id,text,label
1,"Γρανουλομάτωση δακτυλιοειδής. Η γρανουλομάτωση δακτυλιοειδής (ΓΔ) είναι μια καλοήθης φλεγμονώδης δερματική νόσος που συνήθως εντοπίζεται στα άκρα, αν και έχουν επίσης αναγνωριστεί γενικευμένες, διατρητικές και υποδόριες παραλλαγές. Ένα χαρακτηριστικό ιστοπαθολογικό εύρημα είναι η παρουσία μονοπύρηνων κυττάρων, συχνά σε διάταξη παλισάνδας, γύρω από εστίες αλλοιωμένου κολλαγόνου. Τα κλινικά και ιστολογικά χαρακτηριστικά κάθε υποτύπου της ΓΔ συζητούνται μαζί με τη διαφορική διάγνωση. Έχει χρησιμοποιηθεί ποικιλία θεραπειών για τη ΓΔ, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι δύσκολο να οριστεί σε μια νόσο όπου η αυτόματη υποχώρηση είναι το συνηθισμένο αποτέλεσμα. Η ΓΔ δεν έχει συσχετιστεί οριστικά ούτε με τον διαβήτη ούτε με την ηλιακή ακτινοβολία. Πρόσφατα δεδομένα υποδηλώνουν ρόλο για αγγειακή βλάβη ή υπερευαισθησία τύπου καθυστερημένης αντίδρασης στην παθογένεση, αλλά η αιτία της ΓΔ παραμένει ασαφής.",DBT
2,"Ανοσοϊστοχημικός εντοπισμός της πρωτεΐνης νευροϊνιδίου στις νευρωνικές εκφυλίσεις. Ο ανοσοϊστοχημικός εντοπισμός των ανθρώπινων πρωτεϊνών νευροϊνιδίου μελετήθηκε σε ποικίλες νευρωνικές αλλοιώσεις με τη μέθοδο αντιπεροξειδάσης-περοξειδάσης χρησιμοποιώντας αντιορούς που παράχθηκαν κατά κάθε υπομονάδας της πρωτεΐνης του ανθρώπινου νευροϊνιδίου. Οι τορπίδες του παρεγκεφαλίδας, οι αξονικοί σφαιροειδείς της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης καθώς και της βρεφικής νευροαξονικής δυστροφίας, και οι νευροϊνιδιακές αλλοιώσεις σε περίπτωση νόσου Pick χρωματίστηκαν σταθερά ανοσοϊστοχημικά. Κατά διαστήματα, θετική ανοσοαντιδραστικότητα παρατηρήθηκε επίσης σε σωμάτια Lewy, σε νευροϊνιδιακές συστροφές της προοδευτικής υπαρατομικής παράλυσης και σε νευριτικές διεργασίες των γεροντικών πλακών. Ωστόσο, οι νευροϊνιδιακές συστροφές τύπου Alzheimer και τα σωμάτια Pick δεν αντέδρασαν με τους αντιορούς. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι το ανθρώπινο νευροϊνίδιο δεν μοιράζεται σημαντικούς αντιγονικούς καθοριστές της υπομονάδας του με τις νευροϊνιδιακές συστροφές του Alzheimer ή τα σωμάτια Pick.",ALZ
3,"Η διφασική μέθοδος αντίθεσης στην εξέταση του στομάχου. Μια συγκριτική μελέτη με τη στάνταρ μέθοδο και συσχετίσεις με την ενδοσκόπηση (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρεται μια διετής εμπειρία, χρησιμοποιώντας τη διφασική μέθοδο αντίθεσης στην αξιολόγηση του στομάχου. Συγκρίνονται τα ενδοσκοπικά και ακτινολογικά αποτελέσματα. Επίσης, ανασκοπούνται οι προηγούμενες αναφορές μας με τη στάνταρ μέθοδο αντίθεσης. Μελετήθηκαν και ταξινομήθηκαν οι ελκώδεις και νεοπλασματικές παθολογίες όπως προτάθηκε στο «trial policentrico multidisciplinare paritetico». Η μέθοδος διπλής αντίθεσης έχει αυξήσει σημαντικά την ακρίβεια της διάγνωσης με ακτίνες Χ, μειώνοντας σημαντικά τη διαφορά με την ενδοσκόπηση.",CAN
4,"Ενεργοποίηση in vitro του ενισχυτή του HIV 1 σε εκχυλίσματα από κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με προαγωγό όγκου εστέρα φορβόλης. Η μετάβαση από επίμονη σε λυτική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, HIV, χαρακτηρίζεται από μια έκρηξη ιικής αναπαραγωγής και έκφρασης γονιδίων που συμβαίνει όταν τα μολυσμένα κύτταρα διεγείρονται από φυσιολογικούς επαγωγείς ή προαγωγούς όγκου όπως η 12-O τετραδεκανοϋλο-φορβόλη οξικό άλας (TPA). Αναφέρουμε εδώ ότι ο ενισχυτής του HIV ενεργοποιείται ειδικά από την TPA σε διάφορους μη λεμφοειδείς τύπους κυττάρων, και ότι αυτή η ρυθμιστική δράση της μεταγραφής μπορεί να αναπαραχθεί σε ένα σύστημα χωρίς κύτταρα. Πειράματα μεταγραφής in vitro αποκάλυψαν 6πλή ενεργοποίηση του προαγωγού του HIV σε πυρηνικά εκχυλίσματα που παρασκευάστηκαν από κύτταρα HeLa tk που επάχθηκαν με TPA, ενώ ένας προαγωγός ελέγχου (ανθρώπινη αλφα-σφαιρίνη) μεταγράφηκε με ίση αποδοτικότητα σε εκχυλίσματα είτε επαγόμενων είτε μη επαγόμενων κυττάρων. Μια αντίστοιχη αύξηση στη δραστηριότητα μιας κυτταρικής πρωτεΐνης δέσμευσης DNA που αλληλεπιδρά με τον ενισχυτή του HIV ανιχνεύτηκε σε κύτταρα που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με TPA μέσω πειραμάτων αποτυπώματος DNase I. Αυτή η αύξηση συνέβη απουσία σύνθεσης νέας πρωτεΐνης, υποδηλώνοντας έναν μηχανισμό ενεργοποίησης μετά τη μεταγραφή. Η ανάλυση μεταλλαγμένων του HIV με διαγραφές υποδηλώνει ότι ο ενισχυτής είναι ο στόχος για την επίδραση της TPA τόσο in vitro όσο και in vivo. Το σύστημα χωρίς κύτταρα που περιγράφεται εδώ θα πρέπει να διευκολύνει τις μελέτες για τον μηχανισμό επαγωγής από εστέρες φορβόλης των γονιδιακά ειδικών μεταγραφικών παραγόντων.",HIV
5,Όψιμη υποδόρια ίνωση μετά από μεγαβολταϊκή ακτινοθεραπεία. Μια γυναίκα που έλαβε ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα του μαστού ανέπτυξε συμπτωματική βαθιά υποδόρια ίνωση 7 μήνες μετά τη θεραπεία. Βαθιά βιοψία επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Στην ασθενή αυτή επιτεύχθηκε καλή ανταπόκριση στη θεραπεία με πρεδνιζόνη. Μακροχρόνιες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν σαρκώμα μαλακών μορίων.,CAN
6,"Έκφραση της τελικής δεοξυνουκλεοτιδυλ τρανσφεράσης σε κυτταρική σειρά λεμφώματος με παραλλαγή αλλοαντιγόνου Thy l. Η έκφραση της τελικής δεοξυνουκλεοτιδυλ τρανσφεράσης (TdT) εξετάστηκε στους κλώνους της ακτινοβολίας επαγόμενης μυελικής λευχαιμίας RL αρσενικού 1, οι οποίοι διαφέρουν στην έκφραση του αλλοαντιγόνου Thy 1.2 και στην όγκο-γενετική ικανότητα σε συνγενείς ποντικούς. Και οι δύο κυτταρικές σειρές παρουσίασαν κυρίαρχη κυτταροπλασματική εντόπιση της TdT και ίσες ευαισθησίες σε ειδικούς αναστολείς της TdT. Η κυτταρική σειρά R1 αρσενικού 1.3 + (Thy 1.2 θετική και όγκο-γενετική) έδειξε συνολικά υψηλότερα επίπεδα δραστηριότητας της TdT και διαφορετικά πρότυπα έκλουσης στη χρωματογραφία με φωσφοκυτταρίνη σε σύγκριση με την κυτταρική σειρά RL αρσενικού 1.4 (Thy 1.2 αρνητική και φτωχά όγκο-γενετική). Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν συσχέτιση της έκφρασης της TdT με τις όγκο-γενετικές ιδιότητες στα λευχαιμικά Τ λεμφοκύτταρα.",CAN
7,"Μεταβολές στο μέγεθος του ανθρώπινου εγκεφάλου. Επίδραση της ηλικίας, του φύλου, του μήκους σώματος, του δείκτη μάζας σώματος, του αλκοολισμού, των αλλαγών της νόσου Alzheimer και της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Οι διάφοροι παράγοντες που καθορίζουν το βάρος του εγκεφάλου και τον όγκο των πλάγιων κοιλιών μελετήθηκαν σε υλικό νεκροψίας από 467 περιπτώσεις. Το υλικό αποτελούνταν από 64 άνδρες και 17 γυναίκες ηλικίας 45-54 ετών και 196 άνδρες και 190 γυναίκες ηλικίας 70-79 ετών. Το βάρος των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, του παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους προσδιορίστηκε ξεχωριστά. Ο όγκος των πλάγιων κοιλιών προσδιορίστηκε με ζύγιση των ημισφαιρίων με και χωρίς νερό στις πλάγιες κοιλίες. Οι καταγεγραμμένες μεταβλητές ήταν η ηλικία, το φύλο, το μήκος σώματος, το βάρος σώματος, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, οι αλλαγές της νόσου Alzheimer και ο αλκοολισμός. Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και οι αλλαγές της νόσου Alzheimer ποσοτικοποιήθηκαν με μορφομετρικές μεθόδους. Τα αποτελέσματα αναλύθηκαν με συμβατικές και πολυμεταβλητές στατιστικές μεθόδους. Έγιναν οι ακόλουθες παρατηρήσεις: Στους φυσιολογικούς εγκεφάλους υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ του βάρους των υπα- και υποτεντοριακών τμημάτων. Ομοίως, υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ του μεγέθους των πλάγιων κοιλιών και του βάρους των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Οι γυναίκες είχαν μικρότερους εγκεφάλους από τους άνδρες ακόμη και όταν λήφθηκε υπόψη η διαφορά στο μήκος σώματος. Η διαφορά ήταν περίπου 110-115 γρ. για ολόκληρο τον εγκέφαλο μετά τη διόρθωση για άλλες μεταβλητές. Οι γυναίκες είχαν επίσης μικρότερες πλάγιες κοιλίες από τους άνδρες, αλλά αυτή η διαφορά ήταν ανάλογη με το μικρότερο μέγεθος των ημισφαιρίων τους. Υπήρχε φυσιολογική μείωση του βάρους του εγκεφάλου και διεύρυνση των πλάγιων κοιλιών με την αύξηση της ηλικίας. Αυτή η συρρίκνωση πιθανώς ξεκινούσε μετά την ηλικία των 55 ετών. Υπήρχε σαφής συσχέτιση μεταξύ του μήκους σώματος και του βάρους του εγκεφάλου. Η εκτιμώμενη αύξηση του βάρους του εγκεφάλου ήταν περίπου 3 γρ. ανά εκατοστό μήκους σώματος. Υπήρχε μείωση του βάρους του εγκεφάλου και αύξηση του μεγέθους των κοιλιών με τη μείωση του δείκτη μάζας σώματος. Αυτό δείχνει ότι η αδυναμία οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του εγκεφάλου. Σοβαρές αλλαγές της νόσου Alzheimer προκάλεσαν στατιστικά σημαντική διεύρυνση των πλάγιων κοιλιών τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Υπήρχε γενική τάση μείωσης του βάρους του εγκεφάλου σε περιπτώσεις με σοβαρές αλλαγές Alzheimer, αλλά η μείωση ήταν στατιστικά σημαντική μόνο στις ηλικιωμένες γυναίκες, και δεν μπορούσε να αποκλειστεί πλήρως ότι η μείωση του βάρους οφειλόταν εν μέρει σε ταυτόχρονη αδυναμία παρά στις ίδιες τις αλλαγές Alzheimer. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές Alzheimer ήταν ήπιες και πιθανώς προχωρούσαν αργά με την ηλικία. Μερικές περιπτώσεις παρουσίαζαν πολύ σοβαρές αλλαγές. (Π",ALZ
8,"Οπτικές διαταραχές σε εστιακή προοδευτική εκφυλιστική νόσο. Τα συμπτώματα που αναφέρονται στο οπτικό σύστημα μπορεί να είναι τα πρώιμα και πιο εμφανή σημεία της ιδιοπαθούς εκφυλιστικής νόσου (τύπου Αλτσχάιμερ), παρά την έλλειψη αντικειμενικών σημείων στα μάτια ή στο οπτικό σύστημα. Περιγράφονται τρεις τέτοιοι ασθενείς. Ο πρώτος ασθενής, που τελικά διαγνώστηκε με νόσο Αλτσχάιμερ, αρχικά παραπονέθηκε για κακή όραση και χωρική αποπροσανατολισμό. Η πορεία της χαρακτηρίστηκε από προοδευτική τοπογραφική αγνωσία κατά τη διάρκεια δεκαετούς περιόδου. Ο δεύτερος ασθενής ζήτησε αρχικά οφθαλμολογική συμβουλή για θόλωση της όρασης που στη συνέχεια προχώρησε κατά τη διάρκεια εξαετούς περιόδου σε αλεξία χωρίς αγραφία και χωρική αποπροσανατολισμό. Ο τρίτος ασθενής, που θεωρήθηκε ότι είχε νόσο Αλτσχάιμερ, αρχικά παραπονέθηκε για δυσκολίες στην ανάγνωση που οδήγησαν σε αρκετές οφθαλμολογικές συμβουλές. Το πρόβλημά της ήταν αρχικά μια αυξανόμενη οπτική αγνωσία η οποία, μαζί με άλλες διαταραχές της αντίληψης, βαθμιαία επιδεινώθηκε κατά τη διάρκεια αρκετών ετών.",ALZ
9,"Τροποποιήσεις στην αποθήκευση και οξείδωση της γλυκόζης σε μη παχύσαρκους διαβητικούς, μετρημένες με συνεχή έμμεση θερμιδομετρία. Περιγράφεται μια νέα εφαρμογή της συνεχούς έμμεσης θερμιδομετρίας για τη μέτρηση της απομάκρυνσης μιας δόσης γλυκόζης. Σε μια ομάδα 10 φυσιολογικών ατόμων, 3 ώρες μετά από τη λήψη 100 γρ. γλυκόζης από το στόμα, οξιδώθηκαν 20 γρ. γλυκόζης με βασικό ρυθμό, 19 γρ. σε απόκριση στη δόση και αποθηκεύτηκαν 63 γρ., ενώ παρατηρήθηκε μείωση 2 γρ. στον χώρο της γλυκόζης (GS). Σε μια ομάδα τεσσάρων διαβητικών τύπου Ι, εξαρτώμενων από ινσουλίνη, τόσο η οξείδωση της γλυκόζης (9 γρ. με βασικό ρυθμό και 4 γρ. σε απόκριση στη δόση) όσο και η αποθήκευση γλυκόζης (9 γρ.) ήταν σημαντικά μειωμένες, με το υπόλοιπο είτε να χάνεται στα ούρα (36 γρ.) είτε να παραμένει στον χώρο της γλυκόζης (42 γρ.). Σε μια ομάδα οκτώ μη παχύσαρκων διαβητικών τύπου ΙΙ, μη εξαρτώμενων από ινσουλίνη, η οξείδωση της γλυκόζης τόσο στον βασικό ρυθμό όσο και σε απόκριση στη δόση ήταν ελαφρώς μειωμένη (13 και 14 γρ. αντίστοιχα) και η αποθήκευση γλυκόζης μειώθηκε στα 40 γρ. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι, στους διαβητικούς τύπου Ι, η πλήρης έλλειψη ινσουλίνης επηρεάζει σοβαρά δύο βασικούς μηχανισμούς ρύθμισης της ομοιόστασης της γλυκόζης, δηλαδή την αποθήκευση και την οξείδωση της γλυκόζης, ενώ στους διαβητικούς τύπου ΙΙ, η εναπομένουσα έκκριση ινσουλίνης μετριάζει αυτές τις διαταραχές.",DBT
10,"Η χρήση ραδιενεργού φωσφόρου (32P) στη διάγνωση οφθαλμικών όγκων. Η δοκιμασία πρόσληψης ραδιενεργού φωσφόρου (32P) που χρησιμοποιήθηκε στην αξιολόγηση οφθαλμικών όγκων σε 408 περιπτώσεις πέτυχε συνολικό ποσοστό σφάλματος 3,6%. Αυτό συγκρίθηκε ευνοϊκά με το κλινικό ποσοστό σφάλματος 19,2% συνολικά. Η μικρότερη ακρίβεια επιτεύχθηκε σε περιπτώσεις με βλάβες του ακτινωτού σώματος.",CAN
11,"Αγγειοδυσπλασία ή αγγειακές δυσπλασίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (μετάφραση του συγγραφέα). Μετά από διερεύνηση με αγγειογραφία, 45 ασθενείς με δυσπλασίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (από 220 αυχενικοκεφαλικές εξετάσεις για αγγειακές δυσπλασίες), υποβλήθηκαν σε εμβολισμό. Οι 45 περιπτώσεις περιελάμβαναν 13 βλάβες στο πρόσωπο, 4 βλάβες φαρυγγολαρυγγικές, 2 αυχενικές φλεβικές εκτασίες, 4 αρτηριοφλεβικές συρίγγια της σπονδυλικής αρτηρίας, 19 μυελικές βλάβες και 3 ψευδοδυσπλασίες (αιμαγγειοπερικυττώματα). Παρόλο που ο εμβολισμός είναι δύσκολος, έχει αξία σε οριστικές αγγειακές αποφράξεις (παρακολούθηση για 3 χρόνια), και η μικροποίηση των καθετήρων και των μπαλονιών επιτρέπει την πολύ επιλεκτική απόφραξη αγγειακών όγκων ή δυσπλασιών, με μικροεμβολές από 30 έως 500 μ.",CAN
12,"Στόχευση της πρόληψης και της θεραπείας του AIDS προς τα άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV 1. Η έννοια της έγκαιρης παρέμβασης. Προτείνουμε την ίδρυση ιδιωτικών και δημόσιων εξωτερικών ιατρείων όπου τα άτομα με λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) μπορούν να λαμβάνουν σύγχρονη κλινική και συμπεριφορική παρακολούθηση, θεραπεία και υποστήριξη. Τα πιθανά πλεονεκτήματα της εγγραφής ατόμων θετικών στον HIV 1 σε μακροχρόνια παρακολούθηση είναι η έγκαιρη θεραπεία κλινικών καταστάσεων και τα επακόλουθα οφέλη στην ποιότητα ζωής και το προσδόκιμο επιβίωσης, η μείωση της μετάδοσης του HIV 1 σε μη μολυσμένα άτομα, η πιο αποδοτική χρήση των περιορισμένων πόρων φροντίδας ασθενών και η βελτιωμένη εκτίμηση του συνολικού αριθμού των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον HIV. Τα πιθανά μειονεκτήματα ενός τέτοιου προγράμματος είναι οι αρνητικές ψυχολογικές αντιδράσεις στη γνώση της μόλυνσης από τον HIV 1, οι αρνητικές κοινωνικές ενέργειες κατά των μολυσμένων ατόμων και, τέλος, το οικονομικό κόστος του προγράμματος. Αυτές οι εγκαταστάσεις, με την κατάλληλη εξειδίκευση και τα μέτρα διασφάλισης της εμπιστευτικότητας και της εμπιστοσύνης, θα μπορούσαν να παρατείνουν και να βελτιώσουν τη ζωή των μολυσμένων ατόμων ενώ παράλληλα να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων.",HIV
13,"Καρκίνωμα των εκκρινών ιδρωτοποιών αδένων του βλεφάρου με εμπλοκή του οφθαλμικού κόγχου. Ένας 70χρονος άνδρας είχε καρκίνωμα ιδρωτοποιού αδένα στο δεξιό άνω βλέφαρο, το οποίο μεγάλωνε αργά, αλλά κλινικά παρέμενε περιορισμένο στους ιστούς του βλεφάρου για περίοδο 25 ετών. Ο όγκος τελικά επεκτάθηκε βαθύτερα στον οφθαλμικό κόγχο και εισέβαλε στο σκληρό χιτώνα, στη θήκη του οπτικού νεύρου και στους ηθμοειδείς κόλπους. Η ιστοπαθολογική εξέταση αποκάλυψε κακοήθη χαρακτηριστικά με ποικιλία κυτταρικών προτύπων. Τα αποτελέσματα των ηλεκτρονιομικροσκοπικών μελετών επιβεβαίωσαν την προέλευση του όγκου από τους εκκρινείς ιδρωτοποιούς αδένες.",CAN
14,"Προληπτικός έλεγχος καρκίνου του μαστού στη Σουηδία. Η προσέγγιση με μία μόνο μέθοδο. Τέσσερα προγράμματα προληπτικού ελέγχου καρκίνου του μαστού που βασίζονται στον πληθυσμό βρίσκονται σε εξέλιξη στη Σουηδία, εκ των οποίων τα τρία είναι τυχαιοποιημένες μελέτες. Η μαστογραφία είναι η μόνη μέθοδος προληπτικού ελέγχου. Το 51% όλων των καρκινωμάτων που ανιχνεύθηκαν στον πρώτο έλεγχο ήταν είτε in situ είτε διηθητικά με διάμετρο 10 mm ή λιγότερο. Μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες βρέθηκαν στο 16% των ασθενών. Η ευαισθησία ήταν πάνω από 90% σε όλα τα προγράμματα. Ο τελικός στόχος των τυχαιοποιημένων προγραμμάτων είναι να αποδειχθεί η επίδραση του προληπτικού ελέγχου στη θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού. Εκτιμάται ότι τα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας θα φτάσουν σε σημαντικά επίπεδα το 1983.",CAN
15,"Ο μεταβολισμός του κολλαγόνου στο μυοκάρδιο από διαβητικούς αρουραίους που έχουν υποβληθεί σε στρεπτοζοτοκίνη. Η επίδραση του διαβήτη στον μεταβολισμό του κολλαγόνου στο μυοκάρδιο διερευνήθηκε σε αρουραίους. Ο διαβήτης επήλθε με ενδοφλέβια ένεση στρεπτοζοτοκίνης (60 mg/kg). Τα ζώα θανατώθηκαν μετά από 3, 6, 18 ή 26 εβδομάδες διαβήτη. Τα επίπεδα γλυκόζης στα ούρα μετρήθηκαν με Tes Tape. Το μυοκάρδιο αφαιρέθηκε γρήγορα και ομογενοποιήθηκε. Το κολλαγόνο εκτιμήθηκε με βάση το περιεχόμενο υδροξυπρολίνης. Η σύνθεση κολλαγόνου μετρήθηκε με την ενσωμάτωση 14C προλίνης. Η συγκέντρωση κολλαγόνου στο μυοκάρδιο και η σύνθεση κολλαγόνου δεν μεταβλήθηκαν στους διαβητικούς αρουραίους. Η συγκέντρωση κολλαγόνου φάνηκε να αυξάνεται στους αρουραίους των 18 και 26 εβδομάδων, αλλά αυτό πιθανότατα οφείλεται σε φαινόμενο σχετιζόμενο με την ηλικία. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο διαβήτης δεν μεταβάλλει τον μεταβολισμό του κολλαγόνου στους αρουραίους.",DBT
16,"Σύνθεση ανώμαλων βαρέων και ελαφρών αλυσίδων σε πολλαπλό μυέλωμα με σπλαχνική εναπόθεση μονοκλωνικής ανοσοσφαιρίνης. Σε ασθενή που θεραπεύτηκε για μυέλωμα IgA κάππα, η υποτροπή στο μυελό των οστών και η απότομη πτώση του επιπέδου της ορού IgA συνοδεύτηκαν από εναπόθεση μη αμυλοειδούς υλικού που αντιδρούσε με ορούς αντι-κάππα και αντι-άλφα σε μελέτες ανοσοφθορισμού σε βιοψίες νεφρού και ήπατος. Οι κλινικές εκδηλώσεις ήταν προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια με νεφρωσικό σύνδρομο, με βλάβες τόσο στους σωληνίσκους όσο και στους σπειράματα (συμπεριλαμβανομένης της οζώδους σπειραματοσκλήρυνσης), ηπατομεγαλία, καρδιακά και νευρολογικά συμπτώματα. Πειράματα βιοσύνθεσης έδειξαν παραγωγή αλυσίδων άλφα μειωμένη σε μήκος κατά περίπου μία δομή, οι οποίες αποικοδομούνταν γρήγορα κυρίως μετά την έκκριση, καθώς και δύο είδη ελαφρών αλυσίδων· ελαφρές αλυσίδες φυσιολογικού μεγέθους που συναρμολογούνταν με τις αλυσίδες άλφα και ανώμαλα κοντές που εκκρίνονταν ως ελεύθερες ελαφρές αλυσίδες. Το φαινομενικό μοριακό βάρος των ελαφρών αλυσίδων ήταν μεγαλύτερο στις εκκρίσεις απ’ ό,τι στα κυτταροπλασματικά εκχυλίσματα, υποδηλώνοντας γλυκοζυλίωση. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν αιτιακή σχέση μεταξύ της εναπόθεσης στους ιστούς και της παραγωγής ανώμαλων ανοσοσφαιρινών από έναν παραλλαγμένο κλώνο, η εμφάνιση του οποίου πιθανώς προκλήθηκε από τη θεραπεία με Μελφαλάνη.",CAN
17,"Εικοσιτετράωρα μεταβολικά προφίλ σε διαβητικά παιδιά που λαμβάνουν ενέσεις ινσουλίνης μία ή δύο φορές ημερησίως. Εικοσιτετράωρα μεταβολικά προφίλ πραγματοποιήθηκαν δύο φορές σε καθένα από 15 διαβητικά παιδιά, μία φορά όταν λάμβαναν μία ημερήσια ένεση ινσουλίνης (Monotard συν Actrapid) και μία φορά σε σχήμα δύο ημερήσιων ενέσεων (Semitard συν Actrapid). Πριν από τη μελέτη, ο έλεγχος βελτιστοποιήθηκε στο σπίτι σε κάθε σχήμα. Δεν υπήρχαν διαφορές στον συνολικό 24ωρο διαβητικό έλεγχο στα δύο σχήματα, όπως μετρήθηκε από τη μέση συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα, την επιφάνεια κάτω από την καμπύλη γλυκόζης αίματος, την τιμή M και την 24ωρη απέκκριση γλυκόζης στα ούρα. Υπεργλυκαιμία μετά το πρωινό παρατηρήθηκε και στα δύο σχήματα. Σημαντικές διαφορές σημειώθηκαν πριν το πρωινό, όταν οι συγκεντρώσεις γλυκόζης και κετονών στο αίμα ήταν χαμηλότερες και η ελεύθερη ινσουλίνη στο πλάσμα υψηλότερη στο σχήμα με τη μία ένεση, καθώς και μετά το δείπνο και κατά τη διάρκεια της νύχτας, όταν οι τιμές γλυκόζης στο αίμα ήταν χαμηλότερες στο σχήμα με τις δύο ενέσεις και συνδέονταν με αύξηση της ελεύθερης ινσουλίνης στο πλάσμα μετά την βραδινή ένεση. Οι ημερήσιες ενέσεις παρείχαν ανεπαρκή κυκλοφορούσα ινσουλίνη μετά το βραδινό γεύμα, ενώ οι δύο ημερήσιες ενέσεις δεν διαρκούσαν καθ’ όλη τη διάρκεια της νύχτας. Το πεπτίδιο C στο πλάσμα, που υποδηλώνει υπολειπόμενη ενδογενή έκκριση ινσουλίνης, ήταν μόλις ανιχνεύσιμο σε δύο παιδιά αλλά εύκολα ανιχνεύσιμο σε τέσσερα παιδιά, των οποίων ο 24ωρος διαβητικός έλεγχος ήταν σημαντικά καλύτερος από αυτόν των υπολοίπων 11 παιδιών. Συμπεράσματα σχετικά με την υπεροχή ενός σχήματος ινσουλίνης έναντι άλλου πρέπει να βασίζονται σε συγκεκριμένες διαφορές στον διαβητικό έλεγχο. Και τα δύο μελετηθέντα σχήματα πέτυχαν επαρκή έλεγχο, και παρόλο που κανένα δεν παρείχε φυσιολογικό έλεγχο, συγκεκριμένες τροποποιήσεις στα σχήματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην παραγωγή πιο φυσιολογικών προφίλ.",DBT
18,"Συχνότητα τραυματισμών από τρύπημα σε χειρουργούς και εκτιμώμενος κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV. Για την αξιολόγηση του επαγγελματικού κινδύνου μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), πραγματοποιήσαμε έρευνα σε 202 χειρουργούς που εργάζονται στην μητροπολιτική περιοχή της Νέας Υόρκης. Εκατόν εβδομήντα τρεις (86%) χειρουργοί ανέφεραν τουλάχιστον έναν τραυματισμό από τρύπημα κατά το προηγούμενο έτος (διάμεσος αριθμός, 2 ανά έτος· ενδοτεταρτημοριακό εύρος, 1 έως 4 ανά έτος). Εβδομήντα έξι τοις εκατό των τραυματισμών συνέβησαν κατά τη διάρκεια χειρουργείου, και ο διάμεσος ρυθμός τραυματισμών ήταν 4,2 ανά 1000 ώρες χειρουργείου. Είκοσι πέντε τοις εκατό των χειρουργών υπέστησαν ετήσιους ρυθμούς τραυματισμών 9 ή περισσότερους ανά 1000 ώρες χειρουργείου, και αυτοί οι υψηλοί ρυθμοί ήταν ανεξάρτητοι από το φύλο, την ηλικία, τον τύπο πρακτικής, το φόρτο εργασίας ή την τοποθεσία του νοσοκομείου. Πενήντα τρία τοις εκατό όλων των τραυματισμών αφορούσαν τον δείκτη δάχτυλο του μη κυρίαρχου χεριού. Εάν η επικράτηση της μόλυνσης από HIV στους χειρουργικούς ασθενείς είναι 5%, τότε ο εκτιμώμενος κίνδυνος ορομετατροπής από HIV σε 30 χρόνια είναι λιγότερο από 1% για το 50% της ομάδας, 1% έως 2% για το 25% της ομάδας, 2% έως 6% για το 15% των χειρουργών, και μεγαλύτερος από 6% για το 10% των χειρουργών.",HIV
19,"Επαναλαμβανόμενα μοτίβα Β στην περιοχή ενισχυτή του μακρινού τερματικού επαναλήπτη του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου Ι δεν εμφανίζουν συνεργατική δέσμευση παραγόντων. Το στοιχείο ενισχυτή του μακρινού τερματικού επαναλήπτη (LTR) του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου Ι (HIV I) περιέχει δύο αντίγραφα σχεδόν ταυτόσημων αλληλουχιών AGGGACTTTCC (αλληλουχία 3G) και GGGGACTTTCC (αλληλουχία 4G) που είναι σημαντικά στη ρύθμιση της μεταγραφής. Ένα μόνο αντίγραφο της αλληλουχίας 4G βρίσκεται στην περιοχή δέσμευσης του NF kappa B στον ενισχυτή της αλύσου καππα της ανοσοσφαιρίνης. Μόνο το μοτίβο 4G στον ενισχυτή του HIV δεσμεύεται από κυτταρικές πρωτεΐνες σε εκχυλίσματα που παρασκευάζονται από μη διεγερμένα κύτταρα HeLa, ενώ τα μοτίβα 3G και 4G δεσμεύονται από παράγοντες σε εκχυλίσματα που παρασκευάζονται από κύτταρα HeLa που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με εστέρες φορμπολίου [φορμπολ 12 μυριστικό 13 ακετάτη (PMA)] και από λεμφοειδή κύτταρα. Για να προσδιοριστεί αν αυτή η αλλαγή στη δέσμευση στον ενισχυτή του HIV οφείλεται στη φωσφορυλίωση μιας κυτταρικής πρωτεΐνης, μερικώς καθαρισμένα πυρηνικά εκχυλίσματα HeLa που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με PMA χωνεύτηκαν με φωσφατάση εντέρου μοσχαριού. Η πέψη με φωσφατάση των πυρηνικών εκχυλισμάτων από κύτταρα HeLa που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με PMA μείωσε σημαντικά τη δέσμευση παραγόντων στον ενισχυτή του HIV. Κατά συνέπεια, η φωσφορυλίωση της ίδιας της πρωτεΐνης δέσμευσης DNA ή μιας ανασταλτικής πρωτεΐνης που υπάρχει στο μερικώς καθαρισμένο εκχύλισμα πρέπει να μεσολαβεί στη δέσμευση στην αλληλουχία αναγνώρισης. Μελέτες δέσμευσης επιβεβαίωσαν ότι κάθε μία από τις αλληλουχίες του ενισχυτή ήταν ικανή να δεσμεύει παράγοντες ανεξάρτητα από τη δραστηριότητα της άλλης θέσης και ότι ο ενισχυτής του HIV καταλαμβανόταν από μόνο έναν παράγοντα κάθε φορά. Δοκιμές με ακετυλοτρανσφεράση χλωραμφαινικόλης χρησιμοποιώντας μεταλλάξεις σε μία ή και στις δύο επαναλήψεις του ενισχυτή του HIV αποκάλυψαν ότι κάθε θέση ήταν ικανή να λειτουργεί ως στοιχείο ενισχυτή επαγόμενο από το tat σε κύτταρα HeLa που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με PMA. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα μοτίβα 3G και 4G στον ενισχυτή του HIV λειτουργούν ανεξάρτητα και ότι η διπλασιασμός στον ενισχυτή του HIV αυξάνει τη δραστηριότητα με έναν μηχανισμό διαφορετικό από τη συνεργατική δέσμευση του NF kappa B.",HIV
20,"Λοίμωξη από HIV: ψυχιατρικά ευρήματα στην Ολλανδία. Ζητήθηκε ψυχιατρική συμβουλή σε 51 νοσηλευόμενους ασθενείς με λοίμωξη από HIV. Οι λόγοι παραπομπής περιελάμβαναν συμβουλευτική, αξιολόγηση καταθλιπτικών συμπτωμάτων και θεραπεία του ντελίριου. Οι πιο συχνές διαγνώσεις κατά DSM III περιελάμβαναν: ντελίριο (ν = 13), μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές (ν = 12), άνοια (ν = 5) και διαταραχές προσαρμογής με καταθλιπτική ή αγχώδη διάθεση (ν = 5). Η ψυχιατρική θεραπεία των ασθενών με λοίμωξη από HIV δεν διαφέρει θεμελιωδώς από αυτήν άλλων ιατρικά ασθενών με παρόμοια ψυχιατρικά συμπτώματα. Ωστόσο, η ψυχιατρική θεραπεία των ασθενών με λοίμωξη από HIV μπορεί να δυσχεραίνεται από τον φόβο μετάδοσης, τις αρνητικές στάσεις προς ομοφυλόφιλους και χρήστες ναρκωτικών, καθώς και από υπερταύτιση ή αντιδράσεις αποφυγής.",HIV
21,"Παθολογικό κάταγμα της κάτω γνάθου που προκύπτει από οστεομυελίτιδα: αναφορά περιστατικών. Περιγράφονται δύο περιστατικά παθολογικού κατάγματος της κάτω γνάθου που προέκυψαν από χρόνια οστεομυελίτιδα. Το πρώτο περιστατικό αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με αντιβιοτική θεραπεία, ακολουθούμενη από εκτομή του προσβεβλημένου οστού και μοσχεύματα λαγόνιου οστού μετά από έξι μήνες παρακολούθησης. Στο δεύτερο περιστατικό, ασθενής με ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη παρουσίασε κάταγμα της κονδυλώδους απόφυσης λόγω επέκτασης της λοίμωξης από Actinomyces μετά την εξαγωγή του τρίτου γομφίου. Επειδή τα αντιβιοτικά δεν απέτρεψαν την επιδείνωση της νόσου, ο ασθενής έλαβε ανθρώπινη γ-σφαιρίνη. Στη συνέχεια, όλα τα σημεία φλεγμονής εξαφανίστηκαν σταδιακά χωρίς ενδείξεις υποτροπής για περισσότερο από ένα χρόνο. Δεν υπήρξε αυτόματη οστική επούλωση της περιοχής του κατάγματος.",DBT
22,"Ο μεταβολισμός της ορνιθίνης σε φυσιολογικά άτομα και ασθενείς με καρκίνο. Ο μεταβολισμός της L (1 14C)ορνιθίνης μονοϋδροχλωρικού παρακολουθήθηκε σε ασθενείς με ιστολογικά αποδεδειγμένο καρκίνο και σε φυσιολογικούς εθελοντές. Μετά από ενδοφλέβια ένεση 8 μικροΚιουρί C 14 ορνιθίνης (160 nmoles), η αποκαρβοξυλίωση της ορνιθίνης που παράγει 14CO2 παρακολουθήθηκε για χρονικό διάστημα 2,5 ωρών χρησιμοποιώντας το θάλαμο ιονισμού και το ηλεκτρομέτρο με δόνηση πτερυγίου του Tolbert, όπως τροποποιήθηκε από τους Davidson και Schwabe. Δώδεκα φυσιολογικά άτομα εκπνοήσαν το 7,3 ± 15,7% της χορηγηθείσας C 14 (μέσος όρος 12,6%, τυπική απόκλιση 3,11%). Σε δέκα ασθενείς που εξετάστηκαν πριν από την έναρξη της θεραπείας, η ανάκτηση κυμάνθηκε από 18,2 έως 32,1% (μέσος όρος 23,02%, τυπική απόκλιση 4,52%). Η δοκιμασία t υποδεικνύει επίπεδο εμπιστοσύνης > 99,5% ότι υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο μέσων όρων. Επαναληπτικός έλεγχος δύο φυσιολογικών εθελοντών έδειξε μικρή ή καθόλου αλλαγή στον μεταβολισμό της ορνιθίνης σε διάστημα 2,5 μηνών. Τα αποτελέσματα από τον έλεγχο τριών ασθενών με καρκίνο πριν και μετά τη θεραπεία συσχετίζονται καλά με τα κλινικά στοιχεία παρουσίας όγκου.",CAN
23,Ανοσοϊστοχημεία του όγκου Warthin. Αυτή η μελέτη περιγράφει τα αποτελέσματα της ανοσοϊστοχημείας σε φρέσκα κατεψυγμένα δείγματα που εφαρμόστηκε σε δύο τυπικούς όγκους Warthin. Βρέθηκε πολυκλωνική χρώση των κυττάρων του θυλακικού κέντρου και εμφανής μείωση στον αριθμό των Τ λεμφοκυττάρων. Αυτές οι παρατηρήσεις τείνουν να υποστηρίξουν την άποψη ότι η λεμφοειδής διήθηση στον όγκο Warthin αντιπροσωπεύει μια αντιδραστική κυτταρική πολλαπλασιαστική διαδικασία.,CAN
24,"Φροντίδα ανακούφισης: προσωρινή ανακούφιση για τους φροντιστές. Επισκοπείται η πρόσφατη έρευνα για τη φροντίδα ανακούφισης, παρουσιάζονται τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της φροντίδας ανακούφισης και της φροντίδας στο σπίτι, και εισάγονται ορισμένες συστάσεις. Μπορεί να είναι πιο οικονομικά αποδοτικό να επενδύσουμε στη σωματική, οικονομική και συναισθηματική ευημερία των φροντιστών παρά να παρέχουμε τη φροντίδα που απαιτείται όταν οι φροντιστές γίνονται «ασθενείς». Θέματα πρακτικής και πολιτικής εγείρονται σχετικά με την επιθυμητότητα της επένδυσης στη φροντίδα ανακούφισης.",ALZ
25,"Η σημασία της κωδικοποίησης οδηγιών και των ενδείξεων ανάκλησης στην αξιολόγηση της μνήμης στη γεροντική άνοια. Δεκαέξι ασθενείς με γεροντική άνοια έμαθαν μια κατηγοριοποιημένη λίστα λέξεων υπό διαφορετικές συνθήκες κωδικοποίησης και ανάκλησης. Η ανάκληση αυξήθηκε όταν η εξήγηση της δομής της κατηγορίας κατά την κωδικοποίηση συνδυάστηκε με την ένδειξη της κατηγορίας κατά την ανάκληση. Η εξήγηση της δομής της κατηγορίας που δόθηκε κατά την παρουσίαση της λίστας προς απομνημόνευση δεν αύξησε από μόνη της την ανάκληση. Επίσης, η ένδειξη ανάκλησης με ονόματα κατηγοριών δεν διευκόλυνε από μόνη της την ανάκληση. Η απόδοση ανάκλησης δώδεκα φυσιολογικών ηλικιωμένων διέφερε ποσοτικά και ποιοτικά από την απόδοση των ασθενών με άνοια. Ωστόσο, οι ασθενείς που πάσχουν από γεροντική άνοια μπορούν, υπό ορισμένες συνθήκες, να ωφεληθούν από την οργάνωση σε μια κατηγοριοποιημένη λίστα. Κατά την εργασία με ασθενείς με άνοια, πρέπει να είμαστε έτοιμοι να δώσουμε προσοχή στις κρυφές δυνατότητες που δεν εμφανίζονται αυθόρμητα.",ALZ
26,"Πενταμιδίνη σε αεροζόλ. Εγκρίθηκε για άτομα μολυσμένα με HIV που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για πνευμονία από Pneumocystis carinii. Η πενταμιδίνη ισεθιονική σε αεροζόλ (NebuPent, LyphoMed Inc, Rosemont, Ill) εγκρίθηκε πρόσφατα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για χρήση στην προφύλαξη κατά της πνευμονίας από Pneumocystis carinii σε άτομα μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για αυτή τη λοίμωξη. Η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg πενταμιδίνης ισεθιονικής σε αεροζόλ, χορηγούμενη κάθε 4 εβδομάδες μέσω του νεφελοποιητή Respirgard II (Marquest Medical Products Inc, Englewood, Colo). Το φάρμακο ενδείκνυται για άτομα μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας που έχουν ιστορικό πνευμονίας από P. carinii ή για άτομα με αριθμό λεμφοκυττάρων CD4 (T4) μικρότερο ή ίσο με 0,2 x 10^9/Λ χωρίς ιστορικό πνευμονίας από P. carinii. Παρουσιάζουμε πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο και τη χρήση του, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών ασφάλειας και της χρήσης του νεφελοποιητή.",HIV
27,"Σύνθεση των ορών πολύ χαμηλής και υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών στον διαβήτη. Εξετάσαμε την αναλογία χοληστερόλης/πρωτεΐνης και τη σύνθεση των απολιποπρωτεϊνών των ορών λιποπρωτεϊνών σε έναν τυχαία επιλεγμένο πληθυσμό ατόμων με διαβήτη τύπου 2 και σε μια ομάδα μη διαβητικών παρόμοιας ηλικίας. Δεν βρήκαμε διαφορές στην κατανομή της χοληστερόλης μεταξύ των ομάδων συνολικά, αλλά οι διαβητικοί με αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) παρουσίαζαν μειωμένες συγκεντρώσεις χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας (HDL). Στους διαβητικούς συνολικά, υπήρξε αύξηση της αναλογίας χοληστερόλης/πρωτεΐνης στα HDL, αρνητική συσχέτιση μεταξύ των ποσοτήτων χοληστερόλης LDL και HDL, αύξηση του ποσοστού της απολιποπρωτεΐνης C στις πολύ χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (VLDL) και μείωση του ποσοστού της απολιποπρωτεΐνης AI στα HDL. Σε διαβητικά άτομα με αυξημένα VLDL, παρατηρήθηκε αύξηση της σχετικής ποσότητας της απολιποπρωτεΐνης CIII και συνεπακόλουθη μείωση της αναλογίας απολιποπρωτεΐνης CII/απολιποπρωτεΐνης CIII στα VLDL. Σε διαβητικούς και μη διαβητικούς, το περιεχόμενο της απολιποπρωτεΐνης E και της χοληστερόλης στα VLDL σχετιζόταν γραμμικά.",DBT
28,"Η εγκεφαλική αιματική ροή και η εγκεφαλική ατροφία συσχετίστηκαν με αξονική τομογραφία με αντίθεση ξένου. Εξετάστηκαν οι συσχετίσεις μεταξύ της εγκεφαλικής αιματικής ροής (ΕΑΡ), που μετρήθηκε κατά τη διάρκεια σταθερής αξονικής τομογραφίας με αντίθεση ξένου, και των τυπικών δεικτών αξονικής τομογραφίας της εγκεφαλικής ατροφίας σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων και ιδιοπαθή νόσο του Parkinson. Σε σύγκριση με φυσιολογικούς εθελοντές κατά ηλικία, βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις σε ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Parkinson μεταξύ της αιματικής ροής στον φλοιό και την υποφλοιώδη φαιά ουσία και της εγκεφαλικής ατροφίας που εκτιμήθηκε με τον λόγο του κοιλιακού σώματος, ενώ ήπια έως μέτρια εγκεφαλική ατροφία συσχετίστηκε με σταδιακές μειώσεις της ΕΑΡ. Ωστόσο, σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων, η εγκεφαλική ατροφία δεν συσχετίστηκε με σταδιακές μειώσεις της ΕΑΡ. Συνολικά, οι συσχετίσεις μεταξύ εγκεφαλικής ατροφίας και μειωμένης ΕΑΡ ήταν ασθενείς. Ήπια επίπεδα εγκεφαλικής ατροφίας δεν συνδέονται πάντα με μειωμένη ΕΑΡ.",ALZ
29,"Μια ανοσολογική αξιολόγηση της εγκεφαλικής IgG που σχετίζεται με τη γεροντική εγκεφαλική αμυλοείδωση. Οι μετωπιαίοι και ινιακοί λοβοί ελήφθησαν εντός τεσσάρων ωρών μετά τον θάνατο από τέσσερις γεροντικούς ασθενείς (77-94 ετών) και καταψύχθηκαν στους -70 βαθμούς Κελσίου. Μετά από απόψυξη σε θερμοκρασία δωματίου, διαχωρίστηκαν η φαιά και η λευκή ουσία και υποβλήθηκαν σε διαδοχική έκλουση σε pH 7,4 και pH 2,5. Τα εκλουόμενα υποβλήθηκαν σε ισοηλεκτρική εστίαση σε πηκτές πολυακρυλαμιδίου 2,5% και χρωματίστηκαν με νιτρικό άργυρο· η ανοσοβιοανίχνευση πραγματοποιήθηκε σε πηκτές αγαρόζης και χρωματίστηκε με ανοσοπεροξειδάση για IgG και ελαφρές αλύσους. Η ποσοτικοποίηση της ποσότητας IgG που παρίστατο στα ουδέτερα και όξινα εκλουόμενα πραγματοποιήθηκε με ανοσονεφελομετρία και ELISA. Μόνο τα ουδέτερα εκλουόμενα περιείχαν σημαντικές ποσότητες IgG, οι οποίες ήταν συνήθως πολυκλωνικές. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η IgG που σχετίζεται με τη γεροντική εγκεφαλική αμυλοείδωση δεν είναι δεσμευμένη σε κανένα εγκεφαλικό ή αγγειακό συστατικό και τα δεδομένα δεν υποστηρίζουν την ύπαρξη ενδοπαρεγχυματικής ανοσολογικής απόκρισης.",ALZ
30,"Διαξιλαία πνευμονεκτομή για τη θεραπεία του αυτόματου πνευμοθώρακα. Στην περίοδο των 16 ετών από το 1962 έως το 1978, πραγματοποιήθηκαν 409 διαξιλαίες αποπλευρεκτομές της κορυφής για οριστική θεραπεία του αυτόματου πνευμοθώρακα σε 362 ασθενείς. Οι χειρουργικές ενδείξεις περιελάμβαναν υποτροπή (336), αμφοτερόπλευρη νόσο (23), επίμονη διαφυγή αέρα (22) και μη διάταση του πνεύμονα (10). Υπήρξε 1 θάνατος κατά τη διάρκεια της επέμβασης (απροσδόκητος όγκος εγκεφάλου) και 3 ασθενείς χρειάστηκαν επανεξερεύνηση για αφαίρεση θρόμβου. Η μέση μετεγχειρητική περίοδος νοσηλείας ήταν 6 ημέρες. Τριακόσιοι δέκα ασθενείς (86% του συνόλου) ελέγχθηκαν για παρακολούθηση 1 έως 16 χρόνια μετά την επέμβαση (μέσος όρος, 4,5 χρόνια). Καταγράφηκαν δύο επεισόδια υποτροπιάζοντος ομόπλευρου πνευμοθώρακα (0,6%). Μετεγχειρητικές μελέτες πνευμονικής λειτουργίας πραγματοποιήθηκαν σε 40 ασθενείς (μονόπλευρα, 29· αμφοτερόπλευρα, 11) 2 έως 5 χρόνια μετά την επέμβαση. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι δεν υπάρχουν σημαντικές ανωμαλίες σε σύγκριση με τις προβλεπόμενες τιμές.",CAN
31,"Η substantia innominata στη νόσο Αλτσχάιμερ: μια ιστοχημική και βιοχημική μελέτη των ενζύμων δεικτών της χολινεργικής λειτουργίας. Η χρώση της ακετυλοχολινεστεράσης εξετάστηκε στη substantia innominata τριών φυσιολογικών ανθρώπινων εγκεφάλων. Μεγάλοι έντονα χρωματισμένοι νευρώνες παρατηρήθηκαν στην περιοχή του βασικού πυρήνα του Meynert, ο οποίος θεωρείται η προέλευση της χολινεργικής προβολής προς τον νεοφλοιό στα ζώα. Βάσει του προτύπου χρώσης της ακετυλοχολινεστεράσης, η substantia innominata απομονώθηκε από μεταθανάτιο εγκεφαλικό ιστό 19 περιπτώσεων νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και 16 μαρτύρων, ώστε να συμπεριληφθεί ο βασικός πυρήνας. Η δραστηριότητα της χολινεστεράσης (ChAT) βρέθηκε μειωμένη στη substantia innominata και την αμυγδαλή στη ΝΑ, αλλά όχι στον γειτονικό λεντιφόρμιο πυρήνα και τον υποθάλαμο.",ALZ
32,"Κλειστή υαλοειδεκτομή στη διαχείριση της διαβητικής ρυτιδωτικής αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Αναφέρονται εκατόν εβδομήντα τέσσερις περιπτώσεις διαβητικής ρυτιδωτικής αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, στις οποίες ο ασθενής υποβλήθηκε σε κλειστή υαλοειδεκτομή κατά την περίοδο από Ιανουάριο 1970 έως Δεκέμβριο 1978 και είχε επαρκή παρακολούθηση που κυμαινόταν από έξι μήνες έως πέντε χρόνια. Κατά κανόνα, αποκλείστηκαν τα μάτια με όραση καλύτερη από 20/200, ή με ανακριβή προβολή φωτός, ή χωρίς ανταπόκριση σε ηλεκτροφυσιολογικές δοκιμασίες. Η χειρουργική τεχνική απέφυγε την αποκόλληση των υαλοειδικών μεμβρανών. Η κλειστή υαλοειδεκτομή συνδυάστηκε με σκληρική ζώνη σε μάτια με ρήξεις αμφιβληστροειδούς και με σκληρική εκτομή σε μάτια με ατελή διατομή των ρυτιδωτικών μεμβρανών. Παρατηρήθηκε ανατομική βελτίωση στο 75,3% των ματιών· η όραση βελτιώθηκε στο 64,9% των ματιών· νέες ή επανεμφανιζόμενες αιμορραγίες υαλοειδούς παρατηρήθηκαν στο 43,1%· αποσυμπίεση κερατοειδούς στο 51,8%, ρουβέωση ίριδας στο 23,0%, φθίση βολβού στο 9,2%, ιατρογενής ρήξη αμφιβληστροειδούς στο 8,6%, μετεγχειρητική ρηγματογενής αποκόλληση αμφιβληστροειδούς στο 5,2% και ιατρογενές καταρράκτη στο 4,6%.",DBT
33,"Διάφορα ποσοτικά χαρακτηριστικά της παθοαρχιτεκτονικής του εγκεφαλικού φλοιού στην νόσο Pick και στην νόσο Alzheimer. Βάσει της μελέτης της παθολογικής αρχιτεκτονικής 6 εγκεφαλικών ημισφαιρίων στη νόσο Pick (PD) και 4 ημισφαιρίων στη νόσο Alzheimer (AD), ο συγγραφέας παρουσιάζει δεδομένα για τις αλλαγές στο μέγεθος της επιφάνειας των ημισφαιρίων συνολικά και των επιμέρους περιοχών και τα συγκρίνει με τους μέσους όρους. Συμπεραίνεται ότι η εκφυλιστική, ατροφική διαδικασία και στις δύο ομάδες προϊούσας άνοιας περιλαμβάνει ολόκληρο τον εγκεφαλικό φλοιό: οι δείκτες της επιφάνειας ολόκληρου του ημισφαιρίου σε όλες τις μελετηθείσες περιπτώσεις ήταν κάτω από τις μέσες τιμές. Η επιφάνεια του φλοιού συρρικνώθηκε τόσο σε φυλογενετικά νέες περιοχές (κάτω ινιακή, μετωπιαία και κροταφική) όσο και σε φυλογενετικά παλαιότερες περιοχές (προ- και μετεγκεφαλιδιακή, ινιακή), καθώς και στις λιμβικές και νησιωτικές περιοχές. Σε όλες τις περιπτώσεις διατηρήθηκε η γενική κανονικότητα: η μείωση στο μέγεθος της συνολικής επιφάνειας του ημισφαιρίου καθώς και των επιμέρους περιοχών ήταν πιο έντονη στη νόσο Alzheimer παρά στη νόσο Pick. Η εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα ήταν μία περίπτωση PD στην οποία όλοι οι παράμετροι ήταν πολύ χαμηλοί, γεγονός που μπορεί να σχετίζεται με τη διάρκεια της νόσου (12 χρόνια). Υπήρξε ορισμένη ασυμμετρία μεταξύ του μεγέθους του ημισφαιρίου συνολικά και των επιμέρους περιοχών του. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ του βαθμού μακροσκοπικής ατροφίας των ελίκων και της σοβαρότητας των παθολογικών αρχιτεκτονικών αλλαγών στις φλοιώδεις δομές.",ALZ
34,"AIDS: ιατροδικαστικές εκτιμήσεις για τα νοσοκομεία του Καναδά. Δεδομένης της αυξανόμενης ενδημικότητας του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), του παράγοντα που εμπλέκεται στην πρόκληση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), σε πολυάριθμες μεγάλες υποομάδες της κοινωνίας, τα νοσοκομεία μπορούν να αναμένουν αυξανόμενη έκθεση στις νομικές επιπτώσεις που παρουσιάζονται από ασθενείς με AIDS. Το παρόν άρθρο εξετάζει το καθήκον φροντίδας που οφείλουν τα νοσοκομεία, τόσο άμεσα, μέσω συμβατικών υποχρεώσεων, όσο και έμμεσα, μέσω των ενεργειών των υπαλλήλων τους και των ιδιωτικών εργολάβων, προς τους ασθενείς με AIDS, άλλους ασθενείς και το κοινό. Λόγω της απουσίας νομολογίας άμεσα σχετιζόμενης με το AIDS ή με την αντιδραστικότητα των αντισωμάτων HIV, έγιναν συμπεράσματα από προηγούμενα που έχουν τεθεί με άλλες λοιμώδεις ασθένειες. Γίνονται συστάσεις στους τομείς της εμπιστευτικότητας, της ενημερωμένης συγκατάθεσης, των προτύπων φροντίδας και της αντικειμενικής ευθύνης.",HIV
35,"Σερoεπιδημιολογική έρευνα σε αιχμάλωτους Πρωτεύοντες του Παλαιού Κόσμου για αντισώματα κατά των ανθρώπινων και πιθηκοειδών ρετροϊών, και απομόνωση ενός λεντιϊού από τους μαύρους μανγκαβέι (Cercocebus atys). Οροί από 526 πιθήκους και ανθρωποειδή του Παλαιού Κόσμου, που αντιπροσωπεύουν 50 είδη και 20 γένη και ζουν σε ζωολογικούς κήπους και βιβάρια των ΗΠΑ, εξετάστηκαν για αντισώματα κατά των HTLV I, HTLV III/LAV και του ρετροϊού του πιθηκικού AIDS, τύπου I (SRV I). Οι οροί εξετάστηκαν αρχικά με ELISA, και οι οροί θετικοί στο ELISA, καθώς και οι αρνητικοί οροί από επαφές σε κλουβιά, υποβλήθηκαν σε περαιτέρω δοκιμές με Western blotting. Εντοπίστηκε μεγάλος αριθμός ψευδώς θετικών και μικρός αριθμός ψευδώς αρνητικών ορών ELISA. Αν και οι περισσότερες αληθώς θετικές αντιδράσεις κατευθύνονταν σε έναν μόνο ρετροϊό, αρκετά άτομα από 4 είδη ήταν θετικά για περισσότερους από έναν ρετροϊούς. Ειδική σεροαντιδραστικότητα κατά του HTLV I βρέθηκε σε 39/526 (7%) ζώα από 15 είδη. Αληθώς θετικές αντιδράσεις κατά του SRV I βρέθηκαν σε 21/516 (4%) ζώα, συμπεριλαμβανομένων των ταλαποίν και 2 ειδών μακάκων. Ειδικές σερολογικές αντιδράσεις κατά του HTLV III/LAV ανιχνεύτηκαν σε 23/526 (4%) πιθήκους. Πολλά από τα HTLV III/LAV θετικά ζώα προέρχονταν από μία μικτή έκθεση ζωολογικού κήπου, που περιελάμβανε μαύρους μανγκαβέι, μανδρίλλους, γκουένον του Kolb και ταλαποίν. Ένας ιός τύπου D απομονώθηκε από το αίμα 3/10 μακάκων Tonkeana θετικών σε αντισώματα SRV I, αλλά όχι από κανένα από 11 θετικούς σερολογικά ταλαποίν. Ένας λεντιϊός απομονώθηκε από το αίμα 4/7 μαύρων μανγκαβέι θετικών σε αντισώματα HTLV III/LAV, αλλά όχι από θετικούς σερολογικά ταλαποίν στην ίδια έκθεση ή από 2 θετικούς σερολογικά κολοβούς από άλλον ζωολογικό κήπο. Ο λεντιϊός των μαύρων μανγκαβέι προκάλεσε γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, λευκοπενία και μειωμένα επίπεδα Τ4 λεμφοκυττάρων σε 2 πειραματικά μολυσμένους μακάκους rhesus.",HIV
36,"Κοινωνικοί και ψυχολογικοί παράγοντες που σχετίζονται με τις πτώσεις στους ηλικιωμένους. Εξετάζονται μελέτες για τις πτώσεις. Υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με το ποιοι κοινωνικοί ή ψυχολογικοί παράγοντες προδιαθέτουν έναν ηλικιωμένο να πέσει ή να υποστεί τραυματισμό σχετιζόμενο με πτώση. Ο κίνδυνος πτώσης φαίνεται να είναι μεγαλύτερος στις γυναίκες, στα άτομα με γνωστική εξασθένηση και σε εκείνους που χρησιμοποιούν υπνωτικά, ηρεμιστικά και διουρητικά. Εξετάζεται η πιθανή σημασία της κατάθλιψης και της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ στον κίνδυνο πτώσης. Προτείνεται ότι, λόγω της συνοδευόμενης διαταραγμένης κρίσης, της απόσπασης της προσοχής και της ψυχοκινητικής επιβράδυνσης, η παρουσία οποιασδήποτε από αυτές τις κλινικές καταστάσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης ενός ατόμου. Στο τελικό μέρος του άρθρου, συζητούνται κατευθύνσεις για μελλοντική έρευνα. Προτείνεται η ανάπτυξη ενός συστηματικού ερευνητικού προγράμματος που να περιλαμβάνει επιδημιολογικές μελέτες όλων των πτώσεων και των πτώσεων που απαιτούν ιατρική αντιμετώπιση. Τέτοιες μελέτες θα πρέπει να είναι διεπιστημονικές και να περιλαμβάνουν αξιολόγηση κοινωνικών και ψυχολογικών παραγόντων καθώς και της φυσικής και λειτουργικής κατάστασης της υγείας, της κινητικής λειτουργίας, της αντιληπτικής οξύτητας και των συνθηκών που περιβάλλουν την πτώση. Οι ψυχολογικές συνέπειες της πτώσης, ιδιαίτερα στην απουσία σοβαρού τραυματισμού σχετιζόμενου με την πτώση, αναγνωρίζονται ως σημαντικός τομέας έρευνας.",ALZ
37,"Επιλεγμένες πτυχές της επιδημιολογίας των ψυχώσεων στην Κροατία, Γιουγκοσλαβία. IV. Αντιπροσωπευτικό δείγμα της Κροατίας και αποτελέσματα της έρευνας. Αυτή είναι η τέταρτη μελέτη σε μια σειρά για την επιδημιολογία των ψυχώσεων στην Κροατία, Γιουγκοσλαβία. Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από το 1960 έως το 1975 σε ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα του πληθυσμού της περιοχής μελέτης, που περιλαμβάνει την Ιστριακή Χερσόνησο και το βόρειο Αδριατικό παράκτιο μέτωπο, καθώς και την περιοχή ελέγχου, το υπόλοιπο της Κροατίας, δείχνουν ότι οι λειτουργικές ψυχώσεις είναι πιο συχνές στην περιοχή μελέτης, με τα υψηλότερα ποσοστά στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες. Το εύρημα αυτό δεν σχετίζεται με την παραθαλάσσια ή ενδοχώρα διαμονή, το επίπεδο εκπαίδευσης ή την επαγγελματική ομάδα. Άλλες ασθένειες που παρουσιάζουν υπεροχή στην περιοχή μελέτης είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η ψωρίαση και ο αλκοολισμός. Οι διατροφικές διαταραχές κατανέμονται περίπου εξίσου μεταξύ περιοχής μελέτης και περιοχής ελέγχου. Τα δεδομένα για την έκταση του καπνίσματος τσιγάρων ήταν πιο διαδεδομένα στην περιοχή μελέτης, ενώ τα περιστατικά λειτουργικών ψυχώσεων δεν κάπνιζαν περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό.",DBT
38,"Ολική δωδεκαδακτυλοπαγκρεατεκτομή σε χρόνια υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα: αναφορά 18 περιπτώσεων. Από το 1976 έως το 1979 εφαρμόστηκε ολική δωδεκαδακτυλοπαγκρεατεκτομή σε 18 ασθενείς με χρόνια υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα. Η ένδειξη για την επέμβαση σε όλους τους ασθενείς ήταν ο πόνος που διαρκούσε πολλά χρόνια και ήταν ανθεκτικός στις θεραπευτικές προσπάθειες. Ένδειξη δόθηκε επίσης, καθώς σε 15 ασθενείς καταγράψαμε απώλεια βάρους κατά μέσο όρο 15 κιλά, επειδή η λήψη τροφής ήταν πολύ επώδυνη για αυτούς τους ασθενείς. Τέσσερις ασθενείς είχαν ίκτερο, ενώ σε άλλους δύο ασθενείς υποπτευόμασταν προεγχειρητικά νεόπλασμα του παγκρέατος. Σε δέκα ασθενείς παρατηρήσαμε μετεγχειρητική περίοδο χωρίς επιπλοκές, δύο ασθενείς απεβίωσαν μετεγχειρητικά. Αργότερα οι ασθενείς επηρεάστηκαν κυρίως από διαβήτη, ο οποίος δεν μπορούσε να ελεγχθεί καθόλου, ενώ η κακή πέψη αντιμετωπιζόταν εύκολα. Επομένως, η ολική δωδεκαδακτυλοπαγκρεατεκτομή δεν θα πρέπει να αποτελεί τη γενική χειρουργική θεραπεία στη χρόνια παγκρεατίτιδα και θα πρέπει να προορίζεται για ειδικές περιπτώσεις.",DBT
39,"Επιδράσεις χολινεργικών φαρμάκων και δέσμευση μουσκαρινικών υποδοχέων στον εγκέφαλο ηλικιωμένων αρουραίων. Τα μουσκαρινικά συστήματα μεταβάλλονται σημαντικά στους εγκεφάλους εργαστηριακών ζώων και ανθρώπων ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής γήρανσης. Η χολινεργική νευροδιαβίβαση στον εγκεφαλικό φλοιό και τον ιππόκαμπο είναι επίσης σοβαρά διαταραγμένη σε μια σημαντική νευρολογική διαταραχή σχετιζόμενη με την ηλικία, τη νόσο Αλτσχάιμερ. Ο στόχος αυτών των μελετών ήταν η αξιολόγηση της ειδικής δέσμευσης του 3Η κινουκλιδινυλ βενζιλάτη (3Η QNB) στους μουσκαρινικούς υποδοχείς του εγκεφάλου σε νεαρούς, ενήλικες και γηρασμένους αρουραίους Fischer 344, καθώς και η συσχέτιση των αλλαγών στους υποδοχείς με τις διαφορές στις φαρμακολογικές δράσεις των χολινεργικών φαρμάκων. Η πυκνότητα των μουσκαρινικών υποδοχέων μειώθηκε με την προχωρημένη ηλικία στον μετωπιαίο φλοιό, το σώμα του ραβδωτού σώματος και τον υποθάλαμο, αλλά δεν παρατηρήθηκαν ηλικιακές αλλαγές στην συγγένεια των υποδοχέων. Η ειδική δέσμευση του 3Η QNB στον ιππόκαμπο δεν μεταβλήθηκε σημαντικά. Αντίθετα, οι in vivo επιδράσεις της οξοτρεμορίνης (υποθερμία και αναισθησία) ενισχύθηκαν σημαντικά στους ηλικιωμένους αρουραίους, ενώ η κινητική δραστηριότητα που προκλήθηκε από τη σκοπολαμίνη μειώθηκε. Επομένως, οι γηρασμένοι αρουραίοι ήταν πιο ευαίσθητοι στις φαρμακολογικές δράσεις ενός χολινεργικού αγωνιστή, αλλά λιγότερο ανταποκρινόμενοι από τους νεαρούς αρουραίους σε έναν μουσκαρινικό ανταγωνιστή. Αυτά τα φαινομενικά αντιφατικά αποτελέσματα των πειραμάτων δέσμευσης και των φαρμακολογικών μελετών μπορεί να οφείλονται, εν μέρει, σε αλλαγές στους υποτύπους των μουσκαρινικών υποδοχέων του εγκεφάλου με την προχωρημένη ηλικία. Εναλλακτικά, οι ηλικιακές διαφορές στις επιδράσεις των χολινεργικών φαρμάκων μπορεί να αντανακλούν μια μειωμένη ικανότητα του γηρασμένου ζώου να προσαρμόζεται στις αλλαγές του περιβάλλοντός του.",ALZ
40,"Αξονικές τομογραφικές αξιολογήσεις των σχέσεων εγκεφαλικής λειτουργίας στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Νευροπαθολογικές έρευνες έχουν αποδείξει σχέσεις εγκεφαλικής λειτουργίας στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), αλλά οι μελέτες αξονικής τομογραφίας δεν έχουν παράγει συνεπή ευρήματα. Υποθέσαμε ότι αυτά τα αποθαρρυντικά αποτελέσματα οφείλονταν εν μέρει σε περιορισμούς στις μεθόδους αξιολόγησης της αξονικής τομογραφίας και στην ανομοιογένεια των πληθυσμών ασθενών. Η παρούσα μελέτη εξέτασε 43 εξωτερικούς ασθενείς με την προϋποθετική διάγνωση SDAT χρησιμοποιώντας 37 μέτρα γνωστικών δοκιμασιών και 3 ανεξάρτητες στρατηγικές αξιολόγησης αξονικής τομογραφίας. Οι μέθοδοι αξονικής τομογραφίας περιελάμβαναν μια νέα διαδικασία κατάταξης και δύο προηγουμένως χρησιμοποιημένες τεχνικές, τη φυσική μέτρηση και την αξιολόγηση τεσσάρων σημείων. Επιτεύχθηκαν ιδιαίτερα σημαντικές (p μικρότερο ή ίσο του 0,01) συσχετίσεις εγκεφαλικής λειτουργίας χρησιμοποιώντας τις διαδικασίες κατάταξης και αξιολόγησης για την εκτίμηση της παθολογίας των κοιλιών και του φλοιού. Διαπιστώθηκε ότι η κατάταξη έχει υψηλή αξιοπιστία μεταξύ αξιολογητών και είναι ανώτερη από τις άλλες μεθόδους για την αξιολόγηση του κοιλιακού συστήματος. Η φυσική μέτρηση της τρίτης κοιλίας αποτελεί τον πιο ισχυρό γραμμικό συσχετισμό με τη γνωστική έκπτωση. Η μέτρηση των φλοιϊκών αύλακων δεν έχει συσχετιστική σημασία. Αναλύσεις πολλαπλής παλινδρόμησης έδειξαν ότι οι συνολικές αξιολογήσεις είναι οι καλύτεροι γνωστικοί προγνωστικοί παράγοντες τόσο της κοιλιακής όσο και της φλοιϊκής παθολογίας. Έτσι, η παρούσα μελέτη έχει αποδείξει σχέσεις εγκεφαλικής λειτουργίας in vivo στη SDAT.",ALZ
41,"Η μαγνητική τομογραφία στην ψυχιατρική παρουσιάζει σαφή οφέλη για τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης. Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) στην κλινική ψυχιατρική αξιολογείται με βάση την εμπειρία άνω των τεσσάρων ετών. Από 931 ψυχιατρικούς ασθενείς που εξετάστηκαν, 156 βρέθηκε να παρουσιάζουν παθολογικές εγκεφαλικές καταστάσεις, με συχνότητα 17 τοις εκατό, σε σύγκριση με 2 τοις εκατό (2/101) μεταξύ φαινομενικά υγιών μαρτύρων. Η εμφάνιση ενδοεγκεφαλικών βλαβών, με αποκλειστικά ψυχιατρικά συμπτώματα, απεικονίζεται με αναφορές περιστατικών. Τονίζεται η σημασία της έγκαιρης εξέτασης με νευροδιαγνωστικές απεικονιστικές τεχνικές σε περιπτώσεις ψυχιατρικών διαταραχών όπου υπάρχουν οποιαδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή προκαταρκτικές διαγνώσεις: ατυπικά ψυχιατρικά χαρακτηριστικά, πρώτη ψυχωτική κρίση, κατάθλιψη όψιμης έναρξης, άνοια, HIV και άλλες λοιμώξεις σε συνδυασμό με ψυχιατρικά συμπτώματα, υστερία, καθώς και κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η MRI αποτελεί ένα χρήσιμο συμπληρωματικό διαγνωστικό εργαλείο για τη βελτίωση της φροντίδας του ψυχιατρικού ασθενούς, ενώ παράλληλα μειώνει το βάρος τόσο για την οικογένεια του ασθενούς όσο και για τους πόρους ψυχικής υγείας.",HIV
42,"Αντισώματα τύπου I και τύπου III HTLV σε νοσηλευόμενους και εξωτερικούς ασθενείς από το Ζαΐρ. Οροί από 182 Ζαϊριανούς (99 γυναίκες και 83 άνδρες), ηλικίας από 5 έως 71 ετών, συμπεριλαμβανομένων συμβούλων μητρότητας και παιδικής φροντίδας, εξωτερικών ασθενών με μικρούς τραυματισμούς και ασθενών που νοσηλεύονταν για φυματίωση, ελονοσία ή τραύμα, αναλύθηκαν για ειδικά αντισώματα κατά των HTLV I και HTLV III. Μετά από προέλεγχο με τη μέθοδο ELISA, οι αντιδραστικοί οροί αναλύθηκαν περαιτέρω για ειδικότητα στα αντιγόνα HTLV I ή HTLV III μέσω πειραμάτων ανταγωνισμού και/ή Western blotting. Οι αφρικανικοί οροί, πιθανώς επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα ανοσοσφαιρινών από τους ορούς των ΗΠΑ και της Ευρώπης, είναι ιδιαίτερα αντιδραστικοί στα συστήματα ELISA και οι επιβεβαιωτικές δοκιμές είναι απαραίτητες για να αποκλειστούν τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Η επιβεβαιωμένη συχνότητα αντισωμάτων για το HTLV I ήταν 13,2% (11 γυναίκες και 13 άνδρες) και αυξανόταν με την ηλικία, υποδηλώνοντας συνεχή έκθεση στον ιό καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής. Η επιβεβαιωμένη συχνότητα αντισωμάτων για το HTLV III ήταν 6,0% (8 γυναίκες και 3 άνδρες) και παρουσίαζε αιχμή ηλικίας μεταξύ 21 και 40 ετών, υποδηλώνοντας ετεροφυλοφιλική μετάδοση. Τα άτομα θετικά για αντισώματα HTLV I δεν ήταν τα ίδια με τα άτομα θετικά για αντισώματα HTLV III, υποδηλώνοντας ότι η λοίμωξη με έναν ιό δεν αύξανε την ευαισθησία στη λοίμωξη από τον άλλο ιό. Περαιτέρω έρευνες της επιδημιολογίας και της ανοσοϊολογίας του HTLV III στο Ζαΐρ, σε σχέση με τις παθολογίες που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), θα πρέπει να φωτίσουν το ζήτημα του σημαντικού ποσοστού ατόμων μολυσμένων με HTLV III που δεν εκδηλώνουν συμπτώματα AIDS.",HIV
43,"Επαγωγή εντερικής μεταπλασίας στον αδενώδη στομάχι των αρουραίων με ακτινοβολία Χ πριν από τη στοματική χορήγηση N μεθυλ N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνης. Οι αρουραίοι CD/CRJ υποβλήθηκαν σε τοπική ακτινοβολία Χ στο στομάχι και τους χορηγήθηκε N μεθυλ N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνη (MNNG) στο πόσιμο νερό. Αρουραίοι που έλαβαν μόνο MNNG και μη θεραπευμένοι αρουραίοι χρησιμοποιήθηκαν ως μάρτυρες. Κατά τη θυσία, 15 μήνες μετά την αρχική χορήγηση MNNG, παρατηρήθηκε εντερική μεταπλασία· η ιστολογία ήταν πλήρους τύπου και η επίπτωση ήταν 100% στους αρουραίους που υποβλήθηκαν σε ακτίνες Χ και MNNG, ενώ στους αρουραίους που έλαβαν μόνο MNNG η εντερική μεταπλασία ήταν ατελούς τύπου και η επίπτωσή της ήταν 80%. Ωστόσο, η επίπτωση του γαστρικού καρκίνου στους αρουραίους που έλαβαν μόνο MNNG ήταν 25%.",CAN
44,"Έκθεση στον HTLV III μεταξύ χρηστών ναρκωτικών. Η ιεραρχική ταξινόμηση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων για όσους διατρέχουν κίνδυνο για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) υποεκτιμά τον αριθμό των περιπτώσεων στις οποίες η παράνομη χρήση ναρκωτικών μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην έκθεση στον ιό λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου III. Οι ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις των νιτρωδών εισπνεόμενων ουσιών δεν έχουν τεκμηριωθεί επαρκώς για να διευκρινιστεί ο ρόλος τους ως συνπαράγοντας στην ανάπτυξη του AIDS. Τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τις ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις των αυτοχορηγούμενων παρεντερικών ναρκωτικών και των διαλυτών τους δείχνουν συνοδευτική αύξηση της ανοσοσφαιρίνης Μ, καταστολή των αναλογιών βοηθητικών/κατασταλτικών Τ κυττάρων και ακόμη και βλάβη στο DNA. Τα παράνομα ψυχοδραστικά ναρκωτικά και οι διαλύτες τους μπορεί να επηρεάσουν την ιογονικότητα του ιού μεταξύ των χρηστών παρεντερικών ναρκωτικών. Μια συσχέτιση μεταξύ χρήσης παρεντερικών ναρκωτικών και πορνείας δεν είναι απρόσμενη. Οι γυναίκες πόρνες που χρησιμοποιούν παρεντερικά ναρκωτικά μπορεί να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο έκθεσης στον ιό και έτσι να μεταδίδουν αυτόν τον λοιμογόνο παράγοντα στους πελάτες τους και στις οικογένειές τους.",HIV
45,"Μεταβολικοί «ανταποκρινόμενοι» και «μη ανταποκρινόμενοι» στην μυϊκή άσκηση στον διαβήτη. Μελετήθηκαν οι μεταβολικές επιδράσεις της μυϊκής άσκησης (εργόμετρο ποδηλάτου, 75 βατ, 15 λεπτά) σε 16 υγιείς μάρτυρες και 49 διαβητικούς κατανεμημένους σε τρεις ομάδες. Οι δύο πρώτες ομάδες περιελάμβαναν διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη, τρεις ώρες μετά τη χορήγηση ινσουλίνης (ομάδα Α, 24 περιπτώσεις) ή 12-18 ώρες μετά την τελευταία δόση ινσουλίνης (ομάδα Β, 18 περιπτώσεις). Η ομάδα Γ περιελάμβανε 7 διαβητικούς μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Σύμφωνα με την ανταπόκριση της γλυκαιμίας, οι ασθενείς κατατάχθηκαν ως: υψηλοί ανταποκρινόμενοι (περισσότερο από 20% κάτω από τις αρχικές τιμές), χαμηλοί ανταποκρινόμενοι (πτώση 10-20%) και μη ανταποκρινόμενοι (αύξηση ή μείωση μικρότερη του 10%). Τα δεδομένα που ελήφθησαν δείχνουν ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσία ινσουλίνης, η άσκηση έχει υπογλυκαιμική επίδραση και, απουσία της, υπεργλυκαιμική. Σε μικρότερο βαθμό, η πτώση της γλυκαιμίας μπορεί να αποδοθεί σε έναν προφανώς ανεξάρτητο από την ινσουλίνη μηχανισμό. Η άσκηση μπορεί να ενδείκνυται μόνο (στους υψηλούς ανταποκρινόμενους) ή να αντενδείκνυται (στους μη ανταποκρινόμενους) μετά από δοκιμασία ανοχής ρουτίνας.",DBT
46,"Οστική σπινθηρογραφία στη διάγνωση και παρακολούθηση του καρκίνου του μαστού. Οστικές σπινθηρογραφίες με Tc + 99m φωσφορικό πραγματοποιήθηκαν σε 87 ασθενείς με ιστολογική διάγνωση καρκίνου του μαστού, προκειμένου να αξιολογηθεί κατά πόσο αυτή η τεχνική ήταν κατάλληλη για την ανίχνευση μικρών μεταστάσεων τόσο στο αρχικό στάδιο όσο και στην παρακολούθηση. Οι σπινθηρογραφίες θεωρήθηκαν ως: α) «κακοήθεις», όταν αποδείχθηκε πρόσληψη ισοτόπου σε συνήθως ανενεργά σημεία και/ή αυξημένη πρόσληψη σε κανονικά ενεργές περιοχές· β) «αμφίβολες», όταν η πρόσληψη σε κανονικά ανενεργά και/ή σε κανονικά ενεργά σημεία ήταν μόνο μέτρια αυξημένη· γ) «καλοήθεις», όταν ανιχνεύθηκε μόνο ελαφρά αύξηση πρόσληψης σε κανονικά ενεργές δομές. Οι σπινθηρογραφίες πραγματοποιήθηκαν πριν ή αμέσως μετά τη μαστεκτομή (πρώιμες σπινθηρογραφίες) και επαναλήφθηκαν σε διαστήματα 6 μηνών (ασθενείς με θετικούς λεμφαδένες και/ή κακοήθεις ή αμφίβολες σπινθηρογραφίες) ή σε διαστήματα 12 μηνών. Παρατηρήθηκε σημαντικά μεγαλύτερη επίπτωση κακοήθων σπινθηρογραφιών στα στάδια 2 και 3 σε σύγκριση με το στάδιο 1, και στο στάδιο 4 σε σύγκριση με όλα τα άλλα στάδια, καθώς και σε προεμμηνοπαυσιακές έναντι μετεμμηνοπαυσιακών ασθενών.",CAN
47,"Λειτουργία υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σε αρουραίους με κληρονομικό διαβήτη της δίψας. 1. Η δραστηριότητα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σε αρσενικούς ομοζυγώτες και ετερόζυγους αρουραίους Brattleboro συγκρίθηκε με αυτήν σε φυσιολογικούς (Long Evans) μάρτυρες, σε μια προσπάθεια να διευκρινιστεί ο ρόλος της βαζοπρεσίνης στον έλεγχο της έκκρισης της κορτικοτροπίνης. 2. Οι συγκεντρώσεις κορτικοστερόνης και κορτικοτροπίνης στο πλάσμα, κορτικοτροπίνης στην αδενοϋπόφυση και του παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης στον υποθάλαμο ήταν χαμηλότερες στους ετερόζυγους σε σύγκριση με τους μάρτυρες και ακόμη χαμηλότερες στους ομοζυγώτες. 3. Οι ικανότητες της αδενοϋπόφυσης και του υποθαλάμου να εκκρίνουν in vitro κορτικοτροπίνη και παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης αντίστοιχα, ως απάντηση σε τροφικά ερεθίσματα, ήταν επίσης μειωμένες στους ετερόζυγους και, σε ακόμη μεγαλύτερο βαθμό, στους ομοζυγώτες. 4. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η βαζοπρεσίνη δεν είναι ο παράγοντας απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης, αλλά δεν αποκλείουν την πιθανότητα να εμπλέκεται στην αλληλουχία γεγονότων που οδηγεί στην έκκριση κορτικοτροπίνης στον αρουραίο.",DBT
48,"Ηθικά ζητήματα και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) έχει λάβει μεγάλη δημοσιότητα και ιατρική προσοχή. Το ενδιαφέρον έχει επικεντρωθεί στην εκπαίδευση, την επιδημιολογία, τη θεραπεία και την πρόληψη του συνδρόμου. Το παρόν κείμενο θέτει προς εξέταση άλλα ζητήματα, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων που σχετίζονται με τον έλεγχο για τον ιό HIV, την εμπιστευτικότητα, τη συναίνεση μετά από ενημέρωση και τα διλήμματα που αντιμετωπίζουν όσοι εμπλέκονται στη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από λοίμωξη HIV.",HIV
49,"Η βήτα γαλακτοσιδάση που περιέχει μια θέση διάσπασης από την πρωτεάση του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας διασπάται και αδρανοποιείται από την πρωτεάση του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Ένα «κασέτα διάσπασης» που καθορίζει μια δεκαπεπτιδική θέση διάσπασης της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) εισήχθη σε έξι διαφορετικές θέσεις της βήτα γαλακτοσιδάσης (βήτα D γαλακτοσίδη γαλακτοϋδρολάση, EC 3.2.1.23) στο Escherichia coli. Τέσσερα από αυτά τα κατασκευάσματα διατήρησαν τη δραστικότητα της βήτα γαλακτοσιδάσης παρά την εισαγωγή της κασέτας διάσπασης. Από αυτά τα τέσσερα κατασκευάσματα, το ένα διασπάστηκε από την πρωτεάση HIV, με αποτέλεσμα την αδρανοποίηση της βήτα γαλακτοσιδάσης τόσο in vivo όσο και in vitro. Αυτή η διάσπαση αναστέλλεται από την πεπστατίνη Α, έναν γνωστό αναστολέα της πρωτεάσης HIV. Έτσι, η βήτα γαλακτοσιδάση έχει μετατραπεί σε ένα εύκολα μετρήσιμο υπόστρωμα για την πρωτεάση HIV. Ένα ανάλογο κατασκεύασμα της βήτα γαλακτοσιδάσης που περιέχει μια θέση διάσπασης της πρωτεάσης της πολιομυελίτιδας διασπάται επίσης από την πρωτεάση της πολιομυελίτιδας, υποδηλώνοντας ότι αυτό το σύστημα μπορεί να είναι γενικό για την παρακολούθηση της διάσπασης από διάφορες πρωτεάσες.",HIV
50,"Δεν υπάρχει εμφανής ειδικότητα αλληλουχίας νουκλεοτιδίων στο κυτταρικό DNA που βρίσκεται δίπλα σε προϊούς ρετροϊών. Οι αλληλουχίες των συνδέσεων ιού-κυττάρου επτά κλώνων DNA του προϊού του ιού νέκρωσης σπλήνας αναλύθηκαν για να προσδιοριστεί η ειδικότητα της αλληλουχίας νουκλεοτιδίων των θέσεων ενσωμάτωσης στο κύτταρο. Όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως για έναν προϊό, όλοι οι κλώνοι περιέχουν μια άμεση επανάληψη 5 ζευγών βάσεων του κυτταρικού DNA στις συνδέσεις ιού-κυττάρου και μια ανεστραμμένη επανάληψη 3 ζευγών βάσεων και στα δύο άκρα του DNA του προϊού. Οι αλληλουχίες των άμεσων επαναλήψεων των 5 ζευγών βάσεων διαφέρουν σε κάθε κλώνο και δεν παρουσιάζουν εμφανή ομολογία με το ιικό DNA. Δεν βρέθηκαν εμφανή κοινά χαρακτηριστικά ούτε αλληλουχίες σημαντικά ομόλογες με τα άκρα του DNA του προϊού στα κυτταρικά DNA που περιβάλλουν τις θέσεις ενσωμάτωσης του ιού.",CAN
51,"Λεμφώματα σε άνδρες υψηλού κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Μια μελέτη 21 περιπτώσεων. Μια αυξημένη επίπτωση λεμφικών νεοπλασιών συνδέεται με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, τόσο συγγενείς όσο και επίκτητες. Είκοσι μία περιπτώσεις λεμφώματος σε άνδρες υψηλού κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) διαγνώστηκαν σε ένα κοινοτικό νοσοκομείο στη Νέα Υόρκη μέσα στα τελευταία 2 χρόνια. Η μέση ηλικία αυτών των ασθενών ήταν 39,6 έτη, 20 ήταν ομοφυλόφιλοι και 1 ήταν χρήστης ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Υπήρχαν 3 λεμφώματα Hodgkin και 18 μη Hodgkin λεμφώματα διαφόρων ιστολογικών τύπων, αλλά σχεδόν όλα υψηλής κατηγορίας. Η αναλογία των εξωλεμφαδενικών λεμφωμάτων, η εμπλοκή του γαστρεντερικού σωλήνα, του κεντρικού νευρικού συστήματος, του μυελού των οστών και του μυοκαρδίου ήταν σημαντικά υψηλότερη από ό,τι στα λεμφώματα του γενικού πληθυσμού. Τα φαινότυπα ήταν τύποι Β κυττάρων και μη Β μη Τ κυττάρων χωρίς κανένα Τ κυτταρικό λέμφωμα. Όλοι οι ασθενείς είχαν αντιστραμμένες αναλογίες βοηθητικών/κατασταλτικών Τ κυττάρων και όλοι όσοι εξετάστηκαν είχαν κυκλοφορούντα αντισώματα HTLV III. Επτά ασθενείς είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε βιοψίες λεμφαδένων, που έδειξαν τις βλάβες των λεμφαδενοπαθειών σχετιζόμενων με το AIDS, οι οποίες συχνά συνδέονταν άμεσα με το λέμφωμα. Μια ποικιλία σοβαρών ευκαιριακών λοιμώξεων και το σαρκώμα Kaposi επηρέασαν αυτούς τους ασθενείς. Όλα τα λεμφώματα σε αυτή την ομάδα ήταν ιδιαίτερα επιθετικά, εμπλέκοντας πολλαπλά όργανα και ανταποκρίνονταν φτωχά στη θεραπεία, με αποτέλεσμα πρόωρους θανάτους.",HIV
52,"Μη ειδική in vitro κυτταροτοξικότητα των ενεργοποιημένων ανθρώπινων μακροφάγων επί ανθρώπινων καρκινικών κυττάρων (μετάφραση του συγγραφέα). Σε πειραματικά ζώα, έχει διαπιστωθεί ότι τα μακροφάγα που ενεργοποιούνται από διάφορα ερεθίσματα λειτουργούν ως εκτελεστικά κύτταρα στην αναστολή της ανάπτυξης όγκων. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στον προσδιορισμό της in vitro επίδρασης των ενεργοποιημένων ανθρώπινων μακροφάγων στην ανάπτυξη ανθρώπινων όγκων. Παρουσία ανθρώπινων μακροφάγων που λαμβάνονται από την περιτοναϊκή κοιλότητα και ενεργοποιούνται in vitro με βακτηριακό λιποπολυσακχαρίτη (LPS), η πρόσληψη 3H θυμιδίνης (TdR) από τα ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα αναστέλλεται σημαντικά, ενώ η πρόσληψη από φυσιολογικά ανθρώπινα διπλοειδή κύτταρα δεν επηρεάζεται. Ούτε τα μη ενεργοποιημένα μακροφάγα ούτε το υπερκείμενο καλλιέργειας των LPS-ενεργοποιημένων μακροφάγων αναστέλλουν την πρόσληψη 3H TdR από τα καρκινικά κύτταρα. Με μικροσκόπιο φάσης παρατηρήθηκε ότι τα ενεργοποιημένα μακροφάγα προσκολλώνται στα καρκινικά κύτταρα και ακολουθεί εκφύλιση στα καρκινικά κύτταρα που έχουν προσκολληθεί από τα μακροφάγα. Ηλεκτρονιονικά, οι πλασματικές μεμβράνες των ενεργοποιημένων μακροφάγων εφάπτονται στενά με τις πλασματικές μεμβράνες των καρκινικών κυττάρων, και οι μικρολάχνες και των δύο τύπων κυττάρων προεξέχουν ώστε να αλληλοδιαπλέκονται. Από όλα αυτά τα αποτελέσματα, συμπεραίνεται ότι η αναστολή της ανάπτυξης του όγκου από τα ενεργοποιημένα μακροφάγα προέρχεται από την στενή προσκόλληση των μακροφάγων στα στοχευόμενα καρκινικά κύτταρα και όχι από μεσολαβητές που παράγονται από τα ενεργοποιημένα μακροφάγα.",CAN
53,"Αξοπλασματική μεταφορά στις απαγωγές ίνες του πνευμονογαστρικού νεύρου σε φυσιολογικά και αλλοξανικά διαβητικά κουνέλια. Μελετήθηκαν οι γρήγορες και αργές συνιστώσες της προωθητικής αξοπλασματικής μεταφοράς στις αισθητικές ίνες του πνευμονογαστρικού νεύρου σε αλλοξανικά διαβητικά κουνέλια και σε ομοιόμορφα ηλικιακά ελεγχόμενα ζώα, μέσω της ενσωμάτωσης τριτιωμένης λευκίνης στα κύτταρα του γαγγλίου του κόμβου. Τα διαβητικά κουνέλια διατηρήθηκαν για 2 μήνες με επίπεδα γλυκόζης στο αίμα στην περιοχή 20-40 mmol/l. Έδειξαν καθυστέρηση στην ανάπτυξη και το ένα τρίτο ανέπτυξε καταρράκτη. Δεν ανιχνεύθηκε καμία μεταβολή ούτε στη γρήγορη ούτε στην αργή αξοπλασματική μεταφορά στα διαβητικά ζώα. Τα αποτελέσματα αυτά συζητούνται υπό το πρίσμα της παρούσας κατανόησης του ρόλου της αξοπλασματικής μεταφοράς, των ευρημάτων σε άλλες μελέτες αξοπλασματικής μεταφοράς και άλλων διαθέσιμων δεδομένων σχετικά με την παθογένεση της ανθρώπινης και πειραματικής διαβητικής νευροπάθειας.",DBT
54,"Επιδημιολογία των μυκητιάσεων του πεπτικού σωλήνα σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς: μια ανασκόπηση. Οι συστηματικές μυκητιασικές λοιμώξεις είναι νοσήματα με αυξανόμενη επίπτωση σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Αποτελούν σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας σε ασθενείς με σοβαρή κοκκιοκυτταροπενία που προκαλείται από αιματολογικές κακοήθειες ή θεραπείες με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών. Η συστηματική καντιντίαση αποδίδεται συνήθως στην αποίκιση της πεπτικής βλεννογόνου του ασθενούς ή των κεντρικών φλεβικών/περιτοναϊκών καθετήρων από ενδογενή είδη Candida. Η οισοφαγική καντιντίαση μπορεί να αποτελεί σοβαρό πρόβλημα σε προδιατεθειμένα άτομα και μπορεί να είναι η πρώτη ευκαιριακή λοίμωξη που υποδηλώνει προχωρημένο AIDS σε ασθενείς με θετικό ορολογικό δείκτη HIV. Σκοπός αυτής της ανασκόπησης είναι η αξιολόγηση της επιδημιολογίας των μυκητιάσεων του πεπτικού σωλήνα σε ομάδες «υψηλού κινδύνου» λόγω ιατρογενούς ή παθολογικής αιτίας, όπως σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων και μυελού των οστών, περιτοναϊκή κάθαρση και εντερική/παρεντερική διατροφή, καθώς και σε ασθενείς με λοίμωξη HIV.",HIV
55,Αντλίες φαρμάκων για τη θεραπεία νευρολογικών παθήσεων και πόνου. Οι εμφυτευμένες αντλίες φαρμάκων παρέχουν έναν νέο τρόπο χορήγησης φαρμάκων με χρόνια έγχυση στο νευρικό σύστημα με επιλεκτικό τρόπο. Έχουν αποδειχθεί χρήσιμες στη θεραπεία του πόνου από καρκίνο και της σπαστικότητας μέσω υποαραχνοειδικών καθετήρων της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ διερευνάται επί του παρόντος με τη χρήση ενδοκοιλιακού βεθανεκόλης.,ALZ
56,"Λοίμωξη του εργαζομένου στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης από τον ιό HIV και άλλους ιούς που μεταδίδονται μέσω του αίματος: κίνδυνοι, προστασία και εκπαίδευση. Η μετάδοση του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) και άλλων ιών που μεταδίδονται μέσω του αίματος στα νοσοκομεία συζητείται, και περιγράφεται το σύστημα ελέγχου λοιμώξεων καθώς και το σχέδιο προστασίας και εκπαίδευσης των εργαζομένων στο Γενικό Νοσοκομείο του Σαν Φρανσίσκο (SFGH). Η επιδημία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) έχει οδηγήσει σε αυξημένη ανησυχία για τις επαγγελματικά αποκτώμενες λοιμώξεις στους εργαζομένους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Καθώς αυξάνεται ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον HIV, αυξάνεται και ο κίνδυνος μόλυνσης. Η επαγγελματικά αποκτώμενη λοίμωξη από HIV στους εργαζομένους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης συμβαίνει κυρίως σε νοσηλευτές, φλεβοτομιστές και τεχνικούς εργαστηρίων μέσω τυχαίας υποδόριας ένεσης μολυσμένου αίματος· το πιτσίλισμα αίματος σε ανοιχτές δερματικές βλάβες, τα μάτια και τις βλεννογόνους αποτελεί άλλη οδό έκθεσης. Ο κίνδυνος μόλυνσης από μία μόνο τρύπημα με βελόνα που έχει έρθει σε επαφή με αίμα μολυσμένο από HIV είναι περίπου 0,4%. Άλλοι ιοί που μεταδίδονται μέσω του αίματος και στους οποίους είναι ευάλωτοι οι εργαζόμενοι περιλαμβάνουν τον ιό της ηπατίτιδας Β και τους ανθρώπινους Τ-λεμφοτροπικούς ιούς, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν λευχαιμία και λέμφωμα. Το SFGH διαθέτει ένα ολοκληρωμένο σύστημα ελέγχου λοιμώξεων. Τα δοχεία δειγμάτων τοποθετούνται μέσα σε διαφανή δευτερεύοντα δοχεία, ο εργαζόμενος ενθαρρύνεται να φορά προστατευτική ενδυμασία όταν είναι απαραίτητο, και προωθούνται συγκεκριμένα μέτρα προφύλαξης από τρυπήματα με βελόνα. Υπάρχει επίσης ένα σχέδιο προστασίας και εκπαίδευσης των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Το τμήμα υπηρεσιών υγείας εργαζομένων παρέχει εμβολιασμούς, τηρεί αρχεία για τυχαίες εκθέσεις και λειτουργεί τηλεφωνική γραμμή βοήθειας. Η επιτροπή εκπαίδευσης διανέμει εκπαιδευτικό υλικό και οργανώνει διαλέξεις. Ο έλεγχος λοιμώξεων και η εκπαίδευση παρέχουν απλά αλλά αποτελεσματικά μέτρα για την προστασία των εργαζομένων στα νοσοκομεία από τον HIV και άλλες επαγγελματικά αποκτώμενες λοιμώξεις.",HIV
57,"Επιδράσεις της παθητικής ανοσοποίησης σε ασθενείς με το σύνδρομο σχετιζόμενο με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) ακολουθείται συνήθως από μια έντονη ανοσολογική απόκριση που προσωρινά προστατεύει από την εξέλιξη της νόσου. Μετά από μια μεταβλητή ασυμπτωματική περίοδο, το σύνδρομο σχετιζόμενο με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (ARC) και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) αναπτύσσονται στους περισσότερους μολυσμένους ασθενείς. Έχουμε αποδείξει ότι υγιείς φορείς του HIV 1 έχουν εξουδετερωτικά αντισώματα και υψηλό τίτλο αντιιικών αντισωμάτων. Αντίθετα, οι ασθενείς με AIDS έχουν μη ανιχνεύσιμα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων, χαμηλούς τίτλους αντιιικών αντισωμάτων και συχνά αντιγοναιμία HIV p24. Αυτές οι παρατηρήσεις μας ώθησαν να επιχειρήσουμε παθητική ανοσοποίηση σε ασθενείς με ARC και AIDS. Δέκα ασθενείς με συνεχή παρουσία ιικού αντιγόνου (μέσος όρος, πάνω από 6 μήνες) υποβλήθηκαν σε θεραπεία, με αποτέλεσμα τη διαρκή απομάκρυνση του αντιγόνου p24. Οι ασθενείς είτε διατήρησαν είτε αύξησαν τους τίτλους των αντιιικών αντισωμάτων τους. Οι αυξημένοι τίτλοι οφείλονται σε αυξημένη σύνθεση αντισωμάτων από τους λήπτες. Οι κυκλοφορούντες αριθμοί CD4+ κυττάρων παρέμειναν αμετάβλητοι μετά από 2 μήνες. Μέχρι τον τρίτο μήνα κανένας από αυτούς τους ασθενείς δεν παρέμεινε στο νοσοκομείο. Καθώς αυτή η θεραπεία είχε ελάχιστη τοξικότητα, αξίζει ευρύτερη αξιολόγηση σε ασθενείς με ARC και AIDS.",HIV
58,"Τόπος υποτροπής του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μετά από ριζική υστερεκτομή. Από 564 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ριζικές υστερεκτομές για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, 104 παρουσίασαν υποτροπές. Είκοσι (3,5%) είχαν υποτροπή στο κεντρικό πυελικό χώρο και σε εννέα (1,6%) αυτός ήταν ο μόνος τόπος υποτροπής. Από τους ασθενείς που είχαν μεταστάσεις στους λεμφαδένες κατά τη στιγμή της ριζικής υστερεκτομής, το 40% παρουσίασε στη συνέχεια υποτροπή, σε σύγκριση με το 14% που είχαν αρνητικούς λεμφαδένες και υποτροπή. Ωστόσο, ο τόπος υποτροπής δεν είχε σχέση με τη συμμετοχή των λεμφαδένων, το μέγεθος της βλάβης, το στάδιο της νόσου, τον τύπο ή το βαθμό των κυττάρων, ή την προηγούμενη ακτινοθεραπεία της πυέλου.",CAN
59,"Παράγοντες που επηρεάζουν τις τιμές της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης σε παιδιά με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Σε 477 παιδιά με ΙΕΔ που θεραπεύτηκαν με συμβατικές μεθόδους, μετρήθηκαν η GHb (μικροκολωνική χρωματογραφία) και η ταυτόχρονη τυχαία συγκέντρωση γλυκόζης αίματος σε μια περίοδο 18 μηνών ως δείκτες μεταβολικού ελέγχου (μία φορά σε 61 παιδιά, δύο φορές σε 99, τρεις ή περισσότερες φορές σε 317). Τα δεδομένα αναλύθηκαν για να αξιολογηθούν οι επιδράσεις της ηλικίας του ασθενούς, του φύλου, της διάρκειας της νόσου και, σε μια τυχαία υποομάδα 273, ο αριθμός των ημερήσιων ενέσεων ινσουλίνης και η δόση ινσουλίνης (U/kg). Ο μέσος όρος +/− SEM του ποσοστού GHb κατά την περίοδο αυτή ήταν 11,8 +/− 0,2% και η συγκέντρωση γλυκόζης αίματος 237 +/− 9 mg/dl. Μόνο επτά παιδιά (1,4%) είχαν φυσιολογική τιμή GHb. Υπήρχε πολύ σημαντική συσχέτιση μεταξύ GHb και τόσο της ηλικίας όσο και της συγκέντρωσης γλυκόζης αίματος, αλλά όχι με διάρκεια νόσου μεγαλύτερη του ενός έτους. Η συσχέτιση με την ηλικία υπήρχε μόνο στα κορίτσια. Σε 416 παιδιά που αξιολογήθηκαν περισσότερες από μία φορές, με μέση διάρκεια μεταξύ της αρχικής και της πιο πρόσφατης αξιολόγησης 11,3 μήνες, η GHb παρέμεινε εντός +/− 1% της αρχικής τιμής στο 40,5%, μειώθηκε στο 32,3% και αυξήθηκε στο 24,2%. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν στενότερη σχέση μεταξύ του μεταβολικού ελέγχου σε παιδιά με ΙΕΔ και της ηλικίας του παιδιού, ιδιαίτερα στα κορίτσια, παρά με τη διάρκεια της νόσου. Στην κλινική μας, χρησιμοποιώντας συμβατικές θεραπευτικές μεθόδους, η ικανότητα βελτίωσης του ελέγχου σε βραχυπρόθεσμο επίπεδο, όπως μετράται από τις αλλαγές στο ποσοστό GHb, ήταν αρκετά περιορισμένη. Αυτή η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό εκείνων των παιδιών με ΙΕΔ, ειδικά των εφήβων κοριτσιών, που απαιτούν πιο επιθετική θεραπευτική προσέγγιση.",DBT
60,"Επιπτώσεις των ούρων και της συνεχούς έκθεσης σε καρκινογόνο στην εξέλιξη πρώιμων νεοπλασματικών βλαβών της ουροδόχου κύστης. Βασιζόμενη σε αναφορές υποστροφής επιφανειακών όγκων της κύστης μετά από ουρητηροσιγμοειδοστομία, σχεδιάστηκε μια μελέτη για τη μέτρηση των επιπτώσεων των ούρων και της συνεχούς έκθεσης σε καρκινογόνο στην επίπτωση της εξέλιξης των πρώιμων βλαβών της ουροδόχου κύστης που προκαλούνται από το N [4 (5 νιτρο 2 φουρυλ) 2 θιαζολυλ] φορμαμίδιο σε διηθητικό όγκο. Μετά από διατροφή με 0,2% N [4 (5 νιτρο 2 φουρυλ) 2 θιαζολυλ] φορμαμίδιο για 14 εβδομάδες, το ήμισυ των αρσενικών αρουραίων Fischer υποβλήθηκε σε ουρητηροσιγμοειδοστομία, ενώ οι υπόλοιποι υποβλήθηκαν σε ψευδοεγχείρηση. Το ήμισυ κάθε μιας από αυτές τις δύο ομάδες συνέχισε να τρέφεται με τη διατροφή N [4 (5 νιτρο 2 φουρυλ) 2 θιαζολυλ] φορμαμίδιο, ενώ τα υπόλοιπα ζώα τρέφονταν με κανονική τροφή μετά την επέμβαση. Το ήμισυ κάθε μιας από τις τέσσερις ομάδες θυσιάστηκε στους 3 μήνες και τα υπόλοιπα στους 6 μήνες μετά την ουρητηροσιγμοειδοστομία ή την ψευδοεγχείρηση. Καταγράφηκαν η επίπτωση και ο μέσος αριθμός όγκων καθώς και η επίπτωση διηθητικού όγκου. Τα συνδυασμένα δεδομένα των 3 και 6 μηνών δείχνουν ότι το καρκινογόνο που αποβάλλεται στα ούρα επηρεάζει περισσότερο την εξέλιξη των προδιηθητικών βλαβών σε σχέση με τα ίδια τα ούρα ή το συστηματικό καρκινογόνο μόνο. Ωστόσο, τα ούρα από μόνα τους είχαν σημαντική επίδραση (p < 0,025) στην επίπτωση όγκου (8 από 19 ζώα με ψευδοεγχείρηση παρουσίασαν όγκο έναντι 1 από 18 ζώων με ουρητηροσιγμοειδοστομία). Τα ούρα λειτουργούν ως προαγωγός σε αυτό το πειραματικό σύστημα. Αυτά τα ευρήματα μπορεί να έχουν κλινικές εφαρμογές στη θεραπεία του πρώιμου μεταβατικού καρκινώματος των κυττάρων.",CAN
61,"Σε περιοχές μετάβασης μεταξύ του εντορινικού αλλοφλοιού και του χρονικού ισοφλοιού στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Φυσιολογική μορφολογία και στρωματοποιημένη παθολογία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η αλλοφλοιώδης εντορινική περιοχή δεν μετατρέπεται βαθμιαία σε χρονικό ισοφλοιό. Αντίθετα, υπάρχει μια εκτεταμένη έκταση ""διαεντορινικού"" φλοιού με διαπλέξεις αλλοφλοιωδών και ισοφλοιωδών στρωμάτων. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της ζώνης μετάβασης είναι ότι το επιφανειακό στρώμα μεγάλων πολυπολικών νευρικών κυττάρων (Pre alpha) της εντορινικής περιοχής κατεβαίνει βαθμιαία και ακολουθεί μια λοξή πορεία μέσα από τα εξωτερικά στρώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της πορείας, τα αστεροειδή νευρικά κύτταρα του Pre alpha μετατρέπονται σε πυραμιδικά κύτταρα. Τα προβαλλόμενα κύτταρα του στρώματος Pre alpha είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην ανάπτυξη νευροϊνιδιακών αλλαγών τύπου Αλτσχάιμερ. Σε περιπτώσεις προγεροντικής και γεροντικής άνοιας, σχεδόν όλα τα προβαλλόμενα νευρικά κύτταρα του στρώματος Pre alpha παρουσιάζουν παθολογικές αλλαγές. Τα πυραμιδικά κύτταρα του ισοφλοιού των στρωμάτων II έως IV είναι πολύ λιγότερο επιρρεπή στην ανάπτυξη νευροϊνιδιακών αλλαγών. Στον διαεντορινικό φλοιό, τα νευρικά κύτταρα που φέρουν ίνες (tangle bearing neurons) ακολουθούν μια λοξή πορεία μέσα από τα επιφανειακά στρώματα και τελικά εντοπίζονται μεταξύ των ισοφλοιωδών στρωμάτων III και IV, ευρήματα που επιβεβαιώνουν την υπόθεση ότι αυτά τα νευρικά κύτταρα αποτελούν συστατικά του αλλοφλοιώδους στρώματος Pre alpha. Η στρωματοποιημένη παθολογία του βαθύτερου στρώματος επιβεβαιώνει επίσης ότι η διαεντορινική περιοχή σχηματίζεται από διαπλεκόμενα αλλοφλοιώδη και ισοφλοιώδη στρώματα.",ALZ
62,"Η επίδραση του επαγόμενου διαβήτη στα συστατικά του ηλεκτρορετινογραφήματος του χρωματισμένου αρουραίου. Τα γρήγορα και αργά συστατικά του ηλεκτρορετινογραφήματος (ERG) του χρωματισμένου αρουραίου παρατηρήθηκαν 2, 4 και 19 εβδομάδες μετά την επαγωγή του διαβήτη με στρεπτοζοτοκίνη. Η διαβητική κατάσταση επιβεβαιώθηκε με μετρήσεις γλυκόζης ορού και ούρων καθώς και με την εμφάνιση πολυδιψίας και πολυουρίας. Δεν υπήρξε εμφανής επίδραση στο κύμα b του ERG στα διαβητικά ζώα κατά τις περιόδους παρατήρησης των 2 και 4 εβδομάδων· ωστόσο, στις 19 εβδομάδες η μορφή της καμπύλης έντασης-πλάτους διέφερε από αυτή των μαρτύρων. Το κύμα c του ERG μειώθηκε σημαντικά σε πλάτος στην περίοδο παρατήρησης των 2 εβδομάδων, και παρατηρήθηκε προοδευτική μείωση καθ’ όλη τη διάρκεια των υπολοίπων περιόδων παρατήρησης. Συζητείται η σχέση μεταξύ της παρατηρούμενης μείωσης στο πλάτος του κύματος c και των αναφερόμενων παθολογικών αλλαγών στο επιθήλιο της χρωστικής στους διαβητικούς αρουραίους.",DBT
63,"Οι επιδράσεις της παραβίωσης στις δραστηριότητες της γλυκοσιδάσης στον ορό και στα νεφρά σε αυθόρμητα διαβητικά ποντίκια. Αυθόρμητα διαβητικά μη παχύσαρκα ποντίκια του στελέχους ICR αναπαράχθηκαν πρόσφατα στο εργαστήριο Shionogi, Ιαπωνία. Τα ζώα έγιναν διαβητικά ξαφνικά, συχνότερα και πιο σοβαρά στα θηλυκά. Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ήταν 452 +/- 73 mg/100 ml με επίπεδα ινσουλίνης στον ορό μικρότερα από 1,0 microU/ml σε κατάσταση σίτισης. Η παραβίωση με φυσιολογικά ποντίκια ελέγχου ICR για 2 εβδομάδες μείωσε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σε 260 +/- 51 mg/100 ml (P < 0,01) και οδήγησε σε επίπεδα ινσουλίνης στον ορό 46,0 +/- 18,0 microU/ml (P < 0,01). Οι δραστηριότητες της βήτα Ν-ακετυλογλυκοζαμινιδάσης και της βήτα γαλακτοσιδάσης στο ομογενές νεφρού μειώθηκαν στα διαβητικά ποντίκια (μείωση 42% και 44% αντίστοιχα) (P < 0,025 και P < 0,001) και αποκαταστάθηκαν σχεδόν στο φυσιολογικό μετά από 2 εβδομάδες παραβίωσης. Η δραστηριότητα της αλφα μαννοσιδάσης στα νεφρά μειώθηκε κατά 43% (P < 0,001) στα διαβητικά ποντίκια αλλά δεν επηρεάστηκε από την παραβίωση. Οι δραστηριότητες της βήτα Ν-ακετυλογλυκοζαμινιδάσης, της βήτα γαλακτοσιδάσης και της αλφα γλυκοσιδάσης στον ορό αυξήθηκαν σημαντικά στα διαβητικά ποντίκια (αύξηση 179%, 233% και 58% αντίστοιχα) (P < 0,005, P < 0,001 και P < 0,001) και επανήλθαν στο φυσιολογικό με την παραβίωση.",DBT
64,"Αξιολόγηση των γνωστικών αλλαγών που σχετίζονται με το AIDS: συστάσεις του Εργαστηρίου NIMH για τις Προσεγγίσεις Νευροψυχολογικής Αξιολόγησης. Το άρθρο αυτό παρουσιάζει μια εκτεταμένη (7-9 ώρες) και μια σύντομη (1-2 ώρες) σειρά δοκιμασιών σχεδιασμένη να αξιολογεί τις πρώιμες γνωστικές αλλαγές που σχετίζονται με οροθετικά, ασυμπτωματικά άτομα. Η σειρά δοκιμασιών προτάθηκε από μια Ομάδα Εργασίας του NIMH, η οποία καθοδηγήθηκε από 10 αρχές κατά την ανάπτυξή της. Οι τομείς που αξιολογούνται από τη σειρά δοκιμασιών είναι: (1) Δείκτες Προνοσηρής Νοημοσύνης· (2) Προσοχή· (3) Ταχύτητα Επεξεργασίας· (4) Μνήμη· (5) Αφαίρεση· (6) Γλώσσα· (7) Οπτικοαντιληπτική Ικανότητα· (8) Κατασκευαστικές Ικανότητες· (9) Κινητικές Ικανότητες· και (10) Ψυχιατρική Αξιολόγηση. Αν και η σειρά δοκιμασιών αξιολογεί ένα ευρύ φάσμα ψυχολογικής λειτουργίας, δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στην διαιρεμένη και διαρκή προσοχή καθώς και στην ταχύτητα επεξεργασίας και ανάκλησης από τη λειτουργική και μακροπρόθεσμη μνήμη. Παρέχονται περιγραφές τόσο των παραδοσιακών κλινικών τεστ όσο και των εργασιών που χρησιμοποιούνται στην γνωστική ψυχολογία. Αν και η Ομάδα Εργασίας συνιστά έντονα τη χρήση της εκτεταμένης σειράς δοκιμασιών προκειμένου να εξασφαλιστεί η μέγιστη ευαισθησία, αναγνωρίζει ότι μπορεί να υπάρχουν καταστάσεις όπου αυτό δεν είναι εφικτό. Για να αυξηθεί η πιθανότητα οι νευροψυχολογικές δοκιμασίες να εντοπίσουν νευρολογικά επηρεασμένα οροθετικά άτομα στα Στάδια II και III του CDC, το Εργαστήριο συνιστά κάθε πρωτόκολλο ασθενούς να αξιολογείται από δύο εκπαιδευμένους νευροψυχολόγους χρησιμοποιώντας τα ίδια κλινικά κριτήρια. Η Ομάδα Εργασίας προτείνει επίσης να καταβληθεί συντονισμένη προσπάθεια για την ενσωμάτωση δεδομένων από την εκτεταμένη και τη σύντομη σειρά δοκιμασιών σε κάποια κεντρική βάση δεδομένων.",HIV
65,"Σπληνεκτομή σε ασθενείς με AIDS. Για να καθοριστούν οι ενδείξεις για σπληνεκτομή σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), αναλύσαμε αναδρομικά 12 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε σπληνεκτομή. Ασθενείς με λοίμωξη HIV που είχαν ανοσοθρομβοπενική πορφύρα (ITP) εξαιρέθηκαν, καθώς δεν παρουσίαζαν σπληνομεγαλία και υπάρχει σαφής ένδειξη για σπληνεκτομή σε ορισμένους από αυτούς τους ασθενείς. Όλοι οι 12 ασθενείς ήταν αναιμικοί· 6 είχαν θρομβοπενία και 6 λευκοπενία. Όλοι οι ασθενείς είχαν σπληνομεγαλία και όλοι είχαν πυρετό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, σε 3 ασθενείς διαγνώστηκε λοίμωξη από Mycobacterium avium intracellulare (MAI)· 2 είχαν σπληνικό απόστημα λόγω Salmonella ομάδας D· 1 ασθενής είχε σπληνίτιδα από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) και 1 τοπικό σαρκώμα Kaposi (KS) του σπλήνα. Δεν κατέστη δυνατή η οριστική ιστοπαθολογική διάγνωση σε πέντε ασθενείς, όλοι τους με στοιχεία εξωμυελικής αιμοποίησης. Ο βαθμός διόγκωσης του σπλήνα δεν συσχετίστηκε με την έκβαση. Επιτεύχθηκαν κλινικές και αιματολογικές βελτιώσεις σε ασθενείς με σπληνικό απόστημα και σε ασθενείς που είχαν σπληνομεγαλία, αναιμία και θρομβοπενία. Η παρουσία οποιουδήποτε από αυτά τα ευρήματα αποτελεί ένδειξη για σπληνεκτομή. Η αναιμία και/ή η λευκοπενία χωρίς θρομβοπενία δεν βελτιώθηκαν· η παρουσία MAI και ενεργής λοίμωξης από CMV επίσης οδήγησε σε αποτυχία. Η παρουσία οποιασδήποτε από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να θεωρηθεί αντένδειξη για σπληνεκτομή.",HIV
66,"Ελεγχόμενη επαγωγή ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων τύπου Alzheimer σε καλλιεργημένους ανθρώπινους νευρώνες, με γλουταμινικό και ασπαρτικό οξύ. Ένα χαρακτηριστικό ιστοπαθολογικό γνώρισμα των εγκεφάλων ασθενών με Γηριακή Άνοια Τύπου Alzheimer (SDAT) είναι μια νευρωνική αλλαγή γνωστή ως νευροϊνωματική εκφύλιση. Υπερδομικά, αυτή η εκφύλιση παρουσιάζεται ως συσσωματώματα ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων (PHFs). Έχουμε αναφέρει (De Boni και Crapper 1978) ότι ο εγκέφαλος που επηρεάζεται από SDAT περιέχει έναν παράγοντα που επάγει PHFs παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται στη νόσο Alzheimer, σε ανθρώπινους νευρώνες ΚΝΣ in vitro. Τώρα αναφέρουμε ότι τα PHFs μπορούν να επαχθούν σε καλλιεργημένες, εμβρυϊκές βλάβες ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης από παράγοντες διαφορετικούς από εκχυλίσματα εγκεφάλου που επηρεάζεται από SDAT. Συγκεκριμένα, υπερδομικές αναλύσεις έχουν δείξει ότι τα PHFs, πολύ παρόμοια με αυτά που βρίσκονται στο SDAT, επάγονται από τα εξιτοτοξικά αμινοξέα, γλουταμινικό (Glu) και ασπαρτικό (Asp). Τα PHFs βρέθηκαν με συνδυασμό Glu και Asp σε συγκεντρώσεις 1,1 και 0,45 mM, αντίστοιχα, και με Glu μόνο σε 2,2 mM, όταν προστέθηκαν στο μέσο καλλιέργειας. Οι καλλιέργειες που αναπτύχθηκαν και διατηρήθηκαν σε μέσο MEM Eagle χωρίς Glu και Asp αποτελούνταν αναπόφευκτα από πυκνά συσκευασμένο νευροπίλημα με άφθονες συνάψεις, ήταν απαλλαγμένες από κενοτοπιώδη σώματα ή διεργασίες και δεν εμφάνιζαν παρουσία PHFs. Αντίθετα, οι καλλιέργειες που εκτέθηκαν σε Glu και Asp ανταποκρίθηκαν αναπόφευκτα με την παρουσία κενοτοπιωμένων νευρωνικών σωμάτων και εκφυλιζόμενων νευρωνικών διεργασιών που περιείχαν ενδιάμεσα νημάτια, συχνά ζευγαρωμένα σε PHFs. Αυτά τα επαγόμενα PHFs αποτελούνται από ενδιάμεσα νημάτια μορφολογικά ταυτόσημα (διάμετρος 10 +/- 0,9 nm, n = 55) με τα νευροϊνώματα. Ενώ τα επαγόμενα PHFs παρουσιάζουν ένα εύρος περιοδικοτήτων (50-540 nm) με μέση περίοδο 140 +/- 68 nm (n = 245), περίπου το 4% είναι μορφολογικά πολύ παρόμοια (μέση περίοδος 76 +/- 10 nm, n = 10) με αυτά στο SDAT.",ALZ
67,"Συστατικό αμυλοειδούς P στη βασική μεμβράνη των ανθρώπινων σπειραματικών τριχοειδών. Παθολογικά πρότυπα ανοσοφθορισμού στη σπειραματική νόσο. Το συστατικό αμυλοειδούς P ορού (SAP) είναι μια φυσιολογική πρωτεΐνη πλάσματος και αποτελεί συστατικό της φυσιολογικής ανθρώπινης βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων. Ο ανοσοφθορισμός με αντίσωμα κατά του SAP παρήγαγε χαρακτηριστική γραμμική χρώση κατά μήκος της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων σε φυσιολογικό νεφρό. Διακριτά παθολογικά πρότυπα χρώσης παρατηρήθηκαν σε δείγματα νεφρικής βιοψίας από ασθενείς με διαβήτη, μεμβρανώδη σπειραματονεφρίτιδα, μεσαγγειοκαπιλλαρική νεφρίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα, σύνδρομο Goodpasture.",DBT
68,"Καρβονικό λίθιο στη θεραπεία της φαρμακευτικά επαγόμενης λευκοπενίας σε ασθενείς με συμπαγείς όγκους. Οι συγγραφείς αναφέρουν το πρώτο μέρος μιας συνεχιζόμενης ελεγχόμενης δοκιμής (52 περιπτώσεις) για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με Li2CO3 στη φαρμακευτικά επαγόμενη λευκοπενία σε ασθενείς με συμπαγείς όγκους. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η θεραπεία με 750 mg/ημέρα per os Li2CO3 για 7 ημέρες είναι ικανή να αυξήσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων σε πολύ σημαντικό βαθμό, χωρίς σοβαρές παρενέργειες. Η λευκοκυττάρωση οφείλεται σε αύξηση των ουδετεροφιλικών κοκκιοκυττάρων.",CAN
69,"Μηχανισμός της υπερτριγλυκεριδαιμίας σε διαβητικούς ασθενείς με νηστεία υπεργλυκαιμίας. Μελετήθηκαν διάφορες πτυχές του μεταβολισμού των λιπιδίων για να οριστεί ο μηχανισμός της υπερτριγλυκεριδαιμίας σε διαβητικούς ασθενείς ανεξάρτητους από την ινσουλίνη με νηστεία υπεργλυκαιμίας. Οι ασθενείς με διαβήτη ανεξάρτητο από την ινσουλίνη ήταν πιο παχύσαρκοι (p < 0,001) και είχαν σημαντικά (p < 0,001) υψηλότερη μέση (+/- SEM) συγκέντρωση τριγλυκεριδίων πλάσματος νηστείας (387 +/- 66 mg/dl) σε σύγκριση με τους διαβητικούς εξαρτώμενους από την ινσουλίνη (133 +/- 11 mg/dl) ή τους φυσιολογικούς (73 +/- 1 mg/dl) υποκείμενους. Ο ρυθμός έκκρισης λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας ήταν επίσης σημαντικά (p < 0,01 < 0,001) υψηλότερος στους ασθενείς με διαβήτη ανεξάρτητο από την ινσουλίνη (14,65 +/- 1,37 mg/kg/h) σε σύγκριση με 7,64 +/- 0,60 mg/kg/h και 9,86 +/- 0,75 mg/kg/h στους φυσιολογικούς και στους διαβητικούς εξαρτώμενους από την ινσουλίνη, αντίστοιχα. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων πλάσματος και της έκκρισης τριγλυκεριδίων λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας ήταν παρόμοια στους διαβητικούς και στους φυσιολογικούς. Οι διαβητικές ομάδες είχαν ισοδύναμα επίπεδα νηστείας και μεταγευματικής υπεργλυκαιμίας, καθώς και συγκρίσιμες αυξήσεις στα επίπεδα μη εστεροποιημένων ελεύθερων λιπαρών οξέων πλάσματος νηστείας (διαβήτης ανεξάρτητος από ινσουλίνη = 0,72 +/- 0,07 mmol/L, διαβήτης εξαρτώμενος από ινσουλίνη = 0,63 +/- 0,08 mmol/L). Οι μεταγευματικές συγκεντρώσεις ινσουλίνης πλάσματος, ωστόσο, έφτασαν σε φυσιολογικά επίπεδα στους διαβητικούς ανεξάρτητους από την ινσουλίνη και ήταν υψηλότερες (p < 0,001) από αυτές των διαβητικών εξαρτώμενων από την ινσουλίνη. Έτσι, η υπερτριγλυκεριδαιμία στους διαβητικούς ανεξάρτητους από την ινσουλίνη με νηστεία υπεργλυκαιμίας συσχετίστηκε με αυξημένη ηπατική έκκριση τριγλυκεριδίων λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας και φυσιολογικά επίπεδα ινσουλίνης πλάσματος. Τα χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων στους διαβητικούς εξαρτώμενους από την ινσουλίνη αποδίδονται στην σχετική υποϊνσουλιναιμία τους.",DBT
70,"Η in vitro ευαισθησία των λευχαιμικών και φυσιολογικών λευκοκυττάρων στην υδροκορτιζόνη που προκαλεί κυτταρολυση. Μια έντονη ευαισθησία των λεμφοκυττάρων CLL στην υδροκορτιζόνη in vitro αποδείχθηκε σε κάθε έναν από τους 25 ασθενείς που εξετάστηκαν. Η ευαισθησία εκδηλώθηκε με την τελική λύση των επηρεαζόμενων κυττάρων. Κακοήθη λεμφοκύτταρα από 8 στους 14 ασθενείς με ALL βρέθηκαν επίσης ευαίσθητα in vitro, ενώ τα κύτταρα CML, AML, φυσιολογικά κύτταρα μυελού των οστών, θυματοκύτταρα, περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος και πολυμορφοπύρηνα κύτταρα ήταν ανθεκτικά. Σε μια δοκιμασμένη αιώρηση λεμφοειδών κυττάρων CLL αποδεικνύεται ότι η υδροκορτιζόνη προκαλεί τη συγκεκριμένη λύση των κακοήθων κυττάρων αφήνοντας τα φυσιολογικά λεμφοκύτταρα ανέπαφα. Η κυτταρόλυση δεν είναι άμεση δράση, αλλά εκδηλώνεται εντός 7-8 ωρών επώασης. Ωστόσο, 30 λεπτά επώασης με την ορμόνη είναι αρκετά για να συμβεί η κυτταρολυτική δράση 20 ώρες αργότερα. Συζητούνται οι πιθανοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στην ειδική γλυκοκορτικοειδή επαγόμενη κυτταρόλυση.",CAN
71,"Βλάβες του πυρήνα της ανσα πεδουνκουλάρις σε νευροψυχιατρικές παθήσεις. Ο πυρήνας της ανσα πεδουνκουλάρις στη substantia innominata συχνά περιέχει εκφυλιστικούς νευρώνες σε ασθενείς με νόσο του Huntington, νόσο Alzheimer, σχιζοφρένεια και πιθανώς άλλες νευρολογικές και νευροψυχιατρικές καταστάσεις. Ένας μεγάλος αριθμός των εκφυλιστικών κυττάρων βρίσκεται μόνο εξαιρετικά σε νευρολογικά φυσιολογικούς ασθενείς χωρίς ψυχικά συμπτώματα, και η σημασία της βλάβης μπορεί να σχετίζεται με ποσοτικούς παράγοντες, ανάλογους με την κοκκινοκυστική εκφύλιση του ιππόκαμπου. Τα κύτταρα παρουσιάζουν μαζική διάταση με διαλυτές λιπιδικές χρωστικές σε κυστιδιακό υλικό που προσδίδει χαρακτηριστική εμφάνιση σε φωτονικό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο.",ALZ
72,"Ρετροϊκή αιτιολογία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) χαρακτηρίζεται από σοβαρές ανοσολογικές ανεπάρκειες που οδηγούν σε ευκαιριακές λοιμώξεις και κακοήθειες. Ένας νέος ανθρώπινος ρετροϊός, γνωστός με τους όρους LAV, HTLV III, ARV ή ως ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), έχει οριστεί ως ο λοιμογόνος παράγοντας υπεύθυνος για την πρόκληση των ανοσολογικών διαταραχών στο AIDS. Ωστόσο, δύο πρόσφατες γραμμές αποδείξεων, που ανασκοπούνται σε αυτό το άρθρο, περιπλέκουν την αιτιολογική εικόνα του AIDS: η οικογένεια του HIV φαίνεται να αποτελείται από μεγάλο αριθμό διαφορετικών, και ίσως διαφοροποιούμενων in vivo, μελών που παρουσιάζουν διαφορετικές μοριακές και βιολογικές ιδιότητες· η οικογένεια των ανθρώπινων ρετροϊών μπορεί να περιέχει ακόμη μια ξεχωριστή κατηγορία ιών που μοιάζουν μορφολογικά και δομικά με τον HIV αλλά μπορεί να διαφέρουν στην παθογένειά τους. Η κατανόησή μας για τη ρετροϊκή αιτιολογία του AIDS μπορεί να απέχει πολύ από το να είναι πλήρης.",HIV
73,"Αλλαγές στην πολυπλοειδοποίηση του εξωκρινή παγκρέατος σε διαβητικά ποντίκια db/db και φυσιολογικά ποντίκια. Η πολυπλοειδία στο τηλε-νησιδιακό και περι-νησιδιακό εξωκρινές πάγκρεας των διαβητικών ποντικιών C57BL/KsJ db/db και των φυσιολογικών ομοίων ελέγχου ποσοτικοποιήθηκε, επειδή έχει αποδειχθεί ότι η παθολογική κατάσταση προκαλεί αύξηση στο ποσοστό των πολυπλοειδών β-κυττάρων των νησιδίων. Τρία διαβητικά και 3 φυσιολογικά ζώα θυσιάστηκαν στις ηλικίες 4,5, 7, 9,5, 12, 14,5 και 17 εβδομάδων. Η ημι-αυτόματη ανάλυση μεγέθους πυρήνα σε τομές χρωματισμένες με Feulgen διαχώρισε τους πυρήνες σε κατηγορίες πολυπλοειδίας, με τα ακόλουθα αποτελέσματα: 1) Σε τόσο τα φυσιολογικά όσο και τα διαβητικά ποντίκια, τα ποσοστά πολυπλοειδών κυττάρων στις περι-νησιδιακές και τηλε-νησιδιακές περιοχές διέφεραν σημαντικά μεταξύ τους και από αυτά των β-κυττάρων των νησιδίων. Το ποσοστό πολυπλοειδίας ήταν υψηλότερο στις περι-νησιδιακές περιοχές και χαμηλότερο στα νησίδια. 2) Στις τηλε-νησιδιακές περιοχές, το ποσοστό πολυπλοειδίας δεν διέφερε μεταξύ φυσιολογικών και διαβητικών στα 4,5 εβδομάδες. Στις 17 εβδομάδες, η πολυπλοειδία στους διαβητικούς παρέμεινε ουσιαστικά αμετάβλητη, ενώ στα φυσιολογικά ζώα αυξήθηκε και έγινε σημαντικά υψηλότερη από αυτή των φυσιολογικών 4,5 εβδομάδων και των διαβητικών 17 εβδομάδων. 3) Στις περι-νησιδιακές περιοχές, το ποσοστό πολυπλοειδίας δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ φυσιολογικών και διαβητικών καθ’ όλη τη διάρκεια της μελετώμενης περιόδου.",DBT
74,"Η υπερεπιδείνωση της διαμεσολαβούμενης ενεργοποίησης εξηγεί την αυξημένη αναπαραγωγή του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε κύτταρα μετασχηματισμένα από τον HTLV I. Η αύξηση της αναπαραγωγής του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε κύτταρα μολυσμένα με HTLV έχει αποδειχθεί μέσω κυτταρικών βιολογικών μελετών. Εδώ, παρουσιάζονται αποδείξεις ότι αυτή η επίδραση μπορεί να αποδοθεί, τουλάχιστον εν μέρει, στο επίπεδο της έκφρασης των γονιδίων του HIV.",HIV
75,"Σύγκριση μεθόδων διαχωρισμού μονοκυττάρων με χρήση ροής κυτταρομετρικής ανάλυσης. Απομονώσαμε φυσιολογικά, μη ενεργοποιημένα ανθρώπινα μονοκύτταρα από περιφερικό αίμα με τέσσερις διαφορετικές μεθόδους: (1) ροσετίωση με ερυθροκύτταρα προβάτου προθεραπευμένα με 2 αμινοαιθυλοϊσοθειουριούχο βρωμιούχο υδροβρώμιο (AET) ακολουθούμενη από μονοκλωνικά αντισώματα (OKT3 (CD3), B1 (CD19), Leu7, Leu11 (CD16)) και συμπληρωματική επεξεργασία· (2) προσκόλληση σε φιάλες επικαλυμμένες με ζελατίνη/πλάσμα· (3) προσκόλληση σε πλαστικά πιάτα· και (4) διαχωρισμός με την τεχνική Sepracell. Παρακολουθήσαμε αυτούς τους διαχωρισμούς μονοκυττάρων προσδιορίζοντας την ανάκτηση κυττάρων, τη μόλυνση από λεμφοκύτταρα OKT4A+, τη δέσμευση μονοκυττάρων στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), τον αριθμό κυττάρων θετικών σε μη ειδική εστεράση και την αναλογία μονοπύρηνων κυττάρων που αντιδρούν με μια σειρά μονοκλωνικών αντισωμάτων ειδικών για μονοκύτταρα. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι από τις τέσσερις μεθόδους που συγκρίθηκαν, η προσκόλληση σε φιάλες επικαλυμμένες με ζελατίνη/πλάσμα παρήγαγε την υψηλότερη καθαρότητα, ανάκτηση και ικανοποιητική δέσμευση στον HIV με τον λιγότερο αριθμό μολυσμένων CD4+ Τ κυττάρων.",HIV
76,"Πόσο αποτελεσματική είναι η φωτοπηξία; (μετάφραση του συγγραφέα). Προτείνονται και συζητούνται έξι υποθέσεις που αφορούν τον τρόπο δράσης της φωτοπηξίας, βασισμένες σε εκτενή δεδομένα που συλλέχθηκαν από τη βιβλιογραφία. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στο ζήτημα της επίτευξης μιας διαρκούς διάσπασης του φραγμού που αντιπροσωπεύεται από τη μεμβράνη του Bruch και το επιθήλιο της χρωστικής, και έτσι στις μεταβαλλόμενες συνθήκες διάχυσης μεταξύ των χοριοτριχοειδών και του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, περιγράφεται μια ιδιόμορφη περιφερειακή φθορισμότητα σε φθορισμοαγγειογράμματα σειρών με φλουορεσκεΐνη από παλαιά εστίες φωτοπηξίας και συγκρίνεται με δεδομένα της βιβλιογραφίας. Οι συγγραφείς προτείνουν μια νέα υπόθεση σχετικά με τον τρόπο δράσης της φωτοπηξίας· πιστεύουν ότι ιδιαίτερα στις περιφερειακές περιοχές που επηρεάζονται από τη φωτοπηξία δημιουργούνται εντελώς νέες συνθήκες για τον μεταβολικό ανταλλαγή μεταξύ χορίου και αμφιβληστροειδούς, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού αναστομώσεων και παρακαμπτηρίων οδών.",DBT
77,"Κρυοσφαιριναιμία σε πλασματοκύτωμα. Αναφορά ασθενούς με πολλαπλό μυέλωμα και κρυοσφαιριναιμία, τυπικές δερματικές βλάβες και ασυνήθιστα νευρολογικά συμπτώματα.",CAN
78,Σύνθεση και αξιολόγηση κατά του HIV ορισμένων παραγώγων φωσφοραμιδίου του AZT: μελέτες για την επίδραση της επιμήκυνσης της αλυσίδας στη βιολογική δραστηριότητα. Μια σειρά παραγώγων φωσφοραμιδίου του αντι-HIV φαρμάκου AZT έχει παρασκευαστεί ως μεμβρανικά διαλυτά προφάρμακα των βιοδραστικών νουκλεοτιδικών μορφών και αξιολογήθηκε in vitro έναντι του HIV-1. Τα τελικά υποκατεστημένα αλκυλαμίνες παρουσιάζουν έντονη αντι-HIV δράση: αυτή η δράση μειώνεται με την αύξηση του μήκους του μεθυλενικού διαστήματος. Τα αποτελέσματα είναι συνεπή με έναν μηχανισμό δράσης που περιλαμβάνει ενδοκυτταρική υδρόλυση του φωσφοραμιδικού δεσμού και απελευθέρωση του νουκλεοτιδίου ή ενός παραγώγου αυτού. Περιλαμβάνονται πλήρη φασματοσκοπικά δεδομένα για τα προϊόντα και τους φωσφοροχλωριδικούς πρόδρομους τους.,HIV
79,"Συφιλιδική ιριδοκυκλίτιδα σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και μη μολυσμένους. Δεκαεπτά ασθενείς με λουετική ιριδοκυκλίτιδα υποβλήθηκαν σε έλεγχο για τον ιό HIV και σε οσφυονωτιαία παρακέντηση για να διαπιστωθεί αν η θετική κατάσταση για τον HIV επηρέαζε το κλινικό προφίλ της σύφιλης. Δώδεκα από τους 17 ασθενείς βρέθηκαν θετικοί στον HIV. Όλοι οι 12 ασθενείς είχαν παθολογικά ευρήματα στην οσφυονωτιαία παρακέντηση, ενώ μόνο δύο από τους πέντε ασθενείς αρνητικούς στον HIV είχαν παθολογικά αποτελέσματα. Η οφθαλμική νόσος ήταν επίσης πιο σοβαρή στην ομάδα των ασθενών θετικών στον HIV.",HIV
80,"Χρήση και αποδοχή προφυλακτικών: μια έρευνα σε άνδρες από τη Ζιμπάμπουε. Εκτός από τον παραδοσιακό τους ρόλο ως μέσο αντισύλληψης, τα προφυλακτικά έχουν καταλάβει μια κρίσιμη και κεντρική θέση στη στρατηγική πρόληψης της σεξουαλικής μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και άλλων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ). Καθώς η θεραπεία για το AIDS παραμένει άπιαστη, η χρήση προφυλακτικών, η αγαμία και η εκτεταμένη υγειονομική εκπαίδευση παραμένουν τα άμεσα και μοναδικά όπλα για τον έλεγχο της λοίμωξης από HIV. Ένα σχεδιασμός δειγματοληψίας με στρωματοποιημένες ομάδες σε 722 άνδρες από τη Ζιμπάμπουε ανέφερε ποσοστό 35,7% που έχουν χρησιμοποιήσει προφυλακτικά κάποια στιγμή, ενώ μόνο το 4,9% ανέφερε τρέχουσα χρήση προφυλακτικών. Το 32,4% είχε αυθόρμητη γνώση της χρήσης προφυλακτικών για αντισύλληψη. Συζητούνται οι περιστάσεις κατά τις οποίες χρησιμοποιήθηκαν προφυλακτικά. Όταν ρωτήθηκαν αν θα χρησιμοποιούσαν προφυλακτικά εάν τους το ζητούσε η σύζυγος ή η σύντροφος, μόνο το 30,0% των ανδρών που δεν είχαν χρησιμοποιήσει ποτέ προφυλακτικά δήλωσαν ότι θα το έκαναν. Συζητούνται οι λόγοι που ανέφεραν το 64% χωρίς προηγούμενη χρήση προφυλακτικών. Προτείνεται η υγειονομική εκπαίδευση για την προώθηση της αποδοχής και της χρήσης προφυλακτικών.",HIV
81,"Προοπτικές για την πρόληψη και θεραπεία των λοιμώξεων από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η τρέχουσα επιδημία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) αποτελεί σοβαρή απειλή για τον πληθυσμό μας. Επείγουσα ανάγκη υπάρχει τόσο για ένα εμβόλιο που να προλαμβάνει τη μόλυνση από τον αιτιολογικό ρετροϊό, τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), όσο και για ασφαλή, αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία των ήδη μολυσμένων ατόμων. Η αποκάλυψη των μηχανισμών αναπαραγωγής του ιού έχει επιτρέψει την ανάπτυξη και δοκιμή αρκετών παραγόντων που δρουν κατά του HIV in vitro. Αναστολείς της αντίστροφης μεταγραφάσης που έχουν δείξει δραστικότητα περιλαμβάνουν την αζιδοθυμιδίνη, το φωσφονοφορμάτη, το αντιμονιοβολοντάνιο (HPA 23) και τη σουραμίνη. Η ριμπαβιρίνη και η ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα Α (IFN άλφα Α) επίσης αναστέλλουν την αναπαραγωγή του HIV, αν και οι μηχανισμοί δράσης τους είναι λιγότερο σαφείς. Όλες αυτές οι ενώσεις υποβάλλονται σε πρώιμες κλινικές δοκιμές σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV. Η ταυτοποίηση ιογενών πρωτεϊνών με ανοσογονικό χαρακτήρα μπορεί να επιτρέψει την ανάπτυξη ενός ή περισσοτέρων υπομονάδων εμβολίων κατά του HIV. Πραγματοποιούνται μελέτες για την κλωνοποίηση κατάλληλων ιικών γονιδίων και την ενσωμάτωση των εκφραζόμενων πρωτεϊνών σε φορείς για χορήγηση. Εργαστηριακά μοντέλα, π.χ. χιμπατζήδες, θα εμβολιαστούν με υποψήφια εμβόλια και, εάν είναι επιτυχής, θα ακολουθήσουν κλινικές δοκιμές για την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε κατάλληλους ανθρώπινους πληθυσμούς που είναι οροαρνητικοί για τον HIV. Αν και σημαντικά προβλήματα, όπως η μεταβλητότητα της πρωτεΐνης του περιβλήματος του ιού, πρέπει να αντιμετωπιστούν, οι προσπάθειες για την ανάπτυξη αποτελεσματικών εμβολίων ενδέχεται να αποδειχθούν επιτυχείς τα επόμενα χρόνια.",HIV
82,"Κλινικές δοκιμές με το χολινεργικό φάρμακο RS 86 στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και τη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΓΑΤΑ). Ο μουσκαρινικός αγωνιστής RS 86 χορηγήθηκε σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΓΑΤΑ) σε μια σειρά ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών. Οι ημερήσιες δόσεις έφταναν έως 3,0 mg από το στόμα για μέγιστη διάρκεια 18 εβδομάδων. Το RS 86 προκάλεσε τυπικές περιφερικές χολινεργικές επιδράσεις, αλλά φάνηκε να είναι καλύτερα ανεκτό από παρόμοια φάρμακα, όπως η φυσσοστιγμίνη και η αρεκολίνη. Θετικές κλινικές αλλαγές όσον αφορά τις γνωστικές λειτουργίες, τη διάθεση και την κοινωνική συμπεριφορά παρατηρήθηκαν σε μια μειονότητα ασθενών με ΝΑ και ΓΑΤΑ. Οι ψυχομετρικές δοκιμασίες υπέδειξαν βελτίωση λειτουργιών που περιλαμβάνουν συνιστώσα ταχύτητας. Το RS 86 είναι κατάλληλο φάρμακο για περαιτέρω κλινικά πειράματα στη ΝΑ και τη ΓΑΤΑ.",ALZ
83,"Περιφερειακή φλοιώδης δυσλειτουργία στη νόσο Αλτσχάιμερ όπως προσδιορίζεται με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Η τοπική εγκεφαλική μεταβολική γλυκόζης και η ψυχομετρική λειτουργία συγκρίθηκαν σε 17 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 5 υγιείς ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες. Η απόδοση σε δοκιμασίες παγκόσμιας νοητικής λειτουργίας ήταν κατά μέσο όρο 30 έως 45% χαμηλότερη στην ομάδα των ασθενών με Αλτσχάιμερ. Ο μέσος φλοιώδης μεταβολισμός της γλυκόζης, όπως προσδιορίστηκε με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μετά τη χορήγηση φθορίου 18 επισημασμένης φθοροδεοξυγλυκόζης, μειώθηκε κατά 30% στην ομάδα των ασθενών με Αλτσχάιμερ. Υπήρξε σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ του βαθμού συνολικής άνοιας και του βαθμού μείωσης του μεταβολισμού. Η κατανομή της φλοιώδους υπομεταβολισμού δεν ήταν ομοιόμορφη: οι οπίσθιοι βρεγματικοί λοβοί και οι γειτονικές περιοχές των οπίσθιων κροταφικών και πρόσθιων ινιακών λοβών ήταν οι πιο σοβαρά προσβεβλημένες. Ο μετωπιαίος φλοιός ήταν σχετικά ανέπαφος. Αυτά τα ευρήματα είναι συμβατά με τα κύρια κλινικά ελλείμματα που παρατηρούνται σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και μπορεί να βοηθήσουν στην εστίαση μελλοντικών βιοχημικών ερευνών στην παθοφυσιολογία αυτής της νόσου.",ALZ
84,"Ηπατική βλάβη που προκαλείται από τη λοίμωξη HIV. Η κατάσταση του ήπατος μελετήθηκε σε 7 ασθενείς με λοίμωξη HIV στο στάδιο της γενικευμένης λεμφαδενίτιδας. Η ενδοζωική βιοψία με βελόνα που ελήφθη από τα ήπατα χαρακτηρίζει τα τελευταία ως διογκωμένα, εμφανίζοντας σημεία δυσλειτουργίας της πρωτεϊνοσύνθεσης, μορφολογικά στοιχεία ήπιας κυτταρολύσης, χολόστασης, μέτριου μεσεγχυματικού φλεγμονώδους συνδρόμου. Η μελέτη δειγμάτων νεκροψίας που ελήφθησαν από ηπατικό ιστό γυναίκας που απεβίωσε από AIDS αποκάλυψε πιο προχωρημένες βλάβες: δυστροφία ηπατοκυττάρων, ενδολοβιακή και περιπόρτια διήθηση. Συμπεραίνεται η αναγκαιότητα εξέτασης της ηπατικής λειτουργίας που συνεπάγεται κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα κατά την παρακολούθηση ασθενών με λοίμωξη HIV και AIDS.",HIV
85,"Κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα: πλέον ένα ιατρικό πρόβλημα. Μία 75χρονη διαβητική γυναίκα παρουσίασε ευαισθησία στο δεξί αυτί και πόνο στον αυχένα. Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης καλλιεργήθηκε Pseudomonas aeruginosa από φλεγμονώδη περιοχή στην περιοχή των αυχενικών σπονδύλων. Διαγνώστηκε κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα και χορηγήθηκαν παρεντερικά αντιβιοτικά, τα οποία οδήγησαν σε ίαση. Αυτή η νόσος έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, γεγονός που εξηγεί τη χρήση της λέξης «κακοήθης». Η ασθενής μας παρουσίασε επίσης το σύνδρομο του σφαγιτιδικού τρήματος με εμπλοκή πολλαπλών κρανιακών νεύρων. Εάν υπάρχει εμπλοκή κρανιακών νεύρων, που παρατηρείται σε τουλάχιστον το ήμισυ των περιπτώσεων, η θνησιμότητα φτάνει έως και 80%. Περιγράφουμε εδώ την πρώτη περίπτωση με διήθηση των αυχενικών σπονδύλων.",DBT
86,"Δραστηριότητες οξειδοαναγωγάσεων στο φυσιολογικό ήπαρ αρουραίου, στο ήπαρ αρουραίου με όγκο και στο ηπατοκαρκίνωμα HC 252. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα για να διαπιστωθεί αν η διαφορά στους ρυθμούς κυτταρικής πολλαπλασιασμού μεταξύ φυσιολογικών και νεοπλασματικών κυττάρων μπορεί να σχετίζεται με μεταβαλλόμενα επίπεδα οξειδωτικών ενζύμων. Οι δοκιμές εκτελέστηκαν χρησιμοποιώντας ομογενοποιήματα από ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα HC 252, έναν ταχέως αναπτυσσόμενο και μέτρια καλά διαφοροποιημένο όγκο· από φυσιολογικό ήπαρ· και από το ήπαρ του αρουραίου ACI που φέρει όγκο. Τα αποτελέσματα των μιτοχονδριακών ενζύμων έδειξαν ότι οι δραστηριότητες της κυτοχρωμικής οξειδάσης και της σουκινική δεϋδρογονάσης ήταν 3 φορές χαμηλότερες στα ομογενοποιήματα όγκου σε σύγκριση με τα ομογενοποιήματα ήπατος. Η δραστηριότητα της μονοαμινικής οξειδάσης δεν ανιχνεύθηκε στο HC 252· πειράματα ανάμειξης έδειξαν ότι δεν υπήρχε αναστολέας στο HC 252. Οι δραστηριότητες των περιοξυσωμικών ενζύμων, της ουρικού οξειδάσης, της D-αμινοξέος οξειδάσης και της L-άλφα υδροξυοξέος οξειδάσης είτε δεν ανιχνεύθηκαν στον όγκο είτε ήταν 12 φορές χαμηλότερες από ό,τι στα ομογενοποιήματα ήπατος. Η δραστηριότητα της ξανθινοξειδάσης, ενός κυτταροπλασματικού ενζύμου, ήταν 5 έως 6 φορές χαμηλότερη στον όγκο. Η δραστηριότητα της καταλάσης στον όγκο ήταν επίσης χαμηλότερη από ό,τι στο ήπαρ· αυτό μπορεί να υποδηλώνει ένα χαμηλότερο οξειδωτικό περιβάλλον σε κυτταρικό επίπεδο. Αυτές οι ενζυμικές δραστηριότητες στο ήπαρ των αρουραίων με όγκο ήταν στο ίδιο εύρος με αυτές του φυσιολογικού ήπατος αρουραίου, εκτός από τη δραστηριότητα της D-αμινοξέος οξειδάσης που ήταν ελαφρώς χαμηλότερη και τη δραστηριότητα της καταλάσης που ήταν σημαντικά χαμηλότερη και παρουσίαζε μεγάλη διακύμανση. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν μια αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ των δραστηριοτήτων των ενζύμων που χρησιμοποιούν οξυγόνο και των ρυθμών πολλαπλασιασμού μιας ογκογόνου σειράς και του ελέγχου της. Συζητούνται οι πιθανές επιπτώσεις αυτών των αποτελεσμάτων στη νεοπλασία, τον κυτταρικό πολλαπλασιασμό και τη γήρανση των κυττάρων.",CAN
87,"Χολικά οξέα στα κόπρανα και κλωστηρίδια σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Μελετήσαμε 30 ασθενείς με καρκίνο του μαστού και 36 ασθενείς ελέγχου που νοσηλεύτηκαν για μικρή χειρουργική επέμβαση. Λήφθηκαν δείγματα κοπράνων για ανάλυση χολικών οξέων και εκτίμηση της βακτηριακής πυρηνικής αφυδρογονάσης (NDC). Η μέση συνολική συγκέντρωση χολικών οξέων στα κόπρανα (FBA) (μmol/g) στους ασθενείς με καρκίνο του μαστού ήταν 15,6 ± 1,8 s.e., σημαντικά χαμηλότερη από αυτή των ασθενών ελέγχου (20,5 ± 1,9). Οι NDC απομονώθηκαν από τα κόπρανα του 58% των ασθενών με καρκίνο του μαστού και του 15% των ασθενών ελέγχου, διαφορά που ήταν στατιστικά πολύ σημαντική (P < 0,005). Η αυξημένη αποδόμηση των χολικών οξέων από βακτήρια στο παχύ έντερο μπορεί να εξηγήσει τη μειωμένη συγκέντρωση FBA στους ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Η αυξημένη απομόνωση NDC στους ασθενείς με καρκίνο του μαστού υποδηλώνει ότι η παραγωγή οιστρογόνων στο κόλον μπορεί να παίζει ρόλο στην αιτιολογία του καρκίνου του μαστού σε ορισμένους ασθενείς.",CAN
88,"Ανίχνευση και απομόνωση σωματιδίων ρετροϊού τύπου C από φρέσκα και καλλιεργημένα λεμφοκύτταρα ασθενούς με δερματικό Τ-κυτταρικό λέμφωμα. Σωματίδια ρετροϊού με μορφολογία τύπου C βρέθηκαν σε δύο Τ-κυτταρικές λειμφοβλαστοειδείς κυτταρικές σειρές, HUT 102 και CTCL 3, καθώς και σε φρέσκα περιφερικά αιμοσφαίρια λεμφοκύτταρα που ελήφθησαν από ασθενή με δερματικό Τ-κυτταρικό λέμφωμα (μυκητίαση φουνγοειδής). Οι κυτταρικές σειρές παράγουν συνεχώς αυτούς τους ιούς, οι οποίοι αναφέρονται συλλογικά ως HTLV, στέλεχος CR(HTLV(CR)). Αρχικά, η παραγωγή ιού από τα κύτταρα HUT 102 απαιτούσε επαγωγή με 5 ιώδιο 2' δεοξυουριδίνη, αλλά η κυτταρική σειρά έγινε συνεχής παραγωγός ιού στην 56η διαδοχή της. Η κυτταρική σειρά CTCL 3 ήταν συνεχής παραγωγός ιού από τη δεύτερη διαδοχή της στην καλλιέργεια. Τόσο ώριμα όσο και ανώριμα εξωκυτταρικά σωματίδια ιού παρατηρήθηκαν σε ηλεκτρονικές μικρογραφίες λεπτών τομών από σταθεροποιημένο, συμπυκνωμένο κυτταρικό υλικό· περιστασιακά, παρατηρήθηκαν τυπικά σωματίδια ιού τύπου C που εκβλαστάνουν. Δεν έχει παρατηρηθεί καμία μορφή ενδοκυτταρικού σωματιδίου ιού. Τα ώριμα σωματίδια είχαν διάμετρο 100-110 nm, αποτελούνταν από πυρήνα με ηλεκτρονική πυκνότητα περιβαλλόμενο από εξωτερική μεμβράνη που διαχωριζόταν από ηλεκτρονικά διαφανή περιοχή, εμφάνιζαν ζώνη με πυκνότητα 1,16 g/ml σε συνεχή βαθμίδα σακχάρου 25-65% και περιείχαν 70S RNA και δραστηριότητα DNA πολυμεράσης χαρακτηριστική της ιικής αντίστροφης μεταγραφάσης (RT· RNA-εξαρτώμενη DNA νουκλεοτιδυλοτρανσφεράση). Υπό ορισμένες συνθήκες δοκιμής, η RT του HTLV(CR) έδειξε προτίμηση σε κατιόντα Mg(2+) έναντι Mn(2+), διακριτή από τα χαρακτηριστικά των κυτταρικών DNA πολυμερασών που έχουν καθαριστεί από ανθρώπινα λεμφοκύτταρα και της RT των περισσότερων ιών τύπου C. Αντισώματα κατά της κυτταρικής DNA πολυμεράσης γάμμα και αντισώματα κατά της RT που καθαρίστηκε από διάφορους ζωικούς ρετροϊούς δεν αλληλεπίδρασαν ανιχνεύσιμα με την RT του HTLV(CR) υπό συνθήκες που ήταν θετικές για τις αντίστοιχες ομόλογες DNA πολυμεράσες, αποδεικνύοντας έλλειψη στενής σχέσης της RT του HTLV(CR) με τις κυτταρικές DNA πολυμεράσες γάμμα ή την RT αυτών των ιών. Έξι κύριες πρωτεΐνες, με μεγέθη περίπου 10.000, 13.000, 19.000, 24.000, 42.000 και 52.000 νταλτόν, ήταν εμφανείς όταν διπλά ζωνοποιημένα, διασπασμένα σωματίδια HTLV(CR) χρωματοποιήθηκαν σε πηκτή NaDodSO(4)/πολυακρυλαμίδης. Ο αριθμός αυτών των πρωτεϊνών που σχετίζονται με τα σωματίδια είναι σύμφωνος με τις αναμενόμενες πρωτεΐνες ενός ρετροϊού, αλλά τα μεγέθη ορισμένων διαφέρουν από εκείνα των περισσότερων γνωστών ρετροϊών των υποομάδων πρωτευ",CAN
89,"Καρυολογική ανάλυση στην ερυθρολευχαιμία. Αναφέρουμε τα κυτταρογενετικά δεδομένα δύο ασθενών με ερυθρολευχαιμία που παρουσιάζουν το χρωμόσωμα Ph'. Σε μία περίπτωση, το χρωμόσωμα Ph', όπως αποκαλύφθηκε με την τεχνική ζωνών GTG, ήταν αποτέλεσμα μιας μετατόπισης που αφορούσε τα χρωμοσώματα 19 και 22. Σκοπός αυτής της εργασίας είναι να προσφέρει περαιτέρω συνεισφορά στη γνώση της προέλευσης του Ph' και να παράσχει δεδομένα στον τομέα αυτής της νόσου, για την οποία υπάρχουν λίγα κυτταρογενετικά δεδομένα μετά την εισαγωγή των τεχνικών ζωνών.",CAN
90,"Εφαρμογή δοκιμής κυτταρικής συγχώνευσης στις νόσους Creutzfeldt Jakob και Alzheimer (μετάφραση του συγγραφέα). Δοκιμάσαμε την in vitro δραστηριότητα κυτταρικής συγχώνευσης αιωρημάτων εγκεφάλου από τις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών: CJD (53 περιπτώσεις), Alzheimer (23 περιπτώσεις) και μη νευρολογικούς μάρτυρες (25 περιπτώσεις). Δείγματα ΕΝΥ ήταν επίσης διαθέσιμα για 26 από τους ασθενείς με CJD. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι το 65-75 τοις εκατό των δειγμάτων εγκεφάλου CJD προκαλούν κυτταρική συγχώνευση, αλλά αυτή η δραστηριότητα σπάνια αντανακλάται στα αντίστοιχα δείγματα ΕΝΥ. Μεταξύ άλλων τύπων εκφυλιστικών νευρολογικών νόσων, εμφανίστηκε σαφής διάκριση μεταξύ της οικογενούς νόσου Alzheimer, η οποία προκάλεσε συγχώνευση σχεδόν με την ίδια συχνότητα όπως η CJD, και της σποραδικής νόσου Alzheimer, η οποία δεν διέφερε σημαντικά από τα δείγματα των μη νευρολογικών μαρτύρων. Συζητούνται η βιολογική και κλινική σημασία αυτών των αποτελεσμάτων.",ALZ
91,"Οι μεταβολές της ενεργειακής κατάστασης και της ανταλλακτικής διάχυσης που προκαλούνται από το K+ στη φορέα-μεσολαβούμενη μεταφορά του αναλόγου του φυλλικού οξέος, μεθοτρεξάτης, σε κύτταρα όγκου ασκίτη Ehrlich. Οι αμφίδρομες ροές και η ενεργειακή κατάσταση της μεταφοράς της μεθοτρεξάτης σε κύτταρα όγκου ασκίτη Ehrlich μεταβλήθηκαν σημαντικά σε ρυθμιστικό διάλυμα με υψηλή συγκέντρωση [K+] και χαμηλή συγκέντρωση [Na+] (ρυθμιστικό διάλυμα K+). Η επώαση των κυττάρων για 30 λεπτά σε ρυθμιστικό διάλυμα K+ μείωσε την εισροή κατά 27% και τη σταθερά ρυθμού εκροής κατά 53%. Αυτή η ασύμμετρη αναστολή των αμφίδρομων ροών αύξησε το καθαρό ανταλλάξιμο ενδοκυτταρικό επίπεδο μεθοτρεξάτης ανά κύτταρο, αλλά η πραγματική ενδοκυτταρική συγκέντρωση μεθοτρεξάτης στην κατάσταση ισορροπίας ήταν παρόμοια με αυτή στο ρυθμιστικό διάλυμα Na+, καθώς η υψηλή συγκέντρωση [K+] προκάλεσε αύξηση του ενδοκυτταρικού νερού. Επειδή τα κύτταρα που εκτέθηκαν σε ρυθμιστικό διάλυμα K+ αποπολώθηκαν, η φαινόμενη ηλεκτροχημική διαφορά δυναμικού για τη μεθοτρεξάτη μειώθηκε σημαντικά. Ωστόσο, το ενδοκυτταρικό επίπεδο μεθοτρεξάτης στην κατάσταση ισορροπίας εξακολουθούσε να σχετίζεται με την εξωκυτταρική συγκέντρωση μέσω μιας ισόθερμης απορρόφησης, υποδεικνύοντας ασυμμετρία στις αμφίδρομες ροές παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε στο ρυθμιστικό διάλυμα Na+ και συνεπώς προβλέποντας ότι θα δημιουργούνταν διαμεμβρανικά βαθμίδες σε πολύ χαμηλές εξωκυτταρικές συγκεντρώσεις μεθοτρεξάτης. Η γλυκόζη, που είχε μικρή επίδραση στις αμφίδρομες ροές και μείωσε το επίπεδο ισορροπίας της μεθοτρεξάτης στο ρυθμιστικό διάλυμα Na+, διέγειρε την εισροή, ανέστειλε την εκροή και αύξησε γρήγορα το επίπεδο ισορροπίας στο ρυθμιστικό διάλυμα K+ παρόμοια με τις επιδράσεις της γλυκόζης παρουσία ιωδοακετάτης στο ρυθμιστικό διάλυμα Na+. Τέλος, τα κύτταρα που εκτέθηκαν σε ρυθμιστικό διάλυμα K+ παρουσίασαν διαμεμβρανική διέγερση της εισροής [3H]μεθοτρεξάτης όταν φορτίστηκαν με μη σημασμένη μεθοτρεξάτη, ένα φαινόμενο που δεν παρατηρήθηκε στο ρυθμιστικό διάλυμα Na+. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι, αν και η μεταφορά της μεθοτρεξάτης δεν επηρεάζεται από παροδικές αλλαγές στη σύνθεση των κατιόντων του εξωκυτταρικού χώρου, η παρατεταμένη έκθεση των κυττάρων σε περιβάλλον με υψηλή συγκέντρωση [K+] και χαμηλή συγκέντρωση [Na+] μεταβάλλει σημαντικά τις φυσικές ιδιότητες των κυττάρων και τις παραμέτρους μεταφοράς της μεθοτρεξάτης, αποκαλύπτοντας χαρακτηριστικά του συστήματος φορέα της μεθοτρεξάτης που δεν είναι εμφανή σε άλλα ρυθμιστικά διαλύματα.",CAN
92,"Ουρητική απέκκριση της βήτα εξοζαμινιδάσης σε διάφορες μορφές πρωτεϊνουρίας. Η ουρητική απέκκριση της βήτα εξοζαμινιδάσης μελετήθηκε σε διάφορες μορφές πρωτεϊνουρίας. Ασθενείς με σωληναριακή πρωτεϊνουρία παρουσίασαν πολύ μεγάλη αύξηση της βήτα εξοζαμινιδάσης μόνο στο οξύ στάδιο της νεφρικής νόσου, ενώ ασθενείς με χρόνια σωληναριακή δυσλειτουργία δεν έδειξαν μεγαλύτερο βαθμό απέκκρισης της βήτα εξοζαμινιδάσης. Τα ίδια ευρήματα παρατηρήθηκαν στη σπειραματική νόσο, όπου ασθενείς με πολύ υψηλό βαθμό δραστηριότητας της νόσου παρουσίασαν σημαντική αύξηση στην απέκκριση του ενζύμου. Υπήρχε καλή συσχέτιση μεταξύ της απέκκρισης του ενζύμου και του επιπέδου της πρωτεϊνουρίας. Στην πρωτεϊνουρία Bence Jones φαίνεται δυνατή η εκτίμηση του βαθμού νεφρικής βλάβης που προκαλείται από την ελαφρά αλυσίδα.",CAN
93,"Επίδραση της ινσουλίνης και της διατροφής στα επίπεδα του σωματομεδίνης Α στον ορό σε αρουραίους. Τα επίπεδα του σωματομεδίνης Α στον ορό, όπως μετρήθηκαν με ραδιοϋποδοχέα, μειώθηκαν σημαντικά σε αρουραίους 2 ημέρες μετά τη χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης. Η μέση μείωση ήταν 45,4 +/- 2,9% των αρχικών τιμών. Σε αρουραίους που έλαβαν ινσουλίνη, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και η γλυκοζουρία μειώθηκαν, και το σωματομεδίνη Α στον ορό επανήλθε στο 108,3% +/- 11,7% των αρχικών τιμών μέχρι την έκτη ημέρα της θεραπείας. Σε αρουραίους με διαβήτη που δεν έλαβαν θεραπεία, το σωματομεδίνη Α στον ορό μειώθηκε προοδευτικά στο 23,4 +/- 4,4% 8 ημέρες μετά τη χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης. Η συνολική πρόσληψη θερμίδων στους θεραπευόμενους και μη θεραπευόμενους διαβητικούς αρουραίους ήταν παρόμοια, υποδηλώνοντας ότι τα χαμηλά επίπεδα σωματομεδίνης Α στους διαβητικούς αρουραίους μπορεί να οφείλονται σε έλλειψη ινσουλίνης. Παρατηρήθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των τιμών σωματομεδίνης Α στον ορό και του σωματικού βάρους (r = 0,90) ή της γλυκόζης στα ούρα (r = 0,84) ή των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα (r = 0,67). Όταν οι διαβητικοί αρουραίοι που έλαβαν ινσουλίνη τρέφονταν με δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνη, δεν υπήρξε αύξηση του σωματομεδίνης Α στον ορό. Παράγοντες αναστολής στον ορό που παρεμβαίνουν στη βιοδοκιμασία για το σωματομεδίνη δεν είχαν καμία επίδραση στη ραδιοϋποδοχέα δοκιμασία μας.",DBT
94,"Αντίσταση στη μεταμόσχευση σε υβριδικά ή αλλογενή ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή έναντι μυϊκών λεμφωμάτων. Ι. Μελέτες ανοσοφαρμακολογίας. Η διαδοχική θεραπεία των ποντικιών με μη θανατηφόρες δόσεις 5(3,3' διμεθυλ-1 τριαζενο) ιμιδαζόλη 4 καρβοξαμίδης (DTIC) και κυκλοφωσφαμίδης (Cy) βρέθηκε ότι προκαλεί μακροχρόνια αναστολή της ενδογενούς κυτταρικής πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας στον σπλήνα και βαθιά εξασθένηση των κλασικών αλλομοσχευτικών αποκρίσεων, παρόμοια με αυτή που ανιχνεύεται σε ποντίκια που έχουν υποστεί θανατηφόρα ακτινοβόληση. Οι μελέτες διεξήχθησαν με ποντίκια συμβατικά ή γυμνά (nude) που είχαν υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή (δηλαδή θεραπεία με DTIC + Cy) και είχαν εμβολιαστεί με κύτταρα λεμφώματος ομόζυγα για το αλληλόμορφο H 2b ή H 2d. Η αντίσταση στη μεταμόσχευση σε διάφορους συνδυασμούς όγκου-ξενιστή μελετήθηκε με βάση τους χρόνους επιβίωσης μετά την πρόκληση όγκου ή τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων λεμφώματος στον σπλήνα και το ήπαρ, μετρημένο μέσω της πρόσληψης του πρόδρομου του DNA, της ραδιενεργά σημασμένης 5 ιωδο 2' δεοξυουριδίνης ([125I]dUrd). Τα αποτελέσματα των in vivo δοκιμών ανοσίας μεταμόσχευσης ή των in vitro δοκιμών παραγωγής κυτταροτοξικών λεμφοκυττάρων επιβεβαίωσαν ότι οι κλασικές αλλομοσχευτικές αποκρίσεις εξαρτώμενες από Τ κύτταρα καταργήθηκαν με τη φαρμακευτική αγωγή σε ξενιστές ασύμβατους για το H 2. Ωστόσο, βρέθηκε τοπική αντίσταση έναντι του μοσχεύματος λεμφώματος, κυρίως σε επίπεδο σπλήνα, σε υβριδικά ποντίκια που είχαν υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή, καθώς και σε συμβατικούς και «γυμνούς» αλλογενείς δέκτες, όπως κρίθηκε από την αναστολή της πρόσληψης [123I]dUrd. Η αντίσταση, που πιθανώς ρυθμίζεται, τουλάχιστον εν μέρει, από το σύστημα Hh (αιμοποιητική ιστοσυμβατότητα), καταργήθηκε με προθεραπεία με καραγενάνη, έναν παράγοντα κατά των μακροφάγων. Επιπλέον, η θεραπεία με DTIC + Cy δεν κατήργησε τη δραστηριότητα των NK κυττάρων των ποντικιών όταν η in vitro δοκιμή κυτταροτοξικότητας διεξήχθη 5 ώρες μετά τη χορήγηση της Cy, δηλαδή τη χρονική στιγμή που χρησιμοποιήθηκε για την πρόκληση όγκου in vivo. Συμπερασματικά, επιλεγμένες ανοσολογικές λειτουργίες (δηλαδή, η φυσική αντίσταση κατά του λεμφώματος που είναι ανθεκτική στη θεραπεία με DTIC + Cy, ονομαζόμενη φαρμακευτικά ανθεκτική αναστολή όγκων, DRIT), πιθανώς μη εξαρτώμενες από Τ κύτταρα, παρόμοιες με αυτές που ανιχνεύονται σε ποντίκια με θανατηφόρα ακτινοβόληση, μπορούν να διατηρηθούν σε ξενιστές που υποβάλλονται σε υψηλές δόσεις ορισμένων αντινεοπλασματικών παραγόντων.",CAN
95,Διαγνωστικές εφαρμογές της στέρησης ύπνου. Περιγράφονται τέσσερις περιπτώσεις στις οποίες η παρακολούθηση της αντίδρασης στη στέρηση ύπνου διάρκειας σαράντα ωρών χρησιμοποιήθηκε για την επίλυση της διαφορικής διάγνωσης μεταξύ κατάθλιψης και άνοιας. Σε κάθε περίπτωση ήταν δυνατή η διεξαγωγή ψυχομετρικής αξιολόγησης της γνωστικής ικανότητας κατά την περίοδο βελτίωσης της κλινικής κατάστασης. Συζητείται η χρησιμότητα αυτής της προσέγγισης καθώς και ορισμένες από τις δυσκολίες που σχετίζονται με τη χρήση της.,ALZ
96,"Ρύθμιση της ερυθροποίησης στον διαβήτη τύπου 2. Η ρύθμιση της ερυθροποίησης σε 40 άτομα με διαβήτη τύπου 2 διερευνήθηκε για να ελεγχθεί η υπόθεση ότι οι αυξημένες συγκεντρώσεις γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα θα προκαλούσαν μείωση του p50 και μια αντισταθμιστική αύξηση της ερυθροποιητίνης. Παρατηρήθηκαν λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτή την υπόθεση. Ωστόσο, ο διαβήτης προκάλεσε πολύπλοκες αλλαγές στην ικανότητα απελευθέρωσης οξυγόνου της αιμοσφαιρίνης, οι οποίες αντισταθμίστηκαν με τον αναμενόμενο τρόπο, δηλαδή η ικανότητα απελευθέρωσης οξυγόνου έδειξε αντίστροφη συσχέτιση με την ερυθροποιητίνη. Συμπεραίνουμε ότι οι επιδράσεις του διαβήτη στην ερυθροποίηση είναι μικρές και πιθανότατα δεν έχουν παθολογική σημασία στους περισσότερους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.",DBT
97,"Καταθλιπτικά σύνδρομα και άνοια: κλινικοαναμνηστική μελέτη. Οι συγγραφείς αναφέρουν τις πρώιμες ψυχιατρικές διαταραχές σε μια ομάδα ασθενών, εντός δύο ετών πριν την εμφάνιση νευρολογικών σημείων άνοιας τόσο αγγειακού όσο και εκφυλιστικού τύπου. Έχει επισημανθεί υψηλή επίπτωση ψυχιατρικής βλάβης, κυρίως ενδογενούς φύσης όπως οι συναισθηματικές διαταραχές, ιδιαίτερα σε ασθενείς που θα επηρεαστούν από ατροφική άνοια. Συζητείται η υπόθεση ενός ενιαίου μηχανισμού που υποστηρίζει τόσο τις συναισθηματικές διαταραχές όσο και την άνοια. Μια εναλλακτική υπόθεση, ότι η νευρωνική εκφύλιση μπορεί να είναι ένας από τους πολλούς παράγοντες που αποκαλύπτουν μια συνταγματική προδιάθεση για κατάθλιψη, λαμβάνεται υπόψη.",ALZ
98,"Επιθηλιώματα του πρόσθιου χείλους του λάρυγγα. Μια μελέτη 102 περιπτώσεων (μετάφραση του συγγραφέα). Σε αυτό το δεύτερο μέρος, μελετούμε 102 περιπτώσεις επιθηλιώματος του πρόσθιου χείλους του λάρυγγα. Οι συγγραφείς επιμένουν στην ανάγκη για διμερή θεραπεία των λεμφικών περιοχών λόγω της συχνής διμερούς εμπλοκής τους, που αυξάνεται από 9% για N0 σε 80% για σταθερό μονόπλευρο διογκωμένο λεμφαδένα. Ανεξάρτητα από το στάδιο Τ, τα καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα παρέχονται από ολική ή μερική χειρουργική αφαίρεση της βλάβης σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία των λεμφικών περιοχών, συμπληρωμένη με ακτινοθεραπεία.",CAN
99,"Βιοσύνθεση της προινσουλίνης και άλλων πρωτεϊνών των νησιδίων στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος του αρουραίου: μια ραδιοαυτογραφική αξιολόγηση των επιδράσεων της γλυκόζης in vitro. Τα παγκρεατικά νησίδια του αρουραίου επωάστηκαν in vitro με L [4,5 3H]λευκίνη ή με L [2,3 3H]τρυπτοφάνη σε ρυθμιστικό διάλυμα Krebs Ringer διττανθρακικού, που περιείχε 0, 5 ή 20 mM γλυκόζης. Η ενσωμάτωση των σημασμένων αμινοξέων στα κύτταρα των νησιδίων αξιολογήθηκε ποσοτικά με μια επικυρωμένη ραδιοαυτογραφική μέθοδο. Η ενσωμάτωση της σημασμένης λευκίνης στην [3H]προινσουλίνη και στην [3H]ινσουλίνη μετρήθηκε με ανοσοκατακρήμνιση και σε άλλες πρωτεΐνες των νησιδίων με καθίζηση τριχλωροοξικού οξέος. Η ενσωμάτωση των σημασμένων αμινοξέων στα παγκρεατικά βήτα κύτταρα ήταν ανομοιόμορφη και όχι ομοιόμορφη. Έως 20 έως 35% των βήτα κυττάρων, κυρίως σε κεντρικές περιοχές των νησιδίων, έδειξαν φτωχή ή καθόλου ενσωμάτωση της σήμανσης. Τα περιφερικά μη βήτα, ενδοκρινικά κύτταρα των νησιδίων και τα μεσεγχυματικά κύτταρα των νησιδίων ήταν όλα ομοιόμορφα σημασμένα. Η ενσωμάτωση οποιουδήποτε αμινοξέος στα μη βήτα ενδοκρινικά και μεσεγχυματικά κύτταρα δεν επηρεάστηκε σημαντικά από την απουσία γλυκόζης στο ρυθμιστικό διάλυμα επώασης. Αντίθετα, η ενσωμάτωση των αμινοξέων στα βήτα κύτταρα επηρεάστηκε έντονα. Η ενσωμάτωση της [3H]λευκίνης στην προινσουλίνη και στην ινσουλίνη σε 0 mM γλυκόζης, μετρημένη με ειδική ανοσοκατακρήμνιση και με πυκνότητες ασημένιων κόκκων πάνω στα βήτα κύτταρα, ήταν 15 έως 20 φορές μικρότερη από ό,τι στα 20 mM γλυκόζης. Η ενσωμάτωση της [3H]τρυπτοφάνης, ενός αμινοξέος που απουσιάζει από την προινσουλίνη, σε μη ορμονικές, σταθερές πρωτεΐνες των βήτα κυττάρων που μελετήθηκαν με ραδιοαυτογραφία, επίσης επηρεάστηκε έντονα στην απουσία γλυκόζης. Έτσι, η ραδιοαυτογραφία αποκάλυψε μεγάλη ευαισθησία τόσο της βιοσύνθεσης ορμονικών όσο και μη ορμονικών πρωτεϊνών στα βήτα κύτταρα ως προς τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο μέσο.",DBT
100,"Ενεργοποίηση της ανίχνευσης λοίμωξης από ανθρώπινο πολυομικό ιό με κυτταρολογικές τεχνικές. Οι ανθρώπινοι πολυομικοί ιοί παράγουν χαρακτηριστικές μεγάλες βασοφιλικές πυρηνικές ενθέσεις στα ουροθηλιακά κύτταρα. Ο κυτταρολογικός έλεγχος του ιζήματος ούρων για κύτταρα που φέρουν ενθέσεις επιτρέπει την ταυτοποίηση ατόμων που αποβάλλουν ενεργά αυτούς τους ιούς. Οι αλλαγές που προκαλούνται από τον ανθρώπινο πολυομικό ιό μπορούν να διαφοροποιηθούν από τις αλλαγές που προκαλούνται από άλλους ιούς και από τον καρκίνο μέσω ηλεκτρονικής μετάδοσης μικροσκοπίας των μολυσμένων κυττάρων. Κυτταρολογικά στοιχεία λοίμωξης από ιό ανιχνεύτηκαν σε πέντε από 37 ασθενείς με καρκίνο που λάμβαναν διάφορες θεραπείες, εκ των οποίων δύο ήταν επίσης διαβητικοί, και σε δύο από 84 ενήλικες ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η παρακολούθηση 3.648 δειγμάτων ούρων που εστάλησαν για τακτική κυτταρολογική εξέταση αποκάλυψε 12 επιπλέον ασθενείς με κυτταρολογικές αλλαγές λοίμωξης από ανθρώπινο πολυομικό ιό. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία επιβεβαίωσε την παρουσία σωματιδίων πολυομικού ιού σε επτά από τα 19 κυτταρολογικά θετικά δείγματα. Προηγούμενες αναφορές για την απέκκριση ανθρώπινου πολυομικού ιού περιορίζονταν στην περιγραφή ασθενών των οποίων η ανοσία μπορεί να είχε επηρεαστεί από φαρμακευτική αγωγή, συγγενή νόσο ή εγκυμοσύνη. Η παρούσα μελέτη υποδεικνύει ότι κυτταρολογικά στοιχεία ενεργής λοίμωξης από ανθρώπινο πολυομικό ιό μπορεί να βρεθούν μεταξύ ασθενών που λαμβάνουν διάφορες θεραπείες για έναν αριθμό ιατρικών διαταραχών που συνήθως δεν σχετίζονται με ανοσολογικά ελλείμματα. Υποδεικνύονται περαιτέρω μελέτες για την ταυτοποίηση παραγόντων που εμπλέκονται στην επανενεργοποίηση του ανθρώπινου πολυομικού ιού.",DBT
101,"Νόσος Αλτσχάιμερ: μια πρακτική, ψυχολογική προσέγγιση. Η νόσος Αλτσχάιμερ επηρεάζει περίπου δύο εκατομμύρια ανθρώπους. Είναι μια ανίατη, οργανική διαταραχή του εγκεφάλου που προκαλεί απώλεια πρόσφατης μνήμης, πνευματική επιδείνωση, απρόβλεπτες αλλαγές στη συμπεριφορά και επιδείνωση της προσωπικότητας. Αποτελεί την τέταρτη κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των ηλικιωμένων, αλλά επηρεάζει και νεότερους ανθρώπους. Η νόσος έχει δύο θύματα, τον ασθενή με Αλτσχάιμερ και τον φροντιστή. Οι φροντιστές συχνά βιώνουν ντροπή, αμηχανία, άρνηση, απογοήτευση, θυμό, κατάθλιψη και ενοχές καθώς φροντίζουν έναν ασθενή με Αλτσχάιμερ. Το παρόν κείμενο παρέχει πληροφορίες για τη νόσο και τις εκδηλώσεις της, μαζί με πρακτικές προτάσεις για να βοηθήσει τόσο τον ασθενή με Αλτσχάιμερ όσο και τον φροντιστή.",ALZ
102,"Ενδολαμινικές νευροχημικές κατανομές στον ανθρώπινο μέσο κροταφικό φλοιό: σύγκριση μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ και του φυσιολογικού. Οι ενδολαμινικές κατανομές των δραστηριοτήτων ενζύμων μεταβιβαστών και μη μεταβιβαστών καθώς και τα επίπεδα αμινοξέων προσδιορίστηκαν στους μέσους κροταφικούς φλοιούς από φυσιολογικά άτομα και επιβεβαιωμένες περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ. Στους φυσιολογικούς, οι δραστηριότητες της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης (CAT) και της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) ήταν σχετικά υψηλές στα εξωτερικά στρώματα του φλοιού, ιδιαίτερα για την CAT, στα δύο κοκκώδη στρώματα (II και IV). Και οι δύο δραστηριότητες μειώθηκαν στη νόσο Αλτσχάιμερ σε όλα τα επίπεδα, αν και γενικά περισσότερο εκτεταμένα στα εξωτερικά και μεσαία στρώματα της φαιάς ουσίας, ενώ οι δραστηριότητες ήταν σχεδόν φυσιολογικές στη λευκή ουσία. Επιπλέον, τα πρότυπα κατανομής των ενζύμων αυτών των χολινεργικών δραστηριοτήτων διαταράχθηκαν επίσης στη νόσο Αλτσχάιμερ και η δραστηριότητα της CAT σε όλο τον φλοιό μειώθηκε γενικά στο επίπεδο που βρέθηκε στη λευκή ουσία. Δεν βρέθηκαν τέτοιες διαφορές στην κατανομή για δύο άλλα ένζυμα, την ψευδοχολινεστεράση και τη γαλακτική αφυδρογονάση. Η αξιολόγηση του συστήματος γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) στους φυσιολογικούς αποκάλυψε μια πολύ πιο εκτεταμένη ενδολαμινική μεταβολή στο ένζυμο γλουταμινική δεκαρβοξυλάση, σε σύγκριση με το επίπεδο του ίδιου του GABA. Σε αντίθεση με τα χολινεργικά ένζυμα, ούτε τα επίπεδα ούτε τα ενδολαμινικά πρότυπα του GABA μεταβλήθηκαν στη νόσο Αλτσχάιμερ. Από την ανάλυση των ελεύθερων αμινοξέων στα διάφορα επίπεδα του φλοιού, το φλοιικό πρότυπο του γλουταμινικού οξέος στους φυσιολογικούς ήταν διαφορετικό από αυτό του GABA, του ασπαρτικού οξέος ή των μη μεταβιβαστικών αμινοξέων όπως η αλανίνη. Κανένα από τα υποτιθέμενα αμινοξέα, γλουταμινικό ή ασπαρτικό, δεν μεταβλήθηκε στη νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτά τα ευρήματα αποδεικνύουν τη σχετικά επιλεκτική φύση των μικροχημικών αλλαγών που συμβαίνουν στον φλοιό στη νόσο Αλτσχάιμερ και υποδηλώνουν ότι μια λειτουργική ανωμαλία στην χολινεργική εισροή στα εξωτερικά νεοφλοιικά στρώματα (I-IV) με κυρίως υποδοχικές και συνδετικές λειτουργίες μπορεί να αποτελεί σημαντικό χαρακτηριστικό της νόσου.",ALZ
103,"Η ποσοτική σχέση δομής-εκλεκτικότητας της αντινεοπλασματικής δραστηριότητας των ανθρακυκλινών και της καρδιακής τοξικότητας. Αναπτύσσονται ποσοτικές σχέσεις δομής-δραστηριότητας (QSAR) τόσο για την αντινεοπλασματική δραστηριότητα (B16 μελάνωμα) όσο και για την καρδιοτοξικότητα ενός συνόλου παραγώγων ανθρακυκλίνης, με σκοπό την εύρεση εκμεταλλεύσιμων διαφορών μεταξύ των δύο που θα οδηγούσαν σε βελτιώσεις στους θεραπευτικούς δείκτες αυτών των ενώσεων. Διαπιστώθηκε ότι τα περισσότερα δομικά χαρακτηριστικά που οδηγούν σε βελτίωση της αντινεοπλασματικής δραστηριότητας, όπως η αύξηση της υδροφιλικότητας του φαρμάκου, οδηγούν επίσης σε αύξηση της καρδιοτοξικότητας. Ωστόσο, η απομεθοξυλίωση και η απομεθοξυλίωση στη θέση 4 αυτών των μορίων φαίνεται να έχουν πολύ μεγαλύτερη επίδραση στην καρδιοτοξικότητα παρά στην αντινεοπλασματική δραστηριότητα. Εάν αυτές οι επιδράσεις προκαλούνται από αλλαγές στο δυναμικό οξειδοαναγωγής της δομής της κινόνης, όπως προτείνεται, τότε μπορεί να είναι δυνατή η δημιουργία αναλόγων με καλύτερο θεραπευτικό δείκτη μέσω της εισαγωγής μικρών υδρόφιλων ομάδων που απελευθερώνουν ηλεκτρόνια στο δακτύλιο Α αυτών των παραγώγων αδριαμυκίνης, οι οποίες είναι συζευγμένες με τις καρβονυλικές λειτουργίες.",CAN
104,"Δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες για διαβητικούς και υπερτριγλυκεριδαιμικούς ασθενείς. Οι δίαιτες πλούσιες σε σύνθετους υδατάνθρακες οδηγούν σε χαμηλότερες ανάγκες ινσουλίνης σε σύγκριση με τις δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για τη θεραπεία του διαβήτη. Οι συνοδευτικές μη αποδεκτές αυξήσεις στα επίπεδα νηστείας των τριγλυκεριδίων μπορούν να αντιμετωπιστούν με την αύξηση της περιεκτικότητας σε ίνες της δίαιτας. Σε διαβητικούς, μια δίαιτα που παρέχει το 70% της ενέργειας από υδατάνθρακες και περιέχει 35 έως 40 γρ. ίνες ανά 1000 θερμίδες θα μειώσει γρήγορα τα επίπεδα γλυκόζης στο πλάσμα και την ανάγκη για ινσουλίνη ή σουλφονυλουρία. Επίσης, θα μειώσει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στον ορό σε άτομα με υπερτριγλυκεριδαιμία. Αυτές οι βελτιώσεις διατηρούνται σε ασθενείς που ακολουθούν μια τροποποιημένη δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και ίνες, παρέχοντας 55% έως 60% της ενέργειας από υδατάνθρακες (75% εκ των οποίων είναι σύνθετοι), 15% έως 20% από πρωτεΐνες και 20% έως 30% από λιπαρά, με 25 γρ. φυτικών ινών ανά 1000 θερμίδες. Με τη μακροχρόνια χρήση (έως και 48 μήνες) των διαιτών συντήρησης, οι ασθενείς διατήρησαν ή διόρθωσαν το σωματικό τους βάρος και δεν παρατηρήθηκαν διατροφικές ελλείψεις.",DBT
105,"Ανοσολογικά χαρακτηριστικά ποντικών με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη: καταστολή των ανοσολογικών τους αντιδράσεων στα ερυθρά αιμοσφαίρια προβάτου. Η ανοσολογική ανταπόκριση σε ποντίκια με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη (SZ) μελετήθηκε χρησιμοποιώντας τις ανοσολογικές αντιδράσεις στα ερυθρά αιμοσφαίρια προβάτου (SRBC) ως σύστημα δείκτη. Στα SZ διαβητικά ποντίκια, τα βάρη οργάνων του λεμφικού συστήματος όπως ο θύμος και ο σπλήνας μειώθηκαν σημαντικά με την πάροδο του χρόνου μετά τη χορήγηση της SZ, ενώ το βάρος του ήπατος αυξήθηκε σημαντικά. Στα SZ διαβητικά ποντίκια, το επίπεδο της υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου (DTH) στα SRBC δεν ήταν χαμηλότερο από αυτό των φυσιολογικών μαρτύρων στις περισσότερες περιπτώσεις, αν και το επίπεδο της DTH ήταν σημαντικά κατασταλμένο, σε ορισμένες περιπτώσεις, στα SZ διαβητικά ποντίκια. Αντίθετα, η δραστηριότητα παραγωγής αντισωμάτων, μετρημένη ως ο αριθμός των κυττάρων που σχηματίζουν πλάκες (PFC), μειώθηκε σημαντικά στα SZ διαβητικά ποντίκια. Φαίνεται ότι η παραγωγή αντισωμάτων καταστέλλεται πιο έντονα από ό,τι η DTH στα SZ διαβητικά ποντίκια. Η μεταφορά φυσιολογικών κυττάρων θύμου και μυελού των οστών σε SZ διαβητικά ποντίκια προκάλεσε μόνο μερική αποκατάσταση της δραστηριότητας PFC. Όταν φυσιολογικά κύτταρα σπλήνα μεταφέρθηκαν σε διαβητικά ποντίκια που είχαν υποβληθεί σε ακτινοβόληση, ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων του σπλήνα και η παραγωγή PFC του σπλήνα μειώθηκαν σημαντικά σε σύγκριση με τα φυσιολογικά ακτινοβολημένα ποντίκια. Η θεραπεία με ινσουλίνη ανέτρεψε πλήρως αυτή την καταστολή στο σύστημα μεταφοράς. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η χρόνια κατάσταση διαβήτη με έλλειψη ινσουλίνης προκαλεί καταστολή και καθυστέρηση στον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των λεμφικών κυττάρων.",DBT
106,"Αντιγόνα ιστοσυμβατότητας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια προκαταρκτική μελέτη. Μια προκαταρκτική μελέτη της νόσου Αλτσχάιμερ έδειξε εμφανή υπεροχή του αντιγόνου A2 σε ασθενείς που παρουσίασαν τη νόσο πριν από την ηλικία των 60 ετών, ενώ εκείνοι με έναρξη μετά τα 64 έτη εμφάνισαν διαφορετικές συχνότητες των αντιγόνων A1 και A3 σε σύγκριση με τον τοπικό πληθυσμό. Δεν υπήρξε ανωμαλία στην κατανομή των αντιγόνων του τόπου B. Τα ευρήματα συζητούνται συνοπτικά.",ALZ
107,"Σημασία της προαπορροφητικής έκκρισης ινσουλίνης στην από του στόματος ανοχή στη γλυκόζη: μελέτες σε αρουραίους με μεταμόσχευση νησιδίων παγκρέατος. Ο ρόλος της προαπορροφητικής (κεφαλικής φάσης) έκκρισης ινσουλίνης στην από του στόματος ανοχή στη γλυκόζη διερευνήθηκε χρησιμοποιώντας διαβητικούς αρουραίους που υποβλήθηκαν σε ενδοπυλαία μεταμόσχευση ισογενών νησιδίων. Αυτή η πρώιμη νευρικά μεσολαβούμενη φάση έκκρισης ινσουλίνης έχει αποδειχθεί ότι απουσιάζει σε τέτοιους αρουραίους. Όταν το σωματικό βάρος των μεταμοσχευμένων αρουραίων κανονικοποιήθηκε, πραγματοποιήθηκαν δοκιμασίες ανοχής στη γλυκόζη (GTT) σε κατάσταση μη στρεσαρισμένη, χρησιμοποιώντας μόνιμους καρδιακούς καθετήρες. Οι μεταμοσχευμένοι αρουραίοι είχαν κανονικοποιημένη ενδοφλέβια GTT, ενώ, όπως έχουμε δείξει προηγουμένως, η από του στόματος GTT τους παρέμενε σαφώς παθολογική. Κατά τη διάρκεια και των δύο δοκιμασιών, τα περιφερικά επίπεδα ινσουλίνης ήταν μειωμένα σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Ενώ κατά την ενδοφλέβια GTT η έναρξη της έκκρισης ινσουλίνης συνέβη τόσο νωρίς στους μεταμοσχευμένους αρουραίους όσο και στους μάρτυρες, κατά την από του στόματος GTT υπήρξε σαφής καθυστέρηση, πιθανώς λόγω της απουσίας της κεφαλικής φάσης. Η επαναφορά των φυσιολογικών προαπορροφητικών επιπέδων ινσουλίνης επιχειρήθηκε με μια μικρή ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα μια παροδική αύξηση των περιφερικών επιπέδων ινσουλίνης, η οποία, δύο λεπτά μετά την πρόσληψη γλυκόζης, έδωσε τιμές παρόμοιες με αυτές που βρέθηκαν στους μάρτυρες εκείνη τη στιγμή. Αυτή η μικρή ένεση ινσουλίνης προκάλεσε σημαντική βελτίωση της από του στόματος GTT, η οποία ήταν πιο εμφανής αφού η εξωγενής ινσουλίνη είχε εξαφανιστεί από το αίμα. Ενώ η ένεση δεν επηρέασε την αυξητική περιοχή ινσουλίνης στα 60 λεπτά, η περιοχή γλυκόζης μειώθηκε κατά 50%, σε τιμή που δεν διέφερε σημαντικά από αυτή των αρουραίων μάρτυρων. Η κεφαλική φάση έκκρισης ινσουλίνης φαίνεται, επομένως, να αποτελεί έναν σημαντικό παράγοντα στον έλεγχο της γλυκαιμίας κατά την πρόσληψη τροφής. Η απουσία της παίζει καθοριστικό ρόλο στην παθολογική από του στόματος ανοχή στη γλυκόζη των διαβητικών αρουραίων που έχουν υποβληθεί σε ενδοπυλαία μεταμόσχευση νησιδίων.",DBT
108,"Ανοσοαντιδραστικότητα παρόμοια με το νευροπεπτίδιο Υ σε νευριτικές πλάκες της νόσου Αλτσχάιμερ. Η νόσος Αλτσχάιμερ, μια μορφή γεροντικής άνοιας, χαρακτηρίζεται από την παρουσία νευριτικών πλακών και νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων σε όλο τον φλοιό και τον ιππόκαμπο. Αυτή η μελέτη αποδεικνύει την παρουσία ανοσοαντιδραστικότητας παρόμοιας με το νευροπεπτίδιο Υ σε ποσοστό 10-20% των νευριτικών πλακών. Το νευροπεπτίδιο Υ είναι ένα πεπτίδιο 36 αμινοξέων που κατανέμεται άνισα σε όλο τον εγκέφαλο και έχει ενδονευρωνική θέση.",ALZ
109,"Η αξονική τομογραφία στη προεγχειρητική σταδιοποίηση του βρογχογενούς καρκινώματος. Τριάντα πέντε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό πρωτοπαθές βρογχογενές καρκίνωμα μελετήθηκαν με αξονική τομογραφία (ΑΤ) και αναλύθηκαν αναδρομικά για την αξιολόγηση της χρησιμότητας της ΑΤ στη προεγχειρητική σταδιοποίηση. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε μεσοθωρακοσκόπηση, και εκείνοι με αρνητική διερεύνηση παραπέμφθηκαν για θωρακοτομή. Η αξονική τομογραφία ανέδειξε λεμφαδένες σε 31 ασθενείς, εκ των οποίων 17 είχαν λεμφαδένες μεγαλύτερους από 1 εκ. Κακοήθης εμπλοκή των λεμφαδένων υπήρχε μόνο σε 2 από αυτούς τους 17 ασθενείς. Ωστόσο, εμπλοκή των λεμφαδένων υπήρχε σε πέντε από τους ασθενείς με λεμφαδένες μικρότερους από 1 εκ. σε διάμετρο. Εννέα από τους 10 ασθενείς που αποδείχθηκαν μη εκτομήσιμοι στη θωρακοτομή αξιολογήθηκαν σωστά με την ΑΤ. Πέντε επιπλέον ασθενείς θεωρήθηκαν λανθασμένα ως μη εκτομήσιμοι. Η χρήση της ΑΤ για τη σταδιοποίηση των πρωτοπαθών όγκων του πνεύμονα, επομένως, χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση.",CAN
110,"Η επίδραση της υπερθερμίας στη λειτουργία των αγγείων, το pH και την επιβίωση των κυττάρων. Η ροή του αίματος στο δέρμα και τους μύες των αρουραίων αυξήθηκε τρεις έως τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια της θέρμανσης στους 43 βαθμούς Κελσίου για μία ώρα, ενώ αυτή στους όγκους Walker δεν άλλαξε σημαντικά· ωστόσο, η ροή του αίματος στους όγκους μειώθηκε λίγες ώρες μετά τη θέρμανση στους 45 βαθμούς Κελσίου. Η θερμοκρασία των όγκων Walker ήταν σημαντικά υψηλότερη από αυτή στους μύες κατά τη διάρκεια της θέρμανσης, πιθανώς λόγω ανεπαρκούς απαγωγής θερμότητας που προκλήθηκε από την αργή ροή του αίματος. Σοβαρή αγγειακή απόφραξη παρατηρήθηκε σε όγκους SCK σε ποντίκια μετά τη θέρμανση στους 41,5-45,0 βαθμούς Κελσίου. Κατά τη θέρμανση, το pH στους όγκους μειώθηκε σημαντικά, ενώ στους μύες αυξήθηκε. Ο αριθμός των κλωνογονικών κυττάρων μειωνόταν συνεχώς όταν οι όγκοι SCK παρέμεναν in situ μετά την υπερθερμία. Η αγγειακή απόφραξη και η αύξηση της οξύτητας μπορεί να εξηγούν τον προοδευτικό θάνατο των κυττάρων του όγκου μετά τη θέρμανση.",CAN
111,"Προγεννητικός έλεγχος για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Αποτελέσματα από την Εθνική Μελέτη του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων για τη λοίμωξη από HIV στην εγκυμοσύνη. Οι τρέχουσες πολιτικές για τον προγεννητικό έλεγχο του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) στις κύριες μαιευτικές μονάδες του Ηνωμένου Βασιλείου και της Δημοκρατίας της Ιρλανδίας διερευνήθηκαν μέσω ταχυδρομικού ερωτηματολογίου· απάντησαν 294 από τις 299 μονάδες. Ο έλεγχος για HIV ήταν διαθέσιμος σε 192 (65%) από τις 294 μονάδες που απάντησαν. Αναφέρθηκαν 414 εγκυμοσύνες με HIV θετικό αποτέλεσμα σε 386 γυναίκες από 74 (25%) μονάδες. Οι περισσότερες προέρχονταν από τη Σκωτία, τις τέσσερις περιοχές του Τάμεση και την Ιρλανδία. Στο 46% των γυναικών με HIV η λοίμωξη εντοπίστηκε μέσω προγεννητικού ελέγχου· οι υπόλοιπες είχαν ελεγχθεί προηγουμένως και γνώριζαν ότι ήταν μολυσμένες. Τα ευρήματα υποστηρίζουν την άποψη ότι θα πρέπει να καθιερωθεί επιλεκτικός προγεννητικός έλεγχος σε περιοχές όπου δεν προσφέρεται έλεγχος αυτή τη στιγμή και ενδεχομένως να προσφέρεται έλεγχος σε όλες τις έγκυες γυναίκες σε περιοχές υψηλής επίπτωσης.",HIV
112,"Γήρανση στο νευρικό σύστημα. Αυτή η ανασκόπηση των επιδράσεων της γήρανσης στο νευρικό σύστημα καλύπτει λειτουργικές αλλαγές, όπως η επιβράδυνση του χρόνου αντίδρασης· συμπεριφορικές και ψυχολογικές αλλαγές· φυσιολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο· και παθολογικές αλλαγές. Ο συγγραφέας συζητά τις αισθητηριακές διαδικασίες σε σχέση με την νευρολογική εξέταση. Επίσης, συζητείται η άνοια λόγω της νόσου Αλτσχάιμερ, η υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης και άλλες αιτίες.",ALZ
113,Απομόνωση ρετροϊών που σχετίζονται με το AIDS από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τον εγκέφαλο ασθενών με νευρολογικά συμπτώματα. Οι ρετροϊοί που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) (ARV) έχουν απομονωθεί από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τον εγκέφαλο ομοφυλόφιλων ανδρών που παρουσίαζαν νευρολογικά συμπτώματα. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς πληρούσαν επίσης τα κλινικά κριτήρια για το AIDS. Οι ιοί αναπτύχθηκαν εύκολα σε περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα και ταυτοποιήθηκαν μέσω της πρόκλησης κυτταροπαθών επιδράσεων και αντιγόνων ARV στην καλλιέργεια. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι ARV θα μπορούσαν να είναι η αιτία των νευρολογικών συνδρόμων σε ασθενείς με AIDS και δείχνουν ότι ο ιός μπορεί να μολύνει κύτταρα πέραν των Τ λεμφοκυττάρων.,HIV
114,"Πότε είναι ο διαβήτης; Μια νέα προσέγγιση στα διαγνωστικά κριτήρια για τον σακχαρώδη διαβήτη. Ενώ η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη είναι συνήθως απλή λόγω των τυπικών συμπτωμάτων και σημείων μαζί με μια αδιαμφισβήτητα υψηλή γλυκόζη πλάσματος, εξακολουθεί να υπάρχει σημαντική διαφωνία σχετικά με τα διαγνωστικά κριτήρια για τον διαβήτη βασισμένα στο από του στόματος τεστ ανοχής στη γλυκόζη (OGTT). Πρόσφατα έχει αναγνωριστεί παγκοσμίως η ανάγκη για τυποποίηση αυτών των κριτηρίων. Ένα νέο σύνολο διαγνωστικών κριτηρίων, βασισμένο σε προοπτικές και διατομεακές επιδημιολογικές μελέτες, έχει πλέον προταθεί από την Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων για τον Διαβήτη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Τα νέα κριτήρια καθορίζουν συστάσεις για φυσιολογικά άτομα, εκείνους με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (μια οριακή ομάδα) και διαβητικούς. Η χρήση αυτών των κριτηρίων θα πρέπει να έχει ως αποτέλεσμα ομοιόμορφη αναφορά του OGTT, καθώς και τη μείωση στο ελάχιστο της λανθασμένης διάγνωσης του διαβήτη.",DBT
115,"Ένας ανασυνδυασμένος κλώνος του HIV 1 που προτιμητικά μεταδίδεται σε φυσιολογικά περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια. Για τη μελέτη των βιολογικών ιδιοτήτων που σχετίζονται με συγκεκριμένες περιοχές του HIV 1, κατασκευάστηκε ένα χιμαιρικό μόριο, το pHX JY1, ανταλλάσσοντας την περιοχή vif env ενός μοριακού κλώνου από το Ζαΐρ (JY1) με αυτήν του pHXB2gpt, ενός πλήρους μήκους βιολογικά ενεργού προϊού κλώνου βορειοαμερικανικής προέλευσης. Ο ιός παράχθηκε με μεταφορά γενετικού υλικού σε επιτρεπτικά κύτταρα με γονικούς και ανασυνδυασμένους κλώνους, και συγκρίθηκαν οι βιολογικές και μοριακές ιδιότητες αυτών των ιών. Ο ιός που προήλθε από το pHXB2gpt μόλυνε εξίσου καλά τα φυσιολογικά περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια (PBMC) ενεργοποιημένα με φυτοαιμαγλουτινίνη (PHA) και τις λευχαιμικές κυτταρικές σειρές T CD4+. Αντίθετα, ο ιός που προήλθε από το pHX JY1 μεταδόθηκε αργά τόσο στα PBMC όσο και στις κυτταρικές σειρές, και η μολυσματικότητα του ιού pHX JY1 ήταν δύο τάξεις μεγέθους μεγαλύτερη για τα PBMC σε σύγκριση με τις κυτταρικές σειρές T. Όλα τα απαραίτητα ιικά γονίδια στην ανταλλαγμένη περιοχή JY1 vif env ήταν άθικτα και λειτουργούσαν συγκρίσιμα με αυτά του γονικού κλώνου σε μεταφερόμενα κύτταρα COS 1. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι διαφορές σε αυτές τις περιοχές του γονιδιώματος του HIV 1 μπορεί να παίζουν σημαντικό ρόλο στην διαφοροποιημένη τροπισμό των κυττάρων.",HIV
116,"Η ισοπροτερενόλη διέγειρε την έκκριση πεπτιδίου C και ινσουλίνης σε διαβητικούς και μη παχύσαρκους φυσιολογικούς υποκείμενους: μειωμένη ηπατική απορρόφηση ενδογενούς ινσουλίνης στον διαβήτη. Μετά την ενδοφλέβια ένεση 2 μικρογραμμαρίων ισοπροτερενόλης, μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις ινσουλίνης και πεπτιδίου C στο περιφερικό πλάσμα σε 16 μη παχύσαρκους φυσιολογικούς υποκείμενους και 53 διαβητικούς με έναρξη στην ενήλικη ζωή. Τα βασικά επίπεδα ινσουλίνης (P < 0,01) και πεπτιδίου C (P < 0,05) ήταν αυξημένα σε παχύσαρκους διαβητικούς σε σύγκριση με μη παχύσαρκους φυσιολογικούς υποκείμενους. Οι αυξήσεις στην ινσουλίνη (P < 0,01) και στο πεπτίδιο C (P < 0,05) που προκλήθηκαν από την ισοπροτερενόλη ήταν αυξημένες σε παχύσαρκους διαβητικούς σε σύγκριση με μη παχύσαρκους διαβητικούς. Η ηπατική απορρόφηση ινσουλίνης, που μετρήθηκε συγκρίνοντας τους λόγους της αύξησης της ινσουλίνης προς την αύξηση του πεπτιδίου C μετά την ένεση ισοπροτερενόλης, ήταν μειωμένη τόσο σε μη παχύσαρκους όσο και σε παχύσαρκους διαβητικούς σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς (P < 0,05). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στους λόγους μεταξύ μη παχύσαρκων και παχύσαρκων διαβητικών ή μεταξύ ασθενών που ακολουθούσαν δίαιτα ή θεραπεία με σουλφονυλουρία. Η ηλικία, το φύλο, η διάρκεια της νόσου, η οικογενειακή προδιάθεση για διαβήτη και η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια δεν επηρέασαν τους λόγους. Οι αυξήσεις του πεπτιδίου C που προκλήθηκαν από την ισοπροτερενόλη (P < 0,05) και τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας (P < 0,05) ήταν μειωμένα σε διαβητικούς με μειωμένη ηπατική απορρόφηση ινσουλίνης σε σύγκριση με διαβητικούς με φυσιολογική ηπατική απορρόφηση ινσουλίνης. Οι αυξήσεις της ινσουλίνης που προκλήθηκαν από την ισοπροτερενόλη σε διαβητικούς με μειωμένη ηπατική απορρόφηση ινσουλίνης ήταν υψηλότερες από αυτές των φυσιολογικών (P < 0,05). Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η ηπατική απορρόφηση ινσουλίνης μειώνεται σε μη παχύσαρκους και παχύσαρκους διαβητικούς. Μπορεί να υποτεθεί ότι η μικρότερη ποσότητα εκκρινόμενης ινσουλίνης είναι ικανή να επιδείξει βιολογικές δραστηριότητες πιο αποτελεσματικά σε διαβητικούς με μειωμένη ηπατική απορρόφηση ινσουλίνης.",DBT
117,"Τρισδιάστατη υγρή χρωματογραφία με ηλεκτρόδια και ηλεκτροχημική ανίχνευση για τον προσδιορισμό νευροδιαβιβαστών. Η χρήση ηλεκτροδίων κουλομετρίας σε σειρά έχει εφαρμοστεί στην υγρή χρωματογραφία με ηλεκτροχημική ανίχνευση για την αύξηση της επιλεκτικότητας και της ανάλυσης των νευροδιαβιβαστών ιστών. Η χρήση τριών κουλομετρικών αισθητήρων για ηλεκτροχημική τροποποίηση, επιλεκτικότητα και ταυτοποίηση κορυφών έχει επεκταθεί σε ""πύλες"" κυττάρων με τρία ή τέσσερα κουλομετρικά ηλεκτρόδια που επιτρέπουν την εξάλειψη όλων των ηλεκτροχημικά μη αναστρέψιμων ουσιών, καθώς και σε ""πίνακες"" κυττάρων με έως και 15 κουλομετρικά ηλεκτρόδια για τον διαχωρισμό συν-εκλουόμενων ενώσεων βάσει των χαρακτηριστικών ρεύματος/τάσης τους. Η ευαισθησία επί της στήλης των πινάκων αισθητήρων είναι 0,4 έως 4 pg. Η επιλεκτικότητα των κυττάρων πύλης ευνοεί τις ηλεκτροχημικά αναστρέψιμες ενώσεις έναντι των μη αναστρέψιμων, π.χ., 3-μεθοξυ-4-υδροξυφαινυλογλυκόλη έναντι ασκορβικού οξέος, με παράγοντα έως 10^4. Η ανάλυση μέσω των πολυηλεκτροδικών κυττάρων επιτρέπει τον διαχωρισμό συν-εκλουόμενων ενώσεων με διαφορές δυναμικού ημικύματος μόλις 30 έως 40 mV. Κύτταρα με τρία έως 15 ηλεκτρόδια έχουν χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση μονοαμινών και μεταβολιτών στον εγκέφαλο· μονοαμινών απευθείας σε διήθημα ορού· και την κατάσταση οξείδωσης της 5-υδροξυτρυπταμίνης και 5-υδροξυτρυπτοφάνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
118,"Αναστολή της μυριστοϊλίωσης από τη γλυκοζαμίνη σε ανθρώπινα λεμφοκύτταρα H9 και ηπατικά κύτταρα αρουραίων. Η δραστικότητα της Ν μυριστοϋλτρανσφεράσης (NMT) μετρήθηκε σε ηπατικά κύτταρα αρουραίων και κύτταρα H9 χρησιμοποιώντας μια in vitro δοκιμασία βασισμένη στην ακυλίωση συνθετικών πεπτιδίων. Διαπιστώθηκε ότι η γλυκοζαμίνη αναστέλλει τη δραστικότητα της NMT. Χρησιμοποιώντας ένα συνθετικό πεπτίδιο που μιμείται το Ν-τελικό άκρο της HIV p27nef, βρέθηκε τιμή Km 2,4 μικροM και Vmax 240 pmol/mg ανά ώρα. Σε παρουσία γλυκοζαμίνης, το Vmax μειώθηκε, υποδεικνύοντας ότι η γλυκοζαμίνη λειτουργεί ως μη ανταγωνιστικός αναστολέας. Η γλυκοζαμίνη επίσης αναστολεί την ενσωμάτωση ραδιοσημασμένου μυριστικού οξέος στις πρωτεΐνες των κυττάρων H9 in vivo. Σε ηπατικά κύτταρα, χρησιμοποιώντας ένα πεπτίδιο από το Ν-τελικό άκρο της p60 SRC, επηρεάστηκε μόνο το Vmax.",HIV
119,"Φθοροφωτομετρία. II. Γουρουνάκια της Γουινέας που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με στρεπτοζοκίνη. Κανονικά και γουρουνάκια της Γουινέας που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με στρεπτοζοκίνη εξετάστηκαν με φθοροφωτόμετρο μία ώρα μετά τη χορήγηση ενδοφλέβιας ένεσης νατρίου φλουορεσκεΐνης. Το επίπεδο της φθορισμού στο υαλοειδές ήταν σημαντικά υψηλότερο στα ζώα που εμφάνιζαν έντονη γλυκοζουρία σε σύγκριση με τα κανονικά ζώα ή εκείνα που εμφάνιζαν μικρή γλυκοζουρία. Η υπερβολική φθορισμότητα του υαλοειδούς είναι παρόμοια με αυτή που έχει αναφερθεί από άλλους σε διαβητικούς ανθρώπους και αρουραίους, αλλά βρίσκεται στο γουρουνάκι της Γουινέας, ένα ζώο που είναι γνωστό ότι κανονικά δεν έχει αγγειακό δίκτυο στον αμφιβληστροειδή.",DBT
120,"Συναισθηματικές, συμπεριφορικές και εκπαιδευτικές διαταραχές σε διαβητικά παιδιά. Αυτή η μελέτη αξιολογεί την συναισθηματική και εκπαιδευτική κατάσταση μιας ομάδας διαβητικών παιδιών και εξετάζει την αλληλεπίδραση αυτών των μετρήσεων με τον έλεγχο του διαβήτη. Συλλέχθηκαν πληροφορίες από 76 διαβητικά παιδιά (43 αγόρια και 33 κορίτσια) μέσω συνεντεύξεων στην κλινική τους και δύο ερωτηματολογίων, συμπεριλαμβανομένης της κλίμακας συμπεριφοράς Rutter B2, τα οποία συμπληρώθηκαν από τα σχολεία τους. Αυτές οι πληροφορίες συγκρίθηκαν με εκτιμήσεις του ελέγχου του διαβήτη. Η μέση ηλικία αυτών των παιδιών ήταν 10,9 έτη και η μέση διάρκεια του διαβήτη 3,5 έτη. Πληροφορίες επίσης συλλέχθηκαν, μέσω ερωτηματολογίου που συμπληρώθηκε από δασκάλους, για μια ομάδα μη διαβητικών παιδιών. Η ψυχιατρική διαταραχή δεν ήταν πιο συχνή στα διαβητικά παιδιά σε σύγκριση με τους μάρτυρες, αλλά τα διαβητικά παιδιά υστερούσαν περισσότερο στην ανάγνωση. 20 διαβητικά παιδιά ήταν τουλάχιστον δύο χρόνια πίσω και 6 ήταν μεταξύ ενός και δύο ετών πίσω στην ανάγνωση. Τα αντίστοιχα στοιχεία για τα μη διαβητικά παιδιά ήταν 10 και 1. Υπήρχε συσχέτιση μεταξύ κακού ελέγχου του διαβήτη και της παρουσίας ψυχιατρικής διαταραχής, καθώς και της υστέρησης στην ανάγνωση. Στο 39% των διαβητικών παιδιών υπήρχαν αρνητικοί ψυχοκοινωνικοί παράγοντες στο οικογενειακό περιβάλλον. Ο κακός έλεγχος του διαβήτη συσχετίστηκε με την παρουσία αρνητικών ψυχοκοινωνικών παραγόντων. Σε κάθε σοβαρή προσπάθεια επίτευξης ελέγχου του διαβήτη στα παιδιά, η προσοχή στην ινσουλίνη και τη διατροφή δεν πρέπει να αποσυνδέεται από την προσοχή στα οικιακά, σχολικά και συναισθηματικά προβλήματα του παιδιού.",DBT
121,"Χρήση ναρκωτικών, πρακτικές ένεσης και σεξουαλική συμπεριφορά χρηστών οπιοειδών στο Σίδνεϊ της Αυστραλίας. Η παρούσα μελέτη εξετάζει τη χρήση ναρκωτικών, τις πρακτικές ένεσης και τη σεξουαλική συμπεριφορά σε ένα δείγμα 100 χρηστών οπιοειδών, τόσο εντός όσο και εκτός τρέχουσας θεραπείας οπιοειδών. Περίπου τα τρία τέταρτα των συμμετεχόντων ανέφεραν ότι είχαν χρησιμοποιήσει περισσότερες από μία παράνομες ουσίες τον μήνα πριν από τη συνέντευξη. Η κοινή χρήση βελόνας ήταν συνηθισμένη, με το 29% των συμμετεχόντων να έχουν χρησιμοποιήσει βελόνα τον προηγούμενο μήνα μετά από χρήση από κάποιον άλλον, και το 25% να έχουν περάσει βελόνα μετά τη δική τους χρήση. Το επίπεδο χρήσης προφυλακτικού ήταν χαμηλό, με το 66,7% των συμμετεχόντων να μην έχει χρησιμοποιήσει ποτέ προφυλακτικό με τον τακτικό σύντροφό τους τον μήνα πριν από τη συνέντευξη, και το 20,7% των συμμετεχόντων που είχαν σεξουαλική επαφή με περιστασιακό σύντροφο κατά την ίδια περίοδο να μην έχει χρησιμοποιήσει προφυλακτικό. Μεταβλητές που προέβλεπαν τη συμπεριφορά υψηλού κινδύνου για HIV σε σχέση με τη χρήση βελόνας ήταν η πολυφαρμακευτική χρήση, η μη συμμετοχή σε τρέχουσα θεραπεία και το επίπεδο χρήσης ηρωίνης. Μόνο η ηλικία προέβλεπε τη σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου, με τους νεότερους συμμετέχοντες να συνδέονται με μεγαλύτερη επικινδυνότητα. Συμπερασματικά, ενώ η θεραπεία οπιοειδών συνδεόταν με χαμηλότερα επίπεδα επικίνδυνων πρακτικών ένεσης, δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ θεραπείας και ασφαλέστερων σεξουαλικών πρακτικών. Δεδομένης της σημασίας της σεξουαλικής μετάδοσης του HIV, απαιτείται μεγαλύτερη προσοχή στη σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου των ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών.",HIV
122,"Ομομεταμόσχευση του απομονωμένου παγκρέατος σε αρουραίο, με καταστολή της εξωκρινικής έκκρισης. Αποτελέσματα και παρατηρήσεις. Είκοσι αλλομοσχεύσεις απομονωμένου παγκρέατος πραγματοποιήθηκαν σε «ενδογαμικούς» διαβητικούς αρουραίους, μετά από καταστολή της εξωκρινικής έκκρισης με έγχυση ακρυλικής κόλλας στο σωληναριακό σύστημα. Μεταβολικές έρευνες έχουν δείξει ότι το μεταμοσχευμένο όργανο είναι ικανό να αποκαταστήσει την γλυκαιμική ισορροπία, ενώ ολόκληρες ιστολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ακρυλική κόλλα προκαλεί ατροφία της εξωκρινικής μοίρας του παγκρέατος, χωρίς να βλάπτει τα νησίδια του Langerhans.",DBT
123,"Διαγνωστική εύκαμπτη βρογχοσκόπηση σε παιδιά θετικά στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Δώδεκα παιδιά με εργαστηριακά αποδεικτικά στοιχεία λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) υποβλήθηκαν σε διαγνωστική εύκαμπτη βρογχοσκόπηση με πλύσεις ή βρογχοαλβεολική έκπλυση στο Κέντρο Νοσοκομείου Bellevue από τον Οκτώβριο του 1987 έως τον Απρίλιο του 1989. Οι ασθενείς περιελάμβαναν 7 αγόρια και 5 κορίτσια ηλικίας από 3,5 μηνών έως 10 ετών και 5 μηνών. Οι ενδείξεις για βρογχοσκόπηση περιελάμβαναν αναπνευστική δυσχέρεια με ή χωρίς εστιακές αλλοιώσεις στην ακτινογραφία θώρακα σε 11 ασθενείς, και επίμονη αλλά ασυμπτωματική κατάρρευση του δεξιού μέσου λοβού σε ένα παιδί. Η αιτιολογία της πνευμονίας διαγνώστηκε σε 7 παιδιά και περιελάμβανε Pneumocystis carinii (PCP) (17%), Streptococcus viridans (17%), μηχανική απόφραξη (17%) και κυτταρομεγαλοϊό (CMV) (8%). Η βρογχοσκόπηση ήταν μη διαγνωστική σε 5 περιπτώσεις. Συζητούνται τεχνικές για μέγιστη απόδοση πληροφοριών με τη χρήση εύκαμπτης βρογχοσκόπησης σε παιδιά θετικά στον HIV.",HIV
124,"Οφέλη της δοκιμής HIV κατά τη διάρκεια στρατιωτικών ασκήσεων. Κατά τη διάρκεια των θερινών περιόδων ενεργής υπηρεσίας εκπαίδευσης δύο εβδομάδων της Εφεδρείας του Σώματος Πεζοναυτών των ΗΠΑ, εξετάστηκαν 6.482 άτομα για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η δοκιμή σε μια αρχική άσκηση, Solar Flare, εκπαίδευσε ένα σώμα ομάδων επαφής για να εκπαιδεύσουν με τη σειρά τους άλλο προσωπικό στη φλεβοτομία και το πρωτόκολλο HIV σε τρεις άλλες ασκήσεις (εκπαιδεύτηκαν 141 νοσηλευτές εφεδρείας του Ναυτικού και επιθεωρητές εκπαιδευτές νοσοκομειακού προσωπικού). Οι νοσηλευτές μπορούσαν να εκπαιδευτούν με μια εισαγωγική εκπαίδευση διάρκειας 120 λεπτών και μέσο όρο 15 φλεβοτομιών. Μετά από 50 φλεβοτομίες, η διαδικασία χορήγησης, ταυτοποίησης και επισήμανσης μαζί με τη φλεβοτομία μπορούσε να ολοκληρωθεί σε 90 δευτερόλεπτα. Η δοκιμή HIV κατά τη διάρκεια στρατιωτικών ασκήσεων είναι τόσο καλή για την εκπαίδευση όσο και οικονομικά αποδοτική.",HIV
125,"Ο διαβήτης τύπου 1 που εξαρτάται από την ινσουλίνη και προκαλείται από υποδιαβητογόνες δόσεις στρεπτοζοτοκίνης: υποχρεωτικός ρόλος των κυτταρομεσολαβούμενων αυτοάνοσων διαδικασιών. Ο ρόλος των θύμικων λειτουργιών στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1 διερευνήθηκε σε αθυμικούς γυμνούς (nu/nu) ποντικούς και ευθύμικους ετερόζυγους (+/nu) ομοιοπαράγωγους BALB/c που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με στρεπτοζοτοκίνη. Η ένεση μίας μόνο υψηλής δόσης στρεπτοζοτοκίνης (200 mg/kg σωματικού βάρους) προκάλεσε ταχεία και μόνιμη υπεργλυκαιμία τόσο στους nu/nu όσο και στους +/nu ποντικούς. Αντίθετα, η χορήγηση της ίδιας συνολικής δόσης διαιρεμένης σε πολλαπλές «υποδιαβητογόνες» δόσεις (40 mg/kg ημερησίως για 5 συνεχόμενες ημέρες) προκάλεσε την ανάπτυξη καθυστερημένης αλλά προοδευτικής υπεργλυκαιμίας μόνο στους θύμο-ικανους +/nu ποντικούς. Οι θηλυκοί ποντικοί και των δύο γονότυπων ήταν σημαντικά λιγότερο ευαίσθητοι στη στρεπτοζοτοκίνη και στις δύο δόσεις. Η αποκατάσταση της θύμικης ανοσίας στους nu/nu ποντικούς μέσω μοσχευμάτων θύμου αποκατέστησε επίσης την ευαισθησία στις υπεργλυκαιμικές επιδράσεις των πολλαπλών χαμηλών δόσεων στρεπτοζοτοκίνης. Επιπλέον, τα σπληνικά λεμφοκύτταρα από +/nu ποντικούς που είχαν προηγουμένως καταστεί διαβητικοί με τις πολλαπλές χαμηλές δόσεις στρεπτοζοτοκίνης προκάλεσαν παροδική δυσανεξία στη γλυκόζη σε nu/nu ποντικούς. Η ικανότητα των διαβητικών σπληνικών κυττάρων να μεταφέρουν την διαβητική κατάσταση καταργήθηκε όταν τα σπληνικά λεμφοκύτταρα απογυμνώθηκαν από τα Τ κύτταρα, αλλά όχι όταν απογυμνώθηκαν από τα Β κύτταρα. Αυτά τα αποτελέσματα παρέχουν άμεση απόδειξη ότι οι θύμικες εξαρτώμενες λειτουργίες παίζουν υποχρεωτικό αιτιολογικό ρόλο στην ανάπτυξη του διαβήτη σε ποντίκια που υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενες υποδιαβητογόνες δόσεις στρεπτοζοτοκίνης. Αυτές οι παρατηρήσεις συμβάλλουν επίσης στα αυξανόμενα στοιχεία ότι οι μηχανισμοί αυτοάνοσης ενίσχυσης μπορεί να εμπλέκονται κρίσιμα στην αιτιολογία του νεανικού διαβήτη τύπου 1 στον άνθρωπο.",DBT
126,"Μια κλινικοπαθολογική μελέτη των ακροδυστροφικών νευροπαθειών. Δεκαέξι ασθενείς που παρουσίαζαν τροφικές αλλαγές σε συνδυασμό με περιφερική νευροπάθεια διερευνήθηκαν. Η μυϊκή δύναμη ήταν φυσιολογική σε όλους τους ασθενείς, αλλά νευρογενής μυϊκή ατροφία αποδείχθηκε σε 4 από τους 7 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μυϊκή βιοψία. Ο αλκοολισμός ήταν υπεύθυνος για τη νευροπάθεια σε 11 ασθενείς. Στους υπόλοιπους ασθενείς, ένας είχε πρωτοπαθή αιμοχρωμάτωση χωρίς διαβήτη και ένας άλλος μια κυρίαρχα κληρονομούμενη πρωτοπαθή υπερτροφική νευροπάθεια. Ποιοτικές και ποσοτικές μελέτες με φωτεινό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, συμπεριλαμβανομένων προετοιμασιών απομονωμένων νευρικών ινών, έδειξαν απώλεια αξόνων ως το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα. Στους αλκοολικούς ασθενείς, οι μεγάλες μυελινωμένες ίνες επηρεάστηκαν κυρίως, ακολουθούμενες από τις μικρές μυελινωμένες και τις μη μυελινωμένες ίνες. Οι βλάβες ήταν κυρίως περιφερικές, όπως φάνηκε σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε βιοψία του ιγνυακού νεύρου σε επίπεδα γάμπας και αστραγάλου. Ένας μηχανισμός εκφυλισμού από το άκρο προς τη ρίζα των μακρύτερων αισθητικών ινών είναι η πιο πιθανή εξήγηση για τις νευρολογικές και παθολογικές ανωμαλίες. Στη νευροπάθεια από αλκοολισμό με τροφικές αλλαγές, η απώλεια των αισθητικών ινών είναι πιο σημαντική απ’ ό,τι στη νευροπάθεια από αλκοολισμό χωρίς τροφικές αλλαγές. Σε οικογενείς και σποραδικές περιπτώσεις, η απώλεια αξόνων είναι πιο σοβαρή και οι μη μυελινωμένες ίνες επηρεάζονται πιο έντονα απ’ ό,τι στη νευροπάθεια ακροδυστροφικού τύπου από αλκοολισμό. Οι ασθενείς με περιφερικές νευροπάθειες που παρουσιάζουν απώλεια αίσθησης πόνου αλλά διατηρούν τη μυϊκή δύναμη είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην ανάπτυξη τροφικών αλλαγών που προκαλούνται από συνήθη τραύματα σε αναισθητοποιημένους ιστούς.",DBT
127,"Μείωση του εικοσαπεντανοϊκού οξέος στο λιπώδες ήπαρ ατόμων με διαβήτη. Ταυτόχρονες βιοψίες ήπατος και υποδόριου λιπώδους ιστού πραγματοποιήθηκαν σε 228 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Στα τριγλυκερίδια του ήπατος επιβεβαιώθηκε σημαντική μεταβλητότητα του προτύπου λιπαρών οξέων σε σχέση με τη λιπώδη εκφύλιση του ηπατικού παρεγχύματος. Στον λιπώδη ιστό το πρότυπο λιπαρών οξέων ήταν σχετικά σταθερό. Το πιο εντυπωσιακό εύρημα ήταν το υψηλό περιεχόμενο εικοσαπεντανοϊκού οξέος στο φυσιολογικό ήπαρ και η μείωσή του με την αύξηση του μεγέθους των λιπιδικών σταγονιδίων στα ηπατοκύτταρα. Δεν διαπιστώθηκε συσχέτιση με την ποσότητα λίπους στο ήπαρ ή με φλεγμονώδεις ηπατικές παθήσεις. Όταν ο διαβήτης συνδυαζόταν με υπερλιποπρωτεϊναιμία (ΥΛΠ), το ποσοστό του εικοσαπεντανοϊκού οξέος ήταν σημαντικά χαμηλότερο. Από τα αποτελέσματα προκύπτει η προφανής υπόθεση ότι η μείωση του εικοσαπεντανοϊκού οξέος στα ηπατικά τριγλυκερίδια σχετίζεται με τη συσσώρευση λιπιδίων στα ηπατικά κύτταρα. Ένας τοπικός μηχανισμός, πιθανώς η αντιλιπολυτική δράση των προσταγλανδινών, μπορεί να ευθύνεται για τη δημιουργία λιπιδικών σταγονιδίων στα ηπατικά κύτταρα ασθενών με μεταβολικές διαταραχές. Οι μεταβολές του εικοσαπεντανοϊκού οξέος θα πρέπει να εξεταστούν υπό το πρίσμα πρόσφατων δεδομένων για την αντισυγκολλητική δράση αυτού του λιπαρού οξέος και τον πιθανό προληπτικό του ρόλο στην αθηροσκλήρωση.",DBT
128,"Ορισμός παραγόντων δέσμευσης DNA ειδικών για τα Τ κύτταρα που αλληλεπιδρούν με έναν 3' κατασταλτικό παράγοντα (silencer) στο γονίδιο Rpt 1 των CD4+ Τ κυττάρων. Η ανάλυση της περιοχής 3' του γονιδίου Rpt 1 των CD4+ Τ κυττάρων (που κωδικοποιεί την ρυθμιστική πρωτεΐνη T λεμφοκύτταρο 1) οδήγησε στον ορισμό ενός στοιχείου καταστολής που αναστέλλει την έκφραση ετερολογικών γονιδίων σε ορισμένες σειρές CD4+ Τ κυττάρων, αλλά όχι σε σειρές Β κυττάρων ή μη λεμφοειδών κυττάρων. Η λειτουργική δραστηριότητα του κατασταλτικού παράγοντα in vivo συσχετίστηκε με την παρουσία ενός συγκεκριμένου συμπλόκου πρωτεΐνης δέσμευσης DNA κατασταλτικού παράγοντα σε δοκιμές μετατόπισης ηλεκτροφορητικής κινητικότητας με εκχυλίσματα Τ κυττάρων. Ο σχηματισμός αυτού του συμπλόκου αναστέλλεται επιλεκτικά από την περιοχή στο HIV 1 που περιέχει ένα στοιχείο καταστολής. Συζητούμε την πιθανότητα οι παράγοντες δέσμευσης DNA να συν-ρυθμίζουν την έκφραση των γονιδίων HIV 1 και Rpt 1 μέσω ενός κοινού μεταγραφικού στοιχείου καταστολής.",HIV
129,"Υπόθεση: Το AIDS είναι μια αυτοάνοση νόσος που στρέφεται κατά του ανοσοποιητικού συστήματος και προκαλείται από έναν λυμφοτροπικό ρετροϊό. Με την προσκόλληση στο μόριο CD4 (T4) του βοηθητικού επαγωγικού λεμφοκυττάρου, ο φάκελος του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) μιμείται τον φυσιολογικό λιγάνδη αυτού του υποδοχέα, δηλαδή ένα αμετάβλητο συστατικό του αντιγόνου κύριας ιστοσυμβατότητας κλάσης II (MHC). Ανάλογα με τον βαθμό μίμησης του αντιγόνου, η φυσιολογική ανοσολογική απόκριση στον φάκελο του ρετροϊού θα αναμενόταν να αναγνωρίσει και να αντιδράσει διασταυρωμένα με το ίδιο το MHC. Με το να μεταμφιέζεται ως «ίδιος», ο ιός προκαλεί στη συνέχεια μια αυτοάνοση επίθεση στα κύτταρα που φέρουν την κλάση II και μια αντι-ιδιοτυπική απόκριση στο αντιγόνο CD4. Ως συνέπεια αυτής της ανοσολογικής απόκρισης στη ιογενή λοίμωξη, η επικοινωνία μεταξύ των λεμφοκυττάρων CD4 και των κυττάρων επεξεργασίας αντιγόνων μπλοκάρεται, οδηγώντας σε προοδευτική διαταραχή της αναγνώρισης αντιγόνων, ανοσοδιαταραχή και δυσλειτουργικές αποκρίσεις καταστροφικής έκτασης. Εάν αυτή η υπόθεση λάβει υποστήριξη, τότε υπάρχουν βαθιές επιπτώσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία.",HIV
130,"Αντίληψη της σοβαρότητας της νόσου και υγειονομικός τόπος ελέγχου σε συμμορφούμενους και μη συμμορφούμενους διαβητικούς ασθενείς. Συμμορφούμενοι και μη συμμορφούμενοι παχύσαρκοι, μη ινσουλινοεξαρτώμενοι διαβητικοί υποκείμενοι αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας μια ποικιλία δημογραφικών μεταβλητών, την κλίμακα υγειονομικού τόπου ελέγχου (HLC) και τον δείκτη αντίληψης της σοβαρότητας της νόσου βασισμένο στο μοντέλο υγειονομικών πεποιθήσεων. Οι συμμορφούμενοι ασθενείς ήταν σημαντικά μεγαλύτερης ηλικίας και θεωρούσαν την ασθένειά τους ως σημαντικά πιο σοβαρή σε σύγκριση με τους μη συμμορφούμενους ασθενείς. Επιπλέον, είχαν την τάση να εμφανίζουν περισσότερο εσωτερικό τόπο ελέγχου σε σχέση με τους μη συμμορφούμενους ασθενείς.",DBT
131,Νόσος Αλτσχάιμερ: Φασματομετρικά στοιχεία ακτίνων Χ για τη συσσώρευση αλουμινίου σε νευρώνες που φέρουν νευροϊνιδιακές συστροφές. Το στοιχειακό περιεχόμενο των νευρώνων του ιππόκαμπου μελετήθηκε με συνδυασμό ηλεκτρονικής μικροσκοπίας σάρωσης και φασματομετρίας ακτίνων Χ σε εγκεφαλικό ιστό προερχόμενο από νεκροψίες τριών περιπτώσεων γεροντικής άνοιας (τύπου Αλτσχάιμερ) και τριών μη άνοων ηλικιωμένων μαρτύρων. Εστίες αλουμινίου ανιχνεύτηκαν εντός της πυρηνικής περιοχής υψηλού ποσοστού νευρώνων που περιείχαν νευροϊνιδιακές συστροφές από τις περιπτώσεις γεροντικής άνοιας καθώς και από τους ηλικιωμένους μάρτυρες. Οι γειτονικοί νευρώνες με φυσιολογική εμφάνιση και από τις δύο ομάδες ασθενών ήταν ουσιαστικά ελεύθεροι από ανιχνεύσιμο αλουμίνιο. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η συσχέτιση του αλουμινίου με τη νόσο Αλτσχάιμερ εκτείνεται στο νευρωνικό επίπεδο.,ALZ
132,"Ανίχνευση ενός θερμοσταθερού αντιγόνου εγκεφάλου στην κυκλοφορία ασθενών μετά από εγκεφαλοαγγειακό επεισόδιο. Αναπτύχθηκε ανοσοενζυμική μέθοδος με ένα θερμοσταθερό αντιγόνο ανθρώπινου εγκεφάλου και το αντίστοιχο αντιορό προέλευσης κουνελιού. Η αναστολή αυτής της μεθόδου αποδείχθηκε ευαίσθητη τεχνική για την ανίχνευση αυτού του αντιγόνου στην κυκλοφορία. Χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία αναστολής, εξετάσαμε 170 δείγματα ορού που προέρχονταν από 42 ασθενείς με εγκεφαλοαγγειακό επεισόδιο (ΕΑΕ), 166 ορούς από 166 ασθενείς με άλλες νευρολογικές διαταραχές και 56 ορούς από 56 φυσιολογικά άτομα. Δεκατέσσερις ασθενείς με ΕΑΕ βρέθηκαν ""θετικοί"" και 28 ""αρνητικοί"". Θετικά αποτελέσματα στις δοκιμασίες αναστολής παρατηρήθηκαν για πρώτη φορά εντός 1-2 ημερών μετά το ΕΑΕ και φάνηκε να μειώνονται σε αρνητικές τιμές εντός 3-5 εβδομάδων μετά το ΕΑΕ. Κανένας από τους ορούς των ατόμων χωρίς ΕΑΕ δεν ήταν θετικός.",ALZ
133,"Ενζυμική ενίσχυση γονιδίων: ποιοτικές και ποσοτικές μέθοδοι για την ανίχνευση προϊούσας DNA ενισχυμένης in vitro. Αξιολογήσαμε διάφορες μεθόδους ανίχνευσης για τον εντοπισμό ενισχυμένων ανθρώπινων ρετροϊικών αλληλουχιών μετά από αντίδραση αλυσιδωτής πολυμεράσης (PCR) με κατεύθυνση από το Thermus aquaticus. Ο συνδυασμός μορφών υβριδισμού και άμεσων δοκιμών ενσωμάτωσης παρείχε τις περισσότερες πληροφορίες. Αυτή η πολυφασική προσέγγιση μας επέτρεψε να ανιχνεύσουμε συγκεκριμένες ομόλογες περιοχές του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου I (HTLV I) σε αρκετούς ασθενείς με λέμφωμα Τ-κυττάρων που ήταν οροαρνητικοί για HTLV I, καθώς και παραλλαγές του HTLV I και του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε ασθενείς με πρωτότυπη νόσο. Σε όλες τις διαγνωστικές δοκιμές σχεδιασμένες να ανιχνεύουν έναν συγκεκριμένο ρετροϊό, ήταν απαραίτητο να συμπεριληφθεί ένα βήμα υβριδισμού, επειδή αλληλουχίες (ενδογενείς ή εξωγενείς) ομόλογες προς ορισμένους εκκινητές υπήρχαν στις περισσότερες προετοιμασίες ανθρώπινου DNA και παρήγαγαν διακριτά προϊόντα, μερικές φορές με το προβλεπόμενο μοριακό βάρος, μετά την ενίσχυση. Αυτά τα προϊόντα μπορούσαν να διακριθούν με υβριδισμό από τις ενισχυμένες προϊούσες αλληλουχίες πρωτοτύπου ιού. Η ένταση του σήματος που παράγεται μετά τον υβριδισμό ήταν ανάλογη με το εισερχόμενο στόχο DNA, μια παρατήρηση που καθιστά εφικτή την ποσοτική μέτρηση του προϊούσας φορτίου σε ένα δείγμα DNA.",HIV
134,"Κλινική πορεία της λοίμωξης από HIV σε μια ομάδα 100 τοξικομανών σε φυλακή από το 1984 έως το 1988. Έχει εξεταστεί ένας πληθυσμός 100 τοξικομανών, εκ των οποίων δύο ήταν ομοφυλόφιλοι, όλοι τους φυλακισμένοι. Οι ασθενείς εισήχθησαν περισσότερες από μία φορές σε ειδικά εξοπλισμένο θάλαμο για φυλακισμένους ασθενείς στο ""Amedeo di Savoia"" της USL 4 του Τορίνο. Η κλινική πορεία της κατάστασης που προκλήθηκε από τη λοίμωξη HIV συγκρίθηκε με ένα παρόμοιο δείγμα μη φυλακισμένων ατόμων. Συμπερασματικά, αναφέρονται ορισμένες κοινωνικο-βοηθητικές προτάσεις για την αντιμετώπιση των κλινικοθεραπευτικών, ψυχολογικών και κοινωνικο-οικογενειακών αναγκών τέτοιων ασθενών.",HIV
135,"Υποδοχείς CCK και ανθρώπινη νευρολογική νόσος. Η δέσμευση των υποδοχέων χολοκυστοκινίνης (CCK) μετρήθηκε σε μεταθανάτιο εγκεφαλικό ιστό ασθενών με άνοια Alzheimer, χορεία Huntington και νευρολογικά υγιείς αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Η δέσμευση της CCK ήταν σημαντικά μειωμένη στους βασικούς γάγγλιους και στον εγκεφαλικό φλοιό των ασθενών με Huntington, αλλά ήταν φυσιολογική στον κροταφικό και στον ζωνώδη φλοιό των ασθενών με νόσο Alzheimer. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η απώλεια των υποδοχέων CCK είναι μοναδική σε συγκεκριμένες νευροεκφυλιστικές νόσους και ότι η CCK μπορεί να εμπλέκεται στα συμπτώματα της νόσου Huntington, αλλά δεν εμπλέκεται στην νευροπαθολογία της άνοιας Alzheimer.",ALZ
136,"Διαβητική γαστροπάρεση. Αναφέρεται σε ασθενή 61 ετών στον οποίο από το 1959 υφίσταται σακχαρώδης διαβήτης που απαιτεί ινσουλίνη. Το 1973, στον ενδοσκοπικό έλεγχο των ακτινολογικών ευρημάτων ενός στομάχου ύποπτου για όγκο με τη χρήση του γαστροσκοπίου Wolf Schindler, εκφράστηκε η υποψία για γαστρικό καρκίνωμα. Τον Μάιο του 1975 εισήχθη εκ νέου στο νοσοκομείο λόγω υπογλυκαιμικού σοκ. Ακτινολογικά βρέθηκαν μεγάλα ελλείμματα πλήρωσης στο στομάχι, γαστροσκοπικά μακροσκοπικά δεν παρατηρήθηκαν σαφώς εξηγημένες λευκοκίτρινες μάζες (Ιστολογία: υπολείμματα τροφής, χρόνια επιφανειακή γαστρίτιδα, εκτεταμένη αποίκιση από μύκητες). Μόνο μετά από αρκετές ημέρες νηστείας και καθημερινών γαστρικών πλύσεων κατέστη δυνατόν να γίνουν γαστροσκοπικά φυσιολογικά ευρήματα. Σε συνδυασμό με τα ακτινολογικά ευρήματα του στομάχου, τέθηκε η διάγνωση γαστροπάρεσης διαβητικών. Θεραπευτικά συνιστάται η βέλτιστη ρύθμιση του διαβήτη και η χορήγηση μετοκλοπραμίδης. Χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται.",DBT
137,Μελέτη γενεαλογίας της οικογενούς νόσου Αλτσχάιμερ. Είκοσι μία οικογένειες με οικογενή νόσο Αλτσχάιμερ εντοπίστηκαν σε κλινική άνοιας και αξιολογήθηκαν μέσω πολλαπλών οικογενειακών συνεντεύξεων. Εξετάστηκαν οκτώ νεκροψίες. Η ηλικία έναρξης κυμαινόταν από 25 έως 85 έτη. Επτά γενεαλογίες έδειξαν στοιχεία μετάδοσης σε 3 γενιές. Η πατρική ηλικία των ιδρυτών τεσσάρων γραμμών που μπορούσαν να αξιολογηθούν ήταν υψηλότερη από τους μάρτυρες.,ALZ
138,"Αυτοέλεγχος γλυκόζης αίματος στο σπίτι: μια νέα προσέγγιση στη διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη. Παρουσιάζονται τα αποτελέσματα σε 116 διαβητικούς που πραγματοποιούσαν μακροχρόνιο αυτοέλεγχο γλυκόζης αίματος στο σπίτι (HBGM). Με τη χρήση των Dextrostix και φορητών μετρητών γλυκόζης στο σπίτι και στην εργασία, οι ασθενείς κατέγραφαν τα προφίλ γλυκόζης αίματος (BG) κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας και της επακόλουθης ρύθμισης, και παρακολουθούνταν για τέσσερις έως 18 μήνες. Αρχικά παρατηρήθηκαν σημαντικές διακυμάνσεις στα επίπεδα BG, με το 67% των ασθενών να παρουσιάζει υπογλυκαιμία (κλινικά αθόρυβη στο 53%) ακολουθούμενη από ανάκαμψη υπεργλυκαιμίας (το φαινόμενο Somogyi). Η ρύθμιση του σχήματος ινσουλίνης οδήγησε σε μείωση της τυπικής απόκλισης της συγκέντρωσης BG από μέσο όρο 4,4 mmol/L σε 2,7 mmol/L (P μικρότερο του 0,001), αποφεύγοντας έτσι τόσο την υπογλυκαιμία όσο και την ακραία υπεργλυκαιμία. Η ημερήσια δόση ινσουλίνης μειώθηκε από μέσο όρο 44 (+/- 21 SD) μονάδες σε 30 (+/- 12 SD) μονάδες ανά ημέρα (P μικρότερο του 0,001), και περιγράφονται τα χρησιμοποιούμενα σχήματα ινσουλίνης. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων συσχετίστηκαν φτωχά με αυτά του HBGM στο 67% των ασθενών. Η αποδοχή του HBGM από τους ασθενείς ήταν εξαιρετική, και έχει αντικαταστήσει μόνιμα τις εξετάσεις ούρων στο 96% των υποκειμένων. Η διαχείριση βασισμένη στο HBGM οδήγησε σε βελτιωμένο έλεγχο του διαβήτη και τρόπο ζωής, και μείωσε τη συχνότητα των νοσηλειών. Τονίζεται η ανάγκη για επαρκή εκπαίδευση στην τεχνική και επίβλεψη. Το HBGM είναι ανώτερο και πιο αποδεκτό από τις εξετάσεις ούρων ως μέθοδος παρακολούθησης του ελέγχου του διαβήτη.",DBT
139,"Πρωτεΐνη Nef του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1: αποδείξεις κατά του ρόλου της ως αναστολέα της μεταγραφής. Ο ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη 27 kDa που ονομάζεται Nef (αρνητικός παράγοντας). Έχει αναφερθεί ότι η Nef μειώνει τη μεταγραφή των ιικών γονιδίων που κατευθύνεται από το μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (long terminal repeat) του HIV 1. Για να αξιολογήσουμε τον πιθανό ρόλο της Nef στην έναρξη ή τη διατήρηση της ιικής λανθάνουσας κατάστασης, παρασκευάσαμε δύο διαφορετικούς φορείς έκφρασης nef (pNEF από το προϊικό κλώνο HXB 3· pNEF 2/3 από τους HXB 2 και HXB 3) και έναν φορέα ελέγχου που περιέχει μετάλλαξη μετατόπισης πλαισίου στην κωδική αλληλουχία nef του HXB 3 (pNEF fs). Σύμφωνα με προηγούμενες μελέτες, οι πρωτεΐνες Nef που παράγονται από τους pNEF και pNEF 2/3 είχαν μέγεθος περίπου 27 kDa, τροποποιούνταν μετα-μεταφραστικά με μυριστοϊλίωση και συνδέονταν κυρίως με δομές της κυτταροπλασματικής μεμβράνης. Ωστόσο, σε αντίθεση με προηγούμενες αναφορές, αυτές οι πρωτεΐνες Nef δεν κατάφεραν να αναστείλουν τη μεταγραφική δραστηριότητα του μακριού τελικού επαναλαμβανόμενου τμήματος του HIV 1 σε κανέναν από διάφορους τύπους κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων πρωτογενών ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων, λευχαιμικών Τ κυττάρων Jurkat ή YT 1, προμονοκυτταρικών κυττάρων U 937 και μη λεμφοειδών κυττάρων COS. Επιπλέον, οι προϊικοί κλώνοι HXB 3 του HIV 1 που περιείχαν είτε την άγρια μορφή είτε μια μεταλλαγμένη έκδοση του γονιδίου nef αναπαράγονταν με αδιαχώριστο τρόπο όταν μεταφερόταν σε κύτταρα COS. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η Nef δεν είναι ούτε αναστολέας της μεταγραφής ούτε αρνητικός ιικός παράγοντας υπό αυτές τις συνθήκες δοκιμής. Αντιθέτως, προτείνουμε ότι η πρωταρχική βιολογική λειτουργία αυτής της συντηρημένης πρωτεΐνης του HIV 1 δεν έχει ακόμη οριστεί, ίσως αντανακλώντας μια εγγενή αδυναμία στα in vitro πειραματικά συστήματα που είναι διαθέσιμα σήμερα για τη μελέτη του HIV 1.",HIV
140,"Ιός ανθρώπινων Τ λεμφοτροπικών κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) που σχετίζεται με λευχαιμία/λεμφώμα Τ κυττάρων ενηλίκων σε ασθενή μολυσμένο με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Ένας ασθενής παρουσίασε λευχαιμία/λεμφώμα Τ κυττάρων ενηλίκων στο ασυνήθιστο πλαίσιο συνλοίμωξης με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και τον ιό ανθρώπινων Τ λεμφοτροπικών κυττάρων τύπου Ι (HTLV I). Τα λευχαιμικά κύτταρα ήταν θετικά για CD4 και έδειξαν κλωνική γενετική αναδιάταξη του συμπλόκου υποδοχέα Τ κυττάρων. Η κυτταρογενετική ανάλυση έδειξε τρεις κλωνικές καρυοτυπικές ανωμαλίες: τρισωμία 3 και δύο μεταθέσεις [t(1;15), (X;1)]. Ο ασθενής ήταν οροθετικός για HIV και HTLV I· αλληλουχίες DNA του HTLV I και του HIV 1 ανιχνεύτηκαν σε περιφερικά λευκοκύτταρα με την αντίδραση αλυσιδωτής πολυμεράσης (PCR). Οι αλληλουχίες του HTLV I ανιχνεύτηκαν σε σχετικά υψηλή αναλογία μονοπύρηνων κυττάρων (τουλάχιστον 1 στα 30 κύτταρα), ενώ οι αλληλουχίες του HIV 1 ανιχνεύτηκαν σε μικρότερη αναλογία κυττάρων (τουλάχιστον 1 στα 3000 κύτταρα). Η κλινική ύφεση επιτεύχθηκε μετά από χημειοθεραπεία. Παρατηρήθηκε μείωση στην αναλογία των θετικών για HTLV I μονοπύρηνων κυττάρων (τουλάχιστον 1 στα 1000 κύτταρα), ενώ η αναλογία των θετικών για HIV 1 κυττάρων παρέμεινε σχετικά αμετάβλητη (τουλάχιστον 1 στα 1000 κύτταρα). Η λευχαιμία/λεμφώμα Τ κυττάρων ενηλίκων στο πλαίσιο συνλοίμωξης με HIV μπορεί να γίνει όλο και πιο συχνή, καθώς οι ασυμπτωματικές ρετροϊικές συνλοίμωξεις είναι συχνές.",HIV
141,"Λιποφιλικοί αλογονομένοι συγγενείς των 2',3' διδεοξυπουρινικών νουκλεοσιδίων με δραστικότητα κατά του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας in vitro. Συντέθηκαν και δοκιμάστηκαν για in vitro δραστικότητα τέσσερα 2 αμινο 6 αλογονομένα και τέσσερα 6 αλογονομένα 2',3' διδεοξυπουρινικά ριβοφουρανοσίδια (ddPs) για την καταστολή της μολυσματικότητας, της κυτταροπαθητικής επίδρασης, της έκφρασης της πρωτεΐνης Gag και της σύνθεσης DNA του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η συγκριτική σειρά της in vitro αντι-HIV δραστικότητας των οκτώ 6 αλογονομένων ddPs ήταν η εξής: 2 αμινο 6 φθορο, 2 αμινο 6 χλωρο, 6 φθορο μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 βρωμο μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 ιώδο, 6 χλωρο μεγαλύτερο από 6 βρωμο μεγαλύτερο από 6 ιώδο. Τα 2 αμινο 6 φθορο, 2 αμινο 6 χλωρο και 6 φθορο ddPs έδειξαν ισχυρή δραστικότητα κατά του HIV συγκρίσιμη με αυτή των 2',3' διδεοξυινοσίνης (ddI) ή 2',3' διδεοξυγουανοσίνης (ddG) και απέκλεισαν πλήρως τη μολυσματικότητα του HIV χωρίς να επηρεάζουν την ανάπτυξη των στοχευόμενων κυττάρων. Η σειρά λιποφιλίας ήταν η εξής: 2 αμινο 6 ιώδο μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 βρωμο μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 χλωρο μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 φθορο πολύ μεγαλύτερο από ddG μεγαλύτερο από ddI. Όλα τα οκτώ 6 αλογονομένα ddPs ήταν υπόστρωμα για την αδενοσίνη δεαμινάση (ADA; αδενοσίνη αμινοϋδρολάση, EC 3.5.4.4). Οι σχετικοί ρυθμοί υδρόλυσης από την ADA ήταν οι εξής: ddA, 2 αμινο 6 φθορο πολύ μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 χλωρο, 2 αμινο 6 βρωμο μεγαλύτερο από 2 αμινο 6 ιώδο. Συνολικά, αυτές οι ενώσεις μπορεί να αντιπροσωπεύουν μια επιπλέον κατηγορία λιποφιλικών προφαρμάκων για ddI και ddG και ενδέχεται επίσης να παρέχουν μια στρατηγική για την παροχή επιθυμητής λιποφιλίας σε θεραπευτικά πουρινικά νουκλεοσίδια.",HIV
142,"Αποδείξεις για την ύπαρξη υποδοχέων σεροτονίνης τύπου 2 σε χολινεργικούς τερματικούς στα εγκεφαλικά κύτταρα του φλοιού αρουραίου. Τα επίπεδα των υποδοχέων σεροτονίνης τύπου 2 και της χολίνη ακετυλτρανσφεράσης (ChAT) μετρήθηκαν σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου αρουραίου μετά από μονόπλευρες βλάβες στον πυρήνα βασαλής μακροκυτταρικός (nBM). Όπως αναμενόταν, οι βλάβες στον nBM μειώνουν σημαντικά τη δραστηριότητα της ChAT στον φλοιό. Επιπλέον, η δέσμευση του [3H]κετανσερίνης (υποδοχέας σεροτονίνης τύπου 2) μειώνεται σημαντικά στη στιβάδα IV του πρόσθιου και μέσου φλοιού στην πλευρά με τη βλάβη σε σύγκριση με την πλευρά ελέγχου. Η δέσμευση του [3H]κετανσερίνης στο στριό δεν επηρεάζεται από τις βλάβες στον nBM. Αυτοραδιογραφήματα της δέσμευσης του [3H]κετανσερίνης σε ζώα με βλάβες δείχνουν παρόμοια αποτελέσματα. Αυτό υποδηλώνει ότι τουλάχιστον ένα ποσοστό των θέσεων δέσμευσης των υποδοχέων σεροτονίνης τύπου 2 βρίσκεται σε χολινεργικούς τερματικούς στη στιβάδα IV του φλοιού του αρουραίου. Επομένως, περαιτέρω έρευνες για τις χολινεργικές σεροτονινεργικές αλληλεπιδράσεις στον φλοιό και τη πιθανή εμπλοκή τους στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ φαίνεται να είναι ιδιαίτερα σημαντικές.",ALZ
143,"Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα με εμπλοκή των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Εξετάζονται τέσσερις περιπτώσεις ηωσινοφιλικού κοκκιώματος που αφορούν το γυναικείο γεννητικό σύστημα. Η νόσος μπορεί να παραμείνει εντοπισμένη, αλλά συχνότερα εμπλέκει άλλα όργανα. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η συσχέτιση της νόσου με τη νεφρογενή άποια δίψα σε τρεις ασθενείς. Ένας από τους ασθενείς με νεφρογενή άποια δίψα θεραπεύτηκε επιτυχώς με ακτινοθεραπεία στην περιοχή του υποθαλάμου μόλις εμφανίστηκαν τα συμπτώματα της νόσου. Οι γεννητικές βλάβες μπορεί να ανταποκριθούν στην ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για διασπαρμένη νόσο. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης απαιτεί τη μελέτη της έκτασης της νόσου και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, όπως συμβαίνει με κάθε κακοήθη βλάβη.",DBT
144,"Ανάλυση ανιχνευσιμότητας σήματος της επίδρασης της φυσοστιγμίνης στη μνήμη σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Δέκα ασθενείς με κλινικά διαγνωσμένη νόσο Αλτσχάιμερ υποβλήθηκαν σε δοκιμασίες αναγνώρισης μνήμης ενώ λάμβαναν είτε εικονικό φάρμακο είτε φυσοστιγμίνη, έναν αναστολέα χολινεστεράσης, που χορηγήθηκε ενδοφλεβίως για 30 λεπτά. Δόσεις 0,0, 0,125, 0,25 και 0,5 mg χορηγήθηκαν με τυχαία σειρά σε 4 ξεχωριστές ημέρες. Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν την καλύτερη απόδοση μετά από μία από τις δόσεις φυσοστιγμίνης και όχι μετά από φυσιολογικό ορό, αν και οι καμπύλες απόκρισης στη δόση διέφεραν από ασθενή σε ασθενή. Η δόση που σχετίστηκε με την καλύτερη απόδοση σε κάθε ασθενή συγκρίθηκε με τον φυσιολογικό ορό σε μια μελέτη επανάληψης χρησιμοποιώντας διπλά τυφλό σχέδιο διασταυρούμενης χορήγησης. Στη μελέτη επανάληψης, ο συνολικός αριθμός σωστών απαντήσεων στη δοκιμασία αναγνώρισης μνήμης ήταν σημαντικά μεγαλύτερος μετά τη φυσοστιγμίνη σε σύγκριση με τον φυσιολογικό ορό. Για να προσδιοριστεί αν αυτή η βελτίωση στην απόδοση οφειλόταν σε αύξηση της ποσότητας των πληροφοριών που αποθηκεύτηκαν στη μνήμη ή ήταν δευτερεύουσα σε αλλαγή στα κριτήρια των ασθενών για το αν αναγνώριζαν ένα αντικείμενο, τα αποτελέσματα υποβλήθηκαν σε ανάλυση ανιχνευσιμότητας σήματος. Αυτή η ανάλυση έδειξε ότι τα μελετημένα αντικείμενα και τα νέα αντικείμενα ήταν πιο διακριτά μετά τη φυσοστιγμίνη, όπως αποδεικνύεται από αύξηση του d', και ότι τα κριτήρια για το ποια αντικείμενα είχαν μελετηθεί επίσης άλλαξαν μετά τη φυσοστιγμίνη, όπως αποδεικνύεται από αύξηση του C. Η αύξηση του d' υποδηλώνει ότι η φυσοστιγμίνη ενίσχυσε την αποθήκευση πληροφοριών στη μνήμη, ενώ η αλλαγή στο C συμφωνεί με την άποψη ότι οι ασθενείς τροποποίησαν τα κριτήρια απόφασης για να μεγιστοποιήσουν τον αριθμό των σωστών απαντήσεων και στις δύο συνθήκες.",ALZ
145,"Αλλαγές στα ένζυμα του ορού λόγω ιχνών ορισμένων ιόντων μεταβατικών μετάλλων στην επαγωγή πειραματικού διαβήτη. Η ενδοφλέβια ένεση χλωριούχου ψευδαργύρου αμέσως πριν και 15 λεπτά μετά την αλοξαν ή τη διθιζόνη απέτρεψε την συνήθη υπεργλυκαιμία που παρατηρήθηκε 24 ώρες μετά την επαγωγή του διαβήτη. Η ενδοφλέβια ένεση χλωριούχου μαγγανίου απέτρεψε οποιαδήποτε σημαντική αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, ενώ τα χλωριούχα χρωμίου και κοβαλτίου μείωσαν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σε κάποιο βαθμό. Στους αρουραίους με διαβήτη από αλοξαν, τα επίπεδα των ενζύμων GOT και GPT στον ορό ήταν σημαντικά υψηλότερα από τα φυσιολογικά. Τα επίπεδα GOT στον ορό ήταν υψηλότερα στα ζώα που έλαβαν χρώμιο σε σύγκριση με το κοβάλτιο, τον ψευδάργυρο και το μαγγάνιο, ενώ τα επίπεδα GPT στον ορό ήταν υψηλότερα στο κοβάλτιο σε σύγκριση με το χρώμιο, τον ψευδάργυρο και το μαγγάνιο. Στον διαβήτη από διθιζόνη, τα επίπεδα GOT και GPT στον ορό αυξήθηκαν στα ζώα που έλαβαν κοβάλτιο σε σύγκριση με το χρώμιο, τον ψευδάργυρο και το μαγγάνιο. Οι αρουραίοι με διαβήτη από αλοξαν παρουσίασαν χαμηλότερα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό και υψηλότερα στα ζώα που έλαβαν κοβάλτιο σε σύγκριση με το χρώμιο, τον ψευδάργυρο και το μαγγάνιο. Στη διθιζόνη, υπάρχουν στατιστικά σημαντικές διαφορές σε όλες τις περιπτώσεις. Στον διαβήτη από αλοξαν, η κοερουλοπλασμίνη ήταν υψηλότερη από το φυσιολογικό, ενώ η ενδοφλέβια ένεση διθιζόνης δεν είχε επίδραση στην κοερουλοπλασμίνη του ορού.",DBT
146,"Κεντρική και περιφερική νορμεταδρεναλίνη στην αξιολόγηση των νευρογενών πτυχών της υπέρτασης: βοήθεια στη διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος. 1. Οι ελεύθερες συγκεντρώσεις νορμεταδρεναλίνης στο πλάσμα ασθενών με φαιοχρωμοκύτωμα ήταν αυξημένες 20 έως 1000 φορές σε σύγκριση με τις τιμές σε ασθενείς με πρωτοπαθή υπέρταση. 2. Η νορμεταδρεναλίνη στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν 1,8 έως 16% των ταυτόχρονων τιμών στο πλάσμα σε ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα, ενώ τα επίπεδα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερέβαιναν εκείνα του πλάσματος στην πρωτοπαθή υπέρταση. 3. Η νοραδρεναλίνη στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν 7,9 έως 58% των ταυτόχρονων τιμών νοραδρεναλίνης στο πλάσμα σε ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα, ενώ οι τιμές στο πλάσμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν παρόμοιες στην πρωτοπαθή υπέρταση. 4. Τα επίπεδα νοραδρεναλίνης και νορμεταδρεναλίνης στο πλάσμα ήταν αυξημένα στις φλέβες από περιοχές που στη συνέχεια βρέθηκε ότι περιείχαν χρωμαφινικούς όγκους. 5. Οι υπερβολικές ποσότητες νορμεταδρεναλίνης που παράγονται στο φαιοχρωμοκύτωμα εισέρχονται στο πλάσμα αλλά όχι στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση και τον εντοπισμό του φαιοχρωμοκυτώματος.",CAN
147,"Η νόσος του Πάρκινσον ως μοντέλο για τις αλλαγές στη δυναμική των υποδοχέων ντοπαμίνης με τη γήρανση. Η νόσος του Πάρκινσον κατατάσσεται ανάμεσα στις πιο συχνές νευρολογικές παθήσεις στους ηλικιωμένους. Η νόσος συνήθως ξεκινά μετά την ηλικία των 50 ετών, και ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται απότομα με την προχωρημένη ηλικία. Η κύρια αιτιολογία της νόσου του Πάρκινσον παραμένει άγνωστη, αν και η διαδικασία της γήρανσης μπορεί να αποτελεί σημαντικό προδιαθεσικό παράγοντα. Υπάρχει κάποια επικάλυψη μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ, αν και και οι δύο φαίνεται να είναι διακριτές νοσολογικές οντότητες. Στη νόσο του Πάρκινσον, η πιο εμφανής και σημαντική νευροπαθολογική αλλαγή είναι η προοδευτική απώλεια των νευρώνων ντοπαμίνης της μέλαινας ουσίας. Μελέτες των υποδοχέων ντοπαμίνης στο στριό έδειξαν ότι η ειδική δέσμευση του 3H σπιροπεριδόλη είτε αυξανόταν σημαντικά είτε μειωνόταν στον κερκοφόρο πυρήνα και το πουτάμεν των παρκινσονικών ασθενών χωρίς θεραπεία με λεβοντόπα. Η ανάλυση Scatchard έδειξε ότι υπήρχαν αντίστοιχες αλλαγές στον αριθμό των υποδοχέων, αλλά δεν υπήρχαν σημαντικές αλλαγές στη μέση σταθερά αποσύνδεσης. Αυξημένη δέσμευση του 3H σπιροπεριδόλη στα βασικά γάγγλια βρέθηκε επίσης σε παρκινσονικούς ασθενείς που υπέφεραν από ψυχωτικά επεισόδια και θεραπεύονταν με νευροληπτικά φάρμακα. Φυσιολογική ή χαμηλή δέσμευση του 3H σπιροπεριδόλη βρέθηκε σε ασθενείς που λάμβαναν θεραπεία με λεβοντόπα. Η συμπεριφορά των υποδοχέων ντοπαμίνης στον πυρήνα ακουμπένς ήταν παρόμοια με αυτή των υποδοχέων ντοπαμίνης στο στριό. Κλινικά, οι ασθενείς με χαμηλή δέσμευση του 3H σπιροπεριδόλη στο στριό ήταν πιο ανίκανοι και είχαν χάσει την ευεργετική ανταπόκριση στη λεβοντόπα. Έτσι, σε ορισμένους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον φαίνεται να αναπτύσσεται υπερευαισθησία λόγω απονεύρωσης, ενώ σε άλλους παρατηρείται απώλεια των μετασυναπτικών θέσεων υποδοχέων ντοπαμίνης στο νεοστρίο. Η τελευταία αυτή αλλαγή μπορεί να συμβάλλει στη μειωμένη ανταπόκριση των παρκινσονικών ασθενών στη μακροχρόνια θεραπεία με λεβοντόπα. Ωστόσο, σε ασθενείς με επιδεινούμενη ανταπόκριση στη λεβοντόπα, φαίνεται να υπάρχουν ακόμα αρκετοί υποδοχείς ντοπαμίνης στο στριό, ώστε τα φάρμακα που διεγείρουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης να ανακουφίζουν άμεσα την παρκινσονική ανικανότητα. Πράγματι, οι ντοπαμινεργικοί αγωνιστές φαίνεται να αποτελούν σημαντική και πολύτιμη συμπληρωματική θεραπεία στη λεβοντόπα για παρκινσονικούς ασθενείς με επιδεινούμενη ανταπόκριση και/ή φαινόμενα on-off.",ALZ
148,"Επαγγελματική έκθεση σε οργανικούς διαλύτες και νόσος Hodgkin στους άνδρες. Μια μελέτη περίπτωσης-αναφοράς. Χρησιμοποιήθηκε ένα τυποποιημένο προσωπικό ερωτηματολόγιο για τη μελέτη της επαγγελματικής έκθεσης σε οργανικούς διαλύτες μεταξύ 25 ανδρών ηλικίας 20-65 ετών με νόσο Hodgkin και 50 αναφορών αντιστοιχισμένων ως προς το φύλο, την ηλικία και την κατοικία. Όταν η έκθεση ορίστηκε ως η χειρισμός οργανικών διαλυτών κάθε εργάσιμη ημέρα για τουλάχιστον 1 χρόνο εντός της περιόδου των 10 ετών αμέσως πριν από τη συνέντευξη, 12 από τους ασθενείς με νόσο Hodgkin (48%) και έξι αναφορές (12%) ήταν επαγγελματικά εκτεθειμένοι με σχετικό κίνδυνο 6,6 (p = 0,00005). Για 9 από τους 12 εκτεθειμένους ασθενείς με νόσο Hodgkin η έκθεση σε αρωματικούς διαλύτες επιβεβαιώθηκε, και τέτοια έκθεση πιθανόν να συνέβη και για τους υπόλοιπους τρεις ασθενείς. Συμπερασματικά, η έκθεση σε οργανικούς διαλύτες μπορεί να αποτελεί επαγγελματικό κίνδυνο όσον αφορά τη νόσο Hodgkin.",CAN
149,"Ενδοδερμική δοκιμασία με πολλαπλά αντιγόνα ανάκλησης για την ταυτοποίηση της κυτταρομεσολαβούμενης ανοσοανεπάρκειας σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Σε ένα πρόγραμμα υγειονομικού ελέγχου για ομοφυλόφιλους άνδρες στη Στοκχόλμη, η καθυστερημένη δερματική υπερευαισθησία δοκιμάστηκε σε 710 άνδρες με ένα εμπορικό κιτ (Multitest, Merieux) που περιείχε επτά αντιγόνα ανάκλησης και σχετιζόταν με προηγούμενη λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV), διάφορους παράγοντες τρόπου ζωής, το σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας (LAS) και αντισώματα έναντι του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III). Ο πολυβαθμός (MS: το άθροισμα όλων των θετικών αντιδράσεων) ήταν σημαντικά μειωμένος σε άνδρες με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: δείκτες HBV, πάνω από 50 ετήσιους σεξουαλικούς συντρόφους, τακτική πρακτική υποδοχής πρωκτικής επαφής, τακτικό σεξ σε ομοφυλοφιλικά λουτρά, πρόσφατες σεξουαλικές επαφές στις ΗΠΑ, πάνω από 50 συνολικές εκθέσεις σε εισπνεόμενα νιτρικά, LAS και θετική ορολογία HTLV III. Η ανέργεια στο τουβερκουλίνη (TU) αλλά όχι σε κανένα άλλο αντιγόνο ήταν πιο συχνή σε άνδρες με πάνω από 20 ετήσιους συντρόφους, τακτική πρακτική υποδοχής πρωκτικής επαφής, έκθεση σε εισπνεόμενα νιτρικά, LAS καθώς και σε μικρότερο βαθμό λεμφαδενοπάθεια, και θετικότητα στην ορολογία HTLV III. Αντισώματα HTLV III ανιχνεύτηκαν σε 61 από 416 (14,7%) άνδρες. Κατά τη διάρκεια της 2ετούς παρακολούθησης, τέσσερις άνδρες ανέπτυξαν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Και οι τέσσερις είχαν MS μικρότερο από 10 mm και ανέργεια TU. Σε έναν πληθυσμό εμβολιασμένο με BCG, το Multitest προσθέτει μόνο οριακές πληροφορίες σε σύγκριση με την ενδοδερμική δοκιμασία μόνο με TU, αλλά μπορεί να παρέχει προγνωστικές πληροφορίες στην αξιολόγηση ατόμων θετικών στον HTLV III όσον αφορά την ανάπτυξη εκδηλωμένου AIDS.",HIV
150,"Κλασική και υπερανάλυση νευροπαθολογίας των διαδικασιών γήρανσης στον άνθρωπο: μια κριτική ανασκόπηση (μετάφραση του συγγραφέα). Αν και το κύριο ενδιαφέρον στις μελέτες για τη γήρανση εστιάζεται σε προβλήματα λειτουργίας, η μορφολογία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο ως δείκτης και ως έλεγχος. Οι διαδικασίες που συνοδεύουν τη γήρανση του εγκεφάλου είναι πολλαπλές και ποικίλες. Πρέπει να συσχετίζονται ατομικά με τις λειτουργικές αλλαγές. Τα στατιστικά προβλήματα στη δειγματοληψία πληθυσμού για αναφορικές μορφολογικές μελέτες είναι δύσκολα. Η μεροληψία συχνά αποτελεί συνέπεια μη δηλωμένων υποκείμενων θεωριών (Γήρανση εγκεφάλου: μια φυσιολογική διαδικασία έναντι μιας από πολλές παθολογικές διαδικασίες). Τα μορφολογικά κριτήρια δεν επιτρέπουν στενή εφαρμογή των ζωικών μοντέλων στα προβλήματα γήρανσης στον άνθρωπο. Η ανασκόπηση εξετάζει τις ακόλουθες βλάβες: 1. Συστολή εγκεφάλου· 2. Απώλεια νευρώνων· 3. Αλλαγές στο περίγραμμα των νευρώνων· 4. Συσσώρευση λιποφουσκίνης· 5. Σώματα αμυλέα· 6. Γηραιά πλάκες και εναποθέσεις αμυλοειδούς· 7. «Νευροϊνιδιακή εκφύλιση»· 8. «Κοκκιοκυσταρική εκφύλιση»· 9. Σώματα Hirano. Οι αγγειακές αλλαγές και οι συνέπειές τους δεν εξετάζονται. Οι βλάβες της πρώτης ομάδας (1 έως 5) ερμηνεύονται ως μη ειδικές και μη ειδικά συσχετιζόμενες με τη γήρανση· η συσχέτισή τους με τη λειτουργική απώλεια είναι χαμηλή. Οι βλάβες της δεύτερης ομάδας (6 έως 9), αντίθετα, συσχετίζονται ισχυρά μεταξύ τους και με τη άνοια· ερμηνεύονται ως χαρακτηριστικές, όχι της ίδιας της γήρανσης, αλλά μιας ευρείας παθολογικής κατάστασης: της νόσου Alzheimer sensu lato. Μια τρέχουσα ερευνητική γραμμή περιλαμβάνει την υπόθεση ιογενούς προέλευσης αυτής της κατάστασης.",ALZ
151,"Αποσύνδεση μεταξύ της συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων στο πλάσμα και της ανεπάρκειας της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης στους ιστούς σε αρουραίους με έλλειψη ινσουλίνης. Η έλλειψη ινσουλίνης προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη σε νεαρούς (5-6 εβδομάδων) αρσενικούς αρουραίους, και έγιναν μετρήσεις της συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων και γλυκόζης στο πλάσμα καθώς και της δραστικότητας της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης (LPL) στον λιπώδη ιστό (επιδιδυμικό) και στους μύες (γαστροκνήμιος και υποκνημίδιος). Οι αρουραίοι με διαβήτη που προκλήθηκε από τη στρεπτοζοτοκίνη παρουσίασαν σημαντική μείωση της δραστικότητας της LPL στον λιπώδη ιστό (τόσο της συνολικής όσο και της απελευθερούμενης με ηπαρίνη), αλλά η πτώση της δραστικότητας της LPL σε αυτούς τους αρουραίους είχε μικρή σχέση με την αύξηση της συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων στο πλάσμα. Επιπλέον, η δραστικότητα της LPL στους μύες παρέμεινε ουσιαστικά αμετάβλητη στους διαβητικούς αρουραίους. Ποιοτικά παρόμοιες αλλαγές παρατηρήθηκαν όταν οι μετρήσεις έγιναν είτε στις 8 π.μ. (μετά την κανονική πρόσβαση σε τροφή το προηγούμενο βράδυ) είτε στις 2 μ.μ. (6 ώρες μετά την αφαίρεση της τροφής). Συμπεραίνεται ότι η υπερτριγλυκεριδαιμία που εμφανίζεται δευτερογενώς στην έλλειψη ινσουλίνης δεν είναι απλή συνάρτηση της μειωμένης δραστικότητας της LPL στους ιστούς.",DBT
152,"Η αντίδραση της ινσουλίνης στην έγχυση γλυκόζης στη διαβήτη κύησης. Χρησιμοποιώντας δοκιμασία έγχυσης γλυκόζης, μελετήθηκαν οι αντιδράσεις της ινσουλίνης και η ευαισθησία στην ινσουλίνη σε 15 γυναίκες με διαβήτη κύησης στις 36-40 εβδομάδες κύησης. Σε όλες τις γυναίκες η ενδοφλέβια ανοχή στη γλυκόζη είχε επανέλθει στο φυσιολογικό στις έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό. Δώδεκα γυναίκες υποβλήθηκαν σε επανάληψη της δοκιμασίας έγχυσης γλυκόζης 7-24 εβδομάδες (μέσος όρος 17 εβδομάδες) μετά τον τοκετό. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με προηγουμένως αξιολογημένα φυσιολογικά πρότυπα μη εγκύων και φυσιολογικά εγκύων και οι αντιδράσεις ινσουλίνης κάτω από το φυσιολογικό 15ο εκατοστημόριο ορίστηκαν ως «χαμηλές». Δώδεκα γυναίκες παρουσίασαν «χαμηλές» αντιδράσεις ινσουλίνης στο τέλος της κύησης και έξι είχαν «χαμηλές» αντιδράσεις ινσουλίνης μετά τον τοκετό. Ο μέσος δείκτης ευαισθησίας στην ινσουλίνη 1,34 +/- 1,21 (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση) ήταν σημαντικά υψηλότερος στην ομάδα των γυναικών με διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της κύησης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου εγκύων στο 0,53 +/- 0,21 (p < 0,01). Τα ευρήματα αυτής της μελέτης υποστηρίζουν την υπόθεση ότι ο διαβήτης κύησης μπορεί να προκύψει σε γυναίκες που δεν μπορούν να επιτύχουν επαρκή ινσουλινογενή αντιστάθμιση κατά την κύηση. Η αυξημένη ευαισθησία στην ινσουλίνη στον διαβήτη κύησης μπορεί να αποτελεί μηχανισμό αντιστάθμισης.",DBT
153,"Σύνθεση μη ιστονικών πρωτεϊνών χρωματίνης σε κύτταρα σπλήνας και κύτταρα μυελώματος ποντικών RPC 5 και ABPC 22. Οι μη ιστονικές πρωτεΐνες χρωματίνης των κυττάρων μυελώματος RPC 5, που συνθέτουν γάμμα 2Α, και ABPC 22 που συνθέτουν IgM, καθώς και οι μη ιστονικές πρωτεΐνες χρωματίνης των κυττάρων σπλήνας από ποντίκια που φέρουν αυτούς τους όγκους και από ποντίκια ελέγχου, επισημάνθηκαν κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας in vitro με 3H τρυπτοφάνη, 3H λευκίνη ή 3H μεθειονίνη. Τα ηλεκτροφορητικά πρότυπα των επισημασμένων πρωτεϊνών χρωματίνης έδειξαν ότι στα κύτταρα μυελώματος, που παράγουν αυθόρμητα ανοσοσφαιρίνες, δεν μπορούσε να ανιχνευθεί κανένα χαρακτηριστικό κλάσμα μη ιστονικών πρωτεϊνών χρωματίνης, όπως είχε περιγραφεί προηγουμένως σε κύτταρα σπλήνας που παράγουν ανοσοσφαιρίνες, αν και τα προφίλ αυτών των πρωτεϊνών στα κύτταρα μυελώματος, στα κύτταρα σπλήνας από ποντίκια που φέρουν αυτούς τους όγκους και στα κύτταρα σπλήνας ελέγχου διέφεραν.",CAN
154,"Κλινικά χαρακτηριστικά 100 ατόμων θετικών σε αντισώματα έναντι του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας από εναλλακτικό σημείο δοκιμής. Αξιολογήσαμε 100 άτομα θετικά σε αντισώματα έναντι του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) από το μοναδικό εναλλακτικό σημείο δοκιμής στο Λος Άντζελες. Τριάντα πέντε άτομα παραπονέθηκαν για συστηματικά συμπτώματα που υποδηλώνουν λοίμωξη από HIV και 65 ήταν εντελώς ασυμπτωματικά. Ανεξάρτητα από τα συμπτώματα, η ομάδα συνολικά παρουσίασε κλινικά και εργαστηριακά στοιχεία ανοσοανεπάρκειας. Ογδόντα είχαν γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, 16 ονυχομύκωση, έξι στοματική καντιντίαση και δύο βιοψία επιβεβαίωσε σαρκώμα Kaposi. Εβδομήντα επτά ήταν ανέργητοι σε επτά ενδοδερμικά αντιγόνα. Παρά τους φυσιολογικούς αριθμούς λευκών αιμοσφαιρίων στους περισσότερους συμμετέχοντες, ο αριθμός των Τ βοηθητικών κυττάρων ήταν κάτω από 300/mm3 στο 48% των ασυμπτωματικών και στο 46% των συμπτωματικών ατόμων. Ο βαθμός της ανοσοκαταστολής ήταν λιγότερο σοβαρός αλλά πλησίαζε αυτόν των ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας μετά από πνευμονία από Pneumocystis carinii. Πιστεύουμε ότι αυτά τα ευρήματα δικαιολογούν την ανάγκη για ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση και παρακολούθηση των οροθετικών ατόμων από εναλλακτικά σημεία δοκιμής.",HIV
155,"Κακοήθεια στη νόσο του Crohn. Η νοσηρότητα από καρκίνο έχει αξιολογηθεί σε μια σειρά 513 ασθενών με νόσο του Crohn υπό μακροχρόνια παρακολούθηση μεταξύ 1944-76. Σε σύγκριση με τα ποσοστά νοσηρότητας για καρκίνο στην περιοχή West Midlands (η γεωγραφική περιοχή από την οποία προέρχονταν αυτοί οι ασθενείς), οι 31 όγκοι που εμφανίστηκαν αντιπροσώπευαν σχετικό κίνδυνο 1,7 (P μικρότερο από 0,01) για καρκίνο σε όλες τις θέσεις. Για όγκους σε θέσεις εντός του πεπτικού συστήματος, ο σχετικός κίνδυνος ήταν 3,3 (P μικρότερο από 0,001). Βρέθηκε σημαντική υπεροχή όγκων τόσο στο ανώτερο (P μικρότερο από 0,01) όσο και στο κατώτερο (P μικρότερο από 0,001) γαστρεντερικό σωλήνα. Δεν υπήρχε υπεροχή όγκων σε καμία θέση εκτός του πεπτικού συστήματος.",CAN
156,"Ένας ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ρετροϊός (HTLV III) ως η αιτία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Τρεις ανθρώπινοι Τ-λεμφοτροπικοί ιοί έχουν απομονωθεί και χαρακτηριστεί τα τελευταία 5 χρόνια. Η ικανότητα καλλιέργειας στοχευμένων κυττάρων με παράγοντα ανάπτυξης Τ κυττάρων και ευαίσθητα συστήματα ανίχνευσης για την ιικά κωδικοποιημένη πολυμεράση αντίστροφης μεταγραφής επέτρεψε την απομόνωση του HTLV I, ο οποίος συνδέεται στενά με την αιτία της λευχαιμίας Τ κυττάρων ενηλίκων και σχετίζεται με άλλες λεμφικές κακοήθειες σε ενδημικές περιοχές. Οι ίδιες τεχνικές, χρησιμοποιώντας μια επιτρεπτική ανθρώπινη κυτταρική σειρά όγκου, επέτρεψαν την απομόνωση και χαρακτηρισμό του HTLV III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια, ο οποίος εμπλέκεται ως η πρωταρχική αιτία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Αυτός ο ιός μοιράζεται ορισμένα χαρακτηριστικά με τους HTLV I και HTLV II, όπως επιπλέον γονίδια που δεν βρίσκονται στους περισσότερους ρετροϊούς. Ένα γονίδιο κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη ενεργοποιητή μεταγραφής και μπορεί να αποτελεί χαρακτηριστικό μιας μεγαλύτερης ομάδας σχετιζόμενων ρετροϊών. Η σαφής ταυτοποίηση της πρωταρχικής αιτίας του AIDS έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη ειδικών ανοσολογικών αντιδραστηρίων, προτάσεων πρόληψης και θεραπείας, καθώς και στην ολοκληρωμένη ταυτοποίηση των κλινικών νοσημάτων που σχετίζονται με αυτόν τον ιό.",HIV
157,"Ανάπτυξη της έκκρισης ινσουλίνης από το πάγκρεας εμβρυϊκού αρουραίου in vitro: επιδράσεις της γλυκόζης, των αμινοξέων και της θεοφυλλίνης. Η δυναμική της έκκρισης ινσουλίνης από κομμάτια εμβρυϊκού παγκρέατος αρουραίου από 17,5 έως 21,5 ημέρες κύησης μετρήθηκε σε σύστημα in vitro περιφύσης. Μελετήθηκαν οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ γλυκόζης, θεοφυλλίνης και μίγματος 12 αμινοξέων σε φυσιολογική συγκέντρωση (μίγμα Α.Α.). Την 17,5η ημέρα, η γλυκόζη 13,9 mM προκάλεσε μόνο μια μικρή (10 λεπτά) πρώιμη φάση έκκρισης ινσουλίνης. Η όψιμη φάση έκκρισης ινσουλίνης εμφανίστηκε την 18,5η ημέρα και αυξήθηκε σταδιακά καθώς προχωρούσε η κύηση. Το μίγμα Α.Α. (9 mM) ή η θεοφυλλίνη (5 mM) ενίσχυσαν τις δύο φάσεις έκκρισης ινσουλίνης που προκλήθηκαν από 13,9 mM γλυκόζη από τις ημέρες 18,5 έως 21,5 της κύησης. Την 21,5η ημέρα, ο συνδυασμός θεοφυλλίνης και μίγματος Α.Α. σε 2,2 mM γλυκόζη διέγειρε την έκκριση ινσουλίνης από το εμβρυϊκό πάγκρεας. Οι δόση-εξαρτώμενες καμπύλες της πρώιμης φάσης έκκρισης ινσουλίνης, λόγω γλυκόζης ή γλυκόζης και μίγματος Α.Α. (9 mM), έδειξαν ημι-μέγιστες αποκρίσεις στο τελικό εμβρυϊκό πάγκρεας σε συγκεντρώσεις γλυκόζης 7,2 και 4 mM, αντίστοιχα. Οι τιμές ήταν 7,9 και 5,9 mM για την όψιμη φάση. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι μηχανισμοί που ελέγχουν τη διφασική έκκριση ινσουλίνης αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια του όψιμου εμβρυϊκού σταδίου στον αρουραίο. Η μετάβαση από τον εμβρυϊκό στον ενήλικο τύπο έκκρισης ινσουλίνης πιθανότατα συνοδεύεται περισσότερο από ποσοτικές παρά ποιοτικές αλλαγές εντός των β-κυττάρων.",DBT
158,"Χημεία και υπογλυκαιμική δραστηριότητα των βενζιμιδοϋλπυραζολών. Μια σειρά βενζιμιδοϋλπυραζολών συντέθηκε και αξιολογήθηκε ως υπογλυκαιμικοί παράγοντες. Το μεθυλικό 1 (Ν κυκλοεξυλβενζιμιδοϋλ) 5 μεθυλο 3 πυραζολεκαρβοξυλικό (13) και το μεθυλικό 1 [Ν (4 μεθοξυφαινύλιο) βενζιμιδοϋλ] 5 μεθυλο 3 πυραζολεκαρβοξυλικό (33) είναι δύο από τις πιο ενδιαφέρουσες ενώσεις. Μια σύγκριση αυτών των βενζιμιδοϋλπυραζολών με κλασικά πρότυπα (τολαζαμίδη, φαινφορμίνη και βουφορμίνη) σε διάφορα πειραματικά μοντέλα δείχνει ότι αυτές οι ενώσεις φαίνεται να συνδυάζουν σε ένα μόριο ορισμένες από τις βιολογικές δραστηριότητες των βήτα κυτταροτροφικών σουλφονυλουριών και ορισμένες από τις δραστηριότητες των βιγουανιδών. Παρουσιάζεται ένα συνθετικό σχήμα για την παρασκευή των βενζιμιδοϋλπυραζολών και μια προκαταρκτική σχέση δομής-δραστηριότητας.",DBT
159,"Ποιοι ασθενείς με χρόνια λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β θα ανταποκριθούν στη θεραπεία με άλφα ιντερφερόνη; Μια στατιστική ανάλυση προγνωστικών παραγόντων. Είκοσι μία μεταβλητές πριν από τη θεραπεία αξιολογήθηκαν για τη σημασία τους στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης χρησιμοποιώντας δεδομένα από 114 ασθενείς που έλαβαν άλφα ιντερφερόνη για χρόνια λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Σε εκείνους τους ασθενείς που έλαβαν ελάχιστη συνολική δόση 90 εκατομμυρίων μονάδων ανά m2 σε διάστημα 12 εβδομάδων, η αρνητική κατάσταση αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (p μικρότερο από 0,001), η χρόνια ενεργός ηπατίτιδα στη βιοψία ήπατος (p μικρότερο από 0,005), υψηλό επίπεδο AST (p μικρότερο από 0,001), χαμηλό επίπεδο DNA του ιού της ηπατίτιδας Β (p μικρότερο από 0,001) και το ιστορικό οξείας ηπατίτιδας (p μικρότερο από 0,005) συσχετίστηκαν όλα με αυξημένη πιθανότητα ανταπόκρισης στην ανάλυση ενός παράγοντα. Στην ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης βήμα προς βήμα, το DNA του ιού της ηπατίτιδας Β, το AST και το ιστορικό οξείας ηπατίτιδας προέβλεψαν ανεξάρτητα την ανταπόκριση (p μικρότερο από 0,05). Ο πιο αξιόπιστος συνδυασμός προγνωστικών παραγόντων ήταν η αρνητική κατάσταση αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας, με είτε θετικό ιστορικό οξείας ικτερικής ηπατίτιδας και AST μεγαλύτερο από 45 IU ανά λίτρο είτε χωρίς ιστορικό οξείας ικτερικής ηπατίτιδας και AST μεγαλύτερο από 85 IU ανά λίτρο, που προέβλεπε ανταπόκριση στο 77% με ειδικότητα 79% (p μικρότερο από 0,001). Η απώλεια του HBsAg επιπλέον του HBeAg και του DNA του ιού της ηπατίτιδας Β ήταν πιο πιθανό να συμβεί σε ασθενείς με χρόνια λοίμωξη διάρκειας μικρότερης των 2 ετών (p μικρότερο από 0,001).",HIV
160,"Αντισώματα αιμοπεταλίων στον ορό ασθενών με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Μεταξύ 10 και 15% των ατόμων θετικών στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) αναπτύσσουν ανοσολογική θρομβοπενική πορφύρα· ωστόσο, ο μηχανισμός που εμπλέκεται στην καταστροφή των αιμοπεταλίων δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Στην παρούσα εργασία, αναλύσαμε 208 ορούς από άτομα θετικά στον HIV, συμπεριλαμβανομένων 85 ασθενών με θρομβοπενία, για την παρουσία αυτοαντισωμάτων έναντι πρωτεϊνών αιμοπεταλίων χρησιμοποιώντας την τεχνική Western blot. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι: (1) αντισώματα έναντι πρωτεϊνών αιμοπεταλίων βρέθηκαν σε 8 από 123 (6,5%) μη θρομβοπενικούς ασθενείς, σε σύγκριση με 17 από 85 (20%) θρομβοπενικούς ασθενείς (p μικρότερο από 0,03)· (2) αυτά τα αντισώματα φαίνεται να ανευρίσκονται συχνότερα σε προχωρημένα στάδια της νόσου (p μικρότερο από 0,02)· (3) η αντιδραστικότητα των θετικών ορών με αντιγονικούς προσδιοριστές εμπλέκει αρκετές διακριτές πρωτεΐνες αιμοπεταλίων· (4) τα αντιγόνα που αναγνωρίζονται με αυτόν τον τρόπο δεν σχετίζονται με τις κύριες μεμβρανικές γλυκοπρωτεΐνες IIb και IIIa, καθώς και απουσιάζουν από κύτταρα vero και κύτταρα ευαίσθητα στην τρυψίνη. Τέτοια αποτελέσματα υπογραμμίζουν τις δυσκολίες στην καθιέρωση των μηχανισμών που εμπλέκονται στην καταστροφή των αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από HIV.",HIV
161,Συνδυασμένες επιπλοκές στο πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Αναλύονται ιστορικά περιστατικών ασθενών με συνυπάρχουσες επιπλοκές του πεπτικού έλκους που έχουν αντιμετωπιστεί στην κλινική χειρουργικής του Ιατρικού Ινστιτούτου Βορόνεζ τα τελευταία 25 χρόνια. Εξετάζονται τα ειδικά χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας και οι μέθοδοι θεραπείας σε διαφορετικούς συνδυασμούς επιπλοκών με ιδιαίτερη αναφορά στα άμεσα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Παρέχονται πρακτικές συστάσεις.,CAN
162,"Η λεκιθίνη στη νόσο του Πάρκινσον. Η παθολογική και βιοχημική τεκμηρίωση που έχει ανασκοπηθεί ευνοεί την υπόθεση ότι η άνοια που παρατηρείται στη νόσο του Πάρκινσον, ιδιαίτερα μετά από μακροχρόνια θεραπεία με λεβοντόπα, είναι παρόμοια με τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Υποθέτουμε, στα προχωρημένα στάδια της νόσου του Πάρκινσον, την ανάπτυξη σχετικής χολινεργικής ανεπάρκειας λόγω της επιταχυνόμενης διαδικασίας γήρανσης και της παρουσίας νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων (με έλλειψη χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης). Αυτή η διαδικασία θα ενισχυόταν από την ανισορροπία υπέρ της ντοπαμινεργικής υπεροχής που προκαλείται από τη χρόνια θεραπεία με λεβοντόπα, και θα εξηγούσε εν μέρει την αύξηση της άνοιας. Ως δοκιμή αυτής της υπόθεσης, δώσαμε σε 10 ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και άνοια, που λάμβαναν λεβοντόπα, ένα σχήμα λεκιθίνης (μέσος όρος 20 γρ./ημέρα). Παρατηρήθηκε σαφής βελτίωση στο τεστ κατασκευαστικής ικανότητας Kohs block design, με μείωση των τοξικών συμπτωμάτων σύγχυσης, παραισθήσεων και εφιαλτών. Σε άλλη μελέτη, η λεκιθίνη προκάλεσε μείωση των παθολογικών κινήσεων που προκαλούνται από τη λεβοντόπα, αλλά εις βάρος της κινητικής απόδοσης. Αυτές οι προκαταρκτικές έρευνες υποδεικνύουν ότι η προοδευτική άνοια της νόσου του Πάρκινσον ενδέχεται να μην είναι μη αναστρέψιμη.",ALZ
163,"Η παγκόσμια επιδημία του AIDS και ο ρόλος της Danida στο διεθνές έργο ελέγχου. Η παγκόσμια επιδημία του AIDS ήδη επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τον σχεδιασμό της υγείας και τη διανομή πόρων στους τομείς υγείας πολλών χωρών, ιδιαίτερα στον τρίτο κόσμο. Το AIDS θα επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη της υγείας μεταξύ ορισμένων πληθυσμιακών ομάδων σε πολλές από τις χώρες με τις οποίες συνεργάζεται η Danida, και οι κοινωνικοοικονομικές και δημογραφικές συνέπειες της επιδημίας επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τον σχεδιασμό της υγειονομικής βοήθειας από τη Danida. Το παρόν άρθρο παρουσιάζει μια σύντομη ανασκόπηση του προτύπου της παγκόσμιας επιδημίας και μια περιγραφή της παρούσας έκτασης της επιδημίας του AIDS και της τάσης ανάπτυξής της. Περιγράφονται μερικές από τις πιο σημαντικές επιπτώσεις της επιδημίας στην Αφρική νότια της Σαχάρας και τεκμηριώνεται ότι οι μεμονωμένες χώρες που επηρεάζονται από το AIDS στην Αφρική θα αντιμετωπίσουν πολύ σημαντικά άμεσα και έμμεσα έξοδα που προκύπτουν από την επιδημία. Στο τέλος του έτους 1989-1990, περίπου 200.000 ορφανά θυμάτων του AIDS υπήρχαν στην Αφρική νότια της Σαχάρας και ο αριθμός αυτός θα αυξηθεί σε περίπου 500.000 μέχρι το τέλος του 1992. Αυτές και άλλες επιπτώσεις της επιδημίας του AIDS φέρνουν τις μεμονωμένες χώρες αντιμέτωπες με εντελώς νέα προβλήματα που απαιτούν νέες και ανορθόδοξες στρατηγικές στον σχεδιασμό της υγείας. Συζητούνται συγκεκριμένες ιατρικές πτυχές της επιδημίας του HIV στις αναπτυσσόμενες χώρες μαζί με τους ρόλους του ΠΟΥ, της Danida και των εθελοντικών δανικών οργανώσεων στον παγκόσμιο έλεγχο του AIDS. Υπάρχει προφανής κίνδυνος ότι ένα νέο πρόγραμμα ελέγχου ασθενειών που έχει πρόσβαση σε σχετικά μεγάλους πόρους θα δημιουργήσει μια νέα κάθετη δομή τόσο σε διεθνές επίπεδο όσο και στις μεμονωμένες χώρες. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
164,"Ο πυρήνας ραφή οπίσθιος στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: νευροϊνιδιακές αλλαγές και πυκνότητα συσκευασίας νευρώνων. Εντός του δικτυωτού πυρήνα του εγκεφάλου, ο πυρήνας ραφή οπίσθιος (ΠΡΟ) αποτελεί έναν κύριο τόπο προτίμησης για τον νευροϊνιδιακό κόμπο (ΝΙΚ) στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΑΤΑ) και, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, τον πρωταρχικό τόπο στον εγκεφαλικό στέλεχος. Σε μια ποσοτική μελέτη έχουμε δείξει σε έξι ηλικιωμένους εγκεφάλους ελέγχου μέσο όρο 5,2 ΝΙΚ ανά ιστολογική τομή ή 25,8 ανά mm3 και σε επτά εγκεφάλους με ΑΤΑ, ηλικιακά αντιστοιχισμένους, μια ιδιαίτερα σημαντική αύξηση κατά έξι φορές, αντίστοιχα 35,3 ΝΙΚ ανά ιστολογική τομή ή 188,5 ανά mm3. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων στη συνολική πυκνότητα συσκευασίας νευρικών κυττάρων. Υπήρξε, ωστόσο, σημαντική μείωση σε έναν υποπληθυσμό νευρώνων στην ΑΤΑ, συγκεκριμένα σε έναν μεγάλο πολυγωνικό νευρώνα. Παρά την προεξοχή του ΠΡΟ ως στόχου για τους ΝΙΚ, το πραγματικό ποσοστό των επηρεασμένων κυττάρων του ΠΡΟ ήταν μικρό, 0,35% στους ελέγχους και 2,25% στην ΑΤΑ.",ALZ
165,"Οι ιοί που προκαλούν πολυκυτταραιμία και αναιμία και επάγουν ερυθρολευχαιμία παρουσιάζουν διαφοροποιημένες ερυθροειδείς μετασχηματιστικές επιδράσεις in vitro. Οι μετασχηματιστικές ικανότητες των FVA, RLV και FVP έχουν εξεταστεί χρησιμοποιώντας μια in vitro δοκιμασία μετασχηματισμού. Η θεραπεία κυττάρων μυελού των οστών με FVP in vitro οδήγησε στο σχηματισμό αιμοσφαιρινοποιημένων ερυθροειδών εκρήξεων ακόμη και όταν αυτά τα κύτταρα καλλιεργήθηκαν σε μεθυλοκυτταρίνη για 5 ημέρες χωρίς προσθήκη ερυθροποιητίνης (Epo). Μια ποικιλία παρασκευασμάτων FVA και RLV επίσης παρήγαγε ερυθροειδείς εκρήξεις χωρίς Epo, αλλά αυτές οι εκρήξεις περιείχαν σημαντικά λιγότερη αιμοσφαιρίνη από αυτές που προκλήθηκαν από FVP. Όταν προστέθηκαν πολύ χαμηλά επίπεδα Epo σε καλλιέργειες κυττάρων μολυσμένων με FVA και RLV, οι εκρήξεις ήταν αιμοσφαιρινοποιημένες, δηλαδή παρόμοιες με τις εκρήξεις που προκλήθηκαν από FVP. Ο παράγοντας που προκαλεί τις εκρήξεις στα παρασκευάσματα FVA αποδείχθηκε ότι είναι ένας ιός και όχι η Epo. Τα ψευδοτύποι του ιού σχηματισμού εστιών σπλήνας (SFFV), που προέρχονται από FVA ή FVP, επίσης παρήγαγαν ερυθροειδείς εκρήξεις in vitro, ενώ τέσσερις βοηθητικοί ιοί μυελοειδούς λευχαιμίας ποντικιών δεν το έκαναν. Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι το συστατικό SFFV ήταν απαραίτητο για τον μετασχηματισμό των ερυθροειδών εκρήξεων και καθόριζε τον βαθμό αιμοσφαιρινοποίησης στις σχηματιζόμενες εκρήξεις.",CAN
166,"Η σαρκοείδωση δεν σχετίζεται με τον ιό HTLV III. Επιφανειακές ανοσολογικές ομοιότητες μεταξύ της σαρκοείδωσης και του AIDS οδήγησαν σε αυτήν την ραδιοανοσολογική έρευνα για αντισώματα ορού έναντι του ιού HTLV III σε 17 ασθενείς με ενεργό σαρκοείδωση, εκ των οποίων 8 με περιφερική λεμφαδενοπάθεια. Τα αντισώματα ορού ήταν αρνητικά σε όλους τους ασθενείς με σαρκοείδωση.",HIV
167,"Υπερβολή των κακοήθων μελανωμάτων στις γυναίκες στα Βρετανικά Νησιά. Η επίπτωση και η θνησιμότητα του κακοήθους μελανώματος σε γυναίκες αναπαραγωγικής και εμμηνοπαυσιακής ηλικίας στα Βρετανικά Νησιά είναι υψηλότερες από τα αντίστοιχα ποσοστά στους άνδρες. Αυτό δεν παρατηρείται σε μεγαλύτερες ηλικίες σε αυτούς τους πληθυσμούς ή σε άλλες χώρες. Τα ποσοστά για το κακοήθες μελάνωμα είναι γενικά χαμηλά στα Βρετανικά Νησιά, αν και τα υψηλά ποσοστά στην Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία, που σε μεγάλο βαθμό κατοικούνται από πληθυσμούς των Βρετανικών Νησιών, υποδεικνύουν ότι οι πληθυσμοί είναι ευάλωτοι στην ασθένεια. Προτείνεται ότι τα χαμηλά ποσοστά για όγκους που παράγονται από το περιβάλλον επιτρέπουν σε μια ορμονικά εξαρτώμενη παραλλαγή του μελανώματος να εκδηλωθεί στους βρετανικούς πληθυσμούς.",CAN
168,"Ο μεταβολισμός της γλυκόζης μετά τη χορήγηση ενδοτοξίνης σε διαβητικούς αρουραίους. Ο μεταβαλλόμενος μεταβολισμός της γλυκόζης που χαρακτηρίζει το σοκ που προκαλείται από ενδοτοξίνη μελετήθηκε σε διαβητικούς και μη διαβητικούς αρουραίους. Η χορήγηση ενδοτοξίνης οδήγησε σε υπερβολική υπεργλυκαιμία στους διαβητικούς αρουραίους. Η υπερβολική υπεργλυκαιμία φαίνεται να είναι συνέπεια αυξημένης ηπατικής παραγωγής γλυκόζης, πιθανώς μέσω γλυκονεογένεσης, όπως αποδεικνύεται από την αυξημένη ανακύκλωση γλυκόζης μετά την ενδοτοξίνη. Οι διαβητικοί και μη διαβητικοί αρουραίοι ανταποκρίθηκαν παρόμοια στην ενδοτοξίνη όσον αφορά την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, το αιματοκρίτη, το pH του αίματος και το πλάσμα γαλακτικού οξέος. Η χορήγηση ενδοτοξίνης δεν επηρέασε τον ρυθμό ροής ούρων ή την απέκκριση γλυκόζης στα ούρα ούτε στους διαβητικούς ούτε στους μη διαβητικούς αρουραίους.",DBT
169,"Ζωικά μοντέλα του AIDS. Τα ζωικά μοντέλα του AIDS είναι απαραίτητα για την κατανόηση της παθογένεσης της ανοσοανεπάρκειας και της εγκεφαλοπάθειας που προκαλούνται από ρετροϊούς, καθώς και για την ανάπτυξη και δοκιμή νέων θεραπειών και εμβολίων. Το AIDS και οι σχετικές διαταραχές συνδέονται αιτιολογικά με μέλη της υποοικογένειας των λεντιϊών ρετροϊών· αυτοί οι λεμφοκυτταροπαθητικοί λεντιϊοί ιοί ονομάζονται ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV 2). Τα μόνα ζώα που είναι ευαίσθητα σε πειραματική λοίμωξη από HIV 1 είναι ο χιμπαντζής, ο γίββων και το κουνέλι, αλλά νόσος παρόμοια με το AIDS δεν έχει ακόμη αναφερθεί σε αυτά τα είδη. Οι μακάκοι μπορούν να μολυνθούν επίμονα με ορισμένα στελέχη του HIV 2, αλλά δεν έχει προκύψει νόσος παρόμοια με το AIDS. Δεν είναι ακόμη σαφές πόσο κατάλληλα θα είναι τα ποντίκια SCID hu μολυσμένα με HIV ως μοντέλο για το AIDS. Πολλές υποοικογένειες φυσικά εμφανιζόμενων κυτταροπαθητικών ρετροϊών προκαλούν ανοσοκαταστολή, συμπεριλαμβανομένων θανατηφόρων συνδρόμων ανοσοανεπάρκειας σε κοτόπουλα, ποντίκια, γάτες και πιθήκους. Οι οικόσιτες γάτες υποφέρουν από ανοσοκαταστολή τόσο από έναν ογκοϊό, τον ιό της λευχαιμίας της γάτας, όσο και από ένα μέλος της υποοικογένειας των λεντιϊών, τον ιό ανοσοανεπάρκειας της γάτας (FIV). Οι ασιατικοί μακάκοι είναι ευαίσθητοι σε θανατηφόρο πιθηκοειδές AIDS από έναν ρετροϊό τύπου D, ενδημικό στους μακάκους, και από έναν λεντιϊό, τον ιό πιθηκοειδούς ανοσοανεπάρκειας (SIV), που είναι ενδημικός σε υγιείς αφρικανικούς πιθήκους. Ο SIV είναι ο λεντιϊός των ζώων που σχετίζεται πιο στενά με τον HIV. Από αυτά τα ζωικά μοντέλα, οι λοιμώξεις από λεντιϊούς στις γάτες (FIV) και στους μακάκους (SIV) φαίνεται να έχουν την πιο στενή ομοιότητα στην παθογένεσή τους με τη λοίμωξη από HIV και το AIDS. Αυτή η ανασκόπηση θα συνοψίσει αυτά τα διάφορα συστήματα ζωικών μοντέλων για το AIDS και θα αναδείξει τη χρησιμότητά τους για την αντιιική θεραπεία και τη vaccinology.",HIV
170,"Οι εντερικές πολύποδες (μετάφραση του συγγραφέα). Σε μια γενική ανασκόπηση των διαφόρων τύπων των εντερικών πολύποδων, δίνεται έμφαση στους τρεις κύριους τύπους των λεγόμενων «γενετικών πολύποδων» (νεανική πολύποδωση, σύνδρομο Peutz Jeghers και αδενωματώδης πολύποδωση) λόγω του ιδιαίτερου ενδιαφέροντός τους όσον αφορά τη παθολογική διάγνωση, την πρόγνωση και το γενετικό υπόβαθρο. Μια σωστή ιστολογική διάγνωση είναι υψίστης σημασίας πριν ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.",CAN
171,"Οικογενής Άνοια Alzheimer: μια συχνή διαταραχή με συγκεκριμένα κλινικά χαρακτηριστικά. Η πρώιμη βιβλιογραφία για την Άνοια Alzheimer (AD) περιγράφει τα κλινικά χαρακτηριστικά αφασία, απραξία και αγραφία ως χαρακτηριστικά. Ερευνήσαμε την υπόθεση ότι αυτά τα χαρακτηριστικά θα προσδιόριζαν ειδικά την οικογενή μορφή της AD (FAD). Δεδομένου ότι οι μελέτες γενεαλογίας είχαν υποδείξει ότι η FAD είναι μια αυτοσωματική επικρατούσα γενετική διαταραχή, υποθέσαμε ότι οι πρώτου βαθμού συγγενείς ασθενών με διαταραχή γλώσσας ή απραξία στην AD θα εμφάνιζαν τουλάχιστον 50% κίνδυνο άνοιας σε όλη τη διάρκεια ζωής τους. Χρησιμοποιώντας τυποποιημένες μεθόδους, εξετάσαμε 3500 κλίνες οίκων ευγηρίας για αυστηρά ορισμένες περιπτώσεις AD και ομάδες ελέγχου, δοκιμάσαμε για αγραφία και συλλέξαμε κλινικά και οικογενειακά ιστορικά των ασθενών από πολλαπλούς πληροφορητές. Η διαταραχή γλώσσας και η απραξία βρέθηκαν στο 78% των περιπτώσεων AD. Προέβλεψαν ισχυρά την οικογενή συσσώρευση άνοιας, με επίπτωση διάρκειας ζωής 90 ετών μεταξύ των συγγενών που υπερέβαινε το 50%, ή 7 φορές τις τιμές των ομάδων ελέγχου. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η διαταραχή γλώσσας και η απραξία προσδιορίζουν ειδικά μια διακριτή κλινική οντότητα, την Οικογενή Άνοια Alzheimer, που είναι μία από τις πιο συχνές μορφές γεροντικής άνοιας.",ALZ
172,"Προσωρινή υπογλυκαιμία μετά τη χορήγηση 25 υδροξυχοληκαλσιφερόλης σε ποντίκια. Βρέθηκε προσωρινή υπογλυκαιμία 4 ώρες μετά την ένεση 25 υδροξυχοληκαλσιφερόλης (25 HCC) σε ποντίκια. Αυτό δεν συσχετίστηκε με καμία σημαντική μεταβολή στη συγκέντρωση ινσουλίνης στον ορό, υποδηλώνοντας ότι η υπογλυκαιμική αντίδραση οφείλεται σε εξωπαγκρεατικούς παράγοντες. Η προθεραπεία με 25 HCC δεν επηρέασε την ανάπτυξη του διαβήτη που προκαλείται από αλλοξαν.",DBT
173,"Λυμφοματοειδής κοκκιωματώδης νόσος. Αναφορά περιστατικού ασθενούς με σοβαρή αναιμία και κλαμπινγκ. Αναφέρουμε έναν 31χρονο άνδρα στον οποίο αρχικά διαγνώστηκε εντοπισμένη λυμφοματοειδής κοκκιωματώδης νόσος κατά τη διάρκεια αριστερής πνευμονεκτομής. Είχε σοβαρή αναιμία, η οποία είναι σπάνια, και κλαμπινγκ των δακτύλων των χεριών και των ποδιών, ένα χαρακτηριστικό που δεν έχει περιγραφεί προηγουμένως. Πέντε μήνες μετά την επέμβαση, η νόσος εξαπλώθηκε στον δεξιό πνεύμονα και εμφανίστηκε ατυπική λυμφοματώδης μετατροπή στους τραχηλικούς και μεσοθωρακικούς λεμφαδένες, οδηγώντας σε σύνδρομο ανώτερης κοίλης φλέβας. Η χημειοθεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη και πρεδνιζόνη οδήγησε σε σημαντική αρχική βελτίωση, αλλά τελικά ο ασθενής παρουσίασε προοδευτική διόγκωση των μασχαλιαίων λεμφαδένων και κατέληξε. Η κλινική και ακτινογραφική βελτίωση και η μετέπειτα επιδείνωση μετά την πνευμονεκτομή και η βελτίωση με τη χημειοθεραπεία αντανακλούσαν τις μεταβολές στον βαθμό του κλαμπινγκ, της λευκοκυττάρωσης και της αύξησης του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.",CAN
174,"Πεπτίδια των β κυττάρων του παγκρέατος: κινητική συμπεριφορά και συγκεντρώσεις προϊνσουλίνης, ινσουλίνης και C πεπτιδίου στο πλάσμα και τα ούρα, προβλήματα μεθόδων ανάλυσης, κλινική σημασία και ανασκόπηση βιβλιογραφίας (μετάφραση του συγγραφέα). Εξετάζονται η κινητική και οι συγκεντρώσεις των πεπτιδίων των β κυττάρων στο πλάσμα και τα ούρα. Συζητούνται μεθοδολογικά προβλήματα στον προσδιορισμό της προϊνσουλίνης, της ελεύθερης και της αντισωματικά δεσμευμένης ινσουλίνης και του C πεπτιδίου, καθώς και η πιθανή εφαρμογή αυτών των μεθόδων στον έλεγχο των διαβητικών με εξάρτηση από ινσουλίνη.",DBT
175,"Τοπογραφική σχέση μεταξύ των νευροϊνιδιακών αλλαγών και των νευρώνων πλούσιων σε ακετυλοχολινεστεράση στον ανώτερο εγκεφαλικό στέλεχος ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και σύνδρομο Down. Για να καθοριστεί η τοπογραφική σχέση μεταξύ των νευροϊνιδιακών αλλαγών και της κατανομής των χολινεργικών νευρώνων, μελετήθηκαν τα ανώτερα εγκεφαλικά στελέχη από εννέα περιπτώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Για κάθε περίπτωση, καταγράφηκε η κατανομή των νευροϊνιδιακών αλλαγών και συγκρίθηκε με την κατανομή σε πέντε ασθενείς ελέγχου των νευρώνων πλούσιων σε ακετυλοχολινεστεράση, όπως προσδιορίστηκε με ιστοχημεία ενζύμων. Ο αριθμός και η κατανομή των νευρώνων με νευροϊνιδιακές αλλαγές μελετήθηκαν επίσης σε πέντε ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες και σε τρία άτομα με σύνδρομο Down. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι, σε αντίθεση με τους ασθενείς ελέγχου, το ανώτερο εγκεφαλικό στέλεχος επηρεάζεται έντονα από τις νευροϊνιδιακές αλλαγές στην SDAT. Η συσχέτιση της κατανομής των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων σε ασθενείς με SDAT με την εντόπιση των νευρώνων πλούσιων σε ακετυλοχολινεστεράση υποδηλώνει ότι οι περισσότερες χολινεργικές πυρήνες στον ανώτερο εγκέφαλο στέλεχος επηρεάζονται στην SDAT, αλλά δεν εμπλέκονται αποκλειστικά ή κυρίως. Τα περισσότερα νευροϊνιδιακά συσσωματώματα βρέθηκαν σε μη χολινεργικούς πυρήνες όπως οι πυρήνες ραφής και ο locus ceruleus. Τα άτομα με σύνδρομο Down έδειξαν έντονη εμπλοκή στις παλαιότερες περιπτώσεις, ενισχύοντας έτσι τη σημασία του συνδρόμου Down στον καθορισμό της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών στη νόσο Αλτσχάιμερ ή SDAT.",ALZ
176,"Οι δραστηριότητες της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ηλικιωμένων και ασθενών με άνοια. Καθορίστηκαν οι ηλικιακές μεταβολές στις δραστηριότητες της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης (DBH) στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Σε φυσιολογικά άτομα, η δραστηριότητα της DBH στον ορό αυξανόταν σταδιακά από την 3η έως την 8η δεκαετία, αλλά μειωνόταν σημαντικά στην 9η δεκαετία. Η δραστηριότητα της DBH στο ΕΝΥ δεν διέφερε μεταξύ νεότερων και ηλικιωμένων ατόμων. Η δραστηριότητα της DBH στον ορό μειώθηκε σημαντικά στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT, 12,2 +/- 8,8 nmoles/min/ml, P < 0,05), αλλά όχι στη πολλαπλή εγκεφαλική εμφρακτική άνοια (MID, 13,9 +/- 9,1 nmoles/min/ml) σε σύγκριση με τους μάρτυρες (17,1 +/- 9,5 nmoles/min/ml). Η μείωση της DBH στον ορό στη SDAT ήταν πιο έντονη σε ασθενείς με σοβαρή άνοια και/ή σοβαρή εγκεφαλική ατροφία. Η δραστηριότητα της DBH στο ΕΝΥ ήταν πολύ χαμηλότερη από αυτήν στον ορό και δεν συσχετιζόταν μεταξύ τους. Η δραστηριότητα της DBH στο ΕΝΥ από ασθενείς με SDAT (1,60 +/- 0,94 nmoles/h/ml) και από ασθενείς με MID (2,01 +/- 0,99 nmoles/h/ml) ήταν και οι δύο χαμηλότερες από αυτήν σε άλλες νευρολογικές παθήσεις χωρίς άνοια (4,04 +/- 3,81 nmoles/h/ml). Η DBH στο ΕΝΥ από ασθενείς με SDAT ήταν σημαντικά χαμηλότερη (P < 0,05) από αυτήν των μαρτύρων, ενώ αυτή από ασθενείς με MID δεν διέφερε από τους μάρτυρες. Η νοραδρενεργική νευρωνική δυσλειτουργία σχετίζεται εν μέρει με την παθοφυσιολογία και το προσδόκιμο ζωής της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT).",ALZ
177,"Ακρωτηριασμός κάτω από το γόνατο και αποκατάσταση των ακρωτηριασμένων. Από 373 ακρωτηριασμούς κάτω από το γόνατο, το ποσοστό επούλωσης ήταν 82 τοις εκατό, με πρωτογενή επούλωση να συμβαίνει στο 73,3 τοις εκατό. Μόνιμη πρόθεση τοποθετήθηκε σε 283 ασθενείς. Αυτή την επιτυχία την αποδίδουμε στην πολυεπιστημονική προσέγγιση της ομάδας, στην εξειδικευμένη χειρουργική τεχνική, στη χρήση ενδοεγχειρητικής πρόθεσης και στο κίνητρο και τη συνεργασία των ασθενών.",DBT
178,"Μη-Hodgkin λέμφωμα, HTLV III/LAV και αντισώματα HTLV III/LAV στη σύζυγο άνδρα με AIDS που αποκτήθηκε μέσω μετάγγισης. Μη-Hodgkin λέμφωμα του λεπτού εντέρου αναπτύχθηκε σε μια 66χρονη γυναίκα, η οποία ήταν η σύζυγος άνδρα με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) σχετιζόμενο με μετάγγιση. Αντισώματα έναντι του ανθρώπινου Τ-λεμφοτρόπου ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) ανιχνεύθηκαν στον ορό της, και ο ιός απομονώθηκε από τα περιφερικά λεμφοκύτταρά της. Συζητείται η πιθανότητα το μη-Hodgkin λέμφωμα σε αυτήν την ασθενή να αποτελεί εκδήλωση της λοίμωξης από HTLV III/LAV. Πιστεύεται ότι αυτή είναι η πρώτη αναφερόμενη περίπτωση λεμφώματος που εμφανίζεται σε ασθενή με τεκμηριωμένη λοίμωξη από HTLV III/LAV εκτός της ομάδας κινδύνου των ομοφυλόφιλων ανδρών.",HIV
179,"Αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου στο Ισραήλ, 1960-1968. Παρουσιάζονται δεδομένα που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια μιας επιδημιολογικής μελέτης του καρκίνου του ενδομητρίου στο Ισραήλ. Στην εννιάχρονη περίοδο αυτής της έρευνας, διαγνώστηκαν 877 νέα περιστατικά πρωτοπαθούς καρκίνου του ενδομητρίου, αντιπροσωπεύοντας επίπτωση 17,8/100.000 γυναικών άνω των 25 ετών. Τα δύο τρίτα των ασθενών ήταν στην έκτη και έβδομη δεκαετία της ζωής τους κατά τη διάγνωση του όγκου. Ο καρκίνος του ενδομητρίου ήταν δύο έως τρεις φορές πιο συχνός σε γυναίκες ευρωπαϊκής αμερικανικής καταγωγής σε σύγκριση με εκείνες ασιατικής ή αφρικανικής καταγωγής. Στο 85% των ασθενών, η διάγνωση έγινε ενώ η νόσος βρισκόταν στο Στάδιο Ι. Βρέθηκε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ καρκίνου του ενδομητρίου, διαβήτη (14%), υπέρτασης (18%) και υπογονιμότητας (25%). Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης στην παρούσα έρευνα ήταν 69,2%. Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση είναι το κλινικό στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση, ο βαθμός διήθησης του μυομητρίου, η διαφοροποίηση του όγκου, η ηλικία της ασθενούς και ο τύπος της θεραπείας.",DBT
180,"Μεταμοσχεύσιμη μυελοειδής λευχαιμία πλάσματος ποντικού με πολυκλωνική γαμμαπάθεια. Μια μεταμοσχεύσιμη κυτταρική σειρά λευχαιμίας πλάσματος, ονομαζόμενη S27, δημιουργήθηκε από ένα 12 μηνών θηλυκό ποντίκι New Zealand Black (NZB). Ο ορός έδειξε πολυκλωνική αύξηση της γάμμα σφαιρίνης με ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης. Η ανοσοηλεκτροφορητική ανάλυση του ορού έδειξε γραμμές κατακρήμνισης στις περιοχές IgG1, IgG2a, IgG2b και IgM. Η ποσότητα των ανοσοσφαιρινών στον ορό αυξήθηκε γρήγορα με την ανάπτυξη του όγκου. Τα κύτταρα S27 που πολλαπλασιάζονταν στον σπλήνα περιείχαν ταυτόχρονα IgG1, IgG2a, IgG2b στο κυτταρόπλασμα, όπως αποκαλύφθηκε με έμμεση ανοσοφθορισμό. Ο ανοσοφθορισμός της μεμβράνης αποκάλυψε IgG1 στην επιφάνεια των κυττάρων του όγκου. Τα κύτταρα S27 ήταν μεταμοσχεύσιμα σε συνγενετικά ποντίκια NZB με έγχυση αιωρήματος κυττάρων σπλήνα και έδειξαν τα ίδια ιστολογικά και ανοσολογικά ευρήματα με αυτά του αρχικού ποντικιού. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ένας μόνο κλώνος κυττάρων πλάσματος έχει την ικανότητα να παράγει περισσότερες από μία κλάσεις ανοσοσφαιρινών.",CAN
181,"Ιδιότητες μονοκλωνικών αντισωμάτων ειδικών για καθοριστές ενός πρωτεϊνικού αντιγόνου, της μυοσφαιρίνης. Μονοκλωνικά υβριδώματα αντισωμάτων ειδικά για το πρωτεϊνικό αντιγόνο μυοσφαιρίνη φάλαινας σπέρματος παράχθηκαν χρησιμοποιώντας υπεράνοσα σπληνικά κύτταρα από ποντίκια με το γενετικό χαρακτηριστικό της υψηλής ανταπόκρισης στη μυοσφαιρίνη. Τα αντισώματα από τους διάφορους κλώνους που δοκιμάστηκαν βρέθηκε ότι παράγουν γραμμικά διαγράμματα Scatchard, όπως προβλέπεται για ομογενή αντισώματα, και διαθέτουν υψηλές συγγένειες για το ανοσογόνο (KA περίπου 10^9 M^-1). Κανένα από τα μονοκλωνικά αντισώματα που δοκιμάστηκαν δεν αντέδρασε με κανένα από τα θραύσματα (1-55) ή (132-153) της μυοσφαιρίνης φάλαινας σπέρματος. Οι ανταγωνιστικές δοκιμές δέσμευσης χρησιμοποιώντας ανθρώπινη και αλογίσια μυοσφαιρίνη υπέδειξαν ότι αρκετά από αυτά τα μονοκλωνικά αντισώματα, τα οποία μπορούν εύκολα να διακρίνουν αυτές τις μυοσφαιρίνες, αναγνωρίζουν διαφορετικούς αντιγονικούς καθοριστές στο μόριο της μυοσφαιρίνης. Μελέτες που χρησιμοποιούν επιπλέον παραλλαγές αλληλουχίας μυοσφαιρίνης ως ανταγωνιστές θα πρέπει να είναι σε θέση να ορίσουν πιο στενά αυτούς τους αντιγονικούς καθοριστές.",CAN
182,"Νωτιαία μηνιγγική πρόσληψη του τεχνήτιου 99m μεθυλενίου διφωσφονικού σε μηνιγγική σπορά από κακοήθη λέμφωμα. Η οριστική διάγνωση της μηνιγγικής σποράς από συστηματικό καρκίνο βασίζεται στην παρουσία κακοήθων κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Ελλείψει τέτοιων κυττάρων στο ΕΝΥ, μόνο δύο άλλες εξετάσεις υποδηλώνουν έντονα τη διάγνωση: η αξονική τομογραφία και η μυελογραφία. Αναφέρουμε μια περίπτωση στην οποία η διάγνωση υποδηλώθηκε έντονα από μια ασυνήθιστη πρόσληψη του Tc 99m μεθυλενίου διφωσφονικού από τις λεπτές μήνιγγες κατά τη διάρκεια σκελετικής σάρωσης και αργότερα επιβεβαιώθηκε από την παρουσία κακοήθων κυττάρων στο ΕΝΥ. Πιστεύουμε ότι η σάρωση με ραδιονουκλίδιο μπορεί να αποτελέσει μια επιπλέον διαγνωστική εξέταση σε ορισμένες περιπτώσεις μηνιγγικής σποράς από συστηματικό καρκίνο. Επομένως, επεκτείνουμε τις μελέτες μας για να επικυρώσουμε αυτήν την πιθανότητα.",CAN
183,"Παραγωγή χολίνης από φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη: μια υποθετική ρόλος στη νόσο Αλτσχάιμερ και τη γήρανση. Ελλείψεις σε ορισμένους χολινεργικούς νευρώνες με μακριά άξονα έχουν αποδειχθεί τόσο στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) όσο και, σε μικρότερο βαθμό, σε συνδυασμό με τις γνωστικές και μνημονικές διαταραχές που μερικές φορές παρατηρούνται με τη φυσιολογική γήρανση. Οι μελέτες μας υποστηρίζουν μια υπόθεση σχετικά με την επιλεκτική ευπάθεια αυτών των νευρώνων. Στο σύστημα υπερρροής εγκεφαλικού τεμαχίου μας, η απελευθέρωση ακετυλοχολίνης (ACh) εξαρτιόταν από τη συγκέντρωση εξωγενούς χολίνης, τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια ηλεκτρικής διέγερσης. Οι μειώσεις στα ενδοκυτταρικά επίπεδα της ACh και της χολίνης αντιστοιχούσαν μόνο σε ένα μικρό μέρος των ποσοτήτων αυτών των ενώσεων που απελευθερώθηκαν στα υπερρροήματα, υποδηλώνοντας ότι κάποια ιστική δεσμευμένη δεξαμενή χολίνης, όπως τα φωσφολιπίδια (PL), μπορεί να είχε απελευθερώσει χολίνη. Σε μέσο χωρίς χολίνη, η απελευθέρωση και το ιστικό περιεχόμενο της ACh διατηρήθηκαν· έτσι, η χολίνη που απελευθερώνεται από την υποτιθέμενη ενδογενή δεξαμενή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη σύνθεση της ACh. Υποθέτουμε ότι η χρήση, από τους χολινεργικούς νευρώνες, της χολίνης που προέρχεται από την αποδόμηση των μεμβρανικών PL, μπορεί να οδηγήσει σε εξάντληση ορισμένων PL. Δεδομένου ότι μόνο οι χολινεργικοί νευρώνες χρησιμοποιούν τα μεμβρανικά τους PL ως αποθήκη για τον πρόδρομο του νευροδιαβιβαστή τους, αυτή η σχέση μπορεί να εξηγήσει τις σημαντικές ελλείψεις στα μακριά άξονα χολινεργικά νευρικά τερματικά που παρατηρούνται στη SDAT και σε άλλες ηλικιακές διαταραχές μνήμης.",ALZ
184,"Κυτταροτοξικότητα της αδριαμυκίνης στα καρκινικά κύτταρα in vivo και in vitro. Δύο σαρκώματα ποντικιών χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση της ευαισθησίας των καρκινικών κυττάρων στην αδριαμυκίνη in vivo και in vitro. Και οι δύο όγκοι προσαρμόστηκαν σε καλλιέργεια ιστών ώστε να μπορεί να εκτιμηθεί η επιβίωση των κυττάρων in vitro μετά από θεραπεία είτε in vivo είτε in vitro. Για και τους δύο όγκους (WHFIB και CBSAF), τα κύτταρα ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητα όταν θεραπεύονταν in vitro, ενώ ήταν πολύ ανθεκτικά στη θεραπεία in vivo, είτε εκτιμώμενη με βάση την επιβίωση των κυττάρων είτε με την καθυστέρηση της επανεμφάνισης. Τα κύτταρα και από τους δύο όγκους που θεραπεύτηκαν in vitro με αδριαμυκίνη αμέσως μετά την εκτομή ήταν ελαφρώς πιο ανθεκτικά από τα κύτταρα που διατηρήθηκαν in vitro. Ωστόσο, αυτό δεν ήταν επαρκές για να εξηγήσει τη σημαντική διαφορά μεταξύ της αντοχής in vivo και της ευαισθησίας in vitro. Η διαφορά δεν οφειλόταν σε αποτυχία παράδοσης του φαρμάκου. Το στάδιο ανάπτυξης των κυττάρων ήταν ο παράγοντας που επηρέαζε σημαντικότερα την ευαισθησία στη χημειοθεραπεία in vitro, με τα κύτταρα στη φάση πλατώ να είναι πολύ πιο ανθεκτικά από τα κύτταρα στη φάση λογαριθμικής αύξησης. Η υποξία ήταν επίσης σημαντικός παράγοντας που οδηγούσε σε μειωμένη ευαισθησία στη χημειοθεραπεία. Η διάμετρος του όγκου, στο εύρος 2-8 mm, δεν φάνηκε να είναι σημαντική.",CAN
185,"Ασύμμετρη γνωστική επιδείνωση σε ασθενείς με άνοια και νόσο του Πάρκινσον. Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και οι ασθενείς με άνοια παρουσίασαν μεγαλύτερη επιδείνωση στις λειτουργίες που αποδίδονται στο δεξιό εγκεφαλικό ημισφαίριο, σε σύγκριση με τις λειτουργίες που αποδίδονται στο αριστερό. Σε σχέση με τους αντίστοιχους ελέγχους, οι ασθενείς με Πάρκινσον είχαν σημαντική βλάβη στις δοκιμασίες του δεξιού ημισφαιρίου, αλλά δεν διέφεραν στις δοκιμασίες του αριστερού ημισφαιρίου. Οι ασθενείς με άνοια παρουσίασαν σημαντική ανεπάρκεια σε όλες τις δοκιμασίες, αλλά η πτώση στο δεξιό ημισφαίριο ήταν μεγαλύτερη από ό,τι στο αριστερό. Ενενήντα έξι ασθενείς εξετάστηκαν: 32 διαγνώστηκαν με γεροντική ή προγεροντική άνοια, 32 ασθενείς με Πάρκινσον και 32 μη νευρολογικοί ασθενείς, αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία, το φύλο και την εκπαίδευση. Η λειτουργική απόδοση αξιολογήθηκε με μια σειρά επικυρωμένων δοκιμασιών για τις γνωστικές λειτουργίες του αριστερού και δεξιού ημισφαιρίου. Οι ασθενείς ορίστηκαν με δύο δείκτες βάσει των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών: τον Δείκτη Γνωστικής Πλευρικότητας (Cognitive Laterality Quotient - CLQ), που αντανακλά τη μέση απόδοση στις δοκιμασίες του αριστερού ημισφαιρίου αφαιρούμενη από τη μέση απόδοση στις δοκιμασίες του δεξιού ημισφαιρίου, και τον Δείκτη Γνωστικής Απόδοσης (Cognitive Performance Quotient - CPQ), που αντανακλά το συνολικό επίπεδο απόδοσης και των δύο ημισφαιρίων. Αυτά τα μέτρα καθόρισαν ένα χαρακτηριστικό γνωστικό προφίλ για κάθε ομάδα.",ALZ
186,"Λειτουργία της μνήμης και βιοχημεία του εγκεφάλου στη φυσιολογική γήρανση και στη γεροντική άνοια. Κάποιος θα μπορούσε να υποστηρίξει ότι η μείωση του αριθμού των εγκεφαλικών κυττάρων ως συνάρτηση της ηλικίας θα μπορούσε να είναι η πηγή των λειτουργικών ελλειμμάτων της ηλικίας στην απόδοση της μνήμης. Ωστόσο, αυτή η πιθανότητα φαίνεται λιγότερο πιθανή, δεδομένου ότι η πραγματική απώλεια νευρώνων μέχρι προχωρημένη ηλικία είναι σχετικά μικρή. Δεν υπάρχουν αξιόπιστες εκτιμήσεις για την απώλεια των συνάψεων. Η χρώση Golgi των φλοιωδών νευρώνων υποδηλώνει ότι υπάρχει απώλεια με την αύξηση της ηλικίας. Μέχρι στιγμής, όμως, τα πιο πειστικά δεδομένα για σημαντική απώλεια με την ηλικία εμφανίζονται σε βιοχημικό επίπεδο. Τα περισσότερα ανθρώπινα δεδομένα δεν καταδεικνύουν μείωση της χολινεργικής και σεροτονινεργικής δραστηριότητας ως συνάρτηση της φυσιολογικής γήρανσης, αν και υπάρχει απώλεια των αντίστοιχων υποδοχέων. Στην Αλτσχάιμερ/γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (AD/SDAT), ωστόσο, υπάρχει σημαντική βλάβη σε αυτά τα συστήματα. Πιθανώς, η ακετυλοχολίνη μπορεί να παρέχει πληροφοριακή και όχι ρυθμιστική ή ισορροπιστική επίδραση στη λειτουργία της μνήμης. Αυτό μπορεί να εξηγήσει την αποτυχία των χολινομιμητικών φαρμάκων να βελτιώσουν τη μνήμη στην AD/SDAT λόγω της αδυναμίας τους να παρέχουν τις πληροφοριακές ιδιότητες της φυσιολογικής νευρωνικής μετάδοσης. Οι κατεχολαμίνες, νοραδρεναλίνη και ντοπαμίνη, χάνονται τόσο στη φυσιολογική γήρανση όσο και σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό στην AD/SDAT. Δεδομένα από ζώα δείχνουν ότι η έλλειψη νοραδρεναλίνης οδηγεί σε διασκορπισμένη προσοχή. Ένα τέτοιο πρότυπο μπορεί επίσης να υπάρχει στους υγιείς ηλικιωμένους και μέσω καθοδήγησης με οδηγίες, συμφραζόμενα και πλουσιότερη πληροφορία TBR, οι ηλικιωμένοι αναγκάζονται να εστιάσουν την προσοχή τους. Αυτό μπορεί να προάγει και να υπερκαλύψει τις φυσιολογικές λειτουργίες του συστήματος νοραδρεναλίνης μέσω οδηγιών από εξωτερικές και όχι εσωτερικές επιρροές, πιθανώς ενισχύοντας τους εναπομείναντες νευρώνες νοραδρεναλίνης. Οι φλοιώδεις κινητικές περιοχές είναι σχετικά προστατευμένες από νευροεκφυλιστικές αλλαγές στη φυσιολογική γήρανση και στην AD/SDAT, και αυτό μπορεί να παρέχει μια νευροανατομική βάση για την επιτυχία των ηλικιωμένων και των ασθενών με ήπια έως μέτρια άνοια στην απόδοση της μνήμης όταν εμπλέκεται κινητική δράση. Ο ρόλος της ντοπαμίνης στη κινητική λειτουργία και η σταθερότητά της με την ηλικία στον ιππόκαμπο μπορεί επίσης να παρέχει μια νευροχημική βάση για τη διατήρηση της μνήμης όταν τα υποκείμενα επιτρέπεται να ενεργούν φυσικά κατά την κωδικοποίηση.",ALZ
187,"Αντιγόνα ιστοσυμβατότητας και αντισώματα σε ιικά και άλλα αντιγόνα στη προγεροντική άνοια Alzheimer. Η νόσος Alzheimer μπορεί να προκύψει από αλληλεπίδραση μεταξύ ενός συμβατικού λοιμώδους παράγοντα και μιας συγκεκριμένης ευαισθησίας στη νόσο (σχετιζόμενης με τον τόπο HLA A ή B). Τα αντιγόνα HLA και τα αντισώματα σε συμβατικούς λοιμώδεις παράγοντες εξετάστηκαν σε 14 ασθενείς με προγεροντική άνοια. Οι περισσότεροι από το δείγμα πιθανώς έπασχαν από νόσο Alzheimer, αν και ένας ασθενής μπορεί να είχε νόσο Pick. Δεν συσχετίστηκε κανένας συγκεκριμένος τύπος HLA ή αντίσωμα με το δείγμα.",ALZ
188,"Επιδημιολογία και παράγοντες που καθορίζουν τη λοίμωξη από τον ιό HIV σε 581 χρήστες ναρκωτικών στην Βορειοανατολική Ιταλία, από το 1984 έως το 1988. Η επίπτωση και οι παράγοντες που καθορίζουν τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) αξιολογήθηκαν σε 581 ετεροφυλόφιλους ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών, που προσλήφθηκαν από δημόσια κέντρα υποστήριξης χρηστών ναρκωτικών στη βορειοανατολική Ιταλία μεταξύ 1984 και 1988. Το συνολικό ποσοστό οροθετικότητας για τα αντισώματα HIV ήταν 39% (95% διάστημα εμπιστοσύνης CI 35-43%). Η επίπτωση του HIV αυξήθηκε από 32% το 1984-85 σε 47% το 1986-88. Η ηλικία δεν συσχετίστηκε με τον κίνδυνο λοίμωξης από HIV, ενώ το φύλο συσχετίστηκε, με τις γυναίκες να έχουν χαμηλότερο κίνδυνο λοίμωξης σε σύγκριση με τους άνδρες (αναλογία πιθανοτήτων OR = 0,7, 95% CI: 0,5-1,0). Τα ποσοστά οροθετικότητας παρουσίασαν έντονη γεωγραφική κλίση από ανατολή προς δύση: οι ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών που ζούσαν στο δυτικό τμήμα της περιοχής μελέτης είχαν σχεδόν επταπλάσιο κίνδυνο λοίμωξης (95% CI = 4,4-13,9) σε σύγκριση με αυτούς που ζούσαν στο ανατολικό τμήμα. Η κοινή χρήση εξοπλισμού ένεσης ναρκωτικών ήταν μακράν ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου. Οι ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών που ανέφεραν ότι μοιράζονταν πάντα τον εξοπλισμό ένεσης είχαν τετραπλάσιο κίνδυνο λοίμωξης από HIV, σε σύγκριση με αυτούς που δεν το έκαναν ποτέ (95% CI = 1,6-12,7). Η διάρκεια της εξάρτησης από τα ναρκωτικά (αναλογία πιθανοτήτων = 2,6), η χρήση ηρωίνης σε πόλεις με υψηλή επίπτωση (αναλογία πιθανοτήτων = 2,3) και η χρήση κοκαΐνης επιπλέον της ηρωίνης (αναλογία πιθανοτήτων = 1,5) καθώς και η ενασχόληση με την πορνεία (αναλογία πιθανοτήτων = 2,3) ήταν επίσης σημαντικοί παράγοντες που καθόριζαν τη λοίμωξη από HIV. Κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, οι αναλογίες πιθανοτήτων που σχετίζονταν με την περιοχή κατοικίας μειώθηκαν, ενώ αυτές που σχετίζονταν με τη χρήση ηρωίνης σε πόλεις με υψηλή επίπτωση και με την πορνεία αυξήθηκαν.",HIV
189,"Περιφερειακή πυκνότητα και επιβίωση στη γεροντική άνοια. Έκθεση ενδιάμεσης φάσης σε προοπτική μελέτη αξονικής τομογραφίας. Αξονική τομογραφία εγκεφάλου πραγματοποιήθηκε σε 48 ασθενείς με Γεροντική Άνοια τύπου Alzheimer (SDAT), οι οποίοι παρακολουθούνται σε συνεχιζόμενη προοπτική μελέτη. Στην παρακολούθηση των έξι μηνών, δέκα ασθενείς είχαν αποβιώσει· αυτοί δεν διέφεραν σημαντικά από τους επιζώντες ούτε ως προς τη μέση ηλικία ούτε ως προς τη διάρκεια της άνοιας, αν και η τελευταία τείνει να ήταν μικρότερη στους αποβιώσαντες. Παρά το γεγονός ότι είχαν μικρότερο ιστορικό, οι αποβιώσαντες είχαν χειρότερη απόδοση στις αρχικές δοκιμασίες με διάφορα γνωστικά μέτρα, και αυτό ήταν σημαντικό για το σκορ της νοητικής δοκιμασίας· αυτό υποδηλώνει ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν μια πιο ταχέως εξελισσόμενη μορφή SDAT. Σε σύγκριση μεταξύ της αξονικής τομογραφίας των αποβιωσάντων και των επιζώντων, διαπιστώθηκε ότι οι αποβιώσαντες είχαν σημαντικά χαμηλότερες μέσες πυκνότητες απορρόφησης στις περιοχές του βρεγματικού, ινιακού και αριστερού θαλαμικού λοβού. Η υπόθεση ότι η χαμηλή πυκνότητα απορρόφησης στις βρεγματικές περιοχές της αξονικής τομογραφίας σε SDAT σχετίζεται με ταχύτερο θάνατο υποστηρίζεται για την παρούσα περίοδο παρακολούθησης.",ALZ
190,"Επανενεργοποίηση της ισοενζύμου BB της κρεατινικής κινάσης στον ορό σε ασθενείς με κακοήθειες. Η επανενεργοποίηση της ισοενζύμου BB της κρεατινικής κινάσης στον ορό (CK BB) με 2-μερκαπτοαιθανόλη και EDTA αύξησε το ποσοστό ανίχνευσης της CK BB με ηλεκτροφόρηση από 34% σε 78% σε 58 νοσηλευόμενους ασθενείς με διάφορες κακοήθειες. Οι ασθενείς με συμπαγείς όγκους παρουσίασαν τη μεγαλύτερη και οι ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες τη μικρότερη ποσοστιαία αύξηση της CK BB μετά την επανενεργοποίηση. Σε ορό από 50 νοσηλευόμενους ασθενείς χωρίς καρκίνο, η επανενεργοποίηση οδήγησε σε ανιχνεύσιμη CK BB σε δύο ασθενείς· η ταινία CK BB δεν παρατηρήθηκε ποτέ σε 15 υγιείς ενήλικες. Για άγνωστους λόγους, πέντε από τους οκτώ ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ παρουσίασαν CK BB στον ορό μετά την επανενεργοποίηση, όπως και δύο από τους πέντε ασθενείς που υποπτεύονταν ότι έχουν αυτή τη διαταραχή. Η CK BB στον ορό μπορεί να είναι ένας χρήσιμος δείκτης όγκου εάν χρησιμοποιηθεί επανενεργοποίηση με θειόλη και EDTA αμέσως μετά τη συλλογή.",ALZ
191,"Μια κλινική για τους ηλικιωμένους με προβλήματα και τις οικογένειές τους. Η ανάγκη βελτίωσης των ψυχιατρικών υπηρεσιών προς τους ηλικιωμένους και η αναγνώριση της σημασίας της οικογένειας στη φροντίδα των ηλικιωμένων με προβλήματα οδήγησε στην ίδρυση των Γηριατρικών και Οικογενειακών Υπηρεσιών, μιας εξωτερικής κλινικής. Αυτή η κλινική παρέχει ψυχιατρικές, ιατρικές, κοινωνικές, νοσηλευτικές και αρχιτεκτονικές αξιολογήσεις και συστάσεις για ηλικιωμένα άτομα με προβλήματα και επίσης παρέχει υποστήριξη και πρακτικές συμβουλές στην οικογένεια. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς της κλινικής πάσχουν από άνοια· από αυτή την ομάδα οι περισσότεροι έχουν άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι συγγραφείς μελέτησαν τη συμπεριφορά τήρησης των ραντεβού των ασθενών και επίσης διεξήγαγαν έρευνα στις οικογένειες των ασθενών ως ένδειξη της επιτυχίας της κλινικής. Από τους 50 ασθενείς, το ποσοστό ακυρωμένων ραντεβού, καθώς και το ποσοστό εγκατάλειψης, ήταν 2%· το 90% των οικογενειών που απάντησαν στο ερωτηματολόγιο δήλωσαν ότι θα συνιστούσαν τις υπηρεσίες της κλινικής σε άλλους.",ALZ
192,"Ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας (HIV) κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα σε μολυσμένα παιδιά. Μελετήθηκαν τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα (CIC) για την παρουσία αντιγόνων του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV Ag) σε 55 παιδιά μολυσμένα από τον ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Τα CIC ήταν αυξημένα στο 85% των ασθενών. Σε 33 από τους 55 ασθενείς τα CIC περιείχαν τουλάχιστον ένα HIV Ag (HIV Ag CIC). Εξήντα τοις εκατό των ασθενών είχαν το αντιγόνο p17, 50% είχαν το αντιγόνο p24 και 16% είχαν το gp120 που σχετιζόταν με τα CIC. Τα επίπεδα των HIV Ag CIC δεν συσχετίστηκαν με τα ελεύθερα αντιγόνα HIV στον ορό. Οι ασθενείς με υψηλά HIV Ag CIC είχαν πιο σοβαρή κλινική πορεία και το 90% αυτών με σημαντικά αυξημένα HIV Ag CIC (μεγαλύτερα από 3+) απεβίωσαν εντός 6 έως 24 μηνών. Τα HIV Ag CIC ήταν επίσης παρόντα σε ορισμένους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων νεογνών και μικρών βρεφών, στα οποία τα ελεύθερα HIV Ag ήταν αδιάγνωστα. Η παρακολούθηση των HIV Ag σε απομονωμένα CIC μπορεί να είναι χρήσιμη για την έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης από HIV και για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου.",HIV
193,"Αντίστροφη αμνησία στη νόσο του Πάρκινσον. Η αντίστροφη αμνησία αξιολογήθηκε σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον με άνοια και χωρίς άνοια, χρησιμοποιώντας ένα τεστ απομακρυσμένης μνήμης που κάλυπτε τα έτη από το 1920 έως το 1979. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι ασθενείς με άνοια 1) σημείωσαν σημαντικά χαμηλότερους βαθμούς σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς μάρτυρες και 2) παρουσίασαν ίση βλάβη σε όλες τις χρονικές περιόδους. Αυτό το πρότυπο ήταν παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται σε άλλες άνοιας (δηλαδή, στη νόσο του Χάντινγκτον και στην νόσο Αλτσχάιμερ), αλλά διαφορετικό από αυτό που παρατηρείται σε αμνησιακές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Korsakoff. Τα δεδομένα, επομένως, υποδηλώνουν ποιοτικές διαφορές στο πρότυπο απώλειας απομακρυσμένης μνήμης μεταξύ των άνοιων και των αμνησιακών συνδρόμων.",ALZ
194,"Μελέτες για τον μεταβολισμό του 1 (2 τετραϋδροφουρυλ) 5 φθοροουρακίλη και της ουρακίλης που χορηγούνται από το στόμα σε αρουραίους με όγκους. Ο μεταβολισμός του 1 (2 τετραϋδροφουρυλ) 5 φθοροουρακίλη (FT) μαζί με ουρακίλη (1:4, UFT) συγκρίθηκε με αυτόν του FT μόνο και της ουρακίλης μόνο σε αρουραίους με όγκους χρησιμοποιώντας 3H ιχνηθέτη. Μετά από από του στόματος χορήγηση του UFT, τόσο το FT όσο και η ουρακίλη απορροφήθηκαν γρήγορα και δεν παρατηρήθηκε αλληλεπίδραση στην απορρόφησή τους. Τα επίπεδα της 5 φθοροουρακίλης (5 FU) στο αίμα και στους ιστούς και η απέκκριση της 5 FU στα ούρα των αρουραίων που έλαβαν UFT ήταν προσωρινά υψηλότερα, ενώ τα επίπεδα του αλφα φθορο βήτα ουρεϊδοπροπιονικού οξέος (καταβολικό μεταβολίτη της 5 FU) σε σχεδόν όλους τους ιστούς ήταν χαμηλότερα από ό,τι στους αρουραίους που έλαβαν FT. Τα επίπεδα της 5 FU, της 5 φθοροουριδίνης και των φθορονουκλεοτιδίων αυξήθηκαν περισσότερο στους όγκους παρά στους φυσιολογικούς ιστούς των αρουραίων που έλαβαν UFT, αλλά όχι σε αυτούς που έλαβαν FT. Ο μεταβολισμός της ουρακίλης που χορηγήθηκε εξωγενώς ως UFT δεν επηρεάστηκε από την 5 FU ή τους μεταβολίτες της που προέρχονται από το FT.",CAN
195,"Αντιγόνα και γονιδίωμα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) και του ιού Epstein Barr (EBV) σε λεμφαδένες ασθενών θετικών στον HIV που πάσχουν από επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (Η παρουσία αντιγόνων και γονιδιώματος του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) και του ιού Epstein Barr (EBV) έχει διερευνηθεί σε 50 λεμφαδένες που εμπλέκονται σε επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (PGL). Όλοι οι ασθενείς ήταν μολυσμένοι με HIV και οι περισσότεροι από αυτούς (42 στους 50) είχαν επίσης αντισώματα ορού κατά του EBV. Σε επίπεδο λεμφαδένα, τα αντιγόνα του HIV και του EBV μελετήθηκαν με ανοσοϊστοχημεία χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα που κατευθύνονται κατά των ιικών πρωτεϊνών πυρήνα. Η πρωτεΐνη p24 του HIV ανιχνεύτηκε σε 43 από τους 50 λεμφαδένες εντός των κέντρων βλαστών των Β κυττάρων με δικτυωτό πρότυπο. Λίγα κύτταρα με θετικά αποτελέσματα για τα αντιγόνα του EBV βρέθηκαν μόνο σε 2 από τους 50 λεμφαδένες. Αυτά τα σπάνια θετικά για EBV κύτταρα, όμοια με κεντροκύτταρα, εντοπίστηκαν κυρίως στα κέντρα βλαστών. Η παρουσία του γονιδιώματος του HIV και του EBV μελετήθηκε επίσης σε λεμφαδένες που εμπλέκονται στην PGL, με τη χρήση in situ και Southern blot υβριδοποίησης. Θετική αντίδραση για το γονιδίωμα του HIV ανιχνεύτηκε μόνο σε 1 από τους 14 λεμφαδένες με τη μέθοδο Southern blot υβριδοποίησης, ενώ η παρουσία του γονιδιώματος του EBV δεν αποδείχθηκε ποτέ σε αυτούς τους λεμφαδένες με τη χρήση και των δύο μεθόδων, in situ και Southern blot υβριδοποίησης. Η έκφραση των αντιγόνων και του γονιδιώματος του EBV διερευνήθηκε επίσης στο περιφερικό αίμα 15 ασθενών με PGL, όπου κύτταρα με θετικά αποτελέσματα για τα αντιγόνα του EBV ανιχνεύτηκαν σε μία μόνο περίπτωση με συχνότητα 1 Χ 10^4. Δεν βρέθηκε καμία ένδειξη για το γονιδίωμα του EBV με τη χρήση της in situ υβριδοποίησης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο EBV δεν είναι παρών στους λεμφαδένες κατά τη φάση της PGL και ότι η πιθανή εμπλοκή του στην παθογένεση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) που σχετίζεται με λέμφωμα μπορεί να αποτελεί ένα όψιμο γεγονός.",HIV
196,"Νόσος του ήπατος σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας αξιολογήθηκαν σε 60 μη επιλεγμένους εξωτερικούς ασθενείς με διαβήτη, σταθεροποιημένους σε ινσουλίνη ή από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες. Οι συνήθεις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, ιδιαίτερα οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα της γ-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης και της αλκαλικής φωσφατάσης, ήταν περιστασιακά αυξημένες, αλλά σπάνια πάνω από το διπλάσιο του ανώτερου ορίου του φυσιολογικού. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ των μετρήσεων ελέγχου του διαβήτη και των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών ηπατικής λειτουργίας. Δώδεκα (20%) ασθενείς παρουσίαζαν στοιχεία χολολίθων, μια επίπτωση υψηλότερη από την αναμενόμενη στην κοινότητα. Δεκατέσσερις (23%) ασθενείς είχαν παθολογικά φωτεινό ηχογραφικό πρότυπο ήπατος, πιθανώς ενδεικτικό λιπώδους διήθησης του ήπατος. Αυτό το ηχογραφικό πρότυπο συνδέθηκε μόνο με ελάχιστη αύξηση των συγκεντρώσεων της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης και της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα. Συμπεραίνεται ότι η λειτουργικά σημαντική ηπατική νόσος είναι σπάνια μεταξύ των σταθεροποιημένων διαβητικών ασθενών.",DBT
197,"Ενημέρωση νοσηλευτικής για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Υπάρχουν πολλά σημαντικά ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν στη σχέση μεταξύ οικογενειών και επαγγελματιών υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν την αμοιβαία υποστήριξη χωρίς να βλάπτουν ο ένας τον άλλον και την αμοιβαιότητα όσον αφορά τη μάθηση και τον σεβασμό μεταξύ τους. Ο ρόλος της νοσηλεύτριας είναι ζωτικής σημασίας. Οι νοσηλεύτριες μπορούν να δημιουργήσουν μια συνεργασία με το άτομο και την οικογένειά του, επειδή έχουν σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη της οικογένειας, παρέχοντάς τους πληροφορίες και κατευθύνοντάς τους προς τις υπηρεσίες που χρειάζονται. Τα σχολεία νοσηλευτικής ενδέχεται να χρειαστεί να επανεξετάσουν τα προγράμματα σπουδών τους για να προετοιμάσουν τα άτομα για αυτή την ευθύνη. Οι νοσηλεύτριες μπορεί να πειραματιστούν με καινοτόμες προσεγγίσεις στη φροντίδα. Τέτοιες καινοτομίες μπορούν στη συνέχεια να αξιολογηθούν τόσο από τις οικογένειες όσο και από τους επαγγελματίες. Οι ιατρικές, κοινωνικές και νοσηλευτικές επιπτώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ είναι συγκλονιστικές. Έρευνες δείχνουν ότι αυτή η νόσος πιθανώς επηρεάζει περισσότερα από ένα εκατομμύριο άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτά τα άτομα και οι οικογένειές τους χρειάζονται επίβλεψη και φροντίδα. Ελπίζεται ότι αυτή η ανασκόπηση θα αυξήσει την κατανόηση των νοσηλευτριών για τη διαδικασία της νόσου και ότι οι πρόσφατες εξελίξεις στην έρευνα μπορεί να ενθαρρύνουν περαιτέρω διερευνήσεις σε αυτή την ακόμη σε μεγάλο βαθμό ανεξερεύνητη ασθένεια. Η περιγραφή της νοσηλευτικής φροντίδας που παρέχεται εδώ θα επιτρέψει στους κλινικούς ιατρούς να εξυπηρετούν καλύτερα τους ασθενείς με Αλτσχάιμερ και τις οικογένειές τους.",ALZ
198,"Κατάταξη ασθενών με άνοια βάσει προφίλ WAIS σχετικού με κεντρικές χολινεργικές ελλείψεις. Εξήντα δύο ασθενείς ταξινομήθηκαν ως πάσχοντες από άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (AD) ή πολυεστιακή εγκεφαλική ισχαιμία (MID) με βάση κλινικά κριτήρια. Τα πρωτόκολλα από την Κλίμακα Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler (WAIS) βαθμολογήθηκαν σύμφωνα με έναν τύπο που ανέφερε ο Fuld για να αντανακλά τις επιδράσεις της χορήγησης σκοπολαμίνης σε νέους ενήλικες. Ο τύπος κατέταξε σωστά 13 από τους 23 ασθενείς με AD και 37 από τους 39 ασθενείς με MID. Ο τύπος ήταν παρόμοιος με τον δείκτη επιδείνωσης του Wechsler, ο οποίος παρήγαγε μεγαλύτερο αριθμό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Ο τύπος δεν φάνηκε να επηρεάζεται από την ηλικία, το φύλο ή τη σοβαρότητα των ελλειμμάτων. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η νευροψυχολογική διερεύνηση της AD που δίνει έμφαση στις ελλείψεις στη χολινεργική νευροδιαβίβαση μπορεί να αποτελέσει γόνιμο πεδίο περαιτέρω έρευνας.",ALZ
199,"Μεταφορά ατόμων άνθρακα μεταξύ της κυκλοφορούσας γλυκόζης, αλανίνης και γαλακτικού σε σκύλους με παγκρεατεκτομή. Οι ρυθμοί μεταφοράς ατόμων άνθρακα (mg C . kg σωματικού βάρους⁻¹ . min⁻¹) μεταξύ πλάσματος γλυκόζης, αλανίνης και γαλακτικού έχουν υπολογιστεί σε σκύλους με παγκρεατεκτομή από τις καμπύλες συγκέντρωσης ιχνηθετών σε σχέση με το χρόνο στο πλάσμα μετά από ενδοφλέβια ένεση είτε [2,3 ³H] και [U ¹⁴C] αλανίνης είτε [3 ³H] και [U ¹⁴C] γλυκόζης. Οι υπολογισμοί βασίστηκαν σε ένα ολοκληρωμένο κινητικό μοντέλο που προέκυψε νωρίτερα από πειραματικά δεδομένα. Σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς σκύλους, στους σκύλους με παγκρεατεκτομή και έλλειψη ινσουλίνης, ο ρυθμός ανακύκλωσης της γλυκόζης (mg C . kg⁻¹ . min⁻¹) αυξάνεται περίπου διπλάσια, ενώ οι ρυθμοί ανακύκλωσης του γαλακτικού και της αλανίνης δεν αλλάζουν σημαντικά. Περίπου διπλάσιο ποσό άνθρακα μεταφέρεται από το γαλακτικό στη γλυκόζη, ενώ η μεταφορά άνθρακα από την αλανίνη αυξάνεται κατά 47%. Η μεταφορά άνθρακα προς τη γλυκόζη από μη ταυτοποιημένες πηγές επίσης διπλασιάζεται. Συμπερασματικά, στον σκύλο με παγκρεατεκτομή, η γλυκονεογένεση αυξάνεται όχι λόγω αυξημένης παραγωγής αλανίνης και γαλακτικού, αλλά λόγω αυξημένης εκτροπής των ατόμων άνθρακα τους προς τη γλυκόζη σε βάρος άλλων οδών.",DBT
200,"Οκταπεπτίδια που προκύπτουν από το μοτίβο υποδοχέα νευροπεπτιδίου παρόμοιο με το αντιγόνο T4 στον εγκέφαλο αναστέλλουν ισχυρά τη δέσμευση του υποδοχέα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας και τη μολυσματικότητα των Τ κυττάρων. Το αντιγόνο διαφοροποίησης T4, που υπάρχει στο υποσύνολο βοηθητικών/επαγωγικών Τ λεμφοκυττάρων, θεωρείται ότι λειτουργεί ως υποδοχέας για τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Διαπιστώνουμε ότι μια πρωτεΐνη 60 kDa, που μπορεί να ανοσοκαταβληθεί με μονοκλωνικό αντίσωμα (mAb) OKT4, υπάρχει στις μεμβράνες του ανθρώπινου εγκεφάλου καθώς και στα ανθρώπινα Τ κύτταρα. Επιπλέον, η ραδιοϊωδιωμένη γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος του HIV [125I επισημασμένη gp120 (125I gp120)] μπορεί να συνδεθεί ειδικά και ομοιοπολικά με ένα μόριο που υπάρχει στις μεμβράνες εγκεφάλου αρουραίου, πιθήκου και ανθρώπου, σχηματίζοντας ένα σύμπλοκο που δεν διαφέρει από αυτό που σχηματίζεται στα ανθρώπινα Τ κύτταρα. Το αντιγόνο T4 έχει μελετηθεί σε μη σταθεροποιημένες τομές εγκεφάλου σκίουρου πιθήκου, αρουραίου και ανθρώπου με αυτοραδιογραφία χρησιμοποιώντας το mAb OKT4. Έχει αποδειχθεί ένα ιδιαίτερα διατηρημένο νευροανατομικό μοτίβο, υποδηλώνοντας ανάλογη οργάνωση στους τρεις αυτούς θηλαστικούς εγκεφάλους. Επιπλέον, η εντόπιση της δέσμευσης του υποδοχέα 125I gp120 φαίνεται παρόμοια με αυτή του T4 και θυμίζει έντονα τα μοτίβα πολλών προηγουμένως χαρακτηρισμένων υποδοχέων νευροπεπτιδίων. Μια υπολογιστική ανάλυση του gp120 πρότεινε ότι μια προηγουμένως ασήμαντη αλληλουχία οκταπεπτιδίου εντός της πρωτεΐνης gp120, την οποία έχουμε συνθέσει και ονομάσει «πεπτίδιο Τ», μπορεί να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη σύνδεση του HIV. Έτσι, το πεπτίδιο Τ και τρεις λογικά σχεδιασμένοι αναλόγοι πεπτιδίων, ο καθένας με συστηματική αντικατάσταση αμινοξέος, αναστέλλουν ισχυρά τη συγκεκριμένη δέσμευση 125I gp120 στις μεμβράνες εγκεφάλου. Επιπλέον, όταν δοκιμάστηκαν σε δοκιμασία ιογενούς μολυσματικότητας, αυτά τα πεπτίδια έδειξαν την ίδια σειρά κατάταξης και παρόμοια απόλυτη ισχύ για την αναστολή της μόλυνσης HIV των ανθρώπινων Τ κυττάρων. Συνεπώς, το πεπτίδιο Τ μπορεί να παρέχει μια χρήσιμη φαρμακολογική ή ανοσολογική βάση για τον έλεγχο και τη θεραπεία του AIDS.",HIV
201,"Αλλαγές του Αλτσχάιμερ σε μη απομνημονευτικούς ασθενείς κάτω των εξήντα πέντε ετών: πιθανά πρώιμα στάδια της νόσου Αλτσχάιμερ και της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Οι γεροντικές πλάκες (GP) και οι νευροϊνιδιακές συστροφές (ΝΙΣ) βρέθηκαν σε 38 (74,5%) από 51 μη επιλεγμένους εγκεφάλους μη απομνημονευτικών ασθενών που απεβίωσαν μεταξύ των ηλικιών 55 και 64 ετών. Ένα υψηλό ποσοστό (22, ή 43%) είχε μόνο ΝΙΣ. Αυτές ήταν σταθερά παρούσες στον εντορινικό φλοιό και/ή στον ιππόκαμπο· ο οσφρητικός βολβός, η αμυγδαλή και ο βασικός πυρήνας του Meynert εμπλέκονταν επίσης περιστασιακά. Απομονωμένες GP παρατηρήθηκαν μόνο σε 3 εγκεφάλους (6%)· οι GP και οι ΝΙΣ συνυπήρχαν σε 13 (25,5%). Τα πρότυπα κατανομής των ΝΙΣ και των GP διέφεραν. Οι ΝΙΣ παρατηρήθηκαν σε διακριτούς, κυρίως μεμονωμένους νευρώνες της ήδη αναφερθείσας δομής, ενώ οι GP εμφανίζονταν σε πιο γενικευμένη κατανομή στη βάση και την κυρτότητα του εγκεφάλου. Οι πλάκες ήταν συνήθως μικρές (30 μm σε διάμετρο) και αποτελούνταν από λεπτό ινιδιακό υλικό. Παρατηρήθηκαν επίσης και άλλοι τύποι GP. Η συχνότητα των διαφόρων τύπων πλακών σε μη απομνημονευτικούς ασθενείς θεωρείται ότι υποδηλώνει μορφολογική εξέλιξη αυτών των δομών.",ALZ
202,"Νευροτοξικότητα ορισμένων περιβαλλοντικών ουσιών. Ο μόλυβδος, το αλουμίνιο, ο υδράργυρος, καθώς και οι κετόνες και οι σχετικοί διαλύτες συζητούνται επειδή αποτελούν κοινά προβλήματα στο περιβάλλον και επειδή επιδεικνύουν εκλεκτή ευπάθεια, επιτίθενται επιλεκτικά σε ορισμένα τμήματα του νευρικού συστήματος, ενώ αφήνουν ανέπαφα άλλα. Εξετάζονται η απορρόφηση, η απέκκριση, η κατανομή και οι τοξικολογικές επιδράσεις αυτών των χημικών ουσιών καθώς και οι ασθένειες με τις οποίες σχετίζονται, όπως και η ακρίβεια των διαδικασιών ανίχνευσης για την ανίχνευση αυτών των χημικών.",ALZ
203,"Ο μεταβολισμός της L-τρυπτοφάνης από ηπατικά κύτταρα που προετοιμάστηκαν από επινεφριδεκτομημένους και διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. 1. Μελετήθηκε ο μεταβολισμός της L-τρυπτοφάνης από ηπατικά κύτταρα που προετοιμάστηκαν από θρεπτικούς φυσιολογικούς, επινεφριδεκτομημένους και διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. 2. Σε φυσιολογικές συγκεντρώσεις (0,1 mM), ο ρυθμός οξείδωσης της τρυπτοφάνης από την τρυπτοφάνη 2,3 διοξυγενάση ήταν τριπλάσιος στα ηπατικά κύτταρα από διαβητικούς αρουραίους σε σύγκριση με αυτά από θρεπτικούς αρουραίους. Στα ηπατικά κύτταρα από διαβητικούς αρουραίους, η οξείδωση της τρυπτοφάνης σε CO2 και μεταβολίτες της οδού του γλουταρατικού αυξήθηκε επτά φορές. Η σύνθεση κινολινικού μειώθηκε κατά 50%. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με αύξηση της δραστικότητας της πυροσταφυλικής καρβοξυλάσης. 3. Οι ρυθμοί μεταβολισμού της τρυπτοφάνης 0,1 mM από ηπατοκύτταρα θρεπτικών και επινεφριδεκτομημένων αρουραίων ήταν παρόμοιοι. 4. Σε όλους τους τρεις τύπους προετοιμασίας κυττάρων, οι ροές μέσω της τρυπτοφάνης 2,3 διοξυγενάσης με 2,5 mM τρυπτοφάνης ήταν επταπλάσιες από αυτές που ελήφθησαν με 0,1 mM τρυπτοφάνης. Οι ροές της τρυπτοφάνης 2,3 διοξυγενάσης και της κινουρινάσης στα ηπατοκύτταρα από θρεπτικούς και επινεφριδεκτομημένους αρουραίους ήταν συγκρίσιμες, ενώ αυτές στα ηπατικά κύτταρα από διαβητικούς αρουραίους αυξήθηκαν 2,5 και 3,3 φορές αντίστοιχα. Οι δραστηριότητες της πυροσταφυλικής καρβοξυλάσης στα ηπατικά κύτταρα από διαβητικούς αρουραίους ήταν 15 φορές μεγαλύτερες από αυτές των κυττάρων από θρεπτικούς αρουραίους, αλλά οι ρυθμοί σύνθεσης κινολινικού παρέμειναν αμετάβλητοι. 5. Συμπεραίνεται ότι: (i) οι επινεφριδικοί κορτικοστεροειδείς δεν απαιτούνται για τη διατήρηση των βασικών δραστηριοτήτων της οδού της κινουρενίνης, ενώ (ii) η χρόνια έλλειψη ινσουλίνης προκαλεί αλλαγές τόσο στον ρυθμό οξείδωσης όσο και στη μεταβολική μοίρα του άνθρακα της τρυπτοφάνης.",DBT
204,"Επιδημιολογία, επίπτωση και εξέλιξη της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες σε δοκιμές εμβολίου για την ηπατίτιδα Β, 1978-1988. Μεταξύ 1978 και 1980, 359 οροαρνητικοί για ηπατίτιδα Β ομοφυλόφιλοι και αμφιφυλόφιλοι άνδρες προσλήφθηκαν από το δημοτικό κέντρο σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων του Σαν Φρανσίσκο για δοκιμές εμβολίου ηπατίτιδας Β. Από τους 359 συμμετέχοντες, οι 320 (89%) συναίνεσαν να εξεταστούν τα αποθηκευμένα δείγματα αίματός τους για αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η επίπτωση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε αυτούς τους 320 συμμετέχοντες στις δοκιμές εμβολίου αυξήθηκε από 0,3% το 1978 σε 50,9% το 1988. Η ετήσια επίπτωση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας έδειξε ότι η ορομετατροπή κορυφώθηκε μεταξύ 1980-1982, μειώθηκε σημαντικά το 1983 και παρέμεινε χαμηλή. Οι άνδρες κάτω των 30 ετών κατά την είσοδο στη μελέτη παρουσίασαν νωρίτερη ορομετατροπή στην επιδημία και υψηλότερα ποσοστά επίπτωσης σε σύγκριση με τους άνδρες 30 ετών και άνω (p = 0,07). Δεν βρέθηκε στατιστική διαφορά στα ποσοστά ορομετατροπής για άλλες δημογραφικές μεταβλητές. Χρησιμοποιώντας καμπύλη επιβίωσης Kaplan-Meier της σωρευτικής αναλογίας ανδρών χωρίς σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, εκτιμάται ότι το 39% (95% διάστημα εμπιστοσύνης 27%-51%) θα αναπτύξει σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας εντός 9,2 ετών από τη λοίμωξη. Η ανάλυση Cox αναλογικών κινδύνων με βήματα δεν έδειξε συσχέτιση μεταξύ ηλικίας κατά την ορομετατροπή, φυλής ή έτους ορομετατροπής και εξέλιξης σε σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
205,"Κυσταδενικοκαρκίνωμα του παγκρέατος. Σκέψεις πάνω σε μια κλινική περίπτωση. Αναφέρεται μια περίπτωση παγκρεατικού κυσταδενικοκαρκινώματος που αντιμετωπίστηκε χειρουργικά τέσσερα χρόνια νωρίτερα ως παγκρεατικό ψευδοκύστη. Αναλύονται τα προβλήματα της διαφορικής διάγνωσης μεταξύ κυστικών όγκων (κυσταδένωμα και κυσταδενικοκαρκίνωμα) και των πιο συνηθισμένων ψευδοκυστικών βλαβών. Τονίζεται η σημασία της σωστής ενδοεγχειρητικής διάγνωσης, κυρίως βασισμένης σε πολλαπλές βιοψίες του τοιχώματος της κύστης, και η ανάγκη για ριζική εκτομή.",CAN
206,"Σχέση μεταξύ της κατάστασης των υποδοχέων του πρωτοπαθούς όγκου του μαστού και της επιβίωσης των ασθενών. Για τουλάχιστον 3 μήνες, 250 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε μαστεκτομή για πρωτοπαθή καρκίνο του μαστού παρακολουθήθηκαν. Η κατάσταση των υποδοχέων οιστρογόνων (ER) είχε έντονη επίδραση στο διάστημα χωρίς νόσο και στην επιβίωση: σε ασθενείς με εμπλοκή λεμφαδένων, οι όγκοι θετικοί στους υποδοχείς οιστρογόνων (ER+) έχουν καλύτερη πρόγνωση. Από τους ασθενείς με πρωτοπαθείς όγκους θετικούς στους υποδοχείς οιστρογόνων, το 43% παρουσίασε αντικειμενική ανταπόκριση στις δευτερεύουσες εστίες για τουλάχιστον έξι μήνες. Αυτό συγκρίνεται με ανταπόκριση μόλις 18% για όγκους αρνητικούς στους υποδοχείς οιστρογόνων (ER-). Σε ασθενείς που είχαν προηγουμένως λάβει ενδοκρινική θεραπεία και κατά την υποτροπή τους θεραπεύτηκαν με κυτταροτοξική χημειοθεραπεία, ο ρυθμός αντικειμενικής ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία ήταν καλύτερος σε ασθενείς των οποίων ο πρωτοπαθής όγκος ήταν ER-, αλλά όχι σημαντικά.",CAN
207,"Η αξία της παρακολούθησης ηλεκτροκαρδιογραφήματος στη διαβητική κετοξέωση. Οι ηλεκτρολυτικές ανωμαλίες προκαλούν θανατηφόρες καρδιακές αρρυθμίες σε ασθενείς με διαβητική κετοξέωση. Αναφέρεται ασθενής με ανωμαλίες ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) χαρακτηριστικές της τοξικής υπερκαλιαιμίας και υποκαλιαιμίας. Οι ανωμαλίες του ΗΚΓ παρατηρήθηκαν κατά την πρώτη ώρα μετά την άφιξη στο νοσοκομείο. Οι εργαστηριακές τιμές που επιβεβαίωναν τις ηλεκτρολυτικές ανωμαλίες δεν ήταν διαθέσιμες για περισσότερο από 1 ώρα μετά το ΗΚΓ που υποδείκνυε τον κίνδυνο μυοκαρδιακής τοξικότητας. Κατά τις αρχικές 2 ώρες της θεραπείας, ο ασθενής ούρησε και δεν ήταν σε κατάσταση σοκ. Η παρακολούθηση του ΗΚΓ αυτού του ασθενούς απέτρεψε τη ρουτίνα χορήγηση ενδοφλέβιου καλίου, η οποία ήταν δυνητικά θανατηφόρα. Η κλινική σημασία των επιπέδων ηλεκτρολυτών στη διαχείριση της διαβητικής κετοξέωσης είναι η πρόληψη των καρδιακών αρρυθμιών. Η παρακολούθηση του ΗΚΓ θα πρέπει να αποτελεί ελάχιστο πρότυπο στη διαχείριση της διαβητικής κετοξέωσης.",DBT
208,"Η μεταφορά του c Ha ras προκαλεί τη μεταγραφή του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) μέσω του ενισχυτή του HIV σε ανθρώπινα ινοβλάστες και αστροκύτταρα. Η παροδική μεταφορά φορέων έκφρασης ras σε ανθρώπινους ινοβλάστες και αστροκύτταρα έχει χρησιμοποιηθεί για να δοκιμαστεί η υπόθεση ότι η p21 ras, ένας γνωστός μεμβρανικός διαβιβαστής σημάτων, μπορεί να συμμετέχει σε μονοπάτια που συνδέουν την κυτταρική ενεργοποίηση με την επανενεργοποίηση του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV). Φορείς έκφρασης που φέρουν την αλληλουχία κωδικοποίησης της χλωραμφαινικόλης ακετυλοτρανσφεράσης υπό τον έλεγχο διαφόρων τμημάτων του μακρινού τελικού επαναλήπτη (LTR) του HIV συνεμεταφέρθηκαν με φορείς έκφρασης του μεταλλαγμένου (val 12) γονιδίου c Ha ras ή του φυσιολογικού ομολόγου του. Και οι δύο μορφές του γονιδίου ras προκάλεσαν τη μετα-ενεργοποίηση του LTR του HIV μέσω των δύο αλληλουχιών άμεσης επανάληψης που αποτελούν τον ενισχυτή του HIV. Έδειξε ότι αυτή η αλληλουχία επανάληψης είναι επαρκής για τη μετα-ενεργοποίηση του LTR που προκαλείται από το ras. Άλλες αλληλουχίες LTR που δοκιμάστηκαν δεν βρέθηκαν να ανταποκρίνονται στους συνεμεταφερόμενους φορείς έκφρασης ras. Η διαγραφή της αλληλουχίας TAR μείωσε την απόκριση στο tat, αλλά όχι στη συνεμετάδοση ras. Το μεταλλαγμένο γονίδιο ras ήταν πιο αποτελεσματικό από το πρωτο-ογκογονίδιο στην ενεργοποίηση του ενισχυτή του HIV. Η μεταφορά του ras έδειξε ότι ενισχύει τη μεταγραφή ενός πλήρους κλώνου DNA προϊού του HIV 1. Τέτοια ευρήματα μπορεί να ρίξουν νέο φως στους μηχανισμούς μέσω των οποίων τα σήματα ενεργοποίησης της κυτταρικής μεμβράνης οδηγούν σε επανενεργοποίηση του HIV.",HIV
209,"Λυμφοτροπικοί ιοί, ο ιός Epstein Barr (EBV) και ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός Ι (HTLV I)/ιός λευχαιμίας ενηλίκων Τ-κυττάρων (ATLV), καθώς και ο HTLV III/ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) ως αιτιολογικοί παράγοντες κακοήθους λεμφώματος και ανοσοανεπάρκειας. Ο πανταχού παρών, DNA ερπητοϊός, EBV, έχει τροπισμό στα Β κύτταρα, ενώ ο γεωγραφικά περιορισμένος RNA ρετροϊός, ATLV/HTLV I, έχει τροπισμό στα Τ κύτταρα. Κλινικές περιγραφές από τους Burkitt και Takatsuki οδήγησαν στην ανακάλυψη αυτών των ιών που μολύνουν αθόρυβα νωρίς στη ζωή· ωστόσο, ο ATLV μεταδίδεται επίσης σε σύζυγο ή μέσω μετάγγισης αίματος. Σε φυσιολογικά οροθετικά άτομα, και οι δύο ιοί μολύνουν μόνο 1 στα περίπου 10.000 Β ή Τ κύτταρα, αντίστοιχα. Ο EBV συνδέεται με το λέμφωμα Burkitt, το ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα και τη λοιμώδη μονοπυρήνωση. Ο ATLV συνδέεται με λευχαιμία/λέμφωμα ενηλίκων Τ-κυττάρων και με υποτροπιάζον λέμφωμα Τ-κυττάρων. Ο EBV μολύνει πολυκλωνικά και ελέγχεται από πολλαπλούς κυτταρικούς και υμενικούς μηχανισμούς ελέγχου. Η διαφυγή από την ανοσολογική επιτήρηση, όπως σε ανοσοκατεσταλμένα αφρικανικά παιδιά με ελονοσία, άνδρες με σύνδρομο Χ-συνδεόμενης λεμφοπρολιφερατικής νόσου, λήπτες μοσχευμάτων οργάνων και ασθενείς με AIDS, επιτρέπει τη μετάβαση από πολυκλωνική σε ολιγοκλωνική και τελικά μονοκλωνική κακοήθεια. Ελαττώματα στην Τ-κυτταρική ανοσία επιτρέπουν την πολλαπλασιασμό κυττάρων που υφίστανται μοριακές και/ή κυτταρογενετικές αλλοιώσεις. Σε αντίθεση με τον EBV, που είναι ενσωματωμένος και μη ενσωματωμένος στα Β κύτταρα, ο ATLV είναι μονοκλωνικά ενσωματωμένος. Παράγονται ιογενείς πρωτεΐνες μετασχηματισμού και ανοσοκατασταλτικές ουσίες. Η ανοσοανεπάρκεια σε σιωπηλούς φορείς του ATLV και σε αυτούς με υποτροπιάζουσα ATL υποδηλώνει ότι η ανοσολογική επιτήρηση αποτρέπει την εμφάνιση της ATL. Η πρόληψη της πρωτοπαθούς λοίμωξης με εμβολιασμό κατά αυτών των λυμφοτροπικών ιών, καθώς και η χρήση ανοσοθεραπείας και αντιιικών φαρμάκων, μπορεί δυνητικά να επιβραδύνει τη μετάβαση των μολυσμένων Β ή Τ κυττάρων σε μονοκλωνική κακοήθεια.",HIV
210,"Αντισύλληψη για τη γυναίκα με εξαρτώμενο από την ινσουλίνη διαβήτη: η άποψη από μία κλινική. Η εμπειρία σε μια μεγάλη διαβητολογική κλινική έχει επιβεβαιώσει την υποψία ότι οι γυναίκες με εξαρτώμενο από την ινσουλίνη διαβήτη διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολικής νόσου εάν λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά σκευάσματα οιστρογόνου/προγεσταγόνου. Η πιο προφανής εναλλακτική, η ενδομήτρια συσκευή, σχετίζεται με απροσδόκητα υψηλό ποσοστό αποτυχίας, πιθανώς λόγω μιας ασυνήθιστης μεταβολικής αλληλεπίδρασης με το διαβητικό ενδομήτριο. Σε μια μικρή ομάδα γυναικών με διαβήτη, το αντισυλληπτικό χάπι μόνο με προγεσταγόνο βρέθηκε να είναι μια επιτυχημένη μορφή αντισύλληψης που δεν σχετίζεται με παρενέργειες εκτός από διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Για τις περισσότερες γυναίκες με διαβήτη, η επιλογή αντισύλληψης θα πρέπει επομένως να είναι μεταξύ του χαπιού μόνο με προγεσταγόνο και μιας μηχανικής μεθόδου. Η γυναικεία στείρωση και η ενέσιμη προγεστερόνη έχουν τη θέση τους σε συγκεκριμένες περιστάσεις. Η προσεκτική συμβουλευτική κάθε ασθενούς είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η καλύτερη επιλογή αντισύλληψης και η σωστή εφαρμογή της επιλεγμένης μεθόδου.",DBT
211,"Κλινική σημασία της διαμινικής οξειδάσης (DAO) σε ορώδεις συλλογές νεοπλασματικής και μη νεοπλασματικής αιτιολογίας (μετάφραση του συγγραφέα). Τα επίπεδα της διαμινικής οξειδάσης (DAO) διερευνήθηκαν σε πλευριτικούς και ασκίτικους υγρούς 142 ασθενών που έπασχαν από νεοπλασματικές και μη νεοπλασματικές παθήσεις. Ενώ σε ορώδεις συλλογές μη νεοπλασματικής αιτιολογίας ή νεοπλασματικής αιτιολογίας (αλλά χωρίς να περιέχουν νεοπλασματικά κύτταρα) τα επίπεδα της DAO ήταν παρόμοια με τα επίπεδα στον ορό, στα κακοήθη υγρά που περιείχαν κύτταρα επιθηλιακής προέλευσης, η DAO ήταν πολύ αυξημένη και σημαντικά ανώτερη από τις τιμές του ορού. Αυτό το αποτέλεσμα φαίνεται να έχει πρακτική σημασία για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς υποδηλώνει την παρουσία καρκινωματωδών κυττάρων στις συλλογές.",CAN
212,"Αποτελέσματα της φωτοπηξίας στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια μετά από μακροχρόνια παρακολούθηση. Εβδομήντα τρεις διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια, στους οποίους το ένα μάτι υποβλήθηκε σε φωτοπηξία και το άλλο παρέμεινε χωρίς θεραπεία, παρακολουθήθηκαν για 9 έως 11 χρόνια. Καταγράφηκαν οπτική οξύτητα, οπτικό πεδίο, καμπύλες σκοτεινής προσαρμογής και ενδοφθάλμια πίεση· πραγματοποιήθηκαν βιομικροσκοπία και φωτογράφιση του βυθού. Σοβαρή απώλεια όρασης (<0,1) παρατηρήθηκε στο 4% των θεραπευμένων και στο 25% των μη θεραπευμένων ματιών. Μικρά, υποκειμενικά αδιάγνωστα, σκότωματα βρέθηκαν στην εξέταση οπτικού πεδίου σε 18 από τα 40 θεραπευμένα μάτια. Οι καμπύλες σκοτεινής προσαρμογής έδειξαν παθολογικές τιμές τόσο στα θεραπευμένα όσο και στα μη θεραπευμένα μάτια, χωρίς καμία καταγεγραμμένη διαφορά. Δεν αποδείχθηκαν αντενδείξεις ή μακροχρόνιες επιπλοκές της θεραπείας με φωτοπηξία.",DBT
213,"Η επιδημία του HIV: ιατρικές και κοινωνικές προκλήσεις. Η ξαφνική εμφάνιση, η ταχεία εξάπλωση και ο καταστροφικός κλινικός αντίκτυπος της λοίμωξης από HIV στην Αφρική, την Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική έχουν δημιουργήσει ένα ιατρικό πρόβλημα πρωτοφανές στη σύγχρονη εποχή. Ο HIV μεταδίδεται σεξουαλικά, προσβάλλει σεξουαλικές και φυλετικές μειονότητες σε ανεπτυγμένες χώρες και φαίνεται πιθανό να είναι θανατηφόρος και ανίατος στην πλειονότητα των μολυσμένων ατόμων. Η επιδημιολογία του (μετάδοση και φυσική ιστορία) και οι κλινικές εκδηλώσεις του έχουν περιγραφεί καλά, αλλά η θεραπεία του HIV παραμένει ελάχιστα αποτελεσματική, προσφέροντας μόνο μια σύντομη ανακούφιση από την προοδευτική επιδείνωση. Ελλείψει αποτελεσματικού εμβολίου, ο HIV θα συνεχίσει να εξαπλώνεται, διευκολυνόμενος από μια μακρά περίοδο ασυμπτωματικής φορείας κατά την οποία οι φορείς είναι μεταδοτικοί. Έχει εξαπλωθεί διεθνώς στις περισσότερες αναπτυσσόμενες χώρες, υποβοηθούμενος από τον φόβο και την άγνοια. Το πρόβλημα θα αντισταθεί σε απλές τεχνολογικές λύσεις και θα επηρεάσει αρνητικά τη ζωή δεκάδων εκατομμυρίων ανθρώπων σε αυτές τις περιοχές τις επόμενες δεκαετίες. Σε ανεπτυγμένες χώρες, ο HIV θα επιβαρύνει τους ιατρικούς πόρους και θα σκοτώσει αρκετά εκατομμύρια ανθρώπους πριν από το τέλος του αιώνα. Παρά τα τεράστια προβλήματα που δημιούργησε η επιδημία του AIDS, έχει οδηγήσει σε μια αξιοσημείωτη επέκταση της ιολογικής και ανοσολογικής κατανόησης, η οποία υπόσχεται τελικά να οδηγήσει στον έλεγχο όχι μόνο του AIDS, αλλά και μιας ποικιλίας άλλων σοβαρών ασθενειών. Οι ακόλουθες ανασκοπήσεις των καθοριστικών ζητημάτων στην έρευνα για το AIDS τεκμηριώνουν αυτή την πρόοδο.",HIV
214,"Η προεγχειρητική επίσκεψη στην καρδιοαγγειακή χειρουργική. Αυτό το κείμενο απευθύνεται σε νέους ειδικευόμενους στην ανάπτυξη της αναισθησίας στο Montreal Heart Institute. Παρουσιάζει μια ταξινόμηση του κινδύνου της καρδιοαγγειακής χειρουργικής που χρησιμοποιείται σε αυτή την ίδρυμα και συζητά τα τρέχοντα προβλήματα που αντιμετωπίζονται με αυτού του τύπου τους ασθενείς (πνευμονικά και προβλήματα πήξης, διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια). Επίσης, συζητούνται οι στάσεις των αναισθησιολόγων αυτού του ιδρύματος απέναντι στη φαρμακευτική αγωγή των ασθενών και την προμεταχείριση. Ο κίνδυνος ταξινομείται ως συνήθης, αυξημένος ή υψηλός, ανάλογα με την παρουσία (ή απουσία) διαφόρων παραγόντων που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο: κοιλιακή δυσλειτουργία, καρδιακή ανεπάρκεια, ασταθής στηθάγχη ή πρόσφατο έμφραγμα, σημαντική εμπλοκή άλλων συστημάτων (ασταθής διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια, σημαντική πνευμονική δυσλειτουργία), ηλικία, επείγουσα χειρουργική επέμβαση και μη καρδιακή χειρουργική παρουσία σημαντικής καρδιακής παθολογίας. Σε χειρουργικές επεμβάσεις με υψηλή θνητότητα, για παράδειγμα διαχωριστικό θωρακικό ανεύρυσμα, ο συνήθης κίνδυνος είναι υψηλός και ταξινομείται ως τέτοιος. Προτείνεται ένας πίνακας με τον συνήθη κίνδυνο των τρεχουσών χειρουργικών επεμβάσεων.",DBT
215,"Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β σε 113 αιμορροφιλικούς: χαμηλότερη αντίδραση αντισωμάτων σε ασθενείς θετικούς για anti LAV/HTLV III. Εκατόν δεκατρία ενήλικες και παιδιά με αιμορροφιλία ή άλλες συγγενείς διαταραχές αιμορραγίας εμβολιάστηκαν κατά του ιού της ηπατίτιδας Β. Σε κάθε ασθενή χορηγήθηκαν τρεις υποδόριες ενέσεις του εμβολίου σε μηνιαία διαστήματα και στη συνέχεια μια τέταρτη ενισχυτική δόση 14 μήνες μετά την πρώτη. Το εμβόλιο ήταν ιδιαίτερα ανοσογόνο, καθώς 111 από τους 113 ασθενείς (98%) παρήγαγαν αντισώματα anti HBs (10 mIU/ml ή περισσότερο). Μετά τις πρώτες τρεις δόσεις του εμβολίου και μετά την ενισχυτική δόση, δέκα αιμορροφιλικοί θετικοί για anti LAV/HTLV III παρήγαγαν anti HBs αλλά είχαν χαμηλότερο μέσο τίτλο από τους αρνητικούς για anti LAV/HTLV III αιμορροφιλικούς. Από τους 23 ασθενείς που θεραπεύτηκαν με συμπυκνώματα μόνο κατά την περίοδο των 15 μηνών μετά τον εμβολιασμό, κανένας δεν προσβλήθηκε από λοίμωξη HBV. Από τους 50 ασθενείς που θεραπεύτηκαν με συμπυκνώματα και κατά την περίοδο των 6 μηνών πριν τον εμβολιασμό, ένας ανέπτυξε ηπατίτιδα Β. Συνοψίζοντας, το εμβόλιο ήταν ιδιαίτερα ανοσογόνο τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες με αιμορροφιλία· οι ασθενείς θετικοί για anti LAV/HTLV III ανταποκρίθηκαν στο εμβόλιο, αλλά η μέση αντίδραση anti HBs ήταν χαμηλότερη· δεν καταγράφηκε κανένα περιστατικό ηπατίτιδας Β σε ασθενείς που θεραπεύτηκαν με συμπυκνώματα μόνο κατά την περίοδο μετά τον εμβολιασμό.",HIV
216,"Αρχιτεκτονική του βλεννογόνου του νήστιδα και απορρόφηση λίπους σε ομοφυλόφιλους άνδρες μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η διάρροια και η απώλεια βάρους είναι κοινά χαρακτηριστικά της νόσου του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Ο μηχανισμός της διάρροιας που εμφανίζεται απουσία γνωστών εντεροπαθογόνων είναι προς το παρόν άγνωστος. Μετρήσαμε την απορρόφηση λίπους, χρησιμοποιώντας την δοκιμασία αναπνοής με 14C τριολεΐνη, και αξιολογήσαμε ποσοτικά την αρχιτεκτονική των λαχνών του νήστιδα σε 20 ομοφυλόφιλους άνδρες σε διάφορα κλινικά στάδια της νόσου HIV. Δεν ανιχνεύθηκαν εντεροπαθογόνα σε κανένα άτομο κατά τη στιγμή της βιοψίας του νήστιδα στα κόπρανα ή στον βλεννογόνο του νήστιδα. Η μερική ατροφία των λαχνών ήταν η μόνη ιστολογική ανωμαλία και ανιχνεύθηκε σε οποιοδήποτε κλινικό στάδιο της νόσου HIV. Η δοκιμασία αναπνοής με 14C τριολεΐνη συσχετίστηκε ποσοτικά με τον βαθμό ατροφίας των λαχνών του νήστιδα. Επιπλέον, η υποκειμενική παρουσία διάρροιας σχετιζόταν με την ανίχνευση δυσαπορρόφησης λίπους. Έτσι, η διάρροια σε ασθενείς μολυσμένους με HIV, απουσία εντεροπαθογόνων, μπορεί να οφείλεται σε εντεροπάθεια του νήστιδα και μπορεί να είναι παρούσα σε πρώιμα κλινικά στάδια της νόσου HIV.",HIV
217,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε βρέφη. Δεκατέσσερα βρέφη με κλινικά και εργαστηριακά χαρακτηριστικά συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας εντοπίστηκαν σε μια μόνο μητροπολιτική περιοχή από τον Νοέμβριο του 1980 έως τον Ιούλιο του 1983. Οι ασθενείς ήταν κυρίως από γονείς Αϊτινούς, αν και δύο περιπτώσεις εμφανίστηκαν σε απογόνους μη Αϊτινών ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών. Μόνο ένας ασθενής είχε λάβει μετάγγιση αίματος πριν από την εμφάνιση των κλινικών ευρημάτων. Τα κυρίαρχα κλινικά ευρήματα περιελάμβαναν αποτυχία ανάπτυξης, επίμονη λοίμωξη της στοματικής βλεννογόνου από Candida albicans, χρόνια πνευμονικά διηθήματα, ηπατοσπληνομεγαλία, λεμφαδενοπάθεια και διάρροια. Οι ανοσολογικές μελέτες έδειξαν ότι τα περισσότερα βρέφη είχαν ανεστραμμένες αναλογίες υποομάδων Τ κυττάρων, σημαντικά αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρινών και κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα. Η λεμφοπενία δεν ήταν συχνή, όπως συμβαίνει στους ενήλικες ασθενείς. Οι λοιμώδεις παράγοντες που ευθύνονταν για τις ευκαιριακές λοιμώξεις σε αυτή τη σειρά περιελάμβαναν το Pneumocystis carinii, τους ιούς του έρπητα, ιδιαίτερα τον κυτταρομεγαλοϊό, και την C. albicans. Οι βακτηριακές λοιμώξεις ήταν συχνές, και η σηψαιμία από αρνητικά κατά Gram βακτήρια ήταν η κύρια αιτία θανάτου στα επτά βρέφη που απεβίωσαν. Στην αυτοψία, δύο βρέφη παρουσίασαν διασκορπισμένο λεμφαδενοπαθητικό σαρκώμα Kaposi. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν την πιθανότητα διαπλακουντιακής, περιγεννητικής ή μεταγεννητικής μετάδοσης ενός ακόμη αταυτοποίητου λοιμώδους παράγοντα που προκαλεί αυτή την ασθένεια.",HIV
218,"Πολλαπλές μεταλλάξεις στην αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1 προκαλούν υψηλό επίπεδο αντοχής στη ζιδοβουδίνη (AZT). Απομονώσεις του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) με μειωμένη ευαισθησία στη ζιδοβουδίνη (3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη, AZT) από άτομα με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS μελετήθηκαν για να προσδιοριστεί η γενετική βάση της αντοχής τους. Οι περισσότερες ήταν διαδοχικές απομονώσεις που ελήφθησαν κατά την έναρξη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η συγκριτική ανάλυση της αλληλουχίας νουκλεοτιδίων της κωδικοποιητικής περιοχής της αντίστροφης μεταγραφάσης (RT) από πέντε ζεύγη ευαίσθητων και ανθεκτικών απομονώσεων εντόπισε τρεις προβλεπόμενες αντικαταστάσεις αμινοξέων κοινές σε όλα τα ανθεκτικά στελέχη (Asp67 Asn, Lys70 Arg, Thr215 Phe ή Tyr) καθώς και μια τέταρτη σε τρεις απομονώσεις (Lys219 Gln). Οι μερικώς ανθεκτικές απομονώσεις είχαν συνδυασμούς αυτών των τεσσάρων αλλαγών. Ένας λοιμογόνος μοριακός κλώνος που κατασκευάστηκε με αυτές τις τέσσερις μεταλλάξεις στην RT παρήγαγε HIV με υψηλή αντοχή μετά από μεταμόσχευση σε Τ κύτταρα. Η επαναλαμβανόμενη φύση αυτών των μεταλλάξεων θα πρέπει να καταστήσει δυνατή την ανάπτυξη γρήγορων δοκιμών για την πρόβλεψη της αντοχής στη ζιδοβουδίνη μέσω της εκτέλεσης ενίσχυσης αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) του νουκλεϊκού οξέος από περιφερικά λεμφοκύτταρα, παρακάμπτοντας έτσι τη σημερινή χρονοβόρα απομόνωση και δοκιμές ευαισθησίας του HIV.",HIV
219,"Επιδράσεις των μεταλλάξεων εντός της περιοχής του ανοικτού πλαισίου ανάγνωσης 3' orf του ανθρώπινου ιού λεμφοτροπικών Τ κυττάρων τύπου III (HTLV III/LAV) στην αναπαραγωγή και την κυτταροπαθογένεια. Οι μεταλλάξεις που εξάλειψαν την ικανότητα του ανθρώπινου ιού λεμφοτροπικών Τ κυττάρων τύπου III να παράγει το προϊόν 27 κιλοδάλτον 3' orf δεν εξάλειψαν την ικανότητα του ιού να αναπαράγεται και να σκοτώνει τα Τ4+ κύτταρα. Ένας μεταλλαγμένος ιός που φέρει μετάλλαξη που διαγράφει τις καρβοξυτελικές αλληλουχίες από το γονίδιο του περιβλήματος καθώς και τις αλληλουχίες 3' orf διατήρησε την ικανότητα να σκοτώνει τα Τ4+ λεμφοκύτταρα, αλλά παρουσίασε επιβραδυνόμενο ρυθμό αναπαραγωγής.",HIV
220,"Κίνδυνος έκθεσης σε λοίμωξη από τον ιό HIV για τους κλινικούς φαρμακοποιούς. Περιγράφεται ο αυξημένος κίνδυνος έκθεσης των κλινικών φαρμακοποιών στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και καθορίζεται ο ρόλος τους στη μείωση του κινδύνου για τους ίδιους και για τους άλλους. Όλο και περισσότερο, οι φαρμακοποιοί εμπλέκονται σε δραστηριότητες φροντίδας ασθενών που τους θέτουν σε κίνδυνο έκθεσης στον HIV. Αυτές οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν τη συμμετοχή σε ομάδες καρδιακής ανάνηψης, την παρακολούθηση συγκεντρώσεων φαρμάκων σε δείγματα ασθενών που οι ίδιοι μπορεί να συλλέγουν, τη χορήγηση ενδοφλέβιων φαρμάκων και την εκτέλεση μιας ευρείας γκάμας πρωτοβάθμιων φροντίδων σε εξωτερικά ιατρεία όπως αντιπηκτικά, διαβήτη και ογκολογικά κλινικά AIDS. Οι φαρμακοποιοί μπορούν να προστατεύσουν τον εαυτό τους από τη λοίμωξη HIV ακολουθώντας καθιερωμένες διαδικασίες ελέγχου λοιμώξεων· ταυτόχρονα, πρέπει να ασκούν υπευθυνότητα για την ασφάλεια των συνεργατών τους, των τεχνικών φαρμακείου, των φοιτητών και των ειδικευόμενων, καθώς και άλλων εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Σε πολλά ιδρύματα αυτή η ευθύνη μοιράζεται με τις νοσηλεύτριες. Ως εκπαιδευτές, οι φαρμακοποιοί πρέπει να διαδραματίζουν ηγετικό ρόλο στη διάδοση σωστής, ενημερωμένης πληροφορίας σχετικά με τη λοίμωξη από HIV, τις προφυλάξεις για τα σωματικά υγρά και τη χρήση και διαθεσιμότητα νέων προϊόντων τόσο στο νοσοκομείο όσο και στην κοινότητα. Ο διευρυμένος ρόλος των φαρμακοποιών τους θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο για λοίμωξη από HIV, αλλά ταυτόχρονα δημιουργεί ευκαιρίες να ασκήσουν ηγεσία στον αγώνα κατά του AIDS.",HIV
221,"Λοίμωξη από βακτήριο της ομάδας Corynebacterium JK σε ασθενή με επιεπικαρδιακό βηματοδότη. Η σηψαιμία που προκαλείται από βακτήριο της ομάδας Corynebacteria JK έχει αναφερθεί προηγουμένως ότι εμφανίζεται σε ασθενείς με προδιαθεσικές παθήσεις, όπως νεοπλάσματα, κοιλιοαυλική παράκαμψη ή προσθετική βαλβίδα. Αυτή η μελέτη καταγράφει την περίπτωση επιεπικαρδιακού αποστήματος που προκλήθηκε από οργανισμό της ομάδας Corynebacterium JK σε γυναίκα 69 ετών που είχε επιεπικαρδιακό βηματοδότη.",CAN
222,"Κατανομή των εστιακών σημείων σε μια ομάδα ανδρών με άνοια. Η κατανομή των σημείων που υποδηλώνουν εντοπισμένη βλάβη του εγκεφάλου, σημαντική για τη διάγνωση της πολλαπλής εμφράκτου άνοιας (MD), δεν έχει καθοριστεί. Τα άτομα με άνοια από ένα διαχρονικά εξεταζόμενο ερευνητικό πάνελ (n = 519) ταυτοποιήθηκαν. Έγινε διαφορική διάγνωση των πιθανών αιτιών των άνοιων. Εστιακά σημεία βρέθηκαν τόσο στις περιπτώσεις που διαγνώστηκαν ως MID (n = 13) όσο και στην περίπτωση που διαγνώστηκε ως γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (n = 27). Είναι σημαντικό για τον κλινικό ιατρό, κατά την αξιολόγηση των εστιακών σημείων σε ασθένειες με άνοια, να λαμβάνει υπόψη τη διαδοχική εξέλιξη και το συνολικό κλινικό πλαίσιο της διαταραχής.",ALZ
223,"Καθαρισμός και χαρακτηρισμός των βασικών πρωτεϊνών πλούσιων σε 14C αργινίνη του κυτταροπλάσματος των κυττάρων όγκου ασκίτη Ehrlich. Οι βασικές πρωτεΐνες πλούσιες σε αργινίνη από το κυτταρόπλασμα των κυττάρων όγκου ασκίτη Ehrlich έχουν διαχωριστεί και μερικώς χαρακτηριστεί. Όλες οι πρωτεΐνες παρουσιάζουν κατιονικό χαρακτήρα με τα ακόλουθα ισοηλεκτρικά σημεία: 8,45, 8,60, 8,70, 8,90, και περιέχουν διάφορες ποσότητες αργινίνης. Η πρωτεΐνη με το υψηλότερο μοριακό βάρος (75000) έχει τη μεγαλύτερη ποσότητα αργινίνης (18,1%), ειδική ραδιοδραστικότητα (19760 cpm/mg, min) και ισοηλεκτρικό σημείο (8,9). Η σημασία αυτών των πρωτεϊνών στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων όγκου έχει συζητηθεί συνοπτικά.",CAN
224,"Επίδραση των συνθηκών in vitro δοκιμής στην αξιολόγηση των ραδιοβιολογικών παραμέτρων του όγκου MT. Εξετάσαμε τις παραμέτρους επιβίωσης των αναπλαστικών κυττάρων του όγκου ""MT"" μετά από ακτινοβόληση με γ-ακτίνες 60Co in vitro και in vivo, συγκρίνοντας τον σχηματισμό αποικιών σε μαλακό άγαρ και σε μονοστρωματική καλλιέργεια. Μετά από in vitro ακτινοβόληση υπό οξικές ή υποξικές συνθήκες, ή in vivo υποξική ακτινοβόληση, διαπιστώσαμε ότι οι τιμές D0 ήταν περίπου 30% μεγαλύτερες όταν μετρήθηκαν σε μαλακό άγαρ σε σύγκριση με τη μονοστρωματική καλλιέργεια (μαλακό άγαρ, οξική D0 = 1,6 Gy, υποξική D0 = 3,7 Gy· μονοστρωματική, οξική D0 = 1,2 Gy, υποξική D0 = 2,8 Gy). Ωστόσο, άλλες παράμετροι ήταν παρόμοιες για κάθε δοκιμή (οξική και υποξική n περίπου 11· υποξικό κλάσμα in vivo περίπου 0,07· η επιδιόρθωση PLD σε φυσικά υποξικά κύτταρα αύξησε το D0 κατά παράγοντα περίπου 1,3). Πρόσφατα, οι McNally και Sheldon (1977) μέτρησαν τις παραμέτρους επιβίωσης των κυττάρων για αυτόν τον όγκο χρησιμοποιώντας μόνο δοκιμή αποικιών σε μονοστρωματική καλλιέργεια, και από αυτές εκτίμησαν το TCD50 για τον όγκο. Ωστόσο, η εκτίμησή τους ήταν χαμηλότερη από την άμεσα μετρημένη τιμή των 79 Gy. Επίσης, εκτιμήσαμε το TCD50 από τα δεδομένα επιβίωσης των κυττάρων μας μετά από διόρθωση για το RBE (χρησιμοποιήσαμε γ-ακτίνες ενώ οι McNally και Sheldon χρησιμοποίησαν ακτίνες Χ 250 kV). Όπως και οι McNally και Sheldon, δεν καταφέραμε να προβλέψουμε το μετρημένο TCD50 από τα δεδομένα της μονοστρωματικής καλλιέργειας, ακόμη και όταν λήφθηκε υπόψη η επιδιόρθωση PLD. Ωστόσο, τα δεδομένα από το μαλακό άγαρ με επιδιόρθωση PLD μπορούσαν να προβλέψουν το παρατηρούμενο TCD50.",CAN
225,"Σύγκριση της γλυκοζουρίας στα πρώτα και δεύτερα δείγματα ούρων και της ώρας της ημέρας όπως εξετάστηκαν με τέσσερα εμπορικά προϊόντα δοκιμής. Τα ερωτήματα που εξετάστηκαν σε αυτή τη μελέτη ήταν αν η δοκιμή των πρώτων και δεύτερων δειγμάτων ούρων έδινε διαφορετικά αποτελέσματα και αν τα επιλεγμένα εμπορικά προϊόντα δοκιμής (Clinitest 2 σταγόνες, Clinitest 5 σταγόνες, Tes Tape και Keto Diastix) παρείχαν παρόμοιες εκτιμήσεις της γλυκοζουρίας. Είκοσι ενήλικες διαβητικοί που παρουσίαζαν γλυκοζουρία χρησίμευσαν ως υποκείμενα. Τα πρώτα και δεύτερα δείγματα ούρων συλλέχθηκαν πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο. Τα δεδομένα αναλύθηκαν χρησιμοποιώντας τριπλή ανάλυση διακύμανσης (ANOVA) με επαναλαμβανόμενες μετρήσεις σε όλους τους παράγοντες. Τα ευρήματα έδειξαν σημαντικές κύριες επιδράσεις για τον τύπο του προϊόντος, F (3,57) = 7,61, p = .0004, και την ώρα της ημέρας, F (3,57) = 8,60, p = .0002. Η κύρια επίδραση για τα πρώτα και δεύτερα δείγματα ούρων δεν πλησίασε τη σημαντικότητα.",DBT
226,"Απομακρυσμένες μεταστάσεις εντατικά θεραπευμένων καρκινωμάτων της ουροδόχου κύστης. Η επιτυχημένη ίαση του τοπικού όγκου στην ουροδόχο κύστη με τον συνδυασμό χειρουργικής θεραπείας και ακτινοθεραπείας αποτρέπει σε πολλούς ασθενείς την ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών όπως ουραιμία και αναιμία, οι οποίες στο παρελθόν ήταν υπεύθυνες για θάνατο. Ο παραταθείς χρόνος επιβίωσης καθιστά ευνοϊκή την κλινική εμφάνιση της λανθάνουσας μεταστατικής μορφής των καρκινωμάτων της ουροδόχου κύστης μέσω του αίματος και των λεμφαδένων. Εδώ παρουσιάζονται οι συσχετίσεις μεταξύ της τοπικής ανάπτυξης του όγκου, του ιστολογικού τύπου, του είδους και της συχνότητας των μεταστάσεων. Μέσω της διάγνωσης τέτοιων όγκων έχουμε τη δυνατότητα έγκαιρης χρήσης παρηγορητικής θεραπείας.",CAN
227,"Επιδημιολογία των επικίνδυνων συμπεριφορών και της λοίμωξης από HIV στις κλινικές σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων του Μέριλαντ. Τα άτομα που υποβάλλονται σε αξιολόγηση και θεραπεία για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα διατρέχουν μέτρια αυξημένο κίνδυνο να αποκτήσουν λοίμωξη από HIV. Το εύρος των υπηρεσιών των κλινικών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων θα πρέπει να διευρυνθεί ώστε να περιλαμβάνει συμβουλευτική, εκπαίδευση και υπηρεσίες παραπομπής για ανάγκες υγείας που σχετίζονται με τον κίνδυνο λοίμωξης από HIV.",HIV
228,"Αντιστρεπτός ήπιος διαβήτης σε παιδιά μετά από θεραπεία με χλωροπροπαμίδη. Σε 9 ασθενείς με νεανικό χημικό διαβήτη που έλαβαν θεραπεία με από του στόματος χλωροπροπαμίδη, πραγματοποιήθηκαν τακτικές από του στόματος ή ενδοφλέβιες δοκιμασίες ανοχής υδατανθράκων τρεις εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας. 6 ασθενείς με διαδοχικές ενδοφλέβιες δοκιμασίες πέτυχαν στατιστικά σημαντική αναστροφή της δυσανεξίας τους στους υδατάνθρακες και παρέμειναν φυσιολογικοί για μέσο όρο 5,6 έτη (εύρος 1-11 έτη). 2 ασθενείς που στη συνέχεια χρειάστηκαν θεραπεία με ινσουλίνη διατηρήθηκαν σε ύφεση για 3,5 και 5 έτη, αντίστοιχα. Φαίνεται να υπάρχει μια ομάδα νεαρών ασθενών με χημικό διαβήτη που επιτυγχάνουν σημαντική ύφεση με θεραπεία σουλφονυλουρίας.",DBT
229,"Πρωτεΐνη rev του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 ως αρνητικός μεταρυθμιστής. Παρόλο που το γονίδιο rev του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) είναι απαραίτητο για την αναπαραγωγή του ιού, υψηλά επίπεδα της πρωτεΐνης rev επίσης καταστέλλουν την έκφραση των ιικών γονιδίων. Καθώς ο βαθμός έκφρασης της πρωτεΐνης rev υπερβαίνει την έκφραση του ιού τύπου άγριας μορφής, γίνεται εμφανές ένα βαθμιαίο μειούμενο σύνθεση ιικού mRNA. Η στοχευόμενη αλληλουχία για αυτήν την καταστολή βρίσκεται εκτός της περιοχής ενεργοποίησης (TAR) και ανάντη από τις ενισχυτικές αλληλουχίες στο μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR), υποδηλώνοντας ότι η ρύθμιση γίνεται σε επίπεδο μεταγραφής.",HIV
230,"Η κλινική σημασία των παραπρωτεϊνών που σχετίζονται με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Παρατηρήσαμε και χαρακτηρίσαμε παραπρωτεΐνες που υπάρχουν στον ορό επτά ατόμων μολυσμένων με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Η τυποποίηση των υποκατηγοριών των ανοσοσφαιρινών (Ig) που πραγματοποιήθηκε σε αυτές τις παραπρωτεΐνες ταυτοποίησε πέντε ως IgG1 κάππα, μία ως IgG3 λάμδα και μία ως IgA λάμδα. Οι παραπρωτεΐνες IgG1 κάππα, καθαρισμένες με υγρή χρωματογραφία υψηλής πίεσης, περιείχαν το μεγαλύτερο μέρος της αντι-HIV 1 αντισωματικής δραστικότητας που υπήρχε στα πέντε δείγματα ορού (με εύρος από 1:5.000 έως 1:500.000), όπως αποδείχθηκε με ανοσομπλότ. Όλες οι πέντε παραπρωτεΐνες IgG1 παρουσίαζαν τουλάχιστον δύο είδη ελαφρών αλύσων, όπως αποδείχθηκε με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόρυλοδοκυλθειικό νάτριο (SDS PAGE), και τα αντισώματα αντιδρούσαν με πολλαπλά ιικά αντιγόνα του HIV 1. Αντίθετα, οι ηλεκτροφορητικά καθαρισμένες παραπρωτεΐνες IgG3 λάμδα και IgA λάμδα δεν αντέδρασαν με τα αντιγόνα του HIV 1 και ανιχνεύτηκε μόνο ένα είδος ελαφριάς αλύσου με SDS PAGE. Η επακόλουθη κλινική αξιολόγηση αυτών των ασθενών μετά την αρχική παρατήρηση των παραπρωτεϊναιμιών δεν κατάφερε να συσχετίσει την παρουσία παραπρωτεϊνών με την ανάπτυξη λεμφώματος σε διάστημα 2 έως 3 ετών. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι οι παραπρωτεΐνες IgG1 που υπάρχουν στον ορό ατόμων μολυσμένων με HIV 1 αντανακλούν μια φυσιολογική, αν και έντονη, πολυκλωνική ανοσολογική απόκριση στα ιικά αντιγόνα του HIV 1. Αντίθετα, η κλινική σημασία μιας παραπρωτεΐνης IgG3 λάμδα ή IgA λάμδα παραμένει προς το παρόν ασαφής.",HIV
231,"Μη επεμβατική μελέτη των καρωτιδικών αρτηριών με ηχοδοπλερ και μεταβολικές ανωμαλίες σε ασθενείς με άνοια. Για την αξιολόγηση της συχνότητας των κοινών και/ή εσωτερικών καρωτιδικών στενώσεων μαζί με μεταβολικές ανωμαλίες σε άνοια, διερευνήθηκαν δεκαεννέα ασθενείς. Η διάγνωση της άνοιας και η διαφορική διάγνωση μεταξύ τύπου Alzheimer (DAT) και πολυεμφρακτικής (MID) άνοιας πραγματοποιήθηκαν με βάση την αξονική τομογραφία, την αναμνησία συμπεριφοράς, τις νευρολογικές και νευροψυχολογικές εξετάσεις. Οκτώ ασθενείς διαγνώστηκαν ως MID και 11 ως DAT. Η μη επεμβατική μελέτη των αρτηριών του τραχήλου πραγματοποιήθηκε σε ύπτια θέση με τη χρήση Duplex Scanner, ικανό να ανιχνεύει ένα ευρύ φάσμα στενώσεων, ακόμη και πολύ ήπιων. Η αρτηριακή υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία, ο διαβήτης και το υψηλό επίπεδο αιματοκρίτη ήταν παρόντα και στις δύο ομάδες, αν και σε μεγαλύτερο βαθμό στην MID (p 0,05). Τα αποτελέσματα από το Duplex Scanner δείχνουν 12 αγγειακές στενώσεις 16-49% και μία μεταξύ 50-99% (13/76), με τις αγγειακές ανωμαλίες να κατανέμονται ισομερώς μεταξύ των ασθενών με DAT και MID. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς με μεταβολικές ανωμαλίες και αρτηριοσκλήρωση μπορούν να αναπτύξουν άνοια που δεν είναι απαραίτητα αγγειακού τύπου. Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς με MID δεν παρουσιάζουν μεγαλύτερο αριθμό στενώσεων σε σύγκριση με τους ασθενείς με DAT, υποδεικνύοντας ότι η αγγειακή νόσος των καρωτιδικών αρτηριών δεν είναι κυρίαρχη στο κλινικό πλαίσιο της άνοιας.",ALZ
232,"Σορβιτόλη ερυθρών αιμοσφαιρίων: ένας δείκτης ελέγχου του διαβήτη. Τα ακέραια ανθρώπινα ερυθροκύτταρα συσσωρεύουν ενδοκυτταρική σορβιτόλη ως αντίδραση στη συγκέντρωση γλυκόζης του μέσου κατά τη διάρκεια in vitro επωάσεων. Η σορβιτόλη ταυτοποιήθηκε και μετρήθηκε τόσο ενζυμικά όσο και με χρωματογραφία αερίου-υγρού. Η παραγόμενη σορβιτόλη είναι πιθανότατα αποτέλεσμα της δραστηριότητας της αλδόζης αναγωγάσης, δεδομένου ότι (1) μια χαμηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο μέσο προκαλεί αυτή την αντίδραση, και (2) αυτή η δραστηριότητα αναστέλλεται πλήρως από το τετραμεθυλενογλουταρικό οξύ, έναν ειδικό αναστολέα της αλδόζης αναγωγάσης. Τα επίπεδα σορβιτόλης στα ερυθροκύτταρα σε διαβητικούς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη είναι σαφώς υψηλότερα από αυτά των μη διαβητικών μετά από 8 ώρες νηστείας. Υπάρχει καλή συσχέτιση μεταξύ του περιεχομένου σορβιτόλης στα ερυθρά αιμοσφαίρια και των ταυτόχρονων συγκεντρώσεων γλυκόζης στο πλάσμα. Ωστόσο, υπάρχουν μεμονωμένες εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα, που υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα σορβιτόλης στα ερυθροκύτταρα μπορεί να παρέχουν πληροφορίες για τη δραστηριότητα της πολυόλης οδού in vivo, η οποία μπορεί να είναι σημαντική στην παθογένεση των επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη.",DBT
233,"Κατανομή ηλεκτρολυτών και μη ηλεκτρολυτών στα κύτταρα του όγκου ασκίτη Ehrlich κατά τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου. Σε προηγούμενη μελέτη, παρουσιάστηκαν αποδείξεις για αλλαγές στην κατάσταση του νερού και των ωσμωτικά ενεργών διαλυτών κατά τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου. Το συνολικό νερό παρέμεινε σταθερό στο 82% (β/β), ενώ το ποσοστό του νερού που ήταν ωσμωτικά ενεργό μειώθηκε από ένα μέγιστο κατά τη φάση S σε ένα ελάχιστο κατά τη μίτωση. Το συνολικό Na+, K+ και Cl σε χιλιοϊσοδύναμα ανά λίτρο κυτταρικού νερού παρέμεινε σταθερό. Επομένως, οι ηλεκτρολύτες απομονώνονται στο ωσμωτικά ανενεργό νερό. Παρουσιάζονται τώρα αποδείξεις ότι το Na+ υπάρχει κυρίως ως ένας διαμέρισμα, με ένα δεύτερο, πιο αργό διαμέρισμα να εμφανίζεται κατά τη φάση S και να εξαφανίζεται κατά τη φάση G2. Το Na+ είναι πλήρως ανταλλάξιμο καθ’ όλη τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου. Εξετάστηκε επίσης η κατανομή άλλων διαπερατών διαλυτών. Όταν τα κύτταρα τοποθετούνται σε υπερωσμωτικές διαλύσεις αιθυλενογλυκόλης, αρχικά συρρικνώνονται και στη συνέχεια διογκώνονται στους αρχικούς τους όγκους. Το 14C αιθυλενογλυκόλη κατανέμεται στο 89% του κυτταρικού νερού καθ’ όλη τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου. Ωστόσο, το 14C ουρία κατανέμεται από 86 έως 100% του κυτταρικού νερού, ανάλογα με το στάδιο του κυτταρικού κύκλου. Και οι δύο διαλύτες βρίσκονται σε χημική ισορροπία στο νερό στο οποίο κατανέμονται, αλλά διαφέρουν στις επιδράσεις τους στον όγκο του κυττάρου. Ο τελικός όγκος στον οποίο τα κύτταρα εξισορροπούνται στην ουρία διαφέρει ανάλογα με τη συγκέντρωση της ουρίας στο περιβάλλον και με το χρόνο μέσα στον κυτταρικό κύκλο. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν απώλεια ωσμωτικά ενεργών σωματιδίων ή μειωμένη ωσμωτική δραστηριότητα της ουρίας.",CAN
234,Βραχιοπρωκτικός ερωτισμός και μετάδοση ρετροϊού που σχετίζεται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Περιγράφεται μια περίπτωση μετάδοσης του ρετροϊού που σχετίζεται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) (ARV) μέσω βραχιοπρωκτικού ερωτισμού.,HIV
235,"Ανοσοθεραπεία με από του στόματος BCG και σειριακή ανοσολογική αξιολόγηση στη λευχαιμία των λεμφοβλαστών της παιδικής ηλικίας μετά από τρία χρόνια χημειοθεραπείας. Τριάντα εννέα παιδιά με Οξεία Λεμφοβλαστική Λευχαιμία (ΟΛΛ) που είχαν ολοκληρώσει τρία χρόνια χημειοθεραπείας τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν από του στόματος BCG για ανοσοθεραπεία ή να μην λάβουν καμία θεραπεία ως ομάδα ελέγχου. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων στο ποσοστό υποτροπής. Μεταξύ των ανοσολογικών παραμέτρων, μόνο οι in vitro βλαστογενείς αντιδράσεις στο PHA και PPD αυξήθηκαν σημαντικά στην ομάδα του BCG σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η δερματική δοκιμασία επίσης αποκάλυψε στοιχεία ευαισθητοποίησης στην τουμπερκουλίνη. Η ομάδα συνολικά μελετήθηκε για την κινητική αποκατάσταση των ανοσολογικών λειτουργιών μετά τη διακοπή της χημειοθεραπείας, η οποία αποκάλυψε αποσύνδεση τόσο στα κυτταρικά όσο και στα χυμικά συστήματα. Τρεις εβδομάδες μετά τη θεραπεία, μόνο ο αριθμός των περιφερικών λεμφοκυττάρων, τα μη Τ κύτταρα και τα ορολογικά IgM παρουσίασαν σημαντική ανωμαλία. Υπήρξε αύξηση αυτών των παραμέτρων τις επόμενες εβδομάδες, και ο αριθμός των μη Τ κυττάρων επανήλθε σε φυσιολογικά επίπεδα νωρίτερα από τις άλλες δύο παραμέτρους. Τα παιδιά που ήταν κάτω των 5 ετών κατά τη διάγνωση παρουσίασαν μικρότερο βαθμό ανοσοκαταστολής μετά από μακροχρόνια χημειοθεραπεία σε σύγκριση με εκείνα που ήταν 5 ετών ή μεγαλύτερα. Η ανάλυση των δεδομένων υποδείκνυε σχέση μεταξύ των χαμηλών ορολογικών ανοσοσφαιρινών (IgG, IgA) και της κατάστασης της νόσου.",CAN
236,"Η επίδραση της γλιβενκλαμίδης στο προφίλ γλυκόζης και ινσουλίνης σε διαβητικούς με έναρξη στην ωριμότητα μετά από οξεία και μακροχρόνια θεραπεία. Η γλιβενκλαμίδη χορηγήθηκε σε πέντε μη ινσουλινοεξαρτώμενους διαβητικούς (NIDD), των οποίων η υπεργλυκαιμία δεν ελεγχόταν μόνο με δίαιτα. Το προφίλ γλυκόζης και ινσουλίνης στο πλάσμα προσδιορίστηκε υπό αυστηρά τυποποιημένες συνθήκες πριν, μετά την πρώτη χορήγηση και μετά από 6 μήνες θεραπείας με γλιβενκλαμίδη. Παρατηρήθηκε ταχεία και ικανοποιητική μείωση της γλυκόζης στο πλάσμα σε όλους τους ασθενείς μετά την πρώτη δόση και παρόμοια ανταπόκριση παρατηρήθηκε μετά από 6 μήνες θεραπείας, όταν η γλιβενκλαμίδη χορηγούνταν μία φορά την ημέρα. Παρά την συνεπή μείωση της γλυκόζης στο πλάσμα, η ανταπόκριση της ινσουλίνης στο πλάσμα ήταν πολύ μεταβλητή μεταξύ των ασθενών. Αυτή η διαφορά μπορεί να έχει σημασία για την μακροχρόνια πρόγνωση αυτών των ασθενών όσον αφορά την αθηρογένεση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης η αύξηση βάρους ήταν ελάχιστη, δεν καταγράφηκαν επεισόδια υπογλυκαιμίας ή εξάψεις που να οφείλονται στην κατανάλωση αλκοόλ.",DBT
237,"Ηλεκτροφυσιολογικές διαφορές μεταξύ υποτύπων άνοιας. Η διάκριση μεταξύ υποτύπων άνοιας, ιδιαίτερα μεταξύ των «φλοιωδών» και «υποφλοιωδών» άνοιας, είναι αμφιλεγόμενη. Για να μελετήσουμε αυτό, καταγράψαμε το ακουστικό προκλητό δυναμικό μακράς καθυστέρησης σε ασθενείς με άνοια και κλινικά βεβαιωμένη νόσο Huntington, νόσο Parkinson και νόσο Alzheimer. Συγκρίναμε τους χρόνους αιχμής των συστατικών αυτής της απόκρισης τόσο μεταξύ αυτών των ομάδων όσο και με φυσιολογικά άτομα, ελέγχοντας τις επιδράσεις της ηλικίας. Βρήκαμε ιδιαίτερα σημαντικές ηλεκτροφυσιολογικές διαφορές όχι μόνο μεταξύ της υποφλοιώδους ομάδας (συνδυασμένοι ασθενείς με νόσο Huntington και νόσο Parkinson) και της φλοιώδους ομάδας (ασθενείς με νόσο Alzheimer), αλλά και εντός της υποφλοιώδους ομάδας. Χρησιμοποιώντας μόνο το πρότυπο της ηλεκτροφυσιολογικής απόκρισης, καταφέραμε να ταξινομήσουμε σωστά τους περισσότερους από τους ασθενείς μας χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο λογιστικής παλινδρόμησης. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την άποψη ότι υπάρχουν διακριτά υποτύποι άνοιας.",ALZ
238,"Δυσκρασία πλασματοκυττάρων με πολυνευρίτιδα και δερματοενδοκρινικές αλλοιώσεις. Αναφορά νέας περίπτωσης εκτός Ιαπωνίας. Έχει περιγραφεί ένα νέο σύνδρομο που περιλαμβάνει πολυνευροπάθεια, οίδημα, υπερμελάγχρωση και πάχυνση του δέρματος, γυναικομαστία στους άνδρες και αμηνόρροια στις γυναίκες, μονοκλωνική γαμμαπάθεια, παπιλοοίδημα και διαβήτη. Συχνά παρατηρείται οστεοσκλήρυνση με ή χωρίς πλασματοκύτωμα, ηπατοσπληνομεγαλία και πολυκυτταραιμία. Υπάρχει καλή ανταπόκριση σε κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και περιστασιακά σε εκτομή ή ακτινοβόληση του πλασματοκυτώματος. Το σύνδρομο αυτό περιγράφηκε αρχικά στην Ιαπωνία, όπου εξακολουθεί να παρατηρείται κυρίως, και μόνο περιστασιακά σε άλλες περιοχές. Περιγράφεται ένα παράδειγμα σε 51χρονη Ισπανίδα: παρουσίασε εντυπωσιακή ανταπόκριση σε πρεδνιζόνη και μελφαλάνη. Συζητούνται οι αιτιοπαθογενετικές δυνατότητες.",DBT
239,"Παθητική μεταφορά της ινσουλίτιδας από τον αρουραίο ""BB"" στο γυμνό ποντίκι. Ο αρουραίος ""BB"" αναπτύσσει αυθόρμητα ινσουλίτιδα και ένα σύνδρομο διαβήτη εξαρτώμενο από την ινσουλίνη, παρόμοιο με αυτό στον άνθρωπο. Λεμφοκύτταρα απομονώθηκαν από το αίμα και τη σπλήνα νεοδιαγνωσθέντων διαβητικών αρουραίων ""BB"" και εγχύθηκαν ενδοπεριτοναϊκά (IP) σε αθημικούς γυμνούς ποντικούς. Από 72 ποντίκια που έλαβαν μεμονωμένες εγχύσεις, το 37% εμφάνισε ινσουλίτιδα, με το 13% των εξετασθέντων νησιδίων να επηρεάζεται, και μέση ένταση 1,9 +/- 0,3 (σε κλίμακα από 0 έως 3). Σε 12 ποντίκια που έλαβαν 3 ξεχωριστές εγχύσεις με συνδυασμένα λεμφοκύτταρα αίματος και σπλήνας, το 58% εμφάνισε ινσουλίτιδα, με το 17% των νησιδίων να επηρεάζεται, και μέση ένταση 2,5 +/- 0,3. Από 45 ποντίκια ελέγχου που είτε δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία, είτε εγχύθηκαν IP με φυσιολογικό ορό, είτε εγχύθηκαν με κύτταρα από μη διαβητικούς αρουραίους ελέγχου, μόνο ένα εμφάνισε ήπια ινσουλίτιδα. Δεν παρατηρήθηκε τυχαία ή μετα-ενδοπεριτοναϊκή υπεργλυκαιμία. Έτσι, 1) έχει επιτευχθεί παθητική μεταφορά της ινσουλίτιδας· 2) η ινσουλίτιδα μπορεί να υπάρχει χωρίς διαταραχές στη ρύθμιση της γλυκόζης· 3) τα β-κύτταρα του παγκρέατος δεν χρειάζεται να εμφανίζουν ανώμαλη δομή της μεμβράνης για να είναι επιρρεπή στη συμμετοχή στη διαδικασία της κυτταρομεσολαβούμενης ανοσολογικής αντίδρασης· και 4) απαιτούνται λεπτομερείς μελέτες για τον ορισμό της σχέσης των χορηγούμενων λεμφοκυττάρων με την παρατηρούμενη παθολογία.",DBT
240,"Εξωπυραμιδικά σημεία στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Η εμφάνιση και ο τύπος των εξωπυραμιδικών σημείων διερευνήθηκαν σε 143 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μόνο το 8% των ασθενών ήταν ελεύθεροι από εξωπυραμιδικά σημεία. Ο πιο συνηθισμένος τύπος εξωπυραμιδικής εμπλοκής ήταν ένα πρότυπο ακαμψίας, υποκινητικότητας και υπομυμικής έκφρασης. Ο τρόμος ηρεμίας συναντήθηκε σπάνια. Δυσκινητικά σημεία, κυρίως στο στοματοπροσωπικό επίπεδο, παρατηρήθηκαν στο 17%. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι στους περισσότερους ασθενείς με προχωρημένη νόσο Αλτσχάιμερ υπάρχει υπολειτουργία του δοπαμινεργικού συστήματος των ραβδωτών σωμάτων, που εκδηλώνεται κλινικά ως υποκινησία και ακαμψία. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν κυρίως δυσκινητικά σημεία, υποδηλώνοντας πιο πολύπλοκη δυσλειτουργία των βασικών γαγγλίων.",ALZ
241,"Πεπτίδιο C ούρων, λειτουργία β κυττάρων και ανάγκη ινσουλίνης. Η απέκκριση πεπτιδίου C στα ούρα διερευνήθηκε ως μέθοδος παρακολούθησης της λειτουργίας των β κυττάρων σε διαβητικούς ασθενείς και για τη μελέτη της συμβολής της ενδογενούς παραγωγής ινσουλίνης στον έλεγχο του διαβήτη. Τα υγιή άτομα ελέγχου παρουσίασαν μεταβολές στην ανοσοδραστικότητα του πεπτιδίου C στον ορό και στα ούρα που συσχετίζονταν με τη βασική και τη γευματική έκκριση ινσουλίνης. Σε μια ομάδα καλά ελεγχόμενων νεανικών διαβητικών ασθενών, εκείνοι που λάμβαναν υψηλές δόσεις ινσουλίνης είχαν χαμηλή ή αμελητέα απέκκριση πεπτιδίου C, ενώ οι περισσότεροι ασθενείς με χαμηλές εξωγενείς ανάγκες ινσουλίνης είχαν σχεδόν φυσιολογική απέκκριση πεπτιδίου C στα ούρα. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για διαβητική κετοξέωση παρουσίασαν ανάκαμψη της λειτουργίας των β κυττάρων όπως μετρήθηκε από την ανοσοδραστικότητα του πεπτιδίου C σε διαδοχικά δείγματα ούρων. Έτσι, η μέτρηση της απέκκρισης πεπτιδίου C στα ούρα είναι μια απλή τεχνική που μπορεί να είναι χρήσιμη στην αξιολόγηση της ενδογενούς παραγωγής ινσουλίνης σε νεανικούς διαβητικούς ασθενείς.",DBT
242,"Σχηματισμός παραγόντων δέσμευσης IgE από Τ κύτταρα ασθενών μολυσμένων με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από 10 στους 26 ασθενείς με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) απελευθέρωσαν παράγοντες δέσμευσης IgE, όπως προσδιορίστηκε με δύο ανεξάρτητες δοκιμασίες. Ο σχηματισμός των παραγόντων από τα μονοπύρηνα κύτταρα ενισχύθηκε με την επώαση των κυττάρων με ομόλογη IgE. Σε παρουσία IgE, τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από 15 στους 26 ασθενείς σχημάτισαν ανιχνεύσιμη ποσότητα παραγόντων δέσμευσης IgE, ενώ τα αντίστοιχα κύτταρα φυσιολογικών ατόμων ή ασθενών με αλλεργική ρινίτιδα δεν το κατάφεραν. Η κύρια πηγή των παραγόντων δέσμευσης IgE ήταν τα Τ κύτταρα των ασθενών μολυσμένων με HIV 1. Τα CD8+ Τ κύτταρα από έναν ασθενή μολυσμένο με HIV 1 σχημάτισαν παράγοντες δέσμευσης IgE μετά από επώαση με IgE, και υποδοχείς τύπου II για το Fc epsilon ανιχνεύτηκαν τόσο στα CD4+ όσο και στα CD8+ Τ κύτταρα σε έναν από τους πέντε μελετηθέντες ασθενείς. Επίσης, βρέθηκε ότι τα υπερκείμενα καλλιέργειας μονοπύρηνων κυττάρων από ασθενείς μολυσμένους με HIV 1 απελευθέρωσαν διαλυτούς παράγοντες που επάγουν τα φυσιολογικά ανθρώπινα Τ κύτταρα να σχηματίσουν παράγοντες δέσμευσης IgE. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα λεμφοκύτταρα ορισμένων ασθενών μολυσμένων με HIV 1 ενεργοποιούνται για να παράγουν λεμφοκίνες που ρυθμίζουν το σχηματισμό παραγόντων δέσμευσης IgE.",HIV
243,"Περιοπεπτικό σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης σε ασθενείς που υποστηρίζονται με ολική παρεντερική διατροφή. Δεκατέσσερις μη διαβητικοί και 6 διαβητικοί ασθενείς διατηρήθηκαν σε ολική παρεντερική διατροφή κατά τη διάρκεια μεγάλης χειρουργικής επέμβασης. Τα επίπεδα γλυκόζης, σε σύγκριση με τα προεγχειρητικά επίπεδα, αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, αν και δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των διαβητικών και μη διαβητικών ομάδων. Το νάτριο ορού παρουσίασε ελαφρά μείωση και το κάλιο ορού ελαφρά αύξηση μετά τη χειρουργική επέμβαση και στις δύο ομάδες. Η ολική παρεντερική διατροφή μπορεί να διατηρηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εφόσον παρακολουθούνται τα επίπεδα γλυκόζης και ηλεκτρολυτών και χορηγούνται κατάλληλες δόσεις ινσουλίνης στους διαβητικούς ασθενείς.",DBT
244,"Έλεγχος για τον HIV κατά την εγκυμοσύνη: 3 χρόνια εμπειρίας στην πόλη του Εδιμβούργου. Από τότε που έγινε διαθέσιμος ο έλεγχος για τον HIV στο Εδιμβούργο τον Σεπτέμβριο του 1985, ο έλεγχος κατά την εγκυμοσύνη προσφέρεται (μετά από συμβουλευτική και με ενημερωμένη συναίνεση) με επιλεκτική ή στοχευμένη βάση. Αυτή η μελέτη ανασκοπεί τα αποτελέσματα των πρώτων τριών ετών για όλα τα νοσοκομεία της πόλης του Εδιμβούργου. Η κατάσταση HIV ορολογίας ήταν γνωστή για 436 εγκύους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, και 79 γυναίκες ήταν γνωστό ότι ήταν μολυσμένες με HIV. Υπήρξε μικρή αλλαγή στον αριθμό των πρώτων ελέγχων που έγιναν κατά την εγκυμοσύνη, μείωση στον αριθμό των γυναικών που διαγνώστηκαν κατά την εγκυμοσύνη ως οροθετικές, και αντίστοιχη αύξηση στις γυναίκες που παραπέμφθηκαν γνωστές ως μολυσμένες με HIV. Με μία εξαίρεση, όλες οι οροθετικές γυναίκες ανέφεραν ιστορικό χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών ή είχαν σταθερό σεξουαλικό σύντροφο χρήστη ναρκωτικών γνωστό ως οροθετικό στον HIV. Το 45% των εγκύων γυναικών με τον πρώτο κίνδυνο, και το 16% των εγκύων γυναικών με τον δεύτερο κίνδυνο ήταν οροθετικές στον HIV. Η ελάχιστη επίπτωση της λοίμωξης από HIV για γυναίκες που διαμένουν στην πόλη του Εδιμβούργου ήταν περίπου 0,4% των κυήσεων, με υψηλότερη επίπτωση σε γυναίκες που υποβλήθηκαν σε πρόκληση άμβλωσης και χαμηλότερη σε συνεχιζόμενες κυήσεις. Ωστόσο, η κατάσταση HIV ορολογίας ήταν γνωστή μόνο στο 1,6% όλων των κυήσεων. Η λοίμωξη από HIV στις έγκυες γυναίκες του Εδιμβούργου μπορεί να περιορίζεται κυρίως σε μια ομάδα χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών και σεξουαλικών συντρόφων μολυσμένων ανδρών χρηστών ναρκωτικών, αλλά απαιτούνται επειγόντως δεδομένα για τη συνολική επίπτωση στον πληθυσμό.",HIV
245,"Καρκίνωμα μικροκυττάρων του πνεύμονα: πενταετής εμπειρία με συνδυασμένη θεραπευτική προσέγγιση. Τα τελευταία πέντε χρόνια, έχουμε θεραπεύσει 89 ασθενείς με καρκίνωμα μικροκυττάρων του πνεύμονα με ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με ένα από τρία προγράμματα χημειοθεραπείας. Οι 24 ασθενείς με νόσο περιορισμένη στο θώρακα (Στάδιο IIIMO) παρουσίασαν ποσοστό ανταπόκρισης 87% στις συνδυασμένες θεραπείες (79% πλήρεις ανταποκρίσεις) και μέση επιβίωση 18 μηνών· 13 ασθενείς με νόσο περιορισμένη στο θώρακα και ομόπλευρους υπερκλείδιους λεμφαδένες (Στάδιο IIIMOSCN +) είχαν ποσοστό ανταπόκρισης 84% (69% πλήρεις ανταποκρίσεις) και μέση επιβίωση 11 μηνών· οι 52 ασθενείς με απομακρυσμένες μεταστάσεις (Στάδιο IIIMI) παρουσίασαν ποσοστό ανταπόκρισης 71% (15% πλήρεις ανταποκρίσεις) και μέση επιβίωση 8 μηνών. Η επιβίωση δεν επηρεάστηκε από την προσθήκη προφυλακτικής κρανιακής ακτινοβόλησης στο τελευταίο σχήμα, αν και το ποσοστό υποτροπής στο ΚΝΣ μειώθηκε. Συμπεραίνουμε ότι τα τρία προγράμματα χημειοθεραπείας που έχουμε εφαρμόσει μέχρι σήμερα διαφέρουν ελάχιστα ως προς την επίδρασή τους στην επιβίωση ασθενών με μεταστατική νόσο. Νέες και πιο εντατικές προσεγγίσεις, πιθανώς συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να δοκιμαστούν για τη διαχείριση της νόσου περιορισμένης στο θώρακα. Η ονομασία των ασθενών ως Στάδιο IIIMOSCN + είναι έγκυρη, διότι τέτοιοι ασθενείς έχουν καλύτερα ποσοστά επιβίωσης σε σύγκριση με ασθενείς με απομακρυσμένες μεταστάσεις.",CAN
246,"Αναστολή της γλυκόλυσης του εγκεφάλου από το αλουμίνιο. Το αλουμίνιο ανέστειλε τόσο τις κυτταροπλασματικές όσο και τις μιτοχονδριακές δραστηριότητες της εξοκινάσης στον εγκέφαλο αρουραίων. Οι τιμές IC50 κυμαίνονταν μεταξύ 4 και 9 μικροM. Το αλουμίνιο ήταν αποτελεσματικό σε ελαφρώς όξινο (pH 6,8) ή ελαφρώς αλκαλικό (pH 7,2-7,5) pH, παρουσία φυσιολογικού επιπέδου μαγνησίου (0,5 mM). Ωστόσο, το κορεστικό (8 mM) μαγνήσιο αντέδρασε στην επίδραση του αλουμινίου και στις δύο μορφές δραστηριότητας της εξοκινάσης. Άλλα ένζυμα που εξετάστηκαν ήταν σημαντικά λιγότερο ευαίσθητα στην αναστολή από το αλουμίνιο. Η τιμή IC50 του αλουμινίου για τη φωσφοφρουκτοκινάση ήταν 1,8 mM και για τη γαλακτική αφυδρογονάση 0,4 mM. Σε συγκέντρωση 10.600 μικροM, το αλουμίνιο στην πραγματικότητα διέγειρε την πυροσταφυλική κινάση. Το αλουμίνιο επίσης ανέστειλε την παραγωγή γαλακτικού από εκχυλίσματα εγκεφάλου αρουραίων: αυτή η επίδραση ήταν πολύ πιο έντονη με τη γλυκόζη ως υπόστρωμα παρά με τη γλυκόζη 6-φωσφορική. Ωστόσο, η τιμή IC50 για την αναστολή της παραγωγής γαλακτικού με χρήση γλυκόζης ως υποστρώματος ήταν 280 μικροM, υψηλότερη από αυτή που απαιτείται για την αναστολή της εξοκινάσης. Αυτή η συγκέντρωση αλουμινίου είναι συγκρίσιμη με εκείνες που αναφέρονται ότι βρέθηκαν στους εγκεφάλους ασθενών που πέθαναν με άνοια αιμοκάθαρσης και στους εγκεφάλους ορισμένων ασθενών που πέθαναν από νόσο Αλτσχάιμερ. Η αναστολή της χρησιμοποίησης υδατανθράκων μπορεί να είναι ένας από τους μηχανισμούς με τους οποίους το αλουμίνιο μπορεί να δράσει ως νευροτοξίνη.",ALZ
247,"Πότε θα είναι δυνατή η πρόληψη της λοίμωξης από τον HTLV III; Τα τελευταία πέντε χρόνια, το πρότυπο και η επικράτηση του Συνδρόμου Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (AIDS) έχουν επιβαρύνει τους μικροβιολόγους. Η ασθένεια μοιάζει όλο και περισσότερο με το αποτέλεσμα ενός μεταδοτικού παράγοντα που, αν και έχει χαμηλή μολυσματικότητα, έχει προτίμηση σε ορισμένες καλά ορισμένες κοινωνικές ομάδες. Οι ομοφυλόφιλοι άνδρες είναι από τους πιο συχνά επηρεαζόμενους, αλλά και οι χρήστες ναρκωτικών και οι αιμορροφιλικοί διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Η ύπαρξη της ασθένειας στην κεντρική Αφρική υποδηλώνει επίσης ότι μπορεί να υπάρχει ένα φυσικό επίκεντρο, ίσως ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μεταξύ του ανθρώπινου πληθυσμού και ενός ενζωοτικού ιού των ζώων. Παρ’ όλα αυτά, η προέλευση της ασθένειας παραμένει ασαφής.",HIV
248,"Μεγακαρυοκύτταρα σε πλευρικά και περιτοναϊκά υγρά: επίπτωση, σημασία, μορφολογία και κυτοϊστολογική συσχέτιση. Σε μια περίοδο 22 ετών, εξετάστηκαν κυτταρολογικά 4844 πλευρικά και περιτοναϊκά υγρά από 3279 ασθενείς. Μεγακαρυοκύτταρα βρέθηκαν στα υγρά πέντε ασθενών. Οι κλινικές διαγνώσεις στους πέντε ασθενείς ήταν αγνωστική μυελοειδής μεταπλασία, χρόνια μυελογενής λευχαιμία και λεμφοκυτταρικό λέμφωμα. Όλοι αυτοί οι ασθενείς παρουσίαζαν επίμονες ορώδεις συλλογές. Τα μεγακαρυοκύτταρα στα ορώδη υγρά εμφανίστηκαν σε τρεις μορφές: (1) ένας μεγάλος τύπος με άφθονο κυτταρόπλασμα και πολυλοβωτούς πυρήνες, (2) ένας μικρότερος τύπος με υψηλή αναλογία πυρήνα προς κυτταρόπλασμα και μη λοβωτούς πυρήνες, και (3) ανουκλεϊνικές κυτταροπλασματικές μάζες. Εστίες αγνωστικής μυελοειδούς μεταπλασίας που βρέθηκαν στις ορώδεις επιφάνειες κατά τη νεκροψία δύο ασθενών περιείχαν μεγακαρυοκύτταρα παρόμοια με αυτά στις αντίστοιχες συλλογές. Η κλινική πορεία των ασθενών μας επιβεβαίωσε ότι η παρουσία μεγακαρυοκυττάρων στα ορώδη υγρά υποδηλώνει προχωρημένη αιματοποιητική κακοήθεια.",CAN
249,"Νόσος του Crohn και αδενοκαρκίνωμα του εντέρου. Παρουσιάζουμε έξι περιπτώσεις καρκίνου που σχετίζονται με τη νόσο του Crohn και τονίζουμε τη σημασία της νεότερης ηλικίας εμφάνισης σε σύγκριση με το αυθόρμητα εμφανιζόμενο καρκίνωμα του λεπτού εντέρου, τη μακρά περίοδο λανθάνουσας κατάστασης από τη στιγμή της διάγνωσης της νόσου του Crohn έως εκείνη του καρκινώματος, καθώς και τη γενικά κακή πρόγνωση. Επιπλέον, υπογραμμίζουμε τη συχνή συσχέτιση με συρίγγια και την προδιάθεση των παρακαμφθέντων ή αποκλεισμένων τμημάτων του εντέρου να υποστούν κακοήθη μετατροπή. Η εμφάνιση καρκινώματος σε αποκλεισμένο τμήμα του ορθού δεν έχει αναφερθεί προηγουμένως και τονίζει την αναγκαιότητα της εκτομής, αντί του αποκλεισμού, των τμημάτων του εντέρου που εμπλέκονται με τη νόσο του Crohn. Αυτοί οι όγκοι συχνά δεν είναι εύκολα εμφανείς με ακτινολογική ή ενδοσκοπική εξέταση και στην πραγματικότητα μπορεί να ανακαλυφθούν μόνο μετά από μικροσκοπική εξέταση του εκτομηθέντος ή βιοπτευμένου ιστού.",CAN
250,"Νευροπαθολογικές και βιοχημικές παρατηρήσεις στο νοραδρενεργικό σύστημα στην νόσο του Αλτσχάιμερ. Οι ανωμαλίες του νοραδρενεργικού συστήματος στην νόσο του Αλτσχάιμερ έχουν μελετηθεί συγκρίνοντας ποσοτικά ιστολογικά και βιοχημικά στοιχεία αυτού του συστήματος μεταβιβαστών (αριθμός νευρώνων του locus coeruleus και δραστηριότητα της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης (DBH) στον φλοιό, αντίστοιχα) σε μια σειρά από περιπτώσεις με άνοια και χωρίς άνοια. Οι φλοιώδεις δραστηριότητες του νοραδρενεργικού ενζύμου DBH δεν συσχετίστηκαν σημαντικά με τον αριθμό των νευρώνων του locus coeruleus, ένα εύρημα που αντιτίθεται στις προηγούμενες παρατηρήσεις σε εγκεφάλους ζώων όπου παρατηρήθηκαν μειώσεις της φλοιώδους DBH μετά από βλάβες στο locus coeruleus. Το εύρος των ανωμαλιών τύπου Αλτσχάιμερ, που αξιολογήθηκε είτε από μορφολογικά μέτρα (μέσος αριθμός πλακών) είτε από κλινικά μέτρα (βαθμολογίες νοητικών δοκιμασιών) της σοβαρότητας, δεν σχετίστηκε σημαντικά με τη φλοιώδη δραστηριότητα της DBH στη παρούσα σειρά περιπτώσεων, αν και εμφανίστηκαν μη σημαντικές τάσεις. Αντίθετα, η δραστηριότητα του χολινεργικού ενζύμου χολίνη ακετυλτρανσφεράσης συσχετίστηκε σημαντικά, όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως, με το εύρος των ανωμαλιών τύπου Αλτσχάιμερ, υποδηλώνοντας ότι οι ανωμαλίες του χολινεργικού συστήματος συνδέονται στενότερα με συγκεκριμένες πτυχές της νόσου του Αλτσχάιμερ σε σχέση με αυτές του νοραδρενεργικού συστήματος.",ALZ
251,"Μειούμενα ποσοστά αμοιβαδίασης στην κομητεία του Λος Άντζελες: ένας δείκτης για τη μείωση της επίπτωσης του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS); Στην κομητεία του Λος Άντζελες από το 1983 έως το 1988, τα ποσοστά αμοιβαδίασης μειώθηκαν κατά 65 τοις εκατό μεταξύ λευκών ανδρών ηλικίας 15-44 ετών. Καμία τέτοια μείωση δεν παρατηρήθηκε μεταξύ λευκών γυναικών ηλικίας 15-44 ετών ή λευκών ανδρών κάτω των 15 ετών. Τα αναφερόμενα κρούσματα συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στην περιοχή με τη μεγαλύτερη επίπτωση του AIDS ακολούθησαν την αρχική μείωση της αμοιβαδίασης μετά από τέσσερα χρόνια. Οι τάσεις της αμοιβαδίασης μπορεί να αποτελέσουν χρήσιμο δείκτη για τη μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και τα μελλοντικά ποσοστά του AIDS μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών.",HIV
252,"Ανοσολογία της λοίμωξης από HIV και του AIDS: μια ανασκόπηση. Η επιδημία του AIDS έχει αναδείξει τη ζωτική σημασία των κυτταρομεσολαβούμενων προστατευτικών μηχανισμών έναντι ενδοκυτταρικών παθογόνων. Σε αυτή την ανασκόπηση επιχειρείται να εστιάσει κανείς στις τρέχουσες έννοιες της λοίμωξης από HIV και των αντιδράσεων του ξενιστή, στους ανοσοπαθολογικούς μηχανισμούς, στις προσεγγίσεις εμβολίων και στις θεραπευτικές πτυχές των ασθενών με AIDS.",HIV
253,"Ταχεία συσσώρευση υλικού βασικής μεμβράνης και ο ρυθμός μορφολογικών αλλαγών στην οξεία πειραματική διαβητική υπερτροφία των σπειραμάτων. Οι νεφρικές σπειραματικές δομές έχουν μελετηθεί κατά τις αρχικές φάσεις της νεφρικής και σπειραματικής υπερτροφίας σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. Μετά από τέσσερις ημέρες διαβήτη βρέθηκαν σημαντικές αυξήσεις στις ακόλουθες απόλυτες δομικές ποσότητες: ο όγκος του σπειράματος (25%), η επιφάνεια (42%) και ο όγκος (46%) της περιφερικής βασικής μεμβράνης, καθώς και ο όγκος του αυλού των τριχοειδών (29%). Δεν σημειώθηκαν περαιτέρω αλλαγές σε αυτές τις ποσότητες κατά τις επόμενες 47 ημέρες. Ωστόσο, η γεωμετρία των τριχοειδών άλλαξε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου: στις 4 ημέρες το συνολικό μήκος των τριχοειδών είχε αυξηθεί σημαντικά (32%) με αμετάβλητη μέση εγκάρσια διατομή, ενώ στις 47 ημέρες το μήκος επανήλθε στο φυσιολογικό, αλλά η μέση εγκάρσια διατομή είχε αυξηθεί (30%). Η αυξημένη επιφάνεια του διηθητικού πεδίου μπορεί να αποτελεί το μορφολογικό αντίστοιχο της αυξημένης ταχύτητας σπειραματικής διήθησης. Οι αλλαγές στον όγκο του σπειράματος συνοδεύτηκαν έτσι από αλλαγές στη δομική σύνθεση του σπειράματος, οι οποίες μετά από μερικές εβδομάδες επανήλθαν στο φυσιολογικό, σε ισορροπία με τον αυξημένο όγκο.",DBT
254,"Η ενσωμάτωση της δοκιμής και συμβουλευτικής για τον HIV στην νοσηλευτική πρακτική. Ιστορικά, οι εγγεγραμμένοι επαγγελματίες νοσηλευτές έχουν ανταποκριθεί στις ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης της κοινότητας σε ποικίλους ρόλους. Ως επαγγελματίες, εκπαιδευτές, διαχειριστές, σύμβουλοι ή ερευνητές, η προώθηση της υγείας και η πρόληψη έχουν αποτελέσει αναπόσπαστο μέρος της νοσηλευτικής πρακτικής. Με την εμφάνιση της λοίμωξης από HIV αυτή τη δεκαετία, οι νοσηλευτές ανταποκρίνονται με την απαραίτητη εκπαίδευση, δεξιότητες, εξειδίκευση και φροντίδα.",HIV
255,"Επίδραση της καρβοστιμουλίνης στις βιοσυνθετικές διεργασίες σε κουνέλια με αλλοξανική διαβήτη. Σε κουνέλια με αλλοξανική διαβήτη, η ένταση της ενσωμάτωσης της ετικέτας [I 14C] γλυκίνης σε διάφορα συστατικά των ιστών μειώνεται σημαντικά. Η διέγερση της καρβοξυλίωσης στα ζώα υπό αυτές τις συνθήκες εντείνει την ενσωμάτωση της ετικέτας στις πρωτεΐνες του ήπατος, των νεφρών, του σπλήνα καθώς και στην αλβουμίνη και τη σφαιρίνη του ορού του αίματος. Το επίπεδο των λιπιδίων, του γλυκογόνου στο ήπαρ, το συνολικό περιεχόμενο των πρωτεϊνών στον ορό του αίματος και η ειδική ραδιοδραστικότητά τους αυξάνονται. Όλα αυτά αποδεικνύουν την ενίσχυση των βιοσυνθετικών διεργασιών και τη δυνατότητα ομαλοποίησης του μεταβολισμού στη διαβήτη μέσω της διέγερσης των διεργασιών καρβοξυλίωσης.",DBT
256,"Ταχεία ανίχνευση του HIV 1 σε κλινικά δείγματα με συνεκκόλληση με κύτταρα που έχουν υποστεί θερμικό σοκ. Ένα ήπιο θερμικό σοκ (10 λεπτά στους 44 βαθμούς Κελσίου), που πραγματοποιείται αμέσως πριν τη σπορά σε υγιή περιφερικά λεμφοκύτταρα (PBL) που χρησιμοποιούνται για συνεκκαλλιέργεια, επιτρέπει την ανίχνευση ιικών δεικτών (πρωτεΐνη p24 του πυρήνα και αντίστροφη μεταγραφάση) σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό υποδηλώνει ότι τα PBL που έχουν υποστεί θερμικό σοκ μπορούν να χρησιμοποιηθούν τακτικά για τη γρήγορη ανίχνευση του HIV 1 σε κλινικά δείγματα.",HIV
257,"Αντισώματα κατά της κλάσης II σε ασθενείς με AIDS και ομάδες κινδύνου για AIDS. Η ειδικότητα των αντισωμάτων κατά των λεμφοκυττάρων αξιολογήθηκε σε ασθενείς με AIDS και σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για AIDS [R AIDS: ομοφυλόφιλοι άνδρες (Ho) και αιμορροφιλικοί (He)]. Αντισώματα ικανά να επάγουν κυτταροτοξικότητα εξαρτώμενη από αντισώματα (ADCC) έναντι μη Τ κυττάρων και κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών (P3HR 1K και Raji) ανιχνεύθηκαν σε ασθενείς με AIDS και σε R AIDS με θετική ή αρνητική ορολογία για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η ειδικότητα κατά του αντιγόνου της κλάσης II αποκαλύφθηκε μέσω πειραμάτων στα οποία τα αντιγόνα κλάσης II στα κύτταρα στόχους αποκλείστηκαν με μονοκλωνικό αντίσωμα κατά της κλάσης II (DA6,231) και η κυτταροτοξική αντίδραση που επάγονταν από τους ορούς των ασθενών καταργήθηκε. Αντίθετα, η ADCC δεν επηρεάστηκε από την προεπεξεργασία των κυττάρων στόχων με μονοκλωνικό αντίσωμα κατά της κλάσης I (W6/32). Η επικράτηση των αντισωμάτων έναντι μη Τ κυττάρων επιβεβαιώθηκε με τη χρήση της τυπικής μικρολεμφοκυτταροτοξικότητας εξαρτώμενης από το σύμπλεγμα C. Ωστόσο, με αυτήν την τεχνική παρατηρήθηκε επίσης κυτταροτοξικότητα κατά των Τ λεμφοκυττάρων σε τρεις ασθενείς με AIDS και αιμορροφιλία. Τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος (PBMC) των R AIDS ήταν επίσης κυτταροτοξικά έναντι αυτολογικών μη Τ κυττάρων, και η λύση αυξήθηκε ελαφρώς με την ευαισθητοποίηση των κυττάρων στόχων με αυτολογικό ορό. Επιπλέον της ADCC και της κυτταροτοξικότητας εξαρτώμενης από το σύμπλεγμα C, η ειδικότητα των αντισωμάτων κατά των λεμφοκυττάρων αξιολογήθηκε μέσω της ικανότητάς τους να παρεμποδίζουν τη δέσμευση των φθορίζοντα επισημασμένων μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά της κλάσης II (HLA DR) και κατά της κλάσης I (W6/32) στα PBMC, μη Τ κύτταρα, P3HR 1K και Raji. Η ειδικότητα κατά της κλάσης II επιβεβαιώθηκε, και οι τίτλοι των αντισωμάτων είχαν τάση να είναι υψηλότεροι στους Ho παρά στους He R AIDS, χρησιμοποιώντας μη Τ κύτταρα και Raji ως στόχους. Οι υψηλότεροι τίτλοι αντισωμάτων κατά της κλάσης II στην ομάδα Ho θα μπορούσαν να διαδραματίσουν ρόλο στη διαφορετική ευαισθησία των HIV-μολυσμένων Ho σε σύγκριση με τους HIV (+) He στην ανάπτυξη του AIDS.",HIV
258,"""Καρκίνωμα 'φλύκταινας' του πνεύμονα. Η συσχέτιση περιφερικού καρκινώματος του πνεύμονα με προϋπάρχουσες ουλές του παρεγχύματος είναι ευρέως γνωστή. Δεδομένου ότι οι φλύκταινες συνήθως σχετίζονται με υποπλευρικές ουλές, είναι εκπληκτικό το γεγονός ότι η κλινική συσχέτιση περιφερικού καρκινώματος και φλυκταινών έχει λάβει ελάχιστη προσοχή στη χειρουργική βιβλιογραφία. Παρουσιάζονται τέσσερις χειρουργικές περιπτώσεις που απεικονίζουν αυτή τη συσχέτιση. Αυτό δεν υποδηλώνει ότι οι μεγάλες βλάβες (βούλλες) απαιτούν διερεύνηση ή εκτομή για να αποκλειστεί πιθανός κρυφός καρκίνος, αλλά είναι λογικό να συμπεράνουμε ότι οποιαδήποτε βλάβη του παρεγχύματος σε συνδυασμό με μεγάλες βούλλες σε ηλικιωμένους ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με περισσότερη από την συνηθισμένη υποψία για καρκίνωμα.""",CAN
259,"Ακολουθιακές δοκιμασίες αυτόνομης λειτουργίας σε λοίμωξη από HIV. Δοκιμασίες καρδιαγγειακής αυτόνομης λειτουργίας πραγματοποιήθηκαν σε 22 άνδρες σε διάφορα στάδια της λοίμωξης από HIV. Δεκατρείς ήταν ασυμπτωματικοί, επτά είχαν επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια και δύο είχαν σαρκώμα Kaposi. Μετρήθηκαν επίσης οι χρόνοι κύκλου της κόρης του ματιού. Εκτός από έναν ασθενή με σαφείς αυτόνομες ανωμαλίες, όλοι οι υπόλοιποι είχαν σχεδόν φυσιολογικά αποτελέσματα δοκιμασιών. Δεν υπήρχαν συσχετίσεις μεταξύ των ατομικών δοκιμασιών ανοσολογικής λειτουργίας και των αποτελεσμάτων των αυτόνομων δοκιμασιών. Οι δοκιμασίες επαναλήφθηκαν 9-18 μήνες αργότερα σε 12 άνδρες, εκ των οποίων τέσσερις λάμβαναν ζιδοβουδίνη εκείνη την περίοδο. Παρόλο που υπήρχαν ενδείξεις προόδου της ανοσολογικής δυσλειτουργίας που σχετίζεται με τον HIV, δεν υπήρξε σημαντική επιδείνωση της αυτόνομης λειτουργίας. Στον μοναδικό ασθενή με ανώμαλη αυτόνομη λειτουργία, αυτές οι αλλαγές φάνηκε να αντιστρέφονται με τη θεραπεία με ζιδοβουδίνη.",HIV
260,"Ο ρόλος των βιοϋλικών στα συστήματα χορήγησης ινσουλίνης. Η ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε διαβήτη που περιλαμβάνει συσκευές ανασκοπείται κριτικά, και αναλύεται ο ρόλος των βιοϋλικών που έρχονται σε επαφή με το αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν μηχανικά συστήματα χορήγησης ινσουλίνης τύπου κλειστού βρόχου που απαιτούν ηλεκτρονικό αισθητήρα γλυκόζης και ανάδραση, καθώς και συστήματα ανοιχτού βρόχου που χορηγούν ινσουλίνη χωρίς αισθητήρα και ανάδραση. Συζητούνται οι ολικές μεταμοσχεύσεις παγκρέατος και νησιδίων, η ενθυλάκωση νησιδίων, καθώς και ο πιθανός ρόλος των πολυμερικών συστημάτων παρατεταμένης απελευθέρωσης φαρμάκων. Οι ιατρικές και κοινωνικές επιπτώσεις του σακχαρώδη διαβήτη αποτελούν πρωταρχικό ζήτημα δημόσιας υγείας και έχουν ακόμη μεγαλύτερη σημασία από αυτές των καρδιακών παθήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ενώ οι μελλοντικές εξελίξεις στο σχεδιασμό συσκευών, τη μινιατουροποίηση και την τεχνολογία βιοϋλικών θα προσθέσουν σημαντικά στο οπλοστάσιο των θεραπευτικών εναλλακτικών, οι συσκευές ικανές να ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να θεωρούνται απλώς ενδιάμεσες φάσεις και όχι τελικοί στόχοι του προβλήματος.",DBT
261,"Ζεύγη ελικοειδών νηματίων του Alzheimer: μαζική απομόνωση, διαλυτότητα και σύνθεση πρωτεϊνών. Έχει αναπτυχθεί μια μέθοδος για τη μαζική απομόνωση των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων Alzheimer (ANT) των ζευγών ελικοειδών νηματίων (PHF) από ιστοπαθολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις νόσου Alzheimer/γηριατρικής άνοιας τύπου Alzheimer (AD/SDAT). Ο φρέσκος ή κατεψυγμένος εγκεφαλικός φλοιός που έχει υποστεί νευροϊνιδιακές αλλαγές Alzheimer αποσυντίθεται με ομογενοποίηση και διήθηση μέσω νάιλον υφάσματος και τα ANT διαχωρίζονται με συνδυασμό φυγοκέντρησης σε ασυνεχή βαθμιδωτή πυκνότητα σακχάρου, χρωματογραφίας στήλης με γυάλινες χάντρες και επεξεργασίας με δόδεκυλο θειικό νάτριο (SDS). Τα απομονωμένα ANT παράγουν ερυθροπράσινη διπλοθλαστικότητα όταν παρατηρούνται μέσω πολωμένου φωτός μετά από χρώση με Congo red. Υπερδομικά, τα απομονωμένα PHF διατηρούνται καλά και έχουν τις διαστάσεις των PHF που παρατηρούνται in situ. Αναγνωρίζονται δύο κύριοι πληθυσμοί ANT που υπάρχουν σε διαφορετικές αναλογίες στους εγκεφάλους AD/SDAT, με βάση τη διαλυτότητά τους σε SDS. Τα ANT I και ANT II είναι διαλυτά και αδιάλυτα αντίστοιχα μετά από επεξεργασία με 2% SDS σε θερμοκρασία δωματίου για 5 λεπτά. Η διαλυτοποίηση των ANT II απαιτεί πολλαπλές επαναλαμβανόμενες εκχυλίσεις με διάλυμα που περιέχει 10% SDS και 10% βήτα-μερκαπτοαιθανόλη (BME) σε 100 βαθμούς Κελσίου για 10 λεπτά. Η υπερηχητική επεξεργασία των ANT II διευκολύνει σημαντικά τη διαλυτοποίησή τους. Η ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόδεκυλο θειικό νάτριο (SDS PAGE) των απομονωμένων ANT αποκαλύπτει την παρουσία δύο κύριων πολυπεπτιδίων με μοριακά βάρη (MW) 62.000 και 57.000, αρκετών δευτερευόντων πολυπεπτιδίων με MW κάτω από 57.000, και σημαντική ποσότητα υλικού που δεν εισέρχεται στην πηκτή συσσώρευσης και ανάλυσης. Η επανηλεκτροφόρηση των πολυπεπτιδίων που εκχυλίζονται από διάφορες περιοχές της πηκτής ανάλυσης ή του υλικού που δεν εισέρχεται στην πηκτή παράγει το ίδιο προφίλ πολυπεπτιδίων όπως στην πρώτη πηκτή, υποδηλώνοντας ότι το υλικό PHF που δεν εισέρχεται στην πηκτή μπορεί να προκύπτει από την επανασυσσώρευση των πολυπεπτιδίων που εισέρχονται στην πηκτή ανάλυσης. Κανένα από τα πολυπεπτίδια που εισέρχονται στην πηκτή ανάλυσης δεν συμπαρασύρεται στην SDS PAGE με οποιοδήποτε από τα πολυπεπτίδια των νευροϊνιδίων, την τουβουλίνη, την ακτίνη ή τη μυοσίνη.",ALZ
262,"Καλλιέργειες ινοβλαστών από το διαβητικό ποντίκι db/db. Επίδειξη μειωμένων υποδοχέων ινσουλίνης και ελαττωμένων αποκρίσεων στην ινσουλίνη. Η δέσμευση της 125I ινσουλίνης σε κύτταρα που καλλιεργήθηκαν από το δέρμα μη διαβητικών και διαβητικών (db/db) ποντικών ήταν 80 έως 90% ειδική, εξαρτώμενη από το χρόνο και τη θερμοκρασία, και μέγιστη σε pH 8,0. Η χοιρινή ινσουλίνη και η δεσαλανίνη ινσουλίνη ανταγωνίζονταν εξίσου για τη δέσμευση της 125I ινσουλίνης, ενώ η προϊνσουλίνη και η δεσοκταπεπτιδική ινσουλίνη ήταν αντίστοιχα 35% και 20% τόσο ισχυρές. Η 125I ινσουλίνη αποσυνδέθηκε και από τους δύο τύπους ινοβλαστών με χρόνο ημιζωής (T 1/2) 7,5 λεπτά. Η ανάλυση των δεδομένων αποσύνδεσης ανέδειξε δύο σταθερές ρυθμού 3,0 και 1,0 Χ 10^4 s^-1 για τους μη διαβητικούς, και 2,0 και 0,8 Χ 10^4 s^-1 για τους διαβητικούς ινοβλάστες. Η δέσμευση της 125I ινσουλίνης στους διαβητικούς ινοβλάστες ήταν 35 έως 50% αυτής στους μη διαβητικούς ινοβλάστες κατά τη διάρκεια τουλάχιστον 17 περασμάτων. Η ανάλυση Scatchard των δεδομένων δέσμευσης ανέδειξε θέσεις υψηλής (K1 = 2 Χ 10^10 M^-1) και χαμηλής συγγένειας (K2 = 2 Χ 10^9 M^-1). Οι μη διαβητικοί ινοβλάστες διέθεταν 7,7 Χ 10^4 θέσεις/κύτταρο, ενώ οι διαβητικοί 2,9 Χ 10^4 θέσεις/κύτταρο. Η επώαση των μη διαβητικών ινοβλαστών με ινσουλίνη οδήγησε σε μείωση της δέσμευσης της 125I ινσουλίνης εξαρτώμενη από το χρόνο και τη συγκέντρωση. Η δραστηριότητα δέσμευσης επανήλθε στο φυσιολογικό όταν αφαιρέθηκε η ινσουλίνη και η μείωση αυτή αποτράπηκε με τη χρήση κυκλοεξιμίδης. Αντίθετα, οι διαβητικοί ινοβλάστες δεν εμφάνισαν υποκαταστολή των υποδοχέων. Παρατηρήθηκε ημι-μέγιστη και μέγιστη (85%) διέγερση της πρόσληψης 2-δεοξυ-D-γλυκόζης με 0,75 nM και 16,7 nM ινσουλίνης στους μη διαβητικούς ινοβλάστες. Αντίθετα, οι διαβητικές καλλιέργειες απαιτούσαν 3,5 nM ινσουλίνης για ημι-μέγιστη διέγερση της πρόσληψης 2-δεοξυ-D-γλυκόζης, και η μέγιστη διέγερση ήταν 32% με 16,7 nM ινσουλίνης. Ομοίως, οι διαβητικοί ινοβλάστες απαιτούσαν υψηλότερες συγκεντρώσεις ινσουλίνης (20 nM) για να διεγείρουν τη δραστηριότητα της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης στο 42% αυτής των μη διαβητικών κυττάρων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι σε σύγκριση με τις ινοβλαστικές καλλιέργειες από μη διαβητικά ζώα,",DBT
263,"Ενδο- και εξωνευρωνικές δραστηριότητες της μονοαμινοξειδάσης Α και Β μετά από κεντρική αξονότομη (ημισεξιόν) σε αρουραίους. Η ημιτομή της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου του αρουραίου έχει ως αποτέλεσμα μια επιλεκτική αύξηση (40%) στη δραστηριότητα της MAO Β στο αριστερό στριό, σε σύγκριση με τη δεξιά, μη χειρουργημένη πλευρά. Αυτή η αύξηση αποδεικνύεται ότι οφείλεται σε αύξηση της δραστηριότητας της εξωνευρωνικής MAO Β χρησιμοποιώντας τη «μέθοδο χαμηλής συγκέντρωσης υποστρώματος» με τη ντοπαμίνη ως υπόστρωμα. Αυτό το αποτέλεσμα είναι συμβατό με την υπόθεση ότι σε ορισμένες εκφυλιστικές διαδικασίες όπως η γήρανση, η νόσος Αλτσχάιμερ, η νόσος Χάντινγκτον και η αξονότομη υπάρχει διεγερμένη ανάπτυξη εξωνευρωνικών κυττάρων, τα οποία είναι σχετικά πλούσια σε δραστηριότητα MAO Β.",ALZ
264,"Ανίχνευση in situ του νουκλεϊκού οξέος του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε κύτταρα H9 χρησιμοποιώντας μη ραδιενεργούς ανιχνευτές DNA και σύστημα απεικονιστικής κυτοφωτομετρίας. Απαιτούνται γρήγορες και ευαίσθητες μη ραδιενεργές μέθοδοι για την ανίχνευση κυττάρων μολυσμένων με τον ιό HIV στην κλινική ιατρική. Αναπτύξαμε μια δοκιμασία υβριδισμού in situ χρησιμοποιώντας DNA του HIV σημασμένο με 2-ακετυλαμινοφλουόρενη (AAF) ως ανιχνευτή υβριδισμού. Ο υβριδισμένος ανιχνευτής ανιχνεύθηκε με χρήση αντισώματος κουνελιού κατά της AAF, ακολουθούμενο από αλκαλική φωσφατάση συζευγμένη με αντι-κουνέλι κατσίκας και την αντίδραση βρωμοχλωροϊνδολυ φωσφορικού νιτρομπλε τετραζολίου. Ένα σύστημα απεικονιστικής κυτοφωτομετρίας χρησιμοποιήθηκε για την ποσοτικοποίηση του ποσοστού των κυττάρων μολυσμένων με HIV. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιήθηκαν για τον προσδιορισμό του ποσοστού των κυττάρων H9 που μολύνθηκαν με HIV. Ο HIV ανιχνεύθηκε στο 0% των κυττάρων την 1η ημέρα μετά τη μόλυνση, 7% την 4η ημέρα, 41% την 8η ημέρα και 5% την 15η ημέρα. Αυτά τα αποτελέσματα ήταν παράλληλα με εκείνα της δοκιμασίας αντίστροφης μεταγραφάσης και της δοκιμασίας ELISA σύλληψης αντιγόνου για το αντιγόνο του HIV. Έτσι, ο ανιχνευτής DNA του HIV τροποποιημένος με AAF ανίχνευσε το νουκλεϊκό οξύ του HIV σε μολυσμένα κύτταρα H9 και το σύστημα απεικονιστικής κυτοφωτομετρίας βελτίωσε την ευαισθησία και την αντικειμενικότητα της ανίχνευσης.",HIV
265,"Κατάσταση αντισωμάτων HTLV III/LAV των συζύγων και των ατόμων του νοικοκυριού που βοηθούν στην ενδοφλέβια χορήγηση θεραπείας σε ασθενείς με αιμορροφιλία. Τριάντα τέσσερις ενήλικες και παιδιατρικοί ασθενείς με αιμορροφιλία Α και Β και 50 μη αιμορροφιλικά μέλη που ανήκουν σε 28 οικογένειες εγγράφηκαν τον Αύγουστο του 1984 σε μια μελέτη για την κατάσταση των αντισωμάτων του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) και τον αριθμό των υποπληθυσμών Τ-κυττάρων. Όλοι οι 50 επαφές του νοικοκυριού, συμπεριλαμβανομένων τριών συζύγων ενηλίκων αιμορροφιλικών θετικών σε αντισώματα LAV, ήταν ανοσολογικά φυσιολογικοί και ορολογικά αρνητικοί ως προς τον HTLV III/LAV. Βάσει ορολογικών εξετάσεων Western blot σε δείγματα αίματος που συλλέχθηκαν διακεκομμένα μεταξύ Ιουλίου 1981 και Αυγούστου 1984 από 33 αντιπροσωπευτικούς αιμορροφιλικούς του Σεντ Λούις που μελετήθηκαν κατά την περίοδο 1981-1984, ο μέσος χρόνος από τη σερομετατροπή εκτιμήθηκε σε 20 μήνες. Ένας σύζυγος ενός σεροθετικού αιμορροφιλικού και 23 γονείς από 27 σεροθετικούς παιδιατρικούς αιμορροφιλικούς βοηθούσαν τακτικά με τις ενδοφλέβιες εγχύσεις στο σπίτι. Αυτοί οι βοηθοί εγχύσεων έχουν συλλογικά βιώσει 44 ανθρωποέτη έκθεσης σε εγχύσεις συμπυκνωμάτων χωρίς σερομετατροπή. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η πιθανότητα μετάδοσης του HTLV III/LAV από αιμορροφιλικούς σε άτομα που βοηθούν στη θεραπεία τους είναι εξαιρετικά χαμηλή.",HIV
266,"Επιδημιολογία και τρέχουσα θεραπεία της ουρογεννητικής φυματίωσης. Στη Δυτική Γερμανία η επίπτωση νέων κρουσμάτων ουρογεννητικής φυματίωσης συνεχίζει να μειώνεται, όπως και η τάση της φυματίωσης στις αναπτυσσόμενες χώρες, γεγονός που οφείλεται σίγουρα στη σύγχρονη χημειοθεραπεία και στην αποτελεσματική υγιεινή περίθαλψη. Η ουρογεννητική εκδήλωση ακολουθεί επίσης τη σταθερή και συνεχή μείωση της φυματίωσης. Οι περισσότεροι ασθενείς ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα 31 έως 55 ετών, και το μέσο ποσοστό ασθενών από τον Τρίτο Κόσμο είναι υψηλό. Παρουσιάζονται τα πραγματικά επιδημιολογικά δεδομένα. Αναφέρονται οι μέθοδοι της σύγχρονης θεραπείας, ιδιαίτερα η σύγχρονη βραχεία χημειοθεραπεία, η τοξικότητα των σύγχρονων αντιφυματικών φαρμάκων, τα προβλήματα της νοσοκομειακής ή εξωνοσοκομειακής θεραπείας και συζητούνται οι επιπλοκές της λοίμωξης HIV και της φυματίωσης.",HIV
267,"Ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης εντός νευριτικών πλακών. Η νόσος του Αλτσχάιμερ ή η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος που χαρακτηρίζεται παθολογικά από δύο τύπους μικροσκοπικών βλαβών στον νεοφλοιό: τον νευροϊνιδιακό κόμπο και την νευριτική πλάκα. Η συγκέντρωση των νευριτικών πλακών συσχετίζεται με σημαντικές μειώσεις στο επίπεδο συγκεκριμένων συστημάτων νευροδιαβιβαστών και νευροπεπτιδίων σε εγκεφάλους ασθενών με SDAT που εξετάστηκαν μετά θάνατον, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ποσότητας του τετραδεκαπεπτιδίου, σωματοστατίνης. Οι κλινικές επιπτώσεις της μειωμένης φλοιώδους δραστηριότητας της σωματοστατίνης σε ασθενείς με SDAT δεν είναι σαφείς, ούτε είναι γνωστό αν οι σωματοστατινεργικοί νευρώνες συμμετέχουν σε κάποια από τις δύο βλάβες. Στην παρούσα μελέτη χρησιμοποιήσαμε ανοσοκυτταροχημεία με φωτεινό μικροσκόπιο για να προσδιορίσουμε αν οι νευρώνες που περιέχουν σωματοστατίνη συμμετέχουν στη δημιουργία νευριτικών πλακών. Η εξέταση επιλεγμένων περιοχών του φλοιού από εγκεφάλους που εξετάστηκαν μετά θάνατον αποκάλυψε ότι το 20-50% όλων των νευριτικών πλακών περιείχαν προφίλ θετικά στη σωματοστατίνη, υποδεικνύοντας ότι οι διεργασίες των σωματοστατινεργικών νευρώνων σχετίζονται με το σχηματισμό νευριτικών πλακών.",ALZ
268,"Έλεγχος της προόδου των μεταστάσεων στους πνεύμονες σε ποντίκια: ρόλος της κινητικής ανάπτυξης του καρκινώματος πνεύμονα 3LL Lewis και της ανοσολογικής αντίδρασης του ξενιστή. Μελετήθηκε η ανάπτυξη των μεταστάσεων του καρκινώματος πνεύμονα 3LL Lewis σε ποντίκια C57BL/6 που έφεραν όγκο και σε ποντίκια από τα οποία είχε αφαιρεθεί ο όγκος, μετά από ενδοποδική έγχυση διαφορετικών δόσεων κυττάρων στον ακέραιο ή ανοσοκατασταλμένο ξενιστή. Ο συνολικός όγκος των μεταστάσεων ήταν υψηλότερος στα ποντίκια που έφεραν όγκο και στα οποία χορηγήθηκαν μεταμοσχεύσεις χαμηλών δόσεων κυττάρων 3LL (3 Χ 10^4 έως 1 Χ 10^5) σε σύγκριση με τα ποντίκια που έλαβαν υψηλές δόσεις κυττάρων (1 Χ 10^6 έως 5 Χ 10^6). Η ανάπτυξη των μεταστατικών όγκων στους πνεύμονες μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το μέγεθος της αφαίρεσης των τοπικών όγκων και τον ρυθμό της ανάπτυξής τους. Η χειρουργική αφαίρεση μικρών, μεσαίων ή μεγάλων τοπικών όγκων, αντίστοιχα, οδήγησε στην ανάπτυξη μικρότερων, παρόμοιων ή μεγαλύτερων όγκων πνευμονικών μεταστάσεων σε σύγκριση με τις μεταστάσεις σε ποντίκια που έφεραν όγκο και δεν υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση. Παρατηρήθηκε επιταχυνόμενη ανάπτυξη των μεταστάσεων μετά την επέμβαση σε ποντίκια που εμβολιάστηκαν με χαμηλές δόσεις κυττάρων 3LL μετά την αφαίρεση τοπικών όγκων μεγαλύτερων από 310 mm^3. Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρήθηκε σε ποντίκια που έλαβαν μεταμοσχεύσεις υψηλών δόσεων κυττάρων 3LL μόνο όταν οι αφαιρεθέντες τοπικοί όγκοι είχαν όγκο μεγαλύτερο από 550 mm^3. Σε ανοσοκατασταλμένα ποντίκια που έφεραν όγκο, παρατηρήθηκε επιτάχυνση της μεταστατικής ανάπτυξης στους πνεύμονες ανεξάρτητα από το μέγεθος της δόσης των κυττάρων. Ακόμη και στα ανοσοκατασταλμένα ποντίκια, η ανάπτυξη των μεταστάσεων δεν ήταν βέλτιστη, και επιτεύχθηκε επιπλέον ερέθισμα για την ανάπτυξή τους μετά την αφαίρεση των τοπικών όγκων. Το εύρημα αυτό υποδηλώνει ότι ανοσολογικοί και μη ανοσολογικοί μηχανισμοί εμπλέκονται στον έλεγχο της μεταστατικής ανάπτυξης των όγκων 3LL σε ποντίκια.",CAN
269,"Απορρόφηση και κατανομή Ca2+ στους αρτηριακούς και φλεβικούς λείους μυς αρουραίου με διαβήτη που προκλήθηκε από αλλοξαν. Αυτή η αναφορά δείχνει ότι στο πειραματικό σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) η απορρόφηση ασβεστίου και η κατανομή του μεταβάλλονται στον αορτικό λείο μυ του αρουραίου, αλλά όχι στον λείο μυ της πυλαίας φλέβας. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται ως συνέπειες της αυξημένης δέσμευσης ασβεστίου από τον αορτικό λείο μυ στο πειραματικό ΣΔ, γεγονός που θα μπορούσε να εξηγήσει την υποδραστηριότητα της αορτής του αρουραίου με διαβήτη αλλοξαν που έχει αναφερθεί προηγουμένως.",DBT
270,"Ανοσοϊστοχημικός εντοπισμός της αλδόζης αναγωγάσης. Ι. Καθαρισμός ενζύμου και παρασκευή αντισωμάτων, εντοπισμός σε περιφερικό νεύρο, αρτηρία και όρχι. Η αλδόζη αναγωγάση (AR) καθαρίστηκε από τις σπερματοδόχους κύστεις αρουραίων και βοοειδών χρησιμοποιώντας χρωματογραφία στηλών με DEAE κυτταρίνη, υδροξυλαπατίτη και Sephadex gel. Ο καθαρισμός οδήγησε στην απόκτηση ενός πληθυσμού AR και ενός πληθυσμού ρύπων. Αντισώματα παρασκευάστηκαν σε κουνέλια έναντι και των δύο ενζύμων με υποδόρια ένεση του πληθυσμού AR. Το αντιορόμα κρίθηκε ειδικό για την AR μέσω ανοσοκατακρήμνισης της δραστικότητας της AR και με τις μεθόδους διπλής ανοσοδιάχυσης Ouchterlony και ανοσοηλεκτροφόρησης. Αντισώματα έναντι της AR του αρουραίου χρησιμοποιήθηκαν στην τεχνική μη επισημασμένου αντισώματος-ενζύμου (PAP) για να αποδειχθεί η κυτταρική θέση του ενζύμου σε διάφορους ιστούς που είναι γνωστοί ως θέσεις διαβητικών βλαβών. Τα αντισώματα έναντι της AR του βοοειδούς δεν ήταν διασταυρωτά αντιδραστικά με το ένζυμο του αρουραίου, όπως διαπιστώθηκε με τις μελέτες Ouchterlony και ανταγωνιστικής δέσμευσης πρωτεϊνών. Η AR εντοπίστηκε στους ιστούς του αρουραίου στο περίβλημα των κυττάρων Schwann του περιφερικού νεύρου, στο ενδοθήλιο των αρτηριών και στα στηρικτικά (Sertoli) κύτταρα και τα ώριμα σπερματίδια του όρχι.",DBT
271,"Πολλαπλά ελλείμματα μετά από «κοινή» διάσειση (μετάφραση του συγγραφέα). Αυτή η περίπτωση φαίνεται άξια προσοχής για διάφορους λόγους. Καταρχάς, η διαδικασία, που αρχικά φαινόταν να είναι συγκεντρωμένη στην οφθαλμική περιοχή, προκλήθηκε τραυματικά, με δευτερογενή γλαύκωμα, λεμφοστάση και έντονο τοπικό πόνο στο αριστερό μάτι. Στη συνέχεια, αναπτύχθηκε διαβήτης insipidus, που αφορούσε την υπόφυση, ενώ από την αρχή υπήρχε μεταχιασμική ημιανοψία, η οποία αργότερα συμπληρώθηκε από κώφωση και επιληπτικές κρίσεις. Όλες αυτές οι ενοχλήσεις ήταν πιο έντονες τα πρωινά, υποδηλώνοντας μια φυτική διαταραχή. Εκτός από το πρόβλημα της ερμηνείας της διαδικασίας, η ίδια η εξέλιξη ήταν αξιοσημείωτη, αναπτυσσόμενη μέσα σε λίγα χρόνια από μια «αβλαβή» διάσειση σε ένα σύνθετο εγκεφαλικό σύνδρομο, καθιστώντας τον ασθενή ανίκανο για εργασία.",DBT
272,"Ενσωματωμένος προϊός του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) είναι παρών στα CD4+ περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος σε υγιή οροθετικά άτομα. Εξετάστηκε η απόδειξη λανθάνουσας λοίμωξης από τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε υγιή, οροθετικά άτομα που δεν έχουν ιικά αντιγόνα στον ορό τους και από τα οποία δεν μπορούν να ανακτηθούν ιικά σωματίδια σε πειράματα συνκαλλιέργειας. Το προϊικό DNA ανιχνεύθηκε με ενίσχυση μέσω της μεθόδου της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Σε καθένα από τα 10 οροθετικά άτομα, αποδείχθηκε η παρουσία προϊικών αλληλουχιών του HIV 1 στα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος τους. Με τη χρήση κυτταρικής διαλογής ενεργοποιημένης με φθορισμό, αποκτήθηκαν ιδιαίτερα εμπλουτισμένοι υποπληθυσμοί περιφερικών μονοπύρηνων κυττάρων αίματος και διαπιστώθηκε ότι η υποομάδα των CD4+ Τ κυττάρων είναι η υποομάδα κυττάρων που σταθερά φέρει τις προϊικές αλληλουχίες του HIV 1. Ο αριθμός των μολυσμένων από HIV 1 CD4+ Τ κυττάρων διέφερε μεταξύ των 10 υγιών ατόμων, κυμαινόμενος από 1 στα 100 έως 1 στα 40.000. Ενώ η in vitro μόλυνση των CD4+ Τ κυττάρων προκαλεί υποκαταστολή και τελική απώλεια των επιφανειακών μορίων CD4, αυτό δεν ισχύει in vivo, όπου μόνο ο πληθυσμός των CD4+ κυττάρων φέρει τον ιό. Αυτή η διαφορά μπορεί να αντανακλά τις διαφορές μεταξύ μιας λανθάνουσας λοίμωξης in vivo και της λυτικής απόκρισης των κυττάρων που έχουν μολυνθεί in vitro.",HIV
273,"Η Μελέτη Λεμφαδενοπάθειας AIDS του Βανκούβερ: 6. Σερικονοποίηση HIV σε ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών. Σε μια συνεχιζόμενη προοπτική μελέτη ομοφυλόφιλων ανδρών που διεξάγεται από τον Νοέμβριο του 1982 στο Βανκούβερ, εντοπίσαμε 345 άνδρες που δεν είχαν αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) κατά την εγγραφή τους και για τους οποίους υπήρχαν διαθέσιμα αποτελέσματα επακόλουθης ορολογικής εξέτασης. Συνολικά καταγράφηκαν 66 περιπτώσεις σερικονοποίησης μεταξύ των 345 ανδρών από τον Νοέμβριο του 1982 έως τον Οκτώβριο του 1985. Χρησιμοποιήθηκαν μέθοδοι ανάλυσης επιβίωσης που λαμβάνουν υπόψη τις μεταβαλλόμενες διάρκειες παρακολούθησης για τη μελέτη των επιδημιολογικών χαρακτηριστικών της σερικονοποίησης σε αυτή την ομάδα. Η πιθανότητα σερικονοποίησης κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου παρατήρησης ήταν 23,1%. Οι ρυθμοί σερικονοποίησης παρέμειναν σταθεροί, στο 10,5% και 10,0% κατά τα τελευταία 2 έτη της περιόδου παρατήρησης. Η ανάλυση παλινδρόμησης Cox αποκάλυψε τις ακόλουθες μεταβλητές ως ανεξάρτητα συνδεδεμένες με τον κίνδυνο σερικονοποίησης: συχνή παθητική πρωκτική επαφή, αυξημένος αριθμός ανδρικών σεξουαλικών συντρόφων κατά το έτος πριν την εγγραφή, χρήση παράνομων ναρκωτικών, ιστορικό γονόρροιας και ηλικία κάτω των 30 ετών τον Νοέμβριο του 1982. Η πολυμεταβλητή ανάλυση δεν αποκάλυψε κανέναν ρόλο της στοματικής σεξουαλικής δραστηριότητας στη μετάδοση του HIV. Η στοματική κατάποση σπέρματος δεν συσχετίστηκε με σερικονοποίηση ούτε στην απλή ούτε στην πολυμεταβλητή ανάλυση. Η παρατήρηση ότι οι νεότεροι άνδρες είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα σερικονοποίησης υποδηλώνει ότι οι νεαροί ομοφυλόφιλοι άνδρες ήταν λιγότερο πιθανό από τους μεγαλύτερους να τροποποιήσουν τη σεξουαλική τους συμπεριφορά.",HIV
274,"Πιθανοί ανταγωνιστές της γαστρίνης στους αδενώματα των παραθυρεοειδών. Η υψηλή επίπτωση των γαστροδωδεκαδικών ελκών σε ασθενείς με υπερπαραθυρεοειδισμό έχει αποδοθεί στην γαστρική υπεροξύτητα που προκαλείται από την υπερκαλιαιμία. Σε μια κλινική μελέτη που περιελάμβανε 40 ασθενείς με μονήρες αδένωμα παραθυρεοειδούς, βρέθηκε αρνητική συσχέτιση μεταξύ του ασβεστίου ορού και της αυθόρμητης έκκρισης γαστρικού οξέος. Ταυτόχρονα βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ του ασβεστίου ορού και της γαστρίνης. Συμπεραίνεται ότι η γαστρική υπεροξύτητα δεν αποτελεί μέρος του συνδρόμου που προκαλείται από τα αδενώματα των παραθυρεοειδών, και ότι ένας μηχανισμός ανασταλτικός της γαστρίνης είναι ενεργός σε αυτούς τους ασθενείς. Προτείνεται ότι ο αναστολέας αυτός θα μπορούσε να είναι η καλσιτονίνη.",CAN
275,"Μια μελέτη για τη συσχέτιση μεταξύ των ανοσολογικών αποκρίσεων και των ιστοπαθολογικών αλλαγών της πρωτοπαθούς βλάβης σε ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μετά από ακτινοθεραπεία (μετάφραση του συγγραφέα). Από ανοσολογική σκοπιά, παρατηρήθηκαν ιστολογικές αλλαγές στις αντιδράσεις των στρωματικών κυττάρων και στους περιφερικούς λεμφαδένες σε ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που έλαβαν δοκιμαστική ακτινοβόληση. Μελετήθηκαν επίσης η καθυστερημένη δερματική υπερευαισθησία, η βλαστοειδής μετατροπή των περιφερικών λεμφοκυττάρων και οι υποομάδες των περιφερικών λεμφοκυττάρων. 1) Η μεταβολή της στρωματικής αντίδρασης μετά τη δοκιμαστική ακτινοβόληση ήταν ανάλογη με αυτή της καθυστερημένης δερματικής υπερευαισθησίας. 2) Υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ του βαθμού της στρωματικής αντίδρασης και της δερματικής αντίδρασης στο PPD και το PHA. Η στρωματική αντίδραση αυξήθηκε αναλογικά με τη δερματική αντίδραση στο PPD μετά τη δοκιμαστική ακτινοβόληση. 3) Ο βαθμός της στρωματικής αντίδρασης δεν συσχετίστηκε με την ικανότητα βλαστοειδούς μετατροπής των λεμφοκυττάρων και τον αριθμό των περιφερικών Τ λεμφοκυττάρων. 4) Η πρόγνωση ήταν καλή στις περιπτώσεις που έδειξαν έντονη στρωματική αντίδραση και μεγαλύτερη διόγκωση των περιφερικών λεμφαδένων. 5) Ο δείκτης ραδιοευαισθησίας συσχετίστηκε με τη δερματική αντίδραση στο PPD. Από αυτές τις παρατηρήσεις, προέκυψε η υπόθεση ότι η ανοσία του ξενιστή επηρέαζε την πορεία ίασης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και η στρωματική αντίδραση ήταν μία από τις ιστολογικές παραμέτρους που απεικόνιζαν τις ανοσολογικές αντιδράσεις.",CAN
276,"Γαστρικά λεμφώματα και ψευδολεμφώματα. Αναφέρουμε 30 περιπτώσεις μη-Hodgkin γαστρικών λεμφωμάτων (σύμφωνα με την ταξινόμηση Rappaport): 1 οζώδες λεμφοκυτταρικό λέμφωμα καλά διαφοροποιημένο, 7 διάχυτα λεμφοκυτταρικά λεμφώματα κακώς διαφοροποιημένα, 2 διάχυτα λεμφώματα μικτής κυτταρικότητας, 20 διάχυτα ιστιοκυτταρικά λεμφώματα και 4 ψευδολεμφώματα, σε μια περίοδο 21 ετών στο CHUV, στη Λωζάννη (1958-1979). Υπάρχουν 56% προχωρημένα στάδια (IIIE και IVE) σύμφωνα με το Ann Arbor. Η επιβίωση στα 5 χρόνια είναι 27%. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης των ασθενών που πέθαναν από τα λεμφώματά τους είναι μόλις 5 μήνες. Η διήθηση λεμφαδένων επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση (75% επιβίωση στα 5 χρόνια για το στάδιο IE έναντι 25% για το στάδιο IIE). Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό των μη γαγγλιακών λεμφωμάτων. Δεν παρατηρούμε καλή ύφεση για τις διάχυτες ιστιοκυτταρικές μορφές σε προχωρημένο στάδιο, η ύφεση είναι χαρακτηριστική μόνο των γαγγλιακών λεμφωμάτων. Η θεραπεία είναι κακώς κωδικοποιημένη. Η χειρουργική επέμβαση μόνη της είναι δυνατή για τις εντοπισμένες μορφές (IE): η τριπλή θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία) είναι απαραίτητη για τα προχωρημένα στάδια και τις ιστολογικά δυσμενείς μορφές.",CAN
277,"Μητρικό αποτέλεσμα στη διαβήτη τύπου H. Ο όρος διαβήτης τύπου H έχει πρόσφατα χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει έγκυες διαβητικές γυναίκες με ισχαιμική καρδιοπάθεια. Σε τέτοιες ασθενείς, οι κίνδυνοι αποβολής μπορεί να προσεγγίζουν αυτούς της συνέχισης της κύησης. Επειδή σημαντική καρδιακή νόσος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε διαβήτη πρόσφατης έναρξης, συνιστάται επομένως βασική ηλεκτροκαρδιογραφία για όλες τις έγκυες διαβητικές γυναίκες. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκαλύπτει 11 περιπτώσεις, από τις οποίες οι 8 κατέληξαν σε μητρικό θάνατο. Οι συγγραφείς έχουν επιτυχώς θεραπεύσει μια διαβητική γυναίκα τύπου H που γέννησε ένα υγιές βρέφος στις 36 εβδομάδες κύησης.",DBT
278,"Απομόνωση ενός λεντιϊού από μακάκο με λέμφωμα: σύγκριση με HTLV III/LAV και άλλους λεντιϊούς. Ένας ρετροϊός απομονώθηκε σε ανθρώπινη κυτταρική σειρά Τ HuT 78 μετά από συνεκκαλλιέργεια ενός λεμφαδένα από μακάκο με ουρά χοίρου (Macaca nemestrina) που είχε πεθάνει από κακοήθη λέμφωμα το 1982 στο κέντρο πρωτευόντων του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον. Αυτό το απομονωμένο στέλεχος, ονομαζόμενο MnIV (WPRC 1) (ιός ανοσοανεπάρκειας Macaca nemestrina, Κέντρο Έρευνας Πρωτευόντων της Ουάσινγκτον) παρουσιάζει τη χαρακτηριστική μορφολογία ενός λεντιϊού και αναπαράγεται σε υψηλούς τίτλους σε διάφορες κυτταρικές σειρές λεμφοκυττάρων ανθρώπινης και πρωτευόντων προέλευσης. Η ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόνηση νατρίου δοδεκυλθειικού (SDS-PAGE) του καθαρισμένου MnIV αποκάλυψε πολλαπλές ζώνες δομικών πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης μιας κύριας ιικής πρωτεΐνης gag των 28 κιλοδαλτονίων, που δεν συν-μετακινήθηκε με τις ιικές πρωτεΐνες ενός ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV [FRE 1]) που επίσης απομονώθηκε σε κύτταρα HuT 78. Η συγγένεια του MnIV με άλλους λεντιϊούς (HTLV III/LAV, EIAV και visna) εξετάστηκε με ραδιοανοσοδοκιμασίες, τεχνικές ανοσομπλότ και ανάλυση της αλληλουχίας των αμινοξέων στην N-τελική περιοχή της ιικής πρωτεΐνης p28 gag. Οι ανοσοδοκιμασίες αποκάλυψαν διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μόνο μεταξύ MnIV p28 και HTLV III/LAV p24, και η ανάλυση της αλληλουχίας έδειξε ότι 14 από τα 24 N-τελικά αμινοξέα του MnIV p28 και του HTLV III/LAV p24 είναι ταυτόσημα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι ο MnIV ανήκει στην ίδια οικογένεια λεντιϊών με τον HTLV III/LAV, αλλά σχετίζεται μόνο μερικώς με αυτούς τους ρετροϊούς του ανθρώπινου συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
279,"Μη ενζυμική γλυκοζυλίωση των πρωτεϊνών ορού και της αιμοσφαιρίνης: ανταπόκριση στις αλλαγές των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς αρουραίους. Η σχέση μεταξύ των συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα και των μη ενζυμικά γλυκοζυλιωμένων πρωτεϊνών ορού μελετήθηκε σε αρουραίους με αλλοξανική πρόκληση διαβήτη διαφόρου βαρύτητας. Η γλυκόζη ορού νηστείας συσχετίστηκε ισχυρά τόσο με την γλυκοζυλιωμένη αλβουμίνη (r = 0,91, P μικρότερο από 0,001) όσο και με την γλυκοζυλιωμένη πρωτεΐνη ορού (r = 0,93, P μικρότερο από 0,001). Συγκρίθηκαν επίσης οι σχετικοί ρυθμοί ανταπόκρισης της γλυκοζυλίωσης της πρωτεΐνης ορού και της αιμοσφαιρίνης στις αλλαγές της γλυκόζης στο αίμα. Μετά την απόσυρση της ινσουλίνης από διαβητικούς αρουραίους, οι χρόνοι ημίσειας ζωής για την επίτευξη νέων σταθερών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, γλυκοζυλιωμένων πρωτεϊνών ορού και γλυκοαιμοσφαιρινών ήταν περίπου 2, 3 και 8 ημέρες, αντίστοιχα. Ομοίως, με την επανέναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη, οι χρόνοι ημίσειας ζωής για την επιστροφή αυτών των δεικτών στα βασικά επίπεδα ήταν 2, 3,5 και 15 ημέρες, αντίστοιχα. Οι αλλαγές στη γλυκοζυλιωμένη αλβουμίνη ήταν πιο ευαίσθητες από τις γλυκοαιμοσφαιρίνες στις αλλαγές της γλυκόζης ορού, συμβαδίζοντας με την παρατήρηση ότι η αλβουμίνη γλυκοζυλιωνόταν περίπου 10 φορές πιο γρήγορα από την αιμοσφαιρίνη σε επωάσεις in vitro. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι οι μετρήσεις των γλυκοζυλιωμένων πρωτεϊνών ορού μπορούν να χρησιμεύσουν ως ευαίσθητος, βραχυπρόθεσμος δείκτης της ομοιόστασης της γλυκόζης στο αίμα στον διαβήτη.",DBT
280,"Λέμφωμα Burkitt των παραρρινίων κόλπων σε άνδρα θετικό στον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Έχει αναφερθεί ότι ασθενείς μολυσμένοι με τον ιό HIV αναπτύσσουν διάφορους κακοήθεις όγκους, ο πιο συχνός από τους οποίους είναι το σάρκωμα Kaposi. Αν και έχει περιγραφεί αυξανόμενος αριθμός λεμφωμάτων, κυρίως μη-Hodgkin λεμφωμάτων, σε ασθενείς θετικούς στον HIV, έχουν αναφερθεί λίγα περιστατικά λεμφώματος Burkitt. Αναφέρουμε την περίπτωση ενός άνδρα θετικού στον HIV που εμφάνισε λέμφωμα Burkitt των παραρρινίων κόλπων, υποκείμενο σε χρόνια ιγμορίτιδα. Επιτεύχθηκε επιτυχής ύφεση με χημειοθεραπεία.",HIV
281,"Αρτηριογραφία των τερατωμάτων ιεροκοκκυγικής χώρας. Τα τερατώματα ιεροκοκκυγικής χώρας συχνά παρουσιάζονται κατά τη γέννηση ως δερματικά καλυμμένες κατώτερες μάζες. Λόγω της μεταβλητής ενδοπυελικής και προϊεράς επέκτασης αυτών των όγκων, της υψηλής θνησιμότητας από αιμορραγία, της μεταβλητής αιμάτωσης και της περιστασιακής σύγχυσης με άλλες κατώτερες μάζες, η προεγχειρητική αρτηριογραφία είναι χρήσιμη. Παρουσιάζονται τα αρτηριογραφικά ευρήματα σε 4 νεογνά με τεράτωμα ιεροκοκκυγικής χώρας.",CAN
282,"Διαδικασίες αποτυχίας της λεκτικής μνήμης στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μελετήθηκαν πολλαπλές πτυχές της λεκτικής μάθησης και της απόδοσης της μνήμης σε ήπια σε σύγκριση με μέτρια άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΑΤΔ) χρησιμοποιώντας το παράδειγμα επιλεκτικής υπενθύμισης Buschke. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι (1) και οι δύο ομάδες ατόμων με ΑΤΔ βασίζονται λιγότερο στη μακροπρόθεσμη μνήμη (LTM) και περισσότερο στη βραχυπρόθεσμη μνήμη (STM) σε σχέση με ηλικιωμένα άτομα ελέγχου, (2) τα άτομα με ήπια ΑΤΔ παρουσιάζουν λιγότερη κωδικοποίηση στη LTM σε σύγκριση με τα άτομα με μέτρια ΑΤΔ, (3) τα άτομα με μέτρια ΑΤΔ ανακτούν μικρότερο ποσοστό των στοιχείων που υποτίθεται ότι έχουν κωδικοποιηθεί στη LTM σε σχέση με τα άτομα με ήπια ΑΤΔ, και (4) οι λέξεις με υψηλή απεικόνιση αυξάνουν την κωδικοποίηση και την ανάκτηση στη LTM σε σύγκριση με τις λέξεις με χαμηλή απεικόνιση μόνο για τα άτομα με μέτρια ΑΤΔ. Αυτά τα αποτελέσματα εξηγούνται από την αδυναμία των ατόμων με ΑΤΔ να εστιάσουν σε περισσότερα από ένα στοιχεία της εργασίας μάθησης λίστας, σε συνδυασμό με διαφορές στην κατανομή της προσοχής μεταξύ των ατόμων με ήπια και μέτρια ΑΤΔ.",ALZ
283,"Περί της φύσης του ελλείμματος της λεκτικής μνήμης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η λεκτική μνήμη διερευνήθηκε σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) με προηγουμένως τεκμηριωμένα ελλείμματα στην παραγωγή και κατανόηση λέξεων. Χρησιμοποιήθηκαν διαδικασίες για την αξιολόγηση της ανάκλησης και αναγνώρισης λέξεων στο πλαίσιο τόσο των μοντέλων «πολλαπλών αποθηκευτικών χώρων» όσο και των «επιπέδων επεξεργασίας» της μνήμης. Επιπλέον, οι ικανότητες μνήμης αξιολογήθηκαν σε σχέση με την απόδοση σε μέτρα λεκτικής ευχέρειας και κατανόησης γλώσσας. Όπως αναμενόταν, οι ασθενείς με ΝΑ απέδωσαν σημαντικά χειρότερα από τα φυσιολογικά άτομα σε όλες τις δοκιμασίες. Ωστόσο, σε κάθε πείραμα το πρότυπο ανάκλησής τους σε διάφορες συνθήκες βρέθηκε να είναι ποιοτικά παρόμοιο με εκείνο που παράγουν τα φυσιολογικά υποκείμενα. Υποστηρίχθηκε ότι η διαταραχή μνήμης που σχετίζεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να οφείλεται σε μεγάλο βαθμό σε αδυναμία κωδικοποίησης επαρκούς αριθμού χαρακτηριστικών ή ιδιοτήτων του ερεθίσματος. Επιπλέον, αυτό το έλλειμμα κωδικοποίησης περιλαμβάνει, αλλά δεν περιορίζεται σε, σημασιολογικά χαρακτηριστικά. Συζητήθηκαν ομοιότητες μεταξύ της απόδοσης των ασθενών με ΝΑ και των αναφερόμενων ευρημάτων σε ασθενείς με σύνδρομο Korsakoff και φυσιολογικά άτομα με «ασθενή» μνήμη.",ALZ
284,"Μεγάλες ηπατικές εκτομές για καρκίνωμα του χοληφόρου πόρου. Οι συγγραφείς αναφέρουν την εμπειρία τους σχετικά με δύο πρωτοπαθείς όγκους του χοληφόρου πόρου και έναν όγκο της χοληδόχου κύστης που εμπλέκει τον χοληφόρο πόρο, όλοι αντιμετωπισμένοι με μεγάλες ηπατικές εκτομές, μία αριστερή ημιηπατεκτομή και δύο εκτεταμένες δεξιές ημιηπατεκτομές με αφαίρεση του χοληφόρου δέντρου ενιαία και κατάλληλη ανακατασκευή. Αυτές οι ιδιαίτερα εκτεταμένες επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν με στόχο την επίτευξη μεγαλύτερης ριζικότητας. Οι ενδείξεις για αυτού του είδους την επέμβαση, που υπαγορεύονται από έννοιες της βιολογίας του όγκου και λόγους χειρουργικής τεχνικής, συζητούνται. Οι συγγραφείς συγκρίνουν την εμπειρία τους με τα δεδομένα που προέρχονται από τη βιβλιογραφία, η οποία μέχρι σήμερα αναφέρει μόνο είκοσι δύο περιπτώσεις· επομένως δεν είναι δυνατή η στατιστική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της μεθόδου, ακόμη και αν τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν και οι θεωρητικές προϋποθέσεις φαίνεται να επιβεβαιώνουν την εγκυρότητά της.",CAN
285,"Ανάλυση χαρακτηριστικής λειτουργίας λήπτη (ROC) της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι καμπύλες χαρακτηριστικής λειτουργίας λήπτη (ROC) χρησιμοποιήθηκαν για την ποσοτική αξιολόγηση της ικανότητας των μεμονωμένων ανιχνευτών σε ένα σύστημα εισπνοής 133Xe με 32 ανιχνευτές να διακρίνουν μεταξύ δύο πληθυσμών στο εύρος των τιμών της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής (rCBF). Αυτοί οι πληθυσμοί αξιολογήθηκαν κλινικά ως φυσιολογικοί (ηλικία 63,1 +/- 13,1, n = 23) και ως πιθανή νόσος Αλτσχάιμερ (ηλικία 72,7 +/- 7,0, n = 82). Οι συνοπτικές στατιστικές έδειξαν ότι για ομόλογους ανιχνευτές η μέση τιμή της αιματικής ροής στην ομάδα των φυσιολογικών ήταν μεγαλύτερη από την τιμή ροής στην ομάδα των ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ. Τα συμπεράσματα που προκύπτουν από μεμονωμένες τιμές ροής ή μέσης ημισφαιρικής ροής μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένα συμπεράσματα σχετικά με τις ασυμμετρίες των ημισφαιρίων. Ωστόσο, η δυναμική σχέση μεταξύ των σωστών ταυτοποιήσεων (αληθώς θετικών) σε σύγκριση με τις λανθασμένες ταυτοποιήσεις (ψευδώς θετικών) της νόσου Αλτσχάιμερ σε κάθε ανιχνευτή μεταβάλλεται στο εύρος των τιμών της αιματικής ροής, και η ποσοτική χαρακτηριστική αυτής της σχέσης με όρους καμπύλης ROC παρέχει μεγαλύτερη κατανόηση της δομής των δεδομένων. Οι ανιχνευτές που προσεγγίζουν τον φλοιό του λόγου, τον ακουστικό και τον συνδετικό φλοιό ήταν οι πιο αποτελεσματικοί στη διάκριση μεταξύ των ομάδων. Οι μετωπιαίοι ανιχνευτές ήταν οριακά χρήσιμοι διαγνωστικά.",ALZ
286,"Επεμβατικές θεραπευτικές διαδικασίες στη ραδιολογία. Εξετάζεται ο μεταβαλλόμενος ρόλος της διαγνωστικής ραδιολογίας στη σύγχρονη ιατρική. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στη συνεχώς αυξανόμενη χρήση διαγνωστικών διαδικασιών για θεραπευτικούς σκοπούς. Η διαδερμική εισαγωγή καθετήρα, που παλαιότερα χρησιμοποιούνταν μόνο για διαγνωστικές αγγειακές διαδικασίες, έχει πλέον προσαρμοστεί για χρήση στα νεφρικά και χοληφόρα συστήματα. Η θεραπεία μπορεί να είναι οριστική και να αντικαταστήσει τη χειρουργική επέμβαση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την εμβολιστική θεραπεία για τον έλεγχο εσωτερικής αιμορραγίας, την αφαίρεση εγκλωβισμένων χοληφόρων λίθων και ενδαγγειακών ξένων σωμάτων, την παροχέτευση κοιλότητας γεμάτης υγρό και τη διαστολή περιοχής αρτηριακής στένωσης. Η παρηγορητική θεραπεία, ως μέρος της διαχείρισης κακοήθων όγκων, περιλαμβάνει ενδαρτηριακή χημειοθεραπεία, προεγχειρητική εμβολιστική θεραπεία και διαδερμική ανακούφιση από μη χειρουργήσιμες αποφράξεις των νεφρικών ή χοληφόρων οδών. Παρουσιάζονται ενδεικτικές περιπτώσεις και συζητούνται οι ενδείξεις, οι τεχνικές και οι επιπλοκές αυτών των διαδικασιών.",CAN
287,"Σύγκριση των επιπέδων των υποδοχέων στεροειδών σε καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων και αυτόλογο φυσιολογικό νεφρό. Δεδομένου ότι ένας αριθμός καρκινωμάτων των νεφρικών κυττάρων υποχωρεί με ορμονική παρέμβαση, έχουμε ταυτοποιήσει και μετρήσει τα επίπεδα των υποδοχέων οιστρογόνων, προγεστερόνης και γλυκοκορτικοειδών σε 47 αυτόλογα ζεύγη φυσιολογικών και νεοπλασματικών ιστών νεφρού. Υποδοχείς υψηλής συγγένειας για αυτές τις ορμόνες ανιχνεύτηκαν στους ιστούς των νεφρών και των δύο φύλων με τη μέθοδο της δοκιμής με δεξτράνη επικαλυμμένο κάρβουνο. Υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών αποδείχθηκαν για πρώτη φορά σε ιστούς νεφρικού καρκίνου και ήταν υψηλότεροι στον όγκο (μέσος όρος 31,3 +/- SEM 5,6) σε σύγκριση με τον φυσιολογικό ιστό (μέσος όρος 18,5 +/- 3,1 fmol/mg πρωτεΐνης κυττοσόλου). Υπήρξε σημαντική διαφορά στην ποσότητα των υποδοχέων προγεστερόνης (εκφρασμένη ως fmol/mg πρωτεΐνης κυττοσόλου) σε φυσιολογικά (μέσος όρος 18,4 +/- SEM 3,3) έναντι νεοπλασματικών (μέσος όρος 10,4 +/- SEM 4,0) δείγματα νεφρού (p < 0,007). Υπήρξε σημαντική διαφορά στην συγγένεια δέσμευσης του υποδοχέα προγεστερόνης στους όγκους των ανδρών (Kd = 2,2 +/- SEM 0,9 nM, n = 10) σε σύγκριση με αυτή των γυναικών (Kd = 9,3 +/- SEM 6,5 nM) (p < 0,04). Όταν χρησιμοποιήθηκαν ως κριτήρια για την ταξινόμηση ενός ιστού ως θετικού για υποδοχείς προγεστερόνης συγγένεια μικρότερη από 9,9 x 10^(-9) M και ποσότητα μεγαλύτερη από 10 fmol/mg πρωτεΐνης κυττοσόλου, μόνο το 17% των όγκων περιείχαν αυτούς τους υποδοχείς ενώ το 45% των φυσιολογικών ιστών τους εμφάνιζαν. Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στη συχνότητα εμφάνισης ούτε των υποδοχέων οιστρογόνων ούτε των υποδοχέων γλυκοκορτικοειδών σε όγκο έναντι φυσιολογικού νεφρού. Τα δεδομένα αυτής της μελέτης υποδηλώνουν ότι η χρήση της ενδοκρινικής θεραπείας θα πρέπει να επανεξεταστεί στη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων.",CAN
288,"Νόσος Hodgkin των οστών: ακτινογραφική συσχέτιση με την ιστολογική ταξινόμηση. Αξιολογήθηκε η σχέση της εμπλοκής των οστών με τον ιστολογικό τύπο της νόσου Hodgkin. Από 175 ασθενείς που εξετάστηκαν, 36 παρουσίασαν ακτινογραφικά στοιχεία καταστροφής των οστών. Μεταξύ των ασθενών με μικτή κυτταρικότητα ή λεμφοκυτταρική εξάντληση, των οποίων η πρόγνωση ήταν μέτρια ή κακή, το 64% είχε καταστροφή των οστών. Σε ασθενείς με λεμφοκυτταρική υπεροχή ή οζώδη σκλήρυνση, των οποίων η πρόγνωση χαρακτηριζόταν ως καλή, μόνο το 11% παρουσίασε καταστροφή των οστών. Η καταστροφή των οστών σε πιο επιθετικούς ιστολογικούς τύπους ήταν επίσης πιο πιθανό να είναι διαπεραστική.",CAN
289,"Ελονοσία στην Ελβετία. Περίπου 200 κρούσματα ελονοσίας αναφέρονται επίσημα ετησίως στην Ελβετία. Εκτιμάται ότι 2000-8000 Ελβετοί ταξιδιώτες μολύνονται από το κουνούπι ανωφελές ετησίως, με το 90% να προστατεύεται μέσω χημειοπροφύλαξης. Μια προσβολή από ελονοσία φαίνεται να έχει καλύτερη πρόγνωση όταν τα συμπτώματα ξεκινούν στην Αφρική, καθώς η θεραπεία ξεκινά αμέσως, σε σύγκριση με τις βιομηχανικές χώρες όπου η θνησιμότητα είναι 1-4%. Η αποτυχία να διερευνηθεί το ιστορικό ταξιδιού ευθύνεται συχνά για την καθυστέρηση στην έναρξη της θεραπείας. Η σοβαρή ελονοσία από το στέλεχος falciparum αντιμετωπίζεται με επαναλαμβανόμενες αργές ενέσεις κινίνης, ακολουθούμενες από 1500 mg σουλφαδοξίνης, 75 mg πυριμεθαμίνης και 750 mg μεφλοκίνης (μονοδόση). Αυτή η δόση για ενήλικες αντιστοιχεί σε 3 δισκία Lariam και 3 δισκία Fansidar (ή 3 δισκία Fansimef). Η αύξηση της αντοχής στην χλωροκίνη μεταξύ των στελεχών falciparum οδήγησε στη χρήση του Fansidar για χημειοπροφύλαξη, ακολουθούμενη από τη χρήση μεφλοκίνης όταν εμφανίζεται αντοχή στο Fansidar. Η δοσολογία της μεφλοκίνης είναι 250 mg εβδομαδιαίως (1 δισκίο Lariam) για 4 εβδομάδες, ακολουθούμενη από 1 δισκίο κάθε δεκαπέντε ημέρες. Η θεραπεία συνεχίζεται για 1 μήνα μετά την επιστροφή. Εάν ο κίνδυνος μετάδοσης είναι χαμηλός, η χημειοπροφύλαξη μπορεί να αντικατασταθεί με τη συνταγογράφηση ενός εφεδρικού φαρμάκου που λαμβάνεται σε περίπτωση πυρετού και πονοκεφάλου. Έχει δοκιμαστεί ένας συνδυασμός σουλφαδοξίνης, πυριμεθαμίνης και μεφλοκίνης (δηλαδή 3 δισκία Fansimef) για αυτή την ένδειξη. Η αναποτελεσματική χημειοπροφύλαξη μπορεί να οδηγήσει σε άτυπα κλινικά σύνδρομα, π.χ. αναιμία, ηπατοσπληνομεγαλία και ίκτερο, χωρίς επεισόδια πυρετού. Τα άτομα θετικά στον HIV μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο ταξιδεύοντας σε τροπικές χώρες εάν δεν έχουν υποβληθεί σε σωστή χημειοπροφύλαξη.",HIV
290,"Κατάληψη νοσοκομειακού κρεβατιού λόγω προβλημάτων που σχετίζονται με φάρμακα. Ο αριθμός των ασθενών που εισήχθησαν για προβλήματα που σχετίζονται με φάρμακα και η διάρκεια της νοσηλείας που απαιτήθηκε κυρίως για αντιδράσεις στα φάρμακα και/ή συναφή προβλήματα κατά την περίοδο από 1 Οκτωβρίου έως 31 Δεκεμβρίου 1979 μελετήθηκαν σε μία από τις τρεις γενικές ιατρικές μονάδες ενός γενικού περιφερειακού νοσοκομείου. Το 93% όλων των ασθενών εισήχθησαν ως επείγοντα περιστατικά είτε μέσω του τμήματος επειγόντων είτε κατόπιν αιτήματος του προσωπικού τους ιατρού. Η οξεία αυτοδηλητηρίαση (9,9%) και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με φάρμακα (8,8%) ήταν, αντίστοιχα, η τρίτη και η πέμπτη πιο συχνή αιτία εισαγωγής στο νοσοκομείο. Αυτές οι δύο καταστάσεις από κοινού (όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με φάρμακα) φάνηκαν να είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία και αντιπροσώπευαν το 18,7% των εισαγωγών στο νοσοκομείο. Η μέση διάρκεια νοσηλείας των ασθενών με προβλήματα που σχετίζονται με φάρμακα, εξαιρουμένης της αυτοδηλητηρίασης, ήταν περίπου 8 ημέρες. Αυτό ήταν σχεδόν ταυτόσημο με την κατάληψη νοσοκομειακού κρεβατιού λόγω βρογχοπνευμονικών παθήσεων (8,3 ημέρες) και επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη (8,4 ημέρες).",DBT
291,"Ευεργετική επίδραση της μαγιάς πλούσιας σε χρώμιο στην ανοχή στη γλυκόζη και στα λιπίδια του αίματος σε ηλικιωμένα άτομα. Είκοσι τέσσερις εθελοντές, μέσης ηλικίας 78 ετών, συμπεριλαμβανομένων οκτώ ελαφρώς μη ινσουλινοεξαρτώμενων διαβητικών, κατανέμθηκαν τυχαία σε μία από δύο ομάδες και τρέφονταν (καθημερινά για 8 εβδομάδες) με 9 γρ. είτε μαγιά ζυθοποιίας πλούσια σε χρώμιο (πειραματική) είτε μαγιά τορούλα φτωχή σε χρώμιο (ομάδα ελέγχου). Πριν και μετά τη συμπλήρωση με μαγιά, μετρήθηκε η ανταπόκριση του ορού σε γλυκόζη και ινσουλίνη μετά από χορήγηση 100 γρ. από του στόματος γλυκόζης σε διαστήματα των 30 λεπτών για 2 ώρες. Επίσης, προσδιορίστηκαν η νηστείας χοληστερόλη ορού, τα ολικά λιπίδια και τα τριγλυκερίδια. Στο σύνολο της πειραματικής ομάδας (φυσιολογικοί + διαβητικοί) και στις υποομάδες διαβητικών και μη διαβητικών της πειραματικής ομάδας, η ανοχή στη γλυκόζη βελτιώθηκε σημαντικά και η έκκριση ινσουλίνης μειώθηκε μετά τη συμπλήρωση. Η χοληστερόλη και τα ολικά λιπίδια μειώθηκαν σημαντικά μετά τη συμπλήρωση στη συνολική πειραματική ομάδα. Η μείωση της χοληστερόλης ήταν ιδιαίτερα έντονη σε υπερχοληστερολαιμικά άτομα (χοληστερόλη > 300 mg/dl). Στην ομάδα ελέγχου, δεν βρέθηκε σημαντική αλλαγή στην ανοχή στη γλυκόζη, στην ινσουλίνη, στα τριγλυκερίδια ή στα ολικά λιπίδια. Η χοληστερόλη μειώθηκε σημαντικά στη μη διαβητική ομάδα αλλά όχι στη διαβητική. Έτσι, η μαγιά ζυθοποιίας πλούσια σε χρώμιο βελτίωσε την ανοχή στη γλυκόζη και τα ολικά λιπίδια σε ηλικιωμένα άτομα, ενώ η μαγιά τορούλα φτωχή σε χρώμιο δεν το έκανε. Επίσης, παρατηρήθηκε βελτίωση στην ευαισθησία στην ινσουλίνη με τη συμπλήρωση μαγιάς ζυθοποιίας. Αυτό υποστηρίζει την υπόθεση ότι τα ηλικιωμένα άτομα μπορεί να έχουν χαμηλό επίπεδο χρωμίου και ότι μια αποτελεσματική πηγή αναπλήρωσης χρωμίου, όπως η μαγιά ζυθοποιίας, μπορεί να βελτιώσει την ανοχή τους στους υδατάνθρακες και τα ολικά λιπίδια. Η βελτίωση της χοληστερόλης ορού σε ορισμένα άτομα της ομάδας ελέγχου, καθώς και στη συνολική πειραματική ομάδα, υποδηλώνει επίσης την παρουσία ενός υποχοληστερολαιμικού παράγοντα εκτός του χρωμίου και στις δύο μαγιάς, ζυθοποιίας και τορούλα.",DBT
292,"Αγγειοκεντρική ανοσοπρολιφερατική βλάβη/μη-Hodgkin λέμφωμα Τ κυττάρων και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας: αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Οι βλάβες που είναι γνωστές ως λεμφοκυτταρική αγγειίτιδα, πολυμορφική ρετικουλίωση (κακοήθης ρετικουλίωση μέσης γραμμής, θανατηφόρο κοκκίωμα μέσης γραμμής), λεμφωματοειδής κοκκιωμάτωση και αγγειοκεντρικό λέμφωμα σχηματίζουν αυτό που έχει συλλογικά ονομαστεί αγγειοκεντρικές ανοσοπρολιφερατικές βλάβες (ΑΑΒ). Λόγω πρόσφατων αναφορών που αποδεικνύουν κλωνικές αναδιατάξεις του υποδοχέα Τ κυττάρων σε αυτές τις βλάβες, οι ΑΑΒ θεωρούνται πλέον ότι αντιπροσωπεύουν ένα συνεχές φάσμα μετα-θημικών Τ κυτταρικών μη-Hodgkin λεμφωμάτων (ΜΗΛ). Τα ΜΗΛ που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) αντιπροσωπεύουν ενδιάμεσες ή υψηλού βαθμού κακοήθειες Β κυττάρων σε ασθενείς μολυσμένους με HIV, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται αιτιολογικά με τον ιό Epstein Barr (EBV). Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ΜΗΛ Τ κυττάρων που σχετίζονται με EBV, ΑΑΒ και προλήψεις μεγάλων κοκκιοκυττάρων (LGL), καθώς και νεοπλασίες Τ κυττάρων που σχετίζονται με HIV, προλήψεις LGL/Τ κυττάρων και ΑΑΒ. Περιγράφουμε μια περίπτωση πολυμορφικής ρετικουλίωσης (θανατηφόρο κοκκίωμα μέσης γραμμής) που εμφανίστηκε σε άτομο μολυσμένο με HIV, το οποίο αργότερα προχώρησε σε AIDS, και ανασκοπούμε τη βιβλιογραφία σχετικά με τις νεοπλασίες Τ κυττάρων που σχετίζονται με HIV και EBV, τις προλήψεις LGL/Τ κυττάρων και τις ΑΑΒ. Η αιτιολογία αυτής της ΑΑΒ/Τ κυτταρικού ΜΗΛ, ιδιαίτερα σε σχέση με τον EBV και τον HIV, συζητείται.",HIV
293,"Ευρέως εξουδετερωτικά αντισώματα που προκαλούνται από τον υπερμεταβλητό εξουδετερωτικό καθοριστικό παράγοντα του HIV 1. Ο κύριος εξουδετερωτικός καθοριστικός παράγοντας (PND) του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) 1 βρίσκεται μέσα στον βρόχο V3 της πρωτεΐνης του περιβλήματος. Τα αντισώματα που προκαλούνται από πεπτίδια αυτής της περιοχής ήταν ικανά να εξουδετερώσουν διάφορα απομονωμένα στελέχη. Ο ορός από ένα από τα τρία ζώα που εμβολιάστηκαν με το πεπτίδιο PND του ανθρώπινου ιού λεμφώματος Τ κυττάρων (HTLV) IIIMN, RP142, εξουδετέρωσε τα στελέχη MN και το αλληλουχιακά διαφορετικό στέλεχος HTLV IIIB. Ο ορός από ένα από τα τρία ζώα που εμβολιάστηκαν με ένα πεπτίδιο 13 αμινοξέων του IIIB PND (RP337) επίσης εξουδετέρωσε και τα δύο αυτά στελέχη. Η χαρακτηριστική ανάλυση αυτών των ορών αποκάλυψε ότι τα διασταυρούμενα εξουδετερωτικά αντισώματα δεσμεύονταν στην αμινοξική αλληλουχία GlyProGlyArgAlaPhe (GPGRAF) που υπάρχει και στα δύο στελέχη. Αυτή η αλληλουχία βρίσκεται συχνά στους PND που αναλύθηκαν σε τυχαία επιλεγμένα στελέχη του HIV 1. Οι οροί από δύο κουνέλια που εμβολιάστηκαν με ένα πεπτίδιο που περιείχε μόνο τα υπολείμματα GPGRAF εξουδετέρωσαν διαφορετικά στελέχη, συμπεριλαμβανομένων των IIIB και MN.",HIV
294,"Ανοσοσύνθετα σε διαβητικούς τύπου Ι με επίμονους αντισώματα νησιδίων. Ορός από 33 διαβητικούς τύπου Ι που βρέθηκαν να έχουν παγκρεατικά IgG αντισώματα προς το κυτταρόπλασμα των παγκρεατικών νησιδίων (ICAb) τρία ή περισσότερα χρόνια μετά τη διάγνωση εξετάστηκαν για ανοσοσύνθετα (AgAb), αντισώματα ινσουλίνης και θυρεοειδικά και γαστρικά κυτταροπλασματικά αντισώματα, και οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε HLA τυποποίηση. Στην έρευνα συμπεριλήφθηκαν επίσης οροί από 69 διαβητικούς που λάμβαναν ινσουλίνη με παρόμοια διάρκεια νόσου και χωρίς ICAb κατά τον χρόνο της μελέτης. Η συχνότητα των AgAb σε ασθενείς με επίμονα ICAb βρέθηκε να είναι 52% σε σύγκριση με 19% των διαβητικών αρνητικών για ICAb (p < 0,001) και 10% των φυσιολογικών αιμοδοτών (p < 0,0005). Η θετικότητα για AgAb ήταν αυξημένη, αλλά όχι σημαντικά, σε θετικούς για HLA B8 σε σύγκριση με αρνητικούς για B8 επίμονους ICAb. Υπήρξε σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων AgAb και των τίτλων αντισωμάτων ινσουλίνης. Τα κυκλοφορούντα AgAb δεν συσχετίστηκαν σημαντικά με την παρουσία είτε θυρεοειδικών είτε γαστρικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων.",DBT
295,"Χημική ανάλυση των σπειραμάτων από το νεφρό διαβητικών και ατόμων με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Καθιερώθηκε μια μέθοδος για την απομόνωση των σπειραμάτων από το νεφρό που είχε σταθεροποιηθεί σε φορμαλδεΰδη. Οι υδροξυλυσυλογλυκοσίδες και η υδροξυπρολίνη στα απομονωμένα σπειράματα από το νεφρό φυσιολογικών ατόμων, διαβητικών και ατόμων με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα μετρήθηκαν στο αλκαλικό υδρόλυμα των σπειραμάτων. Οι υδροξυλυσυλογλυκοσίδες σε 1000 σπειράματα ήταν 9,42 +/- 2,68 nmoles (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση) για τους μάρτυρες, 12,92 +/- 7,36 nmoles για τους διαβητικούς και 12,54 +/- 4,62 nmoles για τα άτομα με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Η υδροξυπρολίνη σε 1000 σπειράματα από μάρτυρες, διαβητικούς και άτομα με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα ήταν 43,0 +/- 10,7, 82,0 +/- 39,3 και 52,1 +/- 21,3 nmoles, αντίστοιχα. Η υδροξυπρολίνη στα υαλινωμένα σπειράματα από διαβητικούς ήταν 123,3 +/- 22,4 nmoles/1000 σπειράματα, και αυξήθηκε σημαντικά σε σύγκριση με αυτή στα σπειράματα από άτομα με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα ή μάρτυρες.",DBT
296,"Αυξημένα επίπεδα της 2' 5' ολιγοαδενυλικής συνθετάσης που επάγεται από ιντερφερόνη σε γενικευμένη επίμονη λεμφαδενοπάθεια και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Τα επίπεδα του ενζύμου 2' 5' ολιγοαδενυλικής συνθετάσης σε εκχυλίσματα μονοπυρηνικών κυττάρων περιφερικού αίματος από άτομα με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) μετρήθηκαν και συγκρίθηκαν με τα επίπεδα της συνθετάσης σε μονοπυρηνικά κύτταρα περιφερικού αίματος (PBMs) από υγιείς ετεροφυλόφιλους και ομοφυλόφιλους μάρτυρες. Ο μέσος βασικός ρυθμός συνθετάσης στους ετεροφυλόφιλους και ομοφυλόφιλους μάρτυρες ήταν 14 +/- 13 και 12 +/- 9 pmol ανά ώρα/10^5 PBMs, αντίστοιχα. Δεκατρία άτομα με AIDS είχαν μέσο βασικό επίπεδο 129 +/- 75 pmol. Τα διαδοχικά επίπεδα ήταν επίμονα αυξημένα σε έξι από αυτά τα άτομα σε διάστημα ενός έως 10 μηνών. Δώδεκα από τα 13 άτομα είχαν αντισώματα στον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV). Τριάντα τρία άτομα με ARC είχαν μέσο βασικό επίπεδο συνθετάσης 68 +/- 84 pmol. Τριάντα δύο από τα 33 είχαν αντισώματα στον HTLV III/LAV. Έντεκα (33%) είχαν σταθερά φυσιολογικά επίπεδα συνθετάσης (λιγότερο από 2 τυπικές αποκλίσεις πάνω από το μέσο όρο για τους ομοφυλόφιλους μάρτυρες, δηλαδή 30 pmol) σε διάστημα τριών έως εννέα μηνών παρακολούθησης. Δεκατέσσερα (42%) είχαν επίμονα αυξημένα επίπεδα κατά την ίδια περίοδο· τέσσερα (29%) από αυτά ανέπτυξαν AIDS κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Οκτώ είχαν διακυμάνσεις στα επίπεδα αλλά παρέμειναν κλινικά καλά. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι τα επίμονα αυξημένα επίπεδα συνθετάσης σε άτομα με ARC και αντισώματα στον HTLV III/LAV υποδεικνύουν προοδευτική ιογενή δραστηριότητα της νόσου. Τα αυξημένα επίπεδα συνθετάσης μπορεί να αποτελούν σημαντικό προγνωστικό δείκτη αυξημένου κινδύνου εξέλιξης σε AIDS.",HIV
297,"Παραγωγή ιντερφερόνης γάμμα από περιφερικά λευκοκύτταρα ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση και άλλες νευρολογικές παθήσεις. Οι καλλιέργειες περιφερικών λευκοκυττάρων αίματος (ΠΛΑ) ασθενών με μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μυασθένεια, άνοια Alzheimer, χορεία Huntington καθώς και ασθενών που ανάρρωναν από εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια ή από κρανιοτομή για όγκους εγκεφάλου, παρουσίασαν ελαττωματικές αποκρίσεις ιντερφερόνης γάμμα (IFN γάμμα) σε διέγερση με κονκαναβαλίνη Α (Con A) και φυτοαιμοαγγειτινίνη (PHA), παρόμοιες με αυτές που έχουν ήδη περιγραφεί για καλλιέργειες ΠΛΑ ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση. Συγκεκριμένα, οι καλλιέργειες από σημαντικό ποσοστό των ασθενών απέτυχαν να παράγουν IFN μετά από διέγερση με οποιονδήποτε από τους δύο μιτογόνους. Οι αποδόσεις από τις καλλιέργειες που ανταποκρίθηκαν δεν ήταν σημαντικά χαμηλότερες από αυτές των καλλιεργειών υγιών αιμοδοτών. Με αυξημένες δόσεις Con A, οι ομάδες των εγκεφαλοαγγειακών επεισοδίων, μηνιγγοεγκεφαλίτιδας και πολλαπλής σκλήρυνσης διατήρησαν τη χαμηλή συχνότητα απόκρισης, ενώ οι άλλες ομάδες, δηλαδή μυασθένεια, άνοια Alzheimer, χορεία Huntington και μετά κρανιοτομή, εμφάνισαν αυξημένη συχνότητα απόκρισης. Βρέθηκε καλή συμφωνία μεταξύ της ανταπόκρισης σε Con A και PHA. Με το μιτογόνο pokeweed (PWM) ως επαγωγέα, δεν παρατηρήθηκε μείωση στις συχνότητες απόκρισης ή στις αποδόσεις IFN σε καμία από τις ομάδες ασθενών. Επίσης, γενικά, οι αποδόσεις ήταν υψηλότερες με PWM παρά με Con A.",ALZ
298,"Επίμονη αντιγοναιμία HIV και μείωση των αντισωμάτων του πυρήνα του HIV που σχετίζονται με τη μετάβαση στο AIDS. Ακολουθιακά δείγματα ορού από 13 ομοφυλόφιλους άνδρες που εμφάνισαν ορομετατροπή για αντισώματα έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) εξετάστηκαν για αντιγόνο HIV. Σε έναν από αυτούς τους άνδρες, που ανέπτυξε το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), η αντιγοναιμία HIV προηγήθηκε της έναρξης του AIDS κατά περισσότερο από ένα χρόνο και παρέμεινε καθ’ όλη τη διάρκεια της νόσου. Αυτή η αντιγοναιμία συνοδεύτηκε από την εξαφάνιση της αντιδραστικότητας των IgG αντισωμάτων προς την κύρια πρωτεΐνη πυρήνα του HIV p24. Σε κανέναν από τους άλλους 12, που όλοι παρέμειναν χωρίς σοβαρή νόσο, δεν ανιχνεύθηκαν συγκεντρώσεις αντιγόνου HIV στον ορό, εκτός από μία φορά σε έναν άνδρα. Όλα τα δείγματα ορού τους έδειξαν ισχυρή αντιδραστικότητα IgG αντισωμάτων προς το p24. Εννέα παιδιά που μολύνθηκαν με HIV το 1981 μέσω μετάγγισης πλάσματος από έναν μόνο δότη παρακολουθήθηκαν επίσης για αντιγοναιμία HIV. Το αντιγόνο HIV ήταν σχεδόν συνεχώς παρόν στον ορό (26 από 28 δείγματα) πέντε παιδιών που ανέπτυξαν σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS ή AIDS και λιγότερο συχνά στον ορό (τέσσερα από 10 δείγματα) τεσσάρων παιδιών που παρέμειναν χωρίς συμπτώματα. Τα δύο παιδιά που ανέπτυξαν AIDS έδειξαν σχεδόν πλήρη απουσία αντιδραστικότητας αντισωμάτων προς το p24. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η αυξημένη έκφραση γονιδίων του HIV αποτελεί συνεισφέροντα παράγοντα στην ανάπτυξη του AIDS και παρέχουν επίσης αποδείξεις για μετάβαση από λανθάνουσα σε ενεργό λοίμωξη HIV.",HIV
299,"Αντισώματα του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι σχετικές συγκεντρώσεις των αντισωμάτων του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε σχέση με ίσες ποσότητες IgG σε 46 δείγματα ορού και εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από 32 ασθενείς προσδιορίστηκαν με σειριακή αραίωση σε ένα ανοσοενζυμικό τεστ ELISA κατά του HIV. Ο λόγος της συγκέντρωσης των αντισωμάτων HIV στο ΕΝΥ προς τον ορό εκφράστηκε ως QHIV = αραίωση ΕΝΥ / αραίωση ορού. Το QHIV θεωρείται παράμετρος για την ειδική ενδοθηκική παραγωγή αντισωμάτων HIV. Το QHIV κυμάνθηκε από 0,7 έως 16. Έξι από τους επτά ασθενείς με κλινικά σημεία άνοιας σχετιζόμενης με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) (ARD), αλλά μόνο επτά από τους 25 ασθενείς χωρίς κλινική διάγνωση ARD παρουσίασαν QHIV μεγαλύτερο του 2.",HIV
300,"Η επιδημιολογία και η πρόληψη του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η επίπτωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) συνεχίζει να αυξάνεται παγκοσμίως. Από τον Ιούνιο του 1981 έως τον Σεπτέμβριο του 1985, έχουν διαγνωστεί και αναφερθεί 12.932 περιστατικά στις Ηνωμένες Πολιτείες· αναμένεται ότι αυτός ο αριθμός θα διπλασιαστεί κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους. Η περίοδος επώασης είναι μακρά και λίγα άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) διαγιγνώσκονται με AIDS εντός 2 έως 5 ετών από τη μόλυνση. Η ευρεία χρήση των ορολογικών δοκιμών HTLV III/LAV για τον έλεγχο του δωρεάς αίματος και πλάσματος, η συνεχής αποφυγή δωρητών από ομάδες με αυξημένη επίπτωση του AIDS, καθώς και η χρήση θερμικά επεξεργασμένων συμπυκνωμάτων παραγόντων πήξης, θα βοηθήσουν στην πρόληψη της μετάδοσης του HTLV III/LAV μέσω του αίματος και των αιμοστατικών προϊόντων. Η πρόληψη της μετάδοσης μεταξύ σεξουαλικών συντρόφων, μεταξύ χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών και από μολυσμένες μητέρες στα νεογνά θα συνεχίσει να είναι δύσκολη χωρίς εμβόλιο, ειδική αντιιική θεραπεία ή και τα δύο. Οι στρατηγικές μείωσης του κινδύνου θα πρέπει να περιλαμβάνουν κοινοτικές ομάδες για την παροχή ακριβούς πληροφόρησης και την επηρεασμό συμπεριφορών που οδηγούν στη μετάδοση του ιού.",HIV
301,"Ανίχνευση κυττάρων που παράγουν RNA του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας με χρήση συγχρονικού μικροσκοπίου. Μια κεντρική ανωμαλία στην παθογένεση του AIDS είναι ότι έχουν ανιχνευθεί λίγα ενεργά μολυσμένα CD4+ κύτταρα (1 στα 10^4 έως 10^5) στο περιφερικό αίμα, παρόλο που η δραματική μείωση (συχνά πάνω από 90%) των CD4+ κυττάρων αποτελεί το χαρακτηριστικό γνώρισμα της εξέλιξης της νόσου. Μια ευαίσθητη τεχνική υβριδισμού in situ βασισμένη σε 35S για το RNA του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) συνδυάστηκε με μια νέα μέθοδο ανίχνευσης, τη συγχρονική μικροσκοπία σάρωσης με λέιζερ, για να εξεταστούν τα μεταγραφικά ενεργά μολυσμένα από HIV κύτταρα από άτομα σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Σε 35 συμπτωματικά άτομα μολυσμένα με HIV (AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS), κατά μέσο όρο 1 στα 350 μονοπύρηνα κύτταρα παρήγαγαν RNA του HIV. Αντίθετα, σε μια ασυμπτωματική ομάδα 30 ατόμων, κατά μέσο όρο 1 στα 2000 μονοπύρηνα κύτταρα παρήγαγαν RNA του HIV. Αυτά τα δεδομένα, που ελήφθησαν χρησιμοποιώντας αυτή τη βελτιωμένη μέθοδο ανίχνευσης, υποδηλώνουν ότι υπάρχουν περισσότερα κύτταρα που παράγουν RNA του HIV σε μολυσμένα άτομα από ό,τι είχε αναφερθεί προηγουμένως. Επιπλέον, βρέθηκε ότι ο αυξημένος αριθμός κυττάρων που μεταγράφουν HIV συσχετίζεται με την επιδείνωση της κλινικής κατάστασης, όπως αξιολογήθηκε με το σκορ απόδοσης Karnofsky. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η ιαιμία καθ’ αυτή μπορεί να ευθύνεται για τις παθολογικές συνέπειες στη λοίμωξη από HIV.",HIV
302,"Επιδημιολογία και σημασία των καρδιαγγειακών παθήσεων και της υπέρτασης σε ηλικιωμένους ασθενείς με άνοια και κατάθλιψη. Η επίπτωση και η σημασία της κλινικής καρδιακής νόσου και της υπέρτασης συγκρίθηκαν σε τρεις ομάδες ηλικιωμένων ασθενών. Μία ομάδα διαγνώστηκε με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (AD), μία άλλη με πολυεστιακή άνοια (MID) και η τρίτη με μεγάλη κατάθλιψη. Η κλινική καρδιακή νόσος και η υπέρταση ήταν σπάνιες στην ομάδα AD, με την επίπτωση να είναι χαμηλότερη από αυτή που αναφέρεται στις περισσότερες επιδημιολογικές μελέτες. Το 4% των ασθενών με AD είχε ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, 5% στηθάγχη, 1% αρρυθμίες και 3% καρδιακή ανεπάρκεια. Ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές παλαιού εμφράγματος μυοκαρδίου υπήρχαν στο 9%, κολπική μαρμαρυγή στο 1% και υπερτροφία αριστερής κοιλίας στο 3%. Ιστορικό υπέρτασης υπήρχε στο 24% των ασθενών με AD. Σε σύγκριση, το ιστορικό εμφράγματος μυοκαρδίου, στηθάγχης και καρδιακής ανεπάρκειας ήταν πέντε φορές μεγαλύτερο και οι ηλεκτροκαρδιογραφικές ανωμαλίες διπλάσιες στην ομάδα MID. Το ιστορικό υπέρτασης ήταν τρεις φορές πιο συχνό και οι πραγματικές μετρήσεις αρτηριακής πίεσης υψηλότερες. Στην ομάδα της κατάθλιψης η καρδιακή νόσος δεν ήταν σπάνια και η επίπτωση, γενικά, ήταν συγκρίσιμη με την ομάδα MID. Ωστόσο, το ιστορικό αυξημένης αρτηριακής πίεσης και οι πραγματικές αυξημένες μετρήσεις αρτηριακής πίεσης ήταν στατιστικά χαμηλότερες από την ομάδα MID.",ALZ
303,"Οξείες επιδράσεις της ινσουλίνης στην πλάσμα νοραδρεναλίνη και το καρδιαγγειακό σύστημα. Είναι πλέον γνωστό ότι η ινσουλίνη έχει σημαντικές οξείες επιδράσεις στην πλάσμα νοραδρεναλίνη και το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτές οι επιδράσεις της ινσουλίνης δεν οφείλονται σε υπογλυκαιμία και συμβαίνουν χωρίς αλλαγές στην πλάσμα αδρεναλίνη. Η ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης σε νεαρούς διαβητικούς αύξησε την πλάσμα νοραδρεναλίνη και τον καρδιακό ρυθμό και μείωσε τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης, τη νεφρική και περιφερική ροή αίματος, καθώς και τον όγκο πλάσματος. Οι ρυθμοί απέκκρισης βήτα 2 μικρογλοβουλίνης στα ούρα και ο όγκος ούρων μειώθηκαν μετά την ινσουλίνη, ενώ η απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα αυξήθηκε. Όταν η γλυκόζη αίματος διατηρήθηκε με έγχυση γλυκόζης μετά την ινσουλίνη, ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης και η νεφρική ροή αίματος παρέμειναν αμετάβλητοι, ενώ η πλάσμα νοραδρεναλίνη, ο καρδιακός ρυθμός και η απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα αυξήθηκαν και η απέκκριση βήτα 2 μικρογλοβουλίνης μειώθηκε. Οι μειώσεις στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης και στη νεφρική ροή αίματος μετά την ινσουλίνη οφείλονται επομένως στην πτώση της γλυκόζης αίματος. Η αύξηση στην απέκκριση αλβουμίνης μετά την ινσουλίνη είναι πιθανώς γλομερουλικής προέλευσης και δεν προκαλείται από την πτώση της γλυκόζης αίματος ή από αλλαγές στη νεφρική αιμοδυναμική. Σε ασθενείς με μακροχρόνια διαβητική νεφροπάθεια και αλβουμινουρία, η ινσουλίνη μείωσε την απέκκριση αλβουμίνης (πιθανώς λόγω νεφρικής αγγειοσυστολής) και η πλάσμα νοραδρεναλίνη δεν αυξήθηκε. Σε αλοξανικούς διαβητικούς κουνέλια, η αύξηση του καρδιακού ρυθμού μετά την ινσουλίνη δεν καταργήθηκε από την αυτόνομη αποκλεισμό. Σε βραχυπρόθεσμους στρεπτοζοτοκίνη διαβητικούς αρουραίους, τα ενδοθηλιακά κύτταρα των μυϊκών τριχοειδών έδειξαν μειωμένο αριθμό ελεύθερων μικροπινοκυττωτικών κυστιδίων. Ο αριθμός σχεδόν ομαλοποιήθηκε 1 ώρα μετά την ενδομυϊκή ένεση ινσουλίνης. Ο μηχανισμός δράσης της ινσουλίνης στην πλάσμα νοραδρεναλίνη, τον καρδιακό ρυθμό, τον όγκο πλάσματος και την απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα δεν είναι γνωστός. Η αύξηση της πλάσμα νοραδρεναλίνης μετά την ινσουλίνη μπορεί να είναι αντισταθμιστική στην υποογκαιμία ή να αντισταθμίζει τις επιδράσεις της ινσουλίνης σε ορισμένες δράσεις της νοραδρεναλίνης. Τα ευρήματα στους στρεπτοζοτοκίνη διαβητικούς αρουραίους υποδηλώνουν ότι η ινσουλίνη μπορεί να είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία των ενδοθηλιακών κυττάρων των τριχοειδών.",DBT
304,"Παρατεταμένη αντιδιούρηση από 1 δεσαμινο 8 D αργινίνη βαζοπρεσίνη (DDAVP): συσχέτιση με τα επίπεδα πλάσματος και την νεφρογενή παραγωγή κυκλικού AMP. Σε μια προσπάθεια να διευκρινιστεί ο μηχανισμός που ευθύνεται για την παρατεταμένη δράση του DDAVP (1 δεσαμινο 8 D αργινίνη βαζοπρεσίνη), προσδιορίστηκαν τα επίπεδα πλάσματος του DDAVP και το νεφρογενές κυκλικό AMP σε ασθενείς με διαβήτη insipidus μετά από μία ενδορινική χορήγηση 10 μικρογραμμαρίων DDAVP. Τα επίπεδα του DDAVP στο πλάσμα αυξήθηκαν ομοιόμορφα εντός 30 λεπτών και παρουσίασαν μέγιστο που κυμαινόταν από 5,6 έως 25,0 pg/ml μεταξύ 30 και 120 λεπτών. Ωστόσο, η μετέπειτα πορεία των επιπέδων DDAVP στο πλάσμα διέφερε από ασθενή σε ασθενή και ήταν ακανόνιστη στους περισσότερους από αυτούς. Σε όλους τους ασθενείς των οποίων τα επίπεδα DDAVP στο πλάσμα έπεσαν κάτω από 1,0 pg/ml, παρατηρήθηκε ακόμη αντιδιούρηση. Αν και το μέσο βασικό επίπεδο του νεφρογενούς κυκλικού AMP σε ασθενείς με διαβήτη insipidus δεν διέφερε σημαντικά από αυτό των υγιών ατόμων, η χορήγηση DDAVP οδήγησε σε διπλασιασμό του. Παρατηρήθηκε αρνητική συσχέτιση μεταξύ του νεφρογενούς κυκλικού AMP και της κάθαρσης ελεύθερου ύδατος. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η μακράς δράσης φύση του DDAVP μπορεί να αποδοθεί, εκτός από την βαθμιαία απορρόφηση από τη ρινική βλεννογόνο και την αργή μεταβολική κάθαρση, σε υψηλότερη ή επίμονη βιολογική δραστηριότητα στη θέση υποδοχέα στο νεφρό και ότι ένα σχεδόν φυσιολογικό επίπεδο αντιδιουρητικής ορμόνης μπορεί να προκαλέσει νεοσύνθεση κυκλικού AMP στο νεφρό και να ασκήσει τη βιολογική του δράση.",DBT
305,"Αποτελέσματα επανεξέτασης ακτινοθεραπείας για εγκεφαλικές μεταστάσεις. Μετά από μια αρχική σειρά ακτινοθεραπείας, 56 ασθενείς με εγκεφαλικές μεταστάσεις υποβλήθηκαν σε επανεπεξεργασία του εγκεφάλου τουλάχιστον μία φορά για επανεμφανιζόμενα νευρολογικά συμπτώματα. Η πιο συχνή πρωτογενής εστία ήταν είτε ο πνεύμονας είτε το στήθος. Τα συχνότερα συμπτώματα ήταν πονοκέφαλος, αδυναμία, επιληπτικές κρίσεις, οπτικά προβλήματα και/ή νοητικές αλλαγές. Σαράντα δύο (75%) από αυτούς τους ασθενείς ανταποκρίθηκαν στη δεύτερη σειρά θεραπείας. Η μέση διάρκεια ανταπόκρισης ήταν 10 εβδομάδες και η μέση επιβίωση 14 εβδομάδες.",CAN
306,"Νόσος Alzheimer: Οι πρωτεΐνες Tau, οι παράγοντες προώθησης της συναρμολόγησης των μικροσωληνίσκων, αποτελούν βασικά συστατικά των ζευγαρωμένων ελικοειδών νημάτων. Ένα αντιορόμα κουνελιού παρασκευάστηκε κατά των ζευγαρωμένων ελικοειδών νημάτων (PHF). Αυτό το αντιορόμα χρωματίζει ειδικά τους νευροϊνιδιακούς κόμπους (NFT) σε επίπεδο φωτονικού μικροσκοπίου και τα PHF σε επίπεδο ηλεκτρονικού μικροσκοπίου σε τομές του νεοφλοιού και ιππόκαμπου ασθενών με Alzheimer. Μελετήσαμε τη φύση των αντιγόνων που αναγνωρίζονται από αυτό το αντιορόμα μέσω ανοσοκυτταροχημείας, ανοσοηλεκτροφόρησης και ανοσοαπορρόφησης. Αυτές οι μέθοδοι έδειξαν ότι το αντι-PHF επισημαίνει συγκεκριμένα ένα σύνολο πρωτεϊνών συνδεδεμένων με μικροσωληνίσκους χαμηλού μοριακού βάρους 65-50 kDa, που ονομάζονται πρωτεΐνες Tau, οι οποίες είναι παράγοντες προώθησης της συναρμολόγησης των μικροσωληνίσκων. Επιπλέον, αντιορόματα κατά των πρωτεϊνών Tau χρωμάτισαν τους NFT. Συμπεραίνεται ότι οι νευροϊνιδιακοί κόμποι πιθανότατα αποτελούνται από συσσωρευμένες πρωτεΐνες Tau. Αυτή η διαδικασία μπορεί να οφείλεται σε ανώμαλη σύνθεση πρωτεΐνης Tau ή σε άγνωστη βλάβη ορισμένων πυραμιδικών νευρώνων που οδηγεί σε συσσώρευση των πρωτεϊνών Tau.",ALZ
307,"Πνευμονία γιγαντοκυττάρων. Επιπλοκή σε μία περίπτωση οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας (μετάφραση του συγγραφέα). Ένας ασθενής που πάσχει από οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, σε πλήρη ύφεση για δύο χρόνια, υποβάλλεται σε θεραπεία για αιματολογική υποτροπή με V.P.D. και C.O.A.P. ενοποίηση. Μετά από αυτή τη θεραπεία, αναπτύσσει κόπωση, υπνηλία, ελαφρύ πυρετό και βήχα, πεθαίνοντας λίγες μέρες αργότερα από διάμεση πνευμονία. Οι ανατομοπαθολογικές μελέτες μετά θάνατον δείχνουν πνευμοπάθεια γιγαντοκυττάρων με πολυπύρηνα κύτταρα και ενδοπυρηνικά σωμάτια, που σε υπερδομικό επίπεδο μοιάζουν με παραμυξοϊό. Όταν εμφανίστηκε αυτή η επιπλοκή, ο ασθενής είχε αδελφό με ιλαρά, αλλά ο ίδιος δεν παρουσίαζε την τυπική συμπτωματολογία της εν λόγω ιογενούς νόσου. Σύμφωνα με τον Siegel, οι συγγραφείς επισημαίνουν τη συχνότητα θανάτου λόγω διάμεσης πνευμονίας ως επιπλοκή που προκαλείται από την ιλαρά σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, τονίζοντας τη σημασία της άμεσης διάγνωσης και της προφύλαξης.",CAN
308,"Επαγωγή συγχώνευσης κυττάρων εξαρτώμενης από το CD4 από την γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του HTLV III/LAV. Ο σχηματισμός συνυκτιδίων, με πρόοδο προς τον κυτταρικό θάνατο, αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα των in vitro καλλιεργειών ευαίσθητων κυττάρων που έχουν μολυνθεί με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV). Πολυπύρηνα γιγαντιαία κύτταρα θετικά στον ιικό αντιγόνο έχουν επίσης παρατηρηθεί σε ιστολογικές τομές από μολυσμένα άτομα. In vitro, ο σχηματισμός αυτών των πολυπύρηνων γιγαντιαίων κυττάρων συμβαίνει μέσω συγχώνευσης κυττάρων, η οποία εξαρτάται από την έκφραση στην επιφάνεια των κυττάρων του αντιγόνου διαφοροποίησης CD4. Χρησιμοποιώντας έναν ανασυνδυασμένο ιό vaccinia που περιέχει το γονίδιο για τη γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του HTLV III/LAV, αποδεικνύουμε ότι η έκφραση αυτής της πρωτεΐνης στην επιφάνεια των κυττάρων, απουσία άλλων δομικών ή ρυθμιστικών πρωτεϊνών του HTLV III/LAV, είναι επαρκής για να επάγει συγχώνευση κυττάρων εξαρτώμενη από το CD4, οδηγώντας σε κυτταρικό θάνατο, μία από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της κυτταροπαθολογίας του ιού του AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβάλλει στην απώλεια των CD4+ Τ κυττάρων που παρατηρείται στο AIDS.",HIV
309,"Ειδική δέσμευση RNA αλληλουχίας από την πρωτεΐνη Rev του HIV 1. Η πρωτεΐνη Rev του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) δρα μεταγραφικά μετά για να αυξήσει τις ποσότητες των ιικών αγγελιοφόρων RNA gag, pol και env στο κυτταρόπλασμα των μολυσμένων κυττάρων. Ο μηχανισμός δράσης της Rev είναι αβέβαιος. Πιθανότητες περιλαμβάνουν μια επιταχυντική επίδραση στον ρυθμό εξαγωγής των στόχων mRNA από τον πυρήνα και/ή τροποποίηση της ωρίμανσης των προ-mRNA. Τόσο τα mRNA gag, pol όσο και env περιέχουν μια αλληλουχία που απαιτείται για την ανταπόκριση στη Rev, το στοιχείο ανταπόκρισης στη Rev, RRE. Εδώ δείχνουμε ότι η Rev είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύεται ειδικά σε αλληλουχία, με το σημείο δέσμευσής της να είναι το RRE. Αυτή η πληροφορία θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση του μηχανισμού με τον οποίο δρα η Rev.",HIV
310,"Αμυλοειδής αγγειοπάθεια του εγκεφάλου στη νόσο Αλτσχάιμερ: με ειδική αναφορά στην επίπτωσή της και την κατανομή της. Σε 10 νεκροτομημένες περιπτώσεις τελικού σταδίου της νόσου Αλτσχάιμερ, μετρήθηκε υπό το φωτεινό μικροσκόπιο η επίπτωση και η κατανομή της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας (ΑΑ) στον εγκέφαλο. Επιπλέον, συγκρίθηκαν η κατανομή και η ένταση των νευροϊνιδιακών αλλαγών της νόσου Αλτσχάιμερ (NFT), των γεροντικών πλακών (SP) και η απώλεια νευρώνων (CL) μεταξύ των επιμέρους περιπτώσεων. Τα NFT και τα SP παρατηρήθηκαν συχνά σε ευρείες περιοχές με μικρές ατομικές διακυμάνσεις. Η ΑΑ ήταν παρούσα σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά η κατανομή και η συχνότητά της διέφεραν σημαντικά από άτομο σε άτομο. Γενικά, η ΑΑ ήταν σχετικά συχνή στην πία μήνιγγα και στα ανώτερα φλοιώδη στρώματα του μετωπιαίου, κροταφικού και ινιακού λοβού, στον οφθαλμικό έλικα και στον παρεγκεφαλικό λοβό, αλλά δεν υπήρχε κάποια συγκεκριμένη περιοχή με πολύ υψηλό ποσοστό εμφάνισης. Τα SP και NFT δεν είχαν συσχέτιση με την ΑΑ όσον αφορά την τοποθεσία και τη συχνότητά τους. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο βασικός πυρήνας του Meynert έδειξε σημαντική απώλεια νευρώνων και πολύ συχνή εμφάνιση NFT.",ALZ
311,"Οι λοιμώξεις από Candida στη γηριατρική: ένα τρέχον πρόβλημα (μετάφραση του συγγραφέα). Διεξήχθησαν έρευνες για την καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων σε 191 άτομα άνω των 65 ετών, εκ των οποίων οι 187 ήταν κάτοικοι οίκων ευγηρίας και 4 λάμβαναν νοσηλεία. Στους οίκους που εξετάστηκαν, οι λοιμώξεις από Candida του δέρματος και των βλεννογόνων ήταν πολύ συχνές (48% και 26% των εξεταζομένων αντίστοιχα), συγκρίσιμες με τις επιδημίες τριχόπτωσης σε μονάδες πρόωρων και νεογνών τα προηγούμενα χρόνια. Ακόμη και η εντόπιση της καντιντίασης ήταν αξιοσημείωτα παρόμοια με αυτήν στις ομάδες νεογνών και βρεφών (μυκητίαση Candida του έξω αυτιού και της μεσομηριαίας περιοχής, γενικευμένη δερματική καντιντίαση που μοιάζει με την αποφλοιωτική ερυθροδερμία του Leiner). Η αιτία της δερματικής καντιντίασης στην τρίτη ηλικία ήταν στις περισσότερες περιπτώσεις ακράτεια κοπράνων σε χρόνια κατάκοιτους παχύσαρκους ασθενείς (εντερική αποικισμός με C. albicans). Ο σακχαρώδης διαβήτης, από την άλλη πλευρά, φαίνεται να παίζει μόνο δευτερεύοντα ρόλο στις συνθήκες των οίκων ευγηρίας.",DBT
312,"Κανονικοποίηση των προφίλ ινσουλίνης πλάσματος με ενδοπεριτοναϊκή έγχυση ινσουλίνης σε διαβητικό άνδρα. Αυτή η μελέτη εξέτασε τη δυνατότητα κανονικοποίησης του προφίλ ινσουλίνης πλάσματος σε πέντε διαβητικούς άνδρες με έλλειψη ινσουλίνης. Οξεία αύξηση της συγκέντρωσης ελεύθερης ινσουλίνης πλάσματος σχετιζόμενη με το γεύμα επιτεύχθηκε με τη χορήγηση βραχείας δράσης ινσουλίνης ενδοπεριτοναϊκά μέσω μιας προγραμματισμένης φορητής αντλίας με περιστροφικό ηλεκτρομαγνητικό μηχανισμό. Αυτή η ανταπόκριση της ινσουλίνης συγκρίθηκε με αυτή που επιτεύχθηκε όταν η βραχείας δράσης ινσουλίνη εγχύθηκε υποδόρια 15 λεπτά πριν από κάθε γεύμα. Μετά την ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση ινσουλίνης, η μέγιστη συγκέντρωση ελεύθερης ινσουλίνης πλάσματος παρατηρήθηκε εντός 45 λεπτών από τη χορήγηση και ήταν κατά μέσο όρο 40 +/- 13 mU/l (+/- SEM) για το πρωινό, 30 +/- 13 mU/l για το μεσημεριανό και 36 +/- 13 mU/l για το δείπνο. Αυτή η οξεία αύξηση ακολουθήθηκε από σταδιακή μείωση της συγκέντρωσης ελεύθερης ινσουλίνης πλάσματος, προσομοιώνοντας ένα φυσιολογικό προφίλ ινσουλίνης πλάσματος. Με την υποδόρια έγχυση ινσουλίνης, επιτεύχθηκε περίπου η ίδια μέγιστη συγκέντρωση ελεύθερης ινσουλίνης πλάσματος όπως και με την ενδοπεριτοναϊκή ινσουλίνη, αλλά με καθυστέρηση 116 λεπτών μετά την έγχυση. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η ενδοπεριτοναϊκά χορηγούμενη ινσουλίνη απορροφάται γρήγορα και μπορεί να κανονικοποιήσει τη συγκέντρωση ελεύθερης ινσουλίνης στο περιφερικό πλάσμα, τουλάχιστον κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμων μελετών.",DBT
313,"Επιδερμοειδές κύστη του σπληνός που εμφανίζεται σε ενδοπαγκρεατικό πρόσθετο σπλήνα. Αυτή η περίπτωση περιγράφει έναν 40χρονο άνδρα με κοιλιακό πόνο, ναυτία και έμετο, στον οποίο διαγνώστηκε κυστική βλάβη στην ουρά του παγκρέατος. Η απομακρυσμένη παγκρεατεκτομή και σπληνεκτομή αποκάλυψαν μια πρωτοπαθή επιδερμοειδή κύστη του σπληνός που βρισκόταν στο εσωτερικό της ουράς του παγκρέατος. Αυτή αποτελεί τη μοναδική αναφορά κύστης του σπληνός σε έκτοπο σπλήνα που βρέθηκε σε αναζήτηση της παγκόσμιας βιβλιογραφίας.",CAN
314,"Αποθεματικό C πεπτιδίου στον διαβήτη τύπου 1. Συγκριτικές αντιδράσεις στη γλυκόζη, τη γλυκαγόνη και την τολβουταμίδη. Η υπολειπόμενη εκκριτική ικανότητα των β-κυττάρων αξιολογήθηκε σε διαβητικούς τύπου 1 βραχυπρόθεσμης (2 μήνες έως 2 χρόνια) και μακροπρόθεσμης διάρκειας (5 έως 8 χρόνια) μετρώντας την ανοσοδραστικότητα του C πεπτιδίου στον ορό κατά τη διάρκεια τριών προκλητικών δοκιμασιών: γλυκόζη, τολβουταμίδη και γλυκαγόνη. Ελάχιστη έκκριση C πεπτιδίου ανιχνεύτηκε μόνο σε έναν από τους επτά μακροπρόθεσμους διαβητικούς μέσω των διεγερτικών δοκιμασιών. Όλοι οι επτά βραχυπρόθεσμοι διαβητικοί ανταποκρίθηκαν σε τουλάχιστον μία από τις προκλητικές δοκιμασίες αποθεματικού β-κυττάρων, αν και αυτές οι αντιδράσεις ήταν μειωμένες. Οι μεγαλύτερες αντιδράσεις σε C πεπτίδιο παρατηρήθηκαν μετά τη χορήγηση γλυκαγόνης (μέση αύξηση 0,62 pmol/ml) στους βραχυπρόθεσμους ανταποκριτές. Οι ασθενείς που ανταποκρίθηκαν σε μία δοκιμασία δεν ανταποκρίθηκαν απαραίτητα σε άλλη διέγερση. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ των βασικών επιπέδων C πεπτιδίου και της ικανότητας πρόκλησης περαιτέρω έκκρισης C πεπτιδίου από καμία από τις τρεις δοκιμασίες. Οι αντιδράσεις σε C πεπτίδιο δεν συσχετίστηκαν με το ποσοστό αιμοσφαιρίνης A1c, τα μέση επίπεδα νηστείας γλυκόζης αίματος ή τις μέσες συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματος κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι οι διεγερτικές δοκιμασίες είναι χρήσιμες μόνο για την αξιολόγηση του ενδογενούς αποθεματικού β-κυττάρων σε ασθενείς με διαβήτη διάρκειας μικρότερης των 5 ετών. Σε διαβητικούς μεγαλύτερης διάρκειας, υπάρχει ελάχιστο αποθεματικό ινσουλίνης πάνω από τα βασικά επίπεδα.",DBT
315,"Αορτοϊλιακή αποφρακτική νόσος: παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση και τη λειτουργία μετά από ανακατασκευαστική επέμβαση σε διάστημα είκοσι πέντε ετών. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου λίγο πάνω από 25 χρόνια, 949 νέοι ασθενείς με αορτοϊλιακή αθηροσκληρωτική αποφρακτική νόσο, 409 (43%) με συνοδό περιφερική νόσο, υποβλήθηκαν σε διάφορες ανακατασκευαστικές επεμβάσεις για διαλείπουσα χωλότητα σε 719 και προβλήματα ισχαιμίας ηρεμίας σε 230 ασθενείς. Η ηλικία κυμαινόταν από 21 έως 91 έτη με μέση ηλικία τα 59. Οι άνδρες υπερείχαν των γυναικών σε αναλογία 2,5 προς 1. Συνοδά νοσήματα υπήρχαν σε 695 (75%)· οι καρδιακές παθήσεις και ο διαβήτης ήταν τα πιο συχνά. Το ποσοστό θνησιμότητας από την επέμβαση ήταν 8% τα πρώτα 5 χρόνια και 3% κατά τα τελευταία 15 χρόνια, με το 50% των θανάτων να οφείλεται σε καρδιακή νόσο. Καλή λειτουργία, δηλαδή αποκατάσταση των μηριαίων σφύξεων, διάσωση του ποδιού και ανακούφιση των συμπτωμάτων, επιτεύχθηκε στο 95% των περιπτώσεων νωρίς μετά τη θεραπεία. Τα πρώιμα αποτελέσματα ήταν καλύτερα σε ασθενείς με διαλείπουσα χωλότητα και σε εκείνους χωρίς συνοδό περιφερική νόσο. Τα ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης ήταν σημαντικά, 50%, 30% και 15% στα 10, 15 και 20 χρόνια αντίστοιχα, και η επιτυχημένη λειτουργία διατηρήθηκε στους επιζώντες σε ποσοστά 79%, 70% και 56% στα ίδια χρονικά διαστήματα. Ακρωτηριασμός πραγματοποιήθηκε μόνο σε 23 (3%) ασθενείς με διαλείπουσα χωλότητα και 33 (14%) με ισχαιμία ηρεμίας κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η επιβίωση, τα λειτουργικά αποτελέσματα και η συχνότητα ακρωτηριασμού διέφεραν ανάλογα με τους πολυάριθμους παράγοντες που περιγράφονται λεπτομερώς στο παρόν κείμενο.",DBT
316,"Κονγοφιλική αγγειοπάθεια του εγκεφάλου: κλινική και παθολογική αναφορά σε δύο αδέλφια. Παρέχονται κλινικές και ιστολογικές περιγραφές μιας αδελφής και ενός αδελφού, που απεβίωσαν σε ηλικίες 61 και 56 ετών αντίστοιχα, μετά από ασθένειες διάρκειας 5-6 ετών, χαρακτηριζόμενες από προοδευτική νοητική και σωματική αναπηρία. Το οικογενειακό ιστορικό υποδείκνυε μετάδοση μέσω ενός επικρατούς γονιδίου. Τα ιστολογικά ευρήματα αφορούσαν μια πολύ σοβαρή κονγοφιλική αγγειοπάθεια περιορισμένη στον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και τις λεπτές μήνιγγες, προκαλώντας πολλαπλές αιμορραγίες και μαλακώσεις. Επιπλέον, υπήρχαν άφθονες αμυλοειδείς ""πλάκες"" διαφόρων μορφών, που βρέθηκαν κυρίως στον ιππόκαμπο και τον φλοιό του παρεγκεφαλιδικού λοβού. Οι περιπτώσεις συγκρίνονται με παρόμοιες περιπτώσεις στη βιβλιογραφία, και δίνονται λόγοι για την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης ως ξεχωριστής οντότητας και όχι ως παραλλαγής της νόσου του Αλτσχάιμερ.",ALZ
317,"Οξεία αποευαισθητοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης που διεγείρεται από βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς στα λεμφοκύτταρα σε μεγάλη ηλικία και στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μελετήθηκε η επίδραση της προγενέστερης επώασης με μία μόνο συγκέντρωση ισοπροτερενόλης (10⁻⁴ M) για 2 ώρες στους 37 βαθμούς Κελσίου στην συσσώρευση κυκλικού AMP που διεγείρεται από ισοπροτερενόλη σε ακέραια λεμφοκύτταρα από νέους, ηλικιωμένους και ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Στα λεμφοκύτταρα και των τριών ομάδων, η προγενέστερη επώαση των κυττάρων με ισοπροτερενόλη οδήγησε σε σημαντική μείωση της συσσώρευσης κυκλικού AMP μετά από επακόλουθη διέγερση με ισοπροτερενόλη.",ALZ
318,"Θεραπεία αποϊονισμού. Ανεπιβεβαίωτη μέθοδος στη θεραπεία της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Παρά την εντυπωσιακή αύξηση στην κατανόηση των νευροπαθολογικών και νευροχημικών αλλαγών που συνοδεύουν τη νόσο Αλτσχάιμερ, η οποία αποτελεί μακράν την κύρια αιτία προοδευτικής και ανικανότητας γνωστικής δυσλειτουργίας στους ηλικιωμένους, οι γιατροί δεν διαθέτουν ακόμη κανένα φαρμακευτικό παράγοντα που να μπορεί να συνταγογραφηθεί με ασφάλεια είτε για να σταματήσει είτε για να αντιστρέψει αυτή την επιδείνωση. Αυτή η έλλειψη αποτελεσματικών θεραπευτικών παραγόντων συμβάλλει στη χρήση από έναν αυξανόμενο αριθμό επαγγελματιών υγείας, συμπεριλαμβανομένων ιατρών και ανήσυχων οικογενειών, ανεπιβεβαίωτων, δαπανηρών και ενδεχομένως επικίνδυνων μεθόδων, όπως η θεραπεία αποϊονισμού. Σκοπός αυτού του άρθρου είναι να περιγράψει ορισμένα άτομα με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία αποϊονισμού.",ALZ
319,"Ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή ύπνου σε ηλικιωμένους με κατάθλιψη, άνοια και υγιείς υποκείμενους. Σε μια προοπτική μελέτη των προτύπων ύπνου EEG σε 25 ηλικιωμένους με κατάθλιψη, 25 ηλικιωμένους με άνοια και 25 υγιείς ηλικιωμένους μάρτυρες, ο ύπνος των καταθλιπτικών χαρακτηριζόταν από μειωμένη λανθάνουσα περίοδο REM ύπνου, αυξημένο ποσοστό REM και πυκνότητα της πρώτης περιόδου REM, καθώς και από μεταβολή στην χρονική κατανομή του REM ύπνου, καθώς και από μειωμένη διατήρηση του ύπνου (συσχετίστηκε σημαντικά με τις βαθμολογίες κατάθλιψης Hamilton: πολλαπλός R = 0,42, p μικρότερο από 0,05). Αντίθετα, ο ύπνος των ασθενών με άνοια έδειξε μειωμένο ποσοστό REM ύπνου, αλλά φυσιολογική χρονική κατανομή του REM, αυξημένη απώλεια αδενωμάτων (spindles) και συμπλεγμάτων K (τα τελευταία συσχετίστηκαν σημαντικά με τη σοβαρότητα της γνωστικής έκπτωσης όπως μετρήθηκε με το σκορ Folstein: πολλαπλός R = 0,59, p μικρότερο από 0,01), και λιγότερο σοβαρή δυσκολία στη διατήρηση του ύπνου σε σύγκριση με τους καταθλιπτικούς. Η εξέταση της λανθάνουσας περιόδου REM έδειξε μια ασύμμετρη κατανομή στην κατάθλιψη (δηλαδή, 42% των νυχτών με περιόδους REM κατά την έναρξη του ύπνου), αλλά φυσιολογική κατανομή στους μάρτυρες και τους ασθενείς με άνοια. Μια τιμή αποκοπής για τη λανθάνουσα περίοδο REM στα 30 λεπτά κατέταξε σωστά το 68% όλων των ασθενών (κάππα = 0,36; p μικρότερο από 0,005), σε σύγκριση με το 78% που αναγνωρίστηκαν σωστά στη δική μας αναδρομική μελέτη (Reynolds et al. 1983).",ALZ
320,"Ανορθοκολική και κολονική νόσος και ο ανοσοκατασταλμένος ξενιστής. Ο ανοσοκατασταλμένος ξενιστής γίνεται όλο και πιο συνηθισμένος στον πληθυσμό ασθενών των συγγραφέων. Ο αριθμός των μακροχρόνιων ληπτών μεταμοσχεύσεων αυξάνεται, και ο συνδυασμός χημειοθεραπείας παράγει πολλούς μακροχρόνιους επιζώντες. Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι ο αριθμός των ασθενών με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), που προκαλεί ανοσοκαταστολή, αυξάνεται. Η βιβλιογραφία ανασκοπείται για να παραχθεί μια τρέχουσα σύνοψη των καταστάσεων που επηρεάζουν το ανορθό και το κόλον και προκύπτουν ως άμεση συνέπεια του ανοσοκατασταλμένου ξενιστή. Η παθοφυσιολογία και οι θεωρητικές σκέψεις αναφέρονται όπου είναι εφαρμόσιμες και η τρέχουσα θεραπεία συζητείται. Οι καταστάσεις ταξινομούνται σε λοιμώδεις, νεοπλασματικές, ιατρογενείς και συγγενείς. Αν και ο χειρουργός του παχέος εντέρου θα συναντήσει τις περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της καριέρας του, πολλές είναι σπάνιες, και παρέχεται εδώ μια τρέχουσα ανασκόπηση για να προσφέρει κατηγοριοποίηση και ενημερωμένες πληροφορίες.",HIV
321,"Αποστήματα από ενέσεις λόγω Mycobacterium chelonei που εμφανίστηκαν σε διαβητικό ασθενή. Παρουσιάζεται η περίπτωση ενός νέου υγιούς διαβητικού ασθενούς που υπέφερε από αποστήματα από ενέσεις. Ο οργανισμός υπεύθυνος ήταν το Mycobacterium Chelonei var chelonei. Ο οργανισμός ήταν δύσκολο να απομονωθεί, αλλά οι δερματικές δοκιμασίες έδωσαν πολύτιμα αποτελέσματα. Τα αποστήματα ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία με ερυθρομυκίνη και κοτριμοξαζόλη.",DBT
322,"Μια περίπτωση συνδρόμου αυτοάνοσης ινσουλίνης που σχετίζεται με μικρά ινσουλινώματα και ρευματοειδή αρθρίτιδα. Είκοσι πέντε περιπτώσεις συνδρόμου αυτοάνοσης ινσουλίνης, συμπεριλαμβανομένης και αυτής της περίπτωσης, έχουν αναφερθεί μέχρι στιγμής χωρίς να έχει διευκρινιστεί η παθογένεση. Το παρόν άρθρο περιγράφει μια περίπτωση που υποδηλώνει μια πτυχή της παθογένεσης. Η ασθενής, μια νοικοκυρά, είχε ταυτόχρονα ινσουλίνωμα και σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα, παραπονιόταν για επεισόδια συγκοπής λόγω υπογλυκαιμίας. Κατά τη διάρκεια των επεισοδίων, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα της κυμαίνονταν από 19 έως 22 mg%. Τα επίπεδα εξαγώγιμης ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης (IRI) και αντισωμάτων που δεσμεύουν την ινσουλίνη στον ορό της ήταν 557 μικρομονάδες/ml και 0,390 mU/ml, αντίστοιχα. Η ινσουλίνη που δεσμεύεται στη γ-σφαιρίνη μετρήθηκε επίσης ηλεκτροφορητικά. Η χρωματογραφία στήλης Bio Gel P 10 απέδωσε σχεδόν όλη την IRI στον όγκο εκτόπισης σε pH 7,4 και μια μικρότερη αλλά σημαντική κορυφή IRI επίσης σε pH 3,0. Επιλεκτική αγγειογραφία αποκάλυψε μια όμοια με όγκο χρώση στο σώμα του παγκρέατος. Η παγκρεατεκτομή ανακούφισε την ασθενή από τα επεισόδια υπογλυκαιμίας. Η ιστολογία αποκάλυψε δύο μικρά ινσουλινώματα. Το ινσουλίνωμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το σύνδρομο αυτοάνοσης ινσουλίνης συνυπήρχαν σε αυτή την περίπτωση, υποδηλώνοντας κάποια αιτιακή σχέση μεταξύ τους.",CAN
323,"Διάγνωση της λοίμωξης από τον ιό Epstein Barr στην τριχωτή λευκοπλακία με χρήση υβριδισμού νουκλεϊκών οξέων και μη επεμβατικών τεχνικών. Η παρουσία του DNA του ιού Epstein Barr (EBV) στα επιθηλιακά κύτταρα της στοματικής τριχωτής λευκοπλακίας αποτελεί το επιβεβαιωτικό κριτήριο για τη διάγνωση αυτής της βλάβης, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μολυσμένα από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Επειδή η τριχωτή λευκοπλακία συχνά προμηνύει την ανάπτυξη του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, είναι σημαντικό οι ύποπτες βλάβες να διαγιγνώσκονται με ακρίβεια. Συνήθως, λαμβάνεται βιοψία ιστού για την ανίχνευση του DNA του EBV με υβριδισμό in situ, αλλά η βιοψία αντενδείκνυται σε ορισμένους ασθενείς. Η παρούσα μελέτη αξιολόγησε τις τεχνικές υβριδισμού in situ με φίλτρο και κυτοσπιν, δύο μη επεμβατικές μεθόδους που εξετάζουν επιθηλιακά κύτταρα που συλλέγονται με επίχρισμα από τις επιφάνειες των βλαβών, ως προς την ευαισθησία τους στην ανίχνευση του DNA του EBV. Σε σύγκριση με τον υβριδισμό in situ σε ιστό, οι τεχνικές φίλτρου και κυτοσπιν παρουσίασαν ευαισθησίες 100% και 92%, αντίστοιχα. Συμπεραίνουμε ότι αυτές οι δύο μη επεμβατικές τεχνικές μπορούν να προσφέρουν στον κλινικό ιατρό μια ακριβή εναλλακτική λύση στη βιοψία όποτε υπάρχει υποψία για αυτή τη βλάβη που σχετίζεται με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
324,"Όγκος της ωοθήκης μετά από υστερεκτομή (μετάφραση του συγγραφέα). Μεταξύ 1962 και 1973 πραγματοποιήθηκαν κολπικές ή κοιλιακές υστερεκτομές σε 1811 γυναίκες στην κλινική γυναικών του Πανεπιστημίου του Τούμπινγκεν. Σε όλες τις περιπτώσεις διατηρήθηκαν τα εξαρτήματα. Κακοήθειες της μήτρας δεν υπήρχαν σε αυτές τις περιπτώσεις. Μέχρι το 1978, 41 ασθενείς υποβλήθηκαν σε επανεπέμβαση λόγω όγκων της ωοθήκης. Οι όγκοι αναπτύχθηκαν 5 έως 130 μήνες μετά την υστερεκτομή. Καλοήθεις ή ακόμη και προκακοήθεις βλάβες της μήτρας δεν επηρέασαν τη συχνότητα της μετέπειτα ανάπτυξης όγκου της ωοθήκης. Η συχνότητα δεύτερης λαπαροτομής ήταν σημαντικά υψηλότερη σε περιπτώσεις με μυώμα της μήτρας σε σύγκριση με άλλες ιστολογικές αλλοιώσεις της μήτρας (p < 0,05). Μετά από κολπική υστερεκτομή, οι όγκοι της ωοθήκης εμφανίστηκαν λιγότερο συχνά. Μεταξύ των 41 επανεπεμβαθέντων περιπτώσεων βρέθηκαν τέσσερις καρκινώματα της ωοθήκης: συχνότητα 0,22%. Βάσει των δεδομένων αυτών των ερευνών δεν μπορεί να δοθεί σύσταση σχετικά με το όριο ηλικίας για ωοθηκεκτομή κατά την υστερεκτομή για προφύλαξη από καρκίνο της ωοθήκης.",CAN
325,"Υπογλυκαιμία και αιμοστατικοί παράμετροι σε διαβήτη νεανικής έναρξης. Η υπογλυκαιμία προκλήθηκε με ενδοφλέβια έγχυση ινσουλίνης σε έξι ασθενείς με διαβήτη νεανικής έναρξης. Οι αιμοστατικοί παράμετροι αξιολογήθηκαν πριν από την έγχυση ινσουλίνης και 0, 1 και 2 ώρες μετά τη διακοπή της έγχυσης ινσουλίνης. Η έναρξη της υπογλυκαιμίας συνέπεσε με αύξηση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων που προκλήθηκε από ADP σε πέντε από τους ασθενείς· η συσσώρευση αιμοπεταλίων επανήλθε σε φυσιολογικά επίπεδα κατά τις επόμενες 2 ώρες. Ο χρόνος επανασβεστίωσης μειώθηκε σημαντικά κατά την έναρξη της υπογλυκαιμίας και συνέχισε να μειώνεται για τις επόμενες 2 ώρες παρά την επιστροφή της γλυκόζης ορού σε φυσιολογικά επίπεδα. Αντίστοιχα, βρέθηκε σημαντική αύξηση του ινωδογόνου. Η δοκιμασία πήξης με αιθανόλη ήταν θετική σε δύο ασθενείς 2 ώρες μετά τη διακοπή της έγχυσης ινσουλίνης. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώθηκε σημαντικά μετά τη διακοπή της έγχυσης ινσουλίνης. Έτσι, η υπογλυκαιμία που προκαλείται από την ινσουλίνη επηρεάζει σημαντικά την αιμοστατική ισορροπία και ενδέχεται να οδηγήσει σε ενδαγγειακή πήξη σε ασθενείς με διαβήτη νεανικής έναρξης.",DBT
326,"Επιδράσεις της κυτοχαλασίνης Β και της κολχικίνης στην κινητικότητα και την ανάπτυξη των κυττάρων σαρκώματος Yoshida in vitro. Οι επιδράσεις της κυτοχαλασίνης Β (CB) και της κολχικίνης στην κινητικότητα και την ανάπτυξη των καλλιεργημένων κυττάρων σαρκώματος Yoshida μελετήθηκαν με κινηματογραφικές μεθόδους. Διαπιστώθηκε ότι η CB μείωσε τον μέσο ρυθμό κινητικότητας των κινητικών κυττάρων σαρκώματος Yoshida και αύξησε τη συχνότητα των μη κινητικών κυττάρων. Από την άλλη πλευρά, η κολχικίνη αύξησε μόνο τη συχνότητα των μη κινητικών κυττάρων και δεν επηρέασε τον ρυθμό κινητικότητας των κινητικών κυττάρων. Η CB ανέστειλε την ανάπτυξη των κυττάρων σαρκώματος Yoshida σε συγκεντρώσεις από 0,6 έως 5 μικρογραμμάρια/ml.",CAN
327,"Αναστολή της RNase H του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από θειωμένα πολυανιόντα. Η δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης (RT) του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 και άλλων ρετροϊών σχετίζεται στενά με μια υβριδική δραστηριότητα αποδόμησης RNase H, η οποία είναι απαραίτητη για την αναπαραγωγή των ρετροϊών. Αναλύσαμε την επίδραση των θειωμένων πολυσακχαριτών στις ανασυνδυασμένες δραστηριότητες RT και RNase H του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 in vitro. Η ηπαρίνη, τα δεξτράν θειικά και το ξυλάνιο πολυθειικό βρέθηκαν να είναι πολύ πιο ισχυροί αναστολείς της RNase H σε σύγκριση με την RT, παρουσιάζοντας δόσεις 50% μολυσματικότητας από 0,04 έως 0,1 μικρογραμμάρια/ml (αντιστοιχούν σε 0,1 έως 25 nM), που είναι έως και 5.000 φορές πιο αποτελεσματικές από αυτές για την RT. Οι αναστολείς της δραστηριότητας RNase H αποτελούν ελκυστικούς αντιιικούς παράγοντες.",HIV
328,"Καταστολή των αντιγόνων HLA κλάσης I σε κύτταρα μολυσμένα με HIV 1. Μέσω ανάλυσης έμμεσης ανοσοφθορισμού διερευνήσαμε την επίδραση της λοίμωξης από HIV 1 στα επιφανειακά αντιγόνα HLA κλάσης I. Αναφέρουμε εδώ ότι σε κύτταρα CD4+ HeLa, σε κύτταρα H9 και σε περιφερικά Τ λεμφοκύτταρα, τα αντιγόνα HLA κλάσης I καταστέλλονται μετά τη μόλυνση με HIV 1. Η καταστολή πραγματοποιείται σε μεταγραφικό επίπεδο, καθώς οι ποσότητες του ειδικού mRNA για την HLA κλάσης I είναι παρόμοιες σε μολυσμένα και μη μολυσμένα κύτταρα. Αυτό το φαινόμενο δεν συσχετίζεται μόνο με την κατάσταση της λοίμωξης, δηλαδή την παρουσία του P24 του HIV 1 στα κύτταρα, αλλά εξαρτάται επίσης από το χρόνο της λοίμωξης. Μετά την καταστολή των HLA κλάσης I λόγω της λοίμωξης από HIV, η ειδική λύση των περιφερικών αιμοσφαιρίων από αλλογενείς CTL μειώνεται.",HIV
329,"Έγχυση υδατανθράκων σε εσωτερικές παθήσεις. Μια συγκριτική μελέτη μεταβολικά υγιών ατόμων και ασθενών με ηπατική νόσο και διαβήτη. IV. Έγχυση μείγματος γλυκόζης-φρουκτόζης (αναλογία 1:1) για περίοδο 48 ωρών. 6 ασθενείς με κίρρωση ήπατος, 6 ασθενείς με διαβήτη και 6 υγιή άτομα ελέγχου έλαβαν έγχυση για 48 ώρες με διάλυμα μικτών υδατανθράκων (γλυκόζη/φρουκτόζη, 1:1). Ο ρυθμός έγχυσης υπολογίστηκε σε 0,25 γρ. υδατανθράκων/κιλό σωματικού βάρους ανά ώρα. Η μεταβολική κατάσταση παρακολουθήθηκε μέσω 39 διαφορετικών εργαστηριακών παραμέτρων. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι σε σύγκριση με καθαρό διάλυμα γλυκόζης, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώθηκαν. Τα βασικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ξεπεράστηκαν μόνο στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Ωστόσο, οι τιμές γλυκόζης δεν αυξήθηκαν τόσο ώστε να απαιτείται μόνιμη χορήγηση ινσουλίνης. Η αντιλιπολυτική, αντικετογενική και αντικαταβολική αποτελεσματικότητα ήταν συγκρίσιμη με αυτήν της ισοθερμιδικής έγχυσης γλυκόζης.",DBT
330,"Μορφομετρική διερεύνηση των νευρικών κυττάρων, του νευροπλέγματος και των γεροντικών πλακών στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οκτώ εγκέφαλοι από ασθενείς με μέση ηλικία 82 ετών που παρουσίαζαν κλινικές και νευροπαθολογικές εκδηλώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) και 6 εγκέφαλοι ελέγχου από άτομα με μέση ηλικία 89 ετών, τα οποία ήταν νοητικά φυσιολογικά ή παρουσίαζαν ελάχιστη γεροντική διαταραχή της μνήμης, επιλέχθηκαν με αυστηρή διαδικασία αποκλεισμού για τελική αξιολόγηση από σύνολο 26 εγκεφάλων. Χρησιμοποιώντας ένα οπτικό ηλεκτρονικό σύστημα ανάλυσης εικόνας, πραγματοποιήθηκαν στερεολογικές μετρήσεις του μεγέθους και του αριθμού των γεροντικών πλακών, καθώς και της επιφάνειας των νευρικών κυττάρων, της διαμέτρου των τριχοειδών, του μήκους των τριχοειδών και της απόστασης μεταξύ των τριχοειδών στον μέσο μετωπιαίο έλικα, τον μέσο κροταφικό έλικα και τον προκεντρικό έλικα. Ο αριθμός και το μέγεθος των γεροντικών πλακών δεν συσχετίστηκαν με κανένα από τα άλλα μετρούμενα παραμέτρους, ενώ οι Mountjoy et al. (1983) βρήκαν συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των νευρώνων και του αριθμού των πλακών. Στην SDAT ο εγκεφαλικός φλοιός παρουσίασε σημαντική ατροφία των νευρωνικών περικάρυων (μέση μείωση περίπου 50%). Η μεγαλύτερη μείωση στην επιφάνεια των νευρικών κυττάρων (55%) παρατηρήθηκε στα στρώματα III και IV του μέσου κροταφικού φλοιού. Οι στερεολογικές μετρήσεις στο δίκτυο των τριχοειδών αποκάλυψαν μόνο μέτρια συρρίκνωση του νευροπλέγματος. Ο όγκος των τριχοειδών ήταν κατά μέσο όρο 30% μεγαλύτερος στην SDAT ως αποτέλεσμα μείωσης της απόστασης μεταξύ των τριχοειδών. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η συρρίκνωση των νευρικών κυττάρων αποτελεί χαρακτηριστικό δείκτη της γεροντικής άνοιας. Η ατροφία του νευροπλέγματος μπορεί να έχει δευτερεύουσα σημασία.",ALZ
331,"Καρκίνωμα του στομάχου και άλλες κακοήθειες σε ασθενείς με χρόνια μυελογενή λευχαιμία. Αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, με ιδιαίτερη αναφορά σε νεαρούς ενήλικες. Γενικά φαίνεται να είναι αυξημένη σε ασθενείς με αυτή την πάθηση. Δεκατρείς από τους 90 ασθενείς με ΧΜΛ που εξετάστηκαν στο Νοσοκομείο Johns Hopkins μεταξύ 1967 και 1977 είχαν δεύτερη κακοήθεια· δύο ήταν κάτω των 35 ετών. Εξετάζεται η σχετική βιβλιογραφία για την εμφάνιση δεύτερων κακοηθειών σε ασθενείς με ΧΜΛ.",CAN
332,"Συμπεριφορά των αντισωμάτων της ινσουλίνης σε διαβητικούς που θεραπεύονται με διαφορετικές ινσουλίνες. Οι προσδιορισμοί των αντισωμάτων της ινσουλίνης σε 116 διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη, που θεραπεύτηκαν διαδοχικά με διάφορους τύπους ινσουλίνης, και σε μια ομάδα 55 διαβητικών που έλαβαν έναν μόνο τύπο ινσουλίνης από την έναρξη της νόσου, αποκάλυψαν υψηλότερους τίτλους σε εκείνους που υποβάλλονταν σε θεραπεία με συμβατικές ινσουλίνες, ιδιαίτερα με την Ινσουλίνη Novo Lente. Ο μέσος τίτλος των αντισωμάτων της ινσουλίνης θεωρείται ότι σχετίζεται με τις ανάγκες σε ινσουλίνη και μερικές φορές με τη διάρκεια της νόσου. Η παρουσία αντισωμάτων καταγράφηκε επίσης μετά τη χορήγηση υψηλής καθαρότητας ινσουλινών, αλλά πολύ πιο σπάνια και με χαμηλότερους τίτλους, γεγονός που θα μπορούσε να αποτελέσει επιχείρημα για ευρύτερη χρήση τέτοιων προϊόντων.",DBT
333,"Ανεξάρτητη από το CD4 λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 μετά από φαινοτυπικό ανάμειγμα με τους ιούς λευχαιμίας Τ κυττάρων του ανθρώπου. Αν και ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και σχετιζόμενων διαταραχών, έχει προταθεί ότι ιοί-συνεργοί παράγοντες μπορεί να επιταχύνουν την εξέλιξη της νόσου. Παρουσιάζουμε αποδείξεις ότι τα ανθρώπινα Τ λεμφοειδή κύτταρα που έχουν παραγωγική συνλοίμωξη από τον HIV τύπου 1 (HIV 1) και τον ιό λευχαιμίας Τ κυττάρων τύπου I (HTLV I) ή HTLV II παράγουν απόγονο φαινοτυπικά μικτών ιικών σωματιδίων που επιτρέπουν τη διείσδυση του HIV 1 σε προηγουμένως μη ευαίσθητα ανθρώπινα κύτταρα CD4, συμπεριλαμβανομένων ώριμων CD8+ Τ λεμφοκυττάρων, Β λεμφοειδών κυττάρων, επιθηλιακών κυττάρων και κυττάρων σκελετικού μυός. Η λοίμωξη είναι ανεξάρτητη από τον κύριο υποδοχέα του HIV 1, δηλαδή τη γλυκοπρωτεΐνη CD4, καθώς το OKT4a, ένα ουδετεροποιητικό μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του CD4, δεν καταφέρνει να εμποδίσει τη διείσδυση του HIV 1. Ομοίως, η λοίμωξη δεν αναστέλλεται από το μονοκλωνικό αντίσωμα M77, που κατευθύνεται προς τον ουδετεροποιητικό βρόχο της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp120 του HIV 1. Αντίθετα, η προεπεξεργασία του ιικού αποθέματος με ουδετεροποιητικό ανθρώπινο ορό κατά του HTLV I καταργεί πλήρως τη διείσδυση του φαινοτυπικά μικτού HIV 1 σε κύτταρα CD4. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο HTLV I ή ο HTLV II μπορεί να αυξήσουν την παθογένεια του HIV 1 διευρύνοντας το φάσμα του κυτταρικού τροπισμού του και, κατά συνέπεια, ευνοώντας τη διάδοσή του εντός του οργανισμού των συνλοίμωξων ξενιστών.",HIV
334,"Ιστογένεση των αιμαγγειωμάτων: μια υπερευμεταστατική μελέτη σε τριχοειδή και σπηλαιώδη αιμαγγειώματα του δέρματος. Εξετάστηκαν 13 τριχοειδή αιμαγγειώματα του δέρματος με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο προκειμένου να διευκρινιστεί η ιστογένεσή τους. Τα ευρήματα δείχνουν ότι η ιστογενετική ανάπτυξη των αιμαγγειωμάτων είναι παρόμοια με αυτή των εμβρυϊκών και εμβρυονικών τριχοειδών. Αρχικά, η αδιαφοροποίητη αγγειοβλαστική εμβρυική μάζα δίνει γένεση σε συμπαγείς βλαστούς, οι οποίοι στη συνέχεια αποκτούν αυλό, μετατρέποντας έτσι σε πρωτόγονους τριχοειδείς. Αυτό το αναπτυξιακό στάδιο αντιστοιχεί στην πρώιμη εμβρυϊκή αγγειογένεση. Η ανάπτυξη των αγγειωμάτων οφείλεται κυρίως σε βλάστηση, η οποία όπως και στην εμβρυϊκή και μεταγεννητική αγγειογένεση λαμβάνει χώρα τόσο από πρωτόγονους όσο και από ώριμους τριχοειδείς. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν τις κλασικές θεωρίες για την ιστογένεση των αγγειωμάτων (αγγειοβλαστική και θεωρίες βλάστησης). Το ερώτημα αν σε όλες τις περιπτώσεις τα αιμαγγειώματα πρέπει να περάσουν από όλα τα αναπτυξιακά στάδια ή αν είναι δυνατόν ένα μέρος τους να αναπτύσσεται απευθείας από το φυσιολογικό τριχοειδικό δίκτυο του δέρματος μέσω μιας διαδικασίας βλάστησης παραμένει ανοιχτό προς συζήτηση. Τέλος, τα ευρήματα σε ένα σπηλαιώδες αιμαγγείωμα και δύο τηλεαγγειεκτασίες συγκρίθηκαν και συζητήθηκαν.",CAN
335,"Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και νόσος Αλτσχάιμερ. Οι τίτλοι αντισωμάτων ορού προς τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) μετρήθηκαν σε 113 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (AD) και 39 μη απομνημονευτικούς μάρτυρες που έπασχαν από χρόνιες λειτουργικές ψυχώσεις. Οι ασθενείς με AD και οι μάρτυρες είχαν παρόμοιους τίτλους αντισωμάτων CMV, και η συμβατική δραστηριότητα του CMV δεν ανιχνεύθηκε σε μεταθανάτια δείγματα από οκτώ ασθενείς με AD. Επομένως, είναι απίθανο ο CMV να παίζει αιτιώδη ρόλο στις περισσότερες περιπτώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ. Η παρουσία του αντιγόνου ιστοσυμβατότητας HLA B15 συσχετίστηκε σημαντικά με αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων CMV στους ασθενείς με AD, γεγονός που υποδηλώνει ότι το HLA B15 μπορεί να σχετίζεται με ενισχυμένη ανοσολογική απόκριση στον CMV.",ALZ
336,"Υπερευαισθησία των απομονωμένων μεσεντερίων αρτηριών στη νοραδρεναλίνη σε μακροχρόνιο πειραματικό διαβητικό αρουραίο. 1 Στην παρούσα μελέτη, οι αγγειακές συσπάσεις που προκλήθηκαν από τη νοραδρεναλίνη σε απομονωμένες μεσεντέρειες αρτηρίες αρουραίων μελετήθηκαν σε βραχυπρόθεσμους και μακροπρόθεσμους πειραματικούς διαβητικούς αρουραίους. Η διαβητική κατάσταση επήλθε με τη χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης (65 mg/kg, ενδοφλεβίως). 2 Οι μακροχρόνιοι διαβητικοί αρουραίοι ήταν υπερτασικοί σε σύγκριση με τους ομοιόβαθμους μάρτυρες. Αντίθετα, οι βραχυπρόθεσμοι διαβητικοί αρουραίοι φάνηκαν να είναι υποτασικοί σε σύγκριση με τους ομοιόβαθμους μάρτυρες. 3 Οι μεσεντέριες αρτηρίες των μακροχρόνιων διαβητικών ήταν υπερευαίσθητες στη νοραδρεναλίνη και ανέπτυξαν μεγαλύτερη συσταλτική δύναμη σε απόκριση στη νοραδρεναλίνη σε σύγκριση με τις ομοιόβαθμες μεσεντέριες αρτηρίες των μαρτύρων. Η ανταγωνιστική δράση στους βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς δεν επηρέασε την ευαισθησία των μεσεντερίων αρτηριών (διαβητικών και μαρτύρων) στη νοραδρεναλίνη, ωστόσο παρατηρήθηκε αύξηση της συσταλτικής δύναμης που ανέπτυξαν αυτοί οι ιστοί σε απόκριση στη νοραδρεναλίνη κατά τη διάρκεια της βήτα αδρενεργικής ανταγωνιστικής δράσης. 4 Η ανταγωνιστική δράση στους άλφα αδρενεργικούς υποδοχείς προκάλεσε μείωση της ευαισθησίας τόσο των μακροχρόνιων διαβητικών όσο και των αντίστοιχων ομοιόβαθμων μαρτύρων μεσεντερίων αρτηριών. Η άλφα αδρενεργική ανταγωνιστική δράση δεν επηρέασε τη συσταλτική δύναμη που ανέπτυξαν οι μακροχρόνιες μεσεντέριες αρτηρίες (διαβητικές και μάρτυρες) σε απόκριση στη νοραδρεναλίνη. 5 Τα παρόντα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο μακροχρόνιος πειραματικός διαβήτης προκαλεί υπερευαισθησία των μεσεντερίων αρτηριών του αρουραίου στη νοραδρεναλίνη. Αυτό το φαινόμενο εξαρτάται από τη διάρκεια της διαβητικής κατάστασης. Η υπερευαισθησία των μεσεντερίων αρτηριών στη νοραδρεναλίνη μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη αρτηριακή αγγειακή αντίσταση, η οποία μπορεί να συμβάλλει στην παρατηρούμενη υπέρταση.",DBT
337,"Επίδραση της μερικής ηπατεκτομής στην απόκριση του ήπατος αρουραίων στην αφλατοξίνη Β1. Η επίδραση της μερικής ηπατεκτομής (ΜΗ) στη δράση της αφλατοξίνης Β1 (ΑΦΒ1) στο ήπαρ αρουραίων εξετάστηκε χρησιμοποιώντας ενήλικους αρσενικούς αρουραίους Fischer 344. Τα αυξημένα επίπεδα ηπατικής σύνθεσης DNA, που παρατηρούνται 26 ώρες μετά τη ΜΗ (> 15 φορές το επίπεδο ελέγχου) και 33 ώρες μετά τη ΜΗ, αναστέλλονται γρήγορα με ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση ΑΦΒ1. Τα ποσοστά αναστολής είναι μεγαλύτερα από αυτά που παρατηρούνται σε άθικτα ή ψευδοχειρουργημένα ζώα. Ωστόσο, ήταν δυνατό να αποδειχθεί η αύξηση της σύνθεσης DNA σε αρουραίους με ΜΗ που έλαβαν ΑΦΒ1. Αρουραίοι 2 ώρες μετά τη χορήγηση ΑΦΒ1 (0,075 mg/kg) στις 24 και 31 ώρες μετά τη ΜΗ εμφάνισαν επίπεδα σύνθεσης DNA 380 έως 400% αυτών που παρατηρήθηκαν σε ψευδοχειρουργημένα, μη εγχυθέντα ζώα ελέγχου. Μετά από 62 εβδομάδες, τα ήπατα των αρουραίων με ΜΗ που έλαβαν ΑΦΒ1 δεν εμφάνισαν ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Παρουσιάστηκε, ωστόσο, αυξημένη συχνότητα βλαβών που θεωρούνται προνεοπλασματικές. Οι διαφορές μεταξύ των μακροχρόνιων επιδράσεων της ΑΦΒ1 και άλλων ηπατοκαρκινογόνων στα ήπατα των αρουραίων με ΜΗ συζητούνται με βάση τις σχετικές ικανότητες και τους τρόπους δράσης τους στην αναστολή της σύνθεσης DNA.",CAN
338,"Μια εθνική φωνή για πληροφορίες σχετικά με τις λοιμώξεις από HIV: η ιταλική γραμμή βοήθειας για το AIDS. Λόγω της ποικιλίας των προβλημάτων που συνδέονται με την επιδημία του AIDS, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για εξειδικευμένη πληροφόρηση και συμβουλευτική. Τον Ιούνιο του 1987, το Ιταλικό Υπουργείο Υγείας ίδρυσε μια γραμμή βοήθειας, που λειτουργεί εντός του Εθνικού Επιχειρησιακού Κέντρου για το AIDS. Μέσω της ανάλυσης περισσότερων από 39.000 κλήσεων που ελήφθησαν κατά το πρώτο έτος λειτουργίας, έχει προκύψει ένα σαφές περίγραμμα του συναισθηματικού αντίκτυπου της νόσου στη ιταλική κοινή γνώμη και των προβλημάτων που ανακύπτουν. Το 67% των καλούντων ανήκει στην ηλικιακή ομάδα 20-39 ετών· η αναλογία ανδρών/γυναικών είναι 2:1. Έχουν βρεθεί ενδιαφέρουσες συσχετίσεις μεταξύ του περιεχομένου των ερωτήσεων και του φύλου, της ηλικίας και του τύπου του καλούντος. Η συντριπτική πλειονότητα των ερωτήσεων που αφορούν βασικές έννοιες και γνώσεις για τις λοιμώξεις από HIV τίθενται από άτομα που δεν ανήκουν σε ομάδες κινδύνου. Κατά το πρώτο έτος, το ποσοστό των ερωτήσεων που τέθηκαν από άτομα που βρίσκονται πραγματικά σε κίνδυνο αυξήθηκε, και οι ίδιες οι ερωτήσεις έγιναν πιο συγκεκριμένες.",HIV
339,"HTLV III: ο αιτιολογικός παράγοντας του AIDS. Ένας ρετροϊός που ανήκει στην οικογένεια των ιών λευχαιμίας/λεμφώματος Τ κυττάρων του ανθρώπου (HTLV) απομονώθηκε από αρκετούς ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), το σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) και ασυμπτωματικούς ομοφυλόφιλους άνδρες με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης AIDS. Αυτός ο νέος ιός ονομάστηκε HTLV III. Αναπτύχθηκε μια διαδικασία ορολογικού ελέγχου που περιλαμβάνει μια ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA) και μια ραδιοανοσοανάλυση χρησιμοποιώντας την τεχνική Western blot, αξιοποιώντας τον διασπασμένο HTLV III ως πηγή αντιγόνου. Αυτές οι δοκιμασίες εντόπισαν αντισώματα στον ορό έναντι των αντιγόνων HTLV III σε σχεδόν όλους τους ασθενείς με AIDS, σε πάνω από 90% των ασθενών με ARC και περίπου στο 40% των ομοφυλόφιλων ανδρών που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης AIDS. Σε μια μελέτη για το AIDS που σχετίζεται με μετάγγιση (TA AIDS), και οι 19 περιπτώσεις TA AIDS είχαν αντισώματα έναντι του HTLV III. Ομοίως, 31 από τους 35 δότες υψηλού κινδύνου που δώρισαν σε περιπτώσεις TA AIDS είχαν αντισώματα έναντι του HTLV III. Και οι τέσσερις δότες υψηλού κινδύνου χωρίς αντισώματα δώρισαν σε περιπτώσεις που έλαβαν αίμα από τουλάχιστον έναν άλλον δότη υψηλού κινδύνου. Αντίθετα, μόνο 2 από τους 255 άλλους δότες ήταν θετικοί για αντισώματα. Τα δεδομένα δείχνουν σαφώς ότι οι περιπτώσεις TA AIDS ανέπτυξαν τη νόσο ως αποτέλεσμα μετάδοσης του HTLV III μέσω μολυσμένου αίματος και ότι ο HTLV III είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας του AIDS.",HIV
340,"Μεταβολικές σχέσεις όγκου-ξενιστή: συνολικά επίπεδα και χρωματογραφικό πρότυπο της βιταμίνης Β12 στον ορό, το ήπαρ και τον όγκο σε αρουραίους με σαρκώμα Yoshida. Η συνολική περιεκτικότητα των κοβαλαμινών εκτιμήθηκε με τεχνική ισοτοπικής αραίωσης στον ορό και το ήπαρ των αρουραίων με σαρκώμα Yoshida και σε μια ομάδα ελέγχου. Τα συνολικά επίπεδα της βιταμίνης Β12 μετρήθηκαν επίσης στον νεοπλασματικό ιστό. Η υδροξυκοβαλαμίνη, η αδενοσυλοκοβαλαμίνη, η κυανοκοβαλαμίνη και η μεθυλοκοβαλαμίνη εκτιμήθηκαν με χρωματο-βιοαυτογραφική τεχνική στους προαναφερθέντες ιστούς και ζώα. Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά μεταξύ των αρουραίων ελέγχου και αυτών με όγκο όσον αφορά τη συνολική περιεκτικότητα της βιταμίνης Β12 στους διάφορους ιστούς. Αυτό υποδηλώνει ότι οι ανάγκες της βιταμίνης Β12 των νεοπλασματικών κυττάρων δεν εξαντλούν σημαντικά τα αποθέματα κοβαλαμίνης του ξενιστή. Επίσης, δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στις τιμές των διαφόρων μορφών συνένζυμου κοβαλαμίνης μεταξύ των δύο ομάδων ζώων. Αυτό υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει προτιμησιακή πρόσληψη οποιασδήποτε κλασματικής μορφής κοβαλαμίνης του ξενιστή από τα νεοπλασματικά κύτταρα. Οι τέσσερις μορφές συνένζυμου κοβαλαμίνης έχουν ανιχνευθεί στο σαρκώμα Yoshida. Η αδενοσυλοκοβαλαμίνη και η κυανοκοβαλαμίνη αποτελούν τα κύρια συστατικά της δεξαμενής κοβαλαμινών του ιστού.",CAN
341,"Ανοσολογικές ιδιότητες των αντιγόνων HTLV III που αναγνωρίζονται από ορούς ασθενών με AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS καθώς και από ασυμπτωματικούς φορείς της λοίμωξης HTLV III. Βρέθηκε υψηλή συσχέτιση μεταξύ των αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου III (HTLV III), του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και του σύνθετου σχετιζόμενου με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Με την τεχνική Western blot τα αντιγόνα (που εμφανίζονται ως πρωτεΐνες με μοριακά βάρη δοσμένα σε χιλιάδες) στα λυσάσματα HTLV III που αναγνωρίζονται από θετικούς ορούς έχουν ταυτοποιηθεί ως p120, p66, p51, p41, p31, p24 και p17. Η πιο συχνή αντίδραση ήταν προς το p41. Η κλασματοποίηση με λεκτίνη ταυτοποίησε τα p120 και p41 ως γλυκοπρωτεΐνες. Μελέτες που χρησιμοποίησαν μονοκλωνικά αντισώματα ποντικού κατά των πρωτεϊνών p24 των HTLV I, II και III έδειξαν ότι οι HTLV I και II έχουν κοινά επιτόπια στο μόριο p24, αλλά αυτά δεν είναι τα διασταυρούμενα αντιδραστικά επιτόπια που υπάρχουν στο p24 του HTLV III.",HIV
342,"Διαταραχή των λειτουργιών της υπόφυσης και των γονάδων σε αρσενικούς αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από αλλοξαν. Η ανασταλτική επίδραση της θεραπείας με έναν ισχυρό αγωνιστή του LHRH στα επίπεδα των υποδοχέων γοναδοτροπίνης στους όρχεις συγκρίθηκε σε ακέραιους και διαβητικούς αρουραίους. Αξιολογήθηκαν η βασική και η LHRH-επαγόμενη έκκριση γοναδοτροπινών από την υπόφυση καθώς και η στυροειδογόνος απόκριση των όρχεων στο oLH. Μια ενιαία ένεση αλλοξαν (65 mg/kg) οδήγησε, μετά από 6 εβδομάδες, σε μείωση κατά 40% των επιπέδων των υποδοχέων LH και προλακτίνης στους όρχεις. Η θεραπεία για 2 εβδομάδες με [D Ala6,des Gly NH 1/2 0] LHRH αιθυλαμίδιο (100 ng κάθε δεύτερη μέρα) οδήγησε σε μείωση κατά 70% των επιπέδων των υποδοχέων LH συνοδευόμενη από μείωση του βάρους των όρχεων, με παρόμοια αναστολή να παρατηρείται σε ακέραια και διαβητικά ζώα. Το βάρος της σπερματοδόχου κύστης και του κοιλιακού προστάτη μειώθηκε σημαντικά στα διαβητικά ζώα, με περαιτέρω μείωση μετά τη θεραπεία με τον αγωνιστή του LHRH. Η απώλεια βάρους των βοηθητικών γεννητικών οργάνων στους διαβητικούς αρουραίους με αλλοξαν συνοδεύτηκε από μείωση του βασικού περιεχομένου των όρχεων σε πρεγνενολόνη, προγεστερόνη, 17 OH προγεστερόνη, ανδροστενδιόνη, τεστοστερόνη και διυδροτεστοστερόνη, ενώ η στυροειδική απόκριση στο oLH ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Στη συνέχεια εξετάσαμε τις πιθανές αλλαγές στην έκκριση LH και FSH που θα μπορούσαν να ευθύνονται για τη μειωμένη λειτουργία των όρχεων στα διαβητικά ζώα. Τα βασικά επίπεδα LH στο πλάσμα μειώθηκαν κατά 30% στους αρουραίους 6 εβδομάδες μετά τη θεραπεία με αλλοξαν, ενώ τα βασικά επίπεδα FSH στο πλάσμα παρέμειναν αμετάβλητα. Όταν μετρήθηκε η γοναδοτροπική απόκριση της υπόφυσης στο LHRH σε χρονίως καναλιωμένους, ελεύθερα κινούμενους ακέραιους και διαβητικούς αρουραίους, παρατηρήθηκε περίπου 50% αναστολή των αποκρίσεων LH και FSH στο LHRH στα διαβητικά ζώα.",DBT
343,"Μεταφορά αμινοξέων σε απομονωμένα ηπατοκύτταρα από αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη. Η αυξημένη ικανότητα του ήπατος να απορροφά γλυκογενικούς πρόδρομους από το πλάσμα σε ινσουλινοπενικό διαβήτη διερευνήθηκε σε κυτταρικό επίπεδο με τη μέτρηση της μεταφοράς αμινοξέων σε απομονωμένα ηπατοκύτταρα από αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη. Η συγκεντρωτική Na+ εξαρτώμενη πρόσληψη του αλφα αμινο[1 14C]ισοβουτυρικού οξέος (AIB), ενός μη μεταβολιζόμενου αναλόγου της αλανίνης, ήταν αυξημένη στα ηπατοκύτταρα από διαβητικούς αρουραίους σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτή η αύξηση παρατηρήθηκε τόσο σε χαμηλή (0,1 mM) όσο και σε υψηλή (30 mM) εξωκυτταρική συγκέντρωση του αμινοξέος. Η ανάλυση της σχέσης μεταξύ της εισροής AIB και της συγκέντρωσης AIB αποκάλυψε ότι η αυξημένη πρόσληψη στα ηπατοκύτταρα των διαβητικών αρουραίων οφειλόταν σε αυξημένη ικανότητα (δηλαδή, διπλασιασμός του Vmax) του συστήματος μεταφοράς, ενώ η φαινομενική συγγένεια (Km) για το AIB παρέμεινε αμετάβλητη. Η αυξημένη δραστηριότητα μεταφοράς αμινοξέων στα ηπατοκύτταρα των διαβητικών αρουραίων οφειλόταν κυρίως σε αυξημένη μεταφορά μέσω του συστήματος Α (προτίμηση στην αλανίνη) και, σε πολύ μικρότερο βαθμό, μέσω του συστήματος ASC (αλανίνη, σερίνη, κυστεΐνη). Το σύστημα L (προτίμηση στη λευκίνη) και η είσοδος του AIB μέσω απλής διάχυσης δεν επηρεάστηκαν στα ηπατοκύτταρα των διαβητικών αρουραίων σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η αυξημένη μεταφορά AIB στα ηπατοκύτταρα των διαβητικών αρουραίων επανήλθε στα φυσιολογικά επίπεδα μετά από θεραπεία με ινσουλίνη.",DBT
344,"Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία και χρωμοσωμικές ανωμαλίες (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρεται εδώ μια κυτταρογενετική μελέτη που πραγματοποιήθηκε με καλλιέργεια αίματος από αναρροφημένη μυελό ενός ασθενούς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Καταγράφηκε μια ανωμαλία που συνίσταται σε ένα μικρό υπερπληθές ακροκεντρικό χρωμόσωμα της ομάδας G. Οι ανωμαλίες που σχετίζονται με τη ΧΛΛ και αναφέρονται στη βιβλιογραφία ανασκοπούνται συνοπτικά, και τονίζεται η μεταβλητότητα της χρωμοσωμοπάθειας σε αυτή την αιματολογική νόσο.",CAN
345,"Οικογενής άνοια ενηλίκων με παθολογικά ευρήματα «μη ειδικής» φύσης. Περιγράφεται μια οικογένεια στην οποία 4 από τα 10 αδέλφια ανέπτυξαν μια άνοια που κατέληξε σε θάνατο μέσα σε πέντε έως έξι χρόνια από την έναρξη. Τα παθολογικά ευρήματα σε 3 μέλη ήταν εντυπωσιακά παρόμοια και αποτελούνταν από εκτεταμένη απώλεια νευρικών κυττάρων και αστροκυττάρωση στον εγκεφαλικό φλοιό, κατάσταση σπογγώδους ιστού στα εξωτερικά στρώματα του φλοιού και, σε 2, απώλεια νευρικών κυττάρων και αστροκυττάρωση στον ραχιαίο μέσο πυρήνα του θαλάμου. Συμπεραίνεται ότι η διαταραχή που περιγράφεται στην παρούσα αναφορά δεν συμφωνεί ακριβώς με καμία από τις επί του παρόντος αναγνωρισμένες κατηγορίες οικογενούς άνοιας.",ALZ
346,"Η εμφάνιση μεγάλων νευρώνων που περιέχουν ακετυλοχολινεστεράση στο ανθρώπινο νεοστρίο όπως αποκαλύπτεται σε φυσιολογικούς και ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ εγκεφάλους. Βρέθηκε ότι το ανθρώπινο νεοστρίο περιέχει μεγάλους νευρώνες (μέγιστη διάμετρος: 30-40 μικρόμετρα) που χρωματίζονται έντονα για την ακετυλοχολινεστεράση (AChE). Αυτοί οι νευρώνες είναι λίγοι σε αριθμό, αντιπροσωπεύοντας λιγότερο από το 5% του συνολικού πληθυσμού νευρώνων του στριώματος, και εμφανίζονται ομοιόμορφα κατανεμημένοι σε όλο τον κερκοφόρο πυρήνα και το πουταμένιο. Είναι μορφολογικά παρόμοιοι με τους νευρώνες που περιέχουν AChE και αποκαλύφθηκαν στο στρίωμα αρουραίων, γατών και πιθήκων μετά από προεπεξεργασία με αναστολέα της AChE (DFP). Σε εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, ο αριθμός, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά και η ένταση της χρώσης των στριωτικών νευρώνων με AChE βρέθηκαν αμετάβλητα παρά την έντονη απώλεια κυττάρων AChE στον παρακείμενο βασικό πυρήνα. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι μεγάλοι ενδογενείς χολινεργικοί νευρώνες υπάρχουν στο ανθρώπινο νεοστρίο και ότι αυτά τα στοιχεία, σε αντίθεση με εκείνα του βασικού πυρήνα, δεν επηρεάζονται στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
347,"Εμπειρίες με το υπερηχογράφημα στη διάγνωση ακουστικά ομοιογενών αντιστάσεων. Για τον διαχωρισμό των ακουστικά ομοιογενών αντιστάσεων χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος του υπερήχου σε 562 περιπτώσεις. Στην παρούσα εργασία αναφέρονται οι δυνατότητες στη διαφορική διάγνωση κύστης του νεφρού και σχηματισμών παρόμοιων με κύστη που παρέχονται από τη μέθοδο του ηχογραφήματος. Η νέα διαγνωστική μέθοδος προσφέρει ουσιαστική βοήθεια για τη σωστή διάγνωση, λαμβάνοντας ταυτόχρονα υπόψη τα ευρήματα των παραδοσιακών μεθόδων εξέτασης.",CAN
348,"Η έλλειψη σχέσης μεταξύ της κατάστασης των υποδοχέων οιστρογόνων και της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία. Η πιθανή σχέση μεταξύ των υποδοχέων οιστρογόνων και της ανταπόκρισης των ασθενών με καρκίνο του μαστού στη χημειοθεραπεία εξετάστηκε σε δύο περιπτώσεις: ασθενείς με προχωρημένη νόσο και ασθενείς που λαμβάνουν μετεγχειρητική επικουρική θεραπεία. Σε 73 ασθενείς με διασπαρμένη νόσο, δεν παρατηρήθηκε καμία σχέση μεταξύ της κατάστασης των υποδοχέων οιστρογόνων και της ανταπόκρισης στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία. Μέχρι στιγμής, 44 από αυτές τις περιπτώσεις έχουν υποβληθεί σε εξωτερική αξιολόγηση· σε αυτές τις 44 περιπτώσεις, δεν παρατηρήθηκε σημαντική σχέση μεταξύ της κατάστασης των υποδοχέων οιστρογόνων και της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία. Σε μια σειρά 52 ασθενών που έλαβαν επικουρική θεραπεία, 27 ασθενείς ταξινομήθηκαν ως αποτυχίες λόγω υποτροπής. Η κατάσταση των υποδοχέων οιστρογόνων δεν προσέφερε προγνωστική αξία για την αποτυχία των ασθενών που υποβλήθηκαν σε μετεγχειρητική επικουρική θεραπεία. Συμπεραίνουμε ότι η προγνωστική αξία των δεδομένων των υποδοχέων οιστρογόνων σε περιβάλλοντα μη ορμονικής θεραπείας παραμένει να αποδειχθεί.",CAN
349,"Φυματίωση σε ασθενείς με λοίμωξη HIV. Παρουσιάζονται 28 περιπτώσεις φυματίωσης σε ασθενείς μολυσμένους με HIV, εκ των οποίων οι 22 πληρούσαν τα κριτήρια του AIDS (CDC 87). Η φυματίωση ήταν το πρώτο διαγνωστικό κριτήριο στο 34% των περιπτώσεων. Το 68% ήταν ενδοφλέβιοι χρήστες ουσιών, το 25% ομοφυλόφιλοι και το 7% ετεροφυλόφιλοι. Οι μισοί ασθενείς είχαν διασκορπισμένη φυματίωση και οι άλλοι μισοί τοπική νόσο με υψηλή συχνότητα πνευμονικής εντόπισης. Τα πιο συχνά συμπτώματα ήταν πυρετός και συνδρομή γενικής κατάστασης (92% και 91%). Οι ακτινογραφίες θώρακος των ασθενών έδειξαν λίγες κοιλότητες και διηθήσεις και συχνά διόγκωση λεμφαδένων μεσοθωρακίου και/ή χείλους (22%). Η μελέτη των πληθυσμών λεμφοκυττάρων έδειξε επίπεδα CD4 κάτω από 400 στο 79% των περιπτώσεων. Η ανταπόκριση στη θεραπεία ήταν ευνοϊκή σε 16 ασθενείς και μόνο 3 απεβίωσαν από φυματίωση.",HIV
350,"Η διαγνωστική αξία της φαρμακολογικής διπλής αντίθεσης και της συμβατικής βαριούχου γεύματος του στομάχου (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγγραφείς συνέκριναν την διαγνωστική ακρίβεια της φαρμακολογικής διπλής αντίθεσης, του συμβατικού βαριούχου γεύματος και της οισοφαγογαστροδωδεκανοσκόπησης του στομάχου σε 922 επιλεγμένους ασθενείς. Το ποσοστό συμφωνίας μεταξύ της συμβατικής εξέτασης και της ενδοσκόπησης ήταν 70,3%, ενώ ήταν 83,7% μεταξύ των μελετών διπλής αντίθεσης και της ενδοσκόπησης. Το ποσοστό ψευδώς θετικών της διπλής αντίθεσης (48,7%) είναι μεγαλύτερο από αυτό της συμβατικής τεχνικής (38,3%), ενώ η τελευταία έχει πολύ μεγαλύτερο αριθμό ψευδώς αρνητικών, τόσο απόλυτα (169 περιπτώσεις) όσο και σχετικώς (61,7%). Επιπλέον, η συσχέτιση της διπλής αντίθεσης και της ενδοσκόπησης συγκρίθηκε με τη ανατομοπαθολογική διάγνωση σε 335 περιπτώσεις. Το ποσοστό συμφωνίας ήταν 94,6%.",CAN
351,"Πρόκληση σε χιμπατζήδες (Pan troglodytes) που εμβολιάστηκαν με την γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος gp120 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, μολύνει ανθρώπους και χιμπατζήδες. Για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού στην πρόληψη της λοίμωξης, οι χιμπατζήδες εμβολιάστηκαν με gp120 που καθαρίστηκε από μεμβράνες κυττάρων μολυσμένων με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου IIIB (HTLV IIIB) και στη συνέχεια προκλήθηκαν με τον ομόλογο ιό, HTLV IIIB. Ένα απόθεμα πρόκλησης του HTLV IIIB παρασκευάστηκε χρησιμοποιώντας μη συμπυκνωμένο HTLV IIIB που παράχθηκε σε κύτταρα H9. Ο τίτλος του ιού από αυτό το απόθεμα σε περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος ανθρώπων και χιμπατζήδων καθώς και σε ανθρώπινες κυτταρικές σειρές λεμφικού ιστού προσδιορίστηκε· αποδόθηκε μολυσματικότητα κυτταρικής καλλιέργειας 10^4. Όλοι οι χιμπατζήδες που ενεχύθησαν ενδοφλεβίως με 40 ή περισσότερες μολυσματικές μονάδες κυτταρικής καλλιέργειας μολύνθηκαν, όπως αποδείχθηκε με απομόνωση ιού και ορομετατροπή. Ένας από τους δύο χιμπατζήδες που ενεχύθησαν με 4 μολυσματικές μονάδες κυτταρικής καλλιέργειας μολύνθηκε. Οι χιμπατζήδες που εμβολιάστηκαν με gp120 διαμορφωμένο σε αλουμίνιο ανέπτυξαν αντισώματα που ιζηματοποίησαν το gp120 και εξουδετέρωσαν τον HTLV IIIB. Τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από ζώα εμβολιασμένα με gp120 και μολυσμένα με HIV έδειξαν σημαντικά μεγαλύτερη απόκριση σε δοκιμασίες πολλαπλασιασμού με πρωτεΐνες HIV σε σύγκριση με τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από μη εμβολιασμένους και μη μολυσμένους με HIV χιμπατζήδες. Δύο από τους χιμπατζήδες που εμβολιάστηκαν με gp120 σε αλουμίνιο προκλήθηκαν με ιό από το απόθεμα HTLV IIIB. Το ένα ζώο έλαβε 400 μολυσματικές μονάδες κυτταρικής καλλιέργειας και το άλλο 40 μολυσματικές μονάδες. Και τα δύο ζώα μολύνθηκαν με HIV, υποδεικνύοντας ότι η ανοσολογική απόκριση που προκλήθηκε από τον εμβολιασμό με gp120 διαμορφωμένο σε αλουμίνιο δεν ήταν αποτελεσματική στην πρόληψη της λοίμωξης με HIV 1.",HIV
352,"Διαφορική αντιληπτική χωρική βλάβη στις άνοιες του Huntington και του Alzheimer. Επειδή η σοβαρότητα των διαταραχών μνήμης που εμφανίζουν οι νευροψυχιατρικοί ασθενείς επισκιάζει άλλες γνωστικές ελλείψεις, εξερευνήσαμε τις οπτικοαντιληπτικές και κατασκευαστικές ικανότητες ασθενών με νόσο Alzheimer (AD) ή Huntington (HD). Οι δοκιμασίες αξιολόγησαν την αίσθηση κατεύθυνσης σε σχέση με τον εγωκεντρικό χώρο, καθώς και τις οπτικοδιακριτικές και κατασκευαστικές δεξιότητες των ασθενών και των αντιστοιχισμένων μαρτύρων. Βρέθηκε διπλή αποσύνδεση: η απόδοση των ασθενών με AD ήταν σημαντικά μειωμένη σε δοκιμασίες που αφορούσαν την εξωπροσωπική αντίληψη και κατασκευή, αλλά όχι στη δοκιμασία του εγωκεντρικού χώρου. Αντίθετα, η οπτικοκατασκευαστική απόδοση των ασθενών με HD δεν ήταν σημαντικά μειωμένη, ενώ εμφανίστηκαν εμφανείς ελλείψεις όταν απαιτούνταν χειρισμός του προσωπικού χώρου. Αυτά τα διαφορικά πρότυπα ελλείψεων μπορεί να σχετίζονται με νευροπαθολογικές αλλαγές σε διαφορετικές φλοιώδεις και υποφλοιώδεις δομές, αντίστοιχα, στους ασθενείς με AD και HD.",ALZ
353,"Εγκεφαλικές μεταβολικές σχέσεις για επιλεγμένες εγκεφαλικές περιοχές στις νόσους Αλτσχάιμερ, Χάντινγκτον και Πάρκινσον. Οι τοπικές τιμές CMRGlc προσδιορίστηκαν για 13 περιοχές σε κάθε ημισφαίριο από τομογράφους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, Χάντινγκτον και Πάρκινσον, οι οποίοι μελετήθηκαν χρησιμοποιώντας [18F]φθοροδεοξυγλυκόζη με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Οι διασυσχετίσεις μεταξύ των 26 περιφερειακών μετρήσεων υπολογίστηκαν για κάθε νόσο και για φυσιολογικούς μάρτυρες, και έγιναν αποδεκτές ως αξιόπιστες σε επίπεδο p μικρότερο του 0,01, χωρίς διόρθωση για τον αριθμό των συγκρίσεων. Ο αριθμός των αξιόπιστων συσχετίσεων βρέθηκε μειωμένος στις νόσους Πάρκινσον και Χάντινγκτον, δύο κυρίως υποφλοιώδεις διαταραχές, και αυξημένος στη νόσο Αλτσχάιμερ, μια κυρίως φλοιώδης διαταραχή. Οι αλλαγές υποδηλώνουν ότι ένας ρόλος των βασικών γαγγλίων περιλαμβάνει το συντονισμό ή τον ρυθμό της ικανότητας των φλοιωδών εγκεφαλικών περιοχών να λειτουργούν ως ενιαία μονάδα.",ALZ
354,"Βιοχημικός χαρακτηρισμός των επιφανειών κυττάρων ανθρώπινου μελανώματος: ανάλυση με μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτή η αναφορά περιγράφει τις δομές τριών διακριτών επιφανειακών αντιγόνων ανθρώπινου μελανώματος που ανιχνεύονται με μονοκλωνικά αντισώματα κατά του μελανώματος. Ένα αντιγόνο, που εκφράζεται σε όλα τα κύτταρα μελανώματος και σε ορισμένα κύτταρα αστροκυττώματος αλλά όχι σε κανένα άλλο είδος φυσιολογικού ή όγκου κυττάρου που εξετάστηκε, έχει αποδειχθεί ότι αποτελείται από τέσσερις συνδεδεμένες πολυπεπτιδικές αλυσίδες. Ένα δεύτερο αντιγόνο, που εκφράζεται σε πολλά αλλά όχι σε όλα τα μελανώματα, έχει ταυτοποιηθεί ως το αντιγονικό προϊόν του γονιδίου HLA D, το αντιγόνο DR. Ένα τρίτο πρωτεϊνικό αντιγόνο δεν ανευρίσκεται σε κανένα φυσιολογικό κύτταρο που εξετάστηκε, αλλά εμφανίζεται σε ορισμένους, αλλά όχι σε όλους, όγκους διαφόρων προελεύσεων.",CAN
355,"Παγκόσμιος αγώνας κατά του AIDS, έκθεση για το Έκτο Διεθνές Συνέδριο για το AIDS, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια, 20-25 Ιουνίου 1990. Οι αναφορές κρουσμάτων AIDS συνεχίζουν να αυξάνονται σε όλες τις χώρες. Η ετεροφυλοφιλική μετάδοση αυξάνεται με επακόλουθες επιπτώσεις στη φροντίδα μητρότητας. Οι νέοι άνδρες και γυναίκες στην αρχή της σεξουαλικής τους ζωής διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο έκθεσης στον HIV, καθώς η απροστάτευτη σεξουαλική επαφή είναι διαδεδομένη. Απαιτούνται αλλαγές στη συμπεριφορά. Η κοινωνία έχει την ευθύνη να φροντίζει αδιακρίτως όλα τα μέλη της. Απαραίτητη είναι η νομική προστασία για τα άτομα με AIDS. Τα ορφανά, οι μητέρες και οι οικογένειες χρειάζονται ειδική βοήθεια. Η πρόκληση έχει τεθεί. Η ιστορία θα καθορίσει την επιτυχία μας.",HIV
356,"Η δραστηριότητα της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης και της ακετυλοχολινεστεράσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην νόσο Αλτσχάιμερ. Πρόσφατες νευροχημικές μελέτες έχουν δείξει ότι στη νόσο Αλτσχάιμερ υπάρχει διαταραχή του χολινεργικού μεταβολισμού του εγκεφάλου. Έχουν επίσης προταθεί ελαττώματα σε άλλα συστήματα νευροδιαβιβαστών. Ως δείκτης του νοραδρενεργικού μεταβολισμού του κεντρικού νευρικού συστήματος, μετρήσαμε τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης (EC 1.14.17.1) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) από 60 ασθενείς με Αλτσχάιμερ και 20 μάρτυρες της ίδιας ηλικίας και φύλου. Οι δραστηριότητες της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης στο ΕΝΥ των ασθενών με Αλτσχάιμερ δεν διέφεραν σημαντικά από αυτές των μαρτύρων. Οι δραστηριότητες της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης δεν συσχετίστηκαν με τη σοβαρότητα της άνοιας. Όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως, η δραστηριότητα ενός χολινεργικού δείκτη, της ακετυλοχολινεστεράσης (EC 3.1.1.7), ήταν μειωμένη στο ΕΝΥ των ασθενών με Αλτσχάιμερ. Ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι οι δραστηριότητες της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης συσχετίστηκαν με τις δραστηριότητες της ακετυλοχολινεστεράσης τόσο στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ όσο και στην ομάδα ελέγχου.",ALZ
357,"Κοιλιοκάκη: συσχέτιση με ρευματοειδή αρθρίτιδα και σακχαρώδη διαβήτη. Σχετικά με μια κλινική περίπτωση. Περιγράφεται μια περίπτωση κοιλιοκάκης συνοδευόμενη από οροαρνητική ρευματοειδή αρθρίτιδα και (κατόπιν) σακχαρώδη διαβήτη. Η εμφάνιση παρόμοιου κλινικού και συμπτωματολογικού εντερικού και αρθρικού συνδρόμου σε έναν από τους αδελφούς του ασθενούς θεωρείται ως απόδειξη ότι ο σύνδεσμος μεταξύ των συστατικών του τριπλού συνδρόμου βρίσκεται σε κοινά γενετικά στοιχεία, με έναρξη με τη μορφή κυτταρικής και βιοχημικής ανοσολογικής διαταραχής.",DBT
358,"Αντιιικά φάρμακα 1988. Η ακυκλοβίρη (Zovirax) και η ζιδοβουδίνη (Retrovir) κυριαρχούν στην αντιιική θεραπεία. Παρεμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των ιών του έρπητα (ακυκλοβίρη) και του HIV (ζιδοβουδίνη) με την ενσωμάτωση στις νεοσχηματιζόμενες αλυσίδες DNA και τη διακοπή της περαιτέρω σύνδεσης των νουκλεοτιδίων. Όλοι οι τύποι λοιμώξεων που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα είναι δυνητικά θεραπεύσιμοι με ακυκλοβίρη, αλλά η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει έγκαιρα για να είναι αποτελεσματική. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να θεραπεύονται οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς, επειδή οι λοιμώξεις τους είναι πιο παρατεταμένες και σοβαρές. Μια τυπική έξαρση του έρπητα ζωστήρα σε ανοσοεπαρκή ασθενή μειώνεται κατά περίπου 2 ημέρες εάν χορηγηθούν υψηλές δόσεις ακυκλοβίρης εντός 3 ημερών από την έναρξη των δερματικών βλαβών, αλλά δυστυχώς η συχνότητα της μεθερπητικής νευραλγίας δεν μειώνεται. Η ζιδοβουδίνη μειώνει τη πρώιμη θνησιμότητα σε ασθενείς με AIDS και πνευμονία από Pneumocystis carinii. Ωστόσο, μεγάλο μέρος της αποτελεσματικότητας της ζιδοβουδίνης χάνεται αργότερα· η μέση παράταση ζωής στους θεραπευόμενους ασθενείς εκτιμάται περίπου σε 1 έτος. Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών με AIDS μπορούν να θεραπευτούν με ζιδοβουδίνη· στους υπόλοιπους το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό (σαρκώμα Kaposi) ή αντενδείκνυται. Απαιτούνται συχνές αιματολογικές εξετάσεις για την παρακολούθηση της μυελοτοξικότητας.",HIV
359,"Σύνθεση ανώμαλων βαρέων αλυσίδων στη λευχαιμία πλασματοκυττάρων Bence Jones με ενδοκυτταρική IgG. Σε ασθενή με λευχαιμία πλασματοκυττάρων και πρωτεΐνη Bence Jones τύπου κάπα στον ορό και τα ούρα, η μελέτη με ανοσοφθορισμό των πλασματοκυττάρων του αίματος έδειξε ενδοκυτταρικούς προσδιοριστές γάμμα και κάπα αλυσίδων. Πειράματα βιοσύνθεσης έδειξαν την παραγωγή ανώμαλα κοντών βαρέων αλυσίδων (45.000 νταλτόν) που συναρμολογήθηκαν με ελαφριές αλυσίδες κανονικού μεγέθους με μερικό μπλοκάρισμα. Αυτές οι ανώμαλες βαριές αλυσίδες εκκρίνονταν με αργό ρυθμό και αποικοδομούνταν μετά την έκκριση.",CAN
360,"Φυκομύκωση: αιτία απόφραξης των βρόγχων. Ένας ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη παρουσίασε αποφρακτικό μυκητιακό όγκο (μυκετόμα) στον δεξιό ενδιάμεσο βρόγχο λόγω Φυκομυκητών. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκάλυψε οκτώ προηγούμενες αναφορές περιστατικών ασθενών με εμφανή ενδοβρογχική νόσο αποδιδόμενη στη φυκομύκωση. Παρατηρήθηκαν αργά εξελισσόμενες, αποφρακτικές βλάβες σε μεγάλους βρόγχους σε διαβητικούς. Η κλινική εικόνα διέφερε από την οξεία μυκητιακή πνευμονία που παρατηρείται σε λευχαιμικούς, αλλά ήταν επίσης θανατηφόρα λόγω τοπικών επιπλοκών όπως η διάβρωση στην πνευμονική αρτηρία. Η διαφορική διάγνωση περιελάμβανε βλεννώδη απόφραξη, βρογχοκεντρική κοκκιωματώδη φλεγμονή και μυκητιακή βρογχίτιδα. Η χειρουργική εκτομή φαίνεται να αποτελεί την κατάλληλη θεραπεία για καλά εντοπισμένες βρογχικές βλάβες.",DBT
361,"Θεραπεία του διαβήτη insipidus που επιπλέκεται από διαβήτη mellitus με χλωρπροπαμίδη και κλοφιβράτη. Ένας ασθενής με σοβαρό ιδιοπαθή διαβήτη insipidus, επιπλεγμένο από διαβήτη mellitus, θεραπεύτηκε αρχικά με συνδυασμό κλοφιβράτης και χλωρπροπαμίδης. Ο όγκος ούρων μειώθηκε από 18 λίτρα/ημέρα (CH2O = 10,5 ml/λεπτό) σε 3,1-5,1 λίτρα/ημέρα (CH2O = 0,1 +1,1 ml/λεπτό) κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Δέκα μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, η αγωγή συνεχίστηκε μόνο με χλωρπροπαμίδη· δεν παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση στον όγκο ούρων. Μετά από 18 μήνες, όταν η θεραπεία διακόπηκε για 5 ημέρες, ο όγκος ούρων αυξήθηκε στο μέγιστο των 11,7 λίτρων/ημέρα (CH2O = 6,6 ml/λεπτό). Δεν εμφανίστηκαν εμφανείς παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε παρακολούθηση άνω των 18 μηνών. Τα επίπεδα ορού για την αργινίνη βαζοπρεσίνη πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας ήταν κάτω από 1,0 pg/ml. Ο προσδιορισμός της κάθαρσης ελεύθερου ύδατος (CH2O) αποδείχθηκε μια ιδιαίτερα ευαίσθητη και απλή μέθοδος για τους ελέγχους παρακολούθησης. Συζητείται αν η τυχαία εκδήλωση του διαβήτη insipidus και του διαβήτη mellitus μπορεί να οφείλεται σε μια ενιαία μοριακή βλάβη. Αυτή η υπόθεση υποστηρίζεται από δεδομένα που υποδηλώνουν ότι και στις δύο παθήσεις η χλωρπροπαμίδη δρα μέσω ενός κοινού μοριακού μηχανισμού, του αποκλεισμού της ενδογενούς βιοσύνθεσης προσταγλανδίνης Ε2. Τέλος, μια θεραπεία με από του στόματος «μη ορμονικά» φάρμακα όπως ο κλοφιβράτης και η χλωρπροπαμίδη θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ορισμένες περιπτώσεις διαβήτη insipidus, όπως αποδεικνύεται από αυτήν την αναφορά περίπτωσης.",DBT
362,Κυτομορφομετρικοί δείκτες για τον καρκίνο της μήτρας σε ενδιάμεσα κύτταρα. Ακριβής μικροφωτομετρική αξιολόγηση των ενδιάμεσων κυττάρων από ασθενείς με φυσιολογική τραχηλική κυτταρολογία και από ασθενείς με δυσπλασία ή καρκίνωμα in situ δείχνει την ύπαρξη μικρών αλλά σταθερών διαφορών. Χαρακτηριστικά δεικτών για την παρουσία προκαρκινικής και κακοήθους νόσου μπορούν να εξαχθούν από τις εικόνες των «φυσιολογικά» εμφανιζόμενων ενδιάμεσων κυττάρων. Τα χαρακτηριστικά των δεικτών και η διαγνωστική τους ικανότητα περιγράφονται.,CAN
363,"Νευροπαθολογία των φλοιωδών βλαβών του συνδρόμου άνοιας του Parkinson της Γκουάμ. Το σύνθετο σύνδρομο αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης και άνοιας Parkinson της Γκουάμ (ALS και PD) εξακολουθεί να αποτελεί πρόκληση για την έρευνα. Προηγούμενες μελέτες έχουν επισημάνει τις βλάβες στον ιππόκαμπο και τους βασικούς πυρήνες για να εξηγήσουν το παράδοξο κλινικό σύνδρομο. Στη μελέτη μας σε 20 έως 62 περιπτώσεις PD με ή χωρίς ALS, βρέθηκαν σημαντικές, εκτεταμένες και συχνά σοβαρές βλάβες σε ολόκληρο τον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτές οι αλλαγές περιελάμβαναν μεταβλητούς βαθμούς απώλειας νευρικών κυττάρων, σπογγώδη μεταβολή, γλοίωση, αυξημένη περιεκτικότητα λιποφουσκίνης στα νευρικά κύτταρα, παρουσία κοκκιωματωδών κυστιδίων και νευροϊνιδιακών συστροφών εντός των νευρώνων και, λιγότερο συχνά, σωμάτια Hirano. Οι βλάβες παρουσιάζουν χαρακτηριστική τοπογραφική κατανομή. Η παγκόσμια εμπλοκή του εγκεφαλικού φλοιού συσχετίστηκε καλά με την απώλεια ανώτερων νοητικών λειτουργιών που ήταν παρούσα στους ασθενείς.",ALZ
364,"Η μεταβλημένη ταχύτητα σύνθεσης της PGE2 μελετήθηκε in vitro σε απομονωμένους σπειράματα και σε ομογενοποιήματα της θηλής που παρασκευάστηκαν από νεφρούς αρουραίων Brattleboro με κληρονομικό διαβήτη insipidus (DI) (χωρίς ADH) και από ετεροζυγώτες αρουραίους Brattleboro ως ομάδα ελέγχου. Οι επωάσεις πραγματοποιήθηκαν σε ισοτονικό ρυθμιστικό διάλυμα στους 37 βαθμούς Κελσίου παρουσία ή απουσία αραχιδονικού οξέος για 15, 30, 60 και 90 λεπτά. Η παραγωγή της PGE2 μετρήθηκε στο υπερκείμενο με ειδική ραδιοανοσοανάλυση. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με ανάλυση διακύμανσης. Η παραγωγή της PGE2 μειώθηκε σημαντικά στη θηλή (p < 0,01) και αυξήθηκε στα σπειράματα (p < 0,01) των αρουραίων DI σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η διέγερση από το αραχιδονικό οξύ ήταν παρόμοια και στις δύο ομάδες. Η χρόνια έλλειψη ADH τροποποιεί έτσι την ικανότητα του νεφρού να παράγει PGE2 in vitro. Οι αντίθετες επιδράσεις που παρατηρήθηκαν στα σπειράματα και στη θηλή υποδηλώνουν διαφορετικό ορμονικό έλεγχο της σύνθεσης της PGE2 στους δύο αυτούς ιστούς.",DBT
365,"Διατήρηση των χαρακτηριστικών του κυτταρικού κύκλου σε στερεό όγκο in vitro. Οι παράμετροι του κυτταρικού κύκλου σε εκχυθέντα στερεό όγκο (νεφρικό καρκίνωμα HKC 400) αναλύθηκαν με βραχυχρόνια επώαση in vitro και συγκρίθηκαν με αυτές που μετρήθηκαν στο ζώο. Τα θραύσματα ιστού επισημάνθηκαν με [3H]θυμιδίνη υπό υπερβαρικό οξυγόνο. Ο συνεχής δείκτης επισημάνσεως αυξήθηκε γραμμικά με τον ίδιο ρυθμό όπως στο in vivo πείραμα, και το μήκος της φάσης S με αυτή τη μέθοδο συνέπιπτε με αυτό που προέκυψε από τη μέθοδο του κλάσματος των επισημασμένων μιτώσεων. Η διάρκεια των φάσεων G2 + M μετρήθηκε από την καμπύλη των συνεχώς επισημασμένων μιτώσεων και βρέθηκε να συμφωνεί με τα δεδομένα in vivo. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η πρόοδος του κυτταρικού κύκλου δεν μπλοκαρίστηκε in vitro τουλάχιστον για περιορισμένο χρονικό διάστημα μετά την εκχύλιση, και συζητήθηκε η πιθανή κλινική εφαρμογή αυτής της τεχνικής.",CAN
366,"Διμερές ψευδοκυστικό φαιοχρωμοκύτωμα. Αναφέρεται μια περίπτωση διμερούς φαιοχρωμοκυτώματος που παρουσιάζεται ως κυρίως κυστικές υπερενερικές μάζες. Συζητούνται οι απεικονιστικές εκδηλώσεις με αξονική τομογραφία, η πιθανή αιτιολογία και η διαφορική διάγνωση αυτών των κυστικών υπερενερικών βλαβών.",CAN
367,"Ποσοτική αξιολόγηση της επαννεύρωσης στις πολυνευροπάθειες. Η σοβαρότητα της απονεύρωσης και η έκταση της αντισταθμιστικής επαννεύρωσης σε έναν αριθμό νευρομυοπαθειών διερευνήθηκαν χρησιμοποιώντας τις τεχνικές καταμέτρησης και αφαίρεσης κινητικών μονάδων με τη βοήθεια υπολογιστή. Μελετήθηκαν ασθενείς με τις χρόνιες νευροπάθειες του σακχαρώδη διαβήτη, της νεφρικής ανεπάρκειας και του αλκοολισμού, την οξεία νευροπάθεια του συνδρόμου Guillain-Barré, καθώς και τις νευροπάθειες της νόσου του κινητικού νευρώνα και της νόσου Alzheimer. Η επαννεύρωση στις ουραιμικές και αλκοολικές νευροπάθειες ήταν φτωχή και σημαντικά μικρότερη από αυτή που βρέθηκε στη διαβητική νευροπάθεια. Γενικά, οι νευροπάθειες έδειξαν καλύτερη επαννεύρωση από τις χρόνιες νευροπάθειες. Στην οξεία νευροπάθεια του συνδρόμου Guillain-Barré, η επαννεύρωση συνεχίστηκε για περιόδους έως και 7 ετών από την έναρξη της νόσου. Μέσα σε αυτή την ομάδα, ορισμένοι ασθενείς παρουσίασαν φτωχή επαννεύρωση, ενώ σε άλλους διαπιστώσαμε ότι όλοι οι ηλεκτροφυσιολογικοί παράμετροι που μελετήθηκαν επανήλθαν στο φυσιολογικό, με ταυτόχρονη αναδιαμόρφωση προηγουμένως μεγάλων κινητικών μονάδων σε φυσιολογικό μέγεθος καθώς προχωρούσε η επαννεύρωση.",ALZ
368,"Πυρίτιο στο ΕΝΥ στη άνοια: μια προοπτική μελέτη. Σχεδιάσαμε μια προοπτική μελέτη για να προσδιορίσουμε εάν η αύξηση του πυριτίου στο ΕΝΥ είναι ειδική για την άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) και εάν σχετίζεται με τη σοβαρότητα της γνωστικής ή λειτουργικής έκπτωσης. Βρήκαμε αυξημένο πυρίτιο στο ΕΝΥ στο 30% από 23 ασθενείς με ATD, αλλά μόνο σε 1 από τους 23 μη άνοιας ελεγχόμενους που ήταν ηλικιακά αντιστοιχισμένοι. Σε όλους τους ασθενείς με ATD και αυξημένο πυρίτιο στο ΕΝΥ, τα συμπτώματα ξεκίνησαν μετά την ηλικία των 65 ετών. Το 34% από 29 ασθενείς με άλλους τύπους άνοιας επίσης είχαν αυξημένο πυρίτιο στο ΕΝΥ. Επομένως, οι αυξημένες συγκεντρώσεις πυριτίου στο ΕΝΥ δεν είναι ειδικές για την ATD, αλλά συσχετίζονται με την ηλικία και τη σοβαρότητα της λειτουργικής έκπτωσης στην όψιμη έναρξη της ATD.",ALZ
369,Ο ανθρώπινος ιός έρπητα τύπου 6 (HHV 6) και η in vitro επίδρασή του στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Ο ανθρώπινος ιός έρπητα τύπου 6 (HHV 6) απομονώθηκε από τα περιφερικά αιμοσφαίρια λεμφοκύτταρα ενός ασθενούς μολυσμένου με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αντισώματα κατά αυτού του ιού έρπητα βρέθηκαν να είναι διαδεδομένα μεταξύ ενηλίκων και παιδιών στη Δυτική Αυστραλία. Μελέτες συν-λοίμωξης έδειξαν ότι η αναπαραγωγή του HIV αναστέλλεται από την παρουσία του HHV 6.,HIV
370,"Η κλινική χρησιμότητα της κλίμακας αξιολόγησης άνοιας για την εκτίμηση ασθενών με Αλτσχάιμερ. Ασθενείς που διαμένουν στην κοινότητα με ήπια (n = 18) ή μέτρια σοβαρή (n = 16) νόσο Αλτσχάιμερ και ομάδες ελέγχου (n = 23) υποβλήθηκαν στην Κλίμακα Αξιολόγησης Άνοιας του Mattis (DRS) και σε μια σύντομη μέτρηση ονομασίας αντιπαράθεσης επιλεγμένη από το Τεστ Ονομασίας της Βοστώνης (BNT). Η DRS αποδείχθηκε αξιόπιστο και κλινικά χρήσιμο μέτρο της νοητικής κατάστασης σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι υποκλίμακες της DRS και το BNT παρουσίασαν εξαιρετική εσωτερική συνέπεια αξιοπιστίας και η συνολική βαθμολογία της DRS (TDRS) αποδείχθηκε γενικά ανεξάρτητη από το φύλο και την εκπαίδευση. Μεταξύ των ασθενών με άνοια, η απόδοση στην TDRS συσχετίστηκε σημαντικά με τη λειτουργική ικανότητα. Τα δύο δείγματα ασθενών με άνοια είχαν παρόμοια προφίλ στην DRS και το BNT, με τα άτομα με ήπια άνοια να αποδίδουν σημαντικά καλύτερα από τα άτομα με μέτρια σοβαρή άνοια σε κάθε μέτρο. Η επέκταση του εύρους των υποκλιμάκων της DRS θα βελτίωνε τη χρησιμότητα αυτού του μέτρου ως εργαλείου αξιολόγησης.",ALZ
371,"Διαβητική οφθαλμοκινητική πάρεση με κόρη σταθερή στο φως. Η εγγύς αντίδραση της κόρης πρέπει πάντα να αξιολογείται όταν η αντίδραση στο φως είναι ελαττωματική. Παρουσιάζουμε μια περίπτωση διαβητικής πάρεσης του τρίτου νεύρου με ταυτόχρονη διάσπαση φωτός-εγγύς αντίδρασης. Χωρίς προσεκτική αξιολόγηση της εγγύς αντίδρασης, θα είχε ενδείκνυται αγγειογραφία για να αποκλειστεί ανεύρυσμα της οπίσθιας επικοινωνιακής αρτηρίας. Φαρμακολογικές δοκιμασίες και εξέταση με σχισμοειδή λυχνία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της διάσπασης φωτός-εγγύς αντίδρασης.",DBT
372,"Ένα προτεινόμενο λειτουργικό μοντέλο της θερμοαντοχής βασισμένο στις επιδράσεις των θρεπτικών ουσιών και της αρχικής θερμοκρασίας θεραπείας. Το φαινόμενο της θερμοαντοχής στα θηλαστικά κύτταρα έχει τεκμηριωθεί εκτενώς στη βιβλιογραφία. Λόγω της πιθανής κλινικής σημασίας του καθώς και του θεμελιώδους βιολογικού ενδιαφέροντος, προχωρήσαμε σε επιπλέον μελέτες που διερευνούν τις επιδράσεις του pH και της διατροφής. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα με διαιρεμένη δόση χρησιμοποιώντας κύτταρα κινεζικού χάμστερ HA 1 σε φάση πλατώ. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις του θρεπτικού περιβάλλοντος κατά τη διάρκεια της αρχικής επώασης στους 43 βαθμούς και της δεύτερης θεραπείας στους 43 βαθμούς στην επαγωγή της θερμοαντοχής, συγκρίνοντας την επιβίωση σε πλήρες μέσο με pH 7,4 ή σε ισοζυγισμένο αλατούχο διάλυμα Hanks με pH 6,7. Σε επιπλέον πειράματα, εξετάσαμε την επίδραση στην θερμοαντοχή της αλλαγής της θερμοκρασίας της αρχικής θεραπείας στους 41 βαθμούς. Η θερμοαντοχή επάχθηκε ανεξάρτητα από τις θρεπτικές συνθήκες της πρώτης θεραπείας. Ωστόσο, η επιβίωση κατά το χρόνο μέγιστης έκφρασης της θερμοαντοχής εξαρτιόταν κυρίως από τη διάρκεια και τη θερμοκρασία της αρχικής θεραπείας. Θερμοκρασίες 43 βαθμών ή υψηλότερες ανέστειλαν την ανάπτυξη της θερμοαντοχής κατά την πρώτη έκθεση στη θερμότητα. Αντίθετα, εάν η αρχική έκθεση ήταν στους 41 βαθμούς, η θερμοαντοχή εκφραζόταν σχεδόν πλήρως στο τέλος αυτής της αρχικής θεραπείας. Η αλλαγή του pH στο ισοζυγισμένο αλατούχο διάλυμα Hanks από 6,7 σε 7,4 δεν επηρέασε την επιβίωση. Βάσει αυτών και άλλων δεδομένων, προτείνουμε ότι η θερμοαντοχή μπορεί να διαιρεθεί σε τρεις συμπληρωματικές και μερικές φορές ανταγωνιστικές διαδικασίες: ένα αρχικό γεγονός (""έναυσμα""), την έκφραση της αντοχής (""ανάπτυξη"") και την εξαφάνισή της (""εκφυλισμός""). Το έναυσμα επάγεται σε όλες τις υπερθερμικές θερμοκρασίες, ενώ η ανάπτυξη απαιτεί μια επιτρεπτή θερμοκρασία, δηλαδή λιγότερο από 43 βαθμούς για τα κύτταρα HA 1. Αυτό το μοντέλο μπορεί να παρέχει εύλογες ερμηνείες για αρκετές επί του παρόντος αινιγματικές πτυχές της κινητικής επιβίωσης των θηλαστικών κυττάρων που εκτίθενται σε θερμότητα.",CAN
373,"Υδροωσμωτική δραστηριότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε έμβρυα, παιδιά και ενήλικες. Η υδροωσμωτική δραστηριότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε 38 άτομα διαφορετικών ηλικιών και σε 2 έμβρυα διερευνήθηκε. Στο εμβρυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό η υδροωσμωτική δραστηριότητα ήταν αδιάγνωστη. Η υψηλότερη υδροωσμωτική δραστηριότητα παρατηρήθηκε στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό παιδιών ηλικίας 0 έως 3 ετών (24.320 +/- 3530 μικροϋδροωσμωτικές μονάδες (mHOU/ml)). Η δραστηριότητα μειώθηκε σημαντικά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό παιδιών ηλικίας 7 έως 10 ετών (13.184 +/- 2112 mHOU/ml, p < 0,01). Η παραπάνω δραστηριότητα ανιχνεύθηκε στο 40% των ενήλικων ασθενών με διάφορες παθήσεις και σε όλες τις περιπτώσεις ιδιοπαθούς διαβήτη insipidus. Η υδροωσμωτική δραστηριότητα τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων ήταν ευαίσθητη στην πέψη με τρυψίνη. Τα δεδομένα που ελήφθησαν υποδηλώνουν την παρουσία ενός βασικού πεπτιδίου, πιθανώς αργινίνης βαζοτοκίνης, στο μελετηθέν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν αυτή η υπόθεση είναι σωστή, η βαζοτοκίνη εμφανίζεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μόνο μετά τη γέννηση και μειώνεται με την ηλικία, με εξαίρεση ορισμένες περιπτώσεις παθολογίας.",DBT
374,"Η δοκιμασία λέξεων-χρωμάτων Stroop: δείκτης της σοβαρότητας της άνοιας. Η δοκιμασία λέξεων-χρωμάτων Stroop χρησιμοποιήθηκε για την εξέταση των προτύπων γνωστικής έκπτωσης στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) και στην μη Αλτσχάιμερ άνοια. Παρατηρήθηκε επιβράδυνση στην ονομασία χρωμάτων και στην ανάγνωση λέξεων, η οποία ήταν μεγαλύτερη σε άτομα με μέτρια άνοια σε σύγκριση με άτομα με ήπια άνοια. Ωστόσο, οι βαθμολογίες σφαλμάτων δεν σχετίζονταν με τον τύπο και τη σοβαρότητα της άνοιας. Το φαινόμενο παρεμβολής Stroop, μετρημένο με τον χρόνο αντίδρασης, ήταν υψηλό σε άτομα με ήπια ATD και ήπια μη Αλτσχάιμερ άνοια. Αντίθετα, τα άτομα με πιο σοβαρή έκπτωση ATD έδειξαν μικρότερο φαινόμενο παρεμβολής Stroop από τα άτομα με ήπια έκπτωση όταν ο χρόνος αντίδρασης προσαρμόστηκε με βάση την απόδοση στην ονομασία χρωμάτων. Αυτά τα ευρήματα αποδίδονται σε διαφορές στην ισορροπία ταχύτητας-ακρίβειας για τις ομάδες ασθενών λόγω διαφορών στα ελλείμματα επεξεργασίας πληροφοριών, γλωσσικής βλάβης και στάσεων απέναντι στα σφάλματα. Η μελέτη αυτή καταδεικνύει τη σημασία της απομόνωσης των υποκείμενων ελλειμμάτων για την κατανόηση των σύνθετων γνωστικών διαδικασιών στην άνοια.",ALZ
375,"Ο επιδερμικός αυξητικός παράγοντας διεγείρει την παραγωγή προγεστερόνης σε καλλιεργημένα ανθρώπινα κύτταρα χοριοκαρκινώματος. Ο επιδερμικός αυξητικός παράγοντας (EGF) διεγείρει την παραγωγή προγεστερόνης από τα JEG 3, μια κλωνική σειρά ανθρώπινων κυττάρων χοριοκαρκινώματος. Η διέγερση συμβαίνει με τρόπο εξαρτώμενο από το χρόνο και τη δόση. Επιπλέον, ο EGF αυξάνει την ενσωμάτωση [14C] οξικού σε [14C] χοληστερόλη στα κύτταρα JEG 3, και αυτό μπορεί να αποτελεί τον μηχανισμό δράσης του στην ενίσχυση της σύνθεσης προγεστερόνης.",CAN
376,"Επηρεασμένη δέσμευση ινσουλίνης σε απομονωμένα λιποκύτταρα σε πειραματική διαβητική κετοξέωση. Η ευαισθησία στην ινσουλίνη in vivo και η δέσμευση ινσουλίνης in vitro στα λιποκύτταρα έχουν μελετηθεί σε διαβητικούς αρουραίους με κετοξέωση που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη. Η ευαισθησία στην ινσουλίνη in vivo, μετρημένη ως η οξεία (20 λεπτά) πτώση της γλυκόζης αίματος σε απόκριση σε έγχυση ινσουλίνης 1 U/kg σωματικού βάρους ανά ώρα, συσχετίστηκε θετικά με το αρτηριακό pH (r = 0,92, p < 0,01: n = 38). Σε pH μικρότερο από 6,9 δεν παρατηρήθηκε πτώση της γλυκόζης αίματος. Για τις μελέτες δέσμευσης ινσουλίνης στα λιποκύτταρα, τα ζώα με κετοξέωση χωρίστηκαν σε μια ομάδα με μέτρια κετοξέωση (pH μεγαλύτερο από 7,0) και σε μια δεύτερη ομάδα με σοβαρή κετοξέωση (pH μικρότερο από 6,9). Η δέσμευση ινσουλίνης στα λιποκύτταρα ήταν μέγιστη στα κύτταρα τόσο από τους κετοξωτικούς όσο και από τους φυσιολογικούς αρουραίους σε pH 7,6-7,8. Η συνολική δέσμευση ήταν μειωμένη στους διαβητικούς αρουραίους (p < 0,01) και αυτό ήταν πιο έντονο στην ομάδα με σοβαρή κετοξέωση (p < 0,001) σε όλα τα μελετηθέντα pH. Σε pH 7,4, η δέσμευση 125I ινσουλίνης ήταν μειωμένη στους διαβητικούς σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς αρουραίους (0,89 ± 0,14 έναντι 2,0 ± 0,24% με 2 x 10^5 κύτταρα/ml: n = 6; p < 0,01) και επίσης στη σοβαρή σε σύγκριση με τη μέτρια κετοξέωση (0,5 ± 0,08%/2 x 10^5 κύτταρα; n = 6, p < 0,05). Οι μελέτες ισορροπίας έδειξαν μια μικρή μείωση στην φαινομενική συγγένεια στα λιποκύτταρα και από τις δύο ομάδες διαβητικών (KD = 2,8 ± 0,2 x 10^9 mol/l, n = 6 στη μέτρια κετοξέωση· 2,5 ± 0,3 x 10^9 mol/l, n = 6 στη σοβαρή κετοξέωση) σε σύγκριση με τα ζώα ελέγχου (KD = 1,8 ± 0,15 x 10^9 mol/l, n = 6). Η ανάλυση Scatchard αποκάλυψε επίσης μείωση στην συγκέντρωση των υποδοχέων, η οποία ήταν μεγαλύτερη στην ομάδα με σοβαρή κετοξέωση. Αυτά τα ευρήματα μπορεί να εξηγούν εν μέρει την αντίσταση στην ινσουλίνη της σοβαρής κετοξέωσης.",DBT
377,"Μια μελέτη φάσης Ι/ΙΙ της θεραπείας με τριχοσανθίνη για τη νόσο HIV. Η τριχοσανθίνη, μια πρωτεΐνη αναστολέας των ριβοσωμάτων, εμποδίζει την αναπαραγωγή του HIV στα λεμφοκύτταρα και τους μακροφάγους. Αυτός ο παράγοντας χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία 51 ασθενών με προχωρημένη νόσο HIV σε μια μελέτη αύξησης δόσης, στην οποία χορηγήθηκαν τρεις ενέσεις σε διάστημα 9-21 ημερών σε εύρος δόσης 10-30 μικρογραμμάρια/κιλό ανά ένεση. Η μέγιστη ανεκτή δόση εκτιμήθηκε στα 30 μικρογραμμάρια/κιλό. Η αναστρέψιμη αλλά σοβαρή κόπωση και οι μυαλγίες ήταν οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες που περιόριζαν τη δόση· παρατηρήθηκαν ήπια λευκοκυττάρωση και αυξήσεις στις ορούμενες τρανσαμινάσες, οι οποίες ήταν αναστρέψιμες. Μη σχετιζόμενες με τη δόση αναστρέψιμες αλλαγές στην ψυχική κατάσταση παρατηρήθηκαν σε έξι ασθενείς και θεωρήθηκαν ότι σχετίζονται με το φάρμακο. Αυτό εκδηλωνόταν συνήθως ως άνοια, αλλά προχώρησε σε κώμα σε δύο ασθενείς. Η κατάσταση αυτή αναστράφηκε, αλλά οι επιπλοκές οδήγησαν σε θάνατο ενός ασθενούς. Μειώσεις στα επίπεδα του αντιγόνου p24 στον ορό παρατηρήθηκαν 1 μήνα μετά την πρώτη έγχυση σε 10 από τους 18 ασθενείς που εισήλθαν στη μελέτη με αυξημένα επίπεδα· ένας ασθενής έγινε αρνητικός. Οι τιμές παρέμειναν συνήθως χαμηλές μέχρι το τέλος της περιόδου μελέτης (2 μήνες). Σε ασθενείς με επίπεδα CD4+ κυττάρων μεγαλύτερα από 50 x 10^6 κύτταρα/λίτρο παρατηρήθηκαν επίσης σημαντικές μειώσεις στον ρυθμό καθίζησης και αυξήσεις στον αριθμό των CD4+ κυττάρων. Αυτές οι αλλαγές βρέθηκαν σε όλα τα επίπεδα δόσης, αλλά μόνο σε ασθενείς που έλαβαν τρεις εγχύσεις.",HIV
378,"Κλινικές μελέτες του χολινεργικού ελλείμματος στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Ι. Νευροχημικές και νευροενδοκρινικές μελέτες. Μελέτες νεκροψίας που δείχνουν ότι οι χολινεργικοί νευρώνες χάνoνται επιλεκτικά σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΓΑΤΑ) υποδηλώνουν ότι περιφερειακοί δείκτες για την κεντρική χολινεργική δραστηριότητα θα ήταν χρήσιμοι στη διάγνωση. Οι παρούσες μελέτες βρήκαν ότι οι συγκεντρώσεις ακετυλοχολίνης (ACh) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) συσχετίζονταν με το βαθμό της γνωστικής έκπτωσης (r = .70) σε ένα δείγμα προσεκτικά διαγνωσμένων ασθενών με ΝΑ/ΓΑΤΑ, ενώ τα μεταβολικά προϊόντα άλλων νευροδιαβιβαστών δεν σχετίζονταν με την γνωστική κατάσταση· αυτό υποδηλώνει ότι η ACh στο ΕΝΥ μπορεί να αποτελεί έγκυρο μέτρο της χολινεργικής εκφύλισης. Η κορτιζόλη και η αυξητική ορμόνη μετρήθηκαν σε δείγματα πλάσματος που ελήφθησαν από ασθενείς και υγιείς εθελοντές κάθε 30 λεπτά από τις 21:00 έως τις 11:00 της επόμενης ημέρας. Οι μέσες συγκεντρώσεις κορτιζόλης στο πλάσμα ήταν υψηλότερες σε ασθενείς με ΝΑ/ΓΑΤΑ σε σύγκριση με τους υγιείς και συσχετίζονταν αρνητικά με το μεθοξυυδροξυφαινυλογλυκόλη (MHPG) στο ΕΝΥ (r = .61) και θετικά με το βαθμό γνωστικής έκπτωσης (r = +.53)· καθώς τα αντιχολινεργικά φάρμακα καταστέλλουν την κορτιζόλη, αυτή η διαπίστωση υποδηλώνει ότι η δυσρύθμιση της κορτιζόλης μπορεί να αποτελεί δείκτη ανωμαλιών σε άλλα συστήματα νευροδιαβιβαστών, ιδιαίτερα στο νοραδρενεργικό σύστημα. Η έκκριση αυξητικής ορμόνης δεν διέφερε μεταξύ ασθενών και υγιών, αλλά συσχετίζονταν θετικά με το MHPG στο ΕΝΥ (r = +.63).",ALZ
379,"Μείωση της επαγώγιμης δραστηριότητας των λεμφοκινών ενεργοποιημένων κυττάρων δολοφόνων (LAK) σε άτομα με διαταραχές σχετιζόμενες με το AIDS. Συγκρίναμε τη σχετική ικανότητα των λεμφοκινών ενεργοποιημένων κυττάρων δολοφόνων (LAK), που προέρχονται από περιφερικό αίμα ατόμων οροθετικών για τον HIV, ασθενών με AIDS και υγιών μαρτύρων, να λύσουν έναν πίνακα από φυσικούς κυτταροκτόνους (NK) ευαίσθητους και ανθεκτικούς σε NK κυτταρικές σειρές όγκων και ιογενώς μολυσμένους στόχους. Διαπιστώσαμε ότι τα LAK κύτταρα που προέρχονται από οροθετικούς για τον HIV πληθυσμούς παρουσιάζουν σημαντική, αν και μειωμένη, ικανότητα να λύσουν τις κυτταρικές σειρές στόχους U937, K562 και RAJI, σε σύγκριση με αντίστοιχα κύτταρα που προέρχονται από υγιείς μάρτυρες. Οι μειώσεις στη δραστηριότητα των LAK τόσο στους ασυμπτωματικούς οροθετικούς όσο και στους ασθενείς με AIDS αντανακλούν σημαντική μείωση της κυτταροτοξικής ικανότητας των μεμονωμένων LAK κυττάρων. Οι μέγιστες κυτταροτοξικές ικανότητες των LAK κυττάρων των ομάδων ελέγχου, ασυμπτωματικών οροθετικών και ασθενών με AIDS είναι συγκρίσιμες. Τα LAK κύτταρα που προέρχονται από οροθετικούς για τον HIV πληθυσμούς παρουσιάζουν αυξημένη ικανότητα να λύσουν τους HIV μολυσμένους στόχους U937 σε σχέση με τους μη μολυσμένους ομολόγους τους. Αυτές οι αυξήσεις στη λύση των HIV μολυσμένων U937 έναντι των U937 προκύπτουν από αύξηση στο μέγιστο επίπεδο κυτταρομεσολαβούμενης κυτταρολυτικής δράσης. Η απομάκρυνση των NK (CD56+) λεμφοκυττάρων από το περιφερικό αίμα πριν από τη δημιουργία των LAK κυττάρων μειώνει σημαντικά τη μετέπειτα ειδική και συνολική επαγώγιμη δραστηριότητα των LAK. Σε ορισμένα άτομα, η απομάκρυνση των Τ κυττάρων από το περιφερικό αίμα πριν από τη δημιουργία των LAK κυττάρων έχει ως αποτέλεσμα LAK κύτταρα που είναι στη συνέχεια εμπλουτισμένα σε κυτταρολυτική δραστηριότητα, ενώ σε άλλους ασθενείς παρόμοια απομάκρυνση Τ κυττάρων επιδεινώνει τις επαγώγιμες αντιδράσεις των LAK κυττάρων.",HIV
380,"Η πιθανή νευροτοξική δράση του αλουμινίου στον παθογενετικό ρόλο της δημιουργίας νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος που χαρακτηρίζεται νευροπαθολογικά από την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων σε ορισμένους πληθυσμούς νευρώνων των επηρεασμένων εγκεφάλων. Το παρόν άρθρο παρουσιάζει μια ανασκόπηση των διαθέσιμων αποδείξεων που υποδηλώνουν ότι το αλουμίνιο σχετίζεται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ και συγκεκριμένα με την ανάπτυξη των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων. Τα άλατα αλουμινίου που εγχέονται σε πειραματόζωα προκαλούν νευροϊνιδιακές βλάβες που είναι παρόμοιες, αν και όχι ταυτόσημες, με τα νευροϊνιδιακά συσσωματώματα του ανθρώπου. Παρόλο που μερικές αναφορές έχουν υποδείξει αυξημένα επίπεδα αλουμινίου στους εγκεφάλους θυμάτων της νόσου του Αλτσχάιμερ, τέτοιες μελέτες μαζικής ανάλυσης ήταν δύσκολο να αναπαραχθούν. Χρησιμοποιώντας ηλεκτρονική μικροσκοπία σάρωσης με φασματομετρία ακτίνων Χ, έχουμε εντοπίσει συσσωρεύσεις αλουμινίου σε νευρώνες που φέρουν νευροϊνιδιακά συσσωματώματα στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Παρόμοιες συσσωρεύσεις έχουν εντοπιστεί σε νευρώνες με νευροϊνιδιακά συσσωματώματα που βρέθηκαν στους εγκεφάλους ιθαγενών κατοίκων του Γκουάμ, οι οποίοι πάσχουν από παρκινσονισμό με άνοια και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Αυτή η συνεχιζόμενη έρευνα δεν μπορεί ακόμη να αποδώσει αιτιώδη ρόλο στο αλουμίνιο στην παθογένεση της δημιουργίας νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων· ωστόσο, υποδηλώνει ότι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να παίζουν σημαντικό ρόλο στη δημιουργία αυτής της ανωμαλίας.",ALZ
381,"Δέσμευση και απόκριση στην ινσουλίνη σε ερυθροβλαστικά λευχαιμικά κύτταρα. Έχει αποδειχθεί ότι τα θηλαστικά ερυθροκύτταρα δεσμεύουν, αλλά δεν ανταποκρίνονται σε φυσιολογικές δόσεις ινσουλίνης. Η δέσμευση της ινσουλίνης μελετήθηκε σε φυσιολογικά ερυθροκύτταρα αρουραίων και σε ερυθροβλαστικά λευχαιμικά (EBL) κύτταρα με τη χρήση τυπικών ανταγωνιστικών δοκιμών δέσμευσης 125I ινσουλίνης. Τα EBL κύτταρα παρουσίασαν σημαντική αποδόμηση της ινσουλίνης, η οποία εξαρτιόταν από το χρόνο, τη θερμοκρασία και τη συγκέντρωση και μεσολαβούνταν τόσο από ένζυμα προσκολλημένα στα κύτταρα όσο και από διαλυτά ένζυμα. Η βακιτρακίνη ή η βόεια ορολογική αλβουμίνη χρησιμοποιήθηκαν για την αναστολή αυτής της αποδόμησης με δόση εξαρτώμενο τρόπο, ώστε να επιτραπεί η ουσιαστική ανάλυση των δεδομένων. Οι μελέτες δέσμευσης της ινσουλίνης έδειξαν αύξηση της ειδικής δέσμευσης στα EBL κύτταρα πάνω από 10 φορές σε σύγκριση με τα ερυθροκύτταρα. Η ανάλυση Scatchard ήταν συμβατή με αύξηση κυρίως στον αριθμό των υποδοχέων στα EBL κύτταρα. Σε συμφωνία με την αυξημένη δέσμευση ινσουλίνης, τα EBL κύτταρα επέδειξαν αυξημένη μεταφορά του α-αμινοισοβουτυρικού οξέος και αυξημένη ενσωμάτωση της ουριδίνης στο ριβονουκλεϊνικό οξύ ως απόκριση σε φυσιολογικές δόσεις ινσουλίνης (100 μικρομονάδες/ml). Μπορεί να συναχθεί ότι τα EBL κύτταρα μπορεί να χρησιμεύσουν ως χρήσιμα πρότυπα ερυθροβλαστών για την εξερεύνηση των σχέσεων μεταξύ δέσμευσης ινσουλίνης, απόκρισης και ωρίμανσης των κυττάρων.",DBT
382,"Αmbulatorική διαχείριση του διαβήτη με παλμική υποδόρια ινσουλίνη χρησιμοποιώντας φορητή αντλία. Μια φορητή αντλία, προγραμματισμένη να χορηγεί διαλείποντες παλμούς ινσουλίνης υποδορίως, συμπληρωμένη με προγεύματα βολών, χρησιμοποιήθηκε από 8 ασθενείς για περιόδους έως 12 μήνες. Δύο αγόρια, 11 και 16 ετών, επιδίωξαν βελτίωση της ανάπτυξης· τέσσερις νεαροί ενήλικες ηλικίας 19 έως 26 ετών επιθυμούσαν την ομαλοποίηση του μεταβολισμού για να αποτρέψουν ήδη εμφανείς μικροαγγειακές επιπλοκές· ένα 14χρονο κορίτσι είχε αδυναμία λόγω ασταθούς διαβήτη και μια 26χρονη γυναίκα δεν είχε καταφέρει να επιτύχει επαρκή έλεγχο για να αυξήσει το βάρος της χωρίς να αναπτύξει υπογλυκαιμία. Πριν από τη χρήση της αντλίας, επιχειρήθηκε η μέγιστη δυνατή ρύθμιση με συμβατική χορήγηση ινσουλίνης και αυτή η ρύθμιση μετρήθηκε με το ποσοστό γλυκοαιμοσφαιρίνης (HgbA1) και τα επίπεδα σακχάρου στα ούρα και στο αίμα κατά τη διάρκεια 24 ωρών και συγκρίθηκε με τον έλεγχο κατά τη χρήση της αντλίας. Όλοι αρχικά παρουσίασαν σημαντική μείωση στον όγκο ούρων 24 ωρών (μέσος όρος 3,3 L +/- 0,4 SEM σε 1,4 +/- 0,2), στη γλυκόζη ούρων (μέσος όρος 198 g +/- 81 σε 14 +/- 4) και στη γλυκαιμία (μέσος όρος 258 mg/dl +/- 29 σε 133 +/- 12). Το ποσοστό HgbA1 μειώθηκε σημαντικά σε όλους εκτός από το 14χρονο κορίτσι τις πρώτες εβδομάδες και έφτασε σε φυσιολογικά ή σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα σε τρεις ασθενείς. Τέσσερις ασθενείς συνέχισαν να χρησιμοποιούν την αντλία μετά από 3,5 έως 12 μήνες λόγω βελτιωμένης αίσθησης ευεξίας, ελέγχου βάρους και σε έναν, σημαντικής μείωσης της πρωτεϊνουρίας. Και τα δύο αγόρια διπλασίασαν τον ρυθμό ανάπτυξής τους. Τέσσερις ασθενείς δεν χρησιμοποιούν πλέον την αντλία μετά από 3 έως 8 μήνες λόγω δυσκολίας, χειρισμών με διαλείπουσα χρήση, δυσανεξίας στη νορμογλυκαιμία ή υπερβολικών προσπαθειών ελέγχου με επικίνδυνη υπογλυκαιμία. Η χρήση της αντλίας μπορεί να επιτρέψει την επίτευξη επιπέδων ελέγχου που προηγουμένως δεν ήταν δυνατά, αλλά είναι εξαιρετικά απαιτητική για τους ασθενείς και το υγειονομικό προσωπικό και πρέπει να παραμείνει μια πειραματική μέθοδος σε προσεκτικά επιλεγμένους και παρακολουθούμενους ασθενείς.",DBT
383,"Στρατηγικές προαγωγής της υγείας για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μεταξύ των εφήβων μειονοτήτων. Απαιτούνται επειγόντως προγράμματα σχεδιασμένα να αυξήσουν τις αυτοπροστατευτικές συμπεριφορές, προκειμένου να αποτραπεί η σημαντική αύξηση των λοιμώξεων από HIV μεταξύ των εφήβων μειονοτήτων. Οι παρεμβάσεις για το AIDS που παραβλέπουν οποιοδήποτε στοιχείο της τριάδας πρόληψης περιορίζουν σοβαρά τη δυνατότητα θετικής επίδρασης στις επικίνδυνες συμπεριφορές των εφήβων. Αντιθέτως, τα προληπτικά προγράμματα που ενσωματώνουν αυτά τα εξίσου κρίσιμα στοιχεία έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να επιτύχουν μέγιστη εμβέλεια και αποτελεσματικότητα και, κατά συνέπεια, να αποτρέψουν τη διάδοση της λοίμωξης από HIV μεταξύ των εφήβων μειονοτήτων.",HIV
384,"Ελαττωμένη έκκριση ινσουλίνης στον ανθρώπινο διαβήτη τύπου ΙΙΙ. Η επίδραση του ανταγωνιστή σεροτονίνης μετεργολίνης. Η παρούσα μελέτη είχε ως στόχο τη διερεύνηση της επίδρασης της μετεργολίνης, ενός ισχυρού και μακράς διάρκειας αντισεροτονινεργικού παράγοντα, στις απαντήσεις της ινσουλίνης στη γλυκόζη και την αργινίνη σε ενήλικες διαβητικούς με έναρξη της νόσου στην ενήλικη ζωή. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση αυτού του παράγοντα (10 mg ημερησίως για δύο ημέρες συν δόση 4 mg μία ώρα πριν από τη δοκιμασία μετά τη θεραπεία) ή εικονικού φαρμάκου δεν επηρέασε την οξεία απάντηση της ινσουλίνης στη ενδοφλέβια γλυκόζη (20 g), τη συνολική έκκριση ινσουλίνης ή τους ρυθμούς εξαφάνισης της γλυκόζης. Ομοίως, τα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης στο πλάσμα μετά από χορήγηση αργινίνης (30 g εγχυόμενα σε διάστημα 40 λεπτών) ήταν παρόμοια πριν και μετά τη θεραπεία με μετεργολίνη. Αυτά τα αποτελέσματα δεν υποστηρίζουν την υπόθεση ότι ένας ενδογενής μηχανισμός μονοαμίνης παίζει σημαντικό ρόλο στη δυσλειτουργική έκκριση ινσουλίνης στον ανθρώπινο διαβήτη τύπου 2.",DBT
385,"Η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ιντερφερόνη βήτα καταστέλλει την αναπαραγωγή του HIV και δρα συνεργιστικά με το AZT. Εξετάστηκαν οι in vitro επιδράσεις της ανασυνδυασμένης ανθρώπινης ιντερφερόνης βήτα (rIFN beta ser) και της 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης (AZT) μόνης της και σε συνδυασμό στην αναπαραγωγή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η rIFN beta ser ανέστειλε τη σύνθεση του ιού HIV σε κυτταρικές καλλιέργειες που ήταν χρόνια μολυσμένες με HIV. Όταν χρησιμοποιήθηκαν σε συνδυασμό, υποβέλτιστες συγκεντρώσεις της rIFN beta ser και του AZT ανέστειλαν συνεργιστικά το σχηματισμό συνσικτίων που προκαλείται από τον HIV σε κυτταρικές καλλιέργειες HeLa T4. Ενώ το AZT μόνο μείωσε την αναπαραγωγή του HIV σε ανθρώπινα κύτταρα MT 2, η προσθήκη χαμηλών συγκεντρώσεων της rIFN beta ser μείωσε κατά 4 έως 1.000 φορές την ποσότητα του AZT που απαιτείται για τη μέγιστη αναστολή της σύνθεσης του αντιγόνου p24 του HIV και της λύσης των κυττάρων που προκαλείται από τον HIV. Δεν παρατηρήθηκε κυτταροτοξικότητα σχετιζόμενη με τα φάρμακα όταν οι δύο παράγοντες χρησιμοποιήθηκαν μαζί σε και πάνω από τις μέγιστες αποτελεσματικές συγκεντρώσεις. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι μια ασφαλέστερη, αλλά αποτελεσματική, θεραπεία για τις λοιμώξεις από HIV μπορεί να επιτευχθεί με μειωμένες δόσεις AZT σε συνδυασμό με την rIFN beta ser.",HIV
386,"Μεταβολίτες κατεχολαμινών και κυκλικά νουκλεοτίδια στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε άνοια τύπου Alzheimer. Το 3,4 διυδροξυφαινυλοξικό οξύ (DOPAC), το 3-μεθοξυ, 4-υδροξυφαινυλοξικό οξύ (HVA), το 3-μεθοξυ, 4-υδροξυφαινυλογλυκόλη (MHPG), η αδενοσίνη 3',5' κυκλική μονοφωσφορική (κυκλικό AMP) και η γουανοσίνη 3',5' κυκλική μονοφωσφορική (κυκλικό GMP) μετρήθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ασθενών με άνοια τύπου Alzheimer (DAT) και σε υγιείς μάρτυρες. Τα επίπεδα του DOPAC ήταν χαμηλότερα και τα επίπεδα του HVA υψηλότερα στους ασθενείς με DAT σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στα πιο πρόσθια κλάσματα του ΕΝΥ από ασθενείς με DAT υπήρχε αρνητική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων DOPAC και κυκλικού AMP. Επιπλέον, ασθενείς με έναρξη των συμπτωμάτων DAT πριν από την ηλικία των 65 ετών είχαν χαμηλότερα επίπεδα DOPAC, υψηλότερη αναλογία HVA/DOPAC και υψηλότερα επίπεδα κυκλικών νουκλεοτιδίων σε σύγκριση με ασθενείς με όψιμη έναρξη της DAT. Συνδυάζοντας τα επίπεδα DOPAC και κυκλικού AMP, μπορούσαμε να διακρίνουμε σαφώς αυτές τις δύο ομάδες.",ALZ
387,"Η τροποποιησιμότητα του χρόνου αντίδρασης επιλογής στη άνοια και την κατάθλιψη. Εξετάστηκαν οι επιδράσεις της γνωστικής έκπτωσης που προκύπτει είτε από άνοια τύπου Alzheimer (DAT) είτε από μεγάλη κατάθλιψη (ψευδοάνοια) στον χρόνο αντίδρασης επιλογής σε δύο συνθήκες που υποτίθεται ότι επηρεάζουν επιλεκτικά την απόδοση των ομάδων. Οι ηλικιωμένοι μάρτυρες είχαν μικρότερους χρόνους αντίδρασης από τους καταθλιπτικούς ασθενείς, οι οποίοι με τη σειρά τους ήταν ταχύτεροι από τους ασθενείς με άνοια στο τυπικό τεστ χρόνου αντίδρασης επιλογής. Οι ηλικιωμένοι μάρτυρες και οι καταθλιπτικοί ανταποκρίθηκαν πιο γρήγορα υπό συνθήκες σχεδιασμένες να μειώσουν τις απαιτήσεις του έργου. Ωστόσο, δεν ανιχνεύθηκε καμία επίδραση στους ασθενείς με DAT, πιθανώς λόγω των νευρωνικών περιορισμών που επιβάλλονται στη γνωστική λειτουργία στην άνοια. Αυτά τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τις διαφορετικές αιτιολογίες για την πνευματική έκπτωση στην άνοια και την ψευδοάνοια.",ALZ
388,"Το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης στο διαβήτη insipidus. Η δραστηριότητα της πλάσματος ρενίνης (PR) και το επίπεδο αλδοστερόνης πλάσματος (PA) διερευνήθηκαν σε 38 ασθενείς με κεντρικό διαβήτη insipidus υπό συνθήκες τυπικής πρόσληψης νατρίου και μετά από τριήμερη μείωση του νατρίου στη δίαιτα με επιπλέον φόρτιση φουροσεμίδης. Το αίμα ελήφθη για εξέταση το πρωί υπό πλήρη ανάπαυση και μετά από αργό περπάτημα δύο ωρών. Φαινομενικά υγιείς εθελοντές (20) χρησίμευσαν ως ομάδα ελέγχου. Το περιεχόμενο PR και PA προσδιορίστηκε με τη ραδιοανοσολογική μέθοδο. Όχι μόνο η βασική, αλλά και η διεγερμένη έκκριση ρενίνης ήταν αυξημένη σε ασθενείς με διαβήτη insipidus. Το βασικό επίπεδο PA ήταν σημαντικά μειωμένο· μετά τη διέγερση το επίπεδό του δεν διέφερε από αυτό των υγιών ατόμων. Σε ανάπαυση και με μειωμένη πρόσληψη νατρίου, οι ασθενείς εμφάνισαν δύο τύπους δραστηριότητας PR: σε μερικούς (n=18) δεν υπήρξε αύξηση, ενώ σε άλλους (n=19) η αύξηση ήταν σημαντική. Υποτίθεται ότι στον διαβήτη insipidus η υπερρενιναιμία ήταν αντισταθμιστική, κατευθυνόμενη προς τη διατήρηση νερού στον οργανισμό· προφανώς συμμετείχε στον μηχανισμό της υποογκαιμικής δίψας. Για πρώτη φορά περιγράφεται ένας ασυνήθης συνδυασμός αυξημένης PR με μειωμένο επίπεδο PA.",DBT
389,"Σπογγώδης εκφύλιση του ΚΝΣ στην βρεφική ηλικία. Μελετήσαμε έξι περιπτώσεις σπογγώδους εκφύλισης του ΚΝΣ στην βρεφική ηλικία μεταξύ Κινέζων. Τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά ήταν περιοδικός έμετος και κλάμα, τύφλωση, μεγαλοκεφαλία, σπασμοί, λήθαργος και κώμα. Τα κύρια ευρήματα από τις μελέτες με φωτεινό μικροσκόπιο ήταν σπογγώδης μεταβολή, μέτρια απώλεια νευρώνων και έντονη αστροκυττάρωση, με σχηματισμό κυττάρων τύπου 2 του Alzheimer. Η απομυελίνωση ήταν μόνο ελαφρά, αν υπήρχε. Οι μελέτες με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποκάλυψαν μεμβρανοδεσμευμένα κυστίδια, που συχνά περιείχαν μεμβρανώδη θραύσματα ή φουσκάλες και ηλεκτρονικά πυκνούς κόκκους.",ALZ
390,"Φωσφοροθειοϊκά και κανονικά ολιγοδεοξυριβονουκλεοτίδια με 5' συνδεδεμένη ακριδίνη: χαρακτηρισμός και προκαταρκτική κινητική της κυτταρικής πρόσληψης. Ορισμένα φωσφοροθειοϊκά ολιγοδεοξυνουκλεοτίδια (S ολίγοι), σε αντίθεση με τους κανονικούς ομολόγους τους, έχουν βρεθεί να εμφανίζουν σημαντική αντι-HIV δραστηριότητα [Matsukura et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 84 (1987) 7706-7710]. Εδώ αναφέρουμε τις θερμοκρασίες τήξης (Tm) μιας σειράς S ολίγων σε σύγκριση με αυτές των αντίστοιχων κανονικών ολιγομερών. Οι Tm για τα ζεύγη βάσεων AT των S ολίγων είναι σημαντικά μειωμένες σε σχέση με τους κανονικούς ολίγους, ενώ τα S ολίγοι που περιέχουν GC παρουσιάζουν πολύ μικρότερη μείωση της Tm. Οι Tm των S dT ολιγομερών με poly(rA) είναι μειωμένες σε σχέση με τα διπλά με κανονικά dA ολιγομερή. Αυτά τα αποτελέσματα παρέχουν μια λογική βάση για τις αλληλουχίες S d(CG) ως αναστολείς αντι-μηνυμάτων της γονιδιακής έκφρασης. Περιγράφουμε επίσης μια αυτοματοποιημένη σύνθεση 5' ακριδίνης συνδεδεμένων ολιγοθυμιδυλατών χρησιμοποιώντας φωσφοραμιδιτική συνδεδεμένη ακριδίνη. Κατά τη διάρκεια αυτής της σύνθεσης παρατηρήσαμε την αντικατάσταση του θειοφενόλης για το 6-χλωρο υποκατάστατο στην ακριδίνη. Μετρήσαμε τις Tm των ενώσεων με 3 και 5 μεθυλένιες ομάδες συνδεδεμένες σε κανονικά και φωσφοροθειοϊκά dTn (με n = 3-40) κατά το σχηματισμό διπλού με τα αντίστοιχα dAn, και βρήκαμε μικρές αυξήσεις της Tm για το παράγωγο ακριδίνης με 5 μεθυλένιες ομάδες. Παρακολουθήσαμε την πρόσληψη αυτών των φθορίζοντα επισημασμένων ολίγων σε κύτταρα HL60, και διαπιστώσαμε ότι οι μικρότεροι ολίγοι προσλαμβάνονται ταχύτερα από τους μεγαλύτερους, και οι κανονικοί ολίγοι ταχύτερα από τους S ολίγους. Η εξάρτηση της κυτταρικής πρόσληψης από τη θερμοκρασία υποδηλώνει μια ενεργειακά εξαρτώμενη διαδικασία, καθώς και έναν πιθανό μεμβρανικό υποδοχέα για τους ολίγους. Αυτά τα αποτελέσματα έχουν σημασία για τη δυνητική χρήση τέτοιων ενώσεων ως αναστολείς της γονιδιακής έκφρασης.",HIV
391,"Εξαφάνιση γλυκόζης σε βρέφη μητέρων με διαβήτη. III. Σχέση της αυθόρμητης εξαφάνισης γλυκόζης με την ανοχή στη γλυκόζη, τη νεογνική υπογλυκαιμία και τη χαμηλότερη γλυκόζη αίματος. Η αυθόρμητη εξαφάνιση γλυκόζης στα πρώτα 90 λεπτά της ζωής και η εξαφάνιση γλυκόζης μετά από ενδοφλέβια ένεση 1 g/kg δεξτρόζης μετρήθηκαν σε 23 βρέφη μητέρων με διαβήτη τύπου 1. Η αυθόρμητη εξαφάνιση ήταν λογαριθμικά γραμμική σε 12/23 βρέφη, επιτρέποντας τον υπολογισμό ενός ενδογενούς Kt που συσχετίστηκε σημαντικά (P < 0,01) με το εξωγενές Kt που προσδιορίστηκε μετά την ένεση δεξτρόζης, r = 0,74. Υπογλυκαιμία < 20 mg/dl εμφανίστηκε σε 4/23 βρέφη και εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της αυθόρμητης εξαφάνισης γλυκόζης (3 βρέφη) και/ή προβλέφθηκε από ενδογενές Kt μεγαλύτερο ή ίσο με 3,0%/λεπτό (2 βρέφη). Υπήρξε επίσης σημαντική αντίστροφη συσχέτιση (P < 0,01) της χαμηλότερης γλυκόζης αίματος που μετρήθηκε εντός των πρώτων 24 ωρών ζωής με το ενδογενές Kt, r = 0,61. Δεν υπήρξε συσχέτιση του ενδογενούς ή εξωγενούς Kt, της χαμηλότερης γλυκόζης αίματος ή της υπογλυκαιμίας με την ταξινόμηση του διαβήτη της μητέρας κατά White, τον έλεγχο του διαβήτη κατά την εγκυμοσύνη, τη γλυκόζη αίματος της μητέρας κατά τον τοκετό ή τη γλυκόζη αίματος του ομφάλιου λώρου. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο προσδιορισμός της αυθόρμητης εξαφάνισης γλυκόζης εντός των πρώτων 90 λεπτών ζωής είναι χρήσιμος για την αναγνώριση βρεφών μητέρων με διαβήτη που παρουσιάζουν υπογλυκαιμία ή που θα αναπτύξουν υπογλυκαιμία στη συνέχεια.",DBT
392,"Μια υπερανάλυση των προκαρκινικών και καρκινικών βλαβών του παγκρέατος σε συριακά χρυσά χάμστερ που προκλήθηκαν από τη Ν-νιτροσοβισ(2-οξοπροπυλ)αμίνη. Παρουσιάζονται μελέτες με μετάδοση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου των προκαρκινικών και καρκινικών βλαβών στο πάγκρεας των χάμστερ που προκλήθηκαν από τη Ν-νιτροσοβισ(2-οξοπροπυλ)αμίνη (BOP). Η BOP χορηγήθηκε υποδόρια μία φορά την εβδομάδα για 10 εβδομάδες και τα χάμστερ θυσιάστηκαν κάθε 5 εβδομάδες μετά την έναρξη του πειράματος. Τα υπερανάλυτικά ευρήματα έδειξαν ότι συνέβησαν διαδοχικές αλλαγές στο επιθήλιο του παγκρεατικού πόρου. Τα επιθηλιακά κύτταρα έγιναν κυβοειδή και παρουσίασαν αυξημένες εκκρίσεις στις 5 εβδομάδες. Πιθανώς προκαρκινικά κύτταρα με εμφανείς πυρηνίσκους και ακανόνιστο τραχύ ενδοπλασματικό δίκτυο βρέθηκαν στον κύριο πόρο στις 10 εβδομάδες. Στις 15 εβδομάδες, παρατηρήθηκαν παγκρεατικοί όγκοι που σχημάτιζαν διάταξη πόρου, σε καλή συμφωνία με την ιστολογική εμφάνιση. Τα καλά διαφοροποιημένα αδενοκαρκινικά κύτταρα που παρουσίαζαν σωληνοειδές πρότυπο είχαν ωοειδείς πυρήνες με κοκκώδη χρωματίνη. Το φτωχά ανεπτυγμένο τραχύ ενδοπλασματικό δίκτυο κατανέμονταν ακανόνιστα σε όλο το κυτταρόπλασμα και η επιφάνεια του κυττάρου καλυπτόταν από μικρολάχνες. Το φτωχά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα παρουσίαζε φτωχή σχηματισμό αδένων και είχε παραμορφωμένους πυρήνες με εμφανείς πυρηνίσκους. Αυτά τα κύτταρα ήταν χαλαρά συνδεδεμένα. Τα μιτοχόνδρια και το τραχύ ενδοπλασματικό δίκτυο ήταν φτωχά ανεπτυγμένα και τα όγκο-κύτταρα στερούνταν εκκριτικών κοκκίων. Η πιο χαρακτηριστική και κοινή αλλαγή των προκαρκινικών και καρκινικών βλαβών σε αυτό το πείραμα ήταν η εμφάνιση πολυάριθμων μικρολαχνών στην αυλική επιφάνεια και η απώλεια της κυτταρικής διαφοροποίησης. Αυτά τα ευρήματα ήταν προφανώς διαφορετικά από εκείνα των φυσιολογικών επιθηλιακών κυττάρων ή αυτών που παρατηρούνται σε φλεγμονή. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης επιβεβαιώνουν ότι το παγκρεατικό καρκίνωμα που προκαλείται από τη Ν-νιτροσοβισ(2-οξοπροπυλ)αμίνη σε συριακά χάμστερ προέρχεται από κύτταρα του πόρου. Δεν βρέθηκαν στοιχεία για κύτταρα αδενικού ιστού.",CAN
393,"Θεραπεία με προγεστερόνη στον προχωρημένο καρκίνο του μαστού: μεγεστρόλη ακετάτη, αξιολόγηση 160 θεραπευόμενων περιπτώσεων. Αξιολογείται η θεραπεία με προγεστερόνη με μεγεστρόλη ακετάτη σε 160 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με προοδευτικό μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Αντικειμενική ύφεση βρέθηκε σε 48 ασθενείς (30%) και σταθεροποίηση της νόσου σημειώθηκε σε 58 (36%) περιπτώσεις. Σε κάθε μία από αυτές τις κατηγορίες ανταπόκρισης, ο μέσος χρόνος πριν από την επακόλουθη εξέλιξη ήταν εννέα μήνες. Οι ασθενείς με μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία άνω των πέντε ετών εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό ύφεσης σε σύγκριση με τις νεότερες ασθενείς. Επιπλέον, εμφανίστηκαν μεγάλες διαφορές στα ποσοστά ύφεσης μεταξύ ομάδων ασθενών ταξινομημένων σύμφωνα με τους κυρίαρχους και τους ξεχωριστούς εντοπισμούς των βλαβών. Η διάρκεια του διαστήματος χωρίς νόσο δεν αποδείχθηκε σημαντική στην πρόβλεψη της ύφεσης. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στα ποσοστά ύφεσης μεταξύ ασθενών που έλαβαν μεγεστρόλη ακετάτη ως πρώτη ορμονική θεραπεία και αυτών που είχαν προηγουμένως λάβει ορμόνες. Οι παρενέργειες ήταν αμελητέες· παρατηρήθηκε μέτρια αύξηση βάρους χωρίς αποδεδειγμένη κατακράτηση υγρών κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο 10% των περιπτώσεων. Δεν παρατηρήθηκε τοξικότητα. Η θεραπεία με μεγεστρόλη ακετάτη μπορεί να αποτελεί την πρώτη επιλογή θεραπείας σε ασθενείς με όψιμη μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία και μεταστάσεις σε μαλακούς ιστούς και πνεύμονες.",CAN
394,"Αλλαγμένη νοητική κατάσταση στους ηλικιωμένους. Η λανθασμένη διάγνωση θεραπεύσιμης άνοιας στους ηλικιωμένους είναι δαπανηρή για την κοινωνία και την οικογένεια, και ανυπολόγιστη σε προσωπική τραγωδία. Συζητούνται οι 4 Δ της άνοιας στους ηλικιωμένους: άνοια, κατάθλιψη, παραλήρημα και ψευδαισθήσεις. Οι οικογενειακοί γιατροί ενθαρρύνονται να αναζητούν θεραπεύσιμες παθήσεις.",ALZ
395,"Αυξημένη ευαισθησία των ινοβλαστών του δέρματος από ασθενείς με αδενωματώδη κολίτιδα και σύνδρομο Peutz Jeghers στη μετατροπή από ιό μυϊκού σαρκώματος ποντικού. Οι ινοβλάστες του δέρματος από μέλη οικογενειών περιπτώσεων αδενωματώδους κολίτιδας (AC) και συνδρόμου Peutz Jeghers (PJ) εξετάστηκαν για ευαισθησία στη μορφολογική μετατροπή από τον ιό μυϊκού σαρκώματος Moloney ποντικού (MSV) των κυττάρων 78AI αρουραίου, ο οποίος βρέθηκε στην παρούσα μελέτη να περιέχει τόσο διουδροτροπικό όσο και εκουτροπικό ιό λευχαιμίας ποντικού (MLV). Οι ινοβλάστες από άτομα με εκδηλωμένη AC (22 υποκείμενα) και εκδηλωμένο PJ (5 υποκείμενα) ήταν έως και 5 φορές πιο ευαίσθητοι στη μετατροπή από τον ιό 78AI MSV(MLV) αρουραίου σε σύγκριση με αυτούς από φυσιολογικά άτομα (7 υποκείμενα). Τα μη εκδηλωμένα μέλη των οικογενειών AC (8 υποκείμενα) έδειξαν διάφορα επίπεδα ευαισθησίας: οι ινοβλάστες από 3 μέλη οικογενειών είχαν ευαισθησία τόσο χαμηλή όσο και τα φυσιολογικά κύτταρα, ενώ αυτοί από 5 άτομα παρουσίασαν αυξημένη ευαισθησία παρόμοια με αυτή των εκδηλωμένων περιπτώσεων AC. Τα κύτταρα AC και PJ που ήταν ευαίσθητα στον ιό 78AI MSV(MLV) ήταν επίσης επιδεκτικά μετατροπής από άλλους ψευδοτύπους του Moloney MSV, αν και δεν μετατράπηκαν από μόλυνση με τον τυπικό Moloney MSV. Κανένας από τους ινοβλάστες δεν μετατράπηκε από τον ξενοτροπικό MLV μόνο του. Ο προαγωγός όγκου 12-O τετραδεκανοϋλο φορμπολ 13 οξικό εστέρας ενίσχυσε τη μετατροπή από τον ιό 78AI MSV(MLV) τόσο στα κύτταρα AC όσο και στα φυσιολογικά κύτταρα.",CAN
396,Αναγνώριση των στοματικών βλαβών της λοίμωξης από HIV. 3. Νόσος των ούλων και των περιοδοντίων και λιγότερο συχνές βλάβες. Αυτό είναι το τελευταίο από μια σειρά τριών άρθρων για την αναγνώριση των στοματικών βλαβών της λοίμωξης από HIV. Ασχολείται με τις λιγότερο συχνές και μερικές σπάνιες βλάβες.,HIV
397,"Σύνθεση 3' (4 νιτροιμιδαζολ 1 υλ) 2',3' διδεοξυνουκλεοσιδών αναλόγων πυριμιδίνης και η βιολογική τους αξιολόγηση κατά του HIV. Η αντίδραση του 1,5 δι Ο ακετύλ 2,3 διδεοξυ 3 φθαλιμιδο βήτα D ερυθρο πεντο φουρανόζης (1) με σιλιλιωμένες πυριμιδινδιόνες 2α-γ χρησιμοποιώντας το οξύ Lewis τριμεθυλοσιλυλο τριφλοράτη ως καταλύτη απέδωσε νουκλεοσίδες 3α-γ και 4α,γ οι οποίες αποπροστατεύτηκαν με 33% μεθυλαμίνη/αιθανόλη για να δώσουν τις αντίστοιχες 3 αμινονουκλεοσίδες 5α-γ και 6. Αυτές αντέδρασαν με 1,4 δι νιτροιμιδαζόλες 7α,β για να δώσουν τις 3 ιμιδαζολυλδιδεοξυνουκλεοσίδες 8α,β και 9α-στ. Σε υποτοξικές συγκεντρώσεις αυτές οι ενώσεις ήταν αναποτελεσματικές κατά του HIV 1.",HIV
398,"Συμπληρωματικά εξαρτώμενη κυτταροτοξικότητα των αντισωμάτων που αντιδρούν με αντιγόνα της κυτταρικής επιφάνειας που επάγονται από τον HIV σε αιμορροφιλικούς φορείς του HIV. Οροί που ελήφθησαν από αιμορροφιλικούς μολυσμένους με HIV καθώς και από μη μολυσμένους αιμορροφιλικούς και από υγιή άτομα εξετάστηκαν για την παρουσία λεμφοκυτταροτοξικών αντισωμάτων. Χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία απελευθέρωσης 51Cr, διαπιστώθηκε ότι οι αιμορροφιλικοί μολυσμένοι με HIV παράγουν οροαντισώματα που ασκούν συμπληρωματικά εξαρτώμενη κυτταροτοξική δράση σε μολυσμένα με HIV Τ4 κύτταρα. Τα αντισώματα ήταν κυρίως αντιδραστικά όταν τα μολυσμένα με HIV κύτταρα στόχοι διεγείρονταν με κονκαναβαλίνη Α. Τα αποτελέσματα της συμπληρωματικά εξαρτώμενης κυτταροτοξικότητας των αντισωμάτων και των δοκιμασιών έμμεσης ανοσοφθορισμού της μεμβράνης υποδηλώνουν ότι το/τα αντιγόνο/α του περιβλήματος του HIV μπορεί να είναι ο/οι στόχος/οι για τα κυτταροτοξικά αντισώματα.",HIV
399,"Ταχεία μεταβολή της αιμοσφαιρίνης A1c που προσδιορίζεται χρωματογραφικά, επαγόμενη από βραχυπρόθεσμες μεταβολές στη συγκέντρωση γλυκόζης. Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης A1c που προσδιορίστηκε χρωματογραφικά μετρήθηκε κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμων (1-24 ώρες) μεταβολών στη συγκέντρωση γλυκόζης in vitro και in vivo. In vitro, σε θερμοκρασία 37 βαθμών Κελσίου, η συγκέντρωση της HbA1c αυξήθηκε με τη συγκέντρωση της γλυκόζης και το χρόνο, τόσο σε φυσιολογικά όσο και σε διαβητικά ερυθροκύτταρα. Σε φυσιολογικά ερυθροκύτταρα που επωάστηκαν σε γλυκόζη 20-100 mmol/l, οι αυξήσεις στη συγκέντρωση της HbA1c ήταν μέγιστες μετά από 4-6 ώρες και στη συνέχεια σταθερές για τις επόμενες 18-20 ώρες. Κατά την πρώτη ώρα, οι αυξήσεις στη συγκέντρωση της HbA1c ήταν γραμμικές με το χρόνο και κατά μέσο όρο 0,034% HbA1c x h⁻¹ x mmol/l γλυκόζης⁻¹. Σε ερυθροκύτταρα, μετά από μια ταχέως παραγόμενη αύξηση (2 ώρες), η HbA1c μειώθηκε σε προεπωαστικές συγκεντρώσεις κατά τη διάρκεια περαιτέρω επώασης των ερυθροκυττάρων σε μέσο χωρίς γλυκόζη στους 37 βαθμούς Κελσίου για 4-6 ώρες. Ο μέσος ρυθμός γραμμικής μείωσης ήταν 0,017% x h⁻¹ x mmol/l γλυκόζης⁻¹. Μετά από επώαση ερυθροκυττάρων σε 100 mmol/l γλυκόζη για 24 ώρες, το 1,3% της HbA1c παρέμεινε σταθερό για 6 ώρες σε φυσιολογικό ορό. Η ταχεία αύξηση στη συγκέντρωση της HbA1c, όπως προσδιορίστηκε με χρωματογραφία, δεν οφειλόταν σε σταθερή HbA1c (κετοαμίνη συνδεδεμένη με γλυκόζη), καθώς δεν βρέθηκε αύξηση στις συγκεντρώσεις της HbA1c που προσδιορίστηκαν με τη μέθοδο του θειοβαρβιτουρικού. Σε νεαρούς διαβητικούς που ελέγχονταν με τεχνητό βήτα κύτταρο, ταχεία μεταβολή της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα (έως 20 mmol/l) οδήγησε σε αυξήσεις της συγκέντρωσης της HbA1c έως και 1,9% εντός 12 ωρών (μέσος όρος 1,1%). Οι ταχείες in vivo αυξήσεις στη συγκέντρωση της HbA1c ήταν αναστρέψιμες με την ομαλοποίηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Το γεγονός ότι ταχεία μεταβολή της HbA1c μπορεί να συμβεί στην καθημερινή ζωή των διαβητικών αποδείχθηκε από τις διαφορές στη συγκέντρωση της HbA1c μεταξύ δειγμάτων αίματος από εξωτερικούς διαβητικούς που επωάστηκαν σε φυσιολογικό ορό για 16 ώρες σε 4 και 37 βαθμούς Κελσίου (εύρος διαφορών 0,2-1,4% HbA1c). Οι διαφορές συσχετίστηκαν με τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα κατά τη στιγμή της λήψης του δείγματος για τον προσδιορισμό της HbA1c. Συνεπώς, η επώαση του αίματος σε χαμηλή συγκέντρωση γλυκόζης πριν από τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης μπορεί να υπερκεράσει την παρεμβολή από τα ταχέως παραγόμενα επίπεδα HbA1c.",DBT
400,"Ενδοαγγειακή μυκίνωση με εμβολές βλέννης και θρόμβωση που συνοδεύουν αδενοκαρκινώματα. Περιγράφονται τρεις περιπτώσεις αδενοκαρκινώματος που επιπλέκονται από μη βακτηριακή θρομβωτική ενδοκαρδίτιδα και διασπαρμένη ενδοαγγειακή πήξη. Στις δύο από αυτές τις περιπτώσεις, η βλέννη ήταν ανιχνεύσιμη εντός των αγγειακών διαύλων καθώς και εντός των θρομβωτικών βλαβών των καρδιακών βαλβίδων. Αυτή η ενδοαγγειακή βλέννη ήταν επίσης υπεύθυνη για την απόφραξη των αγγείων με αποτέλεσμα εμφράγματα σε όργανα όπως η καρδιά και ο εγκέφαλος. Ενδοαγγειακή βλέννη τέτοιας έκτασης δεν έχει καταγραφεί προηγουμένως και συσσωρεύσεις βλέννης που συμπεριφέρονται ως θρομβοεμβολές με εμφράγματα δεν έχουν περιγραφεί έως τώρα.",CAN
401,"Διάγνωση και κλινικές πτυχές των γαστρεντερικών νοσημάτων από κυτταρομεγαλοϊό σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Έντεκα ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV1) (10 άνδρες, 1 γυναίκα· ηλικία 23-51 ετών (διάμεσος 36)· 10 ομοφυλόφιλοι άνδρες, 1 χρήστης ενδοφλέβιων ναρκωτικών· WR3 1 ασθενής, WR5 5, WR6 5) με εντερικές εκδηλώσεις από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) συγκρίθηκαν με ομάδα 78 ασθενών με λοίμωξη HIV1 όσον αφορά τα κλινικά, ανοσολογικά και ιολογικά ορολογικά δεδομένα τους καθώς και τα αποτελέσματα της ιστολογικής και μικροβιολογικής εξέτασης βιοψιών που ελήφθησαν ενδοσκοπικά. Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές ως προς την ηλικία, το φύλο, τον κίνδυνο μόλυνσης, το στάδιο και την ανοσολογική κατάσταση. Η αιματηρή διάρροια ήταν το πιο σημαντικό στοιχείο για τη διάκριση της κολίτιδας από CMV και των μη σχετιζόμενων με CMV εντερικών εκδηλώσεων. Η δυσφαγία και άλλα συμπτώματα που εμφανίστηκαν σε ασθενείς με οισοφαγίτιδα από CMV δεν ήταν ικανά να προβλέψουν ειδικά την οισοφαγίτιδα από CMV. Έξι από τους 11 ασθενείς με ορολογικά ευρήματα συμβατά με ενεργή λοίμωξη από CMV δεν παρουσίαζαν ανιχνεύσιμες εκδηλώσεις CMV· 6 από τους 11 ασθενείς με εντερικές εκδηλώσεις CMV δεν εμφάνιζαν ορολογικά ευρήματα που να υποδηλώνουν ενεργή λοίμωξη από CMV. Οι ελκωτικές αλλοιώσεις του εντερικού βλεννογόνου αποτελούν τον ισχυρότερο δείκτη εντερικής νόσου από CMV στην ενδοσκοπική εξέταση. Μόνο σε δύο ασθενείς παρατηρήθηκαν ελκωτικές αλλοιώσεις χωρίς να τεθεί διάγνωση νόσου από CMV. Ο CMV απομονώθηκε σε έναν από τους 11 ασθενείς, ενώ σε δύο ασθενείς ο CMV απομονώθηκε από βιοψίες αμετάβλητου βλεννογόνου. Ταυτόχρονη λοίμωξη από HSV και CMV ανιχνεύθηκε σε τρεις ασθενείς, σε έναν ασθενή στην ίδια εντόπιση. Η ιστολογία αποκάλυψε σωμάτια ένθεσης σε 8 από τους 11 ασθενείς με εντερική νόσο από CMV, ενώ σε καμία περίπτωση δεν παρατηρήθηκαν σωμάτια ένθεσης χωρίς νόσο από CMV.",HIV
402,"Οι λιποσώματα τροποποιούν τη μολυσματικότητα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Ερευνήσαμε τις επιδράσεις της συγχώνευσης των λιποσωμάτων με τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1LVA) στην ικανότητα του ιού να μολύνει τα κύτταρα CD4+ και CD4. Μετρήσεις αποσβέσεως φθορισμού έδειξαν ότι ο HIV 1 συγχωνεύεται με λιποσώματα που αποτελούνται είτε από καρδιολιπίνη (CL) είτε από N [2,3 (διολεϋλοξυ) προπυλ] N,N,N τριμεθυλο αμμώνιο χλωρίδιο (DOTMA), αλλά όχι σημαντικά με λιποσώματα διολεϋλοφωσφατιδυλοχολίνης (DOPC). Η προεπεξεργασία του HIV 1 με λιποσώματα DOTMA αύξησε την παραγωγή του ιού (μετρημένη με την παραγωγή του αντιγόνου p24 gag στο μέσο καλλιέργειας και in situ) στα κύτταρα CD4+ A3.01 και H9 με εξαρτώμενο από τη συγκέντρωση τρόπο, αλλά δεν μεσολάβησε στη μόλυνση της κυτταρικής σειράς CD4, K562. Η προεπεξεργασία του HIV 1 με λιποσώματα DOTMA σε συγκεντρώσεις μεταξύ 10 και 30 μικροM, και η επακόλουθη επώαση με κύτταρα A3.01, οδήγησε στην παραγωγή περίπου 30 φορές μεγαλύτερων επιπέδων ιού σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η παρουσία λιποσωμάτων DOTMA κατά την επώαση των κυττάρων A3.01 με HIV 1 ενίσχυσε τη μολυσματικότητα του ιού έως και 90 φορές σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αντίθετα, η προεπεξεργασία του HIV 1 με λιποσώματα CL ανέστειλε τη μόλυνση των κυττάρων A3.01, εξαρτώμενη από τη συγκέντρωση των λιποσωμάτων· τα λιποσώματα DOPC δεν τροποποίησαν τη μολυσματικότητα του ιού υπό καμία από τις συνθήκες επώασης. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν έτσι ότι η συγχώνευση του HIV 1 με λιποσώματα μεταβάλλει την ικανότητα του ιού να μολύνει τα κύτταρα-στόχους του.",HIV
403,"Αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου στο Ισραήλ, 1960-1968. Παρουσιάζονται δεδομένα που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια μιας επιδημιολογικής μελέτης του καρκίνου του ενδομητρίου στο Ισραήλ. Στην εννιάχρονη περίοδο αυτής της έρευνας, διαγνώστηκαν 877 νέα περιστατικά πρωτοπαθούς καρκίνου του ενδομητρίου, αντιπροσωπεύοντας επίπτωση 17,8/100.000 γυναικών άνω των 25 ετών. Τα δύο τρίτα των ασθενών ήταν στην έκτη και έβδομη δεκαετία της ζωής τους κατά τη διάγνωση του όγκου. Ο καρκίνος του ενδομητρίου ήταν δύο έως τρεις φορές πιο συχνός σε γυναίκες ευρωπαϊκής αμερικανικής καταγωγής σε σύγκριση με εκείνες ασιατικής ή αφρικανικής καταγωγής. Στο 85% των ασθενών, η διάγνωση έγινε ενώ η νόσος βρισκόταν στο Στάδιο Ι. Βρέθηκε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ καρκίνου του ενδομητρίου, διαβήτη (14%), υπέρτασης (18%) και υπογονιμότητας (25%). Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης στην παρούσα έρευνα ήταν 69,2%. Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση είναι το κλινικό στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση, ο βαθμός διήθησης του μυομητρίου, η διαφοροποίηση του όγκου, η ηλικία της ασθενούς και ο τύπος της θεραπείας.",CAN
404,"Προηγουμένως μη αναγνωρισμένος σακχαρώδης διαβήτης σε σεξουαλικά ανίκανα άτομα. Διεξήχθησαν τρεις ώρες δοκιμές ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα (GTT) σε 58 άνδρες με δευτερογενή ανικανότητα (SI), 63 με φυσιολογική σεξουαλική λειτουργία (NL) και 69 με πρόωρη εκσπερμάτιση (PRE). Όλοι ήταν φαινομενικά μη διαβητικοί. Οι διαγνώσεις διαβήτη και διαταραγμένης ανοχής στη γλυκόζη βασίστηκαν στα επίπεδα γλυκόζης ορού κατά τη διάρκεια της GTT όπως ορίστηκαν πρόσφατα από την Εθνική Ομάδα Δεδομένων για τον Διαβήτη. Η ανάλυση συνδιακύμανσης διορθώθηκε για διαφορές βάρους και ηλικίας. Τα μέση επίπεδα γλυκόζης στους ασθενείς με SI ήταν σημαντικά υψηλότερα στη μία και δύο ώρες μετά την πρόσληψη γλυκόζης σε σύγκριση με τις άλλες ομάδες. Επτά ασθενείς με SI (12,1%) διαγνώστηκαν με διαβήτη. Οι τρεις ομάδες δεν διέφεραν σημαντικά στη συχνότητα διαταραγμένης ανοχής στη γλυκόζη. Τα ανόργανα επίπεδα φωσφόρου ορού ήταν χαμηλότερα στην ομάδα SI. Η υψηλή συχνότητα διαβήτη σε άτομα με SI που δεν παρουσιάζουν διαβητικά συμπτώματα (12,1%) υποδηλώνει ότι η τοπική νευροπάθεια ή η ισχαιμία του πέους μπορεί να προκαλέσει ανικανότητα σε ασθενείς που διαφορετικά είναι ασυμπτωματικοί.",DBT
405,"Ανοσοϊστολογικά πρότυπα των ανοσοσφαιρινών σε δυσπλασίες, καλοήθεις νεοπλασίες και καρκινώματα του μαστού. Μελετήθηκαν οι IgA, IgG, IgM και IgE σε 61 καρκινώματα, 24 ιστοί περιφερειακά των καρκινωμάτων, 16 καλοήθεις νεοπλασίες και 15 δυσπλασίες του μαστού. Χρησιμοποιήθηκαν μονοστρωματικές και διστρωματικές άμεσες ανοσοφθορισμού διαδικασίες με εφαρμογή αντιορών συζευγμένων με FITC και TRITC σε κρυοτομές και παραφινικές τομές για την αξιολόγηση των ανοσοσφαιρινών σε πλασματοκύτταρα, καρκινικά κύτταρα και επιθήλιο των πόρων. Τα πλασματοκύτταρα όλων των τάξεων Ig ήταν πιο συχνά στα καρκινώματα, ιδιαίτερα στους μυελοειδείς και κακοήθεις κακώς διαφοροποιημένους πόρους, σε σύγκριση με τις καλοήθεις βλάβες. Σε όλες τις ομάδες των καλοήθων βλαβών και στα καρκινώματα με λίγους λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα υπήρχε υπεροχή των πλασματοκυττάρων που συνθέτουν IgA. Τα καρκινώματα με έντονη τοπική αντίδραση παρουσίαζαν αυξημένη αναλογία κυττάρων IgG. Τα πλασματοκύτταρα IgE ήταν σπάνια. Οι IgA και IgM ήταν πιο συχνές στο επιθήλιο των πόρων παρά στα καρκινικά κύτταρα, ιδιαίτερα στους κακώς διαφοροποιημένους όγκους. Δεν παρατηρήθηκε αξιοσημείωτη παρουσία IgG στα επιθηλιακά ή καρκινικά κύτταρα. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν συσχέτιση μεταξύ των ανοσοϊστολογικών προτύπων των ανοσοσφαιρινών και των ιστολογικών χαρακτηριστικών των καρκινωμάτων.",CAN
406,"Χημειοθεραπεία των γνωστικών διαταραχών σε γηριατρικούς ασθενείς. Πολλές από τις νευροχημικές αλλαγές που σχετίζονται με τον γηρασμένο εγκέφαλο, ιδιαίτερα η μειωμένη χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση και η αυξημένη μονοαμινοξειδάση, εμφανίζονται με μεγαλύτερη σοβαρότητα στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Αυτές οι μεταβολές συσχετίζονται με νευροπαθολογικούς δείκτες, π.χ. τον αριθμό των γεροντικών πλακών και των νευροϊνιδιακών συστροφών. Παρόλο που έχουν χρησιμοποιηθεί πολλές διαφορετικές τεχνικές θεραπείας, οι περισσότερες δεν έχουν επιτύχει. Δεν υπάρχουν ισχυρά δεδομένα που να υποστηρίζουν τη χρήση διεγερτικών, Gerovital H3 ή υπερβαρικού οξυγόνου. Μεταξύ των αγγειοδιασταλτικών, η κυκλανδελάτη και η υδεργίνη μπορεί να έχουν αξία σε ορισμένους αλλά όχι στους περισσότερους ασθενείς. Πολλή πρόσφατη έρευνα έχει επικεντρωθεί σε τεχνικές αύξησης των συγκεντρώσεων ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο. Μέχρι σήμερα, οι πρόδρομες ουσίες, όπως η χολίνη, φαίνεται να έχουν πολύ περιορισμένη αξία. Οι μεταθεραπευτικές θεραπείες, π.χ. η φυσοστιγμίνη, προσφέρουν περισσότερη ελπίδα για μελλοντικό όφελος, εάν αναπτυχθούν στοματικά παρασκευάσματα με μεγαλύτερη διάρκεια δράσης. Άλλες ενώσεις, όπως η ACTH, η βαζοπρεσίνη και η πιρακετάμη, μπορεί να έχουν κάποια αξία αλλά χρειάζονται καλύτερο ορισμό και ενδείξεις θεραπείας. Πρόσφατες ανακαλύψεις σχετικά με τις επιδράσεις της λεκιθίνης στην ρευστότητα της μεμβράνης και στη δέσμευση των υποδοχέων, μπορεί να επηρεάσουν το επίκεντρο μελλοντικής φαρμακολογικής έρευνας.",ALZ
407,"Η δραστηριότητα της τοποϊσομεράσης Ι που σχετίζεται με σωματίδια του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) και τον πυρήνα του ιού της ιπποειδούς λοιμώδους αναιμίας. Στην παρούσα μελέτη, βρήκαμε δραστηριότητα τοποϊσομεράσης Ι (topo I) σε δύο στελέχη του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και σε σωματίδια του ιού της ιπποειδούς λοιμώδους αναιμίας (EIAV). Η δραστηριότητα topo I εντοπίστηκε στους πυρήνες του EIAV και διέφερε από την κυτταρική topo I στις ιοντικές απαιτήσεις και την απόκριση στο ATP, υποδεικνύοντας ότι πρόκειται για δύο διακριτές μορφές αυτού του ενζύμου. Η δραστηριότητα topo I αφαιρέθηκε από τα ιικά λυσάσματα και τους ιικούς πυρήνες με αντιορό κατά της topo I. Η μόνη πρωτεΐνη που αναγνωρίστηκε από αυτόν τον αντιορό ήταν μια πρωτεΐνη 11,5 kd στο λύσμα του HIV και 11 kd στο λύσμα του EIAV. Δείξαμε ότι η πρωτεΐνη 11 kd που αναγνωρίζεται από τον αντιορό κατά της topo I είναι η πρωτεΐνη p11 του νουκλεοκαψιδίου του EIAV. Επιπλέον, η καθαρισμένη πρωτεΐνη topo I εμπόδισε τη δέσμευση των αντισωμάτων στην πρωτεΐνη p11 και αντίστροφα, η καθαρισμένη πρωτεΐνη p11 εμπόδισε τη δέσμευση αυτών των αντισωμάτων στην κυτταρική topo I. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η πρωτεΐνη p11 του νουκλεοκαψιδίου του EIAV και η κυτταρική topo I μοιράζονται παρόμοια επιτόπια.",HIV
408,"Δοκιμές αντοχής όγκων in vitro σε σχέση με τα κυτταροστατικά. 2. Εξετάσεις με ανθρώπινα κακοήθη νεοπλάσματα. Η παρούσα δοκιμή in vitro μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση αντοχής στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα (ΧΦ) σε ανθρώπινους όγκους που παρουσιάζουν υψηλή μεταβολική δραστηριότητα. Αρχικά, καθορίζονται οι αναλογίες δόσης-αποτελέσματος για διάφορα ΧΦ σε ασθενείς που εμφανίζουν in vivo αντοχή στα ΧΦ (πρωτογενή ή δευτερογενή) και συσχετίζονται με την αναστολή των ρυθμών ενσωμάτωσης ραδιοσημασμένων πρόδρομων μορίων DNA και RNA στα καρκινικά κύτταρα. Η μέγιστη αναστολή ενσωμάτωσης που σημειώθηκε ήταν 28% για τη μεγαλύτερη συγκέντρωση ΧΦ που χρησιμοποιήθηκε και 17% για το ένα δέκατο αυτής της συγκέντρωσης, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Κατά συνέπεια, τα καρκινικά κύτταρα χαρακτηρίστηκαν ως «ανθεκτικά» όταν παρουσίασαν μέγιστη αναστολή ενσωμάτωσης 28% και 17%, αντίστοιχα, υπό τη μεγαλύτερη συγκέντρωση ΧΦ που χρησιμοποιήθηκε στη δοκιμή. Συνολικά εξετάστηκαν 94 ανθρώπινοι όγκοι και η ανταπόκριση των ασθενών στα ΧΦ αξιολογήθηκε μετά από 12 εβδομάδες θεραπείας. Σε 57 από αυτούς, η δοκιμή in vitro προέβλεψε σωστά την αντοχή στα ΧΦ, όπως επιβεβαιώθηκε από την κλινική πορεία. Δεν αποδείχθηκε αντοχή in vitro σε άλλες 13 περιπτώσεις, οι οποίες όμως παρουσίασαν επιδείνωση της νόσου κατά τη λήψη των ΧΦ. Σε 24 περιπτώσεις υπήρξε καλή συμφωνία μεταξύ της απουσίας αντοχής in vitro και της κλινικής ανταπόκρισης.",CAN
409,"Η συγκέντρωση του γ-αμινοβουτυρικού οξέος και του ομοβανιλικού οξέος στο ΕΝΥ ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η διερεύνηση των επιπέδων ενζύμων και νευροδιαβιβαστών και/ή των μεταβολιτών τους στο ΕΝΥ ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) θα μπορούσε να αποτελέσει μια υποσχόμενη προσέγγιση για κλινική έρευνα και διαγνωστική διαδικασία. Για να μάθουμε περισσότερα σχετικά με τις μεταβολικές αντανακλάσεις του κεντρικού μεταβολισμού στο ΕΝΥ ασθενών με SDAT, μετρήσαμε τα επίπεδα στο ΕΝΥ του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) και του ομοβανιλικού οξέος (HVA), του μεταβολίτη της ντοπαμίνης. Σε 16 γυναίκες ασθενείς με SDAT και σε οκτώ αντιστοιχισμένους ασθενείς ελέγχου, τα επίπεδα του GABA στο ΕΝΥ μετρήθηκαν με ιοντοανταλλαγή και φθορισμομετρική ανίχνευση, ενώ τα επίπεδα του HVA μετρήθηκαν φθορισμομετρικά. Η περιεκτικότητα του GABA στο ΕΝΥ ήταν σημαντικά μειωμένη στους ασθενείς με SDAT, ενώ το επίπεδο του HVA παρέμεινε αμετάβλητο.",ALZ
410,"Κινητά διασκορπισμένα γενετικά στοιχεία και η πιθανή τους σχέση με την καρκινογένεση. Σε αυτή την εργασία περιγράφεται μια υπόθεση σύμφωνα με την οποία τα κινητά διασκορπισμένα γενετικά στοιχεία σχετίζονται με ενδογενή ιικά γονιδιώματα και μπορεί να εμπλέκονται στη μετατροπή σε ογκογόνο μέσω της πρόσληψης κυτταρικών γονιδίων σημαντικών για την κυτταρική ανάπτυξη. Είναι επίσης πιθανό ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να απενεργοποιήσουν τα γονίδια που εμπλέκονται στον έλεγχο της διαφοροποίησης.",CAN
411,"Αξιολόγηση και θεραπεία της οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ανασκόπηση 380 περιπτώσεων. Οι περιπτώσεις 380 ασθενών με παγκρεατίτιδα αναλύθηκαν αναδρομικά. Υπήρχαν 237 άνδρες (62%) και 143 γυναίκες (38%). Οι αιτιολογικοί παράγοντες περιελάμβαναν: αλκοολισμό, 62%, χολολιθίαση, 16,6%, ιδιοπαθή, 12%, διάφορους άλλους, 7% και τραύμα, 2,4%. Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίστηκε σε 279 ασθενείς (73%). Από αυτούς, 189 (67%) αντιμετωπίστηκαν μη χειρουργικά, ενώ 90 (33%) υποβλήθηκαν σε επέμβαση· εκ των οποίων 43 προγραμματισμένα και 47 επείγοντα. Μετεγχειρητικά, ένας ασθενής (2,3%) πέθανε στην ομάδα των προγραμματισμένων επεμβάσεων και 14 (30%) στην ομάδα των επείγοντων. Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίστηκε σε 101 ασθενείς. Τα σχετικά ευρήματά τους ήταν: αλκοολισμός στο 78%, χολολιθίαση στο 8%, απουσία κοιλιακού πόνου στο 15%, διαβήτης στο 40% και ίκτερος στο 20%. Πενήντα ασθενείς αντιμετωπίστηκαν χωρίς επέμβαση· 43 από αυτούς ήταν αλκοολικοί, εκ των οποίων 17 απεβίωσαν κατά την περίοδο παρακολούθησης. Πενήντα ένας ασθενείς, εκ των οποίων 36 αλκοολικοί, υποβλήθηκαν σε διάφορες επεμβάσεις, με τρεις θανάτους (6%)· 21 βελτιώθηκαν μετά την επέμβαση. Συμπερασματικά, το 30% των ασθενών με οξεία παγκρεατίτιδα απαιτούν χειρουργική επέμβαση, κυρίως για τη διόρθωση της χολολιθίασης. Οι επείγουσες επεμβάσεις που επιβάλλονται από αδιάκοπη επιδείνωση ή αβέβαιη διάγνωση είχαν υψηλή χειρουργική θνητότητα (30%), ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεκρωτική ή αιμορραγική παγκρεατίτιδα. Η χειρουργική θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας ήταν πιο αποτελεσματική όταν κατευθυνόταν σε συγκεκριμένους στόχους, όπως ψευδοκύστεις, αποφράξεις του παγκρεατικού ή του κοινού χοληφόρου πόρου. Οι επεμβάσεις που έγιναν χωρίς συγκεκριμένους ανατομικούς στόχους συχνά απέβησαν θεραπευτικές αποτυχίες.",DBT
412,"Υποδοχείς οιστρογόνων και προγεστερόνης στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης του καρκίνου του μαστού στην ενδοκρινική θεραπεία. Αυτή η ανασκόπηση παρουσιάζει την εμπειρία μας με τη χρήση των υποδοχέων οιστρογόνων (ER) και των υποδοχέων προγεστερόνης (PgR) στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία σε καρκίνο του μαστού σταδίου IV. Η παρουσία των ER (> 3 fmol/mg πρωτεΐνης κυτταροσολίου) προέβλεψε σημαντικά την ανταπόκριση στο αντιοιστρογόνο ταμοξιφαίνη και στην υποφυσεκτομή. Οι ασθενείς με αρνητικούς ER δεν ανταποκρίθηκαν σε καμία από τις δύο μορφές θεραπείας στη σειρά μας. Η απόλυτη ποσότητα των ER δεν βελτίωσε σημαντικά την ικανότητά μας να προβλέψουμε την ανταπόκριση στη θεραπεία ορμονών. Σύμφωνα με την εμπειρία μας, που περιορίζεται σε μικρό αριθμό ασθενών, η παρουσία των PgR επιπλέον των ER δεν αύξησε την πιθανότητα ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία. Τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν τη χρησιμότητα της μέτρησης των ER στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης είτε στη θεραπεία με αντιοιστρογόνα είτε στην υποφυσεκτομή σε μεταστατικό καρκίνο του μαστού.",CAN
413,"Νευροπεπτίδια στον εγκέφαλο. Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί αξιοσημείωτη αύξηση στην ταυτοποίηση των νευροπεπτιδίων. Αυτά τα πεπτίδια έχουν γίνει γνωστά ως νευροπεπτίδια, καθώς έχουν εντοπιστεί εντός νευρωνικών δομών και συχνά τοποθετούνται στα νευρικά τερματικά. Η ταξινόμηση των νεοανακαλυφθέντων πεπτιδίων επιχειρείται με βάση τη λειτουργία ή τη δομή. Αν και ο ρόλος των υποθαλαμικών παραγόντων απελευθέρωσης είναι εύκολα κατανοητός, η λειτουργική σημασία των υπολοίπων νευροπεπτιδίων συχνά δεν προσδιορίζεται εύκολα. Ωστόσο, αυτά τα πεπτίδια φαίνεται να αλληλεπιδρούν με τους συμβατικούς νευροδιαβιβαστές και ενδέχεται να εμπλέκονται σε νευροπαθολογία.",ALZ
414,"Χρωματογραφική ανάλυση των αμινοακυλ tRNA που απαιτούνται για τη μετάφραση των κωδονίων στις και γύρω από τις θέσεις μετατόπισης πλαισίου του ριβοσώματος του HIV, HTLV 1 και BLV. Μια εξέταση των σημάτων μετατόπισης πλαισίου ή των προτεινόμενων σημάτων εντός δημοσιευμένων αλληλουχιών ρετροϊών και άλλων γενετικών στοιχείων από ανώτερα ζώα δείχνει ότι κάθε θέση χρησιμοποιεί ένα tRNA που κανονικά περιέχει τη βάση Wybutoxine (Wye) ή τη βάση Queuine (Q) στον βρόχο του αντικωδονίου. Πειραματικά διαπιστώνουμε ότι τα περισσότερα από τα tRNA Phe που υπάρχουν σε κύτταρα μολυσμένα με HIV 1 στερούνται της έντονα τροποποιημένης βάσης Wye στον βρόχο του αντικωδονίου τους και τα περισσότερα από τα tRNA Asn σε κύτταρα μολυσμένα με HTLV 1 και BLV στερούνται της έντονα τροποποιημένης βάσης Q στον βρόχο του αντικωδονίου τους. Ενδιαφέρον είναι ότι το tRNA Phe μεταφράζει ένα κωδόνιο UUU εντός του σήματος μετατόπισης πλαισίου στο HIV και το tRNA Asn μεταφράζει ένα κωδόνιο AAC εντός των προτεινόμενων σημάτων μετατόπισης πλαισίου στο HTLV 1 και BLV. Έτσι, η έλλειψη μιας έντονα τροποποιημένης βάσης στον βρόχο του αντικωδονίου των tRNA σε κύτταρα μολυσμένα με ρετροϊούς συσχετίζεται με τη συμμετοχή αυτών των υποτροποποιημένων tRNA στο αντίστοιχο γεγονός μετατόπισης πλαισίου. Αυτό υποδηλώνει ότι τα ""μετατοπιζόμενα"" tRNA που προτάθηκαν από τους Jacks et al. (Cell 55, 447-458, 1988) για την εκτέλεση της μετατόπισης πλαισίου μπορεί να είναι υποτροποποιημένοι ισοδέκτες.",HIV
415,Πρωτοπαθές καρκίνωμα διαυγών κυττάρων του λάρυγγα. Περιγράφονται τα κλινικά και παθολογικά ευρήματα σε τρεις ασθενείς με καρκίνωμα διαυγών κυττάρων του λάρυγγα. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος στον λάρυγγα είναι εξαιρετικά σπάνιος. Τονίζεται η επιθετικότητα του όγκου και η υψηλή βιολογική του κακοήθεια.,CAN
416,"Παθολογία των ενδοκρανιακών όγκων. Συζητούνται σημαντικά κλινικοπαθολογικά προβλήματα των ενδοκρανιακών όγκων. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στο πρόβλημα της κήλης λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Οι πιο σημαντικοί νευροεπιθηλιακοί όγκοι παρουσιάζονται σε σχέση με τη νέα ταξινόμηση του ΠΟΥ και συζητούνται οι βιολογικές και θεραπευτικές επιδράσεις. Εν συντομία αναφέρονται επίσης μηνιγγιώματα, νευρινώματα και μεταστάσεις.",CAN
417,"Ποσοτική ανάλυση της ανάπτυξης μελανώματος σε όγκους ψαριών του γένους Xiphophorus μετά από μερική ακτινοβόληση του σώματος με ακτίνες Χ σε θεραπευτικές δόσεις (μετάφραση του συγγραφέα). Κληρονομικά μελανώματα στο Xiphophorus helleri, που προκαλούνται από το γονίδιο με κηλίδες στην ράχη, Sd, και τους τροποποιητές του, έχουν προκύψει μέσω εισαγωγικής υβριδοποίησης υβριδίων X. maculatus X X. helleri με X. helleri. Επτά από αυτά τα μελανωτικά ψάρια poeciliid είχαν ακτινοβοληθεί με ακτίνες Χ, ενώ 10 όμοιοι όγκοι από την ίδια γέννα διατηρήθηκαν ως μάρτυρες. Η συνολική δόση ακτίνων Χ των 9000 R κατανεμήθηκε σε μερικές δόσεις των 5000 R και 4000 R, αντίστοιχα. Μόνο οι μελανωματικές περιοχές του ουραίου πεδικού και εκείνες του ραχιαίου μέρους του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ραχιαίων και ουραίων πτερυγίων, ακτινοβολήθηκαν. Το υπόλοιπο μέρος του κορμού καλύφθηκε με μόλυβδο για προστασία από την ακτινοβολία. Τα τηλεοστεϊκά ψάρια ήταν 162 ημερών όταν ακτινοβολήθηκαν για πρώτη φορά· η δεύτερη έκθεση ακολούθησε 193 ημέρες αργότερα. Σε διαστήματα 14 ή 21 ημερών, τα ζώα φωτογραφήθηκαν και οι μελανωτικές περιοχές των μεγεθυμένων εκτυπώσεων προσδιορίστηκαν με πλανιμετρική μέτρηση. Στη συνέχεια, υπολογίστηκαν ως ποσοστό της συνολικής επιφάνειας του σώματος, τόσο με όσο και χωρίς την περιοχή του ραχιαίου πτερυγίου. Παρατηρήθηκε σημαντική υποχώρηση της ανάπτυξης του μελανώματος στα ακτινοβολημένα ψάρια.",CAN
418,"Αξονική τομογραφία και νευροψυχολογικοί συσχετισμοί της νόσου Αλτσχάιμερ και της νόσου Χάντινγκτον. Τα σύνδρομα άνοιας «φλοιώδη» και «υποφλοιώδη» διαφέρουν στις περιοχές της πρωτοπαθούς νευροπαθολογίας και στα κλινικά χαρακτηριστικά. Η συμβατική ερμηνεία της αξονικής τομογραφίας, η οπτική επιθεώρηση των εικόνων, δεν έχει αποδειχθεί χρήσιμη στη μελέτη της άνοιας. Πρόσφατες μελέτες των ψηφιακά αποθηκευμένων τιμών απορρόφησης της αξονικής τομογραφίας έχουν βρει συστηματικές μεταβολές με τη φυσιολογική γήρανση και τους υποτύπους αφασίας. Σε αυτή τη μελέτη των αριθμητικών πληροφοριών της αξονικής τομογραφίας σε τέσσερις ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και δύο με νόσο Χάντινγκτον, βρέθηκε διπλή διάσπαση των τιμών πυκνότητας του μετωπιαίου και του κροταφικού λοβού, και σημαντική συσχέτιση βρέθηκε μεταξύ της πυκνότητας του αριστερού κροταφικού λοβού και των μετρήσεων λεκτικής ικανότητας στους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
419,"Αυτοεκτίμηση, κοινωνική υποστήριξη, εσωτερικευμένη ομοφοβία και στρατηγικές αντιμετώπισης των οροθετικών (HIV+) ομοφυλόφιλων ανδρών. Εξετάστηκε η σχέση μεταξύ αυτοεκτίμησης, κοινωνικής υποστήριξης, εσωτερικευμένης ομοφοβίας και στρατηγικών αντιμετώπισης που χρησιμοποιούν οι οροθετικοί (HIV+) ομοφυλόφιλοι άνδρες (Ν = 89) καθώς και η σχέση μεταξύ της χρήσης στρατηγικών αντιμετώπισης και της διάθεσης. Πραγματοποιήθηκαν πολλαπλές παλινδρομήσεις με τις αποφεύγουσες (αποφυγή διαφυγής, αποδοχή ευθύνης) και τις προδραστικές (αναζήτηση κοινωνικής υποστήριξης, σχεδιασμένη επίλυση προβλημάτων) στρατηγικές αντιμετώπισης ως κριτήρια μεταβλητές. Μεγαλύτερη ομοφοβία και χαμηλότερη αυτοεκτίμηση προέβλεπαν αποφεύγουσα αντιμετώπιση, ενώ μικρότερη ομοφοβία και λιγότερος χρόνος από τη διάγνωση προέβλεπαν προδραστική αντιμετώπιση. Μεγαλύτερος χρόνος από τη διάγνωση, λιγότερη αποφεύγουσα αντιμετώπιση, μικρότερη ομοφοβία και μεγαλύτερη αυτοεκτίμηση προέβλεπαν καλύτερη διάθεση και εξηγούσαν το 50% της συνολικής διακύμανσης.",HIV
420,"Επιδημιολογία του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III και ο κίνδυνος του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η ανακάλυψη του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) άνοιξε ένα παράθυρο στην κατανόηση του φάσματος του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και των σχετικών κλινικών συνδρόμων. Η ανάλυση των παραγόντων κινδύνου για οροθετικότητα έχει δείξει ότι ο HTLV III μεταδίδεται πιο αποτελεσματικά μέσω οδών που περιλαμβάνουν στενή προσωπική επαφή ή παρεντερική έκθεση. Οι διαχρονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η λοίμωξη από HTLV III έχει μεγάλο λανθάνον διάστημα. Η επίπτωση του AIDS σε διάφορες γεωγραφικές περιοχές και μεταξύ διαφορετικών ομάδων κινδύνου φαίνεται να εξαρτάται εν μέρει από τη διάρκεια της έκθεσης. Παράγοντες που συνεισφέρουν στην έκβαση του AIDS, όπως ο τρόπος και η οδός έκθεσης, η υποκείμενη ανοσολογική κατάσταση και η ευαισθησία του ξενιστή, πιθανόν επίσης να παίζουν ρόλο στον κίνδυνο.",HIV
421,"Συγκεντρώσεις ουροποιητικού νεοπτερίνης έναντι συνολικών νεοπτερινών για κλινική χρησιμότητα. Οι μετρήσεις νεοπτερίνης είναι ιδιαίτερα χρήσιμες ως πρώιμος δείκτης σε (π.χ.) απορρίψεις αλλομοσχευμάτων και σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Μια αυξημένη συγκέντρωση συνολικών νεοπτερινών (νεοπτερίνη + διυδρονεοπτερίνη) αποτελεί επίσης σημαντικό δείκτη σε ασθενείς με λοίμωξη HIV 1. Σε αυτή τη μελέτη συγκρίναμε τις συγκεντρώσεις νεοπτερίνης και συνολικών νεοπτερινών σε δείγματα ούρων από 77 ομοφυλόφιλους άνδρες με και 73 χωρίς καθιερωμένη λοίμωξη HIV 1. Οι οροθετικοί ομοφυλόφιλοι άνδρες είχαν υψηλότερες συγκεντρώσεις νεοπτερίνης και συνολικών νεοπτερινών (και 7,8 διυδρονεοπτερίνης) στα ούρα τους σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς για HIV 1, και υπήρχε στενή συσχέτιση μεταξύ νεοπτερίνης και συνολικών νεοπτερινών. Και οι δύο μεταβλητές νεοπτερίνης συσχετίστηκαν αρνητικά με τους αριθμούς CD4+ Τ κυττάρων και τις αναλογίες CD4+/CD8+ Τ κυττάρων, αλλά όχι με τους αριθμούς CD8+ Τ κυττάρων στους οροθετικούς άνδρες για HIV 1. Τα δεδομένα μας υποδεικνύουν ότι οι μετρήσεις νεοπτερίνης και συνολικών νεοπτερινών έχουν σχεδόν ίση δυναμική για κλινική διάγνωση. Ωστόσο, κατά τη μέτρηση των συνολικών νεοπτερινών, που περιλαμβάνει την οξείδωση της 7,8 διυδρονεοπτερίνης σε νεοπτερίνη, απαιτούνται αυστηρότερες προδιαγραφές συλλογής και χειρισμού δειγμάτων για την αποφυγή αποδόμησης του 7,8 διυδροπαράγωγου.",HIV
422,"Όγκος κοκκώδους κυττάρου σε μαύρους ασθενείς. Αναφέρεται μια 12ετής ανασκόπηση των όγκων κοκκώδους κυττάρου στο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου Χάουαρντ. Μελετήθηκαν εξήντα μία περιπτώσεις (56 ασθενείς). Καταγράφηκε σαφής υπεροχή των γυναικών και η πολυκεντρικότητα των βλαβών αποτέλεσε υψηλότερο ποσοστό από ό,τι είχε αναφερθεί προηγουμένως σε άλλες σειρές. Δεν βρέθηκε κακοήθης μετατροπή. Οι μελέτες με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο υποστήριξαν την θεωρία προέλευσης του όγκου από τα κύτταρα Schwann, αλλά δεν κατέστη δυνατό να εξαχθεί συμπέρασμα σχετικά με το αν η βλάβη είναι νεοπλασματική, εκφυλιστική ή μεταβολικής φύσης.",CAN
423,"Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σε διαβήτη εξαρτώμενο από την ινσουλίνη: σύγκριση τεχνητού ενδοκρινικού παγκρέατος, συνεχούς υποδόριας έγχυσης ινσουλίνης και εντατικοποιημένης συμβατικής ινσουλινοθεραπείας. Συγκρίναμε την ικανότητα της κλειστής βρόγχου ενδοφλέβιας έγχυσης ινσουλίνης (δηλαδή, ενός τεχνητού «παγκρέατος»), της ανοιχτής βρόγχου συνεχούς υποδόριας έγχυσης ινσουλίνης και της εντατικοποιημένης συμβατικής ινσουλινοθεραπείας (ενέσεις τακτικής ινσουλίνης πριν από τα γεύματα, με ένεση μακράς δράσης ινσουλίνης σε μορφή ψευδαργύρου πριν το πρωινό) για να φέρουν την υπεργλυκαιμία σε ασθενείς με διαβήτη εξαρτώμενο από την ινσουλίνη σε επίπεδο συγκρίσιμο με αυτό των φυσιολογικών, μη διαβητικών ατόμων. Τα μέση ημερήσια επίπεδα γλυκόζης πλάσματος, το μέσο εύρος γλυκαιμικών διακυμάνσεων και οι τιμές M (όπως ορίζονται στις Μεθόδους) δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των τριών θεραπευτικών σχημάτων. Αν και αυτά τα επίπεδα στους διαβητικούς ασθενείς πλησίαζαν αυτά των φυσιολογικών ατόμων, τα επίπεδα ινσουλίνης πλάσματος, το μέσο εύρος γλυκαιμικών διακυμάνσεων και οι τιμές M ήταν σημαντικά υψηλότερα από ό,τι στους φυσιολογικούς (P < 0,01). Επομένως, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα, και τα τρία θεραπευτικά σχήματα μπορούν να παράγουν συγκρίσιμα, σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε τέτοιους ασθενείς· επιπλέον, οι συσκευές κλειστής βρόγχου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των αναγκών σε ινσουλίνη για τη συμβατική θεραπεία.",DBT
424,"Η ανοσοδραστικότητα της νευροτενσίνης στον μεταθανάτιο εγκέφαλο είναι αυξημένη στο σύνδρομο Down αλλά όχι στη άνοια τύπου Alzheimer. Η ανοσοδραστικότητα της νευροτενσίνης και η δραστικότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) μετρήθηκαν σε μεταθανάτιο εγκέφαλο από 10 περιπτώσεις συνδρόμου Down (7 ηλικίας 53-63 ετών, μία ηλικίας 27 ετών, μία ηλικίας 16 μηνών και μία ηλικίας 10 μηνών), 6 περιπτώσεις άνοιας τύπου Alzheimer (ATD) και 19 υγιείς μάρτυρες (13 ηλικίας 40-88 ετών και 6 ηλικίας 9-18 μηνών). Οι συγκεντρώσεις της νευροτενσίνης στον πρόσθιο και βασικό υποθάλαμο, την αμυγδαλή, την περιοχή του σεπτού, τον κερκοφόρο πυρήνα και τον κροταφικό φλοιό δεν μεταβλήθηκαν στην ATD. Οι συγκεντρώσεις της νευροτενσίνης ήταν σημαντικά αυξημένες στον κερκοφόρο πυρήνα, τον κροταφικό φλοιό και τον μετωπιαίο φλοιό στις περιπτώσεις συνδρόμου Down ηλικίας 53-63 ετών με νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά ATD, και επίσης αυξημένες στον εγκεφαλικό φλοιό του 27χρονου, που δεν παρουσίαζε νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά ATD, καθώς και σε δύο βρέφη με σύνδρομο Down. Η δραστικότητα της ChAT ήταν μειωμένη στην ATD και στις περιπτώσεις συνδρόμου Down ηλικίας 53-63 ετών, αλλά όχι στις περιπτώσεις των 27 ετών ή 10 μηνών. Οι αυξημένες συγκεντρώσεις νευροτενσίνης φαίνεται να αποτελούν χαρακτηριστικό του συνδρόμου Down που δεν σχετίζεται με την παρουσία πλακών και νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων ή με έλλειμμα στη δραστικότητα της ChAT.",ALZ
425,"Μεταβολίτες μονοαμινών στο ανθρώπινο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μέθοδος HPLC/ED. Οι κατεχολαμίνες και οι ινδολοαλκυλαμίνες έχουν κλινικό ενδιαφέρον σε νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές. Μετρήσαμε 3 μεθοξυ DOPA, 3 μεθοξυ 4 υδροξυφαινυλογλυκόλη, διυδροξυφαινυλοξικό οξύ, τρυπτοφάνη, 5 υδροξυινδολοξικό οξύ και ομοβανιλικό οξύ στο ανθρώπινο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με μια απλή, ευαίσθητη, οικονομική, γρήγορη και ακριβή διαδικασία χρησιμοποιώντας υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης συνδεδεμένη με ηλεκτροχημικό ανιχνευτή. Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον παρουσιάζουν μείωση στο ομοβανιλικό οξύ που αντιστρέφεται με τη θεραπεία με L-3,4 διυδροξυφαινυλαλανίνη. Μετά από αυτή τη φαρμακευτική αγωγή, το 3 μεθοξυ DOPA είναι μετρήσιμο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι ασθενείς με κατάθλιψη εμφανίζουν μείωση στην ανακύκλωση της σεροτονίνης, εκφραζόμενη με μειωμένη περιεκτικότητα σε 5 υδροξυινδολοξικό οξύ στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι καταθλιπτικοί ασθενείς παρουσιάζουν επίσης χαμηλά επίπεδα τρυπτοφάνης. Οι μεταβολίτες μονοαμινών αυξάνονται σε ασθενείς με υπαραχνοειδή αιμορραγία.",ALZ
426,"Επίδραση του καπνίσματος τσιγάρου στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε φυσιολογικούς και διαβητικούς. Η επίδραση του καπνίσματος τσιγάρου στη γλυκαιμία διερευνήθηκε σε 26 διαβητικούς ασθενείς και 24 φυσιολογικούς μάρτυρες, όλοι καπνιστές. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο με ορθοτολουιδίνη νηστικοί, προσδιορίστηκαν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πριν το κάπνισμα και 15, 30 και 60 λεπτά μετά το κάπνισμα δύο τσιγάρων. Και οι δύο ομάδες παρουσίασαν αύξηση της γλυκαιμίας μετά το κάπνισμα, πιο έντονη όμως στην ομάδα των διαβητικών. Σε 16 περιπτώσεις η εμπειρία επαναλήφθηκε μία ακόμη φορά, και καταγράφηκε ακόμη μεγαλύτερη αύξηση των τιμών γλυκόζης στο αίμα ως αποτέλεσμα της νέας δόσης νικοτίνης. Αντίθετα, δεν παρατηρήθηκε αύξηση της γλυκαιμίας μετά το κάπνισμα τσιγάρων χωρίς νικοτίνη ούτε μετά το κάπνισμα καπνού χωρίς εισπνοή του καπνού. Η αύξηση της γλυκαιμίας μετά το κάπνισμα αποδίδεται στην κινητοποίηση των κατεχολαμινών και στην διέγερση της παραγωγής της αυξητικής ορμόνης (STH) και της κορτιζόλης. Αυτή η αντίδραση φαίνεται να είναι πιο έντονη στους διαβητικούς παρά σε μεταβολικά φυσιολογικά άτομα.",DBT
427,"Τρία χρόνια AIDS. Εμπειρία του Νοσοκομείου Curry Cabral με τις λοιμώξεις από HIV (1985-1988). Οι συγγραφείς παρουσιάζουν μια αναδρομική μελέτη της εμπειρίας τους με ασθενείς θετικούς στον HIV, που παρακολουθήθηκαν στο Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Curry Cabral, στη Λισαβόνα. Η μελέτη αυτή πραγματοποιήθηκε σε 90 ασθενείς που εξετάστηκαν από το 1985 έως τον Μάρτιο του 1988. Από τους 90 ασθενείς, 81 ήταν θετικοί στον HIV 1, 6 στον HIV 2 και 3 θετικοί και στους δύο HIV1 + HIV2. Παρουσιάζεται η κατανομή τους κατά φύλο (Άνδρες = 97,8%), ηλικία (μέσος όρος 36,5 έτη), ομάδες κινδύνου (ομοφυλόφιλοι 64,4%, ετεροφυλόφιλοι 21,1%, ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών 7,7%, αιματογενείς 5,6%) και οι ταξινομήσεις τους κατά Walter Reed και CDC. Τονίζεται η αυξανόμενη επίπτωση των μολυσμένων ατόμων κατά τα έτη και ένα απροσδόκητα υψηλό ποσοστό μολυσμένων ετεροφυλόφιλων ανδρών. Επισημαίνεται επίσης η επίπτωση του Καρκίνου Kaposi (22%), της πνευμονίας από Pneumocystis carinii (55,6%) και της Κρυπτοκοκκίασης (13,9%) στην ομάδα WR6. Το ποσοστό θνησιμότητας ήταν 31,3% για την ομάδα WR5 και 63,9% για την ομάδα WR6. Υπολογίστηκαν ορισμένοι Σχετικοί Κίνδυνοι για κλινικές καταστάσεις σε αντιστοιχία με τις ομάδες κινδύνου και την ανοσολογική κατάσταση (δηλαδή τον αριθμό των Τ Helper λεμφοκυττάρων), και μετρήθηκε η στατιστική τους σημαντικότητα με το τεστ χ². Εκτός από την ανοσοανεπάρκεια, αναφέρθηκαν η συνοδός λεμφαδενοπάθεια και δερματικές βλάβες, η εγκεφαλοπάθεια από HIV και τα συνταγματικά συμπτώματα του συνδρόμου απώλειας βάρους.",HIV
428,"Επιδημιολογική μελέτη για την επίπτωση του σακχαρώδη διαβήτη, της στεφανιαίας νόσου και της υπέρτασης στις οικογένειες διαβητικών εξαρτώμενων και μη εξαρτώμενων από την ινσουλίνη. Κατά τη διάρκεια μιας επιδημιολογικής μελέτης που αφορούσε την πορεία των διαβητικών στη Βαρσοβία, εξετάστηκαν 2.356 άτομα (ηλικίας 35-68 ετών με διάρκεια σακχαρώδη διαβήτη 3-11 έτη) με ιδιαίτερη έμφαση στην παρουσία σακχαρώδη διαβήτη, στεφανιαίας νόσου και υπέρτασης στους γονείς και τα αδέλφια τους. Οι διαβητικοί ταξινομήθηκαν στις ακόλουθες ομάδες: εξαρτώμενοι από ινσουλίνη, μη εξαρτώμενοι από ινσουλίνη μη παχύσαρκοι, μη εξαρτώμενοι από ινσουλίνη παχύσαρκοι και μια ομάδα στην οποία η διάκριση μεταξύ εξάρτησης και μη εξάρτησης από ινσουλίνη ήταν ασαφής. Τα ευρήματα αυτών των ομάδων συγκρίθηκαν με τις συχνότητες αυτών των νοσημάτων σε τυχαίο δείγμα του γενικού πληθυσμού. Υπήρχε υπεροχή του σακχαρώδη διαβήτη στους στενούς συγγενείς όλων των ομάδων διαβητικών. Αυτή ήταν υψηλότερη για τους μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη μη παχύσαρκους διαβητικούς. Δεν υπήρχε διαφορά στην επίπτωση της στεφανιαίας νόσου και της υπέρτασης στους στενούς συγγενείς των εξαρτώμενων από ινσουλίνη διαβητικών σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, αλλά αυτά ήταν διπλάσια σε συχνότητα στους στενούς συγγενείς της ομάδας των μη εξαρτώμενων από ινσουλίνη μη παχύσαρκων. Οι παχύσαρκοι μη εξαρτώμενοι από ινσουλίνη διαβητικοί ανέφεραν παρόμοια υπεροχή της στεφανιαίας νόσου και της υπέρτασης στα αδέλφια τους, αλλά η υπεροχή ήταν λιγότερο έντονη στους γονείς. Η επίπτωση αυτών των νοσημάτων στις οικογένειες των ατόμων με μη ταξινομημένο διαβήτη ήταν ενδιάμεση μεταξύ των άλλων δύο ομάδων. Τα αποτελέσματα δείχνουν συσχέτιση του σακχαρώδη διαβήτη με τη στεφανιαία νόσο και την υπέρταση στις οικογένειες των μη εξαρτώμενων από ινσουλίνη μη παχύσαρκων διαβητικών. Αυτό παρέχει περαιτέρω αποδείξεις για την ετερογένεια του σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
429,"Νευροϊνιδιακές συστροφές του Αλτσχάιμερ: μονοκλωνικά αντισώματα προς εγγενή αντιγόνα. Χρησιμοποιώντας απομονωμένες νευροϊνιδιακές συστροφές του Αλτσχάιμερ ως ανοσογόνο, δημιουργήθηκαν εννέα υβριδωματικές σειρές ποντικιών που παρήγαγαν αντισώματα προς τις συστροφές, όπως ελέγχθηκε τόσο σε τμήματα ιστών όσο και σε απομονωμένους νευρώνες από εγκέφαλο Αλτσχάιμερ. Η εκχύλιση των απομονωμένων νευροϊνιδιακών συστροφών με 2% SDS δεν μπόρεσε να απομακρύνει τα αντιγόνα με τα οποία αντιδρούσαν αυτά τα μονοκλωνικά αντισώματα. Η ανοσοκυττοχημική μελέτη αποκάλυψε ότι κάθε ένα από τα μονοκλωνικά αντισώματα αντιδρούσε με ένα ή περισσότερα άλλα αντιγόνα ιστών εκτός από τις συστροφές του Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε καμία αντίδραση με νευροϊνίδια ή μικροσωληνίσκους από κανένα από αυτά τα αντισώματα. Αυτή είναι η πρώτη επίδειξη μονοκλωνικών αντισωμάτων που έχουν παραχθεί κατά των απομονωμένων νευροϊνιδιακών συστροφών του Αλτσχάιμερ· αυτά τα αντισώματα αντιδρούν με αντιγόνα εγγενή στις συστροφές.",ALZ
430,"Κινητική της κυτταρικής πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας του ενδομυϊκά εμφυτευμένου καρκινώματος πνεύμονα Lewis. Μελετήθηκε η κινητική ανάπτυξης του όγκου καρκινώματος πνεύμονα Lewis. Οι κύριοι παράμετροι πολλαπλασιασμού σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης (8η ημέρα μετά την εμφύτευση του όγκου) προέκυψαν από την ανάλυση της καμπύλης ανάπτυξης και του κλάσματος των επισημασμένων μιτώσεων (καμπύλη FLM). Επιβεβαιώθηκε η εμφάνιση πολλαπλασιαστικών αλλαγών λόγω της μεταμόσχευσης. Οι κύριες παρατηρούμενες μεταβολές αφορούν τη συντόμευση του χρόνου του κυτταρικού κύκλου, την επιμήκυνση της διάρκειας της φάσης S και την αύξηση της απώλειας κυττάρων. Αναφέρεται μια κριτική ανάλυση των αποτελεσμάτων αυτής της προκαταρκτικής μελέτης.",CAN
431,"Δοκιμασία διέγερσης με TRH στη άνοια τύπου Alzheimer και ηλικιωμένους μάρτυρες. Η άνοια τύπου Alzheimer (DAT) είναι γνωστό ότι αποτελεί ένα ετερογενές σύνδρομο με πολλές κλινικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης. Στην παρούσα μελέτη, η δοκιμασία διέγερσης με την ορμόνη απελευθέρωσης της θυρεοτροπίνης (TRH), που έχει χρησιμοποιηθεί προηγουμένως ως πιθανός βιολογικός δείκτης της κατάθλιψης, χορηγήθηκε σε 15 ασθενείς με DAT και 10 ηλικιωμένους μάρτυρες. Επτά από τους 15 (47%) ασθενείς, αλλά κανένας από τους μάρτυρες, παρουσίασαν μειωμένη απόκριση με μέγιστες μεταβολές της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) από τη βασική τιμή μικρότερες ή ίσες με 7 microIU/ml μετά από ένεση 500 μικρογραμμαρίων TRH. Ο βαθμός της μείωσης δεν συσχετίστηκε με τις ταυτόχρονες βαθμολογίες κατάθλιψης.",ALZ
432,"Επίπεδα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού της αγγειοτενσίνης μετατρεπτικής ενζύμου, της ακετυλοχολινεστεράσης και των μεταβολιτών της ντοπαμίνης σε άνοια που σχετίζεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ και τη νόσο του Πάρκινσον: μια συσχετιστική μελέτη. Εξετάστηκαν οι μέσες τιμές των δύο υδρολασών, της αγγειοτενσίνης μετατρεπτικής ενζύμου (ACE) και της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE), των μεταβολιτών της ντοπαμίνης διυδροξυφαινυλοξικού οξέος (DOPAC) και ομοβανιλικού οξέος (HVA), καθώς και η συνολική συγκέντρωση πρωτεΐνης σε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από ομάδα ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, ομάδα ασθενών με παρόμοια άνοια και νόσο Πάρκινσον, και ομάδα ηλικιωμένων νευρολογικά υγιών ως ομάδα ελέγχου. Και οι δύο παθολογικές ομάδες παρουσίασαν σημαντική μείωση στις μέσες τιμές της δραστηριότητας της ACE και του DOPAC ανά χιλιοστόλιτρο και διακρίνονταν μεταξύ τους με βάση τις μέσες τιμές του HVA στο ΕΝΥ. Σε αντίθεση με την ομάδα της νόσου Πάρκινσον, της οποίας η μέση συγκέντρωση του HVA ήταν χαμηλότερη αλλά όχι στατιστικά σημαντικά διαφορετική από αυτή της ομάδας ελέγχου, η μέση συγκέντρωση του HVA στην ομάδα της νόσου Αλτσχάιμερ ήταν σημαντικά αυξημένη. Αντίθετα, οι συγκρίσεις της μέσης δραστηριότητας της AChE στο ΕΝΥ (εκφρασμένη ανά χιλιοστόλιτρο ή ανά χιλιοστόγραμμο πρωτεΐνης) και της συνολικής συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο ΕΝΥ δεν αποκάλυψαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων. Ανεξάρτητα από τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο ΕΝΥ, η δραστηριότητα της ACE ανά χιλιοστόλιτρο παρουσίασε θετική συσχέτιση με τη δραστηριότητα της AChE ανά χιλιοστόλιτρο στις ομάδες ελέγχου και νόσου Πάρκινσον, ενώ μια στατιστικά σημαντική συσχέτιση για αυτές τις υδρολάσες του ΕΝΥ δεν παρατηρήθηκε στην ομάδα της νόσου Αλτσχάιμερ. Έτσι, τα προφίλ του ΕΝΥ για ασθενείς με ήπιες άνοιες που σχετίζονται με τη νόσο Αλτσχάιμερ ή τη νόσο Πάρκινσον διέφεραν σε τουλάχιστον δύο νευροχημικά κριτήρια. Βάσει των επιπέδων της δραστηριότητας της ACE, του DOPAC και του HVA ανά χιλιοστόλιτρο ΕΝΥ, προέκυψαν δύο διακριτές συναρτήσεις που οδήγησαν στη σωστή ταξινόμηση του 71% όλων των υποκειμένων (n = 38) στις ομάδες της νόσου Αλτσχάιμερ, της νόσου Πάρκινσον και των νευρολογικά υγιών ελέγχων.",ALZ
433,"Η παγκόσμια στρατηγική του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την πρόληψη και τον έλεγχο του AIDS. Το μέγεθος της πανδημίας του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και η ευρεία της επίδραση έχουν υποτιμηθεί σοβαρά και δεν έχουν εκτιμηθεί επαρκώς. Το Ειδικό Πρόγραμμα για το AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) δημιουργήθηκε την 1η Φεβρουαρίου 1987, ως ο αρχιτέκτονας και ο ακρογωνιαίος λίθος του παγκόσμιου σχεδίου για το AIDS. Το Ειδικό Πρόγραμμα για το AIDS έχει σχεδιάσει την παγκόσμια στρατηγική, έχει συγκεντρώσει επαρκή κεφάλαια για να ξεκινήσει την εφαρμογή της στρατηγικής και, για αυτή την προσπάθεια, έχει κινητοποιήσει την υποστήριξη κάθε χώρας στον κόσμο. Το AIDS επηρεάζει τόσο τις αναπτυσσόμενες όσο και τις βιομηχανικές χώρες· επομένως, κάθε χώρα θα χρειαστεί ένα εθνικό πρόγραμμα για το AIDS. Αυτό είναι ζωτικής σημασίας όχι μόνο για τα εθνικά συμφέροντα αλλά και επειδή τελικά το AIDS δεν μπορεί να σταματήσει σε καμία χώρα αν δεν σταματήσει σε όλες τις χώρες. Εθνικά προγράμματα για το AIDS ιδρύονται γρήγορα σε όλο τον κόσμο με την τεχνική και οικονομική υποστήριξη του Ειδικού Προγράμματος για το AIDS του ΠΟΥ. Σε παγκόσμιο επίπεδο, το Ειδικό Πρόγραμμα είναι υπεύθυνο για την στρατηγική ηγεσία, την ανάπτυξη συναίνεσης, τον συντονισμό της επιστημονικής έρευνας, την ανταλλαγή πληροφοριών, τη διασφάλιση τεχνικής συνεργασίας και την κινητοποίηση και τον συντονισμό πόρων. Εθνικές επιτροπές για το AIDS έχουν ήδη ιδρυθεί σε περισσότερες από 150 χώρες και, μέχρι το τέλος του 1988, το Ειδικό Πρόγραμμα θα υποστηρίζει κάθε χώρα στον κόσμο που ζητά συνεργασία.",HIV
434,"Οικογενής προγηριακή άνοια: Σύνδρομο Gerstmann Straussler Scheinker (μετάφραση του συγγραφέα). Μια παρόμοια πάθηση έχει αναπτυχθεί σε οκτώ μέλη από τέσσερις γενιές μιας οικογένειας που ζει στην Αλσατία. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την έναρξη ενός πυραμιδικού, ψευδοβλαβικού συνδρόμου και άνοιας κατά τη διάρκεια της τρίτης ή τέταρτης δεκαετίας της ζωής. Η έκβαση είναι θανατηφόρα μετά από μέσο όρο τριών ετών. Εγκεφαλικές βιοψίες σε τρεις περιπτώσεις έχουν αποδείξει πολυκεντρικές αμυλοειδικές πλάκες που διαφέρουν από τις γεροντικές πλάκες. Κλινικά και παθολογικά ευρήματα είναι παρόμοια με αυτά που αναφέρονται στη βιβλιογραφία ως τυπικά του συνδρόμου Gerstmann Straussler Scheinker. Η πάθηση εμφανίζεται ως ξεχωριστή οντότητα: οι πολυκεντρικές πλάκες, η κλινική συμπτωματολογία, τα πυραμιδικά ή ψευδοβλαβικά, εγκεφαλοπαρεγκεφαλιδικά σύνδρομα, που συνήθως προηγούνται της άνοιας, η ηλικία έναρξης, η πορεία και ο οικογενειακός χαρακτήρας της διαταραχής την διακρίνουν μεταξύ των προγηριακών ανοιών. Το κλινικό προφίλ και η πορεία της είναι πολύ παρόμοια με εκείνα των οικογενών περιπτώσεων της νόσου Alzheimer, μερικές από τις οποίες πιθανώς είναι περιπτώσεις του συνδρόμου Gerstmann Straussler Scheinker. Η μετάδοση σε ζώα, αν και ασταθής, την εντάσσει στην ομάδα των μεταδιδόμενων ανοιών μεταξύ του kuru, της νόσου Creutzfeldt-Jakob και των οικογενών μορφών της νόσου Alzheimer. Ο οικογενειακός χαρακτήρας της πάθησης και η μεταβλητότητα των κλινικών και παθολογικών χαρακτηριστικών στην ίδια οικογένεια απεικονίζουν τις πολύπλοκες σχέσεις μεταξύ ξενιστών και παθογόνων παραγόντων στην κλινικοπαθολογική έκφραση μιας νόσου.",ALZ
435,"Η λεμφική διασπορά του οστεοσαρκώματος που απεικονίζεται με σπινθηρογράφημα Tc 99m MDP. Το οστεοσάρκωμα συνήθως διασπείρεται μέσω της αιματικής ροής, με αποτέλεσμα πνευμονικές και σκελετικές μεταστάσεις. Η αξία της απεικόνισης των οστών στη διαχείριση αυτών των ασθενών είναι ευρέως αποδεκτή. Λιγότερο συχνά, η νόσος διασπείρεται μέσω των λεμφαγγείων. Αναφέρεται μια τέτοια περίπτωση για να δείξει ότι η απεικόνιση των οστών θα ανιχνεύσει την προοδευτική εμπλοκή των λεμφαδένων.",CAN
436,"Ανίχνευση επιφανειακού και κυτταροπλασματικού CD4 σε μονοκύτταρα αίματος από φυσιολογικά και HIV 1 μολυσμένα άτομα. Το CD4 στα μονοκύτταρα αίματος θεωρείται γενικά ότι βρίσκεται σε ένα υποσύνολο μονοκυττάρων αίματος. Ωστόσο, τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι όλα τα μονοκύτταρα είναι CD4+ αλλά ο αριθμός των μορίων ανά κύτταρο είναι χαμηλότερος από ό,τι στα Τ κύτταρα. Έχουμε πραγματοποιήσει ανοσοφθοριστική ανάλυση (ροή κυτταρομετρίας, μικροσκοπία) μονοκυττάρων από φυσιολογικούς δότες και ασθενείς μολυσμένους με HIV 1 χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα αντι-CD4 (Leu 3a) και τον μονοκυτταρικό ειδικό δείκτη αντι-CD14 (Leu M3). Συγκεκριμένα: (1) το 91% των μονοκυττάρων από φυσιολογικά άτομα δείχνει διπλή θετικότητα για CD14 και CD4 (n = 14) όπως μετρήθηκε με ροή κυτταρομετρίας· (2) το 76% των μονοκυττάρων εξέφρασε επιφανειακό CD4 και CD14 όταν χρησιμοποιήθηκε βελτιωμένη τεχνική ανοσοφθορισμού δύο χρωμάτων με μικροσκόπιο· (3) όλα τα CD14+ μονοκύτταρα χρωματίστηκαν με ένταση 3+ έως 4+ για κυτταροπλασματικό CD4. Λίγα μονοκύτταρα ήταν CD14 και CD4+ στην επιφάνεια. Η έκφραση επιφανειακού CD4 αποκλείστηκε με μη συζευγμένο αντι-CD4 πριν από τον χρωματισμό· (4) η ένταση χρωματισμού για κυτταροπλασματικό CD4 στα Τ κύτταρα ήταν αμελητέα· (5) η έκφραση CD4 στα μονοκύτταρα που ελήφθησαν από ασθενείς ήταν παρόμοια με αυτή των φυσιολογικών ατόμων. Το συμπέρασμα είναι ότι όλα τα μονοκύτταρα είναι CD4+ και η έκφραση CD4 στα μονοκύτταρα είναι κυρίως κυτταροπλασματική. Επομένως, όλα τα μονοκύτταρα είναι δυνητικά μολύσιμα με HIV 1.",HIV
437,"Ρυθμοί λήθης στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και στο σύνδρομο Κορσάκοφ. Αφού η αρχική μάθηση εξισώθηκε όσο το δυνατόν πιο ακριβώς, 16 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ έδειξαν τον ίδιο ρυθμό λήθης σε ένα τεστ αναγνώρισης εικόνων που χορηγήθηκε σε διαστήματα κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, όπως και 16 ασθενείς με σύνδρομο Κορσάκοφ και 16 υγιείς μάρτυρες. Αυτό υποδήλωσε ότι το αντερογραδές αμνησιακό έλλειμμα τόσο στη νόσο Αλτσχάιμερ όσο και στο σύνδρομο Κορσάκοφ είναι κυρίως ένα έλλειμμα απόκτησης ή μάθησης. Οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ διέφεραν από τους ασθενείς με Κορσάκοφ και τους υγιείς μάρτυρες, παρουσιάζοντας μειωμένη ικανότητα διατήρησης ψηφίων και σοβαρά επηρεασμένη απόδοση στο τεστ Μπράουν Πέτερσον, υποδηλώνοντας έλλειμμα βραχυπρόθεσμης (ή εργασιακής) μνήμης. Εξετάστηκε επίσης η μεταβλητότητα της απόδοσης εντός των ομάδων στα κύρια τεστ που χρησιμοποιήθηκαν· και τα αποτελέσματα των ασθενών με Αλτσχάιμερ συζητούνται σε σχέση με την υποκείμενη νευροπαθολογία και τις επιπτώσεις για τη φαρμακοθεραπεία.",ALZ
438,"Η αξία των δοκιμών υποδοχέων προγεστερόνης στη διαχείριση του προχωρημένου καρκίνου του μαστού. Οι προσδιορισμοί των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης πραγματοποιήθηκαν σε 518 δείγματα στο Εργαστήριο Χειρουργικής Έρευνας του Ιατρικού Κέντρου Maimonides. Από αυτά, το 41% ήταν θετικά για ERP και PgRP· το 17% ήταν θετικά για ERP και αρνητικά για PgRP· το 38% ήταν αρνητικά για ERP και αρνητικά για PgRP, και το 3,9% ήταν αρνητικά για ERP και θετικά για PgRP. Εξήντα δύο ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού υποβλήθηκαν σε είτε ενδοκρινή κατασταλτική διαδικασία είτε σε αντιορμονική θεραπεία. Στις δύο ομάδες θεραπείας, το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης όταν και οι δύο υποδοχείς ήταν θετικοί ήταν 79%, με υψηλότερο ποσοστό ανταπόκρισης στην ομάδα της ενδοκρινής καταστολής (88% έναντι 69%). Επιπλέον, μεγαλύτερη διάρκεια ανταπόκρισης επιτεύχθηκε στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ενδοκρινή καταστολή. Η συνολική προβλεψιμότητα της ανταπόκρισης επιτεύχθηκε στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ενδοκρινή καταστολή. Η συνολική προβλεψιμότητα της ανταπόκρισης ή της αποτυχίας στην ορμονική θεραπεία είναι 91% εάν χρησιμοποιηθεί μόνο ο υποδοχέας προγεστερόνης για την επιλογή της θεραπείας και πραγματοποιηθεί ενδοκρινής κατασταλτική διαδικασία. Η προβλεψιμότητα της ανταπόκρισης με βάση την παρουσία ή απουσία των υποδοχέων οιστρογόνων είναι 70%.",CAN
439,"Η ανίχνευση αντισωμάτων των νησιδίων με ανοσοφθορισμό σε ανθρώπινο πάγκρεας σταθεροποιημένο με Bouin και ενσωματωμένο σε παραφίνη. Αντισώματα των νησιδίων του παγκρέατος έχουν αποδειχθεί στον ορό ασθενών με διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη, με ή χωρίς πολυενδοκρινική νόσο, μέσω ανοσοφθοριστικής μικροσκοπίας στην οποία χρησιμοποιήθηκαν τομές κρυοστάτη από φρέσκο κατεψυγμένο ανθρώπινο πάγκρεας ως υπόστρωμα. Στην παρούσα μελέτη χρησιμοποιήσαμε τομές ανθρώπινου παγκρέατος σταθεροποιημένου με Bouin, ενσωματωμένου σε παραφίνη και επεξεργασμένου με τρυψίνη ως υπόστρωμα των νησιδίων και συγκρίναμε τα αποτελέσματα με εκείνα που ελήφθησαν με τομές κρυοστάτη. Είκοσι τέσσερις οροί από ασθενείς με διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη, ένας ορός από ασθενή με διαβήτη μη εξαρτώμενο από ινσουλίνη και πέντε οροί από φυσιολογικά άτομα εξετάστηκαν. Με δείγματα ορού που περιείχαν αντισώματα των νησιδίων, ο ιστός σταθεροποιημένος με Bouin και ενσωματωμένος σε παραφίνη παρήγαγε πιο έντονο φθορισμό, ήταν ευκολότερος στη χρήση και πιο ευαίσθητος από την συμβατική μέθοδο κρυοστάτη.",DBT
440,"Επιδράσεις της 17 άλφα αιθυνυλοιστραδιόλης στις ορολογικές λιποπρωτεΐνες σε διαβητικούς αρουραίους που τρέφονται με χοληστερόλη. Μεγάλες δόσεις 17 άλφα αιθυνυλοιστραδιόλης χορηγήθηκαν σε αρουραίους που έγιναν διαβητικοί με τη χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης και τρέφονταν με δίαιτα που περιείχε 2% χοληστερόλη και 1% χολικό οξύ. Πριν από τη θεραπεία με οιστρογόνα, αυτοί οι αρουραίοι παρουσίαζαν σοβαρή υπερχοληστερολαιμία και υψηλές συγκεντρώσεις λιποπρωτεϊνών με πυκνότητα d < 1,006 g/ml (λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας, VLDL), d = 1,006 έως 1,03 g/ml (λιποπρωτεΐνες ενδιάμεσης πυκνότητας, IDL) και d = 1,03 έως 1,063 g/ml (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, LDL), καθώς και χαμηλές συγκεντρώσεις λιποπρωτεϊνών με πυκνότητα d = 1,063 έως 1,21 g/ml (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, HDL). Οι VLDL περιείχαν δύο πληθυσμούς σωματιδίων με μέση διάμετρο 1150 και 350 Å, αντίστοιχα. Οι IDL περιέχουν μόνο τα δεύτερα σωματίδια. Αυτά τα σωματίδια είναι ασυνήθιστα καθώς περιέχουν την απολιποπρωτεΐνη Α Ι επιπλέον του συνήθους συμπλέγματος απολιποπρωτεϊνών τους. Μετά τη θεραπεία με οιστρογόνα, οι συγκεντρώσεις τόσο των μεγάλων όσο και των μικρότερων σωματιδίων στις VLDL μειώθηκαν σημαντικά, όπως και οι συγκεντρώσεις των IDL και LDL· η απολιποπρωτεΐνη Α Ι δεν ήταν πλέον παρούσα στις υπολειμματικές VLDL και IDL. Τα φωσφολιπίδια, οι πρωτεΐνες και η χοληστερόλη των HDL αυξήθηκαν 7 φορές, 4 φορές και 2 φορές, αντίστοιχα. Μελέτες άλλων ερευνητών έχουν δείξει ότι μεγάλες δόσεις οιστρογόνων ενισχύουν την πρόσληψη των LDL από το ήπαρ και αυτό σχετίζεται με αύξηση των κορεσμένων θέσεων δέσμευσης για LDL στις ηπατικές μεμβράνες. Οι παρούσες μελέτες υποδηλώνουν ότι αυτές οι θέσεις δέσμευσης αναγνωρίζουν λιποπρωτεΐνες εκτός από τις LDL. Επιπλέον, η αυξημένη πρόσληψη αυτών των λιποπρωτεϊνών φαίνεται να οδηγεί σε μεταφορά των επιφανειακών τους συστατικών στα HDL.",DBT
441,"Εξαρτώμενος από την ινσουλίνη διαβήτης: μια σύγκριση οικογενειών με έναν και πολλαπλούς επηρεασμένους αδελφούς. Οικογένειες (n = 14) με περισσότερους από έναν αδελφό με εξαρτώμενο από την ινσουλίνη διαβήτη αντιστοιχήθηκαν με οικογένειες παρόμοιου μεγέθους και κατανομής ηλικίας που περιείχαν μόνο ένα επηρεασμένο παιδί. Η κατανομή των HLA απλοτύπων, η ηλικία έναρξης της νόσου και η εποχική έναρξη της νόσου συγκρίθηκαν στις δύο ομάδες. Τα δεδομένα δεν είναι συμβατά με την υπόθεση ενός μονού αυτοσωμικού υπολειπόμενου γονιδίου συνδεδεμένου με την περιοχή HLA. Τα δεδομένα δεν επιτρέπουν την επιλογή μεταξύ άλλων τρεχουσών υποθέσεων, αν και είναι συμβατά με τη θεωρία δύο γονιδίων συνδεδεμένων με την περιοχή HLA, που δρουν αθροιστικά και απαιτούν αλληλεπίδραση είτε με περιβαλλοντικούς παράγοντες είτε με άλλα γονίδια ευαισθησίας στη νόσο. Τα διαβητικά παιδιά στις πολυπληθείς και απλές οικογένειες δεν διέφεραν στον μήνα έναρξης των συμπτωμάτων ούτε στην ηλικία διάγνωσης, αν και εντοπίστηκαν τρία πολυπληθή γενεαλογικά δέντρα στα οποία ο διαβήτης αναπτύχθηκε σε όλα τα επηρεασμένα παιδιά πριν από την ηλικία των 6 ετών.",DBT
442,"Τρέχουσα προσέγγιση στη θεραπεία της απώλειας βάρους που σχετίζεται με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: παθοφυσιολογικές παρατηρήσεις και αναδυόμενες στρατηγικές διαχείρισης. Οι σχέσεις μεταξύ διατροφής και λοίμωξης είναι γενικά πολύπλοκες, αμφίδρομες και δεν έχουν πλήρως διευκρινιστεί. Οι υγιείς άνθρωποι μπορούν να προσαρμοστούν σε απλές μειώσεις της πρόσληψης ή αυξήσεις της δαπάνης ενέργειας. Ωστόσο, η επιβολή λοίμωξης με τα συναφή κυτοκίνες μπορεί να επηρεάσει αυτές τις προσαρμογές, οδηγώντας σε απώλεια άπαχου ιστού. Στη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), οι διατροφικές ανωμαλίες είναι συχνές. Η απώλεια άπαχης σωματικής μάζας σχετίζεται χρονικά με τον θάνατο σε ένα υποσύνολο ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η αδυναμία, η κόπωση και η ανορεξία είναι σημαντικά συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Οι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί παραμένουν εικαστικοί, αν και υπάρχουν λόγοι να υποπτευθούμε τέσσερις θεωρητικούς παράγοντες: μειωμένη πρόσληψη, δυσαπορρόφηση, υπερμεταβολισμό και μεταβολή του μεταβολισμού. Μπορεί να απαιτείται περισσότερη από μία διαταραχή για να αναπτυχθεί η κλινική απώλεια βάρους, δηλαδή μια πρωτογενής ανωμαλία συν αποτυχία ομοιοστατικής προσαρμογής. Η υπερπαραγωγή κυτοκινών μπορεί επίσης να εμπλέκεται, αλλά αυτό δεν είναι βέβαιο. Οι θεραπευτικές επιλογές παραμένουν εμπειρικές λόγω της έλλειψης γνωστών μηχανισμών. Οι τρέχουσες επιλογές περιορίζονται σε προσαρμογές της δίαιτας ή συμπληρώματα, θεραπεία των υποκείμενων νοσημάτων (όπου είναι δυνατόν) και σπάνια, παρεντερική διατροφή. Υποσχόμενες ερευνητικές δυνατότητες περιλαμβάνουν διεγερτικό της όρεξης (οξική μεγεστρόλη) και θεραπείες που αντιτίθενται στην παραγωγή ή δράση των κυτοκινών, αλλά δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί οριστικά ευεργετικά αποτελέσματα στην διατροφική κατάσταση, την υποκειμενική απόδοση, τη δραστηριότητα της νόσου ή την επιβίωση. Οι προόδοι στην κλινική θεραπευτική αναμένουν βελτιωμένη κατανόηση των παθοφυσιολογικών μηχανισμών και προσεκτικά σχεδιασμένες κλινικές δοκιμές που θα δοκιμάσουν τις προτεινόμενες παρεμβάσεις.",HIV
443,"Χαρακτηρισμός της δέσμευσης L [3H]νικοτίνης στον ανθρώπινο εγκεφαλικό φλοιό: σύγκριση μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ και του φυσιολογικού. Οι υποτιθέμενοι υποδοχείς νικοτίνης στον ανθρώπινο εγκεφαλικό φλοιό χαρακτηρίστηκαν με L [3H]νικοτίνη. Η δέσμευση της L [3H]νικοτίνης ενισχύθηκε με την προσθήκη Ca2+ και καταργήθηκε παρουσία Na3EDTA. Η σύνδεση και αποσύνδεση του λιγάνδου ήταν γρήγορη στους 25 βαθμούς Κελσίου με χρόνους ημιζωής 2 και 3 λεπτά, αντίστοιχα. Η ανάλυση κορεσμού της δέσμευσης αποκάλυψε μια φαινομενική ενιαία κατηγορία θέσεων με σταθερά αποσύνδεσης 5,6 nM και συντελεστή Hill 1,05. Δεν υπήρξε επίδραση του μεσοδιαστήματος μετά τον θάνατο στην πυκνότητα των θέσεων δέσμευσης που αξιολογήθηκαν έως 24 ώρες στον πρόσθιο βρεγματικό φλοιό αρουραίων. Η δέσμευση νικοτίνης σε ανθρώπινα δείγματα φλοιού δεν μεταβλήθηκε επίσης με την αύξηση της καθυστέρησης δειγματοληψίας. Στις ανθρώπινες φλοιώδεις μεμβράνες, η πυκνότητα των θέσεων δέσμευσης μειώθηκε με τη φυσιολογική γήρανση. Η συγγένεια και η συγκέντρωση των υποδοχέων σε δείγματα του μετωπιαίου φλοιού (περιοχή Brodmann 10) από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ ήταν συγκρίσιμες με τις τιμές των ηλικιακά ταιριασμένων μαρτύρων. Δείγματα του υποκροταφικού φλοιού (περιοχή Brodmann 38) από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν μείωση κατά 50% στον αριθμό των θέσεων L [3H]νικοτίνης. Η δραστικότητα της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης μειώθηκε σημαντικά και στις δύο φλοιώδεις περιοχές. Οι ενζυμικές δραστηριότητες στον κροταφικό πόλο μειώθηκαν στο 20% των τιμών ελέγχου. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι οι μετασυναπτικοί υποδοχείς νικοτίνης διατηρούνται στον μετωπιαίο φλοιό στη νόσο Αλτσχάιμερ. Στον υποκροταφικό φλοιό, σημαντικός αριθμός υποδοχέων παραμένει παρά τη σοβαρή μείωση της δραστηριότητας της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης. Η θεραπεία αντικατάστασης που στοχεύει αυτές τις θέσεις μπορεί να είναι δικαιολογημένη στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
444,"Σταδιοποίηση της πυελικής λεμφαδενεκτομής για καρκίνωμα του προστάτη: κίνδυνος έναντι οφέλους. Συνολικά 125 ασθενείς υποβλήθηκαν σε περιορισμένη σταδιοποιητική λεμφαδενεκτομή για αδενοκαρκίνωμα του προστάτη. Από αυτούς τους ασθενείς, το 19 τοις εκατό με κλινικό στάδιο B1, το 52 τοις εκατό με κλινικό στάδιο B2 και το 59 τοις εκατό με κλινικά στάδια C είχαν θετικούς λεμφαδένες. Υπήρξε 1 θάνατος δευτερογενής σε έμφραγμα μυοκαρδίου και μετεγχειρητικές επιπλοκές παρουσιάστηκαν στο 7,2 τοις εκατό των 125 ασθενών. Η περιορισμένη σταδιοποιητική πυελική λεμφαδενεκτομή παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη λεμφαδενική εκτομή παρόμοιες με αυτές που εντοπίζονται μετά από εκτενέστερη εκτομή και μπορεί να πραγματοποιηθεί με μικρή νοσηρότητα.",CAN
445,"Εσωτερίκευση και ανακύκλωση του CD4 που έχει μεταφερθεί σε κύτταρα HeLa και NIH3T3. Η εσωτερίκευση του CD4, ενός αντιγόνου διαφοροποίησης Τ κυττάρων και του υποδοχέα για τους ανθρώπινους ιούς ανοσοανεπάρκειας (HIV 1 και 2), έχει εξεταστεί σε κύτταρα HeLa και μυϊκά 3T3 που έχουν μεταφερθεί με cDNA του CD4. Τμήματα Fab' του μονοκλωνικού αντισώματος κατά του CD4 Leu3a παρασκευάστηκαν με πέψη πεψίνης και χρησιμοποιήθηκαν ως ειδικός μονόμονος, μη διασταυρούμενος σύνδεσμος για το CD4. Αυτά τα τμήματα Fab' αποδείχθηκε ότι συνδέονται με το CD4 στα μεταφερθέντα κύτταρα με συγγένεια παρόμοια με αυτή της gp120 του HIV, και αναστέλλουν τη μόλυνση από HIV σε λεμφοκυτταρικά κύτταρα. Τα τμήματα Fab' ραδιοϊωδιώθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν σε δοκιμασία ενδοκύτωσης με απομάκρυνση με οξύ για να αποδειχθεί ότι το CD4 που εκφράζεται στα μεταφερθέντα κύτταρα HeLa και NIH3T3 εσωτερικεύεται. Περίπου 1,5-2% του συνολικού συνδεδεμένου στα κύτταρα [125I]Fab' τμημάτων εσωτερικεύονταν ανά λεπτό. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι τα εσωτερικευμένα [125I]Fab' τμήματα μπορούσαν να ανακυκλωθούν στην επιφάνεια του κυττάρου. Μετά από 30-60 λεπτά επιτεύχθηκε σταθερή κατάσταση μεταξύ εσωτερίκευσης και ανακύκλωσης, με περίπου 30-40% του συνολικού κυτταρικού αποθέματος CD4 να βρίσκεται εντός του κυττάρου. Παρόμοια αποτελέσματα ελήφθησαν σε μελέτες με το ακέραιο διβαλλεντικό ραδιοεπισημασμένο αντίσωμα Leu3a. Αυτά τα δεδομένα αποδεικνύουν ότι το CD4 που εκφράζεται σε μεταφερθέντα μη λεμφοειδή κύτταρα ενδοκυττώνεται και ανακυκλώνεται συνεχώς.",HIV
446,"Μυελοδυσπλασία που εξελίσσεται σε οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία σε ομοφυλόφιλο άνδρα θετικό στον ιό HTLV III με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Πρόσφατα έχουν περιγραφεί μυελοδυσπλαστικές αλλαγές σε ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Οι συγγραφείς αναφέρουν έναν ασθενή με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS και μυελοδυσπλασία που προχώρησε γρήγορα σε οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία. Η λοίμωξη με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III (HTLV III) τεκμηριώθηκε με καλλιέργεια και ορολογικά. Οι μελέτες χρωμοσωμάτων έδειξαν μονοσωμία του χρωμοσώματος 7 και δομική ανωμαλία του μακριού βραχίονα του χρωμοσώματος 3. Η συσχέτιση της λοίμωξης με τον HTLV III με τη μυελοδυσπλασία και την οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία μπορεί να ήταν τυχαία στην αναφερόμενη περίπτωση, αλλά είναι επίσης πιθανό η λευχαιμία να ήταν δευτερογενής στη λοίμωξη από τον HTLV III. Περαιτέρω διερεύνηση φαίνεται δικαιολογημένη.",HIV
447,"Δομική ανάλυση των πρωτεϊνών Tat του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 άγριου τύπου και μεταλλαγμένων. Εκφράσαμε την πρωτεΐνη μετα-ενεργοποίησης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1, Tat, στο σύστημα μετάφρασης χωρίς κύτταρα από φύτρο σιταριού και διαπιστώσαμε ότι υπάρχει ως μονόμερές. Ο πρώτος κωδικοποιητικός εξώνιος (υπολείμματα 1 έως 72) της Tat που εκφράστηκε από το φύτρο σιταριού ήταν ανθεκτικός στην πέψη με τρυψίνη, υποδεικνύοντας ότι αποτελεί μια έντονα διπλωμένη, ανεξάρτητα δομημένη πρωτεϊνική περιοχή. Πολλές μεταλλαγμένες πρωτεΐνες Tat ήταν δραματικά πιο ευαίσθητες στην τρυψίνη σε σύγκριση με τον άγριο τύπο, υποδηλώνοντας ότι οι μειωμένες δραστηριότητες μετα-ενεργοποίησής τους οφείλονται σε ασταθείς δομές. Επίσης, εντοπίστηκαν μεταλλαγμένες πρωτεΐνες με μεμονωμένες αντικαταστάσεις αμινοξέων που είχαν μειωμένες δραστηριότητες μετα-ενεργοποίησης αλλά δομές όμοιες με τον άγριο τύπο στην ανάλυση με τρυψίνη. Αυτές οι μεταλλαγές συγκεντρώθηκαν σε δύο περιοχές της Tat, στα όξινα υπολείμματα 2 και 5 στο αμινοτελικό άκρο και μεταξύ των υπολειμμάτων 18 και 32. Αυτές οι μεταλλαγές, που έχουν δομή όμοια με τον άγριο τύπο αλλά μειωμένη δραστηριότητα, προσδιορίζουν υπολείμματα στην πρωτεΐνη άγριου τύπου που ενδέχεται να έρχονται σε άμεση επαφή με άλλες μοριακές ενώσεις κατά τη λειτουργία της Tat.",HIV
448,"Τοπογραφία των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων και των κοκκινοκυστιδίων στους ιππόκαμπους ασθενών με σύνδρομο Down: ποσοτική σύγκριση με τη φυσιολογική γήρανση και τη νόσο Alzheimer. Ένας XY καταγραφέας μελάνης συνδεδεμένος δυναμομετρικά με μικροσκόπιο δειγματοληπτικής σκηνής επέτρεψε τη σχεδίαση τοπογραφικών «διασπορών» για τον προσδιορισμό της ακριβούς κυτταροαρχιτεκτονικής εντόπισης των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων και της κοκκινοκυστιδιακής εκφύλισης στους νευρώνες του ιππόκαμπου σε ενήλικες εγκεφάλους με σύνδρομο Down. Η επιφάνεια (και συνεπώς ο όγκος) έξι φλοιωδών «ζωνών» που εξετάστηκαν μετρήθηκε με ψηφιοποιητή και προγραμματιζόμενο υπολογιστή. Με φθίνουσα σειρά βαρύτητας της βλάβης, η κατάταξη για τα νευροϊνιδιακά συσσωματώματα ήταν: εντορινικός μεγαλύτερος από υποκείμενο μεγαλύτερος από H1 μεγαλύτερος από ενδοπλάκα μεγαλύτερος από H2 μεγαλύτερος από προϋποκείμενο. Η κατάταξη για την κοκκινοκυστιδιακή αλλαγή ήταν: υποκείμενο μεγαλύτερο από H2 μεγαλύτερο από H2 μεγαλύτερο από ενδοπλάκα μεγαλύτερο από εντορινικό μεγαλύτερο από προϋποκείμενο. Αυτές οι εντυπωσιακές περιφερειακές προδιαθέσεις υποδηλώνουν ότι ένα κοινό έλλειμμα νευροδιαβιβαστή μπορεί να υποκρύπτει την τοπική επιλεκτικότητα τέτοιων βλαβών στους εγκεφάλους με σύνδρομο Down· και οι έντονες ομοιότητες των προτιμήσεων αυτών με τις κατατάξεις που έχουν ήδη παρατηρηθεί τόσο σε φυσιολογικά ηλικιωμένα άτομα όσο και ιδιαίτερα σε γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, ενισχύουν τη σημασία του νευραξονικού συστήματος του συνδρόμου Down ως κλειδί για το αίνιγμα της άνοιας Alzheimer.",ALZ
449,"Η διαμεσοκυττάρια υπερωσμωτικότητα μπορεί να προκαλέσει συρρίκνωση του άξονα κυλίνδρου σε νεύρο διαβητικού με στρεπτοζοτοκίνη. Οι μέγιστες τιμές ταχύτητας αγωγής των νεύρων διαβητικών αρουραίων 20 εβδομάδες μετά την τοξίκωση με στρεπτοζοτοκίνη βρέθηκαν να είναι ενδιάμεσες μεταξύ αυτών της ομάδας ελέγχου έναρξης και αυτών της ομάδας ελέγχου τέλους. Η ανωμαλία της ταχύτητας αγωγής της ομάδας στρεπτοζοτοκίνης μπορεί επομένως να αποδοθεί σε αποτυχία ωρίμανσης. Λεπτομερής ηλεκτρονική μικροσκοπική μορφομετρία των μυελινωμένων ινών (ΜΙ) υποδεικνύει ότι εμπλέκεται κάτι περισσότερο από απλή έλλειψη ωρίμανσης. Ενώ ο αριθμός των στιβάδων και η περίμετρος των αξόνων κυλίνδρων των μυελινωμένων ινών των τριών ομάδων μελέτης υποδήλωναν ότι η ανάπτυξη συνεχίζεται, η εγκάρσια διατομή των αξόνων κυλίνδρων της ομάδας στρεπτοζοτοκίνης ήταν μικρότερη από εκείνη οποιασδήποτε ομάδας ελέγχου. Η βαθμολογημένη αξιολόγηση του σχήματος των ινών και ο μετρημένος δείκτης κυκλικότητας, που σχετίζει την περίμετρο και την εγκάρσια επιφάνεια του άξονα κυλίνδρου, επίσης υποδείκνυαν ότι είχε συμβεί επιλεκτική συρρίκνωση των αξόνων κυλίνδρων. Αυτή η επιλεκτική μεταβολή στο μέγεθος και το σχήμα των αξόνων κυλίνδρων είναι ταυτόσημη με αυτή που περιγράφεται μετά από υπερωσμωτική σταθεροποίηση. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, ο ορός των αρουραίων με στρεπτοζοτοκίνη είναι υπερωσμωτικός. Φαίνεται λογικό να αποδοθούν οι αλλαγές στους άξονες κυλίνδρους στη συρρίκνωση. Δεν μπορεί να εξαχθεί από τα δεδομένα μας αν λειτουργεί και επιπλέον ωριμαντικός παράγοντας.",DBT
450,"Ταυτοποίηση περιοχών του HIV 1 p24 που αντιδρούν με ορούς οι οποίοι δίνουν «αδιευκρίνιστα» αποτελέσματα σε ηλεκτροφορητικούς ανοσοβιοχημικούς ελέγχους με τη βοήθεια μακρών συνθετικών πεπτιδίων. Αναλύσαμε εννέα ορούς από άτομα που είναι απίθανο να έχουν μολυνθεί με HIV και οι οποίοι εμφάνιζαν αντίδραση IgG κατά του HIV 1 p24, και σε δύο περιπτώσεις επίσης κατά του προδρόμου του p55, αλλά όχι κατά άλλων πρωτεϊνών του HIV ούτε κατά πρωτεϊνών του κυττάρου ξενιστή H9, σε ηλεκτροφορητικούς ανοσοβιοχημικούς ελέγχους (EIB). Αυτοί οι οροί αναφέρονται επίσης ως οροί με αδιευκρίνιστο πρότυπο HIV EIB ή ως ψευδώς θετικοί οροί αντισωμάτων HIV. Επτά από τους εννέα ορούς αντέδρασαν με μακρύτερα (61-77 αμινοξέα) και κανένας με βραχύτερα (17-25 αμινοξέα) πεπτίδια προερχόμενα από το p24 σε ανοσοενζυμικές δοκιμασίες (EIA). Αυτό συμβαδίζει με τη διαμόρφωση (μη συνεχόμενη) της φύσης των επιτόπων που εμπλέκονται σε πολλές ψευδώς θετικές αντιδράσεις αντισωμάτων HIV 1 p24. Τέσσερις οροί αντέδρασαν με ένα N-τερματικό, ένας με ένα εσωτερικό και δύο με ένα C-τερματικό τμήμα. Καθένας από τους επτά ορούς αντέδρασε μόνο με ένα από τα μακρά πεπτίδια p24. Η ειδικότητα και η μοναδικότητα της αντίδρασης αποδείχθηκε περαιτέρω με πειράματα ανταγωνισμού και/ή απορρόφησης με συνθετικά πεπτίδια. Αντίθετα, 18 από τους 20 επιβεβαιωμένους ορούς HIV 1+ με αντίδραση p24 σε EIB αντέδρασαν με τουλάχιστον ένα και συχνά με αρκετά από τα μακρύτερα πεπτίδια, πιο συχνά με το C-τερματικό. Έτσι, η κατανομή της αντίδρασης στα πεπτίδια των αληθινά θετικών ορών αντισωμάτων HIV 1 διέφερε από αυτή των ψευδώς αντιδραστικών ορών. Σύμφωνα με δύο από τις διάφορες εξηγήσεις, αυτά τα αντισώματα μπορεί να έχουν προκύψει λόγω (1) μοριακής μίμησης τυχαία ή μέσω λειτουργικής επιλογής, (2) ανοσοποίησης μέσω ενεργοποίησης, μη λοιμώδους έκθεσης ή λοίμωξης που περιλαμβάνει μη HIV ενδογενείς ή εξωγενείς ρετροϊικούς αντιγόνους. Η τελευταία εξήγηση υποστηρίζεται εν μέρει από την ανεύρεση αντιδράσεων αντισωμάτων με πρωτεΐνες κάψας των πιθήκων ιών, του συνδεδεμένου με σάρκωμα ιού πιθήκων (SSAV) και του ρετροϊού πιθήκων Mason Pfizer σε ορισμένους από τους ορούς με αντίδραση p24+/p55.",HIV
451,"Διατροφικές πτυχές του συνδρόμου Down με ειδική αναφορά στο νευρικό σύστημα. Έχουν αποδειχθεί πολλαπλές ελλείψεις βιταμινών και ιχνοστοιχείων στο σύνδρομο Down. Η εικόνα είναι πολύπλοκη, ιδιαίτερα επειδή δεν επηρεάζονται όλοι οι ασθενείς το ίδιο. Οι ελλείψεις δεν σχετίζονται με την ηλικία, αλλά φαίνεται να είναι δια βίου. Ο εγκέφαλος στο σύνδρομο Down δεν αναπτύσσεται επαρκώς· μια περιοχή, ο ιππόκαμπος, που σχετίζεται με τη μνήμη, είναι υποανάπτυκτη και εμπλέκεται επίσης στις παθολογικές αλλαγές της νόσου Αλτσχάιμερ. Ο ρόλος των θρεπτικών συστατικών συζητείται σε σχέση με τη βλάβη στον ώριμο εγκέφαλο και τη διαδικασία γήρανσης.",ALZ
452,"Ψυχολογική διαταραχή σε παιδιά με αιμορροφιλία. ΣΚΟΠΟΣ: Να αξιολογηθεί η ανάγκη για επίσημη ψυχοθεραπευτική παρέμβαση σε παιδιά που παρακολουθούν κλινική αιμορροφιλίας παιδιών μετά τη διάγνωση ορισμένων από αυτά ως θετικών στον HIV. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ: Σύγκριση παιδιών με αιμορροφιλία με αντιστοιχισμένες ομάδες ελέγχου παιδιών με διαβήτη και υγιών παιδιών. ΧΩΡΟΣ: Κέντρο Αιμορροφιλίας Παιδιών Δυτικής Σκωτίας, Γλασκώβη. ΑΣΘΕΝΕΙΣ: 43 παιδιά ηλικίας 3 έως 16 ετών με ήπιες, μέτριες και σοβαρές διαταραχές πήξης αντιστοιχίστηκαν με ομάδες ελέγχου 46 παιδιών με διαβήτη και 42 σωματικά υγιών παιδιών. ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ: Οι γονείς παιδιών ηλικίας 3 έως 5 ετών υποβλήθηκαν σε συνέντευξη με το ερωτηματολόγιο ελέγχου συμπεριφοράς. Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 16 ετών αξιολογήθηκαν μέσω αναφορών γονέων και δασκάλων με τη χρήση τυποποιημένων ερωτηματολογίων και αυτοαναφοράς με τη χρήση ηλεκτρονικού καταλόγου κατάθλιψης. Όλα βαθμολογήθηκαν αριθμητικά σύμφωνα με την παρουσία συμπτωμάτων συναισθηματικών και συμπεριφορικών προβλημάτων. ΚΥΡΙΑ ΜΕΤΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ: Οι ομάδες συγκρίθηκαν ως προς τους μέσους όρους βαθμολογίας σε κάθε εργαλείο αξιολόγησης και ως προς τον αριθμό των παιδιών που πέτυχαν βαθμολογίες εντός της παθολογικής κλίμακας. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Στην ηλικιακή ομάδα 6-16 ετών, πέντε παιδιά με αιμορροφιλία, πέντε παιδιά με διαβήτη και τρία υγιή παιδιά βαθμολογήθηκαν εντός της παθολογικής κλίμακας στο ερωτηματολόγιο γονέων, όπως επίσης δύο, τρία και πέντε αντίστοιχα στο ερωτηματολόγιο δασκάλων και τέσσερα, τέσσερα και οκτώ στο κατάλογο κατάθλιψης. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ των τριών ομάδων. Η ανάλυση των μέσων όρων βαθμολογίας έδειξε παρόμοια ότι δεν υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ των ομάδων. Αντίθετα, το μοναδικό μέτρο που χρησιμοποιήθηκε για τα μικρότερα παιδιά έδειξε αύξηση των συμπεριφορικών δυσκολιών μεταξύ των παιδιών με διαβήτη. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Τα παιδιά με αιμορροφιλία που παρακολουθούν το Κέντρο Δυτικής Σκωτίας δεν παρουσίασαν περισσότερες διαταραχές από τους ομοτίμους τους με διαβήτη ή υγιείς, παρά την ταυτοποίηση της λοίμωξης HIV στην κλινική και τη διαδεδομένη αρνητική δημοσιότητα που σχετίζεται με το AIDS και τη λοίμωξη HIV.",HIV
453,"Καλλιέργεια in vitro: μια μέθοδος διατήρησης των νησιδίων του παγκρέατος για μεταμόσχευση. Τα νησίδια του παγκρέατος από ενήλικες αρουραίους, που συλλέχθηκαν καθημερινά για μια περίοδο 2 εβδομάδων, καλλιεργήθηκαν σε τεχνητές μονάδες καλλιέργειας τριχοειδών αγγείων που διαπερνώνταν από θρεπτικό μέσο. Έχει αποδειχθεί ότι η βιωσιμότητα και η λειτουργική ικανότητα αυτών των νησιδίων στο σύστημα καλλιέργειας in vitro διατηρούνται. Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα των καλλιεργημένων νησιδίων ήταν συγκρίσιμη με αυτή των πρόσφατα απομονωμένων νησιδίων όταν αξιολογήθηκε μέσω μεταμόσχευσης σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. Η ενδοπυλαία εμφύτευση είτε πρόσφατα απομονωμένων είτε καλλιεργημένων νησιδίων σε ισογενείς διαβητικούς αρουραίους οδήγησε σε φυσιολογική αύξηση βάρους καθώς και σε πλήρη αναστροφή της υπεργλυκαιμίας, γλυκοζουρίας και πολυουρίας στους διαβητικούς αρουραίους δέκτες. Η νορμογλυκαιμική κατάσταση διατηρήθηκε για περισσότερο από 12 μήνες. Ο ρυθμός κάθαρσης γλυκόζης πλάσματος (KG) ήταν σημαντικά χαμηλότερος και στις δύο ομάδες των μεταμοσχευμένων πρόσφατων ή καλλιεργημένων νησιδίων σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς μάρτυρες· ωστόσο, τα καλλιεργημένα νησίδια δεν ήταν λιγότερο αποτελεσματικά από τα πρόσφατα απομονωμένα. Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης υποδεικνύουν τη δυνατότητα συσσώρευσης μεγάλου αριθμού νησιδίων στο σύστημα καλλιέργειας in vitro χωρίς καμία απώλεια θεραπευτικής αποτελεσματικότητας κατά την εμφύτευση in vivo. Περαιτέρω βελτίωση αυτού του συστήματος καλλιέργειας in vitro μπορεί επομένως να εφαρμοστεί στη διατήρηση νησιδίων για μεταμόσχευση νησιδίων.",DBT
454,"Η διαφορική διάγνωση της άνοιας. Σε αντίθεση με την επικρατούσα ιατρική πεποίθηση, η άνοια γενικά δεν προκαλείται από αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων. Στην πραγματικότητα, μπορεί να υπάρχουν έως και 50 διαφορετικές αιτίες. Ενώ οι δύο κύριοι τύποι άνοιας, η νόσος Αλτσχάιμερ και η άνοια από πολλαπλά εμφράγματα, είναι μη αναστρέψιμες, περίπου το 20 τοις εκατό των ανοιών οφείλονται σε δευτερογενείς αιτίες που είναι θεραπεύσιμες και αναστρέψιμες. Η πιο σημαντική από αυτές είναι η ψευδοάνοια της κατάθλιψης, η οποία μπορεί εύκολα να περάσει απαρατήρητη χωρίς υψηλό βαθμό υποψίας. Συζητούνται συμβουλές για τη διαφορική διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ, της άνοιας από πολλαπλά εμφράγματα και της ψευδοάνοιας, καθώς και άλλες αιτίες άνοιας δευτερογενείς σε διάφορες ασθένειες ή θεραπείες.",ALZ
455,"Το πρότυπο της νευροψυχολογικής βλάβης σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον. Διεξήγαμε μια νευροψυχολογική μελέτη για τη γνωστική έκπτωση σε 57 άτομα που πάσχουν από ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον (Ν.Π.) και 32 άτομα που πάσχουν από νόσο Αλτσχάιμερ (Ν.Α.). Πρώτον, βρήκαμε δύο διαφορετικές υποομάδες παρκινσονικών ασθενών, η πρώτη με άνοια και η δεύτερη χωρίς άνοια. Αναγνωρίσαμε σαφώς αυτές τις δύο διακριτές υποκλινικές οντότητες ανεξάρτητα από τη μέση ηλικία, την ηλικία έναρξης και τη διάρκεια της θεραπείας· αντίθετα, ο τύπος της θεραπείας φαίνεται να παίζει συγκεκριμένο ρόλο στην εμφάνιση της άνοιας στη Ν.Π., με τα αντιχολινεργικά να λαμβάνονται σχεδόν αποκλειστικά από παρκινσονικούς ασθενείς με άνοια (χ² με διόρθωση Yates = 422· p < 0,05). Δεύτερον, δείξαμε δύο διακριτά πρότυπα γνωστικής έκπτωσης μεταξύ Ν.Π. με άνοια και Ν.Α. Πράγματι, η γνωστική έκπτωση είναι σταθερά πιο εμφανής σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ παρά σε παρκινσονικούς με άνοια· επιπλέον, οι παρκινσονικοί με άνοια παρουσιάζουν πρότυπο έκπτωσης παρόμοιο με αυτό που εμφανίζουν ασθενείς με βλάβες στο μετωπιαίο λοβό. Αυτό το αποτέλεσμα υποστηρίζει νευροανατομικά και νευροχημικά δεδομένα σχετικά με την εμπλοκή ολόκληρου του ντοπαμινεργικού συστήματος στη Ν.Π. και τον ρόλο που παίζει η κοιλιακή μέση περιοχή του τεγμεντικού πεδίου που προβάλλει στον μετωπιαίο φλοιό. Συμπερασματικά, η μελέτη μας, αναγνωρίζοντας ένα συγκεκριμένο πρότυπο γνωστικής έκπτωσης στη Ν.Π., που διαφέρει σαφώς από ασθενείς με άνοια διαφορετικής αιτιολογίας, προτείνει ευεργετικές επιδράσεις με ντοπαμινεργικούς αγωνιστές σε αυτούς τους ασθενείς· στην πραγματικότητα, αυτοί οι παράγοντες, δρώντας στον δεύτερο νευρώνα, μπορεί να διεγείρουν την προμετωπιαία περιοχή που πιθανώς εμπλέκεται στη γνωστική έκπτωση των παρκινσονικών ασθενών.",ALZ
456,"Βελτίωση του θεραπευτικού δείκτη στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού: η διάλεξη βράβευσης του Ιδρύματος Richard και Hinda Rosenthal. Η βελτίωση της σχέσης μεταξύ επιθυμητών και ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων της θεραπείας, ο θεραπευτικός δείκτης, αποτελεί κύριο στόχο της θεραπείας του καρκίνου. Η κλινική έρευνα που σχετίζεται με τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και προσπαθεί να χειριστεί αυτόν τον θεραπευτικό δείκτη δεν περιορίζεται σε μελέτες σε ασθενείς. Περιγράφεται εδώ έρευνα σε ανθρώπους, ποντίκια, μηχανές, μυελό και μόρια, που αφορά είτε την αύξηση της φροντίδας είτε τη μείωση των επιπλοκών της θεραπείας. Οι μοριακές μελέτες χρησιμοποιούν 125I ταμοξιφαίνη ως συγκεκριμένο κυτταροτοξικό παράγοντα για κύτταρα που περιέχουν υποδοχείς οιστρογόνων ικανούς να δεσμεύσουν τον παράγοντα και να τον μεταφέρουν στον πυρήνα, όπου οι ακτινοβολίες περιορισμένης εμβέλειας είναι κυτταροτοξικές. Τα βλαστικά κύτταρα του μυελού των οστών των ποντικιών είναι ετερογενή όσον αφορά την ικανότητά τους για αυτοανανέωση. Οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη συμπληρωματική θεραπεία του καρκίνου του μαστού έχουν διαφορετικές επιδράσεις σε αυτά τα κύτταρα. Η L-φαινυλαλανίνη μουστάρδα είναι τοξική για τα πιο πρωτόγονα βλαστικά κύτταρα και προκαλεί μόνιμο έλλειμμα στην αυτοανανέωση των βλαστικών κυττάρων όταν χορηγείται σε ποντίκια σε «συμπληρωματικό» πλαίσιο. Η κυκλοφωσφαμίδη και η 5-φθορουρακίλη δρουν κυρίως στα μεταγενέστερα βλαστικά κύτταρα και δεν προκαλούν τέτοιους περιορισμούς στην πολλαπλασιαστική ικανότητα. Η εξάλειψη του καρκίνου του μαστού διατηρώντας τη φυσιολογική δομή και λειτουργία είναι ο στόχος του συνδυασμού ακτινοθεραπείας και εκτομής όγκου. Τα αποτελέσματα με αυτήν την τεχνική είναι συγκρίσιμα με εκείνα μετά από μαστεκτομή χωρίς απώλεια του μαστού ή των μυών του θώρακα.",CAN
457,"Συστολικά και διαστολικά χρονικά διαστήματα σε νέους διαβητικούς. Τα συστολικά και διαστολικά χρονικά διαστήματα χρησιμοποιήθηκαν για την εξέταση της απόδοσης της αριστερής κοιλίας σε 22 νέους διαβητικούς άνδρες (μέση ηλικία 25 ετών) χωρίς εμφανή κλινική καρδιακή νόσο. Ο δείκτης προεκβολικού διαστήματος (PEPI), ο δείκτης χρόνου εξώθησης της αριστερής κοιλίας (LVETI), ο δείκτης ηλεκτρομηχανικής συστολής (QS2I), η αναλογία PEP προς LVET, το ποσοστό πλάτους του κύματος α της ακροκαρδιογράφησης (αναλογία a/H5), το κύμα ταχείας πλήρωσης (RFW) και το διάστημα A2O ελήφθησαν με τον συμβατικό τρόπο σε 22 διαβητικούς και 22 υγιείς άνδρες. Ο καρδιακός ρυθμός, η διαστολική πίεση, η αναλογία PEP/LVET, το ποσοστό a/H και το διάστημα A2O ήταν σημαντικά αυξημένα, ενώ ο LVET μειώθηκε στην ομάδα των διαβητικών. Οι δείκτες QS2I, PEPI και RFW δεν διέφεραν από αυτούς της φυσιολογικής ομάδας. Είκοσι τρία τοις εκατό των ασθενών παρουσίασαν ανώμαλο συστολικό χρονικό διάστημα, 54 τοις εκατό ανώμαλο διαστολικό χρονικό διάστημα και 23 τοις εκατό είχαν και τα δύο ανώμαλα διαστήματα. Αν και αυτές οι μελέτες δεν παρέχουν οριστικά στοιχεία για την αιτία, οι ανωμαλίες που βρέθηκαν μπορεί να αντανακλούν μια υποκλινική διαβητική καρδιοπάθεια.",DBT
458,"Η μοναδικότητα του νεαρού αθλητή: ιατρικές παρατηρήσεις. Συζητούνται οι κοινές οξείες και χρόνιες ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν τη συμμετοχή των νέων στα αθλήματα. Οι καταστάσεις που αναφέρονται περιλαμβάνουν πυρετό, λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού, λοιμώδη μονοπυρήνωση και δερματοπάθειες (ιογενείς, μυκητιασικές, βακτηριακές και παρασιτικές, καθώς και τραυματικές). Οι χρόνιες παθήσεις που παρουσιάζονται περιλαμβάνουν άσθμα, επιληψία, διαβήτη και καρδιαγγειακά προβλήματα, ιδιαίτερα συγγενείς και ρευματικές βλάβες καθώς και αρρυθμίες και υπέρταση. Η καρδιαγγειακή αξιολόγηση του νεαρού αθλητή αναλύεται λεπτομερώς, διότι, μαζί με την ορθοπαιδική εξέταση, πιθανότατα αποτελεί τον τομέα που αποκαλύπτει τα περισσότερα παθολογικά ή αμφίβολα ευρήματα.",DBT
459,"Σύνδρομο Sotos με εντερική πολυποδίαση και χρωματικές αλλαγές των γεννητικών οργάνων. Αναφέρουμε δύο ενήλικες άνδρες με το σύνδρομο Sotos, οι οποίοι παρουσίασαν επίσης εντερική πολυποδίαση και χρωματική κηλίδωση του άξονα και της βάλανος του πέους. Προτείνουμε ότι οι ασθενείς με το σύνδρομο Sotos μπορεί να αναπτύξουν αρματονεοπλασματική νόσο και παροτρύνουμε τους κλινικούς ιατρούς να λάβουν υπόψη αυτή την πιθανότητα σε αυτούς τους ασθενείς.",CAN
460,"Απομόνωση ενός νέου ανθρώπινου ερπητοϊού που προκαλεί λυτική λοίμωξη των βοηθητικών (CD4) Τ λεμφοκυττάρων σε καλλιέργειες περιφερικών αιμοσφαιρικών λεμφοκυττάρων - άλλη αιτία επίκτητης ανοσοανεπάρκειας; Ένας νέος ανθρώπινος βοηθητικός (CD4) Τ λεμφοτροπικός ερπητοϊός (HTLHV) απομονώθηκε για πρώτη φορά τον Φεβρουάριο του 1985 από τις καλλιεργημένες περιφερικές αιμοσφαιρικές λεμφοκύτταρα (PBL) ενός ασθενούς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, και στη συνέχεια από τα PBL ενός ασθενούς με λευχαιμία τριχωτών κυττάρων και δύο ασθενών με λεμφοπρολιφερατική νόσο που σχετίζεται με λοίμωξη από τον ανθρώπινο Τ λεμφοτροπικό ιό τύπου Ι. Οι ιοί μπορούσαν να υποκαλλιεργηθούν διαδοχικά σε καλλιέργειες PBL ομφαλικού λώρου, στις οποίες μόλυναν τα βοηθητικά (CD4) Τ λεμφοκύτταρα, παράγοντας πολυπύρηνα γιγαντιαία κύτταρα με ενδοπυρηνικές εγκλείσεις, ακολουθούμενα από λύση των κυττάρων. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία των μολυσμένων καλλιεργειών αποκάλυψε ότι τα απομονωμένα δείγματα ήταν ερπητοϊοί. Η ειδική ανίχνευση DNA έδειξε ότι οι 4 απομονώσεις σχετίζονταν μεταξύ τους αλλά διέφεραν από τον κυτταρομεγαλοϊό, τον ιό Epstein Barr, τους ερπητοϊούς τύπου 1 και 2, και τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα. Ο HTLHV λυώνει το ίδιο κύτταρο-στόχο με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε καλλιέργειες PBL, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να έχει παρόμοια ικανότητα να προκαλέσει επίκτητη ανοσοανεπάρκεια. Η ανάπτυξη μιας αδιαμφισβήτητα διαγνωστικής ορολογικής δοκιμασίας αποτελεί προτεραιότητα, ώστε να μελετηθούν η επιδημιολογία και η παθογένεση της λοίμωξης από HTLHV.",HIV
461,"Ισοτύποι της βαριάς αλυσίδας IgG (Gm) σε αυτοάνοσα νοσήματα. Δείγματα ορού από 100 ασθενείς με μυασθένεια, 322 με νόσο Graves, 113 με νόσο Hashimoto, 132 με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ), 192 με ινσουλινοεξαρτώμενο νεανικό διαβήτη, 83 με σύνδρομο Behcet, 73 με ψωρίαση βουλγαρική, 258 με λέπρα, 112 με προοδευτική μυϊκή δυστροφία Duchenne και 343 μη σχετιζόμενους φυσιολογικούς μάρτυρες μελετήθηκαν για τους ισοτύπους Gm. Η επίπτωση των φαινοτύπων Gm με Gm(2) ήταν σημαντικά αυξημένη σε ασθενείς με μυασθένεια. Η νόσος Graves, η νόσος Hashimoto και υψηλή σε ασθενείς με ΣΕΛ. Η αλληλουχία Gm1,2,21 ήταν αυξημένη σε ασθενείς με μυασθένεια (chi 2 = 34,08, διορθωμένη P μικρότερη από 0,001), νόσο Hashimoto (chi 2 = 12,39, διορθωμένη P μικρότερη από 0,05), νόσο Graves (chi 2 = 8,65, διορθωμένη P μικρότερη από 0,05) και ΣΕΛ (chi 2 = 6,41, 0,1 μεγαλύτερο από διορθωμένη P μεγαλύτερο από 0,05). Το συνολικό chi τετράγωνο για τις τέσσερις διαφορετικές αλληλουχίες Gm ήταν σημαντικά αυξημένο σε ασθενείς με μυασθένεια (chi 2 = 44,46, διορθωμένη P μικρότερη από 0,001), ΣΕΛ (chi 2 = 20,70, διορθωμένη P μικρότερη από 0,005), νόσο Hashimoto (chi 2 = 17,03, διορθωμένη P μικρότερη από 0,025) και νόσο Graves (chi 2 = 11,87, διορθωμένη P μικρότερη από 0,025). Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν την παρουσία παθογόνων πολυγόνων που σχετίζονται με τους Gm σε ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές.",DBT
462,"Επιπλοκές της διαουρηθρικής εκτομής όγκων της ουροδόχου κύστης: πρόληψη, αναγνώριση και θεραπεία. Μεταξύ 1931 και 1971, 373 ασθενείς υποβλήθηκαν σε διαουρηθρική εκτομή όγκων της ουροδόχου κύστης για ίαση ή για έλεγχο των νεοπλασμάτων. Οι επιπλοκές περιελάμβαναν διάτρηση του τοιχώματος της κύστης (5 τοις εκατό), αιμορραγία που απαιτούσε μετάγγιση (13 τοις εκατό), λοίμωξη (24 τοις εκατό) και μετεγχειρητική θνητότητα (1,3 τοις εκατό). Οι ασθενείς στους οποίους συνέβησαν διατρήσεις παρουσίασαν περίπου διπλάσιο αριθμό λοιμώξεων και διπλάσια αιμορραγία σε σχέση με το σύνολο της ομάδας, αλλά δεν υπήρξαν μετεγχειρητικοί θάνατοι σε αυτούς με διατρήσεις. Η νοσηρότητα και η θνητότητα μπορούν να μειωθούν σε ασθενείς με διάτρηση με 1) χρήση ισοτονικού αραιωτικού υγρού, 2) αποφυγή υπερδιάτασης της κύστης, 3) διατήρηση μετεγχειρητικής ελεύθερης παροχέτευσης μέσω του καθετήρα και 4) διάγνωση και θεραπεία της υπονατριαιμίας.",CAN
463,"Παράγοντες που επηρεάζουν τη βήτα θρομβοσφαιρίνη πλάσματος στον διαβήτη. Η βήτα θρομβοσφαιρίνη πλάσματος, η αιμοσφαιρίνη A1c και η κρεατινίνη ορού μετρήθηκαν σε 56 διαβητικούς ασθενείς. Οι ασθενείς με διαβητικές επιπλοκές είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα βήτα θρομβοσφαιρίνης σε σύγκριση με τους μάρτυρες, ενώ οι ασθενείς χωρίς επιπλοκές δεν διέφεραν από τους μάρτυρες. Η βήτα θρομβοσφαιρίνη συσχετίστηκε θετικά με την κρεατινίνη ορού και οι υψηλότερες τιμές παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με μη φυσιολογική συγκέντρωση κρεατινίνης. Ωστόσο, υπήρχαν ασθενείς με φυσιολογική κρεατινίνη αλλά υψηλά επίπεδα βήτα θρομβοσφαιρίνης πλάσματος. Σε αυτούς τους ασθενείς, το μη φυσιολογικό επίπεδο βήτα θρομβοσφαιρίνης πιθανότατα υποδηλώνει υπερβολική διέγερση των αιμοπεταλίων. Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ βήτα θρομβοσφαιρίνης και αιμοσφαιρίνης A1c.",DBT
464,Φυσιολογική σημασία των νευροϋποφυσιακών ορμονών στις διαδικασίες μνήμης. Τα πεπτίδια του νευροϋποφυσιακού συστήματος παίζουν σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες που σχετίζονται με τη μνήμη. Η φυσιολογική τους σημασία σε αυτό το πλαίσιο έχει τεκμηριωθεί από: 1. αρουραίους από τους οποίους έχει αφαιρεθεί ο οπίσθιος λοβός της υπόφυσης· 2. αρουραίους Brattleboro που στερούνται την ικανότητα σύνθεσης βαζοπρεσίνης· 3. αρουραίους στους οποίους η ποσότητα των κεντρικά διαθέσιμων νευροϋποφυσιακών ορμονών έχει μειωθεί με θεραπεία με αντιορούς προς αυτά τα πεπτίδια. Όλες οι τρεις ομάδες ζώων παρουσιάζουν διαταραχές στη λειτουργία της μνήμης.,DBT
465,"Εγκυμοσύνη σε καθιερωμένους μη ινσουλινοεξαρτώμενους διαβητικούς. Μια μελέτη πέντε και μισού ετών στο Νοσοκομείο Groote Schuur. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 5 ½ ετών παρακολουθήσαμε 171 έγκυες γυναίκες με καθιερωμένο μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Έντεκα από αυτές προσήλθαν αργά και δεν έλαβαν ουσιαστική θεραπεία. Οι υπόλοιπες 160 ασθενείς διαχειρίστηκαν κυρίως με ρύθμιση της δίαιτας· όταν αυτό απέτυχε, θεσπίστηκε θεραπεία με μετφορμίνη ή γλιβενκλαμίδη. Η ινσουλίνη χρησιμοποιήθηκε όταν απέτυχαν η δίαιτα και τα από του στόματος φάρμακα. Ο διαβητικός έλεγχος θεωρήθηκε επαρκής εάν τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας παρέμεναν κάτω από 5,5 mmol/l και τα μεταγευματικά επίπεδα κάτω από 6,7 mmol/l. Είκοσι πέντε τοις εκατό των ασθενών ήταν καλά ελεγχόμενες μόνο με δίαιτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, με 1 περιγεννητικό θάνατο. Η γλιβενκλαμίδη και η μετφορμίνη φαίνεται να είναι ασφαλή φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη όταν χρησιμοποιούνται σωστά. Ο συνολικός δείκτης περιγεννητικής θνησιμότητας ήταν 78/1.000· 42/1.000 από τον Ιανουάριο του 1978, σε σύγκριση με 364/1.000 στην ομάδα «ανεπεξέργαστων». Μόνο 18 μωρά ήταν μεγάλα (> 4.000 γρ.), η αναπνευστική δυσχέρεια εμφανίστηκε σπάνια και η νόσος του υαλώδους μεμβράνης ήταν σχεδόν ανύπαρκτη. Η υπογλυκαιμία του νεογνού σπάνια αποτελούσε πρόβλημα, αλλά σχετιζόταν πιο συχνά με τη χρήση γλιβενκλαμίδης. Η νεογνική υπογλυκαιμία μπορεί να εξαλειφθεί εάν οι ασθενείς που λαμβάνουν δισκία ή ινσουλίνη λάβουν συνεχή, ενδοφλέβια χαμηλή δόση ινσουλίνης 24 ώρες πριν από τον προγραμματισμένο τοκετό. Η συχνότητα των σημαντικών ανωμαλιών ήταν τουλάχιστον διπλάσια σε σχέση με τα βρέφη μη διαβητικών μητέρων.",DBT
466,"Η προγεροντική άνοια του Αλτσχάιμερ, η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και το σύνδρομο Down στη μέση ηλικία αποτελούν μια ηλικιακά σχετιζόμενη συνέχεια παθολογικών αλλαγών. Μετρήθηκε απώλεια νευρικών κυττάρων από τον πυρήνα βασάλιο του Meynert και τον τόπο caeruleus μαζί με μείωση του όγκου του πυρηνίσκου στα επιζώντα κύτταρα σε είκοσι δύο ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, ηλικίας από 48 έως 92 ετών, και σε έξι ασθενείς άνω των 50 ετών με σύνδρομο Down, οι οποίοι επίσης παρουσίαζαν εκτεταμένη δημιουργία γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών συσπειρώσεων στον εγκεφαλικό φλοιό τους. Σε σύγκριση με ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες, η σοβαρότητα αυτών των αλλαγών ήταν μεγαλύτερη στους νεότερους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά μειωνόταν με την ηλικία, έτσι ώστε μέχρι τα 90 έτη το επίπεδο των αλλαγών στη νόσο Αλτσχάιμερ να πλησιάζει αυτό της γήρανσης μόνο. Υπήρχαν μόνο μικρές διαφορές στην έκταση αυτών των παθολογικών αλλαγών στους ασθενείς με σύνδρομο Down σε σύγκριση με άλλους παρόμοιας ηλικίας με νόσο Αλτσχάιμερ. Συμπεραίνεται ότι η προγεροντική άνοια της νόσου Αλτσχάιμερ, η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και το σύνδρομο Down στη μέση ηλικία αποτελούν όλοι μια ηλικιακά σχετιζόμενη συνέχεια παθολογικών αλλαγών.",ALZ
467,"Οι αμυλοειδείς (κονγοφιλικές) νευροϊνιδιακές συστροφές δεν αντιδρούν με αντιορούς νευροϊνιδίων στον εγκεφαλικό φλοιό της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι ανοσοϊστολογικές ιδιότητες των νευροϊνιδιακών συστροφών (NFT) της νόσου Αλτσχάιμερ μελετήθηκαν με ανοσοφθορισμό χρησιμοποιώντας αντιορούς νευροϊνιδίων (NF) και αντιορό που παράχθηκε κατά των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων (PHF) σε παρασκευάσματα NFT, εγκεφαλικά επιχρίσματα και κρυοτομές. Οι NFT που επισημάνθηκαν από τους αντιορούς NF ήταν αρνητικές στη χρώση με κονγκό κόκκινο. Αντίθετα, οι αντιοροί PHF χρωμάτισαν θετικά με κονγκό κόκκινο τις NFT, αλλά δεν επισημάνθηκαν οι NFT που ήταν θετικές στους αντιορούς NF. Συμπεραίνεται ότι οι NF δεν αντιδρούν διασταυρωμένα με τις τυπικές NFT, δηλαδή τις NFT που εμφανίζουν αμυλοειδή διπλοθλαστικότητα, υπό τις συνθήκες που αναφέρονται σε αυτή τη μελέτη.",ALZ
468,"Ευκαιριακές λοιμώξεις και σάρκωμα Kaposi μεταξύ Αϊτινών: αποδείξεις για μια νέα επίκτητη κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Είκοσι Αϊτινοί ασθενείς, που νοσηλεύτηκαν από 1 Απριλίου 1980 έως 20 Ιουνίου 1982, παρουσίασαν πνευμονία από Pneumocystis carinii, τοξοπλάσμωση κεντρικού νευρικού συστήματος, οισοφαγική καντιντίαση, κρυπτοκοκκίαση, διασπειρόμενο κυτταρομεγαλοϊό, προοδευτικό έρπητα απλού τύπου, χρόνια εντερική κοκκιδίωση ή επεμβατικό σάρκωμα Kaposi. Δέκα ασθενείς απεβίωσαν. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις ήταν συχνά πολλαπλές και επανεμφανίστηκαν σε τρεις ασθενείς. Σε επτά ασθενείς η διασπειρόμενη φυματίωση προηγήθηκε των άλλων λοιμώξεων κατά 2 έως 15 μήνες. Δεν υπήρχαν αποδείξεις υποκείμενης ανοσοκατασταλτικής νόσου, ούτε ιστορικό ομοφυλοφιλίας ή ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών. Τουλάχιστον τρεις ασθενείς πιθανώς απέκτησαν το σύνδρομο στην Αϊτή. Η λεμφαδενοπάθεια ήταν συχνή. Δεκαεπτά ασθενείς που εξετάστηκαν παρουσίασαν ανέργεια, και 18 είχαν λεμφοπενία. Η ανάλυση μονοκλωνικών αντισωμάτων των υποομάδων Τ κυττάρων περιφερικού αίματος που έγινε σε 11 ασθενείς έδειξε σημαντική μείωση των Τ βοηθητικών κυττάρων και αναστροφή της φυσιολογικής αναλογίας Τ βοηθητικών προς Τ κατασταλτικά κύτταρα. Αυτό το σύνδρομο μεταξύ ετεροφυλόφιλων Αϊτινών είναι εντυπωσιακά παρόμοιο με το σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας που περιγράφηκε πρόσφατα μεταξύ Αμερικανών ομοφυλόφιλων.",HIV
469,"Πιθανότητα στις κλινικές διαγνώσεις της νόσου Pick και της νόσου Alzheimer. Αυτή η εργασία αφιερώνεται προς τιμήν του Καθηγητή Δρ. Erich Sternberg. Θεωρείται η διαγνωστική στρατηγική γνωστών ειδικών για τη νόσο Pick και τη νόσο Alzheimer. Ως αποτέλεσμα των δικών μας εμπειριών και αναλύσεων, οι ψυχοπαθολογικοί παράγοντες κατατάσσονται στις ακόλουθες ομάδες: αλλαγή της ζωτικότητας· αλλαγή της προσωπικότητας· αναστρέψιμες οργανικές ψυχώσεις· ασαφή τοπικά συμπτώματα εγκεφάλου· ανάπτυξη άνοιας. Για αυτές τις ομάδες δίνονται καμπύλες ανάπτυξης για τις οποίες χρησιμοποιείται η αναλυτική περιγραφή μέσω ενός ειδικού τύπου διαφορικής εξίσωσης. Βρέθηκε η διαφορετική συμπεριφορά της εξέλιξης της άνοιας στη νόσο Pick και στη νόσο Alzheimer.",ALZ
470,"Η βενζυλακυκλοουριδίνη αναστρέφει την καταστολή μυελού που προκαλείται από την αζιδοθυμιδίνη χωρίς να επηρεάζει τη δραστηριότητα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Έχει αναφερθεί ότι οι αυξημένες εξωκυτταρικές συγκεντρώσεις ουριδίνης (Urd) μειώνουν, in vitro, την αναστολή που προκαλεί η αζιδοθυμιδίνη (AZT) στα ανθρώπινα προγονικά κύτταρα κοκκιοκυττάρων και μακροφάγων, χωρίς να επηρεάζεται η αντι-HIV δραστηριότητά της. Λόγω των κλινικών τοξικοτήτων που σχετίζονται με τη χρόνια χορήγηση της Urd, αξιολογήθηκε η ικανότητα της βενζυλακυκλοουριδίνης (BAU) να επηρεάσει, in vivo, την αναιμία και λευκοπενία που προκαλεί η AZT. Αυτός ο παράγοντας αναστέλλει τον καταβολισμό της Urd και, in vivo, αυξάνει τη συγκέντρωση της Urd στο πλάσμα με δόση εξαρτώμενο τρόπο, χωρίς τοξικότητα σχετιζόμενη με την Urd. Σε ποντίκια που έγιναν αναιμικά και λευκοπενικά με τη χορήγηση AZT για 28 ημέρες μέσω του πόσιμου νερού (1,5 mg/mL), η συνεχής χορήγηση AZT μαζί με καθημερινή BAU (300 mg/kg, από το στόμα) ανέστρεψε μερικώς την αναιμία και λευκοπενία που προκλήθηκαν από την AZT (P μικρότερο από 0,05), αύξησε τα περιφερικά δικτυοερυθροκύτταρα (στο 4,9%, P μικρότερο από 0,01), αύξησε την κυτταρικότητα στον μυελό και βελτίωσε τη μεγαλοβλαστοποίηση. Όταν χορηγήθηκε ταυτόχρονα με την AZT από την έναρξη της θεραπείας, η BAU μείωσε την τοξικότητα του μυελού που προκαλεί η AZT. In vitro, σε συγκέντρωση 100 μmol/L, η BAU παρουσιάζει ελάχιστη αντι-HIV δραστηριότητα και δεν επηρεάζει την ικανότητα της AZT να αναστρέφει το κυτταροπαθητικό αποτέλεσμα που προκαλεί ο HIV στα κύτταρα MT4. Οι κλινικές και βιοχημικές επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων συζητούνται.",HIV
471,"Ευαισθησία των CFU GM από φυσιολογικό ανθρώπινο μυελό των οστών και λευχαιμικών κλωνογονικών κυττάρων (CFU L) από το αίμα ασθενών με μυελογενή λευχαιμία στην 3' δεοξυ 3' φλουοροθυμιδίνη σε σύγκριση με την 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη. Η 3' δεοξυ 3' φλουοροθυμιδίνη (FT), ανάλογο της θυμιδίνης με υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι του HIV 1 in vitro, διερευνήθηκε ως προς την in vitro επίδρασή της στα φυσιολογικά ανθρώπινα CFU GM του μυελού των οστών (δοκιμασία αποικιών σε άγαρ) και στα περιφερικά μυελοειδή λευχαιμικά κλωνογονικά κύτταρα (CFU L, δοκιμασία αποικιών σε μεθυλοκυτταρίνη). Για σύγκριση, στην μελέτη συμπεριλήφθηκε η 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη (AZT), δομικά συγγενής και χρησιμοποιούμενη στη θεραπεία του AIDS. Και οι δύο ενώσεις αναστέλλουν το σχηματισμό συστάδων και αποικιών από τα βλαστικά κύτταρα του μυελού των οστών με [IC]50 μεταξύ 10⁻⁶ και 10⁻⁵ M. Σε συγκεντρώσεις μόνο 5 έως 10 φορές χαμηλότερες από το [IC]50, η FT αρχίζει να διεγείρει το σχηματισμό συστάδων και αποικιών. Η AZT και η FT επίσης αναστέλλουν το σχηματισμό συστάδων και αποικιών από τα CFU L. Σε σύγκριση με τα CFU GM, τα CFU L ήταν πιο ευαίσθητα στην FT, και δεν παρατηρήθηκε διέγερση. Συμπεραίνεται ότι παρόμοιες παρενέργειες στον μυελό των οστών θα μπορούσαν να αναμένονται για πιθανή χρήση της FT κατά του AIDS όπως έχουν βρεθεί για την AZT και ότι και οι δύο ενώσεις αποτελούν δυνητικούς υποψήφιους για αντιλευχαιμικά φάρμακα.",HIV
472,"Τα προεγχειρητικά επίπεδα του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου συσχετίστηκαν με το μετεγχειρητικό παθολογικό στάδιο στον βρογχικό καρκίνο. Τα επίπεδα του ορού του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου (CEA) μετρήθηκαν πριν από την επέμβαση σε 214 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε διαγνωστικές εξετάσεις για υποψία βρογχικού καρκίνου, και τα αποτελέσματα συσχετίστηκαν με το μετεγχειρητικό παθολογικό στάδιο της νόσου. Θετικά επίπεδα CEA (μεγαλύτερα από 10 ng/ml) παρατηρήθηκαν στο 40% (8/20) των ασθενών σταδίου 1, στο 58,5% (31/53) των ασθενών σταδίου 2, στο 85,2% (69/81) των ασθενών σταδίου 3 και στο 92,3% (24/26) των ασθενών σταδίου 4 με βρογχικό καρκίνο. Επιπλέον, τα μέση επίπεδα CEA αυξήθηκαν με το στάδιο της νόσου, και οι διαφορές μεταξύ των μέσων επιπέδων βρέθηκαν σημαντικές μεταξύ των σταδίων 1 και 2 έναντι των σταδίων 3 και 4 (p μικρότερο από 0,001). Αυτό υποδηλώνει θετική συσχέτιση μεταξύ του προεγχειρητικού επιπέδου CEA και του όγκου του όγκου όπως ορίζεται από το παθολογικό στάδιο. Όταν τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με τον ιστολογικό τύπο του καρκίνου του πνεύμονα, οι αυξήσεις του CEA εμφανίστηκαν πιο συχνά με το αδενοκαρκίνωμα, ακολουθούμενο από το αδιαφοροποίητο και το πλακώδες καρκίνωμα, αντανακλώντας ίσως την προέλευση αυτού του ογκοεμβρυϊκού αντιγόνου από τον ενδοδερμικά προερχόμενο βρογχικό βλεννογόνο. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα προεγχειρητικά επίπεδα του ορού CEA αντανακλούν ποσοτικά την έκταση του όγκου που αξιολογείται παθολογικά κατά την επέμβαση και επιβεβαιώνουν τη δυνητική χρησιμότητα αυτού του αντιγόνου ως βιολογικού δείκτη όγκου στη διαχείριση των βρογχικών νεοπλασμάτων.",CAN
473,"Υποδοχείς του κεντρικού νευρικού συστήματος σε νευροψυχιατρικές διαταραχές. 1. Η εισαγωγή των τεχνικών δέσμευσης ραδιολιγάνδων έχει ανοίξει νέες δυνατότητες στη μελέτη της βιολογικής βάσης των ψυχιατρικών διαταραχών. 2. Συζητείται ο πιθανός ρόλος των υποδοχέων του ΚΝΣ στη σχιζοφρένεια, την κατάθλιψη, το άγχος, τη νόσο του Huntington και τη άνοια Alzheimer. 3. Παρουσιάζονται δεδομένα με συστηματικό τρόπο, ξεκινώντας από την ταυτοποίηση των υποδοχέων που φαίνεται να αποτελούν τον πρωταρχικό τόπο δράσης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος στη θεραπεία αυτών των διαταραχών. 4. Ακολουθεί μια ανασκόπηση των δεδομένων σχετικά με τις αλλαγές στα επίπεδα και/ή την συγγένεια των υποδοχέων που μπορεί να σχετίζονται με την αντίστοιχη νόσο. 5. Περιγράφονται οι αλλαγές στον αριθμό και/ή τη συγγένεια των υποδοχέων μετά από χρόνια φαρμακευτική αγωγή και συζητείται η πιθανή αξιοποίηση των τεχνικών δέσμευσης ραδιολιγάνδων στον προσδιορισμό των επιπέδων φαρμάκων στο πλάσμα.",ALZ
474,"Η διαφορική διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ: εννοιολογικά και μεθοδολογικά ζητήματα. Η μελέτη της νόσου Αλτσχάιμερ εμποδίζεται από την ανεπαρκή γνώση της αιτίας της. Μπορεί να περιγραφεί καλύτερα ως ένα σύνδρομο του οποίου τα κλινικά και παθολογικά χαρακτηριστικά, καθώς και οι συσχετισμοί τους με την πάροδο του χρόνου, χρειάζονται πιο προσεκτική εξέταση. Ζητήματα που εμποδίζουν την κατανόησή μας για αυτό το σύνδρομο περιλαμβάνουν την έλλειψη: ενός μοναδικού «χρυσού προτύπου» για την αναγνώρισή του· διαχρονικών μελετών με κατάλληλες ομάδες σύγκρισης και νευροπαθολογική παρακολούθηση· και τυποποιημένων πολυδιάστατων κλινικών διαδικασιών αξιολόγησης. Η επίγνωσή μας για τη σημασία αυτών των ζητημάτων μας οδήγησε στην ανάληψη μιας μεγάλης προοπτικής, διαχρονικής έρευνας σε 399 άτομα με άνοια και φυσιολογικά άτομα στο Ιατρικό Κέντρο Sunnybrook. Ως αποτέλεσμα των εντοπισμένων προβλημάτων, προτείνεται ο συντονισμός των ερευνητικών προσπαθειών σε διάφορα καναδικά κέντρα για την καλύτερη αξιοποίηση των διαθέσιμων πόρων και της τεχνογνωσίας.",ALZ
475,"Πρωτόκολλο για συνδυασμένη θεραπεία του καρκίνου της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας. Παρουσιάζεται ένα πρωτόκολλο για τη συνδυασμένη θεραπεία του καρκινώματος της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας όπως εφαρμόζεται στην Κλινική Μέισον τα τελευταία πέντε χρόνια. Το πρωτόκολλο αυτό συνδυάζει τη χειρουργική επέμβαση με την μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία, και παρουσιάζονται τα αρχικά αποτελέσματα. Η σύγκριση των αποτελεσμάτων σε αυτό το ίδρυμα σε επίπεδο ενός, τριών και πέντε ετών για τον καρκίνο της γλώσσας, της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, σε σύγκριση με τα ποσοστά αναφοράς άλλων ομοτίμων ομάδων, όπως ερευνήθηκαν από την Επιτροπή Ελέγχου Καρκίνου του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών, δείχνει ότι τα αποτελέσματά μας συγκρίνονται ευνοϊκά με εκείνα άλλων ιδρυμάτων. Παρατηρείται εμφανής αύξηση στον τοπικό έλεγχο, πιθανή αύξηση του ποσοστού ίασης, μαζί με σημαντική μείωση του χρόνου νοσηλείας και των πολλαπλών σταδιακών διαδικασιών. Η διασκορπισμένη απομακρυσμένη μετάσταση δεν υπήρξε σημαντικό πρόβλημα και συζητείται.",CAN
476,"Μιτογενής δραστηριότητα και ενεργοποιητής πλασμινογόνου σε συμπυκνώματα υγρού συγκομιδής από κύτταρα μαστού σε καλλιέργεια. Τα συμπυκνώματα υγρού συγκομιδής (HFC's) από τρεις ανθρώπινες κυτταρικές σειρές όγκου μαστού (T47D, HSO578T και MDA MB 157), μία μη όγκουγόνος ανθρώπινη κυτταρική σειρά μαστού (HBL 100) και μία κυτταρική σειρά όγκου μαστού ποντικού (MCG T14) προκάλεσαν ενσωμάτωση θυμιδίνης σε συγκεντρωμένα, ήρεμα κύτταρα BALB/c 3T3 με δόση-εξαρτώμενο τρόπο. Τα HFC's από όλες τις κυτταρικές σειρές εμφάνισαν επίσης δραστηριότητα ενεργοποιητή πλασμινογόνου. Τα επίπεδα της μιτογενούς δραστηριότητας και του ενεργοποιητή πλασμινογόνου στις προετοιμασίες HFC δεν συσχετίστηκαν με το δυναμικό ανάπτυξης των κυττάρων ή με την ποσότητα πρωτεΐνης που ανακτήθηκε στα HFC's. Τα υψηλά επίπεδα μιτογενούς δραστηριότητας και ενεργοποιητή πλασμινογόνου στα HFC's από τα κύτταρα HBL 100 υποδηλώνουν ότι η παραγωγή αυτών των βιολογικών δραστηριοτήτων δεν αποτελεί μοναδικό χαρακτηριστικό των όγκων μαστού. Τα HFC's από τρεις ανθρώπινες κυτταρικές σειρές (T47D, HSO578T, MDA MB 157) εμφάνισαν υψηλά επίπεδα μιτογενούς δραστηριότητας αλλά χαμηλά επίπεδα ενεργοποιητή πλασμινογόνου. Αυτό υποδηλώνει ότι ο ενεργοποιητής πλασμινογόνου δεν αποτελεί την πηγή της μιτογενούς δραστηριότητας στα HFC's από αυτά τα κύτταρα. Τα HFC's από μια ανθρώπινη κυτταρική σειρά καρκινώματος μαστού, BT 20, περιείχαν πολύ χαμηλά επίπεδα μιτογενούς δραστηριότητας και ενεργοποιητή πλασμινογόνου. Επιπλέον, τα HFC's BT 20 ανέστειλαν τη μιτογενή δραστηριότητα του ορού εμβρυϊκού βοοειδούς με δόση-εξαρτώμενο τρόπο. Προτείνεται ότι τα κύτταρα BT 20 αποτελούν την πηγή ενός μακρομοριακού αναστολέα των μιτογόνων του ορού.",CAN
477,"Αδαμαντινόμα της κνήμης. Αναφορά νέας περίπτωσης. Η παρούσα αναφορά περιγράφει μια νέα περίπτωση αδαμαντινόματος της κνήμης, το οποίο είναι ένας σπάνιος πρωτοπαθής κακοήθης όγκος των οστών. Έχουν αναφερθεί λίγο πάνω από 100 περιπτώσεις. Τα συμπτώματα, η θεραπεία και τα προβλήματα της διάγνωσης συζητούνται συνοπτικά.",CAN
478,"Οι Αμερικανοί λευκοί προτεστάντες κληρικοί ως πληθυσμός χαμηλού κινδύνου για έρευνα θνησιμότητας. Μια εξέταση 28.134 κληρικών σε πέντε κυρίως λευκές προτεσταντικές ομολογίες, 1950-60, έδειξε πιο ευνοϊκή θνησιμότητα για αυτούς τους κληρικούς για όλες τις αιτίες θανάτου, συνολικούς καρκίνους και καρδιαγγειακές και νεφρικές παθήσεις σε σύγκριση με τη θνησιμότητα των λευκών ανδρών των ΗΠΑ, των συνολικών ανδρών των ΗΠΑ με εργασιακή εμπειρία και των συνολικών λευκών κληρικών των ΗΠΑ. Οι τυποποιημένοι δείκτες θνησιμότητας για καρκίνο του πνεύμονα και ατυχήματα εκτός οχημάτων ήταν ιδιαίτερα χαμηλοί. Ωστόσο, αυτοί για διαβήτη, λευχαιμία και καρκίνους του προστάτη και, σε μικρότερο βαθμό, λέμφωμα και καρκίνους του εντέρου και του παγκρέατος δεν διέφεραν σημαντικά από το 100. Τα ευρήματα ερμηνεύτηκαν στο πλαίσιο της κοινωνικής τάξης, με έμφαση σε διακρατικές έρευνες και κριτική αξιολόγηση των στατιστικών κληρικών.",DBT
479,"Η ενδοκυτταρική αλληλεπίδραση της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp160 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) με το CD4 εμποδίζει την κίνηση και την ωρίμανση του CD4 προς την πλασματική μεμβράνη. Η γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) παίζει σημαντικό ρόλο στην υπορύθμιση του υποδοχέα του, CD4. Χρησιμοποιώντας ένα σύστημα παροδικής έκφρασης, μελετήσαμε την αλληλεπίδραση της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος του HIV 1 με το CD4 κατά τη διάρκεια της μετακίνησής τους μέσω της ενδοκυτταρικής κυκλοφορίας μεμβρανών. Σε κύτταρα που είχαν μεταφερθεί μόνο με το γονίδιο της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος, η gp160 συντέθηκε, γλυκοζυλιώθηκε και εντοπίστηκε κυρίως στο ενδοπλασματικό δίκτυο. Μόνο ένα μικρό ποσοστό της gp160 υφίστατο πρωτεολυτική διάσπαση, παράγοντας τις gp120 και gp41, και η gp120 εκκρινόταν στο μέσο καλλιέργειας. Από την άλλη πλευρά, το μόριο CD4, όταν εκφραζόταν μόνο του, γλυκοζυλιώνονταν σωστά και μεταφερόταν αποτελεσματικά στην επιφάνεια του κυττάρου. Ωστόσο, όταν η gp160 και το CD4 εκφράζονταν ταυτόχρονα στο ίδιο κύτταρο, η μεταφορά του CD4 στην κυτταρική επιφάνεια μειωνόταν σημαντικά. Σε κύτταρα με ταυτόχρονη έκφραση, το CD4 σχημάτιζε ένα συγκεκριμένο ενδοκυτταρικό σύμπλεγμα με την gp160, καθώς και οι δύο πρωτεΐνες μπορούσαν να ανοσοκαταβληθούν με αντισώματα κατά της gp160 ή του CD4 (OKT4), αλλά όχι με το OKT4A, ένα ανασταλτικό αντίσωμα κατά του CD4. Το συγκεκριμένο σύμπλεγμα gp160-CD4 εντοπιζόταν κυρίως στο ενδοπλασματικό δίκτυο, και το CD4 στο σύμπλεγμα δεν αποκτούσε ανθεκτικότητα στην ενδογλυκοσιδάση H. Οι παρούσες μελέτες απέδειξαν ότι μια συγκεκριμένη ενδοκυτταρική αλληλεπίδραση μεταξύ της gp160 και του CD4 ήταν υπεύθυνη για την υπορύθμιση του CD4 στην κυτταρική επιφάνεια σε κύτταρα που εκφράζουν τόσο τη γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος του HIV 1 όσο και τον υποδοχέα του, CD4.",HIV
480,"Ταυτόχρονη εξέλιξη του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε ασθενείς που μολύνθηκαν από την ίδια πηγή: ρυθμός αλλαγής της αλληλουχίας και χαμηλή συχνότητα αδρανοποιητικών μεταλλάξεων. Η άμεση αλληλούχιση τμημάτων του γονιδίου του περιβλήματος του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε προϊούς σε περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια αποκάλυψε ότι μια ομάδα αιμορροφιλικών που μολύνθηκαν μετά από έκθεση σε μια κοινή παρτίδα παράγοντα VIII μοιράζονται στενά συγγενείς στελέχη ιού. Εβδομήντα τέσσερις αλληλουχίες που εκτείνονται από τις υπερμεταβλητές περιοχές V4 έως V5 από εννέα ασθενείς απέδωσαν μέση ενδοασθενειακή απόσταση νουκλεοτιδίων 5,5%, ενώ μέση τιμή 4,2% παρατηρήθηκε σε 39 αλληλουχίες της περιοχής βρόχου V3 (έξι ασθενείς). Η φυλογενετική ανάλυση αποκάλυψε ότι οι αλληλουχίες έξι ασθενών από το Εδιμβούργο ήταν ιδιαίτερα στενά συγγενείς, ενώ αυτές από έναν ασθενή που μολύνθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν πολύ διαφορετικές. Η μέση απόσταση νουκλεοτιδίων μεταξύ αυτών των έξι ήταν 8,3%, ενώ η μέση απόσταση από τις αλληλουχίες που προέρχονται από τις ΗΠΑ ήταν 25,5% στην περιοχή V4 V5. Ο ρυθμός αλλαγής της αλληλουχίας σε αυτή την ομάδα ασθενών εκτιμήθηκε στο 0,4% ανά έτος στην περιοχή V4 V5 και 0,5% ανά έτος στην περιοχή V3, με εύρος τουλάχιστον διπλάσιο μεταξύ των ασθενών. Μόνο δύο αδρανοποιητικές υποκαταστάσεις νουκλεοτιδίων έχουν παρατηρηθεί σε συνολικά 42 kb αλληλουχίας που ελήφθησαν από τα γονίδια env και gag κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης.",HIV
481,"Χρήση της ιντερλευκίνης 2 σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Δώδεκα ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ένα φυσικό προϊόν, υψηλής καθαρότητας ανθρώπινη ιντερλευκίνη 2. Οι δόσεις κυμάνθηκαν από 250 έως 250.000 μονάδες. Δεν παρατηρήθηκαν κλινικές αντιδράσεις. Σημειώθηκε ελάχιστη τοξικότητα, η οποία περιελάμβανε ήπια παράταση του μερικού χρόνου θρομβοπλαστίνης και πρωτεϊνουρία. Οι ανοσολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της μελέτης περιελάμβαναν μείωση του αριθμού των κυκλοφορούντων Τ8 λεμφοκυττάρων, αυξημένη αντιδραστικότητα στο δερματικό τεστ και μείωση των επιπέδων των ορολογικών ανοσοσφαιρινών.",HIV
482,"Επίπεδα μεταβολιτών μονοαμινών στο ΕΝΥ σε νόσο Αλτσχάιμερ και νόσο Πάρκινσον. Μετρήθηκαν τα επίπεδα των μεταβολιτών μονοαμινών ομοβανιλλικού οξέος (HVA), 5-υδροξυινδολοξικού οξέος (5-HIAA) και 3-μεθοξυ-4-υδροξυφαινυλογλυκόλης (MHPG) στο οσφυϊκό ΕΝΥ από 32 ασθενείς με κλινική διάγνωση νόσου Αλτσχάιμερ (AD) και από 21 ασθενείς με νόσο Πάρκινσον (PD). Οι αρχικές τιμές των μεταβολιτών στο ΕΝΥ δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων ασθενών, αν και τα επίπεδα του HVA ήταν τα χαμηλότερα στους ασθενείς με PD και στους πιο σοβαρά αποπροσανατολισμένους ασθενείς με AD. Τα επίπεδα και των τριών μεταβολιτών αυξήθηκαν σημαντικά και στις δύο ομάδες ασθενών κατά τη διάρκεια της χορήγησης προβενεσίδης, αλλά τα επίπεδα του HVA ήταν σημαντικά υψηλότερα στους ασθενείς με AD σε σύγκριση με τους ασθενείς με PD. Εντός της ομάδας AD, εκείνοι με τη σοβαρότερη άνοια παρουσίασαν τη μεγαλύτερη αύξηση στα επίπεδα του MHPG. Αλλαγές στα επίπεδα των μεταβολιτών μονοαμινών στο",ALZ
483,"Η κλινική διάγνωση της βοοειδούς λευκώσεως (μετάφραση του συγγραφέα). Μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση των κλινικών ευρημάτων στις διάφορες μορφές της βοοειδούς λευκώσεως. Η ενζωοτική λεμφοειδής λευκώση που προκαλείται από ιό είναι σχετικά συχνή στη Γερμανία και γι' αυτό εξετάζεται λεπτομερώς. Συζητούνται διάφορες πιθανές επιπλοκές αυτής της νόσου. Ακολουθεί μια σύντομη ανασκόπηση της σποραδικής μονοκυτταρικής λευκώσεως, της σποραδικής λεμφοειδούς λευκώσεως σε μοσχάρια, της σποραδικής λεμφοειδούς λευκώσεως σε νεαρά βοοειδή (θυμικός ""σαρκώμα""), της σποραδικής λεμφοειδούς δερματικής λευκώσεως και της σποραδικής λευκώσεως των μαστοκυττάρων. Ιδιαίτερα αναφέρονται εκείνα τα κλινικά ευρήματα που έχουν σημασία στη διαφορική διάγνωση.",CAN
484,"Επίδραση του διαβήτη στην οξείδωση εξωγενών υποστρωμάτων στην αορτή αρουραίου. Μελετήθηκε η επίδραση του διαβήτη στην οξείδωση εξωγενούς γλυκόζης, πυροσταφυλικού, βήτα υδροξυβουτυρικού και παλμιτικού οξέος στην αορτή αρουραίου. Ο διαβήτης επήλθε με χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης (65 mg/kg). Οι μεταβολικές διεργασίες μετρήθηκαν κατά τη διάρκεια επώασης in vitro για 90-180 λεπτά. Μετά από διάρκεια διαβήτη δύο εβδομάδων, η οξείδωση της γλυκόζης, του πυροσταφυλικού και του βήτα υδροξυβουτυρικού μειώθηκε, ενώ η οξείδωση του παλμιτικού οξέος παρέμεινε αμετάβλητη. Η επίδραση του διαβήτη στην οξείδωση της γλυκόζης εμφανίστηκε μετά από 24 ώρες και ήταν πιο έντονη μετά από 48 και 96 ώρες. Η μειωμένη οξείδωση της γλυκόζης στην αορτή διαβητικών αρουραίων παρέμεινε μετά από επώαση της αορτής σε καλλιέργεια οργάνων για 48 ώρες. Η θεραπεία με ινσουλίνη αύξησε την οξείδωση της γλυκόζης στην αορτή διαβητικών μετά από 24 ώρες και μετά από 48 ώρες η οξείδωση της γλυκόζης στην αορτή διαβητικών αυξήθηκε σημαντικά. Η επώαση της αορτής διαβητικών σε καλλιέργεια οργάνων για 48 ώρες με προσθήκη ινσουλίνης στο μέσο επώασης δεν αύξησε την οξείδωση της γλυκόζης. Η προθεραπεία των αρουραίων με διαζεπάμη και φεντολαμίνη πριν από τη θανάτωση δεν επηρέασε την οξείδωση της γλυκόζης ή την παραγωγή γαλακτικού in vitro. Η προσθήκη λευκωματίνης στο μέσο επώασης αύξησε ελαφρώς την οξείδωση της γλυκόζης αλλά δεν επηρέασε την παραγωγή γαλακτικού. Οι μεταβολές στην οξείδωση των υποστρωμάτων στην αορτή διαβητικών αρουραίων που βρέθηκαν σε αυτή τη μελέτη είναι ποιοτικά παρόμοιες με αυτές που βρέθηκαν στον διαβητικό γραμμωτό μυ.",DBT
485,"Ανίχνευση αντιγόνων που σχετίζονται με όγκο στα ούρα ασθενών με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Παρασκευάστηκε αντιορός σε υποτονικό αλατούχο εκχύλισμα ιστού όγκου της ουροδόχου κύστης, ο οποίος, μετά από απορρόφηση με φυσιολογικούς ιστούς, χρησιμοποιήθηκε για τον εντοπισμό αντιγόνων που σχετίζονται με όγκο σε προφίλ ελυτροποίησης Sephadex G 150 ούρων από ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Παρασκευάστηκε δεύτερος αντιορός στο κλάσμα ούρων με αντιγόνα που σχετίζονται με όγκο. Μετά από απορρόφηση με φυσιολογικά ούρα και πλάσμα, αυτός ο αντιορός αντιδράστηκε σε δοκιμασίες διάχυσης σε πήκτωμα και δέσμευσης συμπληρώματος έναντι δειγμάτων ούρων από φυσιολογικά άτομα, ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης και ασθενείς με αποδεδειγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Στις δοκιμασίες διάχυσης σε πήκτωμα, κανένα από τα 23 δείγματα ούρων φυσιολογικών ατόμων, το 37 τοις εκατό από τα 24 δείγματα ούρων ασθενών με λοιμώξεις του ουροποιητικού, το 61 τοις εκατό από 13 δείγματα ούρων ασθενών με θηλώματα και in situ όγκους, και το 95 τοις εκατό από 30 δείγματα ασθενών με καρκίνο της ουροδόχου κύστης έδωσαν θετικές αντιδράσεις ιζήματος. Στις δοκιμασίες δέσμευσης συμπληρώματος, ούρα από 53 ασθενείς με θηλώματα έως καρκίνους βαθμού IV έδειξαν μέση δέσμευση συμπληρώματος 50 τοις εκατό σε 30 μικρογραμμάρια πρωτεΐνης, 29 ασθενείς με λοιμώξεις του ουροποιητικού έδειξαν μέση δέσμευση συμπληρώματος 50 τοις εκατό σε 150 μικρογραμμάρια πρωτεΐνης και όλα εκτός από 6 δείγματα ούρων από περισσότερα από 30 φυσιολογικά άτομα έδειξαν μέση δέσμευση συμπληρώματος 50 τοις εκατό σε 140 μικρογραμμάρια πρωτεΐνης. Έτσι, έχει παρασκευαστεί αντιορός που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε δοκιμασίες για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.",CAN
486,"Οίδημα του οπτικού δίσκου σε διαβήτη νεανικής έναρξης. Εξετάστηκαν τα κλινικά και φωτογραφικά αρχεία ασθενών με διαβήτη νεανικής έναρξης και μη νευρολογικό οίδημα δίσκου για να προσδιοριστεί η φυσική πορεία της νόσου. Έξι γυναίκες και δύο άνδρες ασθενείς, ηλικίας 14 έως 40 ετών, που είχαν διαβήτη για επτά έως 22 χρόνια, δεν είχαν οπτικά παράπονα ή παρουσίαζαν ήπια θόλωση. Όλοι είχαν οπτική οξύτητα 6/9 ή καλύτερη και φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Τα οπτικά πεδία ήταν φυσιολογικά ή εμφάνιζαν διευρυμένο τυφλό σημείο. Οι οιδηματώδεις δίσκοι είχαν επιφανειακά, διατεταμένα, ακτινωτά προσανατολισμένα, φθορίζοντα αδιαβατά τριχοειδή. Δύο ασθενείς παρουσίασαν ταυτόχρονη νεοαγγείωση του δίσκου. Τρεις υποβλήθηκαν σε φωτοπηξία με λέιζερ και πέντε δεν έλαβαν θεραπεία. Στους επτά που παρακολουθήθηκαν για έξι μήνες ή περισσότερο, το οίδημα υποχώρησε, με αποτέλεσμα οπτική οξύτητα 6/6. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το οίδημα προήλθε από μια αναστρέψιμη αγγειοπάθεια που, λόγω των λίγων συμπτωμάτων, μπορεί να είναι πιο συχνή από ό,τι εκτιμάται σήμερα.",DBT
487,"Σχέση προηγούμενης ασθένειας με την ανάπτυξη διαβήτη στα παιδιά. Πληροφορίες ελήφθησαν μέσω ταχυδρομικού ερωτηματολογίου σε 1663 περιπτώσεις παιδικού διαβήτη πρόσφατης έναρξης σχετικά με άλλες ασθένειες για τις οποίες ο οικογενειακός γιατρός είχε συμβουλευτεί τους έξι μήνες πριν από την έναρξη. Οι ρυθμοί συμβουλών σε κάθε έναν από αυτούς τους έξι μήνες συγκρίθηκαν μεταξύ τους και με τους ρυθμούς που αναφέρθηκαν σε μια ταυτόχρονη μελέτη νοσηρότητας σε γενικές ιατρικές πρακτικές. Υπήρξε σημαντική υπεροχή των συμβουλών για παρωτίτιδα τους έξι μήνες πριν από την έναρξη του διαβήτη (p < 0,001), με τη μεγαλύτερη υπεροχή να παρατηρείται τον μήνα πριν από την έναρξη. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι ο διαβήτης που ξεκινά στην παιδική ηλικία μπορεί να προκύπτει σε ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων από πρόσφατη λοίμωξη παρωτίτιδας.",DBT
488,"Ανατομικές συσχετίσεις της κατανομής των παθολογικών αλλαγών στον νεοφλοιό στην νόσο Αλτσχάιμερ. Ο αριθμός και η κατανομή των νευροϊνιδιακών συστροφών και των νευριτικών πλακών έχουν καθοριστεί σε διάφορες περιοχές του νεοφλοιού σε εγκεφάλους που επηρεάζονται από διάφορους βαθμούς σοβαρότητας της νόσου Αλτσχάιμερ. Ο ομοτυπικός φλοιός των «συνδετικών» περιοχών των κροταφικών, βρεγματικών και μετωπιαίων λοβών είναι σοβαρά προσβεβλημένος, ενώ οι κινητικές, σωματοαισθητηριακές και πρωτογενείς οπτικές περιοχές είναι ουσιαστικά ανεπηρέαστες. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές βρίσκονται κυρίως στα υπεργρανουλοειδή και υπογρανουλοειδή στρώματα, ιδιαίτερα στα στρώματα III και V. Σε όλες τις περιοχές εκτός από την περιοχή 18 στον ινιακό λοβό, υπάρχουν περίπου διπλάσιες συστροφές στο στρώμα V σε σύγκριση με το στρώμα III. Οι συστροφές είναι διατεταγμένες σε ορισμένες συστάδες, και αυτές στα υπεργρανουλοειδή και υπογρανουλοειδή στρώματα είναι ευθυγραμμισμένες. Οι νευριτικές πλάκες εμφανίζονται σε όλα τα στρώματα αλλά επηρεάζουν κυρίως τα στρώματα II και III και δεν παρουσιάζουν συσσωμάτωση. Αυτά τα δεδομένα σχετικά με τη σοβαρότητα της παθολογικής εμπλοκής σε διαφορετικές περιοχές του νεοφλοιού, καθώς και η στρωματική κατανομή και η συσσωμάτωση των συστροφών υποστηρίζουν την υπόθεση ότι οι παθολογικές αλλαγές στη νόσο Αλτσχάιμερ επηρεάζουν περιοχές που συνδέονται μεταξύ τους με καλά ορισμένες ομάδες συνδέσεων και ότι η διαδικασία της νόσου μπορεί να επεκταθεί κατά μήκος των συνδετικών ινών. Η αμετάβλητη και σοβαρή εμπλοκή των οσφρητικών περιοχών του εγκεφάλου σε αυτή τη νόσο έρχεται σε έντονη αντίθεση με τις ελάχιστες αλλαγές στις σωματοαισθητηριακές και πρωτογενείς οπτικές περιοχές και εγείρει την πιθανότητα ότι η οσφρητική οδός μπορεί να εμπλέκεται αρχικά.",ALZ
489,"Κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Ο κίνδυνος επαγγελματικά αποκτηθείσας λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε εκτεθειμένους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχει εκτιμηθεί στο 0,5% μετά από ακούσια τρύπημα με βελόνα μολυσμένη με HIV. Οι τραυματισμοί από βελόνες που οδηγούν σε παρεντερική έκθεση σε υλικό μολυσμένο με HIV αποτελούν την πιο συχνά αναφερόμενη αιτία επαγγελματικής μόλυνσης από HIV στους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Με το 60% αυτών των εκθέσεων να είναι αδύνατο να προληφθούν ακόμη και με αυστηρή τήρηση των τρεχουσών διαδικασιών ελέγχου λοιμώξεων, είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν τεχνικές αλλαγές στην προστασία της εργασίας προκειμένου να μειωθεί περαιτέρω ο κίνδυνος.",HIV
490,"Αλληλεπίδραση in vivo των αντικαρκινικών φαρμάκων με μισονιδαζόλη ή μετρονιδαζόλη: μεθοτρεξάτη, 5 φλουοροουρακίλη και αδριαμυκίνη. Μελέτησα τις επιδράσεις στην ανάπτυξη δύο όγκων σε ποντίκια και στην τοξικότητα του ξενιστή, από τον συνδυασμό της Μισονιδαζόλης (MISO) ή της Μετρονιδαζόλης (METRO) με τη Μεθοτρεξάτη (MTX), 5 φλουοροουρακίλη (FU) ή Αδριαμυκίνη (ADR). Οι νιτροιμιδαζόλες μόνα τους δεν είχαν καμία επίδραση στην ανάπτυξη κανενός από τους δύο όγκους, αλλά η MISO (1 mg/g) οδήγησε σε μικρή αύξηση της καθυστέρησης επανεμφάνισης του καρκινώματος μαστού 16/C, αλλά όχι του ινοσαρκώματος KHT, όταν χορηγήθηκε μετά από ακτινοβολία Χ. Η MTX ήταν ενεργή μόνο έναντι του όγκου KHT, και η καθυστέρηση ανάπτυξης δεν αυξήθηκε με την προσθήκη της MISO ή της METRO. Η FU καθυστέρησε την ανάπτυξη και των δύο όγκων, και η καθυστέρηση ανάπτυξης αυξήθηκε ελαφρώς με μία δόση MISO. Η ADR ήταν ενεργή μόνο έναντι του όγκου 16/C, και η καθυστέρηση επανεμφάνισης αυξήθηκε με την προσθήκη της MISO. Η τοξικότητα στον ξενιστή, εκτιμώμενη από θνησιμότητα και απώλεια σωματικού βάρους, ήταν πολύ μεγαλύτερη όταν η MISO ή η METRO προστέθηκαν στην MTX, και λίγο μεγαλύτερη όταν προστέθηκαν στην FU. Ο συνδυασμός ADR με MISO δεν προκάλεσε θανάτους ούτε μεγαλύτερη απώλεια σωματικού βάρους από την ADR μόνη της. Η προσθήκη της MISO στη θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα οδήγησε σε ελαφρώς μεγαλύτερη και πιο παρατεταμένη μυελοκαταστολή. Η METRO και η MISO αυξάνουν τις αντικαρκινικές επιδράσεις ορισμένων αντικαρκινικών φαρμάκων, αλλά μπορεί επίσης να αυξήσουν την τοξικότητα στον ξενιστή. Οι νιτροιμιδαζόλες πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.",CAN
491,"Δραστηριότητα καρκινογόνων, αναλόγων καρκινογόνων και αναστολέων μεταβολισμού στη δοκιμασία τριτιωμένης θυμιδίνης σε λεμφοκύτταρα. Η αναστολή της ενσωμάτωσης τριτιωμένης θυμιδίνης ([3H]dThd) στο αναδιπλούμενο DNA λεμφοκυττάρων σπλήνας C57BL/6J που έχουν διεγερθεί με κονκαναβαλίνη Α (Con A) έχει αξιολογηθεί περαιτέρω ως τελικό σημείο για γρήγορο in vitro διαχωρισμό μεταξύ καρκινογόνων και μη καρκινογόνων χημικών ουσιών. Τα αποτελέσματα αυτής της αξιολόγησης περιλαμβάνουν: α) Η αναστολή της ενσωμάτωσης [3H]dThd στο DNA των κυττάρων που διεγείρονται με Con A διαχώρισε σαφώς μεταξύ γνωστών χημικών καρκινογόνων που προκαλούν βλάβη στο DNA (N μεθυλο N νιτροζουρία, 4 νιτροκινολίνη 1 οξείδιο, 4 (υδροξυαμινο)κινολίνη 1 οξείδιο, βενζο[a]πυρένιο, 7,12 διμεθυλβενζο[a]ανθρακένιο και βενζο[a]ανθρακένιο) και μη DNA βλαπτικών αναστολέων μεταβολισμού της αναπαραγωγής (διμεθυλοσουλφοξείδιο, αιθανόλη, υδροξυουρία, κυκλοεξιμίδη, κυανιούχο κάλιο και ολιγομυκίνη). β) Η αναστολή της ενσωμάτωσης [3H]dThd διαχώρισε επίσης μεταξύ καρκινογόνων και μη καρκινογόνων στα δύο ζεύγη 4 νιτροκινολίνη 1 οξείδιο έναντι κινολίνη Ν οξειδίου, και βενζο[a]πυρένιο έναντι πυρένιου. γ) Η αναστολή της ενσωμάτωσης [3H]dThd δεν διαχώρισε ποσοτικά μεταξύ του δομικά συγγενικού ισχυρού καρκινογόνου διμεθυλβενζο[a]ανθρακενίου, του ασθενούς καρκινογόνου βενζο[a]ανθρακενίου και των αμφίβολων καρκινογόνων ανθρακενίου και φενανθρενίου. δ) Η αναστολή της ενσωμάτωσης [3H]dThd δεν αποτέλεσε ευαίσθητο in vitro τελικό σημείο για το καρκινογόνο υπολιπιδαιμικό φάρμακο 4 χλωρο 6 (2,3 ξυλιδινο) 2 πυριμιδινυλοθειοακετικό οξύ (Wy 14,643).",CAN
492,"Διαφορικές επιδράσεις της αφιδικολίνης στη συνθετική δραστηριότητα του αντιγραφικού DNA και στη μη προγραμματισμένη σύνθεση DNA σε διαπερατά κύτταρα σαρκώματος ποντικού. Η αφιδικολίνη διαχώρισε σαφώς τη συνθετική δραστηριότητα του αντιγραφικού DNA από τη μη προγραμματισμένη σύνθεση DNA. Η αφιδικολίνη ανέστειλε τη συνθετική δραστηριότητα του αντιγραφικού DNA σε διαπερατά κύτταρα ασκίτη σαρκώματος ποντικού. Ο τρόπος αναστολής της αφιδικολίνης ήταν μικτός ως προς το δεοξυκυτιδινικό τριφωσφορικό, αλλά μη ανταγωνιστικός ως προς τα άλλα τρία δεοξυνουκλεοσιδικά τριφωσφορικά. Η αφιδικολίνη δεν επηρέασε τη δραστηριότητα της μη προγραμματισμένης σύνθεσης DNA ούτε σε κύτταρα σαρκώματος διαπερατά και θεραπευμένα με βλεομυκίνη, ούτε σε απομονωμένους πυρήνες ήπατος αρουραίου. Λαμβάνοντας υπόψη τη διαφορά στην ευαισθησία της DNA πολυμεράσης άλφα και βήτα στην αφιδικολίνη, καθώς και άλλες σχετικές πληροφορίες που έχουν αναφερθεί προηγουμένως, τα αποτελέσματα είναι συμβατά με την ιδέα ότι η DNA πολυμεράση άλφα εμπλέκεται στη συνθετική δραστηριότητα του αντιγραφικού DNA και η DNA πολυμεράση βήτα στη μη προγραμματισμένη σύνθεση DNA στα παρόντα συστήματα.",CAN
493,"Συγγενείς ανωμαλίες σε παιδιά με όγκο γεννητικών κυττάρων όρχεως. Η επίπτωση και ο τύπος των συγγενών ανωμαλιών που σχετίζονται με τους όγκους γεννητικών κυττάρων όρχεως στην παιδική ηλικία μελετήθηκαν αναδρομικά σε 25 ασθενείς (20 περιπτώσεις όγκου κυστιδίου κρόκου και 5 περιπτώσεις τεράτωματος). Συγγενείς ανωμαλίες παρατηρήθηκαν σε 3 ασθενείς με όγκους κυστιδίου κρόκου και σε 1 ασθενή με ώριμο τεράτωμα. Οι παρατηρούμενες ανωμαλίες περιελάμβαναν μεμονωμένες περιπτώσεις οπισθοκαβαλικού ουρητήρα, εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης, σύνδρομο Down και ομόπλευρη βουβωνοκήλη. Τα παιδιά με όγκο όρχεως θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά για συγγενείς ανωμαλίες.",CAN
494,"Αναστολή της πειραματικής γλωσσικής καρκινογένεσης από ρετινοειδή: υπερευμετρικές παρατηρήσεις. Εξήντα τέσσερα αρσενικά και θηλυκά συριακά χρυσά χάμστερ (Mesocricetus auratus) χωρίστηκαν σε 4 ίσες ομάδες. Τα ζώα της Ομάδας 1 είχαν τις οπίσθιες πλάγιες άκρες της γλώσσας τους βαμμένες τρεις φορές την εβδομάδα με διάλυμα 0,5% 7,12 διμεθυλβενζ[a]ανθρακένιο (DMBA) σε ακετόνη. Τα ζώα της Ομάδας 2 βάφονταν με DMBA και επίσης λάμβαναν 10 mg 13-τσις ρετινοϊκού οξέος σε λάδι φυστικιού, χορηγούμενο από το στόμα με πιπέτα δύο φορές την εβδομάδα. Τα ζώα της Ομάδας 3 λάμβαναν μόνο ρετινοειδές, ενώ τα ζώα της Ομάδας 4 ήταν αθεράπευτοι μάρτυρες. Τέσσερα ζώα από κάθε ομάδα θανατώθηκαν στις 12, 14, 16 και 18 εβδομάδες. Στα ζώα που βάφονταν με DMBA και λάμβαναν 13-τσις ρετινοϊκό οξύ, η λευκοπλακία και τα επιδερμοειδή καρκινώματα αναπτύχθηκαν πιο αργά και ήταν μικροσκοπικά καλύτερα διαφοροποιημένα. Ο καλύτερος βαθμός διαφοροποίησης αποδείχθηκε από τις υπερευμετρικές μελέτες. Παρατηρήθηκε λιγότερος κυτταρικός διαχωρισμός και λιγότερες δομές παρόμοιες με μικρολάχνες. Δεν παρατηρήθηκαν σωληνοειδή μιτοχόνδρια. Υπήρξε λιγότερη διάχυση της ετεροχρωματίνης σε ολόκληρους τους πυρήνες, και η βασική μεμβράνη είχε τάση να είναι τακτική και συνεχής.",CAN
495,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας: ένας νέος πληθυσμός παιδιών σε κίνδυνο. Περιπτώσεις AIDS σε παιδιά έχουν περιγραφεί από το 1982. Η διάγνωση είναι πιο πολύπλοκη στα παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες λόγω των πιο ποικίλων κλινικών εκδηλώσεων και της δυσκολίας στην ερμηνεία των εργαστηριακών εξετάσεων. Η τρέχουσα κατανόησή μας για τη λοίμωξη από HIV στα παιδιά ανασκοπείται, καθώς και οι αντιπαραθέσεις σχετικά με ιατρικά, ψυχοκοινωνικά και ζητήματα δημόσιας υγείας.",HIV
496,"Μεταμόσχευση ανθρώπινου φλοιού με νόσο Αλτσχάιμερ στον ινιακό φλοιό αρουραίων· ένα μοντέλο για τη μελέτη της νόσου Αλτσχάιμερ. Η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) αποτελεί σημαντικό πρόβλημα στον ανθρώπινο γηρασμένο πληθυσμό. Καθώς αυτή η παθολογία δεν μπορεί να αναπαραχθεί σε ζώα, η έρευνα για την ανάπτυξή της εμποδίζεται σημαντικά. Η τεχνική της εμφύτευσης νευρικού ιστού έχει χρησιμοποιηθεί προκειμένου να δημιουργηθεί ένα ζωικό μοντέλο και να δοκιμαστεί η πιθανή ύπαρξη μεταδοτικού παράγοντα. Όταν ο ανθρώπινος κροταφικός φλοιός με νόσο Αλτσχάιμερ εμφυτεύεται στον ινιακό φλοιό αρουραίων 7 εβδομάδων, ο ανθρώπινος εγκεφαλικός ιστός που περιέχει άφθονες ίνες προκαλεί στον δέκτη φλοιό μια αντιδραστική ινώδη γλοίωση. Στις αποφυάδες των αστροκυττάρων, στριμμένα νημάτια είναι εμφανή ανάμεσα σε δέσμες φυσιολογικών νηματίων. Αυτές οι αλλοιώσεις θα μπορούσαν να προκληθούν από τον μεταβολισμό ανώμαλων υπομονάδων νηματίων ή από κάποιο λοιμώδες παράγοντα που εισήχθη με το μόσχευμα.",ALZ
497,"Μεταβλητότητα του HIV 1 και εξέλιξη προς το AIDS: μια διαχρονική μελέτη. Η αναπαραγωγική δραστηριότητα του HIV 1 και η σχέση της με την κλινική και ανοσολογική εξέλιξη της λοίμωξης μελετήθηκαν σε μια ομάδα 150 οροθετικών Ιταλών ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών σε διάστημα ενός έτους. Ο HIV 1 απομονώθηκε από 90 (60%) άτομα· διακρίθηκαν δύο ομάδες απομονωμάτων, σύμφωνα με την αναπαραγωγική δραστηριότητα ""in vitro"" και την ικανότητα πρόκλησης κυτταροπαθητικών επιδράσεων σε κυτταρικές καλλιέργειες, οι οποίες ονομάστηκαν ""γρήγορο υψηλό"" και ""αργό χαμηλό"" ιός, σε συμφωνία με άλλους ερευνητές. Οι γρήγοροι υψηλοί ιοί απομονώθηκαν συχνότερα από ασθενείς με ARC/AIDS, ενώ οι αργοί χαμηλοί ιοί φάνηκαν να σχετίζονται με την ασυμπτωματική περίοδο της λοίμωξης. Οι αναπαραγωγικές ιδιότητες του HIV 1 φαίνεται να επηρεάζουν έντονα την πορεία της νόσου. Πράγματι, παρατηρήθηκε σημαντική μείωση των CD4 κυττάρων σε ασυμπτωματικά άτομα με λοίμωξη από γρήγορο υψηλό ιό· τα ασυμπτωματικά άτομα με αρνητικές ιοκαλλιέργειες ή με αργούς χαμηλούς ιούς δεν παρουσίασαν τέτοια μείωση. Τα ασυμπτωματικά άτομα με αρνητικές ιοκαλλιέργειες δεν εμφάνισαν σημεία νόσου κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, ενώ το 9% με αργό χαμηλό ιό και το 45% με γρήγορο υψηλό ιό προχώρησαν σε AIDS.",HIV
498,"Πυκνωμένες βασικές μεμβράνες των τριχοειδών αγγείων του εγκεφαλικού φλοιού σε διαβητικούς. Στον ανθρώπινο σακχαρώδη διαβήτη, η πάχυνση της βασικής μεμβράνης των ενδοθηλιακών κυττάρων των μικροαγγείων έχει τεκμηριωθεί μέσω ποσοτικών υπερανάλυσεων σε διάφορα αγγειακά δίκτυα. Μελετήσαμε το πάχος της βασικής μεμβράνης των τριχοειδών του εγκεφαλικού φλοιού στους μετωπιαίους και ινιακούς λοβούς από 21 διαβητικούς και 16 μη διαβητικούς, και διαπιστώσαμε ότι αυτές από τους διαβητικούς ήταν σημαντικά παχύτερες. Έχει αποδειχθεί ότι οι βασικές μεμβράνες των τριχοειδών των σκελετικών μυών παχαίνουν με την αύξηση της ηλικίας. Ωστόσο, μόνο στον μετωπιαίο φλοιό των διαβητικών παρατηρήθηκε σημαντική σχέση μεταξύ της πάχυνσης της βασικής μεμβράνης των τριχοειδών και της αύξησης της ηλικίας. Συμπεραίνουμε ότι, μαζί με πολλά από τα προηγουμένως μελετημένα μικροαγγειακά δίκτυα, η μικροαγγείωση του εγκεφαλικού φλοιού παρουσιάζει πάχυνση της βασικής μεμβράνης των ενδοθηλιακών κυττάρων στον σακχαρώδη διαβήτη. Καμία γνωστή νόσος δεν σχετίζεται με αυτή την μικροαγγειακή αλλαγή, σε αντίθεση με την στενά συνδεδεμένη αγγείωση του αμφιβληστροειδούς, όπου η συσχέτιση με τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι τεκμηριωμένη.",ALZ
499,"Αντίσταση στην ινσουλίνη αλλά όχι στη γλυκαγόνη σε αδύνατους ανθρώπους με υπερτριγλυκεριδαιμία. Η κινητική της γλυκόζης μελετήθηκε σε μια ομάδα μη παχύσαρκων ανθρώπων με ενδογενή υπερτριγλυκεριδαιμία πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από έγχυση βαθμιαίων αυξήσεων γλυκαγόνης. Οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι ιχνηθέτη επέτρεψαν την ποσοτικοποίηση της ανακύκλωσης της γλυκόζης υπό συνθήκες μη σταθερής κατάστασης. Οι ρυθμοί παραγωγής, εξαφάνισης και κλασματικής εξαφάνισης της γλυκόζης σχετίζονταν με το εύρος των επιπέδων γλυκαγόνης και ινσουλίνης σε κάθε άτομο. Τα ευρήματα στους υπερτριγλυκεριδαιμικούς συγκρίθηκαν με εκείνα σε αδύνατους φυσιολογικούς με το ίδιο σχετικό σωματικό βάρος και τον ίδιο όγκο εξωκυττάριου υγρού ανά κιλό, όπως αντανακλάται από τον φαινομενικό χώρο γλυκόζης τους. Η παραγωγή γλυκόζης και η ορού ινσουλίνη συσχετίζονταν θετικά με τις συγκεντρώσεις πλάσματος γλυκαγόνης τόσο στους υπερτριγλυκεριδαιμικούς όσο και στους φυσιολογικούς. Έτσι, όσον αφορά αυτές τις παραμέτρους, οι υπερτριγλυκεριδαιμικοί δεν ήταν ανθεκτικοί στη γλυκαγόνη. Κατά τη διάρκεια της έγχυσης γλυκαγόνης, η συγκέντρωση γλυκόζης αυξήθηκε περισσότερο στους υπερτριγλυκεριδαιμικούς παρά στους φυσιολογικούς λόγω μειωμένου συνολικού ρυθμού εξαφάνισης της γλυκόζης στους υπερτριγλυκεριδαιμικούς. Στους φυσιολογικούς, ο κλασματικός ρυθμός εξαφάνισης της γλυκόζης σχετιζόταν θετικά με τα επίπεδα ινσουλίνης στον ορό, ενώ στους υπερτριγλυκεριδαιμικούς ήταν χαμηλότερος από το φυσιολογικό και δεν άλλαζε σε σχέση με τη συγκέντρωση ινσουλίνης. Αυτό απέδειξε ότι, τουλάχιστον όσον αφορά την χρησιμοποίηση της γλυκόζης, οι αδύνατοι υπερτριγλυκεριδαιμικοί μπορεί να είναι ανθεκτικοί στην ινσουλίνη ακόμη και απουσία παχυσαρκίας.",DBT
500,"Επιλεκτική απώλεια μνήμης μετά από βλάβες στον πυρήνα βασάλιο: μακροχρόνια συμπεριφορική ανάρρωση παρά τις επίμονες χολινεργικές ελλείψεις. Οι αρουραίοι εκπαιδεύτηκαν για αρκετούς μήνες να εκτελούν μια εργασία σε λαβύρινθο ακτινωτού βραχίονα και στη συνέχεια υποβλήθηκαν είτε σε ψευδοβλάβες είτε σε βλάβες με ιβοτενικό οξύ στον πυρήνα βασάλιο μεγακυτταρικό (NBM), την κύρια χολινεργική προβολή προς τον νεοφλοιό. Η βλάβη προκάλεσε μια βαθιά και φαινομενικά επιλεκτική διαταραχή στη μνήμη για πρόσφατα γεγονότα. Περαιτέρω δοκιμές αποκάλυψαν ότι, αν και το έλλειμμα μνήμης παρέμεινε για αρκετές εβδομάδες, τελικά σημειώθηκε μια σταδιακή αλλά πλήρης ανάρρωση. Επιπλέον, όταν αυτοί οι λειτουργικά αναρρωμένοι αρουραίοι δοκιμάστηκαν αργότερα σε μια εργασία παθητικής αποφυγής, η οποία είναι συνήθως ευαίσθητη σε βλάβες του NBM, δεν βρέθηκε κανένα έλλειμμα. Έτσι, η ανάρρωση της λειτουργίας μετά τη βλάβη γενικεύτηκε σε μια διαφορετική δοκιμασία μνήμης, στην οποία δεν είχε δοθεί καμία εξάσκηση μετά τη βλάβη. Οι μεταθανάτιες εξετάσεις αποκάλυψαν ότι οι βλάβες προκάλεσαν σημαντική νευροεκφύλιση του NBM και μείωση τόσο της δραστηριότητας της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης στον φλοιό όσο και της υψηλής συγγένειας πρόσληψης χολίνης, αλλά δεν επηρέασαν την πυκνότητα των μουσκαρινικών υποδοχέων. Δεν βρέθηκαν ενδείξεις νευρωνικής ανάρρωσης ή νευροχημικών αντισταθμιστικών αλλαγών στο χολινεργικό σύστημα στις περιοχές προβολής του φλοιού, στον τόπο της βλάβης ή στα παράλληλα χολινεργικά συστήματα που καταλήγουν στον ιππόκαμπο ή στον οσφρητικό βολβό. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την ιδέα ότι τα χολινεργικά κύτταρα που προβάλλουν στον φλοιό από το NBM παίζουν κανονικά σημαντικό ρόλο στη διαμεσολάβηση της πρόσφατης μνήμης. Ωστόσο, δείχνουν επίσης ότι οποιαδήποτε απλή σχέση μεταξύ της λειτουργίας αυτής της εγκεφαλικής περιοχής και της διαμεσολάβησης της πρόσφατης μνήμης είναι απίθανη. Τέλος, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης στρέφουν την προσοχή σε ζητήματα που σχετίζονται με τους μηχανισμούς που εμπλέκονται στην ανάρρωση της λειτουργίας και το βαθμό στον οποίο η εκφύλιση αυτής της εγκεφαλικής περιοχής μπορεί να συμβάλλει άμεσα στη σοβαρή διαταραχή της γνωστικής λειτουργίας που σχετίζεται με ορισμένες νευροεκφυλιστικές ασθένειες (π.χ. νόσος Αλτσχάιμερ, νόσος Pick και νόσος Πάρκινσον).",ALZ
501,"Ορολιποπρωτεΐνες στον διαβήτη: σχέση του επιπέδου της άλφα λιποπρωτεΐνης με τη θεραπεία. Επιλέχθηκαν τριακόσιοι εξήντα διαβητικοί ασθενείς (125 σε ινσουλίνη, 109 σε σουλφονυλουρίες και 126 μόνο με δίαιτα) για να διερευνηθεί η επίδραση του τύπου θεραπείας και του βαθμού μεταβολικού ελέγχου στις ορολιποπρωτεΐνες. Η συγκέντρωση της πρεμπήτα λιποπρωτεΐνης ήταν υψηλότερη από το φυσιολογικό σε όλες τις ομάδες θεραπείας. Οι βήτα λιποπρωτεΐνες ήταν σημαντικά υψηλότερες στις διαβητικές γυναίκες σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Δεν υπήρχε διαφορά στη συγκέντρωση των βήτα και πρεμπήτα λιποπρωτεϊνών μεταξύ των τριών ομάδων θεραπείας. Οι άλφα λιποπρωτεΐνες ήταν σημαντικά υψηλότερες στους ασθενείς που λάμβαναν ινσουλίνη σε σύγκριση με αυτούς που ακολουθούσαν μόνο δίαιτα, ανεξάρτητα από τον βαθμό μεταβολικού ελέγχου. Η ημερήσια δόση ινσουλίνης και, στους ασθενείς με δίαιτα ή σουλφονυλουρίες, το ορό IRI συσχετίζονταν θετικά με τη συγκέντρωση της άλφα λιποπρωτεΐνης, ενώ αυτή η κλάση λιποπρωτεϊνών δεν συσχετίστηκε σημαντικά με το επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Συνεπώς, η συγκέντρωση της άλφα λιποπρωτεΐνης φαίνεται να επηρεάζεται σημαντικά από την εξωγενή και ενδογενή ινσουλίνη, ανεξάρτητα από τον βαθμό μεταβολικού ελέγχου.",DBT
502,"Ενδοκρινικές οπτικές νευροπάθειες. Η οπτική νευροπάθεια εμφανίζεται ως πρωτογενής διαταραχή σε μια σειρά ενδοκρινολογικών νοσημάτων. Οι συγγραφείς συζητούν σε αυτό το πλαίσιο τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, των παραθυρεοειδών, των επινεφριδίων, του παγκρέατος, των ωοθηκών και της υπόφυσης.",DBT
503,"Δραστηριότητα αντιστροφής της αμνησίας μιας σειράς N (δισουβστιτούμενων αμινο)αλκυλ 2 οξο 1 πυρρολιδινοακεταμιδίων, συμπεριλαμβανομένου του πραμιρακετάμη. Συντέθηκε μια σειρά N [(διαλκυλαμινο)αλκυλ] 2 οξο 1 πυρρολιδινοακεταμιδίων. Οι ενώσεις του τίτλου ανέστρεψαν την αμνησία που προκλήθηκε από ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECS) σε ποντίκια όταν χορηγήθηκαν μετά τη θεραπεία ECS και ήταν ανενεργές σε γενική παρατηρητική δοκιμασία για δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Οι ενεργές ενώσεις παρουσίασαν καμπύλη δόσης-απόκρισης σε σχήμα ανεστραμμένου U. Μεταξύ των ενώσεων με την ευρύτερη καμπύλη δόσης-απόκρισης, καθώς και τις πιο ισχυρές, ήταν αυτές με τα υπολείμματα N [2 [δις(1 μεθυλοαιθυλ)αμινο] αιθυλ] ή 2,6 διμεθυλοπιπεριδιναιθυλ ως υποκαταστάτες αμιδίου. Ο υποκαταστάτης N (διαλκυλαμινο) ενισχύει σημαντικά τη δραστηριότητα αντιστροφής της αμνησίας, με το αιθυλένιο να παρέχει το βέλτιστο μήκος αλυσίδας. Ο υποκαταστάτης N [2 [δις(1 μεθυλοαιθυλ)αμινο]αιθυλ] 2 οξο 1 πυρρολιδινοακεταμίδιο N (διαλκυλαμινο) επιλέχθηκε για προκλινική τοξικολογική αξιολόγηση, του αποδόθηκε ο ερευνητικός αριθμός CI 879 και το υιοθετημένο όνομα στις ΗΠΑ (USAN) πραμιρακετάμη. Η πραμιρακετάμη επέδειξε ευρύ περιθώριο ασφάλειας στα ζώα και ήταν καλά ανεκτή σε φυσιολογικούς ανθρώπινους εθελοντές. Έχει δείξει ενθαρρυντική δραστηριότητα σε ανοιχτή δοκιμή σε ασθενείς με πρωτοπαθή εκφυλιστική άνοια (PDD ή γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ).",ALZ
504,"Κατανομή της ινονεκτίνης σε φυσιολογικά και παθολογικά ανθρώπινα νεφρά. Η κατανομή της ινονεκτίνης σε 42 νεφρικές βιοψίες διερευνήθηκε χρησιμοποιώντας μια έμμεση τεχνική ανοσοπεροξειδάσης σε παραφινικές τομές υλικού σταθεροποιημένου με φορμαλίνη. Οι βιοψίες ελήφθησαν από φυσιολογικά ανθρώπινα νεφρά και από ασθενείς με διάφορες γλομερουλοπάθειες. Στους φυσιολογικούς γλομερούς, η ινονεκτίνη ήταν παρούσα στην κάψα του Bowman, στο μεσάνγκιο και περιέβαλλε τις περιφερικές τριχοειδικές θηλιές. Παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση της ινονεκτίνης στους περισσότερους τύπους γλομερουλοπάθειας με κατανομή στενά συνδεδεμένη με τη ιστοπαθολογική διάγνωση. Η ινονεκτίνη ήταν μειωμένη ή απουσίαζε σε τμηματικές ουλές, παλαιά διαβητικά οζίδια και υαλινωμένους γλομερούς.",DBT
505,"Μια ανάλυση των τάσεων στη θνησιμότητα από κακοήθη μελάνωμα του δέρματος στην Αυστραλία. Οι αυστραλιανοί δείκτες θνησιμότητας από δερματικό κακοήθη μελάνωμα σε διαδοχικές περιόδους από το 1931 έως το 1977 εξετάστηκαν σε σχέση με τη γεωγραφική διακύμανση και την τάση με το χρόνο και τη γενιά γέννησης. Οι ηλικιακά σταθμισμένοι δείκτες αυξήθηκαν από 0,8/100.000 στους άνδρες και 0,6/100.000 στις γυναίκες το 1931-34 σε 4,2/100.000 και 2,5/100.000 το 1975-77. Οι δείκτες θνησιμότητας ήταν υψηλότεροι στο Κουίνσλαντ, στο βόρειο τμήμα της Αυστραλίας, και μειώνονταν βαθμιαία από βορρά προς νότο της χώρας. Μια ανάλυση σχεδιασμένη να διαχωρίσει τις επιδράσεις λόγω του ημερολογιακού έτους, της γενιάς γέννησης και της ηλικίας έδειξε ότι σχεδόν όλη η μακροχρόνια τάση στους δείκτες μπορούσε να εξηγηθεί από αυξήσεις σε διαδοχικές γενιές γέννησης, ξεκινώντας ήδη από το 1865 και σταθεροποιούμενη με τις γενιές που γεννήθηκαν γύρω στο 1925 στις γυναίκες και το 1935 στους άνδρες. Προτείνεται ότι η αύξηση της θνησιμότητας που βασίζεται στη γενιά γέννησης οφείλεται σε αλλαγές στον τρόπο ζωής που συνέβησαν με τις διαδοχικές γενιές. Η σταθεροποίησή της στις πρόσφατες γενιές γέννησης, εάν διατηρηθεί, υποδηλώνει ότι η μακροχρόνια τάση προς αύξηση της συνολικής θνησιμότητας από μελάνωμα θα σταθεροποιηθεί επίσης τα επόμενα 40 χρόνια.",CAN
506,"Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου σε νοσηλευόμενους ασθενείς άνω των 70 ετών. Μελετήθηκε το ιστορικό και η κλινική πορεία 175 ασθενών ηλικίας 70 ετών και άνω (Ομάδα Α) με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΕΜ) για να προσδιοριστεί το ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο σε αυτήν την πληθυσμιακή ομάδα και να καθοριστούν οι κλινικοί παράγοντες που επηρέασαν το ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο. Το ποσοστό θνησιμότητας μιας δεύτερης ομάδας 772 ασθενών κάτω των 70 ετών (Ομάδα Β), που εισήχθησαν κατά την ίδια χρονική περίοδο, προσδιορίστηκε για σύγκριση με το ποσοστό θνησιμότητας της Ομάδας Α. Το ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο στην Ομάδα Α (32%) ήταν 3,9 φορές υψηλότερο από το ποσοστό θνησιμότητας στην Ομάδα Β (8,2%). Η προχωρημένη ηλικία συσχετίστηκε με σημαντικά υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας, ακόμη και όταν οι λεγόμενοι «ασθενείς καλού κινδύνου» από την Ομάδα Α συγκρίθηκαν με ασθενείς της Ομάδας Β. Οι κύριες αιτίες θανάτου σε αυτήν την νοσηλευόμενη ομάδα ασθενών ηλικίας 70 ετών και άνω ήταν το σοκ (33,9%) και η ρήξη καρδιάς (28,6%). Παράγοντες που επηρέασαν σημαντικά το ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο στην ομάδα των ηλικιωμένων ήταν η εμφάνιση σοκ, το πνευμονικό οίδημα στην ακτινογραφία θώρακα, η κλινική διάγνωση συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και η εμφάνιση πλήρους καρδιακού αποκλεισμού ή νέου αποκλεισμού δεματίου κατά τη διάρκεια της νοσηλείας.",DBT
507,Ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό από νευροϊστολογικά εξετασθέντες ασθενείς με άνοια. Η συγκέντρωση της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης (SLI) στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό μετρήθηκε σε κλινικά ύποπτα δείγματα είτε για νόσο Αλτσχάιμερ (AD) είτε για νόσο Pick και σε ομάδες ελέγχου. Δεν βρέθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης της SLI και της ηλικίας (22-73 ετών) των ατόμων ελέγχου. Η ιστολογική εξέταση του εγκεφαλικού υλικού από τους ασθενείς με άνοια επέτρεψε τον διαχωρισμό των δειγμάτων σε AD και σε κλινικά ύποπτα παραδείγματα AD ή νόσου Pick χωρίς συγκεκριμένη ιστολογική αλλοίωση. Η μέση συγκέντρωση της SLI ήταν ελαφρώς μειωμένη μόνο στους ασθενείς με AD στο πρεσένιο σε σύγκριση με τους ελέγχους και παρέμεινε αμετάβλητη σε σχέση με τους ελέγχους στα παραδείγματα AD σε ηλικιωμένα άτομα. Η ομάδα των ασθενών με άνοια χωρίς συγκεκριμένη ιστολογική αλλοίωση παρουσίασε μειωμένη συγκέντρωση της SLI στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε σύγκριση με τους ασθενείς ελέγχου.,ALZ
508,"Η σχέση μεταξύ των γεροντικών πλακών και των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων στη νόσο του Αλτσχάιμερ και τη γεροντική άνοια. Μορφολογικός μηχανισμός παραγωγής των γεροντικών πλακών. Διάφοροι τύποι γεροντικών πλακών που βρέθηκαν σε 6 εγκεφάλους (4 από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 2 από ασθενείς με γεροντική άνοια) εξετάστηκαν σε σειριακές τομές με φωτονικό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν ήταν τα εξής. Όλες οι γεροντικές πλάκες περιείχαν τουλάχιστον μερικές αμυλοειδείς ίνες, οι οποίες φαίνεται να παράγονται στις βασικές μεμβράνες των ενδοθηλιακών κυττάρων των τριχοειδών και προβάλλουν στο περιβάλλον παρέγχυμα. Ακόμη και όταν οι ίδιες οι γεροντικές πλάκες φαινόταν να στερούνται αμυλοειδών ινών με το φωτονικό μικροσκόπιο, τουλάχιστον ένα εκφυλισμένο τριχοειδές που περιείχε αμυλοειδείς ίνες ήταν εμφανές κατά την υπερδομική εξέταση σειριακών τομών. Τα παραπάνω ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι αμυλοειδείς ίνες που σχηματίζουν τους πυρήνες των διαφόρων τύπων γεροντικών πλακών φαίνεται να παράγονται στη βασική μεμβράνη του ενδοθηλιακού κυττάρου. Υποτίθεται ότι η εκφύλιση των τριχοειδών με το σχηματισμό αμυλοειδών ινών μπορεί να αποτελεί την πρωτογενή αλλαγή στη γένεση των γεροντικών πλακών.",ALZ
509,"Νομογράφημα μετατροπής θερμοκρασίας για την ανάλυση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η ανάλυση των γλυκοζυλιωμένων αιμοσφαιρινών με εμπορικές μεθόδους μικρών στηλών έδειξε ότι μεταβάλλεται γραμμικά με τη θερμοκρασία περιβάλλοντος. Ωστόσο, οι κλίσεις των γραμμών εξάρτησης από τη θερμοκρασία για διαβητικούς και υγιείς ήταν διαφορετικές. Προτείνεται μια μέθοδος διόρθωσης θερμοκρασίας και ένα νομογράφημα.",DBT
510,"Αυξητική ορμόνη και σωματομεδίνη στον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1. Για τη μελέτη της αλληλεπίδρασης της αυξητικής ορμόνης (GH), της σωματομεδίνης (SM) και της ανάπτυξης στον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1 (IDDM), προσδιορίστηκαν οι συγκεντρώσεις γλυκόζης ορού, GH ορού και SM πλάσματος ανά 2 ώρες για 48 ώρες σε 19 παιδιά με IDDM τουλάχιστον 2 ετών διάρκειας (μέση διάρκεια, 6 έτη) και σε 9 φυσιολογικούς ελέγχους κατά ηλικία. Η γλυκόζη ορού ήταν σημαντικά αυξημένη (P < 0,001) στους ασθενείς με IDDM σε σύγκριση με τους ελέγχους [287 ± 15 mg/dl έναντι 99 ± 2 mg/dl (μέσος όρος ± SEM)], όπως και η αιμοσφαιρίνη A1C (11,0 ± 0,40% έναντι 4,59 ± 0,08%) και η GH ορού (8,4 ± 0,4 ng/ml έναντι 5,6 ± 0,6 ng/ml; P < 0,002). Παρά τα στοιχεία ανεπαρκούς ελέγχου του διαβήτη και τα αυξημένα επίπεδα GH, τα άτομα με IDDM είχαν φυσιολογικά επίπεδα SM (1,82 ± 0,14 U/ml) σε σύγκριση με τους ομοιόμορφα ηλικιακά ελέγχους τους (μέσος όρος, 1,66 ± 0,19 U/ml) και φυσιολογική ανάπτυξη. Επιπλέον, τα επίπεδα SM δεν παρουσίασαν σημαντική ημερήσια διακύμανση σε καμία από τις δύο ομάδες. Δεν υπήρξε σημαντική συσχέτιση σε καμία ομάδα μεταξύ των μέσων συγκεντρώσεων SM πλάσματος και των μέσων συγκεντρώσεων GH ορού ή γλυκόζης ορού κάθε ατόμου. Αυτά τα ευρήματα φυσιολογικών επιπέδων SM και αυξημένων επιπέδων GH σε αυτά τα παιδιά με φυσιολογικό ανάστημα και IDDM υποδηλώνουν μερικό αποκλεισμό στη δράση της GH.",DBT
511,"Καρκίνος του μαστού κατά την εγκυμοσύνη. Οι συγγραφείς συζητούν την επίπτωση του καρκινώματος του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη θεραπεία του. Βάσει της δικής τους εμπειρίας καθώς και των δημοσιευμένων δεδομένων, υποστηρίζουν την άμεση και πλήρη τοπική και περιφερική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία όποτε είναι δυνατόν. Κατά την άποψή τους, η ταυτόχρονη εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη.",CAN
512,"Έκφραση γλυκοπρωτεϊνών HLA κλάσης II από μονοκύτταρα ατόμων μολυσμένων με HIV: διαφορές στην απόκριση στο ιντερφερόνη γάμμα. Αξιολογήθηκε η έκφραση των γλυκοπρωτεϊνών HLA κλάσης II από μονοκύτταρα ατόμων μολυσμένων με HIV. Δεν βρέθηκαν διαφορές στην έκφραση των HLA DR, HLA DQ ή HLA DP από φρεσκοαπομονωμένα μονοκύτταρα ασθενών με κλινικό AIDS, ασθενών μολυσμένων με HIV χωρίς AIDS ή από μη μολυσμένα άτομα. Ωστόσο, τα μονοκύτταρα από άτομα μολυσμένα με HIV χωρίς AIDS ανταποκρίθηκαν καλύτερα στην διέγερση με ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ιντερφερόνη γάμμα (IFN γάμμα) σε σύγκριση με τα μονοκύτταρα από ασθενείς με κλινικό AIDS ή από μη μολυσμένα άτομα. Η απόκριση στη διέγερση με IFN γάμμα από μονοκύτταρα ασθενών με κλινικό AIDS ήταν διαφορετική. Έτσι, οι μεγαλύτερες αυξήσεις στο ποσοστό των κυττάρων που εκφράζουν HLA DR συνδέονταν με τις μικρότερες αλλαγές στην ένταση της φθορισμού του πληθυσμού που παρατηρείται μετά τη διέγερση μονοκυττάρων από άλλους πληθυσμούς ασθενών.",HIV
513,"Η επίδραση του φακού στα αποτελέσματα της διαβητικής υαλοειδεκτομής. Αναφορά προοπτικής τυχαιοποιημένης μελέτης. Πενήντα περιπτώσεις με διαυγείς φακούς που υποβάλλονταν σε υαλοειδεκτομή pars plana για επιπλοκές διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες: είτε διατήρηση των φακών είτε λενσεκτομή κατά τη διάρκεια της υαλοειδεκτομής. Η διαχείριση του φακού δεν φάνηκε να έχει σημαντική επίδραση στη μετεγχειρητική οπτική λειτουργία. Ωστόσο, οι αφάκικες περιπτώσεις παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης και περιφερικής ιριδικής ρουβέωσης κατά την εξέταση παρακολούθησης στους έξι μήνες. Η επίπτωση του νεοαγγειακού γλαυκώματος ήταν επίσης υψηλότερη στην ομάδα των αφάκικων.",DBT
514,"Παρασκευή συμπλόκου αντισώματος (IgG) με αλυσίδα A της ρικίνης και η βιολογική του δραστηριότητα. Ως πειραματικό μοντέλο για την παρασκευή αντικαρκινικών χημειοθεραπευτικών παραγόντων, συντέθηκε σύζευγμα με δισουλφιδικό δεσμό μεταξύ αντι-ποντικού IgG (RaMIgG) και της αλυσίδας A της ρικίνης. Πρώτα εισήχθησαν ενεργοποιημένες ομάδες σουλφυδρυλίου στο RaMIgG και στη συνέχεια το τροποποιημένο RaMIgG αντιδράστηκε με την αλυσίδα A της ρικίνης. Το κλάσμα που περιείχε το σύζευγμα απομονώθηκε από το μείγμα αντίδρασης μέσω ζελατινοφιλτραρίσματος με Sephadex G 150 και χαρακτηρίστηκε με ηλεκτροφόρηση σε δίσκο πολυακρυλαμιδίου με δόρυλο δωδεκυλθειικό νάτριο (SDS-PAGE) και διπλή ανοσοδιάχυση σε αγαρίνη. Η ανασταλτική δραστηριότητα της αλυσίδας A κατά της πρωτεϊνοσύνθεσης σε σύστημα χωρίς κύτταρα και η συγγένεια σύνδεσης του RaMIgG με τα Β λεμφοκύτταρα ποντικού διατηρήθηκαν πλήρως. Το καθαρισμένο σύζευγμα ανέστειλε επιλεκτικά την πρωτεϊνοσύνθεση στα Β λεμφοκύτταρα ποντικού που φέρουν επιφανειακό Ig, αλλά όχι στα θυματικά κύτταρα. Η κυτταροτοξικότητα αναστέλλονταν με την προσθήκη IgG ποντικού και περίσσειας RaMIgG στον κυτταρικό καλλιέργεια. Οι επιδράσεις του μη συνδεδεμένου RaMIgG και της αλυσίδας A στην κυτταροτοξικότητα ήταν αμελητέες ακόμη και όταν χρησιμοποιήθηκαν ως μείγμα.",CAN
515,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε παιδιατρικούς ασθενείς. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να προσδιοριστεί πόσοι από τους ασθενείς που θεραπεύτηκαν στην Παιδιατρική Οδοντιατρική Κλινική, παράρτημα της Υπηρεσίας Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής στο Περιφερειακό Νοσοκομείο Veinte de Noviembre, ISSSTE, είναι θετικοί στον ιό HIV ή παρουσιάζουν σοβαρές εκδηλώσεις του Συνδρόμου Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Για το σκοπό αυτό, αξιολογήθηκαν 100 παιδιατρικοί ασθενείς που έπασχαν από διάφορες συστηματικές ή τοπικές παθήσεις, με τις πιο συχνές να είναι αιματολογικές διαταραχές. Τα αποτελέσματα ανέδειξαν την παρουσία του ιού HIV στο αίμα πέντε από τους παιδιατρικούς ασθενείς, όλοι πάσχοντες από αιμορροφιλία.",HIV
516,"Κακοήθειες του σώματος της μήτρας μεταξύ των γυναικών Ιμπο στη Νιγηρία. Από τις 85 κακοήθειες της μήτρας που παρατηρήθηκαν στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Διδασκαλίας της Νιγηρίας, στο Ενούγκου, τα τελευταία επτά χρόνια, μόνο επτά ήταν κακοήθειες του σώματος της μήτρας. Σε σύγκριση με αναφορές άλλων συγγραφέων, η επίπτωση είναι χαμηλή και υποδηλώνει την επίδραση φυλετικών και γεωγραφικών παραγόντων. Με εξαίρεση μία ασθενή, η πλειονότητα παρουσίασε την πάθηση στην ηλικιακή ομάδα 50-70 ετών. Περισσότερο από το ήμισυ των ασθενών είχαν υψηλή πολυτοκία· η μηνορραγία ήταν ένα κοινό σύμπτωμα παρουσίασης. Ελλείψει εγκαταστάσεων για ακτινοθεραπεία, η χειρουργική επέμβαση μόνη της παράγει ένα σχετικά καλό αποτέλεσμα στα πρώιμα στάδια αυτής της νόσου. Η ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας σε γυναίκες άνω των 30 ετών πρέπει να διερευνάται πλήρως.",CAN
517,"Επιδράσεις των ενεργοποιημένων μακροφάγων στα κύτταρα-στόχους όγκου σε διακριτές φάσεις του κυτταρικού κύκλου. Πραγματοποιήθηκαν μελέτες in vitro για να εξεταστούν οι κυτταροστατικές ιδιότητες των ενεργοποιημένων μακροφάγων στα κύτταρα όγκου σε διάφορες φάσεις του κυτταρικού κύκλου. Τα κύτταρα-στόχοι EMT 6 συγχρονίστηκαν στη φάση Μ με τεχνικές μιτωτικής επιλογής και τοποθετήθηκαν σε καλλιέργεια. Καθώς ο πληθυσμός των κυττάρων-στόχων προχωρούσε σε διάφορες διακριτές φάσεις του κυτταρικού κύκλου με υψηλό βαθμό συγχρονισμού, αυτά τα κύτταρα εκτέθηκαν σε φυσιολογικά μακροφάγα ή ενεργοποιημένα μακροφάγα από ποντίκια που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με Corynebacterium parvum, και παρατηρήθηκε η επακόλουθη ικανότητά τους να συνθέτουν DNA και να υποβάλλονται σε μίτωση. Ανεξάρτητα από το πότε προστέθηκαν τα φυσιολογικά μακροφάγα, αυτά είχαν μικρή επίδραση στα κύτταρα-στόχους. Αντίθετα, τα κύτταρα-στόχοι στη φάση Μ ή G1 κατά τη στιγμή της έκθεσης σε ενεργοποιημένα μακροφάγα απέτυχαν να συνθέσουν DNA (φάση S), και η επακόλουθη μίτωσή τους αναστέλλεται. Ομοίως, όταν τα κύτταρα όγκου βρίσκονταν στην αρχική ή μέση φάση S κατά τη στιγμή της έκθεσης, η σύνθεση DNA αναστέλλεται σημαντικά και η μίτωση μπλοκάρεται. Όταν προστέθηκαν ενεργοποιημένα μακροφάγα στα κύτταρα EMT 6, αυτά απέτυχαν να υποβληθούν στην επερχόμενη φάση της μίτωσης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η αναστολή της σύνθεσης DNA στα κύτταρα-στόχους από τα ενεργοποιημένα μακροφάγα δεν αποτελεί προαπαιτούμενο για την ικανότητα αυτών των εκτελεστικών κυττάρων να εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων-στόχων.",CAN
518,"Ελεύθερα αμινοξέα ιππόκαμπου στη νόσο Αλτσχάιμερ. Το περιεχόμενο ελεύθερων αμινοξέων του ιππόκαμπου, που ελήφθη μετά θάνατον, έχει αναλυθεί σε περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ και συγκριθεί με φυσιολογικές περιπτώσεις. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στα επίπεδα 23 αμινοξέων, συμπεριλαμβανομένων των υποψηφίων νευροδιαβιβαστών γ-αμινοβουτυρικού, γλουταμικού ή ασπαρτικού οξέος. Αυτό το εύρημα ερμηνεύεται σε σχέση με τις παρούσες γνώσεις για τις οδούς των νευροδιαβιβαστών στην περιοχή του ιππόκαμπου. Μια τάση για αύξηση ορισμένων αμινοξέων στην ομάδα Αλτσχάιμερ έφτασε σε στατιστική σημαντικότητα για την αργινίνη. Αυτή η παρατήρηση είναι συνεπής με αυξημένη πρωτεολυτική ή πεπτιδάση δραστηριότητα στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
519,"Ατυπική νόσος Αλτσχάιμερ με σπαστική πάρεση και αταξία. Αναφέρεται μια ασυνήθιστη περίπτωση νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ). Η ασθενής ήταν μια 33χρονη Ιαπωνίδα νοικοκυρά που παρουσίαζε προοδευτική άνοια, σοβαρή σπαστικότητα και ήπια αταξία για έξι χρόνια. Η νεκροψία αποκάλυψε σοβαρές αλλοιώσεις της ΝΑ και εκφύλιση των κορτικονωτιαίων δεσμών, καθώς και νευριτικές πλάκες και πλάκες εκφύλισης στον εγκέφαλο. Αυτή φαίνεται να είναι η δωδέκατη αναφερόμενη περίπτωση ΝΑ με σπαστικότητα και αταξία.",ALZ
520,"Διπλό πρωτοπαθές αδενοκαρκίνωμα του δωδεκαδακτύλου και του νήστιδα σε ασθενή με προηγούμενους καρκίνους του παχέος εντέρου. Το πρωτοπαθές αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου είναι ένας σπάνιος όγκος, με συχνότητα εμφάνισης 40 έως 60 φορές χαμηλότερη από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Η πολλαπλή πρωτοπαθής νεοπλασία του λεπτού εντέρου, αν και δεν είναι ασυνήθιστη σε καλοήθεις βλάβες, αποτελεί εξαιρετικά σπάνιο γεγονός σε κακοήθεις βλάβες. Περιγράφεται ένας ασθενής που είχε αδενοκαρκίνωμα του δωδεκαδακτύλου και του νήστιδα, με προηγούμενο ιστορικό καρκίνων του παχέος εντέρου. Η περίπτωση συζητείται μαζί με μια σύντομη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας.",CAN
521,"Η διέγερση της συνθετάσης γλυκογόνου από την ινσουλίνη σε καλλιεργημένα ανθρώπινα διπλοειδή ινοβλάστες. Μελετήθηκε η επίδραση της ινσουλίνης στη δραστικότητα της συνθετάσης γλυκογόνου σε ανθρώπινους διπλοειδείς ινοβλάστες. Ακόμη και συγκέντρωση 2 Χ 10⁻¹⁰ M ινσουλίνης αύξησε τη δραστικότητα της συνθετάσης γλυκογόνου χωρίς να αλλάξει τη συνολική δραστικότητα. Η διέγερση εμφανίστηκε εντός 5 λεπτών και έγινε μέγιστη σε 30 λεπτά. Μια αύξηση κατά το ήμισυ της μέγιστης δραστικότητας επιτεύχθηκε σε συγκέντρωση 3 Χ 10⁻⁹ M ινσουλίνης. Η στέρηση γλυκόζης αύξησε το μέγεθος της απόκρισης της συνθετάσης γλυκογόνου στην ινσουλίνη, αλλά δεν άλλαξε τη συγκέντρωση ινσουλίνης που απαιτείται για να επιτευχθεί η μισή μέγιστη διέγερση. Η γλυκόζη αύξησε το βασικό επίπεδο δραστικότητας της συνθετάσης γλυκογόνου σε ανθρώπινους διπλοειδείς ινοβλάστες· η επίδραση της ινσουλίνης ήταν αθροιστική. Κατά τη διάρκεια της γήρανσης in vitro, η συνολική δραστικότητα της συνθετάσης γλυκογόνου μειώθηκε, αλλά η συγκέντρωση ινσουλίνης που προκάλεσε μισή μέγιστη διέγερση παρέμεινε αμετάβλητη. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο έλεγχος της δραστικότητας της συνθετάσης γλυκογόνου σε ανθρώπινους διπλοειδείς ινοβλάστες ανταποκρίνεται σε φυσιολογικά επίπεδα ινσουλίνης και ότι το σύστημα παρέχει ένα χρήσιμο μοντέλο για τη μελέτη της ευαισθησίας στην ινσουλίνη in vitro.",DBT
522,"Μια σύγκριση του μεταβολισμού των υδατανθράκων μετά από γεύματα σακχάρου, σορβιτόλης και φρουκτόζης σε φυσιολογικά και διαβητικά άτομα. Σάκχαρο, σορβιτόλη και φρουκτόζη (35 γρ.) δόθηκαν σε φυσιολογικά και διαβητικά άτομα ως μέρος ενός πρωινού 400 θερμίδων. Σε τόσο τα φυσιολογικά όσο και τα διαβητικά άτομα, η μέση μέγιστη αύξηση της γλυκόζης πλάσματος ήταν η υψηλότερη μετά τα γεύματα με σάκχαρο (44,0 mg/dl για τα φυσιολογικά άτομα· 78,0 mg/dl για τα διαβητικά άτομα), η χαμηλότερη μετά τα γεύματα με σορβιτόλη (9,3 mg/dl για τα φυσιολογικά άτομα· 32,3 mg/dl για τα διαβητικά άτομα) και ενδιάμεση μετά τα γεύματα με φρουκτόζη (29,0 mg/dl για τα φυσιολογικά άτομα· 48,0 mg/dl για τα διαβητικά άτομα). Στα φυσιολογικά άτομα, η μέση μέγιστη αύξηση της πλάσματος ινσουλίνης με ανοσοαντιδραστικότητα ακολούθησε παρόμοιο μοτίβο, αλλά στα διαβητικά άτομα δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των τριών ομάδων. Συμπεραίνουμε ότι η φρουκτόζη ή η σορβιτόλη, όταν δίνονται ως μέρος ενός γεύματος, οδηγούν σε χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης τόσο σε φυσιολογικά όσο και σε διαβητικά άτομα, αλλά αυτό δεν σχετίζεται με διαφορά στην έκκριση ινσουλίνης.",DBT
523,"Η θνησιμότητα των ενηλίκων με σύνδρομο Down ως συνάρτηση της ηλικίας. Αυτή η μελέτη επιδίωξε να ελέγξει την υπόθεση ότι οι ενήλικες με σύνδρομο Down μπορεί να γερνούν πιο γρήγορα από τον γενικό πληθυσμό, συγκρίνοντας τον ρυθμό αύξησης της θνησιμότητάς τους με την ηλικία με αυτόν του γενικού πληθυσμού, με τη μέθοδο που περιγράφηκε αρχικά από τον Gompertz. Οι διαφορές δεν ήταν στατιστικά σημαντικές. Υπάρχει μια εντυπωσιακή διαφορά στη νοσηρότητα, με τους ενήλικες με σύνδρομο Down να είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι. Οι πληθυσμοί με Αλτσχάιμερ δεν επιτρέπουν εύκολα αυτού του είδους την ανάλυση.",ALZ
524,Η στοματική «τριχωτή» λευκοπλακία είναι μια κλινική πρώιμη εκδήλωση της λοίμωξης από HTLV III. Η στοματική «τριχωτή» λευκοπλακία αποτελεί μια νέα κλινική οντότητα και αντιπροσωπεύει μια πρώιμη εκδήλωση της λοίμωξης από HTLV III. Οι λευκές βλάβες αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα· εντοπίζονται κυρίως στο πλάγιο χείλος της γλώσσας. Οι βλάβες είναι ελαφρώς ανυψωμένες και παρουσιάζουν ρυτιδωμένη ή «τριχωτή» επιφάνεια. Αυτή η λευκοπλακία σχετίζεται τόσο με τον παπυλοϊό όσο και με έναν ιό τύπου έρπητα. Παρουσιάζεται μια αναφορά περίπτωσης και συζητείται η βιβλιογραφία.,HIV
525,"Ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης για τον διαβήτη προσανατολισμένο στον ασθενή. Η επιτυχημένη αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη απαιτεί ο ασθενής να αναλάβει την κύρια ευθύνη για τη θεραπεία της νόσου του. Οι Σχολές Ιατρικής και Φαρμακευτικής του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας, χρησιμοποιώντας το Κέντρο Υγείας Pico Rivera ως χώρο διδασκαλίας, καθιέρωσαν ένα εκπαιδευτικό πρόγραμμα για διαβητικά μέλη της κοινότητας. Τα προ-τεστ και τα μετα-τεστ έδειξαν ότι υπήρξε αύξηση της γνώσης για όσους συμμετείχαν στα μαθήματα. Οι φαρμακοποιοί και οι ιατροί ασκούμενοι απέκτησαν επίσης εμπειρία στην παροχή εκπαίδευσης στην κοινότητα.",DBT
526,Ορομετατροπή HIV σε δύο ομοφυλόφιλους άνδρες μετά από παθητική στοματική επαφή με εκσπερμάτιση: επιπτώσεις για τη συμβουλευτική σχετικά με τις ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές. Η ορομετατροπή για αντισώματα HIV σημειώθηκε σε δύο ομοφυλόφιλους άνδρες που ανέφεραν απουσία πρωκτικής επαφής για πέντε ή περισσότερα χρόνια και πολλαπλά επεισόδια παθητικής στοματικής επαφής με εκσπερμάτιση. Κανένας από τους δύο δεν ανέφερε ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών ή λήψη αιμοστατικών προϊόντων. Το τελευταίο δείγμα αρνητικό για αντισώματα ήταν επίσης αρνητικό στις δοκιμές αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) και ανίχνευσης αντιγόνου p24. Όλα τα σεξουαλικά ενεργά άτομα θα πρέπει να λαμβάνουν σαφή συμβουλευτική ότι η παθητική στοματική επαφή με εκσπερμάτιση ενέχει πιθανό κίνδυνο μετάδοσης του HIV.,HIV
527,"Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και κατάθλιψη. Αυτή η αναδρομική ανασκόπηση ιατρικών αρχείων σχεδιάστηκε για να απαντήσει σε τρία ερωτήματα: 1) Μπορεί η κατάθλιψη που παρατηρείται σε ορισμένους ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) να αντιμετωπιστεί επιτυχώς; 2) Οδηγεί αυτή η θεραπεία σε μακροχρόνια βελτίωση της γνωστικής κατάστασης του ασθενούς; και 3) Έχουν οι ασθενείς με συνύπαρξη DAT και κατάθλιψη διαφορετική μακροχρόνια κλινική πορεία σε σύγκριση με τους ασθενείς με DAT χωρίς κατάθλιψη; Στο δείγμα των συγγραφέων που περιελάμβανε 131 ασθενείς με DAT, οι 41 (31%) πληρούσαν επίσης τα κριτήρια του DSM III για σοβαρή συναισθηματική διαταραχή. Από τους ασθενείς με DAT και κατάθλιψη των οποίων τα αρχεία ανέφεραν θεραπεία (συνήθως με τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό), το 85% (17 από 20) έδειξε σαφή στοιχεία βελτίωσης της διάθεσης, των φυτικών σημείων ή των καθημερινών δραστηριοτήτων (ADLs) βάσει της ανασκόπησης του ιατρικού φακέλου. Μια ανάλυση της αλλαγής στη γνωστική λειτουργία (μετρημένη με το Mini Mental State του Folstein) και πέντε γενικές μετρήσεις δεν αποκάλυψε διαφορές μεταξύ των καταθλιπτικών και μη καταθλιπτικών ομάδων μετά από μέσο διάστημα 17 μηνών. Η κατάθλιψη που εμφανίζεται σε περίπου το ένα τέταρτο έως το ένα τρίτο των ασθενών με DAT φαίνεται να ανταποκρίνεται στην κατάλληλη θεραπεία. Αυτοί οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν βελτίωση στη διάθεση και στις καθημερινές δραστηριότητες, αλλά παραμένουν άνοες.",ALZ
528,"Ιστογένεση και μορφολογία του φυσικά εμφανιζόμενου καρκινώματος του προστάτη στον αρουραίο ACI/segHapBR. Οι προστάτες 201 αρσενικών παρθένων ή αναπαραγωγικών αρουραίων ACI (ACI/segHapBR), ηλικίας 24 έως 40 μηνών, εξετάστηκαν ιστολογικά και μελετήθηκε η γένεση του καρκινώματος του προστάτη. Στην ηλικία των 24 μηνών, το 35 έως 45 τοις εκατό των αρουραίων παρουσίαζε τις πρώτες βλάβες, ενδοκυψελιδικές ατυπικές υπερπλασίες. Αυτές οι βλάβες εξελίχθηκαν σε ενδοκυψελιδικά κριβριφόρμα καρκινώματα που εξαπλώνονταν κατά μήκος των κυψελίδων και των πόρων. Καθώς οι όγκοι μεγάλωναν, γίνονταν οζώδεις και εισέβαλαν στο κάψα ή στους γειτονικούς ιστούς. Μέχρι τους 33 μήνες, το 95 έως 100 τοις εκατό των αρουραίων παρουσίαζε ενδοκυψελιδικές ατυπικές υπερπλασίες του προστάτη, και το 35 έως 40 τοις εκατό είχε επεμβατικά καρκινώματα. Δεν υπήρχε διαφορά στην επίπτωση αυτών των όγκων μεταξύ παρθένων και αναπαραγωγικών αρουραίων. Ο αρουραίος ACI αποτελεί μοναδικό μοντέλο για τη μελέτη της αιτιολογίας και της παθογένεσης του φυσικά εμφανιζόμενου καρκίνου του προστάτη.",CAN
529,"Νευροδιαβιβαστές στη άνοια. Οι αλλαγές στη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών στην άνοια μελετήθηκαν μετρώντας τις δραστηριότητες της χολινεστεράσης (CAT), της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης (DBH) και του συνενζύμου υδροξυλάσης (τετραϋδροβιοπτερίνη· BPH4), καθώς και τις συγκεντρώσεις του ομοβανιλικού οξέος (HVA) και της βαζοπρεσίνης. Η δραστηριότητα της CAT ήταν χαμηλή στον εγκεφαλικό φλοιό ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Η δραστηριότητα της CAT ήταν υψηλή στον βασικό πυρήνα, που συσχετιζόταν καλά με τη δραστηριότητα της CAT στον εγκεφαλικό φλοιό, στις περιοχές Brodmann 22 και 17. Η δραστηριότητα της DBH ήταν χαμηλότερη στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) ασθενών με SDAT και άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Δεν παρατηρήθηκε ηλικιακή μεταβολή στους μάρτυρες. Η δραστηριότητα της DBH στον ορό μειώθηκε σε ασθενείς με SDAT αλλά όχι σε ασθενείς με MID. Η δραστηριότητα της DBH ήταν ιδιαίτερα χαμηλή στον ορό ασθενών με SDAT που είχαν χαμηλή βαθμολογία άνοιας και/ή σοβαρή εγκεφαλική ατροφία που απεικονίστηκε σε αξονική τομογραφία (CT). Η δραστηριότητα της DBH στον ορό μειώθηκε επίσης σε ηλικιωμένα φυσιολογικά άτομα (άνω ή ίσα με 80 ετών). Η συγκέντρωση του HVA στο CSF των μαρτύρων μειωνόταν με την πρόοδο της ηλικίας, αλλά η μείωση της συγκέντρωσης του HVA ήταν πιο έντονη στο CSF των ασθενών με SDAT, γεγονός που αντανακλά τη μειωμένη ντοπαμινεργική δραστηριότητα στην SDAT. Η δραστηριότητα της BPH4 ήταν επίσης μειωμένη στο CSF των ασθενών με SDAT. Η αργινίνη βαζοπρεσίνη ανιχνεύθηκε ευρέως στον εγκεφαλικό φλοιό των μαρτύρων, αλλά δεν ανιχνεύθηκε σε πολλές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού των ασθενών με άνοια. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρχει έλλειψη ντοπαμίνης, νοραδρεναλίνης ή βαζοπρεσίνης καθώς και ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο των ασθενών με SDAT. Τα παρουσιαζόμενα στοιχεία υποδεικνύουν περιοχές προς εξέταση στην αναζήτηση μεθόδων θεραπείας ή πρόληψης της SDAT.",ALZ
530,"Δομικά και επιδημιολογικά χαρακτηριστικά των πρωτευόντων λεμφοτροπικών ρετροϊών. Οι πρωτεύοντες λεμφοτροπικοί ρετροϊοί (PLRV) έχουν απομονωθεί από τον άνθρωπο και διάφορα είδη πιθήκων της Παλαιάς Κόσμου. Οι ανθρώπινες απομονώσεις του ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων ενηλίκων (ATLV) ή ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων ανθρώπου (HTLV I) είναι ενδημικές μεταξύ των Ιαπώνων στη νοτιοδυτική χώρα, καθώς και των Αφρικανών τόσο στην Αφρική όσο και στην Αμερική. Σε αυτούς τους πληθυσμούς, η ATL και η λεμφωματώδης παραλλαγή της είναι επίσης ενδημικές και όλοι αυτοί οι ασθενείς φέρουν τον ιό και έχουν ορούς με αντισώματα προς τις ιικές πολυπεπτιδικές πρωτεΐνες του γονιδίου env gp68, gp46, p21 καθώς και προς τις πυρηνικές πολυπεπτιδικές πρωτεΐνες p24, p19 και p15. Ο ATLV και τα αντίστοιχα ιικά αντισώματα είναι πολύ σπάνια εκτός των ενδημικών περιοχών. Ρετροϊοί που σχετίζονται δομικά και ορολογικά έχουν βρεθεί σε διάφορα είδη πιθήκων της Παλαιάς Κόσμου, ιδιαίτερα σε μακάκους. Ο ιός που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια του ανθρώπου (LAV), αργότερα γνωστός και ως HTLV III, είναι πιθανότατα ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στον άνθρωπο και των σχετικών συνδρόμων. Ο LAV/HTLV III είναι ιδιαίτερα ενδημικός σε ορισμένα τμήματα του πληθυσμού της Αμερικής και της Ευρώπης και προφανώς και στην Αφρική. Οι ανθρώπινοι οροί αντιδρούν με τις ιικές πρωτεΐνες του περιβλήματος gp120, gp100, gp46 και τις πυρηνικές πρωτεΐνες p24, p21 και p15. Στις δοκιμές μας, ο LAV/HTLV III δεν παρουσιάζει ορολογική διασταυρούμενη αντίδραση με τον ATLV/HTLV I και οι κύριες δομικές του πολυπεπτιδικές πρωτεΐνες μπορεί να σχετίζονται απομακρυσμένα με τους πρωτεύοντες λεμφοτροπικούς ρετροϊούς (PLRVs) που έχουν απομονωθεί από μακάκους, αλλά όχι με τον ATLV/HTLV I.",HIV
531,"Ανασκόπηση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σε αυτή την ανασκόπηση παρουσιάζονται διαθέσιμα δεδομένα οροεπιδημιολογίας του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) για γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες που επισκέπτονται κλινικές σχετικές με την αναπαραγωγική υγεία και για γυναίκες σε άλλες συνθήκες. Σε κλινικές οικογενειακού προγραμματισμού, προγεννητικές κλινικές και σε χώρους τοκετού (δοκιμές αίματος ομφάλιου λώρου), μελέτες που δεν είχαν στοχεύσει γυναίκες υψηλού κινδύνου για λοίμωξη από HIV έχουν δείξει ποσοστά επίπτωσης που κυμαίνονται από 0 έως 4,3%. Υψηλότερα ποσοστά (άνω του 1%) έχουν παρατηρηθεί σε πιο αστικές περιοχές όπως το Νιούαρκ, η Νέα Υόρκη, το Μπαλτιμόρ, το Μαϊάμι και το Σαν Χουάν· τα ποσοστά σε περιοχές εκτός αυτών γενικά ήταν κάτω του 1%. Δοκιμές με φίλτρο χαρτιού για αντισώματα HIV της μητέρας από δείγματα νεογνικού πηδήματος της φτέρνας έχουν διεξαχθεί σε επίπεδο πολιτείας στη Μασαχουσέτη και τη Νέα Υόρκη· τα ποσοστά επίπτωσης ήταν 0,3% στη Μασαχουσέτη το 1987, 0,2% στη βόρεια Νέα Υόρκη και 1,3% στη Νέα Υόρκη το 1987-1988. Τα ποσοστά επίπτωσης σε γυναίκες υποψήφιες για στρατιωτική θητεία και γυναίκες αιμοδότες είναι κάτω από 0,03% και 0,1% αντίστοιχα, και έχουν παραμείνει σχετικά σταθερά με την πάροδο του χρόνου. Όπου υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα ηλικίας, τα ποσοστά επίπτωσης είναι σχεδόν μηδενικά σε γυναίκες κάτω των 20 ετών, υψηλότερα σε νεαρές ενήλικες και γυναίκες μέσης ηλικίας και μειώνονται στη συνέχεια. Μελέτες έχουν επίσης διεξαχθεί χρησιμοποιώντας δείγματα αίματος από γυναίκες που υποβάλλονται σε προγαμιαίο έλεγχο για ορολογία σύφιλης, από γυναίκες που επισκέπτονται κλινικές σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και κέντρα θεραπείας εξαρτήσεων, καθώς και από ασθενείς σε νοσοκομεία-σημεία επιτήρησης. Οι πληροφορίες για την επίπτωση της λοίμωξης από HIV στις γυναίκες των Ηνωμένων Πολιτειών είναι χρήσιμες για τον εντοπισμό συγκεκριμένων πληθυσμών που διατρέχουν κίνδυνο για λοίμωξη από HIV και για την στόχευση και αξιολόγηση των προσπαθειών εκπαίδευσης και πρόληψης.",HIV
532,"Ένας ανθρώπινος κυτταρικός παράγοντας είναι απαραίτητος για τη δράση του HIV 1 Rev. Για να εξετάσουμε τον περιορισμό της ανάπτυξης του HIV σε ποντικοειδή κύτταρα, μολύναμε κύτταρα NIH 3T3 με HIV ψευδοτυποποιημένο από τον ιό λευχαιμίας Moloney murine. Ο ιός, που έφερε έναν κυρίαρχο επιλεγόμενο δείκτη υπό τον έλεγχο του HIV LTR, παρήγαγε μεγάλο αριθμό ανθεκτικών κλώνων, δείχνοντας ότι τα ποντικοειδή κύτταρα είναι επιτρεπτικά για την απογύμνωση του HIV, την αντίστροφη μεταγραφή, τη μεταφορά στον πυρήνα και την ενσωμάτωση. Ωστόσο, διαπιστώσαμε ότι αρκετές κυτταρικές σειρές ποντικοειδών, καθώς και κύτταρα CHO, δεν μπορούσαν να υποστηρίξουν τη λειτουργία του rev, του ιικού ρυθμιστικού γονιδίου που, στα ανθρώπινα κύτταρα, επάγει την κυτταροπλασματική έκφραση της ατελώς συναρμολογημένης κατηγορίας mRNA του HIV που κωδικοποιούν τις ιικές δομικές πρωτεΐνες. Η μεταφορά του HIV μολυσμένου ποντικοειδούς κυττάρου με φορέα έκφρασης HTLV 1 rex απέτυχε να αποκαταστήσει το φαινότυπο rev, υποδεικνύοντας ότι ο αποκλεισμός επεκτάθηκε και στη λειτουργία του rex. Το πιο σημαντικό, μπορέσαμε να συμπληρώσουμε το ελάττωμα rev συγχωνεύοντας τα μολυσμένα ποντικοειδή κύτταρα με μη μολυσμένα ανθρώπινα κύτταρα. Συμπεραίνουμε ότι ο τροπισμός του HIV είναι εν μέρει συνέπεια ενός μετα-δρώντος κυτταρικού παράγοντα κρίσιμου για τη λειτουργία του Rev.",HIV
533,"Στο ζήτημα των ενδοκρινικών παρενεργειών σε ασθενείς που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή για τη νόσο των νεφρικών λίθων ασβεστίου (μετάφραση του συγγραφέα). Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα ιδιοπαθή νεφρολιθίαση μελετήσαμε εάν η θεραπεία με φωσφορικό νατριούχο κυτταρίνη, που οδηγεί σε μείωση της εντερικής απορρόφησης ασβεστίου, θα μπορούσε να προκαλέσει δευτεροπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό και εάν οι θειαζίδες, που μειώνουν την καλκιουρία, θα επηρέαζαν την ανοχή στη γλυκόζη. Μετά την αφαίρεση ενός πραγματικού νεφρικού λίθου, 74 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία για ένα έτος ως εξής: 25 (ομάδα 1) έλαβαν συμβατική θεραπεία (Nieron), 22 (ομάδα 2) έλαβαν φωσφορικό νατριούχο κυτταρίνη και 27 (ομάδα 3) έλαβαν φωσφορικό νατριούχο κυτταρίνη συν υδροχλωροθειαζίδη. Η περίοδος του ενός έτους ήταν πολύ σύντομη για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας όσον αφορά την υποτροπή των λίθων, ωστόσο παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της καλκιουρίας μόνο στην ομάδα 3. Σε σχέση με την πιθανότητα ανάπτυξης δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, οι ομάδες 2 και 3 δεν έδειξαν κανένα στοιχείο. Στην ομάδα 3, η θεραπεία με θειαζίδες δεν επιδείνωσε την ανοχή στη γλυκόζη. Επομένως, μπορούν να διεξαχθούν μακροχρόνιες μελέτες με αυτά τα φάρμακα χωρίς εμφανή κίνδυνο ανάπτυξης των αναφερόμενων παρενεργειών.",DBT
534,"Ετερογένεια των κυτταροσυνδεδεμένων αντιγόνων του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας και επίδειξη της ιοτυπικής ειδικότητας των ανθρώπινων αντισωμάτων. Εξετάσαμε τα αντιγόνα των ανθρώπινων ιών ανοσοανεπάρκειας (HIV) που εκφράζονται σε μολυσμένα κύτταρα H9 χρησιμοποιώντας ανοσοφθορισμό μεμβράνης ζωντανών κυττάρων και απορρόφηση ανοσοφθορισμού. Η εφαρμογή αυτής της μη αποδιατακτικής ορολογικής μεθόδου επέτρεψε την ανάλυση των αντιγονικών καθοριστών του HIV που διατηρούνται στις φυσικές τους διαμορφώσεις στην επιφάνεια των κυττάρων. Οροί από μολυσμένα άτομα βρέθηκε ότι αντιδρούν ποικιλοτρόπως με τα κύτταρα H9 που έχουν παραγωγικά μολυνθεί με εννέα διαφορετικά στελέχη HIV, ενώ ορισμένοι οροί ήταν εντελώς μη αντιδραστικοί με ορισμένα στελέχη. Η απορρόφηση των ορών πριν από τη χρήση στον ανοσοφθορισμό αποκάλυψε εκτεταμένη ετερογένεια των αντιγόνων της κυτταρικής επιφάνειας του HIV και πολλαπλά τύπου-ειδικά αντισώματα στους ορούς των ασθενών. Η ανοσοκατακρήμνιση και η ανάλυση SDS-PAGE των ραδιοσημασμένων πρωτεϊνών της κυτταρικής επιφάνειας έδειξαν ότι οι κυρίαρχες ορολογικές αντιδράσεις αφορούσαν πρωτεΐνες κωδικοποιημένες από το γονίδιο env. Η παρατηρούμενη αντιγονική και αντισωματική ετερογένεια πιθανόν αντανακλά την ετερογένεια της αλληλουχίας env, η οποία έχει αναφερθεί προηγουμένως για διαφορετικά στελέχη HIV. Η επίδειξη της αντιγονικής ποικιλότητας μεταξύ των HIV και η σημασία του ορισμού των φυσικών αντιγονικών επιτόπων, ιδιαίτερα αυτών που είναι ευρέως κοινά, αποτελούν σημαντικά ζητήματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη στην ανάπτυξη εμβολίων.",HIV
535,"Έγχυση υδατανθράκων σε εσωτερικές παθήσεις. Μια συγκριτική μελέτη μεταβολικά υγιών ατόμων και ασθενών με ηπατική νόσο και διαβήτη. III. Έγχυση γλυκόζης σε διάστημα 48 ωρών. Έξι μεταβολικά υγιή άτομα ελέγχου, 6 ασθενείς με κίρρωση ήπατος και 6 ασθενείς με διαβήτη έλαβαν έγχυση για 48 ώρες με διάλυμα γλυκόζης 20% (β/ο). Ο ρυθμός έγχυσης ήταν 0,25 γρ. γλυκόζης/κιλό σωματικού βάρους και ώρα. Πραγματοποιήθηκε συνεχής παρακολούθηση της μεταβολικής κατάστασης μέσω ελέγχου 39 διαφορετικών εργαστηριακών τιμών. Σε όλες τις 3 ομάδες, η έγχυση γλυκόζης μόνη της ήταν επαρκής για τον βασικό μεταβολικό ρυθμό. Αυτό αποδείχθηκε από την αναστολή της λιπόλυσης καθώς και από τη μείωση του καταβολισμού. Μόνο η ομάδα των διαβητικών παρουσίασε υψηλές τιμές σακχάρου στο αίμα και απώλεια ενέργειας έως 10% της χορηγηθείσας γλυκόζης. Δεν παρατηρήσαμε καμία παρενέργεια.",DBT
536,"Πολυνευρίτιδα κρανιακών νεύρων ως εκδήλωση κακοήθους λεμφώματος. Περιγράφονται δύο περιπτώσεις πολυνευρίτιδας κρανιακών νεύρων που οφείλονται σε διήθηση των ριζών των νεύρων από κακοήθες λέμφωμα, και συζητούνται 8 προηγουμένως αναφερόμενες περιπτώσεις. Σε αυτές, η εμπλοκή των κρανιακών νεύρων ήταν το αρχικό σύμπτωμα του λεμφώματος, ενώ οι βλάβες σε άλλες θέσεις ήταν αδιάκριτες μέχρι τη νεκροψία. Σε έναν ασθενή, η λοιμώδης μονοπυρήνωση αναπτύχθηκε ταυτόχρονα με το νευρολογικό έλλειμμα. Η πορεία αυτής της κατάστασης είναι προοδευτική και θανατηφόρα.",CAN
537,"Πρόληψη και θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στους άστεγους. Το πρόβλημα της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στους άστεγους έχει λάβει λίγη προσοχή στη βιβλιογραφία, αλλά αποτελεί σοβαρό λόγο ανησυχίας. Μελετήθηκαν δεκαεννέα υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης για να εξεταστούν οι τύποι και τα αποτελέσματα των προγραμμάτων που απευθύνονται σε αυτόν τον πληθυσμό, καθώς και οι παράγοντες που σχετίζονται με τις στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι παρέχονταν ποικιλία υπηρεσιών, αλλά ότι είχε διεξαχθεί ελάχιστη επίσημη αξιολόγηση. Οι παράγοντες που εντοπίστηκαν ήταν η μεταβλητότητα του πληθυσμού, η μεταβαλλόμενη κατάσταση υγείας, η καθημερινή επιβίωση, οι συγκρούσεις ρόλων και τα χαρακτηριστικά των παρόχων, καθώς και ένα λεγόμενο μη σύστημα φροντίδας. Τα πολυάριθμα κενά στη γνώση σχετικά με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στους άστεγους ενημερώνουν τη μελλοντική ψυχιατρική νοσηλευτική φροντίδα και έρευνα.",HIV
538,"Υποπληθυσμοί Τ λεμφοκυττάρων σε ασθενείς εξαρτημένους από ναρκωτικά με ενδοφλέβια χρήση και αρνητικό αντι-HIV. Στην ομάδα των ασθενών που μελετήσαμε, βρήκαμε μια ελαφρά διαταραχή της ισορροπίας μεταξύ των ανοσορυθμιστικών Τ βοηθητικών/επαγωγικών λεμφοκυττάρων και των κυτταροτοξικών Τ κατασταλτικών λεμφοκυττάρων, η οποία συνήθως χαρακτηρίζεται από αναλογία 2 προς 1. Αυτή η διαταραχή οφειλόταν στην παρουσία απόλυτα και σχετικά αυξημένης ποσότητας Τ κατασταλτικών κυττάρων, με αποτέλεσμα η σχέση αυτών των υποσυνόλων Τ κυττάρων μεταξύ τους να είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι στους φυσιολογικούς μάρτυρες. Ο μέσος όρος της αναλογίας ήταν 1,37 και ήταν παθολογικά μειωμένος στο 19% των ασθενών. Η ενεργοποίηση και η αύξηση του αριθμού των Τ κατασταλτικών κυττάρων σε συνδυασμό με μια σχετική λεμφοκυττάρωση πιθανότατα οφείλονται λιγότερο σε άμεση φαρμακευτική επίδραση και περισσότερο σε μια κατάλληλη ανοσολογική αντίδραση σε αυξημένα αντιγονικά ερεθίσματα, όπως λοιμώξεις με τον ιό της ηπατίτιδας Β, ιούς της ομάδας του έρπητα και άλλους ιϊκούς παθογόνους παράγοντες.",HIV
539,"Υπερέκκριση παγκρεατικού σωματοστατίνης στον παχύσαρκο αρουραίο Zucker: επιδράσεις της περιορισμένης σίτισης και της ηλικίας. Τα νησίδια παγκρέατος αρουραίων Zucker ηλικίας 5 μηνών που ήταν παχύσαρκοι εκκρίνανε 50% περισσότερη σωματοστατίνη (SRIF) σε απόκριση σε 8,3 mM ή 16,7 mM γλυκόζη σε σύγκριση με τα νησίδια από αδύνατους μάρτυρες· το περιεχόμενο SRIF στα νησίδια παχύσαρκων και αδύνατων αρουραίων ήταν παρόμοιο. Όπως αναμενόταν, τα νησίδια των παχύσαρκων αρουραίων παρουσίασαν μεγαλύτερη βασική και πενταπλάσια έκκριση ινσουλίνης που προκλήθηκε από τη γλυκόζη, καθώς και διπλάσιο περιεχόμενο ινσουλίνης σε σύγκριση με τα νησίδια των αδύνατων αρουραίων. Οι παχύσαρκοι αρουραίοι τρέφονταν σε ζεύγη με αδύνατα ζώα από την ηλικία των 9 εβδομάδων μέχρι τη θανάτωσή τους, όταν ήταν 5 μηνών. Παρόλο που αυτό περιόρισε την αύξηση βάρους των παχύσαρκων αρουραίων στο επίπεδο των αδύνατων μαρτύρων, δεν προκάλεσε μείωση στο ποσοστό του σωματικού βάρους που βρέθηκε με τη μορφή λιπιδίων. Οι αντιδράσεις των παγκρεατικών δέλτα και βήτα κυττάρων στην τροφοδοσία σε ζεύγη ήταν σημαντικά διαφορετικές. Η τροφοδοσία σε ζεύγη δεν προκάλεσε καμία αλλαγή ούτε στο περιεχόμενο SRIF ούτε στην έκκριση SRIF που προκλήθηκε από τη γλυκόζη, ενώ παρατηρήθηκαν οι αναμενόμενες μειώσεις τόσο στο περιεχόμενο ινσουλίνης των νησιδίων όσο και στην έκκριση ινσουλίνης που προκλήθηκε από τη γλυκόζη. Τα νησίδια από παχύσαρκους αρουραίους Zucker μεγαλύτερης ηλικίας (15-18 μηνών) είχαν τέσσερις έως πέντε φορές μεγαλύτερο περιεχόμενο τόσο σε SRIF όσο και σε ινσουλίνη σε σύγκριση με νησίδια από αδύνατους μάρτυρες της ίδιας ηλικίας. Οι παχύσαρκοι αρουραίοι αυτής της ηλικίας παρουσίαζαν μέτρια δυσανεξία στη γλυκόζη. Η έκκριση SRIF από τα νησίδια αυτών των αρουραίων ήταν σαφώς μεγαλύτερη από αυτή των αδύνατων μαρτύρων σε όλες τις δοκιμαζόμενες συγκεντρώσεις γλυκόζης (εύρος, 1,0-16,7 mM). Τα δέλτα κύτταρα των παχύσαρκων αρουραίων μεγαλύτερης ηλικίας είχαν χάσει την ευαισθησία τους στη γλυκόζη, ενώ τα αντίστοιχα των αδύνατων μαρτύρων παρέμειναν ευαίσθητα. Τα βήτα κύτταρα των νησιδίων τόσο των παχύσαρκων όσο και των αδύνατων αρουραίων ηλικίας 15 μηνών παρέμειναν ευαίσθητα στη γλυκόζη. Σε όλες τις δοκιμαζόμενες συνθήκες, η έκκριση SRIF και ινσουλίνης ήταν μεγαλύτερη από τα νησίδια των παχύσαρκων σε σύγκριση με τα νησίδια των αδύνατων αρουραίων. Τα αποτελέσματα δείχνουν μια σημαντική διαφορά στις αντιδράσεις των παγκρεατικών δέλτα και βήτα κυττάρων στην τροφοδοσία σε ζεύγη στον παχύσαρκο αρουραίο Zucker. Προς το παρόν, ο ρόλος που παίζει η υπερέκκριση παγκρεατικού SRIF στο σύνδρομο παχυσαρκίας του αρουραίου Zucker παραμένει ασαφής.",DBT
540,"Ποσοτικές μελέτες της αυτοφθορισμού που προέρχεται από το νευρωνικό λιποφουσκίνη. Ο βαθμός συσσώρευσης της νευρωνικής λιποφουσκίνης στον ανθρώπινο εγκέφαλο μπορεί να υποδεικνύει την ηλικία ορισμένων νευρώνων, μπορεί να συσχετίζεται με ορισμένες παθολογικές διαδικασίες και μπορεί να επηρεάζεται από φάρμακα. Η εκτίμηση του όγκου της νευρωνικής λιποφουσκίνης έχει συνήθως χρησιμοποιήσει σχετικά αναξιόπιστες μεθόδους όπως τεχνικές καταμέτρησης ή οπτικές αξιολογήσεις, ενώ το παρόν άρθρο περιγράφει και απεικονίζει μια μέθοδο μέτρησης της έντασης του αυτοφθορισμού που προέρχεται από τη νευρωνική λιποφουσκίνη. Συζητείται η σχέση μεταξύ της έντασης του αυτοφθορισμού και της ποσότητας της λιποφουσκίνης.",ALZ
541,"Ανεκτίμητη οργανική νόσος στη χρόνια σχιζοφρένεια που αποδεικνύεται με αξονική τομογραφία. Ανεκτίμητη ενδοκρανιακή παθολογία αποδείχθηκε σε 12 από 136 ασθενείς με χρόνια σχιζοφρένεια που εξετάστηκαν με αξονική τομογραφία (CT). Βρέθηκαν επτά περιπτώσεις εγκεφαλικού εμφράγματος, μία κύστη πορενκεφαλίας, ένα μηνιγγίωμα, μία κυστική διόγκωση του επινεφριδικού σώματος και δύο υποσκληρίδια αιματώματα. Τονίζεται η αξία της αξονικής τομογραφίας στην ανάδειξη οργανικής νόσου στη σχιζοφρένεια.",CAN
542,"Χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 στον ορό σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Τα επίπεδα βιταμίνης Β12 στον ορό (όπως προσδιορίστηκαν με ραδιοανοσοανάλυση) μετρήθηκαν σε 20 άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, 20 άτομα ηλικιακά αντιστοιχισμένα με άνοια μη τύπου Αλτσχάιμερ και 20 άτομα ηλικιακά αντιστοιχισμένα χωρίς άνοια. Τα επίπεδα βιταμίνης Β12 στον ορό ήταν σημαντικά χαμηλότερα και η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 στον ορό ήταν σημαντικά πιο συχνή στα άτομα με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και ήταν ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο, αιματολογικές ανωμαλίες ή τα επίπεδα φυλλικού οξέος στον ορό.",ALZ
543,"Ινωδοοστέινη βλάβη του ηθμοειδούς σε παιδί. Διαγνωστικά και θεραπευτικά προβλήματα. Ένα 4χρονο αρσενικό λευκό παιδί παρουσίασε έντονη προπτώση του δεξιού οφθαλμού διάρκειας 3 μηνών. Μια μεγάλη μαλακή μάζα ιστού κατείχε πλήρως τον δεξιό ηθμοειδή κόλπο· η ακτινολογική εικόνα εκτεταμένης καταστροφής οστού υπέδειξε κακοήθη όγκο. Απροσδόκητα, η βιοψία του όγκου του ηθμοειδούς ερμηνεύτηκε ως καλοήθης. Κατά τους επόμενους 2 μήνες, η βλάβη αυτή προχώρησε γρήγορα, με περαιτέρω καταστροφή οστού και επέκταση στην πρόσθια κρανιακή κοιλότητα. Τα ιστοπαθολογικά χαρακτηριστικά του δείγματος εκτομής ήταν τόσο ποικίλα που μια ευρεία γκάμα διαγνώσεων προτάθηκε από αρκετούς συμβούλους που εξέτασαν το υλικό. Αυτή η έλλειψη συμφωνίας μεταξύ των ειδικών στον τομέα των οστικών παθήσεων επηρέασε σημαντικά το θεραπευτικό πρόγραμμα που επιλέχθηκε για τον ασθενή.",CAN
544,"Διαβητική λεμφαγγειοπάθεια. Μια οπτική και ηλεκτρονική μικροσκοπική μελέτη. Τα λεμφικά τριχοειδή στο δέρμα της ραχιαίας πλευράς του ποδιού σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, και ιδιαίτερα σε εκείνους με κλινικά εκδηλωμένη μακροαγγειοπάθεια, παρουσιάζουν μορφοπαθολογικές μεταβολές στο επίπεδο του ενδοθηλίου και της βασικής μεμβράνης. Υπερδομικά, οι μεταβολές εμφανίζονται ως διαστολές του μεσοκυττάριου χώρου, μετατόπιση ή αποφολίδωση του ενδοθηλίου, υπερβολική ανάπτυξη των μικροπινοκυτικών κυστιδίων, εμφάνιση ενδοκυτταρικών κυστιδίων και λυσοσωμάτων. Αυτές οι μεταβολές υποδηλώνουν αύξηση της διαπερατότητας του ενδοθηλίου, που αποτελεί σημαντικό φαινόμενο στη διαβητική μικροαγγειοπάθεια.",DBT
545,"Προετοιμασία και κρυστάλλωση ενός συμπλόκου Fab του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας p24. Μια ανασυνδυασμένη μορφή της πρωτεΐνης κάψας του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας, p24, που εκφράστηκε σε Escherichia coli, έχει καθαριστεί σε ομοιογένεια και διαχωριστεί σε διακριτές ισοηλεκτρικές μορφές. Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, mAb25.4, το οποίο αναγνωρίζει ένα επίτοπο στην αμινοτελική περιοχή του p24, έχει καθαριστεί σε ομοιογένεια από υγρό ασκίτη και έχει υποστεί πέψη με παπαΐνη για την παραγωγή του αντίστοιχου τμήματος σύνδεσης αντιγόνου (Fab). Το Fab25.4 καθαρίστηκε από το μείγμα πέψης και διαχωρίστηκε σε δύο διακριτές ισοηλεκτρικές μορφές. Οι δύο μορφές Fab συνδέθηκαν η καθεμία με μία ισοηλεκτρική μορφή του ανασυνδυασμένου p24 με επώαση ισομοριακών ποσοτήτων των δύο πρωτεϊνών. Δύο διαφορετικές μορφολογίες κρυστάλλων του συμπλόκου p24 Fab25.4 λήφθηκαν με τη μέθοδο διάχυσης ατμών χρησιμοποιώντας 12-24% PEG 3350 ως κατακρημνιστικό. Μία από αυτές τις μορφές κρυστάλλων έχει παραμέτρους μονάδας κυττάρου a = 92,1 Å, b = 85,4 Å, c = 54,0 Å, α = γ = 90,0 μοίρες και β = 90,4 μοίρες και ανήκει στην μονοκλινή ομάδα χώρου P2(1), με ένα μόριο του συμπλόκου ανά ασύμμετρη μονάδα. Αυτοί οι κρύσταλλοι διάθλασαν έντονα τις ακτίνες Χ σε ανάλυση τουλάχιστον 2,7 Å.",HIV
546,"Κατευθυνόμενες αναδιατάξεις χρωμοσωμάτων σε ινοβλάστες δέρματος από άτομα που φέρουν γονίδια για κληρονομικούς νεοπλασίες. Η χρωμοσωμική μεταβλητότητα μελετήθηκε σε καλλιεργημένους ινοβλάστες δέρματος σε μέλη δύο μη συγγενικών οικογενειών που σχετίζονται με κληρονομικούς νεοπλασίες, η μία με οικογενειακή παιδική λευχαιμία και η άλλη με σύνδρομο μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς. Μη συνταγματικές αναδιατάξεις χρωμοσωμάτων εμφανίστηκαν με σταθερή συχνότητα στους ασθενείς και στους υποχρεωτικούς φορείς. Η ανάλυση με G-banding έδειξε ότι οι αναδιατάξεις χρωμοσωμάτων δεν ήταν τυχαίες, και οι θέσεις των αναδιατάξεων τείνουν να συγκεντρώνονται στη ζώνη p22 του χρωμοσώματος 1 στους φορείς του γονιδίου της παιδικής λευχαιμίας και στη ζώνη q23 του χρωμοσώματος 17 στον ασθενή με μυελοειδή καρκίνο του θυρεοειδούς. Οι de novo αναδιατάξεις των χρωμοσωμάτων και η τάση τους να συγκεντρώνονται σε συγκεκριμένες χρωμοσωμικές θέσεις υποδεικνύουν έντονα την πιθανότητα ότι οι κυρίαρχες μεταλλάξεις τύπου προ-καρκίνου που ευθύνονται για αυτές τις ασθένειες έχουν λειτουργία μεταλλαξιογόνου ανάλογη με την ιδιότητα ορισμένων μεταθέσιμων στοιχείων ή μεταθέσεων εισαγωγής.",CAN
547,"Καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης: αποτελέσματα με προεγχειρητική ακτινοθεραπεία και ριζική κυστεκτομή. Εξετάστηκαν τα αρχεία 159 ασθενών που υποβλήθηκαν σε προεγχειρητική ακτινοθεραπεία και ριζική κυστεκτομή για να διαπιστωθεί η επίδραση στο ποσοστό επιβίωσης και στα διαστήματα ελεύθερα νόσου του σταδίου του όγκου, της βαθμίδας του όγκου, της εμφάνισης του όγκου, της λεμφικής διήθησης, του ιστορικού προηγούμενων όγκων της κύστης και της υποστάθμισης (παθολογικό στάδιο < κλινικό στάδιο). Η γνώση της βαθμίδας, της εμφάνισης του όγκου, της λεμφικής διήθησης και του ιστορικού προηγούμενων όγκων της κύστης δεν κατέστησε δυνατή την ακριβή πρόβλεψη της ανταπόκρισης στην ολοκληρωμένη θεραπεία. Ωστόσο, τόσο η υποστάθμιση όσο και η απουσία μυϊκής διήθησης συσχετίστηκαν με σημαντικά βελτιωμένα ποσοστά επιβίωσης και διαστήματα ελεύθερα νόσου.",CAN
548,"Η UV επαγόμενη μεταγραφή από το μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και η UV επαγόμενη έκκριση ενός εξωκυτταρικού παράγοντα που επάγει τη μεταγραφή του HIV 1 σε μη ακτινοβολημένα κύτταρα. Η UV ακτινοβολία, αλλά όχι το ορατό ηλιακό φως, επάγει τη μεταγραφή του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Χιμαιρικά κατασκευάσματα που φέρουν ολόκληρο ή τμήματα του μακριού τελικού επαναλαμβανόμενου τμήματος του HIV 1 συνδεδεμένα με ένα γονίδιο δείκτη μεταφέρθηκαν σε κύτταρα HeLa ή σε κυτταρικές σειρές Τ ποντικού και ανθρώπου, και δοκιμάστηκε η απόκρισή τους στην ακτινοβόληση. Το cis ενεργό στοιχείο που προσδίδει την ανταπόκριση στην UV είναι ταυτόσημο με την αλληλουχία που δεσμεύει τον μεταγραφικό παράγοντα NF kappa B. Η UV ακτινοβολία ενισχύει τη δραστηριότητα δέσμευσης του NF kappa B όπως αξιολογήθηκε με πειράματα καθυστέρησης γέλης. Ενδιαφέρον είναι ότι η απαίτηση για UV ακτινοβολία μπορεί να αντικατασταθεί με τη συνκαλλιέργεια των μεταφερόμενων κυττάρων με UV ακτινοβολημένα μη μεταφερόμενα (HIV 1 αρνητικά) κύτταρα. Ένας UV επαγόμενος εξωκυτταρικός πρωτεϊνικός παράγοντας ανιχνεύεται στο καλλιεργητικό μέσο που έχει προετοιμαστεί από UV επεξεργασμένα κύτταρα. Ο παράγοντας παράγεται μετά από UV ακτινοβολία από διάφορες κυτταρικές σειρές ποντικού και ανθρώπου, συμπεριλαμβανομένων των HeLa, Molt 4 και Jurkat, και δρα σε διάφορα κύτταρα. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η απόκριση στην UV των κερατινοκυττάρων στο ανθρώπινο δέρμα μπορεί να ενισχυθεί και να εξαπλωθεί σε βαθύτερα στρώματα που είναι περισσότερο προστατευμένα, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων Langerhans, και ότι αυτή η έμμεση απόκριση στην UV μπορεί να συμβάλλει στην ενεργοποίηση του HIV 1 στον άνθρωπο.",HIV
549,"Η επίδραση του πίτουρου στην κινητική της γλυκόζης και την πλάσμα ινσουλίνη σε μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Πειράματα διεξήχθησαν σε δύο ομάδες διαβητικών ασθενών που θεραπεύονταν (1) μόνο με δίαιτα (ομάδα Α) και (2) με δίαιτα και από του στόματος φάρμακα (ομάδα Β), τα οποία διακόπηκαν 3 ημέρες πριν από κάθε δοκιμασία. Όλοι οι ασθενείς εξετάστηκαν δύο φορές. Για τη μέτρηση των ρυθμών του μεταβολισμού της γλυκόζης, χορηγήθηκε 3H 3 γλυκόζη πριν και κατά τη διάρκεια μιας τυπικής 3ωρης δοκιμασίας ανοχής γλυκόζης από το στόμα με 50 g γλυκόζης. Στη διάλυση της γλυκόζης προστέθηκε 14C 1 γλυκόζη και υπολογίστηκε το ποσοστό της προσλαμβανόμενης γλυκόζης που εμφανίστηκε στο περιφερικό αίμα. Το πίτουρο βελτίωσε την ανοχή στη γλυκόζη μόνο στους ασθενείς της ομάδας Β, καθυστερώντας την περιφερική εμφάνιση της προσλαμβανόμενης γλυκόζης, αλλά δεν είχε καμία επίδραση στην απορρόφηση της γλυκόζης στην ομάδα Α. Αντίθετα, οι ασθενείς της ομάδας Α παρουσίασαν σημαντική μείωση στην απόκριση της ινσουλίνης όταν το πίτουρο αναμείχθηκε με τη γλυκόζη. Παρά αυτή τη μείωση, η ανοχή στη γλυκόζη, ο ρυθμός μεταβολικής κάθαρσης (MCR) της γλυκόζης και όλοι οι άλλοι μετρούμενοι ρυθμοί δεν επηρεάστηκαν από το πίτουρο. Συνεπώς, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι σε ασθενείς που ελέγχονται επαρκώς μόνο με δίαιτα, η επίδραση της ινσουλίνης ενισχύθηκε όταν καταναλώθηκε πίτουρο, αλλά ο μηχανισμός που εμπλέκεται παραμένει ασαφής.",DBT
550,"Πρόγνωση ασθενών με παροδικά ισχαιμικά επεισόδια και φυσιολογικά αγγειογραφήματα. Από 358 ασθενείς που παραπέμφθηκαν για αξιολόγηση εγκεφαλικής αγγειακής ανεπάρκειας σε διάστημα δέκα ετών (Ιανουάριος 1971 έως Απρίλιος 1981), επιλέχθηκαν 32 που είχαν υποστεί παροδικά ισχαιμικά επεισόδια ημισφαιρικά (TIA) και, χωρίς να παρουσιάζουν άλλη αναγνωρίσιμη ανωμαλία, βρέθηκαν αγγειογραφικά ελεύθεροι από ύποπτες εξωκρανιακές αποφρακτικές ή ελκωτικές βλάβες. Αυτοί οι ασθενείς μελετήθηκαν αναδρομικά για να αξιολογηθεί η πρόγνωσή τους όσον αφορά τον εγκεφαλικό έμφρακτο και τα επανεμφανιζόμενα νευρολογικά συμπτώματα. Σε μέση παρακολούθηση 16 μηνών, με εύρος από τρεις μήνες έως τέσσερα χρόνια, κανένας ασθενής δεν υπέστη εγκεφαλικό έμφρακτο. Έξι παρουσίασαν περαιτέρω συμπτώματα· ωστόσο, τρία από αυτά οφείλονταν σε άλλες ανωμαλίες που διαγνώστηκαν στη συνέχεια. Τρεις ασθενείς συνέχισαν να έχουν συμπτώματα· ωστόσο, μόνο ένας ασθενής είχε επανεμφανιζόμενα ημισφαιρικά συμπτώματα, ενώ τα υπόλοιπα ήταν γενικά και ασαφή στην περιγραφή τους. Η σοβαρή υπέρταση συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο περαιτέρω επεισοδίων. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η πρόγνωση για ασθενείς με φυσιολογικά αγγειογραφήματα και ημισφαιρικά TIA, χωρίς άλλη αναγνωρίσιμη ανωμαλία, είναι καλή.",DBT
551,"Μελέτες του μεσαγγείου του σπειράματος και του παρασπειραματικού μηχανισμού σε γενετικά διαβητικό ποντίκι. Ακέραια και μονόνεφρα γενετικά διαβητικά (db/db) ποντίκια (C57BL/KsJ) και οι μη διαβητικοί ομόλογοί τους (dm/m) υποβλήθηκαν σε νεφρικές βιοψίες στην ηλικία των 6 μηνών. Οι νεφρικοί ιστοί μελετήθηκαν με κανονική φωτεινή μικροσκοπία και με διάφορες ανοσοϊστοχημικές τεχνικές. Τα ακέραια db/db ποντίκια παρουσίασαν περιφερική πάχυνση του μεσαγγείου σε σύγκριση με τα db/m ποντίκια. Αυτή η πάχυνση, κυρίως λόγω αυξημένου μεσαγγειακού μήτρας υλικού, εκτεινόταν μέχρι το ύπαρμα του σπειράματος και το εξωσπειραματικό μεσαγγείο του παρασπειραματικού μηχανισμού. Αυτή η ανωμαλία ήταν σημαντικά αυξημένη στα μονόνεφρα db/db ποντίκια (db/db UN) σε σύγκριση με τα ακέραια db/db ποντίκια. Τα db/m UN ζώα είχαν ελαφρώς μεγαλύτερο πάχος μεσαγγείου από τα ακέραια db/m ποντίκια, αλλά λιγότερο από τα db/db ποντίκια. Τα ακέραια db/db ποντίκια παρουσίασαν αυξημένη χρώση IgM στο μεσαγγείο σε σύγκριση με τα db/m ποντίκια και αυτές οι διαφορές ενισχύθηκαν με τη μονόνεφρη εκτομή. Η χρώση IgM, ιδιαίτερα στα διαβητικά ποντίκια, αφορούσε το περιφερικό μεσαγγείο και το ύπαρμα του σπειράματος, εκτεινόμενη στο εξωσπειραματικό μεσαγγείο και στον απώτερο σωληναριακό τμήμα στο επίπεδο της μακρούς πυκνής ζώνης. Η σωληναριακή χρώση στην περιοχή του παρασπειραματικού μηχανισμού βρισκόταν μεταξύ της βασικής μεμβράνης του σωληναρίου και των επιθηλιακών κυττάρων και μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων. Το κυτταρόπλασμα των επιθηλιακών κυττάρων του απώτερου σωληναρίου παρουσίασε επίσης αυξημένη χρώση για IgM καθώς ο σωληνίσκος απομακρυνόταν από το σπείραμα. Αυτές οι μελέτες ενισχύουν το επιχείρημα ότι οι μεταβολές στην αιμοδυναμική του σπειράματος επηρεάζουν τον ρυθμό ανάπτυξης των διαβητικών σπειραματικών βλαβών. Επιπλέον, αυτά τα διαβητικά ποντίκια φαίνεται να αποτελούν ένα σημαντικό μοντέλο για τη μελέτη των μηχανισμών επεξεργασίας μακρομορίων στο μεσαγγείο.",DBT
552,"Η χειρουργική θεραπεία των παθολογικών και επικείμενων παθολογικών καταγμάτων των μακρών οστών. Αναφέρονται τα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας 83 παθολογικών καταγμάτων και 17 επικείμενων παθολογικών καταγμάτων των μακρών οστών. Τα αποτελέσματα μιας ομάδας 53 ασθενών που υποβλήθηκαν μόνο σε οστεοσύνθεση συγκρίνονται με εκείνα μιας ομάδας 43 ασθενών που στη συνέχεια υποβλήθηκαν 47 φορές σε οστεοσύνθεση σε συνδυασμό με οστικό τσιμέντο. Όσον αφορά τον βαθμό κινητοποίησης, υπάρχει στατιστικά σημαντική διαφορά υπέρ της ομάδας που θεραπεύτηκε με οστικό τσιμέντο. Η συχνότητα επιπλοκών είναι χαμηλή. Η άμεση χρήση του εμπλεκόμενου άκρου σε αυτούς τους ασθενείς ελαχιστοποιεί τις επιπλοκές που σχετίζονται με την παρατεταμένη ακινητοποίηση και βελτιώνει την ποιότητα του υπόλοιπου της ζωής τους.",CAN
553,"Κυτταρική ετερογένεια της αντιδραστικότητας στα στεροειδή στον ανθρώπινο καρκίνο του ενδομητρίου: μια προσέγγιση με τη μέθοδο ανοσοφθορισμού με αντισώματα κατά των στεροειδών (μετάφραση του συγγραφέα). Τα διασκορπισμένα καρκινικά κύτταρα που ελήφθησαν από βιοψία ή χειρουργικά δείγματα 12 ασθενών με καρκίνο του ενδομητρίου επωάστηκαν με 5 x 10⁻⁸ M οιστραδιόλη 17 βήτα ή προγεστερόνη σε μέσο TC 199 που περιείχε 10% ορό μόσχου στους 37 βαθμούς Κελσίου για 1 ώρα. Η τεχνική ανοσοφθορισμού με αντισώματα κατά των στεροειδών, χρησιμοποιώντας FITC-σημασμένα αντι-λαγό IgG και αντισώματα κατά των στεροειδών που παρασκευάστηκαν από λαγούς που είχαν ανοσοποιηθεί με οιστραδιόλη 6 οξιμική BSA και προγεστερόνη 3 οξιμική BSA, εφαρμόστηκε σε επιχρίσματα και σε κατεψυγμένες αποξηραμένες τομές που είχαν επωαστεί με αυτά τα στεροειδή. Σε 6 περιπτώσεις, υπήρχε μικτός πληθυσμός κυττάρων με ή χωρίς πυρηνική φθορισμό προς την οιστραδιόλη και την προγεστερόνη. Η κυτταρική ετερογένεια όσον αφορά τον πυρηνικό φθορισμό επιβεβαιώθηκε με την τεχνική ανοσοφθορισμού που εφαρμόστηκε στις κατεψυγμένες αποξηραμένες τομές. Δύο περιπτώσεις έδειξαν ασθενή κυτταροπλασματική φθορισμό προς την οιστραδιόλη και την προγεστερόνη, αλλά ο πυρηνικός φθορισμός ήταν αρνητικός. Σε 3 περιπτώσεις δεν υπήρχε ανοσοαντιδραστικότητα προς αυτά τα στεροειδή. Μία περίπτωση παρουσίασε παρόμοια κατανομή κυτταροπλασματικού και πυρηνικού φθορισμού με αυτή των φυσιολογικών κυττάρων του ενδομητρίου. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι στον καρκίνο του ενδομητρίου υπάρχουν ορισμένες διαταραχές της υποκυτταρικής δυναμικής των στεροειδών σε σύγκριση με τα φυσιολογικά κύτταρα και ότι η κυτταρική ετερογένεια της αντιδραστικότητας στα στεροειδή μπορεί να υφίσταται σε ορισμένες περιπτώσεις.",CAN
554,"Συχνότητα βακτηριαιμίας από Mycobacterium tuberculosis σε ασθενείς με φυματίωση σε περιοχή ενδημική για το AIDS. Η βακτηριαιμία από Mycobacterium tuberculosis έχει πρόσφατα αναφερθεί σε ασθενείς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Στον οργανισμό μας, η φυματίωση εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με και χωρίς λοίμωξη από HIV. Επιχειρήσαμε να προσδιορίσουμε τη συχνότητα της βακτηριαιμίας από M. tuberculosis σε ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα φυματίωση. Κατά τη διάρκεια τεσσάρων μηνών, λήφθηκαν καλλιέργειες αίματος για μυκοβακτηρίδια από όλους τους αναγνωρίσιμους ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα φυματίωση. Δεκαπέντε τοις εκατό (9/59) των διαδοχικών ασθενών με φυματίωση είχαν θετικές καλλιέργειες αίματος για M. tuberculosis. Είκοσι έξι τοις εκατό (7/27) των ασθενών γνωστών ως μολυσμένων με HIV είχαν θετικές μυκοβακτηριακές καλλιέργειες αίματος· δύο ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών που αρνήθηκαν τον ορολογικό έλεγχο για HIV επίσης είχαν θετικές μυκοβακτηριακές καλλιέργειες αίματος. Η βακτηριαιμία από M. tuberculosis εμφανίστηκε σε υψηλότερο ποσοστό μεταξύ των ασθενών με HIV που είχαν οριστική ευκαιριακή λοίμωξη ορισμού AIDS επιπλέον της φυματίωσης (3/3) σε σύγκριση με ασθενείς με HIV χωρίς τέτοια ευκαιριακή λοίμωξη (4/24· p μικρότερο του 0,02). Η βακτηριαιμία από M. tuberculosis εμφανίστηκε στο 83% (5/6) των ασθενών με διασκορπισμένη φυματίωση και στο 8% (4/53) των ασθενών χωρίς διασκορπισμένη φυματίωση (p μικρότερο του 0,001). Σε όλες τις περιπτώσεις, η φυματίωση διαγνώστηκε σε ασθενείς με βακτηριαιμία από M. tuberculosis ή οι ασθενείς απεβίωσαν πριν οι καλλιέργειες αίματος δείξουν ανάπτυξη μυκοβακτηριδίων (μέσος χρόνος ανίχνευσης ανάπτυξης μυκοβακτηριδίων: 43 ημέρες). Ωστόσο, η συχνή εμφάνιση βακτηριαιμίας από M. tuberculosis σε ασθενείς με HIV και διασκορπισμένη φυματίωση υποδηλώνει ότι οι μυκοβακτηριακές καλλιέργειες αίματος μπορεί να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της φυματίωσης σε αυτή την ομάδα ασθενών.",HIV
555,"Στοματικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό HIV. Το δέρμα και οι βλεννογόνοι, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού βλεννογόνου, αποτελούν προτιμητέες θέσεις για ευκαιριακές λοιμώξεις και δευτερογενείς νεοπλασίες σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι λοιμώξεις του στοματικού βλεννογόνου, όπως η καντιντίαση, εμφανίζονται σε υψηλό ποσοστό σε ασθενείς με AIDS, ασθενείς με σύνθετο AIDS ή σε HIV οροθετικά άτομα. Η κλινική εμφάνιση των λοιμώξεων (λοίμωξη από ιό του έρπητα, περιοδοντίτιδα) συχνά χαρακτηρίζεται από επιθετική επέκταση, συχνές υποτροπές ή ανθεκτικότητα στη θεραπεία. Η στοματική «τριχωτή» λευκοπλακία θεωρείται χαρακτηριστική βλάβη σε άτομα μολυσμένα με HIV. Όγκοι όπως το σάρκωμα Kaposi, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και το μη-Hodgkin λέμφωμα του στοματικού βλεννογόνου μπορεί να προκαλέσουν σημαντική νοσηρότητα σε ασθενείς με AIDS. Τέτοιες στοματικές βλάβες είναι συχνά η πρώτη ένδειξη λοίμωξης από HIV. Οι οδοντίατροι θα πρέπει να είναι ενήμεροι για τις στοματικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV και να ξεκινούν διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα προς όφελος των ασθενών και για επιδημιολογικούς λόγους.",HIV
556,"Ομάδες υποστήριξης οικογενειών στο πλαίσιο ενός ερευνητικού προγράμματος για τη άνοια. Αυτή είναι μια αναφορά τριών διαφορετικών ομάδων υποστήριξης για φροντιστές ασθενών με γεροντική άνοια που συμμετείχαν σε μια ευρύτερη μελέτη για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Μία ομάδα αποτελούνταν από δομημένες, ανοιχτές συνεδρίες, ενώ οι άλλες δύο ήταν κλειστές, χρονικά περιορισμένες ομάδες. Για αυτό το δείγμα, η πιο συνεκτική και υποστηρικτική ομάδα ήταν αυτή που ήταν αδόμητη και χρονικά περιορισμένη. Αποτελούνταν επίσης από φροντιστές των οποίων οι σχέσεις με τους ασθενείς ήταν παρόμοιες (δηλαδή, σύζυγοι). Γίνονται συστάσεις για την έρευνα και την πρακτική.",ALZ
557,"Παραγαγγλιομάτωση του ηπατικού πόρου. Έχουμε περιγράψει αυτό που φαίνεται να είναι η πρώτη περίπτωση παραγαγγλιομάτωσης του ηπατικού πόρου στο χείλος του ήπατος. Αν και εξαιρετικά σπάνιο, αυτό το νεόπλασμα θα πρέπει να συμπεριλαμβάνεται στη διαφορική διάγνωση όγκων που προκαλούν απόφραξη των χοληφόρων.",CAN
558,"Βλάβη του DNA και χρόνιες νευρωνικές εκφυλίσεις. Το DNA παίζει ουσιαστικό ρόλο όχι μόνο στα διαιρούμενα κύτταρα, αλλά και στα μεταμιτωτικά κύτταρα όπως οι νευρώνες. Η συσσωρευμένη βλάβη στο πυρηνικό DNA θα έχει ως αποτέλεσμα τη βλάβη στον νευρωνικό μεταβολισμό. Υπάρχουν ενδείξεις για μεταβολές στο DNA σε ασθένειες όπως η Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση (ALS), η νόσος του Αλτσχάιμερ και η νόσος του Πάρκινσον, καθώς και για έλλειψη μηχανισμών επιδιόρθωσης του DNA σε αυτές τις ηλικιακές νευρωνικές εκφυλίσεις και στη νόσο του Χάντινγκτον. Προτείνουμε ότι αυτές οι ανωμαλίες του DNA είναι πιο πιθανό να αποτελούν την αιτία των ασθενειών, παρά το αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας.",ALZ
559,"Έκφραση της ιντεγκράσης του HIV 1 σε E. coli: ανοσολογική ανάλυση της ανασυνδυασμένης πρωτεΐνης. Αλληλουχίες που κωδικοποιούν το γονίδιο της ιντεγκράσης του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) έχουν κλωνοποιηθεί και εκφραστεί σε Escherichia coli. Η εκφρασμένη πρωτεΐνη είναι μια πρωτεΐνη συγχώνευσης lambda cII 37 kD που περιέχει τα 23 αμινοξέα του καρβοξυλοτελικού άκρου της αντίστροφης μεταγραφάσης συγχωνευμένα με ολόκληρη την αλληλουχία της ιντεγκράσης και είναι αδιάλυτη, χαρακτηριστικό που επιτρέπει μερική καθαρισμό μακριά από διαλυτές βακτηριακές πρωτεΐνες. Όπως κρίνεται από την αντιδραστικότητά της με ορούς θετικούς στον HIV σε Western blot και σε ανοσοενζυμική ανάλυση (ELISA), η ανασυνδυασμένη ιντεγκράση διατηρεί αντιγονικότητα παρόμοια με την φυσική πρωτεΐνη. Επιπλέον, δεδομένα ELISA που ελήφθησαν με την κλωνοποιημένη πρωτεΐνη υποδεικνύουν ότι ασθενείς μολυσμένοι με HIV 1 που βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια προόδου προς το AIDS έχουν αντισώματα που αντιδρούν με την κλωνοποιημένη ιντεγκράση. Οροί ανθρώπων θετικοί στον HIV 2 επίσης αντιδρούν με την κλωνοποιημένη ιντεγκράση. Τα αντισώματα κουνελιού που παράγονται κατά της ανασυνδυασμένης πρωτεΐνης αντιδρούν τόσο με ELISA όσο και με Western blot με την ομόλογη βακτηριακά εκφρασμένη πρωτεΐνη, αναγνωρίζουν τόσο την ιντεγκράση του ιού HIV 1 όσο και την αντίστροφη μεταγραφάση σε Western blot, και ανοσοκαταβυθίζουν μια πρωτεΐνη ιού HIV 1 34 kD. Σε αντίθεση με τους ανθρώπινους ορούς από ασθενείς μολυσμένους με HIV 1 ή HIV 2 που συχνά αντιδρούν με την ιντεγκράση και των δύο τύπων HIV 1 και HIV 2, τα αντισώματα κουνελιού είναι τύπου ειδικά, αντιδρώντας με την ιντεγκράση του HIV 1, αλλά όχι με αυτήν του HIV 2 σε Western blot.",HIV
560,"Η αντίδραση των κυττάρων λέμφώματος ποντικού L5178Y S & R στη θερμότητα στους 44 βαθμούς Κελσίου. Δύο σειρές κυττάρων λέμφώματος ποντικού L5178YS και L5178YR εκτέθηκαν σε θερμότητα στους 44 βαθμούς Κελσίου. Σε σύγκριση με άλλες σειρές κυττάρων, βρέθηκαν να είναι από τις πιο ευαίσθητες στη θανατηφόρα δράση της θερμότητας που έχει μελετηθεί μέχρι σήμερα. Η διαφορά μεταξύ αυτών των σειρών κυττάρων στην αντίδραση στη θερμότητα ήταν πολύ μικρή σε σύγκριση με τις διαφορές που παρατηρήθηκαν με την ιονίζουσα ακτινοβολία. Το πρότυπο διαρροής ραδιοσημασμένης λευκίνης στους 44 βαθμούς Κελσίου μετρήθηκε σε κάθε σειρά κυττάρων και παρατηρήθηκαν μικρές αλλαγές σε σύγκριση με τη συμπεριφορά στους 37 βαθμούς Κελσίου. Δεν παρατηρήθηκε καθαρή διάσπαση ή απώλεια προϋπάρχοντος πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της θέρμανσης, ούτε διαρροή οποιασδήποτε σημασμένης πρωτεΐνης από τα κύτταρα.",CAN
561,"Τα CD16+ NK κύτταρα μειώνονται σε όλα τα στάδια της λοίμωξης από τον ιό HIV μέσω μιας επιλεκτικής εξάντλησης του υποσυνόλου CD16+CD8+CD3. Φαινότυποι σχετιζόμενοι με τα φυσικά φονικά (NK) κύτταρα αναλύθηκαν στη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η μελέτη μας περιελάμβανε 168 ασθενείς με HIV (72 στο στάδιο CDC II, 48 στο στάδιο III και 46 στο στάδιο IV) και 60 υγιή άτομα. Οι αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με χρήση ροής κυτταρομετρίας και μονοκλωνικών αντισωμάτων. Σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, όλες οι ομάδες ασθενών παρουσίασαν σημαντική μείωση (p μικρότερο του 0,001) των φαινοτύπων CD16+ και CD16+CD3· επιπλέον, η σύγκριση μεταξύ των ομάδων ασθενών δεν έδειξε σημαντική διαφορά. Φαίνεται, επομένως, ότι η μείωση αρχίζει στο ασυμπτωματικό στάδιο (CDC II) και παραμένει σταθερή κατά τη διάρκεια της λοίμωξης. Τα CD16+ NK κύτταρα διαχωρίστηκαν περαιτέρω σε δύο υποσύνολα: CD16+CD8+ και CD16+CD8-. Αυτή η υποδιαίρεση δείχνει μια σοβαρή επιλεκτική εξάντληση του υποσυνόλου CD16+CD8+, αλλά όχι στο υποσύνολο CD16+CD8-. Η εξάντληση του υποσυνόλου CD16+CD8+ εμφανίζεται επίσης στο ασυμπτωματικό στάδιο CDC και παραμένει σταθερή στα στάδια CDC III και IV. Επιπλέον, παρατηρήσαμε ότι τα CD16+CD8+ λεμφοκύτταρα είναι CD3-· συμπληρωματική ανάλυση των CD3-CD8+ κυττάρων έδειξε εξάντληση συγκρίσιμη με αυτή του φαινοτύπου CD16+CD8+. Η εξάντληση του υποσυνόλου CD3-CD8+, που ανήκει στον πληθυσμό των NK κυττάρων, παρατηρήθηκε παρόλο που ο συνολικός πληθυσμός CD8 παρουσίασε στατιστικά σημαντική αύξηση. Συμπεραίνουμε ότι, στη λοίμωξη από HIV, υπάρχει ποσοτική μείωση του πληθυσμού των NK CD16+ κυττάρων, η οποία φαίνεται να οφείλεται σε επιλεκτική εξάντληση του υποσυνόλου CD16+CD8+CD3. Αυτή η σοβαρή εξάντληση φαίνεται να αρχίζει νωρίς στη λοίμωξη.",HIV
562,"Ο ρόλος της αγγείωσης στη διαμόρφωση των ηχογραφικών προτύπων των ηπατικών μεταστάσεων: μικροαγγειογραφική και ηχογραφική μελέτη. Πραγματοποιήθηκε πειραματική μικροαγγειογραφική και ηχογραφική μελέτη σε μεταστατικά ήπατα νεκροτομίας, τα οποία εξετάστηκαν επίσης ιστολογικά. Εξετάζονται οι σχέσεις μεταξύ του ηχογραφικού προτύπου και της αγγείωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι υπεραγγειακές βλάβες αντιστοιχούν σε υπερηχογενή πρότυπα, ενώ οι υποαγγειακές βλάβες παρέχουν υποηχογενείς εικόνες.",CAN
563,"Αντιμετωπίζοντας τα συναισθήματα: σοβαρά άρρωστα παιδιά, οι οικογένειές τους και το νοσηλευτικό προσωπικό. Λευχαιμία, απλαστική αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, αιμορροφιλία, λέμφωμα, νευροβλάστωμα, ραβδομυοσάρκωμα, νεφρική ανεπάρκεια, κυστική ίνωση, σκολίωση, διαβήτης και άσθμα. Αυτές είναι μόνο μερικές από τις πολλές χρόνιες ασθένειες ή αναπηρικές καταστάσεις που αντιμετωπίζουν τα παιδιά σήμερα. Λίγη προσοχή έχει δοθεί στις συναισθηματικές αντιδράσεις των παιδιών στην ασθένεια και την νοσηλεία, σημαντικές πτυχές της διαδικασίας ίασης. Στο πρώτο μέρος αυτής της εργασίας, συζητούνται οι χαρακτηριστικές συναισθηματικές αντιδράσεις των παιδιών στη νοσηλεία μέσα σε ένα αναπτυξιακό πλαίσιο. Στη συνέχεια, αναλύονται ορισμένες από τις συναισθηματικές αντιδράσεις που προκαλούνται στο νοσηλευτικό προσωπικό και στους γονείς από τα σοβαρά άρρωστα παιδιά. Ελπίζεται ότι η διευκρίνιση των τύπων συναισθημάτων που βιώνουν τα νοσηλευόμενα παιδιά, καθώς και των ειδών συναισθηματικών αντιδράσεων που προκαλούν στους ενήλικες φροντιστές, μπορεί να οδηγήσει σε πιο ευαίσθητη και αποτελεσματική φροντίδα παιδιών σε νοσοκομειακό περιβάλλον.",DBT
564,"Φυσιολογικές πτυχές της ρύθμισης των πυριδινικών νουκλεοτιδίων στα θηλαστικά. Τα επίπεδα του NAD+ στους ιστούς φαίνεται να ρυθμίζονται κυρίως από τη συγκέντρωση της εξωκυττάριας νικοτιναμίδης, η οποία με τη σειρά της ελέγχεται από το ήπαρ με ορμονικά ευαίσθητο τρόπο. Η ηπατική ρύθμιση περιλαμβάνει τη μετατροπή της περίσσειας νικοτιναμίδης στον ορό σε «Αποθηκευτικό NAD+» και ανενεργά εκκριτικά προϊόντα, καθώς και την αναπλήρωση της νικοτιναμίδης του ορού μέσω της υδρόλυσης του «Αποθηκευτικού NAD+». Η τρυπτοφάνη και το νικοτινικό οξύ συμβάλλουν στο «Αποθηκευτικό NAD+» και επομένως αποτελούν επιπλέον πηγές νικοτιναμίδης. Σε απάντηση της χορηγούμενης νικοτιναμίδης, παρατηρείται προτιμησιακή χρήση του ATP και του PRPP (5-φωσφορική ριβόζη 1-πυροφωσφορική) για τη βιοσύνθεση του NAD+. Αυτή η βιοσυνθετική προτεραιότητα, του σκοπού της οποίας φαίνεται να είναι η διατήρηση της ενδοκυττάριας νικοτιναμίδης, μπορεί να εξηγήσει γιατί η νικοτιναμίδη αναστέλλει τη σύνθεση RNA και DNA σε αναγεννώμενους ιστούς και γιατί τα αυξημένα επίπεδα νικοτιναμίδης είναι τοξικά για τα αναπτυσσόμενα ζώα και για τα κύτταρα θηλαστικών σε καλλιέργεια.",CAN
565,"Μια σύγκριση των τοπικών και απομακρυσμένων επιδράσεων της αναγέννησης της βασικής μεμβράνης σε φυσιολογικούς και διαβητικούς αρουραίους. Εάν η βασική μεμβράνη του περιβλήματος του φακού αφαιρεθεί μερικώς, τα υποκείμενα επιθηλιακά κύτταρα του φυσιολογικού αρουραίου, καθώς το ζώο γερνάει, συνεχίζουν να παράγουν βασική μεμβράνη σαν να μην είχε διαταραχθεί η μεμβράνη. Η αντίδραση του διαβητικού ζώου είναι αρκετά διαφορετική και η σύνθεση της βασικής μεμβράνης αυξάνεται κατά περίπου 60%. Επιπλέον, αυτή η αύξηση συμβαίνει επίσης, αν και με μειωμένο ρυθμό, στο αντίθετο μάτι όπου η βασική μεμβράνη δεν είχε διαταραχθεί. Αυτό θα μπορούσε να ονομαστεί «συμπαθητική επίδραση» και φαίνεται να οφείλεται σε μια ουσία ή ουσίες διαλυμένες στο υδατοειδές υγρό του συμπαθητικού ματιού και που προέρχονται από αυξημένη δραστηριότητα των κυττάρων που παράγουν βασική μεμβράνη στο άλλο μάτι.",DBT
566,"Σερουμική χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών στον διαβήτη mellitus: ανάλυση παραγόντων που επηρεάζουν τη συγκέντρωσή της. Η μελέτη αξιολογεί εάν ο διαβήτης έχει επίδραση στη συγκέντρωση της σερουμικής χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL) ανεξάρτητα από άλλους παράγοντες που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη συγκέντρωση της σερουμικής HDL χοληστερόλης. Μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις της σερουμικής HDL χοληστερόλης, της σερουμικής χοληστερόλης, των σωματιδίων M στο ορό και του σακχάρου στο αίμα, καθώς και το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης υπό τη μορφή HbA1 σε πληθυσμό διαβητικών και μη διαβητικών. Καταγράφηκαν επίσης το σχετικό σωματικό βάρος, η κατανάλωση αλκοόλ και τσιγάρων, η ηλικία, μια κλινική εκτίμηση του ελέγχου του διαβήτη και η διάρκεια του διαβήτη. Οι διαβητικοί ασθενείς χωρίστηκαν σε αυτούς που η θεραπεία με ινσουλίνη ήταν κλινικά ενδεδειγμένη και σε αυτούς που δεν ήταν. Η συγκέντρωση της σερουμικής HDL χοληστερόλης ήταν σημαντικά υψηλότερη στους διαβητικούς άνδρες που λάμβαναν ινσουλίνη σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς άνδρες και επίσης υψηλότερη στις διαβητικές γυναίκες που λάμβαναν ινσουλίνη σε σύγκριση με τις φυσιολογικές γυναίκες. Στους διαβητικούς άνδρες και γυναίκες που δεν λάμβαναν ινσουλίνη, η συγκέντρωση της σερουμικής HDL χοληστερόλης δεν διέφερε σημαντικά από τους φυσιολογικούς. Υπήρχαν διαφορές μεταξύ των διαβητικών και μη διαβητικών πληθυσμών όσον αφορά παράγοντες που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη σερουμική HDL χοληστερόλη, καθώς και στο βαθμό συσχέτισης μεταξύ αυτών και της σερουμικής HDL χοληστερόλης. Η πολυμεταβλητή ανάλυση αποκάλυψε ότι τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες διαβητικούς ασθενείς που λάμβαναν ινσουλίνη, ο διαβήτης ήταν ένας ιδιαίτερα σημαντικός παράγοντας που επηρέαζε τη συγκέντρωση της σερουμικής HDL χοληστερόλης, ενώ στους διαβητικούς ασθενείς που δεν λάμβαναν ινσουλίνη η επίδραση απουσίαζε στις γυναίκες και ήταν μόνο οριακή στους άνδρες. Το ποσοστό της HbA1 επηρέαζε αρνητικά τη συγκέντρωση της σερουμικής HDL χοληστερόλης στον διαβήτη που θεραπευόταν με ινσουλίνη, αλλά όχι στον διαβήτη που θεραπευόταν χωρίς ινσουλίνη.",DBT
567,"Ανοσοκυτταροχημικές μελέτες της ουσίας P και της Μετ ενκεφαλίνης στους βασικούς γάγγλιους και τη μέλαινα ουσία στις νόσους του Huntington, του Parkinson και του Alzheimer. Ανοσοκυτταροχημικές μελέτες της κατανομής και της έντασης της χρώσης της ουσίας P και της Μετ ενκεφαλίνης στους βασικούς γάγγλιους και τη μέλαινα ουσία πραγματοποιήθηκαν σε πέντε περιπτώσεις εγκεφάλων ασθενών με νόσο Huntington, νόσο Parkinson, νόσο Alzheimer και φυσιολογικούς μάρτυρες. Επιβεβαιώθηκε η χρησιμότητα της μεθόδου αντιπεροξειδάσης-περοξειδάσης για υλικό από ανθρώπινη νεκροψία. Οι ίνες της ουσίας P και της Μετ ενκεφαλίνης κατανέμονταν ουσιαστικά με το ίδιο πρότυπο όπως περιγράφεται σε πειραματικά ζώα και σε ανθρώπινους εγκεφάλους. Στους εγκεφάλους με νόσο Huntington βρέθηκε μειωμένη χρώση της ουσίας P στον έσω γλοβό παλλίδιο και τη μέλαινα ουσία, σε συμφωνία με μελέτες ραδιοανοσοανάλυσης άλλων ερευνητών. Η χρώση της Μετ ενκεφαλίνης στον έξω γλοβό παλλίδιο ήταν φυσιολογικής έντασης, αν και εντός μιας συρρικνωμένης περιοχής. Στις νόσους Parkinson και Alzheimer υπήρχε έντονη ανοσοδραστικότητα για την ουσία P στον γλοβό παλλίδιο και τη μέλαινα ουσία, και για τη Μετ ενκεφαλίνη στον γλοβό παλλίδιο, σε αντίθεση με τις αναφερόμενες μειώσεις στη νόσο Parkinson με ραδιοανοσοανάλυση, αλλά σε ουσιαστική συμφωνία με άλλες ανοσοκυτταροχημικές μελέτες. Οι ανοσοκυτταροχημικές μέθοδοι συμπληρώνουν τις ραδιοανοσοαναλύσεις του ανθρώπινου εγκεφάλου και μπορεί να βοηθήσουν στον εντοπισμό των νευροπεπτιδεργικών οδών και στον προσδιορισμό ανωμαλιών σε αυτές τις οδούς σε διαταραχές των βασικών γαγγλίων.",ALZ
568,"Μια ανάλυση των υποπληθυσμών Τ λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι σχετικές αναλογίες των ρυθμιστικών υποπληθυσμών Τ λεμφοκυττάρων και οι προϊοντικές απαντήσεις των Τ λεμφοκυττάρων στο μιτογόνο φυτοαιμαγλουτινίνη (PHA) μελετήθηκαν σε 30 ασθενείς με κλινικά εμφανή νόσο Αλτσχάιμερ (μέση ηλικία = 71,5). Οι συγκρίσεις έγιναν με 30 υγιείς μάρτυρες χωρίς άνοια, ηλικιακά ταιριασμένους (μέση ηλικία = 68,8) και με 20 νεότερους, φυσιολογικούς ενήλικες μάρτυρες (μέση ηλικία = 27,5). Τα σχετικά ποσοστά των συνολικών περιφερικών Τ λεμφοκυττάρων, των Τ βοηθητικών/επαγωγικών λεμφοκυττάρων (Th) και των Τ κατασταλτικών/κυτταροτοξικών λεμφοκυττάρων (Ts) ήταν παρόμοια μεταξύ της ομάδας ασθενών με Αλτσχάιμερ και των ηλικιακά ταιριασμένων μαρτύρων. Ωστόσο, όταν οι δύο μεγαλύτερες ηλικιακά ομάδες συγκρίθηκαν με τους νεαρούς ενήλικες μάρτυρες, παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στο ποσοστό των κυττάρων Ts, με ταυτόχρονη αύξηση της αναλογίας Th:Ts. Οι προϊοντικές απαντήσεις των λεμφοκυττάρων στην PHA ήταν παρόμοιες στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ και στους ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες τους· ωστόσο, σε σύγκριση με τους νεαρούς ενήλικες μάρτυρες, παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της ανταπόκρισης και στις δύο μεγαλύτερες ηλικιακά ομάδες. Αυτά τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν μειώσεις σε ορισμένους δείκτες του ανοσοποιητικού συστήματος με τη γήρανση, αλλά υποδηλώνουν ότι δεν υπάρχουν αλλαγές στους υποπληθυσμούς Τ λεμφοκυττάρων ή στην προϊοντική ικανότητα των λεμφοκυττάρων που να είναι μοναδικές για τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
569,"Φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία σε διαβητικά παιδιά. Μια παρακολούθηση. Η παρούσα μελέτη αποτελεί φλουορεσκεϊνική αγγειογραφική παρακολούθηση 60 διαβητικών παιδιών (ηλικίας 12-16 ετών). Στην παρακολούθηση, με τα δύο τρίτα των παιδιών στην εφηβεία, η φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία αποκάλυψε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σε 10 (17%) από τα παιδιά. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την εφηβεία ως πιθανό καθοριστικό παράγοντα που επηρεάζει την έναρξη της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.",DBT
570,"Αντιστροφή του διαβήτη με αλλογενή μεταμόσχευση νησιδίων χωρίς ανοσοκαταστολή. Ο διαβήτης που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη αναστρέφεται προσωρινά μετά την αλλογενή μεταμόσχευση ιστού νησιδίων BALB/c (H 2d) σε φυσιολογικούς δέκτες CBA (H 2k), αλλά 2-4 εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση αυτά τα ζώα επιστρέφουν στην αρχική διαβητική τους κατάσταση. Η καλλιέργεια οργάνου αλλογενών νησιδίων σε 95% O2 και 5% CO2 για 7 ημέρες πριν από τη μεταμόσχευση μειώνει την ανοσογονικότητα του ιστού, και οι καλλιεργημένοι αλλομοσχεύματα παρέχουν παρατεταμένη (πάνω από 110 ημέρες) αντιστροφή του διαβήτη σε φυσιολογικούς αλλογενείς δέκτες. Το επίπεδο μη νηστείας γλυκόζης στο αίμα παραμένει εντός ή πολύ κοντά στο φυσιολογικό εύρος, η απέκκριση γλυκόζης στα ούρα είναι μία έως δύο τάξεις μεγέθους μικρότερη από αυτή των διαβητικών ζώων ελέγχου και τα αλλομοσχευμένα ζώα ανακτούν το προ της νόσου σωματικό τους βάρος εντός 60 ημερών από τη μεταμόσχευση. Η χειρουργική αφαίρεση του αλλομοσχεύματος έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία επιστροφή του ζώου στην αρχική διαβητική κατάσταση.",DBT
571,"AIDS σε δύο Αφρικανούς παιδιά, το ένα με ινοσαρκώμα του ήπατος. Αναφέρουμε εδώ δύο μαύρα αφρικανά κορίτσια που ανέπτυξαν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η πρώτη ασθενής ήταν ένα πρόωρο κορίτσι που γεννήθηκε από υγιείς γονείς. Υπέφερε από διάμεση πνευμονίτιδα κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής της και απεβίωσε από αυτήν σε ηλικία 6 μηνών. Η μητέρα της, αν και ασυμπτωματική, παρουσίαζε πολυκλωνική υπεργαμμασφαιριναιμία, αντιστραμμένη αναλογία Τ βοηθητικών/Τ κατασταλτικών κυττάρων και μειωμένη απόκριση των λεμφοκυττάρων σε μιτογόνα. Η δεύτερη ασθενής εμφάνισε τα πρώτα συμπτώματα σε ηλικία 6 ετών, ανέπτυξε πρωτογενές κακοήθες ινοσαρκώμα του ήπατος σε ηλικία 8 ετών και απεβίωσε 1 χρόνο αργότερα. Το AIDS μπορεί να επηρεάσει μαύρα αφρικανά παιδιά που δεν έχουν υποβληθεί σε μετάγγιση και των οποίων τα μέλη της οικογένειας δεν θεωρούνται υψηλού κινδύνου για αυτή την ασθένεια. Στα παιδιά, το AIDS και ο καρκίνος μπορεί να συνυπάρχουν. Στη δεύτερη ασθενή, τα κυτταροτοξικά κατασταλτικά λεμφοκύτταρα (κύτταρα θετικά στο OKT8) έδειξαν in vitro συμπεριφορά ως πρόδρομα των Τ κυττάρων δολοφόνων.",HIV
572,"Ψευδοόγκωμα ανθρώπινης αφρικανικής τρυπανοσωμίασης λόγω Trypanosoma gambiense. Κλινική και τομοδενσιτομετρική μελέτη (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγγραφείς αναφέρουν μια παρατήρηση αφρικανικής τρυπανοσωμίασης λόγω Trypanosoma gambiense, με κλινικά σημεία που περιλάμβαναν μαζική και προοδευτική ημιπληγία, οίδημα της θηλής και αγγειακή μετατόπιση από τη μέση γραμμή στην αρτηριογραφία. Αυτά τα ψευδοόγκωμα κλινικά χαρακτηριστικά είναι ασυνήθιστα σε αυτή τη νόσο. Ασύμμετρες ετερογενείς υποπυκνότητες του κέντρου ημισεληνοειδούς κυριαρχούν στην αρχική εικόνα της αξονικής τομογραφίας. Η αντιπαραβολή των εικόνων της αξονικής τομογραφίας με τα κλινικά και εξελικτικά δεδομένα υποδηλώνει την παρουσία συνοδού εγκεφαλικού οιδήματος και απομυελίνωσης. Με τη θεραπεία, οι υποπυκνότητες υποχωρούσαν ενώ εμφανίζονταν εικόνες υποφλοιώδους ατροφίας. Τέλος, παρά τα σοβαρά γενικά σημεία και τη βαρύτητα του νευρολογικού ελλείμματος, η αρσενική θεραπεία σε συνδυασμό με υψηλές δόσεις κορτικοθεραπείας οδήγησε σε ταχεία βελτίωση.",CAN
573,"Βερρυκοειδές ξανθώμα του δέρματος. Το βερρυκοειδές ξανθώμα είναι μια ασυνήθιστη βλάβη που χαρακτηρίζεται από βερρυκοειδή επιθηλιακή πολλαπλασιασμό συνοδευόμενο από έντονη αντικατάσταση των δερματικών θηλών με μεγάλο αριθμό αφρώδους ιστιοκυττάρων. Περιπτώσεις έχουν αναφερθεί προηγουμένως μόνο ως εμφανιζόμενες στην στοματική κοιλότητα ή, πιο σπάνια, στον αιδοίο. Μια 16χρονη κοπέλα ανέπτυξε βερρυκοειδές ξανθώμα του δέρματος. Η βλάβη φαινόταν να προέρχεται εντός ενός μεγάλου επιθηλιακού σπίλου που εμπλέκει το αριστερό έσω μηρό και την βουβωνική περιοχή. Αυτή η συσχέτιση υποστηρίζει την άποψη ότι το βερρυκοειδές ξανθώμα είναι ένα σπάνιο φλεγμονώδες πρότυπο αντίδρασης που μπορεί να παρατηρηθεί σε ποικιλία πλακωδών επιθηλιακών βλαβών που χαρακτηρίζονται από βερρυκοειδή υπερπλασία.",CAN
574,"Ινωδομυξώμα της κάτω γνάθου: αναφορά περίπτωσης και ακτινογραφικές παρατηρήσεις. Παρουσιάζεται η περίπτωση μιας 27χρονης μαύρης γυναίκας με τυπικά ευρήματα ενός μεγάλου, ασυμπτωματικού μυξώματος που αφορά ολόκληρο το αριστερό ήμισυ της κάτω γνάθου. Η βλάβη αντιμετωπίστηκε με μερική κάτω γναθεκτομή και δευτερογενή οστικό μόσχευμα με τιτανιακή θήκη και πρόθεση κονδύλου. Έγινε σύγκριση των ακτινογραφιών δαγκώματος (bitewing), περιπρωκτικών (periapical) και πανοραμικών της ασθενούς. Η βλάβη δεν ήταν ορατή στις ακτινογραφίες δαγκώματος και παραβλέφθηκε στις περιπρωκτικές ακτινογραφίες, αλλά ήταν σαφώς ορατή στην πανοραμική ακτινογραφία. Τονίστηκε η αξία της πανοραμικής ακτινογραφίας ως μέσο προληπτικού ελέγχου.",CAN
575,"Μέτρηση της ανοσοδραστικότητας του C πεπτιδίου στον ορό με ραδιοανοσοανάλυση σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Μια ραδιοανοσοανάλυση για το C πεπτίδιο, χρησιμοποιώντας συνθετικό C πεπτίδιο ως αντιγόνο και τυροσυλιωμένο συνθετικό C πεπτίδιο για ιωδίωση, αξιολογήθηκε για την κλινική της χρήση. Οι μέσες επίπεδες νηστείας του C πεπτιδίου σε 24 φυσιολογικά άτομα ήταν 2,6 +/- 0,8 ng/ml. Κατά τη διάρκεια του δοκιμασίας ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα, το βασικό επίπεδο C πεπτιδίου σε πέντε φυσιολογικά άτομα ήταν 1,5 +/- 0,8 ng/ml, και στα 60 λεπτά ήταν 5,6 +/- 1,6 ng/ml. Για δύο διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη, διαγνώσεις ψευδοϋπογλυκαιμίας τεκμηριώθηκαν με βάση ταυτόχρονες μετρήσεις ελεύθερης ινσουλίνης και C πεπτιδίου. Οροί από 24 διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη αναλύθηκαν για τα επίπεδα ελεύθερου και ολικού ανοσοδραστικού C πεπτιδίου και ινσουλίνης. Για το 20% των νεανικών και το 64% των διαβητικών ενηλίκων, η παρουσία υλικού παρόμοιου με προϊνσουλίνη που δεσμεύεται σε αντισώματα ινσουλίνης αποδείχθηκε με μέτρηση σε μη εκχυλισμένο ορό. Αυτό αντιστοιχούσε στο 20% έως 100% της συνολικής ανοσοδραστικότητας του C πεπτιδίου σε αυτούς τους ασθενείς. Απλή καθίζηση με πολυαιθυλενογλυκόλη των ανοσοσυμπλεγμάτων και η μέτρηση του ελεύθερου ανοσοδραστικού C πεπτιδίου στο υπερκείμενο έδειξαν υποφυσιολογικά επίπεδα (λιγότερο από 0,5 ng/ml) σε όλους τους νεανικούς διαβητικούς και φυσιολογικά επίπεδα (1,8 +/- 1,3 ng/ml) στο 70% των διαβητικών ενηλίκων.",DBT
576,"Παθοβιολογία του δέρματος που μεσολαβείται από τη χημειοθεραπεία. Μια ιστοπαθολογική μελέτη των παρενεργειών της χημειοθεραπείας στο φυσιολογικό δέρμα πραγματοποιήθηκε με φωτονικό μικροσκόπιο και ραδιοαυτογραφία μετά την ενσωμάτωση τριωδιωμένης θυμιδίνης. Δύο ψωριασικοί ασθενείς μελετήθηκαν μετά από θεραπεία με μεθοτρεξάτη και ένας μετά από πολυχημειοθεραπεία για οστεοσάρκωμα 25 ημέρες μετά τη χορήγηση μεθοτρεξάτης. Μπορούν να συμβούν τέσσερις βιολογικές επιδράσεις: κυτταρικός θάνατος, πρόσληψη κυττάρων από φάση ηρεμίας στον κυτταρικό κύκλο της πολλαπλασιαστικής φάσης, συγχρονισμός των κυττάρων σε αυτόν τον κύκλο και απόφραξη των κυττάρων σε συγκεκριμένες φάσεις. Υποθανατηφόρα σημεία και νέκρωση αναγνωρίστηκαν στην επιδερμίδα ως κυστικές αλλοιώσεις, κυτταροπλασματικές εγκλείσεις, οίδημα των κερατινοκυττάρων, απόπτωση και δυσκεράτωση. Φυσαλίδες προέκυψαν από επιδερμική νέκρωση. Ο δείκτης επισήμανσης των φυσιολογικά εμφανιζόμενων κερατινοκυττάρων ήταν πολύ υψηλός. Εντός των τριχοειδών αγγείων, τα παχιά και υπερχρωματικά ενδοθηλιακά κύτταρα αυξήθηκαν σε αριθμό, όπως και ο δείκτης επισήμανσής τους. Οι ινοβλάστες και τα κύτταρα των εκκρινών αδένων επίσης επισήμαναν σε αριθμό. Ο αριθμός των επισημασμένων πυρήνων εντός αυτών των κυτταρικών σειρών αντανακλά την πρόσληψη και τον συγχρονισμό στον κυτταρικό κύκλο και την απόφραξη στη φάση S.",CAN
577,"Αυξημένη ολοκληρωμένη συγκέντρωση νορεπινεφρίνης, επινεφρίνης, αλδοστερόνης και αυξητικής ορμόνης σε ασθενείς με ανεξέλεγκτο νεανικό διαβήτη τύπου 1. Η 24ωρη ολοκληρωμένη συγκέντρωση πλάσματος γλυκόζης (IC γλυκόζη), νορεπινεφρίνης (IC NE), επινεφρίνης (IC E), κορτιζόλης (IC F), αυξητικής ορμόνης (IC GH), αλδοστερόνης (IC ALDO) και δραστηριότητας ρενίνης πλάσματος (IC PRA) μετρήθηκαν σε 11 μη παχύσαρκους ασθενείς με νεανική έναρξη μη κετοξυμικού διαβήτη που παρουσίαζαν υπεργλυκαιμία και γλυκοζουρία και σε 34 αντιστοιχισμένους υγιείς μάρτυρες, χρησιμοποιώντας φορητή αντλία, λαμβάνοντας αίμα με σταθερό ρυθμό μέσω μη θρομβογόνου ενδοφλέβιου καθετήρα. Οι διαβητικοί ασθενείς παρουσίασαν αξιοσημείωτη αύξηση των IC NE, IC E, IC GH και IC ALDO. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των IC F και IC PRA των ασθενών και των υγιών μαρτύρων.",DBT
578,"Πρωτοπαθές ηπατικό καρκίνωμα. Η επίπτωσή του και η σχέση του με το HBsAg. Εξετάστηκαν τα αρχεία όλων των ασθενών με πρωτοπαθές ηπατικό καρκίνωμα που διαγνώστηκαν μεταξύ 1971 και 1976 στο Νοσοκομείο Michael Reese στο Σικάγο. Από 175.953 εξιτήρια, μόνο 43 αφορούσαν πρωτοπαθές ηπατικό καρκίνωμα· ένα ανά 4.080 εισαγωγές σε σύγκριση με ένα ανά 193 εισαγωγές για πρωτοπαθές καρκίνωμα του κόλου. Οι ασθενείς ήταν ηλικίας από τριών έως 80 ετών με μέση ηλικία 60,25 έτη. Είκοσι ένας ασθενείς αντιπροσωπεύονταν από τις 43 εισαγωγές. Δώδεκα ασθενείς ήταν μαύροι, οκτώ καυκάσιοι, ενώ 12 ασθενείς διαγνώστηκαν με κίρρωση, εκ των οποίων τουλάχιστον οκτώ είχαν μικροοζώδη κίρρωση. Δεδομένου ότι η μελέτη ήταν αναδρομική, μόνο 12 ασθενείς είχαν προσδιορισμούς HBsAg και αντισωμάτων. Ένας ήταν θετικός και για το αντιγόνο και για το αντίσωμα, ενώ ένας ήταν θετικός μόνο για το αντιγόνο και ένας μόνο για το αντίσωμα. Η ιστολογική διάγνωση αποκάλυψε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε 19 ασθενείς και χολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα σε δύο. Οι περισσότεροι ασθενείς έζησαν έως και τρία χρόνια μετά τη διάγνωση.",CAN
579,"Η λοίμωξη της κυτταρικής σειράς Τ που φέρει το HTLV II, C3, με το HTLV III/LAV είναι ιδιαίτερα επιτρεπτική και λυτική. Η πρόσφατη ανακάλυψη ότι τα Τ κύτταρα που έχουν μολυνθεί με HTLV I παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία στη λοίμωξη από HTLV III/LAV με ταυτόχρονη λύση των κυττάρων (S. Harada, Y. Koyanagi, και N. Yamamoto (1985) Science, 229, 563-566) μας οδήγησε να διερευνήσουμε έναν πιθανό ρόλο των Τ κυττάρων που έχουν μολυνθεί με HTLV II σε αυτό το πλαίσιο. Τα κύτταρα C3 που φέρουν HTLV II εκτέθηκαν σε HTLV III/LAV και η επακόλουθη λοίμωξη παρακολουθήθηκε με έμμεση ανοσοφθορισμό (IIF) των κυττάρων, δραστηριότητα αντίστροφης μεταγραφάσης (RT) στα υγρά καλλιέργειας και καταμέτρηση κυττάρων με αιματοκυτταρόμετρο. Η έκφραση αντιγόνου HTLV III/LAV ανιχνεύθηκε εντός 2 ημερών, ενώ η δραστηριότητα RT ανιχνεύθηκε εντός 3 ημερών μετά τη μόλυνση. Η παρουσία θετικών για ανοσοφθορισμό κυττάρων και η δραστηριότητα RT συνοδεύτηκαν από λύση των κυττάρων. Η διπλή λοίμωξη των κυττάρων C3 επιβεβαιώθηκε με IIF χρησιμοποιώντας πολυκλωνικό αντισώμα κατσίκας που κατευθύνεται κατά της πρωτεΐνης πυρήνα p24 για την ανίχνευση του HTLV II, και ορό υψηλού τίτλου από ασθενή προ-ΑIDS για την ανίχνευση του HTLV III/LAV. Συμπεραίνουμε ότι τα Τ κύτταρα που έχουν μολυνθεί με HTLV I και HTLV II μοιράζονται αυξημένη ευαισθησία στη λοίμωξη από HTLV III/LAV με προώθηση της λύσης των κυττάρων.",HIV
580,"Ρόλος της βαζοπρεσίνης στην ελαττωμένη απέκκριση νερού λόγω ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών. Ο μηχανισμός με τον οποίο η ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών επηρεάζει την νεφρική απέκκριση νερού μελετήθηκε σε συνειδητούς αδρεναλεκτομημένους αρουραίους με αντικατάσταση των μεταλλοκορτικοειδών. Τα ζώα ελέγχου έλαβαν φυσιολογική αντικατάσταση με πρεδνιζολόνη, ενώ τα πειραματικά ζώα στερήθηκαν την ορμόνη γλυκοκορτικοειδών για 1 ή 14 ημέρες. Τα ζώα ελέγχου απέβαλαν 95 +/- 1,9% από ένα οξύ φορτίο νερού (30 ml/kg) σε 3 ώρες, τιμή σημαντικά υψηλότερη από τον όγκο που απέβαλαν τα ζώα που στερήθηκαν την ορμόνη γλυκοκορτικοειδών για 1 ημέρα (70,0 +/- 3,6%, P < 0,01) και 14 ημέρες (40,0 +/- 3,9%, P < 0,01). Μετά το οξύ φορτίο νερού, τα επίπεδα βαζοπρεσίνης στο πλάσμα, μετρημένα με ραδιοανοσοανάλυση, ήταν 1,08 pg/ml στους αρουραίους ελέγχου, τιμή σημαντικά χαμηλότερη από τις τιμές που ελήφθησαν μετά το φορτίο νερού σε αρουραίους που στερήθηκαν την ορμόνη γλυκοκορτικοειδών για 1 ημέρα (2,5 +/- 0,2 pg/ml, P < 0,01) και 14 ημέρες (2,4 +/- 0,3 pg/ml, P < 0,01). Για περαιτέρω εξέταση της επίδρασης της βαζοπρεσίνης στο πλάσμα στην ελαττωμένη απέκκριση νερού λόγω ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών, πραγματοποιήσαμε μελέτες σε αρουραίους Brattleboro με κεντρικό διαβήτη insipidus. Σε αυτά τα ζώα με απουσία βαζοπρεσίνης, παρατηρήθηκε ελάττωση στην απέκκριση νερού μετά από 14 ημέρες, αλλά όχι μετά από 1 ημέρα ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών. Σε αρουραίους Sprague Dawley, η ελαττωμένη απέκκριση νερού μετά από 14 ημέρες ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών συσχετίστηκε με σημαντικά χαμηλότερο καρδιακό δείκτη (209 +/- 14 έναντι 291 +/- 11 ml/min/kg, P < 0,01) και νεφρική αιματική ροή (3,8 +/- 0,3 έναντι 5,7 +/- 0,2 ml/min/g, P < 0,01) σε σύγκριση με αυτή που παρατηρήθηκε μετά από 1 ημέρα ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών. Σε αρουραίους με διαβήτη insipidus, μετά από 14 ημέρες ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών, το ποσοστό απέκκρισης ενός οξέος φορτίου νερού (121 +/- 7% έναντι 158,7 +/- 7,0%, P < 0,01) ήταν χαμηλότερο από αυτό που παρατηρήθηκε μετά από 1 ημέρα ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών. Συνοψίζοντας, τα παρόντα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών ελαττώνει την νεφρική απέκκριση νερού μέσω μηχανισμών εξαρτώμενων και μη εξαρτώμενων από τη βαζοπρεσίνη. Ο μηχανισμός εξαρτώμενος από τη βαζοπρεσίνη σχετίζεται με σημαντική μείωση τόσο της συστηματικής όσο και της νεφρικής αιμοδυναμικής.",DBT
581,"Αποδείξεις για την έκφραση του HTLV III/LAV από πρωτογενείς καλλιέργειες κυττάρων Τ8. Οι επιλεκτικοί στόχοι για τον HTLV III/LAV, τον αιτιολογικό λοιμώδη παράγοντα του AIDS και του συνδρόμου σχετιζόμενου με το AIDS (ARC), είναι τα κύτταρα Τ4, προφανώς επειδή ο ιικός υποδοχέας συνδέεται με τα αντιγονικά καθοριστικά στοιχεία των Τ4. Αυτό εξηγεί την εξάντληση των κυττάρων Τ4 στο AIDS και τη μείωση της παραγωγής IL-2 από τα περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος (PBL) ασθενών με AIDS μετά από in vitro ενεργοποίηση με PHA. Αντίθετα, τα κύτταρα Τ8 δεν αποτελούν στόχο για τον HTLV III/LAV, καθώς τα κύτταρα Τ8 από PBL και από μακροχρόνιες καλλιέργειες Τ κυττάρων (CTC) δεν μπόρεσαν να μολυνθούν από τον ιό. Περιγράφουμε 2 δείγματα PBL από ασθενείς του Ζαΐρ με λοίμωξη από HTLV III, στα οποία ο HTLV III εκφράστηκε από τα κύτταρα Τ8. Αποδείξεις ότι τα κύτταρα Τ8 εξέφραζαν τον ιό ελήφθησαν μέσω πειραμάτων συμπληρωματικής κυτταροτοξικότητας που πραγματοποιήθηκαν παρουσία μονοκλωνικού αντισώματος OKT8 (MAb), το οποίο απέβαλε τα θετικά στον HTLV III κύτταρα από τις καλλιεργημένες Τ κυτταρικές σειρές που παρήγαγαν τον ιό, καθώς και μέσω πειραμάτων διπλής σήμανσης, στα οποία ορισμένα κύτταρα εμφάνιζαν τόσο τα αντιγόνα Τ8 ανιχνευόμενα είτε με IFA (ροδαμίνη) είτε με σχηματισμό ροζετών παρουσία των MAb OKT8, όσο και τα αντιγόνα HTLV III ανιχνευόμενα με IFA (φλουορεσείνη) με τη χρήση αντισωμάτων κατά των HTLV III p24 και p15. Δεδομένου ότι έχει προηγουμένως αποδειχθεί ότι τα φυσιολογικά Τ κύτταρα υφίστανται αντιγονική ποικιλομορφία, πιστεύουμε ότι αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να εξηγηθούν με τη λοίμωξη των Τ4 κυττάρων από τον HTLV III, τα οποία αργότερα έχασαν τα αντιγόνα Τ4 και απέκτησαν το φαινότυπο Τ8.",HIV
582,"Η νόσος του Αλτσχάιμερ, η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος των κινητικών νευρώνων: αβιοτροφική αλληλεπίδραση μεταξύ γήρανσης και περιβάλλοντος; Η υπόθεση είναι ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ, η νόσος του Πάρκινσον (ΝΠ) και η νόσος των κινητικών νευρώνων οφείλονται σε περιβαλλοντική βλάβη σε συγκεκριμένες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και ότι η βλάβη παραμένει υποκλινική για αρκετές δεκαετίες, αλλά καθιστά τους πάσχοντες ιδιαίτερα επιρρεπείς στις συνέπειες της ηλικιακής απώλειας νευρώνων. Αυτή η πρόταση βασίζεται στη συσχέτιση μεταξύ περιβαλλοντικών παραγόντων και ορισμένων νευροεκφυλιστικών ασθενειών (π.χ. μεθυλοφαινυλτετραυδροπυριδίνη και παρκινσονισμός, λοίμωξη από πολιοϊό και σύνδρομο μετά την πολιομυελίτιδα, κατανάλωση ρεβιθιού και λαθυρισμός, άγνωστος περιβαλλοντικός παράγοντας και σύνθετο αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης-νόσου Πάρκινσον της Γκουάμ, και τραύμα και εγκεφαλοπάθεια πυγμάχου) και στη μακρά λανθάνουσα περίοδο μεταξύ της έκθεσης στον περιβαλλοντικό παράγοντα και της εμφάνισης συμπτωμάτων σε ορισμένες από αυτές τις διαταραχές. Οι πρακτικές επιπτώσεις αυτής της υπόθεσης είναι ότι η επιδημιολογική προσοχή θα πρέπει να εστιάζεται στο περιβάλλον κατά τα πρώιμα και όχι τα όψιμα στάδια της ζωής, η πρόληψη μπορεί να είναι ρεαλιστικός στόχος εάν η αιτία της υποκλινικής βλάβης μπορεί να ταυτοποιηθεί, θα πρέπει να διεξαχθεί έρευνα για τους αιτιολογικούς μηχανισμούς που συνδέουν την υποκλινική νευρωνική βλάβη λόγω περιβαλλοντικού παράγοντα με τη φυσιολογική διαδικασία γήρανσης, και (4) η καλύτερη κατανόηση της περιοχικής εκλεκτικής ευπάθειας του νευρικού συστήματος στη διαδικασία γήρανσης μπορεί να επιτρέψει μια ορθολογική προσέγγιση στη θεραπεία.",ALZ
583,"Κλινικές και ανοσολογικές επιπλοκές της λοίμωξης από το ρετροϊό του AIDS. Το Πρόγραμμα AIDS του Σίδνεϊ είναι μια προοπτική ανοσοεπιδημιολογική μελέτη 911 ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών που εγγράφηκαν μεταξύ Φεβρουαρίου 1984 και Ιανουαρίου 1985. Κλινικές, ανοσολογικές και ορολογικές μελέτες πραγματοποιούνται σε αυτούς τους συμμετέχοντες κάθε έξι μήνες. Κατά την εγγραφή, το 39,9% των συμμετεχόντων ήταν οροθετικοί για αντισώματα έναντι του ρετροϊού του AIDS (ARV). Από αυτούς τους 352 οροθετικούς συμμετέχοντες, το 28,1% ήταν ασυμπτωματικοί με φυσιολογικά ανοσολογικά προφίλ, το 23,6% ήταν ασυμπτωματικοί με ανοσοανεπάρκεια, το 18,8% παρουσίαζε κλινική νόσο αλλά με φυσιολογικό ανοσολογικό προφίλ, και το 29,6% παρουσίαζε κλινική νόσο και ανοσοανεπάρκεια. Από τους ασυμπτωματικούς συμμετέχοντες, το 27,8% ήταν οροθετικοί για αντισώματα έναντι του ARV. Κλινικά, η οροθετικότητα συσχετίστηκε σημαντικά με διόγκωση τριών ή περισσότερων ομάδων λεμφαδένων εκτός της βουβωνικής χώρας, σπληνομεγαλία και ηπατομεγαλία. Ανοσολογικά, η οροθετικότητα συσχετίστηκε σημαντικά με χαμηλότερους απόλυτους αριθμούς λεμφοκυττάρων και Τ4+ λεμφοκυττάρων και με χαμηλότερη αναλογία Τ4+ : Τ8+ σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς συμμετέχοντες. Οι οροθετικοί συμμετέχοντες με κλινική νόσο είχαν σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό Τ4+ λεμφοκυττάρων και χαμηλότερη αναλογία Τ4+ : Τ8+ από ό,τι οι ασυμπτωματικοί. Ωστόσο, ο απόλυτος αριθμός των Τ4+ κυττάρων δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των συμμετεχόντων με κλινική νόσο και αυτών που ήταν ασυμπτωματικοί. Οι συμμετέχοντες των οποίων ο ορός ήταν θετικός με ανοσοφθορισμό και ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA) αλλά αρνητικός με ραδιοανοσοκαθίζηση είχαν χαμηλότερο αριθμό και ποσοστό Τ4+ λεμφοκυττάρων από τους συμμετέχοντες που ήταν θετικοί και στις τρεις δοκιμασίες. Αυτά τα αποτελέσματα καταδεικνύουν μια μεγάλη ποικιλία κλινικών και ανοσολογικών αντιδράσεων στη λοίμωξη από ARV. Η προοπτική μελέτη αυτών των συμμετεχόντων θα μας επιτρέψει να ορίσουμε περαιτέρω την φυσική ιστορία της λοίμωξης από ARV και τους παράγοντες που σχετίζονται με την εξέλιξή της.",HIV
584,"Μη ισορροπημένη κατάσταση οξέος-βάσης στο C. productus: ρόλος των ανθρακικών ρυθμιστών του εξωσκελετού. Μετρήθηκαν μεταβλητές οξέος-βάσης του αιμολύμφου (pH, PCO2 και CCO2), συγκεντρώσεις Ca2+ και Na+ στον αιμολύμφ και ωσμωτικότητα σε ελεύθερα κινούμενα καβούρια, Cancer productus, πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από 4 ώρες εκτόπισης και 43 ώρες υπεροξίας (460-510 Torr), και στις δύο περιπτώσεις σε 10 βαθμούς Κελσίου. Η εκτόπιση και η υπεροξία προκάλεσαν οξέωση που συνδέθηκε με αύξηση του CCO2 και PCO2 στον αιμολύμφ, ωστόσο οι προσπάθειες υπολογισμού του PCO2 από το μετρούμενο pH και CCO2 οδήγησαν πάντα σε τιμές μεγαλύτερες από αυτές που μετρήθηκαν άμεσα. Αυτή η διαφορά μεταξύ μετρούμενου και υπολογιζόμενου PCO2 σχετίστηκε με περίσσεια βάσης και εξαλείφθηκε μετά από in vitro εξισορρόπηση του αιμολύμφου και πιο αργά in vivo, υποδηλώνοντας ότι η μεταβολική αντιστάθμιση της οξέωσης συνέβη πιο γρήγορα από ό,τι η εξισορρόπηση οξέος-βάσης. Κατά τη διάρκεια της εκτόπισης, οι αυξήσεις του CCO2 και [Ca2+] παρέχουν στοιχεία ότι τα εσωτερικά αποθέματα CaCO3, πιθανώς από τον εξωσκελετό, κινητοποιήθηκαν κατά την αντιστάθμιση της οξέωσης. Η υπεροξία δεν προκάλεσε τέτοια αύξηση του Ca2+, και η βραγχιακή πρόσληψη HCO3 μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην αύξηση του CCO2 κατά την υπεροξία. Προτείνεται ότι η ρυθμιστική δράση του κελύφους από υδρόβια καρκινοειδή παρέχει έναν μηχανισμό αντιστάθμισης της οξέωσης υπό συνθήκες κατά τις οποίες η βραγχιακή λειτουργία είναι μειωμένη.",CAN
585,"Η λοίμωξη των γλοιακών κυττάρων του ανθρώπινου εμβρυϊκού ραχιαίου γαγγλίου με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 περιλαμβάνει έναν μηχανισμό εισόδου ανεξάρτητο από το επίτοπο CD4 T4A. Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) έχει ενοχοποιηθεί για τη δημιουργία νευρολογικής δυσλειτουργίας που σχετίζεται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, και πιστεύεται ότι η παρουσία του CD4 στο νευρικό σύστημα μπορεί να εμπλέκεται στην ευαισθησία επιλεγμένων πληθυσμών νευρικών κυττάρων στη λοίμωξη από HIV 1. Προηγουμένως αποδείξαμε (B. Wigdahl, R. A. Guyton, και P. S. Sarin, Virology 159:440-445, 1987) ότι τα γλοιακά κύτταρα που προέρχονται από το ανθρώπινο εμβρυϊκό ραχιαίο γάγγλιο (DRG) είναι ευαίσθητα στη λοίμωξη από HIV 1 και στη συνέχεια εκφράζουν τουλάχιστον ένα μέρος του γονιδιώματος του ιού. Σε αντίθεση με τη λοίμωξη από HIV 1 των CD4+ λεμφοκυττάρων, η οποία μπορεί να ανασταλεί με θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα που κατευθύνονται στην περιοχή σύνδεσης του HIV 1 στο CD4 (επίτοπο T4A), η θεραπεία των γλοιακών κυττάρων του ανθρώπινου εμβρυϊκού DRG με παρόμοια αντισώματα οδήγησε μόνο σε ελαφρά μείωση της έκφρασης του ειδικού αντιγόνου gag του HIV 1. Επιπλέον, η προεπεξεργασία του ιικού εμβολίου HIV 1 πριν από τη λοίμωξη με εξουδετερωτικό αντιορό HIV 1 δεν μείωσε την έκφραση του αντιγόνου gag του HIV 1 σε αυτά τα κύτταρα. Επιπρόσθετα, δεν καταφέραμε να ανιχνεύσουμε τη σύνθεση ή τη συσσώρευση του μορίου CD4 σε πληθυσμούς νευρικών κυττάρων που προέρχονται από το DRG. Ωστόσο, ένα προστατευμένο ειδικό RNA τμήμα του CD4 ανιχνεύθηκε σε RNA που απομονώθηκε από ανθρώπινο εμβρυϊκό DRG και ιστό νωτιαίου μυελού με δοκιμασία προστασίας RNase χρησιμοποιώντας ειδική αντι-αίσθητη RNA ανιχνευτική αλληλουχία για το CD4. Η ανάλυση υβριδισμού RNA blot του συνολικού κυτταρικού RNA που απομονώθηκε από ανθρώπινο εμβρυϊκό DRG και νωτιαίο μυελό έδειξε ειδικό υβριδισμό με ένα RNA είδος που συν-μεταναστεύει με το ώριμο mRNA CD4 των 3,0 κιλοβάσεων καθώς και δύο μοναδικά είδη RNA CD4 με σχετικό μοριακό μέγεθος περίπου 5,3 και 6,7 κιλοβάσεων. Επιπλέον, και τα τρία είδη RNA που σχετίζονται με το CD4 ήταν πολυαδενυλιωμένα όταν απομονώθηκαν από ιστό ανθρώπινου εμβρυϊκού νωτιαίου μυελού. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη από HIV 1 των γλοιακών κυττάρων του ανθρώπινου εμβρυϊκού DRG μπορεί να προχωρήσει μέσω ενός μηχανισμού εισόδου του ιού ανεξάρτητου από το επίτοπο T4A του CD4.",HIV
586,"2' Αζίδιο 2',3' διδεοξυθυμιδίνη: σύνθεση και κρυσταλλική δομή ενός 2' υποκατεστημένου διδεοξυνουκλεοσιδίου. Η 1 (2 Αζίδιο 2,3 διδεοξυ βήτα D ερυθρο πεντοφουρανοσυλική)θυμίνη (2' N3ddThd) συντέθηκε από την 1 (5 O τριτύλ 2,3 ανυδρο βήτα D λυξοφουρανοσυλική)θυμίνη με δύο διαφορετικές μεθόδους. Η Μέθοδος Α παρασκεύασε τη συγκεκριμένη ένωση με άνοιγμα του οξειρανού δακτυλίου με LiEt3BH, ακολουθούμενο από μεσυλίωση της 2' υδροξυλομάδας, εισαγωγή του 2' αζιδίου υποκαταστάτη και απομάκρυνση της προστατευτικής ομάδας στη θέση 5'. Στη Μέθοδο Β πραγματοποιήθηκε νουκλεοφιλικό άνοιγμα της 3' δεοξυ 5' O (τερτ-βουτυλοδιμεθυλοσιλυλ) 5 μεθυλο 2,2' ανυδρουριδίνης με άζωτο νατρίου σε εξαμεθυλοφωσφοραμίδιο παρουσία βενζοϊκού οξέος. Μελέτες μονοκρυσταλλικής ακτινογραφίας έδειξαν στερεά κατάσταση σύγκλισης (3T2), η οποία ήταν αντίθετη με αυτή της μορφής Α του AZT (2T3), αλλά έμοιαζε στενά με αυτή της 1 (2 φθορο 2,3 διδεοξυ βήτα D ερυθροπεντοφουρανοσυλικής)θυμίνης (2' FddThd) (3T2) και της 3' αζίδιο 2',3' διδεοξυ 2,6 διαμινοπουρίνης ριβοσίδης (3' N3ddDAP) (3T2). Ενώ η τελευταία εμφάνισε σημαντική ανασταλτική δράση κατά της αναπαραγωγής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), οι 2' FddThd και 2' N3ddThd ήταν ουσιαστικά ανενεργές.",HIV
587,"Η πρωτεΐνη tat του HIV 1 διεγείρει τη μεταγραφή δεσμευόμενη σε μια πλούσια σε ουρακίλη προεξοχή στο στέλεχος της δομής RNA TAR. Η πρωτεΐνη ενεργοποιητή μεταγραφής του HIV 1, tat, είναι μια πρωτεΐνη δέσμευσης RNA με υψηλή συγγένεια για μια πλούσια σε ουρακίλη προεξοχή κοντά στην κορυφή του στελέχους στη δομή βρόχου στελέχους RNA που κωδικοποιείται από την περιοχή ανταπόκρισης ενεργοποίησης μεταγραφής (TAR). Μια ανάλυση Scatchard της δέσμευσης tat έδειξε ότι η καθαρισμένη πρωτεΐνη σχηματίζει ένα σύμπλοκο ένα προς ένα με το RNA TAR του HIV 1 με σταθερά αποσύνδεσης Kd = 12 nM. Η διαγραφή των υπολειμμάτων ουριδίνης στην προεξοχή ή η αντικατάστασή τους με υπολείμματα γουανίνης παρήγαγε RNA με 6 έως 8 φορές χαμηλότερη συγγένεια από το άγριο τύπο TAR. Η εισαγωγή μιας σημειακής μετάλλαξης που αναμένεται να αποσταθεροποιήσει τη ζεύξη βάσεων σε γειτονικά υπολείμματα της δομής βρόχου στελέχους TAR μείωσε τη δέσμευση tat κατά 10 φορές. Αντίθετα, οι μεταλλάξεις που αλλάζουν την αλληλουχία του εξάνουκλεοτιδικού βρόχου στην κορυφή της δομής RNA TAR, καθώς και οι μεταλλάξεις που αλλάζουν την αλληλουχία του στελέχους διατηρώντας τη ζεύξη βάσεων Watson-Crick, δεν επηρεάζουν σημαντικά τη δέσμευση tat. Υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ της ικανότητας του tat να δεσμεύεται στο RNA TAR και να ενεργοποιεί τη μεταγραφή του HIV. Τα ιικά LTR που φέρουν αλληλουχίες TAR με οποιαδήποτε από τις μεταλλάξεις που είναι γνωστό ότι παράγουν μεταγραφές με ασθενή δέσμευση tat, δεν διεγείρονται αποτελεσματικά από τον tat in vivo.",HIV
588,"Ασβεστοποίηση λεμφαδένων σε σχήμα αυγοθήκης: μια ενημέρωση. Περιφερική ασβεστοποίηση λεμφαδένων, η «ασβεστοποίηση σε σχήμα αυγοθήκης», εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με πυριτίαση και πνευμονοκονίαση ανθρακωρύχων. Η σαρκοείδωση, η νόσος Hodgkin μετά από ακτινοθεραπεία, η βλαστομυκητίαση και η σκληροδερμία είναι άλλες αναφερόμενες αιτίες. Παρουσιάζονται δύο αιτίες που δεν έχουν περιγραφεί προηγουμένως, η αμυλοείδωση και η ιστοπλάσμωση, και απαριθμούνται διαταραχές που μιμούνται την ασβεστοποίηση σε σχήμα αυγοθήκης. Η εξήγηση για το μοτίβο ασβεστοποίησης σε σχήμα αυγοθήκης δεν είναι γνωστή.",CAN
589,"Ινσουλίνη επαγόμενη λιποατροφία: αποδείξεις για ανοσολογική παθογένεση. Δείγματα δερματικής βιοψίας από 14 διαβητικούς ασθενείς με λιποατροφία στις θέσεις ένεσης και από πέντε διαβητικούς ασθενείς που έλαβαν ινσουλίνη χωρίς τέτοια λιποατροφία (μάρτυρες) εξετάστηκαν με ανοσοφθορισμό για την εναπόθεση ανοσολογικών συστατικών. Επίσης, οροί από 13 ασθενείς με λιποατροφία και από όλους τους μάρτυρες αναλύθηκαν για την ικανότητα δέσμευσης ινσουλίνης. Τα δείγματα βιοψίας από το όριο των λιποατροφικών περιοχών (οκτώ περιπτώσεις) έδειξαν αμετάβλητα παθολογική εναπόθεση ανοσολογικών συστατικών στα τοιχώματα των δερματικών αγγείων, ενώ τέτοια εναπόθεση δεν παρατηρήθηκε στα δείγματα των μαρτύρων. Η μέση ικανότητα δέσμευσης ινσουλίνης στον ορό ήταν 33,1 μικρογραμμάρια/λίτρο στους ασθενείς με λιποατροφία, σε σύγκριση με μόλις 4,6 μικρογραμμάρια/λίτρο στους μάρτυρες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η ινσουλίνη επαγόμενη λιποατροφία προκύπτει από τοπικό σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων, προσκόλληση συμπληρώματος και απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από το κυτταρικό διήθημα.",DBT
590,"Διάσπαση της πολυπρωτεΐνης gag του HIV 1 που συντίθεται in vitro: διαδοχική διάσπαση από την ιική πρωτεάση. Η ιικά κωδικοποιημένη πρωτεάση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία των πρόδρομων πολυπρωτεϊνών gag και gag pol στις ώριμες πολυπεπτιδικές τους μορφές. Δεδομένου ότι η σωστή επεξεργασία των ιικών πολυπεπτιδίων είναι απαραίτητη για την παραγωγή μολυσματικού ιού, η πρωτεάση του HIV αποτελεί πιθανό στόχο για θεραπευτικούς παράγοντες που μπορεί να αποδειχθούν ωφέλιμοι στη θεραπεία του AIDS. Σε αυτή τη μελέτη, η πλήρους μήκους πολυπρωτεΐνη gag συντέθηκε in vitro για να χρησιμεύσει ως υπόστρωμα για την πρωτεάση HIV 1 που εκφράζεται βακτηριακά. Η έκφραση της πρωτεάσης στο E. coli από τον προαγωγέα lac ενισχύθηκε περίπου πενταπλάσια με τη διαγραφή ενός πιθανόν βρόχου μαλλιών (hairpin loop) ανάντη από τον κωδικόνιο που καθορίζει το αμινοτελικό άκρο της ώριμης πρωτεάσης. Εκχυλίσματα επαγόμενων καλλιεργειών E. coli που φέρουν πλασμίδιο με την πρωτεάση χρησίμευσαν ως πηγή δραστηριότητας της πρωτεάσης. Η πολυπρωτεΐνη gag που συντέθηκε in vitro διασπάστηκε από τέτοια λυσάσματα, παράγοντας θραύσματα που αντιστοιχούν σε μέγεθος στο p17 συν p24 και στο ώριμο p24. Ανοσοκαταβυθίσεις με μονοκλωνικά αντισώματα προς τα πολυπεπτίδια p17 και p24 υποδηλώνουν ότι η αρχική διάσπαση της πολυπρωτεΐνης gag συμβαίνει κοντά στη διασταύρωση p24 p15. Η πρωτεόλυση αναστέλλεται από την πεπστατίνη με IC50 0,15 mM για τη διάσπαση στη διασταύρωση p24 p15 και 0,02 mM για τη διάσπαση στη διασταύρωση p17 p24.",HIV
591,"Αποκατάσταση του διαβητικού παιδιού στην Κούβα. Ο συγγραφέας περιγράφει μια σειρά σημαντικών βημάτων που ακολουθούνται στην Κούβα για την αποκατάσταση του διαβητικού παιδιού, όπως η εκπαίδευση του ασθενούς και των συγγενών του, η ενεργή συμμετοχή του παιδιού στη θεραπεία του (αυτοέλεγχος), η νοσοκομειακή φροντίδα που συνιστάται για ελάχιστο χρονικό διάστημα αποκλειστικά σε σοβαρές περιπτώσεις, η φροντίδα κατά τις επισκέψεις στο ιατρείο ως εξωτερικός ασθενής, η συμμετοχή σε επαγγελματικές, κοινωνικές και ψυχολογικές δραστηριότητες προσανατολισμού του αντιδιαβητικού κέντρου, χώροι για αθλητισμό και αναψυχή, επαγγελματικά κατασκηνωτικά προγράμματα για διαβητικά παιδιά, σπίτια, εκπαίδευση μέσω τύπου, τηλεόρασης και ραδιοφώνου με ειδικά προγράμματα για τον διαβήτη.",DBT
592,"Η συσχέτιση της αγγειακής ικανότητας με τις παρεγχυματικές βλάβες της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι μετρήσεις των τριχοειδών και αρτηριολίων του ιππόκαμπου έδειξαν σημαντική μείωση της ικανότητας με τη φυσιολογική γήρανση. Η άνοια Αλτσχάιμερ δεν συσχετίστηκε με περαιτέρω μείωση· στην πραγματικότητα, οι περιφερειακές διακυμάνσεις υποδείκνυαν ότι οι ζώνες του κέρατος του Αμμωνος που επηρεάζονται πιο σοβαρά από τα νευροϊνιδιακά πλέγματα και τα κοκκινοκυστικά σωμάτια διατηρούσαν την καλύτερη αγγειακή ικανότητα. Το αρτηριακό σύστημα που τροφοδοτεί τον ιππόκαμπο, από την οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία έως τη σειρά μικρών ιπποκαμπικών αρτηριών, αξιολογήθηκε επίσης. Η ικανότητά του, όπως κρίνεται από τις διαμέτρους των αρτηριών, βρέθηκε επίσης να μειώνεται σημαντικά με την ηλικία· οι διαμέτροι των αρτηριών σε περιπτώσεις Αλτσχάιμερ ήταν (ασήμαντα) μεγαλύτερες από αυτές των φυσιολογικών ηλικιωμένων. Οι μετρήσεις των τριχοειδών και αρτηριολίων της καλκαρίνης επίσης υποδείκνυαν σημαντική μείωση της ικανότητας με τη φυσιολογική γήρανση και, όπως και πριν, στην άνοια Αλτσχάιμερ δεν υπήρξε περαιτέρω σημαντική αλλαγή. Και οι τρεις φάσεις της μελέτης υποδηλώνουν έτσι ότι η εγκεφαλοαγγειακή ικανότητα στην άνοια Αλτσχάιμερ είναι τουλάχιστον τόσο καλή όσο στους φυσιολογικούς ηλικιωμένους, αν όχι καλύτερη. Οι γεροντικές (νευριτικές) πλάκες με αμυλοειδή πυρήνα και η σχέση τους με τη μικροαγγείωση εξετάστηκαν στον καλκαρινικό φλοιό. Σε τόσο τους φυσιολογικούς ηλικιωμένους όσο και στις περιπτώσεις Αλτσχάιμερ, οι πλάκες τείνουν να συγκεντρώνονται εκεί όπου τα τριχοειδή είναι πιο πυκνά. Ωστόσο, η συσχέτισή τους με την πυκνότητα των τριχοειδών ήταν καλύτερη στους φυσιολογικούς ηλικιωμένους, θέτοντας το ερώτημα αν η παθογένεσή τους μπορεί να διαφέρει στις δύο καταστάσεις.",ALZ
593,"Επιφάνειες κυττάρων και έμβρυα: έκφραση του αντιγόνου F9 τερατοκαρκινώματος σε έμβρυα ποντικιών με θανατηφόρα μετάλλαξη στην περιοχή T, άλλες θανατηφόρες μεταλλάξεις και φυσιολογικά προεμφυτευτικά έμβρυα. Το αντιγόνο F9 τερατοκαρκινώματος εκφράζεται κανονικά σε έμβρυα που είναι ομόζυγα υπολειπόμενα για καθεμία από τις 4 μεταλλάξεις που είναι θανατηφόρες σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της t12. Η ομοζυγωτία για δύο θανατηφόρα γονίδια ανάπτυξης μετά την εμφύτευση στην περιοχή T, tw5 και T0r1, μπορεί να τροποποιήσει την έκφραση του αντιγόνου F9, αλλά τα αποτελέσματα δεν ήταν οριστικά. Επιπλέον, ο χρόνος εμφάνισης του αντιγόνου μπορεί να επηρεαστεί από ορισμένα από τα γονότυπα.",CAN
594,"Σχετικότητα της έγχρωμης όρασης και της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας στην αυτοπαρακολούθηση της γλυκόζης αίματος. Διεξήχθη μια μελέτη για να προσδιοριστεί η επίδραση των ελαττωμάτων της έγχρωμης όρασης και της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας στην ικανότητα των διαβητικών ασθενών να χρησιμοποιούν μια οπτική μέθοδο μέτρησης των δικών τους συγκεντρώσεων γλυκόζης αίματος. Σαράντα οκτώ διαβητικοί, των οποίων η έγχρωμη όραση και η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς αξιολογήθηκαν από οφθαλμίατρο, πραγματοποίησαν 311 εκτιμήσεις γλυκόζης αίματος χρησιμοποιώντας ταινίες δοκιμής οξειδάσης περσοξειδάσης, οι οποίες στη συνέχεια συγκρίθηκαν με εργαστηριακές τιμές. Υπήρχε μια τάση προς μειωμένη απόδοση με την αύξηση της ηλικίας, αλλά ούτε η έγχρωμη όραση ούτε η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είχαν σημαντική επίδραση στην ικανότητα των ασθενών να χρησιμοποιούν αυτήν την οπτική μέθοδο εκτίμησης των συγκεντρώσεων γλυκόζης αίματος. Η συντριπτική πλειονότητα των διαβητικών που θα ωφεληθούν από την ικανότητα να παρακολουθούν τον δικό τους έλεγχο γλυκόζης αίματος δεν θα έχει καμία δυσκολία στη χρήση μιας οπτικής μεθόδου δοκιμής, ακόμη και αν έχουν ελαττώματα στην έγχρωμη όραση.",DBT
595,"Μειωμένος αριθμός θέσεων δέσμευσης [3H]νικοτίνης και [3H]ακετυλοχολίνης στον μετωπιαίο φλοιό εγκεφάλων ασθενών με Αλτσχάιμερ. Οι νικοτινικοί χολινεργικοί υποδοχείς μετρήθηκαν στον ανθρώπινο μετωπιαίο φλοιό χρησιμοποιώντας [3H]νικοτίνη και [3H]ακετυλοχολίνη (παρουσία ατροπίνης) ως λιγάνδα υποδοχέων. Βρέθηκε παράλληλη σημαντική μείωση στον αριθμό δέσμευσης [3H]νικοτίνης (52%, P < 0,01) και [3H]ακετυλοχολίνης (55%, P < 0,05) στον μετωπιαίο φλοιό εγκεφάλων ασθενών με Αλτσχάιμερ (AD/SDAT) σε σύγκριση με εγκεφάλους ελέγχου κατά ηλικία. Για σύγκριση, ο αριθμός των μουσκαρινικών υποδοχέων ποσοτικοποιήθηκε χρησιμοποιώντας [3H]κινουκλιδινυλο βενζιλάτη και βρέθηκε σημαντικά αυξημένος (+23%, P < 0,01) στους AD/SDAT σε σύγκριση με τους ελέγχους.",ALZ
596,"Ενζυμική δραστηριότητα κινινογενάσης των καθεψινών D. Μελετήθηκε η κινινογενάση δραστηριότητα καθαρών παρασκευασμάτων καθεψινών D από ανθρώπινο ήπαρ και σπλήνα, λευχαιμική διήθηση που ελήφθη από ασθενείς με μυελοειδή λευχαιμία, καθώς και από ήπαρ κοτόπουλου. Διαπιστώθηκε ότι η πεπστατίνη, ένας ειδικός αναστολέας καρβοξυλικών πρωτεϊνασών, αναστέλλει αυτή τη δραστηριότητα των καθεψινών D. Η αλληλεπίδραση της καθεψίνης D του ήπατος κοτόπουλου με το υπόστρωμα ανθρώπινου πλάσματος, που πιθανώς είναι κινινογόνο χαμηλού μοριακού βάρους (Ks = 1.3.10^7 M), έχει ως αποτέλεσμα την παραγωγή του αναλόγου βραδικινίνης μεθειονυλο-λυσυλο-βραδικινίνη. Συζητείται ο ρόλος των καθεψινών D ως ισχυρών φλεγμονωδών παραγόντων υπεύθυνων για τη δημιουργία βιολογικά ενεργών πεπτιδίων, μεσολαβητών της φλεγμονής, από τα πρωτεϊνικά υποστρώματα, συμπεριλαμβανομένων των κινινογόνων, κατά τη διάσπαση των λυσοσωμάτων.",CAN
597,"Η οροεπιπολασμός του HIV μεταξύ ανδρών ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών στο Χιούστον του Τέξας. Ο οροεπιπολασμός του HIV ήταν 8,4 τοις εκατό σε ένα δείγμα 921 ετεροφυλόφιλων ανδρών ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών στο Χιούστον του Τέξας που δεν βρίσκονταν σε θεραπεία για τα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της μελέτης. Οι άνδρες που ήταν μαύροι, έκαναν ενέσεις ναρκωτικών καθημερινά ή είχαν ιστορικό σύφιλης είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες να είναι θετικοί στον HIV σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες χωρίς αυτά τα χαρακτηριστικά.",HIV
598,"Καρκινικές εντοπίσεις των λεμφωμάτων. Αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρεται μια περίπτωση κακοήθους λεμφώματος με καρδιαγγειακές εκδηλώσεις. Πρόκειται για μια πυρετική μορφή με πίεση του αορτικού δακτυλίου που προκαλεί φύσημα προσομοιάζον με νόσο της αορτικής βαλβίδας με μόσχευμα Osler. Μια ανάλυση των διαφόρων επιπλοκών που οφείλονται σε λεμφώματα και έχουν αναφερθεί στη δημοσιευμένη βιβλιογραφία τονίζει τη ιατρογενή φύση ορισμένων από αυτές: καρδιακή τοξικότητα της χημειοθεραπείας, περικαρδίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία και αυξημένη επίπτωση κοροναρίτιδας μετά από κοβάλτιο και ακτινοθεραπεία. Η διάγνωση των λεμφωμάτων στην καρδιακή περιοχή είναι δύσκολη αλλά θα πρέπει να τεθεί υπόψη σε περίπτωση πυρετικής και χρόνιας καρδιοπάθειας, όταν δεν ανιχνεύεται άλλη αιτιολογία.",CAN
599,"Η δραστηριότητα της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης σε καταστάσεις έλλειψης ινσουλίνης. Η δραστηριότητα της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης, του ενζύμου που ελέγχει τον ρυθμό στη βιοσύνθεση των πολυαμινών, προσδιορίστηκε σε ιστούς φυσιολογικών αρουραίων ελέγχου και αρουραίων που έγιναν διαβητικοί με στρεπτοζοτοκίνη. Σε αρουραίους διαβητικούς χωρίς θεραπεία που τρέφονταν ελεύθερα, η δραστηριότητα της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης μειώθηκε σημαντικά στο ήπαρ, στους σκελετικούς μύες, στην καρδιά και στον θύμο αδένα. Η ορνιθίνη δεκαρβοξυλάση δεν μειώθηκε σε μια συγκρίσιμη ομάδα διαβητικών αρουραίων που διατηρήθηκαν με ινσουλίνη. Η νηστεία για 48 ώρες μείωσε τη δραστηριότητα της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης σε πολύ χαμηλές τιμές στους ιστούς τόσο των φυσιολογικών όσο και των διαβητικών αρουραίων. Στην ομάδα των φυσιολογικών, η επανατροφοδότηση προκάλεσε διφασική αύξηση της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης στο ήπαρ· υπήρξε αύξηση της δραστηριότητας κατά 20 φορές στις 3 ώρες, ακολουθούμενη από μείωση της δραστηριότητας, και δεύτερη κορύφωση μεταξύ 9 και 24 ωρών. Οι αυξήσεις της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης στους σκελετικούς μύες, στην καρδιά και στον θύμο δεν ήταν εμφανείς μέχρι μετά από 24-48 ώρες επανατροφοδότησης, και συνέβη μόνο μία αύξηση. Η αύξηση της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης στο ήπαρ των διαβητικών αρουραίων ήταν μεγαλύτερη από αυτή των φυσιολογικών αρουραίων μετά από 3 ώρες επανατροφοδότησης, αλλά δεν υπήρξε δεύτερη κορύφωση. Στους περιφερικούς ιστούς, η αύξηση της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης με την επανατροφοδότηση ήταν μειωμένη. Η ορνιθίνη δεκαρβοξυλάση στους σκελετικούς μύες επάγεται πιο γρήγορα όταν αρουραίοι που τρέφονται με γεύματα επανατροφοδοτούνται μετά από περίοδο χωρίς τροφή. Η επανατροφοδότηση αυτών των αρουραίων μετά από 48 ώρες χωρίς τροφή προκάλεσε πενταπλάσια αύξηση της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης στους σκελετικούς μύες στις 3 ώρες στους αρουραίους ελέγχου, αλλά δεν αύξησε τη δραστηριότητα στους διαβητικούς αρουραίους. Όταν η ινσουλίνη χορηγήθηκε μόνη της ή μαζί με τροφή στους διαβητικούς αρουραίους, η ορνιθίνη δεκαρβοξυλάση στους μύες αυξήθηκε σε επίπεδα ακόμη υψηλότερα από αυτά των επανατροφοδοτημένων αρουραίων ελέγχου. Συμπερασματικά, αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι ο ρυθμιστικός μηχανισμός της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης σε πολλούς ιστούς είναι σοβαρά διαταραγμένος στον διαβήτη και στη νηστεία. Επιπλέον, προτείνουν ότι η σύνθεση πολυαμινών in vivo αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της αυξητικής δράσης της ινσουλίνης ή κάποιου παράγοντα εξαρτώμενου από την ινσουλίνη.",DBT
600,"Το εξωτικό και το καθημερινό: Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στην Αϊτή. Η επιδημία του HIV/AIDS στην Αϊτή έχει συχνά χαρακτηριστεί ως «μυστήριο», και συχνά υπογραμμίζονται οι «εντυπωσιακές ομοιότητες» μεταξύ των προτύπων της νόσου στην Αϊτή και στη υποσαχάρια Αφρική. Η εμφάνιση του AIDS στους Αϊτινούς έχει επίσης οδηγήσει στην πρόταση μιας σειράς θεωριών που υποθέτουν αφιέρωση της προέλευσης του AIDS στην Αϊτή και συνδέουν το σύνδρομο στους Αϊτινούς με το βουντού. Μια ανασκόπηση των επιδημιολογικών δεδομένων που συλλέχθηκαν και δημοσιεύτηκαν στα πρώτα χρόνια της πανδημίας υποδηλώνει ότι αυτές οι «εξωτικές» θεωρίες δεν είναι απαραίτητες για να εξηγήσουν την αϊτινή επιδημία, η οποία συνδέεται σαφώς όχι με την Αφρική αλλά με τις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα πρότυπα κινδύνου που εντοπίστηκαν μεταξύ πολλών από τους πρώτους Αϊτινούς με AIDS είναι παρόμοια με τους παράγοντες κινδύνου που έχουν εντοπιστεί στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη (σεξουαλική επαφή με άτομο μολυσμένο με HIV του ίδιου φύλου και μετάγγιση αίματος). Η αϊτινή επιδημία στη συνέχεια άρχισε να μοιάζει με τα πρότυπα που παρατηρούνται στη υποσαχάρια Αφρική, όπου το AIDS είναι κυρίως νόσος που μεταδίδεται ετεροφυλοφιλικά. Παρόμοια μεταβαλλόμενα πρότυπα περιγράφονται και για αρκετές άλλες καραϊβικές χώρες, υπογραμμίζοντας τη σημασία μιας ιστορικής ανάλυσης της καραϊβικής πανδημίας καθώς και την αναγκαιότητα να συνδεθεί η ανάλυση της τοπικής επιδημιολογίας του AIDS/HIV με ευρύτερες πολιτικοοικονομικές παραμέτρους.",HIV
601,"Διάλεξη Banting 1980. Για την εγκυμοσύνη και την απόγονο. Έχει περιγραφεί ένα προφίλ χαρακτηριστικό της οικονομίας καυσίμου στη μητέρα κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης. Τα στοιχεία υποδεικνύουν ότι η εγκυμοσύνη αλλάζει τον μεταβολισμό κάθε κατηγορίας τροφής. Εξετάζονται οι μηχανισμοί με τους οποίους το έμβρυο μπορεί να εμπλέκεται. Οι κυήσεις αλληλεπιδράσεις δημιουργούν ένα πρότυπο «επιταχυνόμενης πείνας» όποτε η τροφή στερείται, ιδιαίτερα στο τέλος της εγκυμοσύνης, και τείνουν να «διευκολύνουν την αναβολισμό» όταν η τροφή καταναλώνεται. Οι επακόλουθες αυξημένες μεταβολικές διακυμάνσεις κατά τις μεταβάσεις από την κατάσταση κορεσμού στην κατάσταση νηστείας παρέχουν τη βάση για πιο επιθετική θεραπεία με εξωγενή ινσουλίνη όταν η ενδογενής ινσουλίνη λείπει στην εγκυμοσύνη. Τονίζεται ότι οι αναπτυσσόμενες εμβρυϊκές δομές μπορεί να είναι εξαιρετικά ευαίσθητες σε λεπτές μεταβολές στην οικονομία καυσίμου της μητέρας και ότι η εγκυμοσύνη που επιπλέκεται από διαβήτη μπορεί απλώς να υπερτονίζει αυτές τις φυσιολογικές εξαρτήσεις, δεδομένου ότι η μητρική ινσουλίνη επηρεάζει όλα τα μητρικά καύσιμα. Οι εμφανείς αλλαγές στους απογόνους μητέρων με ακόμη και τις πιο ήπιες περιορισμούς στην ινσουλινική εφεδρεία, δηλαδή τον διαβήτη κύησης, αποδεικνύουν την ευαισθησία των σχέσεων. Προτείνεται οι έννοιες της τερατογένεσης να επεκταθούν ώστε να συμπεριλάβουν αλλαγές που συμβαίνουν μετά την οργανογένεση κατά τη διαφοροποίηση και τον πολλαπλασιασμό των εμβρυϊκών κυττάρων. Τέτοιες αλλαγές θα μπορούσαν να προκαλέσουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στις συμπεριφορικές, ανθρωπομετρικές και μεταβολικές λειτουργίες. Υποτίθεται ότι όλα αυτά θα μπορούσαν να αποτελέσουν εκφράσεις της τερατογένεσης που μεσολαβείται από το καύσιμο και ότι οι δυνατότητες αυτές θα πρέπει να ενσωματωθούν σε οποιαδήποτε αξιολόγηση του αποτελέσματος της εγκυμοσύνης σε κυήσεις που συνοδεύονται από διαταραχές στον μητρικό μεταβολισμό καυσίμου.",DBT
602,"Η από του στόματος τετραϋδροαμινοακρινίνη στη μακροχρόνια θεραπεία της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Θεραπεύσαμε 17 ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή νόσο Αλτσχάιμερ με από του στόματος τετραϋδροαμινοακρινίνη (THA), έναν κεντρικά δραστικό αναστολέα ακετυλοχολινεστεράσης, σε μια μελέτη τριών φάσεων. Στην πρώτη φάση της μελέτης, που δεν ήταν τυφλή, παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση στους ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο, σε σύγκριση με την κατάσταση πριν τη θεραπεία, στην παγκόσμια αξιολόγηση (P = 0,001), στο Τεστ Προσανατολισμού (P = 0,001) και στο πιο σύνθετο Τεστ Μάθησης Ονομάτων (P = 0,001). Κατά τη δεύτερη φάση, οι ασθενείς λειτούργησαν ως δικοί τους μάρτυρες σε μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διασταυρούμενη μελέτη, στην οποία η σειρά χορήγησης του φαρμάκου και του εικονικού φαρμάκου ανατέθηκε τυχαία. Μεταξύ των 14 ασθενών που ολοκλήρωσαν τη Φάση II, η θεραπεία με THA παρήγαγε σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα από το εικονικό φάρμακο στην παγκόσμια αξιολόγηση (P = 0,003), στο Τεστ Προσανατολισμού (P = 0,004), στην Κλίμακα Ελλείμματος Αλτσχάιμερ (P = 0,003) και στο Τεστ Μάθησης Ονομάτων (P = 0,001). Δώδεκα ασθενείς έχουν εισέλθει στη Φάση III, η οποία περιλαμβάνει μακροχρόνια χορήγηση από του στόματος THA. Η μέση διάρκεια της θεραπείας σε αυτούς τους ασθενείς μέχρι στιγμής είναι 12,6 μήνες· έχουν παρατηρηθεί συμπτωματικές βελτιώσεις και δεν έχουν καταγραφεί σοβαρές παρενέργειες αποδιδόμενες στην THA. Αυτά τα ενθαρρυντικά αρχικά αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η THA μπορεί να είναι τουλάχιστον προσωρινά χρήσιμη στη μακροχρόνια παρηγορητική θεραπεία ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Τονίζουμε ότι απαιτούνται περαιτέρω παρατηρήσεις πριν γίνει σαφής αξιολόγηση του ρόλου αυτού του παράγοντα.",ALZ
603,"Ταχεία πυρηνική συσσώρευση εγχυμένων ολιγοδεοξυριβονουκλεοτιδίων. Η ενδοκυτταρική μεταφορά και η μοίρα των νουκλεϊκών οξέων είναι ελάχιστα κατανοητές. Για τη μελέτη αυτής της διαδικασίας, εγχύσαμε φθορίζοντα ολιγοδεοξυριβονουκλεοτίδια (ολίγος) στο κυτταρόπλασμα κυττάρων επιθηλίου CV 1 και πρωτογενών ανθρώπινων ινοβλαστών. Βρέθηκε ταχεία πυρηνική συσσώρευση με τις μορφές φωσφοδιεστερικές (PD), φωσφοροθειοϊκές (PT) και μεθυλοφωσφονικές (MP) ενός 28-μερικού ολίγου συμπληρωματικού στο rev mRNA του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Η μετανάστευση των ολίγων στο κυτταρόπλασμα ήταν πιο αργή από τη διάχυση ενός ταυτόχρονα εγχυμένου δεξτράνης, αλλά τα ολίγα διέσχιζαν ελεύθερα τον πυρήνα. Η πυρηνική ενσωμάτωση εξαρτιόταν από τη θερμοκρασία αλλά όχι από την ενέργεια. Η ενδοπυρηνική κατανομή των ολίγων επηρεαζόταν από τη χημεία των ενδονουκλεοσιδικών συνδέσεων. Τα PD ολίγα και, σε μικρότερο βαθμό, τα PT ολίγα συν-τοποθετούνταν με μικρές πυρηνικές ριβονουκλεοπρωτεΐνες (snRNPs), ενώ τα MP ολίγα συν-τοποθετούνταν με συγκεντρωμένες περιοχές γονιδιωματικού DNA. Αυτά τα δεδομένα έχουν σημαντικές επιπτώσεις για την κατανόησή μας σχετικά με τη μεταφορά και τη συσσώρευση εξωγενών νουκλεϊκών οξέων στους πυρήνες θηλαστικών, και η περιγραφόμενη δοκιμασία θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί για τη δοκιμή της αποτελεσματικότητας ολίγων σχεδιασμένων ως θεραπευτικοί παράγοντες.",HIV
604,"Ινσουλινοειδής δράση του ψευδαργύρου στα λιποκύτταρα. Λαμβάνοντας υπόψη τη γνωστή επίδραση του ψευδαργύρου στη κρυσταλλική φύση της ινσουλίνης, διερευνήσαμε εάν ο ψευδάργυρος τροποποιεί τη βιολογική ισχύ αυτής της ορμόνης. Χρησιμοποιώντας τον ρυθμό λιπογένεσης από λιποκύτταρα επιδιδυμίδας αρουραίων ως δείκτη της βιολογικής ισχύος της ινσουλίνης, αποδείξαμε ότι ο ψευδάργυρος ασκεί ισχυρή διεγερτική επίδραση στη λιπογένεση in vitro, παρόμοια αλλά εντελώς ανεξάρτητη από την ινσουλίνη, και ότι έχει προσθετική επίδραση με αυτή της ινσουλίνης όταν και οι δύο επωάζονται μαζί. Αυτή η επίδραση του ψευδαργύρου στα λιποκύτταρα και στη βιολογική ισχύ της ινσουλίνης, που μέχρι σήμερα δεν είχε αναφερθεί, έχει σημασία σε βιολογικό, φαρμακολογικό και κλινικό επίπεδο.",DBT
605,"Υπερδομή των ανθρώπινων ομφαλικών αρτηριών. Μελέτες σε αρτηρίες από νεογέννητα παιδιά που γεννήθηκαν από μη καπνίστριες, λευκές, ομάδα D, διαβητικές μητέρες. Η επίδραση του διαβητικού μεταβολισμού στο ανθρώπινο αγγειακό τοίχωμα μελετήθηκε, χρησιμοποιώντας το εμβρυϊκό καρδιαγγειακό σύστημα κατά τη γέννηση ως πειραματικό μοντέλο. Η υπερδομή των ομφαλικών αρτηριών από εννέα νεογέννητα παιδιά μη καπνιστριών διαβητικών μητέρων (Λευκή ομάδα D) συγκρίθηκε με αυτήν 30 υγιών μη καπνιστών. Βρέθηκαν ενδοθηλιακά μαξιλαράκια, πάχυνση της βασικής μεμβράνης συχνά με πολυεπίπεδη εμφάνιση, και συσσωρεύσεις γλυκογόνου, τόσο στα κύτταρα του ενδοθηλίου όσο και του μέσου χιτώνα. Τα κύτταρα του ενδοθηλίου ήταν πολύ πλούσια σε ινίδια, πανομοιότυπα με τα υποκείμενα μυοκύτταρα του μέσου χιτώνα. Ο θάνατος των ενδοθηλιακών κυττάρων με σχηματισμό ψευδοενδοθηλίου λόγω μετανάστευσης μυοκυττάρων μπορεί να αποτελεί την εξήγηση.",DBT
606,"Μελέτες για τη δέσμευση νευροδιαβιβαστών στη γεροντική άνοια. Σύγκριση της νόσου Alzheimer και των μικτών αγγειακών άνοιας Alzheimer. Μελετήθηκε η δέσμευση 3H-σημασμένων αγωνιστών και ανταγωνιστών στους μουσκαρινικούς χολινεργικούς, αλφα και βήτα αδρενεργικούς, ντοπαμινεργικούς, σεροτονινεργικούς και οπιοειδείς υποδοχείς σε τέσσερις περιοχές του νεοφλοιού και στον ιππόκαμπο, θάλαμο, πουταμένιο και ουρά στον αυτοψιακό υλικό από ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και μικτής αγγειακής παθογένεσης Alzheimer. Βρέθηκαν διαφορετικά πρότυπα αλλαγών στη δέσμευση των λιγανδών για τις δύο ομάδες. Ορισμένες από αυτές τις αλλαγές συσχετίστηκαν ποσοτικά με τους ιστολογικούς δείκτες πλακών και νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων.",ALZ
607,"Επίδραση του πολυαιθυλενογλυκόλη 6000 στην παραγωγή αντινεοπλασματικής κυτταροτοξικότητας σε κύτταρα σπλήνας φορέων όγκου MOPC 315 που καλλιεργήθηκαν παρουσία ή απουσία αδρανοποιημένων διεγερτικών κυττάρων όγκου. Μη κυτταροτοξικά κύτταρα σπλήνας από ποντίκια BALB/c που φέρουν υποδόριους όγκους MOPC 315 διαμέτρου 15 έως 26 mm (αλλά όχι 29 mm), τα οποία καλλιεργήθηκαν σε μέσο που περιείχε 2% πολυαιθυλενογλυκόλη 6000 (PEG), ανέπτυξαν σημαντικά επίπεδα αντι-MOPC 315 κυτταροτοξικότητας όπως αξιολογήθηκε με απελευθέρωση 51Cr. Το επίπεδο της κυτταροτοξικότητας αυξήθηκε με την πρόοδο της ανάπτυξης του όγκου. Η προσθήκη κυττάρων διεγερτών όγκου επεξεργασμένων με μιτομυκίνη C και PEG στην καλλιέργεια κυττάρων σπλήνας φορέων όγκου οδήγησε σε αύξηση της αντινεοπλασματικής κυτταροτοξικότητας σε επίπεδο μεγαλύτερο από το άθροισμα των επιπέδων κυτταροτοξικότητας που εμφάνιζαν τα κύτταρα σπλήνας καλλιεργημένα παρουσία είτε κυττάρων όγκου επεξεργασμένων με μιτομυκίνη C είτε PEG. Τα μέγιστα επίπεδα αναπτύχθηκαν όταν τα κύτταρα σπλήνας καλλιεργήθηκαν για 5 έως 6 ημέρες σε 2% PEG με αναλογία κυττάρων ανταποκριτών/διεγερτών 15/1 ή 30/1. Τα κύτταρα σπλήνας φορέων όγκου που καλλιεργήθηκαν σε PEG με ή χωρίς προσθήκη διεγερτικών κυττάρων MOPC 315 εμφάνισαν ισχυρή αντι-MOPC 315 κυτταροτοξικότητα αλλά ήταν ουσιαστικά μη κυτταροτοξικά προς αλλογενή κύτταρα EL4 και συνγενή βλαστικά κύτταρα. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα σπλήνας ήταν πολύ ανώτερα από τα κύτταρα σπλήνας που καλλιεργήθηκαν χωρίς PEG στην προώθηση αντινεοπλασματικής δράσης in vivo στη δοκιμασία τοπικής υιοθετικής μεταφοράς. Συνεπώς, τα κύτταρα σπλήνας φορέων όγκου που καλλιεργούνται παρουσία PEG μπορεί να είναι χρήσιμα σε ανοσοθεραπευτικά σχήματα που απαιτούν ιστοσυμβατά κύτταρα με αυξημένη αντινεοπλασματική κυτταροτοξικότητα αλλά χωρίς αντίδραση έναντι φυσιολογικών κυττάρων.",CAN
608,"Ιδιοπαθής ινωδογενής διάμεση πνευμονοπάθεια. Βάσει προσωπικών κλινικών παρατηρήσεων σε πάνω από εκατό περιπτώσεις και των δεδομένων της βιβλιογραφίας, παρουσιάζεται μια σύντομη γενική ανασκόπηση των κλινικών και βιολογικών χαρακτηριστικών της χρόνιας ιδιοπαθούς ινωδογούς διάμεσης πνευμονοπάθειας (διάχυτη ιδιοπαθής διάμεση ίνωση). Κύρια έμφαση δίνεται στα λειτουργικά χαρακτηριστικά (ανεπάρκεια της σχέσης αερισμού/αιμάτωσης και νόσος των μικρών αεραγωγών και του διάμεσου ιστού καθ’ εαυτό), μορφολογικές παρατηρήσεις και ανάλυση του υγρού βρογχοκυψελιδικού έκπλυσης. Τυπικά, η νόσος εξελίσσεται μέσα σε περίπου 4 χρόνια μετά τη διάγνωση, με την πορεία να χαρακτηρίζεται από επεισόδια λοίμωξης που επιπλέκουν την ταυτόχρονη αναπνευστική ανεπάρκεια. Επιπλοκές που προέρχονται από προϋπάρχουσα στεφανιαία ανεπάρκεια ή νεοπλασματική μετατροπή μπορεί να εμφανιστούν σε ηλικιωμένους ασθενείς. Πρόσφατες προόδους αποτελούν τα πειραματικά δεδομένα, η καλύτερη κατανόηση της βιοχημικής δομής του πνεύμονα (ιδιαίτερα όσον αφορά τον μεταβολισμό του κολλαγόνου) και οι κυτταρολογικές και ισοτοπικές έρευνες, ειδικά η επαναλαμβανόμενη βρογχοκυψελιδική έκπλυση και η σπινθηρογραφία γαλλίου. Η θεραπεία παραμένει απογοητευτική, ωστόσο, και κυρίως συμπτωματική (κορτικοθεραπεία και αζαθειοπρίνη). Σε σχέση με την επίκτητη ίνωση (συνηθισμένη πνευμοκονίαση, εξωγενής αλλεργική αλβεολίτιδα, ιατρογενής πνευμονοπάθεια, πνευμονική ίνωση δευτεροπαθή σε συστηματική νόσο), το σύνδρομο αυτό αντιπροσωπεύει μια διακριτή, αν και όχι απόλυτα σαφή ή ειδική οντότητα.",CAN
609,"Τοποθεσία των νευρωνικών συστροφών στα νευρώνες που περιέχουν σωματοστατίνη στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ είναι μια χρόνια, προοδευτική νευροψυχιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται κλινικά από παγκόσμια διανοητική εξασθένηση και νευροπαθολογικά από την παρουσία πολυάριθμων αργυροφιλικών πλακών και συστροφών. Οι νευροχημικές έρευνες έχουν αποδείξει απώλεια των χολινεργικών και αμινεργικών προεκβολών προς τον εγκεφαλικό φλοιό και απώλεια του περιεχομένου της σωματοστατίνης, με διατήρηση της χολοκυστοκινίνης και του αγγειοδραστικού εντερικού πολυπεπτιδίου, νευροπεπτιδίων που επίσης εντοπίζονται σε κύτταρα ενδογενή του φλοιού. Περιγράφουμε εδώ τη σχέση μεταξύ της ανοσοαντιδραστικότητας της σωματοστατίνης στον φλοιό και των πλακών και συστροφών του πάσχοντος ιστού με ανοσοκυτταροχημικές και τεχνικές αργυρής εμβάπτισης σε παραφινωμένο ιστό. Σε τομές ιστού από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, τα περικαρυόνια του φλοιού που ήταν ανοσοθετικά στη σωματοστατίνη παρουσίασαν μορφολογικές αλλαγές συμβατές με νευρωνική εκφύλιση. Το υλικό που χρωματίστηκε με άργυρο και στη συνέχεια ανοσοχρωματίστηκε έδειξε ότι πολλοί νευρώνες που περιείχαν συστροφές ήταν επίσης θετικοί στη σωματοστατίνη. Καμία τέτοια συν-εντοπισμός δεν παρατηρήθηκε με τη χρήση αντιορών για άλλα νευροπεπτίδια. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι μια υποκατηγορία νευρώνων θετικών στη σωματοστατίνη επηρεάζεται επιλεκτικά στη νόσο του Αλτσχάιμερ και ότι αυτοί οι νευρώνες περιέχουν επίσης νευρωνικές συστροφές. Έτσι, η καταστροφή των νευρώνων που περιέχουν σωματοστατίνη αποτελεί ένα πρώιμο και ίσως κρίσιμο γεγονός στη διαδικασία της νόσου.",ALZ
610,"Γαστρεκτομή σε αδέλφια με νόσο του Christmas (αιμορροφιλία Β). Η γαστρεντερική αιμορραγία θεωρείται μία από τις πιο συχνές κλινικές εκδηλώσεις της κλασικής αιμορροφιλίας και της νόσου του Christmas. Αν και η μεγάλη χειρουργική επέμβαση συνήθως αποφεύγεται σε τέτοιες περιπτώσεις, πρόσφατα είχαμε 2 περιστατικά νόσου του Christmas σε αδέλφια που υποβλήθηκαν σε επιτυχημένη γαστρεκτομή και ταυτόχρονη χορήγηση συμπυκνωμένης παρασκευής του παράγοντα IX. Επιπλέον, συζητούνται τα ευρήματα σε 7 άλλους Ιάπωνες ασθενείς με αιμορροφιλία που υποβλήθηκαν σε γαστρεκτομή.",CAN
611,"Η κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του επιπεφυκότα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η κατάσταση του μικροκυκλοφορικού συστήματος του επιπεφυκότα του οφθαλμού μελετήθηκε σε 107 ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη και σε 30 πρακτικά υγιή άτομα. Το 85% των διαβητικών ασθενών παρουσίασε σημαντικές αλλαγές στην αιμοδυναμική του επιπεφυκότα με διαταραγμένο τόνο και δομή των μικροαγγείων, αύξηση της διαπερατότητας και της αντίστασής τους, καθώς και επιδείνωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος. Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του επιπεφυκότα που παρατηρήθηκαν από τα πρώτα χρόνια εμφάνισης του σακχαρώδη διαβήτη έφτασαν στο μέγιστο σε μέτρια σοβαρή μορφή διαβήτη διάρκειας άνω των 10 ετών με έντονες διαβητικές μικροαγγειοπάθειες. Σε σύγκριση των αποτελεσμάτων μελέτης των αγγείων του επιπεφυκότα και του αμφιβληστροειδούς, διαπιστώθηκε ότι η μικροκυκλοφορία του επιπεφυκότα ήταν διαταραγμένη στο 68% των ασθενών με φυσιολογική οφθαλμολογική εικόνα του οπτικού βυθού και σε όλους τους ασθενείς με διαβητικές αμφιβληστροειδοπάθειες. Συνιστάται η μικροφωτογράφηση των αγγείων του επιπεφυκότα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη για την έγκαιρη διάγνωση μικροαιμοδυναμικών διαταραχών.",DBT
612,"Αλληλεπιδράσεις πρωτεϊνών με μεμβράνες: ισορροπία προσρόφησης και δέσμευσης πρωτεϊνών και πολυαμινοξέων σε ερυθροβλάστες μετασχηματισμένους από τον ιό Friend. Ισοθερμικές καμπύλες ισορροπίας προσρόφησης και δέσμευσης σε διαφορετικές τιμές pH και θερμοκρασίες χρησιμοποιήθηκαν για τη μελέτη του μηχανισμού αλληλεπίδρασης 6 πρωτεϊνικών ενώσεων με ερυθροβλάστες μετασχηματισμένους από τον ιό Friend (κύτταρα HFL). Το μοριακό βάρος του προσροφημένου φάνηκε να επηρεάζει τις ποσότητες που προσροφώνται: λιγότερα μόρια αλληλεπιδρούσαν με την αύξηση του μοριακού βάρους. Η τιμή pI επηρέαζε τη δέσμευση των προσροφημένων χαμηλού μοριακού βάρους με σχεδόν γραμμικό τρόπο: περισσότερα μόρια δεσμεύονταν με την αύξηση της τιμής pI. Η πολυλυσίνη και η πολυσαρκοσίνη προσροφούνταν σε ευμετάβλητα συστατικά στην επιφάνεια του κυττάρου. Η ζελατίνη, η λυσοζύμη, η οβαλβουμίνη και η πολυσαρκοσίνη αλληλεπιδρούσαν με συστατικά ευαίσθητα στην προνάση, ενώ η κονκαναβαλίνη Α και η πολυλυσίνη με μη ευαίσθητα συστατικά.",CAN
613,"Η πρωτεΐνη Rev του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας αναγνωρίζει μια στοχευμένη αλληλουχία στο RNA του στοιχείου που ανταποκρίνεται στο Rev (rev responsive element) μέσα στο πλαίσιο της δευτεροταγούς δομής του RNA. Η πρωτεΐνη Rev του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 ρυθμίζει την κατανομή των ιικών mRNA από τον πυρήνα στο κυτταρόπλασμα μέσω αλληλεπίδρασης με μια ιδιαίτερα δομημένη ιική αλληλουχία RNA, το στοιχείο που ανταποκρίνεται στο Rev (RRE). Για να προσδιορίσουμε τα ελάχιστα λειτουργικά στοιχεία του RRE, αξιολογήσαμε μεταλλαγμένα RRE για σύνδεση με το Rev in vitro και για απόκριση στο Rev in vivo στο πλαίσιο ενός πλασμιδίου έκφρασης Gag. Τα κρίσιμα λειτουργικά στοιχεία αναδιπλώνονται σε μια δομή που αποτελείται από ένα βρόχο στελέχους Α, σχηματισμένο από τα άκρα του RRE, συνδεδεμένο με έναν διακλαδισμένο βρόχο στελέχους B/B1/B2, μεταξύ των βάσεων 49 και 113. Οι 132 νουκλεοτίδες από το 5' άκρο του RRE, RREDDE, που διέθεταν παρόμοια δομή, συνδέονταν αποτελεσματικά με το Rev αλλά ήταν μη λειτουργικές in vivo, υποδηλώνοντας ξεχωριστούς τομείς σύνδεσης και λειτουργίας εντός του RRE. Η αφαίρεση του βρόχου στελέχους Α μείωσε σημαντικά τη σύνδεση με το Rev και κατήργησε την απόκριση στο Rev in vivo. Ο κλάδος B2 μπορούσε να αφαιρεθεί χωρίς σοβαρή μείωση της σύνδεσης, αλλά οι διαγραφές στον κλάδο B1 μείωσαν σημαντικά τη σύνδεση και τη λειτουργία. Ωστόσο, η διαγραφή 12 νουκλεοτιδίων, που περιλάμβανε την 5' αλυσίδα του στελέχους B, κατήργησε τόσο τη σύνδεση όσο και τη λειτουργία, ενώ η αφαίρεση της 3' αλυσίδας του στελέχους B μόνο τις μείωσε. Η διατήρηση της φυσικής δευτεροταγούς δομής του RRE από μόνη της δεν ήταν επαρκής για την αναγνώριση από το Rev. Πολλές μεταλλάξεις που άλλαζαν την πρωτοταγή δομή της κρίσιμης περιοχής διατηρώντας την αρχική μορφή του RNA ανταποκρίνονταν στο Rev. Ωστόσο, μεταλλάξεις που άλλαζαν την αλληλουχία 5'..CACUAUGGG..3' στο στέλεχος B, χωρίς να επηρεάζουν τη συνολική δομή, κατήργησαν τόσο τη σύνδεση με το Rev in vitro όσο και την απόκριση στο Rev in vivo.",HIV
614,"Αναλικές ελκώσεις λόγω κυτταρομεγαλοϊού σε ασθενείς με AIDS. Αναφορά έξι περιπτώσεων. Οι βλάβες που οφείλονται στον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) είναι συχνές σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Ιδιαίτερα αυτό ισχύει για ασθενείς με AIDS, όπου το κόλον και το ορθό είναι οι περιοχές που προσβάλλονται συχνότερα. Οι συγγραφείς αναφέρουν έξι περιπτώσεις αναλικών ελκώσεων λόγω CMV σε ασθενείς με AIDS. Αυτές οι βλάβες, επιβεβαιωμένες ιστολογικά, ήταν είτε απομονωμένες είτε σε συνδυασμό με άλλες εντοπίσεις. Η θεραπεία βασίζεται σε ειδικούς αντιιικούς παράγοντες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί αντοχή και υποτροπή. Η παρούσα αναφορά υπογραμμίζει τη σημασία της ιστολογικής εξέτασης των αναλικών βλαβών σε άτομα μολυσμένα με HIV.",HIV
615,"Επιδημίες σε προοπτική. Αρνητικές αντιδράσεις σε ασθενείς με AIDS, ιδιαίτερα όσον αφορά τη μεταδοτικότητα του HIV (ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας), εξετάζονται από ιστορική και ψυχοκοινωνική σκοπιά. Αν και αυτές οι αντιδράσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που έχουν αναφερθεί σε παρελθούσες επιδημίες όπως η πανούκλα και η λέπρα, έρχονται σε άμεση αντίθεση με το τρέχον επίπεδο κατανόησής μας σχετικά με τη μετάδοση αυτού του ιού. Η γένεσή τους μπορεί να σχετίζεται με την ανθρώπινη τάση να αντιδρά στην ασθένεια μεταφορικά. Για να μειωθεί αποτελεσματικά η δημόσια ανησυχία σχετικά με τη μεταδοτικότητα του AIDS, είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί η μεταφορά που συνδέεται με τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες γενικά και το AIDS ειδικότερα.",HIV
616,"Η επίδραση των ενδοφλεβίως εγχυόμενων κυττάρων όγκου ασκίτη Ehrlich σε ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με κυκλοεξιμίδη. Μια ενδοφλέβια έγχυση 5 Χ 10^6 πλυμένων, βιώσιμων κυττάρων όγκου ασκίτη Ehrlich που χορηγούνται σε ποντίκια 2 ώρες πριν, αμέσως πριν ή 2 ώρες μετά από δόση 60 μικρογραμμάρια/γραμμάριο σωματικού βάρους κυκλοεξιμίδης, έχει ως αποτέλεσμα τα ζώα αυτά να είναι είτε νεκρά είτε σε προθανάτια κατάσταση 48 ώρες αργότερα. Δεν παρατηρούνται θάνατοι όταν παρόμοιος αριθμός κυττάρων όγκου χορηγείται 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά από δόση 30 μικρογραμμάρια/γραμμάριο σωματικού βάρους κυκλοεξιμίδης. Ομοίως, 5 Χ 10^6 κύτταρα όγκου ανεκτά καλά όταν χορηγούνται σε ποντίκια 18 ώρες μετά από δόση 60 μικρογραμμάρια/γραμμάριο κυκλοεξιμίδης. Προτείνεται ότι απαιτείται ένα ακαθόριστο ελάχιστο επίπεδο σύνθεσης πρωτεϊνών του δέκτη για τη διατήρηση της ζωής παρουσία πρόκλησης από 5 Χ 10^6 κύτταρα όγκου. Απαιτείται μια ελάχιστη περίοδος (λιγότερο από 6 ώρες) για να προκύψει μια μη αναστρέψιμη ασθένεια από την αλληλεπίδραση των κυττάρων όγκου με το ζώο δέκτη υπό τη μέγιστη επίδραση της δόσης 60 μικρογραμμάρια/γραμμάριο κυκλοεξιμίδης. Η μη αναστρέψιμη ασθένεια δεν αποφεύγεται με τη χρήση κυττάρων όγκου που έχουν προθεραπευτεί για 2 ώρες με 30 μικρογραμμάρια/γραμμάριο κυκλοεξιμίδης, ούτε αλλάζει το αποτέλεσμα όταν τόσο ο δέκτης όσο και τα κύτταρα όγκου υποβάλλονται μαζί σε δόση 60 μικρογραμμάρια/γραμμάριο κυκλοεξιμίδης.",CAN
617,"Ύπνος στη νόσο του Pick. Δεκαεννέα πολυγραφικές καταγραφές ύπνου από 12 ασθενείς με νόσο του Pick, συμπεριλαμβανομένων τεσσάρων ιστολογικά επιβεβαιωμένων περιπτώσεων, συγκρίθηκαν με αυτές μιας ομάδας ελέγχου κατά ηλικία. Τα συμπτώματα υπήρχαν κατά μέσο όρο για 8 χρόνια, με τους ασθενείς να έχουν ηλικίες από 59 έως 78 ετών (μέσος όρος 70,5 έτη). Όλα τα στάδια του ύπνου μπορούσαν να αναγνωριστούν. Ο συνολικός χρόνος ύπνου ήταν μειωμένος και ο αριθμός των αφυπνίσεων αυξημένος σημαντικά. Υψηλή αναλογία του σταδίου 1 αντίθετα με τη μείωση στα άλλα στάδια ύπνου, με εξαφάνιση του σταδίου 4 σε προχωρημένες περιπτώσεις. Ο ύπνος REM αναγνωρίστηκε σε όλες τις καταγραφές, αν και μειωμένος ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου· η παραγωγή του σε σχέση με τον συνολικό χρόνο ύπνου δεν διέφερε από αυτή της ομάδας ελέγχου. Ο ύπνος REM εμφανιζόταν συχνά κατακερματισμένος και με αξιοσημείωτα σύντομη λανθάνουσα περίοδο, θυμίζοντας αυτόν που παρατηρείται σε ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη.",ALZ
618,"Κατανομή των εγκεφαλικών βλαβών στην επίκτητη ηπατοεγκεφαλική εκφύλιση. Οι εγκεφαλικές βλάβες των ασθενών μας με χρόνια πυλαία συστηματική φλεβική παράκαμψη ήταν σχεδόν οι ίδιες ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία πρωτοπαθούς ηπατικής νόσου. Βρέθηκαν ανωμαλίες τύπου 2 Alzheimer στα αστροκύτταρα και διακριτές περιοχές σπογγώδους εκφύλισης, κυρίως στη φαιά ουσία, με πιο σοβαρή εμπλοκή των βασικών γαγγλίων και των βαθύτερων στρωμάτων του μετωπιαίου, βρεγματικού και ινιακού φλοιού. Η σπογγώδης εκφύλιση έδειξε ιδιαίτερα στενή συσχέτιση με την αρτηριακή αιμάτωση, με τη μεγαλύτερη έκταση στις οριακές περιοχές που βρίσκονται μεταξύ των περιοχών που συνήθως αιματώνονται από μία ή άλλη από τις κύριες εγκεφαλικές αρτηρίες. Προηγούμενες έρευνες δεν είχαν ως κύριο αντικείμενο την επιλεκτική ευπάθεια, καθιστώντας δύσκολες τις συγκρίσεις, αλλά κατά την ανασκόπηση υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτό το πρότυπο εμπλοκής αποτελεί χαρακτηριστικό τόσο της νόσου Wilson όσο και της επίκτητης ηπατοεγκεφαλικής εκφύλισης. Η τοξική επίδραση του πυλαίου αίματος είναι μεγαλύτερη στη φαιά ουσία, πιθανώς λόγω της μεγαλύτερης μεταβολικής δραστηριότητας εκεί, και η κατανομή των βλαβών εντός αυτής της περιοχής μεγαλύτερης ευπάθειας φαίνεται να επηρεάζεται περαιτέρω από κυκλοφορικούς παράγοντες.",ALZ
619,"Μείωση της διαπλακουντιακής καρκινογόνου δράσης της μεθυλοχολανθρίνης σε ποντίκια με προγενέστερη θεραπεία με βήτα ναφθοφλαβόνη. Η μετατροπή του 14C βενζο[άλφα]πυρενίου (BP) σε αλκαλικά διαλυτά και υδατικά προϊόντα, ως μέτρο του μεταβολισμού των αρυλικών υδρογονανθράκων, αξιολογήθηκε την 18η ημέρα της κύησης στο ήπαρ εγκύων θηλυκών C57BL/6 και των εμβρύων τους (C57BL/6 x BALB/c)F1. Ο μεταβολισμός του BP ήταν επαγώγιμος τόσο στο μητρικό όσο και στο εμβρυϊκό ήπαρ με τη βήτα ναφθοφλαβόνη (beta NF), που χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά την 16η ημέρα της κύησης σε δόσεις 25-130 mg/kg. Στις δόσεις 25 και 75 mg/kg beta NF, ο μεταβολισμός του BP στο εμβρυϊκό ήπαρ επάχθηκε 1,5 και 4,5 φορές αντίστοιχα. Τα αντίστοιχα αποτελέσματα για το μητρικό ήπαρ έδειξαν καμία επίδραση στα 25 mg/kg και επαγωγή 2,6 φορές στα 75 mg/kg. Σε συμπληρωματική δοκιμασία καρκινογένεσης, οι έγκυες μητέρες έλαβαν ενδοπεριτοναϊκή ένεση beta NF (25 ή 75 mg/kg) την 15η ημέρα της κύησης και 3 μεθυλοχολανθρίνη (MC) (30 ή 150 mg/kg) την 17η ημέρα. Ελήφθησαν επίσης μάρτυρες ποντίκια που έλαβαν κατάλληλο όχημα. Οι απόγονοι εξετάστηκαν για όγκους πνεύμονα στην ηλικία των 28 εβδομάδων. Ο μέσος αριθμός όγκων πνεύμονα ανά ποντίκι που προκλήθηκε από 150 mg/kg MC μειώθηκε σημαντικά με προγενέστερη θεραπεία με beta NF, σε βαθμό που εξαρτάται από τη δόση του επαγωγέα. Με τη δόση των 75 mg/kg beta NF, η επίπτωση των όγκων πνεύμονα μειώθηκε στο μισό. Η επαγωγή της αποτοξίνωσης του καρκινογόνου σε μητρικό, εμβρυϊκό και/ή πλακουντιακό ιστό αποτελεί πιθανό μηχανισμό με τον οποίο η beta NF προστάτευσε έναντι της διαπλακουντιακής όγκωσης από MC.",CAN
620,"Εγκεφαλική αιματική ροή και γνωστική έκπτωση στη νόσο του Πάρκινσον. Στη νόσο του Πάρκινσον, υπάρχει υψηλή επίπτωση άνοιας, μείωση της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής (rCBF), απώλεια νευρώνων και παθολογικές αλλαγές παρόμοιες με αυτές της νόσου Αλτσχάιμερ στον εγκεφαλικό φλοιό. Δεδομένου ότι η rCBF μειώνεται επίσης στην άνοια Αλτσχάιμερ, είναι θεωρητικά πιθανό ότι τόσο η μείωση της rCBF όσο και η γνωστική έκπτωση στους ασθενείς με Πάρκινσον προκαλούνται από παρόμοιο μηχανισμό, π.χ. μειωμένη μεταβολική ζήτηση ή απώλεια χολινεργικών νευρώνων που νευρώνουν τον φλοιό και τα μικροαγγεία. Επομένως, μετρήσαμε την rCBF χρησιμοποιώντας την τεχνική εισπνοής 133Ξένου και αξιολογήσαμε τη γνωστική λειτουργία με μια λεπτομερή νευροψυχολογική σειρά δοκιμασιών σε 48 ασθενείς με νόσο Πάρκινσον. Οι μέσες εγκεφαλικές, ημισφαιρικές και περιφερειακές ροές ήταν μειωμένες στους ασθενείς με Πάρκινσον σε σύγκριση με αυτές σε ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Οι περισσότερες γνωστικές λειτουργίες ήταν εξασθενημένες στους ασθενείς σε σύγκριση με τα φυσιολογικά άτομα. Ωστόσο, δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ του μεγέθους της μείωσης της rCBF και της παρουσίας και σοβαρότητας της πνευματικής έκπτωσης στους ασθενείς με Πάρκινσον, υποδηλώνοντας ότι κάθε μία μπορεί να προκαλείται από διαφορετικό μηχανισμό.",ALZ
621,"Καρκίνος του μαστού και μεταστάσεις στο οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση είναι μια σπάνια νόσος με ποικίλη αιτιολογία. Ο καρκίνος του μαστού σπάνια θεωρείται ως αιτία οπισθοπεριτοναϊκών μεταστάσεων ή ίνωσης. Το παρόν άρθρο περιγράφει πέντε ασθενείς με οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση δευτεροπαθή σε καρκίνο του μαστού. Ο μέσος χρόνος από την αρχική διάγνωση έως την εμφάνιση των συμπτωμάτων ήταν μεγαλύτερος από δέκα χρόνια. Οι ασθενείς είχαν λάβει ποικίλες θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού και παρουσίαζαν εκτεταμένη μεταστατική νόσο. Τα συμπτώματα κατά την παρουσίαση περιελάμβαναν πόνο στην κοιλιά, στα πλευρά ή στη μέση. Δύο ασθενείς είχαν απόφραξη λεπτού εντέρου και τέσσερις απόφραξη ουρητήρα. Είναι πιθανό ότι με την μακροχρόνια επιβίωση αυτή η επιπλοκή να παρατηρείται συχνότερα.",CAN
622,"Γηριατρικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές τύπου Αλτσχάιμερ σε μη απομνημονευμένους ασθενείς προγεροντικής ηλικίας. Εξετάστηκαν 100 μη επιλεγμένοι εγκέφαλοι ασθενών που απεβίωσαν σε ηλικίες 55-64 ετών για την παρουσία αλλαγών τύπου Αλτσχάιμερ. Αυτές οι αλλαγές βρέθηκαν σε 25 εγκεφάλους. Αυτός ο αριθμός είναι χαμηλότερος από εκείνον σε μια συγκρίσιμη έρευνα από την Ιαπωνία, αλλά είναι σαφώς υψηλότερος από τον αριθμό που βρέθηκε σε επιλεγμένους μη απομνημονευμένους ασθενείς από την Αγγλία. Παρόλο που κανένας από τους ασθενείς δεν είχε υποστεί εύκολα αναγνωρίσιμη προγεροντική άνοια, ένα σημαντικό ποσοστό τους είχε σημειωθεί για ασυνήθιστη ψυχολογία. Η εμφάνιση αλλαγών τύπου Αλτσχάιμερ δεν εξαρτιόταν από τις ασθένειες που είχαν υποστεί οι ασθενείς.",ALZ
623,"Όταν έρχεται η ώρα των περικοπών στο NIH... Δεν είναι μυστικό ότι τα ομοσπονδιακά κονδύλια για οποιοδήποτε κοινωνικό πρόγραμμα εξατμίζονται. Αλλά εξακολουθεί να είναι δύσκολο να κατανοήσει κανείς πλήρως τον αντίκτυπο όλων αυτών μέχρι να του αφαιρεθεί το χαλί κάτω από τα πόδια του δικού του προγράμματος. Αυτή είναι η ιστορία μιας ομάδας πέντε ερευνητών που ήταν κοντά στην ανάπτυξη θεραπειών για τη νόσο Αλτσχάιμερ και άλλες παθήσεις, όταν τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), ανταποκρινόμενα στις περικοπές της διοίκησης Ρέιγκαν, αρνήθηκαν τα κονδύλια του έργου που είχαν ήδη εγκριθεί ανεπίσημα. Δεν αποτελεί μόνο ένα διδακτικό παράδειγμα για όλες τις μη κερδοσκοπικές οργανώσεις και τους μεμονωμένους αιτούντες επιχορηγήσεων, ακόμη και εκείνους που δεν έχουν πρόθεση να υποβάλουν αίτηση για κονδύλια στο NIH, αλλά παρέχει επίσης μια ματιά πίσω από τις σκηνές στην ανθρώπινη πλευρά των αποφάσεων χρηματοδότησης από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση.",ALZ
624,"Επιδερμοδυσπλασία βερρυκοειδής (Lewandowsky Lutz): η αναβιωμένη αναφορά μιας περίπτωσης που παρατηρήθηκε το 1944. Μια Ιαπωνίδα κοπέλα, γεννημένη από αιμομικτικό γάμο, που θεωρήθηκε ότι είχε επιδερμοδυσπλασία βερρυκοειδή, έχασε όλες τις βλατίδες της που έμοιαζαν με κονδυλώματα μέσα σε μια εβδομάδα μετά από τη βιοψία μιας εξ αυτών, και στη συνέχεια θεωρήθηκε ότι στην πραγματικότητα είχε απλώς κονδυλώματα. Μόνο εκ των υστέρων, χρόνια αργότερα, συνειδητοποιήθηκε ότι η πραγματικά κονδυλώδης φύση των βλαβών δεν αποκλείει καθόλου την επιδερμοδυσπλασία βερρυκοειδή. Η περίπτωση αναφέρεται επομένως εκ των υστέρων, ως ανάμνηση. Σημείωση: Αυτή η αναφορά περίπτωσης, που αρχικά γράφτηκε το 1944, δεν δημοσιεύτηκε ποτέ επειδή εκείνη την εποχή η περίπτωση θεωρήθηκε ότι δεν είχε περισσότερο ενδιαφέρον από οποιαδήποτε περίπτωση εκτεταμένων επίπεδων κονδυλωμάτων. Με το φως της αυξημένης γνώσης, φαίνεται ότι ήταν πράγματι μια περίπτωση επιδερμοδυσπλασίας βερρυκοειδούς· και έτσι παρουσιάζεται εδώ ως μια περιέργεια, και επειδή η φαινομενικά αυθόρμητη ανάρρωση μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη βιοψία αποτελεί ζήτημα ιδιαίτερου ενδιαφέροντος.",CAN
625,"Μειωμένη αξονική μεταφορά δομικών πρωτεϊνών σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. Εξετάσαμε τους διάφορους ρυθμούς αξονικής μεταφοράς στο ισχιακό νεύρο διαβητικών αρουραίων με στρεπτοζοτοκίνη 3 ώρες και 10, 25 και 50 ημέρες μετά την έγχυση τριτιωμένης προλίνης στον πέμπτο οσφυϊκό ραχιαίο γάγγλιο. Οι πρωτεΐνες που σημαδεύτηκαν με προλίνη και μεταφέρονταν από το αργό σύστημα μεταφοράς προωθούνταν πιο αργά στους διαβητικούς αρουραίους. Δεν παρατηρήθηκε καμία αντιστάθμιση για αυτήν την καθυστέρηση όσον αφορά τη σύνθεση πρωτεϊνών, τον χρόνο ημίσειας ζωής ή την ποσότητα που μεταφέρθηκε. Η μειωμένη παράδοση των αργά μεταφερόμενων πρωτεϊνών (δομικών πρωτεϊνών) προς τους άξονες μπορεί να εξηγήσει την μειωμένη διάμετρο του άξονα που έχει αναφερθεί σε προηγούμενες μελέτες. Προτείνεται μια υπόθεση που υποδηλώνει ότι το πρωταρχικό γεγονός στην ανάπτυξη νευρολογικών ανωμαλιών στον διαβήτη είναι η βλάβη της οπισθοδρομικής αξονικής μεταφοράς, που δευτερογενώς οδηγεί στην ανωμαλία της προωθητικής μεταφοράς των δομικών πρωτεϊνών.",DBT
626,"Επίδραση της κυκλοφορούσας ινσουλίνης στη βλάβη του ήπατος από CCl4 στον αρουραίο. Ι. Βιοχημικές μελέτες. Οι συγγραφείς μελέτησαν τις βλαπτικές επιδράσεις του CCl4 (0,05 ml/Kg) σε υγιείς αρουραίους, σε αρουραίους με διαβήτη από αλλοξαν και σε αρουραίους που έλαβαν τολβουταμίδη από το στόμα (100 mg/Kg) για είκοσι ημέρες. Οι βιοχημικές μελέτες σε αυτά τα ζώα έδειξαν ότι η υπερινσουλιναιμία έχει προληπτική δράση σε σχέση με τη βλάβη που προκαλείται από το CCl4, όπως αποδεικνύεται από τη μείωση της χολερυθριναιμίας και της τρανσαμινασαιμίας.",DBT
627,"Σχέση μεταξύ πλακών, συστροφών και άνοιας στο σύνδρομο Down. Σε ασθενείς με σύνδρομο Down, οι γεροντικές πλάκες και οι νευροϊνιδιακές συστροφές συσσωρεύονται στον φλοιό σε νεότερη ηλικία σε σύγκριση με άτομα φυσιολογικού καρυότυπου. Μελετήσαμε 20 ασθενείς με σύνδρομο Down που απεβίωσαν μετά την ηλικία των 30 ετών (μέση ηλικία, 49 ετών). Όλοι είχαν νεοφλοιικές πλάκες και συστροφές, αλλά μόνο 3 από τους 20 είχαν άνοια. Σε 12 περιπτώσεις (μέση ηλικία, 53 ετών), υπήρχε διαθέσιμο ιστός για ποσοτική μελέτη της πυκνότητας πλακών και συστροφών και εκτίμηση της απώλειας κυττάρων στον ιππόκαμπο. Αν και τουλάχιστον 8 από αυτές τις 12 περιπτώσεις είχαν πυκνότητες πλακών και συστροφών συγκρίσιμες με αυτές που έχουν αναφερθεί προηγουμένως σε ηλικιωμένους με άνοια, μόνο 1 παρουσίαζε άνοια. Η περιφερειακή κατανομή των πλακών και των συστροφών στον ιππόκαμπο αυτών των περιπτώσεων με σύνδρομο Down διέφερε από το πρότυπο που παρατηρείται στην γεροντική άνοια. Αν και η άνοια τύπου Alzheimer εμφανίζεται στο σύνδρομο Down, είναι λιγότερο συχνή από τις πληθωρικές πλάκες και συστροφές στον φλοιό.",ALZ
628,"Σύνδρομο Down, γήρανση και νόσος Αλτσχάιμερ: μια κλινική ανασκόπηση. Αυτή η ανασκόπηση έχει επικεντρωθεί σε εκείνες τις πτυχές του συνδρόμου Down που σχετίζονται με την παθολογική γήρανση. Η κλινική άνοια στο σύνδρομο Down έχει μελετηθεί μέχρι σήμερα κυρίως με αναδρομικές μεθόδους με μεταβλητά ευρήματα. Υπάρχει έντονη ανάγκη για μια προοπτική μελέτη που να χρησιμοποιεί τεχνικές σχεδιασμένες να μετρούν την γνωστική απόδοση σε έναν πληθυσμό με φτωχή λεκτική ικανότητα και νοητική υστέρηση. Υπάρχουν σαφείς αποδείξεις για αλλαγές της νόσου Αλτσχάιμερ στους εγκεφάλους ασθενών με σύνδρομο Down, με κάποιες ενδείξεις για διαφοροποιημένη τοπογραφία σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Οι ανοσολογικές μελέτες έχουν καταδείξει έλλειψη Τ-λεμφοκυττάρων στο σύνδρομο Down, η οποία μπορεί να συνδέεται με πρόωρη γήρανση των διαδικασιών που εξαρτώνται από το θύμο αδένα. Τόσο οι αντιιικές όσο και οι μη αντιιικές επιδράσεις του ιντερφερόνης ενισχύονται σε συστήματα καλλιέργειας κυττάρων που χρησιμοποιούν ιστό από σύνδρομο Down, πιθανώς ως συνέπεια της εντόπισης του γονιδίου(ων) της ιντερφερόνης στο χρωμόσωμα 21. Πολλαπλές ενδοκρινικές μελέτες επιβεβαιώνουν τη συχνή εμφάνιση αυτοάνοσων νοσημάτων, μια ανωμαλία που μπορεί να σχετίζεται με τα προβλήματα ανοσολογικής επιτήρησης στο σύνδρομο Down. Έχει παρατηρηθεί πρόωρη γήρανση σε μέτρα ελαστικότητας του δέρματος, διαπερατότητας των καρδιακών βαλβίδων και πρόωρων καταρρακτών. Το χρωμόσωμα 21 έχει εμπλακεί στην αυξημένη δραστηριότητα της υπεροξειδικής δισμουτάσης, ένα εύρημα σημαντικό όσον αφορά την πιθανή ενδοκυτταρική βλάβη από αυξημένα επίπεδα υπεροξειδίου. Πολλές μελέτες έχουν προτείνει μια αντισταθμιστική αύξηση της γλουταθειόνης περροξειδάσης.",ALZ
629,"Υπεραμμωναιμία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα μεταγευματικά επίπεδα αμμωνίας στο αίμα ήταν σημαντικά υψηλότερα σε 22 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με 37 υγιείς μάρτυρες. Στην ομάδα των ασθενών με Αλτσχάιμερ, τα νηστευτικά επίπεδα αμμωνίας στο αίμα ήταν σημαντικά υψηλότερα σε ασθενείς των οποίων το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) έδειξε τριφασικά κύματα σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς αυτή την αλλαγή. Η κατεύθυνση της μεταβολής από τα νηστευτικά στα μεταγευματικά επίπεδα αμμωνίας στο αίμα ήταν επίσης σημαντικά διαφορετική μεταξύ αυτών των δύο ομάδων.",ALZ
630,"Εγκεφαλικό ιστιοκυτταρικό λέμφωμα που παρουσιάζεται με απώλεια βάρους. Ένας ενήλικας άνδρας παρουσίασε απώλεια βάρους, η οποία προχώρησε για αρκετούς μήνες πριν την εμφάνιση σημείων νευρολογικής νόσου. Η νεκροψία έδειξε ιστιοκυτταρικό λέμφωμα με εκτεταμένη μηνιγγική εξάπλωση και πυκνή διήθηση του υποθαλάμου. Αυτό το δienceφαλικό σύνδρομο έχει αναφερθεί σε εγκεφαλικό όγκο, λευχαιμία, εγκεφαλίτιδα λεθάργου, πολλαπλή σκλήρυνση και νόσο Alzheimer. Η αξονική τομογραφία εγκεφάλου και η εξέταση του ΕΝΥ μπορεί να είναι χρήσιμες στη διάγνωση.",ALZ
631,"Η φλοιώδης ατροφία στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ οφείλεται κυρίως σε μείωση του μήκους του φλοιού. Μια προοπτική μελέτη διεξήχθη για την επιλογή νοητικά φυσιολογικών ηλικιωμένων ατόμων και ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Η βαθμολογία του τεστ των Blessed et al. (1968) (BTS) χρησιμοποιήθηκε για τον καθορισμό της σοβαρότητας της νοητικής βλάβης. Μια παθολογική μελέτη επιβεβαίωσε τη διάγνωση είτε SDAT είτε φυσιολογικής γήρανσης του εγκεφάλου κατά την εξέταση μετά θάνατον σε 12 περιπτώσεις. Η φλοιώδης επιφάνεια και η περίμετρος του φλοιού των διαφόρων εγκεφαλικών λοβών μετρήθηκαν σε στεφανιαίες τομές πάχους 1 εκ. χρησιμοποιώντας ημιαυτόματο αναλυτή εικόνας. Το μήκος και το πάχος του φλοιού υπολογίστηκαν χρησιμοποιώντας τις τιμές της περιμέτρου και της επιφάνειας. Η βαθμολογία BTS συσχετίστηκε σημαντικά τόσο με την επιφάνεια (r = 0,7695, P = 0,003) όσο και με το μήκος (r = 0,7421, P = 0,006) του κροταφικού φλοιού. Δεν υπήρξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ BTS και πάχους του κροταφικού φλοιού (r = 0,559, P = 0,059). Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η μείωση του μήκους είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της φλοιώδους ατροφίας. Αν και αυτό πρέπει να επιβεβαιωθεί με ιστολογική μελέτη, ευνοούν την υπόθεση της επιλεκτικής ατροφίας στηλών στο SDAT, η οποία θα πρέπει να ληφθεί υπόψη στην ερμηνεία των μικροσκοπικών δεδομένων.",ALZ
632,"Αλλαγμένες μορφές συσχετίσεων λέξεων στη άνοια και την αφασία. Μελετήθηκαν οι συσχετίσεις λέξεων 38 ατόμων με άνοια, 17 αφασικών και 22 φυσιολογικών υποκειμένων. Τόσο τα φυσιολογικά όσο και τα εγκεφαλικά τραυματισμένα υποκείμενα φαίνεται να κάνουν κρίσεις σχετικά με την γραμματική κατηγορία του ερεθίσματος λέξης. Ορισμένες λέξεις-ερεθίσματα (ιδιαίτερα ουσιαστικά και επίθετα) προκαλούν παραδειγματικές αντιδράσεις, ενώ άλλες λέξεις (ιδιαίτερα ρήματα και επιρρήματα) προκαλούν συνταγματικές αντιδράσεις. Ο μηχανισμός που παράγει τις συνταγματικές αντιδράσεις φαίνεται σχετικά ανθεκτικός στη φθορά στην άνοια ή την αφασία. Ωστόσο, στην άνοια ο μηχανισμός που παράγει τις παραδειγματικές αντιδράσεις γίνεται προοδευτικά λιγότερο αποδοτικός (πιθανώς λόγω απώλειας σημασιολογικών δεικτών) και κατά συνέπεια εμφανίζονται πιο τυχαίες (ιδιοσυγκρασιακές) αντιδράσεις. Οι εμμονικές αντιδράσεις, που αναστέλλονται στα φυσιολογικά υποκείμενα, είναι πιο συχνές στην άνοια. Οι αφασικοί με ανωνυμία παρουσιάζουν ένα πρότυπο συσχετίσεων λέξεων παρόμοιο με αυτό των ατόμων με ήπια άνοια. Οι αφασικοί του Broca, ενώ κάνουν λιγότερες παραδειγματικές συσχετίσεις από τους φυσιολογικούς, διατηρούν αρκετούς μηχανισμούς αυτοπαρακολούθησης ώστε να γίνονται λίγες ιδιοσυγκρασιακές και εμμονικές αντιδράσεις, ενώ εμφανίζονται περισσότερες μη απαντήσεις. Οι αφασικοί του Wernicke παρουσιάζουν μια έντονη μετατόπιση μακριά από τη στρατηγική παραδειγματικής συσχέτισης λέξεων, πιθανώς λόγω αδυναμίας πρόσβασης σε σημασιολογικούς δείκτες ή πραγματικής απώλειας αυτών των δεικτών. Ελλείμματα μεταγλωσσικής φύσης (δηλαδή αποτυχία υιοθέτησης κατάλληλης στρατηγικής) μπορεί επίσης να συμβάλλουν σε αυτή τη μετατόπιση μακριά από τις παραδειγματικές συσχετίσεις. Επιπλέον, η διαταραχή των μηχανισμών αυτοπαρακολούθησης στην αφασία του Wernicke οδηγεί σε αύξηση των εμμονικών και ιδιοσυγκρασιακών αντιδράσεων.",ALZ
633,"Κλινική αξιολόγηση της μέτρησης των επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης για την εκτίμηση του μακροχρόνιου ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς. Τα επίπεδα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης προσδιορίστηκαν στα αιμολύματα που ελήφθησαν από 14 φυσιολογικά άτομα και 67 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, χρησιμοποιώντας τη χρωματογραφική μέθοδο στήλης των Trivelli et al. Τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης A1a+b (HbA1a+b) και HbA1c καθώς και το άθροισμα HbA1a+b και HbA1c (HbA1a+b+HbA1c) στα φυσιολογικά άτομα ήταν κατά μέσο όρο 2,3 +/- 0,4 (SD)%, 5,3 +/- 0,8% και 7,6 +/- 1,0%, αντίστοιχα. Παρόλο που βρέθηκε μια μικρή αύξηση της HbA1a+b στους ασθενείς με διαβήτη (μέσος όρος +/- SD=2,8 +/- 0,7%), αυτή δεν ήταν σημαντικά διαφορετική από αυτή των φυσιολογικών ατόμων. Παρά το μεγάλο εύρος, τα επίπεδα της HbA1c και του αθροίσματος HbA1a+b+HbA1c ήταν σημαντικά αυξημένα στους ασθενείς με διαβήτη (6,9 +/- 1,8% για την HbA1c, p < 0,01 και 9,7 +/- 2,2% για το HbA1a+b+HbA1c, p < 0,01). Υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των γλυκοζυλιωμένων αιμοσφαιρινών και των επιπέδων γλυκόζης πλάσματος που προσδιορίστηκαν στο ίδιο δείγμα αίματος (r = +0,57, p < 0,001). Επιπλέον, τα επίπεδα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης συσχετίστηκαν σημαντικά με τα μέσου όρου επίπεδα γλυκόζης για αρκετούς μήνες πριν από τις μετρήσεις της αιμοσφαιρίνης. Ειδικότερα, μια εντυπωσιακή συσχέτιση ήταν εμφανής στα διαγράμματα HbA1a+b+HbA1c έναντι της μέσης γλυκόζης πλάσματος για 3 μήνες πριν από τις μετρήσεις της αιμοσφαιρίνης, με συντελεστή συσχέτισης 0,79 (p < 0,001). Τα παρόντα ευρήματα αποκάλυψαν ότι οι γλυκοζυλιωμένες αιμοσφαιρίνες αντανακλούν τα χρονικά μέσου όρου επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς κατά περίπου τους προηγούμενους 3 μήνες, υποδεικνύοντας τη χρησιμότητα της μέτρησης των γλυκοζυλιωμένων αιμοσφαιρινών για την εκτίμηση του μακροχρόνιου ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς.",DBT
634,Αναστολή της καρκινογένεσης του μαστού που προκαλείται από N μεθυλο N νιτροζουρία με σελήνιο σε αρουραίους. Η επίδραση της συμπληρωματικής διατροφικής πρόσληψης σεληνίου στη μετα-εκκινητική φάση της καρκινογένεσης του μαστού που προκαλείται από N μεθυλο N νιτροζουρία (MNU) διερευνήθηκε σε μη συγγενείς θηλυκούς αρουραίους Sprague Dawley. Ο καρκίνος του μαστού προκλήθηκε με μία μόνο ενδοφλέβια ένεση MNU. Η συμπληρωματική χορήγηση σεληνίου ξεκίνησε 7 ημέρες μετά τη θεραπεία με τον καρκινογόνο παράγοντα. Η χορήγηση σεληνίου επέτεινε τη λανθάνουσα περίοδο εμφάνισης του καρκίνου του μαστού και οδήγησε σε μείωση του μέσου αριθμού καρκίνων ανά αρουραίο. Τα αποτελέσματα υποδήλωσαν ανασταλτική επίδραση των φαρμακολογικών επιπέδων διατροφικού σεληνίου στη μετα-εκκινητική φάση της καρκινογένεσης του μαστού.,CAN
635,Προοπτικές για τον έλεγχο των ασθενών με AIDS μέσω της εισαγωγής λευκοκυττάρων που φέρουν ελαττωματικό HIV. Η εισαγωγή λευκοκυττάρων που φέρουν τεχνητά κατασκευασμένο ελαττωματικό HIV προϊόνο σε ασθενείς με AIDS μπορεί να οδηγήσει στην επαγωγή αντίστασης υπερλοίμωξης κατά του HIV και στην παρεμπόδιση των υποδοχέων του HIV ή της αναπαραγωγής του HIV. Όλα αυτά μπορεί να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.,HIV
636,"Νόσος Alzheimer: αρχική αναφορά της καθαρισμού και χαρακτηρισμού μιας νέας αμυλοειδούς πρωτεΐνης εγκεφαλοαγγειακής φύσης. Μια καθαρισμένη πρωτεΐνη που προέρχεται από τις στριμμένες ινίδια βήτα πτυχωτής δομής στην εγκεφαλοαγγειακή αμυλοείδωση που σχετίζεται με τη νόσο Alzheimer έχει απομονωθεί με χρωματογραφία στήλης Sephadex G 100 με 5 M γουανιδίνη HCl σε 1 N οξικό οξύ και με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης. Η ανάλυση της αλληλουχίας αμινοξέων και μια υπολογιστική αναζήτηση αποκαλύπτουν ότι αυτή η πρωτεΐνη δεν έχει ομολογία με καμία πρωτεΐνη που έχει αλληλουχηθεί μέχρι σήμερα. Αυτή η πρωτεΐνη μπορεί να προέρχεται από έναν μοναδικό ορό πρόδρομο, ο οποίος μπορεί να παρέχει μια διαγνωστική δοκιμασία για τη νόσο Alzheimer και έναν τρόπο κατανόησης της παθογένεσής της.",ALZ
637,"Διαγνωστική αξιολόγηση 200 ηλικιωμένων εξωτερικών ασθενών με υποψία άνοιας. Μια τυποποιημένη διαγνωστική αξιολόγηση πραγματοποιήθηκε σε 200 διαδοχικούς ασθενείς άνω των 60 ετών με υποψία άνοιας. Οι διαγνώσεις επιβεβαιώθηκαν με συναίνεση και στη συνέχεια με παρακολούθηση. Πάνω από το 70% είχαν άνοια τύπου Αλτσχάιμερ· το 31% είχε περισσότερες από μία ασθένειες που συνέβαλαν στην κατάσταση άνοιας, με επικάλυψη μεταξύ των δύο ομάδων. Οι πιο συχνές λεγόμενες «θεραπεύσιμες» ασθένειες ήταν η τοξικότητα από φάρμακα, ο υποθυρεοειδισμός και άλλες μεταβολικές παθήσεις· 248 άλλες ιατρικές παθήσεις αναγνωρίστηκαν σε 124 ασθενείς. Βελτίωση σημειώθηκε σε 55 ασθενείς (27,5%) και διατηρήθηκε σε 28 (14%) για τουλάχιστον ένα έτος κατά την παρακολούθηση, αλλά μόνο 2 ασθενείς ανάρρωσαν πλήρως τη φυσιολογική νοητική λειτουργία. Τα αποτελέσματά μας τονίζουν τη σημασία της αναγνώρισης και της θεραπείας των πολλαπλών ασθενειών που συμβάλλουν στην άνοια σε ηλικιωμένους ενήλικες. Η κατανομή των ασθενειών σε ηλικιωμένους εξωτερικούς ασθενείς με άνοια διαφέρει από αυτή που αναφέρεται σε νεότερους ασθενείς με άνοια. Οι διαγνωστικές στρατηγικές και οι προσδοκίες πρέπει να βασίζονται σε δεδομένα που προέρχονται από μελέτες ηλικιωμένων ασθενών με υποψία άνοιας.",ALZ
638,"Η επίδραση της ινσουλίνης στην τοπική αμυλοείδωση των νησιδίων του Langerhans και του ινσουλινώματος. Εξετάστηκαν νησίδια του Langerhans που περιέχουν αμυλοειδές από το πάγκρεας 75 διαβητικών και μία περίπτωση ινσουλινώματος που περιέχει αμυλοειδές. Με τη χρήση φωτονικού και ηλεκτρονικού μικροσκοπίου παρατηρήθηκαν εναποθέσεις αμυλοειδούς μεταξύ των β-κυττάρων και των γειτονικών τριχοειδών. Το κυτταρόπλασμα των β-κυττάρων και το εξωκυττάριο αμυλοειδές εμφάνισαν ανοσοϊστολογική δέσμευση αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης. Αντίστοιχα, με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο βρέθηκε φερριτίνη επισημασμένο αντίσωμα κατά της ινσουλίνης πάνω και μεταξύ των ινιδίων του αμυλοειδούς. Η ινσουλίνη ή η προϊνσουλίνη (ή μια πρωτεΐνη στενά σχετιζόμενη με την ινσουλίνη) φαίνεται έτσι να αποτελεί συστατικό της πρωτεΐνης που συνιστά το αμυλοειδές. Το μοριακό βάρος και ο τρόπος εναπόθεσης αυτής της μορφής αμυλοειδούς συμφωνούν με άλλες αμυλοειδώσεις ορμονικού τύπου (τύπος AH).",CAN
639,"Επαγγελματικός κίνδυνος HIV για χειρουργούς ειδικούς και προσωπικό χειρουργείου στο Νοσοκομείο Saint Lucas στο Άμστερνταμ. Όλα τα ατυχήματα με όργανα και βελόνες, καθώς και οι εκθέσεις βλεννογόνων σε αίμα που αφορούσαν χειρουργούς ειδικούς και προσωπικό χειρουργείου καταγράφηκαν για περίοδο επτά μηνών σε ένα μεσαίου μεγέθους νοσοκομείο του Άμστερνταμ, το St. Lucas. Αναφέρθηκαν πενήντα τέσσερα ατυχήματα, εκ των οποίων 42 ήταν διαδερμικά τραύματα και 12 εκτινάξεις αίματος στα μάτια. Η συχνότητα των διαδερμικών τραυμάτων ανά επέμβαση ανά άτομο κυμάνθηκε από 0 έως 0,013. Την ίδια περίοδο, ζητήθηκε από 3098 ασθενείς που έπρεπε να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση να συμμετάσχουν σε ανώνυμη μελέτη για αντισώματα HIV. Εκατόν είκοσι ασθενείς αρνήθηκαν τη συμμετοχή (3,9%). Από τους 2978 συμμετέχοντες ασθενείς, επτά ήταν οροθετικοί για αντι-HIV (0,23%). Η παρατηρούμενη συχνότητα διαδερμικών ατυχημάτων και η επίπτωση του HIV χρησιμοποιήθηκαν σε συνδυασμό με αναφορές από τη βιβλιογραφία σχετικά με τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από μία μόνο έκθεση σε υλικό μολυσμένο με HIV, για να υπολογιστεί ο επαγγελματικός κίνδυνος HIV για το προσωπικό χειρουργείου σε αυτό το νοσοκομείο. Για τους γενικούς χειρουργούς, ο κίνδυνος μόλυνσης (με βάση 500 επεμβάσεις ανά έτος) υπολογίστηκε σε 0,0012 για επαγγελματική διάρκεια ζωής 30 ετών. Για τους άλλους ειδικούς και ρόλους, ο κίνδυνος ήταν ο ίδιος ή μικρότερος. Λαμβάνοντας υπόψη τον χαμηλό κίνδυνο, το συμπέρασμά μας είναι ότι ο προεγχειρητικός έλεγχος των ασθενών δεν είναι απαραίτητος σε αυτό το νοσοκομείο. Η τήρηση γενικών μέτρων προστασίας παρέχει επαρκή προστασία για την εξεταζόμενη επαγγελματική ομάδα.",HIV
640,"Πνευμονικές εκδηλώσεις του βινυλίου και του πολυβινυλοχλωριδίου (διάμεση πνευμονοπάθεια). Νεότερες πτυχές. Νεότερες μορφές επαγγελματικών πνευμονοπαθειών, κυρίως λόγω της τεράστιας αύξησης της βιομηχανικής τεχνολογίας, έχουν αναφερθεί πρόσφατα. Πρωτεύοντα ρόλο μεταξύ αυτών των νέων παραγόντων κατέχουν το βινυλοχλώριο (VC) και το πολυβινυλοχλώριο. Πολύ λίγες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί, μόνο στην Ευρώπη, με περιγραφικές ιστοπαθολογικές αλλαγές. Κατά την γνώση μας, δεν έχουν περιγραφεί παθολογικές μελέτες της έκθεσης σε VC στη αμερικανική βιβλιογραφία. Οι ανωμαλίες της βιοψίας στους ασθενείς μας αποκάλυψαν αποφολίδωση των αλβεολικών μακροφάγων μέσα στους αλβεολικούς χώρους και ήπιες διάμεσες και αλβεολικές φλεγμονώδεις αλλαγές. Οι ανωμαλίες της πνευμονικής λειτουργίας περιλάμβαναν περιοριστική ανεπάρκεια. Η προληπτική θεραπεία συνίσταται στην αποφυγή περαιτέρω εκθέσεων, συχνή παρακολούθηση της βιομηχανικής υγιεινής και πλήρη αποφυγή του καπνού του τσιγάρου, καθώς και των σχετικών ατμοσφαιρικών ρύπων. Μέχρι στιγμής, κανένας από αυτούς τους ασθενείς δεν έχει παρουσιάσει στοιχεία πνευμονικών νεοπλασμάτων. Και οι τρεις ασθενείς επέζησαν των επαγγελματικών τους τραυματισμών, και δύο εξακολουθούν να είναι ανάπηροι σε διάφορους βαθμούς. Τα επίπεδα παραγώγων του φθαλικού οξέος στα ούρα και το αίμα ήταν αυξημένα σε δύο ασθενείς, της ακριβούς σημασίας των οποίων δεν είναι πλήρως γνωστή. Πιθανότατα αντιπροσωπεύει τοξικολογική αντίδραση, αλλά πρέπει να διερευνηθεί περαιτέρω πριν εξαχθούν συμπεράσματα.",CAN
641,"Η χρήση χολινεργικών προδρόμων σε νευροψυχιατρικές ασθένειες. Προκλινικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι χολινεργικοί πρόδρομοι όπως η χολίνη ή η λεκιθίνη αυξάνουν τα επίπεδα ακετυλοχολίνης σε συγκεκριμένες εγκεφαλικές δομές και υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να ενισχύσουν τη χολινεργική νευροδιαβίβαση. Μια ποικιλία νευροψυχιατρικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της καθυστερημένης δυσκινησίας, της χορείας του Huntington, των αταξιών, του συνδρόμου Tourette, της σχιζοφρένειας, των συναισθηματικών διαταραχών και της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer, έχει συσχετιστεί με γενική υπολειτουργία των κεντρικών χολινεργικών μηχανισμών. Πρόσφατες μελέτες έχουν διερευνήσει την πιθανότητα οι στρατηγικές φόρτωσης χολινεργικών προδρόμων να παρέχουν βιώσιμες θεραπείες για αυτές τις διαταραχές της υποτιθέμενης χολινεργικής υπολειτουργίας. Εκτενή δεδομένα δείχνουν ότι τα συμπτώματα της καθυστερημένης δυσκινησίας μπορούν να μειωθούν με τη χολίνη ή τη λεκιθίνη, ενώ οι έρευνες σε άλλες διαταραχές έχουν σημειώσει ήπια επιτυχία, το πολύ, ή βρίσκονται ακόμη σε προκαταρκτικά στάδια. Απαιτούνται περαιτέρω ελεγχόμενες μελέτες με χολίνη ή λεκιθίνη, χρησιμοποιώντας ευρύτερα εύρη δόσεων, μεγαλύτερες διάρκειες θεραπείας και ταυτόχρονη χορήγηση παραγόντων που μπορεί να αυξήσουν την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης.",ALZ
642,"Οι προαγωγοί όγκου εστέρων φορβόλης εμποδίζουν τη μετάβαση από το πρώιμο στο εξαρτώμενο από την αιμοσφαιρίνη όψιμο πρόγραμμα διαφοροποίησης των κυττάρων Friend. Σε αυτή τη μελέτη, εξετάστηκε ο μηχανισμός αναστολής της διαφοροποίησης των κυττάρων Friend ερυθρολευχαιμίας από τον προαγωγό όγκου εστέρα φορβόλης, 12 Ο τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη (TPA). Αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι ορισμένα πρώιμα γεγονότα που σχετίζονται με τη διαφοροποίηση των κυττάρων Friend, συμπεριλαμβανομένης μιας πρώιμης αλλαγής στη μεταφορά 86Rb+ και μιας μείωσης στον όγκο των κυττάρων, εξακολουθούν να συμβαίνουν παρουσία του TPA. Ωστόσο, αρκετά όψιμα γεγονότα στο πρόγραμμα διαφοροποίησης των κυττάρων Friend, όπως η επαγωγή της σύνθεσης αιμοσφαιρίνης και η απώλεια της ικανότητας πολλαπλασιασμού, αναστέλλονται από το TPA. Αυτές οι επιδράσεις του TPA μπορούν να αντιστραφούν με την αιμίνη, η οποία από μόνη της δεν επάγει τη διαφοροποίηση των κυττάρων Friend. Η προσθήκη αιμίνης σε καλλιέργειες που αναπτύσσονται παρουσία επαγωγέα συν TPA για αρκετές ημέρες οδηγεί στην ταχεία αποκατάσταση της σύνθεσης αιμοσφαιρίνης και προκαλεί παράλληλα μείωση της ικανότητας σχηματισμού αποικιών. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι προαγωγοί όγκου μπορεί να αναστέλλουν μόνο τα εξαρτώμενα από την αιμοσφαιρίνη γεγονότα, αντί ολόκληρο το πρόγραμμα διαφοροποίησης των κυττάρων Friend.",CAN
643,"Επιπτώσεις της σοβαρής υπογλυκαιμίας στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Νευροπαθολογικές αναφορές περιστατικών. Περιγράφονται τα νευροπαθολογικά ευρήματα σε δύο περιπτώσεις μη αναστρέψιμης υπογλυκαιμικής εγκεφαλικής βλάβης. Ένας 26χρονος διαβητικός άνδρας έκανε ένεση ινσουλίνης χωρίς επαρκή λήψη τροφής και πέθανε μετά από 2 μήνες σε κώμα. Ένας 84χρονος μη διαβητικός άνδρας έλαβε κατά λάθος 10 mg γλιβενκλαμίδης και πέθανε μετά από 3 μήνες σε σχετικά επιφανειακό κώμα. Στην πρώτη περίπτωση, υπήρχε εκτεταμένη νεκρωτική βλάβη με γλοίωση στον εγκεφαλικό φλοιό με χρονική υπεροχή, καθώς και στις αμυγδαλές και τον ιππόκαμπο. Βλάβες υπήρχαν επίσης στο πουταμένιο και στον ουδό πυρήνα, ενώ ο γλοβός παλλίδος και ο θάλαμος καταστράφηκαν λιγότερο σοβαρά. Η κατανομή των βλαβών ήταν επομένως κάπως διαφορετική από αυτή που συνήθως παρατηρείται σε υποξική ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη, γεγονός που, μαζί με ορισμένα προηγουμένως δημοσιευμένα δεδομένα, υποδηλώνει κάποια διαφορά στην παθογένεση της υπογλυκαιμικής έναντι της υποξικής ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης. Στη δεύτερη περίπτωση, μόνο μια ελαφρά απώλεια φλοιικών νευρώνων με δευτερογενή γλοίωση μπορούσε να αποδοθεί στην υπογλυκαιμική βλάβη. Αυτή η περίπτωση καταδεικνύει τον κίνδυνο της τυχαίας λήψης σκευασμάτων σουλφονυλουρίας, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη λόγω της παρατεταμένης υπογλυκαιμικής τους δράσης.",DBT
644,"Επεξεργασία των δομικών πρωτεϊνών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 παρουσία μονενσίνης και κερουλενίνης. Η σύνθεση και η επεξεργασία των δομικών πρωτεϊνών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) μελετήθηκαν σε μολυσμένα κύτταρα που αντιμετωπίστηκαν με μονενσίνη και κερουλενίνη. Σε κύτταρα MOLT 3 που ήταν χρόνια μολυσμένα με HTLV IIIB, η μονενσίνη ανέστειλε την πρωτεολυτική διάσπαση της πολυπρωτεΐνης κωδικοποιημένης από το env, gp160, σε gp120, οδηγώντας στη συσσώρευση του προδρόμου gp160. Ο σχηματισμός συνυκτιών, που παρατηρείται κανονικά όταν τα κύτταρα CEM συνκαλλιεργούνται με μολυσμένα με HIV 1 κύτταρα MOLT 3, αναστέλλεται σημαντικά παρουσία μονενσίνης. Η επίδραση του ιονοφόρου στην καλλιέργεια ήταν αναστρέψιμη, καθώς η αφαίρεση της μονενσίνης από το μέσο αποκαθιστούσε την ικανότητα των κυττάρων να σχηματίζουν συνυκτίες με τα κύτταρα CEM και οδηγούσε στην επανέναρξη της επεξεργασίας του gp160 σε gp120. Η μονενσίνη δεν επηρέασε τη σύνθεση και την επεξεργασία των πρωτεϊνών κωδικοποιημένων από το gag και των ρυθμιστικών πρωτεϊνών. Η κερουλενίνη, ένας αναστολέας της βιοσύνθεσης λιπαρών οξέων de novo, ανέστειλε τη μυριστιλίωση και την πρωτεολυτική διάσπαση της πολυπρωτεΐνης κωδικοποιημένης από το gag, Pr53gag, σε p24, αλλά δεν επηρέασε την επεξεργασία του gp160. Ωστόσο, η χρήση της μονενσίνης και της κερουλενίνης ως αντιιικών παραγόντων για τη θεραπεία της λοίμωξης από HIV 1 δεν μπορεί να προβλεφθεί λόγω της έντονης τοξικότητας in vitro που παρατηρήθηκε.",HIV
645,"Ωοθηκεκτομή έναντι ακτινοθεραπευτικής καταστροφής της ωοθηκικής λειτουργίας σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Μια αναδρομική μελέτη δύο μεθόδων καταστροφής των ωοθηκών ως πρωτογενούς θεραπείας για μεταστατικό καρκίνο του μαστού πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας αρχεία από αυτό το ογκολογικό ίδρυμα. Αξιολογήθηκαν εξήντα μία ακτινοθεραπείες και 97 χειρουργικές καταστροφές των ωοθηκών, που έγιναν από το 1972 έως το 1977. Χρησιμοποιήθηκαν αυστηρά κριτήρια για την ταξινόμηση της ανταπόκρισης. Η συνολική ανταπόκριση ήταν παρόμοια για τις χειρουργικές και τις ακτινοθεραπευτικές ομάδες. Η επιβίωση από τη στιγμή της καταστροφής των ωοθηκών ήταν μεγαλύτερη και στις δύο ομάδες σε εκείνους που ανταποκρίθηκαν θετικά σε σύγκριση με εκείνους που δεν ανταποκρίθηκαν. Παράγοντες εκτός από την κατάσταση των υποδοχέων οιστρογόνων μπορούν να καθορίσουν την ανταπόκριση των ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού στην καταστροφή των ωοθηκών. Αυτοί περιλαμβάνουν το διάστημα χωρίς νόσο, την εμμηνοπαυσιακή κατάσταση, το βάρος και την παρουσία σκελετικών ή ωοθηκικών μεταστάσεων. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι κλινικοί παράγοντες και όχι η αποτελεσματικότητα μιας μεθόδου έναντι της άλλης θα πρέπει να είναι τα κύρια κριτήρια για την επιλογή μεταξύ καταστροφής των ωοθηκών με ακτινοβολία ή με ωοθηκεκτομή.",CAN
646,"Ανοσοανεπάρκεια στη λοίμωξη από HIV 2: μια κοινοτική μελέτη από τη Γουινέα Μπισάου. Σε μια κοινοτική μελέτη στη Γουινέα Μπισάου, Δυτική Αφρική, αξιολογήθηκαν ανοσολογικά 47 οροθετικά κρούσματα HIV 2 και 87 αντιστοιχισμένοι μάρτυρες, χρησιμοποιώντας ανοσοαλκαλική φωσφατάση συνδεδεμένη με το σύμπλοκο avidin-biotin για την εκτίμηση της κατάστασης των CD4 και CD8. Τα οροθετικά άτομα για HIV 2 είχαν σημαντικά χαμηλότερους συνολικούς αριθμούς κυττάρων CD4 και λόγους CD4/CD8, με το 38% να έχει συνολικό αριθμό κυττάρων CD4 μικρότερο ή ίσο με 0,5 x 10(9)/l και το 36% να έχει λόγο CD4/CD8 μικρότερο ή ίσο με 0,8. Συνολικοί αριθμοί κυττάρων CD4 μικρότεροι ή ίσοι με 0,5 x 10(9)/l ή λόγος CD4/CD8 μικρότερος ή ίσος με 0,8 βρέθηκαν στο 53% των οροθετικών για HIV 2 σε σύγκριση με 11% στους μάρτυρες [αναλογία πιθανοτήτων (OR) = 7,3· 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI): 3,1-17,1]. Η λεμφαδενοπάθεια ήταν σημαντικά πιο συχνή μεταξύ των οροθετικών για HIV 2 σε σύγκριση με τους μάρτυρες (OR = 3,4· 95% CI: 1,5-7,6). Οι οροθετικοί για HIV 2 με λεμφαδενοπάθεια είχαν σημαντικά λιγότερα λεμφοκύτταρα (P = 0,008) και χαμηλότερο συνολικό αριθμό CD4 (P = 0,029) και CD8 (P = 0,011) σε σχέση με τους οροθετικούς για HIV 2 χωρίς λεμφαδενοπάθεια. Αυτή η μελέτη υποδεικνύει ότι ο HIV 2 έχει σημαντική ανοσοκατασταλτική επίδραση.",HIV
647,"Το σύνδρομο Down ως πρότυπο νόσημα. Οι ανευπλοειδείς χρωμοσωμικές διαταραχές μπορεί να προσφέρουν πληροφορίες για την παθογένεση ορισμένων κοινών ασθενειών. Οι συγγενείς ανωμαλίες και η νοητική καθυστέρηση που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο Down είναι καλά αναγνωρισμένες. Επιπλέον, το μεταβαλλόμενο χρωμοσωμικό περιεχόμενο που εμφανίζεται στο σύνδρομο φαίνεται να επηρεάζει την επίπτωση διαφόρων διαταραχών, όπως η κακοήθεια, η ενδοκρινική δυσλειτουργία, οι λοιμώξεις, η αθηροσκλήρωση και η πρόωρη γήρανση. Επειδή ο μοναδικός διακριτικός παράγοντας στο σύνδρομο Down είναι η παρουσία περίσσειας ενός μέρους του χρωμοσώματος 21, οι γενετικές πληροφορίες που περιέχονται σε αυτό το χρωμοσωμικό τμήμα φαίνεται να ευθύνονται για τις εκδηλώσεις της νόσου. Οι τεχνικές της γενετικής των σωματικών κυττάρων και της μοριακής βιολογίας επιτρέπουν τη χαρτογράφηση των ανθρώπινων γονιδίων και τη μελέτη της έκφρασής τους. Με τέτοιες μεθόδους θα πρέπει να είναι δυνατή η κατανόηση του συνδρόμου Down και άλλων ανευπλοειδών διαταραχών και η εφαρμογή αυτών των θεωρήσεων σε άλλους τομείς της ιατρικής.",ALZ
648,"Αξία της πρηνικής θέσης στην ανίχνευση πνευμονικών οζιδίων με αξονική τομογραφία. Η αξονική τομογραφία των πνευμόνων συνήθως πραγματοποιείται σε ύπτια θέση. Η πρηνική θέση μπορεί να προσφέρει σημαντικές πληροφορίες αντισταθμίζοντας τις επιδράσεις της βαρύτητας στην πνευμονική αγγείωση. Επιπλέον, μπορεί να επιτευχθεί καλύτερη διάταση των οπίσθιων πεδίων των πνευμόνων στην πρηνική θέση σε σύγκριση με την ύπτια θέση του ασθενούς. Παρουσιάζονται τρεις περιπτώσεις στις οποίες η αξονική τομογραφία σε πρηνή θέση παρείχε σημαντικές επιπλέον διαγνωστικές πληροφορίες που επηρέασαν την ερμηνεία.",CAN
649,"Διαφορικές επιδράσεις της τολβουταμίδης στην έκκριση ινσουλίνης πρώτης και δεύτερης φάσης σε μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Μελετήθηκαν οι ανοσοαντιδραστικές απαντήσεις ινσουλίνης σε πρόκληση με 20 g ενδοφλέβιας γλυκόζης κατά τη διάρκεια έγχυσης τολβουταμίδης 7,5 mg/m²/λεπτό σε 21 αθεράπευτους άνδρες με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Όλα τα δεδομένα αναλύθηκαν με ζευγαρωτές δοκιμασίες t. Κατά τη διάρκεια της έγχυσης τολβουταμίδης, σε σύγκριση με την περίοδο ελέγχου με φυσιολογικό ορό στους ίδιους ασθενείς, τα επίπεδα γλυκόζης μειώθηκαν [217 ± 17 έναντι 196 ± 16 mg/dl (μέσος όρος ± SEM); P < 0,005], και παρατηρήθηκε αύξηση τόσο στην έκκριση ινσουλίνης πρώτης φάσης (2 ± 1 έναντι 16 ± 4 μικρομονάδες/ml; P < 0,005) όσο και στη δεύτερη φάση (296 ± 71 έναντι 499 ± 101 μικρομονάδες·λεπτό/ml; P < 0,05; n = 21). Ωστόσο, όταν το επίπεδο γλυκόζης πριν από το ερέθισμα μειώθηκε με έγχυση ινσουλίνης (214 ± 20 έναντι 145 ± 17 mg/dl; P < 0,001), δεν παρατηρήθηκε επίδραση στην έκκριση ινσουλίνης πρώτης φάσης, ενώ η απάντηση της δεύτερης φάσης μειώθηκε (290 ± 78 έναντι 124 ± 55 μικρομονάδες·λεπτό/ml; P < 0,005; n = 11; φυσιολογικός ορός έναντι έγχυσης ινσουλίνης). Σε 8 ασθενείς, το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα κατά τη διάρκεια της έγχυσης τολβουταμίδης διατηρήθηκε σταθερό με ταυτόχρονη μεταβλητή έγχυση γλυκόζης. Η έκκριση ινσουλίνης πρώτης φάσης παρέμεινε αυξημένη, αν και όχι περισσότερο από ό,τι σε μελέτες όπου το επίπεδο γλυκόζης δεν διατηρήθηκε σταθερό. Ωστόσο, υπήρξε περαιτέρω αύξηση της απάντησης της δεύτερης φάσης (μόνο τολβουταμίδη, 443 ± 142 μικρομονάδες·λεπτό/ml· τολβουταμίδη συν γλυκόζη, 802 ± 232 μικρομονάδες·λεπτό/ml; P < 0,05). Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η τολβουταμίδη αυξάνει την έκκριση ινσουλίνης πρώτης φάσης σε αθεράπευτους διαβητικούς ανεξάρτητα από το επίπεδο γλυκόζης πριν από το ερέθισμα. Ωστόσο, οι μεταβολές στο επίπεδο γλυκόζης τροποποιούν σημαντικά την επίδραση της σουλφονυλουρίας στην απάντηση ινσουλίνης δεύτερης φάσης στη γλυκόζη. Αυτή η επίδραση του επιπέδου γλυκόζης αποτελεί σημαντικό παράγοντα κατά την αξιολόγηση των ινσουλινοτροπικών επιδράσεων μιας σουλφονυλουρίας.",DBT
650,"Εφαρμοσιμότητα της μακρο- και μικροακτινογραφίας στη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων που διηθούν τα οστά της γνάθου. Το θέμα της παρούσας εργασίας είναι η αξιολόγηση της εφαρμοσιμότητας των δομικών ακτινογραφημάτων γνάθου και κάτω γνάθου στη διάγνωση κακοήθων νεοπλασματικών διεργασιών που διηθούν τον οστικό ιστό. Το μελετηθέν υλικό περιελάμβανε 20 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία λόγω νεοπλασμάτων του φατνιακού κρανίου. Η εξεταζόμενη ομάδα αποτελούνταν από 17 άνδρες, ηλικίας 35-65 ετών και τρεις γυναίκες ηλικίας 45-60 ετών. Η πολυπληθέστερη ομάδα νεοπλασμάτων αποτελούνταν από καρκίνους: 18 ασθενείς· οι υπόλοιποι δύο ήταν ινοσαρκώματα. Για τις δομικές ακτινογραφίες χρησιμοποιήθηκαν φιλμ λεπτού κόκκου και κασέτες χωρίς φύλλο, με εφαρμογή μαλακών ακτίνων Χ για την ακτινοβόληση των παρασκευασμάτων. Οι ακτινογραφίες παρασκευάστηκαν με τη χρήση ακτινολογικού μηχανήματος με μικρή εστιακή λυχνία διαμέτρου 0,3 mm και με μηχάνημα σημειακής εστίασης. Βάσει αναλύσεων που κάλυψαν 24 μακροακτινογραφήματα και 71 μικροακτινογραφήματα, καθορίστηκαν κριτήρια για την εκτίμηση της κακοήθους διήθησης του οστού. Τονίστηκε η δυνατότητα πρακτικής εφαρμογής αυτών των εξετάσεων κατά την ενδοεγχειρητική εκτίμηση των κλινικά ύποπτων οστικών τμημάτων.",CAN
651,"Μια νέα ορισμός της νόσου Αλτσχάιμερ: μια άνοια του ιππόκαμπου. Προκαταρκτικά δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η πτώση όλων των ανώτερων γνωστικών λειτουργιών στην γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ αποδίδεται σε ιστοπαθολογικές αλλαγές στη μορφή του ιππόκαμπου, με ή χωρίς νεοφλοιικές νευρωνικές βλάβες. Η προηγούμενη βιβλιογραφία υποστηρίζει εκτενώς τον κρίσιμο ρόλο αυτού του «locus minoris resistentiae» στην επεξεργασία της μνήμης και τη γνωστική φυσιολογία. Νέες παρατηρήσεις περιλαμβάνουν ποσοτικές μορφομετρικές αξιολογήσεις της μορφής του ιππόκαμπου από μια διαχρονική μελέτη προοπτικά εξετασθέντων ασθενών και ιστολογικά και νευροχημικά δεδομένα από ασθενείς με κλινική εικόνα συμβατή με τυπική νόσο Αλτσχάιμερ, στους οποίους η μόνη νευροπαθολογική ανωμαλία ήταν η καταστροφική απώλεια νευρικών κυττάρων και η γλοίωση στους ιππόκαμπους.",ALZ
652,"Χολινεργική νεύρωση σε νευριτικές πλάκες. Αν και αρκετές μελέτες της νόσου Αλτσχάιμερ υποδεικνύουν ότι η συχνότητα των νευριτικών πλακών στον εγκεφαλικό φλοιό συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της άνοιας και με τη μείωση των προσυναπτικών χολινεργικών δεικτών στον φλοιό, η σχέση μεταξύ της χολινεργικής νεύρωσης του φλοιού και της παθογένεσης των πλακών είναι άγνωστη. Η υπόθεση που ελέγχθηκε ήταν ότι οι νευρίτες στην πλάκα αποτελούνται, εν μέρει, από προσυναπτικούς χολινεργικούς άξονες, πολλοί από τους οποίους προέρχονται από νευρώνες στη βασική πρόσθια περιοχή του εγκεφάλου. Αυτή η υπόθεση ελέγχθηκε με την ανάλυση του χαρακτήρα και της κατανομής των πλακών σε πιθήκους, ηλικίας 4 έως 31 ετών, με χρώση για ακετυλοχολινεστεράση καθώς και με χρώσεις Congo red και αργύρου. Οι ανώριμες και ώριμες πλάκες ήταν πλούσιες σε ακετυλοχολινεστεράση. Καθώς οι πλάκες ωρίμαζαν, η ποσότητα αμυλοειδούς αυξανόταν, ενώ ο αριθμός των νευριτών και η δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης μειώνονταν. Οι τελικού σταδίου πλάκες πλούσιες σε αμυλοειδές δεν περιείχαν ακετυλοχολινεστεράση. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι οι αλλαγές στη χολινεργική νεύρωση του φλοιού αποτελούν σημαντικό χαρακτηριστικό στην παθογένεση και εξέλιξη της νευριτικής πλάκας.",ALZ
653,"Η γνώση και οι στάσεις των προνοσοκομειακών παρόχων σχετικά με το AIDS. Από τους 110 επαγγελματίες και εθελοντές προνοσοκομειακούς παρόχους φροντίδας που ερωτήθηκαν από δύο κομητείες του Μέριλαντ, περίπου το 20 τοις εκατό ανησυχούσε για την αντιμετώπιση ασθενών με AIDS, συμπεριλαμβανομένων του 24 τοις εκατό που έχουν σκεφτεί να αποχωρήσουν από τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης λόγω του κινδύνου μόλυνσης από τον ιό HIV.",HIV
654,"Γλυκοζαμινογλυκάνες που συντίθενται από όγκους και μη όγκους κυττάρων μελανώματος ποντικού σε καλλιέργεια. Οι γλυκοζαμινογλυκάνες (ΓΓ) που συντέθηκαν από δύο όγκους κυτταρικές σειρές και μία μη όγκους, ανοσοπροστατευτική κυτταρική σειρά που προέρχεται από το μελάνωμα B16 ποντικού, επισημάνθηκαν μεταβολικά με Na235SO4 και [3H]γλυκοζαμίνη. Οι ραδιενεργές ΓΓ που συντέθηκαν σε χαμηλές και υψηλές πυκνότητες κυττάρων παρασκευάστηκαν από τα κύτταρα και το μέσο καλλιέργειας και αναλύθηκαν με ενζυμικές και χρωματογραφικές μεθόδους. Οι κυτταροσυνδεδεμένες και μέσες ΓΓ από καλλιέργειες τόσο χαμηλής όσο και υψηλής πυκνότητας της μη όγκου, ανοσοπροστατευτικής σειράς περιείχαν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό ηπαρίνης και ηπαρανθράνθρακα (85-95% του συνόλου) σε σχέση με αντίστοιχα κλάσματα από τις όγκους σειρές. Επιπλέον της σύνθεσης λιγότερης ηπαρίνης και ηπαρανθράνθρακα και περισσότερου χονδροϊτίνης 4-σουλφάτης συν χονδροϊτίνης 6-σουλφάτης, οι όγκοι σειρές διέφεραν στο ότι η αμελανοτική σειρά παρήγαγε σημαντικές ποσότητες δερματάν θειικού που παρέμεινε συνδεδεμένο με τα κύτταρα. Καμία από τις σειρές δεν παρήγαγε μετρήσιμες ποσότητες υαλουρονικού οξέος. Επιπλέον, η μη όγκου ανοσοπροστατευτική σειρά ενσωμάτωσε δύο έως έξι φορές περισσότερο πρόδρομο σε συνολικές ΓΓ και απελευθέρωσε μεγαλύτερο ποσοστό στο μέσο ανάπτυξης σε σύγκριση με τις όγκους σειρές.",CAN
655,"Ολιγοκλωνικές ζώνες στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με λοίμωξη από τον ιό HIV. Αντιστοιχισμένα δείγματα ορού και εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από 15 ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) εξετάστηκαν μετά από ισοηλεκτρική εστίαση. Η εμφάνιση ολιγοκλωνικών ζωνών μόνο στο ΕΝΥ θα μπορούσε να υποδηλώνει την πρωτογενή λοίμωξη του ΚΝΣ από τον HIV στα πρώιμα στάδια της νόσου. Αργότερα, ο αυξανόμενος αριθμός αυτόχθονων ολιγοκλωνικών ζωνών στο ΕΝΥ υποδήλωνε τοπικά συντιθέμενα IgG κατά των ευκαιριακών λοιμώξεων. Λόγω της ανοσοανεπάρκειας, η ανεξάρτητη από τα Τ κύτταρα πολυκλωνική διέγερση των Β κυττάρων μπορεί να καλύψει το ολιγοκλωνικό πρότυπο.",HIV
656,"Η μακροσφαιριναιμία Waldenstrom και η αυτοάνοση νόσος σε μια οικογένεια. Διαγνώσαμε μακροσφαιριναιμία Waldenstrom σε έναν πατέρα και τρία παιδιά. Κλινικές και υποκλινικές αυτοάνοσες διαταραχές εμφανίστηκαν υπερβολικά στην οικογένεια. Ο HLA απλοτύπος A2, B8, DRw3 ανιχνεύθηκε σε όλους τους ασθενείς με μακροσφαιριναιμία Waldenstrom και σε όλα εκτός από ένα μέλος της οικογένειας με αυτοάνοσες εκδηλώσεις. Μια τιμή lod [λογαριθμική πιθανότητα] 4,86 ευνοεί τη σύνδεση με το σύμπλεγμα HLA ενός γονιδίου που προδιαθέτει σε λεμφοπρολιφερατικές και αυτοάνοσες διαταραχές. Σχετιζόμενα με αυτόν τον HLA απλοτύπο ήταν τα αλλοαντιγόνα Β κυττάρων Ia 172 και 350, που έχουν αναφερθεί προηγουμένως σε ασθενείς με το σύνδρομο sicca επιρρεπές σε λέμφωμα.",CAN
657,"Η λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στη Σιγκαπούρη: οι πρώτες 50 περιπτώσεις. Μέχρι τις 31 Μαΐου 1990, είχαν εντοπιστεί πενήντα Σιγκαπουριανοί με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Από αυτούς, δεκαεννέα είχαν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η πλειονότητα των μολυσμένων ατόμων είχε μολυνθεί μέσω σεξουαλικής επαφής (ομοφυλοφιλική 52%, αμφιφυλοφιλική 24%, ετεροφυλοφιλική 20%) με άνδρες και γυναίκες από χώρες όπου η λοίμωξη HIV ήταν διαδεδομένη. Η πλειονότητα των μολυσμένων ασθενών (88%) ήταν στην ηλικιακή ομάδα 20-39 ετών. Υπήρχε μία περίπτωση AIDS που σχετιζόταν με μετάγγιση αίματος. Δεν υπήρχαν μολυσμένα παιδιατρικά ή αιμορροφιλικά περιστατικά ούτε χρήση ενδοφλέβιων ναρκωτικών σε κανέναν από τους ασθενείς. Παρατηρήθηκε ένα φάσμα ευκαιριακών λοιμώξεων και καρκίνων σχετιζόμενων με το AIDS, και η πνευμονία από Pneumocystis carinii ήταν η πιο συχνή εκδήλωση. Δεκατρείς ασθενείς με AIDS είχαν αποβιώσει και ο μέσος χρόνος επιβίωσης ήταν περίπου επτά μήνες.",HIV
658,"Μονοαμινεργικά συστήματα νευροδιαβιβαστών στην προγηριακή νόσο Αλτσχάιμερ και στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Ο αριθμός των νευρικών κυττάρων μετρήθηκε στον τόπο μπλε (locus caeruleus), στον ραχιαίο κινητικό πνευμονογαστρικό (dorsal motor vagus), στον ραχιαίο καλυπτήριο πυρήνα (dorsal tegmental nucleus) και στη μέλαινα ουσία (substantia nigra) και ο όγκος του πυρηνίσκου τους μετρήθηκε σε 30 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ ηλικίας από 48 έως 92 ετών και σε 67 ασθενείς ελέγχου χωρίς νευρολογική νόσο. Η απώλεια νευρικών κυττάρων και η μείωση του όγκου του πυρηνίσκου ήταν μεγαλύτερη στον τόπο μπλε και αυτές οι αλλαγές εκφράστηκαν πιο έντονα στους νεότερους ασθενείς, μειώνοντας με την ηλικία έτσι ώστε μέχρι τα 90 έτη το επίπεδο της βλάβης να προσεγγίζει αυτό της γήρανσης μόνο. Λιγότερο εκτεταμένες αλλαγές υπήρχαν στον ραχιαίο καλυπτήριο πυρήνα και αυτές επίσης εξαρτώνταν από την ηλικία ως προς τη σοβαρότητά τους. Μέτρια βλάβη στον ραχιαίο κινητικό πνευμονογαστρικό δεν σχετιζόταν με την ηλικία. Ο όγκος του πυρηνίσκου μόνο μεταβλήθηκε στη μέλαινα ουσία και τότε μόνο σημαντικά στους νεότερους ασθενείς.",ALZ
659,"Γηριατρική άνοια, τύπου Αλτσχάιμερ: η οικογένεια και το σύστημα παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Η γηριατρική άνοια αποτελεί ένα από τα σημαντικά ιατρικά, κοινωνικά και οικονομικά προβλήματα που αντιμετωπίζει η κοινωνία μας, εκτιμώμενη να επηρεάζει περίπου το 60% των ασθενών σε οίκους ευγηρίας και των ατόμων που διαμένουν στην κοινότητα. Η πορεία της άνοιας σε αυτούς τους ασθενείς επηρεάζεται όχι μόνο από την ηλικία τους, τις ιατρικές επιπλοκές και την ίδια την ασθένεια, αλλά και από το πού και με ποιον ζουν. Πραγματοποιήθηκε μελέτη ασθενών με γηριατρική άνοια, τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) στην κοινότητα, καθώς και των ειδών φροντιστών που εμπλέκονται. Συζητούνται οι επιπτώσεις αυτών των προτύπων στη διαχείριση των ασθενών.",ALZ
660,"Παρακολούθηση και καταγραφή των δραστηριοτήτων προσέγγισης κοινοτικών οργανώσεων για πληθυσμούς που διατρέχουν κίνδυνο για HIV. Η προσέγγιση στον δρόμο έχει αποδειχθεί ως μια αποτελεσματική στρατηγική για την προσέγγιση ατόμων που δεν εξυπηρετούνται από τα παραδοσιακά προγράμματα υγειονομικής περίθαλψης και διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να μολυνθούν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και το επακόλουθο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Η.Π.Α. (CDC) υποστηρίζουν προγράμματα προσέγγισης στον δρόμο μέσω διαφόρων μηχανισμών που προσφέρουν χρηματοδότηση και τεχνική βοήθεια σε κρατικά και τοπικά τμήματα υγείας, κοινοτικές οργανώσεις και εθνικούς οργανισμούς. Μια πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση τεσσάρων προγραμμάτων προσέγγισης και ανασκοπήσεις άλλων προγραμμάτων υποστηριζόμενων από το CDC αποκάλυψαν την ανάγκη για καθοδήγηση σχετικά με τα συστήματα παρακολούθησης και καταγραφής των υπηρεσιών.",HIV
661,"Επανεκτίμηση της δοκιμασίας πρόκλησης με γλυκαγόνη για το φαιοχρωμοκύτωμα όσον αφορά την in vitro απελευθέρωση κατεχολαμινών από το μυελό των επινεφριδίων ή τον ιστό φαιοχρωμοκυτώματος, καθώς και την επίδραση της ενδοφλέβιας γλυκαγόνης στην απέκκριση κατεχολαμινών στα ούρα και στην αρτηριακή πίεση (μετάφραση του συγγραφέα). Οι επιδράσεις της γλυκαγόνης στο αδρενεργικό σύστημα έχουν μελετηθεί σε πειραματικές και κλινικές συνθήκες. 1. Μελέτες in vitro: Στο πρώτο πείραμα αναπτύχθηκε ένα σύστημα συνεχούς ροής επώασης, στο οποίο η εκκριτική απόκριση σε αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίστηκε με διαδοχική φθοριμετρική ανάλυση των κατεχολαμινών στο εκροή μέσο. Μελετήθηκε ο μυελός των επινεφριδίων χοίρου ή φαιοχρωμοκύτωμα ανθρώπου. Παρατηρήθηκε αρχική μαζική απελευθέρωση κατεχολαμινών που μειώθηκε σε βασικά επίπεδα (0,02 μικρογραμμάρια/mg) μετά από 1,5 ώρα. Όταν χορηγήθηκε γλυκαγόνη 10^(-4) για 10 λεπτά μετά από 2 ώρες προεπώασης, τόσο η έκκριση αδρεναλίνης όσο και νοραδρεναλίνης αυξήθηκαν απότομα σε συγκεντρώσεις 0,08 μικρογραμμάρια/mg και 0,07 μικρογραμμάρια/mg αντίστοιχα. Στο δεύτερο πείραμα μελετήθηκε η επίδραση αυτών των φαρμάκων στην in vitro απελευθέρωση κατεχολαμινών από τα απομονωμένα in vitro χρωμαφινικά κοκκία του μυελού των επινεφριδίων χοίρου. Τα αποτελέσματα ήταν τα ίδια με το προηγούμενο πείραμα. 2. Κλινικές μελέτες: Οι επιδράσεις της γλυκαγόνης μελετήθηκαν στην αρτηριακή πίεση και στα επίπεδα κατεχολαμινών στα ούρα υγιών ελέγχων, ασθενών με ιδιοπαθή υπέρταση, θυρεοειδικές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη και ακρομεγαλία. Η γλυκαγόνη προκάλεσε μια ελαφρά αλλά σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αντίθετα, δεν προκλήθηκε σημαντική αύξηση των κατεχολαμινών στα ούρα. Δεν υπήρξε διαφορά στην επίδραση της ενδοφλέβιας γλυκαγόνης μεταξύ φυσιολογικών ατόμων και ασθενών με τις προαναφερθείσες παθήσεις.",DBT
662,"Το τριφωσφορικό αζιδοθυμιδίνη είναι αναστολέας τόσο της αντίστροφης μεταγραφάσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 όσο και της DNA πολυμεράσης γάμμα. Η αντίστροφη μεταγραφάση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 καθαρίστηκε από τον ιό σχεδόν σε καθαρότητα. Έδειξε ότι διαθέτει τόσο RNA-εξαρτώμενη όσο και DNA-εξαρτώμενη δραστηριότητα σύνθεσης DNA. Το ενεργοποιημένο DNA ως ετεροπολυμερές υπόστρωμα χρησιμοποιήθηκε εξίσου αποτελεσματικά με το ομοπολυμερές υπόστρωμα poly(rA) oligo(dT). Οι σταθερές Michaelis-Menten προσδιορίστηκαν για κάθε ένα από τα τέσσερα νουκλεοτίδια που απαιτούνται για την επιμήκυνση ενός φυσικού προτύπου εκκινητή. Το τριφωσφορικό αζιδοθυμιδίνη, ένας γνωστός αναστολέας του ενζύμου, ανέστειλε το ένζυμο ανταγωνιστικά σε σχέση με το dTTP και μη ανταγωνιστικά σε σχέση με τα άλλα νουκλεοτίδια. Το τριφωσφορικό αζιδοθυμιδίνη λειτούργησε ως αποτελεσματικός αναστολέας της κυτταρικής DNA πολυμεράσης γάμμα, ενώ άλλα ένζυμα του ευκαρυωτικού μεταβολισμού του DNA, συγκεκριμένα η DNA πολυμεράση άλφα πριμάση και η DNA πολυμεράση βήτα, δεν αναστέλλονταν. Αυτό το εύρημα μπορεί να εξηγήσει γιατί ορισμένοι ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας παρουσιάζουν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιδοθυμιδίνη.",HIV
663,"Η λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) μεταξύ γυναικών εκδιδόμενων στην Πολιτεία Μπόρνο της Νιγηρίας: παρακολούθηση ενός έτους. Σερологικές έρευνες σε γυναίκες εκδιδόμενες που διαμένουν στην Πολιτεία Μπόρνο στη βορειοανατολική Νιγηρία έχουν δείξει ότι η οροεπιπολασμός της λοίμωξης από HIV 1 έχει αυξηθεί κατά 9,81% μέσα σε ένα έτος. Τα υψηλότερα ποσοστά οροεπιπολασμού βρέθηκαν μεταξύ των εκδιδόμενων που δεν είχαν ωφεληθεί από προηγούμενες εκστρατείες υγειονομικής εκπαίδευσης. Η πορνεία φαίνεται να αυξάνεται παρά το AIDS, πιθανώς λόγω της δυσκολίας εύρεσης εναλλακτικών μέσων βιοπορισμού. Οι προσπάθειες να σταματήσει η εξάπλωση της λοίμωξης από HIV εμποδίζονται από το γεγονός ότι οι περισσότερες εκδιδόμενες είναι αδιάφορες στη χρήση προφυλακτικών και δεν εκτιμούν τη σημασία της προστασίας τους από τους κινδύνους της λοίμωξης από HIV. Η συχνή κινητικότητά τους επίσης δημιουργεί πρόβλημα, καθώς καθιστά δύσκολη την ωφέλειά τους από τις εκστρατείες υγειονομικής εκπαίδευσης. Η επίπτωση της λοίμωξης από HIV 1 μεταξύ γυναικών εκδιδόμενων στην Πολιτεία Μπόρνο (όπως και σε άλλες Πολιτείες της Νιγηρίας) αναμένεται να αυξηθεί απότομα τα επόμενα χρόνια, εκτός αν γίνουν σοβαρές προσπάθειες για την εντατικοποίηση των εκστρατειών υγειονομικής εκπαίδευσης που απευθύνονται σε ομάδες υψηλού κινδύνου.",HIV
664,"Διαλυτά σύμπλοκα ινώδους και ετερογένεια ινωδογόνου στον διαβήτη mellitus. Η παρουσία διαλυτών συμπλόκων ινώδους (SFC), μετρημένων με ζελατινοχρωματογραφία πλάσματος σε στήλες 4% αγαρόζης, η ετερογένεια του ινωδογόνου σε πηκτές πολυακρυλαμιδίου 3,5% SDS και οι συγκεντρώσεις διαφόρων πρωτεϊνών πλάσματος αξιολογήθηκαν σε 39 ασθενείς με διαβήτη mellitus (DM) και 19 αντιστοιχισμένους υγιείς μάρτυρες. Βρέθηκε μικρή αλλά σημαντική αύξηση των SFC στον διαβήτη (p < 0,01). Σε ατομική βάση, το 51,2% των ασθενών παρουσίασε αυξημένα SFC (μεγαλύτερα από M + 2 SD των μαρτύρων). Η ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου των SFC δεν έδειξε στοιχεία διασταυρούμενης σύνδεσης ή πρωτεόλυσης. Οι θρόμβοι πλάσματος που σχηματίστηκαν παρουσία EDTA και τρασυλόλης αναλύθηκαν σε πηκτές SDS πολυακρυλαμιδίου σε μια φυσιολογική και δύο χαμηλότερου μοριακού βάρους ζώνες ινώδους (ζώνη I, II, III). Το ποσοστό ινωδογόνου της ζώνης I στους διαβητικούς (65,3 ± 4,7%) ήταν χαμηλότερο από αυτό των μαρτύρων (71,8 ± 4,5%) (p < 0,01). Τα επίπεδα ινωδογόνου, αντιθρομβίνης III, αλφα 1 αντιθρυψίνης, αλφα 2 μακροσφαιρίνης και πλασμινογόνου ήταν σημαντικά αυξημένα στον διαβήτη. Προτείνουμε ότι στον διαβήτη υπάρχει ενίσχυση του ενδαγγειακού σχηματισμού ινώδους και επιταχυνόμενη αποδόμηση του ινωδογόνου σε μορφές χαμηλότερου μοριακού βάρους.",DBT
665,"Διάσωση τελικού σταδίου ισχαιμικών άκρων με ανέπαφο επιπλό. Πολλοί ασθενείς τελικά απαιτούν ακρωτηριασμό άκρου λόγω περιφερικής αγγειακής ανεπάρκειας που δεν ανταποκρίνεται σε συμβατικές επανορθωτικές διαδικασίες. Οι μικροχειρουργικές αγγειακές τεχνικές για τη σύνδεση ελεύθερου μοσχεύματος επιπλόου με αγγεία στη βουβωνική χώρα ενός ισχαιμικού άκρου έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στη διατήρηση της βιωσιμότητας ενός επιβαρυμένου άκρου. Ωστόσο, το ανέπαφο επιπλό με μίσχο μπορεί επίσης να εισάγει μια νέα πηγή αίματος σε ένα τέτοιο άκρο μέσω μιας σχετικά απλής διαδικασίας και με την προσδοκία ότι η αγγειακή ροή μέσω των ανέπαφων αγγείων του επιπλόου θα παραμείνει λειτουργική για αόριστο χρονικό διάστημα. Οι κλινικές δοκιμές που χρησιμοποιούν το ανέπαφο επιπλό για τη διάσωση άκρων ακατάλληλων για συμβατικές επαναιμάτωσης διαδικασίες φαίνεται να είναι δικαιολογημένες.",DBT
666,"Δέσμευση [3H]καϊνικού οξέος και δραστηριότητα χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στη άνοια του Αλτσχάιμερ. Η δέσμευση του [3H]καϊνικού οξέος στις μεμβράνες του ραβδωτού πυρήνα που προετοιμάστηκαν από εγκεφάλους δειγμάτων ατόμων με άνοια Αλτσχάιμερ και ελέγχων έχει προσδιοριστεί. Δεν ανιχνεύθηκαν αλλαγές ούτε στην συγγένεια ούτε στον αριθμό των θέσεων δέσμευσης καϊνικού οξέος στα δείγματα Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους ελέγχους, αν και υπήρξε μεγάλη μείωση στη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης.",ALZ
667,"Συντονισμένη ενίσχυση της έκφρασης γονιδίων κυτοκινών σε προμονοκυτταρικά κύτταρα μολυσμένα με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ένα μοντέλο προμονοκυτταρικών κυττάρων χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη της μεταγραφής γονιδίων κυτοκινών σε κύτταρα U937 και U9 IIIB που είναι χρόνια μολυσμένα με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Η παραγωγή mRNA ιντερφερόνης (ιντερφερόνη άλφα 1 [IFN άλφα 1], IFN άλφα 2 και IFN βήτα), ιντερλευκίνης (ιντερλευκίνη 1 άλφα [IL 1 άλφα], IL 1 βήτα και IL 6) και παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα (TNF άλφα) χαρακτηρίστηκε με ποσοτική αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) για τον προσδιορισμό του φαινοτύπου mRNA στα κύτταρα U937 και U9 IIIB μετά από συνλοίμωξη με τον παραμυξοϊό Sendai ή διέγερση με λιποπολυσακχαρίτη (LPS). Η χρόνια λοίμωξη με HIV 1 στα κύτταρα U9 IIIB οδήγησε σε χαμηλό θεμελιώδη επίπεδο μεταγραφής των γονιδίων TNF και IL 1, αλλά όχι των γονιδίων IFN· ωστόσο, όταν τα κύτταρα συνλοίμωσαν με τον ιό Sendai, παρατηρήθηκαν 10 έως 20 φορές υψηλότερα επίπεδα mRNA IFN βήτα, IL 1 βήτα, IL 6 και TNF άλφα στα κύτταρα U9 IIIB σε σύγκριση με τα αντίστοιχα επαγόμενα κύτταρα U937. Τα αυξημένα επίπεδα RNA κυτοκινών στα ιικά μολυσμένα κύτταρα U9 IIIB συνοδεύονταν επίσης από υψηλότερα επίπεδα αντιιικής δραστηριότητας IFN και έκκρισης TNF σε σχέση με τα κύτταρα U937. Τα επίπεδα μεταγραφής για IFN άλφα 1 και IFN άλφα 2 επάγονταν ισοδύναμα στα ιικά μολυσμένα κύτταρα U937 και U9 IIIB, υποδεικνύοντας ότι δεν συνέβη γενικευμένη απελευθέρωση της καταστολής της έκφρασης γονιδίων κυτοκινών ως συνέπεια της λοίμωξης με HIV 1. Όταν χρησιμοποιήθηκε ο LPS ως επαγωγέας, ανιχνεύθηκε ένα διακριτό πρότυπο έκφρασης γονιδίων κυτοκινών στα κύτταρα U9 IIIB. Τα mRNA TNF άλφα και IL 1 βήτα, αλλά όχι IFN άλφα ή IFN βήτα, επάγονταν από τον LPS. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη με HIV 1 των προμονοκυτταρικών κυττάρων μπορεί να προετοιμάσει ή να ευαισθητοποιήσει τα κύτταρα έτσι ώστε η επακόλουθη αντιγονική πρόκληση να οδηγήσει σε συντονισμένη ενίσχυση της έκφρασης γονιδίων κυτοκινών.",HIV
668,"Φορτία εργασίας σε κλινικές γεννητικοουρολογικής ιατρικής στην Αγγλία. Τα φορτία εργασίας σε κλινικές σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) και γεννητικοουρολογικής ιατρικής (GUM) έχουν αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Η αύξηση των ιογενών λοιμώξεων, οι οποίες είναι πιο δύσκολες και χρονοβόρες στη διαχείριση σε σύγκριση με αυτές που προκαλούνται από βακτήρια, καθώς και οι υψηλότερες προσδοκίες και απαιτήσεις των ασθενών, έχουν συνδυαστεί για να αυξήσουν τα φορτία εργασίας περισσότερο από ό,τι υποδεικνύουν τα επίσημα στοιχεία. Αυτό ώθησε το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ασφάλισης το 1988 να οργανώσει μια έρευνα σε κλινικές της Αγγλίας με τους εξής όρους αναφοράς: «Να εξεταστούν τα τρέχοντα και προβλεπόμενα φορτία εργασίας στις κλινικές GUM, λαμβάνοντας υπόψη το AIDS και άλλα ΣΜΝ, και να προταθούν τυχόν ενέργειες που μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν σχετικά με το ανθρώπινο δυναμικό (συμπεριλαμβανομένου του νοσηλευτικού προσωπικού), την εκπαίδευση, τους πόρους και τις εγκαταστάσεις». Η ομάδα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η υπηρεσία GUM δεν ήταν επαρκώς εξοπλισμένη για να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις των υπηρεσιών της και έκανε 36 συστάσεις. Οι προτεραιότητες περιλάμβαναν: την ανάγκη παροχής περισσότερων πόρων· οι κυβερνητικοί υπουργοί να ηγηθούν στην ανάπτυξη της υπηρεσίας· όλα τα υγειονομικά διαμερίσματα να παρέχουν φροντίδα για ΣΜΝ και λοίμωξη HIV· όλοι οι νέοι ασθενείς να εξετάζονται την ημέρα της προσέλευσής τους ή, αν αυτό δεν είναι δυνατό, στην επόμενη ημέρα λειτουργίας της κλινικής. Άλλες συστάσεις περιλάμβαναν: τη χωροθέτηση όλων των κλινικών GUM στο γενικό εξωτερικό ιατρείο των γενικών νοσοκομείων· εγκαταστάσεις ίδιου επιπέδου με αυτές άλλων εξωτερικών ιατρείων· αναθεώρηση της κατανομής των κλινικών· αναθεώρηση των επιπέδων και ρόλων του προσωπικού· και συντονισμό της φροντίδας της λοίμωξης HIV. Πολλές από αυτές τις συστάσεις έχουν ήδη οδηγήσει σε ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της ηγεσίας από κυβερνητικούς υπουργούς και της παροχής περισσότερων κονδυλίων. Πολλά από τα προβλήματα και τις συστάσεις θα ισχύουν και σε άλλες χώρες.",HIV
669,"Ανοσολογικές παράμετροι στην προγεροντική άνοια του Αλτσχάιμερ. Τα επίπεδα των ορολογικών ανοσοσφαιρινών και οι συγκεντρώσεις των συμπληρωμάτων C3 και C4 προσδιορίστηκαν και ο ορός εξετάστηκε για την παρουσία αυτοαντισωμάτων σε 17 ασθενείς με προγεροντική νόσο Αλτσχάιμερ. Η πλειονότητα των ασθενών παρουσίασε μειωμένο επίπεδο μιας ή περισσοτέρων από τις ανοσοσφαιρίνες IgG, IgA ή IgM. Δεν βρέθηκε καμία σημαντική ανωμαλία που να υποδηλώνει αυτοάνοσο νόσημα.",ALZ
670,"Τάσεις και παράγοντες κινδύνου για τη θετικότητα αντισωμάτων HIV 1 μεταξύ παιδιών εξωτερικών ιατρείων, Κινσάσα, Ζαΐρ. Για να διερευνήσουμε τις πρόσφατες τάσεις στη παιδική λοίμωξη από HIV 1 και την πρώιμη επίδραση ενός προγράμματος ελέγχου αίματος που ξεκίνησε σε ένα νοσοκομείο το 1987 στην Κινσάσα, Ζαΐρ, αξιολογήσαμε 1110 διαδοχικά παιδιά που εξετάστηκαν στο παιδιατρικό τμήμα επειγόντων περιστατικών του μεγαλύτερου νοσοκομείου της πόλης τον Νοέμβριο του 1988. Η οροεπιπολασμός του HIV 1 ήταν 5,0%, όχι σημαντικά υψηλότερος από το ποσοστό 3,8% που βρέθηκε το 1986 (P = 0,2). Το ποσοστό θετικότητας ήταν διμοριακά κατανεμημένο· τα παιδιά κάτω των 6 μηνών είχαν υψηλότερο ποσοστό (12,6%) από τα παιδιά 6-11 μηνών (1,9%, OR = 7,6, P < 0,0001) και τα παιδιά 1-13 ετών (4,1%, OR = 3,4, P < 0,0001). Τα θετικά στον ιό παιδιά ηλικίας ίσης ή μεγαλύτερης του 1 έτους ήταν πιο πιθανό να παρουσιάζουν αναιμία και σημεία υποσιτισμού σε σύγκριση με τα αρνητικά στον ιό παιδιά. Μια προηγούμενη μετάγγιση αίματος συσχετίστηκε με θετικότητα HIV 1 μεταξύ παιδιών ηλικίας ίσης ή μεγαλύτερης του 1 έτους (OR = 5,4, P < 0,0005), αλλά όχι μεταξύ των νεότερων παιδιών. Το 52% των θετικών παιδιών ηλικίας ίσης ή μεγαλύτερης του 1 έτους είχε λάβει μετάγγιση (αιτιολογικό κλάσμα = 42%). Η συσχέτιση με τη θετικότητα ήταν υψηλότερη για όσους είχαν λάβει μετάγγιση πριν το 1987 σε σύγκριση με όσους είχαν λάβει μετάγγιση μετά το 1987 (OR = 4,8, P = 0,01). Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν μια σχετικά σταθερή, υψηλή οροεπιπολασμός παιδικού HIV 1 στην Κινσάσα και μειωμένο αλλά συνεχιζόμενο κίνδυνο από μεταγγίσεις. Απαιτείται επέκταση των επί του παρόντος περιορισμένων προγραμμάτων ελέγχου μεταγγίσεων αίματος και ανάπτυξη νέων στρατηγικών για τον περιορισμό των μεταγγίσεων και την πρόληψη της σοβαρής αναιμίας.",HIV
671,"Νόσος Alzheimer: ένα απαιτητικό αίνιγμα. Η φαιά ουσία των ασθενών που πεθαίνουν από γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) εμφανίζει σοβαρές ιστοπαθολογικές βλάβες, συμπεριλαμβανομένων των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων, των νευριτικών (γεροντικών) πλακών, της κοκκινοκυστικής εκφύλισης, των σωμάτων Hirano και της απώλειας νευρικών κυττάρων. Οι διαφορές μεταξύ των αλλαγών που παρατηρούνται στο SDAT και αυτών που παρατηρούνται στη φυσιολογική γήρανση του εγκεφάλου είναι ποσοτικές. Τα αποτελέσματα νευροχημικών μελετών υποδηλώνουν ότι οι χολινεργικοί νευρώνες πλήττονται ιδιαίτερα, αλλά οι κλινικές δοκιμές χορήγησης προδρόμων της χολίνης στη διατροφή των ασθενών μέχρι στιγμής δεν έχουν επιτύχει αποτελέσματα. Οι θεωρίες για την αιτία της περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, εξωγενή τοξίνη και έναν αργό (λανθάνοντα) ιικό παράγοντα. Δεν υπάρχει πλήρως ικανοποιητικό ζωικό μοντέλο για αυτή τη διαταραχή, επομένως οι προοπτικές κλινικοπαθολογικές έρευνες με τη χρήση ιστών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της νεκροψίας μπορεί να βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της παθογένεσης αυτής της πιο κοινής μορφής οργανικής άνοιας.",ALZ
672,Αυτοσυναρμολόγηση της πρωτεΐνης ταυ που σχετίζεται με τα μικροσωληνάρια σε νημάτια που μοιάζουν με εκείνα που βρίσκονται στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ο παράγοντας της πρωτεΐνης ταυ που σχετίζεται με τα μικροσωληνάρια αυτοσυναρμολογείται σε νηματώδεις δομές που μοιάζουν με τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια που βρίσκονται στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η πολυμερισμός της ταυ απαιτεί προηγούμενη τροποποίηση· τη μετατροπή της γλουταμίνης σε γλουταμινικό οξύ μέσω αποαμίνωσης.,ALZ
673,"Συνθετικά πεπτίδια ως υποστρώματα και αναστολείς της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Οι ρετροϊοί κωδικοποιούν μια ιό-ειδική πρωτεάση η οποία είναι απαραίτητη για την επεξεργασία πολυπρωτεϊνών και τη ιογενή μολυσματικότητα. Η πρωτεάση του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 είναι μια ασπαρτική πρωτεάση 9 kDa, η οποία συντέθηκε με τεχνολογία ανασυνδυασμένου DNA και προκύπτει μέσω αυτοκαταλυτικής επεξεργασίας από έναν πρόδρομο πολυπρωτεΐνης, όπως έχει πρόσφατα αποδειχθεί με τη χρήση μονοκλωνικού αντισώματος ειδικού για την πρωτεάση. Έχει αποδειχθεί ότι η πρωτεάση σχηματίζει διμερή. Εδώ αποδεικνύουμε ότι τα συνθετικά πεπτίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ως πρότυπα υποστρώματα όσο και ως αναστολείς για τη μελέτη της πρωτεάσης. Δεκατέσσερα συνθετικά πεπτίδια, 7 εκ των οποίων μήκους 18 αμινοξέων, που περιέχουν υποτιθέμενες θέσεις κοπής της πρωτεάσης στους ιικούς πρόδρομους πολυπρωτεϊνών gag και pol, αναλύθηκαν με την μερικώς καθαρισμένη πρωτεάση μέσω υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης. Σε επτά περιπτώσεις όπου παρατηρήθηκε κοπή, το μήκος των πεπτιδίων δεν επηρέασε σημαντικά την αποδοτικότητα της κοπής, με τα επταπεπτίδια να είναι αρκετά μεγάλα ως πρότυπα υποστρώματα. Δεν παρατηρήθηκε κοπή σε πρωτεϊνική παρασκευή που καθαρίστηκε παράλληλα από βακτήρια ελέγχου που δεν εκφράζουν την πρωτεάση του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Η πρωτεάση ήταν ικανή όχι μόνο να κόβει δίπλα σε προλίνη αλλά και μεταξύ άλλων πεπτιδίων, υποδεικνύοντας ότι η προλίνη δεν είναι προαπαιτούμενο. Τρία πεπτίδια με είτε μειωμένους δεσμούς στη θέση κοπής είτε με υποκατάσταση από στατίνη ήταν ανασταλτικά, ενώ ένα άλλο μη κομμένο υπόστρωμα δεν ήταν. Η χρησιμότητα μικρών προτύπων υποστρωμάτων για τη χαρακτηριστική μελέτη της πρωτεάσης επιβεβαιώνεται περαιτέρω με τον προσδιορισμό του βέλτιστου κινητικού pH (3,5-5,5) και της θερμοκρασίας επώασης (37 βαθμοί Κελσίου).",HIV
674,"Κατάγματα αστραγάλου και ποδιού σε διαβητικούς που προκαλούν νευροπαθητικές αρθρικές αλλαγές. Οι νευροπαθητικές αρθρικές αλλαγές, οι αρθρώσεις Charcot, σε διαβητικούς που αναπτύσσονται μετά από κατάγματα αστραγάλου ή ποδιού έχουν λάβει λίγη προσοχή στη βιβλιογραφία. Εδώ παρουσιάζονται τρεις περιπτώσεις, μία εκ των οποίων σε έναν προηγουμένως αδιάγνωστο διαβητικό. Συζητούνται η παθογένεση και η διαχείριση, και τονίζεται η σημασία της επαρκούς προστασίας αυτών των καταγμάτων. Ακόμη και τα κατάγματα των μεταταρσίων οστών πρέπει να ακινητοποιούνται και η φόρτιση βάρους πρέπει να αναβάλλεται μέχρι το οστό να έχει σταθερά επουλωθεί.",DBT
675,"Αντιγόνα ιστοσυμβατότητας (HLA) και πρότυπα γνωστικής απώλειας στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Πρόσφατα δεδομένα υποδηλώνουν ότι ένα ποσοστό ασθενών με πρωτογενή νευρωνική εκφύλιση τύπου Αλτσχάιμερ φέρει το αντιγόνο HLA B7. Ωστόσο, η πιθανότητα ύπαρξης άλλων διαφορών μεταξύ ασθενών με και χωρίς το δείκτη δεν έχει εξεταστεί. Δοκιμάσαμε μια σειρά γνωστικών δεξιοτήτων σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ με και χωρίς το HLA B7, για να εξετάσουμε αν τα άτομα με το αντιγόνο HLA θα παρουσίαζαν ένα προφίλ γνωστικής απώλειας διαφορετικό από εκείνα χωρίς αυτό. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι οι ασθενείς με τα αντιγόνα HLA B7 είχαν επιλεκτικούς βαθμούς προσοχής σημαντικά χαμηλότερους από τους ασθενείς με Αλτσχάιμερ χωρίς το αντιγόνο. Καμία από τις δύο ομάδες δεν διέφερε σημαντικά ούτε στη χωρητικότητα μνήμης ούτε στην ανάκτηση από τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη μνήμη. Τα δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μία διαταραχές σε αυτό που σήμερα αναφέρεται ως άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
676,"Αντισωματικά εξαρτώμενη κυτταρομεσολαβούμενη κυτταροτοξικότητα κατά των κυττάρων που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) προκαλεί την παραγωγή ιών ειδικών αντισωμάτων σε μολυσμένα άτομα. Διερευνήσαμε την ικανότητα του ορού από άτομα μολυσμένα με HIV να μεσολαβεί στην αντισωματικά εξαρτώμενη κυτταρική κυτταροτοξικότητα σε ένα in vitro σύστημα δοκιμής απελευθέρωσης 51Cr. Φρέσκα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από υγιείς δότες αρνητικούς για HIV χρησιμοποιήθηκαν ως κυτταρικοί εκτελεστές κατά των μολυσμένων και μη μολυσμένων κυττάρων στόχων H9 παρουσία ορού από δότες μολυσμένους ή μη μολυσμένους με HIV. Ο ορός από δότες μολυσμένους με HIV, αλλά όχι από μη μολυσμένους, αύξησε σημαντικά την κυτταρολυτική δράση κατά των ιών μολυσμένων στόχων (P μικρότερο από 0,005). Δεν παρατηρήθηκε αυξημένη καταστροφή των μη μολυσμένων κυττάρων H9 με ορούς από οποιαδήποτε ομάδα. Μελέτες που χρησιμοποίησαν ορό από ποντίκια που είχαν εμβολιαστεί με συνθετικά πεπτίδια από την περιοχή του περιβλήματος του HIV υποδεικνύουν ότι αυτή η αντίδραση κατευθύνεται, τουλάχιστον εν μέρει, σε διάφορους προσδιοριστές του διαμεμβρανικού τμήματος της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος του HIV.",HIV
677,"Ξεροραδιογραφική μελέτη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας του χεριού (μετάφραση του συγγραφέα). Μελετήθηκαν τα χέρια 50 ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα και 32 μη αρθριτικών μαρτύρων με συμβατική ακτινογραφία και ξεροραδιογραφία. Η ξεροραδιογραφία και η ακτινογραφία κάθε ασθενούς συγκρίθηκαν, αξιολογώντας τον βαθμό υποπεριοστικής διάβρωσης, απώλειας του αρθρικού χώρου, πάχυνσης μαλακών μορίων και παραμόρφωσης της άρθρωσης. Οι αλλοιώσεις κάθε μετακαρποφαλαγγικής και εγγύς διαφαλαγγικής άρθρωσης βαθμολογήθηκαν σε κλίμακα 0-3. Η σύγκριση μεταξύ των ξεροραδιογραφικών και ακτινογραφικών τεχνικών έδειξε ότι η οστεοπόρωση τεκμηριωνόταν καλύτερα με τη συμβατική ακτινογραφία, ενώ η απώλεια του αρθρικού χώρου και η πάχυνση του υμένα τεκμηριώνονταν καλύτερα στις ξεροραδιογραφίες. Συμπερασματικά, η συμβατική ακτινογραφική μελέτη του χεριού με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι συγκρίσιμη με την ξεροραδιογραφική, αν και δεν μπορεί να την υποκαταστήσει.",CAN
678,"Οπτομετρική διαχείριση του διαβητικού ασθενούς: Μέρος II Θεραπεία και έλεγχος στο ιατρείο του διαβητικού ασθενούς. Η σωστή διαχείριση του διαβητικού ασθενούς και η αποτελεσματική επικοινωνία με άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης απαιτεί από τον οπτομέτρη να έχει μια σταθερή γνώση των αποδεκτών προτύπων ολικής φροντίδας του διαβήτη. Η θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 συνήθως απαιτεί ινσουλίνη και σωστή διατροφή. Ο διαβήτης τύπου 2 συχνά ανταποκρίνεται μόνο σε αυστηρή δίαιτα, αλλά μπορεί να απαιτεί ινσουλίνη ή από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα. Τέλος, η εκπαίδευση του ασθενούς αποτελεί τη ραχοκοκαλιά όλης της θεραπείας και πρέπει να ενισχύεται από όλους τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σε κάθε επίσκεψη στο ιατρείο.",DBT
679,Το πρόβλημα των μη ανταποκρινόμενων ασθενών με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων και προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Οι ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού και χαμηλή ή φτωχή συγκέντρωση υποδοχέων οιστρογόνων σε βιοψίες όγκου έχουν λίγες πιθανότητες να ανταποκριθούν στην ενδοκρινή θεραπεία. Αυτό το πρόβλημα παρατηρήθηκε σε μια ομάδα μη ανταποκρινόμενων ασθενών με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων (ER+). Γίνονται ορισμένα σχόλια σχετικά με πιθανές εξηγήσεις για αυτό το φαινόμενο και δίνονται προτάσεις για την αντιμετώπισή του.,CAN
680,"Διπλά τυφλή δοκιμή του 2 διμεθυλαμινοαιθανόλης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή του 2 διμεθυλαμινοαιθανόλης πραγματοποιήθηκε σε 27 ασθενείς με μέτρια σοβαρή ή σοβαρή νόσο Αλτσχάιμερ. Από τους 13 ασθενείς στην ομάδα του φαρμάκου, 6 αποσύρθηκαν τις πρώτες 5 εβδομάδες της δοκιμής λόγω παρενεργειών, που περιελάμβαναν υπνηλία και επιβράδυνση, με αύξηση της σύγχυσης και ήπια αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Δεν εμφανίστηκε σημαντικό όφελος από τη φαρμακευτική αγωγή.",ALZ
681,"Έρευνα γνώσεων μεταξύ εργαζομένων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στο διαβήτη. Μελετήθηκε η γνώση του σακχαρώδη διαβήτη που κατέχουν οι επαγγελματίες υγείας στο Κεντάκι και η βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα ενός συμποσίου στην αλλαγή αυτής της γνώσης. Οι ομάδες που εξετάστηκαν αποτελούνταν από: 136 εργαζόμενους πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (νοσηλευτές, διαιτολόγους, εκπαιδευτές υγείας και άλλους επαγγελματίες υγείας) που ερωτήθηκαν πριν και μετά το 12ωρο συμπόσιο (ομάδα 1), 37 από αυτούς τους επαγγελματίες υγείας που μελετήθηκαν ξανά ένα χρόνο μετά το πρώτο συμπόσιο (ομάδα 2) και 26 νοσηλευτές που εργάζονται σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο και δεν παρακολούθησαν το συμπόσιο (ομάδα 3). Πριν την εκπαίδευση, όλες οι ομάδες είχαν παρόμοια απόδοση στην έρευνα αυτή. Η ομάδα 1 σημείωσε 58,5 +/- 0,2% σωστές απαντήσεις, η ομάδα 2 56,9 +/- 3,1% σωστές και η ομάδα 3 52,7 +/- 5,0% σωστές. Η απόδοση δεν συσχετίστηκε με το επίπεδο εκπαίδευσης, την περιγραφή εργασίας ή τη γεωγραφική τοποθεσία εντός του Κεντάκι. Υπήρξε αρνητική συσχέτιση μεταξύ απόδοσης και ηλικίας για την ομάδα 1 (r = 0,3494, P < .001). Μελέτες παρακολούθησης αμέσως μετά το συμπόσιο έδειξαν σημαντική βελτίωση στην απόδοση των ομάδων 1 και 2 στην έρευνα γνώσεων (ποσοστό σωστών απαντήσεων +/- SEM = 82,5 +/- 0,3% και 81,7 +/- 2,4% αντίστοιχα, P < .005) σε σύγκριση με τα προεκπαιδευτικά αποτελέσματα. Επανάληψη της έρευνας στην ομάδα 2 ένα χρόνο αργότερα έδειξε σημαντική επιδείνωση της γνώσης (P < .05), αλλά όχι στα προεκπαιδευτικά επίπεδα (μέσο ποσοστό σωστών απαντήσεων = 69,2 +/- 3,4% στο ένα έτος έναντι 56,9 +/- 3,1% πριν την εκπαίδευση, P < .02). Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι απαιτείται μεγαλύτερη έμφαση στην επαγγελματική εκπαίδευση για τον διαβήτη και μελέτη αποτελεσματικών μεθόδων παροχής αυτής της εκπαίδευσης.",DBT
682,"Επιδημιολογικές μελέτες του σακχαρώδους διαβήτη στη Δανία. Ι. Μια μέθοδος ανεύρεσης περιστατικών βασισμένη στο Εθνικό Μητρώο Στρατευσίμων. Για την παροχή αμερόληπτου υλικού για επιδημιολογικές μελέτες του σακχαρώδους διαβήτη παρουσιάζεται και συζητείται μια μέθοδος ανεύρεσης περιστατικών βασισμένη στο Δανικό Εθνικό Μητρώο Στρατευσίμων και στα πιστοποιητικά θανάτου. Οκτώ συνολικές ανδρικές γενεές γέννησης της Δανίας, συνολικά 320.162 άτομα, παρατηρήθηκαν ως προς την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη κατά τα πρώτα είκοσι χρόνια της ζωής τους, και καταλήγεται στο συμπέρασμα ότι το μητρώο στρατευσίμων αποτελεί ιδανική βάση για την ταυτοποίηση περιστατικών, εφόσον τα μεμονωμένα περιστατικά διερευνηθούν περαιτέρω. Το υλικό εκτιμάται ότι είναι περίπου 95% πλήρες. Η κύρια πηγή σφάλματος προέρχεται από παραλείψεις κατά την εξέταση των μητρώων. Οι αθροιστικοί δείκτες επίπτωσης για τις γενεές γέννησης κυμαίνονται από 1,3 έως 3,2 ανά χίλιους· στο συνολικό υλικό 2,4 ανά χίλιους.",DBT
683,"Αντιστρεπτή στεροειδής άνοια σε ασθενείς χωρίς στεροειδική ψύχωση. Έξι ασθενείς ανέπτυξαν γνωστικές αλλαγές παρόμοιες με άνοια που φαίνεται να οφείλονται στη χορήγηση στεροειδών φαρμάκων. Τέσσερις από τους ασθενείς δεν εμφάνισαν ποτέ συμπτώματα στεροειδικής ψύχωσης· οι υπόλοιποι δύο συνέχισαν να παρουσιάζουν στεροειδή άνοια πολύ μετά την υποχώρηση της στεροειδικής ψύχωσής τους. Η άνοια χαρακτηριζόταν από ελλείμματα στη διατήρηση της μνήμης, την προσοχή, τη συγκέντρωση, την ταχύτητα και αποδοτικότητα της σκέψης, καθώς και την επαγγελματική απόδοση. Όλοι οι έξι ασθενείς τελικά ανάρρωσαν και επανήλθαν σε φυσιολογική νοητική κατάσταση μετά τη διακοπή ή τη μείωση των στεροειδών φαρμάκων. Απαιτούνται μεγαλύτερες προοπτικές μελέτες για τον προσδιορισμό της συχνότητας και της φύσης του συνδρόμου.",ALZ
684,"Εγκεφαλική απόδοση και συμπεριφορά στις γεροντικές άνοιες τύπου Alzheimer. Μετά από μια σύντομη ανασκόπηση της πρόσφατης βιβλιογραφίας για την άνοια, συζητούνται μεθοδολογικά προβλήματα στην αξιολόγηση των διανοητικών διαταραχών, των ψυχοπαθολογικών συνδρόμων και των τροποποιήσεων της συμπεριφοράς στην άνοια. Η μελέτη ασχολείται με την πορεία της νόσου σε αθεράπευτους ασθενείς που πάσχουν από γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Οι ασθενείς εξετάστηκαν πέντε φορές κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 35 ημερών. Οι κλίμακες που χρησιμοποιήθηκαν ήταν το σύστημα δοκιμών SKT FPB (Erzigkeit, 1977), η Κλινική Αξιολόγηση Γηριατρικής Sandoz (SCAG, Shader et al., 1974) και η Κλίμακα Αξιολόγησης Γηριατρικής (GRS, Plutchik et al., 1970). Το πρώτο σύστημα δοκιμών μετρά την εγκεφαλική απόδοση, ενώ οι SCAG και GRS ασχολούνται κυρίως με ψυχοπαθολογικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Μέσω ιεραρχικής ανάλυσης συστάδων διαχωρίστηκαν αντίστοιχα πέντε παράγοντες της SCAG και της GRS. Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά μεταξύ των τιμών του συστήματος δοκιμών SKT FPP και των δύο κλιμάκων αξιολόγησης παρατηρητών σε κανένα σημείο της μελέτης. Αυτό επιβεβαιώθηκε και όταν οι άνοιες διαχωρίστηκαν κλινικά σε ήπιες και σοβαρές μορφές. Οι δύο αυτές ομάδες μπορούσαν να διαφοροποιηθούν μόνο με το σύστημα δοκιμών SKT FPP, τον παράγοντα 1 (οργανική βλάβη) της SCAG και τον παράγοντα 4 (κοινωνική κακή προσαρμογή) της GRS. Μετά από διαχωρισμό των ασθενών σε κλινικά βελτιωμένους, επιδεινωμένους ή αμετάβλητους στο τέλος της μελέτης, σημαντικές διαφορές βρέθηκαν μόνο στις τιμές των τυποποιημένων βαθμών FP και στους παράγοντες οργανική βλάβη, κατάθλιψη και κοινωνική κακή προσαρμογή στις κλίμακες αξιολόγησης παρατηρητών. Η εντύπωση ότι η πρόγνωση των ασθενών με στατιστικά ασταθή πορεία (περιγραφικά αξιολογημένη μέσω του αθροίσματος των διακυμάνσεων) θα ήταν διαφορετική από αυτή των ασθενών με σταθερές πορείες δεν αποδείχθηκε. Η διερεύνηση με στατιστική συσχέτισης των συνολικών ομάδων ασθενών στα σημεία δοκιμών έδειξε ότι οι τυποποιημένοι βαθμοί FP συσχετίζονταν μόνο με τους παράγοντες κοινωνική κακή προσαρμογή και οργανική βλάβη. Συμπεραίνεται ότι, σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, η καλύτερη αξιολόγηση της πορείας της νόσου γίνεται με ψυχομετρικές μεθόδους, δηλαδή με το σύστημα δοκιμών SKT FPB στη συγκεκριμένη μελέτη. Οι κλίμακες αξιολόγησης παρατηρητών, που συχνά αναφέρονται στη βιβλιογραφία, φαίνεται να είναι πιο ασυνεπείς και προβληματικές για την εκτίμηση της πορείας της νόσου στις άνοιες. Επίσης, φαίνεται να είναι ανεπαρκείς για την αξιολόγηση των επιδράσεων της θεραπείας, γεγονός ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένης της συχνής χρήσης τους σε ψυχοφαρμακολογικές δοκιμές σε ασθενείς με άνοια. Η μελέτη έδειξε επίσης ότι η μεταβλητότητα στην πορεία της νόσου σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer είναι τόσο μεγάλη, που η ομαδοποίηση αυτών των ασθενών οδηγεί σε απώλεια στατιστικών διαφορών της νόσου τους.",ALZ
685,"Έρευνα για την παχυσαρκία σε παιδικές κοινότητες. Οι συγγραφείς πραγματοποίησαν μετρήσεις βάρους και ύψους σε 12.751 παιδιά στην περιοχή του Μονόρ με βάση τον δείκτη IW/AH και βρήκαν 705 παχύσαρκα παιδιά. Το ποσοστό παιδικής παχυσαρκίας στην περιοχή ήταν 5,53%. Τα ερωτηματολόγια που στάλθηκαν στις οικογένειες των επηρεαζόμενων παιδιών αποκάλυψαν διαβήτη στις οικογένειες 784 παιδιών, εκ των οποίων 66 ήταν παχύσαρκα, ποσοστό 8,4%, πολύ υψηλότερο από την τιμή του γενικού πληθυσμού. Το υψηλότερο ποσοστό παχυσαρκίας βρέθηκε στην εφηβεία, ενώ σε παιδιά με οικογενειακό ιστορικό διαβήτη αυτή η τιμή βρέθηκε στην ηλικία 14-18 ετών. Οι ομάδες που ερευνήθηκαν λαμβάνουν ειδική φροντίδα νοσηλείας. Οι συγγραφείς εκφράζουν τις ευχαριστίες τους σε όλους όσους συνέβαλαν στην πραγματοποίηση των μετρήσεων.",DBT
686,"Κονοφοβική αγγειοπάθεια στην παθογένεση της εκφύλισης του Αλτσχάιμερ. Οι παθολογικές εκδηλώσεις σε 45 έγκυρες περιπτώσεις εκφύλισης του Αλτσχάιμερ αξιολογήθηκαν με ειδική έμφαση στην παρουσία κονοφοβικής αγγειοπάθειας. Η τελευταία βλάβη βρέθηκε στο 89% των περιπτώσεων και είχε σαφή χρονική σχέση με την παρουσία νευριτικών πλακών και νευροϊνιδιακών δεσμίδων. Ορίστηκαν δύο τύποι πλακών, οι νευριτικές και οι περιαγγειακές. Οι τελευταίες συνδέονταν χωρικά με τα αγγεία, αλλά όχι με τις νευροϊνιδιακές δεσμίδες, ενώ το αντίθετο ίσχυε για τις νευριτικές πλάκες. Βάσει του προτύπου της τοιχωματικής εμπλοκής των αγγείων, μπορούσαν να γίνουν διακρίσεις για μορφολογικό διαχωρισμό μεταξύ εγκεφαλικής και περιφερικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Η εκφύλιση του Αλτσχάιμερ φαίνεται να είναι ένα σύνθετο νόσημα με ποικιλία αιτιολογιών. Ελάχιστες ή καθόλου διαφορές στα μορφολογικά χαρακτηριστικά μεταξύ της προσηνιακής και της γηριατρικής διαδικασίας μπορούσαν να διακριθούν. Η κονοφοβική αγγειοπάθεια φαίνεται να αποτελεί κύριο χαρακτηριστικό στην παθογένεση της εκφύλισης του Αλτσχάιμερ.",ALZ
687,"Σπληνεκτομή σε παιδιά στο Χονγκ Κονγκ. Έγινε ανασκόπηση της νοσοκομειακής πορείας 82 σπληνεκτομών σε παιδιά που πραγματοποιήθηκαν τα τελευταία 15 χρόνια. Έχουν ταυτοποιηθεί τρεις ενδείξεις: θεραπευτική, διαγνωστική και τραυματική. Η θαλασσαιμία αναγνωρίστηκε ως η συνηθέστερη ένδειξη. Οι συγκρίσεις των αφαιρεθέντων σπληνών έδειξαν ότι αυτοί από ασθενείς με θαλασσαιμία ήταν οι μεγαλύτεροι, ενώ αυτοί που αφαιρέθηκαν για ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα (ΙΤΡ), σταδιοποίηση λεμφώματος και τραύμα, ήταν μικροί. Είκοσι οκτώ τοις εκατό των ασθενών είχαν πρόσθετους σπληνικούς ιστούς. Οι ενδοθωρακικές επιπλοκές ήταν συχνές στις τραυματικές περιπτώσεις, ενώ οι επιπλοκές τραύματος ήταν πιο συχνές μετά από σπληνεκτομές που έγιναν για αιματολογικούς λόγους. Δεν ανιχνεύθηκαν χολόλιθοι. Μελετήθηκε και συγκρίθηκε η αιμοπεταλιακή ανταπόκριση στις διάφορες ενδείξεις. Υπήρξαν δύο μετεγχειρητικοί θάνατοι.",CAN
688,"Δέσμευση ινσουλίνης από τα ερυθροκύτταρα στον διαβήτη τύπου 1: έλλειψη συσχέτισης με τη διάρκεια και τον έλεγχο του διαβήτη σε παιδιά και εφήβους. Η δέσμευση ινσουλίνης μετρήθηκε στα ερυθροκύτταρα (RBCs) τεσσάρων παιδιών και 12 εφήβων με διαβήτη τύπου 1 στην βασική (νηστεία, μη κετονοτική) κατάσταση. Τα παιδιά και οι έφηβοι με διαβήτη τύπου 1 έδειξαν φυσιολογική δέσμευση ινσουλίνης στα RBCs τους όταν εκφράστηκε ως η συνολική ινσουλίνη που δεσμεύτηκε σε φυσιολογικό εύρος συγκεντρώσεων ινσουλίνης. Η συγκέντρωση των υποδοχέων ινσουλίνης και η συγγένεια δέσμευσης των υποδοχέων για την ινσουλίνη ήταν επίσης φυσιολογικές. Αυτές οι παράμετροι της δέσμευσης ινσουλίνης δεν συσχετίστηκαν ούτε με τη διάρκεια του διαβήτη ούτε με το βαθμό ελέγχου του διαβήτη στους ασθενείς. Δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί πως η δέσμευση ινσουλίνης από τα ερυθροκύτταρα αντανακλά τη δέσμευση από τους παραδοσιακούς ιστούς-στόχους (ήπαρ, λιπώδης ιστός), τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι μεταβολές στη δέσμευση ινσουλίνης στα κύτταρα παιδιών και εφήβων με διαβήτη τύπου 1 πιθανώς παίζουν μικρό, αν όχι καθόλου, ρόλο στην ανταπόκριση αυτών των ασθενών στην εξωγενή ινσουλίνη ή στον έλεγχο του μεταβολισμού της γλυκόζης στην βασική κατάσταση.",DBT
689,"Παραμετρική ανάλυση επιβίωσης ασθενών με γαστρικό καρκίνο. Συνολικά 1026 ασθενείς με γαστρικό καρκίνο παρακολουθήθηκαν για πέντε χρόνια μετά από χειρουργική επέμβαση και ταξινομήθηκαν σε διαφορετικές ομάδες σύμφωνα με την εκτίμηση των χειρουργών για τη συμμετοχή των λεμφαδένων, τη διήθηση του ορογόνου, τη διασπορά στο περιτόναιο και τις ηπατικές μεταστάσεις. Η επιβίωση κάθε ομάδας μελετήθηκε με παραμετρική ανάλυση, χρησιμοποιώντας το μοντέλο λογαριθμικής κανονικής κατανομής και εκτιμήθηκαν τρεις παράμετροι: το ποσοστό των ασθενών που θεραπεύτηκαν (c), ο μέσος όρος (m) και η τυπική απόκλιση των λογαριθμικών χρόνων επιβίωσης των ασθενών που δεν θεραπεύτηκαν. Με αυτές τις παραμέτρους, σε σύγκριση με την παραδοσιακή πενταετή επιβίωση ή το μέσο χρόνο επιβίωσης, το πρότυπο επιβίωσης κάθε ομάδας περιγράφηκε λεπτομερώς και έγιναν δυνατές προγνωστικές εκτιμήσεις πέραν της περιόδου παρακολούθησης. Οι ομάδες με πιο εντοπισμένες βλάβες χαρακτηρίστηκαν από υψηλότερες τιμές των c και m. Αυτό υποδήλωνε ότι, αν και οι ασθενείς σε αυτές τις ομάδες έχουν καλύτερη πιθανότητα ίασης, εκτίθενται σε σχετικά υψηλότερο κίνδυνο όψιμου θανάτου λόγω υποτροπής. Αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε επίσης χρήσιμη για τη σύγκριση των προγνωστικών αξιών διαφορετικών ταξινομήσεων και για την ανάπτυξη καλύτερων συστημάτων σταδιοποίησης.",CAN
690,"Αντιδράσεις Τ κυττάρων στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και στα ανασυνδυασμένα αντιγόνα του σε χιμπατζήδες μολυσμένους με HIV. Τα περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος από χιμπατζήδες που είχαν μολυνθεί για 3 μήνες έως και πάνω από 3 χρόνια με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) παρουσίασαν φυσιολογικές προκλητικές αντιδράσεις Τ κυττάρων μετά από διέγερση με διάφορα αντιγόνα ανάκλησης και μιτογόνα, υποδεικνύοντας ότι η λοίμωξη από HIV δεν προκαλεί ανιχνεύσιμη ανοσολογική βλάβη στους χιμπατζήδες. Αυτό το εύρημα έρχεται σε αντίθεση με τα αποτελέσματα που έχουν παρατηρηθεί σε ανθρώπους μολυσμένους με HIV, οι οποίοι συχνά παρουσιάζουν μειωμένη αντιδραστικότητα των Τ κυττάρων. Τα περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος από τους περισσότερους μολυσμένους με HIV χιμπατζήδες που μελετήθηκαν παρουσίασαν επίσης ισχυρές προκλητικές αντιδράσεις σε καθαρισμένο HIV καθώς και στις γλυκοπρωτεΐνες του περιβλήματος του HIV που απομονώθηκαν από τον ιό, στις ανασυνδυασμένες γλυκοπρωτεΐνες περιβλήματος του HIV gp120 και gp41, και στην πρωτεΐνη gag του HIV p24. Οι ειδικές αντιδράσεις Τ κυττάρων στον HIV στους μολυσμένους χιμπατζήδες μπορεί να συμβάλλουν στην πρόληψη της ανάπτυξης του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε αυτό το είδος.",HIV
691,"Σύνδεση αυτοάνοσης άνοιας, νόσου Basedow και συνδρόμου Gougerot Sjogren. Οι συγγραφείς παρατήρησαν μία περίπτωση μυοκλονικής άνοιας που ήταν αναστρέψιμη με θεραπεία στεροειδών, σε συνδυασμό με νόσο Graves και σύνδρομο Sjogren. Αποδείχθηκε η παρουσία κυκλοφορούντος κλάσματος IgG που αντιδρούσε ειδικά με τα εγκεφαλικά μικροαγγεία και το οποίο εξελισσόταν παράλληλα με τις νευροψυχιατρικές διαταραχές. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση μιας αυτοάνοσης αγγειίτιδας που προκαλεί την άνοια. Η επιμονή των ανωμαλιών ένα χρόνο μετά την κλινική ίαση, που δείχνει αλλοίωση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού σε συνδυασμό με την εμφάνιση κυκλοφορούντων αντισωμάτων κατά των υποφυσιακών κυττάρων, και λαμβάνοντας υπόψη την προγνωστική αξία αυτών των αντισωμάτων, υποδηλώνει την πιθανότητα μελλοντικής εμφάνισης άνοιας τύπου Alzheimer.",ALZ
692,"Διαταραχή της κυτταρικής ανοσίας σε ασθενείς με κακοήθη εξωτερική ωτίτιδα. Ανοσολογικές μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε 4 ηλικιωμένους διαβητικούς ασθενείς με κακοήθη εξωτερική ωτίτιδα που προκλήθηκε από Pseudomonas aeruginosa. Βρέθηκε διαταραχή της κυτταρικής ανοσίας. Τα δερματικά τεστ για καθυστερημένη υπερευαισθησία στο PPD, SK SD και αντιγόνο παρωτίτιδας ήταν αρνητικά και οι ρυθμοί διέγερσης των περιφερικών αιμοσφαιρίων λεμφοκυττάρων με PHA, Con A και PWM ήταν κατασταλμένοι σε όλους τους 4 ασθενείς. Τα επίπεδα των ορολογικών ανοσοσφαιρινών και του συμπληρώματος ήταν φυσιολογικά εκτός από μία περίπτωση στην οποία βρέθηκε παραπρωτεΐνη IgG. Οι δείκτες λεμφοειδών κυττάρων του περιφερικού αίματος και το τεστ νιτρομπλου τετραζολίου (NBT) των ουδετερόφιλων ήταν εντός φυσιολογικών ορίων στους 2 ασθενείς που εξετάστηκαν. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η ανεπάρκεια της κυτταρικής ανοσίας προδιαθέτει στην ανάπτυξη κακοήθους εξωτερικής ωτίτιδας σε ηλικιωμένους διαβητικούς ασθενείς.",DBT
693,"Ο μεταβολισμός της τετραϋδροβιοπτερίνης στον κροταφικό λοβό ασθενών που πεθαίνουν με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Υπάρχει ελάττωμα στον μεταβολισμό της τετραϋδροβιοπτερίνης στους εγκεφάλους ατόμων με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Αυτό το ελάττωμα έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση των συνολικών συγκεντρώσεων βιοπτερίνης στον εγκέφαλο. Οι εγκέφαλοι ατόμων με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ διατηρούν την ικανότητά τους να συνθέτουν νεοπτερίνη και έχουν φυσιολογική δραστηριότητα της διϋδροπτεριδινικής αναγωγάσης, υποδεικνύοντας μια συγκεκριμένη απώλεια της ικανότητας μετατροπής του διϋδρονεοπτερίνης τριφωσφορικού σε τετραϋδροβιοπτερίνη.",ALZ
694,"TNM (1978) στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης: χρήση και κατάχρηση. Περιγράφονται οι τροποποιήσεις στην ταξινόμηση TNM για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, που εισήχθησαν το 1979. Η χρήση αυτής της ταξινόμησης αξιολογήθηκε σε 106 νέους ασθενείς. Αποδείχθηκε ικανοποιητική για όγκους in situ και θηλώδεις, αλλά παρουσιάστηκαν σημαντικά προβλήματα στην προσπάθεια διαχωρισμού των επιφανειακά διηθητικών από τους βαθιά διηθητικούς όγκους. Πολλές πτυχές αυτής της ταξινόμησης απαιτούν περαιτέρω εξέταση και προτείνονται τροποποιήσεις.",CAN
695,"Επιβίωση των περιπτώσεων μεταβατικού καρκινώματος κυττάρων σε 2 κέντρα του Γιορκσάιρ. Έχει υπολογιστεί η επιβίωση όλων των περιπτώσεων καρκίνου της ουροδόχου κύστης που παρουσιάστηκαν σε κατοίκους των Υγειονομικών Περιφερειών Χάντερσφιλντ και Μπράντφορντ. Οι περιπτώσεις που προέκυψαν στις 2 περιφέρειες έχουν συγκριθεί χρησιμοποιώντας τη μέθοδο επιβίωσης διαδοχικού λογαριθμικού ελέγχου (log rank), και έχει παρατηρηθεί υπερβολικός αριθμός θανάτων σε όγκους πρώιμου σταδίου στο Χάντερσφιλντ. Οι λόγοι για αυτό συζητούνται.",CAN
696,"Σεβασικός τριχοφολικουλώμα. Το σεβασικό τριχοφολικουλώμα, μια μέχρι τώρα μη αναγνωρισμένη παραλλαγή του τριχοφολικουλώματος, είναι ένας κλινικά και ιστολογικά εύκολα αναγνωρίσιμος όγκος με υψηλότερο από το συνηθισμένο βαθμό διαφοροποίησης. Παρουσιάζονται τα κλινικά χαρακτηριστικά, η ιστολογία, η διαφορική διάγνωση και η θεραπεία, βασιζόμενα σε τρεις ασθενείς (όλοι άνδρες, ηλικίες 21, 36 και 51 ετών). Κλινικά, τα σεβασικά τριχοφολικουλώματα εμφανίζονται σε περιοχές πλούσιες σε σεβαστικούς θυλάκους (και στις τρεις περιπτώσεις εδώ, στη μύτη). Είναι βλάβες χρώματος δέρματος, με κεντρική βύθιση, διαμέτρου 4-12 χιλιοστών. Τα πλάγια όρια και το βάθος του αμαρτώματος δεν μπορούν να οριοθετηθούν με ακρίβεια. Παχιά τελικά τριχίδια, τριχίδια τύπου βέλλους και περιστασιακά τριχοειδή προεξέχουν από ένα άνοιγμα που μοιάζει με συρίγγιο. Δεν βρέθηκε σύνδεση με παραρρινικό κόλπο ούτε οστική καταστροφή με τη χρήση ακτινοδιαπερατών τεχνικών. Ιστολογικά, το σεβασικό τριχοφολικουλώμα παρουσιάζει χαρακτηριστικό πρότυπο. Πρόκειται για αμαρτωματώδη ανάπτυξη, με μια αρκετά μεγάλη κεντρική κοιλότητα ή κόλπο και με δευτερογενείς κλάδους, όλοι κερατινοποιημένοι. Η κοιλότητα είναι γεμάτη με χαλαρούς επιδερμοειδείς κερατινοκύτταρα, υπολείμματα κυττάρων τύπου τριχιλεμμάτωσης και τρίχες. Πολλοί εντυπωσιακά μεγάλοι σεβαστικοί θύλακες (σε αντίθεση με την εικόνα στους σεβαστικούς πόρους, τα θυλακιώδη χοάνια και τις μονάδες τριχικών θυλάκων). Οι τελικοί τριχικοί θύλακες και οι θύλακες τριχιδίων τύπου βέλλους βρίσκονται σε διάφορα στάδια του κύκλου ανάπτυξης της τρίχας. Συνήθως δεν υπάρχει φλεγμονή. Η διαφορική κλινική διάγνωση περιλαμβάνει δερμοειδείς κύστεις και συγγενείς συρίγγια (τα οποία μπορεί να έχουν εκτεταμένα ιμάντες, σάκους ή πόρους προς τις παραρρινικές δομές). Η ιστολογική διαφοροποίηση πρέπει να περιλαμβάνει το τριχοφολικούλωμα, το ακάνθωμα του θυλακοειδούς περιβλήματος, τον διατεταμένο πόρο, την περιγεγραμμένη υπερπλασία σεβασικών αδένων και το στεατοκυστωμά πολλαπλό. Η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική εκτομή.",CAN
697,"Μια μέθοδος αργυροφιλίας III για την επίδειξη της ινώδους νευρογλοίας. Η καταλυτική δραστηριότητα των ινωδών αστροκυττάρων στην αντίδραση των ιόντων αργύρου με διαλυμένα αναγωγικά μόρια αυξάνεται σημαντικά με την αιθυλίωση και μια επακόλουθη επεξεργασία με NaJO3. Ως αποτέλεσμα, σε έναν ειδικό φυσικό αναπτυξιακό παράγοντα παράγουν μεταλλικό ασήμι με σημαντικά υψηλότερο ρυθμό από ό,τι άλλα στοιχεία του ιστού, καθιστώντας δυνατή την επιλεκτική τους επίδειξη. Σε φρεσκοσταθεροποιημένα υλικά, η μυελίνη επίσης ασημοποιείται. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με προεπεξεργασίες με υπεροξικό οξύ και ιώδιο.",ALZ
698,"Αντιδράσεις στην ιονίζουσα ακτινοβολία. Αυτή η ανασκόπηση ασχολείται με βασικές φυσικές και βιολογικές πτυχές της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε σχέση με τη δερματολογία. Η συζήτηση των κύριων φυσικών παραγόντων και της βασικής βιοφυσικής περιλαμβάνει την παραγωγή ακτίνων Χ, τους ορισμούς δόσης και τις πρόσφατες αλλαγές στην ορολογία, διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν τη δόση και τη βλάβη των ιστών καθώς και τις τρέχουσες μεθόδους ακτινοθεραπείας. Οι βιολογικές επιδράσεις και οι πιθανές κίνδυνοι της ιονίζουσας ακτινοβολίας εξετάζονται λεπτομερώς, ιδιαίτερα οι κύριες μη στοχαστικές και στοχαστικές σωματικές επιδράσεις, όπως ο καρκίνος του δέρματος που προκαλείται από ακτινοβολία, το καρκίνωμα του θυρεοειδούς, ο καρκίνος του μαστού και άλλες ακτινογενείς νεοπλασίες. Οι τρέχουσες μέθοδοι αξιολόγησης κινδύνου, η ακτινοκαρκινογένεση, η αποτελεσματικότητα των τεχνικών ακτινοπροστασίας και οι πιθανές γενετικές επιδράσεις αξιολογούνται κριτικά.",CAN
699,"Αλλαγές τόσο στην έκκριση ινσουλίνης όσο και στις υπογλυκαιμικές της επιδράσεις στο ατοπικό βρογχικό άσθμα. Σε 31 ασθενείς με ατοπικό βρογχικό άσθμα σε κλινική ύφεση και σε 21 υγιή άτομα, όμοιας ηλικίας και φύλου, μελετήθηκαν οι αντιδράσεις στην ενδοφλέβια χορήγηση τολβουταμίδης (1,0 γρ.) και ινσουλίνης (0,1 U/kg) σε διάστημα 2 ωρών. Σε απάντηση στην τολβουταμίδη, οι ασθματικοί απελευθέρωσαν σημαντικά λιγότερη ινσουλίνη, αλλά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους δεν διέφεραν από εκείνα των μαρτύρων. Οι ασθματικοί επίσης αντέδρασαν στην υπογλυκαιμία που προκλήθηκε από την τολβουταμίδη με σημαντικά μεγαλύτερη έκκριση αυξητικής ορμόνης στο αίμα. Μετά από ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης, η αποκατάσταση των συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα ήταν σημαντικά μειωμένη στους ασθενείς με άσθμα. Η πιο οικονομική χρήση της ινσουλίνης και η αυξημένη ανταπόκριση στη υπογλυκαιμική της δράση, σε συνδυασμό με τη γνωστή μείωση των υπογλυκαιμικών επιδράσεων των κατεχολαμινών στο βρογχικό άσθμα, μπορεί να εξηγήσουν γιατί οι ασθματικοί σπάνια αναπτύσσουν σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
700,"Συνένζυμα Α ακετυλιωτικές ενζυμικές δραστηριότητες στη νόσο Αλτσχάιμερ: πιθανός χολινεργικός «διαμέρισμα» της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης. Στο κεντρικό χολινεργικό σύστημα των θηλαστικών, ο ακριβής μηχανισμός παραγωγής του ακετυλο-CoA που χρησιμοποιείται στη σύνθεση της ακετυλοχολίνης δεν έχει ακόμη ταυτοποιηθεί. Ως πιθανό μέσο διερεύνησης αυτού του προβλήματος εξετάστηκε η σχέση μεταξύ των δραστηριοτήτων διαφόρων ενζύμων που μπορούν να συνθέσουν ακετυλο-CoA και του χολινεργικού ελλείμματος στη νόσο Αλτσχάιμερ. Βρέθηκαν μικρές, αλλά σημαντικές μειώσεις στις δραστηριότητες της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης, της ATP κιτρικής λυάσης και της ακετοακετυλο-CoA θιολάσης σε μεταθανάτια εγκεφαλικό ιστό από περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ, και η μείωση της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης φάνηκε να σχετίζεται με το βαθμό του χολινεργικού ελλείμματος (όπως υποδεικνύεται από την απώλεια της χολινοακετυλοτρανσφεράσης). Επιπλέον, η περιφερειακή κατανομή της χολινοακετυλοτρανσφεράσης ήταν παρόμοια με αυτή της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης, αλλά όχι με την κατανομή των άλλων ενζύμων που εξετάστηκαν σε φυσιολογικό ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό. Αυτές οι παρατηρήσεις τείνουν να υποστηρίξουν μια πρόσφατη υπόθεση ότι μπορεί να υπάρχει μια ιδιαίτερη μορφή της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης που σχετίζεται με τα χολινεργικά νευρώνες.",ALZ
701,"Οι αναστολείς γλυκοζυλίωσης εμποδίζουν την έκφραση των γλυκοπρωτεϊνών LAV/HTLV III (HIV). Οι αναστολείς γλυκοζυλίωσης 2-δεοξυ-D-γλυκόζη (2 dGlc) και, σε μικρότερο βαθμό, η βήτα υδροξυνορβαλίνη, απέτρεψαν τον σχηματισμό συνκυτίων σε κύτταρα μολυσμένα με HIV (LAV/HTLV III). Χρησιμοποιώντας μονοσπεκφικές πολυκλωνικές αντισώματα κατά των ανασυνδυασμένων πρωτεϊνών περιβλήματος gp110 και gp41 ή μονοκλωνικά αντισώματα κατά του env gp110, μπορέσαμε να αποδείξουμε σημαντική μείωση της ανοσοδραστικότητας αυτών των αντιγόνων σε κύτταρα μολυσμένα με HIV που εκτέθηκαν στους αναστολείς γλυκοζυλίωσης. Παρατηρήθηκε ταυτόχρονη συσσώρευση των πρωτεϊνών πυρήνα p15 και p24, όπως φάνηκε με ραδιοανοσοανάλυση στερεάς φάσης, και μειωμένη σύνθεση ολιγοσακχαριτών των πρωτεϊνών env, όπως παρακολουθήθηκε μέσω της ενσωμάτωσης του [6 3H]GlcNAc. Η αντίστροφη μεταγραφάση δεν επηρεάστηκε από τις ενώσεις. Οι αναστολείς γλυκοζυλίωσης μπορεί να θεωρηθούν για τη χημειοθεραπεία του AIDS ή του συνδρόμου σχετιζόμενου με το AIDS, ή για τη χημειοπροφύλαξη ατόμων θετικών στον HIV.",HIV
702,"Καρκίνος παχέος εντέρου και ορθού: η φυσική ιστορία της διασπαρμένης νόσου - μια ανασκόπηση. Η φυσική ιστορία του διασπαρμένου καρκίνου παχέος εντέρου και ορθού έχει ανασκοπηθεί με αναφορά στη διάδοσή του στο ήπαρ. Ο συνολικός μέσος χρόνος επιβίωσης των ασθενών με ηπατικές μεταστάσεις από πρωτοπαθή καρκίνο παχέος εντέρου έχει αποδειχθεί ότι κυμαίνεται από τρεις έως 11 μήνες, με μέσο όρο μέσης επιβίωσης 7 μήνες. Πολλοί ασθενείς επιβιώνουν για τρία χρόνια και κάποιοι ασθενείς για περισσότερα από δέκα χρόνια χωρίς καμία συγκεκριμένη θεραπεία. Αυτό μπορεί επομένως να αποτελέσει βάση για σύγκριση ανεξέλεγκτων αναφορών παράτασης της επιβίωσης λόγω θεραπείας.",CAN
703,"Η ακετυλοχολινεστεράση (AchE) στο ΕΝΥ σε άνοια και σε διαδοχικά δείγματα οσφυϊκού ΕΝΥ. Η δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης (AchE) (nmol/ml/min) μετρήθηκε στο οσφυϊκό ΕΝΥ από 11 ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer (DAT), 8 ασθενείς με ψύχωση Korsakoff και 33 ασθενείς με οσφυαλγία που υποβάλλονταν σε μυελογραφία (μάρτυρες). Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στη δραστηριότητα του ενζύμου μεταξύ των τριών ομάδων. Δεν υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ ηλικίας και δραστηριότητας της AchE. Η AchE μετρήθηκε επίσης σε 20 δείγματα των δύο ml ΕΝΥ που συλλέχθηκαν διαδοχικά με οσφυϊκή παρακέντηση σε δύο νευροχειρουργικούς ασθενείς που παρέμειναν σε ύπτια θέση για τουλάχιστον 8 ώρες. Οι διακυμάνσεις της AchE μεταξύ των δειγμάτων ήταν μικρές. Σε κανέναν από τους δύο ασθενείς δεν παρατηρήθηκε αύξηση της δραστηριότητας της AchE με την προοδευτική δειγματοληψία. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι (1) η AchE παραμένει αμετάβλητη στην ψύχωση Korsakoff (2) οι μειώσεις της AchE στον εγκέφαλο που παρατηρούνται στη DAT δεν αντανακλώνται εύκολα στο οσφυϊκό ΕΝΥ (3) η AchE στο οσφυϊκό ΕΝΥ έχει διάχυτη προέλευση που περιλαμβάνει τον νωτιαίο μυελό (4) η δραστηριότητα της AchE στο ΕΝΥ είναι απίθανο να αποτελέσει χρήσιμο κλινικό δείκτη για τη DAT.",ALZ
704,"Πολιτική για την πρώιμη έξοδο από το νοσοκομείο μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Χρησιμοποιήθηκαν απλά κριτήρια για την επιλογή μιας ομάδας ασθενών χαμηλού κινδύνου μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Τα κριτήρια εξαρτώνταν από την παρουσία ή απουσία διαβήτη, πνευμονικού οιδήματος, σοβαρών αρρυθμιών και επαναλαμβανόμενου καρδιακού πόνου. Οι ασθενείς στην κατηγορία χαμηλού κινδύνου με κατάλληλο οικιακό περιβάλλον εξήλθαν από το νοσοκομείο μετά από πέντε έως επτά ημέρες (μέσος όρος 6,2 ημέρες)· αποτελούσαν το 47% των 267 επιζώντων στο νοσοκομείο σε διάστημα 18 μηνών. Η θνητότητα στους επιλεγμένους ασθενείς ήταν 2,4% στις έξι εβδομάδες και 7% στον ένα χρόνο. Οι περισσότερες επιπλοκές που εμπόδιζαν την πρώιμη έξοδο εντοπίστηκαν την πρώτη ημέρα. Η προσωρινή επιλογή για σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο έγινε μετά από δύο ημέρες, και το 76% αυτών που κρίθηκαν κατάλληλοι στις 48 ώρες παρέμειναν χωρίς επιπλοκές. Η πρώιμη επιλογή μιας κατηγορίας χαμηλού κινδύνου είναι δικαιολογημένη και πρακτικά χρήσιμη, αν και μετέπειτα γεγονότα θα καθυστερήσουν την έξοδο για ορισμένους ασθενείς. Όλοι οι ασθενείς που απεβίωσαν στο νοσοκομείο ή εντός δύο εβδομάδων μετά το έμφραγμα είχαν αναπτύξει εμφανείς επιπλοκές μέχρι το τέλος της τέταρτης ημέρας. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι μια πολιτική εξόδου από το νοσοκομείο μετά από τέσσερις ημέρες θα ήταν δικαιολογημένη για μια ομάδα χαμηλού κινδύνου επιλεγμένη με τα παρόντα κριτήρια.",DBT
705,"Μια βασική εισαγωγή στη στερεολογία (ποσοτική μικροσκοπία). Η στερεολογία είναι ένας κλάδος των εφαρμοσμένων μαθηματικών που χρησιμοποιείται για την τρισδιάστατη ανάλυση οργάνων και υλικών από δισδιάστατες μετρήσεις. Οι στερεολογικές μέθοδοι είναι ευέλικτες, εύκολα κατανοητές και απλά εφαρμόσιμες. Το παρόν άρθρο παρέχει στους ανατόμους έναν πρακτικό οδηγό για τις στερεολογικές τεχνικές και έννοιες καθώς και για τις συμπληρωματικές μορφομετρικές μεθόδους. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν στους ερευνητές να υπολογίζουν όγκο, επιφάνεια και αριθμητικές πυκνότητες· να καθορίζουν το σχήμα· και να υπολογίζουν κατανομές μεγέθους για σφαίρες και περιστροφικούς ελλειψοειδείς. Άλλα θέματα που καλύπτονται σε αυτό το άρθρο περιλαμβάνουν μεθόδους δειγματοληψίας, διορθωτικούς παράγοντες για συρρίκνωση και πάχος τομών, δείκτη πτυχώσεων, αυτοματοποιημένη και ημιαυτοματοποιημένη ανάλυση εικόνας, καθώς και τρισδιάστατη ανακατασκευή από σειριακές τομές.",CAN
706,"Συμπεριφορά της ουριχαιμίας σε υπερλιποπρωτεϊναιμικούς ασθενείς. Σε σύγκριση με τις τιμές που ελήφθησαν από 40 υγιείς ελέγχους φυσιολογικού βάρους και φυσιολογικών λιπιδίων, τα επίπεδα ουρικού οξέος στον ορό βρέθηκαν σημαντικά αυξημένα σε 68 ασθενείς με υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου II b και ιδιαίτερα σε 68 ασθενείς με υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου IV. Μικρότερη αύξηση της ουριχαιμίας παρατηρήθηκε σε 22 ασθενείς με τύπο II a. Μπορεί να αποδειχθεί σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ ουριχαιμίας και επιπέδου τριγλυκεριδίων στον ορό, αλλά δεν βρέθηκε τέτοια συσχέτιση με τη χοληστερόλη του ορού. Υπερβαρείς και υπερτασικοί υπερλιπαιμικοί ασθενείς παρουσίαζαν υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος στον ορό από ό,τι οι φυσιολογικού βάρους και φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης. Από την άλλη πλευρά, η κλινική αθηροσκλήρωση και ο σακχαρώδης διαβήτης δεν είχαν πρόσθετα αποτελέσματα στην ουριχαιμία σε υπερλιποπρωτεϊναιμικούς ασθενείς. Προτείνεται ότι ο υπερινσουλινισμός και η επιταχυνόμενη ανακύκλωση των λιποπρωτεϊνών, που συχνά συναντώνται σε παχύσαρκους και υπερτριγλυκεριδαιμικούς ασθενείς, μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη σύνθεση πουρινών και κατ’ επέκταση σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος.",DBT
707,"Εκφυλιστική παθολογία του ιππόκαμπου σε ποντίκια μολυσμένα με σκράπι. Οι βλάβες του σκράπι περιορίζονται στο ΚΝΣ, και η πιο χαρακτηριστική ιστοπαθολογική αλλαγή σε ποντίκια που έχουν τελικά μολυνθεί με σκράπι είναι η κυστοποίηση. Με τις περισσότερες εργαστηριακές στελέχη του σκράπι, μία από τις περιοχές που επηρεάζονται από αυτή τη βλάβη είναι ο εγκεφαλικός φλοιός, συμπεριλαμβανομένου του ιππόκαμπου. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, συμβαίνει μια πιο καταστροφική εκφύλιση στον ιππόκαμπο, με νέκρωση πυραμιδικών κυττάρων συνοδευόμενη από γλοιακές αντιδράσεις, οι οποίες μπορούν να επεκταθούν σε σοβαρή σκλήρυνση του ιππόκαμπου, ειδικά όταν έχει χρησιμοποιηθεί ενδοεγκεφαλική οδός μόλυνσης. Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να εντοπίσει ορισμένους από τους παράγοντες που εμπλέκονται σε αυτές τις διαφορές στην παθολογία του ιππόκαμπου και την αλληλεξάρτησή τους· αυτό απαίτησε την ανάπτυξη και χρήση ενός συστήματος βαθμολόγησης για τη σκλήρυνση στον ιππόκαμπο, σε συνδυασμό με ένα ήδη καθιερωμένο σύστημα βαθμολόγησης για την κυστοποίηση. Η σύγκριση των μέσων βαθμολογιών σκλήρυνσης του ιππόκαμπου και του δείκτη κυστοποίησης (μια εκτίμηση της σοβαρότητας της κυστοποίησης της φαιάς ουσίας σε όλο τον εγκέφαλο) αποκαλύπτει ότι η σκλήρυνση του ιππόκαμπου συνδέεται γενικά με τα μοντέλα σκράπι που προκαλούν έντονη κυστοποίηση στον ιππόκαμπο, καθώς και στον εγκέφαλο συνολικά. Η σκλήρυνση του ιππόκαμπου που προκαλείται από το σκράπι παρέχει ένα πειραματικό σύστημα για τη διερεύνηση της βάσης παρόμοιων βλαβών, οι οποίες εμφανίζονται σε ποικίλες καταστάσεις, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ και η επιληψία.",ALZ
708,"Αυξημένη αναλογία χολίνης ερυθρών αιμοσφαιρίων/πλάσματος στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: κλινικές και πολυσωματογραφικές συσχετίσεις. Σε μια προοπτική μελέτη παρατηρήσαμε μια μετατόπιση στην κατανομή των αναλογιών χολίνης ερυθρών αιμοσφαιρίων (ΕΑ)/πλάσματος μεταξύ ασθενών με πιθανή άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΑΤΑ), σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες και ασθενείς με κατάθλιψη. Δεκαπέντε από τους 22 ασθενείς με ΑΤΑ (68%) εμφάνισαν αναλογίες χολίνης ΕΑ/πλάσματος μεγαλύτερες του 1,9, σε αντίθεση με 9 από τους 26 υγιείς μάρτυρες (35%) και 7 από τους 20 καταθλιπτικούς (35%). Αυτές οι σημαντικές διαφορές επιβεβαιώνουν και επεκτείνουν προηγούμενες παρατηρήσεις. Η υποομάδα των ασθενών με ΑΤΑ που παρουσιάζει αυξημένες αναλογίες χολίνης ΕΑ/πλάσματος είναι μεγαλύτερης ηλικίας και με μεγαλύτερη γνωστική έκπτωση, εμφανίζει αργότερη έναρξη της άνοιας και έχει λιγότερο ύπνο ταχείας κίνησης των οφθαλμών (REM) σε σχέση με την υποομάδα ΑΤΑ με φυσιολογικές αναλογίες χολίνης ΕΑ/πλάσματος. Επιπλέον, εντός του συνολικού πληθυσμού των ασθενών με ΑΤΑ, η αναλογία χολίνης ΕΑ/πλάσματος παρουσιάζει σημαντική αρνητική συσχέτιση με τη λανθάνουσα περίοδο του ύπνου REM. Τα ευρήματα αυτά συζητούνται σε σχέση με ανωμαλίες σε άλλους μη νευρωνικούς ιστούς του Αλτσχάιμερ και στο πλαίσιο της χολινεργικής εμπλοκής τόσο στην ΑΤΑ όσο και στον χρονισμό του ύπνου REM.",ALZ
709,"Οδηγίες για την πρόληψη της μετάδοσης της φυματίωσης σε χώρους παροχής υγειονομικής περίθαλψης, με ιδιαίτερη έμφαση σε θέματα που σχετίζονται με τον ιό HIV. Η μετάδοση της φυματίωσης αποτελεί αναγνωρισμένο κίνδυνο σε χώρους παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Πολλές πρόσφατες εξάρσεις φυματίωσης σε τέτοιους χώρους, συμπεριλαμβανομένων εξάρσεων που αφορούν στελέχη του Mycobacterium tuberculosis ανθεκτικά σε πολλαπλά φάρμακα, έχουν αυξήσει την ανησυχία για τη νοσοκομειακή μετάδοση. Επιπλέον, η αύξηση των κρουσμάτων φυματίωσης σε πολλές περιοχές σχετίζεται με τον υψηλό κίνδυνο φυματίωσης μεταξύ ατόμων που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η μετάδοση της φυματίωσης σε άτομα με λοίμωξη HIV αποτελεί ιδιαίτερη ανησυχία, καθώς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ενεργού φυματίωσης εάν μολυνθούν. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην ανάγκη πρόληψης της μετάδοσης της φυματίωσης σε χώρους όπου λαμβάνουν φροντίδα άτομα με λοίμωξη HIV, ειδικά σε χώρους όπου πραγματοποιούνται διαδικασίες που προκαλούν βήχα (π.χ. επαγωγή πτυέλων και θεραπείες με αεροζολικό πενταμιδίνη [AP]). Η μετάδοση είναι πιο πιθανό να συμβεί από ασθενείς με μη αναγνωρισμένη πνευμονική ή λάρυγγα φυματίωση που δεν λαμβάνουν αποτελεσματική αντιφυματική θεραπεία και δεν έχουν τοποθετηθεί σε απομόνωση για φυματίωση (βακτήρια ανθεκτικά στη χρώση κατά Ziehl-Neelsen [AFB]). Οι υγειονομικές μονάδες όπου εργάζονται ή λαμβάνουν φροντίδα άτομα υψηλού κινδύνου για φυματίωση θα πρέπει περιοδικά να επανεξετάζουν τις πολιτικές και τις διαδικασίες τους για τη φυματίωση και να καθορίζουν τις απαραίτητες ενέργειες για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης της φυματίωσης στους συγκεκριμένους χώρους τους. Η πρόληψη της μετάδοσης της φυματίωσης σε χώρους παροχής υγειονομικής περίθαλψης απαιτεί τη χρήση όλων των παρακάτω βασικών προσεγγίσεων: α) πρόληψη της δημιουργίας μολυσματικών αερογενών σωματιδίων (πυρήνες σταγονιδίων) μέσω της έγκαιρης αναγνώρισης και θεραπείας ατόμων με φυματιώδη λοίμωξη και ενεργό φυματίωση, β) πρόληψη της εξάπλωσης των μολυσματικών πυρήνων σταγονιδίων στην γενική κυκλοφορία του αέρα με εφαρμογή μεθόδων ελέγχου της πηγής, γ) μείωση του αριθμού των μολυσματικών πυρήνων σταγονιδίων σε αέρα που έχει μολυνθεί από αυτά, και δ) επιτήρηση του προσωπικού των υγειονομικών μονάδων για φυματίωση και φυματιώδη λοίμωξη. Η εμπειρία έχει δείξει ότι όταν δεν δίνεται επαρκής προσοχή σε οποιαδήποτε από αυτές τις προσεγγίσεις, αυξάνεται η πιθανότητα μετάδοσης της φυματίωσης. Συγκεκριμένες ενέργειες για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης της φυματίωσης θα πρέπει να περιλαμβάνουν: α) έλεγχο των ασθενών για ενεργό φυματίωση και φυματιώδη λοίμωξη, β) παροχή γρήγορων διαγνωστικών υπηρεσιών, γ) συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας για ίαση και πρόληψη, δ) διατήρηση φυσικών μέτρων για τη μείωση της μικροβιακής μόλυνσης του αέρα, ε) παροχή δωματί",HIV
710,"Περιεγχειρητική διαχείριση ασθενών με μικροαδένωμα υπόφυσης. Παρουσιάζεται μια συστηματική μέθοδος για την περιεγχειρητική διαχείριση των συνήθων περιπτώσεων μικροαδενώματος υπόφυσης που αντιμετωπίζονται με διασφηνοειδική μικροχειρουργική. Αυτές οι μέθοδοι έχουν εξελιχθεί σε διάστημα 7 ετών και έχουν χρησιμοποιηθεί στη διαχείριση περισσότερων από 750 ασθενών με όγκους υπόφυσης και συναφή προβλήματα που αντιμετωπίστηκαν με διασφηνοειδική χειρουργική. Οι στόχοι σε αυτή τη συνεργασία νευροχειρουργικής, ενδοκρινολογικής και ωτορινολαρυγγολογικής ομάδας είναι η εξάλειψη λαθών στη διαχείριση των ασθενών, η διασφάλιση της ασφάλειας του ασθενούς κατά την περιεγχειρητική περίοδο και η καθιστούν την θεραπεία όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική και οικονομικά αποδοτική.",CAN
711,"Αυξημένη ανίχνευση φορέων αντιγόνου του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας με ταυτόχρονη ανάλυση πλάσματος και εκχυλισμάτων από ηρεμούντα και φυτοαιμαγλουτινίνη διεγερμένα περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια. Η αντιγοναιμία λόγω του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) θεωρείται σημαντική είτε πριν από την εμφάνιση ειδικής αντισωματικής απόκρισης, είτε μετά την πτώση της κατά τα τελικά στάδια. Για να αυξήσουμε το ποσοστό ανίχνευσης φορέων αντιγόνου HIV, ανεξάρτητα από το στάδιο ή παρά την παρουσία ειδικών ορολογικών αντισωμάτων, αναλύσαμε ταυτόχρονα δείγματα πλάσματος και εκχυλίσματα από ηρεμούντα και φυτοαιμαγλουτινίνη διεγερμένα μονοπύρηνα κύτταρα από 25 μολυσμένα άτομα με θετικά αντισώματα και 10 υγιείς, αρνητικούς σε αντισώματα, εθελόντριες αιμοδότες. Ανιχνεύσαμε την παρουσία αντιγόνου HIV σε τουλάχιστον έναν από τους τρεις τύπους δειγμάτων που ελήφθησαν από όλους τους 25 μολυσμένους ασθενείς, αλλά σε κανέναν από τους 10 υγιείς αιμοδότες. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμη για τη μελέτη ασθενών με αμφιλεγόμενα ή ασαφή αποτελέσματα δοκιμασιών αντισωμάτων.",HIV
712,"Επιφανειακές ιδιότητες κυττάρων που απομονώθηκαν από μη μεταστατικά και μεταστατικά λεμφοσαρκώματα χάμστερ. Τα παρόντα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η επιφάνεια του κυττάρου έχει σημαντικό ρόλο στη μετάσταση. Για να εξεταστεί περαιτέρω αυτή η ιδέα, συγκρίθηκαν οι επιφανειακές ιδιότητες μεμονωμένων κυττάρων που απομονώθηκαν από τις πρωτογενείς όγκους ενός μεταστατικού στο ήπαρ (ML) και ενός μη μεταστατικού (NML) λεμφοσαρκώματος όσον αφορά την πρόσφυση σε μονοστρώματα κυττάρων, την κυτομετρία, την ισοηλεκτρική εστίαση, την πρόσφυση σε ακινητοποιημένες λεκτίνες και την επιφανειακή σήμανση με ραδιοϊωδίωση καταλυόμενη από λακτοπεροξειδάση. Διαπιστώθηκε ότι τα κύτταρα ML είχαν αυξημένη πρόσφυση σε 3 από τα 4 μελετηθέντα μονοστρώματα· χαμηλότερο συνολικό επιφανειακό φορτίο αλλά μεγαλύτερες περιφερειακές συγκεντρώσεις φορτίου· και αυξημένη επιφανειακή έκφραση της φουκόζης. Δεν ανιχνεύθηκε συνεπής διαφορά μεταξύ των δύο τύπων κυττάρων στο ηλεκτροφορητικό πρότυπο των σημασμένων επιφανειακών πρωτεϊνών. Αυτά τα ευρήματα συζητούνται υπό το πρίσμα της παρούσας γνώσης για την επιφάνεια του κυττάρου, και καταλήγεται στο συμπέρασμα ότι η σημασία οποιασδήποτε από τις παρατηρούμενες αλλαγές σε σχέση με τη μετάσταση παραμένει να καθοριστεί.",CAN
713,"Νευροϊνιδιακές συστροφές της νόσου Αλτσχάιμερ: μια ανοσοϊστοχημική μελέτη. Η αντιδραστικότητα των νευροϊνιδιακών συστροφών (NFT) της νόσου Αλτσχάιμερ με διάφορα αντιορούς μελετήθηκε με ανοσοκυτταροχημεία. Αυτές επισημάνθηκαν έντονα από έναν αντιορό που παρασκευάστηκε κατά των απομονωμένων NFT· οι τελευταίες παρέμειναν επίσης βατές με τη μέθοδο αργύρου Bodian. Ορισμένες NFT επισημάνθηκαν σε τομές με βιμπρατόμο από μια αντισωματική πρωτεΐνη μικροσωληνίσκων, αλλά παρέμειναν δυνατό να αντιβαφούν με Congo Red, υποδηλώνοντας ότι αυτή η επισήμανση θα μπορούσε να αποδείξει υλικό παγιδευμένο στις NFT. Η ανοσοηλεκτρονική επισήμανση δείχνει ότι οι ανώμαλες ίνες, ευθείες καθώς και «στριφτές», είναι οι μόνες δομές που αναγνωρίζονται από τον αντι-NFT ορό. Αυτή η επισήμανση αποφεύχθηκε μόνο με προεπεξεργασία με κλάσματα εμπλουτισμένα σε NFT, επιβεβαιώνοντας την παρουσία μοναδικών αντιγονικών καθοριστών σε αυτές.",ALZ
714,"Ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με νόσο του Πάρκινσον και η σχέση της με τη άνοια. Τα επίπεδα της ακετυλοχολινεστεράσης, της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης και του ομοβανιλικού οξέος μετρήθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό 36 ασθενών με πρώιμα στάδια της νόσου του Πάρκινσον και σε 19 ασθενείς ελέγχου. Στους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, τα επίπεδα της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης ήταν χαμηλότερα σε σύγκριση με τους ελέγχους (p μικρότερο από 0,01)· αυτές οι τιμές ήταν οι χαμηλότερες στους παρκινσονικούς ασθενείς με άνοια. Οι συγκεντρώσεις του ομοβανιλικού οξέος ήταν επίσης σημαντικά χαμηλότερες στους παρκινσονικούς ασθενείς (p μικρότερο από 0,05). Αντίθετα, δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στη δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης στους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον. Η μειωμένη ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό συμφωνεί με προηγούμενες μελέτες μετά θάνατον και υποδηλώνει ότι η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί να έχουν ορισμένα νευροχημικά χαρακτηριστικά κοινά.",ALZ
715,"Εγκεφαλική απεικόνιση με Πυρηνικό Μαγνητικό Συντονισμό (NMR) και αξονική τομογραφία (CT) στη άνοια. Μελετήθηκαν δεκατρείς ασθενείς με διαφορετικούς τύπους άνοιας χρησιμοποιώντας πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό (NMR) και αξονική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου. Η συνολική συσχέτιση μεταξύ των ευρημάτων της CT και του NMR ήταν καλή. Περιοχές υποπυκνότητας στη λευκή ουσία του εγκεφάλου στην αξονική τομογραφία απεικονίζονταν ιδιαίτερα καλά στις εικόνες NMR με βαρύτητα T2. Υποπυκνές περιοχές παρατηρήθηκαν στη λευκή ουσία ασθενών με αγγειακές άνοιες, αλλά όχι σε εκείνους με πρωτοπαθείς εκφυλιστικές άνοιες. Έτσι, η παρουσία ή απουσία αλλαγών στη λευκή ουσία μπορεί να αποτελεί σημαντικό παράγοντα στη διαφορική διάγνωση της αγγειακής άνοιας και της πρωτοπαθούς εκφυλιστικής άνοιας. Βάσει των ευρημάτων του NMR και της CT, ήταν δύσκολο να διακριθεί ο τύπος της λευκοεγκεφαλοπάθειας (lacunar state) από τον τύπο Binswanger της αγγειακής άνοιας. Προτείνεται, επομένως, οι δύο αυτές υποομάδες της αγγειακής άνοιας να ονομάζονται κοινώς αγγειοπαθητική άνοια.",ALZ
716,"Ορισμένα στατιστικά ζητήματα σε μελέτες της επιδημιολογίας του AIDS. Η ανάλυση μελετών της επιδημιολογίας και της φυσικής ιστορίας της λοίμωξης με τον Ιό της Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας και της επακόλουθης εμφάνισης του AIDS περιπλέκεται από πολλά στατιστικά ζητήματα. Πολλά από αυτά τα προβλήματα σχετίζονται με τη φύση της συλλογής δεδομένων, η οποία συχνά είναι ελλιπής. Εδώ παρουσιάζουμε συνοπτικά ορισμένες από τις στατιστικές μεθόδους που έχουν αναπτυχθεί για να καλύψουν τις ανάγκες της ανάλυσης δεδομένων του AIDS. Ειδικότερα, εξετάζουμε την πρόβλεψη του αριθμού μελλοντικών κρουσμάτων, καθώς και την εκτίμηση και ταυτοποίηση δύο βασικών επιδημιολογικών αγνώστων, δηλαδή των ιδιοτήτων της κατανομής της επώασης και εκείνων της μολυσματικότητας που σχετίζονται με τη μετάδοση.",HIV
717,"Πολλαπλοί παράγοντες απαιτούνται για την ακριβή έναρξη της μεταγραφής από καθαρισμένη RNA πολυμεράση II. Ένα διαλυτό εκχύλισμα που παρασκευάζεται από ανθρώπινα κύτταρα (KB S 100) έχει πρόσφατα αποδειχθεί ότι κατευθύνει την ακριβή έναρξη της μεταγραφής από καθαρισμένη RNA πολυμεράση II στον κύριο όψιμο προωθητή του αδενοϊού 2. Έχουμε κλασματοποιήσει αυτό το εκχύλισμα με χρωματογραφία σε φωσφοκελλουλόζη, DEAE κελλουλόζη και DNA κελλουλόζη, και έχουμε ταυτοποιήσει τέσσερα συστατικά που απαιτούνται για την ενεργή και επιλεκτική έναρξη της μεταγραφής από την RNA πολυμεράση II σε αυτόν τον προωθητή. Ένα από αυτά τα συστατικά φαίνεται να δρα καταστέλλοντας τη τυχαία, αλλά όχι την επιλεκτική, μεταγραφή από την RNA πολυμεράση II. Όλα εκτός από ένα από αυτά τα συστατικά έχουν αποδειχθεί ότι είναι χρωματογραφικά διακριτά από τους παράγοντες που εμπλέκονται στην κατεύθυνση της επιλεκτικής μεταγραφής από την RNA πολυμεράση III.",CAN
718,"Χαρακτηρισμός των γαγγλιοσιδών στα ανθρώπινα λευκοκύτταρα. Τα λιπίδια που εξήχθησαν από τα λευκοκυτταρικά πεπλάσματα με χλωροφόρμιο-μεθανόλη εφαρμόστηκαν σε στήλη DEAE Sephadex και οι γαγγλιοσίδες ελήφθησαν με έκλουση χρησιμοποιώντας 0,2M ακετάτη νατρίου σε μεθανόλη. Το έκλουσμα αποαλάτωθηκε με χρωματογραφία στήλης Sephadex G 50. Η καθαρισμένη γαγγλιοσίδη τοποθετήθηκε σε πλάκα υψηλής απόδοσης λεπτού στρώματος. Η πλάκα αναπτύχθηκε, ψεκάστηκε με αντιδραστήρια ρεσορκινόλης και θερμάνθηκε. Επτάντα ζώνες γαγγλιοσιδών αποδείχθηκαν στα φυσιολογικά ανθρώπινα λευκοκύτταρα. Η σύσταση αυτών των γαγγλιοσιδών διέφερε στους διάφορους τύπους λευκοκυττάρων. Οι ποσότητες της γαγγλιοσίδης GM3 ήταν εμφανώς μεγαλύτερες στα φυσιολογικά λεμφοκύτταρα και στα λευχαιμικά κύτταρα σε σύγκριση με τα κοκκιοκύτταρα. Μεταξύ των οξέων λευχαιμικών κυττάρων, ορισμένοι τύποι σύνθετων γαγγλιοσιδών ήταν πολύ πιο άφθονοι στα μυελογενή κύτταρα παρά στα λεμφοκυτταρικά. Αυτές οι αλλαγές στη σύσταση των γαγγλιοσιδών προτείνονται ως νέοι βιοχημικοί δείκτες για τα λευχαιμικά κύτταρα.",CAN
719,"Η επίδραση της δίαιτας στην μεταβολική κατάσταση κατά την ανάπτυξη του διαβητικού συνδρόμου που παρακολουθήθηκε στον αμμόμυα (Psammomys obesus). Σε μια ομάδα 7 αρσενικών αμμόμυων αποικίας που τρέφονταν με τροφή σε μορφή πελέτας για αρουραίους ad libitum, αναπτύχθηκε σύνδρομο διαβήτη. Όταν καταγράφηκε υπεργλυκαιμία, η δίαιτα άλλαξε σε πράσινο λάχανο ad libitum και ξανά σε τροφή πελέτας για αρουραίους μετά από επτά εβδομάδες θεραπείας με πράσινο λάχανο. Καταγράφηκε αυξημένη πρόσληψη θερμίδων μαζί με ταχεία αύξηση του σωματικού βάρους μόνο κατά τις πρώτες 5-7 εβδομάδες μετά τον απογαλακτισμό. Η επίδραση της διαιτητικής θεραπείας στην ανοχή στη γλυκόζη, την ανοσοαντιδραστικότητα της ινσουλίνης στο πλάσμα και τη γλυκερόλη στον ορό εξετάστηκε με ενδοπεριτοναϊκή φόρτιση γλυκόζης. Ως αναφορά, αυτή η δοκιμασία πραγματοποιήθηκε με τον ίδιο τρόπο σε μια ομάδα 6 ώριμων αμμόμυων της αποικίας μας που τρέφονταν αποκλειστικά με πράσινο λάχανο. Η υπερινσουλιναιμία με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη αποδείχθηκε ως παροδικό σύμπτωμα κατά την ανάπτυξη του διαβητικού συνδρόμου. Η υπεργλυκαιμία συνοδεύτηκε από έντονα διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη και σχετικά μειωμένη ανοσοαντιδραστικότητα της ινσουλίνης. Σε αυτή την κατάσταση, το περιεχόμενο της γλυκερόλης στον ορό ήταν αυξημένο κατά μία τάξη μεγέθους. Η θεραπεία με πράσινο λάχανο μείωσε την ανοσοαντιδραστικότητα της ινσουλίνης στο πλάσμα σε τιμές που βρέθηκαν σε αμμόμυες μετά τη σύλληψή τους. Επιπλέον, αποκατέστησε την ανοχή στη γλυκόζη σε επίπεδα που παρατηρήθηκαν σε αμμόμυες που τρέφονταν αποκλειστικά με πράσινο λάχανο και μείωσε τη λιπολυτική δραστηριότητα. Κατάλληλα προετοίμασε τους αμμόμυες να αναπτύξουν ξανά υπερινσουλιναιμία σε κατάσταση διαταραγμένης ανοχής στη γλυκόζη κατά την επανατροφοδότηση με τροφή πελέτας για αρουραίους. Συζητείται η αλληλεπίδραση της ινσουλίνης και των καταβολικών ορμονών στη ρύθμιση της ομοιόστασης της γλυκόζης και της λιπολυτικής δραστηριότητας κατά την ανάπτυξη του διαβητικού συνδρόμου καθώς και η επίδραση των διαιτητικών παραγόντων.",DBT
720,"Απλοποιημένη μέθοδος για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης και ανοσοσυμπλεγμάτων ινσουλίνης-αντι-ινσουλίνης. Έχει αναπτυχθεί και αξιολογηθεί μια απλοποιημένη προσέγγιση για την εκτίμηση των ελεύθερων και συνολικών αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης καθώς και των διαλυτών ανοσοσυμπλεγμάτων ινσουλίνης-αντι-ινσουλίνης στον ορό. Για τον προσδιορισμό των ελεύθερων αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης, υπολογίζεται ο λόγος δέσμευσης της ινσουλίνης σημασμένης με 125I σε πενταπλή αραίωση του ορού· οι ληφθέντες λόγοι δέσμευσης είναι αναπαραγώγιμοι (συντελεστής μεταβλητότητας από δοκιμή σε δοκιμή, 7,3%) και συσχετίζονται καλά με την τιτλοδότηση των αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης με άλλες τεχνικές (συντελεστής συσχέτισης, 0,9327). Οι συνολικές συγκεντρώσεις αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης προσδιορίζονται με τον υπολογισμό του λόγου δέσμευσης της [125I]ινσουλίνης για ένα δείγμα που έχει προηγουμένως οξινιστεί, απορροφηθεί με ενεργό άνθρακα επικαλυμμένο με οξικό δεξτράνη και εξουδετερωθεί. Η διαφορά στους λόγους δέσμευσης μεταξύ δύο αλικβότων του ίδιου ορού, ενός αραιωμένου 10 φορές χωρίς καμία επεξεργασία και του δεύτερου με την ίδια αραίωση μετά από οξίνιση και αφαίρεση της ελεύθερης ινσουλίνης, λαμβάνεται ως δείκτης της παρουσίας διαλυτών ανοσοσυμπλεγμάτων ινσουλίνης-αντι-ινσουλίνης. Επειδή οι δοκιμές μπορούν να πραγματοποιηθούν σε μία μόνο αραίωση, εξοικονομούνται τόσο χρόνος όσο και υλικά χωρίς εμφανή απώλεια διακριτικότητας μεταξύ ορών με υψηλούς τίτλους αντισωμάτων και υψηλές συγκεντρώσεις ανοσοσυμπλεγμάτων ινσουλίνης-αντι-ινσουλίνης και ορών με αρνητικούς τίτλους ή χαμηλές συγκεντρώσεις.",DBT
721,"Υπερηχογραφική αξιολόγηση του παγκρεατικού πόρου. Σε μια προοπτική μελέτη υπερήχων σε 253 ασθενείς, ο αυλός του φυσιολογικού παγκρεατικού πόρου του Wirsung μπορούσε να αποδειχθεί στο 82% των ασθενών. Η μέση διάμετρος του φυσιολογικού παγκρεατικού πόρου (του Wirsung) ήταν 1,3 mm. Ο πόρος του Santorini μπορούσε περιστασιακά να αποδειχθεί. Ένας πόρος του Wirsung με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 mm θα πρέπει να θεωρείται διατεταμένος. Ο παγκρεατικός πόρος είναι διατεταμένος στους περισσότερους ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα, σε ορισμένους ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα και σε ορισμένους ασθενείς με παγκρεατικό όγκο.",CAN
722,"Λειτουργική ανάπτυξη των μοσχευμένων νευρώνων βαζοπρεσίνης. Οι νευρώνες βαζοπρεσίνης, που μεταμοσχεύτηκαν από φυσιολογικά έμβρυα αρουραίων στον τρίτο κοιλία των ενήλικων αρουραίων Brattleboro, ανακουφίζουν την πολυδιψία και την πολυουρία των ξενιστών. Ο προσδιορισμός της αντιδιουρητικής δραστηριότητας των μοσχευμένων νευρώνων σε ξενιστές με συγγενή διαβήτη τύπου insipidus παρέχει ένα βολικό μοντέλο για την ανάλυση της ανάπτυξης, της πλαστικότητας και της λειτουργίας των μεταμοσχευμένων νευρώνων του κεντρικού νευρικού συστήματος στα θηλαστικά.",DBT
723,"Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) και πλάσμα λιποπρωτεϊνών σε νεανικού τύπου διαβήτη. Τα επίπεδα λιπιδίων και λιποπρωτεϊνών πλάσματος καθώς και οι εκτιμήσεις της αιμοσφαιρίνης A1c για τον έλεγχο του διαβήτη μετρήθηκαν σε 19 ασθενείς με νεανικού τύπου διαβήτη (8 κορίτσια και 11 αγόρια) κατά την εισαγωγή (ημέρα 1) και στο τέλος (ημέρα 25) ενός τετραετούς καλοκαιρινού κατασκηνωτικού προγράμματος, όπου οι ασθενείς ακολουθούσαν ελεγχόμενη δίαιτα με ημερήσια πρόσληψη λινολεϊκού οξέος περίπου 16g. Οι λιποπρωτεΐνες μετρήθηκαν επίσης σε 64 υγιείς μάρτυρες. Όταν συγκρίθηκαν οι τιμές της ημέρας 25 με αυτές της πρώτης ημέρας, παρατηρήθηκε μια μικρή αλλά σημαντική μείωση στη μέση τιμή της αιμοσφαιρίνης A1c (10,4 ± 0,3 έναντι 9,8 ± 0,4% της συνολικής Hb; Μ ± S.E.M.; p < 0,05), καθώς και αύξηση στη μέση τιμή της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (1,0 ± 0,07 έναντι 1,3 ± 0,1 mmol/l; Μ ± S.E.M.; p < 0,02) και μείωση στα τριγλυκερίδια (1,2 ± 0,1 έναντι 0,7 ± 0,04 mmol/l; Μ ± S.E.M.; p < 0,001). Βρέθηκε γραμμική συσχέτιση μεταξύ της αιμοσφαιρίνης A1c την ημέρα 25 και της απέκκρισης γλυκόζης στα ούρα κατά τη διάρκεια της κατασκήνωσης (p < 0,01). Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε σχέση μεταξύ της αιμοσφαιρίνης A1c και είτε των λιπιδίων είτε των λιποπρωτεϊνών. Άλλοι παράγοντες, π.χ. η ελεγχόμενη πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών ή η σωματική δραστηριότητα, θα μπορούσαν να ευθύνονται για τις αλλαγές στα επίπεδα τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών που παρατηρήθηκαν στο τέλος της κατασκήνωσης.",DBT
724,"Γήρανση του συνδετικού ιστού. Ο σκοπός αυτού του άρθρου είναι να ανασκοπήσει και να απεικονίσει ορισμένα από τα θέματα που υποστηρίζουν την πρόσφατη έρευνα για τη γήρανση των συνδετικών ιστών. Η συστηματική μεταβολή με την ηλικία των σχετικών ρυθμών βιοσύνθεσης (και αποδόμησης) των μακρομορίων του ενδοκυτταρικού μήτρας (κολλαγόνα, ελαστίνη, πρωτεογλυκάνες και δομικές γλυκοπρωτεΐνες) ερμηνεύεται ως αποτέλεσμα ενός «προγράμματος ηλικίας» σύνθεσης μήτρας από διαφοροποιημένα μεσεγχυματικά κύτταρα. Αυτοί οι σχετικοί ρυθμοί σύνθεσης ενός καλά ορισμένου συνόλου μακρομορίων μήτρας μπορούν με τη σειρά τους να χρησιμοποιηθούν για τον ορισμό της κατάστασης διαφοροποίησης (και γήρανσης) των μεσεγχυματικών κυττάρων. Αυτός ο σχετικός ρυθμός σύνθεσης ενός καλά ορισμένου συνόλου μακρομορίων μήτρας ακολουθείται από την αποδόμησή του μέσω των ελαστασών. Η αυξανόμενη συχνότητα ορισμένων ασθενειών με την ηλικία («ασθένειες γήρανσης» των συνδετικών ιστών, αθηρο/αρτηριοσκλήρωση, διαβήτης, οστεοαρθρικές παθήσεις κ.ά.) πιθανώς σχετίζεται με αυτήν την αλλαγή στη σύνθεση του ενδοκυτταρικού μήτρας. Η αλληλεπίδραση κυττάρου-μήτρας εξαρτάται από την έκκριση μιας συγκεκριμένης μήτρας που με τη σειρά της επηρεάζει τη συμπεριφορά των κυττάρων. Με την αλλαγή της σύνθεσης της μήτρας (αλλαγή του περιβάλλοντος των κυττάρων) θα αλλάξει και η συμπεριφορά των κυττάρων. Αυτός ο μηχανισμός ανατροφοδότησης πληροφοριών μπορεί να έχει μεγάλη σημασία στη γήρανση των συνδετικών ιστών και επίσης στην αυξανόμενη συχνότητα ορισμένων παθολογιών με την ηλικία.",DBT
725,"Λυσοσωμική αποδόμηση της υποδοχέα συνδεδεμένης 125I επισημασμένης ινσουλίνης από λιποκύτταρα αρουραίων: η χαρακτηριστική της και η αποσύνδεσή της από τις βραχυπρόθεσμες βιολογικές επιδράσεις της ινσουλίνης. Σε αυτή τη μελέτη χρησιμοποιήσαμε τη χλωροκίνη για να χαρακτηρίσουμε την εσωτερίκευση και τη λυσοσωμική αποδόμηση της υποδοχέα συνδεδεμένης 125I ινσουλίνης από λιποκύτταρα αρουραίων και να προσδιορίσουμε τον ρόλο της λυσοσωμικής επεξεργασίας της ινσουλίνης στις βραχυπρόθεσμες βιολογικές επιδράσεις της ορμόνης. Η χλωροκίνη ανέστειλε την αποδόμηση της 125I ινσουλίνης που ήταν συνδεδεμένη στα λιποκύτταρα τόσο σε πειράματα σύνδεσης όσο και αποσύνδεσης. Στα πρώτα πειράματα, η χλωροκίνη προκάλεσε αύξηση εξαρτώμενη από το χρόνο και τη συγκέντρωση στην ειδικά συνδεδεμένη ινσουλίνη λόγω αύξησης της ακεραίας ινσουλίνης και μείωσης των προϊόντων αποδόμησης, όπως προσδιορίστηκε με την καθιζάνουσα ικανότητα με τριχλωροοξικό οξύ και την ανάλυση με γέλη χρωματογραφίας του υλικού που εξήχθη από τα κύτταρα. Στα πειράματα αποσύνδεσης, 50 μικροM χλωροκίνης μείωσαν το ρυθμό αποδόμησης κατά τα δύο τρίτα, όπως αντανακλάται στην απελευθέρωση προϊόντων αποδόμησης ή στην αποδόμηση από απομονωμένες μεμβράνες πλάσματος, στην αποδόμηση της 125I ινσουλίνης από πρωτεάσες στο μέσο επώασης ή στην ενδοκυττάρωση της υποδοχέα συνδεδεμένης ινσουλίνης. Η ποσοτική ηλεκτρονική μικροσκοπία, χρησιμοποιώντας μονομερές φερριτίνη ινσουλίνης, έδειξε ότι 50 μικροM χλωροκίνης διπλασίασαν τον αριθμό των λυσοσωμικών δομών που περιείχαν φερριτίνη. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με την αναστολή από τη χλωροκίνη της λυσοσωμικής αποδόμησης της εσωτερικευμένης υποδοχέα συνδεδεμένης ινσουλίνης. Η χλωροκίνη, στις ίδιες συγκεντρώσεις, δεν επηρέασε την ικανότητα της ινσουλίνης να διεγείρει τη μεταφορά και οξείδωση της γλυκόζης ή να αναστέλλει τη λιπόλυση που διεγείρεται από την επινεφρίνη. Σε αυτές τις μελέτες, δείχνουμε ότι η λυσοσωμική αποδόμηση της εσωτερικευμένης υποδοχέα συνδεδεμένης ινσουλίνης δεν είναι απαραίτητη για να προκαλέσει η ινσουλίνη βραχυπρόθεσμες βιολογικές επιδράσεις στο λιποκύτταρο.",DBT
726,"Παραγωγή ανοσοσφαιρινών σε ανθρώπινες μονοκλωνικές κυτταρικές σειρές λεμφοβλαστοειδών κυττάρων που προκαλούνται από τον ιό Epstein Barr. Για την ίδρυση κλωνικών ανθρώπινων λεμφοβλαστοειδών κυτταρικών σειρών, ανθρώπινοι λεμφοκύτταροι αμυγδαλών μολυσμένοι με τον ιό Epstein Barr εμβολιάστηκαν απευθείας σε ημιστερεά άγαρ. Μετά από τέσσερις εβδομάδες, οι προκύπτουσες αποικίες απομονώθηκαν τυχαία και μεταφέρθηκαν σε καλλιέργεια αιώρησης. Περίπου τρεις μήνες μετά την έναρξη της καλλιέργειας, προσδιορίστηκε η παραγωγή ανοσοσφαιρινών (Ig) σε 17 κλώνους που είχαν έτσι ιδρυθεί. Οι κυτταροπλασματικές και μεμβρανικές Ig ανιχνεύτηκαν με ανοσοφθορισμό, ενώ οι εκκριτικές Ig στα υπερκείμενα της καλλιέργειας ανιχνεύτηκαν με διπλή ανοσοδιάχυση. Τα πρότυπα παραγωγής Ig από αυτές τις κυτταρικές σειρές ήταν σαφή. Κάθε κλώνος παρήγαγε και εκκρίθηκε μία κατηγορία βαριών αλύσεων και έναν τύπο ελαφρών αλύσεων, δηλαδή μία μοναδική Ig. Από τους 17 κλώνους, 13 ήταν παραγωγοί IgM, 3 παραγωγοί IgA και ένας παραγωγός IgG. Η μεμβρανική Ig αυτών των κλώνων ήταν επίσης ταυτόσημη με την κυτταροπλασματική/εκκριτική Ig, με εξαίρεση τρεις παραγωγούς IgM στους οποίους ανιχνεύτηκε μεμβρανική IgD καθώς και IgM, και τον έναν παραγωγό IgG στον οποίο δεν ανιχνεύτηκε μεμβρανική Ig.",CAN
727,"Η διάλυση της γλώσσας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η γλωσσική διαταραχή στη νόσο Αλτσχάιμερ έχει καταστεί σημαντικό κλινικό ζήτημα. Έχει αναγνωριστεί εδώ και καιρό ότι η νόσος μπορεί να ξεκινήσει με αφασία και ακόμη πριν αναπτυχθεί εμφανής αφασία, ορισμένες από τις πρώιμες αλλαγές σε μεγάλο αριθμό ατόμων συνίστανται σε διαταραχή της ευχέρειας των λέξεων και της σημασιολογικής πρόσβασης, που εκδηλώνεται με δυσκολία στην εύρεση λέξεων. Το δεύτερο σημαντικό ζήτημα που αφορά τη γλώσσα στη νόσο Αλτσχάιμερ είναι ότι οι περιπτώσεις με πρώιμη σοβαρή γλωσσική διαταραχή μπορεί να αντιπροσωπεύουν μια πιο προοδευτική οικογενή μορφή της νόσου, όπως έχει προταθεί στη βιβλιογραφία. Αυτό παραμένει αντικείμενο αντιπαράθεσης. Τέλος, θα τεκμηριωθεί ότι το προχωρημένο στάδιο της νόσου παρουσιάζει αναπόφευκτα γλωσσική διαταραχή και διέρχεται από στάδια διάλυσης που μοιάζουν με ανομική, διακορτική αισθητηριακή, αφασία Wernicke και παγκόσμια αφασία. Η ακριβής αξιολόγηση της γλώσσας μπορεί να αποδειχθεί ένας από τους πιο αξιόπιστους προγνωστικούς δείκτες των σταδίων της νόσου Αλτσχάιμερ και παρέχει σημαντικές γνώσεις για την εγκεφαλική οργάνωση της γλώσσας, τη σημασιολογική πρόσβαση, τη σχέση της σημασιολογικής και επεισοδιακής μνήμης και την παθοφυσιολογία της νόσου.",ALZ
728,"Σύγκριση των ενδοφλέβιων και από του στόματος δοκιμασιών ανοχής στη γλυκόζη στον σκύλο. Τα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης μετρήθηκαν σε διάφορα χρονικά διαστήματα μετά από από του στόματος και ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης σε 12 φυσιολογικούς ενήλικες υβριδικούς σκύλους. Η δίαιτα πριν τη δοκιμασία, η περίοδος νηστείας και ο χρόνος της δοκιμασίας ήταν όλα τυποποιημένα. Η γλυκόζη (1 γρ/κιλό) χορηγήθηκε ως διάλυμα 50% για την ενδοφλέβια δοκιμασία και σε σταθερό όγκο 50 ml για την από του στόματος δοκιμασία. Μια ανάλυση διακύμανσης δύο παραγόντων έδειξε σημαντικά μεγαλύτερη μεταβλητότητα με την από του στόματος δοκιμασία. Λόγω της συνέπειας και της ευκολίας στον υπολογισμό των παραμέτρων, θεωρήθηκε ότι η ενδοφλέβια δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη θα ήταν πιο ακριβής για την αξιολόγηση της δυσανεξίας στη γλυκόζη. Μια ενδοφλέβια δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη πραγματοποιήθηκε υπό παρόμοιες συνθήκες σε 12 διαβητικούς σκύλους και οι σταθερές εξαφάνισης της γλυκόζης για τα φυσιολογικά και διαβητικά ζώα συγκρίθηκαν για διάφορες χρονικές περιόδους. Η διαφορά μεταξύ φυσιολογικών και διαβητικών ζώων ήταν μεγαλύτερη στην περίοδο από 10 έως 60 λεπτά (οκτώ δείγματα). Επιπλέον, όταν χρησιμοποιήθηκε ένα υποσύνολο τριών δειγμάτων (10, 20 και 40 λεπτά) αυτής της περιόδου, προέκυψε παρόμοια διαφορά. Με είτε την περίοδο 10 έως 60 λεπτά είτε το υποσύνολο 10, 20, 40 λεπτών, μια τιμή εξαφάνισης γλυκόζης 2 ή λιγότερο σε έναν σκύλο υποδηλώνει δυσανεξία στη γλυκόζη.",DBT
729,"Περιεκτικότητα σε πολυαμίνες και αμινοξέα, καθώς και δραστηριότητα των αποκαρβοξυλασών σύνθεσης πολυαμινών, στο ήπαρ αρουραίων με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη και αρουραίων με διαβήτη που έλαβαν ινσουλίνη. 1. Μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις πολυαμινών, αμινοξέων, γλυκογόνου, νουκλεϊκών οξέων και πρωτεΐνης, καθώς και οι δραστηριότητες της ορνιθίνης αποκαρβοξυλάσης και της S-αδενοσυλμεθειονίνης αποκαρβοξυλάσης, σε ήπαρ από αρουραίους ελέγχου, διαβητικούς με στρεπτοζοτοκίνη και διαβητικούς που έλαβαν ινσουλίνη. 2. Η συνολική ποσότητα DNA ανά ήπαρ και η πρωτεΐνη ανά mg DNA δεν επηρεάστηκαν από τον διαβήτη, ενώ το RNA ανά mg DNA και το γλυκογόνο ανά g ήπατος μειώθηκαν. Η θεραπεία με ινσουλίνη στους διαβητικούς αρουραίους προκάλεσε τόσο υπερτροφία όσο και υπερπλασία, όπως υποδεικνύεται από την αύξηση και των τεσσάρων αυτών συστατικών σε επίπεδα ίσα ή ανώτερα από τα επίπεδα ελέγχου. 3. Η περιεκτικότητα σε σπερμιδίνη αυξήθηκε στο ήπαρ των διαβητικών αρουραίων, παρά τη μείωση του RNA, αλλά αυξήθηκε περαιτέρω με τη θεραπεία με ινσουλίνη. Η περιεκτικότητα σε σπερμίνη μειώθηκε από τον διαβήτη, αλλά δεν άλλαξε με τη θεραπεία με ινσουλίνη. Έτσι, ο λόγος σπερμιδίνης/σπερμίνης στους ενήλικες διαβητικούς αρουραίους ήταν πιο χαρακτηριστικός αυτού που παρατηρείται σε νεότερους αρουραίους, ενώ η θεραπεία με ινσουλίνη οδήγησε σε λόγο παρόμοιο με αυτόν που παρατηρείται σε ταχέως αναπτυσσόμενους ιστούς. 4. Η δραστηριότητα της ορνιθίνης αποκαρβοξυλάσης ήταν μεταβλητή στους διαβητικούς αρουραίους, παρουσιάζοντας θετική συσχέτιση με τις ενδογενείς συγκεντρώσεις ορνιθίνης. Αυτή η συσχέτιση δεν παρατηρήθηκε στους αρουραίους ελέγχου ή σε αυτούς που έλαβαν ινσουλίνη. Η ινσουλίνη προκάλεσε σημαντική αύξηση της δραστηριότητας της ορνιθίνης αποκαρβοξυλάσης σε σχέση με τους αρουραίους ελέγχου ή τους διαβητικούς. 5. Η δραστηριότητα της S-αδενοσυλμεθειονίνης αποκαρβοξυλάσης αυξήθηκε περίπου 2 φορές από τον διαβήτη και δεν επηρεάστηκε περαιτέρω από την ινσουλίνη. 6. Οι ηπατικές συγκεντρώσεις των γλυκογονικών αμινοξέων, αλανίνης, γλουταμίνης και γλυκίνης μειώθηκαν από τον διαβήτη. Οι συγκεντρώσεις τους και αυτή του γλουταμικού αυξήθηκαν με την ένεση ινσουλίνης. Οι συγκεντρώσεις ορνιθίνης, προλίνης, λευκίνης, ισολευκίνης και βαλίνης αυξήθηκαν στο ήπαρ των διαβητικών αρουραίων και μειώθηκαν με την ινσουλίνη. Ο διαβήτης προκάλεσε μείωση της ηπατικής συγκέντρωσης σε σερίνη, θρεονίνη, λυσίνη και ιστιδίνη. Η ινσουλίνη δεν επηρέασε τη σερίνη, τη λυσίνη και την ιστιδίνη, αλλά προκάλεσε περαιτέ",DBT
730,Ανωμαλίες της ανοχής στη γλυκόζη ως όψιμη συνέπεια της υπερτροφικής πυλωρικής στένωσης που αντιμετωπίστηκε χειρουργικά στο νεογνό. Εξετάστηκαν 75.375 άνδρες που κλήθηκαν στην στρατιωτική υπηρεσία για να διαπιστωθεί η επίπτωση της υπερτροφικής πυλωρικής στένωσης. Σαράντα εννέα άνδρες ανέφεραν ιστορικό προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης για αυτή την κατάσταση και υποβλήθηκαν σε δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα 45 g/m2. Δεκατέσσερις είχαν διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη. Σε καμία περίπτωση δεν υπήρχε οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη.,DBT
731,"Τοποχημεία των κατεχολαμινών στους ανθρώπινους βασικούς γάγγλιους. Σύγκριση μεταξύ φυσιολογικών και εγκεφάλων Alzheimer. Η ανάλυση των επιπέδων κατεχολαμινών σε μεταθανάτιους ανθρώπινους εγκεφάλους ελέγχου και Alzheimer αποκάλυψε χαμηλότερες μέσες συγκεντρώσεις νοραδρεναλίνης, αλλά όχι ντοπαμίνης, στον πυρήνα του ουραίου, το πουταμένιο και το γλοβώδες παλλίδωμα, αλλά όχι στον ιππόκαμπο, των εγκεφάλων Alzheimer. Γενικά, τα επίπεδα νοραδρεναλίνης ήταν υψηλότερα στα πιο οπίσθια μέρη του πυρήνα του ουραίου και του πουταμενίου στους εγκεφάλους ελέγχου, ενώ τέτοια βαθμίδωση απουσίαζε στους εγκεφάλους Alzheimer.",ALZ
732,"Η trans ενεργοποίηση του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 είναι ειδική για την αλληλουχία τόσο της μονόκλωνης προεξοχής όσο και του βρόχου του trans ενεργού ανταποκρινόμενου τριχιδίου: μια ποσοτική ανάλυση. Χρησιμοποιήσαμε στοχευμένη μεταλλαξογένεση για να καθορίσουμε τις αλληλουχιακά ειδικές περιοχές εντός του RNA στοιχείου trans ενεργού ανταποκρινόμενου (TAR) του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) που απαιτούνται για την trans ενεργοποίηση από την ιική πρωτεΐνη Tat. Τα δεδομένα μας εν μέρει επιβεβαιώνουν μια πρόσφατη αναφορά [S. Feng και E. C. Holland, Nature (London) 334:165-167, 1988] ότι πέντε νουκλεοτίδια εντός του βρόχου (+29 έως +33) του τριχιδίου TAR είναι σημαντικά για την trans ενεργοποίηση. Ωστόσο, δεν βρήκαμε απόλυτη απαίτηση για την αλληλουχία CUGGG του βρόχου. Οι μεταλλαγμένοι με υποκαταστάσεις εντός του βρόχου διατήρησαν μεταξύ 9 και 50% της δραστηριότητας σε σύγκριση με τον άγριο τύπο. Μια δεύτερη αλληλουχία, σημαντική για την trans ενεργοποίηση, βρέθηκε στην προεξοχή τριών βάσεων (+22 έως +24) του τριχιδίου TAR. Μελέτες διασταυρούμενης trans ενεργοποίησης μεταλλαγμένων στοιχείων TAR του HIV 1 με την πρωτεΐνη Tat του HIV 2 υποδηλώνουν ότι ένα παρόμοιο γεγονός αναγνώρισης αποτελεί τη βάση για την trans ενεργοποίηση του HIV 1 και του HIV 2.",HIV
733,"Βιολογικός διαχωρισμός μεταξύ σποραδικής και οικογενούς νόσου Alzheimer με δοκιμασία συγχώνευσης κυττάρων in vitro. Η δραστηριότητα συγχώνευσης κυττάρων in vitro από εγκεφαλικές αναστολές που παρασκευάστηκαν από ασθενείς με νόσο Alzheimer παρατηρήθηκε σε 10 από 17 οικογενείς περιπτώσεις (59%), επίπεδο παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται στη μεταδοτική νόσο Creutzfeldt-Jakob (CJD), αλλά μόνο σε 3 από 17 σποραδικές περιπτώσεις (17%), επίπεδο που δεν διαφέρει στατιστικά από αυτό των μη νευρολογικών ασθενών ελέγχου. Αυτή η βιολογική διάκριση μεταξύ των οικογενών και σποραδικών μορφών της νόσου Alzheimer μπορεί να σχετίζεται με τη προηγουμένως αναφερόμενη μετάδοση σε πρωτεύοντα ενός CJD-όμοιου νοσήματος από δύο οικογενείς περιπτώσεις νόσου Alzheimer.",ALZ
734,"Αλλαγές στην πάχυνση της βασικής μεμβράνης και στον όγκο σφυγμού παράλληλα με τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου και την άσκηση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1. Δέκα ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι συμμετείχαν σε ένα πρόγραμμα άσκησης και «ελέγχου» υδατανθράκων χρησιμοποιώντας αυτοπαρακολουθούμενες μετρήσεις γλυκόζης και αυτορυθμιζόμενη ινσουλίνη. Ο γλυκαιμικός έλεγχος βελτιώθηκε για την ομάδα, αν και η νορμογλυκαιμία δεν επιτεύχθηκε ομοιόμορφα. Μετρήσεις όγκου σφυγμού που πραγματοποιήθηκαν στην έναρξη και μετά από 8-10 μήνες κατέγραψαν πτώση της συστολικής αρτηριακής πίεσης στο χέρι με αύξηση του δείκτη αστραγάλου-βραχίονα (P < 0,001). Βιοψία του τετρακεφάλου πραγματοποιήθηκε επιτυχώς στην αρχή και μετά από 8-10 μήνες για ανάλυση της πάχυνσης της βασικής μεμβράνης (BMT) σε επτά ασθενείς. Έξι ασθενείς έδειξαν μείωση της πάχυνσης της βασικής μεμβράνης στη δεύτερη βιοψία (P = 0,02). Ένας ασθενής έδειξε αύξηση της BMT. Αυτός ήταν ο μόνος ασθενής που διατήρησε μέσο αιμοσφαιρίνη A1c μεγαλύτερο από 10% καθ’ όλη τη διάρκεια της μελέτης. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι οι ανωμαλίες της BMT και οι μετρήσεις όγκου σφυγμού μπορεί να είναι πιο ευμετάβλητες από ό,τι πιστευόταν προηγουμένως και ενδέχεται να ανταποκρίνονται σε θεραπευτική παρέμβαση. Η σχέση αυτών των μεταβλητών με τις σοβαρές μικρο- και μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη παραμένει να καθοριστεί.",DBT
735,"Υπογλυκαιμία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Δοκιμασίες ανοχής γλυκόζης (GTT) πραγματοποιήθηκαν σε ασθενείς με α) άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, β) περιφερική γάγγραινα, γ) εγκεφαλοαγγειακή νόσο και δ) σε μη διαβητικούς μάρτυρες. Η νηστεία γλυκόζης στο αίμα ήταν σημαντικά χαμηλότερη και οι περιοχές κάτω από τις καμπύλες GTT ήταν σημαντικά μικρότερες στην ομάδα με άνοια σε σύγκριση με τις άλλες τρεις ομάδες. Συζητείται εάν η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια γενικευμένη νόσος που δεν περιορίζεται μόνο στον εγκεφαλικό ιστό και εάν τα μειωμένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα επίπεδα των εγκεφαλικών νευροδιαβιβαστών.",ALZ
736,"Επίδοση στην Κλίμακα Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler. Κορική εντόπιση με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με φθοροδεοξυγλυκόζη F 18. Συγκρίναμε το τοπικό εγκεφαλικό μεταβολισμό της γλυκόζης, όπως προσδιορίστηκε με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μετά τη χορήγηση φθοροδεοξυγλυκόζης F 18, με τους βαθμούς της Κλίμακας Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler (WAIS) σε 22 δεξιόχειρες άτομα. Πέντε από τους συμμετέχοντες ήταν φυσιολογικοί εθελοντές και οι υπόλοιποι είχαν νόσο Αλτσχάιμερ. Οι βαθμοί των υποτεστ εντός της ομάδας λεκτικού IQ ή της ομάδας εκτελεστικού IQ ήταν γενικά στενά συσχετισμένοι μεταξύ τους· συνήθως δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ των λεκτικών και των εκτελεστικών υποτεστ. Η κορική κατανομή των περιοχών στις οποίες ο μεταβολισμός της γλυκόζης συσχετιζόταν πιο στενά με τους βαθμούς των λεκτικών υποτεστ εντοπιζόταν γενικά στην αριστερή παρασυλβιακή περιοχή. Αντίθετα, οι βαθμοί στα εκτελεστικά υποτεστ εντοπίζονταν κυρίως στην δεξιά οπίσθια βρεγματική περιοχή. Τα περισσότερα υποτεστ της WAIS φαίνεται έτσι ότι αξιολογούν κυρίως είτε λεκτικές είτε οπτικοχωρικές γνωστικές λειτουργίες και είτε αριστερή παρασυλβιακή είτε δεξιά οπισθοβρεγματική κορική δραστηριότητα.",ALZ
737,"Τρέχοντα ζητήματα στην ανάπτυξη στρατηγικής για την αντιμετώπιση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Υπάρχουν αρκετά τρέχοντα ζητήματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη στην ανάπτυξη μιας στρατηγικής για την αντιμετώπιση του προβλήματος του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε όλο τον κόσμο. Δεδομένης της πολυπλοκότητας του προβλήματος και του γεγονότος ότι η επιδημία βρίσκεται ακόμη στα εξελισσόμενα στάδιά της, τέτοια ζητήματα πρέπει να εξετάζονται τόσο ατομικά όσο και συλλογικά. Η παρούσα συζήτηση εστιάζει σε αρκετά από αυτά τα κρίσιμα ζητήματα και περιγράφει προσεγγίσεις που μπορεί να είναι χρήσιμες στη διαμόρφωση βασικών επιστημονικών και δημόσιας υγείας στρατηγικών για την αντιμετώπιση των επί του παρόντος αναγνωρισμένων και προβλεπόμενων προβλημάτων του AIDS.",HIV
738,"Επίδραση της βουφλομεδίλης στη συμπεριφορά, τη μνήμη και τη νοητική ικανότητα σε ασθενείς με άνοια. Μια μελέτη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο. Μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική μελέτη της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της βουφλομεδίλης στη θεραπεία της άνοιας διεξήχθη σε 55 ασθενείς. Επιτεύχθηκε στατιστικά σημαντική βελτίωση σε χαρακτηριστικά όπως η διάθεση, η αυτοφροντίδα, η εγρήγορση, η συναισθηματική αστάθεια, η αδιαφορία, η εχθρότητα και το άγχος. Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, η βουφλομεδίλη έδειξε σαφή υπεροχή όσον αφορά τη βελτίωση της γνωστικής δυσλειτουργίας και της ψυχοσωματικής δυσλειτουργίας, με τάση προς στατιστική σημαντικότητα στη βελτίωση των διαπροσωπικών σχέσεων. Δευτερεύουσα ανάλυση ενός υποσυνόλου ασθενών χωρίς στοιχεία προηγούμενου εγκεφαλοαγγειακού επεισοδίου έδειξε παρόμοιες κλινικές αντιδράσεις και στατιστικά ευρήματα. Η βουφλομεδίλη ήταν καλά ανεκτή.",ALZ
739,"Λειτουργική ανάλυση του CAR, της στοχευόμενης αλληλουχίας για την πρωτεΐνη Rev του HIV 1. Η έκφραση υψηλών επιπέδων των δομικών πρωτεϊνών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) απαιτεί την παρουσία της πρωτεΐνης που κωδικοποιείται από το ανοικτό πλαίσιο ανάγνωσης rev (Rev) και της σχετιζόμενης με αυτήν στοχευόμενης αλληλουχίας CAR (cis anti repression sequence), η οποία βρίσκεται στην περιοχή env του ιικού RNA. Εκτεταμένη μεταγονιδιακή ανάλυση έδειξε ότι το CAR έχει μια σύνθετη δευτεροταγή δομή που αποτελείται από έναν κεντρικό βλαστό και πέντε βλαστούς/βρόχους. Η διατάραξη οποιασδήποτε από αυτές τις δομές επηρέασε σοβαρά την απόκριση του Rev, αλλά πολλοί από τους βλαστούς/βρόχους περιέχουν υλικό που δεν ήταν απαραίτητο για τη ρύθμιση του Rev και πρέπει να διατηρείται σε αυτές τις δομές για να αποφεύγεται η διατάραξη γειτονικών δομών κρίσιμων για τη λειτουργία του CAR. Πιθανότατα, όχι περισσότεροι από δύο από τα περιγραφόμενα δομικά στοιχεία εμπλέκονται στην αλληλουχία ειδικής αναγνώρισης από ρυθμιστικές πρωτεΐνες.",HIV
740,"Καρκίνος του θυρεοειδούς στο Κονέκτικατ, 1935-1975: ανάλυση κατά τύπο κυττάρου. Δεδομένα επίπτωσης από το Μητρώο Όγκων του Κονέκτικατ για τα έτη 1935-1975 εξετάστηκαν για αλλαγές στα πρότυπα των ποσοστών καρκίνου του θυρεοειδούς και των τεσσάρων κύριων τύπων κυττάρων του. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες παρουσίασαν πενταπλάσια αύξηση στα ηλικιακά προσαρμοσμένα ποσοστά καρκίνου του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια των 41 ετών, με σχεδόν σταθερή αναλογία γυναικών προς άνδρες 3:1. Οι θηλώδεις και θυλακιώδεις καρκινώματα ήταν οι τύποι κυττάρων που ευθύνονταν για την ανοδική τάση. Η ανάλυση των γενεών γέννησης αποκάλυψε επιδράσεις γενεών, ιδιαίτερα για τις γυναίκες με θηλώδες καρκίνωμα. Οι καμπύλες επίπτωσης κατά ηλικία για τις γενιές που γεννήθηκαν μετά το 1910 έδειξαν προοδευτική αύξηση της κλίσης μέχρι τη γενιά του 1960, όταν η κλίση μειώθηκε. Αυτό το πρότυπο συμπίπτει με τη διαδεδομένη χρήση ακτινοθεραπείας για καλοήθεις παθήσεις της κεφαλής και του τραχήλου σε παιδιά και εφήβους από τις αρχές της δεκαετίας του 1920 έως τα τέλη της δεκαετίας του 1950. Η εφαρμογή ενός λογιστικού μοντέλου σε αυτά τα δεδομένα παρήγαγε σχετικούς κινδύνους για διαδοχικές γενιές γέννησης που ήταν συνεπείς με τις επιδράσεις της έκθεσης σε ακτινοβολία.",CAN
741,"Η επίδραση του αναλόγου ACTH4-9 (Org2766) σε ορισμένες παραμέτρους του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Σε μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη, αξιολογήθηκαν οι επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα ενός αναλόγου ACTH4-9, του Org2766 (40 mg/ημέρα), στη νόσο Αλτσχάιμερ μετρώντας παραμέτρους του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια 6 μηνών θεραπείας. Η ανοσοδραστικότητα παρόμοια με τη σωματοστατίνη και η δραστικότητα της χολινεστεράσης, οι οποίες είναι γνωστό ότι μειώνονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους μάρτυρες, δεν άλλαξαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ως δείκτης των νοραδρενεργικών και ντοπαμινεργικών συστημάτων, μετρήσαμε τη ντοπαμίνη β-υδροξυλάση και το ομοβανιλικό οξύ, αλλά και τα δύο επίπεδα παρέμειναν σταθερά. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το Org2766 δεν αλληλεπίδρασε με τα συστήματα μεταβιβαστών, τα οποία θεωρείται ότι διαταράσσονται στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
742,"Αλλαγές στον πληθυσμό των λεμφοκυττάρων του αίματος σε ασθενείς με καρκίνο που θεραπεύτηκαν με τη βεστατίνη, έναν νέο ανοσοτροποποιητή. Μια μελέτη φάσης Ι. Είκοσι ένας ασθενείς με προχωρημένο μεταστατικό καρκίνο διαφόρων τύπων έλαβαν 30 mg βεστατίνης ημερησίως από το στόμα ως μονοθεραπεία για αρκετές εβδομάδες. Παρατηρήθηκε ότι οι μετρήσεις των λεμφοκυττάρων στο αίμα παρέμειναν αμετάβλητες, αλλά η συχνότητα των κυττάρων που σχηματίζουν ροζέτες με SRBC αυξήθηκε και η συχνότητα των λεμφοκυττάρων που διαθέτουν υποδοχείς για το Fc τμήμα της IgG ομαλοποιήθηκε μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας. Η συχνότητα των λεμφοκυττάρων που διαθέτουν υποδοχείς για το C'3 δεν άλλαξε. Η φυσική κυτταροτοξική δραστηριότητα των περιφερικών λεμφοκυττάρων έναντι των κυττάρων K562 και Chang αυξήθηκε, αλλά η διέγερση των λεμφοκυττάρων με PPD δεν μεταβλήθηκε. Παρατηρήθηκε μια μικρή, αλλά σημαντική αύξηση της διέγερσης των λεμφοκυττάρων με PHA μετά από 4-7 εβδομάδες θεραπείας με βεστατίνη. Συμπεραίνεται ότι η βεστατίνη είναι ένα μη τοξικό φάρμακο που αλλάζει τη κυτταρική σύνθεση καθώς και ορισμένες ανοσολογικές λειτουργίες των ανθρώπινων λεμφοκυττάρων.",CAN
743,"Ζευγαρωμένες στρεβλωμένες ίνες: ένας νέος υπερδομικός δείκτης των ανθρώπινων επινεφριδίων; Ζευγαρωμένες στρεβλωμένες ίνες (ΖΣΙ) που σχηματίζουν έλικες περιγράφονται σε όγκους τριών ανθρώπινων επινεφριδίων. Κάθε ίνα είχε πλάτος 8,11 +/- 1,55 nm. Το μέγιστο πλάτος της έλικας ήταν 16,62 +/- 2,62 nm. Η περιοδικότητα των συσφίξεων ήταν 26,63 +/- 4,49 nm. Αυτά τα χαρακτηριστικά φάνηκαν πρωτότυπα, υποδηλώνοντας πρωτεϊνικές ίνες πιθανώς ειδικές των επινεφριδιακών κυττάρων. Συζητούνται οι ομοιότητες και οι διαφορές μεταξύ των ΖΣΙ και των ζευγαρωμένων ελικοειδών ινών (ΖΕΙ) της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
744,Πρώιμη νόσος Αλτσχάιμερ ή άνοια από άλλη αιτία; Είναι ασυνήθιστο η νόσος Αλτσχάιμερ να εμφανίζεται με εστιακές νευρολογικές ανωμαλίες. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν γενικευμένη και προοδευτική άνοια χωρίς σημεία συστηματικής νόσου. Ίσως το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η απουσία σημαντικών ιατρικών ή εστιακών νευρολογικών ανωμαλιών παρουσία σοβαρής άνοιας.,ALZ
745,"Ζεύγη ελικοειδών νηματίων του Alzheimer: ανοσοχημικός προσδιορισμός πολυπεπτιδίων. Αντισώματα έναντι απομονωμένων νευροϊνιδιακών συστροφών (ANT) του Alzheimer από ζεύγη ελικοειδών νηματίων (PHF) παρασκευάστηκαν σε κουνέλια. Αυτά τα αντι- PHF ορολογικά δείγματα σηματοδότησαν ανοσοϊστοχημικά τόσο τις ANT σε τομές ιππόκαμπου Alzheimer όσο και τις ANT που απομονώθηκαν και εκχυλίστηκαν με δόδεκυλοθειικό νάτριο (SDS). Η ανοσοχρώση των ANT σε τομές ιστού αφαιρέθηκε με απορρόφηση του αντι- PHF ορού με μικρές ποσότητες PHF και επίσης με 40 φορές μεγαλύτερη ποσότητα κλάσματος που παρασκευάστηκε με τον ίδιο τρόπο από φυσιολογικό εγκέφαλο· οι προετοιμασίες νευροϊνιδίων και μικροσωληνίσκων εγκεφάλου που χρησιμοποιήθηκαν στην ίδια συγκέντρωση με το κλάσμα φυσιολογικού εγκεφάλου δεν εξάλειψαν τη χρώση των συστροφών. Επιπλέον, η χρώση των συστροφών δεν αφαιρέθηκε ούτε με γλοιακά νημάτια ή νημάτια ακτίνης και μυοσίνης. Δεν παρατηρήθηκε σήμανση των νευροϊνιδίων των αξόνων και των ινών καλαθιού του παρεγκεφαλιδικού φλοιού από τους αντι- PHF ορούς σε τομές ιστού από μη νευρολογικό εγκέφαλο. Σε χαρτομεταφορές πηκτών πολυακρυλαμιδίου SDS, ο αντι- PHF ορός δεν αντέδρασε ούτε με πολυπεπτίδια του κλάσματος φυσιολογικού εγκεφάλου ούτε με τα κύρια πολυπεπτίδια μικροσωληνίσκων και νευροϊνιδίων. Ωστόσο, οι ανοσομεταφορές των προετοιμασιών PHF με τον αντι- PHF ορό αποκάλυψαν χρώση πολλών ζωνών πολυπεπτιδίων στην περιοχή μοριακού βάρους 45.000-70.000, υλικό στην κορυφή της πηκτής και διάχυτη χρώση της περιοχής υψηλού μοριακού βάρους. Η χρώση των συστροφών σε τομές ιστού από τον αντι- PHF ορό καταργήθηκε με την απορρόφησή του από πολυπεπτίδια PHF που εκχυλίστηκαν από περιοχές υψηλού και χαμηλού μοριακού βάρους των πηκτών πολυακρυλαμιδίου SDS, αλλά όχι με πολυπεπτίδια νευροϊνιδίων που παρασκευάστηκαν με τον ίδιο τρόπο. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
746,"Η μη αξία των προεγχειρητικών και ενδοεγχειρητικών καλλιεργειών στην πρόβλεψη της βακτηριολογίας της μετέπειτα λοίμωξης τραύματος σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μεγάλη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο κεφαλής και τραχήλου. Μια προοπτική μελέτη ασθενών που υποβάλλονται σε μεγάλη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο κεφαλής και τραχήλου διεξήχθη για να οριστεί η αξία των προεγχειρητικών και ενδοεγχειρητικών καλλιεργειών στην αναγνώριση του ασθενούς με «υψηλό κίνδυνο» λοίμωξης τραύματος και στην πρόβλεψη της βακτηριολογίας της λοίμωξης τραύματος. Μία ή δύο ημέρες πριν από την επέμβαση, το δέρμα της χειρουργικής περιοχής στον τράχηλο, το στοματοφάρυγγα και οι πρόσθιες ρουθούνες επιχρίστηκαν. Ενδοεγχειρητική καλλιέργεια τραύματος λήφθηκε μετά το κλείσιμο του φαρυγγικού ελλείμματος και το πλύσιμο του τραύματος με νερό. Όλες οι καλλιέργειες επεξεργάστηκαν για αερόβια βακτήρια στο Εργαστήριο Έρευνας Αναερόβιων Βακτηρίων στο Κέντρο Νοσοκομείου Wadsworth. Λοιμώξεις τραύματος αναπτύχθηκαν σε 10 από τους 31 ασθενείς που έλαβαν προφυλακτικά κεφαζολίνη και σε 21 από τους 25 ασθενείς που δεν έλαβαν περιεγχειρητικά αντιβιοτικά. Το 55% των μολυσμένων ασθενών και το 68% των μη μολυσμένων ασθενών παρουσίασαν πιθανούς παθογόνους προεγχειρητικά. Ένας πιθανός παθογόνος που απομονώθηκε προεγχειρητικά ή ενδοεγχειρητικά απομονώθηκε εκ νέου στο 35% των μολυσμένων τραυμάτων. Η πλειονότητα των καλλιεργειών μολυσμένων τραυμάτων ανέπτυξε έναν ή περισσότερους επιπλέον παθογόνους. Επίσης, παρατηρήθηκε φτωχή συσχέτιση μεταξύ της προεγχειρητικής απομόνωσης Staphylococcus aureus από τη μύτη και της μετέπειτα ανεύρεσής του στις λοιμώξεις τραύματος. Συμπεραίνουμε ότι οι προεγχειρητικές και ενδοεγχειρητικές αερόβιες καλλιέργειες τραύματος δεν είναι προγνωστικές του ασθενούς «υψηλού κινδύνου» ούτε της βακτηριολογίας της μετέπειτα λοίμωξης τραύματος σε μεγάλη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο κεφαλής και τραχήλου.",CAN
747,"Όγκοι της υπόφυσης που εκκρίνουν θυρεοτροπίνη: μια αιτία υπερθυρεοειδισμού. Η υπερβολική παραγωγή θυρεοτροπίνης από την υπόφυση που οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό έχει αναφερθεί προηγουμένως μόνο σε 25 ασθενείς, εκ των οποίων οι 19 είχαν όγκο της υπόφυσης. Η παρούσα αναφορά περιγράφει έναν ασθενή στον οποίο ένας όγκος της υπόφυσης που παράγει θυρεοτροπίνη συνδέθηκε με θυρεοτοξίκωση από τριιωδοθυρονίνη. Η υποφυσεκτομή ακολούθησε άμεση πτώση της θυρεοτροπίνης στον ορό και επιστροφή σε ευθυρεοειδική κατάσταση.",CAN
748,"Βιοχημικός και βιολογικός χαρακτηρισμός των ρυθμιστικών μορίων των λεμφοκυττάρων. IV. Καθαρισμός της Ιντερλευκίνης 2 από λέμφωμα Τ κυττάρων ποντικού. Μια κλωνοποιημένη γραμμή Τ κυττάρων ποντικού, LBRM 33 5A4, που αναπτύσσεται σε καλλιέργεια μπορεί να ενεργοποιηθεί με φυτοαιμαγλουτινίνη (PHA) για να εκκρίνει δραστηριότητα Ιντερλευκίνης 2 (IL 2). Ελλείψει PHA, τα κύτταρα LBRM δεν παράγουν IL 2. Οι χημικές και βιολογικές ιδιότητες της IL 2 που προέρχεται από τα LBRM συγκρίνονται με εκείνες της IL 2 που προέρχεται από σπλήνα ποντικού. Η κλασματοποίηση των υπερκείμενων υγρών καλλιέργειας από τα κύτταρα LBRM ενεργοποιημένα με PHA μέσω χρωματογραφίας ιοντοανταλλαγής, ζελατινοειδούς διήθησης και ισοηλεκτρικής εστίασης (IEF) αποκαλύπτει ότι η δραστηριότητα της IL 2 περιέχεται σε μια κατηγορία μορίων αδιαχώριστη ως προς το μέγεθος (30.000) και το φορτίο (pI 4,3-4,7 και 4,9-5,1) από την IL 2 του σπλήνα ποντικού. Η IL 2 που προέρχεται από τα LBRM παρουσιάζει επίσης ολόκληρο το φάσμα βιολογικών δραστηριοτήτων που επιδεικνύει η IL 2 του σπλήνα, διεγείροντας την ανάπτυξη καθιερωμένων γραμμών Τ κυττάρων σε καλλιέργεια, τη δημιουργία κυτταροτοξικών Τ λεμφοκυττάρων σε καλλιέργειες θύμοκυττάρων και την επαγωγή αντισωματικών αποκρίσεων σε καλλιέργειες σπλήνα γυμνών ποντικών. Οι δραστηριότητες της IL 2 που προέρχονται τόσο από τα LBRM όσο και από τον σπλήνα εμφανίζουν παρόμοιες ιδιότητες μετά από πέψη με πρωτεάσες και διάφορες χημικές και θερμικές επεξεργασίες. Δεδομένου ότι η IL 2 προέρχεται από κλωνοποιημένη κυτταρική γραμμή, είναι πιθανό αυτές οι δοκιμασίες λεμφοκυττάρων να ανιχνεύουν μια ενιαία κατηγορία μορίων που δρουν άμεσα στα ενεργοποιημένα Τ κύτταρα. Η χρήση των κυττάρων LBRM ως πηγή IL 2 θα διευκολύνει σημαντικά τις μελέτες για τον μοριακό χαρακτηρισμό και τη βιολογική δραστηριότητα αυτής της κατηγορίας ρυθμιστικών μορίων των λεμφοκυττάρων.",CAN
749,"Αποδείξεις για μια μακρά προδιαβητική περίοδο στον τύπο Ι (ινσουλινοεξαρτώμενο) διαβήτη. Σε μια προοπτική μελέτη της προδιαβητικής περιόδου πριν την έναρξη του τύπου 1 (ινσουλινοεξαρτώμενου) διαβήτη, καθορίστηκαν τα γονότυπα HLA σε 582 υγιείς γονείς και αδέλφια 160 επηρεασμένων παιδιών. Τα αντισώματα των νησιδίων του παγκρέατος αναζητήθηκαν τόσο με την συμβατική τεχνική (ICA IgG) όσο και με την τεχνική συμπληρωματικής δέσμευσης (CF ICA) κατά τη διάρκεια τακτικής προοπτικής παρακολούθησης με μέση διάρκεια 2,0 έτη. Τέσσερα αδέλφια και 2 γονείς έγιναν διαβητικοί· το διάστημα πριν την ανίχνευση οποιασδήποτε βιοχημικής ανωμαλίας υπερέβη το ένα έτος σε 4 από αυτούς (εύρος 3-30 μήνες), και σε όλες τις περιπτώσεις το ICA IgG ήταν θετικό από την αρχή, ενώ το CF ICA ήταν θετικό σε 5. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι η έναρξη της παθογένεσης μπορεί να προηγείται της απότομης κλινικής εμφάνισης του διαβήτη κατά αρκετά έτη, ακόμη και στα παιδιά. Αυτό έχει σημαντικές επιπτώσεις, τόσο για την έρευνα όσο και για την πιθανή μελλοντική προφύλαξη.",DBT
750,"Συμπτώματα υπογλυκαιμίας σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Μια προοπτική μελέτη της επίδρασης της βήτα αποκλεισμού. Μελετήθηκαν ο ρυθμός εμφάνισης υπογλυκαιμικών κρίσεων, η διάρκεια και η συμπτωματολογία σε πέντε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη με οριακή υπέρταση, οι οποίοι ήταν επιρρεπείς σε υπογλυκαιμία. Θεραπεύτηκαν με διπλά τυφλή, διασταυρούμενη μέθοδο με το καρδιοεκλεκτικό βήτα 1 αποκλειστικό φάρμακο μετοπρολόλη και με εικονικό φάρμακο. Η περίοδος θεραπείας με κάθε φάρμακο διήρκεσε τουλάχιστον τρεις μήνες. Δεν καταγράφηκαν διαφορές στον ρυθμό εμφάνισης και στη διάρκεια των υπογλυκαιμικών κρίσεων που να σχετίζονται με τη θεραπεία. Μικρή, αλλά όχι σοβαρή απόκρυψη των συμπτωμάτων υπογλυκαιμίας καταγράφηκε σε έναν ασθενή που λάμβανε μετοπρολόλη. Συμπεραίνεται ότι τα καρδιοεκλεκτικά βήτα 1 αποκλειστικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Ωστόσο, μέχρι να αποκτηθεί περαιτέρω άμεση εμπειρία, θα πρέπει να επιδεικνύεται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με εμφανή κλινικά σημεία αυτόνομης νευροπάθειας με αυτά τα φάρμακα.",DBT
751,"Συσχέτιση του αλλοαντιγόνου Β κυττάρων με τον νεανικό διαβήτη τύπου 1 στους Ιάπωνες. Μελετήθηκαν εξήντα τέσσερις Ιάπωνες με ινσουλινοεξαρτώμενο νεανικό διαβήτη τύπου 1 (JOD) σε σχέση με τα HLA A, B και DR. Παρατηρήθηκαν σημαντικές αποκλίσεις. Το HLA Bw54 ήταν αυξημένο (PF = 49,2%, RR = 6,4) και το HLA B5 ήταν μειωμένο (PF = 7,9%, RR = 0,19). Με τη χρήση ραδιοανοσοανάλυσης, διερευνήθηκαν δύο αντιγόνα HLA DR. Το αντιγόνο Hon 7, γνωστό ως MT3 (WIA4x7), το οποίο έχει σύνδεση ανισορροπίας με το HLA BW54, σχετίζεται έντονα (PF = 96,9%, RR = 27,8) με τον JOD που ανευρίσκεται στους Ιάπωνες.",DBT
752,"Αξονική τομογραφία καρκινώματος της χοληδόχου κύστης. Είκοσι επτά καρκινώματα της χοληδόχου κύστης εξετάστηκαν με αξονική τομογραφία (CT). Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν παθολογικά ευρήματα στην αξονική τομογραφία, υποδηλώνοντας βλάβη στη χοληδόχο κύστη σε 26 περιπτώσεις. Βάσει των κύριων ευρημάτων της αξονικής τομογραφίας, ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης ταξινομήθηκε ως «μάζα», «πάχυνση τοιχώματος» ή «ενδοαυλικός». Είκοσι περιπτώσεις διαγνώστηκαν σωστά ως καρκίνος: εκ των υστέρων, οριστικά ευρήματα καρκίνου της χοληδόχου κύστης παρατηρήθηκαν σε 24 και αμφίβολα ή παραπλανητικά σημεία σε 3. Ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας χολοκυστίτιδας και ηπατικού όγκου ήταν δύσκολο να διαφοροποιηθούν από τον καρκίνο της χοληδόχου κύστης. Η άμεση ηπατική επέκταση ήταν εύκολα ορατή, αλλά οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες και η επέκταση στους χοληφόρους πόρους ήταν δύσκολο να διακριθούν.",CAN
753,"Ρύθμιση του προαγωγέα του ανθρώπινου νευροτροπικού ιού από το αντιγόνο Τ του JCV και την πρωτεΐνη tat του HIV 1. Συγκρίναμε την ικανότητα της πρωτεΐνης tat του HIV 1 και του αντιγόνου Τ του JCV στην επαγωγή της μεταγραφής από τον όψιμο προαγωγέα του JCV, JCVL. Ένα πλασμίδιο προαγωγέα JCVL που κωδικοποιεί την χλωραμφενικόλη ακετυλοτρανσφεράση (pJCL CAT) μεταφέρθηκε σε ανθρώπινα γλοιακά κύτταρα είτε μόνο του είτε μαζί με πλασμίδια που παράγουν το αντιγόνο Τ και την πρωτεΐνη tat. Η δραστηριότητα της CAT που προέκυψε από τα μεταφερόμενα κύτταρα έδειξε ότι τόσο το αντιγόνο Τ του JCV όσο και οι πρωτεΐνες tat του HIV 1 διέγειραν την έκφραση των όψιμων γονιδίων του JCV. Ωστόσο, το επίπεδο επαγωγής που μεσολαβήθηκε από την πρωτεΐνη tat ήταν σημαντικά υψηλότερο από αυτό που επιτεύχθηκε με το αντιγόνο Τ. Επιπλέον, σε αντίθεση με το αντιγόνο Τ του JCV, η πρωτεΐνη tat διέγειρε τη δραστηριότητα του προαγωγέα JCVL σε ένα στενό εύρος συγκέντρωσης του πλασμιδίου έκφρασης ptat. Η συν-μεταφορά και των δύο πλασμιδίων, του αντιγόνου Τ και της πρωτεΐνης tat, σε βέλτιστες συγκεντρώσεις οδήγησε σε δραστηριότητα CAT από τον προαγωγέα JCVL μεγαλύτερη από το αθροιστικό αποτέλεσμα. Αυτή η συνεργιστική δράση υποδηλώνει ότι οι δύο πρωτεΐνες ενεργοποιητές χρησιμοποιούν εναλλακτικούς μηχανισμούς για να ασκήσουν τις επιδράσεις τους. Χρησιμοποιώντας μεταλλάξεις διαγραφής από το 5' άκρο του προαγωγέα JCVL, αποδείξαμε ότι διαφορετικές περιοχές εντός του ενισχυτή/προαγωγέα του JCV είναι σημαντικές για την επαγωγή από το αντιγόνο Τ και την πρωτεΐνη tat, υπονοώντας ότι αυτοί οι ενεργοποιητές λειτουργούν μέσω διακριτών στόχων για να αυξήσουν τη δραστηριότητα του προαγωγέα JCVL.",HIV
754,"Μνήμη αναγνώρισης προσώπων στη άνοια. Προηγούμενες έρευνες για τη μνήμη στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) έχουν επικεντρωθεί στη λεκτική μάθηση και μνήμη. Ο στόχος της παρούσας μελέτης ήταν να προσδιοριστεί αν η αμνησία της SDAT περιορίζεται στο λεκτικό υλικό. Ασθενείς με SDAT (Ν = 29· μέση ηλικία = 69,3) και υγιείς φυσιολογικοί μάρτυρες (Ν = 41· μέση ηλικία = 69,3) υποβλήθηκαν σε δοκιμασία αντίληψης προσώπων και σε δύο εργασίες μνήμης αναγνώρισης, μία για λέξεις και μία για πρόσωπα. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι ασθενείς με άνοια παρουσιάζουν έλλειμμα στη διατήρηση των πληροφοριών προσώπων. Αυτό το έλλειμμα δεν μπορεί να αποδοθεί σε αδυναμία αρχικής αντίληψης ή σε μεροληψία απόκρισης. Τα ελλείμματα στη λεκτική και στην αναγνώριση προσώπων στη SDAT φαίνεται να διαφέρουν: η απόδοση στις δοκιμασίες λεκτικής και αναγνώρισης προσώπων είναι σχετικά ανεξάρτητη, και σημαντικά ελλείμματα κωδικοποίησης και γλωσσικά ελλείμματα συμβάλλουν στη λεκτική, αλλά όχι στη διαταραχή μνήμης προσώπων, με αποτέλεσμα πιο σοβαρή βλάβη στις δοκιμασίες λεκτικής μνήμης. Συζητούνται οι επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων για την έρευνα στη νευροφαρμακολογία και παθοφυσιολογία της SDAT.",ALZ
755,"Ινσουλινοειδές διεγερτικό αποτέλεσμα της ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης G στη λιπογένεση των λιποκυττάρων. Μια έρευνα για την πιθανή επίδραση της θυρεοειδοδιεγερτικής ανοσοσφαιρίνης G στη λιπογένεση από λιποκύτταρα οδήγησε στην ανακάλυψη ότι όλες οι ανθρώπινες IgG ασκούν ινσουλινοειδές διεγερτικό αποτέλεσμα στη λιπογένεση από λιποκύτταρα αρουραίων in vitro. Πολύ καθαρές πολυκλωνικές IgG που παρασκευάστηκαν από φυσιολογικά άτομα είχαν διεγερτική ισχύ παρόμοια με εκείνη των μονοκλωνικών IgG που ελήφθησαν από ασθενείς με μυέλωμα IgG. Ωστόσο, ολόκληροι οροί από ασθενείς με μυέλωμα και αυξημένες συγκεντρώσεις IgG είχαν σημαντικά υψηλότερο διεγερτικό αποτέλεσμα στη λιπογένεση των λιποκυττάρων σε σύγκριση με τους ορούς ελέγχου. Αυτές οι παρατηρήσεις παρέχουν την πρώτη απόδειξη ότι η ανθρώπινη IgG έχει ινσουλινοειδές μεταβολικό αποτέλεσμα, και ότι αυτό το αποτέλεσμα πιθανώς ασκείται από ένα μη ειδικό, μη μεταβλητό τμήμα του μορίου IgG. Συνεπώς, η IgG μπορεί να συμβάλλει στη μη κατασταλτική ινσουλινοειδή δραστηριότητα στον ορό.",DBT
756,"Εξειδικευμένη διάγνωση της μεταδοτικότητας με τον ιό του AIDS χρησιμοποιώντας ανοσοηλεκτροφόρηση: η ανάπτυξη ενός συστήματος και η αξιολόγηση των παραμέτρων του. Έχει αναπτυχθεί ένα σύστημα για τη σεροδιάγνωση της λοίμωξης με ιούς του AIDS μέσω ανοσοηλεκτροφόρησης (""western"" blotting). Το σύστημα έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα ευαίσθητο και κατάλληλο για εξειδικευμένη σεροδιάγνωση της νόσου AIDS και της λοίμωξης με ανθρώπινους ιούς του AIDS.",HIV
757,"Τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ περιέχουν συστατικά του κυτταροσκελετού. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ μοιράζονται αντιγονικούς προσδιοριστές με τα νευροϊνίδια και τις πρωτεΐνες που σχετίζονται με τα μικροσωληνάρια, όπως έχει δείξει η ανοσοκυτταρολογία με φωτεινή μικροσκοπία. Η παρούσα μελέτη εξετάζει το ζήτημα κατά πόσο αυτοί οι προσδιοριστές εντοπίζονται στα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια ή σε άλλα συστατικά της νευροϊνιδιακής συστροφής. Τμήματα από μεταθανάτια εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ χρωματίστηκαν με τη μέθοδο αργύρου του Bodian ή ανοσοχρωματίστηκαν με τη χρήση πολυκλωνικών και μονοκλωνικών αντισωμάτων προς τα νευροϊνίδια και πολυκλωνικών αντισωμάτων προς τα μικροσωληνάρια. Ο χρωματισμός αργύρου του Bodian έχει έντονη συγγένεια με τις νευροϊνιδιακές συστροφές και έχει αποδειχθεί ότι συνδέεται με συγκεκριμένους τομείς των υπομονάδων των νευροϊνιδίων. Τα αντισώματα προς τα νευροϊνίδια που χρησιμοποιήθηκαν εδώ ανοσοχρωματίζουν τις περισσότερες ή όλες τις νευροϊνιδιακές συστροφές που υπάρχουν στα τμήματα, ενώ το αντιορόμα προς την πρωτεΐνη των μικροσωληναρίων αντέδρασε ανοσολογικά με περίπου το ήμισυ των νευροϊνιδιακών συστροφών. Όλα τα αντισώματα καθώς και ο χρωματισμός αργύρου του Bodian αντέδρασαν με τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια. Οι επιτόποι που έχουμε δείξει ότι υπάρχουν στα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια, σε αντίθεση με τους αντίστοιχους επιτόπους που υπάρχουν στον φυσιολογικό νευρωνικό κυτταροσκελετό, είναι αδιάλυτοι σε ιοντικό απορρυπαντικό. Συμπεραίνεται ότι αυτοί οι επιτόποι αποτελούν αναπόσπαστα συστατικά των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων και ότι, τουλάχιστον εν μέρει, τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια προέρχονται από τροποποιημένα στοιχεία του φυσιολογικού νευρωνικού κυτταροσκελετού.",ALZ
758,"Ρόλος των υδατανθράκων της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος στη μολυσματικότητα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) και στη ιογενή συγχώνευση κυττάρων. Οι αλληλεπιδράσεις της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) με την επιφανειακή πρωτεΐνη CD4 των κυττάρων εμπλέκονται τόσο στη μολυσματικότητα των ιικών σωματιδίων όσο και στη ιογενή συγχώνευση κυττάρων. Οι λεκτίνες ειδικές για D-μαννόζη, όπως η Con A, απέκλεισαν ειδικά τη μολυσματικότητα των ιικών σωματιδίων και τη συγχώνευση κυττάρων. Μελέτες με ανασυνδυασμένο ιό vaccinia που περιέχει το γονίδιο του περιβλήματος του HIV έδειξαν ότι η αναστολή της συγχώνευσης που προκαλείται από τον HIV μέσω της Con A εμπλέκει τη δέσμευση της λεκτίνης στη γλυκοπρωτεΐνη του ιικού περιβλήματος. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν τη σημασία της γλυκοζυλίωσης του περιβλήματος στη παθοβιολογία της λοίμωξης από HIV και προτείνουν πιθανούς μηχανισμούς παρέμβασης στη μολυσματικότητα και την κυτταροπαθολογία του HIV.",HIV
759,"Αλλαγές στα νευρικά κύτταρα του πυρήνα βασαλής του Meynert στη νόσο Αλτσχάιμερ και η σχέση τους με τη γήρανση και τη συσσώρευση της χρωστικής λιποφουσκίνης. Ο αριθμός των νευρικών κυττάρων στον πυρήνα βασαλής του Meynert σε φυσιολογικά ηλικιωμένα άτομα μειώνεται κατά 30% μέχρι την ηλικία των 90 ετών, ενώ το περιεχόμενο RNA του κυτταροπλάσματος και ο όγκος του πυρηνίσκου μειώνονται κατά περίπου 20%. Στη νόσο Αλτσχάιμερ οι αλλαγές επιδεινώνονται σημαντικά, με τον αριθμό των κυττάρων να μειώνεται επιπλέον κατά 60% και το περιεχόμενο RNA του κυτταροπλάσματος και τον όγκο του πυρηνίσκου κατά επιπλέον 35%. Επιπλέον, οι νεότεροι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσιάζουν πολύ μεγαλύτερη διαφορά σε σχέση με τους μάρτυρες της ίδιας ηλικίας απ’ ό,τι οι μεγαλύτεροι ασθενείς· πράγματι, μέχρι την ηλικία των 90 ετών τα επίπεδα αυτών των αλλαγών είναι παρόμοια στη νόσο Αλτσχάιμερ και στη γήρανση από μόνη της. Το περιεχόμενο λιποφουσκίνης αυξάνεται σε παρόμοιο βαθμό με την ηλικία τόσο στη νόσο Αλτσχάιμερ όσο και στους μάρτυρες και σχετίζεται με απώλεια του περιεχομένου RNA του κυτταροπλάσματος και του όγκου του πυρηνίσκου και στις δύο ομάδες. Προτείνεται ότι οι μηχανισμοί που οδηγούν στη συσσώρευση αυτής της χρωστικής κατά τη διάρκεια της ζωής μειώνουν επίσης την ικανότητα των κυττάρων του πυρήνα βασαλής του Meynert να αντέχουν σε παθογόνους παράγοντες της νόσου, οδηγώντας σε έναν βαθμό αλλαγής μόνο λόγω γήρανσης και σε μια αλλαγή που σε άλλα άτομα μπορεί να επιδεινωθεί από δευτερογενείς παράγοντες, προκαλώντας την ακραία εκφύλιση της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
760,"Ταχέως εξελισσόμενη μη Α, μη Β ηπατίτιδα σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τον ρόλο της μη Α, μη Β ηπατίτιδας στις διάφορες ηπατικές ανωμαλίες που περιγράφονται σε ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Από 97 ασθενείς που παραπέμφθηκαν με υποψία μη Α, μη Β ηπατίτιδας, 3 βρέθηκε να έχουν αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Αυτοί οι 3 ασθενείς ανέπτυξαν όλοι συμπτωματική κίρρωση εντός 3 ετών από την έναρξη της ηπατίτιδας. Μια τόσο γρήγορη εξέλιξη της ηπατικής νόσου ήταν σπάνια σε ασθενείς με μη Α, μη Β ηπατίτιδα που δεν είχαν ταυτόχρονη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να ενισχύει τη βλάβη του ήπατος στην χρόνια μη Α, μη Β ηπατίτιδα.",HIV
761,"Σεροτονινεργικό σύστημα στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Παθολογικές μορφές 5-υδροξυτρυπτοφάνης και σεροτονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η σεροτονίνη (5-HT), ο πρόδρομός της 5-υδροξυτρυπτοφάνη (5-HTP) και ο κύριος μεταβολίτης της 5-υδροξυινδολοξικό οξύ (5-HIAA) μετρήθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) 14 ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) και σε εννέα υγιείς μάρτυρες με χρήση υγροχρωματογραφίας υψηλής απόδοσης σε συνδυασμό με ένα νέο πολυσυλλεκτικό σύστημα ηλεκτροχημικής ανίχνευσης. Οι συγκεντρώσεις τόσο της 5-HT όσο και της 5-HIAA που ανιχνεύθηκαν με αυτό το σύστημα ήταν χαμηλότερες από τις συγκεντρώσεις που προέκυψαν με τη συμβατική αμπερομετρική ανίχνευση. Αυτή η διαφορά οφειλόταν στη συν-έκλουση ενώσεων που μπορούσαν να διαχωριστούν από τη 5-HT και τη 5-HIAA με το πολυσυλλεκτικό ηλεκτροχημικό σύστημα. Μία από τις ενώσεις που συν-έκλουσαν, παρατηρήθηκε στο ΕΝΥ των ασθενών με DAT αλλά όχι στους μάρτυρες, και συμπεριφερόταν ως μερικώς οξειδωμένη 5-HT. Μία ένωση που συμπεριφερόταν ως μερικώς οξειδωμένη 5-HTP παρατηρήθηκε επίσης στο ΕΝΥ των ασθενών με DAT. Οι συγκεντρώσεις της 5-HTP, της 5-HT και της 5-HIAA ήταν χαμηλότερες στο ΕΝΥ των ασθενών με DAT σε σύγκριση με το αντίστοιχο κλάσμα του ΕΝΥ των μαρτύρων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν εμπλοκή του σεροτονινεργικού συστήματος στη DAT και ενδέχεται να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαγνωστικού τεστ για τη DAT.",ALZ
762,"Η επίδραση του ανθρώπινου πλάσματος ομφαλίου λώρου στην ενσωμάτωση του 3H θυμιδίνης από περιφερειακά αιμοσφαίρια λεμφοκύτταρα διεγερμένα με PHA ασθενούς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (μετάφραση του συγγραφέα). Έχει προταθεί ότι το ανθρώπινο πλάσμα ομφαλίου λώρου μπορεί να καταστείλει την απόκριση των ενήλικων λεμφοκυττάρων στο PHA. Για να συγκρίνουμε τις κατασταλτικές επιδράσεις μεταξύ πλάσματος από ασθενείς με καρκίνο και ανθρώπινου πλάσματος ομφαλίου λώρου, μελετήσαμε τις αποκρίσεις στο PHA των λεμφοκυττάρων που ελήφθησαν από ασθενείς με διάφορα στάδια καρκίνου του τραχήλου και από γυναίκες χωρίς καρκίνο, προσθέτοντας αυτόματο πλάσμα καρκίνου, ανθρώπινο πλάσμα ομφαλίου λώρου και πλάσμα ελέγχου. Οι αποκρίσεις στο PHA των φυσιολογικών λεμφοκυττάρων που καλλιεργήθηκαν με πλάσμα από ασθενείς με 2ο και προχωρημένο στάδιο καρκίνου καταστάλθηκαν, αλλά δεν καταστάλθηκαν από το πλάσμα ασθενών με στάδιο O I καρκίνου. Η προσθήκη πλάσματος ελέγχου ενίσχυσε τις αποκρίσεις στο PHA των λεμφοκυττάρων του 2ου και προχωρημένου σταδίου καρκίνου, αλλά δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στα λεμφοκύτταρα από το στάδιο O I καρκίνου. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι παράγοντας αναστολής δεν εμφανίζεται στο πλάσμα των ασθενών με στάδιο O I καρκίνου του τραχήλου. Το ανθρώπινο πλάσμα ομφαλίου λώρου κατέστειλε μετρίως τις αποκρίσεις στο PHA των φυσιολογικών λεμφοκυττάρων· επίσης κατέστειλε τις αποκρίσεις στο PHA των λεμφοκυττάρων από το στάδιο O I καρκίνου. Ωστόσο, οι αποκρίσεις στο PHA των λεμφοκυττάρων από το 2ο και προχωρημένο στάδιο καρκίνου βελτιώθηκαν σημαντικά. Το πλάσμα ομφαλίου λώρου μπορεί να περιέχει παράγοντα που προάγει τις αποκρίσεις στο PHA των λεμφοκυττάρων από προχωρημένο καρκίνο.",CAN
763,"Πρόοδος της λοίμωξης από HIV σε χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών που σταματούν τη χρήση ή ακολουθούν πρόγραμμα συντήρησης με μεθαδόνη.  
ΣΚΟΠΟΣ: Να διερευνηθεί αν οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών που σταματούν τη χρήση ή μεταβαίνουν σε πρόγραμμα συντήρησης με μεθαδόνη έχουν μειωμένο κίνδυνο προόδου της λοίμωξης από HIV σε σύγκριση με μια ομάδα επίμονων χρηστών.  
ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ: Παρατηρητική μελέτη κοόρτης σε οροθετικά άτομα με τρέχουσα ή παρελθούσα ιστορία χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών.  
ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ: Εξωτερικό ιατρείο HIV στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ζυρίχης, Ελβετία.  
ΑΣΘΕΝΕΙΣ: 297 τρέχοντες και πρώην παρεντερικοί χρήστες ναρκωτικών (διάμεση ηλικία 27) με ασυμπτωματική λοίμωξη HIV. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, 80 άτομα ακολούθησαν πρόγραμμα συντήρησης με μεθαδόνη, 124 συνέχισαν τη χρήση παρεντερικών ναρκωτικών και 93 πρώην χρήστες παρέμειναν ελεύθεροι από παράνομα ναρκωτικά. Καμία αντιρετροϊκή θεραπεία δεν χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης.  
ΚΥΡΙΑ ΜΕΤΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ: Πιθανότητα προόδου της λοίμωξης από HIV από ασυμπτωματική σε συμπτωματική (στάδιο IV κατά τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων) υπολογισμένη με ανάλυση πίνακα επιβίωσης και σύγκριση των τριών ομάδων με δοκιμασία log rank, καθώς και παράγοντες πρόβλεψης προόδου της νόσου με ανάλυση Cox αναλογικών κινδύνων.  
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Οι 297 ασθενείς παρακολουθήθηκαν για διάμεση περίοδο 16 μηνών. Η διάμεση διάρκεια χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών πριν την ένταξη ήταν 7,1 έτη. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των τριών ομάδων ως προς τους αριθμούς CD4+ στην αρχή της μελέτης (διάμεσος 0,44 x 10^9/λ). Η ανάλυση πίνακα επιβίωσης έδειξε σημαντικά χαμηλότερη πιθανότητα προόδου της νόσου HIV τόσο στην ομάδα που έλαβε μεθαδόνη όσο και στους πρώην χρήστες σε σύγκριση με τους επίμονους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών. Η πολυπαραγοντική ανάλυση έδειξε σχετικό κίνδυνο προόδου της νόσου 1,78 (95% διάστημα εμπιστοσύνης 1,20 έως 2,67; p < 0,01) στους επίμονους χρήστες, 0,48 (0,29 έως 0,77; p < 0,01) στην ομάδα μεθαδόνης και 0,66 (0,41 έως 1,06; p = 0,085) στους πρώην χρήστες.  
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η διακοπή της χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου HIV σε μολυσμένα άτομα. Τα προγράμματα φαρμακευτικής αγωγής είναι αποτελεσματικά στην δευτερογενή πρόληψη της νοσηρότητας που σχετίζεται με τον HIV.",HIV
764,"Νευρολογικές και νευροψυχολογικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV 1: συσχέτιση με το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS αλλά όχι με ασυμπτωματική λοίμωξη από HIV 1. Για να προσδιοριστεί εάν οι νευρολογικές και νευροψυχολογικές ανωμαλίες σχετίζονται με κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε άνδρες που δεν έχουν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), πραγματοποιήσαμε μια ιστορική προοπτική και διατομεακή μελέτη. Εκατό οροθετικοί άνδρες για τον HIV 1, ομοφυλόφιλοι ή αμφιφυλόφιλοι, εκ των οποίων 26 είχαν σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS, 31 είχαν γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια και 43 δεν είχαν σημεία ή συμπτώματα λοίμωξης από HIV 1, καθώς και 157 οροαρνητικοί για τον HIV 1 άνδρες, εγγράφηκαν από ένα κοόρτη 6.701 ανδρών που αρχικά προσλήφθηκαν μεταξύ 1978 και 1980 για μελέτες λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Η αξιολόγηση περιελάμβανε ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και νευροψυχολογικές δοκιμασίες. Από τους 26 οροθετικούς για HIV 1 με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS, 11 (42%) ανέφεραν νευρολογικά, γνωστικά ή συναισθηματικά συμπτώματα σε σύγκριση με 30 (19%) από τους 157 οροαρνητικούς για HIV 1 (σχετικός κίνδυνος = 2,2, p = 0,02). Στις νευροψυχολογικές δοκιμασίες, τα άτομα με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS παρουσίασαν σημαντικά χαμηλότερη απόδοση από την ομάδα των οροαρνητικών για HIV 1 (p = 0,001). Ένα σημαντικά υψηλότερο ποσοστό ατόμων με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (8 [31%] από 26) σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς για HIV 1 (19 [12%] από 157) παρουσίασε παθολογικά αποτελέσματα σε δύο ή περισσότερες νευροψυχολογικές δοκιμασίες (αναλογία ρυθμού = 2,5, p = 0,03). Τα συμπτώματα και η έκπτωση στις νευροψυχολογικές δοκιμασίες συσχετίστηκαν μόνο εντός της ομάδας με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Τα άτομα με γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια και εκείνα που δεν είχαν σημεία ή συμπτώματα λοίμωξης από HIV 1 δεν διέφεραν από τους οροαρνητικούς για HIV 1 όσον αφορά τα συμπτώματα ή την απόδοση στις νευροψυχολογικές δοκιμασίες. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
765,"Περίπτωση πολυορχιδισμού με ορχικό τεράτωμα. Περιγράφεται ασθενής με διπλασιασμό του όρχεως που αρχικά παρουσίασε συστροφή του δεξιού βουβωνικού όρχεως. Στη συνέχεια, αναπτύχθηκε κακοήθες τεράτωμα τροφοβλαστικού τύπου (χοριοκαρκίνωμα) στον οσχεϊκό όρχι από τη δεξιά πλευρά. Αυτός ο οσχεϊκός όρχις ήταν αρχικά απρόσληπτος στην ψηλάφηση, αλλά υπήρχε φυσιολογικός όρχις στην αριστερή πλευρά. Ο ασθενής απεβίωσε από εγκεφαλικές και πνευμονικές μεταστάσεις του τερατώματος.",CAN
766,"Το σπέρμα του ποντικιού μπορεί να μεταδώσει οριζόντια ιούς τύπου C. Το πλυμένο, μη βιώσιμο σπέρμα από ποντίκια AKR και NZB περιέχει μολυσματικούς ιούς τύπου C των ποντικών (MuLV), ενώ το αντίστοιχα επεξεργασμένο σπέρμα από ποντίκια Balb/c και πιθανώς C57Bl/6 δεν περιέχει. Η αλληλεπίδραση του πλυμένου, βιώσιμου σπέρματος AKR, Balb/c και NZB με κύτταρα καλλιέργειας ιστών οδηγεί στη μεταφορά μολυσματικών MuLV σε αυτά τα κύτταρα. Ο πιο πιθανός μηχανισμός είναι η μόλυνση από ιό που σχετίζεται στενά με το σπέρμα. Ένας άλλος πιθανός μηχανισμός είναι η εισαγωγή προϊούσας DNA. Αυτά τα πειράματα δείχνουν ότι ιοί τύπου C μπορούν να βρεθούν στο σπέρμα του ποντικιού. Υποδηλώνουν ότι το σπέρμα θα μπορούσε να μεταδώσει οριζόντια αυτούς τους MuLV στα ζώα κατά τη διάρκεια της σύζευξης και στη γενετική γραμμή των ποντικιών κατά τη διείσδυση των ωαρίων.",CAN
767,"Επιλεκτική αναστολή της αναπαραγωγής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από το ( ) αλλά όχι το (+) εναντιομερές του γοσσιπόλη. Το ( ) εναντιομερές του γοσσιπόλη αλλά όχι το (+) εναντιομερές είχε καλή αντιιική δραστηριότητα σε περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε συγκέντρωση περισσότερο από 20 φορές χαμηλότερη από αυτή που απαιτείται για κυτταροτοξικότητα· ωστόσο, στα κύτταρα H9 το ( ) εναντιομερές, αν και πιο ισχυρό ως αντιιικός παράγοντας, ήταν πιο κυτταροτοξικό.",HIV
768,"Επίδραση της μακροχρόνιας θεραπείας με μετφορμίνη στην ανάπτυξη του διαβήτη σε γενετικά διαβητικά ποντίκια (DBM) (μετάφραση του συγγραφέα). Γενετικά διαβητικά παχύσαρκα, υπερινσουλιναιμικά ποντίκια της φυλής DBM (db/db) έλαβαν μακροχρόνια μετφορμίνη. Το φάρμακο δόθηκε από το στόμα (200 mg/kg δύο φορές την ημέρα) μέσω γαστρικής διασωλήνωσης, ξεκινώντας από την 13η εβδομάδα ζωής έως την 42η. Παρατηρήθηκε συνεχής υπογλυκαιμική δράση με ταυτόχρονη μείωση της HbA1c. Η ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη πλάσματος και το σωματικό βάρος των ομοζυγωτικών ποντικιών που έλαβαν θεραπεία ήταν υψηλότερα από εκείνα των ομοζυγωτικών μαρτύρων. Δεν σημειώθηκε σημαντική μεταβολή στην κατανάλωση τροφής και στα λιπίδια του αίματος. Τα νησίδια του παγκρέατος των ομοζυγωτικών μαρτύρων έδειξαν, με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία, χαρακτηριστική υπερεκκριτική εμφάνιση στην 25η εβδομάδα σε σύγκριση με εκείνα των ετερόζυγων ζώων. Ακολούθησε μορφολογική αποδιαφοροποίηση (καναλικές αλλαγές και αποίκιση από ξένα κύτταρα) στις περισσότερες περιπτώσεις στην 42η εβδομάδα με μείωση των β-κυττάρων. Το πάγκρεας των θεραπευμένων ποντικιών ήταν παρόμοιο με εκείνο των μαρτύρων στην 25η εβδομάδα, αλλά παρουσίασε λιγότερη εξάντληση των β-κυττάρων και λιγότερη εκφύλιση των νησιδίων στην 42η εβδομάδα, εξηγώντας τη μεγαλύτερη συγκέντρωση ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης στο πλάσμα.",DBT
769,"Νόσος Pick. Μια κλινική, αξονική τομογραφική και ιστολογική μελέτη με παρατηρήσεις από χρώση Golgi. Μελετήσαμε μια περίπτωση παθολογικά επιβεβαιωμένης νόσου Pick. Πολλά από τα κλινικά και αξονικής τομογραφίας (CT) χαρακτηριστικά μπορεί να είναι χρήσιμα για τη διάγνωση της νόσου in vivo. Επιπλέον, οι μελέτες με χρώση Golgi έδειξαν ένα μοναδικό δενδριτικό ιστοπαθολογικό πρότυπο που δεν έχει προηγουμένως συναντηθεί σε καμία από τις εκφυλιστικές άνοιες.",ALZ
770,"Μεταλλάξεις τύπου missense σε ένα λοιμώδες γονιδίωμα του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας: λειτουργικός χάρτης του tat και ταυτοποίηση του αποδέκτη σύνδεσης του rev. Αλλαγές ενός νουκλεοτιδίου εισήχθησαν σε ένα λοιμώδες κλώνο του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 για τη δημιουργία μιας σειράς μεταλλαγμένων missense στην κωδική περιοχή του tat. Αν και οι μεταλλάξεις σε μια περιοχή πλούσια σε προλίνη και σε μια βασική περιοχή πλούσια σε λυσίνη και αργινίνη οδήγησαν σε φαινότυπους τύπου άγριου, πέντε από τις έξι μεταλλάξεις σε μια περιοχή πλούσια σε κυστεΐνη κατέστρεψαν πλήρως τη δραστηριότητα του tat και την αναπαραγωγή του ιού. Ένας μεταλλαγμένος κυστεΐνης διατήρησε τη δραστηριότητα του tat αλλά ήταν αρνητικός για την έκφραση του ιού. Παράδοξα, αυτός ο μεταλλαγμένος δεν μπορούσε να συμπληρωθεί από το tat, και η έκφραση του ιού αποκαταστάθηκε μόνο με συνεξαγωγή με ένα πλασμίδιο που εκφράζει το γονίδιο rev. Ένας άλλος μεταλλαγμένος με αλλαγή προς την περιοχή του C-τερματικού έδειξε σημαντικά μειωμένη δραστηριότητα του tat και απαιτούσε συμπλήρωση με συνδυασμό tat και rev για την αναπαραγωγή του ιού. Περαιτέρω ανάλυση αποκάλυψε ότι μια προηγουμένως μη αναγνωρισμένη θέση αποδέκτη σύνδεσης εντός αυτής της περιοχής, που προφανώς χρησιμοποιείται για τη δημιουργία του mRNA του rev, είχε τροποποιηθεί. Παρέχουμε στοιχεία που υποδηλώνουν ότι οι πρωτεΐνες tat και rev κωδικοποιούνται από διακριτά είδη mRNA.",HIV
771,"Η μεταβλητή τοπογραφία των αλλαγών τύπου Alzheimer στη γεροντική άνοια και τη φυσιολογική γήρανση. Οι νευροϊνιδιακές αλλαγές Alzheimer και οι γεροντικές πλάκες βρέθηκαν σε ποικίλα πρότυπα κατανομής και εντάσεων σε 50 εγκεφάλους ασθενών άνω των 73 ετών που είχαν εξεταστεί προσεκτικά για σημεία οργανικής άνοιας σε γηριατρική μονάδα. Όπως σημειώθηκε από προηγούμενους παρατηρητές, η σοβαρότητα της άνοιας συνήθως αντιστοιχούσε στην ένταση των μορφολογικών αλλαγών. Σε 2 ασθενείς, κλινικά όμοιους με άλλους ασθενείς με άνοια, ο νεοφλοιός διατηρήθηκε και οι αλλαγές περιορίστηκαν στον ιππόκαμπο. Το ίδιο πρότυπο βρέθηκε σε 2 ασθενείς με λιγότερο σοβαρή άνοια. Κανένας ασθενής με απομονωμένες αλλαγές στον κροταφικό λοβό δεν μπορούσε κλινικά να ταυτοποιηθεί ως έχων την αποκαλούμενη «απλή γεροντική άνοια».",ALZ
772,Διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ σε μεγάλη ηλικία. Η διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ σε άτομα ηλικίας 75-89 ετών σπάνια τίθεται από τον κλινικό ιατρό καθώς και από τον παθολόγο χωρίς στοχευμένη προσοχή. Συνήθως συγχέεται με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση ή μαρασμό της τρίτης ηλικίας. Βρέθηκαν περισσότερα από 10 δρούζεν σε πεδίο χαμηλής μεγέθυνσης [400Χ] στον ιππόκαμπο και στις περιοχές 21 και 39 σύμφωνα με τον Brodman σε 19 άτομα από μια ομάδα 26 νεκροτομών. Η διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ βασισμένη σε αυτόν τον κοινώς χρησιμοποιούμενο περιορισμό ήταν τότε αρκετά συχνή.,ALZ
773,"Δοσολογία γονιδίων και ευαισθησία στον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. 1. Όλα τα μέλη 33 οικογενειών στις οποίες δύο ή περισσότεροι αδελφοί έχουν ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1 (IDDM) υποβλήθηκαν σε τυποποίηση HLA. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν έντονα την υπόθεση ότι, σε στενή σύνδεση με την περιοχή HLA, υπάρχει ένας τόπος (S) για την ευαισθησία στον IDDM. Χρησιμοποιούμε το Sd για τα αλληλόμορφα σε αυτόν τον τόπο που προσδίδουν ευαισθησία στην ασθένεια, και το Sa για όλα τα άλλα αλληλόμορφα. 2. Οι δημοσιευμένες επιπολαστικές (επανεμφανιζόμενες) αναλογίες για συγγενείς ενός ατόμου με IDDM, που είναι απαραίτητες για την ανάλυση, εξετάζονται κριτικά, και μια νέα εκτίμηση του επιπολασμού στην ηλικία των 30 ετών στον γενικό πληθυσμό υπολογίζεται από δημοσιευμένα δεδομένα. 3. Η ανάλυση λαμβάνει υπόψη τον μεγαλύτερο κίνδυνο (διεισδυτικότητα) του γονότυπου SdSd (δύο δόσεις Sd) σε σχέση με τον SaSd (μία δόση Sd) και για ανασυνδυασμό μεταξύ της περιοχής HLA και του S. Με τα δικά μας δεδομένα σε 26 ζεύγη αδελφών με προσβολή ή με ένα πολύ μεγαλύτερο δείγμα που συγκεντρώθηκε με τη συνένωση δημοσιευμένων δεδομένων, η εκτίμηση μέγιστης πιθανοφάνειας της διεισδυτικότητας για δύο δόσεις είναι 71%, και για μία δόση 6,5%. Η υπόθεση της διαφοροποιημένης διεισδυτικότητας ανάλογα με τη δοσολογία γονιδίων παρέχει μια σημαντικά καλύτερη εξήγηση από την απλή επικρατούσα ή απλή υπολειπόμενη κληρονομικότητα. 4. Οι εκτιμήσεις του κλάσματος ανασυνδυασμού μεταξύ HLA και S είναι πολύ ευαίσθητες στο ποσοστό των ζευγών αδελφών με προσβολή που δεν μοιράζονται κανένα από τα HLA αλληλόμορφα, το οποίο ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των συνενωμένων δειγμάτων. Με τα συνενωμένα δεδομένα, το κλάσμα ανασυνδυασμού εκτιμάται στο 3%, αλλά λαμβάνοντας υπόψη τις ισχυρές συσχετίσεις με συγκεκριμένα αλληλόμορφα HLA που παρατηρούνται σε πληθυσμιακά δεδομένα, αυτό πιθανότατα θα πρέπει να θεωρηθεί ως ανώτατο όριο.",DBT
774,"Αντιμετώπιση της ανοσοανεπάρκειας με ιντερλευκίνη 2: αρχική διερεύνηση. Δεκαπέντε ασθενείς με επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS), λέμφωμα και ανοσοανεπάρκεια ή σοβαρή συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια θεραπεύτηκαν με υψηλά καθαρισμένη ιντερλευκίνη 2 (IL 2) που παρασκευάστηκε από ανθρώπινα λεμφοκύτταρα. Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν ελάττωμα στην προαγωγή της πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας των Τ κυττάρων που προκλήθηκε από μιτογόνο, το οποίο διορθώθηκε μερικώς όταν προστέθηκε IL 2 in vitro. Η IL 2 χορηγήθηκε υποδόρια με καθημερινή ένεση ή συνεχή έγχυση. Η μέγιστη ημερήσια δόση ήταν 20.000 U/m2, η μέγιστη συνολική δόση 855.000 U/m2 και η μέγιστη διάρκεια θεραπείας 77 ημέρες. Αύξηση στον αριθμό των αιμοπεταλίων παρατηρήθηκε σε έναν ασθενή με AIDS, μείωση στο επίπεδο ορού ενός μονοκλωνικού ανοσοσφαιρίνης σε άλλον ασθενή με AIDS και μικρή ανταπόκριση όγκου σε ασθενή με διάχυτο ιστιοκυτταρικό λέμφωμα. Καθώς δεν παρατηρήθηκε τοξικότητα, ενδείκνυται περαιτέρω μελέτη της IL 2 στη θεραπεία της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
775,"Η περιοχή άμεσου πρώιμου γονιδίου του ανθρώπινου κυτταρομεγαλοϊού ενεργοποιεί τον προαγωγέα του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Σχεδόν όλοι οι ομοφυλόφιλοι ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας είναι επίσης ενεργά μολυσμένοι με τον ανθρώπινο κυτταρομεγαλοϊό (HCMV). Υποθέσαμε ότι μπορεί να υπάρχει μια αλληλεπίδραση μεταξύ του HCMV και του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV), του παράγοντα που προκαλεί το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, σε μοριακό επίπεδο και να συμβάλλει στις εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV. Σε αυτήν την αναφορά, αποδεικνύουμε ότι η περιοχή άμεσου πρώιμου γονιδίου του HCMV, και συγκεκριμένα η περιοχή άμεσου πρώιμου γονιδίου 2, ενεργοποιεί τη μεταγραφή του βακτηριακού γονιδίου χλωραμφενικόλης ακετυλοτρανσφεράσης που είναι συγχωνευμένο με το μακρύ τερματικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του HIV και φέρεται από το πλασμίδιο pHIV CAT. Ο άμεσος πρώιμος ενεργοποιητής του HCMV αυξάνει το επίπεδο του mRNA από το πλασμίδιο pHIV CAT. Οι αλληλουχίες του HIV που ανταποκρίνονται στην ενεργοποίηση από την περιοχή άμεσου πρώιμου γονιδίου του HCMV διαφέρουν από τις αλληλουχίες του HIV που απαιτούνται για την απόκριση στον HIV tat. Η διέγερση της έκφρασης των γονιδίων του HIV από τις λειτουργίες γονιδίων του HCMV θα μπορούσε να ενισχύσει τις συνέπειες της λοίμωξης από HIV σε άτομα με προηγούμενη ή ταυτόχρονη λοίμωξη από HCMV.",HIV
776,"Έκκριση νευροτοξινών από μονοπύρηνα φαγοκύτταρα μολυσμένα με τον ιό HIV 1. Τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα (μικρογλοία, μακροφάγα και γιγαντοκύτταρα όμοια με μακροφάγα) είναι οι κύριοι κυτταρικοί στόχοι του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1) στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Δεδομένου ότι ο HIV 1 δεν μολύνει άμεσα τους νευρώνες, τα αίτια της δυσλειτουργίας του ΚΝΣ στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) παραμένουν αβέβαια. Τα ανθρώπινα μονοκυτοειδή κύτταρα μολυσμένα με HIV 1, αλλά όχι τα ανθρώπινα λεμφοειδή κύτταρα, απελευθέρωσαν τοξικούς παράγοντες που καταστρέφουν νευρώνες κοτόπουλου και αρουραίου σε καλλιέργεια. Αυτές οι νευροτοξίνες ήταν μικρά, θερμοανθεκτικά, ανθεκτικά σε πρωτεάσες μόρια που δρουν μέσω των υποδοχέων N-μεθυλ-D-ασπαρτικού οξέος. Τα μακροφάγα και η μικρογλοία μολυσμένα με HIV 1 μπορεί να προκαλέσουν νευρολογική νόσο μέσω χρόνιας έκκρισης νευροτοξικών παραγόντων.",HIV
777,"Επαγωγή της ιντερλευκίνης 6 κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η ιντερλευκίνη 6 (IL 6), μια πολυλειτουργική κυτοκίνη που παράγεται σε μονοκύτταρα, ινοβλάστες και άλλους τύπους κυττάρων, επάγεται από μια ποικιλία ερεθισμάτων, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών και άλλων κυτοκινών. Όταν καλλιέργειες φυσιολογικών μονοκυττάρων εκτέθηκαν σε μια μονοκυτταροτροπική στελέχη του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), HTLV IIIBa L, ανιχνεύθηκαν σημαντικά επίπεδα βιοδραστικότητας της IL 6 στα υπερκείμενα των καλλιεργειών μετά από 12 έως 43 ημέρες επώασης, σε χρονικό σημείο όπου υπήρχαν ενδείξεις παραγωγής HIV. Ομοίως, όταν καλλιέργειες φυσιολογικών μονοκυττάρων συνεκφυτεύτηκαν με περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από άτομα μολυσμένα με HIV, η αναπαραγωγή του HIV σε αυτές τις καλλιέργειες συσχετίστηκε με παραγωγή IL 6. Σε περαιτέρω μελέτες, διαπιστώσαμε ότι τα μέση επίπεδα βιοδραστικότητας της IL 6 στον ορό ήταν παθολογικά αυξημένα σε HIV οροθετικά άτομα με λοίμωξη σταδίου 1/2 (25,2 x/διαιρεμένο με 1,8 U/mL) και σταδίου 3/4 (46,1 x/διαιρεμένο με 1,7 U/mL) σε σύγκριση με φυσιολογικά άτομα (1,6 x/διαιρεμένο με 1,2 U/mL). Αντίθετα, τα μέση επίπεδα IL 6 στον ορό δεν διέφεραν από τα φυσιολογικά στο στάδιο 5/6 της λοίμωξης (2,7 x/διαιρεμένο με 1,6 U/mL). Μια επιλεγμένη ομάδα 12 HIV οροθετικών ατόμων (στάδια 1, 2 και 3) που φιλοξενούσαν HIV ικανό να αναπαράγεται σε Τ κύτταρα αλλά όχι σε καλλιέργειες μονοκυττάρων είχε μέση τιμή IL 6 στον ορό 5,3 U/mL (x/διαιρεμένο με 1,5), τιμή σημαντικά χαμηλότερη (P μικρότερο από .004) από αυτή που μετρήθηκε σε ελέγχους HIV οροθετικών ατόμων μολυσμένων με μονοκυτταροτροπικό HIV (39 x/διαιρεμένο με 1,9 U/mL). Επιπλέον, τα επίπεδα IL 6 στον ορό σε HIV οροθετικά άτομα (στάδια 1 έως 6) συσχετίστηκαν άμεσα με τα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης G (IgG) στον ορό (R = .74, P μικρότερο από .001). Τα μονοκύτταρα, αλλά όχι τα Τ κύτταρα, είναι ικανά να παράγουν υψηλά επίπεδα IL 6 in vitro, και η IL 6 που προέρχεται από μονοκύτταρα διεγείρει την παραγωγή Ig σε ενεργοποιημένα Β κύτταρα. Έτσι, τα HIV οροθετικά άτομα που συχνά είναι μολυσμένα με μονοκυτταροτροπικό HIV και συχνά εμφανίζουν παθολογικά αυξημένα επίπεδα IgG στον ορό μπορεί να παρουσιάζουν αυτές τις ανωμαλίες ως συνέπεια των παθολογικά αυξημένων επιπέδων IL 6 που επάγεται από τον HIV.",HIV
778,"Η επίδραση της ινσουλίνης στην τοπική αμυλοείδωση των νησιδίων του Langerhans και του ινσουλινώματος. Εξετάστηκαν νησίδια του Langerhans που περιέχουν αμυλοειδές από το πάγκρεας 75 διαβητικών και μία περίπτωση ινσουλινώματος που περιέχει αμυλοειδές. Με τη χρήση φωτονικού και ηλεκτρονικού μικροσκοπίου παρατηρήθηκαν εναποθέσεις αμυλοειδούς μεταξύ των Β κυττάρων και των γειτονικών τριχοειδών. Το κυτταρόπλασμα των Β κυττάρων και το εξωκυττάριο αμυλοειδές εμφάνισαν ανοσοϊστολογική δέσμευση αντισωμάτων κατά της ινσουλίνης. Αντίστοιχα, με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο βρέθηκε φερριτίνη επισημασμένο αντίσωμα κατά της ινσουλίνης πάνω και μεταξύ των ινιδίων του αμυλοειδούς. Η ινσουλίνη ή η προϊνσουλίνη (ή μια πρωτεΐνη στενά σχετιζόμενη με την ινσουλίνη) φαίνεται επομένως να αποτελεί συστατικό της πρωτεΐνης που συνιστά το αμυλοειδές. Το μοριακό βάρος και ο τρόπος εναπόθεσης αυτής της μορφής αμυλοειδούς συμφωνούν με άλλες αμυλοειδώσεις ορμονικού τύπου (τύπος AH).",DBT
779,"Ένας νέος γενετικά παχύσαρκος υπεργλυκαιμικός αρουραίος (Wistar fatty). Το γονίδιο fa μεταφέρθηκε από τον αρουραίο Zucker (γραμμή 13 M) στον αρουραίο Wistar Kyoto (WKY). Η μελέτη, που πραγματοποιήθηκε στη 10η γενιά επαναδιασταύρωσης, έδειξε ότι οι αρουραίοι Wistar fatty (fa/fa), μια συγγενής γραμμή του WKY, ανέπτυξαν παχυσαρκία και χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως υπερινσουλιναιμία και υπερλιπιδαιμία, με τον ίδιο τρόπο όπως οι αρουραίοι Zucker fatty. Τα αρσενικά, αλλά όχι τα θηλυκά, εμφάνισαν υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία και πολυουρία ήδη από την ηλικία των 8 εβδομάδων. Η ανοχή και η αντίδραση στην ινσουλίνη μετά από χορήγηση γλυκόζης από το στόμα μειώθηκαν με την πρόοδο της ηλικίας στα αρσενικά. Οι διαβητικές αλλαγές φαίνεται να προκλήθηκαν από μια αλληλεπίδραση μεταξύ της προδιάθεσης για ανάπτυξη διαβήτη στον αρουραίο WKY και της παχυσαρκίας που προκαλείται από το γονίδιο fa. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αρουραίοι WKY βρέθηκαν να είναι λιγότερο ευαίσθητοι στην ινσουλίνη σε σύγκριση με τους αρουραίους Zucker, τόσο με τη δοκιμασία ανοχής γλυκόζης όσο και με τη μέθοδο σταθερής κατάστασης γλυκόζης στο αίμα, η οποία εκτιμά τη συνολική ευαισθησία στην ινσουλίνη.",DBT
780,"Ανωμαλίες ενζύμων σε ασθενείς με επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας. Καθορίσαμε τις ενζυμικές δραστηριότητες της γλυκόζης 6 φωσφορικής ισομεράσης, της αλανίνης αμινοτρανσφεράσης, της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης και της γαλακτικής αφυδρογονάσης στον ορό από 23 φυσιολογικούς μάρτυρες, 27 αντι-HIV οροθετικούς ατόμους επιβεβαιωμένους με Western blot, και 53 ασθενείς με επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Υπάρχει σημαντική διαφορά για όλες τις τέσσερις ενζυμικές δραστηριότητες μεταξύ των μαρτύρων, των οροθετικών HIV ατόμων και των ασθενών με AIDS, με τις ενζυμικές δραστηριότητες να παρουσιάζουν προοδευτική αύξηση καθώς εξελίσσεται η νόσος. Προφανώς, αυτές οι μετρήσεις ενζύμων μπορεί να αποτελούν συμπληρωματικούς βιοχημικούς δείκτες για την πρόοδο του AIDS.",HIV
781,"Έμετος σοβαρής μορφής σε διαβητική γυναίκα. Ψυχολογικές παρατηρήσεις. Μια 50χρονη διαβητική γυναίκα που παρουσίαζε 20 επεισόδια εμέτου καθημερινά εισήχθη στο νοσοκομείο. Όταν η εντατική ιατρική αντιμετώπιση απέτυχε να ελέγξει τον έμετο, η ψυχιατρική συμβουλή υποδείκνυε ότι ψυχολογικοί παράγοντες, ιδιαίτερα η μετατοπισμένη οργή και ένα ιστορικό γαστρεντερικής ευαισθησίας από την πρώιμη παιδική ηλικία, σε συνδυασμό με αυτόνομη νευροπάθεια και ουραιμία, προκάλεσαν το σύμπτωμα. Ένα πολυδιάστατο θεραπευτικό σχήμα που περιελάμβανε συνεχιζόμενη ιατρική διαχείριση, υποστηρικτική ψυχοθεραπεία, εκπαίδευση χαλάρωσης και ασκήσεις νοητικής απεικόνισης επέφερε δραματική βελτίωση.",DBT
782,"Η επίπτωση και το οικονομικό κόστος του καρκίνου, των τραυματισμών από οχήματα, της στεφανιαίας νόσου και του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια συγκριτική ανάλυση. Ο οικονομικός αντίκτυπος της νόσου και του τραυματισμού έχει συχνότερα υπολογιστεί εξετάζοντας τα κόστη που σχετίζονται με την επικράτηση των βλαβών στο έτος αναφοράς. Μια εναλλακτική λογιστική προσέγγιση είναι η ανάθεση όλων των δαπανών της νόσου στο έτος εμφάνισης, μια προσέγγιση που περιλαμβάνει την παρούσα αποτίμηση στο έτος εμφάνισης τόσο των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης όσο και της χαμένης παραγωγικότητας. Η προσέγγιση βάσει της επίπτωσης είναι η πιο κατάλληλη για την εκτίμηση των οικονομικών κερδών που μπορούν να επιτευχθούν μέσω της πρόληψης, της άμεσης αποκατάστασης και της αναχαίτισης της εξέλιξης. Τα κόστη βάσει της επίπτωσης έχουν εκτιμηθεί για τις Ηνωμένες Πολιτείες το 1975 για τον καρκίνο, τη στεφανιαία νόσο, τους τραυματισμούς από οχήματα και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα αξιοσημείωτο εύρημα είναι η σχετική οικονομική σημασία των τραυματισμών από οχήματα, οι οποίοι συχνά έχουν παραβλεφθεί στην κατάταξη των προτεραιοτήτων δημόσιας υγείας. Μετά τον καρκίνο, που προκάλεσε περίπου 23,1 δισεκατομμύρια δολάρια σε παρούσες αποτιμημένες δαπάνες το 1975 (με προεξόφληση 6 τοις εκατό), οι τραυματισμοί από οχήματα και η στεφανιαία νόσος αποτελούν τις επόμενες πιο δαπανηρές καταστάσεις, έχοντας προκαλέσει εκτιμώμενα ετήσια κόστη 14,4 δισεκατομμυρίων και 13,7 δισεκατομμυρίων δολαρίων, αντίστοιχα. Το εγκεφαλικό επεισόδιο, με 6,5 δισεκατομμύρια δολάρια, ακολουθεί σε οικονομική σημασία.",CAN
783,"Κλινικές μελέτες του χολινεργικού ελλείμματος στη νόσο Αλτσχάιμερ. II. Ψυχοφαρμακολογικές μελέτες. Δύο μελέτες διερεύνησαν την ικανότητα της φυσιοστιγμίνης, που χορηγήθηκε τόσο ενδοφλεβίως όσο και από το στόμα, να μειώσει τα συμπτώματα της νόσου Αλτσχάιμερ. Η ενδοφλέβια φυσιοστιγμίνη βελτίωσε σημαντικά και αξιόπιστα τη μνήμη σε 13 από τους 16 ασθενείς που εξετάστηκαν, αλλά η δόση που προκάλεσε τη βελτίωση διέφερε μεταξύ των ασθενών. Η από του στόματος φυσιοστιγμίνη μείωσε αξιόπιστα τη συνολική σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε επτά από τους 12 ασθενείς που εξετάστηκαν. Ο βαθμός βελτίωσης συσχετίστηκε με την αύξηση της μέσης έκκρισης κορτιζόλης που προκλήθηκε από τη φυσιοστιγμίνη, υποδηλώνοντας ότι το φάρμακο βελτίωσε τη συμπεριφορά και τη γνωστική λειτουργία μόνο στον βαθμό που είχε συγκεκριμένη κεντρική χολινομιμητική δράση. Δεν υπήρξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της ανταπόκρισης στη φυσιοστιγμίνη και των αποτελεσμάτων του τεστ καταστολής με δεξαμεθαζόνη, και η φυσιοστιγμίνη δεν είχε καμία επίδραση στην έκκριση της αυξητικής ορμόνης.",ALZ
784,"Συγκεντρώσεις ορού ανοσοαντιδραστικής τρυψίνης σε διαβητικά παιδιά. Οι συγκεντρώσεις ορού ανοσοαντιδραστικής τρυψίνης (ΟΑΤ) που μετρήθηκαν σε 616 παιδιά με πρόσφατη έναρξη διαβήτη ήταν χαμηλές, τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια, σε σύγκριση με τα εύρη αναφοράς που έχουν καθοριστεί σε ασθενείς με μη διαβητικές, μη λοιμώδεις παθήσεις. Η μέση συγκέντρωση ΟΑΤ ήταν το 60% του μέσου επιπέδου αναφοράς σε παιδιά που εξετάστηκαν εντός τριών εβδομάδων από την έναρξη του διαβήτη, και περίπου 40% σε ασθενείς που εξετάστηκαν έξι μήνες μετά την έναρξη του διαβήτη. Πολύ χαμηλά επίπεδα ΟΑΤ βρέθηκαν σε περίπου 10% των ασθενών, οι περισσότεροι από τους οποίους δεν είχαν μετρήσιμη ΟΑΤ με τη χρησιμοποιούμενη μέθοδο ανάλυσης. Αυτές οι πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις ΟΑΤ ήταν πιο συχνές σε μεγαλύτερα παιδιά ηλικίας 6 έως 15 ετών, και σε παιδιά που εξετάστηκαν περίπου 5-6 μήνες μετά την έναρξη. Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις σε ορισμένα από τα παιδιά έδειξαν ότι τα πολύ χαμηλά επίπεδα ΟΑΤ ήταν γενικά παρόντα μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα.",DBT
785,"Όγκος που μιμείται τη θωρακική εξωμυελική αιμοποίηση. Παρουσιάζονται δύο ασθενείς με μαζική, όγκο που μιμείται εξωμυελική αιμοποίηση. Σε έναν ασθενή με ομοζυγώδη β-θαλασσαιμία, αναπτύχθηκε προοδευτική παραπάρεση λόγω μάζας εκτοπικού μυελού στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης. Η χειρουργική αφαίρεση και η ακτινοθεραπεία ήταν επιτυχείς. Ο δεύτερος ασθενής, που απεβίωσε κατά τη διάρκεια χειρουργικής βιοψίας, είχε οπίσθιες μεσοθωρακικές μάζες χωρίς εμφανή αιτία. Μια σωστή προεγχειρητική διάγνωση μπορεί να αποφύγει περιττές χειρουργικές επεμβάσεις. Προτείνεται η ένταξη του ετεροτοπικού μυελού στη διαφορική διάγνωση μιας μάζας στην κατώτερη θωρακική περιοχή.",CAN
786,"Ρύθμιση της σχηματισμού αιμοποιητικών αποικιών των βλαστικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα με αντι-TGF βήτα σε ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή. Η επίδραση του μετασχηματιστικού αυξητικού παράγοντα βήτα (TGF βήτα) στην αιμοποίηση έχει αξιολογηθεί με την προσθήκη ανασταλτικών αντισωμάτων κατά του TGF βήτα σε δοκιμασίες σχηματισμού αποικιών (CFU c). Όταν προστέθηκαν βέλτιστες συγκεντρώσεις ανασυνδυασμένων αυξητικών παραγόντων, παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων-μακροφάγων (GM CSF) και ιντερλευκίνη 3 (IL 3), σε βλαστικά κύτταρα από το περιφερικό αίμα υγιών ατόμων και ορισμένων ασθενών με όγκους ή λοίμωξη από HIV, το αντι-TGF βήτα που ήταν ικανό να αναστείλει 5 ng/ml ενεργού TGF βήτα δεν είχε σημαντική επίδραση στον σχηματισμό ερυθροειδών ή μυελοειδών αποικιών. Ωστόσο, σε ορισμένα ανοσοκατεσταλμένα άτομα, το αντι-TGF βήτα προκάλεσε σημαντική μείωση του σχηματισμού ερυθροειδών αποικιών και ελαφρά καταστολή του σχηματισμού μυελοειδών αποικιών. Η σημαντική αναστολή της αιμοποίησης από το πλάσμα ασθενών με HIV θα μπορούσε να οφείλεται στην παρουσία ενεργών μορφών του TGF βήτα. Τα αποτελέσματα των πειραμάτων αναστολής συμφωνούν με την αντίληψη ότι το TGF βήτα σε χαμηλές συγκεντρώσεις είναι απαραίτητο για την ερυθροποίηση και μυελοποίηση, αλλά ότι υψηλότερα επίπεδα TGF βήτα αναστέλλουν κυρίως την ερυθροποίηση in vitro. Το TGF βήτα λειτουργεί ως συντονιστικός παράγοντας όταν η αποτελεσματική πρόσληψη κοκκιοκυττάρων και μονοκυττάρων είναι πιο ουσιαστική από την ερυθροποίηση και την ανάπτυξη βλαστικών κυττάρων.",HIV
787,"Υποδομές των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων από νευροϊνιδιακές συσσωρεύσεις της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι παρουσιαζόμενες μελέτες αποκαλύπτουν ότι κάθε ένα από τα περίπου 10 nm νημάτια που σχηματίζουν τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια (ΖΕΝ) αποτελείται από τέσσερα προνημάτια. Κάθε ένα από τα προνημάτια είναι μια δομή με χάντρες, που αποτελείται από σφαιρίδια συνδεδεμένα με επιμήκεις ράβδους. Μια εγκάρσια όψη των ΖΕΝ δείχνει οκτώ σφαιρίδια συνδεδεμένα με εγκάρσιες ράβδους. Οι εγκάρσιες ράβδοι είναι πιο κοντές από τις επιμήκεις ράβδους. Η σύγκριση μεταξύ των προνηματίων των ΖΕΝ και των νευροϊνιδίων υποδεικνύει δομικές διαφορές μεταξύ αυτών των προφίλ, δηλαδή, τα σφαιρίδια που αποτελούν τα προνημάτια των ΖΕΝ είναι μεγαλύτερα και οι επιμήκεις ράβδοι είναι μακρύτερες από εκείνες στα φυσιολογικά νευροϊνίδια. Παρουσιάζεται τρισδιάστατο διάγραμμα της δομής των ΖΕΝ.",ALZ
788,"Πιθανές ιογενείς αλληλεπιδράσεις στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Οι ιογενείς αλληλεπιδράσεις μπορεί να συμβούν όποτε ένας ξενιστής είναι ταυτόχρονα μολυσμένος με δύο ιούς. Άτομα υψηλού κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) μπορεί να παρέχουν υπόστρωμα για τέτοιες αλληλεπιδράσεις. Αυτές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν συμπληρωματική ανοσοκαταστολή, ενίσχυση της λοίμωξης μέσω τροποποιημένων υποδοχέων ή γενετική συμπληρωματικότητα, φαινοτυπικό ανάμειγμα ή γενετική ανασυνδυασμό. Η πιθανότητα τέτοιων αλληλεπιδράσεων θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην παθογένεση του AIDS.",HIV
789,"Λοίμωξη από HIV: κίνδυνοι για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και έλεγχος της λοίμωξης. Ο κίνδυνος επαγγελματικής μετάδοσης του HIV 1 στον χώρο της υγειονομικής περίθαλψης είναι εξαιρετικά μικρός. Τα τρέχοντα δεδομένα από αρκετές προοπτικές μελέτες εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που υπέστησαν επιβλαβή έκθεση σε αίμα ή άλλα σωματικά υγρά από ασθενείς μολυσμένους με HIV 1 δείχνουν ότι ο ρυθμός μετάδοσης της λοίμωξης μετά από τραυματισμό με βελόνα είναι περίπου 0,5%. Παρόμοια δεδομένα σχετικά με τον κίνδυνο επαγγελματικής μετάδοσης της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Β, ωστόσο, υποδεικνύουν ότι ο ρυθμός μετάδοσης της λοίμωξης με αυτόν τον ιό μετά από τραυματισμό με βελόνα μπορεί να φτάσει έως και το 30%, ενώ ο κίνδυνος μετάδοσης άλλων λοιμώξεων που μεταδίδονται μέσω αίματος δεν έχει οριστεί με σαφήνεια. Τα μέτρα ελέγχου της λοίμωξης που έχουν σχεδιαστεί για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο λοίμωξης από HIV 1 προτάθηκαν από το CDC λίγο μετά την πρώτη αναφερόμενη περίπτωση AIDS στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτά τα μέτρα εφαρμόστηκαν για ασθενείς που διαγνώστηκαν ή υποπτεύονταν ότι ήταν μολυσμένοι με HIV 1, βάσει λήψης ιστορικού ή ορολογικής αξιολόγησης. Η αδυναμία αυτών των μηχανισμών να εντοπίσουν με ακρίβεια όλα τα μολυσμένα άτομα, σε συνδυασμό με την εμφάνιση αδιάγνωστων ή μη αναγνωρισμένων λοιμώξεων που μεταδίδονται μέσω αίματος, τονίζει την ανάγκη οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να θεωρούν όλους τους ασθενείς ως ενδεχομένως μολυσμένους με HIV 1 ή άλλους παθογόνους παράγοντες που μεταδίδονται μέσω αίματος. Η εφαρμογή και η επιβολή των καθολικών προφυλάξεων θα πρέπει να ελαχιστοποιούν την έκθεση του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης σε αίμα και σωματικά υγρά και έτσι να μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο επαγγελματικής μετάδοσης του HIV 1 και άλλων λοιμώξεων που μεταδίδονται μέσω αίματος στο περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης.",HIV
790,"Το νιγροστριαλικό σύστημα και η γήρανση. Οι αλλαγές στα συστήματα νευροδιαβιβαστών των βασικών γαγγλίων που σχετίζονται με την ηλικία έχουν υποτεθεί ότι συμβάλλουν στην διαταραχή της κινητικής λειτουργίας και της ισορροπίας που σχετίζεται με τη γήρανση. Αυτή η μελέτη συνέκρινε τη μορφολογία των ντοπαμινεργικών (DA) νευρώνων του νιγροστριατικού συστήματος της μέλαινας ουσίας και της κοιλιακής καλυπτρικής περιοχής του ποντικιού C57B1/6N Nia με τη μορφολογία των DA νευρώνων της νιγροστριατικής οδού στον εγκέφαλο ηλικιωμένων ανθρώπων και σε μία περίπτωση διαγνωσμένη με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις ίνες της νιγροστριατικής οδού στον ηλικιωμένο ποντικό χαρακτηρίζονται από αύξηση στον αριθμό μεγάλων, φθορίζουσων αξονικών διαστολών. Παρόμοιες αξονικές διόγκωσεις παρατηρήθηκαν στον εγκέφαλο ηλικιωμένων ανθρώπων. Επιπλέον, ο μεταθανάτιος εγκέφαλος SDAT χαρακτηρίστηκε από την παρουσία μεγάλων εστιών ή συστροφών ινών που περιέχουν DA. Στον ποντικό C57B1/6N Nia, οι μορφολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία χαρακτηρίζονται από προοδευτική συσσώρευση κυτταροπλασματικών κόκκων λιποφουσκίνης και σημαντικά μειωμένο περιεχόμενο DA ανά κύτταρο, όπως προσδιορίζεται οπτικά μέσω ιστοφθορισμού. Οι περισσότεροι νευρώνες της pars compacta της μέλαινας ουσίας στον μεταθανάτιο ανθρώπινο εγκέφαλο ήταν μη φθορίζοντες και περιείχαν βαριά εναπόθεση νευρομελανίνης στο κυτταρόπλασμά τους. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι μορφολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις ίνες του νιγροστριατικού συστήματος του ηλικιωμένου ποντικού C57B1/6N Nia είναι παρόμοιες στην εμφάνιση με τις ίνες στον εγκέφαλο ηλικιωμένων ανθρώπων και ότι οι μορφολογικές αλλαγές στα ντοπαμινεργικά κύτταρα μπορεί να παίζουν ρόλο στη διαταραχή της κινητικής λειτουργίας που σχετίζεται με την προχωρημένη ηλικία. Επιπλέον, η παρουσία μεγάλων συστροφών ή εστιών ινών DA στον μεταθανάτιο εγκέφαλο SDAT υποδηλώνει ότι οι υποφλοιώδεις νευρώνες που περιέχουν DA μπορεί επίσης να επηρεάζονται στην SDAT.",ALZ
791,"Ο διαβήτης συνδέεται με την αυτοανοσία στο ποντίκι New Zealand Obese (NZO). Το ποντίκι New Zealand Obese (NZO) μελετήθηκε ως πιθανό μοντέλο για τον αυτοάνοσο διαβήτη. Τα ποντίκια NZO αναπτύσσουν παχυσαρκία, δυσανεξία στη γλυκόζη και αντίσταση στην ινσουλίνη, και έχουν χαμηλό τίτλο αντισωμάτων IgM προς τον υποδοχέα της ινσουλίνης. Έχει αποδειχθεί ότι διαθέτουν κυκλοφορούντα αντισώματα τόσο προς το φυσιολογικό DNA όσο και προς το αποδιαταγμένο, μονόκλωνο DNA. Τα επίπεδα των αντισωμάτων είναι υψηλότερα στα θηλυκά και, μέχρι την ηλικία των 6 μηνών, είναι συγκρίσιμα με αυτά που βρίσκονται στο σχετικό ποντίκι NZB X NZW F1 (NZB/W), ένα μοντέλο για το συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Μετά τους 6 μήνες, τα επίπεδα των αντισωμάτων στα ποντίκια NZO μειώνονται προς τα φυσιολογικά, σε αντίθεση με τα επίμονα αυξημένα επίπεδα στα ποντίκια NZB/W. Είναι γνωστό ότι τα ποντίκια NZB/W υποκύπτουν σε ανοσοσυμπλεγμάτων-μεσολαβούμενη προϊούσα σπειραματονεφρίτιδα πριν από το 1ο έτος της ηλικίας, ενώ τα ποντίκια NZO επιβιώνουν. Οι νεφροί των NZO εμφανίζουν χαρακτηριστικά μικροσκοπίας φωτός τόσο διαβητικής όσο και λύκω-νεφροπάθειας: σπειραματική πολλαπλασιαστική δραστηριότητα, μεσαγγειακές εναποθέσεις, ήπια πάχυνση της βασικής μεμβράνης, σπειραματοσκλήρυνση, ηωσινοφιλικοί όζοι σε ορισμένα σπειράματα, περιστασιακή υαλίνωση των σπειραματικών αρτηριολίων και επούλωση αρτηριολικής φλεγμονής. Αυτές οι αλλαγές συνδέονται με σπειραματική εναπόθεση ανοσοσφαιρινών, ιδιαίτερα IgM, σε κοκκώδη μοτίβα κατά τη φθορίζουσα χρώση. Το ποντίκι NZO, επομένως, παρουσιάζει στοιχεία γενικευμένης ανοσολογικής διαταραχής και παρέχει ένα μοντέλο για τη μελέτη της σχέσης μεταξύ αυτοανοσίας, παχυσαρκίας και διαβήτη.",DBT
792,"Πολλαπλές μορφές αναγωγής-οξείδωσης του υποδοχέα της ινσουλίνης στις φυσικές μεμβράνες του ήπατος. Τρεις μορφές συμπλεγμάτων υποδοχέα ινσουλίνης συνδεδεμένων με δισουλφίδιο επισημαίνονται με ομοιοπολική διασταυρούμενη σύνδεση με υποδοχέα που δεσμεύει 125I ινσουλίνη σε φυσικές μεμβράνες λιποκυττάρων ή ήπατος. Αυτοί οι υποδοχείς με Mr 350.000, Mr 320.000 και Mr 290.000 αποτελούνται από υπομονάδες άλφα (Mr 125.000), βήτα (Mr 90.000) και βήτα 1 (Mr 49.000) σε στοιχειομετρίες (άλφα βήτα)2, (άλφα βήτα)(άλφα βήτα 1) και (άλφα βήτα 1)2, αντίστοιχα. Στις μεμβράνες λιποκυττάρων, αυτές οι δομές υποδοχέα μπορούν να υποστούν ένα πρώτο στάδιο αναγωγής με διθειοθρεϊτόλη, διασπώμενες σε μερικώς αναγωγμένα θραύσματα υποδοχέα Mr 210.000 (άλφα βήτα) και Mr 160.000 (άλφα βήτα 1). Η πλήρης διάσπαση αυτών των θραυσμάτων στις ελεύθερες υπομονάδες άλφα, βήτα και βήτα 1 επιτυγχάνεται σε υψηλές συγκεντρώσεις αναγωγικών παραγόντων. Στις μεμβράνες πλάσματος του ήπατος, τα μερικώς αναγωγμένα είδη υποδοχέα Mr 210.000 και Mr 160.000 παρατηρούνται ακόμη και όταν η ηλεκτροφόρηση πραγματοποιείται υπό μη αναγωγικές συνθήκες. Αυτή η παρατήρηση υποδηλώνει ότι οι φυσικές μεμβράνες πλάσματος του ήπατος περιέχουν πολλαπλές καταστάσεις αναγωγής-οξείδωσης του υποδοχέα ινσουλίνης υψηλής συγγένειας.",DBT
793,"Δέσμευση υποδοχέων και εσωτερίκευση της ακινητοποιημένης τρανσκοβαλαμίνης II από κύτταρα λευχαιμίας ποντικού. Η μεταφορά της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη· Cbl) μέσω της μεμβράνης στα θηλαστικά κύτταρα μεσολαβείται από την πρωτεΐνη ορού τρανσκοβαλαμίνη II (TCII). Στα κύτταρα λευχαιμίας L1210 ποντικού, η TCII Cbl δεσμεύεται στους υποδοχείς της μεμβράνης σε ένα γρήγορο, ανεξάρτητο από τη θερμοκρασία βήμα και εσωτερικεύεται μέσω μιας αργής, εξαρτώμενης από τη θερμοκρασία διαδικασίας. Για να προσδιορίσουμε τη θέση των υποδοχέων σε αυτά τα κύτταρα, κατασκευάσαμε μια οπτική ανιχνευτική μέθοδο συνδέοντας ομοιοπολικά την καθαρισμένη TCII Cbl σε υπομικρομετρικά σωματίδια λατέξ (μικροσφαιρίδια). Αναφέρουμε εδώ ότι όταν τα κύτταρα L1210 επωάζονται με μικροσφαιρίδια που περιέχουν TCII Cbl στους 4 βαθμούς Κελσίου και εξετάζονται με σάρωση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου (SEM), τα σωματίδια βρίσκονται κυρίως προσκολλημένα σε μικρολάχνες. Η επώαση των κυττάρων στους 37 βαθμούς Κελσίου οδηγεί στην εσωτερίκευση των μικροσφαιριδίων. Όπως απεικονίζεται με τη μετάδοση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου (TEM), αυτή η ενδοκυττάρωση φαίνεται να λαμβάνει χώρα σε κοιλότητες και κυστίδια επικαλυμμένα με κλαθρίνη στην επιφάνεια του κυττάρου.",CAN
794,"Δομικές βλάβες του εγκεφάλου σε νέους σχιζοφρενείς. Διογκωμένοι, εκφυλισμένοι και κατακερματισμένοι νευρώνες των πυρήνων του διαφράγματος και του πυρήνα ansae peduncularis συναντώνται συχνά σε χρόνιες νευρολογικές παθήσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ ή η νόσος του Χάντινγκτον, και σπάνια σε νευρολογικά φυσιολογικούς ασθενείς ελέγχου χωρίς ψυχικά συμπτώματα. Αυτοί οι παθολογικοί νευρώνες που περιέχουν λιπίδια και χρωστικές φαίνεται να αποτελούν κοινό χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας και έχουν βρεθεί σταθερά σε μια σειρά μη επιλεγμένων νέων (μέση ηλικία 38) σχιζοφρενών.",ALZ
795,"Ενδοοικογενειακή, μη σεξουαλική, μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Για την αξιολόγηση της πιθανότητας ενδοοικογενειακής μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), πραγματοποιήθηκε ορολογική παρακολούθηση 104 μελών οικογενειών που ζούσαν στο ίδιο νοικοκυριό με οροθετικά άτομα HIV, με τα οποία δεν είχαν σεξουαλικές επαφές (ΣΕ). Αποκλείστηκε η συνύπαρξη άλλων παραγόντων κινδύνου στα μελετώμενα άτομα. Από τους αρχικά οροθετικούς ασθενείς (ΟΑ), το 87,5% παρουσίασε κλινικές και ανοσολογικές αλλοιώσεις που μπορούσαν να αποδοθούν στη λοίμωξη από HIV. Το 32,6% των ατόμων χωρίς σεξουαλικές επαφές ζούσε σε κακές υγειονομικές συνθήκες με τους αντίστοιχους ΟΑ. Το 3,8% των ατόμων χωρίς σεξουαλικές επαφές μοιραζόταν οδοντόβουρτσες με την ομάδα, το 29,8% μοιραζόταν ξυραφάκια και το 81,7% μοιραζόταν χτένες ή βούρτσες μαλλιών. Μετά από παρακολούθηση 12,35 +/- 5,42 μηνών, κανένα από τα άτομα χωρίς σεξουαλικές επαφές δεν ορομετατράπηκε. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν υποδηλώνουν ότι η πιθανότητα μετάδοσης του HIV σε μέλη οικογενειών που ζουν στο ίδιο νοικοκυριό με οροθετικά άτομα είναι εξαιρετικά απίθανη, αν όχι αδύνατη.",HIV
796,"Νυχτερινές, ημερήσιες και στάσιμες μεταβολές της πλάσματος αλδοστερόνης πριν και κατά τη διάρκεια της δεξαμεθαζόνης σε αδενωματώδη και ιδιοπαθή αλδοστερονισμό. Η σχετική σημασία της ACTH και του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης για τον έλεγχο της αλδοστερόνης μελετήθηκε σε οκτώ ασθενείς με αδενωματώδη πρωτοπαθή αλδοστερονισμό (APA) και τέσσερις με ιδιοπαθή αλδοστερονισμό (IHA). Η πλάσμα αλδοστερόνη (PA) και η κορτιζόλη (PC) μετρήθηκαν σε αίμα που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια της νύχτας σε διαστήματα 15 λεπτών μεταξύ 05:00 και 08:00 με ενσωματωμένη δειγματοληψία την ημέρα 1 και σε τυχαία δείγματα κατά τη διάρκεια της ημέρας ενώ οι ασθενείς βρίσκονταν σε όρθια και ύπτια θέση (ημέρες 1 και 2, στις 12:00, 16:00 και 20:00). Η δραστικότητα της ρενίνης πλάσματος (PRA) μετρήθηκε σε όλα τα ημερήσια δείγματα. Τις ημέρες 3, 4 και 5 δόθηκαν 2 mg δεξαμεθαζόνης και το ίδιο πρωτόκολλο δειγματοληψίας επαναλήφθηκε τις ημέρες 4 και 5. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, η μέση PA στους ασθενείς με IHA ήταν σημαντικά χαμηλότερη από αυτήν στους ασθενείς με APA. Η PA συσχετίστηκε με την PC και στις δύο ομάδες. Η δεξαμεθαζόνη μείωσε τη μέση νυχτερινή PA και στις δύο ομάδες σε ίσες αναλογίες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η μέση ύπτια PA στους ασθενείς με IHA ήταν επίσης σημαντικά χαμηλότερη από αυτήν στους ασθενείς με APA, αλλά ήταν ίση και στις δύο ομάδες όταν οι ασθενείς βρίσκονταν σε όρθια στάση. Η ημερήσια PA συσχετίστηκε σημαντικά με την PC στους ασθενείς με APA και με την PRA στους ασθενείς με IHA. Κατά την όρθια στάση, η δεξαμεθαζόνη δεν μείωσε την ημερήσια PA σε καμία από τις δύο ομάδες. Στην ύπτια θέση, η δεξαμεθαζόνη μείωσε τις ημερήσιες τιμές PA στους ασθενείς με APA αλλά όχι στους ασθενείς με IHA. Έτσι, οι βραχυπρόθεσμες διακυμάνσεις της PA κατά τη διάρκεια της νύχτας επηρεάζονται εξίσου από την ACTH σε ασθενείς με APA και IHA, αν και σε σημαντικά διαφορετικά επίπεδα παραγωγής αλδοστερόνης. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η επίδραση της ACTH στην PA παραμένει εμφανής στην ομάδα με APA. Ωστόσο, το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης φαίνεται να παίζει κυρίαρχο ρόλο στον έλεγχο της PA κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ασθενείς με IHA. Κατά τη διάρκεια της δεξαμεθαζόνης και της καταστολής της ACTH, η PA στους ασθενείς με APA αυξάνεται σε απάντηση στην όρθια στάση όπως και στους ασθενείς με IHA.",CAN
797,"Η αξονική τομογραφία στον εντοπισμό βλάβης του εγκεφάλου. 2. Επιληψία, ημικρανία και γενικές ιατρικές παθήσεις. Τα ευρήματα της κρανιακής αξονικής τομογραφίας (CAT) σε ομάδες ασθενών με επιληψία, ημικρανία, υπέρταση και άλλες γενικές ιατρικές παθήσεις έχουν εξεταστεί για να αξιολογηθεί η συχνότητα και τα πρότυπα εστιακής και διάχυτης βλάβης του εγκεφάλου. Εκτός από την ανάδειξη εστιακών βλαβών σε ένα ποσοστό ασθενών με κρίσεις και σε ασθενείς που παρουσιάστηκαν με εγκεφαλικό επεισόδιο, η αξονική τομογραφία έδειξε πρόωρο βαθμό εγκεφαλικής ατροφίας σε ένα αξιοσημείωτο ποσοστό ασθενών με μακροχρόνια επιληψία, υπέρταση και διαβήτη, καθώς και σε ορισμένους ασθενείς με ημικρανία, βαλβιδική και ισχαιμική καρδιοπάθεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Συζητείται η αξία της αξονικής τομογραφίας ως μέσο ελέγχου για βλάβη του εγκεφάλου σε ομάδες ατόμων με αυξημένο κίνδυνο.",DBT
798,"Σωματική ανάπτυξη παιδιών διαβητικών μητέρων με αναφορά στο μέγεθος γέννησης. Σε αυτή τη μελέτη για τις επιδράσεις του μητρικού διαβήτη στην ανάπτυξη των απογόνων, 52 διαβητικές μητέρες εγγράφηκαν προγεννητικά στον πληθυσμό Providence της Συνεργατικής Μελέτης Περιγεννητικής Περιόδου κατά τα έτη 1960-1963. Μεταξύ των απογόνων, υπήρχαν 12 περιγεννητικοί θάνατοι. Καταφέραμε να εγγράψουμε 34 επιζώντες και 34 αντιστοιχισμένους μάρτυρες σε μια μελέτη παρακολούθησης στην εφηβεία. Από τις 34 διαβητικές μητέρες, έξι ήταν εξαρτώμενες από ινσουλίνη, έξι είχαν χημικό διαβήτη, 13 είχαν διαβήτη κύησης και εννέα ήταν ύποπτες. Στο πλαίσιο του Συνεργατικού Έργου, είχαν πραγματοποιηθεί διαδοχικές αξιολογήσεις παρακολούθησης στους τέσσερις μήνες, στο ένα έτος, στα τέσσερα έτη και στα επτά έτη. Βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ του προεγκυμοσικού βάρους της μητέρας, της αύξησης βάρους κατά την εγκυμοσύνη και του δείκτη βάρους/ύψους νεογνού τόσο στους διαβητικούς όσο και στους μάρτυρες. Στην ηλικία των 7 ετών, οκτώ από τα 19 παιδιά διαβητικών μητέρων που ήταν μεγάλα για την ηλικία κύησης κατά τη γέννηση ήταν παχύσαρκα, ενώ μόνο ένα από τα 14 βρέφη που ήταν κατάλληλα για την ηλικία κύησης κατά τη γέννηση ήταν παχύσαρκο (P < 0,05). Η εφηβική παχυσαρκία (δείκτης βάρους/ύψους μεγαλύτερος ή ίσος με 1,2) ήταν πιο πιθανή στα βρέφη που είχαν γεννηθεί LGA. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η μακροσωμία στα βρέφη διαβητικών μητέρων μπορεί να αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα για μετέπειτα παχυσαρκία.",DBT
799,"Β και Τ λεμφοκύτταρα: ποσοτικοποίηση, λειτουργία και κλινική εφαρμοσιμότητα. Μεθοδολογίες για την ποσοτικοποίηση των Τ και Β λεμφοκυττάρων, τη μετατροπή των λεμφοκυττάρων σε βλαστικά κύτταρα (LBT) και τον μεταβολισμό των υδατανθράκων (CHO) είναι σημαντικές για την αξιολόγηση της ανοσολογικής απόκρισης του ξενιστή στο κλινικό εργαστήριο. Παρουσιάζονται τροποποιήσεις των μεθόδων για κάθε μία από αυτές τις τεχνικές. Αναφέρονται αποτελέσματα από μελέτες σε φυσιολογικούς ενήλικες που κινούνται αυτόνομα, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, δρεπανοκυτταρική αναιμία και υπερλιπιδαιμία. Εξετάζεται η LBT των φυσιολογικών λεμφοκυττάρων πριν και μετά την έκθεση σε αιθανόλη. Αξιολογείται η LBT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πληθυσμοί Τ κυττάρων είναι ανώμαλα υψηλοί σε μαύρους διαβητικούς και μειωμένοι σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία. Οι υποπληθυσμοί Β κυττάρων αυξάνονται σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία. Οι αποκρίσεις LBT μειώνονται στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου ενηλίκων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο. Η αιθανόλη σε ποσότητες που επιτυγχάνονται κατά την ανθρώπινη κατανάλωση προκαλεί σημαντική μείωση της απόκρισης LBT. Ο μεταβολισμός των υδατανθράκων (ιδιαίτερα η οδός μονοφωσφορικής εξόζης [HMPS] και η HMPS μέσω ανακύκλωσης πεντόζης) είναι ανώμαλος στα λεμφοκύτταρα των διαβητικών. Η χαμηλή δραστηριότητα της HMPS είναι μερικώς αναστρέψιμη με θεραπεία με αναστολείς της συνθετάσης προσταγλανδινών. Πληροφορίες σχετικές με τα λεμφοκύτταρα σε φυσιολογικές καταστάσεις παραμένουν να συλλεχθούν μέσω περαιτέρω κλινικής εφαρμογής αυτών των τεχνικών ποσοτικοποίησης και λειτουργίας in vitro.",DBT
800,"Αγγειογραφικά κρυπτική αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) που παρουσιάζεται ως όγκος της γέφυρας. Αναφορά περίπτωσης. Ένα 19χρονο παιδί έγινε αποπροσανατολισμένο και αταξικό 6 ημέρες μετά από ενισχυτική ένεση διφθερίτιδας, κοκίτη και τετάνου (DPT). Η αξονική τομογραφία αποκάλυψε μια υπερπυκνή μάζα στο μεσεγκέφαλο και τη γέφυρα, ενώ η αγγειογραφία έδειξε μια αγγειοαποκλεισμένη μάζα. Η βιοψία της γέφυρας δεν ανέδειξε παθολογικά ευρήματα. Η κλινική της πορεία παρουσίαζε διακυμάνσεις μέχρι τον θάνατό της 15 μήνες αργότερα. Στην νεκροψία, βρέθηκε αγγειογραφικά κρυπτική αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) στον μεσεγκέφαλο και τη γέφυρα. Ανασκοπούνται οι αγγειακές δυσπλασίες του εγκεφαλικού στελέχους που προκαλούν παρατεταμένες κλινικές πορείες.",CAN
801,"Επίδραση της εγκυμοσύνης στη νόσο του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Σε μια περίοδο 3 ετών (μέσος όρος 16, άκρα 3 και 36 μήνες), συγκρίναμε κλινικές και εργαστηριακές παραμέτρους 128 γυναικών, μολυσμένων με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), όλες σε κλινικό στάδιο II ή III (ταξινόμηση CDC). 34 ασθενείς ήταν έγκυες και γέννησαν ζωντανό βρέφος μετά από τουλάχιστον 28 εβδομάδες αμηνόρροιας (ομάδα Ι), 29 ασθενείς ήταν έγκυες και είχαν αυτόματη ή επαγόμενη αποβολή κατά το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο (ομάδα ΙΙ), και 64 ήταν μη έγκυες γυναίκες ελέγχου (ομάδα ΙΙΙ). Οι αλλαγές στα κλινικά στάδια με την πάροδο του χρόνου δεν ήταν στατιστικά σημαντικές μεταξύ των ομάδων. Οι μόνες εργαστηριακές παράμετροι που ήταν σημαντικά υψηλότερες στην ομάδα Ι κατά τον χρόνο του τοκετού ήταν: αριθμός λευκοκυττάρων (p μικρότερο από 0,001), αριθμός λεμφοκυττάρων (p μικρότερο από 0,05) και ρυθμός καθίζησης (p μικρότερο από 0,001). Αυτές οι αλλαγές είναι γνωστό ότι σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και όχι με τη νόσο HIV. Όλες οι άλλες εργαστηριακές παράμετροι δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές εντός και μεταξύ των ομάδων. Συμπεραίνουμε ότι η εγκυμοσύνη που φτάνει σε όρο ή διακόπτεται δεν επιδεινώνει την φυσική εξέλιξη της λοίμωξης HIV σε ασθενείς στα κλινικά στάδια II και III.",HIV
802,"Επίδραση της ιντερλευκίνης 1 στην αύξηση της έκφρασης του γονιδίου του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Μεταξύ των κυτοκινών που δοκιμάστηκαν εδώ (IL 2, IL 3, IL 4, IL 5, IL 6, παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων (G CSF), παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων/μακροφάγων (GM CSF), ιντερφερόνη άλφα (IFN άλφα), ιντερφερόνη βήτα (IFN βήτα) και ιντερφερόνη γάμμα (IFN γάμμα)) μόνο η ιντερλευκίνη 1 (IL 1) αύξησε τη δραστηριότητα της χλωραμφενικόλης ακετυλοτρανσφεράσης (CAT) που κατευθύνεται από το μακρύ τερματικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR) του HIV με τρόπο ανεξάρτητο από την πρωτεϊνική κινάση C (PKC). Ωστόσο, η διέγερση από την IL 1 δεν ήταν τόσο αποτελεσματική όσο αυτή που οφείλεται στον παράγοντα νέκρωσης όγκου και η παραγωγή του HIV δεν ήταν σημαντική. Η IL 1 δεν ήταν κυτταροτοξική για τα κύτταρα MOLT 4/HIV.",HIV
803,"Φάσμα του σαρκώματος Kaposi στην επιδημία του AIDS. Το σάρκωμα Kaposi (KS) παρατηρείται με αυξημένη συχνότητα κατά τη διάρκεια της επιδημίας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Σε αυτόν τον πληθυσμό, το KS έχει εκδηλωθεί με πιο επιθετικό και διασκορπισμένο τρόπο σε σύγκριση με τον κλασικό τύπο. Καθώς η επιδημία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας συνεχίζει να εξαπλώνεται και περισσότερες περιπτώσεις KS αξιολογούνται, παρατηρείται μια σαφής ποικιλία στην κλινική εικόνα και στην πορεία της νόσου, καθώς και σε διαφοροποιήσεις στην πρόγνωση και στην ανταπόκριση στη θεραπεία. Εδώ παρουσιάζεται μια προκαταρκτική περιγραφή του φάσματος του KS στην επιδημία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
804,"Ψυχιατρική νόσος και κοινωνική απομόνωση σε ηλικιωμένους κατοίκους οίκων ευγηρίας: μια συγκριτική μελέτη. Στο πλαίσιο μιας επιδημιολογικής μελέτης νοσηρότητας, ένα δείγμα κατοίκων ηλικίας άνω των 65 ετών από γηροκομεία και οίκους ευγηρίας (Ν = 153) στην πόλη του Μάνχαϊμ, Ο.Δ.Γ. (Πληθυσμός 308.000) διερευνήθηκε όσον αφορά τη νοητική και σωματική ανικανότητα, καθώς και τη συχνότητα και ποιότητα των οικογενειακών και κοινωνικών τους επαφών. Αντίστοιχα δεδομένα από τη διερεύνηση ενός κοινοτικού δείγματος (Ν = 350) χρησίμευσαν ως βάση για άμεση σύγκριση των ηλικιωμένων σε ιδρύματα φροντίδας και αυτών που ζουν στην κοινότητα. Τα ευρήματα δείχνουν μια μεγάλη σχετική υπεροχή τόσο των νοητικών διαταραχών, ειδικά των οργανικών εγκεφαλικών συνδρόμων, όσο και των σωματικών αναπηριών μεταξύ των κατοίκων των οίκων ευγηρίας. Αντίθετα, οι κάτοικοι των οίκων ευγηρίας δεν διαφέρουν σε αυτούς τους τομείς από άτομα της ίδιας ηλικίας που ζουν στην κοινότητα. Οι κάτοικοι των ιδρυμάτων έχουν κατά μέσο όρο πολύ λιγότερες κοινωνικές επαφές και λαμβάνουν λιγότερη βοήθεια και υποστήριξη από τις κοινωνικές τους σχέσεις σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους που ζουν σε ιδιωτικά νοικοκυριά. Από αυτή την άποψη, φαίνεται να υπάρχει μικρή διαφορά μεταξύ των κατοίκων των γηροκομείων και αυτών των οίκων ευγηρίας. Οι παρατηρούμενες διαφορές μεταξύ των δειγμάτων των ιδρυμάτων και της κοινότητας παρέμειναν σημαντικές μετά από στατιστική διόρθωση των δεδομένων για διαφορές στην κατανομή του δείγματος ως προς την ηλικία και την οικογενειακή κατάσταση. Συζητούνται οι επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων για περαιτέρω έρευνα και για τον σχεδιασμό υπηρεσιών γηριατρικής φροντίδας.",ALZ
805,"Η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου σε ασθενείς με προγηριακή και γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer. Νευροφυσιολογικά και συμπεριφορικά δεδομένα που ελήφθησαν από 9 ασθενείς με προγηριακή άνοια και 10 με γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer συγκρίθηκαν με παρόμοια δεδομένα από 25 υγιείς μάρτυρες ισοδύναμους ως προς την ηλικία και το φύλο. Σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες, και οι δύο ομάδες ασθενών παρουσίασαν αυξημένη επιβράδυνση του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος στο υπόβαθρο με μείωση της γρήγορης δραστηριότητας (συγχρονισμός). Οι τοπογραφικές αναλύσεις των δεδομένων από μελέτες ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος και προκλητών δυναμικών υποδεικνύουν ότι οι περιοχές με τις μέγιστες ομαδικές διαφορές μεταξύ των προγηριακών ασθενών και των μαρτύρων τους περιλαμβάνουν τη δεξιά οπίσθια κροταφική περιοχή και, σε μικρότερο βαθμό, τις αριστερές μέσες έως πρόσθιες κροταφικές περιοχές, ενώ οι μέγιστες διαφορές μεταξύ της ομάδας των γηριατρικών ασθενών και των μαρτύρων τους αφορούν τους μέσους μετωπιαίους και πρόσθιους μετωπιαίους λοβούς, αμφοτερόπλευρα. Επιπλέον, οι αριθμητικές ιδιότητες από τις δεξιές τοπογραφικές χαρτογραφήσεις αποδείχθηκαν πιο χρήσιμες για τη διάκριση των προγηριακών ασθενών από τους ομότιμους μάρτυρες, ενώ οι αμφοτερόπλευρες ιδιότητες ήταν πιο χρήσιμες για τον διαχωρισμό των γηριατρικών ασθενών από τους μάρτυρές τους. Αυτές οι τοπογραφικές διαφορές μεταξύ των ομάδων ασθενών υποδηλώνουν ότι υπάρχει αλληλεπίδραση ηλικίας και νόσου μεταξύ των ασθενών με προγηριακή και γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer. Οι συσχετιστικές αναλύσεις μεταξύ των νευροψυχολογικών δοκιμασιών και των νευροφυσιολογικών χαρακτηριστικών δείχνουν ότι η αυξημένη επιβράδυνση και η μειωμένη γρήγορη δραστηριότητα συνδέονται με χειρότερη απόδοση στις δοκιμασίες.",ALZ
806,"Πτυχές της υπέρτασης ενδοκρινικής και επινεφριδιακής προέλευσης. Οι συγγραφείς συζητούν τα αποτελέσματα της παρακολούθησης 269 ασθενών με αρτηριακή υπέρταση επινεφριδίων, εκ των οποίων οι 247 υποβλήθηκαν σε επέμβαση. Το σύνδρομο κακοήθους υπέρτασης αναπτύχθηκε στο 39% των ασθενών. Υποτίθεται ότι η ανάπτυξή του προκλήθηκε από τον συνδυασμό επινεφριδιακών και νεφρικών βλαβών καθώς και από ειδικές ορμονικές μεταβολές: σχετική υπερπαραγωγή νορεπινεφρίνης και μειωμένη ένταση του μεταβολισμού των κατεχολαμινών. Σε όλες τις ομάδες των ασθενών με το σύνδρομο κακοήθους υπέρτασης βρέθηκε επίσης αυξημένη ημερήσια απέκκριση αλδοστερόνης και αυξημένη δραστηριότητα ρενίνης στο αίμα. Συζητείται ο χαρακτήρας της φαρμακευτικής αγωγής και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας. Περιγράφεται μια νέα μορφή υπεραλδοστερονισμού, η δεξαμεθαζόνη-ανασταλτική μορφή αλδοστερώματος.",CAN
807,"Κλινική ταξινόμηση της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής (RCBF) με διαμέριση. Προτείνεται ένας αλγόριθμος για την ταξινόμηση της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής (RCBF) δύο ομάδων υποκειμένων. Ορίζεται ένας διανυσματικός πίνακας εκπαίδευσης 32 στοιχείων που αντιστοιχεί σε 32 ανιχνευτές που χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της απομάκρυνσης του 133Xe μετά από εισπνοή. Για κάθε δείκτη απομάκρυνσης του 133Xe, κάθε ανιχνευτής συνδέεται με δύο σωρευτικές κατανομές (cds), καθεμία από τις οποίες αντιστοιχεί σε έναν πληθυσμό. Οι 32 τιμές δεικτών στις οποίες οι διαφορές μεταξύ των cds είναι μέγιστες ορίζονται ως τιμές διαμερίσεων. Όλες οι τιμές δεικτών συγκρίνονται στη συνέχεια με τις διαμερίσεις τους και λαμβάνουν δυαδικές τιμές 1 ή 0 ανάλογα με το αν είναι πάνω ή κάτω από τις διαμερίσεις. Το αντιπροσωπευτικό άθροισμα των δυαδικών αριθμών (0 έως 16) υποδεικνύει τον αριθμό των ανιχνευτών σε κάθε ημισφαίριο που υπερβαίνουν το αντίστοιχο όριό τους. Στο παράδειγμα, μια φυσιολογική ομάδα υποκειμένων (n = 40) συγκρίνεται με μια παθολογική ομάδα (n = 82). Η παθολογική ομάδα είχε ταυτοποιηθεί ανεξάρτητα από την RCBF μέσω κλινικών εξετάσεων ως πάσχουσα από νόσο Αλτσχάιμερ, μια υποκατηγορία των εκφυλιστικών νοσημάτων. Ο αλγόριθμος ταξινόμησης όρισε έναν διανυσματικό πίνακα εκπαίδευσης με τον οποίο συγκρίθηκαν οι δύο πληθυσμοί. Τα φυσιολογικά υποκείμενα είχαν υψηλότερους αντιπροσωπευτικούς βαθμούς από τα παθολογικά με στενή συγκέντρωση αυτών των βαθμών. Αν και ορισμένα παθολογικά υποκείμενα σημείωσαν καλά αποτελέσματα, η μεγάλη πλειοψηφία είχε αντιπροσωπευτικούς βαθμούς πολύ κάτω από το 12 για κάθε εγκεφαλικό ημισφαίριο. Ο διανυσματικός πίνακας εκπαίδευσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταξινόμηση νέων μελετών ή να ενημερωθεί με νέες μελέτες μέχρι να μην προκύψουν σημαντικές αλλαγές. Σε αυτό το σημείο, ο νέος διανυσματικός πίνακας χρησιμοποιείται ως σύνολο αναφοράς των τιμών διαμερίσεων.",ALZ
808,"Αριθμοί πυκνότητας CT σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι αξονικές τομογραφίες (CT) 13 ασθενών με ήπια έως μέτρια έκπτωση και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ηλικίας 65 έως 82 ετών) συγκρίθηκαν με CT 18 υγιών ατόμων ελεγχόμενων κατά ηλικία. Δύο προγράμματα υπολογιστή και μια ποικιλία γραμμικών μετρήσεων χρησιμοποιήθηκαν για την ανάλυση των CT. Ένα μέτρο του μέσου αριθμού πυκνότητας CT του εγκεφαλικού ιστού στην τομή στο μέγιστο πλάτος των σωμάτων των πλάγιων κοιλιών προβλέπει σωστά την ομαδική ένταξη του 77,42% των υποκειμένων. Η προσθήκη μιας δεύτερης υπολογισμένης μεταβλητής, του όγκου υγρού στην τομή στο μέγιστο πλάτος της τρίτης κοιλίας, αύξησε τη διακριτική ικανότητα στο 93,55%. Οι αριθμοί πυκνότητας CT μπορεί να παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για τη διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ στην ηλικιακή ομάδα των γερόντων.",ALZ
809,"Τομογραφικός εντοπισμός με υπολογιστή στην πρωτοπαθή αλδοστερονισμό. Σύγκριση με επινεφριδιακή σπινθηρογραφία (μετάφραση του συγγραφέα). Δεκατρείς ασθενείς με επιβεβαιωμένη πρωτοπαθή αλδοστερονισμό (μονόπλευρο επινεφριδιακό αδένωμα = 10, αμφοτερόπλευρη ιδιοπαθής υπερπλασία = 3) υποβλήθηκαν σε εξέταση με αξονική τομογραφία και σπινθηρογραφία με 131J χοληστερόλη. Η αξονική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για τον εντοπισμό μονόπλευρου αδενώματος με διάμετρο μεγαλύτερη των 10 mm. Μικρές βλάβες και υπερπλασία είναι σπάνια ευρήματα στην αξονική τομογραφία. Η αξία της σπινθηρογραφίας με 131J χοληστερόλη για τη διάκριση των δύο κύριων υποομάδων της πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού, αδένωμα και υπερπλασία, είναι περιορισμένη. Σύμφωνα με την εμπειρία μας, και οι δύο μη επεμβατικές μέθοδοι είναι χρήσιμες για την αποφυγή παραπλανητικής ερμηνείας. Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, η αμφοτερόπλευρη δειγματοληψία φλεβικού αίματος από τα επινεφρίδια με καθετηριασμό είναι υποχρεωτική.",CAN
810,"Βιοχημικός και βιολογικός χαρακτηρισμός των ρυθμιστικών μορίων των λεμφοκυττάρων. V. Ταυτοποίηση μιας ανθρώπινης λευχαιμικής κυτταρικής σειράς Τ που παράγει ιντερλευκίνη 2. Για την απομόνωση μιας σταθερής κυτταρικής σειράς όγκου ικανής να παράγει ανθρώπινη ιντερλευκίνη 2 (IL 2· προηγουμένως αναφερόμενη ως παράγοντας ανάπτυξης Τ κυττάρων), εξετάστηκαν 16 ανθρώπινες λευχαιμικές κυτταρικές σειρές Τ και Β για τη συνεχή και μιτογόνο διεγερμένη παραγωγή IL 2. Διαπιστώσαμε ότι η λευχαιμική κυτταρική σειρά Τ που ονομάζεται Jurkat FHCRC παρήγαγε > 200 U/ml δραστικότητας IL 2 μετά από 24ωρη διέγερση με μιτογόνα Τ κυττάρων. Η μέγιστη μιτογόνος επαγόμενη δραστικότητα IL 2 βρέθηκε στα υπερκείμενα που συλλέχθηκαν από 24ωρες καλλιέργειες κυττάρων Jurkat FHCRC διεγερμένες είτε με 1% φυτοαιμαγλουτινίνη είτε με 20 μικρογραμμάρια/ml κονκαναβαλίνη Α. Η προσθήκη του παράγωγου λιπαρού οξέος φορμπολ μυριστικού οξέος ακετάτης σε μιτογόνα διεγερμένες καλλιέργειες αύξησε την παραγωγή IL 2 από τα κύτταρα Jurkat FHCRC σε συγκεντρώσεις > 400 U/ml. Η δραστικότητα IL 2 που παρατηρήθηκε σε αυτές τις περιπτώσεις αντιπροσώπευε μεταξύ 100 και 300 φορές αυτή που παράγεται σε συμβατικές καλλιέργειες μιτογόνων ή αλλοαντιγόνων διεγερμένων φυσιολογικών ανθρώπινων περιφερικών αιμοσφαιρίων ή σπληνικών λεμφοκυττάρων. Το καλλιεργητικό υγρό προερχόμενο από τα κύτταρα Jurkat FHCRC έδειξε ίση ικανότητα να προάγει τη διατηρούμενη in vitro πολλαπλασιαστική δραστηριότητα είτε σε ενεργοποιημένες κυτταρικές σειρές Τ ποντικών είτε ανθρώπων, επιβεβαιώνοντας την ικανότητα των κυττάρων Jurkat FHCRC να παράγουν ανθρώπινη IL 2. Αυτές οι μελέτες αναδεικνύουν μια νέα πηγή ανθρώπινης IL 2 και καθιερώνουν ένα πολύτιμο αντιδραστήριο για την απομόνωση και περαιτέρω μοριακό χαρακτηρισμό αυτού του ανοσορυθμιστικού μορίου.",CAN
811,"Ενδογενείς ευαισθησίες και βιοτύποι απομονωμάτων Candida albicans από το στόμα ασθενών μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Στέλεχη Candida albicans απομονώθηκαν από το στόμα 62 ασθενών μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε διάφορα στάδια της λοίμωξης από HIV. Μόνο οι ασθενείς με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) σχετιζόμενο σύνθετο ή πλήρες AIDS παρουσίασαν τυπικά κλινικά συμπτώματα για στοματική καντιντίαση. Γενικά, η μικροβιολογική ανάκτηση στελεχών Candida από το στόμα αυξήθηκε με τα προχωρημένα στάδια της λοίμωξης από HIV. Η αντιμυκητιακή δραστικότητα της κετοκοναζόλης, ιτρακοναζόλης, νυστατίνης, αμφοτερικίνης Β και φλουκυτοσίνης έναντι όλων των 62 στελεχών αξιολογήθηκε με τη μέθοδο μικροαραιώσεων σε ζωμό, με ανάγνωση σε φωτομέτρο, για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων που αναστέλλουν κατά 30% τη δράση των φαρμάκων. Τα 95% εύρη των συγκεντρώσεων που αναστέλλουν κατά 30% ήταν τα εξής: μικρότερες ή ίσες με 0,063 έως 32 μικρογραμμάρια/ml για την κετοκοναζόλη, μικρότερες ή ίσες με 0,063 έως 8 μικρογραμμάρια/ml για την ιτρακοναζόλη, 0,5 έως 4 μικρογραμμάρια/ml για τη νυστατίνη, μικρότερες ή ίσες με 0,063 έως 4 μικρογραμμάρια/ml για την αμφοτερικίνη Β και μικρότερες ή ίσες με 0,063 έως 8 μικρογραμμάρια/ml για τη φλουκυτοσίνη. Δύο στελέχη ήταν ανθεκτικά στη φλουκυτοσίνη, ένα ήταν ανθεκτικό στην κετοκοναζόλη και τρία ήταν ανθεκτικά στην ιτρακοναζόλη. Τα απομονώματα από ασθενείς με πλήρες AIDS έδειξαν σημαντικά μειωμένη ευαισθησία στην ιτρακοναζόλη, την αμφοτερικίνη Β και τη φλουκυτοσίνη. Τα στελέχη βιοτυποποιήθηκαν με τη χρήση του συστήματος αφομοίωσης υδατανθράκων API 20C. Ο κύριος βιοτύπος αντιπροσώπευε το 63,9% των απομονωμάτων. Σε επανειλημμένη αξιολόγηση, παρατηρήθηκε αλλαγή στο πρότυπο βιοτύπου στο 27,3%.",HIV
812,"Κλινική και επιδημιολογική έρευνα του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας στην Ευρώπη. Παρουσιάζονται τα αποτελέσματα μιας έρευνας για το AIDS που διεξήχθη στο Βέλγιο, τη Δανία, τη Φινλανδία, τη Γαλλία, τη Δυτική Γερμανία, την Ιταλία, τις Κάτω Χώρες, τη Νορβηγία, τη Σουηδία, την Ελβετία και το Ηνωμένο Βασίλειο. Στην έρευνα χρησιμοποιήθηκε ο ορισμός του AIDS που καταρτίστηκε από τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ. Βάσει του αριθμού των ασθενών που αναφέρθηκαν ετησίως, φαίνεται ότι η νόσος έχει φτάσει σε επιδημικές διαστάσεις στην Ευρώπη. Περισσότερο από το ήμισυ των 243 καταγεγραμμένων περιπτώσεων στην έρευνα αναφέρθηκε κατά τους πρώτους εννέα μήνες του 1983. Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου στην Ευρώπη είναι η ανδρική ομοφυλοφιλία· από τις 223 αξιολογήσιμες περιπτώσεις AIDS, οι ομοφυλόφιλοι άνδρες αποτελούσαν τη μεγαλύτερη ομάδα (58%). Αυτοί οι ασθενείς πιθανώς κόλλησαν τη νόσο μέσω ομοφυλοφιλικών επαφών στις ΗΠΑ, την Ευρώπη ή την Αϊτή. Μια άλλη νέα και σημαντική ομάδα κινδύνου έχει εμφανιστεί στην Ευρώπη, εκτός από τους ομοφυλόφιλους άνδρες, και περιλαμβάνει μαύρους από την Κεντρική Αφρική (26%) και Καυκάσιους που είχαν στενές επαφές με ντόπιους από την Κεντρική Αφρική (3%). Αυτοί οι ασθενείς δεν είχαν γνωστό ιστορικό ομοφυλοφιλίας ή χρήσης ναρκωτικών. Το γεγονός ότι οι Καυκάσιοι ασθενείς κόλλησαν τη νόσο με αυτόν τον τρόπο υποδηλώνει ότι το AIDS δεν περιορίζεται σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες της Κεντρικής Αφρικής. Η χρήση ναρκωτικών από μόνη της δεν αναγνωρίστηκε ως παράγοντας κινδύνου. Η αναλογία αιμοφιλικών και Αϊτινών με AIDS στην Ευρώπη (2%) ήταν παρόμοια με αυτή που βρέθηκε στις ΗΠΑ (4%). Η κλινική εικόνα της νόσου στις δύο σημαντικότερες ομάδες, δηλαδή στους ομοφυλόφιλους άνδρες και στους ασθενείς από την Κεντρική Αφρική, διέφερε ελαφρώς. Το σάρκωμα Kaposi ήταν πιο συχνό στην πρώτη ομάδα (40%) απ’ ό,τι στη δεύτερη. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
813,"Αύξηση της σφαιρίνης δέσμευσης θυροξίνης στον ορό (αλλά όχι της σφαιρίνης δέσμευσης κορτιζόλης και της σφαιρίνης δέσμευσης σεξουαλικών ορμονών) που σχετίζεται με την εξέλιξη της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. ΣΚΟΠΟΣ: Για να αξιολογηθεί η σχέση των εξετάσεων λειτουργίας του θυρεοειδούς με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), προσδιορίστηκαν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στον ορό, των πρωτεϊνών δέσμευσης στον ορό [σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης (TBG), σφαιρίνη δέσμευσης κορτιζόλης (CBG) και σφαιρίνη δέσμευσης σεξουαλικών ορμονών (SHBG)] και του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) στον ορό σε HIV οροθετικούς ασθενείς σε διαφορετικά κλινικά στάδια. ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Μελετήθηκαν τριάντα επτά HIV οροθετικοί ασθενείς: 7 στο στάδιο ΙΙ, 13 στο στάδιο ΙΙΙ και 17 στο στάδιο IV (οκτώ εξωτερικοί και εννέα νοσηλευόμενοι) σύμφωνα με τα κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σε σύγκριση με τους ασθενείς στα στάδια ΙΙ και ΙΙΙ, οι ασθενείς στο στάδιο IV παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερες μέσες τιμές TBG και ολικής θυροξίνης (TT4), παρόμοια και φυσιολογικά επίπεδα ολικής τριιωδοθυρονίνης (TT3) και παρόμοιες και παθολογικά χαμηλές συγκεντρώσεις αντίστροφης τριιωδοθυρονίνης (rT3). Ωστόσο, οι νοσηλευόμενοι ασθενείς στο στάδιο IV είχαν σημαντικά χαμηλότερες τιμές TT3 σε σύγκριση με τους εξωτερικούς ασθενείς του ίδιου σταδίου. Σε αντίθεση με την TBG, οι μέσες τιμές CBG και SHBG ήταν συγκρίσιμες στις τρεις ομάδες και εντός φυσιολογικών ορίων. Για το σύνολο του πληθυσμού των HIV ασθενών, υπήρξε υψηλά σημαντική συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των CD4 λεμφοκυττάρων και της TBG (r = 0,529, p < 0,001), αλλά όχι με τα επίπεδα CBG και SHBG. Τέλος, τιμές TNF υψηλότερες από 10 pg/mL ανιχνεύτηκαν σε έξι από τους 17 ασθενείς του σταδίου IV και σε μόνο έναν από τους 13 ασθενείς του σταδίου ΙΙΙ (p = 0,059). Τα αυξημένα επίπεδα TNF συσχετίστηκαν με χαμηλότερο αριθμό CD4 (p < 0,01), αλλά όχι με τα επίπεδα TBG στον ορό. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η εξέλιξη της λοίμωξης από HIV σχετίζεται με αύξηση του TNF και της TBG στον ορό, αλλά όχι της CBG ή της SHBG. Οι ασθενείς με HIV παρουσιάζουν απρόσμενα φυσιολογική κατάσταση TT3 και χαμηλή rT3.",HIV
814,"Η αξία της Νευροψυχολογικής Έρευνας του Luria για την αξιολόγηση της γνωστικής δυσλειτουργίας στη άνοια τύπου Alzheimer. Στοιχεία από τη Νευροψυχολογική Έρευνα του Luria (LNI) χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση της γνωστικής λειτουργίας σε τρεις ομάδες: ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer (ATD), με αλκοολικό σύνδρομο Korsakoff (KS) και υγιείς μάρτυρες συγκρίσιμης ηλικίας. Η LNI αποδείχθηκε ευαίσθητο εργαλείο αξιολόγησης καθώς διέκρινε διαφορές εντός της ομάδας ATD και μεταξύ των τριών ομάδων. Συζητούνται η εγκυρότητα και η χρησιμότητα της LNI στην άνοια τύπου Alzheimer.",ALZ
815,"Επίδραση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) στην πορεία της σύφιλης και στην ανταπόκριση στη θεραπεία. ΣΚΟΠΟΣ: Να αξιολογηθεί η απόδειξη ότι η ταυτόχρονη λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) τροποποιεί τόσο τη φυσική ιστορία της σύφιλης (αυξάνοντας τη συχνότητα της πρώιμης νευροσύφιλης) όσο και την ανταπόκριση στην πενικιλίνη. ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ: Ανασκόπηση σημαντικών μελετών για τη σύφιλη στην αγγλική γλώσσα και αρχεία που τηρούνται από το 1971, συμπληρωμένη με συστηματική αναζήτηση μέσω Index Medicus και MEDLARS. ΕΞΑΓΩΓΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ: Τα προαναφερθέντα έργα εξετάστηκαν κριτικά για πληροφορίες σχετικά με την πρώιμη νευροσύφιλη και, όπου ήταν σχετικό, τη λοίμωξη από HIV. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ: Το κεντρικό νευρικό σύστημα εμπλέκεται τακτικά στην πρώιμη σύφιλη. Οι συνιστώμενες τυπικές δόσεις βενζαθίνης πενικιλίνης παρέχουν επίπεδα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που πιθανώς βρίσκονται στα όρια της αποτελεσματικότητας, και η ίαση εξαρτάται από τη θεραπεία και μια επαρκή ανοσολογική απόκριση του ξενιστή. Η πρώιμη νευροσύφιλη, που εμφανίζεται εντός 2 ετών από την έναρξη της λοίμωξης με Treponema pallidum, ήταν σπάνια στην εποχή πριν την πενικιλίνη και συνήθως συνέβαινε μετά από ανεπαρκή θεραπεία. Αυτή η επιπλοκή ήταν εξαιρετικά σπάνια τις πρώτες τρεις δεκαετίες χρήσης της πενικιλίνης. Αντίθετα, την τελευταία δεκαετία, έχουν αναφερθεί 40 ασθενείς με λοίμωξη HIV που παρουσίασαν ασυμπτωματική νευροσύφιλη, ή συφιλιτική μηνιγγίτιδα, ανωμαλίες κρανιακών νεύρων (κυρίως στα κρανιακά νεύρα II και VIII), ή εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Στο 40% των περιπτώσεων, η λοίμωξη HIV διαγνώστηκε για πρώτη φορά όταν εμφανίστηκαν νευρολογικά συμπτώματα. Από τους 38 ασθενείς για τους οποίους υπήρχαν διαθέσιμες πληροφορίες, 18 είχαν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), 7 είχαν σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS, και 13 είχαν αντισώματα κατά του HIV. Δεκαέξι είχαν προηγουμένως λάβει θεραπεία για σύφιλη, εκ των οποίων 5 (31%) είχαν λάβει βενζαθίνη πενικιλίνη εντός των προηγούμενων 6 μηνών. Προκαταρκτικά δεδομένα υποδηλώνουν επίσης ότι οι δερματικές βλάβες και τα αντισώματα VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) σε ασθενείς με HIV και δευτερογενή σύφιλη ανταποκρίνονται πιο αργά στη συμβατική θεραπεία με πενικιλίνη. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Εντατική θεραπεία και παρακολούθηση ενδείκνυνται για την πρώιμη σύφιλη σε ασθενείς με λοίμωξη HIV. Νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία αξίζουν συστηματική αξιολόγηση.",HIV
816,"Συγκριτικά ποσοστά επίπτωσης σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων σε ετεροφυλόφιλους και ομοφυλόφιλους άνδρες. Η παρούσα μελέτη συνέκρινε τα ποσοστά επίπτωσης των πιο κοινών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) σε ετεροφυλόφιλους και ομοφυλόφιλους άνδρες που πραγματοποίησαν αντίστοιχα 12.201 και 5.324 επισκέψεις σε κλινική ΣΜΝ κατά τη διάρκεια 18 μηνών. Συνολικά, οι ομοφυλόφιλοι άνδρες είχαν σημαντικά μεγαλύτερη πιθανότητα (p < 0,001) από τους ετεροφυλόφιλους να εμφανίσουν γονόρροια (30,31% έναντι 19,83%), πρώιμη σύφιλη (1,08% έναντι 0,34%) και πρωκτικά κονδυλώματα (2,90% έναντι 0,26%), αλλά μικρότερη πιθανότητα να εμφανίσουν μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα (ΜΓΟ) (14,63% έναντι 36,40%, p < 0,001), γεννητικό έρπητα (0,93% έναντι 3,65%, p < 0,001), ψείρες των εφηβαίων (4,30% έναντι 5,35%, p < 0,005), ψώρα (0,42% έναντι 0,76%, p < 0,02) και γεννητικά κονδυλώματα (1,68% έναντι 6,69%, p < 0,001). Στις περισσότερες περιπτώσεις οι διαφορές στα ποσοστά παρέμειναν σημαντικές (p < 0,05) όταν διορθώθηκαν για ηλικία και φυλή. Υποτίθεται ότι τα υψηλότερα ποσοστά γονόρροιας και σύφιλης οφείλονται σε μεγαλύτερο μέσο αριθμό σεξουαλικών επαφών, περισσότερους πιθανούς χώρους μόλυνσης και περισσότερα κρυφά και ασυμπτωματικά περιστατικά, ενώ τα χαμηλότερα ποσοστά των άλλων ΣΜΝ οφείλονται σε μικρότερη ευαισθησία του πρωκτικού βλεννογόνου στους αιτιολογικούς παράγοντες της ΜΓΟ, του γεννητικού έρπητα και των σεξουαλικών κονδυλωμάτων ή στην έλλειψη επαφής των εφηβαίων (ψείρες των εφηβαίων).",CAN
817,"Μεγεστρόλη ακετάτη για τη θεραπεία της ανορεξίας και της καχεξίας που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η καχεξία αποτελεί συχνό πρόβλημα σε άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η μεγεστρόλη ακετάτη, ένας παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού, σχετίζεται με την τόνωση της όρεξης και την αύξηση του βάρους. Για να προσδιοριστεί αν αυτό το φάρμακο μπορεί να ωφελήσει ασθενείς θετικούς στον HIV, 22 τέτοιοι ασθενείς (14 από τους οποίους είχαν αναφερθεί προηγουμένως) υποβλήθηκαν σε θεραπεία με από του στόματος μεγεστρόλη ακετάτη, ξεκινώντας με δόση 80 mg τέσσερις φορές ημερησίως. Όλοι οι ασθενείς είχαν χάσει τουλάχιστον το 10% του βάρους τους πριν από την ασθένεια πριν από τη θεραπεία· η μέση απώλεια ήταν 11,4 kg (εύρος, 5,5 έως 26,8). Προκαταρκτικά δεδομένα από ασθενείς που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας από 2 έως 72 εβδομάδες έδειξαν ότι 21 από τους 22 ασθενείς πήραν βάρος· η μέση αύξηση βάρους ήταν 7,3 kg (εύρος, 4,1 έως 17,3). Τρεις ασθενείς δεν κατάφεραν να αυξήσουν το βάρος τους με 320 mg ημερησίως μεγεστρόλης ακετάτης· τόσο η τόνωση της όρεξης όσο και η αύξηση του βάρους επιτεύχθηκαν με 460 mg ημερησίως σε έναν και 640 mg ημερησίως σε έναν άλλον. Ένας ασθενής συνέχισε να χάνει βάρος παρά τη λήψη 480 mg ημερησίως μεγεστρόλης ακετάτης. Ο μέσος χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης αύξησης βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεγεστρόλη ακετάτη ήταν 14 εβδομάδες. Επτά ασθενείς επανήλθαν σε βάρος εντός 1 kg από το φυσιολογικό τους βάρος σώματος. Σε τρεις από τους 22 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία, η μεγεστρόλη ακετάτη και η ζιδοβουδίνη ξεκίνησαν ταυτόχρονα. Για αυτούς τους τρεις ασθενείς, η αύξηση του βάρους πιθανώς οφειλόταν στην αναγνωρισμένη αύξηση βάρους που σχετίζεται με την έναρξη της ζιδοβουδίνης. Για τους υπόλοιπους 18 ασθενείς, ωστόσο, η τόνωση της όρεξης και η αύξηση του βάρους ήταν αποτέλεσμα της μεγεστρόλης ακετάτης. Όλοι οι ασθενείς ανέχτηκαν καλά το φάρμακο. Ένας ασθενής ανέπτυξε θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Κανένας ασθενής δεν ανέπτυξε περιφερικό οίδημα ή φαρμακευτική ανικανότητα. Η βελτίωση της όρεξης και η αύξηση του βάρους που παρατηρήθηκαν σε αυτήν την αρχική σειρά είναι ενθαρρυντικές. Η πραγματική αποτελεσματικότητα της μεγεστρόλης ακετάτης για την καχεξία που σχετίζεται με τον HIV και οι επιδράσεις της θεραπείας στην ποιότητα ζωής αξιολογούνται επί του παρόντος σε μια εθνική προοπτική, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη.",HIV
818,"Προσωρινή λειτουργία τύπου και σχετιζόμενες ανωμαλίες των αμφιβληστροειδικών τριχοειδών. Ανάλυση ασθενούς με πρώιμη αμφιβληστροειδοπάθεια δευτερογενή σε νεανικό διαβήτη. Μελετήθηκε εντατικά ένας ασθενής με νεανικό διαβήτη που παρουσιάζει περιορισμένες πρώιμες μικροαγγειακές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή. Όπως και κάποιοι άλλοι που εμφανίζουν πρώιμα σημεία διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, εκδηλώνει ανωμαλίες σε μια αμφιβληστροειδικά βασισμένη προσωρινή λειτουργία τύπου. Σε όλα τα σημεία που εξετάστηκαν σε αυτή την περίπτωση, η διατηρούμενη λειτουργία τύπου βρέθηκε φυσιολογική. Επειδή οι λειτουργικές και ανατομικές ανωμαλίες του είναι σταθερές και καλύπτουν μια σχετικά εκτεταμένη περιοχή του οπτικού πεδίου και του αμφιβληστροειδούς, είναι δυνατό να επιχειρηθούν συσχετιστικές μελέτες με άλλες λειτουργίες οπτικής απόκρισης. Η προσωρινή λειτουργία τύπου αποδεικνύεται πιο ευαίσθητος δείκτης ανωμαλίας σε αυτόν τον ασθενή από την στατική περιμετρία ή τη συχνότητα κρίσιμου τρεμοπαίγματος.",DBT
819,"Άνοια και δραστηριότητα της αδενυλικής κινάσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η αδενυλική κινάση (AK) προσδιορίστηκε σε βαθμίδα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από τη λεκάνη της οσφυϊκής μοίρας και σε ΕΝΥ από ασθενείς με νοητική έκπτωση. Η δραστηριότητα της AK παρέμεινε αμετάβλητη στη βαθμίδα και ήταν διαφορετική από την αλβουμίνη και τον λόγο αλβουμίνης (αλβουμίνη ΕΝΥ/αλβουμίνη ορού), έναν δείκτη του αιματοεγκεφαλικού φραγμού στην ίδια βαθμίδα. Δεν βρέθηκαν διαφορές μεταξύ υδροκεφαλίας φυσιολογικής πίεσης, άνοιας πολλαπλών εμφραγμάτων και άνοιας τύπου Alzheimer όσον αφορά τη δραστηριότητα της αδενυλικής κινάσης στο ΕΝΥ.",ALZ
820,"Η επίδραση της έγχυσης γλυκαγόνης στη νεφρική λειτουργία σε βραχυπρόθεσμους ινσουλινοεξαρτώμενους νεανικούς διαβητικούς. Η νεφρική λειτουργία μελετήθηκε σε εννέα, μεταβολικά καλά ελεγχόμενους, βραχυπρόθεσμους ινσουλινοεξαρτώμενους αρσενικούς διαβητικούς πριν και κατά τη διάρκεια της έγχυσης γλυκαγόνης σε δόσεις 4 έως 5 και 8 έως 10 ng/kg/λεπτό. Μετρήθηκαν ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης, η αποτελεσματική ροή πλάσματος των νεφρών (τεχνική έγχυσης σε σταθερή κατάσταση, με συλλογή ούρων, χρησιμοποιώντας 125I ιωθαλαμάτη και 131I ιωδοϊππουρατίνη), καθώς και οι ρυθμοί απέκκρισης αλβουμίνης και βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα. Η μέση συγκέντρωση γλυκαγόνης στο πλάσμα αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της έγχυσης από 254 +/- 19 pg/ml σε 440 +/- 31 pg/ml (χαμηλή δόση) και 730 +/- 52 pg/ml (υψηλή δόση). Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης αυξήθηκε σε όλους τους συμμετέχοντες από 133 +/- 5 πριν την έγχυση γλυκαγόνης σε 141 +/- 4 με τη χαμηλή δόση και 148 +/- 7 ml/λεπτό/1,73 m2 με την υψηλή δόση (p < 0,01). Η αύξηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης συσχετίστηκε με την αύξηση της συγκέντρωσης γλυκαγόνης στο πλάσμα (r = 0,67; p < 0,01). Η ροή πλάσματος των νεφρών αυξήθηκε από 530 +/- 21 πριν την έγχυση γλυκαγόνης σε 555 +/- 20 με τη χαμηλή δόση και 572 +/- 29 ml/λεπτό/1,73 m2 με την υψηλή δόση (p < 0,01). Ο ρυθμός απέκκρισης βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα αυξήθηκε από 5,8 +/- 1,0 πριν την έγχυση σε 8,7 +/- 1,7 με τη χαμηλή δόση και 17,9 +/- 5,7 μικρογραμμάρια Χ 10(2)/λεπτό με την υψηλή δόση (p < 0,01). Η απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα παρέμεινε αμετάβλητη κατά τη διάρκεια της έγχυσης γλυκαγόνης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η γλυκαγόνη μπορεί να συμβάλλει στην αναστρέψιμη αύξηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης που συνήθως παρατηρείται σε κακώς ρυθμισμένους ινσουλινοεξαρτώμενους διαβητικούς, αλλά όχι στην μέτρια αύξηση που παρατηρείται σε καλά ελεγχόμενους διαβητικούς.",DBT
821,"Εργολοειδή μεθυλσουλφικά άλατα για τις γεροντικές άνοιες: αναπάντητα ερωτήματα. Τα εργολοειδή μεθυλσουλφικά άλατα χρησιμοποιούνται εδώ και 30 χρόνια για τη θεραπεία ασθενών με γεροντική άνοια. Ενδείξεις για αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν την υπέρταση, τη περιφερική αγγειακή νόσο και τη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Παλαιότερα ταξινομημένο ως εγκεφαλικό αγγειοδιασταλτικό, το εργολοειδές μεθυλσουλφικό άλας θεωρείται πλέον μεταβολικός ενισχυτής, αλλά ο τρόπος με τον οποίο αυτή η δράση σχετίζεται με τη θεραπεία της γεροντικής άνοιας παραμένει αβέβαιος. Οι συνταγογραφούμενες δόσεις του φαρμάκου κυμαίνονται από 1,5 mg/ημέρα έως και 12 mg/ημέρα, αλλά η βέλτιστη δόση είναι άγνωστη. Παρόλο που υπάρχουν αποδείξεις για τη βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητα των εργολοειδών μεθυλσουλφικών αλάτων από πολυάριθμες ελεγχόμενες μελέτες, πολλοί κλινικοί εξακολουθούν να το θεωρούν εικονικό φάρμακο. Δεν έχει αποδειχθεί ότι υπάρχουν καλύτερες εναλλακτικές φαρμακευτικές θεραπείες. Η κρίσιμη απόφαση που πρέπει να λάβει ο ιατρός είναι αν θα δοκιμάσει συγκεκριμένη φαρμακευτική θεραπεία ή θα βασιστεί αποκλειστικά στην υποστηρικτική φροντίδα και τη συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή. Η αυξανόμενη συχνότητα της γεροντικής άνοιας έχει αναζωπυρώσει το ενδιαφέρον για την ανακάλυψη πιο αποτελεσματικών φαρμακευτικών θεραπειών για αυτή την κατάσταση.",ALZ
822,"Καταβολισμός μυϊκής πρωτεΐνης στον διαβήτη: Απέκκριση 3-μεθυλϊστιδίνης στον αυθόρμητα διαβητικό αρουραίο ""BB"". Η απώλεια μυϊκής πρωτεΐνης στον ανεξέλεγκτο διαβήτη μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη σύνθεση, αυξημένο καταβολισμό ή σε οποιονδήποτε συνδυασμό αλλαγών σε αυτούς τους ρυθμούς που οδηγεί σε καθαρή απώλεια. Διάφορες μέθοδοι εξέτασης αυτών των ρυθμών in vivo και in vitro έχουν δώσει αντικρουόμενα αποτελέσματα. Αξιολογήσαμε τον ρυθμό καταβολισμού πρωτεϊνών που περιέχουν 3-μεθυλϊστιδίνη (3 MH) με τη μέτρηση της ουρηθρικής της απέκκρισης σε αυθόρμητα διαβητικούς αρουραίους ""BB"" Wistar. Πριν από την εκδήλωση του σαφούς διαβήτη, οι ρυθμοί απέκκρισης ήταν ανάλογοι με την ηλικία των αρουραίων (1,46 +/- 0,15 μμολ/ημέρα), με 34% - 47% ως μη ακετυλιωμένη μορφή. Με την εμφάνιση του διαβήτη υπήρξε αύξηση του ουρικού αζώτου ούρων κατά δύο έως τρεις φορές μέσα σε 4-14 ημέρες, και αύξηση του αζώτου αμμωνίου κατά έξι φορές. Η απέκκριση 3 MH διπλασιάστηκε μέσα σε 4 ημέρες, και το 81% - 96% απεκκρίθηκε ως μη ακετυλιωμένη μορφή. Η υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης σε δόσεις επαρκείς για τη βελτίωση της γλυκοζουρίας και της υπεργλυκαιμίας συσχετίστηκε με ομαλοποιημένη συνολική απέκκριση 3 MH (N-ακετυλο 3 MH συν 3 MH), αλλά μεγαλύτερο ποσοστό από το φυσιολογικό εμφανίστηκε στη μη ακετυλιωμένη μορφή. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο καταβολισμός μυϊκής πρωτεΐνης αυξήθηκε με την έλλειψη ινσουλίνης και ότι αυτή η βλάβη μπορεί να διορθωθεί με θεραπεία. Τόσο οι αθεράπευτοι όσο και οι θεραπευμένοι διαβητικοί αρουραίοι φαίνεται να έχουν περιορισμένη ικανότητα ακετυλίωσης της 3 MH πριν από την απέκκρισή της.",DBT
823,"Περιπλάνηση και σημεία παρεγκεφαλιδικής λειτουργίας στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μεταξύ ενός πληθυσμού ασθενών σε οίκους ευγηρίας με διάγνωση γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), εντοπίστηκε μια υποομάδα που συχνά χάνονταν και περιπλανιόταν ακόμη και σε οικεία περιβάλλοντα. Αυτή η υποομάδα διέφερε από τους υπόλοιπους ασθενείς με SDAT σε δοκιμασίες παρεγκεφαλιδικής λειτουργίας, αλλά όχι σε γενικευμένη δοκιμασία νοητικής κατάστασης. Έτσι, η περιπλάνηση σε ασθενείς με SDAT μπορεί να αποτελεί ένδειξη συγκεκριμένης εμπλοκής του βρεγματικού λοβού.",ALZ
824,"Ανωμαλίες της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης και της ακετυλοχολινεστεράσης στη γεροντική άνοια: σημασία των βιοχημικών μετρήσεων σε ανθρώπινα δείγματα εγκεφάλου μετά θάνατον. Η χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση και η ακετυλοχολινεστεράση έχουν αξιολογηθεί σε εγκεφάλους ανθρώπων που γερνούν, σε άτομα με άνοια και σε αγωνιώδεις καταστάσεις. Η χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση μειώθηκε κατά τη γήρανση στον φυσιολογικό εγκέφαλο όταν μετρήθηκε στον εγκεφαλικό φλοιό. Η χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση μειώθηκε επίσης σε αρκετές άλλες περιοχές του εγκεφάλου σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και σε έναν ασθενή με νόσο Κρόιτσφελντ-Γιακομπ. Η χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση μειώθηκε επίσης σε βρογχοπνευμονία και σε ορισμένες τελικές καταστάσεις. Αντίθετα, η δραστηριότητα δεν μειώθηκε σε ασθενείς που απεβίωσαν μετά από εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια. Η ακετυλοχολινεστεράση, αν και ακολούθησε τη γενική τάση της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης, δεν έδωσε σημαντικά αποτελέσματα.",ALZ
825,"Ανίχνευση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και του ανθρώπινου λεμφοτροπικού ιού (HTLV) τύπου I ή II διπλές λοιμώξεις με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου ανθρώπινου Τ λεμφοτροπικού ιού (HTLV) συνλοίμωξης σε ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), χρησιμοποιήσαμε την τεχνική της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Τα ζεύγη εκκινητών που χρησιμοποιήθηκαν για τον HTLV I και HTLV II προέρχονται από τις περιοχές pol και env, και από την περιοχή gag για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Τα δεδομένα δείχνουν ότι τα επιλεγμένα ζεύγη εκκινητών είναι ειδικά για κάθε ιό και είναι ικανά να ανιχνεύσουν τη συνλοίμωξη HTLV I και II σε λεμφοειδή κύτταρα που έχουν απομονωθεί από ασθενείς με AIDS.",HIV
826,"Νοσηρότητα σε κλινική στο κέντρο της Αμστερνταμ σε σχέση με τη χρήση ναρκωτικών. Σε μια μικρή κλινική σε μια υποβαθμισμένη περιοχή της Αμστερνταμ, μιας πόλης με υψηλή επίπτωση ψυχαγωγικής χρήσης ναρκωτικών, σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και κοινωνικών προβλημάτων, η συσχέτιση μεταξύ χρήσης ναρκωτικών και ασθενειών ήταν αξιοσημείωτη. Συχνές παρουσίες με σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί, ανεξήγητες υποτροπές λοιμώξεων του δέρματος και του αναπνευστικού συστήματος ή σοβαρή τερηδόνα μπορεί να προειδοποιήσουν τον ιατρό για την πιθανότητα ψυχαγωγικής χρήσης ναρκωτικών και μαζί με αυτήν την αυξημένη πιθανότητα ασθενειών σχετιζόμενων με τον HIV. Η ομάδα των χρηστών ναρκωτικών που διαμένουν μόνιμα στην πόλη φαινόταν να γερνά, χωρίς να ανανεώνεται από νεότερους. Οι πολύ νεαροί χρήστες ναρκωτικών ήταν κυρίως «τουρίστες ναρκωτικών» από γειτονικές χώρες που δεν είχαν ιατρική ασφάλιση ή χρήματα.",HIV
827,"Πόσιμο Νερό και Υγεία: Τόμος 2. ΠΕ Αυτός ο αναφορά εντοπίζει τις ενώσεις που μπορεί να αφαιρεθούν και/ή να προστεθούν στο πόσιμο νερό μέσω της διαδικασίας προσρόφησης με τις συνοδευτικές χημικές και μικροβιακές διαδικασίες. Επικεντρώνεται σε πρόσφατα δημοσιευμένες λίστες οργανικών χημικών ουσιών που απασχολούν την υγεία (Interagency Regulatory Liaison Group, 1978· National Academy of Sciences, 1977, 1979· National Cancer Institute, 1978). ΠΠ Πνευματικά Δικαιώματα (c) National Academy of Sciences. ΕΕ Εθνικό Συμβούλιο Έρευνας (ΗΠΑ) Επιτροπή Ασφαλούς Πόσιμου Νερού ΓΛ eng Τύπος Έργου Βιβλίο Τόπος Ουάσινγκτον (DC) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ 2014/08/15 06:00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ 2014/08/15 06:00 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗΣ 2014/08/15 06:00 ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ NBK234592 πρόσβαση σε βιβλίο PMID 10309327 ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ NLM ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ MEDLINE ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗΣ 19810324 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ 19810324 ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΝΑΝΕΩΣΗ 20141105 ISSN 0195 8631 (Έντυπο) ISSN 0195 8631 (Σύνδεσμος) ΤΟΜΟΣ 2 ΤΕΥΧΟΣ 2 ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗΣ Φθινόπωρο 1980 Αυτή η μελέτη αναλύει τα έξοδα που προέκυψαν στο πλαίσιο του προγράμματος Medicare για νοσηλεία σε νοσοκομείο, φροντίδα σε εξειδικευμένη μονάδα νοσηλείας (SNF) και υπηρεσίες κατ’ οίκον υγείας (HHA) για το έτος 1976. Η έρευνα αυτή κατέστη δυνατή μέσω της δημιουργίας ενός νέου συνόλου δεδομένων που συνδέει τη χρήση αυτών των τριών υπηρεσιών από έναν δικαιούχο. Τα βασικά σημεία της περίληψης αποκαλύπτουν ότι η συντριπτική πλειοψηφία των 7,5 εκατομμυρίων επεισοδίων ασθένειας Medicare δεν περιλαμβάνει φροντίδα SNF ή HHA μετά το νοσοκομείο. Τα επεισόδια ασθένειας που χρησιμοποιούν μόνο νοσοκομειακή φροντίδα είναι σημαντικά (53%) φθηνότερα από όλα τα άλλα επεισόδια. Ένα μεγάλο ποσοστό αυτών των διαφορών στα έξοδα αντανακλά τον μεγαλύτερο αριθμό ημερών νοσηλείας που σχετίζονται με τις υπηρεσίες φροντίδας μετά το νοσοκομείο. Ωστόσο, μια ανάλυση των δημογραφικών χαρακτηριστικών των δικαιούχων υποδηλώνει ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν φροντίδα μετά το νοσοκομείο διαφέρουν γενικά από εκείνα που λαμβάνουν μόνο νοσοκομειακή φροντίδα. Διαπιστώσαμε ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν φροντίδα SNF ή HHA μετά το νοσοκομείο, ή και τους δύο τύπους φροντίδας, είναι πιθανό να είναι γυναίκες, να έχουν καρκίνο, διαβήτη, κατάγματα οστών ή νόσο του κεντρικού νευρικού ή αγγειακού συστήματος, και να είναι μεγαλύτερης ηλικίας από τα άτομα που δεν χρησιμοποιούν αυτούς τους τύπους φροντίδας. Τα δεδομένα δείχνουν επίσης ότι η περιοχή κατοικίας ενός δικαιούχου επηρεάζει σημαντικά την ποσότητα και τους τύπους φροντίδας που λαμβάνει. Τα άτομα που κατοικούν στις περιοχές της Νέας Αγγ",CAN
828,"Μια σύγκριση τριών μεθόδων μέτρησης της χοληστερόλης ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών σε διαβητικούς και μη διαβητικούς. Η χοληστερόλη ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL) μετρήθηκε σε μη διαβητικούς και διαβητικούς άνδρες και γυναίκες με υπερφυγοκέντρηση, καθίζηση με ηπαρίνη μαγγανίου χλωριούχο (ηπαρίνη/Mn++), και καθίζηση με φωσφοβολφραμικό νάτριο μαγνήσιο χλωριούχο (PT/Mg++). Τα αποτελέσματα των τριών μεθόδων συσχετίστηκαν στενά τόσο στους διαβητικούς όσο και στους μη διαβητικούς. Οι συγκεντρώσεις ήταν, ωστόσο, γενικά χαμηλότερες με την μέθοδο PT/Mg++, ενδιάμεσες με την υπερφυγοκέντρηση, και υψηλότερες με την ηπαρίνη/Mn++. Αυτές οι διαφορές ήταν μικρής έκτασης εκτός από την περίπτωση των διαβητικών ασθενών που θεραπεύονταν με ινσουλίνη. Σε αυτούς τους ασθενείς, τα επίπεδα χοληστερόλης HDL ορού ήταν σημαντικά υψηλότερα από εκείνα των μη διαβητικών ασθενών όταν μετρήθηκαν με την ηπαρίνη/Mn++ και την υπερφυγοκέντρηση, αλλά όχι με την PT/Mg++. Αυτό εξηγήθηκε από το εύρημα ότι η διαφορά μεταξύ PT/Mg++ και υπερφυγοκέντρησης αυξανόταν με την αύξηση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης HDL.",DBT
829,"Μακροχρόνια παρακολούθηση της απόφραξης της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς σε νεαρούς ενήλικες. Διεξήχθη μια μακροχρόνια μελέτη παρακολούθησης 42 ασθενών ηλικίας 40 ετών και κάτω που είχαν απόφραξη της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς, με σκοπό να μελετηθεί η πορεία της και να προσδιοριστεί η συχνότητα των σχετιζόμενων συστηματικών διαταραχών. Δύο ομάδες φλεβικής απόφραξης (πλήρης και ατελής) διαχωρίστηκαν με βάση τα αρχικά οφθαλμολογικά ευρήματα. Η τελική οπτική πρόγνωση δεν μπορούσε να προβλεφθεί από τη σοβαρότητα της φλεβικής απόφραξης κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Η παρουσία ανώμαλων αγγείων στον δίσκο συσχετίστηκε στενά με ευνοϊκή πρόγνωση σε ασθενείς με πλήρη απόφραξη της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς. Κανένας από τους ασθενείς με ατελή απόφραξη της κεντρικής φλέβας δεν ανέπτυξε νεοαγγειακό γλαύκωμα· τρεις (14%) από τους 21 ασθενείς με πλήρη φλεβική απόφραξη ανέπτυξαν νεοαγγειακό γλαύκωμα, το οποίο οδήγησε σε ενδοφθάλμια εκτομή. Σημαντικές συσχετιζόμενες συστηματικές παθήσεις περιλάμβαναν καρδιαγγειακές παθήσεις και σακχαρώδη διαβήτη. Υπάρχει εμφανής συσχέτιση μεταξύ της απόφραξης της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς και πρόωρου θανάτου.",DBT
830,"Ανοχή στη γλυκόζη και έκκριση ινσουλίνης σε κουνέλια που έλαβαν θεραπεία με L ασπαραγινάση. Αρσενικά κουνέλια New Zealand White εγχύθηκαν ενδοφλεβίως είτε με μία δόση 10.000 IU Escherichia coli L ασπαραγινάσης/κιλό σωματικού βάρους που περιείχε 80 mg D-μαννιτόλης/10.000 IU E. coli L ασπαραγινάσης είτε με 80 mg D-μαννιτόλης ανά κιλό σωματικού βάρους μόνο. Παρατηρήθηκαν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης νηστείας (G) και αυξημένα επίπεδα νηστείας ινσουλίνης με ανοσοδραστικότητα (IRI) στα κουνέλια που έλαβαν L ασπαραγινάση στη 1η εβδομάδα. Τα επίπεδα κορυφώθηκαν στην 3η εβδομάδα και στη συνέχεια μειώθηκαν. Ωστόσο, τα επίπεδα γλυκόζης και IRI νηστείας παρέμειναν σημαντικά αυξημένα στο τέλος της μελέτης (9-15 εβδομάδες μετά την έγχυση) σε σύγκριση με τα επίπεδα πριν την έγχυση και τα επίπεδα των μαρτύρων. Τα επίπεδα γλυκόζης και IRI 0,5 ώρα μετά από ενδοφλέβια φόρτιση γλυκόζης (1 g/κιλό σωματικού βάρους) επίσης αυξήθηκαν μετά τη χορήγηση L ασπαραγινάσης και ακολούθησαν παρόμοια χρονική πορεία με τα επίπεδα γλυκόζης και IRI νηστείας. Αυτά τα επίπεδα 0,5 ώρας παρέμειναν επίσης σημαντικά αυξημένα στο τέλος της μελέτης. Τα δεδομένα αυτά δείχνουν ότι μία μόνο δόση 10.000 IU/κιλό σωματικού βάρους προκάλεσε υπερινσουλιναιμικό διαβήτη στα κουνέλια New Zealand White, ο οποίος φαίνεται να επιμένει σε ήπια μορφή για τουλάχιστον 9-15 εβδομάδες.",DBT
831,"Καλλιεργημένα κύτταρα του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπινων νευρώνων, στη μελέτη της νευροεκφυλιστικής διαταραχής, της νόσου Αλτσχάιμερ: μια επισκόπηση. Τα κύτταρα του ανθρώπινου νευρικού συστήματος σε καλλιέργεια αποτελούν κατάλληλο μοντέλο για τη μελέτη των εκφυλιστικών αλλαγών που σχετίζονται με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Ο εγκέφαλος με νόσο Αλτσχάιμερ περιέχει έναν παράγοντα που επάγει το σχηματισμό ζευγαρωτών ελικοειδών νημάτων (PHF) σε καλλιεργημένα κύτταρα, παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα διεγερτικά αμινοξέα, γλουταμινικό οξύ και ασπαρτικό οξύ, επάγουν παρόμοιο σχηματισμό PHF σε καλλιεργημένα κύτταρα. Το νευροτοξικό στοιχείο αλουμίνιο υπάρχει σε υψηλές συγκεντρώσεις στον εγκέφαλο σε διάφορες ανθρώπινες νευρολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ. Σε συστήματα καλλιέργειας κυττάρων, το αλουμίνιο αλληλεπιδρά με όξινες πρωτεΐνες του πυρήνα, μειώνει τη δέσμευση στεροειδών, προκαλεί μια μορφή νευροϊνιδιακής εκφύλισης και μεταβάλλει τον μεταβολισμό των νουκλεοσιδίων.",ALZ
832,"Χρήση του THA στη θεραπεία της άνοιας τύπου Alzheimer: πιλοτική μελέτη σε δώδεκα ασθενείς. Το THA, ένας κεντρικά δρώντας αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης, χορηγήθηκε ενδοφλεβίως σε μεταβαλλόμενες δόσεις σε 12 μη επιλεγμένα περιστατικά άνοιας τύπου Alzheimer. Σημαντική βελτίωση στις δοκιμασίες μνήμης παρατηρήθηκε σε 6 από τους 12 ασθενείς· 9 από τους 12 βελτιώθηκαν στη κλινική σταδιοποίηση. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων σε σχέση με τη σταδιοποίηση της άνοιας αποκάλυψε ότι ο βαθμός βελτίωσης σχετιζόταν αντιστρόφως με τη σοβαρότητα της άνοιας. Η στατιστική ανάλυση αυτών των δεδομένων με τη δοκιμασία Friedman παρουσιάζεται αναλυτικά.",ALZ
833,"HTLV 1 στην Ελβετία: χαμηλή επίπτωση ειδικών αντισωμάτων σε ομάδες υψηλού κινδύνου για HIV, υψηλή επίπτωση διασταυρούμενων αντισωμάτων σε φυσιολογικούς αιμοδότες. Οροί από διάφορες ελβετικές πληθυσμιακές ομάδες εξετάστηκαν για αντισώματα κατά του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I). Πραγματοποιήθηκαν δοκιμές σωματιδιακής συγκόλλησης και ELISA για την ανίχνευση, ενώ για επιβεβαίωση έγινε Western blot. Αληθώς θετικοί οροί βρέθηκαν με επίπτωση 0,12% σε ένα δείγμα 846 ατόμων υψηλού κινδύνου για AIDS που εξετάστηκαν το 1984-1985. Επιδημιολογικές τιμές 0,35% βρέθηκαν μεταξύ 575 θετικών για HIV I που εξετάστηκαν το 1987, και 1,3% μεταξύ 292 θετικών για HIV I διαφορετικής ομάδας που εξετάστηκαν το 1988. Οι 6 θετικοί που βρέθηκαν στη μελέτη μας αντιπροσωπεύουν τις πρώτες περιπτώσεις λοίμωξης από HTLV I ή διπλής λοίμωξης HIV I/HTLV I, που διαγνώστηκαν στην Ελβετία. Επιπλέον, υψηλά ποσοστά ορών, ανεξαρτήτως αν προέρχονταν από φυσιολογικούς αιμοδότες, θετικούς για HIV ή άτομα υψηλού κινδύνου για AIDS, είχαν αντισώματα που αντιδρούσαν ασθενώς με μία ή περισσότερες πρωτεΐνες μεγέθους ιών gag. Η επίπτωση τέτοιων αντισωμάτων στους φυσιολογικούς αιμοδότες κυμαινόταν από 10 έως 40%, ανάλογα με την αυστηρότητα της ερμηνείας. Ανταγωνιστικά Western blots που πραγματοποιήθηκαν με ορισμένους από αυτούς τους ορούς έδειξαν ότι αυτά τα αντισώματα αντιδρούσαν με τον HTLV I, αλλά όχι με τον HIV I ή κυτταρικά αντιγόνα, και είχαν χαμηλότερη συγγένεια προς τις πρωτεΐνες του HTLV I σε σύγκριση με τα αντισώματα ανθρώπινων ή αιγοπρόβειων αντιορών. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι αυτά τα αντισώματα μπορεί να επάγονται από παράγοντες ανοσολογικά σχετιζόμενους, αλλά διαφορετικούς από τον HTLV I, οι οποίοι είναι ιδιαίτερα διαδεδομένοι στον ελβετικό πληθυσμό. Γνωρίζεται ότι ολιγοπεπτιδικές αλληλουχίες με ομοιότητα προς τον HTLV I υπάρχουν σε διάφορες φυσιολογικές πρωτεΐνες του σώματος, σε πολλούς λοιμογόνους παράγοντες συμπεριλαμβανομένων κοινών ιών και πρωτόζωων, αλλά τα αποτελέσματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν την ύπαρξη επιπλέον ανθρώπινων ρετροϊών. Ο έλεγχος των αιμοδοτών με ευαίσθητες δοκιμασίες για αντισώματα κατά του HTLV I μπορεί να παράγει απαράδεκτα υψηλό ποσοστό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων, εάν δεν χρησιμοποιηθούν αυστηροί κανόνες ερμηνείας ανάλογοι με αυτούς που εφαρμόζονται στον έλεγχο για HIV.",HIV
834,"Ανταγωνιστικές επιδράσεις του ασβεστίου στην απόκριση της γλυκόζης στη γλυκαγόνη σε ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη και σε νορμογλυκαιμικά άτομα. Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε με σκοπό να διερευνήσει εάν η βεραπαμίλη θα επηρέαζε διαφορετικά την απόκριση της γλυκόζης στη γλυκαγόνη σε ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (NIDDM) σε σύγκριση με νορμογλυκαιμικούς μάρτυρες κατά ηλικία. Για το σκοπό αυτό, η γλυκαγόνη χορηγήθηκε ενδοφλεβίως σε υπόβαθρο έγχυσης βεραπαμίλης και για σύγκριση επίσης σε υπόβαθρο έγχυσης φυσιολογικού ορού σε αυτές τις δύο ομάδες. Διαπιστώθηκε ότι η βεραπαμίλη μείωσε την απόκριση της γλυκόζης στη γλυκαγόνη στους ασθενείς με NIDDM, ενώ αύξησε την απόκριση της γλυκόζης στη γλυκαγόνη στους μάρτυρες. Αυτή η διαφορά δεν μπορούσε να εξηγηθεί με βάση τις αλλαγές που προκαλεί η βεραπαμίλη στην έκκριση ινσουλίνης, καθώς η βεραπαμίλη δεν επηρέασε τις ορμονικές αποκρίσεις στη γλυκαγόνη. Ωστόσο, θα μπορούσε να αντανακλά τις διαφορές στον ηπατικό χειρισμό της γλυκόζης, οι οποίες έχουν αποδειχθεί ότι επικρατούν σε ασθενείς με NIDDM σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες.",DBT
835,"Διαφορετικοί τόποι αλληλεπίδρασης για τις πρωτεΐνες Rev, Tev και Rex εντός του στοιχείου ανταπόκρισης Rev του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Αναλύσαμε τη δράση των πρωτεϊνών Rev και Tev του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και της πρωτεΐνης Rex του ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) σε μια σειρά μεταλλαγμένων στοιχείων ανταπόκρισης Rev (RRE). Η ελάχιστη συνεχόμενη περιοχή RRE που είναι αναγκαία και επαρκής για τη λειτουργία του Rev προσδιορίστηκε σε 204 νουκλεοτίδια. Ενδιαφέρον είναι ότι αυτή η περιοχή δεν ήταν επαρκής για τη λειτουργία των Tev ή Rex. Αυτές οι πρωτεΐνες απαιτούν επιπλέον αλληλουχίες, οι οποίες μπορεί να σταθεροποιούν τη δομή του RRE ή να περιέχουν επιπλέον στοιχεία ειδικής αλληλουχίας. Εσωτερικές διαγραφές στο RRE αποκάλυψαν ότι οι στόχοι για το Rev και το Rex μπορούν να διαχωριστούν, καθώς εντοπίστηκαν μεταλλαγμένα που ανταποκρίνονται στο Rev και όχι στο Rex και αντίστροφα. Το Tev ήταν ενεργό και στους δύο τύπους μεταλλαγμένων, υποδηλώνοντας ότι έχει πιο χαλαρή ειδικότητα σε σχέση με τις πρωτεΐνες Rev και Rex. Αν και οι στόχοι του Rev και του Rex εντός του RRE φαίνεται να είναι διακριτοί, το μεταλλαγμένο RevBL που υπερισχύει εμποδίζει την αλληλεπίδραση του RRE με το Rex. Το RevBL δεν μπορεί να αναστείλει τη λειτουργία του Rex σε διαγραφές του RRE που στερούνται του τμήματος ανταπόκρισης στο Rev. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την παρουσία διακριτών τόπων εντός του RRE για αλληλεπίδραση με αυτές τις πρωτεΐνες. Οι θέσεις δέσμευσης για τις διαφορετικές πρωτεΐνες δεν λειτουργούν ανεξάρτητα και μπορεί να παρεμβαίνουν η μία στην άλλη. Οι μεταλλάξεις που επηρεάζουν το RRE μπορεί να αλλάξουν την προσβασιμότητα και τα χαρακτηριστικά δέσμευσης των διαφορετικών θέσεων δέσμευσης.",HIV
836,"Ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων και χρωμοσωμικές ανωμαλίες σε παιδιά μετά από θεραπεία για κακοήθη λέμφωμα. Οι ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων και οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες διερευνήθηκαν σε λεμφοκύτταρα από 11 παιδιά με κακοήθη λέμφωμα μετά τη διακοπή της θεραπείας. Χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία χορηγήθηκε, η οποία ολοκληρώθηκε μεταξύ 4 μηνών και 13 ετών πριν από την ανάλυση των χρωμοσωμάτων. Η συχνότητα των ανταλλαγών αδελφών χρωματιδίων ανά χρωμόσωμα ήταν η ίδια, 0,20, στους ασθενείς και σε μια ομάδα ελέγχου με αντιστοιχία, αν και υπήρχε σημαντική ετερογένεια μεταξύ των ατόμων. Ο αριθμός των κυττάρων με χρωμοσωμικές ανωμαλίες αυξήθηκε από 2,9% στα παιδιά ελέγχου σε 4,8% στους θεραπευθέντες ασθενείς, μια μη σημαντική αύξηση. Μόνο οι μεταθέσεις παρουσίασαν σημαντική αύξηση.",CAN
837,"Υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες πρόβλεψης της νεφρικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της υποθερμικής παλμικής αιμάτωσης για μεταμόσχευση; Πενήντα νεφροί από πτώματα που αιματώθηκαν και μεταμοσχεύθηκαν σε αυτό το ίδρυμα αναλύθηκαν στατιστικά με υπολογιστή IBM για να προσδιοριστούν οι πιο σημαντικοί προγνωστικοί παράγοντες στη μακροχρόνια πραγματική λειτουργία, δηλαδή, η θερμή ισχαιμία του δότη νεφρού, η διάρκεια διατήρησης, τα χαρακτηριστικά της αιμάτωσης (ροή, πίεση, αέρια του διαλύματος αιμάτωσης και περιστασιακά ηλεκτρολύτες και ωσμωτικότητα), καθώς και η αντίδραση και το κλινικό ιστορικό του λήπτη (ηλικία, φύλο, φυλή, αρχική νεφρική νόσος, ταύτιση αντιγόνων HLA, αριθμός μεταμοσχεύσεων, αριθμός επεισοδίων απόρριψης, νεφρική λειτουργία, τελικό αποτέλεσμα κ.ά.). Αν και δεν βρέθηκε σημαντική (P μεγαλύτερο από 0,05) συσχέτιση μεταξύ επιβίωσης μοσχεύματος και των παραμέτρων που μελετήθηκαν, η υψηλή ροή του διαλύματος αιμάτωσης φάνηκε να έχει σημαντική ευεργετική επίδραση στη μακροχρόνια λειτουργία του μοσχεύματος. Άλλοι προγνωστικοί δείκτες της νεφρικής λειτουργίας μετά τη μεταμόσχευση δεν φάνηκαν σαφώς στη μελέτη μας. Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι, αν και δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές (P μεγαλύτερο από 0,05) διαφορές, οι ασθενείς χωρίς σακχαρώδη διαβήτη, οι πρώτες μεταμοσχεύσεις νεφρού από πτώματα και όσοι είχαν περισσότερες από δύο ταυτίσεις αντιγόνων HLA είχαν καλύτερη έκβαση από την ομάδα χωρίς αυτά τα χαρακτηριστικά.",DBT
838,"Εναλλακτικοί ορισμοί του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας. Επίδραση στην επίπτωση και τις συσχετίσεις στη μελέτη οφθαλμού Framingham. Τα δεδομένα της μελέτης οφθαλμού Framingham χρησιμοποιήθηκαν για να εξεταστεί η επίδραση των εναλλακτικών ορισμών του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας (ΓΑΓ) στην επίπτωση και στις συσχετίσεις με επιλεγμένες μεταβλητές από τη μελέτη καρδιάς Framingham. Οι ορισμοί βασίστηκαν σε διάφορους συνδυασμούς ιστορικού γλαυκώματος, τύπων ελλειμμάτων οπτικού πεδίου και λειτουργιών ενδοφθάλμιας πίεσης και λόγου κύκλου-δίσκου. Το έλλειμμα οπτικού πεδίου ανεξαρτήτως διεύρυνσης της τυφλής κηλίδας χρησιμοποιείται ως πρότυπο σύγκρισης. Η επίπτωση του ΓΑΓ με αυτόν τον ορισμό είναι υψηλότερη στους άνδρες παρά στις γυναίκες και αυξάνεται με την ηλικία, πιο έντονα από ό,τι στους περισσότερους άλλους ορισμούς. Η κατανάλωση αλκοόλ σχετίζεται άμεσα με το γλαύκωμα που ορίζεται είτε από το πρότυπο αναφοράς είτε από τα ελλείμματα οπτικού πεδίου που περιλαμβάνουν διεύρυνση της τυφλής κηλίδας. Η συστηματική αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός και η διάγνωση διαβήτη σχετίζονται άμεσα με την ενδοφθάλμια πίεση.",DBT
839,"Γενωμική απόκλιση του HIV 2 από την Γκάνα. Η γενετική μεταβλητότητα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) έχει μελετηθεί εκτενώς, αλλά η πλήρης αλληλουχία νουκλεοτιδίων του γονιδιώματος του HIV 2 έχει αναφερθεί μόνο σε δύο στελέχη. Για φυλογενετικές αναλύσεις του HIV, η γενετική μεταβλητότητα του HIV 2 θα πρέπει να διερευνηθεί. Η παρούσα εργασία αναφέρει την πλήρη αλληλουχία νουκλεοτιδίων ενός απομονωμένου στελέχους HIV 2 από την Γκάνα, HIV 2[GH 1]. Αυτός ο ιός έδειξε περίπου 85% ομολογία στην συνολική αλληλουχία νουκλεοτιδίων με τον HIV 2ROD. Η αλληλουχία αμινοξέων των πρωτεϊνών gag και pol του HIV 2[GH 1] έδειξε 90% ομολογία με αυτές του HIV 2ROD, αλλά το γονίδιο env και οι κεντρικές περιοχές ήταν ιδιαίτερα μεταβλητές (με απόκλιση άνω του 20% στα αμινοξέα), υποδεικνύοντας την παρουσία εκτεταμένης γενετικής ετερογένειας στον HIV 2. Ωστόσο, οι αλληλουχίες με συγκεκριμένες λειτουργίες διατηρήθηκαν σχετικά καλά σε αυτά τα απομονωμένα στελέχη HIV 2.",HIV
840,"Προδρόμοι του γλυκαγόνης που ταυτοποιήθηκαν με ανοσοκατακρήμνιση προϊόντων της μετάφρασης χωρίς κύτταρα του αγγελιοφόρου RNA. Το πολυαδενυλιωμένο RNA που εξήχθη από τα νησίδια του αγγελιοφόρου ψαριού μεταφράστηκε σε σύστημα μετάφρασης χωρίς κύτταρα από φύτρο σίτου που περιείχε [35S]μεθειονίνη παρουσία και απουσία μικροσωμιακών μεμβρανών που παρασκευάστηκαν από πάγκρεας σκύλου. Τα σημασμένα προϊόντα μετάφρασης αναλύθηκαν με ανοσοκατακρήμνιση χρησιμοποιώντας αντιορό προς γλυκαγόνη χοίρου, ακολουθούμενη από ηλεκτροφόρηση των προϊόντων μετάφρασης και των ανοσοκατακρημνισμένων πρωτεϊνών σε πηκτές SDS πολυακρυλαμιδίου. Στην απουσία μικροσωμιακών μεμβρανών, δύο πρωτεΐνες με Mr = 14.500 και Mr = 12.500 κατακαθίστηκαν ειδικά με τον αντιορό κατά της γλυκαγόνης. Η προσθήκη μικροσωμιακών μεμβρανών στις αντιδράσεις μετάφρασης οδήγησε σε μείωση της σημασμένης πρωτεΐνης με Mr = 14.500 και σε σημαντική αύξηση της ανοσοδραστικής πρωτεΐνης με Mr = 12.500. Η πρωτεΐνη με Mr = 12.500 ήταν ανθεκτική στην αποδόμηση από πρωτεολυτικά ένζυμα που προστέθηκαν στις αντιδράσεις μετάφρασης, υποδεικνύοντας ότι ήταν απομονωμένη εντός μικροσωμιακών κυστιδίων. Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με τη σύνθεση της γλυκαγόνης των νησιδίων του αγγελιοφόρου ψαριού με τη μορφή ενός προ-προορμονικού προδρόμου (Mr = 14.500) που περιέχει μια αλληλουχία ηγέτη η οποία αποκόπτεται συνταφρομεταφραστικά από την πρωτεΐνη μέσω ενζύμων που σχετίζονται με τις μικροσωμιακές μεμβράνες, παράγοντας έναν μικρότερο ενδιάμεσο προορμονικό πρόδρομο (Mr = 12.500) της παγκρεατικής γλυκαγόνης (Mr = 3.500).",DBT
841,"Μελέτες για τις επιφανειακές ιδιότητες υβριδικών κυττάρων. Ι. Δραστικότητα της σιαλυλτρανσφεράσης σε ομογενοποιήματα κακοήθων και μη κακοήθων κυττάρων. Αναφέρουμε εδώ μια μέθοδο για την εκτίμηση της δραστικότητας της σιαλυλτρανσφεράσης σε ακατέργαστα ομογενοποιήματα μιας ευρείας γκάμας κυτταρικών σειρών που αναπτύσσονται σε καλλιέργεια ιστών. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι οι σωματιδιακές παρασκευές τόσο από κακοήθη όσο και από μη κακοήθη κύτταρα παρουσιάζουν Km 0,25 mM προς την CMP σιαλική οξύ παρουσία περίσσειας γλυκοπρωτεϊνικού αποδέκτη. Φαίνεται να υπάρχουν αυξημένες ποσότητες του ενζύμου που σχετίζονται με τις παρασκευές από κακοήθεις πηγές, οι οποίες αντανακλώνται σε αύξηση της φαινομενικής Vmax αυτών. Το αυξημένο επίπεδο δραστικότητας της σιαλυλτρανσφεράσης που παρατηρείται στους πληθυσμούς κακοήθων κυττάρων συνδέεται, παραδόξως, με μείωση της ποσότητας του δεσμευμένου σιαλικού οξέος που σχετίζεται τόσο με τις παρασκευές ομογενοποιημάτων ολόκληρου του κυττάρου όσο και με την επιφάνεια αυτών των κυττάρων.",CAN
842,"Πρόσφατες παθογενετικές πτυχές στην ιδιοπαθή υπέρταση και την υπέρταση που σχετίζεται με τον σακχαρώδη διαβήτη. Το συμπαθητικό σύστημα, η κατάσταση του όγκου νατρίου και υγρών του σώματος, το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης, οι λειτουργικές και δομικές ιδιότητες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και ορισμένα άλλα συστατικά αποτελούν σημαντικούς συμπληρωματικούς παράγοντες στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Μια απόκλιση από την κανονική ισορροπία μεταξύ αυτών των συστατικών, με μια επίμονη μη φυσιολογική αύξηση των παραγόντων πίεσης ή του βασικού αγγειακού τόνου και/ή της καρδιαγγειακής αντιδραστικότητας στους παράγοντες πίεσης, οδηγεί σε υπέρταση. Αυτή η ανασκόπηση συζητά πρόσφατες παρατηρήσεις και έννοιες σχετικά με την παθογένεση της ιδιοπαθούς υπέρτασης και της υπέρτασης που σχετίζεται με τον σακχαρώδη διαβήτη. Εστιάζει στους ρόλους διαφόρων παραγόντων πίεσης καθώς και στην καρδιαγγειακή ανταπόκριση στους παράγοντες πίεσης στη γένεση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και στον αντιυπερτασικό μηχανισμό της διουρητικής θεραπείας.",DBT
843,"Ονομαστική δυσαφασία και η σοβαρότητα της γεροντικής άνοιας. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι η ονομαστική δυσαφασία εμφανίζεται συχνά ως γλωσσική διαταραχή στη γεροντική άνοια (τύπου Αλτσχάιμερ). Αυτή η μελέτη παρέχει αποδείξεις ότι ο βαθμός της ονομαστικής δυσαφασίας που παρουσιάζει ένας ασθενής μπορεί να αποτελεί αξιόπιστο δείκτη της σοβαρότητας της άνοιας, όπως μετράται τόσο από συμπεριφορικές όσο και από γνωστικές κλίμακες αξιολόγησης.",ALZ
844,"Η επίδραση της δίαιτας στην αυτόχθονη ανοσία κατά του ιού του όγκου του μαστού του ποντικού σε ποντίκια C3H/Bi. Τα επίπεδα αντισωμάτων κατά του ιού του όγκου του μαστού του ποντικού (MuMTV) στον ορό των ποντικών C3H/Bi, C57BL/6 και AKR προσδιορίστηκαν με ανοσοενζυμική μέθοδο ELISA. Διαπιστώθηκε ότι τα επίπεδα αντισωμάτων κατά του MuMTV ήταν υψηλότερα στον ορό των θηλυκών C3H/Bi, τα οποία παρουσιάζουν υψηλή επίπτωση καρκίνου του μαστού, και χαμηλά στους αρσενικούς C3H/Bi και στα θηλυκά C3H/Bi που θηλάστηκαν από θηλυκά C57BL/6. Ο ορός των ποντικών C57BL/6 και AKR έδειξε πολύ χαμηλά ή μη ανιχνεύσιμα επίπεδα αντισωμάτων κατά του MuMTV. Η μείωση της θερμιδικής πρόσληψης σε επίπεδα ικανά να αναστείλουν το σχηματισμό όγκου του μαστού ανέστειλε σημαντικά το σχηματισμό αντισωμάτων κατά του MuMTV. Τα χαμηλότερα επίπεδα αντισωμάτων παρατηρήθηκαν στον ορό των ποντικών που τρέφονταν με 10 θερμίδες/ημέρα από ορισμένη δίαιτα. Σημαντικά υψηλότερα επίπεδα αναπτύχθηκαν στον ορό των ποντικών που τρέφονταν με 16 θερμίδες/ημέρα της ίδιας ορισμένης δίαιτας. Τα υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων κατά του MuMTV, ωστόσο, παρατηρήθηκαν στον ορό των ποντικών που τρέφονταν ελεύθερα με τροφή εργαστηρίου, αλλά δεν υπήρξε εμφανής συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων αντισωμάτων και του μεγέθους του όγκου. Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι ο θερμιδικός περιορισμός της δίαιτας έχει βαθιά επίδραση στην ανάπτυξη τόσο του αδενοκαρκινώματος του μαστού όσο και των αντισωματικών αποκρίσεων κατά του MuMTV.",CAN
845,"«Ειδικές» πρωτεΐνες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε διάφορες εκφυλιστικές νευρολογικές παθήσεις. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) από ασθενείς που πάσχουν από διάφορες εκφυλιστικές νευρολογικές παθήσεις κλασματοποιήθηκε σε «ειδικές για το ΕΝΥ» και αντιγονικά ομοιόμορφες με τον ορό πρωτεΐνες, χρησιμοποιώντας χρωματογραφία συγγένειας με αντισώματα κατά του ανθρώπινου ορού. Τα δείγματα υποβλήθηκαν σε ισοηλεκτρική εστίαση. Τα πρότυπα πρωτεϊνών συγκρίθηκαν με αντίστοιχα επεξεργασμένο ΕΝΥ από νέους υγιείς εθελοντές και ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Περιγράφονται αρκετές αλλαγές και μπορούν να ταυτοποιηθούν δύο παθολογικά πρότυπα του ειδικού κλάσματος του ΕΝΥ. Το ένα πρότυπο ήταν χαρακτηριστικό για τη άνοια Alzheimer (AD) και τη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT), αλλά παρατηρήθηκε επίσης σε μερικές άλλες παθήσεις. Το άλλο πρότυπο παρατηρήθηκε σε αρκετές από τις εξεταζόμενες ομάδες, πιο έντονα στη χορεία του Huntington.",ALZ
846,"Παραορχικός ραβδομυοσάρκωμα σε ενήλικα. Το εμβρυονικό ραβδομυοσάρκωμα είναι ένας κοινός όγκος στα παιδιά, που εμφανίζεται σπάνια στο όσχεο από την ταινία του ορχικού υμένα ή τους παραορχικούς ιστούς. Σε ενήλικες είναι σπάνιο και έχει ιδιαίτερα κακή πρόγνωση. Παρουσιάζεται μια περίπτωση παραορχικού ραβδομυοσαρκώματος που εμφανίστηκε σε έναν εβδομηντατριών ετών άνδρα, ο οποίος επιβίωσε συνολικά πέντε χρόνια και έξι μήνες από την αρχική του επέμβαση.",CAN
847,"Χαρακτηρισμός ενός ιού σχετιζόμενου με τον HIV 2 με μικρότερο μέγεθος εξωκυτταρικής γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος. Ένας νέος απομονωμένος ιός του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σχετιζόμενος με τον τύπο HIV 2 απομονώθηκε από περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος ασθενούς από την Ακτή Ελεφαντοστού με AIDS. Αυτή η απομόνωση, που αναφέρεται ως HIV 2 EHO, μπορούσε να διαφοροποιηθεί από τον πρόδρομο του περιβλήματος και την εξωτερική γλυκοπρωτεΐνη της, οι οποίοι είναι 20 kDa μικρότεροι από αυτούς της απομόνωσης HIV 2 ROD. Επιπλέον, το φαινόμενο μοριακό βάρος της κύριας πρωτεΐνης πυρήνα του HIV 2 EHO είναι 27 kDa αντί για 26 kDa όπως στην απομόνωση HIV 2 ROD. Επιπρόσθετα, το προϊόν του γονιδίου vpx, που αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα του τύπου HIV 2, είναι 14 kDa στον HIV 2 EHO σε σύγκριση με 16 kDa στον HIV 2 ROD. Σε αντίθεση με αυτά, ο πρόδρομος του περιβλήματος του HIV 2 EHO σχηματίζει έναν παροδικό δίσυμπλοκο κατά την ωρίμανσή του, όπως συμβαίνει και στον HIV 2 ROD. Και στις δύο περιπτώσεις, οι διαμεμβρανικές πρωτεΐνες είναι 36 kDa και υπάρχουν ως ομοδίσυμπλοκα 80 kDa. Πειράματα πέψης με ενδογλυκοσιδάση H έδειξαν ότι η διαφορά των 20 kDa μεταξύ των δύο απομονώσεων HIV 2 δεν οφείλεται σε διαφορά στον αριθμό των N-συνδεδεμένων ολιγοσακχαριδικών αλυσίδων ανά πολυπεπτίδιο, καθώς οι απογλυκοζυλιωμένοι πρόδρομοι του περιβλήματος των HIV 2 ROD και EHO έχουν φαινόμενο μοριακό βάρος 80 και 60 kDa, αντίστοιχα. Μερική πρωτεόλυση των προδρόμων του περιβλήματος από τις δύο απομονώσεις με πρωτεάση V8 του Staphylococcus aureus έδωσε ένα διακριτό πρότυπο πολυπεπτιδίων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι διαφορές μεταξύ των εξωτερικών πρωτεϊνών περιβλήματος των δύο απομονώσεων HIV 2 οφείλονται στη σύσταση των αμινοξέων τους. Κατά συνέπεια, πολυκλωνικά αντισώματα που παράγονται κατά του περιβλήματος του HIV 2 ROD δεν αναγνωρίζουν τις αντίστοιχες πρωτεΐνες περιβλήματος του HIV 2 EHO μέσω δοκιμασιών ανοσοβιοανίχνευσης και ανοσοκαταβύθισης. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι η ανάλυση των ιικών πρωτεϊνών μπορεί να είναι χρήσιμη για γρήγορο χαρακτηρισμό νέων ιικών απομονώσεων και αποκαλύπτουν την ετερογένεια των απομονώσεων HIV 2 στη Δυτική Αφρική.",HIV
848,"Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα στην ψυχιατρική: κλινικές και ερευνητικές εφαρμογές. Η κύρια κλινική αξία του ΗΕΓ στην ψυχιατρική είναι ως μη επεμβατικό εργαλείο για τη διερεύνηση οργανικών ψυχικών συνδρόμων και επιληψίας. Οι προβλέψεις ότι η αξονική τομογραφία θα καθιστούσε το ΗΕΓ περιττό δεν έχουν εκπληρωθεί. Πράγματι, τα δύο όργανα αλληλοσυμπληρώνονται, το ΗΕΓ αποτελεί μέτρο της λειτουργίας και η αξονική τομογραφία αντανάκλαση της δομής του εγκεφάλου. Και τα δύο αποδεικνύονται χρήσιμα στη διερεύνηση της άνοιας, παρέχοντας διαφορετικές αλλά συμπληρωματικές πληροφορίες σχετικά με την έκταση και την εξέλιξη της νόσου. Ποσοτικές μέθοδοι ανάλυσης του ΗΕΓ με τη χρήση εργαστηριακών υπολογιστών είναι πλέον εύκολα διαθέσιμες. Σημαντικές αλλαγές τόσο στη βασική δραστηριότητα του ΗΕΓ όσο και στις δυναμικές σχετιζόμενες με γεγονότα έχουν αποδειχθεί σαφώς στις λειτουργικές ψυχώσεις. Αυτές δεν είναι ειδικές για καμία διαγνωστική κατάσταση. Αυτό υποδηλώνει ότι αντανακλούν αλλαγές που προκαλούνται από την επίδραση της ψυχωτικής ψυχικής κατάστασης στις γνωστικές διεργασίες και το επίπεδο διέγερσης του ατόμου. Η πρόκληση για το μέλλον είναι η ανάπτυξη μοντέλων της σχέσης μεταξύ των ηλεκτρικών γεγονότων και των υποκείμενων γνωστικών διεργασιών. Έχει σημειωθεί κάποια πρόοδος όσον αφορά τις αλλαγές των δυναμικών σχετιζόμενων με γεγονότα στην εκλεκτική προσοχή και στη φοβική διαταραχή. Το ηλεκτρονικό ΗΕΓ έχει σαφώς καθιερωμένη θέση στη διερεύνηση της δράσης φαρμάκων, διότι διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και παρέχει άμεση πρόσβαση στη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Προφανώς, αυτή η εργασία μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη στη μελέτη των επιδράσεων των φαρμακευτικά επαγόμενων αλλαγών στα συστήματα νευροδιαβιβαστών. Η μελέτη του ΗΕΓ κατά τη διάρκεια ολονύκτιας ύπνου σε ασθενείς με λειτουργικές ψυχιατρικές διαταραχές δεν ανταποκρίθηκε στις αρχικές προσδοκίες των ερευνητών του πεδίου. Παρ’ όλα αυτά, οι μελέτες της αϋπνίας και των επιδράσεων των υπνωτικών φαρμάκων είχαν πολύτιμες πρακτικές επιπτώσεις.",ALZ
849,"Αλληλεπίδραση υποδοχέα ινσουλίνης των πλασματικών μεμβρανών των ηπατικών κυττάρων και απομονωμένων λιποκυττάρων του αρουραίου με διαφορετική περιεκτικότητα ινσουλίνης στο αίμα. Μελέτη της αλληλεπίδρασης του υποδοχέα ινσουλίνης των πλασματικών μεμβρανών των ηπατικών κυττάρων έδειξε αντίστροφη εξάρτηση της συγκέντρωσης ινσουλίνης στο αίμα και του αριθμού των θέσεων δέσμευσης ινσουλίνης στις μεμβράνες. Χρησιμοποιώντας απομονωμένα λιποκύτταρα, αποδείχθηκε ότι σε σταθερό αριθμό υποδοχέων αλλάζει η πυκνότητα των υποδοχέων. Αυτές οι αλλαγές συσχετίζονται με τη μείωση των βιολογικών επιδράσεων στην πειραματική παχυσαρκία που συνοδεύεται από υπερινσουλιναιμία. Στην περίπτωση του διαβήτη που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη (προσομοιωμένη υποϊνσουλιναιμία) δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ της δέσμευσης ινσουλίνης και των βιολογικών της επιδράσεων, γεγονός που μπορεί να αποδοθεί σε διαταραχές στη μετάδοση του σήματος από το σύμπλεγμα του υποδοχέα ινσουλίνης προς τα ενζυμικά συστήματα των κυττάρων.",DBT
850,"Μετάγγιση σχετιζόμενου με τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας σε ασθενείς με αιμορροφιλία στο Γιοχάνεσμπουργκ. Διεξήχθησαν εξετάσεις σε 198 ασθενείς με κληρονομικές διαταραχές της πήξης που παρακολουθούν τα κλινικά αιμορροφιλίας των νοσοκομείων Γιοχάνεσμπουργκ και Μπαραγκουανάθ για την παρουσία αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αυτή η ομάδα ασθενών έχει λάβει θεραπεία με τοπικά παραγόμενα (νοτιοαφρικανικά) προϊόντα αίματος από εθελοντές δότες, εκτός από μια περίοδο 15 μηνών μεταξύ 1982 και 1984, όταν, λόγω έλλειψης τοπικά παραγόμενου υλικού, χρησιμοποιήθηκε εισαγόμενο συμπυκνωμένο παράγοντα VIII από μεγάλο αριθμό δοτών των ΗΠΑ. Δεν έλαβαν όλοι οι ασθενείς αυτό το υλικό. Από τους ασθενείς με αιμορροφιλία Α που έλαβαν τον εισαγόμενο συμπυκνωμένο παράγοντα VIII, το 85% ήταν οροθετικοί, ενώ μόνο το 3% των ασθενών που έλαβαν τοπικά παραγόμενα προϊόντα από μικρό αριθμό δοτών ήταν οροθετικοί. Κανένας ασθενής με έλλειψη παράγοντα VIII δεν έχει υποστεί ορομετατροπή κατά τη χρήση προϊόντων από μικρό αριθμό δοτών, από την εισαγωγή της τακτικής εξέτασης των αιμοδοσιών και των αυστηρών κριτηρίων αποκλεισμού των δοτών. Ωστόσο, παρά τον έλεγχο των προϊόντων αίματος, 3 ασθενείς που έλαβαν τοπικά παραγόμενο συμπυκνωμένο παράγοντα IX (4.000 δότες) υπέστησαν ορομετατροπή το 1988, έχοντας προηγουμένως αρνητικό HIV. Συζητούνται οι παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή των προϊόντων αίματος που χρησιμοποιούνται, ιδιαίτερα στη Νότια Αφρική.",HIV
851,"Αλλαγές στις συγκεντρώσεις της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε νευροψυχιατρικές διαταραχές. Η συγκέντρωση της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) από φυσιολογικούς, υγιείς εθελοντές (n = 10) και ασθενείς με διαγνώσεις DSM III μείζονος κατάθλιψης (n = 17), σχιζοφρένειας (n = 11) ή άνοιας (n = 29) μετρήθηκε με μια ευαίσθητη και ειδική ραδιοανοσοανάλυση. Στατιστικά σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης στο ΕΝΥ παρατηρήθηκαν και στις τρεις ομάδες ασθενών σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτά τα ευρήματα επιβεβαιώνουν προηγούμενες αναφορές για μειωμένες συγκεντρώσεις της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης στο ΕΝΥ ασθενών με κατάθλιψη και άνοια και επεκτείνουν αυτή την παρατήρηση και σε ασθενείς με σχιζοφρένεια. Τα ευρήματα αυτά συμφωνούν με την άποψη ότι οι μειώσεις στις συγκεντρώσεις της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης σχετίζονται με ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται η γνωστική λειτουργία.",ALZ
852,Αλλαγές στο πρότυπο των ισοενζύμων της γαλακτικής αφυδρογονάσης στους μύες ποντικών που φέρουν όγκο. Η κατανομή των ισοενζύμων της γαλακτικής αφυδρογονάσης μετατοπίζεται σταδιακά προς το πρότυπο των ισοενζύμων του όγκου στους μύες των ποντικών που βρίσκονται απομακρυσμένα από έναν μεταμοσχευμένο μαστικό καρκίνωμα.,CAN
853,"Εγκυρότητα του ισχαιμικού σκορ στη εκφυλιστική και αγγειακή άνοια και στην κατάθλιψη στην τρίτη ηλικία. Τριάντα έξι άνδρες και 45 γυναίκες ασθενείς (μέση ηλικία 66 έτη) που έπασχαν είτε από άνοια τύπου Alzheimer (DAT) είτε από αγγειακή άνοια (DVT) με συγκρίσιμη σοβαρότητα και που έπασχαν από κατάθλιψη στην τρίτη ηλικία, συμπεριλήφθηκαν στην έρευνα. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε για να αξιολογήσει τη διαγνωστική αξία του Ισχαιμικού Σκορ, του ΗΕΓ και της αξονικής τομογραφίας εγκεφάλου στη διαφοροποίηση των τύπων άνοιας και της κατάθλιψης στην τρίτη ηλικία. Οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε φυσική, ψυχιατρική, ψυχομετρική, νευρολογική, νευροφυσιολογική και αξονική τομογραφία εξετάσεις. Η κλινική διάγνωση και η διάγνωση που σχετίζεται με το Ισχαιμικό Σκορ ήταν συνεπείς στο 86% των DAT και στο 65% των DVT. Οι ασθενείς με DVT παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερη επίπτωση διακριτών στοιχείων της Ισχαιμικής Κλίμακας σε σύγκριση με τους ασθενείς με DAT. Τα στοιχεία της Ισχαιμικής Κλίμακας βρέθηκαν να έχουν μεγάλη σημασία στη διαφοροποίηση της αγγειακής άνοιας από την DAT και την κατάθλιψη. Ωστόσο, ήταν ανεπαρκή για να διακρίνουν μεταξύ των δύο τελευταίων. Στο ΗΕΓ, η γενική επιβράδυνση επικρατούσε στην DAT (68%) και οι εστιακές διαταραχές στην DVT (71%). Οι ασθενείς με DAT και κατάθλιψη δεν μπορούσαν να διαφοροποιηθούν βάσει των ευρημάτων του ΗΕΓ τους. Οι αξονικές τομογραφίες εγκεφάλου έδειξαν υψηλότερη επίπτωση ατροφίας εγκεφάλου στους ασθενείς με DAT (71%) και DVT (70%) σε σύγκριση με τους καταθλιπτικούς ασθενείς (37%). Στην DAT, η διεύρυνση των κοιλιών φαίνεται να σχετίζεται περισσότερο με την ασθένεια παρά με την ηλικία. Οι ψυχολογικές δοκιμασίες έδειξαν ανωμαλίες στην προσοχή και την απόδοση μνήμης στην DAT και DVT σε σημαντικά μεγαλύτερο βαθμό σε σύγκριση με την κατάθλιψη. Η μελέτη αυτή απέδειξε ότι ο συνδυασμός του Ισχαιμικού Σκορ και του ΗΕΓ ήταν ο πιο έγκυρος στη διαφοροποίηση της DAT από την DVT. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία εγκεφάλου και οι ψυχολογικές δοκιμασίες προσοχής και μνήμης ήταν σε θέση να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της άνοιας και να διαφοροποιήσουν την άνοια από την κατάθλιψη στην τρίτη ηλικία.",ALZ
854,"Ηλεκτρονιομικροσκοπική παρατήρηση του πυρήνα βασίλη του Meynert σε ανθρώπινα περιστατικά νεκροψίας. Οι μεγάλες νευρώνες του πυρήνα βασίλη του Meynert (nbM) εξετάστηκαν με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σε 13 ενήλικες ανθρώπους μετά από νεκροψία. Οι νευρώνες χαρακτηρίζονταν από έντονη ουσία Nissl και συσσώρευση κόκκων λιποφουσκίνης. Σωματίδια με στιβάδες (lamellar bodies) παρατηρήθηκαν συχνά ανάμεσα στην ουσία Nissl. Πολλοί από τους κόκκους λιποφουσκίνης ήταν μεγάλοι και παρουσίαζαν χαρακτηριστικό έντονο μωσαϊκό μοτίβο με ανοιχτές περιοχές εντός γκρίζων ζωνών. Μεμβρανώδεις δομές εντός του πυρήνα και περιοδικές εγκάρσιες προεξοχές στις ακρολοφίες των μιτοχονδρίων θεωρήθηκαν ως μεταθανάτιες αλλοιώσεις. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές (NFT) της νόσου Alzheimer παρατηρήθηκαν σε δύο περιπτώσεις. Ενδοπυρηνικές ινιδιακές δέσμες αναγνωρίστηκαν σε τέσσερις περιπτώσεις. Κρυσταλλοειδής σχηματισμός στο τραχύ ενδοπλασματικό δίκτυο αναγνωρίστηκε σε δύο περιπτώσεις. Το σώμα Hirano παρατηρήθηκε σε περίπτωση παρκινσονισμού με άνοια. Διόγκωση αξόνων παρατηρήθηκε σε τρεις περιπτώσεις και ερμηνεύτηκε ως αξονική δυστροφία, ένα φαινόμενο σχετιζόμενο με την ηλικία. Ένα βασικό σώμα, το οποίο είναι ασυνήθιστο στους νευρώνες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), παρατηρήθηκε σε μία περίπτωση. Σώματα Lewy παρατηρήθηκαν σε περίπτωση παρκινσονισμού.",ALZ
855,"Προς ένα εθνικό πρόγραμμα ελέγχου του AIDS στην Ουγκάντα. Ένα εθνικό πρόγραμμα ελέγχου του AIDS αναπτύχθηκε στην Ουγκάντα για να αντιμετωπίσει μια πιθανώς σοβαρή επιδημία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Ένας σωρευτικός συνολικός αριθμός 1.138 κρουσμάτων AIDS έχει αναφερθεί στην Ουγκάντα από το 1983, όταν το AIDS εισήχθη στη χώρα, έως τον Μάρτιο του 1987. Πάνω από το 80% των θυμάτων είναι σεξουαλικά ενεργά άτομα, ενώ λιγότερο από το 10% είναι βρέφη και παιδιά κάτω των 5 ετών. Σχεδόν δεν αναφέρονται κρούσματα ή θετικότητα ορού σε άτομα ηλικίας μεταξύ 5 και 14 ετών ή μετά την ηλικία των 60 ετών. Η πλειονότητα της μετάδοσης έχει γίνει μέσω της ετεροφυλοφιλικής οδού και, σε αντίθεση με τις Ηνωμένες Πολιτείες, η αναλογία ανδρών προς γυναίκες είναι 1:1. Η ετεροφυλοφιλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου αναφέρεται ως σημαντικός τρόπος μετάδοσης. Μια έρευνα σε επαφές νοικοκυριών έδειξε ότι παρά την οικειότητα, μόνο οι σεξουαλικοί σύντροφοι ήταν θετικοί στον ορό. Έχει αναπτυχθεί ένα πενταετές σχέδιο δράσης, με κύριο άξονα την υγειονομική εκπαίδευση. Περιλαμβάνει επίσης έλεγχο αίματος, βελτιωμένες αποστειρωτικές διαδικασίες, βελτιωμένη επιτήρηση και γνωστοποίηση, έρευνα και φροντίδα τελικού σταδίου ασθενών. Το σχέδιο τονίζει την ενσωμάτωση βασισμένη στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Υπάρχουν άλυτα ηθικά ζητήματα σχετικά με το αν πρέπει ή όχι να λέγεται η αλήθεια σε θύματα του AIDS ή σε οποιονδήποτε υγιή θετικό στον ορό σε αναπτυσσόμενες χώρες, ειδικά σε ασταθή άτομα. Η καλύτερη προσέγγιση είναι να ευαισθητοποιηθούν όλοι ώστε να γίνουν φύλακες της ζωής τους, διότι η σεξουαλική συμπεριφορά είναι θέμα ατομικής ευθύνης.",HIV
856,"Πτυχές της επιφανειακής αρχιτεκτονικής των Τ και Β λεμφοκυττάρων σε χρόνιες εσωτερικές παθήσεις με ανοσολογικό συστατικό. Μελέτες με σάρωση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου. Έρευνες για την επιφανειακή αρχιτεκτονική των Τ και Β λεμφοκυττάρων πραγματοποιήθηκαν με τη χρήση σάρωσης ηλεκτρονικού μικροσκοπίου (SEM) σε 102 ασθενείς με διάφορες χρόνιες εσωτερικές παθήσεις όπως χρόνια ηπατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία κ.ά. Η κλινική και βιολογική εξέταση που διενεργήθηκε σε αυτές τις περιπτώσεις αποκάλυψε επίσης ορισμένες κυτταροχημικές, βιοχημικές και ανοσολογικές διαταραχές. Δίνεται έμφαση στην υπεροχή του SEM, σε σύγκριση με τις δοκιμασίες E και EAC ροζέτας, για την ταυτοποίηση των Τ και Β λεμφοκυττάρων. Επιπλέον, με την ανίχνευση ορισμένων κυτταρικών ανωμαλιών, το SEM μπορεί να παρέχει χρήσιμες ενδείξεις σχετικά με τη διάγνωση, την πρόγνωση και τη θεραπεία των προαναφερθέντων παθήσεων. Ο συνδυασμός του SEM με άλλες κλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί είτε να επιβεβαιώσει, να απορρίψει ή ακόμη και να ενισχύσει την αξία των μορφολογικών ευρημάτων μέσω ηλεκτρονικής μικροσκοπίας.",DBT
857,"Επιδημιολογία των ανθρώπινων λυμφοτροπικών ρετροϊών: μια επισκόπηση. Η ανακάλυψη του HTLV I άνοιξε το δρόμο για την επακόλουθη αναγνώριση άλλων ανθρώπινων ρετροϊών. Το HTLV I συνδέεται με έναν επιθετικό καρκίνο Τ κυττάρων. Η διαθεσιμότητα ενός δείκτη για τον παράγοντα του AIDS, το HTLV III, έχει βελτιώσει σημαντικά την ικανότητά μας να ορίσουμε τη φύση της επιδημίας του AIDS, τις κλινικές και υποκλινικές εκδηλώσεις της, καθώς και το φάσμα των αποτελεσμάτων της νόσου που σχετίζονται με αυτήν την έκθεση. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι υπάρχει σημαντικός κίνδυνος για AIDS και αποτελέσματα που σχετίζονται με το AIDS σε ιικά μολυσμένα άτομα, όπως ανιχνεύεται από τη θετικότητα των αντισωμάτων. Τα προκαταρκτικά δεδομένα από αυτές τις καλά ορισμένες ομάδες παρέχουν μια βάση για την εκτίμηση του μεγέθους της επιδημίας του AIDS καθώς αρχίζει να εμφανίζεται και προσφέρουν μια ευκαιρία για τις προορατικές στρατηγικές υγείας που είναι απαραίτητες για την αντιμετώπιση μιας πανδημίας τέτοιων διαστάσεων.",HIV
858,"Το πρότυπο δράσης των συνδυασμένων παραδοσιακών κινεζικών φαρμάκων στις καμπύλες ανοχής στη γλυκόζη σε γενετικά διαβητικά ποντίκια KK CAy. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις των συνδυασμένων παραδοσιακών κινεζικών φαρμάκων που εφαρμόστηκαν για τον σακχαρώδη διαβήτη στο πρότυπο δράσης στις καμπύλες ανοχής στη γλυκόζη σε γενετικά διαβητικά ποντίκια KK CAy. Οι καμπύλες ανοχής στη γλυκόζη των ποντικιών KK CAy (καμπύλη με ανύψωση) αναλύθηκαν φαρμακοκινητικά με το μαθηματικό μοντέλο (μοντέλο COmpartment H). Οι καμπύλες μπορούσαν να ταξινομηθούν σε διάφορους τύπους προτύπων μέσω της ανάλυσης για το φαινόμενο ανύψωσης. Τα Daisaikoto Ka Jio και Byakko Ka Ninjinto μείωσαν το φαινόμενο ανύψωσης, ενώ το Hachimigan είχε τάση να το ενισχύει. Στον συνδυαστικό αντίκτυπο των ακατέργαστων φαρμάκων που συνταγογραφούνται στα συνδυασμένα φάρμακα, η επίδραση του Daisaikoto μειώθηκε με την αφαίρεση του Rehmanniae Rhizoma από το Daisaikoto Ka Jio και το Byakkoto (αφαιρώντας το Ginseng Radix από το Byakko Ka Ninjinto) δεν είχε ανασταλτική επίδραση στην ανύψωση. Το Rehmanniae Rhizoma ή το Ginseng Radix μόνο είχαν παρόμοια επίδραση στη μείωση της ανύψωσης. Το υπογλυκαιμικό συστατικό του Ginseng Radix (DPG3 2) μείωσε το φαινόμενο ανύψωσης με δόση εξαρτώμενο τρόπο. Συμπερασματικά, οι επιδράσεις των ακατέργαστων φαρμάκων και του ενεργού συστατικού του ακατέργαστου φαρμάκου υποστήριξαν αυτές των συνδυασμένων φαρμάκων στο φαινόμενο ανύψωσης αξιοποιώντας την φαρμακοκινητική ανάλυση.",DBT
859,"Χειρουργική αντιμετώπιση των υποτροπών μετά από επεμβάσεις διατήρησης του σφιγκτήρα για καρκίνο του ορθού. Από 77 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις διατήρησης του σφιγκτήρα (πρόσθια ή pull through εκτομή) για καρκίνο του ορθού, 17 (22%) ανέπτυξαν τοπική υποτροπή· 10 από αυτούς υποβλήθηκαν σε κοιλιοπερινεϊκή εκτομή. Η «επαναληπτική» επέμβαση ήταν τεχνικά δύσκολη και συχνά αντιμετωπίστηκαν σοβαρά προβλήματα, όπως μεγάλη απώλεια αίματος και επιπλοκές στους ουρητήρες. Κατά την επέμβαση, η υποτροπιάζουσα κακοήθεια ήταν πιο εκτεταμένη από ό,τι υποδείκνυε η προεγχειρητική διάγνωση, και η επανεπέμβαση δεν ήταν μακροσκοπικά ριζική σε μία περίπτωση. Όλοι οι ασθενείς εκτός από έναν απεβίωσαν από τη νόσο μετά από μέσο χρονικό διάστημα 19,8 μηνών. Αναλύονται οι αιτίες της τοπικής αποτυχίας για να ερμηνευθεί η λογική της χειρουργικής προσέγγισης σε σχέση με τα φτωχά αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν· συζητούνται επίσης εντατικά προγράμματα παρακολούθησης. Συμπεραίνεται ότι η χειρουργική αντιμετώπιση της τοπικής υποτροπής μετά από επεμβάσεις διατήρησης του σφιγκτήρα πρέπει να προορίζεται μόνο για επιλεγμένους ασθενείς με περιορισμένη κακοήθεια, και θα πρέπει να χρησιμοποιείται επίσης επικουρική ακτινοχημειοθεραπεία.",CAN
860,"Διαχείριση της αιμορροφιλίας. Η πρόοδος στη φροντίδα των ασθενών με σοβαρή αιμορροφιλία ήταν σημαντική τα τελευταία 20 χρόνια (συμπυκνώματα του παράγοντα VIII και IX, θεραπεία κατ’ απαίτηση στο σπίτι, προφυλακτική θεραπεία, ολοκληρωμένα κέντρα αιμορροφιλίας), επιτρέποντας μια σχεδόν φυσιολογική ζωή μέχρι τη μόλυνση από τον ιό HIV που αφορούσε το 50% των Γάλλων αιμορροφιλικών.",HIV
861,"Ανάλυση του πραγματικού ποσοστού θνησιμότητας λόγω αλκοολισμού (μετάφραση του συγγραφέα). Για διάφορους διοικητικούς και τεχνικούς/μητρώους λόγους, τα στατιστικά στοιχεία για το ποσοστό θανάτου από χρόνια αλκοολισμό είναι λανθασμένα. Ακριβείς μελέτες έχουν δείξει ότι τα επίσημα στοιχεία πρέπει να πολλαπλασιαστούν με έναν παράγοντα μεταξύ 45 και 69 για να προκύψει το πραγματικό ποσοστό. Εάν ληφθεί επίσης υπόψη η μείωση του συλλογικού προσδόκιμου ζωής, ο παράγοντας αυξάνεται περίπου στο 100. Η κοινή πρακτική της ταύτισης του θανάτου λόγω αλκοολισμού με τον αριθμό των θανάτων από κίρρωση του ήπατος παρέχει έναν αριθμό που είναι πολύ χαμηλός για την Κεντρική Ευρώπη. Γίνονται διάφορες προτάσεις για το πώς να επιτευχθεί το πραγματικό ποσοστό θνησιμότητας.",CAN
862,"Έρευνα της ευαισθησίας στην ινσουλίνη σε πρώιμο διαβήτη. II. Αντίσταση στην ινσουλίνη σε ασυμπτωματικούς διαβητικούς. Τριάντα οκτώ μη παχύσαρκοι και επτά παχύσαρκοι ασθενείς ταξινομήθηκαν με δοκιμασία έγχυσης γλυκόζης διάρκειας 2 ωρών ως έχοντες φυσιολογική ανοχή στους υδατάνθρακες. Δεκαέξι μη παχύσαρκοι και δέκα παχύσαρκοι ασθενείς παρουσίασαν παθολογική ανοχή στους υδατάνθρακες (ασυμπτωματικός διαβήτης). Για τον χαρακτηρισμό της ευαισθησίας στην ινσουλίνη εφαρμόστηκε σε όλους τους ασθενείς τεχνική συνεχούς έγχυσης με αρχική δόση προετοιμασίας διάρκειας 1 ώρας, που αποτελείτο από δύο περιόδους των 30 λεπτών. Μείωση της γλυκαιμίας κατά τη διάρκεια αυτής της έγχυσης ινσουλίνης μικρότερη από 22,5 τοις εκατό έχει γίνει αποδεκτή ως κριτήριο ανευαισθησίας στην ινσουλίνη. Εξήντα τρία τοις εκατό των μη παχύσαρκων και εβδομήντα οκτώ τοις εκατό των παχύσαρκων ασυμπτωματικών διαβητικών εμφάνισαν μειωμένη ανταπόκριση στην ινσουλίνη. Υπήρχε αντίστροφη σχέση μεταξύ του ποσοστού μείωσης της συγκέντρωσης γλυκόζης στο πλάσμα και του προτύπου έκκρισης ινσουλίνης που αποκαλύφθηκε από τη δοκιμασία έγχυσης γλυκόζης. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα των παχύσαρκων και μη παχύσαρκων ασυμπτωματικών διαβητικών.",DBT
863,"Αυξανόμενος ρυθμός νοσηλειών για πνευμονία στο Μπρονξ: ένας δείκτης-φύλακας για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Για να περιγράψουμε τις μακροχρόνιες τάσεις στις νοσηλείες για πνευμονία στο Μπρονξ, Νέα Υόρκη, από το 1982 έως το 1986, αναλύσαμε όλες τις περιπτώσεις με διάγνωση εξόδου πνευμονίας, εξαιρουμένης της πνευμονίας από Pneumocystis carinii (PCP), για τους κατοίκους του Μπρονξ κατά ηλικία, φύλο, γειτονιά και διάρκεια παραμονής (Ν = 21.822). Οι θάνατοι στο νοσοκομείο από PCP και ανοσολογικές διαταραχές αναλύθηκαν ξεχωριστά ως μη επαναλαμβανόμενος δείκτης της επίπτωσης ασθενειών σχετιζόμενων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) κατά ηλικία, φύλο και γεωγραφικές περιοχές. Από το 1982 έως το 1986, οι νοσηλείες για πνευμονία αυξήθηκαν κατά 132% μεταξύ ανδρών και 100% μεταξύ γυναικών ηλικίας 25-54 ετών, μιας ηλικιακής ομάδας που αντιπροσωπεύει το 90% των περιπτώσεων AIDS ενηλίκων στο Μπρονξ, σε σύγκριση με αύξηση 21% στους άνδρες και 38% στις γυναίκες σε όλες τις άλλες ηλικιακές ομάδες (p < 0,001). Οι ρυθμοί πνευμονίας αυξήθηκαν περισσότερο σε εκείνες τις πληθυσμιακές ομάδες με τους υψηλότερους ρυθμούς PCP και ανοσολογικών διαταραχών. Υπάρχει εμφανής οικολογική συσχέτιση της νοσηλείας για πνευμονία με αυτό το μέτρο της επίπτωσης του AIDS για τους κατοίκους μιας μικρής γεωγραφικής περιοχής (r2 = 0,92). Η παρατηρούμενη αύξηση στις νοσηλείες για πνευμονία, που πιστεύεται ότι σχετίζεται με τα υποκείμενα πρότυπα επίπτωσης του HIV σε αυτόν τον πληθυσμό, αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό και προηγουμένως μη αναγνωρισμένο βάρος για το τοπικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Από το 1983 έως το 1986, αυτές οι «υπερβάλλουσες» πνευμονίες στο Μπρονξ αντιστοιχούσαν σε 14.707 ημέρες νοσηλείας, ίσες με το 42% του συνόλου των ημερών που αποδόθηκαν σε όλες τις νοσηλείες για το AIDS καθαυτό.",HIV
864,"Παράλληλες δυσλειτουργίες των παγκρεατικών κυττάρων Α, Β και PP στον διαβήτη που εξαρτάται από την ινσουλίνη. Για να εξεταστεί η πιθανότητα ότι η ινσουλίτιδα μπορεί να παίζει αιτιολογικό ρόλο στην παθογένεση του διαβήτη που εξαρτάται από την ινσουλίνη, οι λειτουργίες τριών ειδών κυττάρων των νησιδίων (Α, Β και PP) εκτιμήθηκαν με την ποσοτικοποίηση των εκκριτικών αντιδράσεων των κυττάρων που παράγουν γλυκαγόνη, πεπτίδιο C και παγκρεατικό πολυπεπτίδιο σε υπεργλυκαιμία και υπογλυκαιμία. Στον διαβήτη που εξαρτάται από την ινσουλίνη, και οι τρεις ορμονικές αντιδράσεις ήταν σοβαρά διαταραγμένες στον ίδιο βαθμό. Από την άλλη πλευρά, οι λειτουργίες των τριών τύπων κυττάρων των νησιδίων ήταν ομοιόμορφα αλλά λιγότερο σοβαρά διαταραγμένες σε διαβητικούς που δεν εξαρτώνται από την ινσουλίνη και δεν είχαν οικογενειακό ιστορικό διαβήτη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα κύτταρα Α, Β και PP των νησιδίων του Langerhans καταστρέφονται ομοιόμορφα και παράλληλα τουλάχιστον στον διαβήτη που εξαρτάται από την ινσουλίνη και σε ορισμένους διαβητικούς που δεν εξαρτώνται από την ινσουλίνη, υποδεικνύοντας την ινσουλίτιδα ως πιθανή αιτία αυτών των τύπων διαβήτη.",DBT
865,"Ραβδομυοσάρκωμα της ουροδόχου κύστης και του προστάτη σε παιδιά. Συγκρίνουμε 8 ασθενείς με ραβδομυοσάρκωμα της ουροδόχου κύστης και του προστάτη που υποβλήθηκαν είτε σε ριζική εκτομή, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία είτε σε βιοψία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η εξαιρετική επιβίωση στην πρώτη ομάδα και η ομοιόμορφα θανατηφόρα έκβαση στη δεύτερη υποδηλώνουν ότι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία δεν αποτελούν υποκατάστατα της ριζικής εκτομής. Πράγματι, η κατάλληλη φροντίδα αυτών των ασθενών περιλαμβάνει και τις τρεις μεθόδους.",CAN
866,"Αλλαγή σε ινσουλίνες U100. Η αλλαγή της ισχύος της ινσουλίνης σε 100 μονάδες/μL βρίσκεται σε εξέλιξη και οι ασθενείς πρέπει να αλλάξουν τώρα. Βεβαιωθείτε ότι η σύριγγα αλλάζει ταυτόχρονα. Μόνο σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν δόση μεγαλύτερη από 100 μονάδες η σύριγγα (συνηθισμένη ιατρική σύριγγα 2,0 mL) θα παραμείνει η ίδια, αλλά ο όγκος είναι διαφορετικός. Περισσότερες πληροφορίες και βοήθεια μπορούν να ληφθούν από τους κατασκευαστές ινσουλίνης, τα νοσοκομειακά διαβητολογικά ιατρεία, τα κρατικά γραφεία της Ομοσπονδίας Διαβήτη Αυστραλίας ή την Υπηρεσία Τηλεφωνικής Γραμμής Βοήθειας.",DBT
867,"Ο απομονωμένος όζος του θυρεοειδούς: σημειώσεις από την προσωπική μας εμπειρία. Πραγματοποιήθηκε ανάλυση 255 ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για απομονωμένους όζους του θυρεοειδούς. Από αυτούς, το 81% ήταν ψυχροί όζοι και το 19% θερμοί. Καρκινώματα υπήρχαν σε 21 περιπτώσεις. Ένα καρκίνωμα εμφανίστηκε ως θερμός όζος στη σπινθηρογραφία. Η συχνότητα των καρκινωμάτων, σε σχέση με τους παρατηρούμενους όζους, ήταν περίπου η ίδια και στα δύο φύλα. Υπάρχει παράλληλη συμπεριφορά του ποσοστού και στα δύο φύλα όσον αφορά τους ψυχρούς όζους, ενώ αυτό δεν ισχύει για τους θερμούς όζους. Συζητείται σύντομα η σημασία ορισμένων πρόσφατων διαγνωστικών τεχνικών.",CAN
868,"Χαμηλή επίπτωση νευρολογικών και νευροψυχολογικών ανωμαλιών σε υγιή άτομα μολυσμένα με τον ιό HIV 1: αποτελέσματα από τη μελέτη πολυκεντρικής ομάδας AIDS. Η ακριβής περιγραφή της επίπτωσης της νευρολογικής βλάβης σε υγιή άτομα που είναι μολυσμένα με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) έχει σημασία για τη δημόσια υγεία, για θέματα απασχόλησης και για τον σχεδιασμό μελλοντικών αναγκών υγείας. Στο πλαίσιο της μελέτης πολυκεντρικής ομάδας AIDS, προσδιορίσαμε τη διατομεακή επίπτωση νευρολογικών ανωμαλιών σε 270 οροθετικούς άνδρες ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους με HIV 1 στις ομάδες II και III των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων, χρησιμοποιώντας ομάδα ελέγχου 193 οροαρνητικών ομοφυλόφιλων ανδρών. Χρησιμοποιώντας μια νευρολογική και νευροψυχολογική σειρά ελέγχων, δεν βρήκαμε διαφορές στην επίπτωση νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων ή στην νευροψυχολογική απόδοση. Εκατόν δεκαεννέα άτομα με ανωμαλίες στα τεστ ελέγχου ολοκλήρωσαν επιπλέον νευροψυχολογικές εξετάσεις και υποβλήθηκαν σε νευρολογικές εξετάσεις. Η πλειονότητα είχε φυσιολογικά αποτελέσματα και η συχνότητα νευρολογικών ανωμαλιών και μειωμένης νευροψυχολογικής απόδοσης δεν ήταν σημαντικά αυξημένη μεταξύ των οροθετικών ατόμων με HIV 1. Οι περισσότερες ανωμαλίες μπορούσαν να αποδοθούν σε αιτίες άλλες από τον HIV 1. Ένα άτομο παρουσίασε ήπια άνοια σχετιζόμενη με τον HIV 1, με επίπτωση 3,7:1.000 (95% διάστημα εμπιστοσύνης: 0,19-23,7:1.000). Η μαγνητική τομογραφία έδειξε προεξοχή αύλακας και εστιακές περιοχές υψηλής έντασης σήματος στη λευκή ουσία στο 63% των οροθετικών ατόμων με HIV 1 και στο 48% των μη μολυσμένων ατόμων της ομάδας ελέγχου. Ανωμαλίες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό παρατηρήθηκαν σε 23 (85%) από 27 άτομα μολυσμένα με HIV 1. Οι μελέτες μας δείχνουν ότι η επίπτωση της άνοιας και άλλων νευρολογικών διαταραχών σχετιζόμενων με τον HIV 1 είναι πολύ χαμηλή μεταξύ υγιών οροθετικών ομοφυλόφιλων ανδρών με HIV 1. Οι συγχυτικές επιδράσεις παραγόντων όπως η κατάχρηση ουσιών ή προϋπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στην νευρολογική αξιολόγηση τέτοιων ασθενών.",HIV
869,"Ενεργοποίηση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 μέσω οξειδωτικού στρες. Ένας σημαντικός παράγοντας της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) τύπου 1 είναι η κλινική λανθάνουσα κατάσταση, υποδηλώνοντας ότι ο ίδιος ο ιός ή ο προϊός μπορεί να παραμείνει λανθάνων για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μετά την πρωτογενή λοίμωξη. Ορισμένες ετερολογικές ιικές πρωτεΐνες ή χημικοί και φυσικοί παράγοντες είναι ικανοί να επανενεργοποιήσουν τον λανθάνοντα ιό. Δεδομένου ότι ένας κοινός παρονομαστής που μοιράζονται αυτοί οι παράγοντες είναι η ικανότητα να προκαλούν απόκριση στρες στα κύτταρα, εξετάσαμε τις επιδράσεις του οξειδωτικού στρες που μεσολαβείται από το υπεροξείδιο του υδρογόνου (H2O2) σε λανθάνουσα λοίμωξη HIV 1 σε κυτταρική σειρά προμονοκυττάρων που ονομάζεται U1. Μετά από έκθεση σε H2O2 σε συγκεντρώσεις από 0,1 έως 2 mM, η βιωσιμότητα των κυττάρων U1 μειώθηκε κατά τις πρώτες 24 ώρες πριν από την ανάρρωση. Στις 24 ώρες μετά το στρες, τα κύτταρα U1 άρχισαν να εκφράζουν τον ιό, όπως αξιολογήθηκε από αυξημένη δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης στα υπερκείμενα καλλιέργειας. Η ανοσοφθορισμογραφία που πραγματοποιήθηκε σε κυτταρα U1 υπό στρες με χρήση πολυκλωνικών αντισωμάτων κατά του HIV 1 έδειξε ότι το H2O2 οδηγεί σε ενεργοποίηση της έκφρασης γονιδίων του HIV 1, αλλά όχι σε απελευθέρωση ιικών σωματιδίων από κατεστραμμένα κύτταρα. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας κυτταρική σειρά HeLa που περιέχει ενσωματωμένο το βακτηριακό γονίδιο χλωραμφαινικόλης ακετυλοτρανσφεράσης (CAT) υπό τον έλεγχο του μακρινού τερματικού επαναλήπτη (LTR) του HIV 1, δείξαμε ότι το οξειδωτικό στρες που μεσολαβείται από το H2O2 επιτρέπει την τρανσακτιβοποίηση του ιικού LTR, όπως αποκαλύπτεται από την ενδοκυτταρική δραστηριότητα CAT. Ένας παράγοντας διέγερσης περίπου 4 της δραστηριότητας CAT μπορεί να επιτευχθεί όταν αυτά τα κύτταρα αντιμετωπίζονται με 0,5 mM H2O2. (Η περίληψη διακόπτεται στα 250 λόγια)",HIV
870,"Φαρμακοκινητική του από του στόματος και ενδοφλέβιου φλουορουρακίλη στον άνθρωπο. Η φαρμακοκινητική της φλουορουρακίλης εξετάστηκε μετά από μία μόνο δόση 250 mg ενδοφλεβίως και 500 mg από του στόματος σε γυναίκες ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Σε πέντε ασθενείς που έλαβαν ενδοφλέβια φλουορουρακίλη, η μέση μέγιστη συγκέντρωση του αμετάβλητου φαρμάκου στο πλάσμα ήταν 13,4 μικρογραμμάρια/ml, ο χρόνος ημιζωής απομάκρυνσης ήταν 6,3 λεπτά και η κάθαρση πλάσματος ήταν 1410 ml/λεπτό. Η τελευταία τιμή είναι παρόμοια με τη ροή αίματος στο ήπαρ. Σε έξι ασθενείς που έλαβαν φλουορουρακίλη από το στόμα, η μέση μέγιστη τιμή του αμετάβλητου φαρμάκου στο πλάσμα, που εμφανίστηκε εντός 20 λεπτών από τη δόση, ήταν 8,3 μικρογραμμάρια/ml, και ο χρόνος ημιζωής απομάκρυνσης της φλουορουρακίλης ήταν 7,2 λεπτά. Η συνολική βιοδιαθεσιμότητα της φλουορουρακίλης από το στόμα ως αμετάβλητου φαρμάκου ήταν 28%, και η διακύμανση στα επίπεδα φαρμάκου στο πλάσμα μεταξύ των ατόμων ήταν παρόμοια μετά από από του στόματος και ενδοφλέβιες δόσεις. Τα δεδομένα παρέχουν επιπλέον αποδείξεις για κορεσμένη ηπατική μεταβολική διαδικασία της φλουορουρακίλης κατά τη διάρκεια της πρώτης διόδου.",CAN
871,"Το μέσο καλλιέργειας αστροκυττάρων διεγείρει την έκφραση του HIV 1 σε έναν χρονίως μολυσμένο κλώνο προμονοκυττάρων. Ανθρώπινα προμονοκυτταρικά κύτταρα χρονίως μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1) (κλώνος U1.1.5) καλλιεργήθηκαν παρουσία μέσου καλλιέργειας που είχε προετοιμαστεί από πρωτογενή αστροκύτταρα φλοιού αρουραίων και η έκφραση του HIV 1 αξιολογήθηκε με τη μέτρηση της δραστηριότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης. Το μέσο καλλιέργειας που είχε προετοιμαστεί από μη διεγερμένα και από αστροκύτταρα διεγερμένα με λιποπολυσακχαρίτη (LPS) προκάλεσε την έκφραση του HIV 1 κατά 2,1 φορές και 4,1 φορές, αντίστοιχα. Ο LPS μόνος του, το μέσο καλλιέργειας που είχε προετοιμαστεί από τη μη μολυσμένη γονική κυτταρική σειρά του U1.1.5 (U937) και το μέσο καλλιέργειας από τέσσερις άλλες κυτταρικές σειρές, δεν είχαν καμία επίδραση στην έκφραση του ιού. Το μέγεθος της επαγωγής ήταν εξαρτώμενο από το χρόνο και τη δόση. Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα (TNF άλφα) ανιχνεύθηκε στο μέσο καλλιέργειας αστροκυττάρων διεγερμένων με LPS και η ικανότητα του μέσου να επάγει τον HIV εξουδετερώθηκε, εν μέρει, από ένα αντίσωμα έναντι του ανασυνδυασμένου μυϊκού TNF άλφα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν έναν ρόλο για τα αστροκύτταρα στην επαγωγή της έκφρασης του HIV και συνεπώς στην παθογένεση της λοίμωξης από HIV 1 στον εγκέφαλο.",HIV
872,"Διάσκεψη NIH. Νόσος Αλτσχάιμερ και σύνδρομο Down: νέες γνώσεις. Νευροπαθολογικές και νευροχημικές μελέτες σε ηλικιωμένους ενήλικες με σύνδρομο Down και σε αυτούς με νόσο Αλτσχάιμερ αποκαλύπτουν εντυπωσιακές ομοιότητες. Γενετικές μελέτες δείχνουν ότι οι στενοί συγγενείς ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου, και ο κίνδυνος φαίνεται να είναι ηλικιακά συγκεκριμένος. Αυτές οι οικογένειες με οικογενή νόσο Αλτσχάιμερ έχουν επίσης βρεθεί να έχουν υψηλή επίπτωση συνδρόμου Down. Τα νευροχημικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι πρέπει να υπάρχει χολινεργική ανεπάρκεια για να αναπτυχθεί άνοια, και οι σειριακές αξιολογήσεις της εγκεφαλικής μεταβολικής λειτουργίας με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων στη νόσο Αλτσχάιμερ έχουν δείξει ότι ο βρεγματικός λοβός παρουσιάζει μείωση της μεταβολικής λειτουργίας πριν από την εμφάνιση νευροψυχολογικών ελλειμμάτων σε αυτή την εγκεφαλική περιοχή. Οι νευροψυχολογικές δοκιμασίες δείχνουν ότι οι ασθενείς με σύνδρομο Down άνω των 35 ετών έχουν χειρότερες γνωστικές ικανότητες σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς. Η εγκεφαλική μεταβολική λειτουργία είναι υπερβολικά μειωμένη στους άνοιας ενήλικες με σύνδρομο Down.",ALZ
873,In vitro καρκινογένεση ηπατοκυττάρων που ελήφθησαν από ήπαρ αρουραίων που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με ακετυλαμινοφλουόρη και προώθηση της ανάπτυξής τους με φαινοβαρβιτάλη. Τα ηπατικά κύτταρα των αρουραίων που τρέφονταν με ακετυλαμινοφλουόρη μεταφέρθηκαν σε καλλιέργεια σε διάφορες χρονικές στιγμές. Εστιακές περιοχές πολλαπλασιαζόμενων ηπατοκυττάρων ελήφθησαν από ζώα που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με το καρκινογόνο για περισσότερες από 9 εβδομάδες. Αυτές οι εστίες ηπατοκυττάρων έγιναν μεταμοσχεύσιμες και ικανές να αναπτυχθούν σε μαλακό άγαρ μετά από 4 έως 12 μήνες σε καλλιέργεια. Η φαινοβαρβιτάλη ενίσχυσε σημαντικά την ανάπτυξη αυτών των ηπατοκυττάρων στην καλλιέργεια.,CAN
874,"Απορρόφηση της 5 υδροξυτρυπταμίνης από τα αιμοπετάλια στη χορεία του Χάντινγκτον και στην προγεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η κινητική της απορρόφησης της 5-HT από τα αιμοπετάλια μελετήθηκε σε έντεκα ασθενείς με χορεία του Χάντινγκτον και σε δέκα ασθενείς με προγεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Και στις δύο ομάδες ασθενών, η απορρόφηση της 5-HT παρέμεινε αμετάβλητη σε σύγκριση με τους αντίστοιχους μάρτυρες της ίδιας ηλικίας. Τα αποτελέσματα δεν επιβεβαιώνουν προηγούμενες αναφορές για αυξημένη απορρόφηση της 5-HT από τα αιμοπετάλια στη χορεία του Χάντινγκτον. Η απορρόφηση της 5-HT από τα αιμοπετάλια δεν φαίνεται να χρησιμεύει ως βιολογικός δείκτης σε καμία από τις δύο παθήσεις.",ALZ
875,"Μια μελέτη μετά θάνατον των χολινεργικών και GABA συστημάτων στη γεροντική άνοια. Η δραστηριότητα της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης (ChAT) και η συγκέντρωση του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) μετρήθηκαν σε 19 εγκεφαλικές φλοιώδεις περιοχές και 22 υποφλοιώδεις περιοχές εγκεφάλων από 26 ελέγχους και 25 ιστολογικά αποδεδειγμένες περιπτώσεις νόσου Alzheimer. Μειωμένη δραστηριότητα ChAT παρατηρήθηκε σε όλες τις εξεταζόμενες φλοιώδεις περιοχές στις περιπτώσεις Alzheimer που απεβίωσαν πριν από τη μέση ηλικία των 79 ετών. Στις περιπτώσεις Alzheimer ηλικίας άνω των 79 ετών κατά το θάνατο, 7 από τις 9 μετωπιαίες φλοιώδεις περιοχές είχαν φυσιολογική δραστηριότητα ChAT σε σύγκριση με τους ελέγχους. Σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις GABA στις περιπτώσεις Alzheimer περιορίστηκαν στον κροταφικό φλοιό. Σημαντικές μειώσεις στη δραστηριότητα ChAT στις υποφλοιώδεις περιοχές περιορίστηκαν σε 8 από τις 22 εξεταζόμενες περιοχές. Σημειωτέον, αυτές περιλάμβαναν τους πυρήνες του διαφράγματος και τη substantia innominata, τις προτεινόμενες προελεύσεις των χολινεργικών προεκβολών προς τον ιππόκαμπο και τον νεοφλοιό, αντίστοιχα. Δεν υπήρχαν μειώσεις στις συγκεντρώσεις GABA εκτός του εγκεφαλικού φλοιού. Τέσσερις περιπτώσεις πολλαπλών εμφράκτων και 6 περιπτώσεις με φυσιολογική ιστολογία βρέθηκαν να έχουν μικρή μείωση στη δραστηριότητα ChAT περιορισμένη σε λίγες μόνο περιοχές. Τα δεδομένα συμφωνούν με μια κυρίαρχη απώλεια στη νόσο Alzheimer της διάχυτης χολινεργικής προέκτασης από τον εγκεφαλικό στέλεχος και το βασικό πρόσθιο εγκέφαλο.",ALZ
876,"Η φυσιοπαθολογική σημασία της καλοήθους μονοκλωνικής γαμμαπαθίας: μελέτη 64 περιπτώσεων. Μελετήθηκαν εξήντα τέσσερις ασθενείς με μονοκλωνική πρωτεΐνη στον ορό αλλά αρχικά χωρίς στοιχεία πολλαπλού μυελώματος, μακροσφαιριναιμίας, αμυλοείδωσης ή λεμφώματος. Πενήντα ασθενείς (78%) παρακολουθήθηκαν για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 3 ετών. Βάσει των δεδομένων παρακολούθησης, οι ασθενείς ταξινομήθηκαν στις ακόλουθες τέσσερις ομάδες: Ομάδα 1 = ασθενείς με παροδική μονοκλωνική γαμμαπαθία: 4,7%· Ομάδα 2 = ασθενείς χωρίς σημαντική αύξηση της μονοκλωνικής πρωτεΐνης στον ορό: 75%· Ομάδα 3 = ασθενείς με αύξηση άνω του 50% της μονοκλωνικής πρωτεΐνης στον ορό: 14,1%· Ομάδα 4 = ασθενείς στους οποίους αναπτύχθηκε πολλαπλό μυέλωμα: 6,2%. Ο μέσος χρόνος από την ανίχνευση της μονοκλωνικής πρωτεΐνης στον ορό μέχρι την εξέλιξη σε πολλαπλό μυέλωμα ήταν 61 μήνες. Η αναδρομική ανάλυση της ηλικίας, του φύλου, της αιματολογικής εικόνας, της εικόνας μυελού των οστών, του αντιγονικού τύπου και του μεγέθους των μονοκλωνικών πρωτεϊνών στον ορό, της παρουσίας μικρών ποσοτήτων ομογενούς ελαφριάς αλύσου στα ούρα, του επιπέδου της λευκωματίνης στον ορό, των επιπέδων των υπολειπόμενων ανοσοσφαιρινών, δεν βοήθησε στην αρχική διάκριση των ασθενών στους οποίους η μονοκλωνική γαμμαπαθία εξελίχθηκε σε πολλαπλό μυέλωμα από εκείνους στους οποίους η νόσος παρέμεινε καλοήθης και σταθερή. Η εξέλιξη σε πολλαπλό μυέλωμα συνέβη απότομα μετά από μακρά περίοδο σταθερής κατάστασης· και μέχρι αυτή την πρόοδο, τα δεδομένα παρακολούθησης ήταν παρόμοια με εκείνα των ασθενών με καλοήθη νόσο. Συζητείται η πιθανή φυσιοπαθολογία της εμφάνισης και εξέλιξης της καλοήθους μονοκλωνικής γαμμαπαθίας.",CAN
877,"Οικογενειακή συσσώρευση της αταξικής μορφής της νόσου Creutzfeldt Jakob με σωμάτια Hirano. Αναφέρεται μια οικογενειακή συσσώρευση της αταξικής μορφής της νόσου Creutzfeldt Jakob με μία πιθανή και δύο επιβεβαιωμένες με νεκροψία περιπτώσεις που εμφανίστηκαν σε μία μόνο γενιά μεταξύ 1974 και 1982. Τα κλινικά χαρακτηριστικά των περιπτώσεων είναι στενά παρόμοια με εκείνα των ασθενών με kuru, με καλή συσχέτιση μεταξύ της έντονης αταξίας του κορμού και της σοβαρής καταστροφής του φλοιού του παρεγκεφαλίδας, πιο έντονη στο σκώληκα. Παθολογικά, η έντονη εμπλοκή του ιππόκαμπου, που σπάνια παρατηρείται στη τυπική μεταδοτική νόσο Creutzfeldt Jakob, και η ανεύρεση σωμάτων Hirano στον κέρας του Ammon χωρίς ειδικές γεροντικές αλλαγές της νόσου Alzheimer αποτελούν αξιοσημείωτα χαρακτηριστικά.",ALZ
878,"Μείωση του κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας μεταξύ χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν τη δεύτερη μεγαλύτερη ομάδα κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και μια γέφυρα προς δύο άλλες ομάδες: τα παιδιά και τους ετεροφυλόφιλους συντρόφους. Ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας ή εμβολίων, ο έλεγχος της επιδημίας μεταξύ των χρηστών ναρκωτικών θα βασιστεί στις προσπάθειες μείωσης της κοινής χρήσης βελονών. Ωστόσο, η παραδοσιακή εικόνα των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών οδηγεί στο να αναμένεται μικρή ή καθόλου μείωση του κινδύνου. Ανασκοπούμε τα χαρακτηριστικά του AIDS ως νόσου που εμποδίζουν τις προσπάθειες μείωσης του κινδύνου μεταξύ των χρηστών ναρκωτικών και αναφέρουμε την τρέχουσα μείωση του κινδύνου μεταξύ των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών στη Νέα Υόρκη. Έχει σημειωθεί διαρκής αύξηση της ζήτησης για νέες, αχρησιμοποίητες βελόνες, όπως φαίνεται από την εμφάνιση «επανσφραγισμένων» βελονών και από συνεντεύξεις με άτομα που πωλούν βελόνες σε παράνομους χώρους αγοράς ναρκωτικών.",HIV
879,"Μεταβολική μοίρα του N βουτύλ N (4 υδροξυβουτύλ)νιτροζαμίνης στον αρουραίο. Η μεταβολική μοίρα του N βουτύλ N (4 υδροξυβουτύλ)νιτροζαμίνης (BBN) μελετήθηκε στον αρουραίο, για να διερευνηθεί η πιθανότητα σχέσης μεταξύ των ουροποιητικών μεταβολιτών και της οργανοτροπικής καρκινογένεσης στην ουροδόχο κύστη αυτής της N νιτροζαμίνης. Ο κύριος ουροποιητικός μεταβολίτης του BBN ταυτοποιήθηκε ως N βουτύλ N (3 καρβοξυπροπυλ)νιτροζαμίνη (BCPN). Πολλοί δευτερεύοντες μεταβολίτες που χαρακτηρίστηκαν ήταν προϊόντα μετατροπής του BCPN που σχηματίστηκαν μέσω β-οξείδωσης σύμφωνα με τον μηχανισμό Knoop, δηλαδή N βουτύλ N (2 υδροξυ 3 καρβοξυ προπυλ)νιτροζαμίνη, N βουτύλ N (καρβοξυμεθυλ)νιτροζαμίνη και N βουτύλ N (2 οξοπροπυλ)νιτροζαμίνη· ανιόντα γλυκουρονικού οξέος συζεύχθηκαν επίσης με το BBN και το BCPN. Δεν ανιχνεύτηκε BBN στα ούρα. Συζητείται η πιθανή συσχέτιση της ουροποιητικής απέκκρισης του BCPN με την επιλεκτική επαγωγή όγκων της κύστης από το BBN στους αρουραίους σε σχέση με την καρκινογόνο δράση του BCPN.",CAN
880,"Εξωθωρακική οισοφαγεκτομή στη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου. Η εξωθωρακική οισοφαγεκτομή έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εκτομής για το καρκίνωμα του οισοφάγου, εξαλείφοντας την ανάγκη για θωρακοτομή και μειώνοντας τις μετεγχειρητικές πνευμονικές επιπλοκές. Αυτή η αναφορά συγκρίνει τα χειρουργικά και λειτουργικά αποτελέσματα της αμβλύς εξωθωρακικής οισοφαγεκτομής και της υποστερνικής ανάστροφης γαστρικής σωλήνωσης σε ασθενείς με καρκίνο του οισοφάγου με τα αποτελέσματα σε 10 διαδοχικούς μη τυχαιοποιημένους ασθενείς ελέγχου που υποβλήθηκαν σε τυπική οισοφαγογαστρεκτομή. Η εξωθωρακική οισοφαγεκτομή συσχετίστηκε με μεγαλύτερη πνευμονική δυσλειτουργία σε σύγκριση με την τυπική οισοφαγογαστρεκτομή. Παρόλο που δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στην επιβίωση μεταξύ των δύο ομάδων, τρεις ασθενείς στην ομάδα της τυπικής οισοφαγογαστρεκτομής (μέση επιβίωση 9,0 μήνες) και κανένας στην ομάδα της εξωθωρακικής οισοφαγεκτομής (μέση επιβίωση 7,4 μήνες) εμφάνισαν αναστομωτική υποτροπή. Η εξωθωρακική οισοφαγεκτομή προφανώς δεν προσφέρει στους ασθενείς με καρκίνωμα του οισοφάγου καλύτερη παρηγορική αγωγή σε σύγκριση με την τυπική οισοφαγογαστρεκτομή.",CAN
881,"Νέος βακτηριολογικός έλεγχος για την ανίχνευση πιθανών αντιιικών παραγόντων. Περιγράφεται ένας πρωτότυπος έλεγχος για την αρχική ανίχνευση πιθανών αντιιικών παραγόντων που χρησιμοποιεί την ανάπτυξη βακτηρίων σε εκλεκτικά θρεπτικά μέσα. Η αλληλουχία αναγνώρισης της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) εισήχθη στην πρωτεΐνη αντοχής στην τετρακυκλίνη (Tet) που κωδικοποιείται από το πλασμίδιο pBR322 του Escherichia coli. Η έκφραση τόσο της πρωτεάσης του HIV όσο και της τροποποιημένης πρωτεΐνης Tet απέτρεψε την ανάπτυξη παρουσία τετρακυκλίνης. Ωστόσο, η αναστολή της πρωτεάσης του HIV αποκατέστησε την αντοχή στην τετρακυκλίνη. Έτσι, πιθανοί αναστολείς της πρωτεάσης του HIV μπορούν να ταυτοποιηθούν από την ικανότητά τους να προσδίδουν αντοχή στην τετρακυκλίνη σε αυτή τη βακτηριακή στελέχη. Ο έλεγχος είναι απλός, γρήγορος και οικονομικός, και αυτή η ιδέα μπορεί να εφαρμοστεί στην αναζήτηση αναστολέων άλλων ιικών πρωτεασών.",HIV
882,"Έκφραση σωματιδίων παρόμοιων με ιούς σε προεμφυτευτικά έμβρυα γατών. Έμβρυα που ανακτήθηκαν από τυχαίες πηγές οικόσιτων γατών μεταξύ 1 και 7 ημερών μετά την ωορρηξία και μη γονιμοποιημένα ωάρια που ανακτήθηκαν εντός 6 ωρών από την ωορρηξία εξετάστηκαν υπερανάλυτικά για την παρουσία ιών τύπου Α και C. Σωματίδια τύπου Α ενδοκυτταρικής κοιλότητας βρέθηκαν σταθερά εντός των κυττάρων της εσωτερικής μάζας κυττάρων σε βλαστοκύστες, αλλά όχι εντός των κυττάρων του τροφοβλάστη ή κυττάρων από προηγούμενα στάδια ανάπτυξης. Ωριμοί ιοί τύπου C δεν παρατηρήθηκαν. Νέα σωματίδια παρόμοια με ιούς βρέθηκαν εντός των κυτταροπλασματικών κοιλοτήτων σε πολλά από τα έμβρυα· αυτά τα σωματίδια δεν φάνηκε να σχετίζονται με κάποιο συγκεκριμένο στάδιο εμβρυϊκής ανάπτυξης.",CAN
883,"Ένα πρόγραμμα αυτοεξέτασης μαστού για μαθητές λυκείου. Η αυτοεξέταση μαστού (ΑΕΜ) αποτελεί σημαντικό συμπλήρωμα για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Οι μαθητές λυκείου ενημερώθηκαν για τη σημασία και τις μεθόδους της ΑΕΜ. Μέσω ερωτηματολογίων, το πρόγραμμα αξιολογήθηκε ως προς το ενδιαφέρον, την αποδοχή και τη συμμόρφωση. Διαπιστώθηκε ότι οι μαθητές λυκείου δεν ήταν αρνητικοί στο να μάθουν για την ΑΕΜ, βρήκαν το πρόγραμμα αποδεκτό και διατήρησαν κάποια συμμόρφωση μετά από ένα χρόνο.",CAN
884,"Θεραπεία και παρακολούθηση στο φαιοχρωμοκύτωμα. Μετά από μια σύντομη παρουσίαση των σημείων και συμπτωμάτων σε 13 ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα, περιγράφονται οι σύγχρονες διαδικασίες για τη σωστή διάγνωση και εντόπιση του όγκου. Τονίζεται η σημασία της επαρκούς προεγχειρητικής θεραπείας με α- και, αν χρειαστεί, β-αδρενεργικούς αποκλειστές υποδοχέων. Οι συγγραφείς δείχνουν επίσης πώς οι αιφνίδιες, απειλητικές για τη ζωή μεταβολές της αρτηριακής πίεσης, που συχνά συνέβαιναν κατά τη χειρουργική χειρισμό του όγκου, μπορούν πλέον να αποφεύγονται αξιόπιστα. Το φαιοχρωμοκύτωμα μπορεί να εμφανιστεί πολυεστιακά· επιπλέον, επειδή η σύμπτωση φαιοχρωμοκυτώματος και συνοδών όγκων όπως το μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα, το αδένωμα των παραθυρεοειδών, το βλεννογονικό νεύρωμα, το νευροϊνωμάτωμα και το χημοδεκτόμα είναι σημαντικά υψηλότερη μεταξύ αυτών των ασθενών και των συγγενών τους, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται όχι μόνο οι ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα αλλά και οι συγγενείς τους, προκειμένου να ανιχνεύονται έγκαιρα υποτροπές ή άλλοι νεοπλασματικοί όγκοι.",CAN
885,"Επίδραση του ασβεστίου δοβεσιλάτη στη διείσδυση των πρωτεϊνών πλάσματος σε διαβητικούς ασθενείς. Η επίδραση της εξαμηνιαίας θεραπείας με 750 mg ασβεστίου δοβεσιλάτη στο ρυθμό καθίζησης, τον αιματοκρίτη, τη χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια, τον παράγοντα συσσώρευσης αιμοπεταλίων, την ολική πρωτεΐνη, την ηλεκτροφορητική κατανομή των συγκεντρώσεων πρωτεϊνών ορού και την κινητική της ενδοφλέβιας αλβουμίνης σημασμένης με 131I καθορίστηκε σε 35 διαβητικούς με μέση διάρκεια διαβήτη 9,8 έτη. Παρατηρήθηκε σημαντική ενδοαγγειακή κατακράτηση της αλβουμίνης 131I και σημαντική αύξηση της αλβουμίνης ορού, των βήτα σφαιρινών και της ολικής πρωτεΐνης μετά τη θεραπεία. Οι υπόλοιποι παράμετροι παρέμειναν αμετάβλητοι. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται ως ένδειξη μείωσης της αυξημένης διατριχοειδικής διαπερατότητας εντός του αγγειακού συστήματος που παρατηρείται σε διαβητικούς.",DBT
886,"Νευροπαθολογικές αλλαγές στην πρώιμη άνοια από HIV 1. Οι πρώιμες παθολογικές ανωμαλίες στην άνοια που σχετίζεται με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) δεν έχουν τεκμηριωθεί επαρκώς. Αναφέρουμε έναν ομοφυλόφιλο άνδρα με κόπωση και διαλείπουσα διάρροια, στον οποίο αποδείχθηκε πρώιμη άνοια σχετιζόμενη με τον HIV 1 κατά τη διάρκεια νευρολογικού ελέγχου στη Μελέτη Πολυκεντρικής Ομάδας AIDS. Εντός 4 μηνών πέθανε από μαζική επίσταξη, και ο εγκέφαλος αποκάλυψε αστροκυττάρωση της λευκής ουσίας και ήπια ωχρότητα της χρώσης μυελίνης, απουσία φλεγμονής, πολυπύρηνων γιγαντοκυττάρων και εγκεφαλικής ατροφίας.",HIV
887,"Επισκόπηση άρθρου: βασική μεμβράνη της επιδερμίδας, μυϊκές ίνες, μυϊκά τριχοειδή και νεφρικοί σωληνίσκοι: αλλαγές με τη γήρανση και στο σακχαρώδη διαβήτη. Χρησιμοποιώντας υλικό από νεκροψίες 14 διαβητικών και 10 μαρτύρων (ηλικίας 8-84 ετών), οι συγγραφείς μέτρησαν το πάχος της βασικής μεμβράνης (ΒΜ) στα τριχοειδή του σκελετικού μυός, στους νεφρικούς σωληνίσκους, στις μυϊκές ίνες και στην επιδερμίδα, για να προσδιορίσουν αν η συσσώρευση της ΒΜ είναι ένα γενικευμένο φαινόμενο ή περιορίζεται μόνο σε ορισμένες ανατομικές δομές. Οι τέσσερις δομές επιλέχθηκαν επειδή προηγούμενα πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι σε δύο από αυτές (μυϊκά τριχοειδή και νεφρικοί σωληνίσκοι) η ΒΜ συσσωρεύεται ως παραπροϊόν της ανανέωσης των κυττάρων, ενώ στις άλλες δύο (μυϊκές ίνες και επιδερμίδα) δεν συμβαίνει αυτό. Σε ανθρώπινα ιστούς βρήκαμε ότι η ΒΜ συσσωρεύεται στα μυϊκά τριχοειδή και στους νεφρικούς σωληνίσκους, αλλά όχι στις μυϊκές ίνες και την επιδερμίδα, στα μυϊκά τριχοειδή και στους νεφρικούς σωληνίσκους συσσωρεύεται τόσο στους μάρτυρες όσο και στους διαβητικούς ως συνάρτηση της γήρανσης, με μεγαλύτερη συσσώρευση ΒΜ και στις δύο ανατομικές δομές στους διαβητικούς σε σύγκριση με τους μάρτυρες, και η έκταση της συσσώρευσης της ΒΜ στα μυϊκά τριχοειδή και στους νεφρικούς σωληνίσκους δεν συσχετίζεται με τη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη. Επιπλέον, πέραν του γεγονότος ότι η ΒΜ δεν συσσωρεύεται σε όλες τις ανατομικές δομές όπου κανονικά υπάρχει, οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι ο διαβήτης από μόνος του δεν ευθύνεται για τη συσσώρευση της ΒΜ, ο διαβήτης επιτείνει τη γήρανση-εξαρτώμενη συσσώρευση της ΒΜ, και η συσσώρευση της ΒΜ στον άνθρωπο είναι πιθανώς παραπροϊόν της ανανέωσης των κυττάρων.",DBT
888,"Ιστογένεση των όγκων Brenner, II: ιστοχημεία και CEA. Μελετήθηκαν οι ιστοχημικές χαρακτηριστικές 21 καλοήθων όγκων Brenner. Οι μουσίνες που σχετίζονται με αυτούς τους όγκους προέρχονται από μεταβατικό επιθήλιο και δεν αντιπροσωπεύουν δευτερογενή μεταπλασία από μεταβατικό σε εντερικό τύπο επιθηλίου. Τα κυτταροειδή και κροσσωτά κυλινδρικά κύτταρα που σχετίζονται με τον πολλαπλασιαστικό όγκο Brenner θεωρείται ότι αντιπροσωπεύουν παράλληλη μουσινική μεταπλασία από το κοιλιακό επιθήλιο. Δεκατρείς από τους 16 καλοήθεις όγκους Brenner και ο ένας πολλαπλασιαστικός όγκος Brenner βρέθηκαν να περιέχουν καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA), υποδεικνύοντας επιπλέον αντιγονική ομοιότητα με το μεταβατικό επιθήλιο.",CAN
889,"Χωρική όραση στη νόσο Αλτσχάιμερ. Γενικά ευρήματα και αναφορά περίπτωσης. Η οπτική ευαισθησία στην αντίθεση σε ημιτονοειδείς γραμμώσεις πέντε χωρικών συχνοτήτων μετρήθηκε σε 15 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και σε οκτώ υγιή άτομα ελέγχου. Τα όρια ευαισθησίας στην αντίθεση ήταν αυξημένα σε όλες τις συχνότητες σε 14 ασθενείς σε σύγκριση με τα άτομα ελέγχου. Ο 15ος ασθενής ήταν μοναδικός: παρουσίαζε σοβαρή διαταραχή στην αναγνώριση αντικειμένων και προσώπων, τόσο σοβαρή που δεν μπορούσε να αναγνωρίσει οπτικά τον σύζυγό της. Η ευαισθησία της σε χαμηλές και ενδιάμεσες συχνότητες ήταν σημαντικά μειωμένη σε σχέση με αυτήν των άλλων ασθενών, ενώ η ευαισθησία της στην υψηλότερη συχνότητα που δοκιμάστηκε ήταν ίση με τη δική τους. Αυτές οι παρατηρήσεις τονίζουν τη σημασία των πληροφοριών χαμηλής χωρικής συχνότητας για την οπτική αναγνώριση αντικειμένων και προσώπων.",ALZ
890,"Γηριατρική καρδιακή αμυλοείδωση: αποδείξεις ότι οι ινίδια περιέχουν μια πρωτεΐνη ανοσολογικά σχετιζόμενη με την προαλβουμίνη. Αντισώμα ειδικό για την ανθρώπινη προαλβουμίνη (HPA) μελετήθηκε με έμμεση ανοσοφθορισμό σε τομές ιστών των καρδιακών κοιλιών που περιέχουν γηριατρική καρδιακή αμυλοείδωση. Το πρότυπο της αντιδραστικότητας ήταν ταυτόσημο με αυτό που έχει αναφερθεί προηγουμένως για ένα αντίσωμα ειδικό για την πρωτεΐνη ASc1 (πρώην ονομαζόμενη ASCA) που υπάρχει σε αυτούς τους ιστούς. Το αντίσωμα Anti HPA δεν αντέδρασε με απομονωμένη αμυλοείδωση των κόλπων (IAA), πρωτογενή αμυλοείδωση (A λήμμα I, A λήμμα IV, A λήμμα VI), δευτερογενή αμυλοείδωση (AA), αμυλοείδωση που σχετίζεται με μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς (AEt), παγκρεατική αμυλοείδωση που σχετίζεται με διαβήτη ενηλίκων, εγκεφαλική αμυλοείδωση που υπάρχει στη νόσο Alzheimer ή λειχήνα αμυλοείδωση. Η αντίδραση του anti HPA αποκλείστηκε πλήρως από καθαρισμένη ανθρώπινη προαλβουμίνη, αλλά δεν επηρεάστηκε από απορρόφηση με καθαρισμένη ανθρώπινη αλβουμίνη ή πρωτεΐνες που εξήχθησαν από οποιονδήποτε τύπο αμυλοείδωσης που δοκιμάστηκε. Η αντίδραση του anti HPA αποκλείστηκε επίσης πλήρως από καθαρισμένη πρωτεΐνη ASc1, και η αντίδραση του anti ASc1 αποκλείστηκε παρόμοια από καθαρισμένη HPA. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι η γηριατρική καρδιακή αμυλοείδωση τύπου ASc1 περιέχει προαλβουμίνη ή μια πρωτεΐνη αντιγονικά στενά σχετιζόμενη με αυτό το μόριο.",ALZ
891,"Ανάπτυξη αντιιικών παραγόντων για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Εξετάζονται οι αντιιικοί παράγοντες που βρίσκονται υπό διερεύνηση για τη θεραπεία ασθενών μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Υπάρχουν πολλοί μηχανισμοί με τους οποίους οι αντιιικοί παράγοντες μπορεί να αναστείλουν την αναπαραγωγή του HIV ή να εξαλείψουν τη λανθάνουσα μορφή του στα επηρεαζόμενα κύτταρα, ή και τα δύο. Αυτοί οι μηχανισμοί περιλαμβάνουν (1) παρεμβολή στον υποδοχέα της κυτταρικής επιφάνειας για τον HIV, (2) πρόληψη της απογύμνωσης των ιικών σωματιδίων, (3) αναστολή της αντίστροφης μεταγραφάσης, (4) πρόληψη της ενσωμάτωσης και της μετα-μεταγραφικής επεξεργασίας, (5) παρεμβολή στη συναρμολόγηση του ιού, και (6) παρεμβολή στην απελευθέρωση του ιού. Οι περισσότεροι παράγοντες που έχουν αναπτυχθεί μέχρι σήμερα δρουν αναστέλλοντας την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV. Το σουραμίν, η ριμπαβιρίνη, το αμμώνιο 21 βολφραμίου 9 αντιμονιάτη (HPA 23), το φοσκαρνέτ (φωσφονοφορμάτη, PFA), η ινοσίνη πρανομπέξ (ισοπρινόσινη), το πεπτίδιο Τ, το αμπλιγκεν, το AL 721, η διδεοξυκυτιδίνη και η ζιδοβουδίνη (πρώην αζιδοθυμιδίνη) έχουν αντιρετροϊκή δραστηριότητα in vitro. Μέχρι σήμερα, η ζιδοβουδίνη είναι ο μόνος αντιρετροϊκός παράγοντας που έχει εγκριθεί από τον FDA ως κλινικά αποτελεσματικός. Ωστόσο, η ζιδοβουδίνη έχει σοβαρές τοξικότητες, συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας και της αναιμίας· σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να είναι απαραίτητη η μείωση της δόσης ή η διακοπή της θεραπείας. Επειδή η θεραπεία με ζιδοβουδίνη δεν θεραπεύει τη λοίμωξη από HIV, διεξάγονται πολυάριθμες μελέτες με άλλους αντι-HIV παράγοντες. Τελικά, πιθανότατα θα χρησιμοποιηθούν συνδυασμοί παραγόντων για την καταστολή ή την εξάλειψη του HIV. Ενώ συνεχίζεται η αναζήτηση πιο αποτελεσματικών και λιγότερο τοξικών θεραπειών, η ανάπτυξη της ζιδοβουδίνης σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα παρέχει ελπίδα ότι η πρόοδος προς μια θεραπεία θα επιτευχθεί γρήγορα.",HIV
892,"Καρκίνωμα αδενικών κυττάρων της στοματικής κοιλότητας. Μια κλινικοπαθολογική αξιολόγηση πενήντα εννέα περιπτώσεων. Αναλύθηκαν τα κλινικά χαρακτηριστικά, οι ιστομορφολογικές ιδιότητες, τα θεραπευτικά αποτελέσματα και τα δεδομένα παρακολούθησης πενήντα εννέα περιπτώσεων καρκινώματος αδενικών κυττάρων της στοματικής κοιλότητας. Τα περιστασιακά στοιχεία υποστηρίζουν παθογένεση από μεταπλαστικά κακοήθη επιθηλιακά κύτταρα για την πολλαπλασιαστική αύξηση των αδενικών κυττάρων. Αυτοί οι όγκοι εμφανίστηκαν πιο συχνά στο κάτω χείλος, τη γλώσσα και την φατνιακή ακρολοφία, σε πολυποειδείς, εξωφυτικές ή ενδοφυτικές μορφές. Η ανδρική επικράτηση αποδόθηκε σε στρατιωτική και βετερανική μεροληψία. Η μέση ηλικία εμφάνισης ήταν 51 έτη για τους άνδρες και 67 έτη για τις γυναίκες. Τα συμπτώματα αναφέρθηκαν σπάνια. Ιστομορφολογικά, παρατηρήθηκαν δεσμιδωτά, μυξωματώδη και ροϊκά πρότυπα των αδενικών κυττάρων, με μεταβλητή μιτωτική δραστηριότητα, πλειομορφία, καλοήθη και ατυπικά γιγαντοκύτταρα, φλεγμονή, αγγείωση και διήθηση. Τα δεδομένα παρακολούθησης σαράντα πέντε ασθενών έδειξαν ότι μόνο δεκατέσσερις ήταν ζωντανοί και καλά, ενώ είκοσι πέντε είχαν αποβιώσει από την ασθένειά τους. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης για όσους απεβίωσαν από την ασθένεια ήταν κάτω από 2 χρόνια. Η πενταετής επιβίωση ήταν σημαντικός δείκτης ίασης. Κανένα κλινικό ή ιστομορφολογικό χαρακτηριστικό εκτός από την απομακρυσμένη μετάσταση δεν βρέθηκε να αποτελεί αξιόπιστο προγνωστικό δείκτη. Η ευρεία χειρουργική εκτομή, μόνη ή με ριζική εκτομή τραχήλου, ήταν η πιο επιτυχημένη θεραπευτική μέθοδος. Η ακτινοθεραπεία ήταν αναποτελεσματική.",CAN
893,"Μετρήσεις της εγκεφαλικής αιματικής ροής (rCBF) με εισπνοή 133Xe: εφαρμογές στη νευροψυχολογία και την ψυχιατρική. Αυτή η ανασκόπηση περιγράφει πρόσφατες εξελίξεις στην εφαρμογή των μετρήσεων rCBF με τη μέθοδο εισπνοής 133Xe στην έρευνα της νευροψυχολογίας και της ψυχιατρικής. Περιγράφονται μελέτες που χαρτογραφούν τη φλοιώδη δραστηριότητα, όπως υποδεικνύεται από τις μεταβολές της ροής κατά τη διάρκεια οπτικών, ακουστικών και απτικών εργασιών διαφόρων επιπέδων πολυπλοκότητας. Οι διμερείς μετρήσεις rCBF παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με την πλευρίωση των νοητικών διεργασιών. Τέλος, ανασκοπούνται ορισμένες κλινικές εφαρμογές στην ψυχιατρική, που αποδεικνύουν τη χρήση της τεχνικής στη διαφορική διάγνωση της άνοιας οργανικής αιτιολογίας (νόσος Alzheimer, άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων) έναντι της ψευδοάνοιας λόγω ψύχωσης. Η μέθοδος είναι επίσης πολύ χρήσιμη στη μελέτη περιπτώσεων με τοξική επίδραση από το αλκοόλ και άλλους παράγοντες.",ALZ
894,"Οροθετικότητα για LAV/HTLV III σε 11 ευρωπαϊκές χώρες. Η Ομάδα Εργασίας του ECP για το AIDS έχει αξιολογήσει δεδομένα οροθετικότητας για LAV/HTLV III που παρείχαν μέλη σε 11 δυτικοευρωπαϊκές χώρες. Η περίοδος που καλύπτεται είναι 1981-84. Η αύξηση της οροθετικότητας για LAV/HTLV παραλληλίζεται με την επίπτωση των κρουσμάτων AIDS στις διάφορες χώρες. Το LAV/HTLV πλέον εξαπλώνεται ελεύθερα εντός της Ευρώπης και η εξάπλωση έχει γίνει λιγότερο εξαρτώμενη από την προμισκιουϊτιότητα. Η επιδημία πρόκειται να εισέλθει στην Ανατολική Ευρώπη. Οι ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών φαίνεται να είναι η ομάδα κινδύνου που βιώνει τη ταχύτερη εξάπλωση αυτή τη στιγμή. Επιπλέον, η οροθετικότητα σε άνδρες και γυναίκες εκτός των παραδοσιακών ομάδων κινδύνου φαίνεται να αυξάνεται, και όπως στις ΗΠΑ, το ποσοστό των οροαρνητικών σε άτομα με PGL είναι αρκετά υψηλό. Το AIDS γρήγορα γίνεται μια σημαντική αιτία καρκίνου σε νέους ενήλικες. Απαιτείται επειγόντως ένας συντονισμένος ευρωπαϊκός προληπτικός αγώνας.",HIV
895,"Καρκίνοι, προκαρκινώματα και ψευδοκαρκινώματα στα αρσενικά γεννητικά όργανα. Μια ανασκόπηση των κλινικών εμφανίσεων, της ιστοπαθολογίας και της διαχείρισης. Η λευκοπλακία του πέους και η βαλανίτιδα ξηροτική αποφρακτική είναι προκαρκινικές βλάβες. Η νόσος του Bowen, η ερυθροπλασία (Queyrat) και η εξωμαστική νόσος Paget είναι καρκινώματα in situ. Οι βλάβες και των δύο τύπων μπορεί να μιμούνται στενά καλοήθεις δερματικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Η ιστολογική εξέταση είναι συνήθως ο μόνος βέβαιος τρόπος διάγνωσης. Οι ίδιες σκέψεις ισχύουν και για τις ψευδοκακοήθειες, π.χ. το γιγαντιαίο κονδυλώμα ακουμινάτου (Buschke Loewenstein), που κλινικά συμπεριφέρεται ως καρκίνωμα αλλά ιστολογικά εμφανίζεται καλοήθες, και η βουνοειδής παπουλίωση, μια νέα οντότητα που θεωρείται καλοήθης αν και έχει ιστολογικά χαρακτηριστικά καρκινώματος in situ.",CAN
896,"Η ασφάλεια και η φαρμακοκινητική του GLQ223 σε ασθενείς με AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS: μια μελέτη φάσης Ι. Πραγματοποιήθηκε μελέτη φάσης Ι με αύξηση δόσης για την αξιολόγηση της ασφάλειας και της φαρμακοκινητικής μιας ενδοφλέβιας έγχυσης του GLQ223 σε ασθενείς με AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC). Η δραστική ουσία στο GLQ223 είναι η τριχοσανθίνη. Η τριχοσανθίνη, που εισάγεται από την Κίνα, είναι το ενεργό φάρμακο σε προγράμματα θεραπείας που ξεκινούν από την κοινότητα για ασθενείς με λοίμωξη HIV. Δεκαοκτώ ασθενείς εγγράφησαν, 10 με AIDS και οκτώ με ARC. Όλοι οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για ανεκτικότητα και τοξικότητα. Επίσης, παρακολουθήθηκαν ανοσολογικοί και ιολογικοί παράμετροι. Η χορήγηση του GLQ223 δεν συσχετίστηκε με αξιοσημείωτη τοξικότητα, εκτός από έναν ασθενή που παρουσίασε σοβαρή νευρολογική ανεπιθύμητη αντίδραση. Δεν παρατηρήθηκαν συνεπείς ή διαρκείς αλλαγές στους πληθυσμούς των CD4+ λεμφοκυττάρων ή στα επίπεδα αντιγόνου HIV. Οι συγκεντρώσεις ορού του GLQ223 που ήταν συγκρίσιμες με αυτές που έχουν δείξει αντιιική δραστηριότητα in vitro επιτεύχθηκαν παροδικά, αλλά ενδέχεται να μην διατηρήθηκαν για επαρκή χρονικό διάστημα ώστε να ασκήσουν αντιρετροϊκά αποτελέσματα. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για τον προσδιορισμό των φαρμακοδυναμικών ιδιοτήτων του GLQ223, του βέλτιστου σχήματος δοσολογίας και για το αν το GLQ223 ή σχετικές ενώσεις θα είναι χρήσιμες στη θεραπεία της λοίμωξης HIV.",HIV
897,"Εσοχή της νευρωνικής πυρηνικής μεμβράνης και αναλογία αστροκυττάρων/νευρώνων στη νόσο του Huntington. Μια ποσοτική μελέτη με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Η υπερδομική μελέτη του πυρήνα ακουμπένς, του ουσιαστικού πυρήνα και του μετωπιαίου φλοιού ασθενών με νόσο του Huntington έδειξε ότι οι εσοχές της νευρωνικής πυρηνικής μεμβράνης ήταν σημαντικά πιο συχνές στον πυρήνα ακουμπένς και στον ουσιαστικό πυρήνα, σε σύγκριση με ομάδα ελέγχου. Οι αναλογίες αστροκυττάρων/νευρώνων στις ίδιες περιοχές βρέθηκαν επίσης υψηλότερες στους ασθενείς με Huntington. Σε μια προσπάθεια να διαπιστωθεί αν αυτό το εύρημα είναι μοναδικό στη νόσο του Huntington, εξετάστηκαν με τον ίδιο τρόπο οι εγκέφαλοι ασθενών με διάφορες άλλες παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζονται από ακούσιες κινήσεις και/ή άνοια (νόσος Pick, σύνδρομο Down, νόσος Alzheimer, νόσος Parkinson, νόσος Creutzfeldt-Jakob, καθυστερημένη δυσκινησία και άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων). Παρόλο που ορισμένα ευρήματα ήταν παρόμοια σε αυτή την ομάδα, οι εγκέφαλοι των ασθενών με Huntington μπορούσαν να διαχωριστούν σχεδόν πλήρως, με εξαίρεση έναν ασθενή με νόσο Creutzfeldt-Jakob, μέσω ανάλυσης διακριτικής ικανότητας, λαμβάνοντας υπόψη το ποσοστό των νευρώνων με εσοχή της πυρηνικής μεμβράνης και την αναλογία αστροκυττάρων/νευρώνων σε τρεις περιοχές της φαιάς ουσίας.",ALZ
898,"Ενδοφθάλμια φωτοπηξία με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Έχουν ανασκοπηθεί οι ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση φωτοπηξίας με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα κατά τη διάρκεια της βιτρεκτομής. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν οπίσθιες ρήξεις του αμφιβληστροειδούς είτε σε επίπεδο είτε σε ανυψωμένο αισθητήριο αμφιβληστροειδή· ανυψωμένες ινώδεις αγγειακές προσεκβολές στο οπτικό νεύρο ή αλλού· επίπεδη νεοαγγείωση σε άλλες περιοχές, αιμορραγία από αγγεία της ιριδοειδούς με ρουβέωση. Χρησιμοποιείται επίσης ως μέσο πανρετινικής ενδοφωτοπηξίας. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίπεδη νεοαγγείωση του δίσκου και περιοχές εντός μιας διαμέτρου δίσκου από τη ωχρά κηλίδα και το νεύρο. Συζητούνται τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του υπέρυθρου μήκους κύματος 10,6 μικρομέτρων της φωτοπηξίας με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα.",DBT
899,"Ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα της ρινικής κοιλότητας. Είκοσι πέντε ασθενείς με πρωτοπαθές επιθηλιακό καρκίνωμα της ρινικής κοιλότητας χωρίς λεμφαδενικές ή απομακρυσμένες μεταστάσεις υποβλήθηκαν σε ακτινοβόληση μεταξύ 1967 και 1978. Τεχνικές με μικρό πεδίο και κατευθυνόμενη δέσμη χορήγησαν 6.000 έως 7.000 ράντ με συμβατική κλασματοποίηση. Ο έλεγχος του πρωτοπαθούς όγκου επιτεύχθηκε σε 21 (84%) ασθενείς μετά την ακτινοβόληση. Όλες οι πέντε αποτυχίες θεραπείας (μία μόνο εντός πεδίου, τρεις υποτροπές εντός πεδίου με μεταστάσεις σε λεμφαδένες, και μία μετάσταση σε περιφερικό τραχηλικό λεμφαδένα) έγιναν εμφανείς εντός έξι μηνών· όλοι οι πέντε ασθενείς απεβίωσαν από καρκίνο. Ο προσαρμοσμένος ακτινολογικός δείκτης επιβίωσης στα τρία χρόνια ήταν 76%. Η αποτυχία στον αθεράπευτο τράχηλο ήταν μόνο 5% όταν το πρωτοπαθές καρκίνωμα ελέγχθηκε και 16% συνολικά. Η βιβλιογραφία έχει ανασκοπηθεί με έμφαση στα ποσοστά ελέγχου του όγκου και της επιβίωσης.",CAN
900,"Επιδημιολογική έρευνα της πρώτης περίπτωσης AIDS που ανιχνεύθηκε σε πολίτη της ΕΣΣΔ. Η διείσδυση και η εξάπλωση της λοίμωξης που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας έχει ανιχνευθεί στην ΕΣΣΔ. Η λοίμωξη μεταφέρθηκε από έναν ομοφυλόφιλο που μολύνθηκε στην Ανατολική Αφρική το 1982. Στην ΕΣΣΔ μόλυνε 5 από τους 22 σεξουαλικούς του συντρόφους, οι οποίοι με τη σειρά τους μετέδωσαν τη λοίμωξη σε 3 γυναίκες μέσω ετεροφυλοφιλικής επαφής. Μία από αυτές τις γυναίκες γέννησε ένα οροθετικό παιδί. Ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος από δότη που είχε μολυνθεί μέσω ομοφυλοφιλικής επαφής, 5 λήπτες αίματος μολύνθηκαν.",HIV
901,"Καρκίνωμα ενδομητρίου: κλινική και παθολογική σύγκριση περιπτώσεων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν και δεν λαμβάνουν εξωγενή οιστρογόνα. Τα κλινικά και παθολογικά ευρήματα συγκρίθηκαν σε 43 μετεμμηνοπαυσιακές ασθενείς με καρκίνωμα ενδομητρίου που είχαν λάβει εξωγενή οιστρογόνα πριν από τη διάγνωση και 79 παρόμοιες ασθενείς που δεν είχαν εκτεθεί σε οιστρογόνα. Οι μη χρήστες οιστρογόνων είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν χαμηλότερη τεκνοποίηση, αργότερη εμμηνόπαυση, παχυσαρκία, υπέρταση και διαβήτη, παράγοντες που θεωρούνται συνταγματικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκινώματος ενδομητρίου. Αν και οι χρήστες και μη χρήστες οιστρογόνων είχαν παρόμοια έκταση νόσου σύμφωνα με το κλινικό στάδιο, υπήρχε τάση για μεγαλύτερη μυομητρική διήθηση στα δείγματα υστερεκτομής από τους μη χρήστες, καθώς και μεγαλύτερη συχνότητα δυσμενών ιστολογικών τύπων και βαθμών όγκου. Σε βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση, περισσότερες υποτροπές σημειώθηκαν στους μη χρήστες, και αυτή η τάση φάνηκε να είναι ανεξάρτητη από το κλινικό στάδιο, τον ιστολογικό τύπο, τον ιστολογικό βαθμό ή τη μέθοδο θεραπείας. Συζητείται η σημασία αυτών και άλλων παρατηρήσεων για τον προσδιορισμό της σχέσης κινδύνου-οφέλους από τη χορήγηση οιστρογόνων.",DBT
902,"Σεξουαλική συμπεριφορά σε ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες θετικούς στον αντισώμα HIV. Με σκοπό την περιγραφή του πώς βιώνεται η δική τους υγεία, οι κοινωνικές συνθήκες και η σεξουαλική συμπεριφορά σε ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες θετικούς στον αντισώμα HIV, διανεμήθηκε το 1987 ανώνυμο ερωτηματολόγιο προς συμπλήρωση από τον παραλήπτη, σε σχέση με μια ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο έρευνα για την αξιολόγηση της αξίας του ισοπρινόσιν (Imunovir) στην πρόληψη της ανάπτυξης του AIDS. Συμμετείχε το 87%. Μεταξύ των συνολικά 85 συμμετεχόντων, το 78% θεώρησε ότι η υγεία του ήταν καλή, το 29% συναντούσε μέλη της οικογένειας και το 75% φίλους του τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Πενήντα ασθενείς (65%) ένιωθαν στρες στην καθημερινή τους ζωή, το οποίο ήταν σαφώς υψηλότερο από τον μέσο όρο του γενικού πληθυσμού. Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν αλλάξει τη σεξουαλική τους συμπεριφορά με τρόπο που μείωνε τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV, αλλά 18 (21%) είχαν σεξουαλική συμπεριφορά γνωστή για μετάδοση του HIV μέσα στον προηγούμενο χρόνο. Αυτή η συμπεριφορά εμφανιζόταν πιο συχνά σε νέους (p = 0,09) και σε καπνιστές (p = 0,03). Επιπλέον, δεν μπόρεσε να αποδειχθεί σύνδεση μεταξύ μιας σειράς πιθανών παραγόντων που θα μπορούσαν να την επηρεάζουν, κάτι που ωστόσο μπορεί να οφείλεται στον περιορισμένο όγκο του υλικού. Αποδεικνύεται ότι η επίγνωση της μόλυνσης με HIV δεν εξαλείφει τη επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά σε όλες τις περιπτώσεις.",HIV
903,Μαστικοί όγκοι σε νεαρές γυναίκες. Βάσει της ανασκόπησής μας καταλήγουμε στα εξής σχετικά με τους μαστικούς όγκους σε νεαρές γυναίκες κάτω των 30 ετών: (1) Οι μαστικοί όγκοι είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις. (2) Οι μαστογραφίες δεν είναι χρήσιμες στις περισσότερες ασθενείς. (3) Η αναρρόφηση με βελόνα ή η βιοψία με βελόνα σπάνια ενδείκνυται. (4) Η εκτομή βιοψίας πρέπει να πραγματοποιείται μέσω περιθηλαίας ή άλλης αισθητικής τομής. (5) Η προετοιμασία για ταχεία παγωμένη τομή και μαστεκτομή δεν ενδείκνυται. (6) Ο μαστός πρέπει να ανακατασκευάζεται σε στρώματα χωρίς παροχετεύσεις. (7) Περαιτέρω εκδηλώσεις καλοήθους νόσου μπορούν να αναμένονται στο 15 τοις εκατό των περιπτώσεων.,CAN
904,"Προφίλ δοκιμασίας της χολινεργικής δυσλειτουργίας και της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Ένα χαρακτηριστικό προφίλ υποδοκιμασιών από την Κλίμακα Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler (WAIS), παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται σε κλινικά εξετασθέντες ασθενείς με άνοια, βρέθηκε σε 10 από τους 19 φυσιολογικούς νεαρούς ενήλικες με φαρμακευτικά επαγόμενη χολινεργική ανεπάρκεια της νοητικής λειτουργίας, αλλά μόνο σε 4 από τους 22 ελέγχους. Το ίδιο προφίλ υποδοκιμασιών βρέθηκε στη συνέχεια σε δεδομένα δοκιμών από δύο ομάδες διαδοχικών ασθενών με άνοια (61 και 77 ασθενείς, αντίστοιχα) με ερευνητικές διαγνώσεις άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (DAT, γεροντική και προγεροντική), πολλαπλών εμφραγμάτων και άλλων τύπων άνοιας. Το προφίλ αναγνώρισε το 44% των εξετάσιμων ασθενών με AD και ήταν 96% ειδικό για την DAT (μόνο δύο ψευδώς θετικά αποτελέσματα). Μια διαφορά στο Λεκτικό και Εκτελεστικό IQ 15 ή περισσότερων μονάδων συσχετίστηκε με χολινεργική δυσλειτουργία στους φυσιολογικούς ασθενείς με φάρμακα, αλλά αυτή η διαφορά IQ δεν διαφοροποίησε την AD από την άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων. Συμπερασματικά, το προφίλ υποδοκιμασιών θα μπορούσε να συμβάλει στη διαφοροποίηση της DAT από άλλες άνοιες. Η συσχέτιση αυτού του προφίλ με τη φαρμακευτικά επαγόμενη χολινεργική ανεπάρκεια υποδηλώνει ότι η χολινεργική ανεπάρκεια της DAT μπορεί να ευθύνεται για τις νοητικές αλλαγές που παρατηρούνται σε αυτή την ασθένεια.",ALZ
905,"Νόσος Αλτσχάιμερ: αδιάλυτα μερικώς καθαρισμένα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια σε δοδεκυλοθειικό νάτριο και ουρία. Περιγράφεται μια μέθοδος για τον μερικό καθαρισμό των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων που συσσωρεύονται προοδευτικά στους ανθρώπινους νευρώνες στη νόσο Αλτσχάιμερ (γηριατρική άνοια). Τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια έχουν ασυνήθιστα χαρακτηριστικά διαλυτότητας, συμπεριλαμβανομένης της αδιάλυτης φύσης τους σε δοδεκυλοθειικό νάτριο, ουρία, αναγωγικούς παράγοντες και γουανιδίνη, που εμποδίζουν την ανάλυση της μοριακής τους σύνθεσης μέσω ηλεκτροφόρησης σε πήκτωμα. Τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια φαίνεται να περιέχουν ομοιοπολικούς δεσμούς πέραν των δισουλφιδικών, οι οποίοι διασυνδέουν τα μεμονωμένα νημάτια σε ένα άκαμπτο ενδοκυτταρικό πολυμερές. Έτσι, τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια φαίνεται να αποτελούν ένα παράδειγμα σε νευρώνες ενός αδιάλυτου ομοιοπολικά διασυνδεδεμένου πρωτεϊνικού πολυμερούς. Τα ομοιοπολικά διασυνδεδεμένα πρωτεϊνικά πολυμερή εμφανίζονται σε γηριατρικούς καταρράκτες του φακού και σε τελικά διαφοροποιημένα κερατινοκύτταρα του δέρματος, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να υπάρχει ένας κοινός μηχανισμός αναδιαμόρφωσης ορισμένων δομικών πρωτεϊνών κατά τη γήρανση των κυττάρων.",ALZ
906,"Επίπεδα ομοβανιλικού οξέος και 5-υδροξυινδολοξικού οξέος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Μελετήθηκε η πιθανότητα διαταραχής του μεταβολισμού της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Οι βασικές συγκεντρώσεις του ομοβανιλικού οξέος (HVA) και του 5-υδροξυινδολοξικού οξέος (5-HIAA) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) μελετήθηκαν σε 28 ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και σε 13 υγιείς μάρτυρες παρόμοιας ηλικίας χωρίς νευρολογική νόσο. Οι συγκεντρώσεις του HVA ήταν σημαντικά μειωμένες στους ασθενείς με άνοια σε σύγκριση με τις συγκεντρώσεις των μαρτύρων. Οι τιμές του HVA ήταν επίσης σημαντικά μειωμένες στους πιο σοβαρά άνοες ασθενείς σε σύγκριση με τους λιγότερο σοβαρά άνοες. Υπήρξε μια μικρή αλλά στατιστικά σημαντική μείωση στα επίπεδα του 5-HIAA στους ασθενείς με άνοια σε σύγκριση με τα επίπεδα των μαρτύρων. Τα επίπεδα του 5-HIAA ήταν μειωμένα στους πιο σοβαρά άνοες ασθενείς σε σύγκριση με τους μάρτυρες, αλλά όχι σε σύγκριση με τους λιγότερο σοβαρά άνοες ασθενείς. Συμπεραίνεται ότι σε σοβαρές μορφές γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer υπάρχει μείωση των επιπέδων του HVA και του 5-HIAA στο ΕΝΥ, η οποία μπορεί να αντανακλά μειωμένη ανακύκλωση της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης. Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, αλλά με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, είχαν επίπεδα HVA και 5-HIAA παρόμοια με αυτά των μαρτύρων.",ALZ
907,"Χρήση ενδοφλέβιου ακυκλοβίρη για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα οφθαλμικού σε ασθενείς με κίνδυνο για AIDS. Οι ασθενείς που είναι ομοφυλόφιλοι, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών ή έχουν λάβει πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από τις ανοσοκατασταλτικές διαταραχές του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και του συνδρόμου σχετιζόμενου με το AIDS (ARC). Αυτά τα άτομα έχουν επίσης μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές μετά από επεισόδιο έρπητα ζωστήρα. Παρουσιάζουμε δύο περιπτώσεις που τονίζουν τις σοβαρές επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα οφθαλμικού σε τέτοιους ασθενείς. Δεδομένου ότι η συστηματικά χορηγούμενη ακυκλοβίρη μπορεί να συντομεύσει τη διάρκεια της νόσου και να μειώσει τις επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα, οι συγγραφείς προτιμούν τη θεραπεία όλων αυτών των ασθενών που έχουν έρπητα ζωστήρα οφθαλμικού με επταήμερη αγωγή υψηλής δόσης (30 mg/kg/ημέρα) ενδοφλέβιας ακυκλοβίρης. Για να ελαχιστοποιηθούν οι σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές σε τέτοιους ασθενείς, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά αμέσως πριν γίνουν γνωστά τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).",HIV
908,"Επιπτώσεις της γήρανσης στη εγκεφαλική αιματική ροή στη άνοια. Οι τιμές της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας τη μέθοδο εισπνοής 133Xe σε ασθενείς με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) (n = 22, ηλικία 67,4 +/- 9,8 έτη), σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) (n = 36, ηλικία 63,8 +/- 8,0) και σε υγιείς εθελοντές αντιστοιχισμένους ως προς την ηλικία (n = 50, ηλικία 67,5 +/- 9,3). Οι μέσες τιμές αιματικής ροής στη γκρίζα ουσία των ημισφαιρίων ήταν σημαντικά μειωμένες στους ασθενείς με MID (P < 0,01) και SDAT (P < 0,01) σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές αντιστοιχισμένους ως προς την ηλικία. Στους υγιείς εθελοντές, οι μέσες τιμές ροής παρουσίασαν σταδιακή μείωση με την αύξηση της ηλικίας (r = 0,44, P < 0,005). Στους ασθενείς με MID υπήρχαν σημαντικές μειώσεις στις τιμές ροής με την αύξηση της ηλικίας (r = 0,43, P < 0,05), αλλά οι τιμές ροής ήταν σταθερά χαμηλότερες από αυτές των υγιών εθελοντών αντιστοιχισμένων ως προς την ηλικία. Οι μειώσεις της ροής ήταν πιο εμφανείς στην κατανομή και των δύο μέσων εγκεφαλικών αρτηριών. Σε αντίθεση με τους ασθενείς με MID, οι ασθενείς με SDAT παρουσίασαν διάχυτα μειωμένες τιμές ροής σε όλες τις ηλικιακές ομάδες χωρίς συσχέτιση με την αύξηση της ηλικίας. Οι μειώσεις των μέσων τιμών ροής και στις δύο ομάδες άνοιας συσχετίστηκαν σημαντικά με τη σοβαρότητα της άνοιας (P < 0,05 και για τις δύο ομάδες). Οι μειώσεις της εγκεφαλικής αιματικής ροής που σχετίζονται με τη διαδικασία της γήρανσης συμβάλλουν επίσης στη μείωση της εγκεφαλικής αιμάτωσης στους ασθενείς με MID. Αυτό δεν ισχύει στην SDAT, όπου η ίδια η νόσος προλαμβάνει τις μειώσεις της εγκεφαλικής αιματικής ροής που αποδίδονται στη γήρανση.",ALZ
909,"Σεροτονίνη και 5-υδροξυινδολοξικό οξύ στο ΕΝΥ. Διαφορά στη νόσο του Πάρκινσον και τη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Τα επίπεδα σεροτονίνης (5-HT) και 5-υδροξυινδολοξικού οξέος (5-HIAA) μετρήθηκαν στον έκτο, δέκατο τρίτο και εικοστό χιλιοστόλιτρο του ΕΝΥ σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) και νόσο του Πάρκινσον (PD), καθώς και σε δείγμα ΕΝΥ σε υγιείς μάρτυρες. Σε ασθενείς με PD υπήρχε θετική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων 5-HT και 5-HIAA στο εικοστό χιλιοστόλιτρο του ΕΝΥ, ενώ σε ασθενείς με DAT υπήρχε αρνητική συσχέτιση αυτών των επιπέδων σε αυτό το κλάσμα του ΕΝΥ. Σε ασθενείς με γεροντική μορφή της DAT τα επίπεδα 5-HIAA στο εικοστό χιλιοστόλιτρο του ΕΝΥ ήταν υψηλότερα από ό,τι σε ασθενείς με PD. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν διαφορετική εμπλοκή του σεροτονινεργικού συστήματος στη DAT και την PD, και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός χημικού δείκτη για τη DAT.",ALZ
910,"Σχετική σημασία των βακτηριακών και θηλαστικών νιτρορεδουκτασών για τη μεταγονιμότητα της νιριδαζόλης. Η νιριδαζόλη είναι ένας νιτροθειαζολικός ανθελμινθικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιστοσωμίασης. Η αντιβακτηριακή της δραστηριότητα βρέθηκε ότι απαιτεί την παρουσία της νιτροομάδας· ένα συνθετικό ανάλογο χωρίς νιτροομάδα ήταν εντελώς ανενεργό. Η νιριδαζόλη ήταν μεταγονική για τις δοκιμαστικές στελέχη Salmonella TA1538, TA98 και TA100, υποδηλώνοντας ότι ήταν μεταγονέας τόσο τύπου μετατόπισης πλαισίου όσο και αντικατάστασης βάσης. Ήταν αποτελεσματική υπό αερόβιες και αναερόβιες συνθήκες, ενώ παρόμοιες δοκιμές με τη νιριδαζόλη χωρίς νιτροομάδα παρήγαγαν σταθερά αρνητικά αποτελέσματα. Η προσθήκη του κλασματος S9 από ήπαρ αρουραίου υπό αερόβιες ή αναερόβιες συνθήκες δεν ενίσχυσε τη μεταγονικότητα. Ωστόσο, δεδομένου ότι η βακτηριακή θανάτωση περιόριζε τη δόση της νιριδαζόλης στα 0,33 μικρογραμμάρια/πλάκα στα τυπικά δοκιμαστικά στελέχη (1/20 Km για τα ένζυμα του θηλαστικού ήπατος), πραγματοποιήθηκαν περαιτέρω μελέτες χρησιμοποιώντας ανθεκτικούς στη νιριδαζόλη, ιστιδίνη-εξαρτώμενους μεταλλαγμένους που προήλθαν από τα στελέχη TA98 και TA100. Αυτοί οι μεταλλαγμένοι βρέθηκαν να είναι ελλιπείς σε νιτρορεδουκτάση και να αντιστέκονται στις μεταγονικές επιδράσεις της νιριδαζόλης, παρουσία ή απουσία του S9, έως συγκεντρώσεις 10 μικρογραμμάρια/πλάκα. Επιπλέον, ακόμη και σε συγκεντρώσεις νιριδαζόλης έως 100 μικρογραμμάρια/πλάκα, το S9 από ήπαρ αρουραίου ήταν αναποτελεσματικό στην ενίσχυση της μεταγονικότητας της νιριδαζόλης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η μεταγονικότητα της νιριδαζόλης εξαρτάται από την αρωματική νιτροομάδα της και από μια συγκεκριμένη βακτηριακή νιτρορεδουκτάση.",CAN
911,"Μεγάλες ηπατικές εκτομές για αγγείωμα. Παρουσιάζονται 6 περιπτώσεις μοναχικού αγγειώματος του ήπατος, που αντιμετωπίστηκαν με μεγάλες ηπατικές εκτομές (2 δεξιές ημιηπατεκτομές, 2 αριστερές ημιηπατεκτομές, 1 αριστερή πλάγια τομεκτομή και 1 σφηνοειδής εκτομή του 6ου τμήματος). Η ανατομοπαθολογική τους ορισμός (μοναχικό αγγείωμα, πολλαπλά αγγειώματα, αιμαγγειωμάτωση) συζητείται σε σχέση με τις διάφορες θεραπευτικές δυνατότητες. Από διαγνωστική άποψη, σημαντικό ρόλο παίζει η αγγειογραφία. Εκτός από την επίδειξη της παρουσίας ηπατικής μάζας, η αξονική τομογραφία (C.A.T.) μπορεί, σύμφωνα με την εμπειρία τους, να επιτρέψει επίσης τη διάγνωση της ποιότητας βάσει της επίδειξης αγγειακών κενών. Θεωρείται ότι η θεραπεία εκλογής για τα μοναχικά αγγειώματα είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία πρέπει να εκτελείται από έμπειρους χειρουργούς και να συνίσταται σε ηπατικές εκτομές που πραγματοποιούνται με τυπική προσπέλαση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γιγαντιαίες μορφές, λόγω της ιδιαίτερης τάσης τους για ανάπτυξη και αυτόματη ρήξη. Για τα μικρά αγγειώματα θεωρείται καλύτερο, κατ’ αρχήν, να αφαιρούνται, γενικά με μικρές σφηνοειδείς εκτομές, εκτός εάν βρίσκονται σε θέσεις δύσκολες για χειρουργική προσπέλαση και υψηλού κινδύνου. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητος ο συχνός έλεγχος, καθώς, αν και μερικές φορές παρατηρείται στασιμότητα και ακόμη σε εξαιρετικές περιπτώσεις υποστροφή, η προσωπική εμπειρία (2 περιπτώσεις) έχει δείξει τάση προς επέκταση.",CAN
912,"Δραστηριότητες λιποπρωτεϊνικής λιπάσης σε λιπώδη, μυϊκό και πνευμονικό ιστό σε νεαρούς αρουραίους που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με στρεπτοζοτοκίνη. Η δραστηριότητα της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης (LPL) μελετήθηκε σε λιπώδη, μυϊκό και πνευμονικό ιστό αρουραίων μετά την απογαλάκτιση, 48 και 96 ώρες μετά από πειραματικά επαγόμενη διαβήτη με χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης. Η αύξηση του βάρους μειώθηκε και το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξήθηκε περίπου 3-4 φορές πάνω από το επίπεδο ελέγχου ως ένδειξη της διαβητικής κατάστασης. Η δραστηριότητα της LPL στους καφέ και λευκούς λιπώδεις ιστούς μειώθηκε στους διαβητικούς αρουραίους στο 10-30% του επιπέδου ελέγχου. Στον μυ του σολέα, η δραστηριότητα της LPL αυξήθηκε ελαφρώς 96 ώρες μετά την ένεση στρεπτοζοτοκίνης. Στον καρδιακό μυ, η δραστηριότητα της LPL αυξήθηκε σημαντικά ήδη 48 ώρες μετά τη χορήγηση της στρεπτοζοτοκίνης και η αύξηση παρέμεινε σημαντική έως τις 96 ώρες. Στον πνευμονικό ιστό παρατηρήθηκε επίσης αύξηση της δραστηριότητας της LPL στους διαβητικούς αρουραίους, αν και αυτή ήταν σημαντική μόνο 96 ώρες μετά τη θεραπεία με στρεπτοζοτοκίνη. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν σημαντική ιστική ειδική μεταβλητότητα στη δραστηριότητα της LPL. Επιπλέον, οι ιστικές αντιδράσεις στον πειραματικά επαγόμενο διαβήτη διαφέρουν. Στον λιπώδη ιστό, η μείωση της δραστηριότητας της LPL υποδηλώνει ότι η μεταφορά λιπιδίων προς τα λιποκύτταρα μειώνεται, ενώ η αύξηση στους σκελετικούς και καρδιακούς μύες και στον πνευμονικό ιστό προτείνει ότι η χρησιμοποίηση των λιπιδίων σε αυτούς αυξάνεται.",DBT
913,"Ηθικά ζητήματα που αντιμετωπίζουν οι νοσηλευτές. Οι νοσηλευτές έχουν ηθική υποχρέωση να παρέχουν ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα σε όλα τα άτομα που είναι μολυσμένα με τον ιό HIV, σεβόμενοι την αξιοπρέπειά τους ως άτομα, ανεξάρτητα από τις διαφορές τους στις αξίες και τον τρόπο ζωής, τη φύση της ασθένειάς τους ή τη δική τους συμβολή στη μόλυνση. Αυτή η υποχρέωση υπερασπίζεται από την αρχή της ευεργετικότητας, η οποία δηλώνει ότι οι νοσηλευτές πρέπει να ενεργούν με τρόπους που αποτρέπουν τη βλάβη, αφαιρούν τη βλάβη και προάγουν το καλό για τους άλλους. Ο ελάχιστος προσωπικός κίνδυνος είναι εγγενής στην άσκηση της νοσηλευτικής και αποτελεί βάρος που όλοι οι νοσηλευτές πρέπει να φέρουν. Οι νοσηλευτές έχουν επίσης την υποχρέωση να διαφυλάσσουν την αρχή της εμπιστευτικότητας στην άσκηση της νοσηλευτικής. Η αρχή της εμπιστευτικότητας βασίζεται στο δικαίωμα του ασθενούς για ιδιωτικότητα και στη διατήρηση της σχέσης νοσηλευτή-ασθενούς. Επειδή τα άτομα που είναι μολυσμένα με τον ιό HIV μπορεί να υποστούν μεγάλη βλάβη από την ακούσια και αδικαιολόγητη αποκάλυψη ευαίσθητων, προσωπικών πληροφοριών, οι νοσηλευτές πρέπει να εφαρμόζουν προσεκτικά την αρχή της εμπιστευτικότητας και τις ηθικές κατευθυντήριες γραμμές στην πρακτική της νοσηλευτικής και να αναλαμβάνουν ενεργό ρόλο στην προστασία της εμπιστευτικότητας των ασθενών σε όλα τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Αν και η παραβίαση της αρχής της εμπιστευτικότητας μπορεί να δικαιολογηθεί όταν τα δικαιώματα ή τα συμφέροντα τρίτου μέρους έρχονται σε σύγκρουση με το καθήκον της εμπιστευτικότητας, τα πολύπλοκα ζητήματα που περιβάλλουν τη μόλυνση από τον ιό HIV μπορεί να καθιστούν πιο δύσκολη την υπεράσπιση ενός τέτοιου επιχειρήματος, ειδικά όσον αφορά την αποκάλυψη του κινδύνου μετάδοσης του HIV σε σεξουαλικούς συντρόφους χωρίς την άδεια του ατόμου που είναι μολυσμένο με τον ιό HIV.",HIV
914,"Σκέψεις για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Καθώς αυξάνεται το προσδόκιμο ζωής, η κοινωνία θα αντιμετωπίσει μια σιωπηλή επιδημία ιδιοπαθών άνοιας. Η έννοια της νόσου Αλτσχάιμερ αντανακλά ένα δυσκίνητο και ασαφώς ορισμένο σύνολο σημείων, συμπτωμάτων και άλλων μεταβλητών που θα μπορούσαν πιο κατάλληλα να ονομαστούν ως οι ιδιοπαθείς άνοιες τύπου Αλτσχάιμερ ή IDAT. Η διάγνωση, που γίνεται με αποκλεισμό, και η θεραπεία, κυρίως φροντιστηριακή, αποδεικνύουν τη σύνθετη φύση και την άσχημη πρόγνωση του προβλήματος. Παρ’ όλα αυτά, έχουν σημειωθεί δραματικές προόδους σε διάφορες επιστημονικές πτυχές του ζητήματος, συγκεκριμένα στην ιστολογία, τη γενετική και τη νευροχημεία. Τα προκύπτοντα στοιχεία δικαιολογούν περαιτέρω εικασίες σχετικά με τον ρόλο της κεντρικής χολινεργικής νευρομετάδοσης στη γνωστική λειτουργία.",ALZ
915,"Κεντρική χολινεργική δραστηριότητα στην αλουμινίου επαγόμενη νευροϊνιδιακή εκφύλιση. Οι δραστηριότητες της χολίνη ακετυλτρανσφεράσης (CAT) και της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) μετρήθηκαν σε ομογενοποιήματα νωτιαίου μυελού από κουνέλια με αλουμινίου επαγόμενη νευροϊνιδιακή εκφύλιση και σε μια ομάδα ελέγχου που έλαβε φυσιολογικό ορό, ηλικιακά αντιστοιχισμένη. Όλα τα ζώα που έλαβαν αλουμίνιο παρουσίασαν νευροϊνιδιακές αλλαγές στον νωτιαίο μυελό, αλλά οι δραστηριότητες της CAT και της AChE δεν διέφεραν σημαντικά από τα επίπεδα στα ζώα ελέγχου. Αυτά τα αποτελέσματα διαφέρουν από τη σημαντικά μειωμένη δραστηριότητα αυτών των ενζύμων που παρατηρείται στη νόσο Αλτσχάιμερ και στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
916,"Μελέτη παρακολούθησης στομάχων τύπου B II: κλινικά, ενδοσκοπικά και ιστολογικά αποτελέσματα. Η ιστολογική διερεύνηση οδηγεί σε σημαντικά πιο αξιόπιστη αξιολόγηση του κολοβώματος B 2 σε σύγκριση με τις κλινικές ή ενδοσκοπικές εξετάσεις. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της μελέτης μας, στην οποία πραγματοποιήθηκαν εξετάσεις παρακολούθησης σε 58 ασθενείς 25 έως 30 χρόνια μετά από εκτομή B 2 για καλοήθη έλκος. Από αυτούς τους 58 ασθενείς, οι 23 εξετάστηκαν ενδοσκοπικά και οι 22 ιστολογικά. Τα ιστολογικά αποτελέσματα που παρουσιάζουν ενδιαφέρον είναι: πρώιμος καρκίνος, δυσπλασία και εντερική μεταπλασία. Το καρκίνωμα του γαστρικού κολοβώματος εμφανίζεται μόνο περιστασιακά νωρίτερα από 15 χρόνια μετά την εκτομή. Για να ανιχνευθούν περισσότερα πρώιμα καρκινώματα, προτείνουμε επομένως να πραγματοποιείται ρουτίνα ενδοσκόπηση και ιστολογική αξιολόγηση του γαστρικού βλεννογόνου 15 χρόνια μετά την γαστρική εκτομή για καλοήθη έλκος. Οι περαιτέρω παρακολουθήσεις εξαρτώνται από το αποτέλεσμα αυτής της «σταδιοποίησης» του γαστρικού βλεννογόνου.",CAN
917,"Μειωμένη φαγοκυττάρωση και κυτταροτοξικότητα εξαρτώμενη από αντισώματα (ADCC) στον τύπο 1 διαβήτη. Η φαγοκυττάρωση που μεσολαβείται από λευκοκύτταρα και η κυτταροτοξικότητα εξαρτώμενη από αντισώματα (ADCC) δοκιμάστηκαν σε 48 παιδιά με τύπο 1 διαβήτη και σε 22 υγιή παιδιά. Τόσο η φαγοκυττάρωση όσο και η ADCC για οψωνισμένα ερυθροκύτταρα 51Cr μειώθηκαν σημαντικά στους διαβητικούς. Η φαγοκυττάρωση μειώθηκε τόσο στους καλά όσο και στους κακώς ρυθμισμένους διαβητικούς, αλλά οι τελευταίοι, που είχαν τύπο 1 διαβήτη για λιγότερο από 5 χρόνια, εμφάνισαν χαμηλότερη φαγοκυτταρική ικανότητα από τους ασθενείς με μεγαλύτερη διάρκεια της νόσου. Η μείωση της ADCC στους κακώς ρυθμισμένους ασθενείς ήταν μεγαλύτερη από ό,τι στους καλά ρυθμισμένους σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η διάρκεια του διαβήτη δεν επηρέασε την ADCC των λευκοκυττάρων τους.",DBT
918,"Κυτταρική κυτταροτοξικότητα σε ποντίκια με όγκο μετά τη μεταφορά φυσιολογικών ή όγκου ευαισθητοποιημένων λεμφοειδών κυττάρων. Οι παρούσες έρευνες αποτελούν συνέχεια εκείνων που υποδεικνύουν ότι η χορήγηση σε φυσιολογικά ενδογενή ποντίκια C3HeB/FeJ συγγενών όγκου ευαισθητοποιημένων κυττάρων ή κυττάρων από αρουραίους F344 Mai (ξενόγενη) ευαισθητοποιημένων σε όγκο ποντικιού μετέδωσε «πληροφορία» που οδήγησε στην παραγωγή όγκου-ειδικών κυτταροτοξικών κυττάρων από τους δέκτες. Τα τρέχοντα ευρήματα αποκάλυψαν ότι τα φυσιολογικά, αλλά όχι τα όγκου ευαισθητοποιημένα, κύτταρα σπλήνα όταν μεταφέρονταν σε συγγενείς δέκτες με όγκο ενίσχυαν την κυτταροτοξικότητα των λεμφοειδών κυττάρων στους δέκτες. Αυτή η ενισχυμένη κυτταροτοξικότητα ήταν ειδική για τον όγκο που προκάλεσε την ανοσοποίηση. Η έγχυση φυσιολογικών ή όγκου ευαισθητοποιημένων κυττάρων λεμφαδένων απέτυχε να παράγει τέτοιο αποτέλεσμα. Τα παρόντα και προηγούμενα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι παρουσία όγκου, τα μη δεσμευμένα κύτταρα που βρίσκονται στον σπλήνα και είναι διαθέσιμα για πρόσληψη και «εκπαίδευση» μπορεί να εξαντληθούν, ενώ δεν υπάρχει αντίστοιχο έλλειμμα στα κύτταρα που είναι ικανά για μεταφορά πληροφορίας.",CAN
919,"Ανοσολογική μελέτη του ορθικού βλεννογόνου σε άνδρες με και χωρίς λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Λήφθηκαν βιοψίες από τον ορθικό βλεννογόνο 81 ανδρών και χρωματίστηκαν με κυττοχημικές μεθόδους για Β και Τ λεμφοκύτταρα, υποσύνολα Τ κυττάρων, πλασματοκύτταρα που περιέχουν ανοσοσφαιρίνες και βλεννογονικά μαστοκύτταρα. Οι μελετηθέντες ασθενείς περιελάμβαναν άνδρες ομοφυλόφιλους και ετεροφυλόφιλους, μολυσμένους και μη μολυσμένους από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), καθώς και ομοφυλόφιλους άνδρες με ορθική γονόρροια. Παρατηρήθηκε αυξημένος αριθμός Τ λεμφοκυττάρων στο χόριο του ορθού σε άτομα μολυσμένα με HIV, ανεξάρτητα από το αν η λοίμωξη αποκτήθηκε μέσω πρωκτικής επαφής ή ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών. Αυτή η αύξηση οφειλόταν σε σημαντική αύξηση του αριθμού των CD8+ κατασταλτικών Τ κυττάρων, ενώ υπήρχε επίσης μείωση του αριθμού των CD4+ βοηθητικών Τ κυττάρων. Σε άνδρες χωρίς λοίμωξη HIV αλλά με ορθική γονόρροια παρατηρήθηκε αυξημένος αριθμός CD8+ Τ κυττάρων, χωρίς όμως σημαντική διαφορά στον αριθμό των CD4+ κυττάρων. Δεν παρατηρήθηκε διαφορά στον αριθμό των CD4+ κυττάρων. Επίσης, δεν παρατηρήθηκε διαφορά στον αριθμό των πλασματοκυττάρων που περιέχουν ανοσοσφαιρίνες ή των βλεννογονικών μαστοκυττάρων μεταξύ των ανδρών μολυσμένων και μη μολυσμένων με HIV.",HIV
920,Μεταστατικοί όγκοι του οφθαλμικού κόγχου. Μια μεγάλη ποικιλία μεταστατικών όγκων μπορεί να εισβάλει στον οφθαλμικό κόγχο. Η επίπτωση των μεταστάσεων στον κόγχο ποικίλλει σε διάφορες μελέτες και ενδέχεται να αυξάνεται. Οι πιο συχνοί όγκοι σε παιδιά και ενήλικες απαριθμούνται. Παρουσιάζονται τα κλινικά χαρακτηριστικά και αναφέρονται οι διαγνωστικές τεχνικές. Η αξία του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου αποδεικνύεται με δεδομένα και αναφορά περιστατικού. Η πρόγνωση και η θεραπεία των μεταστάσεων στον κόγχο αναλύονται με ειδική αναφορά στον καρκίνο του μαστού. Περιγράφεται η δοκιμασία υποδοχέα οιστρογόνων και η χρησιμότητά της εικονογραφείται με αναφορά περιστατικού.,CAN
921,"Ο βασικός πυρήνας του Meynert στην ιδιοπαθή νόσο του Parkinson. Ο βασικός πυρήνας του Meynert (bnM) εξετάστηκε σε 6 ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Parkinson και σε 5 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Η ιστοπαθολογική μελέτη ακολούθησε ποσοτική ανάλυση του μακροκυτταρικού πληθυσμού του πυρήνα, με τον προσδιορισμό του αριθμού των νευρώνων και του όγκου των πυρηνίσκων τους. Στη νόσο του Parkinson, παρατηρήθηκε απώλεια νευρώνων που κυμαινόταν από 29,9% έως 68,3% (μέσος όρος 45,8%) και πολυάριθμα επιζώντα κύτταρα που περιείχαν σωμάτια Lewy. Το ποσοστό απώλειας κυττάρων δεν εμφάνισε σημαντική συσχέτιση με την ηλικία των ασθενών, τη διάρκεια της νόσου, την ψυχική κατάσταση ή το φαρμακευτικό σχήμα. Από την άλλη πλευρά, δεν ανιχνεύθηκαν σημαντικές διαφορές στον όγκο των πυρηνίσκων των νευρώνων του bnM μεταξύ ασθενών και μαρτύρων. Η βλάβη του βασικού πυρήνα του Meynert στη νόσο του Parkinson είναι λιγότερο σοβαρή από αυτή που παρατηρείται γενικά στη νόσο του Alzheimer και είναι ελαφρώς πιο έντονη από αυτή που αναφέρεται στην προοδευτική υπαρατομική παράλυση.",ALZ
922,"Παθοφυσιολογία της γεροντικής άνοιας. Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στην κατανόηση της παθοφυσιολογίας της άνοιας του Αλτσχάιμερ και της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Η διαταραχή επηρεάζει επιλεκτικά τα φλοιώδη και υποφλοιώδη νευρωνικά συστήματα. Ιδιαίτερα επηρεάζονται οι νευρώνες που χρησιμοποιούν την ακετυλοχολίνη ή τη σωματοστατίνη ως νευροδιαβιβαστική ουσία. Οι φλοιώδεις νευρώνες θετικοί στη σωματοστατίνη μειώνονται σε αριθμό και πολλοί από αυτούς που παραμένουν εμφανίζουν μορφολογικές αλλαγές συμβατές με νευρωνική εκφύλιση. Πολλοί νευρώνες που εμφανίζουν συστροφές και πλάκες περιέχουν σωματοστατίνη μετά από ανοσοϊστοχημική χρώση. Έτσι, η εκφύλιση των νευρώνων που περιέχουν σωματοστατίνη φαίνεται να αποτελεί ένα πρώιμο και ακόμη κρίσιμο γεγονός στην ανάπτυξη της άνοιας του Αλτσχάιμερ.",ALZ
923,"Προοδευτική άνοια με «διάχυτες εστίες τύπου Lewy» στον εγκεφαλικό φλοιό. Αναφορά περίπτωσης. Ένας 69χρονος άνδρας που υπέφερε από προοδευτική άνοια απεβίωσε 3 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου του. Η νευροπαθολογία αυτής της περίπτωσης αποκάλυψε τη συνύπαρξη γεροντικών αλλαγών, τυπικών για τη νόσο Αλτσχάιμερ, και χαρακτηριστικών της νόσου του Πάρκινσον, δηλαδή, πολυάριθμες γεροντικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές στον εγκέφαλο και απώλεια νευρώνων με αποχρωματισμό στη μέλαινα ουσία και στον τόπο κυανού. Οι εστίες τύπου Lewy κατανέμονταν όχι μόνο στους χρωματισμένους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους, αλλά και διάχυτα στο ΚΝΣ. Συζητείται η στενή νοσολογική σχέση μεταξύ της παράλυσης agitans και της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
924,"Επίδραση της λευπεπτίνης, ενός αναστολέα πρωτεάσης, στην ανάπτυξη αυθόρμητων όγκων σε ποντίκια φυλής Α. Μελετήθηκε η επίδραση της λευπεπτίνης, ενός αναστολέα πρωτεάσης, στην ανάπτυξη αυθόρμητων όγκων σε ποντίκια φυλής Α. Ποντίκια ηλικίας τριών εβδομάδων χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η μία ομάδα τρεφόταν με δίαιτα που περιείχε 0,1% λευπεπτίνη και η άλλη με βασική δίαιτα. Το πείραμα τερματίστηκε 480 ημέρες μετά την έναρξη της χορήγησης της δίαιτας με λευπεπτίνη. Σχεδόν όλα τα ζώα επιβίωσαν μέχρι το τέλος του πειράματος. Στην ομάδα που έλαβε τη δίαιτα με λευπεπτίνη, 15 από τα 50 ποντίκια ανέπτυξαν όγκους στο ήπαρ (14 από 25 αρσενικά και 1 από 25 θηλυκά). Στην ομάδα ελέγχου, μόνο τα αρσενικά ποντίκια ανέπτυξαν όγκους στο ήπαρ (4 από 23 αρσενικά). Υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ των ποσοστών εμφάνισης όγκων στο ήπαρ στα αρσενικά που τρέφονταν με τη δίαιτα λευπεπτίνης και τη βασική δίαιτα, αλλά δεν υπήρξε στην περίπτωση των θηλυκών.",CAN
925,"Διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης και εκδήλωση διαβήτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ενδογενών υπερτριγλυκεριδαιμιών (μετάφραση του συγγραφέα). Οι διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης είναι συχνά συνοδά ευρήματα στις υπερτριγλυκεριδαιμίες (ΥΤΓ). Ωστόσο, δεν είναι γνωστό αν ευνοούν την εκδήλωση του σακχαρώδη διαβήτη. Σε μια παρατηρητική μελέτη, διαταραγμένος μεταβολισμός της γλυκόζης υπήρχε σε 47 από 91 περιπτώσεις ΥΤΓ, χωρίς να έχει εφαρμοστεί φαρμακευτική αγωγή για τον διαβήτη. Η μελέτη δείχνει ότι οι διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης στις ΥΤΓ υποχωρούν ετησίως σε περίπου 3% των περιπτώσεων και περίπου 0,6 έως 0,7% των περιπτώσεων απαιτούν φαρμακευτική θεραπεία. Δεδομένου ότι οι αναδρομικές και προοπτικές αναλύσεις δείχνουν ότι η ανάπτυξη διαταραχών της γλυκόζης σχετίζεται στενά με τις μεταβολές στις συγκεντρώσεις των τριγλυκεριδίων, οι ΥΤΓ πρέπει να θεωρούνται παράγοντες που ευνοούν τον σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
926,"Ο ρυθμός προόδου και η ηλικία έναρξης σχετίζονται στις αυτοσωμικές επικρατούσες νευρολογικές ασθένειες. Διαπιστώσαμε ότι ο ρυθμός προόδου δύο κληρονομικών νευρολογικών διαταραχών ενηλίκων (επικρατής αταξία και νόσος του Huntington) συσχετίζεται αντιστρόφως με την ηλικία έναρξης. Όσο νωρίτερα η έναρξη, τόσο πιο γρήγορη η πορεία· όσο αργότερα η έναρξη, τόσο πιο αργή η πορεία. Η νόσος Alzheimer/γηριατρική άνοια ακολούθησε παρόμοιο πρότυπο. Ο ρυθμός προόδου μιας μη κληρονομικής προοδευτικής νευρολογικής διαταραχής, της ALS, έδειξε την αντίθετη τάση.",ALZ
927,Άνοια: μια σημαντική ασθένεια της γήρανσης. Η νοητική επιδείνωση και οι αλλαγές στη συμπεριφορά είναι ιδιαίτερα δυσάρεστες επιπτώσεις των διαταραχών του εγκεφάλου. Η διαφορική διάγνωση των καταστάσεων που προκαλούν άνοια είναι σημαντική επειδή ορισμένες είναι θεραπεύσιμες. Ο ιατρός πρέπει να διαχωρίσει τις πρωτογενείς ψυχολογικές διαταραχές από τις άνοιες και να χρησιμοποιήσει εξετάσεις στο ιατρείο για την αξιολόγηση της νευροψυχολογικής λειτουργίας του ασθενούς.,ALZ
928,Μυκητίαση φαγοειδής που σχετίζεται με οζώδη σκληρυντική νόσο Hodgkin: αναφορά περίπτωσης. Η πιθανότητα μετατροπής της μυκητίασης φαγοειδούς σε λέμφωμα άλλου ιστολογικού τύπου είναι προβληματική. Πειστικά τεκμηριωμένα παραδείγματα δεν βρίσκονται στη βιβλιογραφία. Αναφέρουμε μια καλά τεκμηριωμένη περίπτωση άνδρα που ανέπτυξε οζώδη σκληρυντική νόσο Hodgkin 15 χρόνια μετά την πρώτη εμφάνιση μυκητίασης φαγοειδούς.,CAN
929,"Νευρολογικές ανωμαλίες που σχετίζονται με τη σοβαρότητα της άνοιας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Παθολογικά ευρήματα στην νευρολογική εξέταση αξιολογήθηκαν σε 165 ασθενείς με κλινική διάγνωση νόσου Αλτσχάιμερ που επισκέφθηκαν κλινική διαταραχών μνήμης. Η σοβαρότητα της άνοιας μετρήθηκε με την Κλίμακα Άνοιας Blessed, και οι συσχετίσεις των ανωμαλιών με τη σοβαρότητα της άνοιας αξιολογήθηκαν με χρήση λογιστικής παλινδρόμησης. Η παρουσία αφασίας, απραξίας και πρωτόγονων αντανακλαστικών στην νευρολογική εξέταση συσχετίστηκε έντονα με τη σοβαρότητα, ενώ παρατηρήθηκαν ασθενείς συσχετίσεις για ανωμαλίες του μυϊκού τόνου και της βάδισης. Μεταξύ αυτών των σχετιζόμενων νευρολογικών χαρακτηριστικών, μόνο η αφασία και η απραξία ήταν παρούσες σε ήπια άνοια με επαρκή συχνότητα ώστε να υποδηλώνουν χρησιμότητα ως διαγνωστικά σημεία στα πρώιμα στάδια της νόσου.",ALZ
930,"Εξέταση μυελού των οστών σε ασθενείς με AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC). Μορφολογικές και in situ υβριδιστικές μελέτες. Εξετάσεις μυελού των οστών πραγματοποιήθηκαν σε 20 ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και 39 με σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC). Πυρετός άγνωστης αιτιολογίας και θρομβοπενία ήταν συχνά στο ARC, ενώ αναιμία και λευκοπενία ήταν πιο συχνές στο AIDS. Αλλαγές στα στρωματικά κύτταρα και περιαγγειακή επικάλυψη από πλασματοκύτταρα βρέθηκαν σημαντικά συχνότερα σε ασθενείς με AIDS παρά σε αυτούς με ARC. Κακοήθειες ήταν κοινές και στις δύο ομάδες. Τα νουκλεϊκά οξέα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) ανιχνεύθηκαν με τη χρήση 3H σημασμένης cDNA ανιχνευτικής αλυσίδας με τη μέθοδο in situ υβριδισμού σε 11 δείγματα μυελού των οστών (τρεις ARC και οκτώ AIDS). Τα πιο συχνά θετικά κύτταρα ήταν μονοπύρηνα, παρόμοια με λεμφοκύτταρα και ιστιοκύτταρα. Ενδοθηλιακά κύτταρα, κύτταρα δικτυωτού επιθηλίου, πυρηνοφόρα ερυθρά αιμοσφαίρια και ανώριμα μυελοειδή κύτταρα παρουσίασαν επίσης θετικά αποτελέσματα σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο αριθμός των HIV θετικών κυττάρων δεν σχετιζόταν με το μέγεθος των βιοψιών οστού ή τις κλινικές διαγνώσεις. Οι συγγραφείς υποθέτουν ότι οι αλλαγές στο περιφερικό αίμα και στον μυελό των οστών αυτών των ασθενών μπορεί να σχετίζονται με λανθάνουσα επίμονη λοίμωξη από τον HIV.",HIV
931,"Συνεργιστική ενεργοποίηση από λεμφοκίνες και μουραμυλ διπεπτίδιο των όγκων-καταστροφικών ιδιοτήτων στους πνευμονικούς μακροφάγους αρουραίων. Οι πνευμονικοί μακροφάγοι (AM) από τους πνεύμονες φυσιολογικών αρουραίων F344 μπορούν να γίνουν όγκων-καταστροφικοί με επώαση in vitro είτε με μουραμυλ διπεπτίδιο (MDP) σε ελάχιστη δόση 10 μικρογραμμάρια/ml είτε με αδιάλυτα, χωρίς κύτταρα, υπερκείμενα καλλιέργειας από λεμφοκύτταρα F344 αρουραίων διεγερμένα με μιτογόνο, πλούσια σε δραστηριότητα παράγοντα ενεργοποίησης μακροφάγων (MAF). Ούτε ο MAF σε αραιώσεις μεγαλύτερες από 1:6 ούτε το MDP σε δόσεις χαμηλότερες από 10 μικρογραμμάρια/ml ενεργοποίησαν τους AM ώστε να γίνουν όγκων-κυτταροτοξικοί. Ο συνδυασμός των παραγόντων σε υποκατώριες ποσότητες (MAF 1:18· MDP 0,001 έως 1 μικρογραμμάριο/ml) ενεργοποίησε τους AM σε σημαντικά επίπεδα κυτταροτοξικότητας. Οι AM που ενεργοποιήθηκαν από αυτούς τους παράγοντες έγιναν όγκων-καταστροφικοί και κατέστρεψαν συγγενείς, αλλογενείς και ξενογενείς όγκους στόχους in vitro. Ο συνεργισμός για την ενεργοποίηση των AM μεταξύ των παρασκευασμάτων MAF και MDP απαιτούσε πρώτα επώαση των AM με MAF και στη συνέχεια με MDP. Ακόμη και 15 λεπτά θεραπείας των AM με MAF προετοίμασαν τα κύτταρα να ανταποκριθούν σε υποκατώριες ποσότητες MDP και να γίνουν όγκων-καταστροφικά. Δεδομένου ότι η θεραπεία του MAF και του MDP με πολυμυξίνη Β δεν επηρέασε την ενεργοποίηση των μακροφάγων, αποκλείσαμε την πιθανότητα τα παρασκευάσματά μας να ήταν μολυσμένα με λιποπολυσακχαρίτη. Ο συνεργισμός για την ενεργοποίηση των AM αποδείχθηκε επίσης όταν οι AM θεραπεύτηκαν με MAF και MDP που ήταν εγκλωβισμένα μέσα σε λιποσώματα. Αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι η δέσμευση των παραγόντων στην επιφάνεια των μακροφάγων δεν είναι προαπαιτούμενο για τη συνεργιστική ενεργοποίηση των AM από MAF και MDP.",CAN
932,"Λέμφωμα Τ κυττάρων ενηλίκων με υπεργαμμασφαιριναιμία. Αναφέρθηκαν πέντε περιπτώσεις λεμφώματος Τ κυττάρων ενηλίκων με υπεργλοβουλιναιμία. Δύο ασθενείς απεβίωσαν λόγω επέκτασης της νόσου παρά την εντατική χημειοθεραπεία. Τρεις άλλοι βρίσκονται ακόμη υπό θεραπεία. Ιστολογικά, η εστιακή πολλαπλασιαστική δραστηριότητα ομοιόμορφων ανοιχτόχρωμων κυττάρων και εστίες αποτελούμενες από πολυμορφικά μεγάλα, μεσαία και μικρά κύτταρα ήταν χαρακτηριστικά και των πέντε περιπτώσεων. Επίσης αναγνωρίστηκε διήθηση από ηωσινόφιλα λευκοκύτταρα και/ή μικρές συσσωρεύσεις ιστιοκυττάρων. Επιπλέον, παρατηρήθηκε πολλαπλασιασμός διακλαδιζόμενων αγγείων με υαλινικές εναποθέσεις, περιαγγειακή πολλαπλασιαστική δραστηριότητα «ανοσοβλαστών» και πλασματοκυττάρων, απουσία υπολειμματικών θυλακίων και εξάντληση μικρών λεμφοκυττάρων, ευρήματα που συμφωνούν με την ανοσοβλαστική λεμφοαδενία (IBL). Διάφοροι βαθμοί πολυκλωνικής υπεργαμμασφαιριναιμίας αντιστοιχούσαν επίσης σε εκείνους της IBL. Η δοκιμασία ρόζεττας των κυττάρων του λεμφαδένα αποκάλυψε μικτό πληθυσμό μεγάλων, μεσαίων και μικρών κυττάρων θετικών στον υποδοχέα Ε με ατυπικούς πυρήνες. Είχαν επίσης αντιγόνα Τ κυττάρων στην επιφάνεια και δεν εμφάνιζαν δραστηριότητα τελικής δεοξυνουκλεοτιδυλτρανσφεράσης. Αυτά τα ευρήματα υποδήλωναν την περιφερική Τ κυτταρική τους προέλευση. Τα κυτταρικά χαρακτηριστικά αυτών των πέντε περιπτώσεων συζητούνται σε σχέση με άλλα λεμφώματα Τ κυττάρων ενηλίκων και με τη βοηθητική λειτουργία των νεοπλασματικών Τ κυττάρων.",CAN
933,"Αξονική τομογραφία πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς κρανιοεγκεφαλικού νευροβλαστώματος. Εντεκα παιδιά με κρανιοεγκεφαλικό νευροβλάστωμα (τρεις πρωτοπαθείς και οκτώ μεταστατικοί) εξετάστηκαν με αξονική τομογραφία (CT). Τα ευρήματα τόσο στο πρωτοπαθές όσο και στο δευτεροπαθές νευροβλάστωμα συσχετίζονται καλά με τα γνωστά νευροπαθολογικά ευρήματα. Το πρωτοπαθές εγκεφαλικό νευροβλάστωμα προέρχεται από το παρέγχυμα του εγκεφάλου στον υπατεντοριακό χώρο και μπορεί να επεκταθεί στις οδούς του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το δευτεροπαθές νευροβλάστωμα περιορίζεται στις οστικές δομές του κρανίου και του οφθαλμικού κόγχου, καθώς και στους παρακείμενους υποπεριοστέους χώρους (επιδουριακό και επικρανιακό). Και στις δύο μορφές νευροβλαστώματος, η ενδοόγκοινη αιμορραγία είναι συχνή. Ο διαχωρισμός των κρανιακών ραφών συχνά σχετίζεται με επιδούριες εναποθέσεις όγκου που επεκτείνονται στα όρια των ραφών. Σε αυτή τη μορφή διασταύρωσης των ραφών, η ενδοκρανιακή πίεση δεν είναι αυξημένη. Όταν η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση συνοδεύει τη διασταύρωση των ραφών, τα ευρήματα της αξονικής τομογραφίας αποκαλύπτουν επιδούριες εναποθέσεις που συμπιέζουν τους κύριους φλεβώδεις κόλπους της σκληράς μήνιγγας στην περιοχή της συμβολής τους.",CAN
934,"Νεανική νόσος Alzheimer με μυοκλονία: αμυλοειδείς πλάκες και κοκκώδης αλλοίωση στον εγκέφαλο. Αναφέρεται μια περίπτωση νεανικής νόσου Alzheimer με έναρξη στην ηλικία των 34 ετών, κλινική πορεία 6 ετών, με μυοκλονικές συσπάσεις, γενικευμένες κρίσεις, δυσαρθρία και αταξικά συμπτώματα. Η νευροπαθολογική εξέταση έδειξε πλάκες kuru, αμυλοειδική αγγειοπάθεια και κοκκώδη αλλοίωση (εκφύλιση) στον οδοντωτό πυρήνα. Στην περίπτωση αυτή, οι πλάκες στη νόσο Alzheimer είναι αρκετά σπάνιες. Η περίπτωση αυτή επίσης καταδεικνύει την πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ της νόσου Alzheimer και διαφόρων πολυσυστηματικών εκφυλίσεων που κυρίως αφορούν τον οδοντωτό πυρήνα.",ALZ
935,Νοσηλευτική φροντίδα παιδιών με λοίμωξη από HIV. Η λοίμωξη από τον HIV δημιουργεί έναν νέο πληθυσμό παιδιών με χρόνια και τελικά ασθένεια. Αυτό το κεφάλαιο ασχολείται με θέματα που βοηθούν στην κατανόηση τόσο των φυσικών πραγματικοτήτων όσο και της «εμπειρίας» των οικογενειών που ζουν στη σκιά του AIDS.,HIV
936,"Γοναδική δυσγενεσία (46,XY) και γονοκύτωμα. Περίπτωση γοναδικής δυσγενεσίας 46,XY με τύπο III γονοκυτώματος Teter που εμφανίστηκε στην αριστερή ωοθήκη μιας 22χρονης γυναίκας. Πραγματοποιήθηκαν ορμονικές, γενετικές και λαπαροσκοπικές μελέτες πριν τεθεί η διάγνωση της γοναδικής δυσγενεσίας. Νεόπλασμα της γονάδας βρέθηκε μετά από αμφοτερόπλευρη γοναδεκτομή.",CAN
937,"Λειτουργικά και μορφολογικά ευρήματα σε πρώιμα και προχωρημένα στάδια της λοίμωξης από HIV: σύγκριση του 99mTc HMPAO SPECT με μελέτες CT και MRI. Σε σαράντα ασθενείς σε πρώιμα και προχωρημένα στάδια της λοίμωξης από HIV (στάδια Walter Reed I-IV) η περιφερική εγκεφαλική αιματική ροή προσδιορίστηκε με 99mTc HMPAO SPECT, συγκρίνοντας τα αποτελέσματα με τα ευρήματα CT και MRI. Όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλοπάθεια HIV (σύνθετο άνοιας AIDS) παρουσίασαν παθολογικά αποτελέσματα SPECT (πολυεστιακές, εστιακές ελλείψεις πρόσληψης), αλλά επίσης σε πρώιμα και ακόμη πιο πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV παρατηρήθηκαν θετικά ευρήματα SPECT. Σε σύγκριση με την λειτουργική απεικόνιση SPECT, οι μορφολογικές μέθοδοι (CT, MRI) ήταν ανεπαρκείς στην ανίχνευση εστιών που προκαλούνται από τον HIV: περισσότερο από το 50% των ασθενών με παθολογικά ευρήματα SPECT είχαν αρνητικές απεικονίσεις CT ή MRI. Οι περισσότεροι ασθενείς σε προχωρημένα στάδια Walter Reed παρουσίασαν νευρολογικές ανωμαλίες συνοδευόμενες από θετικό SPECT. Λεπτές μεταβολές στην πρόσληψη HMPAO παρατηρήθηκαν ακόμη και σε λίγες περιπτώσεις πρώιμης λοίμωξης από HIV χωρίς νευρολογικά συμπτώματα ΚΝΣ. Τα παρουσιαζόμενα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το HMPAO SPECT είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στην ανίχνευση μεταβολών στην εγκεφαλική αιμάτωση όχι μόνο σε προχωρημένα αλλά και σε πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV. Οι αλλαγές στην περιφερική εγκεφαλική αιματική ροή υπάρχουν πριν παρατηρηθούν εμφανείς δομικές βλάβες. Συνεπώς, προτείνεται η χρήση του HMPAO SPECT στην αξιολόγηση και παρακολούθηση ασθενών με εγκεφαλοπάθεια HIV, και ιδιαίτερα αυτών που διατρέχουν κίνδυνο.",HIV
938,"Αυστηρός μεταβολικός έλεγχος της εμφανής διαβήτη στην εγκυμοσύνη. Εβδομήντα τρεις ασθενείς με εμφανή διαβήτη παρακολουθήθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυστηρό έλεγχο του μεταβολισμού των υδατανθράκων και συχνή μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης. Κατά τις τελευταίες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, τα μέση επίπεδα γλυκόζης πλάσματος ήταν 108 mg/dl. Τα μέση επίπεδα γλυκόζης νηστείας πλάσματος ήταν 98 mg/dl. Από τις 73 ασθενείς, το 77 τοις εκατό είχε μέση γλυκόζη πλάσματος κάτω από 120 mg/dl. Ο περιγεννητικός δείκτης θνησιμότητας ήταν 4 τοις εκατό· αυτό διορθώθηκε σε 1,4 τοις εκατό όταν οι συγγενείς ανωμαλίες ασύμβατες με τη ζωή αφαιρέθηκαν από την εξέταση. Οι ασθενείς επιτράπηκε να φτάσουν όσο το δυνατόν πιο κοντά στην τελειότητα της κύησης, με το 51 τοις εκατό να γεννάται στην ή μετά την 38η εβδομάδα. Μόνο δύο μωρά (2,8 τοις εκατό) γεννήθηκαν λόγω επιδείνωσης των αποτελεσμάτων των δοκιμών λειτουργίας του εμβρυοπλακουντιακού συστήματος. Τα αποτελέσματα αυτά υποδηλώνουν ότι ο αυστηρός μεταβολικός έλεγχος μπορεί να αποτρέψει ορισμένες από τις εμβρυϊκές νοσηρότητες που σχετίζονται με την εμφανή διαβήτη στην εγκυμοσύνη.",DBT
939,"Επαγωγή της L λυσίνης 2 οξογλουταρικής αναγωγάσης από τη γλυκαγόνη και τα γλυκοκορτικοειδή σε αναπτυσσόμενους και ενήλικες αρουραίους: μελέτες in vivo και in vitro. Η L λυσίνη 2 οξογλουταρική αναγωγάση (EC 1.5.1.8, NADP) στο ήπαρ ενήλικων αρουραίων αυξήθηκε 4-5 φορές όταν τα ζώα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αλλοξαν. Σε διαβητικούς αρουραίους, η ένεση ινσουλίνης ή η αδρεναλεκτομή απέτρεψε την αύξηση της δραστικότητας του ενζύμου. Η δραστικότητα του παρόμοιου ενζύμου στο νεφρό δεν μεταβλήθηκε από αυτές τις θεραπείες. Η δραστικότητα του ενζύμου σε πρωτογενώς καλλιεργημένα ηπατοκύτταρα ενήλικων αρουραίων επάγεται επίσης με την προσθήκη δεξαμεθαζόνης και γλυκαγόνης μαζί, ενώ η γλυκαγόνη μπορεί να αντικατασταθεί από διβουτυρυλική κυκλική AMP. Η ινσουλίνη αναστέλλει την επαγωγή. Η ορμονική επαγωγή αναστέλλεται επίσης από την ακτινομυκίνη D και την κυκλοεξιμίδη. Κατά την ανάπτυξη των αρουραίων, το εμβρυϊκό ήπαρ παρουσίασε πολύ χαμηλή δραστικότητα, αλλά η δραστικότητα εμφανίστηκε την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση και στη συνέχεια αυξήθηκε γρήγορα, φτάνοντας στο επίπεδο των ενηλίκων την πέμπτη ημέρα. Η δραστικότητα του ενζύμου στο νεφρό αυξήθηκε πιο αργά και έφτασε στο επίπεδο των ενηλίκων ένα μήνα μετά τη γέννηση. Η ενδομήτρια ένεση γλυκαγόνης προκάλεσε πρόωρη επαγωγή του ηπατικού ενζύμου στα έμβρυα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η δραστικότητα της L λυσίνης 2 οξογλουταρικής αναγωγάσης στο ήπαρ των ενηλίκων και εν μέρει στο νεογνικό ήπαρ ελέγχεται από τη γλυκαγόνη και τα γλυκοκορτικοειδή.",DBT
940,"Αναπτυξιακά και ανοσογενετικά χαρακτηριστικά της βιολογικής γήρανσης. Ως άμεσο αποτέλεσμα της βελτίωσης των μέτρων υγείας και της ιατρικής/οδοντιατρικής φροντίδας κατά τον 20ό αιώνα, η διάρκεια ζωής των ατόμων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει σημαντικά αυξηθεί από 45 χρόνια το 1900 σε 75 χρόνια τη δεκαετία του 1980. Πλέον προβλέπεται ότι κατά τις υπόλοιπες δύο δεκαετίες του 20ού αιώνα, περίπου το 18% του συνολικού αμερικανικού πληθυσμού θα είναι 65 ετών και άνω μέχρι το έτος 2000. Παραδόξως, η επιτυχία στη μείωση των οξέων ασθενειών και στην αναβολή του θανάτου έχει οδηγήσει σε δαπανηρές μακροχρόνιες αναπηρίες και επιπλοκές χρόνιων ασθενειών. Αυτή η ανασκόπηση εστιάζει, επομένως, στα κύρια ζητήματα πρόληψης των χρόνιων ασθενειών για να δείξει ότι η βιολογική γήρανση είναι μια φυσιολογική συνέπεια της αναπτυξιακής βιολογίας και όχι ασθένεια· οι ασθένειες διαχωρίζονται από τη γήρανση. Δίνεται έμφαση στις προόδους της γενετικής, της μοριακής βιολογίας, της ανοσολογίας και της νευρολογίας προς την κατανόηση της απόλυτης πρόληψης των χρόνιων ασθενειών. Απαιτείται έμφαση στην πρόληψη κατά την ανάπτυξη του ατόμου, από τη σύλληψη έως τη γήρανση.",ALZ
941,"Συγκριτική σεροεπιδημιολογία των HTLV I και HTLV III στις Γαλλικές Δυτικές Ινδίες και ορισμένες αφρικανικές χώρες. Η επίπτωση των αντισωμάτων που ανιχνεύονται με ELISA κατά των ανθρώπινων Τ-λεμφοτροπικών ιών, τύπου I (HTLV I) και τύπου III (HTLV III LAV), περιγράφεται σε μια συγκριτική σεροεπιδημιολογική μελέτη στις Γαλλικές Δυτικές Ινδίες και αφρικανικές χώρες. Τα δεδομένα επιβεβαιώνουν ότι η περιοχή της Καραϊβικής είναι ενδημική για τον HTLV I. Σε αυτή την περιοχή, η επίπτωση των αντισωμάτων HTLV I κυμαινόταν από 3,4% έως 5,2% μεταξύ των αιμοδοτών και αυξανόταν με την ηλικία, φτάνοντας σε τιμή 33% μεταξύ ηλικιωμένων ατόμων από το νησί Ντομίνικα. Στη Γαλλική Γουιάνα, μια χώρα της Νότιας Αμερικής που συνορεύει με τη θάλασσα της Καραϊβικής, οι διαφορές στην κατανομή των αντισωμάτων μεταξύ τριών εθνοτικών ομάδων (μαύροι Μπονίς, Ινδοί Ουαγιάνας και Χμόνγκ από την Ασία) παρέχουν ενδείξεις για την έρευνα του τρόπου μετάδοσης του HTLV I. Η Αφρική φαίνεται να είναι μια ενδημική ήπειρος για τους HTLV I και HTLV III. Για και τους δύο ιούς, η επίπτωση των αντισωμάτων παρουσίασε αυξανόμενη κλίση από τις βόρειες προς τις ισημερινές περιοχές μέσω των Σουδανικών ζωνών. Αυτά τα προκαταρκτικά δεδομένα, δείχνοντας ότι η Αφρική αποτελεί ενδημική δεξαμενή των HTLV και, πιθανώς, άλλων ανθρώπινων ρετροϊών, θα πρέπει να ενθαρρύνουν περαιτέρω έρευνες για την φυσική ιστορία και τη γεωγραφική προέλευση αυτών των ιών.",HIV
942,"Η αναπαραγωγιμότητα του από του στόματος τεστ ανοχής στη γλυκόζη σε μακροχρόνιες (5 έτη) και βραχυχρόνιες περιόδους (1 εβδομάδα). Τρία τεστ ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα (oGTT) έχουν πραγματοποιηθεί σε 312 μη διαβητικούς συγγενείς διαβητικών σε διάστημα 10 ετών. Σε μια δεύτερη μελέτη, 6 όμοια oGTT έχουν πραγματοποιηθεί σε εβδομαδιαία διαστήματα σε 55 άτομα. Σε αυτή τη μελέτη, η διακύμανση, υπολογισμένη από τις λογαριθμικές τιμές, αυξήθηκε με την εξής σειρά: νηστείας (0,026), 1 ώρας (0,035), 2 ωρών (0,044) και 3 ωρών (0,047). Το άθροισμα των τιμών της 1ης και 2ης ώρας έδειξε τη χαμηλότερη διακύμανση (0,024). Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στις διακυμάνσεις στα 43 άτομα στα οποία πραγματοποιήθηκαν και οι δύο μελέτες, μακροχρόνια και βραχυχρόνια. Έτσι, ένα μεγάλο ποσοστό της συνολικής διακύμανσης της γλυκόζης που παρατηρείται σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα αντιπροσωπεύει μόνο τυχαία μεταβλητότητα. Αυτή η τυχαία μεταβλητότητα είναι πολύ μεγαλύτερη από τους περισσότερους άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα ενός oGTT. Η διάγνωση που βασίζεται σε ένα μόνο oGTT έχει μόνο περιορισμένη αξία.",DBT
943,"Νευροθηκέωμα, ένας καλοήθης δερματικός όγκος νευρικής προέλευσης. Περιγράφονται πενήντα τρία παραδείγματα καλοήθους όγκου προερχόμενου από το έλυτρο νεύρου που εμφανίζεται στο χόριο. Οι όγκοι συνήθως γίνονταν αρχικά αντιληπτοί από τους ασθενείς στη πρώτη ή δεύτερη δεκαετία της ζωής. Οι όγκοι είχαν την τάση να εμφανίζονται στην κεντρική περιοχή του προσώπου, στα χέρια και στους ώμους. Υπήρχε αναλογία 4,3 προς 1 γυναικών προς άνδρες μεταξύ των επηρεαζόμενων ασθενών. Ιστολογικά, αυτές οι βλάβες περιείχαν φωλιές και κορδόνια μεγάλων κυττάρων σε μια μεταβλητά μουσίνουσα μήτρα. Σε αρκετές περιπτώσεις, υπήρχε στενή ιστολογική σχέση μεταξύ των κυττάρων του όγκου και μικρών νεύρων. Παρά την πυρηνική ατυπία και τον μεταβλητό αριθμό μιτωτικών μορφών, οι όγκοι συμπεριφέρθηκαν με καλοήθη τρόπο. Κατά την γνώση μας, μόνο δύο υποτροπίασαν, και η ανεπαρκής εκτομή ήταν η προφανής αιτία. Προτείνουμε το όνομα ""νευροθηκέωμα"" για αυτούς τους όγκους (Ελλ. Θήκη, ""έλυτρο"").",CAN
944,"Καλλιεργημένα ηπατοκαρκινικά κύτταρα ως μοντέλο για τη μελέτη της επεξεργασίας της ινσουλίνης και της βιολογικής ανταπόκρισης. Μονόστιβες καλλιέργειες ηπατοκαρκινικών κυττάρων ελάχιστης απόκλισης (H4 II E C3') δέσμευσαν και αποδόμησαν την ινσουλίνη ειδικά, με την εμφανή τιμή Ki για την αναστολή και των δύο διαδικασιών από την ινσουλίνη να είναι 1 x 10⁻⁸ M, υποδεικνύοντας ότι η 125I-ινσουλίνη που δεσμεύεται στα κύτταρα αποτελεί το υπόστρωμα για την επακόλουθη ορμονική αποδόμηση σε αυτά τα κύτταρα όπως και σε απομονωμένους ηπατοκύτταρους. Η χρονική πορεία της δέσμευσης της ινσουλίνης στον υποδοχέα της εξαρτάται από τη συγκέντρωση της ορμόνης και τη θερμοκρασία. Η αποδόμηση της ινσουλίνης επίσης εξαρτάται σημαντικά από τη θερμοκρασία, με ελάχιστη ή καθόλου αποδόμηση να συμβαίνει κάτω από 20 βαθμούς Κελσίου, μια θερμοκρασία κάτω από την οποία μια φάση μετάπτωσης λιπιδίων της μεμβράνης μπορεί να εμποδίσει τη μετατόπιση ή την πρόσληψη της ορμόνης. Εξετάστηκαν επίσης οι επιδράσεις διαφόρων παραγόντων στη δέσμευση και αποδόμηση της 125I-ινσουλίνης. Παράγοντες που θεωρούνται ότι αναστέλλουν την ενδολυσσοσωμική αποδόμηση διαφόρων πρωτεϊνών ανέστειλαν επίσης την αποδόμηση της 125I-ινσουλίνης από τα κύτταρα H4 (χολοκίνη, χλωριούχο αμμώνιο, προκαΐνη και λιδοκαΐνη). Αναστολείς της παραγωγής ενέργειας (δινιτροφαινόλη, κυανιούχο νάτριο) ανέστειλαν την αποδόμηση. Ένας παράγοντας που αναστέλλει τη λειτουργία των μικροσωληνίσκων (βινβλαστίνη) μπλόκαρε την αποδόμηση της ινσουλίνης. Η μεθυλαμίνη, που αναφέρεται ότι αποτρέπει τη συσσωμάτωση των υποδοχέων,2 παρενέβη επίσης στην επεξεργασία της ινσουλίνης. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με ένα μοντέλο κυτταρικής επεξεργασίας της ινσουλίνης, που περιλαμβάνει δέσμευση στον υποδοχέα, ομαδοποίηση των υποδοχέων, ενδοκυττάρωση, ενδολυσσοσωμική αποδόμηση και εξωκυττάρια απελευθέρωση ορισμένων προϊόντων αποδόμησης. Τα κύτταρα H4 ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ινσουλίνη. Η τιμή KE για τη μισή μέγιστη απόκριση της ορμόνης στην ενσωμάτωση 14C γλυκόζης στο γλυκογόνο ήταν 10⁻¹¹ M ινσουλίνης, που αντιστοιχεί σε λιγότερο από 1% δέσμευση υποδοχέων. Αυτή η απόκριση μιμήθηκε επίσης από την κονκαναβαλίνη Α σε συγκέντρωση 10 μικρογραμμάρια/ml. Η βινβλαστίνη και η χολοκίνη ανέστειλαν σημαντικά την ορμονικά διεγερμένη ενσωμάτωση γλυκόζης στο γλυκογόνο χωρίς να επηρεάσουν τα βασικά επίπεδα. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτές οι ανασταλτικές επιδράσεις δεν αναστράφηκαν με την προσθήκη περίσσειας ινσουλίνης, φαίνεται απίθανο η δράση τους στη σύνθεση γλυκογόνου να ασκείται μόνο στο επίπεδο της δημιουργίας ενός ενεργού ενδιάμεσου ή προϊόντος απο",DBT
945,"Ενδοκοιλιακή λεισμανίαση σε ασθενείς με AIDS. Περιγραφή 2 περιπτώσεων. Η κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία παίζει καθοριστικό ρόλο στην παθογένεση και στους μηχανισμούς ανάρρωσης της ενδοκοιλιακής λεισμανίασης (Ε.Λ.). Αυτή η νόσος, που παρατηρήθηκε σε δύο ασθενείς με AIDS, έχει ιδιαίτερα ανατομικά και κλινικά χαρακτηριστικά και συνήθως χαρακτηρίζεται από σοβαρή κλινική πορεία. Επιπλέον, η Ε.Λ. έχει προταθεί να συμπεριληφθεί μεταξύ των σχετικών λοιμώξεων για τον ορισμό της περίπτωσης AIDS. Περιγράφουμε δύο περιπτώσεις Ε.Λ. που εμφανίστηκαν σε συνδυασμό με το AIDS. Τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά των περιπτώσεών μας είναι τα εξής: Η διάγνωση επιτεύχθηκε με την ταυτοποίηση της Leishmania donovani στα μακροφάγα του μυελού των οστών και στους δύο ασθενείς, και στους λεμφαδένες σε έναν ασθενή. Η ανίχνευση αντισωμάτων κατά της Leishmania ήταν θετική μόνο σε έναν ασθενή. Ένα σημαντικό έλλειμμα των CD4+ κυττάρων τεκμηριώθηκε και στους δύο ασθενείς. Η Ε.Λ. συνδέθηκε σε έναν ασθενή με οισοφαγική καντιντίαση, διασκορπισμένη φυματίωση, πνευμονία από P. carinii· και στον άλλον με εγκεφαλική τοξοπλάσμωση, πνευμονική φυματίωση, οισοφαγική καντιντίαση, σάρκωμα Kaposi, ηπατίτιδα από CMV. Η ειδική χημειοθεραπεία ήταν μερικώς ή ολοκληρωτικά αναποτελεσματική και στους δύο ασθενείς. Στην πραγματικότητα, η χημειοθεραπεία οδήγησε σε φαινομενική παροδική ανάρρωση σε έναν ασθενή, ακολουθούμενη από μια περίοδο χωρίς συμπτώματα μεγαλύτερη του ενός έτους. Πιστεύουμε ότι η Ε.Λ. ήταν η πρώτη λοίμωξη που εμφανίστηκε σε αυτούς τους ασθενείς, παράλληλα με τη λοίμωξη από HIV. Κατά την πρώτη παρατήρηση, οι κλινικές συνθήκες αυτού του ασθενούς ήταν ικανοποιητικές και υπήρχε μόνο μια ελαφρά αλλοίωση στην κυτταρική ανοσία. Η ανίχνευση της λεισμανίας στο μυελό των οστών συνέπεσε με την έναρξη του πυρετού, την ανάπτυξη συνδρόμου καταβολής και μια δραματική μείωση της κυτταρομεσολαβούμενης ανοσίας. Ένας δεύτερος κύκλος ειδικής θεραπείας ήταν αναποτελεσματικός και ο ασθενής απεβίωσε. Αντίθετα, ο δεύτερος ασθενής δεν ανταποκρίθηκε στην ειδική θεραπεία και απεβίωσε. Δύο σημαντικά ανατομοπαθολογικά χαρακτηριστικά υπήρχαν στις περιπτώσεις μας: α) η παρουσία του παρασίτου σε διάφορα όργανα, δηλαδή μυελός των οστών, σπλήνας, ήπαρ. β) η απουσία κοκκιωματωδών βλαβών, που υποδηλώνει έμμεσα το έλλειμμα στην κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία.",HIV
946,"Μακροχρόνια διατήρηση της διαβατότητας, λειτουργία του παγκρέατος και ανακούφιση από τον πόνο μετά από πλάγια παγκρεατονηστιδική αναστόμωση για χρόνια παγκρεατίτιδα. Δέκα ασθενείς, όλοι με ανθεκτικό πόνο λόγω χρόνιας παγκρεατίτιδας, επιλέχθηκαν για θεραπεία με πλάγια παγκρεατονηστιδική αναστόμωση (τροποποιημένη μέθοδος Puestow) μετά από προεγχειρητική ενδοσκοπική παγκρεατογραφία, η οποία σε κάθε περίπτωση είχε αποκαλύψει διάταση του κύριου παγκρεατικού πόρου. Οι επανεξετάσεις με ενδοσκοπική παγκρεατογραφία που πραγματοποιήθηκαν 1 χρόνο μετά την επέμβαση έδειξαν διαβατή αναστόμωση σε όλους τους 10 ασθενείς. Οκτώ από αυτούς τους 10 είναι σε μεγάλο βαθμό ή εντελώς απαλλαγμένοι από πόνο, ενώ 2 συνεχίζουν να έχουν πόνο χωρίς βελτίωση μετά την επέμβαση. Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης στην ανακούφιση του πόνου δεν συνοδεύτηκε ούτε από βελτίωση της παγκρεατικής λειτουργίας, ούτε από προστασία έναντι της περαιτέρω επιδείνωσής της: ενώ 2 ασθενείς είχαν δυσαπορρόφηση και 3 ήταν διαβητικοί προεγχειρητικά, 6 είχαν δυσαπορρόφηση και 5 διαβήτη μετεγχειρητικά. Αυτή η εξέλιξη της εξωκρινικής ή ενδοκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας υποδηλώνει ότι η αποσυμπίεση του διατεταμένου παγκρεατικού πόρου, αν και αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης του πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα, δεν αποτρέπει τη συνεχιζόμενη καταστροφή του παγκρεατικού αδενικού ιστού.",DBT
947,"Ανοσολογικές μελέτες στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: αποδείξεις για αυξημένη δραστηριότητα κατασταλτικών κυττάρων. Για να εξετάσουμε ανοσολογικές μεταβλητές στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), συγκρίναμε ασθενείς με SDAT με ηλικιωμένους και νέους μάρτυρες όσον αφορά την καταστολή που προκαλείται από την κονκαναβαλίνη Α (Con A), την πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων, την παραγωγή ιντερφερόνης και τα επίπεδα ανοσοσφαιρινών στον ορό. Τα αποτελέσματα έδειξαν υπερβολική καταστολή από Con A και μειωμένο πολλαπλασιασμό λεμφοκυττάρων στους ασθενείς με SDAT σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους μάρτυρες. Η παραγωγή ιντερφερόνης μετά από διέγερση με Con A και τα επίπεδα ανοσοσφαιρινών δεν διέφεραν μεταξύ των ασθενών με SDAT και των ηλικιωμένων μαρτύρων. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν διαταραγμένους ανοσορυθμιστικούς μηχανισμούς στους ασθενείς με SDAT, οι οποίοι μπορεί να σχετίζονται με την αιτία ή την πορεία της SDAT. Εναλλακτικά, αυτές οι ανοσολογικές αλλαγές μπορεί να είναι δευτερογενείς σε παθολογικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.",ALZ
948,"Ιμουνoβλαστικό σαρκώμα τύπου Τ κυττάρου: μια υπεροργανική μελέτη πέντε περιπτώσεων. Οι υπεροργανικές μελέτες πέντε ιμουνoβλαστικών σαρκωμάτων τύπου Τ κυττάρου αποκάλυψαν μορφολογικά χαρακτηριστικά που διακρίνουν μοναδικά αυτή την παραλλαγή του μη-Hodgkin λεμφώματος. Τα ιμουνoβλαστικά σαρκώματα τύπου Τ κυττάρου χαρακτηρίζονταν από μεγάλα λεμφοειδή κύτταρα με έντονο ηλεκτρονικά διαυγές κυτταρόπλασμα και λίγα οργανίδια. Τα νεοπλασματικά κύτταρα των ιμουνoβλαστικών σαρκωμάτων τύπου Β (5 περιπτώσεις) διέφεραν σαφώς, καθώς περιείχαν πολυάριθμες κυτταροπλασματικές συσσωρεύσεις πολυσωμάτων και μακριές, ακανόνιστες λωρίδες τραχέος ενδοπλασματικού δικτύου, μερικές φορές με διασταλμένες κοιλότητες. Τα χαρακτηριστικά που παρατηρήθηκαν με το φωτεινό μικροσκόπιο συσχετίστηκαν με αυτές τις υπεροργανικές διαφορές. Οι Τ ιμουνoβλάστες αντιστοιχούν σε μεγάλα λεμφοειδή κύτταρα με ανοιχτό έως διαυγές κυτταρόπλασμα, σε αντίθεση με τους Β ιμουνoβλάστες, οι οποίοι εμφανίζουν αμφιφιλικό κυτταρόπλασμα και/ή πλασματοειδή διαφοροποίηση. Αυτά τα μορφολογικά χαρακτηριστικά μπορεί να είναι χρήσιμα στην αναγνώριση και ταξινόμηση των ιμουνoβλαστικών σαρκωμάτων τύπου Τ και Β κυττάρων.",CAN
949,"Σχέση μεταξύ του βαθμού σοβαρότητας της άνοιας και της έκτασης της εκδήλωσης των παθομορφολογικών αλλαγών στον εγκεφαλικό φλοιό στην γεροντική άνοια και τη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια μελέτη 169 ασθενών με γεροντική άνοια και νόσο Αλτσχάιμερ περιελάμβανε τη συλλογή ιστορικού και την εξέταση της κροταφικής πόλωσης. Στις παρασκευές εμποτισμένες σύμφωνα με τη μέθοδο Bilshovsky (σε ακριβώς τον ίδιο όγκο του φλοιού), μετρήθηκαν οι γεροντικές πλάκες, οι νευροϊνιδιακοί κόμβοι και τα νευροϊνιδιακά σκελετά. Στη συνέχεια, ο βαθμός των παθομορφολογικών αλλαγών σε κάθε περίπτωση βαθμολογήθηκε. Η αντιπαραβολή των αναμνηστικών και παθομορφολογικών ευρημάτων έδειξε σημαντική συσχέτιση (r = 0,99 +/- 0,0015) μεταξύ της σοβαρότητας της άνοιας και του βαθμού των παθομορφολογικών αλλαγών στον φλοιό της κροταφικής πόλωσης.",ALZ
950,"Πρωτοπαθής πλευρική σκλήρυνση. Μια κλινική διάγνωση επανεμφανίζεται. Ενήλικες με αργά προοδευτικές μη κληρονομικές διαταραχές βάδισης μπορεί να μην παρουσιάζουν ανωμαλίες στην εξέταση εκτός από σημεία που υποδηλώνουν εμπλοκή των κορτικονωτιαίων οδών. Αυτό είναι το σύνδρομο της «πρωτοπαθούς πλευρικής σκλήρυνσης» (ΠΠΣ), μια κλινική διάγνωση που έχει αποφεύγεται επειδή είναι διάγνωση εξ αποκλεισμού, αποδεδειγμένη μόνο στη νεκροψία. Τώρα, η σύγχρονη τεχνολογία μπορεί να αποκλείσει άλλες διαταραχές που μπορούν να προκαλέσουν το σύνδρομο με ακρίβεια περίπου 95%. Αυτό εξαλείφει τα εξής: συμπιεστικές βλάβες στο τρήμα του ινιακού οστού ή στον αυχενικό νωτιαίο μυελό, πολλαπλή σκλήρυνση, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, δυσπλασία Chiari, συριγγομυελία, βιοχημικές ανωμαλίες και επίμονη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ή τον ιό ανθρώπινων Τ-λεμφοτρόφων τύπου Ι. Μελετήσαμε τρεις περιπτώσεις ΠΠΣ αποδεδειγμένες με νεκροψία· έξι ζώντες ασθενείς στους οποίους η ΠΠΣ διαγνώστηκε κλινικά μετά από ολοκληρωμένες αξιολογήσεις που απέκλεισαν τις εναλλακτικές διαγνώσεις· και δύο ασθενείς με αυτό το σύνδρομο της ΠΠΣ και αντισώματα έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με οροθετικότητα που κλινικά έμοιαζαν με ΠΠΣ. Η πρωτοπαθής πλευρική σκλήρυνση είναι πλέον μια σεβαστή και επιτρεπτή διάγνωση.",HIV
951,"Η προστακυκλίνη ως προστατευτικός παράγοντας για τα αιμοφόρα αγγεία. Η προστακυκλίνη είναι μια πολύ ασταθής προσταγλανδίνη, η οποία συντίθεται και απελευθερώνεται συνεχώς από τα αιμοφόρα αγγεία. Εκτελεί δύο κύριες λειτουργίες, δηλαδή ισχυρή αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων και αγγειοδιαστολή. Έτσι λειτουργεί ως σημαντικός μηχανισμός άμυνας του αγγειακού τοιχώματος, ο οποίος κατευθύνεται κατά της υπερβολικής συσσώρευσης αιμοπεταλίων και κατά της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης. Επιπλέον, η ενδογενής προστακυκλίνη αποτελεί σημαντικό αντιυπερτασικό παράγοντα. Σε διάφορες παθήσεις, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η αποφρακτική αρτηριοπάθεια και το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο, η μειωμένη σύνθεση προστακυκλίνης θεωρείται βασικός μηχανισμός για την ανάπτυξη αγγειακών βλαβών. Από την άλλη πλευρά, η αιμορραγική διάθεση των ουραιμικών σχετίζεται με αυξημένη απελευθέρωση προστακυκλίνης από τα αγγεία. Η συνθετική προστακυκλίνη βρίσκεται τώρα σε δοκιμή για θεραπεία στην περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια και στην εξωσωματική κυκλοφορία, όπως η αιμοκάθαρση και η καρδιοπνευμονική παράκαμψη.",DBT
952,"Τα αντισώματα κατά του HIV παράγονται εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος σε όλους τους ασθενείς με όλες τις κατηγορίες λοίμωξης από HIV. Αντισώματα κατά του HIV βρέθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και των 41 ασθενών που εξετάστηκαν και των οποίων ο ορός περιείχε αυτά τα αντισώματα. Για να διασφαλιστεί ότι ανιχνεύονταν τοπικά παραγόμενο αντίσωμα, χρησιμοποιήθηκε μια ευαίσθητη μέθοδος για να αποδειχθεί η ακεραιότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Ταυτόχρονα, αναζητήθηκαν αντισώματα κατά των αντιγόνων της πανταχού παρούσας ομάδας αδενοϊών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον ορό. Απαιτήθηκε η απουσία αντισωμάτων κατά των αδενοϊών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό των ασθενών που ήταν οροθετικοί για αδενοϊούς, προκειμένου να θεωρηθεί ότι τα αντισώματα κατά του HIV στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγονται εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος. Από τους 41 ασθενείς που εξετάστηκαν, οκτώ ήταν ασυμπτωματικοί, οκτώ ήταν κλινικά υγιείς αλλά παρουσίαζαν επίμονη λεμφαδενοπάθεια, 14 ήταν ανοσοκατεσταλμένοι και είχαν συστηματικά συμπτώματα (σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS ή ARC) και 11 είχαν AIDS. Ολιγοκλωνική ζώνωση ανιχνεύθηκε στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό 16 ασθενών και παρουσία πλεοκυττάρωσης υπήρχε σε 24. Κανένα από αυτά τα ευρήματα δεν συσχετίστηκε με συγκεκριμένο στάδιο της λοίμωξης. Φαίνεται ότι η λοίμωξη από HIV των Τ λεμφοκυττάρων και του κεντρικού νευρικού συστήματος συμβαίνει ταυτόχρονα, νωρίς στην πορεία της λοίμωξης. Όλοι οι ασθενείς με HIV διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης πρωτοπαθών νευρολογικών καθώς και ανοσολογικών επιπλοκών. Παράγοντες αντίστασης που προς το παρόν δεν είναι καλά κατανοητοί πρέπει να προστατεύουν τόσο τα λεμφοκύτταρα όσο και τον νευρικό ιστό από βλάβη από τον ιό HIV, καθώς μέχρι σήμερα η πλειονότητα των μολυσμένων ασθενών δεν έχει αναπτύξει ανοσοανεπάρκεια ή νευρολογική νόσο.",HIV
953,"Ψυχοφαρμακολογική θεραπεία των διαταραχών της γνωστικής λειτουργίας σε ηλικιωμένα άτομα: τρέχουσες δυνατότητες. Καμία κατηγορία των διαθέσιμων σήμερα φαρμάκων δεν είναι ικανή να ανακουφίσει τα γνωστικά ελλείμματα που συνοδεύουν τη γεροντική άνοια. Το παρόν άρθρο εξετάζει κριτικά τις στρατηγικές που έχουν μέχρι τώρα χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτών των ελλειμμάτων. Παρέχεται μια περιγραφή των γνωστικών ελλειμμάτων που συχνά παρατηρούνται και του εγκεφαλικού υποστρώματος που υποστηρίζει τις διαδικασίες μνήμης. Επιπλέον, οι διάφορες θεραπευτικές στρατηγικές ανασκοπούνται κριτικά, καθώς και η λογική πίσω από τη χρήση των διαθέσιμων σήμερα φαρμάκων. Συμπεραίνεται ότι δεν μπορεί να επιτευχθεί κλινικά σημαντική βελτίωση των γνωστικών διαταραχών με τα υπάρχοντα φάρμακα. Ωστόσο, η στρατηγική των νευροπεπτιδίων μπορεί να αποκαλύψει νέες φαρμακοθεραπευτικές δυνατότητες στο εγγύς μέλλον.",ALZ
954,"Κέντρο οικογένειας Alzheimer του Σαν Ντιέγκο. Στα τέσσερα χρόνια λειτουργίας του, το Κέντρο Οικογένειας Alzheimer στο Σαν Ντιέγκο έχει αποδείξει ότι είναι δυνατόν να παρέχεται ημερήσια φροντίδα σε έναν πληθυσμό ασθενών με άνοια, ο οποίος είναι κυρίως μέτριας έως χαμηλής λειτουργικότητας. Το πρόγραμμα λειτουργεί καλύτερα σε ένα οικείο περιβάλλον. Απαιτεί υψηλή αναλογία προσωπικού/ασθενών και πρέπει να επιβλέπεται ανά πάσα στιγμή από εγγεγραμμένη νοσηλεύτρια. Οι δραστηριότητες ενθαρρύνουν μη διανοητικές δεξιότητες, με έμφαση στην ενίσχυση της αυτοεκτίμησης, την προώθηση της κοινωνικής αλληλεπίδρασης και τη διέγερση του μέγιστου δυνατού βαθμού λειτουργικότητας. Τα μέλη της οικογένειας αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του προγράμματος και λαμβάνουν εκπαιδευτικές, συμβουλευτικές και υποστηρικτικές υπηρεσίες. Κλειδί για την επιτυχία του προγράμματος είναι η ικανότητα εκπαίδευσης και επίβλεψης του προσωπικού σε προσεγγίσεις διαχείρισης συμπεριφοράς, βασιζόμενες κυρίως στην μη λεκτική επικοινωνία.",ALZ
955,"Κρυοχειρουργική στη θεραπεία του λειχήνα σκληρού και ατροφικού της αιδοίου. Δώδεκα ασθενείς με λειχήνα σκληρό και ατροφικό της αιδοίου υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κρυοπρόβολο οξειδίου του αζώτου. Όλοι είχαν έντονο κνησμό, ο οποίος ανακουφίστηκε στο μετεγχειρητικό διάστημα στο 75% και για 3 χρόνια στο 50%. Οκτώ είχαν ιστολογικά αποδεδειγμένη λευκοπλακία, η οποία υποχώρησε μετεγχειρητικά σε πέντε (62,5%) και παρέμεινε υποχώρησε στα τρία χρόνια σε τέσσερις (50%). Σε μία ασθενή εμφανίστηκαν κνησμός, λευκοπλακία και τελικά πλακώδες καρκίνωμα.",CAN
956,"Οι θέσεις δέσμευσης του NF kappa B στο μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 δεν είναι απαραίτητες για τη μολυσματικότητα του ιού. Εισήχθησαν μεταλλάξεις στις ρυθμιστικές αλληλουχίες στο μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα ενός λοιμογόνου μοριακού κλώνου του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Οι ιοί στους οποίους οι θέσεις δέσμευσης του NF kappa B διαγράφηκαν ή εκείνοι στους οποίους μία ή δύο θέσεις δέσμευσης Sp1 μεταλλάχθηκαν αναπαράχθηκαν αποτελεσματικά σε ανθρώπινα Τ λεμφοκύτταρα. Μια διαγραφή των δύο θέσεων NF kappa B μαζί με τις τρεις θέσεις Sp1 ή μια μετάλλαξη στην περιοχή που ανταποκρίνεται στο tat καθιστούσε τον ιό ανίκανο να αναπαραχθεί. Επομένως, οι αλληλουχίες NF kappa B δεν είναι απαραίτητες για τη μολυσματικότητα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας· ωστόσο, μια περιοχή που ανταποκρίνεται στο tat είναι ουσιώδης.",HIV
957,"IgG και άλλες πρωτεΐνες που σχετίζονται με ανθρώπινα καρκινώματα και καρκινικά ελεύθερους ιστούς από τα ίδια όργανα. Εξαγόμενα διαφόρων δειγμάτων παρασκευάστηκαν σε 56 βαθμούς Κελσίου χρησιμοποιώντας τεχνική συνεχούς ροής. Περισσότερο IgG και άλλες πρωτεΐνες ορού βρέθηκαν στο ήπαρ ασθενών με μη κακοήθεις παθήσεις σε σύγκριση με τον ηπατικό ιστό υγιών ατόμων ελέγχου. Ο καρκινικά ελεύθερος ηπατικός ιστός από ασθενείς με καρκινώματα ήταν παρόμοιος με αυτόν των ασθενών με μη κακοήθεις παθήσεις, αλλά οι ηπατικές μεταστάσεις περιείχαν διπλάσια ποσότητα IgG. Δεν βρέθηκαν διαφορές μεταξύ μη αιματούμενων καρκινωμάτων του νεφρού και καρκινικά ελεύθερου νεφρικού ιστού, ενώ περισσότερο IgG υπήρχε σε αιματούμενα καρκινώματα του νεφρού σε σύγκριση με τον καρκινικά ελεύθερο νεφρικό ιστό. Τα περισσότερα εξαγόμενα από τους κακοήθεις ιστούς και από τον καρκινικά ελεύθερο νεφρικό ιστό έδειξαν μειωμένη αναλογία αλβουμίνης προς IgG σε σύγκριση με αυτή του ορού ή των εκχυλισμάτων, υποδεικνύοντας δέσμευση του IgG σε αντιγόνα και/ή υποδοχείς.",CAN
958,"Ειδικές μεταβολές στους νευροδιαβιβαστές σε διαταραχές άνοιας: γνώσεις από ζωικά μοντέλα. Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί σημαντική αλλαγή στην εννοιολόγηση της παθοφυσιολογίας των γνωστικών διαταραχών στις διαταραχές άνοιας, ως αποτέλεσμα των συνάψεων νευροχημικών αναλύσεων. Βαθιές μειώσεις στις χολινεργικές προεκτάσεις του πρόσθιου εγκεφάλου παρατηρούνται στη νόσο Αλτσχάιμερ. Στη γαγγλιοσιδίαση GM1, έχουν περιγραφεί μεταβλητές μεταβολές σε διαδικασίες σχετιζόμενες με νευροδιαβιβαστές που εντοπίζονται στις συνάψεις μεμβράνες. Η αξιοποίηση ζωικών μοντέλων ανθρώπινων διαταραχών που οδηγούν σε άνοια μπορεί να διευκρινίσει περαιτέρω τις δυναμικές μεταβολές στις βιοχημικές διαδικασίες που απαιτούνται για αποτελεσματική νευρομετάδοση στον φλοιό.",ALZ
959,"Σπασμοί με μηνιγγιώματα: επίπτωση και σημασία. Σε μια μελέτη μιας συνεχόμενης σειράς 127 μηνιγγιωμάτων που αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά, διαπιστώθηκε ότι το 29% των ασθενών είχε αναφέρει σπασμούς ως αρχικό σύμπτωμα. Σε αυτή την ομάδα, η χειρουργική αφαίρεση του μηνιγγιώματος σταμάτησε τους σπασμούς σε περίπου τους μισούς ασθενείς, αλλά οι υπόλοιποι συνέχισαν να έχουν επιληπτικές κρίσεις μετά τις επεμβάσεις τους. Μεταξύ των ασθενών με μηνιγγιώματα που δεν είχαν προεγχειρητικούς σπασμούς, περίπου το ένα έκτο (15 ασθενείς) ανέπτυξε μετεγχειρητικές επιληπτικές κρίσεις. Οι ασθενείς και στις δύο ομάδες χρειάστηκαν παρατεταμένη αντισπασμωδική αγωγή. Παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση μετεγχειρητικών επιληπτικών κρίσεων ήταν η θέση του όγκου, η εσφαλμένη χειρουργική τεχνική και το προεγχειρητικό ιστορικό κρίσεων.",CAN
960,"Δραστηριότητα σχηματισμού αποικιών και συστάδων αίματος κατά διάφορα στάδια της χρόνιας κοκκιωματώδους λευχαιμίας. Η ικανότητα σχηματισμού αποικιών και συστάδων από τα περιφερικά αιμοσφαίρια που ελήφθησαν από 25 ασθενείς με χρόνια κοκκιωματώδη λευχαιμία (ΧΚΛ) αξιολογήθηκε σε καλλιέργεια διπλού στρώματος αγαρ. Αυξημένος αριθμός αποικιών (μέσος όρος, 264) και συστάδων (μέσος όρος, 908) παρατηρήθηκε στα αιμοσφαίρια εννέα από τους δέκα ασθενείς κατά την πρώτη εξέταση. Τα αιμοσφαίρια από 19 ασθενείς των οποίων η νόσος βρισκόταν στη φάση ελέγχου σχημάτισαν φυσιολογικό ή σχεδόν φυσιολογικό αριθμό αποικιών και συστάδων. Κατά τη φάση επιθετικής εξέλιξης, παρατηρήθηκαν αυξημένες αποικίες και συστάδες αίματος στους 12 ασθενείς που μελετήθηκαν. Κατά τις φάσεις αυτές της ΧΚΛ παρατηρήθηκαν δύο έως τέσσερις φορές περισσότερες συστάδες από αποικίες. Κατά την κρίση βλαστικών κυττάρων, παρατηρήθηκαν τουλάχιστον οκταπλάσιες συστάδες αίματος σε σχέση με τις αποικίες στους οκτώ ασθενείς που μελετήθηκαν. Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η αξιολόγηση των κυττάρων σχηματισμού αποικιών και συστάδων αίματος μπορεί να παρέχει χρήσιμη χαρακτηριστική εικόνα των διαφόρων κλινικών φάσεων της ΧΚΛ σε μεμονωμένους ασθενείς.",CAN
961,"Μια σύγκριση της συχνότητας της μεγάλης συναισθηματικής διαταραχής στη νόσο του Huntington και στη νόσο του Alzheimer. Ομάδες ασθενών με νόσο του Huntington και νόσο του Alzheimer, αντιστοιχισμένες μεταξύ τους, συγκρίθηκαν για ψυχιατρική νοσηρότητα πριν από την έναρξη της άνοιας. Η ομάδα της νόσου του Huntington παρουσίασε διπλάσια επίπτωση μεγάλης συναισθηματικής διαταραχής. Αυτό το εύρημα υποδηλώνει μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ της νόσου του Huntington και της μεγάλης συναισθηματικής διαταραχής, παρά το γεγονός ότι η τελευταία αποτελεί μη ειδικό προδρομικό χαρακτηριστικό της άνοιας.",ALZ
962,"Αξιολόγηση μιας νέας γρήγορης ταινίας ενζύμου. Η ακρίβεια και η αξιοπιστία των νέων ταινιών μέτρησης γλυκόζης αίματος, BM Test Glycemie 20 800, αξιολογήθηκαν σε 99 διαδοχικούς ασθενείς που επισκέφθηκαν το διαβητολογικό ιατρείο και σε επτά άτομα στο σπίτι. Η τεχνική της ταινίας BM Test Glycemie 20 800 συγκρίθηκε με τη μέθοδο αυτοματοποιημένης εξοκινάσης και την τεχνική ταινίας Reflotest Glucose που χρησιμοποιεί το Boehringer Reflomat. Ο μέσος όρος των τιμών γλυκόζης αίματος ήταν 12,6 +/- 0,6 mmol/L για τη μέθοδο εξοκινάσης και 12,9 +/- 0,6 mmol/L για την τεχνική της ταινίας 20 800, με μέση διαφορά μεταξύ των μεθόδων εξοκινάσης και της ταινίας 20 800 να είναι 1,9 +/- 0,2 mmol/L. Στο εύρος 4 mmol/L έως 12 mmol/L, οι ταινίες 20 800 βρέθηκαν εξαιρετικά ακριβείς, αλλά για επίπεδα γλυκόζης αίματος μικρότερα από 3,5 mmol/L και μεγαλύτερα από 12 mmol/L, ήταν λιγότερο αξιόπιστες. Σημαντικά, οι ταινίες συχνά παρείχαν παραπλανητικά αποτελέσματα υπογλυκαιμίας. Συμπεραίνεται ότι οι ταινίες BM Test Glycemie 20 800 έχουν πρακτικό και πολύτιμο ρόλο όταν χρησιμοποιούνται από κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό ή από ασθενείς στη διαχείριση του διαβήτη, και αποτελούν σημαντική πρόοδο σε σχέση με τις μεθόδους δοκιμής ούρων με άμεση ανάγνωση που ήταν προηγουμένως διαθέσιμες.",DBT
963,"Νόσος Αλτσχάιμερ: η κυτταρική ειδική παθολογία απομονώνει τον σχηματισμό του ιππόκαμπου. Η εξέταση των δομών του κροταφικού λοβού από ασθενείς με Αλτσχάιμερ αποκαλύπτει ένα συγκεκριμένο κυτταρικό πρότυπο παθολογίας του υποκίμβιου του σχηματισμού του ιππόκαμπου και των στιβάδων II και IV του εντορινικού φλοιού. Τα επηρεαζόμενα κύτταρα είναι ακριβώς εκείνα που συνδέουν τον σχηματισμό του ιππόκαμπου με τους συνδετικούς φλοιούς, τον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο, τον θάλαμο και τον υποθάλαμο, δομές κρίσιμες για τη μνήμη. Αυτό το εστιακό πρότυπο παθολογίας απομονώνει τον σχηματισμό του ιππόκαμπου από μεγάλο μέρος της εισόδου και εξόδου του και πιθανώς συμβάλλει στη διαταραχή της μνήμης στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ.",ALZ
964,Νεφρική δυσπλασία με ιεροπερινεϊκή εντόπιση. Αναφέρουμε μια περίπτωση νεφρικής δυσπλασίας που συνδέεται με μια μεγάλη μη νεφρική οσφυοϊερή και περινεϊκή μάζα. Μια τεράστια ιεροπερινεϊκή μάζα και δυσμορφία του οσχέου και του πέους παρατηρήθηκαν κατά τη γέννηση. Η μάζα θεωρήθηκε ότι ήταν οσφυοϊερό τεράτωμα. Ο ασθενής επίσης υπέφερε από αναπνευστική δυσχέρεια και απεβίωσε 5 ημέρες μετά τη γέννηση. Στην νεκροψία βρέθηκαν 2 μικροί δυσπλαστικοί νεφροί. Οι νεφροί και η ιερή μάζα παρουσίαζαν τα ίδια ιστολογικά χαρακτηριστικά της τυπικής νεφρικής δυσπλασίας.,CAN
965,"Επηρεασμένη κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία στη αιμορροφιλία απουσία λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η κυτταρομεσολαβούμενη ανοσολογική απόκριση αξιολογήθηκε in vivo σε 29 ασθενείς με κλινικά σοβαρή αιμορροφιλία μέσω του δερματικού τεστ με δινιτροχλωροβενζόλιο. Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν απόκριση κάτω από τη μέση φυσιολογική τιμή, και σε 19 η απόκριση ήταν στο ή κάτω από το κατώτερο όριο του φυσιολογικού εύρους. Δεν υπήρχε διαφορά στην δερματική απόκριση μεταξύ ασθενών θετικών και αρνητικών για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV· παλαιότερα γνωστός ως ιός ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων III ή ιός που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια). Στο σύνολο της ομάδας, και στους οροαρνητικούς ασθενείς (n = 17), υπήρχε αντίστροφη σχέση μεταξύ της έκθεσης στον παράγοντα πήξης και της δερματικής απόκρισης. Στους οροθετικούς ασθενείς (n = 12) δεν φάνηκε τέτοια συσχέτιση. Η μελέτη αυτή δείχνει ότι το συμπύκνωμα παράγοντα πήξης επηρεάζει αρνητικά την κυτταρομεσολαβούμενη ανοσολογική απόκριση σε νέο αντιγόνο απουσία λοίμωξης από τον HIV.",HIV
966,"Νευροπεπτίδια στη νόσο Αλτσχάιμερ, την κατάθλιψη και τη σχιζοφρένεια. Μια μεταθανάτια ανάλυση του αγγειοδραστικού εντερικού πεπτιδίου και της χολοκυστοκινίνης στον εγκεφαλικό φλοιό. Το αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο (VIP) και η χολοκυστοκινίνη (CCK) μετρήθηκαν, με ραδιοανοσοανάλυση, στον εγκεφαλικό φλοιό που ελήφθη κατά τη νεκροψία από ασθενείς χωρίς νευρολογική ή ψυχιατρική νόσο και από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, κατάθλιψη και σχιζοφρένεια. Η ζελοδιήθηση Sephadex έδειξε ότι πάνω από το 90% της ανοσοδραστικότητας της CCK σχετιζόταν με το οκταπεπτίδιο στο εκχυλισμένο υλικό από τις διάφορες κλινικές ομάδες που εξετάστηκαν. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές σε σχέση με το φυσιολογικό όσον αφορά τις συνολικές συγκεντρώσεις είτε του VIP είτε της CCK σε καμία από τις ψυχιατρικές ομάδες που εξετάστηκαν, αν και διαφορές στη νόσο Αλτσχάιμερ ήταν εμφανείς όταν οι περιπτώσεις ομαδοποιήθηκαν σύμφωνα με το χρονικό διάστημα μετά τον θάνατο.",ALZ
967,"Ισχυρή και εκλεκτική αντι-HTLV III/LAV δραστηριότητα της 2',3' διδεοξυκυτιδινίνης, του 2',3' ακόρεστου παραγώγου της 2',3' διδεοξυκυτιδίνης. Η 2',3' διδεοξυκυτιδινίνη (ddeCyd), το 2',3' ακόρεστο παράγωγο της 2',3' διδεοξυκυτιδίνης (ddCyd), είναι, όπως και η ίδια η ddCyd, ένας ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας του HTLV III/LAV in vitro. Αυτό το συμπέρασμα βασίζεται στη σχετικά υψηλή αναλογία της αποτελεσματικής αντιιικής δόσης (0,3 μικροM) σε σχέση με τη συγκέντρωση αναστολής της κυτταρικής ανάπτυξης (20-35 μικροM) και στην έλλειψη οποιασδήποτε αξιοσημείωτης ανασταλτικής δραστηριότητας έναντι μιας σειράς μη ογκογόνων RNA και DNA ιών. Και οι δύο ενώσεις ήταν σημαντικά πιο ανασταλτικές για τις ανθρώπινες λεμφοειδείς κυτταρικές σειρές παρά για τις ανθρώπινες μη λεμφοειδείς ή τις ποντικινές κυτταρικές σειρές. Ήταν εξαιρετικά εξαρτώμενες από την προηγούμενη ενεργοποίηση από την δεοξυκυτιδίνη κινάση για να ασκήσουν τις αντι-HTLV III/LAV και κυτταροστατικές τους επιδράσεις. Σε αντίθεση με την ddCyd, η ddeCyd έχασε μέρος της αντιρετροϊικής της δράσης μετά από παρατεταμένη επώαση (10 ημέρες) με τα ιικά μολυσμένα κύτταρα σε καλλιέργεια.",HIV
968,"Η σοβαρή αναιμία αποτελεί σημαντικό αρνητικό προγνωστικό παράγοντα για την επιβίωση σε διασκορπισμένη λοίμωξη από Mycobacterium avium intracellulare στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η διασκορπισμένη λοίμωξη από Mycobacterium avium intracellulare (MAI) σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) συνήθως δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με αντιμυκοβακτηριακά φάρμακα. Μελετήσαμε κλινικά και εργαστηριακά χαρακτηριστικά των οργανισμών MAI και τη σχέση τους με τη διάρκεια επιβίωσης. Εξετάσαμε παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση και τους συγκρίναμε σε 76 ασθενείς με AIDS με και χωρίς MAI. Τα επίπεδα στον ορό του αντιγόνου p24 και της ερυθροποιητίνης, καθώς και τα CD4 θετικά βοηθητικά Τ λεμφοκύτταρα στο αίμα αξιολογήθηκαν σε 36 επιπλέον ασθενείς με διάφορα κλινικά στάδια της λοίμωξης από HIV. Σε ασθενείς με λοίμωξη MAI, η επιβίωση σχετιζόταν σημαντικά μόνο με τον συνολικό αριθμό λεμφοκυττάρων, το αιματοκρίτη, τον αριθμό αιμοπεταλίων και το φύλο. Από αυτούς, ο αιματοκρίτης και ο συνολικός αριθμός λεμφοκυττάρων ήταν οι μόνοι γραμμικοί προγνωστικοί παράγοντες επιβίωσης. Η αναιμία ήταν σημαντικά πιο έντονη σε ασθενείς με AIDS και MAI σε σύγκριση με τους άλλους ασθενείς. Αυτή η αναιμία σε ασθενείς με MAI δεν μπορούσε να αποδοθεί σε αυξημένη περιφερική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων, ελλείψεις θρεπτικών παραγόντων ή παραγωγή ερυθροποιητίνης, ιικό ή βακτηριακό φορτίο HIV, ή γενική επίδραση σε άλλα στοιχεία του αίματος όπως τα ουδετερόφιλα ή τα αιμοπετάλια. Η επίδραση του MAI στην επιβίωση ασθενών με AIDS εξαρτιόταν από το αν η λοίμωξη MAI εμφανίστηκε ως αρχική λοίμωξη ή προηγήθηκε από άλλες ευκαιριακές λοιμώξεις. Οι ασθενείς με προηγούμενη ευκαιριακή λοίμωξη είχαν σημαντικά μικρότερη διάρκεια επιβίωσης από τη στιγμή της διάγνωσης της λοίμωξης MAI.",HIV
969,"Γνωστικές διαταραχές στη νόσο του Πάρκινσον: διάκριση μεταξύ γνωστικών διεργασιών που απαιτούν προσπάθεια και αυτόματων γνωστικών διεργασιών. Η μελέτη σχεδιάστηκε για να ορίσει ορισμένα από τα στοιχεία των γνωστικών διαταραχών που είναι εμφανείς σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον (ΝΠ) χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Σε αντίθεση με ασθενείς με προοδευτικές άνοιες όπως η νόσος Αλτσχάιμερ, οι αθεράπευτοι ασθενείς με ήπια έως μέτρια επηρεασμένη ΝΠ είναι αποτελεσματικοί στην πρόσβαση σε προηγουμένως αποκτημένες γνώσεις. Μπορούν επίσης να μάθουν και να θυμούνται πληροφορίες που μπορούν να επεξεργαστούν «αυτόματα», χρησιμοποιώντας διεργασίες που απαιτούν μικρή γνωστική ικανότητα. Ωστόσο, οι ασθενείς με ΝΠ παρουσιάζουν σχετικά συγκεκριμένες γνωστικές διαταραχές σε διεργασίες που απαιτούν προσπάθεια. Αυτά τα ευρήματα είναι κλινικά χρήσιμα, αλλά βοηθούν επίσης στον ορισμό των ορίων των ψυχοβιολογικά διακριτών γνωστικών (μάθηση μνήμης) διεργασιών.",ALZ
970,"Ανταποκρίσεις της αυξητικής ορμόνης, της προλακτίνης και της θυρεοτροπίνης στην ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης σε διαβητικούς ασθενείς. Μελετήθηκαν οι ανταποκρίσεις της αυξητικής ορμόνης (GH), της προλακτίνης (PRL) και της θυρεοτροπίνης (TSH) στην ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης (TRH) σε 15 διαβητικούς ασθενείς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη. Τα βασικά επίπεδα της GH στο πλάσμα ήταν αυξημένα πάνω από 5 mu./l σε 6 ασθενείς και μετά την ένεση της TRH παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση των επιπέδων της GH στο πλάσμα σε 9 ασθενείς. Η μέση αύξηση της GH στο πλάσμα από τα βασικά έως τις μέγιστες τιμές ήταν σημαντική στο σύνολο της ομάδας (P < 0,01). Τα βασικά επίπεδα της PRL και της TSH ήταν φυσιολογικά και αυξήθηκαν κανονικά σε απόκριση στην TRH. Η απελευθέρωση της GH μπορεί να είναι ποιοτικά ανώμαλη σε ορισμένους διαβητικούς και οποιαδήποτε τέτοια απώλεια ειδικότητας των μηχανισμών απελευθέρωσης της GH θα συνέβαλε περαιτέρω στην αυξημένη συγκέντρωση της GH που βρίσκεται σε πολλούς διαβητικούς, κάτι που θα ήταν σημαντικό εάν η GH αποτελεί παράγοντα στην αιτιολογία της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας.",DBT
971,"Δυνατότητες μακροχρόνιας παρακολούθησης των μεταβολικών νοσημάτων (μετάφραση του συγγραφέα). Η μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης ως παράμετρος μακροχρόνιας παρακολούθησης έχει διευρύνει σημαντικά το πεδίο των δυνατοτήτων για την επίβλεψη του διαβήτη. Η αναδρομική πληροφόρηση σχετικά με την ποιότητα της μεταβολικής σταθεροποίησης έως και τρεις μήνες είναι δυνατή, ανεξάρτητα από τη στιγμιαία τιμή του σακχάρου στο αίμα. Οι αναλύσεις του λιπώδους ιστού επιτρέπουν συμπεράσματα για τη σύσταση των λιπών στη διατροφή των προηγούμενων ετών, ενώ το πρότυπο των λιπαρών οξέων των εστέρων της χοληστερόλης αποτελεί δείκτη για την πρόσληψη ακόρεστων λιπαρών οξέων τις τελευταίες εβδομάδες. Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πρακτική μέθοδος για τη μακροχρόνια παρακολούθηση του μεταβολισμού των πουρινών. Το μέγεθος της δεξαμενής ουρικού οξέος μπορεί να αποτελεί τέτοια παράμετρο.",DBT
972,"Ανατροφοδότηση στον καρκίνο. Η θεωρία που παρουσιάζεται θεωρεί τον καρκίνο ως μια συστηματική νόσο που ξεκινά από καρκινογόνους παράγοντες, και τη νεοπλασία ως την κύρια άμυνα του οργανισμού εναντίον της. Υποτίθεται ότι οι καρκινογόνοι παράγοντες καταστρέφουν μια ζωτική ουσία ""Α"" η οποία αναπληρώνεται από μια δεύτερη, ""Β"", που παράγεται από νεοπλασματικά βλαστικά κύτταρα. Η εξέλιξη του καρκίνου εκδηλώνεται με σταδιακή επιδείνωση του μηχανισμού παραγωγής της ""Α"", συνοδευόμενη από μια αντισταθμιστική πολλαπλασιαστική αύξηση των νεοπλασματικών βλαστικών κυττάρων που παράγουν την ""Β"", του μεγέθους των οποίων ρυθμίζεται στενά ώστε να καλύπτει τις ανάγκες του οργανισμού. Οποιαδήποτε μείωση του πληθυσμού βλαστικών κυττάρων που οδηγεί σε απώλεια της ""Α"" ή της ""Β"" ακολουθείται από πολλαπλασιασμό των υπολοίπων βλαστικών κυττάρων για την αναπλήρωση της απώλειας. Τέτοιο φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί στη χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία, όπου διατηρείται σχεδόν σταθερός αυξημένος αριθμός περιφερικών λεμφοβλαστών. Μετά από επιλεκτική καταστροφή των λεμφοβλαστών, ο αριθμός τους αναπληρώνεται γρήγορα στο προθεραπευτικό επίπεδο. Ο ίδιος μηχανισμός υποτίθεται ότι εξηγεί την επιβλαβή επίδραση ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων σε ασθενείς με καρκίνο. Η νεοπλασματική εξέλιξη θεωρείται ότι υπακούει σε μια αρχή ""διατήρησης των βλαστικών κυττάρων"", η οποία όταν παραβιάζεται ακολουθείται είτε από αναπλήρωση των βλαστικών κυττάρων είτε επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς. Αυτός ο νόμος διατήρησης εισάγει έναν νέο ορισμό της καρκινογένεσης: Οποιαδήποτε διαδικασία μειώνει τον μηχανισμό παραγωγής της ""Α"" ή της ""Β"" θεωρείται καρκινογόνος. Ένας ορισμός που περιλαμβάνει τη χειρουργική εκτομή φυσιολογικών ή νεοπλασματικών βλαστικών κυττάρων ή την καταστροφή κυττάρων μέσω ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας ή χημικών καρκινογόνων.",CAN
973,"Σταθερότητα και δραστηριότητα της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας: σύγκριση του φυσικού διδύμου με ένα ομόλογο, μονοκλωνικό δέσμιο δίδυμο. Ένα μονοκλωνικό δέσμιο δίδυμο της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV PR) παρασκευάστηκε μέσω έκφρασης ενός συνθετικού γονιδίου σε Escherichia coli. Το δέσμιο δίδυμο, που αποτελείται από δύο υπομονάδες HIV PR των 99 αμινοξέων συνδεδεμένες μεταξύ τους με ένα πενταπεπτίδιο, απομονώθηκε από σωμάτια ένταξης και αναδιπλώθηκε ως ενεργή πρωτεάση με ενζυμικές ιδιότητες πολύ παρόμοιες με αυτές του φυσικού διδύμου σε pH 5,5. Εκτός από την απόδειξη ότι το δέσμιο δίδυμο είναι ενεργό, δείξαμε ότι το δέσμιο δίδυμο είναι πιο σταθερό από το φυσικό δίδυμο HIV PR σε pH 7,0. Αυτό αποδίδεται στη διάσπαση του φυσικού διδύμου HIV PR, για το οποίο μετρήθηκε μια εκπληκτικά υψηλή σταθερά διάσπασης, 5 Χ 10⁻⁸ M. Επιπλέον, το δέσμιο δίδυμο προσφέρει την ευκαιρία παραγωγής ασύμμετρων μεταλλαγμένων διδύμων και κατ’ επέκταση τον προσδιορισμό της επίδρασης των αλλαγών σε μία από τις δύο υπομονάδες στη δραστηριότητα της πρωτεάσης. Σε μία τέτοια μετάλλαξη, ένα μοναδικό ασπαρτικό υπόλειμμα ενεργού θέσης αντικαταστάθηκε με γλυκίνη. Αυτή η πρωτεΐνη ήταν ανενεργή, συμβαδίζοντας με την απαίτηση για ένα ασπαρτικό υπόλειμμα από κάθε υπομονάδα ώστε να σχηματιστεί μια ενεργή θέση της HIV PR.",HIV
974,"Πρωτόκολλο για την εξωνοσοκομειακή διαχείριση της ασυμπτωματικής λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η επιδημία της λοίμωξης από τον HIV και οι συνέπειές της αντιμετωπίζονται όλο και πιο συχνά από τους γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας στην κοινότητα. Η διαχείριση αυτών των ασθενών είναι ιδιαίτερα απαιτητική. Παρουσιάζεται εδώ ένα πρωτόκολλο που χρησιμοποιεί ένα διάγραμμα ροής για τις εργαστηριακές και θεραπευτικές αποφάσεις και μια λίστα ελέγχου που επισημαίνει σημεία και συμπτώματα που πρέπει να αναζητούνται στις τακτικές επισκέψεις στο ιατρείο των ασθενών με HIV. Συζητούνται θέματα νομιμότητας, ευθύνης των γιατρών, ασφάλισης, διαχείρισης τρόπου ζωής και πρόληψης των ευκαιριακών λοιμώξεων. Εξετάζεται η χρήση της ζιδοβουδίνης (AZT) και εναλλακτικών φαρμάκων. Η καλύτερη κατανόηση των ειδικών αναγκών των ασθενών με HIV θα επιτρέψει στον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας να εξυπηρετήσει καλύτερα τις μελλοντικές ανάγκες της κοινότητάς του.",HIV
975,"Στοματική καντιντίαση και λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η συσχέτιση της στοματικής καντιντίασης με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι γνωστή από την εμφάνιση της πανδημίας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η στοματική καντιντίαση αποτελεί ένα από τα πρώιμα προειδοποιητικά σημεία της λοίμωξης από HIV και η διάγνωσή της μπορεί να έχει σοβαρές προγνωστικές επιπτώσεις για την τελική ανάπτυξη πλήρους AIDS. Υπάρχει πλέον ένα αυξανόμενο σώμα δεδομένων σχετικά με νέες κλινικές παραλλαγές αυτής της «παλιάς» νόσου, την επιδημιολογία της σε HIV οροθετικά άτομα και τις προόδους στη διαχείρισή της, ιδιαίτερα όσον αφορά τα πρόσφατα εισαχθέντα δι-τριαζολικά αντιμυκητιασικά. Ανασκοπούνται οι τρέχουσες έννοιες που αφορούν την επιδημιολογία, τα κλινικά χαρακτηριστικά, την παθογένεση, τη εργαστηριακή διάγνωση και τη διαχείριση της στοματικής καντιντίασης στη λοίμωξη από HIV.",HIV
976,"Απομόνωση ιού και ταυτοποίηση κυττάρων που παράγουν HTLV III/LAV σε εγκεφαλικό ιστό από ασθενή με AIDS. Πρωτογενείς καλλιέργειες από δείγμα βιοψίας εγκεφάλου ασθενούς οροθετικού για τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) με προοδευτική άνοια περιείχαν μικρό αριθμό μονοκυτοειδών κυττάρων και έδειξαν δραστηριότητα αντίστροφης μεταγραφάσης που διατηρήθηκε για έως και 100 ημέρες. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία αυτών των κυττάρων αποκάλυψε την παρουσία ιικών σωματιδίων HTLV III/LAV. Τα υποκαλλιεργημένα κύτταρα που αφαιρέθηκαν από τις πρωτογενείς καλλιέργειες με τρυψινισμό ήταν αρνητικά για μη ειδική εστεράση και δεν εξέφραζαν ιό ούτε έδειχναν στοιχεία προϊικού HTLV III/LAV, ενώ εκείνα που παρέμειναν στα αρχικά φιαλίδια ήταν θετικά για μη ειδική εστεράση και συνέχισαν να παράγουν ιό. Ο ιός από τις πρωτογενείς καλλιέργειες μεταδόθηκε σε μονοκύτταρα μακροφάγα και Τ κύτταρα που προέρχονταν από περιφερικό αίμα. Η παραγωγή ιού σε καλλιέργειες Τ κυττάρων ήταν παροδική, ενώ τα μονοκύτταρα μακροφάγα, όπως και οι πρωτογενείς καλλιέργειες, παρήγαγαν ιό για τουλάχιστον 120 ημέρες. Η μόλυνση διαφόρων κυττάρων εγκεφάλου με αυτό και άλλο απομονωμένο HTLV III/LAV απέτυχε να αποδείξει αναπαραγωγή ιού. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα κύτταρα μολυσμένα με HTLV III/LAV που ανακτήθηκαν από τον εγκέφαλο αυτού του ασθενούς ανήκουν στη σειρά των μονοπυρηνικών φαγοκυττάρων.",HIV
977,"Προγνωστικοί παράγοντες πτώσεων μεταξύ γυναικών που διαμένουν σε ιδρύματα με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι πτώσεις μεταξύ ηλικιωμένων κατοίκων αποτελούν σημαντικό πρόβλημα για τις δομές φροντίδας ηλικιωμένων. Μια ομάδα γυναικών που διαμένουν σε ίδρυμα με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (Ν = 60, μέση ηλικία 83) μελετήθηκε σε μακροχρόνια βάση και αξιολογήθηκε ετησίως σε 21 μεταβλητές φυσικής, κοινωνικής, συναισθηματικής, αυτοφροντίδας και γνωστικής λειτουργίας. Μια υπομελέτη των πτώσεων που βίωσαν χρησιμοποίησε δεδομένα από δύο τέτοιες ετήσιες αξιολογήσεις. Οι κλινικές αξιολογήσεις από την διεπιστημονική ομάδα εκτίμησαν 1) τις αλλαγές στη λειτουργία των γυναικών κατά το προηγούμενο έτος και 2) τα τρέχοντα επίπεδα λειτουργίας των γυναικών. Ξεχωριστές παλινδρομήσεις για κάθε ένα από τα δύο έτη επέστρεψαν πανομοιότυπα σημαντικά πρότυπα που έδειξαν ότι οι αξιολογήσεις της φυσικής ζωτικότητας σχετίζονταν σημαντικά με τον αριθμό των πτώσεων. Οι γυναίκες που είχαν βρεθεί μεταξύ των πιο ζωηρών στην ομάδα αλλά είχαν παρουσιάσει σημαντική πτώση κατά το προηγούμενο έτος ήταν οι πιο ευάλωτες σε πτώσεις· οι γυναίκες που είχαν αξιολογηθεί ως οι λιγότερο ζωηρές αλλά των οποίων τα επίπεδα ζωτικότητας παρέμειναν σταθερά κατά τη διάρκεια του έτους είχαν την τάση να παρουσιάζουν λιγότερες πτώσεις. Επομένως, η πτώση φαίνεται να σχετίζεται με τη διαδικασία πτώσης της ζωτικότητας μεταξύ εκείνων στην ομάδα των οποίων τα αρχικά επίπεδα ζωτικότητας ήταν υψηλότερα. Υπήρχαν αντίστοιχες σημαντικές πτώσεις στις συναισθηματικές και γνωστικές κλίμακες.",ALZ
978,"Χολινεργική ενεργοποίηση του ηλεκτροκορτικογραφήματος: ρόλος της substantia innominata και επιδράσεις της ατροπίνης και του κινουκλιδινυλοβενζιλάτου. Η συστηματική ένεση κινουκλιδινυλοβενζιλάτου κατέστειλε μερικώς τη χαμηλής τάσης γρήγορη δραστηριότητα (LVFA) στον νεοφλοιό ξυπνώντων αρουραίων, με αποτέλεσμα την εμφάνιση μεγάλων ακανόνιστων αργών κυμάτων κατά τη διάρκεια συμπεριφορών Τύπου 2 (π.χ. ακινησία, μύρισμα χωρίς κίνηση κεφαλής, πλύσιμο προσώπου). Αυτά τα αργά κύματα δεν εμφανίζονταν κατά τη διάρκεια συμπεριφοράς Τύπου 1 (π.χ. περπάτημα, κίνηση κεφαλής). Το θειικό άλας ατροπίνης προκάλεσε παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά ήταν λιγότερο ισχυρό κατά περίπου 12 φορές. Η ένεση του κιναϊκού οξέος στη substantia innominata: (α) κατέστρεψε τοπικά κύτταρα που περιέχουν ακετυλοχολινεστεράση (AChE) και μείωσε τη χρώση AChE στον ομόπλευρο νεοφλοιό· και (β) προκάλεσε μεγάλα αργά κύματα στον ομόπλευρο νεοφλοιό κατά τη διάρκεια συμπεριφοράς Τύπου 2, αλλά όχι κατά τη διάρκεια συμπεριφοράς Τύπου 1. Αυτά τα αργά κύματα καταργήθηκαν με τη συστηματική ένεση πιλοκαρπίνης. Η ένεση κιναϊκού οξέος στον θάλαμο προκάλεσε εκτεταμένη τοπική απώλεια κυττάρων, αλλά δεν προκάλεσε αργά κύματα στον νεοφλοιό. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η LVFA, η οποία κανονικά υπάρχει στον νεοφλοιό κατά τη διάρκεια της ξύπνιας συμπεριφοράς Τύπου 2, εξαρτάται από χολινεργική εισροή στον νεοφλοιό από τη substantia innominata. Συζητείται η σημασία αυτών των ευρημάτων για τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
979,"Διπλός χρονικός υπομεταβολισμός στη νόσο Creutzfeldt Jakob μετρημένος μέσω τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων με 18F 2 φθοροδεοξυγλυκόζη. Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι η νόσος Creutzfeldt Jakob (CJD) προκαλείται από έναν αργό λοιμώδη παράγοντα παρόμοιο με τον πρίον του scrapie. Ωστόσο, η παθογένεση αυτής της λοίμωξης είναι ελάχιστα κατανοητή. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) πραγματοποιήθηκε σε έναν 54χρονο άνδρα με επιβεβαιωμένη διάγνωση CJD μέσω νεκροψίας, χρησιμοποιώντας [18F] 2 φθοροδεοξυγλυκόζη (FDG) και τον κρυσταλλικό τομογράφο Donner 280. Παρατηρήθηκε υπομεταβολισμός στους κροταφικούς λοβούς με ημισφαιρική ασυμμετρία. Αυτά τα ευρήματα είναι παρόμοια με εκείνα που έχουν προηγουμένως ληφθεί σε μελέτες PET FDG ασθενών με κλινικά ορισμένη νόσο Alzheimer (AD). Οι ομοιότητες στις περιφερειακές μεταβολικές αλλοιώσεις μεταξύ CJD και AD παρέχουν επιπλέον στοιχεία για την πιθανότητα ότι η AD μπορεί να προκληθεί από έναν αργό λοιμώδη πρίον.",ALZ
980,"Σημασία των Ph1 αρνητικών κυττάρων μυελού σε Ph1 θετική χρόνια κοκκιοκυτταρική λευχαιμία. Πενήντα έξι από τους 195 Ph1 θετικούς ασθενείς με χρόνια κοκκιοκυτταρική λευχαιμία βρέθηκε να έχουν Ph1 αρνητικές μεταφάσεις σε αναρροφήσεις μυελού σε μία ή περισσότερες περιπτώσεις. Σε 22 περιπτώσεις, τα Ph1 αρνητικά κύτταρα βρέθηκαν πριν από την έναρξη της αντιλευχαιμικής θεραπείας. Πέντε ασθενείς βρίσκονταν στο βλαστικό στάδιο της νόσου όταν παρατηρήθηκαν Ph1 αρνητικές μιτώσεις. Η ανεύρεση Ph1 αρνητικών κυττάρων φάνηκε να σχετίζεται κυρίως με τη σύντομη διάρκεια της CGL και με τη χορήγηση αντιλευχαιμικής θεραπείας (συμβατικοί παράγοντες και δόσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις). Τα Ph1 αρνητικά κύτταρα συνήθως δεν βρέθηκαν περισσότερο από 2 χρόνια μετά τη διάγνωση της λευχαιμίας, αλλά σε λίγες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν έως και 5-10 χρόνια μετά τη διάγνωση. Μόνο μια μειονότητα των αναλυθέντων μεταφάσεων ήταν Ph1 αρνητικές, εκτός από την περίπτωση 6 ασθενών που προσωρινά είχαν 50% ή περισσότερα Ph1 αρνητικά κύτταρα μετά από αντιλευχαιμική θεραπεία. Η παρουσία Ph1 αρνητικών κυττάρων στον μυελό δεν συσχετίστηκε με κανένα πλεονέκτημα επιβίωσης σε αυτή τη σειρά.",CAN
981,Αβασική νέκρωση του ισχίου σε άνδρα με λοίμωξη από HIV. Αναφέρεται η ανάπτυξη οστεονεκρωτικού (αβασικής νέκρωσης) αρθρώσεως του ισχίου σε ασθενή με συμπτωματική νόσο CDC Στάδιο IV C2. Η διάγνωση υποβοηθήθηκε από ακτινολογική αξιολόγηση και επιβεβαιώθηκε με σπινθηρογράφημα οστών με ραδιοϊσότοπα. Αυτή η περίπτωση αποτελεί ακόμη μία μυοσκελετική εκδήλωση σε συσχέτιση με τη λοίμωξη από HIV.,HIV
982,"Μεταβολές των επιπέδων πλάσματος του CEA σε γυναικολογικές κακοήθειες: επίπτωση, σημασία και αλλαγές που συμβαίνουν ως απάντηση στη θεραπεία. Σειριακές ραδιοανοσοδοκιμασίες για το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) πραγματοποιήθηκαν σε 84 ασθενείς με πρωτοπαθείς γυναικολογικές κακοήθειες χρησιμοποιώντας τη μέθοδο διπλού αντισώματος. Βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων του δείκτη και του σταδίου του όγκου στους ασθενείς με επεμβατική νόσο: η επίπτωση θετικών τιμών είναι αισθητά υψηλότερη στα προχωρημένα στάδια των κακοηθειών. Η χειρουργική εκτομή ομαλοποίησε τα προθεραπευτικά αυξημένα επίπεδα: παρατηρήθηκαν διακυμάνσεις των τιμών του CEA κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης υποστηρίζουν τη θεωρία της περιορισμένης χρησιμότητας των επιπέδων CEA ως διαγνωστική δοκιμασία σε ασθενείς με γυναικολογικό καρκίνο. Ο προσδιορισμός φαίνεται να είναι χρήσιμος μόνο σε περιπτώσεις με αυξημένες τιμές πλάσματος κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Η δοκιμασία CEA φαίνεται να υποδεικνύει ότι οι σειριακές μετρήσεις πλάσματος μπορούν να έχουν μεγάλο ενδιαφέρον στην παρακολούθηση αυτών των γυναικών και για τη δεύτερη χειρουργική επέμβαση, τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία.",CAN
983,"Γηριατρική άνοια: δημόσια πολιτική και επαρκής θεσμική φροντίδα. Η αύξηση του κόστους της θεσμικής φροντίδας για τους ηλικιωμένους έχει επιφέρει μια ποικιλία κυβερνητικών μέτρων περιορισμού των δαπανών. Οι ασθενείς με γηριατρική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) θα είναι η κύρια ομάδα που θα υποστεί περικοπές. Οι ασθενείς με SDAT είναι συνήθως επιλέξιμοι για Εγκαταστάσεις Ενδιάμεσης Φροντίδας (ICFs), αντί για Εγκαταστάσεις Εξειδικευμένης Νοσηλείας (SNFs) και επομένως για χαμηλότερη αποζημίωση. Επειδή αυτοί οι ασθενείς απαιτούν εντατική φροντίδα και είναι οι πιο πιθανό να εξαρτώνται από το Medicaid, τα γηροκομεία λαμβάνουν κίνητρα για την αποτροπή εισαγωγών. Ταυτόχρονα, οι κοινοτικές υπηρεσίες για την υποστήριξη των υπερφορτωμένων φροντιστών είναι εξαιρετικά ανεπαρκείς. Το κόστος σε άλλα μέρη του συστήματος υγείας αυξάνεται λόγω καθυστερήσεων στα οξέα νοσοκομεία όταν δεν υπάρχουν διαθέσιμα κρεβάτια σε γηροκομεία. Η SDAT και η επιλεξιμότητα για Medicaid είναι οι κύριες αιτίες αυτών των «διοικητικά αναγκαίων» ημερών καθυστέρησης, αλλά κυρίως οι Ομάδες Σχετιζόμενες με τη Διάγνωση (DRGs) μπορεί να κλείσουν ακόμη και αυτή την προσωρινή πηγή. Έτσι, σχεδόν όλες οι οδοί φροντίδας συρρικνώνονται για εκείνους που τις χρειάζονται περισσότερο.",ALZ
984,"Νεκρωτική φασιίτιδα. (Στρεπτοκοκκική γάγγραινα) του προσώπου. Αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Η νεκρωτική φασιίτιδα είναι μια σπάνια λοίμωξη που συχνά προηγείται από τραυματισμό και συνήθως προκαλείται από βήτα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Η νόσος χαρακτηρίζεται από δερματική νέκρωση, πυώδη φασιίτιδα και αγγειακή θρόμβωση. Συνοδά συστηματικά προβλήματα είναι συχνά, με το χρόνιο αλκοολισμό και τον διαβήτη να είναι τα πιο εξέχοντα. Η εμπλοκή των δομών κεφαλής και τραχήλου είναι εξαιρετικά σπάνια, με μόλις επτά περιπτώσεις να έχουν αναφερθεί στη βιβλιογραφία. Αναφέρουμε μια επιπλέον περίπτωση που κατέληξε θανατηφόρα. Η αντιμετώπιση απαιτεί υψηλές δόσεις υδατικού πενικιλίνης G καλίου που χορηγείται ενδοφλεβίως, έγκαιρη χειρουργική παροχέτευση και αποκατάσταση του νεκρωτικού ιστού. Η θνητότητα μπορεί να φτάσει έως και 30%, και επηρεάζεται αρνητικά από την καθυστέρηση στη διάγνωση και τη θεραπεία.",DBT
985,"Καλλιέργεια απομονωμένων κυττάρων χολινεργικών νευρώνων από τον πυρήνα βασάλη του Meynert και άλλους βασικούς πυρήνες του πρόσθιου εγκεφάλου. Η εκφύλιση των χολινεργικών νευρώνων από τους βασικούς πυρήνες του πρόσθιου εγκεφάλου υποψιάζεται ότι είναι η αιτία της νόσου Alzheimer. Έχουμε αναπτύξει απομονωμένες καλλιέργειες χολινεργικών νευρώνων από αυτούς τους πυρήνες (τον πυρήνα βασάλη του Meynert, τον μέσο διαφραγματικό πυρήνα και τους διαγώνιους ζωνικούς πυρήνες). Τμήματα εγκεφάλου από τον πρόσθιο εγκέφαλο παρασκευάστηκαν με τη χρήση βιμπρατόμου, και οι βασικοί πυρήνες του πρόσθιου εγκεφάλου απομονώθηκαν, αποσυνδέθηκαν και καλλιεργήθηκαν. Η ανοσοκυττοχημεία της χολινεστεράσης της χολίνης και η κυτταροχημεία της ακετυλοχολινεστεράσης αποκάλυψαν μεγάλα χολινεργικά κύτταρα (μέση διάμετρος 20-25 μικρόμετρα) σε αυτές τις καλλιέργειες. Περίπου το 75% των μεγάλων νευρώνων (διάμετρος 20 μικρόμετρα ή μεγαλύτερη) ήταν χολινεργικοί. Πραγματοποιήθηκαν ηλεκτροφυσιολογικά πειράματα σε αυτούς τους μεγάλους νευρώνες. Οι νευρώνες συνήθως δεν εμφάνιζαν αυθόρμητη εκπόλωση, αλλά σταθερές αποπολώσεις παρήγαγαν σειρές δυναμικών ενέργειας, τα οποία προσαρμόζονταν γρήγορα. Οι νευρώνες ανταποκρίνονταν με αποπόλωση στην εφαρμογή L-γλουταμινικού οξέος. Η ουσία P προκάλεσε αποπόλωση (μερικές φορές υπερπόλωση), και κατά τη διάρκεια της αποπόλωσης η αντίσταση της μεμβράνης αυξήθηκε.",ALZ
986,"Η επίδραση της ραδιοθεραπείας και της χημειοθεραπείας στην επιδιόρθωση του DNA των περιφερικών λεμφοκυττάρων ασθενών με όγκο (μετάφραση του συγγραφέα). Η επίδραση της ραδιοθεραπείας σε 10 ασθενείς και της χημειοθεραπείας σε 5 ασθενείς, στην ικανότητα επιδιόρθωσης εκτομής του DNA διερευνήθηκε σε λεμφοκύτταρα του περιφερικού αίματος. Δεν βρέθηκαν επιδράσεις στην επιδιόρθωση του DNA με τη χρήση μόνο βετατρόνης από ακτινοβολία 60Co υπό φυσιολογικές συνθήκες. Ο συνδυασμός και των δύο σχημάτων ακτινοβόλησης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα θεραπείας προκάλεσε αναστολή της επιδιόρθωσης του DNA. Η χημειοθεραπεία αναστέλλει την επιδιόρθωση του DNA αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας, αλλά μετά από σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, η έκταση της επιδιόρθωσης του DNA αυξάνεται πάνω από το φυσιολογικό επίπεδο.",CAN
987,"Αποφυγή σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων. Καθώς το φάσμα των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) έχει διευρυνθεί ώστε να περιλαμβάνει πολλές λοιμώξεις που δεν θεραπεύονται εύκολα, η πρόληψη των ΣΜΝ έχει γίνει πιο σημαντική από ποτέ. Οι πρωτογενείς μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν την εγκράτεια, την προσεκτική επιλογή σεξουαλικών συντρόφων, τα προφυλακτικά, τα κολπικά σπερματοκτόνα και το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β. Τα προφυλακτικά προστατεύουν από τα ΣΜΝ μόνο εάν χρησιμοποιούνται σταθερά και σωστά· τα κολπικά σπερματοκτόνα μπορεί επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο ορισμένων ΣΜΝ. Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να συμβουλεύουν τακτικά τις γυναίκες σχετικά με μεθόδους μείωσης του κινδύνου των ΣΜΝ.",HIV
988,"Μονοκατευθυνόμενος ρυθμός ροής χοληστερόλης και λιπαρών οξέων στο έντερο αρουραίων με φαρμακευτικά επαγόμενη διαβήτη: επίδραση των μεταβολών στην αποτελεσματική αντίσταση του αμετάβλητου υδάτινου στρώματος και του μικκύλιου χολικών οξέων. Μια προηγουμένως επικυρωμένη in vitro τεχνική χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη του μονοκατευθυνόμενου ρυθμού ροής (Jd) της χοληστερόλης και μιας ομολογικής σειράς κορεσμένων λιπαρών οξέων (FA) στο δωδεκαδάκτυλο και ειλεό αρουραίων με διαβήτη που επάγεται από αλλοξαν ή στρεπτοζοτοκίνη (DM), υπό συνθήκες μεταβλητής αντίστασης του αμετάβλητου υδάτινου στρώματος του εντέρου (UWL), και υπό συνθήκες μεταβαλλόμενων συγκεντρώσεων του ταυροδεοξυχολικού οξέος (TDC). Όταν η φάση όγκου αναδεύονταν και το UWL ήταν χαμηλό, ο Jd των FA 2:0, 4:0, 10:0 και 12:0 ήταν μεγαλύτερος στο δωδεκαδάκτυλο και ειλεό των DM σε σύγκριση με τους μάρτυρες, τόσο 3 όσο και 14 ημέρες μετά την επαγωγή με αλλοξαν ή στρεπτοζοτοκίνη· η αυξητική αλλαγή της ελεύθερης ενέργειας μεταφοράς των FA ήταν επομένως υψηλότερη στα DM. Ο Jd των FA 16:0, 18:0 και της χοληστερόλης αυξήθηκε στις 14 αλλά όχι στις 3 ημέρες μετά την επαγωγή του DM· ο Jd της χοληστερόλης ήταν υψηλότερος στα DM σε ευρύ φάσμα συγκεντρώσεων χοληστερόλης, TDC, και συνδυασμού χοληστερόλης και TDC. Ο Jd όλων των μορίων-δείκτη ήταν χαμηλότερος όταν η φάση όγκου δεν αναδεύονταν και το UWL ήταν υψηλό· ο Jd της χοληστερόλης αλλά όχι των FA παρέμεινε μεγαλύτερος στα DM σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι α) η παθητική διαπερατότητα του διαβητικού εντέρου στα λιπαρά οξέα αυξάνεται στα DM αλλά αυτή η διαφορά χάνεται με τη γήρανση των ζώων· β) ο Jd της χοληστερόλης είναι μεγαλύτερος στο δωδεκαδάκτυλο και ειλεό στα DM υπό συνθήκες μεταβλητών συγκεντρώσεων τόσο της χοληστερόλης όσο και των χολικών οξέων· και γ) το μικκύλιο των χολικών αλάτων λειτουργεί τόσο στα DM όσο και στους μάρτυρες για να διαλυτοποιεί τη χοληστερόλη και να παρέχει την πηγή από την οποία η χοληστερόλη διαχωρίζεται πριν από την πρόσληψή της από την εντερική βλεννογόνιο μεμβράνη.",DBT
989,"Υποδοχείς οιστρογόνων και ανταπόκριση του προχωρημένου καρκίνου του μαστού στη χημειοθεραπεία. Εξετάσαμε 89 ασθενείς με διασπαρμένο καρκίνο του μαστού που είχαν τουλάχιστον μία έγκυρη μέτρηση υποδοχέα οιστρογόνων (ER) και που υποβλήθηκαν σε μία ή περισσότερες δοκιμές χημειοθεραπείας. Οι ανταποκρίσεις αξιολογήθηκαν από δύο ανεξάρτητους εξωτερικούς αξιολογητές. Από τους 89 ασθενείς, 81 ήταν αξιολογήσιμοι· 28 από τους 36 (77,8%) όγκους ER θετικούς (ER+) και 28 από τους 45 (60,7%) ER αρνητικούς (ER-) πέτυχαν τουλάχιστον μία ύφεση. Από τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία που περιείχε Adriamycin, 13/20 (65%) ER+ και 12/34 (35,3%) ER- όγκοι παρουσίασαν ύφεση. Ο καρκίνος του μαστού ER+ τείνει να ανταποκρίνεται καλύτερα σε συνδυασμούς που περιέχουν Adriamycin σε σύγκριση με τους ER αρνητικούς όγκους. Αυτή η μελέτη δεν υποστηρίζει τη θεωρία ότι η έλλειψη υποδοχέα οιστρογόνων στον καρκίνο του μαστού προβλέπει ευνοϊκή ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία.",CAN
990,"Αξονική τομογραφία των βρόγχων. 2. Παθολογία. Η αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση τόσο φλεγμονωδών όσο και νεοπλασματικών παθήσεων που προέρχονται από ή επηρεάζουν τους βρόγχους. Η ευκρίνεια των ανατομικών λεπτομερειών που μπορεί να επιτευχθεί με την αξονική τομογραφία αποδεικνύεται. Αυτή η ευκρίνεια των ανατομικών λεπτομερειών θα πρέπει να είναι χρήσιμη σε εκείνες τις περιπτώσεις για τις οποίες προγραμματίζονται βρογχοσκόπηση, μεσοθωρακοσκόπηση ή άλλες διαδικασίες σταδιοποίησης. Η συνολική χρησιμότητα της αξονικής τομογραφίας σε ασθενείς με βρογχικές βλάβες δεν έχει ακόμη καθοριστεί.",CAN
991,"Αντισωματικά εξαρτώμενη κυτταρική κυτταροτοξικότητα κατά των HIV επικαλυμμένων στοχευμένων κυττάρων από περιφερικά μονοκύτταρα αίματος ασθενών με HIV οροθετικών ασυμπτωματικών. Τα κυτταροτοξικά εκτελεστικά κύτταρα όπως τα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα, τα NK κύτταρα, τα μονοκύτταρα/μακροφάγα και τα ουδετερόφιλα μπορούν να λύσουν άμεσα τα κύτταρα που είναι μολυσμένα με HIV ή επικαλυμμένα με HIV, είτε απουσία είτε παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV. Επομένως, αυτοί οι κυτταροτοξικοί μηχανισμοί μπορούν να ενεργοποιηθούν είτε στον έλεγχο της λοίμωξης από HIV στα πρώιμα στάδια της νόσου είτε στην γενικευμένη ανοσοκαταστολή που παρατηρείται στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Η σχέση μεταξύ των αντι-HIV εκτελεστικών μηχανισμών και της νόσου, ωστόσο, παραμένει ασαφής. Η παρούσα μελέτη διερευνά σε HIV+ οροθετικούς ασυμπτωματικούς ασθενείς την αντισωματικά εξαρτώμενη κυτταρική κυτταροτοξικότητα (ADCC) που μεσολαβείται από περιφερικά μονοκύτταρα αίματος (PBM) κατά των HIV επικαλυμμένων στοχευμένων κυττάρων παρουσία ετερολόγου ή αυτόλογου ορού αντι-HIV. Για τη δοκιμή ειδικής ADCC κατά του HIV αντιγόνου, επιλέχθηκε in vitro μια γραμμή T4+ CEM.TR ανθεκτική στην κυτταροτοξικότητα που μεσολαβείται από TNF και μακροφάγα. Η ADCC πραγματοποιήθηκε σε δοκιμασία απελευθέρωσης 51Cr διάρκειας 18 ωρών χρησιμοποιώντας κύτταρα CEM.TR επικαλυμμένα με αδρανοποιημένο HIV. Σε αντίθεση με τα PBM από φυσιολογικούς μάρτυρες, παρατηρήθηκε σημαντική ADCC από PBM ασθενών HIV+ οροθετικών παρουσία συνδυασμένου ορού HIV+. Η δραστηριότητα ADCC ήταν ειδική για τον HIV και εξαρτιόταν από την αναλογία εκτελεστών προς στόχους (E:T) και την αραίωση του ορού που χρησιμοποιήθηκε. Μετά την ενεργοποίηση των PBM με rIFN γάμμα, τόσο τα φυσιολογικά όσο και τα HIV+ PBM μεσολάβησαν ADCC κατά των HIV επικαλυμμένων CEM.TR. Επιπλέον, εξετάστηκε η δραστηριότητα ADCC από PBM ασθενών HIV+ οροθετικών παρουσία του αυτόλογου ορού τους. Παρατηρήθηκε σημαντική δραστηριότητα ADCC που εξαρτιόταν από την αναλογία E:T και την αραίωση του ορού που χρησιμοποιήθηκε. Τα ευρήματα που αποδεικνύουν την αντι-HIV ADCC δραστηριότητα από PBM ασθενών HIV+ οροθετικών και τους αυτόλογους ορούς τους υποστηρίζουν την άποψη ότι η ADCC που μεσολαβείται από μονοκύτταρα μπορεί να λειτουργεί in vivo.",HIV
992,"Δυσκολίες στη μακροχρόνια διαχείριση της νόσου του Πάρκινσον. Πρέπει να αναγνωριστεί ότι οι ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον τελικά θα επιδεινωθούν και, όπου είναι κατάλληλο, ρεαλιστικές προβλέψεις για το μέλλον θα πρέπει να μεταδίδονται στους ασθενείς και στους υπεύθυνους συγγενείς τους. Περίπου το 15 τοις εκατό των ασθενών δεν ανταποκρίνεται στη λεβοντόπα. Όταν ένας ασθενής δεν παρουσιάζει σημαντική βελτίωση με τη θεραπεία, πρέπει να εξεταστούν ορισμένα σημαντικά ερωτήματα. Είναι η διάγνωση σωστή; Εξετάστε μια εναλλακτική διάγνωση όπως η προοδευτική υπαρατομική παράλυση, η επίδραση φαρμάκων, η άνοια από πολλαπλά εμφράγματα, η νόσος Αλτσχάιμερ, η εκφύλιση του στριατονιγκαλικού συστήματος, ο γεροντικός ή ουσιώδης τρόμος και το σύνδρομο Shy-Drager, τα οποία όλα μπορεί να παρερμηνευθούν ως νόσος του Πάρκινσον. Ο ασθενής τηρεί τη θεραπεία; Είναι η δόση επαρκής και η συχνότητα χορήγησης κατάλληλη; Είναι τα συμπτώματα αποτέλεσμα της φαρμακευτικής αγωγής; Θα βοηθούσε η προσθήκη άλλης θεραπείας, για παράδειγμα αμανταδίνη, αντιχολινεργικά ή βρωμοκρυπτίνη; Ο ασθενής λαμβάνει άλλα φάρμακα που μπορεί να συμβάλλουν στη μειωμένη λειτουργία; Είναι ο ασθενής καταθλιπτικός; Υπάρχει κάποια άλλη υποκείμενη κατάσταση που επιδεινώνει τη νόσο του Πάρκινσον;",ALZ
993,"Μειωμένες πρωτεΐνες στον κροταφικό φλοιό στη νόσο Αλτσχάιμερ: μια ηλεκτροφορητική μελέτη. Κυτταροπλασματικά και ιζήματα κλασμάτων από μεταθανάτιο κροταφικό φλοιό οκτώ περιπτώσεων νευροπαθολογικά επιβεβαιωμένης νόσου Αλτσχάιμερ, μίας περίπτωσης αγγειακής άνοιας και πέντε μαρτύρων εξετάστηκαν με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόνηση δοντιού νατρίου (SDS-PAGE). Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στις κυτταροπλασματικές πρωτεΐνες από τους πέντε μάρτυρες και την περίπτωση αγγειακής άνοιας. Σε πέντε περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ με απώλεια νευρώνων, υπήρξε σημαντική απώλεια μιας κυτταροπλασματικής πρωτεΐνης 55.000 νταλτόν, που ταυτοποιήθηκε ως τουβουλίνη, και μεταβλητές μειώσεις σε κυτταροπλασματικές πρωτεΐνες με μοριακά βάρη 28.000, 30.000, 92.000 και 200.000 νταλτόν. Τρεις περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ δεν παρουσίασαν ανιχνεύσιμη απώλεια νευρώνων· δύο από αυτές είχαν πρότυπα πρωτεϊνών αδιαχώριστα από τους μάρτυρες και μία παρουσίασε μόνο μείωση στην διαλυτή τουβουλίνη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι μειώσεις συγκεκριμένων πρωτεϊνών στον κροταφικό φλοιό στη νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να σχετίζονται με την απώλεια νευρώνων.",ALZ
994,Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία λόγω εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Αναφορά περίπτωσης. Παρουσιάζεται η περίπτωση ενός 59χρονου άνδρα με εγκεφαλική αμυλοειδή αγγειοπάθεια και τρεις διαδοχικές αιμορραγίες στους ινιακούς λοβούς. Συζητούνται τα κλινικοπαθολογικά χαρακτηριστικά και η σχέση με τη άνοια του Αλτσχάιμερ. Η σωστή θεραπεία της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας που σχετίζεται με την εγκεφαλική αμυλοειδή αγγειοπάθεια αποτελεί θέμα αντιπαράθεσης.,ALZ
995,"Απομόνωση και χαρακτηρισμός της ηπαρίνης από ιστό ανθρώπινου μαστοκυττώματος. Πολυσακχαρίτης απομονώθηκε από ανθρώπινο σπλήνα μαστοκυττώματος μέσω πρωτεολυτικής πέψης, κατακρήμνισης με χλωριούχο κετυλπυριδίνιο, πέψης με χονδροϊτινάση ABC και χρωματογραφίας ιοντοανταλλαγής σε DEAE κυτταρίνη. Το τελικό προϊόν (0,7 mg ανά g αρχικού υλικού, MW 8000) συμπεριφέρθηκε όπως η πρότυπη ηπαρίνη στη χρωματογραφία ιοντοανταλλαγής και στην ηλεκτροφόρηση, και περιείχε D γλυκουρονικό οξύ, L ιδουρονικό οξύ, D γλυκοζαμίνη και θειικό σε αναλογίες που αναμένονται για την ηπαρίνη. Η χρωματογραφία συγγένειας σε αντιθρομβίνη Sepharose διαχώρισε ένα διακριτό κλάσμα υψηλής συγγένειας (4-5% του συνολικού υλικού). Η δομική ανάλυση αυτού του κλάσματος έδειξε ότι περίπου το 10% των υπολειμμάτων D γλυκοζαμίνης ήταν N-ακετυλιωμένα, ενώ τα υπόλοιπα ήταν N-θειωμένα. Η αντιπηκτική δραστηριότητα της απομονωμένης ηπαρίνης ήταν 71 μονάδες B.P. ανά mg (σύστημα ολικού αίματος), ή 30 μονάδες ανά mg (αντιθρομβίνη και χρωμογενικό υπόστρωμα). Βρέθηκαν 205 και 10-15 μονάδες ανά mg (χρωμογενική δοκιμασία) για τα κλάσματα υψηλής και χαμηλής συγγένειας, αντίστοιχα. Αυτά τα αποτελέσματα αποδεικνύουν οριστικά την παρουσία ηπαρίνης σε ανθρώπινο ιστό.",CAN
996,"Νόσος Αλτσχάιμερ. Έχουν σημειωθεί σημαντικές προόδους στην ταυτοποίηση αλλαγών στα χολινεργικά, μονοαμινεργικά και πεπτιδεργικά συστήματα νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ. Επιπλέον, οι νευροβιολογικές προσεγγίσεις αρχίζουν να αποκαλύπτουν τις σχέσεις μεταξύ αυτών των ανωμαλιών των νευροδιαβιβαστών και των ιστολογικών χαρακτηριστικών της νόσου, δηλαδή των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων, των γεροντικών πλακών και της απώλειας συγκεκριμένων πληθυσμών νευρικών κυττάρων. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι κλινικές συνέπειες αυτών των συγκεκριμένων αλλαγών στους νευροδιαβιβαστές παραμένουν να διευκρινιστούν, η αιτία αυτής της διαταραχής δεν έχει ταυτοποιηθεί και δεν υπάρχει ακόμη διαθέσιμη αποτελεσματική θεραπεία.",ALZ
997,"Διατροφικό αλουμίνιο και νόσος Αλτσχάιμερ: μια ανασκόπηση. Τα τρέχοντα στοιχεία υποδηλώνουν ότι το διατροφικό αλουμίνιο δεν είναι ούτε απαραίτητο θρεπτικό συστατικό ούτε τοξικό στοιχείο που προκαλεί νευρολογική βλάβη. Τα φωσφορικά και φθοριούχα άλατα του αλουμινίου είναι πολύ αδιάλυτα. Όταν χορηγούνται σε περίσσεια, το αλουμίνιο αυξάνει τις διατροφικές ανάγκες για αυτούς τους ανιόντες. Η υδροξείδιο του αλουμινίου χρησιμοποιείται ως αντιόξινο που μπορεί να αποτρέψει τη φωσφαταιμία που παρατηρείται σε σοβαρή νεφρική βλάβη. Στη νόσο Αλτσχάιμερ υπάρχει προοδευτική μείωση της μάζας του εγκεφάλου με τη συσσώρευση υπολειμμάτων κυττάρων πλούσιων σε φωσφολιπίδια. Αυτές οι συστροφές μεμβρανών τείνουν να συσσωρεύουν αλουμίνιο και είναι εύκολα βαφόμενες με ασήμι.",ALZ
998,"Αναστομώσεις των εξωηπατικών χοληφόρων πόρων με το δωδεκαδακτυλικό κολόβωμα (δωδεκανοχοληκυστοστομία). Το άρθρο γενικεύει την εμπειρία από 11 αναστομώσεις μεταξύ των χοληφόρων πόρων και του δωδεκαδακτυλικού κολόβιου σε ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε επέμβαση για έλκος ή καρκίνο. Αυτές οι επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν σε απόφραξη του ηπατοχοληδόχου πόρου που προέκυψε από τυχαία βλάβη των χοληφόρων πόρων κατά την εκτομή του στομάχου ή λιγότερο συχνά λόγω χολοδοχολιθίασης, σκλήρυνσης της κεφαλής του παγκρέατος.",CAN
999,"Βαθιές διαταραχές των αυθόρμητων και εκμαθημένων συμπεριφορών μετά από βλάβες του πυρήνα βασάλου μακροκυτταρικού στον αρουραίο. Έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει σημαντική μείωση της φλοιώδους δραστηριότητας του χολινεργικού συνθετικού ενζύμου χολίνη ακετυλτρανσφεράση (ChAT), συνοδευόμενη από σοβαρή απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασάλου μακροκυτταρικού του Meynert, στον εγκέφαλο ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Ωστόσο, ο λειτουργικός ρόλος αυτών των νευρώνων παραμένει σε μεγάλο βαθμό άγνωστος. Στην πραγματικότητα, έχουν γίνει πολύ λίγες μελέτες σε ζώα. Σε αυτή την εργασία αναφέρουμε τις συμπεριφορικές επιδράσεις της βλάβης του πυρήνα βασάλου μακροκυτταρικού στον αρουραίο είτε με ραδιοσυχνότητα είτε με έγχυση ιβοτενικού οξέος στο επίπεδο των κυτταρικών σωμάτων. Οι δύο τύποι βλάβης οδηγούν σε βαθιά διαταραχή των αυθόρμητων και εκμαθημένων συμπεριφορών. Παρατηρείται πλήρης αποδιοργάνωση της συμπεριφοράς, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη κινητική δραστηριότητα, αλλοίωση της διατροφικής και αποθησαυριστικής συμπεριφοράς. Επιπλέον, παρατηρήσαμε επιδείνωση της χωρικής μνήμης και αδυναμία αναστροφής μιας προηγουμένως εκμαθημένης αντίδρασης. Η βιοχημική ανάλυση έδειξε ότι οι βλάβες με ραδιοσυχνότητα και ιβοτενικό οξύ προκάλεσαν μείωση της δραστηριότητας της ChAT στον προμετωπιαίο και αισθητικοκινητικό φλοιό και στην αμυγδαλή, χωρίς να επηρεάσουν τον ιππόκαμπο ή το στρώμα. Οι βλάβες με ιβοτενικό οξύ φαίνεται να καταστρέφουν ειδικά τα κυτταρικά σώματα του πυρήνα βασάλου μακροκυτταρικού, καθώς οι ντοπαμινεργικές και νοραδρενεργικές ίνες διέλευσης παρέμειναν άθικτες, όπως μετρήθηκε από το αμετάβλητο επίπεδο της ενδογενούς συγκέντρωσης κατεχολαμινών στην τελική περιοχή του προμετωπιαίου φλοιού. Προς το παρόν, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι το συμπεριφορικό σύνδρομο προκύπτει αποκλειστικά από τη βλάβη των χολινεργικών νευρώνων. Επίσης, είναι πιθανό ότι η βλάβη του πυρήνα βασάλου μακροκυτταρικού στον αρουραίο δεν αναπαράγει ακριβώς το συμπεριφορικό σύνδρομο που παρατηρείται στη νόσο Alzheimer στον άνθρωπο. Ωστόσο, αυτή η πειραματική προσέγγιση, οδηγώντας σε καλύτερη γνώση της λειτουργίας αυτών των νευρώνων, θα μπορούσε να βελτιώσει την κατανόησή μας για αυτή την ασθένεια.",ALZ
1000,"Συσχέτιση μεταξύ μορφής και εξέλιξης της διαβητικής προαμφιβληστροειδίτιδας (μετάφραση του συγγραφέα). Ενενήντα τρεις ασθενείς με τυπικά συμπτώματα διαβητικής προαμφιβληστροειδίτιδας παρακολουθήθηκαν για τρία έως πέντε χρόνια (κατά μέσο όρο 3,9 χρόνια) και εξετάστηκαν με φλουορεσceϊνική αγγειογραφία τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Η εξέλιξη των διαφόρων ατομικών συμπτωμάτων, όπως οι αποφράξεις τριχοειδών, η εξαγγείωση χρωστικής από μικρά αγγεία, τα μικροανευρύσματα και οι αρτηριοφλεβικές επικοινωνίες ήταν στατιστικά σημαντική σε ασθενείς που έπασχαν από κυρίως αποφρακτική μορφή διαβητικής προαμφιβληστροειδίτιδας. Επομένως, πρέπει να αναμένεται ταχύτερη εξέλιξη των αλλαγών σε τέτοιους ασθενείς σε σύγκριση με εκείνους που πάσχουν από εξιδρωματικές μορφές.",DBT
1001,"Αποτυχημένη αντισταθμιστική δενδριτική ανάπτυξη ως παθοφυσιολογική διαδικασία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Στη φυσιολογική γήρανση του ανθρώπου, τα εναπομείναντα νευρικά κύτταρα σε δύο περιοχές της ιπποκαμπικής περιοχής έχουν βρεθεί να αντισταθμίζουν την ηλικιακή απώλεια νευρώνων με την ανάπτυξη νέων δενδριτών. Στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), τα πυραμιδικά νευρικά κύτταρα του στρώματος II του παραϊπποκαμπικού έλικα δεν παρουσιάζουν αυτή την αντισταθμιστική αντίδραση, παρά την πιθανή, υπερβολική απώλεια νευρώνων που σχετίζεται με τη νόσο. Στη ΝΑ, τα κοκκώδη κύτταρα του δοντιού του ιππόκαμπου επίσης εμφανίζουν μειωμένη αντισταθμιστική αντίδραση. Αυτή η αποτυχία του εγκεφάλου στη ΝΑ να παρουσιάσει τη φυσιολογική αντισταθμιστική πλαστική αντίδραση, που παρατηρείται στη φυσιολογική γήρανση ως δενδριτική ανάπτυξη, μπορεί να θεωρηθεί ως μία από τις παθοφυσιολογικές διαδικασίες της νόσου.",ALZ
1002,"Επαγωγή ανοσοανεκτικότητας στη αιμορροφιλία για την εξάλειψη αναστολέα υψηλού τίτλου: μακροχρόνια παρακολούθηση. Τρεις αιμορροφιλικοί με αναστολέα υψηλού τίτλου υποβλήθηκαν σε θεραπεία με μέτρια υψηλή δόση FVIII (100 IU/kg σωματικού βάρους ημερησίως) με στόχο την επαγωγή ανοσοανεκτικότητας. Οι ασθενείς αυτοί παρακολουθήθηκαν εκτενώς όσον αφορά την ανοσολογική τους κατάσταση και τη σερολογία HIV. Σε όλους τους ασθενείς ο αναστολέας εξαφανίστηκε και επιτεύχθηκαν φυσιολογικές κινητικές του FVIII μετά από 22, 15 και 29 μήνες. Μετά την εξάλειψη του αναστολέα, δεν σημειώθηκε υποτροπή σε κανέναν από τους ασθενείς. Όλοι οι ασθενείς ήταν θετικοί για αντισώματα HIV πριν από την έναρξη της θεραπείας. Σε έναν από αυτούς, τα CD4+ κύτταρα μειώθηκαν προοδευτικά 32 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, εμφανίστηκε πλήρης εικόνα AIDS και ο ασθενής απεβίωσε 5 ½ χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας. Στον δεύτερο και τρίτο ασθενή τα CD4+ κύτταρα παρουσίασαν μεγάλες διακυμάνσεις αλλά παρέμειναν πάνω από 400/μικρολίτρο καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας ανοσοανεκτικότητας. Οι δύο τελευταίοι ασθενείς παραμένουν μέχρι στιγμής ελεύθεροι από AIDS και ARC, αλλά ο ασθενής Νο. 2 ανέπτυξε ήπια έως σοβαρή θρομβοπενία. Λαμβάνοντας υπόψη το υψηλό κόστος της θεραπείας και την πιθανότητα ότι μια τόσο εντατική χορήγηση συμπυκνωμάτων FVIII μπορεί να επιδεινώσει την ανοσολογική κατάσταση των ασθενών, αυτή η θεραπευτική διαδικασία θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο με προσοχή.",HIV
1003,"Τοπογραφία του μαγνοκυτταρικού βασικού προμετωπιαίου συστήματος στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Στους πρωτεύοντες, οι μεγάλοι νευρώνες στον πυρήνα βασάλιος του Meynert (nbM), στον πυρήνα της διαγώνιας ταινίας του Broca (dbB) και στο μέσο διάφραγμα αποτελούν μέρος ενός χολινεργικού συστήματος με άμεσες προεκβολές στην αμυγδαλή, τον ιππόκαμπο και τον φλοιό. Πρόσφατα στοιχεία υποδεικνύουν ότι οι νευρώνες αυτού του συστήματος εκλεκτικά εκφυλίζονται σε άτομα με νόσο Alzheimer (AD) και προτείνουν ότι η εκφύλιση αυτών των κυττάρων συμβάλλει στην απώλεια προσυναπτικών χολινεργικών δεικτών του φλοιού που παρατηρείται σε αυτούς τους ασθενείς. Η παρούσα αναφορά περιγράφει την τοπογραφική κατανομή αυτών των μεγάλων έντονα βασοφιλικών, βασικών προμετωπιαίων νευρώνων στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Ροστράλικα, οι νευρώνες αυτού του μαγνοκυτταρικού συστήματος βρίσκονται στο μέσο διάφραγμα και στα ραχιαία και κοιλιακά μέρη του πυρήνα της dbB. Ο μεγαλύτερος αριθμός εντοπίζεται στον nbM, ο οποίος βρίσκεται στην ουσία innominata κάτω από τον globus pallidus. Καδούλικα, μεγάλοι νευρώνες τύπου nbM εντοπίζονται κατά μήκος των κοιλιακών και πλάγιων ακμών του globus pallidus. Νευρώνες αυτού του τύπου συναντώνται επίσης στη λευκή ουσία κάτω από το putamen και τον πυρήνα accumbens, στις ακμές της πρόσθιας επιμήκους συνδέσμου, στις λευκές στιβάδες του globus pallidus και εντός και στην έσω ακμή του genu της έσω κάψας. Οδηγίες για τη διάνοιξη αυτού του συστήματος στον ανθρώπινο εγκέφαλο δίνονται σε Παράρτημα.",ALZ
1004,"Παράγοντες που καθορίζουν τη σπειραματική διήθηση και τη ροή πλάσματος σε πειραματικά διαβητικά ποντίκια. Η GFR και, σε μικρότερο βαθμό, η RPF αυξάνονται σύντομα μετά την έναρξη του ανθρώπινου σακχαρώδη διαβήτη. Οι μηχανισμοί που εμπλέκονται σε αυτές τις λειτουργικές αλλαγές είναι άγνωστοι. Δεδομένου ότι το πειραματικό διαβητικό ποντίκι παρουσιάζει νεφρικές μορφολογικές αλλαγές παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στον άνθρωπο, μελετήσαμε τη λειτουργία του ολικού νεφρού και των επιφανειακών σπειραμάτων σε αυτό το ζωικό μοντέλο νωρίς κατά τη διάρκεια της νόσου. Ο σακχαρώδης διαβήτης που προκαλείται από αλλοξαν (50 mg/kg ΣΒ) χαρακτηρίζεται συχνά από σοβαρή υπεργλυκαιμία και καθυστερημένη ανάπτυξη σώματος. Η συμπληρωματική χορήγηση ινσουλίνης (6 U NPH ινσουλίνης ημερησίως) οδηγεί σε φυσιολογική ανάπτυξη σώματος, αν και η υπεργλυκαιμία παραμένει. Ως αποτέλεσμα, μελετήσαμε τέσσερις ομάδες διαβητικών ποντικών (1) μετά από 1 μήνα αθεράπευτου διαβήτη, (2) μετά από 3 μήνες αθεράπευτου διαβήτη, (3) μετά από 3 μήνες αθεράπευτου διαβήτη ακολουθούμενους από 1 μήνα συμπληρωματικής ινσουλίνης, και (4) μετά από 3 μήνες διαβήτη με συμπληρωματική ινσουλίνη. Μετά από 1 μήνα αθεράπευτου διαβήτη, η GFR και η SNGFR μειώθηκαν κατά 20% σε σύγκριση με ποντίκια ελέγχου ίδιου ηλικιακού γκρουπ. Η RPF και η SNGFR μειώθηκαν και οι δύο κατά 33% ως συνέπεια αύξησης κατά 41% του RT. Η μειωμένη SNGPF μαζί με μείωση 7 mm Hg στην PGC προκάλεσαν την πτώση της GFR και της SNGFR. Τα βάρη των νεφρών δεν διέφεραν σημαντικά από αυτά των ποντικών ελέγχου. Οι λειτουργικές αλλαγές που εμφανίστηκαν μετά από 1 μήνα αθεράπευτου διαβήτη δεν επιδεινώθηκαν σημαντικά μετά από 3 μήνες νόσου. Η συμπληρωματική χορήγηση ινσουλίνης, όταν εφαρμόστηκε για 1 μήνα μετά από 3 μήνες αθεράπευτου διαβήτη, δεν προκάλεσε σημαντική βελτίωση ούτε στη ροή αίματος ολόκληρου του νεφρού ούτε στη ροή των επιφανειακών σπειραμάτων, παρόλο που η ανάπτυξη σώματος και νεφρού διεγέρθηκε. Αντίθετα, η συμπληρωματική χορήγηση ινσουλίνης που ξεκίνησε στην έναρξη του διαβήτη αύξησε τόσο τη SNGFR όσο και τη SNGFR κατά 23% πάνω από τις τιμές ελέγχου. Η GFR και η RPF αυξήθηκαν αναλογικά με την αύξηση κατά 18% του μεγέθους του νεφρού. Το RT μειώθηκε σε αυτά τα ποντίκια και οι πιέσεις που ελέγχουν την υπερδιήθηση των σπειραμάτων δεν διαφοροποιήθηκαν από τις τιμές ελέγχου. Συμπεραίνουμε ότι σε αθεράπευτα διαβητικά ποντίκια, η αύξηση του RT αποτελεί την κυρίαρχη αιμοδυναμική μεταβολή που προκαλεί μείωση της αιμοδυναμικής λειτουργίας των σπειραμάτων. Μόλις εγκατασταθεί, αυτό το ελάττωμα μπορεί να μην αναστραφεί με 1 μήνα συμπληρωματικής ινσουλίνης. Αντίθετα, μικρές δόσεις ινσουλίνης που χορηγούνται στην έναρξη του διαβήτη οδηγούν σε νεφρική υπερ",DBT
1005,"Η 12η μνημειώδης διάλεξη J. A. F. Stevenson. Γήρανση, νόσος Αλτσχάιμερ και το χολινεργικό σύστημα. Η γήρανση δεν επηρεάζει τους ιστούς με ομοιόμορφο τρόπο. Εντός του εγκεφάλου, παρατηρείται σημαντική απώλεια νευρώνων με την ηλικία στο χολινεργικό μεσαίο βασικό πρόσθιο εγκεφαλικό σύμπλεγμα, τον νοραδρενεργικό τόπο κυανού (locus coeruleus) και τη ντοπαμινεργική συμπαγή ουσία της μέλαινας ουσίας (substantia nigra pars compacta). Αυτές οι περιοχές πλήττονται επίσης από ασθένειες που εξαρτώνται έντονα από την ηλικία. Η νόσος Αλτσχάιμερ προκαλεί καταστροφή νευρώνων στα χολινεργικά κύτταρα του μεσαίου βασικού πρόσθιου εγκεφαλικού και στα νοραδρενεργικά κύτταρα του τόπου κυανού. Η νόσος του Πάρκινσον προκαλεί κυρίως καταστροφή νευρώνων στη μέλαινα ουσία, αλλά και κάποια καταστροφή στον τόπο κυανού. Η άνοια του παρκινσονισμού επηρεάζει και τις τρεις αυτές περιοχές. Η νόσος Αλτσχάιμερ ευθύνεται για το 50-60% όλων των περιπτώσεων άνοιας. Η σοβαρή άνοια αυξάνεται σε συχνότητα από λιγότερο από 1% του πληθυσμού στην ηλικία 65-70 ετών σε πάνω από 15% στην ηλικία των 85 ετών. Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη. Δεν είναι γνωστή καμία μέθοδος πρόληψης και οι παρούσες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, αν και έχει αναφερθεί μέτρια βελτίωση με διάφορα θεραπευτικά σχήματα που έχουν σχεδιαστεί για να διεγείρουν το χολινεργικό σύστημα. Τα νευρωνικά συστήματα που έχουν ταυτοποιηθεί ως επηρεαζόμενα στη νόσο Αλτσχάιμερ και στην άνοια του παρκινσονισμού αντιστοιχούν σε εκείνα που είχαν δείξει πριν πολλά χρόνια ότι σχετίζονται με το δικτυωτό διεγερτικό σύστημα. Αυτή η αντιστοιχία επιτρέπει την πρόταση μιας νέας υπόθεσης για τη γνωστική λειτουργία και τη μνήμη, καθώς και μια επανερμηνεία δεδομένων από έρευνες σε ζώα σχετικά με το δικτυωτό διεγερτικό σύστημα που πραγματοποιήθηκαν πριν από πάνω από ένα τέταρτο του αιώνα. Ο τόπος κυανού προτείνεται ως το νοραδρενεργικό στοιχείο που ευαισθητοποιεί τον φλοιό για την συνειδητή αναγνώριση γεγονότων σε πραγματικό χρόνο. Το μεσαίο βασικό πρόσθιο εγκεφαλικό σύμπλεγμα προτείνεται ως το σύστημα που καταγράφει το συνειδητό γεγονός για αποθήκευση και ως η συσκευή ανάγνωσης όταν αυτό αναπαράγεται στη συνέχεια στον φλοιό ως μνήμη. Η αποθήκευση θα μπορούσε να γίνεται είτε στον κροταφικό λοβό, σε διάφορες περιοχές του φλοιού με ανάδραση προς το μεσαίο βασικό πρόσθιο εγκεφαλικό, είτε στα ίδια τα χολινεργικά κύτταρα.",ALZ
1006,"Μια μελέτη για τον οικογενειακό καρκίνο του ανδρικού μαστού και μια δεύτερη αναφορά. Αναφέρουμε μια δεύτερη περίπτωση οικογενειακού καρκίνου του ανδρικού μαστού στην οποία η σχέση είναι μεταξύ πατέρα και γιου. Και οι δύο ασθενείς παρουσιάζουν παρόμοιο ιστολογικό τύπο, παπυλώδες αδενοκαρκίνωμα, το οποίο σπάνια εντοπίζεται στον καρκίνο του ανδρικού μαστού. Ορμονικές και χρωμοσωμικές μελέτες στην αρχική περίπτωση (γιου) δεν υπέδειξαν κανέναν προδιαθεσικό παράγοντα και δεν ήταν διαθέσιμες κατά τη διάγνωση του πατέρα. Εκτός από την οικογενειακή σχέση (και την ιστολογική ομοιότητα), δεν μπορέσαμε να εντοπίσουμε καμία άλλη συσχέτιση. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει τυχαία σύμπτωση ή κρυφούς παράγοντες που δεν έχουν αναγνωριστεί ή δεν μπορούν να αναλυθούν αυτή τη στιγμή.",CAN
1007,"Αλλαγές στο μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών με επαναλαμβανόμενες αξονικές τομογραφίες σε ύποπτη νόσο Αλτσχάιμερ. Η ερμηνεία του μεγέθους των εγκεφαλικών κοιλιών στις αξονικές τομογραφίες ασθενών με άνοια καθίσταται δύσκολη λόγω της σημαντικής μεταβλητότητας στο μέγεθος των κοιλιών που παρατηρείται με τη φυσιολογική γήρανση. Πέντε ασθενείς με πιθανή νόσο Αλτσχάιμερ υποβλήθηκαν σε διαδοχικές αξονικές τομογραφίες. Δημοσιευμένα κανονιστικά δεδομένα παρεμβάλλονται για να εκτιμηθεί ο φυσιολογικός ρυθμός αλλαγής στο μέγεθος των κοιλιών. Σε μια περίοδο 15 έως 35 μηνών, τέσσερις από τους πέντε ασθενείς παρουσίασαν αυξήσεις στο μέγεθος των κοιλιών που ήταν αξιοσημείωτα μεγαλύτερες από τα φυσιολογικά όρια. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι ο ρυθμός αλλαγής στο μέγεθος των κοιλιών μπορεί να έχει σημαντικό ενδιαφέρον σε διαχρονικές αναλύσεις και ως νευροδιαγνωστική παράμετρος.",ALZ
1008,"Λιμφογραφία σε σαρκώματα οστών και μαλακών μορίων. Εμπειρίες από τρεις ιδρύματα. Το υλικό των περιστατικών συλλέχθηκε από 3 ιδρύματα με συνολικά 441 ασθενείς: 217 με πρωτοπαθές οστικό όγκο και 224 με σαρκώματα μαλακών μορίων. Στην πλειονότητα των ασθενών η λιμφογραφία πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της αρχικής διαγνωστικής διερεύνησης. Οι λιμφογράμματα ερμηνεύτηκαν ως αρνητικά ή θετικά για μεταστάσεις. Στους οστικούς όγκους, η επίπτωση των μεταστάσεων ήταν 21%, κυμαινόμενη από 28% για οστεοσάρκωμα έως 18% για σάρκωμα Ewing και 13% για χονδροσάρκωμα. Στους όγκους των μαλακών μορίων, η συχνότητα ήταν κάπως υψηλότερη (28%), με ιδιαίτερη αναφορά στο ραβδομυοσάρκωμα (53%), το αναπλαστικό σάρκωμα (67%), το νευρογενές σάρκωμα (42%) και το συνωμιακό σάρκωμα (35%). Στην ομάδα των οστικών σαρκωμάτων, η πρωτοπαθής αιματογενής διασπορά ήταν 3 φορές πιο συχνή από τη λεμφογενή διασπορά, ενώ στα σαρκώματα μαλακών μορίων, με υψηλότερη επίπτωση λεμφικής διασποράς, αυτή η παρατήρηση ήταν αντίστροφη. Στις πιο συνεπείς ομάδες όγκων, η εμφάνιση λεμφικών μεταστάσεων υποδήλωνε σημαντική επιδείνωση της πρόγνωσης. Σε 96 ασθενείς πραγματοποιήθηκαν βιοψίες λεμφαδένων και η ακτινολογική-ιστολογική συσχέτιση έδωσε στοιχεία για συνολική διαγνωστική ακρίβεια 97,7%.",CAN
1009,"Αντιστροφή της καθυστέρησης της λειτουργικής ωρίμανσης των πνευμόνων με κορτιζόλη σε έμβρυα διαβητικών κουνελιών. Η ωρίμανση των πνευμόνων εξετάστηκε σε έμβρυα κουνελιών θηλυκών που προκλήθηκε διαβήτης με αλλοξάνη και στη συνέχεια έλαβαν ενέσεις κορτιζόλης ή φυσιολογικού ορού στο τέλος της κύησης. Έχουμε προηγουμένως αποδείξει μειωμένη σταθερότητα απόφραξης και μειωμένη λειτουργική επιφανειοδραστική ουσία με μέτρηση επιφανειακής ισορροπίας χωρίς αλλαγή στην αναλογία λεκιθίνης προς σφιγγομυελίνη (L/S) ή στο περιεχόμενο δισατυρωμένης φωσφατιδυλοχολίνης (DSPC) στο πλύσιμο πνευμόνων των απογόνων κουνελιών με αλλοξάνη. Οι καμπύλες πίεσης-όγκου των εμβρύων κουνελιών με αλλοξάνη που θεραπεύτηκαν με κορτιζόλη έδειξαν σταθερότητα απόφραξης ενδιάμεση μεταξύ των εμβρύων με αλλοξάνη και των ελέγχων. Η λειτουργική αξιολόγηση της επιφανειοδραστικής ουσίας στο πλύσιμο πνευμόνων, που καθορίστηκε με επιφανειακή ισορροπία, αυξήθηκε σε επίπεδα ελέγχου στα έμβρυα των κουνελιών με αλλοξάνη που έλαβαν κορτιζόλη. Δεν υπήρξαν αλλαγές στο περιεχόμενο DSPC ή στην αναλογία L/S στο πλύσιμο πνευμόνων μεταξύ των εμβρύων από θηλυκά κουνέλια ελέγχου, αυτών που έλαβαν αλλοξάνη ή αυτών που έλαβαν αλλοξάνη και στη συνέχεια κορτιζόλη κατά το τέλος της κύησης. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η χορήγηση μητρικής κορτιζόλης στο μοντέλο διαβητικού κουνελιού με αλλοξάνη προκαλεί συγκεκριμένη αντιστροφή της λειτουργικής καθυστέρησης της ωρίμανσης των πνευμόνων που προκαλείται από τον διαβήτη της αλλοξάνης.",DBT
1010,"Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε άτομα με αιμορροφιλία. Η ευρεία χρήση συμπυκνωμάτων παραγόντων πήξης που παρασκευάζονται από το αίμα πολλών δοτών έχει διπλασιάσει το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με αιμορροφιλία, αλλά η παρεντερική έκθεση σε αλλοαντιγόνα και λοιμώδεις παράγοντες δεν είναι χωρίς κίνδυνο. Η επίπτωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) πλησιάζει πλέον το 1% στους ασθενείς με αιμορροφιλία, και εργαστηριακά ευρήματα ανώμαλης ανοσορύθμισης ανευρίσκονται σε τουλάχιστον 50% των θεραπευόμενων ασθενών με σοβαρή αιμορροφιλία. Το ανοσολογικό έλλειμμα είναι πολυπαραγοντικό. Ο ρυθμός προσβολής από AIDS μεταξύ των ασθενών με σοβαρή αιμορροφιλία φαίνεται να έχει φτάσει σε κορύφωση· περαιτέρω στοιχεία υποδηλώνουν ότι μόνο μια μειονότητα αυτών που έχουν μολυνθεί με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III θα αναπτύξει AIDS. Η εμφάνιση βελτιωμένων μεθόδων ελέγχου των δοτών και η εφαρμογή θερμικής επεξεργασίας των συμπυκνωμάτων παραγόντων πήξης θα πρέπει να μειώσουν περαιτέρω τον κίνδυνο εμφάνισης AIDS σε άτομα με αιμορροφιλία.",HIV
1011,"Επιπλοκές του ουρητεροειλεϊκού καναλιού με ριζική κυστεκτομή: ανασκόπηση 336 περιπτώσεων. Η ανασκόπηση των επιπλοκών του ειλεϊκού καναλιού σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ριζική κυστεκτομή για καρκίνο της ουροδόχου κύστης έδειξε στατιστικά σημαντική αύξηση των νεφρικών λίθων, της απόφραξης του ουρητήρα, της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας και της επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας έως 60 μήνες μετά το χειρουργείο. Οι ουρητεροειλεϊκές συρίγγιοι εμφανίστηκαν στο 3,3 τοις εκατό, η στένωση του στόματος στο 5,1 τοις εκατό, οι εντερικές συρίγγιοι στο 5,4 τοις εκατό, η σοβαρή εντερική απόφραξη στο 6 τοις εκατό και η λοίμωξη ή αποκόλληση της κοιλιακής τομής στο 20,2 τοις εκατό των περιπτώσεων. Η συνολική χειρουργική θνητότητα ήταν 13,7 τοις εκατό, με το 8 τοις εκατό των θανάτων να αποδίδεται σε επιπλοκές από το ειλεϊκό κανάλι. Η σύγκριση των κολονικών καναλιών με τα ειλεϊκά κανάλια ως μέσο ουρητηριακής παράκαμψης με ριζική κυστεκτομή για καρκίνο της ουροδόχου κύστης δεν έδειξε πειστικά στοιχεία υπεροχής.",CAN
1012,"Μονοκλωνικά αντισώματα κατά των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων της νόσου Alzheimer. 1. Αναγνώριση πολυπεπτιδίων. Δέκα μονοκλωνικά αντισώματα κατά των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων της νόσου Alzheimer (ANTs) παρασκευάστηκαν με ανοσοποίηση ποντικών με ομογενοποιημένο εγκεφαλικό ιστό από άνοια τύπου Alzheimer (SDAT). Σε μεθανόλη σταθεροποιημένα απομονωμένα νευρωνικά περικάρια, έξι από αυτά τα αντισώματα αντέδρασαν με σχεδόν κάθε ANT, τρία αναγνώρισαν το 70-88% των ANTs, και ένα προσδέθηκε σε λιγότερο από 30% των ANT. Σε παραφινικές τομές, τρία από τα αντισώματα δεν προσδέθηκαν σε συσσωματώματα που είχαν σταθεροποιηθεί με φορμαλίνη, τρία χρωματίστηκαν ασθενώς, και τέσσερα αντέδρασαν με συσσωματώματα σε ιστούς που είχαν παραμείνει σε φορμαλίνη για πάνω από μια δεκαετία. Η ανοσοβιοχημική ανάλυση (immunoblotting) ομογενοποιημάτων εγκεφάλου έδειξε ότι όλα εκτός από ένα αντίσωμα αντέδρασαν με πρωτεΐνες από δείγματα SDAT που ήταν αδιάλυτες σε SDS και πολύ μεγάλες για να διέλθουν ακόμη και από το 3% πολυακρυλαμίδιο της στρωματικής γέλης. Πολυπεπτίδια εξαγόμενα με Tris ρυθμιστικό διάλυμα και μοριακού βάρους 58, 66 και 70 kd ανιχνεύθηκαν τόσο σε φυσιολογικούς όσο και σε εγκεφάλους SDAT από δύο αντισώματα και μόνο σε εγκεφάλους SDAT από δύο άλλα αντισώματα. Ένα αντίσωμα δεν έδειξε καμία αντίδραση στην ανοσοβιοχημική ανάλυση. Τα αποτελέσματα αποδεικνύουν ότι τα επιτόπια που αναγνωρίζονται από αυτά τα αντισώματα δεν είναι όμοια και ότι τα ANTs περιέχουν μοναδικούς αντιγονικούς καθοριστές καθώς και καθοριστές κοινούς με τον φυσιολογικό εγκέφαλο. Εάν οι μοναδικοί καθοριστές αποκτώνται κατά την ανάπτυξη των συσσωματωμάτων ή είναι απαραίτητοι για το σχηματισμό τους παραμένει να διερευνηθεί.",ALZ
1013,"Μελανώματα της παλάμης, της πατούσας και της βάσης των νυχιών: μια κλινικοπαθολογική μελέτη. Το ακράλ λεμφινιγωτό μελάνωμα είναι ένας νεοαναγνωρισμένος υπότυπος κακοήθους μελανώματος που εμφανίζεται στο βολάρ και υπονύχιο δέρμα. Η ιστολογική εξέταση 69 πρωτοπαθών βολάρ και υπονυχίων μελανωμάτων αποκάλυψε 31 (45%) ακράλ λεμφινιγωτά, 18 (26%) επιφανειακά διασπειρόμενα και δύο (3%) οζώδη μελανώματα. Δεκαοκτώ βιοψίες ήταν ανεπαρκείς για υποταξινόμηση. Το 71% (49/69) εμφανίστηκε στο πελματιαίο δέρμα, το 10% (7/69) στην παλάμη και το 19% (13/69) στη βάση των νυχιών. Τα πελματιαία μελανώματα εμφανίστηκαν πιο συχνά σε περιοχές που φέρουν βάρος, ιδιαίτερα στη φτέρνα (45%). Τα περισσότερα ήταν επιπέδου 4 ή 5 κατά τη διάγνωση. Η συνολική πενταετής επιβίωση των ασθενών με πελματιαία μελανώματα ήταν 43%. Ο ρυθμός μίτωσης έδειξε αντίστροφη σχέση με την επιβίωση. Η αναλογία μελανωμάτων βολάρ δέρματος προς υπονύχια μελανώματα ήταν 4:1. Το 92% των υπονυχίων μελανωμάτων εμφανίστηκε στον αντίχειρα ή το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Η πενταετής επιβίωση για τα παλαμιαία και υπονύχια μελανώματα ήταν 19%. Τα δεδομένα μας επιβεβαιώνουν ότι το ακράλ λεμφινιγωτό μελάνωμα είναι ένας διακριτός υπότυπος μελανώματος με μοναδική ιστολογική εμφάνιση και συμπεριφορά, αλλά όχι όλα τα βολάρ και υπονύχια μελανώματα ανήκουν στον τύπο του ακράλ λεμφινιγωτού.",CAN
1014,"Συμπεριφορά της γαστρίνης, της ινσουλίνης και της γλυκαγόνης σε φυσιολογικά και διαβητικά άτομα μετά από γεύμα πρωτεΐνης συνοδευόμενο από σιμετιδίνη. Μελετήθηκαν τα επίπεδα γαστρίνης, σακχάρου, ινσουλίνης και γλυκαγόνης μετά από γεύμα πρωτεΐνης με ή χωρίς 400 mg σιμετιδίνης per os σε 7 φυσιολογικά άτομα και 14 με αναιδωτικό διαβήτη ενηλίκων σε εύλογη κατάσταση γλυκομεταβολικής αντιρρόπησης. Ο συνδυασμός οδήγησε σε σημαντική αύξηση της γαστρίνης μετά από 120' και 180', καθώς και σε άνοδο της συνολικής ολοκληρωμένης απόκρισης της γαστρίνης. Το σάκχαρο και η ινσουλίνη δεν επηρεάστηκαν, ενώ η γλυκαγόνη μειώθηκε εμφανώς, αν και όχι σημαντικά. Σε μια συζήτηση των αποτελεσμάτων προτείνεται ότι η αύξηση της γαστρίνης μετά τη σιμετιδίνη δεν οφείλεται αποκλειστικά σε μια pH εξαρτώμενη αρνητική ανατροφοδότηση, καθώς αυτή θα είχε οδηγήσει σε νωρίτερη (30', 60') αύξηση, αλλά και στην ελαφρά καταστολή της γλυκαγόνης, η οποία διαθέτει φυσιολογικά την ικανότητα να αναστέλλει την έκκριση.",DBT
1015,"Θηλασμός: τράπεζες μητρικού γάλακτος και ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ο ιός HIV σε βρέφη και παιδιά στη Ζιμπάμπουε περιορίζεται σχεδόν αποκλειστικά στην κάθετη μετάδοση. Έχουν καταγραφεί λιγότερα από 5 περιστατικά μετάδοσης του HIV μέσω μετάγγισης μέχρι σήμερα. Η Ζιμπάμπουε ήταν η τρίτη χώρα στον κόσμο μετά τις Ηνωμένες Πολιτείες που εφάρμοσε έλεγχο του αίματος και των αιμοσφαιρικών προϊόντων για μετάγγιση. Η διαμάχη σχετικά με τη μετάδοση του HIV μέσω του μητρικού γάλακτος παραμένει ακόμη ανεπίλυτη. Σε αναπτυσσόμενες χώρες, τα υποκατάστατα μητρικού γάλακτος για φόρμουλες δεν είναι μόνο απαγορευτικά ακριβά αλλά και επικίνδυνα λόγω ανθυγιεινών και οικονομικών περιορισμών. Το άρθρο υποστηρίζει την συνέχιση του θηλασμού των βρεφών από τις μητέρες τους που είναι οροθετικές για τον HIV.",HIV
1016,"Σύνδρομο Cushing λόγω όγκου μυελού επινεφριδίου που εκκρίνει ACTH. Περιγράφεται ένας 35χρονος άνδρας με σύνδρομο Cushing λόγω έκτοπης παραγωγής ACTH. Το ιστορικό έξι εβδομάδων και η σοβαρή εγγύς μυοπάθεια ήταν ιδιαίτερα ενδεικτικά κακοήθους όγκου, αλλά η πηγή παραγωγής ACTH ήταν ένα μοναδικό φαιοχρωμοκύτωμα του αριστερού επινεφριδίου. Το χειρουργικό αποτέλεσμα ήταν επιτυχές και τρεις μήνες μετά την επέμβαση ο υποθαλαμικός-υποφυσιακός-επινεφριδιακός άξονας ήταν φυσιολογικός. Στην παρακολούθηση μετά από 12 μήνες παραμένει καλά με πλήρη υποχώρηση των χαρακτηριστικών του συνδρόμου Cushing.",CAN
1017,"Ο υποθαλαμοϋποφυσιακός άξονας στο σακχαρώδη διαβήτη. Η ορμονική απόκριση στο LHRH και το TRH αξιολογήθηκε σε τρεις ομάδες ανδρών διαβητικών. Πέντε ασθενείς λάμβαναν θεραπεία με το υπογλυκαιμικό παράγοντα γλιβενκλαμίδη, πέντε ήταν σε θεραπεία με NPH ινσουλίνη και πέντε ακολουθούσαν μόνο διαιτητική θεραπεία. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, οι δύο τελευταίες ομάδες είχαν άθικτες γοναδοτροπικές αποκρίσεις στο LHRH. Παρά τα φυσιολογικά βασικά επίπεδα γοναδοτροπινών, ωστόσο, η ομάδα που λάμβανε θεραπεία με γλιβενκλαμίδη έδειξε σημαντικά αυξημένες αποκρίσεις LH και FSH στο LHRH. Τα βασικά επίπεδα PRL και TSH, καθώς και οι αποκρίσεις στο TRH ήταν φυσιολογικά και στις τρεις ομάδες. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η έκκριση LH, FSH, TSH και PRL είναι άθικτη στον απλό σακχαρώδη διαβήτη. Οι αυξημένες αποκρίσεις LH και FSH στο LHRH στους ασθενείς που έλαβαν γλιβενκλαμίδη πιθανόν σχετίζονται με πρωτογενή γοναδική εμπλοκή· εναλλακτικά, μπορεί να υπάρχει αυξημένη έκκριση γοναδοτροπινών από την υπόφυση σε αυτή την ομάδα.",DBT
1018,"Θα κατακτήσει η υπερθερμία το αόριστο υποξικό κύτταρο; Επιπτώσεις των θερμικών επιδράσεων στην μικροκυκλοφορία όγκου και φυσιολογικού ιστού. Στη ραδιοβιολογία των όγκων, το υποξικό κύτταρο έχει γίνει ιδιαίτερα σημαντικό λόγω πρόσφατων αποδείξεων οξέων υποξικών περιοχών εντός πειραματικών όγκων. Συζητείται η επίδραση της υπερθερμίας στην ανάπτυξη οξείας υποξίας. Παρουσιάζονται δύο πειράματα για τη μελέτη της υπερθερμίας και της υποξίας στους όγκους. Η γνώση του μικροπεριβάλλοντος των κυττάρων του όγκου θα είναι απαραίτητη για την κατανόηση και βελτίωση του ελέγχου του όγκου.",CAN
1019,Δερμοειδής κύστη της κάτω γνάθου. Περιγράφεται μια κύστη στη μέση γραμμή της κάτω γνάθου που παρουσίαζε ιστολογικά χαρακτηριστικά δερμοειδούς κύστης. Αυτό φαίνεται να είναι το πρώτο πλήρως τεκμηριωμένο παράδειγμα μιας εντελώς ενδοοστικής δερμοειδούς κύστης στην κάτω γνάθο. Η παθογένεση της παρούσας βλάβης συζητείται σε σχέση με τις οδοντογενείς και μη οδοντογενείς κύστεις που μπορεί να εμφανιστούν στη μέση γραμμή της κάτω γνάθου.,CAN
1020,"Αλλαγές στη δέσμευση του L-γλουταμικού στις νόσους Αλτσχάιμερ και Χάντινγκτον. Τμήματα εγκεφάλου από ασθενείς που είχαν αποβιώσει με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), νόσο Χάντινγκτον (HD) ή χωρίς νευρολογική νόσο μελετήθηκαν με αυτοραδιογραφία για τη μέτρηση της νατρίου-ανεξάρτητης δέσμευσης του L [3H]γλουταμικού. Σε τμήματα εγκεφάλου από ασθενείς με SDAT, η δέσμευση του γλουταμικού ήταν φυσιολογική στον κάουδατο, το πουταμένιο και το κλαύστρο, αλλά ήταν χαμηλότερη από το φυσιολογικό στον φλοιό. Η μειωμένη φλοιώδης δέσμευση αντιπροσώπευε μείωση στον αριθμό των θέσεων δέσμευσης, όχι αλλαγή στην συγγένεια δέσμευσης, και φαινόταν να οφείλεται σε συγκεκριμένη μείωση του αριθμού των θέσεων δέσμευσης χαμηλής συγγένειας για το κισκουαλικό οξύ. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στη φλοιώδη δέσμευση άλλων λιγανδών. Σε εγκεφάλους ασθενών με νόσο Χάντινγκτον, η δέσμευση του γλουταμικού ήταν χαμηλότερη στον κάουδατο και το πουταμένιο σε σύγκριση με τις ίδιες περιοχές εγκεφάλων από ασθενείς ελέγχου και SDAT, αλλά ήταν φυσιολογική στον φλοιό. Είναι πιθανό ότι η ανάπτυξη ανιχνευτών εκπομπής ποζιτρονίων για τους υποδοχείς του γλουταμικού μπορεί να επιτρέψει τη διάγνωση του SDAT in vivo μέσω τομογραφικής σάρωσης εκπομπής ποζιτρονίων.",ALZ
1021,"Νευροπεπτίδια στις διαδικασίες μνήμης και μάθησης του ανθρώπου. Τα νευροπεπτίδια βαζοπρεσίνη, αδρενοκορτικοτροπίνη (ACTH) και βήτα ενδορφίνη φαίνεται να έχουν σημαντικές επιδράσεις στη μνήμη και τη μάθηση. Οι μελέτες σε ζώα που προσπαθούν να αποδείξουν αυτές τις επιδράσεις είναι δύσκολο να ερμηνευτούν λόγω της πολυπλοκότητας της συμπεριφοράς που περιγράφεται ως «μάθηση» και της αδυναμίας αξιολόγησης της λεκτικής μάθησης στα ζώα. Επομένως, το παρόν άρθρο ανασκοπεί μέρος της βιβλιογραφίας σε ζώα σχετικά με τα νευροπεπτίδια και τη μάθηση, αλλά εστιάζει κυρίως σε μελέτες σε ανθρώπους, τόσο σε φυσιολογικούς εθελοντές όσο και σε ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές. Η βαζοπρεσίνη βελτιώνει τη μάθηση υπό ορισμένες συνθήκες. Η ενδορινική χορήγηση έχει συσχετιστεί με βελτίωση σε ψυχομετρικά τεστ σε ασθενείς με ήπια νόσο Αλτσχάιμερ και ψύχωση Κορσάκοφ, αν και αυτά τα ευρήματα δεν είναι ομοιόμορφα. Βελτιώνει την απόδοση σε τεστ μνήμης σε φυσιολογικούς εθελοντές, αλλά δεν φαίνεται να βελτιώνει το έλλειμμα μνήμης μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση. Τα επίπεδα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι χαμηλά σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η ACTH και η ορμόνη διέγερσης των μελανοκυττάρων (MSH) είναι δύο πεπτίδια των οποίων η κύρια συμπεριφορική επίδραση φαίνεται να αφορά την προσοχή ή τη συμπεριφορά με κίνητρο στόχο παρά τις ίδιες τις διαδικασίες μνήμης. Η οπτική διάκριση και η ικανότητα συνέχισης επαναλαμβανόμενων εργασιών βελτιώνονται· σε άτομα με νοητική υστέρηση, η χορήγηση ACTH ή MSH βελτιώνει την απόδοση σε ποικίλα νευροψυχολογικά τεστ. Ωστόσο, δεν βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία στους ηλικιωμένους. Οι ενδογενείς οπιοειδείς, συμπεριλαμβανομένων της βήτα ενδορφίνης και της μετ-εγκεφαλίνης, φαίνεται να έχουν κυρίως αμνησιακή επίδραση σε μελέτες σε ζώα. Ο ρόλος τους στη μάθηση του ανθρώπου παραμένει αβέβαιος, αν και η ναλοξόνη, που ανταγωνίζεται τις επιδράσεις τους, έχει συσχετιστεί με βελτιωμένη γνωστική απόδοση σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτά τα δεδομένα υπογραμμίζουν την πολυπλοκότητα των διαδικασιών που σχετίζονται με την ανθρώπινη μνήμη και την πρωτόγονη κατάσταση της παρούσας γνώσης μας. Όποιες και αν είναι οι μηχανισμοί, ωστόσο, η βαζοπρεσίνη, η ACTH και οι ενδογενείς οπιοειδείς φαίνεται να έχουν σημαντικές επιδράσεις στη μνήμη.",ALZ
1022,"Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε βρέφη και παιδιά. Η ταξινόμηση του παιδιατρικού συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) βασίζεται σε επιδημιολογικά, ανοσολογικά και ιολογικά δεδομένα. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν μητέρες που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια ναρκωτικά, βρέφη που έχουν λάβει μεταγγίσεις αίματος από άτομα με παράγοντες κινδύνου, ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με παράγοντα VIII και βρέφη που έχουν γεννηθεί από ετεροφυλόφιλες μητέρες με αμφιφυλόφιλους συζύγους. Ένα διακριτό ανοσολογικό φαινότυπο, σπάνια παρατηρούμενο σε άλλες ανοσοανεπάρκειες, σχετίζεται με το παιδιατρικό AIDS και περιλαμβάνει πολυκλωνική υπεργαμμασφαιριναιμία και ανοσοανεπάρκεια Τ κυττάρων. Η ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ρετροϊού του AIDS ή η απομόνωση του ιού είναι απαραίτητες για τη διαπίστωση της διάγνωσης. Κατά την πρώιμη βρεφική ηλικία, η απομόνωση του ιού είναι απαραίτητη καθώς μπορεί να συμβεί παθητική μεταφορά υλικού IgG. Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες, ιδιαίτερα η έλλειψη της αδενοσίνης δεαμινάσης και της φωσφορυλάσης που σχετίζεται με πουρίνες, πρέπει να αποκλειστούν. Η διάγνωση του παιδιατρικού AIDS μπορεί να τεθεί σε ασθενή που έχει παράγοντα κινδύνου σχετιζόμενο με το AIDS, πολυκλωνική υπεργαμμασφαιριναιμία, ανοσοανεπάρκεια Τ κυττάρων και αντισώματα κατά του ρετροϊού του AIDS ή απομόνωση του ιού.",HIV
1023,"Η σχέση μεταξύ του μοντέλου πεποιθήσεων υγείας και της συμμόρφωσης των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη. Τριάντα άτομα με διαβήτη που λάμβαναν ινσουλίνη ερωτήθηκαν στα σπίτια τους 6 έως 12 μήνες μετά την παρακολούθηση μαθημάτων εκπαίδευσης για τον διαβήτη σε ένα κοινοτικό νοσοκομείο. Χρησιμοποιήθηκαν αυτοαναφορές καθώς και άμεση παρατήρηση για τη μέτρηση του επιπέδου συμμόρφωσης αυτών των ασθενών με τη χορήγηση ινσουλίνης, τη δοκιμή ούρων, τη δίαιτα, τη διαχείριση της υπογλυκαιμίας και τις οδηγίες φροντίδας ποδιών. Όλοι οι ασθενείς συμμορφώνονταν με τουλάχιστον το 59% των μετρούμενων σημείων. Πάνω από το ήμισυ της ομάδας δήλωσε συμμόρφωση με τουλάχιστον το 70% των 61 μετρούμενων σημείων. Ωστόσο, μόνο το 7% συμμορφωνόταν με όλα τα 45 σημεία που θεωρούνταν απαραίτητα για τον καλό έλεγχο της νόσου τους. Η ομάδα ήταν πιο συμμορφωμένη όσον αφορά τη χορήγηση ινσουλίνης και λιγότερο συμμορφωμένη όσον αφορά τη δοκιμή ούρων. Επίσης, μετρήθηκε το επίπεδο των πεποιθήσεων αυτών των ασθενών σχετικά με τη νόσο τους (σοβαρότητα και ευαισθησία, οφέλη της θεραπείας και εμπόδια) καθώς και τα ερεθίσματα για δράση. Παρατηρήθηκε συσχέτιση 0,5 μεταξύ των συνολικών επιπέδων συμμόρφωσης των ασθενών και ενός σύνθετου δείκτη του επιπέδου κινήτρου πεποίθησης υγείας. Τα υψηλότερα επίπεδα συσχέτισης μεταξύ των τομέων συμμόρφωσης και των παραγόντων κινήτρου παρατηρήθηκαν στα ερεθίσματα για δράση.",DBT
1024,"Μια διαδικασία in vitro για τη δοκιμή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων σε κύτταρα από ανθρώπινα συμπαγή όγκους. Αναπτύχθηκε μια δοκιμασία in vitro για τη μέτρηση της ευαισθησίας των κυττάρων από ανθρώπινους όγκους στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Η δοκιμασία χρησιμοποίησε ζωντανά κύτταρα, πρόσφατα απομονωμένα από τον όγκο, τα οποία επωάστηκαν για σύντομο χρονικό διάστημα in vitro. Μετρήθηκε η αναστολή που προκάλεσε το φάρμακο στην ενσωμάτωση ραδιοσημασμένου πρόδρομου μορίου στο DNA, το RNA και τις πρωτεΐνες. Η δοκιμασία είναι ευαίσθητη σε συγκεντρώσεις χημειοθεραπευτικών φαρμάκων εντός του θεραπευτικού εύρους και είναι αναπαραγώγιμη όταν δοκιμάζεται με επαναλήψεις του ίδιου πληθυσμού κυττάρων όγκου.",CAN
1025,Ποιοτικός έλεγχος στις δοκιμές υποδοχέων στεροειδών ορμονών. Αυτή η αναφορά συζητά τις πηγές διακύμανσης που μπορεί να προκύψουν στην ποσοτικοποίηση των υποδοχέων και συνοψίζει πώς μπορεί να καθιερωθεί ένα κατάλληλο πρόγραμμα ελέγχου. Η διακύμανση ορίζεται ως η απόκλιση στα αναλυτικά αποτελέσματα όταν οι δοκιμές εκτελούνται στο ίδιο υλικό.,CAN
1026,"Η σχέση μεταξύ γνωστικής κατάστασης και επεξεργασίας οπτικών πληροφοριών. Η παρούσα έρευνα περιελάμβανε εξέταση της ευαισθησίας στη οπτική μάσκαση σε ηλικιωμένους που παρουσίαζαν ενδείξεις νόσου Αλτσχάιμερ και σε υγιείς, γνωστικά ακέραιους ηλικιωμένους. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ομάδα με γνωστική βλάβη ήταν πιο ευαίσθητη στην αντιληπτική παρεμβολή μιας οπτικής μάσκας σε σύγκριση με την ομάδα με γνωστική ακεραιότητα. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι η ομάδα με βλάβη ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητη στη μάσκαση από ένα οπτικό μοτίβο (το οποίο είχε παρόμοια σχηματικά χαρακτηριστικά με τα στοχευόμενα ερεθίσματα) σε σύγκριση με τη μάσκαση από τυχαίο θόρυβο (ο οποίος είχε σχηματικά χαρακτηριστικά άσχετα με το στόχο). Τέλος, η ευαισθησία στη μάσκαση βρέθηκε να συσχετίζεται αρνητικά με την απόδοση στο υποτεστ Πληροφορίας της Αναθεωρημένης Κλίμακας Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler και με το αξιολογημένο επίπεδο γνωστικής λειτουργίας. Συμπερασματικά, το μοτίβο αυτό των αποτελεσμάτων αντιπροσωπεύει μια επιτάχυνση των αλλαγών στην αντιληπτική επεξεργασία που συνήθως σχετίζονται με τη φυσιολογική γήρανση του ανθρώπου.",ALZ
1027,"Κυτταροτοξικότητα στόχου ενός υβριδίου του Fab' σε ανοσοσφαιρίνη και της αλυσίδας Α της ρικίνης. Ως προσέγγιση για την ανάπτυξη νέων αντινεοπλασματικών παραγόντων, παρασκευάστηκε ένα υβρίδιο στο οποίο ένα μόριο του θραύσματος Fab' μιας αντι-μυϊνικής λευχαιμίας L1210 ανοσοσφαιρίνης G (IgG) κουνελιού συνδέθηκε με την αλυσίδα Α της ρικίνης μέσω δισουλφιδικής γέφυρας, με αντίδραση της αλυσίδας Α που έχει μία αντιδραστική ομάδα θειόλης με το Fab' που έχει ένα ενεργοποιημένο υπόλειμμα κυστεΐνης, ακολουθούμενη από χρωματογραφία σε Sephadex G 150 superfine. Το υβρίδιο επέδειξε ισχυρή κυτταροτοξικότητα προς τα κύτταρα L1210, ενώ το μη συζευγμένο Fab', η μη συζευγμένη αλυσίδα Α ή ένα ισομοριακό μείγμα των δύο δεν έδειξαν σημαντική κυτταροτοξικότητα. Επιπλέον, το υβρίδιο με Fab' της φυσιολογικής IgG δεν είχε κυτταροτοξικότητα προς τα κύτταρα L1210. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το υβρίδιο εκδηλώνει την τοξική του δραστηριότητα προς τα κύτταρα-στόχους μέσω της δέσμευσης της μοίρας Fab' των αντιγόνων της επιφάνειας των κυττάρων.",CAN
1028,"Κυστικέρκος ρακεμώδης στον τέταρτο εγκέφαλο: αναφορά δύο περιπτώσεων. Παρουσιάζονται δύο περιπτώσεις κυστικέρκωσης τύπου ρακεμώδους που βρέθηκαν στον τέταρτο εγκέφαλο του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα ήταν θολή όραση ή απώλεια συνείδησης και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Η κατάσταση επανεμφανίστηκε πολλές φορές σε έναν ασθενή, στον οποίο απαιτήθηκαν επανειλημμένες επεμβάσεις για την αφαίρεση των κύστεων.",CAN
1029,"Αποδείξεις για αυξημένο ρυθμό εκροής χολίνης μέσω των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων στην νόσο Αλτσχάιμερ. Η νόσος Αλτσχάιμερ (ΝΑ), η κύρια διαταραχή άνοιας στους ηλικιωμένους, σχετίζεται με απώλεια χολινεργικών νευρώνων και μειωμένη δραστηριότητα της χολινεστεράσης (CAT). Προηγούμενες βιοφυσικές μελέτες είχαν υποδείξει μια μεταβαλλόμενη διαμόρφωση των πρωτεϊνών της μεμβράνης στα φαντάσματα ερυθροκυττάρων της ΝΑ. Δεδομένου ότι τα ερυθροκύτταρα διαθέτουν σύστημα μεταφοράς χολίνης και οι χολινεργικοί νευρώνες εμπλέκονται στη ΝΑ, τα παρόντα πειράματα διεξήχθησαν για να προσδιοριστεί αν ο ρυθμός εκροής της [14C]χολίνης ήταν μεταβλημένος στα ερυθροκύτταρα της ΝΑ. Η μέση σταθερά ρυθμού εκροής αυξήθηκε σημαντικά (P μικρότερο από 0,01) κατά περισσότερο από 25% σε 9 ασθενείς με ΝΑ χωρίς φαρμακευτική αγωγή σε σύγκριση με 9 ομοιόμορφα κατά φύλο, χωρίς φαρμακευτική αγωγή, μάρτυρες παρόμοιας ηλικίας. Αυτά τα αποτελέσματα συζητούνται με όρους πιθανών μοριακών μηχανισμών που εξηγούν την απώλεια χολινεργικών νευρώνων στη ΝΑ.",ALZ
1030,"Σώματα Hirano στο περικάρυο του κυττάρου Purkinje σε περίπτωση νόσου Alzheimer. Κυλινδρικές μορφές των σωμάτων Hirano παρατηρήθηκαν στο περικάρυο ενός κυττάρου Purkinje σε περίπτωση νόσου Alzheimer. Διασκορπισμένες, τυπικές γεροντικές πλάκες παρατηρήθηκαν επίσης στον φλοιό του παρεγκεφαλίδας.",ALZ
1031,"Μονοστρωματικές καλλιέργειες ενήλικων κυττάρων νησιδίων του παγκρέατος σε ινοβλάστες που έχουν υποστεί ωσμωτική διαταραχή. Περιγράφεται μια απλή μέθοδος που επιτρέπει την προσκόλληση πλήρως διαχωρισμένων ενήλικων κυττάρων νησιδίων του παγκρέατος σε πιάτα καλλιέργειας, χρησιμοποιώντας ινοβλάστες που έχουν υποστεί ωσμωτική διαταραχή. Με τη χρήση αυτού του συστήματος, μπορούν εύκολα να δημιουργηθούν μονοστρωματικές καλλιέργειες που αποτελούνται είτε από απομονωμένα είτε από συσσωρευμένα ενήλικα ενδοκρινικά κύτταρα νησιδίων σε τυπικά μέσα καλλιέργειας.",DBT
1032,"Προαγωγή της υγείας για τους ηλικιωμένους Αμερικανούς. Καθώς αυξάνεται το προσδόκιμο ζωής των Αμερικανών, υπάρχει μεγαλύτερη ανησυχία για την ποιότητα αυτών των μακρύτερων ζωών. Το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών, μέσω των πολλών επιμέρους υπηρεσιών του, έχει εγκαινιάσει μια σημαντική πρωτοβουλία για την προώθηση της υγείας και της φυσικής κατάστασης μεταξύ των ηλικιωμένων Αμερικανών, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και τη μείωση των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης. Ο ηλικιωμένος πληθυσμός αποτελεί γόνιμο έδαφος για μια τέτοια πρωτοβουλία, διότι μελέτες δείχνουν ότι οι ηλικιωμένοι είναι εξαιρετικά ευαισθητοποιημένοι στην υγεία και πολύ πρόθυμοι να υιοθετήσουν συνήθειες που θα διατηρήσουν καλή υγεία. Η έρευνα αποκάλυψε έξι τομείς στόχους στους οποίους θα μπορούσε να εστιαστεί η πρωτοβουλία προαγωγής της υγείας: άσκηση φυσικής κατάστασης, διατροφή, ασφαλής και ορθή χρήση φαρμάκων και αλκοόλ, πρόληψη ατυχημάτων, άλλες προληπτικές υπηρεσίες και διακοπή του καπνίσματος. Η πρωτοβουλία περιλαμβάνει συνεργατικά προγράμματα με τις Πολιτείες· διάδοση έντυπου υλικού· θρεπτικά γεύματα για τους ηλικιωμένους· πρόγραμμα εκπαίδευσης καταναλωτών από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων· προγράμματα των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων για την πρόληψη ατυχημάτων· ειδική ομάδα εργασίας για την αντιμετώπιση της νόσου Αλτσχάιμερ· και, σε συνεργασία με τις πολιτείες, εκστρατεία στα μέσα ενημέρωσης για την προαγωγή της υγείας των ηλικιωμένων. Τουλάχιστον τρεις εθνικοί οργανισμοί υγείας και οργανώσεις ηλικιωμένων συνεργάζονται στενά με τις υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας στην πρωτοβουλία. Μια ξεχωριστή προσπάθεια του Υπουργείου αφορά την ενθάρρυνση των ταχέως αναπτυσσόμενων οργανισμών διατήρησης της υγείας να προωθήσουν την υγεία και την πρόληψη για τα μέλη τους στο πρόγραμμα Medicare και την πειθώ των δικαιούχων του Medicare γενικά να ζητούν δεύτερη ιατρική ή χειρουργική γνώμη. Οι κυβερνήσεις των πολιτειών και των τοπικών αρχών, καθώς και ο ιδιωτικός τομέας, ανταποκρινόμενοι στις πρωτοβουλίες του Υπουργείου, έχουν επίσης αναπτύξει προγράμματα για την τρίτη ηλικία. Το ενδιαφέρον και η συμμετοχή τους διασφαλίζουν ότι οι ειδικές προσπάθειες προαγωγής της υγείας και πρόληψης ασθενειών που απευθύνονται στους ηλικιωμένους Αμερικανούς θα συνεχιστούν και θα πολλαπλασιαστούν.",ALZ
1033,"Να πεις ή να μην πεις: τα ηθικά διλήμματα της γνωστοποίησης αποτελεσμάτων τεστ HIV στην επιδημιολογική έρευνα. Οι επιδημιολογικές μελέτες που περιλαμβάνουν δοκιμές αντισωμάτων HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) δημιουργούν ηθικά διλήμματα, ιδιαίτερα σχετικά με τη γνωστοποίηση σε ασυμπτωματικούς οροθετικούς συμμετέχοντες. Τέσσερα σχέδια μελέτης αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα: υποχρεωτική γνωστοποίηση, προαιρετική γνωστοποίηση, ανώνυμη δοκιμή και τυφλή δοκιμή. Κανένα από τα σχέδια δεν βελτιστοποιεί σταθερά την ισορροπία μεταξύ έγκυρης και ηθικής έρευνας. Κάθε στρατηγική διαφέρει σημαντικά από τις άλλες ως προς την επίδρασή της στα ποσοστά ανταπόκρισης, την προκατάληψη, την ικανότητα διεξαγωγής διαχρονικών μελετών, τον αριθμό των συμμετεχόντων που μαθαίνουν τα αποτελέσματα των τεστ τους και τον αριθμό των συμμετεχόντων που λαμβάνουν συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου HIV. Τόσο τα τοπικά θεσμικά συμβούλια αξιολόγησης όσο και οι πιθανοί συμμετέχοντες στη μελέτη (και οι σεξουαλικοί τους σύντροφοι) θα πρέπει να συμμετέχουν στις αποφάσεις σχετικά με τη διεξαγωγή ευαίσθητης έρευνας για το AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας).",HIV
1034,"Ερύθημα πολύμορφο μεγάλο σε βρέφος 2 μηνών με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Παρουσιάζεται μια περίπτωση σοβαρού ερυθήματος πολύμορφου που εμφανίστηκε σε αγόρι 2 μηνών από τη Ζιμπάμπουε, η οποία πιθανώς προκλήθηκε από τη φαινοβαρβιτάλη. Αργότερα ανέπτυξε το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και οι ορολογικές εξετάσεις υπέδειξαν ότι επρόκειτο για συγγενή λοίμωξη από HIV I.",HIV
1035,"Ο μηχανισμός της οξείας υπογλυκαιμικής δράσης της φαινφορμίνης (DBI). Οι μηχανισμοί με τους οποίους η βιγουανίδη (φαινφορμίνη) προκαλεί οξεία μείωση της γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς ασθενείς έχουν μελετηθεί με τη βοήθεια της C 6 14C γλυκόζης. Μελετήθηκαν έξι διαβητικοί ασθενείς, ο καθένας σε τρία διαφορετικά επίπεδα δόσης φαινφορμίνης. Δύο από αυτούς τους ίδιους ασθενείς μελετήθηκαν επίσης με placebo. Παρατηρήθηκαν συνεπή και ολοένα πιο έντονα αποτελέσματα του φαρμάκου σε σύγκριση με το placebo καθώς αυξανόταν το επίπεδο της βιγουανίδης. Η βιγουανίδη με συνέπεια μείωσε την ηπατική παραγωγή γλυκόζης χωρίς να επηρεάζει σημαντικά την απομάκρυνση της γλυκόζης από την κυκλοφορία. Σημειώθηκε ότι η γλυκονεογένεση από το γαλακτικό δεν περιορίστηκε σημαντικά. Ωστόσο, η έλλειψη διέγερσης της δραστηριότητας του κύκλου Cori παρουσία σημαντικών αυξήσεων του κυκλοφορούντος γαλακτικού ερμηνεύτηκε ως ένδειξη αναστολής της γλυκονεογένεσης από αυτό το υπόστρωμα. Συνολικά, καταλήγεται στο συμπέρασμα ότι η οξεία υπογλυκαιμική δράση αυτής της βιγουανίδης μεσολαβείται κυρίως μέσω του περιορισμού της παροχής γλυκόζης από το ήπαρ στην κυκλοφορία. Τα δεδομένα υποστηρίζουν την άποψη ότι αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την ηπατική γλυκονεογένεση, παρόλο που η δραστηριότητα του κύκλου Cori μπορεί να αυξηθεί, και επίσης υποδηλώνουν ότι ένα μέρος της μείωσης στην ηπατική παροχή γλυκόζης μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή της γλυκογονόλυσης.",DBT
1036,"Πιθανοκρατική άποψη της μετατροπής καλλιεργημένων ινοβλαστών εμβρύου ποντικού C3H/10T1/2 με 3-μεθυλοχολανθρένιο. Όταν τα κύτταρα C3H/10T1/2 υποβάλλονται σε θεραπεία με μια δεδομένη συγκέντρωση χημικού καρκινογόνου, η συχνότητα μετατροπής μπορεί να διαφέρει κατά 4 τάξεις μεγέθους, ανάλογα κυρίως με τον αριθμό των κυττάρων που έχουν πλακεί. Για να εξηγήσουμε αυτό το φαινόμενο, έχουμε αναπτύξει μια πιθανοκρατική θεωρία για το σχηματισμό μετασχηματισμένων εστιών σε αυτό το σύστημα. Ορίζουμε το p1 ως την πιθανότητα ένα κύτταρο να ενεργοποιηθεί από τη θεραπεία με καρκινογόνο, το p2 ως την πιθανότητα ανά γενιά κυττάρων ένα ενεργοποιημένο κύτταρο να μετατραπεί, και το p3 ως την πιθανότητα ανά γενιά κυττάρων ένα ενεργοποιημένο κύτταρο να απενεργοποιηθεί. Η εξίσωση που έχουμε προκύψει: log (F/N) = log [2p1p2(1 - p3)/2(1 - p3) - 1] + n log (1 - p3) περιγράφει το σχηματισμό εστιών· το F είναι ο μέσος αριθμός εστιών ανά πιάτο μετά τη θεραπεία με καρκινογόνο, το N είναι ο αριθμός των κυττάρων σε ένα πιάτο στη σύγκλιση, και το n είναι ο αριθμός των γενεών κυττάρων μέχρι τη σύγκλιση. Αυτή η εξίσωση έχει επαληθευτεί πειραματικά· p3 = 0,24 και p1p2 = 3,8 x 10^(-6) σε μια μοναδική συγκέντρωση 3-μεθυλοχολανθρένιου. Αυτή η σχέση εξηγεί προηγουμένως ανεξήγητες επιδράσεις της πυκνότητας των κυττάρων στη συχνότητα μετατροπής.",CAN
1037,"Αλλαγή στην ισορροπία της σύνθεσης προσταγλανδίνης και θρομβοξάνης σε διαβητικούς αρουραίους. Πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος σε αιμοπετάλια και αγγειακό (αορτικό) ιστό σε αρσενικούς αρουραίους Lewis που έγιναν διαβητικοί με ένεση στρεπτοζοτοκίνης, και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα σε αντίστοιχους μάρτυρες. Οι παράμετροι που αξιολογήθηκαν περιελάμβαναν την απελευθέρωση αυτού του λιπαρού οξέος από προ-επισημασμένα αιμοπετάλια και αορτές και τη μετατροπή του επισημασμένου λιπαρού οξέος σε θρομβοξάνη B2 και 6 κετο PGF1 άλφα στα αιμοπετάλια και τις αορτές, αντίστοιχα. Τα αιμοπετάλια των διαβητικών αρουραίων έδειξαν σημαντικά αυξημένη απελευθέρωση αραχιδονικού οξέος με τη χρήση θρομβίνης ως διεγέρτη συσσωμάτωσης. Η μετατροπή του αραχιδονικού οξέος σε θρομβοξάνη B2 ήταν ελαφρώς, αλλά όχι σημαντικά, υψηλότερη στους διαβητικούς αρουραίους. Στα αγγεία, η θρομβίνη προκάλεσε ελαφρώς, αλλά όχι σημαντικά, αυξημένη απελευθέρωση αραχιδονικού οξέος στα διαβητικά ζώα σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτό το εύρημα συσχετίστηκε με μείωση της αγγειακής παραγωγής 6 κετο PGF1 άλφα τόσο σε αγγειακούς ιστούς που επωάστηκαν μόνο με αραχιδονικό οξύ όσο και σε αγγειακούς ιστούς που επωάστηκαν με θρομβίνη. Οι αλλαγές που παρατηρήθηκαν τόσο στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος στα αιμοπετάλια όσο και στους αγγειακούς ιστούς διορθώθηκαν με μεταμόσχευση νησιδιακού ιστού, υποδηλώνοντας μια ειδική για την ασθένεια επίδραση. Οι αλλαγές που παρατηρήθηκαν στον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος υποδηλώνουν σημαντική ανισορροπία στην παραγωγή θρομβοξάνης A2 και PGI2 σε διαβητικούς αρουραίους. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να προάγουν την ανάπτυξη των μικροαγγειακών αλλοιώσεων που παρατηρούνται στο σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
1038,"Λοίμωξη από Clostridium septicum που σχετίζεται με καρκίνωμα του παχέος εντέρου και αιματολογική ανωμαλία. Έξι ασθενείς με σηψαιμία από Clostridium septicum που παρατηρήθηκαν στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Duke σε διάστημα δύο ετών παρουσίαζαν επίσης άλλες ανωμαλίες, αποτελούμενες από αιματολογικές διαταραχές σε 3 και όγκους του παχέος εντέρου σε 3. Τρεις ασθενείς πέθαναν από σηψαιμία· 2 επέζησαν μετά από αποκοπή του βραχίονα για τον έλεγχο της αεριογαγγραινώδους λοίμωξης, ενώ ο έκτος ασθενής επέζησε της σηψαιμίας αλλά πέθανε από μεταστατική νόσο. Όταν οι αναερόβιες καλλιέργειες είναι θετικές για C. septicum, πρέπει να χορηγούνται άμεσα αντιβιοτικά. Η υψηλή συχνότητα υποκείμενου όγκου του παχέος εντέρου, ειδικά στο τυφλό, θα πρέπει να οδηγήσει στην εξέταση με βαριούχο υποκλυσμό.",CAN
1039,"Απουσία λοιμώδους HIV 1 στα ούρα ατόμων με θετικό ορολογικό δείκτη και ιαιμία. Δείγματα ούρων και περιφερικού αίματος από 48 άτομα θετικά στον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) (38 ενήλικες και 10 παιδιά) αξιολογήθηκαν για την παρουσία του HIV 1 μέσω συνκαλλιέργειας και για το αντιγόνο p24 του HIV 1 με ELISA. Κανένα από τα δείγματα ούρων δεν περιείχε αναπαραγωγικά ικανά σωματίδια HIV 1· 41 (85%) από τα 48 ταυτόχρονα ληφθέντα δείγματα περιφερικών μονοπύρηνων κυττάρων αίματος περιείχαν αναπαραγωγικά ικανά σωματίδια HIV 1. Κανένα από τα 26 δείγματα ούρων που ήταν διαθέσιμα για ανάλυση δεν περιείχε το αντιγόνο p24 του HIV 1 όπως προσδιορίστηκε με ELISA· 12 (34%) από τα 35 ταυτόχρονα ληφθέντα δείγματα αίματος είχαν ανιχνεύσιμο ορό αντιγόνο p24 του HIV 1. Δύο από τα μελετηθέντα άτομα είχαν HIV νεφροπάθεια, τρία είχαν πυουρία και πέντε μικροσκοπική αιματουρία. Η ευαισθησία της καλλιέργειας ήταν μέγιστη όταν χρησιμοποιήθηκε μυκοστατίνη (και όχι αμφοτερικίνη Β) ως αντιμυκητιασικός παράγοντας. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι τα ούρα από άτομα θετικά στον HIV 1 είναι απίθανο να περιέχουν λοιμώδη HIV 1. Αυτό υποδηλώνει ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV 1 μέσω των ούρων είναι χαμηλός έως ανύπαρκτος.",HIV
1040,"Επίπτωση επανακρωτηριασμού και θανάτου μετά από γάγγραινα του κάτω άκρου. Από το 1972 το Δανικό Μητρώο Ακρωτηριασμών (DAR) καταγράφει τους μεγάλους ακρωτηριασμούς στη Δανία. Το μητρώο βασίζεται σε εθελοντικές λεπτομερείς αναφορές από χειρουργικά και ορθοπαιδικά τμήματα. Η παρούσα έρευνα βασίζεται σε 2029 ακρωτηριασμούς λόγω αρτηριοσκληρωτικής και διαβητικής γάγγραινας με περίοδο παρακολούθησης έως 4 έτη. Η επίπτωση του ομόπλευρου επανακρωτηριασμού είναι υψηλή στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο με 10,4% μετά από ένα μήνα, 16,5% μετά από τρεις μήνες και 18,8% μετά από έξι μήνες. Αργότερα η επίπτωση είναι αρκετά χαμηλή, φτάνοντας συνολικά το 23,1% μετά από τέσσερα έτη. Ο κίνδυνος ακρωτηριασμού στην αντίπλευρη πλευρά είναι πάντα παρών με επίπτωση 11,9% εντός ενός έτους, 17,8% μετά από δύο έτη, 27,2% μετά από τρία έτη και τελικά 44,3% μετά από τέσσερα έτη. Η θνησιμότητα μετά από τρεις μήνες είναι 16,3% και στη συνέχεια μειώνεται σε συνολικά 22,5% μετά από τέσσερα έτη. Σε σύγκριση με τον φυσιολογικό πληθυσμό παρατηρείται σημαντική υπερθνησιμότητα κατά τους πρώτους τρεις μήνες και εξίσου σημαντική υποθνησιμότητα από τους έξι μήνες και μετά κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης.",DBT
1041,"Σχέση μεταξύ συσσώρευσης χρωστικής και ηλικίας στη νόσο Αλτσχάιμερ και το σύνδρομο Down. Η ποσότητα της χρωστικής λιποφουσκίνης εντός των νευρικών κυττάρων του πυρήνα βασάλους του Meynert και της χρωστικής μελανίνης στα νευρικά κύτταρα του locus ceruleus μετρήθηκε σε επτά ασθενείς με σύνδρομο Down, σε 22 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και σε 18 υγιείς μάρτυρες ηλικίας από 30 έως 88 ετών. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στην ποσότητα καμίας από τις δύο χρωστικές σε αυτά τα κύτταρα σε οποιαδήποτε ηλικία μεταξύ των ομάδων ασθενών και των αντίστοιχων ηλικιακών μαρτύρων.",ALZ
1042,"Πρόβλεψη προόδου προς το AIDS: συνδυασμένη χρησιμότητα των μετρήσεων των CD4 λεμφοκυττάρων και της αντιγοναιμίας p24. ΣΚΟΠΟΣ: Να διερευνηθεί η συνδυασμένη χρησιμότητα των μετρήσεων των CD4 λεμφοκυττάρων και του αντιγόνου p24 του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στην πρόβλεψη της προόδου προς το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Οι μετρήσεις των CD4 λεμφοκυττάρων και η κατάσταση του αντιγόνου p24 του HIV 1 αξιολογήθηκαν σε διάστημα 4 ετών σε 518 οροθετικούς άνδρες για τον HIV 1 που συμμετείχαν στη Μελέτη Πολυκεντρικής Ομάδας για το AIDS στο Σικάγο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Είκοσι έξι τοις εκατό (134 από 518) του οροθετικού πληθυσμού για τον HIV 1 είχαν ανιχνεύσιμο αντιγόνο p24 κατά τη διάρκεια της μελέτης. Οι άνδρες με αντιγοναιμία p24 παρουσίασαν ταχύτερη μείωση των CD4 λεμφοκυττάρων σε σύγκριση με τους άνδρες που παρέμειναν αρνητικοί για το αντιγόνο p24 (p < 0,01). Ο μέσος όρος των CD4 λεμφοκυττάρων κατά την πρώτη ανίχνευση του αντιγόνου p24 ήταν 406 και 455 κύτταρα/μL για τους άνδρες με πρόσφατη και προϋπάρχουσα αντιγοναιμία, αντίστοιχα. Το αντιγόνο ανιχνεύθηκε στο 61% (63 από 103) των ανδρών που προχώρησαν σε AIDS και μόνο στο 17% (71 από 415) των ανδρών που δεν προχώρησαν (p < 0,0001). Η εκτιμώμενη συσσωρευτική επίπτωση του AIDS σε 4 χρόνια ήταν 86%, 63% και 21% για άνδρες με αρχικές μετρήσεις CD4 κάτω από 200, από 200 έως 399 και 400 ή περισσότερα κύτταρα/μL, αντίστοιχα. Η παρουσία αντιγοναιμίας p24 συσχετίστηκε ισχυρά με ταχύτερη πρόοδο της νόσου σε κάθε μία από αυτές τις ομάδες CD4 (p < 0,0001). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι η αντιγοναιμία p24 μπορεί να ανιχνευθεί πρώτα με μέτρια μείωση των CD4 κυττάρων, σχετίζεται με ταχύτερη μείωση του πληθυσμού των CD4 λεμφοκυττάρων και σε συνδυασμό με τις μετρήσεις των CD4 λεμφοκυττάρων είναι χρήσιμη στην αναγνώριση ατόμων με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο προόδου της νόσου. Τα ευρήματά μας παρέχουν σημαντικές πληροφορίες για την εκτίμηση της πρόγνωσης της νόσου HIV 1 σε διάστημα 4 ετών.",HIV
1043,"Διαστάσεις των εγγύς βόθρων σε ξηρά κρανία και ακτινογραφίες. Μετρήθηκαν οι διαστάσεις των εγγύς βόθρων σε 960 Νεγροειδή κρανία και προσδιορίστηκε η συχνότητα των κύστεων του ρινoϋπερώιου πόρου σε αυτό το υλικό. Ένα τυχαίο δείγμα 200 από τα παραπάνω κρανία ακτινογραφήθηκε υπό τυποποιημένες συνθήκες και οι ακτινογραφικές διαστάσεις των εγγύς βόθρων συγκρίθηκαν στατιστικά με τις πραγματικές τους διαστάσεις. Πλάτη εγγύς βόθρων μεγαλύτερα από 6 mm βρέθηκαν σε 148 δείγματα (15,3%), και προσθιοπίσθιες διαστάσεις μεγαλύτερες από 7 mm βρέθηκαν σε 799 δείγματα (82,4%). Βρέθηκαν δεκατρείς κύστεις. Οι ακτινογραφικές μετρήσεις των εγγύς βόθρων διέφεραν σημαντικά από αυτές που έγιναν στα κρανία. Οι μέσες διαστάσεις των βόθρων σε αυτό το δείγμα ήταν μεγαλύτερες από αυτές που έχουν αναφερθεί προηγουμένως και υπήρχε υψηλότερη συχνότητα κύστεων του ρινoϋπερώιου πόρου.",CAN
1044,"Μια νέα μετάλλαξη (db3J) στο γονίδιο του διαβήτη σε ποντίκια της φυλής 129/J. II. Μελέτες της λειτουργίας των α-κυττάρων του παγκρέατος σε καλλιέργεια. Καλλιέργειες μονοστοιβάδας κυττάρων από νησίδια του παγκρέατος ηλικιωμένων ποντικιών της φυλής 129/J με διαβήτη (db3J/db3J) και αδύνατα αδελφά ποντίκια ελέγχου εξετάστηκαν για διαφορές στην έκκριση γλυκαγόνης και ινσουλίνης είτε σε μέσο Eagle’s minimal essential medium (MEM) χωρίς ορό είτε σε τροποποιημένο μέσο Dulbecco’s modified minimal essential medium (DMEM). Υπήρξε μια πολύ σημαντική (p μικρότερο από 0,0001) κύρια επίδραση του γονότυπου και του τύπου του μέσου καλλιέργειας στην έκκριση γλυκαγόνης με την πάροδο του χρόνου. Έτσι, παρόλο που ο αριθμός των α-κυττάρων δεν αυξήθηκε εμφανώς στις καλλιέργειες db3J/db3J σε DMEM, τα μέση επίπεδα γλυκαγόνης στο μέσο αυξήθηκαν 2,7, 18 και 32 φορές πάνω από τα επίπεδα των φυσιολογικών αδελφών στις ημέρες 4, 6 και 8 αντίστοιχα. Σε MEM, οι δύο πληθυσμοί δεν μπορούσαν να διακριθούν με βάση την έκκριση γλυκαγόνης. Αντίθετα, η έκκριση ινσουλίνης κατά τις ημέρες καλλιέργειας έδειξε μια πολύ σημαντική (p μικρότερο από 0,0001) εξάρτηση από τον γονότυπο, αλλά όχι από τον τύπο του μέσου, με τις προετοιμασίες πλούσιες σε β-κύτταρα db3J/db3J να εκκρίνουν 20 έως 30 φορές περισσότερη ινσουλίνη από τους ελέγχους και στα δύο μέσα. Η ανάλυση αποκάλυψε ότι η αυξημένη εκκριτική ανταπόκριση των μεταλλαγμένων α-κυττάρων σε DMEM σε σύγκριση με MEM προκλήθηκε κυρίως από την αυξημένη συγκέντρωση αμινοξέων στο DMEM και συγκεκριμένα της λυσίνης (0,8 mmol/l στο DMEM έναντι 0,4 mmol/l στο MEM). Σε πειράματα pulse chase με 14ήμερες καλλιέργειες db3J/db3J, η ενσωμάτωση 3H τρυπτοφάνης σε πρωτεΐνη που εκλούστηκε από στήλες Biogel P 10 στην κορυφή της φυσικής γλυκαγόνης υποδεικνύει ότι το DMEM διέγειρε τόσο τη βιοσύνθεση όσο και την έκκριση γλυκαγόνης. Η μελέτη αυτή αποκαλύπτει αυξημένη ευαισθησία των α-κυττάρων db3J/db3J στη διέγερση από βασικά αμινοξέα σε μακροχρόνια καλλιέργεια.",DBT
1045,"Μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα: Εμπειρίες της Mayo Clinic με μια μέχρι τώρα ακαθόριστη νόσο. Η μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα είναι μια κακώς κατανοητή και μέχρι τώρα ακαθόριστη ηπατική νόσος που ιστολογικά μιμείται την αλκοολική ηπατίτιδα και που επίσης μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση. Εδώ περιγράφονται ευρήματα σε 20 ασθενείς με μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα άγνωστης αιτίας. Τα δείγματα βιοψίας χαρακτηρίζονταν από την παρουσία έντονων λιπώδων αλλαγών με στοιχεία λοβιακής ηπατίτιδας, εστιακές νέκρωσεις με μικτές φλεγμονώδεις διηθήσεις και, στις περισσότερες περιπτώσεις, σωμάτια Mallory· στοιχεία ίνωσης βρέθηκαν στα περισσότερα δείγματα, και κίρρωση διαγνώστηκε σε βιοψικό ιστό από τρεις ασθενείς. Η νόσος ήταν πιο συχνή στις γυναίκες. Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν μέτρια παχύσαρκοι, και πολλοί είχαν παθήσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η χολολιθίαση. Η παρουσία ηπατομεγαλίας και ήπιων ανωμαλιών της ηπατικής λειτουργίας ήταν συχνά κλινικά ευρήματα. Προς το παρόν, δεν γνωρίζουμε καμία αποτελεσματική θεραπεία.",DBT
1046,"Παράγωγα αμινοσακχάρων ως πιθανά αντιϊκά μέσα κατά του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Πρόσφατα δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα παράγωγα αμινοσακχάρων που αναστέλλουν την επεξεργασία γλυκοπρωτεϊνών έχουν πιθανή αντι-ιική δραστηριότητα κατά του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αυτές οι ανασταλτικές επιδράσεις μπορεί να οφείλονται στη διακοπή της συγχώνευσης των κυττάρων και στη μετέπειτα μετάδοση από κύτταρο σε κύτταρο του ιού του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Σωματίδια ελεύθερου ιού που μπορούν να δεσμευτούν σε κύτταρα θετικά για CD4 εξακολουθούν να παράγονται παρουσία αυτών των ενώσεων με μόνο μερική μείωση της μολυσματικότητας. Αναφέρουμε τώρα μια μέθοδο για την παράλληλη αξιολόγηση τόσο του βαθμού της αντι-ιικής δραστηριότητας όσο και της επίδρασης στη διαίρεση των κυττάρων από τα παράγωγα αμινοσακχάρων. Διαπιστώνουμε ότι (i) οι ενώσεις 1,4 διδεοξυ 1,4 ιμινο L αραβινιτόλη και N (5 καρβοξυμεθυλ 1 πεντύλιο) 1,5 ιμινο L φουκιτόλη αναστέλλουν μερικώς το κυτταροπαθογόνο αποτέλεσμα (σχηματισμός γιγαντοκυττάρων κ.ά.) του HIV και την παραγωγή μολυσματικού ιού· (ii) οι ενώσεις N μεθυλοδεοξυνοζιριμυκίνη και N αιθυλοδεοξυνοζιριμυκίνη μειώνουν την παραγωγή μολυσματικού HIV κατά τέσσερις και τρεις λογαριθμικές μονάδες, αντίστοιχα· και (iii) μία ένωση, η N βουτυλοδεοξυνοζιριμυκίνη, από τις 47 ενώσεις που εξετάστηκαν προηγουμένως, μειώνει τα μολυσματικά ιικά σωματίδια κατά λογαριθμική μονάδα μεγαλύτερη από πέντε σε μη τοξικές για τα κύτταρα συγκεντρώσεις. Επιπλέον, η μακροχρόνια ανάπτυξη μολυσμένων κυττάρων παρουσία της N βουτυλοδεοξυνοζιριμυκίνης μειώνει σταδιακά το ποσοστό των μολυσμένων κυττάρων, οδηγώντας στην τελική εξάλειψη του HIV από την καλλιέργεια. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι η αναπαραγωγή σχετίζεται με την κυτταρολυτική δράση. Η ικανότητα να διακόπτεται ο κύκλος της αναπαραγωγής και της επανμόλυνσης έχει σημαντικές επιπτώσεις στη χημειοθεραπεία του AIDS.",HIV
1047,"Ατυπική πορεία της ανθρώπινης σαλμονέλλωσης (μετάφραση του συγγραφέα). Τα τελευταία χρόνια παρατηρήθηκαν ατυπικές μορφές ανθρώπινης σαλμονέλλωσης σε 27 ασθενείς. Οι πιο συχνές ήταν οξεία γαστρεντερίτιδα με βακτηριαιμία ή σηψαιμία, σχηματισμοί αποστημάτων σε διάφορα όργανα και σηπτικές λοιμώξεις με σαλμονέλες αλλά χωρίς εμφανή γαστρεντερίτιδα. Επιπλέον, υπήρχαν περιπτώσεις οστεομυελίτιδας, περιτονίτιδας, μία περίπτωση μολυσμένης αντικατάστασης ισχίου, μία περίπτωση μολυσμένου όγκου επινεφριδικής φλοιού και μία περίπτωση μολυσμένου ανευρύσματος αορτής. Σε 24 από τους 27 ασθενείς υπήρχε υποκείμενη νόσος που πιθανώς ευνόησε την ανάπτυξη τέτοιων λοιμώξεων. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η χολολιθίαση και οι κακοήθεις όγκοι ήταν οι πιο συχνές καταστάσεις. Η απομόνωση του θετικού μικροοργανισμού επιτεύχθηκε από διάφορα υλικά (αίμα, πύον αποστήματος, επίχρισμα χοληδόχου κύστης, χειρουργικό δείγμα). Η χημειοθεραπεία είναι οπωσδήποτε ενδεδειγμένη σε τέτοιες λοιμώξεις από σαλμονέλες. Συχνά ήταν απαραίτητα επιπλέον χειρουργικά μέτρα, π.χ. για τον έλεγχο της εξάπλωσης των σηπτικών εστιών. Η προφυλακτική χημειοθεραπεία συνιστάται για ασθενείς με παράγοντες κινδύνου προκειμένου να προληφθούν βακτηριαιμικά μεταστατικά επεισόδια.",DBT
1048,"Ελαττωματική επιδιόρθωση της αλκυλιωμένης DNA από ανθρώπινες κυτταρικές σειρές όγκων και μετασχηματισμένων ανθρώπινων κυττάρων SV40. Έχουμε ταυτοποιήσει μια ομάδα 8 (μεταξύ 39) ανθρώπινων κυτταρικών σειρών όγκων που είναι ελλιπείς στην ικανότητα να υποστηρίξουν την ανάπτυξη προετοιμασιών αδενοϊού 5 που έχουν υποβληθεί σε επεξεργασία με N μεθυλο N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνη (MNNG), αλλά είναι ικανές να υποστηρίξουν κανονικά την ανάπτυξη μη επεξεργασμένου αδενοϊού. Αυτή η ελλιπής συμπεριφορά ορίζει το φαινότυπο Mer. Οι σειρές που έχουν τον φαινότυπο Mer βρέθηκαν να προέρχονται από όγκους που προέρχονται από τέσσερα διαφορετικά όργανα. Σε σχέση με τις σειρές Mer+, οι σειρές όγκων Mer έδειξαν μεγαλύτερη ευαισθησία στη θανάτωση που προκαλείται από MNNG, μεγαλύτερη MNNG-ερεθισμένη ""σύνθεση επιδιόρθωσης DNA"" και ταχύτερη μείωση της ημισυντηρητικής σύνθεσης DNA που προκαλείται από MNNG. Εδώ αναφέρουμε ότι (1) οι σειρές Mer είναι ελλιπείς στην απομάκρυνση της O6 μεθυλογουανίνης (O6 MeG) από το DNA τους μετά από επεξεργασία με [Me 14C]MNNG (Πίνακας 1); (2) οι σειρές όγκων Mer προέρχονται από όγκους που αναπτύσσονται σε ασθενείς με φυσιολογικά ινοβλάστες Mer+ (Εικ. 1α, β); (3) ο μετασχηματισμός SV40 των ανθρώπινων ινοβλαστών (Mer+) συχνά τους μετατρέπει σε σειρές Mer (Εικ. 1γ, δ); (4) το MNNG προκαλεί περισσότερες ανταλλαγές αδελφών χρωματίδων (SCEs) σε σειρές Mer παρά σε σειρές Mer+ (Εικ. 2).",CAN
1049,"Κατάσταση υγείας του ανθρώπου και αλλοιώσεις χρωμοσωμάτων: συχνότητα ανταλλαγής αδελφών χρωματίδων σε λεμφοκύτταρα παθητικών καπνιστών και ασθενών με κληρονομικές ασθένειες. Μελετήθηκαν λεμφοκύτταρα από παθητικούς καπνιστές και ασθενείς με FA, Alz ή FPC για SCEs σε καλλιέργειες που αντιμετωπίστηκαν με MMC, 4NQO ή MNNG. Τα λεμφοκύτταρα της αναιμίας Fanconi μελετήθηκαν επίσης για τον κυτταρικό κύκλο (Πίνακας 3). Μέσες συχνότητες SCE σε κύτταρα FPC ή φυσιολογικά κύτταρα. (Πίνακας· βλ. κείμενο) κινητική, και CAs μετά την ολοκλήρωση 1, 2 ή 3 ή περισσότερων διαιρέσεων σε καλλιέργειες που αντιμετωπίστηκαν με MMC. Τα αποτελέσματα μπορούν να συνοψιστούν ως εξής: (1) τα λεμφοκύτταρα παθητικών καπνιστών έδειξαν ελαφρώς υψηλότερη επαγωγή SCEs από τους μη καπνιστές όταν εκτέθηκαν σε MMC. (2) Τα κύτταρα FA είχαν περίπου 1,4 φορές υψηλότερες συχνότητες SCEs από τα φυσιολογικά κύτταρα τόσο σε καλλιέργειες με MMC όσο και σε μη επεξεργασμένες, ενώ παρουσίασαν πολλαπλάσια υψηλότερες συχνότητες CAs και στις δύο καλλιέργειες. Οι αναλύσεις της κινητικής του κυτταρικού κύκλου με τη μέθοδο διαφοροποιημένης χρώσης αδελφών χρωματίδων αποκάλυψαν ότι οι θεραπείες με MMC σε κύτταρα FA και φυσιολογικά κύτταρα οδήγησαν σε σαφώς δόση-εξαρτώμενη καθυστέρηση στους χρόνους ανανέωσης των κυττάρων, με τη διάρκεια της καθυστέρησης να είναι πολύ μεγαλύτερη στα κύτταρα FA από ό,τι στα φυσιολογικά κύτταρα. (3) Τα κύτταρα Alz έδειξαν περίπου 1,5 φορές υψηλότερη επαγωγή SCEs σε καλλιέργειες με MMC, ενώ παρουσίασαν μόνο το 10% των SCEs των μαρτύρων όταν εκτέθηκαν σε 4NQO. Τα κύτταρα οικογενούς πολυποδίασης κόλου δεν έδειξαν σημαντική διαφορά στην επαγωγή SCEs σε μη επεξεργασμένες καλλιέργειες και σε καλλιέργειες που αντιμετωπίστηκαν με MMC, 4NQO και MNNG.",ALZ
1050,"Διέγερση της σύνθεσης ακετυλοχολίνης μέσω αποκλεισμού των προσυναπτικών μουσκαρινικών ανασταλτικών αυτοϋποδοχέων: παρατηρήσεις σε παρασκευάσματα εγκεφάλου αρουραίων και ανθρώπων και σύγκριση με την επίδραση της χολίνης. Ο κεντρικός προσυναπτικός μουσκαρινικός ανασταλτικός αυτοϋποδοχέας παρακολουθήθηκε μετρώντας τις επιδράσεις των μουσκαρινικών παραγόντων στη σύνθεση της ακετυλοχολίνης (ACh) σε πρίσματα νεοφλοιού αρουραίων και ανθρώπων. Η κινουκλιδινυλο βενζιλάτη (QNB), το αντιμουσκαρινικό που από τα 20 δοκιμασθέντα προκάλεσε τη μεγαλύτερη διέγερση της σύνθεσης της ACh στους αρουραίους, αύξησε σημαντικά τη σύνθεση της ACh στα ανθρώπινα πρίσματα σε εύρος συγκεντρώσεων από 0,1 μικροM έως 10 μικροM. Αυτά τα δεδομένα παρέχουν την πρώτη απόδειξη ότι ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει προσυναπτικούς μουσκαρινικούς υποδοχείς. Ωστόσο, η πιο έντονη επίδραση της QNB ήταν η αύξηση της σύνθεσης μόνο στο 112% του ελέγχου (τιμή χωρίς φάρμακο), που ήταν πολύ λιγότερο από ό,τι στους αρουραίους (στο 140% του ελέγχου). Η σύνθεση της ACh μειώνεται στο 50% του ελέγχου στον νεοφλοιό ασθενών με Αλτσχάιμερ, επομένως κανένα από τα δοκιμασθέντα αντιμουσκαρινικά δεν φαίνεται να είναι δυνητικά ικανό να αναστρέψει σημαντικά αυτό το έλλειμμα. Μια υψηλή συγκέντρωση χολίνης (10 mM) διέγειρε τη σύνθεση στα πρίσματα αρουραίων περίπου στον ίδιο βαθμό με την QNB. Επιπλέον, ο πρόδρομος της ACh ήταν τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικός στη διέγερση της σύνθεσης στα ανθρώπινα πρίσματα (συμπεριλαμβανομένων αυτών από ασθενή με νόσο Αλτσχάιμερ). Αυτό υποδηλώνει ότι μια αυξημένη ενδοκυτταρική συγκέντρωση χολίνης είναι πιθανό να είναι πολύ πιο αποτελεσματική από έναν αντιμουσκαρινικό παράγοντα στη διέγερση της σύνθεσης στον εγκέφαλο ασθενών με Αλτσχάιμερ.",ALZ
1051,"Όγκοι από αδενικά κύτταρα των μικρών σιελογόνων αδένων. Η εμφάνιση όγκων από αδενικά κύτταρα στους μικρούς σιελογόνους αδένες της στοματικής κοιλότητας θεωρούνταν μέχρι πρόσφατα εξαιρετική. Ωστόσο, τρία πρόσφατα άρθρα έχουν καταγράψει λεπτομερώς πενήντα δύο τέτοιες περιπτώσεις. Σκοπός του παρόντος άρθρου είναι να καταγράψει τις κλινικές πληροφορίες και τα ιστολογικά ευρήματα σε έξι επιπλέον, προηγουμένως μη αναφερόμενα, παραδείγματα αυτού του όγκου στους μικρούς σιελογόνους αδένες.",CAN
1052,"Ψευδείς αυξήσεις της κρεατινίνης ορού στην κετοξέωση. Η διαβητική κετοξέωση συνοδεύεται συνήθως από απώλεια όγκου και προνεφρική αζωθαιμία. Ωστόσο, η περίπτωση που αναφέρεται εδώ και η ανασκόπηση ιατρικών φακέλων 10 ασθενών με διαβητική κετοξέωση έδειξαν ότι η συγκέντρωση της κρεατινίνης ήταν δυσανάλογα αυξημένη σε σύγκριση με το επίπεδο ουρίας στο αίμα κατά την εισαγωγή, συμβατή με πραγματική νεφρική ανεπάρκεια. Η διερεύνηση έδειξε ότι το μεγαλύτερο μέρος αυτής της αύξησης της κρεατινίνης ήταν τεχνητό και οφειλόταν σε παρεμβολή του ακετοξικού άλατος στις αυτοματοποιημένες μεθόδους μέτρησης της κρεατινίνης. Μια χειροκίνητη μέθοδος που απέκλειε χρωμογόνα που παρεμβαίνουν εκτός της κρεατινίνης δεν έδειξε καμία παρεμβολή. Αυτή η χειροκίνητη μέθοδος θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της κρεατινίνης σε ασθενείς που εισάγονται με κετοξέωση, ώστε να αποκλειστεί η πιθανότητα συνυπάρχουσας νεφρικής ανεπάρκειας.",DBT
1053,"Νευροψυχολογία και γεροντική άνοια. Η μελέτη των γεροντικών πλακών άνοιας και των νευροϊνιδιακών εκφυλίσεων, που εκπροσωπούνται από τη νόσο Αλτσχάιμερ, την πρεσβυοφρένεια, την απλή γεροντική άνοια και τη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, επιτρέπει, μέσω της ειδικότητάς της, την υιοθέτηση μιας προνομιακής μεθόδου προσέγγισης στην κατανόηση των εγκεφαλικών μηχανισμών, με αποτέλεσμα μια διαφορετική αντίληψη της νευροψυχολογίας. Όσα περιγράφονται σε αυτή την εργασία έχουν εξελιχθεί από την εφαρμογή των μεθόδων της Γενετικής Ψυχολογίας που ανέπτυξε ο J. Piaget. Δείχνει την αξία μιας συγχρονικής ποιοτικής ανάλυσης της άνοιας, ακόμη και για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας. Προσπαθεί να αποφύγει τόσο τον σωματομορφισμό όσο και τον ενηλιδομορφισμό, τον βρεφομορφισμό και τον νορμομορφισμό. Ασχολείται με τις μορφές ατομικής αποδιοργάνωσης και τις συναφείς αλλαγές σε διάφορες ανώτερες λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επίσης, επιχειρεί να λάβει υπόψη ταυτόχρονα τον ασθενή, την ασθένειά του και το περιβάλλον του, και να κατευθύνει την συμπτωματολογία με πιο ακριβή τρόπο προς την προσαρμογή του ασθενούς στο περιβάλλον του, αποδεικνύοντας ότι η διαδικασία της διάγνωσης δεν είναι ανεξάρτητη από τους στόχους της θεραπείας.",ALZ
1054,"Ανάλυση αντιγόνων επιφανείας κυττάρων σε νεοπλασματικά λεμφοκύτταρα με τη χρήση αντιορού κατά του ανθρώπινου εγκεφάλου. Τα αντιγόνα επιφανείας κυττάρων σε νεοπλασματικά λεμφοειδή κύτταρα της Τ κυτταρικής σειράς αναλύθηκαν με τη χρήση φθορίζοντος κυτταρικού διαχωριστή (FACS II) αξιοποιώντας αντιορούς κουνελιού που παράχθηκαν κατά του ανθρώπινου εγκεφαλικού ιστού (anti Br) και εμβρυϊκών θυματοκυττάρων (anti Ty). Τόσο πριν όσο και μετά από εκτεταμένη απορρόφηση με φυσιολογικά περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος (PBL), ο αντιορός anti Br ήταν ικανός να χρωματίζει νεοπλασματικά λεμφοειδή κύτταρα από ασθενείς με σύνδρομο Sezary, μυκητίαση fungoides, θύμωμα και χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Η απορρόφηση του anti Ty με φυσιολογικά PBL, ωστόσο, οδήγησε σε απώλεια της ικανότητας χρώσης φυσιολογικών κυττάρων μυελού των οστών και ο προαπορροφημένος με φυσιολογικά PBL βρέθηκε να χρωματίζει φυσιολογικά κύτταρα μυελού των οστών και νεοπλασματικά μυελοειδή κύτταρα αλλά όχι εμβρυϊκά θυματοκύτταρα. Προτείνεται ότι ο απορροφημένος αντιορός anti Br είναι ικανός να ανιχνεύει αντιγόνα διαφοροποίησης που υπάρχουν σε ανώριμα αιμοποιητικά κύτταρα στον μυελό των οστών, τα οποία εκφράζονται ανώμαλα σε νεοπλασματικά λεμφοειδή κύτταρα της Τ κυτταρικής σειράς.",CAN
1055,"Κλινικά και ανοσολογικά ευρήματα στη λοίμωξη από HTLV III. Κλινικές, ανοσολογικές, μικροβιολογικές, ιολογικές και παράμετροι τρόπου ζωής παρακολουθήθηκαν σε 200 ομοφυλόφιλους άνδρες που ζούσαν στη Φινλανδία. Οι ασθενείς εξετάζονταν σε διαστήματα 3 έως 6 μηνών, ξεκινώντας το καλοκαίρι του 1983. Αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού III (HTLV III), ανιχνευόμενα με ανοσοενζυμική μέθοδο και επιβεβαιωμένα με Western blot, βρέθηκαν σε 18 (9%) από τις περιπτώσεις. Αρχικά, δύο περιπτώσεις είχαν σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, τρεις είχαν σύνδρομο σχετιζόμενο με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, τρεις είχαν σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας και δέκα ήταν ασυμπτωματικοί. Κατά την παρακολούθηση, δύο ασυμπτωματικές περιπτώσεις ανέπτυξαν σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας και τρεις ανέπτυξαν διογκωμένους λεμφαδένες. Οι ανοσολογικές μελέτες αποκάλυψαν μειωμένες τιμές Τ βοηθητικών κυττάρων και/ή αναλογίες Τ βοηθητικών/κατασταλτικών κυττάρων σε όλες τις κλινικές κατηγορίες, με τα ευρήματα να είναι πιο σοβαρά και προοδευτικά στις συμπτωματικές περιπτώσεις. Το ευρήμα που διαχώριζε πιο καθαρά τις περιπτώσεις θετικές σε αντισώματα HTLV III από τις αρνητικές ήταν η μειωμένη απόκριση σε συγκεκριμένο αντιγόνο ανάκλησης, το καθαρισμένο πρωτεϊνικό παράγωγο του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης. Οι αποκρίσεις σε μιτογόνα φυτοαιμαγλουτινίνη και μιτογόνο pokeweed ήταν επίσης μειωμένες, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Το πρωταρχικό ανοσολογικό ελάττωμα που σχετίζεται με τη μόλυνση των βοηθητικών Τ κυττάρων από HTLV III φαίνεται να είναι η απώλεια των αντιγονικά ειδικών ανοσολογικών αποκρίσεων. Προτείνεται ότι αυτό είναι αποτέλεσμα προηγούμενης αντιγονικής διέγερσης των βοηθητικών Τ κυττάρων μολυσμένων από HTLV III και ότι η κυτταρική καταστροφή σχετίζεται με την αρχική μιτωτική δραστηριότητα.",HIV
1056,"Νευροπαθολογία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Ανάλυση 22 βραζιλιάνικων περιπτώσεων. Πραγματοποιήθηκε νευροπαθολογική μελέτη 22 βραζιλιάνικων περιπτώσεων συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Δεκατρείς περιπτώσεις (59%) παρουσίασαν νευροπαθολογικές βλάβες. Αυτές περιελάμβαναν λοίμωξη από Toxoplasma (n = 4), Cryptococcus neoformans (n = 3), ιογενή εγκεφαλίτιδα (n = 4), πρωτοπαθείς λεμφώματα (n = 2), απομονωμένο εγκεφαλικό έμφρακτο (n = 1) και αντιδραστική γλοίωση (n = 1). Σε 2 περιπτώσεις, πρωτοπαθές λέμφωμα και ιογενής εγκεφαλίτιδα συνυπήρχαν. Αξονικοί σφαιροειδείς σχηματισμοί στους πυρήνες gracilis και cuneatus υπήρχαν σε περίπτωση τοξοπλάσμωσης. Βλάβες στα μαστοειδή σώματα συμβατές με εγκεφαλοπάθεια Wernicke βρέθηκαν σε περίπτωση ιογενούς εγκεφαλίτιδας. Επιπλέον, αγγειακές αλλαγές (εστιακά φλοιικά εμφράγματα) ήταν συνυπάρχουσες βλάβες σε 3 περιπτώσεις. Αυτά τα ευρήματα συγκρίθηκαν με τις κύριες σειρές που έχουν αναφερθεί στη αμερικανική και ευρωπαϊκή βιβλιογραφία.",HIV
1057,"Αντισώματα ειδικά για τα κύτταρα των νησιδίων και άλλα όργανα σε λευκούς και μαύρους των Η.Π.Α. με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Αντισώματα κατά των κυττάρων των νησιδίων (ICA) ανιχνεύτηκαν σε 168 (33%) από 504 ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (IDDM). Η μέση ηλικία έναρξης του IDDM ήταν 8,6 +/- 0,2 έτη και η μέση ηλικία κατά τη δοκιμασία ήταν 13,4 +/- 0,3 έτη. Κανένας από τους 162 μάρτυρες χωρίς διαβήτη (μέση ηλικία 21,8 +/- 0,9 έτη) δεν είχε ICA. Οι λευκοί ασθενείς (404) παρουσίασαν συχνότητα ICA 74% εντός 3 μηνών από τη διάγνωση και συνολική συχνότητα ICA 36%. Αυτά τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια με εκείνα που αναφέρθηκαν από την Ευρώπη. Οι μαύροι ασθενείς (100) είχαν χαμηλότερες συχνότητες ICA (P < 0,01) και αντισωμάτων θυρεοειδούς (P < 0,05). Οι λευκοί ασθενείς με έναρξη του IDDM πριν από τα 5 έτη (107) είχαν χαμηλότερη συχνότητα (P < 0,01) ICA (21%) σε σύγκριση με εκείνους (297) με μεταγενέστερη έναρξη (42%). Οι ασθενείς με επίμονα ICA πέραν των 5 ετών από την έναρξη του IDDM είχαν αυξημένες συχνότητες αντισωμάτων κατά των γαστρικών παραϊστίων κυττάρων και των κυττάρων του φλοιού των επινεφριδίων. Τα αντισώματα κατά των θυρεοειδικών μικροσσωματίων ήταν λιγότερο συχνά (P < 0,05) στους μαύρους (4%) σε σύγκριση με τους λευκούς (20%). Οι πρώτοι δεν παρουσίασαν αντισώματα κατά των επινεφριδίων. Παρόμοιες συχνότητες ICA μεταξύ των λευκών με IDDM στις Η.Π.Α. και στην Ευρώπη υποδηλώνουν ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι παρόμοιοι στις δύο γεωγραφικές περιοχές. Οι χαμηλότερες συχνότητες ICA σε ασθενείς με έναρξη IDDM πριν από τα 5 έτη υποδηλώνουν ότι κάποιοι από αυτούς τους ασθενείς μπορεί να έχουν διαφορετική αιτιολογία και/ή ταχύτερη εξαφάνιση των αντιγόνων των κυττάρων των νησιδίων σε σύγκριση με ασθενείς με μεταγενέστερη έναρξη. Οι χαμηλότερες συχνότητες ICA στους μαύρους ασθενείς μπορούν να εξηγηθούν από την ετερογένεια του IDDM σε αυτή την ομάδα και από την ανάμειξη γονιδίων ευαισθησίας για IDDM από το λευκό γονιδίωμα στο μαύρο γονιδίωμα.",DBT
1058,"Μελέτες διπλής παραμέτρου με ροή κυτταρομετρίας σε ανθρώπινα λεμφώματα. Μελέτες διπλής παραμέτρου με ροή κυτταρομετρίας χρησιμοποιώντας όγκο Coulter και περιεχόμενο DNA κυττάρου πραγματοποιήθηκαν σε μονοδιασπασμένα κυτταρικά αιωρήματα από 64 δείγματα ανθρώπινων λεμφωμάτων, χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων και καλοήθων λεμφικών πολλαπλασιασμών. Οι διαφορές στον μέσο όγκο Coulter μεταξύ των λεμφωμάτων οφείλονταν τόσο στις εγγενείς διαφορές στον μέσο όγκο Coulter των κυττάρων στη φάση G1 όσο και στην παρουσία αυξημένων ποσοστών μεγαλύτερων κυττάρων στις φάσεις S και G2, ιδιαίτερα στα μεγάλα Β-κυτταρικά λεμφώματα. Ωστόσο, η σχετική συμβολή των μεγάλων μη G1 κυττάρων στη συνολική κατανομή όγκου Coulter του πληθυσμού ήταν σχετικά μικρή· η παρουσία κυττάρων στη φάση S δεν αύξησε τον μέσο όγκο Coulter περισσότερο από 10%, ακόμη και σε δείγματα με υψηλά ποσοστά στη φάση S. Υπήρξε καλή συσχέτιση μεταξύ του μέσου όγκου Coulter των κυττάρων στη φάση G1 και του λογαρίθμου του ποσοστού των κυττάρων στη φάση S στα Β-κυτταρικά λεμφώματα (r = 0,55). Παρουσιάζονται στοιχεία ότι εντός των μεμονωμένων δειγμάτων, τα μεγάλα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από τα μικρά κύτταρα. Αυτό παρατηρήθηκε σε κάθε περίπτωση, τόσο στα φυσιολογικά δείγματα όσο και στα λεμφώματα, καθώς και στα Τ-κυτταρικά λεμφώματα όπως και στα Β-κυτταρικά λεμφώματα. Η ανευπλοειδία ανιχνεύθηκε με ροή κυτταρομετρίας σε 11 περιπτώσεις· σε 7 περιπτώσεις το ανευπλοειδές κυτταρικό συστατικό μπορούσε να αναλυθεί ξεχωριστά από το διπλοειδές κυτταρικό συστατικό βάσει διαφορών στον όγκο Coulter των κυττάρων. Τα ανευπλοειδή συστατικά των μειγμάτων διπλοειδών-ανευπλοειδών είχαν υψηλότερα ποσοστά στη φάση S από τα διπλοειδή συστατικά σε έξι από τις επτά περιπτώσεις (0,16 ± 0,04 [SE] έναντι 0,08 ± 0,02). Αυτά τα ευρήματα εξετάζονται σε σχέση με την ιστοπαθολογική ταξινόμηση των λεμφωμάτων και σε σχέση με την έννοια της κλωνικής επιλογής και της κλωνικής εξέλιξης των όγκων.",CAN
1059,"Αλλαγές στο πρότυπο ισοενζύμου της γλυκογόνου φωσφορυλάσης του AH130 κατά την ανάπτυξη των κυττάρων. Οι αλλαγές στα πρότυπα ισοενζύμων της γλυκογόνου φωσφορυλάσης των AH130 και AH66F κατά την ανάπτυξη των κυττάρων διερευνήθηκαν με ανοσοχημικές και ηλεκτροφορητικές μεθόδους. Το περιεχόμενο του τύπου που μοιάζει με το ήπαρ αυξήθηκε καθώς η ανάπτυξη των κυττάρων στο ασκί μειώθηκε, ενώ το επίπεδο του εμβρυϊκού τύπου (ή πρωτοτύπου) παρέμεινε περίπου σταθερό. Η μετατόπιση του ισοενζύμου από τον εμβρυϊκό τύπο στον τύπο που μοιάζει με το ήπαρ ήταν πιο έντονη στον υποδόριο στερεό AH130. Σε κύτταρα AH130 που καλλιεργήθηκαν in vitro υπό συνθήκες αναστολής ανάπτυξης, το περιεχόμενο του υβριδικού μεταξύ των δύο παραπάνω τύπων αυξήθηκε, με αυξημένη ποσότητα της υπομονάδας που μοιάζει με το ήπαρ. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα πρότυπα ισοενζύμων της φωσφορυλάσης των ηπατωμάτων ασκίδας Yoshida μεταβάλλονται κατά την ανάπτυξη των κυττάρων υπό διαφορετικές συνθήκες.",CAN
1060,"Μοτίβα αλλαγής στη σεξουαλική συμπεριφορά μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών στη Νέα Υόρκη. Ελλείψει εμβολίου ή αποτελεσματικής θεραπείας για το AIDS, η υγειονομική εκπαίδευση παραμένει η πιο αποτελεσματική στρατηγική για την αναχαίτιση της εξάπλωσης της επιδημίας. Μεταξύ ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών, που συνεχίζουν να αποτελούν την πλειονότητα των περιπτώσεων AIDS, οι σεξουαλικές πρακτικές έχουν ταυτοποιηθεί ως ο κύριος παράγοντας κινδύνου. Κατά συνέπεια, οι προσπάθειες δημόσιας υγείας που απευθύνονται σε αυτόν τον πληθυσμό έχουν επικεντρωθεί στην ευαισθητοποίηση σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους μόλυνσης από τον HIV που συνδέονται με ορισμένες σεξουαλικές πρακτικές. Μελετήθηκε ένα δείγμα 162 ασυμπτωματικών ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών για να εξεταστούν τα μοτίβα αλλαγής και σταθερότητας στη σεξουαλική συμπεριφορά. Τα δεδομένα αποκαλύπτουν ότι ενώ η μεγάλη πλειονότητα (84%) είχε υιοθετήσει τουλάχιστον μια τροποποίηση στη σεξουαλική της συμπεριφορά, κυρίως με τη μορφή μείωσης του συνολικού αριθμού συντρόφων και του αριθμού ανώνυμων συντρόφων, ένα σημαντικό ποσοστό (48%) συνέχισε να επιδίδεται σε επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά· αυτό, παρά τα υψηλά επίπεδα γνώσης σχετικά με τις οδηγίες μείωσης του κινδύνου. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η απλή μεταφορά πληροφοριών σχετικά με τις πρακτικές ασφαλέστερου σεξ δεν είναι επαρκής για να προκαλέσει τις επιθυμητές αλλαγές στη συμπεριφορά σε ένα σημαντικό ποσοστό ομοφυλόφιλων ανδρών. Προτείνονται εναλλακτικές στρατηγικές για την επίτευξη αλλαγής στη συμπεριφορά.",HIV
1061,"Οι πρωτεΐνες HTLV 1 rex και HIV 1 rev δρουν μέσω παρόμοιων μηχανισμών για την άρση της καταστολής της έκφρασης μη συναρμολογημένου RNA. Οι ανθρώπινοι ρετροϊοί, οι ιοί λευχαιμίας Τ-κυττάρων του ανθρώπου (HTLV) και οι ιοί ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), εκφράζουν δύο κατηγορίες mRNA· πλήρως συναρμολογημένο mRNA στη πρώιμη φάση και mRNA που περιέχει ιντρόνια σε μεταγενέστερη φάση. Η έκφραση των HTLV 1 rex και HIV rev από τα πρώιμα mRNA είναι απαραίτητη για τη μεταγενέστερη φάση έκφρασης των mRNA gag και env που περιέχουν ιντρόνια. Κάθε δύο cis-ενεργά στοιχεία φαίνεται να εμπλέκονται σε αυτούς τους μηχανισμούς ρύθμισης: το HTLV 1 rex εξαρτάται από έναν δότη συναρμογής (SD) και ένα υπεύθυνο στοιχείο (RXE) στο 3' άκρο, ενώ το HIV rev εξαρτάται από μια συγκεκριμένη κατασταλτική αλληλουχία (CRS) και ένα υπεύθυνο στοιχείο (RRE) στο ιντρόνιο, αλλά δεν απαιτεί SD. Για την ανάλυση αυτών των cis-ενεργών αλληλουχιών, εισάγαμε ένα στοιχείο RRE του HIV σε ένα κατασκεύασμα HTLV 1 και δοκιμάσαμε τις αντιδράσεις στις ρυθμίσεις HTLV 1 rex και HIV rev. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τόσο το rex όσο και το rev μπορούσαν να ρυθμίσουν την έκφραση RNA αυτών των χιμαιρικών κατασκευασμάτων που ανταποκρίνονταν σε ένα HIV RRE. Ένα κατασταλτικό στοιχείο (CRS) ήταν περιττό, και η ενδογενής ή εξωνική θέση του RRE δεν ήταν σημαντική. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι το rex και το rev θα μπορούσαν να είναι λειτουργικά ισοδύναμα για την επαγωγή της κυτταροπλασματικής έκφρασης μη συναρμολογημένου RNA, της οποίας η έκφραση καταστέλλεται είτε από SD είτε από CRS ανάλογα με το κατασκεύασμα.",HIV
1062,"Κλινικό φάσμα του HTLV III στον άνθρωπο. Έχουμε μελετήσει τις κλινικές και εργαστηριακές εκδηλώσεις της λοίμωξης με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III σε διάφορα επιδημιολογικά δείγματα. Το φάσμα της λοίμωξης κυμαίνεται από μια ασυμπτωματική αλλά προφανώς μεταδοτική κατάσταση φορέα έως σοβαρή ανοσοανεπάρκεια με ευκαιριακές λοιμώξεις και νεοπλάσματα. Η μελέτη των σχέσεων δομής-λειτουργίας του ιού και της απόκρισης του ξενιστή στη ιογενή λοίμωξη σε ξενιστές με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις θα πρέπει να παρέχει στρατηγικές για θεραπευτικές παρεμβάσεις και ανάπτυξη εμβολίων, καθώς και να ενισχύει την κατανόησή μας για τη βιολογία των ανθρώπινων ρετροϊών.",HIV
1063,"Αλτσχάιμερ ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια: ταυτοποίηση πολυπεπτιδίων με μονοκλωνικά αντισώματα. Τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια (PHF) απομονώθηκαν από εγκεφάλους ασθενών με άνοια Αλτσχάιμερ μετά από νεκροψία, και τα πολυπεπτίδιά τους ταυτοποιήθηκαν με μονοκλωνικά αντισώματα προς τα PHF μέσω Western blot. Το προφίλ των πολυπεπτιδίων των PHF αποτελούνταν από αρκετές ταινίες με διαφορά μεγέθους μικρότερη από 5 κιλοδάλτον (kDa) μεταξύ γειτονικών ταινιών· οι πιο έντονες ταινίες βρέθηκαν στην περιοχή 45-62 kDa. Αυτά τα πολυπεπτίδια των PHF επισημάνθηκαν επίσης με αντιορούς που αντιδρούν με τα νευροϊνίδια από φυσιολογικό εγκέφαλο, αλλά παρουσίαζαν ηλεκτροφορητικά πρότυπα διαφορετικά από εκείνα των μικροσωληνίσκων και των νευροϊνιδίων. Αυτές οι μελέτες ορίζουν το προφίλ μοριακού βάρους των πολυπεπτιδίων των PHF και υποδηλώνουν ότι μπορεί να προέρχονται από φυσιολογικές πρωτεΐνες του εγκεφάλου.",ALZ
1064,"Προβλήματα με τα ναρκωτικά στο Άμστερνταμ. Στην Ολλανδία, τα προβλήματα που σχετίζονται με τα μαλακά ναρκωτικά ξεπεράστηκαν με τη νομιμοποίηση της χρήσης κάνναβης. Ωστόσο, το πρόγραμμα συντήρησης με μεθαδόνη για τους χρήστες ηρωίνης ήταν λιγότερο επιτυχημένο και εξετάζεται το επιχείρημα ότι θα πρέπει να νομιμοποιηθεί και η ηρωίνη.",HIV
1065,"Αλλαγές στη δομή της χρωματίνης που σχετίζονται με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η ένζυμο μικροκοκκική νουκλεάση χρησιμοποιήθηκε για την εξέταση της προσβασιμότητας της χρωματίνης που εξήχθη από εγκεφάλους 13 ασθενών με γεροντική και προγεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Σε σύγκριση με τη χρωματίνη που εξήχθη από εγκεφάλους 8 ασθενών χωρίς νευρολογικά σημεία ή παθολογία εγκεφάλου και εγκεφάλους 7 ασθενών με μη Αλτσχάιμερ άνοια, η χρωματίνη Αλτσχάιμερ ήταν λιγότερο προσβάσιμη σε αυτό το ένζυμο. Η μειωμένη προσβασιμότητα αντανακλάται από μειωμένη απόδοση μονονουκλεοσωμάτων σε σύγκριση με δινουκλεοσώματα και μεγαλύτερα ολιγομερή. Τόσο η νευρωνική όσο και η γλοιακή χρωματίνη βρέθηκαν να επηρεάζονται παρόμοια. Η μειωμένη απόδοση μονονουκλεοσωμάτων από τη χρωματίνη Αλτσχάιμερ δεν οφείλεται σε αυξημένη αποδόμησή τους, αλλά πιθανώς σχετίζεται με πρωτεΐνη που συνδέεται με την περιοχή του ενδονουκλεοσωμικού συνδέσμου και επιβραδύνει τη δράση της νουκλεάσης. Τα δινουκλεοσώματα που απομονώθηκαν από πεπτικά με νουκλεάση ελέγχου και Αλτσχάιμερ εξετάστηκαν για το πρωτεϊνικό τους συμπλήρωμα. Τρεις πρωτεΐνες διαλυτές σε υπερχλωρικό οξύ, που βρίσκονται στην περιοχή της ιστόνης H1 σε γέλες νατρίου δοδεκυλ θειικού (SDS), ήταν παρούσες σε αυξημένα επίπεδα στα δινουκλεοσώματα Αλτσχάιμερ. Αυτά τα αποτελέσματα αποτελούν το πρώτο παράδειγμα μεταβολής των χρωμοσωμικών πρωτεϊνών που σχετίζεται με παθολογική κατάσταση του εγκεφάλου.",ALZ
1066,"Απελευθέρωση σωματοστατίνης από το απομονωμένο, αιματούμενο πάγκρεας διαβητικού αρουραίου: αντίστροφη σχέση μεταξύ παγκρεατικής σωματοστατίνης και ινσουλίνης. Μελετήθηκαν οι αλλαγές στο περιεχόμενο και την απελευθέρωση της παγκρεατικής σωματοστατίνης σε αρουραίους διαβητικούς με στρεπτοζοτοκίνη (STZ). Άρρενες αρουραίοι Wistar υποβλήθηκαν σε θεραπεία με βαθμιδωτή δόση STZ (ομάδα I, 0; II, 25; III, 50; IV, 75 mg/kg), που προκάλεσε διάφορους βαθμούς διαβήτη τέσσερις εβδομάδες αργότερα. Το περιεχόμενο της παγκρεατικής σωματοστατίνης αυξήθηκε ανάλογα με τη δόση του STZ (I, 189 +/- 31; II, 222 +/- 20; III, 343 +/- 4; IV, 515 +/- 36 ng/g υγρού βάρους), ενώ παρατηρήθηκαν βαθμιδωτές μειώσεις στο περιεχόμενο της ινσουλίνης. Σημαντικές αυξήσεις στο περιεχόμενο της γλυκαγόνης βρέθηκαν μόνο στις ομάδες III και IV. Η απελευθέρωση της παγκρεατικής σωματοστατίνης αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της έγχυσης αργινίνης (19,2 mM) με δόση εξαρτώμενη (I, 543 +/- 36; II, 946 +/- 64; III, 1229 +/- 55; IV, 2186 +/- 150 pg/15 min), και συσχετίστηκε με τις βαθμιδωτές μειώσεις στην απελευθέρωση ινσουλίνης. Η απελευθέρωση γλυκαγόνης που προκλήθηκε από την αργινίνη, ωστόσο, δεν άλλαξε σημαντικά. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το περιεχόμενο και η απελευθέρωση της παγκρεατικής σωματοστατίνης αυξήθηκαν στους διαβητικούς αρουραίους με STZ ανάλογα με το βαθμό της ανεπάρκειας ινσουλίνης.",DBT
1067,"Μελέτες στα συστήματα υποδοχέων νευροδιαβιβαστών στον νεοφλοιό και τον ιππόκαμπο σε γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η δέσμευση λιγανδίου στους α1, α2 και β αδρενεργικούς, σεροτονινεργικούς, βενζοδιαζεπινικούς και GABA υποδοχείς μελετήθηκε στον νεοφλοιό και τον ιππόκαμπο ελέγχων και ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Παρατηρήθηκε επιλεκτική απώλεια σεροτονινεργικών θέσεων δέσμευσης, χαρακτηρισμένη ως απώλεια τόσο των θέσεων S1 όσο και S2. Η μείωση στους υποδοχείς σεροτονίνης δεν συσχετίστηκε με κλινική αξιολόγηση του βαθμού άνοιας ή με την έκταση των νευροπαθολογικών αλλαγών τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
1068,Αδενoκαρκίνωμα του ενδομητρίου που προκύπτει σε αδενομύωση. Το αδενoκαρκίνωμα του ενδομητρίου και η αδενομύωση είναι και τα δύο συνηθισμένα προβλήματα που εμφανίζονται στη μήτρα. Ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι υπάρχουν λίγες αναφορές για τον συνδυασμό αυτών των δύο παθολογικών οντοτήτων. Αναφέρεται πρόσφατη εμπειρία με οκτώ περιπτώσεις που βρέθηκαν στα αρχεία του Εργαστηρίου Γυναικολογικής Παθολογίας στο Νοσοκομείο Johns Hopkins μεταξύ των ετών 1955 και 1974. Σημαντική είναι η διαφοροποίηση στην πρόγνωση μεταξύ τέτοιων περιπτώσεων με βαθιά εμπλοκή και αληθινή διηθητική νόσο.,CAN
1069,"Δραστηριότητες οροϊκής ισοαμυλάσης στο σακχαρώδη διαβήτη. Οι δραστηριότητες της παγκρεατικής ισοαμυλάσης στον ορό χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση της εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος σε 39 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (21 υπό ινσουλίνη, 12 υπό σουλφονυλουρίες και έξι υπό μεγλιτινίδες ή δίαιτα), και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με τις συγκεντρώσεις της ανοσοαντιδραστικής τρυψίνης στον ορό. Δεκατρείς ασθενείς παρουσίασαν μειωμένη δραστηριότητα παγκρεατικής ισοαμυλάσης, με τους διαβητικούς που εξαρτώνται από ινσουλίνη να εμφανίζουν τη μεγαλύτερη συχνότητα ανωμαλίας. Αυτή η συχνότητα ανωμαλίας είναι παρόμοια με αυτή που έχει περιγραφεί προηγουμένως για την ανοσοαντιδραστική τρυψίνη στον ορό, και οι δύο μέθοδοι έδωσαν εξαιρετική συνολική συσχέτιση (r = 0,9). Οι παρατηρήσεις μας προσφέρουν περαιτέρω αποδείξεις ότι η εξωκρινική λειτουργία του παγκρέατος είναι διαταραγμένη στο σακχαρώδη διαβήτη. Ο προσδιορισμός της οροϊκής ισοαμυλάσης παρέχει μια βολική, οικονομική και γρήγορη μέθοδο για την ανίχνευσή της.",DBT
1070,"Οι αιτίες των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων που συναντώνται κατά τον έλεγχο παλαιών πρωτευόντων για αντισώματα έναντι ανθρώπινων και πιθηκοειδών ρετροϊών με τη μέθοδο ELISA. Οροί από 526 παλαιά πρωτεύοντα που αντιπροσωπεύουν 50 διαφορετικά είδη εξετάστηκαν με ELISA για αντισώματα έναντι των ανθρώπινων ιών T λεμφοτροπικών I και III, καθώς και του πιθηκοειδούς ρετροϊού τύπου 1 (SRV 1). Περίπου το ένα τέταρτο των ορών ήταν θετικό με τη μέθοδο ELISA. Υπήρχε, ωστόσο, μια τάση τα ίδια δείγματα να είναι θετικά και για τους τρεις ανθρώπινους και πιθηκοειδείς ρετροϊούς. Μόνο περίπου ένα στα πέντε από τα ELISA θετικά δείγματα επιβεβαιώθηκαν ως θετικά με τη μέθοδο Western blotting. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των ELISA αντισωμάτων ήταν ιδιαίτερα συχνά μεταξύ των ορών από μάνδριλλους, μακάκους που τρέφονται με καβούρια, μακάκους με ουρά λιονταριού, αφρικανικούς πράσινους πιθήκους, καθώς και τους πιθήκους DeBrazza και moustached guenons. Οι οροί που ήταν ψευδώς θετικοί στα ELISA αντισώματα για τους τρεις ανθρώπινους και πιθηκοειδείς ρετροϊούς βρέθηκε ότι περιείχαν αντισώματα που αντιδρούσαν με συγκρίσιμη ένταση με τους ιούς της λευχαιμίας της γάτας, της λοιμώδους περιτονίτιδας και της πανλευκοπενίας. Η ψευδής αντιϊκή δραστηριότητα αυτών των ορών αποδόθηκε σε αντισώματα που αντιδρούσαν με μη ιϊκές πρωτεΐνες που συν-καθαρίστηκαν με όλες τις πέντε ιογενείς παρασκευές. Αυτές οι πρωτεΐνες ήταν παρούσες σε φυσιολογικά κύτταρα γάτας και ανθρώπου που χρησιμοποιήθηκαν για την καλλιέργεια των διαφόρων ιών και στη ζελατίνη. Οι επιπτώσεις των μη ειδικών αντισωμάτων κατά των κυτταρικών πρωτεϊνών στους ορούς πρωτευόντων συζητήθηκαν υπό το πρίσμα αυτής και προηγούμενων σεροεπιδημιολογικών μελετών σε ανθρώπους και παλαιούς κόσμους πιθήκους.",HIV
1071,"Χαρακτηριστικά της αντανακλαστικής δραστηριότητας του νωτιαίου μυελού σε παιδιά με κληρονομικό διαβήτη. Η ηλεκτρομυογραφία διέγερσης έχει δείξει ότι τα παιδιά με κληρονομικό σακχαρώδη διαβήτη αναπτύσσουν λειτουργικές διαταραχές της αντανακλαστικής δραστηριότητας του νωτιαίου μυελού, που εκδηλώνονται με μείωση των συσχετίσεων μεταξύ των αντανακλαστικών απαντήσεων του μυός soleus και των κινητικών, την καθυστέρηση αποκατάστασης της διέγερσης των τμηματικών κινητικών νευρώνων, καθώς και τη διαταραχή της υπερνωτιαίας ρύθμισης των τενόντιων και Ν αντανακλαστικών. Το πιο διακριτό σημείο αυτών των διαταραχών είναι η καμπύλη αποκατάστασης της διέγερσης των τμηματικών κινητικών νευρώνων. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι χρήσιμο για την ανίχνευση λανθανουσών νευρολογικών διαταραχών σε άτομα με προδιάθεση για διαβήτη. Υποστηρίζεται ότι οι αποκαλυφθείσες νευρολογικές αλλαγές μπορεί να οφείλονται στην κληρονομήσιμη μεταβολική ιδιαιτερότητα.",DBT
1072,"Ορός ψευδαργύρου, χαλκού και η αναλογία Cu/Zn σε ασθενείς με καλοήθεις και κακοήθεις βλάβες του μαστού. Ορός ψευδαργύρου, χαλκού και η αναλογία Cu/Zn αξιολογήθηκαν σε 80 ασθενείς με βλάβες του μαστού πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Υπήρχαν 37 ασθενείς με καλοήθεις και 43 με κακοήθεις βλάβες του μαστού. Δεν υπήρχαν ενδείξεις απώλειας βάρους, μειωμένης όρεξης ή αλλαγής στο πρότυπο διατροφής σε κανέναν από τους ασθενείς. Υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά για τη μέση τιμή του SCL και της αναλογίας Cu/Zn μεταξύ των μαρτύρων, ηλικίας 66-94, και των ασθενών με κακοήθεις βλάβες του μαστού. Αυτή η διαφορά παρατηρήθηκε επίσης μεταξύ των ηλικιών 20-45 και 66-94 στους μάρτυρες, υποδηλώνοντας ότι σχετίζεται με την ηλικία και όχι με την ασθένεια. Το εύρος κατανομής για το SZL και το SCL ήταν παρόμοιο για όλες τις μελετηθείσες ομάδες. Ούτε το SZL, ούτε το SCL, ούτε η αναλογία Cu/Zn είχαν αξία στη διάκριση μεταξύ μαρτύρων και ασθενών με καλοήθεις ή κακοήθεις βλάβες του μαστού. Δεν καταφέραμε να αποδείξουμε την αξία αυτών των παραμέτρων ως δεικτών δραστηριότητας της νόσου σε ασθενείς με καλοήθεις ή κακοήθεις βλάβες του μαστού.",CAN
1073,"Ένας ιδιαίτερα διαφοροποιημένος απομονωμένος ιός σχετιζόμενος με τον HIV 2. Έχει προταθεί ότι ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV 2) και ο ιός ανοσοανεπάρκειας των πιθήκων rhesus macaques (SIVmac) εξελίχθηκαν από τον ιό sooty mangabey SIVsm (αναφ. 1). Περιγράφουμε τώρα έναν απομονωμένο ιό σχετιζόμενο με τον HIV 2, τον HIV 2 D205, από μια υγιή γυναίκα από τη Γκάνα, ο οποίος είναι γενετικά ισοδύναμα απομακρυσμένος τόσο από τα πρωτοτυπικά στελέχη του HIV 2 όσο και από τους ιούς SIVsm και SIVmac. Υποστηριζόμενα από την παρατήρηση ότι ο HIV 2D205 διαφέρει σε ένα στάδιο της επεξεργασίας της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος, τα δεδομένα μας υποδεικνύουν ότι θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει έναν εναλλακτικό υπότυπο του HIV 2 και ότι οι ιοί της ομάδας HIV 2/SIVsm/SIVmac θα μπορούσαν ήδη να έχουν μολύνει ανθρώπους πριν από τη διαχωριστική εξέλιξη του HIV 2 και των SIVsm/SIVmac.",HIV
1074,"Τριφαινυλοκασσίτερο φθορίδιο (TPTF) ως διαβητογόνος παράγοντας. Το TPTF επάγει διαβητική λιπαιμία αναστέλλοντας την έκκριση ινσουλίνης από μορφολογικά άθικτα β κύτταρα κουνελιού. Πρόσφατες εργασίες στο εργαστήριό μας έχουν δείξει ότι η από του στόματος χορήγηση τριφαινυλοκασσιτέρου φθοριδίου (TPTF) προκαλεί υπερτριγλυκεριδαιμία σε κουνέλια. Τα παρόντα πειράματα διεξήχθησαν για να διευκρινίσουν τον μηχανισμό της TPTF-επαγόμενης υπερτριγλυκεριδαιμίας σε κουνέλια με συνδυασμένη βιοχημική και υπερανάλυση υπερδομής. Μετά από μία μόνο χορήγηση TPTF, τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας και τριγλυκεριδίων πλάσματος αυξήθηκαν σημαντικά (P μικρότερο από 0,02) για περίπου 20 ημέρες. Από την άλλη πλευρά, η δραστικότητα της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης (LPL) τόσο στο πλάσμα όσο και στον λιπώδη ιστό μειώθηκε σημαντικά (P μικρότερο από 0,001) κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, και οι ρυθμοί παραγωγής τριγλυκεριδίων τη δεύτερη ημέρα μετά τη χορήγηση TPTF μειώθηκαν σημαντικά (P μικρότερο από 0,01). Η υπερκεντροφορητική διαβάθμιση πυκνότητας έδειξε αξιοσημείωτη συσσώρευση χυλομικρών και VLDL στη σύνθεση των λιποπρωτεϊνών πλάσματος. Η ένεση ινσουλίνης στα υπερτριγλυκεριδαιμικά κουνέλια προκάλεσε σημαντική αποκατάσταση της μειωμένης δραστικότητας της LPL στο πλάσμα με ταυτόχρονη μείωση των επιπέδων τριγλυκεριδίων πλάσματος, ενώ η διακοπή της ένεσης ινσουλίνης οδήγησε ξανά σε μείωση της δραστικότητας της LPL. Παρατηρήθηκε σημαντική αναστολή της έκκρισης ινσουλίνης σε απόκριση στη φόρτιση με γλυκόζη, γλυκαγόνη ή αργινίνη στα κουνέλια με TPTF (P μικρότερο από 0,02). Αναστολή της έκκρισης γλυκαγόνης παρατηρήθηκε επίσης στο τεστ φόρτισης με αργινίνη (P μικρότερο από 0,01). Μελέτες με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο έδειξαν μικρές ανωμαλίες στα νησίδια του παγκρέατος των κουνελιών που έλαβαν TPTF. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το TPTF αναστέλλει την έκκριση ινσουλίνης από τα νησίδια του κουνελιού, προκαλώντας στη συνέχεια διαβητική λιπαιμία λόγω της ανεπάρκειας ινσουλίνης. Επιπλέον, είναι δυνατή η παροχή ενός νέου ζωικού μοντέλου για τον διαβήτη και τη διαβητική λιπαιμία με τη χορήγηση TPTF σε κουνέλια.",DBT
1075,"Άγχος και στιγματιστικές πτυχές της λοίμωξης από τον ιό HIV. Ενώ δεν είναι ακόμη γνωστός ο ρόλος που μπορεί να διαδραματίζει το άγχος στην πρόκληση ή επιδείνωση της ανοσολογικής ανωμαλίας που χαρακτηρίζει το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), η λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) συνδέεται με υψηλή επίπτωση ψυχολογικών και νευροψυχιατρικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων του άγχους και των διαταραχών προσαρμογής. Το άγχος μπορεί να επιδεινωθεί από την απομόνωση και τον φόβο που μπορεί να βιώνουν οι ασθενείς ως αποτέλεσμα του στίγματος που συνδέεται με τη διάγνωση του HIV. Ο συγγραφέας εξετάζει τις συνέπειες του άγχους που σχετίζεται με το στίγμα του AIDS και συζητά τις κατάλληλες ψυχιατρικές παρεμβάσεις.",HIV
1076,"Αναφορά περίπτωσης παραλλαγής πολλαπλού μυελώματος. Το πολλαπλό μυέλωμα συνήθως εκδηλώνεται με πολλαπλές καταστροφικές οστικές βλάβες, πλασματοκυττάρωση και μονοκλωνική πρωτεΐνη. Εδώ αναφέρουμε μια περίπτωση IgA (λάμδα) πολλαπλού μυελώματος με ηπατομεγαλία και αναιμία αλλά χωρίς οστικές βλάβες. Συζητούνται διαφορικά διαγνωστικά σημεία μεταξύ λεμφώματος, αμυλοείδωσης, καρκίνου και νόσου βαρέων αλύσεων.",CAN
1077,Συσσωματώματα κυττάρων σπίλου σε υπογνάθιους λεμφαδένες. Συσσωματώματα κυττάρων σπίλου εντοπίζονται περιστασιακά στις κάψες και τις τραμπεκουλές των λεμφαδένων. Αυτά τα συσσωματώματα είναι ιστολογικά παρόμοια με εκείνα των τυπικών δερματικών σπίλων και θα πρέπει να διαφοροδιαγνωστούν από μεταστατικό όγκο.,CAN
1078,"Περιφερική νευροπάθεια σε ποντίκια με κληρονομικό διαβήτη τύπου II. Υπερδομικές συσχετίσεις εκφυλιστικών και αναγεννητικών αλλαγών. Μελετήθηκαν οι λεπτομερείς δομικές αλλαγές σε ορισμένα περιφερικά νεύρα και αισθητικά γάγγλια από ποντίκια (C57BL/KsJ, db/db) με κληρονομικό διαβητικό σύνδρομο, παρόμοιο με τον ανθρώπινο διαβήτη τύπου ενηλίκων, κατά την ανάπτυξη της ήπιας περιφερικής νευροπάθειας. Οι παρατηρούμενες ανωμαλίες περιελάμβαναν εκφύλιση αξόνων, διαταραχή της μυελίνης, συσσώρευση ηλεκτρο-πυκνού υλικού στους άξονες, στα δορυφορικά κύτταρα και στα κύτταρα Schwann, αυξημένη συχνότητα των κόκκων pi του Reich στα κύτταρα Schwann, διογκωμένα μιτοχόνδρια και πολλαπλασιασμένες και παχυσμένες βασικές μεμβράνες των κυττάρων Schwann. Τα νεύρα των απομακρυσμένων άκρων των οπίσθιων άκρων επηρεάστηκαν περισσότερο. Οι νευρώνες των αισθητικών γαγγλίων ήταν φυσιολογικοί εκτός από περιστασιακά χρωματολυτικά κύτταρα, έτσι ώστε να μην παρατηρείται απώλεια νευρικών κυττάρων σε αυτήν την περιφερική νευροπάθεια. Μορφολογικές ενδείξεις υπερπλασίας, υπερτροφίας των κυττάρων Schwann και βλάστησης αξόνων υποστήριξαν την άποψη ότι συνέβαινε ένας συνεχής κύκλος εκφύλισης και αναγέννησης των αξόνων. Οι υπερδομικές αλλαγές και η συσσώρευση ηλεκτρονικά αδιαφανούς λιπιδικής ύλης υποδήλωναν ότι ένα ελάττωμα στον μεταβολισμό των λιπιδίων, δευτερογενές στην διαβητική κατάσταση, θα μπορούσε να αποτελεί σημαντικό παράγοντα στην περιφερική νευροπάθεια του διαβητικού ποντικιού.",DBT
1079,"Βλαβές τύπου πλάκας στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ασημοχρωματισμός (διαδικασία Bodian) στον πυρήνα της υπολεντικουλικής ουσίας innominata (SI), που αναφέρεται επίσης ως πυρήνας βασαλής Meynert, αξιολογήθηκε σε υλικό νεκροψίας από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ ή γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ηλικία θανάτου: μέσος όρος 69 έτη, εύρος 63 έως 81 έτη· χρόνος από την έναρξη των συμπτωμάτων έως το θάνατο: μέσος όρος 5,6 έτη, εύρος 2,5 έως 11,0 έτη). Παρόλο που παρατηρήθηκε μείωση στον αριθμό των νευρώνων και αύξηση της γλοίωσης στην SI στις περιπτώσεις άνοιας Αλτσχάιμερ, οι κλασικές γεροντικές πλάκες, καθώς και οι νευροϊνιδιακές συστροφές και η κοκκινοκυστική εκφύλιση, με σπάνιες εξαιρέσεις, δεν ήταν παρούσες στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο. Μικρές βλάβες τύπου πλάκας, διαμέτρου 30-50 μικρών, βρέθηκαν διασκορπισμένες σε όλη την SI, ωστόσο. Αυτές οι παθολογικές οντότητες, όπως οι παραδοσιακές γεροντικές πλάκες, παρουσίασαν αυξημένη αργεντοφιλία σε σύγκριση με το υπόβαθρο, νευριτικές δομές και αύξηση στον αριθμό των γλοιακών κυττάρων. Η ένταση του ασημοχρωματισμού στις βλάβες τύπου πλάκας στην SI, ωστόσο, ήταν γενικά μικρότερη από αυτή που σχετίζεται με τις πλάκες στον φλοιό, τον ιππόκαμπο και την αμυγδαλή. Παρόλο που η σημασία τους δεν είναι γνωστή, οι δομές τύπου πλάκας στην SI θα μπορούσαν να αντιπροσωπεύουν τα τελικά εκφυλιστικά στάδια των νευρώνων του βασικού πρόσθιου εγκεφάλου και/ή των ινών που προσέρχονται σε αυτούς. Η ακριβής σχέση τους με τις κλασικές γεροντικές πλάκες παραμένει να διευκρινιστεί.",ALZ
1080,"Τα ενδοκυτταρικά θειόλια ρυθμίζουν την ενεργοποίηση του πυρηνικού παράγοντα κάππα Β και τη μεταγραφή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η ενεργοποίηση του πυρηνικού παράγοντα κάππα Β (NF κάππα Β) έχει εμπλακεί στη ρύθμιση της μεταγραφής διαφόρων γονιδίων και έχει αποδειχθεί ότι είναι απαραίτητη για την έκφραση γονιδίων που ελέγχονται από το μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV LTR). Εδώ δείχνουμε ότι τα επίπεδα των ενδοκυτταρικών θειολίων παίζουν καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση αυτής της διαδικασίας. Δηλαδή, η διέγερση με τον παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα και/ή το φορμπολ 12 μυριστικό 13 ακετάτη ενεργοποιεί τον NF κάππα Β και μειώνει σημαντικά τα ενδοκυτταρικά θειόλια· η N-ακετυλο-L-κυστεΐνη, μια αποτελεσματική πηγή θειολίων, αποτρέπει αυτή τη μείωση των θειολίων και μπλοκάρει την ενεργοποίηση του NF κάππα Β· και η έλλειψη ενεργοποιημένου NF κάππα Β αποτρέπει την ενεργοποίηση του HIV LTR και τη μεταγραφή των γονιδίων που ελέγχονται από αυτό. Αυτά τα ευρήματα αποκαλύπτουν έναν προηγουμένως μη αναγνωρισμένο γενετικό ρυθμιστικό μηχανισμό, στον οποίο οι μεταβολές στα ενδοκυτταρικά επίπεδα θειολίων που προκαλούνται από κυτοκίνες είναι κρίσιμες για τον έλεγχο της δραστηριότητας του NF κάππα Β και κατ’ επέκταση επηρεάζουν το φάσμα των γονιδίων που εκφράζονται από τα κύτταρα που διεγείρονται από κυτοκίνες.",HIV
1081,"Μέθοδοι απολύμανσης ενδοσκοπικού υλικού: αποτελέσματα διεθνούς έρευνας. Ένα ερωτηματολόγιο σχετικά με τις μεθόδους καθαρισμού και απολύμανσης του ενδοσκοπικού εξοπλισμού αποστάλθηκε σε 120 κέντρα στη Δυτική Ευρώπη. Επιστράφηκαν εβδομήντα τέσσερα ερωτηματολόγια (61%). Τα κέντρα ταξινομήθηκαν σε τρεις ομάδες ανάλογα με τον αριθμό των ενδοσκοπικών διαδικασιών που πραγματοποιούνται ετησίως. Η έρευνα αυτή έδειξε ότι τα μέτρα προφύλαξης είναι πιο αυστηρά σε εξειδικευμένα κέντρα παρά σε μονάδες που πραγματοποιούν λιγότερες από 1.500 ενδοσκοπικές εξετάσεις ετησίως. Η πλήρης απολύμανση γίνεται σχεδόν από όλα τα κέντρα μετά από ERCP σε μολυσμένους ασθενείς ή σε περίπτωση θετικών ασθενών για HBsAg και HIV, αλλά μόνο από το 70% των κέντρων μετά την ολοκλήρωση ενδοσκοπήσεων που πραγματοποιούνται σε ασθενείς με γαστρεντερική αιμορραγία και άγνωστη ανοσολογική κατάσταση. Μετά από ενδοσκοπική εξέταση που πραγματοποιείται σε υποτιθέμενα μη μολυσμένα άτομα, η πλήρης απολύμανση δεν γίνεται σε κανένα κέντρο μετά από γαστροσκόπηση, στο 13% μετά από κολονοσκόπηση και στο 30% μετά από ERCP. Η συνεχής εκπαίδευση του ενδοσκοπικού προσωπικού και η μεγαλύτερη διαθεσιμότητα κατάλληλου ενδοσκοπικού εξοπλισμού είναι απαραίτητες για τη μείωση του κινδύνου λοιμώξεων που σχετίζονται με την ενδοσκόπηση.",HIV
1082,"Επιδημιολογική αξιολόγηση των αντισωμάτων κατά του HIV 1 στην Ταϊλάνδη. Αντισώματα κατά του HIV 1 ανιχνεύτηκαν σε 4 ομάδες ατόμων (άτομα που επισκέπτονται νοσοκομεία ή ιατρικές κλινικές για έλεγχο κατά του HIV, αιμοδότες, γυναίκες σε ινστιτούτα μασάζ και ασθενείς με θαλασσαιμία) στο βόρειο, βορειοανατολικό και κεντρικό τμήμα της Ταϊλάνδης. Συνολικά 1.726 δείγματα αίματος εξετάστηκαν αρχικά με ELISA. Τα δείγματα που ήταν αντιδραστικά στο ELISA επιβεβαιώθηκαν με ανάλυση Western blot. Χρησιμοποιώντας το ELISA ως διαγνωστικό τεστ, η υψηλότερη επίπτωση (9,09%) των αντισωμάτων κατά του HIV 1 βρέθηκε σε παιδιά με θαλασσαιμία (4 από 44). Έξι (0,72%) και 4 (1,02%) δείγματα στις πρώτες, δεύτερες και τρίτες ομάδες είχαν επανειλημμένα αντιδραστικό ELISA αντίστοιχα. Η ανάλυση Western blot επιβεβαίωσε ότι 7 περιπτώσεις (3 με θαλασσαιμία και 4 άτομα στην πρώτη ομάδα) είχαν αντισώματα κατά του HIV 1. Δύο περιπτώσεις με αντιδραστικό τεστ Western blot ήταν δυτικοί, ενώ οι υπόλοιποι ήταν συμπτωματικοί και ασυμπτωματικοί Ταϊλανδοί. Η λοίμωξη από HIV έχει εξαπλωθεί στους ασθενείς με θαλασσαιμία πιθανώς μέσω μετάγγισης αίματος.",HIV
1083,"Διαταραχές του ύπνου και της γνωστικής λειτουργίας σε ασθενείς με άνοια. Η σχέση του ύπνου, των κιρκαδικών ρυθμών και της γνωστικής έκπτωσης σε ασθενείς με άνοια ανασκοπείται συνοπτικά. Συλλέχθηκαν δεδομένα ολονύκτιου ύπνου EEG σε σχετικά νέους και σχετικά ανεπηρέαστους ασθενείς με προϋποθετική νόσο Αλτσχάιμερ και οκτώ ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες. Ο χρόνος ύπνου δέλτα και το ποσοστό ύπνου δέλτα (στάδια 3 και 4), αλλά όχι οι μετρήσεις ύπνου REM, μειώθηκαν σημαντικά στους ασθενείς. Συζητούνται οι επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων.",ALZ
1084,"Χειρουργική σημασία της διάτασης του κοινού χοληδόχου πόρου με ειδική αναφορά στη χοληδοχολιθίαση. Η διάμετρος του κοινού χοληδόχου πόρου μετρήθηκε σε 3.119 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε πρωτογενή επέμβαση για χολολιθίαση, κατά την περίοδο από το 1975 έως το 1978. Αν και η διάταση του κοινού χοληδόχου πόρου ήταν πιο έντονη σε ασθενείς με χολερυθρινικά λίθια μόνο στον χοληδόχο πόρο, διάταση παρατηρήθηκε επίσης σε ασθενείς με χοληστερινικά λίθια μόνο στη χοληδόχο κύστη. Οι χολαγγειογραφίες με σταγόνες έγχυσης σε 84 υγιείς ασθενείς έδειξαν ότι ο κοινός χοληδόχος πόρος διατεινόταν παράλληλα με τη γήρανση. Μια ανασκόπηση ασθενών με συγγενείς χοληδοχικούς κύστεις που αναφέρθηκαν στη βιβλιογραφία στην Ιαπωνία αποκάλυψε ότι λίγοι είχαν χολολίθους. Έτσι, ήταν δύσκολο να προσδιοριστεί αν η διάταση του κοινού χοληδόχου πόρου ήταν αιτία ή αποτέλεσμα των χολολίθων, και προτάθηκε ότι η λεγόμενη επέμβαση αποχέτευσης, όπως η χοληδοχοεντεροστομία, θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις.",CAN
1085,"Η χρήση του BCG ως ανοσοενισχυτικού σε συνδυασμό με αντινεοπλασματικά φάρμακα σε λευχαιμία που προκαλείται από ιό. II. Εφαρμόστηκαν διάφορα πρωτόκολλα θεραπείας με BCG σε σχέση με την πρόκληση όγκου και τη χορήγηση φαρμάκων σε ένα σύστημα ξενιστή με ιστοσυμβατό όγκο. Η LSTRA, ένα ασκιτικό λέμφωμα που προκαλείται από τον ιό λευχαιμίας Moloney σε ποντίκια BALB/c, εμβολιάστηκε ενδοπεριτοναϊκά σε ιστοσυμβατά ποντίκια CD2F1. Το BCG χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά πριν και/ή μετά (14, +1, 14+1) την πρόκληση όγκου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στα πειράματά μας: κυκλοφωσφαμίδη (CY), ιφοσφαμίδη (IPHO), αζωτούχο μουστάρδα (NM), δόθηκαν σε βαθμιδωτές δόσεις την ημέρα +5. Στο πειραματικό μας σύστημα, το πρωτόκολλο θεραπείας με BCG (14+1) έδειξε μόνο συνεργιστικές αντινεοπλασματικές επιδράσεις σε ορισμένες δόσεις: μόνο ο συνδυασμός BCG-CY δεν παρουσίασε σημαντική αύξηση του ποσοστού επιβίωσης. Δεν αποδείχθηκε καμία συνεργιστική αντινεοπλασματική δραστηριότητα όταν τα φάρμακα συνδυάστηκαν με BCG που χορηγήθηκε 14 ημέρες πριν ή 1 ημέρα μετά την πρόκληση όγκου. Ο βαθμός αποτελεσματικότητας της ανοσοχημειοθεραπείας διέφερε ανάλογα με τους διάφορους αντινεοπλασματικούς παράγοντες που χρησιμοποιήθηκαν. Δεν βρέθηκε ποτέ κάποιο πρωτόκολλο θεραπείας ικανό να θεραπεύσει τα πειραματικά ποντίκια με τη μεγαλύτερη αύξηση του ποσοστού επιβίωσης.",CAN
1086,"Παθολογικά στοιχεία για ελλείψεις νευροδιαβιβαστών στο σύνδρομο Down μέσης ηλικίας. Ο αριθμός των νευρικών κυττάρων μετρήθηκε και ο όγκος του πυρηνίσκου τους μετρήθηκε στον πυρήνα βασάλιο του Meynert, τον τόπο caeruleus, τον ραχιαίο κινητικό πνευμονογαστρικό, τον ραχιαίο πυρήνα του τεγμέντου και τη μέλαινα ουσία επτά ασθενών με σύνδρομο Down, εκ των οποίων οι έξι ήταν άνω των 50 ετών και παρουσίαζαν στον εγκεφαλικό φλοιό και τον ιππόκαμπο πολυάριθμες γεροντικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές. Σε σύγκριση με νοητικά υγιείς ελέγχους ίδιων ηλικιών, ο νεότερος ασθενής με σύνδρομο Down δεν έδειξε ουσιαστικές αλλαγές ούτε στον αριθμό ούτε στον όγκο του πυρηνίσκου σε κανέναν από αυτούς τους τύπους κυττάρων. Οι έξι ασθενείς μέσης ηλικίας παρουσίασαν σημαντική απώλεια κυττάρων από τον πυρήνα βασάλιο, τον τόπο caeruleus, τον ραχιαίο κινητικό πνευμονογαστρικό και τον ραχιαίο πυρήνα του τεγμέντου, αλλά όχι απώλεια από τη μέλαινα ουσία· ο όγκος του πυρηνίσκου ήταν, ωστόσο, μειωμένος σε όλους τους πέντε τύπους κυττάρων. Παρόμοιο πρότυπο αλλαγής παρατηρήθηκε στους έξι ασθενείς με νόσο Alzheimer στην ίδια ηλικία. Υπολογίζεται ότι τόσο στο σύνδρομο Down όσο και στη νόσο Alzheimer μέσης ηλικίας υπάρχουν παρόμοια επίπεδα βλάβης στα χολινεργικά, νοραδρενεργικά και σεροτονινεργικά συστήματα νευροδιαβιβαστών.",ALZ
1087,"Ανωμαλη απόκριση του παγκρεατικού πολυπεπτιδίου στην από του στόματος φόρτιση με γλυκόζη στο σακχαρώδη διαβήτη. Για να διευκρινιστεί η ανωμαλία στην έκκριση του παγκρεατικού πολυπεπτιδίου (PP) στο σακχαρώδη διαβήτη, μετρήθηκαν τα βασικά επίπεδα του PP στο πλάσμα και η απόκρισή τους στην από του στόματος φόρτιση με γλυκόζη σε φυσιολογικά άτομα και σε διαβητικούς ασθενείς. Τα επίπεδα νηστείας του PP στο πλάσμα ήταν σημαντικά αυξημένα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η από του στόματος χορήγηση 50 γρ. γλυκόζης προκάλεσε υπερβολική αύξηση του PP στο πλάσμα στους διαβητικούς ασθενείς σε σύγκριση με την απόκριση στα φυσιολογικά άτομα. Αυτή η υπερβολική απόκριση του PP στην από του στόματος φόρτιση με γλυκόζη βελτιώθηκε μερικώς αλλά σημαντικά μετά τη θεραπεία, με αυξημένη απόκριση της ινσουλίνης στο πλάσμα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την ύπαρξη ανώμαλης έκκρισης του PP στο σακχαρώδη διαβήτη, η οποία πιθανώς οφείλεται σε μεταβολικές ή ενδοκρινικές διαταραχές.",DBT
1088,"Ένας βιολογικός τροποποιητής απόκρισης, το PSK, αναστέλλει την αντίστροφη μεταγραφάση in vitro. Διαπιστώσαμε ότι το PSK έχει αντιιικό αποτέλεσμα στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) in vitro. Ένας από τους μηχανισμούς αυτού του αποτελέσματος αποδίδεται στην αναστολή της σύνδεσης του HIV με τα λεμφοκύτταρα. Εδώ, διαπιστώσαμε ότι το PSK αναστέλλει την αντίστροφη μεταγραφάση με μη ανταγωνιστικό τρόπο in vitro. Μια τέτοια αναστολή μπορεί να είναι σημαντική για το αντι-HIV αποτέλεσμα καθώς και για το ανασταλτικό του αποτέλεσμα στη σύνδεση του HIV με τα λεμφοκύτταρα.",HIV
1089,"Προοδευτική διαιλυτική εγκεφαλοπάθεια και το πρόβλημα της νευροτοξικότητας του αλουμινίου. Ορισμένες κλινικές, επιδημιολογικές και παθολογικές πτυχές της προοδευτικής διαιλυτικής εγκεφαλοπάθειας έχουν εξεταστεί με στόχο τη διευκρίνιση της φύσης της νόσου καθώς και την ταυτοποίηση παραγόντων που ενδεχομένως ευνοούν την νευροτοξική επίδραση του αλουμινίου σε ουραιμικούς ασθενείς. Έχει σκιαγραφηθεί ο ρόλος του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Έχει εισαχθεί η έννοια της καθυστερημένης νευροτοξικότητας του αλουμινίου για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα του κινδύνου νοητικής επιδείνωσης και νευρομυοπαθειών σε ασθενείς που λαμβάνουν αλουμίνιο από το στόμα. Έχει γίνει σύγκριση με τις άνοιες τύπου Alzheimer και με την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, στις οποίες το αλουμίνιο θεωρείται πιθανός αιτιολογικός παράγοντας. Τέλος, έχει προταθεί η παρακολούθηση των επιπέδων αλουμινίου στον ορό του αίματος και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό καθώς και τα αποτελέσματα των ηλεκτροδιαγνωστικών εξετάσεων, της αξονικής τομογραφίας και των γλωσσικών και ψυχομετρικών εξετάσεων, που μπορεί να βοηθήσουν στη διευκρίνιση του προβλήματος της νευροτοξικότητας του αλουμινίου σε ουραιμικούς ασθενείς.",ALZ
1090,"Επιπτώσεις του διαβήτη στην οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση των κλασματικών κετοξέων. Η οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση είναι το πρώτο μη αναστρέψιμο βήμα στην αποδόμηση της λευκίνης. Η επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη σε αυτή τη αντίδραση μελετήθηκε σε παρασκευάσματα ήπατος αρουραίων χωρίς κύτταρα, χρησιμοποιώντας [1 14C] άλφα κετοϊσοκαπροϊκό ως υπόστρωμα. Ο διαβήτης αύξησε τη δραστικότητα της δεϋδρογονάσης κλασματικών κετοξέων (BCKD) (ανά γραμμάριο ήπατος ή ανά mg πρωτεΐνης) των ομογενοποιημάτων, αλλά οι αναλογίες της δραστικότητας της BCKD στα ομογενοποιήματα προς άλλους μιτοχονδριακούς δείκτες παρέμειναν αμετάβλητες. Μια κυτταροπλασματική δραστικότητα αποκαρβοξυλάσης κλασματικών κετοξέων (15-22% της δραστικότητας του ομογενοποιήματος), η οποία δεν απαιτούσε NAD, CoA ή NADP, επίσης αυξήθηκε στους διαβητικούς. Η θεραπεία με ινσουλίνη στους διαβητικούς ομαλοποίησε τη δραστικότητα του ενζύμου σε όλα τα κλάσματα. Η φαινόμενη Km της BCKD στα ομογενοποιήματα ήταν 43-45 μικροM· ο διαβήτης αύξησε το φαινόμενο Vmax από 165 nmol x min⁻¹ x g ιστού⁻¹ σε 260 nmol x min⁻¹ x g⁻¹. Αντίθετα, η Km για την κυτταροπλασματική αποκαρβοξυλίωση του άλφα κετοϊσοκαπροϊκού ήταν 270 μικροM στους μάρτυρες, και ο διαβήτης προκάλεσε τόσο μείωση της Km (210 μικροM) όσο και αύξηση του Vmax. Η αφαίρεση των επινεφριδίων δεν επηρέασε τη δραστικότητα στα ομογενοποιήματα των μαρτύρων, αλλά αντιστράφηκε μερικώς η αύξηση που σχετίζεται με τον διαβήτη. Η προθεραπεία με γλυκαγόνη στους μάρτυρες δεν επηρέασε τη δραστικότητα. Συνοψίζοντας, διακριτά μιτοχονδριακά και κυτταροπλασματικά ένζυμα αποκαρβοξυλιώνουν το άλφα κετοϊσοκαπροϊκό στο ήπαρ. Η αυξημένη ηπατική ικανότητα των διαβητικών αρουραίων να αποδομούν το ανθρακικό σκελετό της λευκίνης αποδίδεται κυρίως σε σχετική αύξηση της μιτοχονδριακής μάζας.",DBT
1091,"Συνεισφορά στην τεχνική της ακτινοθεραπείας για τη θεραπεία των πρώιμων σταδίων του καρκινώματος των ωοθηκών (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάζεται μια νέα τεχνική ακτινοθεραπείας στα στάδια Ι και ΙΙ του καρκινώματος της ωοθήκης, η οποία αποσκοπεί στην όσο το δυνατόν ομοιόμορφη κάλυψη των παρααορτικών, υποδιαφραγματικών και ενδοδιαφραγματικών περιοχών των άμεσων λεμφικών οδών καθώς και της μικρής πυέλου. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την χορήγηση δόσης έως 46 Gy σε αυτόν τον όγκο στόχο, ενώ η επικουρική χημειοθεραπεία θεωρείται κατάλληλο συμπλήρωμα μιας τέτοιας τοπικής ακτινοθεραπείας. Χρησιμοποιώντας ένα σύγχρονο διαδραστικό σύστημα σχεδιασμού θεραπείας, αναπτύσσεται ένας συνδυασμός 2 πεδίων πρόσθιας/οπίσθιας και 2 πλάγιων πεδίων. Ατομικά διαμορφωμένοι κυκλικοί και ορθογώνιοι δορυφόροι χρησιμοποιούνται για την προστασία του ήπατος και του λεπτού εντέρου. Εξασφαλίζεται καλή αναπαραγωγιμότητα μέσω της απλής γεωμετρικής μορφής των πεδίων και των δορυφόρων.",CAN
1092,"Η θεραπεία με ινσουλίνη για τις αρχές της δεκαετίας του '80: γεγονότα και ερωτήματα σχετικά με τις παλιές και νέες ινσουλίνες και τη χρήση τους. Πρόσφατα δεδομένα τονίζουν πλέον τη σημασία του ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα ως μέσο πρόληψης της μικροαγγειακής νόσου του διαβήτη. Ως αποτέλεσμα, γίνονται προσπάθειες για τη βελτιστοποίηση της συμβατικής θεραπείας με ινσουλίνη, και υιοθετούνται νέοι τρόποι χορήγησης ινσουλίνης (π.χ. αντλίες). Επίσης, οι βελτιώσεις στην τεχνολογία παραγωγής έχουν οδηγήσει στη διαθεσιμότητα εμπορικά της χοιρινής ινσουλίνης, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην πρόληψη των επιπλοκών της θεραπείας με ινσουλίνη σε ασθενείς που λαμβάνουν μόνο αυτό το υλικό. Η ανθρώπινη ινσουλίνη, που παράγεται βιοσυνθετικά σε βακτήρια με τη χρήση τεχνολογίας ανασυνδυασμένου DNA, δοκιμάζεται τώρα. Ενώ αυτές οι εξελίξεις στην ινσουλίνη και τη χορήγησή της προσφέρουν μεγάλες ελπίδες στον διαβητικό ασθενή, θα χρειαστούν πολλές περισσότερες μελέτες για να καθοριστούν τα απόλυτα κλινικά τους οφέλη.",DBT
1093,"Αμυλοείδωση και διαβήτης στους ανθρώπους. Η σχέση μεταξύ αμυλοείδωσης και σακχαρώδους διαβήτη έχει μελετηθεί με ιδιαίτερη αναφορά στα νησίδια του Langerhans. Λίγες πληροφορίες είναι διαθέσιμες στη βιβλιογραφία σχετικά με τη σχέση μεταξύ σακχαρώδους διαβήτη και εξωνησιδιακής αμυλοείδωσης. Νέα δεδομένα για τη φύση του αμυλοειδούς και ιδιαίτερα για τον διαχωρισμό του σε δύο ομάδες που ονομάζονται ""APUD"" και ""Ανοσοαμυλοείδη"" μας έχουν οδηγήσει να επανεξετάσουμε ολόκληρο το πρόβλημα. Σκοπός αυτής της ανασκόπησης είναι η αναδόμηση του προβλήματος και με βάση την δική μας εμπειρία.",DBT
1094,"Αντιγόνα HLA σε Ισπανούς ασθενείς με ουσιώδη υπέρταση. 1. Τα ανθρώπινα λευκοκυτταρικά αντιγόνα AB προσδιορίστηκαν με τη μέθοδο της δοκιμασίας τοξικότητας λεμφοκυττάρων σε 84 ασθενείς με ουσιώδη υπέρταση και σε 1000 αιμοδότες. 2. Η συχνότητα του HLA B8 ήταν 16,4% στους υπερτασικούς ασθενείς και 8,9% στους μάρτυρες (P = 0,07). 3. Η συχνότητα του HLA B12 ήταν 34,5% στους υπερτασικούς ασθενείς και 26,9% στην ομάδα ελέγχου (μη σημαντικό). Στο στάδιο III της υπέρτασης κατά ΠΟΥ, το HLA B12 βρέθηκε σε έξι από τους 10 ασθενείς. 4. Η συχνότητα του HLA B15 ήταν 1,2% στους υπερτασικούς ασθενείς και 6,4% στους μάρτυρες (P < 0,05). 5. Λαμβάνοντας υπόψη προηγούμενη αναφορά για τα αντιγόνα HLA στον ισπανικό διαβητικό πληθυσμό, η παρούσα μελέτη δεν υποστηρίζει την υπόθεση γενετικής και πιθανώς HLA συνδεόμενης σχέσης μεταξύ ουσιώδους υπέρτασης και σακχαρώδους διαβήτη στον ισπανικό πληθυσμό. 6. Το θετικό οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης τείνει να είναι πιο συχνό σε εκείνους τους ασθενείς με ουσιώδη υπέρταση που σχετίζεται με το HLA B8.",DBT
1095,"Μια μελέτη περίπτωσης-μάρτυρα για τη διατροφή και τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Μια μελέτη περίπτωσης-μάρτυρα για τον καρκίνο του κόλου και του ορθού διεξήχθη στο Κάλγκαρι, Αλμπέρτα και στο Τορόντο, Οντάριο, Καναδάς. Συνολικά 348 περιπτώσεις καρκίνου του κόλου και 194 περιπτώσεις καρκίνου του ορθού αντιστοιχήθηκαν ατομικά κατά ηλικία, φύλο και γειτονιά κατοικίας με 542 πληθυσμιακούς μάρτυρες και συχνότητα αντιστοιχίστηκαν με 535 νοσοκομειακούς μάρτυρες που είχαν υποβληθεί σε κοιλιακή επέμβαση. Κάθε άτομο έλαβε ένα προσωπικό ερωτηματολόγιο ιατρικού ιστορικού και ένα ποσοτικό ερωτηματολόγιο ιστορικού διατροφής. Αναλύθηκαν δεδομένα σχετικά με έναν αριθμό πιθανών μη θρεπτικών παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του εντέρου και σχετικά με την κατανάλωση 9 θρεπτικών συστατικών στην περίοδο των 2 μηνών έως 6 μήνες πριν από τη συνέντευξη. Τα διατροφικά δεδομένα αναφέρονται έτσι στη πρόσφατη διατροφή που καταναλώθηκε σε μια περίοδο που προηγείται της διάγνωσης και, στις περισσότερες περιπτώσεις, των συμπτωμάτων από καρκίνο του παχέος εντέρου στις περιπτώσεις, και σε αντίστοιχη χρονική περίοδο στους μάρτυρες. Τα κύρια ευρήματα ήταν αυξημένος κίνδυνος για όσους είχαν ιστορικό πολύποδων του εντέρου και για όσους είχαν αυξημένη πρόσληψη θερμίδων, συνολικού λίπους, συνολικής πρωτεΐνης, κορεσμένου λίπους, ολεϊκού οξέος και χοληστερόλης. Δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση με αυξημένη πρόσληψη ακατέργαστων ινών, βιταμίνης C και λινολεϊκού οξέος. Τα θρεπτικά συστατικά για τα οποία αποδείχθηκε αυξημένος κίνδυνος ήταν έντονα συσχετισμένα, αν και η πολυμεταβλητή ανάλυση με χρήση λογιστικής παλινδρόμησης έδειξε τον υψηλότερο κίνδυνο για το κορεσμένο λίπος, με στοιχεία για σχέση δόσης-απόκρισης. Τα ευρήματα και στις δύο θέσεις καρκίνου, και στα δύο φύλα και με τα δύο σύνολα μαρτύρων ήταν ποσοτικά πολύ παρόμοια. Ο πληθυσμιακός αποδιδόμενος κίνδυνος για τον καρκίνο του κόλου και του ορθού συνδυαστικά εκτιμήθηκε από τους μάρτυρες της γειτονιάς στο 41% για τους άνδρες και 44% για τις γυναίκες για την πρόσληψη κορεσμένου λίπους και 9,8% και 6,4% αντίστοιχα για οποιοδήποτε ιστορικό πολύποδων.",CAN
1096,"Χολίνη ερυθρών αιμοσφαιρίων. II: Κινητική στη νόσο Αλτσχάιμερ. Συγκρίθηκαν οι κινητικές παράμετροι της πρόσληψης χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και φυσιολογικούς ηλικιωμένους μάρτυρες. Οι τιμές Kd και Vmax για την πρόσληψη χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια προσδιορίστηκαν βάσει κινητικής ανάλυσης της πρόσληψης χολίνης σε έξι διαφορετικές συγκεντρώσεις επισημασμένης εξωκυτταρικής χολίνης. Υπολογίστηκε επίσης η θεωρητική πρόσληψη χολίνης, που αντιπροσωπεύει τον αρχικό ρυθμό εισροής χολίνης σε ερυθρά αιμοσφαίρια αποχρωματισμένα από χολίνη, δεδομένης της συγκέντρωσης χολίνης στο πλάσμα και των κινητικών παραμέτρων της πρόσληψης χολίνης. Οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και οι φυσιολογικοί μάρτυρες δεν διέφεραν σε καμία κινητική παράμετρο της πρόσληψης χολίνης. Οι τιμές Kd και Vmax για την πρόσληψη χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια συσχετίζονταν ισχυρά μεταξύ των φυσιολογικών μαρτύρων, αλλά όχι μεταξύ των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Επιπλέον, μεταξύ των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, η θεωρητική πρόσληψη χολίνης συσχετίζονταν ισχυρά με τη σοβαρότητα της άνοιας. Συζητείται η πιθανή σημασία αυτών των ευρημάτων σε σχέση με την αλλοιωμένη μεταβολική πορεία της χολίνης στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1097,"Παράγοντες κινδύνου και καρδιαγγειακή νόσος. Τα τρέχοντα δεδομένα δείχνουν ότι η διόρθωση ενός ή περισσοτέρων παραγόντων κινδύνου οδηγεί σε μείωση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνησιμότητας. Είναι σημαντικό, επομένως, να εντοπιστεί νωρίς το άτομο υψηλού κινδύνου που έχει έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου και να ξεκινήσει η θεραπεία πριν από την ανάπτυξη καρδιαγγειακής νόσου. Τα μέχρι σήμερα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η διόρθωση των παραγόντων κινδύνου μετά την εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου είναι λιγότερο πιθανό να δείξει ευεργετική επίδραση στην εξέλιξη της νόσου. Η θεραπεία των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου είναι δικαιολογημένη και υπερτερεί του ελάχιστου κινδύνου που μπορεί να συνεπάγεται μια τέτοια θεραπεία.",DBT
1098,"Αλλαγές στο σύστημα της νεφρικής πύελου και των κάλυκων σε αδένωμα του αυχένα της ουροδόχου κύστης. Η ανάπτυξη νεφρικής βλάβης μετά από αδένωμα του αυχένα της κύστης αποτελεί μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές αυτής της νόσου. Για τον προσδιορισμό της συχνότητας των αλλαγών στους νεφρικούς κάλυκες στο αδένωμα του αυχένα της κύστης αξιολογήθηκαν τα ευρήματα 253 ασθενών των ετών 1976 και 1977, στους οποίους για πρώτη φορά διαπιστώθηκε τέτοια εξόγκωμα. 135 ουρογράμματα απέκκρισης έδειξαν αλλαγές στην νεφρική πύελο και στους νεφρικούς κάλυκες. Τα κύρια ευρήματα ήταν η στένωση των νεφρικών κάλυκων με ατρακτοειδείς αυχένες των καλύκων. Οι ίδιοι οι κάλυκες ήταν παραμορφωμένοι μόνο σε ένα μέρος των ασθενών. Δεν βρέθηκαν στάση ούρων και κίρρωση του νεφρού. Ως αιτία της στένωσης των νεφρικών καλύκων, σε συσχέτιση με τα κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα, συζητούνται η χρόνια πυελονεφρίτιδα, η λανθάνουσα αφυδάτωση του ασθενούς και οι διαταραχές της κινητικότητας της ουροδυναμικής. Ως συμπέρασμα αυτών των αποτελεσμάτων εκφράζεται η άποψη ότι όλοι οι άνδρες άνω των 45 ετών, που έχουν κλινικά υγιείς νεφρούς και στους οποίους για οποιονδήποτε λόγο έχει πραγματοποιηθεί ουρογράφημα απέκκρισης και στο οποίο αξιολόγηση βρέθηκαν στενωμένοι νεφρικοί κάλυκες, οπωσδήποτε πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση από ουρολόγο για τον αποκλεισμό νόσου στον αυχένα της κύστης.",CAN
1099,"Συσσώρευση λιποφουσκίνης στα νευρικά κύτταρα στη γήρανση και τη νόσο Αλτσχάιμερ: ένας παθογενετικός μηχανισμός; Η ποσότητα της ενδονευρωνικής λιποφουσκίνης στον βρεγματικό φλοιό και στον κατώτερο ελαιώδη πυρήνα μετρήθηκε σε μεταθανάτια δείγματα ιστού που επηρεάστηκαν από τη νόσο Αλτσχάιμερ και σε δείγματα από μη απομνημονευμένα άτομα. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι υπάρχει γραμμική σχέση μεταξύ της συσσώρευσης λιποφουσκίνης στο σώμα των κυττάρων και της προχωρημένης ηλικίας, τόσο στους νευρωνικούς πληθυσμούς των μη απομνημονευμένων ομάδων, όσο και στους ελαιώδεις νευρώνες της απομνημονευμένης ομάδας. Ωστόσο, στην απομνημονευμένη ομάδα, η ένταση της φθορισμού της λιποφουσκίνης στους βρεγματικούς νευρώνες δεν συσχετίστηκε σημαντικά με την ηλικία. Η εκτιμώμενη ποσότητα λιποφουσκίνης στους ελαιώδεις νευρώνες της απομνημονευμένης ομάδας ήταν σημαντικά υψηλότερη από ό,τι στην ομάδα των μη απομνημονευμένων, όταν λήφθηκε υπόψη η ηλικία (P μικρότερο από 0,01). Συζητείται ο πιθανός παθογενετικός ρόλος της συσσώρευσης λιποφουσκίνης στη γήρανση και τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1100,"Πρότυπα συμπεριφορών κινδύνου για το AIDS μεταξύ χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών στο Πουέρτο Ρίκο και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Συνεντεύξαμε 385 χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών που προσλήφθηκαν στους δρόμους της μητροπολιτικής περιοχής του Σαν Χουάν και συγκρίναμε τα ευρήματά μας με αντίστοιχα αποτελέσματα από προγράμματα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Όπως αναμενόταν, οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, ανεξάρτητα από τη φυλή ή την εθνοτική ομάδα στην οποία ανήκουν ή το γεωγραφικό περιβάλλον στο οποίο ζουν, εξακολουθούν να υιοθετούν συμπεριφορές κινδύνου για τον ιό HIV. Συνολικά, οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών σε αυτήν την ανάλυση είναι νέοι, ωστόσο, τόσο οι Πουερτορικανοί όσο και οι Ισπανόφωνοι έχουν ολοκληρώσει λιγότερα χρόνια σχολείου σε σύγκριση με τους Μαύρους και τους Λευκούς στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το γεγονός ότι σχεδόν οι μισοί Πουερτορικανοί χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες ανέφεραν παράνομες δραστηριότητες ως πηγή εισοδήματος εξέπληξε τους ερευνητές. Ωστόσο, όπως υποθέτουν οι ερευνητές, σχεδόν οι μισοί χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών στο νησί ανέφεραν ότι ζουν με τους γονείς τους. Οι Πουερτορικανοί χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών εξακολουθούν να υιοθετούν συμπεριφορές κινδύνου για τον HIV, κάνουν ενέσεις ναρκωτικών και χρησιμοποιούν συχνότερα χώρους ένεσης, ενώ είναι λιγότερο πιθανό να καθαρίζουν τις βελόνες και να χρησιμοποιούν προφυλακτικά σε σύγκριση με τους Πουερτορικανούς στις ΗΠΑ, τους Μαύρους και τους Λευκούς. Είναι γνωστό ότι οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στο Πουέρτο Ρίκο και μεταξύ των Πουερτορικανών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν επίσης τον κύριο κίνδυνο για την ετεροφυλοφιλική μετάδοση και την κύρια πηγή περιγεννητικής μετάδοσης της νόσου. Συνεπώς, οι πόροι για την πρόληψη του AIDS στο Πουέρτο Ρίκο είναι περισσότερο απαραίτητοι μεταξύ των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών, όπου το 44,5% των υποκειμένων σε αυτή τη μελέτη είναι θετικά στον ιό HIV.",HIV
1101,"Διαβητική σπειραματοσκλήρυνση: τρέχουσα κατάσταση της μορφολογίας και της παθογένεσής της (μετάφραση του συγγραφέα). Η διαβητική σπειραματοσκλήρυνση ως συνέπεια της ανώμαλης μεταβολικής κατάστασης χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη πάχυνση της βασικής μεμβράνης του σπειράματος (ΒΜΣ) και αύξηση του μεσαγγειακού στρώματος. Και οι δύο αυτές αλλοιώσεις αρχίζουν ήδη λίγα χρόνια μετά την έναρξη του διαβήτη και παρατηρούνται σε όλους τους σπειράματα σε ίσο βαθμό (= διάχυτος τύπος). Αργότερα, επιπλέον, εντοπίζονται οζώδεις εναποθέσεις γλυκοπρωτεϊνών στο μεσαγγείον (= οζώδης τύπος). Μόνο αυτοί οι όζοι είναι μορφολογικά ειδικοί για τη διαβητική πάθηση. Σε συνδυασμό με τη διάχυτη και την οζώδη σπειραματοσκλήρυνση, μπορεί να παρατηρηθεί διήθηση πλάσματος στα προσαγωγά και απαγωγά αγγεία και στους τριχοειδικούς βρόγχους του σπειράματος. Ο μηχανισμός της αύξησης της ποσότητας του υλικού της ΒΜΣ δεν είναι γνωστός, καθώς έχουν αναφερθεί αντιφατικά δεδομένα σχετικά με τη χημική σύσταση και το μεταβολισμό της ΒΜΣ στον ανθρώπινο και πειραματικό διαβήτη. Κάποιοι υποστηρίζουν ότι η ανώμαλη εναπόθεση του υλικού της ΒΜΣ οφείλεται σε υπερβολική σύνθεση (αναβολική διαταραχή), ενώ άλλοι υποστηρίζουν ότι μια περαιτέρω μείωση στην κανονικά αργή αποδόμηση και απομάκρυνση (καταβολική διαταραχή) μπορεί να ευθύνεται. Αυτή η ανασκόπηση παρουσιάζει τις διάφορες παθογενετικές έννοιες της σπειραματοσκλήρυνσης και επιχειρεί να εξηγήσει τις πιθανές αιτίες των τρεχουσών αντιφάσεων.",DBT
1102,"Επίδραση μιας δίαιτας με έλλειψη ψευδαργύρου στην ανάπτυξη ενός πλασματοκυττώματος που εκκρίνει IgM (TEPC 183). Μια δίαιτα με έλλειψη ψευδαργύρου οδήγησε σε σημαντική μείωση του αριθμού των θηλυκών ποντικών BALB/c καθαρής γενετικής γραμμής που ανέπτυξαν μεταμοσχεύσιμο πλασματοκύττωμα TEPC 183 σε σύγκριση με τους μάρτυρες που τρέφονταν ζευγαρωτά ή ελεύθερα. Το μέγεθος του όγκου σε σχέση με το σωματικό βάρος μειώθηκε στην ομάδα με έλλειψη ψευδαργύρου. Ενώ η πρόσληψη του [3H]θυμιδίνης στα καρκινικά κύτταρα δεν διέφερε μεταξύ των ομάδων, η ενσωμάτωση του [3H]θυμιδίνης στα καρκινικά κύτταρα μειώθηκε σημαντικά στα ζώα που διατηρήθηκαν σε δίαιτα με έλλειψη ψευδαργύρου.",CAN
1103,"Βήτα 2 μικροσφαιρίνη σε ιατρικές παθήσεις. Η βήτα 2 μικροσφαιρίνη (βήτα 2Μ) είναι μια πρωτεΐνη χαμηλού μοριακού βάρους που φιλτράρεται ελεύθερα στους σπειράματα. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, πάνω από 99,9% επαναρροφάται στους εγγύς σωληνίσκους των νεφρών και μεταβολίζεται εκεί. Σε νεφρική νόσο με βλάβη σε αυτό το τμήμα του νεφρώνα, π.χ. οξεία σωληναριοδιάμεση νεφροπάθεια, αυξημένες ποσότητες βήτα 2Μ απεκκρίνονται στα ούρα. Εάν ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης μειωθεί, η βήτα 2Μ στον ορό αυξάνεται και αυτό συμβαίνει επίσης σε άτομα με αυξημένη κυτταρική διαίρεση παρά τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Επομένως, η βήτα 2Μ στον ορό είναι αυξημένη σε πολλές κακοήθεις παθήσεις και αντανακλά το μέγεθος της μάζας του όγκου. Κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας της μυελομάτωσης και της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, τα επίπεδα βήτα 2Μ στον ορό μειώνονται κατά την ύφεση και αυξάνονται κατά την υποτροπή. Στην οξεία λευχαιμία και το κακοήθες λέμφωμα με διήθηση του ΚΝΣ, παρόμοιες συνθήκες ισχύουν για τη βήτα 2Μ στο ΕΝΥ. Η βήτα 2Μ είναι ένας ευαίσθητος αλλά μη ειδικός παράγοντας σε φλεγμονή και λοίμωξη. Ο προσδιορισμός της βήτα 2Μ στο σάλιο έχει βρεθεί ότι έχει αξία στο σύνδρομο Sjogren. Σε ασθενείς θετικούς στον HIV, ένα υψηλό επίπεδο βήτα 2Μ στον ορό αποτελεί κακό προγνωστικό σημείο. Οι προσδιορισμοί της βήτα 2Μ στο ΕΝΥ σε ασθενείς με AIDS πρέπει να θεωρούνται ότι έχουν αξία όχι μόνο στη διάγνωση του εγκεφαλικού AIDS και άλλων (λανθανουσών) λοιμώξεων του ΚΝΣ, αλλά και για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών από κακοήθη εγκεφαλικά λεμφώματα.",HIV
1104,"Ρόλος των φαρμακοποιών στη μείωση της επαγγελματικής έκθεσης στον ιό HIV. Περιγράφεται ο ρόλος των φαρμακοποιών στη μείωση του επαγγελματικού κινδύνου μετάδοσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) μέσω τραυματισμών από βελόνες. Περίπου το 40% όλων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στα νοσοκομεία χορηγούνται πλέον με ένεση, και οι πωλήσεις φαρμάκων μεγάλης ποσότητας για ενέσιμη χρήση συνεχίζουν να αυξάνονται. Οι περισσότερες τραυματισμοί από βελόνες, κατά τους οποίους οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας εκτίθενται σε αίμα μολυσμένο με HIV, συμβαίνουν κατά την επανακάλυψη των χρησιμοποιημένων βελονών, τη συλλογή και μεταφορά της βελόνας ή την τοποθέτησή της σε δοχείο. Οι φαρμακοποιοί είναι υπεύθυνοι όχι μόνο για την αγορά, αποθήκευση, διανομή και χρήση των φαρμάκων, αλλά και για την παροχή πληροφοριών σχετικά με τη χορήγηση και την ασφαλή απόρριψή τους. Οι φιαλίδια μίας χρήσης, οι αμπούλες και οι προγεμισμένες σύριγγες πρέπει να αξιολογούνται για τη διαθεσιμότητα, την ευκολία χρήσης και την απόρριψη. Ένας σημαντικός παράγοντας στις αποφάσεις αγοράς φαρμάκων πρέπει να είναι η ασφάλεια των νοσηλευτών. Οι σύριγγες που έχουν επανασχεδιαστεί ώστε να εξαλείφουν την ανάγκη επανακάλυψης προσφέρουν σημαντικό πλεονέκτημα ασφαλείας. Οι μονάδες απόρριψης βελονών πρέπει να γίνουν πιο εύκολα προσβάσιμες. Οι φαρμακοποιοί μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μετάδοσης του HIV στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, χρησιμοποιώντας την επιρροή τους ως εκπαιδευτές και λήπτες αποφάσεων για τη μείωση του κινδύνου τραυματισμού από βελόνες.",HIV
1105,"«Αυτοκανιβαλισμός» των φωσφολιπιδίων της μεμβράνης που περιέχουν χολίνη στην παθογένεση της νόσου Αλτσχάιμερ: Μια υπόθεση. Η επιλεκτική ευπάθεια ορισμένων χολινεργικών νευρώνων στη νόσο Αλτσχάιμερ θα μπορούσε να αντανακλά μια μοναδική αντίδραση αυτών των νευρώνων σε έναν νευροτοξικό παράγοντα. Εναλλακτικά, ο αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί τη νόσο θα μπορούσε να επηρεάζει τον εγκέφαλο γενικά, και ο επιλεκτικός θάνατος των χολινεργικών νευρώνων να συμβαίνει επειδή διαθέτουν μια βιοχημική ιδιότητα που τους καθιστά λιγότερο ικανούς να αντέξουν αυτόν τον παράγοντα. Μια τέτοια ιδιότητα μπορεί να είναι η τάση τους να χρησιμοποιούν τα φωσφολιπίδια της χολίνης τόσο ως συστατικό της μεμβράνης όσο και ως πηγή ελεύθερης χολίνης για τη σύνθεση ακετυλοχολίνης: ίσως όταν τα επίπεδα χολίνης στο εξωκυττάριο υγρό του εγκεφάλου είναι πολύ χαμηλά για να διατηρήσουν την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης, αυτοί οι νευρώνες διασπούν τα φωσφολιπίδια της χολίνης τους πιο γρήγορα από ό,τι μπορούν να τα συνθέσουν, αλλάζοντας έτσι τη δομή της μεμβράνης και, τελικά, τη βιωσιμότητα των νευρώνων.",ALZ
1106,"Διαταραχές της διάθεσης, σακχαρώδης διαβήτης και λίθιο. Φαίνεται να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των διαταραχών της διάθεσης και του σακχαρώδη διαβήτη ανεξάρτητα από τη χρήση λιθίου στη θεραπεία. Προηγούμενες μελέτες έχουν υποδείξει ότι η θεραπεία με λίθιο μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη γλυκόζη ή να προκαλέσει σαφή διαβήτη σε ορισμένους ασθενείς. Οι μεταβολικές επιπλοκές της διαβητικής κατάστασης, όπως η υπεροσμωλικότητα και η απώλεια αλατιού, αυξάνουν την απορρόφηση του λιθίου και τον κίνδυνο τοξικότητας ακόμη και σε γενικά αποδεκτά επίπεδα ορού. Συζητείται η διαχείριση των ασθενών με διαβήτη και διαταραχές της διάθεσης που λαμβάνουν προφυλακτική θεραπεία με λίθιο.",DBT
1107,"Σύνθετα που ενσωματώνονται στο DNA ως πιθανοί αντινεοπλασματικοί παράγοντες. 2. Παρασκευή και ιδιότητες διμερών 7H πυριδοκαρβαζόλης. Για την απόκτηση αντινεοπλασματικών παραγόντων, παρασκευάστηκαν διάφορα διμερή 7H πυριδοκαρβαζόλης μέσω τετραμερισμού των πυριδινικών αζώτων των διαφορετικών ισομερών δακτυλίων 7H πυριδοκαρβαζόλης με αλογονοαμινο αλεικυκλικές ή αλειφατικές αλυσίδες. Τα διμερή αλληλεπιδρούν με το DNA πιο έντονα από ό,τι τα αντίστοιχα μονομερή, και η διπλή ενσωμάτωση εξαρτάται από τη φύση, την ευκαμψία και την κατάσταση ιονισμού των συνδετικών αλυσίδων. Συχνότερα διπλά ενσωματώνονται σε pH 5 όπου η αλυσίδα είναι πρωτονιωμένη και μονοενσωματώνονται σε pH 7,4. Οι φαινόμενοι σταθεροί συντελεστές δέσμευσης (kap) κυμαίνονται από 10^8 έως 10^9 M^-1 σε pH 5 και από 5 x 10^5 έως 2 x 10^7 M^-1 σε pH 7,4. Τα διμερή με διπλή ενσωμάτωση καλύπτουν τέσσερα ζεύγη βάσεων DNA, ενώ τα περισσότερα μονοενσωματούμενα διμερή καλύπτουν δύο ζεύγη βάσεων. Η αντινεοπλασματική δραστηριότητα έναντι της μυελικής λευχαιμίας L1210 εξαρτάται έντονα από τη θέση προσάρτησης, τη φύση της συνδετικής αλυσίδας και τη σκληρότητά της. Τρία ιδιαίτερα δραστικά διμερή παρασκευάστηκαν στη σειρά των 7H πυριδο[4,3 c]καρβαζόλης με άκαμπτες δι(αιθυλοπιπεριδινυλ) αλυσίδες. Από την άλλη πλευρά, παρασκευάστηκαν δύο διμερή ελλιπτικίνης που βρέθηκαν εντελώς ανενεργά στην L1210. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι στη σειρά των 7H πυριδοκαρβαζολών η διαδικασία διμεροποίησης οδηγεί σε πολύ δραστικές αντινεοπλασματικές ενώσεις.",CAN
1108,"Πολυσώμα εξαρτώμενο σύστημα in vitro μετάφρασης ικανό για επανεκκίνηση της πεπτιδικής αλυσίδας. Έχει αναπτυχθεί ένα ευαίσθητο σύστημα in vitro μετάφρασης που χρησιμοποιεί τα κυτταρικά πολυσώματα ως πηγή mRNA και ριβοσωμάτων. Οι διαλυτοί παράγοντες προέρχονται από το προενεργοποιημένο κλάσμα S30 με φυγοκέντρηση μέσω ενός ασυνεχούς βαθμιδωτού σακχάρου. Από τα τέσσερα κλάσματα που δοκιμάστηκαν, το κλάσμα 1 (το ανώτερο κλάσμα στη βαθμίδα) και το κλάσμα 2 (κλάσμα που καταβυθίζεται σε 0,5 M σακχαρόζη) ήταν διεγερτικά. Αυτά τα δύο κλάσματα μαζί αποδίδουν τη μέγιστη δραστηριότητα, που αντιστοιχεί σε περίπου 125 φορές την ενσωμάτωση του υποβάθρου. Το πολυσώμα κατευθυνόμενο σύστημα εμφανίζει βέλτιστη δραστηριότητα στο εύρος 1,8-2 mM Mg2+ και 125-175 mM KCl. Τα προϊόντα in vitro που κατευθύνονται από τα πολυσώματα παρουσιάζουν μια πολυπλοκότητα συγκρίσιμη με τα προϊόντα in vivo που διαχωρίζονται σε δισδιάστατα πηκτώματα πολυακρυλαμιδίου του O'Farrell [O'Farrell, P. (1975) J. Biol. Chem. 250, 4007-4021]. Το σύστημα είναι ικανό για ενεργή επανεκκίνηση της αλυσίδας όπως υποδεικνύεται από μερική αναστολή με 7-μεθυλογουανοσίνη 5' μονοφωσφορική και πακτομυκίνη καθώς και ανάλυση του N-τερματικού άκρου των προϊόντων in vitro. Αυτό το σύστημα μπορεί επίσης να μεταφράσει πολυσώματα από διάφορους ιστούς όπως το ήπαρ ποντικού, το ήπαρ αρουραίου και τον εγκέφαλο αρουραίου. Τα επίπεδα και επίσης η αυθεντικότητα της μετάφρασης της αλβουμίνης ήπατος αρουραίου και της καρβαμυλοφωσφορικής συνθετάσης I ήπατος ποντικού ελέγχθηκαν με ανοσοκαταβύθιση με μονοσυγκεκριμένα αντισώματα. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα κύρια καθώς και τα δευτερεύοντα προϊόντα μετάφρασης συντίθενται σε αυτό το σύστημα σε επίπεδα συγκρίσιμα με τα φυσιολογικά επίπεδα.",CAN
1109,"Στερεομορφομετρικές μελέτες των τριχοειδών και των νευρικών κυττάρων στον φυσιολογικό εγκέφαλο ηλικιωμένων ατόμων και στη νόσο Αλτσχάιμερ. Στερεολογικές έρευνες του πουταμένιου, του μετωπιαίου έλικα και του προκεντρικού έλικα στη νόσο Αλτσχάιμερ και σε ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες πραγματοποιήθηκαν με σύστημα οπτικής ηλεκτρονικής ανάλυσης εικόνας (Leitz). Σε όλα τα στρώματα του μετωπιαίου φλοιού παρατηρείται σημαντική ατροφία των νευρωνικών περιικάριων στη νόσο Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τα φυσιολογικά ηλικιωμένα δείγματα. Στο πουταμένιο μετράται μη σημαντική μείωση στην επιφάνεια των νευρικών κυττάρων. Τα μορφομετρικά αποτελέσματα των μετρήσεων των τριχοειδών δείχνουν αύξηση 40% του όγκου των τριχοειδών στον εγκεφαλικό φλοιό της ομάδας Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτά τα αποτελέσματα, που πιθανώς εντοπίζονται στον φλοιό, αντιπροσωπεύουν έντονη ατροφία του μετωπιαίου εγκεφάλου στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Δεν παρατηρούνται τέτοιου είδους αλλαγές σε νεαρά άτομα (19-45 ετών) ή στην φυσιολογική ηλικιωμένη ομάδα (85-95 ετών).",ALZ
1110,"Ανασυνδυασμένα σωματίδια πυρήνα του ιού της ηπατίτιδας Β που εκθέτουν ξένα αντιγονικά καθοριστικά σημεία στην επιφάνειά τους. Η εισαγωγή ξένων ολιγοπεπτιδικών αλληλουχιών (μήκους 40-50 αμινοξέων) στη θέση Pro144 του αντιγόνου πυρήνα της ηπατίτιδας Β (HBcAg) οδηγεί στο σχηματισμό χιμαιρικών καψιδίων σε κύτταρα Escherichia coli. Αυτά τα καψίδια είναι μορφολογικά και ανοσολογικά παρόμοια με το φυσικό HBcAg, αλλά εκθέτουν τα εισαγόμενα ολιγοπεπτίδια στην εξωτερική τους επιφάνεια και εμφανίζουν αντιγονικά και ανοσογονικά χαρακτηριστικά αυτών. Ως πηγή μοντέλων αντιγονικών καθοριστικών σημείων έχουν χρησιμοποιηθεί οι κατάλληλες αντίγραφα DNA που απομονώθηκαν από κλωνοποιημένα ιικά γονίδια, όπως η περιοχή pre S του ιού της ηπατίτιδας Β, η διαμεμβρανική πρωτεΐνη gp41 του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1 και η πρωτεΐνη περιβλήματος gp51 του ιού της βοοειδούς λευχαιμίας. Η εντόπιση των εισαγόμενων αντιγονικών καθοριστικών σημείων στην επιφάνεια των χιμαιρικών καψιδίων δεν εξαρτάται από την παρουσία ή απουσία του πλούσιου σε αργινίνη, 39 αμινοξέα μακριού C-τερματικού του HBcAg.",HIV
1111,"Αποτυχία των χαμηλών δόσεων 131I να εξαλείψουν το υπόλειμμα του θυρεοειδικού ιστού μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του θυρεοειδούς. Δεκατρείς ασθενείς έλαβαν αρχική δόση 25-29,9 mCi (9259-1.106 MBq) 131I μετά από μερική θυρεοειδεκτομή για θηλώδες, θυλακιώδες ή μικτό καρκίνωμα. Η χορήγηση θυροξίνης (T4) ή τριιωδοθυρονίνης (T3) διακόπηκε 3-12 εβδομάδες και 1-6 εβδομάδες, αντίστοιχα, πριν από τη θεραπεία ή την απεικόνιση. Οι ασθενείς διατήρησαν κανονική διατροφή και δεν έλαβαν θυρεοειδοτρόπο ορμόνη (TSH) ή διουρητικά. Η παρακολούθηση από 3 μήνες έως 2 χρόνια μετά τη θεραπεία έδειξε ότι η εξάλειψη της δραστηριότητας του θυρεοειδικού κρεβατιού ήταν επιτυχής μόνο σε έναν ασθενή, ο οποίος εξακολουθούσε να έχει μεταστάσεις. Αυτό υποδηλώνει ότι η χορήγηση 25-29,9 mCi 131I μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αναξιόπιστη για την εξάλειψη της υπολειμματικής δραστηριότητας του θυρεοειδικού κρεβατιού.",CAN
1112,"Λεμφοκυτταρική αλβεολίτιδα σχετιζόμενη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Παρατηρήσαμε 276 ασθενείς με λοίμωξη από HIV για να προσδιορίσουμε τη συχνότητα, τον βαθμό και την κλινική παρουσίαση της λεμφοκυτταρικής αλβεολίτιδας σε διαφορετικά στάδια της νόσου HIV, καθώς και για να εντοπίσουμε τα υποσύνολα των λεμφοκυττάρων που εμπλέκονται. Σε 154 ασθενείς με αποδεδειγμένες πνευμονικές λοιμώξεις ή όγκους (ομάδα Α), το υγρό βρογχοαλβεολικής έκπλυσης έδειξε λεμφοκυττάρωση στο 78 τοις εκατό των περιπτώσεων. Σε 122 άτομα (31 με AIDS και 91 μολυσμένους από HIV χωρίς AIDS) χωρίς στοιχεία πνευμονικού όγκου ή λοίμωξης (ομάδα Β), η λεμφοκυτταρική αλβεολίτιδα παρατηρήθηκε στο 72 τοις εκατό των περιπτώσεων. Σε 61 από τους 88 (69 τοις εκατό) λεμφοκυτταρικούς ασθενείς της ομάδας Β, παρατηρήσαμε αναπνευστικά συμπτώματα ή διάχυτες διάμεσες αδιαφάνειες· ωστόσο, παρατηρήσαμε επίσης τέτοια αλβεολίτιδα σε 27 από τους 46 (59 τοις εκατό) ασθενείς της ομάδας Β χωρίς αναπνευστικά συμπτώματα και χωρίς ανωμαλίες στην ακτινογραφία θώρακα. Αυτή η αλβεολίτιδα παρατηρήθηκε όχι μόνο σε ασθενείς με AIDS ή ARC, αλλά και σε πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV. Η ανάλυση των Τ λεμφοκυττάρων έδειξε μεγάλη πλειοψηφία (40 έως 93 τοις εκατό) CD8 θετικών λεμφοκυττάρων στους 37 ασθενείς που εξετάστηκαν. Μια διπλή φθορίζουσα ανάλυση αποκάλυψε, σε 18 άτομα, ότι αυτά τα κύτταρα ήταν φαινοτυπικά κυτταροτοξικά (CD8 + D44 +). Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι, ανεξάρτητα από τα στάδια της λοίμωξης HIV και τις ευκαιριακές πνευμονικές λοιμώξεις, μια αλβεολίτιδα με CD8 θετικά Τ λεμφοκύτταρα μπορεί να υπάρχει σε ασθενείς μολυσμένους από HIV και θα μπορούσε να ευθύνεται για βήχα, δύσπνοια, διάμεση πνευμονίτιδα και ανωμαλίες στις δοκιμασίες λειτουργίας των πνευμόνων.",HIV
1113,"Επίδραση της δόσης και του προγράμματος ανοσοποίησης στην ανοσολογική απόκριση των βαμπουίνων στην ανασυνδυασμένη γλυκοπρωτεΐνη 120 του HIV 1. Για την αξιολόγηση της ανοσογονικότητας της καθαρής ανασυνδυασμένης γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος του HIV 1 (rgp120) ως πιθανό εμβόλιο για το AIDS, μελετήθηκε η αντίδραση αντισωμάτων 45 βαμπουίνων στο rgp120 χρησιμοποιώντας ένα αδρανοποιητικό (άλουμ) και οδό χορήγησης (ενδομυϊκή) κατάλληλη για ανθρώπους. Ο πρωταρχικός σκοπός ήταν η αξιολόγηση των επιδράσεων διαφορετικών δόσεων και προγραμμάτων ανοσοποίησης στην αντίδραση αντισωμάτων στο rgp120 σε πρωτεύοντα. Δευτερεύων στόχος ήταν η αξιολόγηση πιθανών ανεπιθύμητων συνεπειών της ανοσοποίησης με rgp120. Μια δοκιμασία ραδιοανοσοκαταβύθισης σε υγρή φάση (RIP) για την ανίχνευση αντισωμάτων αντιδρώντων στο rgp120 αποκάλυψε ότι δόσεις rgp120 από 30 έως 300 μικρογραμμάρια ανά χορήγηση είχαν ως αποτέλεσμα σχεδόν αδιάκριτες αντιδράσεις αντισωμάτων στον ορό. Ωστόσο, παρατηρήθηκε σημαντική ενίσχυση των τίτλων αντισωμάτων στον ορό όταν το διάστημα μεταξύ της δεύτερης και τρίτης χορήγησης αυξήθηκε από 4 σε 20 εβδομάδες. Αν και η αλλαγή του διαστήματος τροποποίησε σημαντικά το μέγεθος των μέγιστων τίτλων που προέκυψαν, η κινητική της δημιουργίας αντισωμάτων δεν άλλαξε. Έτσι, από τα τρία προγράμματα ανοσοποίησης που δοκιμάστηκαν, κανένα δεν οδήγησε σε διατηρούμενη χυμική ανοσολογική απόκριση. Η σημασία της δοκιμασίας RIP για την αξιολόγηση των ανοσολογικών αποκρίσεων επιβεβαιώθηκε από ανάλυση που έδειξε ότι το ποσοστό των ανοσοποιημένων βαμπουίνων που ανέπτυξαν in vitro ουδετεροποιητικές αντιδράσεις ορού κατά του HIV 1 ήταν μεγαλύτερο στις ομάδες που επίσης εμφάνισαν υψηλούς τίτλους αντι-rgp120 RIP. Η ανοσοποίηση με rgp120 δεν είχε σημαντική αρνητική επίδραση σε κανένα κλινικό ή εργαστηριακό παράμετρο που παρακολουθήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης.",HIV
1114,"Νόσος Creutzfeldt Jakob μακράς διάρκειας: κλινικοπαθολογικά χαρακτηριστικά, μεταδοτικότητα και διαφορική διάγνωση. Πέντε έως 10% των ασθενών με νόσο Creutzfeldt Jakob έχουν κλινική πορεία που εκτείνεται για 2 χρόνια ή περισσότερο. Στην παρούσα σειρά, 33 (9%) από 357 ιστοπαθολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 15 (7%) από 225 μεταδιδόμενες περιπτώσεις, ανήκαν σε αυτήν την κατηγορία μακράς διάρκειας, με τη μεγαλύτερη μεταδιδόμενη περίπτωση να έχει διάρκεια 13 ετών. Ως ομάδα, αυτές οι περιπτώσεις χαρακτηρίζονταν από υψηλότερη οικογενειακή αναλογία (30%), νεότερη ηλικία έναρξης (μέσος όρος, 48 έτη) και χαμηλότερη συχνότητα μυοκλονίας (79%) και περιοδικής ηλεκτροεγκεφαλογραφικής δραστηριότητας (45%) σε σύγκριση με σειρές μη επιλεγμένων περιπτώσεων. Η κλινική πορεία συχνά παρουσίαζε ένα μακρύ, πολύ αργά προοδευτικό πρώτο στάδιο, με συμπτώματα περιορισμένα σε διανοητική επιδείνωση ή συμπεριφορικές ανωμαλίες, ακολουθούμενο από ένα βραχύτερο, ταχέως προοδευτικό τελικό στάδιο με τόσο διανοητική όσο και σωματική επιδείνωση. Αν και η μετάδοση της νόσου μέσω εμβολιασμού πρωτευόντων ήταν λιγότερο επιτυχής σε αυτήν την ομάδα περιπτώσεων μακράς διάρκειας (64%) σε σύγκριση με περιπτώσεις βραχύτερης διάρκειας (88%), οι περίοδοι επώασης και οι διάρκειες της νόσου στα εμβολιασμένα ζώα δεν σχετίζονταν με τη διάρκεια της νόσου στους ασθενείς. Η κλινική διαφοροποίηση από άλλες χρόνιες εκφυλιστικές διαδικασίες, ιδιαίτερα τη νόσο Alzheimer, μπορεί να αποδειχθεί αδύνατη· ωστόσο, η σωστή παθολογική διάγνωση ήταν εύκολα εμφανής με τη χρήση φωτονικού μικροσκοπίου, και η σπογγίωση ήταν τουλάχιστον εξίσου έντονη με τη γλοίωση σε όλες εκτός από 4 (15%) από τους 27 ασθενείς που μελετήθηκαν μετά θάνατον, η ίδια συχνότητα που βρέθηκε σε σειρές περιπτώσεων μη επιλεγμένες βάσει διάρκειας νόσου.",ALZ
1115,"Μελέτες με σπιν ετικέτα και βιοχημικές μελέτες των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Πραγματοποιήθηκαν έρευνες με ηλεκτρονική σπιν αντήχηση, ενζυμικές και ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου SDS των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Μελέτες με σπιν ετικέτα έδειξαν αλλαγές στην φυσική κατάσταση των πρωτεϊνών της μεμβράνης στα ερυθροκύτταρα της νόσου Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, δεν διαπιστώθηκαν αλλαγές στη ρευστότητα των λιπιδίων της μεμβράνης ή στις δραστηριότητες της μεμβρανικής νατρίου-καλίου διεγερμένης, μαγνησίου εξαρτώμενης αδενοσίνης τριφωσφατάσης ή της ακετυλοχολινεστεράσης. Επίσης, δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στα προφίλ χρώσης των πρωτεϊνών της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων της νόσου Αλτσχάιμερ που υποβλήθηκαν σε ηλεκτροφόρηση. Η μεταβλημένη διαμόρφωση και/ή οργάνωση των εξωνευρικών πρωτεϊνών της μεμβράνης στη νόσο Αλτσχάιμερ υποδηλώνει την πιθανότητα ότι αυτή η διαταραχή μπορεί να έχει ευρύτερη εμπλοκή της μεμβράνης από ό,τι αρχικά θεωρήθηκε.",ALZ
1116,"Σημασία των παραγόντων κινδύνου στο έμφραγμα του μυοκαρδίου (μετάφραση του συγγραφέα). Η σημασία των παραγόντων κινδύνου όπως η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης και το κάπνισμα λόγω αιμοδυναμικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και η επίδραση στην ποιότητα ζωής κατά το πρώτο έτος μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου επισημάνθηκε σε αυτή τη μελέτη. Δεν βρέθηκε κανένας παράγοντας κινδύνου στο 12,1% από τους 248 ασθενείς. Το 25,8% είχε έναν, το 33,5% δύο, το 12,9% τρεις και το 3,2% τέσσερις παράγοντες κινδύνου. Εάν καταγράφηκε μόνο ένας παράγοντας κινδύνου για στεφανιαία νόσο, το 35,9% ήταν καπνιστές. Εάν υπήρχαν δύο παράγοντες κινδύνου, οι περισσότεροι είχαν σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση, ενώ ο συνδυασμός σακχαρώδη διαβήτη, υπερλιπιδαιμίας και καπνίσματος ήταν ο πιο συνηθισμένος όταν υπήρχαν τρεις παράγοντες κινδύνου. Η μέση ηλικία όλων των ασθενών ήταν 65,9 +/- 10,8 έτη. Οι ασθενείς που κάπνιζαν ή είχαν υπερλιπιδαιμία ήταν στατιστικά σημαντικά νεότεροι (p < 0,001). Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ του αριθμού ή του είδους των παραγόντων κινδύνου και της συχνότητας σφυγμού, του καρδιακού δείκτη, της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία και του τρίτου καρδιακού ήχου κατά τη φάση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επίσης, δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ των παραγόντων κινδύνου υπέρτασης, σακχαρώδους διαβήτη και καπνίσματος και των αρρυθμιών κατά την επανεμφάνιση εμφράγματος. Οι ασθενείς με φυσιολογικά λιπίδια παρουσίασαν σημαντικά περισσότερες βραδυκαρδίες ή ταχυκαρδίες σε σύγκριση με τους ασθενείς με υπερλιπιδαιμία (p < 0,05). Οι ασθενείς χωρίς σακχαρώδη διαβήτη ή υπέρταση είχαν καλύτερες επιδόσεις στα τεστ ποδηλάτου από τους ασθενείς με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου (p < 0,01). Το 92% των υπερτασικών ασθενών λάμβανε τακτική φαρμακευτική αγωγή· το 14,1% των καπνιστών συνέχισαν το κάπνισμα μετά το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μόνο το 62,1% των διαβητικών ασθενών, το 54,1% των υπερλιπιδαιμικών και το 40% των υπέρβαρων ασθενών τηρούσαν δίαιτα. Λόγω αυτής της κακής συμμόρφωσης των ασθενών δεν ήταν δυνατή η ακριβής εκτίμηση της προγνωστικής αξίας των δευτερογενών προληπτικών μέτρων μετά το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.",DBT
1117,Απεικόνιση NMR σε καταστάσεις άνοιας. Μια διαγνωστική και ποσοτική μελέτη. Οι χρόνοι χαλάρωσης πλέγματος σπιν (T1) και η πυκνότητα πρωτονίων που προέρχονται από δεδομένα απεικόνισης πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού πρωτονίων μετρώνται σε ηλικιωμένους ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) και άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) και τα αποτελέσματα συγκρίνονται με ηλικιωμένους μάρτυρες. Οι τιμές T1 της εγκεφαλικής λευκής ουσίας αυξάνονται στις ομάδες άνοιας και υπάρχει στατιστική συσχέτιση με τη σοβαρότητα. Οι ασθενείς με SDAT παρουσιάζουν σημαντικά διαφορετικές μετρήσεις πυκνότητας πρωτονίων στη λευκή ουσία του εγκεφάλου σε σχέση με εκείνους με MID. Η πιθανή αξία αυτών των αποτελεσμάτων συζητείται μαζί με την πιθανή εφαρμογή για τον εντοπισμό περιφερειακών περιοχών βλάβης.,ALZ
1118,"Διάγνωση της πνευμονίας από Pneumocystis carinii μέσω μη επεμβατικής δειγματοληψίας αναπνευστικών εκκρίσεων. Ένα βρέφος μολυσμένο με HIV παρουσίασε πυρετό, ταχύπνοια, υποξία και ακτινολογικά ευρήματα αμφοτερόπλευρης πνευμονίτιδας. Η τεχνική φθορίζουσας ανοσοσφαιρίνης εντόπισε το Pneumocystis carinii εντός 24 ωρών από εκκρίσεις που ελήφθησαν με ρινοφαρυγγική αναρρόφηση. Αυτή η γρήγορη, μη επεμβατική μέθοδος θα πρέπει να είναι η πρώτη γραμμή διερεύνησης της υποψίας πνευμονίας από P. carinii σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.",HIV
1119,"Ελεύθερο, ολικό και αντισωματικά δεσμευμένο περιεχόμενο ινσουλίνης σε ασθενείς με νεοδιαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη. Το περιεχόμενο ελεύθερης, ολικής και αντισωματικά δεσμευμένης ινσουλίνης στο αίμα μελετήθηκε πριν και μετά από ενδοφλέβιες ενέσεις σεκρετίνης σε ασθενείς με πρώτη διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη και σε υγιή άτομα. Το περιεχόμενο της ολικής και της αντισωματικά δεσμευμένης ινσουλίνης ήταν υψηλότερο και εκείνο της ενεργής ελεύθερης ινσουλίνης συγκριτικά χαμηλότερο στους διαβητικούς ασθενείς. Η δοκιμασία σεκρετίνης αποκάλυψε φυσιολογικά αποθέματα βήτα κυττάρων για τη συνολική σύνθεση ινσουλίνης και μειωμένα για το σχηματισμό ελεύθερης ινσουλίνης. Η θεραπεία με πρωταμίνη ψευδαργύρου ινσουλίνη προκάλεσε αυθόρμητη και διεγερμένη έκκριση ολικής και ελεύθερης ινσουλίνης. Το επίπεδο της αντισωματικά δεσμευμένης ινσουλίνης παρέμεινε αμετάβλητο.",DBT
1120,"Μη επεμβατικές μετρήσεις περιφερικής εγκεφαλικής αιματικής ροής στη άνοια. Η περιφερική εγκεφαλική αιματική ροή που μετρήθηκε σε ασθενείς με άνοιες (Ν = 60) χρησιμοποιώντας εισπνοή ξένου Xe 133 συγκρίθηκε με μετρήσεις σε υγιείς εθελοντές (Ν = 70). Οι εθελοντές ήταν ηλικιακά αντιστοιχισμένοι (Ν = 15), ενώ μια άλλη ομάδα ήταν νεότερη. Στη φυσιολογική γήρανση, παρατηρείται προοδευτική, διάχυτη μείωση του βάρους και της ροής της φαιάς ουσίας (F1) αλλά όχι της λευκής ουσίας. Επομένως, οι ηλικιακά αντιστοιχισμένοι μάρτυρες είναι απαραίτητοι σε μελέτες για την άνοια. Στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), η F1 παρουσιάζει αμφοτερόπλευρη και συμμετρική μείωση. Η μείωση της F1 συσχετίστηκε με ατροφία που εκτιμήθηκε με αξονική τομογραφία, καθώς και με τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της άνοιας. Στην άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (ΑΠΕ), η αμφοτερόπλευρη ημισφαιρική F1 ήταν εστιακά μειωμένη. Η εγκεφαλική αγγειοδιασταλτική αντίδραση στην εισπνοή 5% διοξειδίου του άνθρακα ήταν μειωμένη σε ασθενείς με ΑΠΕ, αλλά ήταν φυσιολογική σε ασθενείς με ΝΑ. Οι ασθενείς με άνοια Wernicke-Korsakoff παρουσίασαν φυσιολογικές τιμές. Οι ασθενείς με άνοια λόγω πολλαπλής σκλήρυνσης παρουσίασαν σημαντική μείωση της F1 σε σύγκριση με φυσιολογικά άτομα. Η τυπική συμπεριφορική ενεργοποίηση σε όλους τους ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή άνοια απέτυχε να προκαλέσει φυσιολογικές αυξήσεις της F1.",ALZ
1121,"Η πρακτική επιχειρηματική δραστηριότητα της θεραπείας 13. Παροχή υγειονομικής περίθαλψης για χρήστες ναρκωτικών; Η πλειονότητα των χρηστών ναρκωτικών παραμελεί την υγεία τους και έχει περιορισμένη πρόσβαση σε πρωτοβάθμιες και προληπτικές υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης. Δημιουργήθηκε μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης με σκοπό την παροχή φροντίδας στους χρήστες ναρκωτικών, την πρόληψη της εξάπλωσης του HIV και την παροχή υγειονομικής εκπαίδευσης στους χρήστες ναρκωτικών. Τα προβλήματα υγείας σχετίζονταν με τη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών, περιλαμβάνοντας αποστήματα, περιφερική νευροπάθεια και κακή περιφερική κυκλοφορία. Σημειώθηκε υψηλό ποσοστό προηγούμενης λοίμωξης με τον ιό της ηπατίτιδας Β, υποδεικνύοντας την ανάγκη για εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β στους χρήστες ναρκωτικών.",HIV
1122,"Καθυστέρηση γαστρικής κένωσης και γαστρική ειλεός στο σακχαρώδη διαβήτη. Αναφορά 2 περιπτώσεων παραλυτικού ειλεού του στομάχου (γαστρική ατονία) και 14 περιπτώσεων γαστρικής καθυστέρησης, διαγνωσμένων από τις ακτινογραφίες που ελήφθησαν από ομάδα 1500 διαβητικών ασθενών εντός επτά ετών. Αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται σε σακχαρώδη διαβήτη που υφίσταται για πολλά χρόνια και συνδέονται με περιφερική νευροπάθεια. Τα παραπάνω ευρήματα συχνά παρουσιάζουν διαγνωστικά και θεραπευτικά προβλήματα. Η συντηρητική φαρμακευτική αγωγή είναι συνήθως επαρκής διαχείριση.",DBT
1123,"Φθοροφωτομετρία. III. Αρουραίοι που έλαβαν στρεπτοζοκίνη και αρουραίοι με παγκρεατεκτομή. Για να προσδιοριστεί εάν τα αυξημένα επίπεδα φθορισμού στο υαλοειδές είναι αποτέλεσμα άμεσου τοξικού οφθαλμικού αποτελέσματος της στρεπτοζοκίνης ή συνέπεια της διαβητικής κατάστασης, συγκρίναμε υπεργλυκαιμικούς αρουραίους που έλαβαν στρεπτοζοκίνη και ινσουλίνη ή δεν έλαβαν ινσουλίνη, υπεργλυκαιμικούς αρουραίους με παγκρεατεκτομή και φυσιολογικούς αρουραίους. Η στρεπτοζοκίνη, 65 mg/kg, χορηγήθηκε ενδοφλεβίως σε μια ομάδα αρουραίων με κουκούλα, και η παγκρεατεκτομή πραγματοποιήθηκε σε άλλη ομάδα αρουραίων με κουκούλα. Οκτώ έως δεκαέξι ημέρες αργότερα, το νάτριο φλουορεσκεΐνης, 16,6 mg/kg, χορηγήθηκε στη μηριαία φλέβα 21 υπεργλυκαιμικών αρουραίων και 18 φυσιολογικών ζώων. Μία ώρα αργότερα, μετρήθηκαν τα επίπεδα φθορισμού στο υδατοειδές, υαλοειδές και πλάσμα χρησιμοποιώντας φθοροφωτομετρία. Δεν βρήκαμε σημαντική διαφορά μεταξύ των επιπέδων φθορισμού στο υαλοειδές των υπεργλυκαιμικών αρουραίων που έλαβαν στρεπτοζοκίνη και ινσουλίνη ή δεν έλαβαν ινσουλίνη και των φυσιολογικών αρουραίων. Επιπλέον, δεν βρήκαμε σημαντική διαφορά μεταξύ του φθορισμού στο υαλοειδές των υπεργλυκαιμικών αρουραίων με παγκρεατεκτομή και των φυσιολογικών αρουραίων.",DBT
1124,"Αξιολόγηση ενός ατυπικού αντισώματος HIV τύπου 1. Σερλογικό πρότυπο που οδηγεί στην ανίχνευση λοίμωξης από HIV τύπου 2 στη Βόρεια Αμερική. Περιγράφεται η μεταβλητότητα και η ασυμφωνία των προσδιορισμών αντισωμάτων έναντι του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) με τη μέθοδο ανοσοενζυμικής ανάλυσης σε διαδοχικά δείγματα, που κατά την γνώση μας προέρχονται από την πρώτη τεκμηριωμένη περίπτωση λοίμωξης από HIV 2 στη Βόρεια Αμερική. Το αρχικό δείγμα ήταν ασθενώς αντιδραστικό, αλλά δύο επόμενα δείγματα ορού ήταν και τα δύο μη αντιδραστικά με τη μέθοδο ανοσοενζυμικής ανάλυσης. Όλα τα δείγματα ήταν ασαφή για αντισώματα HIV 1 με ανάλυση Western blot για HIV 1. Αντισώματα HIV 2 στον ορό ανιχνεύτηκαν με ανοσοενζυμική ανάλυση χρησιμοποιώντας ολικό ιικό λυσάτο, ειδικές συνθετικές πεπτιδικές δοκιμασίες για HIV 2 και ανάλυση Western blot για HIV 2. Γονιδιωματικές αλληλουχίες του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 ανιχνεύτηκαν σε περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια με χρήση τεχνολογίας ενίσχυσης γονιδίων. Ο ιός HIV 2, που απομονώθηκε από περιφερικά λεμφοκύτταρα, παρουσίαζε τυπικά μορφολογικά χαρακτηριστικά του ιού lenti με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Η ανάλυση Western blot και άλλες ειδικές δοκιμασίες θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε άτομα με κλινικά στοιχεία που υποδηλώνουν λοίμωξη από HIV και είναι μη αντιδραστικά για αντισώματα HIV 1 με ανοσοενζυμική ανάλυση ή που παρουσιάζουν ατυπικά πρότυπα αντιδραστικότητας.",HIV
1125,"Εργαστηριακή διάγνωση της λοίμωξης από HIV. Οι επιπτώσεις μιας διάγνωσης λοίμωξης από HIV είναι εκτεταμένες. Επομένως, η ακριβής ερμηνεία των εργαστηριακών εξετάσεων καθίσταται κρίσιμη. Οι συγγραφείς παρέχουν περιγραφές των διαθέσιμων εξετάσεων και συζητούν τη χρησιμότητα της κάθε μίας.",HIV
1126,Η αξία της εγκεφαλικής βιοψίας σε ασθενείς με AIDS και εκτεταμένες εγκεφαλικές βλάβες. Πραγματοποιήσαμε εγκεφαλική βιοψία σε 4 ασθενείς με AIDS και ενδείξεις επεκτεινόμενων ενδοεγκεφαλικών βλαβών. Τρεις ασθενείς είχαν εγκεφαλική τοξοπλάσμωση και ο τέταρτος εγκεφαλίτιδα Chagas. Κανένας ασθενής δεν εμφάνισε επιπλοκές. Πιστεύουμε ότι η εγκεφαλική βιοψία είναι δικαιολογημένη και ασφαλής σε ασθενείς με AIDS και ενδοεγκεφαλικές βλάβες αβέβαιης αιτιολογίας.,HIV
1127,"Κατάσταση υποδοχέα οιστρογόνων και ανταπόκριση στην πολυχημειοθεραπεία σε προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Σε μια αναδρομική μελέτη, αναλύθηκε η ανταπόκριση στην συστηματική πολυχημειοθεραπεία σε 72 γυναίκες ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού και συσχετίστηκε με την κατάσταση του υποδοχέα οιστρογόνων (ER). Οι υποδοχείς οιστρογόνων αναλύθηκαν με ηλεκτροφόρηση σε άγαρ ή με τεχνική ανταγωνισμού πρόσληψης σε δείγματα βιοψίας όγκου που προέρχονταν από τον πρωτογενή όγκο ή από μεταστάσεις. Το όριο μεταξύ θετικών και αρνητικών τιμών ER ορίστηκε στα 20 fmol/mg πρωτεΐνης ιστού. Οι περισσότερες ασθενείς είχαν υποβληθεί σε εξωτερική αξιολόγηση. Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων ER θετικών (ER+) και ER αρνητικών (ER-) σε αυτά τα χαρακτηριστικά: ηλικία, εμμηνοπαυσιακή κατάσταση, διάστημα ελεύθερο νόσου, κυρίαρχος τόπος προσβολής. Τα σχήματα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιήθηκαν στις δύο ομάδες ήταν συγκρίσιμα. Σύμφωνα με τα κριτήρια που διατυπώθηκαν από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό για την Έρευνα και Θεραπεία του Καρκίνου (EORTC), δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι η ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία συσχετίζεται με την παρουσία ή απουσία υποδοχέα οιστρογόνων. Δεκατρείς από τις 31 ER+ ασθενείς ανταποκρίθηκαν αντικειμενικά στη χημειοθεραπεία (42%) και 17 από τις 41 ER- ασθενείς πέτυχαν τέτοια ύφεση (41%). Λόγω της αναδρομικής φύσης των δεδομένων, το αποτέλεσμα αυτό πρέπει να ερμηνευτεί με προσοχή. Απαιτούνται περισσότερες κλινικές μελέτες για να καθοριστεί εάν η ανταπόκριση στους κυτταροτοξικούς παράγοντες επηρεάζεται από την κατάσταση του ER.",CAN
1128,"Μια ηλεκτρονιομικροσκοπική μελέτη για την ατυπική προγηριακή άνοια με πολυάριθμα σωμάτια Lewy στον εγκεφαλικό φλοιό. Αναφέρθηκε μια περίπτωση νεκροψίας προγηριακής άνοιας που παρουσίαζε κλινικά χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου Alzheimer και της νόσου Pick. Τα νευροπαθολογικά ευρήματα ήταν γηριατρικές αλλαγές, δηλαδή, πολυάριθμες γηριατρικές πλάκες, νευροϊνιδιακές συστροφές, κοκκινοκυστική εκφύλιση και σωμάτια Pick, κ.ά., καθώς και πολυάριθμα σωμάτια Lewy στον εγκεφαλικό στέλεχος και στον εγκεφαλικό φλοιό. Μελετήσαμε κυρίως την υπερδομή των σωμάτων Lewy στον εγκεφαλικό φλοιό σε αυτή τη μελέτη. Τα χαρακτηριστικά των υπερδομικών συστατικών των σωμάτων Lewy παρουσίασαν τύπους που πιθανώς αντιστοιχούν στα διάφορα προφίλ των σωμάτων Lewy που παρατηρούνται με το φωτεινό μικροσκόπιο. Επιπλέον, μελετήσαμε τις γηριατρικές αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό υπερδομικά και θεωρήσαμε ότι πιθανώς υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ των σωμάτων Lewy και των γηριατρικών αλλαγών.",ALZ
1129,Ισχαιμική οπτική νευροπάθεια με συνδυασμένο μηχανισμό. Αναφέρεται μια κλινικοπαθολογική μελέτη ασθενούς που ανέπτυξε αμφοτερόπλευρη ισχαιμική οπτική νευροπάθεια μετά από μαζική γαστρεντερική αιμορραγία με συνοδές αγγειακές επιπλοκές σε περιοχές οριακής αιμάτωσης του μυοκαρδίου και του εγκεφάλου. Πρόσθετοι παράγοντες όπως η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα και η διαβητική κετοξέωση συνέβαλαν στην ιδιαίτερη παθολογία. Η κατανομή του εμφράγματος στο οπτικό νεύρο έχει συσχετιστεί με γνωστές μελέτες για την αιμάτωση του οπτικού νεύρου.,DBT
1130,"Προτίμηση του λιμβικού συστήματος στη άνοια Alzheimer: εμπλέκεται ο επανενεργοποιημένος ιός του έρπητα; Στους εγκεφάλους ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT), οι ποσοτικά παθογνωμονικές νευρωνικές βλάβες (μπλεγμένοι νευρώνες, πλάκες, κοκκινοκυστική εκφύλιση, σωμάτια Hirano και απώλεια νευρικών κυττάρων) έχουν προδιάθεση να εμφανίζονται ιδιαίτερα εντός του λιμβικού συστήματος. Ανατομικές και φυσιολογικές μελέτες δείχνουν ότι ίνες από τα γάγγλια του τριδύμου νεύρου νευρώνουν τις μήνιγγες και τα αγγεία εντός των μέσων και πρόσθιων κρανιακών βόθρων, ειδικά στις ίδιες υποφροντιδικές και μεσολόβιες κροταφικές περιοχές που προσβάλλονται προτιμητικά στην οξεία εγκεφαλίτιδα από έρπητα. Αυτές οι λιμβικές περιοχές είναι κρίσιμες για την κανονική επεξεργασία και ανάκληση της μνήμης. Τεχνικές εκχύλισης και συνκαλλιέργειας έχουν πρόσφατα αποδείξει την παρουσία του ιού Herpes simplex σε πολλά ανθρώπινα γάγγλια του τριδύμου, τα οποία επίσης αποκαλύπτουν μια δια βίου λεμφοκυτταρική διήθηση απουσία παθολογικών αλλαγών στους αισθητικούς νευρώνες. Αυτά τα λεμφοκύτταρα μπορεί να αντιπροσωπεύουν έναν ιστολογικό δείκτη του λανθάνοντος ιού του έρπητα, ο οποίος όταν επανενεργοποιείται είναι καλά τεκμηριωμένος ως η γαγγλιακή πηγή του επαναλαμβανόμενου έρπητα του στόματος. Προτείνεται ότι η επανενεργοποίηση του ίδιου λανθάνοντος ιικού υλικού που ταξιδεύει κεντριπετάλως μπορεί να είναι η αιτία των «εκφυλιστικών» βλαβών που είναι χαρακτηριστικές τόσο της νόσου Alzheimer όσο και του φυσιολογικά γερασμένου ανθρώπινου εγκεφάλου.",ALZ
1131,"Κλινικοπαθολογική μελέτη του αιματο-αμφιβληστροειδικού φραγμού στο πειραματικό διαβήτη. Αρουραίοι με πειραματικό διαβήτη (προκληθέντα με στρεπτοζοκίνη [Streptozotocin]) μελετήθηκαν με φλουοροφωτομετρία υαλοειδούς και τεχνική ιχνηθέτη υπεροξειδάσης ραδικιού. Η συγκέντρωση του φλουορεσκεΐνης νατρίου στο υαλοειδές αυξήθηκε σημαντικά τέσσερις έως οκτώ ημέρες μετά από μία μόνο δόση στρεπτοζοκίνης. Δεν αποδείχθηκε διαρροή από τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς με τη μελέτη ιχνηθέτη υπεροξειδάσης ραδικιού, αλλά παρατηρήθηκαν τρεις τύποι βλαβών του επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς (RPE). Οι βλάβες του RPE φάνηκαν να ευθύνονται εν μέρει για την αύξηση της συγκέντρωσης φλουορεσκεΐνης στο υαλοειδές.",DBT
1132,"Γήρανση, νόσος Αλτσχάιμερ και το χολινεργικό σύστημα της βασικής πρόσθιας περιοχής του εγκεφάλου. Όλοι οι γιγαντιαίοι νευρώνες της μέσης βασικής πρόσθιας περιοχής του εγκεφάλου χρωματίστηκαν για τη χολινεστεράση της ακετυλοχολίνης (ChAT). Ο αριθμός των κυττάρων μειώθηκε από 400.000 έως 475.000 στους νέους μάρτυρες σε περίπου 140.000 στους ηλικιωμένους μάρτυρες. Πέντε περιπτώσεις γεροντικής άνοιας είχαν αριθμούς που κυμαίνονταν από 45.000 έως 100.000 κύτταρα. Τα επίπεδα ChAT στον μετωπιαίο φλοιό των μαρτύρων μειώθηκαν από 1,2 μμολ/ώρα/100 mg πρωτεΐνης στην ηλικία των 40 ετών σε 0,5 στην ηλικία των 95 ετών. Πέντε περιπτώσεις γεροντικής άνοιας είχαν επίπεδα που κυμαίνονταν από 0,04 έως 0,30. Όταν ο αριθμός των χολινεργικών κυττάρων στη βασική πρόσθια περιοχή του εγκεφάλου πέσει κάτω από περίπου 100.000 κύτταρα, το επίπεδο της φλοιικής ChAT μπορεί να είναι τόσο χαμηλό ώστε να εμφανίζεται κλινική άνοια.",ALZ
1133,"Υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης και νόσος του Paget των οστών. Αν και η γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) είναι η πιο συχνή αιτία άνοιας στους ηλικιωμένους, είναι σημαντικό να αναγνωρίζονται πιθανώς αναστρέψιμες αιτίες όπως ο υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης. Έχει αναφερθεί ότι εμφανίζεται σε συνδυασμό με τη νόσο του Paget του κρανίου, αλλά φαίνεται να αποτελεί εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή αυτής της νόσου. Μέχρι σήμερα έχουν αναφερθεί 4 περιπτώσεις επιτυχούς χειρουργικής επέμβασης σε υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης που επιπλέκει τη νόσο του Paget του κρανίου. Αναφέρουμε 3 περιπτώσεις που παρουσιάστηκαν σε ένα Τμήμα Γηριατρικής Ιατρικής κατά τη διάρκεια τριετούς περιόδου. Δύο περιπτώσεις διαγνώστηκαν πριν από το θάνατο και και οι δύο ανταποκρίθηκαν καλά στη βαλβίδα κοιλιακού-περιτοναϊκού shunt.",ALZ
1134,"Δομή της χρωματίνης στη άνοια. Πυρήνες που εξάγονται από τον νεοφλοιό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και επεξεργάζονται με μικροκοκκική νουκλεάση απελευθερώνουν έναν πληθυσμό διπλοπυρηνιδίων που περιέχουν αύξηση στις συνδετικές ιστόνες H1o και H1oo. Πέντε άλλες εκφυλιστικές εγκεφαλικές παθήσεις που κλινικά μοιάζουν με τη νόσο Αλτσχάιμερ δεν οδηγούν σε αυτές τις αλλαγές, αν και η νόσος Pick σχετίζεται με αύξηση της H1 στα διπλοπυρηνίδια. Οι ιστόνες από τους πυρήνες ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ είναι επίσης πιο ανθεκτικές στην απελευθέρωση από τη χρωματίνη που προκαλείται από αλάτι σε σύγκριση με αυτές από ηλικιακά αντιστοιχισμένα υγιή άτομα. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι μια αλλαγή στη δομή της χρωματίνης αποτελεί δείκτη για τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1135,"Έλεγχος της θηλής για εμπλοκή στον καρκίνο του μαστού. Βάσει ανεξάρτητων κλινικών και παθολογικών ελέγχων, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μαστεκτομή μπορούν να ταξινομηθούν αποτελεσματικά σε ομάδες υψηλού και χαμηλού κινδύνου για νεοπλασματική εμπλοκή του συμπλέγματος θηλής-θηλαίας άλω. Τα κλινικά κριτήρια περιλάμβαναν εμφανή σημεία στη θηλή, δερματικά σημεία, καθώς και την εντόπιση, το μέγεθος και τη διμερή παρουσία του όγκου. Τα παθολογικά κριτήρια περιλάμβαναν εμπλοκή υποθηλαίας περιοχής, πολυκεντρικότητα και εμπλοκή λεμφαδένων. Πενήντα διαδοχικές γυναίκες που υποβλήθηκαν σε μαστεκτομή για καρκίνο στο Νοσοκομείο New York Cornell University Medical Center ταξινομήθηκαν σε ομάδες υψηλού και χαμηλού κινδύνου βάσει αυτών των κριτηρίων. Το 54% των μελετηθέντων ασθενών πέρασε τους ελέγχους και συμπεριλήφθηκε στην ομάδα χαμηλού κινδύνου. Η επίπτωση εμπλοκής της θηλής σε αυτή την ομάδα ήταν 0. Στο υπόλοιπο 46%, που απέτυχε σε έναν ή και στους δύο ελέγχους και αποτελούσε την ομάδα υψηλού κινδύνου, η επίπτωση νεοπλασματικής εμπλοκής της θηλής ήταν 35%. Όλες οι εμπλεκόμενες θηλές ανήκαν σε αυτή την ομάδα.",CAN
1136,Άτλας εικόνων υποδοχέων ντοπαμίνης (PET) του ανθρώπινου εγκεφάλου. Έχει δημιουργηθεί άτλας τομογραφικών εικόνων εκπομπής ποζιτρονίων της κατανομής των υποδοχέων ντοπαμίνης και σεροτονίνης στον φυσιολογικό και παθολογικό ανθρώπινο εγκέφαλο χρησιμοποιώντας 3 Ν [11C]μεθυλσπιπερόνη ως ιχνηθέτη.,ALZ
1137,"Μεταφορά θυμιδίνης μέσω της πλασματικής μεμβράνης σε κύτταρα σπλήνα AKR. Σε αυτή την εργασία χαρακτηρίζουμε τα συστήματα μεταφοράς θυμιδίνης σε μη προσκολλημένα κύτταρα σπλήνα από φυσιολογικούς λευχαιμικούς (AKR) ποντικούς και από ποντικούς AKR που έχουν διεγερθεί in vivo με κονκαναβαλίνη Α (Con A). Έχουμε δείξει ότι τα σπληνικά λεμφοκύτταρα από φυσιολογικούς ποντικούς AKR μεταφέρουν θυμιδίνη (δύο κινητικές συνιστώσες, τιμές Km 34 μικροM και 1,6 mM), ενώ τα λεμφοειδή κύτταρα από ποντίκια C57L/J και outbred (CD 1) δεν το κάνουν. Μετά τη διέγερση με Con A των ποντικών AKR, παρατηρήθηκαν τρεις συνιστώσες (τιμές Km 6 μικροM, 212 μικροM και σε χιλιομοριακό εύρος). Τα τρέχοντα δεδομένα θα πρέπει να συγκριθούν με προηγουμένως δημοσιευμένα αποτελέσματα για σπληνοκύτταρα από ποντίκια CD 1 διεγερμένα με Con A. Αν και αυτά τα κύτταρα μεταφέρουν θυμιδίνη με δύο κινητικές συνιστώσες (τιμές Km 160 μικροM), έλειπε το σύστημα με το χαμηλότερο Km που υπάρχει στα σπληνοκύτταρα AKR. Η μεταφορά θυμιδίνης εξετάστηκε επίσης σε λεμφοκύτταρα από διάφορες ανασυνδυασμένες ενδογραμμικές σειρές ποντικών AK x L που προέρχονται από τη διασταύρωση AKR/J x C57L/J. Δύο σειρές που δεν είχαν MuLV δεν έδειξαν χρονικά εξαρτώμενη μετατόπιση θυμιδίνης, ενώ δύο σειρές που διέθεταν MuLV παρουσίασαν χρονικά εξαρτώμενη μετατόπιση θυμιδίνης. Επιπλέον, κύτταρα από τη συγγενή σειρά L.AKR Akv 2, που έφεραν το γονιδίωμα Akv 2 σε υπόβαθρο C57L, έδειξαν επίσης μεταφορά θυμιδίνης. Έτσι, μια μοναδική ικανότητα μεταφοράς θυμιδίνης μπορεί να συσχετιστεί με την παρουσία του γονιδιώματος του ιού μυελικής λευχαιμίας των ποντικών.",CAN
1138,"Η λειτουργία των γλυκοκορτικοειδών του φλοιού των επινεφριδίων στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης διαφόρων μορφών σακχαρώδους διαβήτη. Παρατηρήθηκε αύξηση του βασικού επιπέδου κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος ή αντίδραση του φλοιού των επινεφριδίων στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από την ινσουλίνη σε ασθενείς στα πρώιμα στάδια του σακχαρώδους διαβήτη (λανθάνουσα, αρχική εμφανής μορφή). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των επινεφριδίων νεανικών και ενήλικων διαβητικών ασθενών. Ο συνδυασμός σακχαρώδους διαβήτη και παχυσαρκίας οδήγησε σε σημαντική αύξηση των μελετηθέντων δεικτών. Η ενίσχυση της γλυκοκορτικοειδούς λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων δεν συνοδεύεται από αύξηση της αδρενοκορτικοτροπικής λειτουργίας της υπόφυσης.",DBT
1139,"Οι πρωτεΐνες της χρωματίνης μοιράζονται αντιγονικούς προσδιοριστές με τα νευροϊνίδια. Οι αντιγονικοί προσδιοριστές που είναι κοινοί σε διαφορετικές πρωτεΐνες μπορούν να ταυτοποιηθούν αδιαμφισβήτητα με τη χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων. Ορισμένα μονοκλωνικά αντισώματα προς τα νευροϊνίδια των θηλαστικών έχουν πρόσφατα αποδειχθεί ότι αντιδρούν διασταυρωμένα με τους νευροϊνιδιακούς κόμβους που βρίσκονται σε υψηλή πυκνότητα στους εγκεφάλους ατόμων με γεροντική άνοια λόγω νόσου Αλτσχάιμερ (SDAT). Εδώ, δείχνουμε ότι αυτά τα αντισώματα αντιδρούν επίσης διασταυρωμένα με τις πρωτεΐνες της χρωματίνης, συμπεριλαμβανομένων των συνδετικών ιστονών H1 και H1(0). Αυξημένα επίπεδα της ιστόνης H1(0) έχουν επίσης αναφερθεί στους εγκεφάλους με SDAT.",ALZ
1140,"Ο μοσχευμένος εμβρυϊκός πάγκρεας αρουραίου: χαρακτηριστικά ανάπτυξης και απόρριψης. Πάγκρεας από εμβρυϊκούς αρουραίους 17-18 ημερών κύησης έχουν μεταμοσχευθεί μεταξύ συγγενών και μη συγγενών ενήλικων αρουραίων που είχαν καταστεί διαβητικοί με στρεπτοζοτοκίνη. Σε ξεχωριστά πειράματα, οι λήπτες αλλομοσχευμάτων έλαβαν το ανοσοκατασταλτικό παράγοντα κυκλοσπορίνη Α. Οι μορφολογικές αλλαγές στα περισσότερα από αυτά τα μοσχεύματα παρακολουθήθηκαν κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση. Ο ενδοκρινής, αλλά όχι ο εξωκρινής, ιστός αναπτύχθηκε πλήρως στα ισομοσχεύματα και το έκανε με ρυθμό που αντιστοιχεί σε αυτόν που έχει αναφερθεί για καλλιέργειες in vitro. Στα αλλομοσχευμένα παγκρέατα δεν υπήρξε ωρίμανση των εξωκρινών στοιχείων, και ο ενδοκρινής ιστός έφτασε σε πλήρη ωριμότητα μόνο εάν χρησιμοποιήθηκε ανοσοκαταστολή. Η απόρριψη του αλλομοσχεύματος ήταν μορφολογικά παρόμοια με αυτήν άλλων ιστών, περιλαμβάνοντας κυτταρικούς και χυμικούς παράγοντες. Τα κύτταρα εντός του μοσχεύματος που προκάλεσαν την απόρριψη δεν ταυτοποιήθηκαν. Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι εάν η απόρριψη μπορούσε να κατασταλεί επαρκώς, τα ενδοκρινή μέρη του εμβρυϊκού παγκρέατος θα επιβίωναν και θα αναπτυσσόταν.",DBT
1141,"Προγεννητική ανάπτυξη και μεταγεννητική νοσηρότητα νεογνών μητέρων θετικών στον ιό HIV. Επηρεάζει η ίδια η μητρική λοίμωξη από HIV την εμβρυϊκή ανάπτυξη και τη νεογνική νοσηρότητα ή οι αρνητικές επιπτώσεις σχετίζονται με την κατάχρηση οπιοειδών και νικοτίνης από τη μητέρα; Εξετάστηκαν προοπτικά 17 νεογνά γυναικών θετικών στον HIV (7 χρήστες ναρκωτικών) και 37 μάρτυρες (17 υγιή και 21 νεογνά εκτεθειμένα σε οπιοειδή). Μια διακριτική ανάλυση έδειξε ότι η κατάχρηση οπιοειδών και νικοτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συσχετίστηκε με καθυστέρηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης και νεογνική νοσηρότητα, ενώ η λοίμωξη της μητέρας από HIV δεν επηρέασε αυτούς τους παράγοντες. Δεν παρατηρήθηκαν συμπτώματα εμβρυοπάθειας από HIV.",HIV
1142,Οικογενής άνοια τύπου Neumann (υποφλοιώδης γλοίωση). Αναφέρεται η περίπτωση ενός 70χρονου ασθενούς με οικογενή άνοια. Βιοψία εγκεφάλου και μετρήσεις νευροδιαβιβαστών στο ΕΝΥ και στον εγκεφαλικό ιστό απέκλεισαν πρωτοπαθή άνοια όπως η νόσος Pick ή η νόσος Alzheimer. Η περίπτωσή μας μπορεί να σχετίζεται με τις περιπτώσεις υποφλοιώδους γλοίωσης του Neumann.,ALZ
1143,"Μονήρεις όγκοι του πνευμονογαστρικού νεύρου στον καρωτιδικό αύλακα: νευροϊνωμάτωμα και σβαννώμα. Αναφορά σε 2 περιπτώσεις. Το νευρίνωμα του πνευμονογαστρικού είναι μια σπάνια νόσος (λιγότερες από εκατό δημοσιευμένες περιπτώσεις) και ακόμη πιο εξαιρετική όταν αναπτύσσεται στον καρωτιδικό αυχενικό αύλακα. Πράγματι, οι νευρικοί όγκοι του λαιμού συνήθως εντοπίζονται σε υψηλή θέση, στον πλευροφαρυγγικό χώρο. Η κλινική διάγνωση είναι δύσκολη: η συνήθης υπόθεση είναι ένας χρόνιος διογκωμένος λεμφαδένας. Παρ’ όλα αυτά, δύο σημεία, αν και ασυνεπή, είναι πολύ σημαντικά: ο βήχας και η βραδυκαρδία κατά την ψηλάφηση της διόγκωσης. Η εκχύλιση, όταν είναι εφικτή, είναι η καλύτερη μέθοδος για την αφαίρεση, διατηρώντας ανέπαφες τις επανειλημμένες ίνες. Όμως στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος δεν μπορεί να αποχωριστεί από τις νευρικές ίνες και το πνευμονογαστρικό νεύρο πρέπει να διακοπεί και στα δύο άκρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα οριστική παράλυση της ομόπλευρης φωνητικής χορδής. Μικροσκοπικά, δεν είναι πάντα εύκολο να διακριθεί το νευροϊνωμάτωμα από το σβαννώμα, επειδή και οι δύο όγκοι έχουν κοινή κυτταρογενετική προέλευση και βρίσκονται πολλές ενδιάμεσες μορφές. Μόνο η ηλεκτρονική μικροσκοπία μπορεί να επιλύσει τις αμφιλεγόμενες περιπτώσεις. Η σημασία αυτής της διάκρισης δεν είναι μόνο θεωρητική, καθώς το σβαννώμα ακολουθεί μονήρη πορεία, ενώ το νευροϊνωμάτωμα μπορεί να ανήκει στη νόσο Recklinghausen. Τόσο το σβαννώμα όσο και το σπάνιο μονήρες νευροϊνωμάτωμα του αυχενικού τμήματος του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, με ευνοϊκή πρόγνωση. Οι νευρικοί όγκοι του λαιμού στη νόσο Recklinghausen δεν πρέπει να χειρουργούνται λόγω πιθανής επιδείνωσης.",CAN
1144,"Αποδείξεις ότι η βαζοπρεσίνη εμπλέκεται στην απελευθέρωση βήτα ενδορφίνης που προκαλείται από την ισοπρεναλίνη. Διερευνήσαμε σε συνειδητούς αρουραίους εάν η βαζοπρεσίνη, της οποίας η απελευθέρωση διεγέρθηκε από την ισοπρεναλίνη (ενδομυϊκά), προκάλεσε την ταυτόχρονη αύξηση της βήτα ενδορφίνης στο πλάσμα με ανοσοδραστικότητα (βήτα EI). Η αύξηση της βήτα EI στο πλάσμα μετά τη χορήγηση ισοπρεναλίνης μειώθηκε κατά περίπου 50% σε αρουραίους που είχαν προθεραπευτεί με ανταγωνιστή της βαζοπρεσίνης και επίσης σε αρουραίους με κληρονομική απόλυτη έλλειψη βαζοπρεσίνης. Συμπεραίνουμε ότι η απελευθέρωση της βήτα EI που προκαλείται από την ισοπρεναλίνη μεσολαβείται εν μέρει από τη βαζοπρεσίνη.",DBT
1145,"Αποδείξεις από περίθλαση ακτίνων Χ για διαταραχή της μυελίνης στον εγκέφαλο ανθρώπων με νόσο Αλτσχάιμερ. Μελέτες περίθλασης ακτίνων Χ ευρέος γωνίας αποκάλυψαν ότι η θερμοκρασία μετάβασης της λιπιδικής φάσης της μυελίνης από εγκεφαλικό ιστό ανθρώπων με νόσο Αλτσχάιμερ ήταν περίπου 12 βαθμούς Κελσίου χαμηλότερη από αυτήν των φυσιολογικών ατόμων ίδιου ηλικιακού δείγματος, υποδεικνύοντας διαφορές στην φυσική οργάνωση του λιπιδικού διπλοστοιβάδας της μυελίνης. Αυξημένα επίπεδα μαλονδιαλδεΰδης και συζευγμένων διενίων βρέθηκαν στον εγκεφαλικό ιστό ανθρώπων με νόσο Αλτσχάιμερ, υποδεικνύοντας αυξημένη ποσότητα λιπιδικής υπεροξείδωσης σε σχέση με τους μάρτυρες. Η αύξηση της διαταραχής της μυελίνης και της λιπιδικής υπεροξείδωσης μπορεί να συσχετιστεί με τη γήρανση στον ανθρώπινο εγκέφαλο, αλλά οι αλλαγές στη μυελίνη από ανθρώπους με νόσο Αλτσχάιμερ είναι πιο έντονες από ό,τι στη φυσιολογική γήρανση. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να αντιπροσωπεύουν σοβαρή ή επιταχυνόμενη γήρανση.",ALZ
1146,"Η δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) μετρήθηκε σε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από 36 άτομα, συμπεριλαμβανομένων 12 ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ, 12 φυσιολογικών μαρτύρων και 12 ασθενών με άλλες μορφές άνοιας. Η δραστηριότητα της AChE μετρήθηκε επίσης σε 47 φυσιολογικά άτομα ηλικίας από 20 έως 84 ετών για την αξιολόγηση της επίδρασης της ηλικίας στη δραστηριότητα της AChE. Το ΕΝΥ από ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ έδειξε σημαντικά χαμηλότερη μέση δραστηριότητα της AChE σε σύγκριση με τους ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες και τους ασθενείς με άλλα σύνδρομα άνοιας. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της διάρκειας της νόσου, της ηλικίας ή της σοβαρότητας της νόσου (όπως μετρήθηκε με το τεστ Mini Mental State Examination) και της δραστηριότητας της AChE στο ΕΝΥ σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα της AChE αυξήθηκε σημαντικά στην ηλικιακή κλίμακα από 20 έως 84 ετών. Η δραστηριότητα της AChE στο ΕΝΥ μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμο διαγνωστικό τεστ για την επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης μέτριας έως σοβαρής νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
1147,"Επιπτώσεις του διαβήτη στη σύνθεση πρωτεϊνών σε γρήγορες και αργές μυϊκές ίνες σκελετικού μυός αρουραίου. Εξετάστηκαν οι επιπτώσεις του οξέος (2 ημερών) και μακροχρόνιου (7 ημερών) διαβήτη στους ρυθμούς σύνθεσης πρωτεϊνών, στην έναρξη της πεπτιδικής αλυσίδας και στα επίπεδα RNA σε σκελετικούς μύες αρουραίου που είναι γνωστό ότι έχουν διαφορετικές αναλογίες των τριών τύπων ινών: γρήγορες λευκές, γρήγορες κόκκινες και αργές κόκκινες ίνες. Ο βραχυπρόθεσμος διαβήτης προκάλεσε μείωση 15% στα επίπεδα RNA σε όλους τους μελετηθέντες μύες και δυσλειτουργία στην έναρξη της πεπτιδικής αλυσίδας σε μύες με μικτές γρήγορες ίνες. Αντίθετα, ο σολέας, ένας σκελετικός μυς με υψηλή αναλογία αργών κόκκινων ινών, παρουσίασε μικρή δυσλειτουργία στην έναρξη. Όταν οι μύες αιματώθηκαν ως μέρος της προετοιμασίας του αιμοκόρπου, η προσθήκη ινσουλίνης στο μέσο προκάλεσε ταχεία αναστροφή του αποκλεισμού στην έναρξη στους μύες με μικτές γρήγορες ίνες, αλλά δεν είχε καμία επίδραση στον σολέα. Συζητείται ο πιθανός ρόλος των λιπαρών οξέων στην εξήγηση αυτών των διαφορών. Ο μακροχρόνιος διαβήτης δεν προκάλεσε περαιτέρω μείωση του RNA, αλλά οδήγησε στην ανάπτυξη επιπλέον δυσλειτουργίας στη σύνθεση πρωτεϊνών που επηρέασε επίσης τον σολέα και δεν διορθώθηκε με την αιμάτωση με ινσουλίνη. Το ελάττωμα που προκύπτει από τον μακροχρόνιο διαβήτη μπορεί να αφορά αντιδράσεις επιμήκυνσης ή τερματισμού.",DBT
1148,"Συνεκφράση ενός μεταλλαγμένου βήτα ακτίνης και των δύο φυσιολογικών βήτα και γάμμα κυτταροπλασματικών ακτινών σε μια σταθερά μετασχηματισμένη ανθρώπινη κυτταρική σειρά. Η HUT 14 είναι μια κλωνοποιημένη μετασχηματισμένη κυτταρική σειρά που προέρχεται από φυσιολογικά διπλοειδή ανθρώπινα ινοβλάστες KD. Τα κύτταρα HUT 14 παρουσιάζουν τροποποιημένο φαινότυπο ακτίνης. Εκτός από τις δύο μη μυϊκές ακτίνες βήτα και γάμμα, που υπάρχουν επίσης στα γονικά κύτταρα KD, εμφανίζουν τη σταθερή έκφραση ενός νέου είδους ακτίνης (Ax ακτίνη). Η ανάλυση της αλληλουχίας αμινοξέων έχει χρησιμοποιηθεί για την ταυτοποίηση των τριών ακτινών των κυττάρων HUT 14. Οι βήτα και γάμμα ακτίνες ταυτοποιούνται ως φυσιολογικές μη μυϊκές ακτίνες θηλαστικών, ενώ η Ax ακτίνη χαρακτηρίζεται ως μεταλλαγμένη βήτα ακτίνη που παρουσιάζει μία μοναδική αντικατάσταση αμινοξέος στη θέση 244. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν είναι συμβατά με ένα απλό μεταλλαξιακό γεγονός που περιλαμβάνει μια σημειακή μετάλλαξη σε ένα από τα δύο γονίδια βήτα μη μυϊκής ακτίνης που υποτίθεται ότι υπάρχουν σε πολλαπλασιαζόμενους ανθρώπινους διπλοειδείς ινοβλάστες. Συζητούνται ορισμένες αναδυόμενες αρχές της έκφρασης γονιδίων μη μυϊκής ακτίνης σε ανώτερα σπονδυλωτά.",CAN
1149,"Η τριπεπτίδη πλάσματος που ρυθμίζει την ανάπτυξη μπορεί να λειτουργεί διευκολύνοντας την πρόσληψη χαλκού στα κύτταρα. Η τριπεπτίδη πλάσματος γλυκυλ L λυσίνη (GHL), όταν προστίθεται σε νανομοριακές συγκεντρώσεις σε ένα ευρύ φάσμα καλλιεργημένων συστημάτων, παράγει ένα διαφορετικό σύνολο αντιδράσεων που κυμαίνονται από την διέγερση της ανάπτυξης και διαφοροποίησης έως την απόλυτη τοξικότητα. Τέτοιες ποικίλες δράσεις υποδηλώνουν ότι αυτή η τριπεπτίδη μεσολαβεί σε κάποια βασική βιοχημική λειτουργία κοινή σε πολλούς τύπους κυττάρων και οργανισμών. Κατά την απομόνωση της GHL βρήκαμε ότι η ένωση συν-απομονώνεται μέσα από αρκετά στάδια με περίπου ισομοριακό χαλκό και περίπου 1/5 μοριακό σίδηρο. Οι μέγιστες επιδράσεις στα ηπατοκαρκινικά κύτταρα (HTC4) παρατηρήθηκαν όταν το πεπτίδιο προστέθηκε μαζί με χαλκό και σίδηρο στο θρεπτικό μέσο. Μελέτες δομής-λειτουργίας αποκάλυψαν ότι αρκετές τριπεπτίδες με σύνδεσμο ιστιδίνης-λυσίνης ήταν σχεδόν εξίσου δραστικές με την GHL. Η συσχέτιση της GHL με τον χαλκό και η ομολογία μεταξύ της τριπεπτίδης και των θέσεων μεταφοράς χαλκού στην αλβουμίνη και την αλφα-φετοπρωτεΐνη, όπου το άτομο χαλκού συνδέεται με υπολείμματα ιστιδίνης δίπλα σε βασικό υπόλειμμα, υποδήλωσαν ότι η GHL μπορεί να λειτουργεί ως παράγοντας μεταφοράς χαλκού. Αναφέρουμε εδώ ότι η τριπεπτίδη σχηματίζει εύκολα συμπλέγματα με χαλκό(II) και ενισχύει την πρόσληψη του μετάλλου σε καλλιεργημένα ηπατοκαρκινικά κύτταρα.",CAN
1150,"Η επίδραση της ινσουλίνης στον μεταβολισμό των απομονωμένων σπειραμάτων αρουραίων (μετάφραση του συγγραφέα). Τα σπειράματα που απομονώθηκαν από τα νεφρά αρουραίων με φυσιολογικό μεταβολισμό και διαβητικών αρουραίων εξετάστηκαν μορφολογικά και μεταβολικά. Τα σπειράματα από χρόνια διαβητικά ζώα παρουσίασαν σημαντικά αυξημένο περιεχόμενο DNA και πρωτεΐνης, καθώς και μεταβολή στην αναλογία DNA/πρωτεΐνης. Αυτές οι αλλαγές προλήφθηκαν με τη θεραπεία ινσουλίνης in vivo στους διαβητικούς αρουραίους. Η ινσουλίνη δεν είχε καμία επίδραση στην αποδόμηση της γλυκόζης από τα σπειράματα των φυσιολογικών ή διαβητικών αρουραίων. Η σύνθεση πρωτεΐνης παραμένει αμετάβλητη στα σπειράματα από οξέως διαβητικούς αρουραίους, αλλά παρουσιάζει σημαντική αύξηση σε αυτά από χρόνια διαβητικά ζώα. Στα σπειράματα των φυσιολογικών ζώων, τόσο η σύνθεση πρωτεΐνης όσο και η σύνθεση RNA αυξάνονται in vitro με την ινσουλίνη, αλλά αυτή η επίδραση απουσιάζει από τα σπειράματα των διαβητικών αρουραίων. Υπό in vitro συνθήκες υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη. Οι αλλαγές στη σύνθεση πρωτεΐνης και RNA μπορούν να προληφθούν από την ινσουλίνη μόνο όταν χορηγείται in vivo. Επιπλέον, η ενσωμάτωση της λυσίνης και της ουριδίνης στα σπειράματα των φυσιολογικών ζώων εξαρτάται από τη συγκέντρωση της γλυκόζης. Από αυτά τα αποτελέσματα προκύπτει ότι η έλλειψη ινσουλίνης και η αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα συνοδεύονται από χαρακτηριστικές αλλαγές στον μεταβολισμό της πρωτεΐνης και του RNA, οι οποίες σχετίζονται με μορφολογικές και βιοχημικά ανιχνεύσιμες δομικές αλλαγές.",DBT
1151,"Η χρήση ανοσοκυττοχημικών τεχνικών για την ανίχνευση στεροειδών ορμονών σε κύτταρα καρκίνου του μαστού. Αναπτύχθηκαν έμμεσες ανοσοφθοριστικές και ανοσοπεροξειδάσες δοκιμασίες για την ανίχνευση της οιστραδιόλης και της προγεστερόνης σε κύτταρα καρκίνου του μαστού. Χρησιμοποιήθηκαν κατάλληλοι έλεγχοι για την επιβεβαίωση της ανοσολογικής ειδικότητας. Μελέτες της δέσμευσης οιστραδιόλης από ανθρώπινα κύτταρα καρκίνου του μαστού κατέγραψαν τρεις ομάδες: μη ανιχνεύσιμη δέσμευση (25%), όλα τα καρκινικά κύτταρα να εμφανίζουν δέσμευση αν και σε διαφορετικούς βαθμούς (4%) και όγκοι με μεταβλητό αριθμό θετικών και αρνητικών κυττάρων (71%). Παρόμοιες παρατηρήσεις έγιναν όσον αφορά τη δέσμευση προγεστερόνης. Το ποσοστό των κυττάρων με δέσμευση οιστραδιόλης συσχετίστηκε με την ποσότητα των υποδοχέων οιστρογόνων (ER) που υπήρχαν στα δείγματα όγκου. Αξιολογήθηκαν επίσης μεταγενέστερα γεγονότα μετά τη δέσμευση της ορμόνης, π.χ. η πυρηνική δέσμευση της οιστραδιόλης. Ορισμένα καρκινικά κύτταρα που έδειχναν κυτταροπλασματική δέσμευση οιστραδιόλης δεν εμφάνιζαν πυρηνική δέσμευση οιστραδιόλης· τέτοιοι όγκοι δεν παρουσίαζαν ανιχνεύσιμο διαιθυλοστιλβεστρόλη υπό τις συνήθεις συνθήκες δοκιμής, και απαιτούνταν σχετικά υψηλές συγκεντρώσεις οιστραδιόλης για να παρατηρηθεί η ειδική χρώση οιστραδιόλης. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι ανοσοκυττοχημικές δοκιμασίες ανιχνεύουν ορμονική ειδική δέσμευση, αλλά η δέσμευση πιθανώς οφείλεται σε πολλαπλές κατηγορίες στεροειδών θέσεων δέσμευσης.",CAN
1152,"Ετερογένεια στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: αποδείξεις υποομάδων. Εξετάσαμε αρχεία 121 διαδοχικών ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι ασθενείς με μυοκλονία ή εξωπυραμιδικά σημεία παρουσίασαν μεγαλύτερη πνευματική έκπτωση και λειτουργική ανικανότητα στις καθημερινές δραστηριότητες. Μεταξύ των ασθενών που μελετήθηκαν για πάνω από 4 χρόνια, υπήρχαν τέσσερις ομάδες: καλοήθης με μικρή έως καθόλου εξέλιξη· μυοκλονική με σοβαρή πνευματική έκπτωση και συχνή αφωνία μετά από νεότερη έναρξη· εξωπυραμιδική με σοβαρή πνευματική και λειτουργική έκπτωση και συχνά ψυχωτικά συμπτώματα· τυπική με σταδιακή εξέλιξη της πνευματικής και λειτουργικής έκπτωσης, αλλά χωρίς άλλα διακριτικά χαρακτηριστικά. Εκτός από την ομάδα με μυοκλονία, καμία υποομάδα δεν διαχωρίστηκε με βάση την ηλικία έναρξης ή άλλες δημογραφικές μεταβλητές. Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι η άνοια τύπου Αλτσχάιμερ είναι ετερογενής και ότι ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι χρήσιμες στην πρόβλεψη της έκβασης.",ALZ
1153,Μιτοχονδριακό περιεχόμενο των ενδοθηλιακών κυττάρων των εγκεφαλικών τριχοειδών της εγκεφαλικής φλοιού στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια υπερδομική ποσοτική μελέτη. Το μιτοχονδριακό περιεχόμενο των ενδοθηλιακών κυττάρων των εγκεφαλικών τριχοειδών σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες υπολογίστηκε χρησιμοποιώντας στερεολογικές μεθόδους. Δεν αναφέρονται μορφολογικές ανωμαλίες ή ποσοτικές αλλαγές στα ενδοθηλιακά μιτοχόνδρια. Τα ευρήματά μας δεν υποστηρίζουν την υπόθεση ελαττώματος του αιματοεγκεφαλικού φραγμού στη νόσο Αλτσχάιμερ.,ALZ
1154,"Γαστρεντερικές εκδηλώσεις του κυτταρομεγαλοϊού στο AIDS. Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) αποτελεί μία από τις σημαντικότερες εντερικές ευκαιριακές λοιμώξεις στο AIDS. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ελκώσεις και η κολίτιδα είναι οι πιο συχνές εκδηλώσεις. Ερευνήθηκαν 184 ασθενείς θετικοί στον HIV με γαστρεντερικά συμπτώματα μέσω ενδοσκόπησης του γαστρεντερικού σωλήνα. Παράλληλα πραγματοποιήθηκαν καλλιέργεια, ανοσοϊστοχημική χρώση και ιστολογική εξέταση από βιοψίες, και συγκρίθηκαν τα αποτελέσματα και των τριών μεθόδων. Στο ένα τρίτο των περιπτώσεων βρέθηκαν βλάβες σχετιζόμενες με CMV μέσω ενδοσκόπησης. Οι διάβρωσεις ή οι ελκώσεις είναι οι πιο συχνές βλάβες ιστού. Στο 95% η καλλιέργεια ήταν θετική. Επιπλέον, η ανοσοϊστοχημική χρώση ήταν θετική στο 75% και η ιστολογία στο 61,7% των ασθενών με πιο σοβαρές εκδηλώσεις. Για την έγκαιρη διάγνωση, η ενδοσκόπηση του γαστρεντερικού σωλήνα και οι ιστολογικές, ιστοχημικές και μικροβιολογικές εξετάσεις των βιοψιών είναι απαραίτητες.",HIV
1155,"Τα CD8+ λεμφοκύτταρα μπορούν να ελέγξουν τη λοίμωξη από τον ιό HIV in vitro καταστέλλοντας την αναπαραγωγή του ιού. Τα λεμφοκύτταρα που φέρουν τον δείκτη CD8 έχουν αποδειχθεί ότι καταστέλλουν την αναπαραγωγή του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) στα περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια. Η επίδραση ήταν εξαρτώμενη από τη δόση και ήταν πιο εμφανής με τα αυτόλογα λεμφοκύτταρα· δεν φάνηκε να μεσολαβείται από μια κυτταροτοξική αντίδραση. Αυτή η καταστολή της αναπαραγωγής του HIV μπορούσε να αποδειχθεί με την προσθήκη CD8+ κυττάρων κατά την έναρξη της παραγωγής του ιού καθώς και μετά από αρκετές εβδομάδες αναπαραγωγής του ιού από καλλιεργημένα κύτταρα. Οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν μια πιθανή προσέγγιση στη θεραπεία, στην οποία αυτόλογα CD8 λεμφοκύτταρα θα μπορούσαν να χορηγηθούν σε άτομα για να αναστείλουν την αναπαραγωγή του HIV και ίσως την εξέλιξη της νόσου.",HIV
1156,"Πνευμονία από Mycobacterium tuberculosis σε δύο ασθενείς θετικούς για αντισώματα HIV. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σχετίζεται με την ανάπτυξη ευκαιριακών λοιμώξεων. Αναφέρουμε τις περιπτώσεις δύο ανδρών, θετικών για αντισώματα HIV, που ανέπτυξαν πνευμονία και ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία κατά της φυματίωσης.",HIV
1157,"Πρωτεΐνη III, μια νευροειδής φωσφοπρωτεΐνη: παραλλαγμένες μορφές που βρέθηκαν στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Η Πρωτεΐνη III είναι μια νευροειδής φωσφοπρωτεΐνη που αποτελείται από δύο πολυπεπτίδια, την IIIa (Mr 74 kD) και την IIIb (Mr 55 kD). Έχει προηγουμένως αποδειχθεί ότι αυτή η φωσφοπρωτεΐνη σχετίζεται με τις συναπτικές κυστίδια. Στην παρούσα μελέτη, εξετάσαμε την Πρωτεΐνη III σε ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό. Σε αντίθεση με τις παρατηρήσεις στον εγκέφαλο αρουραίου, όπου βρέθηκε μόνο μία μορφή της Πρωτεΐνης IIIb (Mr 55 kD), στον ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό παρατηρήθηκαν τρεις παραλλαγές της Πρωτεΐνης IIIb, που ονομάστηκαν Πρωτεΐνη IIIb1 (Mr 55 kD), Πρωτεΐνη IIIb2 (Mr 57 kD) και Πρωτεΐνη IIIb3 (Mr 59 kD), μέσω βιοχημικών και ανοσοχημικών δοκιμών. Η Πρωτεΐνη IIIa από τον ανθρώπινο εγκέφαλο επίσης παρουσίασε τρεις παραλλαγές στην ηλεκτροφορητική κινητικότητα. Οι πεπτιδικές χαρτογραφήσεις των Πρωτεϊνών IIIa και IIIb αποκάλυψαν ότι οι διαφορές στην ηλεκτροφορητική κινητικότητα των παραλλαγών αυτών των πρωτεϊνών διατηρήθηκαν σε παραλλαγές (Mr 18 kD, Mr 20 kD και Mr 22 kD) ενός μικρότερου πεπτιδικού θραύσματος. Αυτές οι παραλλαγμένες μορφές της Πρωτεΐνης III μελετήθηκαν σε εγκεφάλους ατόμων χωρίς ιστορικό νευρολογικής ή ψυχιατρικής νόσου, καθώς και σε άτομα που είχαν υποστεί μία από διάφορες νευροπαθολογικές καταστάσεις, όπως χρόνια αλκοολισμός, νόσος Alzheimer, άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων και νόσος Parkinson. Παρατηρήθηκαν ορισμένες διαφορές στην κατανομή των παραλλαγών μεταξύ των διαφόρων κλινικών κατηγοριών.",ALZ
1158,"Μορφομετρική σύγκριση της μικροαγγείωσης του ιππόκαμπου σε ηλικιωμένους και άτομα με άνοια: διάμετροι και πυκνότητες. Οι διάμετροι και οι πυκνότητες των τριχοειδών αγγείων και αρτηριολίων στον φλοιό του ιππόκαμπου φυσιολογικών ατόμων και ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ μετρήθηκαν σε παχιές τομές με κυτλοειδίνη, χρωματισμένες για αλκαλική φωσφατάση. Οι μικροαγγειακές διάμετροι γενικά επηρεάζονται περισσότερο από την ηλικία παρά από την παρουσία άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Η διάμετρος τόσο των τριχοειδών όσο και των αρτηριολίων αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία. Η πυκνότητα των τριχοειδών μειώνεται, ενώ αυτή των αρτηριολίων αυξάνεται σημαντικά. Οι αλλαγές στα τριχοειδή υποδηλώνουν ότι η μειωμένη ανταλλακτική ικανότητα συνοδεύει τη γήρανση. Στους εγκεφάλους ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ, οι συνολικές διάμετροι και πυκνότητες των τριχοειδών δεν διαφέρουν από αυτές των ηλικιακά αντιστοιχισμένων μαρτύρων. Περιφερειακές αλλαγές μπορεί, ωστόσο, να είναι σημαντικές: οι περιοχές του ιππόκαμπου που παρουσιάζουν τη μεγαλύτερη σοβαρότητα ή αύξηση στις βλάβες των νευρικών κυττάρων αντιστοιχούν σε εκείνες με τα υψηλότερα επίπεδα ή αύξηση στην πυκνότητα των τριχοειδών και τη μεγαλύτερη μείωση στη διάμετρο, υποδηλώνοντας άμεση συσχέτιση μεταξύ της ευαισθησίας των νευρώνων στις αλλαγές του Αλτσχάιμερ και του βαθμού της περιφερειακής αιμάτωσης. Οι επιφάνειες, οι όγκοι και οι αναλογίες επιφάνειας/όγκου των τριχοειδών υποστηρίζουν την πιθανότητα αυτής της σχέσης. Οι νευροϊνιδιακές συσσωρεύσεις και η κοκκινοκυσταρική εκφύλιση δεν συσχετίζονται εξίσου με το βαθμό της «άρδευσης» των τριχοειδών· οι συσσωρεύσεις σχετίζονται στενότερα με αυτές τις μορφολογικές αγγειακές παραμέτρους.",ALZ
1159,"Ηπατίτιδα Β και HIV στο Σουδάν: μια οροεπιδημιολογική μελέτη για τα αντισώματα της ηπατίτιδας Β και του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας μεταξύ σεξουαλικά ενεργών ετεροφυλόφιλων. Μια οροεπιδημιολογική μελέτη διεξήχθη στο Πορτ Σουδάν και στο Σουακίν, Σουδάν, τον Οκτώβριο και τον Μάρτιο του 1987, για να προσδιοριστεί η επίπτωση και οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη μετάδοση της ηπατίτιδας Β, του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και της σύφιλης μεταξύ σεξουαλικά ενεργών ετεροφυλόφιλων στην ακτή του Σουδάν. Συνολικά 536 άτομα, συμπεριλαμβανομένων 202 γυναικών εκδιδόμενων, 95 οδηγών φορτηγών μεγάλων αποστάσεων, 103 στρατιωτών, 72 αιθιόπων προσφύγων και 54 εξωτερικών ασθενών από το Σουδάν, συμμετείχαν στη μελέτη. Το εβδομήντα οκτώ τοις εκατό (202/259) των γυναικών της μελέτης ασχολούνταν με την πορνεία, και το 57% (157/277) των ανδρών παραδέχτηκαν προηγούμενες σεξουαλικές σχέσεις με εκδιδόμενες. Ορολογικοί δείκτες για την ηπατίτιδα Β και τη σύφιλη ανιχνεύτηκαν στο 68% και 17% του συνολικού πληθυσμού της μελέτης, αντίστοιχα. Αντίθετα, αντίσωμα για τον HIV 1 δεν ανιχνεύτηκε σε κανένα από τα 536 δείγματα ορού που εξετάστηκαν. Παράγοντες κινδύνου που βρέθηκαν να προβλέπουν ανεξάρτητα τη λοίμωξη από ηπατίτιδα Β μέσω πολυπαραγοντικής ανάλυσης περιλάμβαναν την πορνεία, τη θετική ορολογία για σύφιλη και το ιστορικό αντισκωστικής θεραπείας. Η απουσία λοίμωξης από HIV 1 μεταξύ των εκδιδόμενων που συμμετείχαν στη μελέτη αυτή έρχεται σε έντονη αντίθεση με την τρέχουσα επιδημία AIDS στις γειτονικές χώρες υποσαχάριας Αφρικής, υποδηλώνοντας ότι ο HIV 1 δεν έχει ευρέως εισαχθεί στην ακτή του Σουδάν. Ωστόσο, η υψηλή επίπτωση ορολογικών δεικτών για την ηπατίτιδα Β και τη σύφιλη υποδηλώνει μια πιθανότητα για τον HIV 1 σε αυτή την περιοχή.",HIV
1160,"Η ινδομεθακίνη προκάλεσε υπερκαλιαιμία σε τρεις ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα. Περιγράφουμε τρεις ασθενείς στους οποίους αναπτύχθηκε σοβαρή, απειλητική για τη ζωή υπερκαλιαιμία και νεφρική ανεπάρκεια μετά από θεραπεία οξείας ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκύψει από την αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών και την επακόλουθη υπορενιναιμική υποαλδοστερονισμό. Η προσεκτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας και της ισορροπίας καλίου σε ασθενείς που λαμβάνουν ινδομεθακίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή προϋπάρχουσα νεφρική νόσο, θα βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της δυνητικά σοβαρής επιπλοκής.",DBT
1161,"Ισοένζυμα της υπεροξειδικής δισμουτάσης σε φυσιολογικούς εγκεφάλους και σε εγκεφάλους ασθενών με άνοια τύπου Alzheimer. Η CuZn υπεροξειδική δισμουτάση και η Mn υπεροξειδική δισμουτάση αναλύθηκαν στον υποθάλαμο, στον πυρήνα του ουράς, στον ιππόκαμπο και στον φλοιό του έλικα του κεντρικού λοβού από 14 ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer και από 16 μάρτυρες. Μεγάλες ποσότητες και των δύο ενζύμων αποδείχθηκαν στους εγκεφάλους και υπήρχε μικρή διαφορά μεταξύ των διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου. Υπήρχαν μόνο μικρές διαφορές στις ενζυμικές δραστηριότητες μεταξύ των δύο ομάδων, υποδεικνύοντας ότι οι ελλείψεις αυτών των ενζύμων δεν είναι πολύ πιθανή αιτία εκφύλισης του εγκεφάλου στις άνοιες τύπου Alzheimer.",ALZ
1162,"Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη στην αταξία του Friedreich. Σε μια μελέτη της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης σε ασθενείς με αταξία του Friedreich και σε μέλη οικογενειών, το επίπεδο βρέθηκε να είναι υψηλότερο σε διαβητικούς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη σε σύγκριση με υγιή μη διαβητικά άτομα ελέγχου (p < 0,01), αλλά ήταν παρόμοιο με εκείνο των μη αταξικών διαβητικών ατόμων ελέγχου. Τα αποτελέσματα για μη διαβητικούς ασθενείς με αταξία του Friedreich και τα αδέλφια τους ήταν παρόμοια με εκείνα των μη διαβητικών ατόμων ελέγχου, ενώ τα επίπεδα ήταν ελαφρώς αυξημένα στους ετερόζυγους. Συμπεραίνεται ότι σε ασθενείς με αταξία του Friedreich και μέλη οικογενειών (εκτός από τους διαβητικούς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη), δεν υπήρχε υπεργλυκαιμία επαρκής για να ανιχνευθεί ως αύξηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.",DBT
1163,"Πειραματική πυελονεφρίτιδα από Candida albicans, Staphylococcus aureus και Streptococcus faecalis σε διαβητικούς αρουραίους. Η πυελονεφρίτιδα μελετήθηκε μετά από ενδοφλέβια ένεση Candida albicans, Staphylococcus aureus ή εντεροκόκκου σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από αλλοξαν και σε μη διαβητικούς αρουραίους με ή χωρίς διούρηση. Οι μικροβιακοί πληθυσμοί των C. albicans ή S. aureus στα νεφρά βρέθηκαν να είναι μεγαλύτεροι από 10^5 μονάδες σχηματισμού αποικιών ανά γραμμάριο για έως και 42 ημέρες στους διαβητικούς αρουραίους, ενώ τα νεφρά τείνουν να γίνονται στείρα στους μη διαβητικούς αρουραίους. Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στην πορεία της πυελονεφρίτιδας από εντεροκόκκο μεταξύ διαβητικών και ελέγχων. Η διαφορά στη 50% μολυσματική δόση για κάθε μικροοργανισμό μεταξύ διαβητικών και ελέγχων ήταν μικρότερη ή ίση με log10. Ούτε η διάρκεια του διαβήτη ούτε η απώλεια βάρους συνέβαλαν στους μεγαλύτερους και πιο παρατεταμένους νεφρικούς πληθυσμούς των C. albicans και S. aureus στους διαβητικούς αρουραίους. Η φλεγμονώδης αντίδραση στα νεφρά που είχαν μολυνθεί με S. aureus ή C. albicans ήταν μεγαλύτερη στους διαβητικούς αρουραίους. Σφαιρίδια μυκήτων που σχετίζονται με απόφραξη του ουρητήρα και εκτεταμένα πολλαπλά νεφρικά αποστήματα εμφανίστηκαν σε διαβητικούς, αλλά όχι σε μη διαβητικούς, αρουραίους που είχαν μολυνθεί με Candida. Η ανάπτυξη των C. albicans και S. aureus in vitro σε ούρα από διαβητικούς αρουραίους ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από ό,τι σε ούρα από αρουραίους ελέγχου. Η προσθήκη νερού ή γλυκόζης στα ούρα μη διουρητικών, μη διαβητικών αρουραίων αύξησε σημαντικά την ανάπτυξη in vitro των S. aureus και C. albicans. Αυτές οι μελέτες δείχνουν μεγαλύτερη σοβαρότητα της λοίμωξης στον διαβητικό νεφρό λόγω των S. aureus και C. albicans, η οποία μπορεί να εξηγηθεί εν μέρει από τη μειωμένη ανασταλτική δράση των ούρων για αυτούς τους οργανισμούς στους διαβητικούς αρουραίους.",DBT
1164,"Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) και SPECT στις εγκεφαλικές εκδηλώσεις του AIDS. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να προσδιοριστεί η διαγνωστική αξία των συσχετιζόμενων ευρημάτων EEG και SPECT σε ασθενείς με εκδηλώσεις του ΚΝΣ λόγω AIDS. Εξετάστηκαν δέκα ασθενείς μολυσμένοι με HIV 1. Διαγνώσεις: μηνιγγίτιδα (2 φορές), λέμφωμα (2 φορές), νεκρωτική εγκεφαλίτιδα (1 φορά), τοξοπλάσμωση (7 φορές) (κάποιοι ασθενείς είχαν περισσότερες από μία διαγνώσεις). Συγκρίθηκαν μη ενισχυμένες και ενισχυμένες με Gd DTPA μαγνητικές τομογραφίες (MR), 99mTc HM PAO SPECT και κλινικό EEG. Σε 9 από τους 10 ασθενείς η MR έδειξε ενδοκρανιακές βλάβες. Σε έναν ασθενή με νεκρωτική εγκεφαλίτιδα (μη ανιχνεύσιμη με MR), το SPECT αποκάλυψε ανομοιογενή εγκεφαλική αιμάτωση. Μόνο το λέμφωμα παρουσίασε υπεραιμάτωση. Οι τοξοπλασματικές βλάβες, όταν ήταν ανιχνεύσιμες με SPECT, παρουσίαζαν υποαιμάτωση. Μειωμένη τοπική εγκεφαλική ροή αίματος (rCBF) παρατηρήθηκε επίσης σε εγκεφαλικές περιοχές που δεν επηρεάζονταν άμεσα, αλλά ήταν λειτουργικά συνδεδεμένες με τις αλλοιωμένες περιοχές. Το EEG αποκάλυψε διάχυτα σημεία όπως επιβράδυνση σε ασθενείς με εγκεφαλική ατροφία, αλλά και σε ασθενείς με βλάβες στους βασικούς γάγγλιους και στον θάλαμο. Εστιακά σημεία στο EEG συμφωνούσαν με τα απεικονιστικά ευρήματα μόνο σε 2 από τους 10 ασθενείς. Σε 4 από τους 10 ασθενείς εστίες ακόμη και κοντά στον φλοιό, όπως φάνηκε με MR, παρέμειναν ανιχνεύσιμες από το EEG. Ένας ασθενής με ενεργό τοξοπλάσμωση παρουσίασε αιχμηρά κύματα πάνω από την προσβεβλημένη περιοχή. Η παράλληλη εφαρμογή των τριών μεθόδων, όπως προτείνεται σε αυτή τη μελέτη, φαίνεται χρήσιμη όχι μόνο για επιστημονικούς σκοπούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία παρέχει σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες. Συνιστάται για ασθενείς με AIDS και εκδηλώσεις του ΚΝΣ άγνωστης αιτιολογίας.",HIV
1165,"Η νόσος Αλτσχάιμερ και συναφείς διαταραχές: αξιολόγηση και παρέμβαση. Ο αυξανόμενος αριθμός Αμερικανών αντιμετωπίζει την προοπτική της νόσου Αλτσχάιμερ ή παρόμοιων διαταραχών άνοιας μέσα στις οικογένειές τους. Αυτός ο χρήσιμος οδηγός παρουσιάζει μια επισκόπηση αυτών των διαταραχών για κοινωνικούς λειτουργούς, περιγράφει αποτελεσματικές τεχνικές αξιολόγησης και συζητά μεθόδους παρέμβασης που έχουν επιτυχία στην παροχή υποστήριξης τόσο στους ασθενείς όσο και σε όσους τους φροντίζουν.",ALZ
1166,"Ιστιοκυττάρωση Χ: μια κλινική παρουσίαση. Ένας 56χρονος άνδρας παραπονέθηκε για χρόνια στοματικά έλκη. Η αρχική διερεύνηση αποκάλυψε διάχυτη καταστροφή του αλβεολικού οστού και άλλες συστηματικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη insipidus. Η βιοψία υπέδειξε ιστιοκυττάρωση Χ και περαιτέρω εξετάσεις επιβεβαίωσαν τη διάγνωση. Αναπτύσσεται κλινική διαφορική διάγνωση, παρουσιάζεται η παρακολούθηση και συζητούνται οι οντότητες που περιλαμβάνονται στην ιστιοκυττάρωση Χ.",DBT
1167,"Διαβητική ρυτιδωτική αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Παράγοντες που επηρεάζουν την τελική οπτική οξύτητα. Μια ομάδα οφθαλμών με διαυγή μέσα και διαβητικές ρυτιδωτικές αποκολλήσεις αμφιβληστροειδούς που υποβλήθηκαν σε υαλοειδεκτομή αναλύθηκε στατιστικά για να εντοπιστούν οι παράμετροι που θα μας επέτρεπαν να βελτιώσουμε την επιλογή των περιπτώσεων. Η διαμόρφωση της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς αποδείχθηκε σημαντική, με τις αιωρούμενες και τις επίπεδες διάχυτες κεντρικές αποκολλήσεις να έχουν καλή πρόγνωση, ενώ οι έντονα ανυψωμένες, ατροφικές αποκολλήσεις όπως οι τύπου τραπεζιού και σκηνής να παρουσιάζουν κακή πρόγνωση. Οι οφθαλμοί με έντονη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είχαν χειρότερα αποτελέσματα σε σύγκριση με εκείνους με πιο ανενεργές μορφές αμφιβληστροειδοπάθειας. Η προαμφιβληστροειδική μεμβρανεκτομή, αν και συνοδεύεται από αυξημένο ποσοστό ιατρογενούς ρήξης αμφιβληστροειδούς, έχει σαφή ρόλο στη θεραπεία των πιο πολύπλοκων ρυτιδωτικών αποκολλήσεων και αυξάνει τον αριθμό των οφθαλμών που μπορεί να ωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση. Οι οφθαλμοί με προεγχειρητική όραση καλύτερη από 5/200 είχαν σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα από τους οφθαλμούς με χειρότερη προεγχειρητική όραση.",DBT
1168,"Αντικαρκινική δραστηριότητα του Corynebacterium parvum και του ρετινυλ παλμιτάτη που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό στον καρκίνο πνεύμονα Lewis. Οι επιδράσεις του Corynebacterium parvum και του ρετινυλ παλμιτάτη που χορηγούνται σε διάφορα επίπεδα, προγράμματα και οδούς χορήγησης στον πρωτογενή καρκίνο πνεύμονα Lewis και τις μεταστάσεις του αξιολογήθηκαν σε ποντίκια C57BL/6J που έλαβαν υποδόριες εμβολιασμούς με 5 Χ 10^5 καρκινικά κύτταρα. Μία μόνο ενδοφλέβια (i.v.), αλλά όχι ενδοπεριτοναϊκή (i.p.), υποδόρια (s.c.) ή ενδομυϊκή (i.m.) χορήγηση του C. parvum (0,35 mg/ποντίκι τις ημέρες 0, 1 ή 3) μείωσε την ανάπτυξη του όγκου και παρατείνει το χρόνο επιβίωσης. Ο ρετινυλ παλμιτάτης (3000 IU/ποντίκι/ημέρα) που χορηγήθηκε μόνος i.p. είτε πριν, μετά ή και πριν και μετά τον εμβολιασμό του όγκου δεν έδειξε καμία επίδραση στην ανάπτυξη του όγκου, στην επιβίωση των ποντικιών ή στις μεταστάσεις στους πνεύμονες. Ο συνδυασμός του ρετινυλ παλμιτάτη i.p. (6 ημερήσιες ενέσεις των 1500 IU/ποντίκι μετά την εμφύτευση του όγκου) και του C. parvum (0,175 mg/ποντίκι) που χορηγήθηκε i.v. οδήγησε σε αύξηση του προσδόκιμου ζωής κατά 146% σε σχέση με τον έλεγχο και φάνηκε να έχει θεραπευτική συνεργιστική δράση. Αυτός ο συνδυασμός προκάλεσε ίαση 90 ημερών σε περίπου 20% των θεραπευμένων ζώων, όλα τα οποία βρέθηκαν χωρίς όγκο. Δύο μη παραμετρικές στατιστικές διαδικασίες, το τεστ Kruskal-Wallis και το τεστ Dunn, χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση των επιδράσεων των θεραπειών στον χρόνο επιβίωσης και την ανάπτυξη του όγκου και μπορεί να είναι γενικά εφαρμόσιμες σε μελέτες όγκων σε ζώα. Παρέχουν πολλαπλές συγκρίσεις διαφορετικών θεραπειών και επιτρέπουν την ένταξη μακροχρόνιων επιζώντων στην ανάλυση.",CAN
1169,"Επίδραση της βήτα αποκλεισμού στην έκκριση ορμονών κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι οι μη εκλεκτικοί, αλλά όχι οι βήτα 1 εκλεκτικοί, βήτα αποκλειστές παρατείνουν τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας. Για να διευκρινιστούν πιθανοί μηχανισμοί, μετρήθηκαν βασικές ορμόνες καθώς και τα επίπεδα αλανίνης μετά από υπογλυκαιμία που προκλήθηκε με ινσουλίνη σε 7 διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με εικονικό φάρμακο, προπρανολόλη (μη εκλεκτικός παράγοντας) ή μετοπρολόλη (βήτα 1 εκλεκτικό φάρμακο) πριν από την υπογλυκαιμία. Η θεραπεία με οποιονδήποτε από τους βήτα αποκλειστές οδήγησε σε υψηλότερα επίπεδα αδρεναλίνης, γλυκαγόνης, κορτιζόλης και αυξητικής ορμόνης κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας σε σύγκριση με τα επίπεδα που επιτεύχθηκαν με το εικονικό φάρμακο. Τα επίπεδα αδρεναλίνης κατά τη θεραπεία με εικονικό φάρμακο ως αντίδραση στην υπογλυκαιμία φάνηκαν χαμηλότερα σε αυτούς τους διαβητικούς σε σχέση με αυτά που έχουν αναφερθεί προηγουμένως σε μη διαβητικούς. Τα επίπεδα πλάσματος αλανίνης ήταν παρόμοια και μειώθηκαν μετά τη χορήγηση ινσουλίνης ανεξάρτητα από τον τύπο της θεραπείας. Τα δεδομένα δείχνουν ότι η έκκριση βασικών γλυκογονόλυτικών και γλυκονεογενετικών ορμονών δεν αναστέλλεται από τους βήτα αποκλειστές κατά την υπογλυκαιμία, αλλά αντίθετα αυξάνεται ή, πιθανώς, μειώνεται η ορμονική κάθαρση. Προτείνεται ότι η καθυστερημένη ανάρρωση της γλυκόζης στο αίμα με μη εκλεκτικό βήτα αποκλειστή οφείλεται εν μέρει στην έλλειψη γλυκονεογενετικών υποστρωμάτων όπως το γαλακτικό και η γλυκερόλη.",DBT
1170,"Ετερογένεια της πλασματικής μεμβράνης σε κύτταρα όγκου ασκίτη. Απομόνωση ενός ελαφρού και ενός βαρύ κλάσματος μεμβράνης της υπογραμμής Ehrlich Lettre χωρίς γλυκογόνο. Σε αυτή τη μελέτη αναφέρουμε την απομόνωση δύο κλασμάτων πλασματικής μεμβράνης μιας υπογραμμής ασκίτη Ehrlich Lettre χωρίς γλυκογόνο, ενός ελαφρού κλάσματος που καταβυθίζεται σε βαθμίδα σακχάρου με πυκνότητα 1,10 g/ml, και ενός βαρύ κλάσματος που καταβυθίζεται μαζί με τους πυρήνες μέσω συνδυασμού βραχυπρόθεσμης διόγκωσης και ήπιας ομογενοποίησης με Dounce. Ένα μεταπυρηνικό ίζημα 12.000 x g (PII) που περιέχει κύρια τμήματα των ενζύμων δεικτών της πλασματικής μεμβράνης, 5' νουκλεοτιδάση, ευαίσθητη στην ουαβαΐνη (Na+ + K+) ATPάση και αλκαλική φωσφατάση, παρασκευάστηκε με διαφορική φυγοκέντρηση. Τα δύο κλάσματα πλασματικής μεμβράνης λήφθηκαν με φυγοκέντρηση σε ασυνεχή βαθμίδα σακχάρου, από την οποία καθαρίστηκαν περαιτέρω σε γραμμική βαθμίδα σακχάρου εφαρμόζοντας μόνο συνθήκες ταχύτητας καταβύθισης. Οι παράγοντες εμπλουτισμού για τα τρία ένζυμα δεικτών κυμαίνονταν μεταξύ 5 και 14 φορές για το ελαφρύ κλάσμα και μεταξύ 3 και 7 φορές για το βαρύ κλάσμα, με συνολική απόδοση 14% και 0,5-1,7%, αντίστοιχα, της κυτταρικής πρωτεΐνης. Η μόλυνση και των δύο κλασμάτων με πυρηνικό υλικό ήταν μικρή. Η μιτοχονδριακή μόλυνση ήταν περίπου 8% για το ελαφρύ υλικό και κάπως υψηλότερη για το βαρύ υλικό. Στο ελαφρύ κλάσμα ανιχνεύθηκε συν-καταβύθιση ενζύμων δεικτών λυσοσωμάτων και Golgi. Η παρουσία μεμβρανικών δομών αυτών των οργανιδίων δεν επιβεβαιώθηκε οριστικά με ηλεκτρονική μικροσκοπία. Οι διαφορές στο περιεχόμενο σιαλικού οξέος και στη σύνθεση φωσφολιπιδίων μεταξύ των δύο κλασμάτων, ιδιαίτερα στην αναλογία λεκιθίνης προς σφιγγομυελίνη, υποδηλώνουν διαφορές στην ρευστότητα της μεμβράνης. Το ελαφρύ υλικό παρουσίασε κυρίως μονάδες μεμβρανικών κυστιδίων σε λεπτές τομές και ηλεκτρονική μικροσκοπία κατά ψύξη και χάραξη, ενώ το βαρύ κλάσμα αποτελούνταν κυρίως από μεμβρανικά θραύσματα σε μορφή φύλλων.",CAN
1171,"Φροντίδα στο σπίτι για παιδιά που πεθαίνουν: ένα νοσηλευτικό μοντέλο. Παρουσιάζεται ένα μοντέλο παροχής υπηρεσιών φροντίδας στο σπίτι για παιδιά που πεθαίνουν από καρκίνο και για τις οικογένειές τους. Σαράντα δύο οικογένειες των οποίων τα παιδιά ήταν ασθενείς στο Κέντρο Καρκίνου Παιδιών του Midwest έλαβαν φροντίδα στο σπίτι κατά τα πρώτα δύο χρόνια αυτού του προγράμματος. Οι διαφορές στην ηλικία του ασθενούς, τη διάγνωση ή τη δομή της οικογένειας δεν απέκλεισαν την επιτυχή συμμετοχή στη φροντίδα στο σπίτι. Σε όλες τις οικογένειες, τα ιατρικά και μη ιατρικά οικονομικά βάρη της νοσηλείας και της εξωτερικής νοσηλείας μειώθηκαν όταν το παιδί πέθανε στο σπίτι. Από την έναρξη αυτού του προγράμματος, η τελική φροντίδα έχει μετατοπιστεί από τη νοσοκομειακή ιατρική διαχείριση στην νοσηλευτική υποστήριξη στο σπίτι για την πλειονότητα των παιδιών στο κέντρο καρκίνου μας.",CAN
1172,"Υπηρεσίες φαρμακείου για διαβητικούς ασθενείς στη Νότια Καρολίνα: μια έρευνα για τις στάσεις ιατρών και ασθενών. Διαβητικοί ασθενείς και ιατροί στη Νότια Καρολίνα ερωτήθηκαν για να αξιολογηθούν οι στάσεις τους απέναντι σε 13 πιθανές υπηρεσίες φαρμακείου. Περίπου το 33% του δείγματος των ιατρών και το 42% του δείγματος των ασθενών απάντησαν σε ένα αυτοσυμπληρούμενο, ταχυδρομημένο ερωτηματολόγιο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι και οι δύο ομάδες είχαν θετικές στάσεις απέναντι σε υπηρεσίες που αποσκοπούσαν στη βελτίωση της γνώσης του ασθενούς για τον διαβήτη, αλλά αντέδρασαν αρνητικά σε υπηρεσίες όπου ο φαρμακοποιός θα συμμετείχε στη συλλογή πληροφοριών που αφορούν τον έλεγχο του διαβήτη. Παρόλο που οι στάσεις των ασθενών και των ιατρών ήταν σε μεγάλο βαθμό σύμφωνες, οι ασθενείς συνήθως είχαν πιο θετικές στάσεις από τους ιατρούς όταν εντοπίστηκαν σημαντικές διαφορές. Επίσης, διαπιστώθηκε ότι τα χαρακτηριστικά των ασθενών και των ιατρών δεν ήταν ικανά να διαχωρίσουν τους ερωτηθέντες σε ομάδες με διαφορετικές στάσεις.",DBT
1173,"Σωματίδιο ειδικό για τη μόλυνση από τις μη συμβατικές αργές ιογενείς ασθένειες. Οι ινίδια που σχετίζονται με το scrapie, που παρατηρήθηκαν πρώτα στους εγκεφάλους ποντικών μολυσμένων με scrapie, παρατηρήθηκαν επίσης σε χάμστερ και πιθήκους μολυσμένους με scrapie, σε ανθρώπους με νόσο Creutzfeldt-Jakob και σε πιθήκους μολυσμένους με kuru. Αυτά τα ινίδια δεν βρέθηκαν σε μια εκτενή σειρά εγκεφάλων ελέγχου από ανθρώπους και ζώα που επηρεάστηκαν από διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες προκαλούν ιστοπαθολογίες, υπεροργανικές δομές ή συμπτώματα ασθενειών παρόμοια με εκείνα του scrapie, του kuru και της νόσου Creutzfeldt-Jakob. Αυτά τα ινίδια βρίσκονται επίσης σε προκλινικό στάδιο scrapie και στον σπλήνα ποντικών μολυσμένων με scrapie· αποτελούν ειδικό δείκτη για τις «μη συμβατικές» αργές ιογενείς ασθένειες και μπορεί να είναι ο αιτιολογικός παράγοντας.",ALZ
1174,"Κεντρικός μεταβολισμός αμινών στη νόσο Αλτσχάιμερ: in vivo σχέση με το γνωστικό έλλειμμα. Τα επίπεδα των μεταβολιτών αμινών ομοβανιλλικού οξέος (HVA) και μεθοξυυδροξυφαινυλογλυκόλης (MHPG) μετρήθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ χωρίς φαρμακευτική αγωγή και συγκρίθηκαν με τα επίπεδα σε ομάδα ελέγχου. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στα επίπεδα HVA και MHPG στο ΕΝΥ, παρόλο που η ομάδα Αλτσχάιμερ παρουσίαζε σοβαρή άνοια. Μετρήθηκαν οι κινητικές παράμετροι του ενζύμου μονοαμινοξειδάσης (MAO) στα αιμοπετάλια και δεν διαφέρουν μεταξύ των ομάδων ελέγχου και των ασθενών με Αλτσχάιμερ. Ο βαθμός της άνοιας δεν έδειξε καμία σημαντική συσχέτιση με τα επίπεδα HVA ή MHPG. Συμπερασματικά, σε αντίθεση με προηγούμενες αναφορές στη βιβλιογραφία, η άνοια της νόσου Αλτσχάιμερ δεν σχετίζεται με αλλαγές στον κεντρικό μεταβολισμό των κατεχολαμινών ούτε συνδέεται με αυξημένη δραστηριότητα της μονοαμινοξειδάσης στα αιμοπετάλια.",ALZ
1175,"Διακυμάνσεις των επιπέδων ελεύθερης χολίνης στο πλάσμα ασθενών με Αλτσχάιμερ που λαμβάνουν λεκιθίνη: προκαταρκτικές παρατηρήσεις. Το πλάσμα 12 ασθενών που συμμετέχουν σε διπλά τυφλή δοκιμή λεκιθίνης σε γεροντική ή προγεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ αναλύθηκε για τα επίπεδα χολίνης στο πλάσμα σε σταθερά διαστήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λεκιθίνη. Οι τιμές δεν διατηρήθηκαν σε σταθερό επίπεδο και παρουσίασαν μείωση μετά από ένα ή δύο μήνες θεραπείας, συχνά ακολουθούμενη από επακόλουθη αύξηση. Δίνονται πιθανές εξηγήσεις για αυτή την παρατήρηση και συζητείται η σημασία της για τη θεραπεία της άνοιας.",ALZ
1176,"Αναστολέας σύνδεσης διαζεπάμης. Ένα νευροπεπτίδιο του εγκεφάλου που υπάρχει στο ανθρώπινο εγκεφαλονωτιαίο υγρό: μελέτες σε κατάθλιψη, σχιζοφρένεια και νόσο Αλτσχάιμερ. Ο αναστολέας σύνδεσης διαζεπάμης είναι ένα νέο πεπτίδιο που έχει καθαριστεί σε ομοιογένεια από τον εγκέφαλο αρουραίων και ανθρώπων. Ο αναστολέας σύνδεσης διαζεπάμης υπάρχει, αν και όχι αποκλειστικά, σε νευρώνες που περιέχουν γ-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), όπου πιστεύεται ότι αναστέλλει τη GABAεργική νευροδιαβίβαση που μεσολαβείται από το GABA μέσω σύνδεσης με το σύμπλοκο υποδοχέα βενζοδιαζεπίνης-GABA. Δεδομένου ότι έχει προταθεί ότι η διαταραχή του κεντρικού GABAεργικού τόνου σχετίζεται με έναν αριθμό νευροψυχιατρικών διαταραχών, μετρήσαμε την ανοσοδραστικότητα του ανθρώπινου αναστολέα σύνδεσης διαζεπάμης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ασθενών που πάσχουν από ενδογενή κατάθλιψη, σχιζοφρένεια και άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερες συγκεντρώσεις ανοσοδραστικότητας του ανθρώπινου αναστολέα σύνδεσης διαζεπάμης στο ΕΝΥ σε σύγκριση με φυσιολογικούς εθελοντές που ήταν όμοιοι ως προς την ηλικία και το φύλο, ενώ δεν βρέθηκε διαφορά στην ανοσοδραστικότητα του αναστολέα σύνδεσης διαζεπάμης στο ΕΝΥ σε σχιζοφρενείς ή ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Συζητείται η πιθανότητα ότι η αυξημένη ανοσοδραστικότητα του ανθρώπινου αναστολέα σύνδεσης διαζεπάμης στο ΕΝΥ που παρατηρήθηκε σε ασθενείς με κατάθλιψη μπορεί να αντιπροσωπεύει μια λειτουργική αποαναστολή της GABAεργικής νευροδιαβίβασης που σχετίζεται με την κατάθλιψη.",ALZ
1177,"Πνευμονικό μη-Hodgkin λέμφωμα σε AIDS. Ενώ η εξωλεμφική εμπλοκή είναι συχνή στα λεμφώματα που σχετίζονται με τη λοίμωξη από HIV, έχουν αναφερθεί λίγες περιπτώσεις πνευμονικού λεμφώματος. Σε 648 περιπτώσεις AIDS που αναφέρθηκαν στο Κολοράντο, 40 είχαν μη-Hodgkin λέμφωμα. Από αυτές, τέσσερις είχαν τεκμηριωμένη πνευμονική εμπλοκή και αναφέρονται λεπτομερώς. Οι κλινικές εκδηλώσεις ήταν μη ειδικές και περιλάμβαναν πυρετό, απώλεια βάρους, γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, δύσπνοια, θωρακικό άλγος και βήχα. Οι ακτινογραφίες θώρακα αποκάλυψαν πολλαπλούς όζους ή διάμεσες διηθήσεις. Η διαβρογχική βιοψία απέτυχε να θέσει τη διάγνωση σε όλες τις περιπτώσεις. Τρεις από τους τέσσερις ασθενείς πέθαναν τέσσερις έως πέντε μήνες μετά την εμφάνιση των πνευμονικών όζων· ένας ασθενής με νόσο σταδίου IE παρουσίασε αργή ακτινογραφική εξέλιξη για 16 μήνες μετά από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία και πέθανε 18 μήνες μετά την εμφάνιση των πνευμονικών όζων. Η πνευμονική εμπλοκή με λέμφωμα θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με λοίμωξη HIV, ειδικά εάν παρατηρούνται πολλαπλοί όζοι στις ακτινογραφίες θώρακα.",HIV
1178,"Ενίσχυση μνήμης: υπεραθροιστικό αποτέλεσμα των υποδόριων χολινεργικών συνδυασμών φαρμάκων σε ποντίκια. Οι αμνησίες που χαρακτηρίζουν τη νόσο Αλτσχάιμερ και άλλες ηλικιακές άνοιες είναι ανθεκτικές στη συμβατική φαρμακοθεραπεία. Μια πρόσφατη στρατηγική θεραπείας είναι ο συνδυασμός των υπαρχόντων φαρμάκων για τη βελτίωση της ενισχυτικής επίδρασής τους στη μνήμη. Χρησιμοποιήσαμε ποντίκια με αδύναμη εκπαίδευση στην ενεργητική αποφυγή σε λαβύρινθο τύπου Τ για να συγκρίνουμε την επίδραση των χολινεργικών φαρμάκων, που χορηγήθηκαν μόνα τους και σε δύο συνδυασμούς φαρμάκων, στην απόδοση της δοκιμασίας διατήρησης. Όλα τα φάρμακα χορηγήθηκαν υποδόρια αμέσως μετά την εκπαίδευση. Η διατήρηση της μνήμης ελέγχθηκε μία εβδομάδα αργότερα. Καθορίστηκε καμπύλη δόσης-απόκρισης για καθένα από τα τέσσερα φάρμακα (αρεκολίνη, εδροφώνιο, οξοτρεμορίνη, τακρίνη) και για κάθε έναν από τους έξι δυνατούς συνδυασμούς δύο φαρμάκων. Κάθε φάρμακο και κάθε συνδυασμός βελτίωσε την απόδοση στη δοκιμασία διατήρησης μέχρι μια βέλτιστη δόση· η βελτίωση μειώθηκε με περαιτέρω αύξηση της δόσης. Παρατηρήθηκε εντυπωσιακή μείωση (66,2% έως 95,7%) στη βέλτιστη δόση για την ενισχυμένη διατήρηση με αυτούς τους δύο συνδυασμούς φαρμάκων.",ALZ
1179,"Δερματολογικές επιπλοκές που σχετίζονται με τη χορήγηση 2',3' διδεοξυκυτιδίνης σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Περιγράφουμε μια χαρακτηριστική βλεννοδερματική εξάνθηση που εμφανίστηκε σε 14 από τους 20 (70%) ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ενώ λάμβαναν θεραπεία με έναν νέο θεραπευτικό παράγοντα, τη 2',3' διδεοξυκυτιδίνη. Μια μακουλοπαπώδης εξάνθηση αναπτύχθηκε σε αυτούς τους ασθενείς την 10η ή 11η ημέρα της θεραπείας. Επτά από τους 14 ασθενείς, ιδιαίτερα εκείνοι που λάμβαναν υψηλότερη δόση, παρουσίασαν επίσης συστηματικά συμπτώματα. Επιπλέον, στοματικά έλκη εμφανίστηκαν σε 9 από τους 14 ασθενείς τις ημέρες 4 έως 6 της θεραπείας. Η εμφάνιση των δερματικών και στοματικών βλαβών συσχετίστηκε με τη δόση, τη διαδρομή και το πρόγραμμα χορήγησης της 2',3' διδεοξυκυτιδίνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι βλεννοδερματικές βλάβες υποχώρησαν ακόμη και με τη συνέχιση της θεραπείας.",HIV
1180,"Επίδραση του ανασυνδυασμένου διαλυτού CD4 στις αντιδράσεις των ανθρώπινων περιφερικών αιμοσφαιρίων λεμφοκυττάρων in vitro. Έχουμε προηγουμένως αποδείξει ότι η πρωτεΐνη ανασυνδυασμένου διαλυτού CD4 (rsT4) εμποδίζει τόσο τη λοίμωξη από HIV 1 των λεμφοκυττάρων που φέρουν CD4 όσο και το σχηματισμό συνσυκτίων in vitro. (Ο ανασυνδυασμένος διαλυτός CD4 συμβολίζεται ως rsT4). Επομένως, προτείναμε τη χρήση του rsT4 στη θεραπεία του AIDS ή στην πρόληψη της λοίμωξης από HIV 1 σε άτομα με γνωστό κίνδυνο έκθεσης. Ωστόσο, προέκυψαν ανησυχίες ότι το rsT4 μπορεί να είναι ανοσοκατασταλτικό λόγω του ρόλου του στην ενίσχυση ορισμένων γεγονότων ενεργοποίησης λεμφοκυττάρων μέσω της αλληλεπίδρασής του με τα μόρια MHC κλάσης II στα κύτταρα-στόχους. Επομένως, αξιολογήσαμε την επίδραση του ανασυνδυασμένου διαλυτού CD4 σε έναν αριθμό λειτουργικών και παραμέτρων ενεργοποίησης των λεμφοκυττάρων, συμπεριλαμβανομένης της κυτταρικής πολλαπλασιαστικής ικανότητας, της έκκρισης IL-2 και της κυτταρολυτικής ικανότητας, μετά από αντιγονική ή μιτογενή διέγερση. Αναφέρουμε εδώ ότι το rsT4, σε συγκέντρωση 60 φορές μεγαλύτερη από αυτή που απαιτείται για την αναστολή της οξείας λοίμωξης από HIV 1 in vitro, δεν αναστέλλει σημαντικά την ενεργοποίηση των ανθρώπινων περιφερικών αιμοσφαιρίων λεμφοκυττάρων είτε από PHA, τοξοειδή τετάνου ή αλλογενή κύτταρα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το rsT4 πιθανόν να ασκεί ελάχιστες ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις in vivo, υποστηρίζοντας έτσι τη δυνατότητα κλινικών δοκιμών του rsT4 στη θεραπεία ή πρόληψη του AIDS. Επιπλέον, συζητούνται οι επιπτώσεις αυτών των αποτελεσμάτων για τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ CD4 και μορίων MHC κλάσης II κατά την ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων.",HIV
1181,"Αυτονομική δυσλειτουργία της καρδιάς σε ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η καρδιακή αυτόνομη λειτουργία αξιολογήθηκε με μια τεχνική μικροϋπολογιστή σε πραγματικό χρόνο σε 67 ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Δεκαέξι ασθενείς παρουσίαζαν ταχυκαρδία ηρεμίας (92 παλμοί/λεπτό ή περισσότερο). Οι διακυμάνσεις του διαστήματος R-R ήταν παθολογικά χαμηλές σε 29 ασθενείς σε ηρεμία, σε 35 κατά τη βαθιά αναπνοή και σε τέσσερις ως απόκριση σε δοκιμασία Valsalva. Η σοβαρότητα της αμφιβληστροειδοπάθειας συσχετίστηκε σημαντικά με τον βαθμό της αυτόνομης δυσλειτουργίας που αξιολογήθηκε από τις διακυμάνσεις του διαστήματος σε ηρεμία (p μικρότερο από 0,05), κατά τη βαθιά αναπνοή (p μικρότερο από 0,01) και με τη δοκιμασία Valsalva (p μικρότερο από 0,01). Τα αποτελέσματα τονίζουν τη σημαντική συσχέτιση μεταξύ διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας και καρδιακής αυτόνομης δυσλειτουργίας.",DBT
1182,"Διατροφικός έλεγχος της λιπογένεσης in vivo σε ιστούς ξενιστές και όγκους ποντικών που φέρουν καρκίνωμα ασκίτη Ehrlich. Έχουμε προσδιορίσει τους ρυθμούς σύνθεσης λιπαρών οξέων (ΛΟ) από άνθρακα γλυκόζης και από όλες τις μονάδες δύο ατόμων άνθρακα σε ποντίκια ελέγχου και σε ποντίκια που φέρουν καρκινώματα ασκίτη Ehrlich. Χρησιμοποιώντας [U 14C]γλυκόζη και 3H2O ως ιχνηθέτες υπό τρεις διατροφικές συνθήκες (νηστεία 24 ωρών, νηστεία 24 ωρών με επανατροφοδότηση, και ελεύθερη πρόσληψη τροφής με επανατροφοδότηση), διαπιστώσαμε ότι οι ρυθμιστικοί μηχανισμοί λιπογένεσης στον λιπώδη ιστό και στο ήπαρ των ποντικών με προχωρημένους όγκους ήταν παρόμοιοι με εκείνους των ποντικών ελέγχου. Η σύνθεση ΛΟ από άνθρακα γλυκόζης και από όλες τις μονάδες δύο ατόμων άνθρακα στο ήπαρ των ποντικών με όγκους 8 ημερών ήταν τουλάχιστον τόσο γρήγορη όσο και στους ποντικούς ελέγχου στις καταστάσεις νηστείας και νηστείας με επανατροφοδότηση, αλλά μόνο περίπου το μισό σε σύγκριση με τους ελέγχους στην κατάσταση ελεύθερης πρόσληψης τροφής με επανατροφοδότηση. Ο ρυθμός σύνθεσης ΛΟ από μονάδες δύο ατόμων άνθρακα στα σώματα των ποντικών με όγκους 8 ημερών δεν διέφερε σημαντικά από εκείνον των ελέγχων σε καμία από τις τρεις διατροφικές καταστάσεις που μελετήθηκαν· ωστόσο, στους ποντικούς με όγκους 8 ημερών στην κατάσταση ελεύθερης πρόσληψης τροφής με επανατροφοδότηση, ο ρυθμός σύνθεσης ΛΟ στο σύνολο του σώματος ήταν μόνο το μισό σε σύγκριση με τους ελέγχους. Ο ρυθμός σύνθεσης ΛΟ από άνθρακα γλυκόζης στα σώματα αυτών των ποντικών με όγκους ήταν σημαντικά κατασταλμένος σε σύγκριση με εκείνον των ελέγχων τόσο στην κατάσταση νηστείας 24 ωρών όσο και στην κατάσταση ελεύθερης πρόσληψης τροφής με επανατροφοδότηση. Σε καλά θρεμμένους ποντικούς με πρώιμους (5 ημερών) όγκους, ο συνολικός λιπογενετικός ρυθμός από όλες τις μονάδες δύο ατόμων άνθρακα δεν ήταν κατασταλμένος. Έτσι, η μειωμένη λιπογένεση που παρατηρείται στους ιστούς ξενιστές ποντικών με προχωρημένους όγκους οφείλεται σε υποθρεψία· αυτή η δευτερογενώς κατασταλμένη λιπογενετική δραστηριότητα πιθανώς συμβάλλει σημαντικά στην απώλεια σωματικού λίπους που μπορεί να συμβεί στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του όγκου. Η σύνθεση νέων ΛΟ de novo στα κύτταρα ασκίτη Ehrlich, αν και μικρή σε σύγκριση με τον συνολικό ρυθμό του σώματος, ήταν ουσιαστική σε σχέση με τα λιπίδια που απαιτούνται για τη θρέψη του όγκου.",CAN
1183,"Υπερδομική μορφολογία του σαρκώματος Kaposi της κεφαλής και του τραχήλου στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η υπερδομική μορφολογία του σαρκώματος Kaposi στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες των περιοχών της κεφαλής και του τραχήλου ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) εξετάστηκε με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Διαπιστώθηκε ότι ο όγκος αποτελούνταν από νεοπλασματικές συστάδες ατρακτοειδών κυττάρων, πολλαπλασιασμούς ενδοθηλιακών αγγειακών κυττάρων και φλεγμονώδη διήθηση από λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα. Παρατηρήθηκαν όχι μόνο ανώμαλοι πολλαπλασιασμοί ενδοθηλιακών κυττάρων αιμοφόρων αγγείων, αλλά και ακανόνιστες σχηματισμοί λεμφικών αυλών. Επιπλέον, βρέθηκαν σωληνοδικτυωτές δομές, ελικοειδή πολυσώματα, γιγαντιαία πολυκυστιδιακά σώματα καθώς και μορφές σε σχήμα δοκιμαστικού σωλήνα και δακτυλίου στα καρκινικά κύτταρα. Ερυθροφαγοκυττάρωση σε διάφορα στάδια, συμπεριλαμβανομένης τελικά της παραγωγής σιδεροσώματων, παρατηρήθηκε επίσης. Υπήρχε επίσης κάποια μιτωτική δραστηριότητα στα καρκινικά κύτταρα. Ρετροϊοί μεγέθους 100-120 nm, μορφολογικά όμοιοι με τον HTLV III, εκβλάστηκαν από την πλασματική μεμβράνη ορισμένων κυττάρων του σαρκώματος Kaposi. Καθώς αυτοί οι ρετροϊοί είναι ικανοί να αναπαράγονται στα κύτταρα του σαρκώματος Kaposi χωρίς να έχουν σαφή σχέση με την ογκογένεση, η χαρακτηριστική ταυτοποίηση καθώς και η ποσοτικοποίηση των ιών που παράγουν κύτταρα μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα σημαντική.",HIV
1184,"Θωρακικές εκδηλώσεις του AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Το AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) φαίνεται να σχετίζεται με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και χαρακτηρίζεται από σοβαρή δυσλειτουργία των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων. Πολλοί από τους ασθενείς με AIDS (47-70%) αναπτύσσουν πνευμονικές εκδηλώσεις, τόσο λοιμώδεις όσο και νεοπλασματικές, κατά τη διάρκεια της νόσου τους. Στο Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων του Νοσοκομείου μας μελετώνται πολλοί ασθενείς HIV+. Κάθε χρόνο έχουν ανακαλυφθεί 246 νέοι οροθετικοί ασθενείς. Μεταξύ αυτών μελετήσαμε 25 άτομα με αναπνευστική νόσο, μέσω ακτινογραφιών θώρακα· στη συνέχεια, ανάλογα με την κλινική εικόνα, πραγματοποιήσαμε αξονική τομογραφία θώρακα, σπινθηρογράφημα γαλλίου, ινοβρογχοσκόπηση με διαβρογχική βιοψία (TBB), βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα (BAL)· η πλειονότητα αυτών των ασθενών (68%) είχε AIDS, μόνο το 28% είχε ARC και το 4% είχε PGL. Στην εμπειρία μας, οι διαγνωσθείσες νόσοι ήταν κυρίως λοιμώξεις (92%), και πιο συχνά (52%) οφειλόμενες σε Pneumocystis carinii, μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλους αιτιολογικούς παράγοντες. Δεν βρήκαμε παθογνωμονικές ακτινογραφικές ανωμαλίες, αλλά η ακτινογραφία θώρακα, αξιολογούμενη με κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα, μπορεί συχνά να είναι χρήσιμη για την απόκτηση διαγνωστικών ενδείξεων και για τον καθορισμό μιας πιο συγκεκριμένης και επιθετικής διαγνωστικής προσέγγισης.",HIV
1185,"Επιδημιολογία των αντισωμάτων κατά του HTLV III σε ομάδες κινδύνου για AIDS στη Δυτική Γερμανία. Η επιδημιολογία των αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού III προσδιορίστηκε σε ομάδες κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) με τη χρήση ανοσοενζυμικού προσδιορισμού (ELISA) και επιβεβαιωτικών δοκιμασιών σε τέσσερις διαφορετικές περιοχές της Δυτικής Γερμανίας. Είκοσι τέσσερις από τους 28 ομοφυλόφιλους ασθενείς με AIDS (86%), 24 από τους 33 ομοφυλόφιλους ασθενείς με σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας ή σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (73%) και 44 από τους 113 ασυμπτωματικούς ομοφυλόφιλους σε κίνδυνο για AIDS (39%) ήταν οροθετικοί. Σε τρεις ομάδες αιμοφιλικών, 8 από τους 35 το 1983 (23%), 25 από τους 65 στις αρχές του 1984 (39%) και 19 από τους 23 στα τέλη του 1984 (83%) έδειξαν θετικά αποτελέσματα. Δύο οροί από 36 πολυμεταγγιζόμενους ασθενείς ήταν επίσης θετικοί, ενώ 36 επιλεγμένοι αιμοδότες και 32 υγιές προσωπικό εργαστηρίου και κλινικής ήταν όλοι αρνητικοί. Επίσης, δεν ανιχνεύθηκαν αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού III στους ορούς 187 ιερόδουλων στην περιοχή του Μονάχου.",HIV
1186,"Νευρολογική δυσλειτουργία και η απόφραξη των μουσκαρινικών υποδοχέων στον εγκέφαλο των φυσιολογικών ηλικιωμένων. Οι χολινεργικοί νευρώνες νευρώνουν πολλές περιοχές του εγκεφάλου και η διαταραχή της νευρομεταβίβασης της ακετυλοχολίνης στους μουσκαρινικούς υποδοχείς σε αυτές τις περιοχές προκαλεί δυσλειτουργία σε μια ευρεία ποικιλία νοητικών, συναισθηματικών και φυσιολογικών δραστηριοτήτων. Μια παρενέργεια πολλών ψυχοδραστικών φαρμάκων είναι η απόφραξη των μουσκαρινικών υποδοχέων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της νευρικής λειτουργίας της ακετυλοχολίνης, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς που λαμβάνουν 2 ή περισσότερα τέτοια φάρμακα, και να μιμηθεί τις νοητικές διαταραχές που παρατηρούνται στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Μια σειρά δοκιμασιών νοητικής κατάστασης και βραχυπρόθεσμης μνήμης δόθηκε την ημέρα πριν και 45 λεπτά μετά τη χορήγηση 0,005 mg/kg σκοπολαμίνης ή φυσιολογικού ορού ως προεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή σε 30 φυσιολογικούς ασθενείς άνω των 60 ετών που προγραμματίστηκαν για χειρουργική επέμβαση στο κάτω μέρος του σώματος. Η συνολική αντιμουσκαρινική δραστηριότητα προσδιορίστηκε με χρήση ανταγωνιστικής δέσμευσης σε δείγμα αίματος 10 ml που ελήφθη από όλους τους ασθενείς μετά το προτεστ και ξανά κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και σε δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού 2 ml που ελήφθη από ασθενείς που έλαβαν επισκληρίδιο αναισθησία αμέσως πριν τη χορήγηση του αναισθητικού. Η πολύ χαμηλή δόση σκοπολαμίνης που δόθηκε σε αυτούς τους ασθενείς προκάλεσε αντιμουσκαρινική δραστηριότητα ισοδύναμη με 100 pmoles ατροπίνης στον ορό και 74 pmoles ατροπίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα σημαντική βλάβη στη βραχυπρόθεσμη μνήμη, αλλά δεν επηρέασε σημαντικά τις συνολικές βαθμολογίες στο Mini Mental State ούτε στη Λίστα Ελέγχου Δελíριου.",ALZ
1187,"Χειρουργική παρουσίαση λεμφώματος λεπτού εντέρου σε ενήλικες με κοιλιοκάκη. Αναφέρεται μια περίπτωση διάτρησης λεμφώματος λεπτού εντέρου σε ασθενή με κοιλιοκάκη. Η μετεγχειρητική διαχείριση επιπλέχθηκε από μεγάλη απώλεια πρωτεϊνών και υγρών από το λεπτό έντερο, η οποία ελέγχθηκε γρήγορα με θεραπεία κορτικοστεροειδών. Με σύντομη ανασκόπηση 11 άλλων περιπτώσεων, επισημαίνονται οι τρόποι με τους οποίους το λέμφωμα λεπτού εντέρου σε ασθενείς με κοιλιοκάκη μπορεί να παρουσιαστεί στον χειρουργό. Οι περισσότεροι ασθενείς που αναπτύσσουν αυτή την επιπλοκή της κοιλιοκάκης πεθαίνουν εντός 6 μηνών από τη διάγνωση του λεμφώματος λεπτού εντέρου. Στην παρούσα περίπτωση επισημαίνεται η ταχύτητα με την οποία ο όγκος αναπτύχθηκε και διασπάστηκε.",CAN
1188,"Επιπτώσεις του διαβήτη στην ανακύκλωση πρωτεϊνών στον καρδιακό μυ. Εξετάστηκαν οι επιπτώσεις του αλλοξανικού διαβήτη διάρκειας 10 ημερών στην ανακύκλωση πρωτεϊνών σε καρδιές που αιματώνονταν με ρυθμιστικά διαλύματα που προσομοίωναν ορούς ελέγχου και διαβητικούς. Ο διαβήτης προκάλεσε αναστολή της πρωτεϊνοσύνθεσης κατά 30% σε καρδιές που αιματώνονταν ως παρασκευάσματα Langendorff ή λειτουργικά. Αυτή η μείωση οφειλόταν σε πτώση της συγκέντρωσης RNA κατά 20% και σε μείωση της απόδοσης της πρωτεϊνοσύνθεσης κατά 10%. Ο προσδιορισμός του RNA σε ριβοσωμικές υπομονάδες έδειξε ότι η μείωση της απόδοσης που παρατηρήθηκε με τον διαβήτη μπορεί να οφείλεται σε αναστολή της επιμήκυνσης/τερματισμού της πολυπεπτιδικής αλυσίδας. Φαρμακολογικά επίπεδα ινσουλίνης (25 mU/ml) και η καρδιακή εργασία διέγειραν την πρωτεϊνοσύνθεση τόσο σε καρδιές ελέγχου όσο και σε διαβητικές. Οι επιδράσεις του διαβήτη και της ινσουλίνης στην πρωτεϊνοσύνθεση σε απομονωμένα κύτταρα καρδιακού μυός ήταν παρόμοιες με αυτές που βρέθηκαν σε ολόκληρη την καρδιά. Ο διαβήτης αύξησε την αποδόμηση πρωτεϊνών σε καρδιές που αιματώνονταν με ρυθμιστικό διάλυμα που προσομοίωνε διαβητικό ορό και υπό συνθήκες καρδιακής εργασίας. Η ινσουλίνη (25 mU/ml) μείωσε την αποδόμηση πρωτεϊνών τόσο σε καρδιές ελέγχου όσο και σε διαβητικές. Αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι ο μακροχρόνιος διαβήτης προκαλεί μεγαλύτερο αρνητικό ισοζύγιο αζώτου που, σε αντίθεση με τις καρδιές ελέγχου, δεν μπορεί να ομαλοποιηθεί με φαρμακολογικά επίπεδα ινσουλίνης ή με καρδιακή εργασία.",DBT
1189,"Σύνδρομο Shwachman. Ανασκόπηση 21 περιπτώσεων. Εξετάστηκαν 21 ασθενείς (10 άνδρες, 11 γυναίκες) ηλικίας από 11 μηνών έως 29 ετών με σύνδρομο Shwachman. Όλοι οι ασθενείς παρουσίαζαν εξωκρινική παγκρεατική ανεπάρκεια. Αιματολογικά χαρακτηριστικά περιλάμβαναν ουδετεροπενία σε 19 (95%), αναιμία σε 10 (50%) και θρομβοπενία σε 14 (70%)· ένας ασθενής ανέπτυξε ερυθρολευχαιμία. Σοβαρές λοιμώξεις εμφανίστηκαν σε 17 (85%) από τους οποίους 3 (15%) απεβίωσαν. Μόνο ένα παιδί ξεπέρασε το 3ο εκατοστημόριο για το ύψος, και η καθυστέρηση της ανάπτυξης ήταν ιδιαίτερα εμφανής στους μεγαλύτερους ασθενείς. Όλοι παρουσίαζαν σκελετικές ανωμαλίες ή καθυστερημένη σκελετική ωρίμανση, ή και τα δύο. Η μεταφυσιακή δυσχονδροπλασία επηρέασε 13 από τους μεγαλύτερους ασθενείς και συνδέθηκε με σκελετικές παραμορφώσεις. Οκτώ από τα 9 παιδιά κάτω των 2 ½ ετών είχαν ανωμαλίες στα πλευρά. Οι δοκιμασίες αναπνευστικής λειτουργίας σε παιδιά κάτω των 2 ετών έδειξαν μειωμένο όγκο αερίων θώρακα και μειωμένη ελαστικότητα θωρακικού τοιχώματος. Οι μεγαλύτεροι ασθενείς παρουσίασαν μειωμένο βίαιο εκπνεόμενο όγκο και βίαιο ζωτικό χωρητικότητα. Η νευρολογική αξιολόγηση έδειξε καθυστέρηση στην ανάπτυξη ή μειωμένη εκτίμηση IQ, ή και τα δύο, στο 85% των μελετηθέντων ασθενών. Άλλες νευρολογικές ανωμαλίες περιλάμβαναν υποτονία, κώφωση και ρετινίτιδα πιγματώδη. Νεογνικά προβλήματα υπήρχαν στο 16 (80%) των ασθενών και 5 είχαν χαμηλό βάρος γέννησης. Η ηπατομεγαλία με βιοχημικά στοιχεία ηπατικής εμπλοκής εμφανίστηκε στους νεότερους ασθενείς και υποχώρησε με την ηλικία. Άλλα συνοδά χαρακτηριστικά περιλάμβαναν οδοντικές ανωμαλίες, νεφρική δυσλειτουργία, ιχθυωτικό μακουλοπαπυλωματώδες εξάνθημα σε 13 (65%), καθυστερημένη εφηβεία, σακχαρώδη διαβήτη και διάφορα δυσμορφικά χαρακτηριστικά. Αυτά τα ευρήματα τονίζουν τις ποικίλες εκδηλώσεις του συνδρόμου και επεκτείνουν τη γνώση σε πολλούς τομείς. Οι αναλογίες διαχωρισμού εντός οικογενειών υποστηρίζουν έναν αυτοσωματικό τρόπο κληρονομικότητας και προτείνεται μια υπόθεση για την παθοφυσιολογική βάση αυτού του συνδρόμου.",DBT
1190,"Διάγνωση και θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ. Η βέλτιστη διαχείριση της υγείας υποδεικνύει την υποψία άνοιας σε κάθε ηλικιωμένο άτομο με αλλαγμένες περιβαλλοντικές κοινωνικές δεξιότητες αλληλεπίδρασης, πολλαπλές σωματικές ενοχλήσεις απουσία αντικειμενικής νόσου ή ασαφές και αδιευκρίνιστο ιστορικό. Ένα υψηλό επίπεδο υποψίας δικαιολογείται λόγω της υψηλής επίπτωσης του συνδρόμου. Παρά τον μεγάλο αριθμό ηλικιωμένων με νοητική και σωματική εξασθένηση, οι λεπτομερείς εξετάσεις νοητικής κατάστασης και η αξιολόγηση της λειτουργικής ικανότητας σπάνια ενσωματώνονται στα ιατρικά αρχεία, γεγονός που υποδηλώνει ότι οι γιατροί πιθανώς γνωρίζουν μόνο τα πιο προφανή ελλείμματα. Τέτοιες πρακτικές συνήθειες καλλιεργούνται στη ιατρική σχολή και την μεταπτυχιακή εκπαίδευση, όπου αυτά τα ζητήματα σπάνια αντιμετωπίζονται ολοκληρωμένα. Η διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ κατά τη διάρκεια της ζωής μπορεί να γίνει μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση των νευρο-συμπεριφορικών και φυσιολογικών παραμέτρων. Όπως η κρυπτογενής κίρρωση και η ιδιοπαθής καρδιομυοπάθεια, η νόσος Αλτσχάιμερ δεν έχει γνωστή αιτιολογία ή οριστική θεραπεία. Οι θεραπευτικές προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται στη μακροχρόνια διαχείριση παρά στην ίαση. Αυτή η φροντίδα περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπεριφορικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων, τη θεραπεία των ενδιάμεσων ασθενειών και τη μεγιστοποίηση της λειτουργικής ικανότητας. Η γνώση των συσχετισμών εγκεφαλικής συμπεριφοράς είναι απαραίτητη στη διαχείριση κάθε ατόμου με γνωστική εξασθένηση. Η φροντίδα των ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ περιλαμβάνει επίσης την αξιολόγηση και την ανακούφιση των δυσκολιών που αντιμετωπίζουν οι φροντιστές.",ALZ
1191,"Θνησιμότητα των εργαζομένων σε εργοστάσια μείωσης αλουμινίου, 1950 έως 1977. Αναφέρεται η εμπειρία θνησιμότητας 5.406 ανδρών (ομάδα Ι) που εργάζονταν σε ένα εργοστάσιο αλουμινίου την 1η Ιανουαρίου 1950, και 485 ανδρών που εργάζονταν σε δεύτερο εργοστάσιο (ομάδα ΙΙ) την 1η Ιανουαρίου 1951. Για κάθε άνδρα υπολογίστηκαν ο συνολικός αριθμός ετών έκθεσης σε πίσσες, ο αριθμός ετών από την πρώτη έκθεση σε πίσσες, και ένας δείκτης έκθεσης σε πίσσες εκφρασμένος σε έτη πίσσας. Πάνω από το 99% των ανδρών της πρώτης ομάδας και το 98% των ανδρών της δεύτερης ομάδας εντοπίστηκαν. Από τους 1.539 άνδρες της ομάδας Ι που είχαν αποβιώσει έως τις 31 Δεκεμβρίου 1977, λήφθηκαν πιστοποιητικά θανάτου για 1.432 (93%). Από τους 92 άνδρες της ομάδας ΙΙ που είχαν αποβιώσει έως τις 31 Δεκεμβρίου 1977, λήφθηκαν πιστοποιητικά θανάτου για 80 (87%). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι άνδρες της ομάδας Ι πέθαναν από τις ακόλουθες αιτίες με περίπου τον ίδιο ρυθμό ή λιγότερο συχνά από άνδρες παρόμοιας ηλικίας στην Επαρχία του Κεμπέκ: φυματίωση· κυκλοφορικές παθήσεις· υπερτασική καρδιοπάθεια· τραύματα· λευχαιμία και αλευχαιμία· και κακοήθεις νεοπλασίες του παγκρέατος, των γεννητικών οργάνων, του εγκεφάλου, του εντέρου, του ορθού και άλλων κοιλιακών περιοχών. Δεν υπήρχαν θάνατοι από πνευμονοκονίαση ή νόσο Αλτσχάιμερ. Αν και ο αριθμός των παρατηρούμενων και αναμενόμενων θανάτων σε ορισμένες κατηγορίες αιτιών θανάτου ήταν μικρός, οι άνδρες της ομάδας Ι πέθαναν από τις ακόλουθες αιτίες συχνότερα από άνδρες παρόμοιας ηλικίας στην Επαρχία του Κεμπέκ: αναπνευστικές παθήσεις· πνευμονία και βρογχίτιδα· κακοήθεις νεοπλασίες (σε όλες τις θέσεις)· κακοήθεις νεοπλασίες του στομάχου και του οισοφάγου, της ουροδόχου κύστης και των πνευμόνων· άλλες κακοήθεις νεοπλασίες· νόσος Hodgkin· και άλλες υπερτασικές παθήσεις. Η θνησιμότητα από κακοήθεις νεοπλασίες της ουροδόχου κύστης και των πνευμόνων σχετιζόταν σημαντικά με τον αριθμό των ετών πίσσας και των ετών έκθεσης. Οι σχέσεις απόκρισης στην έκθεση ήταν λιγότερο σαφείς για τις κακοήθεις νεοπλασίες του οισοφάγου και του στομάχου και για άλλες κακοήθειες. Η θνησιμότητα από αναπνευστικές παθήσεις για άνδρες με 21 ή περισσότερα έτη πίσσας έκθεσης ήταν περίπου διπλάσια από αυτήν των ατόμων που δεν είχαν εκτεθεί ποτέ σε πίσσες. Η εμφανής υπεροχή άλλων υπερτασικών παθήσεων περιοριζόταν σε άνδρες που δεν είχαν εκτεθεί ποτέ σε πίσσες. Η κακοήθης νεοπλασία των πνευμόνων ήταν η μόνη αιτία θανάτου στην ομάδα ΙΙ που υπερέβαινε αυτήν που αναμενόταν με βάση τα ποσοστά της επαρχίας του Κεμπέκ.",ALZ
1192,"Φάση Ι αξιολόγησης του χλωροζοτοσίνης: μία δόση κάθε έξι εβδομάδες. Μια δοκιμή φάσης Ι του χλωροζοτοσίνης ολοκληρώθηκε για το σχήμα μίας δόσης κάθε έξι εβδομάδες. Σε δόση 250 mg/m2 ενδοφλέβιας έγχυσης, παρατηρήθηκε υπερβολική θρομβοπενία, ναυτία και ανορεξία. Δύο περιπτώσεις χολεστατικής ίκτερου καταγράφηκαν, και ένας ασθενής παρουσίασε επιδείνωση του σακχαρώδη διαβήτη του μετά από μία θεραπευτική αγωγή. Μερική ανταπόκριση ή παρατεταμένη σταθεροποίηση της νόσου με αυξημένη επιβίωση καταγράφηκε σε τέσσερις από τους επτά ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα. Συνιστάται αρχική δόση 225 mg/m2 για ασθενείς με καλό προφίλ κινδύνου και ελάχιστη ή καθόλου προηγούμενη τοξικότητα μυελού των οστών από χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Δόση 200 mg/m2 συνιστάται για ασθενείς με περιορισμένη προηγούμενη θεραπεία και καλή εφεδρεία μυελού των οστών.",CAN
1193,"Το φαινότυπο των ανθρώπινων πλακουντιακών μακροφάγων και η μεταβολή του με την ηλικία κύησης. Ο αντιγονικός φαινότυπος των ανθρώπινων μακροφάγων του χοριονικού στρώματος (M phi s) από πλακούντες πρώτου και τρίτου τριμήνου αναλύθηκε χρησιμοποιώντας μεγάλο αριθμό μονοκλωνικών αντισωμάτων (MAbs) προς μεμβρανικούς προσδιοριστές κυττάρων που σχετίζονται με μονοκύτταρα (Mo)/μακροφάγα (M phi). Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσει την φαινοτυπική ετερογένεια των M phi ώστε να δημιουργηθεί μια βάση δεδομένων για τη συσχέτιση του φαινοτύπου των M phi με συγκεκριμένες ανοσολογικές λειτουργίες. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα μονοπύρηνα κύτταρα του χοριονικού στρώματος εκφράζουν πολλούς επιφανειακούς αντιγόνους που βρίσκονται στα Mo και M phi και ότι παρουσιάζουν μορφολογική ποικιλία, με εμφάνιση που κυμαίνεται από κλασικά κύτταρα Hofbauer έως ατρακτοειδή κύτταρα με μακριές κυτταροπλασματικές προεκτάσεις. Τα M phi του χοριονικού στρώματος ήταν ο αριθμητικά κυρίαρχος τύπος κυττάρων σε αυτή τη δομή και παρουσίασαν σημαντικές φαινοτυπικές διαφορές από τα M phi σε άλλους ιστούς. Η σύγκριση πλακούντων πρώτου και τρίτου τριμήνου αποκάλυψε μεταβολές στην έκφραση αντιγόνων με την αύξηση της ηλικίας κύησης, ιδιαίτερα των προσδιοριστών του κλάσης II του μεγάλου συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (MHC): η πυκνότητα των αντιγόνων HLA DR και HLA DP ήταν χαμηλή στα M phi του χοριονικού στρώματος πρώτου τριμήνου και πολύ υψηλότερη στα M phi τρίτου τριμήνου, ενώ το HLA DQ ήταν αδιάγνωστο στο πρώτο τρίμηνο αλλά παρόν στα κύτταρα των πλακούντων τρίτου τριμήνου. Το αντιγόνο CD1 (T6), που βρίσκεται στα κύτταρα Langerhans (LH) και στους φλοιώδεις θυματοκύτταρους, ανιχνεύτηκε στα M phi του χοριονικού στρώματος από τα δύο τρίτα των MAbs που κατευθύνονταν προς διαφορετικά επίτοποι σε αυτόν τον προσδιοριστή. Επιπλέον, η σύγκριση με παρόμοιες μελέτες σε λεμφικούς ιστούς έδειξε ότι τα M phi του χοριονικού στρώματος και τα δενδριτικά κύτταρα μοιράζονται την έκφραση αρκετών άλλων επιφανειακών αντιγόνων. Τέλος, αποδείχθηκε ότι τα M phi στα χοριονικά λαχνίδια πρώτου και τρίτου τριμήνου εμφανίζουν ισχυρή αντίδραση με MAbs (Leu 3a,b) προς το αντιγόνο CD4, που λειτουργεί ως υποδοχέας για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), υποδηλώνοντας ότι αυτά τα κύτταρα μπορεί να αποτελούν πύλη εισόδου ή αποθετήριο για τον ιό αυτό στους εμβρύους εγκύων γυναικών θετικών στον HIV.",HIV
1194,"Η βασική πρωτεΐνη της μυελίνης σε νευρωνικά κλάσματα της νόσου Alzheimer και σε παρασκευάσματα νευροϊνιδίων θηλαστικών. Προηγουμένως αναφέραμε μια σημαντική αύξηση μιας πρωτεΐνης με μοριακό βάρος 20.000 (MW), P20, σε ορισμένα νευρωνικά κλάσματα και ολικά ομογενοποιήματα φλοιού που απομονώθηκαν από τον προσβεβλημένο φλοιό στη νόσο Alzheimer· η P20 συν-μετακινήθηκε ηλεκτροφορητικά με μια μη ταυτοποιημένη, κύρια πρωτεΐνη 20.000 MW που υπάρχει σε ανθρώπινα κλάσματα νευροϊνιδίων (NF). Τώρα αναφέρουμε ότι η πρωτεΐνη 20.000 MW αποτελεί βασικό συστατικό τόσο των νευροϊνιδίων τρωκτικών όσο και των ανθρώπινων NF κλασμάτων και ότι συν-μετακινείται με μονοδιάστατη και δισδιάστατη ηλεκτροφόρηση πηκτής με την καθαρισμένη βασική πρωτεΐνη μυελίνης (MBP). Ο χαρτογραφικός προσδιορισμός πεπτιδίων και η χρώση με αμίδιο μαύρο επιβεβαίωσαν την ταυτότητα της πρωτεΐνης 20.000 MW των θηλαστικών NF κλασμάτων ως MBP. Η μονοδιάστατη και δισδιάστατη ηλεκτροφόρηση πηκτής των νευρωνικών περικαρυακών κλασμάτων από τον ανθρώπινο φλοιό έδειξε ότι η αυξημένη πρωτεΐνη P20 στα νευρωνικά κλάσματα Alzheimer συν-μετακινείται με την ανθρώπινη MBP. Η σκόπιμη επιμόλυνση δειγμάτων φλοιού με γειτονική υποφλοιώδη λευκή ουσία (δηλαδή μυελίνη) πριν από τον διαχωρισμό των νευρώνων δεν οδήγησε σε αύξηση της P20 στο νευρωνικό κλάσμα. Βάσει αυτών και επιπλέον πειραμάτων, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η αύξηση μιας πρωτεΐνης 20.000 MW σε νευρωνικά κλάσματα και ολικά ομογενοποιήματα από τον προσβεβλημένο φλοιό στη νόσο Alzheimer αντιπροσωπεύει την MBP ενδοφλοιικής προέλευσης.",ALZ
1195,"Οι χολινεργικές μοσχεύσεις στο κοιλιακό πρόσθιο εγκέφαλο μέσα στον νεοφλοιό βελτιώνουν τη μνήμη παθητικής αποφυγής σε ένα μοντέλο αρουραίου της νόσου Αλτσχάιμερ. Η διαταραχή της μνήμης στη νόσο Αλτσχάιμερ έχει συσχετιστεί με ελλειμματική χολινεργική δραστηριότητα στον φλοιό και απώλεια χολινεργικών νευρώνων του πυρήνα βασάλου του Meynert. Αυτό το χολινεργικό στοιχείο της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να προσομοιωθεί στον αρουραίο με βλάβες από ιβοτενικό οξύ στον χολινεργικό πυρήνα βασάλου μεγακυτταρικό. Η διαταραχή της μνήμης που προκαλείται από τέτοιες μονόπλευρες βλάβες, όπως αντανακλάται στη συμπεριφορά παθητικής αποφυγής, αναστρέφεται με μοσχεύματα στον απονευρωμένο νεοφλοιό εμβρυϊκών νευρώνων του χολινεργικού κοιλιακού πρόσθιου εγκεφάλου, αλλά όχι με μοσχεύματα μη χολινεργικών κυττάρων του ιππόκαμπου.",ALZ
1196,"Ρουβέωση ίριδας μετά από παρασκληρίδια βιτρεκτομή (μετάφραση του συγγραφέα). Η ρουβέωση ίριδας μετά από παρασκληρίδια βιτρεκτομή μελετήθηκε σε 150 ασθενείς. Σε ασθενείς με αγγειοπρολιφερατικές παθήσεις, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και χρόνια ιρίτιδα υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ρουβέωσης ίριδας. Η ρουβέωση είναι πιο συχνή σε αφάκους ασθενείς. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ρουβέωση ίριδας είναι ήδη παρούσα και εξελίσσεται μετά την επέμβαση. Η ιριζαγγειογραφία μπορεί να είναι απαραίτητη για την απεικόνιση της υπάρχουσας νεοαγγείωσης της ίριδας. Η ρουβέωση ίριδας επηρεάζει την οπτική πρόγνωση. Το ποσοστό επιτυχίας σε ασθενείς με μετεγχειρητική ρουβέωση ίριδας είναι μόνο το μισό από αυτό σε ασθενείς που δεν πάσχουν από αυτή την κατάσταση.",DBT
1197,"Πυρήνας ραφής ραχιαίος στην νόσο Αλτσχάιμερ: νευροϊνιδιακές συστροφές και απώλεια μεγάλων νευρώνων. Διαχυτές σεροτονινεργικές ίνες υποτίθεται ότι προβάλλουν στο τελένκεφαλο από τον πυρήνα ραφής ραχιαίο (NRD) του μέσου εγκεφάλου, με τρόπο παρόμοιο με τις χολινεργικές προεκβολές από τον βασικό πυρήνα του Meynert (nbM) προς τον εγκεφαλικό φλοιό. Νευροπαθολογικές αλλαγές και στους δύο αυτούς πυρήνες έχουν αναφερθεί στη νόσο Αλτσχάιμερ (AD). Παρόλο που έχουν καταγραφεί πολλές μορφομετρικές μελέτες του nbM στην AD, μόνο μία τέτοια μελέτη του NRD έχει διεξαχθεί μέχρι στιγμής· αυτή έδειξε εξαπλάσια αύξηση των νευροϊνιδιακών συστροφών στην AD αλλά καμία στατιστικά σημαντική διαφορά στον αριθμό των νευρώνων σε ασθενείς με AD και ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Μια μελέτη του NRD που χρησιμοποίησε διαφορετικές χρώσεις και ευρύτερα ανατομικά όρια περιγράφεται σε αυτή την αναφορά 5 ασθενών με AD και 7 ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Στην AD, ο NRD έδειξε 39 φορές περισσότερες νευροϊνιδιακές συστροφές και ο αριθμός και η πυκνότητα των μεγάλων νευρώνων μειώθηκαν στο 23% και 28%, αντίστοιχα, σε σχέση με τους μάρτυρες. Ένας μικρός αριθμός γεροντικών πλακών βρέθηκε στον NRD σε όλους τους ασθενείς με AD, αλλά καμία δεν βρέθηκε στους μάρτυρες.",ALZ
1198,"Επίδραση της 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης στην αναπαραγωγή του ιού της ηπατίτιδας Β της πάπιας in vivo και in vitro. Η 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη (AZT) αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) εμποδίζοντας το σχηματισμό του φωσφοδιεστερικού δεσμού και έχει χρησιμοποιηθεί κλινικά για τη θεραπεία της λοίμωξης από HIV. Για να αξιολογηθεί η επίδραση της AZT στην αναπαραγωγή των ηπαδναϊών, οι οποίες αναπαράγονται μέσω αντίστροφης μεταγραφής, εξετάστηκαν τόσο ο ηπατικός ιστός όσο και τα πρωτογενή καλλιεργημένα ηπατοκύτταρα από παπιές που είχαν προηγουμένως μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας Β της πάπιας (DHBV) για το DNA του DHBV πριν και μετά τη θεραπεία με AZT. Δεν παρατηρήσαμε καταστολή της αναπαραγωγής του DHBV σε καμία δόση στο σύστημά μας, όπως μετρήθηκε από τη σύνθεση ιικού DNA στα μολυσμένα ηπατοκύτταρα της πάπιας. Τα δεδομένα υποδηλώνουν έντονα ότι η AZT δεν έχει ανασταλτική επίδραση στην αντίστροφη μεταγραφάση του DHBV.",HIV
1199,"Η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης σε χρόνια ινσουλινοανεπάρκεια που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη στον αρουραίο: επίδραση της υποκατάστασης ινσουλίνης. Αλλαγές στην κυκλοφορούσα αλκαλική φωσφατάση έχουν περιγραφεί τόσο στον άνθρωπο όσο και στο πειραματικό ζώο με χρόνια ινσουλινοανεπάρκεια. Αξιολογήσαμε τα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα και στους ιστούς σε ελεύθερα τρεφόμενους αρουραίους ελέγχου, διαβητικούς που προκλήθηκαν με στρεπτοζοτοκίνη και διαβητικούς που έλαβαν θεραπεία με ινσουλίνη, επτά εβδομάδες μετά την πρόκληση του διαβήτη. Η δραστηριότητα της κυκλοφορούσας αλκαλικής φωσφατάσης ήταν σημαντικά αυξημένη στο ζώο με ανεπάρκεια ινσουλίνης (p μικρότερο από 0,001) και επανήλθε πλήρως στο φυσιολογικό μετά τη χορήγηση ινσουλίνης. Η αυξημένη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα που παρατηρήθηκε στα ζώα με ανεπάρκεια ινσουλίνης ήταν ανθεκτική στη θερμότητα και ευαίσθητη στη φαινυλαλανίνη, ένα πρότυπο χαρακτηριστικό του εντερικού ισοενζύμου. Η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στο λεπτό έντερο ήταν σημαντικά υψηλότερη (p μικρότερο από 0,01) στα διαβητικά ζώα, αλλά συγκρίσιμη στους αρουραίους που έλαβαν ινσουλίνη και στους αρουραίους ελέγχου. Η δραστηριότητα του εντερικού ισοενζύμου βρέθηκε να είναι έντονα ευαίσθητη στην ινσουλίνη· η διακοπή της θεραπείας με ινσουλίνη για 36 ώρες πριν από τη θανάτωση οδήγησε σε απότομη αύξηση τόσο των τιμών της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα όσο και στο έντερο, συγκρίσιμη με αυτή που παρατηρείται στην κατάσταση ανεπάρκειας ινσουλίνης. Σε αντίθεση με αυτές τις παρατηρήσεις, η δραστηριότητα της σκελετικής αλκαλικής φωσφατάσης ήταν μειωμένη στο ζώο με ανεπάρκεια ινσουλίνης (p μικρότερο από 0,01) και αυτή η ανωμαλία διορθώθηκε με την υποκατάσταση ινσουλίνης. Ούτε η ανεπάρκεια ινσουλίνης ούτε η υποκατάσταση ινσουλίνης προκάλεσαν σημαντικές αλλαγές στο ηπατικό ισοένζυμο της αλκαλικής φωσφατάσης.",DBT
1200,"Κλινικοπαθολογική ανάλυση του εντερικού τύπου και του διάχυτου τύπου γαστρικού καρκινώματος. Μια κλινικοπαθολογική μελέτη του γαστρικού καρκινώματος πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με την ταξινόμηση του Lauren, σε 207 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε γαστρική εκτομή στο Τμήμα Χειρουργικής II, Πανεπιστήμιο Kyushu, Ιατρική Σχολή από το 1970 έως το 1972. Από αυτούς, 93 περιπτώσεις (44,9%) ήταν εντερικού τύπου καρκίνωμα, 71 (34,3%) διάχυτο καρκίνωμα και 43 (20,8%) άλλων τύπων. Το εντερικού τύπου καρκίνωμα, που συχνά παρουσίαζε τον προεξέχοντα τύπο, ήταν πιο συχνό στους ηλικιωμένους και στους άνδρες. Οι περισσότερες περιπτώσεις είχαν χαμηλό βαθμό διήθησης, ενώ σε ορισμένες η διήθηση ήταν μέτρια έως υψηλού βαθμού και συνδεόταν με μεταστάσεις στους λεμφαδένες, λεμφική και αγγειακή εμπλοκή ή μεταστάσεις στο ήπαρ. Η αιματογενής υποτροπή δεν ήταν σπάνια. Το διάχυτο καρκίνωμα ήταν πιο συχνό σε νεότερα άτομα και γυναίκες, και συχνά ήταν του τύπου με βύθιση. Η ορογόνος ήταν εμπλεκόμενη στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο υψηλός βαθμός διήθησης συνδεόταν με λεμφική διάχυση. Οι μεταστάσεις μέσω της αιματικής ροής ήταν σπάνιες. Η υποτροπή οφειλόταν συχνά σε περιτοναϊκή διασπορά. Καλύτερη πρόγνωση υποδείχθηκε σε περιπτώσεις διάχυτου καρκινώματος χωρίς εμπλοκή της ορογόνου, ενώ η πρόγνωση σε περιπτώσεις διήθησης της ορογόνου ήταν χειρότερη για το διάχυτο καρκίνωμα σε σύγκριση με το εντερικού τύπου καρκίνωμα.",CAN
1201,"Αντιστρεπτή αναστολή της ανάπτυξης σε ανθρώπινα ινοβλάστες μετασχηματισμένους με τον ιό simian 40. Μια αντιστρεπτή αναστολή της ανάπτυξης των ανθρώπινων ινοβλαστών μετασχηματισμένων με τον ιό simian 40 έχει προκληθεί με την αντικατάσταση της μεθειονίνης στο θρεπτικό μέσο ανάπτυξης από τον άμεσο μεταβολικό πρόδρομό της, την ομοκυστεΐνη. Αν και αυτά τα ανασταλμένα κύτταρα εμφανίζουν σημαντικά μειωμένη ικανότητα κλωνοποίησης όταν πλακώνονται σε μέσο συμπληρωμένο με μεθειονίνη, επαναλαμβάνουν ταχεία πολλαπλασιασμό χωρίς καθυστέρηση όταν τα υποσυγκολλημένα κύτταρα τροφοδοτούνται εκ νέου με μέσο συμπληρωμένο με μεθειονίνη. Αυτή η αναστολή της ανάπτυξης συνοδεύεται από μείωση του ποσοστού των μιτωτικών κυττάρων στον πληθυσμό των κυττάρων. Επιπλέον, δεδομένα που ελήφθησαν με τη χρήση τεχνικών διαλογής κυττάρων με ενεργοποίηση φθορισμού υποδεικνύουν ότι τα κύτταρα είναι ανασταλμένα στις φάσεις S και G2 του κυτταρικού κύκλου. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τη συσσώρευση κυττάρων στη φάση G1, η οποία συμβαίνει μόνο σε μέσο συμπληρωμένο με μεθειονίνη σε πολύ υψηλές πυκνότητες και η οποία είναι παρόμοια με το μπλοκάρισμα στη φάση G1 που παρατηρείται σε καλλιέργειες φυσιολογικών ινοβλαστών σε υψηλή πυκνότητα. Συζητείται η φαινομενική σχέση μεταξύ συγκεκριμένων γεγονότων στη σύνθεση του DNA και την προμιτωτική φάση του κυτταρικού κύκλου και της εξάρτησης από τη μεθειονίνη σε αυτές τις μετασχηματισμένες καλλιέργειες.",CAN
1202,"Μορφολογία της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες του νευρικού συστήματος στον πληθυσμό άνω των 65 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες και στη βόρεια Ευρώπη. Τα κλινικά χαρακτηριστικά της SDAT είναι η δυσλειτουργία της μνήμης, οι αλλαγές στην προσωπικότητα και άλλα. Η παρούσα αναφορά ασχολείται με τις μορφολογικές αλλαγές στην SDAT. Πρώτον, περιγράφονται οι ιστολογικές αλλοιώσεις της SDAT, όπως οι νευροϊνιδιακές συστροφές και οι νευριτικές πλάκες, μαζί με ορισμένες πειραματικές εργασίες για τις νευροϊνιδιακές αλλαγές που προκαλούνται από αναστολείς ατράκτου και αλουμίνιο. Δεύτερον, συζητείται ο ρόλος της ανεπάρκειας του χολινεργικού συστήματος στην SDAT, όσον αφορά την εκλεκτική απώλεια χολινεργικών νευρώνων και την χολινεργική νεύρωση των νευριτικών πλακών.",ALZ
1203,"Διαφορική διάγνωση κακοήθους λεμφώματος και μη λεμφοειδών όγκων με χρήση μονοκλωνικού αντισώματος κατά των λευκοκυττάρων. Παθολογικά δείγματα από 34 περιπτώσεις ανθρώπινων συμπαγών κακοηθειών εξετάστηκαν για αντιδραστικότητα με το μονοκλωνικό αντίσωμα κατά των ανθρώπινων λευκοκυττάρων, ονομαζόμενο 2D1. Αυτό το αντίσωμα ανιχνεύει ένα ανθρώπινο αντιγόνο λευκοκυττάρων (HLe I) που εκφράζεται έντονα στα Β και Τ λεμφοειδή κύτταρα και ασθενώς στα πρώιμα αιμοποιητικά κύτταρα, αλλά δεν ανευρίσκεται σε φυσιολογικούς μεσεγχυματικούς και επιθηλιακούς ιστούς. Η μελέτη αυτή αποδεικνύει τη χρήση αυτού του αντιδραστηρίου σε κρυοτομές δειγμάτων όγκων με χρήση έμμεσης ανοσοφθορισμού σε συνδυασμό με άλλους λεμφοειδείς δείκτες όπως ο ορός κατά των Τ κυττάρων, ο ορός τύπου anti Ia (ανιχνεύοντας το p28, 33, ""συνοδευτικό"" αντιγόνο μεμβράνης Β κυττάρων) και αντιορούς κατά διαφόρων ισοτύπων ανοσοσφαιρινών. Τα καρκινικά κύτταρα και στις 12 περιπτώσεις επιθηλιακών κακοηθειών και σαρκωμάτων ήταν HLe I, αν και τα γειτονικά (φυσιολογικά) λεμφοειδή κύτταρα έδειξαν έντονη θετική χρώση. Αντίθετα, 20 περιπτώσεις λεμφώματος (τύπων Β και Τ κυττάρων) ήταν HLe I+. Δύο άλλες κακοήθειες που αφορούσαν το λεμφοειδές σύστημα ήταν HLe I και δεν εξέφρασαν κανέναν από τους άλλους λεμφοειδείς δείκτες που εξετάστηκαν.",CAN
1204,"Ο ύπνος αργών κυμάτων σε ηλικιωμένους με κατάθλιψη, άνοια και υγιείς υποκείμενους. Η εφαρμογή αυτοματοποιημένης ανάλυσης στη μέτρηση της δέλτα δραστηριότητας του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος ύπνου επιτρέπει μια πιο ακριβή χρονική περιγραφή των αλλαγών στον ύπνο αργών κυμάτων στη φυσιολογική και παθολογική γήρανση σε σύγκριση με τις τυπικές, ολονύκτιες μετρήσεις ύπνου αργών κυμάτων. Έτσι, με τη χρήση τεχνικής διασταύρωσης ορίου, διαπιστώθηκε ότι οι ηλικιωμένοι με κατάθλιψη είχαν υψηλότερο αριθμό δέλτα ανά λεπτό κατά τη διάρκεια της δεύτερης περιόδου ύπνου NREM σε σύγκριση με τους μάρτυρες ή τα άτομα με άνοια. Αυτή η διαφορά αντανακλούσε μεγαλύτερη δραστηριότητα ανά λεπτό στη ζώνη συχνοτήτων 2-3 Hz (75-200 μικροβολτ).",ALZ
1205,"Απώλεια ενζύμων που σχετίζονται με το ενδοπλασματικό δίκτυο σε επηρεασμένες εγκεφαλικές περιοχές στη νόσο του Huntington και τη άνοια τύπου Alzheimer. Μεταθανάτια δείγματα εγκεφάλου από ασθενείς με νόσο του Huntington, άνοια τύπου Alzheimer ή κατάλληλους μάρτυρες εξετάστηκαν για ένζυμα του ενδοπλασματικού δικτύου, NADPH κυτοχρώματος c αναγωγάση, ουδέτερη α-γλυκοσιδάση, ινοσίνη διφωσφατάση, α-μαννοσιδάση και γλυκόζη 6 φωσφατάση, καθώς και για ένζυμα του Golgi, φουκοσυλ και γαλακτοσυλ τρανσφεράσες. Στην άνοια τύπου Alzheimer παρατηρήθηκε επιλεκτική μείωση της δραστηριότητας της α-γλυκοσιδάσης στον κροταφικό φλοιό. Στη νόσο του Huntington υπήρξε επιλεκτική μείωση της δραστηριότητας της α-γλυκοσιδάσης και της φουκοσυλ τρανσφεράσης στο πουταμένιο. Προτείνεται ότι αυτές οι αλλαγές αντανακλούν ιδιαίτερα συγκεκριμένες μεταβολές στη σύνθεση και επεξεργασία γλυκοπρωτεϊνών και μπορεί να συμβάλλουν στην υποκείμενη παθολογία αυτών των διαταραχών.",ALZ
1206,"Άνοια σε ηλικιωμένους εξωτερικούς ασθενείς: μια προοπτική μελέτη. Μελετήσαμε προοπτικά την αξιολόγηση της άνοιας σε 107 μη επιλεγμένους εξωτερικούς ασθενείς· 83 είχαν τις λεγόμενες «μη αναστρέψιμες» άνοιες, συμπεριλαμβανομένων 74 με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Δεκαπέντε ασθενείς είχαν δυνητικά αναστρέψιμες άνοιες, από τις οποίες ο υποθυρεοειδισμός και η τοξικότητα από φάρμακα ήταν οι πιο συχνές αιτίες. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της αναστρέψιμης άνοιας ήταν η μικρότερη διάρκεια, η χρήση περισσότερων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και η λιγότερο σοβαρή άνοια. Σχεδόν οι μισοί ασθενείς είχαν άλλες προηγουμένως μη αναγνωρισμένες ιατρικές παθήσεις που μπορούσαν να θεραπευτούν. Οι περισσότερες διαγνώσεις έγιναν από το ιστορικό του ασθενούς και την κλινική και ψυχική εξέταση. Οι ασθενείς με αναστρέψιμη άνοια βελτιώθηκαν αλλά σπάνια επανήλθαν σε φυσιολογική κατάσταση. Αντικειμενική βελτίωση παρατηρήθηκε σε 25 ασθενείς μετά τη θεραπεία μη αναγνωρισμένων συνυπαρχουσών ιατρικών και ψυχιατρικών παθήσεων ή τη διακοπή περιττής φαρμακευτικής αγωγής. Η προσεκτική κλινική παρατήρηση είναι το πιο χρήσιμο μέρος της αξιολόγησης και εκτεταμένες εξετάσεις μπορεί να μην απαιτούνται για όλους τους ασθενείς. Η υπερβολική έμφαση στη διάκριση της αναστρέψιμης από τη μη αναστρέψιμη μορφή άνοιας μπορεί να αποσπάσει την προσοχή από την αναγνώριση των πιο συχνών, θεραπεύσιμων αιτίων δυσλειτουργίας και ταλαιπωρίας.",ALZ
1207,Χρήση του P300 και μιας κλίμακας αξιολόγησης άνοιας στην εκτίμηση της γνωστικής δυσλειτουργίας στην πολλαπλή σκλήρυνση. Η αξιολόγηση της ψυχικής δυσλειτουργίας στην πολλαπλή σκλήρυνση και η διάκριση από τις δευτερογενείς επιπτώσεις των αισθητηριακών και κινητικών ελλειμμάτων έχει συγκρισιμότητα με παρόμοιες μελέτες που έχουν γίνει για την άνοια στη νόσο Αλτσχάιμερ και τη νόσο Πάρκινσον. Δύο προσεγγίσεις για τη δοκιμασία μπορεί να περιλαμβάνουν την προσαρμογή της Κλίμακας Αξιολόγησης της Νόσου Αλτσχάιμερ και την ένταξη του συστατικού P300 του ακουστικού προκλητού δυναμικού σχετιζόμενου με το γεγονός.,ALZ
1208,"Αναστολή της αναπαραγωγής του HIV από 3' φθοριο-τροποποιημένα νουκλεοσίδια με χαμηλή κυτταροτοξικότητα. Από μια σειρά νεοσυντιθέμενων 3' φθοριο-τροποποιημένων νουκλεοσιδίων, το παράγωγο με υποκατάσταση C5 χλωρίου του 2',3' διδεοξυ 3' φθοροουριδίνης (FddUrd) και το 4-θειο ανάλογο του 2',3' διδεοξυ 3' φθοροθυμιδίνης (FddUrd) αναδείχθηκαν ως οι πιο αποτελεσματικοί και εκλεκτικοί αντι-HIV παράγοντες. Οι αντιιικές τους δόσεις (ED50) αποδείχθηκαν 700 και 480 φορές χαμηλότερες από τις τοξικές τους δόσεις (CD50) σε κύτταρα MT4. Η δόση που αναστέλλει κατά 50% την κυτταρική πολλαπλασιασμό του 5-χλωρο-υποκατεστημένου FddUrd και του μητρικού του παράγοντα FddUrd βρέθηκε να είναι στην περιοχή των millimolar για διάφορες άλλες ανθρώπινες κυτταρικές σειρές και για τα CFU GM ποντικού. Το 5' τριφωσφορικό του FddUrd καθώς και του 5-χλωρο παραγώγου του αποδείχθηκαν δύο από τους πιο ενεργούς και εκλεκτικούς αναστολείς της αντίστροφης μεταγραφάσης του HIV (IC50 = 0,07 +/- 0,01 και 0,04 +/- 0,006 μικροM).",HIV
1209,"Τρισθενές χρώμιο πλάσματος, ανοχή στη γλυκόζη και έκκριση ινσουλίνης σε νεανικό και ενήλικο διαβήτη. Η σχέση μεταξύ τρισθενούς χρωμίου πλάσματος (Cr3+), ανοχής στη γλυκόζη και έκκρισης ινσουλίνης μελετήθηκε σε υγιείς εθελοντές και σε ασθενείς με νεανικό ή ενήλικο διαβήτη. Τα επίπεδα Cr3+ πριν και κατά τη διάρκεια του από του στόματος τεστ ανοχής στη γλυκόζη δεν διέφεραν σημαντικά στις τρεις ομάδες, ενώ η ανοχή στη γλυκόζη και η έκκριση ινσουλίνης ήταν μειωμένες στους διαβητικούς. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι η συμπεριφορά του Cr3+ στο πλάσμα δεν αντανακλά τη διαταραχή της ανοχής στη γλυκόζη και της έκκρισης ινσουλίνης στον διαβήτη.",DBT
1210,"Στόχευση των αντιιικών φαρμάκων στα Τ4 λεμφοκύτταρα. Αντι-HIV δραστηριότητα των νεογλυκοπρωτεϊνικών συμπλόκων AZTMP in vitro. Η μεταφορά του αντι-HIV παράγοντα 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη (AZT), στη μορφή 5' μονοφωσφορικής, σε ανθρώπινα Τ λεμφοκύτταρα MT4 in vitro μέσω ομοιοπολικής σύνδεσης με νεογλυκοπρωτεΐνες διερευνήθηκε. Η εφαρμογή αυτής της έννοιας στόχευσης του φαρμάκου in vivo μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αποτελεσματικότητα και/ή μειωμένες παρενέργειες που προκαλούνται από το AZT κατά τη θεραπεία ασθενών με AIDS και ARC. Η λογική για το σχεδιασμό των φορέων νεογλυκοπρωτεϊνών βασίζεται στην ύπαρξη λεκτινών που αναγνωρίζουν σάκχαρα στα Τ λεμφοκύτταρα. Χρησιμοποιώντας μια φαινυλική σύνδεση μεταξύ σακχάρου και Ανθρώπινης Σερικής Αλβουμίνης (HSA), συντέθηκαν διάφορες νεογλυκοπρωτεΐνες που περιέχουν μαννόζη, φουκόζη, γαλακτόζη και γλυκόζη. Η εγγενής αντι-HIV δραστηριότητα αυτών των νεογλυκοπρωτεϊνών δοκιμάστηκε in vitro σε κύτταρα MT4 μολυσμένα με HIV-1. Μόνο το παράγωγο που περιέχει 40 μόρια μαννόζης ανά μόριο πρωτεΐνης (Man40HSA) παρουσιάζει έντονη αντι-HIV-1 δραστηριότητα από μόνο του. Αυτή η επίδραση μπορεί να οφείλεται στην παρεμπόδιση της αλληλεπίδρασης ιού/κυττάρου MT4 μέσω του gp120 και του CD4 από το Man40HSA. Μετά τη σύζευξη με AZTMP, τα συμπλέγματα που περιέχουν μαννόζη καθώς και φουκόζη και γαλακτόζη εμφάνισαν έντονη δραστηριότητα. Τα συμπλέγματα γλυκόζης-HSA και HSA παρουσίασαν πολύ μικρότερη δραστηριότητα παρά το γεγονός ότι η φόρτωση του φαρμάκου ήταν σημαντικά υψηλότερη σε σύγκριση με τα παράγωγα γαλακτόζης, μαννόζης και φουκόζης. Στη σειρά των νεογλυκοπρωτεϊνών μαννόζης, το σύμπλεγμα Man22HSA AZTMP αποδείχθηκε πάνω από 30 φορές πιο δραστικό έναντι του HIV-1 σε σύγκριση με το HSA AZTMP. Οι δείκτες εκλεκτικότητας των Man7 και Man22HSA AZTMP υπερέβαιναν τους δείκτες του AZT και AZTMP, υποδεικνύοντας ότι αυτά τα συμπλέγματα έχουν πιο εκλεκτική δράση. Πειράματα σταθερότητας δείχνουν ότι η ισχυρή δράση των συμπλεγμάτων γαλακτόζης, μαννόζης και φουκόζης HSA AZTMP δεν οφείλεται σε πλήρη εξωκυτταρική υδρόλυση του ομοιοπολικού δεσμού φαρμάκου-πρωτεΐνης. Δεδομένου ότι το Man22HSA δεν έχει εγγενή δραστηριότητα στο χρησιμοποιούμενο εύρος συγκεντρώσεων, η αντιιική επίδραση είναι απίθανο να εξηγηθεί από συνεργιστική δράση της νεογλυκοπρωτεΐνης με κάποιο συστατικό της κυτταρικής μεμβράνης, ενώ η επακόλουθη εσωτερικοποίηση και απελευθέρωση του φαρμάκου από το σύμπλεγμα μπορεί να παίζει ρόλο.",HIV
1211,"Πόλη στην ύπαιθρο: λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στην αγροτική Τενεσί. Αν και τα Σχόλια για το AIDS που έχουν δημοσιευτεί τους τελευταίους 18 μήνες έχουν εστιάσει σε κλινικά ζητήματα που αφορούν όλους τους ιατρούς λοιμωδών νοσημάτων, έχουν δώσει έμφαση σε κλινικές πληροφορίες που συλλέχθηκαν από τα μεγάλα επίκεντρα της επιδημίας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κλινικοί ιατροί που ασχολούνται με ασθενείς μολυσμένους από τον HIV εκτός των μητροπολιτικών περιοχών μπορεί να αντιμετωπίζουν μοναδικά προβλήματα. Για παράδειγμα, η καταπολέμηση του στίγματος του AIDS σε έναν πληθυσμό με χαμηλή επίπτωση μπορεί να είναι εξίσου σημαντικό ζήτημα με τη θεραπεία της πνευμοκυστικής πνευμονίας. Σε αυτό το Σχόλιο για το AIDS, οι Δρ. Αβραάμ Βέργες, Στίβεν Λ. Μπερκ και Φέλιξ Σαρούμπι από το Ιατρικό Κέντρο της Διοίκησης Βετεράνων, το Πανεπιστήμιο της Ανατολικής Τενεσί, περιγράφουν τις εμπειρίες τους σε ένα τέτοιο περιβάλλον, συζητούν ορισμένα από τα προβλήματα που έχουν αντιμετωπίσει και προσφέρουν προτάσεις σχετικά με το τι πρέπει να κάνουν οι ιατροί και οι υπεύθυνοι υγείας για να προετοιμαστούν για την αναπόφευκτη εξάπλωση του AIDS στις αγροτικές κοινότητες.",HIV
1212,"Τα ειδικά αντισώματα κατά του HIV 1 στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μεσολαβούν κυτταρική κυτταροτοξικότητα και εξουδετέρωση. Αντισώματα που μεσολαβούν στην κυτταρική κυτταροτοξικότητα ειδική για τον HIV 1 (ADCC) και στην εξουδετερωτική δραστηριότητα του ιού ανιχνεύτηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) και, όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως, στον ορό ατόμων με διαφορετική σοβαρότητα της λοίμωξης από HIV 1, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με ή χωρίς νευρολογικά ή ψυχιατρικά συμπτώματα. Τα αντισώματα που μεσολαβούν στην ADCC κατά των κυττάρων-στόχων που έχουν μολυνθεί με το στέλεχος HTLV IIIB του HIV 1 ήταν λιγότερο συχνά παρόντα στο ΕΝΥ σε σύγκριση με τον ορό, 32% και 60% αντίστοιχα. Η συχνότητα του θετικού για ADCC ΕΝΥ ήταν συγκρίσιμη για τα διάφορα κλινικά στάδια της νόσου και φαινόταν να μην επηρεάζεται από την παρουσία ή απουσία νευρολογικών/ψυχιατρικών συμπτωμάτων. Η εξουδετερωτική δραστηριότητα του ιού δοκιμάστηκε έναντι του HTLV IIIB και ενός ιού που απομονώθηκε από το ΕΝΥ. Τα αντισώματα του ορού εξουδετέρωσαν το HTLV IIIB πιο συχνά από τον ιό που προήλθε από το ΕΝΥ, 53% και 35% αντίστοιχα. Αντίθετα, μόνο τρία (7%) από τα δείγματα ΕΝΥ περιείχαν εξουδετερωτική δραστηριότητα έναντι του ιού που προήλθε από το ΕΝΥ και κανένα έναντι του HTLV IIIB. Παρά το ότι ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός ήταν ανέπαφος σε πολλούς ασθενείς, οι αναλογίες ορού/ΕΝΥ των αντισωμάτων ADCC ή εξουδετέρωσης ήταν χαμηλότερες από το αναμενόμενο. Αυτό υποδηλώνει ότι τόσο τα αντισώματα που μεσολαβούν στην ADCC όσο και τα εξουδετερωτικά αντισώματα του ιού μπορεί να συντίθενται ενδοθηκικά. Δεν είναι προς το παρόν γνωστό αν αυτά τα αντισώματα είναι προστατευτικά ή συμβάλλουν στις ιστοπαθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο.",HIV
1213,"Γιατί να αξιολογούμε τους ηλικιωμένους; Η άποψη ενός κλινικού ψυχολόγου. Συζητούνται τέσσερις βασικοί τομείς έρευνας: η πρώιμη ανίχνευση της νόσου Αλτσχάιμερ· οι ψυχολογικές παρενέργειες των αντιχολινεργικών φαρμάκων· η σημασία της κατάθλιψης όψιμης έναρξης· και η σχέση μεταξύ σωματικής δραστηριότητας, γήρανσης και γνωστικής κατάστασης, με αναφορά στο πρόβλημα της βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ηλικιωμένων. Οι τέσσερις τομείς έρευνας ενοποιούνται μέσω της συζήτησης δύο πτυχών της επεξεργασίας πληροφοριών: της ταχύτητας εκτέλεσης και της μνήμης. Επίσης, συζητείται η σημασία και η ανάγκη αξιολόγησης της γνωστικής κατάστασης στους ηλικιωμένους, καθώς και η ιδέα ότι τα τεστ για τους ηλικιωμένους θα πρέπει να εντάσσονται στο οικολογικό τους πλαίσιο.",ALZ
1214,"Αμφοτερόπλευρες κύστεις της γνάθου που εμφανίζονται με πολλαπλές δερματικές βλάβες. Καθώς οι κύστεις της γνάθου είναι συχνά οι αρχικές εκδηλώσεις του συνδρόμου νεβώδους βασικοκυτταρικού καρκινώματος, οι οδοντίατροι έχουν την ευκαιρία να ανιχνεύσουν αυτή την ασθένεια νωρίς, πριν οι ασθενείς αναζητήσουν ιατρική θεραπεία για την κατάσταση. Η διάγνωση του συνδρόμου θα πρέπει να εξετάζεται σε κάθε νεαρό ασθενή με οδοντογενείς κερατοκύστεις και θα πρέπει να υπάρχει εκτενής παρακολούθηση για να δοθεί έγκαιρη προειδοποίηση για την ανάπτυξη νεβώδους βασικοκυτταρικού καρκινώματος.",CAN
1215,Η θεωρία της Imogene King: μια νοσηλευτική μελέτη περίπτωσης ενός ψυχωτικού ασθενούς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η νοσηλευτική θεωρία της Imogene King παρείχε ένα αποτελεσματικό πλαίσιο για την κατανόηση των πολύπλοκων αλληλεπιδράσεων που συνέβησαν όταν ένας ψυχωτικός ασθενής με νεοδιαγνωσθείσα λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (σύνθετο σχετιζόμενο με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) εισήχθη σε γενική ψυχιατρική μονάδα. Τα αλληλεπιδρώντα συστήματα που εντοπίστηκαν στη θεωρία της King βοήθησαν στην αξιολόγηση της σχέσης που διαμορφώθηκε μεταξύ του ασθενούς και των νοσηλευτών και παρείχαν ένα σχέδιο δράσης που οδήγησε στην επιτυχή επίτευξη των στόχων της νοσηλευτικής φροντίδας.,HIV
1216,"Πρόληψη και έλεγχος του AIDS στην Ιαπωνία. Η επιτήρηση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στην Ιαπωνία ξεκίνησε τον Σεπτέμβριο του 1984 και τον Φεβρουάριο του 1987 επεκτάθηκε στους οροθετικούς φορείς αντισωμάτων του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Συνολικά 2.000 νοσοκομεία και κλινικές σε όλη τη χώρα συμμετείχαν ενεργά στην επιτήρηση. Ένα εκπαιδευτικό πρόγραμμα για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, συμπεριλαμβανομένων των ιατρών, ξεκίνησε τον Ιούλιο του 1985 με την έκδοση σειράς κυβερνητικών εγκυκλίων και τη διανομή φυλλαδίων και αφισών. Έχουν αναπτυχθεί προγράμματα συμβουλευτικής για άτομα που ανησυχούν για το AIDS και εργαστηριακή υποστήριξη για την παροχή υπηρεσιών ελέγχου. Εργαστήρια που μπορούν επίσης να πραγματοποιούν επιβεβαιωτικές εξετάσεις θα ιδρυθούν σύντομα. Ο έλεγχος όλων των δωρεών αίματος καθιερώθηκε τον Νοέμβριο του 1986. Εκπαιδευτικά προγράμματα για το κοινό έχουν διεξαχθεί κυρίως μέσω της παραγωγής και διανομής διαφόρων υλικών και φυλλαδίων. Η έρευνα έχει επικεντρωθεί κυρίως στη διάγνωση και τη θεραπεία, με έμφαση στη διεθνή συνεργασία. Έχει προταθεί νέος νόμος στο Κοινοβούλιο που θα απαιτεί υποχρεωτική αναφορά των περιπτώσεων AIDS και μόλυνσης από HIV με διασφάλιση της εμπιστευτικότητας. Ενδέχεται να χρειαστεί περαιτέρω συζήτηση για την επίτευξη εθνικής συναίνεσης σε αυτό το ζήτημα. Ο προτεινόμενος νόμος δεν θα περιλαμβάνει διατάξεις που να επηρεάζουν διεθνείς ταξιδιώτες, ξένους φοιτητές ή μετανάστες.",HIV
1217,"Έλλειψη 17 βήτα υδροξυστεροειδούς αφυδρογονάσης σε κακοήθη καρκίνωμα μεσοκυττάριων κυττάρων του όρχεως. Έχει τεκμηριωθεί μερικό έλλειμμα στην έκκριση τεστοστερόνης (Τ) λόγω έλλειψης 17 βήτα υδροξυστεροειδούς αφυδρογονάσης σε ασθενή με προχωρημένο μεταστατικό καρκίνωμα μεσοκυττάριων κυττάρων του όρχεως. Η βασική ορμόνη Τ στον ορό ήταν μειωμένη (83 ng/ml), ενώ η ανδροστενεδιόνη ήταν σημαντικά αυξημένη (847 ng/ml). Το θειικό δεϋδροεπιανδροστερόνη και η εστρόνη ήταν μέτρια αυξημένα, ενώ η LH, η FSH και το οιστραδιόλη ήταν ελάχιστα αυξημένα. Μετά τη χορήγηση hCG, η ανδροστενεδιόνη αυξήθηκε σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από την Τ. Η φλουοξυμεστερόνη δεν κατάφερε να καταστείλει τα κυκλοφορούντα ανδρογόνα και οιστρογόνα κάτω από τις βασικές τιμές, αν και η LH και η FSH καταστάλθηκαν σε μη μετρήσιμα επίπεδα. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν μερική ανεπάρκεια του ενζύμου εντός του όγκου. Επιπλέον, υποδηλώνουν ότι παρόλο που ο όγκος ήταν αυτόνομος, εξακολουθούσε να μπορεί να διεγερθεί από εξωγενείς γοναδοτροπίνες.",CAN
1218,"Ιστορικό περίπτωσης εξαιρετικά πρώιμης μορφής της νόσου του Αλτσχάιμερ. Οι συγγραφείς περιέγραψαν και ανέλυσαν μια περίπτωση νόσου του Αλτσχάιμερ σε νεαρή ηλικία, η οποία κατέληξε στον θάνατο του ασθενούς σε ηλικία 36 ετών. Περιγράφονται οι κύριες εκδηλώσεις της άτυπης πορείας και της σύνθεσης του συνδρόμου. Παρουσιάζονται επίσης δεδομένα από παρακλινικές μελέτες, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής τομογραφίας. Η κλινική διάγνωση επιβεβαιώθηκε από τα ευρήματα της νεκροψίας.",ALZ
1219,"Νόσος Αλτσχάιμερ: μια τρέχουσα ανασκόπηση. Η νόσος Αλτσχάιμερ χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση της γνωστικής λειτουργίας από ένα προηγουμένως καθιερωμένο επίπεδο και αποτελεί την πιο συχνή αιτία όλων των τύπων άνοιας. Ενώ η ακριβής αιτιολογία παραμένει να καθοριστεί, υπάρχουν διάφορες θεωρίες σχετικά με πιθανές γενετικές, ανοσολογικές, βιοχημικές και ιογενείς αιτίες. Η κλινική διάγνωση γίνεται με αποκλεισμό άλλων καθιερωμένων αιτιών άνοιας και απαιτεί προσεκτικό ιστορικό, φυσική εξέταση και, συχνά, ψυχολογικές δοκιμασίες. Η οριστική διάγνωση γίνεται μετά τον θάνατο, αν και ορισμένες περιπτώσεις δεν παρουσιάζουν κανένα από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά όπως οι νευροϊνιδιακές συστροφές ή οι γεροντικές πλάκες. Δεν υπάρχει αποτελεσματική προληπτική ή θεραπευτική αγωγή. Η συμπτωματική διαχείριση περιλαμβάνει φαρμακοθεραπεία, κοινωνικοποίηση, υποστήριξη για τον ασθενή και την οικογένειά του και, τελικά, ιδρυματισμό. Οι ασθενείς διαχειρίζονται καλύτερα από μια διεπιστημονική ομάδα που χρησιμοποιεί κοινοτικούς πόρους.",ALZ
1220,"Γλυκολυτικά ένζυμα από τον ανθρώπινο αυτοψικό φλοιό εγκεφάλου: φυσιολογικές ηλικιωμένες και άνοσες περιπτώσεις. Οι δραστηριότητες των γλυκολυτικών ενζύμων προσδιορίστηκαν σε ανθρώπινους αυτοψικούς κροταφικούς λοβούς από ασθενείς με διάφορες μορφές άνοιας. Για ορισμένα ένζυμα (εξοκινάση, φωσφοφρουκτοκινάση και φωσφογλυκερατική μετατροπέα) η επίδραση που παρατηρείται στην άνοια μπορεί να θεωρηθεί ως ενίσχυση της φυσιολογικής επίδρασης της γήρανσης. Για άλλα ένζυμα (αλδολάση, φωσφογλυκόζη ισομεράση, τριοσφωσφορική ισομεράση και γαλακτική αφυδρογονάση) δεν παρατηρούνται αλλαγές στις δραστηριότητες των ενζύμων που να αντιστοιχούν σε αυτές που βρίσκονται στην άνοια κατά τη φυσιολογική διαδικασία γήρανσης. Αυτές οι επιδράσεις είναι πιο έντονες στις μη αγγειακές περιπτώσεις Alzheimer. Με εξαίρεση την τριοσφωσφορική ισομεράση και τη γαλακτική αφυδρογονάση, η δραστηριότητα των ενζύμων μειώνεται επίσης στη βρογχοπνευμονία. Οι επιδράσεις της άνοιας και της βρογχοπνευμονίας στις δραστηριότητες των γλυκολυτικών ενζύμων στον ανθρώπινο αυτοψικό εγκεφαλικό ιστό είναι συχνά δύσκολο να διακριθούν.",ALZ
1221,"Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας στην Αϊτή. Μελετήθηκαν διακόσιοι είκοσι εννέα ασθενείς στην Αϊτή με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας μεταξύ 1979 και 1984. Το κλινικό φάσμα του συνδρόμου στους Αϊτινούς ήταν παρόμοιο σε περισσότερες πτυχές με αυτό των ασθενών με τη νόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, σε αντίθεση με τα ευρήματα στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι αποδεκτοί παράγοντες κινδύνου (δυαδικότητα, μεταγγίσεις αίματος, ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών) αναγνωρίστηκαν μόνο στο 43% των Αϊτινών ασθενών. Οι ασθενείς στην Αϊτή με και χωρίς αυτούς τους παράγοντες κινδύνου ήταν παρόμοιοι μεταξύ τους, αλλά διέφεραν από αδελφούς και φίλους ίδιου φύλου και ηλικίας στον αριθμό των ετεροφυλοφιλικών επαφών και στη λήψη ενδομυϊκών ενέσεων. Αυτές οι τελευταίες δραστηριότητες ήταν πιο συχνές στους ασθενείς σε σύγκριση με τους αδελφούς και τους φίλους τους και αντιπροσωπεύουν πιθανούς τρόπους μετάδοσης της λοίμωξης με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου ΙΙΙ.",HIV
1222,"Αλλαγμένη ωσμωτική ευθραυστότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη νόσο του Huntington (HD). Μελετήσαμε σε φρέσκα και 24ωρης επώασης δείγματα την ωσμωτική ευθραυστότητα των ερυθροκυττάρων από 13 άτομα με νόσο του Huntington (HD) και 22 άτομα σε κίνδυνο, ασυμπτωματικά. Επίσης, μελετήθηκαν πέντε μεγαλύτερης ηλικίας ασυμπτωματικά άτομα σε κίνδυνο και έξι άτομα με νόσο Alzheimer. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η ωσμωτική ευθραυστότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων από άτομα με HD είναι σημαντικά μειωμένη σε φρέσκα (P μικρότερο από 0,0001) και επωασμένα (P μικρότερο από 0,0001) δείγματα. Τα άτομα σε κίνδυνο φαίνεται να χωρίζονται σε δύο ομάδες: 1) εκείνα με φυσιολογική ωσμωτική ευθραυστότητα (n = 10), και 2) εκείνα με μειωμένη ωσμωτική ευθραυστότητα (n = 12). Η ευθραυστότητα σε μεγαλύτερης ηλικίας άτομα σε κίνδυνο και σε άτομα με νόσο Alzheimer ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η μέτρηση της ωσμωτικής ευθραυστότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι χρήσιμη για την αναγνώριση ατόμων σε κίνδυνο που φέρουν το γονίδιο της HD· ωστόσο, απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση για να επιβεβαιωθεί η προγνωστική αξία αυτής της παρατήρησης. Αυτά τα δεδομένα παρέχουν επιπλέον υποστήριξη για την εστίαση στα ερυθροκύτταρα κατά την έρευνα της μοριακής παθογένεσης της HD.",ALZ
1223,"Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ ινδομεθακίνης και κυτταροτοξικών φαρμάκων σε ποντίκια με μελανώματα B16. Συγκρίναμε τις επιδράσεις της ινδομεθακίνης μόνης της (100 μικρογραμμάρια/ποντίκι/ημέρα) με εκείνες της ινδομεθακίνης σε συνδυασμό με αδριαμυκίνη, 5-FU, αζωτούχο μουστάρδα, θειοΤΕΠΑ και βινκριστίνη στην πολλαπλασιασμό των κυττάρων όγκου B16 in vivo. Όπως έχουμε περιγράψει προηγουμένως, μετά από τέσσερις ημέρες θεραπείας με ινδομεθακίνη, οι υποδόριοι όγκοι ήταν ελαφρώς μικρότεροι και ελαφρύτεροι σε βάρος, αλλά περιείχαν περισσότερα μελανωματικά κύτταρα. Η προσθήκη ινδομεθακίνης στα κυτταροτοξικά σχήματα οδήγησε είτε σε μηδενική αλλαγή είτε σε μείωση της αποτελεσματικότητας της χημειοθεραπείας. Σε προηγούμενες μελέτες αποδείξαμε ότι η θεραπεία ποντικιών με όγκους με ένα μακράς δράσης συνθετικό ανάλογο της PGE2 (di M PGE2) διέγειρε τη σύνθεση ενδογενών προσταγλανδινών. Για να αξιολογήσουμε αν αυτές οι ενδογενώς συντιθέμενες προσταγλανδίνες ήταν υπεύθυνες για την αναστολή της ανάπτυξης των B16 in vivo, τα ποντίκια θεραπεύτηκαν με di M PGE2 ή di M PGE2 συν ινδομεθακίνη. Η προσθήκη ινδομεθακίνης δεν τροποποίησε τις ανασταλτικές επιδράσεις του όγκου από το di M PGE2.",CAN
1224,"Νόσος Alzheimer: διατήρηση των νευρωνικών και συνάπτικων πυκνοτήτων στα μεσαία φλοιώδη στρώματα II και III. Η απώλεια νευρώνων και οι αλλοιώσεις του φλοιώδους νευροπλέγματος είχαν προηγουμένως περιγραφεί σε νεκροτομικό υλικό από ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με αντίστοιχους ελέγχους κατά ηλικία. Σε βιοπτικό υλικό από τον μετωπιαίο φλοιό των ασθενών μας με νόσο Alzheimer, οι αριθμητικές πυκνότητες των νευρώνων και των συνάψεων δεν διέφεραν σημαντικά από τους ελέγχους, υποδεικνύοντας ότι οι αλλαγές στις ανώτερες γνωστικές λειτουργίες ενδέχεται να μην εξαρτώνται από μια γενικευμένη απώλεια νευρώνων και συνάψεων και ότι ενδέχεται να υπάρχουν ποσοτικές μορφολογικές διαφορές μεταξύ της νόσου Alzheimer και της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer.",ALZ
1225,"Έκφραση της πρόδρομης πρωτεΐνης gag και έκκριση σωματιδίων τύπου ιού gag του HIV 2 από μολυσμένα έντομα κύτταρα με ανασυνδυασμένο βακουλοϊό. Ένας ανασυνδυασμένος βακουλοϊός που φέρει το γονίδιο gag αλλά στερείται των αλληλουχιών κωδικοποίησης της πρωτεάσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV 2) έχει κατασκευαστεί. Όταν αυτός ο ανασυνδυασμένος βακουλοϊός χρησιμοποιείται για τη μόλυνση εντομοκυττάρων, εκφράζεται υψηλό επίπεδο της πρόδρομης πρωτεΐνης gag, gag pr41. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία έδειξε ότι η πλειονότητα της gag pr41 βλαστάνει μέσω της πλασματικής μεμβράνης και απελευθερώνεται στο μέσο καλλιέργειας σε σφαιρικά σωματίδια τύπου ιού με διάμετρο περίπου 100 nm. Η μεταβολική σήμανση αποδεικνύει ότι η gag pr41 είναι μυριστυλιωμένη. Τα αποτελέσματά μας έδειξαν ότι η gag pr41 του HIV 2 μπορεί να συναρμολογηθεί σε σωματίδια τύπου ιού απουσία άλλων πρωτεϊνών του HIV. Κουνέλια που εμβολιάστηκαν με καθαρισμένα σωματίδια gag pr41 παρήγαγαν υψηλό τίτλο αντισωμάτων και η ανάλυση Western blot έδειξε ότι ο ορός των κουνελιών κατά της gag pr41 αναγνωρίζει τις πρωτεΐνες p17, p24 και p55 gag του HIV 1. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα σωματίδια gag pr41 είναι υψηλά ανοσογόνα και ότι οι πρωτεΐνες gag του HIV 1 και HIV 2 έχουν παρόμοια αντιγονικά επιτόπια.",HIV
1226,"Κυτταρικές απαιτήσεις για την παραγωγή και απελευθέρωση του κοστοδιεγέρτη των λεμφοκυττάρων. Ο κοστοδιεγέρτης των λεμφοκυττάρων (CoS) είναι μια λεμφοκίνη απαραίτητη για την ενεργοποίηση των αποκρίσεων των Τ κυττάρων σε αλλοαντιγόνα H 2 ή μιτογόνο. Η δραστηριότητα του CoS βρίσκεται στο υπερκείμενο μέσο των σπληνικών κυττάρων που διεγείρονται με Concanavalin A (Con A). Σε αυτή την εργασία διερευνούμε τις κυτταρικές απαιτήσεις για την παραγωγή CoS από τα σπληνικά κύτταρα ποντικιών που ενεργοποιούνται με Con A. Η μέγιστη παραγωγή λεμφοκίνης σε απόκριση στο Con A εξαρτάται από μια συνεργατική αλληλεπίδραση μεταξύ των Τ κυττάρων και ενός κυττάρου που προσκολλάται σε νάιλον μαλλί και υπάρχει στον σπλήνα των γυμνών ποντικιών. Τα Τ κύτταρα φαίνεται να είναι οι κύριοι παραγωγοί της δραστηριότητας CoS, παράγοντας την μόνο σε απόκριση σε ένα αρχικό επαγωγικό ερέθισμα που παρέχεται από τα σπληνικά κύτταρα των γυμνών ποντικιών. Το επαγωγικό ερέθισμα βρίσκεται ως διαλυτός παράγοντας στο υπερκείμενο των σπληνικών κυττάρων που ενεργοποιούνται με Con A και μπορεί επίσης να παρέχεται από διεγερτικά (S+), αλλά όχι από μη διεγερτικά (S-), όγκους H 2 ταυτόσημους με τα ανταποκρινόμενα Τ κύτταρα. Η ενεργοποίηση των Τ κυττάρων που παράγουν λεμφοκίνες είναι επομένως μια διαδικασία δύο σημάτων, που απαιτεί τόσο μιτογόνο όσο και ένα επιπλέον επαγωγικό σήμα. Μόλις ενεργοποιηθούν, ομογενείς πληθυσμοί Τ κυττάρων απελευθερώνουν λεμφοκίνη σε απόκριση μόνο στο μιτογόνο.",CAN
1227,"Αυξημένες συγκεντρώσεις ορού αντισωμάτων IgE σε περιβαλλοντικά αντιγόνα σε οροθετικούς για τον ιό HIV ομοφυλόφιλους άνδρες. Σαράντα πέντε ομοφυλόφιλοι άνδρες με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), οι οποίοι έλαβαν φροντίδα κατά τη διάρκεια τετραμήνου σε εξωτερικό κέντρο για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), ταξινομήθηκαν σύμφωνα με την κύρια κλινική τους εικόνα σε χαρακτηριστικές δευτερογενείς λοιμώξεις (ομάδα CDC IV C, N = 28), καρκίνους (IV D, N = 10) ή περιορισμένα ή καθόλου συμπτώματα (ομάδες II, III, IV A ή IV B, N = 7). Η επίπτωση της αλλεργικής ρινίτιδας και επιπεφυκίτιδας αυξήθηκε περίπου διπλάσια μετά τη μετατροπή σε οροθετικότητα για τον HIV στους ασθενείς των ομάδων IV C και IV D. Η μέση συγκέντρωση ορού IgE ήταν σημαντικά υψηλότερη για την ομάδα IV C σε σύγκριση με τις άλλες οροθετικές για τον HIV ομάδες και με μια ομάδα ελέγχου 45 οροαρνητικών ομοφυλόφιλων ανδρών από την ίδια κοινότητα που μελετήθηκαν ταυτόχρονα. Περισσότεροι ασθενείς στις ομάδες IV C και IV D είχαν θετικά αποτελέσματα RAST για ένα πάνελ περιβαλλοντικών αντιγόνων σε σύγκριση με τους ασθενείς των άλλων οροθετικών ομάδων και την οροαρνητική ομάδα ελέγχου. Οι ασθενείς με AIDS που παρουσιάζονται με τυπικές δευτερογενείς λοιμώξεις έχουν επομένως υψηλή συχνότητα ορισμένων κλινικών και εργαστηριακών εκδηλώσεων αλλεργικών νοσημάτων.",HIV
1228,"Ανίχνευση της διαβήτη κύησης με τη μέθοδο υπερηχογραφικής διάγνωσης υπερβολικής εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η υπερβολική εγκάρσια διάμετρος της κοιλιάς του εμβρύου αποδεικνύεται ότι αποτελεί έναν ευαίσθητο παράγοντα διαλογής στην επιλογή ασθενών με διαβήτη κύησης. Δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα πραγματοποιήθηκε σε 92 έγκυες γυναίκες με πιθανά κριτήρια διαβήτη κύησης και σε 21 γυναίκες χωρίς πιθανά διαβητικά χαρακτηριστικά αλλά με εγκάρσια διάμετρο κοιλιάς του εμβρύου πάνω από το 95ο εκατοστημόριο. Τριάντα οκτώ τοις εκατό των γυναικών στην τελευταία ομάδα είχαν παθολογική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα. Επιπλέον, τα περισσότερα βρέφη που γεννήθηκαν από γυναίκες με διαβήτη κύησης είχαν υπερβολική εγκάρσια διάμετρο κοιλιάς, αν και η διπλή βρεγματική διάμετρος και το βάρος γέννησης παρέμειναν σχετικά φυσιολογικά.",DBT
1229,"Πλάσμα C πεπτίδιο σε μακροχρόνιους διαβητικούς τύπου 1 με και χωρίς μικροαγγειακή νόσο. Τα επίπεδα του πλάσματος C πεπτιδίου μετρήθηκαν τόσο σε κατάσταση νηστείας όσο και σε απόκριση σε ένα τυπικό πρωινό σε 37 διαβητικούς τύπου 1 (εξαρτώμενους από ινσουλίνη) με σοβαρή προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια, 20 διαβητικούς τύπου 1 χωρίς επιπλοκές και 13 μη διαβητικούς συμμετέχοντες. Οι δύο ομάδες διαβητικών ήταν ομοιόμορφες ως προς την ηλικία και τη διάρκεια του διαβήτη. Δεκαεπτά από τους 37 συμμετέχοντες με διαβητικές επιπλοκές είχαν ανιχνεύσιμο C πεπτίδιο σε σύγκριση με τρεις από τους 20 στην ομάδα χωρίς επιπλοκές (p μικρότερο από 0,05). Υπήρξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων C πεπτιδίου σε κατάσταση νηστείας όταν ήταν παρόν και της αύξησης του C πεπτιδίου (r = 0,89, p μικρότερο από 0,0001). Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων C πεπτιδίου και της γλυκόζης αίματος νηστείας ή της HbA1. Δεν βρέθηκαν στοιχεία που να υποστηρίζουν την υπόθεση ότι σε μακροχρόνιους διαβητικούς, μπορεί να επιμένει επαρκής λειτουργία των βήτα κυττάρων που να επηρεάζει μετρήσιμα τον διαβητικό έλεγχο και να αποτρέπει την ανάπτυξη μικροαγγειακών επιπλοκών.",DBT
1230,"Μια διαχρονική μελέτη EEG ήπιας γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer: αλλαγές σε 1 χρόνο και σε 2,5 χρόνια. Αυτή η διαχρονική μελέτη των ηρεμούντων EEG συνέκρινε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) και υγιείς μάρτυρες σε 3 χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 2,5 ετών. Οι μετρήσεις περιλάμβαναν τη μέση συχνότητα EEG καθώς και το ποσοστό ισχύος στις ζώνες συχνοτήτων άλφα, βήτα, θήτα και δέλτα που προέκυψαν από ανάλυση φάσματος ισχύος. Οι τιμές από τις παρακλινικές καταγραφές από το οπτικό έως το κορυφαίο σημείο υπολογίστηκαν ως μέσος όρος για το αριστερό και το δεξί ημισφαίριο. Σε υγιείς ηλικιωμένους, η δέλτα αυξήθηκε, ενώ τόσο η βήτα όσο και η μέση συχνότητα μειώθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης· δεν υπήρξε σημαντική αλλαγή στη θήτα ή την άλφα. Στην ομάδα SDAT, και οι 5 μετρήσεις EEG άλλαξαν σημαντικά· υπήρξαν αυξήσεις στη δέλτα και τη θήτα, και μειώσεις στη βήτα, την άλφα και τη μέση συχνότητα. Το ποσοστό ισχύος της θήτα διέκρινε μεταξύ και των 4 σταδίων της άνοιας (μάρτυρας, ήπια, μέτρια και σοβαρή). Άλλες μετρήσεις EEG διέκριναν μόνο σε ορισμένα στάδια. Στο ήπιο στάδιο της SDAT, η θήτα, η βήτα και η μέση συχνότητα ήταν ήδη διαφορετικές από τις τιμές των μαρτύρων. Στο μέτριο στάδιο, αυτές οι διαφορές παρέμειναν, και η άλφα έγινε διαφορετική. Η δέλτα ήταν η τελευταία που άλλαξε, και στο παρόν μικρό δείγμα αυτών με σοβαρή SDAT η διαφορά δεν είχε ακόμη φτάσει σε στατιστική σημαντικότητα.",ALZ
1231,"Έλεγχος λοίμωξης του AIDS και σχετικών καταστάσεων. Οδηγίες για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που εμπλέκονται στη διαχείριση και διερεύνηση των ασθενών. Περιγράφονται η αιτιολογία, η μετάδοση, το κλινικό φάσμα, οι επιπλοκές από ευκαιριακές λοιμώξεις και νεοπλασίες (όπως το σαρκώμα Kaposi) και η διάγνωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Αναλυτικά παρουσιάζονται τα μέτρα προφύλαξης που πρέπει να τηρούν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διαχείριση ασθενών με AIDS και σχετικές καταστάσεις, καθώς και οι οδηγίες σχετικά με τη διαχείριση αίματος, εκκρίσεων, αποβλήτων και ιστών για τους εργαστηριακούς και υγειονομικούς υπαλλήλους. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρήση προστατευτικής ενδυμασίας και την αποστείρωση των εργαλείων, καθώς και τη σωστή απόρριψη μολυσμένων αντικειμένων, βελόνων, σύριγγων και άλλου αναλώσιμου υλικού. Τονίζεται η ανάγκη παροχής συμβουλευτικής υποστήριξης στους ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό του AIDS.",HIV
1232,"Υπεροσμωτικό μη κετονοτικό διαβητικό κώμα στα παιδιά (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάζεται περίπτωση 12χρονης ασθενούς με μη κετονοτικό υπεροσμωτικό υπεργλυκαιμικό κώμα ως αρχικό σύμπτωμα του σακχαρώδους διαβήτη. Η ασθενής αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με συνεχή έγχυση χαμηλής δόσης ινσουλίνης και φυσιολογικού ορού καθώς και ισοτονικών διαλυμάτων γλυκοσαλίνης. Το κάλιο προστέθηκε έγκαιρα στα υγρά ενυδάτωσης. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης παρουσίασε θρομβοφλεβίτιδα της αριστερής λαγονίου-μηριαίας φλέβας, η οποία υποχώρησε με την κατάλληλη θεραπεία. Στο στάδιο του κώματος, το C πεπτίδιο ήταν κοντά στα φυσιολογικά επίπεδα, υποδεικνύοντας ενεργή παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας.",DBT
1233,"Δοκιμασίες ανοχής στη γλυκόζη σε 200 ασθενείς με γεροντική καταρράκτη. Παρουσιάζεται αναφορά για ασυμπτωματικό διαβήτη. Για τον προσδιορισμό της επίπτωσης σε 200 ασθενείς με γεροντική καταρράκτη περιγράφονται 3 δοκιμασίες, συγκεκριμένα, μια τροποποιημένη τυπική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη, μια προκλητική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη με στεροειδή και μια τυπική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Ασθενείς με γνωστό διαβήτη και ασθενείς με επίπεδο γλυκόζης νηστείας πάνω από 5,5 mmol/l ή γλυκοζουρία αποκλείστηκαν. Ογδόντα οκτώ ασθενείς παρουσίασαν παθολογική τροποποιημένη τυπική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Από αυτούς, 41 είχαν παθολογική καμπύλη μετά από προκλητική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη με στεροειδή, και 30 είχαν παθολογική καμπύλη μετά από τυπική δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Σαράντα τρεις από τους 71 ασθενείς με παθολογικές καμπύλες δεν είχαν γλυκοζουρία, αν και το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα υπερέβαινε ένα αυθαίρετο νεφρικό όριο των 10 mmol/l. Ο ασυμπτωματικός διαβήτης διαγνώστηκε σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων. Συμπεραίνεται ότι η δυσανεξία στη γλυκόζη είναι συχνή σε ασθενείς με γεροντική καταρράκτη που δεν εμφανίζουν γλυκοζουρία και έχουν φυσιολογική γλυκόζη νηστείας σε τακτικό έλεγχο.",DBT
1234,Ιστορικό δοκίμιο: Η περιγραφή της νόσου Αλτσχάιμερ από τον Κράπελιν. Προσφέρεται για πρώτη φορά μετάφραση της περιγραφής της νόσου Αλτσχάιμερ από τον Κράπελιν. Συζητείται σε σχέση με το πλαίσιο της και τη σημασία που έδωσε η ανάλυσή του στην ανακάλυψη.,ALZ
1235,"Νευρωνική παθολογία στον πυρήνα βασάλιο και συναφή ομάδες κυττάρων στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: πιθανός ρόλος στην απώλεια κυττάρων. Η απώλεια της φλοιώδους χολινεργικής νεύρωσης στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) συνδέεται με απώλεια κυττάρων στον πυρήνα βασάλιο και σχετικές ομάδες κυττάρων (μεγαλοκυτταρικός βασικός πυρήνας, MBN). Εξετάσαμε τον MBN σε τομές χρωματισμένες με Nissl, ακετυλοχολινεστεράση και θειοφλαβίνη S σε δύο περιπτώσεις SDAT και σε τέσσερα εγκεφαλικά δείγματα ελέγχου. Χρησιμοποιώντας αυτές τις ευαίσθητες μεθόδους, οι γεροντικές πλάκες αποδείχθηκαν εύκολα στον MBN, και οι περισσότερες νευρώνες του MBN παρουσίασαν νευροϊνωδοειδή εκφύλιση ως πρώιμη αλλαγή. Η απώλεια κυττάρων φάνηκε να οφείλεται στην ωρίμανση των νευροϊνωδοειδών συσσωματωμάτων, τα οποία εκτοπίζουν το φυσιολογικό κυτταρικό περιεχόμενο. Σε αντίθεση με τις θεωρίες που υποστηρίζουν ότι η απώλεια κυττάρων στον MBN αντιπροσωπεύει οπισθοδρομική εκφύλιση λόγω αξονικής βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό, τα νευρωνικά περικάρια του MBN μπορεί να εμπλέκονται από τις ίδιες πρωτογενείς διεργασίες όπως και οι φλοιώδεις νευρώνες.",ALZ
1236,"Ιδιότητες δύο θερμοευαίσθητων κυτταρικών σειρών εγκεφαλικών κυττάρων μετασχηματισμένων με τον ιό Rous σαρκώματος. Κύτταρα από τον εγκέφαλο τριών ημερών αρουραίων BD IX ελήφθησαν ως μόνιμες σειρές με τον μετασχηματισμό τους με θερμοευαίσθητο ιό Rous σαρκώματος. Η παρουσία ή απουσία της διεγερμένης από βερατριδίνη πρόσληψης Na+ (κανάλια εξαρτώμενα από την τάση) χρησιμοποιήθηκε για την λειτουργική ταξινόμησή τους ως νευρωνικά ή γλοιακά. Όταν επωάζονται σε θερμοκρασία 34 βαθμών Κελσίου, τη θερμοκρασία που επιτρέπει τον μετασχηματισμό, τα εγκεφαλικά κύτταρα εμφανίζουν μετασχηματισμένο φαινότυπο που καθορίζεται από την ανεξαρτησία αγκύρωσης, στρογγυλεμένη μορφολογία, υψηλό ρυθμό ανάπτυξης και απουσία αναστολής ανάπτυξης εξαρτώμενης από την πυκνότητα. Αντίθετα, όταν οι μετασχηματισμένες κυτταρικές σειρές εγκεφαλικών κυττάρων διατηρούνται σε θερμοκρασία (38 βαθμοί Κελσίου) που δεν επιτρέπει τον μετασχηματισμό, εμφανίζουν φυσιολογικό κυτταρικό φαινότυπο όσον αφορά τις παραπάνω ιδιότητες. Επιπλέον, οι αλλαγές προς νευρωνική μορφολογία, η αύξηση της διεγερμένης από βερατριδίνη πρόσληψης Na+, η μείωση του ρυθμού ανάπτυξης και η έκφραση της ειδικής για τα αστροκύτταρα πρωτεΐνης, της γλοιακής ινιδιακής όξινης πρωτεΐνης, υποδηλώνουν ότι σε μη επιτρεπτή θερμοκρασία εκφράζεται ένας βαθμός διαφοροποίησης.",CAN
1237,"Η νεφρική λειτουργία και το μέγεθος σε φυσιολογικά άτομα πριν και κατά τη διάρκεια της χορήγησης αυξητικής ορμόνης για μία εβδομάδα. Η νεφρική λειτουργία και το μέγεθος μελετήθηκαν σε επτά φυσιολογικούς άνδρες πριν και μετά τη χορήγηση υψηλά καθαρής ανθρώπινης αυξητικής ορμόνης για 1 εβδομάδα. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης, η ροή πλάσματος των νεφρών (τεχνική σταθερής κατάστασης έγχυσης με συλλογή ούρων χρησιμοποιώντας 125I ιωθαλαμάτη και 131I ιππουράνη), το μέγεθος των νεφρών (υπερηχογραφική σάρωση) και οι ρυθμοί απέκκρισης αλβουμίνης και βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα (ραδιοανοσοδοκιμασίες) μετρήθηκαν. Η υψηλά καθαρή αυξητική ορμόνη χορηγήθηκε υποδόρια, 2 IU το πρωί και 4 IU το βράδυ. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης αυξήθηκε από (μέσος όρος +/ SEM) 114 +/ 5 σε 125 +/ 4 ml/min x 1,73 m2 (P μικρότερο από 0,01) και η ροή πλάσματος των νεφρών αυξήθηκε από 554 +/ 30 σε 601 +/ 36 ml/min x 1,73 m2 (P μικρότερο από 0,01). Το μέγεθος των νεφρών και οι ρυθμοί απέκκρισης αλβουμίνης και βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα δεν άλλαξαν σημαντικά. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η αύξηση της αυξητικής ορμόνης στο πλάσμα σε επίπεδα παρόμοια με αυτά που βρίσκονται σε διαβητικούς τύπου 1 βελτιώνει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης και τη ροή πλάσματος των νεφρών, ενώ το μέγεθος των νεφρών παραμένει αμετάβλητο. Η αυξημένη ροή πλάσματος των νεφρών αποτελεί τον κύριο παράγοντα που καθορίζει την αύξηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης που προκαλείται από την αυξητική ορμόνη. Επομένως, η αυξητική ορμόνη μπορεί να συμβάλλει στην ενίσχυση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και της ροής πλάσματος των νεφρών που παρατηρείται χαρακτηριστικά σε διαβητικούς τύπου 1.",DBT
1238,"Ακτινολογικές εμφανίσεις σε πρώιμο καρκίνωμα οισοφάγου. Περιγράφονται οι ακτινολογικές εμφανίσεις σε 30 περιπτώσεις πρώιμου καρκινώματος οισοφάγου. Οι κύριες αλλαγές είναι: (1) εντοπισμένο επιφανειακό έλλειμμα πλήρωσης· (2) αλλαγές στις βλεννογόνιες πτυχές, όπως πάχυνση, στρεβλότητα, διακοπή, καταστροφή και σύγκλιση· (3) μικροσκοπική έλκωση. Σπασμός και δυσκαμψία στο προσβεβλημένο τμήμα παρατηρούνται συχνά.",CAN
1239,"Λειτουργία των β κυττάρων του παγκρέατος και ανώμαλα πεπτίδια στα ούρα σε αγόρι με λιποατροφικό διαβήτη και στένωση του υδραγωγού του Sylvius. Ένα αγόρι με τις κλασικές κλινικές εκδηλώσεις του επίκτητου λιποατροφικού διαβήτη μελετήθηκε για 5 χρόνια από την έναρξη του διαβήτη στην ηλικία των 13 ετών. Στην ηλικία των 15 ετών πραγματοποιήθηκε επέμβαση κοιλιοκυστερνικού shunt λόγω στένωσης του υδραγωγού του Sylvius, ακολουθούμενη από δραματική βελτίωση της διαβητικής του κατάστασης με μείωση της 24ωρης ανάγκης σε ινσουλίνη από 130 σε 32 μονάδες. Μετά από 12 μήνες υπήρξε υποτροπή με αύξηση της ανάγκης σε ινσουλίνη στο προεγχειρητικό επίπεδο. Η θεραπεία με πιμοζίδη δόθηκε για 7 μήνες χωρίς επίδραση στις μεταβολικές διαταραχές. Εξαιρετικά υψηλά βασικά επίπεδα του ορού C πεπτιδίου και προϊνσουλίνης βρέθηκαν καθ’ όλη τη διάρκεια της παρακολούθησης. Μια περαιτέρω αύξηση παρατηρήθηκε μετά από ενδοφλέβιες δοκιμασίες έγχυσης αργινίνης, υποδεικνύοντας υπερλειτουργία των β κυττάρων. Επαναλαμβανόμενοι έλεγχοι πεπτιδίων στα ούρα με χρωματογραφία σε σεφαδέξ αποκάλυψαν παθολογικά πρότυπα παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται σε ασθενείς με άλλες υποθαλαμικές διαταραχές, αλλά διαφορετικά από αυτά που βρέθηκαν στα ούρα ασθενών με συγγενή γενικευμένη λιποδυστροφία. Η έγχυση σε ποντίκια πεπτιδίων που εξήχθησαν από τα προεγχειρητικά ούρα προκάλεσε οξεία υπεργλυκαιμία. Οι μηχανισμοί πίσω από αυτό το υποθαλαμικό σύνδρομο είναι άγνωστοι, αλλά υποτίθεται ότι τα ανώμαλα πολυπεπτίδια στα ούρα προέρχονται από αποδιοργανωμένα υποθαλαμικά κέντρα και ότι αυτά τα πεπτίδια μπορεί να ευθύνονται για τις διαταραχές στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπιδίων.",DBT
1240,"Στάσεις απέναντι στη δοκιμασία αντισωμάτων HIV μεταξύ γενικών ιατρών και των ασθενών τους. Μια μελέτη διεξήχθη από το Γαλλικό Δίκτυο Μεταδοτικών Νοσημάτων για την αξιολόγηση της χρήσης της δοκιμασίας αντισωμάτων HIV από γενικούς ιατρούς. Η μελέτη είχε ως στόχο τον προσδιορισμό του τύπου ασθενούς που υποβάλλεται σε δοκιμασία και τους λόγους για αυτό. Συγκρίθηκαν δεδομένα από δύο περιόδους, Νοέμβριος-Δεκέμβριος 1986 και Μάρτιος-Απρίλιος 1987. Τα ποσοστά των ατόμων που ζήτησαν αυθόρμητα τη δοκιμασία ήταν περίπου 50% και στις δύο μελετηθείσες περιόδους. Κατά την πρώτη περίοδο, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε δοκιμασία ήταν κυρίως άνδρες (82%) και ανήκαν σε ομάδες υψηλού κινδύνου (66%), ενώ κατά τη δεύτερη περίοδο οι άνδρες αντιπροσώπευαν το 47% και τα άτομα που ανήκαν σε ομάδες υψηλού κινδύνου το 27% των εξετασθέντων. Κατά τους τέσσερις μήνες μεταξύ των δύο μελετητικών περιόδων, ξεκίνησε μια εκστρατεία ενημέρωσης για το AIDS. Κατά τη δεύτερη περίοδο της μελέτης, στην πραγματικότητα, ο αριθμός των γυναικών που υποβλήθηκαν σε δοκιμασία αυξήθηκε, ο αριθμός των ασθενών με κλινικά συμπτώματα μειώθηκε και περισσότεροι ασθενείς εξετάστηκαν λόγω παλαιών ή τρεχουσών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων. Επιπλέον, λιγότερα θετικά στον ορό άτομα βρέθηκαν κατά τη δεύτερη περίοδο. Μόνο ένα άτομο χωρίς γνωστό παράγοντα κινδύνου βρέθηκε θετικό στον ορό, αλλά παρουσίαζε κλινικά συμπτώματα λοίμωξης από HIV.",HIV
1241,"Κατάσταση υποδοχέα οιστρογόνου και ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία σε προχωρημένο καρκίνο του μαστού: η εμπειρία του Tufts Shattuck Pondville. Ογδόντα οκτώ ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού εξετάστηκαν αναδρομικά για να συγκριθούν τα δεδομένα του υποδοχέα οιστρογόνου (ER) με την ανταπόκριση στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία. Όλες οι αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν σε ένα εργαστήριο. Όλοι οι ασθενείς φροντίστηκαν σε ένα ίδρυμα. Τριάντα τέσσερις ασθενείς υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία, εκ των οποίων οι 30 αξιολογήθηκαν για ανταπόκριση σύμφωνα με τα κριτήρια της Ανατολικής Συνεργατικής Ογκολογικής Ομάδας (ECOG). Από τους 16 ασθενείς με θετικό ER, οι 12 (75%) ανταποκρίθηκαν· από τους 14 ασθενείς με αρνητικό ER, οι έξι (43%) ανταποκρίθηκαν (P < 0,05). Οι δύο ομάδες δεν διέφεραν σημαντικά ως προς τη χημειοθεραπεία που έλαβαν, την εμμηνοπαυσιακή κατάσταση, τον τόπο της κυρίαρχης νόσου, το στάδιο κατά τη διάγνωση ή το διάστημα χωρίς νόσο. Η ανταπόκριση στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία δεν φαίνεται να συσχετίζεται με την κατάσταση του ER.",CAN
1242,"Παιδιατρικό AIDS: κλινική παρουσίαση και διάγνωση. Η λοίμωξη από HIV/AIDS σε βρέφη και παιδιά κάτω των 13 ετών εκδηλώνεται κλινικά τόσο διαφορετικά από την ίδια λοίμωξη σε ενήλικες, που έχει υιοθετηθεί ξεχωριστή ταξινόμηση της συμπτωματολογίας. Κυριαρχούν οι επαναλαμβανόμενες βακτηριακές λοιμώξεις, καθώς και διάφορες ευκαιριακές λοιμώξεις, και ενώ το σάρκωμα Kaposi είναι σπάνιο σε παιδιατρικούς ασθενείς, τα λεμφώματα εμφανίζονται με υψηλή συχνότητα. Παρουσιάζεται η διάγνωση της λοίμωξης από HIV/AIDS στα παιδιά.",HIV
1243,"Η χρήση τριτιωμένου νερού για τη μέτρηση απόλυτων ρυθμών σύνθεσης ηπατικού γλυκογόνου. Η σύνθεση γλυκογόνου στο ήπαρ αρουραίων in vivo μετρήθηκε με την ενσωμάτωση 3H από 3H2O στο γλυκογόνο. Σε αρουραίους που τρέφονταν με γεύμα, η ενσωμάτωση του 3H στο γλυκογόνο ήταν γραμμική έως και 100 λεπτά. Πριν το τάισμα, η συγκέντρωση γλυκογόνου και η ενσωμάτωση του 3H ήταν και οι δύο χαμηλές· και οι δύο αυξήθηκαν μετά το τάισμα, φτάνοντας σε μέγιστες τιμές μετά από 2-3 ώρες. Η συγκέντρωση γλυκογόνου διατηρήθηκε για επιπλέον 5 ώρες, αλλά η ενσωμάτωση του 3H μειώθηκε γρήγορα στις τιμές πριν το τάισμα. Αυτό δείχνει ότι ο κύκλος του γλυκογόνου ήταν χαμηλός στον αρουραίο μετά το γεύμα. Ο διαβήτης που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη μείωσε την αύξηση της συγκέντρωσης γλυκογόνου μετά το τάισμα και είχε παρόμοια επίδραση στην ενσωμάτωση του 3H2O. Και οι δύο επιδράσεις αναστράφηκαν με τη χορήγηση ινσουλίνης. Ο αριθμός των ατόμων 3H που ενσωματώθηκαν ανά μονομερές γλυκόζης του γλυκογόνου που σχηματίστηκε σε βιοσυνθετικά πειράματα (2,84 +/- 0,47) ήταν σχετικά σταθερός και επέτρεψε τον υπολογισμό απόλυτων βιοσυνθετικών ρυθμών. Η αποδόμηση της γλυκόζης από το γλυκογόνο που επισημάνθηκε με 3H2O έδειξε ότι το μεγαλύτερο μέρος του 3H βρισκόταν στα C2 και C5. Η ενσωμάτωση προέκυπτε από την ταχεία εξισορρόπηση των φωσφορικών εξόζων μέσω της φωσφογλυκόζη ισομεράσης, της τρανσαλδολάσης και της τριόζης φωσφορικής ισομεράσης.",DBT
1244,"Ελεύθερα αμινοξέα στον εγκεφαλικό φλοιό μετά θάνατον από ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι συγκεντρώσεις των ελεύθερων αμινοξέων μετρήθηκαν στον εγκεφαλικό φλοιό εγκεφάλων μετά θάνατον από 5 ιστολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (ΑΤΔ) και 8 ιστολογικά φυσιολογικούς μάρτυρες. Η συγκέντρωση της γλουταμίνης στους εγκεφάλους ΑΤΔ ήταν σημαντικά χαμηλότερη στους ανώτερους μετωπιαίους, οφθαλμικούς, ζωνοειδείς και κατώτερους κροταφικούς φλοιούς σε σύγκριση με τους εγκεφάλους των μαρτύρων. Οι συγκεντρώσεις της ταυρίνης και του γ-αμινοβουτυρικού οξέος στους εγκεφάλους ΑΤΔ ήταν σημαντικά χαμηλότερες στον κατώτερο κροταφικό φλοιό. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι νευρώνες που χρησιμοποιούν αμινοξέα μπορεί να εμπλέκονται στην ΑΤΔ.",ALZ
1245,"Σωματογενείς υποδοχείς του ήπατος αρουραίου: ρύθμιση από την ινσουλίνη. Οι σωματογενείς (δηλαδή GH) υποδοχείς έχουν μελετηθεί στις μικροσκοπικές μεμβράνες του ήπατος από αρσενικούς και θηλυκούς αρουραίους. Η ιχνηθετημένη βοοειδής GH εκτοπίστηκε από τις θέσεις δέσμευσής της από GH διαφόρων ειδών, αλλά εκτοπίστηκε μόνο ασθενώς από PRL. Η ειδική δέσμευση της βοοειδούς GH ήταν 3,5 φορές υψηλότερη στις μεμβράνες ήπατος θηλυκών αρουραίων σε σύγκριση με τις μεμβράνες αρσενικών. Ο διαβήτης που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη μείωσε σημαντικά τη δέσμευση, κατά 80% στις θηλυκές και 50% στις αρσενικές, ενώ η θεραπεία με ινσουλίνη για την ομαλοποίηση της αύξησης βάρους ανέστρεψε τη μείωση της δέσμευσης. Οι καμπύλες ανταγωνιστικής δέσμευσης ήταν συμβατές με δύο ανεξάρτητες κατηγορίες θέσεων δέσμευσης: θέσεις χαμηλής συγγένειας με K ίσο με 0,5 nm⁻¹ και στα δύο φύλα, και θέσεις υψηλής συγγένειας με K ίσο με 12,1 nm⁻¹ στους αρσενικούς και 21,4 nm⁻¹ στις θηλυκές (P μικρότερο του 0,001). Η προσθήκη περίσσειας προβατίσιας PRL προκάλεσε σημαντική απώλεια της δέσμευσης υψηλής συγγένειας με μικρή απώλεια στην περιοχή χαμηλής συγγένειας, υποδηλώνοντας ασθενή σωματογενή ρόλο για την προβατίσια PRL. Στα διαβητικά ζώα, οι θέσεις χαμηλής συγγένειας παρέμειναν αμετάβλητες σε σχέση με τα φυσιολογικά, ενώ οι θέσεις υψηλής συγγένειας μειώθηκαν σε αριθμό, χωρίς αλλαγή στη συγγένεια, και αποκαταστάθηκαν με τη θεραπεία ινσουλίνης. Τα επίπεδα ορολογικής ανοσοδραστικής GH αρουραίου ήταν τα ίδια σε φυσιολογικά και διαβητικά, αρσενικά και θηλυκά ζώα. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι η φαινομενική ηπατική αντίσταση στην GH που παρατηρείται στον διαβήτη, όταν η απελευθέρωση σωματομεδίνης από το ήπαρ είναι χαμηλή παρά τα φυσιολογικά επίπεδα GH στον ορό, μπορεί να εξηγηθεί από την απώλεια των υποδοχέων GH σε αυτή την κατάσταση.",DBT
1246,"Αναστολή βήτα υποδοχέων και σακχαρώδης διαβήτης: επίδραση της οξπρενολόλης και της μετοπρολόλης στην μεταβολική, καρδιαγγειακή και ορμονική αντίδραση στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη σε φυσιολογικά άτομα. Σε μια διπλή τυφλή τυχαιοποιημένη μελέτη, εξετάστηκε η επίδραση της οξείας χορήγησης μίας μόνο από του στόματος δόσης οξπρενολόλης, ενός μη εκλεκτικού βήτα αποκλειστή, και της μετοπρολόλης, ενός βήτα 1 εκλεκτικού αποκλειστή, στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη σε επτά φυσιολογικά άτομα. Κανένα από τα δύο φάρμακα δεν ενίσχυσε την υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης. Η ανάρρωση από την υπογλυκαιμία καθυστέρησε και από τους δύο αποκλειστές μόνο στα όψιμα στάδια της πειραματικής παρατήρησης. Αυτή η επίδραση δεν μπορούσε να αποδοθεί στην καταστολή της απελευθέρωσης των αντιρροπιστικών ορμονών γλυκαγόνης ή κορτιζόλης, αλλά μπορεί να μεσολαβείται από την αναστολή της απελευθέρωσης των NEFA και των υποστρωμάτων γλυκονεογένεσης σε απάντηση στην υπογλυκαιμία. Και τα δύο φάρμακα απέκλεισαν την ταχυκαρδία που προκαλείται από την υπογλυκαιμία. Μόνο η οξπρενολόλη αύξησε την διαστολική αρτηριακή πίεση κατά την υπογλυκαιμία. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας δεν καλύφθηκαν από κανέναν από τους δύο αποκλειστές, ενώ ο ιδρώτας ενισχύθηκε και παρατάθηκε και από τα δύο φάρμακα. Έτσι, δεν βρέθηκαν σαφείς διαφορές στην γλυκαιμική αντίδραση στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη μεταξύ μετοπρολόλης και οξπρενολόλης, αλλά τα φάρμακα διέφεραν στην επίδρασή τους στην αρτηριακή πίεση κατά την υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη.",DBT
1247,"Γνωστική απόδοση και λειτουργική ικανότητα σε συνυπάρχουσα άνοια και κατάθλιψη. Αξιολογήθηκε η επίδραση της κατάθλιψης στην ευφυΐα, τη μνήμη και τη λειτουργική ικανότητα ηλικιωμένων κατοίκων της κοινότητας (ηλικίας 57-88 ετών) με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Σε εξωτερικούς ασθενείς με άνοια (n = 21) ή άνοια συνυπάρχουσα με κατάθλιψη (n = 14) χορηγήθηκαν η Κλίμακα Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler (WAIS), η Κλίμακα Μνήμης Wechsler (WMS) και η Κλίμακα Αξιολόγησης Άνοιας (DRS). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων για τον λεκτικό δείκτη νοημοσύνης, τον δείκτη εκτέλεσης ή τον δείκτη μνήμης της WMS. Οι ασθενείς με συνυπάρχουσα άνοια και κατάθλιψη σημείωσαν σημαντικά χαμηλότερους συνολικούς δείκτες νοημοσύνης σε σύγκριση με τους ασθενείς με μόνο άνοια. Η ανάλυση των υποτεστ WAIS και WMS και των προφίλ τους δεν αποκάλυψε διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων. Βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ των διαφόρων γνωστικών μετρήσεων και της λειτουργικής ικανότητας και στις δύο ομάδες, αλλά τα πρότυπα αυτών των σχέσεων διέφεραν. Οι διανοητικές μετρήσεις εξηγούσαν το μεγαλύτερο ποσοστό της διακύμανσης της λειτουργικής ικανότητας στους ασθενείς με άνοια, ενώ οι μετρήσεις μνήμης εξηγούσαν το μεγαλύτερο ποσοστό της διακύμανσης στους ασθενείς με συνυπάρχουσα άνοια και κατάθλιψη.",ALZ
1248,"Αντισώματα κατά του env και κατά του gag σε άτομα μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Τα αντισώματα κατά των αντιγόνων που κωδικοποιούνται από τα γονίδια env και gag του HIV εξετάστηκαν ξεχωριστά στον ορό 150 μολυσμένων ατόμων. Από πρακτική άποψη, η ανοσοανάλυση με ένζυμα ήταν μια πιο βολική και αξιόπιστη τεχνική από το Western blot. Το αντι- env ήταν θετικό στο 100% και το αντι- gag στο 70% των περιπτώσεων. Ένα θετικό τεστ αντι- env επιβεβαίωνε τη σερολογική διάγνωση, αλλά δεν είχε προγνωστική αξία. Μια υψηλότερη συχνότητα αρνητικών αποτελεσμάτων για το αντίσωμα αντι- gag συσχετίστηκε σημαντικά με την παρουσία πιο σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων, πιο βαθιά βλάβη των υποπληθυσμών λεμφοκυττάρων (ιδιαίτερα των CD4 κυττάρων) και την ανεύρεση αντιγόνων του HIV στο αίμα. Η απουσία αντισωμάτων αντι- gag, που φαίνεται να λειτουργούν προστατευτικά, αποτελεί δυσμενή παράγοντα στην κλινική και ανοσολογική αξιολόγηση των ασθενών.",HIV
1249,Μια μοναδική αιτία απόφραξης λεπτού εντέρου. Αναφέρεται μια μοναδική περίπτωση απόφραξης λεπτού εντέρου σε έναν άνδρα 83 ετών. Η απόφραξη προκλήθηκε από καρκίνωμα του τυφλού εντέρου. Το τυφλό έντερο βρισκόταν στον οσχεϊκό σάκο μιας μεγάλης έμμεσης βουβωνοκήλης.,CAN
1250,"Λεπτομερής ανάλυση της ενδονωτιαίας σύνθεσης αντι-HIV IgG1 4 μέσω χαρτογράφησης πεπτιδίων. Χρησιμοποιήθηκαν ELISA με συνθετικά πεπτίδια προερχόμενα από τον HIV ως αντιγόνα για την ανάλυση του ορού και του ΕΝΥ IgG1 4 από 15 ασθενείς με HIV. Ενδονωτιαία συντιθέμενα IgG1 4 που αντιδρούν σε ένα ή περισσότερα πεπτίδια προερχόμενα από τον HIV ανιχνεύθηκαν σε 12 από τους 15 ασθενείς. Η ενδονωτιαία σύνθεση αντιπεπτιδικών IgG ήταν πιο συχνή σε ασθενείς με νευρολογικά συμπτώματα σε σύγκριση με αυτούς χωρίς. Αντιδραστικότητα στο ΕΝΥ που δεν συνοδευόταν από αντιδραστικότητα στον ορό ανιχνεύθηκε σε 4 ασθενείς προς πεπτίδια του HIV. Το IgG1 4 προς το gp41 ήταν σχετικά πιο συχνό στο ΚΝΣ σε σχέση με το IgG1 4 προς το gag. Η ενδονωτιαία σύνθεση IgG προς το πεπτίδιο gp120 δεν ανιχνεύθηκε σε κανέναν ασθενή. Οι αντιπεπτιδικές αντιδράσεις κυριαρχούνταν από IgG1. Η ενδονωτιαία σύνθεση IgG2 και 4 βρέθηκε σε 2 και 5 ασθενείς, αντίστοιχα. Η ενδονωτιαία σύνθεση IgG3 δεν ανιχνεύθηκε σε κανέναν από τους ασθενείς. Τα ELISA που ανιχνεύουν IgG1 4 προς συνθετικά πεπτίδια προερχόμενα από τον HIV είναι εφικτά για την ανάλυση των λεπτομερών ειδικοτήτων του ενδονωτιαίου IgG. Η χαρτογράφηση των ιδιοτύπων και ισοτύπων του IgG που συντίθεται στο ΚΝΣ θα αυξήσει τις δυνατότητες κατανόησης της ρύθμισης των Β κυττάρων στο ΚΝΣ και των ιογενών συστατικών που προκαλούν ανοσολογικές αντιδράσεις.",HIV
1251,"Η αξία της απολεπιστικής κυτταρολογίας των ούρων στη διάγνωση των όγκων της ουροδόχου κύστης. Αναφέρονται τα κυτταρολογικά και ιστολογικά αποτελέσματα 253 όγκων της ουροδόχου κύστης. Υπήρξε ακριβής αντιστοιχία των αποτελεσμάτων στο 80,3%· στο 11,4% δεν ήταν δυνατό να αποδειχθεί κυτταρολογικά η ύπαρξη του όγκου της ουροδόχου κύστης. Οι περισσότεροι από αυτούς ήταν κακοήθεις όγκοι χαμηλού βαθμού. Στο 8,3% των περιπτώσεων τα αποτελέσματα προέκυψαν μέσω PAP III σύμφωνα με το σχήμα του Παπανικολάου.",CAN
1252,"Η χρήση ανθρώπινης ορού αλβουμίνης σε ένα ολοκληρωμένο κέντρο καρκίνου. Κατά το έτος 1977, το Νοσοκομείο και Ινστιτούτο Όγκων M.D. Anderson χρησιμοποίησε 270.575 γρ. ανθρώπινης ορού αλβουμίνης (HSA) με κόστος για τους ασθενείς 1,1 εκατομμύρια δολάρια. Για μια περίοδο ενός μήνα στις αρχές του 1978, διεξήχθη έρευνα για τη χρήση της HSA στο νοσοκομείο των 440 κλινών. Στην έρευνα συμπεριλήφθηκαν και παρακολουθήθηκαν οι ασθενείς που ξεκίνησαν θεραπεία με αλβουμίνη κατά τη διάρκεια της μελέτης. Οι μεγαλύτερες ομάδες ασθενών που έλαβαν αλβουμίνη ήταν εκείνοι με γυναικολογικούς όγκους (30%) και όγκους του γαστρεντερικού συστήματος (16%). Τα δύο τρίτα όλων των ασθενών που έλαβαν HSA λάμβαναν επίσης ενδοφλέβια υπεραλιμεντισμό (IVH). Το 80% της συνολικής HSA που χρησιμοποιήθηκε δόθηκε σε ασθενείς με IVH. Αν και οι ασθενείς με IVH λάμβαναν μικρότερη ημερήσια δόση HSA, η μέση διάρκεια της θεραπείας τους ήταν περίπου τρεις φορές μεγαλύτερη από αυτή των ασθενών χωρίς IVH. Η μέση συνολική δόση για τους ασθενείς με IVH ήταν 344 γρ. σε σύγκριση με 180 γρ. για τους ασθενείς χωρίς IVH. Για όλους τους ασθενείς, η μέση συνολική δόση HSA ήταν 289 γρ. με κόστος για τον ασθενή 1212 δολάρια. Από τους ασθενείς, το 66% είχε προσδιοριστεί αρχικό επίπεδο ορού αλβουμίνης πριν από την έναρξη της θεραπείας, το 43% είχε μετρηθεί επίπεδο ορού αλβουμίνης στο τέλος της θεραπείας, το 16% δεν είχε κανένα από τα δύο, και το 28% είχε μόνο ένα επίπεδο ορού αλβουμίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με HSA. Το 90% των ασθενών είχε τουλάχιστον μία περίοδο 4 ημερών ή περισσότερο χωρίς να ληφθεί επίπεδο ορού αλβουμίνης.",CAN
1253,Διαουρηθρική εκτομή όγκου της ουροδόχου κύστης με τη χρήση βρόγχου πολυπεκτομής. Έχει χρησιμοποιηθεί βρόγχος πολυπεκτομής για τη διαουρηθρική εκτομή όγκων της ουροδόχου κύστης. Η μέθοδος είναι εύκολη και η εκτομή του κύριου όγκου σε ενιαίο τμήμα είναι γρήγορη σε περιπτώσεις όγκων της ουροδόχου κύστης 3 εκ. ή μικρότερων και όγκων που είναι δύσκολο να εκτομηθούν με τις συνήθεις μεθόδους λόγω της θέσης τους.,CAN
1254,"Νευροσυμπεριφορική ανάπτυξη μετά από χορήγηση αλουμινίου σε βρεφικά κουνέλια. Το αλουμίνιο (Al) είναι γνωστό ότι αποτελεί νευροτοξικό παράγοντα σε ορισμένα είδη, προκαλώντας νευροϊνιδιακές συστροφές, ατροφία δενδριτών και επιδείνωση της συμπεριφοράς, και έχει ενοχοποιηθεί ως πιθανός παράγοντας στην ανθρώπινη νόσο Αλτσχάιμερ και στη άνοια από αιμοκάθαρση. Η παρούσα μελέτη διεξήχθη για να αξιολογήσει τις νευροτοξικές επιδράσεις του Al σε βρεφικά κουνέλια και να συγκρίνει τις επιδράσεις με εκείνες που παρατηρήθηκαν προηγουμένως μετά από έκθεση σε ενήλικα ζώα. Το ταρτρατικό αλουμίνιο (2 μικροM) ή φυσιολογικός ορός εγχύθηκαν στην δεξιά πλάγια κοιλία κουνελιών Νέας Ζηλανδίας ηλικίας 2 ημερών (ημέρα P3). Τα ζώα εκπαιδεύτηκαν σε μια εργασία ενεργητικής αποφυγής με βήμα προς τα κάτω στην P12 και επανεξετάστηκαν 1 ημέρα αργότερα. Θανατώθηκαν στην P20 και τα πυραμιδικά κύτταρα CA1 του ιππόκαμπου εξετάστηκαν για νευροϊνιδιακές συστροφές ή προετοιμάστηκαν με τη γρήγορη χρώση Golgi για εξέταση της δενδριτικής ανάπτυξης. Επιπλέον ζώα έλαβαν παρόμοια έγχυση με 1 ή 3 μικροM Al για ποιοτικές και ορισμένες ποσοτικές παρατηρήσεις. Δεν παρατηρήθηκαν εμφανή νευρολογικά σημεία στις ομάδες των 1 ή 2 μικροM, ωστόσο, τα περισσότερα ζώα της ομάδας των 3 μικροM πέθαναν μεταξύ P10 και P20. Αν και δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ζώων των 2 μικροM και των μαρτύρων όσον αφορά την εκμάθηση ή τη διατήρηση της εργασίας ενεργητικής αποφυγής, παρατηρήθηκαν ελλείμματα στη διατήρηση της εργασίας στην ομάδα των 3 μικροM. Νευροϊνιδιακές συστροφές στα πυραμιδικά κύτταρα CA1 παρατηρήθηκαν με δόσεις 1 μικροM και άνω. Στην ομάδα των 2 μικροM, το πρότυπο της δενδριτικής αρθρωμάτωσης στα πυραμιδικά κύτταρα CA1 ήταν συμβατό με αυτό που αναμένεται για κύτταρα με καθυστερημένη ανάπτυξη. Αυτά τα αποτελέσματα έχουν επιπτώσεις όσον αφορά τις αναπτυξιακές διαφορές στις νευροσυμπεριφορικές επιδράσεις του Al.",ALZ
1255,"Φαινοτυπική και λειτουργική ανάλυση των λεμφοκυττάρων του βρογχοαλβεολικού εκπλύματος σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV. Οι πνεύμονες ασθενών με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) επηρεάζονται συχνά από ευκαιριακές και μη ευκαιριακές λοιμώξεις καθώς και από πνευμονικές εντοπίσεις του σαρκώματος Kaposi. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να επαληθευτεί εάν, σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), οι ανοσολογικές πνευμονικές ανωμαλίες προδιαθέτουν στις πνευμονικές επιπλοκές. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιήθηκε φαινοτυπικός και λειτουργικός χαρακτηρισμός των λεμφοκυττάρων που ανακτήθηκαν από το υγρό βρογχοαλβεολικού εκπλύματος (BAL) 24 ασθενών με κλινικά συμπτώματα και σημεία λοίμωξης από HIV (έξι ασθενείς με συνταγματική νόσο, πέντε ασθενείς με νευρολογικές εκδηλώσεις και 13 ασθενείς με πλήρες AIDS). Τα δεδομένα μας έδειξαν ότι (1) σε ασθενείς με HIV, το ποσοστό και ο απόλυτος αριθμός των πνευμονικών CD8 κυττάρων ήταν σημαντικά αυξημένα σε σύγκριση με τα αντίστοιχα σε υγιείς μάρτυρες (στο 25% αυτών των ασθενών, κυρίως με πλήρες AIDS, τα CD8 κύτταρα υποστήριζαν μια αλβεολίτιδα)· (2) τα πνευμονικά CD4 κύτταρα μειώθηκαν σε ποσοστό αλλά όχι σε απόλυτο αριθμό, με εξαίρεση τους ασθενείς με AIDS στους οποίους βρέθηκε σημαντική μείωση του απόλυτου αριθμού των CD4 κυττάρων του BAL (περαιτέρω φαινοτυπική ανάλυση των CD4 λεμφοκυττάρων έδειξε μείωση της έκφρασης των T4A, B και E σε σχέση με τα επιτόπια T4, T4C, T4D και T4F)· (3) παρόλο που ο αριθμός των κυττάρων BAL που φέρουν δείκτες σχετιζόμενους με τα NK κύτταρα ήταν αυξημένος, δεν καταφέραμε να αποδείξουμε καμία φυσική κυτταροτοξική δραστηριότητα in vitro. Προτείνουμε ότι η διαταραχή της κατάλληλης δραστηριότητας των NK κυττάρων στους πνεύμονες αυτών των ασθενών μπορεί να είναι κεντρική στους μηχανισμούς που οδηγούν στην τοπική ανοσοανεπάρκεια και στις πνευμονικές επιπλοκές που χαρακτηρίζουν το AIDS.",HIV
1256,"Τα κύτταρα που έχουν μετατραπεί από τον ιό λευχαιμίας Friend, σε αντίθεση με τα φυσιολογικά βλαστικά κύτταρα, σχηματίζουν αποικίες σπλήνας σε ποντίκια Sl/sld. Τα νεοπλασματικά κύτταρα χαρακτηρίζονται από μερική ή ολική αυτονομία από τις αλληλεπιδράσεις που ρυθμίζουν τη συμπεριφορά των φυσιολογικών κυττάρων στο ακέραιο ζώο. Παρά τον ρόλο του κυτταρικού περιβάλλοντος του ξενιστή στη ρύθμιση της πολλαπλασιαστικής ικανότητας και της διαφοροποίησης τόσο των φυσιολογικών όσο και των κακοήθων κυττάρων, λίγα είναι γνωστά για αυτούς τους παράγοντες του ξενιστή. Η χαρακτηριστική ανάλυση των γονιδίων του ξενιστή που επηρεάζουν τόσο τις φυσιολογικές κυτταρικές διαδικασίες όσο και την ευαισθησία στην επαγωγή όγκων αποτελεί μια προσέγγιση για τον εντοπισμό τέτοιων παραγόντων. Τα ποντίκια που φέρουν δύο υπολειπόμενες μεταλλάξεις στο γονίδιο steel (Sl) έχουν ένα περιβαλλοντικό ελάττωμα που επηρεάζει τόσο τη λειτουργία των φυσιολογικών αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων όσο και την ευαισθησία στον ιό λευχαιμίας Friend. Σε αυτή τη μελέτη, χρησιμοποιήσαμε ποντίκια Sl/sld για να εξετάσουμε αν η κακοήθης μετατροπή από αυτόν τον RNA ιό όγκου οδηγεί σε έναν πληθυσμό κυττάρων ικανό να πολλαπλασιάζεται ακόμη και στο ελαττωματικό κυτταρικό μικροπεριβάλλον των ποντικών Sl/sld. Αναφέρουμε εδώ ότι αργά μετά τη μόλυνση, οι λευχαιμικοί σπλήνες των ποντικών που έχουν μολυνθεί από τον ιό Friend περιέχουν κύτταρα τα οποία, σε αντίθεση με τα φυσιολογικά αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα, είναι ικανά να σχηματίσουν μακροσκοπικές αποικίες σπλήνας σε ακτινοβολημένα ποντίκια με γονότυπο Sl/Sld. Αυτή η παρατήρηση αποτελεί τη βάση για την πρώτη in vivo δοκιμασία αποικιών για λευχαιμικά κύτταρα που έχουν μετατραπεί από τον ιό Friend.",CAN
1257,"Γνώσεις και αντιλήψεις για τη λοίμωξη από HIV μεταξύ άστεγων εγκύων γυναικών. Αυτή η έρευνα εξετάζει τις γνώσεις και τις αντιλήψεις για τη λοίμωξη από HIV μεταξύ εγκύων γυναικών σε ένα ξενοδοχείο για άστεγους στη Νέα Υόρκη την άνοιξη του 1987. Η κύρια μέθοδος έρευνας ήταν η συμμετοχική παρατήρηση. Τα θέματα που εξετάστηκαν περιλαμβάνουν τη γνώση των τρόπων μετάδοσης, τη χρήση προληπτικών στρατηγικών και την εξοικείωση με άτομα που έχουν AIDS.",HIV
1258,"Η ιγμορίτιδα και άλλες τυπικές παθήσεις ΩΡΛ στο πλαίσιο του συνδρόμου επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS). Αναφέρουμε την εμπειρία μας με 209 ασθενείς θετικούς στον HIV σε διάφορα στάδια. Μια αναδρομική μελέτη (n = 181) έδειξε τη μεγάλη συχνότητα λεμφαδενοπάθειας, φλεγμονωδών παθήσεων του στόματος, του φάρυγγα και του οισοφάγου (ιδιαίτερα της καντιντίασης) καθώς και άλλων παθήσεων όπως η ιγμορίτιδα. Μια αναδρομική μελέτη με ακτινολογικό έλεγχο (n = 28) έδειξε φλεγμονώδεις αλλαγές στους παραρρίνιους κόλπους σε ασθενείς με LAS, ARC και AIDS.",HIV
1259,"Η επίδραση του γενετικού υποβάθρου στην έκφραση των μεταλλάξεων στο σημείο του διαβήτη στο ποντίκι IV. Σύνδρομο ανδρικής θνησιμότητας στα ποντίκια CBA/Lt. Για να αξιολογηθεί εάν οι παθογενετικές αλλαγές που προκαλεί το γονίδιο db στα βήτα κύτταρα περιορίζονταν σε ποντίκια με το αλληλόμορφο H 2d, το γονίδιο db από το BL/Ks μεταφέρθηκε στη υπογραμμή CBA/Lt (H 2k). Παρατηρήθηκε έντονο σεξουαλικό διμορφισμό στο σύνδρομο διαβήτη στα ζώα db/db. Οι νεαροί ενήλικες αρσενικοί db/db εμφάνιζαν πρώιμη έναρξη και πλήρως θανατηφόρο διαβήτη (100% θνησιμότητα έως 6 μηνών). Στους 3 μήνες, οι αρσενικοί db/db ήταν μέτρια παχύσαρκοι (43 +/- 4 γρ.) αλλά σοβαρά υπεργλυκαιμικοί (475 +/- 69 mg/dl γλυκόζη αίματος) και υπεργλυκαγοναιμικοί. Τα νησίδια ήταν ατροφικά, παρουσιάζοντας μεταβλητή λευκοκυτταρική διήθηση. Παρόλο που ήταν υπερινσουλιναιμικοί στους 2 μήνες, οι μεταλλαγμένοι αρσενικοί είχαν μόνο φυσιολογικά ή κάτω από το φυσιολογικό επίπεδα ινσουλίνης στο πλάσμα στους 4 μήνες. Η ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση επιβεβαίωσε νέκρωση των βήτα κυττάρων και την εμφάνιση, στα προνεκρωτικά βήτα κύτταρα, πολυάριθμων ενδοκυτταρικών σωματιδίων τύπου A (ρετροϊός) (IAP). Αντίθετα, οι θηλυκοί db/db γινόταν όλο και πιο παχύσαρκοι με την ηλικία αλλά παρέμεναν υγιείς, χωρίς θνησιμότητα στους 6 μήνες. Αυτά τα ποντίκια παρουσίαζαν μόνο παροδική υπεργλυκαιμία και μπορούσαν να διατηρήσουν υπερινσουλιναιμία. Η οπτική και ηλεκτρονική μικροσκοπία αποκάλυψε υπερτροφία των βήτα κυττάρων που δεν συνοδευόταν από αυξημένο αριθμό IAP ή από νέκρωση. Η ρετροϊική λοίμωξη φαινόταν επομένως να είναι συνέπεια και όχι αιτία της υπεργλυκαιμίας. Η ωοθηκεκτομή σε συνδυασμό με ένεση τεστοστερόνης απέτυχε να προκαλέσει σοβαρό διαβήτη στα θηλυκά, ενώ η ευνουχισμός δεν μετρίασε τον διαβήτη στα αρσενικά. Αντίθετα, οι διμηνιαίες ενέσεις 25 μικρογραμμαρίων εκάστης 17 βήτα οιστραδιόλης και προγεστερόνης προκάλεσαν πλήρη ύφεση του διαβήτη στα αρσενικά. Πειράματα με καλλιεργημένα κύτταρα νησιδίων CBA/J δεν υποστήριξαν την υπόθεση ότι τα ωοθηκικά στεροειδή ήταν άμεσα προστατευτικά σε επίπεδο βήτα κυττάρου. Η μελέτη αυτή δείχνει ότι η παθογένεση που προκαλεί το γονίδιο db δεν περιορίζεται σε ποντίκια με το αλληλόμορφο H 2d και ότι τα σεξουαλικά στεροειδή είναι σημαντικοί τροποποιητές της σοβαρότητας του συνδρόμου.",DBT
1260,"Δοσοεξαρτώμενη φυσιοστιγμίνη που προκάλεσε κοιλιακή αρρυθμία: αναφορά περίπτωσης. Η φυσιοστιγμίνη, ένας κεντρικά δρών αναστολέας χολινεστεράσης, έχει αποδειχθεί ότι έχει δυναμικό ως θεραπεία για την πρωτογενή εκφυλιστική άνοια. Σε ένα πείραμα για τη δοκιμή των επιδράσεών της, η ενδοφλέβια φυσιοστιγμίνη προκάλεσε την εμφάνιση εστιακών πρόωρων συστολών και επεισοδίων διγυμνίας σε έναν άνδρα 85 ετών.",ALZ
1261,"Αναστολή της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 in vitro: ορθολογικός σχεδιασμός αναστολέων ανάλογων υποστρώματος. Σχεδιάστηκαν, συντέθηκαν και χαρακτηρίστηκαν κινητικά αναστολείς της πρωτεάσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Συντέθηκαν ανάλογα ενός επταπεπτιδικού υποστρώματος της πρωτεάσης HIV 1 με αλληλουχία παρόμοια με την περιοχή διάσπασης p17 p24 στο φυσικό υπόστρωμα, Pr55gag, στα οποία ο διασπώμενος διπεπτιδικός δεσμός αντικαταστάθηκε με δεσμούς από έξι κατηγορίες σταθερών μιμητών της μεταβατικής κατάστασης ή ενδιάμεσου της ασπαρτικής πρωτεόλυσης. Αυτοί οι μιμητές περιελάμβαναν ανάλογο της στατίνης, ισοστερείς υδροξυαιθυλενίου, δύο κατηγορίες φωσφινικών οξέων, έναν αναγωγμένο ισοστερέ αμιδίου και μια α-α διφθοροκετόνη. Τα προκύπτοντα πεπτιδικά ανάλογα ήταν γραμμικοί ανταγωνιστικοί αναστολείς της καθαρής ανασυνδυασμένης πρωτεάσης HIV 1 με σταθερές αναστολής που κυμαίνονταν από 18 nM έως 40 μM ανάλογα με τον τύπο του αναστολέα. Ένας περικομμένος αναστολέας, ανάλογο ενός εξαπεπτιδίου, διατήρησε πλήρη ανασταλτική ισχύ. Οι πιο ισχυροί αναστολείς, που περιείχαν τον ισοστερέ υδροξυαιθυλενίου, απέτρεψαν αποτελεσματικά την πρωτεολυτική επεξεργασία μιας ανασυνδυασμένης μορφής του Pr55gag από την πρωτεάση HIV 1 σε μια κυτταροελεύθερη δοκιμασία.",HIV
1262,"Έρευνα για τις στάσεις απέναντι στον έλεγχο για λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε προγεννητικά ιατρεία στη Δυτική Γλαμόργκαν. Συνολικά 1023 γυναίκες που παρακολουθούσαν προγεννητικά ιατρεία σε νοσοκομεία της Δυτικής Γλαμόργκαν συμμετείχαν σε έρευνα μέσω αυτοσυμπληρούμενου ερωτηματολογίου, με σκοπό να προσδιοριστούν οι στάσεις τους απέναντι στον έλεγχο για HIV κατά την εγκυμοσύνη. Το ποσοστό ανταπόκρισης ήταν 98%. Από τους απαντήσαντες, το 94% δεν είχε αντίρρηση να εξεταστεί το προγεννητικό δείγμα αίματός τους για λοίμωξη από HIV. Από αυτούς που δεν είχαν αντίρρηση, το 55% επιθυμούσε να ζητηθεί πρώτα η άδειά τους, και το 92% ήθελε να ενημερωθεί για το αποτέλεσμα, δηλαδή επιθυμούσαν ο έλεγχος να είναι με αναγνωριστικό όνομα. Όσον αφορά τη γνώση για άλλες εξετάσεις για λοιμώδεις νόσους που πραγματοποιούνται σε προγεννητικά δείγματα αίματος, μόνο το 1,5% είχε πλήρως σωστή γνώση, και μόνο μία στις τρεις γνώριζε ότι το αίμα της εξετάζεται για σύφιλη. Συζητούνται οι επιπτώσεις του ανώνυμου και του ονομαστικού ελέγχου για HIV, μαζί με εκτιμήσεις για την επικράτηση της λοίμωξης από HIV σε γυναίκες που παρακολουθούν προγεννητικά ιατρεία, το ποσοστό κάθετης μετάδοσης και η πρόγνωση για ένα μολυσμένο βρέφος.",HIV
1263,"Μια νέα υπόθεση για τον διαβήτη από αλλοξαν. Παρουσιάζεται μια νέα υπόθεση (""υπόθεση Pi pH"") για τον διαβήτη από αλλοξαν. Βασίζεται σε δεδομένα από τις δικές μας μελέτες και από τη βιβλιογραφία. Τα ακόλουθα δεδομένα και ερμηνείες θεωρούνται ιδιαίτερα σημαντικά για την κυτταροτοξικότητα των β-κυττάρων από αλλοξαν: Αναστολή ενός μιτοχονδριακού συστήματος μεταφοράς που εξαρτάται από σουλφυδρυλικές ομάδες για το ανόργανο φωσφορικό (Pi), οδηγώντας σε αυξημένη συγκέντρωση του Pi και μειωμένο pH στο κυτταρόπλασμα, καθώς και σε αναστολή των NAD-εξαρτώμενων οξειδώσεων και της οξειδωτικής φωσφορυλίωσης· μιτοχονδριακή βλάβη λόγω μεταβολής της εντόπισης και της συγκέντρωσης του Pi· αναστολή της σύνθεσης και της γλυκόζη-επαγόμενης απελευθέρωσης ινσουλίνης, τουλάχιστον εν μέρει λόγω πτώσης του ενδοκυτταρικού pH· και τέλος νέκρωση λόγω απουσίας μιτοχονδριακής λειτουργίας. Μπορεί να υπάρχει αντίστροφη σχέση μεταξύ Pi και pH στα β-κύτταρα· η ευαισθησία στην αλλοξαν σχετίζεται με υψηλό Pi και χαμηλό pH. Η αντιδραστικότητα στην αλλοξαν μπορεί να οφείλεται στην επαγωγή χαμηλού Pi και υψηλού pH στο κυτταρόπλασμα. Η εκλεκτικότητα των β-κυττάρων για την αλλοξαν πιστεύεται ότι σχετίζεται με την ελεύθερη διαπερατότητά τους στη γλυκόζη.",DBT
1264,"Ταυτοποίηση και εντοπισμός του προϊόντος του γονιδίου vpr του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ολόκληρο το γονίδιο vpr του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) κλωνοποιήθηκε σε προκαρυωτικούς και ευκαρυωτικούς φορείς έκφρασης. Η παραγωγή αυθεντικής πρωτεΐνης που κωδικοποιείται από το γονίδιο σε βακτηριακά και θηλαστικά κύτταρα παρακολουθήθηκε με Western blotting χρησιμοποιώντας αντιορούς γουνοχοιριδών που παράχθηκαν κατά ενός 14-ολιγοπεπτιδίου στην N-τελική περιοχή της προβλεπόμενης πρωτεΐνης vpr. Μια ειδική πρωτεΐνη 12 kD ανιχνεύθηκε καθαρά με αυτούς τους αντιορούς, αλλά όχι με προεμβολικούς ορούς, και στα δύο συστήματα κυττάρων, και αυτή η δέσμευση αποκλείστηκε από το ολιγοπεπτίδιο. Αυτοί οι αντιοροί αναγνώρισαν επίσης μια πρωτεΐνη του ίδιου μεγέθους σε αρκετές ανθρώπινες σειρές Τ κυττάρων μολυσμένων με HIV 1. Η ανάλυση Western blotting των υποκυτταρικών κλασμάτων που παρασκευάστηκαν από τα κύτταρα που παράγουν την πρωτεΐνη vpr άγριου τύπου υπέδειξε έντονα ότι η πρωτεΐνη σχετίζεται με την μεμβράνη. Μια περιοχή εντός του vpr που απαιτείται για τη σταθερή έκφραση του προϊόντος vpr προτάθηκε επίσης από αναλύσεις μεταλλάξεων.",HIV
1265,"Αξιολόγηση της αξονικής τομογραφίας στην ογκολογία. Πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση 1343 αξονικών τομογραφιών που εκτελέστηκαν στο Νοσοκομείο Princell Margaret χρησιμοποιώντας σαρωτή σώματος 20 δευτερολέπτων. Ορίστηκαν έξι ομάδες ασθενών σύμφωνα με τον στόχο του κλινικού ιατρού για την παραγγελία της εξέτασης και τη συσχέτιση των συμπτωμάτων με την περιοχή που σαρώθηκε. Η υποβοηθούμενη από υπολογιστή ανάλυση αποκάλυψε ότι μόνο με τη διαίρεση των ασθενών σε κατηγορίες χρησιμοποιώντας τρεις παραμέτρους (περιοχή σάρωσης, πρωτογενής διάγνωση και στόχος του κλινικού ιατρού) έγιναν εμφανείς σημαντικές διαφορές στην αναλογία φυσιολογικών προς παθολογικά αποτελέσματα αξονικής τομογραφίας. Μπορούσαν να ταυτοποιηθούν πολύ συγκεκριμένες ομάδες ασθενών για τις οποίες η αξονική τομογραφία είναι μια διαδικασία χαμηλής απόδοσης· παρ’ όλα αυτά, περαιτέρω έρευνα έδειξε ότι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα αξονικής τομογραφίας ήταν ωφέλιμο στη διαχείριση αυτών των ασθενών. Η συνολική χρήση της αξονικής τομογραφίας ήταν αποτελεσματική και η χαμηλή διαγνωστική απόδοση από μόνη της δεν αποτελεί επαρκές μέτρο ακατάλληλης χρήσης της αξονικής τομογραφίας.",CAN
1266,"Θεραπεύσιμες άνοιες: διαφορική διάγνωση και εμπόδια στην αναγνώριση. Η άνοια είναι ένα κλινικό σύνδρομο με αναστρέψιμες και μη αναστρέψιμες αιτίες. Η διαφορική διάγνωση των θεραπεύσιμων ανοιών περιλαμβάνει αναστρέψιμες ενδοκρανιακές καταστάσεις, συστηματικές διαταραχές, δηλητηριάσεις και κατάθλιψη. Τα κύρια εμπόδια στην αναγνώριση των θεραπεύσιμων ανοιών είναι η υπερδιάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ και η λανθασμένη υπόθεση ότι η άνοια αποτελεί αναμενόμενη εξέλιξη της γήρανσης.",ALZ
1267,"HPV 16 θετική βουνοειδής παπουλίωση και πλακώδες καρκίνωμα του πρωκτού σε άνδρα θετικό στον HIV. Περιγράφεται ένας ομοφυλόφιλος άνδρας σε στάδιο IV της λοίμωξης από HIV, ο οποίος πάσχει από HPV 16 θετική βουνοειδή παπουλίωση της πρωκτικής περιοχής. Σε μία περιοχή ο ασθενής ανέπτυξε HPV 16 θετικό πλακώδες καρκίνωμα του πρωκτού. Η βουνοειδής παπουλίωση αντιπροσωπεύει ένα πλακώδες καρκίνωμα in situ και συνήθως ακολουθεί καλοήθη κλινική πορεία. Υπάρχει η πιθανότητα τα ανοσοκατασταλμένα άτομα να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου στη βάση της βουνοειδούς παπουλίωσης.",HIV
1268,"Ισχυρή καρκινογένεση της νιτροσοδιαιθανολαμίνης σε αρουραίους. Η νιτροσοδιαιθανολαμίνη βρίσκεται σε συνθετικά λάδια κοπής και σε πολλές καλλυντικές παρασκευές και πιθανότατα είναι η ένωση Ν-νιτροσο στην οποία η ανθρώπινη έκθεση είναι η μεγαλύτερη. Δημιουργείται από την αντίδραση των κοινώς χρησιμοποιούμενων αμινών διαιθανολαμίνης και τριαιθανολαμίνης με νιτροσωτικά μέσα. Η αξιολόγηση του πιθανού κινδύνου από την ανθρώπινη έκθεση στη νιτροσοδιαιθανολαμίνη πρέπει να βασίζεται σε αξιόπιστα δεδομένα χρόνιας τοξικότητας. Μια προηγουμένως δημοσιευμένη χρόνια δοκιμή αυτής της ένωσης σε αρουραίους έδειξε ότι προκαλεί όγκους στο ήπαρ μετά από πολύ υψηλές από του στόματος δόσεις, και όγκους στην ρινική κοιλότητα μετά από χορήγηση υψηλών επαναλαμβανόμενων δόσεων σε συριακούς χάμστερ με υποδόρια ένεση. Για να βελτιώσουμε την κατανόησή μας σχετικά με την καρκινογόνο ισχύ της νιτροσοδιαιθανολαμίνης, πραγματοποιήσαμε μια πιο εκτεταμένη μελέτη, στην οποία η ένωση χορηγήθηκε σε συγκεντρώσεις από 3.900 έως 31.250 μέρη ανά εκατομμύριο (μ.ε.) στο πόσιμο νερό, σε ομάδες αρουραίων για περίπου 6 μήνες. Αναφέρουμε εδώ ότι όταν τα ζώα θανατώθηκαν, όλα έφεραν ηπατοκυτταρικά καρκινώματα, πολλά από τα οποία μεταστάθηκαν στις υψηλότερες δόσεις, υποδεικνύοντας ότι η νιτροσοδιαιθανολαμίνη είναι ένας καρκινογόνος παράγοντας σημαντικής ισχύος στον αρουραίο. Ωστόσο, είναι ανενεργή ή πολύ ασθενώς ενεργή σε βραχυπρόθεσμες δοκιμές, όπως η δοκιμή μεταλλαξιγένεσης Salmonella που αναπτύχθηκε από τον Ames.",CAN
1269,"Η άνοια Alzheimer και η δραστηριότητα της μειωμένης νικοτιναμίδης αδενίνης δινουκλεοτιδίου (NADH) διαφοράσης σε γεροντικές πλάκες και τη βασική πρόσθια περιοχή του εγκεφάλου. Η δραστηριότητα της μειωμένης νικοτιναμίδης αδενίνης δινουκλεοτιδίου (NADH) διαφοράσης εξετάστηκε ιστοχημικά στην αμυγδαλή, τον φλοιό και τη υπολεντικουλική ουσία ανωνύμου (πυρήνας βασαλής του Meynert) ασθενών με νόσο Alzheimer και γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT). Οι γεροντικές πλάκες χαρακτηρίστηκαν από αυξημένα επίπεδα ενζύμου και την παρουσία αστροκυττάρων με υψηλή αντίδραση για NADH διαφοράση. Στην υπολεντικουλική ουσία ανωνύμου, ο αριθμός των νευρώνων θετικών για NADH διαφοράση μειώθηκε τόσο στη νόσο Alzheimer όσο και στην SDAT, αποτέλεσμα που συνοδεύτηκε από μείωση των κυττάρων βαμμένων με Nissl, και αυτή η παθολογία συνοδεύτηκε από αύξηση του αριθμού των αστροκυττάρων. Ωστόσο, τα άθικτα σώματα της ουσίας ανωνύμου στην πρώτη άνοια έδειξαν ουσιαστικά φυσιολογικά επίπεδα του ενζύμου, ενώ στους ασθενείς με SDAT παρατηρήθηκε συχνά μη φυσιολογική κατανομή της NADH διαφοράσης. Προτείνεται ότι η αυξημένη NADH διαφοράση που σχετίζεται με τις γεροντικές πλάκες και τα συνοδευτικά αστροκύτταρα μπορεί να συνδέεται, εν μέρει, με την αυξημένη αστρογλοίωση και τη μείωση των νευρώνων στη βασική πρόσθια περιοχή του εγκεφάλου και ότι ενδέχεται να υπάρχουν νευροπαθολογικές διαφορές μεταξύ της νόσου Alzheimer και της SDAT όσον αφορά τον ενεργειακό μεταβολισμό.",ALZ
1270,Μελέτες για τις επιφανειακές ιδιότητες υβριδικών κυττάρων. II. Δραστηριότητα της σιαλυλτρανσφεράσης στην επιφάνεια κακοήθων και μη κακοήθων κυττάρων. Μια μετρήσιμη επιφανειακή δραστηριότητα της σιαλυλτρανσφεράσης αποδεικνύεται με διάφορες μεθόδους ότι υπάρχει στις πλασματικές μεμβράνες τόσο των κακοήθων όσο και των μη κακοήθων κυττάρων. Η ποσότητα του ενζύμου που βρίσκεται στην επιφάνεια των κακοήθων κυττάρων είναι υψηλότερη από αυτήν των μη κακοήθων σε ένα ευρύ φάσμα κακοήθων και μη κακοήθων κυτταρικών σειρών. Προτείνεται ότι η διαφορά στην εμφανιζόμενη δραστηριότητα οφείλεται εν μέρει στην παρουσία ατελών γλυκοπρωτεϊνών στις επιφανειακές μεμβράνες των κακοήθων κυττάρων και εν μέρει σε αυξημένο ρυθμό σύνθεσης μεμβράνης σε αυτά τα κύτταρα.,CAN
1271,"Διαφορές στην απόδοση στην Κλίμακα Μνήμης Wechsler ανά ηλικία. Υπολογίστηκαν οι μέσοι όροι για ηλικιωμένα άτομα χρησιμοποιώντας δεδομένα από προηγούμενες μελέτες που μέτρησαν την απόδοση στην Κλίμακα Μνήμης Wechsler σε υγιή δείγματα και συγκρίθηκαν με εκείνα νεότερων ενηλίκων και ενός δείγματος ηλικιωμένων με νευρολογικές βλάβες (Ν = 384). Η στατιστική ανάλυση έδειξε ότι στους συνολικούς ακατέργαστους βαθμούς, καθώς και σε όλους τους επιμέρους υποδοκιμασίες εκτός από το Digit Span, υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην απόδοση μεταξύ των διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Ο βαθμός στον οποίο η ηλικία σχετίζεται με την απόδοση στις υποδοκιμασίες διαφέρει ανάλογα με την εκάστοτε υποδοκιμασία. Τα αποτελέσματα συζητούνται όσον αφορά τις κλινικές τους επιπτώσεις και τις τρέχουσες θεωρίες της γήρανσης και της μνήμης.",ALZ
1272,"Η νόσος του Αλτσχάιμερ και η μεταδοτική ιογενής άνοια (νόσος Creutzfeldt-Jakob). Υπάρχουν επαρκείς δικαιολογίες σε κλινικά, παθολογικά και βιολογικά δεδομένα για την εξέταση παρόμοιας παθογένεσης για τη νόσο του Αλτσχάιμερ και τις σπογγώδεις ιογενείς εγκεφαλοπάθειες. Ωστόσο, ο πυρήνας της σύγκρισης βασίζεται αποκλειστικά στα αποτελέσματα των προσπαθειών μετάδοσης της νόσου του Αλτσχάιμερ σε πειραματόζωα, και αυτά τα αποτελέσματα δεν έχουν ακόμη επιβεβαιώσει κοινή αιτιολογία. Οι έρευνες για τις βιολογικές ομοιότητες μεταξύ της νόσου του Αλτσχάιμερ και των σπογγωδών ιογενών εγκεφαλοπαθειών προχωρούν σε διάφορα εργαστήρια, και η δική μας παρατήρηση των εμβολιασμένων ζώων θα συνεχιστεί με την ελπίδα ότι οι περίοδοι επώασης για τη νόσο του Αλτσχάιμερ μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερες από αυτές της νόσου Creutzfeldt-Jakob.",ALZ
1273,"Η πρόληψη του AIDS μεταξύ των νέων στην Αφρική: πολιτισμικοί περιορισμοί. Η πληροφόρηση, η εκπαίδευση και η επικοινωνία, που αποτελούν τη βάση όλων των προληπτικών συμβουλευτικών υπηρεσιών, είναι πρωτίστως πολιτισμικές δραστηριότητες ειδικές για κάθε κοινωνία. Επηρεάζουν τα δίκτυα και τα κανάλια που επιτρέπουν την επαφή με ομάδες και άτομα, καθώς και το περιεχόμενο των μηνυμάτων που αναπτύσσονται για να τους ενημερώσουν και να τους κάνουν να αποκτήσουν νέες στάσεις και να υιοθετήσουν νέα πρότυπα συμπεριφοράς. Αυτές οι δραστηριότητες επηρεάζουν επίσης την αντίληψη του τι συνιστά κίνδυνο. Σχεδιάζοντας τακτικά προγράμματα με στόχο την πρόληψη της λοίμωξης από τον HIV, είναι απαραίτητο: να κατανοήσουμε τον πολιτισμό των εφήβων, ο οποίος δημιουργεί για τα μέλη του μια ξεχωριστή ταυτότητα με τη δική της δυναμική και διακριτές αξίες· να επηρεάσουμε τον πολιτισμό των εφήβων μέσω της εκτίμησης των κανόνων, των γλωσσών και των αξιών του· να συνεργαστούμε με τους νέους που μπορούν και συχνά λειτουργούν ως αποτελεσματικοί διαμεσολαβητές της ενημέρωσης των ενηλίκων μέσα στην κοινότητα· να ξεκινήσουμε την πρόληψη σε πολύ μικρή ηλικία, όταν τα πρότυπα συμπεριφοράς δεν έχουν ακόμη εδραιωθεί, διότι είναι πολύ πιο εύκολο να αλλάξει η συμπεριφορά όταν μόλις έχει μάθει· να εστιάσουμε τις στρατηγικές, δηλαδή να εντοπίσουμε μέσα στην κοινότητα τα ενωτικά χαρακτηριστικά και τις κοινές αξίες και να τα χρησιμοποιήσουμε για να μεταδώσουμε θετικά μηνύματα με την ελπίδα να αλλάξουμε τους κανόνες της ομάδας στη διαδικασία.",HIV
1274,"Η διάγνωση της μεταγευματικής υπογλυκαιμίας. Η παρατήρησή μας ότι η υπογλυκαιμία, συχνά αυτοδιαγιγνώσκονταν από τους ασθενείς μας, επιβεβαιωνόταν σπάνια οδήγησε τους συγγραφείς στην καθιέρωση προτύπων για το τεστ ανοχής στη γλυκόζη. Αρχικά λάβαμε τιμές για 650 ασθενείς που ήταν εντελώς ελεύθεροι από συμπτώματα πριν και κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Η μέση ελάχιστη τιμή σε αυτή την ομάδα ήταν 64 mg/dl. Δέκα τοις εκατό των ασθενών είχαν ελάχιστες τιμές γλυκόζης πλάσματος 47 mg/dl ή χαμηλότερες και το 2,5% είχε τιμές 39 mg/dl ή λιγότερο. Χρησιμοποιώντας αυτές τις τιμές σε συνδυασμό με κλινικά κριτήρια, επιβεβαιώσαμε την υπογλυκαιμία μετά από φόρτιση γλυκόζης σε 16 (μέση ελάχιστη τιμή 39,5 mg/dl) από 118 ασθενείς που παρουσίασαν αυτή τη διάγνωση, και μόνο 5 από τους 16 ήταν υπογλυκαιμικοί μετά τα συνήθη γεύματά τους. Οι άλλοι 102 ασθενείς, των οποίων τα πολλά παράπονα δεν σχετίζονταν με τις μετρηθείσες τιμές γλυκόζης πλάσματος, είχαν ελάχιστες τιμές παρόμοιες με αυτές της ομάδας ελέγχου. Δοκιμές placebo που πραγματοποιήθηκαν σε 14 μη υπογλυκαιμικούς ασθενείς προκάλεσαν συμπτώματα (καταγεγραμμένα από τους ίδιους τους ασθενείς) τα οποία θεωρήθηκαν ενδεικτικά υπογλυκαιμίας. Κάποιοι αποδέχτηκαν άλλες διαγνώσεις αφού αποδείξαμε ότι τα συμπτώματά τους εμφανίζονταν όταν ήταν νορμογλυκαιμικοί. Εφόσον οι ελάχιστες τιμές υπογλυκαιμικών και ατόμων ελέγχου επικαλύπτονται, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η ακριβής διάγνωση της υπογλυκαιμίας απαιτεί την εμφάνιση συμπτωμάτων ταυτόχρονα με χαμηλή γλυκόζη αίματος και την απουσία τους σε άλλες χρονικές στιγμές. Η χαμηλή γλυκόζη πλάσματος πρέπει να θεωρείται μόνο ένα από τα κριτήρια στη διάγνωση της λειτουργικής υπογλυκαιμίας, μαζί με τη σχέση μεταξύ πρόσληψης τροφής, χρονισμού των συμπτωμάτων, συσχέτισης συμπτωμάτων και χαμηλών επιπέδων γλυκόζης, και την αναπαραγωγιμότητα των αποτελεσμάτων των δοκιμών.",DBT
1275,"Συμπτωματολογία και ψυχολογικές πτυχές της ανδρικής σεξουαλικής ανεπάρκειας: αποτελέσματα μιας πειραματικής μελέτης. Μελετήθηκαν σαράντα δύο άνδρες ασθενείς και οι σεξουαλικοί τους σύντροφοι. Δεκαέξι από τους ασθενείς είχαν ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία (οκτώ με την πρωτογενή και οκτώ με τη δευτερογενή μορφή), 16 ήταν πρόωροι εκσπερματιστές και 10 είχαν στυτική ανεπάρκεια σχετιζόμενη με διαβήτη. Λόγω του υψηλότερου μέσου όρου ηλικίας των διαβητικών, χρησιμοποιήθηκαν δύο ομάδες ελέγχου, μια ομάδα μεγαλύτερης ηλικίας με αντιστοιχία ηλικίας (οκτώ υγιείς άνδρες και οι σύντροφοί τους) και μια ομάδα νεότερης ηλικίας με αντιστοιχία ηλικίας (16 υγιείς άνδρες και οι σύντροφοί τους). Τα αποτελέσματα για τις διάφορες ομάδες σε μια ημι-τυποποιημένη συνέντευξη σχετικά με τη σεξουαλική συμπεριφορά και σε πέντε ψυχολογικές κλίμακες αξιολόγησης συγκρίθηκαν. Από τις 88 ερωτήσεις της ημι-τυποποιημένης συνέντευξης, οι 11 επέτρεψαν την κατάταξη των ασθενών στη σωστή ομάδα. Οι διαβητικοί υπέφεραν από «επικρατούσα στυτική ανεπάρκεια». Θεωρούσαν τον εαυτό τους λιγότερο διαταραγμένο σεξουαλικά από ό,τι οι άλλοι ασθενείς, αν και με βάση τα συμπτώματά τους η ανεπάρκειά τους ήταν στην πραγματικότητα πιο σοβαρή. Οι ασθενείς με ψυχογενή στυτική ανεπάρκεια είχαν μια «καταστασιακή» σεξουαλική διαταραχή στην οποία το σεξουαλικό άγχος έπαιζε σημαντικό ρόλο. Θεωρούσαν τον εαυτό τους πιο ανασφαλή από τους διαβητικούς και τις ομάδες ελέγχου και υπερεκτιμούσαν τους συντρόφους και τις μητέρες τους. Φαίνεται να υπάρχουν δύο υποομάδες πρόωρων εκσπερματιστών: Η ομάδα Ε1 φαινόταν λιγότερο «νευρωτική» από την ομάδα Ε2. Στις ψυχολογικές μετρήσεις, η τελευταία ήταν αρκετά παρόμοια με την ομάδα των ασθενών με ψυχογενή στυτική ανεπάρκεια. Όλες οι ομάδες ασθενών εκτός της Ε1 ήταν σημαντικά πιο καταθλιπτικές από τις ομάδες ελέγχου.",DBT
1276,"Επικουρική χημειοθεραπεία, αντιοιστρογονική θεραπεία και ανοσοθεραπεία για καρκίνο του μαστού σταδίου ΙΙ: παρακολούθηση 45 μηνών μιας προοπτικής, τυχαιοποιημένης κλινικής δοκιμής. Αναφέρονται τα αποτελέσματα της επικουρικής χημειοθεραπείας (CMF), της ενδοκρινικής θεραπείας (t) και της ανοσοθεραπείας (BCG) σε 318 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε μαστεκτομή για καρκίνο του μαστού σταδίου ΙΙ μετά από 45 μήνες ανάλυσης πίνακα επιβίωσης. Η θεραπεία CMFT βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματική από την CMF μόνη της στην αύξηση της επιβίωσης χωρίς υποτροπή. Αυτή η ευεργετική επίδραση φαίνεται να περιορίζεται σε ασθενείς με όγκους θετικούς σε υποδοχείς οιστρογόνων (ER+). Οι ασθενείς με όγκους αρνητικούς σε υποδοχείς οιστρογόνων (ER ) (< 3 fmol/mg) παρουσιάζουν αυξημένα ποσοστά υποτροπής και υψηλότερη θνησιμότητα.",CAN
1277,"Λειτουργία των επινεφριδίων σε υποομάδες του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCO) αξιολογημένη με μακρύ τεστ ACTH. Δεκαπέντε ασθενείς με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCO) ταξινομήθηκαν στην Ομάδα Α (n = 6) και στην Ομάδα Β (n = 9) με βάση τις αποκρίσεις της LH στο LHRH πριν και στις 44 και 92 ώρες μετά τη χορήγηση βενζοϊκού οιστραδιόλης. Η λειτουργία των επινεφριδίων και στις δύο ομάδες αξιολογήθηκε συγκρίνοντας τις ορμονικές αποκρίσεις στο ACTH (0,5 mg δύο φορές ημερησίως για 4 ημέρες) με αυτές που ελήφθησαν από εννέα γυναίκες με φυσιολογική ωορρηξία κατά τη διάρκεια της πρώιμης φάσης των ωοθυλακίων του κύκλου τους. Στους ασθενείς της Ομάδας Α δεν υπήρχε σημαντική διαφορά από τα φυσιολογικά επίπεδα στη συγκέντρωση στο ορό του θειικού δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHAS), της 17 άλφα υδροξυπρογεστερόνης (17 OHP) ή των ανδρογόνων (τεστοστερόνη και διυδροτεστοστερόνη). Αντίθετα, οι συγκεντρώσεις στο ορό στην Ομάδα Β ήταν σημαντικά υψηλότερες (P < 0,01) για κάθε ένα από αυτά τα στεροειδή πριν το ACTH, και παρέμειναν υψηλότερες στις 2 και 4 ημέρες για το DHAS, αλλά όχι για τα άλλα δύο στεροειδή. Η συγκέντρωση της οιστρόνης ήταν σημαντικά υψηλότερη (P < 0,05) στους ασθενείς της Ομάδας Β πριν και 2 ημέρες μετά το ACTH, ενώ στους ασθενείς της Ομάδας Α υψηλότερες συγκεντρώσεις (P < 0,02) βρέθηκαν μόνο μετά από 2 ημέρες. Οι συγκεντρώσεις της οιστραδιόλης, από την άλλη πλευρά, δεν διέφεραν από τα φυσιολογικά σε καμία από τις δύο ομάδες πριν το ACTH και έγιναν χαμηλότερες από τα φυσιολογικά και στις δύο ομάδες στις 2 ημέρες, παραμένοντας χαμηλότερες στις 4 ημέρες στην Ομάδα Β. Η συγκέντρωση της κορτιζόλης ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους καθ’ όλη τη διάρκεια στην Ομάδα Α, αλλά ήταν χαμηλότερη από το φυσιολογικό μετά από 4 ημέρες στους ασθενείς της Ομάδας Β (P < 0,05). Οι αναλογίες μεταξύ των αθροισμάτων των συγκεντρώσεων DHAS προς κορτιζόλη στις ημέρες 2 και 4 (P < 0,001) ή 17 OHP προς κορτιζόλη (P < 0,05) ήταν αυξημένες στην Ομάδα Β σε σύγκριση με τα φυσιολογικά άτομα. Οι τιμές LH, FSH και προλακτίνης ήταν φυσιολογικές καθ’ όλη τη διάρκεια στην Ομάδα Α, αλλά στους ασθενείς της Ομάδας Β η μέση τιμή της LH ήταν σημαντικά αυξημένη πριν το ACTH και στις 4 ημέρες μετά το ACTH (P < 0,02).",CAN
1278,"Η ανοσοαντιδραστικότητα της σωματοστατίνης στις νευριτικές πλάκες ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ μπορεί να διαγνωστεί με βεβαιότητα μόνο με την εξέταση των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων και των νευριτικών πλακών υπό το μικροσκόπιο. Πρόσφατα, έχει προταθεί ότι η κατάσταση συνδέεται με συγκεκριμένα συστήματα νευροδιαβιβαστών, με μείωση της φλοιώδους ακετυλοχολίνης, της χολινεστεράσης, των χολινεργικών νευρώνων που προβάλλουν στον φλοιό, του φλοιώδους περιεχομένου νοραδρεναλίνης, των νευρώνων του locus coeruleus και του φλοιώδους περιεχομένου σωματοστατίνης. Χρησιμοποιώντας ανοσοκυττοχημικές μεθόδους, αναφέρουμε εδώ ότι οι σωματοστατίνη-ανοσοδραστικές διεργασίες είναι παρούσες στις νευριτικές πλάκες σε ανθρώπινα δείγματα Αλτσχάιμερ. Αυτά τα δεδομένα, καθώς και άλλες αναφορές για μη χολινεργικές αλλαγές, υποδηλώνουν έντονα ότι η νόσος Αλτσχάιμερ δεν μπορεί να συνδεθεί αποκλειστικά με τα φλοιώδη χολινεργικά στοιχεία, όπως είχε προταθεί προηγουμένως. Αντίθετα, τα δεδομένα μας σχετικά με τη συν-τοποθέτηση και τα πρότυπα κατανομής των πλακών και της σωματοστατίνης υποδηλώνουν ότι η νευροπαθολογία της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να περιλαμβάνει κυρίως την απώλεια επιλεκτικών φλοιωδών νευρώνων που είναι στόχοι των εμπλεκόμενων συστημάτων νευροδιαβιβαστών και ότι ο σχηματισμός πλακών μπορεί να προκύπτει από την εκφύλιση των προ- και μετασυναπτικών νευριτών μεγάλων προβαλλόντων νευρώνων στα στρώματα III και V. Δεδομένης της νευροχημικά ετερογενούς εισροής σε αυτά τα κύτταρα, δεν είναι έκπληξη ότι αρκετά συστήματα νευροδιαβιβαστών, ένα εκ των οποίων είναι η σωματοστατίνη, εμπλέκονται στην παθολογία της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
1279,"Χολινεργικές συσχετίσεις της γνωστικής έκπτωσης στη νόσο του Πάρκινσον: συγκρίσεις με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η άνοια στη νόσο του Πάρκινσον έχει προηγουμένως αποδοθεί στην παρουσία νευροπαθολογικών ανωμαλιών τύπου Αλτσχάιμερ στον εγκεφαλικό φλοιό. Νέα στοιχεία υποδηλώνουν, ωστόσο, ότι η άνοια σε αυτή τη νόσο συνήθως εμφανίζεται απουσία σημαντικών αλλαγών τύπου Αλτσχάιμερ στον φλοιό και μπορεί να σχετίζεται με ανωμαλίες στο χολινεργικό σύστημα του φλοιού. Έτσι, σε ασθενείς με Πάρκινσον και άνοια παρατηρήθηκαν εκτεταμένες μειώσεις της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης και λιγότερο εκτεταμένες μειώσεις της ακετυλοχολινεστεράσης σε όλους τους τέσσερις φλοιώδεις λοβούς. Οι μειώσεις της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης στον κροταφικό νεοφλοιό συσχετίστηκαν με το βαθμό της νοητικής έκπτωσης που αξιολογήθηκε με ένα τεστ μνήμης και πληροφορίας, αλλά όχι με την έκταση σχηματισμού πλακών ή νευροϊνιδιακών δεσμών. Στη νόσο του Πάρκινσον, αλλά όχι στη νόσο Αλτσχάιμερ, η μείωση της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης στον νεοφλοιό (ιδιαίτερα στον κροταφικό) συσχετίστηκε με τον αριθμό των νευρώνων στον πυρήνα του Meynert, υποδηλώνοντας ότι η πρωτογενής εκφύλιση αυτών των χολινεργικών νευρώνων μπορεί να σχετίζεται, άμεσα ή έμμεσα, με τη φθίνουσα γνωστική λειτουργία στη νόσο του Πάρκινσον.",ALZ
1280,"Αξιολόγηση της διατροφής και θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η εμπειρία με τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε δύο ιδρύματα, ένα τριτοβάθμιο νοσοκομείο παραπομπής με υψηλή επίπτωση σακχαρώδους διαβήτη και ένα νοσοκομείο της Διοίκησης Βετεράνων, χρησιμοποιήθηκε για τη διαμόρφωση κατευθυντήριων γραμμών για την αξιολόγηση της διατροφής και τη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Για την βέλτιστη διατροφική υποστήριξη των ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια, είναι σημαντικό να χαρακτηρίζονται αντικειμενικά οι διατροφικές ελλείψεις. Έτσι, το διαιτολογικό ιστορικό, οι ανθρωπομετρικές μετρήσεις (αναλογία βάρους/ύψους, περίμετρος μυός βραχίονα και πάχος δερματικής πτυχής τρικέφαλου) και οι μετρήσεις ορού πρωτεϊνών (ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη και τρανσφερίνη, ειδικότερα) παρέχουν πολύτιμα δεδομένα σχετικά με τη διατροφική κατάσταση του ασθενούς. Ο λόγος αζώτου ουρίας ορού προς κρεατινίνη ορού και η εμφάνιση αζώτου ουρίας είναι χρήσιμα για την επιλογή της βέλτιστης πρόσληψης πρωτεΐνης. Ο λόγος αζώτου ουρίας/κρεατινίνης ορού πρέπει να ερμηνεύεται σε σχέση με τους παράγοντες που τον επηρεάζουν, δηλαδή την κάθαρση ουρίας και την εμφάνιση αζώτου ουρίας. Ο στόχος της διατροφικής θεραπείας είναι η διατήρηση της μάζας και της λειτουργίας των κυττάρων του σώματος, η ομοιόσταση υγρών, ηλεκτρολυτών και οξέος-βάσης, οι ισορροπίες μετάλλων και, με την έγκαιρη χρήση αιμοκάθαρσης, η αποφυγή της ουραιμικής τοξικότητας. Η διατροφική θεραπεία, ιδιαίτερα σε ασθενείς με επιπρόσθετες παθήσεις και σχετιζόμενη ανορεξία, μπορεί να ενισχυθεί με τη χρήση τροφοδοσίας με φόρμουλες, σίτισης μέσω σωλήνα και, αν είναι απαραίτητο, ολικής παρεντερικής διατροφής.",DBT
1281,"Νόσος Αλτσχάιμερ: έλλειψη αποτελέσματος της θεραπείας με λεκιθίνη για 3 μήνες. Έντεκα εξωτερικοί ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ μέτριας σοβαρότητας ολοκλήρωσαν μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διασταυρούμενη δοκιμή της λεκιθίνης. Κάθε ασθενής έλαβε 10 γρ. τρεις φορές ημερησίως εικονικό φάρμακο για 3 μήνες. Τα επίπεδα χολίνης στο πλάσμα αυξήθηκαν τριπλάσια και παρέμειναν σε αυτό το επίπεδο καθ’ όλη τη διάρκεια της χορήγησης της λεκιθίνης. Βρέθηκε σημαντική διαφορά μεταξύ των μέσων αρχικών βαθμολογιών και των βαθμολογιών κατά τη θεραπεία σε δοκιμασίες νέας μαθησιακής ικανότητας, υποδεικνύοντας ένα φαινόμενο εξάσκησης σε αυτές τις δοκιμασίες. Ωστόσο, δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των μέσων βαθμολογιών του εικονικού φαρμάκου και της λεκιθίνης σε καμία από τις ψυχολογικές μετρήσεις.",ALZ
1282,"Ανίχνευση ενζυματικά ενισχυμένου DNA του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας με υβριδισμό ολιγονουκλεοτιδίων σε διάλυμα και με ενσωμάτωση ραδιοσημασμένων δεοξυνουκλεοτιδίων. Περιγράφονται δύο μέθοδοι για την ανίχνευση ενζυματικά ενισχυμένου DNA in vitro. Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει υβριδισμό σε διάλυμα σημασμένων ολιγονουκλεοτιδίων με τα ενισχυμένα προϊόντα. Ο υβριδισμός των εκκινητών σε σειρά αραιώσεων γνωστής συγκέντρωσης ενισχυμένου DNA έδειξε ότι περίπου 5 pg DNA μπορούν να ανιχνευθούν με αυτή τη μέθοδο. Στη δεύτερη μέθοδο, ραδιοσημασμένα δεοξυνουκλεοτίδια ενσωματώθηκαν στην επιμηκυνόμενη αλυσίδα DNA. Και οι δύο μέθοδοι ήταν ικανές να ανιχνεύσουν τα ενισχυμένα προϊόντα 10 κύκλους πριν από την ανίχνευση με χρώση αιθυδίου βρωμιδίου. Συζητούνται ορισμένες παραλλαγές αυτών των τεχνικών.",HIV
1283,"Επιπτώσεις της φυσοστιγμίνης στον παλμό, την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα επινεφρίνης στον ορό. Σε αυτή τη μελέτη, η έγχυση φυσοστιγμίνης σε 14 ασθενείς με συναισθηματική διαταραχή που είχαν προθεραπευτεί με μεθσκοπολαμίνη προκάλεσε σημαντικές και συχνά έντονες αυξήσεις στα επίπεδα επινεφρίνης, στους ρυθμούς παλμού και στην αρτηριακή πίεση των ασθενών. Δεδομένου ότι η φυσοστιγμίνη χρησιμοποιείται πειραματικά στη θεραπεία ηλικιωμένων ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ, αυτές οι καρδιαγγειακές επιδράσεις μπορεί να έχουν κλινική σημασία.",ALZ
1284,"Υπεραιμική απόκριση για ακριβή διάγνωση αρτηριακής ανεπάρκειας. Η παρακολούθηση της πίεσης αίματος στη γάμπα (ή στον αστράγαλο) κατά τη διάρκεια της αντιδραστικής υπεραιμίας μετά από απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας επιτρέπει τη διάκριση των φυσιολογικών από τις παθολογικές αντιδράσεις και της περιφερικής νόσου (σύστημα μηροποπλιτιαίας αρτηρίας [FP]) από την εγγύς νόσο (νόσος αορτοϊλιακής αρτηρίας [AI]). Η υπεραιμική απόκριση 106 κάτω άκρων που αντιπροσωπεύουν τρεις καταστάσεις νόσου FP (Ν = 19), AI (Ν = 15) και συνδυασμένη (AI συν FP) (Ν = 16) συγκρίθηκε μεταξύ τους και με 20 φυσιολογικά άτομα και 36 ασυμπτωματικούς διαβητικούς. Όχι μόνο οι τρεις καταστάσεις νόσου διακρίθηκαν εύκολα από τα πολύ παρόμοια φυσιολογικά άτομα και τους ασυμπτωματικούς διαβητικούς, αλλά υπήρξε και μια ιδιαίτερα σημαντική διαφορά μεταξύ της νόσου FP και της νόσου AI έως και 150 δευτερόλεπτα. Πρόκειται για μια απλή, οικονομική και αξιόπιστη δοκιμασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο κρεβάτι του ασθενούς για τον προσδιορισμό των επιπέδων σοβαρής νόσου, ειδικά στον πάσχοντα από διαλείπουσα χωλότητα, ο οποίος ενδέχεται να μην έχει κρίσιμη στένωση σε κατάσταση ηρεμίας.",DBT
1285,"Ακετυλοχολίνη και αρωματικά αμινικά συστήματα στον μεταθανάτιο εγκέφαλο βρέφους με σύνδρομο Down. Οι ενήλικες με σύνδρομο Down συχνά παρουσιάζουν ιστολογικές και βιοχημικές αλλαγές συγκρίσιμες με αυτές που παρατηρούνται στη σοβαρή νόσο Alzheimer, αλλά δεν είναι γνωστό αν αυτές είναι συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες. Ο αριθμός των κυττάρων του βασικού χολινεργικού συστήματος του πρόσθιου εγκεφάλου που νευρώνει τον φλοιό σε ένα αρσενικό βρέφος 5,5 μηνών με σύνδρομο Down ήταν περίπου το 50% του αναμενόμενου αριθμού κυττάρων κατά τη γέννηση, αλλά αυτό εμπίπτει στο εύρος των αριθμών κυττάρων που βρίσκονται σε υγιείς ενήλικες μέσης ηλικίας. Το νοραδρενεργικό σύστημα του locus ceruleus έχει τον αναμενόμενο αριθμό κυττάρων για φυσιολογικά νεογνά. Οι δραστηριότητες της χολίνη ακετυλτρανσφεράσης (ChAT), της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE), της γλουταμινικής δεκαρβοξυλάσης και της τυροσίνης υδροξυλάσης σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου αναφέρονται για αυτό το βρέφος, δύο περιπτώσεις αιφνίδιου βρεφικού θανάτου και μια ομάδα φυσιολογικών ενηλίκων. Οι περιφερειακές κατανομές των ενζύμων στα βρέφη ήταν γενικά όπως αναμενόταν από τα δεδομένα των ενηλίκων ελέγχων, εκτός από αυτή της ChAT σε μία από τις δύο περιπτώσεις αιφνίδιου βρεφικού θανάτου· οι δραστηριότητες της AChE φάνηκαν εξαιρετικά υψηλές, ιδιαίτερα στην περίπτωση του συνδρόμου Down. Παρέχονται επίσης δεδομένα για τις συγκεντρώσεις των κατεχολαμινών, της σεροτονίνης και των μεταβολιτών τους, αλλά, όπως και τα δεδομένα των ενζύμων, είναι δύσκολο να ερμηνευτούν απουσία ελέγχων για την νεογνική περίοδο.",ALZ
1286,"Νεύρωση των τοιχωμάτων των κυψελίδων στον ανθρώπινο πνεύμονα: μια μελέτη με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Αμυελινωμένες νευρικές ίνες, πιθανώς αισθητικού τύπου, υπάρχουν στο τοίχωμα της ανθρώπινης κυψελίδας. Είναι πιθανό αυτές οι ίνες να σχετίζονται με τους παρακαπιδικούς υποδοχείς που έχουν ταυτοποιηθεί με φυσιολογικά κριτήρια σε ζώα.",CAN
1287,"Η μειωμένη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στον φλοιό στον τύπο γεροντικής άνοιας Alzheimer δεν συνοδεύεται από αλλαγές στο ενδογενές εντερικό πολυπεπτίδιο με αγγειοδραστική δράση. Μεταθανάτια εγκεφαλικό ιστό από 7 ασθενείς που απεβίωσαν με διάγνωση γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT) συγκρίθηκε με ιστό που ελήφθη από 7 ασθενείς ελέγχου σε ρουτίνα μεταθανάτιας εξέτασης. Παρατηρήθηκε σημαντική πτώση στη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) στον εγκεφαλικό φλοιό των περιπτώσεων SDAT, η οποία ήταν μέγιστη στον κροταφικό λοβό. Η πτώση στη δραστηριότητα της ChAT δεν συνοδεύτηκε από αλλαγές στο φλοιικό αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο (VIP) που μετρήθηκε με ραδιοανοσοανάλυση.",ALZ
1288,"Αμυλοειδής αγγειοπάθεια του εγκεφάλου. Η αμυλοειδής αγγειοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια μη ειδική νοσολογική οντότητα που έχει συσχετιστεί με μια σειρά νευροπαθολογικών καταστάσεων, με πιο εξέχουσες τη άνοια και την εγκεφαλική αιμορραγία. Εμφανίζεται πιο συχνά από ό,τι γενικά εκτιμάται, με συνέπειες που μπορεί να παραβλεφθούν. Εναποθέσεις αμυλοειδούς εντοπίζονται στα αγγεία των λεπτών μηνίγγων και του εγκεφαλικού φλοιού. Υπάρχει συχνά στενή τοπογραφική σχέση με τις γεροντικές πλάκες, την ιστολογική ανωμαλία που χαρακτηρίζει τη νόσο Αλτσχάιμερ και τη γεροντική άνοια. Λόγω αυτής της σχέσης και της καλά τεκμηριωμένης παρουσίας αμυλοειδούς στις γεροντικές πλάκες, έχει υποτεθεί παρόμοια φυσική ιστορία για κάθε μία από αυτές. Ωστόσο, οι ιστοχημικές μελέτες δείχνουν ότι υπάρχουν σαφείς διαφορές μεταξύ των εναποθέσεων αμυλοειδούς στα εγκεφαλικά αγγεία και στις γεροντικές πλάκες. Η συσχέτιση μεταξύ της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας του εγκεφάλου και άλλων μορφών αμυλοείδωσης δεν έχει επίσης επιβεβαιωθεί, και μια επιτυχημένη μορφή θεραπείας δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί.",ALZ
1289,"Ευρεία διακύμανση στη συγκέντρωση χλωροπροπαμίδης στον ορό σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι συγκεντρώσεις χλωροπροπαμίδης στον ορό (s CPA) προσδιορίστηκαν και συσχετίστηκαν με κλινικά ευρήματα σε 83 εξωτερικούς ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Οι ημερήσιες δόσεις της CPA (mg/kg) διέφεραν κατά έξι φορές, αλλά οι συγκεντρώσεις s CPA διέφεραν 18 φορές μεταξύ των ασθενών. Υπήρξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ δόσης και s CPA (r = 0,61), η οποία ανέβηκε σε 0,75 στους 30 ασθενείς που δεν λάμβαναν άλλα φάρμακα. Οι ασθενείς που λάμβαναν ταυτόχρονα άλλα φάρμακα ήταν υπερεκπροσωπούμενοι μεταξύ των ατόμων με ακραίες τιμές φαινομενικής κάθαρσης πλάσματος της CPA. Δεν υπήρξε συσχέτιση ούτε μεταξύ της κρεατινίνης ορού ή της ηλικίας και της s CPA. Από τους 83 ασθενείς, οι 40 (48%) είχαν αποδεκτές τιμές γλυκόζης αίματος και ούρων σύμφωνα με τα κριτήριά μας· αλλά καθώς 17 ήταν υπέρβαροι, μόνο 23 ασθενείς (28%) είχαν αποδεκτό κλινικό έλεγχο. Από τους υπόλοιπους 60 ασθενείς, μόνο σε 12 δινόταν πολύ χαμηλή δόση, και η αποτυχία στη δίαιτα ήταν η πιο πιθανή εξήγηση στους υπόλοιπους. Δεκατρείς ασθενείς (16%) πιθανώς δεν χρειάζονταν CPA. Είναι πιθανό ότι αυτή είναι μερική εξήγηση για την υψηλή χρήση από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμάκων στη Σουηδία. Δεν υπήρξε γενική συσχέτιση μεταξύ δόσης ή s CPA και τιμών γλυκόζης αίματος, αλλά η ανάλυση της s CPA μπορεί να είναι χρήσιμη στην εξήγηση απροσδόκητων αλλαγών στον κλινικό έλεγχο.",DBT
1290,"Το AIDS και η λοίμωξη από HIV στην Ουγκάντα αφορούν περισσότερες γυναίκες από ό,τι άνδρες; Σε χώρες της υποσαχάριας Αφρικής, ο HIV μεταδίδεται κυρίως ετεροφυλοφιλικά. Η λοίμωξη από HIV και το AIDS στις γυναίκες δεν επηρεάζουν μόνο την υγεία των γυναικών, αλλά έχουν επίσης επιπτώσεις και στα άλλα μέλη της κοινωνίας. Η μητρική λοίμωξη αποτελεί την πηγή των περισσότερων παιδικών λοιμώξεων από HIV στην Αφρική και η μητρική υγεία είναι ισχυρός δείκτης επιβίωσης του παιδιού. Στην Ουγκάντα, μια ανασκόπηση της παθητικής επιτήρησης του AIDS έχει δείξει σχεδόν ίσο αριθμό κλινικών περιστατικών που αναφέρθηκαν σε άνδρες και γυναίκες. Ωστόσο, σε τρεις επιδημιολογικές μελέτες HIV βασισμένες στον πληθυσμό, οι γυναίκες βρέθηκε σταθερά να έχουν υψηλότερο ποσοστό λοίμωξης (περίπου 1,4 φορές) από τους άνδρες. Επιπλέον, τόσο η επιτήρηση των περιστατικών AIDS όσο και οι μελέτες οροεπιδημιολογίας δείχνουν μικρότερη ηλικία εμφάνισης και μέση ηλικία λοίμωξης στις γυναίκες. Το υψηλότερο ποσοστό λοίμωξης από HIV στις γυναίκες υποδηλώνει είτε διαφορετικούς ρυθμούς μετάδοσης μεταξύ γυναικών και ανδρών, υψηλότερα ποσοστά σεξουαλικής έκθεσης των γυναικών σε μολυσμένους άνδρες, είτε μεγαλύτερη επιβίωση των γυναικών με HIV σε σύγκριση με τους άνδρες. Αν και απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να φωτίσουν τόσο τη βιολογία όσο και την επιδημιολογία της ετεροφυλοφιλικής μετάδοσης του HIV στην Αφρική, αυτά τα ευρήματα για νωρίτερη και υψηλότερη λοίμωξη στις γυναίκες έχουν σημαντικές επιπτώσεις για την υγεία των γυναικών και την επιβίωση των παιδιών στην Ουγκάντα και υποδεικνύουν την ανάγκη ειδικά στοχευμένων παρεμβάσεων για τη μείωση της μετάδοσης σε αυτή την ομάδα.",HIV
1291,"Νευροψυχολογική μελέτη της μείωσης της προσοχής και της φαρμακευτικής αγωγής ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Η παρούσα μελέτη παρείχε μια νευροψυχολογική αξιολόγηση της διαταραγμένης προσοχής σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ηλικίας 57-89 ετών). Αξιολογήθηκαν τρεις ομάδες ελέγχου: νέοι φυσιολογικοί (ηλικίες 18-32 ετών), μια μεγαλύτερη ομάδα (55-69 ετών) και μια ηλικιωμένη ομάδα (70-85 ετών). Οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν απουσία επανόδου του CNV και διαταραχή στην απόδοση της προσοχής. Επίσης, έδειξαν σημαντικά λιγότερη διευκόλυνση στην ταχύτητα αντίδρασης από ένα προπαρασκευαστικό σήμα σε σύγκριση με τις ομάδες χωρίς ασθένεια. Αυτά τα ευρήματα υποδήλωσαν μια πιθανή ασυνέχεια μεταξύ της φυσιολογικής γήρανσης και της νόσου Αλτσχάιμερ. Από την άλλη πλευρά, η σύγκριση των νέων, των φυσιολογικών ηλικιωμένων και των ομάδων με νόσο Αλτσχάιμερ έδειξε ένα μοτίβο συστηματικής μείωσης της επανόδου του CNV, μειωμένη απόδοση βραχυπρόθεσμης μνήμης και επιβράδυνση του χρόνου αντίδρασης κατά τη διάρκεια διαιρεμένης προσοχής, ένα εύρημα που υποδηλώνει ότι η φυσιολογική γήρανση και η γεροντική άνοια αντιπροσωπεύουν ποσοτικές διαφορές σε ένα συνεχές βαθμιαίας ηλικιακής επιδείνωσης. Οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν αυξημένα επίπεδα βασικού καρδιακού ρυθμού και ρυθμού βλεφαρίσματος καθώς και αυξημένη οφθαλμοκινητική ανταπόκριση σε συνθήκες διαιρεμένης προσοχής. Αυτό το εύρημα ερμηνεύτηκε ως ισχυρή απόδειξη κατά της έννοιας της υποδραστηριότητας στη γεροντική άνοια και ως υποστήριξη της ερμηνείας της διέγερσης από απόσπαση της προσοχής σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, αν και η μειωμένη βασική μυογενής δραστηριότητα και τα χαμηλότερα επίπεδα καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια διαιρεμένης προσοχής στους ασθενείς υποδείκνυαν επιλεκτικά κατασταλμένη ψυχοφυσιολογική λειτουργία. Οι διαδικασίες διέγερσης από απόσπαση της προσοχής φάνηκε να περιορίζονται στην ομάδα των ασθενών μετά από θεραπεία με Υδέργινη.",ALZ
1292,"Εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μελέτες για τη λειτουργία του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και την ενδοθηκική πρωτεϊνοσύνθεση. Ορός και εγκεφαλονωτιαίο υγρό από 22 κινητικούς και 10 ιδρυματοποιημένους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και 22 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες αναλύθηκαν νεφελομετρικά για τις συγκεντρώσεις των IgG, IgA, IgM, απτοσφαιρίνης, τρανσφερίνης, προαλβουμίνης και αλβουμίνης. Ο λόγος ΕΝΥ/ορού και ο δείκτης υπολογίστηκαν για κάθε πρωτεΐνη. Στο ΕΝΥ των κινητικών ασθενών, τα IgG, η τρανσφερίνη και η αλβουμίνη ήταν αυξημένα, ενώ οι ιδρυματοποιημένοι ασθενείς παρουσίασαν υψηλότερα επίπεδα IgG και IgA σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η απτοσφαιρίνη στο ΕΝΥ ήταν αυξημένη στους ιδρυματοποιημένους ασθενείς με ΝΑ σε σύγκριση με τους κινητικούς. Ο λόγος ΕΝΥ/ορού για την αλβουμίνη ήταν αυξημένος και στις δύο ομάδες. Επίσης, βρέθηκε αύξηση στον λόγο IgG και στις δύο ομάδες. Οι λόγοι για την απτοσφαιρίνη και την προαλβουμίνη ήταν σημαντικά αυξημένοι στους ιδρυματοποιημένους ασθενείς. Οι δείκτες του ΕΝΥ δεν έδειξαν στοιχεία για αυξημένη ενδοθηκική σύνθεση καμίας από τις πρωτεΐνες που εξετάστηκαν. Οι αυξημένοι λόγοι ΕΝΥ/ορού για τα IgG και την αλβουμίνη, καθώς και η υψηλότερη αλβουμίνη στο ΕΝΥ των ασθενών με ΝΑ, υποδηλώνουν αυξημένη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού σε αυτή τη νόσο. Ο υψηλός λόγος προαλβουμίνης μπορεί να σχετίζεται με την αμυλοειδογένεση που συχνά παρατηρείται στη ΝΑ.",ALZ
1293,"Παράγοντες που σχετίζονται με τη διάρκεια επιβίωσης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Με μια ηλεκτρονική βάση δεδομένων, ένα σύστημα ανάκτησης δεδομένων και ένα πρόγραμμα υπολογιστή που χρησιμοποιεί τη μέθοδο αναλογιστικής ανάλυσης πίνακα ζωής, συγκρίναμε τα ποσοστά επιβίωσης σε διαφορετικές υποομάδες ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT; n = 199). Οι άνδρες (n = 71) είχαν μικρότερη διάρκεια επιβίωσης από τις γυναίκες (n = 128), με επιβίωση 500 ημερών (μέσος όρος +/ SEM) 84 +/ 5% έναντι 99 +/ 3%, p μικρότερο από 0,01· επιβίωση 1000 ημερών 49 +/ 10% έναντι 96 +/ 8%, p μικρότερο από 0,001· επιβίωση 50% 1000 ημέρες έναντι 1550 ημερών. Οι ασθενείς κάτω των 65 ετών κατά την έναρξη είχαν μειωμένη σχετική διάρκεια επιβίωσης σε σύγκριση με ασθενείς άνω των 65 ετών κατά την έναρξη, υποδηλώνοντας πιο επιθετική πορεία. Οι ασθενείς με μεγαλύτερη διάρκεια νόσου είχαν τάση να πεθαίνουν νωρίτερα, αλλά αυτή η επίδραση δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Ο δείκτης νοητικής κατάστασης Kahn Goldfarb δεν ήταν προγνωστικός παράγοντας επιβίωσης. Οι ασθενείς με υψηλό βαθμό συμπεριφοράς Haycox (μεγαλύτερο από 20· n = 50), που υποδηλώνει πιο σοβαρή συμπεριφορική διαταραχή, είχαν χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης στις 500 ημέρες σε σύγκριση με ασθενείς με χαμηλούς βαθμούς (λιγότερο από 12· n = 65) (80 +/ 6% έναντι 95 +/ 3%, p μικρότερο από 0,05). Ο δείκτης ισχαιμίας Hachinski, που μετρά σημεία και συμπτώματα αγγειακής νόσου, δεν είχε συσχέτιση με την επιβίωση. Παράγοντες που σχετίζονται με μειωμένη διάρκεια επιβίωσης στη νόσο Αλτσχάιμερ περιλαμβάνουν το ανδρικό φύλο, την προγεροντική έναρξη και την αυξημένη σοβαρότητα της συμπεριφορικής διαταραχής.",ALZ
1294,"Επίδραση του διαβήτη, της ινσουλίνης, της ασιτίας και της επανασίτισης στο επίπεδο της ηπατικής φρουκτόζης 2,6 διφωσφορικής σε αρουραίους. Μελετήθηκε η επίδραση του διαβήτη που προκλήθηκε με αλλοξαν και της ασιτίας για 72 ώρες στο επίπεδο της ηπατικής φρουκτόζης 2,6 διφωσφορικής σε αρουραίους. Τόσο ο διαβήτης όσο και η ασιτία μείωσαν το επίπεδο στο 10% της τιμής που βρέθηκε στο ήπαρ φυσιολογικών, τρεφόμενων αρουραίων (10 nmol/g ήπαρ). Η δραστικότητα του ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση της φρουκτόζης 2,6 διφωσφορικής, της 6-φωσφοφρουκτο 2 κινάσης, μειώθηκε επίσης στο ήπαρ των διαβητικών αρουραίων. Η χορήγηση ινσουλίνης για 24 ώρες σε διαβητικούς αρουραίους αποκατέστησε το επίπεδο της φρουκτόζης 2,6 διφωσφορικής σε φυσιολογικά επίπεδα. Η επανασίτιση με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες για 24 ώρες σε ασιτικούς αρουραίους οδήγησε σε επίπεδα φρουκτόζης 2,6 διφωσφορικής που ήταν 2,5 φορές υψηλότερα από αυτά που βρέθηκαν στο ήπαρ τρεφόμενων αρουραίων. Το επίπεδο της φρουκτόζης 2,6 διφωσφορικής στον διαβήτη και την ασιτία, καθώς και μετά την επανασίτιση, συσχετίζεται επίσης με τον ρυθμό της γλυκόλυσης και της γλυκονεογένεσης σε αυτές τις καταστάσεις και παρέχει περαιτέρω υποστήριξη για τον ρόλο της στη ρύθμιση του ηπατικού μεταβολισμού των υδατανθράκων.",DBT
1295,"Νεφρική ανεπάρκεια στον διαβήτη μετά από ενδοφλέβια ουρογραφία. Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκαλύπτει ότι οι ασθενείς με νεανικό διαβήτη με αζωθαιμία, συνοδευόμενη αγγειακή νόσο και πρωτεϊνουρία, διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο εμφάνισης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας μετά από ενδοφλέβια πυελογραφία. Έχουν ταυτοποιηθεί προδιαθεσικοί παράγοντες, αλλά ο ακριβής μηχανισμός της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας παραμένει ασαφής. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν προφυλακτικά μέτρα ή αποτελεσματική θεραπεία, τα οφέλη και οι κίνδυνοι πρέπει να σταθμίζονται πριν από τη διαδικασία.",DBT
1296,"Η παγκόσμια επιδημία του AIDS. Οι πρόσφατες αλλαγές στις σεξουαλικές συνήθειες πιθανόν συνέβαλαν στην εμφάνιση ενός νέου σεξουαλικά μεταδιδόμενου παράγοντα, του ιού του συνδρόμου επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS). Αυτός ο ιός μπορεί να υπήρχε στην κεντρική Αφρική ήδη από το 1959· ωστόσο, η συχνή μόλυνση δεν προκάλεσε επιδημία μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 1970. Η μετανάστευση Αφρικανών από αγροτικές σε αστικές περιοχές μπορεί να συνέβαλε στη μετάδοση του ιού του AIDS. Εκτιμάται ότι 1,7 εκατομμύρια Αμερικανοί και 5.000.000 Αφρικανοί είναι μολυσμένοι. Εκτιμάται περίοδος επώασης πέντε ετών +/- 36 μήνες μέχρι την έναρξη της νόσου. Η ανάπτυξη του AIDS κατά τη διάρκεια τριετούς περιόδου μετά την ανίχνευση αντισωμάτων του ιού του AIDS έχει συμβεί στο 30% των ομοφυλόφιλων ανδρών στη Μανχάταν και στο 10% των μολυσμένων ανδρών στη Δανία. Συντηρητικά, πάνω από το 20% των οροθετικών πιθανόν θα αναπτύξουν AIDS. Παρόλο που συνιστάται η τροποποίηση της σεξουαλικής συμπεριφοράς, όσοι θα αναπτύξουν AIDS στο άμεσο μέλλον είναι ήδη μολυσμένοι. Οι εργαζόμενοι στην δημόσια υγεία οφείλουν να προετοιμάζονται για επιπλέον πανδημίες λοιμωδών νοσημάτων που μπορεί να προκύψουν από τις μεταβαλλόμενες πολιτισμικές συνήθειες.",HIV
1297,"Αναζήτηση για μεταλλάξεις στο DNA στη νόσο Αλτσχάιμερ. Το DNA του εγκεφαλικού φλοιού που ελήφθη από δείγματα νεκροψίας οκτώ ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και οκτώ μαρτύρων εξετάστηκε για το περιεχόμενο φυσιολογικών και ανώμαλων βάσεων. Το DNA, καθαρισμένο με χρωματογραφία υδροξυαπατίτη, υδρολύθηκε υπό ήπιες συνθήκες και οι δεοξυνουκλεοσίδες μετρήθηκαν με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης (HPLC). Δεν ανιχνεύθηκαν διαφορές στα ποσοστά μορίων των δεοξυνουκλεοσιδών στο DNA των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους μάρτυρες, ούτε βρέθηκαν ανώμαλες δεοξυνουκλεοσίδες. Οι πεπτίσεις με περιοριστική νουκλεάση που εξετάστηκαν με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή αγαρόζης επίσης δεν έδειξαν αλλαγές. Συνεπώς, δεν ανιχνεύθηκε διάχυτη και επίμονη βλάβη στο DNA του εγκεφάλου στη νόσο Αλτσχάιμερ με αυτές τις μεθόδους.",ALZ
1298,"Φόβος για το AIDS: η επίδραση της δημόσιας ανησυχίας στους νέους. Αναφέρονται δύο έφηβοι στους οποίους οι φόβοι για τη μόλυνση από το AIDS αποτέλεσαν εξέχον μέρος της κλινικής τους εικόνας. Η δημόσια ανησυχία, η συγκεκριμένη αναπτυξιακή ευαλωτότητα και η έκθεση στην ενημερωτική εκστρατεία των μέσων ενημέρωσης σχετικά με τη μόλυνση από τον ιό HIV και το AIDS συζητούνται ως παράγοντες στη γένεση και την πρόκληση συναισθηματικής διαταραχής σε αυτούς τους νέους.",HIV
1299,"Εδραίωση της λειτουργίας των παγκρεατικών νησιδίων στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Η αντιδραστικότητα του παγκρέατος σε φυσιολογικά και σε αποκεφαλισμένα ενδομήτρια έμβρυα από μητέρες με πειραματικό διαβήτη αξιολογήθηκε από την αυξημένη έκκριση ινσουλίνης in vitro σε απόκριση στη γλυκόζη και τη θεοφυλλίνη. Δείχθηκε ότι τα Β κύτταρα του νησιδιακού συστήματος στο πάγκρεας των φυσιολογικών εμβρύων από ζώα με αλλοξανικό διαβήτη είναι ικανά να αντιδράσουν στη γλυκόζη από την 18η ημέρα της προγεννητικής ζωής, ενώ εκείνα από φυσιολογικές μητέρες από την 21η ημέρα. Η αφαίρεση των κέντρων νευρικού και ενδοκρινικού ελέγχου σε έμβρυα αποκεφαλισμένα ενδομήτρια οδηγεί στην απώλεια της ευαισθησίας στη γλυκόζη σε έμβρυα τόσο από φυσιολογικές όσο και από διαβητικές μητέρες.",DBT
1300,"Συγκριτική αξιοποίηση των α-κετο και D και L α-υδροξυ αναλόγων της λευκίνης, ισολευκίνης και βαλίνης από κοτόπουλα και αρουραίους. Διεξήχθησαν αρκετά πειράματα για την ποσοτική αξιολόγηση της ικανότητας προώθησης της ανάπτυξης των ισομερών των αμινοξέων με διακλαδισμένη αλυσίδα (BCAA) και των α-υδροξυ και α-κετο αναλόγων τους για το κοτόπουλο και τον αρουραίο. Συντάχθηκαν βασικές χημικά ορισμένες δίαιτες που ήταν ελλιπείς σε ένα μόνο από τα BCAA υπό μελέτη· τα ανάλογα αξιολογήθηκαν επομένως ως πηγές συμπληρωματικής αμινοξικής δραστηριότητας. Η DL Ισολευκίνη (DL Ile), το α-κετο βήτα L μεθυλοβαλερικό οξύ (KMV) και τα ισομερή του α-υδροξυ βήτα μεθυλοβαλερικού οξέος (HMV) ήταν κατώτερα από ισομοριακό επίπεδο L Ile και διέφεραν σημαντικά στην ικανότητά τους να υποστηρίξουν την ανάπτυξη κοτόπουλων και αρουραίων. Οι τιμές αποτελεσματικότητας των ενώσεων για κοτόπουλα (C) και αρουραίους (R) ήταν: DL Ile 85% (C), 58% (R); KMV 60% (C), 38% (R); L HMV 84% (C), 65% (R); DL HMV 49% (C), 45% (R); και D HMV 10% (C), 2% (R). Τα ισομερή της βαλίνης (Val) και του α-υδροξυισοβαλερικού οξέος (HIV) είχαν τιμές αποτελεσματικότητας στα κοτόπουλα: DL Val, 84%; D Val, 72%; L HIV, 82%; DL HIV, 79%; D HIV, 66%. Η D Val είχε μόνο οριακή ικανότητα προώθησης της ανάπτυξης για τους αρουραίους, 16%. Όλα τα ανάλογα της Val είχαν συγκρίσιμες τιμές αποτελεσματικότητας για τον αρουραίο: α-κετοισοβαλερικό οξύ (KIV), 49%; L HIV, 54%; DL HIV, 51%; και D HIV, 46%. Η DL Leu και η D Leu, το α-κετοισοκαπροϊκό οξύ (KIC), και τα L, DL και D α-υδροξυισοκαπροϊκά οξέα (HIC) ήταν όλα λιγότερο αποτελεσματικά από ισομοριακές ποσότητες συμπληρωματικής L Leu στους αρουραίους. Οι τιμές αποτελεσματικότητας ήταν: DL Leu, 78%; D Leu, 48%; KIC, 56%; L HIC, 58%; DL HIC, 55%; και D HIC, 41%. Τα α-κετο ανάλογα των BCAA δεν ήταν ανώτερα από τα L α-υδροξυ ανάλογα στην ικανότητα προώθησης της ανάπτυξης, και αυτό έχει μεγάλο ενδιαφέρον για τη δυνητική χρήση αυτών των αμινοξικών αναλόγων χωρίς άζωτο στη διατροφική θεραπεία.",HIV
1301,"Ένα ελάττωμα στη λειτουργία της κυτταρομεσολαβούμενης ανοσίας σε ασθενείς με διαβήτη ανθεκτικού στην ινσουλίνη και παχύσαρκους. Σε αυτή τη μελέτη, αξιολογήσαμε μια πτυχή της κυτταρικής ανοσοποιητικής διαδικασίας in vitro, την απελευθέρωση του MIF από λεμφοκύτταρα που ελήφθησαν από υγιείς μάρτυρες, καλά ελεγχόμενους διαβητικούς με εξάρτηση από ινσουλίνη και προδιάθεση για κετοξέωση, μη κετοξωτικούς διαβητικούς ασθενείς και παχύσαρκους ασθενείς χωρίς υπεργλυκαιμία. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η απελευθέρωση του MIF από τα κύτταρα των καλά ελεγχόμενων διαβητικών με εξάρτηση από ινσουλίνη, των μη κετοξωτικών διαβητικών και των παχύσαρκων χωρίς υπεργλυκαιμία ήταν 100% ± 8, 48% ± 17 και 36% ± 17 των τιμών των μαρτύρων, αντίστοιχα. Έτσι, οι διαβητικοί με ευαισθησία στην ινσουλίνη και προδιάθεση για κετοξέωση έχουν φυσιολογική απελευθέρωση MIF ενώ βρίσκονται υπό καλά ελεγχόμενη ινσουλινοθεραπεία, ενώ οι διαβητικοί ανθεκτικοί στην ινσουλίνη, μη κετοξωτικοί και οι παχύσαρκοι χωρίς υπεργλυκαιμία παρουσιάζουν μειωμένη απελευθέρωση MIF. Είναι πιθανό ότι αυτό το in vitro ελάττωμα σε μια κυτταρική ανοσοποιητική διαδικασία σχετίζεται με την κατάσταση ανθεκτικότητας στην ινσουλίνη και ότι μπορεί να παίζει ρόλο στην αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις στους διαβητικούς ασθενείς με ανθεκτικότητα στην ινσουλίνη.",DBT
1302,"Αρτηριοσκλήρωση αποφρακτική και σχετικοί παράγοντες κινδύνου σε διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη και μη εξαρτώμενο από ινσουλίνη. Η επίπτωση της αρτηριοσκλήρωσης αποφρακτικής (ASO) στα πόδια προσδιορίστηκε με μια σειρά μη επεμβατικών εξετάσεων σε 141 διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη και 289 μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη καθώς και σε 64 άλλους συμμετέχοντες. Η επίπτωση της ανιχνεύσιμης ASO κυμαίνεται από 18% στην νεότερη ομάδα IDDM έως 41% στην ομάδα NIDDM που αντιμετωπίζεται με δίαιτα. Η επίπτωση της ASO αυξάνεται κατά 7,5% ανά δεκαετία, φαίνεται να αυξάνεται κατά 6,5% στην ομάδα IDDM προσαρμοσμένη κατά ηλικία, 9% στους άνδρες, 19% σε όσους έχουν υπέρταση και 12% στους καπνιστές. Δεν βρέθηκαν σταθερές σημαντικές συσχετίσεις με τη γλυκόζη νηστείας, την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη ή την παχυσαρκία. Μετά την προσαρμογή για την επίδραση του καπνίσματος, ο αυξημένος κίνδυνος για ASO στους άνδρες καθίσταται μη σημαντικός.",DBT
1303,"Η οξεία επίδραση της ινσουλίνης στον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την πλασματική νοραδρεναλίνη και την απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα. Ο ρόλος των αλλαγών στη γλυκόζη του αίματος. Η επίδραση της ενδοφλέβιας ινσουλίνης (7-8 U ως bolus ένεση) στη νεφρική αιμοδυναμική και την απέκκριση αλβουμίνης και βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα εξετάστηκε σε πέντε πρόσφατα διαγνωσθέντες νεανικούς διαβητικούς. Η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα διατηρήθηκε μετά την ινσουλίνη σε αμετάβλητα ή ελαφρώς αυξημένα επίπεδα με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση γλυκόζης (50 g/100 ml, 1,2 ml/λεπτό). Η μέση αρτηριακή πίεση αυξήθηκε ελαφρώς αλλά σημαντικά από 94 +/- 8 mmHg σε 99 +/- 10 (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση) μετά την ινσουλίνη. Η αύξηση στον καρδιακό ρυθμό (16 έναντι 29 παλμών/λεπτό) και στην πλασματική νοραδρεναλίνη (από 0,16 σε 0,32 ng/ml έναντι 0,20 σε 0,49 ng/ml) ήταν σημαντικά μεγαλύτερη στη θέση κλίσης μετά την ινσουλίνη. Δεν παρατηρήθηκε μείωση στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης ή στη ροή πλάσματος των νεφρών μετά την ινσουλίνη, σε αντίθεση με τα ευρήματα μετά από ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης χωρίς διατήρηση της γλυκόζης πλάσματος. Η απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα περίπου διπλασιάστηκε μετά την ινσουλίνη, από 6,8 σε 12,5 μικρογραμμάρια/λεπτό. Η απέκκριση βήτα 2 μικροσφαιρίνης μειώθηκε αλλά αυτή η διαφορά δεν ήταν σημαντική. Συμπεραίνεται ότι η αύξηση στον καρδιακό ρυθμό και στην πλασματική νοραδρεναλίνη, καθώς και η αύξηση στην απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα μετά την ινσουλίνη, δεν σχετίζονται με αλλαγές στη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα. Προτείνεται ότι η αυξημένη απέκκριση αλβουμίνης μετά την ινσουλίνη οφείλεται σε άμεση επίδραση της ινσουλίνης στα ενδοθηλιακά ή επιθηλιακά κύτταρα του σπειράματος.",DBT
1304,"Αξιολόγηση των κυττάρων-στόχων για δοκιμές κυτταροτοξικότητας εξαρτώμενης από αντισώματα ειδικά για τον HIV 1. Η κυτταρική σειρά Τ, CEM E5, οξεία και χρόνια μολυσμένη με HIV 1, χρησιμοποιήθηκε ως κύτταρο-στόχος σε μια τυπική δοκιμή κυτταροτοξικότητας εξαρτώμενης από αντισώματα ειδικά για τον HIV 1 με απελευθέρωση 51Cr. Η CEM E5, οξεία μολυσμένη με HIV 1, έδειξε μέγιστη ευαισθησία στη λύση σε δοκιμή ADCC ειδική για τον HIV 1 την 9η ημέρα μετά τη μόλυνση. Κλώνοι της CEM E5, χρόνια μολυσμένοι με HIV 1, που εκφράζουν παραγωγικά τον ιό, ήταν καλύτεροι στόχοι ADCC από κλώνους μολυσμένους που δεν εκφράζουν τον HIV 1. Ένας κλώνος, ο C5D7, ταυτοποιήθηκε ως ιδιαίτερα ευαίσθητος στη λύση στη δοκιμή ADCC. Αυτή η κυτταρική σειρά αναπτύσσεται συνεχώς και είναι σταθερή στην καλλιέργεια και φαίνεται να είναι ο καλύτερος στόχος για ADCC ειδικό για τον HIV 1 στο σύστημά μας.",HIV
1305,"Ένα βελτιωμένο μοντέλο όγκου εγκεφάλου αρουραίου. Η ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος ενδοεγκεφαλικής εμφύτευσης όγκου με ελεύθερη ένεση στις περιοχές του βρεγματικού ή ιπποκαμπικού εγκεφάλου του αρουραίου έχει αποδειχθεί ανεπαρκής για αξιόπιστες πειραματικές θεραπευτικές μελέτες. Τα προβλήματα περιλαμβάνουν χαμηλή απόδοση ενδοεγκεφαλικής ανάπτυξης και σημαντικά ποσοστά εξάπλωσης σε εξωκρανιακούς ιστούς, πνεύμονες και νωτιαίο μυελό. Κύριες μεταβλητές έχουν εξεταστεί πειραματικά σε μοντέλο που χρησιμοποιεί κυτταρικές σειρές όγκου του νευρικού συστήματος που προκλήθηκαν με νιτροζουρία σε συγγενείς αρουραίους. Μια γρήγορη στερεοταξική μέθοδος βελτίωσε σημαντικά τη συνέπεια της τοποθέτησης του όγκου. Ο βέλτιστος τόπος βρέθηκε να είναι ο ουραίος πυρήνας. Η παραγωγή σφαιροειδούς ενδοεγκεφαλικής ανάπτυξης διευκολύνθηκε περαιτέρω με τη χρήση 1% αγαρίνης στο μέσο ανάρτησης των κυττάρων και με όγκο ένεσης 10 μl που περιείχε τουλάχιστον 10^4 κύτταρα. Περαιτέρω βελτιώσεις αφορούσαν την τεχνική ένεσης και το ξέπλυμα του χειρουργικού πεδίου. Αυτές οι τροποποιήσεις οδήγησαν σε απόδοση ενδοεγκεφαλικής ανάπτυξης 99% έως 100%, με σημαντική μείωση στον αριθμό και το μέγεθος των εξωκρανιακών επεκτάσεων και με ποσοστά απομακρυσμένων μεταστάσεων 0% έως 5%. Αυτά τα αποτελέσματα έχουν συνεχώς βελτιωθεί με περαιτέρω εμπειρία. Η μέθοδος είναι ικανοποιητική για δοκιμές ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας, στις οποίες ο χρόνος επιβίωσης ως δείκτης μεγέθους όγκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τελικό σημείο.",CAN
1306,"Διάχυτος τύπος νόσου Lewy body: προοδευτική άνοια με άφθονες φλοιώδεις σωμάτια Lewy και γεροντικές αλλαγές διαβαθμισμένης βαρύτητας – μια νέα νόσος; Ο όρος νόσος Lewy body (LBD) προτάθηκε νωρίτερα για να περιγράψει μια νόσο που ταξινομείται σε τρεις τύπους (Α, Β και Γ) σύμφωνα με το κατανομικό πρότυπο των σωμάτων Lewy στο ΚΝΣ. Η ομάδα Α (διάχυτος τύπος LBD) παρουσιάζει κλινικά συμπτώματα του «συνδρόμου άνοιας-παρκινσονισμού». Το πιο αξιοσημείωτο παθολογικό χαρακτηριστικό είναι η εκτεταμένη εμφάνιση πολυάριθμων σωμάτων Lewy όχι μόνο στον εγκεφαλικό στέλεχος και το διάμεσο εγκέφαλο (όπως στην ομάδα Γ), αλλά και στον εγκεφαλικό φλοιό και τους βασικούς γάγγλιους, που επιπλέκεται από γεροντικές αλλαγές διαφόρων βαθμών. Η ομάδα Β είναι ο μεταβατικός τύπος μεταξύ των ομάδων Α και Γ. Η ομάδα Γ (τύπος LBD του εγκεφαλικού στελέχους) ταυτίζεται με την ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον. Στην παρούσα εργασία, μελετήθηκαν κλινικοπαθολογικά 12 περιπτώσεις μας με διάχυτο τύπο LBD και συγκρίθηκαν με οκτώ παρόμοιες περιπτώσεις στη βιβλιογραφία. Επίσης συζητείται το νευροπαθολογικό υπόστρωμα της προοδευτικής άνοιας σε αυτή τη νόσο. Η LBD είναι μια κλινικοπαθολογική οντότητα· ο διάχυτος τύπος LBD, μια ειδική μορφή αυτής της νόσου, παρουσιάζει κυρίως προγεροντική άνοια.",ALZ
1307,"Ποσοτικοποίηση με αέρια χρωματογραφία του N,N' δι (2 χλωροαιθυλ) φωσφοροδιαμιδικού οξέος στο πλάσμα ασθενών που λαμβάνουν ισοφωσφαμίδη. Έχει αναπτυχθεί μια ευαίσθητη μέθοδος, βασισμένη στην αέρια χρωματογραφία με χρήση φωτόμετρου φλόγας ειδικού για φώσφορο, για την ποσοτικοποίηση του N,N' δι (2 χλωροαιθυλ) φωσφοροδιαμιδικού οξέος (ισοφωσφοραμίδη μουστάρδα), του υποτιθέμενου ενεργού μεταβολίτη της ισοφωσφαμίδης, στο ανθρώπινο πλάσμα. Η φωσφοραμίδη μουστάρδα χρησιμοποιήθηκε ως εσωτερικό πρότυπο, και οι δύο ενώσεις μετατράπηκαν σε διαχωρίσιμα τριμεθυλικά παράγωγα με αντίδραση με ιωδομεθάνιο παρουσία οξειδίου του αργύρου. Η χημεία της διαδικασίας παραγώγισης έχει διευκρινιστεί με χρήση αέριας χρωματογραφίας, φασματομετρίας μάζας με ηλεκτρονική πρόσκρουση και επιλεκτικής παρακολούθησης ιόντων. Τα επίπεδα της ισοφωσφαμίδης και της ισοφωσφοραμίδης μουστάρδας μετρήθηκαν στο πλάσμα ασθενών που λαμβάνουν ισοφωσφαμίδη (2 g/m²). Τα μέγιστα επίπεδα πλάσματος της ισοφωσφοραμίδης μουστάρδας, από 18,6 έως 30,3 nmol/ml, εμφανίστηκαν στις 2 έως 4 ώρες, και τα επίπεδα παρέμειναν αξιοσημείωτα (6,3 έως 11,3 nmol/ml) στις 24 ώρες.",CAN
1308,"Αμφοτερόπλευρη απόφραξη των ουρητήρων δευτερογενής σε μεταστατικό καρκίνωμα του οισοφάγου. Η εμπλοκή των ουρητήρων από μεταστατικό όγκο από πλακώδες καρκίνωμα του οισοφάγου δεν έχει ακόμη περιγραφεί, και αναφέρουμε εδώ μια περίπτωση αυτής της κατάστασης.",CAN
1309,"Συμπτωματική πολυνευροπάθεια σε άνδρες οροθετικούς για αντισώματα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με και χωρίς ανοσοανεπάρκεια: μια συγκριτική ηλεκτροφυσιολογική μελέτη. Η συμπτωματική πολυνευροπάθεια στη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μελετήθηκε σε δέκα άνδρες με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και σε δέκα άνδρες χωρίς ανοσοανεπάρκεια. Και στις δύο ομάδες ασθενών υπήρχαν ηλεκτροφυσιολογικά σημεία πολυνευροπάθειας τύπου αξονικής βλάβης στα ιγνυακά, μέση και περονιαία νεύρα. Οι ασθενείς με AIDS παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση του μέσου (SD) δυναμικού ενέργειας του ιγνυακού νεύρου, 3,1 (2,7) μικροβολτ, σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς AIDS, 10,2 (6,1) μικροβολτ (p < 0,01), καθώς και μεγαλύτερη επιβράδυνση της ταχύτητας αγωγής του περονιαίου νεύρου, 42,6 (1,4) μ/δευτ. στους ασθενείς με AIDS έναντι 52,6 (3,3) μ/δευτ. στους ασθενείς χωρίς AIDS (p < 0,0001). Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι στους περισσότερους ασθενείς με λοίμωξη HIV η σοβαρότητα αλλά όχι ο τύπος της νευροπάθειας εξαρτάται από το αν έχει αναπτυχθεί κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Επτά ασθενείς με συμπτωματική πολυνευροπάθεια υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αζιδοθυμιδίνη (AZT) για μέσο όρο 10 μηνών και συγκρίθηκαν με μια ομάδα πέντε μη θεραπευόμενων ασθενών με παρόμοια συμπτώματα. Δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση της θεραπείας με AZT στο πλάτος ή την ταχύτητα αγωγής του ιγνυακού ή μέσου νεύρου, ούτε στα όρια δόνησης ή θερμοκρασίας.",HIV
1310,"Οι γλυκοπρωτεΐνες gp120 και gp160 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV-1) αναστέλλουν ειδικά την οδό μεταγωγής σήματος φωσφοινοσιτιδίου του υποδοχέα αντιγόνου CD3/Τ κυττάρου. Η παρεμβολή των ανασυνδυασμένων γλυκοπρωτεϊνών gp160 και gp120 του HIV-1 στη διαδικασία ενεργοποίησης που μεσολαβείται από τον υποδοχέα αντιγόνου CD3/Τ κυττάρου (TcR) έχει μελετηθεί στον ανθρώπινο κλώνο Τ κυττάρων P28D, ειδικό για το τοξοειδές της διφθερίτιδας CD4+. Και οι δύο γλυκοπρωτεΐνες αναστέλλουν σαφώς την πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων που επάγεται σε σύστημα χωρίς κύτταρα παρουσίασης αντιγόνου (APC) από διάφορα διασταυρωμένα μονοκλωνικά αντισώματα ειδικά για το μόριο CD3 ή την αλυσίδα α του TcR (έως 80% αναστολή). Βιοχημικές μελέτες δείχνουν περαιτέρω ότι η έκθεση του κλώνου Τ κυττάρων και στις δύο γλυκοπρωτεΐνες (gps) αναστέλλει ειδικά την οδό μεταγωγής σήματος φωσφολιπάσης C (PLC) του CD3/TcR, χωρίς να επηρεάζει την έκφραση του CD3/TcR στην επιφάνεια των κυττάρων. Έτσι, η παραγωγή φωσφορικών ινοσιτόλης, ο μεταβολισμός του φωσφατιδικού οξέος, τα ενδοκυτταρικά ελεύθερα ιόντα ασβεστίου και η αύξηση του ενδοκυτταρικού pH που επάγονται από τα ειδικά μονοκλωνικά αντισώματα CD3/TcR, μειώνονται ειδικά στα Τ κύτταρα P28D που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με gps. Η προσθήκη καθαρισμένου διαλυτού CD4 αποτρέπει τη δέσμευση των gps στα Τ κύτταρα και υπερνικά όλες τις παρατηρούμενες αναστολές. Η μέγιστη αναστολή επιτυγχάνεται μετά από μακροχρόνια έκθεση του κλώνου Τ κυττάρων στα gps (16 ώρες). Δεν παρατηρείται πρώιμη επίδραση των gps. Αντίθετα, οι gp160 και gp120 δεν καταφέρνουν να καταστείλουν τις λειτουργικές και βιοχημικές αποκρίσεις των Τ κυττάρων P28D που ενεργοποιούνται μέσω του CD2. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι, εκτός από τον υποτιθέμενο ρόλο τους στην αλλοίωση της αλληλεπίδρασης μεταξύ του CD4 στα Τ λεμφοκύτταρα και των μορίων MHC κλάσης II στα APC, οι διαλυτές γλυκοπρωτεΐνες του περιβλήματος του HIV-1 μπορεί να επηρεάζουν άμεσα και ειδικά την ενεργοποίηση της PLC που μεσολαβείται από τον CD3/TcR σε μη μολυσμένα Τ κύτταρα μέσω του μορίου CD4.",HIV
1311,"Γεννητική φυματίωση στις γυναίκες. Ανάλυση 187 νεοδιαγνωσθέντων περιπτώσεων από 47 σουηδικά νοσοκομεία κατά τη δεκαετή περίοδο 1968 έως 1977. Πραγματοποιήθηκε αναδρομική ανάλυση της συμπτωματολογίας, των διαγνωστικών διαδικασιών και της θεραπείας όλων των 155 νέων περιπτώσεων γεννητικής φυματίωσης σε 47 σουηδικά γυναικολογικά τμήματα κατά την περίοδο 1968-77. Η συχνότητα της γεννητικής φυματίωσης ήταν 0,002% όλων των ασθενών που εισήχθησαν για γυναικολογική νόσο. Η γεννητική φυματίωση εμφανίστηκε πιο συχνά στην εμμηνοπαυσιακή περίοδο. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ήταν η μητρορραγία, ο πόνος και η υπογονιμότητα. Η χημειοθεραπεία μόνη της χρησιμοποιήθηκε στο 40% των περιπτώσεων. Συντηρητική χειρουργική προσπάθεια έγινε στο 8%, και 38% υποβλήθηκαν σε ριζική χειρουργική επέμβαση. Δεν σημειώθηκαν ενδομήτριες και τέσσερις σαλπιγγικές κυήσεις μετά τη θεραπεία. Συμπεραίνουμε ότι η πρωτογενής θεραπεία πρέπει να είναι συντηρητική, αν και οι πιθανότητες για φυσιολογική κύηση είναι σχεδόν μηδενικές και ο κίνδυνος εξωμήτριας κύησης μεγάλος.",CAN
1312,"Αλληλουχία νουκλεοτιδίων ενός κλωνοποιημένου cDNA που αντιστοιχεί στην εκκριθείσα αλυσίδα mu της ανοσοσφαιρίνης ποντικιού. Το cDNA συμπληρωματικό σε mRNA της βαριάς αλυσίδας mu της ανοσοσφαιρίνης ποντικιού έχει κλωνοποιηθεί στην περιοχή PstI του πλασμιδιακού φορέα pBR322. Ένα υβριδικό πλασμίδιο pmu 183.5 που περιέχει ένθεμα 1850 ζευγών βάσεων έχει επιλεγεί μέσω διαφορικής ανίχνευσης. Η αλληλουχία νουκλεοτιδίων του ενθέματος κωδικοποιεί τις τέσσερις σταθερές περιοχές, το τελικό τμήμα και την 3' μη μεταφραζόμενη περιοχή.",CAN
1313,"Επιδράσεις της προγεννητικής μητρικής οιστρογόνου στο ανδρικό ουρογεννητικό σύστημα. Οι επιδράσεις της ενδομήτριας έκθεσης σε οιστρογόνα στους όρχεις και τον προστάτη αξιολογήθηκαν σε αρσενικά νεογνά. Η έκθεση μόνο σε διαιθυλοστιλβεστρόλη ή σε συνδυασμό με άλλες γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες συσχετίστηκε με υπερτροφία και πλακώδη μεταπλασία του προστατικού ουρηθρικού σωλήνα και των πόρων, καθώς και με υψηλές αναλογίες κυττάρων Leydig προς σπερματογενετικά κύτταρα στους όρχεις. Αυτές οι αλλαγές δεν συσχετίστηκαν με μητρικό διαβήτη, άλλες συγγενείς ανωμαλίες, έκθεση σε προγεσταγόνα και στεροειδή οιστρογόνα ή θυρεοειδικές ορμόνες. Στην επηρεασμένη ομάδα βρέθηκε αλληλεπίδραση μεταξύ των χορηγούμενων ορμονών και του τριμήνου κατά το οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι εξωγενείς γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες μπορεί να παρεμβαίνουν στη δράση του παράγοντα αναστολής των Müllerian σωληναρίων στο ανθρώπινο αρσενικό έμβρυο. Οι προστατικοί πόροι ανταποκρίνονται επίσης στη μητρική θεραπεία με οιστρογόνα. Η σημασία για τη μελλοντική υγεία είναι άγνωστη.",DBT
1314,"Εκτίμηση νεοπτερίνης σε σύγκριση με την αναλογία των υποπληθυσμών Τ κυττάρων σε άτομα μολυσμένα με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1. Μετρήσαμε τη νεοπτερίνη, έναν βιοχημικό δείκτη για την ενεργοποίηση των κυτταρομεσολαβούμενων ανοσολογικών αντιδράσεων, στα ούρα 105 ατόμων με κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1), εκ των οποίων 83 ήταν οροθετικοί για αντισώματα κατά του HIV 1. Συγκρίναμε τους απόλυτους αριθμούς των υποσυνόλων Τ κυττάρων (Τ βοηθητικά/επαγωγικά CD4+, Τ κατασταλτικά/κυτταροτοξικά CD8+) και την αναλογία των Τ CD4+ προς Τ CD8+ με τις συγκεντρώσεις νεοπτερίνης στα ούρα. Οι συγκεντρώσεις νεοπτερίνης στα ούρα συσχετίστηκαν αρνητικά με τους απόλυτους αριθμούς των Τ CD4+ και με τις αναλογίες CD4+/CD8+ στους οροθετικούς για HIV 1, αλλά όχι στους οροαρνητικούς. Διάφορες στατιστικές συγκρίσεις των δεδομένων έδειξαν περαιτέρω ότι οι συγκεντρώσεις νεοπτερίνης παρουσίαζαν μεγαλύτερες διαφορές μεταξύ οροαρνητικών και οροθετικών για HIV 1 ατόμων από ό,τι οι απόλυτοι αριθμοί των Τ CD4+ ή οι αναλογίες CD4+/CD8+. Αυτά τα αποτελέσματα φαίνεται να υποδηλώνουν ότι οι συγκεντρώσεις νεοπτερίνης αυξάνονται νωρίτερα στην πορεία της λοίμωξης από HIV 1, πριν γίνουν ανιχνεύσιμες οι επιδράσεις στους υποπληθυσμούς Τ κυττάρων, και μπορεί περαιτέρω να υποστηρίξουν την πρόταση ότι η μέτρηση της νεοπτερίνης θα μπορούσε να είναι χρήσιμη για την παρακολούθηση των μολυσμένων ατόμων ή την πρόβλεψη της εξέλιξης της νόσου.",HIV
1315,"Υπερδομική μελέτη της νευρωνικής λιποφουσκίνης σε περίπτωση νεκροψίας οικογενούς νόσου Αλτσχάιμερ. Αυτή η εργασία έχει ως στόχο τη μελέτη της υπερδομής της νευρωνικής λιποφουσκίνης που εμφανίστηκε στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σε περίπτωση νεκροψίας οικογενούς νόσου Αλτσχάιμερ και τη σύγκριση με εκείνες σε διάφορες άλλες παθήσεις. Ο ασθενής ήταν άνδρας 46 ετών, του οποίου ο πατέρας και ο μεγαλύτερος αδελφός διαγνώστηκαν με νόσο Αλτσχάιμερ και απεβίωσαν σε ηλικία 42 ετών, αντίστοιχα. Ξεκίνησε να παρουσιάζει λησμονιά και αποπροσανατολισμό στην ηλικία των 36 ετών. Ανέπτυξε κρίση grand mal στην ηλικία των 39 ετών και στη συνέχεια, η κλινική του πορεία χαρακτηρίστηκε από πυραμιδικά σημεία, δυσαρθρία και τα συμπτώματα του συνδρόμου Gerstmann, οπτικοχωρική αγνωσία, απραξία για το ντύσιμο και κατασκευαστική απραξία. Έγινε κατάκοιτος στα 45 έτη και απεβίωσε από γενική εξάντληση. Ο εγκέφαλος ζύγιζε 1.250 γρ., και ο εγκεφαλικός φλοιός έδειξε ήπια ατροφία. Η απώλεια νευρώνων, οι γεροντικές πλάκες και οι νευροϊνιδιακές συσσωρεύσεις της νόσου Αλτσχάιμερ βρέθηκαν σε όλο τον εγκεφαλικό φλοιό. Οι γεροντικές πλάκες βρέθηκαν επίσης στους βασικούς γαγγλίους, στον εγκεφαλικό φλοιό και τη μυελίνη του παρεγκεφαλίδα. Υπήρχε σοβαρή αμυλοειδική αγγειοπάθεια στους ινιακούς και παρεγκεφαλιδικούς φλοιούς. Τα δείγματα για ηλεκτρονική μικροσκοπία ελήφθησαν από τον εγκεφαλικό φλοιό, τους βασικούς γαγγλίους, τον θάλαμο, το μέσο εγκέφαλο, το προμήκη μυελό, την παρεγκεφαλίδα και τον νωτιαίο μυελό. Η υπερδομική μελέτη αποκάλυψε τρεις διαφορετικούς τύπους νευρωνικής λιποφουσκίνης, αν και η διαφορετική βαφικότητα μεταξύ αυτών των λιποφουσκινικών κόκκων δεν μπορούσε να αποδειχθεί με διάφορες ιστοχημικές μεθόδους. Οι μορφολογικές τους διαφορές φαίνεται να βασίζονται στις θέσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
1316,"Κενός λόγος στη νόσο Αλτσχάιμερ και στη ρευστή αφασία. Εξετάστηκαν δεκατέσσερα μέτρα κενής ομιλίας κατά τη διάρκεια μιας εργασίας περιγραφής εικόνας σε τέσσερις ομάδες υποκειμένων: ασθενείς με άνοια Αλτσχάιμερ, αφασίες Wernicke, αφασίες ανόμου και φυσιολογικούς μάρτυρες, με σκοπό να διαπιστωθεί αν αυτές οι ομάδες μπορούσαν να διακριθούν βάσει του λόγου τους. Οι ασθενείς με άνοια Αλτσχάιμερ διακρίθηκαν από τους ασθενείς με αφασία Wernicke παράγοντας περισσότερες κενές φράσεις και συνδέσμους, ενώ οι ασθενείς με αφασία Wernicke παρήγαγαν περισσότερα νεολογισμούς, καθώς και λεκτικές και κυριολεκτικές παραφασίες. Οι ασθενείς με άνοια μοιράζονταν πολλά χαρακτηριστικά κενής ομιλίας με τους ασθενείς με αφασία ανόμου. Τα ελλείμματα ονομασίας, όπως μετρήθηκαν με εργασίες αντιπαράθεσης ονομασίας, δεν συσχετίστηκαν με την παραγωγή κενής ομιλίας. Τα ευρήματά μας μπορεί να είναι χρήσιμα κλινικά για τη διάκριση αυτών των διαφορετικών ομάδων ασθενών.",ALZ
1317,"Νοσηλευτική διαχείριση του ασθενούς με μηνιγγική καρκινομάτωση. Η φροντίδα του ασθενούς με μηνιγγική καρκινομάτωση δεν διαφέρει από τη φροντίδα οποιουδήποτε άλλου ασθενούς. Παρά την ποικιλία των συμπτωμάτων, η νοσηλεύτρια βλέπει τον ασθενή ολιστικά. Η νοσηλεύτρια βοηθά τον ασθενή και την οικογένειά του να προσαρμοστούν σε μια νόσο που αυτή τη στιγμή παρουσιάζει σταδιακή επιδείνωση της λειτουργικότητας ακόμη και με την τρέχουσα θεραπεία.",CAN
1318,Η από του στόματος χορήγηση χρόνιας φυσοστιγμίνης δεν βελτιώνει τις γνωστικές ή μνημονικές επιδόσεις στη προϊούσα άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η φυσοστιγμίνη χορηγήθηκε από το στόμα σε δόση 1 mg τέσσερις φορές ημερησίως για ένα μήνα σε 8 ασθενείς με κλινική διάγνωση προϊούσας άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Οι πιθανές ευεργετικές επιδράσεις του φαρμάκου αξιολογήθηκαν μέσω μιας νευροψυχολογικής μπαταρίας που χορηγήθηκε σε όλους τους ασθενείς πριν και μετά τη θεραπεία. Οι επιδόσεις που σημείωσαν οι ασθενείς με άνοια κατά την επανεξέταση δεν έδειξαν καμία διαφορά σε σύγκριση με τις επιδόσεις που σημειώθηκαν στην πρώτη νευροψυχολογική αξιολόγηση. Κάποιες επιπτώσεις αυτών των αρνητικών αποτελεσμάτων συζητούνται συνοπτικά.,ALZ
1319,"Η υψηλή επίπτωση της διαταραγμένης ανοχής στη γλυκόζη και του σακχαρώδους διαβήτη σε έναν απομονωμένο πληθυσμό Πολυνήσιων, το Μανιχίκι, Νήσοι Κουκ. Μια επιδημιολογική έρευνα σε 133 ενήλικες Πολυνήσιους του ατόλλ Μανιχίκι, της ομάδας Νήσων Κουκ, αποκάλυψε υψηλή επίπτωση σακχαρώδους διαβήτη (άνδρες 8,0 τοις εκατό, γυναίκες 10,3 τοις εκατό) και διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (άνδρες 8,0 τοις εκατό, γυναίκες 31,0 τοις εκατό). Όσοι είχαν παθολογική ανοχή στη γλυκόζη ήταν μεγαλύτερης ηλικίας, πιο παχύσαρκοι και ασχολούνταν λιγότερο με σωματική δραστηριότητα σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς. Οι γυναίκες είχαν υψηλότερη επίπτωση τόσο του διαβήτη όσο και της διαταραγμένης ανοχής στη γλυκόζη σε σχέση με τους άνδρες. Παρόλο που το Μανιχίκι είναι γεωγραφικά απομονωμένο, οι κάτοικοι του νησιού έχουν καλό εισόδημα από την καλλιέργεια καρύδας και το μαργαριτάρι. Η μετάβαση από έναν παραδοσιακό σε έναν σύγχρονο τρόπο ζωής σε έναν πληθυσμό με αυξημένη ευαισθησία στον διαβήτη είναι η πιθανή αιτία της υψηλής επίπτωσης της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη. Η αλλαγή στα πρότυπα διαβίωσης είναι συνέπεια της μετάβασης από μια επιβιωτική ύπαρξη σε συμμετοχή στην οικονομία μετρητών.",DBT
1320,"Θεραπεία της υπερλιποπρωτεϊναιμίας σε διαβητικούς ασθενείς (μετάφραση του συγγραφέα). Η αποτελεσματικότητα της βεζαφιμπράτης στη θεραπεία της υπερλιποπρωτεϊναιμίας διερευνήθηκε σε ελεγχόμενη θεραπευτική μελέτη και συγκρίθηκε με «ουσιώδη» φωσφολιπίδια (EPL) και εικονικό φάρμακο. Η έρευνα περιελάμβανε 120 ασθενείς, από τους οποίους 87 πρωτόκολλα δοκιμής αξιολογήθηκαν στατιστικά. Κατά την προθεραπεία με βεζαφιμπράτη για τρεις μήνες, η χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια και το νηστευτικό σάκχαρο αίματος μειώθηκαν σημαντικά, ενώ η HDL χοληστερόλη αυξήθηκε σημαντικά. Κατά τη συνεχιζόμενη θεραπεία με βεζαφιμπράτη, οι εξεταζόμενοι παράμετροι παρέμειναν στα επιτευχθέντα επίπεδα, ενώ με τα EPL και το εικονικό φάρμακο παρατηρήθηκε νέα αύξηση της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων, του νηστευτικού σακχάρου αίματος και της HbA1, καθώς και μείωση της HDL χοληστερόλης στα επίπεδα πριν από τη θεραπεία με βεζαφιμπράτη. Δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ εικονικού φαρμάκου και EPL. Τόσο η βεζαφιμπράτη όσο και τα EPL ανεκτήκαν καλά.",DBT
1321,"Η πυλαία σωματοστατίνη ανταποκρίνεται στη γαστρική γλυκόζη: επιδράσεις του διαβήτη που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη. Αλλαγές στα επίπεδα σωματοστατίνης στην πυλαία ανταπόκριση στη γαστρική φόρτιση με γλυκόζη εξετάστηκαν σε φυσιολογικούς μάρτυρες και σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη διάρκειας μίας εβδομάδας. Το μέσο (+/- SEM) βασικό επίπεδο σωματοστατίνης ήταν σημαντικά αυξημένο στους διαβητικούς αρουραίους (401 +/- 62 pg/ml) σε σύγκριση με τους μάρτυρες (171 +/- 13 pg/ml). Ωστόσο, δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στις συγκεντρώσεις σωματοστατίνης 30 λεπτά μετά τη φόρτιση με γλυκόζη μεταξύ διαβητικών και μαρτύρων (587 +/- 113 έναντι 443 +/- 47 pg/ml). Η φόρτιση με γλυκόζη προκάλεσε σημαντική αύξηση της σωματοστατίνης στους μάρτυρες, αλλά όχι στους διαβητικούς αρουραίους. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν έναν φυσιολογικό ρόλο της σωματοστατίνης στην ομοιόσταση των θρεπτικών ουσιών και ότι υπάρχουν ανωμαλίες στη λειτουργία των κυττάρων D στον διαβήτη που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη βραχείας διάρκειας.",DBT
1322,"Αποτελεσματικότητα της από του στόματος φυσσοστιγμίνης στην πρωτογενή εκφυλιστική άνοια. Μια διπλή τυφλή μελέτη της ανταπόκρισης σε διαφορετικά επίπεδα δόσης. Για να εξεταστεί η αποτελεσματικότητα της χολινεργικής ενίσχυσης στην γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT), δόθηκε από του στόματος φυσσοστιγμίνη σε οκτώ ασθενείς σε μια διασταυρούμενη δοκιμή τριών επιπέδων δόσης και ενός αντίστοιχου εικονικού φαρμάκου. Παρατηρήθηκε βελτίωση σχετιζόμενη με τη δόση στη μνήμη, όπως μετρήθηκε με αντικειμενικά τεστ λεκτικής μνήμης. Η απόδοση ήταν σημαντικά καλύτερη στη μεγαλύτερη δόση, 2 mg κάθε 2 ώρες, σε σύγκριση με τις χαμηλότερες δόσεις. Η επίδραση ήταν πιο συστηματικά παρούσα στη βραχυπρόθεσμη μνήμη, γεγονός που εγείρει το ερώτημα αν η βελτίωση μπορεί να αφορά την προσοχή παρά την αποθήκευση και ανάκτηση μακροπρόθεσμης μνήμης.",ALZ
1323,"Διαταραχές του νευρικού συστήματος που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) κλινική προσέγγιση. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και χαρακτηρίζεται από διαταραχές του νευρικού συστήματος εκτός από ευκαιριακές λοιμώξεις και καρκίνο. Τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) προτείνουν το σύστημα ταξινόμησης που αποτελείται από τέσσερις κύριες ομάδες. Η Ομάδα Ι περιλαμβάνει ασθενείς με οξεία λοίμωξη HIV, και η Ομάδα ΙΙ είναι ασυμπτωματικοί φορείς. Η Ομάδα ΙΙΙ περιλαμβάνει αυτούς με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (PGL). Η Ομάδα IV περιλαμβάνει πέντε υποομάδες: IVA με συνταγματική νόσο, IVB με νευρολογική νόσο, IVC με δευτερογενείς λοιμώδεις νόσους, IVD με δευτερογενείς καρκίνους και IVE με άλλες καταστάσεις. Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος ταξινομούνται σε δύο τύπους: ο ένας προκαλείται από τον ίδιο τον HIV και δεν σχετίζεται άμεσα με την ανοσοανεπάρκεια, και ο άλλος προκαλείται από ευκαιριακούς λοιμογόνους παράγοντες και καρκίνους. Ο πρώτος διαχωρίζεται περαιτέρω σε δύο είδη: η άτυπη αποστειρωτική μηνιγγίτιδα και η οξεία φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (AIDP) εμφανίζονται κυρίως στις Ομάδες Ι και ΙΙ, ενώ η εγκεφαλοπάθεια από HIV, η απομακρυσμένη συμμετρική πολυνευροπάθεια (DSPN) και η κυσταλλική μυελοπάθεια στις Ομάδες ΙΙΙ και IV. Οι ασθενείς των Ομάδων Ι ή ΙΙ δεν παρουσιάζουν εμφανή ιατρικά προβλήματα. Επομένως, όταν οι νευρολόγοι εξετάζουν ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη HIV που παρουσιάζουν άτυπη μηνιγγίτιδα ή AIDP, είναι υψίστης σημασίας να έχουν υψηλό δείκτη υποψίας και να αναζητούν αποδείξεις λοίμωξης από HIV.",HIV
1324,"Παράγοντας ενίσχυσης της λοίμωξης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε ορούς οροθετικούς. Κατά τη δοκιμή των ορών για τίτλους εξουδετερωτικών αντισωμάτων κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, εντοπίστηκαν τρεις οροί που είχαν την ικανότητα να ενισχύουν τη μολυσματικότητα του ιού. Οι οροί προέρχονταν από τρία διαφορετικά άτομα που κατοικούν στο Νάσβιλ, Τενεσί. Ο παράγοντας ενίσχυσης δεν αφαιρέθηκε ούτε με διήθηση μέσω φίλτρων 0,05 μικρών ούτε με επώαση για μία ώρα με στοιχειομετρική ποσότητα πρωτεΐνης Α σεφαρόζης. Δύο από τους ορούς ήταν ικανοί να ενισχύσουν τη μόλυνση από δύο διαφορετικά στελέχη (HTLV IIIB και HTLV IIIRF), ενώ ο ένας μπορούσε μόνο να ενισχύσει τη μόλυνση των στοχευόμενων κυττάρων από το HTLV IIIB. Κανένας από τους ορούς δεν προκάλεσε σχηματισμό συνσικυτίου σε χρόνια μολυσμένα κύτταρα HIV. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η ουσία δεν είναι ούτε ιός ούτε αντιγόνο της κλάσης IgG 1 ή 2.",HIV
1325,"Η αντίδραση της ινσουλίνης στη φρουκτόζη ενδοφλεβίως σε διαβήτη τύπου 2 και σε φυσιολογικά άτομα. Οι αντιδράσεις της ινσουλίνης στη φρουκτόζη και τη γλυκόζη ενδοφλεβίως μετρήθηκαν σε 15 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Σε οκτώ ασθενείς που δόθηκε πρώτα φρουκτόζη, οι αντιδράσεις της ινσουλίνης στη φρουκτόζη και τη γλυκόζη ήταν παρόμοιες. Σε επτά ασθενείς που δόθηκε πρώτα γλυκόζη, η αντίδραση της ινσουλίνης στη μετέπειτα έγχυση φρουκτόζης ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από ό,τι στη γλυκόζη. Η ανάλυση πολλαπλής παλινδρόμησης έδειξε ότι ο λόγος της αντίδρασης της ινσουλίνης στη φρουκτόζη προς τη γλυκόζη, που αξιολογήθηκε με βάση την επιφάνεια κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης ινσουλίνης στον ορό με την πάροδο του χρόνου (λόγος F/G) σε μεμονωμένους ασθενείς, συσχετίστηκε στενότερα με τη γλυκόζη πλάσματος πριν από την έγχυση φρουκτόζης. Παρόμοια ανάλυση, που εφαρμόστηκε σε αποτελέσματα 27 φυσιολογικών ατόμων, έδειξε ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας που καθορίζει την αντίδραση της ινσουλίνης στη φρουκτόζη σε αυτή την ομάδα ήταν επίσης η άμεση γλυκόζη πλάσματος πριν από την έγχυση φρουκτόζης. Έτσι, στους διαβητικούς, όπως και στους φυσιολογικούς μάρτυρες, η αντίδραση των βήτα κυττάρων στη φρουκτόζη ενδοφλεβίως φαίνεται να ρυθμίζεται ευαίσθητα από τη συγκέντρωση γλυκόζης πλάσματος κατά την έναρξη της έγχυσης φρουκτόζης.",DBT
1326,"Εξάρτηση της θερμοκρασίας στη χρωματογραφική ανάλυση της αιμοσφαιρίνης A1 και εφαρμογή μιας ανάλυσης με ελεγχόμενη θερμοκρασία στην κλινική αξιολόγηση του διαβητικού ελέγχου. Μελετήσαμε την εξάρτηση της θερμοκρασίας από τις ιδιότητες της χρωματογραφίας ανταλλαγής κατιόντων της αιμοσφαιρίνης A1 χρησιμοποιώντας το ""Fast Hemoglobins Test System"" που προμηθευτήκαμε από την Isolab, Inc., Akron, OH, Η.Π.Α. και έναν θάλαμο ελέγχου θερμοκρασίας κατασκευασμένο στο εργαστήριό μας. Συλλέχθηκαν έξι δείγματα ασθενών, δύο από το ""φυσιολογικό"" εύρος (5-8,5%), δύο από το ""μεταβατικό"" εύρος (8,5-12,0%) και δύο από το ""μη ελεγχόμενο διαβητικό"" εύρος (12-20%) όπως περιγράφεται από την Isolab (μετρημένα στους 24 βαθμούς Κελσίου), τα οποία αιμολυθήκαν και αναλύθηκαν σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος. Κάθε δείγμα αναλύθηκε τριπλά σε τρεις ξεχωριστές δοκιμές στους 20, 22, 24, 26 και 28 βαθμούς Κελσίου στον θάλαμο ελεγχόμενης θερμοκρασίας (+/- 0,25 βαθμοί Κελσίου). Οι μέσες αυξήσεις στα αποτελέσματα της ανάλυσης ήταν 0,8%, 1,1% και 1,6% αιμοσφαιρίνης A1 ανά αύξηση 2 βαθμών Κελσίου για τα τρία εύρη αντίστοιχα, υποδεικνύοντας ότι η εξάρτηση της θερμοκρασίας στην ανάλυση μικροκολώνας για την αιμοσφαιρίνη A1 είναι τουλάχιστον εν μέρει συνάρτηση του σχετικού ποσοστού της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο δείγμα. Με τον έλεγχο της θερμοκρασίας της ανάλυσης μειώσαμε την διακύμανση μεταξύ των αναλύσεων σε όλα τα εύρη συγκεντρώσεων κατά περισσότερο από το ήμισυ, σε λιγότερο από 5%. Εφαρμόσαμε αυτή την ανάλυση με ελεγχόμενη θερμοκρασία στη μέτρηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης A1 σε 33 μη διαβητικούς και στον έλεγχο των επιπέδων αιμοσφαιρίνης A1 σε 77 διαβητικούς ασθενείς που παρακολουθούν τακτικά το εξωτερικό ιατρείο ενδοκρινολογίας διαβήτη αυτού του νοσοκομείου. Κανένας μη διαβητικός δεν είχε επίπεδο HbA1 πάνω από 8,5% και από τους διαβητικούς ασθενείς, το 26% βρέθηκε στο ""φυσιολογικό"" εύρος, το 43% στο ""μεταβατικό"" εύρος και το 31% στο ""μη ελεγχόμενο διαβητικό"" εύρος.",DBT
1327,"Νέα ηλεκτροφυσιολογικά ευρήματα σχετικά με τη συχνότητα εμπλοκής του εγκεφάλου σε κλινικά και νευρολογικά ασυμπτωματικές λοιμώξεις από HIV. Κινητικές δοκιμασίες (στάσιμος τρόμος των εκτεταμένων χεριών, οι ταχύτερες εκούσιες εναλλασσόμενες κινήσεις του δείκτη και οι χρόνοι ανόδου των ταχύτερων εκούσιων ισομετρικών εκτάσεων του δείκτη) και ψυχομετρικές δοκιμασίες (δοκιμασία λεξιλογίου πολλαπλής επιλογής μορφή β, σύντομη δοκιμασία συνδρόμου, η γερμανική έκδοση των τυπικών προοδευτικών μητρών Raven, καθώς και τα ψυχικά και σωματικά ευρήματα σύμφωνα με το σύστημα AMDP) καθώς και μαγνητικές τομογραφίες (MRI) αναλύθηκαν σε 100 ασθενείς με λοίμωξη HIV όλων των σταδίων σύμφωνα με την τρέχουσα ταξινόμηση CDC, αλλά χωρίς κεντρικό νευρικό ή ψυχικό έλλειμμα. Ασθενείς με κατάχρηση ναρκωτικών, αλκοόλ ή ηρεμιστικών, ευκαιριακές εγκεφαλικές λοιμώξεις ή πυρετό αποκλείστηκαν από τη μελέτη. Οι κορυφαίες συχνότητες τρόμου και οι χρόνοι αντίδρασης δεν έδειξαν σημαντική διαφορά σε σχέση με ομάδα ελέγχου αντιστοιχισμένη ως προς την ηλικία και το φύλο· οι άλλες κινητικές παράμετροι αποκάλυψαν σημαντική επιβράδυνση στην ομάδα των ασθενών και επιδείνωση με τα στάδια CDC. Οι μαγνητικές τομογραφίες όλων των ασθενών ήταν φυσιολογικές. Οι ψυχομετρικές δοκιμασίες δεν έδειξαν σημαντικές αλλαγές σε στατιστικό επίπεδο ομάδας, ειδικά όχι στις κλίμακες κατάθλιψης. Μορφολογικά, οι κινητικές επιδόσεις των ασθενών με HIV έμοιαζαν με αυτές ασθενών με νόσους των βασικών γαγγλίων (νόσος Huntington, νόσος Wilson, νόσος Parkinson). Αντίστοιχα, σε ορισμένες περιπτώσεις κλινικά απομνημονευμένων ασθενών με HIV, οι μαγνητικές τομογραφίες έδειξαν βλάβες στα βασικά γάγγλια. Μπορεί να συναχθεί ότι υπάρχει πρώιμη υποκλινική προσβολή του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ασθενείς με λοίμωξη HIV, ειδικά των βασικών γαγγλίων, ανιχνεύσιμη με κατάλληλες δοκιμασίες κινητικής λειτουργίας, που μερικές φορές προηγείται σημαντικά των δομικών ελλειμμάτων που παρατηρούνται αργότερα στην πορεία της νόσου στις μαγνητικές τομογραφίες.",HIV
1328,"Οροεπιπολασμός της λοίμωξης από HIV 1 σε ομάδα ομοφυλοφιλικά ενεργών ανδρών. Μη κλινική ομάδα 525 ομοφυλοφιλικά ενεργών ανδρών από το Λονδίνο και τη Νότια Ουαλία προσλήφθηκε το 1988 για μια μελέτη μέσω συνέντευξης σχετικά με τη σεξουαλική συμπεριφορά. Δείγμα αίματος εξετάστηκε για αντισώματα HIV 1. Η οροθετικότητα στο Λονδίνο ήταν 9,2% σε σύγκριση με 3,4% στη Νότια Ουαλία. Οι άνδρες που δεν ήταν τακτικοί επισκέπτες κλινικών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων είχαν χαμηλότερο ποσοστό οροθετικότητας από εκείνους που ήταν τακτικοί επισκέπτες. Οι οροθετικοί άνδρες ανέφεραν περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους με τους οποίους είχαν πρωκτική επαφή και επίσης ανέφεραν περισσότερα επεισόδια σύφιλης. Συνολικά, τα ποσοστά οροθετικότητας ήταν χαμηλότερα από αυτά που αναφέρθηκαν σε μελέτες από κλινικές σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων.",HIV
1329,"Επίπτωση της ορομετατροπής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε προσωπικό του Πολεμικού Ναυτικού και του Σώματος Πεζοναυτών των ΗΠΑ, 1986 έως 1988. Από το 1986 έως το 1988, το Πολεμικό Ναυτικό των ΗΠΑ και το Σώμα Πεζοναυτών των ΗΠΑ διενήργησαν 1.956.631 εξετάσεις ανίχνευσης αντισωμάτων έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με τη μέθοδο ELISA σε 1.070.511 ενεργούς στρατιωτικούς υπαξιωματικούς και αξιωματικούς. Η μελέτη αυτή εντόπισε όλα τα άτομα που είχαν αρχική εξέταση με αρνητικά αποτελέσματα. Ο πληθυσμός αυτός παρακολουθήθηκε στη συνέχεια και όσοι αργότερα βρέθηκαν θετικοί στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας αναγνωρίστηκαν ως ορομετατροπείς. Καταγράφηκαν 582 ορομετατροπές από συνολικά 987.479 άτομα-έτη κινδύνου. Ο ρυθμός ορομετατροπής προσαρμοσμένος ως προς την ηλικία και το 95% διάστημα εμπιστοσύνης Poisson για το προσωπικό του ναυτικού ήταν 0,69 ανά 1000 άτομα-έτη (95% διάστημα εμπιστοσύνης, 0,63 έως 0,76). Οι ρυθμοί προσαρμοσμένοι ως προς την ηλικία στους άνδρες ήταν 5,0 φορές υψηλότεροι από εκείνους στις γυναίκες. Οι ρυθμοί προσαρμοσμένοι ως προς την ηλικία στους μαύρους ήταν 3,7 φορές υψηλότεροι από εκείνους στους λευκούς. Ο ρυθμός ορομετατροπής προσαρμοσμένος ως προς την ηλικία στο προσωπικό του Σώματος Πεζοναυτών ήταν 0,28 ανά 1000 άτομα-έτη (95% διάστημα εμπιστοσύνης, 0,22 έως 0,36). Παρόμοια δημογραφικά πρότυπα παρατηρήθηκαν στο Σώμα Πεζοναυτών και στο Πολεμικό Ναυτικό των ΗΠΑ. Αυτή η μελέτη αποτελεί μία από τις πρώτες αναφορές της επίπτωσης της ορομετατροπής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας κατά δημογραφικά χαρακτηριστικά σε έναν μεγάλο, νεαρό και φαινομενικά υγιή πληθυσμό.",HIV
1330,"Συχνότητα των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ στους εγκεφάλους της προοδευτικής υπαρατομικής παράλυσης, της μεταεγκεφαλιτιδικής παρκινσονισμού, της νόσου Αλτσχάιμερ, της γεροντικής άνοιας και μη απομνημονευμένων ηλικιωμένων ατόμων. Η συχνότητα και η κατανομή των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ εξετάστηκαν σε περιπτώσεις προοδευτικής υπαρατομικής παράλυσης (μία περίπτωση), μεταεγκεφαλιτιδικής παρκινσονισμού (μία περίπτωση), νόσου Αλτσχάιμερ (δύο περιπτώσεις), γεροντικής άνοιας (δύο περιπτώσεις) και μη απομνημονευμένων ηλικιωμένων ατόμων (τρεις περιπτώσεις). Το μοτίβο που παρατηρήθηκε με το φωτεινό μικροσκόπιο των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ στην προοδευτική υπαρατομική παράλυση ήταν παρόμοιο με εκείνα στη μεταεγκεφαλιτιδική παρκινσονισμό, στη νόσο Αλτσχάιμερ, στη γεροντική άνοια και στα μη απομνημονευμένα ηλικιωμένα άτομα. Δείχθηκαν ορισμένες διαφορές στη συχνότητα και στην κατανομή των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ.",ALZ
1331,"Μη τροπική πυομυοσίτιδα στη Γερμανία. Η αιματογενής πρωτοπαθής πυομυοσίτιδα που προκαλείται κυρίως από τον σταφυλόκοκκο χρυσίζοντα αποτελεί γνωστή οντότητα στις τροπικές περιοχές. Παρατηρείται σποραδικά σε μη τροπικές περιοχές. Η έλλειψη κλινικής εξοικείωσης συχνά συμβάλλει στην καθυστερημένη αναγνώριση της πυομυοσίτιδας σε φάση απόστημα ή επιπλοκών. Αρχικά, η ίαση επιτυγχάνεται συνήθως με αντιβιοτική θεραπεία προσαρμοσμένη στους πυογόνους σταφυλόκοκκους. Τα προχωρημένα στάδια απαιτούν ταυτόχρονη χειρουργική ή διαδερμική παροχέτευση πύου. Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητη η θεραπεία για οστεομυελίτιδα ή βακτηριακή καρδίτιδα ως τυπικές επιπλοκές. Η ανασκόπηση της πυομυοσίτιδας τεκμηριώνεται από τρεις αναφορές περιστατικών από τη Γερμανία.",HIV
1332,"Εξελίξεις στη βιολογία του νευροβλαστώματος: επιπτώσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία. Υπήρξε μικρή βελτίωση στην πρόγνωση του νευροβλαστώματος στην παιδική ηλικία τα τελευταία χρόνια. Οι συγγραφείς ανασκοπούν πρόσφατες έρευνες σχετικά με τη βιολογία του όγκου και συζητούν τις επιπτώσεις τους στη διάγνωση και τη θεραπεία. Μελέτες ανοσολογίας υποδηλώνουν ετερογένεια στα αντιγόνα της κυτταρικής επιφάνειας σε διαφορετικές ανθρώπινες σειρές/φρέσκους όγκους νευροβλαστώματος. Οι αντιδραστήρες που αναπτύσσονται κατά αυτών των αντιγόνων θα διαδραματίσουν ρόλο στη διάγνωση της μεταστατικής εξάπλωσης και μπορεί να είναι χρήσιμοι σε προγράμματα αυτόλογης μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Εξετάζεται η περιστασιακή διαφοροποίηση του όγκου in vivo, με ιδιαίτερη αναφορά σε in vitro μελέτες για τη διαφοροποίηση ανθρώπινων και ποντικών σειρών κυττάρων νευροβλαστώματος. Αυτή η εργασία μπορεί να έχει επιπτώσεις στη θεραπεία εάν βρεθούν τρόποι να προκληθεί in vivo διαφοροποίηση του όγκου σε καλοήθη γαγγλιονεύρωμα.",CAN
1333,"Προϊούσα νόσος Alzheimer: αμυλοειδείς πλάκες στον εγκέφαλο. Επτά από τους 24 ασθενείς με παθολογικά αποδεδειγμένη νόσο Alzheimer παρουσίασαν αμυλοειδείς πλάκες που μοιάζουν με τις πλάκες kuru στον εγκέφαλο. Σε όλους τους επτά ασθενείς, η άνοια είχε προϊούσα έναρξη, υπήρχε θετικό οικογενειακό ιστορικό της νόσου σε πέντε ασθενείς και άλλα νευρολογικά συμπτώματα ήταν παρόντα σε πέντε. Παρόμοιες πλάκες έχουν περιγραφεί σε έναν από δύο ασθενείς με οικογενή νόσο Alzheimer, από τους οποίους προκλήθηκε σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια σε υποανθρώπινα πρωτεύοντα μετά από ενδοεγκεφαλική εμβολιασμό εγκεφαλικού ιστού. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι ορισμένες περιπτώσεις οικογενούς νόσου Alzheimer μπορεί να είναι κλινικά διακριτές από την γεροντική άνοια και ενδέχεται να μην έχουν γενετική προέλευση.",ALZ
1334,"Πλευρώμα, ένας καρκίνος που μιμείται ατελεκταστικό ψευδοόγκο του πνεύμονα. Μελετήθηκαν 55 συνεχόμενες περιπτώσεις με ακτινογραφία υψηλής KV, βρογχογραφία, επιλεκτική πνευμονική αγγειογραφία και βιοψία με βελόνα. Περιγράφεται μια μορφή καρκίνου που μιμείται ατελεκταστικό ψευδοόγκο του πνεύμονα, η οποία ονομάζεται «πλευρώμα». Από το 1961 μελετήθηκαν 55 περιπτώσεις με βιοψία αναρρόφησης με βελόνα. Λόγω των συνήθων «αρνητικών» αποτελεσμάτων («χωρίς καρκινικά κύτταρα») της βιοψίας με βελόνα, αναγνωρίστηκε ένα ακτινογραφικό πρότυπο, στη βάση του οποίου η καλοήθεια της βλάβης διαγνώστηκε σωστά στις περισσότερες περιπτώσεις. Η ακτινογραφική εμφάνιση αυτών των βλαβών καθορίστηκε όχι μόνο με προσθιοπίσθιες, πλάγιες και λοξές ακτινογραφίες υψηλής KV, φλουοροσκόπηση με υπερδιεισδυτικές λήψεις σημείου, αλλά και με βρογχογραφία και επιλεκτική πνευμονική αγγειογραφία. Η βιοψία με βελόνα ήταν χρήσιμη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης σε τυπικές περιπτώσεις. Ωστόσο, ήταν υψίστης σημασίας σε ατυπικές περιπτώσεις η αναγνώριση της βλάβης.",CAN
1335,"Ένα φθορίζον ανιχνευτικό για γρήγορη ανίχνευση των υποδοχέων οιστρογόνων. Συζεύξεις φλουορεσκεΐνης με την εστραδιόλη 17 βήτα μέσω του έκτου άνθρακα (6 FE) και με την εστρόνη μέσω του 17ου άνθρακα (17 FE) χρησιμοποιήθηκαν για την ανίχνευση των υποδοχέων οιστρογόνων (ERs) σε τομές ιστών μαστού με καρκίνο και σε καλλιεργημένες κυτταρικές σειρές (ανθρώπινος καρκίνος μαστού MCF 7 και όγκος προστάτη αρουραίου Κοπεγχάγης R3327 AT). Βρέθηκε ότι το 17 FE αλληλεπιδρά καλύτερα με τους ERs σε σύγκριση με το 6 FE μέσω βιοχημικών και ιστοχημικών τεχνικών. Η ανάλυση με λεπτή στιβάδα χρωματογραφίας των αιθανολικών εκχυλισμάτων του 17 FE που ενσωματώθηκε σε ιστούς και καλλιεργημένα κύτταρα έδειξε ότι πάνω από το 95% του 17 FE δεν μεταβολίστηκε. Συμπεράναμε ότι η φθορισμότητα που παρατηρήθηκε στις τομές ιστών και στα καλλιεργημένα κύτταρα οφειλόταν στο 17 FE και όχι στη φλουορεσκεΐνη που αποσπάστηκε από τη σύζευξη. Η ανάλυση 65 ανθρώπινων καρκίνων μαστού έδειξε ότι το 74% των περιπτώσεων ήταν θετικό για ειδική πρόσληψη 17 FE και το 26% αρνητικό. Η φθορισμότητα ήταν σταθερά πιο έντονη στα επιθηλιακά κύτταρα των πόρων και των αδένων σε σύγκριση με το στρώμα. Παρατηρήθηκε ειδική πρόσληψη 17 FE στους πυρηνίσκους στα κύτταρα MCF 7 και R3327 AT σε καλλιέργειες in vitro, υποδηλώνοντας ότι αυτοί οι πυρηνίσκοι υποδοχείς οιστρογόνων μπορεί να παίζουν βασικό ρόλο στον μηχανισμό δράσης των οιστρογόνων. Συζητούνται προβλήματα ποσοτικοποίησης της φθορισμότητας σε τομές ιστών και κύτταρα.",CAN
1336,"Ποσοτικοποίηση ενός αριθμού βιογενών αμινών και των μεταβολιτών τους σε ομογενοποιήματα εγκεφάλου με χρωματογραφία αερίων σε συνδυασμό με φασματομετρία μάζας. Περιγράφεται μια ευαίσθητη μέθοδος για την ανάλυση διαφόρων βιογενών αμινών και των μεταβολιτών τους από ομογενοποιήματα εγκεφαλικού ιστού. Βασιζόμενη στη χρωματογραφία αερίων με φασματομετρία μάζας και την επιλεκτική παρακολούθηση ιόντων, η μέθοδος επιτρέπει αξιόπιστη ποσοτικοποίηση σε χαμηλά επίπεδα των ενδιαφερόμενων ενώσεων. Μέσω προσεκτικής μελέτης των συνθηκών αντίδρασης τόσο στην παρασκευή παραγώγων για τη χρωματογραφία αερίων όσο και στη σύνθεση δευτεριωμένων αναλόγων για χρήση ως εσωτερικά πρότυπα, εφαρμόστηκαν σχετικά απλές διαδικασίες με καλή αναλυτική αποδοτικότητα. Εξετάστηκε επίσης η συσχέτιση των αποτελεσμάτων με εκείνα που προέκυψαν από μια διαδικασία υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης, και συζητείται συνοπτικά μια νευρολογική εφαρμογή της μεθόδου.",ALZ
1337,"Ογκογένεση από N n προπυλ N φορμυλϋδραζίνη σε ποντίκια. Η συνεχής χορήγηση 0,04% N n προπυλ N φορμυλϋδραζίνης (PFH) δια βίου στο πόσιμο νερό σε 6 εβδομάδων τυχαία εκτρεφόμενα ποντίκια Swiss προκάλεσε όγκους στους πνεύμονες, τους προπυτιακούς αδένες, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Η επίπτωση των όγκων σε αυτούς τους 4 ιστούς ήταν 91, 22, 8 και 6%, ενώ στους μη θεραπευόμενους μάρτυρες ήταν 25, 0, 0,5 και 0,5%, αντίστοιχα. Η υψηλότερη δόση 0,08% PFH, που δόθηκε υπό παρόμοιες συνθήκες, προκάλεσε μόνο όγκους στους πνεύμονες, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη σε χαμηλές συχνότητες, καθώς η ένωση ήταν πολύ τοξική για τα ποντίκια. Ιστοπαθολογικά, οι όγκοι ταξινομήθηκαν ως αδενώματα και αδενοκαρκινώματα των πνευμόνων, θηλώματα πλακώδους επιθηλίου, καθώς και καρκινώματα και ινοσαρκώματα των προπυτιακών αδένων, καλοήθεις ηπατώματα και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, καθώς και αδενώματα και αδενοκαρκίνωμα της χοληδόχου κύστης. Η έρευνα αποτελεί μέρος της μελέτης μας για τη σχέση δομής/δραστικότητας με στόχο την αποκάλυψη του μηχανισμού δράσης της σειράς χημικών N αλκυλ N φορμυλϋδραζίνης.",CAN
1338,"Ηλικία και αναλγησία με μορφίνη σε ασθενείς με καρκίνο και μετεγχειρητικό πόνο. Στόχος μας ήταν να εντοπίσουμε διαφορές στην αναλγησία σχετιζόμενες με την ηλικία μετά από ενδομυϊκή χορήγηση 8 και 16 mg μορφίνης. Αναδρομικές αναλύσεις ελεγχόμενων σχετικών δοκιμών αναλγητικής ισχύος σε 947 μετεγχειρητικούς ασθενείς με καρκίνο αποκάλυψαν διαφορές μεταξύ των ηλικιακών ομάδων (18 έως 29, 30 έως 49, 50 έως 69 και 70 έως 89 ετών) στην συνολική ανακούφιση από τον πόνο και τη διάρκεια της ανακούφισης, με μικρές διαφορές στην μέγιστη ανακούφιση. Το βάρος και η αρχική ένταση του πόνου ήταν στο ίδιο εύρος μεταξύ των ηλικιακών και δοσολογικών ομάδων. Η γήρανση συσχετίστηκε με αυξημένη αναλγησία. Η διαφορά στη συνολική ανακούφιση μεταξύ των ακραίων ηλικιών ενηλίκων ήταν περίπου διπλάσια από αυτή με διπλάσια δόση. Ενώ στο 50% της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας η ανακούφιση δεν επιτυγχανόταν πλέον μετά από 5 ώρες, στο 50% της νεότερης ομάδας η ανακούφιση δεν επιτυγχανόταν πλέον μετά από 3 ώρες. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι η ηλικία αποτελεί παράγοντα στην αναλγησία με μορφίνη.",CAN
1339,"Συγκριτική ανασκόπηση των πρώιμων και ενδιάμεσων ποσοστών διαβατότητας μοσχευμάτων από πολυτετραφθοροαιθυλένιο και αυτόλογες μοσχεύσεις σαφηνούς φλέβας για ισχαιμία κάτω άκρου. Εκατόν εννέα πρωτογενείς επεμβάσεις παράκαμψης πραγματοποιήθηκαν σε 97 ασθενείς με ισχαιμία άκρου που προκλήθηκε από αρτηριοσκλήρωση αποφρακτική, σε διάστημα 32 μηνών που ξεκίνησε τον Ιανουάριο του 1978. Η πλειονότητα αυτών των επεμβάσεων έγινε για πόνο ηρεμίας ή γαγγραινώδεις αλλοιώσεις. Η μεγάλη σαφηνής φλέβα χρησιμοποιήθηκε όποτε ήταν δυνατόν (44 από τις 109 επεμβάσεις), και ένα μόσχευμα από πολυτετραφθοροαιθυλένιο (Gore Tex) χρησιμοποιήθηκε σε 65 από τις 109 επεμβάσεις. Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 9,3 μήνες. Το σωρευτικό ποσοστό διαβατότητας σε όλα τα φλεβικά μοσχεύματα ήταν 93,1% στον 1ο μήνα και 73,4% μετά από 31 μήνες, ενώ το σωρευτικό ποσοστό διαβατότητας για το πολυτετραφθοροαιθυλένιο ήταν 83,3% στον 1ο μήνα και 51% στους 31 μήνες. Η διαφορά δεν είναι στατιστικά σημαντική (0,10 < P < 0,25). Σε επεμβάσεις πάνω από το γόνατο για διαλείπουσα χωλότητα, το πολυτετραφθοροαιθυλένιο απέδωσε πανομοιότυπα με τη φλέβα (P > 0,50), αν και η φλέβα φάνηκε να αποδίδει καλύτερα σε επεμβάσεις πάνω από το γόνατο που έγιναν για πόνο ηρεμίας ή νέκρωση. Ένας περιορισμένος αριθμός επαναιμάτωσης κάτω από το γόνατο πραγματοποιήθηκε, και αν και δεν μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα στατιστικής σημασίας, η σωρευτική διαβατότητα της φλέβας φάνηκε να είναι καλύτερη από το πολυτετραφθοροαιθυλένιο. Για επιπλέον συγκριτική ανάλυση, αυτή η μελέτη συγκρίθηκε με προηγούμενη μελέτη στην οποία χρησιμοποιήθηκε Dacron σε αρτηριακές ανακατασκευές μηροποπλιτιαίας αρτηρίας. Τα ποσοστά διαβατότητας σε επαναιματώσεις πάνω από το γόνατο φάνηκαν συγκρίσιμα σε Dacron και πολυτετραφθοροαιθυλένιο. Ο διαβήτης δεν φάνηκε να επηρεάζει την ηλικία έναρξης της νόσου ή τα ποσοστά διαβατότητας, αν και οι καπνιστές έγιναν συμπτωματικοί 10 χρόνια νωρίτερα από τους μη καπνιστές. Αν και τα πρώιμα και μακροχρόνια αποτελέσματα των αρτηριακών ανακατασκευών στο ισχαιμικό άκρο είναι γνωστά, η διαθεσιμότητα νέων εναλλακτικών αρτηριακών μοσχευμάτων εγείρει το ερώτημα του βέλτιστου υλικού ανάλογα με τις συγκεκριμένες κλινικές συνθήκες.",DBT
1340,"Παρακολούθηση γλυκόζης αίματος στο σπίτι: αναδρομική αξιολόγηση σε 38 διαβητικούς που απαιτούν ινσουλίνη. Πραγματοποιήθηκε αναδρομική αξιολόγηση των καθημερινών μετρήσεων γλυκόζης αίματος σε διάστημα τεσσάρων εβδομάδων σε 38 διαβητικούς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη. Διαπιστώθηκε ότι για πέντε έγκυες διαβητικές και τρεις διαβητικούς με κακό έλεγχο, η μέση γλυκόζη αίματος μειώθηκε από 9,6 σε 7,9 και από 14,4 σε 11,0 mmol/l αντίστοιχα. Σε αντίθεση με οκτώ διεθνείς αναφορές για την παρακολούθηση στο σπίτι, οι υπόλοιποι ασθενείς δεν παρουσίασαν σημαντική βελτίωση στη μέση γλυκόζη αίματος στο τέλος των τεσσάρων εβδομάδων. Συμπεραίνουμε ότι αυτό οφείλεται πιθανώς στην ελάχιστη επίβλεψη και ενδεχομένως στη σχετικά σύντομη περίοδο αυτομελέτης από αυτούς τους ασθενείς. Ωστόσο, το 50 τοις εκατό ανέφερε λιγότερα επεισόδια υπογλυκαιμίας και το 89 τοις εκατό επιθυμούσε να συνεχίσει τις μετρήσεις αίματος.",DBT
1341,"Αναθεωρημένος Ισχαιμικός Βαθμός για τη διάγνωση της άνοιας πολλαπλών εμφραγμάτων. Αν και η εγκυρότητα και η αξιοπιστία του Ισχαιμικού Βαθμού (ΙΒ) δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, ο ΙΒ έχει γίνει ένα προτιμώμενο κλινικό και ερευνητικό εργαλείο για τη διάκριση της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ από την άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων. Στην τρέχουσα μορφή του, ωστόσο, ο ΙΒ παρουσιάζει αρκετές αδυναμίες που παρεμποδίζουν την τυποποίηση. Για την αντιμετώπιση αυτών των δυσκολιών, ο ΙΒ έχει αναθεωρηθεί ώστε να περιλαμβάνει: δηλώσεις αγκύρωσης για τη μεγιστοποίηση της αξιοπιστίας μεταξύ αξιολογητών· μια υποκλίμακα πολλαπλών σημείων για την αξιολόγηση της σοβαρότητας· και μια υποκλίμακα εμπιστοσύνης για την κάλυψη ποικίλων πηγών δεδομένων. Ο αναθεωρημένος ΙΒ στοχεύει στην προώθηση περαιτέρω έρευνας που εστιάζει στην επικύρωση και βελτίωση τέτοιων εργαλείων.",ALZ
1342,"Φωσφορυλίωση του 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης και επιλεκτική αλληλεπίδραση του 5' τριφωσφορικού με την αντίστροφη μεταγραφάση του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Το ανάλογο της θυμιδίνης 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη (BW A509U, αζιδοθυμιδίνη) μπορεί να αναστείλει αποτελεσματικά την αναπαραγωγή του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε συγκεντρώσεις της τάξης των 50-500 nM [Mitsuya, H., Weinhold, K. J., Furman, P. A., St. Clair, M. H., Nusinoff Lehrman, S., Gallo, R. C., Bolognesi, D., Barry, D. W. & Broder, S. (1985) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82, 7096-7100]. Αντίθετα, η αναστολή της ανάπτυξης μη μολυσμένων ανθρώπινων ινοβλαστών και λεμφοκυττάρων παρατηρήθηκε μόνο σε συγκεντρώσεις άνω του 1 mM. Η φύση αυτής της επιλεκτικότητας διερευνήθηκε. Ο αναβολισμός της αζιδοθυμιδίνης στα 5' μονο-, δι- και τριφωσφορικά παράγωγα ήταν παρόμοιος σε μη μολυσμένα και σε κύτταρα μολυσμένα με HIV. Το επίπεδο του μονοφωσφορικού αζιδοθυμιδίνης ήταν υψηλό, ενώ τα επίπεδα του δι- και τριφωσφορικού ήταν χαμηλά (μικρότερα ή ίσα με 5 μικροM και μικρότερα ή ίσα με 2 μικροM, αντίστοιχα). Η κυτταροσωμική θυμιδίνη κινάση (EC 2.7.1.21) ήταν υπεύθυνη για τη φωσφορυλίωση της αζιδοθυμιδίνης στο μονοφωσφορικό της. Η καθαρισμένη θυμιδίνη κινάση καταλύει τις φωσφορυλιώσεις της θυμιδίνης και της αζιδοθυμιδίνης με φαινόμενες τιμές Km 2,9 μικροM και 3,0 μικροM, αντίστοιχα. Ο μέγιστος ρυθμός φωσφορυλίωσης με αζιδοθυμιδίνη ήταν ίσος με το 60% του ρυθμού με θυμιδίνη. Η φωσφορυλίωση του μονοφωσφορικού αζιδοθυμιδίνης στο διφωσφορικό επίσης φαίνεται να καταλύεται από ένζυμο του ξενιστή, τη θυμιδυλική κινάση (EC 2.7.4.9). Η φαινόμενη τιμή Km για το μονοφωσφορικό αζιδοθυμιδίνης ήταν διπλάσια από την τιμή για το dTMP (8,6 μικροM έναντι 4,1 μικροM), αλλά ο μέγιστος ρυθμός φωσφορυλίωσης ήταν μόνο 0,3% του ρυθμού του dTMP. Αυτές οι κινητικές σταθερές ήταν σύμφωνες με τα αποτελέσματα του αναβολισμού και υποδείκνυαν ότι το μονοφωσφορικό αζιδοθυμιδίνης είναι ένας εναλλακτικός αναστολέας υποστρώματος της θυμιδυλικής κινάσης. Αυτό το συμπέρασμα αντανακλάται στην παρατήρηση ότι τα κύτταρα που επωάστηκαν με αζιδοθυμιδίνη είχαν μειωμένα ενδοκυτταρικά επίπεδα dTTP. Οι τιμές IC50 (συγκέντρωση αναστολέα που αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου κατά 50%) προσδιορίστηκαν για το τριφωσφορικό αζιδοθυμιδίνης με την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV και με την αλφα DNA πολυμεράση ανθρώπινων αθάνατων λεμφοκυττάρων (κύτταρα H9). Το τριφωσφορ",HIV
1343,"Οροί λιπίδια και σύνθεση απoπρωτεϊνών (%) του κλάσματος των λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) σε δύο ομάδες διαβητικών ασθενών: επιδράσεις της από του στόματος θεραπείας σε σύγκριση με τη θεραπεία με ινσουλίνη. Σαράντα ένας διαβητικοί ασθενείς (21 άνδρες και 20 γυναίκες) χωρίστηκαν σε δύο ομάδες ανάλογα με τη θεραπεία. Μία ομάδα (n = 22) έλαβε θεραπεία με ινσουλίνη και η άλλη με από του στόματος θεραπεία (τολβουταμίδη) (n = 19). Οι δύο ομάδες ασθενών βρίσκονταν σε καλή μεταβολική ρύθμιση, καθώς η απώλεια γλυκόζης στα ούρα ήταν μικρότερη από 10 g/24 h. Σε αυτές τις δύο ομάδες αξιολογήσαμε τη συνολική χοληστερόλη ορού (TC), τα τριγλυκερίδια (TG), την αναλογία VLDL TC/TG και την επικράτηση της «διπλής προ βήτα λιποπρωτεϊναιμίας». Για αυτές τις παραμέτρους δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων. Τα αποτελέσματα της μελέτης μας υποδηλώνουν ότι, εφόσον η μεταβολική ρύθμιση είναι καλή, ο μεταβολισμός των VLDL δεν φαίνεται να επηρεάζεται από τον τύπο της θεραπείας.",DBT
1344,"Σπασμοί που προκαλούνται από το παίξιμο μουσικής. Ένας 67χρονος οργανίστας και ιερέας με σακχαρώδη διαβήτη παρουσίαζε στερεοτυπικούς εστιακούς σπασμούς στην αριστερή κάτω πλευρά του προσώπου, στη γνάθο και στον αυχένα. Οι κρίσεις εμφανίζονταν αυθόρμητα ή προκαλούνταν όταν έπαιζε έναν συγκεκριμένο ύμνο στο όργανο. Οι σπασμοί δεν προκαλούνταν από το διάβασμα, το τραγούδι, την ακρόαση ή το σιωπηλό παίξιμο του ύμνου. Ο ασθενής είχε διαλείπουσα αδυναμία στην αριστερή κάτω πλευρά του προσώπου και στην αριστερή πλευρά της γλώσσας. Εστιακοί σπασμοί καταγράφηκαν σε ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) στην δεξιά κρονομετωπιαία περιοχή. Αυτός ο ασθενής απεικονίζει μερικούς σπασμούς που προκαλούνται από το παίξιμο μουσικής.",DBT
1345,"Οι επιδράσεις διαφόρων χημικών στην ανάπτυξη υπερπλαστικών οζιδίων ήπατος σε ηπατεκτομημένους αρουραίους που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με N-νιτροσοδιαιθυλαμίνη ή N-2 φλουορενυλακεταμίδη. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις διαφόρων ηπατοκαρκινογόνων, μη ηπατοκαρκινογόνων και μη καρκινογόνων χημικών στην επαγωγή υπερπλαστικών οζιδίων ήπατος από την N-νιτροσοδιαιθυλαμίνη (DEN) ή την N-2 φλουορενυλακεταμίδη (2 FAA) ως εκκινητές σε αρσενικούς αρουραίους Fischer 344. Οι αρουραίοι ενεθήθησαν ενδοπεριτοναϊκά με 200 mg DEN/kg σωματικού βάρους ή τρέφονταν με βασική δίαιτα που περιείχε 200 ppm 2 FAA για 2 εβδομάδες, και στη συνέχεια τους χορηγήθηκαν διάφορα δοκιμαζόμενα χημικά από την 3η εβδομάδα. Επιπλέον, υποβλήθηκαν σε μερική ηπατεκτομή την 3η εβδομάδα. Όλα τα ζώα θανατώθηκαν στο τέλος της 8ης εβδομάδας και εξετάστηκαν ιστολογικά. Για ποσοτική ανάλυση, τα υπερπλαστικά οζίδια στο ήπαρ μετρήθηκαν με επεξεργαστή έγχρωμης βίντεο εικόνας, VIP 21C. Συγκρίθηκαν οι επιδράσεις διαφόρων χημικών σε αρουραίους που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με DEN ή 2 FAA. Η παραγωγή υπερπλαστικών οζιδίων ήπατος ήταν μεγαλύτερη σε αρουραίους που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με ισχυρά ηπατοκαρκινογόνα και μικρότερη σε αρουραίους που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με ασθενή ηπατοκαρκινογόνα. Πολύ λίγα υπερπλαστικά οζίδια παράχθηκαν μετά από θεραπεία με μη ηπατοκαρκινογόνα ή μη καρκινογόνα. Υπερπλαστικά οζίδια σχηματίστηκαν σε αρουραίους που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με φαινοβαρβιτάλη, η οποία είναι ηπατοπροαγωγέας. Η σακχαρίνη, που είναι προαγωγέας ουροδόχου κύστης, δεν ενίσχυσε την παραγωγή υπερπλαστικών οζιδίων στο ήπαρ. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι πολλά ηπατοκαρκινογόνα ενισχύουν την ηπατική καρκινογένεση. Η ταξινόμηση των χημικών ως ηπατικοί καρκινογόνοι συζητείται με βάση τα αποτελέσματα.",CAN
1346,"Η επίδραση των διαιτητικών ινών στις αποκρίσεις γλυκόζης και ορμονών σε ένα μικτό γεύμα σε φυσιολογικά άτομα και σε διαβητικούς με και χωρίς αυτόνομη νευροπάθεια. Διερευνήσαμε τις επιδράσεις των ινών στις αποκρίσεις της γλυκόζης αίματος, της ινσουλίνης ορού, του γαστρικού ανασταλτικού πολυπεπτιδίου (GIP) και της ανοσοαντιδραστικής παγκρεατικής γλυκαγόνης (IRG) μετά την κατανάλωση μικτού γεύματος με και χωρίς προσθήκη ινών (5 γρ. γκουάρ και 5 γρ. πηκτίνη) σε 12 φυσιολογικά, υγιή άτομα και σε 12 διαβητικούς μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη, με έναρξη σε ώριμη ηλικία (NIDDM), που ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία, το φύλο και το βάρος. Οι ίνες βελτίωσαν σημαντικά την ανοχή στη γλυκόζη στα φυσιολογικά άτομα χωρίς αλλαγή στην ινσουλίνη ή το GIP, αλλά με σημαντική μείωση στις αποκρίσεις της γλυκαγόνης. Οι ίνες βελτίωσαν επίσης σημαντικά την ανοχή στη γλυκόζη στους NIDDM χωρίς αλλαγή στην ινσουλίνη ή το GIP, αλλά με σημαντική μείωση στις αποκρίσεις της γλυκαγόνης. Οι NIDDM χωρίστηκαν σε δύο ομάδες των έξι ατόμων, με και χωρίς αυτόνομη νευροπάθεια (AN). Στους NIDDM χωρίς AN, η ανοχή στη γλυκόζη βελτιώθηκε με τις ίνες χωρίς αλλαγή στην ινσουλίνη, την IRG ή το GIP. Σε διαβητικούς με AN, η ανοχή στη γλυκόζη δεν βελτιώθηκε, αν και τα επίπεδα γλυκαγόνης μειώθηκαν και οι αποκρίσεις ινσουλίνης και GIP παρέμειναν αμετάβλητες. Φαίνεται, επομένως, ότι οι ίνες βελτιώνουν την ανοχή στη γλυκόζη τροποποιώντας παράγοντες διαφορετικούς από την ινσουλίνη. Φαίνεται επίσης ότι η αυτόνομη νεύρωση του γαστρεντερικού σωλήνα είναι σημαντική για τη διαμεσολάβηση αυτής της επίδρασης.",DBT
1347,"Ασυμπτωματική διόγκωση των παρωτίδων σε σακχαρώδη διαβήτη. Σαράντα οκτώ ασθενείς, ή το 24 τοις εκατό του συνολικού αριθμού των 200 ασθενών με εμφανή ή λανθάνοντα διαβήτη, βρέθηκαν να έχουν αμφοτερόπλευρη ασυμπτωματική διόγκωση των παρωτίδων. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς δεν γνώριζαν ότι υπήρχε η διόγκωση. Σε επτά ασθενείς η παρατήρηση της διόγκωσης των παρωτίδων έγινε πριν από τη διάγνωση του διαβήτη με δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Πιστεύω ότι η συσχέτιση μεταξύ της διόγκωσης των παρωτίδων και του σακχαρώδη διαβήτη που αναφέρεται εδώ είναι πολύ εντυπωσιακή. Η διόγκωση των παρωτίδων συχνά παραβλέπεται επειδή είναι ασυμπτωματική· επομένως, η ψηλάφηση των αδένων είναι απαραίτητη. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η ασυμπτωματική διόγκωση των παρωτίδων δεν είναι ασυνήθης στον σακχαρώδη διαβήτη και ότι πρέπει να γίνεται έλεγχος για διαβήτη σε όλους τους ασθενείς που παρουσιάζουν διευρυμένες ασυμπτωματικές παρωτίδες.",DBT
1348,"Υπερδομικός εντοπισμός της οξείας φωσφατάσης σε απονευρωμένους και διαβητικούς γραμμωτούς μυς. Ο καταβολισμός σε απονευρωμένο και διαβητικό σκελετικό μυ αρουραίου που υφίσταται επιταχυνόμενη πρωτεϊνική αποδόμηση έχει μελετηθεί με μεθόδους για την υπερδομική απεικόνιση της οξείας φωσφατάσης. Οι μύες ελέγχου εμφάνισαν έντονη δραστηριότητα οξείας φωσφατάσης σε πλάγιες σακούλες και σε αραιούς δευτερογενείς λυσοσώματα που κατανέμονταν κυρίως κοντά στους πυρηνικούς πόλους. Οι μύες από διαβητικούς αρουραίους και, σε μικρότερο βαθμό, από απονευρωμένους αρουραίους 2 ημερών, αποκάλυψαν αυξημένα δευτερογενή λυσοσώματα που προφανώς προέρχονταν από τη συγχώνευση μιτοχονδρίων με κυστίδια και κιστέρνες αντιδρώντα στην οξεία φωσφατάση. Τα τελευταία ερμηνεύτηκαν ως πιθανώς προερχόμενα από τους σωλήνες Τ. Το προϊόν της αντίδρασης παρατηρήθηκε επίσης στις συνδετικές πτυχές της κινητικής τελικής πλάκας ενός απονευρωμένου μυός. Στα μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα μετά την απονεύρωση που μελετήθηκαν, οι αποθέσεις ενδεικτικές της οξείας φωσφατάσης διασκορπίστηκαν σε όλο το σαρκόπλασμα με μεγαλύτερη συγκέντρωση στη ζώνη Ι και φάνηκαν πιο άφθονες σε απονευρωμένους παρά σε αντίπλευρους μύες ελέγχου. Η ενζυμική βάση για τις σαρκοπλασματικές αποθέσεις και άλλες αποθέσεις επιβεβαιώθηκε από την απουσία τους σε κυττοχημικούς ελέγχους, οι οποίοι περιελάμβαναν επώαση σε μέσο χωρίς υπόστρωμα, αδρανοποίηση του ενζύμου με θερμότητα ή NaF, και διαδοχική έκθεση σε PbNO3 και NaH2PO ή PbNO3 και βήτα γλυκεροφωσφορικό.",DBT
1349,Καθαρισμός της βιολογικά ενεργής πρωτεΐνης rev του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας από το Escherichia coli. Χρησιμοποιήθηκε μια γενετική προσέγγιση για τη διευκόλυνση του καθαρισμού της πρωτεΐνης rev του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Μια ανασυνδυασμένη πρωτεΐνη που περιέχει μια αλληλουχία έξι υπολειμμάτων ιστιδίνης στο αμινοτελικό άκρο σχεδιάστηκε και υπερεκφράστηκε στο Escherichia coli. Επιτεύχθηκε καθαρισμός άνω του 95% σε ένα μόνο βήμα χρησιμοποιώντας χρωματογραφία με ακινητοποιημένα ιόντα μετάλλου με ρητίνη που έχει εκλεκτικότητα για πρωτεΐνες με γειτονικά υπολείμματα ιστιδίνης. Δείχνουμε ότι η τροποποιημένη πρωτεΐνη είναι τόσο σωστά τροποποιημένη όσο και βιολογικά ενεργή.,HIV
1350,"Αυθόρμητη αιμορραγία υαλοειδούς: αιτιολογία και αντιμετώπιση. Η αυθόρμητη αιμορραγία υαλοειδούς, χωρίς τραυματισμό, αφορούσε 317 ασθενείς (375 μάτια) που εξετάστηκαν κατά τη διάρκεια τετραετούς περιόδου από την 1η Ιουλίου 1975 έως τις 30 Ιουνίου 1979. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες ήταν η παραγωγική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, 39,2%, η ρήξη αμφιβληστροειδούς, 12,1%, η οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς, 12%, η απόφραξη φλέβας, 10,4%, η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, 6,7%, ο ενδοφθάλμιος φακός, 3,2%, η παραγωγική δρεπανοκυτταρική αμφιβληστροειδοπάθεια, 1,3%, διάφορες άλλες αιτίες, 7,4%, και άγνωστη αιτία, 6,7%. Δίνεται έμφαση στη σημασία της καθιέρωσης της συγκεκριμένης αιτίας ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί η κατάλληλη θεραπεία.",DBT
1351,"Ανοσολογικός προσδιορισμός μιας επιδερμικής ουσίας τύπου G2 chalone ως δείκτη των πλακωδών κυτταρικών δομών στην ουροδόχο κύστη και τα ούρα σε αρουραίους. Η επιδερμική ουσία τύπου G2 chalone του δέρματος του αρουραίου μπορεί να προσδιοριστεί με ανοσοχημικές μεθόδους μόνο στα πλακώδη επιθηλία και δεν ανιχνεύεται ούτε στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, ούτε στα ούρα των αρουραίων ελέγχου. Η αντιγονική δραστηριότητα της chalone αποκαλύφθηκε σε 37 εκχυλίσματα από 56 όγκους της ουροδόχου κύστης του αρουραίου. Όλοι οι όγκοι που περιείχαν το αντιγόνο ήταν πλακώδεις καρκινώματα, μεταπλαστικά καρκινώματα μεταβατικού επιθηλίου με πλακώδη μεταπλασία ή εμφάνιζαν υπερμικροσκοπικά σημεία πλακώδους μεταπλασίας που εμφανίζονταν ως «καθαρά» μεταβατικά καρκινώματα υπό το φως του μικροσκοπίου. Η επιδερμική ουσία τύπου G2 chalone ήταν παρούσα στα ούρα 7 από τους 10 αρουραίους που έφεραν τους όγκους θετικούς στο αντιγόνο της ουροδόχου κύστης.",CAN
1352,"Αυτομόσχευμα παγκρεατικού ιστού στον σπλήνα σκύλων που υποβλήθηκαν σε παγκρεατεκτομή. Η ενδοσπληνική αυτομεταμόσχευση παγκρεατικών θραυσμάτων σε σκύλους που υποβλήθηκαν σε ολική παγκρεατεκτομή μπορεί να προλάβει τον διαβήτη καθώς διατηρεί τη νορμογλυκαιμική κατάσταση και μια φυσιολογική ινσουλινοαπόκριση στην ενδοφλέβια έγχυση γλυκόζης. Με την υιοθέτηση μιας τεχνικής παρασκευής παγκρεατικού ιστού που προβλέπει πολύ σύντομο χρόνο πέψης με κολλαγενάση (4 λεπτά), τα β κύτταρα επιβίωσαν και διατηρήθηκε ο φυσιολογικός γλυκαιμικός μεταβολισμός.",DBT
1353,"Η καρδιαγγειακή επίδραση της βαζοπρεσίνης σε σχέση με τη συγκέντρωσή της στο πλάσμα στον άνθρωπο και η σημασία της για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η καρδιαγγειακή ανταπόκριση και οι αλλαγές στη συγκέντρωση της αργινίνης βαζοπρεσίνης (AVP) στο πλάσμα μετά από βαθμιαίες δόσεις AVP που χορηγήθηκαν ενδοφλεβίως έχουν οριστεί σε έξι υγιείς νέους άνδρες. Οι ίδιες μετρήσεις έγιναν επίσης κατά τη διάρκεια στέρησης υγρών σε έναν ασθενή με νεφρογενή διαβήτη τύπου ινσπιδούς και συστηματική υπέρταση. Όταν, μετά από έγχυση AVP, η μέση διαστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκε από 72 +/- 3 mmHg (SEM) σε 78 +/- 2 mmHg (SEM) στην ομάδα των φυσιολογικών ατόμων, η μέση συγκέντρωση AVP στο πλάσμα αυξήθηκε κατά 14,5 fmol/ml. Όταν ο ασθενής στερήθηκε νερό, η διαστολική πίεση αυξήθηκε, παρά την απώλεια υγρών, από 90 σε 105 mmHg, με αντίστοιχη αύξηση της συγκέντρωσης AVP στο πλάσμα κατά 15,3 fmol/ml. Περαιτέρω αυξήσεις της συγκέντρωσης AVP στο πλάσμα είτε στους φυσιολογικούς συμμετέχοντες είτε στον ασθενή δεν συσχετίστηκαν με περαιτέρω αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης. Προτείνουμε ότι υπό παθοφυσιολογικές συνθήκες στον άνθρωπο, οι συγκεντρώσεις AVP στο πλάσμα μπορεί να φτάσουν σε επίπεδα που έχουν σημαντική καρδιαγγειακή επίδραση.",DBT
1354,"Ενδείξεις για εξωεπιφανειακή παρωτιδεκτομή στη θεραπεία μικτών όγκων (μετάφραση του συγγραφέα). Η συστηματική ολική παρωτιδεκτομή εξακολουθεί να συνιστάται από ορισμένους συγγραφείς για τη θεραπεία μικτών όγκων της παρωτίδας. Αυτή η στάση βασίζεται στην έννοια της πολυεστιακής εμπλοκής. Στην πραγματικότητα, η πολυεστιακή εμπλοκή φαίνεται εξαιρετική. Η πολύ ευρεία εκτομή του όγκου είναι επαρκής για αποτελεσματική θεραπεία, αλλά η ανατομική σύσταση της παρωτίδας καθιστά δύσκολη τη τοπογραφική διαίρεση. Προτείνεται μια προσπάθεια συστηματοποίησης της εκτομής ακολουθώντας την τοπογραφία του όγκου, κυρίως για περιπτώσεις όπου η παρωτιδεκτομή είναι επαρκής.",CAN
1355,"Οργανικές ψευδαισθήσεις: φαινομενολογία, ανατομικές συσχετίσεις και ανασκόπηση. Οι οργανικές ψευδαισθήσεις είναι συχνές, αλλά έχουν λάβει λίγες συστηματικές μελέτες. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκαλύπτει ότι εμφανίζονται πιο συχνά σε τοξικές μεταβολικές διαδικασίες και σε διαταραχές που επηρεάζουν το λιμβικό σύστημα και τους βασικούς γάγγλιους. Μια προοπτική μελέτη 20 διαδοχικών ασθενών με οργανικές ψευδαισθήσεις αποκάλυψε τέσσερις γενικούς τύπους ψευδών πεποιθήσεων: απλές διωκτικές ψευδαισθήσεις, σύνθετες διωκτικές ψευδαισθήσεις, μεγαλομανιακές ψευδαισθήσεις και αυτές που σχετίζονται με συγκεκριμένα νευρολογικά ελλείμματα (ανοσογνωσία, επαναληπτική παραμνησία). Οι απλές ψευδαισθήσεις ανταποκρίνονταν καλύτερα στη θεραπεία, ενώ οι σύνθετες ήταν πιο ανθεκτικές. Η δράση βάσει των ψευδαισθητικών πεποιθήσεων δεν ήταν ασυνήθιστη, και η θεραπεία των ψευδαισθήσεων ήταν σημαντική πτυχή της διαχείρισης του ασθενούς.",ALZ
1356,"Αποδείξεις για πρώιμη εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και άλλες λοιμώξεις από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Μελέτες με νευροψυχολογικές δοκιμασίες και μαγνητική τομογραφία. Παρόλο που παρατηρείται υψηλή επίπτωση νόσου του κεντρικού νευρικού συστήματος σε άτομα με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), η φυσική πορεία της εμπλοκής του εγκεφάλου από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) παραμένει ανεπαρκώς κατανοητή. Νευροψυχολογικές αξιολογήσεις σε 55 περιπατητικούς ομοφυλόφιλους άνδρες αποκάλυψαν ανωμαλίες σε 13 από τους 15 με AIDS, 7 από τους 13 με σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS, 7 από τους 16 με θετικότητα στον HIV μόνο, και 1 από τους 11 με αρνητικότητα στον HIV. Συνηθισμένα νευροψυχολογικά προβλήματα περιλάμβαναν μειωμένη ικανότητα αφαιρετικής σκέψης, δυσκολίες μάθησης και επιβραδυνόμενη ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών. Η μαγνητική τομογραφία έδειξε ανώμαλα ευρήματα σε 9 από τους 13 ασθενείς με AIDS και 5 από τους 10 ασθενείς με σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS που ήταν διαθέσιμοι για σάρωση. Οι πιο συνηθισμένες ανωμαλίες ήταν η διεύρυνση των αύλακων και των κοιλιών και αμφοτερόπλευρες εστιακές περιοχές υψηλής έντασης σήματος στη λευκή ουσία. Υποθέτουμε ότι η εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος από τον HIV μπορεί να αρχίσει νωρίς στην πορεία του AIDS και να προκαλέσει ήπια γνωστικά ελλείμματα σε άτομα που διαφορετικά είναι ασυμπτωματικά.",HIV
1357,"Ανεξάρτητη από το TAR ενεργοποίηση του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας σε T λεμφοκύτταρα διεγερμένα με εστέρες φορβόλης. Πολλαπλά ρυθμιστικά στοιχεία στο μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR) του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) απαιτούνται για την ενεργοποίηση της έκφρασης των γονιδίων του HIV. Προηγούμενες μελέτες μεταφοράς κατασκευασμάτων του HIV LTR συνδεδεμένων με το γονίδιο της χλωραμφενικόλης ακετυλοτρανσφεράσης έδειξαν ότι πολλαπλές ρυθμιστικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των ενισχυτών, των περιοχών SP1, TATA και TAR, ήταν σημαντικές για την έκφραση των γονιδίων του HIV. Για να χαρακτηριστούν περαιτέρω αυτά τα ρυθμιστικά στοιχεία, μεταλλάξεις σε αυτές τις περιοχές εισήχθησαν τόσο στο 5' όσο και στο 3' HIV LTR και συναρμολογήθηκαν λοιμογόνα προϊικά κατασκευάσματα. Αυτά τα κατασκευάσματα μεταφέρθηκαν σε κύτταρα HeLa, Jurkat ή U937 παρουσία ή απουσία εστέρων φορβόλης, οι οποίοι έχουν προηγουμένως αποδειχθεί ότι ενεργοποιούν την έκφραση των γονιδίων του HIV. Η έκφραση των ιικών γονιδίων αξιολογήθηκε με το επίπεδο της πρωτεΐνης p24 gag που απελευθερώθηκε από καλλιέργειες μεταφερόμενες με τα προϊικά κατασκευάσματα. Τα αποτελέσματα σε όλες τις κυτταρικές σειρές έδειξαν ότι οι μεταλλάξεις στις περιοχές SP1, TATA και στη δευτεροταγή δομή του βρόχου και του στελέχους TAR οδήγησαν σε σημαντικές μειώσεις της έκφρασης των γονιδίων, ενώ οι μεταλλάξεις στο μοτίβο του ενισχυτή ή στην πρωτοταγή αλληλουχία TAR προκάλεσαν μόνο μικρές μειώσεις. Ωστόσο, οι ιοί που περιείχαν μεταλλάξεις είτε στις αλληλουχίες του βρόχου TAR είτε στη δευτεροταγή δομή του στελέχους, οι οποίοι ήταν πολύ ελαττωματικοί στην έκφραση γονιδίων σε μη θεραπευμένα κύτταρα Jurkat, παρουσίασαν σχεδόν φυσιολογικά επίπεδα έκφρασης γονιδίων σε κύτταρα Jurkat που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με εστέρες φορβόλης, αλλά όχι σε κύτταρα HeLa ή U937 που είχαν υποβληθεί στην ίδια θεραπεία. Η υψηλή έκφραση γονιδίων αυτών των κατασκευασμάτων με μεταλλάξεις στο TAR σε κύτταρα Jurkat που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με εστέρες φορβόλης εξαλείφθηκε με δευτερογενείς μεταλλάξεις στην περιοχή του ενισχυτή ή με διαταραχή του γονιδίου tat. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΣΥΝΤΟΜΕΥΜΕΝΗ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
1358,"Ανθρώπινη λυμφοκυτταρική τουμπουλίνη. Καθαρισμός και χαρακτηρισμός σε φυσιολογικά και λευχαιμικά κύτταρα. Η τουμπουλίνη έχει καθαριστεί από ανθρώπινα λυμφοκύτταρα αίματος και αμυγδαλών. Χρησιμοποιώντας ζελατινοειδή διήθηση, το μοριακό βάρος της ανθρώπινης λυμφοκυτταρικής τουμπουλίνης εκτιμήθηκε σε 119000. Το πρωτεΐνη αποδείχθηκε ότι αποτελείται από δύο υπομονάδες, με μοριακά βάρη 61000 και 58000, συγκρίσιμα με τις α και β πολυπεπτιδικές αλυσίδες της ανθρώπινης εγκεφαλικής τουμπουλίνης. Παρατηρήθηκε μερική αντίδραση ταυτότητας μεταξύ της λυμφοκυτταρικής τουμπουλίνης και της ανθρώπινης τουμπουλίνης όταν δοκιμάστηκαν με διπλή ανοσοδιάχυση έναντι αντισώματος λαγού κατά της ανθρώπινης εγκεφαλικής τουμπουλίνης. Σε παρουσία GTP, η καθαρισμένη πρωτεΐνη πολυμερίστηκε σχηματίζοντας μικροσωληνίσκους. Η τουμπουλίνη εντοπίστηκε στην περιοχή πλησίον του κεντροσωμίου του κυττάρου με ανοσοφθορισμό και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Όταν αξιολογήθηκε με δοκιμασία δέσμευσης κολχικίνης διορθωμένη για το χρόνο αποσύνθεσης, η συγγένεια δέσμευσης ήταν 1,50 +/- 0,86 . 10^6 M^-1 και προσδιορίστηκε επίπεδο σε φυσιολογικά λυμφοκύτταρα 1,21 . 10^2 +/- 0,79 γρ/γρ διαλυτής πρωτεΐνης. Δεδομένου ότι τα λυμφοκύτταρα της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας παρουσιάζουν ανώμαλη συμπεριφορά κάλυψης καθώς και ασυνήθιστη ευαισθησία στην τοξικότητα της κολχικίνης, οι ιδιότητες και τα επίπεδα της τουμπουλίνης προσδιορίστηκαν σε αυτά τα κύτταρα. Λήφθηκαν παρόμοιες τιμές για το επίπεδο, το ρυθμό αποσύνθεσης, το μοριακό βάρος και το Ka για την κολχικίνη όπως και στα φυσιολογικά λυμφοκύτταρα. Η τουμπουλίνη των λυμφοκυττάρων της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας πολυμερίστηκε με φυσιολογικό τρόπο. Συνεπώς, φαίνεται ότι η μείωση στην ποσότητα ή στη λειτουργία της τουμπουλίνης δεν εξηγεί αυτές τις ανωμαλίες στα λυμφοκύτταρα της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.",CAN
1359,"Αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις σε διαβητική προαμφιβληστροειδοπάθεια (μετάφραση του συγγραφέα). Σε 40,8% από 169 μάτια που επηρεάστηκαν από διαβητική προαμφιβληστροειδοπάθεια (επιβεβαιωμένη με φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία) βρέθηκαν αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις. Αυτά τα αγγεία εμφανίζονται με σημαντική συχνότητα σε μάτια με περιοχές απόφραξης τριχοειδών του αμφιβληστροειδούς, καθώς και σε περιπτώσεις μακροχρόνιου διαβήτη. Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι οι αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις αποτελούν συνέπεια της ύπαρξης περιοχών χωρίς τριχοειδική αιμάτωση στον αμφιβληστροειδή.",DBT
1360,"Αποθεματικό έκκρισης ινσουλίνης σε ασθενείς με εξαρτώμενο από ινσουλίνη διαβήτη κατά τον χρόνο της διάγνωσης και τις πρώτες 180 ημέρες της θεραπείας με ινσουλίνη. Μελετήθηκαν έντεκα νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με εξαρτώμενο από ινσουλίνη διαβήτη πριν και κατά τις πρώτες 16 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη. Σε όλους τους ασθενείς βρέθηκαν σημαντικές ποσότητες πεπτιδίου C στο πλάσμα, υποδεικνύοντας υπολειμματική έκκριση ινσουλίνης. Η πτώση της γλυκόζης στο αίμα μετά την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη ακολουθήθηκε από παράλληλη μείωση του πεπτιδίου C (R = 0,99, P < 0,01), υποδηλώνοντας ότι τα βήτα κύτταρα μπορεί να ανταποκρίνονται σε μεταβολές της γλυκόζης στο αίμα. Οκτώ από τους ασθενείς μελετήθηκαν 1, 4, 7, 14, 90 και 180 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη. Κατά τις πρώτες 90 ημέρες της θεραπείας βρέθηκε αύξηση της μέγιστης συγκέντρωσης πεπτιδίου C μετά από τυποποιημένο δοκιμαστικό γεύμα πρωινού. Τα δύο τρίτα αυτής της βελτίωσης στη λειτουργία των βήτα κυττάρων βρέθηκαν μετά τις αρχικές 14 ημέρες με μέση αύξηση της μέγιστης συγκέντρωσης πεπτιδίου C κατά 260 τοις εκατό. Η ευαισθησία στη γλυκόζη βελτιώθηκε.",DBT
1361,"Άμεση έγχυση χλωριούχου βεθανεχόλης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην νόσο Αλτσχάιμερ: χρήση εμφυτεύσιμης συσκευής συνεχούς έγχυσης. Πρόσφατα, η έρευνα για μια πειραματική θεραπεία σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ ξεκίνησε με τη χρήση χειρουργικής εμφύτευσης μιας συσκευής συνεχούς έγχυσης για την απευθείας χορήγηση ενός μουσκαρινικού αγωνιστή, της χλωριούχου βεθανεχόλης, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Η νοσηλεύτρια ερευνήτρια έχει ενεργό ρόλο σε αυτή τη μελέτη, συμμετέχοντας στην αξιολόγηση των ασθενών, στην εκπαίδευση πριν και μετά την επέμβαση, στη συλλογή δεδομένων και στην αναπλήρωση της συσκευής έγχυσης. Η νευροχειρουργική νοσηλεύτρια επίσης διαδραματίζει ενεργό ρόλο στην εκπαίδευση των ασθενών, στην άμεση προεγχειρητική και μετεγχειρητική φροντίδα, καθώς και στην προσεκτική παρατήρηση και καταγραφή της συμπεριφοράς και της γενικής ευεξίας των ασθενών. Η επιτυχία της συνεχιζόμενης έρευνας βάσει αυτού του πρωτοκόλλου θα ενισχυθεί από τη συμβολή της νοσηλεύτριας ερευνήτριας και της νευροχειρουργικής νοσηλεύτριας που είναι εξοικειωμένες με τη μελέτη και με τον αναμενόμενο ρόλο τους.",ALZ
1362,"Έκφραση RNA και αντιγόνων του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε λεμφαδένες από άτομα μολυσμένα με HIV 1. Η παρουσία πρωτεϊνών (πρωτεΐνες πυρήνα p17 και p24, πρωτεΐνη περιβλήματος gp41) και mRNA (τμήματα γονιδίων gag/pol και env) του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) αναλύθηκε σε κατεψυγμένες τομές ιστών λεμφαδένων από άτομα μολυσμένα με HIV 1. Τριάντα ένας λεμφαδένες κατηγοριοποιήθηκαν στα στάδια υπερπλασίας θυλακίων (n = 18), εκφύλισης θυλακίων (n = 5) και ολικής εξάντλησης (n = 8). Τα δενδριτικά κύτταρα των θυλακίων στα γεννητικά κέντρα έδειξαν παρουσία πρωτεϊνών πυρήνα και, σε μικρότερο βαθμό, της gp41. Τα πρότυπα χρώσης, όμοια με εκείνα των ανοσοσφαιρινών, υποδήλωναν ότι εμφανίζονται με τη μορφή ανοσοσυμπλεγμάτων. Επιπλέον, υπήρχαν μεμονωμένα κύτταρα που εξέφραζαν ιική πρωτεΐνη, ιδιαίτερα την gp41, και mRNA. Ο αριθμός των κυττάρων θετικών σε mRNA ήταν πολύ χαμηλός: περίπου πέντε θετικά κύτταρα παρατηρήθηκαν σε μια τομή ιστού με περίπου δέκα (υπερπλαστικά) θυλάκια. Κύτταρα θετικά σε mRNA του HIV 1 παρατηρήθηκαν τόσο στα θυλάκια όσο και στις μεσοθυλακικές περιοχές και δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των διαφόρων σταδίων. Η έκταση και η ένταση των διακριτών πρωτεϊνών του HIV 1 και των τμημάτων γονιδίων mRNA του HIV 1 στα θυλάκια συσχετίστηκαν σημαντικά, όπως και η παρουσία τους στις μεσοθυλακικές περιοχές. Δεν βρέθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας συστατικών του HIV 1 στα θυλάκια και στις μεσοθυλακικές περιοχές. Αυτό υποδηλώνει ότι οι διαδικασίες που αφορούν τα συστατικά του HIV 1 συμβαίνουν με διαχωρισμένο τρόπο και στα δύο διαμερίσματα του λεμφαδένα. Η παρουσία συστατικών του HIV 1 δεν αντιστοιχούσε σε καμία κλινική ταξινόμηση (κριτήρια CDC), ούτε σε άλλες ιστοχημικές ιδιότητες. Μια εξαίρεση ήταν η συσχέτιση μεταξύ των κυττάρων θετικών σε gp41 και των κυττάρων θετικών σε CD1 με διαπλεκόμενες προεκτάσεις στις μεσοθυλακικές περιοχές.",HIV
1363,"Στρατηγική δοκιμής αντισωμάτων HIV 1: αξιολόγηση των προφίλ ELISA screening και Western blot σε μικτό πληθυσμό ασθενών χαμηλού και υψηλού κινδύνου. Η στρατηγική δοκιμής αντισωμάτων HIV 1 του Westmead έδειξε ότι, ανεξάρτητα από τον κατασκευαστή του κιτ ELISA screening, ορός που ήταν επανειλημμένα θετικός σε δύο δοκιμές ELISA screening (μία έμμεση και η άλλη ανταγωνιστική μορφή) είχε πιθανότητα 97-98% να επιβεβαιωθεί θετικός με Western blot για αντισώματα HIV 1 ή λιγότερο από 3% πιθανότητα είτε να ταυτοποιηθεί ως ορομετατροπέας (1%) είτε ως ασθενής σε προχωρημένο στάδιο AIDS (1,2%). Οροί που παρουσίαζαν ασυμφωνία σε δύο δοκιμές ELISA screening είχαν λιγότερο από 4% πιθανότητα είτε να επιβεβαιωθούν θετικοί με Western blot (2,5%) είτε να ταυτοποιηθούν ως ορομετατροπείς (1,3%). Η συχνότητα μη ειδικών ασαφών προφίλ Western blot αποδείχθηκε αντιστρόφως ανάλογη με την ειδικότητα των χρησιμοποιούμενων κιτ ELISA screening. Η χρήση ανασυνδυασμένου ELISA για το περίβλημα μπόρεσε να επιβεβαιώσει την ιογενή ειδικότητα των ταινιών περιβλήματος HIV 1 (gp160, 120 ή 41) στο Western blot. Οι κατευθυντήριες οδηγίες που προτάθηκαν από το Εθνικό Εργαστήριο Αναφοράς HIV της Αυστραλίας, Νοσοκομείο Fairfield, Μελβούρνη, το οποίο κατηγοριοποίησε τα ασαφή ή τυπικά προφίλ Western blot σε τέσσερις ομάδες αντίδρασης, βρέθηκαν χρήσιμες για την ερμηνεία των προτύπων Western blot. Ένα προφίλ Western blot που αντιδρά στα ιογενή γλυκοπρωτεΐνες HIV 1 (gp160, 120 και 41) μόνο ή σε συνδυασμό με όχι περισσότερες από δύο άλλες ιογενείς πρωτεΐνες (Ομάδα Ασαφών 4) και το οποίο επιβεβαιώνεται ως ειδικό για το ιικό περίβλημα με ανασυνδυασμένο ELISA μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προγνωστικός δείκτης ορομετατροπής.",HIV
1364,"Μειωμένες συγκεντρώσεις στο ΕΝΥ του ομοβανιλικού οξέος και του γ-αμινοβουτυρικού οξέος στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τροποποιήσεις σχετιζόμενες με την ηλικία ή τη νόσο; Μελετήθηκαν δεκαπέντε ασθενείς, ηλικίας 48 έως 72 ετών, με νόσο Αλτσχάιμερ. Η κλινική κατάσταση αξιολογήθηκε μέσω νευρολογικών και νευροψυχολογικών εξετάσεων και ψυχομετρικών δοκιμασιών. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες βάσει της κλινικής αξιολόγησης: ομάδα 1, με μικρή νοητική έκπτωση, και ομάδα 2, με σοβαρή νοητική έκπτωση. Δεκαεννέα άτομα, ηλικίας 27 έως 72 ετών, χωρίς νευρολογική νόσο, χρησίμευσαν ως μάρτυρες. Τα επίπεδα του ομοβανιλικού οξέος (HVA), του 5-υδροξυινδολοξικού οξέος (5-HIAA) και του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) προσδιορίστηκαν στο οσφυϊκό ΕΝΥ με φθορισμομετρικές ή μεθόδους δέσμευσης ραδιοϋποδοχέων (GABA). Οι συγκεντρώσεις του HVA αυξάνονταν με την ηλικία στους μάρτυρες, ενώ τα επίπεδα του GABA μειώνονταν με την ηλικία και τα επίπεδα του 5-HIAA δεν τροποποιούνταν. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες ίδιων ηλικιών, οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν χαμηλές συγκεντρώσεις HVA, αλλά όχι του 5-HIAA ή του GABA. Η μείωση του επιπέδου του HVA ήταν πιο έντονη στους ασθενείς με σοβαρή νοητική έκπτωση και επομένως φαινόταν να σχετίζεται με τη νόσο.",ALZ
1365,"Χρήση ανοσοενζυμικής δοκιμασίας για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας σε πληθυσμούς χαμηλού κινδύνου. Αντισώματα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) ανιχνεύτηκαν με ανοσοενζυμική δοκιμασία (Genetic Systems LAV EIA) σε πληθυσμούς χαμηλού κινδύνου από πέντε γεωγραφικά διακριτές περιοχές. Η δοκιμασία χρησιμοποίησε ιό (LAV) που αναπτύχθηκε στη κυτταρική σειρά Τ CEM. Σε πληθυσμούς αιμοδοτών αίματος και πλάσματος, το 0,4 τοις εκατό των δειγμάτων ήταν αρχικά αντιδραστικά και το 0,2 τοις εκατό ήταν επαναλαμβανόμενα αντιδραστικά. Δεκατέσσερα από τα είκοσι ένα (67 τοις εκατό) επαναλαμβανόμενα αντιδραστικά δείγματα επιβεβαιώθηκαν με ανοσοκαταβύθιση (RIP). Η δοκιμασία έδειξε ειδικότητα 99,9 τοις εκατό σε σύγκριση με την RIP και είχε θετική προγνωστική αξία 67 τοις εκατό. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι αυτή η δοκιμασία παράγει χαμηλό ποσοστό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων EIA και είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για τον έλεγχο αιμοδοτών.",HIV
1366,"Υποπληθυσμοί Τ λεμφοκυττάρων στο περιφερικό αίμα και τους ιστούς ασθενών με καρκίνο. Οι ασθενείς με καρκίνο συχνά παρουσιάζουν διαταραγμένες ανοσολογικές λειτουργίες· ωστόσο, η βάση αυτής της καταστολής δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Σε διάφορα πειραματικά συστήματα, τα ανθρώπινα Τ κύτταρα με υποδοχείς για το Fc της ανοσοσφαιρίνης G μπορεί να λειτουργούν ως κατασταλτικά, ενώ εκείνα με υποδοχείς για το Fc της ανοσοσφαιρίνης Μ μπορεί να λειτουργούν ως βοηθητικά. Εξετάστηκαν οι αναλογίες και οι αριθμοί των Τ γάμμα, Τ μι και Ia θετικών Τ κυττάρων στο περιφερικό αίμα καθώς και στις διηθήσεις ιστών όγκων. Μελετήθηκαν σαράντα πέντε αθεράπευτοι ασθενείς με συμπαγείς όγκους και 24 ασθενείς με λεμφώματα. Καταγράφηκε αύξηση στο ποσοστό των Τ γάμμα κυττάρων στο περιφερικό αίμα (p < 0,001) και μείωση των Τ μι κυττάρων (p < 0,0005) σε όλους τους ασθενείς με όγκους σε σύγκριση με 30 φυσιολογικούς μάρτυρες. Τα ποσοστά και οι απόλυτοι αριθμοί των Ia θετικών Τ κυττάρων στο περιφερικό αίμα μειώθηκαν (p < 0,001 και < 0,00001) στους ασθενείς με συμπαγείς όγκους· αντίθετα, το ποσοστό των Ia θετικών Τ κυττάρων στο περιφερικό αίμα αυξήθηκε (p < 0,005) στους ασθενείς με λέμφωμα. Μελέτες ιστών καρκίνου από 46 αθεράπευτους ασθενείς, χρησιμοποιώντας ανοσοφθορισμό και αντισώματα υβριδωμάτων ποντικού ειδικά για Τ κύτταρα, έδειξαν ότι οι λεμφοκυτταρικές διηθήσεις των όγκων αποτελούνταν κυρίως από Τ κύτταρα. Διπλή χρώση με φθορίζουσα φλουορεσκεΐνη συζευγμένα ειδικά αντι-T γάμμα και Ia θετικά Τ κύτταρα εντός των λεμφοειδών διηθήσεων συμπαγών όγκων. Η σύγκριση των προφίλ Τ λεμφοκυττάρων στο περιφερικό αίμα και στους όγκους αποκάλυψε ότι, σε ορισμένους ασθενείς, οι χαμηλές αναλογίες Ia θετικών Τ κυττάρων στο αίμα συνοδεύονταν από υψηλό ποσοστό τέτοιων κυττάρων στις λεμφοειδείς διηθήσεις των όγκων.",CAN
1367,"Η παρούσα κατάσταση στην προφύλαξη και θεραπεία των ασθενών με αιμορροφιλία και λοίμωξη από HIV στην Ιαπωνία. Τριάντα έξι αιμορροφιλικοί με λοίμωξη από HIV θεραπεύτηκαν με υψηλή δόση γλυκυρριζίνης, Stronger Neo Minophagen C (SNMC). Η δόση ήταν 100-200 ml SNMC σε δεκαοκτώ ασθενείς και 400-800 ml στους άλλους 18. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε ομάδα ασυμπτωματικών φορέων (AC) και ομάδα με σύνθετο AIDS (ARC)/AIDS. Το SNMC χορηγήθηκε ενδοφλεβίως καθημερινά για τις πρώτες 3 εβδομάδες, κάθε δεύτερη μέρα για τις επόμενες 8 εβδομάδες σε 36 θετικούς στον HIV αιμορροφιλικούς ασθενείς σύμφωνα με το πρωτόκολλο που προτάθηκε από την Ιαπωνική Εθνική Επιτροπή Έρευνας. Ο λόγος CD4/CD8 και ο αριθμός των CD4 θετικών λεμφοκυττάρων δεν άλλαξαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση σε ορισμένες περιπτώσεις. Μικρή αύξηση στην μιτογενή ανταπόκριση σε φυτοαιμαγλουτινίνη, Concanavalin A και pokeweed μιτογόνο παρατηρήθηκε στους περισσότερους ασθενείς και των δύο ομάδων, ιδιαίτερα στην ομάδα AC που έλαβε πάνω από 400 ml SNMC. Επιπλέον, παρατηρήθηκε πλήρης βελτίωση στη δυσλειτουργία του ήπατος, η οποία θεωρείται σημαντικό πρόβλημα στους αιμορροφιλικούς που θεραπεύονται με προϊόντα αίματος. Έτσι, η προφυλακτική χορήγηση υψηλής δόσης SNMC σε θετικούς στον HIV αιμορροφιλικούς με μειωμένη ανοσολογική ικανότητα και δυσλειτουργία ήπατος θεωρήθηκε αποτελεσματική για την πρόληψη της εξέλιξης από AC/ARC σε AIDS.",HIV
1368,"Εισβολές ως ένδειξη άνοιας Alzheimer: χημική και παθολογική επιβεβαίωση. Οι εισβολές λέξεων, μια συμπεριφορική ανωμαλία που παρατηρήθηκε προηγουμένως σε πειραματικά υποκείμενα που λάμβαναν αντιχολινεργικά φάρμακα καθώς και σε ασθενείς με άνοια Alzheimer (Alz), μελετήθηκαν ως διαγνωστικός δείκτης της Alz σε 29 ηλικιωμένους κατοίκους οίκων ευγηρίας που στη συνέχεια υποβλήθηκαν σε νεκροψία. Όσοι εισέβαλαν λέξεις από ένα μέρος ενός τεστ νοητικής κατάστασης σε άλλο είχαν τάση να παρουσιάζουν χαμηλά επίπεδα χολινεστεράσης στην εγκεφαλική φλοιό (διάμεσος, 104,33, p μικρότερο από 0,05) και μεγάλο αριθμό φλοιωδών γεροντικών πλακών (διάμεσος, 16,0, p μικρότερο από 0,01). Άμεσες εμμονές και ""επιχειρήματα"" σε τεστ μνήμης δεν καταμετρήθηκαν. Σε άλλη ομάδα 38 ασθενών που παραπέμφθηκαν για κλινική νευρολογική εξέταση για άνοια, οι εισβολές συνδέθηκαν με την Alz στο 84% αυτών που τις εμφάνισαν και αναγνώρισαν το 90% των ασθενών με αυτή την προϋποθετική διάγνωση. Η εισβολή λέξεων φαίνεται να είναι αρκετά χαρακτηριστική της Alz ώστε να είναι χρήσιμη διαγνωστικά. Η συσχέτιση αυτού του συμπεριφορικού φαινομένου με τα χαμηλά επίπεδα χολινεστεράσης και τον μεγάλο αριθμό γεροντικών πλακών υποδηλώνει ότι αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι σημαντικές στην πρόκληση της χαρακτηριστικής συμπεριφορικής επιδείνωσης της Alz.",ALZ
1369,"Μηχανισμός και σημασία της αντίστασης στην ινσουλίνη στο μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Για να προσδιοριστεί εάν ανωμαλίες στους υποδοχείς και/ή μετά τους υποδοχείς της δράσης της ινσουλίνης ευθύνονται για την αντίσταση στην ινσουλίνη σε μη παχύσαρκους ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (NIDDM) και να αξιολογηθεί ο ρόλος της αντίστασης στην ινσουλίνη στην ελαττωμένη ανοχή στη γλυκόζη, συγκρίθηκαν τα χαρακτηριστικά της απόκρισης στη δόση ινσουλίνης, η δέσμευση της ινσουλίνης στα μονοκύτταρα και η έκκριση ινσουλίνης σε 10 μη παχύσαρκους ασθενείς με NIDDM και σε έξι μη διαβητικούς εθελοντές, ομοιόβαρους ως προς την ηλικία και το βάρος. Η αντίσταση στην ινσουλίνη των διαβητικών χαρακτηρίστηκε από μετατόπιση προς τα δεξιά της καμπύλης απόκρισης στη δόση ινσουλίνης (Km 81 +/- 4 μικρομονάδες/ml έναντι 58 +/- 2 μικρομονάδων/ml στους μη διαβητικούς, P < 0,001), αλλά με φυσιολογική μέγιστη απόκριση στην ινσουλίνη. Παρόλο που η δέσμευση της ινσουλίνης στα μονοκύτταρα ήταν μειωμένη στους διαβητικούς (P < 0,01), η απόκρισή τους στην ινσουλίνη ήταν ανάλογη με τον αριθμό των κατειλημμένων υποδοχέων ινσουλίνης, υποδεικνύοντας φυσιολογική λειτουργία μετά τον υποδοχέα. Η έκκριση ινσουλίνης ήταν σημαντικά μειωμένη στους διαβητικούς (52 +/- 22 έναντι 471 +/- 90 μικρομονάδων/ml/10 λεπτά στους μη διαβητικούς, P < 0,001) και συσχετίστηκε ισχυρότερα με τη νηστεία πλάσματος γλυκόζης (r = 0,92, P < 0,001) και την ενδοφλέβια ανοχή στη γλυκόζη (Kivgtt) (r = 0,98, P < 0,001) παρά με την ευαισθησία στην ινσουλίνη (Km) (r = 0,23, μη σημαντικό, και r = 0,57, P < 0,05, αντίστοιχα). Συμπεραίνουμε ότι σε μη παχύσαρκους ασθενείς με NIDDM, η αντίσταση στην ινσουλίνη χαρακτηρίζεται από μετατόπιση προς τα δεξιά της καμπύλης απόκρισης στη δόση ινσουλίνης, η οποία μπορεί να αποδοθεί αποκλειστικά σε βλάβη του υποδοχέα ινσουλίνης. Ωστόσο, σε αυτούς τους ασθενείς, η ελαττωμένη έκκριση ινσουλίνης και όχι η αντίσταση στην ινσουλίνη φαίνεται να αποτελεί την κυρίαρχη μεταβολική ανωμαλία.",DBT
1370,"Πρωτογενής εκφυλιστική άνοια χωρίς παθολογία Alzheimer. Για τον ορισμό της παθολογίας σε περιπτώσεις πρωτογενούς εκφυλιστικής άνοιας μη Alzheimer (μη AD PDD), μελετήσαμε νεκροψίες από τέσσερα ιατρικά κέντρα που καταχωρήθηκαν σε διαδοχικά έτη από το 1976. Νευροχημικές μελέτες του χολινεργικού συστήματος του βασικού προμετωπιαίου φλοιού (BF C) έχουν διεξαχθεί σε περιπτώσεις από τις οποίες υπήρχε διαθέσιμο κατεψυγμένο ιστός. Επιλέχθηκαν είκοσι δύο περιπτώσεις (μέση ηλικία 70 έτη, εύρος 47-86) στις οποίες το ιστορικό ήταν συμβατό με PDD, αλλά δεν πληρούσαν ανατομικά κριτήρια για AD. Περίπου 70 περιπτώσεις PDD, που καταχωρήθηκαν τα ίδια έτη και πληρούσαν τα ανατομικά κριτήρια για AD, αποκλείστηκαν. Τα παθολογικά ευρήματα επέτρεψαν την ταξινόμηση σε έξι ομάδες: νόσος με σωμάτια Lewy (LBD), 4 περιπτώσεις· νόσος Pick, 6 περιπτώσεις· φλοιϊκή εκφύλιση με νόσο κινητικών νευρώνων (CDmnd), 2 περιπτώσεις· σκλήρυνση ιππόκαμπου και κροταφικού λοβού, 3 περιπτώσεις· λίγες ή μη ειδικές ανωμαλίες, 5 περιπτώσεις· άλλες διαταραχές, 2 περιπτώσεις. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η LBD και η νόσος Pick αντιπροσωπεύουν μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων μη AD PDD στην προγεροντική ηλικιακή ομάδα, αλλά ότι ένας μεγάλος αριθμός άλλων διαταραχών παρουσιάζονται περιστασιακά ως PDD. Η προσεκτική εξέταση των κινητικών συστημάτων, καθώς και των εγκεφαλικών δομών που σχετίζονται με τη γνωστική λειτουργία, είναι σημαντική στην νευροπαθολογική αξιολόγηση. Οι βλάβες του χολινεργικού συστήματος BF C ήταν οι πιο συνεπείς και σοβαρές στην LBD, και δεν έχουν ταυτοποιηθεί στην CDmnd.",ALZ
1371,"1,3 Δις(2 χλωροαιθυλ) 1 νιτροζουρία (BCNU) προκάλεσε πνευμονική ίνωση. Παρουσιάζονται κλινικά δεδομένα από 14 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με BCNU για πρωτοπαθές ενδοκρανιακό γλοίωμα (11 βιοψίες, 3 ύποπτοι) στους οποίους αναπτύχθηκε πνευμονική ίνωση ως συνέπεια της θεραπείας. Οι διαταραχές διάχυσης των πνευμόνων, ο ξηρός επίμονος βήχας και οι αλλαγές στην ακτινογραφία θώρακος προαναγγέλλουν την έναρξη της διαδικασίας. Η μικροσκοπική αξιολόγηση των πνευμονικών δειγμάτων αποκάλυψε ένα ευρύ φάσμα αλλαγών, συμπεριλαμβανομένης της δημιουργίας υαλινικής μεμβράνης, της πάχυνσης των κυψελιδικών διαφραγμάτων, της διάμεσης ίνωσης και της δημιουργίας κοκκιωμάτων. Συμπεραίνεται ότι το BCNU προκαλεί πνευμονική ίνωση που είναι κυρίως, αλλά όχι απαραίτητα, σχετιζόμενη με τη δόση και μπορεί να μην είναι αναστρέψιμη.",CAN
1372,"Μια μεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη από ανθρώπινα κύτταρα νευροβλαστώματος που απομονώθηκε με τη χρήση μονοκλωνικού αντισώματος. Μια μεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη, Mr = 20.000, έχει καθαριστεί από ανθρώπινα κύτταρα νευροβλαστώματος (IMR 5) με τη χρήση μονοκλωνικού αντισώματος επιλεγμένου για την ικανότητα δέσμευσης σε ανθρώπινες κυτταρικές σειρές νευροβλαστώματος. Το αντιγόνο εξήχθη με 0,5% Nonidet P 40 από κύτταρα που είχαν μεταβολικά επισημανθεί με L [3H]φουκόζη ή D [3H]γλυκοζαμίνη. Χρησιμοποιήθηκε στήλη συγγένειας διπλού αντισώματος για τον καθαρισμό της μεμβρανικής γλυκοπρωτεΐνης. Αντίσωμα κατσίκας κατά ποντικού IgM συνδέθηκε με σεφαρόζη 4B ενεργοποιημένη με βρωμιούχο κυανόγονο. Η απορρόφηση του μονοκλωνικού αντισώματος που περιέχεται σε υγρό ασκίτη ολοκλήρωσε τη στήλη συγγένειας. Κατάλληλοι έλεγχοι με παρόμοιο υλικό από άλλους τύπους κυττάρων και άλλο μονοκλωνικό αντίσωμα απέδειξαν την ειδικότητα της στήλης συγγένειας. Γλυκοπεπτίδια από την επιφάνεια των ανθρώπινων κυττάρων νευροβλαστώματος, IMR 5 και CHP 134, παρουσίασαν αντιγονική δραστηριότητα, καθώς το ραδιενεργά επισημασμένο υλικό που πέτυχε πέψη με προνάση δεσμεύτηκε στη στήλη συγγένειας και ανέστειλε τη συμπληρωματικά μεσολαβούμενη κυτταρολυτική δράση. Τα γλυκολιπίδια που εξήχθησαν από τα κύτταρα δεν είχαν αντιγονική δραστηριότητα. Συμπερασματικά, τα υπολείμματα υδατανθράκων της γλυκοπρωτεΐνης προσέδωσαν την αντιγονική ειδικότητα. Αναπτύχθηκαν τρεις μέθοδοι για τη βοήθεια στην ανίχνευση και τον καθαρισμό του αντιγόνου. Αυτές ήταν: 1) μια δοκιμασία για την ανίχνευση της συμπληρωματικά μεσολαβούμενης κυτταρολυτικής δράσης με μέτρηση της ενζυμικής δραστηριότητας της κρεατινικής φωσφοκινάσης στα μη λυμένα κύτταρα-στόχους· 2) η κατακρήμνιση του συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος με 4% πολυαιθυλενογλυκόλη· και 3) η απομάκρυνση του αντισώματος με στήλη αγκαρυτίνης σιταριού.",CAN
1373,"Πρόληψη των πνευμονικών λοιμώξεων που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) αυξάνεται, παρέχοντας έτσι μεγαλύτερη ευκαιρία για στρατηγικές που αποσκοπούν στην πρόληψη των λοιμωδών νοσημάτων που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο. Επειδή αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά στάδια της ανοσοκαταστολής που προκαλεί ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), η αποτελεσματική εφαρμογή των προληπτικών μέτρων εξαρτάται όχι μόνο από την ανίχνευση της λοίμωξης HIV αλλά και από τη χρήση δεικτών σταδιοποίησης. Οι ασθένειες που ορίζουν το AIDS, όπως η πνευμονία από Pneumocystis carinii, τείνουν να εμφανίζονται αργά στην πορεία της λοίμωξης από HIV και συχνά όταν ο αριθμός των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων (CD4+ κύτταρα) είναι μικρότερος από 0,2 x 10^9/λ. Άλλες λοιμώξεις, όπως η φυματίωση και η πυογόνος βακτηριακή πνευμονία, μπορεί να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε σημείο μετά τη λοίμωξη από HIV. Δεδομένης αυτής της σχέσης μεταξύ του βαθμού ανοσοκαταστολής και της εμφάνισης συγκεκριμένων πνευμονικών λοιμώξεων, διαφορετικές προληπτικές παρεμβάσεις θα πρέπει να εφαρμόζονται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Είναι πλέον γνωστό ότι η επίπτωση αρκετών από τις πνευμονικές λοιμώξεις που είναι συχνές σε ασθενείς με λοίμωξη HIV μπορεί να μειωθεί με προφυλακτικά μέτρα. Η πνευμονία από Pneumocystis μειώνεται σε συχνότητα με οποιοδήποτε από διάφορα προφυλακτικά φάρμακα, το καλύτερα τεκμηριωμένο εκ των οποίων είναι η πενταμιδίνη που χορηγείται ως εισπνεόμενο αερόλυμα. Ο ρόλος της ισονιαζίδης στην χημειοπροφύλαξη της φυματίωσης σε ασθενείς που δεν έχουν μολυνθεί από HIV είναι καλά τεκμηριωμένος. Αν και μέχρι στιγμής υπάρχουν λίγα στοιχεία οφέλους από την ισονιαζίδη σε ασθενείς με HIV που έχουν θετική αντίδραση στο δερματικό τεστ φυματίνης, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι μπορεί να υπάρχει κάποια επίδραση. Η χρήση του πολυσακχαριδικού εμβολίου κατά του πνευμονιόκοκκου μπορεί επίσης να έχει κάποιο όφελος στη μείωση της συχνότητας της πνευμονίας από πνευμονιόκοκκο σε ασθενείς με AIDS. Εκτός από αυτά τα ειδικά μέτρα, ο αντιρετροϊκός παράγοντας ζιδοβουδίνη μειώνει τόσο τη συχνότητα όσο και τη σοβαρότητα των ευκαιριακών λοιμώξεων, τουλάχιστον κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας. Μια ολοκληρωμένη στρατηγική για την πρόληψη των πνευμονικών λοιμώξεων που σχετίζονται με τον HIV απαιτεί πρώτα την ανίχνευση της οροθετικότητας για HIV, τη σταδιοποίηση της ανοσοκαταστολής μετρώντας τα CD4+ κύτταρα και τον προσδιορισμό της παρουσίας φυματιώδους λοίμωξης με δερματικό τεστ φυματίνης. Όλα τα οροθετικά άτομα θα πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου και όσοι έχουν στοιχεία φυματιώδους λοίμωξης θα πρέπει να λαμβάνουν ισονιαζίδη για ένα έτος. Η ζιδοβουδίνη πιθανότατα θα πρέπει να ξεκινά όταν ο αριθμός των CD4+ κυττάρων κυμαίνεται μεταξύ 0,4 και 0,",HIV
1374,"Μεταβολή με την ηλικία στους όγκους της γκρίζας και λευκής ουσίας στους εγκεφαλικούς ημισφαιρίους του ανθρώπου: μετρήσεις με αναλυτή εικόνας. Οι συνολικοί όγκοι και οι σχετικές ποσότητες γκρίζας και λευκής ουσίας μετρήθηκαν σε εξήντα πέντε φυσιολογικούς αρσενικούς και εξήντα πέντε φυσιολογικούς θηλυκούς εγκεφαλικούς ημισφαιρίους. Ο όγκος του σταθεροποιημένου ημισφαιρίου βρέθηκε να μειώνεται γραμμικά κατά 3,5% ανά δεκαετία για τους άνδρες, από 641 ml στην ηλικία των 20 ετών σε 463 ml στην ηλικία των 100 ετών. Για τις γυναίκες η μείωση ήταν 1,9% ανά δεκαετία, από 531 ml στα 20 έτη σε 462 ml στα 100 έτη. Μετά τη διόρθωση για τις επιδράσεις της σταθεροποίησης και για τη μακροχρόνια αύξηση του μεγέθους του εγκεφάλου, καταλήχθηκε στο συμπέρασμα ότι ο μέσος όγκος του ημισφαιρίου παρέμεινε περίπου σταθερός μεταξύ των ηλικιών 20 και 50 ετών (558 ml για τους άνδρες, 474 ml για τις γυναίκες). Μετά την ηλικία των 50 ετών, ο μέσος όγκος και στα δύο φύλα μειωνόταν κατά περίπου 2% ανά δεκαετία. Η αναλογία των όγκων γκρίζας προς λευκή ουσία ήταν η ίδια και για τα δύο φύλα σε όλες τις ηλικίες. Η μέση τιμή της ήταν 1,3 στην ηλικία των 20 ετών, μειώθηκε σε 1,1 στην ηλικία των 50 ετών και στη συνέχεια αυξήθηκε σταθερά σε πάνω από 1,5 στα 100 έτη. Στην πράξη είναι αδύνατο να διορθωθούν αυτές οι μετρήσεις για τις επιδράσεις της σταθεροποίησης ή της μακροχρόνιας αλλαγής. Επίσης, μετρήθηκαν δεκατέσσερα ημισφαίρια από δεκατρείς ηλικιωμένες γυναίκες με άνοια. Ο συνολικός όγκος ήταν 18% χαμηλότερος σε σύγκριση με μια ομάδα φυσιολογικών ατόμων ίδιων ηλικιών, αλλά η αναλογία γκρίζας προς λευκή ουσία ήταν ταυτόσημη.",ALZ
1375,"Στοιχεία cis και παράγοντες trans που εμπλέκονται στη διμερισμό του RNA του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας HIV 1. Το γονιδίωμα του ρετροϊού αποτελείται από δύο ταυτόσημα μόρια RNA που ενώνονται στα 5' άκρα τους μέσω της Δομής Σύνδεσης Διμερών (DLS). Για τη μελέτη του μηχανισμού διμερισμού και της DLS του RNA του HIV 1, μεγάλες ποσότητες αυθεντικού RNA του HIV 1 και μεταλλαγμένων έχουν συντεθεί in vitro. Αναφέρουμε ότι το RNA του HIV 1 σχηματίζει διμερή μόρια και ότι η ιική πρωτεΐνη νουκλεοκαψιδίου (NC) NCp15 ενεργοποιεί σημαντικά τον διμερισμό. Η διαγραφή με μεταλλαξογένεση στα πρώτα 1333 νουκλεοτίδια του 5' άκρου του RNA έδειξε ότι ένας μικρός τομέας 100 νουκλεοτιδίων, που βρίσκεται μεταξύ των θέσεων 311 έως 415 από το 5' άκρο, είναι απαραίτητος και επαρκής για την προώθηση του διμερισμού του RNA του HIV 1. Αυτός ο τομέας διμερισμού περιλαμβάνει ένα στοιχείο εγκλεισμού που βρίσκεται μεταξύ της θέσης δότη 5' splicing και του αρχικού AUG του gag και παρουσιάζει μικρές παραλλαγές αλληλουχίας σε διαφορετικά στελέχη του HIV 1. Επιπλέον, η ανάλυση διασταυρούμενης σύνδεσης των αλληλεπιδράσεων μεταξύ NC και RNA του HIV 1 (311 έως 415) εντοπίζει μια κύρια θέση επαφής στο στοιχείο εγκλεισμού του RNA του HIV 1. Το διμερές γονιδιωματικό RNA συνδέεται στενά με μόρια πρωτεΐνης νουκλεοκαψιδίου σε ρετροϊούς πτηνών και ποντικών, και αυτή η ριβονουκλεοπρωτεϊνική δομή θεωρείται το πρότυπο για την αντίστροφη μεταγραφή. Οι αλληλεπιδράσεις γονιδιωματικού RNA και πρωτεΐνης έχουν αναλυθεί σε ιούς ανθρώπινου ανοσοανεπάρκειας (HIV) και τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα μόρια πρωτεΐνης NC συνδέονται στενά με το διμερές γονιδιωματικό RNA. Δεδομένου ότι ο διμερισμός και η συσκευασία του ρετροϊικού RNA φαίνεται να ελέγχονται από το ίδιο στοιχείο cis, τις αλληλουχίες εγκλεισμού, και τον παράγοντα trans, την πρωτεΐνη NC, πιθανόν να πρόκειται για συναφή γεγονότα κατά τη διάρκεια της συναρμολόγησης του ιικού σωματιδίου.",HIV
1376,"Βαθμολογία κατά τη διάγνωση για την πρόβλεψη της διάρκειας της ύφεσης στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία της παιδικής ηλικίας. Τριάντα δύο μεταβλητές κατά τη διάγνωση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας (ΟΛΛ) μελετήθηκαν σε μια μη επιλεγμένη σειρά βάσης πληθυσμού 209 παιδιών. Δώδεκα μεταβλητές είχαν ατομικά στατιστικά σημαντική επίδραση στη διάρκεια της πρώτης ύφεσης. Μια πολυπαραγοντική ανάλυση με χρήση δεδομένων από τα 199 παιδιά που εισήλθαν σε πλήρη ύφεση έδειξε ότι όλη η σημαντική μεταβλητότητα στους χρόνους ύφεσης μπορούσε να εξηγηθεί μόνο από 3 μεταβλητές που δρούσαν ταυτόχρονα. Αυτές ήταν ο συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) κατά τη διάγνωση, η ταξινόμηση Franco American British (FAB) της μορφολογίας των βλαστών και το ποσοστό των λεμφοβλαστών με PAS+ χονδρά κοκκία ή μπλοκ. Ένα απλό σύστημα βαθμολόγησης (για WBC προσθέστε 1 αν είναι λιγότερο από 20 Χ 10(9)/l, προσθέστε 2 αν είναι 20-50 Χ 10(9)/l, προσθέστε 3 αν είναι μεγαλύτερο ή ίσο με 50 Χ 10(9)/l· για λευχαιμία L2 ή L3 προσθέστε 1· για PAS+ λιγότερο από 5% προσθέστε 1) διαχώρισε τους ασθενείς σε ομάδες κινδύνου με ευρέως διαφορετικές μέσες διάρκειες πρώτης ύφεσης. Η εφαρμογή της βαθμολογίας κινδύνου βελτιώνει την πρόβλεψη του αποτελέσματος της θεραπείας και των κλινικών δοκιμών, επιτρέπει πιο ακριβή στρωματοποίηση, λιγότερη εκτεταμένη συλλογή δεδομένων και απλούστερη ανάλυση.",CAN
1377,"Κυτταροστατική θεραπεία του υπερνεφριδικού νεφρικού καρκινώματος (μετάφραση του συγγραφέα). Τριάντα ασθενείς με μεταστατικό υπερνεφριδικό νεφρικό καρκίνωμα υποβλήθηκαν σε διαδοχικούς συνδυασμούς κυτταροστατικών φαρμάκων βινκριστίνης και ιφοσφαμίδης (Holoxan). Επιτεύχθηκαν δύο πλήρεις και δύο μερικές υφέσεις καθώς και αναστολή της ανάπτυξης του όγκου σε δύο περιπτώσεις. Αυτά τα αποτελέσματα δικαιολογούν τη χρήση χημειοθεραπείας τουλάχιστον περιορισμένης χρονικά, ώστε να μην χαθεί η ευκαιρία μακροχρόνιας ύφεσης στους ασθενείς με όγκο.",CAN
1378,"Η πρωτεϊνουρία της διαβητικής νεφροπάθειας. Περιγράφονται τα αποτελέσματα μιας έρευνας σχετικά με τη φύση της πρωτεϊνουρίας της διαβητικής νεφροπάθειας. Η πρωτεϊνουρία αυξάνεται ποσοτικά με την επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, αλλά δεν υπάρχει συνεπής ποιοτική αλλαγή· ακόμη και με μικρές ποσότητες πρωτεϊνουρίας, η εκλεκτικότητα μπορεί να είναι χαμηλή και η αναλογία της αλβουμίνης προς τη συνολική απέκκριση σταθερή. Αυτά και άλλα ευρήματα συζητούνται σε σχέση με την πιθανή παθογένεση της σπειραματικής δυσλειτουργίας στη διαβητική νεφροπάθεια.",DBT
1379,"Διαβητική πρωτεϊνουρία. Στατιστική μελέτη (μετάφραση του συγγραφέα). Εκατόν έξι αρχεία που ανήκουν σε διαβητικούς με πρωτεϊνουρία μελετήθηκαν με μονοδιάστατη ανάλυση, στη συνέχεια με πολυδιάστατη ανάλυση τριάντα έξι μεταβλητών που χαρακτηρίζουν τον διαβήτη, τις μικρο- και μακροαγγειοπαθητικές επιπλοκές του και τις σχετιζόμενες βιολογικές διαταραχές σε σχέση με την πρωτεϊνουρία. Τα αποτελέσματα μας επιτρέπουν να μειώσουμε το κριτήριο κινδύνου εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας καθώς και τις συνδεόμενες ανωμαλίες.",DBT
1380,"Αλλαγές στη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη μετά από κακή ρύθμιση σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1) μετρήθηκε σε επτά διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη ασθενείς πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από μια επταήμερη περίοδο παρακολουθούμενης κακής ρύθμισης. Υπήρξε σημαντική ατομική μεταβλητότητα στο πρότυπο και το βαθμό της αλλαγής στη συγκέντρωση της HbA1 που προκλήθηκε από την κακή ρύθμιση καθώς και στον χρόνο που αυτή συνέβη. Μεγαλύτερες αυξήσεις στην HbA1 παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταβολικής διαταραχής παρά στους επόμενους δύο μήνες. Απαιτούνται περισσότερες πληροφορίες πριν οι εκτιμήσεις της HbA1 χρησιμοποιηθούν ευρέως κλινικά για την παρακολούθηση της ρύθμισης σε μεμονωμένους διαβητικούς.",DBT
1381,Κινητικές κινήσεις αναπνοής του εμβρύου και μητρική υπεροξία. Εξετάστηκε η επίδραση της εισπνοής από τη μητέρα 50 τοις εκατό οξυγόνου στις κινήσεις αναπνοής του εμβρύου. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική επίδραση σε ασθενείς με φυσιολογικές κυήσεις ή σε εκείνες που επιπλέκονταν από διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη ή ήπια προεκλαμψία. Παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση στις κινήσεις αναπνοής του εμβρύου σε κυήσεις που επιπλέκονταν είτε από σοβαρή προεκλαμψία είτε από καθυστέρηση ανάπτυξης του εμβρύου.,DBT
1382,"Η ποιότητα της φροντίδας των διαβητικών σε μια υγειονομική περιφέρεια του Λονδίνου. Για να αξιολογηθεί η ποιότητα της φροντίδας σε ένα δείγμα διαβητικών ασθενών σε ολόκληρη την κοινότητα, πραγματοποιήθηκε μελέτη σε 217 τέτοιους ασθενείς που εντοπίστηκαν σε τρεις ομαδικές ιατρικές πρακτικές σε μια υγειονομική περιφέρεια της ανατολικής Λονδίνου. Μόνο το 46% των ασθενών παρακολουθούσε επί του παρόντος νοσοκομείο. Στα δύο χρόνια πριν από την αξιολόγηση, το 64% των ασθενών είχε καταγραφεί η αρτηριακή του πίεση και το 59% είχε υποβληθεί σε εξέταση αμφιβληστροειδούς. Τα επίπεδα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης ήταν σημαντικά υψηλότερα σε ασθενείς που λάμβαναν ινσουλίνη σε σύγκριση με εκείνους που ακολουθούσαν από του στόματος θεραπευτικά σχήματα (P = 0,0004). Ο μέσος όρος των επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης ήταν υψηλότερος σε ασθενείς από τις Κοινωνικές Τάξεις III, IV και V σε σύγκριση με ασθενείς από τις Κοινωνικές Τάξεις I και II (P = 0,005), αλλά δεν υπήρχε διαφορά στα επίπεδα μεταξύ των ασθενών που παρακολουθούσαν νοσοκομείο και αυτών που παρακολουθούσαν τους γενικούς ιατρούς τους μετά την προσαρμογή για τις διαφορές σε αυτούς τους δύο πληθυσμούς (P = 0,19). Πάνω από το 50% όλων των διαβητικών ασθενών σε αυτή τη μελέτη είχαν επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης που μπορεί να υποδηλώνουν ευπάθεια σε μικροαγγειακή νόσο.",DBT
1383,"Συγχρονισμός του κυτταρικού κύκλου in vivo στο μυϊκό σάρκωμα 180 με συνεχή έγχυση κολσεμίδης (μετάφραση του συγγραφέα). Τα τελευταία χρόνια, ορισμένοι ερευνητές έχουν επιτύχει μερικό συγχρονισμό in vivo σε φυσιολογικούς ιστούς ή συμπαγείς όγκους. Η μελέτη του συγχρονισμού in vivo είναι πολύτιμη όχι μόνο για την ανάλυση της κινητικής του κυτταρικού κύκλου, αλλά και για τη χημειοθεραπεία. Οι περισσότερες χημειοθεραπευτικές ουσίες και η ακτινοθεραπεία παρουσιάζουν συγκεκριμένη αντίδραση σε συγκεκριμένη φάση του κυτταρικού κύκλου. Αυτή η έννοια υποστηρίζει την αξία της χημειοθεραπείας με χρήση συγχρονισμού των κυττάρων του όγκου. Με άλλα λόγια, η χημειοθεραπευτική δράση ενισχύεται με τη θανάτωση μεγαλύτερου αριθμού κυττάρων όγκου που συγκεντρώνονται σε μια συγκεκριμένη φάση μετά τον συγχρονισμό. Ταυτόχρονα, οι τοξικές επιδράσεις μειώνονται επιτρέποντας στους φυσιολογικούς ιστούς να διαφεύγουν από τη φάση δράσης. Η κολσεμίδη είναι ένας από τους πιο χρήσιμους παράγοντες αναστολής της μετάφασης. Η κολσεμίδη μπλοκάρει τα κύτταρα στη μετάφαση διαταράσσοντας την ατρακτοειδή συσκευή της μίτωσης και έχει βρεθεί λιγότερο τοξική από την κολχικίνη. Η κολσεμίδη, όταν χρησιμοποιείται σε βέλτιστη δόση και διάρκεια έκθεσης, συσσωρεύει τα κύτταρα του όγκου στη μετάφαση με λιγότερες τοξικές επιδράσεις στους φυσιολογικούς ιστούς. Ο συγχρονισμός των συσσωρευμένων κυττάρων επιτυγχάνεται μετά την απελευθέρωση της κολσεμίδης. Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να εξεταστούν οι επιδράσεις της κολσεμίδης στον κυτταρικό κύκλο και να μεγιστοποιηθεί ο συγχρονισμός μετά την απελευθέρωση της κολσεμίδης σε ποντίκια που φέρουν όγκο σάρκωμα 180. Μια γραμμική συσσώρευση μιτωτικών κυττάρων επιτεύχθηκε με συνεχή έγχυση κολσεμίδης στα 5,82 μικρογραμμάρια/ώρα. Η έγχυση χαμηλής δόσης κολσεμίδης (0,582 και 1,455 μικρογραμμάρια/ώρα) για 14 ώρες δεν προκάλεσε συσσώρευση μιτωτικών κυττάρων, ενώ δόσεις άνω των 5,82 μικρογραμμαρίων/ώρα μπλόκαραν πλήρως τη μίτωση, συσσωρεύοντας 25,5% των κυττάρων μετά από 20 ώρες έγχυσης. Επομένως, η μιτωτική συσσώρευση με χρήση κολσεμίδης θεωρείται εξαρτώμενη από τη δόση και το χρόνο εντός περιορισμένου εύρους. Ωστόσο, οι ρυθμοί μιτωτικής συσσώρευσης υποτιμήθηκαν πιθανώς λόγω αύξησης της πύκνωσης του πυρήνα και αναστολής της σύνθεσης DNA από υψηλή δόση και μακρά έκθεση στην κολσεμίδη. Μια τετράωρη έγχυση κολσεμίδης στα 5,82 μικρογραμμάρια/ώρα συσσώρευσε 11% των κυττάρων του όγκου χωρίς σοβαρή βλάβη στον χρονισμό του κυτταρικού κύκλου. Τα κύτταρα που συσσωρεύτηκαν στη μιτωτική φάση ανάρρωσαν 3-4 ώρες μετά την απελευθέρωση της κολσεμίδης και επιτεύχθηκε μερικός συγχρονισμός του όγκου στον επόμενο κύκλο. Ο ρυθμός συγχρονισμού εκτιμήθηκε περίπου στο 30%, ποσοστό συμβατό με τον συγχρονισμό",CAN
1384,"Αντισώματα παραϊετικών κυττάρων και γαστρική έκκριση σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1. Κυκλοφορούντα αντισώματα παραϊετικών κυττάρων (PCA) βρέθηκαν σε 8 (5,4%) από 147 διαβητικά παιδιά που εξετάστηκαν. Και τα δύο φύλα ήταν εξίσου αντιπροσωπευμένα, αλλά οι τίτλοι ήταν υψηλότεροι στα κορίτσια. Δεν παρατηρήθηκε σαφής σχέση μεταξύ της παρουσίας αυτών των αντισωμάτων και της ηλικίας ή της διάρκειας του διαβήτη. Γαστρικές μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε 8 παιδιά με PCA (ομάδα Α) και 41 χωρίς PCA (ομάδα Β). Τόσο η βασική έκκριση οξέος (BAO) όσο και η μέγιστη έκκριση οξέος (MAO) ήταν σημαντικά (p < 0,05) χαμηλότερες και η νηστεία ορού γαστρίνης αυξημένη (p < 0,01) στην ομάδα Α σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Δύο ασθενείς ήταν αχλωρυδρικοί. Στην ομάδα Β, 17 ασθενείς από τους 41 που μελετήθηκαν παρουσίασαν υποέκκριση και ένας αχλωρυδρία. Το αποτέλεσμα έγινε πιο εμφανές στην ομάδα με διάρκεια διαβήτη άνω των 10 ετών, όπου η MAO ήταν σημαντικά μειωμένη (p < 0,05). Η γαστρική μορφολογία αποκάλυψε ατροφική γαστρίτιδα σε 3 ασθενείς από επτά βιοψίες στην ομάδα Α και σε μία από πέντε βιοψίες για σοβαρή υποέκκριση στην ομάδα Β. Δύο άλλα παιδιά στην ομάδα Α είχαν επιφανειακή γαστρίτιδα. Τα επίπεδα φερριτίνης ορού μειώθηκαν με τη διάρκεια του διαβήτη. Αυτοί με γαστρική βλεννογόνο είχαν τις χαμηλότερες τιμές.",DBT
1385,"Μεταστατικό πλακώδες καρκίνωμα του δέρματος. Το πλακώδες καρκίνωμα του δέρματος που προκαλείται από την ηλιακή ακτινοβολία είναι συχνό και παρουσιάζει χαμηλή επίπτωση μεταστάσεων. Ωστόσο, το μη ακτινικό πλακώδες καρκίνωμα διαθέτει μεταστατική ικανότητα ακόμη και όταν είναι καλά διαφοροποιημένο. Συζητείται ένα αντιπροσωπευτικό περιστατικό κερατινοποιητικού πλακώδους καρκινώματος που αναπτύσσεται σε κάτω άκρο με ανάπτυξη εκτεταμένων μεταστάσεων. Οι προγνωστικοί παράγοντες που σχετίζονται με το μεταστατικό de novo πλακώδες καρκίνωμα του άκρου περιλαμβάνουν: τον τόπο προέλευσης, τη διάρκεια της βλάβης, τον βαθμό διαφοροποίησης, το φύλο του ασθενούς και το μέγεθος της πρωτοπαθούς βλάβης. Όργανα επιρρεπή σε μεταστάσεις είναι: οι περιφερικοί λεμφαδένες, το ήπαρ, οι πνεύμονες και τα οστά. Καθώς οι καρκίνοι του δέρματος αυτού του τύπου μεταστάζουν, ο κλινικός ιατρός πρέπει να αναγνωρίζει αυτήν την πιθανότητα κατά τον σχεδιασμό της θεραπευτικής στρατηγικής.",CAN
1386,"Πλάσμα χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και ουρικού οξέος σε αστικές και αγροτικές κοινότητες στην Παπούα Νέα Γουινέα. Η νηστεία πλάσματος χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και ουρικού οξέος μετρήθηκε σε 109 Μελανεσιανούς κατοίκους του Πορτ Μόρσμπι και 71 κατοίκους ενός παραλιακού χωριού της Παπούας. Τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων ήταν χαμηλά, με μέση χοληστερόλη 3,74 και 3,70 mM/l και τριγλυκερίδια 0,64 και 0,59 mM/l αντίστοιχα στους αστικούς και αγροτικούς κατοίκους, χωρίς σχέση με την ηλικία ή το φύλο. Το ουρικό οξύ ήταν υψηλότερο στους αστικούς άνδρες (0,37 mM/l) σε σύγκριση με τις αστικές γυναίκες (0,26 mM/l) ή τους αγροτικούς άνδρες και γυναίκες (0,25 και 0,24 mM/l). Τα επίπεδα πλάσματος χοληστερόλης που βρέθηκαν σε αυτή τη μελέτη είναι παρόμοια με προηγούμενες αναφορές σε αγροτικούς πληθυσμούς στην Παπούα Νέα Γουινέα. Η φαινομενική αποτυχία των λιπιδίων πλάσματος να αυξηθούν σημαντικά στους αστικοποιημένους κατοίκους του Πορτ Μόρσμπι, οι οποίοι είχαν σημαντικά υψηλότερη επίπτωση τόσο του σακχαρώδη διαβήτη όσο και της παχυσαρκίας, παραμένει ανεξήγητη.",DBT
1387,"Σάρωση με γάλλιο στη λεμφοειδή διάμεση πνευμονίτιδα παιδιών με AIDS. Η λεμφοειδής διάμεση πνευμονίτιδα (LIP) αποτελεί συχνή πνευμονική επιπλοκή στα παιδιά με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αναφέρουμε τα ευρήματα της σάρωσης με γάλλιο σε δύο παιδιά με AIDS και LIP. Η σπινθηρογραφία με γάλλιο και στα δύο παιδιά έδειξε αυξημένη συγκέντρωση ραδιονουκλεϊδίου σε όλο το πνευμονικό παρέγχυμα, ένα πρότυπο που σπινθηρογραφικά δεν διακρίνεται από αυτό της πνευμονίας από Pneumocystis carinii (PCP). Αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τους ιατρούς πυρηνικής ιατρικής και τους παραπέμποντες ιατρούς για μια άλλη αιτία διάχυτης αυξημένης πρόσληψης γαλλίου στους πνεύμονες ασθενών με AIDS.",HIV
1388,"Ανάλυση της λειτουργίας του γονιδίου rev στην αναπαραγωγή του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε λεμφικά κύτταρα με τη χρήση ποσοτικής μεθόδου αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Οι πιο λεπτομερείς αναλύσεις του προϊόντος του γονιδίου rev του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) βασίστηκαν στη μεταφορά υπογενωμικών κατασκευών env σε κύτταρα στα οποία συμβαίνει ενίσχυση του μεταφερόμενου DNA. Αυτό ήταν αναγκαίο λόγω των δυσκολιών στην ποσοτικοποίηση των mRNA ειδών του HIV 1 σε χαμηλή αφθονία και στη διάκριση διαφορετικών RNA παρόμοιων μεγεθών. Τροποποιήσαμε την συμβατική μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης για γενική χρήση ως μια εξαιρετικά ευαίσθητη διαδικασία για ποσοτική ανάλυση ειδών RNA. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, αξιολογήσαμε το ρόλο του γονιδίου rev του HIV 1 στην ιική αναπαραγωγή μετά από μεταλλαξογένεση ενός λοιμογόνου μοριακού κλώνου, HIV 1JR CSF. Μετά τη μεταφορά άγριου τύπου και μεταλλαγμένων προϊών ιικού DNA, μπορούμε να ανιχνεύσουμε συγκεκριμένα το μη διαχωρισμένο RNA και να διακρίνουμε μεταξύ των διαχωρισμένων tat rev και nef mRNAs, τα οποία δεν διαχωρίζονται με τις τυπικές αναλύσεις RNA. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η πρωτεΐνη rev του HIV 1JR CSF ταυτόχρονα καταστέλλει την έκφραση των tat rev και nef RNA και αυξάνει το επίπεδο του μη διαχωρισμένου πλήρους μήκους RNA του HIV 1. Ένα στοιχείο που δρα σε cis, το οποίο βρίσκεται αποκλειστικά μέσα στις αλληλουχίες env, είναι απαραίτητο για να επιδείξει αυτή τη ρύθμιση. Η κλασματοποίηση των κυττάρων δείχνει ότι το τελικό αποτέλεσμα της Rev είναι να κατευθύνει την εμφάνιση μη διαχωρισμένων ή μονοδιαχωρισμένων RNA στο κυτταρόπλασμα. Συζητούνται μοντέλα για πιθανούς μηχανισμούς δράσης της Rev.",HIV
1389,"Πρόσληψη ερευνητικών υποκειμένων για γεροντολογικές μελέτες φαρμακολογικών παραγόντων. Ηλικιωμένα υποκείμενα προσλήφθηκαν για μια μελέτη της επίδρασης της ενδοφλέβιας φυσοστιγμίνης στη διαταραχή μνήμης της νόσου Αλτσχάιμερ. Περίπου ένα στα δώδεκα άτομα που εξετάστηκαν ήταν κατάλληλο για τη μελέτη. Υποκείμενα αποκλείστηκαν είτε επειδή δεν πληρούσαν τα ερευνητικά διαγνωστικά κριτήρια για τη νόσο Αλτσχάιμερ, είτε επειδή δεν μπορούσαν να συνεργαστούν με τις μελέτες, είτε λόγω ιατρικών αντενδείξεων. Τα δεδομένα δείχνουν ότι απαιτούνται μεγάλοι αριθμοί πιθανών υποκειμένων για την επιλογή σχετικά μικρών ομάδων για φαρμακολογικές μελέτες. Συζητούνται οι επιπτώσεις ορισμένων από αυτές τις εξελίξεις για τη μελλοντική έρευνα.",ALZ
1390,"Νόσος Alzheimer. Συσχέτιση της δραστηριότητας της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (CAT) του φλοιού με τη σοβαρότητα της άνοιας και τις ιστολογικές ανωμαλίες. Εξετάσαμε τη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (CAT) σε δείγματα από τον φλοιό των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών 47 ασθενών (31 με νόσο Alzheimer, 4 με άνοια λόγω εγκεφαλοαγγειακής νόσου και 12 μη άνοικτους μάρτυρες) και τη συγκρίναμε με τη σοβαρότητα της άνοιας κατά τη διάρκεια της ζωής και με τον αριθμό των αργυροφιλικών πλακών και των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων στις αντίστοιχες περιοχές του φλοιού στο αντίθετο εγκεφαλικό ημισφαίριο. Η δραστηριότητα της CAT ήταν σημαντικά μειωμένη, περισσότερο σοβαρά στον κροταφικό λοβό, σε ασθενείς με νόσο Alzheimer, αλλά όχι σε ασθενείς με εγκεφαλοαγγειακή αιτία της άνοιάς τους, και η δραστηριότητα της CAT δεν έδειξε σημαντική μείωση με την ηλικία στους μη άνοικτους μάρτυρες. Στους ασθενείς με νόσο Alzheimer, η μείωση της δραστηριότητας της CAT συσχετίστηκε σημαντικά με τη σοβαρότητα της άνοιας και με τον αριθμό των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων, αλλά όχι με τις αργυροφιλικές πλάκες, που υπήρχαν στον αντίστοιχο αντίθετο φλοιό.",ALZ
1391,"Η βλάβη της βασικής προμετωπιαίας περιοχής του εγκεφάλου του αρουραίου οδηγεί σε διαταραχές μνήμης σε καθήκοντα παθητικής και ενεργητικής αποφυγής. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις της αμφοτερόπλευρης ηλεκτρολυτικής βλάβης της βασικής προμετωπιαίας περιοχής (BF), που περιλαμβάνει τον κοιλιακό γλοβό παλλίδιο, σε καθήκοντα παθητικής ή ενεργητικής αποφυγής σε αρσενικούς αρουραίους Wistar. Η βλάβη στο οπίσθιο επίπεδο της BF προκάλεσε σοβαρό έλλειμμα στην απόκτηση της παθητικής απόκρισης αποφυγής. Η διατήρηση της παθητικής απόκρισης αποφυγής διαταράχθηκε σημαντικά με βλάβη μετά την εκπαίδευση. Παρατηρήθηκε χρονικά εξαρτώμενη αλλά μόνο ελαφριά ανάκαμψη από τις διαταραχές μνήμης στο καθήκον παθητικής αποφυγής που δόθηκε 4, 8 ή 16 εβδομάδες μετά τις βλάβες της BF. Η απόκτηση της ενεργητικής απόκρισης αποφυγής με τη χρήση ενός δίδρομου κουτιού μεταφοράς διαταράχθηκε επίσης από τη βλάβη της BF. Η διατήρηση της ενεργητικής απόκρισης αποφυγής επηρεάστηκε σαφώς από βλάβες της BF μετά την εκπαίδευση. Οι αρουραίοι με βλάβη στη BF απέκτησαν σταδιακά την απόδοση παθητικής αποφυγής όταν εκπαιδεύτηκαν επανειλημμένα σε διαστήματα 24 ή 48 ωρών, με την εφαρμογή ηλεκτροσόκ σε περίπτωση αποτυχίας αποφυγής. Η εξαφάνιση της αποκτηθείσας παθητικής απόκρισης αποφυγής συνέβη γρήγορα στους αρουραίους με βλάβη στη BF. Επιπλέον, οι νευροτοξικές βλάβες της BF με τοξίνη καϊνικού οξέος προκάλεσαν σημαντική διαταραχή στην απόκτηση της παθητικής απόκρισης αποφυγής. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι αμφοτερόπλευρες βλάβες της BF επηρεάζουν την απόκτηση και διατήρηση της παθητικής ή ενεργητικής απόκρισης αποφυγής, και ότι αυτοί οι αρουραίοι με βλάβες μπορεί να είναι χρήσιμοι ως πειραματικό μοντέλο για τη νόσο Αλτσχάιμερ και τη γεροντική άνοια.",ALZ
1392,"Οροεπικράτηση και κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV 1 στην Κανάγκα, Ζαΐρ. Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να διαπιστωθεί η οροεπικράτηση και οι κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV 1 στην Κανάγκα, Ζαΐρ, το 1988. Στην πόλη της Κανάγκα (πληθυσμός 300.000), οκτώ από τους 258 (3,1%) διαδοχικούς, ασυμπτωματικούς, προγεννητικούς ασθενείς ήταν οροθετικοί. Από 452 διαδοχικούς αιμοδότες στο ίδρυμά μας, οκτώ (1,8%) ήταν οροθετικοί. Εξήντα τοις εκατό από 299 διαδοχικούς, οροθετικούς, κλινικά ασθενείς ενήλικες παρουσίασαν χρόνια διάρροια, πυρετό ή απώλεια βάρους (Ομάδα IVA των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων). Η αναλογία ανδρών προς γυναίκες των συμπτωματικών, οροθετικών ασθενών ήταν 1:1,5. Οι γυναίκες που δήλωσαν σε κοινωνικοοικονομικό ερωτηματολόγιο ότι ασχολούνταν με το «εμπόριο» (που πιθανώς σημαίνει ότι ήταν μικροπωλήτριες, χονδρέμποροι ή πόρνες) ήταν συχνότερα οροθετικές για τον HIV από τις γυναίκες που δεν ασχολούνταν με το «εμπόριο» (P μικρότερο από 0,001).",HIV
1393,"Συσχέτιση του επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β και του αντισώματος κατά του πυρήνα με την απόκτηση και τις εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Εξετάσαμε τις συσχετίσεις μεταξύ της οροθετικότητας για τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV) με την παρουσία ή ανάπτυξη αντισωμάτων κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) και με την HIV 1-προκληθείσα ανεπάρκεια των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων ή το επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Δεδομένα ορολογικών εξετάσεων για τον HBV και τον HIV 1, κυτταρομετρική καταμέτρηση των CD4+ λεμφοκυττάρων, κλινικά γεγονότα (AIDS σύμφωνα με τα κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων) και ιστορικά εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β ήταν διαθέσιμα για 4.498 ομοφυλόφιλους συμμετέχοντες στη Μελέτη Πολυκεντρικής Κοόρτης για το AIDS. Οι άνδρες ταξινομήθηκαν ως προς προηγούμενη λοίμωξη με HBV και ως προς προϋπάρχουσα ή νέα λοίμωξη με HIV 1. Παρόλο που υπήρχε συσχέτιση μεταξύ οροθετικότητας για λοίμωξη με HBV και λοίμωξης με HIV 1 κατά την εγγραφή (λόγοι πιθανοτήτων anti HBc 2,6· HBsAg 4,2), η σχέση μεταξύ οροθετικότητας για HBV και μετέπειτα ορομετατροπής σε HIV 1 ήταν ασθενέστερη (λόγοι πιθανοτήτων 1,3 και 1,6). Η ορομετατροπή σε HIV 1 συσχετίστηκε επίσης με ιστορικό ορισμένων άλλων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, αλλά οι προδιαθεσικές σεξουαλικές πρακτικές δεν εξηγούσαν τη συσχέτιση μεταξύ λοίμωξης με HBV και HIV 1. Η οροθετικότητα για λοίμωξη με HBV κατά την είσοδο δεν σχετιζόταν με αρχικά χαμηλό ή ταχύτερη μετέπειτα πτώση των μετρήσεων των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων και δεν συσχετίστηκε με αυξημένη επίπτωση του AIDS κατά τη διάρκεια 2,5 ετών παρακολούθησης. Το ιστορικό εμβολιασμού κατά του HBV δεν φάνηκε να μειώνει την ευαισθησία στη λοίμωξη με HIV 1 ή την μετέπειτα εξέλιξη της ανοσοανεπάρκειας. Συμπεραίνουμε ότι η προηγούμενη λοίμωξη με HBV είναι απίθανο να σχετίζεται ειδικά με την απόκτηση της λοίμωξης από HIV 1 και δεν σχετίζεται με ταχύτερη εξέλιξη της HIV 1-προκληθείσας ανοσοανεπάρκειας.",HIV
1394,"Η ανθρώπινη ανασυνδυασμένη ιντερλευκίνη 2 προκαλεί σήματα ωρίμανσης και ενεργοποίησης για τα ηωσινόφιλα της γάτας in vivo. Η ανοσοθεραπεία, με ιντερλευκίνη 2 (IL 2) ή IL 2 μαζί με κύτταρα φονείς ενεργοποιημένα από λεμφοκίνες (LAK), έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου και του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στον άνθρωπο. Οι ομοιότητες μεταξύ της λοίμωξης από τον ιό λευχαιμίας της γάτας (FeLV) και της λοίμωξης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) στον άνθρωπο έχουν οδηγήσει σε μελέτες ανοσοθεραπείας στη γάτα. Για την ανάπτυξη βασικών δεδομένων σχετικά με τις αιματολογικές αντιδράσεις στην έγχυση IL 2, οι γάτες έλαβαν καθημερινές (για 14 ημέρες) ενδοφλέβιες ενέσεις 5 x 10^4 U/kg ανασυνδυασμένης ανθρώπινης IL 2 (rHulL 2). Οι πλήρεις αιματολογικές μετρήσεις (CBC) έγιναν εβδομαδιαία. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC), των ουδετερόφιλων και των λεμφοκυττάρων δεν παρουσίασε σημαντική μεταβολή κατά τη διάρκεια της μελέτης. Αντίθετα, η rHulL 2 προκάλεσε ηωσινοφιλία σε όλες τις ομάδες εκτός από αυτή της 1 ημέρας θεραπείας. Η θεραπεία για 3 ημέρες προκάλεσε παροδική ηωσινοφιλία την 7η ημέρα, η οποία επανήλθε στα βασικά επίπεδα μέσα σε 3 εβδομάδες. Οι θεραπείες των 5 και 7 ημερών προκάλεσαν ηωσινοφιλία την 7η ημέρα, που κορυφώθηκε την 14η ημέρα και επανήλθε σε φυσιολογικές τιμές την 28η ημέρα. Η θεραπεία των γατών για 14 ημέρες δεν αύξησε το μέγεθος ή τη διάρκεια της ηωσινοφιλίας πέραν των θεραπειών των 5 ή 7 ημερών. Οι βιοψίες μυελού των οστών (BM) από γάτες που έλαβαν rHulL 2 αποκάλυψαν έντονη επιλεκτική υπερπλασία των προδρόμων ηωσινόφιλων. Στην ομάδα θεραπείας των 5 ημερών, όλα τα στάδια ωρίμανσης των ηωσινόφιλων αυξήθηκαν την 1η εβδομάδα θεραπείας. Μέχρι τη 2η εβδομάδα, τα πρώιμα στάδια επανήλθαν σε φυσιολογικά επίπεδα, ενώ τα κύτταρα των τελικών σταδίων παρέμειναν αυξημένα, υποδηλώνοντας μια οργανωμένη απόκριση ωρίμανσης. Ο αριθμός όλων των προδρόμων ηωσινόφιλων πλησίασε τα προθεραπευτικά επίπεδα στις εβδομάδες 3-4. Έτσι, η υπερπλασία του μυελού των οστών προηγήθηκε της ηωσινοφιλίας στο αίμα κατά 1 εβδομάδα, υποδηλώνοντας ότι μια ενισχυμένη απόκριση ωρίμανσης των προδρόμων ηωσινόφιλων του μυελού των οστών αποτελεί σημαντικό παράγοντα της ηωσινοφιλίας που προκαλείται από την rHulL 2. Εκτός από το σήμα ωρίμανσης, η rHulL 2 προκαλεί ισχυρό σήμα ενεργοποίησης για τα ηωσινόφιλα, όπως μετρήθηκε από μείωση της πυκνότητας και αύξηση της διάρκειας ζωής τους σε καλλιέργεια. Η σημασία των ενεργοποιημένων ηωσινόφιλων στην θεραπευτική ή τοξικολογική απόκριση στην έγχυση rHulL 2 συζητείται.",HIV
1395,"Τι νέο υπάρχει στα πρωτοπαθή λεμφώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος; Τα πρωτοπαθή λεμφώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣΛ) είναι σπάνιες νεοπλασίες που αντιπροσωπεύουν περίπου το 1% των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου. Οι ασθενείς με συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με AIDS και των ληπτών μοσχευμάτων, αποτελούν τον κύριο πληθυσμό υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση ΚΝΣΛ. Ένα σημαντικό σημείο που προκύπτει από τη βιβλιογραφία είναι ότι η επίπτωση των ΚΝΣΛ έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια, όχι μόνο σε ασθενείς με HIV λόγω της εξάπλωσης της επιδημίας του AIDS, αλλά και για αδιευκρίνιστους λόγους σε ανοσολογικά φυσιολογικά άτομα. Αν και η ενεργοποίηση του ογκογονιδίου c-myc και η λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr θεωρούνται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη των ΚΝΣΛ, η ιδιαίτερη τάση αυτών των λεμφωμάτων να εμφανίζονται και να παραμένουν εντός του ΚΝΣ δεν είναι καλά κατανοητή και μπορεί να περιλαμβάνει υποθετικά μόρια πρόσδεσης στο ΚΝΣ που φέρουν τα λεμφοκύτταρα. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία νευρολογικών διαταραχών. Τα ακτινολογικά χαρακτηριστικά συνίστανται σε υπερπυκνές ομοιογενείς εναποθέσεις εντός της υποφλοιώδους λευκής ουσίας με μοτίβο έντονης ενίσχυσης μετά την έγχυση σκιαγραφικού υλικού. Οι όγκοι είναι συνήθως ασαφείς και πολυκεντρικοί. Αν και μπορούν να παρατηρηθούν όλα τα κυτταρολογικά είδη, οι πιο συνηθισμένοι τύποι ανήκουν στην κατηγορία υψηλού βαθμού μη-Hodgkin λεμφωμάτων. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που αντιδρούν με τμήματα σταθεροποιημένα σε φορμαλίνη και ενσωματωμένα σε παραφίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με στερεοτακτική βιοψία με βελόνα για την ακριβή ανοσολογική χαρακτηριστική των ΚΝΣΛ. Η μεγάλη πλειονότητα των ΚΝΣΛ προέρχεται από Β-κύτταρα, αλλά τα Τ-κυτταρικά λεμφώματα φαίνεται ότι αυτή τη στιγμή είναι λιγότερο σπάνια από ό,τι πιστευόταν προηγουμένως. Αν και η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία μπορούν να αυξήσουν το χρόνο επιβίωσης, η πρόγνωση των ΚΝΣ παραμένει δραματικά φτωχή, με τη μικρότερη επιβίωση να παρατηρείται σε ασθενείς με AIDS.",HIV
1396,"Η διούρηση που προκαλείται από την κλονιδίνη στον αρουραίο: αποδείξεις για νεφρική θέση δράσης. Η κλονιδίνη, ένας αλφα αδρενεργικός αγωνιστής που προκαλεί διούρηση σε πειραματικά ζώα, μελετήθηκε σε μη αναισθητοποιημένους, συνειδητούς αρουραίους Brattleboro ετερόζυγους ή ομόζυγους για κληρονομικό υποθαλαμικό διαβήτη τύπου insipidus, προκειμένου να διαπιστωθεί αν η διούρηση οφείλεται σε αλφα αδρενεργική αναστολή της απελευθέρωσης αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH) ή σε άλλο μηχανισμό δράσης. Οι ετερόζυγοι αρουραίοι που έλαβαν κλονιδίνη υποδόρια σε δόσεις από 50 έως 300 μu/kg σωματικού βάρους παρουσίασαν άμεση, δόση-εξαρτώμενη διούρηση. Η διούρηση ήταν παροδική και δεν μπορούσε να διατηρηθεί πέραν των 4 ωρών, ακόμη και όταν η κλονιδίνη χορηγούνταν συνεχώς μέσω υποδόριου ωσμωτικού μίνι-αντλίας. Σε απόκριση στη διούρηση που προκλήθηκε από την κλονιδίνη, η ωσμωτικότητα του πλάσματος αυξήθηκε οξεία από 300 +/- 1 σε 310 +/- 1 mOsM/kg εντός 60 λεπτών μετά την ένεση. Η βασική τιμή της ADH στο πλάσμα ήταν 5,1 +/- 0,9 μu/ml, παρέμεινε αμετάβλητη στα 15 λεπτά μετά την ένεση της κλονιδίνης, αλλά αυξήθηκε σε 21,6 +/- 7,2 μuU/ml στα 60 λεπτά και συνοδεύτηκε από αύξηση της απέκκρισης ADH στα ούρα από 19,6 +/- 3,7 σε 48,6 +/- 5,3 μuU/ώρα. Παράλληλα με τη διούρηση που προκλήθηκε από το φάρμακο, υπήρξε αύξηση της απέκκρισης κρεατινίνης, νατρίου και συνολικών διαλυτών στα ούρα. Ο αλφα αποκλειστής φαινοξυβενζαμίνη δεν απέτρεψε τη διούρηση μετά την ένεση της κλονιδίνης. Η κλονιδίνη αντέδρασε στην αντιδιούρηση μετά την ένεση της κλονιδίνης. Η κλονιδίνη αντέδρασε στην αντιδιουρητική δράση της ADH που χορηγήθηκε σε αρουραίους ομόζυγους για διαβήτη insipidus. Συνεπώς, η διούρηση που προκαλείται από την κλονιδίνη δεν φαίνεται να οφείλεται σε αλφα αδρενεργική αναστολή της απελευθέρωσης της ADH, αλλά μάλλον σε άμεσες νεφρικές επιδράσεις.",DBT
1397,"Πειραματικές και κλινικές μελέτες του προκλητού ηλεκτροσπινιογράμματος για την παρακολούθηση της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού (μετάφραση του συγγραφέα). Τα προκλητά ηλεκτροσπινιογραφήματα (EESG), μέσω διέγερσης και καταγραφής από τον νωτιαίο μυελό, διερευνήθηκαν ως μέσο εκτίμησης της λειτουργίας και της βλάβης του νωτιαίου μυελού. Δεκαέξι ενήλικα σκυλιά μικτής φυλής παρακολουθήθηκαν σε μια βασική εξέταση των EESG. Η σχέση μεταξύ της μεταβολής των EESG και της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού εξετάστηκε σε 27 σκυλιά. Μια συσκευή συμπίεσης του νωτιαίου μυελού τοποθετήθηκε στο επίπεδο L2, και διπολικά ηλεκτρόδια στα επίπεδα T11 και L5 αντίστοιχα. Δόθηκε υπερμέγιστη ηλεκτρική διέγερση με ορθογώνιους παλμούς διάρκειας 0,1 χιλιοστών του δευτερολέπτου και τάσης 2 έως 5 βολτ, μία φορά ανά δευτερόλεπτο, με σταθερό ρεύμα διέγερσης. Τα EESG ταξινομήθηκαν σύμφωνα με την αλλαγή στο πλάτος που προκλήθηκε από οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού και παρατηρήθηκαν για τρεις εβδομάδες. Αποτελέσματα 1. Οι αιχμές δυναμικού βραχείας καθυστέρησης των EESG ερμηνεύτηκαν ως δυναμικά ενέργειας που διέρχονται άμεσα μέσω της επιφανειακής στιβάδας των οπισθοπλάγιων δεματίων του νωτιαίου μυελού, και η μεταβολή των αιχμών δυναμικού δεν αντανακλούσε την ιστολογική εκφύλιση της φαιάς ουσίας και της μιας πλευράς του νωτιαίου μυελού. 2. Οι αιχμές δυναμικού κατά την οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού έδειξαν προσωρινή αύξηση του πλάτους, ακολουθούμενη από μείωση του πλάτους με αύξηση της καθυστέρησης, και τελικά εξαφάνιση. Η μείωση του πλάτους των αιχμών δυναμικού παρατηρήθηκε αρχικά στη συμπίεση που μείωσε τη διάμετρο του νωτιαίου σωλήνα κατά περίπου 5%. Η εξαφάνιση των αιχμών δυναμικού συνέβη ξαφνικά στη συμπίεση που προκάλεσε στένωση της διαμέτρου του νωτιαίου σωλήνα κατά 80%. 3. Η μεταβολή των αιχμών δυναμικού από την οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού αντιστοιχούσε καλά στην πρόγνωση της κινητικής λειτουργίας. Η εκούσια κινητική λειτουργία μπορεί να εκτιμηθεί υποκειμενικά από τη μεταβολή του πλάτους των αιχμών δυναμικού των EESG. Δηλαδή, σε σκυλιά με μείωση του πλάτους κατά το ήμισυ, σημειώθηκε πλήρης ανάρρωση της παράλυσης των οπίσθιων άκρων. Σε 1/3 των σκυλιών με μείωση του πλάτους πάνω από το ήμισυ, παρέμεινε ατελής παράλυση, και η εξαφάνιση του δυναμικού υποδείκνυε σοβαρή παράλυση. Βάσει των δεδομένων από τα παραπάνω πειράματα, αναλύθηκαν EESG που προκλήθηκαν από 40 κλινικές περιπτώσεις. Συμπεράσματα. Η μελέτη αυτή έδειξε ότι τα EESG μέσω διέγερσης του νωτιαίου μυελού ήταν μια αποτελεσματική μέθοδος στην παρακολούθηση του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, τα κλινικά δεδομένα δεν έδειξαν σαφή συσχέτιση μεταξύ των EESG και του βαθμού λειτουργίας του νωτιαίου μυελού όπως συνέβη στα πειράματα με ζώα.",CAN
1398,"Υπολογιστικά σχεδιασμένα μενού για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Έχει αναπτυχθεί ένα υπολογιστικό πρόγραμμα που έχει τη δυνατότητα να σχεδιάζει μενού για διαβητικούς ασθενείς. Τα δεδομένα εισόδου του προγράμματος περιλαμβάνουν την διατροφική συνταγή του ασθενούς, το συνήθη ημερήσιο πρότυπο γευμάτων και τις προτιμήσεις τροφίμων. Το πρόγραμμα χρησιμοποιεί έναν αλγόριθμο επιλογής τροφίμων που συνδυάζει τις προτιμήσεις του ασθενούς και την τυχαιοποίηση για να παράγει μενού που περιλαμβάνουν τρόφιμα που αρέσουν στον ασθενή και που διαφοροποιούνται από μέρα σε μέρα. Η ποσότητα κάθε τροφίμου που σερβίρεται σε ένα γεύμα καθορίζεται από έναν αλγόριθμο ακέραιου προγραμματισμού που ικανοποιεί τη διατροφική συνταγή. Τα αποτελέσματα του προγράμματος περιλαμβάνουν ημερήσια μενού, εβδομαδιαίες συνοπτικές αναφορές θρεπτικών συστατικών και μια εβδομαδιαία λίστα αγορών. Τα μενού περιλαμβάνουν για κάθε τρόφιμο: όνομα τροφίμου, ποσότητα σε οικιακές μονάδες, αριθμό και τύπους ανταλλαγών, θερμίδες και χώρο για να καταγραφούν οι ανταλλαγές. Το μενού λειτουργεί ως διατροφικό πλάνο, εκπαιδευτικό μοντέλο της έννοιας των ανταλλαγών και ημερολόγιο διαβητικού.",DBT
1399,"Ευρήματα του αιθουσαίου συστήματος σε ασθενείς με ακουστικό νευρίνωμα. Μελετήσαμε το αιθουσαίο σύστημα 30 ασθενών με σβαννώμα του όγδοου νεύρου. Προεγχειρητικά, πραγματοποιήθηκαν ψυχρές και θερμές καλοριζήσεις. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα ουτρίκλα και η αμπούλα του οριζόντιου ημικυκλικού σωλήνα καθώς και το όγδοο νεύρο ταυτοποιήθηκαν και αφαιρέθηκαν για μελέτη. Το αισθητήριο επιθήλιο της μακίλας του ουτρίκλου και της αμπούλας φαινόταν σχετικά φυσιολογικό στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε μία περίπτωση, υπήρχε διήθηση του λαβυρίνθου από όγκο και σε άλλη εστιακή νέκρωση του αισθητηρίου επιθηλίου. Ο αριθμός και η ποιότητα των αισθητηριακών κυττάρων διέφεραν από περίπτωση σε περίπτωση. Σε περιπτώσεις με άθικτο το ανώτερο αιθουσαίο νεύρο, στη φωτονική μικροσκοπία τα ιστοπαθολογικά χαρακτηριστικά των αισθητηρίων επιθηλίων δεν διαφοροποιούσαν τις ομάδες με συμμετρικές καλοριζικές αντιδράσεις από αυτές με μειωμένες ή απουσία καλοριζικών αντιδράσεων.",CAN
1400,"Λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος από τον ιό ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων τύπου III. Μια προκαταρκτική ανάλυση in situ. Οι ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) υπόκεινται σε ένα φάσμα διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Πρόσφατα στοιχεία εμπλέκουν τον ιό ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων τύπου III (HTLV III) στην παθογένεση ορισμένων από αυτές τις ασθένειες, αν και τα κύτταρα που μολύνονται από τον ιό δεν έχουν ακόμη ταυτοποιηθεί. Χρησιμοποιώντας υβριδισμό in situ, εξετάσαμε ιστό εγκεφάλου από δύο ασθενείς με εγκεφαλοπάθεια AIDS για την παρουσία RNA του HTLV III. Και στις δύο περιπτώσεις, ανιχνεύθηκε ιικό RNA και συγκεντρώθηκε, αν και όχι αποκλειστικά, στη λευκή ουσία. Τα κύτταρα του ΚΝΣ που μολύνθηκαν πιο συχνά περιλάμβαναν μακροφάγα, πλειόμορφα μικρογλοία και πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα. Λιγότερο συχνά, μολύνθηκαν επίσης κύτταρα μορφολογικά συμβατά με αστροκύτταρα, ολιγοδενδρογλοία και σπάνια νευρώνες. Τα ευρήματα ενισχύουν τη συσχέτιση του HTLV III με την παθογένεση της εγκεφαλοπάθειας AIDS. Ο υβριδισμός in situ μπορεί να εφαρμοστεί σε ρουτίνας παρασκευασμένο βιοπτικό ιστό για τη διάγνωση της λοίμωξης από HTLV III του ΚΝΣ.",HIV
1401,"Καθαρισμός ραδιοϊσοτόπων των νεφρών σε μη επιλεγμένη ομάδα διαβητικών: ένα εργαλείο για την έγκαιρη αναγνώριση της διαβητικής νεφροπάθειας; (μετάφραση του συγγραφέα). Η μελέτη μας σε μη επιλεγμένους ασθενείς με διαβήτη πραγματοποιήθηκε για να καθοριστεί η σχέση μεταξύ του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (GFR) και της ροής πλάσματος των νεφρών (RPF) ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Η διαγνωστική διερεύνηση έγινε με ασθενείς σε μη επιλεγμένες καταστάσεις νόσου, επειδή δεν ήταν δυνατή η ταξινόμηση όλων των συστηματικών εκδηλώσεων του διαβήτη. Η έλλειψη επιλογής μπορεί επομένως να μειώσει την αξία των στατιστικών αποτελεσμάτων μας. Από την ηλικία των 55 ετών και μετά, παρατηρήθηκε μείωση του GFR και, σε μικρότερο βαθμό, του RPF που υπερέβαινε αυτήν που οφείλεται στην ηλικία. Συνεπώς, συνιστάται ο έλεγχος του καθαρισμού σε όλους τους διαβητικούς ασθενείς άνω των 55 ετών. Ο καθαρισμός με ραδιοϊσοτοπικά επισημασμένες ουσίες, ως μια πολύ ευαίσθητη μέθοδος για την αξιολόγηση της περιορισμένης νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση της διαβητικής νεφροπάθειας.",DBT
1402,"HTLV V: ένας νέος ανθρώπινος ρετροϊός που απομονώθηκε σε Tac αρνητικό λέμφωμα/λευχαιμία Τ κυττάρων. Ένας νέος ανθρώπινος ρετροϊός απομονώθηκε από μια συνεχή κυτταρική σειρά που προήλθε από ασθενή με CD4+ Tac δερματικό λέμφωμα/λευχαιμία Τ κυττάρων. Αυτός ο ιός σχετίζεται αλλά διαφέρει από τους ανθρώπινους ιούς λευχαιμίας/λεμφώματος Τ κυττάρων τύπων I και II (HTLV I και HTLV II) και από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1). Με τη χρήση ενός τμήματος προϊού ιού κλωνοποιημένου από έναν ασθενή με λευχαιμία Τ κυττάρων, βρέθηκαν στενά συγγενείς αλληλουχίες στο DNA της κυτταρικής σειράς και των όγκων από επτά άλλους ασθενείς με την ίδια νόσο· αυτές οι αλληλουχίες σχετίζονταν απομακρυσμένα με τον HTLV I. Το φαινότυπο των κυττάρων και η κλινική πορεία της νόσου ήταν σαφώς διακριτά από τη λευχαιμία που σχετίζεται με τον HTLV I. Όλοι οι ασθενείς και η σύζυγος ενός ασθενούς έδειξαν ασθενή ορολογική διασταυρούμενη αντίδραση με αντιγόνα τόσο του HTLV I όσο και του HIV 1. Κανένας από τους ασθενείς δεν αποδείχθηκε ότι διατρέχει εμφανή κίνδυνο για μόλυνση από τον HIV 1. Το προτεινόμενο όνομα για αυτόν τον ιό είναι HTLV V, και τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι μπορεί να αποτελεί πρωταρχικό αιτιολογικό παράγοντα στην κύρια ομάδα των δερματικών λεμφωμάτων/λευχαιμιών Τ κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των σποραδικών λεμφωμάτων γνωστών ως μυκητίαση φούνγκειδης.",HIV
1403,"Έναρξη προγραμμάτων άσκησης για ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Ιδιαίτερη προσοχή έχει δοθεί στη σημασία της σωματικής δραστηριότητας για τη βελτίωση της διαβητικής κατάστασης σε παχύσαρκους ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Επειδή ο συγκεκριμένος πληθυσμός ασθενών τείνει να είναι καθιστικός, αυτή η πρόκληση απαιτεί ενεργή προσπάθεια που περιλαμβάνει τον ασθενή και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Οι τελευταίοι μπορεί να αποτελούν μια ομάδα που περιλαμβάνει ιατρό, διαιτολόγο, νοσηλευτή και φυσιοθεραπευτή. Τα προγράμματα πρέπει να εξατομικεύονται. Ο ασθενής πρέπει να είναι πλήρης εταίρος στην ανάπτυξη σχεδίων και στόχων. Τα σχέδια πρέπει να αντιπροσωπεύουν τα ενδιαφέροντα του ασθενούς, να εντάσσονται στο καθημερινό πρόγραμμα και να αποφεύγουν τη μονοτονία. Τα προγράμματα προσαρμόζονται στη φυσική κατάσταση του ασθενούς και αυξάνονται βαθμιαία σε διάρκεια και ένταση. Η κινητοποίηση ενισχύεται μέσω της εκπαίδευσης και ενδυναμώνεται τόσο με τεχνικές αυτοπαρακολούθησης όσο και με παρακολούθηση από τους παρόχους. Τέτοια προγράμματα προσθέτουν μια νέα διάσταση στην σωματική και ψυχολογική ευεξία.",DBT
1404,"Η σημασία των αναστολέων πρωτεϊνασών στο δακρυϊκό υγρό (μετάφραση του συγγραφέα). Συζητείται η σημασία των αναστολέων πρωτεϊνασών στο δακρυϊκό υγρό. Ενώ μια αύξηση είναι διαγνωστικά σημαντική, οι τοπικές ελλείψεις μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά συμπτώματα. Κατά την γνώση μας, αυτή είναι η πρώτη φορά που περιγράφεται τοπική αντιπρωτεϊνασική θεραπεία.",CAN
1405,"Η νόσος Αλτσχάιμερ στο σύνδρομο Down: κλινικοπαθολογικές μελέτες. Κλινικά και νευροπαθολογικά στοιχεία υποδεικνύουν την ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) σε επτά ασθενείς με σύνδρομο Down άνω των 40 ετών. Η άνοια παρατηρήθηκε σε αυτούς τους ασθενείς σε περιόδους από 2,5 έως 9,2 έτη. Το πρώτο κλινικό σημάδι της ΝΑ, η απώλεια οπτικής μνήμης, ακολούθησε από μειωμένη ικανότητα μάθησης και μειωμένη επαγγελματική και κοινωνική λειτουργικότητα, και κατέληξε σε επιληπτικές κρίσεις και ακράτεια ούρων. Οι μορφομετρικές παρατηρήσεις των εγκεφάλων αυτών των επτά ασθενών με ΝΑ έδειξαν ότι ο αριθμός των πλακών και των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων υπερέβαινε τις 20 ανά περιοχή 1,5 Χ 10^6 μικρόν^2, τόσο στον προμετωπιαίο όσο και στον ιπποκαμπικό φλοιό. Πλάκες και νευροϊνιδιακά συσσωματώματα ήταν επίσης εμφανή στους βασικούς γάγγλιους, στον θάλαμο, στον υποθάλαμο και στον μέσο εγκέφαλο. Επιπλέον, διαπιστώσαμε ότι τέσσερις από τους επτά εγκεφάλους παρουσίαζαν μικρά εγκεφαλικά επεισόδια και πέντε από τους επτά αγγειοπάθεια αμυλοειδούς. Αυτή η μελέτη υποδεικνύει επίσης ότι μέσω διαχρονικών νευροψυχολογικών αξιολογήσεων και εργαστηριακών εξετάσεων, που αποκλείουν άλλες αιτίες άνοιας, η διάγνωση της ΝΑ μπορεί να τεθεί ακόμη και σε σοβαρά και βαριά νοητικά καθυστερημένους ασθενείς.",ALZ
1406,"Εγκεφαλική ισχαιμία σε νεαρούς ενήλικες. Εξετάστηκαν 56 ασθενείς με εγκεφαλική ισχαιμία έως την ηλικία των 40 ετών, χρησιμοποιώντας αυστηρό κλινικό και εργαστηριακό πρωτόκολλο, προκειμένου να εξακριβωθεί η σχετική σημασία των διαφόρων ιατρογενών παραγόντων που εμπλέκονται. Εκτός από τους παράγοντες κινδύνου αθηροσκλήρωσης (κάπνισμα, υπέρταση, ισχαιμική καρδιοπάθεια, διαβήτης, δυσλιπιδαιμία), αναζητήθηκαν και άλλες πιθανές αιτίες εγκεφαλικής ισχαιμίας (αρτηρίτιδα, ημικρανία, τραυματισμός κεφαλής, από του στόματος αντισυλληπτικά, διαταραχές πήξης, καρδιογενής εμβολισμός κ.ά.). Το 50% των εξετασθέντων ασθενών είχε τουλάχιστον δύο παράγοντες κινδύνου αθηροσκλήρωσης και το 55% είχε άλλες αιτίες είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό με αθηροσκλήρωση.",DBT
1407,"Στοματικές μελανωτικές κηλίδες σε ασθενείς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Μελετήθηκε μια ομάδα 217 ασθενών θετικών στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) για 2 χρόνια, κατά τη διάρκεια των οποίων αναπτύχθηκαν χρωματισμένες βλάβες της στοματικής βλεννογόνου σε 14 (6,4%) από αυτούς. Οι βλάβες ήταν καλά περιγεγραμμένες σε ορισμένες περιπτώσεις και διάχυτες σε άλλες. Σε μερικούς ασθενείς οι κηλίδες μεγάλωσαν ή επανεμφανίστηκαν μετά από χειρουργική αφαίρεση. Σε δύο ασθενείς οι κηλίδες εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της χορήγησης ζιδοβουδίνης. Κλινικά και εργαστηριακά στοιχεία επινεφριδιακής ανεπάρκειας δεν ανιχνεύτηκαν σε κανέναν από τους εξετασθέντες ασθενείς. Οι ιστολογικές εικόνες ήταν αυτές των μελανωτικών κηλίδων. Δεν παρατηρήθηκαν υπερδομικές αλλοιώσεις των μελανοκυττάρων. Δύο από αυτές τις κηλίδες περιείχαν επίσης τον ιό Epstein Barr, και σε μία περίπτωση εξετάστηκε φυσιολογική στοματική βλεννογόνος που επίσης περιείχε τον ιό Epstein Barr στα επιθηλιακά κύτταρα. Ως ομάδα ελέγχου εξετάστηκαν 180 εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας που δεν ανήκαν σε καμία κατηγορία κινδύνου, και 30 ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών που ήταν οροαρνητικοί στον HIV. Στοματική μελανωτική χρώση βρέθηκε σε οκτώ από τα άτομα ελέγχου (3,6%). Η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική (p = 0,3097). Η μελέτη μας δείχνει ότι οι στοματικές κηλίδες δεν εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς μολυσμένους με HIV. Ωστόσο, η κλινική συμπεριφορά αυτών των βλαβών φαίνεται να διαφέρει κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από HIV. Σε μερικούς ασθενείς με HIV η αιτία των κηλίδων μπορεί να σχετίζεται με τη χορήγηση ζιδοβουδίνης και αντιμυκητιασικών ή αντιβακτηριακών φαρμάκων. Σε άλλους η αιτία παραμένει άγνωστη και μπορεί να οφείλεται σε πολλαπλούς παράγοντες.",HIV
1408,"Επανενεργοποίηση ή επανλοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β που σχετίζεται με τη λοίμωξη από HIV 1. Μετά από οξεία λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV), οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν αντισώματα κατά της επιφανειακής πρωτεΐνης του HBV (αντι-HBs) και του πυρηνικού αντιγόνου (αντι-HBc). Μελέτες επιπολασμού έχουν δείξει ότι το 10-18% αναπτύσσουν αντι-HBc απουσία ανιχνεύσιμων αντι-HBs. Αναφέρουμε τέσσερις τέτοιες περιπτώσεις, όλες με επίμονη παρουσία αντι-HBc στον ορό, που είχαν στοιχεία για δεύτερη περίοδο ενεργής αναπαραγωγής του HBV, όπως αποδείχθηκε από την επανεμφάνιση του επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β (HBsAg) στον ορό. Σε έναν ασθενή, η διαφορά υποτύπου του HBsAg υποδείκνυε ότι η δεύτερη περίοδος θετικότητας για HBsAg οφειλόταν σε επανλοίμωξη. Στις άλλες περιπτώσεις, η επανενεργοποίηση μπορεί επίσης να εξηγήσει τα ευρήματα. Όλες οι περιπτώσεις ήταν οροθετικές για HIV 1 κατά την επανεμφάνιση του HBsAg. Υπάρχουν πειραματικά δεδομένα που δείχνουν ότι το αντι-HBc έχει προστατευτική δράση έναντι της λοίμωξης από HBV· ωστόσο, αυτό μπορεί να απαιτεί άθικτη κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία για να είναι αποτελεσματικό. Η λοίμωξη από HIV 1 μπορεί να καθιστά τέτοιους ασθενείς επιρρεπείς σε επανλοίμωξη. Εναλλακτικά, ορισμένοι ασθενείς με αντι-HBc, αλλά χωρίς ανιχνεύσιμα αντι-HBs, μπορεί να έχουν λανθάνουσα λοίμωξη από HBV. Η ανοσοκαταστολή που σχετίζεται με τη λοίμωξη από HIV 1 μπορεί να επιτρέψει την επανενεργοποίηση.",HIV
1409,"Συσχετίσεις μεταξύ ΗΕΓ και Αξονικής Τομογραφίας σε 79 περιπτώσεις άνοιας. Πραγματοποιήθηκε μελέτη ΗΕΓ και Αξονικής Τομογραφίας σε 79 ασθενείς με άνοια (24 SDAT και 55 MID). Τα πρότυπα ΗΕΓ και Αξονικής Τομογραφίας συγκρίθηκαν με εκείνα μιας ομάδας ελέγχου κατά ηλικία. Η στατιστική ανάλυση των ευρημάτων της Αξονικής Τομογραφίας μεταξύ των ατόμων με άνοια και των φυσιολογικών ατόμων έδειξε σημαντικές διαφορές μόνο για τη σοβαρή ατροφία. Όσον αφορά τα ευρήματα της ΗΕΓ, δεν παρατηρήθηκε κανένα πρότυπο ΗΕΓ που να υποδηλώνει συγκεκριμένο τύπο άνοιας, αν και παρατηρήθηκε μεγαλύτερος αριθμός ανώμαλων ΗΕΓ σε ασθενείς με άνοια σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Τέλος, βρέθηκε φτωχή συσχέτιση μεταξύ ΗΕΓ και Αξονικής Τομογραφίας στους ασθενείς με άνοια.",ALZ
1410,"Μια νευροπαθολογική προσέγγιση στην ανθρώπινη νόσο: η ενδοκρανιακή επίδραση μάζας. Αυτή η ανασκόπηση περιγράφει βλάβες στον εγκέφαλο που έχουν ως αποτέλεσμα είτε αυξημένη είτε μειωμένη επίδραση μάζας. Αυτοί οι μηχανισμοί προκαλούν ορισμένες διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς. Η αυξημένη ενδοκρανιακή επίδραση μάζας, που χαρακτηρίζεται από όγκους του εγκεφάλου, μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα ισχαιμία του εγκεφαλικού στελέχους. Από την άλλη πλευρά, η μειωμένη ενδοκρανιακή επίδραση μάζας, όπως παρατηρείται στη νόσο Αλτσχάιμερ, οδηγεί σε πνευμονία εισρόφησης και τελική σηψαιμία.",ALZ
1411,"Δραστηριότητα και κινητικές ιδιότητες της βασικής αριλ υδρογονάνθρακα υδροξυλάσης κατά τη διάρκεια της πολλαπλασιαστικής φάσης στη μετατρέψιμη κυτταρική σειρά C3H 10T1/2 CL8. Η δραστηριότητα της βασικής αριλ υδρογονάνθρακα υδροξυλάσης (AHH) και οι κινητικές της ιδιότητες μελετήθηκαν ως συνάρτηση του πολλαπλασιασμού στα κύτταρα εμβρύου ποντικού C3H 10T1/2 CL8. Η δραστηριότητα ήταν χαμηλή στα πρόσφατα εναποτεθειμένα κύτταρα, αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της εκθετικής ανάπτυξης, έφτασε στο μέγιστο κατά τη σύγκλιση και στη συνέχεια μειώθηκε. Οι φαινόμενες τιμές Km για το βενζο[a]πυρένιο (BP) και το NADPH ήταν χαμηλότερες στα πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα (περίπου 0,37 μικροM BP, 3,3 nM NADPH) σε σύγκριση με τα συγκλίνoντα κύτταρα (0,74 - 1,39 μικροM BP, 33,4 - 53,4 nM NADPH). Τα κύτταρα σε διαφορετικές φάσεις ανάπτυξης ανταποκρίνονταν διαφορετικά στη βενζ[a]ανθρακένιο (BA) και την αμινοφυλλίνη, έναν αναστολέα των φωσφοδιεστερασών κυκλικών νουκλεοτιδίων. Όταν τα κύτταρα συλλέχθηκαν στη μέση της λογαριθμικής φάσης ανάπτυξης, 12 ώρες έκθεσης στην αμινοφυλλίνη προκάλεσαν τη μέγιστη επαγωγή, ενώ απαιτήθηκαν 24 ώρες θεραπείας με BA. Αντίθετα, σε πρώιμη σύγκλιση, 12 ώρες θεραπείας με BA έδωσαν τα υψηλότερα επίπεδα δραστηριότητας, ενώ η έκθεση στην αμινοφυλλίνη δεν προκάλεσε επαγωγή της AHH. Στην πραγματικότητα, παρατηρήθηκαν μειώσεις στη δραστηριότητα. Αυτές οι διαφορές υποδηλώνουν διαφορετικούς ρυθμιστικούς μηχανισμούς για την επαγωγή από BA και αμινοφυλλίνη. Επιπλέον, υποδεικνύουν ότι η ρύθμιση της βασικής AHH από κυκλικά νουκλεοτίδια μεταβάλλεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Οι χρόνοι έκθεσης που έδωσαν τη μέγιστη δραστηριότητα χρησιμοποιήθηκαν για τον προσδιορισμό των κινητικών ιδιοτήτων της δραστηριότητας που επάγεται από BA. Όπως και με τη βασική AHH, η τιμή Km για το BP ήταν χαμηλότερη στη λογαριθμική φάση (0,2 - 0,4 μικροM BP) σε σύγκριση με τα συγκλίνoντα κύτταρα (0,64 - 1,05 μικροM BP). Επιπλέον, οι τιμές Km για το BP και το NADPH σε ελέγχους καλλιεργειών κατά τη σύγκλιση (0,10 - 0,14 μικροM BP, 15,4 - 23,2 nM NADPH) ήταν χαμηλότερες από αυτές των κυττάρων που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με BA (0,64 μικροM BP, 37,9 - 54,8 nM NADPH) υπό τις ίδιες θρεπτικές συνθήκες. Το εύρημα ότι οι τιμές Km για το BP είναι χαμηλότερες στα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα σε σύγκριση με τα συγκλίνoντα κύτταρα μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση του γιατί τα πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα είναι πιο ευάλωτα σε μετασχηματιστικούς παράγοντες.",CAN
1412,"Αριθμός περιφερικών λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με μη θεραπευμένο μη-Hodgkin λέμφωμα και τα λεμφογραφικά τους ευρήματα. Η σχέση μεταξύ των βαθμών αφρώδους εμφάνισης στους οσφυϊκούς, λαγόνιους και βουβωνικούς λεμφαδένες σε δίποδα λεμφογράμματα και των περιφερικών αριθμών λεμφοκυττάρων αξιολογήθηκε σε ασθενείς με μη θεραπευμένο μη-Hodgkin λέμφωμα. Οι αριθμοί λεμφοκυττάρων κατανέμονταν ευρέως εντός και γύρω από το φυσιολογικό εύρος σε ασθενείς με φυσιολογικά λεμφογραφικά ευρήματα, αλλά σε ασθενείς με αυξημένους βαθμούς αφρώδους εμφάνισης ήταν σημαντικά μειωμένοι. Η μείωση στον αριθμό των περιφερικών λεμφοκυττάρων σε ασθενείς που δεν παρουσίαζαν παθολογικούς βαθμούς αφρώδους εμφάνισης μπορεί να οφείλεται στο λανθάνον κοιλιακό μη-Hodgkin λέμφωμα ή να υποδηλώνει την επικείμενη επέκταση της νόσου σε αυτές τις αλυσίδες λεμφαδένων.",CAN
1413,"Σχέση των κυτταροπλασματικών και πυρηνικών υποδοχέων οιστρογόνων και υποδοχέων προγεστερόνης στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού. Μελετήθηκαν οι ποιοτικές και ποσοτικές σχέσεις μεταξύ των κυτταροπλασματικών υποδοχέων οιστρογόνων (ERC), των συνολικών πυρηνικών υποδοχέων οιστρογόνων (ERN) και των κυτταροπλασματικών υποδοχέων προγεστερόνης (PGR) σε 74 πρωτοπαθή και 23 μεταστατικά δείγματα ανθρώπινου καρκίνου του μαστού. Βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ της ηλικίας των ασθενών και της συγκέντρωσης των υποδοχέων μόνο για τους ERC. Αν και οι ERN και οι PGR ήταν πιο συχνοί σε όγκους με υψηλότερο επίπεδο ERC, δεν υπήρξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των συγκεντρώσεων είτε των ERN είτε των PGR με τους ERC. Ωστόσο, οι PGR ήταν πιο συχνοί σε όγκους θετικούς στους ERN παρά σε όγκους αρνητικούς στους ERN, ανεξάρτητα από την παρουσία των ERC. Υπήρξε επίσης μια πολύ σημαντική συσχέτιση μεταξύ των συγκεντρώσεων των PGR και ERN. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η επαγωγή των PGR από τα οιστρογόνα στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού μεσολαβείται από έναν μηχανισμό που περιλαμβάνει πυρηνικούς υποδοχείς. Επομένως, η μέτρηση των ERN μπορεί να αυξήσει την εγκυρότητα του προσδιορισμού των στεροειδικών υποδοχέων για την πρόβλεψη της ορμονικής ευαισθησίας του ανθρώπινου καρκίνου του μαστού.",CAN
1414,"Συγκεντρώσεις ελεύθερης ινσουλίνης στο πλάσμα: θεμέλιος λίθος για την αποτελεσματική διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη στα παιδιά. Σε ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη, η θεραπευτική επίδραση της συνταγογραφούμενης ινσουλίνης εκτιμάται συνήθως από την ανταπόκριση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Η μέτρηση τόσο της ελεύθερης όσο και της δεσμευμένης κυκλοφορούσας ινσουλίνης δείχνει ότι ούτε οι συνολικές ούτε οι ελεύθερες συγκεντρώσεις ινσουλίνης συσχετίζονται με τη δόση της συνταγογραφούμενης ινσουλίνης. Σφάλματα στη χορήγηση ινσουλίνης μπορεί να εξηγούν αυτή την ασυμφωνία. Οι τιμές της ελεύθερης ινσουλίνης, και όχι οι συνολικές τιμές ινσουλίνης, καθορίζουν τη συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα και τον βαθμό μακροχρόνιου γλυκαιμικού ελέγχου, όπως αντανακλάται από τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης A1C. Η διαβητική κετοξέωση και η κετοξέωση είναι έντονα συνδεδεμένες με την απουσία ελεύθερης κυκλοφορούσας ινσουλίνης. Η γνώση των τιμών της ελεύθερης ινσουλίνης στο πλάσμα είναι χρήσιμη στη διαχείριση του ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
1415,"Κίνδυνοι λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας για ασθενείς και προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης. Ο κίνδυνος νοσοκομειακής λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μεταξύ νοσηλευόμενων ασθενών προέρχεται σχεδόν αποκλειστικά από μετάγγιση φρέσκων αιμοσφαιρικών προϊόντων. Οι τρέχουσες εκτιμήσεις του κινδύνου λοίμωξης από HIV μέσω μετάγγισης αίματος ή συστατικών του κυμαίνονται από 1/40.000 έως 1/250.000 (0,0025% έως 0,0004%), με την πιο πιθανή πιθανότητα να εκτιμάται σε 1/153.000 (0,0007%). Η κύρια οδός μετάδοσης τέτοιας λοίμωξης HIV είναι μέσω αίματος που συλλέγεται κατά το διάστημα μεταξύ της μόλυνσης του δότη και της ανάπτυξης ανιχνεύσιμου επιπέδου κυκλοφορούντων αντισωμάτων στον ιό του AIDS (δηλαδή, η ""περίοδος παραθύρου""). Ο τρέχων κίνδυνος για αιμορροφιλικούς που λαμβάνουν θεραπευμένα συμπυκνώματα παραγόντων πήξης είναι αμελητέος. Ο κίνδυνος για το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης να αποκτήσει λοίμωξη από HIV μέσω τυχαίων τραυμάτων από τρύπημα και από χειρισμό αίματος ή σωματικών υγρών μολυσμένων με HIV είναι 0,42% ανά επεισόδιο. Οι περισσότερες αναφερόμενες ορομετατροπές έχουν προκύψει από διαπεραστικά τραύματα με αιχμηρά αντικείμενα μολυσμένα με αίμα θετικό σε HIV. Ο βαθμός κινδύνου για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας θα διαφέρει ανάλογα με την κοινότητα, τον πληθυσμό ασθενών που εξυπηρετείται και τη συχνότητα των διαπεραστικών τραυμάτων.",HIV
1416,"Αποκάλυψη του AIDS: χημική ανοσοκαταστολή και σεροαρνητική σύφιλη. Σε πληθυσμούς με AIDS στην Αφρική και σε ομοφυλοφιλικούς πληθυσμούς εκτός Αφρικής, η υψηλή επίπτωση σύφιλης και οι πολλαπλές εκθέσεις σε λοιμώδεις νόσους οδηγούν σε συχνή, συχνά καταχρηστική χρήση αντιβιοτικών. Υπάρχουν επιδημιολογικά στοιχεία για χημική ανοσοκαταστολή που προκύπτει από αντιβιοτικά και άλλα συνταγογραφούμενα και ψυχαγωγικά φάρμακα πριν από την τρέχουσα κρίση του AIDS. Παρέχεται ανάλυση και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τις επιδράσεις υποθεραπευτικών δόσεων αντιβιοτικών που καλύπτουν και παραμορφώνουν την έκφραση της δευτερογενούς και τριτογενούς σύφιλης. Βρίσκεται υψηλή επίπτωση σεροαρνητικής σύφιλης στην Αφρική, η οποία συγκρίνεται με δυτικές αναφορές σεροαρνητικότητας και επιμονής των τρεπονημάτων παρά την επαρκή αντιβιοτική θεραπεία. Η όψιμη λανθάνουσα και τριτογενής σύφιλη προκαλούν συμπτώματα και ανοσοκαταστολή συγκρίσιμη με αυτή που παρατηρείται στην τρέχουσα κρίση του AIDS. Οι διαδικασίες ελέγχου που θεσπίστηκαν για μια ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών με AIDS και σχετιζόμενες με το AIDS καταστάσεις αποκαλύπτουν στοιχεία χημικά ανοσοκατασταλμένης σύφιλης ως παράγοντα στο AIDS. Λέξεις κλειδιά: AIDS, ανοσοκαταστολή, σύφιλη, χημική ανοσοκαταστολή, σεροαρνητικότητα, ανοσοκατασταλτικά ορολογικά, αιτιολογία του AIDS.",HIV
1417,"Περαιτέρω μελέτες για τις επιδράσεις της 5 υδροξυτρυπτοφάνης στη γλυκόζη πλάσματος και την ινσουλίνη στο ποντίκι. Οι επιδράσεις της 5 υδροξυτρυπτοφάνης στις συγκεντρώσεις γλυκόζης και ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης στο πλάσμα εξετάστηκαν σε συνειδητά ποντίκια. Δείγματα αίματος ελήφθησαν μετά από ελαφρά αναισθητοποίηση των ποντικιών με αιθέρα στον επιθυμητό χρόνο. Μεγάλες δόσεις L-5 υδροξυτρυπτοφάνης (5HTP) (200-400 mg/kg IV) προκάλεσαν δόση-εξαρτώμενη υπογλυκαιμική απόκριση σε νηστικά ποντίκια (π.χ. έλεγχος 5,7 +/- 0,2 mmol/l, 5HTP 400 mg/kg 2,6 +/- 0,3 mmol/l). Αυτή η απόκριση προηγήθηκε από σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης στο πλάσμα (π.χ. έλεγχος 6 +/- 2 mU/l, 5HTP 400 mg/kg 53 +/- 7 mU/l). Η πρόκληση διαβήτη με αλλοξαν (80 mg/kg IV 72 ώρες νωρίτερα) απέτρεψε την υπογλυκαιμική επίδραση της 5HTP. Ο διαβήτης που προκλήθηκε με αλλοξαν κατήργησε την υπερινσουλιναιμική απόκριση στη δόση των 100 mg/kg 5HTP και μείωσε κατά 66% την απόκριση στη δόση των 400 mg/kg 5HTP. Στα ποντίκια με διαβήτη αλλοξανίου, η 5HTP προκάλεσε έντονη υπεργλυκαιμική απόκριση (έλεγχος 17,9 +/- 2,0 mmol/l, 5HTP 100 mg/kg 36,1 +/- 2,3 mmol/l). Σε φυσιολογικά ποντίκια που προεπεξεργάστηκαν με νιαλαμίδη, έναν αναστολέα της μονοαμινοξειδάσης, απαιτήθηκαν πολύ χαμηλότερες δόσεις 5HTP (5-10 mg/kg) για να προκληθεί υπογλυκαιμία. Δεν παρατηρήθηκε ανιχνεύσιμη αύξηση στη συγκέντρωση ινσουλίνης στο πλάσμα που να συνοδεύει την υπογλυκαιμική απόκριση σε μικρότερες δόσεις 5HTP στα ποντίκια που έλαβαν νιαλαμίδη. Οι υπερινσουλιναιμικές και υπογλυκαιμικές δράσεις της 5HTP σε φυσιολογικά ποντίκια αποτράπηκαν πλήρως με προεπεξεργασία με βενσεραζίδη, έναν αναστολέα της αρωματικής αμινοξέας δεκαρβοξυλάσης. Η 5 υδροξυτρυπταμίνη δεν τροποποίησε τη συγκέντρωση γλυκόζης πλάσματος ούτε στα φυσιολογικά ούτε στα ποντίκια που έλαβαν νιαλαμίδη. Συμπεραίνεται ότι η υπογλυκαιμική απόκριση στην 5HTP σε φυσιολογικά ποντίκια μεσολαβείται τουλάχιστον εν μέρει μέσω αύξησης της συγκέντρωσης ινσουλίνης στο πλάσμα, αν και είναι πιθανό να εμπλέκονται και επιπλέον μηχανισμοί.",DBT
1418,"Το γονιδίωμα του ιού visna: αποδείξεις για μια υπερμεταβλητή θέση στο γονίδιο env και ομολογία αλληλουχίας μεταξύ των πρωτεϊνών περιβλήματος των λεντιϊών. Η πλήρης αλληλουχία νουκλεοτιδίων του γονιδιώματος του ιού visna 1514 καθορίστηκε. Η αλληλουχία μας επιβεβαιώνει τη σχέση του ιού visna και άλλων λεντιϊών με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) τόσο σε επίπεδο ομολογίας αλληλουχίας όσο και σε επίπεδο γονιδιακής οργάνωσης. Η ομολογία αλληλουχίας αποδεικνύεται ότι εκτείνεται στις διαμεμβρανικές πρωτεΐνες των γονιδίων env των λεντιϊών· αυτή η ομολογία είναι ισχυρότερη στον εξωκυτταρικό τομέα, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να υπάρχουν στενές δομικές και λειτουργικές ομοιότητες μεταξύ αυτών των πρωτεϊνών περιβλήματος. Η σύγκριση των δεδομένων μας με την αλληλουχία του ιού visna LV11, ενός αντιγονικού παραλλαγμένου που προέρχεται από το στέλεχος 1514, δείχνει ότι ο ρυθμός απόκλισης ήταν περίπου 1,7 x 10^(-3) υποκαταστάσεις ανά νουκλεοτίδιο ανά έτος in vivo. Αυτός ο ρυθμός είναι τάξεις μεγέθους υψηλότερος από αυτόν των περισσότερων γονιδιωμάτων DNA, αλλά συμφωνεί καλά με τις εκτιμήσεις του ρυθμού για τον HIV. Ένας στατιστικά σημαντικός συσσωρευμένος αριθμός μεταλλάξεων στο γονίδιο env φαίνεται να αντιπροσωπεύει μια υπερμεταβλητή θέση και μπορεί να αντιστοιχεί στο επίτοπο που ευθύνεται για τις αντιγονικές διαφορές μεταξύ 1514 και LV11. Η ανάλυση του πιθανoύ προτύπου αναδίπλωσης RNA του γονιδίου env του ιού visna δείχνει ότι αυτή η υπερμεταβλητή θέση βρίσκεται σε μια περιοχή με μικρή πιθανότητα ενδομοριακού ζευγαρώματος βάσεων. Αυτή η συσχέτιση της υπερμεταβλητότητας με την έλλειψη δευτεροταγούς δομής RNA ενισχύεται από το γεγονός ότι ισχύει επίσης για μια υπερμεταβλητή θέση στο γονίδιο env του HIV.",HIV
1419,"Μειωμένη πλαστικότητα των μουσκαρινικών υποδοχέων στον μετωπιαίο φλοιό ηλικιωμένων αρουραίων μετά από χρόνια χορήγηση χολινεργικών φαρμάκων. Παρατηρήθηκαν διαφορές σχετιζόμενες με την ηλικία στην πλαστικότητα των μουσκαρινικών υποδοχέων σε νεαρούς, ενήλικες και γηρασμένους αρουραίους Fischer 344 (3, 9 και 27 μηνών, αντίστοιχα) μετά από χρόνια ενδοεγκεφαλοκοιλιακή (ivt) χορήγηση ενός χολινεργικού αγωνιστή, της οξοτρεμορίνης, ή ανταγωνιστή, της μεθυλατροπίνης. Μετά από τρεις εβδομάδες θεραπείας νεαρών αρουραίων με ivt οξοτρεμορίνη, ο μέγιστος αριθμός (Bmax) των θέσεων δέσμευσης 3H QNB στον μετωπιαίο φλοιό, που προσδιορίστηκε με πειράματα κορεσμού, μειώθηκε κατά 27%, χωρίς εμφανή αλλαγή στην συγγένεια (Kd) του 3H QNB για τον μουσκαρινικό υποδοχέα. Αντίθετα, η χρόνια ivt χορήγηση μεθυλατροπίνης σε ζώα 3 μηνών προκάλεσε αύξηση του Bmax κατά 29% χωρίς σημαντική αλλαγή στο Kd. Τα ενήλικα ζώα παρουσίασαν κάπως μικρότερο βαθμό πλαστικότητας των μουσκαρινικών υποδοχέων (16% μείωση μετά από οξοτρεμορίνη, 22% αύξηση μετά από μεθυλατροπίνη). Ωστόσο, οι παράμετροι δέσμευσης 3H QNB στον μετωπιαίο φλοιό των γηρασμένων αρουραίων δεν μεταβλήθηκαν σημαντικά μετά από τις ίδιες θεραπείες με οξοτρεμορίνη ή μεθυλατροπίνη. Έτσι, η προσαρμογή των μουσκαρινικών υποδοχέων στη χρόνια χορήγηση χολινεργικών φαρμάκων ήταν μειωμένη στα ηλικιωμένα ζώα. Αυτή η μειωμένη πλαστικότητα των υποδοχέων με τη γήρανση θα μπορούσε να έχει σημαντικές επιπτώσεις για τη μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή ηλικιωμένων ασθενών και για την θεραπευτική αποτελεσματικότητα των χολινεργικών φαρμάκων σε νευρολογικές διαταραχές σχετιζόμενες με την ηλικία, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ.",ALZ
1420,"Επιφανειακοί δείκτες των λεμφοκυττάρων που διηθούν τον ιστό του σεμινώματος. Τα διηθητικά λεμφοκύτταρα διαχωρίστηκαν από ανθρώπινο ιστό σεμινώματος που ελήφθη χειρουργικά. Οι σχετικές κατανομές των Β και Τ λεμφοκυττάρων, καθώς και ενός υποσυνόλου Τ λεμφοκυττάρων με υποδοχείς IgG Fc, μετρήθηκαν με τη μέθοδο σχηματισμού ροζέτας στο περιφερικό αίμα και στον ιστό σεμινώματος από 7 ασθενείς με καθαρό σεμίνωμα όρχεως. Οι αναλογίες των Τ και TG κυττάρων αυξήθηκαν στον ιστό σεμινώματος σε σύγκριση με αυτές του περιφερικού αίματος από τους ίδιους ασθενείς, ενώ η αναλογία των Β κυττάρων δεν άλλαξε. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να συσχετιστεί με την ευνοϊκή πρόγνωση του σεμινώματος που συνήθως συνοδεύεται από λεμφοκυτταρική διήθηση.",CAN
1421,"Απελευθέρωση ινσουλίνης, ευαισθησία στην ινσουλίνη και δυσανεξία στη γλυκόζη. Ομάδες ατόμων με διαφορετικούς βαθμούς δυσανεξίας στη γλυκόζη εξετάστηκαν προκειμένου να προσδιοριστεί, πρώτον, η ικανότητα των βήτα κυττάρων να απελευθερώνουν ινσουλίνη μετά από διέγερση με γλυκόζη και, δεύτερον, η ευαισθησία στην ινσουλίνη. Οι ομάδες επιλέχθηκαν με βάση την τιμή της γλυκόζης νηστείας και την ανεκτικότητα στη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα και ενδοφλεβίως. Τα σωματικά βάρη, οι ηλικίες και το φύλο των ατόμων ήταν καλά αντιστοιχισμένα με εκείνα των ατόμων ελέγχου με φυσιολογική ανεκτικότητα στη γλυκόζη από το στόμα και ενδοφλεβίως. Η ανάλυση με υπολογιστή των καμπυλών γλυκόζης και ινσουλίνης κατά τη διάρκεια ενός τυποποιημένου τεστ έγχυσης γλυκόζης κατέστησε δυνατή τη μέτρηση των αρχικών (παράμετροι KI και IP) και ενισχυτικών (παράμετρος KP) επιδράσεων της γλυκόζης στην απελευθέρωση ινσουλίνης καθώς και της ευαισθησίας στην ενδογενή ινσουλίνη (παράμετρος KG). Σε άτομα με μειωμένη από του στόματος αλλά φυσιολογική ενδοφλέβια ανεκτικότητα στη γλυκόζη, η παράμετρος KG ήταν μειωμένη, η KP αυξημένη και οι KI και IP φυσιολογικές. Ωστόσο, σε αυτά τα άτομα, οι παράμετροι KI και IP ήταν σημαντικά χαμηλότερες σε σύγκριση με μια αντιστοιχισμένη ομάδα ατόμων ελέγχου με την ίδια μείωση στην KG αλλά με φυσιολογικά τεστ ανεκτικότητας στη γλυκόζη από το στόμα και ενδοφλεβίως. Σε άτομα στα οποία και τα δύο τεστ ανεκτικότητας στη γλυκόζη, από το στόμα και ενδοφλεβίως, ήταν μειωμένα και σε άτομα με ήπια εμφανή διαβήτη, οι παράμετροι KI, IP και KG ήταν μειωμένοι ενώ η KP ήταν φυσιολογική. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι όλα τα στάδια της δυσανεξίας στη γλυκόζη συνοδεύονται από μειωμένη ικανότητα της γλυκόζης να προκαλεί την απελευθέρωση ινσουλίνης και από μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη. Αυτές οι διαταραχές φαίνεται να αντισταθμίζονται εν μέρει από την ενίσχυση της ικανότητας της γλυκόζης να ενισχύει την απελευθέρωση ινσουλίνης σε άτομα με μειωμένη από του στόματος αλλά φυσιολογική ενδοφλέβια ανεκτικότητα στη γλυκόζη.",DBT
1422,"Αποδείξεις για ετεροφυλοφιλική μετάδοση και κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας και σχετικών καταστάσεων στη Λουσάκα της Ζάμπια. Σε μια νοσοκομειακή έρευνα στη Λουσάκα της Ζάμπια, 189 (17,5%) από 1078 άτομα είχαν αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η συχνότητα των αντισωμάτων ήταν χαμηλή σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ή άνω των 60 ετών· στους άνδρες η μέγιστη συχνότητα (32,9%) παρατηρήθηκε στην ηλικιακή ομάδα 30-35 ετών, ενώ στις γυναίκες (24,4%) στην ηλικιακή ομάδα 20-25 ετών. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στη συχνότητα ανά φύλο μετά την προσαρμογή για την ηλικία. Υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης συσχετίστηκε ανεξάρτητα με τη θετικότητα για HIV· το αντίσωμα κατά του HIV βρέθηκε στο 18,4% των αιμοδοτών και στο 19,0% των εργαζομένων σε νοσοκομεία. Μεταξύ των ασθενών, η συχνότητα των αντισωμάτων κυμαινόταν από 8,7% στις εγκύους και 9,3% στους ορθοπαιδικούς ασθενείς έως 29,2% σε εκείνους που επισκέπτονταν κλινικές σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (η συχνότητα ήταν 37,3% σε προηγούμενους επισκέπτες και 22,8% σε νέους επισκέπτες). Τα ποσοστά θετικότητας ήταν υψηλότερα σε ασθενείς με λοιμώδες πρόβλημα (23,4%) σε σύγκριση με εκείνους χωρίς (11,4%, p = 0,0002). Ο έρπης ζωστήρας, η στοματική καντιντίαση, η διάρροια, η φυματίωση και η απώλεια βάρους συσχετίστηκαν ανεξάρτητα με τη θετικότητα. Τα δεδομένα υποδεικνύουν έντονα ότι η λοίμωξη από HIV είναι διαδεδομένη στην Αφρική και μεταδίδεται ετεροφυλοφιλικά. Η περιορισμένη κατανομή της θετικότητας στις σεξουαλικά ενεργές ηλικιακές ομάδες υποδηλώνει ότι η επιδημία, τουλάχιστον σε αυτό το μέρος της Αφρικής, είναι πρόσφατα εισαχθείσα· αυτό έχει σημαντικές επιπτώσεις για την πρόληψη.",HIV
1423,"Επίπεδα ορού χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών σε γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτική ένεση αποθήκης μεδροξυπρογεστερόνης ακετάτης. Η μέση συγκέντρωση ορού χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL C) αποδείχθηκε σημαντικά χαμηλότερη σε 23 γυναίκες που έλαβαν μεδροξυπρογεστερόνη ακετάτη αποθήκης (DMPA) ως δώδεκα εβδομαδιαία ενέσιμη αντισυλληπτική για τουλάχιστον 1 χρόνο, σε σύγκριση με 23 χρήστριες ενδομήτριου σπειράματος (IUD). Στην ομάδα DMPA, δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στη μέση συγκέντρωση ορού HDL C, όταν μετρήθηκε 2, 6 και 12 εβδομάδες μετά από μια ένεση DMPA.",DBT
1424,"Επεισόδια ασθενειών Medicare: μια μελέτη της φροντίδας σε νοσοκομεία, εξειδικευμένες μονάδες νοσηλείας και υπηρεσίες κατ’ οίκον υγείας. Το παρόν άρθρο αναλύει τα έξοδα που προέκυψαν στο πλαίσιο του προγράμματος Medicare για τη νοσηλεία σε νοσοκομεία, εξειδικευμένες μονάδες νοσηλείας (SNF) και υπηρεσίες κατ’ οίκον υγείας (HHA) για το έτος 1976. Η έρευνα αυτή κατέστη δυνατή μέσω της δημιουργίας ενός νέου συνόλου δεδομένων που συνδέει τη χρήση αυτών των τριών υπηρεσιών από έναν δικαιούχο. Τα βασικά σημεία της περίληψης αποκαλύπτουν ότι η συντριπτική πλειοψηφία των 7,5 εκατομμυρίων επεισοδίων ασθενειών Medicare δεν περιλαμβάνει φροντίδα σε SNF ή HHA μετά τη νοσηλεία στο νοσοκομείο. Τα επεισόδια ασθενειών που χρησιμοποιούν μόνο νοσοκομειακή φροντίδα είναι σημαντικά (53%) φθηνότερα από όλα τα άλλα επεισόδια. Ένα μεγάλο ποσοστό αυτών των διαφορών στα έξοδα αντανακλά τον μεγαλύτερο αριθμό ημερών νοσηλείας στο νοσοκομείο που σχετίζεται με τις υπηρεσίες φροντίδας μετά τη νοσηλεία. Ωστόσο, μια ανάλυση των δημογραφικών χαρακτηριστικών των δικαιούχων υποδηλώνει ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν φροντίδα μετά τη νοσηλεία διαφέρουν γενικά από εκείνα που λαμβάνουν μόνο νοσοκομειακή φροντίδα. Διαπιστώσαμε ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν φροντίδα SNF ή HHA μετά τη νοσηλεία, ή και τους δύο τύπους φροντίδας, είναι πιθανό να είναι γυναίκες, να έχουν καρκίνο, διαβήτη, κατάγματα οστών ή νόσο του κεντρικού νευρικού ή αγγειακού συστήματος, και να είναι μεγαλύτερης ηλικίας από τα άτομα που δεν χρησιμοποιούν αυτούς τους τύπους φροντίδας. Τα δεδομένα δείχνουν επίσης ότι η περιοχή κατοικίας ενός δικαιούχου επηρεάζει σημαντικά την ποσότητα και τους τύπους φροντίδας που λαμβάνει. Τα άτομα που κατοικούν στις περιοχές της Νέας Αγγλίας, της Μέσης Ατλαντικής και του Ειρηνικού είναι πιο πιθανό να λάβουν υπηρεσίες φροντίδας μετά τη νοσηλεία σε σύγκριση με άτομα που ζουν σε άλλες περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών. Αυτά τα άτομα επίσης επιβαρύνονται με μερικά από τα υψηλότερα κατά κεφαλήν ιδρυματικά έξοδα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μέρος αυτής της διακύμανσης στα ιδρυματικά έξοδα κατά κεφαλήν εξηγείται από τον υψηλό δείκτη τιμών εισροών που εντοπίζεται σε αυτές τις περιοχές και, σε ορισμένες περιπτώσεις, από τον υψηλό δείκτη ποσότητας υπηρεσιών.",DBT
1425,"Αντιστροφή της αυξημένης απελευθέρωσης σωματοστατίνης από το απομονωμένο, αιματούμενο πάγκρεας διαβητικού αρουραίου μετά τη βελτίωση του διαβήτη με μεταμόσχευση ολόκληρου παγκρέατος. Για τη διερεύνηση της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη πριν και μετά τη μεταμόσχευση ολόκληρου παγκρέατος, μετρήθηκαν το περιεχόμενο και η απελευθέρωση ινσουλίνης, γλυκαγόνης και σωματοστατίνης του παγκρέατος. Άρρενες αρουραίοι Lewis υψηλής καθαρότητας χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες: φυσιολογικοί μάρτυρες, αρουραίοι με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη και αρουραίοι με διαβήτη από στρεπτοζοτοκίνη που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση ολόκληρου παγκρέατος. Μελέτες in vivo αποκάλυψαν ομαλοποίηση των αυξημένων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και σημαντική βελτίωση της μειωμένης απελευθέρωσης ινσουλίνης στο πλάσμα που προκαλείται από αργινίνη, μετά τη μεταμόσχευση υγιούς παγκρέατος στους διαβητικούς αρουραίους. Τα βασικά επίπεδα γλυκαγόνης στο πλάσμα, καθώς και αυτά που προκαλούνται από αργινίνη στους διαβητικούς αρουραίους, δεν διέφεραν σημαντικά από την ομάδα ελέγχου, αλλά στατιστικά σημαντικά υψηλότερα επίπεδα γλυκαγόνης βρέθηκαν στους μεταμοσχευμένους αρουραίους. Μελέτες in vitro με χρήση απομονωμένου, αιματούμενου παγκρέατος αρουραίου αποκάλυψαν σημαντική αύξηση της απελευθέρωσης σωματοστατίνης από το διαβητικό πάγκρεας, με σημαντική μείωση της απελευθέρωσης ινσουλίνης και σχεδόν φυσιολογική απελευθέρωση γλυκαγόνης. Αντίθετα, στους μεταμοσχευμένους αρουραίους, η απελευθέρωση σωματοστατίνης που προκαλείται από αργινίνη από το πάγκρεας του ξενιστή μειώθηκε σε φυσιολογικά επίπεδα χωρίς σημαντική αλλαγή στην απελευθέρωση ινσουλίνης ή γλυκαγόνης. Επιπλέον, η ενδοκρινική λειτουργία του μοσχεύματος παρέμεινε φυσιολογική στους μεταμοσχευμένους αρουραίους. Η απελευθέρωση σωματοστατίνης από το πάγκρεας, επομένως, φαίνεται να επηρεάζεται από τις μεταβολές της κυκλοφορούσας ινσουλίνης, καθώς η μεταμόσχευση παγκρέατος διορθώνει αποτελεσματικά το επίπεδο της κυκλοφορούσας ινσουλίνης.",DBT
1426,"Η σημασία της γνωστικής έκπτωσης στους ηλικιωμένους. Για να προσδιοριστεί η σημασία της γνωστικής έκπτωσης στους ηλικιωμένους που ζουν στην κοινότητα, 3.481 ενήλικες ερωτήθηκαν στα σπίτια τους χρησιμοποιώντας το Mini Mental State Examination. Ενενήντα έξι τοις εκατό του πληθυσμού ηλικίας 18-64 ετών σημείωσαν 23 ή υψηλότερο σκορ, ενώ το 80 τοις εκατό του πληθυσμού ηλικίας 65 ετών και άνω σημείωσαν 23 ή υψηλότερο σκορ. Άτομα με χαμηλές βαθμολογίες υπέφεραν από διάφορες ψυχιατρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της άνοιας. Τριάντα τρία τοις εκατό του ηλικιωμένου πληθυσμού με βαθμολογίες στην κλίμακα 0-23 δεν είχαν διαγνώσιμη πάθηση σύμφωνα με το DSM III. Η επίπτωση της άνοιας από όλες τις αιτίες ήταν 6,1 τοις εκατό του πληθυσμού άνω των 65 ετών. Δύο τοις εκατό του πληθυσμού άνω των 65 ετών διαγνώστηκαν με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1427,Αυτόνομη δυσλειτουργία στη υποξεία σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια. Οι λειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος μελετήθηκαν σε δύο ασθενείς με υποξεία σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια (ΥΣΕ) και συγκρίθηκαν με αυτές τεσσάρων ασθενών με προγηριακή άνοια νόσο Huntington και νόσο Alzheimer. Οι αυτόνομες δυσλειτουργίες στους ασθενείς με ΥΣΕ περιελάμβαναν τα εξής: μειωμένη δακρύρροια· ανώμαλες αντιδράσεις της κόρης σε τοπικά εφαρμοζόμενα αυτόνομα φάρμακα· υποκανονικός καρδιακός ρυθμός ως απόκριση στο τεστ ψυχρού προσώπου και στη χορήγηση ατροπίνης· ανυδρίαση και απουσία αύξησης της αρτηριακής πίεσης ως απόκριση στο τεστ ψυχρού πιεστηρίου. Αυτές οι λειτουργίες ήταν φυσιολογικές στους ασθενείς με άνοια που χρησίμευσαν ως μάρτυρες. Οι μεταθανάτιες μελέτες αποκάλυψαν μορφολογικές αλλοιώσεις στους συμπαθητικούς γάγγλιους και στο πνευμονογαστρικό νεύρο.,ALZ
1428,"Κεντρικό έλλειμμα ACTH σε εκφυλιστική και αγγειακή άνοια. Οι συγκεντρώσεις του ACTH, της βήτα λιποτροπίνης (βήτα LPH) και της βήτα ενδορφίνης (βήτα EP) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) μετρήθηκαν σε 15 ασθενείς με άνοια, οι οποίοι υποβλήθηκαν επίσης σε αξονική τομογραφία εγκεφάλου (CT), και σε 13 υγιείς εθελοντές ηλικιακά ταιριασμένους. Τα επίπεδα ACTH στο ΕΝΥ των ασθενών (4,0 +/- 2,4 fmol/ml, μέσος +/- τυπική απόκλιση) ήταν σημαντικά χαμηλότερα από αυτά των μαρτύρων (9,8 +/- 5,0, P < 0,01), με τις χαμηλότερες τιμές να εντοπίζονται στην άνοια τύπου Alzheimer (ATD: 3,1 +/- 2,5) και σε ασθενείς με ακτινολογικά ευρήματα φλοιώδους ατροφίας (2,5 +/- 1,2), ανεξάρτητα από την πιθανή αιτία της άνοιας. Αν και τα επίπεδα της βήτα LPH και της βήτα EP των ασθενών ήταν εντός φυσιολογικού εύρους, ήταν χαμηλότερα στην ATD σε σύγκριση με την άνοια αγγειακής αιτιολογίας. Δεν παρατηρήθηκε καμία μεταβολή στη συγκέντρωση των πεπτιδίων σε σχέση με τα ευρήματα της αξονικής τομογραφίας. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν τη διαταραχή του ACTH ως χαρακτηριστική της άνοιας, υποστηρίζοντας στον άνθρωπο τον θετικό ρόλο αυτού του πεπτιδίου στις λειτουργίες μάθησης και μνήμης. Επιπλέον, τα διατηρημένα επίπεδα στο ΕΝΥ τόσο της βήτα LPH όσο και της βήτα EP στην άνοια αγγειακής αιτιολογίας, ενώ βρέθηκαν χαμηλότερες τιμές στην ATD, θα μπορούσαν να αποτελέσουν διαχωριστικό στοιχείο μεταξύ αγγειακών και εκφυλιστικών νοσημάτων του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ).",ALZ
1429,"Ορισμένες χημειοθεραπευτικές ιδιότητες δύο νέων αντιόγκων αντιβιοτικών, των σαφραμυκινών Α και C. Η αντιόγκωση δραστηριότητα της σαφραμυκίνης εξετάστηκε σε τέσσερα διαφορετικά πειραματικά συστήματα όγκων σε ποντίκια. Οι σαφραμυκίνες Α και C ανέστειλαν πλήρως την ανάπτυξη των κυττάρων L1210 σε αιώρηση σε συγκεντρώσεις 0,02 μικρογραμμάρια/ml και 1,0 μικρογραμμάρια/ml, αντίστοιχα. Οι LD50 της σαφραμυκίνης Α για τα ποντίκια ddY ήταν 4,9 mg/kg (ενδοπεριτοναϊκά) και 3,3 mg/kg (ενδοφλεβίως), αντίστοιχα. Στα ποντίκια C3H/He, οι LD50 ήταν 10,5 mg/kg (ενδοπεριτοναϊκά) και 9,7 mg/kg (ενδοφλεβίως), αντίστοιχα. Η σαφραμυκίνη Α ήταν ιδιαίτερα δραστική έναντι του καρκινώματος ασκίτη Ehrlich και της λευχαιμίας P388, και μέτρια δραστική έναντι της λευχαιμίας L1210 και του μελανώματος B16. Η αντιόγκωση δραστηριότητα της σαφραμυκίνης Α ήταν 50 έως 100 φορές μεγαλύτερη από αυτή της σαφραμυκίνης C. Οι επιζώντες που θεραπεύτηκαν από το καρκίνωμα ασκίτη Ehrlich με θεραπεία σαφραμυκίνης Α ανέπτυξαν αντοχή σε επανεμφάνιση του ίδιου όγκου. Αντίθετα, όταν η καρβαζιλκινόνη και η αδριαμυκίνη χρησιμοποιήθηκαν ως αναφορά φαρμάκων, τα θεραπευμένα ποντίκια σε αυτές τις περιπτώσεις δεν ανέπτυξαν αντοχή σε επανεμφάνιση του ίδιου όγκου. Όταν η σαφραμυκίνη Α (5 mg/kg) χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά σε ποντίκια, η συγκέντρωση της σαφραμυκίνης Α στο αίμα ήταν 4,6 μικρογραμμάρια/ml μετά από 30 λεπτά και 2,8 μικρογραμμάρια/ml μετά από 1 ώρα, ενώ η συνολική αποκατάσταση από τα ούρα εντός 3 ωρών ήταν 30%. Η σαφραμυκίνη Α βρέθηκε να διανέμεται ευρέως, αν και σε διαφορετικό βαθμό, σε διάφορα όργανα όταν εγχύθηκε ενδοπεριτοναϊκά σε ποντίκια.",CAN
1430,"Επίδραση της δοκιμής αντισωμάτων HIV στις αλλαγές της σεξουαλικής συμπεριφοράς μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών στην Ολλανδία. Μεταξύ Οκτωβρίου 1984 και Μαΐου 1986, 746 ομοφυλόφιλοι άνδρες, που ζούσαν στην περιοχή της Αμστερνταμ, Ολλανδία, ερωτήθηκαν σε τρεις διαδοχικές περιόδους των έξι μηνών σχετικά με τη σεξουαλική τους συμπεριφορά. Στην αρχή της μελέτης, όλοι οι συμμετέχοντες, εκ των οποίων οι 234 (31 τοις εκατό) ήταν οροθετικοί για τα αντισώματα HIV, ενημερώθηκαν για την κατάσταση των αντισωμάτων HIV τους. Οι οροθετικοί ανέφεραν αρχικά περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους από τους οροαρνητικούς· επίσης, παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση στον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων και στον αριθμό των συντρόφων με τους οποίους πραγματοποιήθηκαν όλες οι μορφές σεξουαλικών πρακτικών σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς. Και στις δύο ομάδες, οι συμμετέχοντες ήταν πιο πιθανό να διακόψουν την στοματικό-γεννητική επαφή παρά την πρωκτογεννητική επαφή και τον αυνανισμό.",HIV
1431,"Καρκίνωμα μυελού της θυρεοειδούς που εκκρίνει ACTH: παρακολούθηση της κλινικής πορείας με μετρήσεις καλσιτονίνης και κορτιζόλης και ανοσοϊστοχημικές μελέτες. Η κλινική πορεία ενός ασθενούς με σύνδρομο Cushing δευτεροπαθές σε μεταστατικό μυελώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς τεκμηριώθηκε με διαδοχικές μετρήσεις καλσιτονίνης και κορτιζόλης και μελέτες ανοσοϊστοχημείας όγκου. Τα επίπεδα κορτιζόλης ήταν αρχικά σημαντικά αυξημένα αλλά επανήλθαν στο φυσιολογικό μετά από ολική θυρεοειδεκτομή. Αυτά τα επίπεδα αυξήθηκαν ξανά όταν ο ασθενής ανέπτυξε μεταστάσεις στο ήπαρ, αλλά ομαλοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, χωρίς να αυξηθούν ξανά παρά την εμφάνιση μεταστάσεων στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Τα επίπεδα καλσιτονίνης παρέμειναν αυξημένα καθ’ όλη τη διάρκεια της πορείας. Ο αρχικός όγκος αποτελούνταν από δύο κυτταρικές σειρές: η μία περιείχε τόσο καλσιτονίνη όσο και ACTH και η άλλη μόνο κύτταρα που αντιδρούσαν στην καλσιτονίνη. Ωστόσο, η τραχηλική μετάσταση έδειξε σημαντική μείωση και στις δύο κυτταρικές σειρές με λιγότερο από 1% των κυττάρων να αντιδρούν σε ACTH και μόνο 25% στην καλσιτονίνη. Η σχεδόν ολική εξαφάνιση των κυττάρων που αντιδρούν σε ACTH μπορεί να έχει προκληθεί θεραπευτικά ή να αποτελεί συνέπεια της εξέλιξης του όγκου.",CAN
1432,"Φλεγμονώδες ινωδοειδές πολύποδας (μετάφραση του συγγραφέα). Βασιζόμενοι στην περίπτωση ενός φλεγμονώδους ινωδοειδούς πολύποδα, οι συγγραφείς ανασκοπούν τα χαρακτηριστικά αυτής της γαστρικής βλάβης με όψη όγκου, αλλά φλεγμονώδους φύσης.",CAN
1433,"Απουσία συνλοίμωξης με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου Ι σε άνδρες με αιμορροφιλία που είναι μολυσμένοι με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η ανησυχία για τη μετάδοση της λοίμωξης από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου 1 (HTLV 1) σε λήπτες μολυσμένων κυτταρικών προϊόντων αίματος οδήγησε στην ανάπτυξη δοκιμών για την απομάκρυνση μονάδων αίματος με αντισώματα κατά του HTLV I. Οι περισσότεροι αιμορροφιλικοί άνδρες από τις Ηνωμένες Πολιτείες μολύνθηκαν με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) πριν από την εφαρμογή ελέγχου των δοτών HIV και πριν από την επεξεργασία των προϊόντων αίματος για την αδρανοποίηση του ιού. Για να αξιολογήσουμε αν αυτοί οι άνδρες μπορεί επίσης να έχουν μολυνθεί με HTLV I, εξετάσαμε την κατάσταση των αντισωμάτων HTLV I σε 127 λήπτες παράγοντα VIII (αιμορροφιλία Α) και 71 λήπτες παράγοντα IX (αιμορροφιλία Β). Ένα άτομο HIV οροαρνητικό και τέσσερα HIV οροθετικά ήταν αντιδραστικά για HTLV I με τη μέθοδο ELISA (ένζυμο-συνδεδεμένη ανοσοαπορροφητική δοκιμασία). Τέσσερα από τα πέντε ορολογικά δείγματα που ήταν αντιδραστικά με ELISA ήταν αρνητικά με τη μέθοδο ανοσοηλεκτροφόρησης (IB) για HTLV I· 1 αντιδραστικό και 1 οριακά αντιδραστικό ορό ήταν ακαθόριστα στην IB (αντιδραστικότητα p19), αλλά αρνητικά με τη μέθοδο ραδιοανοσοκαταβύθισης (RIPA). Τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος από έναν ασθενή με ακαθόριστη IB για HTLV I ήταν αρνητικά για γονιδιωματικές αλληλουχίες HTLV I με τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Το προφίλ αντισωμάτων στον ορό του άλλου ασθενούς με ακαθόριστη IB παρέμεινε σταθερό για περίοδο 2 ετών, υποδηλώνοντας ότι δεν επρόκειτο για περίπτωση πρώιμης ορομετατροπής HTLV I. Αυτά τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν την ασφάλεια των παραγώγων παράγοντα αίματος στις Ηνωμένες Πολιτείες όσον αφορά τον HTLV I, αλλά τονίζουν τη σημασία και την ανάγκη περαιτέρω ελέγχων των αντιδραστικών αποτελεσμάτων ELISA για HTLV I με μια δεύτερη, πιο ειδική τεχνική.",HIV
1434,"Από τη χημεία της ζωής στη χημεία της νόσου: η άνοδος της κλινικής βιοχημείας. Κάθε νεαρό επιστημονικό πεδίο μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολίες στον καθορισμό της θέσης του. Για ένα νεαρό πεδίο που βρίσκεται στη διασταύρωση ισχυρών κλάδων της επιστήμης με μακρά παράδοση, όπως συμβαίνει με την Κλινική Βιοχημεία, αυτό ισχύει ιδιαίτερα. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια ματιά προς τα πίσω για τον εντοπισμό των πρώτων καταβολών και την παρακολούθηση των τάσεων ανάπτυξης μπορεί να είναι χρήσιμη. Επιπλέον, η στενή σχέση μεταξύ της ιστορίας και της φιλοσοφίας της επιστήμης θα πρέπει να παρέχει κατανόηση της φύσης της παρούσας εργασίας μας και του δυναμικού για μελλοντική εργασία. Το πεδίο μας προέκυψε με την εμφάνιση της σύγχρονης χημείας στο τέλος του 18ου αιώνα. Αρχικά αναπτύχθηκαν μέθοδοι για τη χημική ανάλυση φυτικού και ζωικού υλικού. Ακολούθησε η εξέταση των χημικών διεργασιών στους ζωντανούς οργανισμούς. Μόνο μετά από αυτές τις επιτυχίες έγιναν δυνατές οι χημικές έρευνες για τα αίτια και τους μηχανισμούς των ανθρώπινων ασθενειών. Μερικά επιλεγμένα ορόσημα σε αυτή την εξέλιξη μπορούν να απεικονίσουν το ιατρικό, φιλοσοφικό, πνευματικό και κοινωνικό υπόβαθρο που διαμόρφωσε την άνοδο της Κλινικής Βιοχημείας.",DBT
1435,"Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) και αξονική τομογραφία στη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, των ψευδοκύστεων και του καρκινώματος του παγκρέατος: μια σύγκριση (μετάφραση του συγγραφέα). Σε 107 ασθενείς πραγματοποιήθηκαν ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) και αξονική τομογραφία (CT) σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο συνδυασμός της ERCP και της CT απέδωσε σωστή διάγνωση στη χρόνια παγκρεατίτιδα στο 92% των ασθενών· οι ψευδοκύστεις διαγνώστηκαν σωστά στο 100% των περιπτώσεων, ενώ το ποσοστό ακρίβειας στα καρκινώματα ήταν 94%. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η ERCP παρείχε συνήθως σαφείς και ολοκληρωμένες πληροφορίες. Η CT αποδείχθηκε πολύτιμη συμπληρωματική μέθοδος εξέτασης όπου τα ευρήματα δεν παρείχαν σαφή απάντηση. Και οι δύο μέθοδοι εξέτασης ήταν ιδανικά συμπληρωματικές στις ψευδοκύστεις, έτσι ώστε η ERCP και η CT να θεωρούνται κατάλληλες σε κάθε περίπτωση. Στο καρκίνωμα, η ERCP αποδείχθηκε ανώτερη για την αρχική διάγνωση, ενώ η CT χρησίμευσε για την επιβεβαίωση των ευρημάτων και την εκτίμηση του όγκου που καταλάμβανε ο όγκος.",CAN
1436,"Εμφυσηματώδης πυελονεφρίτιδα σε μοναδικό νεφρό. Εμφυσηματώδης πυελονεφρίτιδα σε μοναδικό νεφρό υπήρχε σε διαβητικό ασθενή με σοβαρή ηλεκτρολυτική ανισορροπία, υπεργλυκαιμία, ολιγουρία και ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές που υποδηλώνουν έμφραγμα μυοκαρδίου. Εκτελέστηκε διαδερμική νεφροστομία ως επείγουσα διαδικασία διάσωσης και μία εβδομάδα αργότερα αφαιρέθηκε ένας μεγάλος λίθος μήτρας που εμπόδιζε την νεφρική πύελο. Συζητείται η βέλτιστη θεραπεία με χειρουργική ή συντηρητική προσέγγιση. Προτείνεται η χρήση διαδερμικής νεφροστομίας ως αρχική διαδικασία διάσωσης.",DBT
1437,"Απουσία συσχέτισης μεταξύ αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών και της σοβαρότητας ή διάρκειας του σακχαρώδους διαβήτη ενηλίκων. Η σχέση μεταξύ της σοβαρότητας και της διάρκειας του σακχαρώδους διαβήτη και της σοβαρότητας της ισχαιμικής καρδιοπάθειας είναι αβέβαιη. Τα κλινικά ευρήματα και τα ευρήματα στη νεκροψία μελετήθηκαν σε 185 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ενηλίκων, ηλικίας από 37 έως 91 ετών, στους οποίους είχε τεθεί κλινική διάγνωση διαβήτη από λίγες ημέρες έως 50 χρόνια πριν από το θάνατο. Δεν αποδείχθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση ούτε με απλή συσχέτιση ούτε με πολυμεταβλητή ανάλυση παλινδρόμησης μεταξύ της κλινικά διαγνωσμένης σοβαρότητας ή διάρκειας του διαβήτη και είτε της συνολικής στεφανιαίας νόσου, είτε του αριθμού των προσβεβλημένων αγγείων είτε του αριθμού των εμφραγμάτων του μυοκαρδίου. Η παρουσία άλλων αναμενόμενων συσχετίσεων στην πολυμεταβλητή ανάλυση υποδήλωσε ότι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν ήταν ψευδή. Ωστόσο, η σύγκριση με 185 ασθενείς ελέγχου, αντιστοιχισμένους ως προς την ηλικία και το φύλο, αποκάλυψε ότι κατά μέσο όρο, οι διαβητικοί ασθενείς έχουν περισσότερη συνολική στεφανιαία νόσο (p < 0,002), μεγαλύτερη διάχυτη στεφανιαία νόσο (p < 0,005), περισσότερη στεφανιαία παράπλευρη κυκλοφορία (p < 0,001), περισσότερα αγγεία προσβεβλημένα από αθηροσκλήρωση (p < 0,001) και περισσότερα εμφράγματα μυοκαρδίου (p < 0,001). Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι, αν και ο σακχαρώδης διαβήτης ενηλίκων είναι μια κατάσταση στην οποία οι μεγαλύτερες στεφανιαίες αρτηρίες υπόκεινται σε περισσότερη αθηροσκλήρωση σε σύγκριση με εκείνες σε μη διαβητικά άτομα, η εξέλιξη της αθηροσκληρωτικής νόσου δεν σχετίζεται με τη διάρκεια ή τη σοβαρότητα του σακχαρώδους διαβήτη.",DBT
1438,"Οικογενής εμφάνιση της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, του παρκινσονισμού και της άνοιας. Αναφέρουμε εδώ έναν 59χρονο άνδρα από τη νοτιοδυτική Γερμανία που απεβίωσε μετά από 14 χρόνια πορείας μιας νόσου που χαρακτηριζόταν από προοδευτική άνοια, παρκινσονισμό και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Η νεκροτομική εξέταση αποκάλυψε νευροϊνιδιακές συστροφές του Αλτσχάιμερ στη μαύρη ουσία, την ουσία innominata, τον locus ceruleus, τον παραϊππόκαμπο και λιγότερο συχνά στον ιππόκαμπο και τον εγκεφαλικό φλοιό. Η διερεύνηση του γενεαλογικού δέντρου του ασθενούς μέχρι τον 17ο αιώνα αποκάλυψε εννέα επιπλέον μέλη της οικογένειας που είχαν παρουσιάσει σημεία αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης ή παρκινσονικής άνοιας ή και τα δύο. Το γενεαλογικό δέντρο υποδηλώνει ότι ένας υπολειπόμενος χαρακτήρας με γενετική επιστασία ευθύνεται για τη διαταραχή.",ALZ
1439,"Απομονωμένη παράλυση του πνευμονογαστρικού νεύρου και μονονευρίτιδα του πνευμονογαστρικού. Είναι χρήσιμο να θεωρείται η παράλυση του πνευμονογαστρικού νεύρου ως μια μορφή κρανιακής μονονευρίτιδας. Σε αντίθεση με άλλες μορφές μονονευρίτιδας, τα κλινικοανατομικά χαρακτηριστικά και άλλες πτυχές της μονονευρίτιδας του πνευμονογαστρικού δεν είναι καλά ορισμένα. Μια σειρά 25 ασθενών με απομονωμένη μονονευρίτιδα του πνευμονογαστρικού αξιολογήθηκε με κλινική και λαρυγγοσκοπική εξέταση, και σε όλες τις περιπτώσεις πραγματοποιήθηκε λάρυγγος ηλεκτρομυογραφία. Η μονόπλευρη παράλυση του επανειλημμένου λαρυγγικού νεύρου ήταν σχεδόν διπλάσια σε συχνότητα από την μονόπλευρη παράλυση του ανώτερου και επανειλημμένου λαρυγγικού νεύρου και φαινόταν να έχει καλύτερη πρόγνωση. Η πλειονότητα ήταν ιδιοπαθής, και ο συνδυασμός με διαβήτη σε δύο ασθενείς ανέδειξε την πιθανότητα διαβητικής μονονευρίτιδας. Τρεις ασθενείς παρουσίασαν αμφοτερόπλευρες παραλύσεις· η αμφοτερόπλευρη μονονευρίτιδα του πνευμονογαστρικού μπορεί να αντιπροσωπεύει ξεχωριστή οντότητα, καθώς εμφανίζεται σε νεότερους ασθενείς και συνδέεται με νόσο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Μερική ή πλήρης ανάρρωση σημειώθηκε σε περίπου τους μισούς ασθενείς.",DBT
1440,"Ενδοκυτταρική δραστηριότητα NK και ενδοσωματική αντίσταση στη λευχαιμία: μελέτες σε ξενιστές beige, beige//nude και άγριου τύπου στο υπόβαθρο C57BL. Η μετάλλαξη bg σε ποντίκια C57BL προκαλεί μερική βλάβη της δραστηριότητας NK και έχει προταθεί ως μοντέλο για την αξιολόγηση της ενδοσωματικής λειτουργίας των κυττάρων NK. Στην παρούσα μελέτη, εξετάσαμε την φυσική αντίσταση κατά των ασκιτικών σειρών μιας χημικά και δύο ιογενώς επαγόμενων συγγενικών λευχαιμιών σε ποντίκια C57BL bg/bg και στους φαινοτυπικά φυσιολογικούς ετεροζυγώτες +/bg αδελφούς τους. Οι υποδόριες οριακές δόσεις και των τριών σειρών λευχαιμίας αναπτύχθηκαν ταχύτερα και προκάλεσαν πρόωρο θάνατο στα bg/bg σε σύγκριση με τα +/bg ποντίκια, ενώ δύο από τις σειρές απορρίφθηκαν πλήρως με σημαντικά υψηλότερη συχνότητα στα +/bg ζώα ελέγχου. Τα +/bg ποντίκια επίσης εξάλειψαν τα λευχαιμικά κύτταρα που είχαν επισημανθεί με [125I] IdUrd ταχύτερα από τα bg/bg, όπως μετρήθηκε από την ραδιενέργεια που διατηρήθηκε στους πνεύμονες, το ήπαρ και τη σπλήνα 18-30 ώρες μετά την ενδοφλέβια ένεση. Η άμεση σπληνική καταστροφή των λευχαιμικών κυττάρων επισημασμένων με 51Cr μελετήθηκε επίσης in vitro και βρέθηκε σοβαρά μειωμένη στα bg/bg σε σύγκριση με τα +/bg. Αυτή η δραστηριότητα των φυσικών φονέων ήταν ανεξάρτητη από τα προσκολλημένα κύτταρα και έδειξε γρήγορη, αλλά παροδική, αύξηση μετά την έγχυση των δόσεων όγκου που χρησιμοποιήθηκαν στις δοκιμές μεταμόσχευσης. Ήταν επίσης δυνατή η μελέτη της μετάλλαξης bg σε ποντίκια χωρίς Τ κύτταρα, συνδυάζοντάς την με τη μετάλλαξη nu σε υπόβαθρο C57BL. Η δραστηριότητα NK σε τέτοια beige nude ποντίκια βρέθηκε μερικώς μειωμένη σε σύγκριση με τα nude (μη beige) ή τα άγριου τύπου ζώα, αλλά υψηλότερη από αυτή των beige (μη nude) ποντικιών. Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι τα κύτταρα NK μπορεί να είναι υπεύθυνα για την εξάλειψη μικρών αριθμών όγκων σε έναν ακέραιο συγγενικό ξενιστή. Συζητείται η περαιτέρω χρήση των beige και beige nude ποντικιών σε μελέτες μεταμοσχευμένων και πρωτοπαθών όγκων.",CAN
1441,"Οι οσφρητικοί βολβοί στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι οσφρητικοί βολβοί έχουν εξεταστεί σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και έχουν συγκριθεί με εκείνους σε ηλικιωμένους χωρίς άνοια και νεότερους χωρίς άνοια ασθενείς ελέγχου. Στη νόσο Αλτσχάιμερ βρέθηκαν νευροϊνιδιακές συστροφές στον πρόσθιο οσφρητικό πυρήνα, αλλά όχι αλλού στον οσφρητικό βολβό. Επίσης, βρέθηκε απώλεια κυττάρων στον πρόσθιο οσφρητικό πυρήνα στη νόσο Αλτσχάιμερ. Είναι σαφές ότι η οσφρητική αισθητηριακή οδός επηρεάζεται παθολογικά στη νόσο Αλτσχάιμερ και αξίζει περαιτέρω μελέτης.",ALZ
1442,"Μνημονική λειτουργία σε 5 ασθενείς που πάσχουν από κεντρικό ιδιοπαθές διαβήτη τύπου insipidus (μετάφραση του συγγραφέα). Η μνημονική λειτουργία έχει εξεταστεί σε 5 ασθενείς που πάσχουν από κεντρικό ιδιοπαθές διαβήτη τύπου insipidus, 3 ημέρες μετά τη διακοπή της θεραπείας (DDAVP) και 3 ημέρες μετά από υποκατάστατη θεραπεία. Γενικά, οι βασικές βαθμολογίες είναι χαμηλές, αλλά δεν έχει βρεθεί συγκεκριμένο προφίλ διαταραχών, εκτός από μια γενική χαμηλή βαθμολογία στο τεστ Benton. Η υποκατάστατη θεραπεία προκαλεί γενική βελτίωση των βαθμολογιών, κυρίως στους ασθενείς που εμφάνιζαν τις χαμηλότερες επιδόσεις πριν από τη θεραπεία. Αν και τα αποτελέσματά μας συμφωνούν με τη θετική δράση της βαζοπρεσίνης στη μνημονική λειτουργία, δεν μπορούμε να διαπιστώσουμε ότι το παρατηρούμενο αποτέλεσμα οφείλεται αποκλειστικά σε κεντρική δράση της ορμόνης, καθώς ορισμένες μεταβολικές συνέπειες της χορήγησης της ορμόνης (π.χ. υποτροπή της νυκτουρίας και κατά συνέπεια των διαταραχών ύπνου) θα μπορούσαν να έχουν έμμεσες επιδράσεις στη γνωστική λειτουργία.",DBT
1443,"Επιδημιολογική μελέτη του καρκίνου του ενδομητρίου. Ελεγχόμενη δοκιμή 501 περιπτώσεων (μετάφραση του συγγραφέα). Σε μια αναδρομική μελέτη περιστατικών-μαρτύρων, παρατηρήθηκαν 501 περιπτώσεις καρκίνου του ενδομητρίου από το 1955 έως το 1975 και συγκρίθηκε ίσος αριθμός αντιστοιχισμένων περιπτώσεων ελέγχου όσον αφορά τις ακόλουθες παραμέτρους: παχυσαρκία, υπέρταση, διαβήτη, ηλικία, εμμηνόπαυση, πολυτεκνία, ηλικία στην πρώτη και τελευταία γέννα, ηλικία στην εμμηναρχή, ανωμαλίες της περιόδου, ιστορικό προηγούμενων βιοψιών ενδομητρίου, ταυτόχρονοι όγκοι ωοθηκών, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου και ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία. Η στατιστική ανάλυση αποκάλυψε σημαντικές διαφορές όσον αφορά την επίπτωση της παχυσαρκίας, της υπέρτασης, της καθυστερημένης εμμηνόπαυσης, της χαμηλής πολυτεκνίας, των προηγούμενων βιοψιών ενδομητρίου και της προηγούμενης έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Ωστόσο, δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά μεταξύ των ασθενών με καρκίνο ενδομητρίου και των ασθενών ελέγχου όσον αφορά την επίπτωση του διαβήτη, την ηλικία στην εμμηναρχή, την ηλικία στην πρώτη γέννα και το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου. Τα αποτελέσματα της έρευνας συζητούνται και συγκρίνονται με παρόμοιες αναφορές από τη βιβλιογραφία.",DBT
1444,"Νόσος Αλτσχάιμερ. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια εξαιρετικά διαδεδομένη ασθένεια που έχει κατανοηθεί πιο καθαρά τα τελευταία χρόνια. Αν και η αιτία της είναι άγνωστη, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι κληρονομική. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν λησμοσύνη, απώλεια μνήμης και σύγχυση στα αρχικά στάδια της νόσου και καταλήγουν σε απώλεια προσωπικότητας και ολική γνωστική εκφύλιση. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με βεβαιότητα μόνο κατά τη νεκροψία, αλλά ο κλινικός ιατρός πρέπει να αποκλείσει προσεκτικά τις θεραπεύσιμες και μερικώς θεραπεύσιμες ασθένειες που παρουσιάζονται ως άνοια. Έλλειψη της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης φαίνεται να είναι ειδική για τη νόσο και έχει συσχετιστεί με τις νευροπαθολογικές αλλαγές στους εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ καθώς και με την κλινική συμπτωματολογία. Ενώ οι φαρμακολογικές στρατηγικές θεραπείας έχουν προσπαθήσει να αυξήσουν τη λειτουργία της ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο, μέχρι σήμερα δεν έχουν επιτύχει κλινική επιτυχία. Οι αντιψυχωσικοί παράγοντες παραμένουν η θεραπεία εκλογής για πολλούς ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, αν και η βοήθεια στην οικογένεια για τη φροντίδα τέτοιων ασθενών μπορεί να είναι η πιο πολύτιμη υπηρεσία που μπορεί να προσφέρει ο ιατρός.",ALZ
1445,"Εμπειρία σε μονάδα στεφανιαίας φροντίδας. Μια προκαταρκτική αναφορά. Μια μονάδα στεφανιαίας φροντίδας για τη θεραπεία ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει οργανωθεί στο Νοσοκομείο R. K. Kahn. Αυτή η μονάδα παρέχει εντατική νοσηλευτική φροντίδα και συνεχή παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού με οσκιλλοσκόπιο και διαθέτει εγκαταστάσεις για την αντιμετώπιση καρδιακών επειγόντων περιστατικών. Κατά το πρώτο έτος θεραπεύτηκαν 184 ασθενείς με οριστικό οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Υπήρξαν 42 θάνατοι (22,8%). Συζητούνται τα αποτελέσματα της θεραπείας καθώς και η επίπτωση και η επίδραση της προϋπάρχουσας στεφανιαίας νόσου, του διαβήτη και της υπέρτασης. Αναφέρεται επίσης η πρόταση για περαιτέρω εξελίξεις.",DBT
1446,"Περιορισμένη εξουδετέρωση διαφοροποιημένων απομονώσεων του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III από αντισώματα προς τη βασική γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος. Κατά αναλογία με άλλους ρετροϊούς, η βασική γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος, gp120, του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III) αποτελεί πιθανό στόχο για εξουδετερωτικά αντισώματα. Αυτό το αντιγόνο έχει καθαριστεί από κύτταρα H9 που είναι χρόνια μολυσμένα με το πρωτότυπο στέλεχος HTLV IIIB. Πολλοί αίγες που εμβολιάστηκαν με την gp120 παρήγαγαν αντισώματα που εξουδετέρωσαν τη μόλυνση των κυττάρων H9 από την ομόλογη απομόνωση του ιού. Οι ίδιες οροί απέτυχαν να εξουδετερώσουν την διαφοροποιημένη απομόνωση HTLV IIIRF. Άτομα μολυσμένα με HTLV III αναπτύσσουν συνήθως αντισώματα προς την gp120, τα οποία μπορούν να απομονωθούν χρησιμοποιώντας το αντιγόνο gp120 συνδεδεμένο με ρητίνη ανοσοαπορρόφησης. Το κλάσμα των αντισωμάτων που δεσμεύτηκε ισχυρά σε αυτή τη ρητίνη βρέθηκε ότι εξουδετέρωνε την απομόνωση IIIB αλλά όχι την RF με παρόμοιο τρόπο όπως οι οροί των αιγών κατά της gp120. Ωστόσο, το μη δεσμευόμενο κλάσμα (εκροή) από τη ρητίνη περιείχε επίσης εξουδετερωτική δραστηριότητα που ήταν ικανή να μπλοκάρει τη μόλυνση και από τις δύο απομονώσεις του ιού με παρόμοια αποτελεσματικότητα. Τα ανθρώπινα αντισώματα προς το άλλο γονιδιακό προϊόν του περιβλήματος του ιού, την διαμεμβρανική gp41, καθαρίστηκαν επίσης με συγγένεια χρησιμοποιώντας το ανασυνδυασμένο πεπτίδιο 121, αλλά αυτά απέτυχαν να επηρεάσουν τη μόλυνση από οποιαδήποτε από τις δύο απομονώσεις του ιού.",HIV
1447,"Επίδραση της ενυδάτωσης χωρίς ινσουλίνη στις διαταραχές του διαβήτη (μετάφραση του συγγραφέα). Σε δύο ομάδες ασθενών με διαταραχές του διαβήτη διερευνήθηκε η επίδραση της θεραπείας έγχυσης όσον αφορά τις μεταβολικές και ενδοκρινικές λειτουργίες. Ο ρυθμός της έγχυσης προσαρμόστηκε στο ύψος της κεντρικής φλεβικής πίεσης και η χορήγηση ηλεκτρολυτών στη συγκέντρωσή τους στον ορό. Η ινσουλίνη αναστάλθηκε μέχρι να μην παρατηρηθεί περαιτέρω μείωση της γλυκόζης αίματος. Η Ομάδα Α αποτελούνταν από 8 ασθενείς με σοβαρή διαβητική κετοξέωση (γλυκόζη αίματος πάνω από 25 mmol/l, pH κάτω από 7,0 και/ή διττανθρακικά κάτω από 10 mmol/l). Η διάρκεια της ενυδάτωσης χωρίς ινσουλίνη ήταν 8,8 +/- 1,3 (μ.ο. +/- Σ.Ε.) ώρες και η κατακράτηση υγρών 4060 +/- 3633 ml. Η ωσμωτικότητα στον ορό μειώθηκε από 356 +/- 12 σε 340 +/- 8 mosm/kg H2O και η γλυκόζη αίματος από 37,9 +/- 2,9 σε 28,6 +/- 3,4 mmol/l. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της μείωσης της γλυκόζης αίματος και της αύξησης του ενδαγγειακού όγκου. Επομένως, η μείωση της γλυκόζης αίματος δεν οφειλόταν σε απλό φαινόμενο αραίωσης. Παρατηρήθηκε υψηλή νεφρική απέκκριση γλυκόζης (408 +/- 83 mmol) αλλά αυτή δεν μπορούσε να εξηγήσει τη μείωση της γλυκόζης αίματος. Η κάθαρση γλυκόζης μειώθηκε από 25,9 +/- 6,9 σε 21,5 +/- 3,8 ml/min/1,73 m2 επιφάνειας σώματος από τις πρώτες στις τελευταίες 2 ώρες. Πρέπει να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η αρχική ενυδάτωση μείωσε τη γλυκονεογένεση και/ή αύξησε τη χρησιμοποίηση γλυκόζης από τους ιστούς χωρίς χορήγηση εξωγενούς ινσουλίνης. Το συμπέρασμα αυτό υποστηρίζεται από τη μείωση της συγκέντρωσης στο πλάσμα των αντιινσουλινικών ορμονών. Η γλυκαγόνη μειώθηκε από 579 +/- 209 σε 319 +/- 88 pg/ml (μη σημαντικό). Η κορτιζόλη από 49,9 +/- 4,6 σε 35,8 +/- 6,7 μικρογραμμάρια/100 ml (p < 0,05) και η αδρεναλίνη από 2,43 +/- 1,03 σε 0,4 +/- 0,22 ng/ml (p < 0,05). Η ανάλυση αερίων αίματος αποκάλυψε μόνο ελάχιστες αλλαγές και τα κετοσώματα στον ορό δεν παρουσίασαν μεταβολές. Επομένως, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η ενυδάτωση και η μείωση της συγκέντρωσης στο πλάσμα των αντιινσουλινικών ορμονών δεν επηρεάζουν την αυξημένη λιπόλυση στη διαβητική κετοξέωση. Η Ομάδα Β αποτελούνταν από 8 ασθενείς με μη οξέωση διαβητικές διαταραχές (γλυκόζη αίματος πάνω από 25 mmol/l, pH πάνω από 7,3 και/ή διττανθρακικά πάνω από 18 mmol/l) και οξεία απώλεια βάρους άνω των 3 kg. Η ενυδάτωση χωρίς ινσουλίνη διήρκεσε 13 +/- 1,6 ώρες και η κατακράτηση υγρών ήταν 4620 +/- 380 ml. Η ωσμωτικότητα του ορού μειώθηκε από 317 +/- 5,3 σε 288 +/- 1,9 mmol/l. Η με",DBT
1448,"Διάχυτη πολύποδική λιπομάτωση του κόλου με υπερτροφία των επιπλοϊκών προσεκβολών σε συγγενή λιπομάτωση (μετάφραση του συγγραφέα). Σε ασθενή 62 ετών βρέθηκε διάχυτη πολύποδική λιπομάτωση του κόλου και υπερτροφία των επιπλοϊκών προσεκβολών μαζί με υποδόρια λιπώματα και οστικές αλλοιώσεις. Από τις πέντε περιπτώσεις διάχυτης λιπομάτωσης του κόλου που έχουν δημοσιευθεί μέχρι σήμερα, ορισμένες ομοιότητες μπορούν να εξαχθούν μόνο σε μία περίπτωση. Η κλινική εικόνα και η πορεία υποδεικνύουν ότι πρόκειται είτε για μια παθογενετικά ομοιογενή μορφή μεσενχυματικής δυσπλασίας είτε για ένα σύνδρομο.",CAN
1449,"Η ελάχιστη αμινοξική αλληλουχία των τμημάτων ενίσχυσης της ινσουλίνης της ανθρώπινης αυξητικής ορμόνης: ο μηχανισμός δράσης της. Μια σειρά συνθετικών πεπτιδίων που αντιστοιχούν στην αμινοτελική αλληλουχία της ανθρώπινης αυξητικής ορμόνης (hGH) έχει μελετηθεί για τις ενισχυτικές επιδράσεις στην ινσουλίνη χρησιμοποιώντας τρία διαφορετικά βιοδοκιμαστικά συστήματα: (1) ενδοφλέβιες δοκιμασίες αντοχής στην ινσουλίνη, (2) δέσμευση της ινσουλίνης σε συγκεκριμένους υποδοχείς των ηπατικών πλάσμα μεμβρανών και απομονωμένων ηπατοκυττάρων, και (3) ρύθμιση της εξαρτώμενης από την ινσουλίνη γλυκογόνο συνθετάσης και γλυκογόνο φωσφορυλάσης σε μυϊκό και λιπώδη ιστό. Τα αποτελέσματα καθορίζουν ότι η ελάχιστη ενεργή αλληλουχία είναι το εξαπεπτίδιο (hGH 8-13) που περιέχει H2N Arg Leu Phe Asp Asn Ala COOH και υποδεικνύουν έντονα ότι η ενισχυτική δράση της ινσουλίνης από τα ενεργά πεπτίδια είναι η αύξηση της δέσμευσης της ινσουλίνης σε συγκεκριμένους υποδοχείς και έτσι η ρύθμιση της δράσης της γλυκογόνο συνθετάσης και φωσφορυλάσης, παράγοντας υπογλυκαιμία ως αποτέλεσμα της αυξημένης αποθήκευσης γλυκογόνου στο ήπαρ, στους μύες και στον λιπώδη ιστό.",DBT
1450,"Ρευματολογικές βλάβες σε άτομα με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Εκατόν είκοσι τρεις ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας παραπέμφθηκαν σε ρευματολόγους στα νοσοκομεία μας μεταξύ Οκτωβρίου 1985 και Απριλίου 1989 λόγω μυοσκελετικών συμπτωμάτων. Τριάντα τέσσερις ομοφυλόφιλοι άνδρες παρουσίασαν οξεία, περιφερική, μη διαβρωτική αρθρίτιδα (μέσος αριθμός τεσσάρων αρθρώσεων που επηρεάστηκαν) με τα γόνατα να εμπλέκονται σε 23 περιπτώσεις. Άλλα χαρακτηριστικά που αναπτύχθηκαν ταυτόχρονα με την αρθρίτιδα περιελάμβαναν ψωρίαση, κερατόδερμα βλεννοραγγικό, πελματιαία απονευρωσίτιδα, ουρηθρίτιδα, επιπεφυκίτιδα και πρόσθια ραγοειδίτιδα. Τέσσερις από τους πέντε ασθενείς που εξετάστηκαν ήταν θετικοί για HLA B27· κανένας από τους 15 ασθενείς που ελέγχθηκαν δεν είχε αυξημένους τίτλους ρευματοειδών ή αντιπυρηνικών παραγόντων. Διάφορες λοιμώξεις συνδέθηκαν με την έναρξη της αρθρίτιδας και δύο ασθενείς με πρόσφατο ιστορικό διάρροιας είχαν ορολογικά στοιχεία λοίμωξης από Yersinia. Δεν εντοπίστηκαν μικροοργανισμοί εντός της άρθρωσης εκτός από τον ίδιο τον HIV. Κατά την έναρξη της αρθρίτιδας, τέσσερα από αυτά τα άτομα είχαν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS)· 11 δεν ήταν γνωστό ότι ήταν θετικοί στον HIV πριν από τον έλεγχο, ο οποίος πραγματοποιήθηκε μετά την παραπομπή για αρθρίτιδα. Έξι ασθενείς έχουν από τότε αναπτύξει AIDS και τέσσερις έχουν αποβιώσει. Σε 15 άτομα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προχώρησαν σε AIDS, τα αρθρικά συμπτώματα ήταν σοβαρά, επίμονα και με κακή ανταπόκριση σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μόνο σε πέντε ασθενείς έχει καταγραφεί υποχώρηση της αρθρίτιδας. Συνυοβίτιδα έχει επίσης παρατηρηθεί σε δύο γυναίκες: σε μία από αυτές η λοίμωξη από HIV θεωρήθηκε ότι αποκτήθηκε μέσω ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών. Άλλες ρευματικές βλάβες περιελάμβαναν μυαλγία/μυοσίτιδα, μη φλεγμονώδη περιφερική αρθρίτιδα, σπονδυλικό πόνο, βλάβες μαλακών μορίων, αρθραλγία ή μυαλγία άγνωστης αιτίας και λοιμώδεις βλάβες, συμπεριλαμβανομένης της σηπτικής αρθρίτιδας και οστικής λοίμωξης λόγω ιστοπλάσμωσης και μη τυπικής μυκοβακτηριακής λοίμωξης. Φαίνεται πιθανό ότι η λοίμωξη από HIV αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη σεροαρνητικής αρθρίτιδας και άλλων ρευματικών βλαβών.",HIV
1451,"Έκκριση ινσουλίνης στον διαβήτη ενηλίκων. Λειτουργία απομονωμένων νησιδίων. Μια μειωμένη απόκριση ινσουλίνης στη γλυκόζη αποτελεί χαρακτηριστικό εύρημα στον διαβήτη ενηλίκων (MOD). Για να διευκρινιστεί εάν η μειωμένη απόκριση ινσουλίνης in vivo σχετίζεται με πρωτογενή βλάβη των β-κυττάρων, εξετάστηκαν απομονωμένα νησίδια MOD που ελήφθησαν με ενδοεγχειρητική βιοψία ως προς το περιεχόμενο ινσουλίνης, τη βιοσύνθεση και την έκκρισή τους. Τα πειράματα in vitro έδειξαν ότι παρά την απουσία ή τη σημαντικά μειωμένη απόκριση ινσουλίνης in vivo, τα απομονωμένα β-κύτταρα των ίδιων ασθενών είχαν φυσιολογικό περιεχόμενο ινσουλίνης, φυσιολογική ή ακόμη και αυξημένη βιοσύνθεση, και η έκκριση ινσουλίνης μπορούσε να προκληθεί από τη γλυκόζη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η πρωτογενής βλάβη στον MOD δεν μπορεί να σχετίζεται με εγγενή ανεπάρκεια των β-κυττάρων να ανταποκριθούν στη γλυκόζη· εξωπαγκρεατικοί παράγοντες φαίνεται να επηρεάζουν την αντίδρασή τους στη γλυκόζη. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι σε υψηλότερο επίπεδο σε αυτούς τους ασθενείς ή η αντίδραση των β-κυττάρων να αναστέλλεται περισσότερο από τις ίδιες συγκεντρώσεις στους διαβητικούς ασθενείς.",DBT
1452,"Προβλήματα των οικογενειών που φροντίζουν ασθενείς με Αλτσχάιμερ: χρήση ομάδας υποστήριξης. Ένα οκταεβδομαδιαίο πρόγραμμα ομάδας υποστήριξης πραγματοποιήθηκε για 15 μέλη των οικογενειών ασθενών με Αλτσχάιμερ που εξακολουθούν να ζουν στο σπίτι. Καταδείχθηκε ότι η φροντίδα ενός ασθενούς με Αλτσχάιμερ στο σπίτι δημιουργεί τεράστια πρακτικά, ψυχολογικά και κοινωνικά προβλήματα για τα μέλη της οικογένειας. Συχνά συζητούμενα προβλήματα περιλάμβαναν την έλλειψη υποστήριξης και πληροφόρησης από τους ιατρούς, την κακή κατανόηση της νόσου, την κατάθλιψη, το αίσθημα παγίδευσης, τον θυμό και τον φόβο σχετικά με τα συμπεριφορικά προβλήματα του ασθενούς, την απομόνωση και την απώλεια της αυτοταυτότητας του φροντιστή. Η συμμετοχή στην ομάδα ήταν ιδιαίτερα ωφέλιμη για τους συζύγους που λειτουργούσαν ως κύριοι φροντιστές. Αυξήθηκε η κατανόησή τους για τη νόσο, ένιωσαν περισσότερο υποστηριζόμενοι και λιγότερο απομονωμένοι, και βοήθησε στην επίλυση ορισμένων από τα συναισθήματα που δημιουργεί η ασθένεια. Επίσης, βοήθησε τους συζύγους να γίνουν πιο συνειδητοί για τις δικές τους ανάγκες και να ανακτήσουν μέρος της αυτοταυτότητάς τους σε σχέση με τον ασθενή. Τέτοια προγράμματα υποστήριξης οικογενειών προσφέρουν έναν τρόπο ενίσχυσης της συναισθηματικής ευεξίας και των δεξιοτήτων φροντίδας της οικογένειας που παρέχει τη φροντίδα και αποτελούν σημαντική βοήθεια στη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
1453,"Ανίχνευση κυττάρων μολυσμένων με HIV 1 από ασθενείς χρησιμοποιώντας μη ισοτοπική υβριδοποίηση in situ. Έχουμε αποδείξει ότι μια ευαίσθητη, μη ισοτοπική δοκιμασία υβριδοποίησης in situ (ISH) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση κυττάρων μολυσμένων με HIV από οροθετικά, ασυμπτωματικά άτομα. Η δοκιμασία μας βασίζεται στην ανίχνευση μιας βιοτινιωμένης ανιχνευτικής αλληλουχίας DNA του HIV που υβριδοποιείται με τα περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος (PBL) μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), χρησιμοποιώντας στρεπταβιδίνη και αλκαλική φωσφατάση για τον εντοπισμό των θετικών κυττάρων. Αυτή η δοκιμασία είναι γρήγορη, καθώς μπορεί να εκτελεστεί εντός μιας ημέρας και είναι αρκετά ευαίσθητη ώστε να αναγνωρίζει αδιαμφισβήτητα ένα σπάνιο, μεμονωμένο, θετικό κύτταρο. Δείγματα ασθενών προερχόμενα από οροθετικούς αιμορροφιλικούς και οροθετικά βρέφη αναλύθηκαν πριν και μετά από συνεκτροφή με φυσιολογικά PBL. Τα ίδια δείγματα εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας ένα κιτ σύλληψης αντιγόνου P24 της Dupont. Διαπιστώθηκε ότι η ISH ανίχνευε πάντα τα ίδια θετικά δείγματα με τη μέθοδο σύλληψης αντιγόνου, συχνά σε μικρότερο χρόνο συνεκτροφής. Η υβριδοποίηση in situ ανίχνευσε ως θετικά για ιό πάνω από το ήμισυ του πληθυσμού των αιμορροφιλικών ασθενών μας, ενώ η δοκιμασία σύλληψης αντιγόνου ανίχνευσε λιγότερο από το ένα τέταρτο ως θετικά για ιό. Η υβριδοποίηση in situ ανίχνευσε θετικά κύτταρα απευθείας, χωρίς συνεκτροφή, σε 12 από τους 35 (34%) αιμορροφιλικούς και σε τρία από τα οκτώ (37%) βρέφη. Η ταχύτητα, η ευαισθησία και η αξιοπιστία της ISH και της μη ισοτοπικής ανίχνευσης υποδεικνύουν ότι θα είναι χρήσιμη ως εργαλείο για κλινική έρευνα και διάγνωση.",HIV
1454,"Συγκεκριμένες κυτταρογενετικές αλλαγές στον καρκίνο των ωοθηκών που αφορούν τα χρωμοσώματα 6 και 14. Κυτταρογενετικές μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε 12 θηλώδη σεροειδή αδενοκαρκινώματα της ωοθήκης. Από τις περισσότερες από 19 κλωνικές δομικές ανωμαλίες των χρωμοσωμάτων που παρατηρήθηκαν σε αυτούς τους καρκίνους, τα 6q και 14q+ βρέθηκαν να είναι τα πιο συχνά. Και οι δύο δείκτες συνυπήρχαν στα κύτταρα οκτώ περιπτώσεων· στις άλλες τέσσερις περιπτώσεις, είτε το 6q είτε το 14q+ ήταν παρόν. Σε τουλάχιστον έξι περιπτώσεις, το επιπλέον τμήμα στο μακρύ σκέλος του χρωμοσώματος 14 φαινόταν να προέρχεται, βάσει της ποσότητας χρωμοσωμάτων και του προτύπου φθορισμού, από το χαμένο τμήμα του χρωμοσώματος 6. Αυτό υποδήλωνε ότι οι δείκτες 6q και 14q+ είχαν προκύψει ως αποτέλεσμα αμοιβαίας μετατόπισης στα ζώνες q21 και q24, αντίστοιχα, δηλαδή t(6;14)(q21;q24). Ωστόσο, δεν είναι βέβαιο στις υπόλοιπες έξι περιπτώσεις αν ένας παρόμοιος τύπος μετατόπισης ήταν υπεύθυνος για το σχηματισμό των δεικτών. Έτσι, οι ανωμαλίες που αφορούν τα χρωμοσώματα 6 και 14 φαίνεται να σχετίζονται ειδικά με το θηλώδες σεροειδές αδενοκαρκίνωμα της ωοθήκης.",CAN
1455,"Χαρακτηριστικά του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στην Αϊτή. Για να προσδιορίσουμε τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) όπως εμφανίζεται στην Αϊτή, μελετήσαμε 61 προηγουμένως υγιείς Αϊτινούς που είχαν διαγνώσεις είτε σαρκώματος Kaposi (15), ευκαιριακών λοιμώξεων (45), ή και των δύο (1), που διαπιστώθηκαν στην Αϊτή μεταξύ Ιουνίου 1979 και Οκτωβρίου 1982. Οι πρώτες περιπτώσεις σαρκώματος Kaposi και ευκαιριακών λοιμώξεων στην Αϊτή αναγνωρίστηκαν το 1978-1979, μια περίοδος που συμπίπτει με τις πρώτες αναφορές του AIDS στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δεν πιστεύουμε ότι το AIDS υπήρχε στην Αϊτή πριν από αυτή την περίοδο. Οι τύποι των ευκαιριακών λοιμώξεων και η κλινική πορεία στους Αϊτινούς με σάρκωμα Kaposi και ευκαιριακές λοιμώξεις ήταν παρόμοιοι σε περισσότερες πτυχές με εκείνους των ασθενών με AIDS στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η μέση ηλικία των Αϊτινών με σάρκωμα Kaposi και ευκαιριακές λοιμώξεις ήταν 32 έτη, και το 85 τοις εκατό ήταν άνδρες. Το διάστημα μεταξύ διάγνωσης και θανάτου ήταν έξι μήνες στο 80 τοις εκατό των ασθενών. Η διάρροια ήταν ο πιο συχνός λόγος αναζήτησης ιατρικής φροντίδας σε ασθενείς με ευκαιριακές λοιμώξεις. Η λεμφοπενία και η ανέργεια στο δερματικό τεστ παρατηρήθηκαν στο 86 και 100 τοις εκατό των ασθενών, αντίστοιχα. Πιθανοί παράγοντες κινδύνου (διεμφυλική δραστηριότητα ή μεταγγίσεις αίματος) εντοπίστηκαν στο 17 τοις εκατό των ανδρών και στο 22 τοις εκατό των γυναικών ασθενών. Τα δημογραφικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς ανήκαν σε όλα τα κοινωνικοοικονομικά στρώματα της αϊτινής κοινωνίας.",HIV
1456,"Άνοια στους ηλικιωμένους: η σιωπηλή επιδημία. Η γήρανση της Αμερικής θα συνοδευτεί από μια επιδημία μεγάλων διαστάσεων άνοιας ή νοητικής εξασθένησης που θα επηρεάσει όλες τις πτυχές του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα το θεσμικό σκέλος του συστήματος μακροχρόνιας φροντίδας. Οι επαγγελματίες υγείας, οι ομοσπονδιακοί, πολιτειακοί και τοπικοί σχεδιαστές υγείας, οι οικογένειες και άλλοι πρέπει να αναγνωρίσουν ότι πολλές βελτιώσιμες ή ιάσιμες σωματικές και συναισθηματικές ασθένειες στους ηλικιωμένους συνδέονται με νοητική εξασθένηση που μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από την μη αναστρέψιμη εγκεφαλική νόσο τύπου Αλτσχάιμερ. Παρουσιάζουμε πληροφορίες για την αιτία, τον παθοφυσιολογικό μηχανισμό, την κλινική εικόνα, τις κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις και τα αναμενόμενα αποτελέσματα στις διάφορες μορφές νοητικής εξασθένησης που απαντώνται στους ηλικιωμένους. Σημαντικές νέες εξελίξεις θα συμβούν την επόμενη δεκαετία που θα ασχοληθούν με την αιτία, την παθογένεση, την περαιτέρω βελτίωση των εργαστηριακών ερευνών και την ειδική θεραπευτική παρέμβαση στην άνοια.",ALZ
1457,"Η επίδραση του νεφρικού ορίου στην ερμηνεία των εξετάσεων ούρων για γλυκόζη σε διαβητικούς ασθενείς. Η γνώση του νεφρικού ορίου για τη γλυκόζη είναι σημαντική στην ερμηνεία των εξετάσεων ούρων στον διαβήτη. Περιγράφουμε μια απλή μέθοδο για τον προσδιορισμό του νεφρικού ορίου από εξετάσεις αίματος και ούρων που πραγματοποιούνται από τους ίδιους τους ασθενείς. Σε μια ομάδα 65 διαβητικών ασθενών που εξαρτώνται από την ινσουλίνη, παρατηρήθηκε μεγάλη διακύμανση στο νεφρικό όριο, με μέσο όρο 130 mg/dl (εύρος 54-180 mg/dl). Το όριο είχε τάση να αυξάνεται με την ηλικία, και προτείνεται ότι όσο υψηλότερο είναι το νεφρικό όριο, τόσο υψηλότερη είναι η μέση γλυκόζη αίματος που επιτυγχάνει ο ασθενής (r = 0,50, P = < 0,001). Η αλλαγή στη γλυκόζη αίματος που απαιτείται για να μετατραπούν οι εξετάσεις ούρων από 0% σε 2% είναι πολύ μεταβλητή και κυμαίνεται από 36 έως 288 mg/dl (μέσος όρος 110 mg/dl). Η απλή μέθοδος που περιγράφουμε μπορεί να βελτιώσει την κατανόηση της σημασίας των αποτελεσμάτων των εξετάσεων ούρων χωρίς την ανάγκη νοσηλείας στο νοσοκομείο.",DBT
1458,"Νευρολογικά χαρακτηριστικά της πρώιμης και «λανθάνουσας» λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Νευρολογικές εκδηλώσεις άγνωστης αιτίας που εμφανίζονται σε ασθενείς που γίνονται ή είναι θετικοί για αντισώματα HIV με υποτιθέμενη φυσιολογική ανοσολογική λειτουργία έχουν περιγραφεί πρόσφατα. Η παρούσα αναφορά προσθέτει περαιτέρω έξι περιπτώσεις, όλες με φυσιολογικούς αριθμούς CD4+ κυττάρων είτε καθ’ όλη τη διάρκεια της παρακολούθησης είτε μετά το επεισόδιο της ορομετατροπής. Τρεις παρουσίασαν οξεία εκδήλωση, δύο στο πλαίσιο τεκμηριωμένης ορομετατροπής που περιελάμβανε μία από τις εξής: εγκεφαλίτιδα, αταξία και σύγχυση με νευραλγική αμυοτροφία. Τρεις εμφάνισαν υποξεία διαταραχή που συνέβη σε μεταγενέστερο στάδιο της λοίμωξης από HIV αλλά πριν από ευκαιριακές λοιμώξεις ή νεοπλάσματα, και χαρακτηρίστηκε από στατικό ήπιο γνωστικό έλλειμμα. Η παρούσα αναφορά διευρύνει το φάσμα των ανωμαλιών που μπορεί να παρατηρηθούν κατά την ορομετατροπή και τεκμηριώνει την παρουσία μη προοδευτικού γνωστικού ελλείμματος που εμφανίζεται στη λανθάνουσα φάση της λοίμωξης από HIV.",HIV
1459,"Δυσλειτουργία μνήμης και εγρήγορση: νευροφυσιολογικές και ψυχοφαρμακολογικές πτυχές. Η λειτουργία του ανθρώπινου εγκεφάλου, όπως μετράται με το υπολογιστικά υποβοηθούμενο φασματικά αναλυόμενο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ), παρουσιάζει σημαντικές μεταβολές στη φυσιολογική και παθολογική γήρανση, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αύξηση της δέλτα και θήτα δραστηριότητας και μείωση της άλφα και της άλφα-παράπλευρης βήτα δραστηριότητας, καθώς και από επιβράδυνση της κυρίαρχης συχνότητας. Αυτές οι αλλαγές υποδηλώνουν ελλείμματα στα συστήματα ρύθμισης της εγρήγορσης. Με τον όρο εγρήγορση κατανοούμε τη διαθεσιμότητα και το βαθμό οργάνωσης της προσαρμοστικής συμπεριφοράς του ανθρώπου, η οποία με τη σειρά της εξαρτάται από τη δυναμική κατάσταση της συνολικής νευρωνικής δραστηριότητας. Βρέθηκε ότι η διαταραχή της εγρήγορσης συσχετίζεται σημαντικά με την κλινική συμπτωματολογία του οργανικού εγκεφαλικού συνδρόμου (ΟΕΣ) καθώς και με ελλείμματα στην απόδοση της μνημονικής λειτουργίας. Οι ηλικιωμένοι με κακή μνήμη εμφανίζουν βραδύτερη δραστηριότητα και λιγότερη άλφα και άλφα-παράπλευρη βήτα δραστηριότητα σε σύγκριση με εκείνους με καλή μνήμη. Αυτό ισχύει τόσο για τον χρόνο απόκτησης όσο και για την ανάκληση της πληροφορίας. Τα αντιϋποξικά/νοοτροπικά φάρμακα, όπως τα εργοταλκαλοειδή διυδροεργοτοξίνη και νισεργολίνη, τα αλκαλοειδή βινκαμίνης, η πιρακετάμη, η ανιρακετάμη, η ετιρακετάμη, η πυριδοξιλάτη και άλλα, προκαλούν ενδιαφέροντως αντίθετες αλλαγές στη λειτουργία του ανθρώπινου εγκεφάλου, βελτιώνοντας έτσι την εγρήγορση. Συζητούνται επίσης άλλες μέθοδοι απόδειξης της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας στον άνθρωπο, όπως η πειραματικά επαγόμενη υποξική υποξυδρίαση και το αναστρέψιμο αλκοολικό ΟΕΣ.",ALZ
1460,"Ιδιαιτερότητες του διαβήτη σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό. Οι συγγραφείς αναφέρουν 5 ασθενείς ηλικίας από 25 έως 63 ετών, με υπερθυρεοειδισμό επιβεβαιωμένο από υψηλές και πλατώ καμπύλες ραδιοϊωδιούχου πρόσληψης, ιώδιο συνδεδεμένο με πρωτεΐνες πάνω από 7,4 μικρογραμμάρια/δλ και χαμηλές τιμές TSH (0,95 +/- 0,7 μικροU/ml). Η νηστεία γλυκόζης στο αίμα ήταν κατά μέσο όρο 157,6 mg% +/- 41. Η γλυκοζουρία κυμαινόταν από 3,8 έως 20,7 g/24 ώρες με μέσο όρο 11 g +/- 8,8 g/24 ώρες. Ο προσδιορισμός της ορού ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης (IRI) αποκάλυψε πολύ μεταβλητές τιμές: σε έναν ασθενή ήταν μη ανιχνεύσιμη, σε 3 ασθενείς είχε φυσιολογικές τιμές και σε έναν ασθενή υπερέβαινε τα 41 μικροU/ml. Αυτά τα δεδομένα επιβεβαιώνουν τις προηγούμενες αναφορές των συγγραφέων για τη μεταβλητότητα των μηχανισμών ρύθμισης της γλυκόζης στον υπερθυρεοειδισμό, που κυμαίνεται από διαβήτη τύπου μελιτούς έως υπερινσουλινική αντίδραση. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς είχαν φυσιολογική IRI και μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη. Η τελευταία πιθανώς οφείλεται στην υπερβολή των θυρεοειδικών ορμονών.",DBT
1461,"Τοπική εγκεφαλική χρησιμοποίηση γλυκόζης σε συμπτωματική και προ-συμπτωματική νόσο Huntington. Τα πρότυπα τοπικής εγκεφαλικής χρησιμοποίησης γλυκόζης μετρήθηκαν με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) χρησιμοποιώντας τη μέθοδο 18F φθοροδεοξυγλυκόζης σε 13 ασθενείς με νόσο Huntington, 15 άτομα με κίνδυνο για νόσο Huntington και σε υγιείς μάρτυρες. Αυτά τα δεδομένα συγκρίθηκαν με μετρήσεις εγκεφαλικής ατροφίας μέσω αξονικής τομογραφίας, ηλικίας, καθώς και διάρκειας και σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι στη νόσο Huntington υπάρχει χαρακτηριστική μείωση της χρησιμοποίησης γλυκόζης στον κάουδα και το πουτάμεν και ότι αυτή η τοπική υπομεταβολική κατάσταση εμφανίζεται νωρίς και προηγείται της απώλειας όγκου ιστού. Σε αντίθεση με ασθενείς με άνοια λόγω νόσου Alzheimer ή νόσου Parkinson, στους ασθενείς με νόσο Huntington η χρησιμοποίηση γλυκόζης ήταν συνήθως φυσιολογική σε όλο το υπόλοιπο του εγκεφάλου, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και παρά τη φαινομενική συρρίκνωση του εγκεφαλικού ιστού. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι ο κάουδας είναι υπομεταβολικός σε ορισμένα ασυμπτωματικά άτομα που φέρουν το αυτοσωματικό επικρατές γονίδιο για τη νόσο Huntington.",ALZ
1462,Μια τεχνική παράμετρος στην σειριακή εκτομή ενός σπίλου. Αναφέρεται μια περίπτωση αφαίρεσης ενός μεγάλου σύνθετου σπίλου του ποδιού με σειριακή εκτομή. Η αποτυχία εκτέλεσης της αρχικής εκτομής εντελώς ενδοεστιακά οδήγησε στην εμφάνιση χρωστικών αποθέσεων εντός του φυσιολογικού δέρματος.,CAN
1463,"Ανοσοχημικές μελέτες στο ένζυμο αποδόμησης της ινσουλίνης από τον σκελετικό μυ χοίρου και αρουραίου. Το ένζυμο αποδόμησης της ινσουλίνης (IDE), το οποίο πρωτεολυτικά αποδομεί την ινσουλίνη με υψηλό βαθμό ειδικότητας, καθαρίστηκε από τον σκελετικό μυ χοίρου με καθίζηση θειικού αμμωνίου, χρωματογραφία σε Bio Gel P 200 και DEAE κυτταρίνη, και τελικά επαναχρωματογραφία σε Sephadex G 200 (κλάσμα επαναχρωματογραφίας). Το ένζυμο καθαρίστηκε επίσης με χρωματογραφία συγγένειας (κλάσμα συγγένειας). Και τα δύο κλάσματα μετανάστευσαν ως ένα ενιαίο συστατικό στην ίδια θέση στην ηλεκτροφόρηση σε δίσκο πολυακρυλαμιδίου. Αντισώματα κατά του IDE του μυός του χοίρου λήφθηκαν με ανοσοποίηση κουνελιών χρησιμοποιώντας το κλάσμα επαναχρωματογραφίας. Μέσω των αντισωμάτων, αποδείχθηκε ότι το IDE του μυός του χοίρου (κλάσμα συγγένειας), το κυτταρόλυμα μυός αρουραίου και το μεμβρανικό IDE έδωσαν μια ζώνη κατακρήμνισης ταυτότητας στα συστήματα διπλής ανοσοδιάχυσης Ouchterlony. Ποσοτικά δεδομένα ανοσοκατακρήμνισης έδειξαν ότι τα αντισώματα ανέστειλαν τις δραστηριότητες των παραπάνω τριών IDE σε σύγκριση με τον φυσιολογικό ορό κουνελιού. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το ένζυμο αποδόμησης της ινσουλίνης από τον μυ του χοίρου και εκείνο από τον μυ του αρουραίου έχουν παρόμοιες ανοσολογικές ιδιότητες. Τα αντισώματα που περιγράφονται εδώ θα αποτελέσουν ένα χρήσιμο εργαλείο για την εξέταση της υποκυτταρικής κατανομής και την ποσοτική ανάλυση του ενζύμου αποδόμησης της ινσουλίνης. Επίσης, μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της φυσιολογικής σημασίας του IDE.",DBT
1464,"Ανατομοκλινική μελέτη 4 περιπτώσεων της νόσου Jakob Creutzfeldt (σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια). Περιγράφονται τέσσερις ανατομοκλινικές περιπτώσεις της νόσου Creutzfeldt Jakob (σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια). Στις 3 περιπτώσεις η σωστή διάγνωση έγινε ενώ οι ασθενείς ήταν εν ζωή. Τα πιο σημαντικά διαγνωστικά στοιχεία είναι τα εξής: ταχεία εξέλιξη μιας προγεροντικής ή γεροντικής άνοιας, με νευρολογικά συμπτώματα ασυνήθιστα στη νόσο Alzheimer. Επιβεβαιώνεται η σημασία του ΗΕΓ για τη διάγνωση της νόσου Creutzfeldt Jakob: ωστόσο, η εμφάνιση των τυπικών ανωμαλιών στο ΗΕΓ ήταν πολύ όψιμη, ενώ οι αλλοιώσεις στην αξονική τομογραφία είναι γενικά απουσιάζουσες ή πολύ περιορισμένες. Οι παθολογικές αλλοιώσεις είναι μη ειδικές. Η σπογγώδης διαδικασία ήταν μερικές φορές φτωχή ή περιορισμένη σε συγκεκριμένες εγκεφαλικές περιοχές.",ALZ
1465,"Παραγωγή θύμωματος παράγοντα ανάπτυξης Τ κυττάρων (Ιντερλευκίνη 2). Η φορμπολ 12 μυριστάτη 13 ακετάτη διεγείρει μια υπογραμμή κυττάρων θύμωματος EL 4 ποντικού να παράγει, in vitro, σε πολύ υψηλή συγκέντρωση, παράγοντα ανάπτυξης Τ κυττάρων (Ιντερλευκίνη 2, IL 2). Η IL 2 που προέρχεται από το EL 4 έχει το ίδιο μοριακό βάρος (30.000) και ετερογένεια ισοηλεκτρικού σημείου (pI 3,8 - 4,4) με την IL 2 που παράγεται από κύτταρα σπλήνας διεγερμένα με Con A. Επιπλέον, η IL 2 που προέρχεται από το θύμωμα παρουσιάζει το ίδιο φάσμα βιολογικών δραστηριοτήτων όπως έχει αναφερθεί για την IL 2 που προέρχεται από κύτταρα σπλήνας.",CAN
1466,"Κινητικές αλλαγές στην κυτταρική πολλαπλασιασμό του όγκου ασκίτη Ehrlich όπως επηρεάζεται από ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης. Μια ακτινογραφική μελέτη, χρησιμοποιώντας 3H θυμιδίνη, έχει δείξει ότι, υπό την επίδραση ακτινοβολίας λέιζερ He Ne, η ενίσχυση της ανάπτυξης του όγκου ασκίτη Ehrlich σχετίζεται με μικρότερη διάρκεια του μιτωτικού κύκλου, η οποία, με τη σειρά της, οφείλεται στη μείωση όλων των φάσεων του. Επιπλέον, η ενίσχυση σχετίζεται με την αύξηση της προ-διαιρετικής δεξαμενής.",CAN
1467,"Σύνθετα που παρεμβάλλονται στο DNA ως πιθανοί αντινεοπλασματικοί παράγοντες. 1. Παρασκευή και ιδιότητες των 7H πυριδοκαρβαζολών. Τα σύνθετα που παρεμβάλλονται στο DNA και προέρχονται από 6H πυριδοκαρβαζόλη (ελλιπτικίνες, ολιβακίνες) παρουσιάζουν υψηλές αντινεοπλασματικές ιδιότητες. Για να αποκτηθούν πληροφορίες σχετικά με τον μηχανισμό δράσης αυτών των παραγόντων, είναι απαραίτητη η μελέτη δομικά σχετικών αναλόγων. Για το σκοπό αυτό, συντέθηκαν διάφορα παράγωγα των τεσσάρων ισομερών 7H πυριδοκαρβαζολών μέσω μίας μόνο φωτοχημικής διαδικασίας σε ινδολυλοπυριδυλοαιθυλένια. Αυτά τα παράγωγα είναι ικανά να παρεμβάλλονται στο DNA. Οι συγγένειες δέσμευσης στο DNA κυμαίνονται στην περιοχή από 10^4 έως 10^6 M^-1, ανάλογα κυρίως με τη φύση του υποκαταστάτη, με την τετραμερισμένη αζωτούχο ομάδα να αποτελεί τον πιο ενισχυτικό παράγοντα. Η θέση του πυριδινικού αζώτου δεν επηρεάζει σημαντικά τη συγγένεια δέσμευσης στο DNA. Τρία τετραμερισμένα σύνθετα παρουσιάζουν σημαντική αλλά χαμηλή αντιλευχαιμική δραστηριότητα σε λευχαιμία ποντικών L1210. Οι ιδιότητες των 7H πυριδοκαρβαζολών συζητούνται και συγκρίνονται με αυτές των 6H πυριδοκαρβαζολών (ελλιπτικίνες και ολιβακίνες).",CAN
1468,"Νόσος Creutzfeldt Jakob που παρουσιάζεται ως προοδευτική αφασία. Το σύνδρομο της αργά προοδευτικής αφασίας συνήθως έχει συσχετιστεί με τη νόσο Pick, τη νόσο Alzheimer ή μια απομονωμένη εστιακή εκφυλιστική διαταραχή άγνωστης αιτιολογίας που αφορά τον αριστερό περισιλβιανό φλοιό. Αυτή η αναφορά αφορά έναν ασθενή με προοδευτική αφασία λόγω της νόσου Creutzfeldt Jakob.",ALZ
1469,"Υπερδομικά χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Υπερδομικές μελέτες του εγκεφάλου σε τρεις περιπτώσεις εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας έδειξαν ότι το αγγειακό αμυλοειδές σε αυτή την ασθένεια αποτελείται από ινίδια πανομοιότυπα με εκείνα στη συστηματική αμυλοειδική νόσο, αναμεμειγμένα με μεγάλο ποσό κυστικών υπολειμμάτων. Το αμυλοειδές φαίνεται να προέρχεται από κυκλοφορούντες πρωτεΐνες και εναποτίθεται σε περιοχές εκφύλισης της βασικής μεμβράνης των αγγείων. Η αρχική εκφυλιστική αλλαγή είναι η πάχυνση της βασικής μεμβράνης με συσσώρευση υπολειμμάτων. Η φλεγμονή, όταν υπάρχει, τείνει να επιταχύνει την τοπική εναπόθεση αμυλοειδούς. Η μεταφορά του αμυλοειδούς από το τοίχωμα των αγγείων στο εγκεφαλικό παρέγχυμα γίνεται με υπερχείλιση όταν τα περιαγγειακά αστρογλοιακά άκρα είναι διαταραγμένα. Οι δομές των περιαγγειακών αμυλοειδών πλακών είναι παρόμοιες με τις νευριτικές (γηριατρικές) πλάκες στη νόσο Αλτσχάιμερ, οι οποίες χρησιμοποιήθηκαν ως έλεγχος, εκτός από το ότι ο αμυλοειδής πυρήνας των πλακών στη νόσο Αλτσχάιμερ δεν σχετίζεται με τα αιμοφόρα αγγεία.",ALZ
1470,"Ύπνος, ΗΕΓ και αλλαγές στη νοητική λειτουργία στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μελετήθηκαν μεταβλητές ύπνου, ΗΕΓ και νοητικής λειτουργίας σε 44 άτομα με πιθανή διάγνωση γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) και 22 μάρτυρες, ομοιόμορφα ως προς την ηλικία και με ελάχιστη κατάθλιψη. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι μεταβλητές ύπνου, ΗΕΓ και νοητικής λειτουργίας υφίστανται σημαντικές αλλαγές ακόμη και στο αρχικό, ήπιο στάδιο της SDAT, με περαιτέρω αλλαγές στα μέτρια και σοβαρά στάδια της άνοιας. Οι μεταβλητές νοητικής λειτουργίας παρουσίασαν επίσης σημαντική πτώση σε όλα τα επίπεδα της άνοιας. Οι μεταβλητές ύπνου και νοητικής λειτουργίας είχαν ισχυρή ικανότητα σωστής ταξινόμησης των ατόμων σε ομάδες ελέγχου έναντι ήπιας άνοιας (90% και 100%, αντίστοιχα). Η κυρίαρχη συχνότητα ρυθμού του οπίσθιου λοβού, μια κλινική μέτρηση ΗΕΓ, επίσης διαχώρισε καλά τις ομάδες (75%). Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι μεταβλητές ύπνου και ΗΕΓ διακρίνουν αποτελεσματικά το αρχικό, ήπιο στάδιο της SDAT σε ηλικιωμένα άτομα με ελάχιστη κατάθλιψη.",ALZ
1471,"Οικογενής αντίσταση στην ινσουλίνη με υπερπλασία της επίφυσης: μεταβολικές μελέτες και επίδραση της υποφυσεκτομής. Το σύνδρομο Mendenhall περιλαμβάνει διαβήτη ανθεκτικό στην ινσουλίνη, υπερπλασία της επίφυσης και διάφορες σωματικές ανωμαλίες. Αναφέρεται ένα αγόρι με αυτή την κατάσταση, ηλικίας 12 ετών· ένας αντίστοιχα επηρεασμένος αδελφός πέθανε σε ηλικία 7,8 ετών. Η υποφυσεκτομή είχε βραχυπρόθεσμα οφέλη, αλλά τα προβλήματα της αντίστασης στην ινσουλίνη παραμένουν. Βάσει μελετών σύνδεσης μονοκυττάρων, φαίνεται πιθανό ότι σε αυτή την κατάσταση υπάρχει κληρονομική έλλειψη υποδοχέων ινσουλίνης.",DBT
1472,"Ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και της επιφάνειας διήθησης στην υπερλειτουργία του νεφρού σε διαβητικούς. Η άμεση σχέση μεταξύ της επιφάνειας σπειραματικής διήθησης και του ρυθμού σπειραματικής διήθησης μελετήθηκε σε μια ομάδα οκτώ βραχυπρόθεσμων, νεαρών διαβητικών που παρουσίαζαν αυξημένο ρυθμό σπειραματικής διήθησης κατά 50 τοις εκατό με διπλή διακύμανση εντός της ομάδας. Ελήφθη στενή συσχέτιση μεταξύ της επιφάνειας σπειραματικής διήθησης και του ρυθμού σπειραματικής διήθησης, r = 0,8. Αυτό υποστηρίζει την ιδέα ότι η αύξηση της επιφάνειας των σπειραματικών τριχοειδών μπορεί να αποτελεί βασικό παράγοντα στην υπερλειτουργία του νεφρού σε διαβητικούς. Συζητούνται οι πιθανές μακροχρόνιες επιπτώσεις των λειτουργικών και μορφολογικών ανωμαλιών.",DBT
1473,"Μια ταξινόμηση της λοίμωξης από HTLV III βασισμένη σε 75 περιπτώσεις που παρατηρήθηκαν σε μια προαστιακή κοινότητα. Από το 1981, 75 ασθενείς έχουν εξεταστεί στο νοσοκομείο μας με λοίμωξη από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III (HTLV III). Έχουμε ταξινομήσει την κλινική τους εικόνα σε Ομάδες 0 έως 6. Οι Ομάδες 0 έως 3 έχουν όλες αντισώματα προς την πρωτεΐνη Mr 41.000 του HTLV III. Η Ομάδα 0 δεν παρουσιάζει εμφανή νόσο (9 ασθενείς), η Ομάδα 1 έχει λεμφαδενοπάθεια με ή χωρίς υπερβολική λοίμωξη (16 ασθενείς), η Ομάδα 2 έχει επίμονη λεμφαδενοπάθεια με χρόνια ηπατίτιδα Β και παρουσία αντιγόνου επιφανείας ή βαριά υπεργαμμασφαιριναιμία (7 ασθενείς), η Ομάδα 3 έχει στοματική καντιντίαση με ή χωρίς λεμφαδενοπάθεια (7 ασθενείς). Στην Ομάδα 4 ανήκουν ενήλικες ή παιδιά με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) (32 ασθενείς). Η Ομάδα 5 είναι μια ειδική κατηγορία για ανοσοκατασταλμένους ασθενείς. Οι ασθενείς της Ομάδας 6 έχουν λέμφωμα και αντισώματα προς την πρωτεΐνη Mr 41.000. Τέσσερα παιδιά ταξινομήθηκαν ξεχωριστά. Τρεις ασθενείς της Ομάδας 3 ανέπτυξαν διαταραχές της Ομάδας 4 (AIDS). Τέσσερις ασθενείς της Ομάδας 4 ανέπτυξαν διαταραχές της Ομάδας 6. Η λοίμωξη από HTLV III εξαπλώθηκε σε οικογένειες (8 από 36), όλες από μολυσμένες μητέρες στα παιδιά. Από 17 σεξουαλικούς συντρόφους, 6 βρέθηκαν μολυσμένοι. Πέντε από τους 6 μολυσμένους συντρόφους ήταν ομοφυλόφιλοι. Παρατηρήσαμε έναν υπερβολικό αριθμό περιπτώσεων AIDS μετά από μετάγγιση (4 από 29) και 1 από 46 άλλες διαταραχές. Δύο βρέφη παρουσίασαν επίσης σοβαρές ενδοκρανιακές ανωμαλίες, το ένα με μικροκεφαλία και το άλλο με κρανιακές ασβεστώσεις και διαύγεια. Ο HTLV III εξαπλώνεται με ανησυχητική ταχύτητα.",HIV
1474,"Αξιολόγηση προγράμματος εθελοντικού ελέγχου αντισωμάτων HIV κατά την εισαγωγή σε νοσοκομείο. Ο εθελοντικός έλεγχος για την παρουσία του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) συνιστάται από τον ιατρικό κλάδο. Οι βέλτιστες συνθήκες για την πραγματοποίηση του ελέγχου δεν έχουν καθοριστεί. Αξιολογήσαμε ένα πρόγραμμα ελέγχου HIV κατά την εισαγωγή σε ένα μεγάλο ιδιωτικό νοσοκομείο για να εκτιμήσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα σε αυτό το περιβάλλον. Σε μια περίοδο τριών μηνών, 4.535 από τους 8.868 ασθενείς (51%) που εισήχθησαν στο νοσοκομείο συμφώνησαν να υποβληθούν σε έλεγχο για HIV. Ορολογικά δείγματα από 500 ασθενείς που αρνήθηκαν τον έλεγχο εξετάστηκαν τυφλά και ανώνυμα. Η οροεπιπολαστικότητα των ασθενών που συμφώνησαν (0,26%) και αυτών που αρνήθηκαν (0,60%) τον έλεγχο δεν διέφερε στατιστικά σημαντικά (p = 0,12). Ανακαλύφθηκαν 12 περιπτώσεις HIV· δέκα (83%) από αυτές ήταν γνωστό ότι ανήκαν σε ομάδα υψηλού κινδύνου κατά την εισαγωγή. Το 85% των ασθενών που ερωτήθηκαν υποστήριξαν αυτό το πρόγραμμα ελέγχου. Δεν παρατηρήθηκαν δυσκολίες που να σχετίζονται με την εμπιστευτικότητα ή τη συγκατάθεση. Το υπολογιζόμενο κόστος του ελέγχου για κάθε ανίχνευση περίπτωσης HIV ήταν 14.550 δολάρια. Δεν υπήρχαν αποδείξεις ότι αυτό το πρόγραμμα ελέγχου παρείχε πιο αποτελεσματική πολιτική ελέγχου λοιμώξεων για την πρόληψη της νοσοκομειακής μετάδοσης του HIV. Ένα πρόγραμμα ελέγχου HIV κατά την εισαγωγή σε νοσοκομείο μπορεί να υλοποιηθεί, να τύχει ευνοϊκής γνώμης από τους ασθενείς και να ανιχνεύσει προηγουμένως άγνωστους ασθενείς θετικούς στον HIV. Τα νοσοκομεία αποτελούν αποδοτικό και πρακτικό περιβάλλον για τον έλεγχο του HIV. Το όφελος αυτού του προγράμματος φαίνεται να είναι μεγαλύτερο για τον ασθενή παρά για το νοσοκομείο ή το προσωπικό υγείας. Οι αναλύσεις κόστους-οφέλους θα προσδιορίσουν τους βέλτιστους υποψηφίους για έλεγχο σε διαφορετικούς νοσοκομειακούς πληθυσμούς.",HIV
1475,"Η πρωτεάση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας που εκφράζεται στο Escherichia coli επιδεικνύει αυτοπεξεργασία και συγκεκριμένη ωρίμανση του προδρόμου gag. Οι ώριμες πρωτεΐνες gag και pol του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και όλων των ρετροϊών προέρχονται από μεγάλους πολυπρωτεϊνικούς προδρόμους gag και gag pol μέσω μεταμεταφραστικής διάσπασης. Απαιτείται μια ιδιαίτερα ειδική, ιικά κωδικοποιημένη πρωτεάση για αυτή την ουσιώδη πρωτεολυτική επεξεργασία. Σε αυτή τη μελέτη, το γονίδιο της πρωτεάσης του HIV εκφράστηκε στο Escherichia coli και αποδείχθηκε ότι αυτοκαταλύει την ωρίμανσή του από έναν μεγαλύτερο πρόδρομο. Επιπλέον, αυτή η βακτηριακά παραγόμενη πρωτεάση του HIV επεξεργάστηκε συγκεκριμένα έναν πολυπρωτεϊνικό πρόδρομο p55 gag του HIV όταν συνεκφράστηκε στο E. coli. Αυτό το σύστημα θα επιτρέψει λεπτομερή ανάλυση της δομής και της λειτουργίας της πρωτεάσης του HIV και παρέχει μια απλή δοκιμασία για την ανάπτυξη πιθανών θεραπευτικών παραγόντων που στοχεύουν σε αυτό το κρίσιμο ιικό ένζυμο.",HIV
1476,"Εμφάνιση νευροπαθολογικών αλλαγών και άνοιας της νόσου Αλτσχάιμερ στο σύνδρομο Down. Εκατό εγκέφαλοι ασθενών με σύνδρομο Down (ΣD), που απεβίωσαν σε ιδρύματα χρόνιας φροντίδας, εξετάστηκαν για κλινικοπαθολογική συσχέτιση της νόσου Αλτσχάιμερ. Πενήντα ένας ήταν κάτω και 49 άνω των 30 ετών κατά τον θάνατο. Ιστοί από τον δεξιό, προμετωπιαίο και ιπποκαμπικό φλοιό υποβλήθηκαν σε επεξεργασία για μικροσκοπία με χρήση χρώσης H&E και Bodian με περιοδικό οξύ-Σιφ έγχυση. Πραγματοποιήθηκαν μορφομετρικές αξιολογήσεις πλακών και συστροφών. Πλάκες ή πλάκες και συστροφές βρέθηκαν στους εγκεφάλους 56 ασθενών με ΣD, 7 κάτω των 30 ετών και 49 άνω αυτής της ηλικίας. Ιστορικό άνοιας ήταν εμφανές στα ιατρικά αρχεία 15 από αυτούς τους ασθενείς· από αυτούς μόνο 2 ήταν κάτω των 30 ετών. Οι εγκέφαλοι των ασθενών με ΣD που παρουσίαζαν επίσης κλινική άνοια είχαν πάνω από είκοσι πλάκες ή πλάκες και συστροφές ανά 1,5 Χ 10^6 μικρόν^2 φλοιού. Ο αριθμός των πλακών και συστροφών που βρέθηκαν στους εγκεφάλους των ασθενών με ΣD άνω των 30 ετών αυξανόταν σημαντικά με την ηλικία, αλλά διέφερε από εγκέφαλο σε εγκέφαλο. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν συσχέτιση μεταξύ άνοιας, πυκνότητας πλακών και συστροφών και ηλικίας. Όλοι οι 100 εγκεφάλοι που μελετήθηκαν έδειξαν πρώιμη παύση ανάπτυξης του εγκεφάλου και εγκεφαλική ατροφία, μια κατάσταση που πιθανώς οφειλόταν σε προγεννητική παύση νευρογένεσης κυρίως στα στρώματα των κοκκωδών κυττάρων, προγεννητική και μεταγεννητική παύση συναπτογένεσης και πρώιμη γήρανση. Οι πλάκες και οι συστροφές αναπτύχθηκαν είκοσι έως τριάντα χρόνια νωρίτερα και η άνοια ανιχνεύθηκε κλινικά τουλάχιστον τρεις φορές συχνότερα (20 έως 30%) στο σύνδρομο Down απ’ ό,τι είναι γνωστό ότι συμβαίνει στον πληθυσμό χωρίς ΣD.",ALZ
1477,"Ιατρικές πτυχές της κατάχρησης ναρκωτικών κατά τη διάρκεια ενός έτους σε μονάδα αποκατάστασης. Εξετάστηκε η ιατρική εργασία σε μια εθελοντική μονάδα αποκατάστασης ναρκωτικών κοντά στο Γλασκώβη. Κατά τη διάρκεια ενός έτους εισήχθησαν 174 κάτοικοι, από τους οποίους οι 103 (59%) ανέπτυξαν ασθένειες που απαιτούσαν ιατρική θεραπεία. Επιβεβαιώθηκε η ανάγκη οι χρήστες ναρκωτικών να λαμβάνουν γενικές ιατρικές υπηρεσίες κατά τη διάρκεια και μετά την κατάχρηση ναρκωτικών. Αν και η αποχή από την κατάχρηση βαρβιτουρικών απαιτούσε τη συνταγογράφηση ελεγχόμενων φαρμάκων, οι αποχές από οπιοειδή και άλλες ουσίες διαχειρίστηκαν ικανοποιητικά με ψυχολογική υποστήριξη και γενική φροντίδα· ουσίες που θα μπορούσαν να καταχρηστούν δεν συνταγογραφήθηκαν. Οι αιματολογικές εξετάσεις 129 κατοίκων έδειξαν ότι 114 (88%) είχαν στοιχεία προηγούμενης λοίμωξης από ηπατίτιδα Β, ενώ μόνο δύο είχαν αντισώματα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η χαμηλή επίπτωση των αντισωμάτων HIV σε σύγκριση με την υψηλή επίπτωση που έχει αναφερθεί στο Εδιμβούργο υποδηλώνει ότι υπάρχει αυτή τη στιγμή η ευκαιρία να περιοριστεί η εξάπλωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας μεταξύ των χρηστών ναρκωτικών στο Γλασκώβη.",HIV
1478,"Αρτηριοπάθεια της αποφύσεως στην υπέρταση και τον διαβήτη κατά την εγκυμοσύνη: μελέτες με ανοσοφθορισμό. Βλάβες των μητροπλακουντιακών αγγείων μπορεί να εμπλέκονται στην παθογένεση της «πλακουντιακής ανεπάρκειας» σε κυήσεις που επιπλέκονται από υπέρταση, διαβήτη, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και ιδιοπαθή καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης. Οι αποφύσιες αρτηρίες του πλακουντιακού κρεβατιού γυναικών με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, υπερτασικών και διαβητικών μελετήθηκαν με ιστολογική εξέταση και άμεσο ανοσοφθορισμό για ανοσοσφαιρίνες και συμπλήρωμα. Ο αποφυσιακός ιστός ελήφθη με απόξεση και καταψύχθηκε αμέσως μετά τον τοκετό του πλακούντα σε 21 φυσιολογικές έγκυες γυναίκες ελέγχου, 73 μη διαβητικές γυναίκες με υπερτασικές διαταραχές και 41 γυναίκες με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Βλάβες νέκρωσης ινώδους και/ή αθηρωμάτωσης παρατηρήθηκαν σε ορισμένες αποφυσιακές αρτηρίες στο 53% των γυναικών με προεκλαμψία (πρωτοπαθή ή επικάλυψη) καθώς και σε ποσοστό γυναικών με σταθερή χρόνια υπέρταση ή διαβήτη με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Επομένως, η νέκρωση ινώδους/αθηρωμάτωση των αποφυσιακών αρτηριών δεν είναι ειδική για την προεκλαμψία. Ανοσοσφαιρίνες και συμπλήρωμα ανιχνεύθηκαν σε αρτηρίες με βλάβες σε υποκείμενα όλων των κλινικών ομάδων. Τα ευρήματα δεν υποστηρίζουν την άποψη ότι η εναπόθεση ανοσοπρωτεϊνών σε παθολογικές αποφυσιακές αρτηρίες σχετίζεται με μια υποθετική ανοσολογική αντίδραση ειδική για την προεκλαμψία. Στην προεκλαμψία, η αγγειακή εναπόθεση ανοσοσφαιρινών και συμπληρώματος μπορεί να σχετίζεται με τοπική ενδαγγειακή πήξη.",DBT
1479,"Οπτικά προκλητά δυναμικά (VEPs) στη γεροντική άνοια (τύπου Alzheimer) και στις μη οργανικές διαταραχές συμπεριφοράς στους ηλικιωμένους· σύγκριση με παραμέτρους EEG. Σαράντα δύο ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer συγκρίθηκαν με φυσιολογικά άτομα (51) και με ηλικιωμένους ασθενείς με μη οργανικές ψυχιατρικές διαταραχές (40). Όλοι εξετάστηκαν με EEG (ρουτίνα οπτική επιθεώρηση και ανάλυση φασματικής πυκνότητας ισχύος) και με δοκιμασία VEP (αντιστροφή προτύπου). Στην άνοια, τα όψιμα συστατικά (N130, P165, N220) των VEP καθυστερούν, αλλά το EEG ήταν παθολογικό συχνότερα από τα VEP.",ALZ
1480,"Υπολογιστική φασματική ανάλυση EEG σε ηλικιωμένα φυσιολογικά, άνοσα και καταθλιπτικά άτομα. Η υπολογιστική φασματική ανάλυση του EEG πραγματοποιήθηκε σε 35 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και συγκρίθηκε με ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη (23) και υγιείς ηλικιωμένους μάρτυρες (61). Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, οι άνοσοι ασθενείς παρουσίασαν σημαντική αύξηση στα εύρη ζώνης θήτα και άλφα 1 καθώς και αυξημένη διαφορά θήτα-βήτα. Η μέση παρασαγματική συχνότητα, η δραστηριότητα βήτα 1 και βήτα 2 μειώθηκαν σημαντικά. Οι καταθλιπτικοί ασθενείς διέφεραν από τους άνοσους, ιδιαίτερα στο κατώτερο άκρο του φάσματος, έχοντας σημαντικά λιγότερη δραστηριότητα δέλτα και θήτα. Όπως και η ομάδα των άνοσων, οι καταθλιπτικοί ασθενείς παρουσίασαν επίσης μειωμένη μέση παρασαγματική συχνότητα, βήτα 1 και βήτα 2 σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στους άνοσους ασθενείς, υπήρχε υψηλή συσχέτιση μεταξύ διαφόρων φασματικών παραμέτρων (μέση παρασαγματική συχνότητα, δραστηριότητα δέλτα και θήτα, και η διαφορά θήτα-βήτα) και του σκορ Folstein, ενώ τα μέτρα EEG που χρησιμοποιήθηκαν για διακριτική ανάλυση ήταν πιο ακριβή στην αναγνώριση των άνοσων ασθενών με χαμηλότερα σκορ Folstein.",ALZ
1481,"Η μνήμη όπως αξιολογείται μέσω της αναγνώρισης και του χρόνου ανάγνωσης σε φυσιολογικά άτομα και σε άτομα με διαταραχές μνήμης λόγω νόσου Αλτσχάιμερ και άλλων νευρολογικών διαταραχών. Αναφέρονται τρία πειράματα που εξετάζουν τις αποσυνδέσεις στην απόδοση σε δύο τεστ διατήρησης, την επιταχυνόμενη ανάγνωση και την αναγνώριση, σε νέους ανθρώπους, ηλικιωμένους που ζουν στο σπίτι ή σε ιδρύματα, και σε άτομα με σοβαρές διαταραχές μνήμης. Στο Πείραμα 1, οι συμμετέχοντες διάβασαν προτάσεις σε κανονική και σε γεωμετρικά μετασχηματισμένη γραφή κατά την αρχική παρουσίαση, 1-2 ώρες αργότερα, και ξανά 4-14 ημέρες αργότερα. Στις δύο τελευταίες περιπτώσεις, τους ζητήθηκε να διακρίνουν παλιές προτάσεις που είχαν διαβάσει προηγουμένως από νέες. Γενικά, οι νέοι και οι ηλικιωμένοι συμμετέχοντες μπορούσαν να διακρίνουν τις παλιές από τις νέες προτάσεις στη μικρή καθυστέρηση, και όλοι εκτός από τους ηλικιωμένους που ζούσαν σε ιδρύματα μπορούσαν να το κάνουν και στη μεγάλη καθυστέρηση. Η διατήρηση, όπως μετρήθηκε από την ταχύτητα ανάγνωσης, συνήθως παράλληλεψε με την απόδοση στην αναγνώριση, καθώς τα στοιχεία που αναγνωρίζονταν καλύτερα διαβάζονταν πιο γρήγορα. Η αποσύνδεση μεταξύ αυτών των δύο τεστ διατήρησης παρατηρείται μόνο σε άτομα με διαταραχές μνήμης. Αν και αυτά τα άτομα δεν μπορούσαν να διακρίνουν παλιά από νέα στοιχεία ακόμη και σε μικρές καθυστερήσεις (τα περισσότερα δεν μπορούσαν καν να θυμηθούν ότι είχαν δει προτάσεις), η διατήρησή τους όπως αξιολογήθηκε από τον χρόνο ανάγνωσης ήταν παρόμοια με αυτή των άλλων ομάδων. Οι παλιές προτάσεις διαβάζονταν πιο γρήγορα, υποδεικνύοντας διατήρηση συγκεκριμένων πληροφοριών για το στοιχείο, και ο χρόνος ανάγνωσης των νέων προτάσεων βελτιωνόταν, υποδεικνύοντας την απόκτηση και διατήρηση μιας γενικής δεξιότητας. Στο Πείραμα 2 εξετάστηκε τι είδους συγκεκριμένες πληροφορίες για το στοιχείο διατηρούνταν. Νέοι, ηλικιωμένοι και άτομα με διαταραχές μνήμης μελέτησαν ασθενώς συνδεδεμένα ζεύγη λέξεων και προτάσεις. Λίγα λεπτά αργότερα υποβλήθηκαν σε τεστ αναγνώρισης και επιταχυνόμενης ανάγνωσης παλιών, νέων και ανασυνδυασμένων ζευγών και προτάσεων, όπου τα τελευταία ήταν αυτά στα οποία λέξεις από ένα μελετημένο ζεύγος ή πρόταση ανασυνδυάστηκαν με λέξεις από άλλα τέτοια ζεύγη ή προτάσεις. Τα αποτελέσματα και των δύο τεστ διατήρησης έδειξαν ότι οι νέοι και οι ηλικιωμένοι μπορούσαν να διακρίνουν παλιά από νέα και ανασυνδυασμένα στοιχεία. Ωστόσο, τα άτομα με διαταραχές μνήμης απέτυχαν ξανά στην αναγνώριση αλλά απέδωσαν φυσιολογικά στην επιταχυνόμενη ανάγνωση. Όπως και οι άλλες δύο ομάδες, διάβαζαν τα παλιά στοιχεία πιο γρήγορα από τα ανασυνδυασμένα ή τα νέα. Στο Πείραμα 3, παρόμοια αποτελέσματα επιτεύχθηκαν ακόμη και όταν τα ζεύγη λέξεων κατασκευάστηκαν χρησιμοποιώντας τυχαία συνδεδεμένα στοιχεία. Τα αποτελέσματα και των τριών πειραμάτων υποδηλώνουν ότι σε έμμεσα τεστ μνήμης, όπως η επιταχυνόμενη ανάγνωση, τα άτομα με διαταραχές μνήμης μπορούν να αποδειχθεί ότι έχουν σχηματίσει και διατηρήσει νέες συσχετίσεις παρά την πλήρη αποτυχία",ALZ
1482,"Αιμοσφαιρίνη A1c: ένας προγνωστικός δείκτης για τη διάρκεια της φάσης ύφεσης σε νεανικούς διαβητικούς ασθενείς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη. Αυξημένες συγκεντρώσεις HbA1c σε διαβητικούς ασθενείς υποδεικνύουν αναδρομικά κακό μεταβολικό έλεγχο κατά τους προηγούμενους 2-3 μήνες. Στην παρούσα μελέτη έγιναν προσπάθειες να χρησιμοποιηθεί η συγκέντρωση HbA1c κατά τη στιγμή της διάγνωσης ως δείκτης της διάρκειας της φάσης ύφεσης σε 23 νεανικά διαβητικά παιδιά. Η ανάλυση παλινδρόμησης αποκάλυψε σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ των αρχικών συγκεντρώσεων HbA1c και της διάρκειας της φάσης ύφεσης, που ορίστηκε ως μηδενική απέκκριση γλυκόζης, ανάγκη ινσουλίνης μικρότερης από 0,5 U/kg/ημέρα και ανιχνεύσιμη συγκέντρωση C πεπτιδίου στον ορό (r = 0,84, p < 0,001). Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η αρχική συγκέντρωση HbA1c μπορεί να χρησιμεύσει ως χρήσιμος δείκτης για την πρόβλεψη της διάρκειας της φάσης ύφεσης σε ασθενείς με νεανικό διαβήτη.",DBT
1483,Πρωτοπαθές ενδοαλβολοκαρκίνωμα. Μια δύσκολη διάγνωση. Παρουσιάζονται δύο νέα περιστατικά πρωτοπαθούς ενδοαλβολοκαρκινώματος και συγκρίνονται με προηγούμενα περιστατικά που έχουν αναφερθεί στη βιβλιογραφία. Περιγράφονται και συζητούνται οι δυσκολίες που αντιμετωπίζονται στη διάγνωση αυτής της σπάνιας βλάβης.,CAN
1484,"Δραστηριότητα και ισοένζυμα της οξέος φωσφατάσης σε ανθρώπινα Β-κυτταρικά λεμφώματα χαμηλού βαθμού κακοήθειας: μια νέα βοήθεια στην ταξινόμηση του κακοήθους λεμφώματος. Η δραστηριότητα και το πρότυπο ισοηλεκτρικής εστίασης (IEF) της λυσοσωμιακής οξέος φωσφατάσης (E.C.3.1.3.2.) διερευνήθηκαν σε 55 περιπτώσεις Β-κυτταρικού λεμφώματος χαμηλού βαθμού κακοήθειας, ταξινομημένων ως χρόνια Β-λεμφοκυτταρική λευχαιμία (B CLL), κεντροβλαστικό/κεντροκυτταρικό θυλακιώδες λέμφωμα (CB/CC), λεμφοπλασματοκυτταρικό/λεμφοπλασματοειδές λέμφωμα (Ανοσοκυττωμάτωση, IC) και πλασματοκύτωμα (PC), εφαρμόζοντας τα κριτήρια της ταξινόμησης Kiel. Τα αποτελέσματα δείχνουν (1) ότι οι τέσσερις τύποι λεμφωμάτων παρουσιάζουν χαρακτηριστικό εύρος δραστηριότητας του ενζύμου σε αύξουσα σειρά: B CLL, BC/CC, IC και PC. Τα Β-λεμφοκύτταρα, τα κύτταρα του γεννητικού κέντρου και τα πλασματοκύτταρα είναι οι κύριοι συστατικοί αυτών των λεμφωμάτων. Αυτή η αλληλουχία μπορεί να αντανακλά έναν πιθανό τρόπο μετατροπής των Β-κυττάρων σε πλασματοκύτταρα διασχίζοντας ένα στάδιο ενίσχυσης στα γεννητικά κέντρα υπό φυσιολογικές συνθήκες. (2) Όλες οι περιπτώσεις παρουσίασαν το βασικό πρότυπο IEF των φυσιολογικών Β-λεμφοκυττάρων με 12 ζώνες εντοπισμένες σε τρεις περιοχές μεταξύ pH 6,1 και 3,9. Αυτό το εύρημα υποστηρίζει την προέλευση από Β-κύτταρα και τη στενή φαινοτυπική σχέση μεταξύ των διερευνηθέντων λεμφωμάτων. (3) Τα πρότυπα IEF των B CLL και CB/CC δεν διέφεραν από εκείνα των φυσιολογικών Β-λεμφοκυττάρων, ενώ δύο επιπλέον ισοένζυμα ανιχνεύτηκαν σε περιπτώσεις IC και επτά σε PC· αυτό υποδηλώνει ότι η υψηλότερη δραστηριότητα του ενζύμου σε IC και PC οφείλεται τουλάχιστον εν μέρει στην εμφάνιση «νέων» ισοενζύμων. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την εγκυρότητα της υποκείμενης ταξινόμησης και υποδεικνύουν την ατομική προέλευση από Β-κύτταρα και τη στενή σχέση μεταξύ των τεσσάρων διερευνηθέντων οντοτήτων λεμφώματος.",CAN
1485,"«Νόσοι υποδοχέων ορμονών» στην Ιαπωνία: Πανεθνική έρευνα για το σύνδρομο θηλυκοποίησης των όρχεων, την ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμό, το νεφρογενή διαβήτη insipidus, το σύνδρομο Bartter και τη συγγενή αδυναμία ανταπόκρισης του φλοιού των επινεφριδίων στην ACTH (μετάφραση του συγγραφέα). Διεξήχθη πανεθνική έρευνα για πέντε «νόσους υποδοχέων ορμονών». Στην πρώτη έρευνα, στάλθηκε ερώτημα σε όλα τα νοσοκομεία της Ιαπωνίας με περισσότερα από 200 κρεβάτια, προκειμένου να προσδιοριστεί ο αριθμός των ασθενών μεταξύ 1968 και 1977. Μια περαιτέρω λεπτομερής έρευνα πραγματοποιήθηκε στους ασθενείς που αναφέρθηκαν στην πρώτη έρευνα. Οι εκτιμώμενοι περίπου αριθμοί ασθενών στην Ιαπωνία από αυτές τις έρευνες είναι οι εξής: σύνδρομο θηλυκοποίησης των όρχεων (TFS), 390· ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμός (PHP), 220· νεφρογενής διαβήτης insipidus (NDI), 280· σύνδρομο Bartter, 90· συγγενής αδυναμία ανταπόκρισης του φλοιού των επινεφριδίων στην ACTH (CAUA), 18. Σε 73 περιπτώσεις TFS, παρατηρήθηκε μερική αρρενοποίηση στο 23% (η ατελής μορφή). Οι όρχεις βρέθηκαν σε όλες τις περιπτώσεις και η επιδιδυμίδα στο 84%, ενώ κανένας από τους ασθενείς δεν είχε σπερματοδόχους κύστεις. Ο PHP περιελάμβανε 38 περιπτώσεις Τύπου Ι, 6 περιπτώσεις Τύπου ΙΙ και 25 μη ταξινομημένες περιπτώσεις. Υπήρχαν 27 άνδρες και 42 γυναίκες. Σκελετικές ανωμαλίες βρέθηκαν στα δύο τρίτα των ασθενών. Τα επίπεδα υποκαλιαιμίας και η ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών ήταν πιο έντονα στον Τύπο Ι. Μετά τη θεραπεία, κανένας από τους ασθενείς Τύπου Ι δεν έδειξε φυσιολογική απόκριση του κυκλικού AMP στα ούρα στην παραθορμόνη, αν και η απόκριση φωσφόρου στα ούρα ομαλοποιήθηκε σε έναν και βελτιώθηκε σημαντικά σε τέσσερις. Σε 78 ασθενείς με NDI, υπήρχαν 67 άνδρες και 11 γυναίκες. Η ηλικία έναρξης του NDI κυμαινόταν από 0 έως πάνω από 50 ετών, αλλά 22 από τις 29 περιπτώσεις κληρονομικού NDI είχαν έναρξη στην ηλικία 0. Φαινόταν να υπάρχουν τουλάχιστον δύο υποτύποι· ένας που ξεκινά στην νεογνική περίοδο ή στην πρώιμη παιδική ηλικία, και ο άλλος με έναρξη στην όψιμη παιδική ηλικία ή στην ενηλικίωση. Τα σημαντικά αρχικά συμπτώματα ήταν πυρετός και ανορεξία στον τύπο πρώιμης έναρξης. Η καθυστέρηση ανάπτυξης ήταν αξιοσημείωτη στην πρώιμη παιδική ηλικία. Τα διουρητικά ήταν αποτελεσματικά στις περισσότερες περιπτώσεις. Υπήρχαν 22 άνδρες και 12 γυναίκες ασθενείς με σύνδρομο Bartter. Η ινδομεθακίνη ήταν αποτελεσματική σε 9 από τους 10 ασθενείς που μελετήθηκαν.",DBT
1486,"Επιδράσεις της τοξίνης T2 στις DNA πολυμεράσες και την τελική δεοξυνουκλεοτιδυλ τρανσφεράση των κυτταρικών σειρών Molt4 και Nu8. Μετρήθηκαν οι επιδράσεις της τοξίνης T2 στην ενσωμάτωση του [3H]TdR, στις πολυμεράσες άλφα και βήτα, στην τελική δεοξυνουκλεοτιδυλ τρανσφεράση και στις δραστηριότητες της θυμιδίνης κινάσης σε δύο κυτταρικές σειρές προερχόμενες από το θύμο, Molt4 και Nu8. Η τοξίνη T2, που επηρεάζει ειδικά το ανοσοποιητικό σύστημα, αναστέλλει την ενσωμάτωση του [3H]TdR σε δόσεις 0,1-10 ng/ml. Όσον αφορά τις ενζυμικές δραστηριότητες, σε δόσεις τοξίνης T2 0,1-1 ng/ml παρατηρείται παροδική αύξηση της ενζυμικής δραστηριότητας. Αντίθετα, για συγκεντρώσεις τοξίνης T2 μεγαλύτερες από 1 ng/ml, αναστέλλονται επίσης οι δραστηριότητες της πολυμεράσης άλφα και της TdT στα κύτταρα Nu8. Αυτές οι αναστολές εξηγούν τις ήδη περιγραφείσες επιδράσεις της τοξίνης T2 και, συγκεκριμένα, τη μειωμένη σύνθεση DNA και πρωτεϊνών.",CAN
1487,"Διέγερση της σύνθεσης DNA σε ηπατικά κύτταρα T51B στερημένα ασβεστίου από τους προαγωγούς όγκου φαινοβαρβιτάλη, σακχαρίνη και 12 O τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη. Η εξωκυτταρική στέρηση ασβεστίου ανέστειλε την προϊούσα ανάπτυξη των ηπατικών κυττάρων T51B αρουραίων στα τελικά στάδια G1 ή S. Αυτά τα σταματημένα κύτταρα ξεκίνησαν τη σύνθεση DNA εντός μίας ώρας μετά την προσθήκη ασβεστίου ή ενός προαγωγού όγκου όπως η φορβόλη 12,13 διδεκανοϊκή, η φαινοβαρβιτάλη, η σακχαρίνη ή η 12 O τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη. Οι μη προαγωγικές συγγενείς ενώσεις της 12 O τετραδεκανοϋλοφορβόλης 13 ακετάτης, όπως η φορβόλη, η 4 O μεθυλο-12 O τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη και η 4 άλφα φορβόλη 12,13 διδεκανοϊκή, δεν μπόρεσαν σημαντικά να προκαλέσουν στα κύτταρα στερημένα ασβεστίου την έναρξη σύνθεσης DNA. Προτείνεται ότι η ικανότητα πρόκλησης άμεσης σύνθεσης DNA από κύτταρα στερημένα ασβεστίου μπορεί να αποτελεί χρήσιμο δείκτη in vitro της προαγωγικής ικανότητας όγκου.",CAN
1488,"Ευαισθησία των κυτταρικών σειρών Β που φέρουν EBV στη μόλυνση από τον HIV 1: μεταβλητότητα στην παραγωγή απογόνου ιού και έκφραση ιικών αντιγόνων. Εξετάσαμε 3 διαφορετικές κυτταρικές σειρές Β που φέρουν EBV, όσον αφορά την ικανότητά τους να υπερεμποτιστούν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1), και παρακολουθήσαμε αυτές τις σειρές, μετά τη μόλυνση από τον HIV 1, για μια περίοδο 3 μηνών. Βρήκαμε σημαντική διακύμανση μεταξύ διαφορετικών στελεχών HIV 1 όσον αφορά τον πολλαπλασιασμό της μόλυνσης που απαιτείται για την έναρξη της μόλυνσης σε αυτές τις EBV θετικές κυτταρικές σειρές. Μπορούσε να αποδειχθεί επίμονη μόλυνση από τον HIV 1 απουσία ανιχνεύσιμων κυτταροπαθογενών επιδράσεων, όπως αξιολογήθηκε με διάφορες τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής αντίστροφης μεταγραφάσης και της ανοσοφθορισμού. Τα αποτελέσματα δείχνουν επίσης ότι όλες αυτές οι κυτταρικές σειρές παρήγαγαν απογόνους HIV 1 διαλείπουσα, με μεγάλες ποσότητες παραγωγής ιού κάποιες ημέρες αλλά όχι άλλες. Αντίθετα, όλες ήταν σε θέση να εκφράζουν συνεχώς το p24.",HIV
1489,"Νόσος του Πάρκινσον: απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασάλιο χωρίς ταυτόχρονη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια αντιπροσωπευτική περιοχή του πυρήνα βασάλιου του Meynert εξετάστηκε σε 11 ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον και συγκρίθηκε με την ίδια περιοχή σε 13 ηλικιακά ταιριασμένα υγιή άτομα ελέγχου. Ταυτόχρονα, ο εγκεφαλικός φλοιός και ο πυρήνας βασάλιος στους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον εξετάστηκαν για γεροντικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές της νόσου Αλτσχάιμερ. Ο πυρήνας βασάλιος παρουσίασε σημαντική μείωση των μεγάλων νευρώνων του στη νόσο του Πάρκινσον (p μικρότερο από 0,001 σε σύγκριση με τους μάρτυρες· δοκιμασίες Student t), αλλά στην πλειονότητα των περιπτώσεων η απώλεια νευρώνων δεν σχετιζόταν με τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1490,"Επιβαρυμένη κατάταξη των σημασιολογικών χαρακτηριστικών στη άνοια. Η παρούσα εργασία διερεύνησε την απώλεια σημασιολογικών χαρακτηριστικών που λέγεται ότι συμβαίνει στην άνοια. Στα πρώτα δύο πειράματα, οι συμμετέχοντες έπρεπε να επιλέξουν χαρακτηριστικά που αντιστοιχούσαν σε έννοιες όπως αεροπλάνο και εκκλησία. Το εύρημα ότι οι ασθενείς με άνοια διατήρησαν υψηλά επίπεδα ακρίβειας κατά την επιλογή χαρακτηριστικών υποδήλωσε ότι το σημασιολογικό περιεχόμενο των εννοιών τους ήταν σχετικά καλά διατηρημένο. Η οργάνωση του περιεχομένου διερευνήθηκε σε ένα τρίτο πείραμα, όπου οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να ταξινομήσουν τα χαρακτηριστικά σύμφωνα με τη σχετική τους σημασία στον ορισμό των εννοιών. Ενώ οι ασθενείς με άνοια απέδωσαν καλύτερα από την τύχη, δεν κατάφεραν να κατατάξουν τα χαρακτηριστικά τόσο καλά όσο οι υγιείς ηλικιωμένοι, υποδηλώνοντας μια διαταραχή στην οργάνωση, κατά την οποία η σημασία των κεντρικών χαρακτηριστικών μειώνεται. Η υποθετική διαταραχή στην οργάνωση εξετάζεται σε σχέση με το έλλειμμα μάθησης και μνήμης που αποτελεί το χαρακτηριστικό γνώρισμα των ανοιών.",ALZ
1491,"Χολικά οξέα στο αμνιακό υγρό σε φυσιολογική και παθολογική εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιήθηκαν ραδιοανοσολογικές τεχνικές για τον προσδιορισμό 2 πρωτογενών χολικών οξέων (χολικό και χενοδοξυχολικό οξύ) και 1 δευτερογενούς χολικού οξέος (δεοξυχολικό οξύ) από το αμνιακό υγρό υγιών εγκύων γυναικών και από ασθενείς με διαβήτη, τοξαιμία ή ενδοηπατική χολόσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γενικά, οι μέσες συγκεντρώσεις των χολικών οξέων στο αμνιακό υγρό ήταν πολύ παρόμοιες με αυτές στον ορό, αν και σε ζευγαρωμένα δείγματα από μεμονωμένες ασθενείς αυτές οι 2 τιμές δεν συσχετίστηκαν σημαντικά. Πολύ υψηλά επίπεδα των 2 πρωτογενών χολικών οξέων μετρήθηκαν στο αμνιακό υγρό ασθενών με ενδοηπατική χολόσταση. Οι μέσες τιμές ήταν περίπου 70 φορές υψηλότερες από αυτές των μαρτύρων. Το περιεχόμενο χολικού οξέος στο αμνιακό υγρό ήταν ελαφρώς αυξημένο και σε διαβητικές και τοξαιμικές ασθενείς. Το δεοξυχολικό οξύ βρέθηκε σταθερά στα δείγματα αμνιακού υγρού, αλλά δεν υπήρξε αλλαγή στη συγκέντρωσή του μεταξύ των διαφόρων ομάδων. Σε αυτή τη περιορισμένη σειρά ασθενών, δεν βρέθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των συγκεντρώσεων χολικών οξέων στο αμνιακό υγρό και των σημείων εμβρυϊκού άγχους κατά τον χρόνο της αμνιοπαρακέντησης, αν και οι χαμηλότερες τιμές μητρικού ορού εστριόλης και ανθρώπινου πλακουντιακού λακτογόνου συσχετίστηκαν με τις υψηλότερες συγκεντρώσεις χολικών οξέων στο αμνιακό υγρό. Η κατάσταση των νεογέννητων δεν συσχετίστηκε με τις συγκεντρώσεις χολικών οξέων στο αμνιακό υγρό σε καμία από τις μελετηθείσες ομάδες ασθενών. Φαίνεται έτσι ότι το υψηλό περιεχόμενο χολικών οξέων στο αμνιακό υγρό αποτελεί απειλή για το έμβρυο, αλλά απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να διευκρινιστεί αυτό το σημείο.",DBT
1492,"Συσσώρευση αιμοπεταλίων και επίπεδα πλάσματος βήτα θρομβοσφαιρίνης στο σακχαρώδη διαβήτη. Λαμβάνοντας υπόψη την τάση για αγγειακές επιπλοκές στο σακχαρώδη διαβήτη, μελετήσαμε τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και τα επίπεδα βήτα θρομβοσφαιρίνης (βήτα TG) στο πλάσμα σε 35 υγιείς μάρτυρες, 25 μη διαβητικούς ασθενείς με ισχαιμική καρδιοπάθεια (ΙΚ) και 85 διαβητικούς ασθενείς. Τα αιμοπετάλια από διαβητικούς ασθενείς δεν έδειξαν σημαντική υπεραγγείωση που να προκλήθηκε από ADP, κολλαγόνο ή επινεφρίνη, σε σύγκριση με τους μάρτυρες και τους μη διαβητικούς ασθενείς με ΙΚ, ούτε διαπιστώθηκαν σημαντικές διαφορές στη συσσώρευση αιμοπεταλίων μεταξύ διαβητικών με διαβητικές μικροαγγειοπάθειες και αυτών χωρίς διαβητικές αγγειακές επιπλοκές. Παρατηρήθηκαν σημαντικά υψηλά επίπεδα βήτα TG στο πλάσμα των διαβητικών σε σύγκριση με αυτά των μαρτύρων και των μη διαβητικών ασθενών με ΙΚ. Οι ασθενείς με διαβητική μικροαγγειοπάθεια είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα βήτα TG από τους διαβητικούς χωρίς διαβητικές μικροαγγειοπάθειες. Οι διαβητικοί χωρίς διαβητική μικροαγγειοπάθεια είχαν παρόμοια επίπεδα βήτα TG με αυτά των μαρτύρων και των μη διαβητικών ασθενών με ΙΚ. Τα υψηλά επίπεδα βήτα TG στο πλάσμα των διαβητικών με διαβητική μικροαγγειοπάθεια φαίνεται να υποδηλώνουν υπερλειτουργία των αιμοπεταλίων in vivo λόγω των διαβητικών αγγειακών επιπλοκών.",DBT
1493,"Ιός που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια: από τη μοριακή βιολογία στην παθογένεια. Πρόσφατα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο ιός που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια (LAV) είναι μορφολογικά παρόμοιος με τους ζωικούς λεντιϊούς, όπως οι ιοί της ιπποειδούς λοιμώδους αναιμίας και της νόσου visna. Αυτό το εύρημα, μαζί με τη διασταυρούμενη αντιδραστικότητα των βασικών πρωτεϊνών του LAV με εκείνες του ιού της ιπποειδούς λοιμώδους αναιμίας και την ομοιότητα στη δομή του γονιδιώματος και τις βιολογικές ιδιότητες, επιτρέπει την κατάταξη του LAV στην υποοικογένεια των ρετροϊών Lentivirinae. Μοριακά δεδομένα υποδεικνύουν υψηλό βαθμό γενετικής ποικιλότητας του ιού, ιδιαίτερα στο γονίδιο του περιβλήματος, που έχει σημαντικές επιπτώσεις για την προέλευση του ιού (η λεμφοτροπία Τ4 μπορεί να είναι πρόσφατα αποκτηθείσα ιδιότητα) και για μελλοντικούς εμβολιασμούς. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ο ρόλος της ιογενούς λοίμωξης στην επαγωγή μη αναστρέψιμης ανοσοανεπάρκειας. Το σύνδρομο αυτό εμφανίζεται σε μειονότητα των μολυσμένων ατόμων, τα οποία γενικά έχουν κοινό ιστορικό αντιγονικής διέγερσης και ανοσοκαταστολής πριν από τη λοίμωξη με LAV.",HIV
1494,"Αυτόνομοι λειτουργικοί τομείς της χημικά συντιθέμενης πρωτεΐνης μεταγραφικού ενεργοποιητή tat του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Ο HIV-1 κωδικοποιεί μια ισχυρή πρωτεΐνη μεταγραφικού ενεργοποιητή, το tat, η οποία είναι απαραίτητη για την έκφραση των ιικών γονιδίων. Για να μελετήσουμε τους τομείς του tat που λειτουργούν στην μεταγραφική ενεργοποίηση, συνθέσαμε χημικά την πρωτεΐνη tat των 86 αμινοξέων (tat 86) και μεταλλαγμένα πεπτίδια tat. Αξιοσημείωτα, το tat 86 απορροφάται γρήγορα από τα κύτταρα και προκαλεί μαζική και συγκεκριμένη διέγερση της σύνθεσης RNA που ελέγχεται από τον HIV LTR. Τα μεταλλαγμένα πεπτίδια των 21 έως 41 αμινοξέων παρουσιάζουν σημαντική δραστηριότητα. Μόνο δύο περιοχές είναι απαραίτητες για τη μεταγραφική ενεργοποίηση· προτείνουμε ότι η μία αντιπροσωπεύει μια περιοχή ενεργοποίησης και η άλλη μια περιοχή σύνδεσης με νουκλεϊκά οξέα ή πυρηνικού προσανατολισμού. Οι υποκαταστάσεις αμινοξέων εντός αυτών των περιοχών μειώνουν σημαντικά τη μεταγραφική ενεργοποίηση, αποδεικνύοντας τη λειτουργική σημασία αυτών των τομέων. Τα 37 αμινοξέα στην N-τελική περιοχή και το εξόνιο 2 δεν είναι απαραίτητα. Έτσι, το tat μοιάζει με τις ρυθμιστικές πρωτεΐνες των ογκογονιδίων Ad E1A και BPV1 E5, απαιτώντας μόνο μικρούς τομείς για αυτόνομη λειτουργία.",HIV
1495,"Οικογενής καρδιομυοπάθεια, υπογοναδισμός και κολλαγόνωμα. Ένας ασθενής με τριγλώχινη ανεπάρκεια, όπως διαπιστώθηκε από κλινική αξιολόγηση, καρδιακή καθετηριασμό και αγγειογραφία, βρέθηκε στη νεκροψία να έχει καρδιομυοπάθεια που αφορά και τις δύο κοιλίες, με κυρίαρχη συμμετοχή της δεξιάς κοιλίας. Είχε επίσης πρωτοπαθή ανεπάρκεια όρχεων και έναν χαρακτηριστικό τύπο κολλαγονώματος. Οι δύο αδελφοί του ασθενούς εξετάστηκαν και βρέθηκε να έχουν παρόμοια κολλαγονώματα και ανεπάρκεια όρχεων. Αποδείξεις για ήπια έως μέτρια καρδιομυοπάθεια ήταν επίσης εμφανείς από τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης, της ακτινογραφίας θώρακα, του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και του ηχοκαρδιογραφήματος. Ο πατέρας ήταν γνωστό ότι είχε παρόμοια δερματική βλάβη και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Συζητούνται οι πτυχές της κλινικής εικόνας αυτού του ασθενούς και τα ευρήματα στους δύο αδελφούς. Δεν έχει διευκρινιστεί κοινός γενετικός σύνδεσμος σε αυτό το οικογενειακό σύνδρομο.",CAN
1496,"Παθολογία της κατεχολαμινεργικής νεύρωσης του εγκεφαλικού φλοιού στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι αλλαγές στις εγκεφαλικές κατεχολαμινεργικές οδούς στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ φαίνεται να αφορούν τόσο το νοραδρενεργικό όσο και το ντοπαμινεργικό σύστημα στην υποφλοιώδη και φλοιώδη κατανομή τους, αλλά οι βασικές πληροφορίες που είναι διαθέσιμες αφορούν τη νοραδρενεργική νεύρωση του εγκεφαλικού φλοιού. Η εμπλοκή αυτού του συστήματος ανιχνεύτηκε πρώτα από τους συγγραφείς με τη χρήση φθορισμού ιστοχημείας σε βιοψικά δείγματα. Εκτός από τη σημαντική μείωση στους νοραδρενεργικούς άξονες, παρατηρήθηκαν τρεις τύποι αλλαγών: ακανόνιστη διόγκωση αξόνων με φαινόμενα διάχυσης νευροδιαβιβαστή, εμφανίσεις διακοπής αξόνων και, ειδικά στις τρεις περιπτώσεις προγεροντικής μορφής της νόσου Αλτσχάιμερ που μελετήθηκαν, η παρουσία μεγάλων σφαιρικών ή ατρακτοειδών διατάσεων στα άκρα των αξόνων, κοντά στις γεροντικές πλάκες. Έτσι, η ιστοχημική μελέτη υποδεικνύει την πιθανότητα πολύπλοκης εμπλοκής, όχι μόνο της σύνθεσης του νευροδιαβιβαστή, αλλά πιθανώς και άλλων ιδιοτήτων των νοραδρενεργικών αξόνων: αξονική ροή, διαπερατότητα μεμβράνης και επομένως, πιθανώς, απελευθέρωση, πρόσληψη και αποθήκευση του μεσολαβητή. Αυτά τα ιστοχημικά ευρήματα έχουν επιβεβαιωθεί από άλλες ομάδες, οι οποίες έχουν αποδείξει απώλεια νευρώνων από 20 έως 80% στον πυρήνα locus coeruleus, έναν πυρήνα που παρέχει το φλοιώδες νοραδρενεργικό δεμάτιο. Επιπλέον, βιοχημικές εκτιμήσεις έχουν αποκαλύψει είτε σοβαρή μείωση της τάξης του 90% στην ενδογενή νοραδρεναλίνη (3 προσωπικές περιπτώσεις), είτε πτώση 20 έως 45% (περιπτώσεις από τη βιβλιογραφία), σε σχέση με τη μέθοδο βιοψίας ή αυτοψίας και τη μορφή προγεροντικής ή γεροντικής άνοιας. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΑΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
1497,"Ορολιποπρωτεΐνες σε διαβητικούς αρουραίους που τρέφονται με δίαιτα υψηλής χοληστερόλης. Η χορήγηση δίαιτας που περιέχει 2% χοληστερόλη και 1% χολικό οξύ (β/β) σε αρουραίους που έγιναν διαβητικοί με τη χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης (45 mg/kg) προκάλεσε έντονη υπερχοληστερολαιμία, η οποία χαρακτηρίστηκε από υψηλές συγκεντρώσεις λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) και λιποπρωτεϊνών ενδιάμεσης πυκνότητας (IDL) και μείωση της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL). Οι VLDL ήταν μοναδικές στο ότι περιείχαν apo A I και apo A IV εκτός από το συνηθισμένο τους σύνολο αποπρωτεϊνών: apo B, apo E και τις C αποπρωτεΐνες. Οι IDL είχαν παρόμοια σύνθεση αποπρωτεϊνών. Οι HDL από αυτούς τους αρουραίους ήταν ελλιπείς σε apo E. Οι μη διαβητικοί αρουραίοι που τρέφονταν με την ίδια δίαιτα παρουσίασαν παρόμοιες ποιοτικές αλλαγές στη συγκέντρωση και σύνθεση των λιποπρωτεϊνών, αλλά με μικρότερη αύξηση στις συγκεντρώσεις των VLDL και IDL. Η μεταβλημένη σύνθεση αποπρωτεϊνών υποδηλώνει ότι η υπερλιποπρωτεϊναιμία που σχετίζεται με τη χορήγηση χοληστερόλης στον αρουραίο οφείλεται σε ανεπαρκή ρυθμό απομάκρυνσης λιποπρωτεϊνών εντερικής προέλευσης, και ότι αυτό επιδεινώνεται σημαντικά από τον διαβήτη.",DBT
1498,"Σύνδρομο Down: διατροφική παρέμβαση. Οι ασθενείς με Σύνδρομο Down είναι γνωστό ότι έχουν κοντό ανάστημα, είναι επιρρεπείς σε λοιμώξεις, αυτοάνοσα νοσήματα, υποθυρεοειδισμό, λευχαιμία, καρδιακά ελαττώματα και αργότερα νόσο Αλτσχάιμερ. Τείνουν να έχουν μεγαλύτερης ηλικίας μητέρες, όπως και οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι τελευταίοι τείνουν να έχουν αδέλφια με είτε Σύνδρομο Down είτε λέμφωμα/λευχαιμία. Αποδείξεις, εξετάζοντας 28 ασθενείς με Σύνδρομο Down, υποδηλώνουν ότι πολλαπλές τροφικές αλλεργίες, ευαισθησία ή δυσανεξία στη γλουτένη γλιαδίνη προκαλούν μια εικόνα παρόμοια με κοιλιοκάκη με κατάσταση δυσαπορρόφησης βασικών βιταμινών, μετάλλων και σοβαρό αυτοάνοσο νόσημα. Ελπίζεται ότι η μη ανιχνευθείσα ευαισθησία ή δυσανεξία στη γλουτένη γλιαδίνη, με ή χωρίς κοιλιοκάκη, θα θεωρηθεί ως αιτία ανώμαλης ωογένεσης και σπερματογένεσης που οδηγεί σε τρισωμία 21 και άλλες ανευπλοειδίες. Ο πιο πιθανός μηχανισμός είναι η χαμηλή βιταμίνη Β1 που παρεμποδίζει την επαρκή απελευθέρωση cAMP για φυσιολογική μείωση. Εναλλακτικά, εξωορφίνες και πεπτίδια από τρόφιμα μπορεί να καταστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδίνης Ε1, ή οι τροφικές ευαισθησίες μπορεί να αλλάζουν τους μηχανισμούς απορρόφησης τοξικών μετάλλων, που θεωρείται ότι παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ. Συνιστάται επαρκής συμπλήρωση βιταμινών/μετάλλων, ειδικά Β1, πριν τη σύλληψη και στο πρώτο τρίμηνο για μητέρες με κίνδυνο για Σύνδρομο Down, ειδικά για μεγαλύτερης ηλικίας μητέρες, καθώς και δίαιτα χωρίς γλουτένη για όσους έχουν κοιλιοκάκη ή ευαισθησία/δυσανεξία στη γλουτένη γλιαδίνη. Ελπίζεται ότι αυτό θα αποτρέψει τη σύλληψη παιδιού με Σύνδρομο Down ή θα αποτρέψει καρδιακά ελαττώματα/σημάδια αν συμβεί σύλληψη. Τα παιδιά με Σύνδρομο Down θα πρέπει να διερευνώνται για τα παραπάνω και να ξεκινούν δίαιτα χωρίς τροφικές αλλεργίες με τα κατάλληλα συμπληρώματα για να καλύπτουν τις ανάγκες τους όσο το δυνατόν νωρίτερα στην ανάπτυξή τους.",ALZ
1499,"Επανεκτίμηση του αμμόμυα ως μοντέλο για τον διαβήτη τύπου 2. Ο βόρειος αφρικανικός αμμόμυας, Psammomys obesus, έχει θεωρηθεί πολύτιμο μοντέλο για τη μελέτη του διαβήτη. Έχει αναφερθεί ότι, στο εργαστήριο με ελεύθερη πρόσβαση σε τροφή, οι αμμόμυες υπερκαταναλώνουν τροφή, παχαίνουν και αναπτύσσουν υπεργλυκαιμία και κετοξέωση. Παρατηρήσαμε ότι, αν και οι αμμόμυες από την αποικία μας παχαίνουν και παρουσιάζουν υπερινσουλιναιμία, η υπεργλυκαιμία είναι σπάνια και η κετοξέωση σχεδόν ανύπαρκτη. Επειδή η ηλικία, η παχυσαρκία και η διατροφική σουκρόζη έχουν αναφερθεί ως παράγοντες κινδύνου για τον διαβήτη, προσπαθήσαμε να προκαλέσουμε διαβήτη σε μεγάλο αριθμό αμμόμυων μέσω πρόκλησης παχυσαρκίας με διατροφή πλούσια σε σουκρόζη για παρατεταμένη χρονική περίοδο. Τα ζώα που τρέφονταν με δίαιτες πλούσιες σε σουκρόζη συγκρίθηκαν με ομάδες ελέγχου που λάμβαναν κανονικές δίαιτες υδατανθράκων (άμυλο). Καμία ομάδα ζώων που μελετήθηκε για πάνω από 18 μήνες δεν ανέπτυξε υπεργλυκαιμία και σχεδόν όλες οι ομάδες διατήρησαν μικρές αλλά σημαντικές οξείες αντιδράσεις ινσουλίνης που προκλήθηκαν από τη γλυκόζη. Η υπερινσουλιναιμία και η αντίσταση στην ινσουλίνη συνόδευαν την παχυσαρκία, αλλά δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των διατροφικών ομάδων. Οι αδύνατοι αμμόμυες που τρέφονταν με σουκρόζη είχαν υψηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων (TG) στην κυκλοφορία και επιταχυνόμενους ρυθμούς έκκρισης τριγλυκεριδίων (TGSR) σε σύγκριση με τους αδύνατους μάρτυρες. Μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα παρατήρησης, όλοι οι αμμόμυες παρουσίασαν αυξημένα επίπεδα πλάσματος TG, ωστόσο οι TGSR ήταν φυσιολογικοί, υποδεικνύοντας ότι η απομάκρυνση των TG μπορεί να έχει υποστεί βλάβη. Αν και αυτό το ζώο αποτελεί εξαιρετικό μοντέλο για τη μελέτη της αυθόρμητης παχυσαρκίας, ο Psammomys obesus είναι φτωχό μοντέλο για τη μελέτη του ανθρώπινου διαβήτη τύπου 2.",DBT
1500,"Σύνθεση και αδρανοποίηση προσταγλανδινών στους νεφρούς και τους πνεύμονες αρουραίων με πειραματικό διαβήτη. 1. Η μικροσωματική σύνθεση προσταγλανδινών και οι συγκεντρώσεις προσταγλανδινών στους ιστούς των νεφρών αρουραίων που έγιναν διαβητικοί με προεπεξεργασία με αλλοξαν ή στρεπτοζοτοκίνη μειώθηκαν σημαντικά, αλλά παρέμειναν αμετάβλητες στους πνεύμονες. 2. Η αδρανοποίηση των προσταγλανδινών αυξήθηκε στους νεφρούς των αρουραίων με διαβήτη από αλλοξαν, αλλά δεν άλλαξε στους νεφρούς των αρουραίων με διαβήτη από στρεπτοζοτοκίνη ή στους πνεύμονες οποιασδήποτε ομάδας. 3. Αυτές οι αλλαγές στον μεταβολισμό των προσταγλανδινών μπορεί να προκαλέσουν έλλειψη προσταγλανδινών στους νεφρούς και θα μπορούσαν να συμβάλλουν σε ορισμένες παθολογικές επιπλοκές που παρατηρούνται στο σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
1501,"Το νεφρό στην υγεία και την ασθένεια: XVIII: γαλακτική οξέωση και το αυξημένο ανιόν κενό (II). Το παρόν καταληκτικό άρθρο μιας διμερούς συζήτησης ασχολείται με τις κλινικές εκδηλώσεις και τη διαχείριση των βασικών τύπων γαλακτικής οξέωσης με και χωρίς εμφανή υποξία, καθώς και με τις διάφορες επιπλοκές που μπορεί να συνυπάρχουν με αυτές. Παρόλο που η συμπτωματική θεραπεία είναι απαραίτητη, η ίαση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την αναζήτηση και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της διαταραχής των ηλεκτρολυτών.",DBT
1502,"Αλλαγές στους βιογενείς αμίνες και τους μεταβολίτες τους σε μεταθανάτια εγκεφάλους ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η νοραδρεναλίνη (ΝΑ), η 3,4 διυδροξυφαινυλαιθυλαμίνη (ντοπαμίνη, DA), η 5 υδροξυτρυπταμίνη (σεροτονίνη, 5 HT), το ομοβανιλικό οξύ (HVA) και το 5 υδροξυινδολοξικό οξύ (5 HIAA) μετρήθηκαν σε 22 περιοχές μεταθανάτιων εγκεφάλων από τέσσερις ιστολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) και εννέα ιστολογικά φυσιολογικούς μάρτυρες. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, οι συγκεντρώσεις της 5 HT και του 5 HIAA στους εγκεφάλους με ATD μειώθηκαν σημαντικά σε εννέα περιοχές (ανώτερος μετωπιαίος έλικας, ίνσουλα, εγκάρσιος έλικας, αμυγδαλή, πουταμένιο, μέσο και πλάγιο τμήμα του γλοβού παλλίδου, μαύρη ουσία, πλάγιος πυρήνας του θαλάμου) και σε οκτώ περιοχές (αμυγδαλή, substantia innominata, ουρία, πουταμένιο, μέσο και πλάγιο τμήμα του γλοβού παλλίδου, μέσοι και πλάγιοι πυρήνες του θαλάμου), αντίστοιχα. Οι συγκεντρώσεις της ΝΑ στους εγκεφάλους με ATD μειώθηκαν σημαντικά σε έξι περιοχές (εγκάρσιος έλικας, substantia innominata, πουταμένιο, υποθάλαμος, μέσος πυρήνας του θαλάμου, περιοχή ραφής). Αντίθετα, σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της DA και του HVA στους εγκεφάλους με ATD βρέθηκαν μόνο στο πουταμένιο και στην αμυγδαλή, αντίστοιχα. Ο λόγος 5 HIAA/5 HT στους εγκεφάλους με ATD μειώθηκε σημαντικά στον locus coeruleus, ενώ ο λόγος HVA/DA αυξήθηκε σημαντικά στο πουταμένιο και στο μέσο τμήμα του γλοβού παλλίδου. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα σεροτονινεργικά και νοραδρενεργικά συστήματα επηρεάζονται, ενώ το ντοπαμινεργικό σύστημα παραμένει σχετικά ανεπηρέαστο στους εγκεφάλους με ATD.",ALZ
1503,"Σύνδρομα μετωπιαίου λοβού σε (προ)γηριατρικές άνοιες τύπου Alzheimer: μια συσχετιστική στατιστική μελέτη. Μελετήθηκε μια ομάδα γηροψυχιατρικών ασθενών που έπασχαν από ήπια έως σοβαρή άνοια. Τα κλινικά εργαλεία ήταν ένα σύστημα ψυχολογικής αξιολόγησης και μια σειρά δοκιμασιών. Οι δομικές αλλαγές του εγκεφάλου ανιχνεύτηκαν με αξονική τομογραφία. Βρέθηκε ένας αριθμός συσχετίσεων μεταξύ κλινικών και μορφολογικών μεταβλητών. Η στατιστική ανάλυση των περισσότερων μεταβλητών που συσχετίζονταν με τους δείκτες της αξονικής τομογραφίας του μετωπιαίου λοβού (αριθμός Huckman, πλάτος του μετωπιαίου μεσοημισφαιρικού αύλακα) αποκάλυψε λογική συμβατή με το κλασικό σύνδρομο μετωπιαίου λοβού. Οι σχέσεις των υπολοίπων στοιχείων με τη συμπτωματολογία της υδροκεφαλίας φυσιολογικής πίεσης συζητούνται κριτικά.",ALZ
1504,Νόσος Αλτσχάιμερ και υποσιτισμός: μια νέα αιτιολογική υπόθεση. Ο συγγραφέας προτείνει μια αιτιολογική υπόθεση για τη νόσο Αλτσχάιμερ (υποσιτισμός με ή χωρίς δυσαπορρόφηση)· αυτή μπορεί να εξηγήσει κλινικά και βιολογικά φαινόμενα που εμφανίζονται σε αυτή τη νόσο. Μια αναζήτηση στη βιβλιογραφία αποκάλυψε ότι όλα τα άτομα που πάσχουν από σύνδρομο Down (και τα οποία όλα αναπτύσσουν νόσο Αλτσχάιμερ από την ηλικία των σαράντα ετών) υποφέρουν επίσης από υποσιτισμό. Αυτή η υπόθεση μπορεί να εξηγήσει τις ανατομικές και νευροβιοχημικές διαταραχές καθώς και την αναποτελεσματικότητα της χολίνης. Προτείνεται συνεπώς διατροφική θεραπεία της νόσου.,ALZ
1505,"Αμυλοειδείς και γεροντικές πλάκες και εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία. Μια ημιποσοτική διερεύνηση μιας πιθανής σχέσης. Η πιθανότητα άμεσης συσχέτισης μεταξύ του αμυλοειδούς στις γεροντικές πλάκες και στα εγκεφαλικά αιμοφόρα αγγεία εξετάστηκε μέσω ποσοτικής ανάλυσης του αμυλοειδούς σε αυτές τις θέσεις στους εγκεφάλους 15 ασθενών που έπασχαν από γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και 30 μη άνοιας ηλικιωμένων ατόμων. Ο αριθμός και η σοβαρότητα της εμπλοκής των αγγείων που έδειχναν αμυλοειδές εκφράστηκαν ως αγγειακό «σκορ αμυλοειδούς». Σε όλες τις περιπτώσεις, το αμυλοειδές εντός των αγγείων βρέθηκε να αυξάνεται με κάθε δεκαετία, αλλά δεν υπήρχε άμεση συσχέτιση μεταξύ ηλικίας και σκορ αμυλοειδούς. Πλάκες βρέθηκαν απουσία αγγειακού αμυλοειδούς και σε 2 περιπτώσεις, αγγειακό αμυλοειδές εμφανίστηκε χωρίς σχηματισμό πλάκας. Παρ’ όλα αυτά, υπήρχε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας αγγειακού αμυλοειδούς και των πλακών και σημαντική συσχέτιση μεταξύ του συνολικού σκορ αμυλοειδούς και του αριθμού των πλακών στον κροταφικό λοβό των ατόμων με άνοια. Ωστόσο, τα σκορ αμυλοειδούς εξηγούσαν μόνο περίπου το 30% της διακύμανσης στον αριθμό των πλακών και το αμυλοειδές στα αγγεία είναι απίθανο να συμβάλλει στην ανάπτυξη όλων των γεροντικών πλακών. Δεν υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της ποσότητας του παρατηρούμενου αγγειακού αμυλοειδούς και της κλινικής σοβαρότητας της άνοιας.",ALZ
1506,"Αριστεροχειρία στην πρώιμη και όψιμη έναρξη άνοιας. Εξήντα πέντε άνδρες με διάγνωση άνοιας τύπου Alzheimer χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, ανάλογα με την ηλικία έναρξης της άνοιας πριν ή μετά τα 65 έτη. Στη συνέχεια συμπληρώθηκε ένα ερωτηματολόγιο χειρονομίας για κάθε ασθενή. Υπήρξε σημαντικά υψηλότερη συχνότητα αριστεροχειρίας στην ομάδα με πρώιμη έναρξη σε σύγκριση με την ομάδα με όψιμη έναρξη. Σε συνδυασμό με άλλα δεδομένα, αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι η προγηριακή άνοια (νόσος Alzheimer) και η γεροντική άνοια ""τύπου Alzheimer"" ενδέχεται να μην είναι βιολογικά ταυτόσημες.",ALZ
1507,"Κάλυψη του αντιγόνου του HIV από ειδικά αντισώματα σε πειραματικό μοντέλο. Έχει αναπτυχθεί ένα ανοσοδιαγνωστικό σύστημα ανταγωνιστικής EIA για την ανίχνευση του αντιγόνου του HIV σε συγκέντρωση έως 1 ng/ml. Χρησιμοποιώντας αυτό το σύστημα, αποδείχθηκε το φαινόμενο της δέσμευσης του αντιγόνου του HIV από αντισώματα σε ορούς ατόμων που έχουν μολυνθεί, το οποίο συνίσταται στην κάλυψη των αντιγονικών επιτόπων. Η «μη ανιχνευσιμότητα» του αντιγόνου του HIV στο σύστημα ανταγωνιστικής EIA που προκαλείται από αυτό το φαινόμενο θεωρείται ως μοντέλο απομάκρυνσης του αντιγόνου σε περίσσεια αντισωμάτων in vitro. Τα πειραματικά αποτελέσματα συμφωνούν με την υπόθεση ότι η επαναλαμβανόμενη αντιγοναιμία του HIV συμβαίνει ως αποτέλεσμα εξάντλησης των ειδικών ανοσολογικών αποκρίσεων.",HIV
1508,"Ορισμένες κρίσιμες παρατηρήσεις σχετικά με το πρόβλημα της συσχέτισης του HLA με τις ασθένειες. Τα αποτελέσματα που αφορούν τη συσχέτιση των αντιγόνων HLA με την ITP, την κακοήθη αναιμία, τα αιμαγγειώματα και τη νόσο Αλτσχάιμερ συγκρίνονται με εκείνα άλλων συγγραφέων και συζητούνται οι αιτίες των διαφορών. Ο διαφορετικός αριθμός των εξετασθέντων ασθενών δεν φαίνεται να είναι η κύρια αιτία αυτών των διαφορών. Η επιλογή της σωστής μεθόδου για τη στατιστική αξιολόγηση και οι διαφορές στα κριτήρια διάγνωσης της ασθένειας είναι πιο σημαντικές. Οι ασήμαντες διαφορές στην ομοιογένεια της ομάδας ασθενών και των μαρτύρων είναι αμελητέες.",ALZ
1509,"Ποσοτική κλινικοπαθολογική μελέτη της εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Περιγράφεται μια γρήγορη μέθοδος ανίχνευσης της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας (ΑΑ) στα μηνιγγικά αγγεία με τη χρήση θειοφλαβίνης S και φθορισμοσκοπίας. Η ΑΑ βρέθηκε πιο συχνά στους εγκεφάλους ασθενών στους οποίους η γεροντική εκφύλιση τύπου Αλτσχάιμερ επιπλέκονταν από σοβαρή αρτηριοσκλήρωση, αγγειακή υαλίνωση και πολλαπλά εμφράγματα (73 τοις εκατό). Σε 69 τυχαία επιλεγμένους ασθενείς ψυχιατρικού νοσοκομείου άνω των 55 ετών, ο βαθμός της ΑΑ συσχετίστηκε σημαντικά με τον βαθμό της οργανικής συμπτωματολογίας (r = .417, p μικρότερο από .001). Ωστόσο, η πολλαπλή παλινδρόμηση αποκάλυψε ότι η ΑΑ ως προγνωστικός παράγοντας των κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από έναν άλλο προγνωστικό παράγοντα, δηλαδή την ποσότητα των γεροντικών πλακών στον εγκέφαλο. Αντίθετα, βρέθηκε μια πολύ σημαντική και ανεξάρτητη συσχέτιση μεταξύ των κλινικών συμπτωμάτων και της ΑΑ σε ένα δείγμα ελέγχου 21 ασθενών με ψυχικές ασθένειες άλλες από τη γεροντική άνοια (r = .683, p μικρότερο από .001). Σε αυτούς τους ασθενείς ο αριθμός των πλακών ήταν πολύ χαμηλός και η αρτηριοσκλήρωση επικρατούσε. Μεταξύ των κλινικών συμπτωμάτων, η αστάθεια της διάθεσης συσχετίστηκε σταθερά πιο έντονα με την ΑΑ, ενώ η αποπροσανατολισμός συσχετίστηκε περισσότερο με την ποσότητα των πλακών.",ALZ
1510,"Κληρονομικός, πρώιμης έναρξης, ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης τύπου Keeshond σκύλων. Ο αυθόρμητος διαβήτης έχει χαρακτηριστεί σε μια γραμμή μη παχύσαρκων καθαρόαιμων σκύλων Keeshond ως μια ινσουλινοεξαρτώμενη κληρονομική διαταραχή με έναρξη μεταξύ 2 και 6 μηνών ηλικίας. Οι διαβητικοί σκύλοι ανέπτυξαν καταρράκτη, έγιναν κετονικοί, υπεργλυκαιμικοί, υπερχοληστερολαιμικοί, λιπαιμικοί και υποϊνσουλιναιμικοί. Οι βασικές συγκεντρώσεις γλυκαγόνης, κορτιζόλης και Τ4 στον ορό και οι αντιδράσεις σε ACTH, TSH και αργινίνη ήταν φυσιολογικές. Μελέτες με φωτεινό μικροσκόπιο του παγκρέατος με ανοσοκυτταροχημικές μεθόδους αποκάλυψαν την απουσία των β-κυττάρων των νησιδίων, την παρουσία α-κυττάρων και μεμονωμένων β-κυττάρων. Οι διαβητικοί σκύλοι είχαν χαμηλή γονιμότητα, και ένας μόνο εφηβικός διαβητικός αρσενικός είχε κακή ποιότητα σπέρματος και δεν μπόρεσε να αποκτήσει απογόνους. Οι γονείς των διαβητικών και τα μη διαβητικά αδέλφια ήταν φυσιολογικοί. Αυτή η αυθόρμητη μορφή διαβήτη, με παρόμοιες βλάβες με τον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη των ανθρώπων, θα αποτελέσει πολύτιμο βοήθημα για τη συγκριτική βιοϊατρική έρευνα του διαβήτη.",DBT
1511,"Υπερκαλιαιμία και υπεργλυκαιμικές αυξήσεις του καλίου στο πλάσμα στον σακχαρώδη διαβήτη. Η συχνότητα της επίμονης ή διαλείπουσας υπερκαλιαιμίας σε ασθενείς με διαβήτη είναι άγνωστη. Σε 405 ασθενείς που κυρίως λάμβαναν ινσουλίνη, η σημαντική υπερκαλιαιμία δεν ήταν συχνή (< 5,0 mEq/L σε 2,5%). Σε δέκα ασθενείς που λάμβαναν ινσουλίνη και δειγματοληπτούνταν κάθε ώρα από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ., δεν ανιχνεύθηκε σημαντική διαλείπουσα υπερκαλιαιμία (< 4,8 mEq/L σε όλα τα δείγματα). Ωστόσο, οι μέσες τιμές καλίου στο πλάσμα ακολουθούσαν τις μέσες τιμές γλυκόζης· αυτές οι μεταβλητές συσχετίστηκαν σημαντικά σε επτά από τους δέκα ασθενείς. Αντίθετα, δεν υπήρχαν σχέσεις μεταξύ του καλίου στο πλάσμα και των τιμών της ελεύθερης ινσουλίνης, της γλυκαγόνης, της επινεφρίνης ή της νορεπινεφρίνης στο πλάσμα. Συμπεραίνουμε ότι (1) η νηστείας ή διαλείπουσα υπερκαλιαιμία δεν εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με διαβήτη, και (2) η υπεργλυκαιμία, αλλά όχι η έλλειψη ινσουλίνης ή επινεφρίνης ή η υπερβολή γλυκαγόνης, φαίνεται να αποτελεί άμεσο παράγοντα καθορισμού του καλίου στο πλάσμα, αλλά δεν είναι αρκετά ισχυρός παράγοντας ώστε να προκαλεί συχνά κλινικά σημαντική υπερκαλιαιμία σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη.",DBT
1512,"Υπονύχιος επιδερμικός κύστης. Ένας ασθενής ανέπτυξε έναν επώδυνο υπονύχιο όγκο, ο οποίος αποδείχθηκε επιδερμική κύστη στη βιοψία. Εξετάζονται η επίπτωση και η παθογένεση των υπονυχίων επιδερμικών κύστεων. Αυτός ο συνήθως ασυμπτωματικός όγκος θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση των υπονυχίων βλαβών.",CAN
1513,"Άθικτη ανοσοαπόκριση αντισωμάτων στους πνευμονιοκοκκικούς καψαριδικούς πολυσακχαρίτες σε ουραιμία και διαβήτη. Για να ελεγχθεί η ανοσολογική τους ανταπόκριση στα πνευμονιοκοκκικά πολυσακχαριδικά αντιγόνα, οκτώ αζωτεμικοί ασθενείς, δέκα ασθενείς σε αιμοκάθαρση και πέντε διαβητικοί εξαρτώμενοι από ινσουλίνη εμβολιάστηκαν με ένα 14δύναμο εμβόλιο. Σε σύγκριση με μη αζωτεμικούς, μη διαβητικούς ελέγχους, τόσο οι διαβητικοί όσο και οι ουραιμικοί ασθενείς ανταποκρίθηκαν με φυσιολογικούς τίτλους αντισωμάτων σε κάθε τύπο αντιγόνου. Επομένως, συστήνουμε τον εμβολιασμό με το εμπορικά διαθέσιμο εμβόλιο στους ασθενείς μας με διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια ή και τα δύο, αν και η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.",DBT
1514,"Λεμφική μετάσταση: εισβολή των λεμφικών αγγείων και εκροή καρκινικών κυττάρων στη προσφερόμενη ποπλιτεία λεμφαδένων όπως παρατηρείται στον καρκίνο του αρουραίου Walker. Όταν εγχύονται είκοσι εκατομμύρια καρκινικά κύτταρα του αρουραίου Walker στο πέλμα αλμπίνο αδόμητων αρουραίων, παρατηρείται προοδευτική μετάσταση στους αποχετευτικούς ποπλιτεία και στη συνέχεια στους παρααορτικούς λεμφαδένες. Ο λεμφικός πόρος που εκβάλλει από το πέλμα και προσάγει στον ποπλιτεία λεμφαδένα έχει καναλιωθεί· έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει συνεχής και προοδευτικά αυξανόμενη εκροή καρκινικών κυττάρων, μικρών και μεγάλων λεμφοκυττάρων, μακροφάγων και πολυμορφοπύρηνων από το πέλμα. Περίπου το 20% των κυττάρων είναι καρκινικά κύτταρα. Ο αριθμός των καρκινικών κυττάρων στους ποπλιτεία και παρααορτικούς λεμφαδένες έχει μετρηθεί με τη χρήση μετρητή Coulter και στη συνέχεια με διαφορική καταμέτρηση βαμμένων επιχρισμάτων· οι λεμφαδένες περιέχουν προοδευτικά αυξανόμενο αριθμό τόσο καρκινικών κυττάρων όσο και λεμφορετικουλινικών κυττάρων. Η πρώιμη συσσώρευση καρκινικών κυττάρων στους παρααορτικούς λεμφαδένες καθιστά προφανές ότι τα καρκινικά κύτταρα διέρχονται γρήγορα μέσω του πρωτογενούς λεμφαδένα. Η εξέταση του προσομοιωμένου πρωτογενούς όγκου με διαμεταδόμενη ηλεκτρονική μικροσκοπία υποδηλώνει ότι τα καρκινικά κύτταρα κινούνται ενεργά προς τα λεμφικά αγγεία και προβάλλουν κυτταροπλασματικές προεκτάσεις μέσω κενών στο ενδοθήλιο. Το ενδοθηλιακό κύτταρο στη συνέχεια εκφυλίζεται σε στενή γειτνίαση με τις προεκτάσεις των καρκινικών κυττάρων. Αυτό αφήνει κενά μέσω των οποίων τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να περάσουν και τελικά οδηγεί σε λεμφικά αγγεία με μεγάλες βλάβες στα τοιχώματά τους.",CAN
1515,"Θρόμβωση των φλεβωδών κόλπων της σκληράς μήνιγγας σε οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. Τρία παιδιά με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία ανέπτυξαν θρόμβωση του οβελιαίου κόλπου. Ένας ασθενής βρισκόταν σε περιφερική ύφεση. Ένας ασθενής επιβίωσε. Σε κανέναν από τους ασθενείς που απεβίωσαν δεν διαπιστώθηκε διήθηση των τοιχωμάτων των φλεβωδών κόλπων της σκληράς μήνιγγας από λευχαιμικά κύτταρα. Τονίζεται η σημασία αυτής της δυνητικά θεραπεύσιμης αιτίας συμπτωμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος στη λευχαιμία της παιδικής ηλικίας. Η αγγειογραφία είναι η διαγνωστική εξέταση εκλογής και μπορεί επίσης να αποκαλύψει ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα και υποσκληρίδιο αιμάτωμα, εάν υπάρχουν. Η θρόμβωση των κόλπων μπορεί να συμβεί είτε κατά την έξαρση είτε κατά την ύφεση της βασικής λευχαιμικής διαδικασίας. Τονίζεται η πιθανότητα οι χημειοθεραπευτικές τεχνικές να προδιαθέτουν σε αυτή την επιπλοκή.",CAN
1516,"Επιβίωση στη νόσο Αλτσχάιμερ και τις αγγειακές άνοιες. Σε διάστημα 5 ετών, παρακολουθήσαμε 199 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT), 69 με πολυεστιακή άνοια (MID) και 43 με μικτή άνοια (MIX). Και οι τρεις διαγνωστικές κατηγορίες παρουσίασαν συγκρίσιμη εξέλιξη της συμπεριφορικής και γνωστικής έκπτωσης και ανάγκη για φροντίδα στο σπίτι ή ιδρυματική περίθαλψη κατά την παρακολούθηση. Ωστόσο, η επιβίωση στο 50% από τη διάγνωση ήταν 2,6 χρόνια για την MID και 2,5 χρόνια για την MIX, σε σύγκριση με 3,4 χρόνια για την DAT. Η επιβίωση στο 50% από την έναρξη ήταν μεγαλύτερη από ό,τι υποδηλώνουν προηγούμενες αναφορές (8,1 χρόνια για την DAT, 6,7 για την MID και 6,2 για την MIX). Οι αγγειακές άνοιες έχουν υψηλότερη θνησιμότητα από την DAT, ακόμη και όταν συνδέονται με συγκρίσιμη γνωστική και συμπεριφορική έκπτωση.",ALZ
1517,"Ένας λόγος για τη μελέτη της μεταδοτικότητας της νόσου Αλτσχάιμερ. Παρά τις εκτενείς χημικές, επιδημιολογικές, ιστοπαθολογικές και φαρμακολογικές έρευνες για τη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), η αιτιολογία της παραμένει ασαφής. Το παρόν άρθρο περιγράφει μελέτες που υποστηρίζουν έναν λόγο για την εξερεύνηση μιας μεταδοτικής αργής ιογενούς αιτιολογίας τουλάχιστον ορισμένων μορφών της ΝΑ. Μέχρι σήμερα, ένας σημαντικός περιορισμός σε αυτές τις μελέτες ήταν η εξάρτηση από την επαγωγή της ιστοπαθολογίας της ΝΑ ως μέτρο αποτελέσματος της επιτυχούς μετάδοσης. Μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να εξετάσουν νέα μέτρα αποτελέσματος για την ανίχνευση επιτυχούς, αν και ιστοπαθολογικά αόρατης, μεταδοτικής λοίμωξης. Επιπλέον, τονίζεται η ανάγκη εμβολιασμού μιας ποικιλίας λογικά επιλεγμένων, δυνητικών ξενιστών.",ALZ
1518,"Ανάλυση της λειτουργίας της ιικής πρωτεΐνης X (VPX) του HIV 2. Για τη διερεύνηση της λειτουργίας του vpx, ενός γονιδίου στον HIV 2 και SIV, αλλά όχι στον HIV 1, κατασκευάστηκαν τρεις μεταλλαγμένοι με κατευθυνόμενη τοποθεσία (pMX) από ένα λειτουργικό προϊικό κλώνο πλασμιδίου HIV 2 (pSE). Η μεταφορά DNA σε κύτταρα COS 1 με και τους τρεις μεταλλαγμένους καθώς και με το pSE οδήγησε στην παραγωγή ισοδύναμων ποσοτήτων ιού. Κάθε ιός μπορούσε να μεταδοθεί σε κυτταρικές σειρές λεμφοειδών H9 και CEM, περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος και μονοκύτταρα με ίση αποδοτικότητα και επέδειξε παρόμοιες κυτταροπαθογόνες επιδράσεις. Δεδομένα υβριδισμού με DNA από τα μολυσμένα κύτταρα έδειξαν την παρουσία παρόμοιων επιπέδων ιικών αλληλουχιών και των μεταλλάξεων σε κάθε μία από τις σειρές κυττάρων που είχαν μολυνθεί με MX. Η ανάλυση ανοσοκατακρήμνισης έδειξε μια πρωτεΐνη VPX 16 kDa σε κύτταρα που είχαν μολυνθεί με τον ιό SE, καθώς και στα ιικά σωματίδια, αλλά όχι σε κύτταρα που είχαν μολυνθεί με τους ιούς MX ή στα ίδια τα σωματίδια. Ωστόσο, ισοδύναμα επίπεδα των πρωτεϊνών gag και env αποδείχθηκαν σε όλα τα μολυσμένα κύτταρα και στις προετοιμασίες ιικών σωματιδίων. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η VPX δεν είναι απαραίτητη για την αναπαραγωγή του ιού και την κυτταροπαθογένεια.",HIV
1519,"Καρκίνωμα του στομάχου σε νεαρά άτομα. Αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Μια 25χρονη γυναίκα παρουσίασε μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία, λευκοερυθροβλαστική εικόνα περιφερικού αίματος και ένα γαστρικό έλκος με καλοήθη εμφάνιση. Η βιοψία μυελού των οστών με τρυπανισμό αποκάλυψε μεταστατικό αδενόκαρκινωμα που παράγει βλέννη και η γαστροσκόπηση με βιοψία επιβεβαίωσε πρωτοπαθές γαστρικό καρκίνωμα. Ο συνδυασμός χημειοθεραπείας παρείχε προσωρινή συμπτωματική βελτίωση, αλλά η ασθενής απεβίωσε επτά μήνες αργότερα. Παρέχεται ανασκόπηση του καρκινώματος του στομάχου σε ασθενείς κάτω των 30 ετών. Τα συμπτώματα της πεπτικής νόσου είναι συχνά και οι ακτινογραφίες μπορεί να δείξουν γαστρικά έλκη με καλοήθη εμφάνιση. Το καρκίνωμα σπάνια υποψιάζεται και οι καθυστερήσεις στη διάγνωση μπορεί να συμβάλλουν σε κακή πρόγνωση.",CAN
1520,"Κυτταρικός μεταβολισμός της 3' αζίδο 2',3' διδεοξυουριδίνης με σχηματισμό παραγώγων 5' Ο διφωσφοεξόζης μέσω προηγουμένως μη αναγνωρισμένων μεταβολικών οδών για ανάλογα της 2' δεοξυουριδίνης. Η 3' αζίδο 2',3' διδεοξυουριδίνη (AzdU, CS 87) είναι ισχυρός αναστολέας της αναπαραγωγής του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ανθρώπινα περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια (PBMC) με περιορισμένη τοξικότητα για τα ανθρώπινα κύτταρα μυελού των οστών (BMC). Στην παρούσα μελέτη, ο μεταβολισμός της AzdU διερευνήθηκε σε ανθρώπινα PBMC και BMC μετά από έκθεση των κυττάρων σε 2 ή 10 μικροM [3H]AzdU. Το 3' αζίδο 2',3' διδεοξυουριδίνη 5' μονοφωσφορικό (AzdU MP) ήταν το κυρίαρχο μεταβολικό προϊόν, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 55 έως 65% της ενδοκυτταρικής ραδιενέργειας τόσο στα PBMC όσο και στα BMC σε όλες τις χρονικές στιγμές. Τα ενδοκυτταρικά επίπεδα του AzdU 5' διφωσφορικού και 5' τριφωσφορικού ήταν 10 έως 100 φορές χαμηλότερα από τα επίπεδα του AzdU MP και, αξίζει να σημειωθεί, ότι το AzdU 5' τριφωσφορικό δεν ανιχνεύθηκε στα ανθρώπινα BMC. Με τη χρήση χρωματογραφίας ανταλλαγής ανιόντων, ανιχνεύθηκε μια νέα κορυφή ραδιενέργειας, διακριτή από οποιαδήποτε γνωστά αναβολικά προϊόντα. Αυτή η χρωματογραφική κορυφή βρέθηκε ανθεκτική στη δράση αλκαλικής φωσφατάσης, αλλά υδρολύθηκε από 5' φωσφοδιεστεράση, παράγοντας AzdU MP. Η επώαση του [3H]AzdU και της D [1 14C]γλυκόζης σε PBMC και BMC παρήγαγε μια διπλά επισημασμένη κορυφή με τον ίδιο χρόνο κατακράτησης με το αναβολικό προϊόν, υποδηλώνοντας το σχηματισμό παραγώγου εξόζης της AzdU. Αναπτύχθηκε μια νέα μέθοδος υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης που επέτρεψε τον διαχωρισμό νουκλεοσιδίων, νουκλεοτιδίων και των παραγώγων υδατανθράκων αυτών. Χρησιμοποιώντας αυτή τη πολύ ειδική μέθοδο, το υποτιθέμενο εξοζικό παράγωγο της AzdU διαχωρίστηκε στην πραγματικότητα σε δύο χρωματογραφικές κορυφές. Αυτοί οι νέοι μεταβολίτες ταυτοποιήθηκαν ως 3' αζίδο 2',3' διδεοξυουριδίνη 5' Ο διφωσφογλυκόζη και 3' αζίδο 2',3' διδεοξυουριδίνη 5' Ο διφωσφο N-ακετυλογλυκοζαμίνη. Μετά από 48 ώρες επώασης με [3H] AzdU, έως και 20% και 30% αυτών των μεταβολιτών της AzdU συσσωρεύτηκαν σε PBMC και BMC, αντίστοιχα. Όταν η AzdU αφαιρέθηκε από τις κυτταρικές καλλιέργειες, οι ενδοκυτταρικές συγκεντρώσεις των διφωσφοεξοζών της AzdU μειώθηκαν με μονοφασικό τρόπο, με χρόνο ημιζωής απομάκρυνσης 14,3 ώρες. Μέχρι τις 48 ώρες, ανιχνεύονταν ακόμη επίπεδα 0,3",HIV
1521,"Διαουρηθρικός και διαρθρικός υπερηχογραφικός έλεγχος στην ουρολογία. Περιγράφεται ένας υπερηχογραφικός σαρωτής που μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για διαουρηθρικό όσο και για διαρθρικό έλεγχο της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και των σπερματοδόχων κύστεων. Ο διαουρηθρικός έλεγχος πραγματοποιείται ως αναπόσπαστο μέρος της κυστεοσκόπησης, με έναν μικρό περιστρεφόμενο μετατροπέα μέσω του κυστεοσκοπίου. Ο διαρθρικός έλεγχος γίνεται με έναν μεγαλύτερο μετατροπέα μέσα σε ένα μπαλόνι γεμάτο με νερό που εισάγεται στο ορθό. Εξετάσαμε 200 ασθενείς με τον σαρωτή. Η ουροδόχος κύστη απεικονίστηκε καλύτερα με τον διαουρηθρικό έλεγχο, ενώ η διαρθρική προσέγγιση ήταν προτιμότερη για την εξέταση του προστάτη και των σπερματοδόχων κύστεων. Η μέθοδος έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμη στον σταδιοποίηση των όγκων της ουροδόχου κύστης και του καρκίνου του προστάτη, στην εκτίμηση του μεγέθους του προστάτη και στην ανίχνευση παθολογίας, όπως αποστήματα στον προστάτη και τις σπερματοδόχους κύστεις.",CAN
1522,"Οισοφαγικές εκδηλώσεις πολυσυστηματικών νοσημάτων. Ο οισοφάγος μπορεί να εμπλέκεται άμεσα ή έμμεσα από πολλές παθολογικές καταστάσεις. Κατά καιρούς, η οισοφαγική διαδικασία μπορεί να είναι το κλειδί για τη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οισοφαγική εκδήλωση μιας νόσου μπορεί να απειλεί άμεσα περισσότερο τη ζωή από την πρωταρχική διαδικασία.",CAN
1523,"Σχέση μεταξύ της κατανομής του πυρηνικού DNA και των υποδοχέων οιστρογόνων σε ανθρώπινα καρκινώματα του μαστού. Η σχέση μεταξύ του προτύπου κατανομής του DNA και του περιεχομένου των υποδοχέων οιστρογόνων (ER) διερευνήθηκε σε πρωτογενή καρκινώματα του μαστού από 56 γυναίκες ασθενείς. Τα δεδομένα έδειξαν ότι τα καρκινώματα του μαστού στα οποία οι ποσότητες DNA των καρκινικών κυττάρων δεν αποκλίνουν εμφανώς από τις διπλοειδείς ή τετραπλοειδείς τιμές DNA του φυσιολογικού επιθηλίου του μαστού χαρακτηρίζονται από υψηλά επίπεδα ER. Αντίθετα, τα καρκινώματα του μαστού που περιέχουν σημαντικό αριθμό κυττάρων με ποσότητες DNA στην περιοχή φυσιολογικής σύνθεσης DNA ή με υψηλό βαθμό ανευπλοειδίας διακρίνονται από χαμηλά ή ακόμη και μη μετρήσιμα επίπεδα ER. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν έντονα μια συσχέτιση μεταξύ των προτύπων κατανομής του πυρηνικού DNA και των επιπέδων ER σε πρωτογενή καρκινώματα του μαστού.",CAN
1524,"Η υπέρταση στην γενική ιατρική. Μέρος Ι. Εξέταση και διερεύνηση ασθενούς με υπέρταση. Κατά τη λήψη ιστορικού και τη φυσική εξέταση, πρέπει να αναζητηθούν αρκετές σημαντικές παθήσεις πριν τη διάγνωση της ιδιοπαθούς υπέρτασης. Μια κρίσιμη εξέταση είναι η επαναλαμβανόμενη ακρόαση της κοιλιάς για φύσημα. Σε νεαρούς ασθενείς με σημαντική υπέρταση, πρέπει να αποκλειστεί η στένωση της αορτής με κλινική εξέταση. Οι εξετάσεις θα στοχεύουν κυρίως στην ανίχνευση νόσου των νεφρικών αρτηριών (σχετικά συχνή) ή φαιοχρωμοκύτωμα (σχετικά σπάνιο). Η αρχική αξιολόγηση πρέπει επίσης να διαγνώσει συνοδές παθήσεις που θα επηρεάσουν τον τύπο της θεραπείας που θα επιλεγεί. Έτσι, το άσθμα και η καρδιακή ανεπάρκεια αντενδείκνυουν τη χρήση β-αποκλειστών, η ηπατική νόσος αντενδείκνυει τη μεθυλδόπα, η σοβαρή κατάθλιψη αντενδείκνυει τη ρεσερπίνη, τη μεθυλδόπα και τον β-αποκλεισμό, ενώ ο διαβήτης ή η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθούν ή να προκληθούν από τα θειαζιδικά διουρητικά.",DBT
1525,"Πρωτεολυτικά θραύσματα των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων του Αλτσχάιμερ. Διαπιστώσαμε ότι τουλάχιστον ένα μέρος των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων (PHF) του Αλτσχάιμερ διασπάστηκε από πρωτεάσες, απελευθερώνοντας τρεις κύριες πολυπεπτιδικές αλυσίδες, των οποίων τα φαινόμενα μοριακά βάρη ήταν 10K, 26K και 36K νταλτόν. Αυτά τα πρωτεολυτικά θραύσματα επισημάνθηκαν έντονα με αντισώματα ειδικά για τα PHF. Η απορρόφηση με εξαιρετικά καθαρισμένα PHF εξάλειψε αυτήν την επισήμανση. Τα μονοσπεσικά αντισώματα που δεσμεύονταν στην πρωτεΐνη των 10K νταλτόν, την πιο έντονα ανοσοσημασμένη, χρωμάτισαν απομονωμένους νευροϊνιδιακούς κόμβους που αποτελούνται από PHF. Από αυτές τις παρατηρήσεις, συμπεραίνουμε ότι αυτές οι πολυπεπτιδικές αλυσίδες που απελευθερώνονται από τις πρωτεάσες, ειδικά η πρωτεΐνη των 10K νταλτόν, προέρχονται από τα ίδια τα PHF.",ALZ
1526,"Μελέτες της δραστηριότητας της βήτα Ν-ακετυλογλυκοζαμινιδάσης στο πλάσμα σε πειραματικό και κλινικό διαβήτη τύπου 1. Η δραστηριότητα της βήτα Ν-ακετυλογλυκοζαμινιδάσης (NAG) στο πλάσμα μετρήθηκε σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη, σε μη διαβητικούς αρουραίους κατά τη διάρκεια νηστείας και επανασίτισης, καθώς και σε διαβητικούς ασθενείς και φυσιολογικά άτομα. Η δραστηριότητα του ενζύμου αυξήθηκε σημαντικά στους διαβητικούς αρουραίους και στους νηστικούς μη διαβητικούς αρουραίους. Η δραστηριότητα μειώθηκε αισθητά μετά από ένεση ινσουλίνης στους διαβητικούς αρουραίους και μετά την επανασίτιση στους μη διαβητικούς αρουραίους. Η δραστηριότητα της NAG στο πλάσμα (532 +/- 24 nmole/ώρα/ml, Μ +/- SE) σε 21 διαβητικούς με τιμή FBS μικρότερη από 100 mg/dl ήταν υψηλότερη από τη δραστηριότητα του ενζύμου (455 +/- 15) σε 42 φυσιολογικά άτομα (p < 0,01), υποστηρίζοντας την ιδέα ότι απαιτείται πιο εντατική θεραπεία για την ομαλοποίηση της μεταβολικής διαταραχής του διαβήτη. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ διαβητικών με και χωρίς μικροαγγειοπάθεια. Παρόλο που σημειώθηκε επίδραση της ηλικίας και της ανώμαλης ηπατικής λειτουργίας, δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της δραστηριότητας της NAG και της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων ή μεταξύ της δραστηριότητας της NAG και των τριγλυκεριδίων στο πλάσμα. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η δραστηριότητα της NAG στο πλάσμα αυξάνεται στον διαβήτη, είτε με μικροαγγειοπάθεια είτε χωρίς αυτήν. Συζητείται ο λόγος της αποτυχίας να αποδειχθεί σημαντική συσχέτιση μεταξύ της συνολικής δραστηριότητας της NAG στο πλάσμα και της μικροαγγειοπάθειας. Η ανάλυση της υποκατηγοριοποίησης της NAG στο πλάσμα μπορεί να είναι απαραίτητη για να αποκαλυφθεί σημαντική συσχέτιση με τη μικροαγγειοπάθεια.",DBT
1527,"Η επίδραση της βελτίωσης στον έλεγχο του διαβήτη στη ρευστότητα του πλάσματος και ολόκληρου του αίματος. Πραγματοποιήθηκαν ρεολογικές μελέτες στο αίμα 12 διαβητικών ασθενών μετά από περίοδο κακού ελέγχου του διαβήτη (HbA1 12,6 +/- 0,7% (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση); μέση τιμή γλυκόζης στο αίμα από τριχοειδές στο σπίτι 11,7 +/- 1,2 mmol/l), και μετά από τουλάχιστον τρεις μήνες βελτιωμένου ελέγχου (HbA1 9,1 +/- 0,4%, p < 0,01; μέση τιμή γλυκόζης στο αίμα από τριχοειδές στο σπίτι 9,2 +/- 0,6 mmol/l). Παρατηρήθηκαν σημαντικές μειώσεις στα επίπεδα ινωδογόνου στο πλάσμα (4,1 +/- 0,6 σε 3,7 +/- 0,6 g/l, p < 0,01), στη ρευστότητα του πλάσματος (1,31 +/- 0,1 σε 1,25 +/- 0,04, p < 0,001) και στη ρευστότητα ολόκληρου του αίματος σε χαμηλές (22,8 +/- 2,7 σε 20,2 +/- 2,9, p < 0,01) και υψηλές ταχύτητες διάτμησης (3,4 +/- 0,2 σε 3,1 +/- 0,2, p < 0,01). Δέκα διαβητικοί με κλινικά εμφανείς επιπλοκές συγκρίθηκαν με διαβητικούς παρόμοιας ηλικίας, φύλου, διάρκειας και τρέχοντος ελέγχου του διαβήτη. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στη ρευστότητα του πλάσματος ή του ολόκληρου αίματος μεταξύ των δύο ομάδων. Η υπερρευστότητα στον διαβήτη φαίνεται να σχετίζεται στενά με την υπεργλυκαιμία και να επηρεάζεται από την ποιότητα του ελέγχου του διαβήτη.",DBT
1528,"Πολυεπιστημονική ανταπόκριση του Γενικού Νοσοκομείου του Σαν Φρανσίσκο στην επιδημία του AIDS. Οι υπηρεσίες που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) που προσφέρονται από το Γενικό Νοσοκομείο του Σαν Φρανσίσκο (SFGH), τα προγράμματα προστασίας των εργαζομένων που διατρέχουν επαγγελματικό κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), καθώς και οι νομικές, ηθικές και οικονομικές επιπτώσεις μιας τέτοιας μόλυνσης συζητούνται. Η υποστήριξη από δημόσιους αξιωματούχους, επαγγελματίες υγείας και την κοινότητα έχει επιτρέψει στο SFGH να αναπτύξει ένα εκτεταμένο πρόγραμμα υπηρεσιών σχετικών με το AIDS. Το πρόγραμμα καταναλώνει το 10% του προϋπολογισμού του SFGH και ήταν υπεύθυνο για τη θεραπεία 1693 ασθενών μεταξύ Ιανουαρίου 1981 και Ιουνίου 1988. Το νοσοκομείο διαθέτει δύο διεθνώς αναγνωρισμένες μονάδες αφιερωμένες στη φροντίδα ασθενών με AIDS. Πολλά από τα ιατρικά και υποστηρικτικά τμήματα του SFGH συνεισφέρουν άμεσα με την εξειδίκευσή τους· επίσης διεξάγονται κλινικές και βασικές έρευνες. Άλλες υπηρεσίες που υποστηρίζονται από το νοσοκομείο περιλαμβάνουν τη δοκιμασία και συμβουλευτική για τον HIV, ειδική εκπαίδευση για ιατρούς και νοσηλευτές, βοήθεια προς τους ασθενείς σε θέματα οικονομικά, στέγασης και φροντίδας στο σπίτι, συναισθηματική υποστήριξη και εκπαίδευση της κοινότητας. Τα έξοδα ανά ασθενή είναι χαμηλότερα στο SFGH σε σύγκριση με το εθνικό επίπεδο λόγω των συνεισφορών από τον ιδιωτικό και δημόσιο τομέα, αλλά το κόστος δεν ανακτάται πλήρως. Οι εργαζόμενοι στο νοσοκομείο προστατεύονται μέσω προγράμματος προφυλάξεων από σωματικά υγρά, ολοκληρωμένου προγράμματος αποφυγής τσιμπημάτων από βελόνες, υποχρεωτικής αναφοράς και αξιολόγησης όλων των εκθέσεων, καθώς και εγγραφής σε μελέτη για την καταγραφή των ορομετατροπών. Η εμπιστευτικότητα και η αποζημίωση παραμένουν σημαντικά ζητήματα. Το Γενικό Νοσοκομείο του Σαν Φρανσίσκο διαθέτει ένα πρότυπο πρόγραμμα φροντίδας ασθενών με AIDS και προστασίας των εργαζομένων του, αλλά το ζήτημα της αποζημίωσης αυτών των εργαζομένων που μολύνονται από τον HIV δεν έχει ακόμη επιλυθεί.",HIV
1529,"Επίδραση του εμβολίου Bordetella pertussis στην έκκριση γλυκαγόνης σε φυσιολογικά και αλλοξανικά σκυλιά. Η επίδραση του εμβολίου Bordetella pertussis στη γλυκόζη πλάσματος, την ινσουλίνη και την έκκριση γλυκαγόνης διερευνήθηκε σε φυσιολογικά και αλλοξανικά σκυλιά. Την 8η ημέρα μετά την ένεση του εμβολίου, σε φυσιολογικά και αλλοξανικά σκυλιά κατά τη διάρκεια της έγχυσης αργινίνης και γλυκόζης, το επίπεδο γλυκόζης πλάσματος ήταν χαμηλότερο και το επίπεδο IRI υψηλότερο σε σύγκριση με τους μάρτυρες με φυσιολογικό ορό. Από την άλλη πλευρά, το επίπεδο IRG στο πλάσμα δεν έδειξε σημαντική διαφορά στα αλλοξανικά σκυλιά· σε αυτά τα σκυλιά, το εμβόλιο μείωσε το επίπεδο IRG στο πλάσμα κατά τη διάρκεια της έγχυσης αργινίνης σε σύγκριση με τους μάρτυρες με φυσιολογικό ορό και το κατέσταλσε σημαντικά κατά την έγχυση γλυκόζης. Αυτές οι επιδράσεις του εμβολίου εξαφανίστηκαν την 30ή ημέρα μετά την ένεσή του σε φυσιολογικά και αλλοξανικά σκυλιά. Προτείνεται ότι σε φυσιολογικά σκυλιά το εμβόλιο Bordetella pertussis μείωσε τη γλυκόζη πλάσματος μέσω της προώθησης της έκκρισης ινσουλίνης χωρίς καμία επίδραση στην έκκριση γλυκαγόνης, ενώ σε αλλοξανικά σκυλιά το εμβόλιο αυτό μπορεί να ανακουφίσει την υπεργλυκαιμία μέσω της ενίσχυσης της ινσουλίνης και της αναστολής της έκκρισης γλυκαγόνης.",DBT
1530,"HDL χοληστερόλη στον διαβήτη mellitus. Ανάλυση τύπου διαβήτη, θεραπείας, διάρκειας νόσου και μεταβολικού ελέγχου (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγκεντρώσεις λιπιδίων πλάσματος και HDL χοληστερόλης αναλύθηκαν σε 261 ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι (n = 90) και τύπου ΙΙ (n = 171) και συσχετίστηκαν με τον τύπο διαβήτη, τη θεραπεία, τον μεταβολικό έλεγχο και τη διάρκεια της νόσου. Παρόλο που οι αθηροσκληρωτικές βλάβες είναι σημαντικά αυξημένες στους διαβητικούς, οι τιμές της HDL χοληστερόλης ήταν σημαντικά μειωμένες μόνο στις γυναίκες με διαβήτη τύπου ΙΙ σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Ο διαβήτης τύπου ΙΙ υπό ινσουλινοθεραπεία παρουσίασε σημαντικά αυξημένες τιμές HDL χοληστερόλης σε σύγκριση με τους διαβητικούς που θεραπεύονταν με δίαιτα ή με δίαιτα και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα. Αυτό φαίνεται ιδιαίτερα ενδιαφέρον, δεδομένου ότι οι δύο τελευταίες ομάδες εμφάνισαν σημαντικά καλύτερο μεταβολικό έλεγχο, αξιολογούμενο με HbA1, σε σχέση με τους διαβητικούς τύπου ΙΙ που λάμβαναν ινσουλίνη. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ μεταβολικού ελέγχου (HbA1) και τιμών HDL χοληστερόλης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι ή τύπου ΙΙ. Η διάρκεια της νόσου δεν επηρέασε τις τιμές HDL χοληστερόλης σε διαβητικούς τύπου Ι ή τύπου ΙΙ. Συμπερασματικά, η HDL χοληστερόλη δεν φαίνεται να αποτελεί κατάλληλο δείκτη για την εκτίμηση του γνωστού κινδύνου των όψιμων αθηροσκληρωτικών επιπλοκών στον διαβήτη mellitus.",DBT
1531,"Σύνδεση υπερλιπιδαιμίας, οξείας παγκρεατίτιδας και διαβητικής κετοξέωσης. Αναφορά περίπτωσης (μετάφραση του συγγραφέα). Ένας 32χρονος άνδρας εισήχθη ημιλιπόθυμος με πεπτικά προβλήματα στο νοσοκομείο. Διαπιστώθηκε διαβητική κετοξέωση. Ο διαβήτης ήταν γνωστός στον ασθενή για ενάμιση χρόνο, αλλά δεν είχε αντιμετωπιστεί. Επιπλέον, οι εργαστηριακές εξετάσεις έδειξαν υπερλιπιδαιμία (τύπου V) και αύξηση των παγκρεατικών ενζύμων. Η υπερλιπιδαιμία υποχώρησε με τη θεραπεία ινσουλίνης. Η χρονολογική σειρά των γεγονότων ήταν πιθανώς η εξής: μια υπερλιπιδαιμία που σχετιζόταν με τον διαβήτη, υπεύθυνη για οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία προκάλεσε κετοξέωση.",DBT
1532,"Διαταραχές της συμπαθητικής νευρικής λειτουργίας στον ανθρώπινο διαβήτη τύπου μελιδού: υποαδρενεργική και υπεραδρενεργική ορθοστατική υπόταση. Αν και η συμπαθοαδρεναλική ενεργοποίηση συμβαίνει σε κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, ιδιαίτερα στην διαβητική κετοξέωση, οι ανωμαλίες στη συμπαθοαδρεναλική δραστηριότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί πειστικά ως γενικό χαρακτηριστικό των ασθενών με ελεγχόμενο, μη κετοτικό διαβήτη. Ωστόσο, ορισμένοι σταθεροί μη κετοτικοί διαβητικοί ασθενείς εμφανίζουν υποαδρενεργικά πρότυπα, ενώ άλλοι εμφανίζουν υπεραδρενεργικά πρότυπα. Πρόσφατα στοιχεία υποδεικνύουν ότι οι διαβητικοί ασθενείς με υποαδρενεργική ορθοστατική υπόταση και διαβητική αδρενεργική νευροπάθεια έχουν βλάβη στον συμπαθητικό μεταγαγγλιακό αξόνα. Ωστόσο, η ορθοστατική υπόταση μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπεραδρενεργικό πρότυπο (υπεραδρενεργική ορθοστατική υπόταση). Η συστολή του ενδαγγειακού όγκου, συγκεκριμένα η μείωση της μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αποτελεί τουλάχιστον μερική αιτία αυτού του φαινομένου σε ορισμένους ασθενείς. Επομένως, η ορθοστατική υπόταση σε ασθενείς με διαβήτη δεν θα πρέπει να αποδίδεται γρήγορα σε διαβητική αδρενεργική νευροπάθεια, καθώς πιθανά αναστρέψιμοι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην παθογένεσή της.",DBT
1533,Επίδειξη ζωνών γάμμα σφαιρινών στο ΕΝΥ σε προγηριακή άνοια. Χρησιμοποιήθηκε βελτιωμένη τεχνική ηλεκτροφόρησης σε άγαρόζη για τη φράκταση των πρωτεϊνών ορού και εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) σε ασθενείς με προγηριακή άνοια. Τα ηλεκτροφορητικά πρότυπα του ΕΝΥ έδειξαν τρεις ανώμαλες ζώνες στην περιοχή των γάμμα σφαιρινών σε πέντε από τους οκτώ ασθενείς αυτούς.,ALZ
1534,"Σύγκριση μονοδόσης και διαιρεμένης δόσης ινσουλίνης με 24ωρη παρακολούθηση. Έχει υποστηριχθεί ότι οι δύο ενέσεις ημερησίως με μικτή ινσουλίνη παρέχουν καλύτερο έλεγχο γλυκόζης αίματος από μία. Για να συγκρίνουμε τα δύο σχήματα, διεξήγαμε μια τυχαιοποιημένη, διπλή διασταυρούμενη δοκιμή σε δέκα παιδιά με διαβήτη. Κάθε σχήμα διήρκεσε έξι εβδομάδες, ολοκληρώνοντας με αξιολόγηση στο νοσοκομείο. Ο έλεγχος στο σπίτι αξιολογήθηκε με ημερολόγιο ούρων και προσδιορισμό γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Ο έλεγχος στο νοσοκομείο αξιολογήθηκε με μετρήσεις ποσοτικής γλυκόζης ούρων, λιπιδίων ορού και με 24ωρη αιματοληψία για γλυκόζη, πεπτίδιο C και ορμόνες αντιρροπιστικού μηχανισμού. Για την ομάδα συνολικά, κανένας από τους δείκτες ελέγχου δεν έδειξε σημαντικό πλεονέκτημα για κάποιο από τα σχήματα. Ατομικά, αρκετά παιδιά φάνηκε να επιτυγχάνουν καλύτερο έλεγχο με το ένα σχήμα σε σχέση με το άλλο. Οι δείκτες ελέγχου στο σπίτι δεν προέβλεπαν σταθερά τον έλεγχο στο νοσοκομείο. Στο νοσοκομείο, οι μεγαλύτερες αυξήσεις στη συγκέντρωση γλυκόζης ακολούθησαν το πρωινό (μέση αύξηση 148 mg/dl), και η τυποποιημένη άσκηση μείωσε αναπόφευκτα τις τιμές γλυκόζης πλάσματος (μέση μείωση 60 mg/dl). Οι συγκεντρώσεις πεπτιδίου C ήταν χαμηλές, αλλά υψηλότερες τιμές συνδέονταν με καλύτερο έλεγχο. Αν και ένα διαιρεμένο σχήμα ινσουλίνης μπορεί να βελτιώσει τον μεταβολικό έλεγχο σε ορισμένους ασθενείς, αυτή η μελέτη δεν απέδειξε ουσιαστικό πλεονέκτημα για την πλειονότητα των υποκειμένων κατά τη σύντομη περίοδο των δοκιμών.",DBT
1535,"Νόσος Gerstmann Straussler Scheinker. Σε τρεις από τις έξι παρατηρήσεις οικογενούς άνοιας σε ενήλικη ηλικία, η νευροπαθολογική εξέταση αποκάλυψε τη νόσο Gerstmann Straussler Scheinker, η οποία χαρακτηρίζεται από μορφολογική άποψη από αμυλοειδείς πλάκες και σπογγώδη κατάσταση της φαιάς ουσίας του εγκεφάλου. Όσον αφορά αυτήν την τελευταία χαρακτηριστική, η νόσος είναι κοντά στη νόσο του Jacob Creutzfeld. Η παρουσία αμυλοειδών πλακών σηματοδοτεί την υπερβολική παραγωγή πρωτεϊνικού υλικού που συσσωρεύεται. Είναι προφανώς διαφορετική από το αμυλοειδές των γεροντικών πλακών στη νόσο του Alzheimer και πιθανώς αντιστοιχεί σε μολυσματικό πρωτεϊνικό υλικό, τα πριόνια.",ALZ
1536,"Αλλαγές στα επίπεδα του γαλακτικού και πυροσταφυλικού οξέος στο αίμα μετά από οσμοθεραπεία με μαννιτόλη και σορβιτόλη (μετάφραση του συγγραφέα). Σε 43 ασθενείς εφαρμόστηκε οσμοθεραπεία με Μαννιτόλη 20% και Σορβιτόλη 40% και εξετάστηκαν οι αλλαγές στις συγκεντρώσεις του γαλακτικού και πυροσταφυλικού οξέος στο αίμα. Το επίπεδο του γαλακτικού και από τις δύο ουσίες αυξήθηκε. Η σορβιτόλη είχε τη μεγαλύτερη επίδραση και έδειξε το μέγιστο της μετά από μία ώρα. Για τη μαννιτόλη το σημείο μέγιστης επίδρασης ήταν μετά από τέσσερις ώρες. Εν τω μεταξύ, η σορβιτόλη προκαλεί οξέωση, ενώ ο μεταβολισμός οξέος-βάσης δεν επηρεάζεται μετά από τη μαννιτόλη. Το επίπεδο του πυροσταφυλικού οξέος δεν αυξήθηκε σημαντικά σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Επομένως, ο λόγος γαλακτικού προς πυροσταφυλικό αυξήθηκε σημαντικά. Αυτά τα αποτελέσματα αναδεικνύουν τα προβλήματα της οσμοθεραπείας, εάν δεν ληφθούν υπόψη οι μεταβολικές αλλαγές που προκαλούνται από τη θεραπεία. Η γαλακτική οξέωση, που υπήρχε προηγουμένως, ή μια γενική οξέωση, το σοκ, ο σακχαρώδης διαβήτης και οι ηπατικές δυσλειτουργίες αυξάνουν τον κίνδυνο της οσμοθεραπείας, ειδικά με τη σορβιτόλη.",DBT
1537,"Ο μεταβολισμός της γλυκόζης και η σύνθεση της ακετυλοχολίνης σε σχέση με τη νευρωνική δραστηριότητα στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Ο μεταβολισμός της (U 14C) γλυκόζης και η ενσωμάτωσή της στην ακετυλοχολίνη προσδιορίστηκαν in vitro σε φρέσκα δείγματα βιοψίας φλοιού από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και μάρτυρες. Η σύνθεση της 14C ακετυλοχολίνης μειώθηκε σημαντικά (μείωση 60% και 67% υπό διεγερμένες και ηρεμιστικές συνθήκες, αντίστοιχα) χωρίς σημαντικές αλλαγές στον συνολικό μεταβολισμό της γλυκόζης (όπως μετρήθηκε από την παραγωγή 14CO2). Η σύνθεση της ακετυλοχολίνης σχετιζόταν άμεσα με τη δραστηριότητα της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης. Οι αλλαγές στους χολινεργικούς δείκτες αντανακλούσαν τη σοβαρότητα των ψυχολογικών ελλειμμάτων. Η σύνθεση της ακετυλοχολίνης δεν μειώθηκε σε δείγματα βιοψίας από ασθενείς που έπασχαν από προγηριακή άνοια χωρίς ιστολογικά στοιχεία νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
1538,"Ένα φθοριοκινολόνη (DR 3355) προστατεύει τις ανθρώπινες κυτταρικές σειρές λεμφοκυττάρων από την κυτταροτοξικότητα που προκαλείται από τον HIV 1. Η λοίμωξη από HIV 1 σε ανθρώπινες κυτταρικές σειρές CD4+ λεμφοκυττάρων οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο. Η θεραπεία, αλλά όχι η προθεραπεία, των μολυσμένων κυττάρων με το αντιβιοτικό φθοριοκινολόνη DR 3355 προστατεύει ένα σημαντικό υποσύνολο κυττάρων από την κυτταρόλυση που προκαλείται από τον HIV 1. Όλα τα επιζώντα κύτταρα έχουν χάσει την έκφραση του αντιγόνου CD4, αλλά εκφράζουν (MT 4) ή δεν εκφράζουν (CEM) ιικά αντιγόνα και παράγουν μολυσματικό ιό. Τα διασωθέντα κύτταρα CEM και MT 4 είναι φαινοτυπικά σταθερά και δεν απαιτούν συνεχή έκθεση στο φάρμακο για την επιβίωσή τους.",HIV
1539,"Αυτοαντιλήψεις παιδιών με χρόνια νοσήματα. Αυτή είναι μια έρευνα της αυτοαντίληψης παιδιών με χρόνια νοσήματα αίματος. Οι απαντήσεις 54 κοριτσιών και αγοριών με χρόνια νοσήματα, ηλικίας από 3 1/2 έως 12 ετών, συγκρίθηκαν με τις απαντήσεις 115 υγιών κοριτσιών και αγοριών, ηλικίας από 3 1/2 έως 10 1/2 ετών, μέσω μιας προβολικής διαδικασίας σχεδίασης. Βρέθηκαν λίγες διαφορές μεταξύ των ομάδων. Τα αποτελέσματα ερμηνεύτηκαν με βάση τη θεωρία της αντιμετώπισης. Παρατηρήθηκαν διαφορές φύλου και ηλικίας και για τις δύο ομάδες.",CAN
1540,"Μόνιμος διαβήτης insipidus μετά από τραύμα στο κεφάλι: παρατηρήσεις σε δέκα ασθενείς και προσέγγιση στη διάγνωση. Ο μόνιμος διαβήτης insipidus μετά από τραύμα στο κεφάλι είναι σπάνιος, αλλά δυνητικά θανατηφόρος. Αναφέρονται τα νευρολογικά, ακτινογραφικά και ενδοκρινολογικά ευρήματα σε δέκα ασθενείς με αυτή την κατάσταση. Οκτώ από τους ασθενείς ήταν άνδρες κάτω των 35 ετών. Η απώλεια συνείδησης (εννέα) και το κάταγμα κρανίου (επτά) ήταν συχνά ευρήματα. Η βλάβη κρανιακών νεύρων (τέσσερα) και η ανεπάρκεια ορμονών της πρόσθιας υπόφυσης που απαιτούσε υποκατάσταση (ένας) ήταν λιγότερο συχνά. Το τραύμα προκλήθηκε από τροχαίο ατύχημα σε έξι ασθενείς. Οι τυπικές δοκιμασίες στέρησης νερού έδειξαν ότι πέντε από τους ασθενείς είχαν ολική ανεπάρκεια της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), ενώ οι άλλοι πέντε είχαν μερική ανεπάρκεια. Η διάγνωση του διαβήτη insipidus απλοποιήθηκε σημαντικά με τη χρήση ενός νέου διαγνωστικού τεστ που βασίζεται στη σύγκριση της ωσμωτικότητας ούρων και πλάσματος σε υποψήφιους ασθενείς με αυτή των φυσιολογικών ατόμων.",DBT
1541,"Θεραπεία με λίθιο και λεκιθίνη στη νόσο Αλτσχάιμερ: μια πιλοτική μελέτη. Δέκα ασθενείς με υποτιθέμενη νόσο Αλτσχάιμερ συμμετείχαν σε μια πιλοτική μελέτη για την αξιολόγηση των συνδυασμένων επιδράσεων του λιθίου και της λεκιθίνης σε γνωστικές και συμπεριφορικές παραμέτρους. Η απώλεια ασθενών από τη μελέτη λόγω τοξικών επιδράσεων του λιθίου ήταν υψηλή (30%), και ένας ασθενής αποκλείστηκε λόγω παρεμβαίνουσας ασθένειας. Από τους έξι εναπομείναντες ασθενείς που ολοκλήρωσαν τη μελέτη, μόνο δύο έδειξαν βελτίωση στη συμπεριφορά· κανένας δεν έδειξε βελτίωση στα μέτρα γνωστικής λειτουργίας. Συζητούνται οι πιθανοί μηχανισμοί δράσης.",ALZ
1542,"Λευχαιμία/λεμφώμα Τ κυττάρων ενηλίκων στην Τζαμάικα και η σχέση της με την ανθρώπινη Τ κυτταρική λευχαιμία/λεμφώμα ιό τύπου Ι που σχετίζεται με λεμφοπρολιφεραστική νόσο. Είχαμε δείξει προηγουμένως ότι η συχνότητα θετικότητας αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας/λεμφώματος Τ κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) είναι υψηλή σε ασθενείς με μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL) στην Τζαμάικα και ότι οι ασθενείς θετικοί στον ιό παρουσιάζουν κλινικά χαρακτηριστικά και κακή πρόγνωση της λευχαιμίας/λεμφώματος Τ κυττάρων ενηλίκων (ATL). Το 62% από 45 ασθενείς με NHL που διαγνώστηκαν διαδοχικά μεταξύ 1/2/82 και 31/1/84 και μελετήθηκαν προοπτικά ήταν θετικοί σε αντισώματα HTLV I. Η δερματική εμπλοκή (38%), η υπερασβεστιαιμία (44%) και η λευχαιμία (40%) ήταν ασυνήθιστα συχνές και υπήρχε ισχυρή συσχέτιση (p < 0,05) με τη θετικότητα αντισωμάτων HTLV I. Το 52% των ασθενών είχε διήθηση μυελού των οστών και το 74% αυτών ήταν θετικοί σε αντισώματα HTLV I (p = 0,06). Η λεμφαδενοπάθεια (96%), η ηπατομεγαλία (60%) και η σπληνομεγαλία (25%) ανιχνεύθηκαν με περίπου την ίδια συχνότητα όπως σε άλλες σειρές ασθενών με NHL προχωρημένης νόσου, και το 61-88% αυτών των ασθενών ήταν θετικοί σε αντισώματα HTLV I. Οι ασθενείς ταξινομήθηκαν σε αυτούς με «τυπική ATL» (NHL που σχετίζεται με 2 από τα 4 χαρακτηριστικά: i) υπερασβεστιαιμία, ii) ιστολογικά αποδεδειγμένη δερματική διήθηση, iii) λευχαιμία, και iv) διήθηση μυελού των οστών, υπό την προϋπόθεση ότι η μορφολογία των διηθητικών ή λευχαιμικών κυττάρων ήταν χαρακτηριστική της ATL), σε αυτούς «συμβατούς με ATL» (NHL που σχετίζεται με 1 από αυτά τα 4 χαρακτηριστικά) και σε «μη ATL» (NHL χωρίς κανένα από αυτά τα 4 επιπλέον χαρακτηριστικά). Τριάντα δύο (71%) από τους ασθενείς με NHL ήταν ασθενείς με ATL, δηλαδή παρουσίαζαν χαρακτηριστικά τυπικά ή συμβατά με ATL, και το 78% αυτών ήταν θετικοί σε αντισώματα HTLV I. Ο προϊός HTLV I ανιχνεύθηκε στα καρκινικά κύτταρα όλων των ασθενών θετικών σε αντισώματα HTLV I που εξετάστηκαν. Τρεις (23%) από τους ασθενείς μη ATL ήταν θετικοί σε αντισώματα HTLV I. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ ιστοπαθολογικών χαρακτηριστικών και της κλινικής ταξινόμησης ή της θετικότητας αντισωμάτων HTLV I. Η μέση επιβίωση των ασθενών με ATL και μη ATL ήταν 16 και 53 εβδομάδες αντίστοιχα. Παρόλο που η νόσος ήταν συνήθως οξεία και επιθετική, το 34% των ασθενών με ATL παρουσίασε υποξεία ή χρόνια πορεία. Η δερματική εμπλοκή και η λευχαιμία ήταν εμφανείς σε αυτούς τους ασθενείς. Η υπερασβεστιαιμία ήταν ο κύριος προγνωστικός παράγοντας. Η μέση επιβίωση των ασθενών με ATL με υπερασβεστιαιμία και φυσιολογικό ασβέστιο ήταν 13 και 86 εβδομάδες (p < 0,05). Η υπερασβεστιαιμία προκάλεσε 10 θανάτους, οι λοιμώξεις 12, και ο θ",HIV
1543,"Ψυχοπαθολογία των γεροντικών άνοιας σε κατοίκους οίκων ευγηρίας. Η εξέταση 163 κατοίκων οίκων ευγηρίας αποκάλυψε χρόνια εγκεφαλική συνδρομή σε διαφορετικό βαθμό στο 84%. Οι ασθενείς με άνοια και κλινικά στοιχεία αρτηριοσκλήρωσης παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερες τιμές συναισθηματικής ακράτειας, δυσφορίας, κατάθλιψης και φυτικών παραπόνων σε σύγκριση με εκείνους χωρίς στοιχεία αρτηριοσκλήρωσης. Η συσχέτιση μεμονωμένων ψυχοπαθολογικών παραμέτρων με άλλες ψυχοπαθολογικές, νευρολογικές και σωματικές μεταβλητές οδήγησε σε πολύ διαφορετικά προφίλ συσχέτισης για τα ακόλουθα συμπτώματα: συναισθηματική ακράτεια, απάθεια, δυσφορία και ευφορία. Αυτές οι αλλαγές στην προσωπικότητα θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε μεγαλύτερο βαθμό στην έρευνα της άνοιας που στοχεύει σε πιο ομοιογενείς υποομάδες.",ALZ
1544,"Καμία σηματοδότηση τυροσινικής πρωτεϊνικής κινάσης Τ κυττάρων ή κινητοποίηση ασβεστίου μετά τη σύνδεση του CD4 με τον HIV 1 ή το gp120 του HIV 1. Η επιφανειακή πρωτεΐνη των Τ λεμφοκυττάρων CD4 είναι μια ενσωματωμένη μεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη που συνδέεται μη ομοιοπολικά με την τυροσινική πρωτεϊνική κινάση p56lck. Στα φυσιολογικά Τ κύτταρα, η επιφανειακή σύνδεση των μορίων CD4 με άλλα μόρια CD4 ή άλλες επιφανειακές πρωτεΐνες Τ κυττάρων, όπως ο υποδοχέας αντιγόνου Τ κυττάρων, διεγείρει τη δραστηριότητα της τυροσινικής κινάσης p56lck, με αποτέλεσμα τη φωσφορυλίωση διαφόρων κυτταρικών πρωτεϊνών σε υπολείμματα τυροσίνης. Έτσι, η μεταγωγή σήματος στα Τ κύτταρα που παράγεται μέσω της επιφανειακής δέσμευσης του CD4 είναι παρόμοια με αυτή που παρατηρείται για την κατηγορία υποδοχέων αυξητικών παραγόντων που διαθέτουν ενδογενή δραστηριότητα τυροσινικής κινάσης. Καθώς το CD4 είναι επίσης ο κυτταρικός υποδοχέας για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), η δέσμευση του ιού ή του gp120 (της επιφανειακής πρωτεΐνης του ιού που ευθύνεται για τη συγκεκριμένη σύνδεση με τα CD4+ Τ κύτταρα) θα μπορούσε να μιμηθεί τους τύπους ανοσολογικών αλληλεπιδράσεων που έχουν προηγουμένως βρεθεί ότι διεγείρουν την p56lck και ενεργοποιούν μονοπάτια ενεργοποίησης των Τ κυττάρων. Αξιολογήσαμε αυτή την πιθανότητα και αναφέρουμε εδώ ότι η δέσμευση του HIV 1 ή της γλυκοπρωτεΐνης gp120 του ιού στα CD4+ ανθρώπινα Τ κύτταρα δεν προκαλεί ανιχνεύσιμη ενεργοποίηση και σηματοδότηση της τυροσινικής κινάσης εξαρτώμενης από την p56lck, αλλαγές στη σύνθεση των κυτταρικών πρωτεϊνών που περιέχουν φωσφοτυροσίνη ή μεταβολές στη συγκέντρωση ενδοκυτταρικού Ca2+.",HIV
1545,"Κριτική ανάλυση της δοκιμασίας των 2 ωρών σε μαζικούς ελέγχους για την πρώιμη ανίχνευση του διαβήτη. Από 500 τυχαία επιλεγμένα άτομα που υποβλήθηκαν σε μαζικό έλεγχο για την πρώιμη ανίχνευση του σακχαρώδους διαβήτη, οι συγγραφείς προσπάθησαν να βρουν συσχέτιση μεταξύ της αξιοπιστίας της «δοκιμασίας των δύο ωρών» και της 2ωρης από του στόματος δοκιμασίας ανοχής στη γλυκόζη (2 h OGTT). Η τελευταία μέθοδος παρέχει πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, επιτρέποντάς μας να διαγνώσουμε υψηλό ποσοστό περιπτώσεων, κάτι που δεν είναι δυνατόν αν χρησιμοποιηθεί η απλή δοκιμασία των δύο ωρών. Η έρευνα για τη γλυκοζουρία κατά τη διάρκεια της OGTT δεν έδειξε πραγματική αξιοπιστία, ενώ αποδείχθηκε χρήσιμη στο προκαταρκτικό στάδιο της έρευνάς μας για να διαχωρίσουμε τα άτομα για τα οποία θα ήταν σκόπιμη μια πιο ενδελεχής διερεύνηση.",DBT
1546,"Διαφορές στις πλάγιες ημισφαιρικές ασυμμετρίες της χρήσης γλυκόζης μεταξύ πρώιμης και όψιμης έναρξης άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με [18F]φθοροδεοξυγλυκόζη αποκάλυψε μεγαλύτερη βλάβη του δεξιού σε σχέση με τον αριστερό ημισφαίριο στον φλοιό του εγκεφάλου όσον αφορά τον μεταβολισμό της γλυκόζης σε ασθενείς με πιθανή νόσο Αλτσχάιμερ ηλικίας κάτω των 65 ετών, αλλά όχι σε αυτούς άνω των 65. Αυτή η ασυμμετρία σχετιζόταν με κακή οπτικοχωρική απόδοση.",ALZ
1547,"Γλυκοζυλίωση του ανθρώπινου κολλαγόνου στη γήρανση και στο σακχαρώδη διαβήτη. Πολλές από τις χαρακτηριστικές επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη μοιάζουν με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία σε ιστούς πλούσιους σε κολλαγόνο. Έχει αναφερθεί ότι αυξημένη γλυκοζυλίωση της αιμοσφαιρίνης και των πρωτεϊνών ορού συμβαίνει στον διαβήτη. Η γλυκοζυλίωση του αδιάλυτου ανθρώπινου κολλαγόνου τένοντα, μιας πρωτεΐνης με μικρή ή καθόλου ανανέωση, προσδιορίστηκε με μέθοδο θειοβαρβιτουρικού οξέος σε 23 άτομα ως συνάρτηση της ηλικίας και της παρουσίας ή απουσίας διαβήτη. Επίσης προσδιορίστηκαν οι ποσότητες γλυκόζης και κολλαγόνου που διαλύθηκαν με πέψη κολλαγενάσης των δειγμάτων. Βρέθηκε ότι η γλυκοζυλίωση του κολλαγόνου αυξάνεται με την ηλικία και ήταν σημαντικά αυξημένη στον διαβήτη νεανικής έναρξης. Φαινόταν να υπάρχει ένα όριο στην ποσότητα γλυκοζυλίωσης που μπορούσε να συμβεί, και τα μεγαλύτερης ηλικίας άτομα με διαβήτη ενηλίκων εμφάνιζαν γλυκοζυλίωση εντός αυτού του ορίου. Η γλυκόζη που συνδέεται μη ενζυματικά με το ανθρώπινο κολλαγόνο μπορεί να υποδεικνύει το επίπεδο μακροχρόνιου ελέγχου του διαβήτη και μπορεί να παίζει ρόλο στην αλλαγή των ιδιοτήτων των κολλαγόνων ιστών που συμβαίνει τόσο στη γήρανση όσο και στον διαβήτη.",DBT
1548,"Σύνθεση των N υποκατεστημένων 3' αμινο 3' δεοξυθυμιδινών και η βιολογική τους αξιολόγηση κατά του HIV. Η επεξεργασία της 3' αμινο 3' δεοξυθυμιδίνης (1) με ανυδρίτες καρβοξυλικών οξέων παρήγαγε τα αντίστοιχα ακιλαμινο παράγωγα 2a-f. Η αντίδραση του 1 με διάφορα ισοθειοκυανικά οδήγησε στα αντίστοιχα θειουρεϊδο παράγωγα 3a-i. Επίσης, αναφέρεται η μετατροπή του 1 σε 3' καρβυλαμινο 3' δεοξυθυμιδίνη (7). Οι ενώσεις 2, 3 και 8 αξιολογήθηκαν για την αντι-HIV δραστηριότητά τους σε κύτταρα MT-4, αλλά δεν έδειξαν επαρκή αποτελεσματικότητα.",HIV
1549,"Επαγωγή εντερικής μεταπλασίας στον γαστρικό βλεννογόνο του αρουραίου με τοπική ακτινοβόληση Χ. Έγιναν προσπάθειες να μελετηθεί η βέλτιστη συνθήκη για την επαγωγή εντερικής μεταπλασίας στον γαστρικό βλεννογόνο. Η γαστρική περιοχή αρουραίων Wistar θηλυκών 5 εβδομάδων ακτινοβολήθηκε με 500 rad ακτίνες Χ καθημερινά για 6 φορές (Ομάδα Ι) ή με 1.000 rad ακτίνες Χ κάθε δύο ημέρες για 3 φορές (Ομάδα ΙΙΙ). Επιπλέον, μελετήθηκε η επίδραση της ανοσοποίησης με αλλογενές αντιγόνο στομάχου στην εντερικοποίηση σε αρουραίους που ακτινοβολήθηκαν με 500 rad ακτίνες Χ καθημερινά για 6 φορές (Ομάδα ΙΙ). Σε μια ομάδα αρουραίων (Ομάδα ΙΙ) που ενεχύθησαν με αλλογενές αντιγόνο στομάχου και ακτινοβολήθηκαν με Χ, η διαδικασία της εντερικοποίησης επιταχύνθηκε περισσότερο σε σύγκριση με αυτήν στους αρουραίους που υποβλήθηκαν μόνο σε ακτινοβολία Χ (Ομάδα Ι). Παρόμοια αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε αρουραίους που ακτινοβολήθηκαν με 1.000 rad ακτίνες Χ 3 φορές (Ομάδα ΙΙ). Η εντερική μεταπλασία αναπτύχθηκε αργότερα στον βλεννογόνο των αδένων του θόλου, ο οποίος συνήθως έγινε ατροφικός λόγω απώλειας της μάζας των παραϊετικών κυττάρων. Υπήρχε στενή συσχέτιση μεταξύ της απώλειας παραϊετικών κυττάρων στους αδένες του θόλου, της αύξησης της τιμής pH και της ανάπτυξης εντερικής μεταπλασίας. Σε όλες τις ομάδες, δεν ανιχνεύθηκε κανένα περιστατικό γαστρικού αδενοκαρκινώματος κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης έως την 52η εβδομάδα.",CAN
1550,"Επιπτώσεις των νευροπεπτιδίων σε νευρολογικές ασθένειες. Τα νευροπεπτίδια είναι αρκετά σταθερά ώστε να επιτρέπουν έγκυρη ραδιοανοσοανάλυση των συγκεντρώσεων πεπτιδίων σε μεταθανάτια ανθρώπινα νευρικά ιστία και στο ανθρώπινο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μελέτες έχουν πλέον τεκμηριώσει ανωμαλίες στις συγκεντρώσεις πεπτιδίων σε εκφυλιστικές ασθένειες του εγκεφάλου. Η συγκέντρωση της σωματοστατίνης μειώνεται στον ιππόκαμπο και στον νεοφλοιό ασθενών που πεθαίνουν με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Στη νόσο του Χάντινγκτον, παρατηρούνται μειωμένες συγκεντρώσεις της ουσίας P, της μετ-εγκεφαλίνης και της χολοκυστοκινίνης στους βασικούς γάγγλιους· αντίθετα, οι συγκεντρώσεις της σωματοστατίνης και της TRH αυξάνονται. Μελέτες ανοσοκυτταροχημείας και πειραματικών βλαβών βρίσκονται σε εξέλιξη με σκοπό τον εντοπισμό των κυττάρων που περιέχουν πεπτίδια και επηρεάζονται από αυτές τις διαταραχές· και ο πιθανός ρόλος των μεταβολών στη λειτουργία των νευροπεπτιδίων στην παθογένεση, τις κλινικές εκδηλώσεις και τη θεραπεία αυτών των ασθενειών παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον. Αν και έχουν αναφερθεί μεταβολές στις συγκεντρώσεις πεπτιδίων στο ΕΝΥ σε ποικίλες ανθρώπινες ασθένειες, η ερμηνεία αυτών των αποτελεσμάτων απαιτεί γνώση της προέλευσης και της διαχείρισης των πεπτιδίων του ΕΝΥ. Η μελλοντική έρευνα στην παθολογία των πεπτιδεργικών συστημάτων θα εξαρτηθεί από την ανάπτυξη ειδικών ανταγωνιστών πεπτιδίων για τη διερεύνηση δυναμικών πτυχών της λειτουργίας των πεπτιδίων και από την εφαρμογή των εργαλείων της μοριακής βιολογίας, όπως οι ειδικές αναλύσεις mRNA, σε ανθρώπινο υλικό.",ALZ
1551,"Παθολογία, διάγνωση και θεραπεία των ουροεπιθηλιακών όγκων του ουροποιητικού συστήματος (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφορά σε 38 ασθενείς με ουροεπιθηλιακούς όγκους του ουροποιητικού συστήματος που θεραπεύτηκαν μεταξύ 1969 και 1977. Στο 38% των περιπτώσεων βρέθηκαν πολλαπλοί όγκοι. Οι κλινικές παράμετροι και τα διαγνωστικά προβλήματα συζητούνται μέσω αναφορών περιστατικών, ενώ η παθολογία και οι δυνατότητες θεραπείας αναλύονται με βάση τα δικά μας περιστατικά και τη βιβλιογραφία. Για να επιτευχθεί η πιο ευνοϊκή πρόγνωση σε αυτόν τον τύπο κακοήθους όγκου, θα είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί πιο ριζική θεραπεία και πιο εντατικός έλεγχος μετά τη θεραπεία, καθώς και να υποβάλλονται οι ομάδες υψηλού κινδύνου σε πιο συχνές εξετάσεις.",CAN
1552,"Θνητότητα μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνωμα του παγκρέατος. Αναλύθηκε μια σειρά 85 ασθενών με καρκίνωμα του παγκρέατος που παρατηρήθηκαν στη Νότια Ινδία. Η μέση ηλικία ήταν 50 έτη, με το 20% των ασθενών να είναι κάτω των 40 ετών, και η αναλογία ανδρών προς γυναίκες ήταν 4:1. Ο σακχαρώδης διαβήτης και το κάπνισμα ήταν πιο συχνά μεταξύ των ανδρών σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου, αλλά αυτό δεν ίσχυε για το αλκοολισμό. Η κατανομή των ομάδων αίματος ήταν η ίδια με αυτή των ελέγχων. Εξετάζονται τα κλινικά χαρακτηριστικά αυτών των ασθενών. Η θνητότητα μετά από χειρουργική επέμβαση σε ίκτερο ασθενείς ήταν παρόμοια είτε έγινε απλή λαπαροτομία, είτε χειρουργική παράκαμψη των χοληφόρων είτε παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή. Αυτή η θνητότητα σχετιζόταν με το βάθος του ίκτερου και με τον βαθμό ανωμαλίας στα επίπεδα των ορμονών τρανσαμινασών στον ορό, αλλά δεν σχετιζόταν με την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της νόσου, τα ηλεκτροκαρδιογραφικά ευρήματα ισχαιμικής καρδιοπάθειας ή ανωμαλίες στη συγκέντρωση της αλβουμίνης στον ορό ή στα επίπεδα ουρίας στο αίμα. Μετά από χειρουργικές παρακάμψεις των χοληφόρων, το 50% των ασθενών είχε αποβιώσει εντός οκτώ μηνών· μετά από παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή, αυτό το διάστημα αυξήθηκε σε 18 μήνες, αλλά οι διαφορές στο στάδιο της νόσου μεταξύ των δύο ομάδων εξηγούν εν μέρει τη διαφορά στην επιβίωση.",DBT
1553,"Αξιολόγηση των μονήρων απλών νεφρικών κύστεων στα παιδιά. Επειδή υπάρχει αναλογικά υψηλότερη επίπτωση στερεών νεφρικών νεοπλασμάτων στα παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες, η πρώιμη χειρουργική επέμβαση είναι πιο συχνή σε αυτές τις περιπτώσεις. Για το λόγο αυτό, η πιο σημαντική παράμετρος κατά την αξιολόγηση των παιδιών είναι ο αποκλεισμός της παρουσίας κακοήθων νεοπλασμάτων. Τα κλινικά χαρακτηριστικά, οι ακτινολογικές εκδηλώσεις και η διαχείριση των μονήρων απλών νεφρικών κύστεων σε 3 παιδιά συζητούνται. Προτείνουμε ότι η αυξημένη ακρίβεια και διαθεσιμότητα των νεότερων απεικονιστικών τεχνικών επιτρέπει πλέον τη διαχείριση αυτής της οντότητας με τρόπο παρόμοιο με τον πιο κοινό αντίστοιχο των ενηλίκων. Η χειρουργική διερεύνηση θα πρέπει να διατηρείται για τις περιπτώσεις όπου υπάρχει αμφιβολία σχετικά με τη καλοήθη φύση της κύστης.",CAN
1554,"Ηλικιακές μεταβολές στο περιεχόμενο νευρώνων του εγκεφαλικού φλοιού στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Το κυτταρικό περιεχόμενο του εγκεφαλικού φλοιού στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ εξετάστηκε χρησιμοποιώντας μια στερεολογική μέθοδο που συνδυάζει αδρές μετρήσεις του φλοιού και μικροσκοπικές παρατηρήσεις για να δώσει όγκο δεδομένων σχετικά με τα κύτταρα και το νευροπίλημα. Στον νεοφλοιό μόνο το κλάσμα των μεγάλων νευρώνων (διάμετρος μεγαλύτερη από 12 μικρόμετρα) βρέθηκε να είναι παθολογικό· ο όγκος αυτών των κυττάρων μειώθηκε στους περισσότερους ασθενείς ηλικίας κάτω των 80 ετών, αλλά συνήθως δεν ήταν παθολογικός για την ηλικία στις μεγαλύτερες ηλικίες. Οι μικρότεροι νευρώνες και τα γλοιακά κύτταρα δεν έδειξαν συνεπή αλλαγή σε σχέση με τις φυσιολογικές τιμές. Το νευροπίλημα μειώθηκε και στις δύο ηλικιακές ομάδες, έτσι ώστε οι ασθενείς άνω των 80 ετών τείνουν να παρουσιάζουν εγκεφαλική ατροφία χωρίς απώλεια νευρώνων του νεοφλοιού. Σε αντίθεση με τον νεοφλοιό, το υποκείμενο του ιππόκαμπου έδειξε σταθερά παθολογική απώλεια νευρώνων και στις δύο ηλικιακές ομάδες.",ALZ
1555,"Πνευματική υποστήριξη για τους φροντιστές ασθενών με άνοια. Η άνοια θεωρείται η «κύρια ψυχιατρική διαταραχή της τρίτης ηλικίας» και επηρεάζει πάνω από 4 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες. Καθώς η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας εξελίσσονται, ο ασθενής μπορεί να γίνει όλο και πιο εξαρτημένος από την οικογένεια για τη φροντίδα του. Αυτή η εξάρτηση μπορεί να τοποθετήσει τον φροντιστή σε έναν ρόλο που είναι τόσο δύσκολος όσο και απαιτητικός. Σε αυτή τη μελέτη αξιολογήθηκαν οι στρατηγικές αντιμετώπισης που χρησιμοποιούν οι οικογενειακοί φροντιστές ασθενών με άνοια και η αίσθηση βάρους των φροντιστών. Οι βαθμολογίες βάρους συσχετίστηκαν σημαντικά με την πνευματική υποστήριξη, μια εξωτερική στρατηγική αντιμετώπισης. Όταν η πνευματική ευεξία ενσωματώνεται με τις ιατρικές και ψυχοκοινωνικές ανάγκες, οι κληρικοί και η πνευματική κοινότητα μπορούν να διαδραματίσουν έναν αναπόσπαστο ρόλο στη φροντίδα των οικογενειών και των ασθενών με άνοια.",ALZ
1556,"Ανίχνευση διέγερσης λεμφοκυττάρων με ροή κυτταρομετρίας: διαφορές στα κύτταρα από ασθενείς με και χωρίς νεοπλασία. Μετρήσεις πόλωσης φθορισμού πραγματοποιήθηκαν για την ανίχνευση διέγερσης των περιφερικών λεμφοκυττάρων με PHA σε πρώιμο στάδιο. Ο φθορισμός μεμονωμένων κυττάρων μετρήθηκε με ροή κυτταρομετρίας χρησιμοποιώντας σχεδιασμό επιφάνειας φωτισμού (epi illumination) για την αποφυγή επιρροής από το φθορισμό υποβάθρου και την πολυσκέδαση. Με αυτές τις ρυθμίσεις, η ακρίβεια στον προσδιορισμό του P, του βαθμού πόλωσης, μπορούσε να βελτιωθεί σε σχέση με τις συνήθεις μετρήσεις σε αιωρήματα κυττάρων. Μετρήσεις πόλωσης φθορισμού πραγματοποιήθηκαν σε ανθρώπινα λεμφοκύτταρα με καθορισμένη πυκνότητα μετά από επώαση με φλουορεσεΐνη δι-ακετάτη, με και χωρίς προεπώαση με φυτοαιμαγλουτινίνη (PHA). Μια ομάδα υγιών δοτών είχε μέση πόλωση P = 0,17 πριν και P = 0,12 μετά τη διέγερση με PHA, ενώ μια ομάδα ασθενών με κακοήθη νόσο έδειξε μέση πόλωση P = 0,14 πριν και μετά τη διέγερση με PHA.",CAN
1557,"Νεσιδιοβλαστώσεις, υπερπλασία των νησιδίων και αδενωματώσεις σε περίπτωση μεταστατικού ινσουλινώματος: συμβολή στη γένεση των νησιδίων του Langerhans. Περιγράφεται μια ασυνήθιστη περίπτωση ινσουλινώματος σε γυναίκα 40 ετών, του οποίου το εκτομηθέν πάγκρεας έδειξε πολλαπλά αδενώματα με μεταστάσεις σε λεμφαδένες, συνοδευόμενη από υπερπλασία των νησιδίων και νεσιδιοβλαστώσεις. Η συσχέτιση της νεσιδιοβλαστώσεως με αυτή τη συνέχεια των πολλαπλασιαστικών αλλαγών προσθέτει περαιτέρω αποδείξεις για εκκριτική προέλευση των όγκων των νησιδίων.",DBT
1558,"Επινεφρίνη και η ρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης: επίδραση του διαβήτη και ορμονικές αλληλεπιδράσεις. Αύξηση της επινεφρίνης στο πλάσμα, συγκρίσιμη με αυτή που παρατηρείται σε φυσιολογικό στρες, προκαλεί μια διαρκή αύξηση της γλυκόζης στο πλάσμα κατά 20-35 mg/dl σε φυσιολογικούς ανθρώπους. Αυτή η υπεργλυκαιμική δράση οφείλεται σε μια παροδική αύξηση της ηπατικής παραγωγής γλυκόζης καθώς και σε μείωση του ρυθμού απομάκρυνσης της γλυκόζης, που εξηγεί τη διατήρηση της υπεργλυκαιμίας. Το τελευταίο προκύπτει από την επινεφρίνη-επαγόμενη καταστολή της ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης και, πιο σημαντικά, από άμεση ανασταλτική επίδραση στη χρήση γλυκόζης που διεγείρεται από την ινσουλίνη. Στον διαβήτη, η υπεργλυκαιμική επίδραση της επινεφρίνης είναι σημαντικά ενισχυμένη. Η αυξημένη άνοδος της γλυκόζης στο πλάσμα οφείλεται σε αλλαγή στην ανταπόκριση του ήπατος στην επινεφρίνη. Παρά τη χορήγηση ινσουλίνης, η επινεφρίνη προκαλεί μια διαρκή και όχι παροδική αύξηση της ηπατικής παραγωγής γλυκόζης σε διαβητικούς ασθενείς. Αντίθετα, η ανασταλτική επίδραση της επινεφρίνης στη χρήση γλυκόζης δεν μεταβάλλεται από την κατάσταση του διαβήτη. Σε φυσιολογικά άτομα, η υπεργλυκαιμική δράση της επινεφρίνης ενισχύεται από ταυτόχρονες αυξήσεις της γλυκαγόνης και της κορτιζόλης. Η πρώτη αυξάνει το μέγεθος, αλλά όχι τη διάρκεια, της ανόδου της ηπατικής παραγωγής γλυκόζης που προκαλεί η επινεφρίνη. Η δεύτερη μετατρέπει την ηπατική δράση της επινεφρίνης από παροδική σε διαρκή. Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν έτσι ότι η έντονη υπεργλυκαιμία σε φυσιολογικά άτομα απαιτεί την ταυτόχρονη αύξηση πολλών αντι-ινσουλινικών ορμονών, ενώ τέτοιες αλλαγές μπορεί να συμβούν στον διαβήτη εάν αυξηθεί οποιοδήποτε μέλος αυτής της ομάδας ορμονών. Αυτά τα ευρήματα μπορεί να εξηγήσουν την μακροχρόνια κλινική παρατήρηση ότι το στρες επηρεάζει αρνητικά τη ρύθμιση της γλυκόζης στο αίμα σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό στους διαβητικούς σε σύγκριση με τα φυσιολογικά άτομα.",DBT
1559,"Ανωμαλίες του πυρήνα βασάλου στο σύνδρομο Down. Μία από τις πιο εντυπωσιακές εκδηλώσεις του συνδρόμου Down είναι η βαθιά νοητική καθυστέρηση. Επιπλέον, μετά την ηλικία των 35 ετών, πολλοί ασθενείς με σύνδρομο Down αναπτύσσουν κλινικά και παθολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ. Δεδομένου ότι οι εγκέφαλοι ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσιάζουν σημαντική απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασάλο του Meynert (nbM), επιδιώξαμε να καθορίσουμε τα φυσιολογικά πρότυπα των νευρώνων του nbM σε άτομα με σύνδρομο Down και να διαπιστώσουμε εάν μειώσεις στον αριθμό των νευρώνων συμβαίνουν με την αύξηση της ηλικίας. Ο αριθμός και το μέγεθος των νευρώνων στο nbM μετρήθηκαν σε επιλεγμένες οβελιαίες τομές από 5 ασθενείς με σύνδρομο Down και 5 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Οι ασθενείς (ηλικιακό εύρος, 16 έως 56 ετών) είχαν 29% λιγότερους νευρώνες nbM σε σύγκριση με τους μάρτυρες, και ο γηραιότερος ασθενής είχε τον χαμηλότερο αριθμό κυττάρων από όλους τους συμμετέχοντες. Το μέγεθος των νευρώνων nbM δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι ο nbM περιέχει λιγότερους νευρώνες σε νεαρά άτομα με σύνδρομο Down σε σύγκριση με φυσιολογικούς μάρτυρες και υποδηλώνουν ότι ο αριθμός αυτών των νευρικών κυττάρων μπορεί να μειωθεί περαιτέρω σε μεγαλύτερης ηλικίας άτομα με σύνδρομο Down.",ALZ
1560,"Μια νέα μεμβρανική σερίνη εστεράση σε ανθρώπινα Τ4+ λεμφοκύτταρα, ανοσολογικά αντιδραστική με αντίσωμα που αναστέλλει το σχηματισμό συνκυντιών που προκαλούνται από τον HIV 1. Καθαρισμός και χαρακτηρισμός. Μια νέα μεμβρανική σερίνη εστεράση, ονομαζόμενη τρυπτάση TL2, η οποία είναι ανοσολογικά αντιδραστική με το αντίσωμα που αναστέλλει την επαγωγή συνκυντιών από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1) (Hattori, T., Koito, A., Takatsuki, K., Kido, H., και Kutunuma, N. (1989) FEBS Lett., 248, 48-52), έχει καθαριστεί από κλώνο ανθρώπινων Τ4+ λεμφοκυττάρων. Το ένζυμο έχει μοριακό βάρος 198 +/- 15 kDa, όπως εκτιμήθηκε με χρωματογραφία υγρής διήθησης ζελατίνης, και αποτελείται από δύο υπομονάδες των 32 kDa και τέσσερις υπομονάδες των 28 kDa, όπως αποδείχθηκε με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόση νατρίου δοδεκυλθειϊκού θειικού (SDS-PAGE). Μελέτες με πρότυπα πεπτίδια-υποστρώματα έδειξαν ότι το ένζυμο αναγνωρίζει προτιμητικά την L-αργινίνη και υδρολύει τα Boc-Gln-Gly-Arg-4-μεθυλοκουμαρυλ-7-αμίδιο και Boc-Gln-Ala-Arg-4-μεθυλοκουμαρυλ-7-αμίδιο με υψηλή απόδοση σε βέλτιστο pH 8,5. Το ένζυμο αναστέλλεται έντονα από τη γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος gp120 του HIV 1, από συνθετικά πεπτίδια με την αλληλουχία GPGR στο κέντρο τους, που αντιστοιχεί στο κύριο ουδετεροποιητικό επίτοπο των gp120 διαφόρων στελεχών του HIV 1, από αναστολείς τύπου Kunitz με την αλληλουχία GPCR στο ενεργό τους κέντρο, όπως η τρυπστατίνη, HI30 και [Arg15, Glu52]απροτινίνη, καθώς και από μικροβιακούς αναστολείς όπως η λευπεπτίνη και η αντιπείνη. Μελέτες για την υποκυτταρική κατανομή της τρυπτάσης TL2, ανοσοϊστοχημική ανάλυση και ραδιοϊωδιωμένη σήμανση της κυτταρικής επιφάνειας έδειξαν ότι το ένζυμο εντοπίζεται κυρίως στην πλασματική μεμβράνη.",HIV
1561,"Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα του οστού. Εξετάστηκαν σαράντα τρεις ασθενείς με ιστολογικά αποδεδειγμένη Ιστιοκυττάρωση Χ, εντοπισμένη στο οστό κατά την παρουσίαση. Τριάντα έξι ασθενείς παρουσίασαν μονήρεις οστικές βλάβες και 31 από αυτούς θεραπεύτηκαν χωρίς επιπλοκές με μέση παρακολούθηση 10 ετών. Οι υπόλοιποι πέντε ασθενείς ανέπτυξαν πολυοστική νόσο, εκ των οποίων τρεις εμφάνισαν είτε πνευμονικές βλάβες είτε διαβήτη τύπου insipidus. Επτά ασθενείς παρουσίασαν πολλαπλές οστικές βλάβες και έξι από αυτούς ανέπτυξαν επιπλέον οστικές βλάβες. Τέσσερις από αυτούς τους ασθενείς εμφάνισαν επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά της νόσου Hand-Schüller-Christian. Η αύξηση του μεγέθους της αρχικής οστικής βλάβης μέσα σε λίγους μήνες από τη βιοψία προμήνυε την επακόλουθη ανάπτυξη περαιτέρω οστικών ή μαλακών ιστών βλαβών και ήταν το μόνο χαρακτηριστικό με προγνωστική αξία.",DBT
1562,"HLA και ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης σε Νέγρους της Νότιας Αφρικής. Οι αντιγόνοι HLA σε 57 Νέγρους της Νότιας Αφρικής με νεανική έναρξη, ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη προσδιορίστηκαν. Η συχνότητα του B8 ήταν αυξημένη (29,8% έναντι 13,9%) όπως και η συχνότητα του B14 (17,5% έναντι 6,1%). Η συχνότητα των ασθενών με κάποιο από αυτά τα διασταυρούμενα αντιγόνα ήταν σημαντικά αυξημένη μετά τη διόρθωση για τον αριθμό των αντιγόνων που εξετάστηκαν (45,6% έναντι 19,2%, P (διορθωμένο) < 0,005).",DBT
1563,Κλινική δοκιμασία για τη διάκριση του ανευρυσματικού οστικού κύστη από άλλες καλοήθεις οστικές κυστικές βλάβες. Οι ενδοκυστικές πιέσεις των καλοήθων οστικών κύστεων που καταγράφονται με σπονδυλικό μανόμετρο βοηθούν στη διάγνωση των ανευρυσματικών οστικών κύστεων. Δεκαέξι καλοήθεις οστικές κυστικές βλάβες σε διάφορες θέσεις υποβλήθηκαν σε μετρήσεις πίεσης με μανόμετρο. Δώδεκα αποδείχθηκαν ανευρυσματικές οστικές κύστεις. Τα αποτελέσματα καταγράφονται.,CAN
1564,"Ανοσοκυτταροχημικές μελέτες των νευροϊνιδιακών συστροφών. Η μοριακή φύση των νευροϊνιδιακών συστροφών της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT) μελετήθηκε με τεχνικές ανοσοπεροξειδάσης και ανοσοφθορισμού. Πέντε αντιοροί, συμπεριλαμβανομένων των αντι-ανθρώπινων εγκεφαλικών 2 κύκλων καθαρών μικροσωληνίσκων (2 x MT), αντι-μοσχαρίσιου εγκεφάλου 2 x MT, αντι-σωληνίνης αυγού αχινού, αντι-σωληνίνης βοείου εγκεφάλου και αντι-ανθρώπινου εγκεφαλικού νευροϊνιδιακού (NF) πρωτεΐνης 210 κιλοδάλτον (kd), δοκιμάστηκαν για τη δέσμευσή τους στις νευροϊνιδιακές συστροφές. Ο αντι-ανθρώπινος ορός 2 x MT χρωμάτισε δομές που έμοιαζαν με νευροϊνιδιακές συστροφές, νευρίτες νευριτικών πλακών και μικρογλοιοειδή κύτταρα σε εγκεφάλους SDAT, αλλά τέτοιο μοτίβο χρώσης δεν ανιχνεύθηκε σε φυσιολογικές εγκεφαλικές τομές. Σε νευρώνες που απομονώθηκαν από εγκεφάλους SDAT, περίπου το 40% των συστροφών επισημάνθηκε από τον αντι-ανθρώπινο ορό 2 x MT με πανομοιότυπο μοτίβο. Άλλοι αντιοροί που δοκιμάστηκαν δεν δεσμεύτηκαν προτιμητικά σε δομές που έμοιαζαν με συστροφές σε ιστολογικές τομές και δεσμεύτηκαν σε λιγότερο από 5% των συστροφών σε απομονωμένους νευρώνες. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι αντιγονικοί τόποι των πρωτεϊνών σωληνίνης και NF δεν είναι κοινοί στις νευροϊνιδιακές συστροφές. Σε αντίθεση με την προετοιμασία του μοσχαρίσιου εγκεφάλου, οι ανθρώπινες κλάσεις 2 x MT περιείχαν μια εμφανή πρωτεϊνική ζώνη που ήταν ταυτόσημη με τη φερριτίνη σε μοριακό βάρος και αντιδρούσε διασταυρωμένα με τους αντι-ανθρώπινους ορούς 2 x MT και αντι-ανθρώπινης φερριτίνης. Ωστόσο, οι αντιοροί προς αυτή την πρωτεΐνη τύπου φερριτίνης ή προς τη φερριτίνη δεν χρωμάτισαν τις νευροϊνιδιακές συστροφές. Παρόλο που ούτε οι μοσχαρίσιες 2 x MT ούτε δύο άλλες ανθρώπινες κλάσεις MT απέδωσαν αντιορό που να χρωματίζει τις συστροφές, αυτές οι κλάσεις μπόρεσαν να απομακρύνουν τη δραστηριότητα του αντι-ανθρώπινου ορού 2 x MT που δεσμεύεται στις συστροφές. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η πρωτεΐνη (ή οι πρωτεΐνες) που αποτελεί τις νευροϊνιδιακές συστροφές της SDAT υπάρχει σε διάφορες ποσότητες στις κλάσεις μικροσωληνίσκων του φυσιολογικού εγκεφάλου.",ALZ
1565,"Δυναμική της γλυκόζης και της ινσουλίνης στον αναισθητοποιημένο σκύλο: μια μελέτη μαθηματικής μοντελοποίησης. Παρουσιάζεται ένα συνδυασμένο μοντέλο κυκλοφορίας και οργάνων της δυναμικής της γλυκόζης και της ινσουλίνης. Το μοντέλο βασίζεται σε φυσιολογικές παραμέτρους, ενσωματώνοντας ρυθμούς ροής αίματος και πλάσματος, κυκλοφορικά μονοπάτια, ενδο- και εξωαγγειακούς χώρους γλυκόζης και ινσουλίνης, καθώς και τα συγκεκριμένα όργανα και ιστούς που εμπλέκονται τόσο στην εξαφάνιση της ινσουλίνης όσο και στην παραγωγή ή πρόσληψη γλυκόζης. Οι προσομοιώσεις του επιτρέπουν εύκολα φυσιολογική ερμηνεία. Για να εξεταστεί η εγκυρότητά του, το μοντέλο έλαβε παραμέτρους τυπικές για έναν σκύλο 12 κιλών και διαμορφώθηκε ώστε να δέχεται γνωστές ενέσεις γλυκόζης και ινσουλίνης από τέσσερα διαφορετικά πειράματα σε τέτοια διαβητικά ζώα. Προέβλεψε τις παρατηρούμενες συγκεντρώσεις γλυκόζης και ινσουλίνης καθώς και τους συνολικούς ρυθμούς πρόσληψης και για τις δύο ουσίες. Αυτό επιβεβαίωσε την ικανότητα του μοντέλου να προβλέπει με συνέπεια τα μέσου όρου αποτελέσματα της ομάδας αυτών των τεσσάρων πειραμάτων όταν εφαρμόζονταν διαφορετικές οδοί (πυλαία ή περιφερική) έγχυσης. Επιτεύχθηκε εξαιρετική συμφωνία για τις περισσότερες μελέτες, ενώ αναγνωρίστηκε η ανάγκη για την ενσωμάτωση πιο εξελιγμένης δυναμικής της μεταφοράς γλυκόζης στο ήπαρ ή στα ερυθροκύτταρα. Το μοντέλο απομονώνει την πρόσληψη γλυκόζης στην περιφέρεια, το ήπαρ, τον εγκέφαλο και το έντερο και επιτρέπει άμεση σύγκριση της απομάκρυνσης γλυκόζης μέσω διαφόρων οδών. Έτσι, η συνολική ποσότητα πρόσληψης γλυκόζης από περιφερικούς, ινσουλινοεξαρτώμενους ιστούς υπολογίζεται άμεσα ότι είναι 22-28% μιας ενδοφλέβιας δόσης γλυκόζης, ανεξάρτητα από την οδό έγχυσης.",DBT
1566,"Ενίσχυση των διαδικασιών μνήμης στη νόσο Αλτσχάιμερ με πολλαπλή δόση ενδοφλέβιας φυσοστιγμίνης. Η φυσοστιγμίνη (0,125 mg, 0,25 mg ή 0,50 mg) ή το εικονικό φάρμακο χορηγήθηκαν ενδοφλεβίως σε 10 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ χωρίς νευροληπτικά, σε διάστημα 30 λεπτών. Όλοι οι ασθενείς απέδωσαν καλύτερα σε μια εργασία αναγνώρισης μνήμης κατά τη λήψη της φυσοστιγμίνης. Όταν το εικονικό φάρμακο ή η δόση της φυσοστιγμίνης που προηγουμένως σχετίστηκε με βελτίωση της μνήμης επαναχορηγήθηκαν, η φυσοστιγμίνη ενίσχυσε ξανά την απόδοση στην εργασία αναγνώρισης μνήμης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η οξεία αύξηση της χολινεργικής δραστηριότητας σε ορισμένους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να αντιστρέψει μερικώς το έλλειμμα μνήμης της διαταραχής αυτής και μπορεί να προσφέρει μια προσέγγιση για την τελική θεραπεία αυτής της κατάστασης.",ALZ
1567,"Θεραπεία με ανοσοαπορρόφηση πρωτεΐνης Α στην ανοσοθρομβοπενία σχετιζόμενη με τον HIV: μια προκαταρκτική αναφορά. Εννέα ομοφυλόφιλοι ασθενείς με ανοσοθρομβοπενία υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αυτόλογο πλάσμα που είχε διαπεραστεί μέσω πυριτίου με ακινητοποιημένη πρωτεΐνη Α του Staphylococcus aureus (SpA). Οι προθεραπευτικοί αριθμοί αιμοπεταλίων κυμαίνονταν από 10.000 έως 98.000 κύτταρα/χλστ³ (μέσος όρος: 54.000 κύτταρα/χλστ³). Έξι ασθενείς ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία. Τα αιμοπετάλια αυξήθηκαν κατά μέσο όρο 95.000 κύτταρα/χλστ³ (p < 0,007) και έφτασαν σε φυσιολογικά επίπεδα (άνω των 150.000 κύτταρα/χλστ³) σε τέσσερις ασθενείς. Η αυξημένη αριθμητική τιμή των αιμοπεταλίων διατηρείται επί του παρόντος σε αυτούς τους τέσσερις ασθενείς μετά από 5 μήνες παρακολούθησης. Οι αυξήσεις στον αριθμό των αιμοπεταλίων συσχετίστηκαν σημαντικά με μειώσεις στην IgG που σχετίζεται με τα αιμοπετάλια (PAIgG), στην IgG που κατευθύνεται στα αιμοπετάλια (PDIgG) και στα ανοσοσυμπλέγματα (CIC). Η PAIgG και η PDIgG μειώθηκαν κατά μέσο όρο 67% (p < 0,003) και 58% (p < 0,007), αντίστοιχα. Τα CIC μειώθηκαν κατά μέσο όρο 37% (p = 0,02). Το συμπλήρωμα ενεργοποιήθηκε ταυτόχρονα σε όλους τους τέσσερις εξεταζόμενους ασθενείς. Οι C3a και C5a αυξήθηκαν 23 φορές και 2,6 φορές, αντίστοιχα, ενώ το ολικό αιμολυτικό συμπλήρωμα μειώθηκε κατά 50%. Τα ενεργοποιημένα συστατικά του συμπληρώματος και η απομάκρυνση των CIC και IgG ενδέχεται έτσι να συμβάλλουν στη δραστηριότητα ενίσχυσης των αιμοπεταλίων της θεραπείας ανοσοαπορρόφησης με SpA.",HIV
1568,"Ανοσολογική ταξινόμηση του λεμφώματος και των λεμφοκυτταρικών λευχαιμιών (μετάφραση του συγγραφέα). Μελετήθηκαν η επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη των λεμφοκυττάρων, οι ρόζεττες Ε και οι ρόζεττες EAC σε 91 ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία καλά διαφοροποιημένου λεμφοσαρκώματος και 16 ασθενείς με κακοήθες λεμφοσάρκωμα κακής διαφοροποίησης (συμπεριλαμβανομένου του λεμφοβλαστικού λεμφώματος και του ιστιοκυτταρικού λεμφώματος του Rappaport). Οι δοκιμασίες πραγματοποιήθηκαν στα κακοήθη κύτταρα στο περιφερικό αίμα ή στους λεμφαδένες. Στην καλά διαφοροποιημένη πολλαπλασιαστική μορφή μόνο ένας είχε Τ κακοήθη κύτταρα. Όλοι οι άλλοι είχαν Β κακοήθη κύτταρα. Στην κακοήθη πολλαπλασιαστική μορφή: το 50 τοις εκατό των περιπτώσεων είχε κύτταρα λεμφοσαρκώματος ""Β"", το 21 τοις εκατό των περιπτώσεων είχε κύτταρα λεμφοσαρκώματος ""Τ"", το 29 τοις εκατό των περιπτώσεων είχε κύτταρα λεμφοσαρκώματος ""μη Τ, μη Β"". Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν την ετερογένεια τόσο των λειτουργικών πτυχών όσο και των σταδίων ωρίμανσης στα κύτταρα του λεμφώματος.",CAN
1569,"Πλάσμα C πεπτίδιο και αντισώματα ορού ινσουλίνης σε διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν μεταμοσχεύσεις παγκρέατος. Τα επίπεδα πλάσματος C πεπτιδίου και αντισωμάτων ινσουλίνης στον ορό προσδιορίστηκαν σε 5 διαβητικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αγγειοποιημένη μεταμόσχευση παγκρέατος. Τα μοσχεύματα λειτουργούσαν καλά αρχικά και η εξωγενής ινσουλίνη μπορούσε να διακοπεί, αλλά μία έως επτά εβδομάδες αργότερα τα μοσχεύματα απορρίφθηκαν. Μετά τη μεταμόσχευση υπήρξε αύξηση στο επίπεδο νηστείας του πλάσματος C πεπτιδίου, και η διέγερση των β κυττάρων με γλυκόζη ή γλυκαγόνη προκάλεσε απόκριση C πεπτιδίου. Η επούλωση της ισχαιμικής βλάβης αντανακλάται σε αύξηση του επιπέδου C πεπτιδίου. Κατά την απόρριψη του μοσχεύματος το επίπεδο C πεπτιδίου μειώθηκε. Η μέτρηση των επιπέδων πλάσματος C πεπτιδίου παρέχει άμεσο δείκτη της λειτουργίας των β κυττάρων του παγκρεατικού μοσχεύματος. Μετά τη μεταμόσχευση το επίπεδο των αντισωμάτων ινσουλίνης μειώθηκε εκθετικά, με φαινομενικό χρόνο ημιζωής 10-11 ημέρες, ενώ το επίπεδο της συνολικής IgG ήταν μεταβλητό. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η δημιουργία αντισωμάτων ινσουλίνης παύει αμέσως μετά την αφαίρεση του ανοσογονικού ερεθίσματος, δηλαδή μετά τη διακοπή της ξενικής ινσουλίνης.",DBT
1570,"Διαφορετική δράση της υποθερμίας στην έκκριση ινσουλίνης από το απομονωμένο, αιματούμενο πάγκρεας αρουραίου, ανάλογα με τον διεγερτικό παράγοντα. Δύο σειρές πειραμάτων πραγματοποιήθηκαν παράλληλα στο απομονωμένο αιματούμενο πάγκρεας αρουραίου. Οι πειραματικές συνθήκες διέφεραν μόνο ως προς τη θερμοκρασία. Σε μία σειρά το όργανο και το υγρό αιμάτωσης διατηρήθηκαν στους 37,5 βαθμούς Κελσίου και στην άλλη στους 28 βαθμούς Κελσίου. Τα παγκρέατα αιματώνονταν από την αρχή των πειραμάτων με μέσο αιμάτωσης που περιείχε 8,3 mmol/l γλυκόζη. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις διαφόρων διεγερτικών παραγόντων (γλυκόζη 16,6 mmol/l, τολβουταμίδη 0,4 mmol/l, ακετυλοχολίνη 0,5 μικρομόριο/l, γλυκαγόνη 2,8 nmol/l και L-ισοπρεναλίνη 0,05 μικρομόριο/l). Στους 37,5 βαθμούς Κελσίου η έκκριση ινσουλίνης που προκλήθηκε από υψηλή γλυκόζη ή τολβουταμίδη, ακετυλοχολίνη και γλυκαγόνη ήταν διφασική και δεν διέφερε στατιστικά. Σε όλες τις περιπτώσεις η υποθερμία (28 βαθμοί Κελσίου) μείωσε την έκκριση ινσουλίνης. Ωστόσο, η έκκριση ινσουλίνης που προκλήθηκε από γλυκόζη και τολβουταμίδη μειώθηκε περισσότερο από την έκκριση που προκλήθηκε από ακετυλοχολίνη και γλυκαγόνη. Η μελέτη των λόγων έκκρισης που ελήφθησαν στους 28 βαθμούς Κελσίου σε σχέση με τους 37,5 βαθμούς Κελσίου έδειξε ότι οι λόγοι για τις ομάδες γλυκόζης και τολβουταμίδης ήταν σημαντικά χαμηλότεροι από αυτούς που ελήφθησαν για τις ομάδες ακετυλοχολίνης και γλυκαγόνης τόσο για την πρώτη όσο και για τη δεύτερη φάση. Οι λόγοι δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ γλυκόζης και τολβουταμίδης από τη μία πλευρά και ακετυλοχολίνης και γλυκαγόνης από την άλλη. Σε όλες τις ομάδες οι λόγοι 28 βαθμοί/37,5 βαθμοί για τη δεύτερη φάση ήταν χαμηλότεροι από αυτούς που ελήφθησαν κατά την πρώτη φάση. Η L-ισοπρεναλίνη προκάλεσε μόνο μια ασθενή αύξηση στην έκκριση ινσουλίνης και αυτή δεν ήταν μακράς διάρκειας· αυτή η αύξηση δεν διέφερε στατιστικά και στις δύο θερμοκρασίες.",DBT
1571,"Καρκινοεμβρυονικός αντιγόνος στο γαστρικό υγρό ως βοήθημα στη διάγνωση του πρώιμου γαστρικού καρκίνου. Τα επίπεδα του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου (CEA) στον ορό και στο γαστρικό υγρό 58 ασθενών με γαστρικό καρκίνο προσδιορίστηκαν με ραδιοανοσοανάλυση. Το επίπεδο του CEA στον ορό δεν ήταν ικανοποιητικός δείκτης γαστρικού καρκίνου: ήταν αυξημένο μόνο στο 19,4% των περιπτώσεων προχωρημένου και μη χειρουργήσιμου καρκίνου και στο 4,5% των περιπτώσεων πρώιμου καρκίνου που εξετάστηκαν. Ωστόσο, το επίπεδο του CEA στο γαστρικό υγρό ήταν σημαντικά υψηλότερο σε ασθενείς με γαστρικό καρκίνο σε σύγκριση με φυσιολογικά άτομα ή ασθενείς με καλοήθεις γαστρικές παθήσεις: αυξημένες συγκεντρώσεις και εκροές CEA στο γαστρικό υγρό παρατηρήθηκαν στο 54,5% και 40,1%, αντίστοιχα, των ασθενών με πρώιμο γαστρικό καρκίνο, και στο 52,9% και 50,0%, αντίστοιχα, των ασθενών με προχωρημένο γαστρικό καρκίνο. Ο μακροσκοπικός τύπος του γαστρικού καρκίνου δεν επηρέαζε το επίπεδο του CEA στο γαστρικό υγρό, αλλά το επίπεδο του CEA στο γαστρικό υγρό είχε τάση να είναι υψηλό όταν οι όγκοι ήταν μεγάλοι, ή όταν είχαν μικρή ή καθόλου αδενική δομή ή υψηλή εκκριτική δραστηριότητα βλέννας.",CAN
1572,"Παρασυναπτικά σώματα αμυλοειδή στο στριό. Τυπικά σώματα αμυλοειδή (CA) βρέθηκαν εντός συναπτικών διεργασιών στο στριό από υποκείμενους με νόσους Huntington και Alzheimer. Τα CA συμπίεζαν και παραμόρφωναν τα συναπτικά κυστίδια. Είναι πιθανό αυτή η ασυνήθιστη συναπτική «βλάβη» να είναι πιο συχνή από ό,τι πιστεύεται και ότι ένας σημαντικός αριθμός CA σχετίζεται με τις συνάψεις πριν καταστραφούν τα συναπτικά στοιχεία.",ALZ
1573,"Απομόνωση μυκοβακτηριδίων από κόπρανα και εντερικές βιοψίες από ασθενείς θετικούς και αρνητικούς στον HIV με και χωρίς διάρροια στην Κινσάσα, Ζαΐρ. Προκαταρκτικά αποτελέσματα. Για να προσδιοριστεί ο ρόλος των μυκοβακτηριδίων ως αιτιολογικού παράγοντα στην εντερίτιδα σχετιζόμενη με τον HIV στην Αφρική, πραγματοποιήθηκε η ακόλουθη μελέτη το 1986, στο τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής του Νοσοκομείου Mama Yemo στην Κινσάσα, Ζαΐρ. Λήφθηκαν δείγματα κοπράνων και εντερικών βιοψιών από ασθενείς θετικούς και αρνητικούς στον HIV με και χωρίς διάρροια. Ασθενείς με γνωστή λοίμωξη από Mycobacterium tuberculosis δεν συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Βρέθηκαν βακίλλοι ανθεκτικοί στο οξύ σε επιχρίσματα κοπράνων σε 6 (10%) από 59 ασθενείς θετικούς στον HIV και σε κανέναν από 41 ασθενείς αρνητικούς στον HIV (p = 0,04). Τα ποσοστά απομόνωσης μυκοβακτηριδίων ήταν ελαφρώς χαμηλότερα στους ασθενείς θετικούς στον HIV σε σύγκριση με τους αρνητικούς (25% έναντι 44%, p = 0,08) και σημαντικά χαμηλότερα στους ασθενείς με διάρροια σε σύγκριση με αυτούς χωρίς διάρροια (15% έναντι 44%, p = 0,02). Το Mycobacterium avium intracellulare ήταν το είδος που απομονώθηκε συχνότερα από τα κόπρανα, στο 12% των ασθενών θετικών στον HIV και στο 22% των αρνητικών. Δεν απομονώθηκαν μυκοβακτηρίδια από καμία από τις εντερικές βιοψίες που ελήφθησαν από 17 ασθενείς θετικούς στον HIV με επίμονη διάρροια και καμία από αυτές τις βιοψίες δεν έδειξε ιστολογικά στοιχεία μυκοβακτηριακής λοίμωξης. Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι τα μυκοβακτηρίδια δεν φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρόκληση διάρροιας σε ασθενείς θετικούς στον HIV.",HIV
1574,"Μεταθανάτια αξιολόγηση της νόσου Αλτσχάιμερ. Η μεταθανάτια αξιολόγηση δέκα ατόμων με διάγνωση νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) επιβεβαίωσε την κλινική διαγνωστική ακρίβεια στο ίδρυμά μας και έδειξε σημαντική διάταση των κοιλιών με μειωμένη μάζα εγκεφάλου, αυξημένες νευριτικές πλάκες, νευροϊνιδιακές συστροφές, αγγειακή αμυλοειδική εναπόθεση και σωμάτια Lewy σε αυτά τα άτομα. Μια αντιστοιχισμένη ομάδα ελέγχου δεν παρουσίασε ή είχε λιγότερες φλοιικές νευριτικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές, και δύο από τους τέσσερις ασθενείς ελέγχου με σπάνιες νευριτικές πλάκες είχαν τελικού σταδίου άνοια. Ο καρκίνος και οι καρδιαγγειακές παθήσεις εμφανίστηκαν συχνότερα στην ομάδα ελέγχου, ενώ η πνευμονία και η αναπνευστική ανεπάρκεια ήταν πιο συχνές στους ασθενείς με ΝΑ. Η λεπτομερής κλινική αξιολόγηση μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια τη νόσο Αλτσχάιμερ, όπως αποδεικνύεται σε αυτή τη μελέτη.",ALZ
1575,"Η σημασία του AIDS στην μαιευτική πρακτική. Καμία ειδικότητα δεν μένει ανεπηρέαστη από την «επιδημία του AIDS», και οι μαιευτικές επιπτώσεις της λοίμωξης από HTLV3 (HIV) δεν είναι σαφείς. Οι μονάδες μητρότητας θα πρέπει να έχουν ένα πρωτόκολλο για τον έλεγχο και τη διαχείριση της οροθετικής ασθενούς, αλλά το προσωπικό θα πρέπει να γνωρίζει ότι οι κίνδυνοι για τους ίδιους κατά τη φροντίδα τέτοιων γυναικών είναι εξαιρετικά χαμηλοί.",HIV
1576,"Ο χρόνος αντίδρασης των οφθαλμοκινητικών κινήσεων στη άνοια αντανακλά τον βαθμό εγκεφαλικής δυσλειτουργίας. Οι επιδράσεις της διάχυτης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας στον χρόνο αντίδρασης των οφθαλμοκινητικών κινήσεων αξιολογήθηκαν σε ασθενείς με άνοια υποτιθέμενης αιτιολογίας Alzheimer και σε φυσιολογικά άτομα ελεγχόμενα κατά ηλικία. Οι ασθενείς ταξινομήθηκαν σε ομάδες ήπιας, μέτριας και σοβαρής μορφής με βάση ανεξάρτητες νευρολογικές, νευροψυχολογικές και νευροακτινολογικές αξιολογήσεις για τη σοβαρότητα της νόσου. Οι λανθάνουσες χρόνου σακκαδικών κινήσεων προς στόχους που εμφανίζονταν στην παρακεντρική και κοντινή περιφερική όραση παρουσίασαν σημαντικές αυξήσεις από τους φυσιολογικούς ελέγχους προς τις ομάδες με άνοια, με κάθε υποδιαίρεση σοβαρότητας να διαφοροποιείται σαφώς από τις άλλες όσον αφορά τον μέσο χρόνο αντίδρασης των οφθαλμοκινητικών κινήσεων. Αυτά τα δεδομένα προσφέρουν ισχυρές αποδείξεις για μια άμεση σχέση μεταξύ του βαθμού της δομικής ακεραιότητας του φλοιού και του απλού χρόνου αντίδρασης των οφθαλμοκινητικών κινήσεων και υποδηλώνουν έναν ανώτερο φλοιικό ρυθμιστικό ρόλο στην αισθητικοκινητική ολοκλήρωση.",ALZ
1577,"Προώθηση όπως η ενίσχυση της τραχειακής καρκινογένεσης σε αρουραίους από 12 Ο τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα για να προσδιοριστεί εάν μπορεί να παρατηρηθεί καρκινογένεση δύο σταδίων στο επιθήλιο της τραχείας αρουραίων χρησιμοποιώντας 7,12 διμεθυλβενζ(α)ανθρακένιο (DMBA) ως εκκινητή και 12 Ο τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη (TPA) ως προωθητή. Ετεροτοπικές μεταμοσχεύσεις τραχείας σε αρουραίους Fischer 344 εκτέθηκαν αρχικά σε 188 μικρογραμμάρια DMBA που χορηγήθηκαν σε διάστημα τεσσάρων εβδομάδων και στη συνέχεια σε 100 μικρογραμμάρια TPA. Η TPA απελευθερωνόταν από σφαιρίδια κηρήθρας με ρυθμό 1,1 μικρογραμμάριο/ημέρα κατά τους πρώτους δύο μήνες και με ρυθμό 0,3 μικρογραμμάριο/ημέρα για τους επόμενους δύο μήνες. Η TPA μόνη της προκάλεσε έντονη φλεγμονή και υπερπλασία του επιθηλίου στα μοσχεύματα της τραχείας, αλλά δεν προκάλεσε μεταπλαστικές ή δυσπλαστικές αλλαγές. Η επίπτωση όγκων στις τραχείες που εκτέθηκαν μόνο σε DMBA ήταν 20%, ενώ στις τραχείες που εκτέθηκαν σε DMBA και στη συνέχεια σε TPA ήταν 72%. Η TPA επίσης επιτάχυνε την εμφάνιση των όγκων. Ο μέσος χρόνος επαγωγής όγκου στην ομάδα που εκτέθηκε μόνο σε DMBA ήταν 91 εβδομάδες, σε σύγκριση με 75 εβδομάδες στην ομάδα που εκτέθηκε σε DMBA και TPA. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η TPA ενισχύει την όγκωση της τραχείας με τρόπο παρόμοιο με την προώθηση όγκων στο δέρμα του ποντικού.",CAN
1578,"Μυξοειδές λιποαδένωμα του παραθυρεοειδούς αδένα. Αναφέρεται ένα μυξοειδές λιποαδένωμα του παραθυρεοειδούς αδένα που προκαλεί πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό. Ο πολύ σπάνιος και ιστολογικά ασυνήθιστος όγκος αποτελείται από ένα επιθηλιακό συστατικό το οποίο συνδυάζεται με ένα στρωματικό συστατικό με χαρακτηριστικό τρόπο. Λεπτές, ακανόνιστα διακλαδιζόμενες τραμπεκουλές που αποτελούνται κυρίως από κύτταρα τύπου chief καθώς και από λίγα οξυφίλα κύτταρα βρίσκονται ως επιθηλιακό συστατικό. Το κυρίως μυξωματώδες και μόνο εστιακά λιποματώδες στρωματικό συστατικό ερμηνεύεται ως ενσωματωμένο συστατικό του όγκου του λιποαδενώματος που προέρχεται από τον λιπώδη ιστό του παραθυρεοειδούς.",CAN
1579,"Ψευδοκακοήθης μυοσίτιδα οστέωσης: ετερότοπη νέα οστική δημιουργία χωρίς ιστορικό τραυματισμού. Η περιγεγραμμένη ετερότοπη νέα οστική δημιουργία χωρίς ιστορικό τραυματισμού ονομάζεται ψευδοκακοήθης μυοσίτιδα οστέωσης λόγω της διαγνωστικής σύγχυσης αυτής της καλοήθους βλάβης με κακοήθεις βλάβες. Στο 20 τοις εκατό των δημοσιευμένων περιπτώσεων όπου υπήρχαν διαγνωστικά προβλήματα, ο ασθενής υποβλήθηκε σε ριζική επέμβαση. Ακτινολογικά, η ψευδοκακοήθης μυοσίτιδα οστέωσης είναι μια περιγεγραμμένη, ακτινοσκιερή βλάβη με κεντρική διαυγή ζώνη που διαχωρίζεται από τον υποκείμενο φλοιό με μια ακτινοδιαυγή γραμμή. Ιστολογικά, υπάρχει χαρακτηριστικό πρότυπο ζωνοποίησης περιφερικής ωρίμανσης, ενώ η κεντρική ζώνη πολλαπλασιασμού συνήθως προκαλεί τα διαγνωστικά προβλήματα. Η υπερδομή της βλάβης δείχνει ένα τακτικό μέτωπο ορυκτοποίησης αλλά μια ανώμαλη περιοδικότητα κολλαγόνου 300 αγστρον. Η εκτομή ενδείκνυται για τη διάγνωση και για την ανακούφιση από μηχανικό εμπόδιο ή πόνο.",CAN
1580,"Πλάκες, ίνες και άνοια. Μια ποσοτική μελέτη. Έχουμε πραγματοποιήσει μια ιστολογική μελέτη του εγκεφαλικού φλοιού και του ιππόκαμπου από 59 διαδοχικά νεκροτομηθέντες ασθενείς, ηλικίας 51 έως 102 ετών, οι οποίοι αξιολογήθηκαν προοπτικά για την παρουσία και την έκταση (ή απουσία) άνοιας. Πραγματοποιήθηκαν μετρήσεις του αριθμού των αργυροφιλικών πλακών και των νευροϊνιδιακών ινιδίων σε κάθε εξεταζόμενη περιοχή. Σε ασθενείς με άνοια χωρίς στοιχεία εγκεφαλοαγγειακής νόσου, βρέθηκε μια ιδιαίτερα σημαντική συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας και της σοβαρότητας της άνοιας και του αριθμού των νευροϊνιδιακών ινιδίων στον εγκεφαλικό φλοιό. Μια σημαντική αλλά πολύ ασθενέστερη και ασταθής συσχέτιση βρέθηκε μεταξύ της παρουσίας και της σοβαρότητας της άνοιας και του αριθμού των αργυροφιλικών πλακών που υπάρχουν στον φλοιό. Ο φλοιός του κροταφικού λοβού και ο ιππόκαμπος ήταν οι περιοχές που επηρεάστηκαν περισσότερο από την αυξημένη δημιουργία νευροϊνιδιακών ινιδίων στην γεροντική άνοια λόγω της νόσου του Αλτσχάιμερ.",ALZ
1581,"Ο πυρήνας ραφής ραχιαίος στο σύνθετο άνοιας παρκινσονισμού της Γουάμ. Πρόσφατα, η μορφομετρική ανάλυση έδειξε ότι ο πυρήνας ραφής ραχιαίος, ο οποίος υποτίθεται ότι προβάλλει διάχυτες σεροτονινεργικές ίνες στο τελένκεφαλο, επηρεάζεται στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια παρόμοια μελέτη διεξήχθη σε αυτήν την αναφορά σε δύο ασθενείς με σύνθετο άνοιας παρκινσονισμού της Γουάμ και έναν Γουαμανιανό μάρτυρα. Δείχθηκε σημαντική μείωση στον αριθμό των μεγάλων νευρώνων και η παρουσία άφθονων νευροϊνιδιακών συστροφών της νόσου Αλτσχάιμερ σε αυτόν τον πυρήνα.",ALZ
1582,"Αναστολή της μολυσματικότητας του HIV 1 in vitro από ανθρώπινα σάλια. Παράγοντες αναστολής του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στο σάλιο μπορεί να ευθύνονται για τη σπάνια απομόνωση του ιού από το σάλιο και επίσης μπορεί να εξηγούν τη σημαντική σπανιότητα της σιελογόνου και/ή στοματικής μετάδοσης του HIV 1. Η επώαση του HIV 1 με ανθρώπινο σάλιο, ακολουθούμενη από την προσθήκη του μείγματος σε ευαίσθητα κύτταρα, οδηγεί σε μερική ή πλήρη καταστολή της ιικής αναπαραγωγής in vitro. Διερευνήσαμε τις ανασταλτικές επιδράσεις του ολικού σάλιου και συγκεκριμένων σιελογόνων αδένων στη μολυσματικότητα του HIV 1, όπως μετρήθηκε από τα ιικά επαγόμενα κυτταροπαθητικά φαινόμενα σε ευαίσθητα κύτταρα. Το ολικό σάλιο περιείχε σημαντική ανασταλτική δραστηριότητα έναντι του HIV 1, στελέχους HTLV IIIB, και έναντι των ιών που είχαν μολύνει τα κύτταρα. Το υπογνάθιο σάλιο περιείχε ανασταλτική δραστηριότητα, αλλά σε μικρότερη ποσότητα. Το παρωτιδικό σάλιο δεν έδειξε καμία ανασταλτική δραστηριότητα έναντι του HIV. Το ολικό σάλιο επίσης φάνηκε να περιέχει διηθητά συστατικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη των λεμφοκυττάρων. Η διήθηση μέσω φίλτρου με πόρους 0,45 μικρών εξάλειψε την ιική ανασταλτική δραστηριότητα του υπογνάθιου σάλιου και μέρος της δραστηριότητας του ολικού σάλιου. Όλα τα σάλια εκτός από το παρωτιδικό, επωασμένα με HIV 1 και στη συνέχεια διηθημένα, ήταν ανασταλτικά, υποδηλώνοντας ότι η σύμπλεξη του ιού με υψηλού μοριακού βάρους, υπογνάθιες μουσίνες μπορεί να παίζει ρόλο στην ιική αναστολή.",HIV
1583,"Συγκεντρώσεις μαγγανίου στον εγκέφαλο κατά τη γήρανση του ανθρώπου και τη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα επίπεδα μαγγανίου έχουν μετρηθεί σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και τη γήρανση χρησιμοποιώντας αναλυτική μέθοδο ενεργοποίησης με νετρόνια. Ο μέσος όρος του μαγγανίου για όλες τις περιοχές ήταν 0,261 μικρογραμμάρια/γρ για τους ενήλικες μάρτυρες και 0,245 μικρογραμμάρια/γρ για τη ΝΑ, και οι διαφορές δεν ήταν στατιστικά σημαντικές (p μικρότερο από 0,05). Τα υψηλότερα επίπεδα μαγγανίου βρέθηκαν στους βασικούς γάγγλιους στους μάρτυρες και στη ΝΑ. Δεν βρέθηκαν σημαντικές αλλαγές στο μαγγάνιο με την προχωρημένη ηλικία, υποδηλώνοντας ότι ο εγκέφαλος διαθέτει αποτελεσματικό ομοιοστατικό μηχανισμό που ρυθμίζει τις συγκεντρώσεις μαγγανίου. Το μαγγάνιο παρουσίασε σημαντική θετική συσχέτιση με το σίδηρο. Τα βρέφη είχαν σημαντικά χαμηλότερο επίπεδο μαγγανίου στον εγκέφαλο σε σύγκριση με τους ενήλικες.",ALZ
1584,"AIDS Μια παγκόσμια προοπτική. Παγκόσμια επιδημιολογία. Συνολικά 62.811 κρούσματα του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) έχουν αναφερθεί στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας από όλο τον κόσμο. Εκτεταμένες επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι λοιμώξεις από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μεταδίδονται μέσω τριών οδών: σεξουαλικής, παρεντερικής και περιγεννητικής. Έχουν οριστεί τρία γεωγραφικά πρότυπα μετάδοσης. Στο πρότυπο Ι, η μετάδοση συμβαίνει κυρίως μεταξύ ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών και αστικών ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών· η μετάδοση μέσω αιμοδοτικών προϊόντων έχει ελεγχθεί· η αναλογία ανδρών προς γυναίκες είναι 10:1 ή περισσότερο· η επιπολασμός αντισωμάτων HIV στον πληθυσμό είναι χαμηλός και η περιγεννητική μετάδοση είναι σπάνια (για παράδειγμα, Ηνωμένες Πολιτείες, δυτική Ευρώπη). Στο πρότυπο ΙΙ, η μετάδοση είναι κυρίως ετεροφυλοφιλική και περιγεννητική· η μετάδοση μέσω αιμοδοτικών προϊόντων υπάρχει αλλά μειώνεται· μη αποστειρωμένες βελόνες και άλλα εργαλεία διάτρησης του δέρματος προκαλούν κάποια παρεντερική μετάδοση (το μέγεθος δεν είναι γνωστό)· η αναλογία ανδρών προς γυναίκες είναι 1:1 και ο επιπολασμός αντισωμάτων στον πληθυσμό συχνά υπερβαίνει το 1% (κεντρική Αφρική, Αϊτή). Στο πρότυπο ΙΙΙ, τα κρούσματα AIDS μόλις καταγράφονται και οφείλονται γενικά σε σεξουαλική έκθεση στο εξωτερικό ή σε εισαγόμενα αιμοδοτικά προϊόντα (Μέση Ανατολή, Ασία).",HIV
1585,"Φυσιολογική ανάλυση του μυοκλονικού σπασμού στη νόσο Αλτσχάιμερ. Δέκα ασθενείς με κλινικά διαγνωσμένη νόσο Αλτσχάιμερ, συμπεριλαμβανομένων τριών περιπτώσεων τρισωμίας 21 (σύνδρομο Down), ανέπτυξαν μια χρόνια μυοκλονική διαταραχή. Η τεχνική της μέσης σύλληψης κίνησης (jerk locked averaging) της ηλεκτροεγκεφαλογραφικής δραστηριότητας χρησιμοποιήθηκε για την ανάλυση του μυοκλονικού σπασμού. Επτά υποκείμενα παρουσίασαν εστιακό, αντίπλευρο κεντρικό, αρνητικό εγκεφαλικό δυναμικό που προηγείται των μυοκλονικών σπασμών. Αυτό το γεγονός στο ΗΕΓ διαφέρει από αυτό που έχει προηγουμένως αναφερθεί ότι σχετίζεται με τον μυοκλονικό σπασμό της υποξείας σπογγώδους εγκεφαλοπάθειας (νόσος Creutzfeldt-Jakob).",ALZ
1586,"Η θεραπεία της ακρομεγαλίας με διασφηνοειδική χειρουργική. Όγκοι της υπόφυσης αφαιρέθηκαν διασφηνοειδικά σε 32 ασθενείς με ακρομεγαλία. Δέκα ασθενείς είχαν υψηλά επίπεδα προλακτίνης (PL) καθώς και αυξημένα επίπεδα αυξητικής ορμόνης (GH). Σε 24 ασθενείς, τα επίπεδα GH μειώθηκαν σε 5 ng/mL ή λιγότερο και παρέμειναν χαμηλά. Το επίπεδο της PL μειώθηκε σε φυσιολογικά όρια σε οκτώ ασθενείς. Από τρεις ασθενείς με μετα-εγχειρητικά επίπεδα GH 6 έως 10 ng/mL, ένας ασθενής παραμένει σε αυτό το εύρος, αλλά δύο υπέστησαν υποτροπή. Πέντε ασθενείς παρουσίασαν μόνο μερική μείωση στα επίπεδα GH. Η ακτινοβόληση της υπόφυσης μείωσε περαιτέρω τα επίπεδα. Υποϋποφυσισμός αναπτύχθηκε σε τέσσερις ασθενείς. Μόνιμος διαβήτης insipidus εμφανίστηκε σε έναν ασθενή και μηνιγγίτιδα σε έναν άλλο. Στη συνέχεια ανάρρωσαν. Δεν υπήρξαν θάνατοι. Οι ανώμαλες αντιδράσεις της GH σε υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία και λεβοδόπα επανήλθαν σε φυσιολογικά επίπεδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η διασφηνοειδική αφαίρεση όγκου φαίνεται να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ακρομεγαλία.",DBT
1587,"Επίδραση στη θνησιμότητα του πληθυσμού: οι επιπτώσεις της εξάλειψης των κύριων αιτιών θανάτου στον «σωθέντα» πληθυσμό. Σε αυτή την εργασία εξετάζουμε τις επιπτώσεις στην προσδόκιμη ζωή από την εξάλειψη 4 κύριων αιτιών θανάτου. Μεθοδολογικά, συγκρίνουμε τα αποτελέσματα της εξάλειψης αιτίας υπό τις υποθέσεις εξάλειψης προτύπου αποτυχίας και τις υποθέσεις εξάλειψης υποκείμενης αιτίας σε ένα τροποποιημένο πλαίσιο πολλαπλού πίνακα ζωής μείωσης για το τμήμα του πληθυσμού που επηρεάζεται. Οι 4 ασθένειες που επιλέχθηκαν για ανάλυση είναι ο καρκίνος, η ισχαιμική καρδιοπάθεια, το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο διαβήτης, κύριοι δολοφόνοι μεταξύ του ηλικιωμένου πληθυσμού. Ο βαθμός στον οποίο συμβαίνουν αλλαγές στην προσδόκιμη ζωή εντός του πληθυσμού από την εξάλειψη μιας δεδομένης αιτίας είναι συνάρτηση 3 παραγόντων: 1) κατανομή της ηλικίας θανάτου ανά αιτία για τα άτομα που πεθαίνουν από αυτή την αιτία, 2) το κέρδος σε έτη ζωής για εκείνους που «σωθήκαν» από το να πεθάνουν από την αιτία που έχει εξαλειφθεί, και 3) το ποσοστό όλων των θανάτων που οφείλονται στην συγκεκριμένη αιτία που εξαλείφθηκε. Τα δεδομένα θνησιμότητας από τις ταινίες πολλαπλών αιτιών θανάτου των ΗΠΑ του 1969 από το NCHS αναλύονται για να προσδιοριστεί η επίδραση στην προσδόκιμη ζωή για άνδρες και γυναίκες και των δύο φυλών όταν εξαλείφεται μία από αυτές τις 4 συγκεκριμένες αιτίες θανάτου.",DBT
1588,"Ημικρανία και μη ημικρανιακοί πονοκέφαλοι. Μια κοινοτική έρευνα στην Ιερουσαλήμ. Η επιδημιολογία της ημικρανίας και των μη ημικρανιακών πονοκεφάλων (ΜΗΠ) διερευνήθηκε σε μια κοινοτική έρευνα σε μια γειτονιά της δυτικής Ιερουσαλήμ το 1969-71. Οι διαγνώσεις βασίστηκαν σε ιστορικά που ελήφθησαν από ιατρούς. Τα ποσοστά επίπτωσης μεταξύ ατόμων ηλικίας 15 ετών και άνω ήταν 10,1% για την ημικρανία (συμπεριλαμβανομένης της κλασικής ημικρανίας, 2,1%) και 25,6% για συχνούς ΜΗΠ (περισσότερο από μία φορά το μήνα). Τόσο η ημικρανία όσο και οι συχνοί ΜΗΠ ήταν πιο συχνοί στις γυναίκες. Η ημικρανία παρουσίασε κορύφωση της επίπτωσης στις γυναίκες ηλικίας 35-44 ετών. Τόσο η ημικρανία όσο και οι ΜΗΠ συνδέονταν με αρνητικές αυτοαξιολογήσεις της υγείας, συναισθηματικά συμπτώματα, αναφορές μη ικανοποιητικών παρόντων και παρελθόντων καταστάσεων ζωής, καθώς και με αναφερόμενη τάση να «προσπαθούν περισσότερο» και να «βιάζονται περισσότερο». Δεν βρέθηκαν σημαντικές σχέσεις με την αρτηριακή πίεση, την εκπαίδευση, την περιοχή γέννησης, την οικογενειακή κατάσταση, τον αριθμό κυήσεων, την κατάσταση κύησης, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, την εμμηνόπαυση, το κάπνισμα, τον διαβήτη, την προτίμηση για υψηλή ή χαμηλή πίεση δραστηριοτήτων ή τη σημασία που αποδίδεται στην προσπάθεια επίτευξης στόχων. Οι πονοκέφαλοι που συνοδεύονταν από ναυτία και οπτική αύρα εμφανίζονταν τέσσερις φορές πιο συχνά από ό,τι θα μπορούσε να εξηγηθεί από τυχαία σύμπτωση αυτών των χαρακτηριστικών, και η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων συμφωνούσε με κλίμακα Guttman. Τα ευρήματα υποστηρίζουν την έννοια της ημικρανίας ως συγκεκριμένης οντότητας, η οποία ενδεχομένως θα πρέπει να θεωρείται ως μέρος ενός ενιαίου συνεχούς πονοκεφάλου και σχετικών εκδηλώσεων.",DBT
1589,"Λειτουργικός καθαρισμός και ενζυμικός χαρακτηρισμός της RNA εξαρτώμενης DNA πολυμεράσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η RNA εξαρτώμενη DNA πολυμεράση (RDDP) του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) καθαρίστηκε από ιό που διαχωρίστηκε σε βαθμιδωτό διάλυμα σακχάρου μέσω τεσσάρων διαδοχικών διαδικασιών: χρωματογραφία ανταλλαγής ανιόντων, χρωματογραφία ανταλλαγής κατιόντων, χρωματογραφία συγγένειας σε ολιγο(dT) κυτταρίνη και χρωματογραφία προσρόφησης σε υδροξυαπατίτη. Η παρασκευή του ενζύμου ήταν απαλλαγμένη από δραστηριότητα κυτταρικής DNA εξαρτώμενης DNA πολυμεράσης. Οι ιδιότητες της RDDP του HIV προσδιορίστηκαν με διάφορους εκκινητές προτύπων. Γενικά, το ένζυμο χρησιμοποιούσε Mg2+ για βέλτιστη δραστηριότητα εκτός από την περίπτωση του (Cm)n X (dG)12 18 ως εκκινητή προτύπου. Τα κινητικά δεδομένα (σταθερά Michaelis, συντελεστής Hill) υπολογίστηκαν για διάφορα υποστρώματα.",HIV
1590,"Εκτεταμένη ημιλαρυγγεκτομή για καρκίνωμα γλωττίδας T3 με διατήρηση της ομιλίας και της κατάποσης. Η ολική λαρυγγεκτομή εφαρμόζεται συχνά στη θεραπεία διηθητικών πλακωδών καρκινωμάτων που ακινητοποιούν τη μία πλευρά του λάρυγγα. Το κύριο μειονέκτημα, φυσικά, είναι η απώλεια της φωνής. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η διατήρηση του μη εμπλεκόμενου τμήματος του λάρυγγα είναι συμβατή με επαρκή όρια όγκου, και το διατηρημένο υπόλειμμα του λάρυγγα, αν και δεν μπορεί να ανασυσταθεί για να επιτρέψει την αναπνοή, μπορεί εύκολα να χρησιμοποιηθεί για τη φωνή. Η αρχή που εμπλέκεται είναι η δημιουργία μιας βαλβιδωτής τραχειοφαρυγγικής παράκαμψης, η οποία λειτουργεί ως νεογλωττίδα κατά την εκπνοή αλλά συστέλλεται για να κλείσει κατά την κατάποση. Για να επιτευχθεί αυτό, διατηρείται το επανερχόμενο λαρυγγικό νεύρο και το μυοβλεννογόνιο τμήμα της ενδογενούς γλωττιδικής μυϊκής μάζας στην μη εμπλεκόμενη πλευρά. Το μυοβλεννογόνιο τμήμα σχηματίζεται σε σωλήνα επενδεδυμένο με βλεννογόνο απελευθερώνοντας τους μαλακούς ιστούς από τον χόνδρο. Η διάμετρος και η χαλαρότητα του σωλήνα αυξάνονται με την ενσωμάτωση κρημνού από τον υποφάρυγγα. Η ασφαλής εκτέλεση αυτής της επέμβασης εξαρτάται από προσεκτική προεγχειρητική αξιολόγηση και λαρυγγοσκοπική επιβεβαίωση καθώς και από στενή συνεργασία με ενδιαφερόμενο χειρουργικό παθολογοανατόμο. Παρουσιάζονται προς ανασκόπηση οι πρώτες 7 διαδοχικές περιπτώσεις στις οποίες εφαρμόστηκε αυτό το πρόγραμμα διαχείρισης. Οι ασθενείς, ηλικίας από 58 έως 69 ετών, είχαν διηθητικό πλακώδες καρκίνωμα T3 βαθμού 2 ή 3. Η μέση διάρκεια νοσηλείας ήταν 13 ημέρες. Η μεγαλύτερη παρακολούθηση είναι 5 έτη. Έχουν επιτευχθεί σαφή χειρουργικά όρια, τοπικός έλεγχος της νόσου και ικανοποιητική φωνή χωρίς σημαντική εισρόφηση σε κάθε περίπτωση μέχρι στιγμής. Οι μέσες υπογλωττιδικές πιέσεις που μετρήθηκαν στην τραχειοτομή ήταν 25 +/- 6 εκ. ύδατος (όριο ανοίγματος) και 43 +/- 20 εκ. ύδατος (για φώνηση). Το αν αυτά τα ενθαρρυντικά αρχικά αποτελέσματα μπορούν να αναπαραχθούν ευρέως πιθανότατα θα εξαρτηθεί από την προσοχή με την οποία επιλέγονται οι περιπτώσεις. Οι κίνδυνοι εφαρμογής αυτής της χειρουργικής επέμβασης σε ασθενείς με εκτεταμένη υποβλεννογόνια εξάπλωση θα είναι προφανείς στους έμπειρους λαρυγγολόγους.",CAN
1591,"Διεγερτικές και ανασταλτικές επιδράσεις του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στα φυσιολογικά Β λεμφοκύτταρα. Η δυσλειτουργία των Β λεμφοκυττάρων αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και του σχετιζόμενου με το AIDS συνδρόμου. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η περαιτέρω εξέταση των επιδράσεων που ασκεί ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV· παλαιότερα ονομαζόταν ιός ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων τύπου III ή ιός που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια, HTLV III/LAV) στα φυσιολογικά ανθρώπινα Β λεμφοκύτταρα. Μία μη κλασματοποιημένη πρωτεϊνική παρασκευή, παρασκευασμένη από HIV καθαρισμένο με φυγοκέντρηση βαθμιδωτής πυκνότητας, είχε προηγουμένως αποδειχθεί ότι επάγει τη διαφοροποίηση των φυσιολογικών ανθρώπινων Β λεμφοκυττάρων σε κύτταρα που εκκρίνουν ανοσοσφαιρίνες. Στις παρούσες αναλύσεις, η απόκριση των Β λεμφοκυττάρων κορυφώθηκε την 6η ή 7η ημέρα μετά την έναρξη της καλλιέργειας και βρέθηκε ότι ήταν ανεξάρτητη από την παρουσία μονοκυττάρων, αλλά απαιτούσε Τ κύτταρα. Αποκρίσεις μπορούσαν επίσης να προκληθούν σε καλλιέργειες καθαρών Β κυττάρων με την προσθήκη Τ κυττάρων που είχαν εκτεθεί σε αντιγόνο HIV. Αναστολείς της πρωτεϊνοσύνθεσης (πουρομυκίνη και κυκλοεξιμίδη) ανέστειλαν τις αποκρίσεις. Σε αντίθεση με τις διεγερτικές του επιδράσεις, η ίδια παρασκευή ιού είχε προηγουμένως αποδειχθεί ότι αναστέλλει τις πολυκλωνικές αποκρίσεις που κανονικά επάγονται σε καλλιέργειες περιφερικών αιμοσφαιρικών λεμφοκυττάρων από ένα Τ-εξαρτώμενο ερέθισμα (μίτογόνο pokeweed) και ένα Τ-ανεξάρτητο ερέθισμα (ιός Epstein-Barr). Οι παρούσες μελέτες υποδηλώνουν ότι οι ανασταλτικές επιδράσεις του αντιγόνου HIV που μελετήθηκαν εδώ στοχεύουν κυρίως τα Β λεμφοκύτταρα. Ο ρόλος των Τ λεμφοκυττάρων στις ανασταλτικές επιδράσεις που μεσολαβούνται από το αντιγόνο HIV, αν και αποδείχθηκε, δεν κατέστη δυνατό να καθοριστεί οριστικά ως απαραίτητη οδός. Τα ευρήματα αυτά διευκρινίζουν τους μηχανισμούς με τους οποίους συστατικά του HIV ασκούν τόσο διεγερτικές όσο και ανασταλτικές επιδράσεις στα ανθρώπινα Β λεμφοκύτταρα και έτσι οδηγούν στη δυσλειτουργία αυτών των κυττάρων στη λοίμωξη από HIV.",HIV
1592,"Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ρουβέωσης ίριδας μετά από βιτρεκτομή σε διαβητικούς (μετάφραση του συγγραφέα). Μια αναδρομική μελέτη σε 184 μάτια 167 διαβητικών που υποβλήθηκαν σε βιτρεκτομή λόγω διαφόρων παθήσεων του υαλοειδούς σώματος και του αμφιβληστροειδούς δείχνει ότι τα αφάκικα μάτια, οι περιπτώσεις με επαναλαμβανόμενη αιμορραγία στον υαλοειδικό θάλαμο και τα μάτια με προχωρημένα στάδια διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι κυρίως επιρρεπή στην ανάπτυξη ρουβέωσης ίριδας. Η σύμπτωση δύο από αυτούς τους παράγοντες βρέθηκε σε περισσότερα από τα δύο τρίτα των ματιών με μετεγχειρητική ρουβέωση ίριδας. Το στάδιο της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας καθορίστηκε προεγχειρητικά με τη χρήση υπερηχογραφίας.",DBT
1593,"Φάση Ι μελέτης χαμηλής δόσης ζιδοβουδίνης και ακυκλοβίρης σε ασυμπτωματικά άτομα θετικά στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. ΣΚΟΠΟΣ: Ο συνδυασμός ζιδοβουδίνης και ακυκλοβίρης έχει δείξει in vitro αντιρετροϊκή δραστηριότητα και οδήγησε σε βραχυπρόθεσμη βελτίωση σε ασθενείς με συμπτωματική νόσο του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Πραγματοποιήσαμε μελέτη φάσης Ι με ζιδοβουδίνη (500 mg/ημέρα) συν ακυκλοβίρη (2 ή 4 g/ημέρα) σε ασυμπτωματικούς άνδρες θετικούς στον HIV για να διερευνήσουμε τη φαρμακοκινητική, την ασφάλεια, την ανεκτικότητα και τις ανοσολογικές επιδράσεις του συνδυασμού. ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΑ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Πενήντα ομοφυλόφιλοι ή αμφιφυλόφιλοι άνδρες θετικοί στον HIV από τη μελέτη του πληθυσμού της Κλινικής της Πόλης του Σαν Φρανσίσκο προσλήφθηκαν για τη μελέτη· από αυτούς, 20 πληρούσαν τα κριτήρια επιλεξιμότητας. Η θεραπεία με ζιδοβουδίνη και ακυκλοβίρη ήταν ανοιχτής ετικέτας. Δεδομένα φαρμακοκινητικά, ιολογικά, ανοσολογικά και κλινικά συλλέχθηκαν περιοδικά σε διάστημα 24 εβδομάδων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η φαρμακοκινητική ανάλυση δεν έδειξε αλληλεπίδραση φαρμάκων. Ο συνδυασμός γενικά ανεκτός, και οι αιματολογικές παράμετροι παρέμειναν σταθερές καθ’ όλη τη διάρκεια των 24 εβδομάδων. Δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στον συνολικό αριθμό λεμφοκυττάρων, στα Τ4 λεμφοκύτταρα, στη συνολική αντιδραστικότητα του δερματικού τεστ ή στην ικανότητα καλλιέργειας ιού από το περιφερικό αίμα. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Ο συνδυασμός αυτός των παραγόντων είναι ασφαλής σε αυτόν τον πληθυσμό για τουλάχιστον έξι μήνες. Τα συμπεράσματα σχετικά με τη μακροχρόνια ανεκτικότητα και αποτελεσματικότητα αναμένουν τα αποτελέσματα μεγαλύτερων μελετών με μεγαλύτερη παρακολούθηση.",HIV
1594,"Εγκεφαλική υποξία από έγχυση διττανθρακικού σε διαβητική οξέωση. Για τη μελέτη της παροχής οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό κατά τη μεταβολική οξέωση και τη θεραπεία της με διττανθρακικό (NaHCO3), μετρήθηκε η μερική πίεση οξυγόνου του κυσταλλικού υγρού σε 12 πειράματα οξέωσης που προκλήθηκε με HCl και οκτώ πειράματα διαβητικής κετοοξέωσης σε 16 μη αναισθητοποιημένα σκυλιά. Η πλήρης διόρθωση της οξέωσης με διττανθρακικό προκάλεσε σημαντική (P μικρότερο από 0,05) μείωση της Pcsf O2: στα σκυλιά με οξέωση από HCl, η Pcsf O2 μειώθηκε από 53,9 +/- 2,2 torr σε 45,9 +/- 2,3 torr εντός μίας ώρας· στα σκυλιά με κετοοξέωση, η Pcsf O2 μειώθηκε από 48,5 +/- 5,4 torr σε 26,7 +/- 6,6 torr εντός έξι ωρών. Στα σκυλιά με κετοοξέωση που δεν έλαβαν θεραπεία με διττανθρακικό, δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλλαγή στην Pcsf O2. Επίσης, παρατηρήθηκε αντίστροφη σχέση (P μικρότερο από 0,01) μεταξύ του επιπέδου γαλακτικού οξέος στο κυσταλλικό υγρό και της μερικής πίεσης οξυγόνου στο κυσταλλικό υγρό. Συμπεραίνεται ότι η θεραπεία με NaHCO3 στη διαβητική κετοοξέωση μειώνει τη διαθεσιμότητα του εγκεφαλικού Ο2 και ότι η εγκεφαλική υποξία συμβάλλει στη δυσλειτουργία του εγκεφάλου που παρατηρείται μετά την έναρξη αυτής της θεραπείας στην οξέωση.",DBT
1595,Κοιλιακά αγγειώματα της περιοχής της επίφυσης. Αναφορά δύο περιπτώσεων. Παρουσιάζονται δύο περιπτώσεις κοιλιακών αγγειωμάτων της περιοχής της επίφυσης. Η πιθανότητα ότι μια μάζα στην περιοχή της επίφυσης μπορεί να είναι κοιλιακό αγγείωμα θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη λήψη απόφασης για έγκαιρη χειρουργική επέμβαση ή δοκιμή ακτινοθεραπείας.,CAN
1596,"Μεταθανάτιες μελέτες στην ψυχιατρική. Η νευροχημική μεταθανάτια εξέταση του εγκεφαλικού ιστού ενδέχεται να μην αντικατασταθεί ποτέ πλήρως ως εργαλείο έρευνας στην ψυχιατρική. Αυτή η μέθοδος έχει ήδη παράσχει υποστήριξη για τις υποθέσεις που σχετίζουν τη νορεπινεφρίνη, τη ντοπαμίνη, τη σεροτονίνη, τα πεπτίδια και τις ασυμμετρίες των ημισφαιρίων με ψυχιατρικά σύνδρομα.",ALZ
1597,"Κλινικές εκδηλώσεις όγκων του υποθαλάμου. Η ρυθμιστική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνει ποικίλες ενδοκρινικές, μεταβολικές και συμπεριφορικές διαδικασίες. Πολλές από αυτές προέρχονται, ενσωματώνονται ή συντονίζονται μέσω υποθαλαμικών οδών ή πυρήνων. Έτσι, όγκοι που επηρεάζουν περιοχές που προβάλλουν στον υποθάλαμο, όγκοι του υποθαλάμου και όγκοι που διεισδύουν ή συμπιέζουν τον υποθάλαμο μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες στη λειτουργία του υποθαλάμου.",DBT
1598,"Ανίχνευση αντισωμάτων κατά των HTLV I και III σε ορούς από Ιάπωνες αιμορροφιλικούς. Οροί από 50 Ιάπωνες αιμορροφιλικούς εξετάστηκαν για αντισώματα κατά των ανθρώπινων Τ-λεμφοτροπικών ρετροϊών τύπων I και III (HTLV I και III). Συνολικά, αντισώματα κατά του HTLV I, αντισώματα κατά του HTLV III και αντισώματα κατά των HTLV I και III ανιχνεύτηκαν σε ορούς από 2, 17 και 6 αιμορροφιλικούς, αντίστοιχα. Μεταξύ αυτών, δύο αιμορροφιλικοί ανέπτυξαν το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και ήταν θετικοί και για τα δύο αντισώματα κατά των HTLV I και III στους ορούς τους. Όλοι οι υπόλοιποι ήταν ασυμπτωματικοί. Τα περισσότερα από τα αιμοστατικά προϊόντα που μεταγγίστηκαν σε αυτούς τους αιμορροφιλικούς εισήχθησαν από το εξωτερικό, από όπου προήλθε πιθανώς η πηγή της λοίμωξης από HTLV III. Ωστόσο, δεδομένου ότι ένα αρκετά υψηλό ποσοστό αυτών των αιμορροφιλικών με θετικά αντισώματα ήταν θετικό και για τα αντισώματα κατά του HTLV I, παρόλο που είναι ντόπιοι κάτοικοι σε περιοχές της Ιαπωνίας όπου το HTLV I δεν είναι ενδημικό, ενδέχεται να έχουν συμμετάσχει ειδικοί παράγοντες στη λοίμωξη από HTLV I. Αυτοί οι ειδικοί παράγοντες θα πρέπει να διερευνηθούν στο μέλλον.",HIV
1599,"Πολυμυοσίτιδα που σχετίζεται με τον ρετροϊό του AIDS. Δύο ομοφυλόφιλοι άνδρες παρουσιάστηκαν αρχικά με πολυμυοσίτιδα ως τη μόνη εκδήλωση της λοίμωξης από τον ρετροϊό του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Ανέπτυξαν σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS λίγες εβδομάδες αργότερα και τυπικό AIDS δύο έως έξι μήνες μετά την έναρξη της μυϊκής αδυναμίας. Με τη χρήση αντιορού κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτρόπου ιού τύπου III και μονοκλωνικών αντισωμάτων σε υποσύνολα λεμφοκυττάρων με τεχνική ανοσοφθορισμού, βρέθηκαν ιογόνα αντιγόνα στα OKT4 θετικά λεμφοειδή κύτταρα που περιβάλλουν τις μυϊκές ίνες και εισβάλλουν στα ενδομύσια διαφράγματα. Συμπεράναμε ότι μια αρχική λοίμωξη με τον ρετροϊό του AIDS μπορεί να σχετίζεται με πολυμυοσίτιδα, η οποία μπορεί να αποτελεί την πρώτη κλινική εκδήλωση ενός επερχόμενου συνδρόμου σχετιζόμενου με το AIDS ή του AIDS.",HIV
1600,"Τροποποίηση της πρώιμης καρκινογένεσης από διμεθυλϋδραζίνη μέσω υπερπλασίας του κολονικού βλεννογόνου. Η αλληλεπίδραση της υπερπλασίας του κολονικού βλεννογόνου με την πρώιμη καρκινογένεση από 1,2 διμεθυλϋδραζίνη (DMH) μελετήθηκε σε τυχαία εκτρεφόμενα ποντίκια NIH Swiss, χρησιμοποιώντας το βακτήριο Citrobacter freundii που προκαλεί υπερπλασία. Τα ποντίκια που εμβολιάστηκαν με αυτό το βακτήριο ανέπτυξαν σημαντικά περισσότερη εστιακή ατυπία από DMH σε σύγκριση με ποντίκια χωρίς υπερπλασία μετά από μία μόνο δόση DMH (20 mg/kg). Τα ποντίκια με υπερπλασία ανέπτυξαν επίσης εστιακή ατυπία από DMH με μειωμένες δόσεις DMH (10 και 5 mg/kg), ενώ τα φυσιολογικά ποντίκια δεν το έκαναν. Η επίδραση του C. freundii στην πρώιμη καρκινογένεση από DMH αποδείχθηκε ότι οφείλεται στην υπερπλασία και όχι σε άμεση αλληλεπίδραση του βακτηρίου με το DMH. Η εστιακή ατυπία εμφανίστηκε με υψηλή συχνότητα 1 μήνα μετά από μία μόνο δόση DMH (20 mg/kg), αλλά δεν φάνηκε να εξελίσσεται σε μεταγενέστερα στάδια νεοπλασίας, καθώς σημαντικά λιγότερες ατυπίες παρατηρήθηκαν σε χρονικό διάστημα 2 έως 4 μηνών σε τυχαίο πληθυσμό. Η εστιακή ατυπία του κόλου μπορεί να αντιπροσωπεύει μια αναστρέψιμη προνεοπλασματική ή προδρομική βλάβη, όπως παρατηρείται σε άλλους ιστούς, με χαρακτηριστικά που ταιριάζουν περισσότερο στη νεοπλασία παρά στην υπερπλασία.",CAN
1601,"Λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα και διαβήτης στον αρουραίο BB/W. Ένα νέο μοντέλο αυτοάνοσης ενδοκρινοπάθειας. Ο αρουραίος Bio Breeding/Worcester (BB/W) αναπτύσσει αυθόρμητο ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1 δευτερογενώς σε λεμφοκυτταρική διήθηση και καταστροφή των βήτα κυττάρων του παγκρέατος. Αυτή η καταστροφική διαδικασία στο πάγκρεας έχει υποτεθεί ότι βασίζεται σε μια θύμo-εξαρτώμενη κυτταρομεσολαβούμενη αυτοάνοση διαδικασία. Λαμβάνοντας υπόψη τη καλά αναγνωρισμένη συσχέτιση στον άνθρωπο μεταξύ διαβήτη και μιας άλλης αυτοάνοσης ενδοκρινοπάθειας, της χρόνιας θυρεοειδίτιδας (θυρεοειδίτιδα Hashimoto), οι παρούσες μελέτες διεξήχθησαν για να προσδιοριστεί εάν η λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα εμφανιζόταν με αυξημένη συχνότητα στους διαβητικούς, ινσουλινοθεραπευόμενους αρουραίους BB/W. Η επίπτωση της λεμφοκυτταρικής θυρεοειδίτιδας ήταν εντυπωσιακά αυξημένη σε αρουραίους ηλικίας 8-10 μηνών με διαβήτη (59%) σε σύγκριση με τους μη διαβητικούς ομολόγους τους (11%) (P < 0,001). Το σχετικό βάρος του θυρεοειδούς ήταν σημαντικά μεγαλύτερο στους διαβητικούς σε σύγκριση με τους μη διαβητικούς αρουραίους (P < 0,01) και στους διαβητικούς με θυρεοειδίτιδα σε σύγκριση με τους διαβητικούς χωρίς θυρεοειδίτιδα (P < 0,025). Η λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα δεν συνοδεύτηκε από σταθερές αλλαγές στις συγκεντρώσεις ορού των T4, T3 και TSH ή στην απόκριση της TSH στον ορό μετά από χορήγηση θυρεοτροπίνης απελευθερωτικής ορμόνης (TRH), υποδηλώνοντας ότι η θυρεοειδίτιδα δεν ήταν αρκετά σοβαρή ή μακράς διάρκειας ώστε να προκαλέσει πρωτοπαθή ανεπάρκεια του θυρεοειδούς αδένα. Ο αρουραίος BB/W αντιπροσωπεύει το πρώτο ζωικό μοντέλο πολλαπλών αυτοάνοσων ενδοκρινοπαθειών και παρέχει μια μοναδική ευκαιρία για τη μελέτη της παθογένεσης αυτών των διαταραχών.",DBT
1602,"Επίμονη μη κετονοτική υπεργλυκαιμία ως σοβαρό προγνωστικό σημείο σε ασθενείς με κρανιοεγκεφαλική κάκωση. Οι συγγραφείς μελέτησαν 86 διαδοχικούς ασθενείς που εισήχθησαν στη ΜΕΘ μετά από σοβαρό τραύμα κεφαλής. Από αυτούς, 19 μη διαβητικοί ασθενείς ανέπτυξαν επίμονη μη κετονοτική υπεργλυκαιμία (ΜΚΥ), ορισμένη ως γλυκόζη πλάσματος μεγαλύτερη από 270 mg/dl (15 mM/L), 1,7 +/- 1,1 (SD) ημέρες μετά τον τραυματισμό. Όταν εμφανίστηκε η ΜΚΥ, όλοι οι ασθενείς βρίσκονταν σε πολύ βαθύ κώμα (βαθμολογία κλίμακας κώματος Glasgow 3), και όταν μετρήθηκε η ενδοκρανιακή πίεση (ΕΚΠ) (12 ασθενείς), η μέση τιμή της ήταν 59,8 +/- 20,4 mm Hg. Παρόλο που 11 από τους 19 ασθενείς είχαν συνυπάρχον διαβήτη insipidus (ΔΙ), η ΜΚΥ δεν σχετιζόταν με αυξημένη χορήγηση υγρών και γλυκόζης. Όλοι οι ασθενείς με ΜΚΥ απεβίωσαν (μέσος χρόνος επιβίωσης μετά τη ΜΚΥ ήταν 2,1 +/- 1,4 ημέρες), σε αντίθεση με ποσοστό πρώιμης θνητότητας 17,1% σε ασθενείς με σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση χωρίς ΜΚΥ. Οι συγγραφείς δεν μπόρεσαν να δείξουν άμεση συσχέτιση μεταξύ του ύψους της ΕΚΠ και του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα.",DBT
1603,"Μνήμη αναγνώρισης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η μνήμη αναγνώρισης για διάφορους τύπους ερεθισμάτων εξετάστηκε σε ασθενείς με κλινική διάγνωση πρώιμης νόσου Αλτσχάιμερ και σε φυσιολογικούς ηλικιωμένους μάρτυρες. Παρόλο που καταγράφηκαν ελλείμματα απόδοσης για λεκτικά και αφηρημένα ερεθίσματα (γεωμετρικά σχήματα και ιστολογικές διαφάνειες), η μνήμη για πρόσωπα ήταν σχετικά ανέπαφη στην ομάδα των ασθενών. Οι ασθενείς έδωσαν περισσότερες ψευδώς θετικές απαντήσεις σε σχέση με τους μάρτυρες, αλλά αυτό δεν μπορούσε να εξηγηθεί από μια γενική αποδέσμευση της ανταπόκρισης. Προτείνεται ότι ένα έλλειμμα στην επεξεργασία του πλαισίου μπορεί να εξηγήσει το πρότυπο των ψευδώς θετικών απαντήσεων και αυτό συζητείται σε σχέση με προηγούμενα ευρήματα από μελέτες φαρμάκων στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1604,"Χρήση πολυεστραδιόλης φωσφάτης και αντισωμάτων κατά της 17 βήτα εστραδιόλης για τον εντοπισμό των υποδοχέων οιστρογόνων σε ιστούς στόχους: μια κριτική. Η πολυεστραδιόλη φωσφάτη (PEP) έχει χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των υποδοχέων οιστρογόνων σε ανθρώπινο καρκίνωμα. Η φύση της δέσμευσης της PEP στο μόριο του υποδοχέα και η ικανότητα των αντισωμάτων κατά της εστραδιόλης να αντιδρούν με τα σύμπλοκα των υποδοχέων οιστρογόνων διερευνήθηκαν, χρησιμοποιώντας ένα ζωικό μοντέλο. Αποστειρωμένες ενήλικες θηλυκές αρουραίοι εγχύθηκαν με PEP, εστραδιόλη 17 βήτα διαιθυλοστιλβεστρόλη ή φυσιολογικό ορό. Ένα όργανο στόχος οιστρογόνων (μήτρα) και ένα μη όργανο στόχος (διάφραγμα) αφαιρέθηκαν από κάθε ζώο. Σε κάθε όργανο, οι μη κατειλημμένοι κυτταροπλασματικοί υποδοχείς οιστρογόνων ποσοτικοποιήθηκαν με τη μέθοδο DCC. Τα τμήματα ιστού επεξεργάστηκαν για να διαπιστωθεί η δέσμευση της PEP και η ικανότητα των αντισωμάτων κατά της εστραδιόλης να ανιχνεύουν τις θέσεις κατειλημμένες από την ορμόνη. Η σύγκριση των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν με τη μέθοδο DCC και την ανοσοϊστοχημική τεχνική αποκάλυψε ότι τα αντισώματα κατά της εστραδιόλης δεν αντιδρούν με τα σύμπλοκα υποδοχέων εστραδιόλης που σχηματίζονται in vitro ή in vivo· ότι η PEP δεν μπορεί να ανταγωνιστεί την εστραδιόλη για τις θέσεις υποδοχέων in vitro· και ότι η PEP δεσμεύεται σε πρωτεΐνες διαφορετικές από αυτές που μετριούνται με τη μέθοδο DCC ως μόρια υποδοχέων με υψηλή συγγένεια για την εστραδιόλη.",CAN
1605,Νευροψυχιατρικές πτυχές των ιχνοστοιχείων. Η γνώση μας για τον μεταβολισμό των ιχνοστοιχείων έχει αυξηθεί δραματικά την τελευταία δεκαετία. Τώρα φαίνεται πιθανό ότι πολλά ιχνοστοιχεία έχουν σημασία είτε ως αιτιολογικοί είτε ως θεραπευτικοί παράγοντες σε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών. Εδώ συζητούνται αρκετά από τα πιο επίκαιρα στοιχεία σε σχέση με νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές.,ALZ
1606,"Η νόσος του Αλτσχάιμερ και η επίδρασή της στη γραφή. Το γεγονός ότι η ασθένεια και η ηλικία μπορούν να επηρεάσουν τη γραφή ενός ατόμου έχει αναγνωριστεί από τότε που θεμελιώθηκαν οι αρχές της αναγνώρισης γραφής. Ωστόσο, το μεγαλύτερο μέρος της προσοχής που έχει δοθεί σε αυτό το θέμα έχει επικεντρωθεί σε παθήσεις που προκαλούν σωματική ανικανότητα. Αντίθετα, η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια διαταραχή που εκδηλώνεται κυρίως ως νοητική δυσλειτουργία. Οι αιτίες και οι επιπτώσεις διαφόρων μορφών γεροντικής άνοιας, καθώς και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία τους, συζητούνται σε αυτό το άρθρο. Η έμφαση δίνεται στη νόσο του Αλτσχάιμερ και στις επιδράσεις που μπορεί να παρατηρηθούν στη γραφή του ατόμου καθώς η νόσος εξελίσσεται.",ALZ
1607,"Υδαρής διάρροια με γαγγλιονευροβλάστωμα που παράγει αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο. Ένα αγόρι 8 μηνών με επίμονη υδαρή διάρροια και αποτυχία ανάπτυξης ανέπτυξε διάταση της κοιλιάς, υποκαλιαιμία και ερυθρότητα του προσώπου και του κορμού. Βρέθηκε υψηλή συγκέντρωση αγγειοδραστικού εντερικού πεπτιδίου με ανοσοδραστικότητα στο ορό. Λίγο μετά την αφαίρεση μιας υπερεναλικής μάζας, το επίπεδο του αγγειοδραστικού εντερικού πεπτιδίου στον ορό έγινε φυσιολογικό και η διάρροια σταμάτησε. Ιστολογικά, ο όγκος ήταν γαγγλιονευροβλάστωμα: τα κύτταρα έδειξαν φθορισμό με την τεχνική έμμεσης ανοσοφθορισμού με ορό κατά του αγγειοδραστικού εντερικού πεπτιδίου. Η ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση έδειξε άφθονα εκκριτικά κοκκία στα κύτταρα του όγκου. Ανασκοπούνται αναφορές για χρόνια υδαρή διάρροια σε παιδιά λόγω όγκων της νευρικής ακρολοφίας, με ιδιαίτερη αναφορά στα κλινικά χαρακτηριστικά του συνδρόμου.",CAN
1608,"Ανάλυση της δραστηριότητας της ριβονουκλεάσης H της αντίστροφης μεταγραφάσης του HIV 1 χρησιμοποιώντας υβριδικά υποστρώματα RNA.DNA που προέρχονται από την περιοχή gag του HIV 1. Η δραστηριότητα RNase H που σχετίζεται με την ανασυνδυασμένη αντίστροφη μεταγραφάση p66/p51 του HIV 1 (RT) αναλύθηκε απουσία σύνθεσης DNA χρησιμοποιώντας ομογενή υποστρώματα RNA.DNA. Τα υποστρώματα αποτελούνταν από μεταγραφές SP6 runoff από ένα τμήμα της περιοχής gag του γονιδιώματος του HIV 1, υβριδοποιημένες με συμπληρωματικό μονόκλωνο DNA είτε από υποκλώνο M13 είτε από υποκλώνο φορέα μεταγραφής phagemid. Τα αντίστοιχα υβρίδια είτε περιείχαν ασυμφωνία 5' επτά νουκλεοτιδίων είτε ήταν πλήρως συμπληρωματικά. Η ανάλυση της ανασυνδυασμένης αντίστροφης μεταγραφάσης p66/p51 του HIV 1 με ενεργοποιημένη ανάλυση σε πήκτωμα χρησιμοποιώντας αυτά τα υποστρώματα υπέδειξε ότι η δραστηριότητα RNase H σχετιζόταν αποκλειστικά με το πολυπεπτίδιο p66. Η ηλεκτροφόρηση σε αποδιατακτικό πήκτωμα χρησιμοποιήθηκε για την ανάλυση των ολιγονουκλεοτιδικών προϊόντων που παράγονται από την υδρόλυση των υβριδίων από την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1, την αντίστροφη μεταγραφάση M MuLV και την RNase H του Escherichia coli. Η σημαντική διαφορά στην κατανομή των προϊόντων με την πάροδο του χρόνου κατά την καταλυόμενη από την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1 σε σύγκριση με την RNase H του E. coli υδρόλυση των υβριδίων με ασυμφωνία 5' υποδήλωσε ότι η παρασκευή της ανασυνδυασμένης αντίστροφης μεταγραφάσης του HIV 1 ήταν απαλλαγμένη από μολυσματική βακτηριακή RNase H. Αν και η δραστηριότητα RNase H που σχετίζεται με την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1 μοιράζεται πολλά από τα γενικά μηχανιστικά χαρακτηριστικά άλλων ρετροϊικών ενζύμων [Gerard, G. F. (1981) Biochemistry 20, 256-265], η εμφάνιση μοναδικών ενδιάμεσων και τελικών προϊόντων κατά τη διάρκεια της υδρόλυσης των υβριδίων με ασυμφωνία 5' και πλήρη συμπληρωματικότητα υποδήλωσε σημαντική διαφορά στην εξάρτηση της αλληλουχίας της κινητικής της υδρόλυσης RNase H από την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1 και την αντίστροφη μεταγραφάση M MuLV.",HIV
1609,"Η δισδιάστατη ηλεκτροφόρηση πήγματος χρησιμοποιείται σε νευροβιολογικές μελέτες πρωτεϊνών σε διακριτές περιοχές του εγκεφάλου του αρουραίου. Χρησιμοποιώντας δισδιάστατη ηλεκτροφόρηση πήγματος, μελετήσαμε πρωτεΐνες στον εγκέφαλο του αρουραίου. Οι σχετικές ποσότητες των μεμονωμένων πρωτεϊνών διαφέρουν σε διακριτές περιοχές του εγκεφάλου, και οι συγκεντρώσεις τριών διαφορετικών πρωτεϊνών μπορούν να τροποποιηθούν με τη χρόνια χορήγηση δεσμεθυλιμιπραμίνης ή ρεσερπίνης. Οι πρωτεΐνες του εγκεφάλου μπορούν να σημασθούν ραδιοϊσοτοπικά in vitro με επώαση δειγμάτων φρέσκου ιστού με [35S]μεθειονίνη. Αναγνωρίσαμε αρκετές πρωτεΐνες χρησιμοποιώντας ανοσομπλότινγκ και συμμετανάστευση. Τέλος, αναπτύξαμε ένα πιθανό ζωικό μοντέλο για τη μελέτη πρωτεϊνών σχετικών με τη νόσο Αλτσχάιμερ, αποστερώντας τη χολινεργική νεύρωση του φλοιού και του ιππόκαμπου.",ALZ
1610,"Συσχέτιση των ισοτοπικών προτύπων κιστερογραφίας στη σκλήρυνση κατά πλάκας με τις τιμές IgG του ΕΝΥ. Τριάντα οκτώ ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) εξετάστηκαν με ισοτοπική κιστερογραφία (ΙΚ) προκειμένου να μελετηθεί η δυναμική του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ). Κιστερογραφία πραγματοποιήθηκε επίσης σε 15 ασθενείς με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση και σε 14 με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer ως ομάδες ελέγχου. Το πρότυπο ΙΚ τύπου «μικτό» βρέθηκε σε 18 ασθενείς με ΣΚΠ και σε όλους όσους μελετήθηκαν με γεροντική άνοια Alzheimer, ενώ η εξέταση ΙΚ δεν έδειξε ανωμαλία σε κανέναν από τους 15 ασθενείς με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Στους ασθενείς με ΣΚΠ, η παθολογική εικόνα ΙΚ αποδείχθηκε ότι συσχετίζεται σημαντικά με τις τιμές IgG του ΕΝΥ όπως υπολογίστηκαν με τους τύπους του Link και του Tourtelotte. Η παθολογική ΙΚ στη ΣΚΠ μπορεί να οφείλεται σε μεταβολή της επαναρρόφησης του ΕΝΥ ή σε αυξημένη διαεπενδυματική ροή, ή μπορεί να σχετίζεται με την παθολογική συγκέντρωση του IgG.",ALZ
1611,"Χαρακτηρισμός της τοπογραφίας της επιφάνειας και της υποτιθέμενης τριτοταγούς δομής του ανθρώπινου μορίου CD7. Το μόριο CD7 gp40 ανήκει στην υπεροικογένεια γονιδίων Ig και εκφράζεται στους προδρόμους των Τ κυττάρων πριν από την είσοδό τους στον θύμο κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Τα αμινοξέα της N-τερματικής περιοχής 1-107 του CD7 παρουσιάζουν υψηλή ομολογία με τις ελαφρές αλυσίδες Ig κάππα, ενώ η καρβοξυλοτελική περιοχή του εξωκυττάριου τομέα του CD7 είναι πλούσια σε προλίνη και έχει προταθεί ότι σχηματίζει έναν μίσχο από τον οποίο προβάλλει ο τομέας Ig. Για τον προσδιορισμό πιθανών λειτουργικών περιοχών του CD7, μελετήσαμε την τοπογραφία της επιφάνειας του αντιγόνου CD7 συνθέτοντας πεπτίδια που αντιστοιχούν σε γραμμικές αλληλουχίες εντός των εξωκυττάριων τομέων του CD7, παράγοντας πολυκλωνικά αντι-CD7 ορούς κουνελιού έναντι αυτών των πεπτιδίων, και μέσω υπολογιστικής ανάλυσης της πρωτογενούς αμινοξικής αλληλουχίας του CD7. Οι πολυκλωνικοί αντι-CD7 οροί μελετήθηκαν με έμμεση ανοσοφθορισμό, RIA, ραδιοανοσοκαταβύθιση και Western blot. Η υπολογιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε συγκρίνοντας την αλληλουχία του CD7 με όλες τις άλλες γνωστές πρωτεϊνικές αλληλουχίες. Διαπιστώσαμε ότι τρία επιτόπια του CD7, ορισμένα από τα πεπτίδια CD7 1A (AA 1-38), CD7 4 (AA 48-74) και CD7 7 (AA 129-146), ήταν διαθέσιμα για δέσμευση αντισωμάτων στην επιφάνεια του μορίου CD7. Χρησιμοποιώντας υπολογιστική ανάλυση, μεταφέραμε την αμινοξική αλληλουχία του N-τερματικού τομέα του CD7, που μοιάζει με Ig κάππα, στις χωρικές συντεταγμένες του REI, ενός προηγουμένως αναφερόμενου μορίου Ig κάππα με υψηλή ομολογία (48%) με την N-τερματική περιοχή Ig του CD7. Βάσει της υπολογιστικής ανάλυσης αυτής της υποτιθέμενης τρισδιάστατης δομής του CD7, τόσο οι περιοχές CD7 1A όσο και CD7 4 προεξείχαν από την επιφάνεια του N-τερματικού τομέα του μορίου CD7. Τέλος, η σύγκριση της διαμεμβρανικής αλληλουχίας του CD7 με τις διαμεμβρανικές αλληλουχίες του CD4 και του HIV, καθώς και με τις αλληλουχίες της πρωτεΐνης ένωσης του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, έδειξε παρόμοια μοτίβα αλληλουχίας μεταξύ αυτών των μορίων.",HIV
1612,"Βιοψία του μαστού. Μια μελέτη για τη χειρουργική βιοψία στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού πραγματοποιήθηκε με την αποστολή ερωτηματολογίων σε μέλη ιδρυμάτων της Ιαπωνικής Εταιρείας Καρκίνου του Μαστού. Τα προβλήματα που σχετίζονται με τη διαγνωστική βιοψία του μαστού αφορούν κυρίως τα εξής δύο σημεία: το πρώτο είναι η μεθοδολογία, τομή ή εκτομή, και το δεύτερο, αν η καθυστέρηση μεταξύ βιοψίας και ριζικής μαστεκτομής επηρεάζει την επιβίωση. Τα προγνωστικά χαρακτηριστικά στους ασθενείς με εκτομική βιοψία ήταν σημαντικά ανώτερα. Όσον αφορά το χρονικό διάστημα μεταξύ βιοψίας και ριζικής μαστεκτομής, θεωρήθηκαν ασφαλείς οι 14 ημέρες, και υπό συνθήκες όπως Τ2 ή n0, το μέγιστο αυτό ήταν 7 ημέρες.",CAN
1613,"Η ηλεκτροφυσιολογική αξιολόγηση των προσυναγωγικών ριζών και νεύρων της σπονδυλικής στήλης σε ασθενείς με βλάβες στον κώνο του νωτιαίου μυελού και την ουρά αλόγου. Η κλινική αξία και η πρακτική εφαρμογή του οσφυϊκοϊερού προκλητού ηλεκτροσπονδυλογραφήματος (Espg) και των σωματοαισθητικών εγκεφαλικών προκλητών δυναμικών (SEP) διερευνήθηκαν σε 52 ασθενείς με βλάβες στον κώνο του νωτιαίου μυελού ή την ουρά αλόγου. Δείχθηκε ότι η καταστροφή ή η πίεση της περιοχής του κώνου/ουράς αλόγου από τραυματικό κάταγμα και εξάρθρημα των άνω οσφυϊκών σπονδύλων, από μέση κήλη του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου και από όγκο, προκάλεσε σημαντική μείωση στο πλάτος και καθυστέρηση στη λανθάνουσα περίοδο του Espg που καταγράφηκε ακριβώς πάνω από το σημείο της βλάβης, ενώ τα SEP παρουσίασαν παρόμοια συμπεριφορά. Ο βαθμός της ανωμαλίας βρέθηκε να συμφωνεί με τη σοβαρότητα των κλινικών αισθητικοκινητικών ελλειμμάτων στα πόδια. Η όγκο-συμπίεση προκάλεσε πιο σημαντική καθυστέρηση στις προκλητές απαντήσεις σε σύγκριση με τον τραυματικό τραυματισμό. Από διαγνωστική άποψη, το Espg και τα SEP ήταν χρήσιμα στην ανάδειξη λανθανουσών και εμφανών βλαβών των οσφυϊκοϊερών αισθητικών ριζών και αυτά συζητούνται σε σχέση με άλλες ηλεκτροδιαγνωστικές εξετάσεις.",CAN
1614,"Οι νευριτικές πλάκες και η εγκεφαλοαγγειακή αμυλοειδής πρωτεΐνη στη νόσο Αλτσχάιμερ σχετίζονται αντιγονικά. Ένα συνθετικό πεπτίδιο (Asp Ala Glu Phe Arg His Asp Ser Gly Tyr), ομόλογο προς το αμινοτελικό άκρο μιας πρωτεΐνης που έχει καθαριστεί από την εγκεφαλοαγγειακή αμυλοειδή πρωτεΐνη (βήτα πρωτεΐνη), προκάλεσε την παραγωγή αντισωμάτων σε ποντίκια BALB/c, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν με ανοσοϊστοχημικές μεθόδους για να χρωματίσουν όχι μόνο τα εγκεφαλικά αγγεία που περιέχουν αμυλοειδή, αλλά και τις νευριτικές πλάκες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η αμυλοειδής πρωτεΐνη στις νευριτικές πλάκες μοιράζεται αντιγονικούς καθοριστές με τη βήτα πρωτεΐνη των εγκεφαλικών αγγείων. Δεδομένου ότι η αμινοξική σύσταση της αμυλοειδούς πρωτεΐνης των πλακών και της εγκεφαλοαγγειακής αμυλοειδούς πρωτεΐνης είναι παρόμοια, είναι πιθανό ότι η αμυλοειδής πρωτεΐνη των πλακών αποτελείται επίσης από βήτα πρωτεΐνη. Αυτή η πιθανότητα προτείνει ένα μοντέλο για την παθογένεση της νόσου Αλτσχάιμερ που περιλαμβάνει τη βήτα πρωτεΐνη.",ALZ
1615,"Αύξηση των συστατικών του συμπληρώματος στο διαβήτη mellitus. Οι οροπρωτεΐνες που αποτελούν το σύστημα του συμπληρώματος παίζουν ρόλο στην άμυνα κατά των λοιμώξεων και στη δημιουργία ανοσομεσολαβούμενων διαταραχών. Για την εξέταση αυτού του συστήματος μετρήθηκαν τρία συστατικά του συμπληρώματος στο διαβήτη: ένα στοιχείο στην κλασική (αντισωματική) οδό, το C4· ένα στοιχείο στην οδό properdin (μη αντισωματική), ο ενεργοποιητής C3· και ένα κοινό στοιχείο και στις δύο οδούς, το C3. Τα επίπεδα και των τριών είναι αυξημένα τόσο σε διαβητικούς όσο και σε άτομα με δυσανεξία στη γλυκόζη. Στα άτομα με δυσανεξία στη γλυκόζη η αύξηση παρατηρήθηκε είτε με είτε χωρίς νηστεία υπεργλυκαιμίας. Τα επίπεδα και των τριών συστατικών του συμπληρώματος βρέθηκε ότι συσχετίζονται θετικά με τη γλυκόζη πλάσματος νηστείας στην ομάδα με δυσανεξία στη γλυκόζη. Βρέθηκε αύξηση των συστατικών του συμπληρώματος με την ηλικία στο συνολικό πληθυσμό της μελέτης και σε δύο επιμέρους ομάδες. Για το λόγο αυτό έγινε περαιτέρω σύγκριση μεταξύ μη διαβητικών και διαβητικών με βάση την ηλικία· η αύξηση του συμπληρώματος στους διαβητικούς ήταν ακόμα ανιχνεύσιμη. Τα επίπεδα των επιμέρους συστατικών του συμπληρώματος συσχετίστηκαν μεταξύ τους και στις δύο ομάδες, διαβητικών και μη διαβητικών. Βρέθηκε αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ του ενεργοποιητή C3 και του επιπέδου της αλβουμίνης. Η αύξηση όλων των συστατικών του συμπληρώματος βρέθηκε ότι δεν σχετίζεται με την παρουσία ή τη σοβαρότητα των μικροαγγειακών επιπλοκών του διαβήτη. Η ταυτόχρονη εμφάνιση αύξησης του συμπληρώματος και δυσανεξίας στη γλυκόζη υποδηλώνει έντονα μια μεταβολική βάση για την αύξηση των συστατικών του, ενώ η έλλειψη συσχέτισης της αύξησης του συμπληρώματος με τις επιπλοκές του διαβήτη αντιτίθεται σε ρόλο του συμπληρώματος στην παθογένεση της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας.",DBT
1616,"Εγκεφαλική δυσλειτουργία με στοιχεία εγκεφαλικής λοίμωξης από HIV σε ασυμπτωματικά HIV οροθετικά άτομα. Δώδεκα ασυμπτωματικά HIV οροθετικά άτομα ηλικίας 21 έως 40 ετών εξετάστηκαν για ορολογικά στοιχεία εγκεφαλικής λοίμωξης από HIV, για εγκεφαλικές δομικές ανωμαλίες και για νευροψυχολογικά στοιχεία εγκεφαλικής δυσλειτουργίας χρησιμοποιώντας τυπικές μεθόδους. Έντεκα από τους 12 είχαν αντισώματα κατά του HIV στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Εννέα άτομα είχαν ολιγοκλωνικά ανοσοσφαιρίνες στο ΕΝΥ, εκ των οποίων πέντε είχαν ορισμένες για τις οποίες δεν υπήρχαν αντίστοιχες ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες στον ορό ('μοναδικές' ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες). Η ενδοεγκεφαλική σύνθεση ειδικών αντισωμάτων κατά του HIV αποδείχθηκε σε τέσσερα άτομα. Σημαντικά ελλείμματα μνήμης και λειτουργίας του μετωπιαίου λοβού βρέθηκαν σε πέντε από τα 12 άτομα. Όλα τα άτομα που είχαν ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες μοναδικές για το ΕΝΥ παρουσίασαν σημαντικές νευροψυχολογικές ανωμαλίες. Δεν αποδείχθηκαν δομικές εγκεφαλικές ανωμαλίες με τη χρήση αξονικής τομογραφίας σε κανένα από τα εξεταζόμενα άτομα. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν άλλα στοιχεία ότι ο HIV είναι νευροτροπικός και ικανός να προκαλεί άμεσα εγκεφαλική βλάβη ακόμη και σε ανοσολογικά φυσιολογικά άτομα. Οι δοκιμασίες μνήμης και λειτουργίας του μετωπιαίου λοβού είναι συχνά παθολογικές σε ασθενείς με πρώιμη λοίμωξη από HIV και αναγνωρίζουν ως παθολογική μια παρόμοια ομάδα ασθενών με τις ανοσολογικές ή βιοχημικές δοκιμασίες που μπορεί να υποδεικνύουν εγκεφαλική λοίμωξη από HIV.",HIV
1617,"Η ίδρυση μιας κυτταρικής σειράς (NH AR) από ανθρώπινο οζώδες λέμφωμα και μια σύγκριση με κυτταρική σειρά λεμφοβλαστοειδών κυττάρων. Μια κυτταρική σειρά (στέλεχος NH AR) έχει ιδρυθεί in vitro από ασθενή με κακοήθη λέμφωμα, τύπου οζώδους ιστιοκυτταρικού, και διατηρήθηκε σε συνεχή ανάπτυξη για περισσότερους από 18 μήνες. Τα κύτταρα αναπτύσσονταν αιωρούμενα στο θρεπτικό μέσο σχηματίζοντας χαρακτηριστικές σφαίρες. Ο χρόνος διπλασιασμού του συνολικού πληθυσμού κυττάρων ήταν 38,4 ώρες. Η σύνθεση επιφανειακών και κυτταροπλασματικών ανοσοσφαιρινών ήταν μονοκλωνική γ-βαριά αλυσίδα και λ-ελαφριά αλυσίδα. Η ανάλυση των χρωμοσωμάτων της κυτταρικής σειράς αποκάλυψε 47/48,XY,+A με τρόπο 47,XY,+1,1p ,t(2q ;3pt+),t(18q ;14q+), που ήταν ταυτόσημος με αυτόν που ελήφθη από το βιοψιασμένο λεμφαδένα. Υπερδομικά, η στενή διαπλοκή των κυτταροπλασματικών προεκτάσεων θύμιζε τη λαβυρινθώδη δομή των κυττάρων του οζώδους λεμφώματος. Το οζώδες πρότυπο ανάπτυξής του συζητείται σε σχέση με άλλες κυτταρικές σειρές λεμφοβλαστοειδών κυττάρων.",CAN
1618,"Λαπαροσκοπική στείρωση μετά τον τοκετό. Παρουσιάζονται εκατόν εξήντα οκτώ περιπτώσεις λαπαροσκοπικής στείρωσης μετά τον τοκετό. Συζητούνται η χειρουργική τεχνική, οι επιπλοκές και η νοσηρότητα. Ενδοεγχειρητικές και μετεγχειρητικές επιπλοκές σημειώθηκαν σε έξι ασθενείς (3,6%). Ο χρόνος επέμβασης (21 λεπτά) και η μετεγχειρητική παραμονή (2,4 ημέρες) συγκρίθηκαν ευνοϊκά με εκείνους της ταυτόχρονης σειράς 148 ανοιχτών μεταγεννητικών δέσεων. Συμπερασματικά, η λαπαροσκοπική στείρωση μετά τον τοκετό σε έμπειρα χέρια αποτελεί μια ασφαλή, βιώσιμη εναλλακτική λύση στην λαπαροτομία.",DBT
1619,"Ανάλυση υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης των ουροποιητικών κατεχολαμινών με χρήση αμπερομετρικής ανίχνευσης: τιμές αναφοράς και χρήση στη εργαστηριακή διάγνωση όγκων του νευρικού αυλού. Έχουμε αναπτύξει μια διαδικασία υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης με χρήση αμπερομετρικής ανίχνευσης για τη μέτρηση της ελεύθερης νορεπινεφρίνης, επινεφρίνης και ντοπαμίνης στα ούρα. Η ακρίβεια μεταξύ ημερών (C.V.) σε διάφορες συγκεντρώσεις των παραπάνω αναλυτών κυμάνθηκε από 4,8 έως 11,6%. Υπήρχε αμελητέα διαφορά μεταξύ δειγμάτων ούρων στην ποσοστιαία ανάκτηση της νορεπινεφρίνης και της επινεφρίνης, αλλά σημαντική διαφορά μεταξύ δειγμάτων ούρων για τη ντοπαμίνη. Η διαδικασία έχει χρησιμοποιηθεί για τον καθορισμό των τιμών αναφοράς σε βρέφη, παιδιά και ενήλικες. Περιγράφεται επίσης η προκαταρκτική εφαρμογή της στη εργαστηριακή ανίχνευση όγκων του νευρικού αυλού.",CAN
1620,"Έρευνα NMR για τη δομή και τη διαμόρφωση της 3' αζιδόνης 2',3' διδεοξυριβοσυλοθυμίνης (AZT), ενός αναστολέα του HIV (ιού του AIDS). Μελέτη 1H και 13C NMR της 3' αζιδόνης 2',3' διδεοξυριβοσυλοθυμίνης (AZT), ενός αναστολέα της αναπαραγωγής του HIV (ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας), έχει πραγματοποιηθεί. Έχουν χρησιμοποιηθεί τροποποιημένες σχέσεις Karplus για την απόκτηση της μοριακής δομής από τις έμμεσες σταθερές σύζευξης. Τα αποτελέσματα NMR είναι συμβατά με γωνία γλυκοζυλίωσης anti, με λυγισμό σακχάρου σε ισορροπία μεταξύ των γεωμετριών C2' endo και C3' endo και κυρίως διαμόρφωση g+ γύρω από τον δεσμό C4' C5'. Αυτά τα αποτελέσματα διαφέρουν από εκείνα που έχουν ληφθεί στην στερεά φάση μέσω μελετών περίθλασης ακτίνων Χ.",HIV
1621,Μεταθανάτια σταθερότητα των θέσεων δέσμευσης της αλφα βουνγαροτοξίνης στον εγκέφαλο ποντικιών και ανθρώπων. Η μεταθανάτια σταθερότητα των θέσεων δέσμευσης της αλφα βουνγαροτοξίνης εξετάστηκε στους εγκεφάλους ποντικιών που χειρίστηκαν υπό συνθήκες σχεδιασμένες να προσομοιώνουν τον χειρισμό ανθρώπινου υλικού νεκροψίας. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στη συγκέντρωση των θέσεων δέσμευσης έως και 24 ώρες μετά τον θάνατο. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των θέσεων δέσμευσης και της καθυστέρησης μεταξύ θανάτου και νεκροψίας σε μελέτες του μετωπιαίου φλοιού ή της μέσης κροταφικής έλικας από φυσιολογικούς ανθρώπους ή περιπτώσεις άνοιας τύπου Alzheimer. Δείγματα της μέσης κροταφικής έλικας από ασθενείς με άνοια παρουσιάζουν σημαντική μείωση στον αριθμό των θέσεων δέσμευσης.,ALZ
1622,"Αναστολή της δέσμευσης κορτικοστερόνης in vitro, στον ιππόκαμπο κουνελιού, από αλουμίνιο που συνδέεται με τη χρωματίνη. Οι εγκέφαλοι ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και με το σύνδρομο εγκεφαλοπάθειας από αιμοκάθαρση παρουσιάζουν αυξημένα επίπεδα αλουμινίου. Στην νόσο Alzheimer και στην πειραματική εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από αλουμίνιο, το ενδοκυτταρικό αλουμίνιο συνδέεται με τη χρωματίνη του πυρήνα. Η παρούσα εργασία πραγματοποιήθηκε για να εξετάσει εάν το αλουμίνιο που συνδέεται με τη χρωματίνη στον ιππόκαμπο του κουνελιού παρεμβαίνει στη δέσμευση των συμπλεγμάτων υποδοχέων κορτικοστερόνης στον πυρήνα. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η μέση δέσμευση κορτικοστερόνης μειώθηκε από 460 +/- 71 fmol/mg DNA στους μάρτυρες, σε 343 +/- 81 fmol/mg DNA στους πυρήνες του ιππόκαμπου από κουνέλια που έλαβαν αλουμίνιο, αντιπροσωπεύοντας μείωση 25%. Αυτή η μείωση συνέβη απουσία νευροϊνιδιακής εκφύλισης που προκαλείται από το αλουμίνιο και υποδηλώνει μια πιθανή λειτουργική συνέπεια της παρουσίας αλουμινίου στη χρωματίνη και, σημαντικότερα, απουσία μορφολογικών αλλαγών.",ALZ
1623,"Μυοκαρδίτιδα που σχετίζεται με τον ιό HIV. Παθολογία και ανοσοπαθολογία. Μελέτες νεκροψίας ασθενών με AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) έδειξαν υψηλή επίπτωση μυοκαρδίτιδας. Για την καλύτερη κατανόηση της παθογένεσης, η παθολογία και η ανοσοπαθολογία εννέα ενδομυοκαρδιακών βιοψιών με ενεργό μυοκαρδίτιδα από 18 ασθενείς θετικούς στον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) χαρακτηρίστηκαν συστηματικά. Αυτές συγκρίθηκαν με 17 βιοψίες με ενεργό μυοκαρδίτιδα από ασθενείς χωρίς παράγοντες κινδύνου για AIDS. Και στις δύο ομάδες, η μυοκαρδίτιδα αποτελούνταν είτε από πολυεστιακές είτε από διάμεσες διηθήσεις μικρών λεμφοκυττάρων και απομονωμένη νέκρωση μυοκυττάρων. Τα λεμφοκύτταρα αποτελούνταν από Τ κύτταρα (CD2+, CD3+) και κύτταρα που δεν αναγνωρίστηκαν με τους συνήθεις δείκτες. Β κύτταρα, μονοκύτταρα, CD4+ κύτταρα και φυσικά φονικά (NK) κύτταρα παρατηρήθηκαν σπάνια. Όλοι οι ασθενείς θετικοί στον HIV, αλλά μόνο 7 από τους 17 μη HIV ασθενείς, είχαν CD8+ λεμφοκύτταρα στις διηθήσεις (P μικρότερο από 0,01). Το ενδοθήλιο των αρτηριολίων παρουσίασε επαγόμενα αντιγόνα κλάσης I (HLA A, B, C) και II (HLA DR) και στις δύο ομάδες. Η in situ υβριδοποίηση για τον HIV 1 δεν κατάφερε να εντοπίσει τον ιό στα δείγματα. Η ανοσοπαθολογία είναι συμβατή με κυτταρομεσολαβούμενη βλάβη στα μυοκύτταρα σε ασθενείς θετικούς στον HIV και είναι παρόμοια με μια υποομάδα μυοκαρδίτιδας στην ομάδα μη HIV.",HIV
1624,"Η επίδραση της ινσουλίνης και του αντι-ινσουλινικού ορού στη διαχείριση του νατρίου από το απομονωμένο, αιματούμενο νεφρό του διαβητικού αρουραίου με στρεπτοζοτοκίνη. Μελετήσαμε τις επιδράσεις της ινσουλίνης και του αντι-ινσουλινικού ορού (ΑΙΟ) στην απέκκριση νατρίου σε απομονωμένους διαβητικούς και φυσιολογικούς, τρεφόμενους, νεφρούς αρουραίων που αιματώνονταν υπό σταθερή πίεση 100 mm Hg με ρυθμιστικό διάλυμα Krebs Ringer διττανθρακικού που περιείχε 7,5% βόειο ορό λευκωματίνη και 5 mM γλυκόζη και αεριάζονταν με 95% O2 και 5% CO2. Η προσθήκη ινσουλίνης προκάλεσε αντινατριουρητική δράση στους νεφρούς των διαβητικών αρουραίων αλλά όχι σε αυτούς των φυσιολογικών αρουραίων. Επιπλέον, πριν από την προσθήκη της ινσουλίνης, ο βασικός ρυθμός απέκκρισης νατρίου ήταν μεγαλύτερος στον νεφρό του διαβητικού αρουραίου σε σύγκριση με τον νεφρό του φυσιολογικού αρουραίου, ενώ δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR). Η προσθήκη του ΑΙΟ (σε ποσότητα ικανή να δεσμεύσει 1,4 mU ινσουλίνης ανά χιλιοστόλιτρο του διαλύματος αιμάτωσης) προκάλεσε έντονη νατριουρητική δράση στους νεφρούς των φυσιολογικών αρουραίων, και αυτή η νατριουρητική δράση μπορούσε να αναστραφεί με την προσθήκη κορεσμένων ποσοτήτων ινσουλίνης. Αντίθετα, η προσθήκη φυσιολογικού ορού ινδικού χοίρου στο διάλυμα αιμάτωσης των φυσιολογικών νεφρών ή του ΑΙΟ στο διάλυμα αιμάτωσης των διαβητικών νεφρών δεν σχετίστηκε με νατριουρητική δράση. Συμπεραίνουμε ότι (α) η ινσουλίνη προώθησε αντινατριουρητική δράση στους νεφρούς των διαβητικών αλλά όχι των φυσιολογικών αρουραίων, (β) το ΑΙΟ προώθησε νατριουρητική δράση στους φυσιολογικούς νεφρούς, και (γ) αυτή η νατριουρητική δράση ήταν ειδική επίδραση του ΑΙΟ και αναστράφηκε με την προσθήκη ινσουλίνης. Τα δεδομένα μας υποστηρίζουν την άποψη ότι η ινσουλίνη προκαλεί αντινατριουρητική δράση που εξαρτάται από τα ενδογενή επίπεδα κυκλοφορούσας ινσουλίνης και τη διαθεσιμότητα θέσεων δέσμευσης ινσουλίνης στον νεφρό.",DBT
1625,"Έλλειψη νουκλεάσης στα ριβοσώματα τριών τύπων όγκων. Τα πολυσώματα που απομονώθηκαν από 3 τύπους νεοπλασμάτων, αδενoκαρκίνωμα μαστού ποντικού με την ονομασία DBAH, ηπατομάτωση Morris σε αρουραίους 7777 και χλωρολευχαιμία ποντικού, δεν υφίστανται γρήγορη αποδόμηση κατά την επώαση στους 37 βαθμούς Κελσίου, σε αντίθεση με τα πολυσώματα που απομονώθηκαν από τα αντίστοιχα ισογενή, φυσιολογικά ιστούς. Επιπλέον, το εκχύλισμα 1M KCl από ριβοσώματα φυσιολογικών κυττάρων, σε αντίθεση με τα νεοπλασματικά αντίστοιχα, διεγείρει την αποδόμηση του poly(U). Η νουκλεάση στα ριβοσωμικά παρασκευάσματα από νεοπλασματικά κύτταρα δεν αυξάνεται παρουσία του p-χλωρομερκουριβενζοϊκού, ενός αναστολέα της RNAάσης. Αυτό υποδηλώνει ότι τα ριβοσωμικά παρασκευάσματα από όγκους είναι ελεύθερα νουκλεασών και όχι απλώς καλυμμένα από έναν αναστολέα. Τα ριβοσώματα από νεοπλασματικά κύτταρα διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών in vitro παρουσία ενδογενούς ή εξωγενούς mRNA σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από ό,τι τα αντίστοιχα παρασκευάσματα από φυσιολογικούς ιστούς. Το γεγονός αυτό συμφωνεί με την έλλειψη νουκλεάσης στα πολυσώματα από νεοπλασματικά κύτταρα.",CAN
1626,"Σύνδρομο αλκοολικής Κορσάκοφ: ορισμένα άλυτα ζητήματα σχετικά με την αιτιολογία, τη νευροπαθολογία και τα γνωστικά ελλείμματα. Πρόσφατες νευροψυχολογικές και νευροπαθολογικές έρευνες σε μακροχρόνιους αλκοολικούς υποδηλώνουν ότι η αιτιολογία και η νευροπαθολογία του συνδρόμου Wernicke-Korsakoff είναι πιο πολύπλοκες από ό,τι πιστευόταν προηγουμένως. Ενώ οι δυσκολίες στην επίλυση προβλημάτων και οι διαταραχές στην οπτικοαντιληπτική ικανότητα φαίνεται να αναπτύσσονται αργά κατά τη διάρκεια δεκαετιών αλκοολισμού, τα αμνησικά συμπτώματα που σχετίζονται με το σύνδρομο Κορσάκοφ μπορεί να εμφανιστούν οξέως όταν συνδυάζονται σοβαρή υποσιτισμός και αλκοολισμός. Επιπλέον, η αναφορά ότι οι ασθενείς με αλκοολική Κορσάκοφ, όπως και οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, έχουν υποστεί σημαντική απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασάλ της Meynert έχει θέσει υπό αμφισβήτηση τον ρόλο του μέσου διενκεφάλου στο αμνησικό σύνδρομο των αλκοολικών ασθενών. Ορισμένες αρχικές επιδείξεις ομοιοτήτων στις διαταραχές μνήμης των ασθενών με αλκοολική Κορσάκοφ και Αλτσχάιμερ υποδηλώνουν ότι το σύνδρομο Κορσάκοφ μπορεί να χαρακτηριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ως «βασικό πρόσθιο εγκέφαλο» παρά ως «διενκεφαλική» αμνησία.",ALZ
1627,"Ποσοτικές αναλύσεις υποδοχέων οιστρογόνων: η ανταπόκριση στη ενδοκρινική και κυτταροτοξική χημειοθεραπεία στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού και το διάστημα ελεύθερο νόσου. Η χρησιμότητα των αναλύσεων υποδοχέων οιστρογόνων (ER) αξιολογήθηκε σε ποικίλες κλινικές καταστάσεις. Η προγνωστική ακρίβεια της δοκιμασίας αυξάνεται σημαντικά με την ποσοτικοποίηση. Οι αναλύσεις ER προβλέπουν με ακρίβεια τις αντικειμενικές ανταποκρίσεις στην ενδοκρινική θεραπεία ανεξάρτητα από άλλα κλινικά προγνωστικά κριτήρια. Επιπλέον, η θετικότητα των ER συνδέεται με μειωμένο ποσοστό ανταπόκρισης στην κυτταροτοξική χημειοθεραπεία σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Τέλος, η παρουσία των ER σχετίζεται θετικά με παρατεταμένο διάστημα ελεύθερο νόσου ανεξάρτητα από την εμμηνοπαυσιακή κατάσταση, το μέγεθος του όγκου και τη συμμετοχή των μασχαλιαίων λεμφαδένων.",CAN
1628,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε Αφρικανούς ασθενείς. Μεταξύ Μαΐου 1979 και Απριλίου 1983, 18 προηγουμένως υγιείς Αφρικανοί ασθενείς νοσηλεύτηκαν στο Βέλγιο με ευκαιριακές λοιμώξεις (κριπτοκοκκίαση, πνευμονία από Pneumocystis carinii, τοξοπλάσμωση κεντρικού νευρικού συστήματος, προοδευτική δερματική λοίμωξη από ιό έρπητα απλού, διασκορπισμένη λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, καντιντίαση ή κρυπτοσποριδίωση) ή σαρκώμα Kaposi, ή και τα δύο. Δέκα από αυτούς απεβίωσαν. Κατά την ίδια περίοδο, πέντε άλλοι ασθενείς νοσηλεύτηκαν με νόσο που συμβαδίζει με προδρομικό στάδιο του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (χρόνια λεμφαδενοπάθεια, πυρετός, απώλεια βάρους και διάρροια). Όλοι οι εξετασθέντες ασθενείς παρουσίασαν σημαντική μείωση των βοηθητικών Τ κυττάρων· αναστροφή της φυσιολογικής αναλογίας βοηθητικών προς κατασταλτικά Τ κύτταρα, και μειωμένη ή απουσία βλαστογόνου απόκρισης των λεμφοκυττάρων σε μιτογόνα. Είκοσι ασθενείς εμφάνισαν ανέργεια. Δεν υπήρχαν ενδείξεις υποκείμενης ανοσοκατασταλτικής νόσου και δεν υπήρχε ιστορικό μετάγγισης αιμοποιητικών προϊόντων, ομοφυλοφιλίας ή ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών. Το σύνδρομο αυτό σε ασθενείς που προέρχονται από την Κεντρική Αφρική είναι παρόμοιο με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας που έχει αναφερθεί σε Αμερικανούς ασθενείς.",HIV
1629,"Τα μεταβολικά επίπεδα της ντοπαμίνης (DA) και της σεροτονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) στη προϊούσα άνοια Alzheimer υπό βασικές συνθήκες και μετά από διέγερση με φωσφολιπίδια εγκεφαλικού φλοιού (BC PL). Τα επίπεδα HVA και 5 HIAA στο ΕΝΥ διερευνήθηκαν σε δέκα ασθενείς με προϊούσα άνοια Alzheimer. Όπως αναφέρουν άλλοι, τα επίπεδα μεταβολισμού της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης στο ΕΝΥ είναι χαμηλότερα σε ασθενείς με προϊούσα άνοια σε σύγκριση με φυσιολογικούς μάρτυρες της ίδιας ηλικίας. Μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση, οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με φωσφολιπίδια εγκεφαλικού φλοιού (200 mg ενδοφλεβίως ημερησίως). Αυτό προκάλεσε σημαντική αύξηση στα επίπεδα HVA και 5 HIAA στο ΕΝΥ, καθώς και μείωση των φωσφολιπιδίων στον ορό. Τα δεδομένα ερμηνεύονται ως απόδειξη ενεργής φαρμακολογικής δράσης των φωσφολιπιδίων εγκεφαλικού φλοιού στις διάφορες διαδικασίες των νευροδιαβιβαστικών ουσιών στα συνδρόμα άνοιας.",ALZ
1630,"Μείωση της μετασχηματιστικής δραστηριότητας του DNA σε καλλιέργεια από 6-μερκαπτοπουρίνη. Η μετασχηματιστική δραστηριότητα του DNA που απομονώθηκε από καλλιέργειες Bacillus subtilis στελέχους UTH 8505 που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με 6-μερκαπτοπουρίνη μειώνεται σημαντικά σε σύγκριση με αυτή του DNA που ελήφθη από καλλιέργειες ελέγχου. Η χαμηλότερη μετασχηματιστική δραστηριότητα φαίνεται να είναι ιδιότητα του απομονωμένου DNA· δηλαδή, διάφορες θεραπείες είτε για την αποκατάσταση της δραστηριότητας είτε για την ένδειξη παρουσίας ανασταλτικών ουσιών που απομονώνονται μαζί με το DNA υποδηλώνουν βλάβη στο νουκλεϊκό οξύ καθ’ αυτό. Η μειωμένη μετασχηματιστική δραστηριότητα δεν είναι γονιδιακά ειδική, καθώς η ικανότητα του DNA από καλλιέργειες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με 6-μερκαπτοπουρίνη να μετασχηματίζει διάφορα μεταλλαγμένα διαφορετικών γενετικών τόπων είναι μειωμένη. Η δόση-εξαρτώμενη επίδραση συσχετίζεται με το βαθμό της τριχλωροοξικού οξέος αδιάλυτης ραδιενέργειας που σχετίζεται με το DNA από καλλιέργειες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με 6 [35S]μερκαπτοπουρίνη. Ωστόσο, το επίπεδο της φαινομενικής ενσωμάτωσης του φαρμάκου είναι χαμηλό, μόλις 1 ισοδύναμο μόριο 6-μερκαπτοπουρίνης ανά 17.500 βάσεις DNA με 40% της μετασχηματιστικής δραστηριότητας του ελέγχου. Η ποσότητα ενσωμάτωσης 6-θειαγουανίνης που πιθανώς σχετίζεται με τη μειωμένη μετασχηματιστική δραστηριότητα είναι ακόμη μικρότερη, περίπου μία ομάδα 6-θειαγουανίνης ανά 100.000 βάσεις. Εάν η υποκατάσταση αναλόγου βάσης ευθύνεται για τη μειωμένη μετασχηματιστική δραστηριότητα, εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα ενσωμάτωσης είναι επαρκή για να τροποποιήσουν αυτή τη βιολογική ιδιότητα του DNA του B. subtilis.",CAN
1631,"Υποδοχείς ντοπαμίνης στο στριάτιο σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι υποδοχείς ντοπαμίνης D1 και D2 μελετήθηκαν στο πουταμένιο εγκεφάλων μετά θάνατον από υγιείς μάρτυρες και ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΑΤΔ). Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση των υποδοχέων ντοπαμίνης D2 στην ΑΤΔ, ενώ οι υποδοχείς ντοπαμίνης D1 παρέμειναν αμετάβλητοι. Οι νευροχημικοί δείκτες των νευρώνων που περιέχουν ακετυλοχολίνη και GABA στο στριάτιο ήταν επίσης εντός του φυσιολογικού εύρους. Τα αποτελέσματα συμφωνούν με απώλεια των υποδοχέων D2 που βρίσκονται στους κορτικοστριατικούς νευρώνες στο πουταμένιο ορισμένων ασθενών με ΑΤΔ. Αντίθετα, οι δείκτες των ενδογενών νευρώνων μπορεί να παραμείνουν αμετάβλητοι.",ALZ
1632,"Καρκίνωμα του προστάτη στην παιδική και εφηβική ηλικία: αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Η παρούσα εργασία αναφέρει μια περίπτωση καρκινώματος του προστάτη σε αγόρι 11 ετών. Τα κλινικά ευρήματα χαρακτηρίζονταν από μια μάζα στην περιοχή του προστάτη, εκτεταμένες οστεοβλαστικές μεταστάσεις στα οστά και φυσιολογική οξεία φωσφατάση ορού. Η νεκροψία έδειξε έναν αδιαφοροποίητο όγκο, ο οποίος πιθανώς προερχόταν από τον εξωτερικό αδένα του προστάτη. Υπήρχαν μεταστάσεις στα οστά, το ήπαρ, τους πνεύμονες και τους λεμφαδένες. Οι μελέτες με φωτεινό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποκάλυψαν αδιαφοροποίητα νεοπλασματικά κύτταρα, τα οποία αντιτίθενται στο συνήθες αδενοκαρκίνωμα σε μεγαλύτερα άτομα. Η ιστοχημική εξέταση δεν κατέδειξε δραστηριότητα οξείας φωσφατάσης εντός των κυττάρων του όγκου. Οι συγγραφείς θεώρησαν ότι αυτός ο όγκος πιθανώς προερχόταν από ανώριμα βασικά κύτταρα του προστάτη. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκάλυψε 15 περιπτώσεις καρκινώματος του προστάτη σε άτομα κάτω των 21 ετών. Αυτές οι περιπτώσεις χαρακτηρίζονταν επίσης από αδιαφοροποίητη εμφάνιση των κυττάρων του όγκου και φυσιολογικό επίπεδο οξείας φωσφατάσης ορού.",CAN
1633,"Παράγοντες που καθορίζουν το αποτέλεσμα των αντιστραμμένων μοσχευμάτων φλεβικής σαφηνούς σε παράκαμψη μηροποπliteίας. Η έρευνα σχεδιάστηκε για να μελετήσει παράγοντες που μπορεί να έχουν προγνωστική αξία στην παράκαμψη φλεβικής μοσχεύματος μηροποπliteίας. Μια σειρά από 146 μοσχεύματα είχε σωρευτική παροχικότητα μοσχεύματος 82,5 τοις εκατό σε 5 χρόνια. Ο ρυθμός επιβίωσης άκρου σε περιπτώσεις διάσωσης ήταν 77,9 τοις εκατό σε 5 χρόνια. Αυτά τα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη ορισμένους παράγοντες, τα ποσοστά παροχικότητας διέφεραν. Σε άκρα με διαλείπουσα χωλότητα, το ποσοστό παροχικότητας μοσχεύματος σε 5 χρόνια ήταν σημαντικά υψηλότερο από ό,τι σε διαδικασίες διάσωσης (P < 0,05). Οι βασικοί και μέγιστοι (κατά τη διάρκεια φαρμακολογικής αγγειοδιαστολής) ενδοεγχειρητικοί ρυθμοί ροής μοσχεύματος ήταν επίσης σημαντικά υψηλότεροι σε άκρα με χωλότητα (P < 0,01). Οι ανακατασκευές σε άκρα με καλή απορροή είχαν καλύτερα ποσοστά παροχικότητας και ροής από ό,τι σε άκρα με κακή απορροή (P < 0,001). Αυτό υποδηλώνει ότι η εξέλιξη της περιφερικής αθηροσκλήρωσης είναι σημαντικός παράγοντας για την όψιμη θρόμβωση μοσχεύματος. Η συχνότητα θρόμβωσης μοσχεύματος συσχετίστηκε με τους ρυθμούς ροής (P < 0,01). Η ηλικία, η παρουσία διαβήτη, η διάμετρος του μοσχεύματος και η θέση της περιφερικής αναστόμωσης δεν επηρέασαν την παροχικότητα.",DBT
1634,Προσωρινή οξεία νεφρική ανεπάρκεια και λειτουργική καταστολή ημισφαιρίου μετά από εγκεφαλική αρτηριογραφία σε διαβητικούς ασθενείς. Η εγκεφαλική αγγειογραφία πραγματοποιήθηκε σε δύο διαβητικούς ασθενείς για την αξιολόγηση μικρών αγγειακών ισχαιμικών επεισοδίων. Μια προσωρινή οξεία νεφρική ανεπάρκεια μετά την εγκεφαλική αγγειογραφία συνοδεύτηκε από ένα προσωρινό κωματώδες επεισόδιο με σοβαρά μονόπλευρα νευρολογικά ελλείμματα. Προτείνεται ως παθοφυσιολογικό υπόβαθρο της νευρολογικής επιπλοκής μια λειτουργική καταστολή του εγχυόμενου ημισφαιρίου λόγω διαταραχής του αιματοεγκεφαλικού φραγμού που προκαλείται από το σκιαγραφικό.,DBT
1635,"Οξεία μονοβλαστική λευχαιμία. Κλινικά δεδομένα και θεραπευτικά αποτελέσματα σε 74 ασθενείς (μετάφραση του συγγραφέα). Μελετήθηκαν αναδρομικά εβδομήντα τέσσερις ασθενείς με οξεία καθαρή μονοβλαστική λευχαιμία που θεραπεύτηκαν μεταξύ 1970 και 1978. Η νόσος ήταν συνήθως υπερλευκοκυτταρική και όγκοι χαρακτήρα. Εμφανιζόταν με ίση συχνότητα σε άτομα και των δύο φύλων και σε όλες τις ηλικίες, με κορυφώσεις στα δύο άκρα της ζωής. Η ρουβιδαζόνη έδωσε υψηλό ποσοστό (75%) πλήρων υφέσεων, αλλά η πρόγνωση παρέμεινε δυσοίωνη, με μέσο χρόνο επιβίωσης 200 ημέρες. Η επίπτωση των μηνιγγικών υποτροπών μειώθηκε με προφυλακτικά μέτρα σε επίπεδο κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλά οι υποτροπές στα ούλα και το δέρμα ήταν συχνές. Συζητείται η δυνατότητα βελτίωσης των παρόντων μέτριων θεραπευτικών αποτελεσμάτων με πιο εντατική χημειοθεραπεία.",CAN
1636,"Αλλαγές στην οξείδωση λιπαρών οξέων των περικοσωμάτων στο ήπαρ του διαβητικού αρουραίου. Μελετήθηκαν οι αλλαγές στην οξείδωση λιπαρών οξέων των περικοσωμάτων στο ήπαρ αρουραίων με διαβήτη που προκλήθηκε με αλλοξαν. Μετά την ένεση αλλοξαν (150 mg/kg, υποδόρια), η δραστηριότητα της περικοσωματικής β-οξείδωσης ανθεκτικής στον κυανίδιο αυξήθηκε ταχύτερα από αυτή της καρνιτίνης παλμιτοϋλτρανσφεράσης, που αποτελεί το περιοριστικό βήμα της μιτοχονδριακής β-οξείδωσης, και έφτασε στο τριπλάσιο του επιπέδου ελέγχου 7 ημέρες μετά τη θεραπεία. Η δραστηριότητα της περικοσωματικής β-οξείδωσης ήταν πιο ισχυρή προς τα μεσαίας αλύσου ακυλο-CoA (C=10 και 12), αν και ήταν εξαιρετικά χαμηλή για μικρότερες αλύσους. Η δραστηριότητα της καρνιτίνης ακετυλτρανσφεράσης αυξήθηκε στα 2,4 φορές του επιπέδου ελέγχου και η αλλαγή εμφανίστηκε κυρίως στο περικοσωματικό κλάσμα. Από την άλλη πλευρά, η δραστηριότητα της παλμιτοϋλτρανσφεράσης αυξήθηκε στο διπλάσιο του επιπέδου ελέγχου, κατανεμημένη κυρίως στο μιτοχονδριακό κλάσμα. Η δραστηριότητα της καρνιτίνης ακυλτρανσφεράσης αυξήθηκε κυρίως στο περικοσωματικό κλάσμα και ήταν υψηλότερη για ακυλο-CoA μικρής και μεσαίας αλύσου. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η οξείδωση λιπαρών οξέων των περικοσωμάτων και η μεταφορά του ακετυλ-CoA και των μεσαίας αλύσου ακυλο-CoA καθώς και του προϊόντος NADH στα περικοσώματα μπορεί να ενισχυθούν γρήγορα ως απάντηση στην ανάγκη των οργάνων για άμεση παροχή ενέργειας από λιπαρά οξέα στην διαβητική κατάσταση.",DBT
1637,"Διάφορες πτυχές των δομικών μελετών των ασπαρτιλικών πρωτεϊνασών. Το άρθρο αποτελεί μια σύντομη αναφορά των δομικών μελετών των ασπαρτιλικών πρωτεϊνασών που αναπτύχθηκαν στο Ινστιτούτο Μοριακής Βιολογίας V.A. Engelhardt κατά τα τελευταία 3 χρόνια. Η εργασία για την πορκινή πεψίνη ολοκληρώθηκε μετά τη βελτίωση της μονοκλινικής κρυσταλλικής μορφής σε ανάλυση 1,8 Å, που πραγματοποιήθηκε σε συνεργασία με την ομάδα μελετών δομής και λειτουργίας πρωτεϊνών του Πανεπιστημίου της Αλμπέρτα στον Καναδά. Βρέθηκε μια σημαντική δομική ιδιότητα της χυμοσίνης που εξηγεί την ειδικότητα του ενζύμου. Αναπτύσσεται εργασία πρωτεϊνικής μηχανικής στη χυμοσίνη. Το δομικό πρότυπο για τις ασπαρτιλικές πρωτεϊνάσες έχει διευκρινιστεί και με βάση αυτό το πρότυπο έχει κατασκευαστεί το μοντέλο του μορίου της πρωτεάσης HIV 1. Διευκρινίστηκαν ορισμένες προσεγγίσεις για το σχεδιασμό αναστολέων της πρωτεάσης HIV 1.",HIV
1638,"Ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης και ανοσοδραστικότητα τύπου ουσίας P στο ΕΝΥ ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, σύνδρομο πολλαπλών εμφραγμάτων και επικοινωνούσα υδροκεφαλία. Οι συγκεντρώσεις της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης (SLI) και της ανοσοδραστικότητας τύπου ουσίας P (SPLI) στο οσφυϊκό υγρό ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT), σύνδρομο πολλαπλών εμφραγμάτων, επικοινωνούσα υδροκεφαλία και ασθενών ελέγχου προσδιορίστηκαν με ειδική ραδιοανοσοανάλυση. Τα μέση επίπεδα SLI και SPLI ήταν σημαντικά χαμηλότερα σε ομάδα ηλικιωμένων ασθενών ελέγχου (μέση ηλικία 83,5 ± 5,6 έτη) σε σύγκριση με ομάδα ενήλικων ασθενών ελέγχου (μέση ηλικία 30,8 ± 10 έτη). Στη δεύτερη ομάδα τα επίπεδα SPLI συσχετίστηκαν αρνητικά με την ηλικία. Τα μέση επίπεδα SLI μειώθηκαν με την επιδείνωση στους ασθενείς με SDAT έως και 33% σε προχωρημένη άνοια. Η SPLI συσχετίστηκε με την SLI στους ασθενείς με SDAT, αλλά μειώθηκε σημαντικά μόνο σε ασθενείς με προχωρημένη άνοια. Μέτριες και μη σημαντικές μειώσεις της SLI παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με σύνδρομο πολλαπλών εμφραγμάτων ή επικοινωνούσα υδροκεφαλία. Η ανάλυση της SLI με χρωματογραφία διήθησης γέλης αποκάλυψε μοριακή ετερογένεια της SLI. Εκχυλίστηκαν τουλάχιστον τέσσερις κορυφές SLI, δύο από τις οποίες είχαν φαινομενικά μοριακά βάρη περίπου 10.000 και 15.500, πιθανώς αντιπροσωπεύοντας πρόδρομες μορφές της σωματοστατίνης. Ο λόγος SRIF προς SLI υψηλότερου μοριακού βάρους ήταν αυξημένος σε ασθενείς με άνοια σε σύγκριση με τους ασθενείς ελέγχου.",ALZ
1639,"Ανοσοηλεκτρονική μικροσκοπική εντόπιση των συμπληρωμάτων σε αμυλοειδείς ίνες των γεροντικών πλακών. Η παρουσία συστατικών των ανοσοσφαιρινών (Ishii et al. 1975) και των συμπληρωμάτων (Eikelenboom και Stam 1982) στις γεροντικές πλάκες υποδηλώνει ότι οι ανοσολογικοί μηχανισμοί εμπλέκονται στην αιτιολογία των παθολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι γεροντικές πλάκες αποτελούνται από αμυλοειδώς εκφυλισμένες νευρίτες και γλοία, και η ακριβής εντόπιση των συμπληρωμάτων μεταξύ αυτών των ιστικών στοιχείων θα παράσχει σημαντική ένδειξη για την παθογένεση του εγκεφάλου Αλτσχάιμερ. Η παρούσα μελέτη ασχολείται με την εντόπιση των συμπληρωμάτων σε αμυλοειδείς ίνες των γεροντικών πλακών με ανοσοπεροξειδάση, χρησιμοποιώντας φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Η παρουσία των C1q, C4 και C3 επιβεβαιώνεται με τη φωτεινή μικροσκοπία. Σε υπερδομικό επίπεδο, τα προϊόντα της αντίδρασης περοξειδάσης κατά των συμπληρωμάτων C1q, C4 και C3 εντοπίζονται αποκλειστικά στις αμυλοειδείς ίνες, ενώ δεν παρατηρείται σε άλλα ιστικά στοιχεία, όπως φυσιολογικοί ή εκφυλισμένοι νευρίτες, νευροϊνιδιακές συστροφές ή γλοία. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων στις αμυλοειδείς ίνες των γεροντικών πλακών και ελάχιστη συσχέτιση των συμπληρωμάτων με την πρωτεΐνη των νευροϊνιδίων στις γεροντικές πλάκες.",ALZ
1640,"Αδενωματώδης νόσος του εντέρου των χοίρων: επιθηλιακή δυσπλασία και διήθηση. Κατά περιπτώσεις της αδενωματώδους νόσου του εντέρου των χοίρων (PIA) παρατηρείται επιθηλιακή δυσπλασία με διήθηση του επιθηλίου στους υποκείμενους ιστούς και εξάπλωση, μέσω των λεμφαγγείων, στους λεμφαδένες αποχέτευσης. Το ενδοκυττάριο βακτήριο Campylobacter sputorum υποείδος mucosalis, που σχετίζεται με την PIA, μπορεί να ανιχνευθεί στα επιθηλιακά κύτταρα των μεταστάσεων. Αυτή η δυσπλασία και διήθηση φαίνεται να σχετίζεται με βλάβη της επιφάνειας και φλεγμονή.",CAN
1641,"Προσδιορισμός της γλυκόζης σε αιμολυμένα δείγματα αίματος (μετάφραση του συγγραφέα). Περιγράφεται ο προσδιορισμός της γλυκόζης σε αιμολυμένα και σταθεροποιημένα δείγματα αίματος με τη μέθοδο της εξοκινάσης/γλυκόζη 6 φωσφορικής αφυδρογονάσης. Η συγκέντρωση της γλυκόζης σε αιμολυμένα δείγματα αίματος παρέμεινε σταθερή για 7 ημέρες. Ακόμη και σε υψηλές συγκεντρώσεις γλυκόζης (γραμμικό εύρος έως 60 mmol/l), η αντίδραση ολοκληρωνόταν εντός 5 λεπτών. Δεν παρατηρήθηκε παρεμβολή από λιπαιμία, χολερυθρίνη και φάρμακα· η παρεμβολή της φρουκτόζης ήταν μικρή. Σε σύγκριση με αποπρωτεϊνοποιημένα δείγματα υπήρχε πολύ καλή συσχέτιση μεταξύ αυτής της μεθόδου και της μεθόδου αναφοράς. Η ακρίβεια και η ανάκτηση ήταν καλές. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη για την ανάλυση λίγων δειγμάτων και προσφέρει τη δυνατότητα αυτοπαρακολούθησης του σακχάρου στο αίμα σε διαβητικούς εξωτερικούς ασθενείς, παρέχοντας συνεχή βελτίωση του διαβητικού ελέγχου.",DBT
1642,"Μια μελέτη οικογενειακών παραγόντων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα δεδομένα για τις οικογένειες 74 δεικτών με νεκροτομικά αποδεδειγμένη νόσο Αλτσχάιμερ δεν υποστήριξαν την υπόθεση, που προτάθηκε από τον Heston και συνεργάτες, για οικογενειακή συσχέτιση μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ, του συνδρόμου Down και των ανοσοπρολιφορικών διαταραχών. Ωστόσο, υπάρχουν δυσκολίες στην ερμηνεία αρνητικών συμπερασμάτων σε αυτού του είδους τις μελέτες, ιδιαίτερα εκείνων που προκύπτουν από το μικρό μέγεθος δείγματος και την αδυναμία εντοπισμού όλων των συγγενών· μόνο τα δεδομένα για τις ανοσοπρολιφορικές διαταραχές είναι ασύμβατα με την υπόθεση, ενώ αυτά για το σύνδρομο Down είναι πολύ λίγα για να είναι ενημερωτικά. Η επίπτωση της προϊούσας άνοιας μεταξύ των πρώτου βαθμού συγγενών των δεικτών ήταν αυξημένη, όπως σε πολλές προηγούμενες μελέτες, και ήταν συμβατή με ένα απλό πολυγονιδιακό μοντέλο. Η μέση ηλικία των γονέων κατά τη γέννηση των δεικτών ήταν σημαντικά αυξημένη κατά περίπου 2 χρόνια (P < 0,01), αλλά το ίδιο ίσχυε και για τα αδέλφια τους που δεν επηρεάστηκαν, υποδηλώνοντας ότι ο μηχανισμός διαφέρει από αυτόν που συμβαίνει στην τρισωμία 21 και ορισμένες άλλες ανευπλοειδίες.",ALZ
1643,"Μηχανισμοί αναστολής από ταυτόχρονη χορήγηση φαινοβαρβιτάλης της ηπατοκαρκινογένεσης που προκαλείται από 3' μεθυλο 4 (διμεθυλαμινο)αζοβενζόλιο στον αρουραίο. Μελετήθηκαν οι μηχανισμοί αναστολής από ταυτόχρονη χορήγηση φαινοβαρβιτάλης της ηπατοκαρκινογένεσης που προκαλείται από 3' μεθυλο 4 (διμεθυλαμινο)αζοβενζόλιο (3' Me DAB) στον αρουραίο. Αρουραίοι σε απογαλακτισμό τρέφονταν με δίαιτα που περιείχε 0,06% 3' Me DAB ή 0,06% 3' Me DAB και 0,05% φαινοβαρβιτάλη για 3 εβδομάδες, ακολουθούμενη είτε από βασική δίαιτα είτε από δίαιτα που περιείχε 0,05% φαινοβαρβιτάλη ως προωθητικό παράγοντα. Ο αριθμός και το μέγεθος των νησίδων με μεταλλαγμένη ένζυμο δραστηριότητα και ο αριθμός όγκων μεγαλύτερων των 5 mm σε διάμετρο καταγράφηκαν στην 12η και 40ή εβδομάδα, αντίστοιχα. Η ταυτόχρονη χορήγηση φαινοβαρβιτάλης και 3' Me DAB οδήγησε σε σημαντική μείωση του αριθμού και του μεγέθους των νησίδων με μεταλλαγμένη ένζυμο δραστηριότητα καθώς και στον αριθμό των όγκων, σε σύγκριση με τα αποτελέσματα στα ζώα που τρέφονταν μόνο με 3' Me DAB. Συμπερασματικά, η ταυτόχρονη χορήγηση φαινοβαρβιτάλης αναστέλλει τόσο την έναρξη της καρκινογένεσης όσο και τη διεγερτική δράση του καρκινογόνου, ως αποτέλεσμα της εκλεκτικής τοξικότητάς της στον ηπατικό ιστό.",CAN
1644,"Κλινικές και ορμονικές πτυχές του συνδρόμου υδαρούς διάρροιας, υποκαλιαιμίας και αχλωρυδρίας (WDHA) λόγω όγκου που παράγει το αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο (VIP). Μελετήθηκαν τρεις ασθενείς με το σύνδρομο υδαρούς διάρροιας, υποκαλιαιμίας και αχλωρυδρίας (WDHA). Όλοι παρουσίαζαν υδαρή διάρροια, υποκαλιαιμία και υπερασβεστιαιμία. Τα επίπεδα του πλάσματος του αγγειοδραστικού εντερικού πολυπεπτιδίου (VIP), που προσδιορίστηκαν με ραδιοανοσοανάλυση, ήταν σημαντικά αυξημένα σε αυτούς τους ασθενείς, υποδεικνύοντας ότι είχαν όγκους που παράγουν VIP. Τα επίπεδα του VIP στο πλάσμα, που προσδιορίστηκαν διαδοχικά μετά την επέμβαση, δείχνουν ότι ο προσδιορισμός του είναι χρήσιμος στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Όσον αφορά την πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία τύπου 1 (MEN1), δύο από τις τρεις περιπτώσεις ανήκαν σε αυτή την κατηγορία. Ο ασθενής 1 είχε αδελφό με ινσουλίνωμα, και στην περίπτωση 2, παρόλο που δεν υπήρχε οικογενειακό ιστορικό, η νεκροψία αποκάλυψε όχι μόνο πολλαπλούς όγκους στο πάγκρεας αλλά και αδενώματα της υπόφυσης, υπερπλασία των κυρίων κυττάρων των παραθυρεοειδών αδένων, αδενώματα του θυρεοειδούς και αδενώματα του φλοιού των επινεφριδίων. Το VIP και άλλες ορμόνες στους όγκους καθώς και στο πλάσμα εξετάστηκαν εκτενώς σε αυτές τις περιπτώσεις. Στην περίπτωση 1, το VIP, η γαστρίνη και η καλσιτονίνη παράγονταν στον όγκο και μόνο τα επίπεδα του VIP στο πλάσμα ήταν αυξημένα. Στην περίπτωση 2, με πολλαπλούς όγκους, ο όγκος 1 παρήγε VIP, γλυκαγόνη, παγκρεατικό πολυπεπτίδιο, γαστρίνη και καλσιτονίνη, ενώ ο όγκος 2 παρήγε VIP, παγκρεατικό πολυπεπτίδιο, γαστρίνη και βήτα ορμόνη διέγερσης των μελανοκυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, τα επίπεδα του VIP, του παγκρεατικού πολυπεπτιδίου και της γλυκαγόνης στο πλάσμα ήταν αυξημένα. Στην περίπτωση 3, το VIP και η καλσιτονίνη παράγονταν στον όγκο, και τα επίπεδα του VIP και της καλσιτονίνης στο πλάσμα ήταν αυξημένα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι (1) το VIP είναι ένας καλός δείκτης όγκου για το σύνδρομο WDHA λόγω όγκων που παράγουν VIP· (2) οι ασθενείς με το σύνδρομο WDHA συνδέονται μερικές φορές με τη MEN1· και (3) οι όγκοι που παράγουν VIP είναι όγκοι που παράγουν πολλαπλές ορμόνες, και η κυρίως αυξημένη παρουσία του VIP στο πλάσμα προκαλεί το σύνδρομο WDHA, αν και άλλες ορμόνες όπως το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο, η γλυκαγόνη και η καλσιτονίνη ενίοτε ανευρίσκονται αυξημένες στο πλάσμα χωρίς να συμβάλλουν στα κλινικά χαρακτηριστικά.",CAN
1645,"Μελέτες γονότυπου HLA σε νεανικό διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη. Οι γονότυποι HLA προσδιορίστηκαν σε 53 γαλλικές καυκάσιες οικογένειες, που περιελάμβαναν 68 αδέλφια με νεανική έναρξη διαβήτη εξαρτώμενου από ινσουλίνη. Μεταξύ των 49 αλληλόμορφων που ανιχνεύθηκαν σε διάφορες θέσεις στο σύμπλεγμα HLA (A, C, B, Bf, DR), 4 φάνηκε να εμφανίζονται με σημαντικά υψηλότερη συχνότητα μεταξύ των 53 αρχικών περιπτώσεων σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου 116 υγιών ατόμων: HLA B18 (p < 10^(-3)), DRw3, DRw4 και BfF1 (p < 10^(-6)). Η υπεροχή των ομόζυγων επηρεασμένων αδελφών με ταυτόσημο HLA επιβεβαιώνει τη διαταραχή ισορροπίας γονότυπου και υποστηρίζει την υπόθεση ύπαρξης γονιδίου(ων) συνδεδεμένων με το HLA που προσδίδουν ευαισθησία. Δεν υπήρξε αύξηση της ομοζυγωτίας για τα HLA DRw3 και DRw4, ενώ παρατηρήθηκε σημαντική υπεροχή ετεροζυγωτίας για το HLA DRw3/DRw4 στους διαβητικούς ασθενείς (32% έναντι 0% στην ομάδα ελέγχου, p < 0.001). Αυτά τα δεδομένα παρέχουν αποδείξεις για την ύπαρξη δύο συνεργαζόμενων γονιδίων, συνδεδεμένων με κάθε ένα από τα αλληλόμορφα HLA DR.",DBT
1646,Κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα που εμφανίζεται σε άτομα μολυσμένα με HIV. Περιγράφονται τρεις περιπτώσεις κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV. Απαιτείται υψηλός δείκτης υποψίας για τη διάγνωση. Η παρασκευή με μελάνι Ινδίας και η καλλιέργεια του ΕΝΥ για κρυπτόκοκκο είναι υποχρεωτικές σε ασθενείς θετικούς στον HIV ανεξάρτητα από τον αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και τη βιοχημεία του ΕΝΥ.,HIV
1647,"Υπερφαγοκυττάρωση και η επίδραση της ένεσης λιποπολυσακχαρίτη σε ποντίκια με όγκο. Υβριδικά ποντίκια (AxT6)F1 έλαβαν υποδόριες μεταμοσχεύσεις από μαστικούς καρκινώματα (AxT6)F1. Μετά από 1, 2 ή 4 εβδομάδες από τη μεταμόσχευση όγκου, τα ποντίκια αιμορραγούσαν για να ληφθεί πλάσμα και στη συνέχεια προκλήθηκαν με ενδοφλέβια ένεση 25 μικρογραμμαρίων ενδοτοξίνης λιποπολυσακχαρίτη (LPS) από E. coli. Τα ποντίκια θανατώθηκαν 24 ώρες αργότερα, λήφθηκε επιπλέον πλάσμα και προσδιορίστηκαν οι αναλογίες ήπατος και σπλήνα. Παρόμοια διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε ποντίκια χωρίς όγκο. Η προοδευτική ανάπτυξη του όγκου συσχετίστηκε με αύξηση της αναλογίας ήπατος. Παράλληλα, τα ποντίκια με 4 εβδομάδων μεταμόσχευση όγκου έδειξαν αυξημένη πρόσληψη κολλοειδών σωματιδίων άνθρακα και ερυθρών αιμοσφαιρίων προβατίνας επισημασμένων με 51Cr στο ήπαρ. Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) και η καρβαμυλοτρανσφεράση ορνιθίνης (OCT) στο πλάσμα παρουσίασαν σταθερή αύξηση σε όλες τις ομάδες ποντικών μετά την ένεση LPS. Ωστόσο, 24 ώρες μετά την ένεση LPS, το επίπεδο της AST παρουσίασε τη μεγαλύτερη αύξηση στα ποντίκια με 4 εβδομάδων μεταμόσχευση όγκου. Αντίθετα, η OCT, που απελευθερώνεται μόνο από τα ηπατοκύτταρα, παρουσίασε τη μεγαλύτερη αύξηση στα ποντίκια χωρίς όγκο.",CAN
1648,"Συσχέτιση της αμφιβληστροειδοπάθειας και των επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο σακχαρώδη διαβήτη. Εκατόν σαράντα ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εξετάστηκαν στην μικρή μεταλλευτική πόλη Καλγκούρλι, Δυτική Αυστραλία. Ο κύριος στόχος ήταν να προσδιοριστεί η επίπτωση της αμφιβληστροειδοπάθειας στην κοινότητα των διαβητικών. Συλλέχθηκαν εκατόν τριάντα οκτώ σύνολα δεδομένων. Υπήρχαν 69 άνδρες και 69 γυναίκες. Ο διαβήτης ελεγχόταν με από του στόματος χορηγούμενα υπογλυκαιμικά μέσα σε 62 ασθενείς, σε 58 ασθενείς με ινσουλίνη και σε 18 μόνο με δίαιτα. Σαράντα έξι από τους 138 εθελοντές (33%) βρέθηκε να έχουν αμφιβληστροειδοπάθεια, συμπεριλαμβανομένων οκτώ από τους 14 Αβορίγινες που συμμετείχαν στην έρευνα. Τα επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης κυμάνθηκαν από 8,1% έως 18,8% (μέσος όρος 11,7%, τυπική απόκλιση 2,28%) της συνολικής συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης, και τα επίπεδα γλυκόζης πλάσματος από 1,2 mmol/L έως 27,3 mmol/L (μέσος όρος 9,5 mmol/L, τυπική απόκλιση 5,06 mmol/L). Υπήρχε θετική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και γλυκόζης πλάσματος (r = 0,63, P μικρότερο του 0,001). Οι διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια είχαν μέσο επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης 12,5% σε σύγκριση με 11,3% σε αυτούς χωρίς αυτή την επιπλοκή. Η εξέταση ανά ομάδες θεραπείας έδειξε ότι οι ασθενείς με αμφιβληστροειδοπάθεια των οποίων η νόσος ελεγχόταν με ινσουλίνη είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης σε σύγκριση με αυτούς χωρίς αυτή την επιπλοκή (0,01 > P > 0,001). Οι ασθενείς των οποίων η νόσος ελεγχόταν με από του στόματος χορηγούμενα υπογλυκαιμικά μέσα δεν έδειξαν αυτή τη διαφορά.",DBT
1649,"Χαμηλή επίπτωση νευροψυχιατρικών κλινικών εκδηλώσεων σε κεντροαφρικανούς ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Για την αξιολόγηση της συχνότητας νευρολογικών και ψυχιατρικών διαταραχών σε κεντροαφρικανούς ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), επιλέχθηκαν 93 νοσηλευόμενοι στο Εθνικό Νοσοκομειακό Κέντρο της Μπανγκί σύμφωνα με τον κλινικό ορισμό του AIDS του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Μπανγκί) και επιβεβαιώθηκε ο ορολογικός τους θετικός για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) 1 (92/93) ή HIV 2 (1/93) με τη μέθοδο Western blot. Νευρολογικές (11/15) και ψυχιατρικές (4/15) ανωμαλίες ανιχνεύτηκαν κλινικά στο 16% (15/93) των αφρικανών ασθενών με AIDS. Στη συγκεκριμένη σειρά, η επίπτωση των νευροψυχιατρικών διαταραχών φάνηκε να είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με την Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική.",HIV
1650,"Ζώντας με άνοια: η συνεχιζόμενη κηδεία. Η άνοια είναι μια ασθένεια που επηρεάζει βαθιά τη σωματική και συναισθηματική ευεξία του ασθενούς. Η επίδραση της νόσου εκτείνεται πολύ πέρα από τον ίδιο τον ασθενή, αγγίζοντας κάθε μέλος της οικογένειας που εμπλέκεται στη φροντίδα του ασθενούς. Οι κοινωνικοί λειτουργοί και άλλοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να προσφέρουν πολύτιμη βοήθεια στην οικογένεια καθώς βιώνει κάθε στάδιο της ασθένειας του ασθενούς. Πολλές θεωρητικές έννοιες βοηθούν στην κατανόηση της διαδικασίας πένθους της οικογένειας. Κλινικά παραδείγματα χρησιμοποιούνται για να αναδείξουν ατομικές και ομαδικές θεραπευτικές παρεμβάσεις.",ALZ
1651,"Ιός που προκαλεί διαβήτη τύπου ινσουλίνης. XVIII. Αναστολή από μια μη διαβητογόνο παραλλαγή του ιού εγκεφαλομυοκαρδίτιδας. Η καθαρισμός πλακών της παραλλαγής M του ιού εγκεφαλομυοκαρδίτιδας (EMC) οδήγησε στην απομόνωση δύο σταθερών παραλλαγών: η μία διαβητογόνος και ονομάστηκε D και η άλλη μη διαβητογόνος και ονομάστηκε B. Όταν η παραλλαγή D εμβολιάστηκε σε αρσενικούς ποντικούς SJL/J, αναπτύχθηκε υποϊνσουλιναιμία και υπεργλυκαιμία σε πάνω από το 90% των ζώων. Αντίθετα, κανένας από τους ποντικούς που εμβολιάστηκαν με την παραλλαγή B δεν ανέπτυξε διαβήτη. Η ιστολογική εξέταση των παγκρεάτων από ποντίκια που μολύνθηκαν με την παραλλαγή D αποκάλυψε ινσουλίτιδα και νέκρωση των β-κυττάρων, ενώ τα νησίδια από ποντίκια που μολύνθηκαν με την παραλλαγή B έδειξαν λίγες ή καθόλου αλλαγές. Όταν τα νησίδια εξετάστηκαν για λοιμογόνο ιό, περίπου 10 φορές περισσότερος ιός ανακτήθηκε από τα ζώα που εμβολιάστηκαν με την παραλλαγή D σε σύγκριση με την παραλλαγή B. Επιπλέον, περίπου το 60% των κυττάρων των νησιδίων από ποντίκια που μολύνθηκαν με την παραλλαγή D περιείχαν ιικά αντιγόνα όταν χρωματίστηκαν με φθορίζουσα αντισωματική σήμανση κατά του ιού EMC, ενώ λιγότερο από το 5% των κυττάρων των νησιδίων από ζώα που μολύνθηκαν με την παραλλαγή B περιείχαν ιικά αντιγόνα. Πειράματα συν-λοίμωξης έδειξαν ότι η επαγωγή διαβήτη από την παραλλαγή D αναστέλλεται από την παραλλαγή B. Όταν οι παραλλαγές B και D αναμείχθηκαν σε αναλογίες B:D 1, 9 και 99, ο διαβήτης αναπτύχθηκε στο 60%, 11% και 0% των ποντικών, αντίστοιχα. Πειράματα σε καλλιέργειες ιστών αποκάλυψαν ότι η παραλλαγή B επάγει σημαντικά μεγαλύτερη παραγωγή ιντερφερόνης από την παραλλαγή D, και μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η ιντερφερόνη εμφανίστηκε νωρίτερα και σε μεγαλύτερες ποσότητες στην κυκλοφορία των ποντικών που μολύνθηκαν με την παραλλαγή B σε σύγκριση με την παραλλαγή D. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι η επαγωγή ιντερφερόνης από την παραλλαγή B ευθύνεται, τουλάχιστον εν μέρει, για την αναστολή του διαβήτη από την παραλλαγή D.",DBT
1652,"Μακροχρόνια μελέτη επί επίμονης γενικευμένης λεμφαδενοπάθειας σε ομοφυλόφιλους άνδρες: σχέση με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. 42 ομοφυλόφιλοι ή αμφιφυλόφιλοι άνδρες με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια που δεν αποδίδεται σε αναγνωρίσιμη αιτία παρακολουθούνται μακροχρόνια από τον Φεβρουάριο του 1981. Η λεμφαδενοπάθεια συνοδευόταν από κόπωση, χαμηλό πυρετό και/ή νυχτερινές εφιδρώσεις (57%), σπληνομεγαλία (29%), λευκοπενία (40%), υπεργαμμασφαιριναιμία (76%) και μειωμένη αναλογία και απόλυτο αριθμό βοηθητικών Τ κυττάρων (95%). Από τους 26 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε βιοψία λεμφαδένα, όλοι έδειξαν καλοήθη αντιδραστική υπερπλασία. Μετά από 15-30 (διάμεσος 22) μήνες, 8 ασθενείς πληρούσαν τα κριτήρια για τη διάγνωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Αυτό το αποτέλεσμα συσχετίστηκε με προηγούμενη βαριά χρήση νιτριτικών εισπνεόμενων ουσιών, με την παρουσία νυχτερινών εφιδρώσεων, με λευκοπενία και με την τριάδα των συνταγματικών συμπτωμάτων, της σπληνομεγαλίας και της λευκοπενίας. Επιπλέον, χαμηλότερος μέσος απόλυτος αριθμός βοηθητικών Τ κυττάρων και αυξημένη συχνότητα ανέργειας στο ενδοδερμικό αντιγόνο παρωτίτιδας και απομόνωσης του ιού του απλού έρπητα διέκριναν αυτούς τους ασθενείς από εκείνους που παρέμειναν στον πληθυσμό, οι οποίοι φαίνεται να είναι σταθεροί και σε ορισμένες περιπτώσεις να έχουν βελτιωθεί.",HIV
1653,"Λαμιναρική οργάνωση των χολινεργικών κυκλωμάτων στον ανθρώπινο μετωπιαίο φλοιό στην νόσο Αλτσχάιμερ και τη γήρανση. Η δραστηριότητα των χολινεργικών ενζύμων (χολίνη ακετυλτρανσφεράση, CAT· ακετυλοχολινεστεράση, AChE) και η πυκνότητα των μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων μετρήθηκαν στον μετωπιαίο φλοιό (περιοχή 9 του Brodmann) φυσιολογικών ασθενών σε όλο το φάσμα της ζωής και σε εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ). Η δραστηριότητα της CAT, αλλά όχι της AChE, μειώθηκε με τη φυσιολογική γήρανση. Σημαντική απώλεια της δραστηριότητας CAT και AChE παρατηρήθηκε στους εγκεφάλους με ΝΑ, αλλά η εμφάνιση της νόσου σε μεγαλύτερη ηλικία συσχετίστηκε με λιγότερο σοβαρή απώλεια της δραστηριότητας CAT στον μετωπιαίο φλοιό. Η πλειονότητα της φυσιολογικής δραστηριότητας CAT βρισκόταν στα στρώματα I, II και στο ανώτερο μέρος του στρώματος III· η απώλεια CAT στη ΝΑ οδήγησε σε μεγάλες απώλειες σε όλα τα βάθη, κυρίως στα ανώτερα φλοιώδη στρώματα. Η AChE δεν αντιστοιχούσε ακριβώς στην εντόπιση της CAT· η απώλεια της AChE στη ΝΑ ήταν ομοιόμορφη σε όλα τα έξι στρώματα. Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στη δέσμευση των μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων μεταξύ ΝΑ και ηλικιακά αντιστοιχισμένων ελέγχων· η κατανομή της δέσμευσης ήταν ίση σε όλα τα στρώματα του φυσιολογικού μετωπιαίου φλοιού και δεν ανιχνεύθηκαν λαμιναρικές διαφορές στην κατανομή των χολινεργικών υποδοχέων μεταξύ φυσιολογικών και δειγμάτων ΝΑ.",ALZ
1654,"Ποσοτική μορφολογία και περιφερειακές και στιβάδιες κατανομές των γεροντικών πλακών στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι γεροντικές (νευριτικές) πλάκες είναι ένα από τα δύο κύρια νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ. Παρά τη σαφή τους σημασία (π.χ., συσχετίζονται σημαντικά με τη σοβαρότητα της άνοιας), υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με την αιτιολογία τους, τα συγκεκριμένα νευρωνικά στοιχεία που τις σχηματίζουν ή έναν ποσοτικό ορισμό του πού στον φλοιό εμφανίζονται. Έχουμε αναζητήσει ενδείξεις για αυτά τα ζητήματα ποσοτικοποιώντας τις περιφερειακές και στιβάδιες κατανομές των νεοφλοιϊκών πλακών και συγκρίνοντας αυτά τα δεδομένα με τον πλούτο των πληροφοριών που υπάρχουν για την κυτταροαρχιτεκτονική του νεοφλοιού και την κυκλωματική διασύνδεση συγκεκριμένων νευροδιαβιβαστών. Οι γεροντικές πλάκες είναι σημαντικά πιο πολυάριθμες σε συνδετικές περιοχές του νεοφλοιού παρά σε αισθητηριακές περιοχές και είναι σημαντικά πιο πολυάριθμες σε στιβάδες του φλοιού που κυριαρχούνται από το ρόλο τους στις κορτικοκορτικοειδείς, συνδετικές σχέσεις. Οι πλάκες είναι επίσης μεγαλύτερες σε εκείνες τις στιβάδες που χαρακτηρίζονται από μεγάλα πυραμιδικά κύτταρα που εξυπηρετούν λειτουργίες εισόδου/εξόδου. Η ποσοτική κατανομή των γεροντικών πλακών στη νόσο Αλτσχάιμερ δεν αντιστοιχεί απαραίτητα στα πρότυπα νεύρωσης για οποιοδήποτε γνωστό υποφλοιϊκό προσαγωγό σύστημα. Αυτό, σε συνδυασμό με το εύρημα ότι διάφοροι διαφορετικοί νευροδιαβιβαστές μπορούν να εντοπιστούν ανοσοκυτταροχημικά ταυτόχρονα με τις πλάκες, εγείρει αμφιβολίες για τον πρωταρχικό ρόλο της χολινεργικής αποδόμησης στην αιτιολογία των πλακών και ανοίγει την πιθανότητα οι νεοφλοιϊκές γεροντικές πλάκες να προέρχονται από παθολογικά γεγονότα που ξεκινούν στον νεοφλοιό.",ALZ
1655,"Ο μογγολικός γκερμπίλ στην έρευνα της γήρανσης. Οι συγγραφείς έχουν εξετάσει την καταλληλότητα του μογγολικού γκερμπίλ ως μοντέλο στην έρευνα της γήρανσης και έχουν ανασκοπήσει δεδομένα σχετικά με τους κύριους παράγοντες νοσηρότητας και θνησιμότητας του γκερμπίλ. Ο γκερμπίλ είναι ένα ημιερημικό τρωκτικό, που εισήχθη σχετικά πρόσφατα στην βιοϊατρική έρευνα. Είναι μέτρια γόνιμος, έχει μέγιστη επιβίωση περίπου 208 εβδομάδες και διατηρείται εύκολα. Η μητρική αμέλεια, οι καβγάδες και οι επιδημικές ασθένειες (νόσος Tyzzer, σαλμονέλωση, πνευμονία) αποτελούν πιθανούς αιτίες θνησιμότητας σε αποικίες γκερμπίλ. Τα παχύσαρκα ή αναπαραγωγικά γκερμπίλ μπορεί να εμφανίσουν υπεραδρενοκορτικισμό, διαβήτη, μη λιπώδη αρτηριοσκλήρωση και δευτερογενείς βλάβες σε διάφορα όργανα. Υπάρχει υψηλή επίπτωση αυτόματων νεοπλασμάτων σε ηλικιωμένα γκερμπίλ, ιδιαίτερα όγκων του φλοιού των επινεφριδίων, των ωοθηκών και του δέρματος. Ο γκερμπίλ αποτελεί χρήσιμο μοντέλο πειραματικά επαγόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά έχει αποδειχθεί ακατάλληλος για μελέτες αθηροσκλήρωσης που προκαλείται από χοληστερόλη. Η φυσιολογική και παθολογική ανατομία της περιοδοντικής νόσου στον γκερμπίλ είναι σε πολλά σημεία παρόμοια με εκείνη του ανθρώπου.",DBT
1656,"Ενημέρωση για τη ζιδοβουδίνη (Retrovir). Η ζιδοβουδίνη (AZT) είναι ο πρώτος αντιρετροϊικός παράγοντας που αδειοδοτήθηκε για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Από τη στιγμή της αρχικής ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτης που έδειξε βελτιωμένη επιβίωση μεταξύ ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή συμπτωματική λοίμωξη HIV (σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS [ARC]), η ζιδοβουδίνη έχει αξιολογηθεί σε άλλα στάδια της λοίμωξης από HIV. Αυτή η ανασκόπηση προσφέρει στους ιατρούς που θεραπεύουν ασθενείς με λοίμωξη HIV μια ολοκληρωμένη ανάλυση των τρεχουσών δεδομένων σχετικά με την κλινική αποτελεσματικότητα της ζιδοβουδίνης σε διάφορα στάδια της λοίμωξης από HIV και για τις ανεπιθύμητες ενέργειες της ζιδοβουδίνης. Μετά από αναζήτηση στη βάση δεδομένων MEDLINE για σχετικά άρθρα που δημοσιεύτηκαν από το 1985 και μετά, αξιολογήθηκαν ελεγχόμενες μελέτες και μελέτες μακροχρόνιας θεραπείας με ζιδοβουδίνη, θεραπείας με ζιδοβουδίνη για καταστάσεις σχετιζόμενες με τον HIV και της επίπτωσης και διαχείρισης των ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Επιπλέον, εξετάστηκαν περιλήψεις από διεθνή συνέδρια. Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στο κλινικό αποτέλεσμα μεταξύ της θεραπείας με υψηλή δόση και χαμηλή δόση ζιδοβουδίνης, αλλά υπήρχαν σημαντικά λιγότερες τοξικές επιδράσεις στην ομάδα με τη χαμηλή δόση. Σε δύο άλλες μελέτες, η ζιδοβουδίνη βρέθηκε να καθυστερεί την εξέλιξη της νόσου σε ασθενείς με ασυμπτωματική ή ήπια συμπτωματική λοίμωξη HIV που είχαν απόλυτο αριθμό CD4 μικρότερο από 0,5 x 10^9/Λ; η χαμηλή επίπτωση ανεπιθύμητων αντιδράσεων μπορεί να οφείλεται είτε στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης είτε στη χαμηλή δόση που χρησιμοποιήθηκε. Η ανίχνευση ανθεκτικών στελεχών ζιδοβουδίνης μετά από τουλάχιστον 6 μήνες θεραπείας δεν έχει ακόμη συσχετιστεί με κλινική επιδείνωση. Πότε να ξεκινήσει η θεραπεία με ζιδοβουδίνη σε ασυμπτωματικούς ασθενείς με αριθμό CD4 μικρότερο από 0,5 x 10^9/Λ παραμένει ασαφές. Η ζιδοβουδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για να καθυστερήσει την εξέλιξη σε AIDS ή ARC σε ορισμένους ασθενείς με ασυμπτωματική ή ήπια συμπτωματική λοίμωξη HIV και μπορεί να παρατείνει την επιβίωση σε αυτούς με πιο σοβαρή λοίμωξη. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για τον εντοπισμό δεικτών που θα μπορούσαν να ορίσουν καλύτερα πότε να ξεκινήσει η θεραπεία και πώς να μειωθούν οι τοξικές επιδράσεις. Η συνδυασμένη θεραπεία με παράγοντες όπως το ιντερφερόνη άλφα μπορεί να γίνει η προτιμώμενη επιλογή θεραπείας για την πρόληψη τοξικών επιδράσεων και ανθεκτικότητας στη ζιδοβουδίνη. Η προφύλαξη με ζιδοβουδίνη έχει χρησιμοποιηθεί μετά από έκθεση στον HIV. Αν και οι μελέτες με ζωικά μοντέλα είχαν ενθαρρυντικά αποτελέσματα, η λοίμωξη έχει συμβεί παρά την άμεση προφύλαξη και συνεπώς απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση.",HIV
1657,Ογκοκυττώματα (οξυφιλικά αδενώματα) της δακρυϊκής καρούγκας. Αναφέρονται τρεις περιπτώσεις ογκοκυτώματος (οξυφιλικού αδενώματος) της δακρυϊκής καρούγκας. Η μετάδοση ηλεκτρονικής μικροσκοπίας που πραγματοποιήθηκε σε μία από τις βλάβες επιβεβαιώνει ότι ο όγκος αποτελείται από κύτταρα που περιέχουν ασυνήθιστα μεγάλο αριθμό μιτοχονδρίων. Υποστηρίζεται ότι αυτοί οι όγκοι προέρχονται από τα βοηθητικά δακρυϊκά αδένια ή τους εκκριτικούς τους πόρους.,CAN
1658,"Εγκεφαλικές δραστηριότητες της γλουταμινικής δεκαρβοξυλάσης και των χολινεργικών ενζύμων στη σκραπί. Ποντίκια C57BL/6J, ηλικίας 6-8 εβδομάδων, εμβολιάστηκαν ενδοεγκεφαλικά με ομογενοποιημένο εγκεφαλικό ιστό από ποντίκια που είχαν προηγουμένως μολυνθεί με τον στέλεχος 139A της σκραπί· τα ποντίκια ελέγχου υποβλήθηκαν σε πανομοιότυπη θεραπεία με ομογενοποιημένο εγκεφαλικό ιστό από μη μολυσμένα φυσιολογικά ποντίκια. Οι δραστηριότητες της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης (CAT), της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) και της γλουταμινικής δεκαρβοξυλάσης (GAD) προσδιορίστηκαν στον πρόσθιο και οπίσθιο εγκέφαλο αυτών των ζώων μετά από 67, 126 και 151 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις δραστηριότητες της CAT και της GAD μεταξύ των ποντικιών με σκραπί και των ποντικιών ελέγχου στα πρώιμα, μεσαία ή όψιμα στάδια της νόσου στα μολυσμένα με σκραπί ζώα· παρατηρήθηκε περίπου 20% μείωση στη δραστηριότητα της AChE στον εγκέφαλο με σκραπί.",ALZ
1659,"Εξωτμηματική αξιολόγηση της κλινικής ανταπόκρισης του καρκίνου του μαστού στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία. Η εξωτμηματική αξιολόγηση 385 κλινικών ανταποκρίσεων προχωρημένου καρκίνου του μαστού συμφώνησε με την ερμηνεία των ερευνητών σε 306 περιπτώσεις (79%) και διαφώνησε σε 19 περιπτώσεις (5%). Εξήντα περιπτώσεις (16,5%) δεν ήταν αξιολογήσιμες λόγω ανεπαρκούς τεκμηρίωσης. Το ποσοστό συμφωνίας με τις επτά ομάδες ερευνητών κυμάνθηκε από 70% έως 92%. Οι ερευνητές είχαν υποβάλει το υλικό των περιπτώσεών τους από την ανασκόπηση σε προετοιμασία για την αναφορά τους σχετικά με τη σχέση μεταξύ του περιεχομένου υποδοχέων οιστρογόνων στον ιστό του καρκίνου του μαστού και της ανταπόκρισης στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία. Οι αξιολογητές χρησιμοποίησαν μόνο αντικειμενικά κριτήρια για την αξιολόγησή τους. Συμβουλεύουν τους κλινικούς ερευνητές να αναφέρουν τα ευρήματά τους ποσοτικά όποτε είναι δυνατόν και να χρησιμοποιούν πρότυπες μεθόδους τεκμηρίωσης.",CAN
1660,"Περιφερικές προϊούσες αμφιβληστροειδοπάθειες. Η περιφερική νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς (δηλαδή, η ανάπτυξη νέων αγγείων περιφερικά των κύριων αγγειακών τόξων) μπορεί να είναι δευτερογενής σε μια μεγάλη ποικιλία οφθαλμικών και συστηματικών παθήσεων. Ιδιαίτερα οι αγγειακές και φλεγμονώδεις παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν περιφερική νεοαγγείωση. Μετά από μια σύντομη ανασκόπηση της οφθαλμικής αγγειογένεσης, περιγράφονται οι διάφορες κλινικές οντότητες που μπορούν να προκαλέσουν περιφερική νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς. Περιγράφεται η διαγνωστική διερεύνηση ενός ασθενούς με περιφερική προϊούσα αμφιβληστροειδοπάθεια και συζητούνται οι τεχνικές θεραπείας της νεοαγγείωσης (συμπεριλαμβανομένης της τεχνικής τροφοφόρου αγγείου, της κρυοπηξίας και της παναμφιβληστροειδικής φωτοπηξίας).",DBT
1661,"Δομική σύγκριση του ανθρώπινου, βοοειδούς, αρουραίου και Walker 256 καρκινοσαρκώματος ασπαραγινυλ tRNA. Οι πλήρεις αλληλουχίες νουκλεοτιδίων του ανθρώπινου πλακούντα, του ανθρώπινου ήπατος και του βοοειδούς ήπατος tRNAAsn έχουν καθοριστεί. Μια σύγκριση αυτών των δομών tRNA με τις προηγουμένως αναφερόμενες αλληλουχίες νουκλεοτιδίων του ήπατος αρουραίου και του Walker 256 καρκινοσαρκώματος tRNAAsn αποκαλύπτει ότι οι πρωτογενείς αλληλουχίες νουκλεοτιδίων των κύριων ειδών του μασχαλιακού κυτταροπλασματικού tRNAasn διατηρούνται στους ανώτερους ευκαρυώτες. Η πλήρης αλληλουχία νουκλεοτιδίων αυτών των tRNA είναι: pG U C U C U G U m1G m2G C G C A A D C G G D X A G C G C m2(2)G ψ ψ C G G C U Q(G) U U t6A A C C G A A A G m7G D U G G U G G Z ψ C G m1A G C C C A C C C A G G G A C G C C AOH όπου X είναι 3 (3 αμινο 3 καρβοξυλ ν προπυλ)ουριδίνη, Q είναι 7 (4,5 συζ cis διυδροξυλ 1 κυκλοπεντεν 3 υλ αμινομεθυλ) 7 δεαζαγουανοσίνη, Z είναι ένας άγνωστος τροποποιημένος νουκλεοτίδιος, και Q(G) αντιπροσωπεύει την αντικατάσταση του νουκλεοσιδίου Q από το νουκλεοσίδιο G στο tRNAAsn του Walker 256 καρκινοσαρκώματος. Αυτές οι πρωτογενείς δομές καθορίστηκαν με συνδυασμένη χρήση των τεχνικών μετα-σήμανσης 3H και 32P. Οι αλληλουχίες συγκρίθηκαν με ανάλυση τριτρίου νουκλεοσιδίου τριαλκοόλης, πλήρη πέψη RNAase T1 ακολουθούμενη από δακτυλικό αποτύπωμα με σήμανση 3H σε κυτταρίνη εμποτισμένη με πολυαιθυλενοϊμίνη μέσω δισδιάστατης χρωματογραφίας λεπτού στρώματος (TLC), και ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου είτε 5' 32P και/ή 3' [32P]pCp σημασμένου tRNA μετά από μερικές πεπτικές δράσεις ριβονουκλεάσης.",CAN
1662,"Ανοσοχρώση των νευροϊνιδωδών συσσωματωμάτων στη γεροντική άνοια του Αλτσχάιμερ με αντιορό νευροϊνιδίων. Χρησιμοποιώντας αντιορούς νευροϊνιδίων εγκεφάλου κοτόπουλου, τα νευροϊνιδωτά συσσωματώματα του Αλτσχάιμερ από δύο ασθενείς με γεροντική άνοια χρωματίστηκαν με ανοσοφθορισμό και με τη μέθοδο αντιπεροξειδάσης-περοξειδάσης σε κρυοτομές του ιππόκαμπου και του μετωπιαίου φλοιού. Σε τομές του παρεγκεφαλιδικού λοβού που ελήφθησαν από τους ίδιους ασθενείς, η κατανομή της ανοσοχρώσης ήταν η ίδια με αυτή που παρατηρήθηκε σε πειραματικά ζώα: επιλεκτικά αποδείχθηκαν τα καλάθια των κυττάρων Purkinje και οι νευρικές ίνες στο εσωτερικό ήμισυ του μοριακού στρώματος. Η ανοσοχρώση των συσσωματωμάτων καταργήθηκε όταν οι αντιοροί απορροφήθηκαν από το δικό τους αντιγόνο, από παρασκευάσματα νημάτων εγκεφάλου βοοειδών ή από το κλάσμα των παρασκευασμάτων νημάτων εγκεφάλου βοοειδών που δεν απορροφήθηκε σε ανοσοαφαιρετικές στήλες με αντισώματα κατά της γλοιακής ινιδικής όξινης πρωτεΐνης (GFA). Η απορρόφηση με παρασκεύασμα μικροσωληνίσκων βοοειδών, που απομονώθηκε με δύο κύκλους της διαδικασίας συναρμολόγησης-αποσυναρμολόγησης, δεν κατήργησε τη χρώση. Πειράματα ανοσοχρώσης που διεξήχθησαν σε παρασκευάσματα νημάτων εγκεφάλου βοοειδών, διαχωρισμένα με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόση δωδεκυλθειικού νατρίου (SDS-PAGE), έδειξαν ότι οι αντιοροί που χρωμάτιζαν τα συσσωματώματα αντέδρασαν με τις πολυπεπτιδικές αλυσίδες νευροϊνιδίων των 200.000, 150.000 και 70.000 νταλτόν. Αντιοροί που παρασκευάστηκαν κατά της πολυπεπτιδικής αλυσίδας νευροϊνιδίων βοοειδών των 150.000 νταλτόν, απομονωμένης με SDS-PAGE, χρωμάτισαν το συσσωμάτωμα πολύ λιγότερο έντονα, αν και τα καλάθια των κυττάρων Purkinje στο παρεγκεφαλιδικό λοβό εμφανίστηκαν καλά χρωματισμένα. Δεν παρατηρήθηκε χρώση των νευροϊνιδωδών συσσωματωμάτων με αντιορούς κατά άλλων κατηγοριών πρωτεϊνών νημάτων 10 nm (πρωτεΐνη GFA, βιμεντίνη και δεσμίνη).",ALZ
1663,"Βραχυχρόνιες σωματοαισθητηριακές προκλητές δυναμικές σε εκφυλιστική και αγγειακή άνοια. Βραχυχρόνιες σωματοαισθητηριακές προκλητές δυναμικές (SEPs) καταγράφηκαν από 54 ασθενείς με άνοια σε σύγκριση με 32 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Οι SEPs ήταν γενικά φυσιολογικές σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, ενώ οι ασθενείς με πολλαπλή εμβολική άνοια παρουσίασαν παρατεταμένο κεντρικό χρόνο αγωγής, αυξημένη λανθάνουσα περίοδο και για τα δύο N13 και N20 και μείωση του πλάτους της πρωτογενούς φλοιώδους απόκρισης. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η καταγραφή των SEPs μπορεί να είναι χρήσιμη στη διαφορική διάγνωση μεταξύ εκφυλιστικής άνοιας και πολλαπλής εμβολικής άνοιας.",ALZ
1664,"Προφύλαξη της πνευμονίας από Pneumocystis carinii: μια ενημέρωση. Σημείωση από τον Δρ. Merle A. Sande. Πρόσφατα έχουμε κατανοήσει το γεγονός ότι η επιτυχημένη χημειοθεραπεία των ευκαιριακών λοιμώξεων σε ασθενείς με AIDS είναι ανάλογη με τη θεραπεία ορισμένων κακοηθειών: Και στις δύο περιπτώσεις απαιτείται επαγωγική, ακολουθούμενη από συντηρητική θεραπεία. Αν και ο έλεγχος των αρχικών λοιμώξεων είναι συνήθως επιτυχής με τα τρέχοντα σχήματα, η υποτροπή είναι συχνή εάν δεν χρησιμοποιηθεί δια βίου προφυλακτική ή κατασταλτική θεραπεία. Αυτό ισχύει για τα άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και πάσχουν από πνευμονία Pneumocystis carinii, κρυπτοκοκκίαση, ιστοπλάσμωση, τοξοπλάσμωση και κυτταρομεγαλοϊική λοίμωξη. Επειδή οι Δρ. Joseph A. Kovacs και Henry Masur από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας έχουν διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη στρατηγικών για τη διαχείριση της πνευμονίας από P. carinii, τους ζητήθηκε να συζητήσουν την τρέχουσα προσέγγισή τους στην χημειοπροφύλαξη αυτής της λοίμωξης σε αυτό το σχόλιο για το AIDS.",HIV
1665,"Οικογενής κινητική νευρωνική νόσος που σχετίζεται με μη ειδική οργανική άνοια. Μια κλινικοπαθολογική μελέτη μιας οικογένειας. Δύο αδελφές ανέπτυξαν κινητική νευρωνική νόσο (ΚΝΝ), η οποία συνδέθηκε με προοδευτική νοητική έκπτωση στη μία· επιβίωσαν για 18 και 24 μήνες, αντίστοιχα. Στην νεκροψία, επιβεβαιώθηκαν τα χαρακτηριστικά της ΚΝΝ, και η ασθενής με άνοια παρουσίαζε σοβαρή μη ειδική εγκεφαλική ατροφία. Δεν βρέθηκαν ενδείξεις νόσου Αλτσχάιμερ. Η οργανική άνοια μη ειδικού τύπου μπορεί να συνδέεται με έως και 15% των οικογενών περιπτώσεων ΚΝΝ και με περίπου 2% των σποραδικών περιπτώσεων ΚΝΝ στον δυτικό κόσμο.",ALZ
1666,"Προφύλαξη της πνευμονίας από Pneumocystis carinii σε ασθενείς μολυσμένους με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Η ανοσοκαταστολή λόγω λοίμωξης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV) έχει οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της πνευμονίας από Pneumocystis carinii (PCP). Η προφύλαξη κατά της PCP αποτελεί τυπική πρακτική σε παιδιατρικούς ασθενείς με καρκίνο, αλλά συνδέεται με μοναδικά προβλήματα σε ασθενείς μολυσμένους με HIV, όπως η ανάγκη για θεραπεία δια βίου, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις και οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Οι ασθενείς με HIV που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για PCP είναι εκείνοι με προηγούμενο επεισόδιο PCP και/ή αριθμό λεμφοκυττάρων CD4 μικρότερο από 200 κύτταρα/μικρολίτρο. Ο συνδυασμός τριμεθοπρίμης και σουλφαμεθοξαζόλης είναι αποτελεσματικός προφυλακτικά, αν και ο σημαντικός ρυθμός ανεπιθύμητων αντιδράσεων καθιστά δύσκολη την μακροχρόνια προφύλαξη. Άλλα από του στόματος φάρμακα όπως η δαψόνη και ο συνδυασμός πυριμεθαμίνης και σουλφαδοξίνης είναι υποσχόμενα αλλά δεν έχουν ακόμη δοκιμαστεί επαρκώς. Η εισπνοή αερολυματοποιημένης πενταμιδίνης αποτελεί αποτελεσματικό και ασφαλή τρόπο προφύλαξης εάν χρησιμοποιηθεί η κατάλληλη δόση και νεφελοποιητής. Οι μόνοι συνηθισμένοι ανεπιθύμητοι παράγοντες με αυτήν είναι ο ερεθισμός των αεραγωγών που εκδηλώνεται με βήχα ή συριγμό. Η ζιδοβουδίνη φαίνεται να έχει συνεργιστικό όφελος στη περαιτέρω μείωση του ποσοστού προσβολής από PCP όταν χρησιμοποιείται μαζί με την αερολυματοποιημένη πενταμιδίνη.",HIV
1667,"Ενημέρωση εταίρων για τον έλεγχο του HIV. Χρησιμοποιούμενη εδώ και καιρό ως εργαλείο δημόσιας υγείας για τον έλεγχο των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, η ενημέρωση εταίρων έχει υποχρησιμοποιηθεί στην αντιμετώπιση της λοίμωξης από HIV. Γιατί; Εμπλέκονται ζητήματα εμπιστευτικότητας, οικονομικής αποδοτικότητας και κλινικού οφέλους. Η εγκυρότητα αυτών των ανησυχιών εξετάζεται σε μια ανασκόπηση πρόσφατης εμπειρίας στο Κολοράντο και αλλού.",HIV
1668,"Λοίμωξη AIDS/HIV και απασχόληση. Πλέον διαφαίνεται ότι οι περισσότερες μεγάλες τομείς απασχόλησης έχουν φορείς του HIV στο προσωπικό τους. Συνήθως, το επάγγελμα δεν έχει συμβάλει στην αιτιολογία της απόκτησης της λοίμωξης HIV από τον εργαζόμενο. Ο προληπτικός έλεγχος για HIV πριν την πρόσληψη έχει απορριφθεί, αν και υπήρξαν εξαιρέσεις σε αυτή τη γενικά αποδεκτή θέση. Η ύπαρξη γνωστών ή ύποπτων φορέων HIV σε έναν οργανισμό θέτει σημαντικές προκλήσεις για τα τμήματα επαγγελματικής υγείας, τα οποία μπορούν να έχουν σημαντική επιρροή στις στάσεις της διοίκησης. Η προώθηση της υγείας, η εκπαίδευση και η κατάρτιση διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εξασφάλιση μιας ενημερωμένης και μη συναισθηματικής αντίδρασης σε όλα τα επίπεδα στον εργασιακό χώρο.",HIV
1669,"Οσφρητική ευαισθησία στους ανθρώπους: γενετικός έναντι περιβαλλοντικού ελέγχου. Η οσφρητική ευαισθησία στο οξικό οξύ, το ισοβουτυρικό οξύ και την 2 δευτ. βουτυλοκυκλοεξανόνη δοκιμάστηκε σε 97 ζεύγη ενήλικων αρσενικών διδύμων για να προσδιοριστεί σε ποιο βαθμό η διακύμανση στην αντίληψη οσμών καθορίζεται γενετικά. Η ανάλυση των δεδομένων δεν έδειξε στοιχεία για κληρονομικότητα της οσφρητικής ευαισθησίας. Ωστόσο, παράγοντες που σχετίζονταν σημαντικά με την αντίληψη οσμών περιλάμβαναν το κάπνισμα πούρου, πίπας και τσιγάρου, το ποσοστό σωματικού λίπους, την κατανάλωση αλκοόλ και τον διαβήτη τύπου 2.",DBT
1670,"Νεογνική μακροσωμία σε μητρικό διαβήτη. Για να προσδιοριστεί η επίδραση του μητρικού διαβήτη στην σωματική ανάπτυξη του εμβρύου αρουραίου και να διευκρινιστούν οι μηχανισμοί που διέπουν τον έλεγχο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, εξετάστηκαν οι συγκεντρώσεις DNA και πρωτεϊνών καθώς και οι δραστηριότητες της DNA πολυμεράσης άλφα στα νεογνά. Η μητρική κατάσταση ταξινομήθηκε ως φυσιολογική (χωρίς απέκκριση γλυκόζης στα ούρα), ήπια διαβητική (0,01 έως 0,99 γρ/ημέρα γλυκόζη στα ούρα) και σοβαρά διαβητική (1,00 γρ/ημέρα ή περισσότερη γλυκόζη στα ούρα). Το συνολικό περιεχόμενο DNA σε mg/νεογνό ήταν 26,8 +/- 2,2 (μέσος όρος +/- SEM), 31,3 +/- 2,5 και 29,4 +/- 2,7 για νεογνά από φυσιολογικές, ήπια διαβητικές και σοβαρά διαβητικές μητέρες, αντίστοιχα. Οι δραστηριότητες της DNA πολυμεράσης σε (cpm/g νεογνού) x 10^3 για τις ίδιες ομάδες νεογνών ήταν 432 +/- 58, 1.008 +/- 74 και 888 +/- 118, αντίστοιχα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η νεογνική μακροσωμία εξαφανίζεται καθώς αυξάνεται η σοβαρότητα του μητρικού διαβήτη. Επιπλέον, η DNA πολυμεράση αποτελεί έναν από τους πιθανούς βιοχημικούς τόπους μέσω των οποίων εκδηλώνεται η μακροσωμία στις διαβητικές κυήσεις.",DBT
1671,"Επιλεκτική εμβολισμός των συμπτωματικών μεταστάσεων στην αντίθετη πλευρά στη θεραπεία του καρκινώματος του νεφρού: αναφορά 2 περιπτώσεων. Αναφέρουμε 2 περιπτώσεις μεταστάσεων στην αντίθετη πλευρά δευτερογενώς από καρκίνωμα του νεφρού που είχαν υποβληθεί σε νεφρεκτομή. Επιλεκτική εμβολισμός πραγματοποιήθηκε σε 1 περίπτωση επειδή η αιματουρία δεν ανταποκρίθηκε στη φαρμακευτική αγωγή. Τα κάτω δύο τρίτα του υπολοίπου νεφρού εμβολίστηκαν. Ο άλλος ασθενής παρουσίασε έντονο πόνο που δεν ανακουφίστηκε με φαρμακευτική αγωγή ή ακτινοθεραπεία και, επομένως, πραγματοποιήθηκε επιλεκτική εμβολισμός του υπολοίπου νεφρού. Και στις δύο περιπτώσεις η επιλεκτική εμβολισμός διατήρησε ικανοποιητική νεφρική λειτουργία και η νεφρεκτομή δεν ήταν απαραίτητη.",CAN
1672,"Υπόκειται η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη σε ταχείες μεταβολές; Αλλαγές σε διαβητικούς ασθενείς εξαρτώμενους από ινσουλίνη υπό 24ωρη θεραπεία με τεχνητό πάγκρεας (μετάφραση του συγγραφέα). Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1) υπόκειται σε ταχείες μεταβολές. Για να επαληθευτεί αυτό το σημείο, εννέα διαβητικοί ασθενείς εξαρτώμενοι από ινσουλίνη υποβλήθηκαν σε 24ωρη ομαλοποίηση της γλυκαιμίας με τεχνητό πάγκρεας. Παρατηρήθηκε μη σημαντική μείωση της HbA1 από 9,26 +/- 1,03% σε 8,69 +/- 0,84% (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση). Προτείνεται μια εξήγηση για τις φαινομενικές διαφορές μεταξύ των διαφόρων μελετών. Οι παρατηρούμενες μεταβολές θα μπορούσαν σε μεγάλο βαθμό να οφείλονται στην ένταξη ή μη ένταξη στις μεθόδους ανάλυσης ενός υποκλάσματος της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης: μιας βάσης Schiff που πιθανώς υφίσταται γλυκοζυλίωση με ταχέως αναστρέψιμο τρόπο.",DBT
1673,"Επίδραση του πειραματικού διαβήτη στη δέσμευση της οιστραδιόλης από την πρόσθια υπόφυση και τον υποθάλαμο σε ωοθηκεκτομημένα ποντίκια. Σε διαβητικούς ποντίκια, η δέσμευση της 3H οιστραδιόλης από το κυτταρόπλασμα και τους πυρήνες της πρόσθιας υπόφυσης ήταν χαμηλότερη από το φυσιολογικό. Αλλαγές στην συγγένεια και τον αριθμό των υποδοχέων αποδείχθηκαν με ανάλυση Scatchard. Η πρωτεϊνοσύνθεση στις διαβητικές υπόφυσεις, ωστόσο, ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους.",DBT
1674,"Επίδραση της ινσουλίνης εγκλωβισμένης σε λιποσώματα και χορηγούμενης από το στόμα στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σε φυσιολογικούς και διαβητικούς αρουραίους. Το άρθρο ασχολείται με την επίδραση της ινσουλίνης που ενσωματώθηκε σε λιποσώματα λεκιθίνης-χοληστερόλης (μοριακή αναλογία 9:2), χορηγούμενης από το στόμα σε φυσιολογικούς και διαβητικούς αρουραίους Wistar, στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Δείχνεται ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα 1,5 ώρα μετά τη χορήγηση της ινσουλίνης μειώνεται σημαντικά στους διαβητικούς αρουραίους. Η μέγιστη επίδραση παρατηρείται 3 ώρες μετά και στη συνέχεια το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται σταδιακά, παραμένοντας όμως σημαντικά χαμηλότερο από το επίπεδο ελέγχου και 20 ώρες μετά. Η ινσουλίνη σε λιποσώματα όταν χορηγείται από το στόμα δεν έχει υπογλυκαιμική επίδραση στους φυσιολογικούς αρουραίους. Παρατηρείται μια μικρή αλλά στατιστικά σημαντική μείωση στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα στους διαβητικούς αρουραίους μετά από χορήγηση από το στόμα της ινσουλίνης που απορροφάται από τα λιποσώματα. Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι πρακτικά το ίδιο με το επίπεδο ελέγχου όταν η ινσουλίνη χορηγείται στους φυσιολογικούς αρουραίους. Συζητούνται πιθανοί μηχανισμοί δράσης της ινσουλίνης σε λιποσώματα.",DBT
1675,"Νόσος Αλτσχάιμερ: κλινικά χαρακτηριστικά, παθογένεση και θεραπεία. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια ύπουλη εκφυλιστική νόσος του εγκεφάλου και αποτελεί την κύρια αιτία άνοιας στις Η.Π.Α. Έχουν προταθεί πολυάριθμες αιτιολογίες, συμπεριλαμβανομένης μιας μεγάλης σειράς αποδεικτικών στοιχείων που υποδηλώνουν μια αργή ιογενή λοίμωξη, πιθανώς σε γενετικά προδιατεθειμένα άτομα, αλλά αυτό παραμένει να αποδειχθεί. Η διαφορική διάγνωση βασίζεται κυρίως στον αποκλεισμό άλλων θεραπεύσιμων μορφών άνοιας. Οι νευροχημικές μελέτες υποδηλώνουν χολινεργικό έλλειμμα· έτσι, η κύρια έμφαση στη θεραπεία έχει δοθεί στην ενίσχυση της χολινεργικής δραστηριότητας. Η συμπλήρωση με χολίνη και λεκιθίνη γενικά έχει αποδειχθεί αναποτελεσματική. Τα αποτελέσματα με τη φυσιοστιγμίνη είναι ενθαρρυντικά και απαιτούνται περαιτέρω μελέτες με αυτό το πρωτότυπο φάρμακο. Η κλινική χρησιμότητα της φυσιοστιγμίνης είναι περιορισμένη, ωστόσο, λόγω των περιφερικών παρενεργειών και της σύντομης διάρκειας δράσης της. Άλλες φαρμακολογικές προσεγγίσεις, όπως η ναλοξόνη, οι ενισχυτές νευρικού μεταβολισμού, τα διεγερτικά και οι αναλόγοι της βαζοπρεσίνης, έχουν μελετηθεί. Τα κλινικά χαρακτηριστικά και η παθολογία της νόσου ανασκοπούνται.",ALZ
1676,"Ο ρόλος του ασβεστίου στην α-αδρενεργική αδρανοποίηση της συνθετάσης γλυκογόνου σε ηπατοκύτταρα αρουραίων και η αναστολή της από την ινσουλίνη. Εξετάστηκαν οι επιδράσεις της επινεφρίνης, της βαζοπρεσίνης και της A23187 στη συνθετάση γλυκογόνου και τη φωσφορυλάση σε απομονωμένα ηπατοκύτταρα αρουραίων από ζώα που είχαν τραφεί. Σε ηπατοκύτταρα με φυσιολογική περιεκτικότητα σε ασβέστιο, η επινεφρίνη, η βαζοπρεσίνη και η A23187 ήταν πιο ισχυρές στην αδρανοποίηση της συνθετάσης γλυκογόνου, που είχε προηγουμένως ενεργοποιηθεί με 30 mM γλυκόζη, παρά στην ενεργοποίηση της φωσφορυλάσης. Σε ηπατοκύτταρα αποστερημένα από ασβέστιο (κύτταρα πλυμένα και επωασμένα με 1 mM EGTA), η επίδραση της επινεφρίνης και στις δύο ενζυμικές δραστηριότητες ήταν μειωμένη, ενώ οι επιδράσεις της βαζοπρεσίνης και της A23187 καταργήθηκαν πλήρως. Η ινσουλίνη ήταν πιο αποτελεσματική στην αναστολή των επιδράσεων της επινεφρίνης σε κύτταρα αποστερημένα από ασβέστιο, αλλά δεν είχε καμία επίδραση στις δράσεις της βαζοπρεσίνης και της A23187. Η ικανότητα της επινεφρίνης, της βαζοπρεσίνης και της A23187 να προκαλέσουν εκροή ασβεστίου από τα κύτταρα δεν επηρεάστηκε από την παρουσία 30 mM γλυκόζης. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με την ιδέα ότι η α-αδρενεργική αδρανοποίηση της συνθετάσης γλυκογόνου στο ήπαρ μπορεί να οφείλεται στην αυξημένη διέγερση μιας πρωτεϊνικής κινάσης εξαρτώμενης από ασβέστιο, πιθανώς της φωσφορυλάσης β κινάσης.",DBT
1677,"Διάκριση μεταξύ ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και φυσιολογικών ελέγχων με αντιστοιχία στην εκπαίδευση μέσω ενός συνόλου 6 δοκιμασιών. Αξιολογήθηκε η διάκριση μεταξύ ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) (Ν = 30) και φυσιολογικών ελέγχων (Ν = 60) με τη χρήση ενός συνόλου 6 δοκιμασιών. Οι επιδόσεις στη Λεκτική Ευχέρεια (FL), τη Μνήμη για Πρόζα (PM) και την Αγνωσία Δακτύλων (FA) εξαντλούν σχεδόν τη διακριτική ικανότητα ολόκληρου του συνόλου, που περιλαμβάνει την Κατασκευαστική Απραξία (CA), το Τεστ Συμβόλων (TT) και το Τεστ Ταξινόμησης του Weigl (WT). Ωστόσο, το σύνολο αφήνει ορισμένες πτυχές της διαφοράς μεταξύ των ασθενών SDAT και των Ελέγχων ανεξερεύνητες, με λανθασμένη ταξινόμηση σχεδόν του 20% των ασθενών SDAT και του 10% των Ελέγχων. Τονίζουμε τον ρόλο της διακριτικής ανάλυσης στην αξιολόγηση οποιουδήποτε νευροψυχολογικού συνόλου δοκιμασιών που πρέπει να χρησιμοποιηθεί για διαγνωστικούς σκοπούς.",ALZ
1678,"Μονοκλωνικά αντισώματα κατά των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων της νόσου Alzheimer. 2. Απόδειξη κοινής αντιγονικής καθοριστικής ομάδας μεταξύ ANT και νευροϊνιδιακής εκφύλισης στην προοδευτική υπαρατομική παράλυση. Η νευροϊνιδιακή εκφύλιση είναι μια αργυροφιλική ενδονευρωνική βλάβη που βρίσκεται σε διάφορες μη σχετιζόμενες νευρολογικές παθήσεις. Η σχέση μεταξύ διαφορετικών τύπων νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων διερευνάται με δύο μονοκλωνικά αντισώματα που έχουν παραχθεί κατά των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων της νόσου Alzheimer (αντι-ANT). Χρησιμοποιώντας την τεχνική αντιπεροξειδάσης-περοξειδάσης, οι συγγραφείς αποδεικνύουν ότι τα νευροϊνιδιακά συσσωματώματα της προοδευτικής υπαρατομικής παράλυσης, που περιέχουν ευθύγραμμα νημάτια 15 nm, μοιράζονται μια αντιγονική καθοριστική ομάδα με τα ANT. Οι υπερομοιομορφικές μελέτες εντοπίζουν την αντιγονική καθοριστική ομάδα σε νηματώδη στοιχεία στο παρακάρυο. Η καθοριστική ομάδα δεν υπάρχει σε φυσιολογικό εγκέφαλο, σε πειραματικά συσσωματώματα που προκαλούνται από αλουμίνιο σε κουνέλι, σε σωμάτια Lewy, σωμάτια Hirano ή σε αξονικές νηματώδεις ενθέσεις της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης και της γιγαντιαίας αξονικής νευροπάθειας. Παρόλα αυτά, είναι παρούσα στα ANT ανεξάρτητα από την παθολογική κατάσταση στην οποία βρίσκονται, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Alzheimer, του συνδρόμου Down και της μεταεγκεφαλιτιδικής νόσου Parkinson.",ALZ
1679,Κισπλατίνη (II) διαμινιδιχλωρίδιο: άλλη αιτία διμερών μικρών νεφρών. Η κισπλατίνη (II) διαμινιδιχλωρίδιο (CPDD) είναι ένας νέος χημειοθεραπευτικός παράγοντας του οποίου η κύρια παρενέργεια είναι η νεφρική τοξικότητα. Η σειριακή ουρογραφία μπορεί να δείξει στοιχεία μείωσης του μεγέθους των νεφρών πριν υπάρξουν κλινικά σημεία νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με CPDD. Συνιστούμε οι ασθενείς αυτοί να παρακολουθούνται στενά με σειριακή σάρωση ραδιοϊσοτόπων και/ή ουρογραφία για την έγκαιρη ανίχνευση νεφρικής βλάβης.,CAN
1680,"Η αναπαραγωγή του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 και του ιού λευχαιμίας ποντικού Moloney αναστέλλεται από διάφορα ανάλογα του μυριστικού οξέος που περιέχουν ετεροάτομα. Η μυριστοϋλο-CoA:πρωτεΐνη Ν-μυριστοϋλοτρανσφεράση (NMT; EC 2.3.1.97) καταλύει τη συν-μεταφραστική σύνδεση της μυριστάτης με τα Ν-τερματικά υπολείμματα γλυκίνης πολλών κυτταρικών, ιικών και ογκοπρωτεϊνών. Πρόσφατα συνθέσαμε μια σειρά αναλόγων του μυριστικού οξέος με υποκαταστάτες θείου και οξυγόνου, που έχουν παρόμοιο μήκος με το λιπαρό οξύ 14:0, αλλά υδροφοβικότητα ισοδύναμη με το δωδεκανοϊκό ή δεκανοϊκό οξύ. Προηγούμενες in vitro δοκιμές ενζύμων και μελέτες μεταβολικής σήμανσης δείχνουν ότι μερικά από αυτά τα ανάλογα είναι εξαιρετικά υποστρώματα για την NMT και ενσωματώνονται σε υποσύνολα κυτταρικών Ν-μυριστοϋλοπρωτεϊνών. Η ειδική αλληλουχία ενσωμάτωσής τους πιθανώς προκύπτει από συνεργιστικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των θέσεων σύνδεσης του ακυλο-CoA και του πεπτιδίου στην NMT. Ο ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και ο ιός λευχαιμίας ποντικού Moloney (MoMLV) εξαρτώνται από τη μυριστοϋλίωση των πρόδρομων πολυπρωτεϊνών gag για τη συναρμολόγηση. Δοκιμάσαμε τέσσερα ανάλογα, το 12-μεθοξυδωδεκανοϊκό οξύ, το 10-προποξυδεκανοϊκό οξύ, το 5-οκτυλοξυπεντανοϊκό οξύ και το 11-αιθυλοθειουνδεκανοϊκό οξύ, για την ικανότητά τους να αναστέλλουν την αναπαραγωγή αυτών των ρετροϊών. Όλα μειώνουν την αναπαραγωγή του HIV 1 όταν επωάζονται με κύτταρα CD4+ H9 για 10 ημέρες σε συγκεντρώσεις 10-100 μικροM. Το 12-μεθοξυδωδεκανοϊκό οξύ είναι το πιο αποτελεσματικό, προκαλώντας συγκέντρωση-εξαρτώμενη μείωση (i) της δραστικότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης (σε επίπεδα 5-10% του ελέγχου στα 20-40 μικροM), (ii) των επιπέδων p24 και (iii) του σχηματισμού συνκτιών. Αυτό το επίπεδο αναστολής της αναπαραγωγής του HIV 1 είναι ισοδύναμο με αυτό που παρατηρείται με 5 μικροM 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης και επιτυγχάνεται χωρίς εμφανή τοξικότητα, όπως μετρήθηκε από την βιωσιμότητα των κυττάρων, τη σύνθεση πρωτεϊνών και νουκλεϊκών οξέων. Το 5-οκτυλοξυπεντανοϊκό οξύ αναστέλλει τη συναρμολόγηση του MoMLV με δόση-εξαρτώμενο τρόπο χωρίς συνοδό κυτταρική τοξικότητα, ενώ το 12-μεθοξυδωδεκανοϊκό οξύ δεν έχει καμία επίδραση. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η χρήση της κυτταρικής δραστηριότητας της NMT για την παράδοση αναλόγων της μυριστάτης με τροποποιημένες φυσικοχημικές ιδιότητες σε πρωτεΐνες που υφίστανται αυτή τη συν-μεταφραστική τροποποίηση μπορεί να αντιπροσωπεύει μια αποτελεσματική αντιιική θεραπευτική στρατηγική καθώς και",HIV
1681,"Διαφορές στην σχετική απόδοση των νεφελοποιητών για τη χορήγηση πενταμιδίνης. Η μελέτη συνέκρινε την πνευμονική απόθεση της νεφελοποιημένης πενταμιδίνης όταν εισπνέεται μέσω διαφορετικών συστημάτων νεφελοποιητών από εννέα ασθενείς θετικούς στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με ιστορικό προηγούμενης πνευμονίας από Pneumocystis carinii. Η πενταμιδίνη, 50 mg ή 300 mg, αναμεμειγμένη με ανθρώπινη οροαλβουμίνη σημασμένη με τεχνήτιο 99m σε συνολικό όγκο 3 ml, χορηγήθηκε μέσω τριών νεφελοποιητών jet ('System 22', 'System 22 Mizer' και 'Respigard II') που λειτουργούσαν με ροή αερίου 6 l/min, και ενός υπερηχητικού νεφελοποιητή ('Pulmosonic'). Η πνευμονική και μη πνευμονική απόθεση του ισοτόπου μετρήθηκε για κάθε συσκευή και καταγράφηκαν οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι δοκιμασίες λειτουργίας των πνευμόνων. Για τις δύο δόσεις πενταμιδίνης, ο νεφελοποιητής system 22 mizer παρήγαγε τη μεγαλύτερη πνευμονική απόθεση ισοτόπου και ολοκληρώθηκε στον συντομότερο χρόνο. Η στοματικοφαρυγγική και γαστρική απόθεση ήταν η μικρότερη με τον respigard II, ο οποίος επίσης προκάλεσε τις λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν μεγαλύτερες με τους system 22 mizer και pulmosonic και με τη μεγαλύτερη δόση πενταμιδίνης, που επίσης προκάλεσε σημαντικές μειώσεις στις μετρήσεις της πνευμονικής λειτουργίας. Συμπεραίνεται ότι είτε ο system 22 mizer είτε ο respigard II θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη χορήγηση νεφελοποιημένης πενταμιδίνης.",HIV
1682,"Αναπλαστική χειρουργική σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με αρτηριοπάθεια. Οι συγγραφείς αναφέρονται σε 24 ασθενείς άνω των 65 ετών που πάσχουν από αποφρακτική αρτηριοπάθεια των κάτω άκρων και υποβάλλονται σε αναπλαστική χειρουργική ανεξαρτήτως του υψηλού χειρουργικού κινδύνου. Αυτοί οι ασθενείς αντιπροσωπεύουν το 12,3% όλων των αγγειακών ασθενών που θεραπεύτηκαν σε πέντε χρόνια δραστηριότητας. Λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου: 1) Καρδιακή νόσος· 2) Διαταραγμένος μεταβολισμός λιπιδίων· 3) Διαβήτης· 4) Αρτηριακή υπέρταση· 5) Υπερουριχαιμία· 6) Παχυσαρκία· 7) Νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Τα άμεσα αποτελέσματα ήταν εξαιρετικά σε 23 περιπτώσεις· ένας ασθενής που έπασχε από αορτικό εμπόδιο απεβίωσε από οξεία αιμορραγική παγκρεατίτιδα. Τα αποτελέσματα της παρακολούθησης παρέμειναν επίσης καλά· μόνο ένας ασθενής χρειάστηκε επανεπέμβαση δύο χρόνια αργότερα (αποφρακτική αποκατάσταση κλάδου της πρόθεσης) με ευτυχή έκβαση. Δύο άλλοι ασθενείς απεβίωσαν λόγω μη αγγειακών αιτιών. Οι συγγραφείς δεν θεωρούν την ηλικία παράγοντα κινδύνου και προτιμούν την εξωπεριτοναϊκή προσπέλαση στις επεμβάσεις αποκατάστασης της απόφραξης, αναφέροντας τη χρήση της διαπεριτοναϊκής οδού χωρίς προβλήματα στις αορτο-διφυϊκές παράκαμψεις. Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι οι παράγοντες κινδύνου δεν επηρέασαν ούτε τα βραχυπρόθεσμα ούτε τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της παρακολούθησης, πιθανώς λόγω της ιατρικής διόρθωσης των συνοδών παθολογικών καταστάσεων.",DBT
1683,"Μια συγκριτική μελέτη των επιπέδων του ορού αλφα 1 μικροσφαιρίνης και βήτα 2 μικροσφαιρίνης σε καρκινικές και άλλες παθήσεις. Τα επίπεδα της αλφα 1 μικροσφαιρίνης στον ορό σε 60 φυσιολογικά άτομα και σε 191 ασθενείς που πάσχουν από διάφορες καλοήθεις και κακοήθεις διαταραχές προσδιορίστηκαν με ανοσοενζυμική μέθοδο, και αυτές οι τιμές συγκρίθηκαν με τα επίπεδα της βήτα 2 μικροσφαιρίνης. Βρέθηκε μια διαφορά μεταξύ των επιπέδων αυτών των πρωτεϊνών στον ορό σε ηπατοχολικές διαταραχές· δηλαδή, παρατηρήθηκε αυξημένο επίπεδο βήτα 2 μικροσφαιρίνης στον ορό στο 73,9%, ενώ μόνο στο 4,3% υπήρχε αύξηση της αλφα 1 μικροσφαιρίνης. Συγκεκριμένα, τα επίπεδα της αλφα 1 μικροσφαιρίνης σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος ήταν πολύ κάτω από το φυσιολογικό εύρος, ενώ τα επίπεδα της βήτα 2 μικροσφαιρίνης ήταν αυξημένα. Αυξημένα επίπεδα και των δύο πρωτεϊνών σημειώθηκαν σε ασθενείς με ορισμένες διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας, ιδιαίτερα σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, και σε ανοσολογικές παθήσεις. Σε 81 ασθενείς με νεοπλασματικές παθήσεις, υψηλή τιμή αλφα 1 μικροσφαιρίνης βρέθηκε μόνο σε 15 ασθενείς (16,4%), ενώ υψηλή τιμή βήτα 2 μικροσφαιρίνης σε 62 ασθενείς (76,5%). Τα επίπεδα στον ορό και της αλφα 1 μικροσφαιρίνης και της βήτα 2 μικροσφαιρίνης ήταν ιδιαίτερα υψηλά σε δυσκρασία πλασματοκυττάρων με πρωτεΐνη Bence Jones, αλλά άλλες νεοπλασματικές παθήσεις συνδέονταν κυρίως με αύξηση μόνο της βήτα 2 μικροσφαιρίνης.",CAN
1684,"Φωτοπηξία με τόξο ξένου για τη θεραπεία της διαβητικής ωχροπάθειας. Ενδιάμεση έκθεση πολυκεντρικής ελεγχόμενης κλινικής μελέτης. Αναφέρονται τα αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης κλινικής μελέτης για τη θεραπεία της διαβητικής ωχροπάθειας. Ενενήντα εννέα ασθενείς με δύο παρόμοια επηρεασμένα μάτια είχαν το ένα επιλεγμένο τυχαία για θεραπεία, ενώ το άλλο παρέμεινε ως μη θεραπευόμενο μάρτυρας. Η οπτική οξύτητα διατηρήθηκε στα θεραπευμένα μάτια, ενώ επιδεινώθηκε στα μη θεραπευόμενα, φτάνοντας σε διαφορά άνω των 2 γραμμών μετά από 4 χρόνια. Η διαφορά στην επιδείνωση ήταν σημαντικά μικρότερη στα θεραπευμένα μάτια σε κάθε αξιολόγηση. Μετά από 4 χρόνια, η διαφορά μεταξύ των δύο ματιών ήταν μεγαλύτερη σε εκείνους με αρχικά καλή όραση. Δεν υπήρχε διαφορά στην οπτική οξύτητα σε ασθενείς των οποίων η αρχική όραση ήταν μικρότερη από 6/36. Μόνο 9 θεραπευμένα αλλά 25 μάτια μάρτυρες έχασαν την όραση έως τύφλωση (P μικρότερο από 0,001). Συμπεραίνεται ότι η ωχροπάθεια είναι μια θεραπεύσιμη μορφή διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας εάν αντιμετωπιστεί πριν από σοβαρή απώλεια όρασης.",DBT
1685,"Απομόνωση και χαρακτηρισμός των αναστολέων της τυροσινάσης και η διαφορική τους δράση σε υποκυτταρικά διαμερίσματα μελανογένεσης σε αμελανοτικά και μελανώματα. Περαιτέρω καθαρισμός των ιδιαίτερα ενεργών αναστολέων της τυροσινάσης με χρωματογραφία στήλης DEAE Sephadex αποκάλυψε ότι ο τρόπος δράσης των αναστολέων από μελανώματα με διαφορετική μελανογενετική κατάσταση είναι ειδικός για τα οργανίδια. Ο αναστολέας από αμελανοτικό μελάνωμα έχει σχετικά ισχυρή κατασταλτική επίδραση στις τυροσινάσες σε κλάσματα που περιέχουν GERL και καλυμμένες κυστίδια. Από την άλλη πλευρά, ο αναστολέας από μελανοτικό μελάνωμα δεν έχει ουσιαστική επίδραση σε αυτές τις τυροσινάσες, αν και η τυροσινάση των μελανοσωμάτων αναστέλλεται και από τους δύο. Τα παρόντα στοιχεία υποδηλώνουν ότι το ελάττωμα της μελανοποίησης στο αμελανοτικό μελάνωμα in vivo σχετίζεται με την αναστολή της τυροσινάσης του συστήματος λείας μεμβράνης, συμπεριλαμβανομένων του GERL και των καλυμμένων κυστιδίων, από τον ιδιαίτερα ενεργό αναστολέα που χαρακτηρίζει το αμελανοτικό μελάνωμα.",CAN
1686,"Νευροδιαβιβαστές και απελευθέρωση γλυκαγόνης από το απομονωμένο, αιματούμενο στομάχι σκύλου. Το απομονωμένο, αιματούμενο στομάχι σκύλου χρησιμοποιήθηκε για τη διερεύνηση της επίδρασης τριών νευροδιαβιβαστών, της νορεπινεφρίνης, της ακετυλοχολίνης (ή του αναλόγου της καρβαμυλοχολίνης) και του VIP (αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο) στην απελευθέρωση γλυκαγόνης από το στομάχι. Η νορεπινεφρίνη στις δύο συγκεντρώσεις που δοκιμάστηκαν (3,10⁻⁸ και 7,10⁻⁷ M) δεν επηρέασε την απελευθέρωση γλυκαγόνης από το στομάχι. Αντίθετα, η ακετυλοχολίνη ή η καρβαμυλοχολίνη (5,10⁻⁶ M) καθώς και το VIP (46-60 ng/ml) προκάλεσαν σαφή διέγερση της απελευθέρωσης γλυκαγόνης από το στομάχι, ένα αποτέλεσμα που προφανώς είναι ανεξάρτητο από τις αλλαγές στη ροή του αίματος. Αυτά τα αποτελέσματα έρχονται σε έντονη αντίθεση με την προηγουμένως αναφερόμενη έλλειψη επίδρασης της ηλεκτρικής διέγερσης των πνευμονογαστρικών νεύρων στην απελευθέρωση γλυκαγόνης από το στομάχι του σκύλου. Η απουσία νεύρωσης των γαστρικών Α κυττάρων του σκύλου πιθανότατα εξηγεί καλύτερα αυτή την κατάσταση.",DBT
1687,"Μη H 2 συνδεδεμένος γενετικός έλεγχος της αντοχής στο BALB/c ινοσαρκώμα Meth A. Εξετάστηκε ο γενετικός έλεγχος της υβριδικής αντοχής στο BALB/c ινοσαρκώμα Meth A. Όγκοι Meth A αναπτύχθηκαν πιο αργά σε (BALB/c x C57BL/6)F1 και αμοιβαία υβριδικά ποντίκια σε σύγκριση με τα συνγενή BALB/c ποντίκια και επίσης βρέθηκε ότι αναπτύσσονταν πιο αργά στα θηλυκά από ό,τι στα αρσενικά. Σημαντική αντοχή F1 αποδείχθηκε μετά από υποδόρια και ενδοπεριτοναϊκή έγχυση κυττάρων όγκου. Ωστόσο, τα (BALB/c x DBA/2)F1 ποντίκια δεν έδειξαν καμία σημαντική αντοχή στο Meth A. Σε μελέτες σύνδεσης H 2 σε [BALB/c x (BALB/c x C57BL/6)] ποντίκια επανασταυρώματος, δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στην αντοχή των ετεροζυγωτών και ομοζυγωτών H 2 στο Meth A. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η υβριδική αντοχή F1 στο Meth A ελέγχεται από παράγοντα(ες) αντοχής μη συνδεδεμένο(ους) με το H 2. Δεν παρατηρήθηκε σύνδεση μεταξύ της αντοχής στο Meth A και των γονιδίων για το χρώμα του τριχώματος c και b.",CAN
1688,"Ιστορικό χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών ως δείκτης κινδύνου σε ασθενείς με όγκους της υπόφυσης και υπερπρολακτιναιμία: μελέτη σύγκρισης περιπτώσεων είκοσι ασθενών. Η παρούσα αναφορά παρουσιάζει μια αναδρομική μελέτη σύγκρισης περιπτώσεων 20 ασθενών με υπερπρολακτιναιμία και αδενώματα της υπόφυσης που θεραπεύτηκαν στο Νοσοκομείο Mount Sinai (1976-1979). Μια συσχέτιση μεταξύ της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών (ΑΠ) και 20 ατόμων με όγκους της υπόφυσης επιβεβαιώθηκε μέσω ανάλυσης ασύμφωνων ζευγών. Η ομάδα σύγκρισης αποτελούνταν από ασθενείς που υποβλήθηκαν σε σκωληκοειδεκτομή κατά την ίδια χρονική περίοδο και ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς το φύλο και την ηλικία. Ο εκτιμώμενος σχετικός κίνδυνος ήταν 4,0 (P μικρότερο του 0,025). Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι υπάρχει σημαντική συσχέτιση μεταξύ της χρήσης ΑΠ και των όγκων της υπόφυσης που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία.",CAN
1689,"Φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία σε διαβητικά παιδιά. Σε 63 διαβητικά παιδιά, ηλικίας 10-14 ετών, με φυσιολογική οφθαλμοσκόπηση, η φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία αποκάλυψε ήπια διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σε το πολύ τρία, ηλικίας 12-14 ετών. Αυτά τα ευρήματα συζητούνται σε σχέση με τα αμφιλεγόμενα αποτελέσματα που έχουν δημοσιευτεί σε λίγες άλλες μελέτες φλουορεσκεϊνικής αγγειογραφίας σε διαβητικά παιδιά. Συμπεραίνεται ότι η φυσιολογική οφθαλμοσκόπηση δεν αποκλείει την παρουσία διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας και ότι η φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία είναι μια πολύτιμη μέθοδος στην έγκαιρη διάγνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.",DBT
1690,"Ζιδοβουδίνη. Η τρέχουσα κατάσταση της αξιολόγησής της. Η 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη είναι ανάλογο της θυμιδίνης με αποτελεσματικότητα τόσο in vitro όσο και in vivo έναντι της λοίμωξης που προκαλείται από τον HIV. Η ζιδοβουδίνη ασκεί τη δράση της, μετά από τριπλή ενδοκυτταρική φωσφορυλίωση, μέσω αναστολής της ιικής αντίστροφης μεταγραφάσης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της είναι περίπου μία ώρα. Η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα είναι 65%, και η διέλευση μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού οδηγεί σε θεραπευτικά επίπεδα στο ΕΝΥ. Η κλινική αξιολόγηση έχει επιτρέψει την επίδειξη ευεργετικής επίδρασης στην επιβίωση ασθενών με AIDS σταδίου IV, όταν αυτοί θεραπεύονται μετά από επεισόδιο PCP. Σε αυτό το πλαίσιο, οι συνολικοί δείκτες επιβίωσης φτάνουν το 73% μετά από ένα έτος παρακολούθησης και το 41% μετά από δύο χρόνια. Επιπλέον, η δραστικότητα της ζιδοβουδίνης έχει αποδειχθεί στη θεραπεία θρομβοπενιών που προκαλούνται από τον HIV καθώς και σε διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος σχετιζόμενες με τον HIV. Προς το παρόν, η θεραπευτική αξιολόγηση της ζιδοβουδίνης προχωρά μέσω των ακόλουθων βασικών αξόνων: ρύθμιση της δοσολογίας (είτε με μείωση της τυπικής δόσης και/ή τροποποίηση του διαστήματος δόσης), συνδυασμός με άλλες αντιιικές θεραπείες, και τέλος, θεραπεία του ασθενούς σε πρώιμο στάδιο της νόσου.",HIV
1691,"Η επαγωγή ανοσολογικής ανοχής σε ινδικά χοιρίδια που έλαβαν έγχυση διμεθυλβενζ(α)ανθρακένιου. Η έγχυση 7,12 διμεθυλβενζ(α)ανθρακένιου (DMBA) διαλυμένου σε DMSO:γλυκοφουρόλη σε ενήλικα ινδικά χοιρίδια καθιστούσε τους περισσότερους αποδέκτες μη ανταποκρινόμενους στην επαγωγή επαφικής ευαισθητοποίησης με DMBA, είτε με ένεση σε αδρεναλίνη είτε με τοπική εφαρμογή. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια όταν ινδικά χοιρίδια που έλαβαν έγχυση DMBA διαλυμένου σε γαλάκτωμα λίπους Upjohn, υποβλήθηκαν σε πρόκληση με DMBA σε αδρεναλίνη, αλλά οι μελέτες που επιχειρούσαν τοπική ευαισθητοποίηση για να αποδείξουν τη μη ανταπόκριση ήταν ασαφείς. Όγκοι του μαστού εμφανίστηκαν μετά από λανθάνουσα περίοδο 8 έως 11 μηνών σε 4 ινδικά χοιρίδια που έλαβαν έγχυση DMBA σε γαλάκτωμα λίπους, στα οποία επιχειρήθηκε τοπική ευαισθητοποίηση με DMBA.",CAN
1692,"Νόσος Alzheimer: ανοσοαντιδραστικότητα των νευροϊνιδωδών συσσωματωμάτων με αντισώματα κατά των νευροϊνιδίων και κατά των ζευγαρωμένων ελικοειδών νημάτων. Η προέλευση των ζευγαρωμένων ελικοειδών νημάτων (PHF) που συσσωρεύονται στους ανθρώπινους νευρώνες κατά τη γήρανση και στη νόσο Alzheimer και η σχέση τους με τα φυσιολογικά νευροϊνίδια παραμένει ασαφής. Η παρατήρηση ότι ένα αντιορόμα κουνελιού προς υψηλά εμπλουτισμένα κλάσματα PHF επισημαίνει ειδικά τα PHF στα νευροϊνιδωτά συσσωματώματα Alzheimer, αλλά δεν δείχνει αντίδραση με τα νευροϊνίδια ή άλλες φυσιολογικές πρωτεΐνες του κυτταροσκελετού, μας οδήγησε να συγκρίνουμε αυτόν τον αντιορό με δύο μονοκλωνικά αντισώματα, RT97 και BF10, που προηγουμένως βρέθηκε ότι αντιδρούν διασταυρωμένα με τα συσσωματώματα και με τις πρωτεΐνες νευροϊνιδίων μοριακού βάρους 210.000 και 155.000 αντίστοιχα. Τόσο ο ορός α-PHF όσο και τα μονοκλωνικά νευροϊνιδίων επισημαίνουν έντονα σχεδόν όλα τα νευροϊνιδωτά συσσωματώματα σε φλοιώδεις τομές Alzheimer. Μελέτες διπλής ανοσοσήμανσης δείχνουν ότι και οι δύο αντιδραστήρες αναγνωρίζουν τα ίδια συσσωματώματα και συνήθως παρουσιάζουν πανομοιότυπα πρότυπα χρώσης του ενδονευρωνικού ινώδους υλικού. Μετά από παρατεταμένη εκχύλιση του φλοιού σε δονδεκυλοθειικό νάτριο, ένα βήμα που απομακρύνει τα φυσιολογικά νευροϊνίδια αλλά αφήνει τα PHF ανέπαφα, σχεδόν όλα τα απομονωμένα συσσωματώματα διατηρούν ισχυρή ανοσοαντιδραστικότητα με τον ορό α-PHF σε ένταση ελαφρώς μειωμένη σε σχέση με τις φλοιώδεις τομές. Αντίθετα, μόνο ένας μικρός αριθμός απομονωμένων συσσωματωμάτων χρωματίζεται έντονα από τα RT97 και BF10· τα περισσότερα παρουσιάζουν σημαντικά μειωμένη ή καθόλου αντίδραση με αυτά τα μονοκλωνικά αντισώματα νευροϊνιδίων. Αυτή η διαφορική ανοσοαντιδραστικότητα επιβεβαιώθηκε με μελέτες διπλής σήμανσης. Τα συσσωματώματα που παρασκευάζονται υπό ήπιες συνθήκες εκχύλισης δείχνουν ισχυρή αντίδραση με τα αντισώματα α-PHF, αλλά και πάλι μόνο λίγα επισημαίνονται έντονα από τα RT97 και BF10. Συμπεραίνουμε ότι τα νευροϊνιδωτά συσσωματώματα στη νόσο Alzheimer είναι ετερογενή όσον αφορά το νηματώδες περιεχόμενό τους και περιέχουν τόσο αντιγόνα που αντιδρούν διασταυρωμένα με τα νευροϊνίδια όσο και αντιγόνα που είναι προφανώς μοναδικά για τα PHF και δεν μοιράζονται με τα φυσιολογικά νευροϊνίδια.",ALZ
1693,"Σχέσεις δομής-δραστηριότητας στην ανάπτυξη ραδιοευαισθητοποιητών υποξικών κυττάρων. III. Επιπτώσεις βασικών υποκαταστατών στις πλευρικές αλυσίδες νιτροιμιδαζόλης. Μελετήθηκαν οι επιπτώσεις της υποκατάστασης 2 νιτροιμιδαζολών με ομάδες που φέρουν βασικές λειτουργίες. Οι πρωτοτροπικές, αναγωγικές, λιποφιλικές και πρωτεϊνικής δέσμευσης ιδιότητες συγκρίθηκαν με την αποτελεσματικότητα στη ραδιοευαισθητοποίηση υποξικών κυττάρων κινέζικου χάμστερ V79 379A in vitro και την κυτταροτοξικότητα των ενώσεων μετά από χρόνια αερόβια έκθεση. Δεκαεπτά ενώσεις ήταν (2 νιτρο 1 ιμιδαζολυλ)αλκυλαμίνες στις οποίες διερευνήθηκαν οι επιπτώσεις των αλλαγών στη τελική βάση και στο μήκος της αλκυλικής αλυσίδας. Παρατηρήθηκε αύξηση της τάξης μεγέθους στην αποτελεσματικότητα ευαισθητοποίησης σε ορισμένες ενώσεις χωρίς καμία αύξηση στην αερόβια κυτταροτοξικότητα σε σύγκριση με απλές, μη φορτισμένες 2 νιτροιμιδαζόλες όπως η μισονιδαζόλη. Η συμπεριφορά πέντε υδραζονών ήταν παρόμοια με αυτή των μη φορτισμένων αναλόγων. Τα τεταρτοταγή άλατα μεθειοδιδίου δύο από τις (2 νιτρο 1 ιμιδαζολυλ)αλκυλαμίνες έδειξαν ότι η τεταρτοταγία μείωσε σημαντικά την αποτελεσματικότητα ευαισθητοποίησης. Οι (νιτρο 1 ιμιδαζολυλ)αλκυλαμίνες φαίνεται να αξίζουν περαιτέρω διερεύνηση ως ραδιοευαισθητοποιητές υποξικών κυττάρων in vivo.",CAN
1694,"Μικτή λοίμωξη από τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ένα άτομο: επίδειξη τόσο των προϊικών αλληλουχιών του HIV τύπου 1 όσο και του τύπου 2 με τη χρήση της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Οροί από άτομα που ήταν οροθετικά και για τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και για τον τύπο 2 (HIV 2), με τη χρήση ολόκληρου του ιού (VEIA) και ανοσοενζυμικών δοκιμασιών (EIA) για κάθε ιό, επιλέχθηκαν από μια μελέτη οροεπιπολασμού 944 ατόμων στο Αμπιτζάν, Ακτή Ελεφαντοστού, Δυτική Αφρική, το 1987. Αυτοί οι οροί εξετάστηκαν στη συνέχεια για την ειδικότητα των αντισωμάτων HIV 1 και HIV 2 με τύπου-ειδικές πεπτιδικές EIA (PEIA) και ανάλυση western blot (WB) και για τους δύο ιούς. Περιφερικά μονοκύτταρα αίματος (PBMCs) από αντιπροσωπευτικά άτομα καλλιεργήθηκαν παρουσία φυσιολογικών PBMCs δότη διεγερμένων με φυτοαιμαγλουτινίνη. Αυτές οι καλλιέργειες παρακολουθούνταν περιοδικά για τις προϊικές αλληλουχίες του HIV 1 και HIV 2 με τη χρήση της επιλεκτικής τεχνικής ενίσχυσης DNA, της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Ως αποτέλεσμα αυτής της μελέτης, αναφέρουμε την περίπτωση ενός ατόμου που ήταν διπλά αντιδραστικό με διάφορες ορολογικές τεχνικές και στο οποίο ανιχνεύθηκαν προϊικές αλληλουχίες από HIV 1 και HIV 2 με PCR. Αυτή είναι η πρώτη επιβεβαιωμένη περίπτωση μικτής λοίμωξης από HIV 1 και HIV 2 σε ένα μόνο άτομο.",HIV
1695,"Υποτύποι της άνοιας Alzheimer: μια εννοιολογική ανάλυση και κριτική ανασκόπηση. Προτείνονται κριτήρια απαραίτητα για την καθιέρωση της ύπαρξης ποιοτικά διαφορετικών υποτύπων μιας διαταραχής. Γίνεται ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας για την άνοια Alzheimer, η οποία προτείνει υποτύπους με βάση είτε ψυχολογικά είτε νευροπαθολογικά δεδομένα. Συμπεραίνεται ότι, μέχρι στιγμής, αυτή η έρευνα δεν έχει ικανοποιήσει τα κριτήρια για την καθιέρωση ποιοτικά διαφορετικών υποτύπων. Ωστόσο, η άνοια Alzheimer φαίνεται να παρουσιάζει ποσοτική μεταβλητότητα σε αρκετές πτυχές, η οποία φαίνεται να σχετίζεται με παράγοντες αιτιολογικής σημασίας. Συζητείται η πιθανότητα ότι αυτή η ποσοτική μεταβλητότητα θα μπορούσε να αποτελέσει τη βάση για την ταξινόμηση σε υποτύπους.",ALZ
1696,"Πρότυπα γλυκοζαμινογλυκανών σε διαβητικές και τοξαιμικές πλακούντες τελικής κύησης. Ακατέργαστες γλυκοζαμινογλυκάνες παρασκευάστηκαν από σκόνη ακετόνης διαβητικών, τοξαιμικών και φυσιολογικών πλακούντων τελικής κύησης. Η σύσταση των γλυκοζαμινογλυκανών προσδιορίστηκε με ηλεκτροφόρηση και πυκνομετρική σάρωση με και χωρίς επεξεργασία με υαλουρονιδάση όρχεων και χονδροϊτινάση ABC. Η ταυτότητα των επιμέρους γλυκοζαμινογλυκανών επιβεβαιώθηκε από τη φύση της εξαμίνης τους. Το περιεχόμενο γλυκοζαμινογλυκανών βρέθηκε σημαντικά αυξημένο στους διαβητικούς πλακούντες και αυξημένο σε μικρότερο βαθμό στους τοξαιμικούς πλακούντες. Η ποσότητα του υαλουρονικού οξέος ήταν αυξημένη και στους δύο παθολογικούς ιστούς, ενώ το ηπαράνιου θειικό ήταν ελαφρώς υψηλότερο στον διαβήτη, παραμένοντας αμετάβλητο στην τοξαιμία. Το δερματάνιο θειικό ήταν σημαντικά μειωμένο στους παθολογικούς πλακούντες, ενώ το χονδροϊτίνη 4/6 θειικό παρέμεινε αμετάβλητο. Έγινε προσπάθεια να συσχετιστούν οι ιστοπαθολογικές αλλαγές που αναφέρονται ότι συμβαίνουν σε αυτές τις καταστάσεις με τις μεταβολές στα πρότυπα γλυκοζαμινογλυκανών των πλακούντων.",DBT
1697,"Αξονική τομογραφία παρακολούθησης σε ασθενείς με καρκίνωμα του ορθού (μετάφραση του συγγραφέα). Η συμβατική ακτινογραφική εξέταση, η υπερηχογραφία και η σκελετική σπινθηρογραφία είναι ανεπαρκείς διαγνωστικές μέθοδοι στην παρακολούθηση πολλών περιπτώσεων μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνωμα του ορθού, καθώς δεν επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση τοπικών υποτροπών. Παρουσιάζεται μια αναφορά που δείχνει ότι σε αυτές τις περιπτώσεις η αξονική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση. Επαναλαμβανόμενοι όγκοι διαμέτρου 1,5-2 εκ. μπορούν να διαγνωστούν με αξονική τομογραφία με επαρκή αξιοπιστία· ταυτόχρονα μπορεί να εξεταστεί ο περιόγκιος ιστός και να διαγνωστεί διηθητική ανάπτυξη καθώς και διόγκωση των περιφερικών λεμφαδένων. Αυτό θα βοηθήσει τον χειρουργό να αποφασίσει για μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να βοηθήσει τον ακτινολόγο στον εντοπισμό και την εκτίμηση του όγκου της υποτροπής, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο για την ακτινοθεραπεία. Έτσι, η αξονική τομογραφία έχει αναμφίβολα τη θέση της στην παρακολούθηση των ασθενών μετά από εκτομή του ορθού.",CAN
1698,"Σύνδρομο του τρήματος του σφαγιτίου. Το σύνδρομο του τρήματος του σφαγιτίου (ΣΤΣ) αναφέρεται συγκεκριμένα σε παράλυση των κρανιακών νεύρων IX έως XI. Σε πιο γενική έννοια, ωστόσο, οποιοςδήποτε συνδυασμός παράλυσης που επηρεάζει τα τέσσερα τελευταία κρανιακά νεύρα έχει αναφερθεί ως ΣΤΣ. Η ανατομία του τρήματος του σφαγιτίου και οι δομές που το διαπερνούν εξετάζονται. Περιγράφονται δύο ιστορικά περιστατικά ΣΤΣ· το πρώτο με χρόνια μέση ωτίτιδα και το δεύτερο με γλομικό όγκο. Μια ποικιλία νεοπλασμάτων, αγγειακών βλαβών, λοιμώξεων και τραυματισμών έχουν αναφερθεί ως αιτίες του ΣΤΣ. Η θεραπεία στοχεύει στην υποκείμενη αιτία. Περιγράφεται μια ποικιλία ακτινολογικών τεχνικών που είναι χρήσιμες στην διερεύνηση του ΣΤΣ.",CAN
1699,"Έκκληση για διατήρηση του νεφρού σε αδενικοκαρκίνωμα του νεφρού που σχετίζεται με τη νόσο von Hippel Lindau. Αναφέρουμε 3 περιπτώσεις αμφοτερόπλευρου νεφρικού καρκινώματος που σχετίζονται με τη νόσο von Hippel Lindau. Η θεραπεία περιελάμβανε τοπική εκτομή ή απλή αφαίρεση της βλάβης από τον περιβάλλοντα ιστό. Οι 3 ασθενείς είναι ελεύθεροι νόσου (παρακολούθηση 6 έως 36 μήνες). Παρόλο που οι βλάβες είναι πολυεστιακές, αφαιρούνται εύκολα· έτσι, διατηρείται η φυσιολογική νεφρική λειτουργία και οι ασθενείς απαλλάσσονται από τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα που σχετίζονται με τη αιμοκάθαρση ή τη μεταμόσχευση.",CAN
1700,"Ουρολογικές πρωτεΐνες ως βιολογικοί δείκτες: διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης έναντι λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Δείγματα ούρων από φυσιολογικά άτομα, καθώς και από ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης, θηλώματα της ουροδόχου κύστης και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εξετάστηκαν για την παρουσία αντιγόνων σχετιζόμενων με όγκους της ουροδόχου κύστης. Δέκα φορές συμπυκνωμένα δείγματα ούρων υποβλήθηκαν σε αντίδραση διάχυσης σε πήκτωμα Ouchterlony με διάφορα μονοειδή αντιανθρώπινα αντιορολογικά αντισώματα. Με αυτά τα αντισώματα, τα δείγματα ούρων από φυσιολογικά άτομα διακρίθηκαν από εκείνα των ασθενών με καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης καθώς και με θηλώματα της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, τα δείγματα ούρων από άτομα με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος έδειξαν σημαντική αντιδραστικότητα με πολλά από τα μονοειδή αντιορολογικά αντισώματα, όπως και τα δείγματα από ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης και θηλώματα. Συνεπώς, οι έρευνες που αφορούν την ανίχνευση βιολογικών δεικτών καρκίνου της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την πρωτεϊνουρία που σχετίζεται με τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τονίζεται η πιθανή σημασία της ανίχνευσης ειδικών για τον όγκο συστατικών για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των νεοπλασμάτων της ουροδόχου κύστης.",CAN
1701,"Δομικός χαρακτηρισμός των πολυπεπτιδίων της αντίστροφης μεταγραφάσης και της ενδονουκλεάσης του ρετροϊού του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Αυτοματοποιημένη μικροαλληλούχιση του N-τερματικού άκρου των πολυπεπτιδίων του ρετροϊού του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, καθαρισμένων με ανοσοαφινιότητα από μολυσμένα κύτταρα, χρησιμοποιήθηκε για τον εντοπισμό των N-τερματικών άκρων των πολυπεπτιδίων των 64, 51 και 34 κιλοδάλτον (kDa) εντός του ανοικτού πλαισίου ανάγνωσης (ORF) του γονιδίου pol του προϊούσα DNA. Οι πρωτεΐνες των 64 και 51 kDa είχαν ταυτόσημα N-τερματικά άκρα (Pro Ile Ser Pro Ile Glu Thr Val) τοποθετημένα 156 αμινοξέα από την αρχή του ORF του pol. Το N-τερματικό άκρο του προϊόντος του γονιδίου pol των 34 kDa, Phe Leu Asp Gly Ile Asp Lys, εντοπίστηκε 716 αμινοξέα μέσα στο ORF του pol. Αυτά τα πολυπεπτίδια απουσίαζαν σε μια RT αρνητική, CD4 αρνητική, επίμονα μολυσμένη κυτταρική σειρά (8E5) που φέρει ένα μόνο ελαττωματικό αντίγραφο ενός συνεχώς εκφραζόμενου, ενσωματωμένου προϊούσα DNA.",HIV
1702,"Ο ρόλος της αποσυμπιεστικής τρανσβεροτομής στη χειρουργική του αριστερού κόλου και του ορθού (προσωπική εμπειρία). Παρουσιάζεται προσωπική εμπειρία από 135 επεμβάσεις στο αριστερό κόλο και το ορθό, με ταυτόχρονη δημιουργία αποσυμπιεστικής τρανσβεροτομής. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, η αποσυμπιεστική τρανσβεροτομή είναι η μόνη μέθοδος που δεν αποφεύγει τις αναστομωτικές διαχωρίσεις, αλλά εξασφαλίζει ότι αυτές δεν γίνονται κλινικά εμφανείς, και συνεπώς μειώνει τη θνησιμότητα που συνδέεται με αυτές. Οι αμφιβολίες που μερικές φορές εκφράζονται σχετικά με τη μέθοδο φαίνεται, κατά την άποψη των συγγραφέων, να συνδέονται με τεχνικές ελλείψεις στην εκτέλεση της ίδιας της τρανσβεροτομής.",CAN
1703,"Λεμφαδένες των σιελογόνων αδένων. Ο τόπος λεμφαδενοπαθειών και λεμφωμάτων που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Κανονικά, οι λεμφαδένες συνδέονται στενά με τους σιελογόνους αδένες, ιδιαίτερα με τον παρωτίδα αδένα. Πολλοί λεμφαδένες είναι ενσωματωμένοι στον παρωτίδα αδένα, άλλοι λεμφαδένες βρίσκονται δίπλα στον υπογνάθιο αδένα, και εκτοπικοί αδενικοί λοβοί και σωληνάρια σιελογόνων αδένων είναι συχνά παρόντα στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Αυτοί οι λεμφαδένες των σιελογόνων αδένων μπορεί να γίνουν ο πρωταρχικός τόπος της καλοήθους λεμφαδενοπάθειας και των κακοήθων λεμφωμάτων που χαρακτηρίζονται από τη λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αυτή η αναφορά μιας σειράς λεμφικών βλαβών που σχετίζονται με τον HIV και προέρχονται από τους λεμφαδένες των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνει εννέα περιπτώσεις μαζών σιελογόνων αδένων που αφαιρέθηκαν χειρουργικά, περιλαμβάνει έξι περιπτώσεις λεμφαδενιτίδων και τρεις περιπτώσεις λεμφώματος, όλες προερχόμενες από τους λεμφαδένες των σιελογόνων αδένων και παρουσιάζοντας τις ιστολογικές βλάβες που είναι γνωστό ότι συμβαίνουν σε συνδυασμό με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Οι λοιμώξεις και νεοπλασίες που σχετίζονται με τον HIV και εντοπίζονται στους λεμφαδένες των σιελογόνων αδένων εγείρουν ενδιαφέροντα ερωτήματα σχετικά με τον πιθανό αιτιολογικό ρόλο μιας στοματικής πύλης εισόδου και του ιού που μολύνει το σάλιο. Η αναγνώριση των κλινικών και παθολογικών χαρακτηριστικών τους είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.",HIV
1704,"Οι διαλυτοί υποδοχείς της ιντερλευκίνης 2 είναι αυξημένοι σε ασθενείς με AIDS ή σε κίνδυνο ανάπτυξης AIDS. Χρησιμοποιώντας μια ανοσοενζυμική μέθοδο ELISA, ανιχνεύσαμε αυξημένα επίπεδα ορού διαλυτών υποδοχέων ιντερλευκίνης 2 (SIL 2R) στο 73% των ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), στο 80% των ασθενών με σύνθετο AIDS, στο 78% των ασθενών με σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας θετικών σε αντι-HIV, στο 85% των αιμοφιλικών θετικών σε αντισώματα HIV και στο 80% των ασυμπτωματικών ομοφυλόφιλων ανδρών θετικών σε αντι-HIV, χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών και ετεροφυλόφιλων επαφών. Από τα άτομα χωρίς ανιχνεύσιμα αντισώματα κατά του HIV, το 29% των αιμοφιλικών, το 12% των ενήλικων ομοφυλόφιλων ανδρών και των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών, και κανένας από τους ασθενείς με λεμφαδενοπάθεια δεν είχε αυξημένα επίπεδα SIL 2R. Συνολικά, μόνο 5 από 40 άτομα υψηλού κινδύνου χωρίς αντισώματα είχαν τιμές SIL 2R μεγαλύτερες από το αναφερόμενο εύρος, ενώ 108 από 138 άτομα θετικά σε αντισώματα είχαν αυξημένες τιμές (chi 2 = 57,85, P μικρότερο από 0,001).",HIV
1705,"Αντιγόνα ιστοσυμβατότητας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια προκαταρκτική μελέτη. Μια προκαταρκτική μελέτη της νόσου Αλτσχάιμερ έδειξε εμφανή υπεροχή του αντιγόνου A2 σε ασθενείς που παρουσίασαν τη νόσο πριν από την ηλικία των 60 ετών, ενώ εκείνοι με έναρξη μετά τα 64 έτη εμφάνισαν διαφορετικές συχνότητες των αντιγόνων A1 και A3 σε σύγκριση με τον τοπικό πληθυσμό. Δεν υπήρχε ανωμαλία στην κατανομή των αντιγόνων του τόπου B. Τα ευρήματα συζητούνται συνοπτικά.",ALZ
1706,"Ρύθμιση της ικανότητας δέσμευσης οιστρογόνων από την ινσουλίνη σε όγκους μαστού που προκλήθηκαν από 7,12 διμεθυλβενζ(α)ανθρακένιο σε αρουραίους. Ο ρόλος της ινσουλίνης ως ρυθμιστή των υποδοχέων οιστρογόνων (ER) διερευνήθηκε σε όγκους μαστού που προκλήθηκαν από 7,12 διμεθυλβενζ(α)ανθρακένιο σε διαβητικούς και ινσουλινοθεραπευόμενους αρουραίους. Η επαγωγή διαβήτη με στρεπτοζοτοκίνη προκάλεσε υποστροφή βλαβών που ταξινομήθηκαν ως εξαρτώμενες από την ινσουλίνη· οι βλάβες που συνέχισαν να αναπτύσσονται σε διαβητικούς αρουραίους ταξινομήθηκαν ως ανεξάρτητες από την ινσουλίνη. Σε σύγκριση με τους όγκους σε άθικτους ξενιστές [ER, 39 +/ 4 (S.E.) fmol/mg πρωτεΐνης κυττοσολίου], οι υποστρέφουσες βλάβες εξαρτώμενες από την ινσουλίνη είχαν επίπεδα ER 8,5 +/ 0,7 fmol, και οι όγκοι ανεξάρτητοι από την ινσουλίνη είχαν επίπεδα ER 24 +/ 3 fmol. Η θεραπεία διαβητικών αρουραίων με ινσουλίνη 8 IU/ημέρα προκάλεσε την επανέναρξη ανάπτυξης των υποστρέφων όγκων εξαρτώμενων από την ινσουλίνη· αυτές οι βλάβες είχαν επίπεδα ER 53 +/ 10 fmol. Οι βλάβες ανεξάρτητες από την ινσουλίνη σε διαβητικούς αρουραίους παρουσίασαν δύο πρότυπα μετά τη θεραπεία με ινσουλίνη· η συνεχής ανάπτυξη οδήγησε σε όγκους με επίπεδα ER 28 +/ 11 fmol, ενώ η ινσουλίνη προκάλεσε υποστροφή όγκου με όγκους που εμφάνιζαν επίπεδα ER 40 +/ 6 fmol/mg πρωτεΐνης κυττοσολίου, τιμή ίση με το επίπεδο ER σε όγκους που αναπτύσσονταν σε άθικτους αρουραίους. Η ανάλυση Scatchard των δεδομένων κορεσμού δέσμευσης έδωσε γραμμικές αναπαραστάσεις, και η εκτιμώμενη τιμή Kd για τον ER ήταν συγκρίσιμη για όλες τις ομάδες, κυμαινόμενη από 0,44 έως 1,90 x 10(9) M. Πολλοί επιπλέον όγκοι ταξινομήθηκαν ως παρουσιάζοντες στατική ανάπτυξη. Όταν αυτή η συμπεριφορά αντιπροσώπευε αντίδραση λόγω θεραπείας με ινσουλίνη, τα επίπεδα ER ήταν αυξημένα. Οι στατικοί όγκοι που παρέμειναν στατικοί μετά τη θεραπεία με ινσουλίνη παρουσίασαν χαμηλά επίπεδα ER. Συμπεραίνουμε ότι (α) η διακοπή της ανάπτυξης όγκου μετά την επαγωγή διαβήτη οδήγησε σε μείωση των επιπέδων ER, (β) η θεραπεία με ινσουλίνη που οδήγησε σε μεταβολή της ανάπτυξης όγκου συνοδεύτηκε από αυξημένα επίπεδα ER, και (γ) η ινσουλίνη μπορεί να παίζει ρόλο στη ρύθμιση των ER ανεξάρτητα από την ανάπτυξη του όγκου.",DBT
1707,Υπογλυκαιμικό κώμα μετά από επισκληρίδιο αναλγησία. Ένας διαβητικός ασθενής που λάμβανε ενδιάμεσης δράσης ινσουλίνη ανέπτυξε ξαφνικό υπογλυκαιμικό κώμα μετά από επισκληρίδιο αναλγησία μεταξύ Τ5 και L1. Συζητούνται διάφορες διαγνωστικές πιθανότητες. Καταλήγεται στο συμπέρασμα ότι η προφυλακτική ενδοφλέβια έγχυση γλυκόζης και μικρές δόσεις τοπικού αναισθητικού είναι πάντα ενδεδειγμένες σε διαβητικούς ασθενείς που υποβάλλονται σε επισκληρίδιο αναλγησία.,DBT
1708,"Αιμαγγειοπερικυττώμα του οστού. Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και αναφορά περίπτωσης. Περιγράφεται μια περίπτωση ενδοοστικού αιμαγγειοπερικυτώματος του βραχιονίου οστού. Πραγματοποιήθηκε εξάρθρωση στην άρθρωση του ώμου και ο ασθενής παρακολουθείται για 8 χρόνια, χωρίς μέχρι στιγμής να εμφανίσει τοπική υποτροπή ή μεταστάσεις. Εξετάζονται οι 16 καταγεγραμμένες περιπτώσεις ενδοοστικών αιμαγγειοπερικυτωμάτων.",CAN
1709,"Τεχνικές για την ανίχνευση και τον προσδιορισμό των κινδύνων από χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας. Η επιδημιολογία είναι η μελέτη των ασθενειών στον άνθρωπο. Στην αξιολόγηση των κινδύνων από ακτινοβολία, οι αναλυτικές μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει τον τύπο έρευνας κοόρτης (όπου άτομα εκτεθειμένα και μη εκτεθειμένα σε ακτινοβολία παρακολουθούνται προοδευτικά στο χρόνο για τον προσδιορισμό της εμπειρίας ασθένειας) ή προσεγγίσεις τύπου μελέτης περίπτωσης-μάρτυρα (όπου άτομα με και χωρίς συγκεκριμένη ασθένεια αξιολογούνται για προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία). Οι περισσότερες μελέτες ακτινοβολίας έχουν αξιολογήσει κοόρτες (π.χ., ακτινολόγοι), αν και έχουν διεξαχθεί σημαντικές μελέτες περίπτωσης-μάρτυρα (π.χ., λευχαιμία παιδικής ηλικίας σε σχέση με προγεννητική ακτινογραφία). Στο καλύτερό της επίπεδο, η επιδημιολογία είναι ικανή να αξιολογεί σχετικούς κινδύνους (RR) της τάξης του 1,4 (δηλαδή, 40% σχετική υπεροχή). Ωστόσο, οι σχετικοί κίνδυνοι που ενδιαφέρουν μετά από χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας (1 rad) είναι της τάξης του 1,02 έως 1,002. Επομένως, δεν πρέπει να αναμένονται πολλά από άμεσες παρατηρήσεις σε 1 rad, και πρέπει να ακολουθηθούν έμμεσες προσεγγίσεις για την εκτίμηση των επιπτώσεων χαμηλών δόσεων. Τέτοιες έμμεσες προσεγγίσεις περιλαμβάνουν την αξιολόγηση 1) πληθυσμών εκτεθειμένων σε ένα εύρος δόσεων, τόσο χαμηλών όσο και υψηλών, όπου μπορούν να εφαρμοστούν λογικά μοντέλα παρεμβολής για την εκτίμηση των επιπτώσεων χαμηλών δόσεων· και 2) πληθυσμών εκτεθειμένων σε κλασματοποιημένες δόσεις σε μεγάλο χρονικό διάστημα, όπου η προκύπτουσα σχέση δόσης-αποτελέσματος θεωρητικά θα πρέπει να είναι γραμμική και η εκτίμηση των επιπτώσεων σε χαμηλά επίπεδα υγείας να διευκολύνεται.",CAN
1710,Μια βελτιωμένη μέθοδος για την ανίχνευση του αντιγόνου του HIV στο αίμα των φορέων. Η μέτρηση των επιπέδων του αντιγόνου του HIV στον ορό ή στο πλάσμα ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον HIV είναι κρίσιμη για τον προσδιορισμό της ύπαρξης αντιγόνου ή λοιμογόνου ιού πριν από τη σερομετατροπή και για την πρόγνωση. Η προεπεξεργασία του ορού ή του πλάσματος των φορέων του HIV με θέρμανση στους 70 βαθμούς Κελσίου για 10 λεπτά σε όξινο pH μας επέτρεψε να εκτιμήσουμε αποτελεσματικά τα αντιγόνα σε ανοσοσυμπλέγματα. Αυτή η διαδικασία θα είναι επίσης χρήσιμη για τον πιο ακριβή προσδιορισμό των επιπέδων αντιγόνου στους φορείς του HIV.,HIV
1711,"Η δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης και η ιστοπαθολογία του μετωπιαίου νεοφλοιού από βιοψίες ασθενών με άνοια. Βιοψίες του φλοιού ελήφθησαν από τον μετωπιαίο λοβό 25 ασθενών με προγηριακή άνοια. Η δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT), και σε ορισμένα δείγματα η υψηλής συγγένειας πρόσληψη χολίνης, χρησιμοποιήθηκαν για την εκτίμηση της απώλειας των χολινεργικών νευρικών τερματικών. Από τα 15 δείγματα με διάφορους βαθμούς ιστολογικών ενδείξεων της νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) τα 14 προέρχονταν από κλινικά ύποπτα περιστατικά της νόσου. Υπήρξε σημαντική απώλεια της ChAT σε 10 από τα 15 σε σύγκριση με τον έλεγχο και η μέση δραστηριότητα ήταν επίσης σημαντικά μειωμένη (στο 41% του ελέγχου). Το έλλειμμα βρέθηκε σε ασθενείς που εξετάστηκαν εντός ενός έτους από την έναρξη των συμπτωμάτων. Σε 6 βιοψίες από κλινικά ύποπτα περιστατικά ΝΑ χωρίς διαγνωστικά ιστολογικά χαρακτηριστικά υπήρξε απώλεια δραστηριότητας μόνο σε μία, η οποία στη συνέχεια αποδείχθηκε ότι είχε νόσο Jakob Creutzfeldt. Τα υπόλοιπα δείγματα ήταν δύο από αγγειακή άνοια (χωρίς απώλεια ChAT), ένα πιθανό διαταραχή της λευκής ουσίας (χωρίς απώλεια δραστηριότητας) και μία αδιάγνωστη διαταραχή (με απώλεια δραστηριότητας ChAT). Έτσι, οι περισσότεροι ασθενείς χωρίς ιστολογικά αποδεδειγμένη ΝΑ δεν είχαν στοιχεία προσυναπτικού χολινεργικού ελλείμματος. Συμπερασματικά, τα ύποπτα περιστατικά ΝΑ που ήταν ιδιαίτερα κατάλληλα για υποθετική χολινεργική θεραπεία ήταν εκείνα με έναρξη της νόσου μεταξύ 55 και 65 ετών και απουσία οικογενειακού ιστορικού.",ALZ
1712,"Αλληλεπιδράσεις υποδοχέων στεροειδών σε ανθρώπινο καρκίνωμα μαστού. Η φυγοκέντρηση σε βαθμίδα σακχάρου των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης σε παρασκευάσματα κυτταροσολής αποκάλυψε ότι η πλειονότητα των ανθρώπινων όγκων μαστού περιείχε δύο μοριακές μορφές που καταβυθίζονταν είτε στα 8S είτε στα 4S. Λίγοι όγκοι παρουσίασαν προφίλ που περιείχαν κυρίως τη μορφή 8S ή μόνο τη μορφή 4S. Η μοριακή ετερογένεια των υποδοχέων οιστρογόνων στην κυτταροσόλη αποδείχθηκε σε σχέση με το επιφανειακό φορτίο χρησιμοποιώντας χρωματογραφία ιοντοανταλλαγής και ισοηλεκτρική εστίαση. Οι μοριακές ιδιότητες των υποδοχέων οιστρογόνων σε δείγματα βιοψίας όγκου μαστού φαίνεται να σχετίζονται με την κλινική ανταπόκριση των ασθενών που υποβάλλονται σε ορμονικές παρεμβάσεις. Αυτά τα δεδομένα και άλλα ευρήματα σχετικά με την κλινική χρησιμότητα της ποσοτικοποίησης των υποδοχέων στεροειδών επιβάλλουν την ανάγκη αυστηρού ποιοτικού ελέγχου των αναλύσεων από το εργαστήριο. Περιγράφονται η σύνθεση, η αξιολόγηση και η κατανομή των αναφορικών σκευασμάτων ιστού για την καθιέρωση ομοιομορφίας και ποιοτικού ελέγχου των αναλύσεων υποδοχέων στεροειδών που χρησιμοποιούνται σε συνεργατικές κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Αυτή η προσέγγιση εξασφαλίζει ουσιαστικές συσχετίσεις μεταξύ των εργαστηριακών αποτελεσμάτων και της κλινικής ανταπόκρισης.",CAN
1713,"Ανοσοφθοριστική μέθοδος για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 2. Συνολικά 215 δείγματα ορού εξετάστηκαν για αντισώματα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV 2) με ανοσοφθοριστική μέθοδο (IFA). Μερικά δείγματα προέρχονταν από τη Δανία και μερικά από τη Γουινέα Μπισάου. Τα αποτελέσματα της IFA συγκρίθηκαν με τα αποτελέσματα της ανοσοενζυμικής ανάλυσης (ELISA) και της Δυτικής (ανοσο)μπλότ (WB). Είκοσι εννέα δείγματα ορού βρέθηκαν να είναι αληθώς θετικά για αντισώματα HIV 2, όπως κρίθηκε από τα αποτελέσματα WB και ραδιοανοσοκατακρήμνισης· όλα αυτά βρέθηκαν επίσης θετικά στην IFA για HIV 2. Από 80 δείγματα ορού που προέρχονταν από άτομα μολυσμένα με HIV 1, το 60% έδειξε αντίδραση στην ELISA για HIV 2, και το 51% παρουσίασε διασταυρούμενη αντίδραση με τουλάχιστον μία ζώνη στη WB για HIV 2. Κανένα από τα δείγματα ορού δεν παρουσίασε διασταυρούμενη αντίδραση στην IFA για HIV 2. Συνολικά πέντε δείγματα ορού (τρία αφρικανικά και δύο δανικά) έδωσαν μη ειδικά αποτελέσματα στην IFA για HIV 2. Συμπεραίνεται ότι η IFA για HIV 2 είναι πιο ειδική και τουλάχιστον εξίσου ευαίσθητη με μια ELISA πρώτης γενιάς και ότι η IFA υπερέχει της WB στην διάκριση μεταξύ λοιμώξεων HIV 1 και HIV 2.",HIV
1714,"Μέθοδοι Golgi Cox και ταχεία Golgi όπως εφαρμόζονται σε ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό από νεκροψία: ευρέως διαφορετικά αποτελέσματα. Έγιναν συγκρίσεις μεταξύ των αποτελεσμάτων της εφαρμογής των τεχνικών Golgi Cox και ταχείας Golgi σε ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό που ελήφθη κατά τη νεκροψία. Γειτονικά τεμάχια της σχηματισμού ιππόκαμπου και του προκεντρικού γυρίζου από εννέα περιπτώσεις προετοιμάστηκαν με τις δύο μεθόδους. Οι περιπτώσεις κυμαίνονταν σε ηλικία από 39 έως 99 ετών, με χρόνο μετά θάνατον για δειγματοληψία από 6 έως 28 ώρες και περιλάμβαναν περιπτώσεις άνοιας τύπου Alzheimer. Χωρίς εξαίρεση, οι μέθοδοι παρήγαγαν πολύ διαφορετικά αποτελέσματα. Η μέθοδος Golgi Cox είχε ως αποτέλεσμα την εμποτισμό πολλών νευρώνων με πλούσια δενδριτικά πλέγματα και φυσιολογική συνολική εμφάνιση. Περιστασιακά κύτταρα φαινόταν έντονα ατροφικά με ακανόνιστα σώματα και εμφανή απώλεια αποκορυφωμένων και βασικών δενδριτικών τμημάτων. Με τη μέθοδο ταχείας Golgi, η συντριπτική πλειονότητα των εμποτισμένων νευρώνων είχε πλούσια δενδριτικά πλέγματα ή ήταν διαφορετικά φυσιολογικής εμφάνισης. Έτσι, η μέθοδος ταχείας Golgi φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στην καθυστέρηση μετά θάνατον ή σε άλλους παράγοντες που συνοδεύουν μελέτες που αφορούν ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό που λαμβάνεται κατά τη νεκροψία. Η μέθοδος Golgi Cox φαίνεται να είναι σχετικά ανεπηρέαστη από τέτοιους παράγοντες.",ALZ
1715,"AIDS και παιδοδοντία: ο πραγματικός κίνδυνος και η πρόληψή του. Η καθημερινή αύξηση των φορέων του ιού του AIDS (150.000 είναι η πιο πρόσφατη εκτίμηση για την Ιταλία) σημαίνει ότι ο οδοντίατρος πρέπει να δίνει τη μέγιστη προσοχή στην επιλογή των περιπτώσεων υψηλού κινδύνου και στην προστασία του από την πιθανότητα μόλυνσης. Αν και σε μικρότερο βαθμό, ο παιδοδοντίατρος εμπλέκεται επίσης σε αυτό το πρόβλημα. Εδώ αναφέρονται καταστάσεις στις οποίες ο κίνδυνος μόλυνσης είναι μεγαλύτερος λόγω της κοινωνικής θέσης του ασθενούς ή των συνοδών παθολογιών και της δυσκολίας της απαιτούμενης επέμβασης, και προσφέρονται ορισμένες οδηγίες για να καθοδηγήσουν τη συμπεριφορά του παιδοδοντίατρου.",HIV
1716,"Το σύστημα ιντερφερόνης σε παιδιά με τα αρχικά στάδια του σακχαρώδη διαβήτη. Το περιεχόμενο της ιντερφερόνης στο πλάσμα και η αντίδραση ιντερφερόνης των λευκοκυττάρων (ΑΙΛ) μελετήθηκαν σε 28 παιδιά με αρχικά στάδια σακχαρώδη διαβήτη. Η ΑΙΛ σε αυτά τα παιδιά βρέθηκε να είναι ίδια με αυτή των μαρτύρων. Ορισμένοι τύποι ινσουλίνης: ινσουλίνη ψευδαργύρου, πρωταμίνη ινσουλίνη ψευδαργύρου, ινσουλίνη πρωταμίνης καθώς και βινκριστίνη ήταν ικανοί να μειώσουν in vitro τη δραστηριότητα παραγωγής ιντερφερόνης των λευκοκυττάρων 3 έως 6 φορές. Το περιεχόμενο της ιντερφερόνης στο πλάσμα προσδιορίστηκε σε 22 παιδιά: σε 20 από αυτά η συγκέντρωση της ιντερφερόνης ήταν κάτω από 10 μονάδες/ml, ενώ σε 2 ήταν 10 μονάδες/ml.",DBT
1717,"Βελτιώσεις στον προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης ΑΙ με γρήγορη χρωματογραφία ανταλλαγής κατιόντων. Η ακρίβεια πολλών βολικών μεθόδων για τον προσδιορισμό της αναλογίας της αιμοσφαιρίνης ΑΙ προς τη συνολική αιμοσφαιρίνη με χρωματογραφία ανταλλαγής ιόντων τίθεται υπό αμφισβήτηση, επειδή αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν αξιολογηθεί σε σύγκριση με μια αναφορά μέθοδο. Επιπλέον, αρκετές, αν όχι όλες, από αυτές τις δοκιμές επηρεάζονται από τη θερμοκρασία του εργαστηρίου. Τροποποιήσαμε τις συνθήκες χρωματογραφίας που χρησιμοποιούνται συνήθως, για να καταλήξουμε σε μια μέθοδο που δίνει αποτελέσματα που συμφωνούν καλά με αυτά της μεθόδου Trivelli (N. Engl. J. Med. 284, 353, 1971) και επηρεάζεται λιγότερο από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος σε σύγκριση με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τα εμπορικά διαθέσιμα κιτ Helena και Isolab. Το πετύχαμε αυτό μειώνοντας το pH του ρυθμιστικού διαλύματος γρήγορης έκλουσης της αιμοσφαιρίνης, με αντίστοιχη προσαρμογή της ιοντικής ισχύος. Χρησιμοποιούμε επίσης μεγαλύτερο όγκο έκλουσης, που εξασφαλίζει σχεδόν πλήρη έκλουση του κλάσματος της αιμοσφαιρίνης Α1. Η τελική μέθοδος (y) συμφωνούσε με τη σχέση y = 0,98x + 0,63 r2 = 0,887. Τα μέσου όρου αποτελέσματα από τις μεθόδους Helena και Isolab ήταν χαμηλότερα από τη μέθοδο αναφοράς κατά 1,58% και 3,03% αιμοσφαιρίνης Α1, αντίστοιχα.",DBT
1718,"Αναστολή της πρόσληψης ασβεστίου και γλυκόζης από τα κύτταρα λευχαιμίας ποντικού L5178Y που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αντιορό. Πραγματοποιήθηκαν μελέτες για να προσδιοριστεί εάν οι μειώσεις στη μεταφορά ασβεστίου και γλυκόζης μπορεί να είναι μεταξύ των πρώτων αλλαγών που προκαλούνται από τις αντιδράσεις αντιγόνου-αντισώματος που συμβαίνουν στην επιφάνεια των κυττάρων λευχαιμίας ποντικού L5178Y μετά τη θεραπεία με αντιορό κουνελιού. Μετά τη θεραπεία με αντιορό, απουσία συμπληρώματος, αυτά τα κύτταρα παρουσίασαν μειωμένη πρόσληψη 45Ca, 2 δεοξυ[3H]γλυκόζης και 3-0 μεθυλ[3H]γλυκόζης. Αυτές οι αλλαγές συνέβησαν γρήγορα, εντός 2 λεπτών μετά την προσθήκη του αντιορού, σε αντίθεση με τις προηγουμένως αναφερόμενες ανασταλτικές επιδράσεις του αντιορού στη σύνθεση DNA, RNA και πρωτεϊνών, οι οποίες έγιναν εμφανείς μόνο μετά από 4 έως 8 ώρες. Η κινητική της πρόσληψης των ραδιενεργών υποστρωμάτων ήταν διφασική, με μια πολύ γρήγορη αρχική πρόσληψη ακολουθούμενη από λιγότερο γρήγορη γραμμική πρόσληψη. Ο ακριβής μηχανισμός αναστολής της ανάπτυξης των κυττάρων παραμένει να διευκρινιστεί, αλλά μία από τις αρχικές επιδράσεις της θεραπείας με αντιορό μπορεί να είναι μια διαταραχή στη μεμβράνη του κυττάρου, έτσι ώστε η μεταφορά συγκεκριμένων θρεπτικών ουσιών να μειώνεται, με αποτέλεσμα τις παρατηρούμενες επιδράσεις στη σύνθεση μακρομορίων.",CAN
1719,"Ορισμένες πρόσφατες εξελίξεις στη διαχείριση και πρόληψη της τύφλωσης και της οπτικής αναπηρίας. Οι προόδοι στην πρόληψη της τύφλωσης και στη θεραπεία καταστάσεων που οδηγούν σε κακή όραση οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στην ανάπτυξη προηγμένων οργάνων για τη διάγνωση καθώς και τη θεραπεία. Παρατίθενται παραδείγματα προόδων σε σχέση με τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, τις παθήσεις της ωχράς κηλίδας, τον καταρράκτη, τους οφθαλμικούς τραυματισμούς και τη μικροχειρουργική.",DBT
1720,"Κλινικές επιπτώσεις των μελετών υποδοχέων γλυκοκορτικοειδών στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία της παιδικής ηλικίας. Έχουμε πραγματοποιήσει παράλληλα, σε 19 παιδιά με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, ποσοτική μέτρηση των επιπέδων γλυκοκορτικοειδών, in vitro αναστολή των προδρόμων νουκλεϊκών οξέων που προκαλείται από στεροειδή, και μια βραχυπρόθεσμη κλινική δοκιμή μόνο με κορτικοστεροειδή, πριν δοθεί η θεραπεία που περιελάμβανε κορτικοστεροειδή και άλλα φάρμακα. Από τα αποτελέσματά μας φαίνεται ότι τα υψηλά επίπεδα υποδοχέων γλυκοκορτικοειδών στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία των παιδιών δεν εγγυώνται κλινική ανταπόκριση στα κορτικοστεροειδή. Από την άλλη πλευρά, οι υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμοι στην πρόβλεψη κακής ανταπόκρισης στα κορτικοστεροειδή μόνο εάν τα επίπεδά τους είναι σημαντικά χαμηλά.",CAN
1721,"Η δράση της Listeria monocytogenes στην ανάπτυξη ιογενούς επιθηλιώματος Τ8. Αξιολογήθηκαν οι επιδράσεις της Listeria monocytogenes σε φυσιολογικούς και όγκους φέρουσες αρουραίους. Παρατηρήθηκε αναστολή του όγκου Τ8 και των μεταστάσεών του σε όγκους φέρουσες αρουραίους που θεραπεύτηκαν με L. monocytogenes. Οι λειτουργίες των μακροφάγων φαγοκυττάρων, οι οποίες ήταν κατασταλμένες στους όγκους φέρουσες αρουραίους, αποκαταστάθηκαν από την L. monocytogenes. Ειδικότερα, παρατηρήθηκε αποσύνδεση μεταξύ διαφορετικών λειτουργιών των μακροφάγων στους όγκους φέρουσες αρουραίους.",CAN
1722,"Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων στη μελέτη της γήρανσης και της γεροντικής άνοιας. Το (18)F 2 δεοξυ 2 φθορο D γλυκόζη ((18)FDG) είναι ένας ιχνηθέτης εκπομπής ποζιτρονίων για τον ρυθμό χρησιμοποίησης της γλυκόζης στον εγκέφαλο. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET), η τεχνική PET FDG επιτρέπει την ποσοτικοποίηση in vivo του περιφερειακού μεταβολισμού του εγκεφάλου στον άνθρωπο. Εφαρμόσαμε αυτή την τεχνική στη μελέτη της περιφερειακής εγκεφαλικής λειτουργίας στη φυσιολογική γήρανση και τη γεροντική άνοια. Προκαταρκτικά αποτελέσματα για 7 ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) και 3 ηλικιωμένα φυσιολογικά άτομα έδειξαν σημαντική, στατιστικά σημαντική (p < 0,01) μείωση στον ρυθμό χρησιμοποίησης της γλυκόζης στην SDAT. Επιπλέον, ο βαθμός μείωσης της μεταβολικής δραστηριότητας στην SDAT συσχετίστηκε έντονα με αντικειμενικές μετρήσεις του βαθμού γνωστικής έκπτωσης. Αυτά τα αποτελέσματα αποδεικνύουν τη δυνατότητα και την ενδεχόμενη χρησιμότητα της τεχνικής PET FDG για τη μελέτη της περιφερειακής εγκεφαλικής λειτουργίας στη φυσιολογική γήρανση και την άνοια.",ALZ
1723,"Μεταβολικές πτυχές της ψωρίασης: η βάση για συγκεκριμένη θεραπεία. Η ψωρίαση, όπως ο διαβήτης, είναι μια πολυπαραγοντική γενετική νόσος με πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις διαταραγμένου μεταβολισμού. Παράγοντες που επηρεάζουν τη διαφοροποίηση και τον πολλαπλασιασμό των επιδερμικών κυττάρων περιλαμβάνουν τις αλληλεπιδράσεις κυκλικών νουκλεοτιδίων, τον μεταβολισμό των πολυαμινών, τις αλληλεπιδράσεις του κυτταρικού σκελετού της επιφάνειας των κυττάρων και την καταρράκτη των προσταγλανδινών του αραχιδονικού οξέος. Τα στοιχεία υποδεικνύουν ότι η φαρμακολογική χειραγώγηση των λεγόμενων κρίσιμων μεταβολικών συστημάτων όχι μόνο μπορεί να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε την παθοφυσιολογία της ψωρίασης, αλλά και να οδηγήσει σε βελτιωμένες θεραπείες για τη νόσο.",DBT
1724,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) που σχετίζεται με μεταγγίσεις. Από 2157 ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) των οποίων οι περιπτώσεις αναφέρθηκαν στα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων έως τις 22 Αυγούστου 1983, 64 (3 τοις εκατό) με AIDS και πνευμονία από Pneumocystis carinii δεν είχαν αναγνωρισμένους παράγοντες κινδύνου για AIDS. Δεκαοκτώ από αυτούς (28 τοις εκατό) είχαν λάβει συστατικά αίματος εντός πέντε ετών πριν από την έναρξη της νόσου. Αυτοί οι ασθενείς με AIDS που σχετίζεται με μεταγγίσεις ήταν πιο πιθανό να είναι λευκοί (P = 0,00008) και μεγαλύτερης ηλικίας (P = 0,0013) σε σύγκριση με άλλους ασθενείς χωρίς γνωστούς παράγοντες κινδύνου. Είχαν λάβει αίμα 15 έως 57 μήνες (διάμεσος, 27,5) πριν από τη διάγνωση του AIDS, από 2 έως 48 δότες (διάμεσος, 14). Τουλάχιστον ένας δότης υψηλού κινδύνου ταυτοποιήθηκε μέσω συνέντευξης ή ανάλυσης υποσυνόλων Τ κυττάρων σε κάθε μία από τις επτά περιπτώσεις όπου η διερεύνηση των δοτών ήταν πλήρης· πέντε από τους έξι δότες υψηλού κινδύνου που εντοπίστηκαν κατά τη συνέντευξη είχαν επίσης χαμηλές αναλογίες βοηθητικών/κατασταλτικών Τ κυττάρων, και τέσσερις παρουσίαζαν γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια σύμφωνα με το ιστορικό ή την εξέταση. Αυτά τα ευρήματα ενισχύουν τα στοιχεία ότι το AIDS μπορεί να μεταδοθεί μέσω του αίματος.",HIV
1725,"Παθολογία οφθαλμού για κλινικούς ιατρούς. 8. Οφθαλμική κυτταρίτιδα. Η οφθαλμική κυτταρίτιδα δευτερογενής σε ιγμορίτιδα αποτελεί την πιο συχνή αιτία προπτώσεως στα παιδιά. Παρουσιάζεται μια περίπτωση που τονίζει ότι τα σημεία και τα εργαστηριακά ευρήματα στην οφθαλμική κυτταρίτιδα μπορεί να είναι συγκεχυμένα, ειδικά όταν έχουν τροποποιηθεί από προηγούμενη χρήση αντιβιοτικών. Όταν η οφθαλμική κυτταρίτιδα είναι πιθανότητα, πρέπει να ξεκινά επαρκής αντιβιοτική θεραπεία ενώ εκτελούνται διαγνωστικές εξετάσεις. Η αξονική τομογραφία είναι μια νέα και χρήσιμη μέθοδος για την αξιολόγηση αυτών των ασθενών, αλλά απαιτείται προσεκτική και έμπειρη ερμηνεία. Σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται άμεσα στην κατάλληλη ιατρική θεραπεία, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για παροχέτευση και βιοψία.",CAN
1726,"Κρίση υπερπαραθυρεοειδισμού και οξεία νεκρωτική παγκρεατίτιδα που παρουσιάζονται ως διαβητική κετοξέωση. Ανασκοπείται το ιστορικό ενός ασθενούς που προσήλθε με διαβητική κετοξέωση και στη συνέχεια διαγνώστηκε με κρίση υπερπαραθυρεοειδισμού επιπλεγμένη από οξεία νεκρωτική παγκρεατίτιδα και σύνδρομο εξάντλησης φωσφόρου. Συζητείται η αλληλεπίδραση αυτών των νοσημάτων και η θεραπεία τους. Η ταυτόχρονη εμφάνιση κρίσης υπερπαραθυρεοειδισμού και οξείας νεκρωτικής παγκρεατίτιδας είναι σπάνια, και δεν έχει αναφερθεί προηγουμένως περίπτωση επιβίωσης.",DBT
1727,"Ποιοτικές ανωμαλίες της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η μέγιστη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT), η συγγένεια για τη χολίνη ή το ακετυλο-CoA και το πρότυπο ισοενζύμων στον εγκεφαλικό φλοιό 5 περιπτώσεων άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) και 6 ηλικιακά ταιριασμένων μαρτύρων εξετάστηκαν μετά θάνατον. Οι μέγιστες δραστηριότητες της ChAT εκτιμήθηκαν σε 5 εγκεφαλικές περιοχές του Brodmann: 4, 7, 10, 17 και 22. Βρέθηκε σημαντική μείωση στις μέγιστες δραστηριότητες της ChAT σε όλες τις φλοιώδεις περιοχές για τις περιπτώσεις ATD. Η συγγένεια για τη χολίνη ή το ακετυλο-CoA μετρήθηκε στον μετωπιαίο φλοιό (περιοχές Brodmann 4 και 6) και στον κροταφικό φλοιό (περιοχές Brodmann 21 και 22). Η συγγένεια μειώθηκε σημαντικά και στους δύο φλοιούς των ασθενών με άνοια. Παρατηρήθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της μέγιστης δραστηριότητας της ChAT και της συγγένειας για τη χολίνη ή το ακετυλο-CoA. Το πρότυπο ισοενζύμων που προέκυψε με χρωματογραφία στήλης σε Sephadex G 200 ήταν παρόμοιο με αυτό που προέκυψε με φυγοκέντρηση σε βαθμιδωτό πυκνότητας σακχάρου. Το πρότυπο ισοενζύμων της ATD διέφερε από αυτό των μαρτύρων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ποιοτικές καθώς και ποσοτικές ανωμαλίες της ChAT σε εγκεφάλους ασθενών με ATD μετά από νεκροψία.",ALZ
1728,"Θεραπεία με μετοκλοπραμίδη σε πενήντα πέντε ασθενείς με καθυστερημένη γαστρική κένωση. Πενήντα πέντε ασθενείς με καθυστερημένη γαστρική κένωση και τα συμπτώματα ναυτίας, εμέτου, μετεωρισμού μετά το γεύμα και πρώιμης κορεσμού υποβλήθηκαν σε θεραπεία με μετοκλοπραμίδη. Η απόφραξη αποκλείστηκε με ανώτερη ενδοσκόπηση και τυπική ανώτερη γαστρεντερική σειρά. Κανένας δεν λάμβανε φάρμακα που είναι γνωστό ότι επιβραδύνουν την γαστρική κένωση. Όλοι οι ασθενείς είχαν παθολογική ακτινολογική μελέτη με βαρύτη. Είκοσι ένας ασθενείς είχαν υποβληθεί προηγουμένως σε βαγοτομή και διαδικασία παροχέτευσης, πέντε είχαν διαβητική γαστροπάρεση και 29 είχαν ιδιοπαθή καθυστερημένη γαστρική κένωση. Η μετοκλοπραμίδη μείωσε σημαντικά τους βαθμούς των συμπτωμάτων στους χειρουργικούς και ιδιοπαθείς ασθενείς. Όταν αναλύθηκαν όλοι οι ασθενείς μαζί, υπήρξε σημαντική βελτίωση τόσο στους ασθενείς που έλαβαν μετοκλοπραμίδη όσο και σε αυτούς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Ωστόσο, όταν η βελτίωση με τη μετοκλοπραμίδη συγκρίθηκε με τη βελτίωση με το εικονικό φάρμακο, υπήρξε σημαντική επίδραση της μετοκλοπραμίδης πέραν της επίδρασης του εικονικού φαρμάκου. Έτσι, η μετοκλοπραμίδη είναι ένας αποτελεσματικός παράγοντας στη θεραπεία του συνδρόμου συμπτωμάτων των ασθενών με καθυστερημένη γαστρική κένωση.",DBT
1729,"Εφαρμογή της μεθόδου lod score για την ανίχνευση σύνδεσης μεταξύ HLA και νεανικού ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη. Η μέθοδος lod score εφαρμόστηκε σε 28 ενημερωτικές οικογένειες με τουλάχιστον ένα παιδί που πάσχει από νεανικό ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (JIDD), υποθέτοντας αυτοσωματική υπολειπόμενη κληρονομικότητα, για την ανίχνευση σύνδεσης μεταξύ HLA και ενός ευπαθούς τόπου για αυτή την ασθένεια. Αυτές οι 28 οικογένειες συνενώθηκαν με 21 άλλες οικογένειες από τη βιβλιογραφία. Οι μέγιστες τιμές lod score επιτεύχθηκαν για κλάσματα ανασυνδυασμού από 4 έως 16%, ανάλογα με το επίπεδο διείσδυσης (10 έως 90%). Αυτές οι υψηλές εκτιμήσεις του κλάσματος ανασυνδυασμού δεν συμφωνούν με την υπόθεση ότι η συσχέτιση μεταξύ JIDD και συγκεκριμένων αλληλόμορφων HLA οφείλεται σε απλή ανισορροπία σύνδεσης μεταξύ της περιοχής HLA και ενός ευπαθούς τόπου για τον JIDD.",DBT
1730,"Διάτρηση καρκίνου ή έλκους στομάχου: επέμβαση ενός ή δύο σταδίων. Τα αποτελέσματα της απλής σύγκλεισης συγκρίθηκαν με εκείνα της μερικής εκτομής στη θεραπεία της οξείας γαστρικής διάτρησης σε 13 ασθενείς. Η διάτρηση οφειλόταν σε έλκος σε 10 περιπτώσεις και σε καρκίνο σε 3 περιπτώσεις. Η διαφορική διάγνωση μεταξύ καρκίνου και έλκους κατά τη διάρκεια της επείγουσας χειρουργικής επέμβασης είναι δύσκολο να τεθεί και έγινε μόνο σε 2 περιπτώσεις μετεγχειρητικά. Στους 8 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε γαστρική εκτομή υπήρξε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα λόγω πνευμονικής εμβολής. Σε 5 ασθενείς όπου η διάτρηση απλώς ράφτηκε, ένας ασθενής ηλικίας 97 ετών πέθανε από πνευμονία. 2 ασθενείς ανέπτυξαν σοβαρή αιμορραγία και χρειάστηκαν επείγουσα γαστρική εκτομή, την οποία επέζησε μόνο ένας ασθενής. Τα αποτελέσματά μας και εκείνα της βιβλιογραφίας υποδηλώνουν ότι στην οξεία γαστρική διάτρηση λόγω έλκους ή καρκινώματος, η επείγουσα γαστρική εκτομή δίνει πολύ καλύτερα αποτελέσματα από την απλή σύγκλειση με ράμμα.",CAN
1731,"Καταστολή της δραστηριότητας των φυσικών φονικών (NK) κυττάρων ποντικιών από ενεργοποιημένα μακροφάγα ποντικιών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ομοπολυμερές πυράν. Η θεραπεία νεαρών ποντικιών με ομοπολυμερές πυράν προκάλεσε σημαντική μείωση της δραστηριότητας των φυσικών φονικών (NK) κυττάρων σε 7 ημέρες. Η μείωση της κυτταροτοξικότητας σχετιζόταν με την παρουσία κατασταλτικών κυττάρων του σπλήνα, ικανών να αναστέλλουν in vitro τη δραστηριότητα NK των κυττάρων του σπλήνα από φυσιολογικά ποντίκια. Τα κατασταλτικά κύτταρα φαίνεται να είναι μακροφάγα, πλαστικά προσκολλημένα, φαγοκυτταρικά και ανθεκτικά στην ακτινοβολία, χωρίς εμφανές αντιγόνο Thy 1.2. Τα σονικά ή τα υπερκείμενα καλλιέργειας των προσκολλημένων κυττάρων του σπλήνα από ποντίκια που έλαβαν θεραπεία με πυράν ήταν επίσης ικανά να αναστείλουν τη δραστηριότητα NK, υποδηλώνοντας ότι τα κατασταλτικά κύτταρα δρουν μέσω απελευθέρωσης διαλυτών παραγόντων.",CAN
1732,"Απόδειξη απροσδόκητης κακοήθους νόσου του περικαρδίου με αξονική τομογραφία. Μαζική περικαρδιακή συλλογή υγρού που σχετίζεται με μεσοθωρακικό νεόπλασμα διαγνώστηκε αρχικά από ευρήματα στην αξονική τομογραφία (CT) σε δύο ασθενείς. Σε κάθε περίπτωση, τα ευρήματα της CT οδήγησαν σε επείγουσα περικαρδιοκέντηση για ανακούφιση από το περικαρδιακό τάμπονα. Σε έναν από τους ασθενείς διαπιστώθηκε στη συνέχεια εκτεταμένα διασπαρμένο θηλώδες αδενοκαρκίνωμα νεφρού, ενώ ο άλλος είχε ινοσαρκωματώδες μεσοθηλίωμα του περικαρδίου. Συζητείται ο ρόλος της CT στη διάγνωση της νόσου του περικαρδίου.",CAN
1733,"Συστατικά γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης Α2. Η μερικώς καθαρισμένη αιμοσφαιρίνη Α2 εξετάστηκε για την ύπαρξη γλυκοζυλιωμένων συστατικών μέσω ισοηλεκτρικής εστίασης και ηλεκτροφόρησης σε πηκτή αγαρόζης υπό όξινες συνθήκες. Ζώνες ανάλογες με τα παράγωγα γλυκοαιμοσφαιρίνης της αιμοσφαιρίνης Α, αιμοσφαιρίνης Α1.a.b.c, ανιχνεύτηκαν εύκολα. Αποδείξεις ότι αυτές οι δευτερεύουσες ζώνες είναι στην πραγματικότητα γλυκοαιμοσφαιρίνες προέκυψαν από το γεγονός ότι η 14C γλυκόζη που συνδέθηκε με την αιμοσφαιρίνη Α2 μετακινήθηκε μαζί με αυτές τις δευτερεύουσες ζώνες. Οι ποσότητες των παραγώγων γλυκοαιμοσφαιρίνης της αιμοσφαιρίνης Α2 αυξήθηκαν στο αίμα ασθενών με διαβήτη.",DBT
1734,Κλωνοποίηση ενός γονιδίου του οποίου η έκφραση αυξάνεται στη σκραπί και στις γεροντικές πλάκες στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Δημιουργήθηκε μια συμπληρωματική βιβλιοθήκη DNA από αγγελιοφόρα RNA που εξήχθησαν από τους εγκεφάλους ποντικών μολυσμένων με τον παράγοντα της σκραπί. Η βιβλιοθήκη εξετάστηκε διαφορικά με στόχο την εύρεση κλώνων που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν ως δείκτες μόλυνσης και την εύρεση κλώνων γονιδίων των οποίων η αυξημένη έκφραση θα μπορούσε να συσχετιστεί με τις παθολογικές αλλαγές κοινές στη σκραπί και τη νόσο Αλτσχάιμερ. Αναγνωρίστηκε ένα γονίδιο του οποίου η έκφραση αυξάνεται στη σκραπί. Το συμπληρωματικό DNA που αντιστοιχεί σε αυτό το γονίδιο υβριδοποιήθηκε προτιμησιακά και εστιακά σε κύτταρα στους εγκεφάλους ζώων μολυσμένων με σκραπί. Το κλωνοποιημένο DNA υβριδοποιήθηκε επίσης στις νευριτικές πλάκες που βρίσκονται με αυξημένη συχνότητα στους εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ.,ALZ
1735,"Χαρακτηριστικά της φυματίωσης σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV: μελέτη περιστατικών και μαρτύρων. Για να ελεγχθεί η υπόθεση ότι η λοίμωξη από HIV μπορεί να τροποποιήσει τα κλινικά χαρακτηριστικά της φυματίωσης, 65 διαδοχικά περιστατικά φυματίωσης σε ασθενείς οροθετικούς για HIV που διαγνώστηκαν στη Βαρκελώνη (Ισπανία) συγκρίθηκαν με 65 οροαρνητικούς μάρτυρες, ταιριασμένους ως προς την ηλικία και το φύλο. Τριάντα από τα 65 περιστατικά έγιναν αποδεκτά ως περιστατικά AIDS (κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων, Αύγουστος 1987) μόνο λόγω της φυματίωσης. Μεταξύ των περιστατικών, 54 (83%) ήταν ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών και το 88% ήταν άνδρες. Η φυματίωση ήταν πνευμονική ή πλευριτική σε 62 μάρτυρες (96%) αλλά μόνο σε 25 περιστατικά (39%, P < 0,0001). Οι λεμφαδένες ήταν προσβεβλημένοι σε 25 περιστατικά (39%) και σε κανέναν από τους μάρτυρες (P < 0,0001). Διάχυτες μορφές φυματίωσης υπήρχαν σε επτά περιστατικά (11%) και σε κανέναν μάρτυρα (P < 0,007). Η προσβολή οστών, αρθρώσεων και κεντρικού νευρικού συστήματος ήταν επίσης σημαντικά συχνότερη στα περιστατικά (P < 0,05). Η θεραπεία (ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη για 6 μήνες συν αιθαμβουτόλη και πυραζιναμίδη κατά τους πρώτους 2 μήνες) ήταν πάντα αποτελεσματική. Ένα υποτροπή ανιχνεύθηκε μετά από μέση παρακολούθηση 55 μηνών στα περιστατικά και καμία στους μάρτυρες μετά από μέση παρακολούθηση 43 μηνών. Είκοσι πέντε περιστατικά (39%) και 14 μάρτυρες (22%) ανέπτυξαν ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες σχετιζόμενες με τη θεραπεία (P < 0,004). Συμπερασματικά, οι περισσότεροι ασθενείς με λοίμωξη HIV και φυματίωση ήταν χρήστες ναρκωτικών με εξωπνευμονικές ή διάχυτες μορφές. Μια σύντομη πορεία θεραπείας (6 ή 9 μήνες) μπορεί να είναι επαρκής, αλλά οι παρενέργειες ήταν συχνές.",HIV
1736,"Εισβολή μονοστοιβάδων ενδοθηλιακών κυττάρων σε πήγματα κολλαγόνου από κύτταρα σφαιριδίων μαστικού όγκου. Αναστολές πολυκυτταρικών σφαιριδίων μαστικού όγκου (MTS) επιτράπηκε να αλληλεπιδράσουν με συνεκτικές μονοστοιβάδες ενδοθηλιακών κυττάρων που καλλιεργήθηκαν πάνω σε πήγματα κολλαγόνου. Παρατηρήθηκαν αρκετές πρώιμες και όψιμες αλληλεπιδράσεις μεταξύ των MTS και των μονοστοιβάδων ενδοθηλιακών κυττάρων. Η πρώιμη φάση χαρακτηρίστηκε από την προσκόλληση των MTS στην καλλιέργεια και την συστολή των ενδοθηλιακών κυττάρων κοντά στο προσκολλημένο σφαιρίδιο. Μόνο αυτές οι πρώιμες αλληλεπιδράσεις παρατηρήθηκαν έως 8 ώρες μετά την προσθήκη των MTS. Στη συνέχεια, κύτταρα από τα MTS μετανάστευσαν μακριά από τα σφαιρίδια. Η όψιμη φάση χαρακτηρίστηκε από την εξάπλωση των κυττάρων των MTS πάνω στο πήγμα κολλαγόνου, την κίνηση κάτω από τις άκρες των ενδοθηλιακών κυττάρων, την επέκταση ως σχοινιά κυττάρων πάνω από το ενδοθήλιο και την εισβολή στον κολλαγονικό μήτρα. Κατά τη διάρκεια τόσο της πρώιμης όσο και της όψιμης φάσης, τα κύτταρα από τα MTS διακρίνονταν από τα ενδοθηλιακά κύτταρα λόγω της έντονης χρώσης των όγκων με Giemsa και της παρουσίας μικρολάχνων που βρέθηκαν μόνο στα κύτταρα του όγκου. Τα προσκολλημένα MTS, που παρατηρήθηκαν 2 ώρες μετά την προσθήκη (ο πρώιμος χρόνος που εξετάστηκε), αυξήθηκαν σε αριθμό έως και 12 ώρες. Πολυϊονικές ενώσεις που είναι γνωστό ότι επηρεάζουν το φορτίο της κυτταρικής επιφάνειας βρέθηκε ότι μειώνουν τον αριθμό των προσκολλημένων MTS. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το σύστημα που περιγράφεται σε αυτή τη μελέτη μπορεί να παρέχει ένα χρήσιμο μοντέλο για την ανάλυση των μηχανισμών αλληλεπίδρασης του εμβόλου όγκου με τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.",CAN
1737,"Το φάσμα των πολυνευροπαθειών σε ασθενείς μολυσμένους με τον ιό HIV. Αναφέρονται είκοσι πέντε ασθενείς με περιφερική νευροπάθεια σε διάφορα στάδια της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Ευρήματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) ήταν διαθέσιμα σε 17 περιπτώσεις, ηλεκτροφυσιολογία σε όλες και νευρομυϊκή βιοψία σε 11. Από έξι ασθενείς HIV+ που ήταν αλλιώς ασυμπτωματικοί, πέντε είχαν χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP) και ένας οξεία φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (AIDP). Το ΕΝΥ έδειξε πλειοκυττάρωση σε όλες τις περιπτώσεις. Η διήθηση του ενδονευρίου και/ή του επινευρίου από μονοπύρηνα κύτταρα παρατηρήθηκε σε βιοψίες από τρεις περιπτώσεις. Αυτοί οι έξι ασθενείς ανάρρωσαν είτε αυθόρμητα, είτε με κορτικοστεροειδή ή πλασμαφαίρεση. Από πέντε ασθενείς με σύνθετο AIDS (ARC), τρεις είχαν περιφερική νευροπάθεια με κυρίως αισθητική απόσταση (DSPN), ένας CIDP και ένας μικτή νευροπάθεια. Από 14 ασθενείς με AIDS, ένας είχε μονονευροπάθεια πολλαπλών νεύρων και 13 επώδυνη DSPN. Οι ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες ήταν συμβατές με αξονοπάθεια. Οι νευρικές βιοψίες σε έξι περιπτώσεις έδειξαν αξονικές αλλοιώσεις αλλά, προς έκπληξη, συνδυάστηκαν με έντονη τμηματική απομυελίνωση σε δύο περιπτώσεις. Η διήθηση κυττάρων ήταν παρούσα σε δείγματα νεύρων σε δύο περιπτώσεις. Πέντε ασθενείς απεβίωσαν εντός έξι μηνών μετά την έναρξη της νευροπάθειας.",HIV
1738,"Αιμοδυναμική στην ορθοστατική υπόταση σε διαβητικούς. Μετρήθηκαν αιμοδυναμικές μεταβλητές (αρτηριακή πίεση, καρδιακή παροχή, καρδιακός ρυθμός, όγκος πλάσματος, σπλαχνική ροή αίματος και περιφερική υποδόρια ροή αίματος) και συγκεντρώσεις πλάσματος νορεπινεφρίνης, επινεφρίνης και ρενίνης σε ύπτια θέση και μετά από 30 λεπτά ήρεμης όρθιας στάσης. Αυτό έγινε σε φυσιολογικά άτομα (n = 7) και σε διαβητικούς ασθενείς με νεανική έναρξη χωρίς νευροπάθεια (n = 8), με ήπια νευροπάθεια (μειωμένη μεταβλητότητα καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια υπεραερισμού) (n = 8) και με σοβαρή νευροπάθεια που περιλαμβάνει ορθοστατική υπόταση (n = 7). Η αρτηριακή πίεση μειώθηκε απότομα στην όρθια θέση στους διαβητικούς με ορθοστατική υπόταση, ενώ μετριοπαθείς μειώσεις παρατηρήθηκαν στις άλλες τρεις ομάδες. Κατά την όρθια στάση, ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε και η καρδιακή παροχή και ο όγκος πλάσματος μειώθηκαν παρόμοια και στις τέσσερις ομάδες. Οι αυξήσεις στη συνολική περιφερική αντίσταση, στη σπλαχνική αγγειακή αντίσταση και στην υποδόρια αγγειακή αντίσταση ήταν όλες σημαντικά χαμηλότερες (P < 0,025) στους ασθενείς με ορθοστατική υπόταση σε σύγκριση με τις άλλες τρεις ομάδες. Η αύξηση στις συγκεντρώσεις νορεπινεφρίνης στο πλάσμα των ασθενών με ορθοστατική υπόταση ήταν σημαντικά χαμηλότερη (P < 0,025) από ό,τι στους ασθενείς χωρίς νευροπάθεια, ενώ οι αποκρίσεις της ρενίνης στο πλάσμα στην όρθια στάση ήταν παρόμοιες και στις τέσσερις ομάδες. Συμπεραίνουμε ότι στην ορθοστατική υπόταση με υποαδρενεργική λειτουργία σε διαβητικούς, το βασικό παθοφυσιολογικό ελάττωμα είναι η αδυναμία αύξησης της αγγειακής αντίστασης, πιθανώς λόγω διαταραγμένης συμπαθητικής δραστηριότητας στα αυτόνομα νεύρα που νευρώνουν τα αγγεία αντίστασης· οι αποκρίσεις της καρδιακής παροχής και του όγκου πλάσματος στην όρθια στάση είναι παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται σε φυσιολογικά άτομα και σε διαβητικούς χωρίς νευροπάθεια.",DBT
1739,"Αλλαγμένη σύνθεση πρωτεϊνών σε απομονωμένους ανθρώπινους φλοιώδεις νευρώνες στην νόσο Alzheimer. Για να χαρακτηριστεί η σύνθεση πρωτεϊνών των εκφυλιζόμενων νευρώνων στη νόσο Alzheimer, εμπλουτισμένα κλάσματα απομονωμένων φλοιωδών νευρώνων από μεταθανάτιο εγκέφαλο ασθενών με Alzheimer συγκρίθηκαν με υπερηλεκτρονική μικροσκοπία και βιοχημικές τεχνικές με νευρωνικά δείγματα από ηλικιωμένους φυσιολογικούς μάρτυρες και από ασθενείς με μη ινιδιακή εκφυλιστική άνοια, τη νόσο Huntington. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία των απομονωμένων νευρώνων έδειξε καλά διατηρημένα οργανίδια, συμπεριλαμβανομένων των πυρηνικών μεμβρανών, των μιτοχονδρίων, του ενδοπλασματικού δικτύου, των ριβοσωμάτων και της λιποφουσκίνης. Πλούσια ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια (PHF) διατηρήθηκαν στα προσβεβλημένα περικάρια των νευρώνων Alzheimer. Σε τόσο τη σποραδική όσο και την οικογενή νόσο Alzheimer, η ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δονδεκυλοθειικό νάτριο αποκάλυψε σημαντική αύξηση μιας πρωτεΐνης μοριακού βάρους 20.000 (P20) στα νευρωνικά κλάσματα από τον προσβεβλημένο φλοιό σε σύγκριση με ασθενείς με νόσο Huntington και μάρτυρες. Η P20 ήταν συνήθως αυξημένη σε νευρώνες του ιππόκαμπου, του κροταφικού και του μετωπιαίου λοβού, αλλά όχι σε φλοιό χωρίς PHF. Η αύξηση της P20 στα δείγματα της νόσου Alzheimer φαινόταν να συσχετίζεται με την παρουσία νευρώνων που φέρουν PHF στα κλάσματα. Η αύξηση της P20 στη νόσο Alzheimer παρατηρήθηκε παρουσία αναστολέων πρωτεόλυσης, σε δείγματα που είχαν υποβληθεί σε αντίστροφη διήθηση και σε ομογενοποιημένα δείγματα ολόκληρου του φλοιού. Οι πρωτεΐνες νευροϊνιδίων, οι τουβουλίνες και μια πρωτεΐνη μοριακού βάρους 50.000 δεν παρουσίασαν αλλαγές. Στη νόσο Huntington, βρέθηκε σημαντική αύξηση μιας πρωτεΐνης μοριακού βάρους 49.000 στα ομογενοποιημένα δείγματα του στριουμίου, αλλά όχι του φλοιού. Η σχέση αυτών των ευρημάτων με τη βιοχημεία των ινωδών πρωτεϊνών του εγκεφάλου και με τη μοριακή παθολογία της νόσου Alzheimer συζητείται.",ALZ
1740,"Σχέση μεταξύ της έκθεσης σε ακτίνες Χ και της κακοήθους μετατροπής σε κύτταρα C3H 10T1/2. Η εμφάνιση μετασχηματισμένων εστιών μετά την ακτινοβόληση με ακτίνες Χ της σειράς κυττάρων C3H 10T1/2 απαιτεί εκτεταμένη πολλαπλασιασμό, ακολουθούμενη από παρατεταμένη επώαση υπό συνθήκες συμφόρησης. Όταν οι απόγονοι των ακτινοβολημένων κυττάρων ανασυστάται και πλακώνονται για να προσδιοριστεί ο αριθμός των πιθανών μετασχηματισμένων εστιών, η απόλυτη απόδοση παραμένει σταθερή σε ένα ευρύ φάσμα αραιώσεων και είναι παρόμοια με αυτή που παρατηρείται σε καλλιέργειες που δεν έχουν ανασυσταθεί. Επιπλέον, για κύτταρα που εκτέθηκαν σε μια δεδομένη δόση ακτίνων Χ, ο αριθμός των μετασχηματισμένων εστιών ανά πιάτο είναι ανεξάρτητος από τον αριθμό των ακτινοβολημένων κυττάρων. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι λίγοι, αν υπάρχουν, από τους μετασχηματισμένους κλώνους προκύπτουν ως άμεσο αποτέλεσμα της έκθεσης σε ακτίνες Χ και αμφισβητούν την υπόθεση ότι οι μετασχηματισμένες εστίες είναι κλωνικά προϊόντα περιστασιακών κυττάρων που έχουν υποστεί μεταλλαξιακή αλλαγή που προκλήθηκε από τις ακτίνες Χ. Αντίθετα, φαίνεται ότι εμπλέκονται τουλάχιστον δύο στάδια. Προτείνουμε ότι η έκθεση σε ακτίνες Χ προκαλεί μια αλλαγή, για παράδειγμα, την επαγωγή ή έκφραση κάποιας λειτουργίας του κυττάρου, σε πολλά ή όλα τα κύτταρα και ότι αυτή η αλλαγή μεταβιβάζεται στους απογόνους των επιζώντων κυττάρων· συνέπεια αυτής της αλλαγής είναι η αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης ενός δεύτερου σταδίου, του μετασχηματισμού, όταν αυτά τα κύτταρα διατηρούνται υπό συνθήκες συμφόρησης.",CAN
1741,"Συσχέτιση της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Β με το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε Αμερικανούς ασθενείς. Τριάντα τέσσερις ασθενείς από την περιοχή της Φιλαδέλφειας με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (ΗΚΚ) αντιστοιχήθηκαν με ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου, καρκίνο του πνεύμονα και αιμοδότες σύμφωνα με την ηλικία και το φύλο. Οροί από τις τέσσερις ομάδες εξετάστηκαν για να προσδιοριστεί η συχνότητα του επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β (HBsAg), των αντισωμάτων κατά του HBsAg (anti HBs) και των αντισωμάτων κατά του πυρηνικού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β (anti HBc). Πέντε από τους ασθενείς με ΗΚΚ (14,7%) και κανένας από τους μάρτυρες ήταν θετικοί για HBsAg. Τουλάχιστον ένας από τους τρεις ορολογικούς δείκτες της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV) βρέθηκε στο 51,5% των ασθενών με ΗΚΚ, στο 5,3% των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου, στο 11,1% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα και στο 10,7% των αιμοδοτών. Δώδεκα από τους δεκαεπτά οροθετικούς ασθενείς με ΗΚΚ (70,6%) ήταν θετικοί μόνο για anti HBc, ενώ όλοι οι οροθετικοί ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και οι αιμοδότες ήταν θετικοί μόνο για anti HBs. Οι οροί που ήταν θετικοί για οποιονδήποτε δείκτη HBV εξετάστηκαν επίσης για το αντιγόνο e (HBeAg) και το αντίσωμά του (anti HBe). Τέσσερις από τους ασθενείς με ΗΚΚ (23,5% των οροθετικών) είχαν anti HBe, ενώ κανένας από τους εξετασθέντες ορούς δεν είχε HBeAg. Το ιστορικό αλκοολισμού δεν φάνηκε να επηρεάζει την οροθετικότητα για HBV στους ασθενείς με ΗΚΚ. Αυτή η μελέτη υποστηρίζει την υπόθεση ότι η λοίμωξη από HBV σχετίζεται στενά με το ΗΚΚ ακόμη και σε περιοχές όπου και οι δύο καταστάσεις είναι σπάνιες. Η μεγάλη διαφορά μεταξύ της οροθετικότητας για HBsAg και anti HBc στους ασθενείς με ΗΚΚ αποτελεί ένα ασυνήθιστο χαρακτηριστικό, για το οποίο η επίδραση της ηλικίας μπορεί να είναι η καλύτερη εξήγηση.",CAN
1742,"Μειωμένη ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στον εγκεφαλικό φλοιό από περιπτώσεις νόσου Alzheimer και γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer. Η νόσος Alzheimer και η γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (AD/SDAT) είναι προοδευτικές άνοιες που χαρακτηρίζονται νευροπαθολογικά από την παρουσία στον εγκεφαλικό φλοιό πολυάριθμων νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων και νευριτικών πλακών. Χρησιμοποιούμε τη συντομογραφία AD/SDAT για να δηλώσουμε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ανεξαρτήτως ηλικίας έναρξης. Οι μελέτες παραμέτρων σχετιζόμενων με νευροδιαβιβαστές σε εγκεφαλικά δείγματα από νεκροψίες ασθενών με AD/SDAT έχουν, μέχρι σήμερα, περιοριστεί σε πέντε υποτιθέμενα συστήματα διαβίβασης. Οι νευρώνες που απελευθερώνουν ακετυλοχολίνη φαίνεται να επηρεάζονται πιο έντονα και σταθερά, όπως κρίνεται από τις εκτεταμένες μειώσεις στις δραστηριότητες της χολινεστεράσης (ChAT) και της ακετυλοχολινεστεράσης που έχουν αναφερθεί. Παρά τις πολυάριθμες μελέτες, δεν υπάρχει συνεπές στοιχείο για τη συμμετοχή νευρώνων που απελευθερώνουν ντοπαμίνη, νοραδρεναλίνη, σεροτονίνη ή γ-αμινοβουτυρικό οξύ στην AD/SDAT, ούτε για απώλεια μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων. Έτσι, η εμπλοκή των χολινεργικών νευρώνων στην AD/SDAT φαίνεται να είναι ειδική. Ωστόσο, η πιθανή εμπλοκή νευρώνων που χρησιμοποιούν άλλες χημικές ουσίες ως διαβιβαστές παραμένει να διερευνηθεί. Η πρόσφατη αναγνώριση της ύπαρξης των λεγόμενων «πεπτιδεργικών νευρώνων» στον εγκέφαλο των θηλαστικών (για ανασκόπηση βλ. αναφ. 8) και η διαθεσιμότητα τεχνικών ραδιοανοσοανάλυσης (RIA) για τη μελέτη αυτών των πεπτιδίων, μας οδήγησαν να ξεκινήσουμε μια συστηματική έρευνα των νευροπεπτιδίων σε εγκεφαλικό ιστό από νεκροψίες περιπτώσεων AD/SDAT και από νευρολογικά φυσιολογικά άτομα. Αναφέρουμε εδώ αποτελέσματα που ελήφθησαν με RIA για τη σωματοστατίνη, δείχνοντας ότι η ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στον εγκεφαλικό φλοιό είναι μειωμένη σε ιστό από ασθενείς με AD/SDAT.",ALZ
1743,"Ανθρώπινοι Τ λεμφοτροπικοί ρετροϊοί. Εξετάζονται οι ρετροϊοί, πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες των ανθρώπινων λευχαιμιών Τ κυττάρων και του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η κύρια προσοχή δίνεται στη δομή και λειτουργία του γονιδιώματος.",HIV
1744,"Ανάλυση των αιτιών των βλαβών του ΚΝΣ σε νεογνά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή (μετάφραση του συγγραφέα). Από 27.978 νεογνά που γεννήθηκαν στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Βελιγράδι, από το 1978 έως το 1980, τα 2218 (7,92%) γεννήθηκαν με καισαρική τομή. Κλινικά βιοχημικά και μορφολογικά στοιχεία υποξικών και ισχαιμικών βλαβών του ΚΝΣ βρέθηκαν σε 107 (4,82%) περιπτώσεις από τα νεογνά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή και σε 1301 (5,05%) περιπτώσεις από τα νεογνά που γεννήθηκαν με φυσιολογικό τοκετό. Η διαφορά δεν είναι στατιστικά σημαντική. Οι έρευνες για τα αίτια, δηλαδή τους παράγοντες κινδύνου των βλαβών του ΚΝΣ σε νεογνά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή, σε συσχέτιση με την ομάδα ελέγχου που αποτελείτο από 670 καισαρικές τομές που πραγματοποιήθηκαν το 1980 χωρίς βλάβες ΚΝΣ, αποκάλυψαν: α) παράγοντας υψηλού κινδύνου (p μικρότερο από 0,01) φάνηκε να αφορά την πολυτοκία (παρα III και άνω), τις μητρικές παθήσεις (υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, EPH γέστοση), την πρόδρομη πλακούντα, την πρόωρη ρήξη των υμένων, την πρόωρη γέννηση, το βάρος γέννησης κάτω από 2500 γρ., και χαμηλή βαθμολογία Apgar (1-7), β) σημαντικοί παράγοντες κινδύνου (p μικρότερο από 0,05) είναι ορισμένοι κοινωνικοί παράγοντες (άνεργες μητέρες και μητέρες από αγροτικές περιοχές), η διάρκεια του τοκετού (πάνω από 10 ώρες), η εγκάρσια προβολή, το υδράμνιο, προηγούμενες αυτόματες αποβολές και νεκρογεννήσεις. Η ανάλυση έδειξε ότι οι βλάβες του ΚΝΣ σε νεογνά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή μπορεί να προκύψουν από διάφορους παράγοντες· ιατρικούς, βιολογικούς και κοινωνικούς.",DBT
1745,Αξιολογήσεις με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και αξονική τομογραφία του γηράσκοντος ανθρώπινου εγκεφάλου. Η σχέση μεταξύ των αλλαγών στη δομή του εγκεφάλου και της λειτουργίας του μελετήθηκε in vivo τόσο σε νέους όσο και σε ηλικιωμένους ανθρώπινους υποκείμενους. Η αξονική τομογραφία αποκάλυψε σημαντική ηλικιακή διάταση των κοιλιών και των φλοιωδών αύλακων. Οι φλοιώδεις αλλαγές σχετίζονταν πιο στενά με την ηλικία. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων δεν έδειξε περιφερειακές αλλαγές στον ρυθμό μεταβολισμού της γλυκόζης του εγκεφάλου. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο φυσιολογικός γηράσκων εγκέφαλος υφίσταται δομικές ατροφικές αλλαγές χωρίς να παρουσιάζει περιφερειακές μεταβολικές αλλαγές. Η εξέταση των συσχετίσεων μεταξύ των δομικών και των μεταβολικών μετρήσεων δεν αποκάλυψε σημαντικές σχέσεις. Αυτά τα δεδομένα συζητούνται σε σχέση με τις σημαντικές σχέσεις δομής-λειτουργίας που έχουν αναφερθεί στη νόσο Αλτσχάιμερ.,ALZ
1746,"Νευρώνες κατεχολαμίνης με νευροϊνιδιακές αλλοιώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ και μεταβολή της τυροσίνης υδροξυλάσης. Ανοσοϊστοχημική διερεύνηση της τυροσίνης υδροξυλάσης. Ανοσοϊστοχημεία με αντιορούς κατά της τυροσίνης υδροξυλάσης πραγματοποιήθηκε σε νευρώνες με νευροϊνιδιακές αλλοιώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ στη μέλαινα ουσία και στον τόπο κυανού. Τα δείγματα αυτά ελήφθησαν από εγκεφάλους με νόσο Αλτσχάιμερ, νόσο Pick, προοδευτική υπαρατομική παράλυση, παρκινσονισμό τύπου Αλτσχάιμερ, σύνθετο άνοιας παρκινσονισμού στη Γκουάμ και φυσιολογική γήρανση. Υπό αυτές τις νευρολογικές καταστάσεις, οι προσβεβλημένοι νευρώνες κατεχολαμίνης με νευροϊνιδιακές αλλοιώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ χρωματίστηκαν θετικά με αντιορούς κατά της τυροσίνης υδροξυλάσης. Τα αποτελέσματα υποδήλωσαν ότι σε αυτούς τους νευρώνες, οι νευροϊνιδιακές αλλοιώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ φαίνεται να αναπτύσσονται ανεξάρτητα πριν από τη μείωση της σύνθεσης της πρωτεΐνης τυροσίνης υδροξυλάσης.",ALZ
1747,"Παχυσαρκία στην εγκυμοσύνη: κίνδυνοι και αποτέλεσμα. Η παχυσαρκία έχει συσχετιστεί στη βιβλιογραφία με άλλους κινδύνους της εγκυμοσύνης όπως η υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει διαφωνία σχετικά με την αναμενόμενη πορεία και τις επιπλοκές του τοκετού. Επίσης, οι επιδράσεις της παχυσαρκίας στην ενδομήτρια ανάπτυξη και τη διάρκεια της κύησης δεν έχουν οριστεί επαρκώς. Αυτή η μελέτη 2746 διαδοχικών τοκετών χρησιμοποίησε μια υπολογιστικά βασισμένη ομοιόμορφη περιγεννητική καταγραφή για να συγκρίνει 300 παράγοντες κινδύνου και αποτελέσματος της εγκυμοσύνης μεταξύ παχύσαρκων και μη παχύσαρκων ασθενών. Οι 279 παχύσαρκες γυναίκες (πάνω από 90 κιλά κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) βρέθηκε ότι ήταν μεγαλύτερης ηλικίας και είχαν υψηλότερο αριθμό προηγούμενων κυήσεων από τις 2467 μη παχύσαρκες. Οι γυναίκες στην ομάδα των παχύσαρκων είχαν αυξημένο προτοκετικό κίνδυνο και παρουσίασαν αυξημένη συχνότητα χρόνιας υπέρτασης, ανεπαρκούς αύξησης βάρους κατά την εγκυμοσύνη, δίδυμης κύησης και σακχαρώδη διαβήτη. Η πρόκληση τοκετού με ωκυτοκίνη και οι επαναλαμβανόμενες καισαρικές τομές πραγματοποιήθηκαν συχνότερα στις παχύσαρκες ασθενείς, χωρίς αύξηση των επιπλοκών κατά τη διάρκεια του τρέχοντος τοκετού. Η συχνότητα ανωμαλιών του τοκετού, η ενίσχυση με ωκυτοκίνη και η πρωτογενής καισαρική τομή ήταν παρόμοιες με αυτές της ομάδας σύγκρισης. Η εξέταση του αποτελέσματος των νεογνών αποκάλυψε παρόμοιους βαθμούς Apgar και περιγεννητική θνησιμότητα στις δύο ομάδες, αλλά λιγότερα νεογνά με χαμηλό βάρος γέννησης (κάτω από 2500 γρ.) και περισσότερα μακροσωμικά μωρά (πάνω από 4000 γρ.) παρατηρήθηκαν στον πληθυσμό των παχύσαρκων. Αυτή η αύξηση στο βάρος γέννησης αποδόθηκε όχι μόνο σε αύξηση του εκατοστημορίου βάρους γέννησης, αλλά και σε σημαντική επιμήκυνση της περιόδου κύησης.",DBT
1748,"Ανωμαλίες χρωμοσωμάτων σε ασθενείς με χρόνια μυελογενή λευχαιμία. Πενήντα ασθενείς με χρόνια μυελογενή λευχαιμία (ΧΜΛ), ομαδοποιημένοι σε τέσσερα στάδια βάσει κλινικών και αιματολογικών αποτελεσμάτων, αναλύθηκαν με τεχνικές χρωμοσωμικής ζωνοποίησης. Από τους 50 ασθενείς, οι 48 είχαν τον «τυπικό» τύπο μετατόπισης Ph1, t(9;22) (q34;q11) και οι υπόλοιποι 2 είχαν Ph1 αρνητικό διπλοειδές καρυότυπο. Η συχνότητα αριθμητικών και/ή δομικών χρωμοσωμικών αλλαγών εκτός της μετατόπισης Ph1 διέφερε ανάλογα με τα στάδια· η συχνότητα ήταν 1 στα 28 περιστατικά (3,6%) για ασθενείς στο στάδιο Ι (χρόνια φάση), 5 στα 11 (45,5%) στο στάδιο ΙΙ (πρώιμο στάδιο βλαστικής φάσης), 11 στα 13 (84,6%) στο στάδιο ΙΙΙ (βλαστική φάση) και 2 στα 7 (28,6%) στο στάδιο IV (φάση ύφεσης). Οι αριθμητικές αλλαγές στα υπερδιπλοειδή λευχαιμικά κύτταρα συσχετίστηκαν καλά με την εμφάνιση επιπλέον χρωμοσώματος #8 και επιπλέον Ph1. Σε 5 περιπτώσεις με υποδιπλοειδή λευχαιμικά κύτταρα, ένα από τα ζεύγη του χρωμοσώματος #7 απουσίαζε σε 4 περιπτώσεις και το χρωμόσωμα Υ σε 1 περίπτωση. Ως δομικές αλλαγές παρατηρήθηκαν μερική περίσσεια του χρωμοσώματος 1, ισοχρωμόσωμα 17q, ισοχρωμόσωμα 1q, tdic (20p+; 21q), del (7) (q11), t(2p+; 11p), #12q+ και Xp+. Η ανάλυση των χρωμοσωμάτων μόνη της δεν αποτελεί τον καλύτερο δείκτη για τη διάγνωση της έναρξης της βλαστικής φάσης· ωστόσο, είναι μια χρήσιμη παράμετρος όταν λαμβάνεται υπόψη σε συνδυασμό με κλινικά και αιματολογικά αποτελέσματα.",CAN
1749,"Καρκίνωμα μικρών κυττάρων του πνεύμονα. Οι προοπτικές για τον ασθενή με καρκίνωμα μικρών κυττάρων του πνεύμονα έχουν εν μέρει ανατραπεί κατά τη διάρκεια της περασμένης δεκαετίας. Αυτή η δραματική επίτευξη παραμένει πολύ ατελής, αλλά συνεχίζει να αποκτά δυναμική και φαίνεται να φέρνει υποσχέσεις για μεγαλύτερη πρόοδο στο μέλλον. Ένα ουσιώδες χαρακτηριστικό της νέας προσέγγισης στη θεραπεία είναι ότι βασίζεται σε συνεργατική και διεπιστημονική προσπάθεια· κατά πάσα πιθανότητα, η αυξανόμενη συνεργασία θα είναι απαραίτητη για μελλοντική πρόοδο. Θα προσπαθήσουμε να ανασκοπήσουμε εδώ τις τρέχουσες προσεγγίσεις στην κατανόηση και διαχείριση αυτής της νόσου, καθώς μπορεί να ενδιαφέρουν τους χειρουργούς, και να προσπαθήσουμε να ορίσουμε τους τομείς αποτυχίας και διαφωνίας.",CAN
1750,"Η αξία της υπερηχογραφίας στη διαφορική διάγνωση των ψευδοόγκων του νεφρού (μετάφραση του συγγραφέα). Διακόσιοι τρεις ασθενείς με ουρογραφικές εικόνες ύποπτες για βλάβη που καταλαμβάνει χώρο εξετάστηκαν με υπερηχογραφία. Εβδομήντα εννέα εμφάνισαν φυσιολογικά αποτελέσματα· υπήρχαν 65 κύστεις, 20 κακοήθεις βλάβες, 20 ψευδοόγκος και 19 με άλλες ανωμαλίες όπως υδρονέφρωση, ουρολιθίαση και φλεγμονώδεις βλάβες. Οι ψευδοόγκος οφείλονται σε παραλλαγές της δομής του νεφρού, που μοιάζουν με βλάβες που καταλαμβάνουν χώρο στην εκκριτική ουρογραφία. Το υπερηχογράφημα τους εμφανίζει ως δομές με χαμηλή ηχογένεια, που προεξέχουν κεντρικά από την άκρη του παρέγχυματος. Αγγειογραφικά αποτελούν νησίδες παρέγχυματος με φυσιολογικά αγγεία. Η υπερηχογραφία έχει αποδειχθεί απαραίτητο συμπλήρωμα της εκκριτικής ουρογραφίας και παρέχει πιο αξιόπιστη ένδειξη για νεφρική αρτηριογραφία. Η αγγειογραφία μπορεί να περιοριστεί σε αλλαγές στο παρέγχυμα, δεδομένου ότι η υπερηχογραφία είναι ικανή να ορίσει κυστικές διεργασίες.",CAN
1751,"Εγκεφαλική ατροφία στο σύνδρομο Πάρκινσον. Ανασκόπηση 100 περιπτώσεων νεκροψίας ασθενών με νόσο Πάρκινσον (ΝΠ), 100 ελέγχων κατά ηλικία και φύλο, 16 περιπτώσεων γεροντικής νόσου Πάρκινσον (γΝΠ), 85 περιπτώσεων γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (ΓΑΤΑ) και 55 περιπτώσεων νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) έδειξε ότι το μέσο βάρος εγκεφάλου στη ΝΠ δεν ήταν σημαντικά μικρότερο από τους ελέγχους, αλλά ήταν πολύ υψηλότερο από ό,τι στη γΝΠ και τη ΓΑΤΑ. Η ΝΠ παρουσιάζει μόνο ελαφρά αλλά μη σημαντική αύξηση της απώλειας φλοιικών νευρώνων και των βλαβών Αλτσχάιμερ (ΒΑ) σε σύγκριση με τους ελέγχους, ενώ στη ΝΠ οι ΒΑ είναι σημαντικά λιγότερο σοβαρές από ό,τι στη γΝΠ, τη ΓΑΤΑ και τη ΝΑ. Δεν υπάρχει αυξημένη ταυτόχρονη εμφάνιση ΝΠ και ΝΑ. Διαχωρίζονται διάφοροι τύποι ΝΠ: ΝΠ με άνοια με α) υποφλοιικές βλάβες ΝΠ σε συνδυασμό με ΝΑ ή σοβαρές ΒΑ, β) σοβαρές ΒΑ με μικρή βλάβη της μέλαινας ουσίας, γ) σοβαρές ΒΑ με φλοιικά σωμάτια Lewy· ΝΠ χωρίς άνοια με λίγες ή καθόλου ΒΑ. Οι ασθενείς με ΝΠ και άνοια με σοβαρές ΒΑ είναι μεγαλύτερης ηλικίας από τους μη άνοες χωρίς ΒΑ. Γενικά, υπάρχει καλή συσχέτιση μεταξύ του βαθμού άνοιας και της σοβαρότητας των ΒΑ τόσο στη ΝΠ όσο και στους ελέγχους.",ALZ
1752,"Λανθάνουσα περίοδος της ασθένειας από αμίαντο μεταξύ των εργαζομένων στη μόνωση στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά. Καταγράφηκαν δύο χιλιάδες διακόσιοι εβδομήντα ένας θάνατοι μεταξύ 17.800 εργαζομένων στη μόνωση αμιάντου που παρατηρήθηκαν από την 1η Ιανουαρίου 1967 έως τις 31 Δεκεμβρίου 1976. Υπήρξε μικρή αύξηση στους θανάτους από καρκίνο ή ασβεστοποίηση σε λιγότερο από 15-19 χρόνια από την έναρξη της απασχόλησης. Γενικά, όμως, η περίοδος της κλινικής λανθάνουσας περιόδου ήταν 2-4 δεκαετίες ή περισσότερο και υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με τον αμίαντο. Ο καρκίνος του πνεύμονα κορυφώθηκε περίπου στα 30-35 χρόνια από την έναρξη και η ασβεστοποίηση στα 40-45 χρόνια. Καθεμία από αυτές τείνει να μειώνεται στη συχνότητα μετά από αυτό. Το πλευρικό και περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα έφτασαν στη μέγιστη συχνότητά τους αργότερα από τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά η συχνότητα δεν μειώθηκε. Σε μελέτες των επιπτώσεων της έκθεσης σε αμίαντο, φαίνεται πλεονεκτικό να παρατηρείται για τουλάχιστον 35-40 χρόνια ή περισσότερο από την έναρξη της έκθεσης και να αναλύεται η εμπειρία ανά κατηγορίες διάρκειας από την έναρξη. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα εντοπιστούν μόνο οι πολύ περιορισμένες πρώιμες επιπτώσεις και η πλήρης σημασία της έκθεσης μπορεί να μην εκτιμηθεί.",CAN
1753,"Ανοσολογικές δοκιμασίες και η διάγνωση της άνοιας σε ηλικιωμένες γυναίκες. Οι ορολογικές ανοσοσφαιρίνες και τα κυκλοφορούντα αντιπυρηνικά αντισώματα μετρήθηκαν σε 91 ηλικιωμένες γυναίκες ασθενείς με άνοια. Χρησιμοποιήθηκαν κλινικά κριτήρια για να διακριθεί μια ομάδα με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων από εκείνες με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με αυτά 19 ομοιοπαθών ελέγχων κατά ηλικία. Οι ασθενείς με άνοια ηλικίας 85 ετών και άνω παρουσίασαν υψηλότερη συχνότητα αντιπυρηνικών αντισωμάτων (P μικρότερο από 0,05) και εκείνοι ηλικίας 90-95 είχαν υψηλότερα επίπεδα IgA από τις νεότερες ηλικιακές ομάδες (P μικρότερο από 0,025). Τα επίπεδα IgG ήταν υψηλότερα από τους ελέγχους στην ομάδα «πολλαπλών εμφραγμάτων» (P μικρότερο από 0,025).",ALZ
1754,"Η περιεκτικότητα σε γλυκόζη ως παράμετρος της ποιότητας του σπέρματος. Υπάρχουν ελάχιστες και μεταβαλλόμενες ποσότητες γλυκόζης στο σπερματικό πλάσμα. Ευρήματα σε απολινωμένους άνδρες υποδηλώνουν ότι προέρχεται από τα βοηθητικά σεξουαλικά αδενικά. Η περιεκτικότητα σε γλυκόζη έδειξε αρνητική συσχέτιση με τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και το χρονικό διάστημα που έχει περάσει από την εκσπερμάτιση, υποδεικνύοντας ότι η σπερματική γλυκόζη χρησιμοποιείται από τα σπερματοζωάρια ακόμη και παρουσία συγκέντρωσης φρουκτόζης 50 φορές μεγαλύτερης. Μεγάλες διαφορές μεταξύ ατόμων στη χρήση της γλυκόζης, όπως αντανακλάται στην παραγωγή 14CO2 από 14C γλυκόζη από τα σπερματοζωάρια, δεν μπορούσαν να εξηγηθούν από τις παραμέτρους που εξετάζονται στην τυπική ανάλυση σπέρματος. Η φρουκτόζη και η γλυκόζη διατήρησαν εξίσου καλά το περιεχόμενο ATP και την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων στις συγκεντρώσεις που βρίσκονται φυσιολογικά στο σπέρμα. Η φρουκτόζη μπορεί έτσι να συμπληρώνει και να υποκαθιστά τη γλυκόζη ως πηγή ενέργειας, και η προσθήκη γλυκόζης στο σπέρμα ή η μέτρηση της περιεκτικότητάς της δεν θα προσέφερε κανένα πλεονέκτημα για την ανάλυση δειγμάτων σπέρματος.",DBT
1755,"Αξιολόγηση της ανοσίας στα πρώιμα στάδια της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης: μελέτη αντισωμάτων ιών και υποσυνόλων λεμφοκυττάρων. Ορός και ΕΝΥ από 32 ασθενείς με ιδιοπαθή ALS, 30 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες και 30 ασθενείς με ΣΚΠ διερευνήθηκαν όσον αφορά τη συγκέντρωση ανοσοσφαιρινών και τα ιικά ειδικά αντισώματα, ενώ επίσης εξετάστηκαν τα λεμφοκύτταρα στο περιφερικό αίμα και τα υποσύνολα λεμφοκυττάρων. Τα αποτελέσματα των ασθενών με ALS συγκρίθηκαν με τα ευρήματα στους ασθενείς με ΣΚΠ και στους μάρτυρες. Οι ασθενείς με ALS παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερη συγκέντρωση IgG στον ορό σε σύγκριση με τους μάρτυρες, έντονη λεμφοπενία, μείωση των CD2, CD8 και Leu 7 θετικών κυττάρων και αύξηση του λόγου CD4/CD8 και των SIg θετικών λεμφοκυττάρων. Σε σύγκριση με τους ασθενείς με ΣΚΠ, οι ασθενείς με ALS έδειξαν ομοιότητα στην κατανομή των υποσυνόλων Τ με μικρότερη τυπική απόκλιση. Δεν βρέθηκαν αντισώματα HTLV I και HIV σε καμία ομάδα και δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στην κατανομή αντισωμάτων έναντι των ιών Toxoplasma G, έρπητα απλού, κυτταρομεγαλοϊού, ιλαράς και παρωτίτιδας. Όλοι οι ασθενείς με ALS διερευνήθηκαν σε πρώιμο στάδιο της νόσου, επομένως, τα ευρήματά μας φαίνεται να υποστηρίζουν το συμπέρασμα ότι οι ανοσολογικές μεταβολές σχετίζονται με τους μηχανισμούς της νόσου και όχι με επιπλοκές της εξέλιξής της.",HIV
1756,"Ροή κυτταρομετρική παρακολούθηση ασθενών μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ταυτόχρονη καταμέτρηση πέντε υποσυνόλων λεμφοκυττάρων. Η χρησιμότητα των CD4 λεμφοκυττάρων στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και της πρόγνωσης ασθενών μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι καλά εδραιωμένη. Τροποποιήσαμε ένα προηγουμένως περιγραφόμενο κοκτέιλ αντισωμάτων για να παρέχουμε πλήρη ανάλυση υποσυνόλων λεμφοκυττάρων σε δείγματα ολικού αίματος 100-200 μικρολίτρων. Αυτή η μέθοδος βελτιστοποιεί την ακρίβεια των εκτιμήσεων των CD4 λεμφοκυττάρων και παρέχει ταυτόχρονη εκτίμηση τεσσάρων άλλων υποτύπων λεμφοκυττάρων ενδιαφέροντος σε δείγματα με απόλυτο αριθμό λεμφοκυττάρων τόσο χαμηλό όσο 300 x 10^6/L. Τα λεμφοκύτταρα ταξινομούνται ως Τ βοηθητικά (CD3+CD4+), Τ κατασταλτικά (CD3+CD8+), Τ μηδενικά (CD3+CD4- CD8-, πιθανώς με υποδοχέα γάμμα-δέλτα Τ κυττάρων), Β (CD19+CD20+) ή φυσικά φονικά (CD3- CD16+CD56+). Η μέθοδος διακρίνει θετικά την επιμόλυνση των πυλών διασποράς λεμφοκυττάρων από μονοκύτταρα και μη λυμένα ερυθροκύτταρα και είναι συμβατή με ποικίλες διαδικασίες προετοιμασίας κυττάρων. Η αυξημένη ακρίβεια των προσδιορισμών των CD4 λεμφοκυττάρων και η ταυτόχρονη ταυτοποίηση άλλων υποσυνόλων λεμφοκυττάρων, της σχέσης των οποίων με την εξέλιξη της νόσου μελετάται, καθιστούν αυτή τη μέθοδο αποδοτική και ενημερωτική για την παρακολούθηση της νόσου και την αξιολόγηση της θεραπείας σε ασθενείς μολυσμένους με HIV.",HIV
1757,"Μη εκκριτικός πολλαπλός μυέλωμα σε άνδρα 26 ετών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, που παρουσιάζεται με πολλαπλά εξωμυελικά πλασματοκύττωματα και οστεολυτική οστική νόσο. Λέμφωμα υψηλού βαθμού Β κυττάρων και λευχαιμία έχουν περιγραφεί καλά σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η κακοήθης μετατροπή πιο διαφοροποιημένων λεμφοειδών κυττάρων δεν έχει περιγραφεί καλά σε αυτούς τους ασθενείς. Αναφέρουμε έναν άνδρα 26 ετών με πολλαπλό μυέλωμα που σχετίζεται με το AIDS, ο οποίος είχε μια εξαιρετικά ασυνήθιστη παρουσίαση και κλινική πορεία. Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας δείχνει ότι η μονοκλωνική γαμμαπάθεια σε ασθενείς θετικούς στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι συχνή. Το πολλαπλό μυέλωμα και τα εξωμυελικά πλασματοκύττωματα, ασθένειες που είναι εξαιρετικά σπάνιες σε νεαρά άτομα, αναφέρονται πλέον σε ασθενείς με AIDS και θα πρέπει να προστεθούν στη λίστα των νεοπλασματικών ασθενειών που σχετίζονται πλέον με τη λοίμωξη από HIV.",HIV
1758,"Εμβολισμός για διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Δεκατέσσερις ασθενείς με διάφορες διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος υποβλήθηκαν σε αρτηριακό εμβολισμό. Η διαδικασία ήταν χρήσιμη στην διευκόλυνση της χειρουργικής αφαίρεσης υπερνεφρωμάτων, στη μείωση της υπερασβεστιαιμίας που προκαλείται από όγκο και στη μείωση της πρωτεϊνουρίας δευτεροπαθούς σε νεφρική ανεπάρκεια. Οι ασθενείς με πριαπισμό λόγω υπερβολικής αρτηριακής ροής ανταποκρίθηκαν καλά. Τα αποτελέσματα του εμβολισμού που πραγματοποιήθηκε λόγω αιμορραγίας ποίκιλλαν. Όταν η αιμορραγία εντοπιζόταν σε ένα μόνο αγγείο ή σε περιοχή που τροφοδοτείται από τέτοιο αγγείο, ο εμβολισμός ήταν επιτυχής. Ωστόσο, όταν η αιμορραγία ήταν διάχυτη ή οφειλόταν σε ροή από πολλαπλά αγγεία, ο αρτηριακός εμβολισμός δεν ήταν εντελώς αποτελεσματικός.",CAN
1759,"Συστηματική χορήγηση ιντερλευκίνης 2 σε ανθρώπους. Δώδεκα ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε μια Φάση Ι δοκιμή καθαρής ανθρώπινης ιντερλευκίνης 2 (IL 2) που προέρχεται από την κυτταρική σειρά JURKAT (E.I. duPont Corp., Glenolden, PA, Η.Π.Α.). Μελετήθηκε ο χρόνος ημίσειας ζωής στον ορό, η τοξικότητα και οι ανοσολογικές επιδράσεις in vivo της IL 2 σε ασθενείς με καρκίνο που δεν ανταποκρίνονταν στη συνήθη θεραπεία και σε ασθενείς με επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Οι ασθενείς έλαβαν 0,25, 2,5 ή 25 μικρογραμμάρια/κιλό IL 2 με bolus ή συνεχή έγχυση 24 ωρών σε εβδομαδιαία βάση για 4 εβδομάδες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της JURKAT IL 2 στον ορό των ανθρώπων ήταν περίπου 6 λεπτά. Σε υψηλότερες δόσεις IL 2 βρέθηκε δεύτερο συστατικό κάθαρσης με χρόνο ημίσειας ζωής 30-120 λεπτά. Η οξεία τοξικότητα ήταν ελάχιστη και περιελάμβανε κεφαλαλγία (6 από 12), ναυτία (4 από 12), αδιαθεσία (6 από 12) και πυρετό με ρίγη (8 από 12). Δεν ανιχνεύτηκαν ενδείξεις πνευμονικής, αιματολογικής ή νεφρικής τοξικότητας ή οποιασδήποτε αυτοάνοσης φαινομενολογίας. Παροδική υπερμπιλιρουβιναιμία παρατηρήθηκε σε δύο ασθενείς που έλαβαν 2 mg καθαρής IL 2. Δεν παρατηρήθηκε εμφανής επίδραση στους όγκους ή στη χρόνια ανοσοανεπάρκεια (AIDS). Δεν παρατηρήθηκαν συνεπείς χρόνιες ανοσολογικές επιδράσεις (δραστηριότητα φυσικών φονέων ή ενεργοποιημένων από λυμφοκίνες φονέων, ανταπόκριση σε μιτογόνα, συνολικός αριθμός λεμφοκυττάρων ή αλλαγή στην αναλογία διαφόρων φαινοτύπων μονοπύρηνων κυττάρων όπως ορίζονται από μονοκλωνικά αντισώματα) σε εβδομαδιαία βάση κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Οξείες αλλαγές στην ανταπόκριση σε λυμφοκίνες, η ικανότητα παραγωγής ενεργοποιημένων από λυμφοκίνες φονέων και αύξηση των μακροφάγων στον πληθυσμό μονοπύρηνων παρατηρήθηκαν μετά τη χορήγηση 1-2 mg IL 2.",HIV
1760,"Επίπεδα διαλυτού αντιγόνου CD8 και κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων σε ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών: σχέσεις με τη σερολογία αντισωμάτων HIV. Μελετήθηκαν συνολικά 36 ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών (IVDA) για κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα (CIC) και διαλυτό αντιγόνο CD8 ορού (sCD8). Κανένας δεν παρουσίαζε συμπτώματα ή σημεία συνδρόμου σχετιζόμενου με AIDS ή AIDS. Τα επίπεδα sCD8 ήταν σημαντικά υψηλότερα σε 18 ασθενείς που είχαν αντισώματα HIV (Ab) σε σύγκριση με 18 ασθενείς που ήταν αρνητικοί για αντισώματα HIV (1640 +/- 578 έναντι 804 +/- 264 U/ml, p < 0,0001). Σε ασθενείς HIV Ab+ αλλά όχι σε HIV Ab-, τα επίπεδα sCD8 συσχετίστηκαν σημαντικά με τα ποσοστά και τους απόλυτους αριθμούς ενεργοποιημένων CD3+DR+ μονοπύρηνων κυττάρων περιφερικού αίματος (p = 0,0024 και 0,0183, αντίστοιχα). Επίσης, σε ασθενείς HIV Ab+, τα επίπεδα CIC ήταν σημαντικά υψηλότερα τόσο για τη δέσμευση αντι-C3 (13,1 +/- 11,1 έναντι 2,9 +/- 3,4 μικρογραμμάρια/ml, p = 0,002) όσο και για τη δέσμευση C1q (23,5 +/- 20,2 έναντι 6,3 +/- 4,3 μικρογραμμάρια/ml, p = 0,001). Οι συγκεντρώσεις C4 στον ορό ήταν χαμηλότερες στην ομάδα ασθενών HIV Ab+ (33,9 +/- 10,1 έναντι 41,6 +/- 12,4 mg/dL, p = 0,043). Στην ομάδα με θετική σερολογία, τα επίπεδα IgG ήταν υψηλότερα (2206 +/- 859 έναντι 1615 +/- 645 mg/dl) και ο συνολικός αριθμός κυττάρων CD4 ήταν χαμηλότερος (757 +/- 344 έναντι 1172 +/- 402 κύτταρα ανά mm3), αλλά σε λιγότερο σημαντικό επίπεδο (p = 0,024 και 0,005, αντίστοιχα), σε σύγκριση με τις διαφορές που παρατηρήθηκαν για τα sCD8 και τα CIC C1q. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι αυξήσεις τόσο του δείκτη ενεργοποίησης των λεμφοκυττάρων sCD8 όσο και των αντιγονικά μη ειδικών CIC χαρακτηρίζουν τα πρώιμα στάδια της λοίμωξης HIV σε ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών.",HIV
1761,"Οι βλάβες στον κοιλιακομεσολαγνιαίο υποθάλαμο αυξάνουν την ευαισθησία του παγκρέατος στη στρεπτοζοτοκίνη σε αρουραίους. Αρουραίοι με ηλεκτρολυτικές βλάβες στον κοιλιακομεσολαγνιαίο υποθάλαμο (αρουραίοι VMX) και χειρουργικά ψευδοελεγχόμενοι (αρουραίοι SHAM) έλαβαν ένεση στρεπτοζοτοκίνης (STZ) σε δόση 50 mg/kg 48 ώρες μετά τη δημιουργία των βλαβών. Οι αρουραίοι VMX ήταν σημαντικά πιο ευαίσθητοι στην STZ, καθώς πάνω από το 70% πέθαναν εντός 6 εβδομάδων, ενώ κανένας από τους αρουραίους SHAM δεν πέθανε. Όταν δόθηκαν μικρότερες δόσεις STZ στους αρουραίους VMX (30-35 mg/kg), ένα μεγάλο ποσοστό εξακολουθούσε να πεθαίνει, αν και οι επιζώντες φάνηκαν εξίσου διαβητικοί (όσον αφορά την υπεργλυκαιμία και την υποϊνσουλιναιμία) με τους αρουραίους SHAM που έλαβαν μεγαλύτερη δόση STZ. Στα 25 mg/kg, οι επιζώντες αρουραίοι VMX ήταν πιο υπεργλυκαιμικοί από τους αντίστοιχους ελέγχους. Προτείνουμε ότι η αυξημένη δραστηριότητα των β-κυττάρων που είναι γνωστό ότι συμβαίνει στα ζώα VMX μπορεί να είναι ο σημαντικός παράγοντας στην αυξημένη ευαισθησία στην STZ που παρατηρήθηκε. Υποθέτουμε ότι παρόμοια μεταβλητότητα στην απόκριση των β-κυττάρων του παγκρέατος σε περιβαλλοντική βλάβη μπορεί να αποτελεί σημαντικό παράγοντα ευαισθησίας στον διαβήτη στον άνθρωπο.",DBT
1762,"Το πρότυπο των διαβητικών επιπλοκών σε Αφρικανούς ασθενείς στη Νταρ ες Σαλάμ. Μελετήθηκε το πρότυπο των διαβητικών επιπλοκών σε Αφρικανούς διαβητικούς στη Νταρ ες Σαλάμ. Σε μια σειρά 139 ασθενών, 78 (71%) παρουσίασαν τουλάχιστον μία επιπλοκή. Η επίπτωση της περιφερικής νευροπάθειας ήταν 32%, της αμφιβληστροειδοπάθειας 25%, της υπέρτασης 26% και της πρωτεϊνουρίας 14%. Κλινικά ή ΗΚΓ ευρήματα συμβατά με ισχαιμική καρδιοπάθεια υπήρχαν στο 34% των ασθενών, και σε επτά ασθενείς (6%) οι αλλαγές στο ΗΚΓ ταξινομήθηκαν ως «πιθανή ισχαιμία». Η επίπτωση των επιπλοκών δεν έδειξε σχέση με την παχυσαρκία, την επαγγελματική ομάδα, το κάπνισμα, το φύλο ή την ποιότητα ελέγχου. Οι περισσότερες επιπλοκές σχετίζονταν θετικά με την ηλικία και τη διάρκεια της νόσου. Σε 83 από τους ασθενείς μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στον ορό νηστείας. Οι μέσες συγκεντρώσεις χοληστερόλης ήταν αυξημένες και στα δύο φύλα, αλλά κανένα από τα λιπίδια δεν σχετίστηκε με την επίπτωση οποιασδήποτε επιπλοκής.",DBT
1763,"Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα στη λοίμωξη από HIV: θεραπευτικές δυνατότητες των ενδοφλέβιων ανοσοσφαιρινών. Η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα είναι συχνά παρούσα στις λοιμώξεις από HIV και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο με συχνά σοβαρούς αιμορραγικούς κινδύνους. Για να αξιολογηθούν οι πιθανές ευεργετικές θεραπευτικές επιδράσεις των ενδοφλέβιων ανοσοσφαιρινών σε δόσεις 1 g/Kg/ημέρα, ο συγγραφέας συνέκρινε δύο ομάδες των 10 ασθενών θετικών στον HIV η καθεμία, με σοβαρή θρομβοπενία που έλαβαν τυχαία θεραπεία. Τα διαφορετικά αποτελέσματα που ελήφθησαν στις δύο ομάδες ήταν σημαντικά τόσο για την αποκατάσταση όσο και για τη διατήρηση του αριθμού των αιμοπεταλίων και επομένως για τη διάρκεια των αιμορραγικών διαταραχών.",HIV
1764,"Φυσιοπαθολογικές βάσεις της αντι-HIV θεραπείας. Η θεραπεία των ανθρώπινων λοιμώξεων από HIV απαιτεί τουλάχιστον δύο διαφορετικές προσεγγίσεις: αντιρετροϊκή θεραπεία και ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος (διέγερση ή καταστολή ανάλογα με το κλινικό και βιολογικό στάδιο, καθώς και με την παθογένεση της νόσου). Επειδή σήμερα δεν υπάρχει διαθέσιμο ζωικό μοντέλο, είναι γνωστά λίγα για τους παθογενετικούς μηχανισμούς των λοιμώξεων από HIV στον άνθρωπο. Επομένως, μόνο τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να εμπλακούν σε τυποποιημένες κλινικές δοκιμές μέσου ή βραχυπρόθεσμου χρόνου, διότι οι ιολογικοί παράμετροι μετρώνται εύκολα, ενώ οι ανοσορυθμιστές μπορεί να απαιτήσουν περισσότερα από δύο ή τρία χρόνια πριν ληφθούν πληροφορίες για την αποτελεσματικότητά τους. Το AZT είναι ωφέλιμο για τους θεραπευόμενους ασθενείς κατά τους πρώτους 6 έως 8 μήνες της θεραπείας και, μετά από ένα έτος, η επιβίωση των θεραπευόμενων ασθενών φαίνεται να είναι ταυτόσημη με την επιβίωση των ομάδων ελέγχου. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου, το οποίο πρέπει να φωσφορυλιωθεί πριν γίνει ενεργό κατά του HIV, και όλα τα ευαίσθητα κύτταρα στον HIV δεν είναι ικανά να πραγματοποιήσουν αυτή τη φωσφορυλίωση (για παράδειγμα τα μακροφάγα). Άλλα θεραπευτικά μέσα βρίσκονται σήμερα είτε σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης in vitro (αντισένς, αναστολείς γλυκοζυλίωσης), είτε σε κλινική δοκιμή φάσης II, και όταν χορηγούνται σε ασθενείς, δεν εμφανίζουν κανένα αντιιικό αποτέλεσμα (διαλυτό CD4), υποδηλώνοντας ότι απαιτούνται νέες φαρμακολογικές μορφές χορήγησης.",HIV
1765,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας που σχετίζεται με ψωρίαση και σύνδρομο Reiter. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) προκαλεί ένα φάσμα ανοσοανεπάρκειας, το πιο σοβαρό από τα οποία είναι το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Παρακολουθήσαμε την πορεία της ψωρίασης σε 13 ασθενείς για 2 1/2 χρόνια σε έναν πληθυσμό άνω των 1000 ατόμων θετικών στον HIV. Τέσσερις ασθενείς είχαν ιστορικό ήπιας ψωρίασης που έγινε σοβαρή και ανεξέλεγκτη καθώς αναπτύχθηκαν συμπτώματα ανοσοανεπάρκειας. Η ψωρίαση και η θετικότητα στον HIV, το σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS ή το AIDS αναπτύχθηκαν ταυτόχρονα σε εννέα ασθενείς. Εκτός από την ψωρίαση, το σύνδρομο Reiter (αρθρίτιδα, ουρηθρίτιδα και επιπεφυκίτιδα) αναπτύχθηκε σε έναν ασθενή της πρώτης ομάδας και σε τρεις ασθενείς της δεύτερης ομάδας. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις, ιδιαίτερα η καντιντίαση και ο σταφυλόκοκκος, τα φάρμακα και ένα μεταβαλλόμενο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη ή έξαρση της ψωρίασης σε αυτούς τους ασθενείς. Η εμφάνιση σοβαρής ψωρίασης (ειδικά σε ασθενή με άλλους παράγοντες κινδύνου για HIV) θα πρέπει να οδηγήσει σε αξιολόγηση για HIV και μπορεί να αποτελεί κακό προγνωστικό δείκτη σε ασθενείς θετικούς στον HIV, καθώς εννέα από τους 13 ασθενείς μας έχουν αποβιώσει. Η ανοσοκατασταλτική θεραπεία με μεθοτρεξάτη αντενδείκνυται σε αυτή την ομάδα ασθενών. Νεότερες μορφές φαρμακευτικής αγωγής, συμπεριλαμβανομένου του ετρετινάτη, δείχνουν υποσχόμενα αποτελέσματα για τη διαχείριση της ψωρίασης που σχετίζεται με το AIDS.",HIV
1766,"Η παθολογία των νεοπλασμάτων των γονάδων που αποτελούνται από γεννητικά κύτταρα και παράγωγα του στρώματος των σεξουαλικών κορδονιών. Νεοπλάσματα που αποτελούνται από γεννητικά κύτταρα και παράγωγα του στρώματος των σεξουαλικών κορδονιών, τα οποία είναι στενά αναμεμειγμένα μεταξύ τους, εμφανίζονται μόνο στις γονάδες και αποτελούνται από δύο διακριτές και ξεχωριστές οντότητες, το γοναδοβλάστωμα και το μικτό νεόπλασμα γεννητικών κυττάρων και στρώματος σεξουαλικών κορδονιών. Αυτές οι δύο οντότητες διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο παθολογικά, αλλά και σε σωματικά, γενετικά, ενδοκρινικά και βιολογικά χαρακτηριστικά. Το γοναδοβλάστωμα, που είναι το πιο συχνό, εμφανίζεται σε νεαρές φαινοτυπικές γυναίκες που συχνά παρουσιάζουν βιριλισμό. Η πλειονότητα είναι αρνητική για χρωματίνη και φέρει χρωμόσωμα Υ. Η γονάδα από την οποία προέρχεται το νεόπλασμα, όταν δεν είναι ακαθόριστη, είναι συνήθως μια λωρίδα ή ένας όρχις. Το γοναδοβλάστωμα είναι γενικά μικρό και συχνά αμφοτερόπλευρο. Ιστολογικά, το γοναδοβλάστωμα αποτελείται από κυτταρικές φωλιές που περιβάλλονται από συνδετικό ιστό στρώματος. Αυτές οι φωλιές συνήθως παρουσιάζουν υαλίνωση και ασβεστοποίηση, που μπορεί να οδηγήσουν στην εξάλειψη της βλάβης. Το γοναδοβλάστωμα συχνά υπερκαλύπτεται από δυσγερμίνωμα και μερικές φορές από άλλα πιο κακοήθη νεοπλασματικά στοιχεία γεννητικών κυττάρων. Το μικτό νεόπλασμα γεννητικών κυττάρων και στρώματος σεξουαλικών κορδονιών εμφανίζεται πιο συχνά σε σωματικά και γενετικά φυσιολογικά θηλυκά βρέφη και παιδιά στην πρώτη δεκαετία της ζωής, και λιγότερο συχνά σε ανατομικά φυσιολογικούς ηλικιωμένους άνδρες. Τα νεοπλάσματα είναι μονόπλευρα και συνήθως μεγάλα και συμπαγή. Ιστολογικά αποτελούνται από γεννητικά κύτταρα και παράγωγα των σεξουαλικών κορδονιών, στενά αναμεμειγμένα μεταξύ τους, σχηματίζοντας διάφορα πρότυπα. Δεν υπάρχουν υποστρεφείς αλλαγές και το νεόπλασμα είναι ενεργά πολλαπλασιαζόμενο. Η ανάμειξη με άλλα νεοπλασματικά στοιχεία γεννητικών κυττάρων είναι πολύ σπάνια, και μεταστάσεις δεν έχουν ποτέ παρατηρηθεί.",CAN
1767,"Εξωτερική ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα του προστάτη: κλινική παρακολούθηση. Μετα-ακτινοθεραπευτικές βιοψίες πραγματοποιήθηκαν σε 68 ασθενείς που είχαν λάβει θεραπευτική εξωτερική ακτινοβολία για αδενοκαρκίνωμα του προστάτη. Αυτοί οι ασθενείς αξιολογήθηκαν για να προσδιοριστούν οι μετέπειτα ρυθμοί εξέλιξης της νόσου και η επιβίωση των ασθενών. Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 5 χρόνια. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι 1) το υπολειμματικό όγκο που υπάρχει 12 μήνες μετά τη θεραπεία δεν εξαφανίζεται, 2) προχώρηση στον βαθμό του όγκου παρατηρήθηκε σε 19 από τους 39 ασθενείς (49 τοις εκατό) με θετικές βιοψίες μετά τη θεραπεία, 3) οι ασθενείς με θετικές βιοψίες μετά τη θεραπεία είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα εξέλιξης της νόσου (11 από 39 περιπτώσεις ή 28 τοις εκατό) σε σύγκριση με τους ασθενείς με αρνητικές βιοψίες (4 από 29 περιπτώσεις ή 14 τοις εκατό) και 4) η ορμονική θεραπεία που ξεκίνησε όταν λήφθηκε θετική βιοψία φαίνεται να καθυστερεί την έναρξη της εξέλιξης της νόσου.",CAN
1768,"Διαβήτης που προκαλείται από L-ασπαραγινάση σε κουνέλια. Είκοσι επτά αρσενικά κουνέλια New Zealand White ενεχύθηκαν με μία δόση 10.000 IU E. coli L-ασπαραγινάσης ανά κιλό σωματικού βάρους για να τεκμηριωθεί η διαβητογόνος δραστηριότητα αυτού του αντινεοπλασματικού παράγοντα. Παρατηρήθηκε σημαντική απώλεια βάρους από την πρώτη ημέρα, η οποία συνεχίστηκε έως την ημέρα 9. Μετά την ημέρα 16, το βάρος αυξήθηκε σταθερά. Τα τυχαία επίπεδα γλυκόζης ορού αυξήθηκαν σταθερά μετά την ένεση της L-ασπαραγινάσης, φτάνοντας σε μέγιστη τιμή 344 +/- 32 mg/dl (μέσος όρος +/- SEM) την ημέρα 10. Από την ημέρα 12, τα επίπεδα μειώθηκαν, αλλά παρέμειναν σημαντικά υψηλότερα από τα βασικά επίπεδα. Τα επίπεδα ινσουλίνης ορού με ανοσοαντιδραστικότητα (IRI) παρουσίασαν παρόμοιο μοτίβο απόκρισης. Μέχρι την ημέρα 2, η IRI ήταν σημαντικά πάνω από τη βασική τιμή. Τα επίπεδα IRI αυξήθηκαν καθημερινά, φτάνοντας σε μέγιστο επίπεδο 1.379 +/- 587 pg/ml (μέσος όρος +/- SEM). Στη συνέχεια, τα επίπεδα μειώθηκαν σταδιακά. Ωστόσο, τα επίπεδα IRI παρέμειναν σημαντικά υψηλότερα από τα βασικά επίπεδα. Η ενδοφλέβια χορήγηση τακτικής ινσουλίνης μείωσε τα επίπεδα γλυκόζης στα ζώα που έλαβαν L-ασπαραγινάση κατά 3 ώρες μόνο κατά 7,7 +/- 3,2%, ενώ στα ζώα ελέγχου μειώθηκαν κατά 34,0 +/- 6,7% (P μικρότερο από 0,0025). Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι, οξεία, μία ενδοφλέβια δόση 10.000 IU E. coli L-ασπαραγινάσης ανά κιλό σωματικού βάρους προκαλεί ένα υπερινσουλιναιμικό, ανθεκτικό στην ινσουλίνη, διαβητικό σύνδρομο σε κουνέλια.",DBT
1769,"Σωματοστατίνη και αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο σε μεταθανάτια εγκεφάλους ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι ανοσοδραστικότητες παρόμοιες με τη σωματοστατίνη και το αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο (VIP) (SLI και VLI, αντίστοιχα) μετρήθηκαν, με ραδιοανοσοανάλυση, σε 21 περιοχές μεταθανάτιων εγκεφάλων από 7 ιστολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) και 10 ιστολογικά φυσιολογικούς μάρτυρες. Η SLI ήταν σημαντικά μειωμένη στον οφθαλμικό φλοιό, τον ιππόκαμπο και το πουτάμενο των εγκεφάλων ATD. Σημαντική μείωση της VLI στους εγκεφάλους ATD βρέθηκε επίσης στον νησιωτικό και αγγυλωτό φλοιό, οι οποίοι δεν έχουν προηγουμένως εξεταστεί βιοχημικά για πεπτίδια. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η εμπλοκή όχι μόνο της σωματοστατίνης αλλά και των νευρώνων που περιέχουν VIP δεν μπορεί να αποκλειστεί στους εγκεφάλους ATD.",ALZ
1770,"Τοπογραφία EEG σε αιμορροφιλικούς θετικούς στον HIV. Οι εκδηλώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος από τον HIV, εδώ το σύνδρομο άνοιας AIDS, αποτελούν αυτή τη στιγμή αντικείμενο ιδιαίτερου ενδιαφέροντος λόγω της απρόσμενης εξέλιξής τους. Με την τοπογραφία EEG μπορεί κανείς να αναμένει να αποκτήσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με πιθανές αλλαγές στη συχνότητα ανάλογα με την τοπογραφική θέση. Καταγράψαμε 69 αιμορροφιλικούς θετικούς στον HIV (23 WR 2, 26 WR 3, 5 και 6 ασθενείς) καθώς και 50 HIV οροαρνητικούς μάρτυρες με αξιολόγηση τοπογραφίας EEG 12 καναλιών. Κατά τη διάρκεια της κρίσιμης εξέτασης εξετάσαμε τα αποτελέσματα δύο παραμέτρων: α) alpha 1 3/alpha 4 και β) alpha 4 4/9. Σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου βρήκαμε στατιστική σημαντικότητα (p μικρότερο του 0,05) για τους ασθενείς WR 2 6 στον δείκτη alpha 1 3/alpha 4. Όσον αφορά τον δείκτη alpha 1 4/9, μπορεί κανείς να αναγνωρίσει στατιστική σημαντικότητα (p μικρότερο του 0,05) μόνο για τους ασθενείς WR 3 6 σε σύγκριση με τους μάρτυρες.",HIV
1771,"Επίπεδα του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε νόσο Αλτσχάιμερ, νόσο Πάρκινσον και προοδευτική υπαρατομική παράλυση. Το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE, E.C. 3.4.15.1) έχει ταυτοποιηθεί ως φυσιολογικό συστατικό του ανθρώπινου εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ). Η δραστηριότητα της ACE στο ΕΝΥ από ενήλικες χωρίς γνωστή νευρολογική διαταραχή συσχετίστηκε θετικά (P = 0,002) με την ηλικία μεταξύ 50 και 90 ετών. Ασθενείς με μέτριου βαθμού γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και αντίστοιχα άνοες ασθενείς με νόσο Πάρκινσον ή προοδευτική υπαρατομική παράλυση παρουσίασαν μέσες τιμές δραστηριότητας της ACE μειωμένες κατά 41%, 27% και 53% αντίστοιχα, σε σύγκριση με το μέσο επίπεδο σε ομάδα ατόμων χωρίς νευρολογικά προβλήματα, αντιστοιχισμένη ως προς την ηλικία και το φύλο. Αυτά τα αποτελέσματα θέτουν την πιθανότητα ότι η δραστηριότητα της ACE στο ΕΝΥ μπορεί να αποτελεί δείκτη νευρωνικής δυσλειτουργίας σε ορισμένες κεντρικές νευροεκφυλιστικές διαταραχές.",ALZ
1772,"Ο καρδιολόγος και το AIDS. Από τότε που πρωτοατομικοποιήθηκε στην Ατλάντα το 1981, η συχνότητα του AIDS αυξάνεται συνεχώς και οι ομάδες κινδύνου (ομοφυλόφιλοι άνδρες, χρήστες ηρωίνης, αιμοφιλικοί που έχουν υποβληθεί σε μετάγγιση, Αϊτινοί και Αφρικανοί) δεν είναι πλέον οι μόνες που επηρεάζονται. Η εξέλιξη της νόσου στους Αφρικανούς ετεροφυλόφιλους προμηνύει την πιθανή πορεία της στον Δυτικό Κόσμο. Μέχρι τον Ιούνιο του 1987 είχαν καταγραφεί 8.000 περιστατικά AIDS στην Ευρώπη· αναμένονται 45.000 το 1989. Οι καρδιολόγοι είναι εκ των προτέρων πολύ λιγότερο επιβαρυμένοι από αυτή τη νόσο σε σύγκριση με τους ειδικούς λοιμωξιολόγους, εσωτερικούς παθολόγους, δερματολόγους, ειδικούς αναπνευστικών παθήσεων ή νευρολόγους. Ωστόσο, υπό τρεις περιστάσεις μπορεί να χρειαστεί να εμπλακούν σε αυτή τη νόσο. 1) AIDS μετά από μεταγγίσεις αίματος: ο κίνδυνος αυξάνεται ανάλογα με την ποσότητα του μεταγγιζόμενου αίματος· οι ασθενείς που υποβάλλονται σε εξωσωματική κυκλοφορία (ECC) παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο. Μέχρι τις 30 Ιουνίου 1988, είχαν αναφερθεί στη Γαλλία 320 περιστατικά AIDS μετά από μετάγγιση (7,82% του συνόλου των αναφερόμενων περιστατικών AIDS). Η μέση περίοδος επώασης, που εκτιμήθηκε σε 54 μήνες το 1986, στην πραγματικότητα θα ήταν πολύ μεγαλύτερη: κατανομή σύμφωνα με κανονική κατανομή (καμπύλη Gauss) με περίοδο 15 έτη +/- 5, που οδηγεί στην αναμονή πολλών περιστατικών τα επόμενα χρόνια, επηρεάζοντας ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε μετάγγιση πριν τον Αύγουστο του 1985, όταν η συστηματική ανίχνευση έγινε υποχρεωτική. Από τότε, ο κίνδυνος έχει μειωθεί σημαντικά αλλά δεν είναι ανύπαρκτος (προ-ορολογική φάση, μόλυνση με HIV 2), με αποτέλεσμα τον περιορισμό των ενδείξεων για μεταγγίσεις και την όσο το δυνατόν συχνότερη επαναφορά στην αυτόμεταγγίση και τη νορμοβολαιμική αιμοδιάλυση.",HIV
1773,Εμβόλια υπομονάδων κατά εξωγενών ρετροϊών: επισκόπηση και προοπτικές. Εμβόλια που παρασκευάζονται από καθαρισμένα σύμπλοκα ιϊκού περιβλήματος είναι αποτελεσματικά κατά ορισμένων όγκων σε ζωικά μοντέλα που προκαλούνται από εξωγενείς ρετροϊούς. Σχετικοί ιοί έχουν πρόσφατα απομονωθεί από ανθρώπους και προφανώς προκαλούν λευχαιμία Τ κυττάρων ενηλίκων και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η γνώση που έχει συσσωρευτεί σε πειράματα με εμβόλια υπομονάδων κατά ζωικών ρετροϊών θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανάπτυξη ανοσοπροληπτικών σχημάτων κατά ανθρώπινων ρετροϊών.,HIV
1774,"Η προγνωστική αξία των προσδιορισμών των υποδοχέων οιστρογόνων σε ασθενείς με πρωτοπαθή καρκίνο του μαστού: μια ενημέρωση. Οι ασθενείς με καρκίνους του μαστού θετικούς στους υποδοχείς οιστρογόνων (E2R) παρουσιάζουν μεγαλύτερο διάστημα ελεύθερο νόσου και μεγαλύτερη επιβίωση μετά την πρωτογενή χειρουργική επέμβαση σε σύγκριση με ασθενείς με όγκους αρνητικούς στους E2R. Η παρουσία των E2R συσχετίζεται με την ηλικία του ασθενούς κατά τη διάγνωση και τον βαθμό του όγκου, αλλά όχι με την παρουσία μεταστατικών εστιών στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Η διαφορά στα ποσοστά υποτροπής μεταξύ όγκων θετικών και αρνητικών στους E2R είναι μεγαλύτερη σε προ- και περιεμμηνοπαυσιακές ασθενείς παρά σε μετεμμηνοπαυσιακές ασθενείς.",CAN
1775,"Μιτοχονδριακές ανωμαλίες στα φλοιώδη δενδρίτες από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Φαινομενικά φυσιολογικοί δενδρίτες από τον μετωπιαίο φλοιό 7 ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ έδειξαν μιτοχόνδρια με αυξημένη πυκνότητα μήτρας και παρακρυσταλλικές εγκλείσεις στον ενδιάμεσο χώρο των κριστών. Οι περισσότερες από τις εγκλείσεις σχηματίζονταν από παράλληλες στιβάδες, ενώ άλλες παρουσίαζαν πολυεδρική διάταξη. Επίσης παρατηρήθηκαν αποθέσεις ηλεκτρονικά πυκνού φλοκκουλέντος υλικού. Αυτά τα ανώμαλα μιτοχόνδρια εμφανίζονταν σε περιοχές του φλοιού όπου η δενδριτική εκφύλιση ήταν πιο έντονη. Αυτά τα αποτελέσματα, μαζί με παρόμοιες παρατηρήσεις που έγιναν στον φλοιό ασθενών με υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα, όπου επίσης είναι γνωστό ότι συμβαίνει δενδριτική εκφύλιση, μας οδήγησαν στο να προτείνουμε ότι οι μιτοχονδριακές ανωμαλίες μπορεί να προηγούνται της δενδριτικής εκφύλισης.",ALZ
1776,"Υπερηχογράφημα των επινεφριδίων: φυσιολογικοί αδένες και μικρές μάζες. Για την αξιολόγηση της υπερηχογραφικής απεικόνισης των φυσιολογικών επινεφριδίων, πραγματοποιήθηκαν πρόσθιες εγκάρσιες και επιμήκεις τομές σε 200 ασθενείς που δεν είχαν ενδείξεις επινεφριδιακής νόσου. Σε 78 επιπλέον ασθενείς με υποψία επινεφριδιακών μαζών, έγιναν πρόσθιες και οπίσθιες εγκάρσιες και επιμήκεις τομές καθώς και επιμήκεις λοξές τομές. Η πρόσθια εγκάρσια τομή αποδείχθηκε η καλύτερη μεμονωμένη μέθοδος για την απεικόνιση του επινεφριδίου και μικρών επινεφριδιακών μαζών. Ο φυσιολογικός επινεφρίδιος, που έχει πάχος 3-6 χιλιοστά, και οι επινεφριδιακές μάζες μικρές έως 1,3 εκ. μπορούν να απεικονιστούν με σαφήνεια. Αν και η συχνότητα οπτικοποίησης των φυσιολογικών επινεφριδίων (78,5% δεξιά και 44% αριστερά) με υπερηχογράφημα δεν είναι τόσο υψηλή όσο με την αξονική τομογραφία (CT), οι μάζες ανιχνεύονται πιο εύκολα από τους φυσιολογικούς αδένες. Η ακρίβεια στην ανίχνευση επινεφριδιακών μαζών είναι πολύ υψηλή, με ποσοστό ψευδώς αρνητικών μόλις 3%. Το υπερηχογράφημα μπορεί να αποτελέσει χρήσιμο διαγνωστικό έλεγχο για πολλούς ασθενείς με υποψία επινεφριδιακών μαζών. Ωστόσο, σε παχύσαρκους ασθενείς η εικόνα υποβαθμίζεται και παρατηρείται υψηλότερο ποσοστό ψευδώς θετικών (3,5%). Η αξονική τομογραφία παρέχει καλύτερη ανάλυση για τέτοιους ασθενείς.",CAN
1777,"Αποδείξεις υπέρ και κατά της μεταδοτικότητας της νόσου Αλτσχάιμερ. Μη ανθρώπινοι πρωτεύοντες εμβολιάστηκαν ενδοεγκεφαλικά με εγκεφαλικό ιστό από 52 ασθενείς με επιβεβαιωμένη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) προκειμένου να διερευνηθεί η πιθανότητα μιας λοιμώδους αιτιολογίας. Τα ζώα που εμβολιάστηκαν με εγκεφαλικό ιστό από δύο ασθενείς με οικογενή ΝΑ ανέπτυξαν σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια που ήταν αδιάκριτη από τη νόσο Κρόιτσφελντ-Γιακομπ (ΝΚΓ). Δεκαεπτά άλλες περιπτώσεις ΝΑ που εξετάστηκαν για περισσότερους από 50 μήνες δεν παρήγαγαν παρόμοιες αλλαγές, και 33 περιπτώσεις δεν έχουν επωαστεί για επαρκές χρονικό διάστημα ώστε να διαπιστωθεί η παρουσία μεταδοτικού παράγοντα. Η αρχική μετάδοση της σπογγώδους εγκεφαλοπάθειας με εγκεφαλικό ιστό από τις δύο οικογενείς περιπτώσεις ΝΑ δεν έχει αναπαραχθεί και η συσχέτιση μεταξύ ΝΑ και λοιμώδους παράγοντα δεν έχει ακόμη αποδειχθεί με κάποιο λογικό βαθμό βεβαιότητας. Η συχνή επικάλυψη των κλινικών συμπτωμάτων της ΝΑ και της ΝΚΓ, καθώς και η εμφάνιση περιπτώσεων ΝΚΓ και ΝΑ στις ίδιες οικογένειες υποδεικνύουν την ανάγκη για συνεχιζόμενη έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ των δύο νόσων.",ALZ
1778,"Διάσκεψη NIH. Πνευμονία από Pneumocystis: από το εργαστήριο στην κλινική. Το Pneumocystis carinii είναι ένας ενδιαφέρων οργανισμός που βρίσκεται σχεδόν αποκλειστικά στους πνεύμονες. Πολύ λίγα είναι γνωστά για τον βιολογικό ή επιδημιολογικό χαρακτήρα αυτού του οργανισμού. Κατά τις τελευταίες δύο δεκαετίες, το P. carinii έχει αναγνωριστεί με αυξανόμενη συχνότητα ως αιτία πνευμονίας σε ασθενείς με καρκίνο, λήπτες μεταμοσχεύσεων και ασθενείς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Με την αύξηση των περιστατικών πνευμονίας από P. carinii και τη μεγαλύτερη έμφαση στη μελέτη αυτού του οργανισμού, έχουν εφαρμοστεί εξελιγμένα ανοσολογικά, μεταβολικά και μοριακά βιολογικά εργαλεία για τη βελτίωση της διάγνωσης, της θεραπείας και της πρόληψης. Οι ανοσολογικές μελέτες έχουν ταυτοποιήσει συγκεκριμένα αντιγόνα του ανθρώπινου P. carinii, οδηγώντας στην ανάπτυξη νέων διαγνωστικών δοκιμασιών και πιο συγκεκριμένων ορολογικών δεδομένων. Οι μεταβολικές μελέτες έχουν επιτρέψει τον έλεγχο και την ταυτοποίηση νέων θεραπευτικών και προληπτικών φαρμάκων. Η ανάπτυξη βιβλιοθηκών νουκλεϊκών οξέων έχει επιτρέψει την παραγωγή ενζύμων και άλλων πρωτεϊνών σε μεγάλες ποσότητες, διευκολύνοντας ένα ευρύ φάσμα μελετών. Αυτές οι νέες τεχνικές έχουν αλλάξει και θα συνεχίσουν να αλλάζουν τους τρόπους με τους οποίους η πνευμονία από Pneumocystis διαγιγνώσκεται, θεραπεύεται, προλαμβάνεται και κατανοείται.",HIV
1779,"Προκαταρκτική έκθεση: ενδοκρανιακή έγχυση χολινεργικού φαρμάκου σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Μετά από μελέτες τοξικότητας σε σκύλους, ξεκίνησε μια προκαταρκτική δοκιμή εφικτότητας της συνεχούς ενδοκρανιακής έγχυσης ενός μουσκαρινικού αγωνιστή σε τέσσερις ασθενείς με βιοψία που επιβεβαίωνε τη νόσο Αλτσχάιμερ. Κατά τους τελευταίους 8 μήνες, ένα πλήρως εμφυτεύσιμο σύστημα έγχυσης χρησιμοποιήθηκε για τη χορήγηση βεθανεχολίου χλωριδίου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυτών των ασθενών σε δόσεις από 0,05 έως 0,7 mg/ημέρα. Οι επιπλοκές ήταν λίγες και επιλύθηκαν αυθόρμητα ή ήταν εύκολα αναστρέψιμες. Η υποκειμενική ανταπόκριση σε αυτή τη θεραπεία ήταν ενθαρρυντική, με αναφορές βελτίωσης της γνωστικής και κοινωνικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της έγχυσης του φαρμάκου και επιστροφή στη βασική λειτουργία με μονοτυφλή έγχυση αλατούχου διαλύματος ως πλασίμπο. Προφανώς, απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση για να αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας, και αυτή τη στιγμή διεξάγεται μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με πλασίμπο, διασταυρούμενη δοκιμή. Ωστόσο, θεωρούμε ότι τα προκαταρκτικά αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά και δικαιολογούν την εξέταση αυτής της προσέγγισης ως πιθανής θεραπείας σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1780,"Αλλαγές στην ταχύτητα αγωγής των νεύρων μετά από έξι εβδομάδες γλυκορρύθμισης με φορητές αντλίες έγχυσης ινσουλίνης. Σχεδόν φυσιολογική γλυκορρύθμιση διατηρήθηκε σε 10 ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο (τύπου Ι) διαβήτη για 6 εβδομάδες με προγραμματισμένη συνεχή υποδόρια έγχυση ινσουλίνης χρησιμοποιώντας φορητή αντλία έγχυσης με μπαταρία (CSII). Αυτή η μορφή θεραπείας οδήγησε σε στατιστικά σημαντική αύξηση της ταχύτητας αγωγής των κινητικών νεύρων στα μέσον και περονιαίο νεύρο σε σύγκριση με τις αρχικές τιμές. Δεν υπήρξε σημαντική αλλαγή στην ταχύτητα αγωγής των κινητικών νεύρων στο ωλένιο νεύρο ή στις μελέτες αγωγής των αισθητικών νεύρων. Δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές σε πέντε επιπλέον ασθενείς που μελετήθηκαν με παρόμοιο τρόπο ενώ ακολουθούσαν συμβατικό σχήμα ινσουλίνης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η πρόληψη της παρατεταμένης υπεργλυκαιμίας με CSII θα μπορούσε θεωρητικά να οδηγήσει στην πρόληψη της διαβητικής νευροπάθειας. Ωστόσο, μόνο μακροχρόνιες μελέτες με CSII θα παρέχουν τις απαραίτητες πληροφορίες για τον καθορισμό της κλινικής σημασίας των ευρημάτων.",DBT
1781,"Σπάνιες αιτίες συμπίεσης του ωλένιου νεύρου στην επιτροχλιακή αύλακα. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες συμπίεσης του ωλένιου νεύρου στην επιτροχλιακή αύλακα έχουν αναφερθεί εκτενώς στη βιβλιογραφία. Ο συγγραφέας αναφέρει τέσσερις σπάνιες αιτίες, ήτοι: νευρίνωμα του ωλένιου νεύρου (μία περίπτωση), συμπίεση του ωλένιου νεύρου λόγω αρθρογενούς γαγγλίου (δύο περιπτώσεις), ωλένια νευρίτιδα λόγω αρθρικού ουρικού άλατος (δύο περιπτώσεις) και συμπίεση του ωλένιου νεύρου λόγω μετεγχειρητικής ίνωσης στην επιτροχλιακή αύλακα (μία περίπτωση).",CAN
1782,"Διαχείριση οικογενειών ηλικιωμένων με άνοια. Η άνοια επηρεάζει περίπου το 10 τοις εκατό των ατόμων άνω των 65 ετών, και οι οικογένειες αντιμετωπίζουν πολλά προβλήματα καθώς προσπαθούν να φροντίσουν αυτούς τους συγγενείς. Οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν με διάφορους τρόπους, ξεκινώντας με τη διαπίστωση μιας ακριβούς διάγνωσης, καθώς όροι όπως «γήρανση», «άνοια» και «σκλήρυνση των αρτηριών» είναι ασαφείς και μπορεί να μεταφέρουν μια στάση απελπισίας. Μια ψυχιατρική, ιατρική και εργαστηριακή αξιολόγηση συνήθως οδηγεί σε συγκεκριμένη διάγνωση. Περίπου οι μισές από όλες τις περιπτώσεις οφείλονται στη νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά συχνά υπάρχει ένα θεραπεύσιμο συστατικό στην κατάσταση του ασθενούς με άνοια. Εκτός από τη σωστή διάγνωση και τη θεραπεία αναστρέψιμων προβλημάτων, οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν την οικογένεια ώστε ο ασθενής να κάνει ό,τι είναι ικανός, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης συγκεκριμένων δραστηριοτήτων, μπορούν να βοηθήσουν την οικογένεια να κατανοήσει ότι ακόμη και οι καλύτερες προσπάθειές τους μπορεί να μην οδηγήσουν σε βελτίωση, μπορούν να υποδείξουν τρόπους για να ισορροπήσει η οικογένεια τις ανάγκες του ασθενούς με τις δικές της, και μπορούν να διδάξουν την οικογένεια πώς να επικοινωνεί πιο αποτελεσματικά με τον ασθενή.",ALZ
1783,"Νόσος Slim: μια νέα νόσος στην Ουγκάντα και η συσχέτισή της με τη λοίμωξη από HTLV III. Πρόσφατα έχει αναγνωριστεί μια νέα νόσος στην αγροτική Ουγκάντα. Επειδή τα κύρια συμπτώματα είναι η απώλεια βάρους και η διάρροια, είναι γνωστή τοπικά ως νόσος slim. Συνδέεται στενά με τη λοίμωξη από HTLV III (63 από τους 71 ασθενείς) και προσβάλλει τις γυναίκες σχεδόν με την ίδια συχνότητα όπως και τους άνδρες. Τα κλινικά χαρακτηριστικά είναι παρόμοια με εκείνα του εντεροπαθητικού συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας όπως παρατηρείται στη γειτονική Ζαΐρ. Ωστόσο, το σύνδρομο σπάνια συνδέεται με το σαρκώμα Kaposi (KS), αν και το KS είναι ενδημικό σε αυτή την περιοχή της Ουγκάντα. Η νόσος slim εμφανίζεται κυρίως στον ετεροφυλοφιλικά προφυλακτικό πληθυσμό και δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις που να εμπλέκουν άλλους πιθανούς τρόπους μετάδοσης, όπως μέσω εντομομεταδοτών ή επαναχρησιμοποιούμενων βελονών ένεσης. Η τοποθεσία και ο χρόνος των πρώτων αναφερόμενων περιπτώσεων υποδηλώνουν ότι η νόσος προέκυψε στην Τανζανία.",HIV
1784,"Σοβαρή νευρολογική βλάβη: νομικές πτυχές των αποφάσεων για μείωση της φροντίδας. Οι αποφάσεις για μείωση της φροντίδας ασθενών με σοβαρή νευρολογική βλάβη μπορεί να εγείρουν νομικά ζητήματα. Οι νόμοι των περισσότερων πολιτειών πλέον εξουσιοδοτούν τους ιατρούς να διακόπτουν τη φροντίδα για όσους έχουν υποστεί μη αναστρέψιμη παύση όλων των λειτουργιών του εγκεφάλου (""εγκεφαλικός θάνατος""). Όπου ο νόμος της πολιτείας δεν είναι ρητός, είναι πιθανό να θεωρείται νόμιμα ο εγκεφαλικός θάνατος ως θάνατος για νομικούς σκοπούς, εφόσον πληρούνται τα τρέχοντα αποδεκτά κριτήρια. Διάφορα δικαστήρια έχουν αποφανθεί ότι είναι νόμιμο να μειώνεται η φροντίδα για ασθενείς σε φυτική κατάσταση, αλλά έχουν θεσπίσει διαφορετικά πρότυπα και διαδικασίες για την εφαρμογή τέτοιων αποφάσεων. Το ζήτημα του κατά πόσο οι γονείς μπορούν να εξουσιοδοτήσουν τους ιατρούς να μειώσουν τη φροντίδα για νευρολογικά βλαμμένα παιδιά αποτελεί το επίκεντρο τρεχουσών δικαστικών διαφορών. Στην υπόθεση αυτή υπονοείται το ερώτημα πόσο σοβαρή πρέπει να είναι η νευρολογική βλάβη προτού οι γονείς και οι ιατροί μπορούν νόμιμα να συμφωνήσουν στη μείωση της φροντίδας. Για ενήλικες με σοβαρή βλάβη αλλά όχι σε φυτική κατάσταση, υπάρχει κάποια νομική εξουσιοδότηση που δικαιολογεί ορισμένες αποφάσεις για μείωση της φροντίδας. Το ζήτημα κατά πόσο η άρνηση σίτισης σε ασθενή με σοβαρή άνοια και απειλητικά για τη ζωή ιατρικά προβλήματα συνιστά ποινική συμπεριφορά εξετάζεται αυτή τη στιγμή από ανώτατο δικαστήριο πολιτείας.",ALZ
1785,"Νόσος Αλτσχάιμερ: η ισοπροτερενόλη και η προσταγλανδίνη Ε1 προκάλεσαν συσσώρευση κυκλικού AMP στα λεμφοκύτταρα. Παρατηρήθηκε μειωμένη δραστηριότητα των βήτα αδρενεργικών υποδοχέων των λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και σε ηλικιωμένους μάρτυρες· παράλληλη μείωση της δραστηριότητας των υποδοχέων προσταγλανδίνης Ε1 των λεμφοκυττάρων παρατηρήθηκε στους ηλικιωμένους μάρτυρες. Ωστόσο, στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ, η δραστηριότητα των υποδοχέων προσταγλανδίνης Ε1 των λεμφοκυττάρων ήταν σημαντικά αυξημένη και συσχετίστηκε με κλίμακα αξιολόγησης της σοβαρότητας της άνοιας.",ALZ
1786,"Πολλαπλή εγκεφαλική εμφρακτική άνοια. Μελετήθηκαν διακόσιες πενήντα πέντε περιπτώσεις άνοιας προχωρημένης ηλικίας. Σε 142 από αυτές (56%) η κλινική διάγνωση ήταν αγγειακή άνοια. Σε 55 η ανατομική διάγνωση ήταν γεροντική άνοια ή νόσος Αλτσχάιμερ και σε μόνο 40 περιπτώσεις με επιβεβαιωμένα πολλαπλά εμφράγματα (σε 38 περιπτώσεις ήταν εντοπισμένα στην περιοχή των υποφλοιωδών γαγγλίων) η διάγνωση ήταν πολλαπλή εμφρακτική άνοια. Σε 11 από αυτές τις 40 περιπτώσεις, η πολλαπλή εμφρακτική άνοια συνδυάστηκε με γεροντική άνοια και νόσο Αλτσχάιμερ. Σε σχέση με όλες τις 255 μελετημένες άνοιες προχωρημένης ηλικίας, η πολλαπλή εμφρακτική άνοια αποτελούσε το 11% στην καθαρή της μορφή και το 18% στη μικτή της μορφή.",ALZ
1787,"Αλλαγές στο πρότυπο ύπνου στη προσηλέα και γεροντική άνοια (μετάφραση του συγγραφέα). Η ανάλυση των πολυγραφικών καταγραφών του νυχτερινού ύπνου σε 21 ασθενείς με «εκφυλιστική» άνοια οδήγησε στην αναγνώριση δύο τύπων καταγραφής. Ο πρώτος τύπος χαρακτηριζόταν από μορφολογικά φυσιολογικό ύπνο με πιο έντονες ποσοτικές αλλαγές από αυτές που προκαλούνται από τη φυσιολογική γήρανση. Στον δεύτερο τύπο, τα κριτήρια αναγνώρισης των φυσιολογικών σταδίων του ύπνου εξαφανίστηκαν, απαιτώντας ειδικό ορισμό των εμφανίσεων του Η.Η.Γ. που παρατηρούνταν. Αυτοί οι δύο τύποι αντιστοιχούσαν σε δύο διαφορετικά στάδια προόδου και πιθανώς υποδήλωναν την προοδευτική επέκταση των βλαβών.",ALZ
1788,"Βασοπρεσίνη στη νόσο Αλτσχάιμερ: μελέτη των συγκεντρώσεων στον εγκέφαλο μετά θάνατον. Η βασοπρεσίνη (AVP) και οι ανάλογοί της αναφέρονται ότι βελτιώνουν την απόδοση στη μάθηση και τη μνήμη σε πειραματικά ζώα, και ίσως και στον άνθρωπο. Η διαταραχή της μνήμης αποτελεί κλινικό χαρακτηριστικό της άνοιας, της νόσου Αλτσχάιμερ. Εξετάσαμε τις συγκεντρώσεις της AVP σε εγκεφαλικό ιστό μετά θάνατον από 12 ασθενείς με ιστολογικά επιβεβαιωμένη νόσο Αλτσχάιμερ και 13 μάρτυρες ελέγχου. Η AVP μετρήθηκε με μια ιδιαίτερα ειδική και ευαίσθητη ραδιοανοσοανάλυση, επικυρωμένη με παράλληλες καμπύλες αναστολής και υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης. Οι εγκέφαλοι των ασθενών με Αλτσχάιμερ παρουσίασαν φυσιολογικά ή ελαφρώς αυξημένα επίπεδα AVP στον νεοφλοιό, ο οποίος δεν περιέχει σώματα κυττάρων AVP. Σημαντικές μειώσεις στο περιεχόμενο AVP βρέθηκαν στον ιππόκαμπο, τον πυρήνα ακουμπένς και τον έσω γλοβό παλλίδους. Τα επίπεδα ήταν φυσιολογικά σε όλες τις άλλες μελετηθείσες περιοχές. Οι ανωμαλίες στο σύστημα βασοπρεσίνης του εγκεφάλου μπορεί να συμβάλλουν στο έλλειμμα μνήμης που σχετίζεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1789,"Η συσχέτιση του διαβήτη insipidus με την υποπαραθυρεοειδισμό. Η νόσος του Addison και η βλεννοδερματική καντιντίαση. Αναφέρεται μια περίπτωση κεντρικού διαβήτη insipidus σε συνδυασμό με ιδιοπαθή υποπαραθυρεοειδισμό, ανεπάρκεια επινεφριδίων και βλεννοδερματική καντιντίαση. Ο διαβήτης insipidus αναγνωρίστηκε ταυτόχρονα με την ανακάλυψη της έλλειψης αλδοστερόνης και κορτιζόλης, και εμφανίστηκε αρκετά χρόνια μετά την αρχική εμφάνιση της βλεννοδερματικής καντιντίασης και της υποκαλιαιμίας. Ο έλεγχος του διαβήτη insipidus επιτεύχθηκε αρχικά με ρινική υδατική λυσίνη βαζοπρεσίνη και αργότερα με δεσμοπρεσίνη. Η ανάπτυξη του διαβήτη insipidus μπορεί να αποτελεί μια περαιτέρω πτυχή της ενδοκρινικής εκκριτικής ανεπάρκειας που σχετίζεται με τον ιδιοπαθή υποπαραθυρεοειδισμό.",DBT
1790,"Μια σύγκριση των μετρήσεων της πλασματικής βαζοπρεσίνης με μια τυπική έμμεση δοκιμασία στη διαφορική διάγνωση της πολυουρίας. Οι διαγνώσεις που παρείχε μια τυπική έμμεση δοκιμασία της λειτουργίας της βαζοπρεσίνης συγκρίθηκαν με αυτές που ελήφθησαν μέσω ραδιοανοσοανάλυσης της πλασματικής βαζοπρεσίνης σε 24 ασθενείς με μη γλυκοζουρική πολυουρία. Όλες οι επτά περιπτώσεις σοβαρού νευρογενούς διαβήτη τύπου insipidus που διαγνώστηκαν με τις έμμεσες δοκιμασίες επιβεβαιώθηκαν από την ανάλυση της βαζοπρεσίνης. Ωστόσο, δύο από τους έξι ασθενείς με μερικό νευρογενή διαβήτη insipidus σύμφωνα με τα έμμεσα κριτήρια είχαν φυσιολογική έκκριση βαζοπρεσίνης με την άμεση ανάλυση· ο ένας διαγνώστηκε με πρωτοπαθή πολυδιψία και ο άλλος με νεφρογενή διαβήτη insipidus. Επιπλέον, τρεις από τους δέκα ασθενείς που διαγνώστηκαν με πρωτοπαθή πολυδιψία μέσω της έμμεσης δοκιμασίας παρουσίασαν σαφή στοιχεία μερικής ανεπάρκειας βαζοπρεσίνης με την άμεση ανάλυση. Η αδυναμία της έμμεσης δοκιμασίας να διακρίνει με ακρίβεια μεταξύ μερικού νευρογενούς διαβήτη insipidus και πρωτοπαθούς πολυδιψίας μπορεί να εξηγηθεί από την αυξημένη ευαισθησία σε χαμηλές συγκεντρώσεις βαζοπρεσίνης στην πρώτη διαταραχή και τη μείωση της μέγιστης ικανότητας συμπύκνωσης και στις δύο. Συμπεραίνουμε ότι η ενσωμάτωση της ανάλυσης βαζοπρεσίνης βελτιώνει την ακρίβεια στη διαφορική διάγνωση της πολυουρίας.",DBT
1791,Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία του υπερνεφρώματος (μετάφραση του συγγραφέα). Η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία δείχνει σημαντική βελτίωση στη θεραπεία του υπερνεφρώματος. Η βραχυχρόνια προεγχειρητική ακτινοθεραπεία φαίνεται να βελτιώνει περαιτέρω τα αποτελέσματα. Πειραματικές μελέτες έδειξαν μείωση ή ακόμη και πλήρη αποτυχία σχηματισμού αποικιών σε κύτταρα υπερνεφρώματος που είχαν εκτεθεί σε ακτινοβολία. Κλινικές μελέτες προς το παρόν τουλάχιστον υποδεικνύουν μια θετική τάση για τη βραχυχρόνια προεγχειρητική ακτινοθεραπεία.,CAN
1792,"Υποτιθέμενοι αμινοξικοί διαβιβαστές στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με ιστολογικά επιβεβαιωμένη άνοια Alzheimer. Οι συγκεντρώσεις μεμονωμένων ελεύθερων αμινοξέων προσδιορίστηκαν στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ασθενών με διάφορα παράπονα, συμπεριλαμβανομένης της ιστολογικά επιβεβαιωμένης άνοιας Alzheimer. Η γλυκίνη και η γλουταμίνη στο ΕΝΥ των δειγμάτων άνοιας Alzheimer ήταν χαμηλότερες από αυτές των δειγμάτων ελέγχου. Μόνο η συγκέντρωση του γλουταμικού οξέος στους ασθενείς με άνοια Alzheimer συσχετίστηκε με ψυχολογικές μετρήσεις. Η μείωση της συγκέντρωσης της γλυκίνης δεν ήταν ειδική για την άνοια Alzheimer.",ALZ
1793,"Φυσιολογικές επιδράσεις της υπερθερμίας: αντίδραση της ροής του τριχοειδικού αίματος και της δομής στη τοπική θέρμανση όγκου. Ειδική ροή τριχοειδικού αίματος και παθολογία μικρών αγγείων σε όγκους ζώων (ραβδομυοσάρκωμα BA 1112) σε αρουραίους WAG/Rij εξετάστηκαν μετά από τοπική θέρμανση του όγκου στους 40-44,5 βαθμούς Κελσίου. Η ροή αίματος σε όγκους που θερμάνθηκαν στους 40-41 βαθμούς Κελσίου για 40 λεπτά μειώθηκε αρχικά κατά περίπου 50%, αλλά επανήλθε σε τιμές κοντά στις προθερμαντικές εντός 72 ωρών, συμβαδίζοντας με τις ιστοπαθολογικές παρατηρήσεις που υποδεικνύουν διάταση μικρών αγγείων και προσωρινή συμφόρηση. Η εφαρμογή υπερθερμίας άνω των 43 βαθμών Κελσίου (για 40 λεπτά) οδήγησε στην ουσιαστική εξάλειψη της ροής τριχοειδικού αίματος, συμβαδίζοντας με παθολογικά ευρήματα εκτεταμένης ρήξης αγγείων και αιμορραγίας σε αυτό το εύρος θερμοκρασίας.",CAN
1794,"Υψηλή συγκέντρωση γλοιακής ινιδιακής όξινης πρωτεΐνης (GFAP) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε ασθενείς με υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης. Η συγκέντρωση της γλοιακής ινιδιακής όξινης πρωτεΐνης (GFAP) στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) μετρήθηκε σε 12 ασθενείς με υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης (ΥΦΠ), 11 ασθενείς με πρωτοπαθή εκφυλιστική άνοια (ΠΕΑ), 8 ασθενείς με διάφορες άλλες νευρολογικές παθήσεις και 18 ασθενείς χωρίς σημεία οργανικής νευρικής νόσου (μάρτυρες). Η μέση συγκέντρωση GFAP στο ΕΝΥ ήταν σημαντικά υψηλότερη στους ασθενείς με ΥΦΠ: 96 +/- 23 ng/ml (SEM) σε σύγκριση με τους ασθενείς με ΠΕΑ: 8,2 +/- 1,9 ng/ml (P < 0,01), ή με τους μάρτυρες: 4,3 +/- 0,7 ng/ml (P < 0,01). Μόνο 2 ασθενείς με ΥΦΠ είχαν συγκέντρωση GFAP εντός του εύρους της ομάδας ελέγχου (2-14 ng GFAP/ml ΕΝΥ). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ασθενών με ΠΕΑ και της ομάδας ελέγχου, ούτε μεταξύ της ομάδας ασθενών με άλλες νευρολογικές παθήσεις και της ομάδας ελέγχου. Επιπλέον, μπορούσε να αποδειχθεί ένα ροστοκαυκικό βαθμιδωτό μοτίβο της GFAP στο ΕΝΥ. Σε 6 ασθενείς με ΥΦΠ και 2 με ΠΕΑ εξετάστηκαν τόσο δείγματα κοιλιακού όσο και οσφυϊκού ΕΝΥ. Σε όλες τις περιπτώσεις η συγκέντρωση GFAP στο κοιλιακό ΕΝΥ ήταν υψηλότερη από την οσφυϊκή συγκέντρωση. Η διαφορά ήταν στατιστικά σημαντική (P < 0,01). Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης GFAP στο ΕΝΥ μπορεί να έχει διαγνωστική αξία στη διάκριση μεταξύ ασθενών με ΥΦΠ και ασθενών με διευρυμένες κοιλίες που σχετίζονται με εκφυλιστική εγκεφαλική νόσο.",ALZ
1795,"Κλινική δοκιμή με δεσγλυκιναμίδη αργινίνη βαζοπρεσίνη για τη θεραπεία των διαταραχών μνήμης στον άνθρωπο. Σε μια διπλή-τυφλή διασταυρούμενη δοκιμή, η επίδραση στη μνήμη του νευροπεπτιδίου δεσγλυκιναμίδη αργινίνη βαζοπρεσίνη (DGAVP) επιλέχθηκε λόγω των καλά τεκμηριωμένων διευκολυντικών επιδράσεών του στα συστατικά της μνήμης σε τρωκτικά. Ασθενείς με σταθεροποιημένες ή προοδευτικές αμνησικές διαταραχές (νόσος Korsakoff, πρώιμα στάδια άνοιας Alzheimer, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και άλλες παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος) δεν ανταποκρίθηκαν στο φάρμακο. Συζητούνται παράγοντες που ενδεχομένως εξηγούν τη διαφορά με την έρευνα σε ζώα.",ALZ
1796,"Νόσος Αλτσχάιμερ. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια πολύπλοκη και συναρπαστική οντότητα, κλινικά και νευροβιολογικά. Αν και αρχικά περιγράφηκε ως μια μορφή επιταχυνόμενης γήρανσης σε ένα άρθρο που τόνιζε τη νευροπαθολογία, πλέον θεωρείται μια συγκεκριμένη νόσος σχετιζόμενη με την ηλικία, ανεξαρτήτως της ηλικίας εμφάνισής της. Είναι η πιο συχνή αιτία του συνδρόμου άνοιας, πιθανώς η τέταρτη πιο συχνή αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες και αναμένεται να γίνει πιο συχνή καθώς ο πληθυσμός γερνάει. Η πορεία της χαρακτηρίζεται συνήθως από μια ύπουλη έναρξη γνωστικής και συμπεριφορικής έκπτωσης που εξελίσσεται περισσότερο ή λιγότερο σταθερά μέσα σε χρόνια σε βαθιά αναπηρία. Οι κλασικές παθολογικές αλλοιώσεις είναι οι πλάκες Αλτσχάιμερ, οι νευροϊνιδιακές συστροφές και η απώλεια υποφλοιωδών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων ιδιαίτερα των χολινεργικών κυττάρων του συμπλέγματος του βασικού πυρήνα. Η λειτουργική αναπηρία μπορεί να συσχετιστεί με την τοποθεσία και την έκταση της βλάβης του εγκεφάλου, αλλά δεν είναι γνωστό γιατί αυτά τα κύτταρα εκφυλίζονται και πεθαίνουν. Η διάγνωση βασίζεται στην αναγνώριση του συνδρόμου άνοιας σε έναν ασθενή του οποίου η πορεία είναι συμβατή με τη νόσο Αλτσχάιμερ και στον οποίο δεν ανευρίσκονται άλλοι παράγοντες ικανοί να εξηγήσουν την άνοια. Τα κριτήρια διάγνωσης σύμφωνα με τη συναίνεση του NIH είναι πλέον διαθέσιμα. Η φροντίδα είναι συμπτωματική, βέλτιστη αντιμετώπιση των ενδιάμεσων παθήσεων και φαρμακευτικές, συμπεριφορικές και κοινωνικές «νάρθηκες» για τη μεγιστοποίηση της λειτουργίας του εναπομείναντος εγκεφάλου. Οι ειδικές θεραπείες βρίσκονται ακόμη στο πεδίο της έρευνας, και τόσο η κλινική όσο και η βασική έρευνα για αυτή την απαιτητική διαταραχή είναι ενεργές και επιταχύνονται.",ALZ
1797,"Άνοιες, ψυχολογικά τεστ και νευροδιαβιβαστές. Πραγματοποιήθηκε μια προκαταρκτική έρευνα των δεδομένων του δείκτη νοημοσύνης, των δεικτών άνοιας, της αντικειμενικής ανάλυσης προφίλ του MAWI (ουγγρική τυποποιημένη έκδοση του WAIS) σε ασθενείς που πάσχουν από πολλαπλό έμφρακτο, πρωτογενή εκφυλιστική και αλκοολική άνοια (MID, PDD, Alc. D). Το ομοβανιλικό οξύ (HVA) και το 5-υδροξυινδολοξικό οξύ (5 HIAA) μετρήθηκαν στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) από ασθενείς με προγηριακή άνοια και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (PDAT και SDAT) και πολλαπλή έμφρακτη άνοια. Συγκρίθηκαν με υγιείς μάρτυρες και μεταξύ τους. Η αλκοολική άνοια μπορεί να διαφοροποιηθεί από άλλους τύπους άνοιας κυρίως με τις τιμές των λεκτικών και πρακτικών δεικτών (VQ/PQ), τον Δείκτη Hewson 5 και μέσω της αντικειμενικής ανάλυσης προφίλ. Η MID δύσκολα διαφοροποιείται από την PDD, αλλά η αντικειμενική ανάλυση προφίλ μπορεί να βοηθήσει, κυρίως τα υποτεστ 1 και 3 του MAWI. Δεν βρέθηκε μείωση στις συγκεντρώσεις του HVA και του 5 HIAA στο οσφυϊκό CSF των ασθενών με άνοια σε σύγκριση με τους μάρτυρες, αλλά υπήρξε αύξηση στη συγκέντρωση του 5 HIAA.",ALZ
1798,"Η επίδραση του διαβήτη στην απόδοση και το μεταβολισμό των καρδιών αρουραίων. Για να διερευνήσουμε τις επιδράσεις του διαβήτη στη μυοκαρδιακή λειτουργία και το μεταβολισμό, εγχύσαμε αρσενικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη και μελετήσαμε τις καρδιές τους 8 εβδομάδες αργότερα. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στους θεραπευόμενους αρουραίους ήταν περίπου 600 mg/100 ml. Οι ρυθμοί ανάπτυξης του σώματος και της καρδιάς μειώθηκαν. Όταν μελετήθηκαν σε απομονωμένη συσκευή λειτουργίας καρδιάς αρουραίου χρησιμοποιώντας 5,5 mM γλυκόζη, οι καρδιές των διαβητικών ζώων έδειξαν μειωμένο καρδιακό παλμό και έργο παλμού σε υψηλές πιέσεις πλήρωσης. Υπήρχαν επίσης σημαντικές καταπτώσεις στην κορυφαία συστολική πίεση της αριστερής κοιλίας, στην κορυφαία ροή αορτής, στη μέγιστη αρνητική dP/dt, στην εξαγωγή οξυγόνου από το μυοκάρδιο, στην παραγωγή γαλακτικού οξέος από το μυοκάρδιο και στις αναλογίες γαλακτικού:πυροσταφυλικού στα εκροή. Τα αποθέματα γλυκογόνου του μυοκαρδίου, η υπολογιζόμενη χρησιμοποίηση γλυκογόνου και η παραγωγή πυροσταφυλικού αυξήθηκαν στις καρδιές των διαβητικών, ενώ η κατανάλωση οξυγόνου από το μυοκάρδιο ήταν ίδια με αυτή των καρδιών ελέγχου. Η σχέση πίεσης-όγκου στο τέλος της διαστολής μετατοπίστηκε προς τα δεξιά στις καρδιές των διαβητικών. Οι περισσότερες από τις ανωμαλίες που παρατηρήθηκαν στις καρδιές των διαβητικών αρουραίων παρέμειναν όταν η ινσουλίνη και 15 mM γλυκόζη συμπεριλήφθηκαν στο μέσο διάχυσης. Οι καρδιές από νεαρούς αρουραίους ή από αρουραίους με περιορισμένη τροφή και παρόμοια ηλικία, με βάρη καρδιάς παρόμοια με αυτά των διαβητικών, δεν έδειξαν μειωμένη λειτουργία ή μετατόπιση της σχέσης πίεσης-όγκου. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι ο διαβήτης που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη στους αρουραίους οδηγεί σε ανώμαλη μυοκαρδιακή απόδοση. Αυτό δεν οφείλεται σε περιορισμούς στη στεφανιαία ροή ή στην οξυγόνωση του μυοκαρδίου και δεν διορθώνεται με την παροχή υψηλής γλυκόζης μαζί με ινσουλίνη στο μέσο διάχυσης.",DBT
1799,"Επίδραση της γνωστοποίησης των αντισωμάτων HIV στη μετέπειτα σεξουαλική δραστηριότητα σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Κατά τη διάρκεια μιας προοπτικής μελέτης της φυσικής ιστορίας του AIDS, σε 1001 ομοφυλόφιλους ή αμφιφυλόφιλους άνδρες δόθηκε η ευκαιρία να μάθουν την κατάσταση των αντισωμάτων HIV τους. Εξακόσιοι εβδομήντα (67%) από τον πληθυσμό που επέλεξε να το κάνει ήταν παρόμοιοι με τους 331 (33%) που αρνήθηκαν σε μια σειρά βασικών χαρακτηριστικών. Όλοι συμβουλεύτηκαν να εφαρμόζουν ασφαλές σεξ. Για να προσδιοριστεί εάν η γνωστοποίηση της σερολογικής κατάστασης HIV επηρεάζει τη μετέπειτα σεξουαλική συμπεριφορά, εξετάσαμε τις αλλαγές σε τέσσερα χρονικά σημεία σε τρεις σεξουαλικές δραστηριότητες κατά τους προηγούμενους 6 μήνες: τον αριθμό των ανδρικών συντρόφων με τους οποίους ο συμμετέχων είχε (1) σεξουαλική επαφή, (2) μη προστατευμένη υποδοχική πρωκτική επαφή και (3) μη προστατευμένη εισαγωγική πρωκτική επαφή. Όλες οι δραστηριότητες μειώθηκαν σημαντικά κατά τη διάρκεια της 18μηνης περιόδου μελέτης. Μετά τη γνωστοποίηση, ο μέσος αριθμός συντρόφων μειώθηκε στο 47% του αρχικού αριθμού σε άτομα που παρέμειναν ανενημέρωτα για την κατάσταση των αντισωμάτων τους, στο 45% σε άτομα που τους ειπώθηκε ότι ήταν οροθετικά και στο 55% σε άτομα που τους ειπώθηκε ότι ήταν οροαρνητικά. Ο μέσος αριθμός συντρόφων για τους νεότερους οροθετικούς μειώθηκε λιγότερο από ό,τι για τους μεγαλύτερους οροθετικούς. Ο μέσος αριθμός συντρόφων με τους οποίους ασκήθηκε μη προστατευμένη υποδοχική πρωκτική επαφή μειώθηκε στο 57% του αρχικού αριθμού σε ανενημέρωτα άτομα, στο 42% σε ενημερωμένους οροθετικούς και στο 62% σε ενημερωμένους οροαρνητικούς. Ο μέσος αριθμός συντρόφων με τους οποίους ασκήθηκε μη προστατευμένη εισαγωγική πρωκτική επαφή μειώθηκε στο 52% του αρχικού αριθμού σε ανενημέρωτα άτομα, στο 42% σε ενημερωμένους οροθετικούς και στο 59% σε ενημερωμένους οροαρνητικούς. Η γνωστοποίηση αρνητικού αποτελέσματος οδήγησε σε σημαντικά μικρότερη μείωση αυτών των σεξουαλικών δραστηριοτήτων. (Η ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΑΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
1800,"Συγκεντρώσεις γλυκαγόνης και ινσουλίνης στο πλάσμα σε ακρομεγαλία. Δεκαέξι ασθενείς με κλινικά ενεργό ακρομεγαλία διερευνήθηκαν· τέσσερις από αυτούς είχαν διαβήτη τύπου ινσουλινοανεξάρτητου. Οι ακρομεγαλικοί ασθενείς που δεν ήταν διαβητικοί παρουσίασαν υπερβολικές αποκρίσεις ινσουλίνης σε διέγερση με γλυκόζη και αργινίνη. Αντίθετα, οι συγκεντρώσεις γλυκαγόνης στο πλάσμα αυτών των ασθενών δεν διέφεραν σημαντικά από εκείνες των υγιών μαρτύρων. Οι ακρομεγαλικοί ασθενείς που είχαν επίσης διαβήτη τύπου ινσουλινοανεξάρτητου εμφάνισαν σημαντικά μειωμένη απόκριση ινσουλίνης στη διέγερση με γλυκόζη, ενώ η έκκριση ινσουλίνης που προκλήθηκε από την αργινίνη διατηρήθηκε σχετικά καλά. Παρόλο που υπήρχε τάση οι συγκεντρώσεις γλυκαγόνης στο πλάσμα να είναι υψηλότερες στην ομάδα των διαβητικών σε σύγκριση με την ομάδα των μη διαβητικών ακρομεγαλικών, αυτή η διαφορά δεν έφτασε σε στατιστική σημαντικότητα ούτε στην βασική κατάσταση ούτε κατά τη διάρκεια των δοκιμασιών έγχυσης γλυκόζης και αργινίνης.",DBT
1801,"Εργαστηριακή ανάλυση ενεργοποίησης νετρονίων για το αλουμίνιο του εγκεφάλου στη νόσο Αλτσχάιμερ και τη γήρανση. Χρησιμοποιήθηκαν διαδικασίες εργαστηριακής ανάλυσης ενεργοποίησης νετρονίων για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε αλουμίνιο σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου σε ιστολογικά επιβεβαιωμένη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και σε ομάδες ελέγχου. Η μέση συνολική τιμή αλουμινίου για 74 δείγματα ΝΑ ήταν 0,372 +/- 0,058 μικρογραμμάρια/γραμμάριο και για 137 ενήλικες ελέγχους 0,467 +/- 0,033 μικρογραμμάρια/γραμμάριο, και στις δύο περιπτώσεις με βάση το υγρό βάρος. Δεν βρέθηκε διαφορά στο επίπεδο του συνολικού δείγματος μεταξύ ΝΑ και ενηλίκων ελέγχων, διορθωμένη για ηλικία και φύλο, ούτε όταν συγκρίθηκαν δείγματα από μετωπιαία, κροταφικά και ιπποκαμπικά τμήματα. Τα δείγματα ελέγχου (από βρεφική ηλικία έως 85 ετών) έδειξαν αύξηση της συγκέντρωσης αλουμινίου στον εγκέφαλο με την ηλικία. Η σύγκριση των αναλογιών ξηρού πάγου προς υγρό βάρος σε ΝΑ και ελέγχους αποκάλυψε μια μικρή αύξηση στην περιεκτικότητα σε νερό στους εγκεφάλους με ΝΑ.",ALZ
1802,Η επινεφρίνη προκάλεσε παραγωγή κυκλικού AMP σε ινοβλάστες δέρματος από ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer και από ομάδες ελέγχου. Λήφθηκαν δερματικές βιοψίες από έξι ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer (DAT) και από τρεις νοσηλευόμενους ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Οι ινοβλάστες από αυτές τις βιοψίες καλλιεργήθηκαν και συγκρίθηκαν ως προς τα χαρακτηριστικά ανάπτυξής τους και την ευαισθησία τους στην επινεφρίνη με τέσσερις καλλιέργειες από υγιή άτομα ηλικιακά αντιστοιχισμένα. Τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης ήταν παρόμοια και στις τρεις ομάδες. Τα βασικά επίπεδα του κυκλικού AMP και η αύξηση των επιπέδων κυκλικού AMP που προκλήθηκε από την επινεφρίνη ήταν επίσης παρόμοια στα κύτταρα των ομάδων ελέγχου και DAT.,ALZ
1803,"Έκφραση των πρωτεϊνών ενσωμάτωσης του ιού λευχαιμίας ποντικού Moloney και του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε Escherichia coli. Έχουμε κατασκευάσει πλασμίδια έκφρασης που περιέχουν τα γονίδια για τις πρωτεΐνες ενσωμάτωσης του MuLV και του HIV. Όταν εισάγονται σε Escherichia coli, αυτά τα πλασμίδια προκαλούν την παραγωγή πρωτεϊνών με το αναμενόμενο μοριακό βάρος (43K για το MuLV, 31K για το HIV). Η περιοχή κωδικοποίησης του άγριου τύπου MuLV επάγει τη σύνθεση μεγάλων ποσοτήτων πρωτεΐνης ενσωμάτωσης· για να ληφθούν μεγάλες ποσότητες της πλήρους πρωτεΐνης ενσωμάτωσης του HIV σε E. coli, ήταν απαραίτητο να τροποποιηθεί η περιοχή κωδικοποίησης ώστε να διαταραχθεί μια αλληλουχία που προάγει την αποδοτική εσωτερική έναρξη μετάφρασης σε E. coli. Είναι δυνατό να διαταραχθεί αυτή η αλληλουχία χωρίς να αλλάξουν τα κωδικοποιούμενα αμινοξέα· το τροποποιημένο πλασμίδιο παράγει μεγάλες ποσότητες της πλήρους πρωτεΐνης και μικρές ποσότητες της εσωτερικά ξεκινούμενης πρωτεΐνης. Τόσο οι πρωτεΐνες ενσωμάτωσης του MuLV όσο και του HIV απαιτούν SDS για να διαλυτοποιηθούν σε εκχυλίσματα E. coli· ωστόσο, μετά τη διαλυτοποίηση με SDS και τη μεταφορά σε φίλτρο νιτροκυτταρίνης, και οι δύο πρωτεΐνες ενσωμάτωσης δεσμεύουν DNA.",HIV
1804,"Ανατροφοδοτική ρύθμιση της έκκρισης ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκόζη μέσω μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος: πιθανοί μοριακοί μηχανισμοί και σημασία για το διαβήτη. Πρόσφατα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η διέγερση της έκκρισης ινσουλίνης από τη γλυκόζη μπορεί να ενεργοποιήσει έναν κλασικό αρνητικό μηχανισμό ανατροφοδότησης που περιλαμβάνει την τοπική απελευθέρωση ενός αναστολέα της λειτουργίας των β-κυττάρων. Ένας ή περισσότεροι μεταβολίτες του αραχιδονικού οξέος θα μπορούσαν να αποτελούν ένα τέτοιο υποθετικό σύστημα. Πολλά μεταβολικά γεγονότα που πυροδοτούνται από τη σύζευξη διέγερσης-έκκρισης που προκαλείται από τη γλυκόζη (όπως η εισροή ασβεστίου, η ανακύκλωση της μεμβράνης, η αύξηση των επιπέδων μειωμένων νουκλεοτιδίων πυριδίνης ή γλουταθειόνης, και οι μεταβολές στη διαθεσιμότητα τοξικών ριζών οξυγόνου) αναμένεται να τροποποιήσουν την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και τον επακόλουθο μεταβολισμό μέσω των οδών της λιποξυγενάσης ή της κυκλοοξυγενάσης. Τουλάχιστον ένα παράγωγο του αραχιδονικού οξέος (προσταγλανδίνη Ε) αναστέλλει την έκκριση ινσουλίνης, και αρκετοί αναστολείς της σύνθεσης προσταγλανδινών αυξάνουν την έκκριση ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκόζη σε φυσιολογικά άτομα και σε διαβητικούς τύπου ΙΙ. Η ανάπτυξη πιο εκλεκτικών αναστολέων του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει μια νέα προσέγγιση στη θεραπευτική χειραγώγηση της λειτουργίας των β-κυττάρων.",DBT
1805,"Αλλαγές στην πρωτεΐνη T4 (CD4) και στη σύνθεση mRNA σε κύτταρα μολυσμένα με HIV. Τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) εμφανίζουν μειωμένη έκφραση του αντιγόνου T4 (CD4) των 58 κιλοδάλτονων στην επιφάνειά τους. Σε αυτή τη μελέτη, αξιολογήθηκε η επίδραση της λοίμωξης από HIV στη σύνθεση του αγγελιοφόρου RNA (mRNA) και των πρωτεϊνικών προϊόντων T4 σε κυτταρικές σειρές Τ. Μεταβολικά επισημασμένα λυσάσματα από τη σειρά κυττάρων T4+ Sup T1 ανοσοκατακρημνίστηκαν με μονοκλωνικά αντισώματα κατά του T4. Σε σύγκριση με τα μη μολυσμένα κύτταρα, τα μολυσμένα με HIV κύτταρα Sup T1 παρουσίασαν μειωμένες ποσότητες T4 που συνεκκατακρημνίστηκαν τόσο με το ιικό περίβλημα των 120 κιλοδάλτονων όσο και με τα μόρια προδρόμου του περιβλήματος των 150 κιλοδάλτονων. Σε τέσσερις από τις πέντε σειρές κυττάρων Τ που παράγουν HIV και μελετήθηκαν, τα επίπεδα σταθερής κατάστασης του mRNA T4 ήταν επίσης μειωμένα. Έτσι, η μειωμένη έκφραση του αντιγόνου T4 στα κύτταρα μολυσμένα με HIV οφείλεται σε τουλάχιστον τρεις παράγοντες: μειωμένα επίπεδα σταθερής κατάστασης του ειδικού mRNA T4, μειωμένες ποσότητες ανοσοκατακρημνίσιμου αντιγόνου T4 και τη σύμπλεξη του διαθέσιμου αντιγόνου T4 με προϊόντα γονιδίων του ιικού περιβλήματος. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η πρωτεΐνη T4 που παράγεται μετά τη λοίμωξη μπορεί να είναι συμπλεγμένη με προϊόντα γονιδίων του ιικού περιβλήματος εντός των μολυσμένων κυττάρων. Τα σύμπλοκα υποδοχέων του ρετροϊικού περιβλήματος ενδέχεται έτσι να συμμετέχουν σε έναν γενικό μηχανισμό με τον οποίο οι υποδοχείς για τους ρετροϊούς υποβαθμίζονται και αναπτύσσονται αλλαγές στη λειτουργία των κυττάρων μετά τη λοίμωξη.",HIV
1806,"Δυναμική μελέτη των αραχνοειδών κύστεων με μετριζαμίδη. Οι ενδοκρανιακές αραχνοειδείς κύστεις συνήθως δεν παρουσιάζουν διαγνωστικά προβλήματα όταν μελετώνται με αξονική τομογραφία (CT), καθώς εμφανίζονται ως εικόνες χαμηλής πυκνότητας παρόμοιες με αυτές που παράγονται από το ΕΝΥ, δεν αλλάζουν με την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού και βρίσκονται εξωπαρεγχυματικά. Ωστόσο, μερικές φορές η διάγνωσή τους μπορεί να γίνει δύσκολη ή αμφίβολη κυρίως σε περιπτώσεις βαθιών, βασικών ή παραμεσολαβικών κύστεων [12, 18, 22, 24]. Από την άλλη πλευρά, οι λειτουργικές ή δυναμικές πτυχές αυτών των δομών παραμένουν άγνωστες όταν η μελέτη περιορίζεται σε απλή αξονική τομογραφία. Η υπολογιστική κιστερογραφία με μετριζαμίδη (CCM) και ο χρονικός έλεγχος δεν θα δείξουν μόνο τη σχέση μεταξύ αυτών των δομών και του αραχνοειδούς χώρου, αλλά και τη δυναμική τους πτυχή, η οποία μπορεί να καθορίσει τη χειρουργική θεραπεία.",CAN
1807,"Υπερδομικοί σύνδεσμοι μεταξύ της σπασμωδικής νόσου (scrapie) και της νόσου Αλτσχάιμερ. Η ανακάλυψη ανώμαλων νηματιδίων δομών, νηματίων που σχετίζονται με τη σπασμωδική νόσο (scrapie associated fibrils, SAF), σε κλάσματα με υψηλή μολυσματικότητα από εγκεφάλους μολυσμένους με scrapie οδήγησε στην πρόταση ότι τα SAF αποτελούν μια μορφή του μολυσματικού παράγοντα. Βάσει αυτής της πρότασης και της κοινής συγκοφοφιλίας (congophilia) που μοιράζονται τα SAF και η αμυλοειδής πρωτεΐνη, έχει διατυπωθεί αλλού η υπόθεση ότι το αμυλοειδές στη νόσο Αλτσχάιμερ είναι μολυσματικό. Αυτή η υπόθεση δεν υποστηρίζεται από τα διαθέσιμα στοιχεία και επομένως προτιμάται μια συμβατική προέλευση για το αμυλοειδές στη νόσο Αλτσχάιμερ, ότι προέρχεται από μερική αποδόμηση μιας πρωτεΐνης του ξενιστή, όπως συμβαίνει σε όλες τις άλλες μορφές αμυλοείδωσης που έχουν χαρακτηριστεί μέχρι σήμερα.",ALZ
1808,"Ευαισθησία in vitro των ανθρώπινων ξενομοσχευμάτων μελανώματος σε κυτταροτοξικά φάρμακα. Συσχέτιση με την ευαισθησία στη χημειοθεραπεία in vivo. Αιωρήματα μονοκυττάρων που παρασκευάστηκαν από πέντε ανθρώπινα μελανώματα, τα οποία αναπτύχθηκαν σειριακά ως ξενομοσχεύματα σε αθυμικούς γυμνούς ποντικούς, εκτέθηκαν in vitro σε αυξανόμενες συγκεντρώσεις DTIC (Δακαρβαζίνη), CCNU (Λομουστινίνη), προκαρβαζίνη, βινβλαστίνη και των καρκινοστατικών λεκτινών άμπριν και ρικίνη. Η in vitro χημειοευαισθησία των κυττάρων, όπως μετρήθηκε από τις συγκεντρώσεις των φαρμάκων που απαιτούνται για την αναστολή της δημιουργίας αποικιών σε μαλακό άγαρ κατά 50%, συσχετίστηκε με την καθυστέρηση ανάπτυξης των ξενομοσχευμάτων in vivo, που παρατηρήθηκε προηγουμένως μετά από θεραπεία των ζώων με τις μέγιστες ανεκτές δόσεις των ίδιων φαρμάκων. Διαπιστώθηκε ότι για κάθε φάρμακο η in vitro ευαισθησία των διαφόρων ξενομοσχευμάτων συσχετίστηκε ισχυρά με την ανταπόκρισή τους in vivo. Τα αποτελέσματα παρέχουν αποδείξεις ότι η δοκιμασία σε μαλακό άγαρ, όπως εκτελέστηκε εδώ, αντανακλά επαρκώς την σχετική ευαισθησία των ξενομοσχευμάτων in vivo. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα ανθρώπινα ξενομοσχεύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανάπτυξη ποσοτικών δοκιμασιών χημειοευαισθησίας in vitro.",CAN
1809,"Διαφορετική επίδραση της βενζυλακυκλοουριδίνης στην τοξική και θεραπευτική δράση της αζιδοθυμιδίνης σε ποντίκια. Έχει αναφερθεί ότι in vitro η ουριδίνη (Urd) μπορεί να αναστρέψει την κυτταροτοξικότητα της αζιδοθυμιδίνης (AZT) χωρίς να μειώνει τη δραστηριότητα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι μελέτες μας σε ποντίκια έχουν δείξει ότι οι καθημερινές από του στόματος δόσεις βενζυλακυκλοουριδίνης (BAU), ενός αναστολέα της διάσπασης της ουριδίνης, μειώνουν επίσης την αιματολογική τοξικότητα της AZT, πιθανώς αυξάνοντας τη συγκέντρωση της ουριδίνης στο πλάσμα. Τώρα επεκτείνουμε αυτές τις μελέτες σε ποντίκια και αναφέρουμε την επίδραση διαφόρων δόσεων εξωγενούς ουριδίνης, διαφόρων δόσεων BAU ή του συνδυασμού BAU και ουριδίνης, που χορηγούνται καθημερινά, στην τοξικότητα που προκαλείται από την AZT. Σε ποντίκια που λαμβάνουν ταυτόχρονα AZT, καθημερινές δόσεις ουριδίνης από 1.000 έως 2.000 mg/kg αυξάνουν τα περιφερικά δικτυοερυθροκύτταρα και μειώνουν ελαφρώς την αιματολογική τοξικότητα που προκαλείται από την AZT. Ωστόσο, το εύρος των αποτελεσματικών δόσεων είναι στενό, και υψηλότερες δόσεις ουριδίνης (μεγαλύτερες από 3.000 mg/kg/ημέρα) ενισχύουν σημαντικά την αιματολογική τοξικότητα. Στην πιο αποτελεσματική δόση της (2.000 mg/kg/ημέρα), η ουριδίνη προκαλεί 28% θνησιμότητα. Αντίθετα, δόσεις BAU έως 300 mg/kg/ημέρα μείωσαν την αιματολογική τοξικότητα που σχετίζεται με την AZT με δόση-εξαρτώμενο τρόπο χωρίς θνησιμότητα. Υψηλότερες καθημερινές δόσεις BAU και ο συνδυασμός BAU με χαμηλές δόσεις ουριδίνης δεν ήταν πιο αποτελεσματικοί. Μελέτες που διεξήχθησαν σε ποντίκια μολυσμένα με τον ιό λευχαιμίας Rauscher (RLV) δείχνουν ότι η BAU δεν επηρεάζει την αντιρετροϊκή δράση της AZT όταν χορηγείται σε δόσεις που μειώνουν την αναιμία και τη λευκοπενία που προκαλεί η AZT. Αυτά τα ευρήματα μπορεί να είναι σημαντικά για τη θεραπεία ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS.",HIV
1810,"AIDS και λοίμωξη από HIV: εκτιμήσεις του μεγέθους του προβλήματος παγκοσμίως το 1985/1986. Αυτή η ανασκόπηση συνοψίζει παρατηρήσεις σχετικά με την κατανομή του AIDS και της λοίμωξης από HIV σε όλο τον κόσμο. Οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αναφέρει τον μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), αλλά τα δεδομένα από πολλές περιοχές λείπουν ή είναι ελλιπή, καθιστώντας τις συγκρίσεις μεταξύ διαφορετικών περιοχών αναξιόπιστες. Ακόμη και εντός των Ηνωμένων Πολιτειών, τα δεδομένα είναι δύσκολο να ερμηνευτούν και απαιτούν προσεκτική εξέταση του μεγέθους των διαφόρων ομάδων κινδύνου HIV στον πληθυσμό και του βαθμού στον οποίο τα αποτελέσματα μελετών επιλεγμένων ομάδων εντός μιας ομάδας κινδύνου μπορούν να επεκταθούν στο σύνολο του πληθυσμού αυτού. Εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, της Ευρώπης και της Αυστραλίας, διατίθενται λιγότερες πληροφορίες. Σχεδόν κάθε χώρα στη Νότια Αμερική έχει αναφέρει κρούσματα AIDS, αν και στις περισσότερες αναφορές ο αριθμός είναι μικρός. Στην Ασία, πολλές χώρες δεν έχουν ακόμη αναφέρει κρούσματα ή έχουν αναφέρει μόνο έναν μικρό αριθμό κρουσμάτων. Μέχρι το τέλος του 1986, πολλές χώρες στην Αφρική δεν είχαν ακόμη αναφέρει κανένα κρούσμα AIDS στον ΠΟΥ, ακόμη και από περιοχές όπου είναι γνωστό ότι εμφανίζεται το AIDS (π.χ. Ζαΐρ). Ωστόσο, υπάρχουν επαρκή στοιχεία από περιφερειακές μελέτες στην Αφρική ότι το AIDS και η λοίμωξη από HIV αποτελούν σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας. Χρησιμοποιώντας αναμφίβολα αμφιλεγόμενες πληροφορίες για την εκτίμηση του μεγέθους του προβλήματος παγκοσμίως, προβλέπω ότι μεταξύ δύο και τριών εκατομμυρίων ατόμων παγκοσμίως είχαν μολυνθεί με HIV έως το 1985/1986. Παρά την έλλειψη αποτελεσματικής θεραπείας ή εμβολίου, πολλά μπορούν να γίνουν και γίνονται για τον περιορισμό της παγκόσμιας εξάπλωσης της λοίμωξης από HIV και του AIDS.",HIV
1811,"Λειτουργική και νευροχημική διαταραχή της φλοιώδους χολινεργικής λειτουργίας μετά από νευροτοξικές βλάβες του πυρήνα βασάλου μαγνοκυτταρικού στον αρουραίο. Η επίδραση του καϊνικού και του κινολινικού οξέος στη φλοιώδη χολινεργική λειτουργία εξετάστηκε μετά από ενέσεις αυτών των παραγόντων στον πυρήνα βασάλου μαγνοκυτταρικό (nbm) ή στον μετωποβρεγματικό φλοιό. Η απελευθέρωση φλοιώδους 3H ακετυλοχολίνης (3H ACh), η υψηλής συγγένειας πρόσληψη χολίνης (HACU) και η ακετυλοχολινεστεράση μετρήθηκαν 7 ημέρες μετά από ενέσεις φυσιολογικού ορού (έλεγχος), καϊνικού οξέος (4,7 nmoles) και κινολινικού οξέος (60, 150 και 300 nmoles) στον nbm. Αυτοί οι φλοιώδεις χολινεργικοί παράμετροι εξετάστηκαν επίσης μετά από ενέσεις φυσιολογικού ορού (έλεγχος), καϊνικού οξέος (9,4 nmoles) και κινολινικού οξέος (300 nmoles) στον μετωποβρεγματικό φλοιό. Η απελευθέρωση 3H ACh, η HACU και η AChE μειώθηκαν σημαντικά στα ζώα που έλαβαν ενέσεις καϊνικού ή κινολινικού οξέος στον nbm. Η ιστολογική εξέταση χρωματισμένων τομών έδειξε απώλεια κυτταρικών σωμάτων στην περιοχή του nbm και του γλοβού παλλίδου. Το μέγεθος της βλάβης που προκλήθηκε από το κινολινικό οξύ ήταν ανάλογο της δόσης που εγχύθηκε στον nbm. Στα ζώα που έλαβαν ενέσεις καϊνικού ή κινολινικού οξέος στον εγκεφαλικό φλοιό, η απελευθέρωση 3H ACh, η HACU και η AChE δεν μειώθηκαν σημαντικά σε σύγκριση με τα ζώα ελέγχου, αν και η ιστολογική εξέταση χρωματισμένων φλοιωδών τομών έδειξε σημαντική απώλεια φλοιωδών νευρώνων. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το κινολινικό οξύ, ένας ενδογενής νευροδιεγέρτης, προκαλεί έλλειμμα της χολινεργικής λειτουργίας παρόμοιο με αυτό που περιγράφεται στον φλοιώδη ιστό ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι τοξικές επιδράσεις του κινολινικού οξέος στη φλοιώδη χολινεργική λειτουργία οφείλονται στη δράση του στα χολινεργικά κυτταρικά σώματα στον nbm. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
1812,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σε ετεροφυλικό πληθυσμό στο Ζαΐρ. Εντοπίστηκαν 38 ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στην Κινσάσα, Ζαΐρ, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 3 εβδομάδων το 1983. Η αναλογία ανδρών προς γυναίκες ήταν 1,1:1. Ο ετήσιος δείκτης κρουσμάτων για την Κινσάσα εκτιμήθηκε ότι ήταν τουλάχιστον 17 ανά 100.000. Ευκαιριακές λοιμώξεις διαγνώστηκαν σε 32 (84%) ασθενείς, διασκορπισμένο σάρκωμα Kaposi (KS) με ευκαιριακή λοίμωξη σε 5 (13%) και διασκορπισμένο KS μόνο σε 1 ασθενή. Τα ανοσολογικά χαρακτηριστικά αυτών των ασθενών ήταν όπως αναφέρθηκαν για περιπτώσεις στις ΗΠΑ και την Ευρώπη, αλλά ανοσολογικές ανωμαλίες βρέθηκαν επίσης σε 6 μάρτυρες με λοιμώδεις νόσους αλλά χωρίς συμπτώματα AIDS. Οι γυναίκες με AIDS ήταν νεότερες από τους άνδρες ασθενείς με AIDS (μέσες ηλικίες 28,4 έναντι 41,1 ετών, αντίστοιχα) και ήταν πιο συχνά ανύπαντρες (14/18 έναντι 2/20). Η ομοφυλοφιλία, η ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών και οι μεταγγίσεις αίματος δεν φάνηκαν να αποτελούν παράγοντες κινδύνου σε αυτούς τους ασθενείς. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης υποστηρίζουν έντονα ότι η κατάσταση στην κεντρική Αφρική αντιπροσωπεύει ένα νέο επιδημιολογικό πλαίσιο για αυτήν την παγκόσμια νόσο, με σημαντική μετάδοση σε μεγάλο ετεροφυλικό πληθυσμό. Δύο περιπτώσεις συστάδων AIDS (που δεν περιλαμβάνονται στην παραπάνω σειρά) που αφορούν άνδρες και γυναίκες με συχνή ετεροφυλική επαφή εμπλέκουν περαιτέρω τη μετάδοση μέσω ετεροφυλικών σχέσεων.",HIV
1813,"Προπρανολόλη και γλυκόζη αίματος: ταυτόχρονες μετρήσεις σε ευρύ φάσμα δόσεων και η επίδραση της προπρανολόλης στο τεστ ανοχής γλυκόζης. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της γλυκόζης αίματος και των ταυτόχρονων μετρήσεων της συγκέντρωσης προπρανολόλης στο πλάσμα σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, που λάμβαναν ημερήσια δόση από 80 mg έως 1800 mg προπρανολόλης ως συμπληρωματική αγωγή σε φαινοθειαζίνες. Το τεστ ανοχής γλυκόζης (GTT) σε δέκα ασθενείς που λάμβαναν προπρανολόλη και φαινοθειαζίνες δεν διέφερε σημαντικά από εκείνο μιας αντιστοιχισμένης ομάδας ελέγχου που λάμβανε μόνο φαινοθειαζίνες. Δύο ασθενείς με ήπια διαβήτη δεν παρουσίασαν σημαντική αλλαγή στο GTT τους μετά τη διακοπή της προπρανολόλης. Αυτές οι παρατηρήσεις συμφωνούν με την άποψη ότι σχετικά υψηλές δόσεις προπρανολόλης ως συμπληρωματική αγωγή σε φαινοθειαζίνες στη σχιζοφρένεια είναι ασφαλείς από την άποψη του μεταβολισμού της γλυκόζης. Αυτό δεν ισχύει για τον διαβητικό που εξαρτάται από την ινσουλίνη, ο οποίος διατρέχει κίνδυνο σοβαρής υπογλυκαιμίας όταν η γλυκογονόλυση μπλοκάρεται από την προπρανολόλη.",DBT
1814,"Αμυλοειδής αγγειοπάθεια και λοβιαία εγκεφαλική αιμορραγία. Επτά περιπτώσεις λοβιαίας εγκεφαλικής αιμορραγίας λόγω αμυλοειδούς αγγειοπάθειας βρέθηκαν μεταξύ 60 νεκροτομικών περιπτώσεων ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας. Κλινικά, πέντε ασθενείς ήταν άνοια και δύο είχαν υπέρταση. Αμέσως μετά την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου υπήρχε υψηλή επίπτωση κεφαλαλγίας και εμέτων, ακολουθούμενη από αυχενική δυσκαμψία. Η αμυλοειδής αγγειοπάθεια ήταν πιο έντονη στον εγκεφαλικό φλοιό και τις λεπτές μήνιγγες. Γηριατρικές πλάκες παρατηρήθηκαν σε όλες τις περιπτώσεις. Πρέπει να υποψιαζόμαστε ότι μια αιμορραγία μπορεί να οφείλεται σε αμυλοειδή αγγειοπάθεια, όταν εμφανίζεται λοβιαία εγκεφαλική αιμορραγία σε ηλικιωμένο, νορμοτασικό ασθενή με ή χωρίς άνοια. Η χειρουργική εκκένωση του αιματώματος δεν συνιστάται, λόγω της διάχυτης φύσης της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας, του υψηλού ποσοστού υποτροπής και της μικρότερης τάσης να προκαλέσει συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους.",ALZ
1815,"Επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη στον υποθαλαμικό-υποφυσιακό-θυρεοειδικό άξονα στον αρουραίο. Μελέτες του υποθαλαμικού-υποφυσιακού-θυρεοειδικού άξονα έχουν πραγματοποιηθεί σε διαβητικούς αρουραίους Wistar που έχουν υποβληθεί σε στρεπτοζοτοκίνη (STZ) και στους μάρτυρες τους. Η συγκέντρωση του PBI στο πλάσμα, τα επίπεδα TSH στο πλάσμα και την υπόφυση, καθώς και το περιεχόμενο TRH στον υποθάλαμο μετρήθηκαν με RIA σε βασικές και διεγερμένες συνθήκες. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, οι αρουραίοι που έγιναν διαβητικοί με 6,0 ή 7,5 mg STZ/100 g σωματικού βάρους παρουσίασαν μειωμένη συγκέντρωση PBI και TSH στο πλάσμα και μειωμένο περιεχόμενο TSH στην υπόφυση, με μεγαλύτερες μεταβολές στους αρουραίους που έλαβαν τη μεγαλύτερη δόση STZ. Και οι δύο διαβητικές ομάδες παρουσίασαν σχεδόν 50% μείωση του περιεχομένου TRH στον υποθάλαμο σε σύγκριση με τη μέση τιμή των μαρτύρων. Μετά από θυρεοειδεκτομή, η έκκριση TSH από την υπόφυση αυξήθηκε σε διαβητικά, ελεύθερα τρεφόμενα και ημινηστικά ζώα, αλλά ήταν χαμηλότερη στην ομάδα των διαβητικών όπου η μείωση του PBI στο πλάσμα ήταν παρόμοια ή μεγαλύτερη. Για την αξιολόγηση της ευαισθησίας της υπόφυσης στη ανασταλτική δράση της L T4 στην έκκριση TSH στον διαβήτη, αρουραίοι θυρεοειδεκτομημένοι μάρτυρες (Thx C), θυρεοειδεκτομημένοι διαβητικοί (Thx D) και θυρεοειδεκτομημένοι ημινηστικοί (Thx S) ενεθήθησαν δύο φορές ημερησίως για 7 ημέρες είτε με φυσιολογικό ορό είτε με κλασματική δόση L T4 0,25, 0,50 ή 1,00 μικρογραμμάριο/100 g σωματικού βάρους. Στους Thx D αρουραίους, μια ημερήσια δόση 1,00 μικρογραμμάριο L T4 ήταν επαρκής για να ομαλοποιήσει την έκκριση TSH από την υπόφυση, ενώ δόση 2,00 μικρογραμμάρια απαιτήθηκε για να επιτευχθεί παρόμοιο αποτέλεσμα στους Thx C και Thx S αρουραίους. Το περιεχόμενο TSH στην υπόφυση αυξήθηκε στην ομάδα Thx C με την αύξηση των δόσεων T4. Δεν παρατηρήθηκε καμία μεταβολή σε αυτή την παράμετρο στους Thx D και Thx S αρουραίους. Το γεγονός ότι ο διαβήτης προκάλεσε μείωση του περιεχομένου TRH στον υποθάλαμο υποδηλώνει ότι η πρωταρχική αιτία των διαταραχών του θυρεοειδούς στην υπόφυση στους διαβητικούς αρουραίους STZ βρίσκεται στον υποθάλαμο, αν και η μεταβολική ανισορροπία που προκαλεί ο διαβήτης και, σε μικρότερο βαθμό, η υποθρεψία, θα μπορούσαν επίσης να ευθύνονται εν μέρει για ορισμένες από τις περιγραφόμενες μεταβολές.",DBT
1816,"Επίδραση της δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες στα επίπεδα της χοληστερόλης των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) στο πλάσμα σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. Πρόσφατα αναφέραμε ότι η δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες αποτελεί ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα για τον έλεγχο ορισμένων μεταβολικών διαταραχών σε διαβητικούς αρουραίους (Yamashita et al., 1980). Εξετάστηκαν επιπλέον οι επιδράσεις της δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες στις μεταβολικές καταστάσεις σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. Τα ζώα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: μια ομάδα που τρεφόταν με δίαιτα που περιείχε 10% διαιτητικές ίνες ad libitum και μια ομάδα ελέγχου που τρεφόταν με δίαιτα ελέγχου ad libitum για πενήντα ημέρες. Τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας στο αίμα ήταν σημαντικά χαμηλότερα στους αρουραίους της ομάδας με τις διαιτητικές ίνες σε σύγκριση με εκείνους της ομάδας ελέγχου. Επιπλέον, οι τιμές της χοληστερόλης των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) στο πλάσμα και ο λόγος χοληστερόλης HDL προς ολική χοληστερόλη στους αρουραίους που τρεφόταν με ίνες ήταν υψηλότεροι από εκείνους της ομάδας ελέγχου. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στον μεταβολισμό της χοληστερόλης καθώς και της γλυκόζης στους διαβητικούς.",DBT
1817,"Περιφερικό νευροεπιθηλίωμα: μελέτη με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Ένας πρωτόγονος νευροεκτοδερμικός όγκος περιφερικής νευρικής προέλευσης εξετάστηκε με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Η βλάβη προέκυψε σε σχέση με τη ρίζα του νεύρου S1 του οσφυϊκοϊερού πλέγματος σε μια 22χρονη γυναίκα. Μετά από χειρουργική βιοψία, η ασθενής έλαβε συστηματική χημειοθεραπεία· ωστόσο, περίπου ενάμιση χρόνο αργότερα, υπέστη κλινική υποτροπή με τοπικά επανεμφανιζόμενο όγκο. Πραγματοποιήθηκε εκτομή βιοψίας και η παθολογική εξέταση αποκάλυψε προοδευτική νευροβλαστική διαφοροποίηση. Θα παρουσιαστούν οι υπεροργανικές χαρακτηριστικές δομές των νεοπλασματικών ροζετών Homer Wright, και θα τονιστεί η μη ειδικότητα του κυτταροπλασματικού γλυκογόνου στην αξιολόγηση των «μικρών στρογγυλών κυτταρικών νεοπλασμάτων».",CAN
1818,"Το σύστημα επεξεργασίας εικόνας ZYPAB για κυτταρολογικό προέλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Το σύστημα ZYPAB (Zytologisches Prescreeing durch Automatische Bildverarbeitung) αναπτύχθηκε τα τελευταία οκτώ χρόνια ως μια ειδική εφαρμογή του συστήματος επεξεργασίας εικόνας μικροσκοπίου μας. Η συσκευή απόκτησης δεδομένων αποτελείται από ένα εμπορικό ερευνητικό μικροσκόπιο και μια κάμερα διαχωριστή εικόνας. Η διαγνωστική απόφαση για ολόκληρο το δείγμα βασίζεται στην αξιολόγηση 18 πυρηνικών χαρακτηριστικών. Το αποτέλεσμα της ταξινόμησης είναι στατιστικές πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα ταύτισης ενός άγνωστου δείγματος με το φυσιολογικό δείγμα αναφοράς. Επιπλέον, το πρόγραμμα αξιολογεί αυτόματα τον αριθμό των απομονωμένων πυρήνων επιθηλιακών κυττάρων. Με αυτές τις πληροφορίες είναι δυνατή η διάκριση μεταξύ επιχρισμάτων που υποδηλώνουν όγκο, αρνητικών και ανεπαρκών.",CAN
1819,Ρήξη σπλήνας σε ασθενή με λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με πρωτοπαθές σπληνικό λέμφωμα. Η ρήξη του σπλήνα που παρουσιάζεται ως πρωτοπαθές κακοήθες λέμφωμα του σπλήνα είναι ένα σπάνιο γεγονός. Αναφέρουμε μια τέτοια περίπτωση σε έναν νεαρό άνδρα που είχε πρωτοπαθές Β-κυτταρικό ανοσοβλαστικό λέμφωμα του σπλήνα και βρέθηκε θετικός στον HIV. Προτείνουμε να διενεργούνται ορολογικές εξετάσεις για τον HIV σε ασυνήθεις περιπτώσεις κακοήθους λεμφώματος.,HIV
1820,"Ζωικά μοντέλα της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Επιτροπή Ζωικών Μοντέλων της Υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας. Η αναζήτηση ενός μοντέλου λοίμωξης από τον HIV συνεχίζεται. Ενώ μεγάλο μέρος της αρχικής εργασίας επικεντρώθηκε σε ζωικά μοντέλα του AIDS, πιο πρόσφατες προσπάθειες έχουν αναζητήσει ζωικά μοντέλα λοίμωξης από τον HIV στα οποία μπορεί να αναπαραχθεί ένα ή περισσότερα σημεία του AIDS. Οι περισσότερες αρχικές προσπάθειες μοντελοποίησης σε μικρά ζώα ήταν αρνητικές και πολλές από αυτές παραμένουν αδημοσίευτες. Το 1988, η Επιτροπή Ζωικών Μοντέλων AIDS της Υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας (PHS) διεξήγαγε έρευνα μεταξύ των υπηρεσιών της PHS για να εντοπίσει δημοσιευμένα και αδημοσίευτα δεδομένα σχετικά με ζωικά μοντέλα του HIV. Μέχρι σήμερα, ο χιμπατζής είναι το μόνο ζώο που έχει μολυνθεί αξιόπιστα με τον HIV, αν και χωρίς την ανάπτυξη σημείων και συμπτωμάτων που συνήθως σχετίζονται με το ανθρώπινο AIDS. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι ο γίββων είναι παρόμοια ευαίσθητος στη λοίμωξη από τον HIV. Ποντίκια που φέρουν ένα χίμαιρα στοιχείων του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος έχουν αποδειχθεί ικανά να υποστηρίξουν την ανάπτυξη του HIV και οι F1 απόγονοι μεταγονιδιακών ποντικιών που περιέχουν άθικτα αντίγραφα του προϊού του HIV έχουν αναπτύξει μια νόσο που μοιάζει με ορισμένες πτυχές του ανθρώπινου AIDS. Κουνέλια, βαβούνοι και μακάκοι ρέζους έχουν επίσης αποδειχθεί ότι μολύνονται υπό ορισμένες συνθήκες και/ή με επιλεγμένα στελέχη του HIV, αλλά και πάλι χωρίς την ανάπτυξη συμπτωματολογίας του AIDS. Αυτή η αναφορά συνοψίζει σύντομα τα δημοσιευμένα και διαθέσιμα αδημοσίευτα δεδομένα σχετικά με αυτές τις προσπάθειες ανάπτυξης ενός ζωικού μοντέλου λοίμωξης από τον HIV.",HIV
1821,"Επιδράσεις της στρεπτοζοτοκίνης στα Τ λεμφοκύτταρα και στα κύτταρα μυελού των οστών. Οι άμεσες ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις της στρεπτοζοτοκίνης (STZ) έχουν εξεταστεί χρησιμοποιώντας ποντίκια C3H/HeN. Παρουσιάζονται αποδείξεις ότι τα κύτταρα μυελού των οστών και σημαντικοί πρόδρομοι των Τ λεμφοκυττάρων που λαμβάνονται από ποντίκια διαβητικά με STZ είναι κατεστραμμένα ή βλαμμένα από τον διαβητογόνο παράγοντα. Πρώτον, η θεραπεία με ινσουλίνη (0,2 μονάδες, δύο φορές ημερησίως) για 13 ημέρες ανέστρεψε μόνο μερικώς τη μείωση στον αριθμό των πυρηνομένων κυττάρων στον θύμο και στη σπλήνα των διαβητικών ποντικιών με STZ. Δεύτερον, τα κύτταρα μυελού των οστών από διαβητικά ποντίκια με STZ δεν είναι ικανά να ανασυνθέσουν ποντίκια φυσιολογικά συνυγγενή που έχουν υποστεί γ-ακτινοβόληση. Το ποσοστό επιβίωσης των φυσιολογικών ποντικιών που λαμβάνουν θανατηφόρες δόσεις γ-ακτινοβολίας είναι 100% εάν λάβουν κύτταρα μυελού των οστών που εγχύονται από μη θεραπευμένα φυσιολογικά συνυγγενή ποντίκια. Αντίθετα, τα ακτινοβολημένα φυσιολογικά ποντίκια που λαμβάνουν δότες κύτταρα από ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με STZ (50-55 ημέρες μετά το STZ) έχουν ποσοστά επιβίωσης 30% σε διάστημα 4 εβδομάδων παρακολούθησης. Αυτές οι επιδράσεις δεν πιστεύεται ότι οφείλονται απλώς σε έλλειψη ινσουλίνης, διότι τα φυσιολογικά συνυγγενή κύτταρα μυελού των οστών ανασυνθέτουν πλήρως τη σπλήνα και τον θύμο των ποντικιών ελέγχου εντός 29-33 ημερών. Τα ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με STZ παρουσιάζουν επίσης μειωμένες αντιδράσεις ευαισθησίας επαφής που δεν αναστρέφονται με τη θεραπεία ινσουλίνης. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι η ινσουλίνη επηρεάζει την πολλαπλασιαστική ικανότητα των υποπληθυσμών λεμφοειδών κυττάρων σε διαβητικά ζώα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβαίνουν άμεσες επιδράσεις της STZ που προκαλούν μη αναστρέψιμη βλάβη σε υποπληθυσμούς κυττάρων μυελού των οστών ή σε άλλους σημαντικούς πρόδρομους πληθυσμούς Τ κυττάρων σε ευαίσθητες γενετικές γραμμές ποντικιών.",DBT
1822,"Προοπτικές θεραπείας για λοιμώξεις με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III. Ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός τύπου III είναι ευάλωτος σε επίθεση σε διάφορα σημεία κατά τη διάρκεια του αναπαραγωγικού του κύκλου. Αναστολείς της δραστηριότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης, συμπεριλαμβανομένων του σουραμίνης, του αντιμονιοτυγκανικού (HPA 23) και του τρισόδιου φωσφονοφορμικού, έχουν δείξει in vitro δραστηριότητα κατά του ιού σε πρώιμες κλινικές δοκιμές. Άλλοι σημαντικοί αντιιικοί παράγοντες είναι η ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα Α, η ριμπαβιρίνη και η ανσαμυκίνη. Διπλές τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο κλινικές δοκιμές της ιντερφερόνης άλφα, η οποία αναστέλλει την ιική αναπαραγωγή σε εύκολα επιτεύξιμα επίπεδα ορού, βρίσκονται σε εξέλιξη. Η ανάπτυξη βέλτιστων θεραπευτικών σχημάτων θα απαιτήσει προσεκτικά ελεγχόμενες, πολυκεντρικές συνεργατικές δοκιμές με τυποποιημένα κριτήρια για την αξιολόγηση των αποκρίσεων. Η παρατεταμένη θεραπεία με συνδυασμούς αντιιικών και ανοσοτροποποιητικών παραγόντων μπορεί να είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της αναπαραγωγής του HTLV III και για την αποτελεσματική θεραπεία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
1823,"Ανάλυση των συνδέσεων κύκλων μακρών τελικών επαναλήψεων του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Οι συνδέσεις κύκλων του μη ενσωματωμένου στελέχους IIIB του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 αναλύθηκαν μετά από ενίσχυση με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Μεταξύ των 28 αποικιών που αλληλουχήθηκαν, ανιχνεύτηκαν οκτώ μοναδικά είδη συνδέσεων κύκλων. Πέντε από τα οκτώ είδη είχαν συνδέσεις κύκλων με μεγαλύτερες εισαγωγές από τις προβλεπόμενες. Η πλειονότητα αυτών θα μπορούσε να προκύψει από ετερογένεια στη δημιουργία του τερματικού άκρου U5' της μακράς τελικής επανάληψης.",HIV
1824,"Το νοραδρενεργικό σύστημα στην άνοια Alzheimer και στην άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων. Ο αριθμός των νευρικών κυττάρων που περιέχουν μελανίνη στον τόπο μπλε (locus coeruleus) και στον πυρήνα του πνευμονογαστρικού μειώνεται στην νόσο Alzheimer κατά 60%, με μείωση 22% στην πρωτεϊνική συνθετική ικανότητα των εναπομεινάντων κυττάρων. Αυτές οι αλλαγές συνοδεύονται από μειώσεις της νοραδρεναλίνης στον εγκέφαλο σε οκτώ περιοχές, με μέσο όρο 36%. Στην άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων, ωστόσο, και τα τρία αυτά χαρακτηριστικά παραμένουν αμετάβλητα. Τα ευρήματα αυτά υποδεικνύουν ότι η εκφύλιση των κεντρικών νοραδρενεργικών νευρικών κυττάρων αποτελεί ειδική πτυχή της παθογενετικής διαδικασίας που υποκρύπτεται στη νόσο Alzheimer.",ALZ
1825,Αλλαγή της διάθλασης σε λαγούς διαβητικούς με αλλοξαν. Έλεγχος με φλαβονοειδή Ι. Το μάτι του λαγού είναι υπερμετρωπικό κατά περίπου 4D. Η επαγωγή του διαβήτη οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση του βαθμού της υπερμετρωπίας. Αυτή η αύξηση μειώνεται σημαντικά από τα φλαβονοειδή ως αναστολείς της αναγωγής της αλδόζης. Η ανάπτυξη των διαθλαστικών αλλαγών στον διαβητικό φακό περιλαμβάνει τη σύνθεση πολυόλης που καταλύεται από την αλδόζη αναγωγάση.,DBT
1826,"Συχνότητες αντιγόνων ιστοσυμβατότητας στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Μελετήσαμε τα αντιγόνα ιστοσυμβατότητας A και B σε 300 διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη: 200 είχαν προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια και 100 όχι. Οι δύο ομάδες ήταν αντιστοιχισμένες ως προς τη γνωστή διάρκεια του διαβήτη και άλλα κλινικά χαρακτηριστικά. Και στις δύο ομάδες, οι συχνότητες των HLA B8, HLA B18 και HLA B8/HLA B15 ήταν σημαντικά υψηλότερες, ενώ αυτές των HLA B7 και HLA B12 ήταν σημαντικά χαμηλότερες σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Οι ασθενείς με προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια ήταν σημαντικά λιγότερο συχνά θετικοί για HLA B7 (X2 = 10,0; Pc < .03) σε σχέση με τους ασθενείς με μη προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια. Όταν οι δύο ομάδες διαστρωματώθηκαν ως προς την ηλικία διάγνωσης, παρατηρήθηκαν επιπλέον διαφορές. Το HLA B15 ήταν σημαντικά πιο συχνό στην ομάδα με προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια με ηλικία διάγνωσης μεταξύ 15 και 40 ετών (μη προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια = 16,4%, προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια = 39,4%, X2 = 7,89, Pc < .03, σχετικός κίνδυνος = 3,32) και το HLA B7 σημαντικά λιγότερο συχνό (μη προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια = 23,6%, προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια = 5,6%, X2 = 8,0, Pc < .03, σχετικός κίνδυνος = 0,19). Αυτές οι διαφορές στις συχνότητες των αντιγόνων ιστοσυμβατότητας μεταξύ ασθενών με και χωρίς προοδευτική αμφιβληστροειδοπάθεια υποδηλώνουν γενετική συμβολή στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.",DBT
1827,"Η άπνοια ύπνου στη άνοια Alzheimer: συσχέτιση με τη νοητική επιδείνωση. Σε μια προοπτική μελέτη της διαταραχής της αναπνοής κατά τον ύπνο μεταξύ υγιών ηλικιωμένων μαρτύρων (Ν = 23), ασθενών με σοβαρή κατάθλιψη (Ν = 17) και ασθενών με άνοια πιθανής νόσου Alzheimer (Ν = 21), η άπνοια ύπνου (ορισμένη ως δείκτης άπνοιας 5 ή περισσότερο) βρέθηκε στο 42,9% των ασθενών με άνοια, στο 17,6% των καταθλιπτικών και στο 4,3% των μαρτύρων (χ² = 9,90, p < 0,01). Βρέθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ άπνοιας ύπνου και άνοιας τύπου Alzheimer στις γυναίκες αλλά όχι στους άνδρες. Επιπλέον, η σοβαρότητα της άνοιας συσχετίστηκε σημαντικά με τον δείκτη άπνοιας. Συζητούνται πιθανές νευροπαθολογικές και κλινικές επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων.",ALZ
1828,Αναλογία λεκιθίνης σφιγγομυελίνης και ΣΑΑ σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη: πιθανοί μηχανισμοί. Υπάρχει αντιπαράθεση σχετικά με τη θετική συσχέτιση του μητρικού σακχαρώδη διαβήτη και της προδιάθεσης της απόγονος να αναπτύξει σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (ΣΑΑ). Η αυξημένη επίπτωση του ΣΑΑ σε αυτούς τους απογόνους φαίνεται να συμβαίνει παρά τις διάφορες φυσικές και βιοχημικές αξιολογήσεις που υποδεικνύουν ώριμο προφίλ πνεύμονα. Πρόσφατα δεδομένα φαίνεται να ενοχοποιούν την αντιδραστικότητα της ινσουλίνης στις φυσιολογικές εμβρυϊκές διαδικασίες ως τον κύριο υπαίτιο. Ο αυστηρός έλεγχος του μητρικού μεταβολισμού της γλυκόζης στην έγκυο διαβητική μπορεί να είναι ουσιώδης για τη μείωση του ΣΑΑ στο βρέφος μητέρας με διαβήτη.,DBT
1829,"Κλινικό ιστορικό, μεταβολισμός εγκεφάλου και νευροψυχολογική λειτουργία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Παρουσιάζονται λεπτομερώς δεδομένα που αφορούν 7 ασθενείς με διάγνωση πιθανής νόσου Αλτσχάιμερ (μέση ηλικία, 65,6 έτη) σε σχέση με τους περιφερειακούς εγκεφαλικούς ρυθμούς μεταβολισμού της γλυκόζης των ασθενών. Οι ρυθμοί μετρήθηκαν με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με φθοριούχο 18 επισημασμένη φλουορο-2-δεοξυ-D-γλυκόζη υπό συνθήκες μειωμένης οπτικής και ακουστικής διέγερσης. Βρέθηκε σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της άνοιας και του μεταβολισμού του εγκεφάλου. Σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νόσο Αλτσχάιμερ, τα ελλείμματα μνήμης και νοημοσύνης ήταν εμφανή χωρίς σημαντικές μειώσεις στους απόλυτους ρυθμούς μεταβολισμού, ενώ οι αναλογίες του περιφερειακού προς τον ολικό εγκεφαλικό μεταβολισμό αποκάλυψαν μειώσεις σε περιοχές των βρεγματικών λοβών. Στη μεταγενέστερη, σοβαρή μορφή της νόσου, οι ρυθμοί εγκεφαλικού μεταβολισμού ήταν σταθερά και σημαντικά μειωμένοι. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα ελλείμματα μνήμης και νοημοσύνης αντανακλώνται σε μειώσεις του εγκεφαλικού μεταβολισμού σε ορισμένες εγκεφαλικές περιοχές στις ήπιες έως μέτριες μορφές της νόσου Αλτσχάιμερ και ότι, στη μεταγενέστερη, σοβαρή μορφή της νόσου, οι μειώσεις εμφανίζονται σταθερά σε όλο τον εγκέφαλο.",ALZ
1830,"2',3' διδεϋδρο 2',3' διδεοξυ 5 χλωροκυτιδίνη είναι ένας εκλεκτικός αντιρετροϊκός παράγοντας. Η 2',3' διδεϋδρο 2',3' διδεοξυ 5 χλωροκυτιδίνη (D4CC) είναι, σε αντίθεση με τη 2',3' διδεοξυ 5 χλωροκυτιδίνη (ddClCyd) και τη 2',3' διδεϋδρο 2',3' διδεοξυ 5 χλωροουριδίνη (D4CU), ένας ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας της αναπαραγωγής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) τύπων 1 και 2, του ιού της ανοσοανεπάρκειας των πιθήκων (SIV) και του ιού σχετιζόμενου με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας των πιθήκων (SRV). Η D4CC είναι φτωχός αναστολέας της φωσφορυλίωσης της [5 3H]2' δεοξυκυτιδίνης (dCyd) από μερικώς καθαρισμένη κινάση dCyd κυττάρων MT 4 (Ki: 612 μικροM). Τα ευρήματα ότι (i) η D4CC έχει μικρή, αν όχι καθόλου, συγγένεια για τη δεαμινάση Cyd/dCyd των κυττάρων MT 4, (ii) η D4CU δεν έχει αντιιική δράση και (iii) η αντιρετροϊκή δράση της D4CC μπορεί να αναστραφεί από την dCyd, αλλά όχι από την dThd, υποδεικνύουν ότι η D4CC είναι αντιιικά ενεργή ως το μεταβολίτη της Cyd (D4CC 5' τριφωσφορική) και δεν χρειάζεται να δεαμινωθεί (στον αντίστοιχο μεταβολίτη Urd) για να ασκήσει την αντιρετροϊκή της δράση.",HIV
1831,"Μονήρεις οστικές κύστεις με επέκταση σε ολόκληρο τον βραχίονα (μετάφραση του συγγραφέα). Το άρθρο περιλαμβάνει δύο αναφορές περιστατικών μονήρων οστικών κύστεων του βραχίονα, οι οποίες επεκτάθηκαν σε ολόκληρο το οστό από το άνω άκρο έως το κάτω. Αυτό το ασυνήθιστο μέγεθος παρατηρήθηκε σε ένα 12χρονο αγόρι μετά από υποσύνολο εκτομής μιας ενεργούς κύστης στην ηλικία των 6 ετών, με υποτροπή της κύστης. Στη δεύτερη περίπτωση, μια 18χρονη γυναίκα ασθενής ένιωσε πόνο στο αριστερό της χέρι μετά από αθλητική δραστηριότητα. Η ακτινογραφία έδειξε κυστική μεταμόρφωση ολόκληρου του βραχίονα. Η ιστοδιάγνωση της νόσου έγινε με πολλαπλές, επαναλαμβανόμενες βιοψίες. Άλλες κυστικές οστικές βλάβες, που είναι σημαντικές για τη διαφορική διάγνωση, αποκλείστηκαν με λεπτομερή εξέταση. Δεν διαπιστώθηκαν περαιτέρω παθολογικά ευρήματα και στις δύο περιπτώσεις.",CAN
1832,"Ηχοκαρδιογραφική μέτρηση της πραγματικής ενδοκαρδιακής ινωτροπισμού της αριστερής κοιλίας σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση (μετάφραση του συγγραφέα). Ηχοκαρδιογραφία σε λειτουργία M πραγματοποιήθηκε 18 έως 22 ώρες μετά από συνεδρία αιμοκάθαρσης σε 16 ασθενείς υπό χρόνια αιμοκάθαρση. Οι ασθενείς (12 άνδρες και 4 γυναίκες, μέση ηλικία 21 έτη, αιματοκρίτης 24 +/- 5%) ήταν νορμοτασικοί και δεν παρουσίαζαν κλινικά ή ακτινολογικά σημεία καρδιακής ανεπάρκειας. Ασθενείς με νεφρική υπέρταση, διαβήτη ή αμυλοείδωση είχαν αποκλειστεί από τη μελέτη. Οκτώ υγιή άτομα παρόμοιας ηλικίας, καρδιακού ρυθμού και αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιήθηκαν ως ομάδα ελέγχου. Σε όλα τα 24 άτομα υπολογίστηκαν οι ακόλουθες παράμετροι: δείκτης διαμέτρου στο τέλος της διαστολικής φάσης (DTDI), δείκτης διαμέτρου στο τέλος της συστολικής φάσης (STDI), χρόνος εξώθησης (ET), μέση ταχύτητα βράχυνσης των περιφερειακών ινών (VCF) και κλάσμα εξώθησης (EF). Ο DTDI ήταν μεγαλύτερος στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς (31 +/- 2 mm/m2) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, ενώ ο STDI και ο ET ήταν ίδιοι και στις δύο ομάδες. Αυτό εξηγεί την αύξηση του VCF (1,68 +/- 0,1 c/sec) και του EF (0,78 +/- 0,05) που παρατηρήθηκε στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς. Μετά από συμπίεση της αρτηριοφλεβικής αναστόμωσης για 3 λεπτά, οι διαφορές εξαφανίστηκαν. Τα αποτελέσματα αυτά υποδηλώνουν ότι οι παραπάνω ηχοκαρδιογραφικές μετρήσεις παρέχουν καλύτερη εικόνα της πραγματικής συσταλτικής κατάστασης της αριστερής κοιλίας σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση, αγνοώντας τις μεταβολές φορτίου που οφείλονται στην αναστόμωση, την αναιμία και την διαλείπουσα αύξηση όγκου.",DBT
1833,"Φαρμακολογική διαχείριση της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Η διάγνωση της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ γίνεται με τον αποκλεισμό άλλων αιτιών άνοιας. Αυτός ο τύπος άνοιας δεν είναι καλά κατανοητός, αλλά επηρεάζει ένα εκατομμύριο άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι εργολοειδείς μεσυλικές άλατες είναι μερικές φορές χρήσιμες. Μια υποσχόμενη προσέγγιση μπορεί να είναι η αύξηση της χολινεργικής δραστηριότητας του εγκεφάλου μέσω συνδυασμών φαρμάκων, όπως η λεκιθίνη και η φυσοστιγμίνη. Οι διαταραχές ύπνου και η παρορμητικότητα μπορεί να ανταποκριθούν και οι δύο σε βενζοδιαζεπίνες. Μελετώνται και άλλα φάρμακα, αλλά οι μη φαρμακολογικές στρατηγικές μπορεί να επιφέρουν περισσότερα αποτελέσματα.",ALZ
1834,"Ατυπικές εκδηλώσεις της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Περιγράφονται επτά ασθενείς που τελικά πληρούσαν τα καθιερωμένα κριτήρια για άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, προκειμένου να αποδειχθεί η ποικιλία των ατυπικών κλινικών εκδηλώσεων αυτής της διαταραχής. Τονίζεται η αξία ενός προσεκτικού ιστορικού, εξέτασης και παρακολούθησης για την επίτευξη της όσο το δυνατόν πρώιμης διάγνωσης. Σε περίπτωση ανάπτυξης κατάλληλης θεραπείας, αυτές οι πληροφορίες θα καταστούν ουσιώδεις για τη σωστή διαχείριση αυτών των ασθενών.",ALZ
1835,"Αυξημένη δραστηριότητα της αδενοσίνης δεαμινάσης στα ερυθροκύτταρα σε παιδιά με περιγεννητική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η δραστηριότητα της αδενοσίνης δεαμινάσης (ADA) στα ερυθροκύτταρα αξιολογήθηκε σε 33 παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες θετικές στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι τιμές του ενζύμου ήταν σημαντικά αυξημένες στα μολυσμένα, ασυμπτωματικά παιδιά σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου αρνητικών στον HIV ατόμων (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση: 0,34 +/- 0,01 μονάδα/ ml ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC) έναντι 0,25 +/- 0,04 μονάδα/ ml RBC, P μικρότερο από 0,01) και βρέθηκε περαιτέρω σημαντική αύξηση στα συμπτωματικά παιδιά (0,45 +/- 0,02 μονάδα/ ml RBC, P μικρότερο από 0,01 σε σύγκριση με τα μολυσμένα, ασυμπτωματικά παιδιά). Οι τιμές της ADA ήταν ελαφρώς αυξημένες επίσης στην ομάδα των βρεφών των οποίων η κατάσταση της λοίμωξης από HIV ήταν αδιευκρίνιστη (0,29 +/- 0,03 μονάδα/ ml RBC, P μη σημαντικό σε σύγκριση με τους μάρτυρες). Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η αυξημένη δραστηριότητα της ADA στα ερυθροκύτταρα μπορεί να αποτελεί έναν χρήσιμο, αν και έμμεσο, δείκτη της λοίμωξης από HIV σε παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο και να έχει πιθανή προγνωστική σημασία. Δεδομένου ότι οι αυξημένες τιμές παρατηρήθηκαν επίσης σε παιδιά χωρίς εμφανείς λοιμώξεις ή αιματολογικές διαταραχές, και η δραστηριότητα της ADA των ερυθροκυττάρων που ελήφθησαν από υγιείς δότες δεν αυξήθηκε μετά από 1 ώρα επώασης με ορό ασθενών, ο HIV θα μπορούσε να επάγει μεγάλες ποσότητες ενζύμου στα κύτταρα μολύνοντας άμεσα τα πρόδρομα ερυθροειδή κύτταρα.",HIV
1836,"Λοίμωξη τραύματος από Clostridium perfringens που σχετίζεται με ελαστικούς επιδέσμους. Οι λοιμώξεις τραύματος από Clostridium perfringens σχετίζονταν με τη χρήση μη αποστειρωμένων ελαστικών εξωτερικών επιδέσμων σε διαβητικούς ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε ακρωτηριασμό κάτω άκρου λόγω αγγειακής ανεπάρκειας. Σε κάθε περίπτωση απαιτήθηκε δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Ελαστικοί επίδεσμοι παρόμοιοι με αυτούς που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτές τις επεμβάσεις βρέθηκαν να περιέχουν C. perfringens και άλλα είδη κλωστηριδίων. Αυτή η αναφορά υπογραμμίζει την ανάγκη διατήρησης ενός αποστειρωμένου, μη διαπερατού εσωτερικού φραγμού για την πρόληψη της διήθησης βακτηρίων στο τραύμα και το πιθανό όφελος από τη χρήση αποστειρωμένων ελαστικών εξωτερικών επιδέσμων μετά από ακρωτηριασμό λόγω αγγειακής ανεπάρκειας.",DBT
1837,"Ανοικτή βιοψία πνεύμονα σε λήπτες νεφρικής μεταμόσχευσης. Σε 22 λήπτες νεφρικής μεταμόσχευσης πραγματοποιήθηκαν 23 διαδικασίες ανοικτής βιοψίας πνεύμονα. Υπήρξαν δύο (8,7%) επιπλοκές σχετιζόμενες με τη βιοψία (αιμορραγία και πνευμοθώρακας) και πέντε θάνατοι (22,7%), αν και οι θάνατοι δεν μπορούσαν να αποδοθούν οριστικά στη διαδικασία της βιοψίας. Δεκαεπτά δείγματα βιοψίας παρείχαν συγκεκριμένες διαγνώσεις, ενώ έξι ήταν μη ειδικά. Το ποσοστό θνησιμότητας για τους ασθενείς με συγκεκριμένες διαγνώσεις δεν διέφερε σημαντικά από αυτό των ασθενών με μη ειδικές διαγνώσεις (25% έναντι 16,7%). Άλλοι παράγοντες που αναλύθηκαν, όπως η ηλικία, ο διαβήτης, η υποξία, η λευκοπενία και η πηγή του δότη, δεν επηρέασαν το αποτέλεσμα της βιοψίας. Συμπεραίνουμε ότι η υποκείμενη νόσος του ασθενούς και η πρόσθετη ανοσοκατασταλτική θεραπεία είναι οι παράγοντες που ευθύνονται περισσότερο για το κλινικό αποτέλεσμα. Προτείνουμε ότι χωρίς την έγκαιρη θεραπεία των λοιμωδών παραγόντων, το ποσοστό θνησιμότητας της ομάδας με συγκεκριμένες διαγνώσεις πιθανότατα θα ήταν υψηλότερο.",DBT
1838,"Κατάθλιψη στο πλαίσιο της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: επιπτώσεις στη θεραπεία. Διεξήχθη ανασκόπηση φακέλων 90 ανδρών εξωτερικών ασθενών για να καταγραφεί ο τύπος της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας που σχετίζεται με τη λοίμωξη από τον HIV και να εξεταστεί η φύση της αντικαταθλιπτικής θεραπείας που παρέχεται σε δύο εξωτερικά ιατρεία συνδεδεμένα με πανεπιστήμια. Σαράντα πέντε άτομα που βρέθηκαν θετικά στη λοίμωξη από HIV και που έλαβαν θεραπεία με αντικαταθλιπτικά φάρμακα συγκρίθηκαν με ίσο αριθμό ατόμων που δεν είχαν γνωστούς παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από HIV, όπως διαπιστώθηκε από την ανασκόπηση των φακέλων. Αν και τα καταθλιπτικά συμπτώματα ήταν γενικά παρόμοια μεταξύ των δύο ομάδων, τα άτομα θετικά στον HIV ανέφεραν μεγαλύτερες μειώσεις στον ύπνο και την όρεξη σε σύγκριση με την ομάδα σύγκρισης αρνητικών στον HIV. Συνολικά, η ιμιπραμίνη και η φλουοξετίνη έλαβαν τις πιο ευνοϊκές αξιολογήσεις αποτελεσματικότητας, ενώ προκάλεσαν ελάχιστες παρενέργειες τόσο σε ασθενείς θετικούς όσο και αρνητικούς στον HIV. Μεταξύ των ασθενών θετικών στον HIV, η ασυμπτωματική ομάδα είχε καλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά φάρμακα σε σύγκριση με τις ομάδες ασθενών με ARC ή AIDS.",HIV
1839,"Αξονική τομογραφία στην οξεία πυελονεφρίτιδα που σχετίζεται με τον διαβήτη. Περιγράφονται τα ευρήματα της αξονικής τομογραφίας (CT) σε τέσσερις διαβητικούς ασθενείς με πυελονεφρίτιδα από Gram αρνητικά βακτήρια. Η εκκριτική ουρογραφία με τομογραφία πραγματοποιήθηκε σε τρεις ασθενείς, με φυσιολογικά αποτελέσματα. Γραμμικές περιοχές χαμηλής πυκνότητας που παρατηρήθηκαν στις αξονικές τομογραφίες επιβεβαιώνουν προηγούμενες αναφορές, και οι συγγραφείς προτείνουν ότι η αξονική τομογραφία μπορεί να είναι πιο ευαίσθητη από τις συμβατικές τεχνικές στην ανίχνευση λοιμώδους νόσου του νεφρικού παρεγχύματος.",DBT
1840,"Διαχείριση του ασθενούς με περιφερική νευροπάθεια. Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να αποτελεί ένα μικρό, ακόμη και μη αναγνωρισμένο, κλινικό πρόβλημα ή να είναι σοβαρή και ουσιαστικά αναπηρική. Όπως σε κάθε χρόνια πάθηση, ο ρόλος του ιατρού είναι να αναζητήσει θεραπεύσιμη νόσο και να ενημερώσει τους ασθενείς για τα συμπτώματα και την φυσική πορεία της δυσλειτουργίας καθώς και για μεθόδους αντιμετώπισής της. Ο ιατρός μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς εξηγώντας πώς να αντιμετωπίζουν ένα κατεστραμμένο περιφερικό νευρικό σύστημα στην καθημερινή ζωή, ακόμη και αν δεν μπορεί να επιτευχθεί ίαση ή σημαντική οργανική ανακούφιση.",DBT
1841,"Μια προκαταρκτική μελέτη των ελεύθερων αμινοξέων στον μεταθανάτιο κροταφικό φλοιό από ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι συγκεντρώσεις των ελεύθερων αμινοξέων μετρήθηκαν στον κροταφικό φλοιό μεταθανάτιων εγκεφάλων από τέσσερις ιστολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) και οκτώ ιστολογικά φυσιολογικούς μάρτυρες. Οι συγκεντρώσεις της ταυρίνης, του γλουταμικού οξέος και του γ-αμινοβουτυρικού οξέος, τα οποία είναι όλοι υποψήφιοι νευροδιαβιβαστές, ήταν σημαντικά χαμηλότερες στους εγκεφάλους με ATD σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι δεν μπορεί να αποκλειστεί η εμπλοκή των νευρώνων αμινοξέων στην ATD.",ALZ
1842,"Ο ρόλος της διατροφής στη σύνθεση των νευροδιαβιβαστών και στις εγκεφαλικές λειτουργίες: κλινικές επιπτώσεις. Πολλά πειραματικά στοιχεία δείχνουν ότι η ενδοεγκεφαλική σύνθεση διαφόρων νευροδιαβιβαστών (σεροτονίνη, ακετυλοχολίνη και κατεχολαμίνες) μπορεί να επηρεαστεί από την ποσότητα των αντίστοιχων προδρόμων τους (τρυπτοφάνη, χολίνη και τυροσίνη) στη διατροφή. Οι αλλαγές στις εγκεφαλικές λειτουργίες που προκύπτουν δευτερογενώς από τη χορήγηση καθενός από αυτούς τους τρεις πρόδρομους έχουν εξεταστεί σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις, και ιδιαίτερα σε διάφορες νευροψυχιατρικές παθήσεις λόγω έλλειψης σύνθεσης ή απελευθέρωσης νευροδιαβιβαστών. Πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ πεπτικών και εγκεφαλικών παθήσεων εξετάζονται σε σχέση με την έλλειψη ή την υπερβολή των προδρόμων.",ALZ
1843,"Χειρουργική αντιμετώπιση του θηλώδους και θυλακιώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς. Το κλινικό αποτέλεσμα σε 155 ασθενείς με θηλώδες ή θυλακιώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση σε διάστημα 25 ετών δεν έδειξε διαφορά στα ποσοστά επιβίωσης ή στην εμφάνιση υποτροπής όγκου μεταξύ αυτών που υποβλήθηκαν σε ολική θυρεοειδεκτομή και αυτών που υποβλήθηκαν σε λιγότερο από ολική θυρεοειδεκτομή. Ωστόσο, το ποσοστό επιπλοκών ήταν στατιστικά σημαντικά υψηλότερο σε αυτούς που υποβλήθηκαν σε ολική θυρεοειδεκτομή. Η μερική θυρεοειδεκτομή με λοβεκτομή στην πλευρά του όγκου, η εκτομή του ισθμού του θυρεοειδούς και η απλή εκτομή διογκωμένων τραχηλικών λεμφαδένων, εάν υπάρχουν, φαίνεται να είναι εξίσου αποτελεσματικές και ασφαλέστερες.",CAN
1844,"Η δυναμική P3 και η κλινική της χρησιμότητα στην αντικειμενική ταξινόμηση της άνοιας. Δύο ομάδες φυσιολογικών ατόμων και τρεις ομάδες ατόμων με άνοια συγκεκριμένης αιτιολογίας και βαρύτητας (ήπια και μέτρια αρτηριοσκληρωτική· μέτρια νόσος Alzheimer) συγκρίθηκαν με βάση τη λανθάνουσα περίοδο και το πλάτος της P3. Η λανθάνουσα περίοδος της P3 βρέθηκε να αποτελεί χρήσιμη παράμετρο για την ανίχνευση της γνωστικής δυσλειτουργίας σε ασθενείς με άνοια, γεγονός που υποστηρίζει τα ευρήματα των Goodin et al. (1978). Κλινικά, η αποτελεσματικότητα της χρήσης της λανθάνουσας περιόδου της P3 ως αντικειμενικού τεστ για τον προσδιορισμό της βαρύτητας της άνοιας μπορεί να αμφισβητηθεί από δύο αποτελέσματα αυτής της μελέτης. Πρώτον, η λανθάνουσα περίοδος της P3 δεν μπόρεσε να διαχωρίσει τους ασθενείς με ήπια άνοια από τα φυσιολογικά άτομα. Δεύτερον, δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στον αριθμό αποκρίσεων στο σπάνιο ερέθισμα μεταξύ των φυσιολογικών ατόμων, των νευρολογικά επιβαρυμένων ασθενών και των ασθενών με ήπια αρτηριοσκληρωτική άνοια. Ωστόσο, η λανθάνουσα περίοδος της P3 επέτρεψε τον διαχωρισμό των ασθενών με μέτριας βαρύτητας άνοια από τα φυσιολογικά άτομα. Πιο σημαντικά, η λανθάνουσα περίοδος της P3 διαχώρισε τους ασθενείς με ήπια και μέτρια αρτηριοσκληρωτική άνοια. Αυτό το αποτέλεσμα υποδεικνύει ότι η λανθάνουσα περίοδος της P3 ήταν αρκετά ευαίσθητη ώστε να διαχωρίσει ασθενείς με άνοια της ίδιας αιτιολογίας σε διαφορετικά στάδια της νόσου.",ALZ
1845,"Επεμβατικός καρκίνωμα που προκύπτει σε θηλωματώδη αδενώματα του σκωληκοειδούς. Περιγράφονται δύο περιπτώσεις επεμβατικού καρκινώματος που προκύπτει σε θηλωματώδη αδενώματα του σκωληκοειδούς, αποδεικνύοντας την κακοήθη δυναμική αυτών των σπάνιων βλαβών του σκωληκοειδούς.",CAN
1846,"Επίδραση της ηλεκτροσπασμικής θεραπείας στον διαβήτη τύπου 2. Από δεκατέσσερις ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, οκτώ παρουσίασαν πλήρη ύφεση των διαβητικών συμπτωμάτων μετά από μία ή δύο εφαρμογές ηλεκτροσπασμικής θεραπείας (ΗΣΘ). Σε αυτούς που ωφελήθηκαν, ο διαβήτης ήταν πρόσφατης έναρξης και μη εξαρτώμενος από ινσουλίνη. Ένας ασθενής παραμένει ελεύθερος από διαβήτη 14 χρόνια μετά την ΗΣΘ.",DBT
1847,"Ακτινογραφική διάγνωση των θωρακικών διαταραχών των βοοειδών. Διάφορες θωρακικές διαταραχές διαγνώστηκαν ακτινογραφικά σε 362 βοοειδή και βουβάλια, που αντιπροσωπεύουν το 18,7% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων που αφορούν αυτά τα δύο είδη. Από αυτές τις 362 περιπτώσεις, η διαφραγματοκήλη αντιπροσώπευε περίπου το 42%, η φυματίωση το 18% και η βρογχοπνευμονία το 15%. Άλλες διαταραχές περιλάμβαναν μεταστατική νεοπλασία, περικαρδίτιδα με ή χωρίς εμπλοκή ξένου σώματος, υδροθώρακα και ξένα σώματα.",CAN
1848,"Στοματική καντιντίαση. Αναφορά περίπτωσης που εμπλέκει την Candida parapsilosis ως παθογόνο. Το άρθρο αυτό ασχολείται με την αιτιολογία, την παθογένεση, τις κλινικές εκδηλώσεις, τη διάγνωση και τη θεραπεία της στοματικής καντιντίασης. Δίνεται έμφαση στη φαρμακευτική αγωγή, και η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας δείχνει ότι, αν και υπάρχουν πολλά διαθέσιμα φάρμακα, η αμφοτερικίνη Β (10 mg σε παστίλιες) προτιμάται ως το φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Τονίζεται η σημασία των προδιαθεσικών παραγόντων, ιδιαίτερα του σακχαρώδη διαβήτη. Αναφέρεται μια περίπτωση στην οποία το παθογόνο ταυτοποιήθηκε ως Candida parapsilosis.",DBT
1849,"Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και πολλαπλή εμβολική άνοια: κλινική περιγραφή και διαγνωστικά προβλήματα. Ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (AD/SDAT) ή πολλαπλή εμβολική άνοια (MID) συγκρίθηκαν με μια ομάδα ελέγχου. Οι ασθενείς με άνοια είχαν περίπου τον ίδιο βαθμό άνοιας και την ίδια διάρκεια νόσου. Η ομάδα MID είχε σημαντικά μεγαλύτερη μέση ηλικία από την ομάδα AD/SDAT. Εξήντα τρία τοις εκατό των ασθενών με AD/SDAT ήταν ελεύθεροι άλλων ασθενειών, ενώ το 65 τοις εκατό των ασθενών με MID είχε καρδιαγγειακή νόσο. Τριάντα τοις εκατό των ασθενών με MID είχαν ιστορικό προηγούμενης κατάθλιψης, ενώ μόνο το 5 τοις εκατό των ασθενών με AD/SDAT είχε παρουσιάσει κατάθλιψη. Κατά τη στιγμή της έρευνας, ωστόσο, οι ασθενείς με AD/SDAT εμφάνιζαν σημαντικά περισσότερα σημεία κατάθλιψης από τους ασθενείς με MID. Εστιακά νευρολογικά σημεία βρέθηκαν στο 70 τοις εκατό των ασθενών με MID και μόνο στο 6 τοις εκατό των ασθενών με AD/SDAT. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα ήταν φυσιολογικό για κάθε ασθενή με AD/SDAT, ενώ το 75 τοις εκατό των ασθενών με MID είχε παθολογικά ΗΚΓ. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία έδειξε γενικευμένες αργές συχνότητες στο 79 τοις εκατό των ασθενών με AD/SDAT και τοπικές αργές συχνότητες και ανωμαλίες στο 65 τοις εκατό των ασθενών με MID. Η αξονική τομογραφία εγκεφάλου έδειξε ότι οι ασθενείς με MID είχαν σημαντικά μεγαλύτερη διάταση του κοιλιακού συστήματος, ενώ η φλοιώδης ατροφία δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των τριών ομάδων. Το ομοβανιλλικό οξύ στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν σημαντικά χαμηλότερο στην ομάδα AD/SDAT σε σύγκριση με τους μάρτυρες.",ALZ
1850,"Η διφαινυλυδαντοΐνη (DPH) μπλοκάρει τον υποδοχέα του HIV στην επιφάνεια των Τ λεμφοκυττάρων. Προηγούμενες αναφορές έχουν δείξει την ικανότητα της διφαινυλυδαντοΐνης (DPH) να προσκολλάται στις μεμβράνες των λεμφικών κυττάρων ως απλό αντιγόνο (hapten) και έτσι να ασκεί μη ειδική επίδραση στην ικανότητά τους να εκφράζουν ορισμένα μόρια αναγνώρισης. Αυτό μας οδήγησε στην υπόθεση ότι η DPH θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη χειραγώγηση των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων με τέτοιο τρόπο ώστε να εμποδίζεται ο τρόπος μόλυνσης αυτών των κυττάρων από τον HIV. Για να επαληθεύσουμε αυτή την υπόθεση, εκθέσαμε φυσιολογικά λεμφοκύτταρα ελέγχου καθώς και λεμφοκύτταρα από ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με DPH (3 x 100-150 mg DPH/ημέρα, Phenhydan, για τουλάχιστον 10 ημέρες) σε ραδιενεργά σημασμένο HIV (125I). Η υπολειπόμενη ραδιενέργεια αξιολογήθηκε με τη χρήση γ-μετρητή και μετρήθηκε 64.000-92.000 μετρήσεις/λεπτό (n = 24, μέσος όρος 80.000) για τα λεμφοκύτταρα ελέγχου, ενώ η υπολειπόμενη ραδιενέργεια για τα λεμφοκύτταρα που είχαν λάβει DPH κυμάνθηκε μεταξύ 2.000 και 7.000 μετρήσεων/λεπτό (n = 24, μέσος όρος 4.000, p < 0,001). Αυτά τα αποτελέσματα και παρόμοια πειράματα που πραγματοποιήθηκαν με HIV σημασμένο με FITC μας οδήγησαν στο συμπέρασμα ότι η DPH αναστέλλει την αναγνώριση του HIV από τα Τ λεμφοκύτταρα και συνεπώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία και την προφύλαξη του AIDS.",HIV
1851,"Ταυτοποίηση των Τ και Β λεμφοκυττάρων σε τομές δέρματος από ασθενείς με λεμφοπρολιφερατικές διαταραχές του δέρματος. Τα Τ και Β λεμφοκύτταρα σε κατεψυγμένες τομές δέρματος που ελήφθησαν από ασθενείς με διάφορες λεμφοεισδυτικές διαταραχές του δέρματος ταυτοποιήθηκαν με τη χρήση ανοσοφθοριστικής τεχνικής. Ορός κατά των Τ λεμφοκυττάρων χρησιμοποιήθηκε ως δείκτης Τ και ορός κατά Ig GMA και αλλοαντιγόνα HL B ως δείκτες Β. Η μέθοδος επιβεβαιώθηκε ως αποτελεσματική σε προκαταρκτικά πειράματα. Τα δείγματα ελήφθησαν από ασθενείς με λεμφοκυτταρική διήθηση του δέρματος (LIS), καλοήθη λεμφαδενοπάθεια του δέρματος (LBC), λέμφωμα του δέρματος (LC) και μυκητίαση φαγώδη (MF). Στο LIS και LBC το κυρίαρχο κύτταρο βρέθηκε ότι είναι το Τ λεμφοκύτταρο, υποδηλώνοντας ότι μια τοπική ανοσολογική αντίδραση τύπου κυτταρομεσολαβούμενης ανοσίας μπορεί να παίζει ρόλο στην αιτιολογία τους.",CAN
1852,"Επιδημιολογικές πτυχές της λοίμωξης από HTLV III στην Ιταλία. Αναφέρεται μια επιδημιολογική έρευνα για την παρουσία αντισωμάτων ορού έναντι του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ρετροϊού III (HTLV III). Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε άτομα που ζουν σε μεγάλες καθώς και σε μικρές πόλεις σε διάφορες ιταλικές περιοχές. Αναλύθηκαν δείγματα ορού από 21 ασθενείς με AIDS, 402 με ARC και 920 από άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για αυτές τις ασθένειες. Το ποσοστό θετικών ορών κυμάνθηκε από 81% στους ασθενείς με AIDS, έως 100% και 33,3% στους ασθενείς με ARC, ανάλογα με τις διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές και/ή τις διάφορες κατηγορίες ατόμων με ARC. Το ποσοστό θετικών ορών σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για AIDS ή ARC κυμάνθηκε από 11,9% στους ομοφυλόφιλους, έως 21% στους χρήστες ναρκωτικών και 23,1% στους αιμορροφιλικούς. Δεν παρατηρήθηκαν θετικά δείγματα ορού μεταξύ 660 φυσιολογικών ατόμων, συγγενών ασθενών με AIDS ή ARC, σε 114 ασθενείς που πάσχουν από ανοσολογικές ή λοιμώδεις ασθένειες και μεταξύ ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο και ζουν σε μικρές πόλεις. Τα δείγματα ορού ήταν επίσης αρνητικά σε ασθενείς με κλασικό σαρκώμα Kaposi ή χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία Τ-κυττάρων. Δεδομένου ότι κανένας από τους 660 μη επιλεγμένους φυσιολογικούς ενήλικες δεν ήταν θετικός, ενώ ένα σημαντικό ποσοστό ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο για AIDS έδειξε αντισώματα έναντι του HTLV III, μπορούμε να υποθέσουμε ότι αυτή η λοίμωξη είναι διαδεδομένη στις ιταλικές κατηγορίες στις οποίες το AIDS και το ARC είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν.",HIV
1853,"Είναι η DH εργοτοξίνη το καλύτερο γεροντολογικό από την πηγή εργκότου; Πειραματική σύγκριση με μεμονωμένα συστατικά. Εκτιμήθηκε η επίδραση της DH ET (διυδροεργοτοξίνη = 33% DH εργκοκορνίνη (DH ECO) + 33% DH εργκοκριστίνη (DH ECS) + 33% DH εργοκρυπτίνη (DH alfa ECP: DH beta ECP = 2:1) και των μεμονωμένων DH παραγώγων στη συγκράτηση 14C ουριδίνης (14C U) σε τρία μέρη του εγκεφαλικού ιστού, στο πλάσμα του αίματος και στον ηπατικό ιστό (δηλαδή ραδιοδραστικότητα τέσσερις ώρες μετά την ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση 74kBq ανά 100 g σωματικού βάρους). Σε νεαρούς αρσενικούς αρουραίους, η DH ET και η DH ECO ενίσχυσαν τη συγκράτηση της 14C U, ιδιαίτερα στον βρεγματικό φλοιό. Σε αρσενικούς ενός έτους, η DH ECS και η DH alfa ECP είχαν τη μεγαλύτερη επίδραση. Ως μοντέλο ανεπιθύμητων ενεργειών εξετάστηκε η επίδραση στη περιφερική αιματική ροή στο οπίσθιο άκρο των ουρεθανισμένων αρουραίων χρησιμοποιώντας τεχνικές περφουζιολογίας. Όλες οι ουσίες στη δόση του 1 μικρογραμμαρίου ανέτρεψαν τη σπασμωδική αγγειοσύσπαση που προκλήθηκε από επινεφρίνη, αν και οι ίδιες στη δόση των 100 μικρογραμμαρίων αύξησαν την πίεση περφουζίας, εκτός από τη DH ECO. Όλες οι ουσίες μείωσαν τον ηπατικό αιματικό όγκο στους ουρεθανισμένους κουνέλια (όπως και η νορεπινεφρίνη), με πιο αποτελεσματικές τη DH beta ECP και τη DH ECO. Από την άλλη πλευρά, αυτές οι ουσίες επιβράδυναν επίσης την ταχύτητα της αιματικής ροής. Η υψηλότερη τοξικότητα (LD) βρέθηκε στη DH ECS και η χαμηλότερη στη DH alfa ECP με τεχνική έγχυσης. Όλες οι ουσίες μείωσαν τη συχνότητα καρδιακών παλμών, αλλά είχαν μεταβλητή επίδραση στα διαστήματα PQ και QT του ΗΚΓ. Κατατάσσοντας όλες τις ουσίες σύμφωνα με τις επιθυμητές ιδιότητές τους από γεροντολογική σκοπιά, υπολογίστηκε ένας δείκτης για κάθε ουσία. Αυτός ήταν πιο ευνοϊκός στην περίπτωση της DH alfa ECP και της DH ECS σε αντίθεση με τη DH ET και τη DH ECO.",ALZ
1854,Κλινική έκφραση της νόσου Αλτσχάιμερ στο σύνδρομο Down. Οι αναφορές για τις κλινικές εκδηλώσεις της άνοιας σε άτομα με σύνδρομο Down έχουν παρουσιάσει αντιφάσεις. Οι νευροπαθολογικές μελέτες έχουν συχνά ασυμφωνήσει με την κλινική εικόνα. Η διευκρίνιση αυτών των ζητημάτων απαιτεί μακροχρόνιες μελέτες ασθενών σε συνδυασμό με μεταθανάτιες μελέτες εγκεφαλικού ιστού.,ALZ
1855,"Επίπεδα πλάσματος μοτιλίνης σε φυσιολογικά άτομα και ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και ορισμένες άλλες παθήσεις. Επίπεδα νηστείας και αντιδράσεις σε τροφή και γλυκόζη. Τα επίπεδα μοτιλίνης πλάσματος μετρήθηκαν με ραδιοανοσοανάλυση δεξτράνης-άνθρακα σε φυσιολογικά άτομα και σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και ορισμένες άλλες διαταραχές. Η μοτιλίνη πλάσματος σε κατάσταση νηστείας σε φυσιολογικά άτομα, που προσδιορίστηκε με μία μόνο αιμοληψία, παρουσίασε σημαντική διακύμανση εντός εύρους 50 έως 545 pg/ml. Επαναλαμβανόμενες αιμοληψίες αποκάλυψαν κυκλικές διακυμάνσεις της μοτιλίνης πλάσματος κατά τη νηστεία, με κορυφή που εμφανιζόταν σε διάστημα 100 έως 120 λεπτών, η οποία συνοδευόταν από γαστρική σύσπαση όπως προσδιορίστηκε με μπαλόνι που εισήχθη στο στομάχι. Η λήψη γεύματος προκάλεσε παροδική αλλά σημαντική αύξηση της μοτιλίνης πλάσματος, ακολουθούμενη από προοδευτική μείωση με απουσία του εκκριτικού επεισοδίου. Αντίθετα, τα επίπεδα μοτιλίνης πλάσματος μειώθηκαν, χωρίς αρχική αύξηση, μετά από χορήγηση γλυκόζης από το στόμα και ενδοφλεβίως. Τα επίπεδα μοτιλίνης πλάσματος σε κατάσταση νηστείας ήταν σημαντικά αυξημένα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και χρόνια ηπατικά νοσήματα, αλλά εντός φυσιολογικών ορίων σε ασθενείς με ακρομεγαλία και υπερθυρεοειδισμό. Επαναλαμβανόμενες αιμοληψίες έδειξαν κυκλική διακύμανση των επιπέδων μοτιλίνης πλάσματος σε διαβητικούς ασθενείς. Τα επίπεδα αυξήθηκαν μετά τη λήψη γεύματος σε κορυφή υψηλότερη από αυτήν των φυσιολογικών ατόμων και παρέμειναν αυξημένα έως τα 120 λεπτά. Συνοψίζοντας, 1) τα επίπεδα μοτιλίνης πλάσματος σε κατάσταση νηστείας σε φυσιολογικά άτομα παρουσίασαν σημαντική διακύμανση λόγω κυκλικών διακυμάνσεων, 2) η λήψη γεύματος προκάλεσε παροδική αύξηση της μοτιλίνης πλάσματος, ακολουθούμενη από μείωση, ενώ η χορήγηση γλυκόζης προκάλεσε μόνο μείωση, 3) τα επίπεδα μοτιλίνης πλάσματος ήταν αυξημένα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
1856,"Ορολογική μελέτη του αντισώματος προς το αντιγόνο που σχετίζεται με τον ιό λευχαιμίας των ενήλικων Τ κυττάρων σε διάφορες αιματολογικές παθήσεις. Μια ορολογική μελέτη του αντισώματος προς το αντιγόνο που σχετίζεται με τον ιό λευχαιμίας των ενήλικων Τ κυττάρων (αντίσωμα anti HTLV I) πραγματοποιήθηκε σε 170 περιπτώσεις διαφόρων αιματολογικών παθήσεων στο Νοσοκομείο Κέντρου Καρκίνου Shikoku. Ο τίτλος του αντισώματος anti HTLV I προσδιορίστηκε με έμμεση ανοσοφθορισμό χρησιμοποιώντας την κυτταρική σειρά MT 2. Δύο από δύο ασθενείς με ATL ήταν θετικοί για το αντίσωμα. Στο μη-Hodgkin λέμφωμα, έξι από 18 περιπτώσεις με φαινότυπο Τ κυττάρων ήταν θετικές (33%), ενώ δύο από 29 περιπτώσεις με φαινότυπο Β κυττάρων ήταν θετικές για το αντίσωμα (7%). Ορισμένες περιπτώσεις λευχαιμίας και απλαστικής αναιμίας, που είχαν λάβει πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, βρέθηκαν οροθετικές. Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι το αντίσωμα anti HTLV I μπορεί να σχετίζεται με το μη-Hodgkin λέμφωμα με φαινότυπο Τ κυττάρων καθώς και με το ATL.",HIV
1857,"Χοριοειδοϋαλοειδής νεοαγγειακή ανάπτυξη μετά από φωτοπηξία για προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Σε οκτώ ασθενείς με προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια που υποβλήθηκαν σε εστιακή φωτοπηξία για προϋαλοειδικά νέα αγγεία, αναπτύχθηκαν επανεμφανιζόμενα συστήματα νέων προϋαλοειδικών αγγείων που τροφοδοτούνταν από το χοριοειδή. Η επακόλουθη θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις απέτυχε να επιφέρει μόνιμη απόφραξη των δικτύων των νέων αγγείων.",DBT
1858,"AZT στην κοινότητα. Το AZT είναι η μόνη διαθέσιμη αντιιική θεραπεία. Κατά τη χρήση του, προκύπτουν διάφορα προβλήματα για τον γενικό ιατρό. 1) Η παρακολούθηση των τοξικών επιδράσεων, η οποία είναι απλή αλλά απαιτεί εμπειρία. 2) Η αλληλεπίδραση πολλών φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη, μεταξύ άλλων δυσκολιών, τον μεγάλο αριθμό παρόμοιων φαρμάκων που διατίθενται στα φαρμακεία. 3) Η ψυχολογική επένδυση του ασθενούς, για τον οποίο το AZT είναι ταυτόχρονα απειλή, καταναγκαστικό όπλο και ελπίδα. Η σωστή γνώση αυτών των προβλημάτων επιτρέπει στον γενικό ιατρό να συνεργάζεται αρμονικά με τον νοσοκομειακό ιατρό.",HIV
1859,"Ανοσολογική ταξινόμηση των οξέων λεμφοβλαστικών λευχαιμιών (μετάφραση του συγγραφέα). Οι ανοσολογικοί δείκτες στην οξεία λεμφοειδή λευχαιμία συμπληρώνουν τη κυτταρολογική μελέτη και επιτρέπουν μια νέα ταξινόμηση. Εξετάστηκαν 44 περιπτώσεις οξείας λεμφοειδούς λευχαιμίας για την παρουσία Τ και Β μεμβρανικών δεικτών στα λεμφοβλαστικά κύτταρα μυελού των οστών και/ή περιφερικού αίματος. Το 20 τοις εκατό των περιπτώσεων είχε Τ λεμφοβλάστες: το 90 τοις εκατό των λεμφοβλαστικών κυττάρων εμφάνιζε δείκτες Τ κυττάρων (E Rosetting). Το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων είχε Β λεμφοβλάστες: αυτά τα κύτταρα έδειξαν μονοκλωνική επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη. Το 70 τοις εκατό των περιπτώσεων είχε λεμφοβλάστες ""μη Τ, μη Β"": μερικοί από αυτούς τους λεμφοβλάστες σχημάτισαν EAC Rosettes. Αυτές οι τεχνικές μελέτης των λεμφοκυττάρων είναι καρποφόρες για την προώθηση της κατανόησης της σχέσης δομής-λειτουργίας αυτών των κυττάρων.",CAN
1860,Ανοσοαντιδραστικότητα τύπου ουσίας P στον φλοιό σε περιπτώσεις νόσου Alzheimer και γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer. Η συγκέντρωση του ανοσοαντιδραστικού υλικού τύπου ουσίας P (SPLI) και του ανοσοαντιδραστικού υλικού τύπου σωματοστατίνης (SLI) καθώς και η δραστηριότητα της ακετυλο-CoA:χολίνη O-ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT; EC 2.3.1.6) μετρήθηκαν σε οκτώ εγκεφαλικές περιοχές 13 φυσιολογικών ασθενών και 12 ασθενών με νόσο Alzheimer/γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (AD/SDAT). Το SPLI ήταν σημαντικά χαμηλότερο σε πέντε από τις οκτώ περιοχές στους ασθενείς με AD/SDAT. Οι νεότεροι ασθενείς με AD/SDAT είχαν σημαντικά χαμηλότερο SLI στον βρεγματικό φλοιό σε σύγκριση με τους μεγαλύτερους ασθενείς. Η δραστηριότητα της ChAT και το SPLI στον βρεγματικό φλοιό των προγεροντικών ασθενών με AD/SDAT δεν διέφεραν σημαντικά από τις τιμές που βρέθηκαν στους μεγαλύτερους ασθενείς.,ALZ
1861,"Η ερυθρότητα του προσώπου μετά από κατανάλωση αλκοόλ με χλωροπροπαμίδη. Έλλειψη ειδικότητας για την οικογενή μη ινσουλινοεξαρτώμενη διαβήτη. Μια ερυθρότητα του προσώπου που προκαλείται από το αλκοόλ σε διαβητικούς που λαμβάνουν χλωροπροπαμίδη έχει περιγραφεί ως γενετικός δείκτης για έναν επικρατούντα τύπο μη ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη. Σε αυτή τη μελέτη παρατηρήθηκε ερυθρότητα μετά από κατανάλωση αλκοόλ με χλωροπροπαμίδη στο 16,9% των ελέγχων (n = 154), στο 23,3% των ινσουλινοεξαρτώμενων διαβητικών (n = 437) και στο 16,5% των ασθενών με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (n = 145). Μεταξύ των μη ινσουλινοεξαρτώμενων διαβητικών δεν βρέθηκε διαφορά στη συχνότητα της ερυθρότητας μετά από κατανάλωση αλκοόλ με χλωροπροπαμίδη μεταξύ αυτών με και χωρίς οικογενειακό ιστορικό διαβήτη. Η ειδικότητα δεν βελτιώθηκε με τη μέτρηση της θερμοκρασίας του δέρματος ή με επιπλέον δοκιμές placebo. Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, η ερυθρότητα μετά από κατανάλωση αλκοόλ με χλωροπροπαμίδη δεν φαίνεται να είναι ειδική για τον μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη και οι υποθέσεις σχετικά με την αιτιολογία αυτού του τύπου διαβήτη που βασίζονται στην ερυθρότητα αυτή θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.",DBT
1862,"Άνοια: η αναζήτηση θεραπεύσιμων αιτιών. Από 100 διαδοχικές περιπτώσεις άνοιας, 23 βρέθηκαν να οφείλονται σε θεραπεύσιμες ή αναστρέψιμες αιτίες. Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς είχαν χαρακτηριστεί ως πάσχοντες από «γηριατρική άνοια» και κάποιοι κατευθύνονταν προς μονάδες χρόνιας φροντίδας. Οι επιπτώσεις της παράβλεψης μιας θεραπεύσιμης αιτίας άνοιας είναι προφανείς αλλά δεν μπορούν να τονιστούν αρκετά. Περιγράφεται μια αξιολόγηση της άνοιας με έμφαση στις ενδεχομένως διορθώσιμες αιτίες.",ALZ
1863,"Μελέτη του μεταβολισμού των τριγλυκεριδίων των λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας σε παχύσαρκους με χαμηλά επίπεδα λιπιδίων στο πλάσμα: έλλειψη επιρροής του σωματικού βάρους ή της ινσουλίνης πλάσματος. Οι Ινδιάνοι Πίμα έχουν υψηλή επίπτωση υπερινσουλιναιμίας, παχυσαρκίας και διαβήτη, αλλά παρουσιάζουν χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης στο πλάσμα, μειωμένη σύνθεση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και ελάχιστη αρτηριοσκληρωτική καρδιακή νόσο. Για να διερευνηθεί περαιτέρω ο μεταβολισμός των λιποπρωτεϊνών σε αυτή την ομάδα, μελετήθηκε ο μεταβολισμός των λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), χρησιμοποιώντας [3H]γλυκερόλη ως ενδογενή πρόδρομο της σύνθεσης τριγλυκεριδίων (TG), σε 15 παχύσαρκους μη διαβητικούς άνδρες Πίμα και συγκρίθηκε με αυτόν 10 παχύσαρκων και 13 φυσιολογικού βάρους, νορμολιπιδαιμικών, μη διαβητικών λευκών ανδρών. Τα προκύπτοντα κινητικά δεδομένα αναλύθηκαν χρησιμοποιώντας ένα πολυδιαμερισματικό μοντέλο που περιλαμβάνει δύο οδούς για τη σύνθεση των TG των VLDL και μια διαδικασία σταδιακής απολίπιδωσης για τον καταβολισμό των VLDL. Σε σύγκριση με τους παχύσαρκους λευκούς, οι παχύσαρκοι Πίμα είχαν χαμηλότερο ρυθμό σύνθεσης TG των VLDL και μικρότερο ποσοστό της αργής οδού σύνθεσης. Ο κλασματικός ρυθμός καταβολισμού στους Πίμα ήταν υψηλότερος από ό,τι σε οποιαδήποτε ομάδα λευκών, μεγαλύτερο ποσοστό των TG των VLDL απολιπιδωνόταν σε κάθε βήμα και ο χρόνος παραμονής των σωματιδίων ήταν μικρότερος. Όταν εξετάστηκε η σχέση μεταξύ του μεταβολισμού των TG των VLDL και της ινσουλίνης πλάσματος, τα επίπεδα ινσουλίνης στους Πίμα δεν συσχετίστηκαν με τους ρυθμούς σύνθεσης TG των VLDL, τους ρυθμούς καταβολισμού ή τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα. Αντίθετα, οι ρυθμοί σύνθεσης TG των VLDL συσχετίστηκαν με τα επίπεδα ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Έτσι, σε αυτόν τον πληθυσμό με χαμηλά λιπίδια πλάσματος και μειωμένη αρτηριοσκληρωτική καρδιακή νόσο, η σύνθεση TG των VLDL είναι χαμηλή, ο καταβολισμός των TG των VLDL επιταχυνόμενος και οι συγκεντρώσεις των VLDL φαίνεται να είναι ανεπηρέαστες από το σωματικό βάρος και την υπερινσουλιναιμία.",DBT
1864,"Ανάκληση με υπόδειξη και η φύση της διαταραχής μνήμης στη άνοια. Η μελέτη διερεύνησε την υπόθεση ελλείμματος ανάκτησης της λήθης στη γεροντική άνοια, χρησιμοποιώντας τεχνική ανάκλησης με υπόδειξη. Η μνήμη για λίστες λέξεων ελέγχθηκε είτε χωρίς καμία υπόδειξη κατά τη στιγμή της ανάκλησης, είτε εναλλακτικά με υπόδειξη προς τον ασθενή είτε με το πρώτο γράμμα της λέξης είτε με την σημασιολογική της κατηγορία. Τα αποτελέσματα δεν υποστηρίζουν την εξήγηση της λήθης στην άνοια ως έλλειμμα ανάκτησης, αλλά αντίθετα προτείνουν την πιθανότητα ελλείμματος επεξεργασίας στο στάδιο της απόκτησης.",ALZ
1865,"Νευρικές εισροές στον πυρήνα βασάλιο της ουσίας ανωνύμου (Ch4) στον πίθηκο ρέζους. Οι νευρώνες του πυρήνα βασάλιο της ουσίας ανωνύμου του συμπλέγματος ansa peduncularis (Ch4) παρέχουν την κύρια πηγή χολινεργικής νεύρωσης για ολόκληρη την επιφάνεια του νεοφλοιού. Σε αντίθεση με τις εκτεταμένες προβολές τους προς όλα τα μέρη του νεοφλοιού, αυτοί οι νευρώνες λαμβάνουν αμοιβαίες προβολές μόνο από πολύ λίγες φλοιικές περιοχές. Οι περισσότερες από τις αισθητηριακές, κινητικές και συνδετικές περιοχές στους μετωπιαίους, βρεγματικούς, ινιακούς και κροταφικούς λοβούς δεν φαίνεται να προβάλλουν πίσω στο σύμπλεγμα Ch4. Οι νευρώνες Ch4 λαμβάνουν την φλοιική τους είσοδο από τον προπυριφόρο φλοιό, τον ορβιτομετωπιαίο φλοιό, την πρόσθια νησίδα, τον κροταφικό πόλο, τον εντορινικό φλοιό και τον μέσο κροταφικό φλοιό. Υπάρχουν επίσης υποφλοιικές εισροές από τους πυρήνες του σεπτού, το σύμπλεγμα πυρήνα accumbens-κοιλιακού παλλιδώματος και τον υποθάλαμο. Αυτή η οργάνωση υποδηλώνει ότι το σύμπλεγμα Ch4 βρίσκεται σε θέση να λειτουργήσει ως χολινεργικός ενδιάμεσος σταθμός για τη μετάδοση κυρίως λιμβικών και παραλιμβικών πληροφοριών στην επιφάνεια του νεοφλοιού. Φαίνεται επίσης ότι οι φλοιικές περιοχές που δεν προβάλλουν στο Ch4 δεν έχουν άμεσο τρόπο ελέγχου της χολινεργικής εισροής που λαμβάνουν, ενώ το περιορισμένο σύνολο φλοιικών περιοχών που προβάλλουν στο Ch4 μπορούν να ελέγχουν όχι μόνο τη χολινεργική νεύρωση που λαμβάνουν αλλά και τη χολινεργική νεύρωση σε ολόκληρο το νεοφλοιικό μανδύα.",ALZ
1866,"Κλινικές εκδηλώσεις και η φυσική ιστορία της λοίμωξης από τον ιό HIV στους ενήλικες. Η κλινική έκφραση της λοίμωξης με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) φαίνεται ολοένα και πιο πολύπλοκη. Περιλαμβάνει εκδηλώσεις λόγω ευκαιριακών νοσημάτων, καθώς και ασθένειες που προκαλούνται άμεσα από τον ίδιο τον HIV. Η νευρολογική νόσος μπορεί να περιλαμβάνει προσβολή του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και των περιφερικών νεύρων και πιθανότατα προκαλείται άμεσα από τον HIV, όπως και η λεμφοκυτταρική διάμεση πνευμονία. Η αιτιολογία της χρόνιας διάρροιας και της φυσαλιδώδους κνησμώδους δερματικής εξανθήματος που σχετίζεται με τη λοίμωξη από HIV παραμένει ασαφής. Μεταξύ 2% και 8% των ατόμων που έχουν μολυνθεί από HIV προχωρούν στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ετησίως, χωρίς εμφανή μείωση του ρυθμού εξέλιξης της νόσου με την πάροδο του χρόνου. Μια χρόνια ενεργοποιημένη κατάσταση δευτερογενής σε χρόνια μικροβιακή αντιγονική έκθεση μπορεί να αυξήσει τόσο την ευαισθησία στη λοίμωξη από HIV όσο και την ανάπτυξη της νόσου. Η αυξημένη έκφραση γονιδίων του HIV, ακολουθούμενη από επίμονη αντιγοναιμία, φαίνεται να είναι παράγοντες που πυροδοτούν την κλινική επιδείνωση. Ο ρόλος, αν υπάρχει, των περιβαλλοντικών και/ή γενετικών συνπαραγόντων παραμένει ασαφής.",HIV
1867,"Κυτταρομορφολογική μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. II. Λευχαιμίες και λεμφώματα (μετάφραση του συγγραφέα). Έγινε κυτταρολογική μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από 25 ασθενείς με οξείες λευχαιμίες και πέντε ασθενείς με κακοήθη λεμφώματα (νόσος Hodgkin και μη Hodgkin λέμφωμα). Όλοι οι ασθενείς παρουσίαζαν κλινικές εκδηλώσεις εμπλοκής του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά τον χρόνο της οσφυονωτιαίας παρακέντησης. Κυτταρολογικές ανωμαλίες παρατηρήθηκαν σε 13 από τα 30 εξεταζόμενα δείγματα (θετικότητα: 44 τοις εκατό). Η ομάδα των 17 ασθενών με λεμφοβλαστική λευχαιμία παρουσίασε τη μεγαλύτερη κυτταρολογική θετικότητα (12 από τις 17 περιπτώσεις, 70,5 τοις εκατό). Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από οκτώ ασθενείς με οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία και από τέσσερις ασθενείς με νόσο Hodgkin ήταν φυσιολογικό. Πολλές κυτταρικές ατυπίες βρέθηκαν σε μία περίπτωση λεμφοκυτταρικού λεμφώματος. Τονίζεται η σημασία της συστηματικής κυτταρολογικής μελέτης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ασθενείς με λευχαιμία, προκειμένου να προληφθούν υποτροπές και να ελεγχθεί η ενδοραχιαία χορήγηση κυτταροστατικών και/ή ακτινοθεραπείας.",CAN
1868,"Πλαστικότητα του ιπποκαμπικού κυκλώματος στη νόσο Αλτσχάιμερ. Δύο δείκτες νευρωνικής πλαστικότητας χρησιμοποιήθηκαν για να συγκριθεί η αντίδραση του ανθρώπινου κεντρικού νευρικού συστήματος στην απώλεια νευρώνων που προκύπτει από τη νόσο Αλτσχάιμερ με την αντίδραση των αρουραίων σε παρόμοια απώλεια νευρώνων που προκλήθηκε από βλάβες. Σε αρουραίους που είχαν υποστεί βλάβες στον εντορινικό φλοιό, η ανάπτυξη αξόνων από κομισσουραλικές και συνδετικές ίνες στο απονευρωμένο μοριακό στρώμα του δοντιώδους έλικα συνοδεύτηκε από μια εξάπλωση στην κατανομή των θέσεων δέσμευσης του τριτιωμένου οξέος καϊνικού. Μια παρόμοια επέκταση της κατανομής των υποδοχέων του οξέος καϊνικού παρατηρήθηκε σε δείγματα ιπποκάμπου που ελήφθησαν μετά θάνατον από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Επίσης, παρατηρήθηκε αύξηση της δραστηριότητας της ακετυλοχολινεστεράσης στο μοριακό στρώμα του δοντιώδους έλικα, που υποδηλώνει ανάπτυξη προσυναπτικών ινών από το σεπτάλ σύστημα, σε εκείνους τους ασθενείς με ελάχιστη απώλεια χολινεργικών νευρώνων. Αυτά τα αποτελέσματα αποτελούν απόδειξη ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι ικανό για πλαστική αντίδραση στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι προσαρμοστικές αναπτυξιακές αντιδράσεις συμβαδίζουν με τα εκφυλιστικά γεγονότα.",ALZ
1869,"Νευρωνική προέλευση ενός εγκεφαλικού αμυλοειδούς: οι νευροϊνιδιακές συστροφές της νόσου Αλτσχάιμερ περιέχουν την ίδια πρωτεΐνη με το αμυλοειδές των πυρήνων πλακών και των αιμοφόρων αγγείων. Το πρωτεϊνικό συστατικό του αμυλοειδούς της νόσου Αλτσχάιμερ [νευροϊνιδιακές συστροφές (NFT), πυρήνας αμυλοειδούς πλάκας και κονγοφιλική αγγειοπάθεια] είναι ένα συσσωρευμένο πολυπεπτίδιο με μάζα υπομονάδας 4 kd (το μονομερές A4). Βάσει του βαθμού ετερογένειας του Ν-τερματικού, το αμυλοειδές αρχικά αποτίθεται στον νευρώνα και αργότερα στον εξωκυττάριο χώρο. Χρησιμοποιώντας αντιορούς που παράγονται κατά συνθετικών πεπτιδίων, δείχνουμε ότι το Ν-τερματικό του A4 (υπολείμματα 1-11) περιέχει ένα επίτοπο για τις νευροϊνιδιακές συστροφές, και η εσωτερική περιοχή του μορίου (υπολείμματα 11-23) περιέχει ένα επίτοπο για τους πυρήνες πλακών και το αγγειακό αμυλοειδές. Το μη πρωτεϊνικό συστατικό του αμυλοειδούς (πυριτικό αργίλιο) μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την απόθεση ή την ενίσχυση (πιθανή αυτοαναπαραγωγή) της συσσωρευμένης πρωτεΐνης αμυλοειδούς. Το αμυλοειδές της νόσου Αλτσχάιμερ είναι παρόμοιο σε μέγεθος υπομονάδας και σύνθεση, αλλά όχι σε αλληλουχία, με το ινίδιο που σχετίζεται με τη σκραπία και τα συστατικά του πολυπεπτίδια. Η αλληλουχία και η σύνθεση των NFT δεν είναι ομόλογες με αυτές κανενός από τα γνωστά συστατικά των φυσιολογικών νευροϊνιδίων.",ALZ
1870,"Ιξώδες αίματος σε νεαρούς άνδρες διαβητικούς με και χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια. Το ιξώδες αίματος (ρυθμοί διάτμησης 100s⁻¹ και 0,94s⁻¹) και αρκετοί από τους κύριους παράγοντές του (αιματοκρίτης, ινωδογόνο πλάσματος και ιξώδες πλάσματος) μετρήθηκαν σε 38 άνδρες διαβητικούς υπό θεραπεία με ινσουλίνη, ηλικίας 18-50 ετών, και σε 38 μη διαβητικά άτομα ελέγχου, αντιστοιχισμένα ως προς την ηλικία και τη συνήθεια καπνίσματος. Οι διαβητικοί χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια (n=20) είχαν υψηλότερο μέσο ιξώδες αίματος από τους μάρτυρες στον υψηλό ρυθμό διάτμησης (7,07 cP έναντι 6,75 cP, p < 0,05) και στον χαμηλό ρυθμό διάτμησης (21,2 cP έναντι 18,7 cP, p < 0,025). Αυτές οι διαφορές παρέμειναν μετά τη διόρθωση του ιξώδους αίματος σε τυπικό αιματοκρίτη και συνδέονταν με αυξημένο ιξώδες πλάσματος (1,41 cP έναντι 1,34 cP, p < 0,025) και ινωδογόνο πλάσματος (2,9 g/L έναντι 2,5 g/L, p < 0,025). Οι διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια (n=18) είχαν υψηλότερο μέσο ιξώδες αίματος από τους διαβητικούς χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια στον υψηλό ρυθμό διάτμησης (7,53 cP έναντι 7,07 cP, p < 0,05) και στον χαμηλό ρυθμό διάτμησης (24,3 cP έναντι 21,2 cP, p < 0,05), που συνδέονταν με υψηλότερο αιματοκρίτη (p < 0,05). Το ιξώδες αίματος και ο αιματοκρίτης συσχετίστηκαν με τη διάρκεια του διαβήτη (r > 0,32, p < 0,05).",DBT
1871,"Κρίσιμοι παράγοντες στη χρωματογραφική μέτρηση της γλυκοαιμοσφαιρίνης (HbA1). Η μέτρηση της γλυκοαιμοσφαιρίνης έχει προταθεί ως κριτήριο για τη διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη. Αξιολογήσαμε διάφορες συνθήκες κρίσιμες για την ακρίβεια και την επαναληψιμότητα της μεθόδου ανταλλαγής κατιόντων. Τα όρια ανοχής για κάθε μεταβλητή ορίστηκαν ως εξής: ρυθμιστικό διάλυμα εκλούσης φωσφορικού (0,06 +/- 0,005 mol/L, pH 6,70-6,72), θερμοκρασία στήλης (19-21 βαθμοί Κελσίου) και εξισορρόπηση ρητίνης (σε ρυθμιστικό διάλυμα φωσφορικού, 0,07 mol/L, pH 6,70 +/- 0,01). Η απορρόφηση της αιμοσφαιρίνης που μετρήθηκε στην περιοχή Soret (περίπου 416 nm) του πρώτου χρωματογραφικού κλάσματος διαιρεμένη με αυτή του συνολικού αιμολύματος παρείχε το πιο ακριβές και επαναλήψιμο αποτέλεσμα. Η συνολική επαναληψιμότητα μεταξύ των μετρήσεων, εκφρασμένη ως συντελεστής μεταβλητότητας (CV, σε ποσοστό) για φυσιολογικά και διαβητικά δείγματα, ήταν 4,8% και 5,1%, αντίστοιχα. Όταν προστέθηκε καθαρισμένη HbA1c στα αιμολύματα, η ανάκτηση ήταν 90-95%. Τα αποτελέσματα ήταν γραμμικά έως τουλάχιστον 18% γλυκοαιμοσφαιρίνης. Η αιμοσφαιρίνη F (HbF) παρεμπόδιζε τη μέθοδο, ενώ η HbC και η HbS δεν επηρέαζαν. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούσαν να αποθηκευτούν κατεψυγμένα για τουλάχιστον 6 ημέρες, διευκολύνοντας έτσι τη μεταφορά δειγμάτων από εξωτερικούς ασθενείς. Ένα εύρος αναφοράς 6,0-8,8% γλυκοαιμοσφαιρίνης καθιερώθηκε από 85 μη διαβητικούς ενήλικες (ηλικίες 23-65 ετών). Σε μια κλινική μελέτη, μόνο 4 από τους 13 θεραπευόμενους διαβητικούς ασθενείς που θεωρούνταν υπό καλή ρύθμιση εμφάνισαν αποτελέσματα γλυκοαιμοσφαιρίνης εντός του φυσιολογικού εύρους. Όλοι οι 19 θεραπευόμενοι διαβητικοί με μέτρια ή κακή ρύθμιση εμφάνισαν αποτελέσματα γλυκοαιμοσφαιρίνης μεγαλύτερα από 10% της συνολικής Hb, δηλαδή πολύ πάνω από το φυσιολογικό εύρος.",DBT
1872,"Μεταλλαξιγένεση των υδροξαμικών οξέων και η πιθανή εμπλοκή της καρβαμοϋλίωσης. Μια σειρά υδροξαμικών οξέων (ακετο, προπιονο, βενζο, και p-νιτροβενζο) και επτά παράγωγα αυτών εξετάστηκαν για βιολογική δραστηριότητα χρησιμοποιώντας Salmonella typhimurium. Η ακυλίωση για την παραγωγή O-ακετυλικών και O-βενζοϋλικών παραγώγων ενίσχυσε σημαντικά τις τοξικές ιδιότητες και ήταν απαραίτητη για τη μεταλλαξιγόνο δραστηριότητα σε όλα εκτός από το p-νιτροβενζοϋδροξαμικό οξύ. Η δόση που απαιτείται για την παραγωγή μιας ελάχιστης σημαντικής μεταλλαξιγόνου απόκρισης κυμαινόταν από 21 μικροM για το O-βενζοϋλ βενζοϋδροξαμάτη έως 430 μικροM για το O-ακετυλ ακετοϋδροξαμάτη. Αυτές οι δύο ενώσεις δοκιμάστηκαν επίσης με ανθρώπινα λυμφοβλαστικά κύτταρα, στα οποία ήταν τοξικές σε 100 μικροM αλλά όχι μεταλλαξιγόνες. Το O-ακετυλ βενζοϋδροξαμάτη, ένα μεταλλαξιγόνο, παρασκευάστηκε με 14C ετικέτα στον ανθρακαλκυλικό άνθρακα της βενζοϋλικής ομάδας και αποδείχθηκε ότι σχηματίζει πρόσθετο in vitro με DNA και πολυγουανυλικό οξύ. Το επίπεδο δέσμευσης ήταν 1 mol 14C ανά 5 Χ 10^4 mol φωσφορικού DNA και 1 mol 14C ανά 10^5 mol φωσφορικού πολυγουανυλικού οξέος.",CAN
1873,"Αυξημένη έκκριση σωματοστατίνης από τα νησίδια του παγκρέατος σε διαβητικούς αρουραίους που έχουν υποβληθεί σε στρεπτοζοτοκίνη ως απόκριση στη γλυκόζη. Η γλυκόζη διεγείρει την απελευθέρωση σωματοστατίνης από τα περιφερόμενα νησίδια του παγκρέατος διαβητικών αρουραίων 42-47 ημέρες μετά την πρόκληση του διαβήτη και 48 ώρες μετά τη διακοπή της θεραπείας υποκατάστασης με ινσουλίνη. Η επίδραση της γλυκόζης ενισχύεται από τη θεοφυλλίνη ή τη γλυκαγόνη. Η βασική απελευθέρωση σωματοστατίνης και η έκκριση που προκαλείται από τη γλυκόζη είναι σημαντικά υψηλότερες στα διαβητικά νησίδια σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Υποστηρίζεται ότι η γλυκόζη προάγει την απελευθέρωση σωματοστατίνης μέσω άμεσης αλληλεπίδρασης με τα κύτταρα D των νησιδίων και όχι μέσω έμμεσων οδών. Η διέγερση που προκαλείται από τη γλυκόζη φαίνεται να ρυθμίζεται από ένα σύστημα αδενυλικής κυκλάσης/φωσφοδιεστεράσης των κυττάρων D. Οι λόγοι που ευθύνονται για την αυξημένη έκκριση σωματοστατίνης από τα διαβητικά νησίδια περιλαμβάνουν τη μείωση της μάζας των κυττάρων Β, υποδηλώνοντας ότι τα κύτταρα Β ενδέχεται κανονικά να καταστέλλουν τη μυστική δραστηριότητα των κυττάρων D.",DBT
1874,"Έκφραση του HIV σε κύτταρα λεμφαδένων ασθενών με LAS. Ανοσοϊστοχημεία, υβριδισμός in situ και ταυτοποίηση των στοχευόμενων κυττάρων. Μονοκλωνικά αντισώματα (MAb) κατά των πρωτεϊνών πυρήνα και περιβλήματος του HIV και υβριδισμός in situ, χρησιμοποιώντας ανιχνευτή cDNA του HIV, εφαρμόστηκαν για να προσδιοριστεί ποια κύτταρα των λεμφαδένων σε ασθενείς με LAS εκφράζουν ιικά αντιγόνα και ιικά νουκλεϊκά οξέα. Τα αποτελέσματα συσχετίστηκαν με τις ιστολογικές φάσεις του LAS και με τη λύση των βλαστικών κέντρων που ανιχνεύθηκε με τη χρήση του MAb DRC 1, το οποίο κατευθύνεται κατά των κυττάρων του δικτύου δενδριτικών θυλακίων (FDRC). Ιικά αντιγόνα ανιχνεύθηκαν περιστασιακά στα υψηλά ενδοθηλιακά κύτταρα των παρακορτικών φλεβιδίων και συχνά στα βοηθητικά κύτταρα FDR των βλαστικών κέντρων· αυτή η τελευταία παρατήρηση συσχετίζεται καλά με την έκταση της λύσης των FDRC και της διήθησης λεμφοκυττάρων CD4+ και CD8+ στα βλαστικά κέντρα. Η αναπαραγωγή του HIV, που ανιχνεύθηκε με υβριδισμό in situ, παρατηρήθηκε σε μονοπύρηνα κύτταρα που βρίσκονται στις περιοχές Τ και Β και, σε μία περίπτωση, στο επίπεδο ενδοθήλιο.",HIV
1875,"Μετα-ενεργοποίηση της αλληλουχίας του μακρινού τερματικού επαναλήπτη του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας από DNA ιούς. Για να διερευνηθεί εάν οι DNA ιοί μπορούν να αυξήσουν την έκφραση γονιδίων του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV), πραγματοποιήθηκαν πειράματα συν-μεταφοράς κατά τα οποία ένα ανασυνδυασμένο πλασμίδιο που περιέχει τον μακρύ τερματικό επαναλήπτη (LTR) του HIV συνδεδεμένο με το γονίδιο της χλωραμφαινικόλης ακετυλοτρανσφεράσης (CAT) μεταφέρθηκε σε καλλιεργημένα κύτταρα μαζί με πλασμίδια που περιείχαν DNA από διάφορες ξεχωριστές κατηγορίες DNA ιών. Μοριακοί κλώνοι που περιείχαν αλληλουχίες από τον ιό JC, τον ιό BK, τον λεμφοτροπικό παποβαϊό, τον ιό βοοειδούς θηλώματος, τον ιό έρπητα τύπου 1 (HSV 1) και τον ιό ανεμοβλογιάς-ζωστήρα αύξησαν την έκφραση CAT που κατευθύνεται από τον LTR του HIV. Η μετα-ενεργοποίηση του LTR του HIV διέφερε σε διάφορες κυτταρικές σειρές, αλλά σε κάθε περίπτωση το προϊόν του γονιδίου tat του HIV προκάλεσε τη μεγαλύτερη διέγερση. Δοκιμές επέκτασης πρωταρχικών αλληλουχιών ειδικές για το mRNA του LTR του HIV αποκάλυψαν αυξημένα επίπεδα σταθερής κατάστασης RNA μετά τη μεταφορά με το tat του HIV καθώς και με αρκετούς από τους DNA ιούς. Η έκφραση RNA ειδική για τον ιό παρέμεινε παράλληλη με τη διέγερση της δραστηριότητας CAT. Παρατηρήθηκαν αποτελέσματα μεγαλύτερα από αθροιστικά τόσο σε επίπεδο RNA όσο και πρωτεΐνης όταν τα DNA του tat μαζί με τον ιό έρπητα τύπου 1 ή τα DNA του tat μαζί με τον ιό JC μεταφέρθηκαν σε κύτταρα μαζί με το πλασμίδιο HIV LTR CAT. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η συν-λοίμωξη των κυττάρων από τον HIV και ορισμένους DNA ιούς μπορεί να διεγείρει την έκφραση του HIV.",HIV
1876,"Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Τουλάχιστον οι μισοί από τους ασθενείς που παρουσιάζουν προοδευτική μείωση της μνήμης, των γνωστικών και διανοητικών ικανοτήτων τους, τελικά διαγιγνώσκονται με νόσο Αλτσχάιμερ. Η διάγνωση επιτυγχάνεται μέσω κλινικής και συμπληρωματικής αξιολόγησης και αποκλεισμού όλων των άλλων αιτιών άνοιας. Πρόσφατα, έχουν σημειωθεί σημαντικές προόδους στην κατανόηση των νευροβιολογικών χαρακτηριστικών της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι φλοιώδεις νευρώνες περιέχουν ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες με πολύ συγκεκριμένη ηλεκτρονιομικροσκοπική εμφάνιση. Αυτές οι ίνες περιέχουν πρωτεΐνες με ασυνήθιστες ιδιότητες. Μια σοβαρή μείωση της χολινεργικής δραστηριότητας στον φλοιό σχετίζεται με σημαντική απώλεια χολινεργικών νευρώνων σε βαθιές εγκεφαλικές δομές, όπως ο πυρήνας βασαλής του Meynert στην ουσία innominata. Δεν υπάρχει διαθέσιμη ειδική θεραπεία για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι ασθενείς και οι συγγενείς που τους φροντίζουν χρειάζονται ουσιαστική βοήθεια και υποστήριξη για να αντιμετωπίσουν την ασθένεια.",ALZ
1877,"Διχλωροξικό οξύ: οι in vivo επιδράσεις του στον μεταβολισμό των υδατανθράκων στον συνειδητό σκύλο. Οι επιδράσεις του νατρίου διχλωροξικού οξέος (DCA) στον μεταβολισμό των υδατανθράκων σε συνειδητούς, νηστικούς για 48 ώρες σκύλους εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας την τεχνική της ηπατικής αρτηριοφλεβικής διαφοράς και την τεχνική διπλής έγχυσης ισοτόπων (3H γλυκόζη για τη μέτρηση της παραγωγής γλυκόζης και 14C αλανίνη για την αξιολόγηση της γλυκονεογένεσης). Η έγχυση DCA (0,4 mg/kg ανά λεπτό) οδήγησε σε πτώση 82 ± 1% στα επίπεδα αλανίνης στο αρτηριακό πλάσμα και σε πτώση 53 ± 8% στα επίπεδα γαλακτικού οξέος ολικού αίματος αρτηριακά. Η ηπατική πρόσληψη αλανίνης και γαλακτικού μειώθηκε κατά 67 ± 5% και 59 ± 15%, αντίστοιχα, αν και η κλασματική εξαγωγή αυτών των ενδιάμεσων δεν μεταβλήθηκε. Το DCA μείωσε τη μετατροπή της κυκλοφορούσας αλανίνης και γαλακτικού σε γλυκόζη κατά μόλις 41 ± 7%, υποδηλώνοντας ότι σημειώθηκε μια μικρή αύξηση στην αποδοτικότητα της ενδοηπατικής γλυκονεογενετικής διαδικασίας. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τη μείωση στα επίπεδα ινσουλίνης στο πλάσμα (39 ± 9%) που παρατηρήθηκε παρουσία αμετάβλητης συγκέντρωσης γλυκαγόνης στο πλάσμα. Παρά τη σημαντική πτώση στα επίπεδα των γλυκονεογενετικών προδρόμων στο αίμα και τη σημαντική μείωση του ρυθμού μετατροπής τους σε γλυκόζη, οι συνολικοί ρυθμοί παραγωγής γλυκόζης και η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα δεν επηρεάστηκαν από το DCA. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η αλανίνη και το γαλακτικό που παρέχονται από την περιφέρεια μετά από νηστεία 48 ωρών στον σκύλο δεν είναι απαραίτητα για την οξεία διατήρηση της παραγωγής γλυκόζης ή της ευγλυκαιμίας. Επιπλέον, υποδηλώνουν ότι μπορεί να συμβεί μια αντισταθμιστική αύξηση στην παραγωγή γλυκόζης μέσω αξιοποίησης μιας εναλλακτικής ενδοηπατικής πηγής άνθρακα, της φύσης και του σήματος της οποίας παραμένουν ασαφή.",DBT
1878,"Παραπλανητικά ηλεκτρολύτες πλάσματος σε διαβητικά παιδιά με σοβαρή υπερλιπιδαιμία. Σοβαρές ανωμαλίες στις συγκεντρώσεις ηλεκτρολυτών πλάσματος παρατηρήθηκαν σε 4 παιδιά που είχαν μαζική υπερλιπιδαιμία δευτερογενή σε κακώς ελεγχόμενο, ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη τύπου 1. Αυτές οι τιμές ηλεκτρολυτών ήταν παραπλανητικές και προκάλεσαν προβλήματα στη κλινική διαχείριση, ιδιαίτερα όσον αφορά την αντικατάσταση υγρών. Περιγράφεται κάθε περίπτωση και συζητείται η ερμηνεία των τιμών ηλεκτρολυτών πλάσματος στην υπερλιπιδαιμία.",DBT
1879,"Ενσωμάτωση in vivo του 3H λευκίνης και του 3H τρυπτοφάνης στην προινσουλίνη, την ινσουλίνη και άλλες πρωτεΐνες των νησιδίων σε νορμογλυκαιμικά, υπεργλυκαιμικά και υπογλυκαιμικά ποντίκια. Τα ποντίκια έλαβαν έγχυση για σύντομα χρονικά διαστήματα με ρυθμιστικό διάλυμα, γλυκόζη ή ινσουλίνη. Η L [4,5 3H] λευκίνη (2,5 mCi) ή η L [2,3 3H] τρυπτοφάνη (0,5 mCi) εγχύθηκε γρήγορα ενδοφλεβίως 30 λεπτά μετά την έναρξη της έγχυσης, όταν είχε εγκατασταθεί έντονη υπεργλυκαιμία ή υπογλυκαιμία. Τα ποντίκια παρέμειναν συνδεδεμένα στο σύστημα έγχυσης και θανατώθηκαν 30 λεπτά μετά την έγχυση του σημασμένου αμινοξέος. Τα παγκρεατικά νησίδια απομονώθηκαν με ενζυμική πέψη του παγκρέατος. Επεξεργάστηκαν για ραδιοαυτογραφία ή για τη μέτρηση της [3H] προινσουλίνης και της [3H] ινσουλίνης με ανοσοκατακρήμνιση και άλλων [3H] πρωτεϊνών των νησιδίων με κατακρήμνιση TCA. Αφαιρέθηκαν επίσης διάφοροι ιστοί των ποντικιών για τη μέτρηση των TCA κατακρημνιζόμενων σημασμένων πρωτεϊνών. Η ενσωμάτωση της [3H] λευκίνης στην προινσουλίνη και την ινσουλίνη ήταν 9 έως 20 φορές μεγαλύτερη στα υπεργλυκαιμικά σε σύγκριση με τα υπογλυκαιμικά ποντίκια. Η ενσωμάτωση της [3H] τρυπτοφάνης στις καθιστικές πρωτεΐνες των β-κυττάρων, μετρημένη από την πυκνότητα των ασημένιων κόκκων στις ραδιοαυτογραφίες, έδειξε εξαπλάσια διαφορά. Η μεγάλη ευαισθησία της βιοσύνθεσης ορμονικών και μη ορμονικών πρωτεϊνών των παγκρεατικών β-κυττάρων στη γλυκόζη του πλάσματος ήταν μοναδική μεταξύ των ιστών και των άλλων κυττάρων των παγκρεατικών νησιδίων που μελετήσαμε.",DBT
1880,"Αντισωματική απόκριση στο πολυβαλλεντικό πνευμονιοκοκκικό πολυσακχαριδικό εμβόλιο σε διαβητικούς. Δέκα εθελοντές ελέγχου και 40 διαβητικοί που εξαρτώνται από την ινσουλίνη εμβολιάστηκαν με το πολυβαλλεντικό πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο (Pneumovax). Οι πληθυσμοί ήταν παρόμοιοι εκτός από το ότι οι διαβητικοί ήταν σημαντικά μεγαλύτερης ηλικίας. Με διπλή τυφλή μέθοδο, οι διαβητικοί χωρίστηκαν σε δύο ομάδες των 20 ατόμων· η μία έλαβε το εμβόλιο στην αρχή και ακολούθως φυσιολογικό ορό ως πλασίμπο τέσσερις εβδομάδες αργότερα. Η δεύτερη ομάδα έλαβε πρώτα φυσιολογικό ορό και μετά το εμβόλιο. Η αντισωματική απόκριση μετρήθηκε με ραδιοανοσοανάλυση. Γενικά, οι διαβητικοί που εξαρτώνται από την ινσουλίνη ανταποκρίθηκαν τόσο γρήγορα και εξίσου καλά με τους ελέγχους. Οι τίτλοι των αντισωμάτων δεν μειώθηκαν στις οκτώ εβδομάδες. Η συχνότητα και η ένταση των ανεπιθύμητων αντιδράσεων ήταν παρόμοιες μεταξύ διαβητικών και ελέγχων. Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ της αντισωματικής απόκρισης και της ηλικίας (r= .078), της μέσης συγκέντρωσης γλυκόζης (r= .096) ή της διάρκειας του διαβήτη (r= .064). Συμπεραίνουμε ότι οι διαβητικοί που εξαρτώνται από την ινσουλίνη ανταποκρίνονται εξίσου καλά με τους ελέγχους στον εμβολιασμό με το πνευμονιοκοκκικό πολυσακχαριδικό εμβόλιο.",DBT
1881,"Μειωμένη δέσμευση ινσουλίνης στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα μετά από λήψη δεξαμεθαζόνης ή πρεδνιζόνης. Διερευνήσαμε τις αλλαγές στη δέσμευση ινσουλίνης στα ερυθροκύτταρα ως απόκριση σε νυχτερινή λήψη 1 mg δεξαμεθαζόνης ή 10 mg πρεδνιζόνης σε δύο ομάδες οκτώ αδύνατων, υγιών ατόμων. Η χορήγηση δεξαμεθαζόνης μείωσε τη δέσμευση ινσουλίνης από 9,6% σε 6,8% (P < 0,001) με ταυτόχρονη αύξηση της βασικής πλάσματος ινσουλίνης από 10,5 σε 14,1 μικροΜονάδες/ml (P < 0,05). Η λήψη πρεδνιζόνης μείωσε τη δέσμευση ινσουλίνης από 9,9% σε 7,9% (P < 0,01), αλλά η αύξηση της βασικής ινσουλίνης από 16,9 σε 20,6 μικροΜονάδες/ml δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Η μείωση της δέσμευσης ινσουλίνης με τη δεξαμεθαζόνη και την πρεδνιζόνη συσχετίστηκε με μειωμένη συγγένεια των ερυθροκυττάρων για την ινσουλίνη σε χαμηλή κάλυψη και η αύξηση της δόσης της μη σημασμένης ινσουλίνης οδήγησε σε 50% αναστολή της ειδικής δέσμευσης χωρίς αλλαγές στον αριθμό των υποδοχέων. Η πρώιμη μείωση της δέσμευσης ινσουλίνης παρατηρήθηκε εντός 2 ωρών μετά τη λήψη 1 mg δεξαμεθαζόνης. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η οξεία μεταβολή της λειτουργίας των υποδοχέων ινσουλίνης μπορεί να συμβεί στα ερυθροκύτταρα με μικρές ποσότητες δεξαμεθαζόνης ή πρεδνιζόνης μέσω ενός μηχανισμού που συνάδει με μείωση της συγγένειας των υποδοχέων και όχι μείωση του αριθμού τους.",DBT
1882,"Εγκεφαλικές σπηλαιώδεις αγγειώματα σε παιδιά. Παρουσιάζονται πέντε περιπτώσεις εγκεφαλικών σπηλαιωδών αγγειωμάτων σε παιδιά. Τρία παιδιά είχαν επιληπτικές κρίσεις ως τη μόνη εκδήλωση της βλάβης, και δύο είχαν ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Αυτές οι δυσπλασίες συναντώνται πιο συχνά σε ενήλικες στη τρίτη έως πέμπτη δεκαετία της ζωής και βρίσκονται πιο συχνά στη λευκή ουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η ενδοκρανιακή αιμορραγία, οι επιληπτικές κρίσεις, οι πονοκέφαλοι και τα αργά εξελισσόμενα εστιακά σημεία είναι τα συνήθη αρχικά συμπτώματα. Στην παιδική ηλικία, οι επιληπτικές κρίσεις είναι το αρχικό σύμπτωμα της δυσπλασίας σε πολλές περιπτώσεις. Τονίζεται η αξία της αξονικής τομογραφίας (CT) στην ανίχνευση τέτοιων δυσπλασιών, και περιγράφονται τα ευρήματα της CT που είναι χαρακτηριστικά των σπηλαιωδών αγγειωμάτων.",CAN
1883,"Αξονική τομογραφία στη γεροντική άνοια και την κατάθλιψη. Το άρθρο αυτό ανασκοπεί μια σειρά ερευνών που αξιολόγησαν την αξονική τομογραφία στη γεροντική άνοια και την κατάθλιψη σε προχωρημένη ηλικία. Αν και τόσο η διάταση των κοιλιών όσο και η διάταση των αύλακων συσχετίστηκαν έντονα με τη κλινική διάγνωση της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT), τέτοιες ακτινολογικές αλλαγές βρέθηκαν επίσης και σε υγιείς μάρτυρες, με επικάλυψη περίπου 15-20%. Η γνωστική έκπτωση συσχετίστηκε εξίσου καλά με τη διάγνωση της SDAT, αλλά εντός της ομάδας των ατόμων με άνοια οι αλλαγές στην αξονική τομογραφία συσχετίστηκαν φτωχά, αν όχι καθόλου, με τη νοητική έκπτωση. Υποστηρίζεται ότι η αξονική τομογραφία είναι χρήσιμη στην αξιολόγηση της άνοιας μόνο σε συνδυασμό με άλλα κλινικά και ψυχομετρικά δεδομένα. Σε προχωρημένη ηλικία, η διεύρυνση των κοιλιών στην κατάθλιψη προέβλεπε αυξημένη θνησιμότητα σε δύο χρόνια και μειωμένη πυκνότητα εγκεφάλου, που μπορεί να αντανακλούσε μια διαδικασία γήρανσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με τις βελτιώσεις στην τεχνολογία και την ανάλυση της αξονικής τομογραφίας, αναμένονται περαιτέρω κλινικές και ερευνητικές προόδους.",ALZ
1884,"Νόσος Alzheimer με εκτεταμένη παρουσία σωμάτων Lewy. Παρατηρήθηκε προοδευτική νοητική επιδείνωση που σχετίζεται με παρκινσονισμό σε ασθενή 68 ετών στην ηλικιακή περίοδο της γεροντικής ηλικίας. Παθολογικά, ελήφθησαν αποδείξεις γεροντικών αλλαγών που συνίστανται σε εκφύλιση των νευρώνων και πολυάριθμες γεροντικές πλάκες με κλασικούς και περιαγγειακούς τύπους. Επιπλέον, η νευρωνική εκφύλιση με τη μορφή σωμάτων Lewy παρατηρήθηκε εμφανώς στον υποθάλαμο, τη μαύρη ουσία και την ουσία innominata, τον τόπο caeruleus του πνευμονογαστρικού νεύρου, ορισμένους πυρήνες στο δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους και τους νευρώνες στον εγκεφαλικό φλοιό. Οι κλινικές και παθολογικές εκδηλώσεις ήταν αυτές της νόσου Alzheimer και της νόσου του Parkinson. Υποστηρίζεται ότι ορισμένοι κοινοί αιτιολογικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν αυτές τις βλάβες όπως στη νόσο Alzheimer και στη νόσο του Parkinson.",ALZ
1885,"Επιπτώσεις της γήρανσης και της άνοιας στη πρόσφατη οπτικοχωρική μνήμη. Σε δύο πειράματα, συνολικά 20 νέοι φυσιολογικοί, 29 ηλικιωμένοι φυσιολογικοί και 76 ηλικιωμένοι ασθενείς με άνοια υποβλήθηκαν σε μια ηλεκτρονική δοκιμασία καθυστερημένης οπτικοχωρικής ανάκλησης. Οι συμμετέχοντες ενημερώθηκαν να θυμηθούν ποιο δωμάτιο από ένα σπίτι 25 δωματίων είχε αναμμένο φως στο παράθυρο. Κατά τη διάρκεια του διαστήματος καθυστέρησης (0-120 δευτερόλεπτα) μεταξύ της παρουσίασης του ερεθίσματος και της ανάκλησης, παρεμβλήθηκε μια δοκιμασία χρόνου αντίδρασης επιλογής. Η δοκιμασία σχεδιάστηκε ώστε να είναι (1) εμφανώς έγκυρη και σχετική με την καθημερινή ζωή των συμμετεχόντων, (2) ευαίσθητη και ειδική στη γνωστική έκπτωση που σχετίζεται με τη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), και (3) συγκρίσιμη με δοκιμασίες μνήμης σε ζώα. Η άμεση ανάκληση της χωρικής θέσης ενός μεμονωμένου ερεθίσματος βρέθηκε ελλιπής μόνο σε σοβαρά άνοια ασθενείς, ενώ όλες οι ομάδες παρουσίασαν μείωση στην ακρίβεια ανάκλησης με την αύξηση του διαστήματος καθυστέρησης. Αυτή η μείωση στην ακρίβεια ανάκλησης ήταν μεγαλύτερη στους σοβαρά άνοια ασθενείς, μικρότερη στους λιγότερο άνοια ασθενείς, ακόμη μικρότερη στους ηλικιωμένους φυσιολογικούς και η μικρότερη στους νέους φυσιολογικούς. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική απώλεια μνήμης της χωρικής θέσης μεταξύ 30 και 120 δευτερολέπτων μετά την παρουσίαση του ερεθίσματος. Η αύξηση του αριθμού των ερεθισμάτων μείωσε την ακρίβεια ανάκλησης σε όλες τις ομάδες και οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι με άνοια ήταν πιο ευαίσθητοι στην αύξηση του φόρτου ερεθισμάτων σε σύγκριση με τους νέους φυσιολογικούς. Ο χρόνος αντίδρασης επιλογής αποδείχθηκε επίσης ευαίσθητος στην ηλικία και στη σοβαρότητα της άνοιας. Οι αναλύσεις συσχέτισης έδειξαν ότι η καθυστερημένη χωρική ανάκληση (όπως και ο χρόνος αντίδρασης επιλογής) συσχετίζεται έντονα με την κλινικά αξιολογημένη συνολική γνωστική κατάσταση, καθώς και με δοκιμασίες λεκτικής ανάκλησης. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΑΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
1886,"Λειτουργική ετερότοπη οξυντική βλεννογόνος στο ορθό. Η ετερότοπη γαστρική βλεννογόνος στο ορθό είναι μια εξαιρετικά σπάνια κατάσταση. Έχει κλινική σημασία επειδή μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από το ορθό ή να παρουσιαστεί ως μάζα που πρέπει να διακριθεί από νεόπλασμα. Περιγράφεται άλλη μια περίπτωση και ανασκοπούνται οι 9 προηγουμένως αναφερόμενες περιπτώσεις. Αυτή είναι η πρώτη περίπτωση που αναφέρεται στην οποία η ετερότοπη βλεννογόνος αποδείχθηκε ότι εκκρίνει μετρήσιμο οξύ σε απόκριση στην πενταγαστρίνη. Η βλάβη μπορούσε να οριοθετηθεί με ακρίβεια χρησιμοποιώντας ανιχνευτή pH μετά από διέγερση με πενταγαστρίνη, μια διαδικασία που ήταν χρήσιμη για την πλήρη χειρουργική αφαίρεση της βλάβης.",CAN
1887,"Παραγωγή παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα (TNF άλφα) και ιντερλευκίνης 1 (IL 1) σε ασθενείς με AIDS. Αυξημένο επίπεδο TNF άλφα σχετίζεται με υψηλότερη κυτταροτοξική δραστηριότητα. Μετρήσαμε ταυτόχρονα τον κυκλοφορούντα και τον κυτταρικά παραγόμενο TNF άλφα και IL 1 μετά από διέγερση με λιποπολυσακχαρίτη (LPS) των περιφερικών μονοπυρηνικών κυττάρων αίματος (PBMC) με ραδιοανοσοανάλυση (RIA) σε άτομα μολυσμένα με HIV σε διάφορα στάδια της λοίμωξης, ταξινομημένα σύμφωνα με την ταξινόμηση του CDC. Η παραγωγή TNF άλφα, τόσο in vitro όσο και ενδογενώς στον ορό, παρέμεινε σε φυσιολογικό επίπεδο στους ασθενείς της ομάδας II, αλλά αυξήθηκε σημαντικά στους περισσότερους ασθενείς της ομάδας IV (P μικρότερο του 0,05). Οι περισσότεροι ασθενείς των ομάδων II και IV εμφάνισαν φυσιολογικό επίπεδο IL 1 στον ορό τους, ενώ το επίπεδο αυτής της μονοκίνης που παράχθηκε in vitro μειώθηκε σημαντικά και στις δύο ομάδες (P μικρότερο του 0,05). Η κυτταροτοξική δράση του/των παράγοντα/ων που εκκρίθηκαν από τα PBMC των ατόμων μολυσμένων με HIV αξιολογήθηκε έναντι της κυτταρικής σειράς ινοβλαστών L929. Ο υψηλότερος τίτλος κυτταροτοξικότητας σχετιζόταν άμεσα με υψηλότερη παραγωγή TNF άλφα από τα κύτταρα των ασθενών της ομάδας IV και η δράση αυτή μπορούσε να εξαλειφθεί με προ-απορρόφηση με μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του TNF άλφα.",HIV
1888,"Διαγνωστικά κριτήρια για την πρωτοπαθή νευρωνική εκφύλιση τύπου Αλτσχάιμερ. Η διάγνωση ασθενών που παρουσιάζουν ελλείμματα μνήμης ή προσοχής χαρακτηριστικά της άνοιας αποτελεί ένα αυξανόμενο πρόβλημα. Η άνοια μπορεί να είναι συμπτωματική μιας σειράς αναστρέψιμων ιατρικών και ψυχιατρικών καταστάσεων που φαίνεται να είναι αδιάκριτες από την πρωτοπαθή νευρωνική εκφύλιση τύπου Αλτσχάιμερ. Ενώ η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια νευροπαθολογική διάγνωση, υπογραμμίζεται η σημασία της καθιέρωσης μιας προϋποθετικής διάγνωσης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ερευνητικούς όσο και για κλινικούς σκοπούς. Το παρόν άρθρο προτείνει ένα διαγνωστικό σχήμα που αντικατοπτρίζει την τρέχουσα κατανόηση αυτής της διαταραχής. Πρέπει να υπάρχει απόδειξη σταδιακής προοδευτικής νοητικής επιδείνωσης στην προσοχή, τη μάθηση, τη μνήμη, το γνωστικό στυλ, το κίνητρο και τη σκέψη υψηλότερης τάξης. Μια ολοκληρωμένη ιατρική και ψυχιατρική αξιολόγηση είναι υποχρεωτική για να αποκλειστούν αναστρέψιμες σωματικές ασθένειες, ψυχιατρικές διαταραχές ή εγκεφαλοαγγειακές καταστάσεις ως υποκείμενες αιτίες της γνωστικής δυσλειτουργίας.",ALZ
1889,"Έρευνα για τη θερμοσταθερότητα των υποδοχέων στεροειδών ορμονών σε λυοφιλοποιημένη σκόνη μήτρας μοσχαριού. Οι σκόνες μήτρας μοσχαριού λυοφιλοποιήθηκαν και σφραγίστηκαν υπό κενό. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις της λυοφιλοποίησης και η θερμοσταθερότητα της δραστηριότητας δέσμευσης των υποδοχέων στεροειδών ορμονών της μήτρας. Η λυοφιλοποιημένη σκόνη αναλύθηκε για την ικανότητά της να δεσμεύει οιστρογόνα, προγεστερόνη, ανδρογόνα και γλυκοκορτικοειδή στεροειδή. Η λυοφιλοποίηση δεν είχε επιβλαβείς επιπτώσεις στη δραστηριότητα δέσμευσης. Η αποθήκευση της λυοφιλοποιημένης σκόνης σε +20 °C για περισσότερες από 14 ημέρες δεν μείωσε τη δραστηριότητα δέσμευσης. Δεν παρατηρήθηκε μείωση της ικανότητας δέσμευσης και όταν η θερμοκρασία αποθήκευσης ήταν +30 °C για 16 ώρες. Ωστόσο, παρατηρήθηκε μικρή απώλεια ειδικών θέσεων δέσμευσης για το 17 βήτα οιστραδιόλη (12%) στη θερμοκρασία αποθήκευσης +40 °C, ενώ οι άλλες πρωτεΐνες δέσμευσης στεροειδών ήταν πιο σταθερές. Όταν η θερμοκρασία αποθήκευσης ήταν +60 °C για 16 ώρες, παρατηρήθηκε απώλεια περίπου 24% για τις ειδικές θέσεις δέσμευσης οιστρογόνων, ενώ η ικανότητα δέσμευσης των υποδοχέων προγεστερόνης, ανδρογόνων και γλυκοκορτικοειδών μειώθηκε κατά λιγότερο από 10%. Η αποθήκευση σε υψηλή θερμοκρασία +80 °C για 16 ώρες είχε ως αποτέλεσμα απώλεια μόνο 36% της ικανότητας δέσμευσης οιστρογόνων και λιγότερο από 30% απώλεια για τις άλλες πρωτεΐνες δέσμευσης. Οι λυοφιλοποιημένες σκόνες μήτρας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως δείγματα ποιοτικού ελέγχου για τις δοκιμές υποδοχέων στεροειδών.",CAN
1890,"Επίπεδα νευροδιαβιβαστών στο ΕΝΥ σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Επιδράσεις της εργολοειδούς μεθυλικής σουλφονικής. Το επίπεδο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του ομοβανιλικού οξέος (HVA), του 5-υδροξυινδολοξικού οξέος (5HIAA) και του 3-μεθοξυ-4-υδροξυ φαινυλογλυκόλης (MHPG) προσδιορίστηκε δύο φορές με διαστήματα 12 έως 15 ημερών σε 23 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD). Δεν βρέθηκε συσχέτιση με τον βαθμό της άνοιας όπως αξιολογήθηκε με ψυχομετρικές δοκιμασίες. Στους περισσότερους ασθενείς, τα επίπεδα στο ΕΝΥ των 5HIAA, MHPG και σε μικρότερο βαθμό",ALZ
1891,"Ομάδες απτοσφαιρίνης στη άνοια τύπου Alzheimer και στην πολυεστιακή εγκεφαλική ισχαιμία. Οι ομάδες απτοσφαιρίνης (Hp) προσδιορίστηκαν σε 65 ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer (DAT) και 74 με πολυεστιακή εγκεφαλική ισχαιμία (MID). Η αυξημένη συχνότητα του γονιδίου Hp1 μεταξύ των ασθενών με DAT που περιγράφηκε από άλλους ερευνητές δεν επιβεβαιώθηκε σε αυτή τη μελέτη. Οι ασθενείς δεν έδειξαν σημαντική διαφορά σε σχέση με τους μάρτυρες όσον αφορά τις φαινότυπες και τις συχνότητες των γονιδίων, και δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των περιπτώσεων με πρώιμη και όψιμη έναρξη της DAT.",ALZ
1892,"Προγνωστική σημασία της μεσολόβιας εμπλοκής στη νόσο Hodgkin που αντιμετωπίζεται με θεραπευτική ακτινοθεραπεία. Αξιολογήσαμε τη προγνωστική σημασία της μεσολόβιας εμπλοκής στη νόσο Hodgkin σε 79 διαδοχικούς νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία λεμφαδένων με θεραπευτική πρόθεση. Οι μεσολόβιες μάζες ταξινομήθηκαν σε μεγάλες ή μικρές ανάλογα με το αν ο λόγος της μεγαλύτερης εγκάρσιας διαμέτρου της μάζας προς την εγκάρσια διάμετρο του θώρακα στο επίπεδο Τ5-6 ήταν μεγαλύτερος ή ίσος με 35. Σαράντα οκτώ ασθενείς είχαν μεσολόβια νόσο· 20 είχαν μεγάλες μάζες και 28 μικρές μάζες. Πλήρεις υφέσεις επιτεύχθηκαν σε 19 ασθενείς με μεγάλες μάζες, 26 με μικρές μάζες και σε όλους τους ασθενείς χωρίς μεσολόβιες μάζες. Υποτροπή σημειώθηκε στο 74% των ασθενών με μεγάλες μάζες, αλλά μόνο στο 27% με μικρές μάζες και στο 19% χωρίς μάζες (P < .001). Αυτό το υψηλό ποσοστό υποτροπής μεταξύ των ασθενών με μεγάλες μάζες δεν μπορούσε να εξηγηθεί από άλλους γνωστούς δυσμενείς προγνωστικούς παράγοντες. Η επιβίωση επηρεάστηκε αρνητικά από το μέγεθος της μεσολόβιας μάζας (P = .03). Συμπεραίνουμε ότι η ακτινοβόληση των λεμφαδένων με θεραπευτική πρόθεση είναι ανεπαρκής θεραπεία για ασθενείς με μεγάλες μεσολόβιες μάζες. Απαιτούνται ελεγχόμενες μελέτες για να καθοριστεί αν η επιβίωση μπορεί να βελτιωθεί με την προσθήκη χημειοθεραπείας ή ακτινοβόλησης ολόκληρου του πνεύμονα.",CAN
1893,"Μειωμένη συχνότητα του HLA A11 και αυξημένη συχνότητα του HLA B8 σε βορειοαμερικανικό πληθυσμό ατόμων με διαβήτη τύπου 1. Παρουσιάζονται εβδομήντα τέσσερις βορειοαμερικανοί Καυκάσιοι με διαβήτη τύπου 1 και συγκρίνονται με 100 υγιείς μάρτυρες σχετικά με τα αντιγόνα των γονιδίων HLA A και B. Βρέθηκε σημαντική αύξηση στη συχνότητα του HLA B8 (p < 0,01, σχετικός κίνδυνος 3,67). Η παρουσία του HLA A11 παρείχε στατιστικά σημαντική προστασία έναντι της ανάπτυξης της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς (p < 0,01, σχετικός κίνδυνος 0,19). Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στη συχνότητα των HLA B7, B8 ή B15 μεταξύ της ομάδας μελέτης και των μαρτύρων. Η ομάδα των ασθενών παρουσιάζει σημαντική αύξηση στην ετεροζυγωτία για τα HLA B8 και HLA B15 σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες (p < 0,05, σχετικός κίνδυνος 7,17). Η αυξημένη συχνότητα του HLA B18 έχει προηγουμένως παρατηρηθεί μόνο σε γαλλικούς και αγγλικούς πληθυσμούς. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι από τους ασθενείς μας με HLA B18 είναι αγγλικής καταγωγής, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η μεταβολή στη συχνότητα του αλληλόμορφου HLA B18 στον διαβήτη τύπου 1 παραμένει σε αυτόν τον μεταναστευτικό ευρωπαϊκό πληθυσμό.",DBT
1894,Ποιοτικός έλεγχος της ανάλυσης υποδοχέων οιστραδιόλης: η εμπειρία του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι αναλύσεις υποδοχέων οιστραδιόλης σε κοινές προετοιμασίες ιστών έχουν πραγματοποιηθεί από πέντε ιδρύματα στο Ηνωμένο Βασίλειο. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν τη σημασία κατάλληλων προγραμμάτων ποιοτικού ελέγχου για τα εργαστήρια που εμπλέκονται στην κλινική εφαρμογή των τιμών υποδοχέων.,CAN
1895,"Υπερδομή της γλοίας τύπου Alzheimer II σε ηπατοεγκεφαλική νόσο. Σε μια περίπτωση ηπατοεγκεφαλικής νόσου τύπου Inose, τα αστροκύτταρα, που αντιστοιχούν στη γλοία τύπου Alzheimer II, παρουσίαζαν πρησμένο κυτταρόπλασμα που περιείχε κόκκους γλυκογόνου και εστιακές συσσωρεύσεις κοκκίων λιποφουσκίνης. Οι πυρήνες τους περιείχαν σωμάτια απλού και σύνθετου τύπου καθώς και συμπλέγματα κόκκων γλυκογόνου χωρίς κάψες. Τα πυρηνικά σωμάτια απλού τύπου παρατηρήθηκαν επίσης στους πυρήνες των ενδοθηλιακών κυττάρων. Συμπεραίνεται ότι αυτές οι αλλαγές στην εμφάνιση της γλοίας τύπου Alzheimer II υποδηλώνουν αντιδραστικές και αμυντικές αλλαγές στον εγκέφαλο έναντι των ιόντων αμμωνίου, παρά να είναι απλώς εκφυλιστικής φύσης.",ALZ
1896,"Αναστολή της κλωνικής πολλαπλασιαστικής ικανότητας των Β λεμφοκυττάρων από κύτταρα σπλήνα ποντικών με πλασμακυττώματα. Η μελέτη αυτή έδειξε ότι τα κύτταρα σπλήνα ποντικών BALB/c με πλασμακυττώματα ανέστειλαν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων που σχηματίζουν αποικίες Β λεμφοκυττάρων, τα οποία ήταν πρόδρομα κύτταρα των κυττάρων που παράγουν ανοσοσφαιρίνες. Ο αριθμός των αποικιών Β λεμφοκυττάρων ανά 10^5 πυρηνομένων κυττάρων σπλήνα ήταν μειωμένος στους ποντικούς με πλασμακυττώματα. Ο βαθμός καταστολής συσχετίστηκε με το μέγεθος του όγκου. Τα κύτταρα σπλήνα από ποντικούς με όγκο κατέσταλαν το σχηματισμό αποικιών Β λεμφοκυττάρων από φυσιολογικά κύτταρα σπλήνα BALB/c. Η επεξεργασία των αιωρημάτων κυττάρων σπλήνα μυελώματος με αντι-ανοσοσφαιρίνες, αντι-theta ή 1.500 ράντς δεν απέτρεψε την καταστολή. Τα κύτταρα σπλήνα από ποντικούς με όγκο, από τα οποία είχαν αφαιρεθεί τα προσκολλημένα κύτταρα μέσω διέλευσης από στήλες Sephadex G 10 ή προσκόλλησης σε πλαστικά δοχεία, δεν διατήρησαν την κατασταλτική τους δραστηριότητα. Τα προσκολλημένα κύτταρα σπλήνα ανέστειλαν το σχηματισμό αποικιών Β λεμφοκυττάρων είτε όταν ήταν σε άμεση επαφή με τα φυσιολογικά κύτταρα σπλήνα είτε όταν διαχωρίζονταν από αυτά με ένα στρώμα αγαρόζης. Αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η ανοσοκαταστολή που παρατηρείται σε ποντικούς με πλασμακυττώματα συμβαίνει εν μέρει στο επίπεδο των προγονικών κυττάρων Β λεμφοκυττάρων και ότι αυτή η καταστολή μεσολαβείται από ένα προσκολλημένο μονοπύρηνο κύτταρο.",CAN
1897,"Δύο βάσεις διαγράφονται από τα άκρα του γραμμικού DNA του HIV 1 κατά τη διάρκεια της ενσωματωτικής ανασυνδυαστικής διαδικασίας. Η ενσωμάτωση του προϊού είναι ένα απαραίτητο βήμα στον κύκλο ζωής του ρετροϊού. Ο μηχανισμός της ενσωμάτωσης περιλαμβάνει συγκεκριμένη τροποποίηση των άκρων του γραμμικού ιικού DNA και επακόλουθο ανασυνδυασμό με τις αλληλουχίες του ξενιστή. Η ενσωμάτωση έχει ως αποτέλεσμα την περιορισμένη απώλεια πληροφοριών αλληλουχίας στα άκρα του ιικού γονιδιώματος. Η σύσταση των ακέραιων άκρων του γραμμικού DNA προέκυψε μέσω αλληλούχησης της ένωσης του κύκλου των 2 μακρών τελικών επαναλήψεων (2 LTR) που σχηματίζεται όταν το γραμμικό μόριο υφίσταται ενδομοριακή, αμβλεία σύνδεση άκρων. Η αλληλουχία της ένωσης περιείχε τα νουκλεοτίδια GTAC που δεν υπήρχαν στα άκρα του ενσωματωμένου προϊού. Η σύγκριση με την αλληλουχία του στελέχους LAV 1 του HIV 1 έδειξε ότι το διπλό νουκλεοτίδιο GT προερχόταν από το δεξιό άκρο (U5) του γραμμικού ιικού DNA και το διπλό νουκλεοτίδιο AC από το αριστερό άκρο (U3). Επομένως, το διορθωμένο μέγεθος του LTR του LAV 1 είναι 637 ζεύγη βάσεων. Αυτό το συμπέρασμα επιβεβαιώθηκε ανεξάρτητα με την αξιολόγηση της δομής του γραμμικού ιικού DNA σε οξέως μολυσμένα Τ κύτταρα. Ένα μέρος του πληθυσμού των γραμμικών μορίων DNA του HIV 1 διαγράφηκε συγκεκριμένα στα 3' άκρα τους· η έκταση αυτής της διαγραφής ήταν 2 βάσεις. Αυτό το αποτέλεσμα είναι σύμφωνο με τη δραστηριότητα της ιικής πρωτεΐνης ιντεγκράσης στο γραμμικό ιικό DNA και εξηγεί τη δομή των ενσωματωμένων προϊών του HIV 1.",HIV
1898,"Τι άλλο μπορούν να μας πουν οι πράσινοι πίθηκοι για το AIDS; Αν και η ανάπτυξη ενός εμβολίου κατά του HIV μπορεί τελικά να παρέχει έναν τρόπο ελέγχου του AIDS στις ανεπτυγμένες χώρες, θα πρέπει να αναπτυχθούν πιο άμεσα και λιγότερο σύνθετα μέσα για χρήση στις αγροτικές περιοχές της Αφρικής, όπου το AIDS μπορεί ήδη να έχει φτάσει σε επιδημικές διαστάσεις. Αποδείξεις από αρκετές μελέτες άγριων πρωτευόντων υποδηλώνουν ότι οι δευτερογενείς φυτικές ενώσεις μπορεί συχνά να λειτουργούν ως παράγοντες ελέγχου για μια ποικιλία διαφορετικών παθογόνων. Αν και μελέτες σε εργαστηριακούς πληθυσμούς πράσινων πιθήκων δείχνουν ότι η αντίστασή τους στο AIDS πιθανότατα είναι γενετική, υποστηρίζουμε ότι αξίζει να εξεταστούν ορισμένα από τα φυτά που τρώνε οι αφρικανικοί πρωτεύοντες με την ελπίδα να βρεθούν ενώσεις που να παρουσιάζουν κατάλληλη αντιιική δραστηριότητα. Οποιεσδήποτε ενώσεις απομονωθούν με αυτόν τον τρόπο είναι πιθανό να είναι πολύ φθηνότερες στην παραγωγή από τα εργαστηριακά παραγόμενα φάρμακα και μπορεί επίσης να έχουν ήδη ελεγχθεί για ανεπιθύμητες παρενέργειες. CI Copyright (c) 1987. Εκδόθηκε από την Elsevier Ltd.",HIV
1899,"Αναστολείς της οξείδωσης των λιπαρών οξέων, μια νέα ομάδα αντιδιαβητικών φαρμάκων. 2. Πειραματική μελέτη της υπογλυκαιμικής δράσης του υδροκινναμικού οξέος σε σύγκριση με τη φαινφορμίνη. Η ενδοπεριτοναϊκή ένεση υδροκινναμικού (βήτα φαινυλοπροπιονικού) οξέος ανέστειλε τη γλυκονεογένεση από 14C 1 αλανίνη, την οξείδωση 14C 1 ολεϊκού οξέος και ενίσχυσε την οξείδωση 14C 1 γλυκόζης σε φυσιολογικούς και διαβητικούς αρουραίους. Το υδροκινναμικό οξύ προκάλεσε σημαντική υπογλυκαιμία σε άθικτα ζώα και ομαλοποίησε την υπεργλυκαιμία σε αρουραίους με αλλοξανικό διαβήτη εντός 24 ωρών μετά τη χορήγηση. Η φαινφορμίνη αποδείχθηκε ότι μειώνει την οξείδωση της γλυκόζης σε άθικτους και διαβητικούς αρουραίους, χωρίς να επηρεάζει σημαντικά την οξείδωση των λιπαρών οξέων, ενώ σε άθικτα ζώα προκάλεσε μέτρια υπογλυκαιμία και δεν επηρέασε την υπεργλυκαιμία στους αρουραίους με αλλοξανικό διαβήτη. Οι αναστολείς της οξείδωσης των λιπαρών οξέων προτείνονται ως μέσα παθογενετικής θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
1900,"Διατήρηση της υγείας σε άτομα με λοίμωξη από HIV. Παρά τις προόδους που έχουν σημειωθεί στη θεραπεία και τη διάγνωση της λοίμωξης από HIV, πολλοί επαγγελματίες υγείας έχουν μια στάση απελπισίας και οίκτου. Εμείς που θεωρούμε τον εαυτό μας υγιή έχουμε στόχους, φιλοδοξίες, σχέδια και έργα που καθοδηγούν τη ζωή μας. Αυτοί είναι οι λόγοι για τους οποίους ζούμε: παρέχουν ελπίδα, νόημα και ουσία στη ζωή μας. Ο καθένας μας ζει σύμφωνα με εξατομικευμένες προσωπικές επιλογές και προτεραιότητες, όπως και τα άτομα με λοίμωξη από HIV. Η αυτονομία του ασθενούς παρέχει ελευθερία επιλογής που εκτείνεται σε ευεργετικές και επιβλαβείς μεθόδους διατήρησης της υγείας και πρόληψης της ασθένειας. Το άτομο επιλέγει τι θα είναι πιο βοηθητικό. Η νοσηλεύτρια αξιολογεί τις δραστηριότητες του ασθενούς προς την υγεία από την οπτική γωνία του ασθενούς. Όταν αυτές οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν εναλλακτικές μεθόδους, η νοσηλεύτρια πρέπει να αξιολογήσει αν αυτές είναι επιβλαβείς ή όχι. Η παροχή ενός μη κριτικού περιβάλλοντος για αξιολόγηση και φροντίδα θα διευκολύνει τον ασθενή να παρέχει πληροφορίες για όλες τις δραστηριότητες που χρησιμοποιούνται για την προώθηση ή διατήρηση της υγείας ή την πρόληψη της ασθένειας. Μελέτες έχουν αρχίσει να αποδεικνύουν ότι οι αντιδράσεις σε συγκεκριμένες καταστάσεις στρες μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθενημένη ανοσία, επομένως η προσπάθεια της νοσηλεύτριας να βοηθήσει τα άτομα να διατηρήσουν το υψηλότερο δυνατό επίπεδο υγείας έχει γίνει ακόμη πιο σημαντική. Η νοσηλεύτρια παρέχει έναν κρίσιμο σύνδεσμο μεταξύ του ατόμου και του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης για βέλτιστη επικοινωνία, άνεση και φροντίδα στην επιδίωξη της υγείας.",HIV
1901,"Πιθανές θεραπευτικές εφαρμογές του PHA L4, της μιτογενικής ισολεκτίνης της φυτοαιμοσυγκολλητίνης. Υποθέτοντας ότι τα χαρακτηριστικά της μιτογενικής λευκοσυγκολλητινικής (L4) ισολεκτίνης της φυτοαιμοσυγκολλητίνης ως προτεινόμενου ιδανικού βιολογικού τροποποιητή απόκρισης μπορούν να επιβεβαιωθούν, θα μπορούσε να αποδειχθεί ένας εξαιρετικά ευέλικτος παράγοντας με ευρύ θεραπευτικό δυναμικό για διάφορους τομείς διαχείρισης, συμπεριλαμβανομένων του καρκίνου και της επικουρικής χειρουργικής του καρκίνου, των κρίσιμων λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας), της επικουρικής δράσης σε εμβόλια, των αλλομοσχευμάτων, των απλαστικών αναιμιών και των εκτεταμένων εγκαυμάτων. Η ισολεκτίνη αναμένεται να είναι πιο αποτελεσματική ως επικουρικός ή συμπληρωματικός παράγοντας παρά ως παράγοντας επαγωγής. Η αρχική αξιολόγηση σε σκύλους θα εξυπηρετούσε τον διπλό σκοπό της καθιέρωσης ενός υποθετικού κεντρικού ρόλου στην κτηνιατρική και της επιτάχυνσης της ανάπτυξης της χρήσης της στον άνθρωπο.",HIV
1902,"Περαιτέρω εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα στην Ουγκάντα. Εκατόν τριάντα εννέα ασθενείς με ιστολογικά αποδεδειγμένο ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (ΗΚ) εισήχθησαν στο Ινστιτούτο Καρκίνου της Ουγκάντας για θεραπεία. Οι ασθενείς ήταν σημαντικά νεότεροι και φαινόταν να έχουν πιο προχωρημένη νόσο σε σύγκριση με ασθενείς με ΗΚ στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική. Από τους 99 αξιολογήσιμους ασθενείς, οι 50 έλαβαν Adriamycin ενδοφλεβίως· από αυτούς, το 44% ανταποκρίθηκε, με το 10% να επιτυγχάνει πλήρη ανταπόκριση. Η ενδαρτηριακή χορήγηση Adriamycin είχε τάση να αυξήσει το ποσοστό ανταπόκρισης στο 75%, αλλά αυτό μπορεί να αποτελεί απλώς αντανάκλαση της επιλογής των ασθενών. Ο συνδυασμός της Adriamycin με άλλα φάρμακα (δικλορομεθοτρεξάτη, 5-αζακυτιδίνη, Rezoxane και κυκλοφωσφαμίδη) δεν ενίσχυσε την θεραπευτική της αποτελεσματικότητα. Οι καμπύλες ανταπόκρισης της αλφαφετοπρωτεΐνης που παρατηρήθηκαν όταν η Adriamycin συνδυάστηκε με δικλορομεθοτρεξάτη υποδήλωσαν πιθανές ανταγωνιστικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των δύο φαρμάκων. Η δέσμευση της ηπατικής αρτηρίας (HAL) αποτελεί μια καλή και απλή παρηγορητική διαδικασία με ποσοστά ανταπόκρισης παρόμοια με την ενδοφλέβια χορήγηση Adriamycin. Ωστόσο, η χορήγηση Adriamycin μετά την HAL είχε τάση να βελτιώσει τα ποσοστά ανταπόκρισης και την επιβίωση. Οι τοξικότητες που παρατηρήθηκαν ήταν κυρίως μυελοκαταστολή, γαστρεντερικές διαταραχές, αλωπεκία και υπερμελάγχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων.",CAN
1903,"Ανοσοϊστοχημική χρώση των γεροντικών πλακών. Η ανοσοϊστοχημική χρώση των πρωτεϊνών ορού, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοσφαιρινών, πραγματοποιήθηκε σε εγκεφαλικό ιστό σταθεροποιημένο με φορμαλίνη από 24 περιπτώσεις νεκροψίας (είκοσι με άνοια, τέσσερις μάρτυρες) και δεκαπέντε περιπτώσεις βιοψίας (δέκα με άνοια, πέντε μάρτυρες). Δεκαέξι από τις περιπτώσεις νεκροψίας έδειξαν εστιακές περιοχές όπου παρατηρήθηκε χρώση των γλοβουλινών και άλλων πρωτεϊνών ορού εντός των «πυρήνων» των γεροντικών πλακών, των περικαρυών των νευρικών κυττάρων και των αστροκυττάρων. Αυτό το πρότυπο χρώσης, γενικά, εμφανιζόταν είτε σε σχέση με περιοχές εγκεφαλικού εμφράγματος είτε στην γειτονιά μικρών αρτηριών που παρουσίαζαν αρτηριοσκληρωτικές αλλοιώσεις. Σε περιοχές ιστού μακριά από αυτές τις αγγειακές μεταβολές, δεν παρατηρήθηκε καμία χρώση. Επιπλέον, καμία από τις περιπτώσεις βιοψίας δεν έδειξε τέτοιες περιοχές χρώσης. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι θετικές ανοσοϊστοχημικές αντιδράσεις που αποδείχθηκαν εντός των γεροντικών πλακών (και άλλων συστατικών του ιστού) είναι πιο πιθανό να προκύπτουν από διαρροή πρωτεϊνών ορού, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοσφαιρινών, από κατεστραμμένα αγγεία και προς το παρέγχυμα του εγκεφάλου, παρά να υποδηλώνουν εμπλοκή ανοσολογικών μηχανισμών στην αιτιολογία των πλακών, όπως έχει προταθεί από άλλους ερευνητές.",ALZ
1904,"Ειδική αλληλεπίδραση των κυττάρων όγκου μυελώματος με λιποσώματα που φέρουν απτόνια και περιέχουν μεθοτρεξάτη και καρβοξυφλουορεσκεΐνη. Λιποσώματα που φέρουν απτόνια και περιέχουν μεθοτρεξάτη και το φθορίζον διαλυμένο καρβοξυφλουορεσκεΐνη επωάστηκαν με κύτταρα όγκου μυελώματος ποντικού που εκφράζουν επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη με συγγένεια για το απτόνιο. Τα λιποσώματα που φέρουν το απτόνιο δινιτροφαινύλιο προσδέθηκαν στα κύτταρα μυελώματος MOPC 315, ενώ τα λιποσώματα που φέρουν το απτόνιο φωσφορυλοχολίνης προσδέθηκαν σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες στα κύτταρα TEPC 15. Σε κάθε περίπτωση, η φθορίζουσα μικροσκοπία έδειξε ένα κηλιδωτό επιφανειακό μοτίβο, υποδεικνύοντας άθικτα λιποσώματα στην επιφάνεια των κυττάρων. Λίγα λιποσώματα προσδέθηκαν στα κύτταρα παρουσία περίσσειας διαλυτού απτονίου ή σε κύτταρα που δεν έφεραν την αντίστοιχη επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη. Τα λιποσώματα που συνδέθηκαν με τα κύτταρα ποσοτικοποιήθηκαν με τη χρήση του κυτταρομετρητή φθορισμού, και η φαρμακολογική επίδραση της μεθοτρεξάτης αξιολογήθηκε με τη μέτρηση της ενσωμάτωσης ραδιοσημασμένης δεοξυουριδίνης στα κύτταρα. Παρατηρήθηκε μικρή αναστολή της ενσωμάτωσης δεοξυουριδίνης, επειδή το περιεχόμενο των προσδεδεμένων λιποσωμάτων δεν εισήλθε στους κυτταροπλασματικούς χώρους των κυττάρων.",CAN
1905,"AIDS και ο εγκέφαλος. Το σύνδρομο άνοιας του AIDS αποτελεί σημαντική αιτία αναπηρίας για πολλούς ασθενείς με AIDS. Πιο σπάνια, ο νωτιαίος μυελός ή τα περιφερικά νεύρα επηρεάζονται από τη λοίμωξη HIV. Οι γιατροί που εργάζονται με ασθενείς με AIDS πρέπει να διακρίνουν αυτές τις εκδηλώσεις από εκείνες που προκαλούνται από λοιμώδεις, νεοπλασματικές και αγγειακές επιπλοκές.",HIV
1906,"Περιφερειακές διακυμάνσεις στην κορτικοειδή χολινεργική νεύρωση: χημοαρχιτεκτονική των ινών που περιέχουν ακετυλοχολινεστεράση στον εγκέφαλο του μακάκου. Υπάρχουν σημαντικές περιφερειακές διακυμάνσεις στην στιβάδωση και την ένταση των ινών που περιέχουν ακετυλοχολινεστεράση στον φλοιό. Αυτές οι ίνες ήταν ιδιαίτερα έντονες στις 5 κύριες παραλιμβικές (μεσοφλοιικές) περιοχές του εγκεφάλου: η έλικα της νησίδας, ο οπίσθιος ορβιτομετωπιαίος φλοιός, η κροταφική πόλος, η έλικα του προσαγωγίου και η παραϊπποκαμπική περιοχή. Εντός αυτών των 5 περιοχών, το τμήμα του φλοιού που γειτνιάζει με τον αλλοφλοιό έχει τη μεγαλύτερη ποσότητα ακετυλοχολινεστεράσης και υπάρχει σταδιακή μείωση προς τον κοκκώδη ισοφλοιό. Οι πρωτογενείς αισθητικοκινητικές περιοχές παρουσιάζουν χαρακτηριστικά στιβάδωσης της κατανομής του ενζύμου. Για παράδειγμα, οι πρωτογενείς οπτικοί, ακουστικοί και σωματοαισθητικοί κονιοφλοιοί χαρακτηρίζονται από μια έντονη ζώνη στη στιβάδα IV. Αντίθετα, οι κινητικές και προκινητικές περιοχές χαρακτηρίζονται από συγκέντρωση ακτινωτά διατεταγμένων ινών στις βαθύτερες στιβάδες του φλοιού. Οι ανώτερες αισθητικές συνδετικές περιοχές σε όλο το φλοιώδες μανδύα περιέχουν σταθερά τη μικρότερη ποσότητα ινών θετικών στην ακετυλοχολινεστεράση. Είναι πιθανό ότι αυτά τα πρότυπα αντανακλούν περιφερειακές διακυμάνσεις στην κατανομή της κορτικοειδούς χολινεργικής νεύρωσης. Η κορτικοειδής τοπογραφία των χολινεργικών δεικτών μπορεί να σχετίζεται με τη βιολογική οργάνωση της διάθεσης και της μνήμης, καθώς και με την παθοφυσιολογία της νόσου Αλτσχάιμερ και της μερικής επιληψίας.",ALZ
1907,"Ενεργοποίηση του HIV 1 LTR από μιτογόνα Τ κυττάρων και την πρωτεΐνη μετα-ενεργοποίησης του HTLV I. Για τη διερεύνηση του μηχανισμού με τον οποίο η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού αυξάνει την αναπαραγωγή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στα μολυσμένα Τ κύτταρα, αξιολογήθηκαν τέσσερις διαφορετικές κατηγορίες μιτογόνων Τ κυττάρων για τις επιδράσεις τους στο μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR) του HIV 1. Η φυτοαιμαγλουτινίνη (PHA), μια μιτογενής λεκτίνη· το φορμπολ 12 μυριστικό 13 ακετάτη, ένας προαγωγός όγκου· η ιονομυκίνη, ένας ιονοφόρος ασβεστίου· και η tat 1, η πρωτεΐνη μετα-ενεργοποίησης από τον ιό λευχαιμίας/λεμφώματος Τ κυττάρων τύπου Ι (HTLV I), κάθε μία διέγειρε το HIV 1 LTR. Μελέτες με διαγραμμένες μορφές του LTR υποστήριξαν έναν κεντρικό ρόλο σε αυτές τις αντιδράσεις για τον ενισχυτή (enhancer) του HIV 1, ο οποίος από μόνος του ήταν επαρκής για την επαγωγή από μιτογόνα, αλλά επίσης υπέδειξαν ότι άλλα 5' θετικά και αρνητικά ρυθμιστικά στοιχεία συμβάλλουν στο συνολικό μέγεθος της απόκρισης. Παρατηρήθηκε συνεργιστική ενεργοποίηση του HIV 1 LTR (έως και χιλιάδες φορές) με συνδυασμούς αυτών των μιτογόνων και της πρωτεΐνης tat III που προέρχεται από τον HIV 1. Η κυκλοσπορίνη Α, ένας ανοσοκατασταλτικός παράγοντας, ανέστειλε την ενεργοποίηση του HIV 1 LTR που μεσολαβείται από την PHA, αλλά δεν είχε επίδραση παρουσία άλλων μιτογόνων. Έτσι, η έκφραση γονιδίων και η αναπαραγωγή του HIV 1 φαίνεται να ρυθμίζονται, μέσω του HIV 1 LTR, από τα ίδια μιτογενή σήματα που επάγουν την ενεργοποίηση των Τ κυττάρων.",HIV
1908,"Οξεία νόσος παρόμοια με πυρετό των αδένων σε ασθενή με αντίσωμα HTLV III. Βιοψία λεμφαδένα που ελήφθη από ασθενή με αντίσωμα ανθρώπινου Τ-λεμφοκυτταροτροπικού ιού III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV), ο οποίος παρουσίαζε οξεία νόσο παρόμοια με πυρετό των αδένων, εξετάστηκε με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Πολλές παθολογικές αλλοιώσεις υπήρχαν στη βιοψία, συμπεριλαμβανομένης της υπερτροφίας του λείου ενδοπλασματικού δικτύου, ενδοκυτταροπλασματικών ράβδων-όμοιων εγκλεισμάτων εντός των κοιλοτήτων του ενδοπλασματικού δικτύου, πολυκυστικών σωμάτων, μορφών σε σχήμα δοκιμαστικού σωλήνα και δακτυλίου, καθώς και σωληνοειδών δικτυωτών δομών. Ενδοπυρηνικά και ενδοκυτταροπλασματικά σωματίδια ιικού τύπου διαμέτρου 105-120 nm και μικρά κυτταροπλασματικά σωματίδια διαμέτρου 50-70 nm βρέθηκαν σε ορισμένα εκφυλισμένα κύτταρα λεμφαδένα. Αυτά τα παθολογικά ευρήματα μπορεί να αντανακλούν την αντίδραση των κυττάρων ξενιστή σε διάφορα παθολογικά και ιικά ερεθίσματα που προκύπτουν από ανοσοανεπάρκεια λόγω λοίμωξης με HTLV III/LAV.",HIV
1909,"Η μυοπάθεια που προκαλείται από κλοφιβράτη σε ασθενείς με διαβήτη insipidus. Η κλοφιβράτη έχει θεωρηθεί σχετικά ασφαλές αντιδιουρητικό στη θεραπεία του διαβήτη insipidus. Ωστόσο, πρόσφατα έχουμε καταγράψει τέσσερις περιπτώσεις μυοπάθειας που προκλήθηκε από κλοφιβράτη σε ασθενείς με διαβήτη insipidus λόγω βλαβών στον υποθάλαμο. Οι ιατροί θα πρέπει επομένως να είναι ενήμεροι για την εμφάνισή της και να παρακολουθούν προσεκτικά τα επίπεδα ορού της CPK, GOT και GPT κατά τη διάρκεια της θεραπείας του διαβήτη insipidus με κλοφιβράτη, ιδιαίτερα σε ασθενείς με συνυπάρχουσα υποθυρεοειδισμό, λανθάνοντα ή εμφανή, που ενδεχομένως ευνοεί την ανάπτυξη μυοπάθειας.",DBT
1910,"Μια απλή, αξιόπιστη κλινική κλίμακα συμπεριφοράς για την αξιολόγηση ασθενών με άνοια. Περιγράφεται μια κλίμακα αξιολόγησης συμπεριφοράς για ασθενείς με άνοια. Η κλίμακα έχει αποδειχθεί εύκολη στην εκμάθηση και παρουσιάζει υψηλή αξιοπιστία και συνέπεια. Συσχετίζεται καλά με τις κλινικές εντυπώσεις αναπηρίας και επίσης με την παλαιότερη κλίμακα που ανέπτυξαν οι Blessed et al.",ALZ
1911,"Υποδοχείς ινσουλίνης και σύνθεση πρωτεϊνών σε κύτταρα μυελού των οστών και δικτυοκυττάρων. Τα φυσιολογικά ερυθροειδή κύτταρα του μυελού των οστών του κουνελιού έχουν βρεθεί να διαθέτουν υποδοχείς ινσουλίνης. Ο αριθμός τους παρουσιάζει αντίστροφη σχέση με το στάδιο διαφοροποίησης, κυμαινόμενος από 20.000 θέσεις/κύτταρο στα λιγότερο ώριμα έως 8.000 θέσεις/κύτταρο στα πιο ώριμα κύτταρα. Επιπλέον, η ινσουλίνη διεγείρει γρήγορα την ενσωμάτωση της λευκίνης στην πρωτεΐνη σε αυτά τα κύτταρα και στα περιφερικά δικτυοκύτταρα του αίματος κουνελιού, ανθρώπου και αρουραίου. Στα δικτυοκύτταρα του αρουραίου, το εύρος συγκέντρωσης της ορμόνης που απαιτείται για αυτό το φαινόμενο είναι από 25 έως 625 μικρομονάδες/ml.",DBT
1912,"Επίδραση της διαιτητικής ίνας στον έλεγχο της γλυκόζης και στα ορού λιποπρωτεΐνες σε διαβητικούς ασθενείς. Για την αξιολόγηση των επιδράσεων μιας δίαιτας πλούσιας σε ίνες στη γλυκόζη αίματος και στις λιποπρωτεΐνες ορού, οκτώ διαβητικοί ασθενείς, τέσσερις σε ινσουλίνη και τέσσερις σε από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, υποβλήθηκαν σε τρεις διαφορετικές δίαιτες, μία διαφορετική για κάθε διαδοχική περίοδο 10 ημερών: δίαιτα Α (υδατάνθρακες 53%, ίνες 16 γρ), δίαιτα Β (υδατάνθρακες 53%, ίνες 54 γρ) και δίαιτα Γ (υδατάνθρακες 42%, ίνες 20 γρ). Όλες οι δίαιτες είχαν ίσες αναλογίες πολυακόρεστων/κορεσμένων λιπαρών. Τόσο η γλυκόζη 2 ώρες μετά το γεύμα όσο και τα μέση ημερήσια επίπεδα γλυκόζης ήταν σημαντικά χαμηλότερα μετά τη δίαιτα Β σε σύγκριση με οποιαδήποτε από τις άλλες δύο δίαιτες, όπως και τα επίπεδα ολικής και LDL χοληστερόλης. Τα επίπεδα ολικών και VLDL τριγλυκεριδίων μετά τη δίαιτα Β ήταν σημαντικά χαμηλότερα από αυτά μετά τη δίαιτα Α, αλλά σχεδόν ίδια με αυτά μετά τη δίαιτα Γ. Η συγκέντρωση της HDL χοληστερόλης δεν επηρεάστηκε από τη διαιτητική ίνα, αλλά αυξήθηκε σημαντικά από τη δίαιτα με χαμηλούς υδατάνθρακες. Μια δίαιτα υψηλή σε ίνες και φυσιολογική σε υδατάνθρακες (με τις ίνες να προέρχονται αποκλειστικά από τρόφιμα με φυσικά υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες) βελτιώνει τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα και μειώνει τη συγκέντρωση αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών σε διαβητικούς ασθενείς. Αυτή η επίδραση είναι ανεξάρτητη από την ποσότητα των διαθέσιμων υδατανθράκων στη δίαιτα.",DBT
1913,"Διλοίωμα δευτεροπαθές σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε ασθενή οροθετικό για HIV. Το διλοίωμα έχει οριστεί ως εξωσωληναριακή συλλογή χολής εντός ενός ορισμένου κάψουλας χώρου. Προηγούμενες αναφορές έχουν τεκμηριώσει συσχέτιση του διλοιώματος με κοιλιακό τραύμα και κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Το διλοίωμα δεν έχει αναφερθεί σε συσχέτιση με ή ως η αρχική εκδήλωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Επιπλέον, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα δεν έχει προηγουμένως αναφερθεί σε ασθενή οροθετικό για HIV. Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός ασθενούς οροθετικού για HIV με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα επιπλεγμένο από διλοίωμα.",HIV
1914,"Επίμονη διάρροια σε ασθενείς με AIDS στο Ζαΐρ: ενδοσκοπική και ιστολογική μελέτη. Για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της επίμονης διάρροιας σε Αφρικανούς ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), 42 ασθενείς με ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και επίμονη διάρροια εντάχθηκαν σε μικροβιολογική, ενδοσκοπική και ιστολογική μελέτη. Το Cryptosporidium ήταν το πιο συχνά ανιχνευόμενο εντερικό παράσιτο (30%), ενώ το Isospora belli βρέθηκε στο 12% των ασθενών. Η ιστολογική εξέταση του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου έδειξε μη ειδική φλεγμονώδη αντίδραση σε σημαντικά μεγαλύτερο αριθμό HIV οροθετικών ασθενών (82%) σε σύγκριση με τους HIV οροαρνητικούς μάρτυρες χωρίς διάρροια (52%) (p = 0,02). Οι λεμφοκύτταρα ήταν πιο πιθανό να βρεθούν σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε HIV οροθετικούς ασθενείς παρά στους μάρτυρες (p < 0,0001). Παθογόνα παρατηρήθηκαν σε ιστολογικές τομές του δωδεκαδακτύλου μόνο σε HIV οροθετικούς ασθενείς (p = 0,002) και περιελάμβαναν κρυπτοσπορίδια (τέσσερις ασθενείς), Isospora belli (ένας), Strongyloides stercoralis (ένας) και Cryptococcus neoformans (ένας). Στην ιστολογική εξέταση, ο βλεννογόνος του ορθού των HIV οροθετικών ασθενών και των μαρτύρων ήταν παρόμοιος, εκτός από το ότι τα ηωσινόφιλα ήταν πιο πιθανό να είναι παρόντα σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε HIV οροθετικούς ασθενείς (p = 0,05) και τα εντερικά παθογόνα παρατηρήθηκαν μόνο σε HIV οροθετικούς ασθενείς (σώματα ένθεσης κυτταρομεγαλοϊού (ένας) και Schistosoma mansoni (δύο). Η αιτιολογία της επίμονης διάρροιας στους περισσότερους Αφρικανούς ασθενείς με AIDS παραμένει ασαφής.",HIV
1915,"Πρωτογενής εξωγενής παχυσαρκία. Μελετήθηκε μια ομάδα 214 παχύσαρκων παιδιών (108 αγόρια και 106 κορίτσια) με ηλικίες μεταξύ 5 και 14 ετών. Το μέσο βάρος των ασθενών μας κατά τη γέννηση ήταν 3,17 +/- 0,5 κιλά. Σε βρέφη με βάρος γέννησης άνω των 2,5 κιλών, η παχυσαρκία άρχιζε συχνά πριν από τον πρώτο χρόνο ζωής. Δεν βρέθηκε σχέση μεταξύ του βάρους γέννησης και της έντασης της παχυσαρκίας. Ήταν σημαντικό ότι 111 παιδιά (51,87%) ξεκίνησαν την παχυσαρκία τους κατά τον πρώτο χρόνο ζωής και μόνο 2 (0,93%) μετά την ηλικία των 11 ετών. Παρατηρήθηκε στενή σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της παχυσαρκίας και της έναρξής της κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Ένας ή και οι δύο γονείς ήταν παχύσαρκοι στο 88,3% των ασθενών μας. Στο 31,87% των περιπτώσεων υπήρχε οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη και στο 31,31% προστέθηκε ιστορικό παχυσαρκίας. Τα χαρακτηριστικά των ασθενών μας συγκρίνονται με αναφορές άλλων συγγραφέων και τονίζεται η σημασία της γνώσης των οικογενειακών προδιαθέσεων, μαζί με την πορεία της διαταραχής στο παιδί κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής, με σκοπό την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της νόσου.",DBT
1916,"Οικογενειακό ιστορικό, κάπνισμα τσιγάρων και άλλοι παράγοντες κινδύνου σε ασθενείς με έμφραγμα μυοκαρδίου. Όλοι οι ασθενείς που εισήχθησαν σε μονάδα στεφανιαίας φροντίδας είχαν συλλεχθεί και αποθηκευτεί προοπτικά δεδομένα σε αρχείο υπολογιστή. Το οικογενειακό ιστορικό και τα δεδομένα των παραγόντων κινδύνου έχουν εξαχθεί για εκείνους με επιβεβαιωμένο έμφραγμα μυοκαρδίου. Αυτά τα δεδομένα συγκρίνονται μεταξύ αυτών ηλικίας κάτω των 50 ετών και αυτών ηλικίας μεταξύ 50 και 70 ετών. Οι συνήθειες καπνίσματος τσιγάρων συγκρίνονται με δεδομένα αντιστοιχισμένα κατά ηλικία από τη μελέτη απογραφής του 1976 για τις συνήθειες καπνίσματος. Οι παράγοντες κινδύνου υπερχοληστερολαιμία, παχυσαρκία, διαβήτης, υπέρταση και κάπνισμα άνω των 20 τσιγάρων ημερησίως, δεν διαχωρίζουν τις δύο ηλικιακές ομάδες, αν και το κάπνισμα είναι πιο διαδεδομένο στις ομάδες ασθενών σε σύγκριση με τον πληθυσμό της απογραφής. Η ηλικία θανάτου των πατέρων δεν διαφέρει μεταξύ των δύο ηλικιακών ομάδων, αλλά ο θάνατος από έμφραγμα μυοκαρδίου, η παρουσία ισχαιμικής καρδιοπάθειας κατά τη διάρκεια της ζωής στους πατέρες και ο μικρότερος αριθμός μη καπνιστών στη νεότερη ηλικιακή ομάδα τους διαχωρίζουν σαφώς από τους ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας. Αυτή η μελέτη τονίζει ότι, προκειμένου να προληφθεί η ανάπτυξη εμφράγματος μυοκαρδίου, πρέπει να γίνουν ειδικές προσπάθειες για την πρόληψη του καπνίσματος σε εκείνους των οποίων οι πατέρες έχουν πεθάνει από έμφραγμα μυοκαρδίου ή έχουν συμπτώματα ισχαιμικής καρδιοπάθειας.",DBT
1917,"Μικροφθοριομετρική βαθμολόγηση των μαστικών όγκων. Μια πιλοτική μελέτη. Υλικό που ελήφθη από 24 γυναίκες με καλοήθεις και κακοήθεις βλάβες του μαστού υποβλήθηκε σε συγκριτική μορφολογική και κυτταροφωτομετρική ανάλυση DNA. Όλες οι περιπτώσεις καλοήθων όγκων, καθώς και τα δείγματα καλοήθους ιστού που ελήφθησαν από μαστούς με όγκους, παρουσίασαν τιμές DNA που αντιστοιχούν στην διπλοειδή τιμή ελέγχου. Οι όγκοι που ταξινομήθηκαν ως καρκίνωμα in situ ή ως υψηλά διαφοροποιημένοι διηθητικοί καρκίνοι (βαθμός Ι) έδειξαν κατανομή των τιμών DNA σημαντικά διαφορετική από τις διπλοειδείς τιμές ελέγχου. Οι όγκοι που ταξινομήθηκαν ως βαθμός ΙΙ και ΙΙΙ παρουσίασαν μετατόπιση προς την περιοχή του ""τριπλοειδούς"" ή ήταν πλήρως ανευπλοειδείς. Τα αποτελέσματα της παρούσας πιλοτικής μελέτης υποδηλώνουν ότι η ποσοτική κυτταροφωτομετρική ανάλυση DNA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βαθμολόγηση της κακοήθειας των όγκων του μαστού σε συνδυασμό με την συμβατική ιστολογική εξέταση. Πρόσθετες μελέτες σε μεγαλύτερες ομάδες γυναικών ενδέχεται να παράσχουν περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με τη μικροφθοριομετρική βαθμολόγηση της κακοήθειας. Τέτοιες μελέτες μπορεί επίσης να συμβάλουν στην περαιτέρω ανάπτυξη και χρήση αυτοματοποιημένων μεθόδων κυτταρολογικής διάγνωσης.",CAN
1918,"Πολλαπλή χρήση μίας χρήσης βελόνων σύριγγας ινσουλίνης. Δεκατέσσερις διαβητικοί που εξαρτώνται από την ινσουλίνη κλήθηκαν να χρησιμοποιήσουν τις βελόνες της σύριγγας ινσουλίνης τους τρεις φορές διαδοχικά για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια αυτής της πρακτικής. Ο μέσος χρόνος συμμετοχής κάθε ασθενούς στη μελέτη ήταν 20,4 εβδομάδες και συνολικά πραγματοποιήθηκαν 2.000 ενέσεις. Δεν παρατηρήθηκαν σημάδια μόλυνσης στο σημείο της ένεσης. Η πολλαπλή χρήση μίας χρήσης βελόνων σύριγγας ινσουλίνης φαίνεται να είναι ασφαλής και οικονομικά ωφέλιμη.",DBT
1919,"Απομόνωση από λιποκύτταρα αρουραίου ενός χημικού μεσολαβητή για την ενεργοποίηση της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης από την ινσουλίνη. Η θεραπεία των λιποκυττάρων με ινσουλίνη αύξησε την ποσότητα ή τη δραστικότητα ενός υλικού χαμηλού μοριακού βάρους, σταθερού σε όξινο περιβάλλον, το οποίο, όταν απομονώθηκε από άθικτα λιποκύτταρα με εξαγωγή μέσω θερμότητας και επακόλουθη χρωματογραφία Sephadex G25, παρήγαγε ένα μόνο ενεργό κλάσμα που διέγειρε τη μιτοχονδριακή πυροσταφυλική αφυδρογονάση ενεργοποιώντας τη φωσφατάση και όχι τροποποιώντας τη δραστικότητα της κινάσης. Η ενεργοποίηση της φωσφατάσης αποδείχθηκε από την ικανότητα του ενεργού υλικού να αυξάνει τη δραστικότητα της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης απουσία ATP και από την ικανότητα του NaF, ενός αναστολέα φωσφατάσης, να αναστέλλει αυτή τη διέγερση. Ο αποκλεισμός της συμμετοχής της κινάσης σε αυτόν τον μηχανισμό ενεργοποίησης επιβεβαιώθηκε από το γεγονός ότι, παρουσία ATP, (1) ο NaF ανέστειλε πλήρως τη διέγερση της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης από το ενεργό κλάσμα, και (2) η διέγερση της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης από το διχλωροξικό οξύ, έναν αναστολέα κινάσης, ήταν αθροιστική με τη διέγερση που προκαλείται από το ενεργό κλάσμα. Αυτό το ενεργό κλάσμα μπορεί να περιέχει έναν ενδοκυτταρικό χημικό μεσολαβητή ή δεύτερο αγγελιοφόρο για την ινσουλίνη.",DBT
1920,"Μελέτη φάσης 2 με cis διχλωροδιαμινοπλατίνιο (II) σε προχωρημένους συμπαγείς όγκους. Το cis διχλωροδιαμινοπλατίνιο (II) χορηγήθηκε σε 23 ασθενείς με πολύ προχωρημένες συμπαγείς κακοήθειες, χρησιμοποιώντας δοσολογικό σχήμα 50 mg/m2 κάθε 3 εβδομάδες. Όλοι οι ασθενείς είχαν προηγουμένως παρουσιάσει προοδευτική νόσο παρά τη χρήση συμβατικών κυτταροτοξικών θεραπειών. Περισσότερο από το 50% των ασθενών είχε υποβληθεί σε προγενέστερη θεραπεία με τουλάχιστον τέσσερα διαφορετικά φάρμακα, ενώ 9 ασθενείς είχαν επιπλέον υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία. Σε 4 ασθενείς παρατηρήθηκε αντικειμενική υποστροφή του όγκου (διάρκεια 1-4 μήνες), σε 7 ασθενείς η εξέλιξη του όγκου σταμάτησε για τουλάχιστον 1 μήνα, ενώ 12 ασθενείς δεν ανταποκρίθηκαν. Με επαρκή χορήγηση υγρών σε συνδυασμό με υποκατάσταση ηλεκτρολυτών, φουροσεμίδη και μαννιτόλη, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές τοξικές παρενέργειες.",CAN
1921,"Ανωμαλίες σε «φυσιολογικούς» εθελοντές έρευνας. Αναφέρουμε τρεις περιπτώσεις στις οποίες φοιτητές ιατρικής που συμμετείχαν σε κλινικές μελέτες ως φυσιολογικοί εθελοντές διαπιστώθηκε, κατά τη διάρκεια της έρευνας, ότι είχαν ενδεχομένως σοβαρές ανωμαλίες. Οι προηγουμένως αδιάγνωστες καταστάσεις τους περιελάμβαναν χρόνια επίμονη ηπατίτιδα, βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό και θετικότητα για αντισώματα ηπατίτιδας Β και HIV. Αυτά τα ευρήματα ήταν απροσδόκητα και ανησυχητικά τόσο για τον εθελοντή όσο και για τον ερευνητή, και έθεσαν ερωτήματα σχετικά με την ανάγκη θεσμικών κατευθυντήριων γραμμών και την πιθανή νομική ευθύνη του ερευνητή. Συζητούμε πώς οι βελτιώσεις στις Φόρμες Ενημερωμένης Συγκατάθεσης θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη μείωση αυτών των προβλημάτων, ενημερώνοντας τον ερευνητή και τον εθελοντή για την πιθανότητα να ανακαλυφθεί αδιάγνωστη νόσος κατά τη διάρκεια μιας κλινικής ερευνητικής μελέτης.",HIV
1922,"Επίπεδα της γλυκεραλδεΰδης αναγωγάσης στα ερυθροκύτταρα σε διαβητικούς με αμφιβληστροειδοπάθεια και καταρράκτη. Τα επίπεδα δραστηριότητας της γλυκεραλδεΰδης αναγωγάσης, ενός ενζύμου παρόμοιου με την αλδόζη αναγωγάση που υπάρχει στα ερυθροκύτταρα, προσδιορίστηκαν σε 104 άτομα, τα οποία χωρίστηκαν σε πέντε ομάδες: διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια και καταρράκτη, διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια χωρίς καταρράκτη, διαβητικοί χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια και χωρίς καταρράκτη, μη διαβητικοί με γεροντικό καταρράκτη και μη διαβητικοί φυσιολογικοί μάρτυρες. Οι διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια και καταρράκτη παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερα μέσα επίπεδα δραστηριότητας του ενζύμου σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς μάρτυρες (αύξηση 2,5 φορές, p < 0,001). Αντίστοιχα, οι διαβητικοί με αμφιβληστροειδοπάθεια χωρίς καταρράκτη είχαν αύξηση 2 φορές (p < 0,01) και οι ασθενείς με γεροντικό καταρράκτη αύξηση 1,5 φορές (p < 0,05). Οι νεανικοί διαβητικοί είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ενζύμου σε σύγκριση με τους διαβητικούς με έναρξη στην ενήλικη ζωή. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στα επίπεδα της γλυκεραλδεΰδης αναγωγάσης μεταξύ των φυσιολογικών μαρτύρων και των διαβητικών χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια ή καταρράκτη, ούτε σημαντική διαφορά στα επίπεδα δραστηριότητας της πολυόλης αφυδρογονάσης μεταξύ των μελετηθέντων ομάδων. Η δραστηριότητα του ενζύμου δεν συσχετίστηκε με την ηλικία ή τα επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c). Η αύξηση στα επίπεδα της γλυκεραλδεΰδης αναγωγάσης στα ερυθροκύτταρα οφειλόταν σε αυξημένες ποσότητες ενεργού ενζύμου και όχι στην ανάπτυξη νέων κινητικών οδών.",DBT
1923,"Τρέχουσες πρακτικές προσδιορισμού των υποδοχέων οιστρογόνων. Ερωτηματολόγια που συμπληρώθηκαν από 133 ερευνητές ογκολογίας παρείχαν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του προσδιορισμού των υποδοχέων οιστρογόνων στον καρκίνο του μαστού. Όλοι οι ερευνητές ανέφεραν ότι μετρούν τα επίπεδα των υποδοχέων οιστρογόνων σε όλους τους πρωτογενείς καρκίνους του μαστού και συχνά και στους μεταστατικούς καρκίνους. Σχεδόν οι μισοί από αυτούς τους προσδιορισμούς γίνονται στα εργαστήρια των ιδρυμάτων τους, ενώ οι υπόλοιποι αλλού. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η διαδικασία με επικάλυψη δεξτράνης και κάρβουνου. Οι ερευνητές γενικά ταξινομούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης απλά ως θετικά ή αρνητικά, χρησιμοποιώντας αυθαίρετα επίπεδα για τη λήψη της απόφασης. Σε ένα τρίτο των ιδρυμάτων, αυτός ο προσδιορισμός χρησιμοποιείται ως το μοναδικό κριτήριο για τη χρήση ορμονικής θεραπείας. Υπάρχει έντονη διαφωνία σχετικά με το αν οι προεμμηνοπαυσιακές ασθενείς με καρκίνο θα πρέπει να υποβάλλονται σε καυτηριασμό ακόμη και αν τα επίπεδα των υποδοχέων του όγκου του μαστού είναι αρνητικά.",CAN
1924,"Σεξουαλική ανικανότητα: τρέχουσα γνώση και θεραπεία Ι. Κλινική Ουρολογίας/Σεξουαλικότητας. Οι διερευνητικές και θεραπευτικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της σεξουαλικής ανικανότητας είναι σχετικά πρόσφατες. Ψυχογενή και οργανικά προβλήματα μπορεί να επικαλύπτονται. Η λεπτομερής κλινική εκτίμηση και οι αντικειμενικές δοκιμασίες παρέχουν σήμερα καλύτερο διαχωρισμό της αιτιολογίας και, κατά συνέπεια, κατάλληλη θεραπεία. Οι αιτίες και οι δοκιμασίες για τη σεξουαλική ανικανότητα καθοδηγούν την επιλογή της θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προταθεί για την ανεπανόρθωτη οργανική ανικανότητα. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις επίκτητης ανικανότητας είναι ψυχογενείς. Οποιοσδήποτε μη επικριτικός, ικανός επαγγελματίας μπορεί να βοηθήσει τα θύματα ψυχογενούς ανικανότητας με τη μέθοδο «ακρόασης και ενθάρρυνσης». Οι ουρολόγοι, ειδικότερα, συχνά αντιμετωπίζουν γεννητικά/σεξουαλικά προβλήματα και μπορεί να είναι οι πλέον κατάλληλοι ως πρωτοβάθμιοι θεραπευτές, αναπτύσσοντας ενδιαφέρον για την ουρολογική συμβουλευτική. Μια νεοϊδρυθείσα Κλινική Ουρολογίας/Σεξουαλικότητας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο παρέχει θεραπεία σε ασθενείς και προσφέρει εκπαίδευση σε ειδικευόμενους ιατρούς.",DBT
1925,"Κακοήθης παραγαγγλίωμα του καρωτιδικού σώματος: μελέτη με φωτεινό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο του όγκου και των μεταστάσεών του. Ένα παραγαγγλίωμα του δεξιού καρωτιδικού σώματος (CBP) αφαιρέθηκε από γυναίκα 30 ετών μετά την ανεύρεση μεταστάσεων σε τραχηλικούς λεμφαδένες. Ο όγκος και οι μεταστάσεις του μελετήθηκαν με φωτεινό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο για τον προσδιορισμό του τύπου των νεοπλασματικών κυττάρων. Η μελέτη με φωτεινό μικροσκόπιο επιβεβαίωσε την παρουσία κυρίων κυττάρων, αλλά ήταν ανεπαρκής από μόνη της για να αποκλείσει την παρουσία υποστηρικτικών κυττάρων. Με τη χρήση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου, βρέθηκαν μόνο κύρια κύτταρα τόσο στον πρωτογενή όσο και στον δευτερογενή όγκο. Αυτή είναι η πρώτη αναφορά υπερεστιακής μελέτης μετάστασης από κακοήθη CBP. Από την παρατήρησή μας, προτείνουμε το CBP να ορίζεται ως πολλαπλασιασμός κυρίων και υποστηρικτικών κυττάρων. Το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό των τύπων κυττάρων που υπάρχουν και έτσι βοηθά στην ταξινόμηση της βλάβης ως όγκος ή υπερπλασία του καρωτιδικού σώματος.",CAN
1926,"Ήπια γεροντική άνοια τύπου Alzheimer: ερευνητικά διαγνωστικά κριτήρια, πρόσληψη και περιγραφή ενός πληθυσμού μελέτης. Οι κλινικές έρευνες της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer απαιτούν την καθιέρωση σαφών κλινικών διαγνωστικών κριτηρίων πριν από την ιστολογική επιβεβαίωση. Προτείνονται κριτήρια για την επιλογή ελαφρώς επηρεασμένων ατόμων με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, χωρίς άλλη σοβαρή νόσο. Συζητούνται τα προβλήματα πρόσληψης αυτού του επιλεγμένου πληθυσμού για μια διαχρονική μελέτη. Έχει εγγραφεί και περιγραφεί ένας πληθυσμός μελέτης με αντιστοιχισμένους υγιείς μάρτυρες ελέγχου. Η βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση έχει παράσχει προκαταρκτική υποστήριξη για τα διαγνωστικά κριτήρια.",ALZ
1927,Όγκομορφη μορφή εγκεφαλικής κυστικέρκωσης: διάγνωση με αξονική τομογραφία. Μονήρεις κοκκιωματώδεις βλάβες λόγω κυστικέρκωσης στον εγκέφαλο ανιχνεύτηκαν με αξονική τομογραφία σε έξι ασθενείς. Οι εικόνες της αξονικής τομογραφίας ήταν σε όλες τις περιπτώσεις πολύ παρόμοιες με αυτές από νεοπλάσματα του εγκεφάλου. Η δοκιμασία συμπληρώματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για κυστικέρκωση ήταν αρνητική σε όλες τις περιπτώσεις. Η οριστική αιτιολογική διάγνωση μπορούσε να γίνει μόνο με κρανιοτομή σε αυτή τη σειρά.,CAN
1928,"Ορολογικοί δείκτες στα πρώιμα στάδια της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε αιμορροφιλικούς. Πραγματοποιήθηκαν ανοσοδοκιμασίες για το αντιγόνο του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV Ag) και για τα αντισώματα προς τον πυρήνα και το περίβλημα του HIV (CIA RA) σε διαδοχικά δείγματα από 40 αιμορροφιλικούς που είχαν γίνει οροθετικοί κατά τον έλεγχο με ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA). Το HIV Ag ανιχνεύτηκε σε 9 άτομα και τα αντισώματα προς το περίβλημα σε 11 άτομα πριν από τη σερομετατροπή με ELISA. Η φαινομενική αλληλουχία των δεικτών είναι HIV Ag, αντισώματα προς το περίβλημα και στη συνέχεια αντισώματα προς τον πυρήνα. Η αντιγοναιμία μπορούσε να ανιχνευθεί ήδη 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και διήρκεσε 3-5 μήνες. Παρατηρήθηκε συμφωνία 82% μεταξύ CIA RA και western blot· η CIA ήταν πιο ευαίσθητη στα αντισώματα προς το περίβλημα, ενώ το western blot ήταν πιο ευαίσθητο στα αντισώματα προς τον πυρήνα.",HIV
1929,"Επιπτώσεις της ακτινοβολίας στην ανάπτυξη, ιδιαίτερα του νευρικού συστήματος. Οι άνθρωποι και άλλα οργανισμοί εκτίθενται σε ιοντίζουσες ακτινοβολίες από ποικίλες φυσικές και ανθρωπογενείς πηγές. Η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει μεταλλάξεις και ανωμαλίες στα χρωμοσώματα, καταστροφή κυττάρων, αλλαγές και μετασχηματισμούς στην ανάπτυξη των κυττάρων, καθώς και καρκινογενετικές μεταβολές. Το παρόν άρθρο εξετάζει κυρίως την καταστροφή κυττάρων και τις μη θανατηφόρες κυτταρικές αλλαγές σε αναπτυσσόμενα εργαστηριακά θηλαστικά και ανθρώπους, ιδιαίτερα στο νευρικό σύστημα, που ακολουθούν την ακτινοβόληση και συχνά οδηγούν σε δυσμορφίες και διαταραγμένη λειτουργία, αλλά σε ορισμένα στάδια σε αποκατάσταση της βλάβης. Το μεγαλύτερο μέρος όσων γνωρίζουμε για τους μηχανισμούς αυτών των επιδράσεων της ακτινοβολίας στον άνθρωπο προέρχεται από πειράματα σε ζώα, κυρίως σε αρουραίους. Οι λίγες παρατηρήσεις σε ανθρώπους έχουν αντιστοιχήσει στενά σε αυτές. Εικονογραφούμε τις κυτταρικές επιδράσεις και τα αποτελέσματα δυσμορφίας με ένα παράδειγμα καταστροφής κυττάρων στον αναπτυσσόμενο φλοιό ενός ανθρώπινου εμβρύου που εκτέθηκε σε θεραπευτική ακτινοβολία ενδομήτρια· ένα τρέχον χρονοδιάγραμμα των δυσμορφικών και άλλων επιδράσεων της ακτινοβολίας σε αρουραίους κατά την ανάπτυξη, από το οποίο μπορούν να εξαχθούν προσδοκίες για τις επιδράσεις στον άνθρωπο· παραδείγματα υδροκεφαλίας που προκλήθηκαν σε αρουραίους· αλλαγές σε χαμηλές δόσεις στα νευρικά κύτταρα των αρουραίων· και ένα μικροκεφαλικό Ιάπωνα αγόρι που εκτέθηκε ενδομήτρια στη ατομική βόμβα στη Χιροσίμα το 1945.",CAN
1930,"Βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιδράσεις της ακτινοβολίας σε υποσύνολα Τ κυττάρων στο περιφερικό αίμα ασθενών με νόσο Hodgkin. Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε για να προσδιοριστεί η επίδραση της ακτινοθεραπείας σε υποπληθυσμούς Τ κυττάρων του περιφερικού αίματος από ασθενείς με νόσο Hodgkin. Τα Τ κύτταρα καθαρίστηκαν από κάθε δείγμα, και οι αναλογίες και απόλυτοι αριθμοί των Τ λεμφοκυττάρων που φέρουν υποδοχείς για το Fc τμήμα της IgG (TG) και για το Fc τμήμα της IgM (TM) μετρήθηκαν με τη μέθοδο του ροσετισμού των Τ κυττάρων με οξειδωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια (ORBC), τα οποία είχαν επικαλυφθεί με αντι-ORBC IgG ή IgM κουνελιού, αντίστοιχα. Σε ασθενείς που δεν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία, το ποσοστό των TG κυττάρων ήταν σημαντικά αυξημένο, ενώ το ποσοστό των TM κυττάρων ήταν σημαντικά μειωμένο σε σύγκριση με τις τιμές ελέγχου. Σε ασθενείς που εξετάστηκαν μετά την ακτινοθεραπεία, παρατηρήθηκε σοβαρή μείωση του συνολικού αριθμού Τ λεμφοκυττάρων. Τα ποσοστά και οι απόλυτες τιμές των TM κυττάρων ήταν επίσης σημαντικά μειωμένα σε σύγκριση με εκείνα που βρέθηκαν είτε σε φυσιολογικούς μάρτυρες είτε σε ασθενείς που δεν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία. Αντίθετα, οι σχετικές αναλογίες των TG κυττάρων ήταν σημαντικά αυξημένες στους ίδιους θεραπευμένους ασθενείς, αλλά οι απόλυτοι αριθμοί αυτών των κυττάρων παρέμειναν ουσιαστικά αμετάβλητοι σε σύγκριση με εκείνους πριν από την ακτινοθεραπεία. Υπήρξε μερική και προοδευτική αποκατάσταση του αριθμού των TM λεμφοκυττάρων μερικά χρόνια μετά τη θεραπεία, αλλά μειωμένα ποσοστά TM λεμφοκυττάρων και αυξημένα ποσοστά TG λεμφοκυττάρων εξακολουθούσαν να ανευρίσκονται σε ασθενείς σε συνεχή πλήρη ύφεση για τουλάχιστον πέντε χρόνια ή περισσότερο. Παρόμοιες μεταβολές των δύο υποσυνόλων Τ κυττάρων βρέθηκαν επίσης στο περιφερικό αίμα μιας μικρής ομάδας ασθενών που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία για σεμίνωμα όρχεων. Αυτά τα δεδομένα αποδεικνύουν σαφώς ότι η ακτινοθεραπεία έχει διαφοροποιημένη επίδραση σε αναγνωρίσιμα και διακριτά υποσύνολα κυττάρων της ανθρώπινης κατηγορίας Τ κυττάρων.",CAN
1931,"Ανάπτυξη της νόσου και ανάκτηση του ιού σε μεταγονιδιακά ποντίκια που περιέχουν το προϊικό DNA του HIV. Κατασκευάστηκαν μεταγονιδιακά ποντίκια που περιέχουν άθικτα αντίγραφα του προϊικού DNA του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV). Τα ιδρυτικά ζώα δεν παρουσίασαν ιαιμία από HIV και παρέμειναν υγιή κατά τη διάρκεια περιόδου παρατήρησης 9 μηνών. Μετά από ζευγάρωμα με μη μεταγονιδιακά ζώα, ένα ιδρυτικό ποντίκι (Αρ. 13) γέννησε απογόνους F1 που ανέπτυξαν σύνδρομο νόσου χαρακτηριζόμενο από έντονη υπερπλασία του επιδερμικού ιστού, λεμφαδενοπάθεια, σπληνομεγαλία, πνευμονικές λεμφοειδείς διηθήσεις, καθυστέρηση ανάπτυξης και θάνατο μέχρι την 25η ημέρα ζωής. Ο λοιμογόνος HIV, αδιάκριτος από τον γονικό ιό μέσω ανάλυσης immunoblot, ανακτήθηκε από τον σπλήνα, τους λεμφαδένες και το δέρμα πέντε από τα πέντε επηρεασμένα ζώα.",HIV
1932,"Συνύπαρξη της ακετυλοχολινεστεράσης και της σωματοστατίνης ανοσοδραστικότητας σε νευρώνες που καλλιεργήθηκαν από τον εγκέφαλο αρουραίου. Καλλιέργειες που προέρχονται από τους εγκεφαλικούς ημισφαιρίους αρουραίων χρωματίστηκαν διαδοχικά για τη δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης και είτε για ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης είτε για ανοσοδραστικότητα τύπου χολοκυστοκινίνης. Η ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης βρέθηκε να συνυπάρχει με τη δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης σε μεμονωμένους νευρώνες διαφόρων μορφολογικών υποτύπων, ενώ η ανοσοδραστικότητα τύπου χολοκυστοκινίνης και η δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης δεν παρατηρήθηκαν ποτέ στους ίδιους νευρώνες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ανατομική συσχέτιση, ίσως ακόμη και επικάλυψη, των χολινεργικών και σωματοστατινεργικών συστημάτων στον εγκέφαλο των θηλαστικών, και υποδεικνύουν ότι οι συνδυασμένες ελλείψεις των δεικτών σωματοστατίνης και χολινεργικών στον τύπο άνοιας Alzheimer και στην γεροντική άνοια τύπου Alzheimer μπορεί να έχουν παθοφυσιολογική σημασία.",ALZ
1933,"Παρουσιαζόμενα χαρακτηριστικά του θωρακικού νευροβλαστώματος. Σε μια αναδρομική μελέτη που πραγματοποιήθηκε στο Βασιλικό Νοσοκομείο για Παιδιά στο Γλασκώβη, για την περίοδο 1952-79, εντοπίστηκαν 7 περιπτώσεις πρωτοπαθούς θωρακικού νευροβλαστώματος. Η μέση ηλικία κατά την παρουσίαση ήταν 2 έτη. Αναπνευστικά συμπτώματα ήταν οι τρόποι παρουσίασης σε 2 ασθενείς, νευρολογικά συμπτώματα σε 4 και συμπτώματα του ουροποιητικού σε 1 ασθενή. Διεύρυνση του ουροποιητικού συστήματος υπήρχε σε 2 περιπτώσεις, ενώ μια τρίτη είχε φυσιολογικό ουροποιητικό αλλά προηγούμενες λοιμώξεις. Μετά από μέγιστο διάστημα 27 ετών και ελάχιστο 20 μηνών, 5 από τους ασθενείς παραμένουν καλά. Ένα παιδί απεβίωσε ως άμεσο αποτέλεσμα του όγκου της, ενώ ένα άλλο από άσχετο όγκο 25 χρόνια μετά μερική εκτομή του νευροβλαστώματός του. Τονίζεται η καλύτερη πρόγνωση του πρωτοπαθούς θωρακικού νευροβλαστώματος και η ποικιλία στην παρουσίαση σε σύγκριση με το νευροβλάστωμα σε άλλες θέσεις.",CAN
1934,"Ο μεταβολισμός του εγκεφάλου όπως μετρήθηκε με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων: σειριακή αξιολόγηση σε ασθενή με οικογενή νόσο Αλτσχάιμερ. Η παρούσα μελέτη παρουσιάζει, για πρώτη φορά, επαναλαμβανόμενες αξιολογήσεις του εγκεφαλικού μεταβολισμού και της νευροψυχολογικής ικανότητας σε πρώιμη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι περιφερειακοί εγκεφαλικοί ρυθμοί μεταβολισμού της γλυκόζης μετρήθηκαν με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και 18F φλουορο 2 δεοξυ D γλυκόζη σε τρεις χρονικές στιγμές με διαστήματα 8 μηνών, σε έναν 57χρονο άνδρα με νόσο Αλτσχάιμερ διάρκειας 2 ½ ετών και με οικογενειακό ιστορικό νευροπαθολογικά επιβεβαιωμένης νόσου Αλτσχάιμερ. Τα δεδομένα συγκρίθηκαν με τους μέσους εγκεφαλικούς ρυθμούς μεταβολισμού από 12 υγιείς άνδρες. Δεν βρέθηκαν διαφορές στους περιφερειακούς εγκεφαλικούς ρυθμούς μεταβολισμού της γλυκόζης στην αρχική σάρωση του ασθενούς, ενώ ο μεταβολισμός στις δεύτερη και τρίτη σαρώσεις μειώθηκε σημαντικά στους βρεγματικούς λοβούς και αμφοτερόπλευρα σε ορισμένες περιοχές του βρεγματικού λοβού. Η απώλεια μνήμης ήταν εμφανής στην πρώτη σάρωση, αλλά τότε και στις επόμενες σαρώσεις, άλλες πτυχές της γνωστικής απόδοσης παρέμειναν εντός φυσιολογικών ορίων (Κλίμακα Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler, Τεστ Ονομασίας της Βοστώνης, Διδιάστατη Κατασκευή με Κύβους). Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η απώλεια μνήμης μπορεί να προηγείται μιας μετρήσιμης μείωσης του εγκεφαλικού μεταβολισμού σε πρώιμη νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά ότι οι μεταγενέστερες μειώσεις στον μεταβολισμό του βρεγματικού λοβού ενδέχεται να μην συνοδεύονται από επιπρόσθετα μετρήσιμα νευροψυχολογικά ελλείμματα.",ALZ
1935,"Ψευδάργυρος και υποσύνολα λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV. Τα επίπεδα ψευδαργύρου στον ορό μετρήθηκαν σε ασθενείς με AIDS και συναφή σύνδρομα, χρησιμοποιώντας φασματοφωτομετρία και ατομική απορρόφηση. Στατιστικά δεδομένα έχουν δείξει ότι τα επίπεδα ψευδαργύρου στον ορό, εκτός από το ότι είναι σημαντικά χαμηλότερα (p μικρότερο από 0,001) μεταξύ των διαφόρων ομάδων και των μαρτύρων, μειώνονται προοδευτικά με την επιδείνωση της κλινικής και ανοσολογικής εικόνας από το LAS έως το AIDS. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι τα επίπεδα ψευδαργύρου στον ορό σε ασθενείς με AIDS και ARC σχετίζονται (r = 0,8240· p μικρότερο από 0,001) με το υποσύνολο λεμφοκυττάρων CD4 βοηθητικών. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η μέτρηση του ψευδαργύρου στον ορό και ενδεχομένως η θεραπεία με ψευδάργυρο θα μπορούσαν να ληφθούν υπόψη στη διαχείριση ασθενών με συμπτώματα λοίμωξης από HIV.",HIV
1936,"Λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού στην ιδιοπαθή αιμοχρωμάτωση. Στην ιδιοπαθή αιμοχρωμάτωση, οι υπερβολικές εναποθέσεις σιδήρου περιλαμβάνουν τον επινεφριδιακό φλοιό, κυρίως τη ζώνη γλομερουλώδη. Με αυτή την άποψη, μετρήσαμε τις βασικές και μεταδιεγερτικές τιμές του πλάσματος κορτιζόλης, αλδοστερόνης και της δραστηριότητας ρενίνης (RA) σε δύο ομάδες ασθενών: 1) 9 φυσιολογικά άτομα με επαρκή πρόσληψη αλατιού (NSR) που υποβλήθηκαν σε ενδοφλέβια δοκιμασία ACTH και φουροσεμίδης, 2) 10 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χρόνια αποστέρηση αλατιού (CSD), καθώς και σε ενδοφλέβιες δοκιμασίες ACTH και φουροσεμίδης. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με δύο ομάδες 7 υγιών εθελοντών (NSR και CSD). Στους ασθενείς, οι βασικές τιμές κορτιζόλης ήταν είτε φυσιολογικές είτε αυξημένες σε περιπτώσεις κακώς ελεγχόμενου διαβήτη (21 +/- 2,1 μικρογραμμάρια/100 ml, P < 0,01) και η αύξηση της κορτιζόλης μετά την ένεση ACTH ήταν φυσιολογική (έως 43,3 +/- 4,3 μικρογραμμάρια/100 ml). Στους 9 ασθενείς NSR, οι βασικές τιμές αλδοστερόνης (7,75 +/- 1,5 ng/100 ml) και RA (1,55 +/- 0,27 ng/ml/h) ήταν φυσιολογικές· η αλδοστερόνη και η RA αυξήθηκαν μετά την ένεση φουροσεμίδης: αυτές οι αυξήσεις ήταν παρόμοιες στους ασθενείς αυτούς (αντίστοιχα σε: 13,5 +/- 2,2 ng/100 ml και 4,3 +/- 0,6 ng/ml/h) και στους 7 ελέγχους NSR. Στους 10 ασθενείς CSD, οι βασικές τιμές αλδοστερόνης και RA ήταν πάντα αυξημένες (26,5 +/- 3,2 ng/100 ml και 8,5 +/- 2,3 ng/ml/h) όσο και στους 7 ελέγχους CSD. Μετά τη χορήγηση ACTH, οι τιμές αλδοστερόνης (26,1 +/- 4 στους ασθενείς NSR, 54 +/- 8 ng/100 ml στους ασθενείς CSD) ήταν ίδιες με αυτές των δύο ομάδων ελέγχου. Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού στην ιδιοπαθή αιμοχρωμάτωση, παρά τις υπερβολικές εναποθέσεις σιδήρου στον επινεφριδιακό φλοιό.",DBT
1937,"Αξιολόγηση της λειτουργίας της πρόσθιας υπόφυσης σε ασθενείς με μετατραυματικό διαβήτη insipidus. Οι ορμόνες LH, FSH, TSH, PRL, GH και κορτιζόλη ορολογικά μετρήθηκαν σε 10 ασθενείς με μετατραυματικό διαβήτη insipidus τόσο σε βασική κατάσταση όσο και μετά από συνδυασμένη δοκιμασία υπογλυκαιμίας που προκλήθηκε με ινσουλίνη, καθώς και δοκιμασίες LRH και TRH. Δύο ασθενείς δεν παρουσίασαν ορμονικές ανωμαλίες, ενώ 8 ασθενείς είχαν ελλείψεις σε μία ή περισσότερες ορμόνες. Η πιο συχνή ανωμαλία ήταν η έλλειψη GH (50%), ακολουθούμενη από την TSH (40%), την ACTH (30%), την FSH (30%) και την LH (20%). Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης συχνά συνοδεύει τον μετατραυματικό διαβήτη insipidus.",DBT
1938,"Το έργο διανομής σύριγγων στο Λάρβικ. Εμπειρίες μετά από ένα χρόνο. Ο περιορισμός της χρήσης μολυσμένων σύριγγων αποτελεί σημαντικό βήμα στη μάχη κατά των επιδημιών της ηπατίτιδας Β και του HIV. Το 1987 ξεκίνησε ένα έργο, το πρώτο του είδους του, στο Λάρβικ και στην επαρχία Βέστφορλντ στη Νορβηγία. Τοποθετήθηκαν διανομείς σύριγγων προκειμένου να διασφαλιστεί ότι οι χρήστες ναρκωτικών είχαν πρόσβαση σε αποστειρωμένες σύριγγες καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Αναλογιζόμενοι τη λειτουργία ενός έτους, τα αποτελέσματα και οι αντιδράσεις είναι θετικά. Το πρόγραμμα οδήγησε σε αυξημένη διαθεσιμότητα σύριγγων, μείωση της χρήσης μολυσμένων σύριγγων, απουσία σημαντικών προβλημάτων ρύπανσης και μείωση της επίπτωσης της ηπατίτιδας Β. Καταφέραμε επίσης να διοχετεύσουμε αυξημένη πληροφόρηση σε μια ομάδα που μέχρι τότε ήταν δύσκολο να προσεγγιστεί. Η εμπλοκή των τοπικών αρχών δημόσιας υγείας αύξησε την επαφή τους με τους ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών. Αυτό με τη σειρά του έθεσε τα θεμέλια για καλύτερη μελλοντική συνεργασία με αυτή την ομάδα. Η εγκατάσταση διανομέων σύριγγων έχει αποδειχθεί σημαντικός παράγοντας στη μάχη κατά των επιδημιών της ηπατίτιδας Β και του HIV. Το έργο αυτό έχει επίσης παράσχει ένα σημείο εκκίνησης για περαιτέρω εργασία σχετικά με την κατάχρηση ναρκωτικών.",HIV
1939,"Ηλεκτροδερμική δραστηριότητα ""ψυχοφυτική συντονισιμότητα"" σε ασθενείς με AIDS. Η εξοικείωση της ηλεκτροδερμικής αντίδρασης (EDR) είναι μία από τις πιο χρησιμοποιούμενες μεταβλητές μεταξύ των ψυχοφυσιολογικών δεικτών σε έρευνες σε άνδρες. Στο τμήμα μας αναπτύχθηκε μια συγκεκριμένη υπολογιστικά υποβοηθούμενη τεχνική για τη μέτρηση της εξοικείωσης, του μέσου πλάτους, της επιφάνειας κάτω από τη γραμμή και της ""συναισθηματικής αντανάκλασης"". Παρουσιάζονται στον ασθενή 15 ακουστικά ερεθίσματα (τόνος 500 Hz με ένταση 72 db διάρκειας 500 msec). Το κριτήριο εξοικείωσης επιτυγχάνεται όταν δεν υπάρχουν αντιδράσεις σε 3 διαδοχικά ερεθίσματα. Από τις πρώτες αναφορές το 1981, το AIDS έχει γίνει ένα αυξανόμενο σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας. Επομένως, ο στόχος της έρευνάς μας ήταν η μελέτη της ηλεκτροδερμικής δραστηριότητας σε ασθενείς με AIDS, ειδικά της εξοικείωσης της EDR. Στη μελέτη συμμετείχαν εθελοντικά 37 εθισμένοι ασθενείς με AIDS και συγκρίθηκαν με 30 εθισμένους ασθενείς HIV αρνητικούς, 30 ομοφυλόφιλους ασθενείς με AIDS και 20 υγιείς φυσιολογικούς. Επιπλέον, οι ασθενείς χωρίστηκαν ανάλογα με τα στάδια της νόσου τους. Η ομάδα των εθισμένων ασθενών με AIDS εξοικειώθηκε νωρίτερα από την ομάδα των εθισμένων HIV αρνητικών, τους υγιείς φυσιολογικούς και τους ομοφυλόφιλους ασθενείς. Οι εθισμένοι ασθενείς με AIDS ήταν περισσότερο ψυχοφυτικά κατασταλμένοι. Σε σύγκριση με τους υγιείς φυσιολογικούς και τους εθισμένους HIV αρνητικούς ασθενείς, οι ομοφυλόφιλοι ασθενείς με AIDS διέφεραν στη συναισθηματική αντανάκλαση· εμφάνισαν υψηλότερο βαθμό διέγερσης, ενώ στους εθισμένους ασθενείς με AIDS βρέθηκε χαμηλότερη συναισθηματική αντανάκλαση. Όσον αφορά την ένταση των συναισθημάτων, λήφθηκαν παρόμοια αποτελέσματα. Οι διαφορές στα μέσα πλάτη έφτασαν στο επίπεδο της στατιστικής σημαντικότητας μεταξύ των ομοφυλόφιλων ασθενών με AIDS και των υγιών φυσιολογικών και εθισμένων HIV αρνητικών ασθενών αντίστοιχα. Εντός και μεταξύ των δύο ομάδων παρατηρήθηκαν διαφορές όσον αφορά τα στάδια III και IV. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
1940,"Ισοένζυμο οστού της αλκαλικής φωσφατάσης ορού στο σακχαρώδη διαβήτη. Αυξημένη δραστηριότητα του ισοενζύμου οστού της αλκαλικής φωσφατάσης ορού βρέθηκε στο 52, 82 και 72% των ασθενών που ακολουθούσαν διαιτητική αγωγή, αγωγή με από του στόματος φάρμακα και ινσουλίνη, αντίστοιχα. Σημαντικές θετικές συσχετίσεις μεταξύ της δραστηριότητας του ισοενζύμου οστού και της απέκκρισης υδροξυπρολίνης στα ούρα στον διαβήτη είναι παρόμοιες με αυτές που βρέθηκαν στην οστεοπόρωση. Στην ανάλυση βηματικής παλινδρόμησης, βρέθηκαν αρνητικές συσχετίσεις μεταξύ των παραμέτρων ανακύκλωσης της οργανικής μήτρας των οστών και των επιπέδων ασβεστίου στον ορό· η επίδραση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα στην έκφραση των βιοχημικών παραμέτρων του μεταβολισμού των οστών ήταν πιο έντονη στους ασθενείς που λάμβαναν από του στόματος φάρμακα. Τα αποτελέσματα εξηγούν τη μέτρια υπερφωσφατασία, γνωστή στον διαβήτη, και υποστηρίζουν μια μεταβολική αιτιολογία για την οστική νόσο στο σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
1941,"Ελαττωματική χυμική ανοσία στο παιδιατρικό σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η παραγωγή ειδικών αντισωμάτων αξιολογήθηκε σε έξι μικρά παιδιά με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Όλοι οι ασθενείς εμβολιάστηκαν με βακτηριοφάγο phi X 174, ένα νεοαντιγόνο εξαρτώμενο από τα Τ λεμφοκύτταρα. Επιπλέον, προσδιορίστηκαν οι αντισωματικές αντιδράσεις στο πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο και το τοξοειδές τετάνου, οι λεμφοκυτταρικές αντιδράσεις σε μιτογόνα και τα επίπεδα ανοσοσφαιρινών στον ορό. Τεκμηριώθηκε πολυκλωνική υπεργαμμασφαιριναιμία σε τρεις ασθενείς. Οι αντιδράσεις στον βακτηριοφάγο phi X 174 ήταν παθολογικές σε όλους τους ασθενείς: οι πρωτογενείς αντιδράσεις ήταν υποτονικές, οι δευτερογενείς αντιδράσεις ήταν σημαντικά μειωμένες και η αλλαγή τάξης (IgM σε IgG) απουσίαζε σε πέντε από τους έξι ασθενείς. Η παραγωγή αντισωμάτων στο πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο και το τοξοειδές τετάνου ήταν επίσης μειωμένη. Οι λεμφοκυτταρικές μιτογενείς αντιδράσεις σε φυτοαιμαγλουτινίνη, κονκαναβαλίνη Α, μιτογόνο pokeweed και σταφυλοκοκκικό Cowan A ήταν γενικά μειωμένες. Αυτά τα ευρήματα επιβεβαιώνουν ότι οι παιδιατρικοί ασθενείς με AIDS παρουσιάζουν σημαντικές ανωμαλίες στη χυμική ανοσία. Η δυσλειτουργία τόσο των Τ όσο και των Β λεμφοκυττάρων παίζει ρόλο στην επακόλουθη μειωμένη παραγωγή ειδικών αντισωμάτων.",HIV
1942,"Τα αντισώματα των νησιδίων που ενεργοποιούν το συμπλήρωμα από ορισμένους διαβητικούς ασθενείς τροποποιούν την έκκριση ινσουλίνης in vitro. Για να διερευνήσουμε την κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 (IDDM), μελετήσαμε την έκκριση ινσουλίνης από απομονωμένα νησίδια ποντικιών που διεγείρονταν με γλυκόζη + θεοφυλλίνη μετά από επώαση με ορούς αυτών των ασθενών και συμπλήρωμα. Έντεκα από τους 21 ορούς IDDM κατέστειλαν την διεγερμένη έκκριση ινσουλίνης, ενώ η έκκριση γλυκαγόνης που διεγείρεται από την αργινίνη παρέμεινε αμετάβλητη. Μορφολογικά ευρήματα και η δοκιμασία αποκλεισμού με τρυπανό μπλε υποδείκνυαν ότι η καταστολή της έκκρισης ινσουλίνης οφειλόταν σε κυτταροτοξική δράση των ορών. Δεν ανιχνεύθηκε αναστολή ή μορφολογική βλάβη των β-κυττάρων παρουσία ορών από 30 υγιή άτομα, 8 ασθενείς με διαβήτη μη εξαρτώμενο από ινσουλίνη και 5 μη διαβητικούς ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα. Η αναστολή των β-κυττάρων από ορούς IDDM δεν παρατηρήθηκε όταν το συμπλήρωμα παραλείφθηκε. Μετά από κλασματοποίηση του ορού, η κυτταροτοξική ισχύς των ορών IDDM εντοπίστηκε στο κλάσμα της ανοσοσφαιρίνης G. Χρησιμοποιώντας ανθρώπινα νησίδια, η έκκριση ινσουλίνης κατασταλθηκε από 3 στους 6 ορούς IDDM. Κυτταροτοξικότητα εξαρτώμενη από το συμπλήρωμα βρέθηκε σε 1 από 5 ασθενείς με πρόσφατη έναρξη IDDM και σε 11 από 16 ασθενείς IDDM με αυτοάνοσα φαινόμενα. Σε όλες τις περιπτώσεις συνδεόταν με την παρουσία αντισωμάτων νησιδιακών κυττάρων όπως ανιχνεύθηκαν με ανοσοφθορισμό, και με την παρουσία κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων που κατέστελλαν την έκκριση ινσουλίνης in vitro. Τα αντισώματα που ενεργοποιούν το συμπλήρωμα μπορεί να συμβάλλουν στην επιλεκτική βλάβη των β-κυττάρων στον IDDM.",DBT
1943,Μια νέα μέθοδος εξαγωγής της αργινίνης βαζοπρεσίνης από το αίμα: η χρήση οκταδεκασιλυλ πυριτίου. Μικρές στήλες γεμισμένες με οκταδεκασιλυλ πυρίτιο χρησιμοποιήθηκαν για την εξαγωγή αργινίνης βαζοπρεσίνης σε ποσότητες φεμτομόλων από βιολογικά υγρά για ραδιοανοσοανάλυση. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στην απομόνωση του πεπτιδίου από ουσίες στο πλάσμα και στον ορό που παρεμποδίζουν την ποσοτικοποίησή του. Συνεπή και αναπαραγώγιμα αποτελέσματα και αποδόσεις > 80% επιτεύχθηκαν με αυτή τη διαδικασία. Η υγρή χρωματογραφία υψηλής πίεσης και η σειριακή αραίωση των εξαγόμενων δειγμάτων επιβεβαιώνουν την ταυτότητα του εξαγόμενου προϊόντος.,DBT
1944,"Γλυκαγόνη, αυξητική ορμόνη και απόκριση κορτιζόλης στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη σε διαβητικούς τύπου 1 (IDD) χωρίς αυτόνομη νευροπάθεια (μετάφραση του συγγραφέα). Οι υπογλυκαιμίες που προκαλούνται από ινσουλίνη αποτελούν ένδειξη ανεπαρκούς αντιρρύθμισης, στην οποία συμμετέχουν διάφορες αντιινσουλινικές ορμόνες. Σκοπός της μελέτης ήταν να διερευνηθεί αν υπάρχει διαφορά μεταξύ των IDD και των μη διαβητικών όσον αφορά την έκκριση γλυκαγόνης, κορτιζόλης και αυξητικής ορμόνης κατά τη διάρκεια υπογλυκαιμίας που προκαλείται από ινσουλίνη και περαιτέρω να επισημανθεί, ειδικότερα, η σημασία της γλυκαγόνης. Οι υπογλυκαιμίες που προκαλούνται από ινσουλίνη αντιρρυθμίζονται στους μη διαβητικούς, όχι όμως στους IDD. Η απουσία έκκρισης γλυκαγόνης κατά την υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη στους IDD φαίνεται να είναι ανεξάρτητη από αυτόνομη νευροπάθεια. Μόνο μετά από υψηλές δόσεις εξωγενούς γλυκαγόνης παρατηρείται αντιρρυθμιστική αύξηση της γλυκόζης. Η έκκριση της αυξητικής ορμόνης είναι παρόμοια σε μη διαβητικούς και IDD κατά την υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη και έχει προφανώς μόνο δευτερογενή επίδραση στην αντιρρύθμιση της υπογλυκαιμίας. Η έκκριση της αυξητικής ορμόνης μπορεί να αποτελεί έκφραση μιας καταστάσεως στρες που πυροδοτείται από το διάμεσο εγκέφαλο. Η έκκριση κορτιζόλης είναι η ίδια και στις δύο ομάδες. Η γλυκονεογενετική δράση της κορτιζόλης δεν είναι επαρκής για την ταχεία αντιστάθμιση της υπογλυκαιμίας. Αυτό δεν αποκλείει μακροχρόνιες επιδράσεις. Όταν αναστέλλεται η έκκριση της ινσουλίνης και διαφόρων αντιινσουλινικών ορμονών με τη σωματοστατίνη, μπορεί να αποδειχθεί ότι η γλυκαγόνη μόνη της αποτελεί επαρκή αντιρρυθμιστική ορμόνη στις υπογλυκαιμίες που προκαλούνται από ινσουλίνη.",DBT
1945,"Πτύχωση του πνεύμονα που μιμείται περιφερικό πνευμονικό νεόπλασμα (σύνδρομο Blesovsky). Αναφέρονται έξι περιπτώσεις στις οποίες έγινε η διάγνωση καλοήθους πάχυνσης του υπεζωκότα με πτύχωση του πνεύμονα που μιμείται περιφερικό πνευμονικό νεόπλασμα. Τρεις ασθενείς παρουσίασαν θωρακικό άλγος, δύο ήταν ασυμπτωματικοί και η ανωμαλία βρέθηκε τυχαία σε έναν ασθενή με άσθμα. Οι ακτινογραφίες σε όλες τις περιπτώσεις έδειξαν παρόμοιες εικόνες, μια περιφερική αδιαφάνεια που φαινόταν να βρίσκεται εντός του πνεύμονα, συνήθως στο κάτω λοβό, και χαρακτηριστικές καμπυλωτές σκιές που εκτείνονται από την αδιαφάνεια προς το πύλη. Κατά τη θωρακοτομή, η κυρίως πάχυνση του σπλαχνικού υπεζωκότα είχε προκαλέσει την πτύχωση του υποκείμενου πνεύμονα. Υαλινικές πλάκες υπήρχαν στον τοιχωματικό υπεζωκότα σε άλλα σημεία και οι υπεζωκοτικές συμφύσεις συνήθως απουσίαζαν. Η επαρκής αφαίρεση του παχυσμένου σπλαχνικού υπεζωκότα σε πέντε ασθενείς επέτρεψε στον πτυχωμένο πνεύμονα να επανεκταθεί, με επαναφορά της ακτινογραφίας θώρακα σε φυσιολογική εικόνα. Ένας ασθενής στον οποίο η πτύχωση του υποκείμενου πνεύμονα δεν εκτιμήθηκε κατά την επέμβαση εξακολουθεί να έχει θωρακικό άλγος και η ακτινογραφία θώρακα παραμένει αμετάβλητη. Οι ακτινογραφικές εικόνες αυτής της μη κακοήθους κατάστασης, ιδιαίτερα οι εικόνες στην πλάγια τομογραφία, είναι διαγνωστικές και η αναγνώρισή τους μπορεί να αποφύγει την ανάγκη για επέμβαση σε ασυμπτωματικούς ασθενείς. Για τους ασθενείς με θωρακικό άλγος, η θωρακοτομή με αφαίρεση του σπλαχνικού υπεζωκότα και απελευθέρωση του πτυχωμένου πνεύμονα φαίνεται να είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση αυτού του συμπτώματος.",CAN
1946,"Αυξημένα κατασταλτικά Τ κύτταρα σε πιθανούς μεταδότες της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Για να αξιολογήσουμε συμπεριφορικούς και ανοσολογικούς παράγοντες που σχετίζονται με τη μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μέσω ομοφυλοφιλικής επαφής, μελετήσαμε έναν πληθυσμό 329 ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων ανδρών (155 ζευγάρια συντρόφων) που εξετάστηκαν σε κέντρο υγείας της κοινότητας και ιατρείο εξωτερικών ασθενών. Η ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης έδειξε ότι οι συμπεριφορικοί παράγοντες κινδύνου για μόλυνση στους 130 άνδρες με HIV περιελάμβαναν: παθητική πρωκτική επαφή (OR 4,6, 95% CI 1,8, 12,1), παθητική χρήση γροθιάς (OR 2,5, CI 1,1, 7,0), χρήση νιτριτών (OR 2,3, CI 1,2, 4,6), ιστορικό γονόρροιας ή σύφιλης (OR 2,3, CI 1,4, 3,9) και ιστορικό σεξουαλικής επαφής με άνδρες από περιοχές με πολλά κρούσματα AIDS (OR 1,9, CI 1,0, 3,5). Συγκρίνοντας επτά άνδρες που ήταν πιθανοί μεταδότες του HIV και 11 άνδρες που δεν μετέδωσαν τον HIV στους μη μολυσμένους συντρόφους τους παρά την απροστάτευτη παρεμβατική πρωκτική επαφή, δεν βρήκαμε διαφορές στην απομόνωση του HIV από τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα του αίματος, στην ανίχνευση κυκλοφορούντος αντιγόνου HIV ή στην παρουσία εξουδετερωτικών αντισωμάτων κατά του HIV. Ο αριθμός των βοηθητικών Τ κυττάρων δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων, αλλά οι μεταδότες είχαν περισσότερα κατασταλτικά Τ κύτταρα σε σύγκριση με τους μη μεταδότες.",HIV
1947,"Υποδοχείς οιστρογόνων και ανταπόκριση στην ενδοκρινική θεραπεία και στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία στον προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Σε μια συνεχόμενη σειρά 191 ασθενών με προχωρημένο καρκίνο του μαστού, το ποσοστό ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία ήταν 46/136 (34%) σε ασθενείς με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων (ER+), σε σύγκριση με 5/55 (9%) σε ασθενείς με αρνητικούς υποδοχείς οιστρογόνων (ER-) (P < 0,01). Σε μια αναδρομική ανάλυση 47 ασθενών, το ποσοστό ανταπόκρισης στην κυτταροτοξική χημειοθεραπεία ήταν 20/33 (62%) για όγκους ER+ και 8/14 (57%) για όγκους ER-. Συμπεραίνεται ότι οι όγκοι ER+ έχουν σημαντικά μεγαλύτερη πιθανότητα ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία σε σύγκριση με τους όγκους ER-, αλλά η κατάσταση των υποδοχέων δεν αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την ανταπόκριση στην κυτταροτοξική χημειοθεραπεία.",CAN
1948,"Βιοχημικές αλλαγές στο χολινεργικό σύστημα του γηράσκοντος εγκεφάλου και στη γεροντική άνοια. Η απώλεια νευρώνων από τον γηράσκοντα ανθρώπινο εγκέφαλο συνοδεύεται από μείωση στους βιοχημικούς δείκτες. Σε σύγκριση με τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες, περίπου το ένα τρίτο των συστατικών των νευρικών κυττάρων χάνεται από τον κροταφικό λοβό ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Υπάρχει σημαντική απώλεια της δραστηριότητας της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης, ιδιαίτερα στον ιππόκαμπο. Αυτή η μεταβολή παραλληλίζει την ένταση της νευροπαθολογικής βλάβης και σχετίζεται με προηγούμενη νοητική εξασθένηση. Μικρότερες αλλαγές σε άλλα ένζυμα σύνθεσης νευροδιαβιβαστών γενικά ανευρίσκονται.",ALZ
1949,"Ταυτοποίηση αμινοξέων του gp120 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σημαντικών για τη δέσμευση του υποδοχέα CD4. Η δέσμευση του υποδοχέα CD4 από τη γλυκοπρωτεΐνη εξωτερικού περιβλήματος gp120 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 είναι σημαντική για την είσοδο του ιού και την κυτταροπαθητική επίδραση. Για να διερευνήσουμε την περιοχή δέσμευσης του CD4 της γλυκοπρωτεΐνης gp120, τροποποιήσαμε αμινοξέα του gp120, εξαιρουμένων των κυστεϊνών, που διατηρούνται μεταξύ των ιών ανοσοανεπάρκειας πρωτευόντων που χρησιμοποιούν τον υποδοχέα CD4. Αλλαγές σε δύο υδρόφοβες περιοχές (Thr 257 στην διατηρημένη περιοχή 2 και Trp 427 στην διατηρημένη περιοχή 4) και δύο υδρόφιλες περιοχές (Asp 368 και Glu 370 στην διατηρημένη περιοχή 3 και Asp 457 στην διατηρημένη περιοχή 4) οδήγησαν σε σημαντικές μειώσεις στη δέσμευση του CD4. Για τις περισσότερες από τις μεταλλάξεις που επηρεάζουν αυτά τα υπολείμματα, οι παρατηρούμενες επιδράσεις στη δέσμευση του CD4 δεν φαίνεται να οφείλονται σε παγκόσμια διαταραχή της διαμόρφωσης του μορίου gp120, όπως αξιολογήθηκε μέσω μετρήσεων της επεξεργασίας του προδρόμου, της συσχέτισης των υπομονάδων και της αναγνώρισης από μονοκλωνικά αντισώματα. Οι δύο υδρόφιλες περιοχές παρουσιάζουν ισχυρή τάση για σχηματισμό βήτα στροφής, προβλέπεται ότι λειτουργούν ως αποτελεσματικά επιτόπια Β κυττάρων και βρίσκονται δίπλα σε υπερευμετάβλητες, γλυκοζυλιωμένες περιοχές. Αυτή η μελέτη ορίζει έναν μικρό αριθμό υπολειμμάτων του gp120 σημαντικών για τη δέσμευση του CD4, μερικά από τα οποία μπορεί να αποτελέσουν ελκυστικούς στόχους για ανοσολογική παρέμβαση.",HIV
1950,"Μειούμενα ποσοστά καρκίνου του ενδομητρίου. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο καρκίνος του ενδομητρίου μεταξύ γυναικών στην ηλικία των πενήντα έχει μειωθεί από το 1975, μετά από αύξηση κατά το προηγούμενο μέρος της δεκαετίας. Τα ποσοστά για τις μεγαλύτερες γυναίκες συνεχίζουν να αυξάνονται σταθερά, υποδηλώνοντας ότι ο πρώιμος μεταεμμηνοπαυσιακός πληθυσμός μπορεί να έχει παράγοντες που προκαλούν καρκίνο του ενδομητρίου και δεν μοιράζονται με άλλες ηλικιακές ομάδες.",CAN
1951,"Μυοκαρδιακή εξαγωγή μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων και κετονικών σωμάτων και η σχέση τους κανονικά και στο πειραματικό διαβήτη τύπου ινσουλίνης. Καταγράφηκε σε πειράματα σε 20 σκύλους με διαβήτη τύπου ινσουλίνης και 14 ζώα ελέγχου ότι οι σχέσεις μεταξύ γλυκόζης, ινσουλίνης και μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων και κετονικών σωμάτων (ΜΕΛΟΚΣ) αλλάζουν κατά την εξέλιξη του διαβήτη τύπου ινσουλίνης. Η μελέτη της μυοκαρδιακής εξαγωγής των ΜΕΛΟΚΣ και των κετονικών σωμάτων έδειξε αύξηση της κατανάλωσής τους από το μυοκάρδιο στον διαβήτη τύπου ινσουλίνης. Η ενίσχυση της μυοκαρδιακής εξαγωγής των κετονικών σωμάτων οφειλόταν στην αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αρτηριακό αίμα και στην ενεργοποίηση των κατάλληλων ενζύμων που συμμετέχουν στον μεταβολισμό τους. Η αύξηση της μυοκαρδιακής κατανάλωσης των ΜΕΛΟΚΣ φαίνεται πιθανό να οφείλεται στην ενεργοποίηση των κατάλληλων ενζύμων που προάγουν την αξιοποίησή τους.",DBT
1952,"5 Δι (2' τετραϋδροπυρανυλ)σεκαλονικό οξύ D ως νέο παράγωγο αντιβιοτικού με αντικαρκινική δραστηριότητα. Ένα παράγωγο πυρανύλης συντέθηκε χημικά από το σεκαλονικό οξύ D, ένα αντιβιοτικό που λαμβάνεται από διηθήματα καλλιέργειας του Penicillium oxalium, και μελετήθηκε η αντικαρκινική του δραστηριότητα έναντι ενός υψηλά αντιγονικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης αρουραίου, BC 47, εμφυτευμένου σε ομογενή αρουραίο ACI/N. Η αντικαρκινική δράση του φαρμάκου ήταν παρόμοια με αυτή της αδριαμυκίνης. Η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας, που ξεκινούσε 5 ημέρες μετά την εμφύτευση του καρκίνου, ήταν πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία που ξεκινούσε από την πρώτη ημέρα. Επιπλέον, ήταν λιγότερο αποτελεσματική σε έναν ανοσοκατεσταλμένο ξενιστή που στη συνέχεια εμφυτεύτηκε με BC 47. Θεωρείται ότι αυτή η ένωση επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων μέχρι την εμφάνιση της όγκου-ειδικής ανοσίας στον ξενιστή.",CAN
1953,"Μειώσεις σε διαλυτές πρωτεΐνες εγκεφάλου σε ηλικιωμένα άτομα με σύνδρομο Down. Διαλυτές πρωτεΐνες από τον κροταφικό φλοιό και τον ουριαίο πυρήνα από 6 περιπτώσεις συνδρόμου Down (5 ηλικίας άνω των 50 ετών και 1 ηλικίας 27 ετών) και 7 μάρτυρες αναλύθηκαν με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόκιμο δονητικό θειικό νάτριο. Σε ηλικιωμένες περιπτώσεις συνδρόμου Down, παρατηρήθηκαν μειώσεις στην τουμπουλίνη και σε 5 άλλες πρωτεΐνες στον φλοιό που παρουσίαζε νευροπαθολογία της νόσου Αλτσχάιμερ, αλλά όχι στον ουριαίο πυρήνα. Δεν βρέθηκαν αλλαγές στις πρωτεΐνες ή νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ στην νεότερη περίπτωση συνδρόμου Down. Οι αλλαγές στις πρωτεΐνες φαίνεται να σχετίζονται με τα νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ και όχι με το ίδιο το σύνδρομο Down.",ALZ
1954,"Διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με τον ανθρώπινο Τ λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια και μοριακή κλωνοποίηση του ιου Τ λεμφοτροπικού ιού τύπου III των αφρικανικών πράσινων πιθήκων. Οι ρετροιοί Τ λεμφοτροπικοί των πιθήκων με δομικά, αντιγονικά και κυτταροπαθητικά χαρακτηριστικά παρόμοια με τον αιτιολογικό παράγοντα του ανθρώπινου συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, ανθρώπινο Τ λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV), έχουν απομονωθεί από διάφορα είδη πρωτευόντων, συμπεριλαμβανομένων των αφρικανικών πράσινων πιθήκων (STLV IIIAGM). Η παρούσα αναφορά περιγράφει τη διασταυρούμενη αντιδραστικότητα των νουκλεϊκών οξέων μεταξύ STLV IIIAGM και HTLV III/LAV, τη μοριακή κλωνοποίηση του γονιδιώματος του STLV IIIAGM και την αξιολόγηση της δομής και της γενετικής σχέσης του με άλλους ρετροϊούς. Επικαλυπτόμενοι κλώνοι από κυτταρική σειρά μολυσμένη με ιό από ένα μόνο ζώο βρέθηκε ότι καλύπτουν ολόκληρο το γονιδίωμα του STLV IIIAGM και παρουσιάζουν περιορισμένη ποικιλία στα σημεία περιορισμού. Ειδικά υβριδοποιημένα θραύσματα ανιχνεύτηκαν στο DNA από αυτή και άλλες κυτταρικές σειρές μολυσμένες με STLV IIIAGM. Ένα ποσοστό του ιικού DNA που υπάρχει σε τουλάχιστον δύο σειρές STLV IIIAGM παραμένει ως μη ενσωματωμένο ιικό DNA, χαρακτηριστικό της λοίμωξης με κυτταροπαθητικούς ρετροϊούς. Η ισχυρότερη διασταυρούμενη αντιδραστικότητα ανιχνεύτηκε μεταξύ των γονιδίων pol και gag του HTLV III/LAV και του STLV IIIAGM, ενώ δεν ανιχνεύτηκε διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ STLV IIIAGM και μοριακών κλώνων των ανθρώπινων Τ λεμφοτροπικών ιών τύπων I και II (HTLV I και II), του ιού visna, του ιού λευχαιμίας βοοειδών ή του ιού λευχαιμίας γατών.",HIV
1955,"Απομόνωση του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III από τα δάκρυα ασθενούς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός τύπου III (HTLV III) απομονώθηκε από τα δάκρυα 1 στους 7 ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή το σχετιζόμενο με το AIDS σύνδρομο. Τα δάκρυα από 5 υγιή άτομα δεν έδειξαν παρουσία HTLV III. Η ανεύρεση του HTLV III στα δάκρυα υποδηλώνει ότι μπορεί να περιέχουν ελεύθερο ιό ή κύτταρα θετικά στον ιό και είναι σύμφωνη με την ανεύρεση του HTLV III σε άλλα σωματικά υγρά. Αν και η τυχαία επαφή με τέτοια υγρά δεν έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί AIDS, η άμεση επαφή με τα δάκρυα ασθενών με AIDS, συμπεριλαμβανομένης της επαφής κατά τη διάρκεια ρουτίνας οφθαλμολογικών διαδικασιών, θα πρέπει να ελαχιστοποιείται.",HIV
1956,"Οστεοσκλήρυνση που σχετίζεται με συστηματική μαστοκυττάρωση. Αναφορά περίπτωσης ενός 60χρονου άνδρα που υπέφερε από ουρτικάρια πιγματώδη για τα τελευταία 18 χρόνια της ζωής του. Το κύριο εύρημα της νεκροψίας ήταν η συστηματική μαστοκυττάρωση του μυελού των οστών συνοδευόμενη από σοβαρή οστεοσκλήρυνση του αξονικού σκελετού. Η ιστολογική εξέταση αποκάλυψε ένα χαρακτηριστικό πρότυπο του μυελού των οστών· περιείχε εστίες μαστοκυττάρων περιβαλλόμενες από πυκνό δίκτυο ινών ρετικουλίνης, προκαλώντας παθολογική δομή του σπογγώδους οστού. Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας επιβεβαιώνει τη μεγάλη συχνότητα οστεοσκληρωτικών αλλοιώσεων σε ασθενείς με μαστοκυττάρωση. Αυτές μπορεί να θεωρηθούν ως ένδειξη εμπλοκής του μυελού των οστών στην ουρτικάρια πιγματώδη.",CAN
1957,"Νεοπλασματική εμπλοκή της θηλής και του δερματικού κρημνού στον καρκίνο του μαστού. Η παρούσα μελέτη διεξήχθη για να προσδιοριστεί η συχνότητα της νεοπλασματικής εμπλοκής της θηλής και του δερματικού κρημνού σε 1.000 δείγματα μαστεκτομής με πρωτοπαθείς καρκινώματα του μαστού. Η εμπλοκή της θηλής (νόσος Paget, και καρκίνωμα στους πόρους ή στο στρώμα ή στα λεμφικά αγγεία) παρατηρήθηκε στο 23,4% των περιπτώσεων και φάνηκε να συνδέεται συχνότερα με όγκους μεγάλου μεγέθους ή που εντοπίζονταν στον κεντρικό τομέα του μαστού, καθώς και με τα ενδοπορικά και τα μικροκυτταρικά καρκινώματα. Ο δερματικός κρημνός διηθήθηκε από τον υποκείμενο όγκο σε 101 περιπτώσεις, ιδιαίτερα όταν οι όγκοι είχαν διάμετρο άνω των 2 εκ. και όταν οι θηλές ήταν εμπλεκόμενες. Σε 12 επιπλέον περιπτώσεις, μικροσκοπικά βρέθηκαν εμβόλια όγκου στα δερματικά λεμφικά αγγεία σε τυχαίες τομές του δερματικού κρημνού. Η νεοπλασματική εμπλοκή δεν μπορούσε να αναγνωριστεί μακροσκοπικά στο 58% των εμπλεκόμενων θηλών, στο 28,7% των δερματικών κρημνών που διηθήθηκαν άμεσα από υποκείμενο όγκο, και σε εννέα από τις 10 περιπτώσεις με μικροσκοπικά εμβόλια στα δερματικά λεμφικά αγγεία και στις οποίες καταγράφηκε η μακροσκοπική εμφάνιση του δέρματος. Βρέθηκε υψηλή επίπτωση μασχαλιαίων μεταστάσεων σε συσχέτιση με την εμπλοκή της θηλής και του δέρματος.",CAN
1958,"Η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Αλτσχάιμερ ως διαταραχές του ισοδενδριτικού πυρήνα. Η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί να αντιπροσωπεύουν δύο μέρη ενός φάσματος νόσου που χαρακτηρίζεται από πρωτογενή απώλεια κυττάρων του ισοδενδριτικού πυρήνα. Δευτερογενής απώλεια κυττάρων από το στριάτιο και τον εγκεφαλικό φλοιό συμβαίνει επομένως ως συνέπεια της απώλειας ανιούσων προεκτάσεων από τα ισοδενδριτικά κύτταρα. Η ανατομία αυτού του συστήματος θα πρέπει να παρέχει μια μοναδική ευκαιρία για θεραπευτική παρέμβαση. Η θεραπεία αντικατάστασης νευροδιαβιβαστών μπορεί να παρέχεται είτε με την ενίσχυση της απελευθέρωσης του διαβιβαστή από οποιαδήποτε εναπομείναντα νευρώνες είτε με άμεσους αγωνιστές. Η ευρεία διασπορά των ισοδενδριτικών προεκτατικών συστημάτων που επηρεάζονται στη νόσο του Πάρκινσον και τη νόσο του Αλτσχάιμερ και η πιθανότητα ότι είναι τονικά ενεργά δημιουργούν μια ευκαιρία για θεραπεία αντικατάστασης νευροδιαβιβαστών. Οι μελέτες σε ζώα θα πρέπει να μπορούν να δείξουν εάν μια τέτοια θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει τη δευτερογενή απώλεια κυττάρων και, μαζί με τις μεταθανάτιες μελέτες σε ανθρώπους, εάν η υπόθεση ότι η πρωτογενής βλάβη είναι η απώλεια ισοδενδριτικών κυττάρων είναι σωστή.",ALZ
1959,"Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Μελετήθηκαν οι περιπτώσεις 90 ομοφυλόφιλων ή αμφιφυλόφιλων ανδρών με γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια με επιδημιολογικές, κλινικές, παθολογικές, ανοσολογικές και γενετικές μεθόδους. Οι ασθενείς ήταν ηλικίας από 20 έως 52 ετών και είχαν ιστορικό πολλαπλών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων καθώς και χρήση ψυχαγωγικών και συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ιστολογικά, οι λεμφαδένες τους παρουσίαζαν τρία πρότυπα: εκρηκτική θυλακιώδη υπερπλασία· θυλακιώδης υποστροφή με επέκταση της παρακορτικής περιοχής· και μικτό πρότυπο θυλακιώδους υπερπλασίας και θυλακιώδους υποστροφής στον ίδιο λεμφαδένα. Η συχνότητα του HLA DR5 ήταν σημαντικά αυξημένη σε αυτούς τους ασθενείς (p μικρότερο από 0,005) σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Όλοι οι ασθενείς παρουσίαζαν διαταραχή της κυτταρομεσολαβούμενης ανοσίας. Ευκαιριακές λοιμώξεις, λεμφώματα ή σάρκωμα Kaposi αναπτύχθηκαν στη συνέχεια σε 15 ασθενείς που είχαν σοβαρή ανοσολογική δυσλειτουργία για τους προηγούμενους 3 έως 13 μήνες. Προτείνουμε ότι η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια αποτελεί μέρος του φάσματος μιας διαταραχής που εκδηλώνεται με επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, ευκαιριακές λοιμώξεις, σάρκωμα Kaposi και κακοήθη λεμφώματα.",HIV
1960,"Περιεκτικότητα σε μακροφάγα και ανοσογονικότητα των σαρκωμάτων που επάγονται από μεθυλοχολάνθρακα σε C57BL/6J και BALB/cByJ. Συνολικά 33 σαρκώματα που επάγονται από μεθυλοχολάνθρακα και αναπτύσσονται σε ποντίκια C57BL/6J ή BALB/cByJ, εξετάστηκαν για την ανοσογονικότητά τους και για την σχετική περιεκτικότητά τους σε μακροφάγα. Δεν αποδείχθηκε καμία σχέση μεταξύ αυτών των δύο χαρακτηριστικών. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η άμεση συσχέτιση μεταξύ περιεκτικότητας σε μακροφάγα και ανοσογονικότητας που έχει αποδειχθεί σε μοντέλα όγκων αρουραίων ενδέχεται να μην ισχύει για άλλα συστήματα.",CAN
1961,"Μια νέα δεύτερης γενιάς ανοσοενζυμική δοκιμασία κατά του HIV 1 χρησιμοποιώντας ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες περιβλήματος και πυρήνα. Σε μια πολυκεντρική συνεργατική μελέτη, μια νέα δεύτερης γενιάς ανοσοενζυμική δοκιμασία αντισωμάτων κατά του HIV 1 (Abbott recombinant HIV 1 EIA) που χρησιμοποιεί ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες p24 και p41 εκφρασμένες σε Escherichia coli ως αντιγόνα στερεάς φάσης, συγκρίθηκε με την πρώτη γενιά δοκιμασίας Abbott HIV 1 EIA βασισμένη σε κυτταρική σειρά H9. Τα αποτελέσματα των επιβεβαιωτικών δοκιμασιών (Western blot, ανοσοφθορισμός), σε συνδυασμό με κλινικές πληροφορίες, χρησιμοποιήθηκαν ως πρότυπο αναφοράς για την ανίχνευση αντισωμάτων HIV 1 σε 10.676 τυχαία δείγματα ορού αιμοδοτών, σε έναν πίνακα 840 δειγμάτων από συμπτωματικούς και ασυμπτωματικούς ασθενείς και συνολικά 63 διαδοχικά δείγματα αίματος από 23 άτομα υψηλού κινδύνου. Με φρέσκο ορό αιμοδοτών, η ειδικότητα της δοκιμασίας πρώτης γενιάς κυμάνθηκε μεταξύ 99,54% και 99,76% (95% όρια εμπιστοσύνης, ΟΕ) σε σύγκριση με 99,81% - 99,95% (95% ΟΕ) για τη δοκιμασία δεύτερης γενιάς. Με τα δείγματα του πίνακα, η ανασυνδυασμένη HIV 1 EIA πέτυχε συνολική ευαισθησία 100% και εύρος ειδικότητας 98,3% - 99,7% (95% ΟΕ). Τα αντίστοιχα εύρη ευαισθησίας και ειδικότητας που παρατηρήθηκαν για τη δοκιμασία πρώτης γενιάς ήταν 98,0% - 99,5% (95% ΟΕ) και 94,3% - 96,8% (95% ΟΕ), αντίστοιχα. Η βελτιωμένη ευαισθησία της δοκιμασίας δεύτερης γενιάς επιβεβαιώθηκε με τη δοκιμή διαδοχικών δειγμάτων από ασθενείς που παρουσίασαν ορομετατροπή. Η χρήση ανασυνδυασμένων πρωτεϊνών εξάλειψε μη ειδικές αντιδράσεις λόγω αντισωμάτων κατηγορίας II έναντι του ανθρώπινου λευκοκυτταρικού αντιγόνου (HLA).",HIV
1962,"Καρκίνωμα της ωοθήκης: συσχέτιση υπερηχογραφήματος με δευτερογενή λαπαροτομία. Σε μια σειρά είκοσι έξι ασθενών με καρκίνωμα της ωοθήκης σταδίου III ή IV, τα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής εξέτασης της πυέλου και της κοιλιάς συσχετίστηκαν με τη δευτερογενή λαπαροτομία. Όλοι αυτοί οι ασθενείς είχαν ανταποκριθεί κλινικά σε ένα κύκλο χημειοθεραπείας. Η εκλεκτική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιήθηκε για την επανασταδιοποίηση και τη μείωση του όγκου. Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Το υπερηχογράφημα ήταν ευαίσθητο στην ανίχνευση όγκου της ωοθήκης στην πύελο και παρουσίασε συσχέτιση 84 τοις εκατό με τη λαπαροτομία. Ήταν επίσης ευαίσθητο στην ανίχνευση μεταστάσεων στο ήπαρ και στο δεξιό διάφραγμα με συσχέτιση 92 τοις εκατό με τα ευρήματα της λαπαροτομίας. Ωστόσο, απέτυχε σταθερά να ανιχνεύσει την ενδοπεριτοναϊκή εξάπλωση, εκτός όταν η νόσος ήταν εκτεταμένη ή όταν μπορούσε να προβλεφθεί από την παρουσία ασκίτη. Η συσχέτιση με τη λαπαροτομία σε αυτή την περίπτωση ήταν μόνο 36 τοις εκατό. Αυτό είναι αναμενόμενο, καθώς το μέγεθος των περισσότερων περιτοναϊκών εστιών είναι κάτω από την ανάλυση του υπερηχογραφήματος. Αυτές οι βλάβες, ωστόσο, ανιχνεύονται εύκολα με λαπαροσκόπηση. Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι το υπερηχογράφημα έχει σημαντικό ρόλο στη διαχείριση του προχωρημένου καρκινώματος της ωοθήκης.",CAN
1963,"Δομή του συμπλόκου της συνθετικής πρωτεάσης HIV 1 με έναν αναστολέα βάσει υποστρώματος σε ανάλυση 2,3 Å. Η δομή ενός συμπλόκου μεταξύ ενός πεπτιδικού αναστολέα με την αλληλουχία N-ακετυλ Θρ Ιλε Νλε ψι[CH2 NH] Νλε Γλν Αργ.αμίδη (Νλε, νορλευκίνη) με χημικά συντιθέμενη πρωτεάση HIV 1 (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1) προσδιορίστηκε σε ανάλυση 2,3 Å (παράγοντας R 0,176). Παρά τη συμμετρική φύση του μη συνδεδεμένου ενζύμου, ο ασύμμετρος αναστολέας βρίσκεται σε μία μόνο προσανατολισμό και δημιουργεί εκτεταμένες αλληλεπιδράσεις στη διεπιφάνεια μεταξύ των δύο υπομονάδων της ομοδιμερούς πρωτεΐνης. Σε σύγκριση με το μη συνδεδεμένο ένζυμο, το μόριο της πρωτεΐνης υπέστη σημαντικές αλλαγές, ιδιαίτερα σε μια εκτεταμένη περιοχή που αντιστοιχεί στις «πτερύγες» (υπολείμματα 35 έως 57 σε κάθε αλυσίδα), όπου παρατηρούνται κινήσεις της ραχοκοκαλιάς έως και 7 Å.",HIV
1964,"HIV: επιδημιολογία, ανοσοπαθογένεση και κλινικές συνέπειες. Η λοίμωξη από HIV αποτελεί παγκόσμιο πρόβλημα, με τον μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων να εμφανίζεται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο HIV επηρεάζει άνδρες, γυναίκες και παιδιά με διαφορετική συχνότητα σε διάφορα μέρη του κόσμου. Το φάσμα της λοίμωξης από HIV και των συνεπειών της είναι ευρύ. Ο HIV, ένας ρετροϊός, είναι υπεύθυνος για την σταδιακή και προοδευτική βλάβη στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια ετών (πάνω από 7 σε πολλές περιπτώσεις), η επακόλουθη ανεπάρκεια στην κυτταρική ανοσία καθιστά τον ξενιστή ευάλωτο σε λοιμώξεις, κακοήθειες και πιθανές νευροψυχιατρικές ανωμαλίες. Οι τρέχουσες προσπάθειες για καλύτερη κατανόηση αυτού του ιού, της αλληλεπίδρασής του με το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, των κλινικών συνεπειών του και της ανίχνευσής του θα συνεχίσουν να μας φέρνουν πιο κοντά στην εύρεση αποτελεσματικών μέσων πρόληψης και θεραπείας της λοίμωξης από HIV. Επιπλέον, η κατανόηση της επιδημιολογίας, της ανοσοπαθογένεσης και των κλινικών συνεπειών της λοίμωξης από HIV θα συμβάλει σε μια πιο ενημερωμένη προσέγγιση στη φροντίδα των ατόμων που έχουν μολυνθεί από HIV και στην πρόβλεψη των πολλαπλών αναγκών τους.",HIV
1965,"Δείκτες συμπληρώματος συνδεδεμένοι με το HLA στη νόσο Αλτσχάιμερ και τη νόσο Πάρκινσον: παραλλαγή C4 (C4B2) ως πιθανός δείκτης για τη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Καθορίσαμε τις συχνότητες των γονιδίων για τα αλληλόμορφα των δεικτών συμπληρώματος συνδεδεμένων με το HLA C2, παράγοντας properdin B (BF), C4A (Rodgers) και C4B (Chido), καθώς και το ένζυμο ερυθρών αιμοσφαιρίων γλυοξαλάση I σε 38 μη συγγενείς ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, 42 ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο Πάρκινσον και 59 υγιείς, ηλικιακά αντιστοιχισμένους δότες αίματος. Στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και στη νόσο Πάρκινσον, δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στις συχνότητες των αλληλόμορφων στα σημεία BF, C2 ή GLO I σε σύγκριση με τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, παρατηρήθηκε αξιοσημείωτη αύξηση στη συχνότητα του σπάνιου αλληλόμορφου του γονιδίου C4B, C4*B2, με αποτέλεσμα τον υψηλό σχετικό κίνδυνο RR = 8,8 (p μικρότερο από 0,0001) για αυτή τη διαταραχή.",ALZ
1966,"Παράγοντες κινδύνου και αγγειογραφική στεφανιαία νόσος: μια αναφορά από τη μελέτη χειρουργικής στεφανιαίας αρτηρίας (CASS). Τα ευρήματα για 14 μεταβλητές κινδύνου συσχετίστηκαν με τα αποτελέσματα της στεφανιαίας αρτηριογραφίας σε 8807 ασθενείς που καταγράφηκαν στη διαθεσμική Μελέτη Χειρουργικής Στεφανιαίας Αρτηρίας (CASS). Η ανάλυση διακριτικής λειτουργίας αποκάλυψε ότι η ηλικία, το φύλο, το κάπνισμα και το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα διέκριναν καλύτερα τις ομάδες με (6688 ασθενείς) και χωρίς (2119 ασθενείς) στεφανιαία νόσο. Το οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου και η παρουσία υπέρτασης ή διαβήτη είχαν πρόσθετη, αλλά μικρότερη, διακριτική αξία. Ο σχετικός κίνδυνος για στεφανιαία νόσο σε ασθενείς με συνδυασμό καπνίσματος και αυξημένου επιπέδου χοληστερόλης ήταν υψηλός (> 4) στις γυναίκες ηλικίας 55 ετών ή νεότερες και στους άνδρες ηλικίας 35 ετών ή νεότερους. Λίγες γυναίκες ηλικίας 45 ετών ή νεότερες (επτά από 97) είχαν στεφανιαία νόσο όταν απουσίαζαν και οι δύο αυτοί παράγοντες κινδύνου. Παρά αυτές τις συσχετίσεις, μόνο περιορισμένα οφέλη προέκυψαν από τη χρήση της ανάλυσης διακριτικής λειτουργίας στην ορθή κατανομή των ασθενών σε ομάδες με νόσο και χωρίς νόσο. Αυτό υποδηλώνει ότι, ενώ ορισμένοι παράγοντες συσχετίζονται σημαντικά με τα ευρήματα της στεφανιαίας αρτηριογραφίας, η αξία τους για την πρόβλεψη της παρουσίας στεφανιαίας νόσου είναι περιορισμένη.",DBT
1967,"Η γλυκόζη προκάλεσε υπερκαλιαιμία σε διαβήτη με φυσιολογική αλδοστερόνη που σχετίζεται με υπερθυρεοειδισμό. Η έγχυση υπέρτονου διαλύματος γλυκόζης προκάλεσε «παραδοξική» υπερκαλιαιμία σε γυναίκα ασθενή 67 ετών με διαβήτη με φυσιολογική αλδοστερόνη που σχετιζόταν με υπερθυρεοειδισμό. Ο περιορισμός νατρίου (10 mmol/ημέρα) κατήργησε την παραδοξική αύξηση του καλίου ορού που προκλήθηκε από τη γλυκόζη μέσω μιας δραματικής αύξησης στην παραγωγή αλδοστερόνης· βρέθηκε σημαντική (P μικρότερο από 0,01) αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ καλίου ορού και πλάσματος αλδοστερόνης. Η πλήρης αναστροφή της ανώμαλης απόκρισης του καλίου ορού επήλθε μετά από επιτυχή αντιθυρεοειδική θεραπεία, υποδηλώνοντας ότι η αυξημένη κυτταρική ανάγκη για αλδοστερόνη μπορεί να ευθυνόταν για την παραδοξική υπερκαλιαιμία κατά τη διάρκεια του υπερθυρεοειδισμού.",DBT
1968,Ηλεκτρονική κυτταροχημική μελέτη της μικρογλοίας στη νόσο Αλτσχάιμερ και τη γεροντική άνοια. Η ηλεκτρονική κυτταροχημεία χρησιμοποιήθηκε για την ταυτοποίηση των μικρογλοιακών κυττάρων μέσω της νουκλεοσιδικής διφωσφατάσης (NDPase) στις γεροντικές πλάκες του εγκεφάλου από νεκροψία σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και γεροντική άνοια. Έχει διασαφηνιστεί ότι οι αποφυάδες των μικρογλοιακών κυττάρων εισέρχονται σε μια γεροντική πλάκα και συνδέονται στενά με τη συσσώρευση αμυλοειδούς. Μια θετική αντίδραση στην NDPase που ανιχνεύεται στην εξωκυττάρια ουσία υποδηλώνει ότι αυτά τα κύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη συσσώρευση αμυλοειδούς σε μια γεροντική πλάκα.,ALZ
1969,"Ρύθμιση των ενσωματωμένων αδενοϊικών αλληλουχιών κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από αδενοϊό σε μετασχηματισμένα κύτταρα. Μια ανθρώπινη κυτταρική σειρά (293) που έχει μετασχηματιστεί από τον αδενοϊό τύπου 5 κωδικοποιεί mRNA και πρωτεΐνες από την πρώιμη περιοχή 1 (E1) του ιικού γονιδιώματος. Αυτά τα προϊόντα αντιστοιχούν σε εκείνα που συντίθενται νωρίς μετά τη λοίμωξη από αδενοϊό σε φυσιολογικά κύτταρα. Αυτό το πρότυπο έκφρασης διαφέρει από εκείνο που παρατηρείται σε μεταγενέστερους χρόνους στον λυτικό κύκλο. Έχουμε προσδιορίσει εάν οι ενσωματωμένες αλληλουχίες μπορούν να υποστούν τη μετάβαση από πρώιμη σε όψιμη φάση κατά τη λοίμωξη των μετασχηματισμένων κυττάρων. Καλλιέργειες κυττάρων 293 μολύνθηκαν με μεταλλαγμένους αδενοϊούς τύπου 5 που έχουν διαγραφές στα γονίδια EI. Σε τέτοιες λοιμώξεις, η ενσωματωμένη αλληλουχία συμπληρώνει τους μεταλλαγμένους με διαγραφές, έτσι ώστε να συμβαίνει η αναπαραγωγή του ιικού DNA, η σύνθεση όψιμων mRNA και πρωτεϊνών, καθώς και η συναρμολόγηση του ιού. Επειδή τα μολυσματικά γονιδιώματα στερούνται των αλληλουχιών EI, τα προϊόντα που συντίθενται από το ενσωματωμένο DNA μπορούσαν να αναλυθούν. Σε αντίθεση με τη μετάβαση από πρώιμη σε όψιμη φάση που συμβαίνει με το EI DNA στα ελεύθερα ιικά γονιδιώματα, το πρότυπο των mRNA και πρωτεϊνών που παράγονται από τις ενσωματωμένες αλληλουχίες περιορίστηκε στο πρώιμο πρότυπο. Υποθέτοντας ότι οι ιικές αλληλουχίες στα κύτταρα 293 δεν έχουν υποστεί αλλαγές κατά την ιστορία των κυττάρων, τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι η ρύθμιση των ενσωματωμένων γονιδίων του αδενοϊού μπορεί να μην καθορίζεται αποκλειστικά από την αναγνώριση της αλληλουχίας νουκλεοτιδίων. Προφανώς, κατά τη διάρκεια της λοίμωξης ορισμένοι παράγοντες εμποδίζουν τα ενσωματωμένα ιικά γονίδια να ανταποκριθούν στα ρυθμιστικά σήματα που ελέγχουν την όψιμη έκφραση από το ελεύθερο EI DNA. Η διάκριση μεταξύ ενσωματωμένων και ελεύθερων ιικών αλληλουχιών μπορεί να αντανακλά τις διαφορετικές μοίρες των ιικών και ξενικών μεταγραφών κατά τον λυτικό κύκλο του αδενοϊού.",CAN
1970,"Νόσος Αλτσχάιμερ πρώιμης έναρξης: ανάλυση ευρημάτων αξονικής τομογραφίας. Οι αξονικές τομογραφίες εγκεφάλου 60 ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ πρώιμης έναρξης (μέση ηλικία, 60,7 έτη) συγκρίθηκαν με αυτές αντίστοιχων ελέγχων κατά ηλικία και φύλο. Η ανάλυση της αξονικής τομογραφίας περιελάμβανε τυπικές μετρήσεις των κοιλιών καθώς και υποκειμενικές αξιολογήσεις του μεγέθους των κοιλιών και των αύλακων. Αυτοί οι δείκτες συσχετίστηκαν με τα αποτελέσματα μιας σειράς νευροψυχολογικών δοκιμασιών και ευρημάτων ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος. Οι γραμμικές μετρήσεις του μεγέθους των κοιλιών ήταν σημαντικά μεγαλύτερες στους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου κατά ηλικία (p μικρότερο από 0,0005). Με τη χρήση υποκειμενικής εκτίμησης του μεγέθους των κοιλιών και των αύλακων, ο νευροακτινολόγος σημείωσε ανωμαλίες σημαντικά πιο συχνά στους ασθενείς παρά στους ελέγχους (p μικρότερο από 0,0005). Οι γραμμικές μετρήσεις του μεγέθους των κοιλιών συσχετίστηκαν σημαντικά (p μικρότερο από 0,05) με τη σοβαρότητα της αφασίας και της άνοιας καθώς και με την παρουσία ανωμαλιών στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Ωστόσο, δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ της υποκειμενικής εκτίμησης της φλοιώδους ατροφίας και του βαθμού της έκπτωσης όπως μετρήθηκε από τις νευροψυχολογικές δοκιμασίες. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης καταδεικνύουν τη χρησιμότητα της αξονικής τομογραφίας στην πρώιμη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1971,"Διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ στους ηλικιωμένους. II. Ποσοτικές πτυχές. Μια ποσοτική πτυχή ήταν καθοριστική για τη διάκριση της όψιμης νόσου Αλτσχάιμερ από τη γεροντική βλάβη του εγκεφάλου σε 9 περιπτώσεις από μια ομάδα 10. Οκτώ έως δέκα πλάκες σε ένα μικροσκοπικό πεδίο [μεγέθυνση 400 Χ] ήταν ένα αποφασιστικό εύρημα στην περιοχή 10 ή 21 του Brodmann. Η μείωση των νευρώνων στον πυρήνα βασάλιο ήταν ένα λιγότερο αξιόπιστο χαρακτηριστικό [7:10], η συχνότητα των νευρώνων στον locus coeruleus ήταν η ίδια με την ομάδα ελέγχου. Ένα άλλο κριτήριο φαίνεται απαραίτητο όταν πρέπει να διακριθούν οριακές περιπτώσεις ιστολογικής νόσου Αλτσχάιμερ με άνοια και χωρίς άνοια. Υποκλινικές μορφές της νόσου Αλτσχάιμερ στην ηλικία μπορούν να υποτεθούν λόγω της ανεύρεσης πλακών στον νεοφλοιό και της μείωσης των νευρώνων στον πυρήνα βασάλιο σε αρκετές περιπτώσεις της ομάδας ελέγχου.",ALZ
1972,"Η αξιολόγηση της ικανότητας μεταβολισμού φαρμάκων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η ηπατική ικανότητα μεταβολισμού φαρμάκων διερευνήθηκε σε 56 διαβητικούς. Η δοκιμασία της αντιπυρίνης επιλέχθηκε ως δείκτης in vivo, καθώς η κινητική της αντανακλά έμμεσα τη μεταβολικά ενεργή ηπατική μάζα. Η ηπατική κυτοχρώμη P 450 (P 450), που προσδιορίστηκε από τα δείγματα βιοψίας, χρησιμοποιήθηκε ως παράμετρος in vitro, καθώς αποτελεί άμεση μέτρηση της δραστηριότητας των μικροσωμιακών ενζύμων μεταβολισμού φαρμάκων. Υπήρξε μεγάλη διακύμανση μεταξύ των ατόμων στους δείκτες μεταβολισμού φαρμάκων στους διαβητικούς: 40 φορές στη συγκέντρωση P 450 και οκταπλάσια στον μεταβολισμό της αντιπυρίνης. Τα επίπεδα P 450 ήταν υψηλότερα και ο μεταβολισμός της αντιπυρίνης ταχύτερος στα άτομα με φυσιολογικό ήπαρ σε σύγκριση με εκείνα με λιπώδες ήπαρ, παρεγχυματικές φλεγμονώδεις αλλαγές ή κίρρωση. Έτσι, οι παράμετροι in vivo και in vitro του μεταβολισμού φαρμάκων σχετίζονταν με τις αλλοιώσεις στην ιστολογία του ήπατος. Από την άλλη πλευρά, ο ίδιος ο διαβήτης δεν φάνηκε να επηρεάζει την ικανότητα μεταβολισμού φαρμάκων του ήπατος. Επίσης, ο μεταβολισμός φαρμάκων στους διαβητικούς, ταξινομημένους κατά το θεραπευτικό σχήμα, δεν διέφερε σημαντικά.",DBT
1973,"Ριβονουκλεάση ως δείκτης όγκου για το καρκίνωμα του παγκρέατος. Η ριβονουκλεάση ορού έχει μετρηθεί σε 61 ασθενείς με διάφορες φλεγμονώδεις και κακοήθεις καταστάσεις. Η δραστηριότητα στον ορό είναι αυξημένη στο καρκίνωμα του παγκρέατος, αλλά δεν περιορίζεται σε αυτή την κατάσταση. Τα επίπεδα ήταν σημαντικά αυξημένα σε περιπτώσεις διαταραγμένης ηπατικής λειτουργίας.",CAN
1974,"Ανοσοκυτταροχημική μελέτη του ενδοκρινικού παγκρέατος στον αρουραίο κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια πειραματικής διαβητικής εγκυμοσύνης. Η κατανομή των διαφόρων τύπων κυττάρων (Α, Β, D και PP κύτταρα) του ενδοκρινικού παγκρέατος μελετήθηκε τόσο στον φυσιολογικό όσο και στον πειραματικό διαβητικό μη έγκυο και έγκυο αρουραίο. Στον φυσιολογικό αρουραίο, το κεφάλι (παράπλευρο τμήμα προς το δωδεκαδάκτυλο) του παγκρέατος περιείχε περισσότερα PP κύτταρα από την ουρά (12,5 +/- 1,1 έναντι 5,2 +/- 2,2), αλλά λιγότερα γλυκαγονικά κύτταρα (19,0 +/- 3,5 έναντι 14,3 +/- 3,6). Αυτή η διαφορά εξαφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η συνολική μάζα των Β κυττάρων αυξήθηκε (2,05 έναντι 0,82). Στον διαβητικό αρουραίο δεν βρέθηκε διαφορά στον αριθμό των ενδοκρινικών κυττάρων μεταξύ της ουράς και του παράπλευρου προς το δωδεκαδάκτυλο τμήματος του παγκρέατος. Σε αντίθεση με τον μη διαβητικό αρουραίο, ο αριθμός των Β κυττάρων δεν αυξήθηκε στο πάγκρεας του έγκυου διαβητικού αρουραίου. Αποδείχθηκε απόλυτη αύξηση στον αριθμό των γλυκαγονικών (Α) κυττάρων στα νησίδια του έγκυου διαβητικού αρουραίου σε σύγκριση με τον μη διαβητικό αρουραίο (35 έναντι 21,2).",DBT
1975,"Αποτελέσματα των μεσολαγόνιων κοιλιακών ακρωτηριασμών. Περιγράφονται είκοσι τέσσερις μεσολαγόνιοι κοιλιακοί ακρωτηριασμοί για κακοήθεις όγκους. Κακοήθεις όγκοι της εγγύς μοίρας του μηριαίου οστού ή της λεκάνης θεωρήθηκαν ως ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιήθηκε η τομή Salishchev. Δίνονται τα κύρια βήματα της επέμβασης. Δύο ασθενείς απεβίωσαν αμέσως μετά την επέμβαση. Η πορεία των υπολοίπων 22 ασθενών παρακολουθήθηκε: 17 ασθενείς απεβίωσαν εντός 3 ετών μετά την επέμβαση, 3 ασθενείς επέζησαν για περισσότερα από 5 χρόνια. Τα χειρότερα αποτελέσματα παρατηρήθηκαν στα οστεογενή σαρκώματα και στα σαρκώματα Ewing.",CAN
1976,"Οι κατασταλτικοί παράγοντες του ορού μπορεί να ευθύνονται για τη μειωμένη λειτουργία των πολυμορφοπυρηνικών κυττάρων στη αιμορροφιλία. Οι αιμορροφιλικοί ασθενείς παρουσιάζουν ένα ευρύ φάσμα ανοσολογικών ελλειμμάτων. Σε αυτό το πλαίσιο, έχουμε διερευνήσει τη λειτουργική ικανότητα καθαρών αιωρημάτων πολυμορφοπυρηνικών (PMN) κυττάρων σε μια ομάδα ασθενών με Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (HIV)+ ή HIV αρνητικών. Τα αποτελέσματά μας παρέχουν αποδείξεις για σημαντική μείωση της χημειοτακτικής ανταπόκρισης, της φαγοκυττάρωσης και της ικανότητας θανάτωσης που μεσολαβείται από τα PMN στους αιμορροφιλικούς, ανεξάρτητα από τη λοίμωξη με HIV. Η κατασταλμένη ανταπόκριση δεν αντανακλά μια εγγενή δυσλειτουργία των PMN, καθώς η δραστηριότητα της αναπνευστικής έκρηξης και η απελευθέρωση λυσοσωμικών ενζύμων από τα PMN των αιμορροφιλικών δεν επηρεάζονται σε σύγκριση με υγιείς δότες. Πολύ ενδιαφέρον είναι ότι η προεπεξεργασία των PMN από φυσιολογικούς δότες με ορούς είτε HIV+ είτε HIV αιμορροφιλικών οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας των PMN. Επιπλέον, η κατασταλτική επίδραση αναιρείται με την απενεργοποίηση του ορού μέσω θερμότητας. Συνολικά, αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ρόλο των κατασταλτικών παραγόντων του ορού στην ανισορροπία της λειτουργικής ικανότητας των PMN στην αιμορροφιλία, ανεξάρτητα από τη λοίμωξη με HIV.",HIV
1977,"Άνοια και νόσος του Πάρκινσον: βιοχημική και ανατομοκλινική συσχέτιση. Η πνευματική έκπτωση μπορεί να παρατηρηθεί στην πορεία της νόσου του Πάρκινσον. Δεδομένου ότι έχει αναφερθεί ότι τα κεντρικά χολινεργικά συστήματα εκφυλίζονται στην γεροντική άνοια και στη νόσο Αλτσχάιμερ, μετρήσαμε τη δραστηριότητα της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης (C.A.T.) και τον αριθμό των μουσκαρινικών υποδοχέων σε διάφορες φλοιώδεις περιοχές 12 υγιών ατόμων και 20 ασθενών και συγκρίναμε αυτά τα βιοχημικά αποτελέσματα με κλινικά και νευροπαθολογικά δεδομένα που αφορούν τους ασθενείς. Δεκατρείς από τους ασθενείς με νόσο Πάρκινσον παρουσίασαν σημεία πνευματικής έκπτωσης (μέτρια σε 8, σοβαρή σε 5) και η νευροπαθολογική εξέταση του φλοιού αποκάλυψε σε 10 περιπτώσεις μεγάλο αριθμό γεροντικών αλλοιώσεων τύπου Αλτσχάιμερ που εκτείνονταν πέρα από τον ιππόκαμπο. Η δραστηριότητα της C.A.T. ήταν μειωμένη στον εγκεφαλικό φλοιό σε κάθε ασθενή. Η μείωση ήταν μεγαλύτερη στους ασθενείς με πνευματική έκπτωση και στην ομάδα με πολυάριθμες γεροντικές αλλοιώσεις στον φλοιό. Ο αριθμός των μουσκαρινικών υποδοχέων ήταν αυξημένος σε ασθενείς που είχαν λάβει αντιχολινεργικά φάρμακα μέχρι το θάνατό τους, αλλά και σε εκείνους που δεν είχαν λάβει αυτά τα φάρμακα, υποδηλώνοντας μια υποκείμενη υπερευαισθησία λόγω απονεύρωσης. Στον κερκοφόρο πυρήνα, ωστόσο, ούτε η δραστηριότητα της C.A.T. ούτε ο αριθμός των μουσκαρινικών υποδοχέων μεταβλήθηκαν, υποδεικνύοντας ότι η χολινεργική βλάβη στον φλοιό ήταν ειδική. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η άνοια στη νόσο του Πάρκινσον ήταν τύπου Αλτσχάιμερ, η περίπτωση ενός ασθενούς με άνοια και νόσο Πάρκινσον, στον οποίο η δραστηριότητα της C.A.T. στον φλοιό ήταν σοβαρά μειωμένη, παρά την απουσία ιστοπαθολογικών ευρημάτων χαρακτηριστικών της νόσου Αλτσχάιμερ, υποδηλώνει ότι υπάρχει και μια άνοια παρκινσονικού τύπου διαφορετική από αυτήν του Αλτσχάιμερ. Στη νόσο του Πάρκινσον, όπως και στη νόσο Αλτσχάιμερ, η μείωση της δραστηριότητας της C.A.T. στον εγκεφαλικό φλοιό προκύπτει από την εκφύλιση των χολινεργικών νευρώνων στον πυρήνα του Meynert, ο οποίος προβάλλει στον φλοιό. Αν και η σοβαρότητα της πνευματικής έκπτωσης φαίνεται να σχετίζεται με την έκταση της εκφύλισης, αυτή θα μπορούσε να αρχίσει ήδη πριν γίνει εμφανής η πνευματική δυσλειτουργία.",ALZ
1978,"Αλλαγές στο ήπαρ σε αντιφυματικά σχήματα που περιέχουν πυραζιναμίδη. Μια ομάδα αλκοολικών φυματικών ασθενών έλαβε σχήμα που περιείχε πυραζιναμίδη, και το ήπαρ μελετήθηκε κατά την εισαγωγή και μετά από δύο μήνες εντατικής θεραπείας με IRSZ. Οι αλλοιώσεις στην ιστολογία του ήπατος και στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας που βρέθηκαν κατά την εισαγωγή βελτιώθηκαν ή εξαφανίστηκαν μετά από δύο μήνες χημειοθεραπείας. Μια ομάδα ελέγχου, που έλαβε IRSE, έδειξε παρόμοια αποτελέσματα. Μια τρίτη ομάδα μη αλκοολικών ασθενών έλαβε μόνο Z για 15 ημέρες, και η ηπατική ανεκτικότητα ήταν επίσης εξαιρετική. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν το συμπέρασμα ότι οι φυματικοί αλκοολικοί ασθενείς, απουσία σημαντικής και επίμονης ηπατικής δυσλειτουργίας, μπορούν να λάβουν σχήματα που περιέχουν Z. Σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας, με μηνιαίες μετρήσεις SGPT και χολερυθρίνης.",DBT
1979,"Λειτουργική ανάλυση του μεταγραφικού ενεργοποιητή Tat του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 2. Οι μεταγραφικοί ενεργοποιητές (Tat) των σχετικών αλλά διακριτών ιών ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 και τύπου 2 (HIV 1 και HIV 2) παρουσιάζουν ατελή λειτουργική αμοιβαιότητα. Μια πιθανή εξήγηση αυτής της παρατήρησης, που προτάθηκε από υπολογιστική ανάλυση πιθανών δευτεροταγών δομών RNA εντός των ιικών στοιχείων απόκρισης μεταγραφικής ενεργοποίησης (TAR), είναι ότι ο Tat του HIV 2 απαιτεί την παρουσία δύο αλληλουχιών RNA με βρόχο στελέχους για πλήρη δραστηριότητα, ενώ ο Tat του HIV 1 είναι μέγιστα ενεργός με την παρουσία μιας μόνο δομής βρόχου στελέχους. Εδώ, αποδεικνύουμε ότι το μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του HIV 2 περιέχει πράγματι δύο λειτουργικά ανεξάρτητα στοιχεία TAR. Ωστόσο, το δεύτερο (3') στοιχείο TAR του HIV 2 είναι σημαντικά λιγότερο ενεργό από το 5' στοιχείο TAR και είναι λειτουργικά καλυμμένο στο πλαίσιο ενός ακέραιου μακριού τελικού επαναλαμβανόμενου τμήματος του HIV 2. Παρουσιάζονται αποδείξεις που υποδηλώνουν ότι οι δραστηριότητες αυτών των δύο στοιχείων TAR του HIV 2 αντανακλούν, τουλάχιστον εν μέρει, τις σχετικές αποστάσεις τους από το σημείο έναρξης της μεταγραφής. Αν και το στοιχείο TAR του HIV 2 που βρίσκεται κοντά στην περιοχή κάλυψης του ιικού mRNA φαίνεται να είναι επαρκές για αποτελεσματική μεταγραφική ενεργοποίηση από τον Tat του HIV 2 in vitro, αυτή η λειτουργική πλεονασματικότητα μπορεί παρ’ όλα αυτά να συμβάλλει στην ενίσχυση της αναπαραγωγής του HIV 2 σε μολυσμένα κύτταρα in vivo.",HIV
1980,"Επινεφρίνη μακουλοπάθεια. Η επινεφρίνη μακουλοπάθεια είναι μια αναστρέψιμη αλλαγή στην ωχρά κηλίδα που εμφανίζεται σε αφάκικα μάτια που υποβάλλονται σε θεραπεία με τοπικές ενώσεις επινεφρίνης. Το πρώτο σύμπτωμα είναι η παροδική θόλωση της όρασης, η οποία μπορεί να ακολουθηθεί από μείωση της οπτικής οξύτητας, αιμορραγίες σε σχήμα φλόγας και κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας. Η έναρξη των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με επινεφρίνη έως και αρκετούς μήνες αργότερα. Η επινεφρίνη μακουλοπάθεια πρέπει να διαφοροδιαγνωστεί από το σύνδρομο Irvine Gass. Η θεραπεία συνίσταται στην αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος του ασθενούς για το γλαύκωμα σε άλλους φαρμακευτικούς παράγοντες. Όταν αυτό γίνει, συνήθως παρατηρείται αποκατάσταση της οπτικής οξύτητας πριν από τη μακουλοπάθεια και αναστροφή των κυστικών αλλαγών της ωχράς κηλίδας.",CAN
1981,"Αντιστρεψιμότητα της διαβητικής καρδιομυοπάθειας με ινσουλίνη σε αρουραίους. Ο διαβήτης φαίνεται να προκαλεί καρδιομυοπάθεια ανεξάρτητη από αθηροσκληρωτική νόσο των στεφανιαίων αρτηριών και υπέρταση. Μελέτες της λειτουργίας των μυών των θηλών της αριστερής κοιλίας σε αρουραίους που έγιναν σοβαρά διαβητικοί με στρεπτοζοτοκίνη έχουν δείξει επιβράδυνση της χάλασης και μείωση της ταχύτητας συστολής. Ωστόσο, οι επιδράσεις της θεραπείας με ινσουλίνη στη μηχανική του μυοκαρδίου των διαβητικών αρουραίων δεν έχουν μελετηθεί. Επομένως, αρουραίοι διαβητικοί για 6 έως 10 εβδομάδες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ινσουλίνη PZI για 2, 6, 10 ή 28 ημέρες και η μηχανική απόδοση των μυών των θηλών της αριστερής κοιλίας τους συγκρίθηκε με αυτή των αθεράπευτων διαβητικών και των ομοιόμορφα ηλικιακών μαρτύρων· μετρήθηκε επίσης η ενζυμική δραστηριότητα των καρδιακών συσταλτικών πρωτεϊνών. Ούτε 2 ούτε 6 ημέρες θεραπείας είχαν επιπτώσεις στην καταβεβλημένη απόδοση του καρδιακού μυός των διαβητικών ζώων, αν και η συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα αποκαταστάθηκε σε φυσιολογικά επίπεδα. Μετά από 10 ημέρες θεραπείας, η αποκατάσταση της μηχανικής απόδοσης ήταν σχεδόν πλήρης, και μετά από 28 ημέρες θεραπείας παρατηρήθηκε πλήρης αναστροφή της μεταβλημένης μηχανικής του μυοκαρδίου. Η κρυσταλλική ινσουλίνη που προστέθηκε στο υγρό (9 mU/ml) δεν είχε καμία επίδραση στη μηχανική του μυοκαρδίου ούτε στους διαβητικούς ούτε στους μάρτυρες. Βρέθηκε επίσης σταδιακή αποκατάσταση της δραστηριότητας της ακτομυοσίνης και της μυοσίνης ATPάσης στις καρδιές των διαβητικών ζώων που έλαβαν ινσουλίνη, συμπληρώνοντας τις μηχανικές μελέτες. Εκτός από την επίδειξη σταδιακής αλλά πλήρους αντιστρεψιμότητας των ανωμαλιών στη λειτουργία των μυών των θηλών σε διαβητικούς αρουραίους (αν και ο έλεγχος της υπεργλυκαιμίας ήταν λιγότερο από ιδανικός), αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει ότι αυτό το μοντέλο καρδιομυοπάθειας δεν οφείλεται σε καρδιακή τοξικότητα που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη. Παρέχονται επιπλέον δεδομένα που υποδεικνύουν ότι τα μειωμένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών σε διαβητικούς αρουραίους δεν ευθύνονται για τις παρατηρούμενες μηχανικές αλλαγές.",DBT
1982,"Αλλαγές στους νευρώνες που περιέχουν μονοαμίνες στο ανθρώπινο ΚΝΣ στη γεροντική άνοια. Σε δεκατρείς περιπτώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer παρατηρήθηκε συχνά σοβαρή απώλεια νευρικών κυττάρων από τον τόπο caeruleus, μαζί με μείωση στον όγκο του πυρηνίσκου και στο κυτταροπλασματικό RNA στα επιζώντα κύτταρα, κατά μέσο όρο 14 και 21 τοις εκατό αντίστοιχα. Αυτά τα ιστολογικά ευρήματα επιβεβαιώθηκαν σε δύο περιπτώσεις με βιοχημικές μετρήσεις απώλειας νοραδρεναλίνης από όλες τις εξεταζόμενες περιοχές του εγκεφάλου, με ποσοστά που κυμαίνονταν από 10 τοις εκατό στον κροταφικό φλοιό έως 53 τοις εκατό στον υποθάλαμο. Αντίθετα, ούτε ο όγκος του πυρηνίσκου ούτε το κυτταροπλασματικό RNA μεταβλήθηκαν στα κύτταρα της μέλαινας ουσίας, ούτε το περιεχόμενο ντοπαμίνης μεταβλήθηκε σημαντικά στις περισσότερες περιοχές. Στη αγγειακή άνοια, ούτε ο μεταβολισμός της νοραδρεναλίνης ούτε της ντοπαμίνης άλλαξε, εκτός από περιοχές τοπικής κυκλοφορικής ανεπάρκειας. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν αποδείξεις πρωτογενούς εκφύλισης του νοραδρενεργικού συστήματος στην άνοια τύπου Alzheimer.",ALZ
1983,"Η δράση της ινσουλίνης και η δέσμευση σε απομονωμένα ηπατοκύτταρα από νηστικούς, διαβητικούς με στρεπτοζοτοκίνη και ηλικιωμένους, αυθόρμητα παχύσαρκους αρουραίους. Η δέσμευση της ινσουλίνης και η βασική καθώς και η ινσουλίνη-επαγόμενη πρόσληψη του αλφα-αμινοϊσοβουτυρικού οξέος μετρήθηκαν σε απομονωμένα ηπατοκύτταρα από νεαρούς αρουραίους ελέγχου καθώς και από ηλικιωμένους αυθόρμητα παχύσαρκους, νηστικούς για 72 ώρες και μη κετοξυμικούς διαβητικούς με στρεπτοζοτοκίνη αρουραίους. Τα απομονωμένα ηπατοκύτταρα από ηλικιωμένους αυθόρμητα παχύσαρκους αρουραίους είναι παρόμοια με αυτά από νεότερους μικρότερους αρουραίους ως προς το μέγεθος, τη μέγιστη ανταπόκριση στην ινσουλίνη, τη δόση-απόκριση για την ινσουλίνη-επαγόμενη πρόσληψη αμινοϊσοβουτυρικού, καθώς και τον αριθμό και την συγγένεια των υποδοχέων ινσουλίνης. Τα ηπατοκύτταρα από αρουραίους νηστικούς για 72 ώρες έχουν παρόμοιο αριθμό υποδοχέων ινσουλίνης ανά κύτταρο με τα κύτταρα από νεαρά ζώα ελέγχου, αλλά είναι σημαντικά μικρότερα, παρουσιάζουν αυξημένο βασικό ρυθμό πρόσληψης αμινοϊσοβουτυρικού και είναι ανθεκτικά στην ινσουλίνη όσον αφορά τη μέγιστη ινσουλίνη-επαγόμενη πρόσληψη αμινοϊσοβουτυρικού σε συγκέντρωση 0,1 mM αμινοϊσοβουτυρικού. Λόγω της μειωμένης μέγιστης απόκρισης στην ινσουλίνη, η συγκέντρωση ινσουλίνης που προκαλεί τη μισή μέγιστη απόκριση στην πρόσληψη αμινοϊσοβουτυρικού μειώνεται. Τα ηπατοκύτταρα από διαβητικά ζώα, όπως και αυτά από νηστικούς αρουραίους, παρουσιάζουν σημαντικά αυξημένους βασικούς ρυθμούς πρόσληψης αμινοϊσοβουτυρικού· ενώ η μέγιστη απόλυτη απόκριση στην ινσουλίνη είναι ίδια με τα κύτταρα ελέγχου, το ποσοστό απόκρισης είναι μικρότερο. Αυτά τα κύτταρα δεσμεύουν σημαντικά περισσότερη ινσουλίνη από ό,τι τα κύτταρα ελέγχου. Η αύξηση στη δέσμευση ινσουλίνης αντικατοπτρίζεται σε μετατόπιση προς τα αριστερά της καμπύλης δόσης-απόκρισης για την ινσουλίνη-επαγόμενη πρόσληψη αμινοϊσοβουτυρικού. Οι μελέτες αυτές δείχνουν ότι δεν υπάρχει αντοχή στην ινσουλίνη όσον αφορά την πρόσληψη αμινοϊσοβουτυρικού στα ηπατοκύτταρα από ηλικιωμένους παχύσαρκους αρουραίους. Επιπλέον, η αντοχή στην ινσουλίνη που παρατηρείται στα ηπατοκύτταρα από νηστικούς αρουραίους συμβαίνει παρά την αύξηση του αριθμού υποδοχέων ανά μονάδα επιφανείας και δεν μπορεί να εξηγηθεί από αλλαγές στην αλληλεπίδραση μεταξύ ινσουλίνης και υποδοχέα της. Η αυξημένη δέσμευση ινσουλίνης ανά μονάδα επιφανείας, ωστόσο, αντικατοπτρίζεται στη μετατόπιση προς τα αριστερά της καμπύλης δόσης-απόκρισης για την ινσουλίνη. Αυτό ισχύει επίσης για τα ηπατοκύτταρα από δια",DBT
1984,"Αιμορροφιλία και επίκτητη ανοσοανεπάρκεια. Οι Γάλλοι αιμορροφιλικοί έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV μεταξύ 1980 και 1985 αρχικά από αμερικανικά συμπυκνώματα Παράγοντα VIII και αργότερα από γαλλικά συμπυκνώματα Παράγοντα VIII και IX. Οι μέθοδοι ιικής αδρανοποίησης που εφαρμόζονται σε αυτά τα παράγωγα πλάσματος φαίνεται να έχουν διακόψει τη μόλυνση, η οποία αυτή τη στιγμή ανέρχεται περίπου στο 50%. Ένας αυξανόμενος αριθμός αυτών των ατόμων αναπτύσσει κλινικές επιπλοκές σχετιζόμενες με την ανοσοανεπάρκεια και το AIDS. Διατίθενται βιολογικές εξετάσεις που υποδεικνύουν την ένταση της ιικής αναπαραγωγής που προκαλεί κλινικά συμπτώματα, και αυτές θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την έναρξη πρώιμης αντιιικής θεραπείας. Πρέπει να αναληφθεί μια σημαντική εκπαιδευτική προσπάθεια για τον περιορισμό της εξάπλωσης της λοίμωξης HIV μεταξύ των γυναικών σεξουαλικών συντρόφων των αιμορροφιλικών.",HIV
1985,Αναφορά περίπτωσης σηψαιμίας λόγω Campylobacter fetus ποικιλίας intestinalis σε καρκινοπαθή ασθενή (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγγραφείς αναφέρουν μια περίπτωση σηψαιμίας από Campylobacter fetus σε καρκινοπαθή ασθενή. Το βακτήριο απομονώθηκε από τρεις καλλιέργειες αίματος. Τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης συζητούνται συνοπτικά.,CAN
1986,"Μορφίνη ενδοραχιαία στον μετεγχειρητικό και καρκινικό πόνο (μετάφραση του συγγραφέα). Μορφίνη 2 mg εγχύθηκε απευθείας στον ενδοραχιαίο χώρο σε 33 ασθενείς. Στην ομάδα μη χειρουργικών (ομάδα Ι) η μορφίνη δόθηκε με 2 ml φυσιολογικού ορού· στην ομάδα χειρουργικών (ομάδα ΙΙ, 21 ασθενείς) η μορφίνη δόθηκε με 2 ml διαλύματος γλυκόζης 10% αμέσως πριν από την επαγωγή της αναισθησίας. Η έναρξη της ανακούφισης από τον πόνο εμφανίστηκε μετά από 12 έως 35 λεπτά και η διάρκεια της αναλγησίας ήταν 14 έως 48 ώρες. Στην ομάδα ΙΙ παρατηρήσαμε αναπνευστική καταστολή σε 3 περιπτώσεις και σε μία περίπτωση ανεπάρκεια της ουροδόχου κύστης μετά τη μορφίνη. Στην ομάδα Ι η ανεπάρκεια της ουροδόχου κύστης εμφανίστηκε σε 2 περιπτώσεις. Η διαταραγμένη λειτουργία της ουροδόχου κύστης αποκαταστάθηκε αυθόρμητα μέσα σε λίγες ώρες μετά την εφαρμογή της μορφίνης. Η αναπνευστική καταστολή αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με ναλοξόνη.",CAN
1987,"Ιστοχημικές παρατηρήσεις για τις δραστηριότητες της χολινεστεράσης στους εγκεφάλους ηλικιωμένων φυσιολογικών και ασθενών με άνοια (τύπου Αλτσχάιμερ). Η έκταση και η κατανομή της χρώσης της ακετυλοχολινεστεράσης στον ιππόκαμπο έχει συγκριθεί σε φυσιολογικές ηλικιωμένες περιπτώσεις και ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Και στις δύο ομάδες, ορισμένες γεροντικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές χρωματίζονται θετικά με ακετυλοχολινεστεράση, ενώ στη νόσο Αλτσχάιμερ παρατηρείται μείωση της χρώσης της ακετυλοχολινεστεράσης στις νευρικές διεργασίες. Η θετική χρώση των διεργασιών στις γεροντικές πλάκες υποδηλώνει ότι αυτές προέρχονται, τουλάχιστον εν μέρει, από χολινεργικές αξονικές ίνες, και η μείωση της χρώσης της ακετυλοχολινεστεράσης στις νευρικές διεργασίες μπορεί να υποδεικνύει μείωση των χολινεργικών, προσαγωγών ινών εισόδου στον ιππόκαμπο στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
1988,"Η νόσος του Pott σε αστικές πληθυσμιακές ομάδες. Αναφορά πέντε περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Πέντε ασθενείς θεραπεύτηκαν στο Queens Hospital Center μεταξύ 1987 και 1989 για φυματίωση της σπονδυλικής στήλης. Όλοι ήταν μέλη μειονοτικών ομάδων χαμηλού κοινωνικοοικονομικού επιπέδου: τέσσερις ήταν μαύροι και ένας Ασιάτης. Τρεις ήταν ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών και ήταν θετικοί στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ένας ήταν άστεγος και υπέφερε από αλκοολισμό, και ένας είχε μόλις φτάσει στις Ηνωμένες Πολιτείες από μια περιοχή της Ασίας ενδημική για φυματίωση. Και οι τρεις ασθενείς με θετικό HIV είχαν αρνητικά αποτελέσματα στο δερματικό τεστ φυματίνης, δεν παρουσίαζαν ακτινογραφικά σημεία πνευμονικής εμπλοκής και ήταν αναιμικοί κατά την παρουσίαση· ένας από αυτούς είχε βιοψία μυελού των οστών που ήταν θετική για βακίλλους ανθεκτικούς στο οξύ. Δεδομένου ότι μπορεί να υπάρξει παρατεταμένη καθυστέρηση χωρίς σημαντικά ακτινογραφικά ευρήματα, απαιτείται υψηλός δείκτης υποψίας για τη διάγνωση της φυματίωσης της σπονδυλικής στήλης.",HIV
1989,"Έκφραση και χαρακτηρισμός του μετα-ενεργοποιητή του ιού HTLV III/LAV. Ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ρετροϊός HTLV III/LAV κωδικοποιεί έναν μετα-ενεργοποιητή που αυξάνει την έκφραση των ιικών γονιδίων. Εκφράσαμε αυτόν τον μετα-ενεργοποιητή σε ζωικά κύτταρα και μελετήσαμε τα δομικά και λειτουργικά του χαρακτηριστικά. Η υποτιθέμενη πρωτεΐνη μετα-ενεργοποιητή απομονώθηκε με ανοσοκατακρήμνιση από σταθερές κυτταρικές σειρές που υπερεκφράζουν την πρωτεΐνη και αποδείχθηκε ότι μεταναστεύει ως πολυπεπτίδιο 14 κιλοδάλτον σε πηκτές πολυακρυλαμιδίου με δόση νατρίου δοδεκυλθολίου. Πειράματα χαρτογράφησης με νουκλεάση S1 έδειξαν ότι ο μετα-ενεργοποιητής αυξάνει τα επίπεδα του σταθερού μηνύματος RNA που μεταγράφεται από τον ιικό προωθητή του μακρινού τελικού επαναλήπτη. Αλληλουχίες εντός της περιοχής R του μακρινού τελικού επαναλήπτη του HTLV III/LAV είναι απαραίτητες για τη μετα-ενεργοποίηση. Ποσοτικοποιήσεις του μηνύματος RNA και της πρωτεΐνης έδειξαν ότι η αύξηση της πρωτεΐνης ήταν μεγαλύτερη από την αύξηση του μηνύματος RNA στα κύτταρα CV1 και HeLa, υποδεικνύοντας ότι περισσότερο από ένας μηχανισμός ευθύνεται για τη μετα-ενεργοποίηση και ότι παράγοντες ειδικοί για τον τύπο κυττάρου μπορεί να καθορίζουν το τελικό επίπεδο της μετα-ενεργοποίησης.",HIV
1990,"Φαρμακοκινητική του 3' αζίδο 3 δεοξυ θυμιδίνης (AZT) σε ασθενή που υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση. Η ζιδοβουδίνη (AZT) είναι το μόνο αποτελεσματικό φάρμακο στη θεραπεία του AIDS. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για τη φαρμακοκινητική αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς με τελικό στάδιο νεφρικής νόσου (ESRD). Αναφέρουμε τη φαρμακοκινητική της ζιδοβουδίνης μεταξύ των συνεδριών αιμοκάθαρσης και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σε έναν ασθενή με ESRD. Το 1987, ένας 40χρονος άνδρας με ESRD που υποβαλλόταν σε αιμοκάθαρση είχε το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Ο λόγος T4/T8 ήταν 0,49. Μια ανοσοενζυμική δοκιμασία (ELISA) και μελέτες Western Blot αποκάλυψαν αντισώματα IgG ειδικά κατευθυνόμενα κατά του HIV. Ο ασθενής στη συνέχεια θεραπεύτηκε με ζιδοβουδίνη (100 mg τρεις φορές ημερησίως). Μελέτες φαρμακοκινητικής του φαρμάκου, που πραγματοποιήθηκαν μεταξύ των συνεδριών αιμοκάθαρσης, έγιναν στις ημέρες 1 και 14 μετά την έναρξη της θεραπείας με ζιδοβουδίνη. Ζεύγη αρτηριακών και φλεβικών δειγμάτων αίματος ελήφθησαν ταυτόχρονα μία ώρα μετά την έναρξη μιας συνεδρίας αιμοκάθαρσης την ημέρα 20. Οι μέγιστες και ελάχιστες συγκεντρώσεις της ζιδοβουδίνης ήταν 0,61 και 0,15 μικρογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο, αντίστοιχα. Παρατηρήσαμε σημαντική συσσώρευση του κύριου μεταβολίτη της ζιδοβουδίνης, G AZT, με συγκέντρωση περίπου 65 μικρογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο την ημέρα 14. Ο χρόνος ημίσειας ζωής ήταν 2,9 ώρες. Η κάθαρση της ζιδοβουδίνης και του μεταβολίτη της κατά την αιμοκάθαρση ήταν 102 και 71 ml ανά λεπτό, αντίστοιχα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ζιδοβουδίνης ήταν τρεις φορές μεγαλύτερος στον ασθενή μας σε σύγκριση με ένα φυσιολογικό άτομο. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
1991,"Κλινική πορεία του εμφράγματος μυοκαρδίου σε διαβητικούς ασθενείς. Η κλινική πορεία του εμφράγματος μυοκαρδίου (ΕΜ) συγκρίθηκε μεταξύ 154 γνωστών διαβητικών (Δ) και μη διαβητικών (ΜΔ) ασθενών με ΕΜ, που ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία, το φύλο και τη νοσοκομειακή πτέρυγα. Και στις δύο ομάδες βρέθηκε παρόμοιος αριθμός περιπτώσεων με ρήξη καρδιάς, καταπληξία, πνευμονικό οίδημα και κλινικά παρατηρούμενες αρρυθμίες. Αντίθετα, οι διαβητικοί ασθενείς παρουσίασαν σημαντικά συχνότερα διαταραχές αγωγής κολποκοιλιακές και ενδοκοιλιακές σε σχέση με τους μη διαβητικούς (P μικρότερο από 0,02). Οι διαβητικοί πέθαναν επίσης διπλάσιες φορές από ΕΜ (36%) σε σύγκριση με τους αντιστοιχισμένους μάρτυρες (18%). Οι αυξημένοι δείκτες θνητότητας από ΕΜ μεταξύ των διαβητικών περιορίστηκαν στην περίοδο μεταξύ της δεύτερης και της έβδομης ημέρας νοσηλείας. Η υπερβολική θνητότητα των διαβητικών από ΕΜ οφειλόταν κυρίως στην υψηλή ευπάθεια των διαβητικών που εξαρτώνται από ινσουλίνη (ΔΕΙ), με σχετικό κίνδυνο άνω του 4 σε σχέση με τους μη διαβητικούς. Οι διαβητικοί με αρρυθμίες και/ή διαταραχές αγωγής είχαν ιδιαίτερα κακή πρόγνωση για επιβίωση, με σχετικό κίνδυνο που υπερέβαινε το 3. Δεν υπάρχει προς το παρόν διαθέσιμη εύκολη εξήγηση για αυτό το φαινόμενο.",DBT
1992,"Γνωστική λειτουργία στη νόσο του Πάρκινσον: σε σχέση με την επίπτωση της άνοιας και τη ψυχιατρική διάγνωση. Σαράντα τρεις ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον (ΝΠ), οι οποίοι αξιολογήθηκαν νευρολογικά και ψυχιατρικά, υποβλήθηκαν σε λεπτομερή γνωστική αξιολόγηση. Ελλείμματα γνωστικής λειτουργίας τυπικά της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (ΓΑΤΑ) βρέθηκαν στο 7%, αλλά η πλειονότητα παρουσίασε σαφείς διαταραχές που δεν ήταν τυπικές της ΓΑΤΑ. Η γνωστική έκπτωση ήταν σημαντικά πιο πιθανή σε εκείνους με πιο σοβαρά συμπτώματα ΝΠ. Υπήρξε ουσιαστική συμφωνία μεταξύ της ψυχιατρικής διάγνωσης και της ψυχολογικής εικόνας της ΓΑΤΑ, ενώ βρέθηκαν ορισμένοι σύνδεσμοι μεταξύ άλλων διαγνωστικών κατηγοριών και της φύσης της γνωστικής λειτουργίας. Ωστόσο, γνωστικά ελλείμματα βρέθηκαν επίσης σε δύο τρίτα των ασθενών χωρίς ψυχιατρική διάγνωση.",ALZ
1993,"Εγκεφαλικές στελεχιαίες ακουστικές προκλητές δυναμικές εφαρμοζόμενες στην κλινική νευρολογία (μετάφραση του συγγραφέα). Παθολογικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών στελεχιαίων ακουστικών προκλητών δυναμικών σε 5 ασθενείς που πάσχουν από διάφορες μορφές νόσων του εγκεφαλικού στελέχους (αντιστρεπτή όγκο-εισβολή του εγκεφαλικού στελέχους, πολλαπλή σκλήρυνση, μεσοδιενκεφαλικό σύνδρομο, απαλικό σύνδρομο, εγκεφαλικός θάνατος) παρουσιάζονται. Οι αλλοιώσεις μοιάζουν με τα ευρήματα των πειραμάτων σε ζώα που αναφέρθηκαν από τους Buchwald και Huang το 1975: Τα συγκεκριμένα συστατικά των εγκεφαλικών στελεχιαίων ακουστικών προκλητών δυναμικών (κύματα IV, V, III, II και I) μπορεί να μειωθούν σε πλάτος ή ακόμη και να εξαφανιστούν πλήρως. Τα συστατικά επηρεάζονται με μια ακολουθιακή αντίστροφη σειρά, δηλαδή αν ένα συγκεκριμένο συστατικό έχει εξαφανιστεί ή παρουσιάζει σημαντική αύξηση της καθυστέρησης, τα επόμενα συστατικά επηρεάζονται παρόμοια. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι τα συγκεκριμένα συστατικά παράγονται από διαφορετικές δομές της προσυναγωγικής ακουστικής οδού. Αυτό τονίζει τη χρησιμότητα των καταγραφών των εγκεφαλικών στελεχιαίων ακουστικών προκλητών δυναμικών στην ανίχνευση διαταραχών του εγκεφαλικού στελέχους.",CAN
1994,"Χρήση μεταγονιδιακών ζώων για τη μελέτη των ανθρώπινων ρετροϊών. Ο σκοπός της μεταγονιδιακής τεχνολογίας είναι η εισαγωγή ενός γονιδίου στη γενετική σειρά ενός ζώου προκειμένου να διερευνηθεί η σωστή έκφρασή του στους κατάλληλους τύπους κυττάρων και η επίδρασή του στις κυτταρικές λειτουργίες. Αυτή η τεχνολογία έχει χρησιμοποιηθεί για την εξερεύνηση μιας ευρείας γκάμας γενετικών και βιολογικών θεμάτων, συμπεριλαμβανομένης της έκφρασης γονιδίων σε συγκεκριμένα στάδια και ιστούς, της ανάπτυξης, της ανοσολογίας, της ογκολογίας και της γονιδιακής θεραπείας. Ο σκοπός αυτού του άρθρου είναι να συζητήσει την αξία της τεχνολογίας μεταφοράς γονιδίων για τη μελέτη των μηχανισμών της ιογενούς παθογένεσης. Θα εστιάσουμε κυρίως στην εμπειρία μας με δύο πειραματικά συστήματα που αφορούν τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου 1 (HTLV 1) και τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1).",HIV
1995,"Νευροϊνιδιακές συστροφές, κοκκινοκυσταρική εκφύλιση και απώλεια νευρώνων στο σύνδρομο Down: ποσοτική σύγκριση με τη άνοια Alzheimer. Ο βαθμός σχηματισμού νευροϊνιδιακών συστροφών, κοκκινοκυσταρικής εκφύλισης και απώλειας νευρικών κυττάρων ποσοτικοποιήθηκε σε διαδοχικές τομές της ιπποκαμπικής σχηματισμού από εγκεφάλους 5 ενηλίκων που πέθαναν με σύνδρομο Down (μονογολοϊσμός). Αυτά τα μορφομετρικά αποτελέσματα συγκρίθηκαν με τιμές που ελήφθησαν από μια σειρά νοητικά φυσιολογικών ηλικιωμένων ασθενών που είχαν αναφερθεί προηγουμένως. Η κοκκινοκυσταρική αλλαγή φάνηκε να σχετίζεται εξίσου με την ηλικία του ασθενούς όσο και με την ύπαρξη μονογολοϊσμού. Αντίθετα, ο αριθμός των νευροϊνιδιακών συστροφών Alzheimer και η απώλεια πυραμιδικών νευρώνων από τον ιππόκαμπο υπερέβησαν τα επίπεδα που βρέθηκαν σε σημαντικά μεγαλύτερους σε ηλικία ασθενείς και εντάχθηκαν στο ίδιο εύρος σοβαρότητας που παρατηρήθηκε σε 8 ασθενείς με άνοια Alzheimer. Ο πληθυσμός νευρώνων στον ιππόκαμπο ασθενών με σύνδρομο Down μπορεί να είναι μόνο το μισό του αναμενόμενου φυσιολογικού αριθμού για την ηλικιακή τους δεκαετία. Αυτές οι ποσοτικές ομοιότητες ενθαρρύνουν την αναζήτηση ενός κοινού παθογενετικού μηχανισμού που υποκρύπτει τις εγκεφαλικές αλλαγές στον μονογολοϊσμό και την γεροντική άνοια τύπου Alzheimer.",ALZ
1996,"Η κλινική αξία των πολλαπλών δοκιμών υποδοχέων στεροειδών στη διαχείριση του καρκίνου του μαστού. Η μέτρηση των κυτταροπλασματικών υποδοχέων οιστρογόνων (REc) και προγεστερόνης (RPc) σε ανθρώπινα όγκους μαστού μαζί με τη δραστηριότητα των υποδοχέων οιστρογόνων στο υπόλειμμα του πελλέτου (""πυρηνικός"" REN) παρέχει μια πιο ακριβή πρόβλεψη της ορμονικής εξάρτησης από ό,τι ο REc μόνος του. Από 74 ασθενείς με προχωρημένο μεταστατικό καρκίνο του μαστού, το 57% αυτών με όγκους REc+ παρουσίασαν αντικειμενική ανταπόκριση στην ενδοκρινική παρέμβαση. Από 51 ασθενείς των οποίων ο όγκος εξετάστηκε για τη δραστηριότητα τόσο των REc όσο και των RPc, 9 από τους 12 ασθενείς με όγκους REc+ RPc+ έδειξαν ύφεση, ενώ μόνο 3 από τους 30 ασθενείς με όγκους REc- RPc-, 2 από τους 6 με όγκους REc+ RPc- και 2 από τους 3 με όγκους REc- RPc+ παρουσίασαν κλινική ανταπόκριση. Σε μια ομάδα 19 ασθενών όπου πραγματοποιήθηκε τριπλή δοκιμή, 5 από τους 6 με όγκους θετικούς και για τους τρεις υποδοχείς ανταποκρίθηκαν, ενώ 9 ασθενείς με τριπλά αρνητικούς όγκους δεν έδειξαν καμία ύφεση. Το 59% των πρωτοπαθών και το 60% των μεταστατικών όγκων με δραστηριότητα REc+ ήταν επίσης RPc+. Το 13% των όγκων REc- ήταν RPc+. Οι ασθενείς με πρωτοπαθείς όγκους REc+ RPc+ είχαν τάση για μεγαλύτερο διάστημα ελεύθερο νόσου σε σύγκριση με ασθενείς με όγκους RPc-, ανεξάρτητα από το αν οι όγκοι ήταν REc+ ή REc-. Ενόψει της δυνατότητας χρήσης της κατάστασης των υποδοχέων του πρωτοπαθούς όγκου για την πρόβλεψη της ορμονικής ανταπόκρισης σε μετέπειτα υποτροπές, γίνεται σύγκριση της κατάστασης των υποδοχέων που μετρήθηκε σε πρωτοπαθείς όγκους και μεταστάσεις.",CAN
1997,"Ινσουλίνη U100 και ο γενικός ιατρός. Την 1η Αυγούστου 1980, θα εισαχθούν οι ινσουλίνες U100 (100 μονάδες/mL) και άλλες συγκεντρώσεις θα καταργηθούν σταδιακά μέσα σε τέσσερις μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλοι οι διαβητικοί που εξαρτώνται από την ινσουλίνη θα πρέπει να εξεταστούν και να βοηθηθούν να προσαρμοστούν στον νέο όγκο δόσης τους. Το νέο σύστημα είναι δεκαδικό και, εφόσον χρησιμοποιηθούν οι κατάλληλες νέες σύριγγες, είναι πολύ πιο απλό. Η εμπειρία έχει δείξει ότι τα λάθη στη δοσολογία είναι πολύ λιγότερα με τις ινσουλίνες U100. Οι γενικοί ιατροί θα βρίσκονται στην πρώτη γραμμή της εκστρατείας για την εκπαίδευση των ασθενών.",DBT
1998,"Μολυσμένη γάγγραινα. Μια σοβαρή επιπλοκή της χορήγησης περιφερικής βαζοπρεσίνης. Η έγχυση βαζοπρεσίνης (Pitressin) μέσω περιφερικών φλεβών είναι μια συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τον έλεγχο της αιμορραγίας από κιρσούς οισοφάγου. Σε αυτήν την αναφορά περιγράφουμε την ανάπτυξη μολυσμένης γάγγραινας στο σημείο τυχαίας διήθησης βαζοπρεσίνης σε ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη, κίρρωση και αιμορραγία από κιρσούς οισοφάγου. Μεταξύ των εξηγήσεων για την ανάπτυξη της γάγγραινας είναι: 1. συνεχής ενδοφλέβια χορήγηση· 2. διαβητική περιφερική αγγειακή νόσος· 3. μηχανική πίεση του εξωαγγειακού υγρού σε κλειστό χώρο. Κανένας ανταγωνιστής δεν έχει κλινικά αποδειχθεί ότι αναστρέφει τις αγγειοσυσπαστικές επιδράσεις της βαζοπρεσίνης.",DBT
1999,"Η διεθνής εμφάνιση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Μέχρι τον Δεκέμβριο του 1984, έχουν αναφερθεί 9932 περιπτώσεις του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, κυρίως από τη Βόρεια και Νότια Αμερική και την Ευρώπη· το 85% αυτών των περιπτώσεων συνέβη στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η Αϊτή και οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν τα υψηλότερα ποσοστά επίπτωσης, 59 και 36 ανά εκατομμύριο πληθυσμού, αντίστοιχα. Τα ποσοστά στις Ηνωμένες Πολιτείες κυμαίνονται από 0,3 (αρχές του 1981) έως 10,4 (τέλος του 1984). Η Βραζιλία, ο Καναδάς, η Δανία, η Ελβετία, η Γαλλία, η Δυτική Γερμανία, το Ηνωμένο Βασίλειο και οι Κάτω Χώρες παρουσιάζουν πιο αργή αύξηση. Οι ομοφυλόφιλοι άνδρες και οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών παραμένουν οι κύριες ομάδες κινδύνου στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Η νόσος είναι διαδεδομένη σε ετεροφυλόφιλους Αϊτινούς και Αφρικανούς, είτε ζουν στις χώρες τους είτε στο εξωτερικό. Περιπτώσεις του συνδρόμου έχουν εντοπιστεί στο Ζαΐρ, τη Ρουάντα, τη Ζάμπια και την Ουγκάντα, αλλά η πλήρης έκτασή του δεν είναι ακόμη γνωστή. Σύμφωνα με τη γενική ιστορία των επιδημιών, η εμφάνιση γεωγραφικά απομακρυσμένων εστιών επίπτωσης του συνδρόμου θα μπορούσε να συνδεθεί με μετακινήσεις πληθυσμών· ωστόσο, δεν έχει βρεθεί καμία απόδειξη για τον εντοπισμό μιας αρχικής τοποθεσίας.",HIV
2000,"Απόπτωση της κορτικονωτιαίας οδού μετά από πορτοσυστηματικό shunt που σχετίζεται με έμφρακτο του νωτιαίου μυελού. Παρουσιάζονται τα κλινικοπαθολογικά χαρακτηριστικά μιας περίπτωσης μυελοπάθειας που ακολούθησε τη δημιουργία χειρουργικού πορτοκαβαλικού shunt για ηπατική κίρρωση και κιρσούς οισοφάγου. Η απόπτωση των πλάγιων κορτικονωτιαίων οδών που σχετίζεται με διάχυτες αμφοτερόπλευρες ισχαιμικές αλλοιώσεις της γκρίζας ουσίας του νωτιαίου μυελού και η πολλαπλασιαστική δραστηριότητα γλοίας τύπου Alzheimer 2 στον εγκέφαλο και στον εγκεφαλικό στέλεχος ήταν τα πιο εξέχοντα ευρήματα. Η συσχέτιση της απόπτωσης της κορτικονωτιαίας οδού και των ισχαιμικών βλαβών της γκρίζας ουσίας του νωτιαίου μυελού, απουσία οποιασδήποτε ανατομικής αιτίας εμφράκτου του νωτιαίου μυελού, υποδηλώνει ότι μια τροποποίηση της αιματικής ροής του νωτιαίου μυελού που προκαλείται από τη δημιουργία πορτοσυστηματικών shunts μπορεί να αποτελεί τον βασικό παθογενετικό μηχανισμό αυτής της επιπλοκής της σοβαρής ηπατικής νόσου.",ALZ
2001,"Θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού σε σχέση με ένα μέτρο πρώιμης τεκνοποίησης. Οι δείκτες θνησιμότητας για τον καρκίνο του μαστού έχουν υπολογιστεί για λευκές γυναίκες στις ηλικίες 35-44, 45-54, 55-64 και 65-74 για τις 50 πολιτείες των Ηνωμένων Πολιτειών, βάσει των θανάτων κατά τα έτη 1969-1971. Για να εξεταστεί η έκταση της συσχέτισης των ποσοστών θανάτου από καρκίνο του μαστού με τον πιθανό παράγοντα χαμηλού κινδύνου της πρώιμης ηλικίας στην πρώτη εγκυμοσύνη πλήρους διάρκειας, υπολογίστηκαν οι αναλογίες των γυναικών που παντρεύτηκαν πριν από την ηλικία των 20 ετών για τις γυναίκες αυτών των ηλικιών που ζούσαν σε κάθε πολιτεία. Παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές αρνητικές συσχετίσεις μεταξύ των ποσοστών θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού ανά πολιτεία και των αναλογιών όλων των γυναικών που παντρεύτηκαν πρώτη φορά πριν από την ηλικία των 20 ετών. Οι πολιτείες με χαμηλούς ηλικιακά ειδικούς δείκτες θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού και υψηλές αναλογίες γυναικών που παντρεύτηκαν στην εφηβεία τείνουν να βρίσκονται στο Νότο και Νοτιοδυτικά· εκείνες με υψηλούς δείκτες θνησιμότητας και αργότερο γάμο (και τεκνοποίηση) τείνουν να βρίσκονται στη Βορειοανατολή. Συζητούνται οι περιορισμοί των δεδομένων συσχέτισης.",CAN
2002,"Το σύνδρομο γλυκαγόνου. Αν και τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου γλυκαγονώματος είχαν περιγραφεί σε μεμονωμένες αναφορές από το 1942, αυτή η δυνητικά ιάσιμη κατάσταση έχει οριστεί επαρκώς μόλις πρόσφατα. Το 1974, ο MALLINSON συγκέντρωσε εννέα περιπτώσεις και περιέγραψε τη συσχέτιση ενός ιδιόμορφου εξανθήματος του δέρματος με όγκους που εκκρίνουν γλυκαγόνη από το πάγκρεας. Το τυπικό εξάνθημα του δέρματος, η νεκρολυτική μεταναστευτική ερύθημα, συνοδεύεται από άλλες διαταραχές όπως απώλεια βάρους, αναιμία, γλωσσίτιδα, χειλίτιδα γωνιαία, ψυχιατρικά συμπτώματα. Ο διαβήτης δεν αποτελεί κύριο χαρακτηριστικό, και η διαταραχή της ανοχής στη γλυκόζη μπορεί πράγματι να είναι πολύ ελαφρά. Μέχρι το 1979, έχουν αναφερθεί περίπου 50 περιπτώσεις. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς είχαν κακοήθεις όγκους. Οι συγγραφείς αναφέρουν την περίπτωση ενός 67χρονου άνδρα στον οποίο ένα γλυκαγόνωμα στην ουρά του παγκρέατος έχει αφαιρεθεί με εμφανή ίαση. Η σχεδόν πλήρης εξαφάνιση του εξανθήματος μέσα σε τρεις εβδομάδες από την εκτομή του όγκου ήταν ιδιαίτερα εντυπωσιακή. Τον Ιούνιο του 1979, ένας παρόμοιος όγκος χειρουργήθηκε από έναν από τους συγγραφείς σε έναν 60χρονο άνδρα. Στην περίπτωση αυτή, ο όγκος βρισκόταν στο σώμα του παγκρέατος και μπόρεσε να αφαιρεθεί ριζικά με αριστερή παγκρεατεκτομή.",DBT
2003,"Μελέτη ΗΚΓ σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε ηρεμία, σε ορθοστατική στάση και υπό σωματική φόρτιση. Αλλαγές στο ΗΚΓ σε ηρεμία παρατηρήθηκαν στο μισό από τους 87 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Αρνητικές αλλαγές στο ΗΚΓ κατά την ορθοστασία παρατηρήθηκαν σε 2/3 των ασθενών. Ο ρυθμός των αλλαγών εξαρτάται από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αντανακλώντας αυξημένη συμπαθητικο-επινεφριδιακή δραστηριότητα. Τα αποτελέσματα της εφαρμογής αλάτων καλίου υποδεικνύουν μεταβολικές διαταραχές στο μυοκάρδιο των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη. Η ορθοστατική δοκιμασία που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με άλατα καλίου μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης αποτελεσματικότητας και σταθερότητας της θεραπείας που εφαρμόζεται. Αλλαγές στο ΗΚΓ υπό σωματική άσκηση παρατηρήθηκαν σε 14 από τους 54 ασθενείς, μόνο σε 4 από αυτούς οι αλλαγές ήταν τυπικές της στεφανιαίας νόσου. Η σύγκριση της αντοχής στην άσκηση, των ορθοστατικών και των δοκιμασιών με άλατα καλίου, που αποκαλύπτουν καρδιακή βλάβη διαφορετικής φύσης, υποδηλώνει ότι οι μυοκαρδιακές αλλαγές σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη οφείλονται κυρίως στην ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών.",DBT
2004,"Εποχικές διακυμάνσεις των συγκεντρώσεων μεταβολιτών νευροδιαβιβαστών στο οσφυϊκό ΕΝΥ του ανθρώπου. Ενώ οι κιρκάδιοι ρυθμοί πολλών βιολογικών διεργασιών έχουν μελετηθεί εκτενώς στον άνθρωπο, οι διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του έτους έχουν μελετηθεί ελάχιστα. Τα επίπεδα των μεταβολιτών νευροδιαβιβαστών στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) για το ομοβανιλικό οξύ (HVA), το 5-υδροξυινδολοξικό οξύ (5-HIAA) και το 3-μεθοξυ-4-υδροξυφαινυλογλυκόλη (MHPG) προσδιορίστηκαν σε ασθενείς με σχιζοφρένεια και νόσο Αλτσχάιμερ. Τα δείγματα και από τις δύο ομάδες που ελήφθησαν από τον Οκτώβριο έως τον Μάρτιο παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα HVA και 5-HIAA, αλλά όχι MHPG, σε σύγκριση με τα δείγματα από τον Απρίλιο έως τον Σεπτέμβριο.",ALZ
2005,"Η επίδραση της βελτιωμένης διαβητικής ρύθμισης στα επίπεδα λιπιδίων και λιποπρωτεϊνών στο πλάσμα: μια σύγκριση της συμβατικής θεραπείας και της συνεχούς υποδόριας έγχυσης ινσουλίνης. Μελετήσαμε βραχυπρόθεσμες αλλαγές στα επίπεδα λιπιδίων στο πλάσμα σε διαβητικούς τύπου Ι που υποβλήθηκαν είτε σε συμβατικό σχήμα ινσουλίνης είτε σε συνεχή υποδόρια έγχυση ινσουλίνης. Η μέση γλυκόζη πλάσματος μειώθηκε από 260 +/- 18 σε 134 +/- 8 mg/dl με τη χρήση συμβατικής θεραπείας και από 194 +/- 18 σε 108 +/- 8 mg/dl με τη συνεχή υποδόρια έγχυση ινσουλίνης (CSII). Και οι δύο μορφές θεραπείας συνδέθηκαν με σημαντική πτώση στα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο πλάσμα. Ωστόσο, μόνο η θεραπεία με CSII προκάλεσε σημαντικές αλλαγές στα συνολικά επίπεδα χοληστερόλης και LDL χοληστερόλης στο πλάσμα. Η συνολική χοληστερόλη μειώθηκε από 195 +/- 17 mg/dl σε 161 +/- 11 mg/dl και η LDL χοληστερόλη από 129 +/- 13 mg/dl σε 102 +/- 9 mg/dl. Συμπεραίνουμε ότι η βελτιωμένη διαβητική ρύθμιση με οποιαδήποτε μέθοδο είναι αποτελεσματική στη μείωση των επιπέδων τριγλυκεριδίων στο πλάσμα, αλλά απαιτεί σχεδόν τέλεια μεταβολική ρύθμιση για να επηρεάσει τα επίπεδα χοληστερόλης και LDL χοληστερόλης στο πλάσμα. Οι αλλαγές στα λιπίδια και τις λιποπρωτεΐνες του πλάσματος που επιτυγχάνονται με τη CSII μπορεί να τροποποιήσουν ευνοϊκά την πρόβλεψη για την ανάπτυξη πρόωρης αθηροσκλήρωσης στους ασθενείς μας.",DBT
2006,"Δομή υπομονάδων των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές που εμφανίζονται στον εγκέφαλο σε περιπτώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ περιέχουν έναν χαρακτηριστικό τύπο νηματίου, το ζευγαρωμένο ελικοειδές νήμα (PHF). Έχουμε αναπτύξει μια μέθοδο για την απομόνωση των συστροφών μετά το θάνατο με επαρκή απόδοση για τη δομική μελέτη των PHFs μέσω ηλεκτρονικής μικροσκοπίας αρνητικά χρωματισμένων και σκιαγραφημένων παρασκευασμάτων. Αυτό το υλικό δείχνει τη χαρακτηριστική ελικοειδή δομή που παρατηρείται σε τομές ενσωματωμένου υλικού. Επιπλέον, παρατηρούνται δύο εντυπωσιακά πρότυπα κατακερματισμού. (α) Ορισμένα νήματα παρουσιάζουν αιχμηρές εγκάρσιες διακοπές σε φαινομενικά τυχαίες θέσεις κατά μήκος του νήματος. (β) Σε λίγα PHFs λείπει ένα σκέλος για μεταβλητό μήκος, ενώ το άλλο φαίνεται να διατηρεί την δομική του ακεραιότητα. Τα σκιαγραφημένα δείγματα δείχνουν ότι το PHF είναι τυλιγμένο με αριστερόστροφο τρόπο. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι το PHF αποτελείται από υπομονάδες πολύ περιορισμένου αξονικού μήκους, διατεταγμένες κατά μήκος δύο αριστερόστροφων ελικοειδών κλώνων. Η απεικόνιση της υποδομής εντός των PHFs είναι αρκετά μεταβλητή και γι’ αυτό έχει υιοθετηθεί μια προσέγγιση κατασκευής μοντέλου, η οποία έχει επιτρέψει την ερμηνεία των βασικών χαρακτηριστικών που φαίνονται στις εικόνες. Η υπομονάδα φαίνεται να έχει τουλάχιστον δύο τομείς σε ακτινική κατεύθυνση και αξονικό μήκος μικρότερο των 5 nm. Ολόκληρη η δομή μπορεί να περιγραφεί καλύτερα ως μια στριμμένη κορδέλα και πράγματι η αλκαλική επεξεργασία ξετυλίγει τα PHFs δίνοντας επίπεδες κορδέλες. Η φύση του προτεινόμενου μοντέλου καθιστά πολύ απίθανο το PHF να σχηματίζεται από απλή κατάρρευση των φυσιολογικών στοιχείων του κυτταροσκελετού, όπως τα νευροϊνίδια.",ALZ
2007,"Εμπειρίες με ομολόγους φλέβες ομφαλικής αρτηρίας στην αγγειακή ανακατασκευαστική χειρουργική. 12 ομολόγες φλέβες ομφαλικής αρτηρίας, προετοιμασμένες σύμφωνα με τη μέθοδο του MINDICH από τον Φεβρουάριο έως τον Νοέμβριο του 1978, χρησιμοποιήθηκαν είτε ως παράκαμψη μηρομηριαίας είτε μηροποπliteίας. 6 από τις 12 εμφυτευμένες φλέβες ομφαλικής αρτηρίας μετά από μέσο όρο 4 μηνών παρέμεναν ανοιχτές και έδειξαν καλά αποτελέσματα, ενώ 4 είχαν αποφραχθεί λόγω θρόμβωσης εξαιτίας κακών συνθηκών εκροής ή διάσπασης. Σε δύο εμφυτεύματα που έπρεπε να αφαιρεθούν, πραγματοποιήθηκαν ιστολογικές εξετάσεις, οι οποίες έδειξαν καταστροφή του τοιχώματος του μοσχεύματος. Σε αντίθεση με τα πλεονεκτήματα της προβληματικής διαθεσιμότητας και της καλής τεχνικής καταλληλότητας, παρατηρήθηκε από εμάς η καταστροφή αυτών των μοσχευμάτων και συνεπώς αμφισβητείται η ανθεκτικότητα στον λήπτη. Απαιτούνται περαιτέρω εμπειρίες μεγαλύτερης διάρκειας που να ασχολούνται με αυτό το ενδιαφέρον θέμα του αγγειακού υποκατάστατου.",DBT
2008,"Η ενίσχυση της απόκρισης των λεμφοκυττάρων σε μιτογόνα μέσω της ινδομεθακίνης σε υγιή άτομα και ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. Η ινδομεθακίνη (αναστολέας της συνθετάσης προσταγλανδινών) βρέθηκε ότι είναι ικανή να ενισχύει τις μιτογόνα επαγόμενες προϊούσες απαντήσεις των λεμφοκυττάρων σε υγιή άτομα και ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. Χρησιμοποιήθηκε τεχνική καλλιέργειας ολικού αίματος. Η ινδομεθακίνη δεν είχε μιτογενή δραστηριότητα. Παρατηρήσαμε μεγαλύτερη ενίσχυση της απόκρισης των λεμφοκυττάρων από την ινδομεθακίνη σε ασθενείς με ασθενή απόκριση σε σύγκριση με αυτούς με ισχυρή απόκριση, τόσο σε υγιή άτομα όσο και σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. Επίσης, σημειώθηκε μεγαλύτερη ενίσχυση σε ασθενείς με ενεργή νόσο σε σύγκριση με ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα σε ύφεση. Σε σύστημα καλλιέργειας διαχωρισμένων κυττάρων, η ινδομεθακίνη δεν επέδειξε καμία επίδραση στα καθαρισμένα Τ κύτταρα απουσία μονοκυττάρων, ενώ το φάρμακο άσκησε την ενισχυτική του δράση στην απόκριση των Τ λεμφοκυττάρων παρουσία αυτόλογων μονοκυττάρων ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτό υποδηλώνει ότι τα μονοκύτταρα (κύτταρα καταστολείς) μπορεί να εκκρίνουν προσταγλανδίνες, οι οποίες ευθύνονται για τη διαταραχή της απόκρισης των Τ λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα.",CAN
2009,"Η νόσος του Αλτσχάιμερ και οι σχετικές άνοιες: επιλεκτική εμπλοκή συγκεκριμένων νευρωνικών συστημάτων. Οι εγκέφαλοι ατόμων με άνοια λόγω νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ), νόσου Πάρκινσον (ΝΠ) και συνδρόμου Down (ΣD) παρουσιάζουν παρόμοια νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένων των νευριτικών πλακών, των νευροϊνιδιακών συστροφών και της απώλειας συγκεκριμένων πληθυσμών νευρώνων. Επιπλέον, αυτοί οι εγκέφαλοι εμφανίζουν παρόμοιες νευροχημικές μεταβολές ειδικές για τους νευροδιαβιβαστές. Πρόσφατα στοιχεία υποδεικνύουν ότι αρκετές παθολογικές και νευροχημικές αλλαγές σχετίζονται με ασθένειες που αφορούν συστήματα προβολής που νευρώνουν το τελένκεφαλο. Τουλάχιστον δύο κυκλώματα ειδικά για νευροδιαβιβαστές, οι χολινεργικοί νευρώνες στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο και οι νοραδρενεργικοί νευρώνες στον τόπο μπλε (locus coeruleus), επηρεάζονται επιλεκτικά σε πολλούς ασθενείς με αυτές τις διαταραχές. Αυτή η ανασκόπηση εστιάζει σε αυτά τα συστήματα επειδή παρέχουν ιδιαίτερα χρήσιμα παραδείγματα των τρόπων με τους οποίους οι διεπιστημονικές μελέτες μπορούν να προσφέρουν νέες κλινικοπαθολογικές και χημικές συσχετίσεις. Οι στρατηγικές που χρησιμοποιούνται σε αυτές τις μελέτες είναι εφαρμόσιμες σε μια ευρεία ποικιλία άλλων νευροεκφυλιστικών ασθενειών που επηρεάζουν συγκεκριμένους πληθυσμούς νευρώνων. Οι σύγχρονες νευροπαθολογικές προσεγγίσεις σε αυτές τις ασθένειες θα πρέπει τελικά να επιτρέψουν στους ερευνητές να συσχετίσουν άμεσα τις παθογενετικές διαδικασίες που αφορούν πληθυσμούς νευρώνων ειδικούς για νευροδιαβιβαστές, των οποίων οι προβολές, οι φυσιολογικές ιδιότητες και οι λειτουργίες είναι γνωστές, με τις κλινικές εκδηλώσεις που εμφανίζονται σε ανθρώπινες διαταραχές συμπεριφοράς και γνωστικής λειτουργίας.",ALZ
2010,"Νεκρωτική ελκωτική ουλίτιδα και κανκρούμ ορίς (νόμα) στο Ιμπάνταν της Νιγηρίας. Αυτή η μελέτη ανέλυσε 58 περιπτώσεις νεκρωτικής ελκωτικής ουλίτιδας (NUG) και 5 περιπτώσεις κανκρούμ ορίς μεταξύ παιδιών που ζήτησαν θεραπεία στο Νοσοκομείο Πανεπιστημίου Ιμπάνταν, Κέντρο Οδοντιατρικής, σε διάστημα ενός έτους. Η μέγιστη εμφάνιση της NUG παρατηρήθηκε σε παιδιά ηλικίας 4 και 5 ετών και το 84,5% αυτών ήταν στην ηλικιακή ομάδα 2 έως 7 ετών. Το εβδομήντα δύο τοις εκατό παρουσιάστηκε κατά τη διάρκεια της βροχερής περιόδου με θετικό ιστορικό πρόσφατης πυρετώδους νόσου σε 55 περιπτώσεις. Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της NUG και της βροχερής περιόδου. Συζητούνται πιθανοί προδιαθεσικοί παράγοντες στην NUG και τον κανκρούμ ορίς, όπως η υποσιτισμός, οι λοιμώδεις παιδικές ασθένειες, η λοίμωξη από HIV και η ανοσοκαταστολή. Προτείνεται τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο να συμβουλεύονται να διατηρούν καλή στοματική υγιεινή, επαρκή διατροφή και κατάλληλη ιατρική φροντίδα.",HIV
2011,"Υπερηχογραφία στη διάγνωση των όγκων των επινεφριδίων (μετάφραση του συγγραφέα). Διεξήχθη προοπτική μελέτη για την αξιολόγηση της αξίας της υπερηχογραφίας στη διάγνωση των όγκων των επινεφριδίων. Μελετήθηκε περιορισμένος αριθμός περιπτώσεων (29 ασθενείς), προκειμένου να μειωθούν οι πιθανές επιδράσεις της ανθρώπινης και τεχνολογικής προόδου. Η υπερηχογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τους περισσότερους όγκους των επινεφριδίων με διάμετρο μεγαλύτερη από 25 mm, ευκολότερα στη δεξιά πλευρά παρά στην αριστερή. Μπορεί να διακριθεί η στερεή ή υγρή φύση του όγκου, αλλά η καλοήθης ή κακοήθης αιτιολογία της μάζας μπορεί να καθοριστεί μόνο όταν υπάρχει τοπική και περιφερειακή εξάπλωση. Η υπερηχογραφία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν μια ύποπτη μάζα των επινεφριδίων φαίνεται σε νεφροουροτομογραφία. Ωστόσο, οι ενδείξεις για υπερηχογραφία πρέπει να επανεξεταστούν, ως συνάρτηση των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται με την αξονική τομογραφία.",CAN
2012,"Συγκριτική νευροψυχολογία της φλοιώδους και υποφλοιώδους άνοιας. Οι όροι «φλοιώδης» και «υποφλοιώδης» άνοια είναι αμφιλεγόμενοι· ωστόσο, η κλινική διάκριση μεταξύ τους είναι πραγματική. Για παράδειγμα, αν και η νόσος του Αλτσχάιμερ και η νόσος του Πάρκινσον (πρωτοτυπικές της φλοιώδους και υποφλοιώδους άνοιας, αντίστοιχα) μοιράζονται κλινικά χαρακτηριστικά, διαφέρουν στην παρουσία αφασίας, απραξίας και αγνωσίας στη νόσο του Αλτσχάιμερ αλλά όχι στην άνοια του Πάρκινσον. Ανασκοπούμε τις μελέτες μας που αποσκοπούν στην αποσαφήνιση των μηχανισμών που υποκρύπτουν τις διαφορές μεταξύ αυτών των νευρολογικών διαταραχών. Χρησιμοποιήθηκαν πειραματικά παραδείγματα από ζωικά μοντέλα για τη μελέτη της λειτουργικής ανατομίας και των νευροψυχολογικών χαρακτηριστικών της νόσου του Αλτσχάιμερ και της νόσου του Πάρκινσον. Οι δοκιμασίες που χορηγήθηκαν περιλαμβάνουν την καθυστερημένη εναλλαγή (DA) και την καθυστερημένη απόκριση (DR), οι οποίες είναι ευαίσθητες σε βλάβες του μετωπιαίου συστήματος, καθώς και τα παραδείγματα μάθησης απτικής διάκρισης (TOL) και αναστροφής (TRL) που είναι ευαίσθητα σε βλάβες του βρεγματικού συστήματος. Οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν σημαντική έκπτωση σε όλες τις δοκιμασίες, ενώ οι ασθενείς με άνοια Πάρκινσον παρουσίασαν έκπτωση μόνο στις DR και TRL. Η εξέταση των νευροανατομικών και νευροψυχολογικών μηχανισμών που εμπλέκονται στις DA, DR, TOL και TRL φαίνεται να έχει οξύνει τη διάκριση μεταξύ της άνοιας του Αλτσχάιμερ και της άνοιας του Πάρκινσον. Η άνοια στη νόσο του Αλτσχάιμερ μπορεί να περιλαμβάνει τα συστήματα του οπισθοπλάγιου μετωπιαίου, του ορβιτομετωπιαίου και του βρεγματικού φλοιού. Αντίθετα, η άνοια στη νόσο του Πάρκινσον μπορεί να περιλαμβάνει κυρίως βλάβη του οπισθοπλάγιου μετωπιαίου συστήματος.",ALZ
2013,"Αποτυχία επίδειξης αυξημένης ανακύκλωσης πρωτεϊνών και ενδοκυτταρικής δραστηριότητας πρωτεϊνασών στο ήπαρ ποντικών με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. Αξιολογήθηκε η επίδραση του διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη στην ανακύκλωση των όξινων και βασικών πρωτεϊνών του κυτταροσολού του ήπατος ποντικού. Προηγούμενες μελέτες άλλων ερευνητών είχαν δείξει ότι οι όξινες πρωτεΐνες αποδομούνται ταχύτερα από τις βασικές πρωτεΐνες στο ήπαρ φυσιολογικών ζώων, αλλά όχι σε σοβαρά διαβητικά ζώα. Στην παρούσα μελέτη διερευνήθηκε μια πιο ήπια μορφή διαβήτη για να προσδιοριστεί αν ο ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης, απουσία ασιτίας, σημαντικής απώλειας βάρους και επικείμενου θανάτου, οδηγεί σε θεμελιώδεις αλλαγές στην αποδόμηση των κανονικά ευμετάβλητων (όξινων) και σταθερών (βασικών) πρωτεϊνών. Οι σχετικοί ρυθμοί αποδόμησης των ηπατικών πρωτεϊνών μετρήθηκαν με τεχνική διπλού ισοτόπου και με την απώλεια πρωτεΐνης που είχε ραδιοσημανθεί με [14C] διττανθρακικό. Οι σχετικοί ρυθμοί σύνθεσης των πρωτεϊνών εκτιμήθηκαν με την ενσωμάτωση [3H] λευκίνης. Δεν παρατηρήθηκε θεμελιώδης αλλαγή στους σχετικούς ρυθμούς σύνθεσης ή αποδόμησης των όξινων και βασικών πρωτεϊνών. Υπήρξε γενική μείωση στην ενσωμάτωση ραδιοσημασμένων αμινοξέων στην διαβητική κατάσταση και αύξηση της ειδικής δραστηριότητας ορισμένων ενζύμων μεταβολισμού αμινοξέων, υποδεικνύοντας αλλαγές στον μεταβολισμό των αμινοξέων στο ήπαρ. Μια μελέτη της ποσότητας και της υποκυτταρικής κατανομής διαφόρων ηπατικών πρωτεϊνασών αποκάλυψε λίγες ή καθόλου αλλαγές στον πρωτεολυτικό μηχανισμό των ηπατικών κυττάρων σε αυτή τη μορφή ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη. Συνεπώς, οι θεμελιώδεις αλλαγές στην αποδόμηση πρωτεϊνών που παρατηρούνται σε σοβαρό διαβήτη δεν εμφανίζονται σε μια λιγότερο σοβαρή μορφή της νόσου.",DBT
2014,"Μετατραυματική πρώιμη νόσος Αλτσχάιμερ. Νευροπαθολογικά ευρήματα και παθογενετικές εκτιμήσεις. Η άνοια μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση αποδίδεται γενικά σε κακώσεις από μώλωπες ή τις επιπλοκές τους. Η άνοια των πυγμάχων και σπάνιες περιπτώσεις κλασικής νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση υποδηλώνουν ότι το τραύμα μπορεί επίσης να διαδραματίσει προκλητικό ρόλο στις νευροϊνιδιακές αλλαγές. Ωστόσο, οι ηλικίες και οι κλινικές περιγραφές επιτρέπουν άλλες ερμηνείες. Ένας 38χρονος άνδρας απεβίωσε 16 χρόνια μετά από σημαντική ανάρρωση από ένα μεμονωμένο επεισόδιο σοβαρής κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης. Η παθολογική μελέτη έδειξε ότι η κλινική επιδείνωση οφειλόταν στην κλασική ΝΑ. Η υπερηλική αξιολόγηση ανέδειξε τόσο ζευγαρωτές ελικοειδείς όσο και ευθείες ίνες στους φλοιώδεις νευρώνες.",ALZ
2015,"Οι πολιτικές δοκιμών για τον ιό HIV στα νοσοκομεία των ΗΠΑ. Για να προσδιορίσουμε τις πολιτικές δοκιμών για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας που υιοθετούν τα νοσοκομεία των ΗΠΑ, πραγματοποιήσαμε έρευνα σε ένα στρωματοποιημένο τυχαίο δείγμα όλων των μη ομοσπονδιακών γενικών νοσοκομείων οξείας φροντίδας, που προήλθε από τη βάση δεδομένων του American Hospital Association του 1987. Ολοκληρώθηκαν συνεντεύξεις με τον κύριο διαχειριστή σε 561 νοσοκομεία (ποσοστό ανταπόκρισης 78,4%). Τα δύο τρίτα των νοσοκομείων έχουν νοσηλεύσει τουλάχιστον έναν ασθενή με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, και πάνω από το 83% διαθέτουν επίσημες γραπτές πολιτικές σχετικά με τις δοκιμές για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Οι περισσότερες περιλαμβάνουν διατάξεις που προστατεύουν τα δικαιώματα των ασθενών· π.χ., το 78% απαιτεί ενημερωμένη συγκατάθεση πριν από τη δοκιμή, το 66% απαιτεί ειδική φόρμα συγκατάθεσης για τη δοκιμή του ιού HIV, και το 75% απαιτεί να ενημερώνονται οι ασθενείς που βγαίνουν θετικοί στη δοκιμή. Πολλές πολιτικές περιλαμβάνουν επίσης διατάξεις που προστατεύουν τους παρόχους· π.χ., το 56% απαιτεί τα αποτελέσματα των δοκιμών να καταγράφονται στα αρχεία των ασθενών, το 38% απαιτεί ανασκόπηση των σχεδίων θεραπείας όταν ένας ασθενής βγαίνει θετικός, και το 3% απαιτεί τη μεταφορά τέτοιων ασθενών. Τα χαρακτηριστικά των νοσοκομείων δεν συνδέονται ισχυρά με την υιοθέτηση των πολιτικών δοκιμών.",HIV
2016,"Ενδοσκόπηση και παπιλλοτομή σε παθήσεις του χοληφόρου συστήματος και του παγκρέατος. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειογραφία (ERCP), η πιο προηγμένη από τις γαστρεντερικές ενδοσκοπικές διαδικασίες, παρέχει τόσο συγκεκριμένες διαγνωστικές πληροφορίες που αφορούν παθήσεις του χοληφόρου συστήματος και του παγκρέατος όσο και οριστική θεραπεία που είναι διαθέσιμη μόνο με αυτή τη μέθοδο. Η ERCP είναι ασφαλής και ακριβής, θέτοντας την αρχική διάγνωση στο 80% των περιπτώσεων και, στα έμπειρα χέρια, η κανουλοποίηση είναι επιτυχής στο 98%. Εκτός από τη χολαγγειογραφία, η παγκρεατογραφία αποτελεί σημαντική επιτυχία, παρέχοντας ακριβή διαγνωστικά αποτελέσματα μέσω της άμεσης κανουλοποίησης και σκιαγράφησης του παγκρεατικού πόρου, ενώ επιτρέπει τη συλλογή εκκρίσεων για κυτταρολογική αξιολόγηση και χημικές αναλύσεις. Η θεραπευτική επέκταση της ERCP, η ενδοσκοπική παπιλλοτομή (EPT), είναι επιτυχής στο 94% των περιπτώσεων στη θεραπεία των λίθων του κοινού χοληδόχου πόρου και της στένωσης της θηλής, παρέχοντας συγκρίσιμα αποτελέσματα με τις χειρουργικές επεμβάσεις, μειώνοντας παράλληλα τη νοσηρότητα, τη θνησιμότητα και την περίοδο ανάρρωσης. Λόγω της ακρίβειας και της ασφάλειας αυτών των διαδικασιών, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη νωρίς σε υποψίες παθήσεων του χοληφόρου συστήματος και του παγκρέατος, ώστε ο κλινικός ιατρός να μπορεί να θέσει συγκεκριμένη διάγνωση και να παρέχει οριστική θεραπεία.",CAN
2017,"Επιπτώσεις της παράκαμψης του νήστιδα-ειλεού στις ορού λιποπρωτεΐνες και την ανοχή στη γλυκόζη σε ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία. Η ινσουλίνη πλάσματος και η γλυκόζη αίματος κατά τη διάρκεια των δοκιμασιών ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα (OGTT) και οι διαδοχικές προσδιορισμοί των κλασμάτων λιποπρωτεϊνών ορού πριν και μετά την νήστιδα ειλεοστομία σε είκοσι ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία (μέσο βάρος 137 κιλά) και μέση ηλικία 29 ετών αποκάλυψαν στατιστικά σημαντικές μετεγχειρητικές μειώσεις σε όλες τις παραμέτρους, παράλληλα με μέση απώλεια βάρους 42 κιλών. Πριν την επέμβαση, οι ασθενείς ήταν υπερινσουλιναιμικοί και είχαν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης αίματος κατά τη διάρκεια της OGTT, αν και κανένας ασθενής δεν είχε εμφανή διαβήτη. Τα επίπεδα τριγλυκεριδίων και ολικής χοληστερόλης στον ορό ήταν φυσιολογικά, αλλά η HDL χοληστερόλη ήταν σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Κατά την παρακολούθηση, τουλάχιστον μέχρι το βάρος σώματος να σταθεροποιηθεί, κατά μέσο όρο 19 μήνες μετά την επέμβαση, υπήρξαν στατιστικά σημαντικές μειώσεις στη γλυκόζη αίματος και την ινσουλίνη πλάσματος, καθώς και στην ολική χοληστερόλη ορού και τα κλάσματα λιποπρωτεϊνών. Δεν υπήρξε αλλαγή στα τριγλυκερίδια ορού. Τα χαμηλά προεγχειρητικά επίπεδα HDL μειώθηκαν περαιτέρω. Σε μια υποομάδα αυτών των ασθενών έχουμε προηγουμένως δείξει μετεγχειρητικές αυξήσεις στη χοληστερόλη αρτηριακού ιστού, που συμπίπτουν με τις παρούσες σημαντικές μειώσεις στην HDL καθώς και στην LDL χοληστερόλη. Οι συσχετίσεις μεταξύ ολικής χοληστερόλης και χοληστερόλης λιποπρωτεϊνών στον ορό και της γλυκόζης αίματος και ινσουλίνης πλάσματος νηστικών και κατά τη διάρκεια της OGTT, καθώς και οι αλλαγές σε αυτές τις παραμέτρους, αποδεικνύουν αλληλεπιδράσεις μεταξύ του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων. Η διαδικασία της παράκαμψης πιθανότατα μειώνει τη σύνθεση της HDL στο έντερο, η οποία με τη σειρά της μπορεί να αυξήσει τη σύνθεση χοληστερόλης στο ήπαρ. Προφανώς υπάρχει πολυπαραγοντική αιτιολογία για τα χαμηλά επίπεδα HDL στους σοβαρά παχύσαρκους, τόσο πριν όσο και μετά την νήστιδα ειλεοστομία.",DBT
2018,"Η ειδικότητα του τρανσακτιβатора του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 διαφέρει από αυτήν του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ο πρόσφατα περιγραφόμενος ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV2) παρουσιάζει σημαντική απόκλιση στην αλληλουχία σε σχέση με τον πιο συχνά απομονωμένο ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV1). Τόσο ο HIV1 όσο και ο HIV2 κωδικοποιούν έναν τρανσακτιβатор που είναι ικανός να διεγείρει έντονα την έκφραση που κατευθύνεται από το μακρύ τερματικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR) του ιού. Εδώ, ορίζουμε την περιοχή του γονιδιώματος του HIV2 που κωδικοποιεί τον τρανσακτιβатор και δείχνουμε ότι η ειδικότητα του τρανσακτιβатора διαφέρει από αυτήν του HIV1. Μέσω ανάλυσης διαγραφών του LTR του HIV2, δείχνουμε ότι και οι τρανσακτιβατορες του HIV1 και του HIV2 απαιτούν αλληλουχίες εντός 35 έως 53 ζευγών βάσεων μετά την έναρξη της μεταγραφής. Ωστόσο, για να διεγείρει την έκφραση με πλήρη αποδοτικότητα, ο τρανσακτιβатор του HIV2 απαιτεί επιπλέον αλληλουχίες μοναδικές για το LTR του HIV2 μεταξύ των νουκλεοτιδίων +53 και +99. Επομένως, ο HIV2 διεγείρει φτωχά το LTR του HIV1, ενώ δύο διαφορετικοί απομονωμένοι τύποι του HIV1 διεγείρουν αποτελεσματικά το LTR είτε του HIV1 είτε του HIV2. Παρ’ όλα αυτά, ο ανταγωνισμός in vivo μεταξύ των τρανσακτιβατόρων του HIV1 και του HIV2 υποδηλώνει ότι χρησιμοποιούν έναν κοινό μηχανισμό.",HIV
2019,"Όγκος που μιμείται τη θωρακική εξωμυελική αιμοποίηση. Παρουσιάζονται δύο ασθενείς με μαζική, όγκο που μιμείται εξωμυελική αιμοποίηση. Σε έναν ασθενή με ομοζυγώδη β-θαλασσαιμία, αναπτύχθηκε προοδευτική παραπάρεση λόγω μάζας εκτοπικού μυελού στο επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης. Η χειρουργική αφαίρεση και η ακτινοθεραπεία ήταν επιτυχείς. Ο δεύτερος ασθενής, που απεβίωσε κατά τη διάρκεια χειρουργικής βιοψίας, είχε οπίσθιες μεσοθωρακικές μάζες χωρίς εμφανή αιτία. Μια σωστή προεγχειρητική διάγνωση μπορεί να αποφύγει περιττές χειρουργικές επεμβάσεις. Προτείνεται η ένταξη του ετεροτοπικού μυελού στη διαφορική διάγνωση μιας μάζας στην κατώτερη θωρακική περιοχή.",DBT
2020,"Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία. Συσχέτιση με διαβήτη insipidus που ανταποκρίνεται στη βαζοπρεσίνη. Αναφέρεται μια σπάνια περίπτωση οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας που παρουσιάζεται με διαβήτη insipidus (DI) ο οποίος ανταποκρίνεται στη βαζοπρεσίνη. Ο ασθενής παρουσίασε πολυδιψία και πολυουρία 9 λίτρα/ημέρα. Τα ευρήματα από ειδικές εξετάσεις του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής τομογραφίας εγκεφάλου, του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) και της οσφυονωτιαίας παρακέντησης, ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε σημαντικά μετά τη χορήγηση ενέσεων βαζοπρεσίνης και αργότερα χλωροπροπαμίδης. Εξετάζονται η επίπτωση και ο υποκείμενος μηχανισμός αυτής της σπάνιας επιπλοκής της οξείας λευχαιμίας, ενώ συζητείται σύντομα η ανταπόκριση του DI στη χλωροπροπαμίδη. Στην περίπτωση αυτού του ασθενούς, θεωρείται ότι ο DI προκλήθηκε από λευχαιμική διήθηση του υπεροπτικοϋποφυσιακού δεματίου, της οπίσθιας υπόφυσης ή του υποθαλάμου.",DBT
2021,"Τομογραφήματα CBF με 99mTc HM PAO σε ασθενείς με άνοια (τύπου Alzheimer και HIV) και νόσο του Parkinson: αρχικά αποτελέσματα. Παρουσιάζουμε προκαταρκτικά δεδομένα σχετικά με τη χρησιμότητα της λειτουργικής απεικόνισης εγκεφάλου με [99mTc] d,l HM PAO και τομογραφία εκπομπής μονοφωτονίων (SPECT) στη μελέτη ασθενών με άνοια τύπου Alzheimer (DAT), σύνδρομο άνοιας σχετιζόμενο με HIV και το σύνδρομο ""on-off"" της νόσου του Parkinson. Σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου κατά ηλικία, οι ασθενείς με DAT παρουσίασαν χαρακτηριστικά αμφοτερόπλευρα ελλείμματα στους κροταφικούς και οπίσθιους βρεγματικούς λοβούς, τα οποία συσχετίζονται με λεπτομερή ψυχομετρική αξιολόγηση. Οι ασθενείς με αμνησία ως κύριο σύμπτωμα (ομάδα Α) έδειξαν αμφοτερόπλευρα ελλείμματα αιμάτωσης στον μεσολόβιο κροταφικό λοβό (p μικρότερο από 0,02). Οι πιο σοβαρά επηρεασμένοι ασθενείς (ομάδα Β) με σημαντική απραξία, αφασία ή αγνωσία παρουσίασαν πρότυπα συμβατά με αμφοτερόπλευρη μειωμένη αιμάτωση στον οπίσθιο βρεγματικό φλοιό, καθώς και μειωμένη αιμάτωση και στους δύο κροταφικούς λοβούς, διαφορετικά από τους ασθενείς της ομάδας ελέγχου (p μικρότερο από 0,05). Οι μελέτες SPECT σε ασθενείς με HIV χωρίς ενδείξεις ενδοκρανιακής μάζας έδειξαν σημαντικά ελλείμματα αιμάτωσης. Οι ασθενείς με νόσο του Parkinson και το σύνδρομο ""on-off"" που μελετήθηκαν κατά τη φάση ""on"" (υπό θεραπεία με λεβοντόπα) και σε άλλη περίσταση μετά τη διακοπή της λεβοντόπα (""off"") παρουσίασαν σημαντική μεταβολή στην πρόσληψη του [99mTc] d,l HM PAO στον κερκοφόρο πυρήνα (χαμηλότερη στην ""off"") και στον θάλαμο (υψηλότερη στην ""off""). Αυτά τα ευρήματα δικαιολογούν το παρόν ενδιαφέρον για τη λειτουργική αξιολόγηση του εγκεφάλου ασθενών με άνοια. Το [99mTc] d,l HM PAO και η περιφερική εγκεφαλική αιματική ροή (rCBF)/SPECT φαίνονται χρήσιμα και αναδεικνύουν ατομικές διαταραχές της ροής σε ποικίλες νευροψυχιατρικές καταστάσεις.",HIV
2022,"Αποφυγή χειρουργικής υπεργλυκαιμίας σε διαβητικούς ασθενείς. Αυστηρός ενδοεγχειρητικός έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης επιτεύχθηκε με συνεχή έγχυση γλυκόζης σε χαμηλή δόση 100 mg/kg/ώρα και μεταβλητούς ρυθμούς έγχυσης ινσουλίνης για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στον ορό ως εξής: 20 μονάδες/ώρα για επίπεδα γλυκόζης στον ορό μεγαλύτερα από 200 mg/dL, 1 μονάδα/ώρα για επίπεδα μεταξύ 80 και 200 mg/dL, και καμία ινσουλίνη για επίπεδα μικρότερα από 80 mg/dL. Χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, οκτώ διαβητικοί ασθενείς με επίπεδα γλυκόζης στον ορό μεγαλύτερα από 250 mg/dL πριν από τη χειρουργική επέμβαση είχαν τα επίπεδα γλυκόζης τους γρήγορα υπό έλεγχο (δηλαδή, επίπεδο γλυκόζης μικρότερο από 200 mg/dL), το οποίο συνεχίστηκε και μετεγχειρητικά.",DBT
2023,"Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα επάγει μια πρωτεΐνη δέσμευσης DNA ειδική για την αλληλουχία kappa B στα ανθρώπινα ηπατοβλαστώματα κύτταρα HepG2. Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα είναι επαγωγέας της σύνθεσης πρωτεϊνών οξείας φάσης στα ηπατικά κύτταρα. Ο μηχανισμός με τον οποίο ο παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα μεταβάλλει την έκφραση γονιδίων σε αυτά τα κύτταρα είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστος. Σε αυτή τη μελέτη, αποδεικνύουμε ότι ο παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα διεγείρει την έκφραση γονιδίων που προωθείται από το μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1 στη γραμμή κυττάρων ανθρώπινου ηπατοβλαστώματος HepG2 και αυξάνει τη δέσμευση παραγόντων μεταγραφικής ενεργοποίησης στις αλληλουχίες DNA kappa B (kappa B). Σε αντίθεση με τα λεμφοκυτταρικά κύτταρα όπου οι πυρηνικοί παράγοντες που αναγνωρίζουν τις αλληλουχίες kappa B ενεργοποιούνται τόσο από τον παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα όσο και από το φομβόλη 12 μυριστάτη 13 ακετάτη μέσω μεταμεταφραστικού μηχανισμού, στα κύτταρα HepG2 το φομβόλη 12 μυριστάτη 13 ακετάτη δεν ενεργοποιεί αυτούς τους παράγοντες, και η νεοσύνθεση πρωτεϊνών φαίνεται να είναι απαραίτητη στα κύτταρα HepG2 για την ενεργοποίηση γονιδίων από τον παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα.",HIV
2024,"Η ανάλυση με ακτίνες Χ της πρωτεϊνάσης του HIV 1 σε ανάλυση 2,7 Å επιβεβαιώνει τη δομική ομολογία μεταξύ των ρετροϊικών ενζύμων. Η γνώση της τριτοταγούς δομής της πρωτεϊνάσης του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας HIV 1 είναι σημαντική για το σχεδιασμό αναστολέων που μπορεί να έχουν αντιιική δραστηριότητα και επομένως να είναι χρήσιμοι στη θεραπεία του AIDS. Η διατηρημένη αλληλουχία Asp Thr/Ser Gly στις ρετροϊικές πρωτεϊνάσες υποδηλώνει ότι αυτές υπάρχουν ως δίμερη παρόμοια με τον πρόγονο που προτάθηκε για τις πεψίνες. Αν και αυτό έχει επιβεβαιωθεί από αναλύσεις με ακτίνες Χ των πρωτεϊνασών του ιού σαρκώματος Rous και του HIV 1, αυτές οι δομές έχουν συνολικές αναδιπλώσεις που είναι παρόμοιες μεταξύ τους μόνο εκεί όπου είναι επίσης παρόμοιες με τις πεψίνες. Τώρα αναφέρουμε μια περαιτέρω ανάλυση με ακτίνες Χ μιας ανασυνδυασμένης πρωτεϊνάσης του HIV 1 σε ανάλυση 2,7 Å. Η πολυπεπτιδική αλυσίδα υιοθετεί μια αναδίπλωση στην οποία οι N και C τελικές αλυσίδες οργανώνονται μαζί σε ένα τετρακλωνικό βήτα φύλλο. Μια έλικα προηγείται της μοναδικής C τελικής αλυσίδας, όπως στην πρωτεϊνάση του ιού σαρκώματος Rous και επίσης σε μια συνθετική πρωτεϊνάση του HIV 1, στην οποία οι κυστεΐνες έχουν αντικατασταθεί από α-αμινοβουτυρικό οξύ. Η δομή που αναφέρεται εδώ παρέχει μια εξήγηση για τη σταθερότητα των αμινοξέων μεταξύ των ρετροϊικών πρωτεϊνασών, αλλά διαφέρει από αυτή που αναφέρθηκε νωρίτερα σε ορισμένα υπολείμματα που είναι υποψήφια για αλληλεπιδράσεις με το υπόστρωμα στο P3, καθώς και στον τρόπο ενδομοριακής διάσπασης κατά την επεξεργασία της πολυπρωτεΐνης.",HIV
2025,"Η θεραπευτική δυναμική της θυρεοτροπίνης απελευθερωτικής ορμόνης (TRH) στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ). Τα τελευταία χρόνια έχει διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς με ΝΑ παρουσιάζουν σχετικά ειδική απώλεια των χολινεργικών νευρικών τερματικών στον εγκεφαλικό φλοιό και τον ιππόκαμπο. Αυτό μπορεί να αντανακλά τη νευρωνική εκφύλιση των χολινεργικών νευρώνων που προέρχονται από τον πυρήνα βασάλ της Meynert και το διάφραγμα, οι οποίοι προβάλλουν αντίστοιχα στον φλοιό και τον ιππόκαμπο. Λαμβάνοντας υπόψη τη μακροχρόνια σύνδεση των χολινεργικών μηχανισμών με τις γνωστικές λειτουργίες και την αναγνώριση επιλεκτικών χολινεργικών ελλειμμάτων στη ΝΑ, έχουν γίνει θεραπευτικές προσπάθειες για την ενίσχυση της χολινεργικής λειτουργίας του ΚΝΣ σε ασθενείς με ΝΑ. Παρόλο που μέχρι σήμερα έχει επιτευχθεί μόνο περιορισμένη επιτυχία με αυτή τη στρατηγική, η χρήση της TRH μπορεί να προσφέρει μια νέα, αλλά λογική, προσέγγιση στη θεραπεία της ΝΑ. Αυτή η υπόθεση βασίζεται στην εκτενή βιβλιογραφία που τεκμηριώνει μοναδικές, διευκολυντικές αλληλεπιδράσεις αυτού του πεπτιδίου με τους χολινεργικούς νευρώνες σε όλο τον νευραξόνιο. Επιπλέον, η ίδια λογική μπορεί να εξηγήσει το πρόσφατα αναφερθέν θεραπευτικό όφελος της TRH σε ασθενείς με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, η οποία, όπως και η ΝΑ, είναι μια νόσος των συμπτωμάτων της οποίας εκδηλώνονται μέσω προοδευτικής εκφύλισης ενός υποπληθυσμού χολινεργικών νευρώνων του ΚΝΣ.",ALZ
2026,"Βελτίωση στη θεραπεία του διαβήτη με τη χρήση φορητής συσκευής έγχυσης ινσουλίνης. Προκαταρκτικά αποτελέσματα σε 4 ασταθείς νεανικούς διαβητικούς. Τέσσερις διαβητικοί τύπου 1, 10 έως 21 χρόνια μετά την έναρξη του διαβήτη και χωρίς ανιχνεύσιμα επίπεδα πεπτιδίου C στο πλάσμα, διατηρήθηκαν σε ενδοφλέβια ινσουλίνη για 4 μήνες με φορητό σύστημα έγχυσης ινσουλίνης ανοιχτού βρόχου (Siemens, Γερμανία). Χρησιμοποιώντας αυτό το σύστημα, μια σταθερή βασική δόση ινσουλίνης εγχύθηκε συνεχώς στην ανώτερη κοίλη φλέβα. Κατά τη διάρκεια των γευμάτων χορηγούνταν επιπλέον ινσουλίνη για μία ώρα. Οι ασθενείς επέστρεψαν στο σπίτι μετά από λίγες ημέρες στο θάλαμο, κατά τη διάρκεια των οποίων καθορίστηκαν οι δόσεις ινσουλίνης (βασικές και επιπλέον). Και οι τέσσερις ασθενείς διατήρησαν την ίδια δίαιτα, πήγαιναν στη δουλειά και συνέχισαν τις προσωπικές τους συνήθειες όπως πριν. Η γλυκόζη αίματος (Glucoquant) και η γλυκοζουρία (Clinitest) ελέγχονταν τακτικά πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από αυτή την περίοδο. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας εξωνοσοκομειακής θεραπείας με την αντλία ινσουλίνης επιτεύχθηκε βελτιωμένος μεταβολικός έλεγχος, όπως αποδεικνύεται από χαμηλότερες μέσες τιμές γλυκόζης αίματος, μειωμένη απέκκριση γλυκόζης στα ούρα και μείωση της αιμοσφαιρίνης Α1c. Και οι τέσσερις ασθενείς ένιωθαν καλά και ο αριθμός των επιπλοκών, όλες τεχνικές, ήταν σχετικά μικρός.",DBT
2027,"Πλάσμα αγγειοτασίνης ΙΙ και ο έλεγχος του σακχαρώδη διαβήτη. Η αγγειοτασίνη ΙΙ στο πλάσμα μετρήθηκε σε είκοσι ασθενείς με κακώς ελεγχόμενο μη κετονοτικό σακχαρώδη διαβήτη και ξανά όταν βελτιώθηκε ο έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα. Η αγγειοτασίνη ΙΙ στο πλάσμα μειώθηκε σημαντικά με τη βελτίωση του ελέγχου, τόσο όταν οι ασθενείς ήταν σε ύπτια θέση και νηστικοί όλη τη νύχτα, όσο και όταν μελετήθηκαν μετά από 4 ώρες βάδισης. Η αλλαγή συνέβη με τη βελτίωση του βραχυπρόθεσμου και μακροπρόθεσμου ελέγχου. Συμπεραίνεται ότι ο βαθμός ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα είναι σημαντικός κατά την αξιολόγηση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης σε διαβητικούς ασθενείς.",DBT
2028,"Αναστολή της αναπαραγωγής και του κυτταροπαθητικού αποτελέσματος του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια από 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη in vitro. Ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός τύπου III (HTLV III)/ιός που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και του συνδρόμου σχετιζόμενου με το AIDS. Η επίδραση της 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης (AZT) στη λοίμωξη από τον HTLV III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια μελετήθηκε ποσοτικά σε κύτταρα MT 4 που φέρουν τον HTLV τύπου I. Η ένωση AZT ανέστειλε το κυτταροπαθητικό αποτέλεσμα που προκαλείται από τον HTLV III και την έκφραση ειδικών αντιγόνων του ιού στα κύτταρα MT 4 σε συγκεντρώσεις 5 και 10 μικροM. Επιπλέον, πραγματοποιήθηκε δοκιμασία σχηματισμού πλακών για την αξιολόγηση της επίδρασης του AZT στην αναπαραγωγή του ιού σε κύτταρα MT 4 που μόλυναν πρόσφατα με HTLV III και σε συνεχή κύτταρα Molt 4/HTLV III που παράγουν τον ιό. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το AZT ανέστειλε αποτελεσματικά και αποδοτικά την αναπαραγωγή του HTLV III στα μολυσμένα κύτταρα MT 4. Το AZT είναι ισχυρός αναστολέας της δραστηριότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης του HTLV III ως τριφωσφορική ένωση, σε τέτοιο βαθμό ώστε ακόμη και 1,0 pM αζίδο TTP να αναστέλλει το 50% της δραστηριότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης. Ωστόσο, δεν έδειξε καμία επίδραση στη γραμμή κυττάρων Molt 4/HTLV III που παράγει τον ιό. Συνεπώς, το AZT δεν έχει επίδραση στην αναπαραγωγή του ιού όταν αυτός έχει ήδη ενσωματωθεί. Όταν προστέθηκε 5 μικροM AZT σε μολυσμένα με HTLV III κύτταρα MT 4 εντός 20 ωρών μετά τη μόλυνση, παρατηρήθηκε έντονο κατασταλτικό αποτέλεσμα. Αυτή η συγκέντρωση ήταν πολύ χαμηλότερη από εκείνη που αναστέλλει την ανάπτυξη των κυττάρων MT 4. Τα αποτελέσματα αυτά επιβεβαιώνουν εκείνα που βρέθηκαν σε προηγούμενη μελέτη (H. Mitsuya, K. J. Weinhold, P. S. Furman, H. S. Clair, S. N. Lehrman, R. C. Gallo, D. Bolognesi, D. W. Barry, και S. Broder, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82:7096-7100, 1985) και υποδηλώνουν ότι το AZT μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πειραματικός αντιιικός παράγοντας για το AIDS και το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS.",HIV
2029,"Μια κυτοαρχιτεκτονική και ιστοχημική μελέτη του πυρήνα βασάλ και των σχετιζόμενων ομάδων κυττάρων στον φυσιολογικό ανθρώπινο εγκέφαλο. Πολλές πρόσφατες μελέτες έχουν αναφέρει απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασάλ στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, λίγες λεπτομερείς μελέτες για τη φυσιολογική κατανομή αυτών των νευρώνων στον ανθρώπινο εγκέφαλο έχουν δημοσιευθεί. Χρησιμοποιήσαμε χρώση Nissl και ιστοχημική χρώση ακετυλοχολινεστεράσης του ανθρώπινου βασικού πρόσθιου εγκεφάλου, είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό, για να προσδιορίσουμε την οργάνωση του πυρήνα βασάλ και των σχετιζόμενων ομάδων κυττάρων (ή συλλογικά, του μεγαλοκυτταρικού βασικού πυρήνα) στον φυσιολογικό ανθρώπινο εγκέφαλο. Ο μεγαλοκυτταρικός βασικός πυρήνας περιλαμβάνει μια σειρά συστάδων νευρώνων και διάσπαρτων περικαρίων που εκτείνονται από το μέσο διάφραγμα και τον πυρήνα της διαγώνιας ταινίας προς τα πρόσθια, μέσω της ουσίας άνοματης έως το πιο οπίσθιο άκρο του παλλιδώματος. Αυτή η κατανομή είναι παρόμοια με αυτή που έχει περιγραφεί στον πίθηκο. Επιπλέον, ίνες θετικές στην ακετυλοχολινεστεράση στον ανθρώπινο εγκέφαλο παρατηρούνται στις δύο κύριες οδούς που έχουν ταυτοποιηθεί ως μεταφέρουσες αξόνες του μεγαλοκυτταρικού βασικού πυρήνα προς τον εγκεφαλικό φλοιό σε άλλα είδη. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι η τοπογραφική οργάνωση της μεγαλοκυτταρικής βασικής προβολής προς τον εγκεφαλικό φλοιό σε άλλα είδη πιθανόν υπάρχει και στον άνθρωπο. Επομένως, θα είναι σημαντικό σε μελλοντικές μελέτες για την πορεία αυτών των νευρώνων σε νευρολογικές εκφυλιστικές ασθένειες να αξιολογηθεί η απώλεια νευρώνων στα διάφορα συστατικά του μεγαλοκυτταρικού βασικού πυρήνα σε σχέση με τα κλινικά στοιχεία δυσλειτουργίας στις φλοιώδεις περιοχές που νευρώνουν.",ALZ
2030,"Ανοσολογικοί δείκτες στην προϊούσα νόσο Αλτσχάιμερ. Μελετήθηκαν ανοσολογικοί δείκτες, τόσο εξαρτώμενοι από Τ όσο και από Β κύτταρα, σε 11 ασθενείς που έπασχαν από προϊούσα νόσο Αλτσχάιμερ. Τα δεδομένα που ελήφθησαν συγκρίθηκαν με εκείνα από μια ομάδα φυσιολογικών ενηλίκων παρόμοιας ηλικίας και από μια ομάδα φυσιολογικών νέων ατόμων. Επιπλέον, παρασκευάστηκαν αντιοροί σε κουνέλια κατά του ορού ασθενών με Αλτσχάιμερ και συγκρίθηκαν με αντιορούς κατά του φυσιολογικού ανθρώπινου ορού. Τα ακόλουθα αποτελέσματα ελήφθησαν: μείωση των επιπέδων IgM στον ορό· δεν ανιχνεύθηκαν μονοκλωνικές μορφές ή αυτοαντισώματα στους ασθενείς μας. Ο λόγος κάππα/λάμδα ήταν επίσης φυσιολογικός. Το σύστημα των Τ κυττάρων ήταν λειτουργικά φυσιολογικό, αλλά με ελαφρά μείωση του αριθμού των Τ κυττάρων και με αύξηση των λεμφοκυττάρων Null. Δεν βρέθηκαν ειδικές πρωτεΐνες στον ορό των αντιορών κατά του Αλτσχάιμερ. Τα δεδομένα συζητούνται σε συσχέτιση με την πιθανή γένεση των γεροντικών πλακών.",ALZ
2031,"Πτητικοί μεταβολίτες στον ορό φυσιολογικών και διαβητικών ασθενών. Μελετήθηκαν τα προφίλ των πτητικών μεταβολιτών σε δείγματα ορού από φυσιολογικά άτομα και από άτομα με σακχαρώδη διαβήτη με διάφορους βαθμούς πολυνευροπάθειας. Η διαδικασία transevaporator χρησιμοποιήθηκε για την απόκτηση εκχυλισμάτων δειγμάτων, τα οποία χρωματογραφήθηκαν σε μια υψηλής απόδοσης γυάλινη στήλη επικαλυμμένη με Silar 10C (106 m x 0,25 mm εσωτερική διάμετρος). Παρατηρήθηκαν διαφορές στα προφίλ μεταξύ φυσιολογικών ατόμων και διαβητικών ατόμων που δεν λάμβαναν φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, δεν κατέστη δυνατή η συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας της νευροπάθειας και των συγκεντρώσεων ορισμένων κετονών. Οι ενώσεις που υπάρχουν τόσο στον ορό διαβητικών όσο και φυσιολογικών ατόμων ταυτοποιήθηκαν με φασματομετρία μάζας.",DBT
2032,"Η επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη στα πρώιμα στάδια της δράσης της γλυκαγόνης σε απομονωμένα ηπατικά κύτταρα αρουραίων. Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε για να διερευνήσει την επίδραση του πειραματικού διαβήτη στα πρώιμα στάδια της δράσης της γλυκαγόνης. Μελετήθηκε η δέσμευση της γλυκαγόνης και η γλυκαγόνη-επαγόμενη συσσώρευση κυκλικού AMP παρουσία ενός ισχυρού αναστολέα της φωσφοδιεστεράσης (IBMX, 0,1 mmol/l) σε ηπατικά κύτταρα απομονωμένα από αρουραίους ελέγχου και αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη (65 mg/kg). Συγκριτικές μελέτες της δέσμευσης της ινσουλίνης έδειξαν ότι τα ηπατοκύτταρα των διαβητικών αρουραίων δεσμεύουν διπλάσια ποσότητα 125I ινσουλίνης (10,8 +/− 2,0%) σε σύγκριση με αυτά των αρουραίων ελέγχου (5,7 +/− 1,3%). Η ανάλυση Scatchard και τα διαγράμματα ανταγωνισμού των δεδομένων υποδείκνυαν ότι αυτό οφειλόταν σε αυξημένο αριθμό υποδοχέων και όχι σε αλλαγή της συγγένειάς τους. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλλαγή στη δέσμευση 125I γλυκαγόνης από τα ηπατικά κύτταρα των διαβητικών (5,8 +/− 0,5%) σε σύγκριση με τους ελέγχους (6,8 +/− 0,4%). Ο αριθμός των μορίων γλυκαγόνης που δεσμεύονταν σε θέσεις υψηλής και χαμηλής συγγένειας στα ηπατικά κύτταρα των ελέγχων ήταν (51 +/− 2) × 10^3 και (1300 +/− 134) × 10^3 θέσεις/κύτταρο, αντίστοιχα. Οι αντίστοιχοι αριθμοί στους αρουραίους που έλαβαν στρεπτοζοτοκίνη ήταν (45 +/− 5) × 10^3 και (1000 +/− 167) × 10^3 θέσεις/κύτταρο, αντίστοιχα. Η απόκριση του κυκλικού AMP σε συγκεντρώσεις γλυκαγόνης κάτω του 1 nmol/l ήταν σημαντικά χαμηλότερη στους διαβητικούς σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς: για 0,3 nmol/l και 0,6 nmol/l γλυκαγόνης, η παραγωγή κυκλικού AMP ήταν 48 +/− 7 pmol/10^6 κύτταρα και 78 +/− 8 pmol/10^6 κύτταρα στους διαβητικούς, σε σύγκριση με 72 +/− 9 και 110 +/− 9 pmol/10^6 κύτταρα στους φυσιολογικούς. Σε συγκεντρώσεις γλυκαγόνης που είναι μέγιστα αποτελεσματικές (μεγαλύτερες ή ίσες με 7 nmol/l), η παραγωγή κυκλικού AMP ήταν υψηλότερη στους διαβητικούς (202 +/− 20 pmol/10^6 κύτταρα) σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς αρουραίους (156 +/− 7 pmol/10^6 κύτταρα). Έτσι, ο διαβήτης φαίνεται να αυξάνει την ποσότητα της αδενυλικής κυκλάσης και να μειώνει τη συγγένειά της για τη γλυκαγόνη. Αυτές οι αλλαγές δεν σχετίζονται με τροποποίηση των θέσεων δέσμευσης της γλυκαγόνης και συνδέονται με αύξηση των υποδοχέων της ινσουλίνης.",DBT
2033,"Εγκεφαλική τρανσγλουταμινάση: in vitro διασταύρωση ανθρώπινων πρωτεϊνών νευροϊνιδίων σε αδιάλυτους πολυμερείς. Η συσσώρευση σε ηλικιωμένους ανθρώπινους νευρώνες αδιάλυτων, υψηλού μοριακού βάρους νηματωδών πολυμερών που προφανώς συνδέονται με μη δισουλφιδικούς ομοιοπολικούς δεσμούς μας οδήγησε να εξετάσουμε τον ανθρώπινο εγκέφαλο για την παρουσία τρανσγλουταμινάσης (EC 2.3.2.13) και ενδογενών υποστρωμάτων πρωτεϊνών για αυτό το ένζυμο διασταύρωσης. Αποδεικνύουμε την παρουσία στον εγκέφαλο ενός τρανσαμιδωτικού ενζύμου που μπορεί να διασταυρώνει ομοιοπολικά τις πρωτεΐνες του εγκεφάλου σε αδιάλυτους πολυμερείς in vitro σχηματίζοντας γέφυρες γάμμα γλουταμυλ εψιλον λυσίνης μεταξύ μορίων. Η εγκεφαλική τρανσγλουταμινάση είναι εξαρτώμενη από Ca2+, έχει ηλεκτροφορητική κινητικότητα παρόμοια με αυτή της τρανσγλουταμινάσης των ερυθροκυττάρων και είναι ενεργή σε ανθρώπινο μεταθανάτιο εγκέφαλο από ηλικιωμένα φυσιολογικά άτομα και ασθενείς με νόσο Alzheimer (γηριατρική άνοια). Κλάσματα νευροϊνιδίων εγκεφάλου που επωάζονται παρουσία τρανσγλουταμινάσης, Ca2+ και της φθορίζουσας αμίνης δανσυλκαδαβερίνης σχηματίζουν έναν φθορίζοντα, μη δισουλφιδικά συνδεδεμένο αδιάλυτο πολυμερές· αυτή η διαδικασία σχετίζεται με μείωση της ποσότητας διαλυτών πολυπεπτιδίων νευροϊνιδίων στην παρασκευή. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία του πολυμερικού υλικού αποκαλύπτει ένα εκτεταμένο δίκτυο συνδετικών νημάτων, τα οποία μπορούν να χρωματιστούν ανοσοϊστοχημικά με διάφορα αντισώματα νευροϊνιδίων. Η κυσταμίνη, ένας αναστολέας της τρανσγλουταμινάσης, αποτρέπει τη διασταύρωση των νευροϊνιδίων. Τα γλοιακά νημάτια και η βασική πρωτεΐνη μυελίνης μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως υποστρώματα της εγκεφαλικής τρανσγλουταμινάσης in vitro. Αν και τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια τύπου νόσου Alzheimer δεν σχηματίζονται υπό τις συγκεκριμένες in vitro συνθήκες που χρησιμοποιήθηκαν, τα δεδομένα υποδηλώνουν έναν πιθανό μηχανισμό για την ομοιοπολική διασταύρωση των νημάτων σε αδιάλυτους πολυμερείς κατά τη διάρκεια της γήρανσης των ανθρώπινων νευρώνων.",ALZ
2034,"Δίκτυα σεξουαλικών επαφών: επιπτώσεις στο πρότυπο εξάπλωσης του HIV. Το παρόν άρθρο εξετάζει την επίδραση των προτύπων σεξουαλικών επαφών (μήτρες ανάμειξης) στο πρότυπο της επιδημίας του AIDS σε μια κοινότητα ομοφυλόφιλων ανδρών μέσω αριθμητικών μελετών ενός μαθηματικού μοντέλου της δυναμικής μετάδοσης του HIV. Παρουσιάζεται συζήτηση σχετικά με το εύρος των πιθανών δομών των δικτύων σεξουαλικών επαφών με άκρα την ομοιογενή ανάμειξη (εντός των ομάδων σεξουαλικής δραστηριότητας) και την ετερογενή ανάμειξη (μεταξύ των ομάδων σεξουαλικής δραστηριότητας). Το άκρο της ομοιογενούς ανάμειξης αποδεικνύεται ότι προκαλεί την ταχύτερη αύξηση της επίπτωσης της λοίμωξης στα πρώτα στάδια της επιδημίας, ενώ το άκρο της ετερογενούς ανάμειξης αποδεικνύεται ότι προκαλεί την επιδημία μεγαλύτερου μεγέθους σε μακροχρόνια περίοδο. Η υψηλή ενδοομαδική ανάμειξη (ομοιογενής) μπορεί να προκαλέσει επιδημίες με πολλαπλές κορυφές. Τα αποτελέσματα συζητούνται στο πλαίσιο τόσο της ερμηνείας των παρατηρούμενων προτύπων εξάπλωσης του HIV όσο και της απόκτησης δεδομένων σχετικά με τα πρότυπα σεξουαλικών επαφών.",HIV
2035,"Διάγνωση αγγειομυολιπώματος νεφρού με αξονική τομογραφία. Πραγματοποιήθηκαν έξι εξετάσεις αξονικής τομογραφίας σε τέσσερις ασθενείς: δύο από αυτούς είχαν σωληναριακή σκλήρυνση και οι άλλοι δύο είχαν μοναδικά αγγειομυολιπώματα. Η αξονική τομογραφία είναι ένας εύκολος τρόπος διάγνωσης αιμορραγιών όγκων και έτσι διευκολύνει την παρακολούθηση των ασθενών με σωληναριακή σκλήρυνση. Σε δύο ασθενείς, οι συγγραφείς παρατήρησαν πυκνές μάζες που ενδέχεται να υποδήλωναν εναποθέσεις χόνδρου.",CAN
2036,"Ανοσοαντιδραστικότητα της χολινεστεράσης ακετυλοτρανσφεράσης στις νευριτικές πλάκες του εγκεφάλου Alzheimer. Παρατηρήσαμε δυστροφικές διεργασίες θετικές στη χολινεστεράση ακετυλοτρανσφεράση (ChAT) που περιβάλλουν τον αμυλοειδή πυρήνα των νευριτικών πλακών στον ανθρώπινο νεοφλοιό, την αμυγδαλή και τον ιππόκαμπο, χρησιμοποιώντας ένα πολυκλωνικό αντιανθρώπινο αντιορό ChAT. Αυτά τα δεδομένα, καθώς και εκείνα από μελέτες σε ηλικιωμένους πιθήκους από άλλους ερευνητές, παρέχουν ένα μορφολογικό αντίστοιχο για την βιοχημική ανωμαλία του χολινεργικού συστήματος στη νόσο Alzheimer και τη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer.",ALZ
2037,"Συγκριτικές μελέτες της ακετυλίωσης ιστονών σε νουκλεοσώματα, πυρήνες και ακέραια κύτταρα. Αποδείξεις για ειδικούς παράγοντες που τροποποιούν τη δράση της ακετυλάσης. Μελετήσαμε το πρότυπο ακετυλίωσης ιστονών σε ακέραια κύτταρα καλλιέργειας ιστού ηπατώματος αρουραίου (HTC), σε απομονωμένους πυρήνες HTC και σε χρωματίνη που παρασκευάστηκε από αυτά τα κύτταρα. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με την ακετυλίωση ιστονών που παρατηρήθηκε σε ένα ανασυσταθέν in vitro σύστημα, το οποίο αποτελείτο από διάφορα καθαρισμένα διαλυτά νουκλεοσωμικά υποστρώματα, [3H]ακετυλο-CoA και μία από δύο διαφορετικές καθαρισμένες ιστονικές Ν-ακετυλοτρανσφεράσες. Η ακετυλάση Α, ένα υψηλά καθαρισμένο πυρηνικό ένζυμο, καταλύει την ακετυλίωση 1) των ιστονών που συνδέονται με νουκλεοσώματα με τη σειρά H4 > H2a = H2b > H3, και 2) των ελεύθερων ιστονών με τη σειρά H4 > H3 > H2b > H2a. Η ακετυλάση Β, ένα κυτταροπλασματικό ένζυμο, τροποποιεί μόνο την ελεύθερη ιστόνη H4 και δεν καταφέρνει να ακετυλιώσει τις ιστόνες στα νουκλεοσώματα. Το πρότυπο ακετυλίωσης ιστονών που προέκυψε από την in vitro αντίδραση καθαρισμένων νουκλεοσωμάτων με την καθαρισμένη πυρηνική ακετυλάση Α διέφερε σημαντικά από τα αντίστοιχα πρότυπα που προέκυψαν είτε με τη σήμανση με οξικό άλας σε ακέραια κύτταρα, είτε με τη σήμανση με ακετυλο-CoA σε πυρήνες και ακατέργαστες παρασκευές νουκλεοσωμάτων, όπως καταλύθηκαν από ενδογενείς ακετυλάσες που συνδέονται με τη χρωματίνη. Η πιο εντυπωσιακή διαφορά ήταν στην σχετική προτίμηση για ακετυλίωση της ιστόνης H4 έναντι της ιστόνης H3: με την καθαρισμένη ακετυλάση, η ιστόνη H4 στα νουκλεοσώματα ακετυλιωνόταν σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από την ιστόνη H3, ενώ η αντίθετη προτίμηση βρέθηκε με τις ενδογενείς ακετυλάσες. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι είτε ένα δεύτερο πυρηνικό ένζυμο ακετυλάσης, είτε ένας ξεχωριστός συνπαράγοντας για την ακετυλάση Α, απαιτείται για την ακετυλίωση της ιστόνης H3 in vivo. Υποστηρίζοντας αυτή την άποψη, διαπιστώνουμε ότι η ακετυλίωση των ιστονών H4, H2a και H2b στους πυρήνες αναστέλλεται από θεραπείες με ουρία, αλάτι ή N-αιθυλομαλεϊμίδη σε πολύ διαφορετικό βαθμό από την ακετυλίωση της ιστόνης H3. Συγκρίνοντας κύτταρα HTC που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με n-βουτυρικό άλας με μη θεραπευμένα κύτταρα, μπορούν να διακριθούν κατηγορίες νουκλεοσωμάτων που είναι ειδικά προσβάσιμα ή μη προσβάσιμα στην ακετυλίωση (Cousens, L. S., Gallwitz, D., και Alberts, B. M. (1979) J. Biol. Chem. 254, 1716-1723). Και οι δύο τύποι ειδικών νουκλεοσωμικών αντιδράσεων υπήρχαν σε απομονωμένους πυρήνες, αλλά χάθηκαν καθώς τα νουκλεοσώματα καθαρίζονταν από αυτά τα κύτταρα. Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν έτσι την ύπαρξη ευμετάβλητων παραγόντων",CAN
2038,"Αλλαγές στη λειτουργία των κόμβων στις νευρικές ίνες του αυτόματα διαβητικού αρουραίου BB Wistar: ανάλυση με δυναμικό κλειδώματος. Μονές μυελινωμένες νευρικές ίνες απομονώθηκαν από τα ισχιακά νεύρα του αυτόματα διαβητικού αρουραίου BB Wistar μετά από 17 έως 185 ημέρες εμφανούς διαβήτη. Εμφανίστηκε έντονη απομυελίνωση και παρακόμβιες αλλαγές σε έναν αρουραίο (διάρκεια διαβήτη 185 ημέρες), ενώ οι υπόλοιποι δεν παρουσίασαν δομικές αλλαγές που να ανιχνεύονται με το οπτικό μικροσκόπιο. Η ανάλυση με δυναμικό κλειδώματος αυτών των ινών έδειξε μειωμένο ισορροπικό δυναμικό Na (UNa), μειωμένα ρεύματα Na λόγω μεγάλης αδρανοποίησης και συγκεκριμένη αύξηση της διαπερατότητας σε K. Μετρήσεις με υψηλή συγκέντρωση K έξω από τον κόμβο αποκάλυψαν ότι η μείωση του UNa οφειλόταν σε υψηλή αξοπλασματική [Na]. Οι ίνες με αυξημένη διαπερατότητα σε K παρουσίασαν, επιπλέον, αυξημένη διαρροή αγωγιμότητας στον κόμβο. Μειωμένη διεγερσιμότητα βρέθηκε στην πλειονότητα των ινών και σχετιζόταν με τις αλλαγές στη διαπερατότητα. Τα παρόντα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η αξονική δυσλειτουργία (συσσώρευση Na και αδρανοποίηση της διαπερατότητας Na) προηγείται των αλλαγών (αυξημένη διαπερατότητα σε K) που σχετίζονται με την παρακόμβια απομυελίνωση.",DBT
2039,"Το γονιδιακό προϊόν BZLF1 του ιού Epstein Barr ενεργοποιεί το 5' μακρύ τερματικό επαναλαμβανόμενο στοιχείο του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Το γονιδιακό προϊόν άμεσης πρώιμης έκφρασης BZLF1 του ιού Epstein Barr διαμεσολαβεί την ενεργοποίηση του μακριού τερματικού επαναλαμβανόμενου στοιχείου (LTR) του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Το γονιδιακό προϊόν BZLF1 προκάλεσε αύξηση 18 φορές στη δραστηριότητα της βήτα γαλακτοσιδάσης από έναν φορέα έκφρασης lacZ με HIV 1 LTR, ενώ ο μεταγραφικός ενεργοποιητής tat του HIV 1 προκάλεσε αύξηση 44 φορές στη δραστηριότητα της βήτα γαλακτοσιδάσης. Όταν τα κύτταρα μεταφέρθηκαν με φορείς έκφρασης τόσο του BZLF1 (pEBV Z) όσο και του tat (pTAT3), καθώς και με πλασμίδιο HIV 1 LTR lacZ (pLRON), παρατηρήθηκε αύξηση 214 φορές στη δραστηριότητα της βήτα γαλακτοσιδάσης. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει συνεργιστική επίδραση των BZLF1 και tat στην έκφραση του γονιδίου lacZ που κατευθύνεται από το HIV 1 LTR. Η ανάλυση των ποσοτικών απαιτήσεων των BZLF1 και tat για τη μέγιστη ενεργοποίηση του HIV 1 LTR δείχνει ότι το BZLF1 δεν μειώνει την ποσότητα του tat που απαιτείται για τη μέγιστη ενεργοποίηση του LTR, όπως θα αναμενόταν αν η συνεργιστική επίδραση του BZLF1 οφειλόταν σε αυξημένη έκφραση του γονιδίου tat. Επομένως, οι συντονισμένες επιδράσεις των BZLF1 και tat στο HIV 1 LTR ή στο αντίγραφό του είναι πιθανώς υπεύθυνες για τη συνεργιστική ενεργοποίηση του HIV 1 LTR.",HIV
2040,"Σχέση του βαθμού και του τύπου του ενδοπορικού συστατικού με άλλες μορφολογικές ευρήματα στον καρκίνο του μαστού. Η παρουσία των μαστικών λοβίων γύρω από τον εμφανή καρκίνο και η ποσότητα και ο τύπος του ενδοπορικού όγκου (στερεός, κομεδοειδής, κριβρωτός, κομεδο-κριβρωτός, θηλώδης) ορίστηκαν σε 493 διαδοχικές περιπτώσεις διηθητικού ανθρώπινου καρκίνου του μαστού για να αναλυθεί η συσχέτιση αυτών των παραμέτρων με άλλες μορφολογικές παραμέτρους, όπως παραγωγική ίνωση, λεμφοειδής διήθηση και πυρηνικός βαθμός. Τα δεδομένα έδειξαν σημαντική αντίστροφη σχέση μεταξύ του βαθμού του ενδοπορικού συστατικού και της παραγωγικής ίνωσης (p μικρότερο από 0,01) και άμεσες σχέσεις μεταξύ α) παρουσίας λοβίων και βαθμού του ενδοπορικού συστατικού (p μικρότερο από 0,02) και β) ενδοπορικού συστατικού κομεδοειδούς τύπου και λεμφοειδούς διήθησης (p μικρότερο από 0,02). Επιπλέον, παρατηρήθηκαν έντονες αν και μη σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ α) απουσίας λοβίων και ενδοπορικού συστατικού θηλώδους τύπου (p μικρότερο από 0,10) και β) πυρηνικού βαθμού 1 και ενδοπορικού συστατικού κομεδοειδούς τύπου (p μικρότερο από 0,10). Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι καρκίνοι με υψηλό βαθμό ενδοπορικού συστατικού θα μπορούσαν να έχουν λοβιακή προέλευση και ο θηλώδης καρκίνος θα μπορούσε να έχει πορική προέλευση. Οι άλλες παρατηρούμενες σχέσεις μπορεί να είναι χρήσιμες στην υποταξινόμηση του NOS (μη ειδικού τύπου) καρκίνου του μαστού.",CAN
2041,"Κατανομή των τύπων συμπληρώματος C'2 και C'6 σε αυστραλιανά περιστατικά διαβήτη. Μια σειρά ασθενών με διαβήτη νεανικής έναρξης (IDDM) και διαβήτη ενηλίκων (NIDDM) έχουν τυποποιηθεί για γενετικές παραλλαγές δύο ομάδων παραγόντων συμπληρώματος. Για το σύστημα C'2 που συνδέεται με το HLA, βρέθηκε σημαντική αύξηση του τύπου C'2 2 1 στους ασθενείς με IDDM σε σύγκριση με τους ασθενείς με NIDDM ή υγιείς μάρτυρες. Καμία τέτοια αύξηση σε οποιοδήποτε φαινότυπο δεν παρατηρήθηκε για το σύστημα C'6 που δεν συνδέεται με το HLA. Αυτές οι παρατηρήσεις υπογραμμίζουν ξανά τη γενετική διάκριση μεταξύ IDDM και NIDDM, καθώς και τον ρόλο του χρωμοσώματος 6 στον έλεγχο της ευαισθησίας στη μορφή της νόσου που εξαρτάται από την ινσουλίνη.",DBT
2042,"Βελτιωμένος έλεγχος στον διαβήτη με συνεχή υποδόρια έγχυση ινσουλίνης. Εννέα διαβητικοί ασθενείς εξαρτώμενοι από ινσουλίνη υποβλήθηκαν σε συνεχή υποδόρια (υ.δ.) έγχυση ινσουλίνης, χρησιμοποιώντας φορητή αντλία έγχυσης με μπαταρία και οικιακή παρακολούθηση της τριχοειδικής γλυκόζης αίματος. Οι εγχύσεις διατηρήθηκαν για 4 ημέρες κατά τη διάρκεια οξείας μελέτης στο νοσοκομείο και για έως 150 ημέρες σε εξωτερικούς ασθενείς. Δεν βρέθηκαν σημαντικές αλλαγές στα πρότυπα έκκρισης της αυξητικής ορμόνης και της κορτιζόλης στο τέλος της οξείας μελέτης. Η μέση γλυκόζη πλάσματος, οι τιμές M και η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη Α1 (HbA1), καθώς και η αίσθηση ευεξίας των ασθενών, βελτιώθηκαν σημαντικά. Ωστόσο, δεν επιτεύχθηκε απόλυτη ομαλοποίηση του μεταβολικού ελέγχου, καθώς οι ασθενείς παρουσίασαν περιστασιακές, αν και μικρές, διακυμάνσεις της γλυκόζης αίματος. Συζητείται η πιθανότητα ότι η ίδια βελτίωση στον έλεγχο θα μπορούσε να επιτευχθεί με πολλαπλές υποδόριες ενέσεις ινσουλίνης και παρόμοια παρακολούθηση της γλυκόζης αίματος στο σπίτι. Παραμένει να φανεί εάν ο βαθμός ελέγχου που επιτεύχθηκε θα επηρεάσει την ανάπτυξη των όψιμων επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
2043,"Διάγνωση πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (pHPT) είναι μία από τις πιο συχνές ενδοκρινικές παθήσεις και χαρακτηρίζεται από διάφορες μορφές εκδηλώσεων. Σε 50 ασθενείς πραγματοποιήθηκε διαγνωστικός έλεγχος για την επιβεβαίωση του pHPT σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα ασβεστοποιητική ουρολιθίαση. Σε 4 ασθενείς υπήρχε ισχυρή υποψία για pHPT, ενώ σε 9 ασθενείς εμφανίστηκε φυσιολογικός ασβεστιαιμικός pHPT. Δεδομένου ότι οι συγκεντρώσεις της παραθυρεοειδικής ορμόνης μετρήθηκαν με αντιορό που κατευθύνεται κυρίως προς το αμινοτελικό άκρο, τα αποτελέσματα πρέπει να θεωρούνται με κριτική σκέψη.",DBT
2044,"Ενεργός ανοσοποίηση ομοφυλόφιλων ανδρών με χρήση ανασυνδυασμένου εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β. Είκοσι ομοφυλόφιλοι άνδρες [13 αντι-HIV θετικοί, επτά αντι-HIV αρνητικοί] χωρίς HBsAg, αντι-HBs και αντι-HBc εμβολιάστηκαν με τρεις δόσεις των 20 μικρογραμμαρίων ανασυνδυασμένου εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β. Όλοι οι αντι-HIV θετικοί ομοφυλόφιλοι ήταν μη ανταποκρινόμενοι ανεξάρτητα από τον αρχικό αριθμό των CD4 θετικών κυττάρων. Μεταξύ των επτά αντι-HIV αρνητικών ατόμων, πέντε ανταποκρίθηκαν. Μετά από τρεις δόσεις του εμβολίου, τα CD4 θετικά κύτταρα μειώθηκαν στους αντι-HIV θετικούς κατά 22,4%. Μια παρόμοια μείωση των CD4 θετικών κυττάρων κατά μέσο όρο 24,9% παρατηρήθηκε σε 17 αντιστοιχισμένους, αλλά μη εμβολιασμένους, αντι-HIV θετικούς ομοφυλόφιλους. Η μελέτη υποδεικνύει ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού σε αντι-HIV θετικά άτομα είναι αμφίβολη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να είναι επιβλαβής για τα αντι-HIV θετικά άτομα.",HIV
2045,"Ηλεκτρονιομικροσκοπικές έρευνες στις αδενοϋπόφυσεις σε αμμόμυες (Psammomys obesus) πριν την εμφάνιση του σακχαρώδη διαβήτη. Τα πειράματα πραγματοποιήθηκαν στις αδενοϋπόφυσεις 20 αμμόμυων (6 αποκαλούμενοι προδιαβητικοί, 6 διαβητικά ζώα και 8 ζώα ως ομάδα ελέγχου). Από τους τύπους κυττάρων που είναι γνωστοί στην υπόφυση, τα αλφα (STH) κύτταρα, τα προλακτινικά (LTH) κύτταρα, τα βήτα (FSH) κύτταρα, τα γάμμα (LH) κύτταρα και τα δέλτα (TSH) κύτταρα αποδείχθηκε ότι υπάρχουν στην υπόφυση της ομάδας ελέγχου. Το μέγεθος των κοκκίων αυτών των τύπων κυττάρων στους αμμόμυες αντιστοιχεί επίσης στις τιμές που είναι γνωστές από άλλα τρωκτικά. Μείωση της πυκνότητας των κοκκίων παρατηρήθηκε στα αλφα κύτταρα της αποκαλούμενης προδιαβητικής ομάδας καθώς και στα προλακτινικά κύτταρα. Το σύστημα Golgi είναι εμφανές και τα μιτοχόνδρια έχουν αυξηθεί και πολλαπλασιαστεί. Οι άλλοι τύποι κυττάρων δεν παρουσιάζουν ιδιαιτερότητες. Αλλαγές βρέθηκαν επίσης στα αλφα και προλακτινικά κύτταρα της διαβητικής ομάδας: Τα κοκκία έχουν μειωθεί σημαντικά (περισσότερο στα προλακτινικά κύτταρα παρά στα αλφα κύτταρα), το εργαστόπλασμα έχει αυξηθεί πολύ και περιέχει πυκνές αποικίες ριβοσωμάτων. Το σύστημα Golgi είναι ιδιαίτερα ανεπτυγμένο. Αυτά τα πειράματα αποδεικνύουν υπερδομικές αλλαγές στους τύπους κυττάρων της αδενοϋπόφυσης όχι μόνο στην κατάσταση συνδρόμου τύπου σακχαρώδους διαβήτη στους αμμόμυες αλλά και κατά την προσαρμογή στη εργαστηριακή διαβίωση αυτών των ζώων. Προτείνεται ότι κατά την προσαρμογή στη εργαστηριακή διαβίωση, σε κατάσταση έντονης αύξησης του σωματικού βάρους και σε κατάσταση συνδρόμου τύπου σακχαρώδους διαβήτη στους αμμόμυες, τα αλφα κύτταρα της αδενοϋπόφυσης διεγείρονται καθώς και τα προλακτινικά κύτταρα.",DBT
2046,"Καθοδικό ισοένζυμο της κρεατινικής κινάσης ορού σε περίπτωση καρκίνου στομάχου επιπλεγμένης με διασπαρμένη ενδαγγειακή πήξη. Ένα σπάνιο ισοένζυμο της κρεατινικής κινάσης (CK) ορού που μεταναστεύει καθοδικά σε σχέση με το CK MM στην ηλεκτροφόρηση βρέθηκε σε έναν 30χρονο άνδρα με καρκίνο στομάχου επιπλεγμένο από διασπαρμένη ενδαγγειακή πήξη, η οποία οδήγησε σε μαζική ανώτερη γαστρεντερική αιμορραγία και έντονη αναιμία. Η δραστηριότητα της CK ορού αυξήθηκε σε μέγιστο επίπεδο 374 U/l χωρίς ανιχνεύσιμο ισοένζυμο CK MB. Ο ασθενής χαρακτηρίστηκε επίσης από σημαντική αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης ορού (όλα τα ισοένζυμα αυξημένα) και από προτιμησιακή διαρροή της μιτοχονδριακής ασπαρτικό-αμινοτρανσφεράσης και της γλουταμινικής αφυδρογονάσης, υποδεικνύοντας την παρουσία εκτεταμένης βλάβης ιστών που περιλαμβάνει τα μιτοχόνδρια. Τα μιτοχόνδρια του σκελετικού μυός θεωρήθηκαν η πιο πιθανή πηγή του επιπλέον ισοενζύμου CK.",CAN
2047,"Κλινικό και ιστολογικό φάσμα της στοματικής τριχωτής λευκοπλακίας. Η στοματική τριχωτή λευκοπλακία (ΤΛ) είναι ένα συχνό, προφανώς ειδικό και πρώιμο κλινικό σημείο έκθεσης στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Μελετήσαμε 50 διαδοχικούς ασθενείς, εκ των οποίων δύο είχαν σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) κατά τη διάγνωση της ΤΛ. Το AIDS αναπτύχθηκε σε άλλους οκτώ ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Όλοι οι ασθενείς είχαν ΤΛ στο πλάγιο τμήμα της γλώσσας, συνήθως εμφανιζόμενη ως αμφοτερόπλευρες λευκές βλάβες με ρυτιδωμένη επιφάνεια. Το μέγεθος, η σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της επιφάνειας των βλαβών παρουσίαζαν μεγάλη ποικιλία. Κλινικά επίπεδες βλάβες, που συχνά εντοπίζονταν στην κάτω επιφάνεια της γλώσσας, παρατηρήθηκαν επίσης στο ένα τρίτο των περιπτώσεων. Τα κυρίαρχα ιστολογικά χαρακτηριστικά ήταν η επιθηλιακή υπερπαρακεράτωση με τριχωτές προεκβολές, υπερπλασία/ακανθωση, κενοτοπιώδη κύτταρα που μοιάζουν με κοιλοκύτταρα και απουσία φλεγμονής στον συνδετικό ιστό. Επιπλέον, συχνά παρατηρούνταν μυκητιακές υφές καντιντίασης και βακτήρια μέσα ή στην επιφανειακή στιβάδα του επιθηλίου. Οι κλινικά επίπεδες βλάβες συχνά δεν παρουσίαζαν ιστολογικά «τρίχες». Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ κλινικού μεγέθους, σοβαρότητας ή χαρακτηριστικών επιφάνειας και της ανάπτυξης του AIDS. Ομοίως, κανένας ιστολογικός παράγοντας δεν προσδιόρισε υποομάδες ασθενών με υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης AIDS. Συνεπώς, ακόμη και η πιο διακριτική λευκή βλάβη της γλώσσας μπορεί να υποδηλώνει σημαντικό κίνδυνο για μετέπειτα ανάπτυξη AIDS. Μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η ΤΛ αντιπροσωπεύει μια νέα βλάβη, κυρίως της γλώσσας, σε ασθενείς με λοίμωξη HIV που παρουσιάζει σημαντική κλινική και ιστολογική ποικιλία. Η τυπική ΤΛ διαγιγνώσκεται εύκολα, ενώ η άτυπη ΤΛ διαγιγνώσκεται κυρίως βάσει της απουσίας ανταπόκρισης στη αντιμυκητιασική θεραπεία και της ιστολογικής αποκλεισμού άλλων βλαβών.",HIV
2048,"Φάση Ι αξιολόγησης του χλωροζοτοσίνης: μία δόση κάθε έξι εβδομάδες. Μια δοκιμή φάσης Ι του χλωροζοτοσίνης ολοκληρώθηκε για το σχήμα μίας δόσης κάθε έξι εβδομάδες. Σε δόση 250 mg/m2 ενδοφλέβιας έγχυσης, παρατηρήθηκε υπερβολική θρομβοπενία, ναυτία και ανορεξία. Δύο περιπτώσεις χολεστατικής ίκτερου καταγράφηκαν, και ένας ασθενής παρουσίασε επιδείνωση του σακχαρώδη διαβήτη του μετά από μία θεραπευτική αγωγή. Μερική ανταπόκριση ή παρατεταμένη σταθεροποίηση της νόσου με αυξημένη επιβίωση τεκμηριώθηκε σε τέσσερις από τους επτά ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα. Συνιστάται αρχική δόση 225 mg/m2 για ασθενείς με καλό προφίλ κινδύνου και ελάχιστη ή καθόλου προηγούμενη τοξικότητα μυελού των οστών από χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Δόση 200 mg/m2 συνιστάται για ασθενείς με περιορισμένη προηγούμενη θεραπεία και καλή εφεδρεία μυελού των οστών.",DBT
2049,"Ανάλυση μεταλλάξεων της αλληλουχίας διάσπασης του προδρόμου γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1, gp160. Οι γλυκοπρωτεΐνες περιβλήματος του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) τύπου 1 συντίθενται ως μόριο πρόδρομος, gp160, το οποίο διασπάται για να παραχθούν οι δύο ώριμες γλυκοπρωτεΐνες περιβλήματος, gp120 και gp41. Η αντίδραση διάσπασης, που μεσολαβείται από μια πρωτεάση του ξενιστή, λαμβάνει χώρα σε μια αλληλουχία που είναι ιδιαίτερα διατηρημένη στους προδρόμους γλυκοπρωτεϊνών περιβλήματος των ρετροϊών. Εξετάσαμε τις απαιτήσεις της αλληλουχίας για αυτήν την αντίδραση διάσπασης εισάγοντας τέσσερις μεμονωμένες αλλαγές αμινοξέων στην αλληλουχία γλουταμινικού οξέος-λυσίνης-αργινίνης αμέσως αμινοτελικά προς το σημείο διάσπασης. Επίσης, μελετήσαμε τις επιδράσεις αυτών των μεταλλάξεων στον σχηματισμό συνσυτίου που προκαλείται από τις γλυκοπρωτεΐνες περιβλήματος του HIV. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι μια αλλαγή από γλουταμινικό οξύ σε γλυκίνη στο αμινοξύ 516 της gp120, μια αλλαγή από λυσίνη σε ισολευκίνη στο αμινοξύ 517 και μια αλλαγή από αργινίνη σε λυσίνη στο αμινοξύ 518 δεν επηρεάζουν ούτε τη διάσπαση της gp160 ούτε τον σχηματισμό συνσυτίου. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν από την αλλαγή αργινίνης σε λυσίνη στο αμινοξύ 518 διαφέρουν σημαντικά από τα αποτελέσματα που προέκυψαν με την ίδια μετάλλαξη στο σημείο διάσπασης του προδρόμου περιβλήματος ενός ιού λευχαιμίας ποντικού (E. O. Freed, και R. Risser, J. Virol. 61:2852-2856, 1987). Μια μετάλλαξη από αργινίνη σε θρεονίνη στο αμινοξύ 518 της gp120, το τελικό υπόλειμμα της gp120, καταργεί τόσο τη διάσπαση της gp160 όσο και τον σχηματισμό συνσυτίου. Αυτά τα ευρήματα αποδεικνύουν ότι παρά τη στενή διατήρηση της αλληλουχίας, το βασικό ζεύγος αμινοξέων στο σημείο διάσπασης της gp160 δεν είναι απόλυτα απαραίτητο για τη σωστή επεξεργασία της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος. Η παρούσα μελέτη υποστηρίζει επίσης την ιδέα ότι η διάσπαση της gp160 είναι απαραίτητη για την ενεργοποίηση της λειτουργίας συγχώνευσης του περιβλήματος του HIV.",HIV
2050,"Εμφάνιση των υποκατηγοριών IgA (IgA1 και IgA2) στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Συσχέτιση με ασθένεια. Η εμφάνιση των υποκατηγοριών IgA σε παθολογικές καταστάσεις του νευρικού συστήματος μελετήθηκε με τη χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων και τεχνικής έμμεσης ανοσοφθορισμού. Βρέθηκαν θετικά λεμφοειδή (πλασματοκύτταρα) κύτταρα για IgA1 και/ή IgA2 σε απομυελινωτικές νόσους που περιλαμβάνουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας, το σύνδρομο Guillain-Barré και την αδρενολευκοδυστροφία, σε διάφορες φλεγμονώδεις νόσους και σε όγκους, με ορισμένους από αυτούς να εμφανίζουν σήμανση των κυττάρων του όγκου. Οι απομυελινωτικές και φλεγμονώδεις νόσοι με χρόνια πορεία παρουσίασαν κάποια επικράτηση των IgA2, ενώ οι όγκοι παρουσίασαν κάποια επικράτηση των IgA1 θετικών κυττάρων. Αυτή είναι η πρώτη επίδειξη των IgA1 και IgA2 στο νευρικό σύστημα.",ALZ
2051,"Ρόλος του γονιδίου src στον έλεγχο της ανάπτυξης ινοβλαστών εμβρύου κοτόπουλου που έχουν μολυνθεί από τον ιό σαρκώματος Rous. Αναφέρουμε εδώ μια μελέτη των μηχανισμών που οδηγούν στην απώλεια ελέγχου της ανάπτυξης σε ινοβλάστες εμβρύου κοτόπουλου που έχουν μετασχηματιστεί από τον ιό σαρκώματος Rous (RSV). Είχαμε ιδιαίτερο ενδιαφέρον για το ρόλο του γονιδίου src σε αυτή τη διαδικασία και χρησιμοποιήσαμε μεταλλάξεις του RSV ευαίσθητες στη θερμοκρασία (ts) για τον μετασχηματισμό, προκειμένου να διερευνήσουμε τη φύση της βλάβης στον ρυθμιστικό μηχανισμό ανάπτυξης. Τα δύο κύρια ευρήματα ήταν (1) η σταθερή φάση του κυτταρικού κύκλου (G1) στους ινοβλάστες εμβρύου κοτόπουλου φαίνεται να έχει δύο διακριτά ρυθμιστικά διαμερίσματα (χρησιμοποιώντας την ορολογία των Brooks et al., αναφερόμαστε σε αυτά ως καταστάσεις 'Q' και 'A'). Όταν οι φυσιολογικά κύτταρα τεθούν σε σταθερή κατάσταση στους 41,5 βαθμούς Κελσίου λόγω στέρησης ορού, εισέρχονται σε κατάσταση Q, ενώ τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τη μετάλλαξη ts καταλαμβάνουν την κατάσταση A. (2) Ενώ τα φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να καταλάβουν οποιαδήποτε από τις δύο καταστάσεις ανάλογα με τις συνθήκες καλλιέργειας, τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τη μετάλλαξη ts, στους 41,5 βαθμούς Κελσίου, δεν φαίνεται να εισέρχονται στην κατάσταση Q, παρόλο που ένα γνωστό προϊόν του γονιδίου src, μια κινάση, αναφέρεται ότι είναι ανενεργό σε αυτή τη θερμοκρασία. Συζητούμε την πιθανότητα ότι ιογενείς παράγοντες εκτός από την ενεργή πρωτεϊνική κινάση src επηρεάζουν τον έλεγχο της ανάπτυξης σε μολυσμένες καλλιέργειες.",CAN
2052,"Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε μετεμμηνοπαυσιακές διαβητικές γυναίκες. Κλινική έρευνα σε νοσοκομειακούς και μη νοσοκομειακούς πληθυσμούς (μετάφραση του συγγραφέα). Η επίπτωση και η κλινική πορεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε μετεμμηνοπαυσιακές διαβητικές ασθενείς σε σύγκριση με μη διαβητικές γυναίκες αξιολογήθηκαν. Όλες οι περιπτώσεις με προηγούμενο ιστορικό ουρολογικών επεμβάσεων ή υποκείμενων παθήσεων που ευνοούν τις ουρολοιμώξεις αποκλείστηκαν. Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ήταν παρούσα στο 14,9% των μετεμμηνοπαυσιακών διαβητικών έναντι 10,5% στις μη διαβητικές. Η επίπτωση της λοίμωξης του ουροποιητικού σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ήταν 12,5%. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί του ουροποιητικού παρουσίασαν παρόμοια ποσοστά και στις δύο ομάδες: E. coli (41 έναντι 57%), P. mirabilis (20 έναντι 28%) και Klebsiella (11 έναντι 20%). Οι διαβητικές γυναίκες εμφάνισαν υψηλότερο ποσοστό σηψαιμίας και υποτροπής της λοίμωξης σε σύγκριση με τις μη διαβητικές (10,7% και 17,8% έναντι 2,6% και 2,6%, αντίστοιχα). Σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης πλάσματος > 2 mg/100 ml) καταγράφηκε στο 12,5% των μετεμμηνοπαυσιακών ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη, ενώ καμία από τις μη διαβητικές δεν παρουσίασε νεφρική βλάβη (p < 0,01).",DBT
2053,"Αλλαγές που προκαλούνται από τον διαβήτη με αλλοξαν και την ασιτία στη λειτουργική δραστηριότητα της πυλαίας φλέβας αρουραίου που αιματώνεται in vitro. Τα επίπεδα της ισομετρικά αναπτυσσόμενης τάσης (IDT) στις πυλαίες φλέβες από ασιτισμένους και διαβητικούς αρουραίους σε μέσο γλυκόζης ήταν της ίδιας τάξης μεγέθους αλλά σημαντικά μειωμένα σε σύγκριση με τις φλέβες από φυσιολογικούς αρουραίους. Η αφαίρεση της γλυκόζης οδήγησε σε καταστολή της συστολής, πιο έντονη στις ασιτισμένες φλέβες (74%, p < 0,001 έναντι των διαβητικών και φυσιολογικών). Η προσθήκη γλυκόζης, πυροσταφυλικού, ακετάτης, γαλακτικού ή βουτυρικού αντέδρασε σε αυτή την καταστολή σε όλες τις ομάδες, αλλά στους διαβητικούς το βουτυρικό διεγέρθηκε σημαντικά την IDT σε σχέση με τους μάρτυρες, ενώ στις ασιτισμένες φλέβες το γαλακτικό υπερέβη τη μείωση της IDT μόνο μερικώς. Η προσθήκη ινσουλίνης ενίσχυσε σημαντικά την ανάκτηση της συστολής με γλυκόζη σε φυσιολογικές και διαβητικές προετοιμασίες, αλλά ήταν αναποτελεσματική στις ασιτισμένες φλέβες. Το περιεχόμενο γλυκογόνου ήταν σημαντικά χαμηλότερο στους διαβητικούς· ωστόσο, σε καμία ομάδα δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στις επωασμένες φλέβες σε σύγκριση με τις μη επωασμένες. Η παραγωγή γλυκερόλης ήταν σημαντικά υψηλότερη στις διαβητικές φλέβες. Φαίνεται ότι, αν και ο πειραματικός διαβήτης προκαλεί μετατόπιση προς την αξιοποίηση λιπαρών οξέων, η αερόβια γλυκόλυση και η μιτοχονδριακή αναπνοή διατηρούνται κατά κάποιο τρόπο, όπως αντανακλάται από την ανάκτηση της IDT με πυροσταφυλικό ή γαλακτικό.",DBT
2054,"Ανοσολογική και υπερδομική ετερογένεια των οξέων λεμφοβλαστικών λευχαιμιών που σχετίζονται με το αντιγόνο θετικών ανθρώπινων λευχαιμιών. Για να εξεταστεί περαιτέρω η ετερογένεια της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στον άνθρωπο, πραγματοποιήθηκε μια ανοσολογική και υπερδομική μελέτη σε 14 ασθενείς θετικούς για το αντιγόνο που σχετίζεται με την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALLA). Σε κακοήθη κύτταρα από 7 από τους μελετηθέντες ασθενείς, ήταν εμφανείς κυτταροπλασματικές κοκκώδεις ενθέσεις που έμοιαζαν με αυτές που παρατηρούνται στα μαστοκύτταρα και βασεόφιλα της λευχαιμίας (κοκκία M B). Τέσσερις ασθενείς είχαν κακοήθη κύτταρα που εξέφραζαν το φαινότυπο προ B κυττάρου (δηλαδή, θετικά για κυτταροπλασματικό IgM και αρνητικά για επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη), και 3 ασθενείς είχαν κακοήθη κύτταρα που δεν παρουσίαζαν ούτε κοκκία M B ούτε κυτταροπλασματικό IgM. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την ύπαρξη διακριτών φαινοτυπικών υποομάδων εντός των ALLA+ λευχαιμιών.",CAN
2055,"Η ημερήσια διακύμανση της έκκρισης προλακτίνης διαφοροποιεί τους όγκους της υπόφυσης από το πρωτοπαθές σύνδρομο κενής τουρνίκας. Σε μια προσπάθεια να βρεθεί μια ενδοκρινική λειτουργική δοκιμασία που θα μπορούσε να είναι χρήσιμη στη διαφοροποίηση του πρωτοπαθούς συνδρόμου κενής τουρνίκας από έναν όγκο της υπόφυσης, αξιολογήσαμε τα επίπεδα προλακτίνης 24 ωρών σε επτά ασθενείς με πρωτοπαθές σύνδρομο κενής τουρνίκας, 16 ασθενείς με όγκους της υπόφυσης και 37 φυσιολογικά άτομα. Όλοι οι οκτώ ασθενείς με το πρωτοπαθές σύνδρομο κενής τουρνίκας είχαν φυσιολογικά μέση επίπεδα προλακτίνης 24 ωρών και φυσιολογική ημερήσια διακύμανση της έκκρισης προλακτίνης, ενώ σε κάθε ασθενή με όγκο της υπόφυσης η νυκτερινή έκκριση προλακτίνης ήταν μειωμένη. Με βάση αυτά τα ευρήματα και εκείνα άλλων ερευνητών, δεν πραγματοποιούμε ρουτίνα επεμβατική μελέτη της υπόφυσης σε ασθενείς με (1) τυπική κλινική εικόνα του συνδρόμου κενής τουρνίκας, (2) απουσία ενδοκρινοπαθειών, (3) φυσιολογική αξονική τομογραφία, όταν ενδείκνυται, και (4) φυσιολογικά επίπεδα ορού προλακτίνης με διατηρημένη ημερήσια διακύμανση.",CAN
2056,"Η ημιποσοτική προσδιορισμός της γλυκόζης στα ούρα με ένα νέο κιτ δοκιμής. Ένα νέο σετ δοκιμών για την αραίωση των ούρων επιτρέπει τον προσδιορισμό της γλυκόζης στα ούρα με τη λωρίδα δοκιμής Diabur έως συγκέντρωση 8,0 g/dl. Η αραίωση με τη χρήση πιπέτας είναι απόλυτα εφαρμόσιμη με εξαιρετική ακρίβεια· τα αποτελέσματα δείχνουν εξαιρετική συσχέτιση με τη ποσοτική μέθοδο της εξοκινάσης. Από όλες τις πιθανές παρεμβαίνουσες ουσίες που δοκιμάστηκαν, μόνο το ασκορβικό οξύ επηρέασε την αντίδραση, η οποία όμως επηρέασε μόνο όταν υπήρχε μικρή γλυκοζουρία.",DBT
2057,"Επιπτώσεις της ηλικίας σε διάφορες πτυχές του μεταβολισμού της γλυκόζης και της ινσουλίνης. Είναι γνωστό ότι η ηλικία σχετίζεται με την ανάπτυξη της δυσανεξίας στη γλυκόζη. Σε αυτή την ανασκόπηση έγινε προσπάθεια να διακριθούν οι επιδράσεις της ηλικίας καθαυτής στη γλυκόζη, σε αντίθεση με εκείνες των μεταβλητών που σχετίζονται με την ηλικία, όπως η παχυσαρκία, η διατροφή, η ανάπτυξη σαφούς διαβήτη κ.ά. Ταυτόχρονα, έγινε προσπάθεια να αξιολογηθούν τα στοιχεία που εμπλέκουν ανωμαλίες στην έκκριση ινσουλίνης και/ή στη δράση της ινσουλίνης στην ανάπτυξη της δυσανεξίας στη γλυκόζη με την ηλικία. Συμπεραίνεται ότι τα ερωτήματα που τίθενται είναι μακριά από το να είναι απλά και ότι τα διαθέσιμα δεδομένα δεν παρέχουν αδιαμφισβήτητες απαντήσεις.",DBT
2058,"Υπολογιστικά τρισδιάστατη στερεοταξική αφαίρεση μικρών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ασθενείς. Οι συγγραφείς περιγράφουν τα αποτελέσματα της πρόσφατα αναφερόμενης υπολογιστικά βασισμένης στερεοταξικής χειρουργικής τεχνικής τους για την ταυτοποίηση, ενίσχυση, τρισδιάστατη ανακατασκευή, εντόπιση και αφαίρεση μικρών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η τεχνική έχει εφαρμοστεί σε ασθενείς με διάφορους τύπους παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος, και αναφέρονται αντιπροσωπευτικές περιπτώσεις.",CAN
2059,Η υπολιπιδαιμία που προκαλείται από προσροφητικό άνθρακα σε ουραιμία και διαβήτη. Αρουραίοι με υπερλιπιδαιμία που σχετίζεται με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη ή αζωταιμία μετά από υποσύνολο νεφρεκτομής τρέφονταν με δίαιτα που περιείχε 5% ενεργό άνθρακα. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στον ορό χωρίς νηστεία. Η χορήγηση άνθρακα επίσης τροποποίησε το ανώμαλο πρότυπο ηλεκτροφόρησης των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας των διαβητικών αρουραίων προς το φυσιολογικό.,DBT
2060,"Η λειτουργία των Τ λεμφοκυττάρων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η λειτουργία των Τ λεμφοκυττάρων στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) αξιολογήθηκε με τη μέθοδο της υπερευαισθησίας τύπου καθυστέρησης (DTH) και της ανταπόκρισης σε μιτογόνα χρησιμοποιώντας την κονκαναβαλίνη Α (Con A) και το εμβόλιο BCG ως διεγέρτες. Η DTH και η ανταπόκριση στην Con A ήταν σημαντικά χαμηλότερες στη ΝΑ σε σύγκριση με τη φυσιολογική γήρανση. Η ανταπόκριση στην Con A περιελάμβανε μια ομάδα στην οποία η πρόσληψη θυμιδίνης ήταν χαμηλότερη από την ελάχιστη φυσιολογική ανταπόκριση, ενώ μια άλλη ομάδα βρισκόταν εντός του φυσιολογικού εύρους. Αυτό το υποσύνολο θα μπορούσε να εξηγήσει την ασυνέπεια στις προηγούμενες αναφορές σχετικά με τη λειτουργία των Τ κυττάρων στη ΝΑ.",ALZ
2061,"AIDS/HIV: κίνδυνος για χειρουργούς νέες χειρουργικές ρουτίνες. Η χειρουργική ομάδα διατρέχει κίνδυνο μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) από τον ασθενή, ο οποίος μπορεί να εξελιχθεί σε AIDS και θάνατο. Στο νοσοκομείο μας, έχουμε εκτιμήσει πιθανότητα 0,20% ανά έτος και 5,82% για 30 χρόνια στη χειρουργική. Ενόψει αυτού, έχουμε σχεδιάσει νέες διαδικασίες για τη χειρουργική εργασία με το χέρι, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος από πιτσιλίσματα ή τραυματισμούς στην χειρουργική ομάδα. Ο χειρουργός πρέπει να χειρίζεται τους ιστούς μόνο με εργαλεία και να ελαχιστοποιεί τη χρήση των δακτύλων. Τα αιχμηρά εργαλεία, αν είναι δυνατόν, πρέπει να αντικαθίστανται από αμβλείς τύπους. Η νοσοκόμα φορτώνει τις βελόνες στον φορέα βελονών χρησιμοποιώντας λαβίδα. Τα αιχμηρά εργαλεία τοποθετούνται σε ουδέτερη ζώνη στο τραπέζι της νοσοκόμας, ώστε ο χειρουργός και η νοσοκόμα να μην αγγίζουν ποτέ το ίδιο αιχμηρό εργαλείο ταυτόχρονα. Οι κινήσεις πρέπει να είναι ελεγχόμενες και να συνοδεύονται από οπτική επαφή. Τα μέτρα για την πρόληψη τραυματισμών δύσκολα θα επηρεάσουν την ατομική δεξιότητα του χειρουργού ή θα παρατείνουν τον χρόνο της επέμβασης. Θεωρούμε ότι οι νέες προτεινόμενες ρουτίνες αποτρέπουν καλύτερα τη μετάδοση του HIV κατά τη διάρκεια χειρουργικών διαδικασιών από ό,τι η γνώση της κατάστασης HIV των ασθενών.",HIV
2062,"Η εκπαίδευση των στατιστικολόγων για συνεργατικές κλινικές δοκιμές: η οπτική γωνία ενός εργαζόμενου στατιστικολόγου. Οι μέθοδοι εκπαίδευσης των στατιστικολόγων για κλινικές δοκιμές μπορούν να πάρουν διάφορες μορφές: παρακολούθηση μαθημάτων και διαλέξεων, προσωπική μελέτη, παρατήρηση και πρακτική, ή εργασία ως μαθητευόμενος. Επιθυμητά προσόντα για έναν αποτελεσματικό εργαζόμενο στατιστικολόγο είναι: επαρκής γνώση της βιοστατιστικής και του πεδίου εφαρμογής της κλινικής δοκιμής, ικανότητα επικοινωνίας στατιστικών ιδεών προφορικά σε συναντήσεις και στη συγγραφή εκθέσεων και συνεργατικών ερευνητικών εργασιών, επίγνωση πιθανών πηγών μεροληψίας, κατανόηση ηθικών ζητημάτων και ικανότητα καθορισμού προτεραιοτήτων για έργα. Αυτά τα ζητήματα συζητούνται στο πλαίσιο της εκπαίδευσης, και γίνονται προσωπικά σχόλια από την οπτική γωνία ενός στατιστικολόγου με σημαντική εμπειρία σε κλινικές δοκιμές στον καρκίνο.",CAN
2063,"Ανωμαλίες των νευροδιαβιβαστών στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Οι νευροχημικές και ιστοχημικές τεχνικές για τον χαρακτηρισμό των νευροδιαβιβαστών και των υποδοχέων τους στον φυσιολογικό και παθολογικό ανθρώπινο εγκέφαλο έχουν τροποποιήσει την κατανόησή μας για τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Από μια απελπιστική κλινικοπαθολογική οντότητα, έχει γίνει ένα από τα μοντέλα πιθανών φυσιοπαθολογικών σχέσεων μεταξύ ανωμαλιών των νευροδιαβιβαστών και των διαδικασιών άνοιας. Τρεις τύποι νευρομεταβιβαστών (ή νευροτροποποιητών): χολινεργικοί, αμινεργικοί και πεπτιδεργικοί, φαίνεται να επηρεάζονται σε διαφορετικό βαθμό σε 5 εκλεκτικά εμπλεκόμενα ανατομικά συστήματα: τα χολινεργικά συστήματα ιννομινοκορτικοαμυγδαλιακά και σεπτοϊπποκαμπικά, το νοραδρενεργικό κερουλεοκορτικο σύστημα, το σεροτονινεργικό ποντοκορτικο σύστημα και τα φλοιικά συστήματα σωματοστατίνης και ουσίας P. Η κριτική ανάλυση των νευροχημικών δεδομένων δείχνει ότι η βιοχημική νοσολογία της νόσου του Αλτσχάιμερ αντιμετωπίζει τη δυσκολία της σύστασης ομοιογενών σειρών τόσο φυσιολογικών όσο και παθολογικών περιπτώσεων. Οι δυσκολίες αυξάνονται όταν επιχειρείται η καθιέρωση συσχετίσεων μεταξύ ελλείψεων νευροδιαβιβαστών και βλαβών ή της διαδικασίας της άνοιας. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες: ατομική μεταβλητότητα, δυσκολία στην επιλογή έγκυρων μαρτύρων, χρόνος που μεσολαβεί πριν από τη δειγματοληψία μετά θάνατον, ατελής κατανόηση της προοδευτικής τοπογραφικής πορείας τόσο των φλοιικών όσο και των υποφλοιικών βλαβών, οι οποίες μόλις τώρα μελετώνται συστηματικά και με ποσοτικό τρόπο, και τέλος η συχνή απουσία διάκρισης μεταξύ πρώιμων και όψιμων μορφών της νόσου. Πιθανόν να πρέπει να διαχωριστούν οι πραγματικά γεροντικές μορφές, με ορισμένους συγγραφείς να τις θεωρούν ως ιδιαίτερο τύπο γήρανσης, από τις προγεροντικές μορφές με πιο εκτεταμένες βιοχημικές αλλαγές. Η σταθερή παρουσία χολινεργικών συμπτωμάτων δείχνει ότι αυτά αποτελούν θεμελιώδη χαρακτηριστικά της άνοιας, αλλά οι βλάβες των νοραδρενεργικών και σεροτονινεργικών συστημάτων πιθανόν να παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο, και αυτή η τριάδα απαντάται σε άλλες διαδικασίες άνοιας: τρισωμία 21, νόσος του Πάρκινσον με άνοια. Πολλά ερωτήματα σχετικά με τις διαταραχές των νευροδιαβιβαστών στη νόσο του Αλτσχάιμερ παραμένουν αναπάντητα: σε ποιο βαθμό οι βλάβες οφείλονται στην καταστροφή των νευρώνων; Τι συμβαίνει με τους υποδοχείς; Ποιοι παράγοντες καθορίζουν τη σοβαρότητα της νόσου; Μπορεί η τελευταία να συσχετιστεί άμεσα με τη σοβαρότητα της συνολικής διαδικασίας άνοιας ή μάλλον με τα συνθετικά στοιχεία του συνδρόμου όπως οι διαταραχές μνήμης ή προσοχής; Ποιες είναι οι συνέπειες των πεπτιδεργικών βλαβών; Ποια είναι η διαδοχική σχέση μεταξύ των βλαβών των κορτικοπτελικών και ενδοφλοιικών προσαγωγών συστημάτων και ποια είναι η αντίστοιχη φυσιοπαθολογική τους",ALZ
2064,"Η ριβονουκλεάση Α ως υπόστρωμα της πρωτεάσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Η βόεια παγκρεατική ριβονουκλεάση Α (RNase) περιέχει δύο δεσμούς, Met29 Met30 και Tyr92 Pro93, οι οποίοι αντιπροσωπεύουν θέσεις στους πρόδρομους πολυπρωτεϊνών gag του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) που διασπώνται από την πρωτεάση του HIV 1 κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης του ιού. Παρ' όλα αυτά, ούτε η φυσική ούτε η οξειδωμένη με υπεροξικό οξύ RNase αποτελεί υπόστρωμα για την πρωτεάση. Ωστόσο, παράγωγα της RNase που λαμβάνονται με αναγωγή και S-αλκυλίωση με ιωδοξικό οξύ ή ιωδοακεταμίδιο υφίστανται διάσπαση από την πρωτεάση του HIV 1 σε μία μόνο θέση, Ala109 αλκυλικό Cys110, η οποία διαφέρει από οποιονδήποτε από τους δύο προβλεπόμενους δεσμούς που αναφέρθηκαν παραπάνω. Το ουδέτερο καρβοξυαμιδομεθυλοκυστεϊνυλικό παράγωγο διασπάται 8 φορές ταχύτερα από εκείνο που περιέχει το αρνητικά φορτισμένο καρβοξυμεθυλο υποκατάστατο στη θέση P1'. Η σουκινυλίωση αυτών των S-αλκυλιωμένων παραγώγων της RNase δημιουργεί μια δεύτερη θέση διάσπασης από την πρωτεάση μεταξύ του σουκινυλιωμένου Lys7 και του Phe8. Έτσι, το πρότυπο διάσπασης της αποδιαταγμένης RNase από την πρωτεάση του HIV 1 μπορεί να τροποποιηθεί με χημική παραγώγιση του υποστρώματος, και οι νέες θέσεις υδρόλυσης που αποκαλύπτονται από αυτές τις μελέτες συμβάλλουν στην κατανόηση της ειδικότητας αυτού του σημαντικού ενζύμου.",HIV
2065,"Ψυχολογικές επιπτώσεις της ασθένειας στην εφηβεία. II. Επιπτώσεις της ασθένειας στους εφήβους: κρίσιμα ζητήματα και στυλ αντιμετώπισης. Οι αντιλήψεις των εφήβων για τις επιπτώσεις της ασθένειας μετρήθηκαν μέσω της χορήγησης ενός πρωτότυπου ερωτηματολογίου σε 345 υγιείς εφήβους και 168 εφήβους με σακχαρώδη διαβήτη, κυστική ίνωση, καρκίνο και καρδιακές, νεφρικές ή ρευματολογικές παθήσεις. Η συνολική επίπτωση της ασθένειας (π.χ. λευχαιμία ή κρυολογήματα) δεν διέφερε μεταξύ ασθενών και υγιών συμμετεχόντων, και η φύση των ανησυχιών των εφήβων ήταν παρόμοια και για τις δύο ομάδες. Ο περιορισμός της ελευθερίας θεωρήθηκε ως η κύρια διαταραχή που προκαλεί η ασθένεια, με άλλους τομείς επιρροής να περιλαμβάνουν τις σχέσεις με συνομηλίκους, αδέλφια και γονείς. Οι έφηβοι με καρκίνο ήταν πιο πιθανό να θεωρήσουν τη θεραπεία ως ιδιαίτερα διαταρακτική και, μαζί με τους ρευματολογικούς ασθενείς, εξέφρασαν τη μεγαλύτερη διαταραχή της εικόνας του σώματος δευτερογενώς λόγω της νόσου και της θεραπείας. Η αντιληπτή διαταραχή στο σχολείο ήταν πιο συχνή σε καρδιακούς και ογκολογικούς ασθενείς, με τους πρώτους να εκφράζουν επίσης υψηλό βαθμό ανησυχίας για τη σεξουαλικότητα. Οι γυναίκες σε όλες τις ομάδες ανέφεραν μεγαλύτερη επίπτωση της ασθένειας στην εμφάνιση από ό,τι οι άνδρες· αυτή η διαφορά ήταν μεγαλύτερη στους εφήβους με καρκίνο, ρευματολογικές παθήσεις και κυστική ίνωση. Επισημαίνεται η ουσιαστικά υγιής ψυχολογική κατάσταση των χρονίως πασχόντων εφήβων, καθώς και η γενικά ελπιδοφόρα και θετική ποιότητα των απαντήσεων των ασθενών.",DBT
2066,"Κλινικές πτυχές του συνδρόμου Down από τη βρεφική ηλικία έως την ενήλικη ζωή. Κλινικές εικόνες ατόμων με μογγολισμό παρουσιάζονται κατά τις διάφορες φάσεις της ζωής, με ιδιαίτερη αναφορά στην τελευταία. Συζητούνται ψυχολογικά και διανοητικά προβλήματα, ανοσολογικές ανεπάρκειες και πρόωρη γήρανση. Αποδεικνύονται ιστοπαθολογικές αλλαγές στον θύμο αδένα. Λόγω της πρόωρης γήρανσης των ατόμων με μογγολισμό, εξετάσαμε τα τριγλυκερίδια του ορού του αίματος, τη χοληστερόλη και τη χοληστερόλη LDL και HDL στο σύνδρομο Down.",ALZ
2067,"Μια περίπτωση θυρεοειδικής καταιγίδας που σχετίζεται με διαβητική κετοξέωση (μετάφραση του συγγραφέα). Μια 31χρονη γυναίκα ήταν υγιής μέχρι πριν από λίγα χρόνια όταν διαγνώστηκε με νόσο Graves. Συνταγογραφήθηκαν μεθιμαζόλη (MMI) και διάλυμα Lugol. Ωστόσο, επτά μήνες αργότερα, σταμάτησε αυθαίρετα να τα λαμβάνει. Τρεις μήνες αργότερα, εμφανίστηκαν δίψα και γενική κόπωση. Επομένως, χορηγήθηκαν ινσουλίνη (60 μονάδες/ημέρα) και MMI (30 mg/ημέρα) και συνεχίστηκαν για 40 ημέρες. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε αξιοσημείωτη βελτίωση. Στη συνέχεια, μεταφέρθηκε στη μονάδα ραδιοϊσοτόπων του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Kumamoto και θεραπεύτηκε μόνο με τακτική ινσουλίνη. Δέκα ημέρες αργότερα, υπέστη θυρεοειδική καταιγίδα που σχετιζόταν με διαβητική κετοξέωση και μεταφέρθηκε στη δική μας κλινική. Ξεκινήσαμε τη χορήγηση μεγάλου όγκου μετάγγισης, τακτικής ινσουλίνης, MMI, διαλύματος Lugol, προπρανολόλης, υδροκορτιζόνης και διγοξίνης. Σε 24 ώρες, η κετοξέωση εξαφανίστηκε και η ασθενής έγινε εγρήγορση. Για τον υπερθυρεοειδισμό, η δόση της MMI αυξήθηκε σε περίπου 45-60 mg/ημέρα και συνεχίστηκε για ένα μήνα· ωστόσο, η θυρεοειδική λειτουργία δεν ομαλοποιήθηκε και αναπτύχθηκε αγγειοκυτταροπενία. Η MMI διακόπηκε και η ασθενής θεραπεύτηκε με 131I. Περίπου ένα χρόνο αργότερα, έγινε ευθυρεοειδική. Ο διαβήτης της ήταν δύσκολος στον έλεγχο κατά τη διάρκεια της υπερθυρεοειδικής κατάστασης, αλλά βρισκόταν υπό καλή ρύθμιση με μονοσυστατική ινσουλίνη lente (36 μονάδες/ημέρα) όταν επανήλθε η ευθυρεοειδική κατάσταση.",DBT
2068,"Πόνος στη γάμπα που μιμείται τη θρομβοφλεβίτιδα. Ο πόνος στη γάμπα είναι ένα συχνό παράπονο στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Η κατανόηση της σχέσης του πόνου στη γάμπα με την ποπλιτεία κύστη και το σύνδρομο ψευδοθρομβοφλεβίτιδας, καθώς και μια συστηματική προσέγγιση στην αξιολόγηση, μπορεί να αποτρέψει τη λανθασμένη διάγνωση θρομβοφλεβίτιδας και την περιττή αντιπηκτική θεραπεία.",CAN
2069,"Ειδικές επιδράσεις των πεπτιδίων απελευθέρωσης ινονεκτίνης στους εξωκυττάριους μήτρες καλλιεργημένων ανθρώπινων ινοβλαστών. Η δραστηριότητα απελευθέρωσης ινονεκτίνης έχει πρόσφατα ανιχνευθεί σε συμπυκνωμένα μέσα καλλιέργειας χωρίς ορό της καθιερωμένης ανθρώπινης κυτταρικής σειράς ινοσαρκώματος, 8387. Χρησιμοποιήσαμε αυτά τα πεπτίδια απελευθέρωσης ινονεκτίνης με μοριακό βάρος 10.000 (πεπτίδια 10K) για να μελετήσουμε τις επιδράσεις τους στους μη κυτταρικούς μήτρες καλλιεργημένων διπλοειδών ανθρώπινων ινοβλαστών πνεύμονα. Οι μεταβολικά επισημασμένες καλλιέργειες ινοβλαστών εξήχθησαν με δεοξυχολικό νάτριο και υποτονικό ρυθμιστικό διάλυμα για την παρασκευή των μητρών. Οι απομονωμένες μήτρες περιείχαν ινονεκτίνη και προκολλαγόνο ως τις κύριες ραδιοεπισημασμένες πρωτεΐνες τους, ενώ ανιχνεύθηκαν επίσης ορισμένα ακόμη μη ταυτοποιημένα πεπτίδια. Οι μήτρες που ήταν προσκολλημένες στα πιάτα καλλιέργειας εκτέθηκαν σε αυξανόμενες συγκεντρώσεις των πεπτιδίων 10K σε μέσο χωρίς ορό, και μελετήθηκαν οι αλλαγές στα ραδιοεπισημασμένα πεπτίδια. Ως αποτέλεσμα αυτής της επεξεργασίας, παρατηρήθηκε μαζική απελευθέρωση τόσο της ινονεκτίνης όσο και του προκολλαγόνου από τις μήτρες. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διασπάσεις καμίας από τις απελευθερωμένες πρωτεΐνες. Μετά την πέψη του κολλαγόνου που σχετίζεται με τη μήτρα με κολλαγενάση, τα πεπτίδια 10K απελευθέρωσαν μόνο ινονεκτίνη. Η επεξεργασία με κολλαγενάση, αντιθέτως, δεν επηρέασε την ινονεκτίνη που σχετίζεται με τη μήτρα. Από την άλλη πλευρά, μια πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 66.000 που σχετίζεται με τη μήτρα διασπάστηκε σταθερά σε μορφή μοριακού βάρους 62.000, η οποία παρέμεινε στη μήτρα ως αποτέλεσμα της επώασης των μητρών με τα πεπτίδια 10K. Τα πεπτίδια 10K δεν επηρέασαν τα άλλα ραδιοεπισημασμένα πεπτίδια που υπήρχαν στη μήτρα. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το πεπτίδιο απελευθέρωσης ινονεκτίνης λειτουργεί ως ειδική πρωτεάση στις μήτρες των καλλιεργημένων ανθρώπινων ινοβλαστών.",CAN
2070,"Ο ρόλος της αυτόνομης νευροπάθειας στην εμφάνιση ελκών του διαβητικού ποδιού. Σε μια προσπάθεια να οριστεί ο ρόλος της αυτόνομης νευροπάθειας στην παθογένεση των ελκών του διαβητικού ποδιού, μελετήσαμε διαβητικούς ασθενείς με και χωρίς έλκη, καθώς και μια ομάδα μη διαβητικών μαρτύρων. Μια σειρά τυπικών δοκιμασιών λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος συγκρίθηκαν με τη μέτρηση της Γαλβανικής Αντίδρασης του Δέρματος (GSR). Οι ασθενείς με έλκη στα πόδια παρουσίασαν ενδείξεις πιο σοβαρής σωματικής και αυτόνομης νευροπάθειας σε σύγκριση με τους διαβητικούς χωρίς έλκη. Η GSR βρέθηκε να συσχετίζεται καλά με τις πιο συμβατικές δοκιμασίες. Επιπλέον, αποδείχθηκε παθολογική πιο συχνά από οποιαδήποτε άλλη δοκιμασία για αυτόνομη νευροπάθεια στους διαβητικούς ασθενείς με έλκη στα πόδια. Σε μια προκαταρκτική μελέτη παρακολούθησης, 2 ασθενείς με παθολογική GSR αλλά χωρίς έλκος κατά τον χρόνο της δοκιμής, ανέπτυξαν στη συνέχεια πελματιαία έλκη. Προτείνεται ότι η GSR μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμο μέσο για την ανίχνευση διαβητικών ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης ελκών στα πόδια.",DBT
2071,"Η έννοια της υποφλοιώδους άνοιας. Οι συγγραφείς εξετάζουν την έννοια της υποφλοιώδους άνοιας, συγκεκριμένα την άνοια που σχετίζεται με τη νόσο του Huntington, τη νόσο του Parkinson και την προοδευτική υπαραχνοειδή παράλυση, όλες υποφλοιώδεις διαδικασίες που περιλαμβάνουν επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων. Η υποφλοιώδης άνοια προσφέρει μια μοναδική ευκαιρία να μελετηθεί η προοδευτική απώλεια μνήμης που σχετίζεται με την άνοια, διότι, σε αντίθεση με τις φλοιώδεις άνοιες όπως η νόσος του Alzheimer, αυτό το σχετικά περιορισμένο σύνδρομο δεν περιλαμβάνει δυσλειτουργία της γλώσσας (αφασία) και της αντίληψης (αγνωσία και απραξία). Προτείνονται ερευνητικές στρατηγικές για την εξέταση της έννοιας της υποφλοιώδους άνοιας, μιας οντότητας που παραμένει αμφιλεγόμενη και όχι καλά κατανοητή. Οι υποφλοιώδεις άνοιες μπορεί να αποτελούν μια ομάδα μερικώς θεραπεύσιμων μορφών άνοιας.",ALZ
2072,"Ένα αντιγονικό πεπτίδιο της πρωτεΐνης NEF του HIV 1 που αναγνωρίζεται από κυτταροτοξικά Τ λεμφοκύτταρα ατόμων θετικών στον ορό σε συνδυασμό με διαφορετικά μόρια HLA B. Χρησιμοποιώντας κύτταρα-στόχους που εξέφραζαν μόνο την ρυθμιστική πρωτεΐνη NEF του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV), καταφέραμε να ταυτοποιήσουμε συγκεκριμένα κυτταρολυτικά Τ κύτταρα (CTL) από τους περισσότερους από τους θετικούς στον ορό ασθενείς που εξετάστηκαν. Αυτή η ειδική κυτταρολυτική δραστηριότητα NEF μεσολαβήθηκε από λεμφοκύτταρα CD8+. Σε δύο διαφορετικούς δότες, ταυτοποιήσαμε ένα μοναδικό πεπτίδιο στην πρωτεΐνη NEF που μπορούσε να αναγνωριστεί σε συνδυασμό με δύο διαφορετικά μόρια HLA κλάσης I. Ο ορισμός ενός τέτοιου πεπτιδίου θα αποδειχθεί χρήσιμος στην αξιολόγηση στρατηγικών εμβολιασμού.",HIV
2073,"Η χρήση των προεγχειρητικών επιπέδων πλάσματος του CEA για τη στρωματοποίηση των ασθενών μετά από ριζική εκτομή καρκίνων του παχέος εντέρου. Αναλύθηκαν εκατόν σαράντα πέντε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου προκειμένου να συσχετιστούν τα προεγχειρητικά επίπεδα του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου (CEA) στο πλάσμα με τους τόπους και τους χρόνους υποτροπής της νόσου. Η μέση περίοδος παρακολούθησης αυτών των ασθενών ήταν 50 μήνες (εύρος 36-72 μήνες). Είκοσι ένας ασθενείς βρέθηκε να έχουν μεταστάσεις κατά τον χρόνο της επέμβασής τους. Κανένας από τους επτά ασθενείς των οποίων οι πρωτοπαθείς όγκοι ταξινομήθηκαν ως Dukes/Kirklin A δεν παρουσίασε υποτροπή όγκου. Δεκαεπτά τοις εκατό των ασθενών με όγκους Dukes/Kirklin B παρουσίασαν υποτροπές όγκου, ενώ το 63% των ασθενών με πρωτοπαθείς όγκους παχέος εντέρου Dukes/Kirklin C παρουσίασαν υποτροπή όγκου. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ των προεγχειρητικών τιμών CEA και του μετέπειτα κινδύνου υποτροπής ή του χρόνου υποτροπής στους ασθενείς με πρωτοπαθείς καρκίνους παχέος εντέρου Dukes/Kirklin B. Ωστόσο, στους ασθενείς Dukes/Kirklin C, τα αυξημένα προεγχειρητικά επίπεδα CEA προέβλεπαν υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής όγκου. Ενενήντα τοις εκατό των ασθενών (19/21) με προεγχειρητικά επίπεδα CEA μεγαλύτερα από 5,0 ng/ml παρουσίασαν υποτροπές, με μέσο χρόνο 17 μήνες πριν την υποτροπή της νόσου. Μόνο το 39% (9/23) των ασθενών με βλάβες Dukes/Kirklin C και επίπεδα CEA μικρότερα από 5 ng/ml παρουσίασαν υποτροπές και δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα παρακολούθησης για τον προσδιορισμό του μέσου χρόνου επιβίωσης. Εάν εξαιρεθούν οι ασθενείς των οποίων οι πρωτοπαθείς όγκοι Dukes/Kirklin C ήταν κακοήθως διαφοροποιημένοι στην ιστολογική εξέταση, η αντίθεση μεταξύ των ασθενών με επίπεδα CEA μεγαλύτερα από 5,0 ng/ml και αυτών με επίπεδα CEA μικρότερα από 5 ng/ml είναι ακόμη πιο έντονη. Δεκαέξι από τους 18 εναπομείναντες ασθενείς με επίπεδα CEA μεγαλύτερα από 5,0 ng/ml πριν από τη ριζική εκτομή παρουσίασαν υποτροπές, σε σύγκριση με μόνο τρεις από τους 15 ασθενείς με προεγχειρητικές τιμές CEA μικρότερες από 5. Συνεπώς, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι το CEA αποτελεί σημαντικό παράγοντα για τη στρωματοποίηση των ασθενών μετά από ριζική εκτομή των όγκων Dukes/Kirklin C του παχέος εντέρου.",CAN
2074,"Τα επίπεδα της ανοσοαντιδραστικότητας της δινορφίνης (1-13) στους νευροενδιάμεσους λοβούς της υπόφυσης αρουραίων μεταβάλλονται ταυτόχρονα με εκείνα της λευκίνης εγκεφαλίνης και της βαζοπρεσίνης ως απόκριση σε διάφορες ενδοκρινικές παρεμβάσεις. Τα επίπεδα της ανοσοαντιδραστικότητας της δινορφίνης (1-13), της λευκίνης εγκεφαλίνης, της βήτα ενδορφίνης και της βαζοπρεσίνης (ir DYN, ir 1 ENK, ir beta END, ir VP) έχουν προσδιοριστεί στους πρόσθιους και στους νευροενδιάμεσους λοβούς της υπόφυσης αρουραίων που υποβλήθηκαν σε ποικίλες παρεμβάσεις. Η αφυδάτωση των αρουραίων για 5 ημέρες με επιβεβλημένη αναστολή πρόσληψης 2% διαλύματος NaCl οδήγησε σε σημαντική μείωση των επιπέδων ir DYN, ir 1 ENK και ir VP, αλλά όχι των ir beta END στον νευροενδιάμεσο λοβό της υπόφυσης. Αντίθετα, η αντικατάσταση του πόσιμου νερού με διάλυμα που περιέχει 20 μικρογραμμάρια/ml δεξαμεθαζόνης για 5 ημέρες προκάλεσε σημαντική αύξηση του περιεχομένου ir DYN, ir 1 ENK και ir VP στον νευροενδιάμεσο λοβό της υπόφυσης, ενώ τα επίπεδα ir beta END παρέμειναν αμετάβλητα. Αυτή η θεραπεία, ωστόσο, οδήγησε σε σημαντική πτώση του περιεχομένου ir beta END στην αδενοϋπόφυση χωρίς να αλλάξουν τα επίπεδα ir DYN σε αυτή τη δομή. Η αδρεναλεκτομή συσχετίστηκε με σημαντική μείωση του περιεχομένου ir DYN, ir VP και ir 1 ENK στον νευροενδιάμεσο λοβό της υπόφυσης και με έντονη αύξηση του περιεχομένου ir beta END, αλλά όχι ir DYN, στην αδενοϋπόφυση. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι οι μηχανισμοί ρύθμισης της λειτουργικής κατάστασης συγκεκριμένων ενδορφινών διαφέρουν μεταξύ των πρόσθιων και νευροενδιάμεσων λοβών της υπόφυσης. Οι ταυτόχρονες μεταβολές στα επίπεδα ir DYN, ir 1 ENK και ir VP που ανιχνεύθηκαν υποδεικνύουν ότι μπορεί να υπάρχει κοινός ή παρόμοιος μηχανισμός ρύθμισης για αυτά τα πεπτίδια. Ωστόσο, μια κοινή βιοσυνθετική προέλευση φαίνεται απίθανη, δεδομένου ότι οι αρουραίοι Brattleboro, οι οποίοι δεν μπορούν να συνθέσουν βαζοπρεσίνη, διατηρούν αμετάβλητα τα επίπεδα ir DYN και ir 1 ENK στην υπόφυση.",DBT
2075,"Προβλέψεις γραμμικών επιτόπων Τ κυττάρων και Β κυττάρων σε πρωτεΐνες που κωδικοποιούνται από τον HIV 1, HIV 2 και SIVMAC και η διατήρηση αυτών των θέσεων μεταξύ των στελεχών. Μια σημαντική παράμετρος στον σχεδιασμό εμβολίων για την πρόληψη της λοίμωξης από τον HIV 1, που να είναι αποτελεσματικά έναντι διαφορετικών στελεχών, είναι η διατήρηση της αλληλουχίας αμινοξέων των αντιγονικών καθοριστικών θέσεων. Ακόμη και μια αλλαγή σε ένα αμινοξύ μπορεί να καταστρέψει την αντιγονικότητα μιας θέσης για το αντίσωμα ή τον υποδοχέα Τ κυττάρων. Παρουσιάζονται οι συγκρίσεις των προβλεπόμενων επιτόπων Τ και Β κυττάρων μεταξύ των ανθρώπινων ιών HIV 1, HIV 2 και του ιού SIVMAC των πιθήκων που προκαλεί το AIDS. Εξετάστηκαν τα τρία κύρια γονιδιακά προϊόντα (env, gag και pol). Ένας αριθμός επιτόπων ήταν ταυτόσημος μεταξύ των στελεχών του HIV 1. Η ανάλυσή μας επισημαίνει το πρόβλημα του σχεδιασμού ενός αποτελεσματικού εμβολίου για τον HIV 1 και HIV 2 καθώς και το πρόβλημα της δοκιμής ανθρώπινων εμβολίων σε μοντέλα πιθήκων.",HIV
2076,"Η μονογραφία της Μελέτης Οφθαλμού Framingham: Μια οφθαλμολογική και επιδημιολογική μελέτη του καταρράκτη, του γλαυκώματος, της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας και της οπτικής οξύτητας σε γενικό πληθυσμό 2631 ενηλίκων, 1973-1975. Οφθαλμολογικές εξετάσεις για καταρράκτη, γλαύκωμα, διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και οπτική οξύτητα πραγματοποιήθηκαν σε 2631 από τα 3977 μέλη του πληθυσμού της Μελέτης Καρδιάς Framingham (Μασαχουσέτη) που ζούσαν ακόμη το διάστημα 1973-1975. Οι συμμετέχοντες είχαν ηλικίες από 52 έως 85 ετών. Η παρούσα μονογραφία παρουσιάζει τα λεπτομερή πρωτόκολλα και τις φόρμες καταγραφής για τις εξετάσεις προληπτικού ελέγχου και διάγνωσης, τους ορισμούς των συγκεκριμένων ανωμαλιών και χαρακτηριστικών που χρησιμοποιήθηκαν για τον έλεγχο κάθε νόσου, τα κριτήρια υποψίας και διάγνωσης των ασθενειών, λεπτομερείς πίνακες με τα βασικά δεδομένα της μελέτης, αξιολόγηση της ποιότητας των δεδομένων και συζήτηση επιλεγμένων ευρημάτων. Οι πίνακες παρέχουν δεδομένα σχετικά με τον αριθμό και το ποσοστό των ατόμων και των ματιών με κάθε τύπο ανωμαλίας και κάθε νόσο, κατά ηλικία και φύλο. Όπου είναι κατάλληλο, τα δεδομένα ταξινομούνται περαιτέρω ανάλογα με την τοποθεσία της ανωμαλίας, τη σοβαρότητα, τη διμερή προσβολή και τον συνοδευόμενο περιορισμό της οπτικής οξύτητας. Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Οφθαλμού.",DBT
2077,Αυτοραδιογραφική κατανομή των νικοτινικών υποδοχέων στον εγκέφαλο αρουραίου. Αναφέρεται η αυτοραδιογραφική απεικόνιση της 90% ειδικής δέσμευσης τριωδιωμένης νικοτίνης σε τομές εγκεφάλου αρουραίου τοποθετημένες σε πλακίδια. Η τριωδιωμένη νικοτίνη δεσμεύτηκε με υψηλή συγγένεια (νανομολαριακό Kd) και εκτοπίστηκε επιλεκτικά από νικοτινικούς αγωνιστές (π.χ. L-νικοτίνη περίπου ACh μεγαλύτερη από D-νικοτίνη). Το εντυπωσιακά διακριτό μοτίβο κατανομής που προέκυψε αποκλίνει από εκείνο της άλφα βουνγαροτοξίνης και υποδηλώνει διάφορους πιθανούς ρόλους για τη νικοτινική μετάδοση στον εγκέφαλο.,ALZ
2078,"Η φυσική ιστορία της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Παρόλο που είναι γνωστά πολλά σχετικά με τη φυσική ιστορία της λοίμωξης από τον HIV, πολλά ζητήματα παραμένουν άλυτα και απαιτούν περαιτέρω μελέτη. Τουλάχιστον τέσσερα βασικά ερωτήματα χρειάζονται επιπλέον διερεύνηση. (1) Τα τρέχοντα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον HIV τελικά θα αναπτύξουν AIDS. Η αναλογία όλων των μολυσμένων ατόμων που τελικά θα αναπτύξουν AIDS, καθώς και οι μέσοι και μέγιστοι χρόνοι επώασης, δεν έχουν ακόμη οριστικά καθοριστεί. (2) Ορισμένα κλινικά σημεία (όπως η στοματική καντιντίαση) ή εργαστηριακά αποτελέσματα (όπως η μειωμένη μέτρηση Τ4) μπορεί να υποδηλώνουν χειρότερη πρόγνωση. Ωστόσο, η προγνωστική αξία τέτοιων δεικτών για έναν συγκεκριμένο ασθενή και σε μια ατομική περίπτωση ποικίλλει. Ο συνδυασμός κλινικών και εργαστηριακών δεδομένων μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των εκτιμήσεων για την πιθανότητα ανάπτυξης AIDS ή άλλων ασθενειών σχετιζόμενων με τον HIV. (3) Γιατί ορισμένα άτομα μολυσμένα με HIV αναπτύσσουν νόσο ενώ άλλα όχι δεν έχει κατανοηθεί πλήρως. Ο ρόλος των συνπαραγόντων στην εξέλιξη της νόσου χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση. Δεν υπάρχει πιθανώς ένας καθολικός συνπαράγοντας για την εξέλιξη, αλλά μάλλον διάφοροι παράγοντες που προκαλούν ανοσολογική διέγερση και επανενεργοποίηση του λανθάνοντος HIV. Επομένως, η έκθεση σε διάφορους λοιμώδεις ή περιβαλλοντικούς παράγοντες (όπως μέσω σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων ή ένεσης ενδοφλέβιων ναρκωτικών) μπορεί να επιταχύνει την εξέλιξη της νόσου σε άτομα μολυσμένα με HIV. (4) Δεν έχει καθοριστεί εάν οι αντιιικοί παράγοντες θα αποτρέψουν ή θα μειώσουν την πιθανότητα εξέλιξης της νόσου σε ασυμπτωματικά άτομα μολυσμένα με HIV. Εάν είναι ωφέλιμοι, θα πρέπει να χορηγούνται σε όλους τους μολυσμένους ή μόνο σε εκείνους των οποίων η κλινική και εργαστηριακή αξιολόγηση υποδηλώνει αυξημένη πιθανότητα εξέλιξης; Δεδομένων αυτών των αβεβαιοτήτων, πώς θα πρέπει ο ιατρός ή άλλος επαγγελματίας υγείας να αξιολογήσει, να θεραπεύσει και να συμβουλεύσει τον ασθενή με HIV; Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση για διαγνωστικούς και σταδιοποιητικούς σκοπούς· οι λεπτομέρειες μιας τέτοιας αξιολόγησης υπερβαίνουν το πεδίο αυτής της ανασκόπησης και έχουν ήδη περιγραφεί επαρκώς. Ωστόσο, μερικά σύντομα σημεία πρέπει να τονιστούν. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
2079,"Σύνθεση αναλόγων φωσφοροθειοϊκών ολιγοδεοξυριβονουκλεοτιδίων και η αντιιική τους δραστηριότητα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Ανθεκτικά στα νουκλεάσες ανάλογα φωσφοροθειοϊκών ολιγοδεοξυριβονουκλεοτιδίων (ολίγοι) συντέθηκαν με θειοποίηση είτε των ενδονουκλεοσιδικών φωσφιτικών δεσμών, με επαναλαμβανόμενο τρόπο κατά την επιμήκυνση της αλυσίδας, είτε των ενδονουκλεοσιδικών υδρογονωμένων φωσφονικών δεσμών, σε ένα βήμα μετά τη συναρμολόγηση της αλυσίδας. Αυτά τα ανάλογα δοκιμάστηκαν ως αντιιικοί παράγοντες κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Σε δοκιμασία αναστολής του κυτταροπαθογόνου αποτελέσματος χρησιμοποιώντας μη μολυσμένα από HIV ευαίσθητα Τ κύτταρα (φυσιολογικά Τ κύτταρα ειδικά για το τετάνου τοξοειδές) που συνεκτράφηκαν με ακτινοβολημένα χρόνια μολυσμένα από HIV κύτταρα, οι φωσφοροθειοϊκοί ολιγόμερες ανέστειλαν το κυτταροπαθογόνο αποτέλεσμα και την αναπαραγωγή διαφόρων απομονωμάτων των HIV 1 και HIV 2. Έτσι, τα ανάλογα φωσφοροθειοϊκών ολιγόμερων θα μπορούσαν να αναστείλουν τη μετάδοση του ιού από κύτταρο σε κύτταρο καθώς και τη μόλυνση από ιικά σωματίδια ελεύθερα στα κύτταρα, και επίσης θα μπορούσαν να αναστείλουν μια ποικιλία απομονωμάτων ανθρώπινων ρετροϊών.",HIV
2080,"Τρέχοντα ζητήματα στη θεραπεία με μετάγγιση. 1. Κίνδυνοι μόλυνσης. Παρασιτικές, βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να σχετίζονται με τη μετάγγιση ολικού αίματος και συστατικών, συμπεριλαμβανομένων των συμπυκνωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, του φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος και του κρυοπρεσιπιτάτου. Οι κατάλληλες τεχνικές συλλογής και αποθήκευσης, η προσεκτική επιλογή δοτών και ο εργαστηριακός έλεγχος του αίματος των δοτών για ενδείξεις σύφιλης, ηπατίτιδας Β και λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) αποτελούν τη βάση για την πρόληψη των λοιμώξεων που μεταδίδονται με μετάγγιση. Η ιογενής ηπατίτιδα, ιδιαίτερα η μη Α μη Β ηπατίτιδα, αποτελεί τον πιο συχνό λοιμώδη κίνδυνο μετάγγισης στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα. Ο κίνδυνος μόλυνσης από HIV είναι πολύ χαμηλός λόγω της εθελοντικής αυτοαποκλεισμού των δοτών και του ελέγχου του δωρηθέντος αίματος για ενδείξεις της λοίμωξης.",HIV
2081,"Αποστημα Brodie. Μια μελέτη 181 περιπτώσεων, με ειδική αναφορά στα ακτινογραφικά διαγνωστικά κριτήρια. Πραγματοποιήθηκε μελέτη 181 περιπτώσεων αποστήματος Brodie, στις οποίες η διάγνωση επιβεβαιώθηκε ιστολογικά, με σκοπό να αναδειχθούν ακτινογραφικοί παράγοντες κοινοί με άλλες παθήσεις και επομένως πιθανόν να θέτουν ζητήματα διαφορικής διάγνωσης. Περιγράφονται ορισμένα από τα παθολογικά χαρακτηριστικά του αποστήματος Brodie και συσχετίζονται με τις διαφορετικές ακτινογραφικές εμφανίσεις αυτής της φλεγμονώδους βλάβης του οστού.",CAN
2082,"Φωτοπηξία στην προλιπώδη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρονται και συζητούνται τα αποτελέσματα που ελήφθησαν σε 64 ασθενείς με προλιπώδη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (PDR). Η φωτοπηξία πραγματοποιήθηκε μεταξύ 1970 και 1977, και έγιναν τακτικοί έλεγχοι για περισσότερους από έξι μήνες. Είκοσι πέντε ασθενείς υποβλήθηκαν σε μονομερής θεραπεία και 39 σε αμφοτερόπλευρη. Από τις διάφορες τεχνικές φωτοπηξίας, η περιφερική αφαίρεση με τον ξενόνιο πήκτωμα, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με το λέιζερ αργού, έχει αποδειχθεί η πιο επιτυχημένη μορφή θεραπείας μέχρι σήμερα. Στο 70% των οφθαλμών η κατάσταση βελτιώθηκε ή σταθεροποιήθηκε. Ο αριθμός των ασθενών που έχασαν την όραση και στους δύο οφθαλμούς μειώθηκε στο 12,5% για το συνολικό σύνολο και στο 14,3% για τους ασθενείς που παρακολουθήθηκαν για περισσότερα από πέντε χρόνια. Συζητούνται οι ενδείξεις, οι περιορισμοί και οι παρενέργειες της φωτοπηξίας, και η πρόγνωση για την PDR παρουσιάζεται ως συνάρτηση του βαθμού σοβαρότητας της αμφιβληστροειδοπάθειας και της εμφάνισης αιμορραγιών στο υαλοειδές.",DBT
2083,"AIDS σε γυναίκα που είχε σεξουαλικές σχέσεις με ασθενή με αιμορροφιλία Α. Χαρακτηριστικά ευρήματα στην κυτταρομετρία εικόνας DNA. Μια 37χρονη γυναίκα ασθενής ανέφερε σημαντική απώλεια βάρους, παρατεταμένη αλωπεκία, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και υδαρή διάρροια. Η εξέταση αποκάλυψε λοίμωξη από Salmonella, καντιντίαση και ανοσολογικά σημεία προηγούμενης τοξοπλάσμωσης. Μεταξύ 1978 και 1981, η ασθενής είχε στενές σεξουαλικές σχέσεις με ασθενή με αιμορροφιλία Α. Λόγω αυτού του γεγονότος, υπήρχε υποψία για AIDS. Οι ορολογικές εξετάσεις για τον HIV δεν ήταν διαθέσιμες εκείνη την εποχή. Τα ευρήματα στην κυτταρομετρία εικόνας DNA (πυρηνικά σωμάτια DNA, πολυπλοειδικοί πυρήνες λεμφοκυττάρων και διδυνοπύρηνα λεμφοκύτταρα) υπέδειξαν ιογενή λοίμωξη των λεμφικών κυττάρων. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία αποκάλυψε σε ηπατοκύτταρα και εγκεφαλικά κύτταρα ενδοπυρηνικά σωμάτια, των οποίων το μέγεθος και το περιεχόμενο δεν ήταν συμβατά με λοίμωξη που προκαλείται από κυτταρομεγαλοϊό, ιό του έρπητα ή ιό Epstein-Barr. Στην αυτοψία βρέθηκαν λοιμώξεις διαφόρων οργάνων όπως πνευμονία, τραχειοβρογχίτιδα, ουροκυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, καντιντίαση οισοφάγου και εντερίτιδα.",HIV
2084,"Αυτόνομη νευροπάθεια σε νεανικό μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Είκοσι πέντε περιπτώσεις νεανικού μη ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη διερευνήθηκαν για αυτόνομη δυσλειτουργία με απλά ηλεκτροφυσιολογικά τεστ για την αξιολόγηση της ακεραιότητας των καρδιαγγειακών αντανακλαστικών. Η μέση ηλικία της ομάδας κατά την έναρξη του συμπτωματικού διαβήτη ήταν 27 +/- 0,7 έτη, και κατά τον χρόνο της διερεύνησης για αυτόνομη δυσλειτουργία ήταν 34 +/- 1,3 έτη. Εννέα ασθενείς παρουσίαζαν κλινικά στοιχεία περιφερικής νευροπάθειας, ενώ μόνο 3 από τους 25 είχαν συμπτώματα αυτόνομης νευροπάθειας. Δεκατέσσερις ασθενείς εμφάνισαν ανωμαλία κατά τη διάρκεια ενός ή περισσοτέρων τεστ για την αυτόνομη λειτουργία, και από αυτή την ομάδα 9 είχαν αδιαμφισβήτητα στοιχεία αυτόνομης νευροπάθειας. Μόνο 3 ασθενείς παρουσίασαν ταυτόχρονη βλάβη της συμπαθητικής και παρασυμπαθητικής αυτόνομης λειτουργίας, αποτελώντας τους μοναδικούς ασθενείς με συμπτώματα αυτόνομης δυσλειτουργίας. Οι υπόλοιποι ασθενείς με αυτόνομη δυσλειτουργία παρουσίασαν μόνο παρασυμπαθητική δυσλειτουργία. Η μελέτη αυτή δείχνει ότι η υποκλινική αυτόνομη νευροπάθεια δεν είναι σπάνιο φαινόμενο σε περιπτώσεις νεανικού μη ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη και τονίζει την ανάγκη για μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση σχετικά με αυτή τη επιπλοκή.",DBT
2085,"Η αναστολή της απώλειας της ανταπόκρισης σε αλλοαντιγόνα που μεσολαβείται από το PolyI.polyC12U στην αναπαραγωγή του ιού σε κλώνους ανθρώπινων CD4+ Τ κυττάρων που εκτέθηκαν στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας in vitro. Δύο αλλοδραστικοί κλώνοι ανθρώπινων CD4+ Τ κυττάρων, που αναγνωρίζουν τα αντιγόνα HLA DR2 και HLA DR1, έχασαν την ειδική τους ικανότητα πολλαπλασιασμού μετά τη μόλυνση με τον HIV. Αυτό το σύστημα χρησιμοποιήθηκε για να διερευνηθεί η επίδραση του polyI.polyC12U στην αναπαραγωγή του HIV και την καταστολή του ανοσοποιητικού. Το μη συμπληρωματικό διπλής έλικας RNA μπλόκαρε τη δραστηριότητα της σωματιδιακής αντίστροφης μεταγραφάσης που σχετίζεται με τον HIV και τις ιογενείς κυτταροπαθητικές επιδράσεις. Επιπλέον, το polyI.polyC12U διατήρησε την αλλοδραστικότητα των κλώνων Τ κυττάρων μετά την έκθεση στον HIV. Το polyI.polyC12U φάνηκε να δρα σε επίπεδο μετά τη μόλυνση του ξενιστή και την αντίστροφη μεταγραφή. Δεν είχε καμία επίδραση στην ενίσχυση της έκφρασης γονιδίων από τη μονάδα μεταγραφής του HIV tatIII. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι νωρίς στην πορεία της μόλυνσης των CD4+ Τ λεμφοκυττάρων, ο HIV μπορεί άμεσα να αναστείλει τον πολλαπλασιασμό σε συγκεκριμένα αλλοαντιγόνα, και ότι αυτή η λειτουργία διατηρείται παρουσία του polyI.polyC12U. Παρέχουν επίσης πληροφορίες για τον μηχανισμό της αντιιικής δράσης μιας κατηγορίας παραγόντων με πιθανή κλινική χρησιμότητα στο AIDS.",HIV
2086,"Κεντρικό πλακώδες καρκίνωμα του κάτω γνάθου. Αναφέρεται μια σπάνια περίπτωση πρωτοπαθούς κεντρικού πλακώδους καρκινώματος του κάτω γνάθου. Συζητούνται η αιτιολογία, η παθογένεση, τα κλινικά χαρακτηριστικά, η διαφορική διάγνωση και η θεραπεία, ενώ γίνεται ανασκόπηση της βιβλιογραφίας επί του θέματος.",CAN
2087,"Ταυτοποίηση του αντιμεταβολίτη της L αλανοσίνης, L αλανοσυλ 5 αμινο 4 ιμιδαζολεκαρβοξυλικού οξέος ριβονουκλεοτιδίου, σε όγκους και αξιολόγηση της αναστολής της αδενυλοσουκινάτης συνθετάσης. Το σύζευγμα της L αλανοσίνης [L 2 αμινο 3 (N υδροξυΝ νιτροσαμινο)προπιονικού οξέος] και του 5 αμινο 4 ιμιδαζολεκαρβοξυλικού οξέος ριβονουκλεοτιδίου έχει συντεθεί με καλή απόδοση με ενζυμικά μέσα, χρησιμοποιώντας μερικώς καθαρισμένη συνθετάση 5 αμινο 4 ιμιδαζόλης N σουκινικοκαρβοξαμιδίου ριβονουκλεοτιδίου από ήπαρ κοτόπουλου (EC 6.3.2.6). Η χρωματογραφική συμπεριφορά αυτού του μορίου χαρακτηρίστηκε, όπως και η ικανότητά του να αναστέλλει την αδενυλοσουκινάτη συνθετάση, ένα ένζυμο που για μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρείται ο τόπος δράσης του φαρμάκου. Η τιμή Ki του L αλανοσυλ 5 αμινο 4 ιμιδαζολεκαρβοξυλικού οξέος ριβονουκλεοτιδίου έναντι μερικώς καθαρισμένης αδενυλοσουκινάτης συνθετάσης από τη λευχαιμία L5178y/AR των ποντικών C57BL X DBA/2 F1 (εφεξής BD2F1) ήταν 0,228 μικροM, ενώ η τιμή Ki της L αλανοσίνης ήταν 57,23 mM. Η χορήγηση 50 μικροCi DL [1 14C]αλανοσίνης μαζί με μη σημασμένη L αλανοσίνη (500 mg/kg) σε ποντίκια BD2F1 που έφεραν υποδόρια οζίδια λευχαιμίας L5178Y/AR οδήγησε στη συσσώρευση στους όγκους υλικού με ιδιότητες συμβατές με αυτές του L αλανοσυλ 5 αμινο 4 ιμιδαζολεκαρβοξυλικού οξέος ριβονουκλεοτιδίου. Συνεκχυλίστηκε με το L αλανοσυλ 5 αμινο 4 ιμιδαζολεκαρβοξυλικό οξύ ριβονουκλεοτίδιο στο σύστημα υψηλής ανάλυσης χρωματογραφίας που χρησιμοποιήθηκε, ήταν θετικό στη δοκιμασία Bratton Marshall και αναστολεί έντονα την αδενυλοσουκινάτη συνθετάση. Στα οζίδια όγκου 2 ώρες μετά τη δόση, η συγκέντρωση αυτής της ένωσης πλησίαζε τα 70 μικροM. Υπό τις ίδιες συνθήκες, η ενδοόγκοινη συγκέντρωση της L αλανοσίνης βρέθηκε στα 440 μικροM. Σε αυτή τη συγκέντρωση, το ίδιο το αντιβιοτικό ασκεί μόνο οριακή αναστολή της αδενυλοσουκινάτης συνθετάσης της λευχαιμίας. Σε συμπληρωματικές μελέτες, αποδείχθηκε για πρώτη φορά in vivo ότι η παρεντερική χορήγηση της L αλανοσίνης μειώνει τη συγκεκριμένη δραστικότητα της ενδοόγκοινης αδενυλοσουκινάτης συνθετάσης κατά 70% και καταστέλλει τη σύνθεση DNA σε ίσο ή μεγαλύτερο βαθμό· η αδενίνη αλλά όχι η υποξανθίνη (και οι δύο σε 250 mg/kg) ήταν ικανή να αναστρέψει αυτή την αναστολή. Η L αλανοσίνη δεν επηρέασε τα ένζυμα ανακύκλωσης πουρινών. Συνολικά, αυτά τα πειράματα αποδεικνύουν",CAN
2088,"Μεταβολική μοίρα της N,N διβουτυλνιτροζαμίνης στον αρουραίο. Η μεταβολική μοίρα της N,N διβουτυλνιτροζαμίνης (DBN) μελετήθηκε στον αρουραίο, για να διευκρινιστεί η πιθανότητα συσχέτισης μεταξύ του μεταβολισμού της και της οργανοτροπικής καρκινογένεσής της στην ουροδόχο κύστη και άλλα όργανα. Μεταβολίστηκε εκτενώς στον αρουραίο, καθώς δεν βρέθηκε αμετάβλητη DBN στα ούρα. Το DNA υπέστη μεταβολική μετατροπή με τουλάχιστον τρεις τρόπους. Οι κύριες οδοί που αποδείχθηκαν με βάση τα μεταβολικά προϊόντα των ούρων ήταν οι οξειδώσεις ωμέγα και (ωμέγα 1) μιας βουτυλικής αλυσίδας, που έδωσαν την N βουτύλ N (3 καρβοξυπροπυλ)νιτροζαμίνη (BCPN) και την N βουτύλ N (3 υδροξυβουτυλ)νιτροζαμίνη, αντίστοιχα. Η τρίτη δευτερεύουσα οδός ήταν η (ωμέγα 2) οξείδωση της βουτυλικής αλυσίδας, που παρήγαγε την N βουτύλ N (2 υδροξυβουτυλ)νιτροζαμίνη. Και τα δύο υδροξυλιωμένα μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονταν στα ούρα ως έχουν και ως γλυκουρονικά τους συμπλέγματα. Η ωμέγα οξείδωση της DBN σε BCPN ευθύνεται για την πρόκληση όγκων στην ουροδόχο κύστη των αρουραίων, ενώ τα προϊόντα της (ωμέγα 1) ή (ωμέγα 2) οξείδωσης μπορεί να εμπλέκονται στην πρόκληση όγκων στο ήπαρ.",CAN
2089,"Θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης σε διαβητικούς. Η υπέρταση εμφανίζεται συχνά σε διαβητικούς. Σε αυτούς τους ασθενείς η αντιυπερτασική θεραπεία είναι δύσκολη και ακόμη ανεπαρκώς επιλυμένη. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των υπερτασικών διαβητικών είναι τα ίδια με εκείνα για τους μη διαβητικούς, αλλά οι παρενέργειές τους είναι πιο σημαντικές σε ασθενείς με διαβήτη ή διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη. Όταν η υπέρταση διαγιγνώσκεται σε διαβητικό, η προσθήκη περαιτέρω διαιτητικών περιορισμών και φαρμάκων συχνά περιορίζει τη συμμόρφωση με τη θεραπεία. Οι διουρητικοί αυξάνουν την ορθοστατική υπόταση, η οποία είναι συχνή σε διαβητικούς. Οι βλαβερές τους επιδράσεις στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, των λιπιδίων και του ουρικού οξέος δεν έχουν οριστεί σαφώς σε αυτούς τους ασθενείς που ήδη διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Σε διαβητικούς επιρρεπείς σε υπογλυκαιμικές κρίσεις, οι καρδιοεκλεκτικοί β-αναστολείς είναι ασφαλέστεροι στη χρήση από τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς. Έχουν βελτιώσει σημαντικά τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, αλλά δεν είναι αποτελεσματικοί σε όλες τις περιπτώσεις. Επιπλέον, οι επιδράσεις τους στα λιποπρωτεΐνες και τον μεταβολισμό των υδατανθράκων απαιτούν περαιτέρω μελέτη. Οι κεντρικά δρώντες αντιυπερτασικοί και οι αγγειοδιασταλτικοί παράγουν παρενέργειες που είναι ιδιαίτερα συχνές και ανεπιθύμητες στον διαβητικό. Συνήθως χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό σε χαμηλή δόση όταν ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης δεν επιτυγχάνεται με τη χρήση διουρητικών και/ή β-αναστολέων. Τα τελευταία χρόνια, έχουν συσσωρευτεί πληροφορίες σχετικά με τη χρήση των διαφόρων αντιυπερτασικών παραγόντων στον διαβήτη, με αποτέλεσμα τη βελτίωση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης είναι ένας στόχος που δεν επιτυγχάνεται πάντα, αλλά είναι απαραίτητος εάν πρόκειται να μειωθεί η καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνησιμότητα, το κύριο πρόβλημα στους διαβητικούς.",DBT
2090,"Δυσλειτουργία του κόλου στον σακχαρώδη διαβήτη. Η μυοηλεκτρική και κινητική δραστηριότητα του κόλου μετρήθηκε σε 12 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Οι διαβητικοί ασθενείς με σοβαρή δυσκοιλιότητα συγκρίθηκαν με διαβητικούς με ήπια ή καθόλου δυσκοιλιότητα. Σε όλους τους ασθενείς πραγματοποιήθηκαν μελέτες γαστρικής κένωσης και αγωγιμότητας περιφερικών νεύρων. Τα φυσιολογικά άτομα παρουσίασαν ταχεία αύξηση της μυοηλεκτρικής και κινητικής δραστηριότητας του κόλου (P < 0,001) εντός των πρώτων 30 λεπτών μετά το γεύμα. Οι διαβητικοί με ήπια δυσκοιλιότητα παρουσίασαν αύξηση της κινητικότητας του κόλου μετά το γεύμα, ωστόσο η απόκριση καθυστέρησε στα 60-90 λεπτά μετά το φαγητό. Οι διαβητικοί με σοβαρή δυσκοιλιότητα δεν παρουσίασαν αύξηση της κινητικότητας του κόλου μετά το γεύμα. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της κινητικότητας του κόλου και της γαστρικής κένωσης υγρού γεύματος (r = 0,23) (P > 0,05) ή της αγωγιμότητας των περιφερικών νεύρων (r = 0,36) (P > 0,05). Η νεοστιγμίνη (0,5 mg, ενδομυϊκά) ή η μετοκλοπραμίδη (20 mg, ενδοφλεβίως) αύξησαν τη μυοηλεκτρική (P < 0,005) και κινητική (P < 0,005) δραστηριότητα του κόλου σε όλους τους διαβητικούς ασθενείς ανεξαρτήτως των συμπτωμάτων τους. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σοβαρή δυσκοιλιότητα μπορεί να έχουν αυτόνομη νευροπάθεια που οδηγεί σε απουσία μεταγευματικής γαστροκολικής απόκρισης.",DBT
2091,"Γλυκοζυλίωση των παραλλαγμένων αιμοσφαιρινών σε φυσιολογικά και διαβητικά άτομα. Η έκταση της γλυκοζυλίωσης in vivo των παραλλαγμένων αιμοσφαιρινών εξετάστηκε σε άτομα με γονίδιο S, C και D. Οι χρωματογραφικές εκτιμήσεις της γλυκοζυλίωσης για μη διαβητικά άτομα με γονίδιο S ήταν σημαντικά χαμηλότερες από αυτές για μη διαβητικούς μαύρους με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη (P < 0,001). Ωστόσο, οι χημικές προσδιορίσεις της γλυκοζυλίωσης (τεχνική θειοβαρβιτουρικού οξέος ή TBA) ήταν παρόμοιες για αυτές τις ομάδες (P > 0,10). Το χρωματογραφικό πρότυπο έκλουσης της αιμοσφαιρίνης S (HbS) καθορίστηκε και βάσει αυτού πραγματοποιήθηκε διαδικασία προσαρμογής για τα χρωματογραφικά δεδομένα. Υπολογίστηκε γραμμή παλινδρόμησης για τη σχέση μεταξύ χρωματογραφικών και χρωματομετρικών εκτιμήσεων της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης σε άτομα με γονίδιο S με και χωρίς διαβήτη. Η κλίση αυτής της γραμμής ήταν σημαντικά διαφορετική (P < 0,001) από αυτή της σχέσης σε άτομα με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη. Ωστόσο, μετά την προσαρμογή των χρωματογραφικών τιμών από άτομα με γονίδιο S, οι κλίσεις ήταν παρόμοιες (P < 0,10). Τα ευρήματα από άτομα ετερόζυγα για HbC και D ήταν παρόμοια με αυτά των ατόμων με γονίδιο S. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η έκταση της γλυκοζυλίωσης των HbS, C και D είναι παρόμοια με αυτή της HbA τόσο στο φυσιολογικό όσο και στο υπεργλυκαιμικό εύρος. Η τεχνική TBA είναι η πιο άμεση μέθοδος για τον προσδιορισμό της έκτασης της γλυκοζυλίωσης σε άτομα με HbS, C ή D. Ωστόσο, η προσαρμογή των χρωματογραφικών τιμών στη στήλη είναι εφικτή.",DBT
2092,"Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που αναγνωρίζει ένα αντιγόνο της επιφάνειας των κυττάρων κοινό σε οξείες λεμφοβλαστικές λευχαιμίες και κύτταρα της Β-γραμμής. Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα με την ονομασία PI153/3, το οποίο αντιδρά με νευροβλάστωμα και εμβρυϊκό εγκέφαλο, αποδεικνύεται ότι αναγνωρίζει επίσης έναν προσδιοριστή της επιφάνειας των κυττάρων κοινό στα προ-Β και ώριμα Β κύτταρα και τις αντίστοιχες λευχαιμίες τους, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, του μη-Hodgkin λεμφώματος, της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας Β και της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων, αλλά όχι του πλασματοκυττώματος. Σχεδόν όλες οι μη Τ, μη Β οξείες ""λεμφοειδείς"" λευχαιμίες δεσμεύουν το PI153/3. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν 71 από τις 74 κοινές οξείες λεμφοβλαστικές λευχαιμίες που εξετάστηκαν, τις περισσότερες αλλά όχι όλες τις ""μη ταξινομημένες"" ή ""μηδενικές"" οξείες λεμφοβλαστικές λευχαιμίες και περιπτώσεις τόσο οξείας αδιαφοροποίητης λευχαιμίας όσο και χρόνιας μυελοειδούς λευχαιμίας θετικής για Ph1 σε κρίση βλαστών με φαινότυπους κοινής οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας. Το αντιγόνο απουσιάζει ή είναι παρόν σε πολύ χαμηλή πυκνότητα στα φυσιολογικά και λευχαιμικά Τ λεμφοκύτταρα, μυελοειδή και ερυθροειδή κύτταρα. Ο προσδιοριστής φαίνεται να ανακατανέμεται μαζί με την ανοσοσφαιρίνη της επιφάνειας των κυττάρων στα Β λεμφοκύτταρα και διαχωρίζεται ανεξάρτητα από άλλα αντιγόνα της επιφάνειας των κυττάρων που σχετίζονται με τα Β κύτταρα και/ή την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία Β, συμπεριλαμβανομένων των HLA DR (αντιγόνα τύπου Ia) και του αντιγόνου της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας Β (gp 100).",CAN
2093,"Μια επιδημιολογική μελέτη του παιδικού διαβήτη που επηρεάζει δύο ή περισσότερα αδέλφια. Η επίπτωση, η συχνότητα και οι ηλικίες και ημερομηνίες έναρξης του διαβήτη μελετήθηκαν σε 184 οικογένειες με 2 ή περισσότερα επηρεασμένα παιδιά. Τα αποτελέσματα υποδείκνυαν ότι τα αδέλφια παιδιών που ανέπτυξαν διαβήτη πριν από την ηλικία των 16 ετών είχαν 26 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη σε σύγκριση με άλλα παιδιά. Από όλα τα αδέλφια που ερευνήθηκαν, εκτιμήθηκε ότι το 5,6% έγινε διαβητικό μέχρι την ηλικία των 16 ετών. Η κατανομή των ηλικιών έναρξης σε αυτά τα αδέλφια ήταν παρόμοια με αυτήν του γενικού πληθυσμού, και εντός των οικογενειών, η ηλικία έναρξης φαινόταν να καθορίζεται ανεξάρτητα. Ένα διάστημα μικρότερο του ενός έτους μεταξύ των ημερομηνιών έναρξης στα αδέλφια εμφανίστηκε με περισσότερη από διπλάσια της αναμενόμενης συχνότητας, και στις περισσότερες περιπτώσεις το διάστημα ήταν μικρότερο των 6 μηνών. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η ηλικία έναρξης καθορίζεται από μη γενετικούς παράγοντες και ότι, τουλάχιστον σε ορισμένες περιπτώσεις, αιτιολογικοί περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαβήτη μέσα σε διάστημα λίγων μηνών.",DBT
2094,"Αποδοτικότητα της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης για την ανίχνευση του DNA του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στα λεμφοκύτταρα των μολυσμένων ατόμων: σύγκριση με τη δοκιμασία ανοσοενζυμικής σύνδεσης αντιγόνου και την απομόνωση του ιού. Εβδομήντα ένας ασθενείς θετικοί στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) εξετάστηκαν με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), απομόνωση ιού και ανίχνευση αντιγόνου για την ύπαρξη του HIV στο αίμα. Η ταυτοποίηση του DNA του HIV με PCR, χρησιμοποιώντας τρία διαφορετικά ζεύγη εκκινητών, απέδωσε σαφώς υψηλότερο ποσοστό ανίχνευσης (86%) σε σύγκριση με δύο ζεύγη εκκινητών (75%) και ήταν πολύ πιο ευαίσθητη από την απομόνωση ιού (45%) και την ανοσοενζυμική δοκιμασία ELISA αντιγόνου (14%). Τα αρνητικά αποτελέσματα PCR συσχετίστηκαν σαφώς με ασυμπτωματικά κλινικά στάδια. Ωστόσο, υπήρξε περιορισμένη συσχέτιση μεταξύ του κλινικού σταδίου της νόσου και της ποσότητας του DNA του HIV που μπορούσε να ανιχνευθεί σε ίσο αριθμό CD4+ κυττάρων από διαφορετικούς ασθενείς, γεγονός που μπορεί να οφείλεται στη θεραπεία τους με αζιδοθυμιδίνη (AZT).",HIV
2095,"Η λοίμωξη από HIV σε υγιή άτομα στην Ουγκάντα. Τα αποτελέσματα αρκετών ορολογικών ερευνών, που πραγματοποιήθηκαν στην Ουγκάντα τα τελευταία 2 χρόνια, δείχνουν ότι η λοίμωξη από HIV είναι παρούσα σε διάφορες ομάδες ατόμων. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα οροθετικότητας (0 έως 67,7%) που παρατηρείται εντός της Ουγκάντας. Σε σεξουαλικά ανενεργά άτομα, είτε μαθητές δημοτικού είτε κάτοικοι οίκων ευγηρίας, δεν βρέθηκαν ορολογικά στοιχεία λοίμωξης από HIV. Σε νεαρούς ενήλικες στην Καμπάλα, η οροθετικότητα για HIV κυμαινόταν από 10,6 έως 24,1%, ενώ σε ενήλικες σε αγροτικές περιοχές το εύρος ήταν από 1,4 έως 12,5%. Όσοι είχαν τον μεγαλύτερο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων στη ζωή τους παρουσίαζαν το υψηλότερο ποσοστό οροθετικότητας, που κυμαινόταν από 32 έως 67,7%. Αυτά τα ποσοστά πιθανώς εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικότητας.",HIV
2096,"Ο ιός HIV στο σπέρμα. Ο ιός HIV στο σπέρμα βρίσκεται στο κλάσμα των μονοπυρηνικών κυττάρων, το οποίο περιέχει CD4 λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα/μακροφάγα, δηλαδή τα κλασικά κύτταρα-ξενιστές του HIV. Επιπλέον, ο HIV είναι επίσης παρών στο κυτταροελεύθερο σπερματικό υγρό. Τα αποτελέσματα σχετικά με τη δέσμευση του HIV στα σπερματοζωάρια παραμένουν αμφιλεγόμενα. Οι λοιμώξεις του γεννητικού σωλήνα αποτελούν πιθανό συνπαράγοντα που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV μέσω του σπέρματος, επειδή οδηγούν σε σημαντική αύξηση του αριθμού των πιθανών κυττάρων-ξενιστών του HIV στο σπέρμα.",HIV
2097,"Μοτίβα σεξουαλικής συμπεριφοράς και χρήσης προφυλακτικού σε μια ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών. Για τη μέτρηση του μεγέθους της μείωσης του κινδύνου σε μια ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών, οι απαντήσεις σε ερωτηματολόγια από τον Απρίλιο 1984 έως τον Μάρτιο 1985 συγκρίθηκαν με αυτές από τον Οκτώβριο 1986 έως τον Σεπτέμβριο 1987. Συνολικά 361 άτομα ήταν επιλέξιμα (231 οροαρνητικοί, 130 οροθετικοί). Ο ετήσιος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων μειώθηκε σημαντικά από διάμεσο 8,0 σε 5,0 χωρίς διαφορά μεταξύ των ορολογικών ομάδων. Ο αριθμός των ατόμων που ανέφεραν απουσία παθητικής πρωκτικής επαφής αυξήθηκε, όπως και η χρήση προφυλακτικού κατά την παθητική πρωκτική επαφή. Περισσότεροι οροαρνητικοί παρά οροθετικοί ανέφεραν μη χρήση προφυλακτικού κατά την παθητική πρωκτική επαφή με τακτικούς συντρόφους (45,7% έναντι 23,4%) και με περιστασιακούς συντρόφους (14,9% έναντι 1,5%). Μεταξύ των ατόμων με την πιο περιστασιακή σεξουαλική επαφή στη δεύτερη επίσκεψη, το 33,3% των οροαρνητικών και το 29,2% των οροθετικών δεν ανέφεραν συνήθη χρήση προφυλακτικού κατά την παθητική πρωκτική επαφή με περιστασιακούς συντρόφους. Παρόλο που έχουμε τεκμηριώσει σημαντικές μειώσεις κινδύνου, οι πρακτικές ασφαλούς σεξουαλικής συμπεριφοράς δεν είναι ακόμη καθολικές, και λίγα άτομα συνεχίζουν να θέτουν τον εαυτό τους σε εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο.",HIV
2098,Συμπεριφορά των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης στο πλάσμα σε διαβητικούς ασθενείς. Μελετήθηκαν 34 διαβητικοί ασθενείς (24 γυναίκες και 10 άνδρες) και η υπερτριγλυκεριδαιμία βρέθηκε μόνο στις γυναίκες. Η παχυσαρκία φαίνεται να είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας που καθορίζει την υπερτριγλυκεριδαιμία και την υπερχοληστερολαιμία. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και των επιπέδων τριγλυκεριδίων ή χοληστερόλης. Μόνο μικρή συσχέτιση βρέθηκε μεταξύ της νηστείας γλυκόζης πλάσματος και των επιπέδων τριγλυκεριδίων.,DBT
2099,"Μειωμένη δραστηριότητα χολινεστεράσης και ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα της χολινεστεράσης (ChE) και η ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης (SLI) του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προσδιορίστηκαν σε 59 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (AD/SDAT) και σε 19 ηλικιακά ταιριασμένους ασθενείς ελέγχου χωρίς σημεία άνοιας. Τόσο οι δραστηριότητες της ChE όσο και οι συγκεντρώσεις της SLI στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν σημαντικά μειωμένες στους ασθενείς με άνοια σε σύγκριση με τους ελέγχους. Στους ασθενείς με AD/SDAT, τα επίπεδα της χολινεστεράσης και της ανοσοδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης φάνηκε να συσχετίζονται με τη σοβαρότητα της άνοιας. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με παρατηρήσεις μειωμένης δραστηριότητας της ακετυλοχολινεστεράσης στον φλοιό και τιμών σωματοστατίνης στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2100,"Διαβήτης insipidus και μη αποφρακτική διάταση του ουροποιητικού συστήματος. Αναφέρονται δύο περιπτώσεις διαβήτη insipidus (υποθαλαμικός και νεφρογενής) με εκτεταμένη μη αποφρακτική τραμπεκουλάτωση και διάταση της ουροδόχου κύστης καθώς και υδροουρητηρονεφρόσπασμα. Οι περιπτώσεις αξιολογούνται διεξοδικά ακτινολογικά και ουροδυναμικά. Συζητούνται οι επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ενός σημαντικού νέου φαρμάκου, του dDAVP. Επισκοπείται το γενικό θέμα του διαβήτη insipidus και οι ουρολογικές του επιπτώσεις.",DBT
2101,"Φωτομετρικός προσδιορισμός της γλυκοζυλίωσης της αιμοσφαιρίνης στο διαβήτη. Αξιολογήσαμε τη γλυκοζυλίωση της αιμοσφαιρίνης (HbA + HbA1) σε 25 υγιείς ελέγχους και σε 133 διαβητικούς ασθενείς που βρίσκονταν σε διάφορα στάδια ελέγχου της γλυκόζης αίματος, μετρώντας τις κετοαμίνες συνδεδεμένες με εξόζες στην αιμοσφαιρίνη. Αυτές οι εξόζες μετατράπηκαν με πέψη σε 10 mol/L οξικό οξύ για 16 ώρες σε 100 +/- 5 βαθμούς Κελσίου σε 5-υδροξυμεθυλοφουρφουραλδεΰδη, η οποία ποσοτικοποιήθηκε με αντίδραση με 2-θειαρβιτουρικό οξύ. Η γλυκοζυλίωση της αιμοσφαιρίνης εκφράστηκε ως μικρομόρια 5-υδροξυμεθυλοφουρφουραλδεΰδης ανά γραμμάριο πρωτεΐνης γλοβίνης (ο ""δείκτης HMF""). Ένας μέσος δείκτης HMF 1,67 (SD = 0,23) προέκυψε για τους ελέγχους· για τους διαβητικούς ασθενείς ήταν 2,93 (SD 0,95). Ο δείκτης συσχετίστηκε καλά (r = 0,83, p < 0,001) με τη μέση συγκέντρωση γλυκόζης αίματος όπως μετρήθηκε κατά τις προηγούμενες 16 εβδομάδες, σε ένα ευρύ φάσμα τιμών γλυκόζης (1 έως 6 g/L). Η συσχέτιση ήταν ακόμη καλύτερη (r = 0,92, p < 0,001) όταν διορθώθηκε για τις μεταβολές στη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης. Έτσι, η μέτρηση των κετοαμινών συνδεδεμένων με εξόζες της αιμοσφαιρίνης ή ο δείκτης HMF παρέχει μια ανεξάρτητη και χρήσιμη εναλλακτική λύση στις τρέχουσες μεθόδους που μετρούν μόνο HbA1 ή HbA1c.",DBT
2102,"Πλάκες του παρεγκεφαλιδικού λοβού στην οικογενή νόσο Αλτσχάιμερ (παραλλαγή Gerstmann Straussler Scheinker;). Αναφέρεται μια μεγάλη οικογένεια, με δύο αδελφούς που υποβλήθηκαν σε νεκροψία, με σύνδρομο που περιλαμβάνει αταξία, άνοια και ορισμένα παρκινσονικά χαρακτηριστικά· η κληρονομικότητα φαίνεται να είναι αυτοσωματική επικρατούσα. Νευροπαθολογικά, υπήρχαν πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές στον εγκεφαλικό φλοιό καθώς και μερικές στους βασικούς γάγγλιους, ιδιαίτερα θυμίζοντας τις πλάκες που παρατηρούνται στο Kuru· υπήρχε μόνο ελάχιστη νόσος του νωτιαίου μυελού (πεδίο πυραμιδικού δεματίου). Συζητούνται τα προβλήματα ταξινόμησης αυτής της κατάστασης ως νόσος Αλτσχάιμερ με εμπλοκή του παρεγκεφαλιδικού λοβού ή άλλες οντότητες, όπως η κατάσταση Gerstmann Straussler Scheinker (1936), ειδικά τώρα που έχει αναφερθεί μετάδοση σε ζώα στην τελευταία. Επίσης, ανασκοπούνται ορισμένες σχετικές θεωρητικές σκέψεις που προέρχονται από εργασίες σε ζώα, ιδιαίτερα στο scrapie.",ALZ
2103,"Ρύθμιση των ανδρογόνων σε ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Σε 21 άνδρες διαβητικούς (διαβήτης νεανικής έναρξης) με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και 13 ασθενείς χωρίς αυτή την κατάσταση, πραγματοποιήθηκαν οι δοκιμασίες διέγερσης με HCG και LH RH και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα 20 ατόμων με φυσιολογικό μεταβολισμό και πλήρη όραση. Τα ευρήματα μπορούν να ερμηνευτούν ως υποθαλαμική υποφυσιογοναδική δυσρύθμιση σε περίπτωση μειωμένης βασικής τεστοστερόνης, σημαντική αντίστροφη συσχέτιση με τη σχετική ανταπόκριση των κυττάρων Leydig, έλλειψη συσχέτισης μεταξύ LH και τεστοστερόνης καθώς και φυσιολογική δοκιμασία LH RH. Οι διαφορές μεταξύ ασθενών με και χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια δεν ήταν ανιχνεύσιμες.",DBT
2104,"Μικροεπιθηλιακές κύστεις παρατηρήθηκαν σε υποκείμενους που φορούν επεκτατικούς φακούς επαφής. Μετά από 18 εβδομάδες ελεγχόμενης συγκριτικής μελέτης της παρατεταμένης χρήσης φακών επαφής, ένας άνδρας υποκείμενος παρουσίασε οφθαλμικά συμπτώματα. Μικροεπιθηλιακές κύστεις παρατηρήθηκαν και στα δύο μάτια και, μετά από εξέταση, στα μάτια 44 άλλων συμμετεχόντων ασθενών. Οι κύστεις έχουν φωτογραφηθεί και η πορεία ανάρρωσης παρακολουθείται.",CAN
2105,"Πρωτοπαθές λέμφωμα του ήπατος σε ασθενή με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και χρόνια ηπατίτιδα Β. Περιγράφουμε την περίπτωση ενός ομοφυλόφιλου άνδρα με ασυμπτωματική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και τον ιό της ηπατίτιδας Β, ο οποίος ανέπτυξε πρωτοπαθές ηπατικό λέμφωμα. Το λέμφωμα εκδηλώθηκε με ταχεία διόγκωση του ήπατος, και η υπερηχογραφική εξέταση αποκάλυψε πολλαπλές υποηχογενείς βλάβες εντός του ήπατος. Η ιστολογική εξέταση του ήπατος έδειξε μαζική αντικατάσταση από λεμφωματώδη ιστό, καθώς και αλλαγές χρόνιας ενεργού ηπατίτιδας Β. Οι ανοσοϊστοχημικές χρώσεις για τα επιφανειακά και πυρηνικά αντιγόνα της ηπατίτιδας Β ήταν έντονα θετικές σε σχεδόν όλα τα ηπατοκύτταρα, αλλά όχι στον όγκο. Ενώ η εμφάνιση του λεμφώματος πιθανώς σχετίζεται με τη λοίμωξη από HIV, συζητούνται πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του ιού της ηπατίτιδας Β και της λοίμωξης από HIV. Επομένως, η παρουσία μαζικών βλαβών εντός του ήπατος σε ασθενή με λοίμωξη από HIV θα πρέπει να εγείρει την πιθανότητα ηπατικού λεμφώματος, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις γενικευμένης λεμφαδενοπάθειας.",HIV
2106,"Υπερηχογραφική διάγνωση πρωτοπαθούς καρκινώματος της χοληδόχου κύστης: ανασκόπηση 16 περιπτώσεων. Αναφέρονται υπερηχογραφικά ευρήματα σε 16 ασθενείς (10 γυναίκες, έξι άνδρες) με χειρουργικά τεκμηριωμένο καρκίνωμα της χοληδόχου κύστης. Περιγράφονται δύο κύριες μορφές: εντοπισμένοι διηθητικοί ή ογκώδεις όγκοι (οκτώ ασθενείς) και διάχυτοι όγκοι που διηθούν ολόκληρο το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης (οκτώ ασθενείς). Σε όλες τις περιπτώσεις, οι όγκοι ήταν αδενοκαρκινώματα. Έντεκα ασθενείς παρουσίαζαν επίσης χολολιθίαση. Η γειτονική επέκταση και οι μεταστάσεις δεν συσχετίστηκαν με το μέγεθος του όγκου. Συζητούνται οι δυσκολίες που αντιμετωπίστηκαν στη διαφορική διάγνωση σε σχέση με τις διαφορετικές υπερηχογραφικές εμφανίσεις.",CAN
2107,"Οξεία επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη στη βιοσύνθεση γλυκερολιπιδίων στο ήπαρ αρουραίων. Ο διαβήτης που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη προκάλεσε σημαντική αύξηση στο περιεχόμενο τριακυλογλυκερόλης στον ορό και το ήπαρ των αρουραίων καθώς και στη βιοσύνθεση τριακυλογλυκερόλης στο ήπαρ, μετρημένη in vivo. Τα μικροσώματα, που απομονώθηκαν από τα ήπατα ζώων εκτεθειμένων στη στρεπτοζοτοκίνη (2-72 ώρες), εμφάνισαν αυξημένη ικανότητα ενσωμάτωσης του sn [1,3 (14)C] γλυκερόλης 3 φωσφορικού σε ουδέτερα λιπίδια (διακυλογλυκερόλη και τριακυλογλυκερόλη) παρουσία ATP, CoA και παλμιτικού οξέος. Η αύξηση της παραγωγής ουδέτερων λιπιδίων στα μικροσώματα που προκλήθηκε από τη στρεπτοζοτοκίνη συνοδεύτηκε από αντίστοιχη αύξηση της δραστικότητας της φωσφατιδάτης φωσφοϋδρολάσης στα μικροσώματα (4 φορές μετά από 72 ώρες έκθεσης στη στρεπτοζοτοκίνη). Οι διαβητικές αυξήσεις στο σχηματισμό ακυλογλυκερόλης, τη δραστικότητα της φωσφατιδάτης φωσφοϋδρολάσης και τα επίπεδα τριακυλογλυκερόλης και λιπαρών οξέων στον ορό αναστράφηκαν με τη χορήγηση ινσουλίνης (10 μονάδες πρωταμίνης ψευδαργύρου/κιλό) σε διαστήματα 16 ωρών (τρεις ξεχωριστές δόσεις), ξεκινώντας 24 ώρες μετά την έκθεση στη στρεπτοζοτοκίνη. Ωστόσο, η διαβητική αύξηση στο ηπατικό περιεχόμενο τριακυλογλυκερόλης διορθώθηκε μόνο μερικώς με τη χορήγηση ινσουλίνης. Οι σχετιζόμενες με τη στρεπτοζοτοκίνη αυξήσεις στη βιοσύνθεση τριακυλογλυκερόλης στο ήπαρ και τη δραστικότητα της φωσφατιδάτης φωσφοϋδρολάσης συνδέθηκαν με αλλαγές σε παράγοντες του πλάσματος, καθώς ομογενοποιήματα μονοστρωμάτων ηπατοκυττάρων που εκτέθηκαν (18 ώρες) σε πλάσμα απομονωμένο από διαβητικά ζώα (72 ώρες έκθεσης στη στρεπτοζοτοκίνη) εμφάνισαν αυξημένη ικανότητα ενσωμάτωσης του sn [1,3 (14)C] γλυκερόλης 3 φωσφορικού σε τριακυλογλυκερόλη σε σύγκριση με ομογενοποιήματα κυττάρων που εκτέθηκαν σε πλάσμα από μάρτυρες (μη νηστεύοντα) ζώα. Η σημασία αυτών των παραγόντων του πλάσματος στην τροποποίηση του σχηματισμού ακυλογλυκερόλης στο ήπαρ υποστηρίχθηκε επίσης από την παρατήρηση ότι μονοστρώματα ηπατοκυττάρων που εκτέθηκαν σε μείγμα πλάσματος απομονωμένου από φυσιολογικά (μη νηστεύοντα) ζώα και συστατικών πλάσματος αυξημένων στον διαβήτη (γλυκαγόνη, γλυκόζη, ολεϊκό οξύ και κετόνες) παρουσίασαν αυξήσεις στο σχηματισμό τριακυλογλυκερόλης παρόμοιες με αυτές που προκλήθηκαν από έκθεση σε διαβητικό πλάσμα. Επιπλέον μελέτες έδειξαν ότι τα λιπαρά οξέα (ολεϊκό οξύ) φαίνεται να είναι ο παράγοντας που ευθύνεται κυρίως για την αύξηση της βιοσύνθεσης τριακυλογλυκερόλης και της δραστικότητας της φωσφατιδάτης φωσφοϋδρολάσης στα μονοστρώματα που προκαλείται από το δια",DBT
2108,"Κλινικές, βιολογικές, ιστολογικές, υπερανάλυτικές και θεραπευτικές μελέτες σε μία περίπτωση (μετάφραση του συγγραφέα). Η διάγνωση γλυκαγονώματος έγινε σε μια 51χρονη γυναίκα που υπέφερε από πολυμορφική δερματίτιδα και ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη. Υπήρχε υποθρεψία και προηγούμενο ιστορικό θρομβοεμβολισμού. Η ανοσοαντιδραστική γλυκαγόνη πλάσματος ήταν σταθερά υψηλότερη από 1.000 pg/ml (φυσιολογικά κάτω από 175). Τα αμινοξέα πλάσματος ήταν χαμηλά. Μετά από αγγειογραφική επιβεβαίωση, το όγκος και μέρος των ηπατικών μεταστάσεών του αφαιρέθηκαν χειρουργικά. Η δερματίτιδα εξαφανίστηκε σύντομα μετά. Η υποτροπή της απαιτούσε χημειοθεραπεία (διαδοχικά μιτραμυκίνη, στρεπτοζοτοκίνη, DTIC) και επιτεύχθηκαν καλά κλινικά αποτελέσματα. Στην ιστολογική εξέταση, οι δερματικές βλάβες αποτελούνταν από οίδημα της επιδερμίδας και φυσαλιδώδη ενδοεπιδερμική αποκόλληση. Ο παγκρεατικός όγκος ήταν τύπου τραμπεκουλάρ με σημαντική σκλήρυνση. Στην ηλεκτρονική μικροσκοπία, τα όγκοι κύτταρα, μερικά με συνκυτιακό χαρακτήρα, περιείχαν κοκκία τύπου D1. Αυτά τα κοκκία διαφέρουν από τα τυπικά κοκκία γλυκαγόνης. Τα κλινικά και βιολογικά χαρακτηριστικά αυτής της περίπτωσης συγκρίνονται με εκείνα των 41 περιπτώσεων γλυκαγονώματος που έχουν δημοσιευθεί προηγουμένως.",DBT
2109,"Αντίσταση στην ινσουλίνη: ορισμός και θεραπεία. Περιγράφονται δύο περιπτώσεις αντίστασης στην ινσουλίνη και ανασκοπούνται πρόσφατες εξελίξεις στην παθογένεση και τη θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη. Έχουν περιγραφεί τόσο ανοσολογικοί όσο και μη ανοσολογικοί τύποι αντίστασης στην ινσουλίνη. Η ανοσολογική αντίσταση σχετίζεται με την παρουσία κυκλοφορούντων αντισωμάτων που κατευθύνονται κατά της εξωγενούς ινσουλίνης ή των υποδοχέων της ινσουλίνης. Η μη ανοσολογική αντίσταση συνδέεται με την παχυσαρκία, την κετοξέωση, τις λοιμώξεις ή τις ενδοκρινοπάθειες. Η θεραπεία των διαβητικών με αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να περιλαμβάνει σωστή διατροφή και έλεγχο βάρους· χρήση ινσουλίνης σε μεγάλες ποσότητες· επιλογή λιγότερο αντιγονικών μορφών ινσουλίνης, όπως χοιρινή, ιχθυϊκή ή θειική ινσουλίνη· από του στόματος υπογλυκαιμικά όπως η τολβουταμίδη· και ανοσοκατασταλτική θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Η παραγωγή ανθρώπινης ινσουλίνης με τεχνολογία ανασυνδυασμένου DNA υπόσχεται οφέλη σε ασθενείς με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων που κατευθύνονται κατά της ινσουλίνης από ζωικές πηγές. Η αληθινή αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, το οποίο πρέπει να τεκμηριώνεται επαρκώς πριν εξεταστεί η έντονη θεραπεία.",DBT
2110,"Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα σε θύματα βιασμού. Από 1 Ιανουαρίου 1986 έως 1 Σεπτεμβρίου 1989, 124 γυναίκες προσήλθαν στο Κέντρο Ambrose King (το τμήμα γεννητικοουρολογικής ιατρικής του Νοσοκομείου του Λονδίνου) δηλώνοντας βιασμό. Σε 36 (29%) γυναίκες βρέθηκαν σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (εξαιρουμένης της καντιντίασης και της βακτηριακής κολπίτιδας). Οι πιο συνηθισμένοι οργανισμοί που ανιχνεύθηκαν ήταν ο Neisseria gonorrhoeae και ο Trichomonas vaginalis, καθένας από τους οποίους ήταν παρών σε 15 ασθενείς. Έντεκα γυναίκες είχαν γεννητικά κονδυλώματα. Ο Chlamydia trachomatis απομονώθηκε σε έξι ασθενείς, δύο είχαν λοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα και μία ασθενής είχε ψείρες ηβικής περιοχής. Σερологικά στοιχεία προηγούμενης λοίμωξης από ηπατίτιδα Β ανιχνεύθηκαν σε πέντε γυναίκες και μία ασθενής είχε αντισώματα έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Δεκαοκτώ από τις 36 γυναίκες (50%) είχαν πολλαπλές λοιμώξεις. Έξι γυναίκες είχαν παθολογικά τεστ κυτταρολογίας τραχήλου, τρία από τα οποία ήταν ενδεικτικά ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας τραχήλου βαθμού II-III. Αν και σπάνια είναι δυνατόν να αποδοθεί η λοίμωξη στον δράστη, αυτές οι ασθενείς χρειάζονται περαιτέρω συμβουλευτική, θεραπεία και παρακολούθηση. Τα θύματα βιασμού αποτελούν έτσι έναν πληθυσμό με κίνδυνο για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και θα πρέπει να τους προσφέρεται έλεγχος.",HIV
2111,"Η απόδοση της μνήμης σε άτομα με πρωτογενή εκφυλιστική άνοια: η ομοιότητά της με τις βλάβες που προκαλεί η διαζεπάμη. Οι βλάβες στην αποθήκευση και ανάκτηση της μνήμης που προκαλούνται από τη διαζεπάμη (2,5 mg, 5 mg και 10 mg) σε φυσιολογικά ηλικιωμένα άτομα συγκρίθηκαν με εκείνες που παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με πρωτογενή εκφυλιστική άνοια, οι οποίοι εξετάστηκαν υπό συνθήκες χωρίς φάρμακα. Η υψηλότερη δόση διαζεπάμης επηρέασε τόσο τις διαδικασίες ανάκτησης όσο και αποθήκευσης στην εργασία «επιλεκτικής υπενθύμισης» του Buschke, προκαλώντας βλάβες ποιοτικά παρόμοιες με αυτές που παρουσίασαν οι ασθενείς με άνοια. Όλες οι δόσεις διαζεπάμης επηρέασαν την απόδοση στην εργασία Buschke στα φυσιολογικά ηλικιωμένα άτομα· αντίθετα, τα φυσιολογικά νεαρά άτομα δεν έδειξαν καμία βλάβη με τη χαμηλή δόση διαζεπάμης (2,5 mg).",ALZ
2112,"Η δοκιμή για αντι-HTLV III ως πρακτική λύση για τις υπηρεσίες μετάγγισης αίματος; Ο έλεγχος των αιμοδοσιών για αντι-HTLV III με μια τροποποίηση σε ένα εμπορικά διαθέσιμο κιτ δοκιμών έχει μέχρι στιγμής κριθεί ικανοποιητικός, το κόστος του αντιδραστηρίου είναι λιγότερο από R1.00 ανά αιμοδοσία. Εάν όλες οι υπηρεσίες μετάγγισης υιοθετούσαν αυτή τη μέθοδο, οι συνολικές αιμοδοσίες της Νότιας Αφρικής θα μπορούσαν να ελεγχθούν με κόστος περίπου R650.000, αντί για 2,7 εκατομμύρια R ή περισσότερο, ετησίως.",HIV
2113,"Ανοσοπαθογένεση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Πολλές ανωμαλίες της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας μπορούν να εξηγηθούν από την προτιμησιακή λοίμωξη του υποσυνόλου των Τ4 λεμφοκυττάρων με τον αιτιολογικό ρετροϊό. Σοβαρές αλλοιώσεις σε συγκεκριμένες λειτουργίες των Τ4, όπως η ανεπαρκής ανοσολογική ανταπόκριση σε συγκεκριμένο αντιγόνο, οδηγούν σε καταστροφική νοσηρότητα και θνησιμότητα. Βάσει της συσσωρευμένης επιστημονικής γνώσης, περιγράφουμε την ανοσοπαθογένεση αυτού του συνδρόμου.",HIV
2114,"Χαρακτηρισμός μιας διακριτής υποομάδας ατόμων υψηλού κινδύνου με σαρκώμα Kaposi και καλή πρόγνωση, που παρουσιάζουν φυσιολογικό αριθμό Τ4 κυττάρων και αναλογία Τ4:Τ8 καθώς και αρνητικά αποτελέσματα ορολογικών δοκιμασιών για HTLV III/LAV. Τρεις ομοφυλόφιλοι άνδρες ασθενείς με βιοψία που επιβεβαίωσε σαρκώμα Kaposi ταξινομήθηκαν ως πάσχοντες από το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) σύμφωνα με τα κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων όταν εξετάστηκαν για πρώτη φορά το 1983 και 1984. Ωστόσο, αυτοί οι ασθενείς διέφεραν από τους περισσότερους ασθενείς με AIDS και σαρκώμα Kaposi, καθώς είχαν φυσιολογικό αριθμό CD4 κυττάρων και φυσιολογική αναλογία CD4:CD8. Επιπλέον, αυτές οι ανοσολογικές παράμετροι παρέμειναν φυσιολογικές για οκτώ έως 24 μήνες παρακολούθησης και η νόσος δεν προχώρησε. Τα αποτελέσματα πρόσφατων εξετάσεων ορού αυτών των ασθενών ήταν αρνητικά για αντισώματα HTLV III/LAV. Το σαρκώμα Kaposi περιοριζόταν στο δέρμα (όγκος σταδίου Ι) και οι ασθενείς δεν παρουσίαζαν επίμονη λεμφαδενοπάθεια, πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις ή απώλεια βάρους. Σε αντίθεση με το AIDS, τα επίπεδα των ορολογικών ανοσοσφαιρινών (IgG, IgA, IgM) και ο αριθμός των Β κυττάρων που παρήγαγαν αυθόρμητα ανοσοσφαιρίνες ήταν εντός φυσιολογικών ορίων χωρίς στοιχεία πολυκλωνικής ενεργοποίησης. Οι προκλητικές απαντήσεις των λεμφοκυττάρων σε φυτοαιμαγλουτινίνη και Candida ήταν μειωμένες σε δύο από τους τρεις ασθενείς, και παρατηρήθηκε ανέργεια στο δερματικό τεστ στους δύο ασθενείς που εξετάστηκαν. Αυτά τα ευρήματα δεν συναντώνται συχνά σε άλλους υγιείς, ομοφυλοφιλικά ενεργούς άνδρες ή στο κλασικό σαρκώμα Kaposi. Μπορεί να υποδηλώνουν λειτουργικές αλλαγές στα Τ κύτταρα (χωρίς αριθμητικές αλλαγές) που προκαλούνται από παράγοντες διαφορετικούς από τον ιό HTLV III/LAV, οι οποίοι καθιστούν αυτούς τους ομοφυλοφιλικά ενεργούς άνδρες επιρρεπείς στην ανάπτυξη βλαβών σαρκώματος Kaposi χαμηλού βαθμού.",HIV
2115,"Παράγοντες κινδύνου της εμμηνόπαυσης (μετάφραση του συγγραφέα). Οι διαταραχές της εμμηνόπαυσης συμπίπτουν με την έναρξη της ωχρινικής ανεπάρκειας και την επακόλουθη σχετική υπερεστραγονισμό. Σε αυτό το στάδιο, οι κίνδυνοι που πρέπει να αξιολογηθούν σχετίζονται κυρίως με την επιδείνωση του συνδρόμου της εμμήνου ρύσεως (βαρύτητα στα πόδια, διάταση της κοιλιάς, κατακράτηση υγρών, μαστοδυνία, καταθλιπτικό σύνδρομο), αλλαγές στον κύκλο ή διάφορους τύπους αιμορραγίας από τα γεννητικά όργανα που απαιτούν διερεύνηση για την ανίχνευση πιθανών ινομυωμάτων, υπερπλασίας, ενδομητρίωσης ή καρκίνου των γεννητικών οργάνων. Μόλις εγκατασταθεί η εμμηνόπαυση, η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων συνοδεύεται από αντιδραστική αύξηση των επιπέδων FSH και LH, και ο κύριος κίνδυνος είναι η ανάπτυξη καρκίνου. Ο ρόλος των ενδογενών (παχυσαρκία, διαβήτης, σύνδρομο Stein-Leventhal, αδενωματώδης υπερπλασία) ή εξωγενών (μακροχρόνια μονοθεραπεία με οιστρογόνα) οιστρογόνων πρέπει να αξιολογηθεί στον καρκίνο του ενδομητρίου. Ο καρκίνος του αιδοίου φαίνεται επίσης να είναι πιο συχνός σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση (φυσική ή τεχνητή), όπως και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και ο καρκίνος του μαστού. Υπάρχει φαινομενική αύξηση των καρδιαγγειακών κινδύνων σε μη θεραπευόμενες γυναίκες στην εμμηνόπαυση, αλλά αυτό εξακολουθεί να συζητείται όσον αφορά τα οφέλη της οιστρογονικής θεραπείας.",DBT
2116,"Μετοπρολόλη στον διαβήτη mellitus: επίδραση στην ομοιόσταση της γλυκόζης. 1. Σε οκτώ υπερτασικούς διαβητικούς ασθενείς που λάμβαναν υδροχλωροθειαζίδη, η ομοιόσταση της γλυκόζης όπως μετρήθηκε από τις μεταβολές στη γλυκόζη πλάσματος, την ινσουλίνη και τη γλυκαγόνη μετά από από του στόματος φόρτιση γλυκόζης δεν επηρεάστηκε σημαντικά μετά από 8 εβδομάδες θεραπείας με μετοπρολόλη. 2. Ο συνδυασμός μετοπρολόλης και υδροχλωροθειαζίδης μείωσε σημαντικά την αρτηριακή πίεση σε όλους τους ασθενείς. 3. Η δραστηριότητα της ρενίνης πλάσματος κατασταλεί από τη θεραπεία με μετοπρολόλη.",DBT
2117,"Ενεργοποίηση της κυκλοφωσφαμίδης για in vitro δοκιμή της ευαισθησίας των κυττάρων. Περιγράφονται δύο μέθοδοι για την ενεργοποίηση της κυκλοφωσφαμίδης με παρασκευή μικροσωμάτων ήπατος. Αυτές οι διαδικασίες ήταν εφαρμόσιμες σε μια in vitro ανάλυση που δοκιμάζει την ευαισθησία των κυττάρων όγκου στο φάρμακο. Ικανοποιητικά αποτελέσματα επιτεύχθηκαν είτε με προεπεξεργασία της κυκλοφωσφαμίδης και αφαίρεση των μικροσωμάτων πριν τη δοκιμή είτε με την κάπως απλούστερη διαδικασία ανάμειξης του φαρμάκου, των μικροσωμάτων και των δοκιμαζόμενων κυττάρων για την ανάλυση. Η επεξεργασία με μικροσώματα της βλεομυκίνης έδωσε μικρότερη αύξηση της δραστικότητας, και πολύ μικρότερες επιδράσεις παρατηρήθηκαν σε ορισμένα άλλα φάρμακα.",CAN
2118,"Παρατηρήσεις σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή των ασθενών με άνοια. Οι διακοπές φαρμάκων είναι υποχρεωτικές κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας των ασθενών με άνοια με νευροληπτικά λόγω επιβραδυνόμενου μεταβολισμού των φαρμάκων και υψηλής ευαισθησίας στις κατασταλτικές παρενέργειες. Παρά τις αντίθετες ισχυρισμούς, τα νοοτροπικά φάρμακα δεν αποτελούν αποτελεσματική θεραπεία της άνοιας στην καθημερινή πρακτική. Βασιζόμενοι στην χολινεργική υπόθεση της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ και στα αποτελέσματα πιλοτικών μελετών, οι χολινεργικές θεραπείες πιθανότατα θα βελτιώσουν αποτελεσματικά τη συμπεριφορά ορισμένων ασθενών με άνοια στο μέλλον.",ALZ
2119,"Τα γονίδια του μεγάλου συμπλόκου ιστοσυμβατότητας επηρεάζουν την έκβαση της λοίμωξης από τον ιό HIV. Οι προγονικοί απλοτύποι με αλληλόμορφα C4 null εξηγούν τις διάφορες συσχετίσεις με τα HLA. Πολλά αλληλόμορφα σε πολλαπλές θέσεις HLA έχουν βρεθεί να σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV): HLA A1; B8, B35; Cw7, Cw4; DR1, DR3 και DQ1, σχετίζονται με συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου και/ή την εξέλιξη της νόσου. Επιπλέον, σε μια πιλοτική μελέτη δείξαμε αύξηση στη συχνότητα των αλληλόμορφων C4 null και προτείναμε ότι όλα τα αναφερόμενα αλληλόμορφα HLA θα μπορούσαν να αντανακλούν συσχέτιση με περιορισμένο αριθμό προγονικών απλοτύπων (AHs). Σε αυτή την περίσταση, μελετήσαμε 122 καυκάσιους ασθενείς ταξινομημένους σύμφωνα με τα κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων (CDC). Η ομάδα ελέγχου αποτελούνταν από 67 οροαρνητικούς ομοφυλόφιλους ή αμφιφυλόφιλους άνδρες με κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης από HIV. Τα αλληλόμορφα C4 null ήταν σαφώς παρόντα στο 58% των ασθενών στο CDC IV σε σύγκριση με το 33% των οροαρνητικών ατόμων (chi 2 = 5,65, p μικρότερο από 0,05). Επιπλέον, τα αλληλόμορφα C4 null μπορούσαν να αποκλειστούν μόνο στο 8% και 16% των CDC III και IV, αντίστοιχα, αλλά στο 30% των οροαρνητικών ατόμων. Μια αυξημένη συχνότητα τριών AH εξηγούσε σε μεγάλο βαθμό τις αυξήσεις στα αλληλόμορφα C4 null και HLA. Για να εξετάσουμε το ρόλο συγκεκριμένων AH, πραγματοποιήσαμε μια διαχρονική ανάλυση μιας υποομάδας 26 ασθενών που παρουσίασαν ορομετατροπή υπό παρακολούθηση. Δεκαεπτά από αυτούς τους ασθενείς παρακολουθήθηκαν για 32 έως 63 μήνες. Όλοι οι επτά ασθενείς με τον απλοτύπο 8.1 (A1, CW7, B8, BfS, C4AQ0, C4B1, DR3, DQ2) ανέπτυξαν χαμηλούς αριθμούς λεμφοκυττάρων CD4 (λιγότερο από 450 x 10^6/λ) σε σύγκριση με μόνο 2 από τους 10 ασθενείς χωρίς αυτόν τον απλοτύπο (p μικρότερο από 0,002). Και οι τρεις θάνατοι συνέβησαν σε ασθενείς με τον απλοτύπο 8.1. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας αναπτύχθηκε σε τρεις επιπλέον περιπτώσεις με απλοτύπους είτε 8.1 είτε B35 (35.x). Οι διαδοχικές αναλογίες CD4/8 έδειξαν πρώιμη και προοδευτική μείωση σε άτομα με 8.1 ή 35.x. Εφόσον οι απλοτύποι 8.1 και 35.x περιέχουν διαγραφές των κεντρικών γονιδίων του μεγάλου συμπλόκου ιστοσυμβατότητας (MHC), προτείνουμε ότι τα γονίδια που επηρεάζουν τη λοίμωξη και την εξέλιξη του HIV βρίσκονται στην κεντρική περιοχή του MHC.",HIV
2120,"Η λοίμωξη από HIV των λεμφοκυττάρων πρωτευόντων και η διατήρηση του υποδοχέα CD4. Το αντιγόνο διαφοροποίησης των Τ λεμφοκυττάρων CD4 αποτελεί βασικό συστατικό του υποδοχέα της κυτταρικής επιφάνειας για τους ιούς της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) που προκαλούν το AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) (αναφορές 1-3). Τα περιφερικά αιμοσφαίρια λεμφοκύτταρα των πιθήκων, των πιθήκων της Νέας και της Παλαιάς Ηπείρου εκφράζουν αντιγόνα κυτταρικής επιφάνειας ομολογικά προς το CD4 των ανθρώπινων Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων. Τα κύτταρα αρκετών από αυτά τα είδη μπορούν να μολυνθούν σε βραχυχρόνια καλλιέργεια με διάφορα στελέχη των τύπων 1 ή 2 των ιών της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1 και HIV 2). Ο HIV 1 είναι το πρωτότυπο του ιού του AIDS, ενώ ο HIV 2 είναι ο δεύτερος τύπος ιού του AIDS, που επικρατεί στη Δυτική Αφρική. Η λοίμωξη των κυττάρων πρωτευόντων συσχετίζεται με την εξελικτική διατήρηση σε ένα συγκεκριμένο σύμπλεγμα επιτοπίου του CD4 και αναστέλλεται με τη θεραπεία των κυττάρων με μονοκλωνικά αντισώματα προς αυτό το επίτοπο. Η ικανότητα του HIV να αναπαράγεται σε κύτταρα πιθήκων μπορεί να παρέχει έναν τρόπο αξιολόγησης αντιιικών φαρμάκων και εμβολίων.",HIV
2121,"Οι μεταβολικές και ορμονικές αντιδράσεις στην έγχυση γλυκόζης σε αναισθητοποιημένους φυσιολογικούς και διαβητικούς σκύλους που ελέγχονται από τεχνητό β κύτταρο. Η μεταβολική αντίδραση στην έγχυση γλυκόζης σε αναισθητοποιημένους φυσιολογικούς και πανκρεατεκτομημένους σκύλους έχει αξιολογηθεί. Η νορμογλυκαιμία επιτεύχθηκε στους διαβητικούς σκύλους με εξωτερικό τεχνητό β κύτταρο που χορηγούσε ινσουλίνη στην περιφερική κυκλοφορία. Δεν βρέθηκαν διαφορές στα επίπεδα γλυκόζης αίματος, γλυκαγόνης, γαλακτικού, πυροσταφυλικού και μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων πλάσματος, είτε σε κατάσταση νηστείας είτε ως αντίδραση στην έγχυση γλυκόζης. Ωστόσο, σε σύγκριση με τα φυσιολογικά ζώα, οι νορμογλυκαιμικοί διαβητικοί σκύλοι είχαν σημαντικά αυξημένα κυκλοφορούντα επίπεδα ινσουλίνης και αλανίνης σε όλες τις χρονικές στιγμές. Τα επίπεδα νηστείας των ίδιων ορμονών και μεταβολιτών μετρήθηκαν επίσης σε συνειδητούς σκύλους. Τα επίπεδα πυροσταφυλικού αίματος ήταν υψηλότερα και τα επίπεδα μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων πλάσματος χαμηλότερα στα αναισθητοποιημένα ζώα. Υπήρχαν επίσης μικρές αλλά σταθερές αλλαγές στη γλυκόζη αίματος και στην ινσουλίνη πλάσματος, ενώ τα επίπεδα γλυκαγόνης, γαλακτικού και αλανίνης δεν επηρεάστηκαν από την αναισθησία. Συμπερασματικά, η ελεγχόμενη αναισθησία με βαρβιτουρικά έχει σχετικά μικρές επιδράσεις στην μεταβολική και ορμονική κατάσταση του σκύλου. Η μεταβολική και ορμονική αντίδραση στην έγχυση γλυκόζης σε πανκρεατεκτομημένους σκύλους που θεραπεύονται με τεχνητό β κύτταρο ήταν σχεδόν πλήρως ομαλοποιημένη, εκτός από την περιφερική υπερινσουλιναιμία και υπεραλανιναιμία.",DBT
2122,"Διαφορικός δέσμευση της ινσουλίνης σε ανθρώπινα αρτηριακά και φλεβικά ενδοθηλιακά κύτταρα σε πρωτογενή καλλιέργεια. Οι ιδιότητες της δέσμευσης της 125I ινσουλίνης αξιολογήθηκαν σε ενδοθηλιακά κύτταρα που προετοιμάστηκαν από τις φλέβες και τις αρτηρίες του ανθρώπινου ομφαλίου λώρου. Η ενδοθηλιακή φύση τόσο των αρτηριακών όσο και των φλεβικών καλλιεργειών τεκμηριώθηκε από την παρουσία χαρακτηριστικών ενδοθηλιακών δομών, συμπεριλαμβανομένων των σωμάτων Weibel-Palade, του παράγοντα VIII και της μορφολογίας. Τόσο τα αρτηριακά όσο και τα φλεβικά κύτταρα διέθεταν τυπικούς υποδοχείς για την ινσουλίνη με βάση την ειδικότητα της δέσμευσης, τις καμπύλες Scatchard, τα προφίλ συγγένειας, την εξάρτηση από το pH και την κινητική αποδέσμευσης. Τα αρτηριακά κύτταρα δεσμεύουν τουλάχιστον 2,5 φορές περισσότερη ινσουλίνη από ό,τι τα φλεβικά κύτταρα, είτε μελετήθηκαν στις 4 ώρες, 24 ώρες ή 72 ώρες μετά την καλλιέργεια in vitro. Συμπεραίνουμε ότι (1) υπάρχουν ειδικοί υποδοχείς για την ινσουλίνη τόσο στα ανθρώπινα αρτηριακά όσο και στα ανθρώπινα φλεβικά ενδοθηλιακά κύτταρα και (2) η συγκέντρωση των υποδοχέων ινσουλίνης διαφέρει μεταξύ των ενδοθηλιακών κυττάρων που προέρχονται από διαφορετικές αγγειακές πηγές.",DBT
2123,"Αλλαγές στη νόσο Αλτσχάιμερ στους μεγαλοκυτταρικούς νευρώνες των υπεραπτικών και παρακοιλιακών πυρήνων του υποθαλάμου και η σχέση τους με το νοραδρενεργικό έλλειμμα. Σε σύγκριση με ασθενείς ελέγχου κατά ηλικία, ο αριθμός των νευρικών κυττάρων στον τόπο κυανού (locus caeruleus) σε 30 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ μειώνεται κατά 65%, ενώ ο όγκος του πυρηνίσκου στα επιζώντα κύτταρα του τόπου κυανού και σε αυτά των παρακοιλιακών και υπεραπτικών πυρήνων του υποθαλάμου μειώνεται κατά 25%, 48% και 26% αντίστοιχα. Επιπλέον, η μείωση στον αριθμό των κυττάρων και στον όγκο του πυρηνίσκου σε αυτούς τους τρεις τύπους κυττάρων είναι αλληλοσυνδεόμενη, υπογραμμίζοντας τη στενή λειτουργική σύνδεση αυτών των ομάδων κυττάρων. Παρόμοιες αλλαγές (για την ηλικία) παρατηρήθηκαν σε μια ομάδα 10 ασθενών με μικτή άνοια τύπου Αλτσχάιμερ/αγγειακής αιτιολογίας και σε 6 ασθενείς άνω των 50 ετών με σύνδρομο Down, των οποίων οι εγκέφαλοι παρουσίαζαν επίσης εκτεταμένη δημιουργία γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων. Αυτή η βλάβη στον τόπο κυανού και στα υποθαλαμικά συστήματα πιθανότατα ευθύνεται για τις απώλειες νοραδρεναλίνης και βαζοπρεσίνης που έχουν αναφερθεί στον εγκεφαλικό φλοιό και τον υποθάλαμο· η σημασία αυτών των αλλαγών για την παθογένεση της νόσου Αλτσχάιμερ τονίζεται.",ALZ
2124,"Η ηλεκτροδιαγνωστική ανάλυση της περιφερικής νευροπάθειας σε σκύλους με σακχαρώδη διαβήτη. Πραγματοποιήθηκε ηλεκτροδιαγνωστική ανάλυση σε 5 σκύλους με αυθόρμητα εμφανιζόμενο σακχαρώδη διαβήτη που διατηρήθηκαν για μακροχρόνια μελέτη σχετικά με τον διαβήτη των σκύλων. Παθολογικά ηλεκτρομυογραφικά ευρήματα περιλάμβαναν δυναμικά ριζοσπασμών, θετικά αιχμηρά κύματα και δυναμικά συσπάσεων στους μυς των άκρων των περισσότερων σκύλων. Οι μέσες τιμές (+/- ΤΑ) για τις ταχύτητες αγωγής κινητικών νεύρων (NCV) των ωλενών και ισχιακών κνημιαίων νεύρων ήταν 57,6 +/- 11,2 και 52,1 +/- 7,4 μ/δ, αντίστοιχα, για τους 5 διαβητικούς σκύλους. Οι τιμές για την κινητική NCV σε κλινικά φυσιολογικούς σκύλους σε αυτό το εργαστήριο ήταν 56,0 +/- 7,6 και 66,6 +/- 7,1 μ/δ, αντίστοιχα. Η μέση τιμή (+/- ΤΑ) για την αισθητική NCV του πλάγιου επιφανειακού κερκιδικού νεύρου στους διαβητικούς σκύλους που προσδιορίστηκε 4 μήνες αργότερα ήταν 45,2 +/- 7,9 μ/δ, σε σύγκριση με 53,1 +/- 6,0 μ/δ για τους φυσιολογικούς σκύλους. Η ανάλυση των προκλητών δυναμικών που καταγράφηκαν από τον μεσοοστικό μυ μετά από διέγερση του ισχιακού κνημιαίου νεύρου αποκάλυψε μειωμένα πλάτη. Τα δυναμικά που προκλήθηκαν από διέγερση στο ισχίο, σε σύγκριση με τα δυναμικά που προκλήθηκαν από διέγερση στον ταρσό, παρουσίασαν χρονική διασπορά και μειωμένο πλάτος στην πλειονότητα των διαβητικών σκύλων.",DBT
2125,"Μια γενετική μελέτη της ωσμωτικής ευθραυστότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη νόσο του Huntington. Η ωσμωτική ευθραυστότητα των ερυθροκυττάρων αξιολογήθηκε σε 19 μη φαρμακευόμενα άτομα με νόσο του Huntington και 42 άτομα με κίνδυνο 50%, 27 παιδιά με κίνδυνο 25%, καθώς και σε μια ομάδα 60 αιματολογικά φυσιολογικών ατόμων ελέγχου. Πέντε μεγαλύτερης ηλικίας άτομα με κίνδυνο 50% για νόσο του Huntington, καθώς και 6 άτομα με νόσο Alzheimer αξιολογήθηκαν επίσης για σύγκριση. Η ωσμωτική ευθραυστότητα των φρέσκων και των ερυθροκυττάρων που είχαν επωαστεί για 24 ώρες αναλύθηκε και υπολογίστηκε ένας δείκτης ευθραυστότητας για κάθε άτομο. Ο δείκτης ευθραυστότητας για την ομάδα της νόσου του Huntington ήταν στατιστικά χαμηλότερος από αυτόν της ομάδας ελέγχου (P μικρότερο από .001), υποδηλώνοντας ότι τα ερυθροκύτταρα των ατόμων με νόσο του Huntington είχαν μειωμένη ωσμωτική ευθραυστότητα. Στην ομάδα με κίνδυνο 50%, το 45% των ατόμων παρουσίασε μειωμένη ωσμωτική ευθραυστότητα και το 55% είχε φυσιολογική ευθραυστότητα. Στην ομάδα με κίνδυνο 25%, το 22,2% είχε μειωμένη ευθραυστότητα και το 77,8% είχε φυσιολογική ευθραυστότητα. Είκοσι επτά απόγονοι αξιολογήθηκαν από τα 14 άτομα με κίνδυνο 50% για νόσο του Huntington που είχαν παιδιά· οκτώ από τα 14 άτομα με κίνδυνο 50% έδειξαν φυσιολογική ευθραυστότητα και όλα τα 16 παιδιά τους παρουσίασαν δείκτες ευθραυστότητας εντός του φυσιολογικού εύρους. Τα υπόλοιπα έξι άτομα με κίνδυνο 50% για νόσο του Huntington είχαν αυξημένη ευθραυστότητα των ερυθροκυττάρων και από τα 11 παιδιά τους, πέντε παρουσίασαν φυσιολογική ευθραυστότητα και έξι μειωμένη ευθραυστότητα. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση της μειωμένης ωσμωτικής ευθραυστότητας των ερυθροκυττάρων σε άτομα που πάσχουν από ή διατρέχουν κίνδυνο για νόσο του Huntington, και καταδεικνύουν την ανάγκη περαιτέρω μελέτης των ερυθροκυττάρων σε αυτήν την πολύπλοκη συμπεριφορική γενετική νόσο.",ALZ
2126,"Η παρουσία πρωτεϊνών σύνδεσης για την ρετινοϊκή οξύ και τη διυδροτεστοστερόνη σε όγκους παχέος εντέρου ποντικών και ανθρώπων. Η πρωτεΐνη σύνδεσης ρετινοϊκού οξέος (RABP), η οποία είναι εμφανώς παρούσα στο εμβρυϊκό κόλον και πνεύμονα, βρίσκεται κάτω από τα όρια ανίχνευσης στο παχύ έντερο και πνεύμονα ενήλικων ποντικών. Η πρωτεΐνη σύνδεσης είναι παρούσα σε κακοήθεις όγκους παχέος εντέρου ποντικών καθώς και στους πνεύμονες ζώων που φέρουν υποδόρια εμφυτευμένους όγκους. Πρωτογενείς κυτταρικές καλλιέργειες από 1 g όγκου παχέος εντέρου 26 παρήγαγαν περίπου 10^7 κυττάρων όγκου και απέδωσαν 30 mg εκχυλίσιμης πρωτεΐνης. Το κατώτατο όριο ανίχνευσης της RABP, βασισμένο στην εμφάνιση της ειδικής κορυφής 2S μετά από καθίζηση σε βαθμιδωτό πυκνότητας σακχάρου, ήταν 0,1 mg πρωτεΐνης, που αντιστοιχεί σε 3,3 x 10^4 κύτταρα όγκου. Μετά από υποδόρια εμφύτευση του όγκου παχέος εντέρου 26 σε ποντίκια, δεν ήταν εμφανής κορυφή RABP στα εκχυλίσματα πνευμόνων μέχρι την τέταρτη ημέρα. Από την πέμπτη ημέρα και μετά, η RABP εμφανίστηκε στα εκχυλίσματα πνευμόνων, πιθανώς ως συνέπεια πνευμονικής μετάστασης. Τμήματα πνευμόνων ποντικών που περιείχαν εστίες μεταστατικού όγκου επαναεμφυτεύτηκαν υποδόρια και παρήγαγαν όγκους που περιείχαν RABP σε επίπεδα συγκρίσιμα με αυτά του όγκου παχέος εντέρου 26. Οι πρωτογενείς υποδόριοι όγκοι και οι πνευμονικές μεταστατικές εστίες παρουσίασαν την ίδια ιστολογική εμφάνιση, δηλαδή αδιαφοροποίητο καρκίνωμα. Την 15η ημέρα μετά την υποδόρια εμφύτευση του όγκου παχέος εντέρου 26 σε ποντίκια, η RABP ανιχνεύτηκε στους πνεύμονες και τον εγκέφαλο, αλλά σε κανέναν από τους άλλους ιστούς όπου η πρωτεΐνη κανονικά δεν ανιχνεύεται. Μετά από ενδοπεριτοναϊκή εμφύτευση του όγκου παχέος εντέρου 26 σε ποντίκια, δεν ανιχνεύτηκαν καλά ορισμένες κορυφές RABP στα εκχυλίσματα ήπατος τους. Κανένα από τα τρία φυσιολογικά ανθρώπινα εκχυλίσματα παχέος εντέρου που αναλύθηκαν για RABP ή πρωτεΐνη σύνδεσης διυδροτεστοστερόνης (DHTBP) δεν περιείχε ανιχνεύσιμες ποσότητες καμίας από τις δύο πρωτεΐνες σύνδεσης. Ωστόσο, το 70% των ανθρώπινων όγκων παχέος εντέρου περιείχε RABP και το 90% περιείχε DHTBP. Και οι δύο αυτές πρωτεΐνες σύνδεσης ήταν εμφανείς στους δύο ανθρώπινους ιστούς παχέος εντέρου που συνορεύουν με τους όγκους παχέος εντέρου.",CAN
2127,"Υπερθυρεοειδισμός και μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς. Ανεύρεση μυελοειδούς καρκινώματος του θυρεοειδούς χωρίς υποψία κατά την μικροσκοπική εξέταση ιστού θυρεοειδούς που αφαιρέθηκε για τη θεραπεία υπερθυρεοειδισμού σε γυναίκα 30 ετών. Προεγχειρητικά, ο υπερθυρεοειδισμός αποδόθηκε στη νόσο του Graves, παρόλο που η ασθενής δεν παρουσίαζε προκνημιαίο μυξοίδημα ή οφθαλμικά σημεία της νόσου του Graves. Συζητείται η πιθανότητα ο υπερθυρεοειδισμός να οφείλεται σε «διεγέρτη του θυρεοειδούς» που παράγεται από το μυελοειδές καρκίνωμα.",CAN
2128,"Εξάρτηση των γαστρεντερικών όγκων από τα γαστρεντερικά ορμόνες: η πενταγαστρίνη διεγείρει την ανάπτυξη μεταμοσχευμένου αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου σε ποντίκια. Η γαστρίνη χορηγήθηκε πολλές φορές σε ποντίκια με μεταμοσχεύσιμο ηπατομά, σαρκώματα, αδενοκαρκίνωμα παχέος εντέρου και αδενοκαρκίνωμα λεπτού εντέρου. Οι ενέσεις γαστρίνης διεγείραν την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου στα ποντίκια, αλλά όχι των άλλων δοκιμασθέντων όγκων. Υποδεικνύεται εξάρτηση από τις γαστρεντερικές ορμόνες της «αυθόρμητης» καρκινογένεσης στο γαστρεντερικό σωλήνα και της ανάπτυξης πολλών γαστρεντερικών, παγκρεατικών και ηπατικών όγκων. Αυτή η ορμονική εξάρτηση θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία και την προφύλαξη ορισμένων όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα.",CAN
2129,"Στρατηγικές που χρησιμοποιούν οι ασθενείς με πλευρικά τελαγγειεκτατικά σπίλους για να αντιμετωπίσουν τα προβλήματά τους. Λαμβάνοντας υπόψη την καταλληλότητα των επεμβατικών θεραπειών για εμφανείς δερματικές βλάβες χωρίς εξέλιξη ή κακοήθεια, μελετήσαμε τα συναισθήματα, τις γνωστικές αντιλήψεις και τους τρόπους δράσης των ασθενών με ειδικό ερωτηματολόγιο. Τα έντυπα συμπληρώθηκαν από 28 ασθενείς με πλευρικά τελαγγειεκτατικά σπίλους και μια ομάδα ελέγχου 60 ατόμων με φυσιολογικά δομημένο δέρμα. Τα αποτελέσματα δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων. Επομένως, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία πρέπει να καθορίζονται με μεγάλη προσοχή.",CAN
2130,"Τα κύτταρα που καλλιεργούνται από το διαβητικό (DB/DB) ποντίκι παρουσιάζουν μόνιμη μείωση στους υποδοχείς ινσουλίνης. Η διερεύνηση των μηχανισμών που ευθύνονται για τον μειωμένο αριθμό υποδοχέων ινσουλίνης που παρατηρείται στην παχυσαρκία και τον διαβήτη έχει διευκολυνθεί από την ανάπτυξη συστημάτων καλλιέργειας κυττάρων που επιτρέπουν τη μελέτη κυτταρικών γεγονότων ανεξάρτητα από τις διακυμάνσεις των επιπέδων ορμονών και τις πολλαπλές ενδοκρινικές αλληλεπιδράσεις που υπάρχουν στον οργανισμό ως σύνολο. Με ένα τέτοιο σύστημα, διαπιστώσαμε ότι τα κύτταρα που καλλιεργούνται από το δέρμα διαβητικών ποντικών έχουν 45-48% λιγότερους υποδοχείς για την ινσουλίνη σε σύγκριση με εκείνα από μη διαβητικά αδέλφια. Αυτή η διαφορά διατηρείται στην καλλιέργεια για πολλές γενιές, υποδηλώνοντας ότι η μειωμένη έκφραση των υποδοχέων ινσουλίνης σε αυτά τα κύτταρα σχετίζεται με το γενετικό χαρακτηριστικό του διαβήτη.",DBT
2131,"Έρευνα για τη γνώση του AIDS και τις αλλαγές στη συμπεριφορά μεταξύ ενηλίκων της Μασαχουσέτης. Τον Οκτώβριο του 1987, 1.323 κάτοικοι της Μασαχουσέτης ερωτήθηκαν τυχαία τηλεφωνικά για να διερευνηθεί η έκθεσή τους σε εκπαιδευτικές προσπάθειες για το AIDS, τα επίπεδα γνώσης για το AIDS και αν αυτή η γνώση τροποποίησε τη συμπεριφορά τους. Συγκρίθηκαν ομοφυλόφιλοι/αμφιφυλόφιλοι άνδρες, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών και ετεροφυλόφιλοι ερωτώμενοι, όπως και μαύροι, Ισπανόφωνοι και λευκοί. Ενώ το 81% των ερωτώμενων είχε διαβάσει ή ακούσει μαζικά μέσα ενημέρωσης για το AIDS την προηγούμενη εβδομάδα, μόνο το 5% είχε ποτέ συμβουλευτεί γιατρό σχετικά με το AIDS. Πάνω από το 97% των μαύρων (Ν = 152) και των λευκών ερωτώμενων (Ν = 1.057), καθώς και των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων ανδρών (Ν = 21) και των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών (Ν = 33) γνώριζαν ότι ο HIV μπορεί να μεταδοθεί μέσω ομοφυλοφιλικής ή ετεροφυλοφιλικής επαφής και μέσω κοινής χρήσης βελονών κατά την ένεση ναρκωτικών. Ωστόσο, το 9% των 55 Ισπανόφωνων που ερωτήθηκαν δεν γνώριζε για τη μετάδοση μέσω ομοφυλοφιλικής επαφής ανδρών, και το 7% δεν γνώριζε για τη μετάδοση μέσω ετεροφυλοφιλικής επαφής ή τους κινδύνους από τη χρήση κοινών βελονών. Το 20% των Ισπανόφωνων, σε σύγκριση με το 9% των άλλων ερωτώμενων, δεν γνώριζε ότι ο HIV μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά από κάποιον που φαίνεται υγιής. Το 52% των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων ανδρών, το 27% των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών και το 21% αυτών που είχαν πολλαπλούς ετεροφυλοφιλικούς συντρόφους τα τελευταία χρόνια ανέφεραν ότι υιοθέτησαν την αποχή, τις μονογαμικές σχέσεις ή τη χρήση προφυλακτικού για να αποφύγουν την έκθεση στον HIV. Όσοι συνέχισαν επικίνδυνη συμπεριφορά γνώριζαν εξίσου για τη μετάδοση του HIV, αλλά ήταν λιγότερο πιθανό να αναφέρουν ότι ανησυχούν πολύ για το να κολλήσουν AIDS, 14% έναντι 32%. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι χρειάζονται νέες στρατηγικές και πόροι για την εκπαίδευση των Ισπανόφωνων. Οι γιατροί πρέπει να συμβουλεύουν περισσότερα άτομα σχετικά με τη μετάδοση του HIV και απαιτούνται περαιτέρω προσπάθειες για τη μετάφραση της γνώσης σχετικά με τη μετάδοση του HIV σε αλλαγή συμπεριφοράς για την αποφυγή του ιού.",HIV
2132,"Ένεση κοκαΐνης και εθνικότητα σε χρήστες παρεντερικών ναρκωτικών κατά τα πρώτα χρόνια της επιδημίας του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) στη Νέα Υόρκη. Οι χρήστες παρεντερικών ναρκωτικών παρουσιάζουν υψηλή επίπτωση μόλυνσης με τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας (HIV), τον αιτιολογικό παράγοντα του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η Νέα Υόρκη έχει βιώσει μια παρατεταμένη και εκτεταμένη επιδημία μόλυνσης από HIV και AIDS. Σε αυτή τη μελέτη, αναλύουμε, σε σχέση με τα αντισώματα κατά του HIV (anti HIV), διαθέσιμα δεδομένα από ορούς χρηστών παρεντερικών ναρκωτικών που συλλέχθηκαν στη Νέα Υόρκη κατά τα έτη 1978 έως 1983 στο πλαίσιο μελετών για τις ηπατικές παθήσεις. Μεταξύ των παρεντερικών χρηστών τόσο της ηρωίνης όσο και της κοκαΐνης, 30 (52%) από 58 είχαν αντισώματα κατά του HIV, σε σύγκριση με έξι (13%) από 48 χρήστες που έκαναν ένεση μόνο ηρωίνης (P μικρότερο από 0,0001). Μόνο δύο (11%) από 18 λευκούς ασθενείς ήταν μολυσμένοι με HIV, σε σύγκριση με 34 (39%) από 88 μαύρους ή ισπανόφωνους ασθενείς (P = 0,03). Κανένας άλλος μελετηθείς παράγοντας δεν συνδέθηκε με τα αντισώματα κατά του HIV. Σε πολλαπλή λογιστική παλινδρόμηση, τα αντισώματα κατά του HIV ήταν σημαντικά πιο συχνά σε παρεντερικούς χρήστες τόσο κοκαΐνης όσο και ηρωίνης (P μικρότερο από 0,0001), σε μαύρους ασθενείς (P = 0,02) και σε ισπανόφωνους ασθενείς (P = 0,049). Συμπεραίνουμε ότι οι παρεντερικοί χρήστες τόσο κοκαΐνης όσο και ηρωίνης, καθώς και οι μαύροι και ισπανόφωνοι ασθενείς, ήταν δυσανάλογα μολυσμένοι με HIV κατά τα πρώτα χρόνια της επιδημίας του HIV. Η χρήση κοκαΐνης και ηρωίνης καθώς και η εθνικότητα συνδέονταν ανεξάρτητα με τα αντισώματα κατά του HIV. Απαιτούνται επειγόντως μέτρα για την πρόληψη ή τη θεραπεία της χρήσης ναρκωτικών, της μόλυνσης από HIV και άλλων ιατρικών προβλημάτων, λαμβάνοντας υπόψη τις ειδικές ανάγκες των χρηστών κοκαΐνης και των μαύρων και ισπανόφωνων ασθενών.",HIV
2133,"Ευρήματα ΗΕΓ στη γεροντική άνοια και τη φυσιολογική γήρανση. Μελετήθηκαν τα ευρήματα ΗΕΓ σε 62 ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDA), 22 ασθενείς με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) και 90 υγιείς μάρτυρες ίδιου ηλικιακού και φύλου. Οι ασθενείς με SDA διέφεραν σημαντικά από τους μάρτυρες ως προς την κανονικότητα του ΗΕΓ, τη συνολική διαταραχή, τον κυρίαρχο ινιακό ρυθμό, την ενίσχυση των θήτα και δέλτα κυμάτων, τις διακυμάνσεις στην εγρήγορση, την παροξυσμική δραστηριότητα και την αντίδραση Η. Ακόμη και οι λιγότερο σοβαρά επηρεασμένοι ασθενείς με SDA διέφεραν σημαντικά από τους μάρτυρες σε όλες τις μεταβλητές του ΗΕΓ εκτός από την παροξυσμική δραστηριότητα. Με την αύξηση του βαθμού της νοητικής έκπτωσης στην ομάδα SDA, ο κυρίαρχος ινιακός ρυθμός επιβραδυνόταν. Η ομάδα MID διέφερε από τους μάρτυρες σε όλες τις παραμέτρους του ΗΕΓ, συμπεριλαμβανομένων των ασύμμετρων ευρημάτων. Τα ευρήματα ΗΕΓ των ασθενών με SDA διέφεραν σημαντικά από αυτά των ασθενών με MID μόνο στα ασύμμετρα ευρήματα, τα οποία ήταν πιο συχνά στην ομάδα MID. Το 29% των φυσιολογικών ηλικιωμένων παρουσίαζε αλλοιώσεις στο ΗΕΓ, οι οποίες ήταν ήπιες. Τα ασύμμετρα ευρήματα, κυρίως θήτα δραστηριότητα στην αριστερή κροταφική περιοχή, ήταν συχνά. Η αντίδραση Η (οδηγός ινιακής απόκρισης μεγαλύτερος ή ίσος με 18 κύκλους/δευτερόλεπτο) διατηρούνταν καλά στους μάρτυρες. Το ΗΕΓ είναι πολύτιμο για τη διαφοροποίηση των ασθενών με άνοια από τους φυσιολογικούς ηλικιωμένους, αλλά η διαφοροποίηση μεταξύ MID και SDA δεν είναι αξιόπιστη μόνο με τη χρήση του ΗΕΓ.",ALZ
2134,"Μείωση του ηπατοκαρκινώματος που προκαλείται από τη διαιθυλονιτροζαμίνη σε αρουραίους που εκτέθηκαν σε πολυχλωριωμένα διφαινύλια μέσω των μητέρων τους. Η διαιθυλονιτροζαμίνη (DEN), ένας ισχυρός ηπατοκαρκινογόνος παράγοντας, χορηγήθηκε από το στόμα σε συγκέντρωση 50 ppm για 5 εβδομάδες σε αρουραίους Wistar που είχαν εκτεθεί προγεννητικά σε πολυχλωριωμένα διφαινύλια (PCB) ενδομήτρια και μέσω του μητρικού γάλακτος. Ο αριθμός των ηπατικών όγκων που προκλήθηκαν από τη χορήγηση της DEN μειώθηκε σημαντικά στους αρουραίους που εκτέθηκαν σε PCB σε πρώιμο στάδιο της ζωής τους, σε σύγκριση με τους αρουραίους ελέγχου. Αυτή η δράση αναστολής των όγκων ήταν ιδιαίτερα εμφανής στους αρσενικούς απογόνους.",CAN
2135,"Επιδημιολογία των αντισωμάτων κατά του ρετροϊού που σχετίζεται με το AIDS σε νοσηλευόμενους και εξωτερικούς ασθενείς στην Ιαπωνία. Δείγματα ορού από 252 λήπτες παράγοντα VIII και/ή παράγοντα IX (237 αιμορροφιλικούς και 15 μη αιμορροφιλικούς), 99 λήπτες μετάγγισης αίματος, 269 ασθενείς με χρόνιες παθήσεις και 366 υγιή άτομα (συμπεριλαμβανομένων αιμοδοτών, προσωπικού νοσοκομείου και μελών οικογενειών αιμορροφιλικών) εξετάστηκαν για αντιδραστικότητα στον ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια/Τ-λεμφοτροπικό ρετροϊό τύπου III (LAV/HTLV III) με τη μέθοδο ELISA (Abbott), και η παρουσία των αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III επιβεβαιώθηκε με έμμεση ανοσοφθοριστική μέθοδο (IFA). Τα ποσοστά οροθετικότητας ήταν 38,4% (91 από 237) στους αιμορροφιλικούς, 13,3% (2 από 15) στους μη αιμορροφιλικούς λήπτες παράγοντα VIII και/ή IX, και 8% (2 από 27) στους ομοφυλόφιλους άνδρες. Κανένας από τους υπόλοιπους ασθενείς και υγιείς δεν είχε αντισώματα κατά του LAV/HTLV III. Σε ορολογική παρακολούθηση 40 οροαρνητικών και 10 οροθετικών αιμορροφιλικών, 4 από τους οροαρνητικούς μετατράπηκαν σε οροθετικούς, και 7 από τους οροθετικούς παρουσίασαν αύξηση των τίτλων αντισωμάτων κατά 2 έως 4 φορές μέσα σε διάστημα 3,5 έως 13 μηνών μετά την πρώτη δειγματοληψία αίματος. Συγκριτική ανάλυση των απόλυτων αριθμών των Τ βοηθητικών (Τ4) και Τ κατασταλτικών (Τ8) λεμφοκυττάρων μεταξύ οροθετικών και οροαρνητικών αιμορροφιλικών έδειξε ότι πάνω από 50% και των δύο ομάδων είχαν χαμηλότερους αριθμούς Τ4 λεμφοκυττάρων και υψηλότερους αριθμούς Τ8 λεμφοκυττάρων σε σύγκριση με φυσιολογικά άτομα. Ιδιαίτερα, πάνω από 80% των οροθετικών αιμορροφιλικών είχαν μειωμένους αριθμούς Τ4 λεμφοκυττάρων. Δύο περιστατικά AIDS στην Ιαπωνία (ένας αιμορροφιλικός τύπου Β και ένας ομοφυλόφιλος άνδρας) εντοπίστηκαν στην παρούσα μελέτη. Και οι δύο απεβίωσαν από πνευμονία και επιβεβαιώθηκαν επίσημα ως περιστατικά AIDS.",HIV
2136,"Η λεκτική ευχέρεια ως συνάρτηση ενός μέτρου λεκτικής νοημοσύνης και σε σχέση με διαφορετικούς τύπους εγκεφαλικής παθολογίας. Ένα μέτρο λεκτικής ευχέρειας προέκυψε από ομάδες ασθενών με εστιακές βλάβες και άνοια καθώς και από φυσιολογικά άτομα ελέγχου. Επίσης, προέκυψε μια εξίσωση παλινδρόμησης για την πρόβλεψη της ευχέρειας από έναν δείκτη λεκτικής νοημοσύνης. Τα υποκείμενα με δεξιές ή αριστερές μετωπιαίες βλάβες και εκείνα με άνοια παρουσίασαν μειωμένους βαθμούς ευχέρειας. Όταν λήφθηκε υπόψη η λεκτική νοημοσύνη χρησιμοποιώντας την εξίσωση παλινδρόμησης, η ευχέρεια παρέμεινε μειωμένη στα υποκείμενα με μετωπιαίες βλάβες, αλλά για τους ασθενείς με άνοια ο ληφθείς βαθμός ευχέρειας ήταν παρόμοιος με αυτόν που προβλεπόταν από το μέτρο λεκτικής νοημοσύνης. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η μειωμένη ευχέρεια είναι ένα συγκεκριμένο φαινόμενο που ακολουθεί τις μετωπιαίες βλάβες, ενώ αποτελεί απλώς συνέπεια της νοητικής επιδείνωσης στην άνοια.",ALZ
2137,"Ανοσοϊστολογική μελέτη της κοκκώδους κυστικής εκφύλισης με τη χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων προς τα νευροϊνίδια. Νευρώνες που υφίστανται κοκκώδη κυστική εκφύλιση εξετάστηκαν σε παραφινικές τομές με τρία μονοκλωνικά αντισώματα προς τα νευροϊνίδια. Δύο από αυτά τα αντισώματα (BF10, RT97) είχαν προηγουμένως αποδειχθεί ότι αντιδρούν με τα νευροϊνιδιακά πλεγμένα. Ένα από αυτά τα αντισώματα (RT97) αντέδρασε με το κοκκώδες συστατικό της κοκκώδους κυστικής εκφύλισης. Το BF10 μερικές φορές αντέδρασε με το περιβάλλον νευρωνικό κυτταρόπλασμα. Η κοκκώδης κυστική εκφύλιση ανιχνεύτηκε επίσης σε λίγα κύτταρα του πρόσθιου οσφρητικού πυρήνα.",ALZ
2138,"Καλοήθεις κυστικές τερατώματα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Καλοήθεις κυστικές τερατώματα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες εμφανίστηκαν σε 16 γυναίκες σε μια περίοδο 6 ετών. Σε αυτή την ομάδα, η επίπτωση της κακοήθειας ήταν 19% και η επίπτωση της αμφοτερόπλευρης εμφάνισης ήταν 20%. Η έντονη κολλαγονοποίηση του ιστού του τερατώματος υποδείκνυε μια διαδικασία ""τελικού σταδίου"". Η υψηλή επίπτωση κακοήθειας σε αυτή την ομάδα ασθενών αποτελεί ένδειξη για εντατική χειρουργική σταδιοποίηση της έκτασης της νόσου.",CAN
2139,"Προετοιμασία για ασθενείς με AIDS. Από τον Ιανουάριο του 1988, έχουν αναφερθεί πάνω από 51.000 περιστατικά συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων (CDC). Σχεδόν το 90 τοις εκατό αφορούσε άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 49 ετών. Περίπου το 90 τοις εκατό ήταν άνδρες. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο ιός που προκαλεί το AIDS, μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής, έκθεσης σε μολυσμένο αίμα ή συστατικά αίματος, και περιγεννητικά από τη μητέρα στο νεογνό. Στον χώρο της υγειονομικής περίθαλψης, το αίμα είναι το σωματικό υγρό που έχει ενοχοποιηθεί για τη μετάδοση του HIV στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Το 1983, τα CDC ξεκίνησαν μια συνεχιζόμενη μελέτη για την αξιολόγηση του κινδύνου απόκτησης λοίμωξης HIV από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Τα αποτελέσματα των CDC και άλλων προοπτικών μελετών σε εργαζόμενους στον τομέα της υγείας δείχνουν ότι ο κίνδυνος μόλυνσης μετά από διαδερμική έκθεση σε αίμα ασθενούς μολυσμένου με HIV είναι μικρότερος από ένα τοις εκατό. Οι συστάσεις των CDC για την πρόληψη της μετάδοσης του HIV στον χώρο της υγειονομικής περίθαλψης τονίζουν τη χρήση καθολικών προφυλάξεων για το αίμα και τα σωματικά υγρά. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα πρέπει να θεωρούν όλους τους ασθενείς ως ενδεχομένως μολυσμένους με HIV, και οι κατάλληλες προφυλάξεις φραγμού θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά από τους εργαζόμενους κατά τη φροντίδα όλων των ασθενών σε περιβάλλοντα όπου υπάρχει πιθανότητα έκθεσης σε αίμα ή άλλα σωματικά υγρά. Πρέπει επίσης να δοθεί συνεχής έμφαση στην πρόληψη των τραυματισμών από βελόνες και άλλων τραυματισμών που προκαλούνται από αιχμηρά αντικείμενα.",HIV
2140,"Διαφορική διάγνωση της προγηριακής άνοιας με βάση τα κλινικά ευρήματα. Μελετήθηκαν πενήντα επτά ασθενείς για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ των ανοιών. Χρησιμοποιήθηκαν τρεις κλίμακες αξιολόγησης για την αναγνώριση της νόσου Alzheimer (ΝΑ), της νόσου Pick (ΝP) και της πολυεστιακής αγγειακής άνοιας (ΠΑΑ). Η εγκυρότητά τους ελέγχθηκε σε 28 ασθενείς με επιβεβαιωμένες διαγνώσεις. Η κλίμακα αξιολόγησης του ισχαιμικού σκορ, που αποτελείται από 13 στοιχεία όπως αιφνίδια έναρξη, προοδευτική εξέλιξη σε στάδια, διακυμάνσεις στην πορεία, ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων και νευρολογικά συμπτώματα και σημεία, αναγνωρίζει ασθενείς με ΠΑΑ. Αυτό μπορεί επίσης να επιτευχθεί με τις δύο κλίμακες αξιολόγησης για τη διάγνωση της ΝΑ (12 στοιχεία) και της ΝP (9 στοιχεία), οι οποίες, ωστόσο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διαφοροποίηση μεταξύ αυτών των δύο ανοιών. Η κλίμακα αξιολόγησης για τη διάγνωση της ΝΑ περιλαμβάνει κλινικά χαρακτηριστικά όπως πρώιμη χωρική αποπροσανατολισμό, απραξία, αφασία, αγνωσία, λογοκλοπία και αυξημένη μυϊκή τάση. Η κλίμακα αξιολόγησης για τη ΝP περιλαμβάνει μεταξύ άλλων πρώιμη απώλεια επίγνωσης, πρώιμα σημεία αποσυγκράτησης, ηχολαλία, αλαλία και αμιμία. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η διαφοροποίηση μεταξύ των κύριων τύπων προγηριακής άνοιας μπορεί να επιτευχθεί με συστηματική αξιολόγηση των κλινικών χαρακτηριστικών.",ALZ
2141,"Ουροθηλιακό καρκίνωμα του νεφρού και του ουρητήρα. Εξετάστηκαν διακόσιοι τρεις ασθενείς με όγκους του ανώτερου ουροποιητικού. Ογδόντα είχαν όγκους της νεφρικής πύελου και καλυκώματος, 90 όγκους του ουρητήρα και 33 πολυεστιακούς όγκους τόσο της πύελου όσο και του ουρητήρα. Διακόσιοι ασθενείς είχαν μεταβατικά καρκινώματα και 3 είχαν πλακώδη καρκινώματα. Οι συνολικοί διορθωμένοι ρυθμοί επιβίωσης στα 5 και 10 χρόνια ήταν 59,7% και 41,1% αντίστοιχα. Η εκτεταμένη πολυεστιακή εμφάνιση, η κακή διαφοροποίηση, η διήθηση του μυϊκού χιτώνα και η συντηρητική εκτομή των όγκων προδιέθεταν σε χειρότερη πρόγνωση.",CAN
2142,Αλληλεπιδράσεις μεταξύ προλακτίνης και ωοθηκικών εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της μαστικής ογκογένεσης στο ποντίκι. Τα επίπεδα πλάσματος των ωοθηκικών στεροειδών και η ικανότητα δέσμευσης στεροειδών στο κυτταρόπλασμα των μαστικών αδένων έχουν προσδιοριστεί στα ποντίκια με χαμηλή επίπτωση μαστικού όγκου C3H/f (XVII). Η εμφύτευση υπόφυσης κάτω από το νεφρό οδηγεί σε αύξηση όλων αυτών των παραμέτρων καθώς και σε υψηλή επίπτωση μαστικού όγκου. Η ταυτόχρονη χορήγηση του τρανς ισομερούς του βροπαρεστρόλη (TBP) οδηγεί σε μείωση όλων των παραμέτρων.,CAN
2143,"Επιπτώσεις της φαρμακολογικής υπεργλυκαγοναιμίας στις συγκεντρώσεις αμινοξέων στο πλάσμα σε φυσιολογικούς και διαβητικούς άνδρες. Τέσσερις φυσιολογικοί και πέντε διαβητικοί άνδρες εξαρτώμενοι από ινσουλίνη έλαβαν έγχυση γλυκαγόνης διάρκειας 2 ωρών (50 ng/kg/λεπτό), με αποτέλεσμα επίπεδα γλυκαγόνης στο πλάσμα (4400 pg/ml) παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται σε ασθενείς με γλυκαγονικό όγκο. Σε φυσιολογικά άτομα, στα οποία οι συγκεντρώσεις ινσουλίνης στο πλάσμα αυξήθηκαν σημαντικά (239 uU/ml), τα επίπεδα 15 από τα 18 μετρούμενα αμινοξέα στο αίμα μειώθηκαν σημαντικά. Αντίθετα, στους διαβητικούς άνδρες που δεν απέβαλαν ινσουλίνη σε απάντηση στη γλυκαγόνη (χωρίς αύξηση στα επίπεδα του C πεπτιδίου), μόνο 10 από τα 18 αμινοξέα μειώθηκαν σημαντικά. Τα διακλαδισμένης αλύσου αμινοξέα βαλίνη, λευκίνη και ισολευκίνη, καθώς και η τυροσίνη και η φαινυλαλανίνη, ήταν μεταξύ των 8 αμινοξέων που δεν παρουσίασαν καμία αλλαγή σε απάντηση στη γλυκαγόνη στους διαβητικούς. Έτσι, η γλυκαγόνη φαίνεται να μην έχει οξεία επίδραση στα επίπεδα των διακλαδισμένης αλύσου αμινοξέων στον άνθρωπο.",DBT
2144,"Αξονική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: ανάλυση 3 περιπτώσεων μεταστάσεων. Η Αξονική Τομογραφία είναι μια μη επεμβατική ραδιοδιαγνωστική εξέταση της σπονδυλικής στήλης από τότε που διατέθηκαν σαρωτές ολόκληρου του σώματος. Οι συγγραφείς παρουσιάζουν τρεις περιπτώσεις μεταστατικού όγκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, δύο περιπτώσεις πολλαπλού μυελώματος και μία περίπτωση σαρκώματος του μαστού. Μετά την περιγραφή της φυσιολογικής ανατομίας, αναλύουν τη φύση των βλαβών, την εντόπισή τους και τις επιπτώσεις τους. Οι συγγραφείς σχολιάζουν επίσης τη βοήθεια που παρέχει η αξονική τομογραφία στον προγραμματισμό βιοψιών, ακτινοθεραπείας και ακόμη και χειρουργικών επεμβάσεων σε περίπτωση οποιασδήποτε βλάβης που καταλαμβάνει χώρο στη σπονδυλική στήλη. Η παρούσα μελέτη αποσκοπεί επομένως να συμβάλει στη υπάρχουσα γνώση συνοψίζοντας την εμπειρία των συγγραφέων με τρεις περιπτώσεις μεταστατικού όγκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.",CAN
2145,"Πληθυσμός διαβητικών Δυτικών Ινδιών σε μια μεγάλη κλινική διαβήτη σε εσωτερική πόλη. Οι Δυτικοί Ινδοί αποτελούν μια σημαντική μειονότητα των διαβητικών που επισκέπτονται πολλές κλινικές διαβήτη σε εσωτερικές πόλεις. Υπάρχουν 554 διαβητικοί καταγεγραμμένοι στα αρχεία μας με καταγωγή από τις Δυτικές Ινδίες, που αντιστοιχούν στο 7% του συνολικού καταγεγραμμένου πληθυσμού της κλινικής. Από αυτούς τους 554 ασθενείς (56% γυναίκες, 44% άνδρες), το 70% έχει διαγνωστεί τα τελευταία πέντε χρόνια· και μόνο το 9% έχει διαβήτη για πάνω από 10 χρόνια· σε μόλις πέντε (1%) η διάγνωση του διαβήτη έγινε πριν την ηλικία των 20 ετών. Το 16% λάμβανε ινσουλίνη, αλλά μόνο το 4% του συνολικού πληθυσμού των Δυτικών Ινδιών ήταν πραγματικά εξαρτώμενοι από ινσουλίνη. Από 65 ασθενείς που εισήχθησαν σε υπεργλυκαιμικό κώμα ή προκώμα τα τελευταία τρία χρόνια, 10 ήταν καταγωγής Δυτικών Ινδιών· οκτώ από αυτούς τους 10 είχαν υπερωσμωτικό κώμα σε σύγκριση με μόνο έξι από τους υπόλοιπους 55. Συμπεραίνουμε ότι οι διαβητικοί καταγωγής Δυτικών Ινδιών που επισκέπτονται την κλινική μας παρουσιάζουν διαφορές στην κατανομή της ηλικίας και της διάρκειας του διαβήτη σε σχέση με τον καυκάσιο πληθυσμό. Οι περισσότεροι δεν είναι εξαρτώμενοι από ινσουλίνη, και η συχνότητα του υπερωσμωτικού κώματος είναι υψηλότερη από αυτή της κετοξέωσης. Οι διαβητικοί καταγωγής Δυτικών Ινδιών μπορεί να έχουν διαφορετικό πρότυπο νόσου από τον υπόλοιπο πληθυσμό της κλινικής.",DBT
2146,"Ατυπικό ψευδοκύστη του παγκρέατος που μιμείται διατεταμένο παγκρεατικό πόρο. Μια σωληνοειδής συλλογή υγρού στο πάγκρεας που φάνηκε στο υπερηχογράφημα αρχικά θεωρήθηκε ότι αντιπροσωπεύει διατεταμένο παγκρεατικό πόρο, και στη συνέχεια αποδείχθηκε ότι είναι ψευδοκύστη του παγκρέατος.",CAN
2147,"Επιδημιολογική συχνότητα αντισωμάτων έναντι του ιού λευχαιμίας/λεμφώματος Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) και του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ιαπωνικές αποικίες μεταναστών στη Βολιβία και σε ιθαγενείς της Βολιβίας. Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε για να εκτιμηθεί η λοίμωξη από τον ιό λευχαιμίας/λεμφώματος Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) και από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ιαπωνικές αποικίες μεταναστών στη Βολιβία, όπου δεν έχει αναφερθεί ποτέ σεροεπιδημιολογική μελέτη για τον HTLV I ή τον HIV, μεταξύ 647 υγιών ενηλίκων και παιδιών ιαπωνικής καταγωγής και ιθαγενών Βολιβιανών που ζουν στις ίδιες αποικίες. Η συνολική επίπτωση των αντισωμάτων HTLV I ήταν 12,6% (59/469) μεταξύ των ιαπωνικών μεταναστευτικών πληθυσμών, αλλά αυξανόταν με την ηλικία, φτάνοντας το 16,2% (49/303) στους ενήλικες και το 6,0% (10/166) στα παιδιά· δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά σε σχέση με το φύλο. Οι μετανάστες πρώτης γενιάς (issei) από το Κιούσου, το μεγάλο νοτιοδυτικό νησί της Ιαπωνίας όπου η λευχαιμία Τ-κυττάρων ενηλίκων (ATL) είναι ενδημική, παρουσίασαν 19,0% (49/258) σεροεπιδημιολογική συχνότητα HTLV I, ενώ οι issei από περιοχές εκτός Κιούσου δεν είχαν κανένα κρούσμα (0/39). Μεταξύ των Βολιβιανών μελών της κοινότητας, που αποτελούνταν κυρίως από Ινδιάνους και άτομα ισπανικής καταγωγής, η σεροεπιδημιολογική συχνότητα HTLV I ήταν συνολικά 4,3% (7/164), 2,4% (1/42) στους ενήλικες και 4,9% (6/122) στα παιδιά. Δεν ανιχνεύθηκαν αντισώματα έναντι του HIV ούτε στους ιαπωνικούς ούτε στους βολιβιανούς πληθυσμούς. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι: (1) υπάρχει σημαντικός αριθμός φορέων HTLV I μεταξύ των ιαπωνικών μεταναστευτικών πληθυσμών στη Βολιβία, ιδιαίτερα μεταξύ των μεταναστών από το Κιούσου, (2) υπάρχουν ορισμένοι φορείς HTLV I μεταξύ των ιθαγενών Βολιβιανών, αυξάνοντας την πιθανότητα μετάδοσης του HTLV I μέσω της συνύπαρξης με ιαπωνικούς μετανάστες, (3) ο HIV απέχει πολύ από το να είναι ενδημικός σε αυτή την περιοχή της Βολιβίας, προς το παρόν.",HIV
2148,"Επιδημιολογική μελέτη της ορολογίας HIV σε αιμοδότες από 5 νομούς στη βορειοανατολική Γαλλία (1985-1989). Μεταξύ Ιουλίου 1985 και Ιουνίου 1989, μελετήθηκε η συχνότητα των αντισωμάτων HIV σε 503.019 αιμοδοσίες που εξετάστηκαν σε 5 διοικητικές περιοχές (""νομοί"") της βορειοανατολικής Γαλλίας: ανιχνεύθηκαν 91 οροθετικές αιμοδοσίες (αιμοδότες) (συχνότητα: 0,18%). Η συχνότητα ήταν 0,41% το 1985, 0,22% το 1986, 0,14% το 1987, 0,10% το 1988 και 0,11% το 1989: κάθε χρόνο βρέθηκε χαμηλότερη από τη εθνική συχνότητα. 14 (15,4%) από τους 91 οροθετικούς αιμοδότες ήταν γυναίκες, και οι συχνότητες των αντισωμάτων HIV σε αιμοδοσίες από γυναίκες και άνδρες αιμοδότες ήταν 0,07% και 0,26% αντίστοιχα. Όλοι οι οροθετικοί αιμοδότες ήταν κάτω των 50 ετών και 83 (91,2%) κάτω των 40. Η συχνότητα των αντισωμάτων HIV ήταν υψηλότερη σε μονάδες αίματος από πρώτη αιμοδοσία (περιστασιακοί αιμοδότες) σε σύγκριση με μονάδες αίματος που συλλέχθηκαν από τακτικούς αιμοδότες (0,60% έναντι 0,09%). Η συχνότητα των αντισωμάτων HIV ήταν υψηλότερη σε αιμοδοσίες από στρατιωτικούς αιμοδότες σε σύγκριση με αιμοδοσίες από πολιτικούς αιμοδότες (0,49% έναντι 0,07% το 1987, 1988 και 1989). Οι περισσότεροι οροθετικοί στρατιωτικοί αιμοδότες ήταν νεαροί άνδρες νεοσύλλεκτοι του εθνικού συστήματος στρατολογίας. Πιστεύουμε ότι αυτοί οι νεοσύλλεκτοι είναι άτομα με παράγοντες κινδύνου που πρέπει να ληφθούν υπόψη για τον καθορισμό των εθνικών πολιτικών παροχής αίματος.",HIV
2149,"Λέμφωμα μονοκυτοειδών Β κυττάρων σε ασθενή με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Αποδεικνύοντας αλληλουχίες του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε παραφινωμένες τομές λεμφαδένων με ενίσχυση μέσω αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Υπάρχει σημαντικά αυξημένη επίπτωση κακοήθους λεμφώματος σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Τα λεμφώματα είναι συνήθως υψηλού βαθμού και με φαινότυπο Β κυττάρων. Ενώ η συχνή παρουσία αντιδραστικών μονοκυτοειδών Β λεμφοκυττάρων σε ασθενείς με λεμφαδενοπάθεια σχετιζόμενη με το AIDS έχει πρόσφατα τεκμηριωθεί σε αρκετές μελέτες, κατά την γνώση μας, δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μονοκυτοειδούς Β κυτταρικού λεμφώματος, του νεοπλασματικού αντίστοιχου των μονοκυτοειδών Β λεμφοκυττάρων, σε ασθενείς με AIDS. Περιγράφουμε τώρα έναν ασθενή θετικό στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) με λεμφαδενοπάθεια σχετιζόμενη με τον HIV, στον οποίο αναπτύχθηκε μονοκυτοειδές Β κυτταρικό λέμφωμα κατά τη διάρκεια της νόσου του. Τα μορφολογικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά του λεμφώματος ήταν χαρακτηριστικά του μονοκυτοειδούς Β κυτταρικού λεμφώματος, και ο προσβεβλημένος λεμφαδένας παρουσίαζε αντιστραμμένη αναλογία CD4/CD8. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, καταφέραμε να αποδείξουμε το γονιδίωμα του HIV στο DNA που εξήχθη από τον ιστό του λεμφαδένα. Κατά την γνώση μας, αυτή είναι η πρώτη αναφορά περίπτωσης μονοκυτοειδούς Β κυτταρικού λεμφώματος που εμφανίζεται σε ασθενή θετικό στον HIV και στην οποία καταφέραμε, χρησιμοποιώντας μια ευαίσθητη μοριακή βιολογική τεχνική, να αποδείξουμε την αλληλουχία του HIV σε παραφινωμένες, σταθεροποιημένες τομές λεμφαδένα.",HIV
2150,"Γυναίκες πόρνες: μια ομάδα υψηλού κινδύνου για μόλυνση με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III. Τον Ιούλιο του 1984, 33 γυναίκες πόρνες στη Ρουάντα και 25 άνδρες πελάτες πόρνων αξιολογήθηκαν κλινικά και για τα υποσύνολα των Τ λεμφοκυττάρων τους καθώς και για τη συχνότητα αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III). 27 υγιείς άνδρες που αρνήθηκαν επαφή με πόρνες, 33 υγιείς γυναίκες που δεν ήταν πόρνες, και 51 Ρουανδέζες πόρνες που εξετάστηκαν το 1983 χρησίμευσαν ως ομάδες ελέγχου. Μόνο 6 πόρνες ήταν χωρίς συμπτώματα (ομάδα Ι), 13 παρουσίαζαν ανεξήγητη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (LAP) (ομάδα ΙΙ), και 14 είχαν LAP και συνταγματικά συμπτώματα (ομάδα ΙΙΙ). Ο μέσος λόγος OKT4/OKT8 στις ομάδες ΙΙ και ΙΙΙ ήταν σημαντικά χαμηλότερος από αυτόν της ομάδας Ι ή των γυναικείων ομάδων ελέγχου. Αντισώματα κατά του HTLV III ανιχνεύτηκαν σε 29 από τις 33 πόρνες, 4 γυναικείες ομάδες ελέγχου, 7 άνδρες πελάτες και 2 ανδρικές ομάδες ελέγχου. Στους άνδρες πελάτες, η οροθετικότητα για HTLV III αυξανόταν ανάλογα με τον αριθμό διαφορετικών σεξουαλικών συντρόφων ανά έτος. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι στην Κεντρική Αφρική οι πόρνες αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου για μόλυνση με τον HTLV III.",HIV
2151,"Η ψυχική κατάσταση στους διαβητικούς. Μετά από μια επισκόπηση της βιβλιογραφίας παρουσιάζονται τα αποτελέσματα μιας έρευνας σχετικά με την παρουσία νευρωτικών ενδείξεων στους διαβητικούς. Συνολικά το 55,4% των εξετασθέντων ασθενών έδωσε ύποπτες αναφορές για επαρκείς ψυχικές διαταραχές. Μετά τη συζήτηση των ευρημάτων εξηγούνται οι πιθανές συνέπειες για την διαβητολογική πρακτική και την βασική φροντίδα.",DBT
2152,"Θηλώδες καρκίνωμα μαστού με θετικούς λεμφαδένες: σύγκριση κλινικών και παθολογικών ευρημάτων και αξιολόγηση της μασχαλιαίας εκκαθάρισης. Η Μελέτη Επικουρικής Χημειοθεραπείας του Καρκίνου του Συμβουλίου Καρκίνου της Βικτώριας δημιουργήθηκε για να ενθαρρύνει τη συνεργασία κλινικών από πολλά κέντρα που εμπλέκονται στη διαχείριση του πρώιμου καρκίνου μαστού με θετικούς λεμφαδένες στη Βικτώρια. Οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν δελτία δεδομένων και έγινε ανάλυση των πρώτων 100 εγγεγραμμένων ασθενών για να προσδιοριστεί η αξιοπιστία της κλινικής εκτίμησης σε σχέση με τα παθολογικά ευρήματα και να μελετηθεί η έκταση της μασχαλιαίας εκκαθάρισης των λεμφαδένων. Παρόλο που όλοι οι ασθενείς ήταν ιστολογικά θετικοί στους λεμφαδένες, οι 47 δεν είχαν ψηλαφητούς μασχαλιαίους λεμφαδένες και μόνο στους 38 οι λεμφαδένες θεωρήθηκαν κλινικά εμπλεκόμενοι. Η συσχέτιση μεταξύ κλινικών και παθολογικών μετρήσεων του μεγέθους του όγκου του μαστού ήταν σημαντικά καλύτερη (86%) σε όγκους με έκταση άνω των 5 εκ. σε σύγκριση με όγκους 5 εκ. ή μικρότερους (70%). Η ολική μαστεκτομή με ολική μασχαλιαία εκκαθάριση ήταν η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε. Ο μείζων θωρακικός μυς διατηρήθηκε σε 97 περιπτώσεις, ενώ ο ελάσσων θωρακικός μυς διαχωρίστηκε ή αφαιρέθηκε σε 71 περιπτώσεις ως μέρος της μασχαλιαίας εκκαθάρισης. Σε μια υποομάδα (33) μελετήθηκε η θέση των εμπλεκόμενων λεμφαδένων στη μασχάλη και από αυτούς οι επτά (21%) βρέθηκε να έχουν εμπλεκόμενους ανώτερους μασχαλιαίους λεμφαδένες χωρίς εμπλοκή των κατώτερων, υπογραμμίζοντας την ανεπαρκή δειγματοληψία της μασχάλης για τον προσδιορισμό της κατάστασης των λεμφαδένων.",CAN
2153,"Η απόκριση των φωσφοδιεστερασών του κυκλικού 3',5' AMP και του κυκλικού 3',5' GMP στο πειραματικό διαβήτη. Ο διαβήτης που προκλήθηκε από αλλοξαν προκάλεσε μείωση της φωσφοδιεστεράσης του κυκλικού AMP σε όλους τους προσβεβλημένους ιστούς των αρουραίων. Η δραστηριότητα της φωσφοδιεστεράσης του κυκλικού GMP μειώθηκε, ωστόσο, στον λιπώδη ιστό και το ήπαρ, αλλά αυξήθηκε στην καρδιά και τη μήτρα.",DBT
2154,"Ρετινοπάθεια μετά τη χλωριούχο τιλορόνη. Δύο ασθενείς, μια 34χρονη γυναίκα και μια 50χρονη γυναίκα, έλαβαν τιλορόνη HCl, ένα πειραματικό αντικαρκινικό φάρμακο. Μετά από τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα (συνολική δόση, 152 γρ), η πρώτη ασθενής ανέπτυξε υποεπιθηλιακές διηθήσεις του κερατοειδούς και τοξική ρετινοπάθεια που χαρακτηριζόταν από λεπτή κηλίδωση χρωστικής στο περιφερικό βυθό και την ωχρά κηλίδα με ήπια στένωση των αρτηριολίων. Παρόλο που η οπτική οξύτητα ήταν 6/6 (20/20) καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας, η περιμετρία Goldmann έδειξε σημαντική περιφερική στένωση των οπτικών πεδίων και τα αποτελέσματα ηλεκτρορετινογραφήματος και ηλεκτροοκουλογράμματος ήταν παθολογικά. Μετά από τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα (συνολική δόση, 189 γρ), η δεύτερη ασθενής ανέπτυξε υποεπιθηλιακές διηθήσεις του κερατοειδούς, σοβαρή αμφοτερόπλευρη στένωση αρτηριολίων και ήπια κηλίδωση χρωστικής της ωχράς κηλίδας. Το ERG και το EOG ήταν μέτρια μειωμένα. Τα οπτικά πεδία με περιμετρία Goldmann ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Η τιλορόνη HCl, όπως και η χλωροκίνη, μπορεί να είναι ένα αντιοξειδωτικό που επηρεάζει τον μηχανισμό απομάκρυνσης ελευθέρων ριζών του επιθηλίου της χρωστικής της ωχράς κηλίδας. Πρέπει να γίνονται εκτενείς εξετάσεις σε όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν τιλορόνη HCl προκειμένου να ανιχνευθούν οι αρχικές εκδηλώσεις ρετινοπάθειας.",CAN
2155,"Περαιτέρω χαρακτηρισμός μιας θερμοευαίσθητης παραλλαγής μετασχηματισμού ινοβλαστών ποντικού. Θερμοευαίσθητες (ts) παραλλαγές που εκφράζουν φαινότυπο σε χαμηλή (33 βαθμοί) αλλά όχι σε υψηλή (38,5 βαθμοί) θερμοκρασία απομονώθηκαν από στέλεχος ινοβλαστών ποντικού C3H2K. Μεταξύ αυτών των παραλλαγών, τα κλωνοποιημένα κύτταρα ts 12B έδειξαν σε 38,5 βαθμούς αναστολή ανάπτυξης εξαρτώμενη από την πυκνότητα, χαρακτηριστική των φυσιολογικών ινοβλαστών που καλλιεργούνται in vitro. Ωστόσο, σε χαμηλή θερμοκρασία έχασαν αυτή την ικανότητα και αναπτύχθηκαν σε υψηλότερη πυκνότητα κορεσμού. Η παραλλαγή ts ήταν επίσης θερμοευαίσθητη όσον αφορά την απαίτηση σε ορό: απαιτούσε υψηλότερη συγκέντρωση ορού για ανάπτυξη στους 38,5 βαθμούς παρά στους 33 βαθμούς. Ωστόσο, τα κύτταρα συμπεριφέρονταν και στις δύο θερμοκρασίες όπως το μητρικό στέλεχος, παρουσιάζοντας εξάρτηση από την αγκύρωση για ανάπτυξη και ινονεκτίνη, ενώ ήταν όμοια με μετασχηματισμένα κύτταρα όσον αφορά την απελευθέρωση υψηλής ινωδολυτικής δραστηριότητας. Δεν ανιχνεύθηκε πρωτεΐνη πυρήνα ιού τύπου C p30 σε καμία από τις δύο θερμοκρασίες. Έτσι, διάφορες παράμετροι του μετασχηματισμού in vitro ρυθμίζονταν ανεξάρτητα σε αυτά τα παραλλαγμένα κύτταρα.",CAN
2156,"Μια μελέτη με ακτινογραφίες bitewing σε πληθυσμό διαβητικών και μη διαβητικών μακάκων ρέζους. Ένας πληθυσμός 7 διαβητικών και 13 μη διαβητικών μακάκων ρέζους (Macacca mulatta) εξετάστηκε ακτινογραφικά χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης bitewing. Κάθε υποκείμενο βαθμολογήθηκε ακτινογραφικά για τα επίπεδα οστού, τη διεύρυνση του περιοδοντικού συνδέσμου (PDL), την ακτινογραφική παρουσία τρυγίας και τις τερηδονικές βλάβες. Πριν από τις εξετάσεις λήφθηκαν δείγματα αίματος για μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης νηστείας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι όλες οι κλινικές μεταβλητές ήταν γενικά υψηλότερες στην ομάδα των διαβητικών, με την απώλεια οστού να αποτελεί τη μόνη στατιστικά σημαντική παράμετρο. Ωστόσο, τα επίπεδα τρυγίας βρέθηκαν να είναι μεγαλύτερα ακτινογραφικά στην ομάδα των μη διαβητικών. Όταν ο πληθυσμός της μελέτης εξετάστηκε ως μία ενιαία ομάδα 20 μακάκων, η μείωση των επιπέδων οστού συσχετίστηκε θετικά με τη διεύρυνση του PDL και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, υποδηλώνοντας μια συσχέτιση των υπεργλυκαιμικών καταστάσεων με πιθανή μειωμένη αντίσταση σε λοιμώξεις. Συμπερασματικά, η δυσανεξία στους υδατάνθρακες με υπεργλυκαιμία στον διαβήτη τύπου 2 μπορεί να σχετίζεται με την ακτινογραφική μεταβλητή της αυξημένης οστικής απορρόφησης, χρησιμοποιώντας ένα αντικειμενικό σύστημα μέτρησης για την αξιολόγηση και βαθμολόγηση. Χωρίς ένα ποσοτικό σύστημα μέτρησης όπως αυτό που αναπτύχθηκε σε αυτή τη μελέτη, άλλες ακτινογραφικές μεταβλητές όπως η διεύρυνση του PDL, οι εναποθέσεις τρυγίας και οι τερηδονικές βλάβες μπορεί να μην εξετάζονται με ακρίβεια μεταξύ τους ή να συσχετίζονται με άλλες πειραματικές κλινικές παραμέτρους.",DBT
2157,"Διαχείριση του αδενώδους κυστικού καρκινώματος του τραχήλου της μήτρας (κυλινδρώματος): αναφορά έξι περιπτώσεων και επανεκτίμηση όλων των περιπτώσεων που έχουν αναφερθεί στη ιατρική βιβλιογραφία. Αναφέρουμε 6 νέες περιπτώσεις αδενώδους κυστικού καρκινώματος (κυλινδρώματος) του τραχήλου της μήτρας (5 διηθητικοί καρκίνοι και 1 καρκίνος in situ). Όλες οι 6 ασθενείς ήταν ηλικιωμένες γυναίκες και 5 είχαν υπέρταση. Επιπλέον, 3 (Ασθενείς 1, 2 και 4) ήταν παχύσαρκες και 1 (Ασθενής 3) είχε σακχαρώδη διαβήτη. Τρεις ασθενείς εξετάστηκαν λόγω κολπικής αιμορραγίας μετά την εμμηνόπαυση και σε 3 βρέθηκαν κακοήθη κύτταρα σε τακτική κυτταρολογική εξέταση απολεπίσματος. Ιστολογικά, τα καρκινικά κύτταρα ήταν σχετικά ομοιόμορφα, με ελάχιστο κυτταρόπλασμα και παρουσίασαν μοτίβο παλισάνδας στην περιφέρεια των όγκων. Στρογγυλοί κυστικοί χώροι βρέθηκαν σε όλες τις 6 περιπτώσεις και υαλινικοί όζοι υπήρχαν σε μερικούς από τους κυστικούς χώρους σε 2 περιπτώσεις. Οι όγκοι ταξινομήθηκαν στα στάδια IA, IB, IIB, IIB και IIIB (περιπτώσεις 1, 4 και 6 αντίστοιχα) και αντιμετωπίστηκαν μόνο με ακτινοθεραπεία. Έχουν αναφερθεί μόνο 38 περιπτώσεις διηθητικού αδενώδους κυστικού καρκινώματος του τραχήλου στη διεθνή ιατρική βιβλιογραφία. Εξετάζουμε τη θεραπεία και την επιβίωση για όλες τις 38 περιπτώσεις που έχουν αναφερθεί προηγουμένως και προσθέτουμε 5 νέες περιπτώσεις.",DBT
2158,"Η Μελέτη Λεμφαδενοπάθειας του Βανκούβερ για το AIDS: 5. Προηγούμενα συμπεριφορικά, κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα σε ασθενείς με AIDS και σε οροθετικούς μάρτυρες για τον HIV. Σε μια ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών στο Βανκούβερ που μελετήθηκαν προοπτικά από τον Νοέμβριο του 1982, εμφανίστηκαν 26 περιστατικά συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Για να εντοπίσουμε συμπεριφορικά, κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα που θα μπορούσαν να προβλέψουν την ανάπτυξη του AIDS σε άτομα με αντισώματα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV), συγκρίναμε δεδομένα 25 ασθενών με AIDS με αντίστοιχα δεδομένα 80 οροθετικών για τον HIV μαρτύρων που επιλέχθηκαν από τον πληθυσμό. Τα κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα των ασθενών με AIDS προηγήθηκαν της διάγνωσης του συνδρόμου κατά μέσο όρο 17,5 μήνες. Οι μάρτυρες ήταν οροθετικοί και χωρίς AIDS για μέσο όρο 16,7 μήνες μετά τη συλλογή των δεδομένων τους. Ανιχνεύσαμε σημαντικές διαφορές μεταξύ των ασθενών με AIDS και των μαρτύρων στα επίπεδα IgG και IgA, στον απόλυτο αριθμό βοηθητικών Τ κυττάρων και στην αναλογία βοηθητικών προς κατασταλτικά Τ κύτταρα, αλλά όχι στον συνολικό αριθμό ανδρικών σεξουαλικών συντρόφων, στη συχνότητα παθητικής πρωκτικής επαφής ή παθητικού χειρισμού, στη χρήση παράνομων ναρκωτικών ή στο ιστορικό λοιμωδών νοσημάτων. Επίσης, ανιχνεύσαμε αυξημένο κίνδυνο για AIDS μεταξύ αυτών που είχαν αυξημένο αριθμό σεξουαλικών επαφών σε περιοχές ενδημικές για το AIDS τα 5 χρόνια πριν από την εγγραφή τους. Ένα ιστορικό αυξημένης πρώιμης σεξουαλικής επαφής σε περιοχές ενδημικές για το AIDS πιθανόν να σχετίζεται με πρώιμη μόλυνση και με αυξημένο κίνδυνο για AIDS μεταξύ ανδρών με λοίμωξη HIV άγνωστης διάρκειας. Έτσι, παρόλο που η ανάλυσή μας είχε περιορισμένη στατιστική ισχύ, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι οι περισσότερες μεταβλητές τρόπου ζωής φαίνεται να λειτουργούν ως παράγοντες έκθεσης στη λοίμωξη HIV, αλλά όχι ως συνπαράγοντες στην ανάπτυξη του AIDS.",HIV
2159,"Ιστολογία μικρών μελανωμάτων. Σε μια σειρά 193 χοριοειδικών μελανωμάτων συλλέξαμε τα ιστολογικά δεδομένα από 25 μικρούς και 31 μεσαίου μεγέθους όγκους που αφαιρέθηκαν με ενδοφθάλμια εκτομή βάσει των αποτελεσμάτων της δοκιμασίας 32P. Τριάντα τέσσερα τοις εκατό (34%) παρουσίασαν επιθηλιοειδή κύτταρα και 70% έδειξαν εμπλοκή του σκληρού χιτώνα, ποσοστά που είναι υψηλότερα από τα περισσότερα αναφερόμενα στη βιβλιογραφία. Δεν υποστηρίζουμε την παρακολούθηση και την καθυστέρηση της θεραπείας σε περίπτωση μικρών μελανωμάτων μέχρι να επιβεβαιωθεί κλινικά η ανάπτυξή τους.",CAN
2160,"Ταυτοποίηση της φρουκτόζης ως του ρετινοπαθητικού παράγοντα που σχετίζεται με την κατανάλωση διατροφών πλούσιων σε σακχαρόζη σε αρουραίους. Για να προσδιοριστεί εάν η μονομερής φρουκτόζη της σακχαρόζης ή η έλλειψη κάποιου παράγοντα απαραίτητου για την ακεραιότητα του μικροαγγειακού συστήματος ήταν υπεύθυνη για την ανάπτυξη ρετινοπάθειας από σακχαρόζη στον αρουραίο, δοκιμάστηκε μια σειρά διατροφών που περιείχαν πιθανές πηγές ενός τέτοιου παράγοντα και/ή φρουκτόζη για περίοδο 6 μηνών. Η εξέταση των απομονωμένων αγγειακών συστημάτων του αρουραίου έδειξε οριστικά ότι η φρουκτόζη ήταν ο διατροφικός μικροαγγειοπαθητικός παράγοντας που σχετίζεται με τη ρετινοπάθεια που προκαλείται από τη σακχαρόζη. Οι μικροαγγειακές βλάβες που παράχθηκαν ήταν παρόμοιες με αυτές που βρέθηκαν σε διαβητικούς αρουραίους που διατηρήθηκαν για την ίδια περίοδο. Οι εγκάρσιες μελέτες των αμφιβληστροειδών αποκάλυψαν ότι οι μικροαγγειακές βλάβες προηγήθηκαν της σχετιζόμενης εκφύλισης του νευρικού ιστού και όχι το αντίστροφο, καθώς η πλειονότητα των αρουραίων με ρετινοπάθεια δεν έδειξε σημάδια νευρικής βλάβης. Η χορήγηση σακχαρόζης βρέθηκε ότι προκαλεί σημαντική αύξηση (p < 0,001) στη συγκέντρωση φρουκτόζης στο αίμα και μια ελαφρά αύξηση, αν και μη σημαντική (p < 0,01), στα επίπεδα φρουκτόζης 1-φωσφορικής (F1P) στον αμφιβληστροειδή. Τα αποτελέσματα συζητούνται σε σχέση με τις αλλαγές στον μεταβολισμό της σορβιτόλης, της φρουκτόζης, της F1P και του γαλακτικού που παρατηρούνται στον διαβήτη.",DBT
2161,"Επίμονος μετεγχειρητικός υπερπαραθυρεοειδισμός. Η επίμονη υπερασβεστιαιμία μετά από αυχενική διερεύνηση για υποψία πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι σπάνια. Σε αυτήν την αναδρομική ανασκόπηση, έχουν τονιστεί ορισμένα μαθήματα και παγίδες, γνώση που θα πρέπει να ελαχιστοποιεί την εμφάνιση αυτού του φαινομένου. Δεν υπάρχει καλύτερο μάθημα από την εμπειρία. Συμφωνούμε με τους Van Vroonhoven και Muller ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποτυχία της αρχικής επέμβασης είναι περιττή. Αυτό υποστηρίζεται από την ανασκόπησή μας, στην οποία 500 ασθενείς υποβλήθηκαν σε διερεύνηση για πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, εκ των οποίων το 95 τοις εκατό απέκτησε φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου μετά την επέμβαση, με ελάχιστη μετεγχειρητική νοσηρότητα και μηδενική χειρουργική θνησιμότητα.",CAN
2162,"Ψηφιακή αφαίρεση αγγειογραφίας του ανθρώπινου καρδιαγγειακού συστήματος. Αναφέρεται η αρχική κλινική εφαρμογή ενός συστήματος ψηφιακής αφαίρεσης αγγειογραφίας (DSA) στο ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα σε 88 ασθενείς. Ο εξοπλισμός αποτελούνταν από ένα ειδικά σχεδιασμένο υπολογιστικό σύστημα ενσωματωμένο με ένα φθοριοσκοπικό και ακτινογραφικό όργανο για ψηφιοποίηση, επεξεργασία και απεικόνιση δεδομένων. Μετά από ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού υλικού, επιτεύχθηκε επαρκής απεικόνιση της καρδιάς και των καρωτίδων, θωρακικών, κοιλιακών και μηριαίων αρτηριών με ποιότητα ικανή να καταργήσει την ανάγκη για συμβατική αγγειογραφία σε πολλές κλινικές περιπτώσεις. Σε αυτή τη λειτουργία, επιτυγχάνεται μη επιλεκτική αδιαφάνεια. Ωστόσο, η DSA χρησιμοποιήθηκε επίσης για την επέκταση της δυνατότητας της επιλεκτικής αγγειογραφίας. Η διαθεσιμότητα ποσοτικών πληροφοριών επέτρεψε τον προσδιορισμό των ρυθμών διέλευσης του σκιαγραφικού υλικού σε διάφορα όργανα, που μπορεί να δώσουν πληροφορίες για τη φυσιολογική τους λειτουργία.",CAN
2163,"Καθαρισμός με συγγένεια της πρωτεάσης HIV 1. Ένας αναστολέας της πρωτεάσης HIV 1 έχει χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή ενός ρητίνης που επιτρέπει τον γρήγορο καθαρισμό αυτού του ενζύμου. Ένα ανάλογο υποστρώματος πεπτιδίου, H2N Ser Gln Asn (Phe psi[CH2N] Pro) Ile Val Gln OH, συνδέθηκε με ρητίνη αγαρόζης. Η πρωτεάση HIV 1 εκφράστηκε σε E. coli και το υπερκείμενο από τα λυμένα κύτταρα πέρασε μέσω της ρητίνης συγγένειας. Η ενεργή πρωτεάση HIV 1 ελευθερώθηκε στη συνέχεια με αλλαγή του ρυθμιστικού διαλύματος σε pH 10 και 2 M NaCl. Ο τελικός καθαρισμός σε ομοιογενή παρασκευή, ικανή για κρυστάλλωση, επιτεύχθηκε με χρωματογραφία υδρόφοβων αλληλεπιδράσεων. Διαλύματα που περιέχουν πρωτεάση HIV 1 δεσμευμένη σε ανταγωνιστικούς αναστολείς δεν δεσμεύονται στη στήλη.",HIV
2164,"Μελέτες για τη δομή της πρωτεΐνης αποσταθεροποίησης έλικας 1 του ποντικιού. Δέσμευση DNA και ελεγχόμενη πρωτεόλυση με τρυψίνη. Μια πρωτεΐνη αποσταθεροποίησης έλικας του ποντικιού (HD πρωτεΐνη 1) έχει καθαριστεί και χαρακτηριστεί, και η ελεγχόμενη τρυπτική πέψη έχει χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή δύο μεγάλων τεμαχίων αυτής της πρωτεΐνης και για τη μελέτη των δομικών αλλαγών που συνοδεύουν τη δέσμευση DNA. Η HD πρωτεΐνη 1, μια πρωτεΐνη δέσμευσης DNA που έχει μεγαλύτερη συγγένεια για κυτταρίνη μονόκλωνου DNA (ssDNA) παρά για κυτταρίνη δίκλωνου DNA (dsDNA) και είναι ανθεκτική στην έκλουση με δεξτράνη θειικού άλατος από την κυτταρίνη ssDNA, καθαρίστηκε από μυέλωμα ποντικιού με τη μέθοδο που περιγράφεται από τους Herrick και Alberts (Herrick, G., και Alberts, B. M. (1976) J. Biol. Chem. 251, 2124-2132). Η HD πρωτεΐνη 1 ήταν ετερογενής όσον αφορά το φαινόμενο μοριακό βάρος (εύρος Mr = 24.000 έως 33.000), αλλά τα μεμονωμένα είδη Mr παρουσίαζαν εκτεταμένη ομολογία στην πρωτοταγή δομή όπως αποκαλύφθηκε από τον χάρτη πεπτιδίων τρυψίνης. Το κυρίαρχο είδος αυτής της πρωτεΐνης, Mr = 27.000, διαχωρίστηκε από άλλα είδη και αποκτήθηκε σε σχεδόν ομογενή μορφή με προπαρασκευαστική ισοηλεκτρική εστίαση. Η HD πρωτεΐνη 1 του ποντικιού ήταν ικανή να μειώσει τη θερμοκρασία τήξης (Tm) του poly[d(A T)] κατά 25 βαθμούς Κελσίου, υποδεικνύοντας ότι είναι πρωτεΐνη αποσταθεροποίησης έλικας. Η ανάλυση ορίου καθίζησης αποκάλυψε ότι η δέσμευση στο ssDNA ήταν μη συνεργατική και ότι η θέση δέσμευσης κάλυπτε περίπου 6 νουκλεοτιδικά κατάλοιπα. Υπήρξε αύξηση 35% στη φυσική φθορισμό της τρυπτοφάνης της πρωτεΐνης παρουσία ssDNA, υποδηλώνοντας ότι η δέσμευση συνοδεύεται από δομική αλλαγή. Μελέτες υποκυτταρικής εντόπισης έδειξαν ότι το 75% της HD πρωτεΐνης 1 του ποντικιού είναι πυρηνικό, αλλά όχι συνδεδεμένο με τη χρωματίνη, και η ανάλυση της πρωτοταγούς δομής έδειξε ότι η HD πρωτεΐνη 1 διαφέρει από τις πρωτεΐνες της ομάδας υψηλής κινητικότητας 1 και 2, τις ιστόνες και την πρωτεΐνη P8. Η τρυπτική υδρόλυση της HD πρωτεΐνης 1 παρήγαγε διακριτά, μεγάλα τεμάχια με φαινόμενο μοριακό βάρος από 19.000 έως 24.000, των οποίων η σχετική αφθονία μεταβαλλόταν παρουσία ssDNA κατά τη διάρκεια της πέψης. Έτσι, ένα τεμάχιο Mr = 22.000 (22 HDP*) κυριαρχούσε απουσία ssDNA, ενώ ένα τεμάχιο Mr = 19.000 (19 HDP*) κυριαρχούσε παρουσία ssDNA. Το poly(dT) και το αποδιαταγμένο DNA από θύμο μοσχαριού ήταν πιο αποτελεσματικά από άλλα πολυνουκλεοτίδια που δοκιμάστηκαν στην προώθηση της συσσώρευσης του 19 HDP*· το (dT)8 ήταν εξίσου αποτελεσματικό με μεγαλύτερα μόρια (dT)n, ενώ το (dT)4 και το (dT)6 ήταν πολύ λιγότερο αποτελεσματικά, υποδεικνύοντας ότι η θέση δέσμευσης που εμπλέκεται στη συσσώρευση του",CAN
2165,"Νευροπαθολογία του AIDS: Η εμπειρία του Montefiore. Από τον Σεπτέμβριο του 1982 έως τον Δεκέμβριο του 1988, 113 περιπτώσεις AIDS έχουν υποβληθεί σε νεκροψία και οι εγκέφαλοι εξετάστηκαν στο Montefiore Medical Center. Παρουσιάστηκαν ευρήματα σε τέσσερις τομείς:  
1. Ευκαιριακές λοιμώξεις  
Σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων υπήρχαν ευκαιριακές λοιμώξεις που συχνά ήταν η αιτία θανάτου. Οι Cryptococcus, κυτταρομεγαλοϊός και τοξόπλασμα ήταν οι τρεις πιο συχνές λοιμώξεις, ακολουθούμενες από παποβαϊό (προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια) και έρπητα ζωστήρα. Η φυματίωση, η ασπεργίλλωση, η ιστοπλάσμωση και η λοίμωξη με Mycobacterium avium intracellulare βρέθηκαν σε μία μόνο περίπτωση η καθεμία.  
2. Κακοήθης λέμφωμα  
Είχαν παρατηρηθεί τόσο πρωτοπαθή όσο και μεταστατικά λεμφώματα σε σχεδόν 10% των περιπτώσεων.  
3. Εγκεφαλίτιδα από HIV  
Αυτή η διάγνωση θεωρείται ως η παθολογική βάση του «σύνθετου άνοιας του AIDS» που περιγράφεται από τους νευρολόγους. Γενικά, χαρακτηριζόταν από εγκεφαλική ατροφία και διάχυτη ωχρότητα της λευκής ουσίας με γλοίωση. Οι βασικοί γάγγλιοι και άλλες περιοχές του ΚΝΣ συχνά επίσης εμπλέκονταν. Ιστολογικά, υπήρχε περιαγγειακή διήθηση από λεμφοκύτταρα, μακροφάγα και πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα. Κόμβοι μικρογλοίας παρατηρούνταν συχνά. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία και άλλες τεχνικές αποδεικνύουν την παρουσία του ιού HIV μέσα σε μακροφάγα και πολυπύρηνα κύτταρα.  
4. Εγκεφαλοαγγειακές βλάβες  
Αυτές οι βλάβες είναι γνωστές στο AIDS, αλλά η υψηλή συχνότητά τους δεν εκτιμάται γενικά εκτός αν γίνει προσεκτική αναζήτηση για μικροεμφράγματα. Μικροεμφράγματα βρέθηκαν σε περίπου το 1/3 των περιπτώσεών μας.",HIV
2166,"Θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ με συνθετικό ανάλογο ACTH 4-9. Το συνθετικό ανάλογο ACTH 4-9, Org 2766, χορηγήθηκε σε 77 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ για 6 μήνες σε μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. Παρόλο που το Org 2766 ανεκτό καλά, δεν μπόρεσε να αποδειχθεί σημαντική επίδραση του Org 2766 όσον αφορά τις κλίμακες αξιολόγησης ή τις γνωστικές λειτουργίες.",ALZ
2167,"Εγχειρίδια προσωπικού για τη διδασκαλία ασθενών. Εκτός από την περιγραφή του τι πρέπει να διδάσκονται οι ασθενείς, το Εγχειρίδιο Προσωπικού για τη Διδασκαλία Ασθενών με Διαβήτη και το Εγχειρίδιο Προσωπικού για τη Διδασκαλία Ασθενών με Υπέρταση περιγράφουν πώς μπορεί να προωθηθεί η μάθηση των ασθενών και των οικογενειών τους. Σε κάθε εγχειρίδιο περιλαμβάνεται ένα κεφάλαιο ειδικά για τη διαδικασία διδασκαλίας-μάθησης με συγκεκριμένα παραδείγματα σχετικά με τη νόσο που συζητείται. Κάθε εγχειρίδιο περιλαμβάνει επίσης ένα σύντομο κεφάλαιο για το πώς να οργανωθεί και να στηθεί η εκπαίδευση των ασθενών σε νοσοκομειακό περιβάλλον χρησιμοποιώντας μια ομαδική προσέγγιση.",DBT
2168,"Σύγκριση της κυτταροτοξικότητας που προκαλείται από την αδριαμυκίνη και την ουαβαΐνη και της αναστολής της μεταφοράς 86ρουβιδίου σε ινοβλάστες ποντικιών C3H/10T1/2 τύπου άγριου και ανθεκτικούς στην ουαβαΐνη. Η ουαβαΐνη (OUA) ανέστειλε την πρόσληψη 86Rb (συγκέντρωση αναστολής 50% = 0,8 Χ 10⁻⁴ Μ) σε συγκεντρώσεις κοντά σε εκείνες που προκάλεσαν αναστρέψιμη κυτταροτοξικότητα (δοσολογία θανατηφόρου αποτελέσματος 50% = 2,5 Χ 10⁻⁴ Μ) σε αναπτυσσόμενα κύτταρα τύπου άγριου C3H/10T1/2. Από την άλλη πλευρά, η αδριαμυκίνη (ADM) ανέστειλε την πρόσληψη 86Rb (συγκέντρωση αναστολής 50% = 2 Χ 10⁻³ Μ) αλλά σε συγκεντρώσεις 10⁴ φορές υψηλότερες από εκείνες που προκαλούν μη αναστρέψιμη κυτταροτοξικότητα σε αναπτυσσόμενα κύτταρα τύπου άγριου (δοσολογία θανατηφόρου αποτελέσματος 50% = 3 Χ 10⁻⁸ Μ). Ενώ η OUA ανέστειλε περισσότερο την πρόσληψη 86Rb σε κύτταρα τύπου άγριου παρά σε έναν ανθεκτικό στην OUA μεταλλαγμένο, η ADM ανέστειλε την πρόσληψη 86Rb σε ίσο βαθμό σε συμπυκνωμένα κύτταρα τύπου άγριου και ανθεκτικά στην OUA. Επιπλέον, τρεις ανθεκτικοί στην OUA μεταλλαγμένοι δεν ήταν διασταυρωμένα ανθεκτικοί στην κυτταροτοξικότητα που προκαλείται από ADM ή δαουνομυκίνη (DM) κατά τη φάση λογαριθμικής αύξησης ή στην κυτταροτοξικότητα που προκαλείται από ADM σε συνθήκες συμπύκνωσης. Επιπρόσθετα, η ADM, η DM ή η 5 ιμινοδαουνομυκίνη δεν απέβαλαν τις καρδιακές γλυκοσίδες διγοξίνη ή διγιτοξίνη από τα αντίστοιχα αντισωματικά τους σύμπλοκα. Η σειρά ισχύος των παραγώγων ανθρακυκλίνης στην αναστολή της πρόσληψης 86Rb σε συμπυκνωμένα κύτταρα τύπου άγριου ήταν η ίδια με τη σειρά αναστολής της ανάπτυξης των κυττάρων τύπου άγριου και της αποκόλλησης των συμπυκνωμένων κυττάρων τύπου άγριου (DM > ADM > 5 ιμινοδαουνομυκίνη), αλλά δεν συσχετίστηκε με τις καρδιοτοξικές τους δυνατότητες (ADM > DM > 5 ιμινοδαουνομυκίνη). Επομένως, σε αυτό το μοντέλο, η κυτταροτοξικότητα της ADM μεσολαβείται διαφορετικά από την κυτταροτοξικότητα της OUA. Επιπλέον, δεν βρήκαμε βιολογικά στοιχεία που να υποστηρίζουν τη δέσμευση της ADM στον τόπο δράσης της OUA στην επιφάνεια του κυττάρου (Na+ K+) αδενοσίνη τριφωσφατάση και συνεπώς δεν υπάρχουν στοιχεία σε αυτό το μοντέλο ότι η καρδιοτοξικότητα της ADM θα μπορούσε να είναι τοξικότητα τύπου διγοξίνης καθεαυτή.",CAN
2169,"Νόσος του Πάρκινσον και νόσος του Αλτσχάιμερ: υπερευαισθησία στις ακτίνες Χ σε καλλιεργημένες κυτταρικές σειρές. Οι ινοβλάστες και/ή οι λυμφοβλαστοειδείς σειρές από ασθενείς με διάφορες κληρονομικές πρωτογενείς νευρωνικές εκφυλίσεις είναι υπερευαίσθητες σε παράγοντες που προκαλούν βλάβες στο DNA. Επομένως, λυμφοβλαστοειδείς σειρές ακτινοβολήθηκαν από ασθενείς με σποραδική νόσο του Πάρκινσον (ΝΠ), νόσο του Αλτσχάιμερ και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Οι μέσες τιμές επιβίωσης των οκτώ σειρών της νόσου του Πάρκινσον και των έξι σειρών της νόσου του Αλτσχάιμερ, αλλά όχι των πέντε σειρών της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, ήταν μικρότερες από εκείνες των 28 φυσιολογικών σειρών. Τα αποτελέσματά μας με τα κύτταρα της νόσου του Πάρκινσον και της νόσου του Αλτσχάιμερ μπορούν να εξηγηθούν από ένα γενετικό ελάττωμα που προκύπτει ως σωματική μετάλλαξη κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, προκαλώντας ελαττωματική επιδιόρθωση του τύπου βλάβης στο DNA που προκαλείται από τις ακτίνες Χ. Ένα τέτοιο ελάττωμα στην επιδιόρθωση του DNA θα μπορούσε να προκαλέσει μη φυσιολογική συσσώρευση αυθόρμητων βλαβών στο DNA στους νευρώνες της νόσου του Πάρκινσον και της νόσου του Αλτσχάιμερ in vivo, οδηγώντας στον πρόωρο θάνατό τους.",ALZ
2170,Καρκινοειδές όγκος του λάρυγγα. Ένας ασθενής είχε πρωτοπαθή καρκινοειδή όγκο του λάρυγγα. Αυτή είναι η δεύτερη περίπτωση που αναφέρεται στη αμερικανική ή βρετανική βιβλιογραφία και η μόνη που επιβεβαιώθηκε με θετική αργυροφιλική αντίδραση και με την επίδειξη κοκκίων νευροεκκριτικού τύπου μέσω ηλεκτρονικού μικροσκοπίου. Η κλινική πορεία του ασθενούς ήταν παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις καρκινοειδών της τραχείας και των βρόγχων.,CAN
2171,"Συνεργιστική επίδραση της υπερθερμίας, της παπαβερίνης και της χημειοθεραπείας σε νευροβλάστωμα ποντικού. Αξιολογήθηκαν οι επιδράσεις της υπερθερμίας που προκαλείται με μικροκύματα, της παπαβερίνης και της χημειοθεραπείας σε μεταμοσχευμένο νευροβλάστωμα CI300 ποντικού. Εκατόν σαράντα πέντε ποντίκια Ajax έλαβαν υποδόρια εμφυτεύματα νευροβλαστώματος στρογγυλών κυττάρων CI300 στη μασχαλιαία χώρα (1,25 Χ 10^6 κύτταρα). Τα ζώα χωρίστηκαν σε 8 ομάδες θεραπείας: Ομάδα 1 (n = 14) δεν έλαβε καμία θεραπεία (μάρτυρες). Ομάδα 2 (n = 20) έλαβε υπερθερμία με ραδιοσυχνότητες μικροκυμάτων (2450 MHz στα 40 milliwatts/cm2 για 4 λεπτά στους 41,5 βαθμούς Κελσίου). Ομάδα 3 (n = 14) έλαβε παπαβερίνη (65 mg/kg για 3 ημέρες). Ομάδα 4 (n = 14) έλαβε μία ενδοπεριτοναϊκή ένεση κυκλοφωσφαμίδης (CPM) (50 mg/kg) και βινκριστίνης (VCR) (0,2 mg/kg). Ομάδα 5 (n = 22) έλαβε παπαβερίνη, κυκλοφωσφαμίδη και βινκριστίνη όπως παραπάνω. Ομάδα 6 (n = 20) έλαβε υπερθερμία και παπαβερίνη. Ομάδα 7 (n = 18) έλαβε υπερθερμία, κυκλοφωσφαμίδη και βινκριστίνη. Και η Ομάδα 8 (n = 19) έλαβε υπερθερμία, παπαβερίνη, κυκλοφωσφαμίδη και βινκριστίνη. Η θεραπεία ξεκίνησε 21 ημέρες μετά το εμφύτευμα (μέγεθος όγκου 1 cm2) και συνεχίστηκε για 2 εβδομαδιαίους κύκλους. Τα ζώα αξιολογήθηκαν για υποστροφή όγκου, επιβίωση και ποσοστό ελεύθερο υποτροπής στις 1 και 4 εβδομάδες. Υποστροφή όγκου παρατηρήθηκε μόνο στα ζώα που έλαβαν χημειοθεραπεία. Το αρχικό ποσοστό ανταπόκρισης (1 εβδομάδα) ήταν 50% (ομάδα 4), 55% (ομάδα 5), 89% (ομάδα 7) και 100% στα ποντίκια που έλαβαν χημειοθεραπεία, παπαβερίνη και υπερθερμία (ομάδα 8) (p < 0,05 ομάδες 7 και 8 έναντι 4 και 5). Ωστόσο, στις 4 εβδομάδες παρατηρήθηκε υποτροπή όγκου σε 6 από τους 7 ανταποκριθέντες της ομάδας 4, 10 από τους 12 της ομάδας 5, 13 από τους 16 της ομάδας 7, αλλά μόνο 4 από τους 19 της ομάδας 8 (p < 0,001 ομάδα 8 έναντι 4, 5, 7). Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν συνεργιστική επίδραση της παπαβερίνης, της υπερθερμίας που προκαλείται με μικροκύματα και της χημειοθεραπείας σε νευροβλάστωμα ποντικού. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη σε κλινικές περιπτώσεις νευροβλαστώματος, ειδικά σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη συμβατική θεραπεία.",CAN
2172,"Διαιτολόγια για διαβητικούς: υψηλή πρόσληψη υδατανθράκων σε συνδυασμό με υψηλή πρόσληψη φυτικών ινών. Το ιδανικό επίπεδο πρόσληψης υδατανθράκων για διαβητικούς που ακολουθούν δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες είναι άγνωστο. Δεκαεννέα διαβητικοί, λοιπόν, συμμετείχαν σε συνολικά είκοσι τέσσερις πενθήμερες μελέτες συμπληρωμάτων φυτικών ινών (γουάρ) με πρόσληψη υδατανθράκων που κυμαινόταν από 22 έως 61% των συνολικών θερμίδων. Όταν οι υδατάνθρακες αποτελούσαν πάνω από το 40% της πρόσληψης θερμίδων, παρατηρήθηκε μέση μείωση 64% στη γλυκοζουρία κατά τις τελευταίες 2 ημέρες χρήσης γουάρ (P < 0,001, 14 μελέτες, 11 ασθενείς). Δεν παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στη γλυκοζουρία στις 10 μελέτες με χαμηλότερη πρόσληψη υδατανθράκων. Αυτό υποδηλώνει ότι τα συμπληρώματα φυτικών ινών στη διαβήτη θα πρέπει να χορηγούνται σε πλαίσιο υψηλότερης και όχι χαμηλότερης πρόσληψης υδατανθράκων.",DBT
2173,"Εξέλιξη των δομικών πρωτεϊνών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: επιλεκτικοί περιορισμοί στην υποκατάσταση νουκλεοτιδίων. Έχουμε εκτιμήσει τη συχνότητα των συνώνυμων (KS) και των υποκαταστάσεων νουκλεοτιδίων που οδηγούν σε αντικατάσταση αμινοξέων (KA) μεταξύ των γονιδίων gag και env των δημοσιευμένων αλληλουχιών του HIV. Ο λόγος KS προς KA μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης της έντασης των επιλεκτικών περιορισμών στην αλληλουχία αμινοξέων μιας πρωτεΐνης. Με αυτή την προσέγγιση έχουμε δείξει ότι τόσο για την gp120 όσο και για την gp41, ο ρυθμός αλλαγής στην αλληλουχία αμινοξέων σε σχέση με τον συνολικό ρυθμό αλλαγής στην αλληλουχία νουκλεοτιδίων είναι υψηλότερος από ό,τι για οποιαδήποτε άλλη πρωτεΐνη που έχει αναλυθεί μέχρι σήμερα. Οι πρωτεΐνες gag p15 και p17 εξελίσσονται ελαφρώς πιο αργά, αλλά η p24 διατηρείται σχετικά σταθερή. Έχουμε συγκρίνει το γονίδιο env του HIV με εκείνα δύο άλλων ρετροϊών για τα οποία υπάρχουν κατάλληλα δεδομένα. Ούτε στον ιό λευχαιμίας των ποντικών ούτε στον ιό λευχαιμίας των γατών οι γλυκοπρωτεΐνες του περιβλήματος εξελίσσονται ιδιαίτερα γρήγορα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο HIV είναι ασυνήθιστος μεταξύ των ρετροϊών, καθώς τόσο η gp120 όσο και η gp41 εξελίσσονται υπό εξαιρετικά ασθενείς επιλεκτικούς περιορισμούς σε σχέση με το υπόλοιπο γονιδίωμα του ιού· κατά συνέπεια, μεγάλο μέρος της παρατηρούμενης ποικιλότητας μπορεί να είναι επιλεκτικά ουδέτερο.",HIV
2174,"Η έκφραση του HTLV III σε μολυσμένους λεμφαδένες και η σημασία της στην παθογένεση της λεμφαδενοπάθειας. Η in situ υβριδοποίηση με ανιχνευτή σημασμένο με 35S σε κρυοτομές από 14 λεμφαδένες ατόμων θετικών στον ορό για HTLV III/LAV με λεμφαδενοπάθεια έδειξε την παρουσία σπάνιων κυττάρων που περιέχουν RNA του HTLV III σε επίπεδα συμβατά με αναπαραγωγή του ιού. Θετικά κύτταρα παρατηρήθηκαν με συχνότητα μόνο 1-10 ανά τομή. Σε όλους τους μελετηθέντες λεμφαδένες, συμπεριλαμβανομένων αυτών με θυλακιώδη υπερπλασία ή υποστροφή, τα περισσότερα κύτταρα που εξέφραζαν ιικό RNA βρέθηκαν στις θυλακιώδεις περιοχές. Μόνο μια μειονότητα τέτοιων κυττάρων βρέθηκε εκτός των θυλακίων. Η φύση των θυλακιωδών κυττάρων που αναπαράγουν τον ιό δεν ήταν εμφανής από τις επεξεργασμένες κρυοτομές. Μετά από παρατεταμένη αυτοραδιογραφία, παρατηρήθηκε ένα άλλο πρότυπο υβριδοποίησης, υποδηλώνοντας χαμηλά επίπεδα ιικού RNA διασκορπισμένα διάχυτα σε περισσότερα, αλλά όχι σε όλα, τα θυλάκια. Αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει εξωκυτταρικό ιό και/ή συμπλέγματα ιού-αντισώματος, αλλά δεν ήταν συμβατό με ενδοκυτταρικό ιικό RNA ή φαγοκυτταρωμένα σωματίδια ιού. Η σύγκριση των επιπέδων υβριδοποίησης σε σχέση με την ιστολογία υπέδειξε μείωση τόσο στον αριθμό των κυττάρων που αναπαράγουν τον HTLV III όσο και στο διάχυτα κατανεμημένο ιικό RNA με την πρόοδο της θυλακιώδους υποστροφής. Οι παρατηρήσεις μας υποδεικνύουν ότι σε άτομα μολυσμένα με HTLV III, τα θυλάκια των λεμφαδένων αποτελούν σημαντικό σημείο αναπαραγωγής και παγίδευσης του ιού, υποδηλώνοντας καθοριστικό ρόλο του ιού στις χαρακτηριστικές αντιδραστικές και κυτταροπαθογενείς αλλαγές της λεμφαδενοπάθειας που σχετίζεται με τον HTLV III.",HIV
2175,"Αντισώματα IgG έναντι αντιγόνων που σχετίζονται με τον HTLV III σε ασθενείς με AIDS και σε άτομα με κίνδυνο για AIDS στην Ολλανδία. Τριάντα εννέα ομοφυλόφιλοι άνδρες, εκ των οποίων 11 έπασχαν από AIDS και 13 από το Σύνδρομο Λεμφαδενοπάθειας (LAS), 18 υγιείς αιμορροφιλικοί και 12 υγιείς αιμοδότες, που δεν ανήκαν σε καμία ομάδα κινδύνου για AIDS, εξετάστηκαν για αντισώματα IgG έναντι του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ρετροϊού τύπου III (HTLV III) με έμμεση ανοσοφθορισμό. Όλοι οι εξεταζόμενοι προέρχονταν από την περιοχή του Άμστερνταμ ή από άλλες περιοχές της Ολλανδίας. Πέντε από τους 11 ασθενείς με AIDS, 8 από τους 13 ασθενείς με LAS και 5 από τους 15 υγιείς ομοφυλόφιλους είχαν αντισώματα έναντι του HTLV III. Πέντε από τους 18 υγιείς αιμορροφιλικούς ήταν οροθετικοί για τον HTLV III. Κανένας από τους 12 αιμοδότες δεν ήταν οροθετικός για τον HTLV III.",HIV
2176,"Εγκυρότητα της κλινικής διάγνωσης στη άνοια: μια προοπτική κλινικοπαθολογική μελέτη. Με τη νευροπαθολογική διάγνωση ως σημείο αναφοράς, μελετήθηκε η ακρίβεια της κλινικής διάγνωσης σε μια σειρά 58 ασθενών με άνοια. Η νόσος Alzheimer και η πολυεστιακή άνοια αναγνωρίστηκαν με ευαισθησίες και ειδικότητες που υπερέβαιναν το 70%, ενώ η συνδυασμένη άνοια ως ξεχωριστή ομάδα διαγνώστηκε σχετικά αναξιόπιστα. Αποδείχθηκε η αξία του Ισχαιμικού Δείκτη Hachinski στη διάκριση μεταξύ της νόσου Alzheimer και των αγγειακών άνοιων. Η απόδοσή του βελτιώθηκε σε κάποιο βαθμό με την ανάθεση νέων βαρών στα στοιχεία. Σε ένα μοντέλο λογιστικής παλινδρόμησης, η διακυμαινόμενη πορεία, η νυχτερινή σύγχυση και τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα αναδείχθηκαν ως χαρακτηριστικά με την καλύτερη διακριτική αξία, βοηθώντας στη σωστή διάγνωση του 89% των ασθενών με Alzheimer και του 71% των ασθενών με αγγειακή άνοια.",ALZ
2177,"Πολυαδενική αυτοάνοση νόσος και HLA. Μελετήσαμε 25 ασθενείς με πολυαδενική αυτοάνοση νόσο σε σχέση με τα αντιγόνα HLA. Ενώ ο συνδυασμός του ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη με τη νόσο Graves ή την ατροφική θυρεοειδίτιδα συσχετίστηκε με αύξηση του HLA B8, αυτό δεν παρατηρήθηκε στους ασθενείς με I.D.D.M. και βρογχοκήλη θυρεοειδίτιδα. Ωστόσο, 4/7 αυτών των ασθενών ήταν θετικοί για DRw3, σε αντίθεση με την προηγουμένως καθιερωμένη φυσιολογική κατανομή του HLA B8 σε ασθενείς με βρογχοκήλη θυρεοειδίτιδα μόνο. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς με πολυαδενική ανεπάρκεια μπορεί να είναι έντονα επιλεγμένοι για θετικότητα HLA B8/DRw3. Αναφέρουμε επίσης δύο οικογένειες με πολυαδενική αυτοάνοση νόσο· τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι αυτές οι διαταραχές δεν μεταβιβάζονται απαραίτητα με τα αλληλόμορφα σύνολα B8/DRw3. Σε μία οικογένεια, τόσο η μητέρα που έπασχε όσο και ο πατέρας που δεν έπασχε ήταν θετικοί για B8. Το B8 της μητέρας, που συσχετιζόταν με DRw7, BfF και Rga, δεν φάνηκε να εμπλέκεται στη μετάδοση της ευαισθησίας στη νόσο στα δύο επηρεασμένα παιδιά. Η αναζήτηση της πλήρους αλληλομορφικής διάταξης θα πρέπει να συνεχιστεί για να διαπιστωθεί εάν αυτή η ασυνήθιστη διάταξη αλληλομόρφων είναι ιδιόμορφη για τις αυτοάνοσες νόσους.",DBT
2178,"Οροί λιπιδίων σε Νιγηριανούς: η επίδραση του σακχαρώδη διαβήτη. Τα τριακυλογλυκερίδια και η χοληστερόλη στον ορό μιας ομάδας Νιγηριανών διαβητικών βρέθηκαν να είναι υψηλότερα από ό,τι σε μια αντίστοιχη ομάδα ελέγχου, αλλά δεν υπερέβαιναν το φυσιολογικό εύρος για τους Καυκάσιους. Η ολική χοληστερόλη και η HDL χοληστερόλη στους φυσιολογικούς Νιγηριανούς ήταν και οι δύο χαμηλότερες από τα επίπεδα που αναφέρονται για τους Καυκάσιους, αν και η τιμή της αναλογίας ολικής χοληστερόλης προς HDL χοληστερόλη δεν διέφερε. Ένα χαμηλό επίπεδο HDL χοληστερόλης στο αίμα δεν αποτελεί από μόνο του δείκτη αθηρώματος. Εάν η ολική χοληστερόλη είναι επίσης χαμηλή, όπως συμβαίνει στους Αφρικανούς, η κατανομή της χοληστερόλης μεταξύ των κλάσεων λιποπρωτεϊνών δεν διαταράσσεται.",DBT
2179,"Άνοια στη νόσο του Πάρκινσον: πιθανή ειδική εμπλοκή των μετωπιαίων λοβών. Διεξήγαμε μια νευροψυχολογική μελέτη για τη γνωστική έκπτωση σε 57 άτομα που πάσχουν από ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον (ΝΠ) και 32 άτομα που πάσχουν από νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ). Πρώτον, βρήκαμε δύο διαφορετικές υποομάδες ασθενών με Πάρκινσον, η πρώτη με και η δεύτερη χωρίς άνοια. Αναγνωρίσαμε σαφώς αυτές τις δύο διακριτές υποκλινικές οντότητες ανεξάρτητα από τη μέση ηλικία, την ηλικία έναρξης, τη διάρκεια της θεραπείας· αντίθετα, ο τύπος της θεραπείας φαίνεται να παίζει συγκεκριμένο ρόλο στην εμφάνιση άνοιας στη ΝΠ, καθώς τα αντιχολινεργικά φάρμακα λαμβάνονται σχεδόν αποκλειστικά από τους ασθενείς με Πάρκινσον που έχουν άνοια. Δεύτερον, παρατηρήσαμε δύο βασικές διαφορές στη γνωστική έκπτωση μεταξύ ΝΠ με άνοια και ΝΑ. Πράγματι, η γνωστική έκπτωση είναι σταθερά πιο εμφανής στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ παρά στους ασθενείς με Πάρκινσον που έχουν άνοια· επιπλέον, οι ασθενείς με Πάρκινσον και άνοια παρουσιάζουν ένα πρότυπο έκπτωσης παρόμοιο με εκείνο που εμφανίζουν ασθενείς με βλάβες στους μετωπιαίους λοβούς. Αυτό το αποτέλεσμα υποστηρίζει νευροανατομικά και νευροχημικά δεδομένα σχετικά με την εμπλοκή ολόκληρου του ντοπαμινεργικού συστήματος στη ΝΠ και τον ρόλο που παίζει η κοιλιακή μέση περιοχή του τεγμεντικού συστήματος, η οποία προβάλλει στον μετωπιαίο φλοιό, στην πρόκληση γνωστικής δυσλειτουργίας σε αυτή τη νόσο.",ALZ
2180,"Χαρακτηρισμός του ιού της ιλαράς που απομονώθηκε από επίμονα μολυσμένα κύτταρα Vero. Τα κύτταρα Vero μολύνθηκαν επίμονα με τον ιό της ιλαράς σε μέσο καλλιέργειας με ορό κατά της ιλαράς. Όταν δεν προστέθηκε αντιορός στο μέσο, τα επίμονα μολυσμένα κύτταρα (κύτταρα VMAS) πολλαπλασιάζονταν με κυκλικό τρόπο, εναλλάσσοντας εκτεταμένη καταστροφή κυττάρων και ανανεωμένη ανάπτυξη κυττάρων. Όταν αυτά τα κύτταρα καλλιεργήθηκαν σε 33 °C και 40 °C, απελευθέρωσαν ιούς ευαίσθητους στη θερμοκρασία και ιούς εξαρτώμενους από τη θερμοκρασία. Ωστόσο, αυτοί οι ιοί, μετά από περαιτέρω πολλαπλασιασμό, επανήλθαν στον άγριο τύπο, υποδηλώνοντας ότι τέτοιες λειτουργίες σχετιζόμενες με τη θερμοκρασία καθορίζονταν φαινοτυπικά και ρυθμίζονταν από παράγοντες του ξενιστή. Η αυθόρμητη παραγωγή ιού εξαρτιόταν από την ενεργό ανάπτυξη των κυττάρων.",CAN
2181,"Η επίδραση της σειράς γέννησης και της μητρικής ηλικίας στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η σειρά γέννησης και η μητρική ηλικία δεν σχετίζονταν με την άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ΑΤΑ) σε μια μελέτη 42 ατόμων με κλινικά διαγνωσμένη ΑΤΑ και 42 ηλικιακά ταιριασμένα άτομα ελέγχου. Ο μέσος όρος της σειράς γέννησης και στις δύο ομάδες δεν διέφερε σημαντικά από τον γενικό πληθυσμό. Η μέση μητρική ηλικία για τα άτομα με ΑΤΑ δεν διέφερε σημαντικά ούτε από αυτή των ατόμων ελέγχου ούτε από αυτή του πληθυσμού Καυκάσιων των ΗΠΑ του 1920. Δεδομένου ότι τα διαγνωστικά κριτήρια για την ομάδα ΑΤΑ ήταν μόνο κλινικά, μελετήθηκαν επιπλέον 14 άτομα με ΑΤΑ επιβεβαιωμένη με νεκροψία. Η μέση μητρική ηλικία σε αυτή την ομάδα δεν διέφερε σημαντικά από τους ελέγχους, τον γενικό πληθυσμό ή την κλινικά διαγνωσμένη ομάδα ΑΤΑ. Συμπερασματικά, η μητρική ηλικία και η σειρά γέννησης δεν έχουν ιδιαίτερη σχέση με την ΑΤΑ σε αυτό το δείγμα.",ALZ
2182,Χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών στη διαφορική διάγνωση της γεροντικής άνοιας. Τα επίπεδα της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών βρέθηκαν σημαντικά χαμηλότερα σε 5 άνδρες με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων σε σύγκριση με 12 άνδρες με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η μεγάλη διαφορά μεταξύ των ομάδων υποδηλώνει ότι τα επίπεδα της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών μπορεί να είναι χρήσιμα στη διαφορική διάγνωση αυτών των δύο τύπων γεροντικής άνοιας. Η διαπίστωση αυτή υποστηρίζει επίσης τη θεωρία ότι η άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων μπορεί να αποτελεί επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης.,ALZ
2183,"Τοξική ηπατική ανεπάρκεια σε νεογέννητα πουλάρια. Οκτώ πουλάρια, ηλικίας 2 έως 5 ημερών, με παρόμοια κλινικά σημεία και εργαστηριακά και παθολογικά ευρήματα, πέθαναν από ηπατική ανεπάρκεια. Τα κυρίαρχα κλινικά σημεία ήταν καταστολή και ίκτερος. Βρέθηκαν ανώμαλα υψηλές τιμές για το περιεχόμενο αμμωνίας στο πλάσμα, τη σχέση αρωματικών προς αμινοξέα διακλαδισμένης αλυσίδας, το συνολικό περιεχόμενο χολερυθρίνης στον ορό, τη δραστηριότητα της γ-γλουταμυλ τρανσφεράσης, τη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και το αιματοκρίτη (PCV). Ο χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης και ο χρόνος προθρομβίνης ήταν παρατεταμένοι. Ορισμένα πουλάρια παρουσίασαν υψηλή δραστηριότητα της σορβιτόλης δεϋδρογονάσης. Αυτά τα εργαστηριακά ευρήματα υποδήλωναν υποξεία ηπατική νόσο και ανεπάρκεια. Τα κυρίαρχα παθολογικά ευρήματα περιορίζονταν στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Τα ήπατα ήταν λιγότερο από το μισό του αναμενόμενου μεγέθους για πουλάρια ηλικίας 2 έως 5 ημερών, παρουσίαζαν έντονη πολλαπλασιασμό των χοληφόρων σωληναρίων, νέκρωση ηπατικών κυττάρων και ήπια περιπόρτιο ίνωση. Αυτά τα ευρήματα υποδήλωναν τόσο προγεννητικές όσο και μεταγεννητικές νόσους που προκλήθηκαν από έκθεση σε ηπατοτοξίνη. Η κυρίαρχη βλάβη στον εγκέφαλο ήταν η παρουσία αστεροκυττάρων τύπου Alzheimer II, τα οποία είναι χαρακτηριστικά της ηπατοεγκεφαλοπάθειας. Παρόλο που η περιπόρτιος ίνωση υποδήλωνε έκθεση σε τοξίνη ενδομήτρια, επιδημιολογικές πληροφορίες υποδήλωναν ότι η ηπατική ανεπάρκεια πιθανότερα προκλήθηκε από στοματική χορήγηση προϊόντος καλλιέργειας μικροοργανισμού κατά τη γέννηση. Η ίδια νόσος αναπαράχθηκε σε 2 νεογέννητα πουλάρια με τη σίτιση αυτού του προϊόντος.",ALZ
2184,"Μετατραυματικά εστίες αλφα και μι κυμάτων (μετάφραση του συγγραφέα). Εξετάστηκαν 28 ασθενείς με ενεργοποιημένη εστία (εστία 8-12 c/s) στην κεντρική περιοχή για δραστηριότητα μι κυμάτων χρησιμοποιώντας οπτική μέθοδο και υπολογισμό της συνάρτησης συνοχής. Πάνω από το 60% (18 ασθενείς) αυτών των εστιών ήταν εστίες μι κυμάτων. Αυτός ο τύπος μι κυμάτων ήταν σαφώς λιγότερο ευαίσθητος σε αλλαγές στην εγρήγορση σε σύγκριση με τα φυσιολογικά μι κύματα. Επτά εστίες ήταν αλφα εστίες και τρεις εστίες δεν μπορούσαν να ταξινομηθούν ούτε ως αλφα ούτε ως μι κύματα, καθώς δεν αντέδρασαν σε αισθητηριακά και αισθητικοκινητικά ερεθίσματα. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι τα παθολογικά μι κύματα και τα παθολογικά αλφα κύματα ήταν πολύ παρόμοια στα χαρακτηριστικά τους.",CAN
2185,"Επίδραση παράγωγου πολυβινυλοπυρρολιδόνης στην παραγωγή ιντερλευκίνης 1 από μονοκύτταρα. Μελετήσαμε την επίδραση της 1 ακεταμίδης, 2 πυρρολιδόνης (PVP A), ενός παραγώγου μιτογόνου Β κυττάρων, στην παραγωγή ιντερλευκίνης 1 (IL 1) από περιφερικά μονοκύτταρα αίματος. Η ένωση ήταν ικανή να επάγει τα μονοκύτταρα να παράγουν IL 1 σε βαθμό σημαντικά χαμηλότερο από αυτόν που προκαλείται από το λιποπολυσακχαρίδιο (LPS). Ωστόσο, η προσθήκη του PVP A σε συνδυασμό με το LPS οδήγησε σε υπερέκφραση της IL 1. Επιπλέον, η προσθήκη του PVP A σε μονοκύτταρα ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ (AD) αποκατέστησε την μειωμένη παραγωγή IL 1 από αυτά τα κύτταρα σε επίπεδα συγκρίσιμα με τα μονοκύτταρα υγιών ατόμων της ίδιας ηλικίας. Επίσης, εξετάσαμε την επίδραση του PVP A στη σύνθεση ανοσοσφαιρινών (Ig) in vitro. Το PVP A αύξησε την παραγωγή τόσο της IgM όσο και της IgG από περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος (PBL) σε απόκριση στο μιτογόνο pokeweed (PWM). Συμπεραίνουμε, δεδομένου ότι η σύνθεση Ig από τα Β κύτταρα απαιτεί μονοκύτταρα, ότι ίσως τα ενεργοποιημένα από το PVP A μονοκύτταρα μπορούν να ενισχύσουν τα Β κύτταρα, οδηγώντας σε αυξημένη παραγωγή Ig.",ALZ
2186,"Επίδραση της θεραπείας με γλιβενκλαμίδη στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπιδίων και στην έκκριση ινσουλίνης σε ασθενείς με διαταραχές ανοχής στη γλυκόζη: μελέτη 5 ετών. Σε άτομα φυσιολογικού βάρους με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (ΔΑΓ; φυσιολογική νηστείας γλυκαιμία και παθολογική ανοχή στη γλυκόζη) και ακόμη φυσιολογική ή ήδη μειωμένη έκκριση ινσουλίνης, μελετήθηκε η επίδραση της γλιβενκλαμίδης (μανινίλ) στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπιδίων καθώς και στην έκκριση ινσουλίνης μετά από ένα έτος (n = 18), μετά από 2 έτη (n = 13), μετά από 3 έτη (n = 10) και μετά από 5 έτη (n = 6). Η ανοχή στη γλυκόζη και η έκκριση ινσουλίνης χαρακτηρίστηκαν με τη μέθοδο δοκιμασίας έγχυσης γλυκόζης διάρκειας 2 ωρών (0,33 g/kg ως bolus και 12 mg/kg/λεπτό για 120 λεπτά). Σε καμία περίπτωση ο διαβήτης δεν εκδηλώθηκε κατά τη διάρκεια των 5 ετών παρακολούθησης. Παρατηρήθηκε βελτίωση της ανοχής στη γλυκόζη έως και τα 3 έτη, ενώ μετά από 5 χρόνια θεραπείας με γλιβενκλαμίδη δεν αποδείχθηκε σαφής επίδραση στην ανοχή στη γλυκόζη και στην έκκριση ινσουλίνης. Γενικά, η βελτίωση της ανοχής στη γλυκόζη δεν συνδέθηκε με αυξημένη έκκριση ινσουλίνης, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή εξωπαγκρεατική δράση της γλιβενκλαμίδης (βελτίωση της περιφερικής ευαισθησίας στην ινσουλίνη;). Πλήρης ομαλοποίηση της ανοχής στη γλυκόζη παρατηρήθηκε μόνο σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις. Το σωματικό βάρος παρέμεινε σταθερό σε όλες τις ομάδες, ενώ η συγκέντρωση τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης παρουσίασε τάση μείωσης. Από κλινική και πρακτική άποψη, τα ευρήματα υποστηρίζουν την άποψη ότι τα άτομα φυσιολογικού βάρους με ΔΑΓ, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ήδη μειωμένης έκκρισης ινσουλίνης, έχουν ένδειξη για θεραπεία με γλιβενκλαμίδη.",DBT
2187,"HTLV και ανοσοκαταστολή. Υπάρχουν αυξανόμενα στοιχεία για τη σύνδεση μεταξύ των μελών της οικογένειας του ανθρώπινου T λεμφοτροπικού ιού και κλινικά σημαντικών ασθενειών. Χρησιμοποιήσαμε έμμεση ανοσοφθορισμό μεμβράνης (IMI) για να ελέγξουμε ορούς ασθενών και μαρτύρων για αντισώματα έναντι ειδικών αντιγόνων της κυτταρικής μεμβράνης του ανθρώπινου T κυτταρικού λευχαιμικού ιού (HTLV) (HTLV MA) των HTLV I και HTLV III. Αντιπροσωπευτικοί οροί ελέγχθηκαν για αντισώματα έναντι συγκεκριμένων πρωτεϊνών κωδικοποιημένων από τον HTLV με χρήση ραδιοανοσοκατακρήμνισης (RIP) σε συνδυασμό με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με SDS (SDS PAGE). Σχεδόν όλοι οι Ιάπωνες ασθενείς με λευχαιμία/λέμφωμα ενηλίκων T κυττάρων (ATLL) από το Miyazaki της Ιαπωνίας είχαν ανιχνεύσιμα αντισώματα έναντι του HTLV I MA, υποστηρίζοντας περαιτέρω την πιθανή αιτιολογική σχέση μεταξύ HTLV I και ATLL. Ενώ το 16% των υγιών ενηλίκων από αυτή την ενδημική περιοχή είχε αντισώματα έναντι του HTLV I MA, τέτοια αντισώματα βρέθηκαν επίσης στο 42% των ενηλίκων που νοσηλεύτηκαν στο Miyazaki με σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες. Άλλες μελέτες έχουν δείξει αντισώματα HTLV I στο 12% ασυμπτωματικών αιμορροφιλικών που εξετάστηκαν από διάφορες πόλεις των ΗΠΑ. Έχουμε προηγουμένως δείξει ότι η θετική κατάσταση αντισωμάτων HTLV I σε αιμορροφιλικούς συνοδεύεται από μείωση του αριθμού των Τ βοηθητικών κυττάρων. Ασθενείς θετικοί για αντισώματα έναντι του HTLV I MA παρουσίαζαν τακτικά αντισώματα προς τις πρωτεΐνες gp61 που κωδικοποιούνται από το γονίδιο env, ενώ μικρότερα αλλά σημαντικά ποσοστά είχαν αντισώματα προς τις πρωτεΐνες των γονιδίων gag και lor. Αυτές και άλλες παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη με τουλάχιστον ορισμένα στελέχη του HTLV I μπορεί να σχετίζεται με ήπια ή παροδική ανοσοκαταστολή, απουσία λευχαιμίας. Η ανάλυση με RIP έδειξε ότι οι gp61 και gp45, και οι δύο κωδικοποιημένες από το γονίδιο env του HTLV I, είναι οι πιο ανοσογόνες πρωτεΐνες του ιού. Η gp61 του HTLV I παρουσιάζει υψηλή διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με την gp67, την κύρια πρωτεΐνη env του HTLV II. Ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) εξετάστηκαν επίσης για αντισώματα έναντι του HTLV I MA και για αντισώματα προς τις πρωτεΐνες των γονιδίων gag, env και lor με RIP. Αντισώματα ανιχνεύτηκαν στο 38-75% των ασθενών, το υψηλότερο ποσοστό αντανακλώντας την παρουσία τουλάχιστον ενός θετικού δείγματος σε εκείνους τους ασθενείς όπου εξετάστηκαν περισσότερα από τρία διαδοχικά δείγματα ορού. Πολλές ομάδες μαρτύρων ήταν ουσιαστικά οροαρνητικές για αντισώματα έναντι των πρωτεϊνών HTLV I. Όταν οι οροί ασθενών με AIDS εξετάστηκαν για αντισώματα έναντι του HTLV III, το 95-100% ήταν οροθετικοί. Τέτοια αντισώματα βρέθηκαν επίσης στην πλειονότητα των ασυμπτωματικών αιμορροφιλικών της περιοχής της Βοστώνης. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΣΥ",HIV
2188,"Χαμηλή αντιγονικότητα του HIV 1 rev: η αντίδραση αντισωμάτων ειδικών για το rev έχει περιορισμένη αξία ως δείκτης έκφρασης του γονιδίου rev και προόδου της νόσου. Χρησιμοποιήθηκε ένα ένζυμο-ανοσοδοκιμασία βασισμένο σε προϊόν γονιδίου rev του HIV 1 που παράχθηκε σε E. coli για την ανίχνευση αντισωμάτων ειδικών για το rev σε διαχρονικά συλλεγμένα δείγματα ορού από 196 αρχικά ασυμπτωματικούς άνδρες που ήταν οροθετικοί για αντισώματα κατά των δομικών πρωτεϊνών του HIV 1 και 72 άνδρες που ορομετατράπηκαν για τέτοια αντισώματα. Στο 61% των ανδρών δεν ανιχνεύθηκαν καθόλου αντισώματα ειδικά για το rev, το 30% είχε επίμονα ανιχνεύσιμα αντισώματα ειδικά για το rev, και στο 9% τα αντισώματα ειδικά για το rev ανιχνεύθηκαν μόνο παροδικά ή διακοπτόμενα. Όταν εμφανιζόταν επίμονη αντίδραση αντισωμάτων ειδικών για το rev σε υποκείμενους που ορομετατράπηκαν για δομικές πρωτεΐνες, αυτή βρέθηκε πάντα, με μία εξαίρεση, εντός 12 μηνών από την ορομετάπτωση. Τα αντισώματα ειδικά για το rev μελετήθηκαν επίσης σε διατομικό δείγμα ορών από τους άνδρες που παρέμειναν ασυμπτωματικοί και από εκείνους που ανέπτυξαν καταστάσεις σχετιζόμενες με το AIDS ή AIDS, καθώς και σε ορούς από 31 άλλους άνδρες με καταστάσεις σχετιζόμενες με το AIDS και σε ορούς από 6 από αυτούς τους άνδρες τη στιγμή που ανέπτυξαν AIDS. Τα αντισώματα ειδικά για το rev βρέθηκαν στο 34% των ασυμπτωματικών ανδρών, στο 28% των ασθενών με καταστάσεις σχετιζόμενες με το AIDS και στο 16% των ασθενών με AIDS. Η χαμηλή συχνότητα αντισωμάτων ειδικών για το rev νωρίς μετά τη μόλυνση μπορεί να οφείλεται στη χαμηλή αντιγονικότητα του rev. Η χαμηλότερη επικράτηση αντισωμάτων ειδικών για το rev σε ορούς ασθενών με AIDS, σε σύγκριση με ασθενείς με καταστάσεις σχετιζόμενες με το AIDS και ασυμπτωματικούς οροθετικούς για HIV 1, μπορεί να εξηγηθεί από μια προοδευτική ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από τον HIV 1. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
2189,"Αποτελεσματικότητα της φωτοπηξίας με αργόν λέιζερ στη θεραπεία της κυκλικής διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Αξιολογήσαμε 115 μάτια σε 105 διαβητικούς ασθενείς με κυκλική αμφιβληστροειδοπάθεια και, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνοδό ωχροπάθεια. Από αυτά τα 115 μάτια, 68 υποβλήθηκαν σε φωτοπηξία με αργόν λέιζερ σε διαρρέοντα αγγεία, κυρίως στο κέντρο του κυκλικού δακτυλίου. Σαράντα επτά μάτια με παρόμοια ευρήματα αλλά χωρίς θεραπεία παρακολουθήθηκαν για ένα έτος και ορισμένοι ασθενείς παρακολουθήθηκαν έως και τρία έτη. Σε κάθε έτος παρακολούθησης, τα θεραπευμένα μάτια παρουσίασαν σημαντικά καλύτερη οπτική οξύτητα σε σύγκριση με τα μη θεραπευμένα μάτια. Το κυκλικό σύμπλεγμα εξαλείφθηκε σε 23 από τα 24 θεραπευμένα μάτια (96%) που παρακολουθήθηκαν για τρία έτη, ενώ εξαφανίστηκε μόνο σε δύο από τα δέκα μη θεραπευμένα μάτια (20%). Η πλήρης αποκατάσταση της ωχροπάθειας επιτεύχθηκε, ωστόσο, μόνο σε δύο από τα θεραπευμένα μάτια (3%) και σε κανένα από τα μη θεραπευμένα μάτια. Τα μάτια με αρχική οπτική οξύτητα 6/18 (20/60) ή καλύτερη παρουσίασαν σημαντικά καλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία σε σύγκριση με τα μάτια που θεραπεύτηκαν μετά από μείωση της οπτικής οξύτητας κάτω από 6/18 (20/60). Η πρώτη ομάδα ήταν η μόνη που παρουσίασε μέση βελτίωση της οπτικής οξύτητας.",DBT
2190,"Φυσιοπαθολογικές και θεραπευτικές επιπτώσεις της σωματοστατίνης στην εσωτερική ιατρική. Πρόσφατες εξελίξεις σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις. Σε προηγούμενη εργασία, εξετάστηκε ο ρόλος της σωματοστατίνης στον διαβήτη. Εδώ, αναλύεται εκ νέου η ανασταλτική δράση της σωματοστατίνης στην αυξητική ορμόνη και οι φυσιοπαθολογικές και θεραπευτικές της επιπτώσεις στην ακρομεγαλία και τον σακχαρώδη διαβήτη. Η επίδραση του πολυπεπτιδίου στο κεντρικό νευρικό σύστημα εξετάζεται από την οπτική γωνία του ρόλου του ως νευροδιαβιβαστή σε εγκεφαλικό επίπεδο και της θεραπευτικής του χρήσης.",DBT
2191,"Ψυχομετρικός διαχωρισμός της ήπιας γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Αναπτύχθηκε μια σύντομη (δέκα λεπτών), εύκολα εφαρμοζόμενη σειρά τεσσάρων ψυχολογικών δοκιμασιών για την επιτυχή ταξινόμηση του 98% των ασθενών με ήπια άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και υγιών ηλικιωμένων ατόμων, αντιστοιχισμένων ως προς την ηλικία, το φύλο και την κοινωνική θέση. Μόνο δύο από τα 84 άτομα (ένας με άνοια, ένας υγιής) ταξινομήθηκαν λανθασμένα. Οι τέσσερις δοκιμασίες είναι οι υποδοκιμασίες λογικής μνήμης και νοητικού ελέγχου της Κλίμακας Μνήμης Wechsler, η Μορφή Α του Τεστ Διαδρομών (Trailmaking Test) και η ευχέρεια λέξεων για τα γράμματα Σ και Π.",ALZ
2192,"Αντιδραστικότητα ιστών της IgG που εκλουόταν από ανθρώπινα καρκινώματα. Η μικτή αιμοσυγκόλληση με τμήματα ιστών χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη της αντιδραστικότητας ιστών της IgG που εκλουόταν από ανθρώπινα καρκινώματα. Η IgG που εκλουόταν από 21 από τα 29 όγκους, προσδέθηκε στον αυτόλογο ιστό. Η πρόσδεση μεσολαβήθηκε μέσω του τμήματος Fab, και η προσδεδεμένη IgG είχε ακέραιο το τμήμα Fc. Η πλειονότητα της εκλουόμενης IgG προσδέθηκε στον αυτόλογο ιστό, αλλά παρατηρήθηκε πρόσδεση και σε άλλα καρκινώματα του ίδιου τύπου καθώς και σε άλλους τύπους. Επιπλέον, η IgG προσδέθηκε σε διάφορους ιστούς χωρίς καρκίνο. Κατά συνέπεια, τα εκλουόμενα από τους 21 όγκους περιείχαν IgG με ευρεία αντιδραστικότητα ιστών. Τα εκλουόμενα α) των υπολοίπων 8 όγκων, β) φυσιολογικού ιστού, και γ) ηπατικού ιστού από ασθενείς με μη κακοήθεις παθήσεις, περιείχαν IgG που δεν προσδέθηκε σε κανέναν ιστό. Η IgG που σχετιζόταν με αυτούς τους ιστούς πιθανώς ήταν μη ειδικά προσδεδεμένη ή προσδεδεμένη σε υποδοχείς in vivo.",CAN
2193,"Μια μελέτη με ανοσοπεροξειδάση της γεροντικής εγκεφαλικής αμυλοείδωσης με παθογενετικές σκέψεις. Δείγματα ανθρώπινου εγκεφαλικού φλοιού ελήφθησαν από δώδεκα νεκροτομηθέντες ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ ή «φυσιολογική» γήρανση. Χρησιμοποιήθηκαν αντιοροί κουνελιού ή κατσίκας κατά των ακόλουθων πλάσμα πρωτεϊνών: IgG, F(ab')2, Fc, ελαφρές αλύσους κάππα και λάμδα, IgM, IgA, ινωδογόνο, αλβουμίνη, C3, λυσοζύμη, απτοσφαιρίνη, μακροσφαιρίνη και μικροσφαιρίνη· αντισώματα κατά των ακόλουθων ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών: γλοιακή ινιδώδης όξινη (GFA) πρωτεΐνη, φιλαμίνη, ακτίνη, μη μυϊκή μυοσίνη, τουβουλίνη, χολινεργικές πρωτεΐνες κυστιδίων και πρωτεΐνες νευροϊνιδίων (NF) χρησιμοποιήθηκαν στη γέφυρα ανοσοσφαιρίνης-περοξειδάσης. Οι αμυλοειδείς πυρήνες κλασικών ή περιαγγειακών πλακών και η δυσορική αγγειοπάθεια παρουσίασαν ισχυρή αντίδραση για την ακέραια IgG και για τις δύο ελαφρές αλύσους της, μέτριες αντιδράσεις για λυσοζύμη, ινωδογόνο, αλβουμίνη και IgA, και ασθενείς αντιδράσεις για IgM, C3, Fc, F(ab')2, απτοσφαιρίνη, μακροσφαιρίνη και μικροσφαιρίνη. Τα αντισώματα και για τις τρεις πρωτεΐνες NF, μεμονωμένα και σε συνδυασμό, χρωμάτισαν το δυσορικό και πλακώδες αμυλοειδές, ενώ τα αντισώματα κατά άλλων ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών δεν το έκαναν. Οι στεφάνες των κλασικών πλακών και πολλές πρωτόγονες πλάκες χρωματίστηκαν για GFA, αλλά ασυνεπώς για IgG, και τις δύο ελαφρές αλύσους, λυσοζύμη, ακτίνη, τουβουλίνη και πρωτεΐνες NF. Τα επηρεασμένα αγγεία τριών ασθενών με κογκοφιλική αγγειοπάθεια ήταν αντιδραστικά για όλες τις πλάσμα πρωτεΐνες (ιδιαίτερα IgG, ινωδογόνο και αλβουμίνη) και για τις πρωτεΐνες NF. Ο χρωματισμός NF στα κογκοφιλικά αιμοφόρα αγγεία, αν και μεταβλητός, αποκάλυψε περιφερική ή επιφανειακή κατανομή, ενώ οι πλάσμα πρωτεΐνες τείνουν να εντοπίζονται στη μέση στιβάδα του τοιχώματος του αγγείου. Οι κατανομές της θετικότητας με Κόκκινο του Κόνγκο και NF ήταν συχνά ταυτόσημες. Ο χρωματισμός τόσο με NF όσο και με Κόκκινο του Κόνγκο ήταν ευαίσθητος στην οξείδωση. Απομονωμένες πρωτεΐνες NF ήταν κογκοφιλικές και ικανές να εμφανίζουν πράσινη δίχρωμη ανάκλαση μήλου. Παρουσιάζεται μια υπόθεση σχετικά με το ρόλο των πρωτεϊνών NF στη γεροντική εγκεφαλική αμυλοείδωση.",ALZ
2194,"Ποσοτικοί δείκτες της αξονικής τομογραφίας στη άνοια και τη φυσιολογική γήρανση. Ποσοτικοί δείκτες της αξονικής τομογραφίας συγκρίθηκαν σε 28 ασθενείς με άνοια Alzheimer και σε 30 ηλικιωμένα άτομα χωρίς ιστορικό νευρολογικής νόσου. Οι αναλογίες εγκεφαλικών κοιλιών διορθωμένες για την ηλικία ήταν παθολογικές στο ήμισυ των ασθενών με άνοια, ενώ μόνο ένα άτομο στην ομάδα ελέγχου είχε κοιλίες εκτός των ορίων φυσιολογικής μεταβλητότητας. Η μέτρηση της απόστασης μεταξύ της τρίτης κοιλίας και της σχισμής του Sylvian έδειξε ότι οι ασθενείς με άνοια παρουσίαζαν σημαντικά μεγαλύτερη ατροφία σε αυτή την περιοχή. Η χρήση ποσοτικών δεικτών προσαρμοσμένων για την ηλικία μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση της εγκεφαλικής ατροφίας που σχετίζεται με την άνοια από αυτή που σχετίζεται με τη φυσιολογική γήρανση.",ALZ
2195,"Κεντρική ακουστική λειτουργία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η κεντρική ακουστική (διχοτική) λειτουργία 38 ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ βρέθηκε να είναι σημαντικά μειωμένη σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου. Παρατηρήθηκαν σημαντικές σχέσεις μεταξύ των διχοτικών βαθμολογιών και του δείκτη νοημοσύνης, της φλοιώδους ατροφίας στους κροταφικούς λοβούς και του εγκεφαλικού μεταβολισμού γλυκόζης στον αριστερό κροταφικό λοβό. Συγκρίνοντας την ατροφία και τον μεταβολισμό γλυκόζης στους κροταφικούς λοβούς, παρατηρήσαμε επιδράσεις στο αντίθετο αυτί στην απόδοση στη διχοτική ακρόαση, καθώς και αλληλεπίδραση της ασυμμετρίας της ατροφίας με την απόδοση στη διχοτική ακρόαση, συμβατή με προηγούμενα μοντέλα διχοτικής ακρόασης σε άλλες μορφές παθολογίας του κροταφικού λοβού.",ALZ
2196,"Μακροχρόνια επίμονη λοίμωξη των μακάκων με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας των πιθήκων. Νεαροί ρεζούς μακάκοι ηλικίας 6 έως 18 μηνών μολύνθηκαν πειραματικά με ενδοφλέβια έγχυση του ιού της ανοσοανεπάρκειας των πιθήκων (SIV), του ρετροϊού που προσβάλλει τα Τ κύτταρα των πιθήκων και σχετίζεται με τον ιό HIV που προκαλεί το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στον άνθρωπο. Ο ιός SIV που χρησιμοποιήθηκε για την έγχυση καλλιεργήθηκε είτε σε φυσιολογικά ανθρώπινα περιφερικά λεμφοκύτταρα παρουσία ιντερλευκίνης 2 είτε σε ανθρώπινη κυτταρική σειρά όγκου HUT 78. Οκτώ από τους μακάκους πέθαναν 129 έως 352 ημέρες μετά την έγχυση, παρουσιάζοντας ποικίλα κλινικά και παθολογικά ευρήματα που παραπέμπουν σε αυτά του AIDS στον άνθρωπο. Ωστόσο, άλλοι οκτώ μακάκοι παρέμειναν επίμονα μολυσμένοι για παρατεταμένες περιόδους· αυτοί οι οκτώ μακάκοι παρέμειναν ζωντανοί 537 και 820 ημέρες μετά την έγχυση παρά την επίμονη λεμφαδενοπάθεια και τη συνεχιζόμενη δυνατότητά μας να απομονώνουμε τον ιό SIV. Η ικανότητα αυτών των πιθήκων να επιβιώσουν από τη λοίμωξη συσχετίστηκε άμεσα με τη δύναμη της αντισωματικής τους απόκρισης στον ιό SIV. Η λοίμωξη επιβεβαιώθηκε επίσης σε μακάκους χρησιμοποιώντας περίπου 100 μολυσματικές δόσεις καλλιέργειας ιστών του ιού SIV που καλλιεργήθηκε στη σειρά HUT 78. Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ της δόσης του ιού που εγχύθηκε και είτε της έντασης της αντισωματικής απόκρισης είτε της κλινικής έκβασης. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η λοίμωξη με τον ιό SIV στους μακάκους μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για τη μελέτη του οξέος AIDS αλλά και για την προσομοίωση της μακροχρόνιας επίμονης λοίμωξης που παρατηρείται σε φορείς του HIV.",HIV
2197,"Διατροφική διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η διατροφική διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 αποτελεί βασική ιατρική έννοια. Είναι δύσκολο να μελετηθεί επιστημονικά λόγω των μεταβλητών διατροφικών συνηθειών και της αδυναμίας αυστηρής μέτρησης. Ο διαβητικός ασθενής που δεν απαιτεί ινσουλίνη συχνά διαχειρίζεται από τον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος μπορεί να μην έχει πρόσβαση σε διαιτολογική υποστήριξη, και η αξιολόγηση της επιτυχίας απλών αλλά προσεκτικών διατροφικών μέτρων είναι σπάνια. Έχουμε δείξει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για αυτή την ομάδα ασθενών και διαπιστώνουμε ότι οι περισσότεροι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μπορούν να διαχειριστούν ικανοποιητικά μόνο με τη διατροφή. Σε μια ομάδα 58 τέτοιων ασθενών παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στο μέσο βάρος και στις συγκεντρώσεις γλυκόζης πλάσματος νηστείας και τριγλυκεριδίων μετά από έξι μήνες, η οποία διατηρήθηκε έως και τρία χρόνια. Αυτή η επιτυχία οφείλεται κυρίως σε εκείνους τους ασθενείς που αξιολογήθηκαν ως «καλοί» στην τήρηση της διατροφής τους, αλλά και η λιγότερο αυστηρή διατροφή οδήγησε σε απώλεια βάρους, αν και οι συγκεντρώσεις γλυκόζης πλάσματος και τριγλυκεριδίων δεν μειώθηκαν τόσο πολύ. Ο κλινικός διαιτολόγος έπαιξε κεντρικό ρόλο σε αυτή τη μελέτη.",DBT
2198,"Ψυχολογικές επιπτώσεις της ασθένειας στην εφηβεία. Ι. Άγχος, αυτοεκτίμηση και αντίληψη ελέγχου. Τριακόσιοι σαράντα εννέα υγιείς έφηβοι συγκρίθηκαν με 168 εφήβους με διάφορες χρόνιες ή σοβαρές ασθένειες σε τυποποιημένες μετρήσεις χαρακτηριστικού άγχους, αυτοεκτίμησης και locus ελέγχου υγείας (αντίληψη αυτοελέγχου πάνω στην υγεία και την ασθένεια). Δεν βρέθηκαν διαφορές στο άγχος ή στην αυτοεκτίμηση μεταξύ των υγιών και των ασθενών ομάδων ή μεταξύ των διαφόρων ασθενών ομάδων. Οι ασθενείς με ογκολογικές, νεφρικές, καρδιακές και ρευματολογικές διαταραχές αντιλήφθηκαν σημαντικά λιγότερο έλεγχο πάνω στην υγεία τους σε σύγκριση με τους υγιείς εφήβους και τους ασθενείς με κυστική ίνωση ή σακχαρώδη διαβήτη. Η σταθερότητα της πρόγνωσης σχετιζόταν με χαμηλό άγχος, όπως και η διάρκεια από τη διάγνωση. Άλλες μεταβλητές που αξιολογήθηκαν από τους ιατρούς, όπως η πορεία της νόσου, τα ορατά σημάδια της ασθένειας, η σοβαρότητα και ο αριθμός των νοσηλειών, δεν σχετίζονταν με ψυχολογικές μεταβλητές. Τα δεδομένα ερμηνεύονται ως αμφισβήτηση της υπόθεσης ότι η χρόνια ή σοβαρή ασθένεια οδηγεί αναπόφευκτα σε ψυχοπαθολογία στην εφηβεία. Το συνολικό πρότυπο που παρουσιάστηκε ήταν αυτό της ψυχολογικής ομαλότητας, και οι στάσεις σχετικά με τον έλεγχο της υγείας θεωρούνται ότι αντανακλούν ρεαλιστικές αντιλήψεις εκ μέρους των ασθενών. Τονίζεται η σημασία της εξέτασης των επιπτώσεων της σοβαρής ασθένειας στην καθημερινή λειτουργικότητα, αντί να δίνεται έμφαση σε υποτιθέμενες ψυχολογικές αποκλίσεις.",DBT
2199,"Ένα νέο σχήμα CMF. Στο σχήμα CMF, οι γαστρικές διαταραχές που οφείλονται στη στοματική χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης (CTX) συχνά οδηγούν πολλούς ασθενείς να λαμβάνουν το φάρμακο ακανόνιστα, να μειώνουν τη ημερήσια δόση ή να τη διαιρούν σε πολλές δόσεις. Αυτές οι αλλαγές αποτελούν πηγή αβεβαιότητας στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Προτείνεται η ενδοφλέβια χορήγηση CTX και εξετάζεται η λογική μιας τέτοιας πρότασης. Αναφέρονται δεδομένα για τη χαμηλή τοξικότητα του νέου σχήματος.",CAN
2200,"Η επίπτωση του σακχαρώδη διαβήτη σε έναν ενήλικο πληθυσμό όπως προσδιορίστηκε από το ιστορικό ή τη νηστεία υπεργλυκαιμίας. Σε αυτή τη μελέτη, η επίπτωση του διαβήτη σε έναν ενήλικο πληθυσμό προσδιορίστηκε χρησιμοποιώντας ιστορικά κριτήρια και νηστεία υπεργλυκαιμίας ως ορισμούς για γνωστή και προηγουμένως άγνωστη νόσο, αντίστοιχα. Μεταξύ των 4944 συμμετεχόντων ηλικίας 30 έως 95 ετών, η επίπτωση του γνωστού διαβήτη αυξήθηκε από λιγότερο από 2% σε άτομα κάτω των 45 ετών σε 6% σε άτομα άνω των 75 ετών. Η επίπτωση του προηγουμένως άγνωστου διαβήτη, ορισμένου ως γλυκόζη πλάσματος νηστείας μεγαλύτερη ή ίση με 140 mg/dl, ήταν μικρότερη από την επίπτωση του γνωστού διαβήτη και σχετικά σταθερή στο 3-4% σε άτομα άνω των 50 ετών. Σε αυτόν τον πληθυσμό, σχεδόν διπλάσιοι άνδρες από γυναίκες είχαν διαβήτη. Αυτή η αναλογία φύλου σχετιζόταν με μεγαλύτερη υπερβολική παχυσαρκία στους άνδρες.",DBT
2201,"Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: ποσοτικοποίηση του κινδύνου μετάδοσης του HIV στους εργαζόμενους στην οδοντιατρική περίθαλψη. Εξετάζεται η πιθανότητα αυξημένου κινδύνου μετάδοσης του HIV (Ιός Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας) από ασθενείς προς τους εργαζόμενους στην οδοντιατρική περίθαλψη (DHCWs) στον χώρο εργασίας. Βάσει δημοσιευμένων και υποθετικών εκτιμήσεων κινδύνου, οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι σε ορισμένες κοινότητες του κόσμου με υψηλά ποσοστά επίπτωσης της λοίμωξης από HIV (π.χ. Κεντρική Αφρική), το πιθανό ετήσιο ποσοστό επίπτωσης και το σωρευτικό μακροπρόθεσμο ποσοστό μετάδοσης του HIV στον οδοντιατρικό χώρο εργασίας θα μπορούσαν να κατατάξουν αυτούς τους εργαζόμενους σε μια ομάδα υψηλού κινδύνου παρόμοια με αυτή των ομοφυλόφιλων. Τα αναφερόμενα υψηλά επίπεδα μη συμμόρφωσης με τις διαδικασίες ελέγχου λοιμώξεων στον χώρο οδοντιατρικής περίθαλψης στις Ηνωμένες Πολιτείες από αυτούς τους εργαζόμενους υποδηλώνουν την πιθανότητα αυξημένου κινδύνου σε κοινότητες με υψηλά ποσοστά επίπτωσης αυτής της νόσου. Οι παρούσες και παρελθούσες εκπαιδευτικές προσπάθειες για την προστασία των DHCWs στις Ηνωμένες Πολιτείες μπορεί να θεωρηθούν ανεπαρκείς, και ακόμη περισσότερο όταν αυτές οι εκπαιδευτικές προσπάθειες εφαρμόζονται στην παγκόσμια κοινότητα. Πρέπει να γίνουν επιπλέον προσπάθειες από την κοινότητα δημόσιας υγείας για την ενημέρωση και εκπαίδευση των DHCWs παγκοσμίως σχετικά με την πιθανότητα αυξημένης μετάδοσης του HIV στον χώρο εργασίας.",HIV
2202,"Χρησιμότητα της ηπατικής σπινθηρογραφίας και αγγειογραφίας στην προεγχειρητική ανίχνευση ηπατικών μεταστάσεων από γαστρεντερικό καρκίνωμα. Εκατόν εβδομήντα περιπτώσεις καρκίνου του πεπτικού σωλήνα διαχωρίστηκαν σε τρεις ομάδες: προχωρημένος γαστρικός καρκίνος, καρκίνος των χοληφόρων και/ή του παγκρέατος και καρκίνος του παχέος εντέρου. Η παρουσία ηπατικών μεταστάσεων σε κάθε ομάδα μελετήθηκε προεγχειρητικά είτε με ηπατική σπινθηρογραφία είτε με κοιλιακή και ανώτερη μεσεντέριο αγγειογραφία. Στον προχωρημένο γαστρικό καρκίνο και τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τα ψευδώς αρνητικά κυμάνθηκαν μεταξύ 6,7% και 12,7% και με τις δύο μεθόδους, σπινθηρογραφία και αγγειογραφία. Στον καρκίνο των χοληφόρων και/ή του παγκρέατος, το ποσοστό των ψευδώς αρνητικών ήταν σημαντικά υψηλότερο, δηλαδή 18,8% έως 22,6%, γεγονός που υποδηλώνει τη δυσκολία στη σωστή διάγνωση των ηπατικών μεταστάσεων σε αυτή την ομάδα. Οι πιο συχνές περιπτώσεις ψευδώς θετικών είτε στη σπινθηρογραφία είτε στην αγγειογραφία αφορούσαν μάζες διαμέτρου μικρότερης των 2 εκ. Η διαφορά στο ποσοστό σωστής διάγνωσης των ηπατικών μεταστάσεων μεταξύ σπινθηρογραφίας και αγγειογραφίας και στις τρεις ομάδες ήταν μόλις 2,9%. Επομένως, η ηπατική σπινθηρογραφία φαίνεται να προτιμάται για τον σκοπό της ανίχνευσης ηπατικών μεταστάσεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς η περαιτέρω αγγειογραφική εξέταση συνεπάγεται ακτινοβόληση, πιθανές επιπλοκές και οικονομικούς παράγοντες.",CAN
2203,"Απώλεια των μουσκαρινικών υποδοχέων M2 στον εγκεφαλικό φλοιό στη νόσο του Αλτσχάιμερ και σε πειραματική χολινεργική απονεύρωση. Δείγματα εγκεφαλικού φλοιού από ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ και από αρουραίους μετά από πειραματική χολινεργική απονεύρωση του εγκεφαλικού φλοιού παρουσίασαν μείωση της δραστηριότητας του προσυναπτικού δείκτη χολινεστεράσης και στον αριθμό των μουσκαρινικών υποδοχέων M2, χωρίς αλλαγή στον αριθμό των υποδοχέων M1. Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με στοιχεία που δείχνουν ότι οι υποδοχείς M2 λειτουργούν στα χολινεργικά νευρικά τερματικά για να ρυθμίζουν την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης, ενώ οι υποδοχείς M1 βρίσκονται στα μετασυναπτικά κύτταρα και διευκολύνουν την κυτταρική διέγερση. Νέοι εκλεκτικοί αγωνιστές M1 και εκλεκτικοί ανταγωνιστές M2 που στοχεύουν σε μετα- ή προσυναπτικές θέσεις αξίζουν να εξεταστούν ως πιθανά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου.",ALZ
2204,"Μετάδοση και γενετική μετατόπιση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) in vivo. Οι HIVYU 6 και HIVYU 7 απομονώθηκαν από έναν ασθενή με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (MK) και τον ασυμπτωματικό σεξουαλικό του σύντροφο (MM), αντίστοιχα. Ο YU 6 μόλυνε εύκολα όχι μόνο περιφερικά λεμφοκύτταρα από φυσιολογικά άτομα αλλά και ανθρώπινες κυτταρικές σειρές Τ όπως οι H9, HUT 78, MOLT 4 και MT 4· ο YU 7, από την άλλη πλευρά, δεν μπορούσε να μολύνει τα κύτταρα H9 και MT 4. Επιπλέον, αν και ο αυτόλογος ορός απέτυχε να εξουδετερώσει τον YU 6, αυτός εξουδετερώθηκε από τον ετερολογικό ορό του συντρόφου. Η ανάλυση με περιοριστική ενδονουκλεάση του YU 6 έδειξε ότι ήταν ένα μείγμα ιών. Απομονώσαμε δύο κλώνους από τον YU 6 (YU 6 a και YU 6 b) με τη μέθοδο της πλάκας και αποδείξαμε ότι ο YU 6 a είχε μία επιπλέον θέση KpnI σε σχέση με τον YU 6 b. Ήταν επίσης εμφανές ότι ο YU 7 προήλθε από τον YU 6 a, αλλά είχε ήδη υποστεί γενετική μετατόπιση σε σχέση με τον YU 6 a. Συζητείται η μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μέσω ετεροφυλικής επαφής και μια πιθανή γενετική μετατόπιση των YU 6 a, b και YU 7 από έναν κοινό πρόγονο ιό in vivo.",HIV
2205,"Διαπλακουντιακή και νεογνική καρκινογένεση από 1 βουτύλιο 1 νιτροσοουρεθάνιο στον αρουραίο ACI/N. Το 1 βουτύλιο 1 νιτροσοουρεθάνιο (BNUR) και το 1 βουτυλοουρεθάνιο (BUR), ένας πρόδρομος του BNUR, χορηγήθηκαν προγεννητικά ή νεογνικά σε αρουραίους ACI/N. Μερικοί νευρογενείς όγκοι προκλήθηκαν στους απογόνους μητέρων αρουραίων που είχαν λάβει BNUR στο τελικό στάδιο της εγκυμοσύνης και στα ζώα που είχαν λάβει μία υποδόρια ένεση BNUR εντός 24 ωρών μετά τη γέννηση. Δεν παρατηρήθηκαν νευρογενείς όγκοι σε αρουραίους που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με BUR προγεννητικά ή νεογνικά.",CAN
2206,"Σπινθηρογραφική αξιολόγηση του σκελετού στο πολλαπλό μυέλωμα. Η αποτελεσματικότητα της οστικής σπινθηρογραφίας για την ανίχνευση της σκελετικής εμπλοκής στο πολλαπλό μυέλωμα μελετήθηκε σε 27 ασθενείς. Οστικά σπινθηρογραφήματα και ακτινογραφικές εξετάσεις πραγματοποιούνταν κάθε 6 μήνες για περίοδο 5 ετών ή λιγότερο, ανάλογα με την τελική πορεία της νόσου. Αυτή η ομάδα συγκρίθηκε με μια ομάδα 100 ασθενών με καρκίνο του προστάτη κατά τον χρόνο της αρχικής διάγνωσης. Στην ομάδα του μυελώματος, οι ακτινογραφικές σκελετικές εξετάσεις υπέδειξαν τη σκελετική εμπλοκή με μεγαλύτερη ειδικότητα και ευαισθησία κατά τον χρόνο της αρχικής διάγνωσης, στις επανεξετάσεις και στην αξιολόγηση του οστικού πόνου σε σύγκριση με τα σπινθηρογραφήματα. Σε αντίθεση με τα αποτελέσματα στον καρκίνο του προστάτη, η οστική σπινθηρογραφία πρόσθεσε λίγα στη διαχείριση των ασθενών με πολλαπλό μυέλωμα.",CAN
2207,"3' Αζίδιο 3' δεοξυθυμιδίνη τριφωσφορική ως αναστολέας και υπόστρωμα της καθαρής αντίστροφης μεταγραφάσης του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Η αντίστροφη μεταγραφάση καθαρίστηκε από τον ανθρώπινο ιό της ανοσοανεπάρκειας (HIV). Χρησιμοποίησε το τεχνητό εκκινητή-μήτρα poly(rA) oligo(dT)12-18 πιο αποτελεσματικά από το ενεργοποιημένο DNA θύμου μόσχου, poly(rI) oligo(dC)12-18, poly(rC) oligo(dG)12-18 ή poly(rCm) oligo(dG)12-18. Η μέγιστη δραστηριότητα παρατηρήθηκε σε pH 7,0 έως 7,6 παρουσία 5 mM MgCl2 και 100 mM KCl. Η 3' Αζίδιο 3' δεοξυθυμιδίνη τριφωσφορική ανταγωνίστηκε το dTTP για δέσμευση στην αντίστροφη μεταγραφάση του HIV. Λήφθηκαν διαφορετικές κινητικές σταθερές με διαφορετικούς εκκινητές-μήτρες. Οι τιμές Km και Ki ήταν 2,8 και 0,04 μικροM, αντίστοιχα, με το poly(rA) oligo(dT)12-18. Οι αντίστοιχες τιμές ήταν 1,2 και 0,3 μικροM, αντίστοιχα, με ενεργοποιημένο DNA θύμου μόσχου και 0,3 και 0,01 μικροM, αντίστοιχα, με εκχυλισμένο ιό και φυσική μήτρα. Η αναστολή των DNA πολυμερασών α και β του ξενιστή ήταν σημαντικά ασθενέστερη. Οι τιμές Km και Ki που λήφθηκαν με ενεργοποιημένο DNA θύμου μόσχου ως εκκινητή-μήτρα ήταν 2,4 και 230 μικροM, αντίστοιχα, για την DNA πολυμεράση α και 6,0 και 73 μικροM, αντίστοιχα, για την DNA πολυμεράση β. Η 3' Αζίδιο 3' δεοξυθυμιδίνη τριφωσφορική μπορούσε επίσης να λειτουργήσει ως εναλλακτικό υπόστρωμα για την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV. Η ενσωμάτωση της 3' αζίδιο 3' δεοξυθυμιδίνης τριφωσφορικής στο poly(rA) oligo(dT)12-18 προκάλεσε τερματισμό της αλυσίδας και πρόωρη επιβράδυνση της αντίδρασης. Ο τερματισμένος εκκινητής δεν μπορούσε να επιμηκυνθεί όταν επωάστηκε με dTTP και αντίστροφη μεταγραφάση του HIV.",HIV
2208,"Μελέτες σύνθεσης και δομικής λειτουργίας αναλόγων της ορμόνης διέγερσης των μελανοκυττάρων τροποποιημένων στις θέσεις 2 και 4(7): σύγκριση των δραστηριοτήτων σε μελανοφόρα δέρματος βατράχου και αδενυλικής κυκλάσης μελανώματος. Αναφέρεται η σύνθεση και καθαρισμός αρκετών αναλόγων των μελανοτροπινών με υποκαταστάσεις αμινοξέων στις θέσεις τυροσίνης 2 και μεθειονίνης 4(7). Τα συνθεθέντα ενώματα περιλάμβαναν [4 νορλευκίνη] άλφα MSH, [7 νορλευκίνη] βήτα p MSH, [2 3',5' διϊωδοτυροσίνη] άλφα MSH, [2 D τυροσίνη] άλφα MSH, και [2 φαινυλαλανίνη, 4 νορλευκίνη] άλφα MSH. Οι βιολογικές δραστηριότητες αυτών των παραγώγων μετρήθηκαν και συγκρίθηκαν σε φυσιολογικά μελανοκύτταρα (δέρμα βατράχου) και σε μετασχηματισμένα μελανοκύτταρα (αδενυλική κυκλάση μελανώματος ποντικού), σε ολόκληρο το εύρος δόσης-απόκρισης. Όλες οι ενώσεις που δοκιμάστηκαν ήταν πλήρεις αγωνιστές και στα δύο συστήματα δοκιμών, αλλά διέφεραν σημαντικά σε ισχύ. Οι σχετικές ισχύες στη δοκιμή δέρματος βατράχου (άλφα MSH = 1,0) ήταν οι εξής: [Nle7] βήτα p MSH (5,2) > [Nle4] άλφα MSH (2,3) > άλφα MSH (1,0) > [Phe2,Nle4] άλφα MSH (0,80) > βήτα p MSH (0,55) > [I2 Tyr2] άλφα MSH (0,12) > [D Tyr2] άλφα MSH (0,04). Οι σχετικές ισχύες στο σύστημα αδενυλικής κυκλάσης μελανώματος ήταν [Nle7] βήτα p MSH (4,2) > βήτα p MSH (2,2) > [Nle4] άλφα MSH (2,0) > άλφα MSH (1,0) περίπου ίσες με [Phe2,Nle4] άλφα MSH (0,9) > [I2 Tyr2] άλφα MSH (0,40) > [D Tyr2] άλφα MSH (0,20). Φαίνεται να υπάρχουν ορισμένες διαφορές στη δομική ειδικότητα στους υποδοχείς μελανοτροπινών των δύο κυτταρικών συστημάτων.",CAN
2209,"Η μελέτη των μεταναστών από τα νησιά Τοκελάου: επίπτωση και συχνότητα του σακχαρώδους διαβήτη. Οι Τοκελαουάνοι παρουσιάζουν αυξημένη συχνότητα και επίπτωση του σακχαρώδους διαβήτη μετά τη μετανάστευση στη σύγχρονη βιομηχανική κοινωνία της Νέας Ζηλανδίας (ΝΖ). Στις γυναίκες η συχνότητα αυξήθηκε από 6,1 τοις εκατό πριν από τη μετανάστευση σε 10,8 τοις εκατό μετά, ενώ στους άνδρες παρατηρήθηκε μη σημαντική αύξηση από 2,3 τοις εκατό σε 4,4 τοις εκατό. Οι μετανάστες που είχαν παραμείνει στη Νέα Ζηλανδία για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα παρουσίασαν υψηλότερη επίπτωση από άλλους μετανάστες. Ο χρόνος από την άφιξη στη Νέα Ζηλανδία ήταν σημαντικός προγνωστικός παράγοντας για τον διαβήτη, αλλά ο χρόνος που πέρασαν σε ενδιάμεσο περιβάλλον, τη Σαμόα, στο δρόμο προς τη Νέα Ζηλανδία δεν ήταν. Στους μετανάστες παρατηρήθηκε αύξηση του σωματικού βάρους και της παχυσαρκίας. Η παχυσαρκία συνδέθηκε με αυξημένο κίνδυνο διαβήτη, ενώ η μη ειδική αύξηση βάρους όχι. Οι διαβητικές γυναίκες είχαν βιώσει 15 τοις εκατό περισσότερες γεννήσεις από τις μη διαβητικές γυναίκες. Η αλλαγμένη ενεργειακή ισορροπία που σχετίζεται με τη διατροφή και τα πρότυπα εργασίας μπορεί να σχετίζεται με την αυξημένη επίπτωση του διαβήτη στους μετανάστες, σε έναν πληθυσμό προδιατεθειμένο από υψηλές συγκεντρώσεις ουρικού οξέος στον ορό, παχυσαρκία και υψηλή γονιμότητα.",DBT
2210,"Συγκριτική ανοσογονικότητα των εμβολίων ηπατίτιδας Β από πλάσμα και ανασυνδυασμένου DNA σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή κλινική δοκιμή των εμβολίων ηπατίτιδας Β που προέρχονται από πλάσμα και ανασυνδυασμένο DNA διεξήχθη σε 186 ομοφυλόφιλους άνδρες. Εννέα μήνες μετά την έναρξη της σειράς εμβολιασμού (τρεις δόσεις), το ποσοστό ορομετατροπής στην ομάδα του εμβολίου από πλάσμα ήταν 88% (68/77), το οποίο ήταν σημαντικά υψηλότερο από το 74% (60/81) της ανταπόκρισης της ομάδας του ανασυνδυασμένου εμβολίου. Οι άνδρες θετικοί για αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό μη ανταπόκρισης σε οποιοδήποτε από τα δύο εμβόλια σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς ομοφυλόφιλους άνδρες. Οι λόγοι πιθανοτήτων μη ανταπόκρισης στο εμβόλιο ηπατίτιδας Β για τους οροθετικούς HIV έναντι των οροαρνητικών ήταν 12,0 (95% διάστημα εμπιστοσύνης, 1,7 έως 89,3) και 13,6 (95% διάστημα εμπιστοσύνης, 2,3 έως 148,3) για τα εμβόλια από πλάσμα και ανασυνδυασμένο DNA, αντίστοιχα.",HIV
2211,"Απορρόφηση χολίνης σε ασθενείς με προγηριακή άνοια Alzheimer. Τα επίπεδα χολίνης στον ορό και στο ΕΝΥ μετρήθηκαν σε 12 ασθενείς με προγηριακή νόσο Alzheimer πριν και 1 ώρα μετά τη χορήγηση 1,5 g χλωριούχου χολίνης ή 25 g κόκκων λεκιθίνης. Τα επίπεδα χολίνης στον ορό αυξήθηκαν τριπλάσια και τα επίπεδα χολίνης στο ΕΝΥ κατά 72%. Τα επίπεδα χολίνης στο ΕΝΥ στους αθεράπευτους ασθενείς με Alzheimer δεν διέφεραν σημαντικά από τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Σε 35 νευρολογικούς μάρτυρες, τα επίπεδα χολίνης στο ΕΝΥ αυξάνονταν με την ηλικία (R = 0,64, p < 0,001). Η εισροή χολίνης στα ερυθροκύτταρα από 10 άνδρες και 10 γυναίκες ασθενείς με Alzheimer δεν διέφερε σημαντικά από 40 άνδρες και 43 γυναίκες μάρτυρες. Η εισροή χολίνης στα ερυθροκύτταρα δεν σχετιζόταν με την ηλικία ή το φύλο, αν και το εύρος των τιμών ήταν μεγαλύτερο (p < 0,05) στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι δεν υπάρχει διαταραχή της μεταφοράς χολίνης στο ΕΝΥ ή στα ερυθροκύτταρα σε ασθενείς με προγηριακή νόσο Alzheimer.",ALZ
2212,"Συσχετίσεις μεταξύ του φάσματος του Η.Ε.Γ. και των επιπέδων προλακτίνης στο πλάσμα σε ηλικιωμένα άτομα (μετάφραση του συγγραφέα). Η μέτρηση των επιπέδων προλακτίνης στο πλάσμα σε ηλικιωμένα άτομα έδειξε την παρουσία υπερπρολακτιναιμίας με απώλεια του φυσιολογικού κιρκάδιου ρυθμού, η οποία υποχωρεί μετά από θεραπεία με βρωμοκρυπτίνη. Η χορήγηση βρωμοκρυπτίνης σε ηλικιωμένα άτομα σε φυσιολογική κατάσταση υγείας προκαλεί σημαντικές αλλαγές στο φάσμα του Η.Ε.Γ. (επιβράδυνση της δέλτα δραστηριότητας, αύξηση των αλφα και μείωση των βήτα ρυθμών). Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι υπάρχει αλλοίωση στα κεντρικά ντοπαμινεργικά συστήματα κατά τη γήρανση.",ALZ
2213,"Το γονίδιο T4 κωδικοποιεί τον υποδοχέα του ιού του AIDS και εκφράζεται στο ανοσοποιητικό σύστημα και στον εγκέφαλο. Η απομόνωση κλώνων που κωδικοποιούν την ανθρώπινη επιφανειακή πρωτεΐνη T4, καθώς και η έκφραση του γονιδίου T4 σε νέα κυτταρικά περιβάλλοντα, μας έχουν επιτρέψει να εξετάσουμε τον ρόλο αυτής της πρωτεΐνης στην παθογένεση του AIDS. Οι μελέτες μας υποστηρίζουν έναν μηχανισμό μόλυνσης από τον ιό του AIDS που αρχικά περιλαμβάνει την ειδική αλληλεπίδραση του ιού του AIDS με μόρια T4 στην επιφάνεια των κυττάρων. Αυτή η συσχέτιση μπορεί να αποδειχθεί σε μετασχηματισμένα T και B λεμφοκύτταρα που εκφράζουν T4, καθώς και σε επιθηλιακά κύτταρα. Επιπλέον, η παρουσία του T4 στην επιφάνεια όλων των εξετασθέντων ανθρώπινων κυττάρων είναι επαρκής για να καταστήσει αυτά τα κύτταρα ευάλωτα στη μόλυνση από τον ιό του AIDS. Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν ότι το σύμπλεγμα ιού AIDS-T4 στη συνέχεια εσωτερικεύεται μέσω ενδοκύτωσης που μεσολαβείται από τον υποδοχέα. Τέλος, διαπιστώνουμε ότι το γονίδιο T4 εκφράζεται στον εγκέφαλο καθώς και σε λεμφοειδή κύτταρα, παρέχοντας μια εξήγηση για τον διπλό νευροτροπικό και λεμφοτροπικό χαρακτήρα του ιού του AIDS. Με αυτόν τον τρόπο, μια επιφανειακή πρωτεΐνη των Τ λεμφοκυττάρων, σημαντική για τη διαμεσολάβηση των αλληλεπιδράσεων μεταξύ κυττάρων-στόχων και κυττάρων εκτελεστών, έχει αξιοποιηθεί από έναν ανθρώπινο ρετροϊό για να στοχεύσει ειδικά τον ιό του AIDS σε πληθυσμούς κυττάρων που εκφράζουν T4.",HIV
2214,"Συμπεριφορά του πλασμινογόνου στον καρκίνο του προστάτη που θεραπεύτηκε με κυτονάλ. Με τη βοήθεια της μεθόδου χρόνου λύσης κατά Blix καθώς και της ακτινικής ανοσοδιάχυσης κατά Mancini σε αιμοδότες και σε ασθενείς με ιστολογικά επιβεβαιωμένο καρκίνο του προστάτη πραγματοποιήθηκαν εκτιμήσεις του πλασμινογόνου. Στην ομάδα των ασθενών οι έλεγχοι επαναλήφθηκαν μετά την ολοκλήρωση της αρχικής θεραπείας. Ενώ με τη βοήθεια των δύο μεθόδων καθορίστηκαν οι τιμές του πλασμινογόνου πριν από τη θεραπεία οι οποίες ουσιαστικά ήταν εντός των φυσιολογικών ορίων, μετά την αρχική θεραπεία με κυτονάλ αναπτύχθηκε σημαντική αύξηση του πλασμινογόνου. Η σημασία αυτών των ευρημάτων συζητείται σε σχέση με μια πιθανή αυξημένη ρυθμό ινωδολυτικής δραστηριότητας στον καρκίνο του προστάτη.",CAN
2215,Η αντιμετώπιση του πλακώδους καρκινώματος της ουροδόχου κύστης. Πενήντα ένας ασθενείς με καθαρό πλακώδες καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης υποβλήθηκαν σε θεραπεία μεταξύ 1958 και 1978. Το συνολικό ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών ήταν 16%. Ενενήντα δύο τοις εκατό των θανάτων από καρκίνο οφείλονταν σε αποτυχία ελέγχου της τοπικής νόσου· η θεραπεία με ακτινοθεραπεία και εκλεκτική κυστεκτομή δεν οδήγησε σε μακροχρόνιους επιζώντες. Συμπεραίνεται ότι η έγκαιρη διάγνωση θα μείωνε τον αριθμό των περιπτώσεων που παρουσιάζονται με προχωρημένη τοπική νόσο και ότι η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να κατευθυνθεί προς μελέτες επικουρικής θεραπείας με χημειοθεραπευτικούς παράγοντες που είναι γνωστό ότι έχουν δραστικότητα κατά του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.,CAN
2216,"Ανοσοϊστοχημικός εντοπισμός της αλδόζης αναγωγάσης. II. Μάτι και νεφρός αρουραίου. Η αλδόζη αναγωγάση (AR) καθαρίστηκε από τις σπερματοδόχες κύστεις του αρουραίου. Ειδικά αντισώματα για αυτό το ένζυμο παρασκευάστηκαν σε κουνέλια και χρησιμοποιήθηκαν στην τεχνική μη επισημασμένου αντισώματος-ενζύμου (PAP) για τον εντοπισμό της AR σε έναν αριθμό ιστών που είναι γνωστοί ως θέσεις διαβητικών βλαβών. Η AR εντοπίστηκε στις ακόλουθες δομές του ματιού: επιθηλιακή επένδυση του φακού και φλοιώδεις ίνες του φακού· ενδοθήλιο του κερατοειδούς· το εσωτερικό, μη χρωματισμένο στρώμα του επιθηλίου του ακτινωτού σώματος και η επέκτασή του ως ο οπίσθιος επιφάνεια της ίριδας· και νευρογλοιακά (Muller) κύτταρα στον αμφιβληστροειδή. Το ενδοθήλιο των τριχοειδών αγγείων του αμφιβληστροειδούς δεν περιείχε ανοσοαντιδραστική AR. Στον νεφρό, η χρώση ήταν έντονη στον εσωτερικό μυελό. Συγκεκριμένες δομές περιλάμβαναν λεπτούς βραχίονες της αγκύλης του Henle, σωληνάρια συλλογής βαθιά στον εσωτερικό μυελό, και μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα που επενδύουν τον πυελικό χώρο· δομές στον φλοιό που περιλαμβάνουν ποδοκύτταρα των σπειραμάτων και απομακρυσμένα εσπειραμένα σωληνάρια. Τα σωληνάρια συλλογής στον εξωτερικό μυελό και τον φλοιό, καθώς και τα εγγύς εσπειραμένα σωληνάρια και το ενδοθήλιο των τριχοειδών των σπειραμάτων δεν περιείχαν ανοσοαντιδραστική AR.",DBT
2217,"Προσδιορισμοί γλυκοαιμοσφαιρίνης σε φυσιολογική εγκυμοσύνη και σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Τα δευτερεύοντα συστατικά της ενήλικης αιμοσφαιρίνης (A1a, b και c) είναι γνωστό ότι αυξάνονται παρουσία παρατεταμένων αυξήσεων της γλυκόζης στο αίμα της μητέρας. Αυτή η μελέτη αποδεικνύει τη συσχέτιση μεταξύ των γλυκοζυλιωμένων συστατικών της αιμοσφαιρίνης και των συνήθων βραχυπρόθεσμων δεικτών ελέγχου του διαβήτη. Επιπλέον, παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ των τιμών της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και του βάρους γέννησης και του βάρους του πλακούντα. Οι τιμές της γλυκοαιμοσφαιρίνης χρησιμεύουν ως ακριβής δείκτης μακροχρόνιου ελέγχου του σακχάρου στο αίμα και είναι χρήσιμες στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του θεραπευτικού σχεδίου.",DBT
2218,"Κλινικές πτυχές και διαφορική διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Έμφαση στη μακροχρόνια πορεία σε 258 ασθενείς. Μπορούν να διακριθούν τρία τυπικά κλινικά πρότυπα βάσει της εμπειρίας από τη μακροχρόνια πορεία σε 258 περιπτώσεις χρόνιας υποτροπιάζουσας παγκρεατίτιδας. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα χωρίς τοπικές επιπλοκές υπάρχει 1. μια πρώιμη φάση, που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια παγκρεατίτιδας· 2. μια όψιμη φάση, που χαρακτηρίζεται από την τριάδα: απουσία πόνου, σοβαρή γενική παγκρεατική ανεπάρκεια (διαβήτης/στεατόρροια) και παγκρεατικές ασβεστώσεις (αν υπάρχουν). 3. Τοπικές επιπλοκές (π.χ. ψευδοκύστεις) παράγουν διαφορετικό πρότυπο που χαρακτηρίζεται από επίμονο πόνο και τα συμπτώματα του «όγκου παγκρεατίτιδας», ο οποίος μπορεί να προκαλέσει πολλές διαφορετικές επιπλοκές όπως χολόσταση, γαστρεντερική αιμορραγία, απόφραξη δωδεκαδακτύλου κ.ά. Οι τοπικές επιπλοκές παρατηρούνται κυρίως στην πρώιμη φάση της νόσου. Τα όψιμα συμπτώματα όπως ο διαβήτης, η στεατόρροια και οι ασβεστώσεις υποδηλώνουν ότι η παγκρεατίτιδα είναι ουσιαστικά «καμένη». Η εμφάνιση όψιμων συμπτωμάτων στην πορεία της νόσου ποικίλλει ατομικά.",DBT
2219,"Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR). II. Απεικόνιση στη άνοια. Η απεικόνιση με πρωτονικό NMR του εγκεφάλου καθιερώνεται γρήγορα ως ένα χρήσιμο διαγνωστικό εργαλείο στην ιατρική. Η παρούσα εργασία εξετάζει τη χρησιμότητα των παραμέτρων NMR, του χρόνου χαλάρωσης πλέγματος σπιν (T1) και της πυκνότητας πρωτονίων (PD), στη διαφοροποίηση ομάδων ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) και άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) μεταξύ τους και από ηλικιωμένους μάρτυρες. Οι τιμές T1 αυξάνονται με τη σοβαρότητα της άνοιας. Οι παράμετροι NMR μπορεί επίσης να είναι χρήσιμοι στον εντοπισμό περιοχών εγκεφαλικής βλάβης.",ALZ
2220,"Επιδημιολογία της κακοήθους εκφύλισης των κονδυλωμάτων ακουμινάτα στην Ουγκάντα. Αναλύεται μια σειρά από 73, 28 και 172 περιπτώσεις κονδυλωμάτων ακουμινάτα και 133, 44 και 1.237 περιπτώσεις καρκίνου του αιδοίου, του κόλπου και του πέους αντίστοιχα. Το υλικό αυτό προέρχεται από μια πανεθνική υπηρεσία βιοψιών στην Ουγκάντα μεταξύ των ετών 1964-1975. Τα κονδυλώματα ακουμινάτα εμφανίζονταν κυρίως σε νέους και ηλικιωμένους και έτσι προηγήθηκαν των περιπτώσεων καρκίνου κατά δεκαετίες και χρόνια στην κατανομή ηλικίας, αντίστοιχα. Οι γεωγραφικές συσχετίσεις με τον καρκίνο που παρατηρήθηκαν στους 18 νομούς της χώρας ήταν υψηλές για όλα τα κονδυλώματα ακουμινάτα συνολικά και για τις περιπτώσεις που εμφανίστηκαν σε νέους και ηλικιωμένους. Παρατηρήθηκαν 12 περιπτώσεις στις οποίες ιστολογικά χαρακτηριστικά υποδηλώνουν μετάβαση σε κακοήθεια, όπως αναφέρεται στην έκθεση βιοψίας, και 7 από τις 10 τέτοιες περιπτώσεις με γνωστή ηλικία βρέθηκαν μεταξύ των ηλικιωμένων. Παρατηρήθηκε υψηλός ρυθμός κακοήθους εκφύλισης στην ηλικιακή ομάδα 40 ετών και άνω, συγκεκριμένα 5 ή πιθανώς 6 περιπτώσεις μεταξύ 36 κονδυλωμάτων ακουμινάτα, ενώ στις χαμηλότερες ηλικιακές ομάδες δεν βρέθηκε καμία ή πιθανώς μία περίπτωση από 210 περιπτώσεις. Ένα ακόμη χαρακτηριστικό που διαφοροποιείται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς ήταν το χρονικό διάστημα μεταξύ της διάγνωσης της βιοψίας για κονδυλώματα ακουμινάτα και του καρκίνου. Οι τιμές κυμαίνονταν από μήνες έως αρκετά χρόνια στις υψηλότερες ηλικιακές ομάδες, σε αντίθεση με τα 8 χρόνια που παρατηρήθηκαν στην μία περίπτωση που εμφανίστηκε σε νεαρή ηλικία. Επιπλέον, σε μια ανασκόπηση 35 περιπτώσεων που βρέθηκαν στη βιβλιογραφία, η διάρκεια της κακοήθους εκφύλισης διέφερε μεταξύ δεκαετιών σε νέους και ετών και μηνών σε μεγαλύτερη ηλικία, εκτός από ένα μεσαίο ηλικιακό εύρος 30-45 ετών όπου οι παρατηρήσεις ποίκιλλαν ευρέως. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν έμμεσα, και στην περίπτωση του παρατηρούμενου ρυθμού κακοήθους εκφύλισης, ίσως και προσωρινά άμεσα στοιχεία για τη μακροχρόνια υποθετική συσχέτιση μεταξύ καρκίνου, κονδυλωμάτων ακουμινάτα και πιθανώς ενός υποκείμενου ιικού παράγοντα. Τα κονδυλώματα ακουμινάτα θα μπορούσαν να είναι προκαρκινικές βλάβες που παρουσιάζουν χαμηλό κίνδυνο και μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι την κακοήθεια σε νεαρή ηλικία και υψηλό κίνδυνο και μικρό χρονικό διάστημα σε μεγαλύτερη ηλικία.",CAN
2221,"Φλοιώδης σωματοστατίνη-όμοια ανοσοδραστικότητα σε περιπτώσεις νόσου Alzheimer και γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer. Η δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) και η συγκέντρωση του σωματοστατίνη-όμοιου ανοσοδραστικού υλικού (SLI) μετρήθηκαν σε 8 εγκεφαλικές περιοχές από 12 φυσιολογικά άτομα και 12 περιπτώσεις προγεροντικής και γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer. Η δραστηριότητα της ChAT ήταν σημαντικά χαμηλότερη σε όλες τις 8 εγκεφαλικές περιοχές των ασθενών με άνοια και η συγκέντρωση του SLI ήταν σημαντικά μειωμένη σε 7 από τις 8. Υπήρχαν συσχετίσεις μεταξύ του βαθμού μείωσης της δραστηριότητας της ChAT και της συγκέντρωσης του SLI σε τέσσερις εγκεφαλικές περιοχές, καθώς και μεγαλύτερη μείωση του SLI στον βρεγματικό φλοιό σε νεότερους ασθενείς σε σύγκριση με τους πιο ηλικιωμένους.",ALZ
2222,"Ενισχυμένη εντερική απορρόφηση της ινσουλίνης σε αρουραίους παρουσία νατρίου 5-μεθοξυσαλικυλικού. Το νάτριο 5-μεθοξυσαλικυλικό, που έχει προηγουμένως αποδειχθεί ότι ενισχύει την ορθική απορρόφηση διαφόρων φαρμάκων, διευκολύνει την απορρόφηση της ινσουλίνης από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα, οδηγώντας σε σημαντικά αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης και μειωμένες συγκεντρώσεις γλυκόζης στο πλάσμα των αρουραίων. Ο περιορισμός της κίνησης της ινσουλίνης και του βοηθητικού παράγοντα κατά μήκος του εντέρου είτε με δέσιμο είτε με τη χρήση πιο ιξώδους φορέα αύξησε περαιτέρω την απορρόφηση της ινσουλίνης.",DBT
2223,"Νέα ανάλογα της δοξορουμπικίνης ενεργά κατά των όγκων του παχέος εντέρου ανθεκτικών στη δοξορουμπικίνη σε ξενιστές γυμνών ποντικών. Η αντινεοπλασματική δραστηριότητα της δοξορουμπικίνης και τριών νέων παραγώγων τροποποιημένων στη θέση 4' της αμινοσακχαρίτης δοκιμάστηκε σε πέντε ανθρώπινους όγκους παχέος εντέρου και δύο ανθρώπινους όγκους ορθού (προερχόμενους από διαφορετικούς ασθενείς) και μεταμοσχεύτηκαν σε γυμνούς ποντικούς. Τα φάρμακα που δοκιμάστηκαν ήταν: 4' επιδοξορουμπικίνη, 4' δεοξυδοξορουμπικίνη και 4' Ο μεθυλοδοξορουμπικίνη. Οι ποντικοί υποβλήθηκαν σε ενδοφλέβια θεραπεία σε εβδομαδιαία βάση για 3 έως 4 εβδομάδες, ξεκινώντας όταν οι όγκοι ήταν καλά εγκατεστημένοι (προχωρημένο στάδιο θεραπείας όγκου). Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική επίδραση στους όγκους που δοκιμάστηκαν με τα φάρμακα δοξορουμπικίνη και 4' επιδοξορουμπικίνη. Η 4' δεοξυδοξορουμπικίνη ήταν ενεργή σε όλους τους όγκους παχέος εντέρου που δοκιμάστηκαν (4 από 5 στατιστικά σημαντικά), και η 4' Ο μεθυλοδοξορουμπικίνη ήταν ενεργή σε 4 από 5 όγκους παχέος εντέρου που δοκιμάστηκαν (στατιστικά σημαντικά). Συνολικά, η δραστηριότητα της 5' Ο μεθυλοδοξορουμπικίνης ήταν μικρότερη από αυτή της 4' δεοξυδοξορουμπικίνης έναντι των δοκιμασμένων καρκινωμάτων παχέος εντέρου. Κανένα από τα ανάλογα δεν ήταν ενεργό έναντι των δύο δοκιμασμένων καρκινωμάτων ορθού. Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών υποδεικνύουν ότι: (α) οι τροποποιήσεις στη χημική δομή της δοξορουμπικίνης μπορούν να μεταβάλουν τις βιολογικές ιδιότητες και έτσι να δημιουργήσουν νέα φάρμακα με διαφορετική δραστηριότητα έναντι διαφόρων ανθρώπινων όγκων· (β) τα δύο παράγωγα ανθρακυκλίνης, 4' δεοξυδοξορουμπικίνη και 4' Ο μεθυλοδοξορουμπικίνη, φαίνεται να είναι καλοί υποψήφιοι για κλινικές δοκιμές κατά του καρκινώματος παχέος εντέρου· και (γ) το σύστημα των γυμνών ποντικών μπορεί να προσφέρει μεγάλη δυναμική για την αναγνώριση νέων αναλόγων ανθρακυκλίνης και, γενικότερα, νέων αντικαρκινικών παραγόντων κλινικού ενδιαφέροντος.",CAN
2224,"Κρυσταλλοποιήσιμη πρωτεάση HIV 1 που προέρχεται από την έκφραση του ιικού γονιδίου pol σε Escherichia coli. Ένας πλασμιδιακός φορέας χρησιμοποιήθηκε για την έκφραση του ανοικτού πλαισίου ανάγνωσης pol του HIV 1 υπό τον έλεγχο του βακτηριακού προαγωγέα trp σε Escherichia coli. Αυτό το σύστημα έκφρασης έχει χρησιμοποιηθεί ως πηγή ανασυνδυασμένης ιικής πρωτεάσης. Το αυτοπερασμένο ενεργό ένζυμο ανακτήθηκε από ένα διαλυτό κλάσμα λυσάτου βακτηριακών κυττάρων και καθαρίστηκε με μια διαδικασία που περιλαμβάνει τέσσερα βήματα χρωματογραφίας. Το πρωτόκολλο απέδωσε 0,3 mg πρωτεάσης για κάθε λίτρο βακτηριακής καλλιέργειας. Η πρωτεάση σχημάτισε τετραγωνικά διπυραμιδικά κρύσταλλα που έχουν χρησιμοποιηθεί σε μελέτες περίθλασης ακτίνων Χ υψηλής ανάλυσης.",HIV
2225,"Επίδραση του γονιδίου του διαβήτη στα ποντίκια στην εκροή ιόντων ρουβιδίου από περιφερόμενα νησίδια. Τα νησίδια από διαβητικά ποντίκια C57BL/KsJ db/db και φυσιολογικά ποντίκια C57BL/KsJ +/+ φορτώθηκαν με 86Rb+ και μικροπεριφέρθηκαν με μη ραδιενεργό μέσο για 25 λεπτά. Η εμφάνιση του 86Rb+ στο εκροή μπορούσε να περιγραφεί ως το άθροισμα δύο εκθετικών συναρτήσεων με διαφορετικές σταθερές αναλογικότητας. Το γρήγορο συστατικό εκροής πιθανώς αντιπροσώπευε το ξέπλυμα από τον εξωκυττάριο χώρο και είχε περίπου την ίδια σταθερά αναλογικότητας σε φυσιολογικά και διαβητικά ποντίκια. Το αργό συστατικό εκροής πιθανώς αντανακλούσε την εκροή μέσω των πλασματικών μεμβρανών των κυττάρων των νησιδίων. Σε μέσο με 3 mmol/l D γλυκόζης, η αργή εκροή ήταν σημαντικά επιβραδυνόμενη στα διαβητικά σε σύγκριση με τα φυσιολογικά ποντίκια. Στα φυσιολογικά ποντίκια, αλλά όχι στα διαβητικά, 20 mmol/l D γλυκόζης ανέστειλε το αργό συστατικό εκροής. Συμπεραίνεται ότι η βασική διαπερατότητα σε K+ είναι μειωμένη στα κύτταρα των νησιδίων των ποντικιών KsJ db/db, και ότι αυτή η ανωμαλία μπορεί να εξηγήσει την επίμονη αποπόλωση τους σε χαμηλές συγκεντρώσεις γλυκόζης.",DBT
2226,"Αντι-HIV έλεγχος εγκύων γυναικών στη νοτιοανατολική Νορβηγία. Ο τακτικός αντι-HIV έλεγχος 36.053 ορών από έγκυες γυναίκες στη νοτιοανατολική Νορβηγία απέδωσε τέσσερα (0,011%) αληθώς θετικά άτομα. Τρία από αυτά ήταν γνωστό ότι ήταν μολυσμένα με HIV πριν από την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, 23 γυναίκες (0,064%) έδωσαν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Πενήντα (0,14%) γυναίκες αρνήθηκαν ενεργά τον αντι-HIV έλεγχο. Ο ανώνυμος έλεγχος των ορών αυτών των γυναικών πιθανώς απέδωσε ένα μόνο αληθώς θετικό αντι-HIV αποτέλεσμα (2%). Η επίπτωση της λοίμωξης από HIV μεταξύ των εγκύων Νορβηγίδων είναι πολύ χαμηλή. Παρ’ όλα αυτά, αυτό το πρόγραμμα ελέγχου θα μπορούσε να είναι χρήσιμο στο μέλλον για την έμμεση παρακολούθηση της επίπτωσης και της συχνότητας της λοίμωξης από HIV μεταξύ του σεξουαλικά ενεργού τμήματος του πληθυσμού. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα ήταν σπάνια και δεν προκάλεσαν πραγματικό διαγνωστικό πρόβλημα.",HIV
2227,"Παράγοντες χειρουργικού κινδύνου της εκτομής κόλου στους ηλικιωμένους. Μεταξύ 1 Ιανουαρίου 1974 και 31 Δεκεμβρίου 1978, ασθενείς άνω των 50 ετών υποβλήθηκαν σε εκτομές κόλου σε τρία νοσοκομεία της Δυτικής Βιρτζίνια. Οι ασθενείς μελετήθηκαν ανά δεκαετία ηλικίας για να συγκριθούν οι χειρουργικοί κίνδυνοι σε νεότερους και ηλικιωμένους ασθενείς. Οι προεγχειρητικές αξιολογήσεις της καρδιαγγειακής, πνευμονικής, νεφρικής, ηπατικής, μεταβολικής και θρεπτικής κατάστασης συγκρίθηκαν με τα ποσοστά μετεγχειρητικής νοσηρότητας και θνητότητας. Επιπλοκές παρουσιάστηκαν στο 33% όλων των ασθενών που υποβλήθηκαν σε εκτομές, με 17 (4,8%) θανάτους. Τα ποσοστά θνητότητας, συγκρινόμενα ανά δεκαετία ηλικίας, συσχετίστηκαν με τον αριθμό των προϋπαρχουσών παθήσεων και όχι με την ηλικία ως μεμονωμένο παράγοντα. Δεν υπήρξαν θάνατοι σε ασθενείς χωρίς προϋπάρχουσες παθήσεις. Το ποσοστό των λοιμωδών επιπλοκών αυξήθηκε λόγω της αύξησης των επείγοντων επεμβάσεων. Το ίδιο ίσχυε και για το ποσοστό θνητότητας. Τα προεγχειρητικά πνευμονικά και θρεπτικά προβλήματα ήταν σημαντικοί παράγοντες που συνέβαλαν στους ασθενείς που πέθαναν από σηψαιμία. Η προσεκτική προεγχειρητική αξιολόγηση, η διόρθωση των προϋπαρχουσών πνευμονικών και θρεπτικών ελλείψεων και η αποφυγή επείγοντων επεμβάσεων μπορεί να βελτιώσουν τα ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας που σχετίζονται με τις εκτομές κόλου σε ηλικιωμένους ασθενείς.",CAN
2228,"Κακοήθης μελάνωμα: επίδραση της θέσης της βλάβης και της ηλικίας του ασθενούς στην υπεροχή των γυναικών στην επιβίωση. Έγιναν προσπάθειες να εξηγηθεί περαιτέρω η υπεροχή των γυναικών στην επιβίωση 753 ασθενών με κλινικό Στάδιο Ι κακοήθους μελανώματος. Δύο παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτήν την υπεροχή των γυναικών στην επιβίωση αντλούν μέρος της προγνωστικής τους αξίας από τη συσχέτιση με το πάχος του όγκου. (1) Περισσότερες από διπλάσιες γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες είχαν πρωτογενείς βλάβες που εντοπίζονταν στα άκρα, τα οποία ήταν προγνωστικά ευνοϊκές ανατομικές θέσεις τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Επιπλέον, οι γυναίκες με βλάβες στα άκρα είχαν πιο ευνοϊκή πρόγνωση από τους άνδρες με βλάβες στα άκρα. Αυτή η διαφορά στο φύλο στην επιβίωση για ασθενείς με βλάβες στα άκρα αποδιδόταν εν μέρει στο γεγονός ότι οι βλάβες στα άκρα των γυναικών ήταν σημαντικά πιο λεπτές από αυτές των ανδρών. (2) Σημαντικά περισσότερες γυναίκες από άνδρες ήταν κάτω των 50 ετών· αυτή η ηλικιακή ομάδα γυναικών είχε σημαντικά καλύτερη πρόγνωση από την αντίστοιχη ηλικιακή ομάδα ανδρών. Η διαφορά στο φύλο στην επιβίωση για ασθενείς κάτω των 50 ετών αποδιδόταν εν μέρει στο γεγονός ότι οι βλάβες των γυναικών ήταν σημαντικά πιο λεπτές από αυτές των ανδρών. Υπήρχε μόνο μικρή διαφορά στο φύλο στην επιβίωση ασθενών 50 ετών και άνω, ένα εύρημα που συμφωνεί με τη μικρότερη διαφορά στο πάχος του όγκου μεταξύ αυτών των μεγαλύτερων ανδρών και γυναικών. Η συσχέτιση μεταξύ της μείωσης της πρόγνωσης με την αύξηση της ηλικίας και της μείωσης του ποσοστού λεπτών βλαβών με την αύξηση της ηλικίας ήταν πολύ πιο στενή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Σε άνδρες και γυναίκες που ταιριάχτηκαν κατά ηλικία, θέση και πάχος των πρωτογενών βλαβών, οι γυναίκες με πολύ παχείς όγκους επιβίωσαν ακόμα περισσότερο.",CAN
2229,"Χαρακτηριστικά των πρώτων αιμοδοτών και τα κίνητρά τους. Μια προοπτική μελέτη μεταξύ εθελοντών και αμισθί αιμοδοτών. Διεξήγαγαμε μελέτη με ερωτηματολόγιο σε 413 διαδοχικούς εθελοντές αμισθί αιμοδότες που αιμοδοτήθηκαν για πρώτη φορά. Περίπου το 50% ήταν κάτω των 26 ετών, το 93% ήταν εργαζόμενοι ή φοιτητές, και το 50% των αιμοδοτών προερχόταν από οικογένειες με άλλους αιμοδότες. Ερευνήθηκαν τα κίνητρα για τη δωρεά αίματος. Ως κίνητρα βρέθηκαν: αλτρουιστικοί και ανθρωπιστικοί λόγοι σε περίπου 98%, η επιδίωξη μεγαλύτερης ευεξίας σε περίπου 60%, παράδοση στον χώρο εργασίας ή στην οικογένεια σε περίπου 35% έκαστο. Αναλύθηκε η σημασία των αιματολογικών εξετάσεων που λαμβάνονται σε σχέση με την αιμοδοσία. Δεν βρέθηκε καμία υποστήριξη για την υπόθεση ότι οι αιμοδότες στη Δανία εγγράφονται ως αιμοδότες για να εξεταστούν για αντισώματα HIV.",HIV
2230,"Κρυσταλλικοί ριβοσώματα υπάρχουν σε εγκεφάλους ηλικιωμένων ανθρώπων. Παρακρυσταλλικές ενθέσεις γνωστές ως σωμάτια Hirano εμφανίζονται χαρακτηριστικά στην περιοχή του ιππόκαμπου των εγκεφάλων ανθρώπων που παρουσιάζουν γεροντική και προγεροντική άνοια καθώς και σε αρκετές άλλες νευροεκφυλιστικές ασθένειες. Παρουσιάζουμε αποδείξεις ότι το επί του παρόντος αποδεκτό μοντέλο για αυτές τις δομές, βασισμένο σε εναλλασσόμενα φύλλα νημάτων, δεν είναι σωστό, αλλά ότι τα σωμάτια Hirano είναι στοιβαγμένα φύλλα μεμβρανών που περιέχουν ριβοσωμικά σωματίδια προερχόμενα από μερικώς αποδομημένο τραχύ ενδοπλασματικό δίκτυο ή ουσία Nissl. Χρησιμοποιώντας φθοριστική χρώση με ακριδίνη πορτοκαλί και αιθιδίου βρωμίδιο, έχουμε δείξει ότι τα σωμάτια περιέχουν RNA. Ο χωρικός φιλτράρισμα ηλεκτρονικών μικρογραφιών με τεχνικές Fourier δείχνει ότι τα μεμονωμένα σωματίδια που αποτελούν τις διατάξεις έχουν χαρακτηριστικό σχήμα που έχει αναφερθεί προηγουμένως για την μεγάλη υπομονάδα των ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων. Η αποθήκευση αυτών των ριβοσωμικών σωματιδίων σε ενθετικά σωμάτια μπορεί να υποδηλώνει μια αδρανή κατάσταση της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα κύτταρα. Αυτή η απόσυρση των συνθετικών μηχανισμών στον ιππόκαμπο μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες στην απώλεια της ικανότητας ενοποίησης της βραχυπρόθεσμης μνήμης σε μακροπρόθεσμη.",ALZ
2231,"Ορισμένα ηθικά ζητήματα στην έρευνα για τη άνοια. Τα ηθικά προβλήματα που σχετίζονται με τη άνοια έχουν τεθεί στο επίκεντρο λόγω της γήρανσης του πληθυσμού. Οι ηλικιωμένοι αποτελούν μια μειονεκτική ομάδα στην κοινωνία και ο συγγραφέας αναρωτιέται αν είναι ηθικά δικαιολογημένο να προωθείται η έρευνα για τρόπους αναχαίτισης της παθολογίας χωρίς παράλληλη προσοχή στην ποιότητα ζωής των επιζώντων ηλικιωμένων. Η ακριβής διάγνωση της άνοιας απαιτεί επεμβατική και ενδεχομένως επιβλαβή βιοψία εγκεφάλου. Η πρόσφατη σκέψη έχει επισημάνει ορισμένα από τα πλεονεκτήματα της βιοψίας. Το ζήτημα της συγκατάθεσης σε ασθενή με διαταραγμένη νοητική λειτουργία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Όσον αφορά τα ειδικά ηθικά προβλήματα που σχετίζονται με τη χορεία του Huntington, υποστηρίζεται ότι δεν υπάρχει δικαιολογία για την απόκρυψη πληροφοριών από τους ασθενείς και τους συγγενείς «σε κίνδυνο» ή για αυταρχική καθοδήγηση, αλλά τονίζεται η σημασία της πλήρους συζήτησης πριν από την πραγματοποίηση προβλεπτικών διαδικασιών.",ALZ
2232,"Απόδοση των καρδιών διαβητικών αρουραίων: επιδράσεις της ανόξιας και της αυξημένης εργασίας. Χρησιμοποιήθηκε μια απομονωμένη, αιματούμενη καρδιά αρουραίου σε λειτουργία για την αξιολόγηση της επίδρασης του διαβήτη που προκαλείται από αλλοξαν στην καρδιακή απόδοση. Η κοιλιακή απόδοση αξιολογήθηκε υπό διαφορετικά φορτία αορτής, με διέγερση ισοπροτερενόλης και σε ανόξια κατάσταση. Η βασική ανάπτυξη πίεσης στην αριστερή κοιλία και ο ρυθμός αύξησης της κοιλιακής πίεσης ήταν μειωμένοι στις καρδιές των διαβητικών ζώων. Ούτε η στεφανιαία ροή ούτε ο καρδιακός παλμός επηρεάστηκαν από τον διαβήτη. Η δόση και οι χρονικές αποκρίσεις στην έγχυση ισοπροτερενόλης δεν άλλαξαν στις διαβητικές καρδιές. Η ισοπροτερενόλη αύξησε τη στεφανιαία ροή κατά 50% και ανέβασε την κοιλιακή πίεση, το dP/dt και τον καρδιακό παλμό κατά δύο έως τρεις φορές. Η ανόξια μείωσε την κοιλιακή πίεση σε λιγότερο από 20% του ελέγχου μέσα σε 5 λεπτά και στις δύο ομάδες, διαβητικές και φυσιολογικές καρδιές. Η επαναοξυγόνωση μετά από 10 λεπτά ανόξιας προκάλεσε ισοδύναμη ανάκαμψη και στις δύο ομάδες που λειτουργούσαν με φορτίο αορτής 52 mmHg, ενώ η ανάκαμψη μετά από 20 ή 30 λεπτά ανόξιας ήταν μειωμένη στις διαβητικές καρδιές. Η αύξηση του φορτίου αορτής μείωσε την απόδοση των διαβητικών καρδιών και την ικανότητά τους να ανακάμπτουν μετά από 10 λεπτά ανόξιας έκθεσης. Πολλές από αυτές τις παρατηρούμενες διαφορές στην μηχανική απόδοση των διαβητικών καρδιών μπορούν να ξεπεραστούν με υψηλή γλυκόζη ή ινσουλίνη στο μέσο αιμάτωσης.",DBT
2233,"Αριθμοί πυκνότητας αξονικής τομογραφίας. Μια συγκριτική μελέτη ασθενών με γεροντική άνοια και φυσιολογικών ηλικιωμένων ελέγχων. Αξονικές τομογραφίες εγκεφάλου (CT) 48 ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) και 40 φυσιολογικών ηλικιωμένων εθελοντών συγκρίθηκαν. Η ομάδα με άνοια βρέθηκε να έχει σημαντικά μεγαλύτερους πλάγιους κοιλίες, που αξιολογήθηκαν πλανομετρικά και με τη χρήση γραμμικού μέτρου του λόγου του μέγιστου πλάτους των μετωπιαίων κεραιών των πλάγιων κοιλιών προς τη μέγιστη ενδοκρανιακή διάμετρο. Η πυκνότητα εξασθένησης υπολογίστηκε για 15 περιοχές του εγκεφάλου. Η ομάδα με άνοια δεν διέφερε σημαντικά από τους φυσιολογικούς ελέγχους όσον αφορά την πυκνότητα εξασθένησης σε καμία από τις μελετηθείσες περιοχές.",ALZ
2234,"Αγγειοσαρκώμα, μεταστατικό στη γνάθο και την άνω γνάθο. Αναφέρεται και συζητείται μια περίπτωση μεταστατικού αγγειοσαρκώματος, η οποία διαγνώστηκε από βιοψία των παρουσιαζόμενων στοματικών βλαβών. Η περίπτωση αυτή απεικονίζει τη επιθετική φύση του όγκου με τις εκτεταμένες μεταστάσεις του και τη σύντομη πορεία του προς τον θάνατο.",CAN
2235,"Η αξία των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η δοκιμασία υποδοχέα οιστρογόνου (ER) έχει γίνει μια καθιερωμένη πρακτική στη διαχείριση του προχωρημένου καρκίνου του μαστού. Οι όγκοι που δεν διαθέτουν ER ανταποκρίνονται σπάνια στην ενδοκρινική θεραπεία, ενώ ποσοστά ανταπόκρισης 50 έως 60 τοις εκατό παρατηρούνται σε όγκους ER+. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η κατάσταση του ER στον πρωτογενή όγκο αποτελεί καλό προγνωστικό δείκτη της ενδοκρινικής εξάρτησης των μεταστατικών όγκων κατά τον χρόνο της κλινικής υποτροπής. Επιπλέον, η απουσία ER στον πρωτογενή όγκο αποτελεί σημαντικό ανεξάρτητο προγνωστικό δείκτη υψηλότερου ποσοστού υποτροπής και μικρότερης επιβίωσης. Η ποσοτική ανάλυση του ER και η δοκιμασία για τον υποδοχέα προγεστερόνης (PgR) είναι δύο μέθοδοι για την αύξηση της ακρίβειας στην επιλογή ή απόρριψη ασθενών για ορμονική θεραπεία· οι όγκοι με υψηλή ποσοτική περιεκτικότητα σε ER ή εκείνοι με θετικό PgR εμφανίζουν τα υψηλότερα ποσοστά αντικειμενικής ανταπόκρισης. Προκαταρκτική ανάλυση υποδηλώνει ότι η παρουσία του PgR μπορεί να αποτελεί καλύτερο δείκτη ορμονικής εξάρτησης του όγκου από τον ποσοτικό ER.",CAN
2236,"Ανοσοαντιδραστικότητα της ουσίας P εντός των νευριτικών πλακών. Στην παρούσα ανοσοκυτταροχημική μελέτη εξετάσαμε τον εγκεφαλικό ιστό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ προκειμένου να προσδιορίσουμε τη σχέση των διεργασιών που επισημάνθηκαν με την ουσία P (SP) με τις νευριτικές πλάκες. Διεσταλμένες νευροπεπτιδικές διεργασίες παρατηρήθηκαν σταθερά εντός ενός σχετικά μικρού ποσοστού των πλακών. Αυτά τα δεδομένα παρέχουν μορφολογική συσχέτιση με το βιοχημικό εύρημα ότι τα επίπεδα της SP μειώνονται στον εγκεφαλικό ιστό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, και επιπλέον υποδεικνύουν ότι η νόσος Αλτσχάιμερ επηρεάζει πολλαπλά συστήματα νευροδιαβιβαστών και νευροπεπτιδίων.",ALZ
2237,"Σχεδιασμός λιποσωμάτων για τη βελτίωση της παράδοσης παραγόντων ενίσχυσης των μακροφάγων στα κυψελιδικά μακροφάγα. Μελετήθηκαν παράγοντες που επηρεάζουν την εντόπιση των λιποσωμάτων που εγχέονται ενδοφλεβίως (i.v.) στους πνεύμονες, προκειμένου να προσδιοριστεί ο βέλτιστος τύπος λιποσώματος για την παράδοση παραγόντων ενεργοποίησης μακροφάγων στους πνεύμονες, με σκοπό την ενίσχυση της όγκου-καταστροφικής δραστηριότητας των κυψελιδικών μακροφάγων (AM). Η σύγκριση της πνευμονικής κατακράτησης λιποσωμάτων διαφόρων μεγεθών, επιφανειακού φορτίου και σύστασης μετά από ενδοφλέβια ένεση σε ομογενείς ποντικούς έδειξε ότι τα μεγάλα πολυλαμινικά (MLV) και τα λιποσώματα αντίστροφης φάσης εξάτμισης (REV) παγιδεύονται στους πνεύμονες πιο αποτελεσματικά από τα μικρά μονολαμινικά λιποσώματα με την ίδια λιπιδική σύσταση. Τα MLV και REV που περιέχουν αρνητικά φορτισμένα αμφιφιλικά μόρια παγιδεύονται στους πνεύμονες πιο αποτελεσματικά από τα ουδέτερα MLV ή REV ή τα MULV και REV που περιέχουν θετικά φορτισμένα αμφιφιλικά μόρια. Η σύγκριση της ικανότητας λιποσωμάτων που περιέχουν διάφορα αρνητικά φορτισμένα αμφιφιλικά μόρια να εντοπίζονται στους πνεύμονες κατέδειξε ότι η βέλτιστη εντόπιση επιτυγχάνεται με τη χρήση MLV και REV παρασκευασμένων από φωσφατιδυλοσερίνη (PS) και φωσφατιδυλοχολίνη (PC) (αναλογία mol 3:7) ή PS:PC:λυσολεκιθίνη (αναλογία mol 4,95:4,95:0,1). Η αναλογία αυτών των λιποσωμάτων που διατηρούνται στους πνεύμονες μετά από ενδοφλέβια ένεση παρέμεινε σταθερή σε ευρύ φάσμα δόσεων (0,02 έως 20 μmol φωσφολιπιδίου ανά ποντίκι), αλλά η αιμοδιάλυση λόγω ενδοφλέβιας έγχυσης λιποσωμάτων σε όγκους άνω των 0,2 ml μείωσε την κατακράτηση στους πνεύμονες. Η πρόσληψη των λιποσωμάτων από τα AM αποδείχθηκε με το γεγονός ότι η ενδοφλέβια ένεση MLV λιποσωμάτων PS:PC που περιείχαν φθορίζοντα σημασμένο βοοειδές ορό λευκωματίνη οδήγησε σε εντόπιση της φθορισμού εντός των AM που ανακτήθηκαν με πνευμονικό πλύσιμο. Ομοίως, τα AM που ανακτήθηκαν μετά από ενδοφλέβια ένεση MLV λιποσωμάτων PS:PC που περιείχαν παρασκευάσματα λεμφοκινών πλούσια σε δραστηριότητα παράγοντα ενεργοποίησης μακροφάγων (MAF) εμφάνισαν όγκου-καταστροφική δραστηριότητα. Αντίθετα, τα μακροφάγα που ανακτήθηκαν από τα ζώα ελέγχου που έλαβαν ενέσεις μη ενσωματωμένου MAF ή λιποσωμάτων που περιείχαν υπερκείμενα λεμφοκυττάρων χωρίς δραστηριότητα MAF ήταν χωρίς κυτταροτοξική δραστηριότητα. Τα ουδέτερα (PC) MLV λιποσώματα που περιέχουν MAF, τα οποία εμφανίζουν πολύ περιορισμένη κατακράτηση στους πνεύμονες, ήταν αναποτελεσματικά στην ενεργοποίηση των AM in situ. Συμπεραίνουμε ότι τα αρνητικά φορτισμένα MLV λιποσώματα (PS:PC, αναλογία mol 3:7) εντοπίζονται αποτελεσματικά στους πνεύμονες και ότι",CAN
2238,"Αντιιική χημειοθεραπεία για τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Από την ταυτοποίηση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) ως αιτιολογικού παράγοντα του AIDS, έχουν σημειωθεί προόδους στην αναγνώριση των σταδίων του κύκλου ζωής του ιού και των αλληλεπιδράσεων μεταξύ του ιού και του ξενιστή που μπορούν να χρησιμεύσουν ως στόχοι για αντιιικούς παράγοντες. Τέτοιες πληροφορίες παρέχουν τη βάση για μια ορθολογική προσέγγιση στην ανάπτυξη φαρμάκων κατά του HIV και υποδηλώνουν ότι μπορούν να μελετηθούν συνδυασμοί φαρμάκων που δρουν σε διαφορετικά σημεία του κύκλου ζωής του HIV. Έχει αποδειχθεί in vitro συνεργιστική δράση για αρκετούς τέτοιους συνδυασμούς. Ενώ πολλές ενώσεις έχουν δείξει υποσχόμενα αποτελέσματα in vitro, μόνο η ζιδοβουδίνη (AZT), ένα ανάλογο 2',3' διδεοξυνουκλεοσιδίου, έχει αποδείξει αποτελεσματικότητα σε ελεγχόμενη κλινική δοκιμή και έχει αδειοδοτηθεί για τη θεραπεία ορισμένων υποομάδων ασθενών με λοίμωξη από HIV. Ωστόσο, άλλα φάρμακα βρίσκονται σε κλινικές δοκιμές φάσης Ι και ΙΙ στις Ηνωμένες Πολιτείες καθώς και στο εξωτερικό. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχει καθιερωθεί ένα εθνικό πρόγραμμα για την έγκαιρη αναγνώριση και την προκλινική και κλινική μελέτη παραγόντων με δραστικότητα κατά του HIV, το οποίο υπόσχεται να λειτουργήσει ως αποτελεσματικός μηχανισμός για την ανάπτυξη αποτελεσματικής χημειοθεραπείας κατά του HIV.",HIV
2239,"Γενετικός έλεγχος της ευαισθησίας στον ιό λευχαιμίας Moloney σε ποντίκια. III. Τα τρία γονίδια Rmv που συνδέονται με το H 2 είναι γονίδια ανοσοαπόκρισης που ελέγχουν την αντιική αντίδραση των αντισωμάτων. Έχει ήδη αποδειχθεί ότι τρία διαφορετικά γονίδια που σχετίζονται με το H 2 ελέγχουν την αντοχή στη ιαιμία και τη λευχαιμία σε ποντίκια μολυσμένα με τον ιό Moloney: Rmv. 1, που εντοπίζεται στις περιοχές I A ή πιθανώς K· Rmv. 2, που εντοπίζεται στις περιοχές I C, S ή G· και Rmv. 3, που εντοπίζεται στις περιοχές D ή T. Έχουν πραγματοποιηθεί πειράματα για να προσδιοριστεί ο ρόλος αυτών των γονιδίων στον έλεγχο των αντισωματικών αποκρίσεων που κατευθύνονται εναντίον των ιωνικών σωματιδίων και/ή των λευχαιμικών κυττάρων του ιού Moloney murine leukemia virus (M. MuLV). Η εμβολιασμός με μολυσματικό M.MuLV δεν παρείχε οριστικές απαντήσεις λόγω άνισης αναπαραγωγής του ιού σε διαφορετικές καθαρές γραμμές, με αποτέλεσμα μεταβλητές αντιγονικές διεγέρσεις και/ή απορροφήσεις αντισωμάτων in vivo. Η χρήση αδρανοποιημένου M.MuLV ως αντιγόνου επέτρεψε την αποφυγή αυτών των προβλημάτων. Έδειξε ότι (α) η ειδική IgG αντίδραση κατά του M.MuLV ελέγχεται από γονίδια που συνδέονται με το H 2, (β) υπάρχει σαφής συσχέτιση μεταξύ φαινοτύπων υψηλής ή χαμηλής απόκρισης και της αντοχής ή ευαισθησίας στη μόλυνση με M.MuLV και (γ) και τα τρία γονίδια Rmv λειτουργούν ως γονίδια ανοσοαπόκρισης. Αυτά τα αποτελέσματα δεν ήταν απροσδόκητα για τα Rmv. 1 και Rmv. 2 που εντοπίζονται στην περιοχή I του μεγάλου συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας. Ήταν πιο αινιγματικό για το Rmv. 3. Απαιτούνται περαιτέρω πειράματα για να προσδιοριστεί ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο αυτό το γονίδιο ελέγχει την ανοσοαπόκριση.",CAN
2240,"Ορολογικές αντιδράσεις σε χιμπατζήδες που εμβολιάστηκαν με υπομονάδα εμβολίου γλυκοπρωτεΐνης (gp120) του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η κύρια γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) έχει καθαριστεί και χρησιμοποιήθηκε ως πρωτότυπο εμβόλιο σε χιμπατζήδες. Η γλυκοπρωτεΐνη 120.000 νταλτόν (gp120) καθαρίστηκε από μεμβράνες κυττάρων μολυσμένων με τον ιό ανθρώπινων Τ-λεμφοτρόπων (HTLV) IIIB και η τελική παρασκευή περιείχε χαμηλά έως μη ανιχνεύσιμα επίπεδα αντιγόνου πυρήνα HTLV IIIB (p24) και χαμηλά επίπεδα ενδοτοξίνης. Οι χιμπατζήδες που εμβολιάστηκαν με gp120 ανταποκρίθηκαν αναπτύσσοντας αντισώματα που κατακρήμνιζαν την ραδιοσημασμένη gp120 και εξουδετέρωναν in vitro τη μόλυνση από HTLV IIIB. Αντισώματα κατά του HTLV IIIB p24 δεν ανιχνεύθηκαν στους χιμπατζήδες που εμβολιάστηκαν με gp120. Τα περιφερικά λευκοκύτταρα του αίματος από τα εμβολιασμένα ζώα εξετάστηκαν για κύτταρα T4+ και T8+, και δεν βρέθηκε μείωση στην αναλογία T4/T8, υποδεικνύοντας ότι ο εμβολιασμός με έναν σύνδεσμο (gp120) που δεσμεύεται στο T4 δεν έχει ανιχνεύσιμη αρνητική επίδραση στον πληθυσμό των κυττάρων T4+. Το μόνο τρέχον ζωικό μοντέλο που μπορεί να μολυνθεί επαναλαμβανόμενα με HIV είναι ο χιμπατζής. Ο εμβολιασμός των χιμπατζήδων με πρωτεΐνες του HIV θα παρέχει ένα πειραματικό σύστημα για τη δοκιμή της αποτελεσματικότητας πρωτότυπων εμβολίων για την πρόληψη της μόλυνσης από HIV in vivo.",HIV
2241,"Κόστος-αποτελεσματικότητα ενός συστήματος κοινής διαχείρισης για τη φροντίδα παιδιών με καρκίνο. Εξετάστηκαν τα κόστη δύο εναλλακτικών μεθόδων για την παροχή συγκρίσιμης ποιότητας εξωτερικής φροντίδας σε παιδιατρικούς ασθενείς με καρκίνο. Τα κόστη που προέκυψαν από τη λήψη φροντίδας από ειδικούς, «διαχείριση από ειδικούς», συγκρίθηκαν με τα κόστη που προέκυψαν από τη λήψη «κοινής διαχείρισης», φροντίδας που παρέχεται από συνδυασμό ειδικών και πρωτοβάθμιων ιατρών. Τα ιατρικά κόστη κοινής διαχείρισης για την εξωτερική φροντίδα ήταν 10% χαμηλότερα από ό,τι θα ήταν αν η φροντίδα είχε ληφθεί από ειδικούς. Τα μη ιατρικά κόστη μεταφοράς, στάθμευσης, φαγητού εκτός σπιτιού και απώλειας παραγωγικότητας ή εισοδήματος ήταν επίσης χαμηλότερα στο σύστημα παροχής ιατρικής φροντίδας κοινής διαχείρισης σε σύγκριση με τη διαχείριση από ειδικούς. Η συνολική εκτιμώμενη διαφορά κόστους μεταξύ των εναλλακτικών συστημάτων για την παροχή εξωτερικής φροντίδας (2.191,34 δολάρια) αντιπροσωπεύει για την κοινή διαχείριση μέση εξοικονόμηση ανά ασθενή περίπου 29% στα άμεσα έξοδα από την τσέπη και 59% εξοικονόμηση στα έμμεσα κόστη απώλειας εισοδήματος ή παραγωγικότητας. Ένα συνολικό θεωρητικό μέσο όφελος 41% ανά ασθενή αποδείχθηκε ότι προκύπτει μέσω της χρήσης της κοινής διαχείρισης.",CAN
2242,"Οι παραθυρεοειδείς αδένες στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια: μια μελέτη με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Οι παραθυρεοειδείς από δέκα διαδοχικές περιπτώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση σε διάστημα επτά ετών μελετήθηκαν με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Τα κλινικά και βιοχημικά δεδομένα καθώς και τα επίπεδα της ανοσοδραστικής παραθορμόνης (iPTH) ανασκοπήθηκαν. Για λόγους σύγκρισης μελετήθηκαν αδενώματα από δύο περιπτώσεις πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Στις περιπτώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας υπήρχαν έξι περιπτώσεις τριτογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού με σχηματισμό αδενώματος, περιβαλλόμενου από πυκνό ινώδες ιστό και συμπίεση των γειτονικών παραθυρεοειδικών κυττάρων σε ένα υπόβαθρο υπερπλασίας. Δύο περιπτώσεις παρουσίασαν δευτεροπαθή υπερπλασία παραθυρεοειδών και οι υπόλοιπες δύο ήταν αδενώματα που κλινικά επηρέασαν μόνο έναν αδένα. Ούτε τα βιοχημικά δεδομένα ούτε τα επίπεδα της iPTH επέτρεψαν τον διαχωρισμό των περιπτώσεων με δευτεροπαθή υπερπλασία από αυτές με τριτογενή υπερπαραθυρεοειδισμό. Ομοίως, η ηλεκτρονική μικροσκοπία δεν έδειξε σαφείς διαφορές μεταξύ αυτών των δύο ομάδων αδενωμάτων από περιπτώσεις πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Η διάγνωση του τριτογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού γίνεται με συνδυασμό κλινικών, βιοχημικών και ιστολογικών χαρακτηριστικών, με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά να είναι τα πιο σημαντικά. Συμπεραίνεται ότι ο τριτογενής υπερπαραθυρεοειδισμός αποτελεί μέρος ενός ιστολογικού φάσματος ως αντίδραση στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και οι αυτόνομοι αδένες σχετίζονται με τη μάζα του παραθυρεοειδικού ιστού που υπάρχει.",CAN
2243,"Επίπτωση κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς στους ανθρώπους μετά από έκθεση σε διαγνωστικές δόσεις ιωδίου 131. II. Εκτίμηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, της δόσης ακτινοβολίας στον θυρεοειδή και προβλεπόμενος έναντι παρατηρούμενου αριθμού κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς. Το μέγεθος των θυρεοειδών αδένων αναλύθηκε για το 10% των ασθενών σε μια επιλεγμένη ομάδα που είχε εκτεθεί σε διαγνωστικές δόσεις 131I. Το μέσο βάρος του θυρεοειδούς αδένα +/- τυπική απόκλιση ήταν 50 +/- 33 γρ. για ασθενείς ηλικίας 20 ετών και άνω και 10 +/- 5 γρ. για ασθενείς κάτω των 20 ετών. Με την παρούσα παρακολούθηση, οι διαγνωστικές δόσεις 131I δεν φάνηκε να σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για μετέπειτα ανάπτυξη κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς. Συζητούνται πιθανοί λόγοι για τη διαφορά μεταξύ του παρατηρούμενου αριθμού τέτοιων όγκων και του αναμενόμενου αριθμού (47 124) βάσει εκτιμήσεων κινδύνου της Επιστημονικής Επιτροπής των Ηνωμένων Εθνών για τις Επιπτώσεις της Ατομικής Ακτινοβολίας.",CAN
2244,"Μια ελπιδοφόρα αναζήτηση για ουσίες που καταστέλλουν την ανάπτυξη του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, μεταξύ φυσικών και ημισυνθετικών αντιβιοτικών. Συζητούνται οι προοπτικές αναζήτησης, μεταξύ φυσικών και ημισυνθετικών αντιβιοτικών, για αναστολείς διαφόρων σταδίων της αναπαραγωγής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Παρουσιάζονται οι ενώσεις που αναστέλλουν την απορρόφηση του ιού, τη μεταγραφή αντίστροφης κατεύθυνσης, τη σύνθεση του ιικού mRNA, τη μετάφραση των ιικών πρωτεϊνών ή την επεξεργασία των ιικών γλυκοπρωτεϊνών.",HIV
2245,"Ανοσοϊστοχημικά στοιχεία για την έλλειψη της πρωτεΐνης P αμυλοειδούς σε ορισμένα ενδοεγκεφαλικά αμυλοειδή. Τμήματα εγκεφαλικού ιστού από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ με εναποθέσεις αμυλοειδούς στα αγγεία, στις πλάκες και εντός των νευρικών κυττάρων μελετήθηκαν με τη μέθοδο ανοσοπεροξειδάσης χρησιμοποιώντας ειδικό αντιορό κατά της πρωτεΐνης P αμυλοειδούς (AP). Οι εναποθέσεις αμυλοειδούς στα αγγεία βρέθηκαν έντονα θετικές για την πρωτεΐνη AP, ενώ οι πλάκες της νόσου Αλτσχάιμερ και οι νευροϊνιδιακές συστροφές ήταν αρνητικές ή μόνο ασθενώς θετικές. Η απουσία της πρωτεΐνης AP σε ορισμένες ενδοεγκεφαλικές εναποθέσεις αμυλοειδούς μπορεί να οφείλεται στην αδυναμία της πρωτεΐνης να διαπεράσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν τη θεωρία ότι η πρωτεΐνη AP απορροφάται σε ήδη σχηματισμένες αμυλοειδείς ίνες, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα να συμμετέχει στον σχηματισμό του αγγειακού αμυλοειδούς. Τα ευρήματα επίσης υποδεικνύουν ότι η πρωτεΐνη AP δεν είναι απαραίτητη για το σχηματισμό αμυλοειδών ινών, τουλάχιστον σε ορισμένες μορφές εγκεφαλικής αμυλοείδωσης.",ALZ
2246,"Νόσος Αλτσχάιμερ: μια μελέτη επιδημιολογικών πτυχών. Πραγματοποιήθηκε μια μελέτη περιστατικού-ελέγχου για να προσδιοριστούν οι πιθανές ρόλοι διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων, προηγούμενων ασθενειών, χρήσης φαρμάκων και προσωπικών συνηθειών στην ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ. Τέτοιες πληροφορίες συλλέχθηκαν από 40 ασθενείς με έναρξη άνοιας πριν από την ηλικία των 70 ετών και από 80 άτομα ελέγχου της κοινότητας, που ήταν αντιστοιχισμένα ως προς την ηλικία, το φύλο και τη φυλή. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ασθενών και των ατόμων ελέγχου όσον αφορά τις τοξικές περιβαλλοντικές εκθέσεις, τις επαφές με ζώα, το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ ή τις ασυνήθιστες διατροφικές συνήθειες. Βρέθηκε σημαντικά υψηλότερη συχνότητα προηγούμενης θυρεοειδικής νόσου στις γυναίκες ασθενείς σε σύγκριση με τις γυναίκες του ελέγχου (25,0% και 7,1%, αντίστοιχα). Επίσης, ιστορικό σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι καταγράφηκε σημαντικά πιο συχνά μεταξύ των ασθενών σε σχέση με τους ελέγχους (15,0% και 3,8%, αντίστοιχα). Εκτός από αυτές τις διαφορές, που ενδέχεται να αποδειχθούν σημαντικοί συσχετιζόμενοι παράγοντες σε αυτή την ασθένεια, δεν φάνηκαν να υπάρχουν σημαντικοί προνοσολογικοί δημογραφικοί ή κλινικοί παράγοντες που να σχετίζονται με αυτή τη μορφή άνοιας. Υπήρχαν, ωστόσο, ενδείξεις γενετικού παράγοντα που εκδηλώθηκε με υπεροχή άνοιας και νοητικής καθυστέρησης (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Down) στις οικογένειες ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2247,"Επίδραση μιας δίαιτας υψηλών υδατανθράκων στον μεταβολισμό της γλυκόζης στα λιποκύτταρα σε αυθόρμητα παχύσαρκα ποντίκια και σε διαβητικά ποντίκια με έλλειψη ινσουλίνης. Μελετήσαμε τις επιδράσεις της αυξημένης περιεκτικότητας υδατανθράκων στη διατροφή στη μεταφορά γλυκόζης και στον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό της γλυκόζης στα λιποκύτταρα από αυθόρμητα παχύσαρκα ποντίκια και από διαβητικά ποντίκια με έλλειψη ινσουλίνης που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη. Μελετήθηκαν τέσσερις ομάδες ζώων: 1) παχύσαρκα ποντίκια με τη δίαιτα ελέγχου, 2) παχύσαρκα ποντίκια με τη δίαιτα υψηλών υδατανθράκων, 3) διαβητικά ποντίκια με τη δίαιτα ελέγχου, και 4) διαβητικά ποντίκια με τη δίαιτα υψηλών υδατανθράκων. Σε σύγκριση με τη δίαιτα ελέγχου, η δίαιτα υψηλών υδατανθράκων οδήγησε σε αύξηση της έκκρισης ινσουλίνης στα παχύσαρκα ποντίκια, ενώ τα διαβητικά ζώα δεν μπόρεσαν να ανταποκριθούν στη δίαιτα με αυξημένη έκκριση ινσουλίνης. Στα διαβητικά ζώα, οι ρυθμοί μεταφοράς γλυκόζης στα λιποκύτταρα, οξείδωσης γλυκόζης και λιπογένεσης ήταν χαμηλοί σε σχέση με τους μη διαβητικούς μάρτυρες και δεν επηρεάστηκαν από τη δίαιτα υψηλών υδατανθράκων. Στα παχύσαρκα ζώα με τη δίαιτα ελέγχου, οι απόλυτοι ρυθμοί μεταφοράς γλυκόζης ήταν παρόμοιοι με εκείνους των αδύνατων μαρτύρων, αλλά η οξείδωση γλυκόζης και η λιπογένεση ήταν κατασταλμένες. Με τη δίαιτα υψηλών υδατανθράκων, όλες οι πτυχές της κυτταρικής μεταφοράς και του μεταβολισμού της γλυκόζης αυξήθηκαν σημαντικά. Έτσι, όταν τα επίπεδα ινσουλίνης στο πλάσμα επιτράπηκε να αυξηθούν (παχύσαρκα ζώα), οι ρυθμοί κυτταρικού μεταβολισμού της γλυκόζης αυξήθηκαν· όταν η ινσουλίνη στο πλάσμα διατηρήθηκε σταθερή (διαβητικά ποντίκια), ο κυτταρικός μεταβολισμός της γλυκόζης παρέμεινε αμετάβλητος. Συμπερασματικά, 1) μια δίαιτα υψηλών υδατανθράκων οδηγεί σε αυξημένους ρυθμούς μεταφοράς γλυκόζης, οξείδωσης και λιπογένεσης, εφόσον το ζώο μπορεί να ανταποκριθεί στην αυξημένη πρόσληψη υδατανθράκων με αυξημένη έκκριση ινσουλίνης, και 2) η διαιτητικά επαγόμενη σχετική υπερινσουλιναιμία πιθανότατα μεσολαβεί στις αλλαγές του κυτταρικού μεταβολισμού.",DBT
2248,"Σύγκριση χρόνων επιβίωσης ποντικιών που εμβολιάστηκαν με εγκεφαλικό ιστό από διάφορες νευρολογικές παθήσεις. Ποντίκια που εμβολιάστηκαν ενδοεγκεφαλικά πριν από την ηλικία των 5 ημερών με ομογενοποιημένα δείγματα εγκεφαλικού ιστού από ασθενείς με νόσο Creutzfeldt-Jakob (C J), Αλτσχάιμερ ή νόσο Pick παρουσίασαν σημαντική μείωση του προσδόκιμου ζωής σε σύγκριση με τα ποντίκια ελέγχου που εμβολιάστηκαν με ψευδοεμβολιασμό. Στη νόσο C J υπήρχε ισχυρή ένδειξη οριζόντιας μετάδοσης του παράγοντα σε μη εμβολιασμένα ποντίκια που ήταν κλεισμένα μαζί με τα εμβολιασμένα ποντίκια. Ενώ τα αποτελέσματα με τη νόσο C J δεν ήταν απρόσμενα λόγω της γνωστής λοιμώδους αιτιολογίας της νόσου, τα αποτελέσματα που ελήφθησαν με τις νόσους Αλτσχάιμερ και Pick υποδηλώνουν ότι άγνωστοι μέχρι τώρα λοιμώδεις ή τοξικοί παράγοντες μπορεί να σχετίζονται με αυτές τις δύο παθήσεις, των οποίων η αιτιολογία παραμένει προς το παρόν ανεξιχνίαστη. Ποντίκια που εμβολιάστηκαν με εγκεφαλικό ιστό από ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση ή υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα είχαν προσδόκιμο ζωής παρόμοιο με εκείνο των ποντικιών ελέγχου.",ALZ
2249,"Εξέλιξη του ορισμού του AIDS. Οι κύριες ταξινομήσεις της λοίμωξης από HIV. Σκοπός αυτής της εργασίας είναι να παρακολουθήσει την εξέλιξη του ορισμού του AIDS και να περιγράψει τα κύρια συστήματα ταξινόμησης της λοίμωξης από HIV όπως έχουν οριστεί από το 1981. Η εργασία μας βασίζεται κυρίως σε δεδομένα από τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων από τη μία πλευρά (κλινική αξιολόγηση του σταδίου της λοίμωξης) και από το Ινστιτούτο Walter Reed (ανοσολογική αξιολόγηση του σταδίου της λοίμωξης) από την άλλη πλευρά. Για να περιγραφεί αυτή η νόσος με πολλαπλές όψεις, η ξεχωριστή χρήση αυτών των δύο συστημάτων ταξινόμησης δεν παρέχει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Μέχρι σήμερα δεν έχει επιτευχθεί συναίνεση, αν και μια συμφωνία σε αυτό το ζήτημα θα προωθούσε σημαντική επιδημιολογική και θεραπευτική πρόοδο τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιατρικούς ασθενείς.",HIV
2250,"Η ίδια κυτταρική πρωτεΐνη 50 kDa συνδέεται με τα αρνητικά ρυθμιστικά στοιχεία του γονιδίου της αλυσίδας άλφα του υποδοχέα της ιντερλευκίνης 2 και του μακρινού τερματικού επαναλήπτη του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Έχουμε διερευνήσει τη βιοχημική βάση για την αρνητική ρύθμιση της έκφρασης του γονιδίου της αλυσίδας άλφα του υποδοχέα της ιντερλευκίνης 2 (IL 2R άλφα). Μελέτες παροδικής μεταφοράς που χρησιμοποίησαν εσωτερικά διαγραμμένες μορφές του υποκινητή IL 2R άλφα εντόπισαν ένα αρνητικό ρυθμιστικό στοιχείο (NRE) μεταξύ των νουκλεοτιδίων 400 και 368 σε σχέση με το κύριο απομακρυσμένο σημείο έναρξης της μεταγραφής (σημείο κάλυψης). Αυτό το στοιχείο 31 ζευγών βάσεων (bp) εμπλέκεται στην αποδυνάμωση τόσο της βασικής όσο και της επαγόμενης δραστηριότητας του υποκινητή IL 2R άλφα. Η σύγκριση αυτού του NRE του IL 2R άλφα με άλλα γνωστά ρυθμιστικά μοτίβα αποκάλυψε ένα βασικό στοιχείο 11 bp (TTCATCCCAGG) που ήταν εντυπωσιακά παρόμοιο με μια περιοχή σύνδεσης πρωτεΐνης εντός του μακρινού τερματικού επαναλήπτη του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Αυτή η ιογενής περιοχή έχει προηγουμένως εμπλακεί στον αρνητικό έλεγχο της έκφρασης των γονιδίων του HIV 1. Μελέτες in vitro σύνδεσης πρωτεΐνης με DNA έδειξαν ότι η ίδια συνεχώς εκφραζόμενη πρωτεΐνη περίπου 50 kDa (SP 50) συνδέεται ειδικά τόσο με τα βασικά στοιχεία NRE του IL 2R άλφα όσο και του HIV 1. Η μετάλλαξη του βασικού στοιχείου 11 bp του NRE του IL 2R άλφα, που διαταράσσει τη σύνδεση της πρωτεΐνης, αύξησε σημαντικά τη βασική καθώς και την από τον πρωτεΐνη Tax ή από εστέρες φορμπολίου επαγόμενη δραστηριότητα του υποκινητή IL 2R άλφα in vivo, υποδηλώνοντας ότι η SP 50 λειτουργεί ως μεταγραφικός καταστολέας.",HIV
2251,"Κλινική πορεία της υποξείας εγκεφαλίτιδας από HIV. Η υποξεία εγκεφαλίτιδα αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως η πιο συχνή εγκεφαλική εκδήλωση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Στη βιβλιογραφία δίνονται αντιφατικές αναφορές σχετικά με την κλινική της πορεία. Στην παρούσα μελέτη, μια ομάδα 19 ασθενών με υποξεία εγκεφαλίτιδα παρακολουθήθηκε για μέσο όρο 210 ημερών. Καταγράφηκε σταθερή εξέλιξη της νόσου με τη χρήση του δείκτη Karnofsky. Μια προχωρημένη νόσος, βαθμολογημένη σύμφωνα με την ταξινόμηση σταδίων Walther Reed, αλλά όχι απομονωμένες ανοσολογικές παράμετροι όπως η αναλογία των υποομάδων OKT4/8, σχετίζονται με ταχύτερη εξέλιξη της εγκεφαλίτιδας. Η ηλικία, η κοινωνική κατάσταση, η διάρκεια της θετικότητας στον HIV και οι τίτλοι αντισωμάτων έναντι του κυτταρομεγαλοϊού δεν αναγνωρίστηκαν ως παράγοντες που συμβάλλουν.",HIV
2252,"Μια σύγκριση της αύξησης της γλυκόζης στο αίμα και της απαίτησης ινσουλίνης μετά από τη λήψη από το στόμα σακχάρου, φρουκτόζης και σορβιτόλης μόνα τους ή σε συνδυασμό (μετάφραση του συγγραφέα). Το τεχνητό πάγκρεας επιτρέπει έναν νέο τρόπο ποσοτικοποίησης της συμπεριφοράς της γλυκόζης στο αίμα (ΓΑ) και της απαίτησης ινσουλίνης μετά τη χορήγηση θρεπτικών γλυκαντικών όπως η φρουκτόζη και η σορβιτόλη σε σύγκριση με το σάκχαρο. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να συγκρίνει τις επιδράσεις αυτών των ουσιών, καθώς και ενός συνδυασμού φρουκτόζης και σορβιτόλης (70:30) σε μια ομάδα ατόμων με διαβήτη τύπου 2. Η σακχαρόζη προκάλεσε τη μεγαλύτερη αύξηση της ΓΑ και τη μεγαλύτερη απαίτηση ινσουλίνης για να επανέλθει η ΓΑ στα βασικά επίπεδα. Η σορβιτόλη σε δόση 20 γρ. δεν είχε καθαρτική δράση, προκάλεσε τη μικρότερη αύξηση της ΓΑ και απαιτούσε τη μικρότερη ποσότητα ινσουλίνης για να επανέλθει η ΓΑ στα βασικά επίπεδα. Ο συνδυασμός 70% φρουκτόζης και 30% σορβιτόλης πέτυχε παρόμοια αποτελέσματα με αυτά της σορβιτόλης μόνης της, όσον αφορά τόσο την αύξηση της ΓΑ όσο και την ποσότητα ινσουλίνης που απαιτήθηκε για την επάνοδο στα βασικά επίπεδα. Δεδομένου ότι αυτό το μείγμα έχει την ίδια γλυκαντική ικανότητα με τη σακχαρόζη και δεν παρουσιάζει καθαρτική δράση, καταλήχθηκε στο συμπέρασμα ότι είναι ανώτερο από τη φρουκτόζη ή τη σορβιτόλη μόνα τους.",DBT
2253,"Η επιτάχυνση της απορρόφησης της ινσουλίνης από το σημείο υποδόριας ένεσης που προκαλείται από τη σάουνα. Η επίδραση της φινλανδικής σάουνας στην απορρόφηση της ινσουλίνης από το σημείο υποδόριας ένεσης εξετάστηκε σε οκτώ διαβητικούς ασθενείς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη, μετρώντας εξωτερικά τον ρυθμό εξαφάνισης της ραδιενεργά σημασμένης ινσουλίνης ταχείας δράσης με 125I. Η σάουνα (δύο φορές για 25 λεπτά στους 85 βαθμούς Κελσίου) επιτάχυνε την απορρόφηση της ινσουλίνης κατά 110% σε σύγκριση με τη θερμοκρασία δωματίου (p < 0,01). Μετά τη σάουνα, οι συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα ήταν 3,0 έως 3,3 mmol/l (54,1 έως 59,5 mg/100 ml) χαμηλότερες από ό,τι την ημέρα ελέγχου (p < 0,05). Η πτώση στις τιμές γλυκόζης στο αίμα ήταν ανάλογη με τον αυξημένο ρυθμό απορρόφησης της ινσουλίνης (r = 0,30; p < 0,01). Η υπογλυκαιμική επίδραση της σάουνας σε διαβητικούς που λαμβάνουν ινσουλίνη οφείλεται σαφώς, τουλάχιστον εν μέρει, στην αυξημένη απορρόφηση της ινσουλίνης από το σημείο ένεσης. Μια τέτοια επίδραση μπορεί να προληφθεί με την κατανάλωση ενός σνακ ή τη μείωση της δόσης ινσουλίνης.",DBT
2254,"Πρωτεάση HIV 1: η μεταγονιδιακή τροποποίηση της ασπαραγίνης 88 υποδεικνύει μια περιοχή απαραίτητη για το σχηματισμό διμερούς. Υπάρχει σημαντικό ενδιαφέρον για τη πρωτεάση HIV 1 σε βιοχημικές μελέτες ως πιθανός θεραπευτικός στόχος του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Έχουμε παραγάγει το ρετροϊικό ένζυμο σε E. coli από ένα συνθετικό γονίδιο που κωδικοποιεί την πρωτεάση και κατασκευάστηκε με τη συναρμολόγηση έξι επικαλυπτόμενων και συμπληρωματικών ολιγονουκλεοτιδίων στο φορέα pKK223 3. Όταν εκφράστηκε σε E. coli, η ανασυνδυασμένη πρωτεάση ήταν ικανή να επεξεργαστεί σωστά την πρωτεΐνη πυρήνα p24 του HIV 1 από μια πρωτεΐνη συγχώνευσης beta γαλακτοσιδάσης gag και να χρησιμοποιήσει ένα επταπεπτίδιο ως υπόστρωμα για πρωτεολυτικό κατακερματισμό. Μια μετάλλαξη ενός ζεύγους βάσεων εντοπίστηκε σε έναν ανασυνδυασμένο που είχε ως αποτέλεσμα την αντικατάσταση της λυσίνης στη θέση της ασπαραγίνης 88 και σημαντική απώλεια της δραστηριότητας του ενζύμου. Μέσω στοχευμένης μεταγονιδιακής τροποποίησης, η Asn88 μετατράπηκε σε πέντε άλλες αμινοξικές υπολείμματα που αντιπροσωπεύουν όλες τις κατηγορίες αμινοξέων. Η συσχέτιση μεταξύ της δραστηριότητας του ενζύμου και της αντικατάστασης του αμινοξέος υποδηλώνει ότι η περιοχή της πρωτεάσης γύρω από τη θέση 88 επηρεάζει τη δυνατότητα της πρωτεΐνης να σχηματίσει ένα ενεργό ομοδιμερές και συνεπώς υποδεικνύει μια βιοχημική αλληλεπίδραση που θα μπορούσε να ανασταλεί από νέες αντιιικές ενώσεις.",HIV
2255,"Κνησμός και κνηρίδα. Η κνηρίδα εμφανίζεται στην οξεία μορφή της νόσου (στροφούλος), στη υποξεία μορφή (κνηρίδα απλή υποξεία) και στη χρόνια μορφή (κνηρίδα οζώδης Hyde). Συχνά παρατηρούνται μεταβατικά στάδια μεταξύ της υποξείας και της χρόνιας μορφής της νόσου. Ο στροφούλος χαρακτηρίζεται από λίγες φυσαλίδες-βλατίδες, οι οποίες διασπείρονται στον κορμό. Ομοίως, οι βλάβες της κνηρίδας απλής υποξείας μπορεί να είναι διασπαρμένες, ή να έχουν ακνεϊκή μορφή, ή να εντοπίζονται μόνο στα άκρα. Τυπικά, η κνηρίδα οζώδης Hyde εμφανίζεται στα κάτω άκρα. Ο στροφούλος προκαλείται από τσιμπήματα εντόμων ή από γαστρεντερικές διαταραχές. Οι αιτίες της κνηρίδας απλής υποξείας περιλαμβάνουν μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές καθώς και δερματικές παθήσεις. Η εμφάνιση των τελευταίων αποδεικνύεται από τον συνδυασμό ατοπικής δερματίτιδας και κνηρίδας (κνηρίδα διαθετική Besnier). Οι μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, παθήσεις του ήπατος, του στομάχου και των εντέρων, και τέλος αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων στις γυναίκες. Οι ίδιες παθολογικές καταστάσεις παρατηρούνται στην κνηρίδα οζώδη Hyde. Η ακραία χρονιότητα της κνηρίδας οφείλεται πιθανότατα στην αναποτελεσματικότητα της θεραπείας των εσωτερικών παθήσεων.",DBT
2256,"Ανίχνευση πρώιμων και καθυστερημένων αντικαρκινικών επιδράσεων μετά από θεραπευτική υιοθετημένη χημειοανοσοθεραπεία της εγκατεστημένης λευχαιμίας. Η προχωρημένη διασκορπισμένη λευχαιμία μπορεί να εκριζωθεί επιτυχώς με θεραπεία που συνδυάζει μη θεραπευτική, μη θανατηφόρα χημειοθεραπεία μαζί με υιοθετημένη μεταφορά ανοσοκυττάρων. Η χρονική πορεία της εξάλειψης του όγκου μετά από τέτοια θεραπεία εξετάστηκε με βιοδοκιμασία για όγκο από περιφερικά αιμοποιητικά και σπληνικά κύτταρα ποντικών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Η θεραπευτική αγωγή με υιοθετημένη χημειοανοσοθεραπεία δεν εξάλειψε αμέσως όλη τη λευχαιμία. Η βιοδοκιμασία των κυττάρων από τους θεραπευμένους ποντικούς έδειξε ότι, μετά την αρχική λύση του όγκου που μεσολαβήθηκε από τη χημειοθεραπεία και τα ανοσοκύτταρα, ακολούθησε μια περίοδος επανόγκωσης που διήρκεσε αρκετές εβδομάδες πριν από την τελική εκρίζωση του όγκου. Αυτή η παροδική επανόγκωση, ανιχνεύσιμη με βιοδοκιμασία, δεν έγινε ποτέ κλινικά εμφανής στους θεραπευμένους ποντικούς. Ωστόσο, η ανοσοκαταστολή των ποντικών δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία με υιοθετημένη χημειοανοσοθεραπεία οδήγησε σε υποτροπή θανατηφόρου όγκου. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η εξάλειψη του όγκου μετά από θεραπευτική υιοθετημένη χημειοανοσοθεραπεία είναι διφασική και ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να υπόκειται σε θετικές και/ή αρνητικές επιδράσεις σε παρατεταμένη χρονική περίοδο.",CAN
2257,"Μορφολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Pick και της ατυπικής νόσου Alzheimer στο σύνδρομο Down. Πρόκειται για παθολογική ανάλυση μιας 50χρονης γυναίκας με σοβαρή νοητική υστέρηση και τρισωμία 21, η οποία πέντε χρόνια πριν από τον θάνατό της ανέπτυξε προοδευτική άνοια, επιληπτικές κρίσεις και χορεοειδείς κινήσεις. Η νεκροψία αποκάλυψε μακροσκοπικά και μικροσκοπικά χαρακτηριστικά της νόσου Alzheimer και της νόσου Pick. Σε υπερδομικό επίπεδο, η πλειονότητα των νευροϊνιδιακών αλλαγών και όλα τα μελετημένα σώματα Pick αποτελούνταν από ευθείες σωληνίσκους διαμέτρου 15 nm. Μερικές νευροϊνιδιακές αλλαγές αποτελούνταν από ζεύγη ελικοειδών νημάτων διαμέτρου 22 nm, τα οποία βρέθηκαν επίσης στις διογκωμένες νευρίτες των νευριτικών πλακών. Μερικά ζεύγη ελικοειδών νημάτων παρεμβάλλονταν μεταξύ των ευθειών σωληνίσκων των σωμάτων Pick. Αυτά τα ευρήματα σε ασθενή με σύνδρομο Down και προηγούμενες αναφορές ατυπικών χαρακτηριστικών της νόσου Alzheimer υποδηλώνουν ότι πολύ πιθανόν η περίπτωσή μας αποτελεί μια παραλλαγή της νόσου Alzheimer, διευρύνοντας έτσι το φάσμα των παθολογικών αλλαγών που παρατηρούνται στη νόσο Alzheimer.",ALZ
2258,"Διαγνωστική του HIV στο παιδί: μεθοδολογία, ορθολογική χρήση και αξία. Ο προσδιορισμός της λοίμωξης από HIV σε παιδιά μολυσμένων μητέρων αποτελεί πρόβλημα εδώ και χρόνια. Παρά την ανάπτυξη νέων διαγνωστικών μεθόδων, το πρόβλημα δεν έχει απλοποιηθεί. Αντιθέτως, οι αντιφάσεις μεταξύ της κλινικής πορείας και των εργαστηριακών αποτελεσμάτων γίνονται όλο και πιο εμφανείς και περιπλέκουν την εκτίμηση της κατάστασης λοίμωξης του παιδιού εκτεθειμένου στον HIV. Είναι επομένως απαραίτητο να παρακολουθούνται όλα τα παιδιά εκτεθειμένα στον HIV μέσω διαχρονικών εξετάσεων προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η λοίμωξη από HIV.",HIV
2259,"Η ομάδα του Εδιμβούργου με χρήστες ναρκωτικών θετικούς στον HIV: τα ακουστικά δυναμικά σχετιζόμενα με γεγονότα δείχνουν προοδευτική επιβράδυνση σε ασθενείς με νόσο σταδίου IV σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Χρησιμοποιήθηκε μια εργασία ακουστικού δυναμικού σχετιζόμενου με γεγονότα δύο τόνων (AEP) για την εξέταση της εγκεφαλικής λειτουργίας σε 206 άτομα θετικά στον HIV (μολυσμένα μέσω ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών) περίπου 6-7 χρόνια μετά την αρχική μόλυνση. Η ανάλυση πολλαπλής παλινδρόμησης των συστατικών καθυστέρησης και πλάτους του AEP έδειξε μόνο μικρές επιδράσεις από το παρελθόν ιατρικό και ψυχιατρικό ιστορικό, τα τρέχοντα συμπτώματα και τη χρήση ναρκωτικών στις ηλεκτροφυσιολογικές αντιδράσεις. Οι ασθενείς θετικοί στον HIV παρουσίασαν μεγαλύτερη καθυστέρηση και μειωμένο πλάτος του συστατικού P300 (P3) του AEP σε σύγκριση με μια φυσιολογική ομάδα ελέγχου, αλλά ήταν ηλεκτροφυσιολογικά παρόμοιοι με μια αντιστοιχισμένη ομάδα ελέγχου χρηστών ναρκωτικών αρνητικών στον HIV. Ωστόσο, μειωμένο πλάτος P3 παρατηρήθηκε σε ασθενείς με νόσο σταδίου IV σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Η παρακολούθηση ενός έτους σε 103 ασθενείς (50%) βρήκε σημαντική επιμήκυνση της καθυστέρησης P3 σε ασθενείς με νόσο σταδίου IV, αλλά όχι σε εκείνους με νόσο σταδίου II ή III. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η εγκεφαλική εμπλοκή στη λοίμωξη από HIV μπορεί να ανιχνευθεί ηλεκτροφυσιολογικά μετά τη κλινική διάγνωση της νόσου σταδίου IV.",HIV
2260,"Ελλείψεις κορτικοτροπίνης, αυξητικής ορμόνης και προλακτίνης με υποαλδοστερονισμό και αντιστρεπτό υποθυρεοειδισμό από κορτικοστεροειδή στο σύνδρομο Sheehan. Κλινικές και ανατομικές συσχετίσεις. Ελλείψεις κορτικοτροπίνης (ACTH), αυξητικής ορμόνης και προλακτίνης τεκμηριώθηκαν σε γυναίκα με σακχαρώδη διαβήτη και σύνδρομο Sheehan. Το έλλειμμα ACTH της ασθενούς φάνηκε να είναι δευτερογενές σε υποθαλαμική ανωμαλία, καθώς σε δύο περιπτώσεις η ασθενής παρουσίασε έντονη αύξηση της πλάσματος ACTH σε απόκριση στη βαζοπρεσίνη, αλλά όχι σε υπογλυκαιμία που προκλήθηκε από ινσουλίνη. Υποστηρίζεται ότι οι ελλείψεις αυτών των τριών αδενόϋποφυσιακών ορμονών συνέβαλαν σημαντικά στην πρόκληση σοβαρά μειωμένης ικανότητας έκκρισης αλδοστερόνης σε απόκριση σε περιορισμό νατρίου και έγχυση αγγειοτενσίνης. Επιπλέον, η ασθενής παρουσίασε μια ασυνήθη μορφή δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς που σε κάποιο βαθμό αναστράφηκε με υποκατάσταση υδροκορτιζόνης. Ο ατυχής θάνατος της ασθενούς κατά τη διάρκεια κρίσης υπογλυκαιμίας επέτρεψε τη συσχέτιση μεταξύ των εκτενών ενδοκρινικών εξετάσεων πριν τον θάνατο και της παθολογικής της ανατομίας.",DBT
2261,"Λυσοσωμικά ένζυμα στην πειραματική διαβητική καρδιομυοπάθεια. Η παρούσα μελέτη εξετάζει τον ρόλο των καρδιακών λυσοσωμικών ενζύμων στην παθογένεση της καρδιομυοπάθειας που αναπτύσσεται σε γενετικά διαβητικά ποντίκια C57BL/KsJ db+/db+. Τα ποντίκια db+/db+ και οι ομόλογοι μάρτυρες θυσιάστηκαν ως ζεύγη κατά ηλικία μεταξύ 5 και 26 εβδομάδων. Τα ποντίκια C57BL/6J ob/ob και οι ομόλογοι μάρτυρες χρησίμευσαν ως άλλοι μάρτυρες. Οι καρδιές απομονώθηκαν, ομογενοποιήθηκαν και μετρήθηκαν οι ακόλουθες ενζυμικές δραστηριότητες: N-ακετυλ βήτα γλυκοζαμινοσιδάση, N-ακετυλ βήτα γαλακτοζαμινοσιδάση, βήτα γλυκοζαμινοσιδάση, αρυλ σουλφατάση, άλφα μαννοσιδάση, άλφα γλυκοσιδάση, βήτα γαλακτοσιδάση, βήτα γλυκοσιδάση, ολική p-νιτροφαινυλ φωσφατάση, όξινη φωσφατάση και 5' φωσφοδιεστεράση τύπου IV. Υπάρχει προοδευτική μείωση της δραστηριότητας των καρδιακών λυσοσωμικών ενζύμων στα ποντίκια db+/db+ κατά την περίοδο 5 έως 21 εβδομάδων. Όλες οι ενζυμικές δραστηριότητες μειώνονται σημαντικά κατά το διάστημα 9 έως 21 εβδομάδων, με τη βήτα γλυκουρονιδάση, την αρυλ σουλφατάση και τη βήτα γλυκοσιδάση να μειώνονται περίπου κατά 40-50%. Η μείωση της δραστηριότητας των λυσοσωμικών ενζύμων μπορεί να εξηγήσει τη συσσώρευση μεγάλων υπολειμματικών σωμάτων και μεσοκυττάριου υλικού στο μυοκάρδιο των ζώων db+/db+.",DBT
2262,"3. Υδροχλωρική φαινυλεφρίνη. Η υδροχλωρική φαινυλεφρίνη είναι ένα ισχυρό, αποτελεσματικό και σχετικά ασφαλές φάρμακο με λίγες οφθαλμικές παρενέργειες. Οι παρενέργειες από τοπική εφαρμογή είναι σπάνιες, αλλά περιλαμβάνουν σοβαρές συστηματικές καρδιαγγειακές επιδράσεις με αυξημένη αρτηριακή πίεση και εγκεφαλικό επεισόδιο. Η φαινυλεφρίνη 10% πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με γνωστή καρδιακή νόσο, υπέρταση, ανευρύσματα, μακροχρόνια ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη ή προχωρημένη αρτηριοσκλήρωση. Η συγκέντρωση 2,5% συνήθως ενδείκνυται για οφθαλμολογική εξέταση καθώς και για χρήση σε βρέφη και ηλικιωμένους. Η φαινυλεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με γλαύκωμα στενής γωνίας και αντενδείκνυται επίσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς μονοαμινοξειδάσης ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.",DBT
2263,"Ενδοθηλιακές φενέστρες στην προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η υπερδομή παλαιών νεοαγγειακών προαμφιβληστροειδικών μεμβρανών εξετάστηκε και στα δύο μάτια ασθενούς με προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, ο οποίος υποβλήθηκε σε φωτοπηξία σε ένα μάτι. Οι μεμβράνες και στα δύο μάτια αποτελούνταν από μήτρα πλούσια σε ώριμο κολλαγόνο που περιέβαλλε βιώσιμα νέα αγγεία και «αγγεία-φάντασμα». Τα βιώσιμα αγγεία διαφόρων διαμετρημάτων συχνά εμφάνιζαν ενδοθηλιακές φενέστρες γεφυρωμένες με διαφράγματα. Κατά καιρούς, οι στενές συνδέσεις μεταξύ των ενδοθηλιακών κυττάρων φαινόταν να έχουν αλλοιωθεί. Οι φενέστρες και οι ανεπαρκείς συνδέσεις μπορεί να εξηγούν τη χαρακτηριστική «διαρροή» των νεοσχηματισμένων αγγείων.",DBT
2264,"Επιδημιολογία της λοίμωξης από HIV σε υγιή άτομα και ομάδες ασθενών στην Τανζανία. Κατά το έτος 1986, οροί από 2508 άτομα που αντιπροσωπεύουν διάφορες ομάδες υγιών ατόμων και ασθενών στη Νταρ ες Σαλάμ (η πρωτεύουσα της Τανζανίας), το Μπουκόμπα (η πρωτεύουσα της περιοχής Κάγκερα στη βορειοδυτική γωνία της Τανζανίας), την Αρούσα (στο βορειοανατολικό τμήμα της Τανζανίας) και το Μπέγια (στο νοτιοδυτικό τμήμα της Τανζανίας) εξετάστηκαν για αντισώματα κατά του HIV με τη μέθοδο ανοσοενζυμικού προσδιορισμού (ELISA). Όλοι οι οροί που ήταν θετικοί με ELISA εξετάστηκαν επίσης με ανάλυση Western blot. Στη Νταρ ες Σαλάμ, τα αντισώματα HIV ανιχνεύτηκαν στο 3,6% από 192 έγκυες γυναίκες, στο 5,2% από 784 αιμοδότες, στο 29,0% από 224 σερβιτόρες μπαρ, στο 8,0% από 50 άνδρες εργαζόμενους σε μπαρ, στο 9,25% από 400 άνδρες και στο 12,2% από 90 γυναίκες ασθενείς που επισκέφθηκαν κλινική για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ), στο 85,7% από 35 ασθενείς με έρπητα ζωστήρα και στο 97,6% από 84 ασθενείς με κλινική υποψία για AIDS. Μεταξύ των σερβιτόρων μπαρ, το ποσοστό οροθετικότητας ήταν υψηλότερο στις νεότερες γυναίκες (45%) σε σύγκριση με τις μεσήλικες γυναίκες (11%). Μόνο τρεις (4,6%) από τις 65 οροθετικές σερβιτόρες παρουσίαζαν συμπτώματα σχετιζόμενα με τον HIV. Η επίπτωση της οροθετικότητας για HIV μεταξύ υγιών ατόμων χαμηλού κινδύνου ήταν υψηλότερη στο Μπουκόμπα, συγκεκριμένα 16% από 100 έγκυες γυναίκες και 13,9% από 36 αιμοδότες, ενώ στην Αρούσα μόνο μία (0,7%) από 144 έγκυες γυναίκες και κανένας από 41 εργαζόμενους σε μπαρ, κανένας από 42 αιμοδότες και κανένας από 61 ασθενείς με ΣΜΝ ήταν θετικοί. Στο Μπέγια, το 3,4% από 118 έγκυες γυναίκες και το 11,8% από 34 άνδρες με ΣΜΝ ήταν οροθετικοί. Συνεπώς, η επίπτωση της λοίμωξης από HIV διαφέρει σημαντικά μεταξύ διαφόρων πληθυσμιακών ομάδων και σε διάφορα μέρη της Τανζανίας.",HIV
2265,"Οξεία νεφρική ανεπάρκεια μετά από ενδοφλέβια ουρογραφία. 4 περιπτώσεις (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγγραφείς αναφέρουν 4 περιπτώσεις οξείας ολιγοανουρικής νεφρικής ανεπάρκειας που ακολούθησε ενδοφλέβια ουρογραφία (IVU) ανεξάρτητα από μυέλωμα ή καρδιοαγγειακή κατάρρευση. Στη βιβλιογραφία μπορούν να βρεθούν άλλες ογδόντα περιπτώσεις. Η νεφρική ανεπάρκεια μετά από IVU εμφανίζεται μόνο σε ασθενείς που ήδη παρουσιάζουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, με ιδιαίτερο κίνδυνο για εκείνους με διαβητική ή γηριατρική αρτηριακή νόσο. Είναι αναστρέψιμη μόνο σε μία από τις δύο περιπτώσεις όταν τα επίπεδα κρεατινίνης ορού υπερβαίνουν τα 440 μmol/l. Τα διάφορα τριιωδιούχα μέσα αντίθεσης με υψηλή ωσμωτικότητα είναι εξίσου νεφροτοξικά. Συζητούνται η παθοφυσιολογία και η πρόληψη αυτής της επιπλοκής της IVU.",DBT
2266,"Προκαλεί ο ιός HIV νόσο των σιελογόνων αδένων; Η νόσος των σιελογόνων αδένων που σχετίζεται με τον HIV (HIV SGD) χαρακτηρίζεται από διόγκωση των μεγάλων σιελογόνων αδένων και/ή ξηροστομία. Ο HIV δεν φαίνεται να παίζει άμεσο ρόλο σε αυτή τη νόσο, καθώς ανιχνεύθηκε με ανοσοϊστοχημεία μόνο σε περιστασιακούς λεμφοκύτταρους στους χειλικούς σιελογόνους αδένες σε δύο από τους έξι ασθενείς· δεν βρέθηκε στα επιθηλιακά κύτταρα των σιελογόνων αδένων. Επιπλέον, ο HIV δεν ανιχνεύθηκε σε κανένα από τα 21 δείγματα σάλιου από επτά ασθενείς. Συμπεραίνουμε ότι η HIV SGD δεν προκαλείται από άμεση λοίμωξη των σιελογόνων αδένων με τον HIV.",HIV
2267,"Κλασικές και γενικευμένες παραλλαγές της νόσου Pick: μια κλινικοπαθολογική, υπερανθρωποδομική και ανοσοκυττοχημική συγκριτική μελέτη. Έξι σποραδικές περιπτώσεις άνοιας με λοβιακή ατροφία και νευρωνικές κυτταροπλασματικές εγκλείσματα (νόσος Pick) μπορούσαν να διαχωριστούν σε δύο ομάδες με βάση την εμπλοκή των υποφλοιωδών δομών, την κατανομή και τα ιστοχημικά, ανοσοχημικά και υπερανθρωποδομικά χαρακτηριστικά των εγκλεισμάτων, καθώς και πιθανώς την ηλικία έναρξης. Η πρώτη ομάδα (κλασική) χαρακτηριζόταν από κυρίως φλοιώδη ατροφία και την παρουσία στον ιππόκαμπο και τον νεοφλοιό αργυροφιλικών κυτταροπλασματικών σωμάτων εγκλεισμάτων που αντιδρούσαν με μονοκλωνικό αντίσωμα κατά των πρωτεϊνών νευροϊνιδίων και αντισωμάτων κατά της τουβουλίνης. Υπερανθρωποδομικά, τα σώματα αποτελούνταν από ευθείες ίνες μεταβλητής διαμέτρου, κατά μέσο όρο 15 nm, και μακριές περιοδικά συσφιγμένες ίνες. Η δεύτερη ομάδα (γενικευμένη) παρουσίαζε υποφλοιώδη εμπλοκή καθώς και αντισώματα κατά των νευροϊνιδίων και των μικροσωληνίσκων. Υπερανθρωποδομικά, οι ευθείες ίνες που αποτελούσαν τα σώματα ήταν επικαλυμμένες με κοκκώδες υλικό, το οποίο πιθανολογείται ότι προέρχεται από ριβοσώματα. Οι γενικευμένες περιπτώσεις εμφανίζονταν σε νεότερους ασθενείς σε σύγκριση με τις κλασικές περιπτώσεις αυτής της σειράς.",ALZ
2268,"Αναστολή της αναπαραγωγής του HIV σε κυτταρική καλλιέργεια από 5' φωσφονικά των 3' αζίδο 2',3' διδεοξυνουκλεοσιδίων. Η αντιιική δραστηριότητα των αναλόγων 3' αζίδο 2',3' διδεοξυνουκλεοσιδικών 5' φωσφορικών: 5' φωσφονομεθυλένιο 3' αζίδο 2',3' διδεοξυθυμιδίνης, 5' μεθυλοφωσφονικό και 5' φωσφίτη της 3' αζίδο 2',3' διδεοξυθυμιδίνης, 5' φωσφίτες της 3' αζίδο 2',3' διδεοξυαδενοσίνης και γουανοσίνης διερευνήθηκε σε κυτταρικές καλλιέργειες μολυσμένες με HIV (ανθρώπινα λυμφοβλαστοειδή κύτταρα). Η αποτελεσματικότητα της αναστολής της αναπαραγωγής του HIV στα κύτταρα από αυτές τις ουσίες ήταν κοντά ή ακόμη και υψηλότερη από αυτή των αντίστοιχων 3' αζίδο 2',3' διδεοξυνουκλεοσιδίων, ενώ η τοξικότητά τους ήταν χαμηλότερη από αυτή των νουκλεοσιδίων. Υποτίθεται ότι αυτές οι ουσίες μεταφέρονται στα κύτταρα και μετατρέπονται στα αντίστοιχα 5' τριφωσφορικά ανάλογα υπό την επίδραση των κινάσεων των κυττάρων. Είναι πιθανό ότι τέτοιοι παράγοντες αποτελούν υποστρώματα τερματισμού των αντίστροφων μεταγραφασών του ιού και έτσι αναστέλλουν τη βιοσύνθεση των αλυσίδων DNA.",HIV
2269,"Νευροχημική ψυχιατρική ως πηγή υποθέσεων σχετικά με τον ρόλο των ομοιοστατικών μηχανισμών στη λειτουργία του εγκεφάλου. Πολλοί ομοιοστατικοί μηχανισμοί ρυθμίζουν την κυκλοφορία των ερεθισμάτων στις νευρικές οδούς του εγκεφάλου. Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, αυτοί οι μηχανισμοί δεν μπορούν να διατηρήσουν τη νευρική δραστηριότητα εντός φυσιολογικών επιπέδων, η προκύπτουσα διαταραχή της ισορροπίας της κυκλοφορίας των ερεθισμάτων προκαλεί δυσλειτουργία του εγκεφάλου, όπως ψυχικές ή νευρολογικές διαταραχές. Η φαρμακευτική αγωγή αυτών των διαταραχών περιλαμβάνει τη χρήση ουσιών που επαναφέρουν την κυκλοφορία των ερεθισμάτων σε ομοιοστατικά επίπεδα. Τέτοιες ουσίες έχουν βρεθεί μόνο για ορισμένες διαταραχές, όπως η νόσος του Πάρκινσον, ορισμένες συναισθηματικές διαταραχές και ορισμένες πτυχές της σχιζοφρένειας. Η ανάπτυξη θεραπευτικών παρεμβάσεων για τις επί του παρόντος ανίατες καταστάσεις, όπως η χορεία του Χάντινγκτον ή η νόσος Αλτσχάιμερ, και ο σχεδιασμός φαρμάκων για την πιο αποτελεσματική θεραπεία των ψυχιατρικών διαταραχών, θα διευκολυνόταν σημαντικά από πιο λεπτομερή γνώση των συγκεκριμένων ομοιοστατικών μηχανισμών που ελέγχουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.",ALZ
2270,"Νόσος Αλτσχάιμερ: πρόσθιες, οπίσθιες και πλάγιες ημισφαιρικές αλλοιώσεις στη φλοιώδη χρησιμοποίηση γλυκόζης. Πραγματοποιήσαμε δυναμικές τομογραφικές μελέτες εκπομπής ποζιτρονίων με [18F]φθοροδεοξυγλυκόζη σε 17 άτομα με υποτιθέμενη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και 7 υγιείς ηλικιωμένους. Ο μεταβολισμός της γλυκόζης ήταν μειωμένος κατά 27% στον κροταφικό-βρεγματικό φλοιό της ομάδας ΝΑ, σε σύγκριση με τους υγιείς ηλικιωμένους μάρτυρες. Αυτή η εστιακή βλάβη στη χρήση γλυκόζης στον κροταφικό-βρεγματικό φλοιό βρέθηκε σε όλους τους ασθενείς με ΝΑ. Επιπλέον, η ομάδα ΝΑ παρουσίασε έντονη πλάγια ασυμμετρία του φλοιώδους μεταβολισμού χωρίς προτίμηση σε κάποιο ημισφαίριο, κάτι που δεν έχει αναφερθεί προηγουμένως. Αποδείχθηκαν σχέσεις μεταξύ αυτών των εστιακών αλλαγών και των συμπεριφορικών χαρακτηριστικών της νόσου. Αυτά τα αποτελέσματα έχουν σημαντικές επιπτώσεις για τη διάγνωση και ίσως την αιτιολογία της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2271,"Τεταρτοταγής δομή του ανοσοδιεγερτικού συμπλόκου (iscom). Πρωτεΐνες είτε του HIV 1, της ηπατίτιδας Β ή του ιού της λύσσας ενσωματώθηκαν με την προσθετική ουσία Quil A και τη χοληστερόλη στο ανοσοδιεγερτικό σύμπλοκο: iscom. Η σχηματισμός και η συμμετρία αυτού του κανονικού συμπλόκου αναλύθηκαν με ηλεκτρονική μικροσκοπία. Μικελλικές δομές με διάμετρο περίπου 12 nm, περιστασιακά με κέντρο γεμάτο χρώση 7 nm, σχηματίστηκαν σε αιώρημα 0,03% νερού του Quil A. Κοιλότητες ή τρύπες εμφανίστηκαν στις ομαλές δομές της χοληστερόλης μετά την προσθήκη του Quil A, και μετά την ανάμειξη του Quil A και της χοληστερόλης σε αναλογία 1:1 παράχθηκαν εύθραυστες και πεπλατυσμένες δομές μήτρας με διάμετρο περίπου 40 nm. Με την κατάψυξη και ξήρανση, η μήτρα διατηρήθηκε ως σωματίδιο με σχήμα κλωβού, ισομετρικό. Σταθερά σωματίδια iscom που αποτελούνται από Quil A, χοληστερόλη και επιλεγμένες ιικές πρωτεΐνες είχαν περίπου διάμετρο 32 nm. Τα σωματίδια είχαν ομοιόμορφη, σχήμα κλωβού δομή, εμφανίζοντας εικοσαεδρική συμμετρία, ανεξάρτητα από τις ενσωματωμένες ιικές πρωτεΐνες. Πειράματα κλίσης και ανάλυση περιστροφικών εικόνων έδειξαν ότι τα iscoms αποτελούνταν από 20 μορφολογικές υπομονάδες συναρμολογημένες σε πενταγωνικό δωδεκάεδρο με μια τρύπα σε κάθε μία από τις 12 πενταγωνικές επιφάνειες. Το συμμετρικό σχήμα του iscom μπορεί να εξηγήσει τόσο τη σημαντική σταθερότητά του όσο και την ικανότητά του να παρουσιάζει αποτελεσματικά αντιγόνα στο ανοσοποιητικό σύστημα.",HIV
2272,"Επίδραση της λεντινάνης στην παραγωγή του παράγοντα αναστολής μετανάστευσης που επάγεται από συνγενετικό όγκο σε ποντίκια. Έγιναν προσπάθειες να αποκαλυφθεί ο μηχανισμός της ανασταλτικής επίδρασης της λεντινάνης στον μεταμοσχεύσιμο ινοσαρκώμα που επάγεται από μεθυλοχολάνθρακα (A/Ph.MC.SI) σε ισογενείς μοσχεύματα. Δεδομένου ότι μπορεί να υποτεθεί η εμπλοκή μιας καθυστερημένης υπερευαισθησίας τύπου στην αντίδραση κατά αυτού του συνγενετικού όγκου, μελετήθηκαν η διόγκωση των περιφερικών λεμφαδένων, η δραστηριότητα σύνθεσης DNA και η ικανότητα παραγωγής παράγοντα αναστολής μετανάστευσης από τα κύτταρα των περιφερικών λεμφαδένων σε ποντίκια με όγκο, ελέγχου και θεραπευμένα με λεντινάνη, σε διάφορες χρονικές στιγμές μετά την εμφύτευση του όγκου. Η μόνη παράμετρος που επηρεάστηκε μέχρι το πρώτο σημάδι αναστολής του όγκου την 8η ημέρα ήταν η ικανότητα παραγωγής MIF. Τα κύτταρα των περιφερικών λεμφαδένων στα ποντίκια που έλαβαν λεντινάνη έδειξαν μέγιστη απόκριση αυτή τη στιγμή, ενώ πρακτικά δεν παράχθηκε MIF από τα κύτταρα των μη θεραπευμένων ποντικιών. Η πρώιμη φάση της αναπτυσσόμενης αντι-ογκολογικής αντίδρασης (διόγκωση και πολλαπλασιασμός στους λεμφαδένες) ξεκίνησε σε όλους τους δέκτες, αλλά μόνο μερικοί από αυτούς μπόρεσαν να απορρίψουν τον όγκο στα μη θεραπευμένα ζώα που απέρριψαν τους όγκους σε όλες τις περιπτώσεις. Μπορεί να υποτεθεί ότι αναπτύσσεται μια ανοσοκαταστολή που επάγεται από τον όγκο στους φορείς του όγκου και μπορεί να υπερνικηθεί με τη θεραπεία λεντινάνης, πιθανότατα μέσω της ενίσχυσης της παραγωγής MIF. Για τη μέτρηση της δραστηριότητας του MIF, δημιουργήθηκε και χρησιμοποιήθηκε μια συνεχώς διαιρούμενη in vitro κυτταρική σειρά μακροφάγων για τη δοκιμασία μικρομετανάστευσης τραύματος.",CAN
2273,"Χρήση προφυλακτικών σε σχέση με τη συμπεριφορά κινδύνου στον ετεροφυλοφιλικό πληθυσμό στη Νορβηγία. Σε μια έρευνα με ερωτηματολόγιο για τη σεξουαλική συμπεριφορά, ένα τυχαίο δείγμα 10.000 Νορβηγών ηλικίας 18 έως 60 ετών ρωτήθηκε σχετικά με τη χρήση προφυλακτικών κατά την τελευταία τους σεξουαλική επαφή. Το ποσοστό ανταπόκρισης ήταν 62,7%. Εκτός από το επίπεδο εκπαίδευσης, η ομάδα που απάντησε ήταν αρκετά αντιπροσωπευτική του πληθυσμού όσον αφορά τα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά. Περίπου το 12% ανέφερε χρήση προφυλακτικού. Μεταξύ των ατόμων που ανέφεραν εξωσυζυγικούς συντρόφους, περίπου το 7% χρησιμοποίησε προφυλακτικά (τόσο με τον μόνιμο όσο και με τον εξωσυζυγικό σύντροφο), ενώ περίπου το 12% των ατόμων που δεν είχαν εξωσυζυγική σεξουαλική επαφή χρησιμοποίησαν προφυλακτικά. Το 15% των ανύπαντρων ατόμων ανέφερε χρήση προφυλακτικού. Προφανώς, η χρήση προφυλακτικών δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική συμπεριφορά που συνδέεται με τον κίνδυνο μόλυνσης από HIV, όπως ο αριθμός των συντρόφων και η γνώση για τον σύντροφο. Ούτε ο αντιληπτός κίνδυνος, όπως μετράται από τη συμπεριφορά δοκιμής για HIV, σχετίζεται με τη χρήση προφυλακτικών.",HIV
2274,"Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη της επίδρασης της συμβουλής για δίαιτα χαμηλών λιπαρών στην διατροφική ανταπόκριση σε γυναίκες με διαβήτη τύπου 2 (μη εξαρτώμενο από ινσουλίνη). Οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 2 τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν συμβουλές για δίαιτες χαμηλών λιπαρών ή χαμηλών υδατανθράκων. Με βάση τις σταθμισμένες διαιτητικές προσλήψεις 24 ωρών πριν και μετά από μέσο διάστημα έξι μηνών, οι ασθενείς στην ομάδα χαμηλών λιπαρών μείωσαν την πρόσληψη λίπους από 41% σε 31% της συνολικής ενέργειας, ενώ το ποσοστό υδατανθράκων της συνολικής ενεργειακής πρόσληψης αυξήθηκε από 38% σε 46%. Το ποσοστό ενεργειακής πρόσληψης από λίπος και υδατάνθρακες στην ομάδα ελέγχου παρέμεινε αμετάβλητο. Το σωματικό βάρος μειώθηκε και στις δύο ομάδες, ιδιαίτερα στις παχύσαρκες ασθενείς της ομάδας χαμηλών λιπαρών (βάρος/ύψος² μεγαλύτερο ή ίσο με 28 kg/m²). Η μέση γλυκόζη πλάσματος, η HbA1 και τα τριγλυκερίδια παρέμειναν αμετάβλητα. Η μέση ολική χοληστερόλη πλάσματος μειώθηκε σημαντικά στην ομάδα χαμηλών λιπαρών σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (p μικρότερο από 0,001), αλλά δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στη μικρή μείωση της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών που παρατηρήθηκε και στις δύο ομάδες. Έτσι, η τήρηση δίαιτας χαμηλών λιπαρών πραγματοποιήθηκε χωρίς επιδείνωση του διαβήτη και με όφελος για το βάρος και την ολική χοληστερόλη.",DBT
2275,"Επιμονή της σπερματογένεσης σε υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό που αντιμετωπίζεται με τεστοστερόνη. Αναφέρονται οι ιστορίες δύο ασθενών που παρουσίασαν επιμονή της σπερματογένεσης, όπως αποδεικνύεται από φυσιολογικές αναλύσεις σπέρματος και γονιμότητα, παρά τον υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό και τη χορήγηση τεστοστερόνης. Όταν δεν λάμβαναν τεστοστερόνη, και οι δύο άνδρες είχαν σταθερά φυσιολογικά ή χαμηλά επίπεδα γοναδοτροπινών στον ορό. Δεδομένου ότι τα συγκεντρωτικά επίπεδα τεστοστερόνης στον ορό ήταν ταυτόχρονα χαμηλά, αυτές οι «φυσιολογικές» τιμές γοναδοτροπινών είναι ακόμα συμβατές με υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό. Η τυπική θεραπεία υποκατάστασης με τεστοστερόνη διατήρησε τα δευτερογενή χαρακτηριστικά του φύλου και, προς έκπληξη, τη σπερματογένεση και στους δύο άνδρες. Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκάλυψε αντικρουόμενα στοιχεία σχετικά με τους ρόλους των γοναδοτροπινών και της τεστοστερόνης στην επίδραση της σπερματογένεσης. Εφαρμόζοντας αυτά τα στοιχεία στους ασθενείς μας, φαίνεται ότι οι γοναδοτροπίνες μπορεί να έχουν μόνο ελάχιστο ρόλο στη διατήρηση της γονιμότητας σε ασθενείς με εγκατεστημένη σπερματογένεση και «επαρκή» επίπεδα τεστοστερόνης· επίσης φαίνεται ότι σχετικά χαμηλές δόσεις εξωγενούς τεστοστερόνης μπορεί να διατηρούν ή να ενισχύουν τη σπερματογένεση σε ορισμένα άτομα. Συμπεραίνουμε ότι οι άνδρες με επίκτητο υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό δεν πρέπει να θεωρούνται στείροι και ότι είναι απαραίτητη μια μεγαλύτερη μελέτη της γονιμότητας σε αυτούς τους ασθενείς. Μέχρι τότε, συνιστούμε να αναλύεται το σπέρμα αυτών των ασθενών κατά τη διάγνωση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τεστοστερόνη.",DBT
2276,"Ανίχνευση RNA του HTLV III στους πνεύμονες ασθενών με AIDS και πνευμονική εμπλοκή. Η πλειονότητα των παιδιατρικών ασθενών και σπάνια οι ενήλικες ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) αναπτύσσουν μια χρόνια αναπνευστική διαταραχή που αναφέρεται ως «λεμφοκυτταρική διάμεση πνευμονίτιδα» (LIP). Οι προσπάθειες να ταυτοποιηθεί ένας λοιμογόνος παράγοντας υπεύθυνος για αυτή τη διαδικασία μέχρι στιγμής έχουν αποτύχει. Σε αυτή τη μελέτη, κατεψυγμένες τομές πνευμόνων από ασθενείς με AIDS και πνευμονική νόσο εξετάστηκαν με in situ μοριακή υβριδοποίηση για την παρουσία κυττάρων μολυσμένων με τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III (HTLV III) που εκφράζουν ιικό RNA. Στην περίπτωση ενός βρέφους με LIP, βρέθηκε σχετικά υψηλή συχνότητα (0,1%) κυττάρων στον πνεύμονα θετικών για RNA του HTLV III. Αυτός ο αριθμός αποτελεί το κατώτατο όριο των συνολικών μολυσμένων κυττάρων, καθώς η τεχνική in situ υβριδοποίησης όπως εφαρμόστηκε σε αυτή τη μελέτη εξαρτάται από την έκφραση των γονιδίων του HTLV III, και προηγούμενα στοιχεία υποδεικνύουν ότι ένα ποσοστό των κυττάρων μολυσμένων με HTLV III μπορεί να μην εκφράζει ιικό RNA. Επιπλέον, αυτός ο βαθμός μόλυνσης του πνεύμονα πιθανόν περιορίζεται στην LIP, καθώς σε δέκα ασθενείς με AIDS και πνευμονικές παθήσεις εκτός της LIP, μόνο 0% έως 0,002% των κυττάρων στον πνεύμονα ήταν θετικά για έκφραση ιικού RNA. Έτσι, ο HTLV III μπορεί να διαδραματίζει άμεσο αιτιολογικό ρόλο στην ανάπτυξη της LIP σε μολυσμένους ασθενείς, υποδηλώνοντας τη συμμετοχή του σε ακόμη μία από τις ποικίλες κλινικές νόσους που σχετίζονται με αυτόν τον ιό.",HIV
2277,"Πρακτικές οδηγίες για τη διαγνωστική προσέγγιση πριν τον θάνατο της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer. Η SDAT είναι ο πιο κοινός τύπος άνοιας στους ηλικιωμένους, αλλά είναι δύσκολη η διάγνωση πριν τον θάνατο. Η κλινική αξιολόγηση παρέχει ακρίβεια διάγνωσης 80%. Το 18F DG είναι επί του παρόντος η καλύτερη απεικονιστική τεχνική για τη διάγνωση της SDAT in vivo. Απαιτείται εγκεφαλική βιοψία με ιστολογία και ανάλυση της CAT για να δοθεί διάγνωση οριστικής SDAT.",ALZ
2278,"Μια μελέτη δεικτών μετασχηματισμού σε διαφοροποιούμενες σειρές επιδερμικών κυττάρων σε καλλιέργεια. Πρωτογενή επιδερμικά κύτταρα ποντικιού υπέστησαν αυθόρμητο κακοήθη μετασχηματισμό σε καλλιέργεια. Εγκαταστάθηκαν δώδεκα κακοήθεις σειρές επιδερμικών κυττάρων που παρήγαγαν καρκινώματα πλακώδους επιθηλίου σε συνγενείς ξενιστές. Αυτές οι σειρές χρησιμοποιήθηκαν για τον ορισμό κριτηρίων αναγνώρισης μετασχηματισμένων επιδερμικών κυττάρων in vitro. Η ανάπτυξη σε αιώρηση σε άγαρ, αγαρόζη ή Methocel ήταν ελάχιστη για 11 από τις σειρές. Όλες οι σειρές που δοκιμάστηκαν διατήρησαν ειδικά επιδερμικά αντιγόνα (πεμφιγοειδές, πεμφιγός, κερατίνη) με έμμεση ανοσοφθορισμό, αλλά το περιεχόμενο κερατίνης μειώθηκε όταν ποσοτικοποιήθηκε με ραδιοανοσοανάλυση. Η βασική δραστηριότητα της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης και η δραστηριότητα που επάγεται από τον προαγωγό όγκου 12-O-τετραδεκανοϋλοφορβόλη-13-οξικό άλας ήταν μεταβλητές μεταξύ των σειρών. Όλες οι κακοήθεις σειρές καθώς και τα φυσιολογικά επιδερμικά κύτταρα αναπτύχθηκαν καλά σε μειωμένες συγκεντρώσεις εξωκυτταρικού ασβεστίου. Όταν το εξωκυτταρικό ασβέστιο αυξήθηκε, τα φυσιολογικά κύτταρα σταμάτησαν την πολλαπλασιασμό, διαφοροποιήθηκαν τελικά και απολεπίστηκαν από το πιάτο καλλιέργειας, ενώ τα κακοήθη κύτταρα συνέχισαν να πολλαπλασιάζονται αν και εξέφραζαν διαφοροποιητικές λειτουργίες. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι ο κακοήθης μετασχηματισμός στην επιδερμίδα σχετίζεται με μια θεμελιώδη αλλαγή στο πρόγραμμα της τελικής διαφοροποίησης που επιτρέπει σε ορισμένα κύτταρα να αποφύγουν το φραγμό πολλαπλασιασμού και τον κυτταρικό θάνατο που συνοδεύει τη διαφοροποίηση στα φυσιολογικά κερατινοκύτταρα. Αυτή η αλλαγή θα πρέπει να είναι χρήσιμη για την επιλογή μετασχηματισμένων κυττάρων κατά τη διαδικασία της καρκινογένεσης in vitro.",CAN
2279,"Διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας σε διαβήτη νεανικής και ενήλικης έναρξης. Μια αναδρομική μελέτη 103 ασθενών που παραπέμφθηκαν λόγω διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας αξιολόγησε τον βαθμό της μακουλοπάθειας με βάση την φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία. Οι ασθενείς με διαβήτη νεανικής έναρξης (δηλαδή, έναρξη πριν την ηλικία των 40 ετών) παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό νεοαγγείωσης του δίσκου ή του αμφιβληστροειδούς στα πρώιμα στάδια της μακουλοπάθειας σε σύγκριση με τους ασθενείς με διαβήτη ενήλικης έναρξης. Η μεγαλύτερη απόφραξη τριχοειδών σε κάθε βαθμό μακουλοπάθειας στην ομάδα με διαβήτη νεανικής έναρξης μπορεί να εξηγήσει αυτή τη διαφορά.",DBT
2280,"Μειωμένη δραστηριότητα της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα του νοραδρενεργικού δείκτη ενζύμου ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης μετρήθηκε σε εγκεφάλους που αφαιρέθηκαν μετά θάνατον από ασθενείς ελέγχου και ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα του ενζύμου ήταν μειωμένη στον μετωπιαίο και κροταφικό φλοιό και στον ιππόκαμπο σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους σε ασθενείς με κατάθλιψη, πολυεστιακή άνοια και τελικό κώμα. Η μείωση της δραστηριότητας του ενζύμου στη νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να αντανακλά μια ανωμαλία των νοραδρενεργικών ινών του φλοιού σε ορισμένους ασθενείς με τη νόσο.",ALZ
2281,"Αποδείξεις για τη φωσφορυλίωση του μεταγραφικού ενεργοποιητή p40x του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι που παράγεται σε κύτταρα εντόμων με φορέα έκφρασης βακουλοϊού. Ο ανθρώπινος ιός λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη μεταγραφικού ενεργοποιητή p40x, η οποία ρυθμίζει θετικά τη μεταγραφή του ιικού RNA καθώς και των γονιδίων της ιντερλευκίνης 2 και του υποδοχέα της. Τοποθετήσαμε ένα cDNA που κωδικοποιεί την p40x σε φορείς έκφρασης βακουλοϊού Bombyx mori nuclear polyhedrosis virus (BmNPV). Η μόλυνση κυττάρων BmN, που προέρχονται από έντομο, το B. mori (σκώληκας του μεταξιού), με έναν ανασυνδυασμένο ιό οδήγησε στην παραγωγή διαλυτής p40x. Η βιολογική δραστηριότητα της ανασυνδυασμένης p40x αποδείχθηκε με την εισαγωγή της πρωτεΐνης σε ακέραια κύτταρα NIH 3T3 που είχαν επιλεγεί για γονιδιωματική ενσωμάτωση του HTLV I LTR συνδεδεμένου με το γονίδιο CAT. Οι ανοσοκυτταροχημικές και οι αναλύσεις κλασματοποίησης κυττάρων έδειξαν τον εντοπισμό της p40x τόσο στα κυτταροπλασματικά όσο και στα πυρηνικά κλάσματα των κυττάρων BmN. Οι αναλύσεις των πρωτεϊνών που είχαν σημασθεί με 32P από τα κύτταρα BmN μέσω κλασματοποίησης και επακόλουθης ανοσοκατακρήμνισης αποκάλυψαν ότι η p40x που παρίστατο σε κάθε υποκυτταρικό κλάσμα ήταν φωσφορυλιωμένη. Η μετα-μεταφραστική τροποποίηση αναστέλλονταν με την προσθήκη αναστολέα πρωτεϊνικής κινάσης K252a κατά τη διάρκεια της μεταβολικής σήμανσης των κυττάρων BmN. Η ανάλυση φωσφοαμινοξέων έδειξε ότι η φωσφορυλίωση συνέβη σε υπολείμματα σερίνης της p40x.",HIV
2282,"Ειδικές τεχνικές στην αποκατάσταση ελαττωμάτων του μάγουλου σε ένα στάδιο χρησιμοποιώντας περιστροφικά ή πολλαπλά κρημνούς (μετάφραση του συγγραφέα). Το μάγουλο για αποκαταστατικούς σκοπούς διαιρείται σε μέση ή πλάγια περιοχή. Παρουσιάζονται ορισμένα ελαττώματα του μάγουλου και εξηγούνται οι μέθοδοι σύγκλεισής τους. Περιγράφονται επίσης οι δίλοβοι, τρίλοβοι και κρανιακοί περιστροφικοί κρημνοί με μίσχο, που χρησιμοποιούνται για την κάλυψη πλάγιων ελαττωμάτων.",CAN
2283,"Χολαγγειίτιδα στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας: αναφορά δύο περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Αναφέρουμε τις περιπτώσεις ενός ασθενούς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας ως αποτέλεσμα λοίμωξης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια τύπου 1/ιό Τ-λεμφοτρόφο ανθρώπινων κυττάρων τύπου III (HIV 1/LAV 1/HTLV III) και ενός άλλου ασθενούς με σύνθετο σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS που προκλήθηκε από λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 2/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια τύπου 2 (HIV 2/LAV 2), οι οποίοι έπασχαν από χολαγγειίτιδα. Εξετάζονται οι εκδηλώσεις και οι πιθανοί μηχανισμοί της χολαγγειίτιδας σε αυτούς τους ασθενείς καθώς και σε 10 παλαιότερα αναφερόμενες παρόμοιες περιπτώσεις.",HIV
2284,"Μια μελέτη HLA και οικογενειακή μελέτη της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι αντιγόνοι ιστοσυμβατότητας εξετάστηκαν σε 124 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), και η συχνότητα του HLA B15 βρέθηκε να είναι σημαντικά αυξημένη σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η συγκέντρωση δεδομένων από την παρούσα και παρόμοιες μελέτες υποδηλώνει ότι η ΝΑ δεν σχετίζεται ισχυρά με κάποιο συγκεκριμένο αντιγόνο HLA, αν και μπορεί να υπάρχει ασθενής συσχέτιση με τα HLA A2, B15 και Cw3. Σε μια οικογενειακή μελέτη 34 ασθενών με ΝΑ, δευτερογενή περιστατικά ΝΑ εντοπίστηκαν στο 9,7% των πρώτου βαθμού συγγενών, και περιστατικά προγηριακής άνοιας και γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ βρέθηκαν να εμφανίζονται εντός μεμονωμένων οικογενειών.",ALZ
2285,"Η αλλήλεια BfF1 του παράγοντα Properdin B (Bf) καθορίζει ένα διαβητογόνο αλληλόμορφο HLA B18. Βρήκαμε τη σπάνια παραλλαγή του παράγοντα Properdin B (Bf) F1 να υπάρχει στο 11% από 72 ασθενείς που πάσχουν από ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (IDDM) σε σύγκριση με 2% σε 150 φυσιολογικούς μάρτυρες. Επομένως, η BfF1 προσδίδει σχετικό κίνδυνο για IDDM 5,55. Όλοι οι οκτώ ασθενείς και τρεις μάρτυρες που ήταν θετικοί για BfF1 ήταν επίσης θετικοί για HLA B18, αντανακλώντας τη στενή συσχέτιση μεταξύ αυτών των δύο παραγόντων. Προτείνουμε ότι η BfF1 σηματοδοτεί ένα «διαβητογόνο» αλληλόμορφο HLA που φέρει το B18. Μελέτες σε μη επιλεγμένες οικογένειες με ένα ή περισσότερα επηρεασμένα μέλη υποδηλώνουν ότι το B18, BfF1 δεν απαραίτητα συσχετίζεται με το φαινότυπο IDDM. Αυτή η μελέτη παρέχει περαιτέρω αποδείξεις για τη γενετική ετερογένεια του IDDM.",DBT
2286,Διπλό υπερσαλαρικό και πεϊνικό γερμίνωμα με ποτομαvία. Αναφέρεται μια περίπτωση υπερσαλαρικού και πεϊνικού γερμινώματος σε 16χρονο αρσενικό που αρχικά παρουσίασε ποτομαvία χωρίς διαβήτη τύπου insipidus. Συζητείται ο ρόλος της διέγερσης του υποθαλάμου στην πρόκληση παθολογικής δίψας.,DBT
2287,"Καταστολή της ικανότητας σχηματισμού αποικιών μυελού των οστών από συνγενείς Τ λεμφοκύτταρα σε ποντίκια του στελέχους AKR με λεμφοβλαστική λευχαιμία. Η επίδραση των λεμφοκυττάρων από τους λεμφαδένες και τον θύμο στον σχηματισμό αποικιών μυελού των οστών μελετήθηκε σε ποντίκια AKR κατά τις προλευχαιμικές και λευχαιμικές περιόδους in vivo στο σύστημα συνγενών δότη-λήπτη. Στην προλευχαιμική περίοδο, τα λεμφοκύτταρα δεν αλλάζουν τον δείκτη σχηματισμού αποικιών των συνγενών βλαστικών κυττάρων, ενώ στη σποραδική λεμφοβλαστική λευχαιμία καταστέλλουν τη δραστηριότητα πολλαπλασιασμού του μυελού των οστών τόσο σε φυσιολογικά όσο και σε λευχαιμικά ποντίκια κατά 62-100%.",CAN
2288,"Δέσμευση του ανθρώπινου ρετροϊού HTLV III/LAV/ARV/HIV στο μόριο CD4 (T4): εξάρτηση από τη διαμόρφωση, χαρτογράφηση επιτόπων, αναστολή από αντισώματα και δυνατότητα ιδιοτυπικής μίμησης. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο ρετροϊός που προκαλεί το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, είναι κυτταροπαθογενής για τα CD4+ Τ κύτταρα και δεσμεύεται σε αυτά μέσω ενός συμπλόκου της ιικής γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος με μοριακό βάρος 110.000, gp110, και του μορίου CD4. Θεραπεύσαμε τον ιό με διάφορους φυσικούς, χημικούς και ενζυμικούς παράγοντες για να προσδιορίσουμε την επίδρασή τους στην ικανότητα του HIV να δεσμεύεται στη γραμμή Τ κυττάρων CD4+, CEM. Η αναγωγή και αλκυλίωση (αλλά όχι η αλκυλίωση μόνη της) και η πέψη με τρυψίνη (αλλά όχι η πέψη με γλυκολυτικά ένζυμα) κατέστρεψαν την ικανότητα του HIV να δεσμεύεται. Εάν η τριτοταγής δομή της πρωτεΐνης που παρέχεται από τους δισουλφιδικούς δεσμούς δεν διαταραχθεί, οι τριτοταγείς και δευτεροταγείς διαμορφώσεις που εξαρτώνται από μη ομοιοπολικές δυνάμεις φαίνεται να ευνοούνται θερμοδυναμικά, διότι η θεραπεία με αποδιατακτικούς παράγοντες όπως το δονδεκυλοθειικό νάτριο, ουρία 8 M, αλκοόλη ή θερμότητα (56 βαθμοί Κελσίου ή 65 βαθμοί Κελσίου για 30 λεπτά) ακολουθούμενη από αφαίρεση των αποδιατακτικών δεν επηρέασε τη δέσμευση. Η μη αναστρέψιμη αποδιάταξη και απώλεια δέσμευσης συνέβη μετά από θέρμανση στους 100 βαθμούς Κελσίου για 10 λεπτά. Η δέσμευση του HIV στα CD4+ Τ κύτταρα αναστέλλονταν είτε από μονοκλωνικά αντισώματα ποντικού προς το μόριο CD4 είτε από ανθρώπινα πολυκλωνικά ή μονοκλωνικά αντισώματα ποντικού προς το μόριο gp110. Βάσει των αποτελεσμάτων αναστολής δέσμευσης που ελήφθησαν με ένα πάνελ μονοκλωνικών αντισωμάτων αλφα CD4, ο υποδοχέας του ιού στο μόριο CD4 χαρτογραφήθηκε στο αμινοτελικό τμήμα του μορίου. Τέσσερα υποψήφια μονοκλωνικά αντισώματα αλφα CD4 που ήταν ισχυροί αναστολείς της δέσμευσης του ιού (OKT4A, OKT4D, OKT4F και Leu 3a) εξετάστηκαν για την πιθανότητα τα σημεία δέσμευσής τους (ιδιότοποι) να μοιράζονται δομική και διαμορφωτική ομοιότητα με το σημείο δέσμευσης του CD4 στο gp110. Τα πολυκλωνικά ανθρώπινα ή λαγόαντι-HIV ορολογικά δείγματα (που αντιδρούσαν με το gp110 και αναστέλλαν τη δέσμευση του ιού) δεν αντιδρούσαν ούτε αναστέλλαν τη δέσμευση αυτών των τεσσάρων μονοκλωνικών αντισωμάτων αλφα CD4. Αντίθετα, τα λαγόαντι-ιδιοτυπικά ορολογικά δείγματα που παράχθηκαν κατά των τεσσάρων υποψήφιων μονοκλωνικών αντισωμάτων CD4 δεν αντιδρούσαν με τον ιό ούτε αναστέλλαν τη δέσμευση του ιού στα CD4+ Τ κύτταρα. Περαιτέρω αναζήτηση ή διαφορετικές προσεγγίσεις ενδέχεται να αποκαλύψ",HIV
2289,"Γλυκοζυλιωμένη Αιμοσφαιρίνη: ανασκόπηση βιβλιογραφίας. Πρόσφατα, ανακαλύφθηκε ένα μικρό συστατικό της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης ενηλίκων. Αυτή η αιμοσφαιρίνη αναφέρεται ως γλυκοαιμοσφαιρίνη ή Hgb AI, και αποτελείται από υποομάδες A E (Hgb AIA AIE). Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτές οι αιμοσφαιρίνες είναι απλώς Hgb A με ένα υπόλειμμα εξόζης προσαρτημένο σε κάθε μία από τις βήτα αλυσίδες. Η πιο σημαντική από τις υποομάδες είναι η Hgb AIC, η οποία έχει ένα μόριο γλυκόζης προσαρτημένο στις βήτα αλυσίδες. Ο βαθμός γλυκοζυλίωσης της Hgb A εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα. Τα επίπεδα της Hgb AIC και της συνολικής γλυκοαιμοσφαιρίνης έχουν βρεθεί να είναι δύο έως τρεις φορές υψηλότερα σε διαβητικούς σε σύγκριση με μη διαβητικούς. Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι τα επίπεδα της Hgb AIC και της γλυκοαιμοσφαιρίνης μειώνονται σε σχεδόν φυσιολογικές τιμές όταν η γλυκόζη του αίματος ελέγχεται καλά. Δεδομένου ότι τα επίπεδα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης αντιπροσωπεύουν μια μέση τιμή γλυκόζης αίματος σε βάθος χρόνου, θεωρείται καλύτερος δείκτης ελέγχου από τις μεμονωμένες τιμές γλυκόζης αίματος. Οι γλυκοαιμοσφαιρίνες απομονώνονται αρκετά εύκολα πριν από το κύριο συστατικό Hgb A σε στήλες ιοντοανταλλαγής. Αν και η Hgb AIC μπορεί να απομονωθεί με ανταλλαγή στηλών, οι περισσότερες μέθοδοι διαχωρίζουν τη συνολική γλυκοαιμοσφαιρίνη και όχι μόνο την Hgb AIC. Έτσι, τα επίπεδα γλυκοαιμοσφαιρίνης με διαχωρισμό σε στήλες ιοντοανταλλαγής ενδέχεται να γίνουν η προτιμώμενη δοκιμασία για την παρακολούθηση της θεραπείας του σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
2290,"Καρκίνωμα θυρεοειδούς. Το διαφοροποιημένο καρκίνωμα θυρεοειδούς μελετήθηκε όσον αφορά τον τρόπο εμφάνισης, τα αρχικά ευρήματα, τη θεραπεία και την επιβίωση. Τα κλασικά σημεία, συμπτώματα, φυσικά και απεικονιστικά ευρήματα βρέθηκαν να υπάρχουν σε περίπου το 70% των ασθενών. Το 30% των ασθενών παρουσίαζε είτε ασυνήθιστες εκδηλώσεις είτε ευρήματα. Η πρόγνωση βρέθηκε να εξαρτάται περισσότερο από την ηλικία εμφάνισης παρά από οποιονδήποτε άλλο παράγοντα. Οι επιδράσεις των μεταστάσεων στον τράχηλο, της εξωκάψιας διήθησης και της εμπλοκής του επαναλαμβανόμενου λαρυγγικού νεύρου στην μακροχρόνια επιβίωση μελετώνται λεπτομερώς. Οι ασθενείς με προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία βρέθηκε να έχουν εκτενέστερη νόσο και να απαιτούν πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, αλλά τελικά είχαν την ίδια πρόγνωση για 15ετή ίαση. Η θεραπεία για απομακρυσμένη μεταστατική νόσο με χειρουργική επέμβαση, ραδιενεργό ιώδιο και εξωτερική ακτινοβολία οδήγησε σε μακροχρόνια επιβίωση σε ορισμένες περιπτώσεις.",CAN
2291,"Επιθηλιώματα του περιθωρίου του λάρυγγα. Ορισμός, ταξινόμηση και επέκταση (μετάφραση του συγγραφέα). Μελετώντας 213 περιπτώσεις επιθηλιώματος του περιθωρίου του λάρυγγα, οι συγγραφείς αναφέρουν μια μελέτη τριών μερών. Το πρώτο μέρος ορίζει, ταξινομεί και προσδιορίζει την επέκταση των περιθωριακών επιθηλιωμάτων, το δεύτερο μέρος μελετά τα επιθηλιώματα του πρόσθιου περιθωρίου και το τρίτο τα επιθηλιώματα του πλάγιου περιθωρίου. Αυτό το πρώτο μέρος δείχνει ότι το περιθώριο του λάρυγγα σχηματίζει μια ακριβή ανατομοκλινική οντότητα που πρέπει να υποδιαιρεθεί σε πρόσθιο, πλάγιο, οπίσθιο και ολικό περιθώριο. Το πρόσθιο περιθώριο αποτελείται από την ελεύθερη άκρη, την υπερυοειδή λαρυγγική πλευρά της επιγλωττίδας και, για τους συγγραφείς, την λαρυγγική πλευρά της επιγλωττίδας που ανήκει, σύμφωνα με την UICC, στο στοματοφάρυγγα. Το πλάγιο περιθώριο αποτελείται από την αρυταινοεπιγλωττιδική πτυχή και, για τους συγγραφείς, από τη διασταύρωση των τριών πτυχών που δεν αναφέρονται στις ταξινομήσεις της UICC ή της AJC. Ο αρυταινοειδής χόνδρος σχηματίζει το οπίσθιο περιθώριο. Μαζί, οι όγκοι του πρόσθιου και του πλάγιου περιθωρίου αποτελούν το 94% των περιθωριακών όγκων. Αυτό το πρώτο μέρος προσδιορίζει τις μακροσκοπικές όψεις των περιθωριακών επιθηλιωμάτων με την τοπική και λεμφαδενική τους επέκταση.",CAN
2292,"Ανοσοενζυμική εντόπιση της προλακτίνης-όμοιας ανοσοδραστικότητας στα δεκιδικά κύτταρα του ενδομητρίου από έγκυες και μη έγκυες γυναίκες. Η προλακτίνη-όμοια ανοσοδραστικότητα έχει εντοπιστεί με ανοσοενζυμική μέθοδο στα δεκιδικά κύτταρα του ενδομητρίου σε περιπτώσεις πρώιμης (10 εβδομάδες) φυσιολογικής εγκυμοσύνης, (12 εβδομάδες) μολικής εγκυμοσύνης, (8-10 εβδομάδες) σαλπιγγικής εγκυμοσύνης, και μη έγκυας γυναίκας υπό θεραπεία με προγεσταγόνο (λυνεστρένολη). Φαίνεται ότι απαιτείται μια συγκεκριμένη ενδοκρινική επίδραση, κυρίως προγεσταγονική, παρά η εμφύτευση τροφοβλαστικού ιστού, για την εμφάνιση της προλακτίνης-όμοιας ανοσοδραστικότητας στα δεκιδικά κύτταρα του ενδομητρίου.",CAN
2293,"Λοίμωξη από HTLV III σε ομοφυλόφιλους και αιμορροφιλικούς στη Σουηδία. Διακόσιοι τρεις ομοφυλόφιλοι (HS) άνδρες και 114 αιμορροφιλικοί στη Σουηδία εξετάστηκαν για αντισώματα ορού έναντι του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III) και για μεταβολές στα υποσύνολα Τ λεμφοκυττάρων. Οι οροί ελέγχθηκαν για αντισώματα HTLV III με ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA) και/ή με δοκιμασία ανοσοσύνδεσης κουκίδας, και οι θετικές αντιδράσεις επιβεβαιώθηκαν με Western blot. Αντισώματα HTLV III ανιχνεύτηκαν σε 13 από 13 (100%) HS άνδρες με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, σε 63 από 67 (94%) HS άνδρες με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, σε 17 από 45 (38%) συμπτωματικούς HS άνδρες και σε 6 από 78 (8%) ασυμπτωματικούς HS άνδρες, αλλά σε κανέναν από 108 αρσενικούς αιμοδότες. Οι οροθετικοί HS άνδρες είχαν σημαντικά χαμηλότερες αναλογίες Τ4/Τ8 (βοηθητικών/κατασταλτικών) κυττάρων και αριθμούς Τ4 κυττάρων σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς HS άνδρες. Οι οροαρνητικοί HS άνδρες είχαν μειωμένες αναλογίες Τ κυττάρων σε σύγκριση με τους μάρτυρες, αλλά όχι μειωμένους αριθμούς Τ4 κυττάρων. Μεταξύ των ασθενών με αιμορροφιλία Α, αντισώματα HTLV III ανιχνεύτηκαν σε 40 από 48 (83%) περιπτώσεις που θεραπεύτηκαν με αμερικανικό συμπύκνωμα παράγοντα VIII και σε 17 από 29 (59%) περιπτώσεις που θεραπεύτηκαν με συνδυασμό αμερικανικού και σουηδικού συμπυκνώματος, αλλά σε καμία από 13 περιπτώσεις που θεραπεύτηκαν αποκλειστικά με σουηδικό παράγοντα VIII. Είκοσι ένας ασθενείς με αιμορροφιλία Β που θεραπεύτηκαν με σουηδικά συμπυκνώματα παράγοντα IX ήταν όλοι οροαρνητικοί, ενώ ένας από 3 ασθενείς με αιμορροφιλία Β που θεραπεύτηκαν με εισαγόμενο παράγοντα IX ήταν οροθετικός. Οι αναλογίες Τ4/Τ8 κυττάρων ήταν σημαντικά χαμηλότερες στους οροθετικούς σε σύγκριση με τους οροαρνητικούς ασθενείς με αιμορροφιλία Α.",HIV
2294,"Σχέση μεταξύ κλινικών και ηλεκτροφυσιολογικών ευρημάτων και δεικτών βαριάς έκθεσης σε 2,3,7,8 τετραχλωροδιβενζοδιοξίνη. Σε αυτή τη μελέτη προσδιορίστηκε το ποσοστό επίπτωσης της περιφερικής νευροπάθειας σε έναν πληθυσμό που ζει σε περιοχή μολυσμένη με 2,3,7,8 τετραχλωροδιβενζοδιοξίνη (διοξίνη TCDD). Από τα 723 άτομα που προσκλήθηκαν για τον πρώτο έλεγχο το 1977, 470 (65%) προσήλθαν. Στον δεύτερο έλεγχο το 1978, από τα 710 προσκεκλημένα άτομα, 319 (45%) προσήλθαν. Υπολογίστηκαν οι λόγοι επίπτωσης της περιφερικής νευροπάθειας και τα αντίστοιχα 95% διαστήματα εμπιστοσύνης για υποομάδες που καθορίστηκαν από την παρουσία (i) προδιαθεσικών παραγόντων για νευροπάθεια (αλκοολισμός, διαβήτης, επαγγελματική έκθεση σε νευροτοξικούς παράγοντες κ.ά.) ή (ii) καταστάσεων που θεωρούνται ότι προκύπτουν από έκθεση στη διοξίνη TCDD, όπως η χλωράκνη ή ανώμαλα επίπεδα ηπατικών ενζύμων στον ορό. Το ποσοστό επίπτωσης της περιφερικής νευροπάθειας μεταξύ των ατόμων με προδιαθεσικούς παράγοντες και μεταξύ αυτών με χλωράκνη ή ανώμαλα επίπεδα ηπατικών ενζύμων ήταν σχεδόν τριπλάσιο σε σύγκριση με εκείνους που δεν παρουσίαζαν αυτές τις εκδηλώσεις. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν από αυτή τη μελέτη μπορεί να αποτελέσουν χρήσιμους ποιοτικούς δείκτες για την αναγνώριση ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο στην νευρολογική παρακολούθηση.",DBT
2295,"Μοτίβα εγκεφαλικής χρησιμοποίησης γλυκόζης στην κατάθλιψη, τη άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων και τη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα μοτίβα τοπικής εγκεφαλικής χρησιμοποίησης γλυκόζης προσδιορίστηκαν σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή αναπηρία με κατάθλιψη (Ν = 7), άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) (Ν = 6) και νόσο Αλτσχάιμερ (AD) (Ν = 6), καθώς και σε φυσιολογικούς μάρτυρες (Ν = 6), χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με τη μέθοδο 18F φθοροδεοξυγλυκόζης. Ο μέσος παγκόσμιος μεταβολικός ρυθμός μειώθηκε κατά 30% στους ασθενείς με AD, αλλά η επικάλυψη μεταξύ των άλλων ομάδων μείωσε την διακριτική αξία αυτού του μέτρου. Στους καταθλιπτικούς ασθενείς, το εγκεφαλικό μεταβολικό μοτίβο ήταν φυσιολογικό, εκτός από ενδείξεις υπομεταβολικής ζώνης στον οπίσθιο κατώτερο μετωπιαίο φλοιό, η οποία είχε οριακή στατιστική σημασία. Στην MID, εστιακά μεταβολικά ελλείμματα ήταν διάσπαρτα σε όλο τον εγκέφαλο και υπερέβαιναν την έκταση του εμφράγματος. Στην AD, ο μεταβολισμός ήταν σημαντικά μειωμένος στον φλοιό, ιδιαίτερα στον βρεγματικό φλοιό, αλλά σχετικά διατηρημένος στον ουραίο πυρήνα, το θάλαμο, τον πρόσθιο εγκάρσιο έλικα, τον προ- και μετεγκεφαλικό έλικα και τον καλκαρινικό ινιακό φλοιό, ένα μοτίβο που αναπαράγει τον βαθμό και τη θέση των παθολογικών και νευροχημικών αλλοιώσεων που χαρακτηρίζουν αυτή τη διαταραχή.",ALZ
2296,"Το γονίδιο του ιικού περιβλήματος εμπλέκεται στον τροπισμό των μακροφάγων ενός στελέχους του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 που απομονώθηκε από εγκεφαλικό ιστό. Τα στελέχη του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) που απομονώνονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) μπορεί να αντιπροσωπεύουν μια υποομάδα που εμφανίζει τροπισμό ξενιστή διαφορετικό από εκείνα που απομονώνονται από περιφερικό αίμα και λεμφαδένες. Ένα απομονωμένο στέλεχος από το ΚΝΣ, το HIV 1SF128A, το οποίο μπορεί να πολλαπλασιαστεί αποτελεσματικά σε πρωτογενή καλλιέργεια μακροφάγων αλλά όχι σε καμία κυτταρική σειρά Τ, κλωνοποιήθηκε μοριακά και χαρακτηρίστηκε. Δημιουργήθηκαν ανασυνδυασμένοι ιοί μεταξύ του HIV 1SF128A και του απομονωμένου από περιφερικό αίμα HIV 1SF2 προκειμένου να χαρτογραφηθούν τα ιικά γονίδια που ευθύνονται για τον τροπισμό των μακροφάγων. Οι αλληλουχίες του γονιδίου env των δύο απομονωμένων στελεχών είναι περίπου 91,1% ομόλογες, με παραλλαγές κυρίως στις υπερευμετάβλητες περιοχές της gp120. Οι ανασυνδυασμένοι ιοί που έχουν αποκτήσει το γονίδιο env του HIV 1SF128A εμφανίζουν τροπισμό HIV 1SF128A για τα μακροφάγα. Επιπλέον, οι μεταβλητοί τομείς της gp120, V1, V2, V4 και V5, η περιοχή σύνδεσης με το CD4 και η περιοχή σύντηξης της gp41 δεν εμπλέκονται άμεσα στον καθορισμό του τροπισμού των μακροφάγων.",HIV
2297,"Ενδομητρίωση μετά την εμμηνόπαυση. Η συχνότητα της ενδομητρίωσης μετά την εμμηνόπαυση (ενδομητρίωση ωοθηκών και αδενομύωση) ήταν 2,2%. Ο μέσος όρος ηλικίας εμμηνόπαυσης σε 11 ασθενείς με ενδομητρίωση ωοθηκών ήταν 50,3 έτη και ο μέσος χρόνος που έχει παρέλθει από την εμμηνόπαυση, 7,3 έτη. Οι αντίστοιχες τιμές σε 8 ασθενείς με αδενομύωση ήταν 52,1 και 8,8 έτη. Ο καρκίνος ήταν μια συχνή συνοδός διαπίστωση σε ασθενείς με ενδομητρίωση ωοθηκών. Αυξημένη οιστρογονική δραστηριότητα παρατηρήθηκε πιο συχνά σε ασθενείς με αδενομύωση παρά σε εκείνες με ενδομητρίωση ωοθηκών. Μόνο μία από τις ασθενείς είχε λάβει θεραπεία με οιστρογόνα. Όγκοι που παράγουν ορμόνες στις ωοθήκες ή τα επινεφρίδια δεν επιβεβαιώθηκαν. Το 70% των ασθενών ήταν παχύσαρκες και τα σημεία αυξημένης οιστρογονικής δραστηριότητας θα μπορούσαν να εξηγηθούν από εξωαδενική παραγωγή οιστρογόνων.",CAN
2298,"Μουσκαρινικοί υποδοχείς του εγκεφάλου στη γεροντική άνοια. Οι μουσκαρινικοί υποδοχείς αναλύθηκαν σε διάφορα μεταθανάτια δείγματα εγκεφάλου από 39 ασθενείς με διαφορετικούς τύπους άνοιας και 30 ηλικιακά ταιριασμένα υγιή δείγματα ελέγχου μέσω της ειδικής δέσμευσης του [3H]QNB. Οι διαγνώσεις επαληθεύτηκαν νευροπαθολογικά. Η δέσμευση του [3H]QNB μειώθηκε σημαντικά στον ιππόκαμπο, την αμυγδαλή και τον πυρήνα ακουμπένς σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και με συνδυασμένο τύπο άνοιας (ΣΤΑ), ενώ σε ασθενείς με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (ΑΠΕ) η δέσμευση δεν μειώθηκε σημαντικά στις λιμβικές περιοχές αλλά μόνο στον ουδό πυρήνα. Από τις κλινικές μεταβλητές, οι οροφαρυγγικές δυσκινησίες σε ασθενείς με ΝΑ αλλά όχι με ΑΠΕ συσχετίστηκαν με χαμηλό βάρος εγκεφάλου και με τη μειωμένη δέσμευση του [3H]QNB στο στρώμα και τον μετωπιαίο φλοιό. Τα αποτελέσματα αποκαλύπτουν ορισμένες διαφορές μεταξύ ΝΑ και ΑΠΕ. Οι αλλαγές στη δέσμευση των μουσκαρινικών υποδοχέων δείχνουν ότι οι χολινεργικοί νευρώνες στο λιμβικό σύστημα είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε ασθενείς με ΝΑ και ΣΤΑ.",ALZ
2299,"Αιτίες θανάτου σε έναν υποαρκτικό πληθυσμό. Αναφέρονται μερικές από τις κύριες αιτίες θανάτου πριν από το 1900, συμπεριλαμβανομένων καταστροφικών επιδημιών με υψηλή θνησιμότητα όπως η πανούκλα, η ευλογιά και οι λεγόμενες επιδημίες πείνας. Επίσης, συζητούνται δύο χρόνιες ασθένειες αξιοσημείωτες για την Ισλανδία παλαιότερα, δηλαδή η λέπρα και η υδατιδική νόσος. Στο πρώτο τρίτο του 20ού αιώνα, οι λοιμώδεις ασθένειες εξακολουθούσαν να αποτελούν την κύρια αιτία θανάτου στην Ισλανδία. Τονίζεται η σημασία της φυματίωσης σε αυτό το πλαίσιο. Επισημαίνεται η πολύ υψηλή βρεφική θνησιμότητα μέχρι τις αρχές αυτού του αιώνα. Περιγράφονται οι αλλαγές στις κύριες αιτίες θανάτου τις τελευταίες δεκαετίες και επισημαίνεται η αυξανόμενη επίδραση των εκφυλιστικών αγγειακών παθήσεων και του καρκίνου σε αυτό το πλαίσιο. Τέλος, τονίζεται η αξιοσημείωτη πτώση της βρεφικής θνησιμότητας και η αύξηση του προσδόκιμου ζωής από τις αρχές αυτού του αιώνα, παράλληλα με την αυξανόμενη ευημερία του έθνους.",CAN
2300,"Ίνες και γαστρεντερική μικροοικολογία. Το γαστρεντερικό σύστημα περιέχει μια μοναδική μικροοικολογία. Τα μικρόβια που ζουν στο στόμα, στο στομάχι και, το πιο σημαντικό, στο λεπτό και παχύ έντερο παράγουν ένζυμα που βοηθούν στο μεταβολισμό ορισμένων τροφών που καταναλώνονται, καθώς και στη διατήρηση σημαντικών μηχανισμών ομοιόστασης του σώματος, όπως η εντεροηπατική κυκλοφορία των χολικών αλάτων. Η πρόσφατη επίγνωση της σημασίας των δύσκολα πεπτών τροφών, όπως η κυτταρίνη, η ημικυτταρίνη, οι πηκτίνες και οι λιγνίνες, καθώς και των επιλεκτικά απορροφούμενων μακρομορίων πολυσακχαριτών, έχει τονίσει τη σημασία της σχέσης της τροφής με τη μικροχλωρίδα. Αυτή η εντερική μικροοικολογία έχει σαφή αποτελέσματα στον ανθρώπινο ξενιστή στον μεταβολισμό της χοληστερόλης, στην ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εξηγήσει ασθένειες όπως ο καρκίνος. Οι ακριβείς λεπτομέρειες της εντερικής μικροοικολογίας χρειάζονται περαιτέρω ανάλυση.",DBT
2301,"Επίδραση της αξονικής τομογραφίας στις διαταραχές του εγκεφάλου. Αναδρομική μελέτη 10.000 εξετάσεων (μετάφραση του συγγραφέα). Βάσει 10.000 εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν σε διάστημα 4 ετών και 7 εβδομάδων (1974-1979), οι συγγραφείς ποσοτικοποιούν την επίδραση της αξονικής τομογραφίας στις νευροακτινολογικές διαγνωστικές διαδικασίες. Τα ευρήματα κατά τη διάρκεια της επέμβασης, στη νεκροψία ή από παρακολούθηση σε επαρκώς μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιούνται για τη σύγκριση των διαγνώσεων που καθορίστηκαν μετά την αξονική τομογραφία με εκείνες που προτάθηκαν από άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Οι τακτικές αυξήσεις στις παθολογικές παρατηρήσεις αποδεικνύουν την ολοένα και πιο ακριβή επιλογή των ασθενών που κατευθύνονται προς το αξονικό τομογράφο. Η αξονική τομογραφία μειώνει σημαντικά τη συχνότητα των επεμβατικών νευροακτινολογικών εξετάσεων, με ιατρικές και κοινωνικοοικονομικές συνέπειες. Η αξονική τομογραφία είναι πολύ ανώτερη από τις μορφολογικές σπινθηρογραφικές εξετάσεις.",CAN
2302,"Νεφρωσικό σύνδρομο σε ασθενή με ελκώδη κολίτιδα και καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Ένας 27χρονος άνδρας με μακροχρόνιο ιστορικό ελκώδους κολίτιδας ανέπτυξε νεφρωσικό σύνδρομο. Η νεφρική βιοψία αποκάλυψε βλάβη ελάχιστων αλλοιώσεων και περαιτέρω αξιολόγηση έδειξε ότι ο ασθενής είχε καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Η ολική κολεκτομή και μια πορεία πρεδνιζόνης ακολούθησαν πλήρη και διαρκή ύφεση του νεφρωσικού συνδρόμου. Κατά την γνώση μας, αυτή είναι η πρώτη καταγεγραμμένη περίπτωση νεφρωσικού συνδρόμου ελάχιστων αλλοιώσεων που εμφανίζεται σε ασθενή με ελκώδη κολίτιδα και καρκίνωμα του παχέος εντέρου.",CAN
2303,"Νευροχημικά ευρήματα στον γηράσκοντα εγκέφαλο. Μελετήσαμε την επίδραση της φυσιολογικής γήρανσης σε 13 γλυκολυτικά ένζυμα, ATPάση, καρβονική ανυδράση και πρωτεϊνική κινάση στον ανθρώπινο φλοιό του εγκεφάλου και το πουταμένιο, όπου παρατηρείται σημαντική αύξηση της διαλυτής δραστηριότητας της HK με την ηλικία. Αυτό το φαινόμενο θεωρείται αποτέλεσμα αυξημένης απελευθέρωσης της HK από τις μιτοχονδριακές μεμβράνες. Παρατηρείται σημαντική αρνητική συσχέτιση της δραστηριότητας της F6PK με την ηλικία στον φλοιό του εγκεφάλου και το πουταμένιο. Ενώ ο ρυθμιστικός μηχανισμός της γλυκόλυσης επιβάλλει όριο στη δημιουργία ATP με την αύξηση της ηλικίας, δεν φαίνεται να συμβαίνει καμία αλλαγή στην ενζυμική ικανότητα διάσπασης του ATP. Οι Na+/K+ ATPάση και Mg++ ATPάση δεν μεταβάλλονται με την ηλικία. Η καρβονική ανυδράση, σημαντική για τη ρύθμιση της αναλογίας pO2/pCO2 στον εγκεφαλικό ιστό, παρουσιάζει σημαντική μείωση με την αύξηση της ηλικίας. Έτσι, η ρύθμιση του pH του ιστού εξαρτώμενη από το pCO2, οι ιοντικές μεταφορές και η ρύθμιση της εγκεφαλικής αιματικής ροής τείνουν να γίνονται όλο και πιο ασταθείς. Η πρωτεϊνική κινάση παρουσιάζει προοδευτική ηλικιακή μείωση της δραστηριότητας εξαρτώμενης από cAMP, η οποία είναι πιο σημαντική στον φλοιό του εγκεφάλου και το θάλαμο, ακολουθούμενη από τον ιππόκαμπο, την αμυγδαλή και τον γλοβό παλλίδους. Το ένζυμο είναι σημαντικό για τη φωσφορυλίωση της κυτταρικής μεμβράνης και επομένως έχει λειτουργική σημασία για το νευρικό κύτταρο.",ALZ
2304,"Πρόσφατες εξελίξεις στη νευροψυχολογία της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι διαταραχές της μνήμης, της γλώσσας και των οπτικοχωρικών ικανοτήτων αποτελούν σημαντικά νευροψυχολογικά ελλείμματα στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα νευροψυχολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ είναι μοναδικά και διαφοροποιούνται από εκείνα άλλων εγκεφαλικών παθήσεων. Η νευροψυχολογική μελέτη ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να είναι χρήσιμη στην ανακάλυψη της νευρωνικής βάσης των γνωστικών διαδικασιών, στη διαφορική διάγνωση της άνοιας και στην αξιολόγηση της θεραπείας.",ALZ
2305,"Θεραπεία με 3,5 Διμεθυλο 3' ισοπροπυλο L θυρονίνη στην διαβητική κύηση: διέγερση των φωσφολιπιδίων του εμβρυϊκού πνεύμονα κουνελιού. Ο σακχαρώδης διαβήτης στην κύηση συνδέεται με το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας νεογνών λόγω μειωμένης σύνθεσης του επιφανειοδραστικού παράγοντα του εμβρυϊκού πνεύμονα. Φαρμακολογικοί παράγοντες που προάγουν την ωρίμανση του εμβρυϊκού πνεύμονα είναι διαβητογόνοι και έχουν περιορισμένη χρήση στη διαχείριση της διαβητικής κύησης για την πρόληψη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας. Η μητρική χορήγηση ενός αναλόγου θυροειδούς, 3,5 διμεθυλο 3' ισοπροπυλο L θυρονίνη (DIMIT), οδηγεί σε σημαντική ενίσχυση της σύνθεσης φωσφολιπιδίων του εμβρυϊκού πνεύμονα και επιταχυνόμενη ωρίμανση του πνεύμονα. Επομένως, μελετήσαμε τις επιδράσεις της χορήγησης DIMIT (0,5 mg/kg ημερησίως, υποδόρια) σε έγκυους διαβητικές κουνέλες με αλλοξάνη τις ημέρες 25 και 26 της κύησης. Η θεραπεία με DIMIT στις διαβητικές μητέρες κουνέλες (DD) συσχετίστηκε με μείωση της γλυκόζης αίματος της μητέρας (115 +/- 13 έναντι 275 +/- 72 mg/dl, P < 0,05) και της γλυκόζης του εμβρύου (64 +/- 6 έναντι 274 +/- 47 mg/dl, P < 0,001) σε σύγκριση με τις διαβητικές μητέρες που έλαβαν φυσιολογικό ορό (D). Η μείωση των επιπέδων ινσουλίνης του εμβρύου συνδέθηκε επίσης με τη μητρική θεραπεία DIMIT στους διαβητικούς κουνέλους (56 +/- 5 (D) έναντι 24 +/- 4 μικρομονάδες/ml, P < 0,001). Ο μητρικός διαβήτης προκάλεσε σημαντική μείωση του βάρους του εμβρυϊκού πνεύμονα (370 +/- 20 έναντι 520 +/- 30 mg, P < 0,005) και της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη του πνεύμονα (6,5 +/- 0,7 έναντι 8,7 +/- 0,7 mg/g, P < 0,005), οι οποίες αποκαταστάθηκαν στα φυσιολογικά επίπεδα στους απογόνους των διαβητικών κουνελιών που έλαβαν DIMIT. Η μητρική χορήγηση DIMIT προκάλεσε σημαντική μείωση της περιεκτικότητας γλυκογόνου στον εμβρυϊκό πνεύμονα στους ελέγχους (62 +/- 5,8 έναντι 25 +/- 5,9 μικρογραμμάρια/mg πρωτεΐνης, P < 0,001) και στους διαβητικούς απογόνους (56 +/- 7 έναντι 34 +/- 5 μικρογραμμάρια/mg πρωτεΐνης, P < 0,02). Ενώ ο μητρικός διαβήτης συνδέθηκε με μείωση όλων των κύριων ειδών φωσφολιπιδίων στον εμβρυϊκό πνεύμονα που αποτελούν τον επιφανειοδραστικό παράγοντα, αυτά αποκαταστάθηκαν με τη θεραπεία DIMIT. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η βραχυχρόνια μητρική χορήγηση DIMIT σε έγκυους διαβητικές κουνέλες όχι μόνο προάγει τη σύνθεση φωσφολιπιδίων του εμβρυϊκού πνεύμονα, αλλά φαίνεται επίσης να βελτιώνει την υπεργλυκαιμία της μητέρας. Συνεπώς, το DIMIT έχει δυνητικό όφελος στη διαχείριση της διαβητικής κύησης",DBT
2306,"Μελέτες για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση με ανάλυση ενεργοποίησης νετρονίων 2. Συγκριτική μελέτη των αναλυτικών αποτελεσμάτων σε περιπτώσεις PD Γκουάμ, ALS Ιαπωνίας και νόσου Αλτσχάιμερ. Η ανάλυση μετάλλων ασβεστίου, μαγγανίου, αλουμινίου και χαλκού σε δείγματα ιστού ΚΝΣ από περιπτώσεις εκφυλιστικών νόσων ΚΝΣ (έξι Ιάπωνες με ALS, τρεις Ιάπωνες με νόσο Αλτσχάιμερ, τέσσερις με PD Γκουάμ, ένας με ALS Γκουάμ) πραγματοποιήθηκε με ανάλυση ενεργοποίησης νετρονίων, με τα ακόλουθα αποτελέσματα: Πέντε από τις έξι περιπτώσεις Ιαπωνικού ALS, δύο από τις τρεις περιπτώσεις Ιαπωνικής νόσου Αλτσχάιμερ και όλες οι τέσσερις περιπτώσεις PD Γκουάμ παρουσίασαν υψηλή περιεκτικότητα ασβεστίου και αλουμινίου στον ιστό ΚΝΣ με σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ ασβεστίου και αλουμινίου και/ή μεταξύ ασβεστίου και μαγγανίου. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν μια πιθανή διαδικασία ασβεστοποίησης μαλακού ιστού που προκαλείται από μέταλλα με αλληλεπίδραση άλλων δι- και/ή τριπλάσιων κατιόντων όπως το αλουμίνιο και το μαγγάνιο στον ιστό ΚΝΣ αυτών των εκφυλιστικών νόσων του ΚΝΣ.",ALZ
2307,"Η χολινεργική υπόθεση της γηριατρικής δυσλειτουργίας της μνήμης. Κριτική ανασκόπηση των βιοχημικών, ηλεκτροφυσιολογικών και φαρμακολογικών αποδείξεων που υποστηρίζουν τον ρόλο της χολινεργικής δυσλειτουργίας στις ηλικιακές διαταραχές της μνήμης. Έγινε προσπάθεια να εντοπιστούν ψευδοζητήματα, να επιλυθούν ορισμένες διαφωνίες και να διευκρινιστούν παρεξηγήσεις που έχουν παρουσιαστεί στη βιβλιογραφία. Σημαντικές χολινεργικές δυσλειτουργίες εμφανίζονται στο γερασμένο και απομνημονευμένο κεντρικό νευρικό σύστημα, υπάρχουν σχέσεις μεταξύ αυτών των αλλαγών και της απώλειας μνήμης, παρόμοια ελλείμματα μνήμης μπορούν να προκληθούν τεχνητά με την αναστολή των χολινεργικών μηχανισμών σε νέους υποκείμενους, και υπό ορισμένες αυστηρά ελεγχόμενες συνθήκες μπορούν να επιτευχθούν αξιόπιστες βελτιώσεις της μνήμης σε ηλικιωμένους μετά από χολινεργική διέγερση. Ωστόσο, οι συμβατικές προσπάθειες μείωσης των διαταραχών μνήμης σε κλινικές δοκιμές δεν έχουν αποδειχθεί θεραπευτικά επιτυχείς. Δίνονται πιθανές εξηγήσεις για αυτές τις απογοητεύσεις και προτείνονται κατευθύνσεις για μελλοντικές εργαστηριακές και κλινικές μελέτες.",ALZ
2308,"Πρόωρες κοιλιακές συστολές και παράγοντες κινδύνου για την στεφανιαία νόσο. Από 10.119 άνδρες ηλικίας 35 έως 57 ετών που μελετήθηκαν στη Μελέτη Παρέμβασης Πολλαπλών Παραγόντων Κινδύνου (MRFIT), οι πρόωρες κοιλιακές συστολές (ΠΚΣ) ήταν πιο συχνές μεταξύ των 112 ανδρών που ανέφεραν ότι είχαν προηγουμένως υποστεί έμφραγμα μυοκαρδίου (22,3%) καθώς και μεταξύ των 143 ανδρών με ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη (13,3%) σε σύγκριση με τους υπόλοιπους 9.864 (7,6%). Δεν υπήρχε εμφανής συσχέτιση μεταξύ των ΠΚΣ και των επιπέδων χοληστερόλης ή αρτηριακής πίεσης, είτε συνολικά είτε σε διάφορες ηλικιακές ομάδες. Υπήρχε, ωστόσο, μια ισχυρά θετική σχέση μεταξύ των ΠΚΣ και της ηλικίας (p μικρότερο από 0,001). Υπήρχε θετική συσχέτιση μεταξύ των ΠΚΣ και του καπνίσματος, η οποία ήταν στατιστικά σημαντική συνολικά (αναλογία κινδύνου = 1,21, 95% όρια εμπιστοσύνης από 1,03 έως 1,43), καθώς και στις ηλικιακές ομάδες 35 έως 39 ετών (1,74, 1,13 έως 2,68) και 55 έως 57 ετών (1,50, 1,01 έως 2,22). Αυτή η συσχέτιση, εάν επιβεβαιωθεί, εγείρει το ερώτημα κατά πόσο οι ΠΚΣ προσφέρουν έναν μηχανισμό για την αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο μεταξύ των καπνιστών σε σύγκριση με τους μη καπνιστές.",DBT
2309,"Διατροφικές πτυχές του ασκορβικού οξέος: χρήσεις και καταχρήσεις. Το ασκορβικό οξύ σε φυσιολογικές δόσεις είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Μεγαλύτερες δόσεις απαιτούνται για τη θεραπεία σοβαρής έλλειψης πρόσληψης βιταμίνης C, όπως στην περίπτωση του σκορβούτου. Κατά καιρούς, μπορεί να απαιτηθούν τεράστιες δόσεις για τη θεραπεία ενός μεταβολικού ελαττώματος που αφορά το ασκορβικό οξύ. Έχει γίνει κάποια αναφορά στη θεραπεία με μεγαδόσεις ασκορβικού οξέος για την πρόληψη του κρυολογήματος, τη βελτιωμένη επούλωση πληγών και ακόμη και τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά δεν έχουν παρουσιαστεί αποδεκτά επιστημονικά δεδομένα. Στην πραγματικότητα, σε λίγες περιπτώσεις, τέτοια θεραπεία έχει αποδειχθεί επιβλαβής.",CAN
2310,"Η δραστηριότητα της αγγειοτενσίνης μετατρεπτικού ενζύμου στη νόσο Αλτσχάιμερ αυξήθηκε στον κερκοφόρο πυρήνα και τις φλοιώδεις περιοχές. Η δραστηριότητα της διπεπτιδυλικής καρβοξυπεπτιδάσης, του αγγειοτενσίνης μετατρεπτικού ενζύμου, μετρήθηκε σε διάφορες εγκεφαλικές περιοχές ασθενών που απεβίωσαν με νόσο Αλτσχάιμερ και συγκρίθηκε με αυτήν κατάλληλα ηλικιακά ταιριασμένων μαρτύρων. Η δραστηριότητα του ενζύμου βρέθηκε αυξημένη κατά 44% και 41% στον μέσο ιππόκαμπο και στον παραϊππόκαμπο έλικα, αντίστοιχα, και κατά 27% και 29% στον μετωπιαίο φλοιό (περιοχή 10 του Brodman) και στον κερκοφόρο πυρήνα, αντίστοιχα, στους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα του μετατρεπτικού ενζύμου δεν διέφερε από τους μάρτυρες στον πυρήνα accumbens, τη μέλαινα ουσία, τον κροταφικό φλοιό, τον πρόσθιο ή οπίσθιο ιππόκαμπο, την αμυγδαλή και τους σεπτάλ πυρήνες.",ALZ
2311,"Αλλαγές των φωσφολιπιδίων των αιμοπεταλίων στον σακχαρώδη διαβήτη. Στην παρούσα μελέτη μετρήθηκε η συγκέντρωση φωσφολιπιδίων και λιπαρών οξέων των αιμοπεταλίων σε ασθενείς με κακώς και καλά ελεγχόμενο σακχαρώδη διαβήτη καθώς και σε υγιή άτομα ελέγχου. Βρέθηκε αυξημένη περιεκτικότητα φωσφατιδυλοαιθανολαμίνης (p < 0,01) και φωσφατιδυλοσερίνης (p < 0,001) στα αιμοπετάλια σε κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, καθώς και αυξημένη συγκέντρωση φωσφατιδυλοσερίνης (p < 0,001) σε καλά ελεγχόμενο διαβήτη. Οι πιο αξιοσημείωτες αλλαγές στα λιπαρά οξέα των αιμοπεταλίων ήταν η μειωμένη συγκέντρωση παλμιτικού οξέος (16:0; p < 0,01) και λινολεϊκού οξέος (18:2; p < 0,001) στον κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, καθώς και (p < 0,001) και (p < 0,025) στον καλά ελεγχόμενο διαβήτη, αντίστοιχα. Επίσης, βρέθηκε αυξημένη συγκέντρωση αραχιδονικού οξέος (20:4; p < 0,001) και στις δύο ομάδες διαβητικών. Δεν βρέθηκαν διαφορές στη συγκέντρωση φωσφολιπιδίων μεταξύ ασθενών με και χωρίς αγγειακές παθήσεις.",DBT
2312,"Κατάσταση των στεφανιαίων αρτηριών στη νεκροψία σε σακχαρώδη διαβήτη με έναρξη μετά την ηλικία των 30 ετών. Ανάλυση 229 διαβητικών ασθενών με και χωρίς κλινικά στοιχεία στεφανιαίας νόσου και σύγκριση με 183 υγιείς μάρτυρες. Κλινικές και μορφολογικές παρατηρήσεις έγιναν σε 229 ασθενείς νεκροψίας με σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) με έναρξη του διαβήτη μετά τα 30 έτη, 65 χωρίς (ΣΔ ΧΝ) και 164 με (ΣΔ + ΧΝ) κλινικά στοιχεία στεφανιαίας νόσου (ΧΝ). Αυτές οι παρατηρήσεις συγκρίθηκαν με αυτές σε 183 μη διαβητικούς μάρτυρες, ομοιόμορφα κατά ηλικία και φύλο, που απεβίωσαν από θανατηφόρο στεφανιαίο επεισόδιο (ΧΝ ΣΔ). Ο μέσος αριθμός των τριών κύριων (δεξιά, αριστερή πρόσθια κατιούσα, αριστερή περισπωμένη) στεφανιαίων αρτηριών ανά ασθενή με στένωση > 75% στην εγκάρσια διατομή λόγω αθηροσκληρωτικών πλακών ήταν ίδιος στους 229 διαβητικούς ασθενείς (ΣΔ ΧΝ και ΣΔ + ΧΝ) και στους μάρτυρες (ΧΝ ΣΔ), δηλαδή 2,5/3,0. Αυτή η ομοιότητα στην ποσότητα στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών υπήρχε ανεξάρτητα από την ηλικία έναρξης (μετά τα 30 έτη) ή τη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη. Οι ασθενείς με ΣΔ + ΧΝ παρουσίασαν πιο σοβαρή στένωση των τριών κύριων στεφανιαίων αρτηριών σε σύγκριση με τους ασθενείς με ΣΔ ΧΝ (p < 0,01). Η ποσότητα σοβαρής στένωσης στα εγγύς μισά κάθε μιας από αυτές τις τρεις αρτηρίες ήταν παρόμοια με αυτή στα άπω μισά. Η ποσότητα σοβαρής (> 75% στην εγκάρσια διατομή) στένωσης της αριστερής κύριας στεφανιαίας αρτηρίας ήταν μεγαλύτερη στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε σύγκριση με τους μη διαβητικούς μάρτυρες: 13% έναντι 6% (p < 0,01). Ο τύπος θεραπείας που έλαβαν οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή η συμμόρφωσή τους στο θεραπευτικό πρόγραμμα, όπως μετρήθηκε από το επίπεδο τυχαίας νηστείας γλυκόζης αίματος, δεν επηρέασε την ποσότητα σοβαρής στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών που παρατηρήθηκε στη νεκροψία.",DBT
2313,"Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη σε παιδιά με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1) μετρήθηκε διαδοχικά με μικροκολωνική χρωματογραφία σε 38 παιδιά με νεοδιαγνωσθέντα ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Τα αρχικά επίπεδα HbA1 ήταν 13,6 +/- 0,5% και μειώθηκαν σημαντικά από την ημέρα 0 (πριν από τη θεραπεία) τόσο στην ημέρα 1 (μείωση 1,6 +/- 0,2%) όσο και στην ημέρα 3-5 (μείωση 2,6 +/- 0,4%) (P < 0,001). Αυτή η πτώση συσχετίστηκε στενά με τις αλλαγές στη γλυκόζη αίματος (P < 0,001), λιγότερο στενά και αντιστρόφως με τα επίπεδα διττανθρακικών πλάσματος (P < 0,01), αλλά όχι με τη διάρκεια των συμπτωμάτων πριν ή με τις αλλαγές στις συγκεντρώσεις χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων ορού. Τα επίπεδα HbA1 έφτασαν σε ελάχιστο 8,2 +/- 0,3% 3 εβδομάδες έως 6 μήνες μετά τη διάγνωση και συσχετίστηκαν με τη μείωση της δόσης ινσουλίνης (P < 0,001). Τα επίπεδα HbA1 αυξήθηκαν ξανά σε 11,4 +/- 0,5% σε 21 ασθενείς που παρακολουθήθηκαν για περισσότερο από 3-6 μήνες. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι (1) τα επίπεδα HbA1 αλλάζουν γρήγορα κατά την αρχική σταθεροποίηση του ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη, υποδηλώνοντας ότι η γλυκοζυλίωση μπορεί να μην είναι εντελώς μη αναστρέψιμη, και (2) τα επίπεδα HbA1 συμφωνούν με την κλινική εκτίμηση του ελέγχου κατά τις φάσεις ύφεσης και μετά την ύφεση.",DBT
2314,"Αγγειακή ανταπόκριση και βιοχημικές παράμετροι ορού στο διαβήτη που προκαλείται από αλλοξαν. Εξετάστηκαν οι αντιδράσεις της απομονωμένης αορτής και της πυλαίας φλέβας (PV) στη νορεπινεφρίνη (NE), την αγγειοτενσίνη ΙΙ (AII), το KCl και το CaCl2 σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από αλλοξαν. Βάσει των βιοχημικών παραμέτρων ορού (δηλαδή γλυκόζη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και κρεατινίνη) (αλλοξαν, 150 mg/kg), οι διαβητικοί αρουραίοι χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες: 1) ήπια διαβητικοί στη 1η εβδομάδα (μόνο αυξημένα επίπεδα γλυκόζης), 2) μέτρια διαβητικοί στην 4η εβδομάδα (αυξημένα επίπεδα γλυκόζης, τριγλυκεριδίων και κρεατινίνης) και 3) σοβαρά διαβητικοί στην 8η εβδομάδα (όλες οι βιοχημικές παράμετροι ορού αυξημένες). Η ευαισθησία (δηλαδή ED50) του λείου μυός της αορτής από διαβητικούς αρουραίους σε σύγκριση με τους μάρτυρες με φυσιολογικό ορό ήταν 1) αμετάβλητη στον ήπιο διαβήτη· 2) μειωμένη στο KCl, AII και CaCl2 στον μέτριο διαβήτη· και 3) μειωμένη στο KCl, NE και CaCl2 στον σοβαρό διαβήτη. Η ικανότητα του λείου μυός της αορτής να αναπτύσσει μέγιστες συσπάσεις (δηλαδή συσταλτικότητα) σε όλους αυτούς τους αγωνιστές ήταν σημαντικά μειωμένη στον σοβαρό διαβήτη. Οι αυθόρμητες φασικές συσπάσεις της PV από διαβητικούς αρουραίους παρουσίασαν προοδευτικά μεγαλύτερη τάση καθώς προχωρούσε η νόσος. Σε αντίθεση με την αορτή, η συσταλτικότητα της PV στους αγγειοδραστικούς παράγοντες δεν επηρεάστηκε σε κανένα στάδιο του διαβήτη. Η ευαισθησία της PV στην AII στον μέτριο διαβήτη και στο Ca στον σοβαρό διαβήτη ήταν μειωμένη σε σύγκριση με τους μάρτυρες με φυσιολογικό ορό. Αυτές οι διαφορές στην αντιδραστικότητα και τη συσταλτικότητα της αορτής και της PV στα προοδευτικά στάδια του πειραματικού διαβήτη θα μπορούσαν να οφείλονται σε αλλαγές στη διαχείριση του ασβεστίου και το μεταβολισμό του στα αρτηριακά και φλεβικά λείοι μυϊκά κύτταρα στην κατάσταση του διαβήτη.",DBT
2315,"Καθαρή απλασία ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω λοίμωξης από παρβοϊό B19 σε άνδρα με λοίμωξη HIV. Η λοίμωξη από παρβοϊό B19 είναι συχνή και μπορεί να γίνει χρόνια εάν ο ασθενής είναι ανοσοκατεσταλμένος, οδηγώντας σε επίμονη ερυθροειδή υποπλασία. Ο παρβοϊός θα πρέπει να προστεθεί στη λίστα των παθογόνων που μπορούν να επιπλέξουν την πορεία της λοίμωξης HIV και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην αξιολόγηση σοβαρής αναιμίας ή απλασίας ερυθρών αιμοσφαιρίων σε οποιονδήποτε ανοσοκατεσταλμένο ασθενή.",HIV
2316,"Γιατροί, δυσεπικοινωνία και θάνατος. Συζητούνται τα προβλήματα της δυσεπικοινωνίας μεταξύ ιατρού και ασθενούς που πεθαίνει. Μοιράζεται μια προσωπική εμπειρία με τον καρκίνο. Η εμπειρία βοήθησε τον ιατρό συγγραφέα να επικοινωνεί ανοιχτά με τους ασθενείς του και να τους αντιμετωπίζει ως πρόσωπα με ανάγκες για φροντίδα, παρηγοριά και διαβεβαίωση.",CAN
2317,"Φαινομενική μιτοχονδριακή κρεατινική κινάση στον ορό ασθενούς με μεταστατικό καρκίνο στο ήπαρ. Η δραστικότητα της κρεατινικής κινάσης (CK, EC 2.7.3.2) στον ορό ασθενούς με μεταστατικό καρκίνωμα μετανάστευσε ως δύο διακριτές ζώνες καθεδρικά προς την αρχή και προς την CK 3 στην ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα αγαρόζης. Η πιο καθεδρική ισοένζυμο (CKm 2) είναι υψηλού μοριακού βάρους, καταβυθίζεται με θειικό αμμώνιο στο 30% κορεσμού και δεν επιβραδύνεται από το Sephadex G 100. Η επεξεργασία με ουρία σε συγκέντρωση 6 mol/L προκάλεσε την έκλουση της CKm 2 μαζί με πρωτεΐνες χαμηλότερου μοριακού βάρους σε στήλη G 100 και μετατόπισε τη μεταναστευτική ηλεκτροφόρηση σε θέση ακριβώς καθεδρική προς την αρχή (CKm 1). Το αντίσωμα κατά της CK 1 και CK 2 δεν επηρέασε τη δραστικότητα ούτε της CKm 1 ούτε της CKm 2. Οι ομοιότητες μεταξύ αυτών των καθεδρικών ζωνών δραστικότητας CK και της μιτοχονδριακής CK υποδηλώνουν τη μιτοχονδριακή προέλευση αυτών των ισοενζύμων. Αυτά τα καθεδρικά ισοένζυμα CK αντέδρασαν απρόβλεπτα με διάφορα εμπορικά συστήματα αντιδραστηρίων για τον προσδιορισμό της δραστικότητας CK στον ορό ή σε πήκτωμα αγαρόζης.",CAN
2318,"Νόσος του Πάρκινσον, άνοια και νόσος Αλτσχάιμερ: κλινικοπαθολογικές συσχετίσεις. Κλινικά αρχεία και νευροπαθολογικά δείγματα από 36 ασθενείς με νεκροψία που έδειξε ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον (ΝΠ) εξετάστηκαν ανεξάρτητα και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν. Εννέα (31%) από τους 29 ασθενείς με επαρκή κλινικά δεδομένα παρουσίαζαν σοβαρή άνοια και 7 (24%) είχαν ήπια άνοια. Ο εγκεφαλικός φλοιός έδειξε γεροντικές πλάκες και ινιδιακές συστροφές σε 15 από τους 36 ασθενείς (42%). Αυτές οι αλλαγές βρέθηκαν σε όλους τους 9 ασθενείς με σοβαρή άνοια, σε 3 από τους 7 με ήπια άνοια και σε 3 από τους 13 ασθενείς με φυσιολογική νοητική κατάσταση. Η συχνότητα των παθολογικά επιβεβαιωμένων αλλαγών της νόσου Αλτσχάιμερ και της άνοιας μεταξύ των ασθενών με ΝΠ (33%) ήταν πάνω από έξι φορές μεγαλύτερη από αυτή που βρέθηκε σε πληθυσμό με αντίστοιχη ηλικία (5,1%). Η επιβίωση μετά την έναρξη της ΝΠ με νόσο Αλτσχάιμερ ήταν μικρότερη από ό,τι στη ΝΠ χωρίς νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2319,"Συστηματική ανεπάρκεια γλουταθειόνης σε ασυμπτωματικούς οροθετικούς για τον ιό HIV. Για να διαπιστωθεί εάν η συστηματική ανεπάρκεια γλουταθειόνης σχετίζεται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), συμβάλλοντας έτσι στην κατάσταση ανοσοανεπάρκειας, μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις γλουταθειόνης στο φλεβικό πλάσμα και στο υγρό επένδυσης του επιθηλίου των πνευμόνων (ELF) ασυμπτωματικών οροθετικών για τον HIV και φυσιολογικών ατόμων. Οι συνολικές και μειωμένες συγκεντρώσεις γλουταθειόνης στο πλάσμα των ατόμων με HIV ήταν περίπου 30% αυτών των φυσιολογικών ατόμων. Οι συγκεντρώσεις αυτών των ουσιών στο ELF των ατόμων με HIV ήταν περίπου 60% αυτών των μαρτύρων. Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ των συγκεντρώσεων γλουταθειόνης στο ELF και στο πλάσμα, είτε συνολικής είτε μειωμένης. Δεδομένου ότι η γλουταθειόνη ενισχύει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, η ανεπάρκεια γλουταθειόνης μπορεί να συμβάλλει στην προοδευτική δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού κατά τη λοίμωξη από τον HIV.",HIV
2320,"Η επίπτωση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε δείγματα εμβρυϊκού ομφαλίου λώρου που χρησιμοποιούνται ως συμπληρώματα ορού για την εξωσωματική γονιμοποίηση. Πριν από την έναρξη της τακτικής συμπλήρωσης με ορό εμβρυϊκού ομφαλίου λώρου (FCS) στο εργαστήριο εξωσωματικής γονιμοποίησης, προσδιορίστηκε η επίπτωση του HIV σε 306 τυχαία δείγματα εμβρυϊκού ομφαλίου λώρου που ελήφθησαν από τη Μονάδα Τοκετών του Νοσοκομείου Johns Hopkins από τον Ιούλιο του 1985 έως τον Ιανουάριο του 1988, βάσει διατομικού δείγματος ασθενών. Από τα 306 δείγματα, τα 3 (0,98%) ήταν θετικά για HIV, επιβεβαιωμένα με ανάλυση Western blot, ανοσοενζυμική δοκιμασία (ELISA), μια επίπτωση σημαντικά υψηλότερη από αυτή ενός εθνικού δείγματος (0,012%). Η χρήση του FCS σε αυτό το πλαίσιο κρίθηκε ως απαράδεκτος κίνδυνος για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Η περίοδος καραντίνας 90 ημερών για την επιβεβαίωση της σεροαρνητικότητας για HIV που εφαρμόζεται στους δότες σπέρματος ενδέχεται να μην είναι εφαρμόσιμη στη δειγματοληψία FCS. Ο κίνδυνος για τον ασθενή μπορεί επίσης να αυξηθεί με τη συγχώνευση δειγμάτων FCS πριν από τον έλεγχο για HIV.",HIV
2321,"Η οξείδωση που καταλύεται από μέταλλα καθιστά την ενίσχυση με ασήμι εκλεκτική. Εφαρμογές για την ιστοχημεία της διαμινοβενζιδίνης και τις νευροϊνιδιακές αλλαγές. Οι φυσικοί αναπτύκτες μπορούν να αυξήσουν την ορατότητα των τελικών προϊόντων ορισμένων ιστοχημικών αντιδράσεων, όπως η οξειδωτική πολυμερισμός της διαμινοβενζιδίνης και η εκλεκτική δέσμευση σύνθετων ιόντων ιωδιούχου αργύρου στις νευροϊνιδιακές αλλαγές της νόσου Αλτσχάιμερ. Δυστυχώς, αυτή η ενίσχυση με επικάλυψη αργύρου συνήθως επικαλύπτεται από μια μη ειδική χρώση που προέρχεται από την αντίδραση αργυροφιλικού III, η οποία επίσης λαμβάνει χώρα όταν οι ιστοτομές υποβάλλονται σε επεξεργασία με φυσικούς αναπτύκτες. Η παρούσα μελέτη αποκαλύπτει ότι η αντίδραση αργυροφιλικού III μπορεί να κατασταλεί όταν οι ιστοτομές υποβάλλονται σε επεξεργασία με ορισμένα ιόντα μετάλλων και υπεροξείδιο του υδρογόνου πριν μεταφερθούν στον φυσικό αναπτύκτη. Η εκλεκτική ενίσχυση των νευροϊνιδιακών αλλαγών της νόσου Αλτσχάιμερ απαιτεί προεπεξεργασία με νιτρικό λανθάνιο (10 mM/λίτρο) και 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου για 1 ώρα. Η αντίδραση της διαμινοβενζιδίνης μπορεί να ενισχυθεί εκλεκτικά όταν η φυσική ανάπτυξη προηγείται από διαδοχικές επεξεργασίες με θειικό χαλκό (10 mM/λίτρο, pH 5, 10 λεπτά) και υπεροξείδιο του υδρογόνου (3%, pH 7, 10 λεπτά). Στην ιστοχημεία της περξειδάσης, αυτή η υψηλού βαθμού ενίσχυση μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ειδικότητας και στη μείωση του ορίου ανιχνευσιμότητας κατά την ανίχνευση νευρώνων με περξειδάση ραδικιού ή στην ανοσοϊστοχημεία όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος περξειδάσης-αντιπερξειδάσης.",ALZ
2322,"Υποφλοιϊκή άνοια. Ανασκόπηση μιας αναδυόμενης έννοιας. Η υποφλοιϊκή άνοια είναι ένα κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από βραδύτητα της νοητικής επεξεργασίας, λησμονιά, διαταραχή της γνωστικής λειτουργίας, απάθεια και κατάθλιψη. Αναγνωρίστηκε αρχικά στην προοδευτική υπαρατομική παράλυση και στη νόσο του Huntington, και η έννοια έχει επεκταθεί για να εξηγήσει τη νοητική έκπτωση στη νόσο του Πάρκινσον, στη νόσο Wilson, στις σπινωκερεμπελλακές εκφυλίσεις, στην ιδιοπαθή βασική γάγγλια ασβεστοποίηση, στην κατάσταση των λακούνων και στο σύνδρομο άνοιας της κατάθλιψης. Οι διαταραχές που εκδηλώνουν υποφλοιϊκή άνοια παρουσιάζουν παθολογικές αλλαγές που αφορούν κυρίως τον θάλαμο, τα βασικά γάγγλια και τους σχετικούς πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους, με σχετική διατήρηση του εγκεφαλικού φλοιού. Πρόσφατες μελέτες των νευροψυχολογικών ελλειμμάτων μετά από εστιακές υποφλοιϊκές βλάβες υποστηρίζουν επίσης τον ρόλο αυτών των δομών στην εγρήγορση, την προσοχή, τη διάθεση, το κίνητρο, τη γλώσσα, τη μνήμη, την αφαίρεση και τις οπτικοχωρικές δεξιότητες. Τα κλινικά χαρακτηριστικά της υποφλοιϊκής άνοιας διαφέρουν από εκείνα της άνοιας τύπου Alzheimer, όπου η έντονη εμπλοκή του εγκεφαλικού φλοιού προκαλεί αφασία, αμνησία, αγνωσία και απραξία.",ALZ
2323,"Υψηλά ειδική αναστολή του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από ένα νέο παράγωγο 6 υποκατεστημένης ακυκλοουριδίνης. Ένα νέο παράγωγο 6 υποκατεστημένης ακυκλοουριδίνης, 1 [(2 υδροξυ αιθοξυ) μεθυλ] 6 φαινυλθειοθυμίνη (HEPT), έχει αποδειχθεί ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) in vitro. Το HEPT αναστέλλει την αναπαραγωγή του HIV 1 σε διάφορους καλλιέργειες κυττάρων T4 καθώς και σε περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος και μακροφάγα. Η 50% αντιιική αποτελεσματική συγκέντρωση για τον HIV 1 (HTLV IIIB) σε κύτταρα MT 4 είναι 7,0 μικροM, ενώ η 50% κυτταροτοξική συγκέντρωση για τα μη μολυσμένα κύτταρα MT 4 είναι 740 μικροM. Αν και το HEPT αναστέλλει διάφορα στελέχη του HIV 1, δεν έχει καμία επίδραση στην αναπαραγωγή άλλων ρετροϊών, συμπεριλαμβανομένου του HIV τύπου 2. Σε αντίθεση με τα διδεοξυνουκλεοσίδια (π.χ. αζιδοθυμιδίνη) 5' τριφωσφορικά, το τριφωσφορικό του HEPT δεν αλληλεπιδρά με την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1. Ο μηχανισμός δράσης του HEPT παραμένει αντικείμενο περαιτέρω μελέτης.",HIV
2324,"Κατανομή των αντιγόνων του ιού του όγκου του μαστού του ποντικού σε ποντίκια RIII όπως ανιχνεύθηκε με ανοσοφθορισμό σε τομές ιστών και με ανοσοδοκιμασίες σε ορούς και εκχυλίσματα οργάνων. Όργανα ποντικών RIII σε διάφορα φυσιολογικά στάδια εξετάστηκαν για την έκφραση αντιγόνων του ιού του όγκου του μαστού του ποντικού (MMTV). Χρησιμοποιήθηκε έμμεσος ανοσοφθορισμός με τρία μονοσυγκεκριμένα αντιορολογικά αντισώματα για τον εντοπισμό μιας γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος, gp47, και δύο πρωτεϊνών του πυρήνα, p28 και p8. Αυτά τα ιοειδή ειδικά αντιγόνα έδωσαν χαρακτηριστικά φθορίζοντα πρότυπα στους μαστικούς ιστούς και ανιχνεύθηκαν επίσης σε τομές του θύμου και των σιελογόνων αδένων ορισμένων ποντικών. Οι ποσότητες των αντιγόνων gp47 και p28 μετρήθηκαν με ανοσοδοκιμασία σε ορούς και εκχυλίσματα οργάνων από αντίστοιχα δείγματα ποντικών. Οι οροί ποντικών και των δύο φύλων περιείχαν ιοειδή αντιγόνα από την ηλικία του θηλασμού και μετά. Αν και ο εισερχόμενος ιός μπορούσε να ανιχνευθεί σε ποντίκια θηλασμού, τα απογαλακτισμένα χαρακτηρίζονταν από την απουσία έκφρασης ιού εκτός από τους λεμφαδένες. Αυτή η θέση υποδηλώνει τον πιθανό ρόλο του λεμφικού ιστού στην παραγωγή των αντιγόνων του αίματος και στη διάδοση της λοίμωξης. Σε ενήλικα ζώα, τα ιοειδή αντιγόνα ήταν παρόντα στους σιελογόνους αδένες, το πεπτικό σύστημα, τους λεμφαδένες, τα αρσενικά γεννητικά όργανα και τους θηλυκούς μαστικούς αδένες. Η έκφραση των αντιγόνων, ακόμη και στους μαστικούς αδένες παρθένων ποντικών, αυξήθηκε εντυπωσιακά κατά την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό και/ή τη γήρανση, με τις υψηλότερες τιμές να εντοπίζονται σε μαστικούς όγκους. Τα αποτελέσματα για τη μετάδοση του MMTV μέσω του γάλακτος σε ποντίκια RIII συγκρίνονται με εκείνα που είχαν ληφθεί προηγουμένως σε ελβετικά λευκά ποντίκια.",CAN
2325,"Μετάδοση του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από τη μητέρα στο βρέφος: συσχέτιση με πρόωρο τοκετό ή χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων κατά του gp120. Σε μια προοπτική μελέτη εγκύων γυναικών μολυσμένων με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στο Μπρούκλιν της Νέας Υόρκης, ΗΠΑ, 16 (29%) από 55 αξιολογήσιμα βρέφη ήταν μολυσμένα με HIV 1. Εννέα βρέφη εμφάνισαν παιδιατρικό σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, 6 είχαν λιγότερο σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV 1, και 1 ήταν ασυμπτωματικό αλλά ήταν οροθετικό για HIV 1 πέραν των 15 μηνών ηλικίας. Τα 10 βρέφη που γεννήθηκαν στις 37 εβδομάδες κύησης ή νωρίτερα είχαν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από HIV 1 σε σύγκριση με τα βρέφη που γεννήθηκαν στις 38 εβδομάδες κύησης ή αργότερα (60% έναντι 22%), αλλά η μέση ηλικία εμφάνισης της νόσου ήταν περίπου 5 μήνες και στις δύο ομάδες. Ο ρυθμός μετάδοσης του HIV 1 δεν συσχετίστηκε με τα προγεννητικά επίπεδα των Τ κυττάρων της μητέρας, των αντισωμάτων κατά του p24 ή των εξουδετερωτικών αντισωμάτων, αλλά ήταν υψηλότερος, μεταξύ των τελειόμηνων βρεφών, για εκείνα με μητέρες που ανήκαν στο κατώτερο τρίτο της κατανομής των επιπέδων αντισωμάτων κατά του gp120 (53%). Στην ανοσοηλεκτροφόρηση, οι μητέρες που μετέδωσαν τον ιό δεν εμφάνιζαν ταινία gp120, αλλά όχι άλλες ταινίες. Η προστασία δεν συσχετίστηκε με αντισώματα κατά ανασυνδυασμένων πεπτιδίων από την υπερευμετάβλητη περιοχή της κύριας εξουδετερωτικής επιτόπου του gp120, και ο τίτλος αραίωσης κατά του gp120 ήταν παρόμοιος σε μητέρες που μετέδωσαν και μητέρες που δεν μετέδωσαν τον ιό. Οι μητέρες των μη μολυσμένων τελειόμηνων βρεφών φαίνεται να παρέχουν ανοσολογική προστασία έναντι της λοίμωξης από HIV 1 των απογόνων τους μέσω αντισώματος υψηλής συγγένειας προς επιτόπο του gp120, του οποίου η ειδικότητα έχει σημασία για την ανάπτυξη εμβολίων και πιθανώς για την περιγεννητική ανοσοθεραπεία.",HIV
2326,"Λέμφωμα μεγάλων κυττάρων (""ιστιοκυτταρικό"") με ημιδιαυλικό (συνουσοειδές) πρότυπο. Ένα ημιδιαυλικό πρότυπο εμπλοκής από λέμφωμα μεγάλων κυττάρων (""ιστιοκυτταρικό"") ήταν παρόν εστιακά ή σε όλη τη διάρκεια των αρχικών βιοψιών λεμφαδένων 18 ασθενών. Κλινικές, υπερανάλυτικές, ιστοχημικές και ανοσοπαθολογικές μελέτες επιβεβαιώνουν ότι πρόκειται για λέμφωμα. Η αναγνώριση αυτής της παραλλαγής του λεμφώματος μεγάλων κυττάρων είναι σημαντική για την αποφυγή των συνηθισμένων λανθασμένων διαγνώσεων, που ήταν μεταστατικό καρκίνωμα, μεταστατικό κακόηθες μελάνωμα και κακόηθης ιστιοκυττάρωση. Ο αριθμός των ασθενών είναι πολύ μικρός για να σχολιαστεί αν το πρότυπο έχει προγνωστικές επιπτώσεις.",CAN
2327,Δομική ευθυγράμμιση των αλληλουχιών πρωτεάσης ρετροϊών. Όλες οι γνωστές πρωτεάσες ρετροϊών μπορούν να ενταχθούν στη δομική ευθυγράμμιση των πρωτεασών του ιού του σαρκώματος Rous και του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.,HIV
2328,"Το πρόβλημα της μεγαλύτερης πρωτότοκης. Τα μαιευτικά δεδομένα που αφορούν 98 μεγαλύτερες πρωτότοκες (ΜΠ) (0,21% όλων των τοκετών) συγκρίνονται με 100 τυχαία επιλεγμένες μεγαλύτερες πολύτοκες (ΜΠλ) και 100 νεαρές πρωτότοκες (ΝΠ). Σημαντικές διαφορές που παρατηρήθηκαν ήταν η υψηλότερη επίπτωση τοξιναιμίας και η μεγαλύτερη επίπτωση μυωμάτων της μήτρας στην ομάδα των ΜΠ. Δεν παρατηρήθηκε διαφορά στις επιπτώσεις του διαβήτη, των καρδιακών παθήσεων και της ουσιώδους υπέρτασης. Υπήρξε μεγαλύτερος αριθμός πρόωρων τοκετών. Οι συχνότητες πρόκλησης τοκετού, εξαγωγής με αναρρόφηση και καισαρικής τομής ήταν πολύ μεγαλύτερες στην ομάδα των ΜΠ. Δεν ανιχνεύθηκε διαφορά στην πορεία μετά τον τοκετό μεταξύ των 3 ομάδων. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση της περιγεννητικής νοσηρότητας, αλλά οι επιπτώσεις της πρόωρης γέννησης και της περιγεννητικής θνησιμότητας ήταν υψηλότερες. Φαίνεται ότι ο μαιευτήρας που παρακολουθεί είναι πολύ πιο γρήγορος στο να αποφασίσει τη διακοπή της εγκυμοσύνης ή του τοκετού στην ομάδα των ΜΠ. Εκτός από την ανάγκη ειδικής προσοχής στην πρόωρη γέννηση και την περιγεννητική θνησιμότητα, η ομάδα των ΜΠ δεν θεωρείται υψηλού κινδύνου.",DBT
2329,"Η σημασία της κατηγορίας σταθερότητας για ασθενείς με προχωρημένο και υποτροπιάζον καρκίνο του προστάτη που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Οι κατηγορίες αντικειμενικής ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία για 460 ασθενείς με προχωρημένο υποτροπιάζον καρκίνο του προστάτη που αξιολογήθηκαν στις πρώτες τέσσερις τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές του Εθνικού Προγράμματος Καρκίνου του Προστάτη συγκρίθηκαν με βάση την επιβίωση και άλλα χαρακτηριστικά ασθενών και νόσου. Τα κριτήρια ανταπόκρισης για τη σταθερότητα έδειξαν ότι διαχωρίζουν ασθενείς με σημαντικά βελτιωμένη επιβίωση και άλλες συνθήκες νόσου σε σχέση με εκείνους που χαρακτηρίστηκαν ως εξέλιξη της νόσου. Η επιβίωση ήταν παρόμοια για τους ασθενείς με σταθερή νόσο και μερική υποχώρηση παρά τη συχνότερη μείωση του πρωτοπαθούς όγκου και τη θετική υποκειμενική βελτίωση στην κατάσταση απόδοσης, τον πόνο και το σωματικό βάρος στους ασθενείς με μερική υποχώρηση. Συνεπώς, θεωρούμε ότι σε αυτές τις μελέτες η κατηγορία της σταθερότητας είναι έγκυρη και χρήσιμη για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε ασθενείς με εξελισσόμενο καρκίνο του προστάτη.",CAN
2330,"Εγκέφαλος της νόσου Αλτσχάιμερ: αλλαγές στα επίπεδα του RNA και σε ένα σύμπλοκο αναστολέα ριβονουκλεάσης. Μια μακρομοριακή αλλαγή συμβαίνει στο μεταγραφικό επίπεδο στον εγκέφαλο της νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ). Σε σύγκριση με ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες, το συνολικό κυτταρικό RNA και το πολυαδενυλιωμένο RNA μειώθηκαν σημαντικά στον φλοιό του εγκεφάλου με πολλές νευριτικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές. Οι αλλαγές στο RNA σχετίζονται με σημαντική αύξηση της αλκαλικής ριβονουκλεάσης λόγω ανωμαλίας στο σύμπλοκο αναστολέα ριβονουκλεάσης. Η μείωση στη σύνθεση πρωτεϊνών στον εγκέφαλο της ΝΑ, που παρατηρήθηκε προηγουμένως σε ασθενείς με σοβαρή προσβολή από ΝΑ, και στα συστήματα μετάφρασης in vitro με αγγελιοφόρο RNA φλοιού ΝΑ, μπορεί να σχετίζεται εν μέρει με μια αλλοίωση στον αναστολέα ενζύμου που επηρεάζει τα επίπεδα και τη δραστηριότητα του RNA. Επομένως, η μειωμένη σύνθεση πρωτεϊνών μπορεί να συμβάλλει στη χαρακτηριστική μείωση ορισμένων ενζύμων νευροδιαβιβαστών και στην απώλεια νευρώνων στον εγκέφαλο της ΝΑ.",ALZ
2331,"Συγκεκριμένοι υποδοχείς ελέγχουν την ευαισθησία στα στεροειδή σε υβρίδια κυττάρων λεμφώματος. Παρασκευάστηκαν υβρίδια μεταξύ διαφορετικών κυτταρικών σειρών λεμφώματος ποντικού. Χρησιμοποιήθηκαν 3 υποσειρές της S49.1: η μία ήταν ευαίσθητη στα γλυκοκορτικοειδή (άγρια μορφή, wt), ενώ οι άλλες ήταν ανθεκτικές με ελαττώματα είτε στη δέσμευση του υποδοχέα (r) είτε στη μεταφορά του συμπλόκου υποδοχέα-γλυκοκορτικοειδούς στον πυρήνα (nt). Αυτά τα κύτταρα υβριδοποιήθηκαν με ένα άλλο ανθεκτικό στα γλυκοκορτικοειδή λέμφωμα, EL4, το οποίο έχει το φαινότυπο nt. Η ευαισθησία στα γλυκοκορτικοειδή της άγριας μορφής ήταν επικρατούσα έναντι της ανθεκτικότητας nt, και τα υβρίδια S49.1 wt X EL4 περιείχαν υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών και από τους δύο γονικούς τύπους κυττάρων. Οι φαινότυποι r και nt δεν συμπληρώνονταν, υποδηλώνοντας ότι και τα δύο ελαττώματα εντοπίζονταν στην ίδια πολυπεπτιδική αλυσίδα. Τα υβρίδια S49.1 wt X EL4 παρήγαγαν ανθεκτικά κύτταρα σε αναλογία 3 Χ 10^4 ανά κύτταρο ανά γενιά. Κλώνοι ευαίσθητων υβριδικών κυττάρων υποβλήθηκαν σε θεραπεία με υψηλές δόσεις γλυκοκορτικοειδών για την επιλογή ανθεκτικών απογόνων. Η πλειονότητα αυτών των απογόνων είχε χάσει ένα χρωμόσωμα. Η ταυτόχρονη απώλεια του υποδοχέα άγριας μορφής S49.1 παρατηρήθηκε κατά τη μετάβαση από την ευαισθησία στην ανθεκτικότητα. Αυτά τα αποτελέσματα παρέχουν άμεση απόδειξη για την ημιζυγωτία του γονιδίου του υποδοχέα γλυκοκορτικοειδών στα κύτταρα S49.1. Έτσι, το κυτταρικό σύστημα που περιγράφεται εδώ είναι κατάλληλο για την ανάθεση του γονιδίου του υποδοχέα γλυκοκορτικοειδών σε συγκεκριμένο χρωμόσωμα ποντικού.",CAN
2332,"Μνήμη, προσοχή και λειτουργική κατάσταση σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ που διαμένουν στην κοινότητα και σε βέλτιστα υγιείς ηλικιωμένους. Το παρόν άρθρο αναφέρει τα αποτελέσματα δύο μελετών. Η Έρευνα Ι εξέτασε τα πρότυπα γνωστικής απόδοσης σε υγιείς μάρτυρες και σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια έκπτωση λόγω γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Η Έρευνα ΙΙ εστίασε στον βαθμό με τον οποίο οι βαθμολογίες των γνωστικών δοκιμασιών μπορούσαν να προβλέψουν τη λειτουργική ικανότητα σε ασθενείς με SDAT. Τα δείγματα περιελάμβαναν 23 μάρτυρες, 18 ασθενείς με ήπια έκπτωση SDAT και 16 ασθενείς με μέτρια έκπτωση SDAT. Οι γνωστικές μετρήσεις περιελάμβαναν δοκιμασίες προσοχής, υπολογισμού, αναγνώρισης μνήμης, ανάκλησης και προσανατολισμού. Οι μετρήσεις λειτουργικής ικανότητας περιελάμβαναν διατήρηση, επικοινωνία και ψυχαγωγικές ικανότητες. Η Έρευνα Ι διαπίστωσε ότι τα πρότυπα προσοχής και μνήμης που διακρίνουν τους μάρτυρες από τους ασθενείς με ήπια έκπτωση SDAT διαφέρουν από εκείνα που διακρίνουν τους ασθενείς με ήπια από τους ασθενείς με μέτρια έκπτωση SDAT. Η Έρευνα ΙΙ διαπίστωσε ότι είναι δυνατόν να προβλεφθεί η συμπεριφορική ικανότητα σε άτομα με άνοια από τη γνώση των ελλειμμάτων προσοχής και μνήμης τους.",ALZ
2333,"Ανοσοσφαιρίνη D ποντικού: κατασκευή και χαρακτηρισμός κλωνοποιημένου cDNA της αλυσίδας δέλτα. Το TEPC 1017 είναι ένα πλασματοκύτωμα BALB/c που συνθέτει IgD σε επαρκείς ποσότητες ώστε να επιτρέπεται η απομόνωση mRNA για τις αλυσίδες δέλτα του ποντικού. Έχει παρασκευαστεί cDNA από αυτό το mRNA, και ένα τμήμα 880 ζευγών βάσεων έχει κλωνοποιηθεί με τεχνικές ανασυνδυασμένου DNA. Η τεχνική επιλογής υβριδισμού έχει χρησιμοποιηθεί για να δείξει ότι αυτός ο κλώνος cDNA δεσμεύει ειδικά μόνο το mRNA που μπορεί να μεταφραστεί σε ανοσοκατακρημνιζόμενες αλυσίδες δέλτα. Η αλληλουχία ενός τμήματος αυτού του κλώνου έχει καθοριστεί και, όταν μεταφράζεται, δείχνει ομολογία με την C δέλτα 3 μιας ανθρώπινης πρωτεΐνης μυελώματος. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον κλώνο cDNA ως ανιχνευτή, βρήκαμε ότι διάφορα δέλτα RNA διαφορετικού μεγέθους υπάρχουν στο TEPC 1017 και σε ένα άλλο πλασματοκύτωμα που εκκρίνει IgD, το TEPC 1033.",CAN
2334,"Παγκρεατικό σωματοστατινώμα που παράγει καλσιτονίνη. Ένα παγκρεατικό σωματοστατινώμα με μετάσταση στο ήπαρ ανιχνεύθηκε σε γυναίκα 70 ετών που παρουσίαζε χρόνια διάρροια, στεατόρροια, παγκρεατική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη και αχλωρυδρία. Στην ανοσοκυττοχημεία, τα περισσότερα καρκινικά κύτταρα αποθήκευαν τόσο σωματοστατίνη όσο και ουσίες παρόμοιες με την καλσιτονίνη. Η χρωματογραφία οξέων εκχυλισμάτων του όγκου σε G50 Sephadex έδωσε δύο διακριτές κορυφές που συμπίπτουν με την κυκλική προβατινή σωματοστατίνη και την ανθρώπινη καλσιτονίνη, αντίστοιχα, αποκλείοντας έτσι την υπόθεση ενός ενιαίου μορίου με διασταυρούμενη αντίδραση που συντίθεται από τα νεοπλασματικά κύτταρα. Όταν ο όγκος εκχυλίστηκε σε ουδέτερο pH, βρέθηκαν μεγαλύτερες μοριακές μορφές των παραπάνω συστατικών, οι οποίες αντιπροσώπευαν λιγότερο από το 20% της συνολικής ανοσοδραστικότητας. Η διήθηση πηκτής του πλάσματος έδειξε ότι τα κυκλοφορούντα συστατικά παρόμοια με την καλσιτονίνη και τη σωματοστατίνη αποτελούνταν από τρεις και τέσσερις διαφορετικές μορφές, αντίστοιχα, συμπεριλαμβανομένων συστατικών με μοριακά βάρη παρόμοια με εκείνα των αναφοράς πεπτιδίων. Οι καμπύλες αναστολής και τα πειράματα ανοσοαπορρόφησης υποδείκνυαν ότι οι μεγάλες μορφές ήταν ανοσολογικά παρόμοιες, αν όχι ταυτόσημες, με τις αντίστοιχες τυποποιημένες παρασκευές. Η παρούσα περίπτωση απεικονίζει την περιστασιακή ικανότητα των νεοπλασματικών σωματοστατινικών κυττάρων του παγκρέατος να συνθέτουν ταυτόχρονα συστατικά ανοσολογικά συγγενή με τη σωματοστατίνη και την καλσιτονίνη. Αυτές οι δύο ακατάλληλες εκκρίσεις θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματα που παρουσίασε η ασθενής.",DBT
2335,"Βιοχημικοί δείκτες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τις μεταστάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η βήτα γλυκουρονιδάση και το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) μετρήθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με καρκίνο. Και οι δύο ουσίες βρέθηκαν να ανιχνεύουν αξιόπιστα την παρουσία λεπτoμηνιγγικής διήθησης από καρκίνωμα. Καμία από τις δύο ουσίες δεν ήταν αξιόπιστη στην ανίχνευση λεπτoμηνιγγικής διήθησης από λέμφωμα ή μεταστάσεων στο παρέγχυμα του εγκεφάλου ή στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης. Η βήτα γλυκουρονιδάση ήταν μέτρια αυξημένη σε χρόνια λοιμώδη μηνιγγίτιδα, ενώ το CEA δεν ήταν. Και οι δύο δείκτες πλησίασαν τα επίπεδα ελέγχου με ευνοϊκή θεραπεία των λεπτoμηνιγγικών μεταστάσεων, αντανακλώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Τόσο η βήτα γλυκουρονιδάση όσο και το CEA παρουσιάζουν προοπτικές ως δείκτες πρώιμης μεταστατικής εμπλοκής των λεπτoμηνίγγων από καρκίνωμα.",CAN
2336,"Δυναμικό σχετιζόμενο με το γεγονός στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μελετήθηκαν ακουστικά δυναμικά σχετιζόμενα με το γεγονός σε 20 ασθενείς με SDAT και 20 φυσιολογικούς μάρτυρες, ομοιόμορφα ως προς την ηλικία και το φύλο. Οι ασθενείς με SDAT παρουσίασαν παρατεταμένες καθυστερήσεις στα συστατικά N200 και P300. Οι μέσες τιμές των πλάτων των N200 και P300 ήταν χαμηλότερες στην ομάδα SDAT. Αυτό αντανακλά τη διαταραχή της ταχύτητας της νευρωνικής επεξεργασίας στους ασθενείς με SDAT. Δεν υπήρχαν σημαντικές συσχετίσεις της προόδου των καθυστερήσεων του P300 από ήπια σε σοβαρή άνοια σύμφωνα με τις παγκόσμιες κλίμακες άνοιας.",ALZ
2337,"Υποψήφια περιστατικά οικογενούς νόσου Alzheimer: αναφορά περίπτωσης και μελέτη για την ανευπλοειδία στα λευκοκύτταρα (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάστηκαν αδελφικά περιστατικά πιθανής οικογενούς νόσου Alzheimer. Αν και η οικογενής εμφάνιση της νόσου Alzheimer έχει αναφερθεί και είναι σχετικά καλά γνωστή στη δυτική βιβλιογραφία, ελάχιστη προσοχή έχει δοθεί στο θέμα στην Ιαπωνία. Ορισμένα από τα κλινικά χαρακτηριστικά των περιστατικών μας, για παράδειγμα, η πρώιμη έναρξη και τα εστιακά νευρολογικά σημεία, συμφωνούν καλά με εκείνα των προηγουμένως αναφερόμενων περιπτώσεων οικογενούς νόσου Alzheimer. Επίσης, προτάθηκε πιθανή εμπλοκή αγγειακών αλλαγών, όπως η αμυλοειδής ή η κονγοφιλική αγγειοπάθεια. Διεξήχθη έρευνα για χρωμοσωμικές ανωμαλίες στα περιφερικά λευκοκύτταρα αυτών των ασθενών, των υγιών αδελφών τους και των ελέγχων που ήταν κατά ηλικία και φύλο όμοιοι, αποκαλύπτοντας ότι δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις συχνότητες των υποδιπλοειδών ή υπερδιπλοειδών κυττάρων μεταξύ των τριών ομάδων. Παρόλο που οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες στη νόσο Alzheimer, ειδικά στη μορφή της οικογενούς νόσου, έχουν προσελκύσει σημαντική προσοχή σε σχέση με τη δυσλειτουργία των μικροσωληνίσκων, που αποτελεί προτεινόμενο παθογενετικό μηχανισμό της νόσου, τα παρόντα αποτελέσματα μαζί με ορισμένα προηγουμένως αναφερόμενα δεδομένα (1,6,19) υποδηλώνουν ότι η οικογενής νόσος Alzheimer δεν συνοδεύεται πάντα από χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Απαιτείται περαιτέρω εκτενής μελέτη για να διευκρινιστεί η ακριβής σχέση μεταξύ της νόσου Alzheimer και των χρωμοσωμικών ανωμαλιών.",ALZ
2338,"Ανθρώπινα μονοκλωνικά αντισώματα κατά του HIV 1: διασταυρούμενες αντιδράσεις με προϊόντα gag και env. Ανθρώπινα μονοκλωνικά αντισώματα παρασκευάστηκαν μέσω in vitro ανοσοποίησης φυσιολογικών ανθρώπινων κυττάρων σπλήνας με αποδιαταγμένο HIV 1 και μετέπειτα σύντηξης με κυτταρική σειρά μετασχηματισμένη από τον ιό Epstein Barr (EBV). Τρία μονοκλωνικά αντισώματα αντέδρασαν τόσο με την πρωτεΐνη πυρήνα p24 που κωδικοποιείται από το gag, όσο και με τη διαμεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη gp41 που κωδικοποιείται από το env. Η διασταυρούμενη αντίδραση επιβεβαιώθηκε μέσω της αντιδραστικότητας με ανασυνδυασμένα πεπτίδια προερχόμενα από p24 και gp41. Τα πεπτίδια μοιράζονται δύο αλληλουχίες αμινοξέων που ενδέχεται να αποτελούν τη βάση για τη διασταυρούμενη αντίδραση. Η προσπάθεια χαρτογράφησης επιτόπων με τη χρήση συνθετικών πεπτιδίων ήταν ανεπιτυχής λόγω μη ειδικής αντιδραστικότητας με τα σύντομα γραμμικά πεπτίδια.",HIV
2339,"Αντισωμα εξαρτώμενη κυτταρομεσολαβούμενη κυτταροτοξικότητα: σύγκριση μεταξύ των δοκιμών HTLV I και HIV 1. Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει την παρουσία ανιχνεύσιμης αντισωμα εξαρτώμενης κυτταρομεσολαβούμενης κυτταροτοξικότητας (ADCC) προς κυτταρικές σειρές μολυσμένες τόσο με HTLV I όσο και με HIV 1, μεσολαβούμενη από περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα φυσιολογικών δοτών και είτε από αντισώματα ασθενών με λέμφωμα Τ κυττάρων ενηλίκων και τροπική σπαστική παραπάρεση (HTLV I) είτε από αντισώματα ορών ασθενών με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, σύνθετο AIDS, AIDS και ασυμπτωματικούς ασθενείς θετικούς για HIV 1. Μια σύγκριση της ADCC προς αυτούς τους δύο ρετροϊούς, υπό προσεκτικά ελεγχόμενες εργαστηριακές συνθήκες, υποδεικνύει σημαντικές διαφορές μεταξύ της ικανότητας των ορών θετικών για HTLV I και των ορών θετικών για HIV 1 να μεσολαβούν ADCC. Σε όλες τις περιπτώσεις, οι οροί HIV εμφάνισαν χαμηλή τίτλο ADCC, σε αντίθεση με τον υψηλό τίτλο (μεγαλύτερο από 1:800.000) ADCC που μεσολαβείται από ορούς θετικούς για HTLV I. Και οι δύο ομάδες ορών παρουσίασαν το φαινόμενο προζώνης, και η θερμική αδρανοποίηση μπορεί να καταργήσει την ADCC προς τα κύτταρα μολυσμένα με HIV 1. Η ποσοτικοποίηση της έκφρασης επιφανειακού αντιγόνου στις κυτταρικές σειρές μολυσμένες με HTLV I και HIV 1 υποδεικνύει την παρουσία εύκολα ανιχνεύσιμων ποσοτήτων ιικού ειδικού αντιγόνου. Συμπεραίνουμε ότι, σε αντίθεση με ορισμένες προηγούμενες αναφορές, η ADCC που μεσολαβείται από το ειδικό για HIV 1 ανοσοσφαιρίνη G (IgG) αντίσωμα είναι μάλλον ασθενής και χαμηλού τίτλου σε σύγκριση με την ADCC του HTLV I. Αυτό ισχύει για όλες τις κυτταρικές σειρές και τους συνδυασμούς απομονώσεων ιού HIV 1 που δοκιμάστηκαν.",HIV
2340,"Αντικαρκινικά συστατικά ορισμένων φυτών της Νότιας Αφρικής. Εκχυλίσματα διαφόρων φυτών της Νότιας Αφρικής που έχουν χρησιμοποιηθεί σε λαϊκές θεραπείες έχουν παρασκευαστεί, και τα εκχυλίσματα δοκιμάστηκαν σε ποικίλα πειραματικά συστήματα δοκιμής όγκων. Η Raphionacme hirsuta και η Cheilanthes contracta έχουν χρησιμοποιηθεί σε αφρικανικά αντικαρκινικά φάρμακα. Τα εκχυλίσματα αυτών των φυτών έδειξαν αντικαρκινική δραστηριότητα σε ορισμένα συστήματα δοκιμής σε τρωκτικά, αλλά τα αποτελέσματα δεν επιβεβαιώθηκαν. Στη λαϊκή παράδοση, το Haemanthus natalensis έχει χρησιμοποιηθεί ως εμετικό και παρασκευάσματα του Urginea capitata έχουν χρησιμοποιηθεί για τον εμβολιασμό αφρικανών αρχηγών. Τα εκχυλίσματα αυτών των φυτών έδειξαν σημαντική κυτταροτοξικότητα στο σύστημα δοκιμής καλλιέργειας κυττάρων KB. Έγχυμα του Brunsvigia radulosa έχει χρησιμοποιηθεί ως λαϊκό φάρμακο για κοιλιακά προβλήματα. Ένα εκχύλισμα αυτού του φυτού Amaryllis αύξησε τη διάρκεια ζωής λευχαιμικών ποντικών P 388. Το Amaryllis belladonna έχει επίσης μελετηθεί. Τα εκχυλίσματα του Amaryllis belladonna έπρεπε να κλασματοποιηθούν προκειμένου να παραχθεί σημαντική αντικαρκινική δραστηριότητα στο σύστημα δοκιμής λευχαιμίας P 388 λεμφοκυττάρων.",CAN
2341,"Αναλογίες νευρώνων-γλοίας στον μετωπιαίο φλοιό του ανθρώπινου εγκεφάλου σε φυσιολογική και παθολογική γήρανση (νόσος Αλτσχάιμερ). Η δομική οργάνωση του μετωπιαίου φλοιού (πεδία 8 και 47) στα αριστερά και δεξιά εγκεφαλικά ημισφαίρια έχει μελετηθεί κυτοαρχιτεκτονικά σε ψυχικά υγιείς και ασθενείς ατόμων διαφόρων ηλικιακών ομάδων (34-40, 50-60 και 80-90 ετών). Σε τομές πάχους 20 μm, χρωματισμένες με κρεσυλική βιολετί, σε 0,001 mm3 της εγκεφαλικής ουσίας (στρώματα III και V) εκτιμάται η πυκνότητα διάταξης για όλους τους πυραμιδικούς νευρώνες, για όλα τα γλοιοκύτταρα, τους νευρώνες που περιβάλλονται από δορυφορική γλοία και ξεχωριστά για τα περινευρωνικά γλοιοκύτταρα, καθώς και το ποσοστιαίο ποσοστό όλων των παραμέτρων που προκύπτουν. Στη διαδικασία της φυσιολογικής και παθολογικής γήρανσης λαμβάνουν χώρα ορισμένες αλλαγές, τόσο κοινές για αυτές τις δύο διαδικασίες όσο και ειδικές για καθεμία από αυτές, στη δομική οργάνωση των πεδίων 8 και 47. Στη φυσιολογική γήρανση οι αλλαγές είναι πιο έντονες στο πεδίο 8, στο στρώμα III, ενώ στη νόσο Αλτσχάιμερ υπάρχει ελαφρά υπεροχή τους στο συνδετικό πεδίο 47, στο στρώμα V.",ALZ
2342,"Συσχέτιση μεταξύ των αριθμών γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών συστροφών στον εγκεφαλικό φλοιό και των αριθμών νευρώνων στον φλοιό και τις υποφλοιώδεις δομές στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η ποσοτική σχέση μεταξύ των αριθμών των γεροντικών πλακών και των νευροϊνιδιακών συστροφών στον κροταφικό φλοιό και του βαθμού ατροφίας και απώλειας νευρικών κυττάρων από αυτή την περιοχή και από περιοχές που προβάλλουν στον φλοιό, όπως ο βασικός πυρήνας του Meynert, ο locus coeruleus και ο πυρήνας raphe, διερευνήθηκε σε 32 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Παρατηρήθηκαν ισχυρές συσχετίσεις μεταξύ των αριθμών πλακών και συστροφών στον φλοιό και της ατροφίας και απώλειας νευρικών κυττάρων και στις 4 περιοχές, υποδηλώνοντας ότι ο σχηματισμός πλακών και συστροφών μπορεί να έχει πρωταρχική παθογενετική σημασία για την απώλεια κυττάρων στον φλοιό και τον υποφλοιό.",ALZ
2343,"AIDS: έκβαση παιδιών που γεννήθηκαν από μητέρες μολυσμένες με HTLV III/LAV. Αναφορά 15 ιταλικών περιπτώσεων. Τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στα παιδιά έχουν περιγραφεί σε αρκετές αναφορές. Η εμφάνιση ειδικής αντι-HTLV III/LAV οροθετικότητας σε παιδιά που γεννήθηκαν από οροθετικές μητέρες γίνεται επίσης όλο και πιο συχνή στην Ιταλία. Αναφέρουμε 15 περιπτώσεις οροθετικών παιδιών που γεννήθηκαν από 14 οροθετικές, χρήστριες ναρκωτικών μητέρες. Μεταξύ αυτών, 5 πέθαναν από AIDS, 8 ανέπτυξαν ένα μεταβλητό, μη προοδευτικό σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC), ενώ μόνο δύο παρέμειναν επίμονα ασυμπτωματικά. Ηπατική νόσος υπήρχε σε 2 ασθενείς, νόσος ΚΝΣ σε 4, γαστρεντερικά προβλήματα δεν αποτέλεσαν ποτέ σημαντικό πρόβλημα. Παρατηρήθηκαν μόνο 2 περιπτώσεις λοίμωξης από HBV και 3 από θρομβοπενία. Στην εμπειρία μας, η ομοφυλοφιλική συμπεριφορά των γονέων δεν αποτέλεσε ποτέ αιτία οικογενειακού κινδύνου. Τα παιδιά παρουσίασαν καθυστέρηση στην ανάπτυξη και/ή σημεία νόσου συνήθως εντός των πρώτων πέντε μηνών ζωής. Σε μία οικογένεια, το πρώτο παιδί επηρεάστηκε από θανατηφόρο AIDS ενώ το νεότερο παιδί έδειξε μόνο παθητική, παροδική ανοσοποίηση με μητρικά ειδικά IgG. Ένας ασθενής με ARC, που παρακολουθήθηκε για πάνω από 3 χρόνια, έδειξε φαινομενικά πλήρη ίαση από τη νόσο.",HIV
2344,"Αναδρομική μελέτη της πολυμυοσίτιδας στο Όκλαντ κατά τη διάρκεια 10 ετών. Είκοσι εννέα ασθενείς με πολυμυοσίτιδα και δερματομυοσίτιδα που εξετάστηκαν στα τρία κύρια νοσοκομεία του Όκλαντ μεταξύ 1967 και 1977 έχουν ανασκοπηθεί. Από τα πέντε διαγνωστικά κριτήρια που χρησιμοποιήθηκαν, η αδυναμία των εγγύς μυών (συμπεριλαμβανομένων των καμπτήρων του αυχένα) ήταν το πιο σημαντικό κλινικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό. Η βεβαιότητα της διάγνωσης αυξανόταν εάν οι εξετάσεις περιλάμβαναν μια σειρά ενζύμων μυών, ηλεκτρομυογραφία και βιοψία μυός. Η επίπτωση υποκείμενης κακοήθειας ήταν 10 τοις εκατό. Οι ασθενείς με πολυμυοσίτιδα ή δερματομυοσίτιδα με συνυπάρχουσα διαταραχή του συνδετικού ιστού ανταποκρίθηκαν καλύτερα στη θεραπεία και ακολούθησαν πιο ήπια πορεία.",CAN
2345,"Ανάπτυξη ενός in vitro και in vivo επιθηλιακού μοντέλου όγκου για τη μελέτη της διήθησης. Τρεις συνεχείς κυτταρικές σειρές απομονώθηκαν από καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης του αρουραίου Fischer που προκλήθηκε από το N [4 (5 νιτρο 2 φουρυλ) 2 θειαζολυλ]φορμαμίδιο (FANFT) με τυπικές τεχνικές εκφύτευσης. Τα καρκινικά κύτταρα RBTCC 2 προήλθαν από μη διηθητικό όγκο FANFT Σταδίου 0, τα καρκινικά κύτταρα RBTCC 5 από διηθητικό όγκο FANFT Σταδίου B2, και τα καρκινικά κύτταρα RBTCC 8 από υποδόρια μετάσταση όγκου FANFT Σταδίου D2. Τα διηθητικά και μεταστατικά καρκινικά κύτταρα διαφοροποιήθηκαν από τα μη διηθητικά αντίστοιχά τους με βάση το κυτταρικό και πυρηνικό πλειομορφισμό, το μέγεθος των κυττάρων, την αναλογία πυρήνα προς κυτταρόπλασμα, τον αριθμό των πυρηλίων και τις ανωμαλίες στις συνδέσεις occludens. Χρησιμοποιώντας χαμηλές (λιγότερες από 10) και υψηλές (πάνω από 80) διαδοχικές καλλιέργειες αυτών των κυτταρικών σειρών, πειράματα όγκου σε συνυφασμένους αρουραίους έδειξαν ότι η φυσιολογική in vivo εξέλιξη των όγκων FANFT διακόπηκε με την απομόνωση των καρκινικών κυττάρων σε κυτταρική καλλιέργεια. Η ιστολογική εμφάνιση και η βιολογική συμπεριφορά των ισογραφών όγκου έμοιαζαν στενά με εκείνες των αρχικών όγκων FANFT. Αυτό αποδείχθηκε καλύτερα όταν τα καρκινικά κύτταρα εμβολιάστηκαν δίπλα στους μηριαίους οστούς των αρουραίων. Η καταστροφή του οστού, που παρακολουθήθηκε ακτινογραφικά και ιστολογικά, χρησίμευσε ως μέτρο της διηθητικής ικανότητας των καρκινικών κυττάρων. Καταστροφή και βαθιά διήθηση παρατηρήθηκαν μόνο με ισογραφές διηθητικών και μεταστατικών καρκινικών κυττάρων, πιθανώς λόγω κολλαγονολυτικής δραστηριότητας. Παρά την ταχεία αποδόμηση του οστού από αυτές τις ισογραφές, η φυσική αντίσταση του χόνδρου στη διήθηση από όγκο δεν κατέστη δυνατό να υπερκεραστεί. Αυτές οι κυτταρικές σειρές καρκινώματος, μαζί με τα φυσιολογικά επιθηλιακά αντίστοιχά τους και τα κύρια υποστηρικτικά κύτταρα του συνδετικού ιστού που έχουν προηγουμένως χαρακτηριστεί από το εργαστήριό μας, παρέχουν ένα μοναδικό σύστημα για τη μελέτη της διήθησης όγκου.",CAN
2346,"Αλληλεπίδραση in vivo των αντικαρκινικών φαρμάκων με μισονιδαζόλη ή μετρονιδαζόλη: κυκλοφωσφαμίδη και BCNU. Η προσθήκη μισονιδαζόλης (MISO) ή μετρονιδαζόλης (METRO) στη θεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη (CY) αύξησε την καθυστέρηση στην επανεμφάνιση δύο πειραματικών όγκων. Η επίδραση παρατηρήθηκε τόσο σε μεγάλους όσο και σε μικρούς όγκους, υπήρχε για δόσεις MISO που είναι αναποτελεσματικές για τη θανάτωση υποξικών κυττάρων και απαιτούσε να χορηγείται μαζί με ή λίγο πριν από την CY. Τα ποντίκια που έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία παρουσίασαν μεγαλύτερη απώλεια βάρους και μυελοκαταστολή σε σύγκριση με αυτά που έλαβαν μόνο CY, και ο Θεραπευτικός Δείκτης ήταν χαμηλότερος. Η MISO προκάλεσε σημαντική αύξηση στην καθυστέρηση ανάπτυξης όταν συνδυάστηκε με BCNU για τη θεραπεία του σαρκώματος KHT. Αυτή η επίδραση παρατηρήθηκε σε μικρούς και μεγάλους όγκους, απαιτούσε ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων και οδήγησε επίσης σε αυξημένη τοξικότητα στον ξενιστή. Δεν υπήρξε θεραπευτικό πλεονέκτημα από τη συνδυασμένη θεραπεία. Η επιβίωση αερόβιων ή αναερόβιων κυττάρων ωοθηκών κινεζικού χάμστερ (CHO) αξιολογήθηκε μετά από έκθεση in vitro σε ορό από ποντίκια που είχαν λάβει μόνο CY ή BCNU, μόνο MISO ή συνδυασμένη θεραπεία. Τα αποτελέσματα αυτών των πειραμάτων υποδηλώνουν ότι (1) η MISO καθυστερεί την απέκκριση ή την αποδόμηση των ενεργών μεταβολιτών της CY, και (2) σε δόση που δεν σκοτώνει υποξικά κύτταρα, μπορεί επιλεκτικά να ""ευαισθητοποιεί"" τα υποξικά κύτταρα (αλλά όχι τα αερόβια) στη δράση της BCNU. Η παρουσία άλλων αδιευκρίνιστων αλληλεπιδράσεων μεταξύ BCNU και MISO συμπεραίνεται από την αυξημένη τοξικότητα στους (αερόβιους) φυσιολογικούς ιστούς. Η μισονιδαζόλη ή η μετρονιδαζόλη πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν BCNU ή κυκλοφωσφαμίδη.",CAN
2347,"Αντίδραση της γαστρίνης ορού στη σεκρετίνη μετά από βαγοτομή. Δεν είναι γνωστό εάν η αντίδραση της γαστρίνης στη σεκρετίνη (τεστ σεκρετίνης) μπορεί να διακρίνει την υπεργαστριναιμία λόγω βαγοτομής από την υπεργαστριναιμία λόγω συνδρόμου Zollinger-Ellison (ZES). Επομένως, μετρήσαμε τις συγκεντρώσεις γαστρίνης ορού βασικά και ως αντίδραση στη φλεβική χορήγηση σεκρετίνης σε 13 βαγοτομημένους ασθενείς με έλκος δωδεκαδακτύλου χωρίς προεγχειρητικά στοιχεία για ZES και σε 5 βαγοτομημένους ασθενείς με ZES. Μετά τη σεκρετίνη, οι συγκεντρώσεις γαστρίνης ορού αυξήθηκαν κατά 40 pg/ml ή λιγότερο [μέση (+/- SE) αύξηση 23 +/- 3 pg/ml] στους βαγοτομημένους ασθενείς χωρίς ZES. Αντίθετα, στους ασθενείς με ZES οι αυξήσεις της γαστρίνης ορού μετά τη σεκρετίνη κυμάνθηκαν από 105 έως 1224 pg/ml. Συνεπώς, μια μεγάλη (> 100 pg/ml) αύξηση στις συγκεντρώσεις γαστρίνης ορού μετά τη σεκρετίνη σε βαγοτομημένο ασθενή θα πρέπει να υποδηλώνει σύνδρομο Zollinger-Ellison και να μην αποδίδεται στη βαγοτομή καθαυτή.",CAN
2348,"Μια ασυνήθιστη αιτία υποτροπιάζουσας περικαρδίτιδας: λειομυοσαρκώμα οισοφάγου (μετάφραση του συγγραφέα). Μια υποτιθέμενη πρωτοπαθής και κορτικοευαίσθητη πλευροπερικαρδίτιδα σε γυναίκα 33 ετών με φαινομενική ανάρρωση 9 μηνών, αποκάλυψε λειομυοσαρκώμα οισοφάγου με θανατηφόρο έκβαση μετά από όγκώδη και πυώδη διήθηση του μεσοθωρακίου με οισοφαγοβρογχικό συρίγγιο. Η περικαρδίτιδα όγκου μπορεί να εμφανιστεί ως καλοήθης κρυπτογενής πάθηση ευαίσθητη στην κορτικοθεραπεία. Τα επίκτητα οισοφαγοτραχειοβρογχικά συρίγγια είναι συνήθως νεοπλασματικής αιτιολογίας και η πρόγνωση είναι εξαιρετικά σοβαρή, με επιβίωση σπάνια πάνω από τρεις μήνες. Έχουν αναφερθεί 69 περιπτώσεις λειομυοσαρκώματος οισοφάγου στη δημοσιευμένη βιβλιογραφία, αλλά η επιβίωση παρατάθηκε σε ορισμένους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία. Πρέπει να διεξάγονται έρευνες για πιθανές βλάβες του οισοφάγου σε όλες τις περιπτώσεις περικαρδίτιδας άγνωστης αιτιολογίας.",CAN
2349,"Ο καρκίνος της υπόφυσης μιμείται το σύνδρομο έκτοπου αδρενοκορτικοτροπίνης. Ένας άνδρας μέσης ηλικίας παρουσίασε απώλεια βάρους, υποκαλιαιμική αλκάλωση, διαβήτη, υπέρταση και γενικευμένη μελανωτική δερματίτιδα. Η σημαντική αύξηση της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα (655 μικρογραμμάρια/24 ώρες) και της πλάσματος ACTH (2445 PG/ML) ΥΠΟΔΕΙΚΝΥΕ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΕΚΤΟΠΟΥ ACTH. Οι συγκεντρώσεις κορτιζόλης στο πλάσμα και των 17 υδροξυκορτικοστεροειδών στα ούρα αυξήθηκαν παραδόξως κατά τη χορήγηση δεξαμεθαζόνης χωρίς αντίστοιχη αλλαγή στα επίπεδα ACTH στο πλάσμα. Η χορήγηση μετυραπόνης για 24 ώρες αύξησε επίσης σημαντικά τόσο την ελεύθερη κορτιζόλη στα ούρα όσο και τα 17 υδροξυκορτικοστεροειδή. Η επιλεκτική φλεβική δειγματοληψία του ACTH στο πλάσμα δεν αποκάλυψε διαφορά μεταξύ της σφαγίτιδας φλέβας και του περιφερικού φλεβικού αίματος. Τα εργαστηριακά ευρήματα υποστήριξαν τη διάγνωση του συνδρόμου έκτοπου ACTH. Ωστόσο, η καθυστερημένη εμφάνιση οπτικών αλλαγών επέβαλε χειρουργική διερεύνηση, που οδήγησε στη διάγνωση καρκίνου της υπόφυσης. Ένα φθορίζον αντίσωμα για το ACTH αντέδρασε έντονα με τα ατυπικά κύτταρα της υπόφυσης. Αυτή η σπάνια περίπτωση τεκμηριώνει ότι η σοβαρή μελανωτική δερματίτιδα στην νόσο του Cushing μπορεί να συμβεί χωρίς προηγούμενη αδρεναλεκτομή και είναι συμβατή με τη διάγνωση καρκίνου της υπόφυσης. Επιπλέον, η μελανωτική δερματίτιδα που παρατηρείται σε ασθενείς με καρκίνο της υπόφυσης σχετίζεται με επίπεδα ACTH παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται στο έκτοπο σύνδρομο ACTH ή στο σύνδρομο Nelson.",DBT
2350,"Αναστολή της αντιγονο-επαγόμενης πολλαπλασιασμού των λεμφοκυττάρων από την πρωτεΐνη Tat του HIV 1. Η καθαρισμένη πρωτεΐνη Tat του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) ανέστειλε τον πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων που επάγεται από τοξοειδή τετάνου ή αντιγόνα Candida κατά 66 έως 97% σε νανομοριακές συγκεντρώσεις της Tat. Αντίθετα, η Tat δεν προκάλεσε σημαντική μείωση του πολλαπλασιασμού των λεμφοκυττάρων σε απόκριση σε μιτογόνα όπως η φυτοαιμαγλουτινίνη ή το μιτογόνο pokeweed. Η αναστολή αποκλείστηκε με την οξείδωση της πλούσιας σε κυστεΐνη περιοχής της Tat ή με επώαση με αντίσωμα κατά της Tat πριν από τη δοκιμασία. Ένα συνθετικό πεπτίδιο Tat (υπολείμματα 1 έως 58) επίσης ανέστειλε τον αντιγονο-επαγόμενο πολλαπλασιασμό. Πειράματα με τις κυτταρικές σειρές H9 και U937 έδειξαν ότι η Tat μπορεί εύκολα να εισέλθει τόσο στα λεμφοκύτταρα όσο και στα μονοκύτταρα. Η ειδική αναστολή του αντιγονο-επαγόμενου πολλαπλασιασμού των λεμφοκυττάρων από την Tat μιμείται το αποτέλεσμα που παρατηρείται στα λεμφοκύτταρα ατόμων μολυσμένων με HIV και υποδηλώνει ότι η Tat μπορεί να συμβάλλει άμεσα στην ανοσοκαταστολή που σχετίζεται με τη λοίμωξη από HIV.",HIV
2351,"Σύγκριση βιοχημικών και ιστοχημικών τεχνικών για την ανάλυση των υποδοχέων οιστρογόνων σε καρκίνωμα του μαστού. Τρεις ιστοχημικές τεχνικές για τον εντοπισμό της δέσμευσης οιστρογόνων σε τομές ιστών συγκρίθηκαν με αναλύσεις βαθμιδωτής πυκνότητας σακχάρου για τον υποδοχέα οιστρογόνων σε 186 καρκινώματα του μαστού. Παρατηρήθηκε φαινομενικός εντοπισμός στα επιθηλιακά στοιχεία χρησιμοποιώντας τις μεθόδους 6 BSA Fluor CMO 17 βήτα οιστραδιόλη, 17 BSA Fluor TSC οιστρογόνο και πολυοιστραδιόλη φωσφορική/αντισώμα κατά της οιστραδιόλης. Η συσχέτιση μεταξύ των ιστοχημικών μεθόδων και των τυπικών τεχνικών βαθμιδωτής πυκνότητας σακχάρου ήταν χαμηλή για τη μέθοδο με το αντίσωμα πολυοιστραδιόλης και τις τεχνικές 6 BSA fluor CMO 17 βήτα οιστραδιόλης. Ενώ παρατηρήθηκε βελτιωμένη συσχέτιση με το σύνθετο 17 BSA Fluor TSC οιστρογόνο, η δέσμευση του σύνθετου δεν αναχαιτίστηκε αποτελεσματικά με προεπεξεργασία με διαιθυλοστιλβεστρόλη. Αυτή η αποτυχία να αποδειχθεί πειστική κορεστότητα της δέσμευσης, σε συνδυασμό με προβλήματα εξαγωγής διαλυτών πρωτεϊνών υποδοχέων στο υδατικό μέσο επώασης και απομάκρυνσης από κύτταρα που έγιναν διαπερατά με τομή σε κρυοστάτη, υποδεικνύει ότι απαιτούνται περαιτέρω διευκρινίσεις πριν οι ιστοχημικές τεχνικές μπορέσουν να θεωρηθούν ως μέθοδος για την ανάλυση των υποδοχέων οιστρογόνων στην κλινική αξιολόγηση των νεοπλασμάτων του μαστού.",CAN
2352,"Μέτρηση γλυκοζυλιωμένων αμινοξέων και πεπτιδίων από τα ούρα ασθενών με διαβήτη χρησιμοποιώντας χρωματογραφία συγγένειας. Έχει αναπτυχθεί ένα σύστημα χρωματογραφίας συγγένειας που συγκρατεί γλυκοζυλιωμένα αμινοξέα και πεπτίδια. Χρησιμοποιώντας αυτό το σύστημα, η συνθετική 14C γλυκοζυλιωμένη λυσίνη (αναγωμένη με NaB3H4) διαχωρίστηκε πλήρως από ένα μείγμα αναγωμένης 14C γλυκοζυλιωμένης λυσίνης και μη τροποποιημένης 3H λυσίνης. Η ανάλυση αμινοξέων της συγκρατημένης κορυφής από υδρολυμένο ανθρώπινο διαβητικό αιμοσφαιρίνη που είχε προηγουμένως αναγωγηθεί με NaB3H4 αποκάλυψε ένα ισομοριακό μείγμα γλυκοζυλιωμένης βαλίνης και γλυκοζυλιωμένης λυσίνης, σε συμφωνία με προηγουμένως δημοσιευμένα δεδομένα που ελήφθησαν με άλλες μεθοδολογίες. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι σε αλκαλική λύση, τα προϊόντα αποδόμησης που μπορούν να αναχθούν με NaB3H4 των μη ενζυματικά γλυκοζυλιωμένων πρωτεϊνών προσροφώνται σε m-αμινοφαινυλοβορικό οξύ ακινητοποιημένο σε Bio Gel P 6, ενώ τα μη γλυκοζυλιωμένα αμινοξέα δεν προσροφώνται. Αυτό το σύστημα χρωματογραφίας συγγένειας θα πρέπει να διευκολύνει την ταχεία αξιολόγηση της μη ενζυματικής γλυκοζυλίωσης σε μεγάλο αριθμό διαβητικών ιστών. Τα επίπεδα των συγκρατημένων ενώσεων στα ούρα από διαβητικούς και φυσιολογικούς ασθενείς προσδιορίστηκαν με τη μέτρηση του υλικού θετικού στη νινυδρίνη. Η ανάλυση αμινοξέων των υδρολυμάτων που αναγωγήθηκαν με NaB3H4 αυτών των κορυφών έδειξε ότι η γλυκοζυλιωμένη λυσίνη ήταν το κύριο προσθετικό που αναγωγόταν με βορυδρίδιο και ήταν παρόν (67% - 86%). Η ανάλυση γραμμικής παλινδρόμησης έδειξε ότι η ποσότητα των εκκρινόμενων ενώσεων στους φυσιολογικούς συσχετιζόταν με το σωματικό βάρος (r = 0,63). Το μέσο επίπεδο (μmol ισοδύναμο λευκίνης/24 ώρες/κιλό σωματικού βάρους) στους διαβητικούς ήταν πάνω από 1,5 φορές υψηλότερο από αυτό που βρέθηκε στα ούρα φυσιολογικών ατόμων (P < 0,005).",DBT
2353,"Η Παγκόσμια Κλίμακα Υποβάθμισης για την αξιολόγηση της πρωτοπαθούς εκφυλιστικής άνοιας. Η γνωστική έκπτωση που σχετίζεται με τη γήρανση και είναι συμβατή με τη διάγνωση της πρωτοπαθούς εκφυλιστικής άνοιας αποτελεί ένα μοναδικό κλινικό σύνδρομο με χαρακτηριστικά φαινόμενα και εξέλιξη. Οι συγγραφείς περιγράφουν μια Παγκόσμια Κλίμακα Υποβάθμισης για την αξιολόγηση της πρωτοπαθούς εκφυλιστικής άνοιας και τον καθορισμό των σταδίων της. Οι συγγραφείς έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία την Παγκόσμια Κλίμακα Υποβάθμισης για περισσότερα από 5 χρόνια και την έχουν επικυρώσει σε σχέση με συμπεριφορικές, νευροανατομικές και νευροφυσιολογικές μετρήσεις σε ασθενείς με πρωτοπαθή εκφυλιστική άνοια.",ALZ
2354,"Αντίδραση των β κυττάρων του παγκρέατος σε δοκιμαστικό γεύμα σε αδύνατους και παχύσαρκους διαβητικούς ασθενείς: σχέση με τον μεταβολικό έλεγχο. Μετρήσαμε την αντιδραστικότητα του C πεπτιδίου νηστείας (CPR) καθώς και τις αντιδράσεις του CPR σε δοκιμαστικό γεύμα σε 83 διαβητικούς ασθενείς και 41 μη διαβητικούς μάρτυρες. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, το βασικό CPR ήταν μειωμένο σε αδύνατους διαβητικούς που λαμβάνουν ινσουλίνη με σταθερό ή ασταθή διαβήτη και σε παχύσαρκους ασθενείς με ασταθή διαβήτη. Οι αδύνατοι και παχύσαρκοι διαβητικοί ενηλίκων εμφάνισαν αυξημένα επίπεδα CPR, όπως και οι παχύσαρκοι ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη. Παρ' όλα αυτά, η αντίδραση του CPR στο δοκιμαστικό γεύμα ήταν σαφώς ανεπαρκής σε όλους τους διαβητικούς. Στους μάρτυρες, υπήρχε θετική συσχέτιση μεταξύ της γλυκόζης αίματος νηστείας και των επιπέδων CPR. Αντίθετα, οι αδύνατοι διαβητικοί έδειξαν αρνητική συσχέτιση μεταξύ αυτών των παραμέτρων. Τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1 συσχετίστηκαν αρνητικά με τα επίπεδα CPR νηστείας στους αδύνατους διαβητικούς, υποδεικνύοντας τη σημασία της υπολειπόμενης λειτουργίας των β κυττάρων για τον έλεγχο του διαβήτη. Αυτές οι συσχετίσεις ήταν δυσδιάκριτες στους παχύσαρκους διαβητικούς. Στους ασθενείς μας, τα κυκλοφορούντα αντισώματα κατά της ινσουλίνης δεν είχαν προφανώς επιβλαβή επίδραση στον μεταβολικό έλεγχο.",DBT
2355,"Όγκοι α-κυττάρων του παγκρέατος: αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Έχουν αναφερθεί είκοσι οκτώ περιπτώσεις όγκων α-κυττάρων των νησιδίων του παγκρέατος. Τα κλινικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν τυπικό εξάνθημα του δέρματος (ονομαζόμενο μεταναστευτικό νεκρολυτικό ερύθημα) και στοματίτιδα με αναιμία, ανώμαλη ανοχή στη γλυκόζη και απώλεια βάρους. Η πορεία της νόσου είναι μεταβλητή, αλλά το κλινικό σύνδρομο μπορεί να υπάρχει έως και 15 χρόνια (διάμεσος χρόνος πέντε χρόνια) πριν την ανακάλυψη του όγκου. Σε 3 ασθενείς επιτεύχθηκε ίαση με χειρουργική εκτομή, και σε 17 ασθενείς στους οποίους αξιολογήθηκαν μεταστατικοί ιστοί, 16 αφορούσαν το ήπαρ. Έξι ασθενείς έλαβαν χημειοθεραπεία: 4 με στρεπτοζοτοκίνη (STZ), 1 με διμεθυλο τριαζενο ιμιδαζόλη καρβοξαμίδη (DTIC) και 2 με 5 φθορουρακίλη. Όλοι οι 4 ασθενείς που έλαβαν STZ ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία με αντικειμενική υποχώρηση του όγκου και σε 3 το σύνδρομο δερματίτιδας υποχώρησε επίσης. Η εκλεκτικότητα της STZ για τα β-κύτταρα που παρατηρείται στα ζώα αντιπαραβάλλεται με τη συγκεκριμένη αντικαρκινική δραστηριότητα της STZ για όγκους α-, β- και δ-κυττάρων στον άνθρωπο.",DBT
2356,"Κυτταρολογική μελέτη σε αδενώματα υπόφυσης σε γηραιές αθεράπευτες σκυλίτσες Beagle. Υπόφυσες από 25 γηραιές αθεράπευτες σκυλίτσες Beagle ηλικίας 7 έως 11 ετών εξετάστηκαν με τη χρήση ειδικής τεχνικής χρώσης. Σε 10 από τα 25 ζώα (40%), ανιχνεύτηκαν αδενώματα υπόφυσης. Γενικά, τα νεοπλάσματα της υπόφυσης παρατηρήθηκαν ως μικροί όζοι (2 έως 3,5 χιλιοστά σε διάμετρο) κατά την μακροσκοπική εξέταση ή ως τυχαία ευρήματα κατά τη μικροσκοπική εξέταση. Η ιστολογική εξέταση έδειξε ότι τα αδενώματα που παρατηρήθηκαν κατά την μακροσκοπική εξέταση αποτελούνταν είτε από κύτταρα ACTH είτε από συνδυασμό κυττάρων ACTH και ανώριμων κυττάρων· τα αδενώματα που παρατηρήθηκαν ως τυχαία ευρήματα κατά τη μικροσκοπική εξέταση αποτελούνταν από κύτταρα ACTH, ανώριμα ή κύτταρα ενδιάμεσης ζώνης. Συζητείται η πιθανή ιστογένεση των αδενωμάτων υπόφυσης, ιδιαίτερα του αδενώματος από ανώριμα κύτταρα.",CAN
2357,Χειρουργικές ενδείξεις για εκτομή σε πνευμονική μετάσταση χοριοκαρκινώματος. Εκατόν είκοσι δύο ασθενείς με χοριοκαρκίνωμα υποβλήθηκαν σε θεραπεία από το 1965 έως το 1977. Πνευμονική μετάσταση παρατηρήθηκε σε 82 από τους 122 ασθενείς. Σε 21 περιπτώσεις πραγματοποιήθηκε ανοιχτή θωρακοτομή και λοβεκτομή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Δεκαπέντε ασθενείς πέτυχαν πλήρη ύφεση και έξι ασθενείς απεβίωσαν. Καταδείχθηκε ότι οι παράγοντες με τη μεγαλύτερη επίδραση στο αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας είναι οι προεγχειρητικές τιμές της hCG και η έκταση της πνευμονικής μετάστασης. Τα ακόλουθα είναι τα καθιερωμένα κριτήρια των συγγραφέων για την χειρουργική επέμβαση σε πνευμονική μετάσταση χοριοκαρκινώματος (τροποποιώντας τις αρχές του Thomford): (1) Ο ασθενής πρέπει να είναι καλός υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση. (2) Η πρωτοπαθής κακοήθεια πρέπει να είναι ελεγχόμενη (η μήτρα έχει ήδη αφαιρεθεί ή δεν υπάρχει αγγειογραφική ένδειξη όγκου στην πυελική κοιλότητα). (3) Δεν υπάρχει ένδειξη μεταστατικής νόσου σε άλλο σημείο του σώματος. (4) Η ακτινολογική απόδειξη της πνευμονικής μετάστασης περιορίζεται σε έναν πνεύμονα. (5) Η τιμή της ούρησης hCG είναι κάτω από 1000 mIU/ml.,CAN
2358,"Συλλογές υγρών που υπερηχογραφικά μιμούνται την ουροδόχο κύστη. Μεγάλες κυστικές μάζες ή συλλογές υγρών μπορεί να μιμηθούν στενά την εμφάνιση της ουροδόχου κύστης κατά την υπερηχογραφική εξέταση. Λόγω αυτού του πιθανού σφάλματος στην αναγνώριση, αξιολογήσαμε αναδρομικά 100 κυστικές πυελικές μάζες και συλλογές υγρών για να προσδιορίσουμε πόσο εύκολα αναγνωριζόταν η ουροδόχος κύστη ως διακριτή από τη μάζα ή τη συλλογή υγρών. Συζητούνται παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτή τη σύγχυση και τεχνικές για την αποφυγή αυτής της πιθανής παγίδας.",CAN
2359,"ποιοτικός έλεγχος στις αναλύσεις υποδοχέων στεροειδών ορμονών. Στο παρόν άρθρο, έχουν περιγραφεί πρότυπα για τον προσδιορισμό των υποδοχέων στεροειδών ορμονών σε καρκινικό ιστό. Η τυποποίηση των μεθόδων για την εκχύλιση των υποδοχέων και την ανάλυση των υποδοχέων είναι εξίσου σημαντική· και αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση, εάν απαιτούνται συγκρίσιμες τιμές υποδοχέων μεταξύ διαφορετικών κέντρων για πολυκεντρικές μελέτες. Η άμεση και σωστή ψύξη των δειγμάτων ιστού μετά την αφαίρεση, η ομογενοποίηση σε θερμοκρασίες υγρού αζώτου (καθώς και η παρουσία προστατευτικού παράγοντα σουλφυδρυλίου στο μέσο εκχύλισης), και η χρήση μιας απλής, αναπαραγώγιμης διαδικασίας ανάλυσης είναι τα πιο σημαντικά. Ως τυπική διαδικασία για τις αναλύσεις ER και PR, έχει προταθεί η μέθοδος προσρόφησης με κάρβουνο σε συνδυασμό με το διάγραμμα Scatchard. Οι διαδικασίες αναφοράς, όπως οι αναλύσεις πρωτεΐνης με DNA, πρέπει επίσης να τυποποιηθούν. Πειράματα ποιοτικού ελέγχου μπορούν να πραγματοποιηθούν με λυοφιλοποιημένα ομογενοποιημένα δείγματα μήτρας μοσχαριού. Επιπλέον, συνιστάται έντονα ο προσδιορισμός της πυρηνικής οιστραδιόλης στα ιζήματα υψηλής ταχύτητας με ραδιοανοσοανάλυση.",CAN
2360,"Μια ανοσοϊστοχημική μελέτη για το εγκεφαλικό αγγειακό και τη γεροντική πλάκα αμυλοειδούς στην άνοια του Αλτσχάιμερ. Η γεροντική εγκεφαλική αμυλοείδωση έχει μελετηθεί χρησιμοποιώντας τεχνικές ανοσοπεροξειδάσης και ενζυμικής ιστοχημείας σε έξι μη σταθεροποιημένους εγκεφάλους. Τα ευρήματά μας δεν υποστηρίζουν την άποψη ότι το αγγειακό και το γεροντικό αμυλοειδές της πλάκας προέρχονται από ανοσοσφαιρίνες. Σε αντίθεση με πρόσφατες αναφορές, δεν ανιχνεύσαμε προαλβουμίνη στις γεροντικές πλάκες και στις βλάβες της κονγοφιλικής αγγειοπάθειας. Όλες οι γεροντικές πλάκες περιέχουν παράγοντες συμπληρώματος C1q, C3 και C4. Η υψηλότερη δραστηριότητα της περοξειδάσης βρέθηκε στον πυρήνα του αμυλοειδούς, αλλά και η κορώνα έδειξε εμφανή δραστηριότητα περοξειδάσης.",ALZ
2361,"Αντιγόνα HLA στον διαβήτη νεανικής έναρξης. Για τη μελέτη της συσχέτισης μεταξύ του διαβήτη νεανικής έναρξης (JOD) και του συμπλέγματος γονιδίων της κύριας ιστοσυμβατότητας, 40 ασθενείς με διαβήτη παιδικής ηλικίας και 120 υγιή άτομα υποβλήθηκαν σε τυποποίηση για HLA. Το Bw54 ήταν παρόν στο 33 τοις εκατό των ασθενών με JOD, ενώ εμφανίστηκε στο 8 τοις εκατό των μαρτύρων. Εκφραζόμενο ως σχετικός κίνδυνος, το αντιγόνο Bw54 προσδίδει ευαισθησία στην ανάπτυξη του JOD που είναι 5,3 φορές μεγαλύτερη από αυτή των μαρτύρων. Ο JOD παρουσιάζει μικρό υψηλό βαθμό συσχέτισης με το A9 (78%). Ωστόσο, το αντιγόνο A9 είναι κοινό στους Ιάπωνες και εμφανίζεται στο 58 τοις εκατό. Αν και λιγότερο εντυπωσιακό, η μειωμένη συχνότητα του B12 ήταν 3 τοις εκατό στον JOD, λιγότερο από 15 τοις εκατό στους μάρτυρες (p μικρότερο από 0,05). Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ Bw54 και JOD με οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.",DBT
2362,"Μοτίβα τοπικής εγκεφαλικής χρησιμοποίησης γλυκόζης που καθορίζονται στη νόσο του Πάρκινσον με τη μέθοδο 18F-φθοροδεοξυγλυκόζης. Οι σαρώσεις με [18F]φθοροδεοξυγλυκόζη πραγματοποιήθηκαν σε 9 ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και 14 φυσιολογικά άτομα. Πέντε ασθενείς επανεξετάστηκαν μετά από διάστημα 3 έως 4 ετών. Δεν βρήκαμε επιλεκτική μεταβολική αλλαγή στο στριάτιο, όπου είναι γνωστό ότι το έλλειμμα ντοπαμίνης είναι το μεγαλύτερο, στους επηρεασμένους ασθενείς· ο εγκεφαλικός μεταβολισμός της γλυκόζης μειώθηκε ομοιόμορφα σε όλο τον παρκινσονικό εγκέφαλο (μέση μείωση 18%). Με την αύξηση της σοβαρότητας της βραδυκινησίας και την ανάπτυξη ήπιας έως μέτριας άνοιας, ο συνολικός εγκεφαλικός μεταβολισμός στη νόσο του Πάρκινσον μειώθηκε περαιτέρω. Σε έναν μέτρια άνοικο ασθενή με νόσο του Πάρκινσον, βρέθηκε σοβαρή υπομεταβολική δραστηριότητα στον βρεγματικό φλοιό, παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Αντίθετα, ασθενείς με ήπια έως μέτρια άνοια και νόσο του Χάντινγκτον παρουσιάζουν έντονη υπομεταβολική δραστηριότητα στον ουραίο πυρήνα, αλλά ο εγκεφαλικός μεταβολισμός της γλυκόζης είναι φυσιολογικός αλλού. Φαίνεται ότι, εκτός από την καλά γνωστή απώλεια νευροδιαβιβαστών στο νιγροστριατικό σύστημα, υπάρχει μια ανώμαλη μεταβολική διαδικασία που αφορά νευρώνες σε όλο τον παρκινσονικό εγκέφαλο.",ALZ
2363,"Συγκέντρωση λιποπρωτεΐνης επιφανειοδραστικής ουσίας στο αμνιακό υγρό σε παθολογικές κυήσεις και πρόωρους τοκετούς (μετάφραση του συγγραφέα). Όπως δείχθηκε στην προηγούμενη αναφορά μας, η συγκέντρωση λιποπρωτεΐνης επιφανειοδραστικής ουσίας (SLPC) στο αμνιακό υγρό, που μετρήθηκε με φυγοκέντρηση σε βαθμίδα πυκνότητας σακχάρου, προβλέπει με ακρίβεια τον κίνδυνο του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας (RDS). Σε αυτή τη μελέτη, οι εκτιμήσεις της SLPC έγιναν σε 91 δείγματα αμνιακού υγρού από παθολογικές κυήσεις, αυθόρμητους πρόωρους τοκετούς και ανενκεφαλίες. Τα αποτελέσματα ήταν τα εξής. Οι τιμές της SLPC αυξήθηκαν σε περιπτώσεις πλακουντιακής ανεπάρκειας και σοβαρής προεκλαμψίας, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με βρέφος με καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης (SFD), ενώ αντίθετα, οι τιμές της SLPC μειώθηκαν σε μητρικό διαβήτη (τάξη Β), ισοανοσοποίηση Rh και ανενκεφαλία σε σύγκριση με φυσιολογική κύηση. Στις περισσότερες πρόωρες γεννήσεις, οι τιμές της SLPC ήταν υψηλότερες από αυτές των φυσιολογικών κυήσεων, εκτός από τις περιπτώσεις RDS. Τα παρόντα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ωρίμανση των εμβρυϊκών πνευμόνων επιταχύνεται σε σοβαρή προεκλαμψία και πλακουντιακή ανεπάρκεια και καθυστερεί σε μητρικό διαβήτη (τάξη Β), ισοανοσοποίηση Rh και ανενκεφαλία, και θεωρείται ότι σε αυθόρμητο πρόωρο τοκετό η παραγωγή επιφανειοδραστικής ουσίας στους εμβρυϊκούς πνεύμονες δεν επιταχύνεται, αλλά η έκκριση της επιφανειοδραστικής ουσίας από τους εμβρυϊκούς πνεύμονες στο αμνιακό υγρό ενισχύεται από την επίδραση χαλαρωτικών της μήτρας όπως η ισοξουπρίνη ή η τερβουταλίνη.",DBT
2364,"Υπερσαλαρικοί αραχνοειδείς κύστεις: μια επέκταση της μεμβράνης του Liliequist. Παρουσιάζεται μια περίπτωση υπερσαλαρικής αραχνοειδούς κύστης και υδροκεφαλίας που διαγνώστηκε με αξονική τομογραφία (CT) και θετική αντίθετη κοιλιογραφία. Η διαμετωπιαία διερεύνηση της τρίτης κοιλίας αποκάλυψε ευρήματα συμβατά με το ότι η κύστη είναι, στην πραγματικότητα, ένα μεγάλο πρόσθιο και ανώτερο παράρτημα της αραχνοειδούς μεμβράνης του Liliequist. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι ορισμένες από τις άλλες παρόμοια εντοπισμένες αραχνοειδείς κύστεις είναι επεκτάσεις αυτής της μεμβράνης, αδιάτρητες λόγω προηγούμενης λοίμωξης, αιμορραγίας ή δυσπλασίας.",CAN
2365,"Προκαταρκτικά στοιχεία ότι η αζιδοθυμιδίνη δεν επηρεάζει την αναπαραγωγή του ιού της ηπατίτιδας Β σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η επίδραση της αζιδοθυμιδίνης (AZT) στην αναπαραγωγή του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV) προσδιορίστηκε σε τρεις ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Το ιικό DNA στον ορό ήταν παρόν και η συγκέντρωσή του είτε παρέμεινε η ίδια είτε αυξήθηκε σε δύο ασθενείς. Δεδομένου ότι οι ασθενείς με AIDS μπορεί να είναι μολυσμένοι με διάφορους ιούς εκτός από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), οι επιδράσεις των αντιιικών παραγόντων και των βιολογικών τροποποιητών σε άλλες κοινές ιικές λοιμώξεις θα πρέπει επίσης να προσδιοριστούν κατά την ανάπτυξη νέων προσεγγίσεων για τη λοίμωξη από HIV. Τα αποτελέσματά μας παρέχουν προκαταρκτικά στοιχεία ότι η AZT δεν επηρεάζει την ιική αναπαραγωγή του HBV in vivo.",HIV
2366,"Η πρόσληψη δεοξυγλυκόζης και η δραστηριότητα της χολινεστεράσης στην εγκεφαλική φλοιό μετά από βλάβες του πυρήνα βασαλής μαγνοκυτταρικής. Μετρήθηκε η πρόσληψη του [3H]2 δεοξυγλυκόζης (2 DG) σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου αρουραίων με μονόπλευρες ή αμφοτερόπλευρες βλάβες του πυρήνα βασαλής μαγνοκυτταρικής (nBM). Επίσης, προσδιορίστηκε η δραστηριότητα της χολινεστεράσης (ChAT) σε αυτές τις εγκεφαλικές περιοχές. Οι βλάβες του nBM προκάλεσαν σημαντική μείωση της δραστηριότητας της ChAT στον φλοιό, αλλά δεν επηρέασαν τη συσσώρευση του 2 DG. Η θεραπεία με πεντοβαρβιτάλη μείωσε τη συσσώρευση του 2 DG σε όλες τις εξεταζόμενες εγκεφαλικές περιοχές και αυτές οι μειώσεις δεν επηρεάστηκαν από τις βλάβες του nBM. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η μείωση της χολινεργικής νεύρωσης του φλοιού δεν επηρεάζει την χρησιμοποίηση της γλυκόζης στον φλοιό. Επομένως, φαίνεται απίθανο η αναφερόμενη μείωση της χρησιμοποίησης γλυκόζης στον φλοιό στην νόσο του Αλτσχάιμερ να σχετίζεται με την εκφύλιση της χολινεργικής προβολής του nBM στον φλοιό.",ALZ
2367,"Παράγοντες κινδύνου για οροθετικότητα HIV σε επιλεγμένους αστικούς ενήλικες στη Ρουάντα. Τον Ιανουάριο του 1987, αντισώματα HIV ανιχνεύτηκαν με τη μέθοδο ανοσοενζυμικής ανάλυσης, έμμεσης ανοσοφθορισμού και Western blot σε 52 από τους 302 άνδρες αστικούς επαγγελματίες και σε 28 από τους 150 εργαζόμενους στον τομέα της υγείας στην Κιγκάλι της Ρουάντα. Η μονοπαραγοντική ανάλυση έδειξε συσχέτιση μεταξύ οροθετικότητας HIV και ιστορικού σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ), μετάγγισης αίματος, ιατρικών ενέσεων για τη θεραπεία ΣΜΝ και ιατρικών ενέσεων για τη θεραπεία πυρετικών νόσων. Ωστόσο, οι ενέσεις που σχετίζονται με τη θεραπεία άλλων παθήσεων δεν συσχετίστηκαν με οροθετικότητα HIV. Μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, δεν εντοπίστηκε συσχέτιση μεταξύ οροθετικότητας HIV και επαγγελματικής ή ατυχηματικής έκθεσης σε ασθενείς μολυσμένους με HIV ή στα σωματικά τους υγρά. Η διακριτική ανάλυση έδειξε ότι η οροθετικότητα HIV συσχετίστηκε μόνο με ιστορικό ΣΜΝ και με ιστορικό μετάγγισης αίματος. Στην κεντρική Αφρική, το ιστορικό ΣΜΝ και το ιστορικό μετάγγισης αίματος θα πρέπει να θεωρούνται παράγοντες κινδύνου για οροθετικότητα HIV. Οι ιατρικές ή ατυχηματικές ενέσεις δεν φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετάδοση του HIV μεταξύ των ενηλίκων στην κεντρική Αφρική.",HIV
2368,"Ορισμός παραγόντων δέσμευσης DNA ειδικών για τα Τ κύτταρα που αλληλεπιδρούν με έναν 3' κατασταλτικό παράγοντα στο γονίδιο Rpt 1 των CD4+ Τ κυττάρων. Η ανάλυση της περιοχής 3' του γονιδίου Rpt 1 των CD4+ Τ κυττάρων (που κωδικοποιεί την ρυθμιστική πρωτεΐνη Τ λεμφοκύτταρο 1) οδήγησε στον ορισμό ενός στοιχείου καταστολέα που αναστέλλει την έκφραση ετερολογικών γονιδίων σε ορισμένες σειρές CD4+ Τ κυττάρων, αλλά όχι σε σειρές Β κυττάρων ή μη λεμφοειδών κυττάρων. Η λειτουργική δραστηριότητα του καταστολέα in vivo συσχετίστηκε με την παρουσία ενός συγκεκριμένου συμπλόκου πρωτεΐνης DNA καταστολέα σε δοκιμές μετατόπισης ηλεκτροφορητικής κινητικότητας με εκχυλίσματα Τ κυττάρων. Ο σχηματισμός αυτού του συμπλόκου αναστέλλεται επιλεκτικά από την περιοχή στον HIV 1 που περιέχει στοιχείο καταστολέα. Συζητούμε την πιθανότητα οι παράγοντες δέσμευσης DNA να συν-ρυθμίζουν την έκφραση των γονιδίων HIV 1 και Rpt 1 μέσω ενός κοινού μεταγραφικού στοιχείου καταστολέα.",HIV
2369,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας στη Ρουάντα. Για την αξιολόγηση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στην κεντρική Αφρική πραγματοποιήθηκε προοπτική μελέτη στην Κιγκάλι, Ρουάντα, όπου το σαρκώμα Kaposi (KS) είναι ενδημικό. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 4 εβδομάδων, διαγνώστηκαν 26 ασθενείς (17 άνδρες και 9 γυναίκες). 16 ασθενείς είχαν ευκαιριακές λοιμώξεις, που συνδέονταν με το KS μόνο σε 2 περιπτώσεις· 1 είχε μόνο πολυεστιακό KS· και 9 είχαν κλινικές καταστάσεις συμβατές με προδρομικά σημεία του AIDS. Όλοι οι ασθενείς παρουσίαζαν σοβαρές βλάβες στα Τ λεμφοκύτταρα, χαρακτηριζόμενες από δερματική ανέργεια, σημαντική μείωση του αριθμού των βοηθητικών Τ κυττάρων και μειωμένη αναλογία OKT4:OKT8 (μέσος όρος 0,27). 21 από τους 22 ενήλικες ασθενείς ζούσαν σε αστικά κέντρα και πολλοί από αυτούς ανήκαν στη μεσαία έως ανώτερη εισοδηματική τάξη. Οι περισσότεροι άνδρες ήταν προφυλακτικοί ετεροφυλόφιλοι και το 43% των γυναικών ήταν πόρνες. Κανένας ασθενής δεν είχε ιστορικό ομοφυλοφιλίας, ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών ή μετάγγισης αίματος τα τελευταία 5 χρόνια. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι το AIDS είναι παρόν στην κεντρική Αφρική ως οντότητα πιθανώς ανεξάρτητη από το γνωστό ενδημικό αφρικανικό KS. Ο συνδυασμός αστικού περιβάλλοντος, σχετικά υψηλού εισοδήματος και ετεροφυλοφιλικής προφυλακτικότητας θα μπορούσε να αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το AIDS στην Αφρική.",HIV
2370,"Οι βιοχημικές ιδιότητες των συστατικών της βασικής μεμβράνης στην υγεία και την ασθένεια. Οι βασικές μεμβράνες είναι πολύπλοκες μακρομοριακές δομές που καταλαμβάνουν τον εξωκυττάριο χώρο μεταξύ κυττάρων διαφορετικών ιστολογικών τύπων. Βιοχημικά αποτελείται από κολλαγόνο τύπου IV, αρκετές μη κολλαγονικές γλυκοπρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένων της λαμινίνης, της ινονεκτίνης, της γλυκοπρωτεΐνης GP 2 και της γλυκοπρωτεΐνης PYS, καθώς και ηπαράνη θειική. Μορφολογικές αλλαγές είναι συνηθισμένες σε αρκετές νεφρικές παθήσεις. Στην διαβητική σπειραματοπάθεια, η βασική μεμβράνη είναι σημαντικά παχυσμένη, αλλά η βιοχημική βάση δεν έχει διευκρινιστεί. Σε άλλες παθήσεις που σχετίζονται με αλλαγές στη βασική μεμβράνη, έχει περιγραφεί μεταβολή της γλυκοζυλίωσης των γλυκοπρωτεϊνικών συστατικών. Το πιο σημαντικό ζήτημα είναι η επίδραση που έχουν τέτοιες αλλαγές στην αλληλεπίδραση των συστατικών της βασικής μεμβράνης και στη λειτουργία της βασικής μεμβράνης.",DBT
2371,"Η μορφολογική βάση της άνοιας στη νόσο του Πάρκινσον. Ανασκοπείται η βιβλιογραφία που αφορά την παθολογική ανατομία που υποστηρίζει την άνοια σε ασθενείς με παρκινσονισμό. Οι μηχανισμοί που συζητούνται περιλαμβάνουν την ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού, την υδροκεφαλία, τις ενσωματώσεις σωμάτων Lewy, τις νεοφλοιικές βλάβες τύπου Αλτσχάιμερ, την εξάντληση των χολινεργικών, ντοπαμινεργικών ή νοραδρενεργικών συστημάτων νευροδιαβιβαστών, την «υποφλοιική» άνοια και την αποπληθυσμό των νευρώνων της βασικής πρόσθιας εγκεφαλικής περιοχής. Παρουσιάζονται νέα δεδομένα από νεκροψίες που επιβεβαιώνουν ότι, σε αντίθεση με τις δημοσιευμένες αναφορές, οι περισσότεροι ασθενείς με παρκινσονισμό που εμφανίζουν άνοια δεν έχουν ταυτόχρονα νόσο Αλτσχάιμερ, και ότι πρέπει να αναζητηθεί κάποιος διαφορετικός παθογενετικός μηχανισμός για να εξηγηθεί αυτή η ολοένα και πιο συχνή αιτία γνωστικής έκπτωσης στους πάσχοντες από νόσο του Πάρκινσον.",ALZ
2372,"Υποδοχείς για την ινσουλίνη και τα μόρια που μοιάζουν με ινσουλίνη. Ένα αυξανόμενο σώμα αποδεικτικών στοιχείων υποστηρίζει τη ρύθμιση της δράσης των ορμονών μέσω αλλαγών στη συγκέντρωση και την συγγένεια των υποδοχέων. Η μείωση και η αύξηση της ρύθμισης των υποδοχέων ινσουλίνης και σωματομεδίνης μέσω αλλαγών στη συγκέντρωση της ορμόνης εξηγεί τις μεταβολές στον αριθμό των υποδοχέων στην παχυσαρκία ή τον διαβήτη. Ωστόσο, οι αλλαγές στη συγγένεια των υποδοχέων που έχουν περιγραφεί δεν έχουν γνωστό μηχανισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνουν in vivo, αλλά αλλαγές μπορούν να παραχθούν in vitro από κετονικά σώματα και ιόντα ασβεστίου. Τα ιόντα ασβεστίου έχουν επίσης εμπλακεί στη δράση της ινσουλίνης, ενισχύοντας έτσι αυτή τη σχέση. Η αξιολόγηση του ελέγχου της συγγένειας των υποδοχέων πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις επιδράσεις μεταβολιτών όπως η γλυκόζη και τα μέταλλα, καθώς και πολλούς άλλους παράγοντες. Η σχέση μεταξύ δέσμευσης και βιολογικού αποτελέσματος της ινσουλίνης πρέπει να επιλυθεί πριν επιτευχθεί η πλήρης κατανόηση της δράσης της ινσουλίνης. Οι αμφιλεγόμενες περιοχές της έρευνας των υποδοχέων ινσουλίνης γίνονται πιο σαφείς, αλλά απαιτούνται πολύ περισσότερες πληροφορίες πριν αυτές οι ερωτήσεις επιλυθούν.",DBT
2373,"Ρετινοπάθεια πριν από τη διάγνωση του AIDS. Εξετάσαμε τα αρχεία οφθαλμολογικών εξετάσεων ασθενών που παραπέμφθηκαν ή εξετάστηκαν για φλεγμονώδη νόσο του αμφιβληστροειδούς σε διάστημα δύο ετών και βρήκαμε 18 περιπτώσεις στις οποίες η ρετινοπάθεια είχε καταγραφεί πριν από τη διάγνωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Δεκαεπτά ασθενείς ήταν είτε ομοφυλόφιλοι άνδρες είτε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Αν και 13 ασθενείς είχαν σύνθετο AIDS, κανένας ασθενής δεν πληρούσε τα κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων για το AIDS πριν από την οφθαλμολογική τους εξέταση. Σε όλες τις 18 περιπτώσεις, η διάγνωση σοβαρής ανοσοανεπάρκειας που υποδηλώνει λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) έγινε από τον οφθαλμίατρο. Αυτά τα οφθαλμολογικά ευρήματα περιελάμβαναν πέντε ασθενείς με ασυμπτωματικές βαμβακοειδείς κηλίδες στον αμφιβληστροειδή, δύο ασθενείς με ενδογενή βακτηριακή ενδοφθαλμίτιδα από Staphylococcus epidermidis και 11 περιπτώσεις απομονωμένης ρετινίτιδας από κυτταρομεγαλοϊό. Όλοι οι ασθενείς ήταν περιπατητικοί εξωτερικοί ασθενείς κατά τον χρόνο της οφθαλμολογικής εξέτασης. Η μη λοιμώδης ρετινοπάθεια και οι ενδοφθάλμιες ευκαιριακές λοιμώξεις υποδηλώνουν τη διάγνωση της λοίμωξης HIV και του AIDS, και ο οφθαλμίατρος μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση αυτής της νόσου.",HIV
2374,"Η δραστηριότητα των υποδοχέων οιστραδιόλης σε λυοφιλοποιημένο ιστό μήτρας μοσχαριού και όγκου ανθρώπινου μαστού. Οι υποδοχείς οιστραδιόλης (ER) αναλύθηκαν σε λυοφιλοποιημένο δείγμα όγκου ανθρώπινου μαστού και σε ιστό μήτρας μοσχαριού με τη μέθοδο επικάλυψης με δεξτράνη και κάρβουνο. Δεν παρατηρήθηκε μείωση των ER όταν ο λυοφιλοποιημένος ιστός μήτρας μοσχαριού αποθηκεύτηκε για έξι έως οκτώ μήνες στους 0-4 °C και για δύο εβδομάδες σε θερμοκρασία δωματίου. Κατά την αποθήκευση του λυοφιλοποιημένου ιστού όγκου ανθρώπινου μαστού για αρκετούς μήνες στους 0-4 °C και για τέσσερις εβδομάδες σε θερμοκρασία δωματίου, παρατηρήθηκε είτε καμία είτε μόνο μικρή μείωση των θέσεων δέσμευσης των ER. Επομένως, συνιστάται η χρήση λυοφιλοποιημένων στοχευμένων ιστών για ενδοεργαστηριακούς καθώς και διαεργαστηριακούς ελέγχους ποιότητας των μετρήσεων των υποδοχέων στεροειδών.",CAN
2375,"Επαγωγή απελευθέρωσης ρενίνης από εξωγενείς προσταγλανδίνες σε υπορενιναιμικό υποαλδοστερονισμό. Μια έλλειψη στη σύνθεση προσταγλανδινών των νεφρών έχει προταθεί ως η αιτία του συνδρόμου του υπορενιναιμικού υποαλδοστερονισμού. Για να προσδιοριστεί αν η απελευθέρωση ρενίνης μπορεί να διεγερθεί με φαρμακολογικές εγχύσεις PGA1, εγχύσαμε PGA1 σε δόσεις 0,075 έως 0,60 μικρογραμμάρια/κιλό/λεπτό σε εννέα ασθενείς με το σύνδρομο. Η συνολική νεφρική παραγωγή PGE, όπως μετρήθηκε από την απέκκριση PGE στα ούρα, ήταν φυσιολογική (650 +/- 169 έναντι 400 +/- 55 ng/24ωρο σε φυσιολογικά άτομα). Η ρενίνη (PRA) ήταν σημαντικά κατασταλμένη σε όλους τους ασθενείς παρά τη διέγερση με όρθια στάση και φουροσεμίδη (1,0 +/- 0,4 έναντι 9,3 +/- 0,7 ng/ml/ώρα, p < 0,001). Ωστόσο, σε δύο ασθενείς η PGA1 προκάλεσε αύξηση της ρενίνης παρόμοια με αυτή των φυσιολογικών ατόμων. Η PRA αυξήθηκε σε μικρότερο βαθμό σε δύο άλλους ασθενείς και η πλάσματική αλδοστερόνη αυξήθηκε ελαφρώς. Πέντε δεν έδειξαν καμία ανταπόκριση. Οι εγχύσεις νιτροπρουσίδης σε δόσεις και διάρκεια που μιμούνταν τις υποτασικές επιδράσεις της PGA1 απέτυχαν να αυξήσουν την PRA ή την αλδοστερόνη. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η συνολική νεφρική παραγωγή PGE είναι φυσιολογική σε ασθενείς με το σύνδρομο του υπορενιναιμικού υποαλδοστερονισμού. Αν και η ορθοστασία, η φουροσεμίδη και η νιτροπρουσίδη δεν αυξάνουν τη ρενίνη, η έγχυση προσταγλανδίνης Α1 φαίνεται να αποτελεί ισχυρό ερέθισμα για την απελευθέρωση ρενίνης σε μερικούς από τους ασθενείς.",DBT
2376,"Μεταβολισμός του p-νιτροανισόλης και της ανιλίνης σε απομονωμένους ηπατοκύτταρους αρουραίων με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. Ο μεταβολισμός του p-νιτροανισόλης και της ανιλίνης μελετήθηκε σε απομονωμένους ηπατοκύτταρους αρσενικών και θηλυκών αρουραίων που είχαν καταστεί διαβητικοί με στρεπτοζοτοκίνη. Στα κύτταρα των αρσενικών διαβητικών αρουραίων η παραγωγή των οξειδωμένων μεταβολιτών και των δύο υποστρωμάτων ήταν μειωμένη σε σχέση με τα κύτταρα των αρουραίων ελέγχου. Αντίθετα, η ενζυμική δραστηριότητα προς και τα δύο υποστρώματα αυξήθηκε όταν μελετήθηκαν απομονωμένα μικροσώματα των διαβητικών αρσενικών. Το περιεχόμενο του κυτοχρώματος P450 αυξήθηκε στους ηπατοκύτταρους και στα μικροσώματα αυτών των ζώων. Η θεραπεία των διαβητικών αρσενικών αρουραίων με ινσουλίνη επανέφερε τη διαχείριση του φαρμάκου και το κυτόχρωμα P450 στους ηπατοκύτταρους σε επίπεδα ελέγχου. Στα θηλυκά, η παραγωγή οξειδωμένων μεταβολιτών στους ηπατοκύτταρους καθώς και οι μονοοξυγενάσες δραστηριότητες στα μικροσώματα αυξήθηκαν από τον διαβήτη, ενώ τα επίπεδα του κυτοχρώματος P450 δεν μεταβλήθηκαν σημαντικά ούτε στους ηπατοκύτταρους ούτε στα μικροσώματα. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η επίδραση του διαβήτη στον μεταβολισμό των φαρμάκων που παρατηρείται σε μικροσωματικές παρασκευές ενδέχεται να μην αντανακλά με ακρίβεια το πρότυπο διαχείρισης του φαρμάκου στο ολόκληρο κύτταρο. Το πρότυπο αυτό μπορεί τελικά να καθορίζεται από άλλους παράγοντες εντός των ηπατοκυττάρων που μεταβάλλονται στην διαβητική κατάσταση. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να ευθύνονται για τις φύλου-εξαρτώμενες επιδράσεις του διαβήτη που προκαλεί η στρεπτοζοτοκίνη στον μεταβολισμό των φαρμάκων στους ηπατοκύτταρους αρουραίων.",DBT
2377,"Αποτέλεσμα εγκυμοσύνης μετά από χημειοθεραπεία για καρκίνο. Εξετάστηκε το αποτέλεσμα των κυήσεων ασθενών που έλαβαν επιθετική χημειοθεραπεία. Από 448 ασθενείς που εξετάστηκαν, 30 είχαν 12 αποβολές (10 εκλεκτικές και δύο αυτόματες) και 28 ζωντανές γεννήσεις. Η παρακολούθηση των απογόνων δεν αποκάλυψε σοβαρές δυσπλασίες. Επιπλέον, η ανάπτυξη, η εξέλιξη και η σχολική απόδοση ήταν φυσιολογικές. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την άποψη ότι η χημειοθεραπεία που χορηγείται σε γυναίκες πριν από τη σύλληψη ή μετά το πρώτο τρίμηνο μπορεί να οδηγήσει σε φυσιολογικές γεννήσεις στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Επιπλέον, τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η χημειοθεραπεία που χορηγείται σε άνδρες κατά ή πριν από τη στιγμή της σύλληψης δεν φαίνεται να προκαλεί βλάβη στο έμβρυο. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι χρήσιμα στην παροχή συμβουλών σε ασθενείς με καρκίνο σχετικά με τους κινδύνους για τους απογόνους τους.",CAN
2378,"Ενδιάμεσου χρόνου δράσης παρασκευάσματα ινσουλίνης: NPH και lente. Φυσικοχημικά, οι ινσουλίνες NPH και lente διαφέρουν στο μέγεθος των κρυστάλλων, στο περιεχόμενο πρωταμίνης και ψευδαργύρου, και συχνά στη σύνθεση των ειδών, καθώς η lente περιέχει πάντα βοδινή ινσουλίνη. Η διάρκεια της υπογλυκαιμικής δράσης της ινσουλίνης lente φαίνεται να είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες, ενώ της ινσουλίνης NPH δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες όταν χορηγείται σε ποσότητες 0,2-0,3 U/kg σωματικού βάρους. Επιπλέον, οι ινσουλίνες NPH και lente διαφέρουν στην ικανότητά τους να σχηματίζουν σταθερά μείγματα με ουδέτερες διαλύσεις ινσουλίνης, καθώς μόνο η ινσουλίνη NPH μπορεί να αναμειχθεί με τακτική ινσουλίνη χωρίς να αλλάζει η συγκεκριμένη πορεία δράσης της τακτικής ινσουλίνης. Η υψηλής καθαρότητας χοιρινή ινσουλίνη NPH και το παρασκεύασμα χοιρινής ινσουλίνης τύπου lente Monotard δεν φαίνεται να διαφέρουν όσον αφορά τις παρενέργειες (λιποατροφία, ανοσογονικότητα). Ωστόσο, η υψηλής καθαρότητας ινσουλίνη lente (που περιέχει βοδινή ινσουλίνη) φαίνεται να είναι πιο ανοσογονική από την υψηλής καθαρότητας χοιρινή ινσουλίνη NPH.",DBT
2379,"Αυθόρμητη κυτταροτοξικότητα των ρευματοειδών και φυσιολογικών περιφερικών μονοπυρηνικών κυττάρων αίματος έναντι 4 ανθρώπινων κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών. Μετρώντας την αυθόρμητη κυτταροτοξικότητα των μη κλασματοποιημένων περιφερικών μονοπυρηνικών κυττάρων αίματος από ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα και από φυσιολογικά άτομα έναντι 4 ανθρώπινων κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών, δεν καταφέραμε να αποδείξουμε καμία προτιμησιακή αναγνώριση αντιγόνων σε αυτές τις κυτταρικές σειρές από τους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.",CAN
2380,"Σκληρυντική χολαγγειίτιδα στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Αναφορές περιστατικών και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Τέσσερις ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) (ομάδα CDC IV) διερευνήθηκαν για νόσο των χοληφόρων λόγω της παρουσίας τόσο έντονου άνω κοιλιακού πόνου όσο και αυξημένων επιπέδων αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό. Κανένας δεν είχε κλινικά ίκτερο. Το υπερηχογράφημα άνω κοιλίας ήταν παθολογικό σε τρεις. Όλοι είχαν ενδοσκοπικά οπισθοδρομική χολαγγειογραφική απόδειξη τόσο ενδοηπατικής σκληρυντικής χολαγγειίτιδας που υποδηλώνει πρωτοπαθή σκληρυντική χολαγγειίτιδα, όσο και ακανόνιστης υπερπαπιλλικής διάτασης του κοινού χοληδόχου πόρου που υποδηλώνει στένωση της θηλής. Τρεις είχαν στοιχεία γαστρεντερικής κρυπτοσποριδίωσης και δύο διασπαρμένης λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό. Η ενδοσκοπική σφιγκτηροτομή, που πραγματοποιήθηκε σε δύο ασθενείς, παρείχε καλή ανακούφιση από τον πόνο. Προτείνουμε την ονομασία «σκληρυντική χολαγγειίτιδα του AIDS» για αυτή τη μορφή δευτεροπαθούς χολαγγειίτιδας. Η αιτία αυτής της διαταραχής παραμένει ασαφής. Συζητούνται πρόσφατα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι δεν οφείλεται στον ίδιο τον HIV αλλά σε μια ευκαιριακή λοίμωξη. Το Cryptosporidium φαίνεται να είναι ο πιο πιθανός υπαίτιος.",HIV
2381,"Ψυχοφυσιολογικές πτυχές της ανδρικής σεξουαλικής ανεπάρκειας: αποτελέσματα μιας πειραματικής μελέτης. Μελετήθηκαν σαράντα δύο άνδρες ασθενείς και οι σεξουαλικοί τους σύντροφοι: 16 ασθενείς με «ψυχογενή» στυτική δυσλειτουργία (οκτώ με την πρωτογενή και οκτώ με τη δευτερογενή μορφή), 16 πρόωροι εκσπερματιστές και 10 ασθενείς με στυτική ανεπάρκεια σχετιζόμενη με διαβήτη. Λόγω της μεγαλύτερης μέσης ηλικίας των διαβητικών, μελετήθηκαν επίσης μια ομάδα ελέγχου μεγαλύτερης ηλικίας με αντιστοιχία ηλικίας (οκτώ υγιείς άνδρες και οι σεξουαλικοί τους σύντροφοι) και μια ομάδα ελέγχου νεότερης ηλικίας με αντιστοιχία ηλικίας (16 υγιείς άνδρες και οι σεξουαλικοί τους σύντροφοι). Σε πειραματική κατάσταση αξιολογήθηκαν διάφορες ψυχοφυσιολογικές παράμετροι. Η προβολή ταινιών που απεικόνιζαν σεξουαλική συμπεριφορά προκάλεσε ψυχοφυσιολογικές αντιδράσεις σε όλα τα υποκείμενα. Οι ομάδες των ασθενών και οι ομάδες ελέγχου διέφεραν στις ακόλουθες πέντε παραμέτρους: ποσότητα αύξησης της συστολικής αρτηριακής πίεσης, ποσότητα αύξησης του αριθμού των αυθόρμητων διακυμάνσεων στην αντίσταση του δέρματος, πλάτος στύσης, λανθάνουσα περίοδος στύσης και διάρκεια στύσης. Στην ομάδα των διαβητικών οι τρεις παράμετροι της στύσης ήταν πολύ κατασταλμένες. Στην ομάδα με πρωτογενή ψυχογενή στυτική ανεπάρκεια και οι πέντε παράμετροι ήταν χαμηλότερες από τις ομάδες ελέγχου, με τη μεγαλύτερη διαφορά στις αυθόρμητες διακυμάνσεις στην αντίσταση του δέρματος. Το ψυχοφυσιολογικό προφίλ της ομάδας ασθενών με δευτερογενή ψυχογενή στυτική ανεπάρκεια ήταν εκπληκτικά παρόμοιο με το προφίλ των διαβητικών, με απότομη αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης και των αυθόρμητων διακυμάνσεων στην αντίσταση του δέρματος, αλλά πολύ κατασταλμένες παραμέτρους στύσης. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων ελέγχου και των πρόωρων εκσπερματιστών. Υπήρχαν μόνο λίγες συσχετίσεις μεταξύ της αυτοαξιολογούμενης σεξουαλικής διέγερσης και των ψυχοφυσιολογικών μετρήσεων της σεξουαλικής διέγερσης και αυτές δεν ήταν πολύ υψηλές. Βρέθηκαν κυρίως στις ομάδες των ασθενών.",DBT
2382,"Μια απλή, συνεχής φθορισμομετρική δοκιμασία για την πρωτεάση του HIV. Έχουν αναπτυχθεί νέοι φθοριογενείς υποστρώματα για την πρωτεάση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας βασισμένα στην αρχή της μεταφοράς ενέργειας φθορισμού. Ξεκινώντας από ένα εξαπεπτίδιο υπόστρωμα που προέρχεται από τη θέση διάσπασης p24/p15. Ac Thr Ile Nle Nle Gln Arg NH2, η ενσωμάτωση 2-αμινοβενζοϊκού οξέος στη θέση της ακετυλομάδας ως δότη και p NO2 Phe στη θέση P1' ως αποδέκτη δημιούργησε το ενδομοριακά σβησμένο φθοριογενές υπόστρωμα. Η διάσπαση του υποστρώματος από την πρωτεάση του HIV απελευθέρωσε το φθορίζον τριπεπτίδιο N-τερματικού από τη στενή του επαφή με την ομάδα νιτροβενζυλίου που σβήνει, με αποτέλεσμα την ενίσχυση του φθορισμού. Έχει αναπτυχθεί μια αυτοματοποιημένη δοκιμασία βασισμένη σε μικροπλάκες 96 φρεατίων και έναν φθορισμομετρικό αναγνώστη πλακών, που επιτρέπουν υψηλή διαμέσου επεξεργασία ενώσεων στην αναζήτηση αναστολέων της πρωτεάσης του HIV.",HIV
2383,"Σύνδρομο Down και άνοια Alzheimer: ορισμός μιας συσχέτισης. Τα τυπικά νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά της νόσου Alzheimer, οι πλάκες και οι νευροϊνιδιακές συστροφές, εμφανίζονται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς με σύνδρομο Down μετά την ηλικία των 40 ετών. Κλινικά, οι αλλαγές στην γνωστική απόδοση και στη συμπεριφορά φαίνεται να συσχετίζονται με αυτές τις νευροπαθολογικές αλλαγές, αν και δεν υπάρχει ικανοποιητικός λειτουργικός ορισμός της άνοιας σε πλαίσιο νοητικής υστέρησης. Δεν είναι γνωστό εάν οι χολινεργικές απώλειες στον πυρήνα βασάλιο, που αποτελούν χαρακτηριστικό της πρώιμης έναρξης της νόσου Alzheimer, συμβαίνουν επίσης αργότερα στο σύνδρομο Down. Δύο οικογενειακές μελέτες υποστήριξαν μεγαλύτερη από την αναμενόμενη επίπτωση περιπτώσεων Down μεταξύ συγγενών ατόμων που πέθαναν με άνοια τύπου Alzheimer, αλλά η συσχέτιση δεν είναι ισχυρή. Αξιοσημείωτο είναι ότι και στις δύο μελέτες, φαινοτυπικά φυσιολογικοί φορείς της σπάνιας μετατόπισης 15/21 παρουσίασαν σοβαρή πρώιμη άνοια, αν και αυτή η μετατόπιση ευθύνεται για λιγότερο από 0,4 τοις εκατό των περιπτώσεων Down. Δεν έχει αναφερθεί αυξημένη επίπτωση άνοιας μεταξύ των φορέων της πιο κοινής μετατόπισης 14/21. Σε κάθε περίπτωση, προτείνεται ότι ένα γονιδιακό προϊόν που προέρχεται από το μακρύ σκέλος του χρωμοσώματος 21 (21q) είναι απαραίτητο για την παθολογία τύπου Alzheimer, καθώς ένα διαχωριζόμενο γονίδιο δεν θα μπορούσε να ευθύνεται για το 100 τοις εκατό της επίπτωσης αυτών των αλλαγών μεταξύ των τρισωμικών 21q.",ALZ
2384,"Κεντρικό πάχος κερατοειδούς και ενδοφθάλμια πίεση σε ασθενείς με ακρομεγαλία. Σε 27 ασθενείς με αδενώματα υπόφυσης μετρήθηκαν το κεντρικό πάχος κερατοειδούς και η ενδοφθάλμια πίεση. Δεκατρείς από τους ασθενείς έπασχαν από ακρομεγαλία, και σε αυτή την ομάδα το κεντρικό πάχος κερατοειδούς ήταν 0,561 mm +/- 0,35 (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση). Στους 14 ασθενείς με αδενώματα υπόφυσης αλλά χωρίς ακρομεγαλία το κεντρικό πάχος κερατοειδούς ήταν 0,526 mm +/- 0,030 (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση). Αυτή η διαφορά είναι στατιστικά σημαντική 0,01 > P > 0,001. Στους 13 ασθενείς με ακρομεγαλία η ενδοφθάλμια πίεση που μετρήθηκε με απλανομετρία ήταν 16,9 mmHg +/- 2,3 (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση) και στην ομάδα ελέγχου 14,7 mmHg +/- 2,4 (μέσος όρος +/- τυπική απόκλιση). Αυτή η διαφορά είναι στατιστικά σημαντική (0,05 > P > 0,02). Όταν η μέτρηση της απλανομετρίας διορθώνεται για τη διαφορά στο κεντρικό πάχος κερατοειδούς, οι ασθενείς με ακρομεγαλία έχουν ενδοφθάλμια πίεση 14,1 mmHg, η οποία είναι της ίδιας τάξης μεγέθους με την πίεση στους ασθενείς χωρίς ακρομεγαλία.",CAN
2385,"Επιτόπια του αντιγόνου CD4 και λοίμωξη από HIV. Το επιφανειακό αντιγόνο CD4 (ή T4) των ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων αποτελεί σημαντικό μέρος του υποδοχέα για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Μετά τη δέσμευση στον υποδοχέα, ο HIV μπορεί να εισέλθει στο Τ κύτταρο και να προκαλέσει το σχηματισμό συνσυτίων. Σε μια προσπάθεια να ταυτοποιηθεί πιο στενά ο τόπος δέσμευσης του υποδοχέα, μονοκλωνικά αντισώματα (Mab's) προς το CD4 δοκιμάστηκαν για την ικανότητά τους να αναστέλλουν τη λοίμωξη από HIV σε μια δοκιμασία σχηματισμού συνσυτίων, και τα επιτόπια του CD4 που ταυτοποιήθηκαν με αυτόν τον τρόπο χαρτογραφήθηκαν μέσω διασταυρούμενης αναστολής από τα αντισώματα. Τα αντισώματα που έδειξαν ισχυρή αναστολή του HIV ανήκαν σε δύο κύριες οικογένειες, ενώ μια τρίτη ομάδα Mab's ανέστειλε ασθενώς ή καθόλου το σχηματισμό συνσυτίων. Χρησιμοποιήθηκαν διάφορα διαφορετικά ισολάτα του HIV καθώς και το εργαστηριακό στέλεχος CBL1 που αναπτύχθηκε σε κύτταρα CEM για την επαγωγή των συνσυτίων. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι μόνο ορισμένα επιτόπια του CD4 είναι σημαντικά για τη δέσμευση του ιού και υπονοούν ότι ο τόπος δέσμευσης του ιού για το CD4 διατηρείται σε διαφορετικά ισολάτα του HIV με ουσιαστικά διαφοροποιημένες αλληλουχίες του γονιδίου env. Προκαταρκτικές μελέτες σε ασθενείς υποδηλώνουν ότι ο πολυμορφισμός αυτών των επιτοπίων δεν παίζει ρόλο στον καθορισμό της ευαισθησίας στη λοίμωξη.",HIV
2386,"Ποσοτικοποίηση του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 στο αίμα των μολυσμένων ατόμων. Χρησιμοποιήσαμε καλλιέργειες αραίωσης τελικού σημείου για να μετρήσουμε το επίπεδο του λοιμογόνου ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος (PBMC) και στο πλάσμα 54 μολυσμένων ασθενών που δεν λάμβαναν αντιιική χημειοθεραπεία. Ο HIV 1 απομονώθηκε από το πλάσμα και τα PBMC κάθε οροθετικού ασθενούς, αλλά από κανέναν από τους 22 οροαρνητικούς μάρτυρες ελέγχου. Οι μέσοι τίτλοι στο πλάσμα ήταν 30, 3500 και 3200 δόσεις μόλυνσης ιστού (TCID) ανά χιλιοστόλιτρο για ασθενείς με ασυμπτωματική λοίμωξη, το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS, αντίστοιχα. Στα PBMC, οι μέσοι τίτλοι ήταν σημαντικά υψηλότεροι για τους συμπτωματικούς ασθενείς (AIDS, 2200, και σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS, 2700 TCID ανά 10^6 PBMC) σε σύγκριση με τους ασυμπτωματικούς ασθενείς (20 TCID ανά 10^6 PBMC). Οι τιμές για τους συμπτωματικούς ασθενείς θεωρήθηκαν ότι υποδηλώνουν ότι τουλάχιστον 1 στα 400 κυκλοφορούντα μονοπύρηνα κύτταρα φιλοξενούσε HIV 1. Οι τίτλοι HIV 1 επτά ασθενών με AIDS ή σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS που έλαβαν θεραπεία με ζιδοβουδίνη για τέσσερις εβδομάδες μειώθηκαν σημαντικά στο πλάσμα αλλά όχι στα PBMC. Επιπλέον, ο μέσος τίτλος στο πλάσμα 20 ασθενών που λάμβαναν μακροχρόνια θεραπεία με ζιδοβουδίνη (130 TCID ανά χιλιοστόλιτρο) ήταν 25 φορές χαμηλότερος από τον μέσο όρο για αντίστοιχους μη θεραπευόμενους ασθενείς με AIDS ή σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Συμπεραίνουμε ότι τα επίπεδα του HIV 1 στο πλάσμα και τα PBMC είναι πολύ υψηλότερα από τις προηγούμενες εκτιμήσεις. Αυτό το υψηλό βαθμό ιαιμίας HIV 1 θέτει την πιθανότητα ότι η άμεση κυτταροπαθογόνος επίδραση αυτού του ρετροϊού από μόνη της μπορεί να είναι επαρκής για να εξηγήσει μεγάλο μέρος της παθογένεσης του AIDS.",HIV
2387,"Περιφερειακό πρότυπο εκφύλισης στη νόσο Αλτσχάιμερ: απώλεια νευρώνων και ιστοπαθολογική βαθμολόγηση. Τα διάφορα δομικά στοιχεία της φλοιώδους εκφύλισης της νόσου Αλτσχάιμερ ορίστηκαν και βαθμολογήθηκαν. Η σοβαρότητα της εκφυλιστικής διαδικασίας αποτυπώθηκε έτσι σε διαφορετικές περιοχές του φλοιού, όπου μετρήθηκαν επίσης και συγκρίθηκαν με τους μάρτυρες ο αριθμός των νευρώνων και το πλάτος του φλοιού. Αντίθετα με τη γενική άποψη ότι η εκφυλιστική διαδικασία είναι μάλλον ομοιόμορφα διάχυτη, αν και εντονότερη στον έσω κροταφικό και μετωπιαίο φλοιό, βρήκαμε ένα συνεπές και πιο περίπλοκο πρότυπο με σαφείς περιφερειακές διαφορές. Έτσι, η εκφύλιση αφορούσε, εκτός από τις βασικές έσω κροταφικές λιμβικές περιοχές, ιδιαίτερα τον οπίσθιο εγκάρσιο έλικα και τον ανώτερο βρεγματικό λοβό, με κάπως λιγότερο έντονες αλλαγές στον κατώτερο βρεγματικό λοβό και στους κατώτερους κροταφικούς έλικες. Οι αισθητικοκινητικές, καλκαρινικές και πρόσθιες εγκάρσιες περιοχές του φλοιού διατηρήθηκαν αξιοσημείωτα μέχρι πολύ προχωρημένα στάδια. Αυτή η περιφερειακά μεταβλητή σοβαρότητα της εκφύλισης συνοδευόταν επίσης από περιφερειακά μεταβαλλόμενη μείωση στον αριθμό των νευρώνων και στο πλάτος του φλοιού, και συμφωνεί με τα προηγουμένως δημοσιευμένα αποτελέσματά μας για ένα περιφερειακό πρότυπο που συσχετίζεται στενά με κλινικές παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένου του προτύπου των συμπτωμάτων και των περιφερειακών αλλαγών στη ροή εγκεφαλικού αίματος.",ALZ
2388,"Ντοπαμινεργικός έλεγχος της έκκρισης αλδοστερόνης στον άνθρωπο (μετάφραση του συγγραφέα). Για την αξιολόγηση του ντοπαμινεργικού ελέγχου της έκκρισης αλδοστερόνης, πραγματοποιήθηκαν οι ακόλουθες πειραματικές διαδικασίες σε 10 φυσιολογικά άτομα (3 άνδρες και 7 γυναίκες, ηλικίας περίπου 21 έως 69 ετών), 16 διαβητικούς (8 άνδρες και 8 γυναίκες, ηλικίας περίπου 20 έως 74 ετών) και 7 ασθενείς με αθεράπευτο υπερθυρεοειδισμό (2 άνδρες και 5 γυναίκες, ηλικίας περίπου 16 έως 58 ετών). Λήφθηκαν δείγματα αίματος από ενδοφλέβια κάνουλα που είχε τοποθετηθεί σε φλέβα του αγκώνα στα 0, 15, 30, 45, 60, 90 και 120 λεπτά μετά από ενδοφλέβια ένεση 10 mg μετοκλοπραμίδης με bolus. Τα επίπεδα αλδοστερόνης στο πλάσμα και η δραστικότητα της ρενίνης στο πλάσμα (PRA) μετρήθηκαν με ραδιοανοσοανάλυση. Στους φυσιολογικούς, τα επίπεδα αλδοστερόνης στο πλάσμα αυξήθηκαν σημαντικά από τα βασικά επίπεδα των 111,8 +/- 1,3 pg/ml (Μέσος όρος +/- Σ.Ε.) σε 183,4 +/- 23,3 pg/ml 15 λεπτά μετά την ενδοφλέβια ένεση μετοκλοπραμίδης και διατηρήθηκαν για περίπου 90 λεπτά. Αυτή η αύξηση που προκλήθηκε από τη μετοκλοπραμίδη, ωστόσο, καταργήθηκε με προθεραπεία 2,5 mg βρωμοκρυπτίνης. Υποστηρίζεται ότι η μετοκλοπραμίδη και η βρωμοκρυπτίνη βρίσκονται σε ανταγωνιστική σχέση στο επίπεδο των ντοπαμινεργικών υποδοχέων. Στους διαβητικούς, ο μέσος όρος των επιπέδων αλδοστερόνης στο πλάσμα ήταν τόσο χαμηλός όσο 66,3 +/- 8,7 pg/ml, που ήταν σημαντικά χαμηλότερος από αυτόν των φυσιολογικών ατόμων (p < 0,01), και η απόκριση της αλδοστερόνης στη μετοκλοπραμίδη ήταν σημαντικά μειωμένη. Αν και αυτή η τάση ήταν πιο εμφανής σε διαβητικούς με επιπλοκές όπως νευροπάθεια ή αμφιβληστροειδοπάθεια, η απόκριση της αλδοστερόνης στη μετοκλοπραμίδη υποδήλωνε ότι η έκκριση αλδοστερόνης βρισκόταν υπό ντοπαμινεργική αναστολή σε αυτή την υποαλδοστεροναιμική κατάσταση. Ενώ η αλδοστερόνη ανταποκρίθηκε καλά στη μετοκλοπραμίδη, η PRA δεν μεταβλήθηκε σημαντικά με αυτή τη θεραπεία στους φυσιολογικούς και στους διαβητικούς. Σε ασθενείς με αθεράπευτο υπερθυρεοειδισμό, η απόκριση της αλδοστερόνης ήταν παρόμοια με αυτή των φυσιολογικών ατόμων.",DBT
2389,"Προγνωστική σημασία του αριθμού των Τ4 λεμφοκυττάρων σε ασθενείς μολυσμένους με HIV κατηγοριών CDC II και III. Από το 1985 έως το 1987, 101 ασθενείς μολυσμένοι με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) εξετάστηκαν στην εξωτερική μας κλινική και αναλύθηκαν προοπτικά σε μια μελέτη κοόρτης. Αξιολογήσαμε την παρακολούθηση σε 41 ασθενείς των κατηγοριών CDC II και III όσον αφορά τον αριθμό των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων (Τ4) και την κλινική εξέλιξη. Οι ασθενείς αποτελούνταν από 24 ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών, 11 ομοφυλόφιλους και 6 άτομα με άλλους ή πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου για μόλυνση από HIV. Οι ασθενείς με αριθμό Τ4 μικρότερο από 400/mm3 στην πρώτη επίσκεψη δεν διέφεραν σημαντικά ως προς την ανάπτυξη του AIDS από εκείνους με αριθμό μεγαλύτερο από 400/mm3 μετά από μέση παρακολούθηση περίπου 1 έτους. Η πορεία της λοίμωξης για τον κάθε ασθενή ήταν εξαιρετικά ποικίλη και μη προβλέψιμη από την τιμή των Τ4. Συμπεραίνουμε ότι ο αριθμός των Τ4 λεμφοκυττάρων δεν βοηθά στην εκτίμηση της πρόγνωσης στον ατομικό ασθενή των κατηγοριών CDC II και III.",HIV
2390,Αλλαγές στο φάσμα των φωσφολιπιδίων και στη δραστηριότητα ορισμένων ενζυμικών συστημάτων σύνθεσης φωσφατιδίων στον εγκέφαλο και το ήπαρ αρουραίων με αλλοξανική διαβήτη. Τα πειράματα σε ιστούς εγκεφάλου και ήπατος αρουραίων με αλλοξανική διαβήτη έδειξαν σημαντικές αλλαγές στη ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των φωσφολιπιδίων. Στους εξεταζόμενους ιστούς παρατηρήθηκε έντονη αναστολή της γλυκεροκινάσης. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι η δραστηριότητα της L-άλφα γλυκεροφωσφορικής αφυδρογονάσης ποικίλλει στις άμεσες και αντίστροφες αντιδράσεις.,DBT
2391,"Εθισμός σε ναρκωτικά: η έγκυος μητέρα και το μωρό της. Σε μια αναδρομική μελέτη της περιόδου 1982-1985, εξετάστηκαν τα αρχεία 29 μητέρων εθισμένων σε ναρκωτικά και των 42 μωρών τους. Όλες οι μητέρες προέρχονταν από κοινωνικά υποβαθμισμένα περιβάλλοντα, είχαν κακή παρακολούθηση προγεννητικών επισκέψεων και συχνές εισαγωγές στο νοσοκομείο. Δεκατρείς μητέρες είχαν ιστορικό ηπατίτιδας Β και τέσσερις ήταν θετικές για HBsAg. Τα μωρά είχαν σημαντικά χαμηλότερη μέση ηλικία κύησης και μέσο βάρος γέννησης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Σημεία στέρησης καταγράφηκαν στο 84% των μωρών όπου υπήρχε διαθέσιμο ιστορικό. Παρατηρήθηκε επίσης υψηλή συχνότητα διδύμων (10,5%). Οι εξετάσεις για αντισώματα HIV σε πιο πρόσφατες περιπτώσεις έδειξαν θετικά αποτελέσματα σε επτά μητέρες και τρία μωρά· ένα βρέφος έχει από τότε αποβιώσει από το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
2392,"Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού και μείωση της τρυπτοφάνης σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό HIV 1. Συγκρίναμε τις συγκεντρώσεις τρυπτοφάνης, νεοπτερίνης και ιντερφερόνης γάμμα (IFN γάμμα) στον ορό και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) 22 ασθενών με λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Τα επίπεδα της τρυπτοφάνης βρέθηκαν μειωμένα στο ΕΝΥ και στον ορό των ασθενών, ενώ τα επίπεδα νεοπτερίνης στο ΕΝΥ και στον ορό καθώς και οι συγκεντρώσεις IFN γάμμα στον ορό ήταν αυξημένα σε σύγκριση με υγιείς HIV 1 οροαρνητικούς. Οι συγκεντρώσεις της τρυπτοφάνης συσχετίστηκαν αρνητικά με τις συγκεντρώσεις νεοπτερίνης, και οι συγκεντρώσεις νεοπτερίνης στον ορό συσχετίστηκαν θετικά με τις συγκεντρώσεις IFN γάμμα. Έτσι, η μείωση των επιπέδων τρυπτοφάνης συνδέεται με τη χρόνια ανοσολογική διέγερση σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV 1. Από τα δεδομένα προκύπτει ότι η μείωση της τρυπτοφάνης στους ασθενείς μπορεί να οφείλεται στην επαγωγή της ινδολαμίνης (2,3) διοξυγενάσης από το IFN γάμμα.",HIV
2393,"Επιδημιολογικές τάσεις του AIDS στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η επίπτωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει αυξηθεί ραγδαία από τις πρώτες αναφορές το 1981. Οι υψηλότεροι εκτιμώμενοι ρυθμοί παρατηρούνται μεταξύ ανύπαντρων (ποτέ παντρεμένων) ανδρών στο Μανχάταν και το Σαν Φρανσίσκο, ανδρών και γυναικών που έχουν κάνει ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, καθώς και ατόμων με αιμορροφιλία. Οι ορολογικές έρευνες σε πληθυσμούς με αυξημένο κίνδυνο για AIDS έχουν δείξει υψηλή συχνότητα αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων III, ιού που σχετίζεται με λεμφαδενίτιδα (HTLV III/LAV), του ιού που προκαλεί το AIDS. Η ανακάλυψη του ιού και η ευρεία διαθεσιμότητα ορολογικών εξετάσεων αυξάνουν σημαντικά την ικανότητα κατανόησης του AIDS και τη μελέτη της φυσικής ιστορίας της λοίμωξης από HTLV III/LAV.",HIV
2394,"Γοναδοβλάστωμα σε αρνητική για HY καθαρή XY γοναδική δυσγενεσία (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρεται μια περίπτωση γοναδοβλαστώματος σε καθαρή XY γοναδική δυσγενεσία η οποία ήταν αρνητική για το αντιγόνο HY. Τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά ήταν αμηνόρροια και ψηλή σωματική διάπλαση. Η FSH ήταν σημαντικά αυξημένη, σε συνδυασμό με χαμηλές τιμές E2 και τεστοστερόνης. Κυτταρογενετικά βρέθηκε καρυότυπος 46 XY. Ο τίτλος του αντιγόνου HY ήταν σε ανδρικό επίπεδο. Οι γοναδικές λωρίδες που αφαιρέθηκαν έδειξαν μικροσκοπικά νησίδες όγκου με 2 κυτταρικές σειρές που ερμηνεύτηκαν ως γεννητικά κύτταρα και κύτταρα κοκκιώδους στιβάδας. Συζητούνται νεότερες έννοιες της επίδρασης του αντιγόνου HY στη διαφοροποίηση των όρχεων και στη διαφοροποίηση των ωοθηκών. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση των γοναδικών λωρίδων και στη θεραπεία με οιστρογόνα.",CAN
2395,Ξενομοσχεύματα χοίρου στη θεραπεία των κατακλίσεων. Τα ετερομοσχεύματα χοίρου είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία των δερματικών ελκών ως βιολογικοί επίδεσμοι που προάγουν την επούλωση με: επιτάχυνση των διαδικασιών κοκκίωσης και επιθηλιοποίησης· διατήρηση καθαρού καλύμματος πάνω από το τραύμα· μείωση της απώλειας υγρών και πρωτεϊνών· και πρόληψη της βακτηριακής εισβολής.,DBT
2396,"Χαρακτηριστικά της νόσου Creutzfeldt Jakob στον εγκέφαλο ασθενών με οικογενή άνοια τύπου Alzheimer. Περιγράφονται ευρήματα νεκροψίας συμβατά με σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια τύπου Creutzfeldt Jakob στον εγκέφαλο μιας 48χρονης γυναίκας, της οποίας η παρατεταμένη πορεία και τα κλινικά χαρακτηριστικά είχαν υποδείξει προγεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Έξι ακόμη μέλη της οικογένειάς της σε δύο γενιές έχουν επίσης αποβιώσει από προοδευτικές προγεροντικές άνοιες τύπου Alzheimer, διάρκειας 5 έως 10 ετών. Οι αυτοψίες έδειξαν μεταϊική εγκεφαλοπάθεια κροταφικού λοβού σε μία περίπτωση και σπογγώδεις (C J) βλάβες σε άλλη. Οι νευροπαθολογικές μελέτες σε αυτή την οικογένεια ενισχύουν την ιδέα ότι η νόσος Alzheimer και η νόσος Creutzfeldt Jakob αντιπροσωπεύουν διαφορετικές εκδηλώσεις μιας γενετικής προδιάθεσης σε εγκεφαλοπάθειες «βραδέος ιού».",ALZ
2397,"Θεραπεία έγχυσης και παρεντερική σίτιση στον σακχαρώδη διαβήτη. Η θεραπεία έγχυσης και η παρεντερική διατροφή απαιτούν την εξέταση των ειδικών ιδιαιτεροτήτων του διαβήτη στο κώμα διαβητικού, στη προ-, ενδο- και μετεγχειρητική φάση καθώς και στην παρεντερική διατροφή που πρόκειται να πραγματοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σημαντικά σημεία του κέντρου της θεραπείας του κώματος είναι: η υποκατάσταση υγρών, ινσουλίνης και ηλεκτρολυτών. Υπάρχουν ακόμη εν μέρει διαφορετικές απόψεις σχετικά με τον τρόπο πρακτικής προσέγγισης. Οι σημερινά συνήθεις μέθοδοι παρουσιάζονται ως κατευθυντήριες γραμμές. Η φροντίδα του διαβητικού στη προ-, ενδο- και μετεγχειρητική φάση περιγράφεται και ο συγγραφέας αναφέρεται στα ιδιαίτερα προβλήματα της παρεντερικής διατροφής στον σακχαρώδη διαβήτη από πραγματιστική σκοπιά.",DBT
2398,"Ανοσοσφαιρίνη G που σχετίζεται με τα αιμοπετάλια (PAIgG) και κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα σε ασυμπτωματικούς και συμπτωματικούς HIV οροθετικούς ασθενείς. Τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα και οι ανοσοσφαιρίνες G που σχετίζονται με τα αιμοπετάλια (PAIgG) μετρήθηκαν σε 14 κλινικά ασυμπτωματικούς και 9 ασθενείς με HIV λοίμωξη και συγκρίθηκαν με τους αριθμούς αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα τους. Και στις δύο ομάδες, τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα βρέθηκαν αυξημένα ακόμη και παρουσία φυσιολογικών αριθμών αιμοπεταλίων. Αυξημένα επίπεδα PAIgG βρέθηκαν σε συμπτωματικούς ασθενείς με HIV λοίμωξη, μαζί με θρομβοπενία. Η μελέτη αυτή υποδεικνύει ότι η απλή παρουσία κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων δεν αποτελεί επαρκές εύρημα για την πρόκληση θρομβοπενίας. Είτε η μοριακή σύσταση των συμπλεγμάτων διαφέρει στις δύο ομάδες ασθενών, είτε η θρομβοπενία προκαλείται από επιπλέον ενώσεις που βλάπτουν τα αιμοπετάλια, π.χ. ειδικά αντιαιμοπεταλιακά αντισώματα που επάγονται από τη ιογενή λοίμωξη.",HIV
2399,"Επιπτώσεις της κατανάλωσης χολίνης και λεκιθίνης στα νευρολογικά και καρδιαγγειακά συστήματα. Αυτή η αναφορά αφορά πιθανές αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία και οφέλη που μπορεί να προκύψουν από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων χολίνης, λεκιθίνης ή φωσφατιδυλοχολίνης. Ενδείξεις από προκαταρκτικές έρευνες ότι η χορήγηση χολίνης ή λεκιθίνης μπορεί να ανακουφίσει ορισμένες νευρολογικές διαταραχές, να προλάβει την υπερχοληστερολαιμία και την αθηροσκλήρωση, καθώς και να αποκαταστήσει τη μνήμη και τη γνωστική λειτουργία, έχουν οδηγήσει σε εκτενή έρευνα και δημόσιο ενδιαφέρον. Τα συμπτώματα της καθυστερημένης δυσκινησίας και της νόσου Αλτσχάιμερ έχουν βελτιωθεί σε ορισμένους ασθενείς και έχουν παρατηρηθεί ποικίλες αντιδράσεις στη θεραπεία της νόσου Gilles de la Tourette, της αταξίας Friedreich, της δυσκινησίας που προκαλείται από λεβοντόπα, της μανίας, της νόσου Huntington και του μυασθενικού συνδρόμου. Περαιτέρω κλινικές δοκιμές, ειδικά σε συνδυασμό με χολινεργικά φάρμακα, θεωρούνται αξιόλογες αλλά θα απαιτήσουν επαρκείς ποσότητες καθαρής φωσφατιδυλοχολίνης. Το κοινό έχει πρόσβαση σε μεγάλες ποσότητες εμπορικής λεκιθίνης. Επειδή η υψηλή πρόσληψη λεκιθίνης ή χολίνης προκαλεί οξεία γαστρεντερική δυσφορία, εφίδρωση, σιελόρροια και ανορεξία, είναι απίθανο τα άτομα να υποστούν μακροχρόνιους κινδύνους για την υγεία από την αυτοχορήγηση οποιασδήποτε από τις δύο ενώσεις. Η ανάπτυξη κατάθλιψης ή υπερευαισθησίας των υποδοχέων ντοπαμίνης και η διαταραχή της χολινεργικής, ντοπαμινεργικής και σεροτονινεργικής ισορροπίας αποτελεί ανησυχία με παρατεταμένη, επαναλαμβανόμενη λήψη μεγάλων ποσοτήτων λεκιθίνης.",ALZ
2400,"Αντιδραστηριότητες κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 και φαρμακοκινητική νέων παράγωγων ακυκλοουριδίνης με υποκατάσταση στη θέση 6. Τα νέα παράγωγα ακυκλοουριδίνης με υποκατάσταση στη θέση 6, 1 [(2 υδροξυαιθοξυ)μεθυλ] 6 φαινυλοθειοθυμίνη (HEPT), 1 [(2 υδροξυαιθοξυ)μεθυλ] 6 (3 μεθυλοφαινυλοθειο)θυμίνη (HEPT M), 6 κυκλοεξυλοθειο 1 [(2 υδροξυαιθοξυ)μεθυλ]θυμίνη (HEPT H), και 1 [(2 υδροξυαιθοξυ)μεθυλ] 6 φαινυλοθειο 2 θειοθυμίνη (HEPT S) έχουν αποδειχθεί ισχυροί και εκλεκτικοί αναστολείς της αναπαραγωγής του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε διάφορα κυτταρικά συστήματα, συμπεριλαμβανομένων των περιφερικών λεμφοκυττάρων αίματος. Δεν αναστέλλουν την αναπαραγωγή του HIV 2. Το HEPT S αναδείχθηκε ως το πιο δραστικό ανάλογο, με συγκέντρωση αναστολής 50% (IC50) 1,6 μικροM για τον HIV 1 (ιός λεμφοτροπικών Τ κυττάρων τύπου IIIB) σε κύτταρα MT 4. Επίσης, εξετάσαμε τη φαρμακοκινητική των ενώσεων μετά από από του στόματος χορήγηση σε αρουραίους. Το φαρμακοκινητικό προφίλ διέφερε σημαντικά από ένωση σε ένωση. Η υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα (7,4 μικρογραμμάρια/ml, ή 22,8 μικροM) επιτεύχθηκε από το HEPT S εντός 30 λεπτών μετά τη χορήγηση από του στόματος δόσης 20 mg/kg σωματικού βάρους. Το HEPT S μπορεί να θεωρηθεί υποσχόμενο υποψήφιο για τη θεραπεία των λοιμώξεων από HIV 1.",HIV
2401,"Νευροπάθειες και λοιμώξεις από τον ρετροϊό HIV. Οι νευρολογικές επιπλοκές παρατηρούνται συχνά κατά τη διάρκεια λοιμώξεων σχετιζόμενων με τον HIV και ιδιαίτερα στο AIDS. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, αυτές οι επιπλοκές αφορούν συχνότερα το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) παρά το περιφερικό νευρικό σύστημα (ΠΝΣ). Μια προοπτική μελέτη πραγματοποιήθηκε με σκοπό τον προσδιορισμό της συχνότητας και του τύπου των διαταραχών του ΠΝΣ κατά τη διάρκεια λοιμώξεων από HIV, του νευροτροπισμού των οποίων είναι πλέον καλά εδραιωμένος. Σαράντα ένας ασθενείς με HIV, 5 ασυμπτωματικά άτομα, 14 με ARC (σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS) και 22 ασθενείς με AIDS, μελετήθηκαν από κλινική και βιολογική άποψη· 40 υποβλήθηκαν ισότιμα σε ηλεκτρομυογράφημα (EMG) και δοκιμασίες ταχύτητας νευρικής αγωγής, 26 σε οσφυονωτιαία παρακέντηση και 25 σε βιοψία νεύρου (συνδυασμένη σε τρεις περιπτώσεις με βιοψία μυός). Η μελέτη έδειξε ότι η βλάβη του ΠΝΣ είναι εξαιρετικά συχνή (36/41, ή 88% όλων των περιπτώσεων), γενικά ήπια ή ακόμα και υποκλινική (17/36)· πιο συχνά, το εύρημα είναι αυτό μιας αισθητικής αξονικής πολυνευροπάθειας. Πιο σοβαροί τύποι (πολυριζικονευρίτιδα, αισθητικοκινητική πολυνευροπάθεια κ.ά.) παρατηρούνται επίσης, αλλά πολύ σπανιότερα. Όποια και αν είναι η μορφή τους, οι βλάβες του ΠΝΣ μπορούν να παρατηρηθούν τόσο σε λεγόμενα ασυμπτωματικά άτομα (2/5) όσο και σε ασθενείς με ARC (12/14) και AIDS (22/22). Αποτελούν εκδήλωση είτε άμεσης βλάβης του νεύρου από τον HIV, είτε ανοσολογικών μηχανισμών (με ενδιάμεση δράση χυμικής ή κυτταρικής ανοσίας) είτε συνδυασμού και των δύο μηχανισμών.",HIV
2402,"Οι μεταλλάξεις που εισάγονται κατά μήκος του γονιδίου του περιβλήματος του HTLV I οδηγούν σε μια μη λειτουργική πρωτεΐνη: μια βάση για τη διατήρηση του περιβλήματος; Η πρωτεΐνη του περιβλήματος του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου I (HTLV I) είναι ιδιαίτερα διατηρημένη μεταξύ των απομονωμάτων που έχουν αλληλουχηθεί μέχρι στιγμής, σε αντίθεση με ό,τι παρατηρείται για το περίβλημα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Μέσω σάρωσης με εισαγωγή συνδέσμων, έχουμε παράγει 33 τυχαίες μεταλλάξεις κατά μήκος του γονιδίου του περιβλήματος του HTLV I, κλωνοποιημένες σε έναν ευκαρυωτικό φορέα έκφρασης. Τα προκύπτοντα προϊόντα του περιβλήματος αναλύθηκαν με ανοσοκατακρήμνιση και σχηματισμό συνσυτίων μετά από μεταφορά σε κύτταρα COS 1. Εδώ δείχνουμε ότι 25 από τις 33 μεταλλάξεις οδηγούν σε μη λειτουργικό προϊόν περιβλήματος, όπως αξιολογήθηκε από την έλλειψη ικανότητας σχηματισμού συνσυτίων. Στην πλειονότητα αυτών των μεταλλαγμένων, η επεξεργασία του προδρόμου gp61 του περιβλήματος σε ώριμες πρωτεΐνες gp45 και gp20 επηρεάστηκε. Προτείνουμε ότι οι διαμορφωτικοί περιορισμοί για την επεξεργασία και τις ικανότητες σύντηξης τείνουν να περιορίζουν την ποικιλομορφία του περιβλήματος του HTLV I. Σε τρεις μεταλλαγμένους παρατηρήθηκε επεξεργασία αλλά δεν σχηματίστηκαν συνσυτίες. Αυτές οι μεταλλάξεις μπορεί να επηρεάζουν περιοχές σημαντικές για τις λειτουργίες του περιβλήματος του HTLV I, όπως η περιοχή σύνδεσης με τον υποδοχέα.",HIV
2403,"Η κλινική σημασία του προσδιορισμού της HbA1c σε διαβητικούς. Αναφέρεται η HbA1c ως κατάλληλη μέθοδος διαλογής για την εκτίμηση της μακροχρόνιας κατάστασης του μεταβολισμού σε διαβητικούς. Παρουσιάζονται οι σχέσεις της συγκέντρωσης της HbA1c με το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα και με την ποσότητα έκκρισης γλυκόζης στα ούρα. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις HbA1c που βρέθηκαν δεν συσχετίζονται με το επίπεδο της μεμονωμένης συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, η οποία ως γρήγορη μέθοδος δεν είναι αντιπροσωπευτική για τη συνολική κατάσταση της γλυκαιμίας. Πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω έρευνες σχετικά με την εκτίμηση του χρονικού διαστήματος της μεταβολής της συγκέντρωσης της HbA1c σε εξάρτηση από τη γλυκόζη του αίματος και τη συγκέντρωση γλυκόζης στα ούρα.",DBT
2404,"Εντερική πνευματοσίς. Η εμφάνισή της στο ανοσολογικά εξασθενημένο παιδί. Τέσσερα ανοσολογικά εξασθενημένα παιδιά, δύο με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία που έλαβαν ανοσοκατασταλτική θεραπεία, ένα με Χ-συνδεόμενη αγαμμασφαιριναιμία και ένα με χρόνια κοκκιωματώδη νόσο της παιδικής ηλικίας, παρουσίασαν τόσο τους πνευμονικούς όσο και τους γαστρεντερικούς μηχανισμούς που οδήγησαν σε εντερική πνευματοσίς. Η εξέταση τόσο της βασικής νόσου όσο και των άμεσων κλινικών συνθηκών που περιβάλλουν την ανάπτυξη ενδοτοιχωματικού αέρα είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό της σημασίας της εντερικής πνευματοσίς σε μεμονωμένους ασθενείς.",CAN
2405,"Μια βιοχημική μέθοδος για την αξιολόγηση των νευροτοξικών επιδράσεων του μισονιδαζόλη στο αρουραίο. Μια αποδεδειγμένη βιοχημική μέθοδος για την αξιολόγηση της χημικά επαγόμενης νευροτοξικότητας έχει εφαρμοστεί στη μελέτη των τοξικών επιδράσεων της μισονιδαζόλης (MISO) στο αρουραίο. Αυτή περιλαμβάνει τη φθοριμετρική μέτρηση της δραστικότητας της βήτα γλυκουρονιδάσης και της βήτα γαλακτοσιδάσης σε ομογενοποιήματα νευρικού ιστού αρουραίου. Οι ιστοί που αναλύθηκαν ήταν το ισχιακό/οπίσθιο κνημιαίο νεύρο (SPTN) κομμένο σε 4 τμήματα, οι γάγγλιοι του τριδύμου και ο εγκέφαλος. Η MISO που χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά σε αρουραίους Wistar σε δόσεις μεγαλύτερες από 300 mg/kg/ημέρα για 7 συνεχόμενες ημέρες προκάλεσε μέγιστες αυξήσεις τόσο στη δραστικότητα της βήτα γλυκουρονιδάσης όσο και της βήτα γαλακτοσιδάσης στο SPTN στις 4 εβδομάδες (140-180% των τιμών ελέγχου). Οι υψηλότερες αυξήσεις σχετίζονταν με το πιο απομακρυσμένο τμήμα του νεύρου. Σημαντικές αλλαγές στη δραστικότητα των ενζύμων βρέθηκαν επίσης στους γάγγλιους του τριδύμου και στον εγκέφαλο των αρουραίων που έλαβαν MISO. Η μεγαλύτερη δραστικότητα παρατηρήθηκε 4-5 εβδομάδες μετά τη χορήγηση και ήταν σχετιζόμενη με τη δόση. Συμπεραίνεται ότι, στον αρουραίο, η MISO μπορεί να προκαλέσει βιοχημικές αλλαγές συμβατές με περιφερική νευροπάθεια τύπου ""dying back"" και βιοχημικές αλλαγές που υποδηλώνουν βλάβη στον εγκέφαλο. Αυτή η βιοχημική προσέγγιση φαίνεται να προσφέρει μια βολική ποσοτική μέθοδο για την ανίχνευση νευροτοξικών επιδράσεων άλλων πιθανών ραδιοευαισθητοποιητικών φαρμάκων.",CAN
2406,"Παράγοντες που καθορίζουν τα αντισώματα έναντι του ρετροϊού (HTLV III) και τις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Μια ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών υψηλού κινδύνου για το επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS) παρακολουθήθηκε για να εξεταστεί η σχέση μεταξύ τρόπου ζωής, κλινικών καταστάσεων, υποομάδων Τ λεμφοκυττάρων και αντισωμάτων έναντι του ανθρώπινου ρετροϊού που σχετίζεται με το AIDS, του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ κυττάρων III (HTLV III). Αντισώματα HTLV III ανιχνεύτηκαν σε 35 (53%) από τους 66 εξετασθέντες τον Ιούνιο του 1982. Τέσσερις από τους οροαρνητικούς υποκείμενους εμφάνισαν αντισώματα HTLV III όταν επανεξετάστηκαν ένα χρόνο αργότερα, με ρυθμό ορομετατροπής 1,2% ανά μήνα. Στους οροθετικούς για HTLV III υποκείμενους, το AIDS αναπτύχθηκε με ρυθμό 6,9% ετησίως (ελάχιστη επίπτωση AIDS = 4,6% ετησίως) και άλλα κλινικά σημεία ανοσοανεπάρκειας (ήπιο AIDS) με ρυθμό 13,1% ετησίως. Όλες οι 6 περιπτώσεις AIDS και τουλάχιστον 8 από τις 10 περιπτώσεις ήπιου AIDS είχαν ανιχνεύσιμα αντισώματα HTLV III από 1 εβδομάδα έως 21 μήνες πριν τη διάγνωση. Από 24 άλλους υποκείμενους με σταθερή λεμφαδενοπάθεια, 19 (79%) είχαν ή απέκτησαν αντισώματα HTLV III. Χαμηλότεροι αριθμοί βοηθητικών Τ κυττάρων σχετίζονταν στενά με την οροθετικότητα για HTLV III (r = 0,53, p = 0,0001), ακόμη και στους 26 υγιείς υποκείμενους χωρίς κλινικές ανωμαλίες (r = 0,37, p = 0,07). Σε μονοπαραγοντικές και πολυπαραγοντικές αναλύσεις, οι παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής για οροθετικότητα HTLV III ήταν ο μεγάλος αριθμός ομοφυλοφιλικών συντρόφων (p ≤ 0,03) και η παθητική πρωκτική επαφή (p ≤ 0,03), με εμφανή συνεργιστική αλληλεπίδραση μεταξύ αυτών των δύο δραστηριοτήτων (chi 2 = 8,71, p = 0,003). Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η συχνή παθητική πρωκτική επαφή με πολλούς ομοφυλοφιλικούς συντρόφους προδιαθέτει σε λοίμωξη από HTLV III με την επακόλουθη εμφάνιση λεμφαδενοπάθειας και τις διάφορες εκδηλώσεις ήπιου και πλήρως ανεπτυγμένου AIDS.",HIV
2407,"Φροντίδα του διαβητικού παιδιού στην κοινότητα. Η σύντομη εισαγωγή του νέου διαβητικού παιδιού και ενός γονέα σε ένα ενημερωμένο νοσοκομείο για σταθεροποίηση, προκαταρκτική εκπαίδευση και εξοικείωση με το προσωπικό του νοσοκομείου και της κοινότητας αξίζει πραγματικά. Όσο μεγαλύτερη είναι η απαίτηση για συνεχή έλεγχο υψηλής ποιότητας, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάγκη για στενή κατανόηση των ψυχοκοινωνικών παραγόντων που εμπλέκονται και για κλινική δεξιότητα. Η φύση του σπιτιού και οι οικογενειακές σχέσεις θα έπρεπε θεωρητικά να είναι διαθέσιμες από τον γενικό ιατρό του παιδιού κατά τον χρόνο της πρώτης παραπομπής, καθώς έχει τόσες πολλές πληροφορίες για ολόκληρη την οικογένεια. Ωστόσο, με την ουσιαστική εξαφάνιση της αμοιβαίας διαβούλευσης στο σπίτι του ασθενούς σε πολλά μέρη, η ευκαιρία για προφορική επικοινωνία έχει μειωθεί, και η διαθεσιμότητα μέσω τηλεφώνου δεν είναι πάντα εύκολη. Ο πολυάσχολος γενικός ιατρός (πολύ λιγότερο ένας άγνωστος ιατρός από υπηρεσία αναπλήρωσης χωρίς πρόσβαση στα αρχεία) έχει λίγο χρόνο να γράψει μια ολοκληρωμένη επιστολή. Στην πράξη, μια σχετικά μικρή, νοσοκομειακή, κινητή ομάδα ειδικά έμπειρων νοσηλευτριών που επιθυμούν να επικοινωνούν στο σπίτι, στο ιατρείο του γενικού ιατρού και στο σχολείο, προσφέρει σημαντική συνεισφορά στη φροντίδα των διαβητικών ενός νεαρού πληθυσμού που είναι ευάλωτος σε σοβαρές αναπηρίες σε μια περίοδο που θα έπρεπε να είναι η ακμή της ζωής. Η οικονομική τους αποδοτικότητα μπορεί να είναι δύσκολο να αποδειχθεί, αλλά δεν αμφισβητείται καθόλου, ειδικά όταν οι νοσηλεύτριες, όπως σε αυτή την περιοχή, ασχολούνται στην κοινότητα με ένα ευρύτερο φάσμα χρόνιων ασθενειών και αναπηριών σε παιδιά.",DBT
2408,"Ανοσοδιάγνωση ενός υποσυνόλου της νόσου του Αλτσχάιμερ με προκαταρκτικές επιπτώσεις για την ανοσοθεραπεία. Βασιζόμενοι σε αξιοσημείωτες ομοιότητες μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ανοσοποιητικού συστήματος [π.χ., και τα δύο συστήματα διαθέτουν κύτταρα μνήμης, και τα δύο φαίνεται να έχουν ταυτόσημους υποδοχείς για τη ντοπαμίνη, την ακετυλοχολίνη, τις ενκεφαλίνες, τις ενδορφίνες, την κοινή παρουσία αντιγονικών καθοριστών σε ένα ή άλλο κύτταρο του ΚΝΣ και σε έναν ή άλλο τύπο ανοσοκυττάρου, και τα δύο συστήματα επικοινωνούν μέσω διαλυτών ουσιών (π.χ., νευροδιαβιβαστές και λυμφοκίνες, αντίστοιχα)], υποθέσαμε ότι ορισμένες μορφές της νόσου του Αλτσχάιμερ δεν οφείλονται σε κυτταρικό θάνατο του ΚΝΣ αλλά μάλλον σε υπερβολική καταστολή του εγκεφαλικού «ισοδύναμου Β κυττάρου». Βρήκαμε έναν ανάλογο της πυρρολιδόνης χρήσιμο για την διέγερση της μιτογένεσης και της λειτουργίας των Β λεμφοκυττάρων in vitro· αυτός ο παράγοντας αποδείχθηκε στη συνέχεια δραματικά αποτελεσματικός σε αρκετούς ασθενείς με σοβαρή δυσλειτουργία Τ κυττάρων και σοβαρή υποτροπιάζουσα ιογενή λοίμωξη λόγω υπερβολικής καταστολής των Τ κυττάρων. Η χρήση του (3-6 μήνες) αποδείχθηκε αξιοσημείωτα αποτελεσματική σε ορισμένους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (εγκεφαλική ατροφία μετωπιαίου λοβού σε αξονική τομογραφία, διάρκεια τουλάχιστον 2 έτη). Ένα υποσύνολο με ορισμένη ανοσολογική δυσλειτουργία ανταποκρίθηκε δραματικά τόσο ανοσολογικά όσο και κλινικά. Στους ανταποκρινόμενους στις in vitro μελέτες, το ελάττωμα διορθώθηκε in vitro παρουσία του αναλόγου της πυρρολιδόνης αλλά όχι με διάφορα νευροληπτικά. Οι ασθενείς χωρίς το ελάττωμα ή με το ελάττωμα αλλά χωρίς in vitro διόρθωση από τον ανάλογο της πυρρολιδόνης δεν ανταποκρίθηκαν κλινικά. Η διακοπή από την πυρρολιδόνη σε εικονικό φάρμακο οδήγησε σε ανοσολογική και κλινική υποτροπή σε 2-4 μήνες.",ALZ
2409,"Ορισμένες μορφομετρικές παρατηρήσεις στον εγκεφαλικό φλοιό και τον ιππόκαμπο σε προγηριακή νόσο Αλτσχάιμερ, γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και σύνδρομο Down σε μέση ηλικία. Η συχνότητα των γεροντικών πλακών και των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων καθώς και ο αριθμός των πυραμιδικών νευρώνων και ο όγκος του πυρηνίσκου τους μετρήθηκαν στον κροταφικό φλοιό (μεσαίος κροταφικός έλικας) και στον ιππόκαμπο (περιοχή h1) 32 ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι πλάκες και τα συσσωματώματα αυξήθηκαν σημαντικά σε συχνότητα σε αυτούς τους ασθενείς, ενώ ο αριθμός των πυραμιδικών κυττάρων μειώθηκε (λόγω των επιδράσεων της γήρανσης και της νόσου) συνολικά κατά 78% στον κροταφικό φλοιό και 60% στον ιππόκαμπο, με τον όγκο του πυρηνίσκου στα επιζώντα κύτταρα να μειώνεται συνολικά κατά 56% και 63%, αντίστοιχα. Αυτές οι συνολικές απώλειες δεν συσχετίστηκαν με την ηλικία των ασθενών. Ωστόσο, όταν έγιναν διορθώσεις για τις επιδράσεις της γήρανσης μόνο σε αυτές τις συνολικές απώλειες, το μέγεθος της απώλειας των πυραμιδικών κυττάρων και η μείωση του όγκου του πυρηνίσκου που οφείλονταν αποκλειστικά στη νόσο, καθώς και η συχνότητα των πλακών και των συσσωματωμάτων, βρέθηκαν να συσχετίζονται αντιστρόφως με την ηλικία των ασθενών για τον κροταφικό φλοιό· στον ιππόκαμπο μόνο η απώλεια κυττάρων σχετιζόταν με αυτό. Το μέγεθος της απώλειας των νευρικών κυττάρων συσχετίστηκε με τη μείωση του όγκου του πυρηνίσκου στον κροταφικό φλοιό αλλά όχι στον ιππόκαμπο. Οι συσχετίσεις που αφορούσαν την απώλεια νευρικών κυττάρων και τη μείωση του όγκου του πυρηνίσκου με τη συχνότητα των πλακών και των συσσωματωμάτων ήταν είτε ασθενείς είτε μη σημαντικές και στις δύο περιοχές. Ο αριθμός των νευρικών κυττάρων και ο όγκος του πυρηνίσκου τους ήταν μικρότεροι (σε σύγκριση με ασθενείς ελέγχου κατά ηλικία) τόσο στον κροταφικό φλοιό όσο και στον ιππόκαμπο, στους 6 μεσήλικες ασθενείς με σύνδρομο Down, και αντιστοιχούν στις αντίστοιχες τιμές που παρατηρήθηκαν σε 8 ασθενείς παρόμοιας ηλικίας με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2410,"Ψωρίαση και λοίμωξη από HIV. Αυτή η μελέτη αφορά 15 ασθενείς που είναι ταυτόχρονα θετικοί στον HIV και έχουν ψωρίαση. Η υπάρχουσα σχέση μεταξύ ψωρίασης και λοίμωξης από HIV που συνυπάρχουν στον ίδιο ασθενή παραμένει ακόμη αρκετά ασαφής. Ωστόσο, ορισμένα συμπεράσματα μπορούν να εξαχθούν από αυτές τις μελέτες που αφιερώνονται στη συσχέτιση ψωρίασης και λοίμωξης από HIV. Η ψωρίαση μπορεί να είναι η πρώτη κλινική εκδήλωση και θα πρέπει να τραβήξει την προσοχή λόγω του πιθανώς κλινικά άτυπου προτύπου της, της εξέλιξής της και της συχνής αντοχής της στη θεραπεία. Μπορεί να οδηγήσει στην ανακάλυψη θετικότητας στον HIV. Η ανοσοκατασταλτική θεραπεία (μεθοτρεξάτη, φωτοθεραπεία...) θα πρέπει να αποφεύγεται σε τέτοιους ασθενείς εκτός αν υπάρχουν συγκεκριμένες περιστάσεις.",HIV
2411,"Η ανάπτυξη μη-Hodgkin λεμφώματος μετά από θεραπεία για τη νόσο Hodgkin. Τρεις ασθενείς ανέπτυξαν μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL) 3 έως 6 χρόνια μετά τη θεραπεία για τη νόσο Hodgkin (HD). Σε καμία περίπτωση δεν υπήρχε ένδειξη υποτροπής της HD μετά την αρχική χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Κανένας από αυτούς τους ασθενείς δεν είχε λάβει και ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η ιστολογική ταξινόμηση του αναπτυσσόμενου NHL για τους τρεις ασθενείς ήταν (1) διάχυτο, κακοήθως διαφοροποιημένο λεμφοκυτταρικό, (2) οζώδες ιστοκυτταρικό, και (3) οζώδες, κακοήθως διαφοροποιημένο λεμφοκυτταρικό. Σε καμία περίπτωση δεν υπήρχε ιστολογική ομοιότητα με την αρχική HD. Ίσως το πιο σημαντικό όσον αφορά την ιστολογία ήταν η εύκολα αποδεικτή παρουσία κυττάρων Reed-Sternberg κατά τη στιγμή της αρχικής διάγνωσης και η απουσία τους με την εμφάνιση του NHL. Όλοι οι ασθενείς ανταποκρίθηκαν καλά στην συμβατική χημειοθεραπεία για NHL και είναι ζωντανοί 23+, 37+ και 65+ μήνες μετά από αυτή τη δευτερογενή διάγνωση. Αυτή η αναφορά, σε συνδυασμό με τουλάχιστον δέκα άλλους παρόμοιους αναφερόμενους ασθενείς, υποδηλώνει ότι το NHL μπορεί να αποτελεί μια σχετικά σπάνια αλλά σημαντική επιπλοκή της θεραπείας για τη νόσο Hodgkin και πρέπει να διαχωρίζεται από την υποτροπή της HD.",CAN
2412,"Οι μορφολογικές πτυχές του πλακούντα, των εμβρυϊκών ιστών και του σπέρματος σε λοιμώξεις από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Δείγματα ιστών από θεραπευτική απόξεση που πραγματοποιήθηκε σε γυναίκα με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και δείγμα σπέρματος του συζύγου μελετήθηκαν με το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Τα δείγματα επεξεργάστηκαν σύμφωνα με την καθιερωμένη τεχνική για ηλεκτρονική μικροσκοπία. Στους χοριονικούς λαχνίσκους του πλακούντα παρατηρήθηκαν ασβεστώσεις, πάχυνση της βασικής μεμβράνης και υπερπλασία των κυττάρων Hofbauer. Στις μεμβράνες των εμβρυϊκών ερυθρών αιμοσφαιρίων βρέθηκαν ηλεκτρονικά πυκνά σωματίδια άγνωστης φύσης, πιθανώς ιικής προέλευσης, ενώ σωματίδια παρόμοια με ιούς εντοπίστηκαν στον πυρήνα των ενδοθηλιακών κυττάρων του εγκεφάλου και των πνευμόνων. Σωματίδια παρόμοια με ρετροϊούς βρέθηκαν στην πρωτεΐνη του σπερματικού πλάσματος. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο ρετροϊός διέρχεται μέσω του πλακούντα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης.",HIV
2413,"Προγραμματισμός της υποξικής θεραπείας όγκων με χρήση νετρονικής βραχυθεραπείας. Η θεραπεία με δέσμη γρήγορων νετρονίων και η ενδοσπηλαιϊκή θεραπεία με γρήγορα νετρόνια χαμηλής δόσης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι αποτελεσματικές στην πρόκληση υποστροφής προχωρημένων όγκων. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα εξαρτάται κρίσιμα από το πρόγραμμα με το οποίο χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με κλασματοποιημένη εξωτερική θεραπεία χαμηλού ρυθμού μεταφοράς γραμμικής ενέργειας (LET). Η θεραπεία με δέσμη νετρονίων εναλλάσσεται πλέον συχνά με κλασματοποιημένη εξωτερική ακτινοθεραπεία (μικτή δέσμη). Η ενδοσπηλαιϊκή νετρονική θεραπεία, προγραμματισμένη πριν από την κλασματοποιημένη εξωτερική ακτινοθεραπεία με φωτόνια, ήταν μέγιστα αποτελεσματική. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι οι παραδοσιακές έννοιες που αναπτύχθηκαν για τη χρήση της συμβατικής θεραπείας χαμηλού LET ενδέχεται να χρειαστεί να τροποποιηθούν για τη χρήση νετρονίων στη θεραπεία και για την επίτευξη βελτιωμένου τοπικού ελέγχου προχωρημένων καρκίνων.",CAN
2414,"Πρωτοπαθές μονόμορφο αδένωμα του μέσου ωτός. Το καλοήθες, μονόμορφο αδένωμα, που προέρχεται από το αναπνευστικό επιθήλιο του μέσου ωτός, είναι ένας καλά περιγεγραμμένος, γκρίζος, αγγειακά φτωχός όγκος. Η ιστολογία του, τεκμηριωμένη με φωτονικά και ηλεκτρονικά μικρογραφήματα που περιλαμβάνονται στην παρούσα αναφορά, υποστηρίζει μια διακριτή οντότητα και παθογένεση, διαφορετική από τον κακοήθη αδενοκαρκίνωμα. Χρησιμοποιώντας δύο αναφορές περιστατικών, αυτή η συλλογή τονίζει τις κλινικές εκδηλώσεις, καθώς και τις ακτινογραφικές και ακοομετρικές χαρακτηριστικές του όγκου. Το πρώτο περιστατικό αντιπροσωπεύει τον τυπικό όγκο με αγωγιμότητα απώλειας ακοής. Το δεύτερο περιστατικό είναι η πρώτη αναφερόμενη παράλυση του προσώπου που σχετίζεται με αιμορραγικό έμφρακτο ενός αδενώματος, το οποίο ήταν αναστρέψιμο με χειρουργική εκτομή του όγκου. Βάσει της ιστολογίας και της τετραετούς μετεγχειρητικής παρακολούθησης, οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το αδένωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με χειρουργική εκτομή.",CAN
2415,"Ανοσολογικές και αυτοάνοσες πτυχές του σακχαρώδη διαβήτη. Εξετάζονται οι ανοσολογικές και αυτοάνοσες πτυχές του σακχαρώδη διαβήτη. Δίνεται έμφαση στη κλινική συσχέτιση του διαβήτη με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες· στην αυξημένη επίπτωση της οργανοειδικής αυτοανοσίας σε διαβητικούς ασθενείς· στην εμφάνιση χυμικής και κυτταρομεσολαβούμενης αντιπαγκρεατικής (νησιδιακής) αυτοανοσίας στον διαβήτη· στη συσχέτιση του HLA με τον νεανικό διαβήτη τύπου 1 και με ορισμένους συγκεκριμένους υποπληθυσμούς διαβητικών ασθενών· στον πιθανό ρόλο των ιών στην αιτιολογία του διαβήτη· και στην εμφάνιση μεταβολών στη χυμική και κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία, στη λειτουργία των κοκκιοκυττάρων και στην άμυνα του ξενιστή έναντι λοιμωδών παραγόντων σε ανθρώπινους διαβητικούς και σε ζώα με πειραματικό διαβήτη.",DBT
2416,"Απόπτωση και διασταυρούμενη οροαντιδραστικότητα του γλυκοπολυπεπτιδίου περιβλήματος gp120 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Δύο γλυκοπολυπεπτίδια με μοριακά βάρη 160.000 και 120.000 (gp120) αναγνωρίζονται τακτικά από ειδικά αντιορολογικά αντισώματα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε λυσάτες κυττάρων που έχουν μολυνθεί επίμονα με τον HIV. Στην παρούσα μελέτη, το gp120 χαρακτηρίστηκε ως το κύριο γλυκοπολυπεπτίδιο περιβλήματος του HIV. Το gp120 ταυτοποιήθηκε ως η εξωτερική ιική γλυκοπρωτεΐνη μέσω ραδιοαλληλουχίας και από την παρουσία του σε καθαρισμένο ιό. Ωστόσο, το gp120 απελευθερωνόταν κυρίως ως διαλυτή πρωτεΐνη στο υγρό καλλιέργειας. Επιπλέον, το gp120 καταβυθίστηκε από ορούς αλόγων που είχαν μολυνθεί με τον ιό της ιπποειδούς λοιμώδους αναιμίας (EIAV), αλλά όχι από ορούς μη μολυσμένων ζώων. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει διατηρημένα επιτόπια κοινά στα περιβλήματα του HIV και του EIAV.",HIV
2417,"Συνεισφορά της ταχύτητας αγωγής κινητικών νεύρων και του αντανακλαστικού Hoffmann στην πρώιμη ανίχνευση της νευροπάθειας σε διαβητικούς. Αποτελέσματα και συσχετίσεις με τη διάρκεια και άλλες μακροχρόνιες επιπλοκές σε 117 ασθενείς (μετάφραση του συγγραφέα). Μελετήθηκαν η ταχύτητα αγωγής κινητικών νεύρων και οι παράμετροι του αντανακλαστικού H. σε 85 διαβητικούς που έλαβαν ινσουλίνη, ταξινομημένους σε ομάδες I έως VI, ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, σε 32 διαβητικούς τύπου ενηλίκων (ομάδα V) και σε 92 υγιείς μάρτυρες. Κάθε διαβητικός εξετάστηκε πριν από τις δοκιμές για κλινικά στοιχεία νευροπάθειας και υποβλήθηκε επίσης σε βυθοσκόπηση, φλουορεσεϊνική αγγειογραφία και εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας με μέτρηση της κρεατινίνης ορού και πρωτεϊνουρίας. Οι ηλεκτρικές παράμετροι διέφεραν σημαντικά σε όλες τις ομάδες διαβητικών σε σύγκριση με τα αποτελέσματα της ομάδας ελέγχου. Η νευροπάθεια, όπως κρίνεται από αυτές τις ηλεκτρικές μελέτες, ήταν συχνά παρούσα χωρίς κλινική έκφραση, επιδεινωνόταν με τη διάρκεια της νόσου στις ομάδες I έως IV και προηγήθηκε άλλων εκφυλιστικών αλλαγών του διαβήτη. Οι παράμετροι του αντανακλαστικού H. αποτελούν πρώιμο δείκτη νευροπάθειας σε σχέση με την ταχύτητα αγωγής κινητικών νεύρων και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως δείκτης παρακολούθησης της διαβητικής νευροπάθειας.",DBT
2418,"Μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία: μια μελέτη σε περισσότερες από 1000 περιπτώσεις. Η παρούσα εργασία αναφέρει την αιτία, τη συχνότητα των κακοηθειών, ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά και το χρονικό διάστημα μεταξύ της αιμορραγίας και της διαπίστωσης της αιτίας της, στις 1019 περιπτώσεις μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας που διερευνήθηκαν από την Universitäts Frauenklinik στο Τούμπινγκεν της Δυτικής Γερμανίας, μεταξύ 1969 και 1972. Παρόλο που πολλές από τις ασθενείς είχαν παρουσιάσει μόνο μία μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία πριν αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, και οι περισσότερες ανέφεραν ότι η αιμορραγία τους ήταν «ελαφριά» και βραχείας διάρκειας, κακοήθεια βρέθηκε στο 48% των περιπτώσεων. Οι πιο συχνές ήταν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (228 περιπτώσεις) και ο καρκίνος του ενδομητρίου (215). Το 31% των καρκίνων του τραχήλου και το 12% των καρκίνων του ενδομητρίου ήταν σε προχωρημένο στάδιο ανάπτυξης. Αναδείχθηκε σαφής σύνδεση μεταξύ αυξημένης ηλικίας και της συχνότητας των κακοηθειών, αλλά η εργασία υπογραμμίζει τη σημασία της διερεύνησης κάθε τύπου μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας, όσο ελαφριά κι αν είναι.",CAN
2419,"Πρόληψη της πάχυνσης της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων με ολική μεταμόσχευση παγκρέατος σε διαβήτη που προκαλείται από αλλοξαν. Σειριακές μετρήσεις πάχους της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων πραγματοποιήθηκαν σε διάστημα 24 μηνών σε τέσσερις ομάδες ενδογενών αρσενικών αρουραίων Lewis. Η Ομάδα Ι αποτελούνταν από φυσιολογικά ζώα, ηλικιακά αντιστοιχισμένα με τις υπόλοιπες πειραματικές ομάδες. Στις Ομάδες ΙΙ, ΙΙΙ και IV, ο διαβήτης επήλθε με ενδοφλέβια χορήγηση αλλοξαν (42 έως 44 mg/kg). Η Ομάδα ΙΙ παρέμεινε χωρίς θεραπεία. Μία εβδομάδα μετά την επαγωγή του διαβήτη, οι Ομάδες ΙΙΙ και IV έλαβαν αγγειοποιημένα ισομοσχεύματα παγκρέατος και δωδεκαδακτύλου ή μόνο παγκρέατος με αποφραγμένο πόρο, αντίστοιχα. Τα ζώα όλων των ομάδων θανατώθηκαν μηνιαίως και ετοιμάστηκαν ηλεκτρονικά φωτομικρογραφήματα των νεφρών σε μεγέθυνση Χ 11.000. Το πάχος της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων μετρήθηκε με ποσοτική μορφομετρική τεχνική. Τα αθεράπευτα διαβητικά ζώα ανέπτυξαν σημαντική πάχυνση της βασικής μεμβράνης σε σύγκριση με τα φυσιολογικά ζώα και οι διαφορές παρέμειναν σημαντικές καθ’ όλη τη διάρκεια ζωής. Τα ζώα που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση παγκρέατος προστατεύτηκαν πλήρως από τις διαβητικές αλλαγές στη βασική μεμβράνη και δεν παρουσίασαν αύξηση του πάχους της βασικής μεμβράνης σε σύγκριση με τα φυσιολογικά ζώα. Τα παγκρεατικοδωδεκαδακτυλικά και τα ισομοσχεύματα με αποφραγμένο πόρο προσέφεραν ίση προστασία έναντι των αλλαγών στη βασική μεμβράνη. Όλες οι ομάδες παρουσίασαν ηλικιακή πάχυνση της βασικής μεμβράνης· αυτή η αλλαγή επιταχύνθηκε στην αθεράπευτη διαβητική ομάδα και ομαλοποιήθηκε στους μεταμοσχευμένους αρουραίους.",DBT
2420,"Η ουσία P αυξάνει την διεγερσιμότητα της νευρωνικής μεμβράνης μειώνοντας την εσωτερική ορθοκατεύθυνση. Το τελευταίο διάστημα έχει υπάρξει μεγάλο ενδιαφέρον για τις ιδιότητες των πεπτιδίων που τροποποιούν τη διεγερσιμότητα των νευρικών κυττάρων. Τέτοιες ενώσεις περιλαμβάνουν το undecapeptide ουσία P, το οποίο είναι ιδιαίτερα καθιερωμένο ως διεγερτικός νευροδιαβιβαστής, και εδώ εξετάζουμε τις επιδράσεις του σε μεγακυτταρικούς χολινεργικούς νευρώνες που λαμβάνονται από τις μέσες και κοιλιακές πλευρές του globus pallidus νεογέννητων αρουραίων και καλλιεργούνται σε διαχωρισμένο καλλιέργεια. Αυτοί οι νευρώνες έχουν προηγουμένως αποδειχθεί ότι ανταποκρίνονται στην ουσία P και είναι ανάλογοι με τον πυρήνα βασάλιο του Meynert στον άνθρωπο, ο οποίος δίνει διάχυτη προβολή στον εγκεφαλικό φλοιό και η εκφύλισή του είναι πιθανή αιτία της νόσου Alzheimer. Η ουσία P αποπολωτοποιεί αυτούς τους καλλιεργημένους νευρώνες μειώνοντας τις εσωτερικά ορθοκατευθυνόμενες αγωγιμότητες καλίου· αυτή η αγωγιμότητα έχει βρεθεί σε διάφορους τύπους νευρώνων και έχει παρόμοιες ιδιότητες με εκείνες ορισμένων άλλων κυττάρων. Όπως συζητείται παρακάτω, η τροποποίηση της εσωτερικής (ή ανώμαλης) ορθοκατεύθυνσης από την ουσία P υποδηλώνει ένα αυτοενισχυτικό στοιχείο στην αποπόλωση που προκαλείται από το πεπτίδιο.",ALZ
2421,"Το μεταβαλλόμενο φάσμα της νόσου, της αιτιολογίας και της διάγνωσης της μουσκομύκωσης. Κατά τη διάρκεια της 20ετούς περιόδου από το 1958 έως το 1978 παρατηρήθηκε αλλαγή στο φάσμα της νόσου, της αιτιολογίας και της διάγνωσης της μουσκομύκωσης στο Νοσοκομείο Mount Sinai. Αν και οι ρινοεγκεφαλικές και πνευμονικές μορφές της μουσκομύκωσης παρέμειναν οι πιο συχνές μορφές της νόσου, εμφανίστηκαν νοσοκομειακές δερματικές και υποδόριες λοιμώξεις. Από το 1974, 14 από τις 15 περιπτώσεις μουσκομύκωσης διαγνώστηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής. Τα είδη Rizopus, ιδιαίτερα το R. rhizopodoformis, έχουν αναγνωριστεί ως αιτιολογικοί παράγοντες σε 13 από τις 14 περιπτώσεις με καλλιέργεια. Η παρουσία ή απουσία αντιριζοποκτόνης μυκητοστατικής δραστηριότητας και αντιριζοποκτόνων αντισωμάτων στον ορό έξι ασθενών συσχετίστηκε με τη σοβαρότητα της κλινικής νόσου. Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα έδειξαν σχέση μεταξύ της έκτασης της νόσου και του βαθμού μυκητοστατικής δραστηριότητας στον ορό, ανεξάρτητα από την παραγωγή αντισωμάτων.",DBT
2422,"Μοτίβα ορολογικής απόκρισης στον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε Βραζιλιάνους με διαφορετικές κλινικές μορφές λοίμωξης από HIV. Για τη διερεύνηση της αντιδραστικότητας των αντισωμάτων IgG HIV 1 προς δομικά συστατικά του ιού, αναλύθηκαν 85 οροί από μολυσμένους Βραζιλιάνους, που καλύπτουν το πλήρες φάσμα της λοίμωξης από HIV, με τη μέθοδο Western blot. Οι οροί επιβεβαιώθηκαν ως θετικοί για HIV με ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA) και έμμεση ανοσοφθορισμομετρία (IIF). Παρόλο που οι οροί των ασθενών αντέδρασαν λιγότερο έντονα στο πολυπεπτίδιο gag των 55 KDa, δεν παρατηρήθηκαν διακριτά πρότυπα αντίδρασης αντιγόνου μεταξύ των ορών ασθενών με διαφορετικές κλινικές μορφές. Λόγω της υψηλότερης συχνότητας αντίδρασης προς το gag p24 σε ασθενείς με AIDS, τα πρότυπα των αντιδράσεων IgG κατά του HIV είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται στους Αφρικανούς ομολόγους τους.",HIV
2423,"«Πώς το κάνω» κεφάλι και λαιμός. Ένα στοχευμένο πρόβλημα και η λύση του: στερέωση σωλήνων σίτισης μέσης διάρκειας. Παρουσιάζεται μια μέθοδος για τη στερέωση ρινογαστρικού σωλήνα για σίτιση μέσω σωλήνα μέσης διάρκειας. Είναι ιδιαίτερα κατάλληλη κατά τη μετεγχειρητική φροντίδα ασθενούς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, όταν η επανεισαγωγή του σωλήνα ενέχει τον κίνδυνο ρήξης της γραμμής ραφής. Μέχρι σήμερα, σε πάνω από 100 ασθενείς, δεν έχουμε παρατηρήσει επιπλοκές ούτε πρόωρες αποσωληνώσεις που να οφείλονται στη χρήση αυτής της τεχνικής.",CAN
2424,"Αυτοαντισώματα με κυτταροτοξική δράση κατά των β-κυττάρων στον ορό ασθενών με διαβήτη τύπου 1. Μελετήσαμε ορό από 36 ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 (ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη) για την ικανότητα να λυθούν τα β-κύτταρα. Η ανοσοφθορισμογραφία αποκάλυψε αντισώματα κυτταροπλάσματος νησιδίων (ICA) σε 20 ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και αντισώματα επιφανείας νησιδίων (ICSA) σε 23. Ούτε τα ICA ούτε τα ICSA βρέθηκαν σε κανέναν από τους 21 υγιείς μάρτυρες ή σε 15 ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Σε παρουσία συμπληρώματος, ο ορός θετικός για ICSA προκάλεσε σημαντική λύση όπως μετρήθηκε από την απελευθέρωση 51Cr (50,1 ± 8,8 τοις εκατό) από καλλιεργημένα νησίδια αρουραίων, ενώ ο ορός αρνητικός για ICSA δεν προκάλεσε (17,7 ± 7,3 τοις εκατό) (P < 0,001). Η απόδειξη ότι ο ορός θετικός για ICSA ήταν λυτικός για τα β-κύτταρα επιτεύχθηκε με τεχνική διπλού φθορισμού που ταυτοποίησε τα λυμένα κύτταρα μέσω της ικανότητάς τους να προσλαμβάνουν αιθιδίου βρωμίδιο και τα β-κύτταρα μέσω της χρώσης τους με φθορίζον αντίσωμα συνδεδεμένο με ινσουλίνη. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα κυτταροτοξικά ICSA συμβάλλουν στην παθογένεση του διαβήτη τύπου 1, αλλά η απλή παρουσία των ICSA δεν φαίνεται να είναι επαρκής για την πρόκληση διαβήτη· μελέτες οικογενειών έδειξαν ότι το ένα τέταρτο των δειγμάτων ορού από μη διαβητικούς πρώτου βαθμού συγγενείς διαβητικών ατόμων ήταν θετικά για ICSA και κυτταροτοξικά για τα β-κύτταρα.",DBT
2425,"Παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών και έλλειψη αλληλουχιών DNA του ρετροϊού του AIDS στο καρκίνωμα Kaposi που σχετίζεται με το AIDS. Η συχνή εμφάνιση του καρκινώματος Kaposi (KS) σε συνδυασμό με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτού του όγκου είναι ο ίδιος ρετροϊός που προκαλεί το AIDS, σε κάποιον άλλο ογκογόνο ιό που συχνά ανευρίσκεται σε ασθενείς με AIDS, ή στην αποκάλυψη της όγκου-γενετικής δυναμικής των κυττάρων KS λόγω της ανοσοκαταστολής. Επομένως, εξετάσαμε την παρουσία αλληλουχιών DNA ομοίων με τον ρετροϊό του AIDS, τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) και τον ιό της ηπατίτιδας Β σε 13 νεκροψίες και βιοψίες KS από ασθενείς με AIDS. Όλα τα δείγματα DNA KS ήταν αρνητικά για αλληλουχίες DNA του ρετροϊού του AIDS ή της ηπατίτιδας Β. Δύο δείγματα DNA από νεκροψίες περιείχαν DNA CMV, αλλά τα δεδομένα υποδείκνυαν την παρουσία αναπαραγόμενου DNA CMV λόγω γενικευμένης λοίμωξης. Μελετήσαμε επίσης κυτταρικές καλλιέργειες που προέρχονταν από βιοψίες δέρματος KS ασθενών με AIDS. Αυτές οι καλλιέργειες είχαν μικρή διάρκεια ζωής in vitro και εξέφραζαν ορισμένους δείκτες ενδοθηλιακών κυττάρων. Τα κύτταρα δεν ήταν όγκου-γενετικά σε γυμνά ποντίκια, αλλά περιείχαν έναν αριθμό χρωμοσωμικών αναδιατάξεων που συχνά ήταν μονοκλωνικές εντός της ίδιας καλλιέργειας. Ωστόσο, αυτές οι ανωμαλίες διέφεραν από καλλιέργεια σε καλλιέργεια και ακόμη και σε καλλιέργειες από την ίδια βιοψία. Η παρουσία αυτών των χρωμοσωμικών ανωμαλιών φαινόταν να συσχετίζεται με τη θετικότητα των κυττάρων για ενδοθηλιακούς δείκτες. Συνολικά, αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι ούτε ο ρετροϊός του AIDS, ούτε ο CMV, ούτε ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι άμεσα υπεύθυνοι για την αλλοιωμένη ανάπτυξη των κυττάρων KS, ότι το KS μπορεί να είναι πολυκλωνικό ακόμη και εντός της ίδιας βλάβης, και ότι τα κύτταρα KS έχουν τάση για καρυοτυπικές αναδιατάξεις.",HIV
2426,"Οι στάσεις των εφήβων απέναντι στα μέτρα πρόληψης του AIDS και η πρόθεση χρήσης προφυλακτικών. Αυτή η μελέτη εξέτασε τις στάσεις απέναντι στα μέτρα πρόληψης του AIDS σε 370 μαθητές δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης ηλικίας 15 και 16 ετών. Οι στάσεις αντανακλούσαν επίπεδα αδιαφορίας, άρνησης και σύγχυσης αρκετά υψηλά ώστε να προκαλούν ανησυχία για αυτή την ενδεχομένως υψηλού κινδύνου ομάδα. Η πρόθεση χρήσης προφυλακτικών σε μελλοντικές σεξουαλικές επαφές σχετιζόταν με το φύλο, τη σύγκρουση και τη σύγχυση σχετικά με τα μέτρα πρόληψης του AIDS, καθώς και με άλλες μεταβλητές στάσης.",HIV
2427,"Διαχείριση της εγκύου διαβητικής: στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, με ή χωρίς μετρητές γλυκόζης; Δεκατρείς έγκυες διαβητικές με εξάρτηση από ινσουλίνη ασθενείς κατανεμήθηκαν σε ομάδες αυτοπαρακολούθησης γλυκόζης αίματος (με μετρητή) ή συμβατικής θεραπείας (χωρίς μετρητή) στις 30-31 εβδομάδες. Ένα ημερήσιο προφίλ γλυκόζης αίματος και επιπέδων ενδιάμεσων μεταβολιτών ελήφθη δύο εβδομάδες αργότερα στο σπίτι και μετά από τακτική εισαγωγή στο νοσοκομείο στις 35-36 εβδομάδες. Μεταβολικά προφίλ ελήφθησαν επίσης σε οκτώ φυσιολογικές έγκυες γυναίκες αντίστοιχων ηλικιών κύησης που εισήχθησαν στο νοσοκομείο για μελέτη. Οι μέσες συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματος και μεταβολιτών και στις δύο ομάδες, με και χωρίς μετρητή, ήταν παρόμοιες με αυτές που ελήφθησαν στις μη διαβητικές έγκυες γυναίκες (μέση ημερήσια γλυκόζη αίματος 4,6 +/- 1,1 mmol/l, ομάδα με μετρητή· 5,3 +/- 1,5 χωρίς μετρητή· 4,8 +/- 0,8 στις ομάδες ελέγχου). Ο διαβητικός έλεγχος που επιτεύχθηκε στο σπίτι δεν βελτιώθηκε με τη χρήση μετρητή ή την εισαγωγή στο νοσοκομείο (μέση γλυκόζη στο σπίτι 5,0 +/- 1,3 και 6,3 +/- 1,6 mmol/l στο νοσοκομείο). Τόσο η χρήση μετρητή όσο και η εισαγωγή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι χρήσιμες σε ορισμένους ασθενείς. Ωστόσο, κανένα από τα δύο δεν είναι απαραίτητο για τον καλό έλεγχο της γλυκόζης αίματος σε όλες τις έγκυες διαβητικές.",DBT
2428,"Ο λεγόμενος μεταστατικός αδένωμα του θυρεοειδούς από ορθοπαιδική άποψη (μετάφραση του συγγραφέα). Τα λεγόμενα μεταστατικά αδενώματα του θυρεοειδούς, που τώρα είναι γνωστά ως θυλακιώδη καρκινώματα του θυρεοειδούς, παρουσιάζουν επανειλημμένα διαγνωστικά προβλήματα λόγω του υψηλού βαθμού διαφοροποίησής τους, καθώς το πρωτοπαθές όγκος αναγνωρίζεται συχνά ως κακοήθης μόνο μετά την εμφάνιση μεταστάσεων σε άλλα μέρη του σώματος. Σε αυτό το άρθρο, οι συγγραφείς αναφέρουν μια περίπτωση θυλακιώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς που εκδηλώθηκε μέσω ενός όγκου μεγέθους κεφαλιού βρέφους στο δεξιό άνω τμήμα της λεκάνης.",CAN
2429,"Μακροχρόνια ανατομικά και λειτουργικά αποτελέσματα της υαλοειδεκτομής για διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Μια μακροχρόνια μελέτη παρακολούθησης 130 οφθαλμών που είχαν αρχικά επιτυχημένες υαλοειδεκτομές για επιπλοκές της προοδευτικής διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας έδειξε ότι μόνο δέκα (8%) οφθαλμοί παρουσίασαν σημαντική επιδείνωση της οπτικής οξύτητας στην τελική εξέταση (18 έως 68 μήνες μετά την επέμβαση), σε σύγκριση με την καλύτερη οπτική οξύτητα που καταγράφηκε κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση. Ενεργή επίπεδη νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς υπήρχε στην τελική εξέταση μόνο σε τρεις οφθαλμούς (2%), και σε καμία περίπτωση δεν παρατηρήθηκε αυξημένη ινωδοαγγειακή ανάπτυξη. Ο τύπος και η συχνότητα σημαντικών επιπλοκών κατά τις πρώιμες και μεταγενέστερες μετεγχειρητικές περιόδους υποδήλωσαν χαμηλό ποσοστό όψιμων επιπλοκών.",DBT
2430,"Αναστολή της ανάπτυξης κυττάρων όγκου μαστού ποντικού από δεξαμεθαζόνη σε συνδυασμό με αυξημένη ενδογενή φωσφορυλίωση πρωτεϊνών: επιδράσεις της ρετινοϊκής οξέος. Η έκθεση των κυττάρων όγκου μαστού ποντικού Mm 5mt είτε σε δεξαμεθαζόνη, ρετινοϊκή οξέα ή και στα δύο φάρμακα, έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή της ανάπτυξης των καλλιεργειών, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η ενδογενής φωσφορυλίωση πρωτεϊνών με χρήση γάμμα 32P ATP αποκάλυψε έντονη σήμανση κυρίως στην περιοχή των 58K σε εκχυλίσματα από καλλιέργειες που είχαν υποβληθεί σε ρετινοϊκή οξέα και στους μάρτυρες. Τα εκχυλίσματα από καλλιέργειες που είχαν υποβληθεί σε δεξαμεθαζόνη έδειξαν φωσφορυλίωση στις περιοχές 58K, 53K, 47K και 27K. Η έκθεση και στα δύο φάρμακα έδωσε εκχυλίσματα με σήμανση στις περιοχές 60K και 65K, επιπλέον των ζωνών που φωσφορυλιώθηκαν στα εκχυλίσματα που εκτέθηκαν μόνο στο στεροειδές, παράλληλα με ακόμη πιο έντονη αναστολή της ανάπτυξης.",CAN
2431,"Αντισώματα HIV σε απομακρυσμένη αγροτική περιοχή στη Ρουάντα, Κεντρική Αφρική: ανάλυση πιθανών παραγόντων κινδύνου για HIV οροθετικότητα. Η ανίχνευση αντισωμάτων HIV πραγματοποιήθηκε με τη χρήση ανοσοενζυμικής δοκιμασίας, έμμεσης ανοσοφθορισμού και Western blot σε 375 δείγματα ορού που συλλέχθηκαν στην περιοχή Μουρούντα, μια απομακρυσμένη αγροτική περιοχή στη Ρουάντα, Κεντρική Αφρική. Δύο από τους 147 (1,4%) ενήλικες από αυστηρά αγροτική περιοχή, πέντε από τους 59 (8,5%) ενήλικες από γειτονική αγορά και 49 από τους 169 (30%) ασθενείς που επισκέφθηκαν κλινική σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων στην ίδια περιοχή ήταν οροθετικοί για HIV. Στις δύο πρώτες ομάδες, η οροθετικότητα για HIV συσχετίστηκε με ιστορικό σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος (ΣΜΝ) τα προηγούμενα 2 χρόνια (P μικρότερο από 0,001) και με ιστορικό ταξιδιού σε αστικό κέντρο της Ρουάντα τα προηγούμενα 5 χρόνια (P μικρότερο από 0,05). Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι η οροεπιπολασμός του HIV είναι χαμηλός στις αγροτικές περιοχές της κεντρικής Αφρικής σε σύγκριση με τα αστικά κέντρα. Οι παράγοντες κινδύνου για οροθετικότητα HIV είναι παρόμοιοι σε ενήλικες αγροτικών και αστικών περιοχών στη Ρουάντα, δηλαδή η ετεροφυλική προμιξουαλικότητα και τα ΣΜΝ. Πολλά οροθετικά για HIV άτομα από την αγροτική περιοχή αυτής της μελέτης πιθανόν να έχουν αποκτήσει τη λοίμωξη μέσω σεξουαλικών επαφών σε αστικές περιοχές της Ρουάντα.",HIV
2432,"Σύνθεση 14Cακετυλοχολίνης και παραγωγή 14Cδιοξειδίου του άνθρακα από U 14Cγλυκόζη σε ιστικούς πρίσματα από ανθρώπινο νεοφλοιό. 1. Η σύνθεση [14C]ακετυλοχολίνης και η παραγωγή 14CO2 από [U 14C]γλυκόζη μετρήθηκαν σε προετοιμασίες ιστικών πρισμάτων από ανθρώπινο νεοφλοιό. 2. Ηλεκτρονικές μικρογραφίες πρισμάτων από ανθρώπινο και αρουραίου νεοφλοιό δείχνουν ότι και τα δύο περιέχουν άθικτα συνάπτικά άκρα με ομοιόμορφα κατανεμημένα κυστίδια και φυσιολογικά εμφανιζόμενα μιτοχόνδρια, αλλά μόνο κακώς διατηρημένη δομή κυτταρικού σώματος. 3. Η σύνθεση της [14C]ακετυλοχολίνης σε πρίσματα από νεοφλοιό αρουραίου είναι παρόμοια με τις εκτιμήσεις για τον κύκλο ζωής in vivo. Η σύνθεση σε πρίσματα από ανθρώπινο νεοφλοιό είναι 18% αυτής στον ιστό αρουραίου και 64% αυτής στον ιστό από νεοφλοιό μπαμπουίνου για επωάσεις που πραγματοποιήθηκαν σε 31 mM K+. 4. Έρευνες σε πρίσματα προετοιμασμένα από εγκεφάλους αρουραίων που αποθηκεύτηκαν στους 37 βαθμούς Κελσίου μετά το θάνατο αποκάλυψαν ότι η σύνθεση της [14C]ακετυλοχολίνης παρουσία 31 mM K+ μειώθηκε σημαντικά εντός 30 λεπτών μετά τον θάνατο, ενώ η σύνθεση σε 5 mM K+ και η παραγωγή 14CO2 και στις δύο συγκεντρώσεις K+ επηρεάστηκαν σημαντικά μόνο μετά από μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα. Οι αλλαγές ήταν παρόμοιες σε νεοφλοιό και στριάτιο. Συνεπώς, το ανθρώπινο υλικό νεκροψίας είναι απίθανο να είναι κατάλληλο για χρήση με αυτό το σύστημα. 5. Έρευνες με ζωικά μοντέλα υποδεικνύουν ότι η σύνθεση [14C]ακετυλοχολίνης και η παραγωγή 14CO2 δεν επηρεάζονται από χειρουργικές ή αναισθητικές διαδικασίες. 6. Ούτε η σύνθεση [14C]ακετυλοχολίνης ούτε η παραγωγή 14CO2 σε ανθρώπινα πρίσματα άλλαξαν σημαντικά με την ηλικία μεταξύ 15 και 68 ετών. 7. Δείγματα από ασθενείς με τη γνωστική διαταραχή της νόσου Αλτσχάιμερ έδειξαν σημαντική μείωση στη σύνθεση [14C]ακετυλοχολίνης στο 47% των φυσιολογικών δειγμάτων και σημαντική αύξηση 39% στην παραγωγή 14CO2.",ALZ
2433,"Διάγνωση πρώιμου γαστρικού καρκίνου (μετάφραση του συγγραφέα). Πρώιμος γαστρικός καρκίνος βρέθηκε σε 4 και διηθητικός γαστρικός καρκίνος σε 3 από 285 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε γαστροσκόπηση και ιστολογική αξιολόγηση δειγμάτων βιοψίας λόγω χρόνιων επαναλαμβανόμενων μη χαρακτηριστικών γαστρικών ενοχλήσεων. Ο ρυθμός ανίχνευσης για πρώιμο καρκίνο ήταν επομένως 1,4%. Η επιλογή ασθενών βάσει κλινικών κριτηρίων θα αυξήσει τον ρυθμό ανίχνευσης στο 2,7%.",CAN
2434,"Τριγλυκερίδια μυών σε διαβητικά άτομα. Επίδραση της έλλειψης ινσουλίνης και της άσκησης. Τα τριγλυκερίδια μυών και το γλυκογόνο μετρήθηκαν σε βιοψίες του μυός vastus lateralis πριν και μετά από 1 ώρα εργομετρικής άσκησης στο 50 έως 60% της μέγιστης ικανότητας (δηλαδή σε καρδιακό ρυθμό κατά την άσκηση 180 μείον την ηλικία) σε 3 ομάδες μη παχύσαρκων ανδρών ηλικίας 19 έως 35 ετών: 10 φυσιολογικά άτομα, 10 διαβητικούς ασθενείς εξαρτώμενους από ινσουλίνη με σχετικά καλή ρύθμιση και 10 διαβητικούς ασθενείς εξαρτώμενους από ινσουλίνη με κακή ρύθμιση στους οποίους η ινσουλίνη είχε διακοπεί 24 ώρες πριν την εξέταση. Σε ηρεμία σε όλους τους ασθενείς, το περιεχόμενο τριγλυκεριδίων μυών συσχετίστηκε θετικά με τα τριγλυκερίδια ορού (p < 0,001) και τη γλυκόζη αίματος (p < 0,05), με αποτέλεσμα αυξημένα αποθέματα τριγλυκεριδίων μυών στους διαβητικούς ασθενείς με έλλειψη ινσουλίνης (17,9 +/- 1,8 μmol/g πρωτεΐνης έναντι 13,4 +/- 1,3 και 9,4 +/- 1,2 στους φυσιολογικούς και στους καλά ρυθμισμένους διαβητικούς ασθενείς, p < 0,05 και < 0,001). Κατά τη διάρκεια της άσκησης, η χρησιμοποίηση των τριγλυκεριδίων μυών και του γλυκογόνου σχετιζόταν άμεσα με το περιεχόμενο σε ηρεμία (p < 0,001), συμπεριλαμβανομένων των ασθενών χωρίς ινσουλίνη με μειωμένο γλυκογόνο. Η μείωση του λίπους στους μύες συνδέθηκε με αύξηση της γλυκερόλης ορού (p < 0,001) και των μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων (p < 0,001) κατά τη διάρκεια της άσκησης.",DBT
2435,"Ενδο-αιματοεγκεφαλικός φραγμός σύνθεση ειδικών IgG για τον HTLV III σε ασθενείς με νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με το AIDS ή το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Η ενδο-αιματοεγκεφαλική παραγωγή αντισωμάτων ειδικών για τον ιό αποτελεί ισχυρή απόδειξη λοίμωξης εντός του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Οι ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) παρουσιάζουν αυξημένη επίπτωση νευρολογικών ανωμαλιών, δηλαδή ανεξήγητη, διάχυτη εγκεφαλοπάθεια που εκδηλώνεται κλινικά ως χρόνια προοδευτική άνοια. Για να οριστεί ο ρόλος του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III), του αιτιολογικού παράγοντα του AIDS, στην παθογένεση της νευρολογικής δυσλειτουργίας, συγκρίναμε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τον ορό ασθενών με νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με το AIDS και το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS για την παρουσία αντισωμάτων έναντι του HTLV III. Αντισώματα έναντι των αντιγόνων του HTLV III ανιχνεύθηκαν με τέσσερις ανοσολογικές δοκιμασίες: δοκιμασία ανοσοφθορισμού σε σταθερά κύτταρα, ανοσοενζυμική δοκιμασία (ELISA), ανοσομπλότς ιογενών λυσατών και ανοσοκατακρήμνιση λυσατών κυττάρων. Όλοι οι ασθενείς ήταν οροθετικοί, και 22 από τους 23 (96 τοις εκατό) είχαν ειδικά αντισώματα για τον HTLV III στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό τους. Μοναδικές ολιγοκλωνικές ζώνες IgG ανιχνεύθηκαν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, και ο ρυθμός σύνθεσης IgG εντός του αιματοεγκεφαλικού φραγμού ήταν αυξημένος. Σε οκτώ από τους εννέα ασθενείς που εξετάστηκαν, η ανοσοενζυμική δοκιμασία έδειξε ότι το ποσοστό των ειδικών IgG για τον HTLV III στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν υψηλότερο από ό,τι στον ορό, υποδηλώνοντας ότι η λοίμωξη από τον HTLV III στον νευρολογικό ιστό συμβαίνει στην πλειονότητα των ασθενών με νευρολογική νόσο που σχετίζεται με το AIDS ή το σχετιζόμενο σύνδρομο.",HIV
2436,"Επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη στη δραστικότητα της νεφρικής ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη (SZ) στη δραστικότητα της νεφρικής ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης (ODC), του ενζύμου που περιορίζει το ρυθμό στη βιοσύνθεση των πολυαμινών. Δεκαέξι ώρες μετά την ένεση της SZ, η δραστικότητα της νεφρικής ODC αυξήθηκε κατά 50% σε σχέση με τους μάρτυρες που έλαβαν μόνο το όχημα. Η μέγιστη αύξηση της δραστικότητας, 600%, παρατηρήθηκε από τις 24 έως τις 72 ώρες μετά τη χορήγηση της SZ. Μέσα σε μία εβδομάδα, η δραστικότητα της ODC έπεσε κάτω από τα επίπεδα των μαρτύρων και παρέμεινε κατασταλμένη κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης 3 εβδομάδων. Η θεραπεία με ινσουλίνη εντός 10 ωρών από την ένεση της SZ απέτρεψε την αύξηση της δραστικότητας της ODC· ωστόσο, η ινσουλίνη που χορηγήθηκε μετά την αύξηση της δραστικότητας του ενζύμου δεν επανέφερε τη δραστικότητα της ODC στα επίπεδα των μαρτύρων. Η πρώιμη αύξηση της δραστικότητας της ODC συνέβη παρουσία ήπιας υπεργλυκαιμίας χωρίς κετοξέωση ή υπεργλυκαγοναιμία, αλλά τα επίπεδα ήταν πολύ υψηλότερα σε σοβαρά διαβητικά ζώα. Η αφαίρεση των επινεφριδίων, που πραγματοποιήθηκε πριν από την αρχική αύξηση της δραστικότητας του ενζύμου, απέτρεψε τη μετέπειτα αύξηση στα διαβητικά ζώα· ωστόσο, όταν η αφαίρεση των επινεφριδίων έγινε μετά την αύξηση του ενζύμου, η δραστικότητα του ενζύμου δεν ομαλοποιήθηκε.",DBT
2437,"Νόσος Alzheimer και γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Μια νευροψυχολογική μελέτη. Η νευροψυχολογική απόδοση διερευνήθηκε σε 36 προγεροντικούς ασθενείς με νόσο Alzheimer και 35 ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer χρησιμοποιώντας τις μεθόδους δοκιμασιών του Luria. Οι πιο επιδεινωμένες επιδόσεις και στις δύο ομάδες αφορούσαν τη μνήμη, τις διανοητικές, τις ανώτερες οπτικές και κινητικές λειτουργίες, καθώς και τον προσανατολισμό. Οι νευροψυχολογικές λειτουργίες επιδεινώνονταν σταδιακά κατά τη διάρκεια της πορείας της νόσου, έτσι ώστε το σχήμα του προφίλ απόδοσης να διατηρείται. Η εξέλιξη της νόσου φαινόταν να είναι πιο γρήγορη στους γεροντικούς ασθενείς, αλλά νευροψυχολογικά δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ της νόσου Alzheimer και της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer. Φαινόταν να αποτελούν μια συνέχεια της ίδιας νόσου. Η νευροψυχολογική διερεύνηση του Luria αποδείχθηκε χρήσιμη μέθοδος στην αξιολόγηση τουλάχιστον μέτριας έως σοβαρής άνοιας.",ALZ
2438,"Υποδοχείς στεροειδών και ανταπόκριση σε ενδοκρινικές αφαίρεσεις σε γυναίκες με μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Οι υποδοχείς οιστρογόνων σε όγκους του μαστού αξιολογήθηκαν σε 55 προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που υποβλήθηκαν σε διπλή ωοθηκεκτομή και σε 120 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που υποβλήθηκαν σε διπλή επινεφριδεκτομή για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού. Τα δεδομένα δείχνουν ότι 20 (60%) από τις 32 ασθενείς με όγκους θετικούς σε υποδοχείς οιστρογόνων (ER+) παρουσίασαν αντικειμενική ύφεση μετά την ωοθηκεκτομή, και 44 (51%) από τις 87 ασθενείς με όγκους ER+ ανταποκρίθηκαν στην επινεφριδεκτομή. Αντίθετα, από τις ασθενείς με όγκους αρνητικούς σε υποδοχείς οιστρογόνων (ER-), μόνο το 3% παρουσίασε αντικειμενική ύφεση μετά την ωοθηκεκτομή και το 9% μετά την επινεφριδεκτομή. Συμπεραίνεται ότι οι σημαντικές ενδοκρινικές αφαίρεσεις δεν δικαιολογούνται σε ασθενείς με όγκους ER-. Τα δεδομένα επίσης αποδεικνύουν οριστικά τη σημασία των υποδοχέων 4S στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης στη ενδοκρινική θεραπεία. Σε αυτή τη μελέτη, βρέθηκε ότι αν και το ποσοστό ανταπόκρισης στην ενδοκρινική αφαίρεση ήταν σημαντικά υψηλότερο (71-83%) σε ασθενείς των οποίων οι όγκοι περιείχαν τόσο υποδοχείς οιστραδιόλης όσο και προγεστερόνης, μεταξύ 50 και 60% των όγκων ER+ που δεν είχαν υποδοχείς προγεστερόνης παρουσίασαν αντικειμενική ύφεση μετά από ενδοκρινική αφαίρεση.",CAN
2439,"Μοναδικό πρότυπο αναγνώρισης αντιγόνου HTLV III (σχετιζόμενο με το AIDS) από ορούς Αφρικανών παιδιών στην Ουγκάντα (1972). Από 75 ορούς που συλλέχθηκαν στην περιοχή West Nile της Ουγκάντας σε διάστημα ενός έτους μεταξύ 1972 και 1973, οι 50 (66%) εμφάνισαν αντισωματική αντίδραση στον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό υποομάδα III (HTLV III) σε χαμηλά επίπεδα τίτλου. Οι οροί εξετάστηκαν αρχικά με ανοσοενζυμική μέθοδο ELISA για τον HTLV III και οι οροί με τιμές μικρότερες από τον κανονικό μέσο όρο + 2 τυπικές αποκλίσεις αφαιρέθηκαν από τη δοκιμή. Οι υπόλοιποι οροί εξετάστηκαν για θετικότητα με μια ενισχυμένη μέθοδο Western blotting που περιελάμβανε τριπλή στρώση ανοσοπεροξειδάσης. Ανοσοσφαιρίνες που αντιδρούν με τις πρωτεΐνες HTLV III Mr 24.000, 41.000 και 76.000 ήταν παρούσες σχεδόν σε όλους τους θετικούς ορούς. Η κατάσταση των αντισωμάτων αυτής της ομάδας διέφερε από οποιαδήποτε φυσιολογική ή ομάδα κινδύνου συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας που είχε εξεταστεί προηγουμένως. Η υψηλή συχνότητα και οι σχετικά χαμηλοί τίτλοι υποδηλώνουν την ανίχνευση ήδη από το 1972 ενός συγγενούς ή προγόνου του HTLV III ή του ίδιου του HTLV III, αλλά που υπήρχε σε έναν πληθυσμό προσαρμοσμένο στην παρουσία του. Επιπλέον, υποδηλώνει πιθανή αφρικανική προέλευση του HTLV III.",HIV
2440,"Συσχέτιση της καρκινογόνου επαγόμενης μη προγραμματισμένης σύνθεσης DNA και της μείωσης του NAD σε φρέσκα ανθρώπινα λεμφοκύτταρα. Η ενσωμάτωση του [3H]θυμιδίνης στο DNA φρέσκων ανθρώπινων λεμφοκυττάρων, που είχαν υποβληθεί σε επεξεργασία με διάφορα χημικά μεταλλαξιογόνα, μετρήθηκε και συσχετίστηκε με τα κυτταρικά επίπεδα NAD πριν και μετά την επεξεργασία. Τα επίπεδα NAD στα λεμφοκύτταρα μειώθηκαν σημαντικά μετά την επεξεργασία με μεταλλαξιογόνες χημικές ουσίες. Η μείωση των κυτταρικών αποθεμάτων NAD συσχετίστηκε άμεσα με την ενσωμάτωση του [3H]θυμιδίνης. Καθώς τα επίπεδα NAD μειώνονταν, η ενσωμάτωση του [3H]θυμιδίνης αυξανόταν. Η θεοφυλλίνη, ένας γνωστός αναστολέας της πολυ(ADP ριβόζης)πολυμεράσης, ανέστειλε τόσο τη μείωση του NAD στα κύτταρα που είχαν υποβληθεί σε επεξεργασία με παράγοντες που προκαλούν βλάβες στο DNA, όσο και την ενσωμάτωση του [3H]θυμιδίνης στο DNA. Η ανασταλτική δράση της θεοφυλλίνης στην εξάντληση του NAD και στην ενσωμάτωση του [3H]θυμιδίνης ήταν εξαρτώμενη από τη δόση και τον αριθμό των κυττάρων. Οι σχεδόν φυσιολογικές αντιδράσεις στην έκθεση σε καρκινογόνο μπορούσαν να αποκατασταθούν στα κύτταρα που είχαν υποβληθεί σε επεξεργασία με θεοφυλλίνη μετά την αφαίρεση της θεοφυλλίνης. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η μετατροπή του NAD σε πολυ(ADP ριβόζη) μπορεί να είναι απαραίτητη, ή τουλάχιστον στενά συνδεδεμένη, με την επιδιόρθωση του DNA σε ανθρώπινα λεμφοκύτταρα.",CAN
2441,"Η μετάλλαξη των διατηρημένων θέσεων N-γλυκοζυλίωσης γύρω από την περιοχή σύνδεσης με το CD4 της GP120 του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 επηρεάζει τη μολυσματικότητα του ιού. Η μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) ξεκινά μέσω της αλληλεπίδρασης της εξωτερικής γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp120 με τον υποδοχέα CD4 στα κύτταρα-στόχους. Για να διερευνήσουμε τον πιθανό ρόλο της N-γλυκοζυλίωσης της gp120 του HIV 1 στη σύνδεση με το CD4, μεταλλάξαμε διάφορα διατηρημένα υπολείμματα Asn στις θέσεις N-γλυκοζυλίωσης κοντά στην υποτιθέμενη περιοχή σύνδεσης με το CD4, είτε ως μεμονωμένες μεταλλάξεις είτε σε συνδυασμούς. Αυθεντικές και μεταλλαγμένες πρωτεΐνες gp120 παράχθηκαν χρησιμοποιώντας το σύστημα έκφρασης με βακουλοϊό. Όλες οι μεταλλαγμένες πρωτεΐνες παράχθηκαν και εκκρίθηκαν σε παρόμοια επίπεδα και μπορούσαν να ανοσοκαταβληθούν με ορό HIV(+). Επιπλέον, όλοι οι γλυκοζυλιωτικοί μεταλλαγμένοι διατήρησαν την πλήρη ικανότητα σύνδεσης με το CD4, εκτός από έναν τριπλό μεταλλαγμένο που έδειξε μειωμένη σύνδεση. Διάφορα γονίδια μεταλλαγμένων gp120 εισήχθησαν στη συνέχεια σε έναν λοιμογόνο πρόδρομο κλώνο DNA. Μετά τη μεταφορά σε κύτταρα MT 2, ο αυθεντικός κλώνος HIV 1 προκάλεσε μέγιστη παραγωγή ιού μετά από 6 ημέρες. Στην περίπτωση του τριπλού γλυκοζυλιωτικού μεταλλαγμένου, η συγκρίσιμη παραγωγή ιού επιτεύχθηκε πρώτα μετά από καθυστέρηση περίπου 12 ημερών. Επιπλέον, σε αντίθεση με τον φυσικό HIV, ο μεταλλαγμένος ιός δεν προκάλεσε τυπικά πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι προσκολλημένοι υδατάνθρακες γύρω από την περιοχή σύνδεσης με το CD4 της gp120 μπορεί να συμβάλλουν στη δημιουργία αυτής της πρωτεϊνικής περιοχής που απαιτείται για αλληλεπίδραση υψηλής συγγένειας με τον υποδοχέα.",HIV
2442,"Αποκατάσταση ελλειμμάτων οισοφάγου με μικροχειρουργικά επαναιματωμένα τμήματα του λεπτού εντέρου: αναφορά 13 περιπτώσεων. Πειραματική ελεύθερη μεταφορά τμήματος του λεπτού εντέρου σε δέκτη στον τράχηλο πραγματοποιήθηκε με επιτυχία σε 5 ανάμεικτους σκύλους. Ακολούθησε κλινική εφαρμογή 2 διαφορετικών μικροαγγειακών τεχνικών σε 13 ασθενείς για την αποκατάσταση ελλειμμάτων οισοφάγου. Σε 7 από αυτούς τους ασθενείς χρησιμοποιήθηκε ελεύθερη μεταφορά λεπτού εντέρου· σε 6 ασθενείς χρησιμοποιήθηκε μοσχεύμα λεπτού εντέρου με μίσχο, με επαναιμάτωση του περιφερικού άκρου μέσω μικροαγγειακής αναστόμωσης. Τα ελλείμματα οισοφάγου εντοπίστηκαν στο τραχηλικό τμήμα σε 7 περιπτώσεις, στο τραχηλοθωρακικό τμήμα σε 5 περιπτώσεις και στο θωρακικό τμήμα σε 1 περίπτωση. Δέκα (77%) από τις 13 επεμβάσεις ήταν επιτυχείς.",CAN
2443,"Ουρηθρική απέκκριση της βήτα 2 μικροσφαιρίνης σε ασθενείς με μυέλωμα. Τα επίπεδα της βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα και στον ορό προσδιορίστηκαν σε 39 ασθενείς με μυελοματώδη νόσο. Σε 25 ασθενείς η βήτα 2 μικροσφαιρίνη στον ορό ήταν αυξημένη, και σε επτά από τους ασθενείς με αυξημένη βήτα μικροσφαιρίνη στον ορό, η ουρηθρική απέκκριση της πρωτεΐνης ήταν επίσης αυξημένη. Συμπερασματικά, η αυξημένη βήτα μικροσφαιρίνη στα ούρα υποδηλώνει διαταραχή των νεφρικών σωληναρίων.",CAN
2444,"Χολίνη ερυθρών αιμοσφαιρίων. I: Χολίνη στη νόσο Αλτσχάιμερ. Δεκαεπτά ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) χωρίς φαρμακευτική αγωγή και 15 φυσιολογικοί ηλικιωμένοι μάρτυρες, από τους οποίους 13 ζεύγη ταιριασμένα ως προς την ηλικία και το φύλο συμπεριλήφθηκαν, συμμετείχαν σε μια μελέτη της χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ΕΑ) και στο πλάσμα. Οι μέσες τιμές της χολίνης στα ΕΑ, της χολίνης στο πλάσμα και της αναλογίας ΕΑ/πλάσματος δεν διέφεραν μεταξύ των ομάδων ΝΑ και μαρτύρων. Ο βαθμός άνοιας δεν συσχετίστηκε με καμία μέτρηση χολίνης στο αίμα. Βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ ηλικίας και χολίνης στα ΕΑ (r = 0,57· p ≤ 0,01) και της αναλογίας ΕΑ/πλάσματος (r = 0,56· p ≤ 0,03) στους φυσιολογικούς, αλλά όχι στους ασθενείς με ΝΑ. Η χολίνη στα ΕΑ συσχετίστηκε με τη χολίνη στο πλάσμα μόνο στους ασθενείς με ΝΑ (r = 0,46, p ≤ 0,03). Αυτά τα αποτελέσματα δεν υποστηρίζουν τη χρήση των συγκεντρώσεων χολίνης στα ΕΑ και στο πλάσμα είτε ως διαγνωστικό εργαλείο για την αναγνώριση ασθενών με ΝΑ είτε ως προθανάτιο δείκτη του χολινεργικού ελλείμματος στον εγκέφαλο ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2445,"Θεραπεία του διαβητικού ποδιού με εκτεθειμένο οστό της πτέρνας. Με τις βελτιωμένες μεθόδους ιατρικής φροντίδας, τα ποσοστά επιβίωσης σε όλους τους τύπους διαβήτη βελτιώνονται. Υπάρχει αυξανόμενος αριθμός ηλικιωμένων διαβητικών με πολύπλοκα προβλήματα μαλακών μορίων. Αυτή είναι μια αναφορά των εμπειριών μας στη θεραπεία 15 διαδοχικών ασθενών με ελλείμματα μαλακών μορίων που αφορούν το οπίσθιο πόδι. Κάθε ένας από αυτούς τους ασθενείς είχε ακέραιο το πρόσθιο πόδι.",DBT
2446,"Ευκαιριακές λεμφοπρολιφερατικές παθήσεις που σχετίζονται με το DNA του ιού Epstein Barr σε βρέφη και παιδιά με AIDS. Αναγνωρίστηκαν δύο τύποι λεμφοπρολιφερατικής νόσου που σχετίζονται με το DNA του ιού Epstein Barr (EBV): λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος και χρόνια λεμφοκυτταρική διάμεση πνευμονίτιδα (LIP) σε παιδιά με λοίμωξη από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό λεμφαδενοπάθειας και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Οκτώ από τα δέκα δείγματα βιοψίας πνεύμονα από παιδιά με LIP περιείχαν DNA του EBV. Το DNA του EBV δεν ανιχνεύθηκε σε δείγματα βιοψίας πνεύμονα με Pneumocystis carinii, κυτταρομεγαλοϊό ή άτυπα μυκοβακτηρίδια αλλά χωρίς LIP, ούτε βρέθηκε EBV σε δείγματα βιοψίας πνεύμονα από πέντε ενήλικες με AIDS. Τα παιδιά με αυτές τις επιπλοκές που σχετίζονται με τον EBV είχαν αυξημένους τίτλους αντισωμάτων ορού προς τα αντιγόνα αναπαραγωγής του EBV, αλλά τα περισσότερα από αυτά δεν είχαν αντισώματα προς το συστατικό του πυρηνικού αντιγόνου EB που κωδικοποιείται από το τμήμα Bam HI K. Η λεμφοπρολιφερατική νόσος που σχετίζεται με τον EBV αποτελεί μια συχνή και σημαντική επιπλοκή του παιδικού AIDS.",HIV
2447,"Εξερεύνηση και παρακολούθηση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου με λεμφογραφία και υπερηχογραφία σε ασθενείς με μη-Hodgkin λεμφώματα (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγγραφείς προτείνουν να διεξάγονται, με συστηματικό τρόπο, εξετάσεις λεμφογραφίας και υπερηχογραφίας πριν από τη θεραπεία 75 περιπτώσεων μη-Hodgkin λεμφώματος. Η τελευταία εξέταση επιτρέπει την εξέταση του άνω μέρους του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και την ανίχνευση κοιλιομεσεντερικών αδενωπαθειών ή πιθανών βλαβών στο ήπαρ, στη σπλήνα και στα νεφρά. Η παρακολούθηση των περισσότερων ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή με υπερηχογραφία, εφόσον έχει συμβεί σημαντική απορρόφηση λιποϊδόλης. Αν και αυτή η διαδικασία είναι εύκολη στην εκτέλεση σε όλα τα ακτινολογικά τμήματα, δεν έχει την ίδια ευαισθησία με τη λεμφογραφία σε συνδυασμό με την αξονική τομογραφία.",CAN
2448,"Ανοσοσφαιρίνες, γνωστική κατάσταση και διάρκεια της νόσου στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ανοσολογικές αλλαγές έχουν αναφερθεί στις άνοιας ασθένειες της μέσης και όψιμης ηλικίας. Τα αποτελέσματα δύο μελετών σε άρρενες χωρίς φαρμακευτική αγωγή που πληρούσαν τα ερευνητικά διαγνωστικά κριτήρια για πρωτοπαθή νευρωνική εκφύλιση τύπου Αλτσχάιμερ υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα του ορού IgG μειώνονται με την πρόοδο της άνοιας. Τα επίπεδα του ορού IgG συσχετίστηκαν αρνητικά με τη διάρκεια της νόσου και τα επίπεδα ψυχιατρικής συμπτωματολογίας. Η απόδοση στην εξέταση μικρής νοητικής κατάστασης συσχετίστηκε θετικά με τις συγκεντρώσεις του ορού IgG.",ALZ
2449,"Πρωτεολυτική δραστηριότητα σε εγκεφάλους κουνελιών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αλουμίνιο. Η ένεση αλουμινίου σε κουνέλια οδηγεί σε νευροϊνιδιακές αλλαγές που σε επίπεδο φωτεινού μικροσκοπίου είναι παρόμοιες με αυτές που βρίσκονται στη νόσο Αλτσχάιμερ. Χρησιμοποιήσαμε αυτό το ζωικό μοντέλο για να δούμε αν συμβαίνουν αλλαγές στην πρωτεολυτική δραστηριότητα που μπορεί να επηρεάσουν την αποδόμηση πρωτεϊνών στη μεταβλημένη νευροϊνιδιακή δομή. Τα κουνέλια ενεθήθησαν μέσω της κιστέρας μαγνήσιας με χλωριούχο αλουμίνιο, και μετά από δέκα ημέρες λήφθηκε ιστός από τον νωτιαίο μυελό, τον ιππόκαμπο, τον ινιακό λοβό και τον μικρό εγκέφαλο. Τμήματα από τον ιππόκαμπο και τον νωτιαίο μυελό εξετάστηκαν για νευροϊνιδιακές αλλαγές· η ενζυμική δραστηριότητα μετρήθηκε και στις τέσσερις περιοχές. Τα ένζυμα που μελετήθηκαν ήταν οι καθεψίνες Α, Β και Δ, καθώς και το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης. Δεν διαπιστώθηκαν σημαντικές διαφορές στην ενζυμική δραστηριότητα στα ζώα που ενεθήθησαν με αλουμίνιο σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Ωστόσο, παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στις πρωτεΐνες διαλυτές σε Triton στα θεραπευμένα ζώα, η οποία συσχετίστηκε με αλλαγές στη νευροϊνιδιακή δομή. Αυτή η μείωση ήταν πιο εμφανής στον νωτιαίο μυελό (από 16,6 σε 12,5 mg/g).",ALZ
2450,"Εξαγωγή του HIV 1 σε υδατικά συστήματα δύο φάσεων για την επίτευξη υψηλής απόδοσης του gp120. Τα συμβατικά εφαρμοζόμενα πρωτόκολλα φυγοκέντρησης για τη συγκέντρωση και καθαρισμό του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) οδηγούν σε χαμηλή ανάκτηση της εξωτερικής γλυκοπρωτεΐνης, gp120. Αυτό συμφωνεί με ό,τι έχει βρεθεί και σε άλλους ρετροϊούς. Στην αναζήτηση μιας μεθόδου που να επιτρέπει τον κοινό καθαρισμό του gp120 με τον ιό, εφαρμόσαμε εξαγωγή δύο φάσεων βασισμένη σε υδατοδιαλυτά πολυμερή. Δοκιμάστηκαν διάφορα συστήματα πολυμερών για την ικανότητά τους να εμπλουτίσουν τον HIV 1 από το μέσο καλλιέργειας κυττάρων H9 μολυσμένων με HTLV IIIB. Με σύστημα δεξτράνης και πολυαιθυλενογλυκόλης, το gp120 και η πρωτεΐνη gag p24, που χρησιμοποιείται ως δείκτης του ιού, ανακτήθηκαν περίπου στο 60% και 70%, αντίστοιχα, σε 1% του αρχικού όγκου. Και οι δύο πρωτεΐνες καθαρίστηκαν περίπου 30 φορές και η δραστικότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης καθώς και ο λοιμογόνος τίτλος διατηρήθηκαν σε υψηλό βαθμό. Ο υπολογισμένος μοριακός λόγος gp120 προς p24 ήταν διπλάσιος στο κλάσμα που εξήχθη με το σύστημα δύο φάσεων σε σύγκριση με το υλικό που εναποτέθηκε με υπερφυγοκέντρηση. Συμπεραίνεται ότι η εξαγωγή σε υδατικά συστήματα δύο φάσεων είναι μια μέθοδος κατάλληλη για τη συγκέντρωση και τον αρχικό καθαρισμό του HIV 1. Η τεχνική είναι προσαρμόσιμη σε σχεδόν οποιαδήποτε κλίμακα και μπορεί να αντικαταστήσει την υπερφυγοκέντρηση. Ποιοτικά, το κύριο πλεονέκτημά της σε σχέση με την τελευταία μέθοδο είναι η αυξημένη ανάκτηση του gp120 στο κλάσμα του ιού.",HIV
2451,"Χαρακτηρισμός των μεταλλαγμένων διαφυγής της εξουδετέρωσης του HIV 1. Η μόλυνση με μοριακά κλωνοποιημένο HIV 1, παρουσία υψηλού τίτλου εξουδετερωτικού μονοκλωνικού αντισώματος (MAb), οδήγησε στην επιλογή πλακών σε κύτταρα MT4 που απελευθερώνουν HIV ανθεκτικό στην εξουδετέρωση από το ίδιο MAb. Η επιτόπος που αναγνωρίζεται από το MAb χαρτογραφήθηκε στην επιτόπο εξουδετέρωσης V3 στα αμινοξέα 305-321. Οι παραλλαγές του HIV 1 έδειξαν μειωμένη ικανότητα δέσμευσης για το επιλεγμένο MAb όπως προσδιορίστηκε με ανοσοφθορισμό. Η ενίσχυση με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) συμπληρωματικού DNA που προήλθε από ιικό RNA, η κλωνοποίηση και η αλληλούχιση εντόπισαν μια αλλαγή ζεύγους βάσεων (bp) C→G στη θέση 6663 στην παραλλαγή 110.5/1, προβλέποντας μια αλλαγή στο αμινοξύ 308 από Αργινίνη (Arg) σε Γλυκίνη (Gly). Δεν παρατηρήθηκαν άλλες αλλαγές στην επιτόπο με την αλληλούχιση τριών άλλων παραλλαγών. Η διαφορική υβριδοποίηση του PCR ενισχυμένου ιικού RNA και DNA, με ολιγονουκλεοτίδια ειδικά για την παρατηρούμενη αλλαγή bp ή την αλληλουχία 'άγριου τύπου', έδειξε ότι οι παραλλαγές 110.5/1 και 110.5/7 ήταν γονοτυπικά μικτές για 308Gly/Arg. Η επακόλουθη ανίχνευση βιολογικά 'επανακλωνοποιημένων' παραλλαγών 110.5/1 και 110.5/7 εντόπισε δύο υποκλώνους ομοζυγώτες για την αλλαγή 308Gly. Η αλλαγή Arg→Gly φαίνεται να επηρεάζει τη δέσμευση του αντισώματος στην επιτόπο, καθώς το γραμμικό πεπτίδιο που υποκαθιστά το 308Gly αντί για τον 'άγριο τύπο' 308Arg ήταν 100 φορές λιγότερο ισχυρό στο να μπλοκάρει την εξουδετέρωση του γονικού HIV. Η αμινοξική θέση 308 φαίνεται επομένως να είναι κρίσιμη για τη δέσμευση του αντισώματος στην επιτόπο. Επιπλέον, μεταλλάξεις απομακρυσμένες από τον τόπο δέσμευσης του μονοκλωνικού αντισώματος μπορεί επίσης να επηρεάσουν την εξουδετέρωση από αντισώματα που αναγνωρίζουν τον βρόχο V3.",HIV
2452,"Αντοχή στην τοξίνη της διφθερίτιδας σε σειρές ανθρώπινων ινοβλαστικών κυττάρων από φυσιολογικά και επιρρεπή σε καρκίνο άτομα. Μεταλλάξεις ανθεκτικές στην τοξίνη της διφθερίτιδας (Dipr) έχουν επιλεγεί από διάφορες σειρές ανθρώπινων ινοβλαστικών κυττάρων που προέρχονται τόσο από φυσιολογικά άτομα όσο και από άτομα με γνωστή γενετική προδιάθεση για καρκίνο, όπως η ξηροδερμία πιγματόζουμ, η αναιμία Fanconi και το σύνδρομο Bloom. Η θεραπεία με N-μεθυλο-N'-νιτρο-N-νιτροσογουανιδίνη (MNNG) οδήγησε σε σημαντική αύξηση της συχνότητας των μεταλλάξεων Dipr σε διάφορες σειρές κυττάρων. Η αύξηση της συχνότητας των μεταλλάξεων Dipr συνέβη με γραμμικό τρόπο εξαρτώμενο από τη δόση, ως απόκριση στο MNNG και στο αιθυλομεθανοσουλφονικό, σε μία από τις σειρές κυττάρων που εξετάστηκαν. Ο ρυθμός μετάλλαξης στην τοξίνη της διφθερίτιδας, όπως προσδιορίστηκε με ανάλυση διακυμάνσεων, ήταν πολύ παρόμοιος σε διάφορες σειρές κυττάρων (1,3 x 10^(-7) μεταλλάξεις/κύτταρο/γενιά), εκτός από τη σειρά GM1492 (8,8 x 10^(-7) μεταλλάξεις/κύτταρο/γενιά), η οποία προέρχεται από ασθενή με σύνδρομο Bloom.",CAN
2453,"Η προγεροντική άνοια Alzheimer που μεταδίδεται σε εκτεταμένη οικογένεια. Σαράντα τρεις ασθενείς με νόσο Alzheimer εντοπίστηκαν σε μια οικογένεια ιταλικής καταγωγής, που μετανάστευσε εν μέρει στις Η.Π.Α. και τη Γαλλία. Δεκατρείς ήταν γνωστοί από το ιστορικό, 21 από ιατρικό αρχείο και 9 από προσωπική εξέταση, εκ των οποίων 5 επιβεβαιώθηκαν ιστοπαθολογικά. Η κλινική εικόνα ήταν αρκετά ομοιόμορφη: το πρώτο σύμπτωμα ήταν η απώλεια μνήμης που ξεκινούσε γύρω στην ηλικία των 40 ετών. Συχνά ακολουθούσαν ψυχωτικά συμπτώματα, με ταχεία εξέλιξη σε βαθιά άνοια και θάνατο γύρω στην ηλικία των 50 ετών. Η ακίνησία ήταν έντονη σε προχωρημένο στάδιο, συχνά με μυοκλονίες. Εμφανίζονταν μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις τύπου grand mal, με περιστασιακές διαταραχές spike and wave μεταξύ των κρίσεων· επαναλαμβανόμενες παροξυσμικές περιοδικές εκφορτίσεις δεν καταγράφηκαν ποτέ. Μια γενεαλογική μελέτη, όσο το δυνατόν απαλλαγμένη από προκατάληψη γραμμής, διεξήχθη κυρίως μέσω ανάλυσης δημοτικών αρχείων. 1.435 άτομα σε 10 γενιές, συνδεδεμένα με τους πάσχοντες μέσω ανόδου/καθόδου ή γάμου, καταγράφηκαν σε αρχείο υπολογιστή· το αντίστοιχο γενεαλογικό δέντρο ή επιλεγμένο τμήμα αυτού παράγεται από υπολογιστή. Η εφαρμογή τεχνικών Bayesian σε δημογραφικά δεδομένα καθιστά δυνατή την εκτίμηση της πιθανότητας νόσου σε άτομα για τα οποία δεν υπήρχαν κλινικά δεδομένα: μια τέτοια εκτίμηση επιβεβαιώθηκε από την μετέπειτα ανακάλυψη ζώντος ασθενούς από απόγονο ατόμου με εκτιμώμενη πιθανότητα νόσου 0,7. Δεν βρέθηκε ασθενής από απόγονο ενδογαμικής ένωσης γνωστής ως τέτοια. Οι ασθενείς είναι οι μόνοι φορείς μετάδοσης. Η αναλογία φύλου δεν διαφέρει σημαντικά από το 1. Δεν ανιχνεύεται μητρική επίδραση. Ο λόγος διαχωρισμού, όπως υπολογίστηκε από εκτενώς γνωστές αδελφότητες, κυμαίνεται από 0,65 έως 0,89· η χαμηλότερη τιμή είναι σημαντικά υψηλότερη από την αναμενόμενη τιμή 0,5 σε μια αυτοσωματική επικρατούσα μονογονιδιακή μετάδοση κατά τον Mendel. Παράγοντας περιβάλλοντος αποκλείεται λόγω της ποικιλίας τοποθεσιών και συνθηκών στα μέλη της οικογένειας. Μια τέτοια οικογένεια μπορεί να αποτελέσει χρήσιμο μοντέλο για θεμελιώδεις μελέτες στη νόσο Alzheimer και στην γεροντική άνοια τύπου Alzheimer.",ALZ
2454,"Διαφορές στις ιδιότητες συγκεκριμένων Τ κατασταλτικών και κυτταροτοξικών Τ λεμφοκυττάρων που είναι ανοσοποιητικά έναντι των αντιγόνων του συμπλέγματος H 2. Η ενδοφλέβια ανοσοποίηση ποντικών με μεγάλη δόση γάμμα-ακτινοβολημένων αλλογενών κυττάρων σπλήνας προκαλεί την εμφάνιση συγκεκριμένων κατασταλτικών Τ κυττάρων και κυτταροτοξικών λεμφοκυττάρων (CTL). Ωστόσο, παρόλο που αυτές οι συνθήκες ανοσοποίησης είναι η βέλτιστη μορφή επαγωγής κατασταλτικών Τ κυττάρων, δεν ευνοούν την ταυτοποίηση των CTL εκτός αν αυτά εμπλουτιστούν με έκλουση από το αλλογενές μονοστρωματικό στόχο. Σε αντίθεση με τα CTL, τα συγκεκριμένα κατασταλτικά Τ κύτταρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη γάμμα ακτινοβολία, ενώ οι πρόδρομοί τους διαφέρουν από αυτούς των CTL λόγω της υψηλής ευαισθησίας τους στην κυκλοφωσφαμίδη και την υδροκορτιζόνη.",CAN
2455,"Η κλινική αξία της μέτρησης του C πεπτιδίου (μετάφραση του συγγραφέα). Το C πεπτίδιο είναι ένα πολυπεπτίδιο που παράγεται από την ενζυμική διάσπαση της προινσουλίνης σε ινσουλίνη στα β κύτταρα του παγκρέατος. Το C πεπτίδιο και η ινσουλίνη εκκρίνονται σε ισομοριακή αναλογία. Για το λόγο αυτό, η ραδιοανοσοανάλυση του C πεπτιδίου στο αίμα ή στα ούρα αντανακλά την έκκριση ινσουλίνης όταν δεν μπορεί να γίνει άμεση μέτρηση της ινσουλίνης (θεραπεία με ινσουλίνη, κυκλοφορούντα αντισώματα κατά της ινσουλίνης). Αυτή η μέτρηση χρησιμοποιείται κυρίως σε κλινικές και ερευνητικές μελέτες του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Έδωσε τη δυνατότητα επίδειξης υπολειμματικής έκκρισης ινσουλίνης σε πολλούς ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 (70% κατά το πρώτο έτος και 15% μετά το 15ο έτος της νόσου). Η επιμονή της έκκρισης ινσουλίνης μπορεί να παίζει ρόλο στην φυσική πορεία του διαβήτη, καθώς οι ασθενείς με ανιχνεύσιμη ανοσοδραστικότητα του C πεπτιδίου έχουν πιο σταθερό διαβήτη, ελέγχονται με χαμηλότερη δόση ινσουλίνης και είναι λιγότερο επιρρεπείς σε κετοξέωση σε σύγκριση με τους άλλους. Παράγοντες που επηρεάζουν την επιμονή της δραστηριότητας των β κυττάρων σε ορισμένους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 παραμένουν άγνωστοι.",DBT
2456,Επιλεκτική υπενθύμιση σε φυσιολογικούς και άνοσους ηλικιωμένους: ακουστική λεκτική έναντι οπτικοχωρικής εργασίας. Παρουσιάστηκε ένα νέο τεστ οπτικοχωρικής μάθησης (ΟΧ) που χρησιμοποιεί τη λογική της επιλεκτικής υπενθύμισης και αξιολογεί τη μνήμη και τη μάθηση των χωρικών θέσεων αντικειμένων. Αυτό συγκρίθηκε με την ακουστική λεκτική επιλεκτική υπενθύμιση (ΑΛ) σε σχέση με τη φυσιολογική γήρανση και την άνοια. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η απόδοση στην ΟΧ μειώνεται με την ηλικία πιο απότομα σε σύγκριση με την ΑΛ. Οι παραγοντικές αναλύσεις έδειξαν ότι η απόδοση στην ΟΧ είναι παραγοντικά ανεξάρτητη από αυτήν της ΑΛ και ότι η ΟΧ μπορεί να εξηγήσει το μεγαλύτερο μέρος της μείωσης της απόδοσης στους φυσιολογικούς ηλικιωμένους. Η απόδοση στην ΟΧ των ατόμων με άνοια συσχετίστηκε καλά με τη σοβαρότητα της άνοιας. Η σύγκριση μεταξύ άνοιας πολλαπλών εμφραγμάτων και άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ υπογράμμισε ότι η σοβαρή βλάβη στην ΟΧ με σχετική διατήρηση της ΑΛ αποτελεί χαρακτηριστικό μοτίβο της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η ΟΧ είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για την αξιολόγηση της μείωσης της μνήμης με τη γήρανση και ότι μπορεί να είναι χρήσιμη στη κλινική διάγνωση της άνοιας.,ALZ
2457,"Ο μεταβολισμός της γλυκόζης στους όρχεις του φυσιολογικού και του διαβητικού αρουραίου με στρεπτοζοτοκίνη. Στην παρούσα εργασία, μελετήθηκε ο μεταβολισμός της [U 14C]γλυκόζης στον όρχι των φυσιολογικών και διαβητικών αρουραίων με στρεπτοζοτοκίνη. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο διαβήτης μεταβάλλει την παραγωγή 14CO2 και την ενσωμάτωση του 14C στα λιπίδια από την [U 14C]γλυκόζη. Δεν βρέθηκαν διαφορές στις [14C]πρωτεΐνες και στα [14C]νουκλεϊνικά οξέα μεταξύ των πειραματικών ομάδων. Τα αποτελέσματα συζητούνται σε σχέση με την έλλειψη ινσουλίνης και/ή μια μεταβολή στον υποθαλαμικό-υποφυσιακό-γοναδικό άξονα.",DBT
2458,Οι διδεοξυνουκλεοσίδες είναι λιγότερο ανασταλτικές in vitro έναντι του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV 2) σε σύγκριση με τον HIV 1. Οι αντιιικές δραστηριότητες διαφόρων διδεοξυνουκλεοσιδών έναντι στελεχών LAV των ανθρώπινων ιών ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και τύπου 2 (HIV 2) αξιολογήθηκαν. Απαιτήθηκε σημαντικά μεγαλύτερη ποσότητα 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης για να ανασταλεί η αναπαραγωγή του HIV 2 σε σχέση με τον HIV 1 σε τρεις ανθρώπινες κυτταρικές σειρές. Ο HIV 2 φάνηκε επίσης πιο ανθεκτικός από τον HIV 1 σε άλλες διδεοξυνουκλεοσίδες. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι διδεοξυνουκλεοσίδες μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικές in vivo για τη λοίμωξη από HIV 2 και ότι θα πρέπει να εξεταστεί ένα ευρύτερο φάσμα κλινικών απομονώσεων ανθρώπινων ρετροϊών για την ευαισθησία τους στα φάρμακα in vitro.,HIV
2459,"Μορφολογικά ευρήματα σε μοσχεύματα παγκρέατος με δέσμευση του πόρου σε αρουραίους. Μια ανάλυση ισομοσχευμάτων, αλλομοσχευμάτων και μακροχρόνιων αλλομοσχευμάτων σε ξενιστές που είχαν προετοιμαστεί με προηγούμενο αλλομοσχεύμα σπλήνας. Τα μορφολογικά ευρήματα των μοσχευμάτων παγκρέατος με δέσμευση του πόρου σε διαβητικούς ξενιστές που προκλήθηκαν με στρεπτοζοτοκίνη μελετήθηκαν χρησιμοποιώντας συγγενείς αρουραίους AGUS και WAG με σημαντικές διαφορές στο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας. Τα ισομοσχεύματα παγκρέατος AGUS προς AGUS επιβίωσαν επ’ αόριστον. Μορφολογικά, ο ιστός των νησιδίων ήταν εν μέρει διασκορπισμένος και παρουσίαζε περίπου 75% κοκκώδη βήτα κύτταρα. Η ίνωση ήταν ελάχιστη και τα φλεγμονώδη κύτταρα γενικά απουσίαζαν. Τα αλλομοσχεύματα WAG προς AGUS απορρίφθηκαν γρήγορα και παρουσίασαν σοβαρή παγκρεατίτιδα με πολυμορφοπύρηνο και μονοπύρηνο διήθημα. Η καταστροφή των νησιδίων υστερούσε σε σχέση με τον εξωκρινή ιστό και η αγγειακή θρόμβωση ήταν ένα όψιμο γεγονός. Στην τελευταία ομάδα, οι δέκτες AGUS έλαβαν αρχικά αλλομοσχεύματα σπλήνας WAG που επιβίωσαν αυθόρμητα. Μετά από 3 έως 5 μήνες αφαιρέθηκαν και τοποθετήθηκαν αλλομοσχεύματα παγκρέατος WAG. Το 68% αυτών των μοσχευμάτων παγκρέατος επιβίωσε. Μετά από 4 έως 10 μήνες χαρακτηρίζονταν από σοβαρή πυκνή ίνωση που περιέβαλλε τον ιστό των νησιδίων. Τα τριχοειδή ήταν πάντα παρόντα μεταξύ των κυττάρων των νησιδίων, περίπου το 75% των οποίων παρουσίαζε βήτα κοκκία. Επίσης, υπήρχε ήπιο έως μέτριο μονοπύρηνο κυτταρικό διήθημα και αγγειακή προλήψη του ενδοθηλίου. Συμπεραίνουμε ότι η παγκρεατίτιδα μετά από αλλομοσχεύματα παγκρέατος με δέσμευση του πόρου δεν αποτελεί συνέπεια της δέσμευσης του πόρου αλλά προκύπτει από την απόρριψη και μπορεί να προληφθεί με κατάλληλη ανοσοκαταστολή. Η ίνωση δεν έχει επιβλαβή επίδραση στη λειτουργία των κυττάρων των νησιδίων λόγω της δυνατότητας έκκρισης ινσουλίνης από τα βήτα κύτταρα στα γειτονικά τριχοειδή και από εκεί στα μεγαλύτερα αγγεία που διαπερνούν την πυκνή ίνωση.",DBT
2460,"Χρήση της ύπνωσης για πολλαπλά συμπτώματα σε έφηβη με λευχαιμία. Μια έφηβη με χρόνια μυελογενή λευχαιμία υποβλήθηκε σε θεραπεία με ύπνωση για διάφορα προβλήματα που σχετίζονται με την ασθένεια και τη θεραπεία κατά τους τελευταίους 4 μήνες της ζωής της. Συλλέχθηκαν δεδομένα πριν και μετά την ύπνωση σχετικά με τη φύση και την ένταση του οξέος πόνου και του άγχους της ασθενούς κατά τις αναρροφήσεις μυελού των οστών, τον χρόνιο πονοκέφαλο και τον πόνο στην πλάτη, τη ναυτία και τον έμετο κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, την ανορεξία και την ενόχληση που σχετίζεται με τις αιφνίδιες αυξήσεις της θερμοκρασίας. Οι συγκρίσεις των αρχικών και των μεταϋπνωτικών αναφορών υποδηλώνουν ότι η ύπνωση χρησιμοποιήθηκε επιτυχώς για τον οξύ και τον χρόνιο πόνο, το άγχος, τις δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις και, πιθανώς, τη ναυτία και τον έμετο. Οι τεχνικές ύπνωσης που χρησιμοποιήθηκαν, οι περιορισμοί της ύπνωσης και τα κλινικά ζητήματα στην παρούσα περίπτωση παρουσιάζονται και συζητούνται.",CAN
2461,"Κλινικές μορφές χρόνιων νευρολοιμώξεων (οργάνωση της έρευνας, αιτιολογία και παθογένεση, θεραπευτικές αρχές). Παρουσιάζονται τα αποτελέσματα της σύνθετης εξέτασης 489 ασθενών που πάσχουν από χρόνιες νευρολοιμώξεις (προοδευτικές μορφές εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με τσιμπούρια, διασκορπισμένη σκλήρυνση, διασκορπισμένη εγκεφαλομυελίτιδα, υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα κ.ά.). Η ανάλυση των αποτελεσμάτων των ιολογικών, ανοσολογικών, γενετικών και ηλεκτροφυσιολογικών εξετάσεων, καθώς και τα αποτελέσματα της κινησιοθεραπείας, έχει αποδείξει τον καθοριστικό ρόλο των κληρονομικών ιδιαιτεροτήτων των ανοσολογικών μηχανισμών και του νευρικού συστήματος στη γένεση αυτών των νόσων, καθώς και ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά των παθογενετικών μηχανισμών. Αυτό επιτρέπει τον προσδιορισμό ορισμένων γενικών αρχών της θεραπείας αυτών των νόσων.",ALZ
2462,"Επίδραση της δεσμοπρεσσίνης στη φυσιολογική και διαταραγμένη μνήμη. Λαμβάνοντας υπόψη την αναφερόμενη επίδραση της βαζοπρεσσίνης στη διαδικασία της μνήμης των ζώων, διεξήχθησαν δοκιμές σε φυσιολογικά άτομα και ασθενείς με διαταραχές μνήμης χρησιμοποιώντας το ανάλογο της βαζοπρεσσίνης, τη δεσμοπρεσσίνη. Δεν κατέστη δυνατό να αποδειχθούν ωφέλιμες επιδράσεις.",ALZ
2463,"Θεραπεία των λοιμώξεων σε ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Τα μικροοργανισμοί που τακτικά μολύνουν ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) έχουν γίνει καλά αναγνωρισμένοι. Οι περισσότεροι εκμεταλλεύονται ελαττώματα στη λειτουργία των Τ λεμφοκυττάρων, αλλά άλλοι, όπως ο Streptococcus pneumoniae και ο Haemophilus influenzae, εκμεταλλεύονται ελαττώματα στα Β κύτταρα. Άλλοι, όπως ο Staphylococcus aureus και τα είδη Shigella, εμφανίζονται ή επιμένουν για λόγους που δεν είναι σαφείς. Επίσης παρατηρούνται λοιμώξεις με οργανισμούς που σχετίζονται με νοσηλεία και ιατρικές διαδικασίες και θα πρέπει να αναμένονται. Μεταξύ των λοιμώξεων που εκμεταλλεύονται τα ελαττώματα των Τ κυττάρων, η πνευμονία από Pneumocystis carinii είναι η πιο συχνά διαγνωσμένη, αλλά η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να είναι εξίσου συχνή. Η διασκορπισμένη λοίμωξη από Mycobacterium avium intracellulare έχει βρεθεί στο ήμισυ των ασθενών μας κατά τη νεκροτομική εξέταση. Ο ρετροϊός που ευθύνεται για το AIDS συχνά μολύνει το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως και ο Toxoplasma gondii. Αν και οι λοιμώξεις από Candida είναι συχνές, η διασπορά είναι ασυνήθης. Πολλές από τις λοιμώξεις ανταποκρίνονται στην κατάλληλη θεραπεία αλλά τείνουν να υποτροπιάζουν όταν η θεραπεία διακόπτεται. Συχνά τα θεραπευτικά σχήματα πρέπει να παρατείνονται ακόμη και πέρα από αυτά που χρησιμοποιούνται σε άλλους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.",HIV
2464,"Αποδείξεις για ινίδια κολλαγόνου μέσα στα κύτταρα των μυοβλαστωμάτων με κοκκώδη κύτταρα. Πραγματοποιήθηκε μελέτη με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σε δύο περιπτώσεις υποδόριων μυοβλαστωμάτων με κοκκώδη κύτταρα. Η χρώση με φωσφοβολφραμικό οξύ αποκαλύπτει την ενδοκυτταρική δημιουργία ινιδίων κολλαγόνου τόσο μέσα στα κοκκία όσο και διασκορπισμένα έξω από αυτά, αλλά πάντα σε σχέση με ριβοσώματα ή εργαστοπλασματικές σακούλες. Η περικυτταρική εναπόθεση υλικού που μοιάζει με βασική μεμβράνη αποτελεί σταθερό χαρακτηριστικό· ωστόσο, φαίνεται να είναι περισσότερο ένα προκολλαγονικό υλικό, που εκκρίνεται από τα κύτταρα, παρά μια αληθινή βασική μεμβράνη. Αυτή η παρατήρηση υποστηρίζει έντονα την άποψη ότι τα κοκκώδη κύτταρα στους όγκους Abrikossoff είναι ινοβλάστες των μυϊκών (και νευρικών;) ελυτρίων που παράγουν ανώμαλα προκολλαγονικό υλικό.",CAN
2465,"Γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer: αστρογλοιακή αντίδραση σε εξωκυτταρικούς νευροϊνιδιακούς κόμπους στον ιππόκαμπο. Μια ανοσοκυτταροχημική και ηλεκτρονιομικροσκοπική μελέτη. Δύο τύποι νευροϊνιδιακών κόμπων Alzheimer μπορεί να βρεθούν στον ιππόκαμπο σε γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer. Εκτός από τους κλασικούς φλογοειδείς ενδονευρωνικούς κόμπους, υπάρχουν λιγότερο συμπαγείς κόμποι που αντιπροσωπεύουν εξωκυτταρικά υπολείμματα καταστραμμένων νευρώνων με νευροϊνιδιακή μεταβολή. Ισχυρή ανοσοαντιδραστικότητα για την γλοιακή ινιδιακή όξινη πρωτεΐνη (GFA) βρέθηκε στον δεύτερο τύπο κόμπων, η οποία οφειλόταν στη διείσδυση λεπτών αποφυάδων ινωδών αστροκυττάρων σε δέσμες ζευγαρωτών ελικοειδών νηματίων (PHF). Τα PHF φαίνεται να αποτελούν ισχυρό ερέθισμα για την αστροκυτταρική αντίδραση όταν δεν απομονώνονται από το νευροπίλημα μέσω της μεμβράνης του νευρωνικού κυττάρου.",ALZ
2466,"Αλλαγές στη νοητική λειτουργία: νοσηλευτική αξιολόγηση και παρέμβαση. Η φυσική αξιολόγηση για νοσηλευτικούς σκοπούς διαφέρει αναγκαστικά από αυτή της ιατρικής, διότι το επίκεντρο της νοσηλευτικής είναι η διάγνωση και η αντιμετώπιση των ανθρώπινων αντιδράσεων στην ασθένεια και όχι της ίδιας της ασθένειας. Στο παρόν άρθρο παρουσιάζονται η παθοφυσιολογία της νοσηλευτικής αξιολόγησης, οι επιπτώσεις στην καθημερινή ζωή και οι νοσηλευτικές παρεμβάσεις για επιλεγμένες λειτουργικές πτυχές της νοητικής λειτουργίας, συγκεκριμένα η γλώσσα, η μνήμη και η εκτέλεση εκμαθημένων κινήσεων.",ALZ
2467,"Η απομάκρυνση της εγχυόμενης λευκίνης μετά από τραυματισμό, ασιτία και άλλες καταστάσεις στον άνθρωπο. 1. Για να διερευνήσουμε τις επιδράσεις της ασιτίας, της εκλεκτικής χειρουργικής επέμβασης, του τυχαίου τραυματισμού και άλλων κλινικών καταστάσεων στον μεταβολισμό των αμινοξέων με διακλαδισμένη αλυσίδα στον άνθρωπο, μετρήσαμε τη βασική συγκέντρωση της λευκίνης και την απομάκρυνση των μεταβολικών επιδράσεων της εγχυόμενης L-λευκίνης. 2. Η συγκέντρωση της λευκίνης στο αίμα αυξήθηκε σημαντικά μετά από χειρουργική επέμβαση, ασιτία και τυχαίο τραυματισμό, ενώ μειώθηκε στην κίρρωση. Τείνει να αυξάνεται στον διαβήτη και δεν επηρεάζεται από τη μυϊκή δυστροφία. 3. Ο χρόνος ημιζωής της εγχυόμενης λευκίνης διπλασιάστηκε σχεδόν μετά από 4 ημέρες πλήρους ασιτίας, παρέμεινε αμετάβλητος μετά από χειρουργική επέμβαση και μειώθηκε μετά από σοβαρό τυχαίο τραυματισμό. Η έγχυση με Intralipid, που αύξησε τις συγκεντρώσεις ελεύθερων λιπαρών οξέων και κετονικών σωμάτων, δεν επηρέασε την απομάκρυνση της λευκίνης. Ο ρυθμός κάθαρσης της εγχυόμενης λευκίνης μειώθηκε στον διαβήτη και τη μυϊκή δυστροφία και αυξήθηκε στην κίρρωση. 4. Οι επιδράσεις της εγχυόμενης λευκίνης στη γλυκόζη του αίματος και τα κετονικά σώματα διέφεραν ανάλογα με τις μελετηθείσες ομάδες. 5. Δεδομένου ότι οι τραυματισμένοι ασθενείς έλαβαν επαρκή ενέργεια και άζωτο και απέβαλαν τη λευκίνη με διαφορετικό ρυθμό από τους ασθενείς με ασιτία, οι αιτίες της αύξησης της συγκέντρωσης λευκίνης στο αίμα σε αυτές τις δύο καταστάσεις είναι διαφορετικές.",DBT
2468,"Επίδραση των αποτελεσμάτων της όξινης βροχής στην τοξικότητα των μετάλλων. Η όξινη βροχή μπορεί να αυξήσει την έκθεση του ανθρώπου σε διάφορα δυνητικά τοξικά μέταλλα αυξάνοντας τις συγκεντρώσεις μετάλλων σε κύριους δρόμους πρόσβασης στον άνθρωπο, ιδιαίτερα στα τρόφιμα και το νερό, και σε ορισμένες περιπτώσεις ενισχύοντας τη μετατροπή των μεταλλικών ειδών σε πιο τοξικές μορφές. Η έκθεση του ανθρώπου στο μεθυλυδράργυρο γίνεται σχεδόν αποκλειστικά μέσω της κατανάλωσης ψαριών και θαλασσινών. Σε ορισμένες χώρες, η πρόσληψη μέσω αυτής της οδού μπορεί να προσεγγίσει τα επίπεδα που μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία για πληθυσμιακές ομάδες με υψηλή κατανάλωση αυτών των τροφίμων. Μια πιθανή αύξηση των συγκεντρώσεων μεθυλυδραργύρου στα ψάρια από λίμνες που επηρεάζονται από όξινη βροχή μπορεί επομένως να αποτελεί ανησυχία για επιλεγμένες πληθυσμιακές ομάδες. Η έκθεση του ανθρώπου στο μόλυβδο φτάνει σε επίπεδα κοντά σε εκείνα που σχετίζονται με αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία σε ορισμένα ευαίσθητα τμήματα του γενικού πληθυσμού σε αρκετές χώρες. Υπάρχει η πιθανότητα ότι η αυξημένη έκθεση στον μόλυβδο μπορεί να προκληθεί από την όξινη βροχή μέσω της κινητοποίησης του μολύβδου από τα εδάφη προς τις καλλιέργειες. Μια οδός έκθεσης στον μόλυβδο που ενδέχεται να επηρεάζεται από την όξινη βροχή είναι η αυξημένη φθορά επιφανειακών υλικών που περιέχουν μόλυβδο και η επακόλουθη κατάποση από μικρά παιδιά. Παρόμοια κατάσταση όσον αφορά την πρόσληψη από τρόφιμα υπάρχει για το κάδμιο (τουλάχιστον σε ορισμένες χώρες). Η έκθεση του ανθρώπου σε μέταλλα μέσω του πόσιμου νερού μπορεί να αυξηθεί από την όξινη βροχή. Η μείωση του pH αυξάνει τη διαβρωτικότητα του νερού ενισχύοντας την κινητοποίηση αλάτων μετάλλων από το έδαφος· μεταλλικές ενώσεις μπορεί να κινητοποιηθούν από ορυκτά, τα οποία ενδέχεται τελικά να φτάσουν στο πόσιμο νερό. Επίσης, η διάλυση μετάλλων (Pb, Cd, Cu) από συστήματα σωληνώσεων για πόσιμο νερό από μαλακά όξινα νερά υψηλής διαβρωτικότητας μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις μετάλλων στο πόσιμο νερό. Οι εκθέσεις έχουν περιστασιακά φτάσει σε συγκεντρώσεις που βρίσκονται στο εύρος όπου μπορεί να αναμένονται αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία σε υγιείς κατά τα άλλα ανθρώπους. Η διάλυση από τα συστήματα σωληνώσεων μπορεί να προληφθεί με την εξουδετέρωση του νερού πριν από τη διανομή. Η αύξηση των συγκεντρώσεων αλουμινίου στο νερό είναι κυρίως αποτέλεσμα της παρουσίας του Al σε όξινα φυσικά νερά και της χρήσης χημικών αλουμινίου στην επεξεργασία του πόσιμου νερού. Εάν τέτοιο νερό χρησιμοποιηθεί για αιμοκάθαρση σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να προκαλέσει περιπτώσεις άνοιας αιμοκάθαρσης και άλλες διαταραχές. Μια πιθανή επίδραση στην υγεία ατόμων με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (π.χ. πρόκληση νόσου Αλτσχάιμερ) είναι αβέβαιη και απαιτεί περαιτέρω έρευνα. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 400 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
2469,"Διαβήτης από στρεπτοζοτοκίνη στον πίθηκο: επίπεδα γλυκόζης, ινσουλίνης, γλυκαγόνης και σωματοστατίνης στο πλάσμα, με αντίστοιχη μορφομετρική ανάλυση των ενδοκρινικών κυττάρων των νησιδίων. Η στρεπτοζοτοκίνη (STZ) χορηγήθηκε σε 20 θηλυκούς πιθήκους rhesus σε δόση μεταξύ 30 και 55 mg/kg. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της προκύπτουσας διαβητοειδούς κατάστασης, τα ζώα αυτά χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: πιθήκους εξαρτώμενους από ινσουλίνη που απαιτούσαν καθημερινές ενέσεις ινσουλίνης και ζώα με διαταραχή υδατανθράκων που δεν απαιτούσαν ινσουλίνη. Οι πίθηκοι που έλαβαν STZ εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης νηστείας ή αυξημένους χρόνους εξαφάνισης της γλυκόζης μετά από ενδοφλέβιο τεστ ανοχής γλυκόζης σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στους πιθήκους εξαρτώμενους από ινσουλίνη, τα επίπεδα γλυκαγόνης στο πλάσμα νηστείας ήταν αυξημένα σε σύγκριση με τους πίθηκους με διαταραχή υδατανθράκων ή τους μάρτυρες. Τα επίπεδα γλυκαγόνης δεν διέφεραν μεταξύ των ζώων με διαταραχή υδατανθράκων και των μαρτύρων. Τα επίπεδα σωματοστατίνης νηστείας ήταν επίσης σημαντικά αυξημένα στα ζώα εξαρτώμενα από ινσουλίνη σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η μορφομετρική ανάλυση πραγματοποιήθηκε στους πληθυσμούς α, β και δ κυττάρων των παγκρεατικών νησιδίων σε τρία ζώα μάρτυρες και τρία διαβητικά ζώα. Παρατηρήθηκαν σημαντικές μειώσεις στο ποσοστό όγκου και αριθμητικό ποσοστό των β κυττάρων και αυξήσεις τόσο στο ποσοστό όγκου όσο και στο αριθμητικό ποσοστό των α και δ κυττάρων σε σχέση με τις τιμές των μαρτύρων μετά από διαβήτη STZ διάρκειας από 17 έως 31 μήνες. Έτσι, η διαβητοειδής κατάσταση που προκαλείται από τη STZ στον πίθηκο μοιάζει με τον νεανικό διαβήτη τύπου 1 στον άνθρωπο όσον αφορά τα επίπεδα ορμονών στο πλάσμα και τις μορφομετρικές αλλαγές στα νησίδια του Langerhans.",DBT
2470,"Αγγειομύωμα του ουρανίσκου. Οι στοματικοί όγκοι προερχόμενοι από λείο μυϊκό ιστό είναι σπάνιοι. Οι περισσότερες στοματικές λειομυώματα πιστεύεται ότι προέρχονται από το αγγειακό λείο μυϊκό ιστό. Τα λειομυώματα διακρίνονται σε αγγειομυώματα και λειομυώματα ανάλογα με τον βαθμό αγγείωσης. Πρέπει να γίνει διαφοροποίηση από νευροϊνωμάτωμα και άλλους όγκους ατρακτοειδών κυττάρων, καθώς και από λειομυοσαρκώματα.",CAN
2471,"Τι νέο υπάρχει στους κακοήθεις όγκους σε αποκτηθείσες διαταραχές ανοσοανεπάρκειας; Η αυξημένη επίπτωση κακοήθων όγκων έχει αναγνωριστεί εδώ και καιρό σε ασθενείς με πρωτοπαθείς ανοσολογικές ανεπάρκειες, όπως το Χ-συνδεδεμένο λεμφοπρολιφερατικό σύνδρομο ή το σύνδρομο Wiskott-Aldrich, και πρόσφατα έχει γίνει σημαντικό ζήτημα και σε περιπτώσεις αποκτηθείσας ανοσοανεπάρκειας. Η τελευταία μπορεί να προκληθεί από κυτταροστατική θεραπεία για καρκίνο, παρατεταμένη ανοσοκαταστολή μετά από μεταμόσχευση οργάνων ή λοίμωξη από HIV. Το φάσμα των δευτερογενών καρκίνων είναι, ωστόσο, διαφορετικό εντός αυτών των τριών ομάδων δευτερογενών ανοσολογικών ελλειμμάτων, με την οξεία μυελογενή λευχαιμία να αποτελεί την πιο συχνή κακοήθη νόσο μετά από κυτταροστατική θεραπεία, με καρκίνο του δέρματος ή των χειλιών και ακολουθούμενο από μη-Hodgkin λέμφωμα ως τις κυρίαρχες κακοήθειες μετά από μεταμοσχεύσεις οργάνων, και το σάρκωμα Kaposi και το μη-Hodgkin λέμφωμα ως τους κυρίαρχους καρκίνους που σχετίζονται με τη λοίμωξη από HIV. Η παθογένεση του σαρκώματος Kaposi και του μη-Hodgkin λεμφώματος πιθανώς σχετίζεται με ιογενείς λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό και ιό Epstein-Barr, που προκαλούν αυξημένη πολλαπλασιαστική δραστηριότητα και πιθανώς τη συνενεργοποίηση μετασχηματιστικών γονιδίων με ογκογόνο δυναμικό. Σε ασθενείς με AIDS, το σάρκωμα Kaposi διαγιγνώσκεται σε έως και 40% των ομοφυλόφιλων ανδρών, ενώ οι άλλες ομάδες κινδύνου εμπλέκονται λιγότερο συχνά. Το 4-10% των ασθενών με λοίμωξη HIV εμφανίζει μη-Hodgkin λέμφωμα, κυρίως τύπου Β-κυττάρων και με ενδιάμεση ή υψηλή κακοήθεια, με συχνές εξωλεμφικές εκδηλώσεις. Άλλοι τύποι όγκων εμφανίζονται σε σημαντικά χαμηλότερη συχνότητα και δεν σχετίζονται σαφώς με τη λοίμωξη HIV. Η συνολική επιβίωση των ασθενών που πάσχουν από κακοήθεις όγκους σε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας είναι φτωχή και οι δυνατότητες θεραπευτικής παρέμβασης περιορίζονται από τον κίνδυνο επιτάχυνσης της προϋπάρχουσας καταστολής των μηχανισμών άμυνας.",HIV
2472,"Ψευδοόγκος μετά το κρικοειδές. Οι φυσιολογικές ανατομικές δομές μπορεί να προκαλέσουν ελλείμματα πλήρωσης στο πρόσθιο τοίχωμα του υποφάρυγγα και του ανώτερου οισοφάγου σε οισοφαγογράφημα, υποδηλώνοντας μια μάζα βλάβης. Έχω ονομάσει αυτή την ευρήματα ψευδοόγκο μετά το κρικοειδές, για να τονίσω την ευκολία με την οποία μπορεί παραπλανητικά να μιμηθεί μια όγκο μάζα.",CAN
2473,"Σωματομεδίνες στη γήρανση και τις διαταραχές άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Τα επίπεδα σωματομεδινών στον ορό προσδιορίστηκαν σε φαινομενικά υγιή ηλικιωμένα άτομα και σε ασθενείς με άνοια, κυρίως με κλινικά υποψία διαταραχής τύπου Αλτσχάιμερ. Οι τιμές σωματομεδινών στον ορό, που προσδιορίστηκαν με ραδιοδέκτη και ραδιοανοσοανάλυση, μειώνονταν με την προχωρημένη ηλικία σε φυσιολογικά άτομα. Παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση των σωματομεδινών στον ορό σε ασθενείς με άνοια. Τα επίπεδα σωματομεδινών στο ΕΝΥ ήταν επίσης αυξημένα στους μόνο δύο ασθενείς με υποψία νόσου τύπου Αλτσχάιμερ που εξετάστηκαν. Δεδομένου ότι οι σωματομεδίνες θεωρούνται ότι δρουν ως αναβολικές ορμόνες, προτάθηκε ότι τα αυξημένα επίπεδα αντιπροσωπεύουν έναν μηχανισμό αντιστάθμισης για την υπέρβαση της αντοχής των υποδοχέων σε ασθενείς με διαταραχές άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2474,"Άμεσες, σταθερού χρόνου κινητικές δοκιμασίες για β-υδροξυβουτυρικό και ακετοξικό με φυγοκεντρικό αναλυτή ή φασματοφωτόμετρο υποστηριζόμενο από υπολογιστή. Στο πλαίσιο της μελέτης του ελέγχου της γλυκόζης αίματος σε διαβητικούς με νεανική έναρξη, αναπτύξαμε βολικές μεθόδους για τον προσδιορισμό του β-υδροξυβουτυρικού και του ακετοξικού. Εδώ περιγράφουμε σταθερού χρόνου, ενζυμικές, διαδικασίες μέτρησης του ρυθμού αντίδρασης για την άμεση μέτρηση αυτών των οργανικών οξέων με φυγοκεντρικό αναλυτή (Rotochem IIA/36) ή φασματοφωτόμετρο υποστηριζόμενο από υπολογιστή (σύστημα Gilford 102). Σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος απαιτεί μόνο 20 μικρολίτρα πλάσματος· είναι γρήγορη, ακριβής και ακριβής· και η αναλυτική ανάκτηση είναι ποσοτική. Παρουσιάζονται δεδομένα που συγκρίνουν τα αποτελέσματα που ελήφθησαν με τα δύο όργανα. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να αξιολογηθεί και να παρακολουθηθεί γρήγορα με αυτές τις μεθόδους, όπως απεικονίζεται με ένα παράδειγμα.",DBT
2475,"Προκλήσεις και ευκαιρίες της κλινικοπαθολογικής έρευνας σε διαχρονικές μελέτες της νόσου Αλτσχάιμερ. Μετά από δεκαετή οργανωτική εμπλοκή σε κλινικοπαθολογική έρευνα της νόσου Αλτσχάιμερ, το παρόν φαίνεται κατάλληλη στιγμή για να αναλογιστούμε τόσο τις κύριες προκλήσεις που αντιμετωπίστηκαν όσο και τις συναρπαστικές ευκαιρίες που παρουσιάζονται από μια τέτοια διαχρονική μελέτη. Προβληματικές περιοχές περιλαμβάνουν: τη συντομία των διαστημάτων των ερευνητικών επιχορηγήσεων (συνήθως ενός ή δύο ετών); την εναλλαγή του υποστηρικτικού προσωπικού ως συνέπεια αυτής; τον περιορισμένο βιοστατιστικό και διαχειριστικό των δεδομένων εξειδικευμένο προσωπικό αφιερωμένο στους στόχους της μελέτης; τον περιορισμένο αριθμό νευροψυχολογικού προσωπικού σε αυτόν τον εξειδικευμένο τομέα; το «αποσταγμένο» αποτέλεσμα της μεταθανάτιας ανάκτησης, κατά το οποίο μόνο μερικές από τις πολλές κλινικές περιπτώσεις πεθαίνουν κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιόδου επιχορήγησης, μόνο μερικές από αυτές λαμβάνουν άδεια για νεκροψία, μόνο μερικές από αυτές παρουσιάζουν (καθαρή) νόσο Αλτσχάιμερ νευροπαθολογικά, και μόνο μερικές συλλέγονται αρκετά γρήγορα για εξειδικευμένες (π.χ. βιοχημικές) αναλύσεις· τη διασφάλιση της επιστημονικής βελτιστοποίησης των διαθέσιμων δειγμάτων ιστού· και τη σπανιότητα των περιπτώσεων που πεθαίνουν στα πρώιμα στάδια της νόσου. Σημαντικά επιτεύγματα περιλαμβάνουν: την απόδειξη των ευκαιριών για νέους ερευνητές που δεσμεύονται σε καριέρες στη συμπεριφορική νευρολογία, την ψυχογηριατρική ή την νευροεκφυλιστική παθολογία· την ανάπτυξη βελτιωμένων πρωτοκόλλων δοκιμών για ψυχομετρική, ηλεκτροεγκεφαλογραφική και νευροακτινολογική αξιολόγηση των ηλικιωμένων με άνοια. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΣΥΝΤΟΜΕΥΜΕΝΗ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
2476,"Επανεκτίμηση της λεπτομερούς δομής των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ. Τα νευροϊνιδιακά συσσωματώματα του Αλτσχάιμερ μελετήθηκαν με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Η μελέτη περιλαμβάνει τέσσερις περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ, δύο περιπτώσεις άτυπης γεροντικής άνοιας και μία περίπτωση προοδευτικής υπαρατομικής παράλυσης. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, τα συσσωματώματα αποτελούνταν είτε από ευθείες ίνες είτε από ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες. Στην προοδευτική υπαρατομική παράλυση, τα συσσωματώματα αποτελούνταν από ευθείες ίνες 15 nm ή ελικοειδείς ίνες. Μερικές ευθείες ίνες αναμειγνύονταν με ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες. Στην άτυπη γεροντική άνοια, τόσο οι ευθείες όσο και οι ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες αποτελούσαν τα συσσωματώματα και ένας τύπος ινών φαινόταν να αναμειγνύεται με τον άλλο στους ίδιους νευρώνες.",ALZ
2477,"Απουσία πελιοσίς ήπατος σε ασθενείς που λαμβάνουν τεστοστερόνη ενανθατίνη. Πενήντα δύο νεκροψίες ασθενών που υποβλήθηκαν σε αιμοκάθαρση και είχαν λάβει τεστοστερόνη ενανθατίνη, εξετάστηκαν για στοιχεία πελιοσίς ήπατος και νεοπλασμάτων ήπατος. Οκτώ (15%) παθολογικά ήπατα απομονώθηκαν. Δεν εντοπίστηκαν πελιοσίς, αδένωμα ή ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι, σε αντίθεση με τα 17 άλφα παράγωγα της τεστοστερόνης, η τεστοστερόνη ενανθατίνη δεν σχετίζεται με μορφολογικές αλλαγές στο ήπαρ.",CAN
2478,"Στατιστική ανάλυση της μεταδοτικότητας του HIV βάσει μελετών εταίρων. Οι μελέτες εταίρων παράγουν δεδομένα σχετικά με την κατάσταση μόλυνσης των εταίρων ατόμων που είναι γνωστό ή υποτεθεί ότι είναι μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μετά από γνωστό ή εκτιμώμενο αριθμό επαφών. Προηγούμενες μελέτες έχουν υποθέσει μια σταθερή πιθανότητα μετάδοσης (μεταδοτικότητα) του ιού σε κάθε επαφή. Πρόσφατα, το ενδιαφέρον έχει εστιαστεί στην πιθανότητα ετερογένειας της μεταδοτικότητας μεταξύ των σχέσεων. Το παρόν άρθρο αναπτύσσει παραμετρικές και μη παραμετρικές διαδικασίες βασισμένες σε δεδομένα εταίρων προκειμένου να εξεταστεί ο κίνδυνος μόλυνσης μετά από έναν δεδομένο αριθμό επαφών. Παρουσιάζονται γραφικές μέθοδοι και τεχνικές συμπερασμάτων που επιτρέπουν στον ερευνητή να αξιολογήσει το μοντέλο σταθερής μεταδοτικότητας και να εξετάσει την επίδραση της ετερογένειας της μεταδοτικότητας, το σφάλμα στη μέτρηση του αριθμού των επαφών και τις επιδράσεις παλινδρόμησης άλλων συνδιακυμάντων. Η πλειονότητα των μεθόδων μπορεί να υλοποιηθεί υπολογιστικά εύκολα με τη χρήση λογισμικού για την προσαρμογή γενικευμένων γραμμικών μοντέλων. Οι έννοιες και οι τεχνικές σχετίζονται στενά με ιδέες από την διακριτή ανάλυση επιβίωσης. Ένα σύνολο δεδομένων για την ετεροφυλοφιλική μετάδοση χρησιμοποιείται για την εικονογράφηση των μεθόδων.",HIV
2479,"Πρόληψη της λοίμωξης στη μονάδα ογκολογίας. Διάφοροι συνδυασμοί ανοσοανεπάρκειας, επίδρασης όγκου, χειρουργικής επέμβασης, ιονίζουσας ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας και ουδετεροπενίας οδηγούν σε καταστάσεις ευαισθησίας σε λοιμώξεις για τους νοσηλευόμενους καρκινοπαθείς. Η αναγνώριση της νοσοκομειακής λοίμωξης μπορεί να είναι δύσκολη, και ο πυρετός μπορεί να είναι το μόνο εύρημα. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορεί να αποκτώνται εξωγενώς από το μολυσμένο νοσοκομειακό περιβάλλον. Η μετάδοση μέσω επαφής με το νοσοκομειακό προσωπικό είναι ο συνήθης τρόπος εξωγενούς απόκτησης νοσοκομειακών βακτηρίων, και το πλύσιμο των χεριών είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης. Η χρησιμότητα της συμβατικής προστατευτικής απομόνωσης στην πρόληψη της εξωγενούς μετάδοσης τίθεται υπό αμφισβήτηση. Η αμέλεια στα μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων από νοσηλευτές και ιατρούς μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα ποσοστά λοιμώξεων και πιο σοβαρούς τύπους λοιμώξεων. Η ενδογενής λοίμωξη από τα ίδια βακτήρια και μύκητες του ασθενούς συμβαίνει επίσης στη μονάδα καρκίνου. Η αυτολοίμωξη ""ενισχύεται"" με τη χρήση κάνουλων, καθετήρων και άλλων νοσοκομειακών συσκευών. Η σχολαστική νοσηλευτική φροντίδα, ιδιαίτερα σε ουδετεροπενικούς ασθενείς, είναι σημαντική για τη μείωση της συχνότητας της ενδογενούς εξάπλωσης μικροβίων. Οι εξωγενείς και ενδογενείς λοιμώξεις σε ουδετεροπενικούς ασθενείς μειώνονται με τη χρήση δωματίων με ροή αέρα τύπου laminar σε συνδυασμό με προφυλακτικά αντιβιοτικά. Δεν είναι ακόμη σαφές αν αυτά τα δαπανηρά μέτρα είναι αποτελεσματικά στην παράταση της επιβίωσης ασθενών με οξεία λευχαιμία.",CAN
2480,"Σύνδρομο Vogt Koyanagi Harada. Μελετήσαμε 20 ασθενείς με σύνδρομο Vogt Koyanagi Harada. Αντιπροσώπευαν το 3,7% των παραπεμφθέντων ασθενών με ραγοειδίτιδα. Η αμερικανική ινδιάνικη καταγωγή φαίνεται να αποτελεί τον σύνδεσμο με τον ανατολικό φυλετικό τύπο. Πέντε ασθενείς είχαν μια μορφή ατελούς αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Μετά από εκτεταμένη θεραπεία με κορτικοστεροειδή, οι αποκολλήσεις εξομαλύνθηκαν μέσα σε μέσο όρο δύο έως τριών μηνών. Η πρόσθια φλεγμονή συνέχισε να επιμένει χρόνια. Επτά από τους ασθενείς μας είχαν αγγειίτιδα αμφιβληστροειδούς. Η εγκυμοσύνη είχε ευεργετική επίδραση στη δραστηριότητα της νόσου. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και αιμοσφαιρίνη δρεπανοκυτταρικής αναιμίας δεν παρουσίασαν αρνητική επίδραση. Το οπτικό αποτέλεσμα ήταν καλό· από τους 20 ασθενείς, οι 16 είχαν οπτική οξύτητα 6/21 (20/70) σε τουλάχιστον ένα μάτι.",DBT
2481,"Σωματοστατινεργικές νευρίτες σε γεροντικές πλάκες ηλικιωμένων μη ανθρώπινων πρωτευόντων. Χρησιμοποιώντας ένα πολυκλωνικό αντίσωμα που κατευθύνεται κατά της σωματοστατίνης, παρατηρήθηκαν φυσιολογικοί σωματοστατίνη-θετικοί νευρώνες και ίνες στην αμυγδαλή και στον περιαμυγδαλικό φλοιό τόσο σε νεαρούς όσο και σε ηλικιωμένους μακάκους. Επιπλέον, ανοσοαντιδραστικές δομές, όμοιες στην εμφάνιση με νευρίτες που αποδείχθηκαν με μεθόδους αργυρής εμποτισμού, παρατηρήθηκαν στην αμυγδαλή ενός ηλικιωμένου πιθήκου που παρουσίαζε πολυάριθμες γεροντικές πλάκες. Μερικοί από αυτούς τους ανοσοαντιδραστικούς νευρίτες συνδέονταν με εναποθέσεις αμυλοειδούς, όπως φάνηκε με χρώσεις θειοφλαβίνης Τ, υποδηλώνοντας ότι επρόκειτο για νευρίτες γεροντικών πλακών. Αυτή η μελέτη παρέχει άμεσες αποδείξεις για ανωμαλίες σε πεπτιδεργικούς νευρώνες στους εγκεφάλους ηλικιωμένων μη ανθρώπινων πρωτευόντων.",ALZ
2482,"Ένα αποτέλεσμα μείωσης της πίεσης της φωτοπηξίας με ξένον στον αμφιβληστροειδή σε διαβητικά μάτια με φυσιολογική ενδοφθάλμια πίεση. Σε 10 διαβητικούς ασθενείς με φυσιολογικές ενδοφθάλμιες πιέσεις, καταγράφηκε η επίδραση της μονοφθαλμικής πανρετιναϊκής φωτοπηξίας με ξένον χρησιμοποιώντας τον τονόγραφο με απλωτικό κύπελλο αναρρόφησης που εφαρμόστηκε αμφοτερόπλευρα. Ένα μήνα μετά τη θεραπεία, τα φωτοπηχθέντα μάτια παρουσίασαν μέση μείωση της πίεσης περίπου 3 mmHg, η οποία ήταν στατιστικά σημαντική (P < 0,001) σε σύγκριση με το αθεράπευτο αντίθετο μάτι. Σε ποσοστιαία βάση, οι πτώσεις ήταν παρόμοιου μεγέθους (περίπου 25%) με αυτές που παρατηρήθηκαν από άλλους μετά από φωτοπηξία σε νεοαγγειακό γλαύκωμα.",DBT
2483,"Αγγειογραφική εκτίμηση των νεφρικών καρκινωμάτων και της εξάπλωσής τους (μετάφραση του συγγραφέα). Η αγγειογραφία των νεφρικών όγκων επιβεβαιώνει τη διαγνωστική υποψία και επιτρέπει την εκτίμηση της περιφερειακής και μεταστατικής εξάπλωσης κατά τη διάρκεια της ίδιας διαδικασίας, παρέχοντας έτσι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, η προεγχειρητική εμβολισμός του όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί, εάν είναι εφαρμόσιμο, μια τεχνική που εφαρμόζουμε τακτικά σε περιπτώσεις μεγάλων όγκων.",CAN
2484,"Οργάνωση των αλληλουχιών που περιβάλλουν τα γονίδια της βαριάς αλύσου των ανοσοσφαιρινών και ο ρόλος τους στην αλλαγή κλάσης. Χρησιμοποιήσαμε ανάλυση ετεροδυπλέγματος για να διερευνήσουμε τις αλληλουχίες που περιβάλλουν τα γονίδια της γονιδιακής γραμμής C gamma 1 και C gamma 3, και να τα συγκρίνουμε με εκείνα που περιβάλλουν το γονίδιο C mu. Εντοπίσαμε ένα ανεστραμμένο ψευδογονίδιο 5' προς το γονίδιο C gamma 3, ομολογικό κατά 50-65% με αυτό. Μια περιοχή 400 ζευγών βάσεων των αλληλουχιών 3' που περιβάλλουν τα C gamma 1 και C gamma 3 διατηρήθηκε τόσο έντονα όσο και τα γονίδια (65-80%), υποδηλώνοντας ότι μπορεί να έχει συγκεκριμένη λειτουργία. Οι αλληλουχίες 5' προς τα γονίδια C gamma 1 και C gamma 3 και πιθανώς επίσης το γονίδιο C mu αποτελούνται από διαδοχικές μερικώς ομολογικές επαναλήψεις μιας παρόμοιας μονάδας 250 ζευγών βάσεων, διατεταγμένες στην περίπτωση του γονιδίου C gamma 1 σε μπλοκ 2-5 kb με εναλλασσόμενη προσανατολισμό. Αυτές οι επαναλήψεις αποτελούσαν πάνω από 13 kb της περιοχής διαχωρισμού που χωρίζει τα γονίδια C gamma 3 και C gamma 1. Οι θέσεις ανασυνδυασμού για την αλλαγή κλάσης της βαριάς αλύσου βρίσκονταν εντός αυτών των επαναλαμβανόμενων αλληλουχιών, υποδηλώνοντας ότι ο ανασυνδυασμός μεταξύ μερικώς ομολογικών μπλοκ επαναλαμβανόμενων αλληλουχιών 5' προς τα γονίδια CH παράγει τη διαγραφή που ευθύνεται για την αλλαγή κλάσης. Αυτή η υπόθεση υποστηρίχθηκε έντονα από την εξέταση δημοσιευμένων αλληλουχιών νουκλεοτιδίων γύρω από τις θέσεις ανασυνδυασμού των αναδιατεταγμένων γονιδίων C gamma 1 και C gamma 2b (1,2).",CAN
2485,"Δερματολογικά ευρήματα που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε άτομα υψηλού κινδύνου. Μια ποικιλία δερματολογικών διαταραχών έχει συσχετιστεί με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αυτή η προοπτική μελέτη αναφέρει τη συχνότητα των βλεννοδερματικών ευρημάτων σε 237 άτομα υψηλού κινδύνου για λοίμωξη από HIV, εκ των οποίων 33 ήταν οροθετικοί για HIV, κατά τη διάρκεια παρακολούθησης 5 έως 36 μηνών· το 12,1% του πληθυσμού της μελέτης, όλοι οροαρνητικοί για HIV, δεν παρουσίασαν καμία παθολογική αλλαγή στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, ενώ όλοι οι οροθετικοί για HIV παρουσίασαν μία ή περισσότερες παθολογικές καταστάσεις κατά την περίοδο παρατήρησης. Η στοματική καντιντίαση, η σμηγματορροϊκή και λοιμώδης εκζεματοειδής δερματίτιδα, καθώς και η επίκτητη ιχθύωση ήταν από τις πιο συχνά εμφανιζόμενες δερματολογικές διαταραχές μεταξύ των οροθετικών για HIV, και η επιδείνωση των δερματικών συμπτωμάτων συνόδευε την κλινική επιδείνωση των ασθενών.",HIV
2486,"Μια εναλλακτική λύση για τις μεταμοσχεύσεις νεφρού από πτωματικό δότη σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1. Τα οφέλη των επιτυχημένων μεταμοσχεύσεων νεφρού σε ασθενείς με τελικό στάδιο νεφρικής νόσου που σχετίζεται με διαβήτη τύπου 1 είναι καλά γνωστά, και τα πιθανά πλεονεκτήματα της νωρίτερης μεταμόσχευσης έχουν τονιστεί σε άλλες αναφορές. Οι μεταμοσχεύσεις από πτωματικούς δότες, που δεν είναι πάντα διαθέσιμες για αυτούς τους ασθενείς, δεν έχουν προσφέρει υψηλό βαθμό επιτυχίας σε πολλά κέντρα. Αυτό έχει αποθαρρύνει τη χρήση μεταμοσχεύσεων εκτός αν υπάρχουν καλά συμβατοί συγγενείς δότες. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν καλά συμβατούς συγγενείς που να μπορούν να δωρίσουν. Έχουμε προσπαθήσει να αυξήσουμε τη διαθεσιμότητα συγγενικών μεταμοσχεύσεων για διαβητικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας ένα νέο πρωτόκολλο στο οποίο συγγενείς δότες που είναι κακώς συμβατοί σύμφωνα με τη δοκιμασία μικτής λεμφοκυτταρικής καλλιέργειας (MLC) (δείκτης διέγερσης (SI) μεγαλύτερος ή ίσος με 7) μπορούν συχνά να χρησιμεύσουν ως πηγή της μεταμόσχευσης. Αυτό το πρωτόκολλο προμεταμοσχευτικών ειδικών μεταγγίσεων από τον δότη (DSTs) έχει εφαρμοστεί σε 20 διαβητικούς ασθενείς. Δεκαέξι μεταμοσχεύσεις έχουν πραγματοποιηθεί μετά από διαδοχικές ανοσολογικές μελέτες που ακολούθησαν τις DSTs και δεν ανίχνευσαν συγκεκριμένα στοιχεία ευαισθητοποίησης του λήπτη προς τους αντίστοιχους δότες των μεταγγίσεων. Μόνο μία από τις μεταμοσχεύσεις απορρίφθηκε, και αυτό συνέβη σε ασθενή που σκόπιμα διέκοψε την ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Η επιβίωση του μοσχεύματος για την ομάδα των 16 ασθενών είναι 93% και 84% στο 1ο και 3ο έτος, αντίστοιχα. Η ποιότητα της νεφρικής λειτουργίας για τους περισσότερους ασθενείς είναι πολύ καλή, με μέση τιμή ορού κρεατινίνης 1,9 και 1,5 ml/dl για τις μεταμοσχεύσεις που βρίσκονται σε κίνδυνο για 12 και 24 μήνες. Αυτή η νέα μέθοδος έχει δώσει ενθαρρυντικά αποτελέσματα για κακώς συμβατές συγγενικές μεταμοσχεύσεις σε διαβητικούς ασθενείς και καθιστά δυνατή την νωρίτερη μεταμόσχευση παρέχοντας μια εναλλακτική λύση στις μεταμοσχεύσεις από πτωματικούς δότες.",DBT
2487,"Εμφάνιση όγκων και επιδράσεις στη μακροζωία μετά από περιορισμένη ακτινοβόληση με ακτίνες Χ στον άνθρωπο. Πραγματοποιήθηκε ανάλυση των χρόνων επιβίωσης και των αιτιών θανάτου ασθενών που έλαβαν τοπική ακτινοβόληση σε μικρή δόση κατά την περίοδο 1948-1960. Η μελέτη περιελάμβανε 61 ασθενείς με πεπτικά έλκη στους οποίους η υπεροξύτητα αντιμετωπίστηκε με μερική γαστρεκτομή και γαστρική ακτινοβόληση, και η θνησιμότητά τους συγκρίθηκε με αυτή 61 ασθενών ελέγχου, γαστρεκτομημένων αλλά μη ακτινοβολημένων, που ήταν αντιστοιχισμένοι κατά ηλικία και φύλο. Για τις δύο ομάδες, τα ποσοστά επιβίωσης σχετίζονταν με τα ποσοστά επιβίωσης του «κανονικού πληθυσμού», τα οποία υπολογίστηκαν από τα ειδικά κατά ηλικία, φύλο και έτος ποσοστά θνησιμότητας για τον πληθυσμό της Βικτώρια. Δέκα χρόνια μετά την ακτινοβόληση, τα σχετικά ποσοστά επιβίωσης των ακτινοβολημένων και των ομάδων ελέγχου άρχισαν να αποκλίνουν, λόγω περισσότερων θανάτων από το αναμενόμενο στην ομάδα των ακτινοβολημένων. Η ομάδα των ακτινοβολημένων παρουσίασε σημαντικά αυξημένο αριθμό θανάτων λόγω καρκίνου, ιδιαίτερα καρκίνου του στομάχου, καθώς και αύξηση των θανάτων που δεν οφείλονταν σε καρκίνο. Η θνησιμότητα των μη ακτινοβολημένων ασθενών ελέγχου δεν ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από αυτή του κανονικού πληθυσμού.",CAN
2488,"Ηλεκτροεγκεφαλογραφία και αξονική τομογραφία στην διερεύνηση ασθενών με γεροντική άνοια. Πενήντα έξι ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer και 84 φυσιολογικοί ηλικιωμένοι εξετάστηκαν με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και αξονική τομογραφία. Στην ανάλυση διακριτικής λειτουργίας των δεικτών της αξονικής τομογραφίας, ο υψηλότερος συντελεστής διακριτικής λειτουργίας αφορούσε το πλάτος της τρίτης κοιλίας. Χρησιμοποιώντας την αξονική τομογραφία, οι ομάδες ταξινομήθηκαν σωστά στο 84% των υποκειμένων. Στην ανάλυση διακριτικής λειτουργίας των μεταβλητών του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος, ο υψηλότερος συντελεστής διακριτικής λειτουργίας αφορούσε τον κυρίαρχο ινιακό ρυθμό· οι ομάδες ταξινομήθηκαν σωστά στο 86% των υποκειμένων. Στην ανάλυση διακριτικής λειτουργίας του πλάτους της τρίτης κοιλίας, ενός δείκτη φλοιικής ατροφίας, του κυρίαρχου ινιακού ρυθμού, της ηλικίας και του φύλου, το πλάτος της τρίτης κοιλίας είχε τον υψηλότερο συντελεστή διακριτικής λειτουργίας· οι ομάδες ταξινομήθηκαν σωστά στο 90% των υποκειμένων.",ALZ
2489,"Ενδοθωρακική εφαρμογή του μυοδερματικού κρημνού του πλατύ ραχιαίου μυός. Η ενδοθωρακική τεχνική, η εφαρμογή και τα πλεονεκτήματα του μυοδερματικού κρημνού του πλατύ ραχιαίου μυός παρουσιάζονται μέσω της μονοσταδικής αποκατάστασης μιας υποτιθέμενης μετα-ακτινοθεραπευτικής τραχειοοισοφαγικής συριγγίας. Αυτή η αιτιολογία, αν πράγματι ισχύει, δεν έχει αποδειχθεί, ούτε έχει προηγουμένως περιγραφεί αυτή η επέκταση στις πολλές πιθανές χρήσεις του κρημνού.",CAN
2490,"Κλινικοπαθολογικό συνέδριο: τυχαία ανευρεθείσα νεφρική μάζα. Ο γιατρός Petersen επιβεβαίωσε την προεγχειρητική μας υποψία ότι αυτή η βλάβη μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα καλοήθη αδένωμα εγγύς σωληναρίου. Οι Tessler και συνεργάτες βρήκαν 5 τέτοια περιστατικά από τον Ιούλιο του 1974 έως τον Ιανουάριο του 1975 και εξέτασαν όλα τα περιστατικά νεφρικού καρκινώματος στο ίδρυμά τους από το 1952 έως το 1975. Επιπλέον, ανακαλύφθηκαν 9 επιπλέον περιστατικά, χωρίς κανένα πριν το 1964. Πρέπει να αναρωτηθούμε αν υπάρχει αυξημένη επίπτωση που συμβαίνει τώρα ή απλώς αρχίζουμε να αναγνωρίζουμε αυτήν την οντότητα με αυξανόμενη εξειδίκευση; Το ερώτημα πρέπει επίσης να τεθεί αν με υψηλό βαθμό υποψίας ενδείκνυται μια λιγότερο ριζική επέμβαση. Σίγουρα, η αγγειογραφία είναι το μόνο δυνατό προεγχειρητικό εργαλείο που μπορεί να προκαλέσει υποψία, αλλά αυτό εξακολουθεί να απέχει πολύ από το να είναι διαγνωστικό. Η διάταξη των αγγείων σε σχήμα τροχού με ακτίνες, ένα ομοιογενές νεφρόγραμμα παρόμοιο με το φυσιολογικό παρέγχυμα και η οξεία οριοθέτηση απουσία έντονης αγγειακής στάσης μπορεί όλα να είναι ενδεικτικά. Σε αυτόν τον ηλικιωμένο ασθενή με φυσιολογικό αντίθετο νεφρό, η ολική νεφρεκτομή εξακολουθεί να ενδείκνυται επειδή τα αγγειογραφικά πρότυπα δεν είναι παθογνωμονικά. Αντίθετα, σε σπάνιους νεότερους ασθενείς με ταυτόχρονη μη σχετιζόμενη αμφοτερόπλευρη νεφρική νόσο ή σε μοναδικό νεφρό με πολική βλάβη, θα πρέπει να εξεταστεί η μερική νεφρεκτομή. Αν και κάποια διαφορική αναγνώριση μπορεί να είναι δυνατή με μακροσκοπική εξέταση, όπως το καστανό χρώμα, η οξεία οριοθέτηση, η απουσία αιμορραγίας ή νέκρωσης κ.λπ., πάντα ήταν πολιτική μας να μην παραβιάζουμε τη θήκη του Gerota ή να λαμβάνουμε βιοψία στη θεραπεία του ύποπτου νεφρικού καρκινώματος. Έτσι, μέχρι να είναι δυνατή μια συγκεκριμένη προεγχειρητική διάγνωση, η νεφρεκτομή συνεχίζει να είναι η θεραπεία εκλογής στο αδένωμα εγγύς σωληναρίου με τις λεγόμενες ογκοκυτταρικές ιδιότητες. Η συζήτηση θα συνεχιστεί στους ουρολογικούς, παθολογικούς και ακτινολογικούς κύκλους για το αν μια τέτοια οντότητα είναι καθολικά καλοήθης και με την αυξανόμενη αναγνώριση μόνο ο χρόνος θα δείξει.",DBT
2491,"Διαβητική κετοξέωση. Επανεκτίμηση των θεραπευτικών «αληθειών». Η διάγνωση της διαβητικής κετοξέωσης παραμένει, όπως πάντα, μια κλινική άσκηση στο κρεβάτι του ασθενούς. Η γρήγορη εξέταση και αποκλεισμός άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με μεταβολή της συνείδησης και μπορεί να εμφανιστούν σε διαβητικούς, όπως η γαλακτική οξέωση, οι υπερωσμωτικές καταστάσεις, η υπογλυκαιμία, η κετοξέωση σχετιζόμενη με το αλκοόλ και οι λοιμώξεις, θα πρέπει να είναι ρουτίνα. Αν και η πρόσφατη επανεκτίμηση της θεραπείας έχει οδηγήσει σε πιο ορθολογική και συγκεκριμένη δράση, η στενή παρακολούθηση των φυσικών και εργαστηριακών αντιδράσεων στη θεραπεία είναι εξίσου απαραίτητη για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.",DBT
2492,"Κυκλική μεταβολή της θερμοκρασίας σε υγιείς ηλικιωμένους και σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η κυκλική μεταβολή της θερμοκρασίας παρακολουθήθηκε σε υγιείς ηλικιωμένους ενήλικες και σε ασθενείς με άνοια Αλτσχάιμερ, οι οποίοι ήταν υγιείς, ηλικιακά και φύλου ομοιοκαταληπτικοί. Οι στοματικές και ορθικές θερμοκρασίες αναλύθηκαν για μέσο επίπεδο, πλάτος και φάση χρησιμοποιώντας αναλύσεις cosinor. Το μέσο επίπεδο θερμοκρασίας 24 ωρών δεν επηρεάστηκε από την άνοια. Ωστόσο, παρατηρήθηκε σημαντική επίδραση του φύλου μεταξύ των ασθενών με άνοια, με τις γυναίκες να υπερβαίνουν τους άνδρες στο μέσο επίπεδο θερμοκρασίας 24 ωρών και κατά τη διάρκεια των ημερήσιων περιόδων. Οι μετρήσεις φάσης και πλάτους που προέκυψαν από την ανάλυση cosinor δεν επηρεάστηκαν από την άνοια ή το φύλο. Αυτό υποδηλώνει ότι η πρωτογενής νευρωνική εκφύλιση που χαρακτηρίζει τη νόσο Αλτσχάιμερ στα πρώιμα στάδιά της δεν απενεργοποιεί την/τις νευρική(ές) οδό(ούς) που ελέγχουν τη ρύθμιση της κυκλικής θερμοκρασίας. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει κάποια διαταραχή στη ρύθμιση της ομοιόστασης της θερμοκρασίας, καθώς παρατηρήθηκε μεγαλύτερη ενδοατομική μεταβλητότητα θερμοκρασίας στους άνδρες με Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους άνδρες της ομάδας ελέγχου.",ALZ
2493,"Μηχανισμός ανασταλτικής δράσης της γλυκυρριζίνης στην αναπαραγωγή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η γλυκυρριζίνη (GL) πέτυχε δόση-εξαρτώμενη αναστολή της αναπαραγωγής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε κύτταρα MOLT 4 (κλώνος αρ. 8) εντός του εύρους συγκεντρώσεων 0,075 έως 0,6 mM. Εντός αυτού του εύρους συγκεντρώσεων, η GL προκάλεσε επίσης δόση-εξαρτώμενη μείωση της δραστηριότητας της πρωτεϊνικής κινάσης C (PKC) στα κύτταρα MOLT 4 (κλώνος αρ. 8). Ένας γνωστός αναστολέας της PKC, η 1 (5 ισοκινολινσουλφονυλο) 2 μεθυλοπιπεραζίνη διυδροχλωρική (H 7), απέδειξε επίσης ανασταλτική δράση στην αναπαραγωγή του HIV 1 στα κύτταρα MOLT 4 (κλώνος αρ. 8). Η αναστολή της PKC μπορεί επομένως να θεωρηθεί ως ένας από τους μηχανισμούς με τους οποίους η GL αναστέλλει την αναπαραγωγή του HIV 1. Επιπλέον, η GL μπορεί επίσης να οφείλει τη δραστηριότητά της κατά του HIV 1, τουλάχιστον εν μέρει, σε παρεμβολή στη σύνδεση του ιού με τα κύτταρα, καθώς η ένωση σε συγκέντρωση 1,2 mM αναστολεί μερικώς την προσρόφηση ραδιοσημασμένων σωματιδίων HIV 1 στα κύτταρα MT 4. Σε αυτή τη συγκέντρωση, η GL επίσης καταστολή τον σχηματισμό γιγαντιαίων κυττάρων που επάγεται από τη συνκαλλιέργεια κυττάρων MOLT 4 (κλώνος αρ. 8) με κύτταρα MOLT 4/HTLV IIIB, ενώ ο αναστολέας της PKC H 7 δεν κατέστησε δυνατή αυτή την αναστολή.",HIV
2494,"5 S κυστεϊνυλοδοπα στα ούρα ως «δοκιμασία όγκου» για το κακοήθη μελάνωμα; Σύγκριση με τις συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις. Σε σύνολο 1.828 προσδιορισμών, η ουρητική απέκκριση της 5 S κυστεϊνυλοδοπα μελετήθηκε σε διάστημα τριών ετών σε 384 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για μελάνωμα ή με μεταστάσεις κακοήθους μελανώματος. Μέσω διαδοχικών εξετάσεων, η απέκκριση της 5 S κυστεϊνυλοδοπα συγκρίθηκε με την πορεία της νόσου. Σε περιπτώσεις μικρών και περιορισμένων μεταστάσεων που μπορούσαν να εξαλειφθούν με χειρουργική θεραπεία, η απέκκριση της 5 S κυστεϊνυλοδοπα παρέμεινε φυσιολογική. Όταν η νόσος γενικεύτηκε, παρατηρήθηκε αύξηση της ουρητικής απέκκρισης της 5 S κυστεϊνυλοδοπα πριν από την κλινική εμφάνιση των μεταστάσεων μόνο σε τέσσερις από τις 26 περιπτώσεις. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις, η αύξηση της 5 S κυστεϊνυλοδοπα συνέπεσε με την εμφάνιση των μεταστάσεων ή η απέκκριση της ουσίας έγινε παθολογική όταν οι μεταστάσεις ήταν ήδη εμφανείς. Σε πέντε ασθενείς, η ουρητική απέκκριση της 5 S κυστεϊνυλοδοπα παρέμεινε φυσιολογική παρά την εκτεταμένη νόσο. Επομένως, η διαγνωστική της αξία φαίνεται να είναι παρόμοια με αυτή των «συνηθισμένων» εργαστηριακών εξετάσεων, των οποίων τα αποτελέσματα είναι παθολογικά μόνο όταν η νόσος έχει ήδη γενικευτεί. Οι έρευνές μας δείχνουν ότι οι διαδοχικές εξετάσεις της ουρητικής απέκκρισης της 5 S κυστεϊνυλοδοπα σπάνια υποδεικνύουν μεταστάσεις μελανώματος πριν από την κλινική τους εμφάνιση. Σε περιπτώσεις πρώιμης μεταστατικής νόσου, όλες οι κοινές εργαστηριακές εξετάσεις έχουν περιορισμένη αξία. Τα επίπεδα BSR και GGT, που γίνονται παθολογικά πολύ νωρίς στην πορεία της νόσου, είναι τόσο ευαίσθητα που ελαφρώς παθολογικά επίπεδα μπορεί να είναι αμφίβολα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ωστόσο, τα παθολογικά επίπεδα της 5 S κυστεϊνυλοδοπα πιθανότατα θα υποδηλώνουν εκτεταμένη νόσο.",CAN
2495,"Θνησιμότητα των συγκολλητών, των ναυπηγών και άλλων εργαζομένων σε μεταλλικά επαγγέλματα στην τοπική ένωση Boilermakers No. 104, AFL CIO. Η εμπειρία θνησιμότητας 8679 μελών μιας ένωσης μεταλλικών επαγγελμάτων, ανδρών που εργάζονταν σε ναυπηγεία, εργαστήρια μεταλλικής κατασκευής, μικρά ναυπηγεία σκαφών και κατασκευές πεδίου, μελετήθηκε από το 1950 έως το 1976 με τη μέθοδο της ιστορικής προοπτικής. Σε σχέση με τα ποσοστά για άνδρες των ΗΠΑ συγκρίσιμης ηλικίας και φυλής, ο κίνδυνος θανάτου από όλες τις αιτίες μαζί ήταν 0,99. Ωστόσο, παρατηρήθηκαν υπερβάσεις 40 τοις εκατό (p < 0,001) και 60 τοις εκατό (p < 0,001) για θανάτους από κακοήθεις και μη κακοήθεις αναπνευστικές παθήσεις, αντίστοιχα, αρχίζοντας 20 χρόνια μετά την πρώτη απασχόληση. Οι υπερβάσεις θνησιμότητας από κακοήθεις και μη κακοήθεις αναπνευστικές παθήσεις αυξήθηκαν με την αύξηση του διαστήματος από την πρώτη απασχόληση· και η υπέρβαση για τις μη κακοήθεις αναπνευστικές παθήσεις σχετιζόταν επίσης με τη σωρευτική έκθεση. Αιτίες θανάτου που εμφανίστηκαν σε σημαντικά (p < 0,05) υψηλότερα από τα αναμενόμενα ποσοστά σε συγκεκριμένες κατηγορίες εργασίας περιλάμβαναν πνευμονία στους συγκολλητές, ατυχήματα και αυτοκτονίες στους ναυπηγούς και εμφύσημα στους καυστήρες.",CAN
2496,"Επαγωγή διαβήτη από σωρευτικές περιβαλλοντικές βλάβες από ιούς και χημικές ουσίες. Ο ιός εγκεφαλομυοκαρδίτιδας (EMC) προκαλεί διαβήτη σε ορισμένες καθαρόαιμες φυλές ποντικών με τη μόλυνση και καταστροφή των βήτα κυττάρων του παγκρέατος, με τη σοβαρότητα του διαβήτη να εξαρτάται από τον αριθμό των καταστραμμένων βήτα κυττάρων. Σε φυλές ποντικών ανθεκτικές στον διαβήτη που προκαλείται από τον ιό EMC, δεν καταστρέφονται επαρκή βήτα κύτταρα ώστε να αλλοιωθεί η ομοιόσταση της γλυκόζης. Ωστόσο, ο διαβήτης μπορεί να προκληθεί σε πολλά είδη από τη στρεπτοζοτοκίνη, μια ιδιαίτερα ειδική τοξίνη για τα βήτα κύτταρα. Εδώ, χρησιμοποιήσαμε συγκεντρώσεις στρεπτοζοτοκίνης που δεν προκάλεσαν διαβήτη, αλλά μείωσαν το απόθεμα βήτα κυττάρων. Όταν φυλές ποντικών που κανονικά είναι ανθεκτικές στον διαβήτη που προκαλεί ο ιός EMC υποβλήθηκαν πρώτα σε υποδιαβητογόνες δόσεις στρεπτοζοτοκίνης και στη συνέχεια μολύνθηκαν με τον ιό EMC, αναπτύχθηκε διαβήτης. Επιπλέον, όταν ποντίκια μολύνθηκαν με ιούς όπως οι Coxsackie B3 και B5, οι οποίοι συνήθως προκαλούν ελάχιστη ή καθόλου βλάβη στα βήτα κύτταρα, αναπτύχθηκε διαβήτης εάν τα ποντίκια είχαν πρώτα υποβληθεί σε υποδιαβητογόνες δόσεις στρεπτοζοτοκίνης. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ο διαβήτης μπορεί να προκύψει από σωρευτική βλάβη στα βήτα κύτταρα που προκαλείται από διαδοχικές περιβαλλοντικές βλάβες.",DBT
2497,"Κατάταξη της δυσανεξίας στη γλυκόζη στους ηλικιωμένους με βάση την αιμοσφαιρίνη A1. Ενώ η επίπτωση της δυσανεξίας στη γλυκόζη αυξάνεται με την ηλικία, τα διαγνωστικά κριτήρια του σακχαρώδους διαβήτη στους ηλικιωμένους έχουν αποτελέσει αντικείμενο αντιπαράθεσης. Σε αυτή τη μελέτη, η δυσανεξία στη γλυκόζη στους ηλικιωμένους ταξινομήθηκε σύμφωνα με τις μεταβολές στις συγκεντρώσεις της Hb A1 και τα επίπεδα γλυκόζης πλάσματος κατά τη διάρκεια του δοκιμασίας ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα με 50 g γλυκόζης. Μελετήθηκαν ενενήντα έξι ηλικιωμένοι Ιάπωνες (60-90 ετών, μέσος όρος 72 έτη). Η Hb A1 μετρήθηκε με το Σύστημα Γρήγορης Δοκιμής Hb. Τα αποτελέσματα υπέδειξαν την ύπαρξη κρίσιμων επιπέδων γλυκόζης πλάσματος για την αύξηση της Hb A1 στους ηλικιωμένους, και οι κρίσιμες τιμές ήταν περίπου 120 mg/100 ml νηστείας και περίπου 240 mg/100 ml στα 60 ή 120 λεπτά μετά τη φόρτιση γλυκόζης. Χρησιμοποιώντας αυτά τα κρίσιμα επίπεδα γλυκόζης πλάσματος, η δυσανεξία στη γλυκόζη στους ηλικιωμένους ταξινομήθηκε σε δύο ομάδες, δηλαδή, Ομάδα 1 με γλυκόζη πλάσματος νηστείας κάτω από 120 mg/100 ml και και τα δύο επίπεδα γλυκόζης πλάσματος στα 60 και 120 λεπτά κάτω από 240 mg/100 ml, και Ομάδα 2 με γλυκόζη πλάσματος νηστείας πάνω από 120 mg/100 ml και και τα δύο επίπεδα γλυκόζης πλάσματος στα 60 και 120 λεπτά πάνω από 240 mg/100 ml. Η επίπτωση αυξημένης Hb A1 στην Ομάδα 1, 4,3%, ήταν σημαντικά χαμηλότερη από 94,1% στην Ομάδα 2, και ο δείκτης ινσουλινογένεσης στα 30 λεπτά στην Ομάδα 1, 0,74, ήταν σημαντικά υψηλότερος από 0,07 στην Ομάδα 2. Συμπερασματικά, προτάθηκε ότι τα άτομα της Ομάδας 2 αντιπροσωπεύουν σακχαρώδη διαβήτη, ενώ τα άτομα της Ομάδας 1 ενδέχεται να μην έχουν παθολογική δυσανεξία στη γλυκόζη στους ηλικιωμένους.",DBT
2498,"Άνοια στο σύνδρομο Down: παρατηρήσεις από νευρολογικό ιατρείο. Οι κλινικές εκδηλώσεις της άνοιας εξετάστηκαν σε 15 ασθενείς με σύνδρομο Down (ΣD) που παραπέμφθηκαν σε νευρολογικό ιατρείο κατά τη διάρκεια 24 μηνών λόγω νοητικής επιδείνωσης. Η ηλικία κυμαινόταν από 32 έως 64 έτη. Το 100% παρουσίασε αλλαγές στην προσωπικότητα και απώλεια της ανεξάρτητης ικανότητας για καθημερινή διαβίωση, τα οποία ήταν τα αρχικά συμπτώματα στα δύο τρίτα των περιπτώσεων. Άλλες εκδηλώσεις περιλάμβαναν επιληπτικές κρίσεις (53%), επιδείνωση της βάδισης (73%), ακράτεια σφιγκτήρων (40%) και παθολογικά αντανακλαστικά απελευθέρωσης (67%). Όλοι οι 7 ασθενείς με αξονικές τομογραφίες έδειξαν μέτρια ή σοβαρή κεντρική και περιφερική φλοιώδη ατροφία. Παρέχονται λεπτομερείς κλινικές πληροφορίες για δύο ασθενείς, εκ των οποίων ο ένας παρουσίασε προσωρινή ύφεση με ιμιπραμίνη. Φαίνεται να υπάρχει ένα χαρακτηριστικό σύνδρομο άνοιας σε υποομάδα ηλικιωμένων ασθενών με ΣD με ακτινογραφικά ευρήματα νόσου Alzheimer.",ALZ
2499,"Επανεξέταση της παραπλάνησης. Μια κριτική αξιολόγηση της επίκτητης συνακίνησης του κινητικού νεύρου του οφθαλμού. Δύο ασθενείς που παρουσιάζουν «πρωτογενή» παραπλάνηση του κινητικού νεύρου του οφθαλμού που προκαλείται από ενδοσπηλαιώδεις μαζικές βλάβες, και ένα τρίτο αγόρι με παροδική συνακίνηση του κινητικού νεύρου του οφθαλμού μετά από οφθαλμοπληγία ημικρανίας, παρέχουν το υπόβαθρο για μια επανεκτίμηση της επί του παρόντος αποδεκτής εξήγησης των ανώμαλων συνακινήσεων που ακολουθούν τις παράλυσεις του κινητικού νεύρου του οφθαλμού. Η υπόθεση της περιφερικής παραπλάνησης των αναγεννώμενων κινητικών αξόνων δεν συμφωνεί με αυτές τις κλινικές παρατηρήσεις, και προτείνεται ένας εναλλακτικός μηχανισμός, βασισμένος σε έννοιες της επιφατικής νευρωνικής μετάδοσης των ερεθισμάτων ή στην αναδιοργάνωση των πυρηνικών συνάψεων που προκαλείται από χρωματολύση.",CAN
2500,"Αναστολή της ανάπτυξης της ανθρώπινης κυτταρικής σειράς καρκίνου του μαστού MCF 7 από ορό που προέρχεται από πλάσμα πήγματος με χλωριούχο ασβέστιο. Η ανάπτυξη των κυττάρων MCF 7, που προέρχονται από μεταστατικό καρκίνωμα του μαστού, και των κυττάρων HBL 100, που προέρχονται από πρωτογενή καλλιέργεια ανθρώπινου γάλακτος, εξετάστηκε σε μέσο εμπλουτισμένο με ορό ολικού αίματος (WBS), αποφριβινογονωμένο πλάσμα και ορό που προέρχεται από πλάσμα (PDS). Ο PDS, που ελήφθη από πλάσμα φτωχό σε αιμοπετάλια, συλλεγμένο με το αντιπηκτικό κιτρικό φωσφορικό δεξτρόζη και πήχθηκε με την προσθήκη χλωριούχου ασβεστίου, δεν προώθησε την ανάπτυξη των κυττάρων MCF 7 όπως ο WBS ή το αποφριβινογονωμένο πλάσμα φτωχό σε αιμοπετάλια από μόνο του. Παρατηρήθηκε ανασταλτική δραστηριότητα στην ανάπτυξη όταν οι τελικές πυκνότητες των κυττάρων παρουσία PDS σε συνδυασμό με ορό εμβρυϊκού βοδινού (FBS) συγκρίθηκαν με αυτές σε ελέγχους που διατηρήθηκαν μόνο σε FBS. Το επίπεδο αυτής της δραστηριότητας στον PDS διέφερε μεταξύ των δοτών. Η αναστολή δεν παρατηρήθηκε στα κύτταρα HBL 100. Το χλωριούχο ασβέστιο δεν προκάλεσε ανασταλτική δραστηριότητα όταν προστέθηκε σε WBS ή αποφριβινογονωμένο πλάσμα, και τα συστατικά των αιμοπεταλίων δεν τροποποίησαν το επίπεδο αναστολής στον PDS. Ωστόσο, τα εκχυλίσματα αιμοπεταλίων επηρέασαν την έκφραση της αναστολής όταν προστέθηκαν στο πλάσμα πριν από την πήξη. Η δραστηριότητα μειώθηκε μετά από διήθηση του PDS, γεγονός που υποδηλώνει ότι η αναστολή προερχόταν από έναν παράγοντα μικρού μοριακού βάρους, του οποίου η έκφραση εξαρτιόταν από τον μηχανισμό πήξης του πλάσματος.",CAN
2501,"Υπερδομικές μελέτες σε λυσοσώματα στα κύτταρα Müller του αμφιβληστροειδούς σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. Τέσσερις αρουραίοι Wistar καθαρού γενετικού τύπου που έγιναν διαβητικοί με ένεση στρεπτοζοτοκίνης και τέσσερις αρουραίοι ελέγχου θανατώθηκαν μετά από πειραματική περίοδο 12 μηνών. Οι ιστοί των οφθαλμών προετοιμάστηκαν για εξέταση και ανίχνευση της οξείας φωσφατάσης (AcPase) με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Στον αμφιβληστροειδή των ζώων ελέγχου, το κυτταρόπλασμα των κυττάρων Müller περιείχε μικρό αριθμό σωμάτων με υψηλή ηλεκτρονική πυκνότητα. Προϊόντα της αντίδρασης AcPase παρατηρήθηκαν σε αυτά τα πυκνά σώματα και στις στοιβάδες του Golgi των κυττάρων Müller. Στον αμφιβληστροειδή των διαβητικών αρουραίων, παρατηρήθηκε μεγαλύτερος αριθμός αυτών των σωμάτων που μοιάζουν με λυσοσώματα, ιδιαίτερα στις κυτταρικές προεκτάσεις που βρίσκονται κοντά σε τριχοειδή αγγεία και σε εκείνες στη διεπιφάνεια υαλοειδούς-αμφιβληστροειδούς. Αυξημένες εναποθέσεις προϊόντων αντίδρασης AcPase ανιχνεύτηκαν στις στοιβάδες του Golgi, στο λείο ενδοπλασματικό δίκτυο και σε σώματα με υψηλή ηλεκτρονική πυκνότητα. Η λειτουργική σημασία της σημαντικής αύξησης των λυσοσωμικών ενζύμων εντός των κυττάρων Müller παραμένει αβέβαιη. Το φαινόμενο μπορεί να συμβαίνει για την απομάκρυνση κυτταρικών υπολειμμάτων που προέρχονται από νεκρωτικούς περικυτταρικούς και για την πέψη της υπερβολικής γλυκογόνου που συσσωρεύεται στον αμφιβληστροειδή υπό διαβητικές συνθήκες.",DBT
2502,"Διετής αξιολόγηση κλινικών και εργαστηριακών μεταβλητών της ανοσολογικής λειτουργίας σε 117 αιμορροφιλικούς θετικούς ή αρνητικούς για HIV 1. Πενήντα εννέα αιμορροφιλικοί θετικοί για αντισώματα HIV 1 και 58 αρνητικοί αξιολογήθηκαν κατά τη διάρκεια μελέτης 2 ετών για να αποκτηθεί γνώση σχετικά με την φυσική ιστορία και την πρόγνωση της νόσου HIV 1 σε μέλη αυτής της ομάδας κινδύνου. Οι μέσοι αριθμοί κυττάρων CD4 (Leu 3+) που υπολογίστηκαν ανά 6μηνο μειώνονταν σταδιακά στους οροθετικούς ασθενείς (από 403 σε 311/μικρολίτρο), ενώ οι αριθμοί CD8 (Leu 2+) παρέμειναν σταθεροί αλλά πάνω από το φυσιολογικό εύρος. Οι αριθμοί κυττάρων CD4 συσχετίστηκαν στενά με την προχωρημένη κλινική φάση CDC· οι αριθμοί CD8 δεν έδειξαν τέτοια συσχέτιση, αλλά ήταν σημαντικά χαμηλότεροι στους έξι ασθενείς με εμφανές AIDS. Η παρουσία αντιγόνου P24 στον ορό συνδέθηκε με χαμηλούς αριθμούς κυττάρων CD4 και με προχωρημένη κλινική φάση (58% των οροθετικών με αντιγόνο και 14% των οροθετικών χωρίς αντιγόνο ήταν στο στάδιο IV). Επιπλέον των αριθμών κυττάρων CD4, σημαντικές μειώσεις στα υποσύνολα φυσικών φονέων κυττάρων Leu 11+ (NK) και στα Leu 3+ 8+ κύτταρα παρατηρήθηκαν στους οροθετικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια της μελέτης· τα Leu 2+ DR+ κύτταρα αυξήθηκαν σημαντικά. Όταν εκφράστηκαν ως ποσοστό των λεμφοκυττάρων, η μείωση στα Leu 19+ NK κύτταρα ήταν επίσης σημαντική, όπως και οι αυξήσεις στα Leu 4+ DR+ κύτταρα και στα Leu 12+ 8+ B κύτταρα. Συνοψίζοντας, η μείωση των αριθμών και των ποσοστών των κυττάρων CD4 αποτελεί πολύτιμο δείκτη προοδευτικής νόσου HIV 1 στους αιμορροφιλικούς, αλλά δεν αντανακλά πάντα με ακρίβεια τον βαθμό δραστηριότητας της νόσου. Οι προοδευτικές αλλαγές σε επιπλέον μεταβλητές όπως το αντιγόνο P24 στον ορό, και οι αριθμοί και τα ποσοστά των υποσυνόλων NK κυττάρων και (καθώς εμφανίζεται το AIDS) οι αριθμοί κυττάρων CD8, μπορεί να επιτρέψουν πιο ακριβή παρακολούθηση της νόσου HIV 1. Αυτό, με τη σειρά του, θα διευκολύνει το σχεδιασμό βέλτιστων εξατομικευμένων στρατηγικών για θεραπευτική παρέμβαση.",HIV
2503,"Η χρήση και η κατάχρηση των ανδρογόνων. Επειδή η τεστοστερόνη μεταβολίζεται γρήγορα από το ήπαρ, είναι απαραίτητο είτε να χορηγούνται τα ανδρογόνα με ένεση με τη μορφή εστέρων τεστοστερόνης που απορροφώνται αργά στην κυκλοφορία είτε να χορηγούνται από το στόμα παράγωγα που μεταβολίζονται αργά από το ήπαρ. Ωστόσο, τα τελευταία παράγωγα έχουν επιβλαβείς παρενέργειες που περιορίζουν τη χρησιμότητά τους. Οι μακράς δράσης παρεντερικοί εστέρες ανδρογόνων είναι η θεραπεία εκλογής στην υποκατάσταση της ανδρικής υπογοναδισμού. Επειδή αυτοί οι εστέρες πρέπει να υδρολυθούν στην ελεύθερη ορμόνη πριν ασκήσουν τις κυτταρικές τους δράσεις, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να παρακολουθείται με την παρακολούθηση των επιπέδων τεστοστερόνης στο πλάσμα. Όλες οι γνωστές επιδράσεις της ενδογενούς ορμόνης μπορούν να αναπαραχθούν εκτός από την επαγωγή και διατήρηση της φυσιολογικής σπερματογένεσης. Τα ανδρογόνα έχουν δοκιμαστεί σε ποικίλες κλινικές καταστάσεις εκτός από τον ανδρικό υπογοναδισμό με την ελπίδα ότι οι μη αρρενοποιητικές δράσεις τους θα υπερτερούσαν τυχόν ανιχνεύσιμων παρενεργειών. Οι μόνες διαταραχές στις οποίες έχει τεκμηριωθεί ευεργετική επίδραση είναι το κληρονομικό αγγειονευρωτικό οίδημα και ορισμένοι ασθενείς με αναιμία λόγω ανεπάρκειας του μυελού των οστών.",CAN
2504,"Ο χρονισμός της υπερπλασίας των εμβρυϊκών Β κυττάρων στην εγκυμοσύνη διαβητικού αρουραίου. Η εμβρυϊκή ανάπτυξη του παγκρέατος μετρήθηκε με όρους συνολικού DNA οργάνου και συγκέντρωσης ινσουλίνης (ng/μικρογραμμάριο DNA) στους απογόνους αρουραίων που έγιναν ήπια διαβητικοί με ενδοπεριτοναϊκή ένεση στρεπτοζοτοκίνης (60 mg/kg) την πρώτη και δεύτερη ημέρα ζωής. Την 20ή ημέρα, η μέση συγκέντρωση ινσουλίνης στο πάγκρεας των εμβρύων μητέρων με διαβήτη ήταν σημαντικά υψηλότερη από αυτή των μαρτύρων (27,8 έναντι 20,8 ng/μικρογραμμάριο DNA), αλλά δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά την 18η ημέρα (4,47 έναντι 4,68 ng/μικρογραμμάριο DNA), την 16η ημέρα (0,64 έναντι 0,77 ng/μικρογραμμάριο DNA) ή την 14η ημέρα (0,04 έναντι 0,03 ng/μικρογραμμάριο DNA). Δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά στο συνολικό DNA του παγκρέατος μεταξύ των πειραματικών και των μαρτύρων ζώων την 14η, 16η, 18η ή 20ή ημέρα της κύησης. Συμπεραίνεται ότι ο μητρικός διαβήτης που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη μεταβάλλει την ανάπτυξη των διαφοροποιημένων εμβρυϊκών Β κυττάρων (20 ημέρες), αλλά δεν επηρεάζει τα προ-διαφοροποιημένα Β κύτταρα (14 ημέρες) ή την περίοδο της δευτερογενούς μετάβασης (16-18 ημέρες).",DBT
2505,"Μια νέα κλίμακα αξιολόγησης για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Ένα νέο εργαλείο αξιολόγησης, η Κλίμακα Αξιολόγησης της Νόσου Αλτσχάιμερ, σχεδιάστηκε ειδικά για να εκτιμήσει τη σοβαρότητα των γνωστικών και μη γνωστικών συμπεριφορικών δυσλειτουργιών που χαρακτηρίζουν τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ. Περιγράφονται τα στοιχεία, οι διαδικασίες χορήγησης και η βαθμολόγηση. Είκοσι επτά άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ και 28 φυσιολογικοί ηλικιωμένοι αξιολογήθηκαν σε 40 στοιχεία. Είκοσι ένα στοιχεία με σημαντικούς συντελεστές ενδοτάξης για την αξιοπιστία μεταξύ αξιολογητών (εύρος, .650 .989) και σημαντικούς συντελεστές συσχέτισης κατά Spearman για την αξιοπιστία επανεξέτασης (εύρος, .514 1) αποτελούν την τελική κλίμακα. Τα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν σημαντικά περισσότερες γνωστικές και μη γνωστικές δυσλειτουργίες σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς ηλικιωμένους.",ALZ
2506,"Παρόμοιοι ρυθμοί επούλωσης του επιθηλίου των κερατοειδών σε διαβητικούς και μη διαβητικούς ασθενείς. Αναπτύξαμε μια αξιόπιστη μέθοδο για τη μέτρηση της αναγέννησης του κερατοειδούς σε ανθρώπους με μη επεμβατικές, εύκολα διαθέσιμες φωτογραφικές τεχνικές. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήσαμε αυτή τη μέθοδο προοπτικά για να συγκρίνουμε τους ρυθμούς πρωτογενούς αναγέννησης του κερατοειδούς μετά από χειρουργική επέμβαση σε μια σειρά 27 διαβητικών και μη διαβητικών ασθενών. Οι ρυθμοί αναγέννησης του επιθηλίου του κερατοειδούς δεν διέφεραν σημαντικά όταν συγκρίθηκαν οι διαβητικοί με τους μη διαβητικούς ασθενείς. Ωστόσο, επιβεβαιώθηκε μια τάση προς επανεμφανιζόμενα επιθηλιακά ελλείμματα στους διαβητικούς ασθενείς.",DBT
2507,"Μια περιγραφική μελέτη των νευριτικών πλακών και των νευροϊνιδιακών συστροφών σε πληθυσμό νεκροψίας. Από την 1η Ιουλίου 1980 έως τις 2 Δεκεμβρίου 1982, όλα τα άτομα που υποβλήθηκαν σε νεκροψία στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν ηλικίας ίσης ή μεγαλύτερης των 65 ετών και επιλεγμένα άτομα κάτω των 65 ετών εξετάστηκαν για νευριτικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές. Εξετάστηκαν τομές του ιππόκαμπου, του παραϊπποκάμπιου κροταφικού έλικα και του φυσιόμορφου έλικα. Σε συνολικό πληθυσμό 199 ατόμων, κάθε άτομο ταξινομήθηκε ως προς την απουσία, την παρουσία λίγων ή πολλών από κάθε βλάβη. Η συχνότητα της κοινής παρουσίας πολλών πλακών και συστροφών αυξήθηκε μονοτονικά μετά την ηλικία των 71 ετών. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στην κοινή κατανομή αυτών των βλαβών με βάση το φύλο ή τη φυλή. Υπήρξε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας της μίας βλάβης και της άλλης· η συσχέτιση για τις δύο βλάβες ήταν παρόμοια για άνδρες και γυναίκες, αλλά για τους μαύρους ήταν σημαντικά υψηλότερη από ό,τι για τους μη μαύρους. Η κατανομή αυτών των βλαβών σε πληθυσμούς νεκροψίας μπορεί να είναι χρήσιμη στην αναγνώριση άλλων σχετικών υποθετικών παραγόντων κινδύνου για άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2508,"Αποδείξεις για έλλειψη 25 υδροξυβιταμίνης D ως παράγοντας που συμβάλλει στην οστεοπενία σε διαβητικούς ασθενείς με ιδιοπαθή αιμοχρωμάτωση. Η οστεοπενία συχνά συναντάται στην πορεία της ιδιοπαθούς αιμοχρωμάτωσης. Για να καθοριστεί ο μηχανισμός αυτής της οστικής διαταραχής, μελετήθηκαν οι ακόλουθες παράμετροι σε εννέα διαβητικούς ασθενείς με ιδιοπαθή αιμοχρωμάτωση: (i) η εντερική απορρόφηση ασβεστίου μετρημένη με τη χρήση τεχνικής διπλού ραδιοϊχνηθέτη, (ii) το οστικό ορυκτό περιεχόμενο (BMC, mg/cm2) που προσδιορίστηκε στον αντιβράχιο με την τεχνική απορροφησιομετρίας του Cameron, (iii) η συγκέντρωση πλάσματος 25 υδροξυβιταμίνης D (25 OH D ng/ml) με ανταγωνιστική ραδιοανοσοανάλυση δέσμευσης πρωτεΐνης. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα που ελήφθησαν από δέκα υγιείς μάρτυρες και οκτώ διαβητικούς χωρίς αιμοχρωμάτωση. Οι ασθενείς με αιμοχρωμάτωση παρουσίασαν σημαντική μείωση στη συνολική κλασματική απορρόφηση ασβεστίου και στο BMC σε σύγκριση με τους μάρτυρες και τους διαβητικούς χωρίς αιμοχρωμάτωση. Επιπλέον, η συγκέντρωση πλάσματος 25 OH D ήταν σημαντικά χαμηλότερη στους ασθενείς με αιμοχρωμάτωση (5,1 +/- 0,6 ng/ml) σε σχέση με τους μάρτυρες (16,4 +/- 1,3 ng/ml, P < 0,01) και τους διαβητικούς χωρίς αιμοχρωμάτωση (14,2 +/- 1,4 ng/ml, P < 0,02). Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς με αιμοχρωμάτωση παρουσιάζουν σημαντικές διαταραχές στην ομοιόσταση του ασβεστίου, δηλαδή χαμηλή συγκέντρωση πλάσματος 25 OH D και μειωμένη εντερική απορρόφηση ασβεστίου. Οι τελευταίες αυτές ανωμαλίες μπορεί να σχετίζονται με την οστική αραίωση που παρατηρείται σε αυτούς τους ασθενείς.",DBT
2509,"Αξιολόγηση ενός αντιμικροβιακού σαπουνιού για την ιοκτόνο αποτελεσματικότητα in vitro έναντι του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας σε μείγμα ιού στο αίμα. Η ιοκτόνος αποτελεσματικότητα ενός προϊόντος πλύσης χεριών για το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης που περιέχει 0,5% παραχλωρομεταξυλένολο σε φόρμουλα με νατριούχο C14-16 ολεφινικό σουλφονικό άλας αξιολογήθηκε σε in vitro δοκιμές με τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) παρουσία 50% ολικού ανθρώπινου αίματος. Ο στέλεχος HTLV IIIRF του HIV 1 αιωρήθηκε σε 50% μέσο και 50% ολικό ανθρώπινο αίμα και εκτέθηκε σε διάφορες αραιώσεις του προϊόντος πλύσης χεριών για 30 ή 60 δευτερόλεπτα. Μετά την αποτοξίνωση, η υπολειμματική μολυσματικότητα προσδιορίστηκε με λυτική κυτταροπαθογενή δοκιμασία σε καλλιέργειες κυττάρων MT2. Δεν ανιχνεύτηκε μολυσματικός HIV μετά από έκθεση 30 δευτερολέπτων στο προϊόν πλύσης χεριών σε αραιώσεις 1:5 και 1:10 και μετά από έκθεση 60 δευτερολέπτων σε αραιώσεις 1:5, 1:10, 1:20 και 1:30. Πάνω από 99,9% του ιού αδρανοποιήθηκε σε αυτές τις αραιώσεις και χρόνους έκθεσης.",HIV
2510,"Αξονική τομογραφία έναντι αγγειογραφίας στον εντοπισμό του φαιοχρωμοκυτώματος. Αναφέρουμε οκτώ ασθενείς που μελετήθηκαν με αξονική τομογραφία (CT) και αρτηριογραφία και έναν ασθενή που μελετήθηκε μόνο με CT και συγκρίνουμε την αξία και των δύο μεθόδων στον προεγχειρητικό εντοπισμό του φαιοχρωμοκυτώματος. Μονήρεις επινεφριδικοί όγκοι βρέθηκαν σε έξι ενήλικες (τέσσερις ήταν δεξιάς πλευράς και δύο αριστερής πλευράς). Ένα παιδί 15 ετών είχε αμφοτερόπλευρους επινεφριδικούς όγκους, και ένα παιδί 12 ετών είχε αριστερό επινεφριδικό όγκο. Ένα εξωεπινεφριδικό φαιοχρωμοκύτωμα βρέθηκε σε έναν ακόμη ενήλικα ασθενή. Η αξονική τομογραφία απεικόνισε όλους τους όγκους εκτός από έναν (μια βλάβη δεξιού επινεφρίδιου διαμέτρου 2,5 εκ. στο παιδί με αμφοτερόπλευρα φαιοχρωμοκυτώματα, και οι δύο απεικονίστηκαν καλά με αγγειογραφία). Η αρτηριογραφία, συμπεριλαμβανομένων των φιλμ αφαίρεσης, απεικόνισε όλους τους όγκους εκτός από έναν (ένα αγγειακά φτωχό εξωεπινεφριδικό φαιοχρωμοκύτωμα διαστάσεων 4 x 8 εκ. που απεικονίστηκε καλά με CT). Πιστεύουμε ότι τόσο η αξονική τομογραφία όσο και η αγγειογραφία συμβάλλουν με σημαντικές πληροφορίες στην προεγχειρητική αξιολόγηση των ασθενών που υποπτεύονται ότι φέρουν φαιοχρωμοκύτωμα.",CAN
2511,"Έκφραση και καθαρισμός τμημάτων πρωτεϊνών που κωδικοποιούνται από τα γονίδια του περιβλήματος και του 3' orf του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ο φορέας έκφρασης pJL6 και τα παράγωγά του, pJLA16 και pANH 1, έχουν χρησιμοποιηθεί για τη σύνθεση και την υψηλού επιπέδου έκφραση σε Escherichia coli τμημάτων περιοριστικών ενζύμων που προέρχονται από τα γονίδια του περιβλήματος και του 3' orf των κλώνων BH10 και BH8, αντίστοιχα, του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1). Αυτές οι βακτηριακά εκφρασμένες πρωτεΐνες έχουν καθαριστεί σε φαινομενική ομοιογένεια μέσω διαδοχικής εκχύλισης με απορρυπαντικό, διήθησης σε ζελέ και υγροχρωματογραφίας υψηλής απόδοσης αντίστροφης φάσης. Οι ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες έχουν χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή πολυκλωνικών και μονοκλωνικών αντισωμάτων, και οι πρωτεΐνες συγχώνευσης από το γονίδιο του περιβλήματος αξιολογούνται επί του παρόντος για χρήση ως αντιδραστήρια ανοσοδιαγνωστικών δοκιμασιών.",HIV
2512,"Ηλικία, γεροντική άνοια και διεύρυνση των κοιλιών. Μετρήσεις νεκροψίας του όγκου των εγκεφαλικών κοιλιών και του περιεγκεφαλικού χώρου σε ασθενείς με γεροντική άνοια και ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες δείχνουν ότι η διεύρυνση των κοιλιών δεν αποτελεί ακριβές διαγνωστικό δείκτη για την εγκεφαλική ατροφία. Επιπλέον, οι κοιλίες έχουν φυσιολογικό μέγεθος για την ηλικία σε περίπου το 40% όλων των ασθενών με γεροντική άνοια, συμπεριλαμβανομένων αυτών με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2513,"Ανοσολογική διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος με τη μέτρηση του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου (CEA) στον καθαρό παγκρεατικό χυμό. Τα επίπεδα του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου (CEA) στον καθαρό παγκρεατικό χυμό που συλλέχθηκε ενδοσκοπικά μετρήθηκαν σε συνολικά 102 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 18 με καρκίνο του παγκρέατος, χρησιμοποιώντας ραδιοανοσοανάλυση. Τα επίπεδα του CEA στον παγκρεατικό χυμό ήταν σημαντικά υψηλότερα (p μικρότερο από 0,001) σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος σε σύγκριση με εκείνους με παγκρεατίτιδα ή άλλες διάφορες παθήσεις και σε φυσιολογικούς μάρτυρες. Παρά το αυξημένο επίπεδο CEA στον παγκρεατικό χυμό από ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος χωρίς ηπατικές μεταστάσεις, το CEA στον ορό τους δεν αποκάλυπτε απαραίτητα υψηλή τιμή. Αντίθετα, το CEA στον παγκρεατικό χυμό από ασθενείς με προχωρημένο στάδιο με ηπατικές μεταστάσεις δεν έδειξε υψηλή τιμή, αν και κάποιοι από αυτούς είχαν υψηλό CEA στον ορό τους. Συμπεραίνεται ότι η εκτίμηση των επιπέδων CEA στον παγκρεατικό χυμό παρέχει σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες για την ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο.",CAN
2514,"Η αναζήτηση κρυφών μεταστάσεων στον καρκίνο του μαστού: προσθέτει κάτι στις καθιερωμένες μεθόδους σταδιοποίησης; Το 1974 ξεκίνησε ένα έργο στο οποίο ασθενείς με φαινομενικά χειρουργήσιμο καρκίνωμα του μαστού υποβλήθηκαν σε ειδικές εξετάσεις με σκοπό την ανίχνευση κρυφών μεταστάσεων στα οστά και το ήπαρ. Εκατόν εβδομήντα δύο ασθενείς παρακολουθήθηκαν για δύο χρόνια ή περισσότερο και εξετάστηκαν τα ιστολογικά ευρήματα των μασχαλιαίων λεμφαδένων τους. Από την ανάλυση αυτών των ασθενών μπορούν να εξαχθούν τα ακόλουθα συμπεράσματα. Η προσεκτική κλινική αξιολόγηση, ιδιαίτερα η μέτρηση του πρωτοπαθούς όγκου και η ψηλάφηση των μασχαλιαίων λεμφαδένων, παραμένει θεμελιώδης οδηγός για την πιθανότητα πρώιμης υποτροπής. Η ιστολογική επιβεβαίωση των μεταστάσεων στους λεμφαδένες είναι εξίσου πολύτιμη με την κλινική αξιολόγηση, αλλά δεν είναι ανώτερη εκτός αν ληφθούν υπόψη και άλλα χαρακτηριστικά της ιστολογίας των λεμφαδένων. Οι μικρομεταστάσεις δεν αυξάνουν την πιθανότητα πρώιμης υποτροπής εκτός αν συγκριθούν με μια ομάδα των οποίων οι λεμφαδένες δεν παρουσιάζουν ούτε μεταστάσεις ούτε άλλα δυσμενή χαρακτηριστικά. Η πλειονότητα των ειδικών εξετάσεων δεν έχει πρόσθετη προγνωστική αξία, αν και η σπινθηρογραφία οστών είναι χρήσιμη στον μικρό αριθμό (λιγότερο από 10%) στους οποίους είναι θετική.",CAN
2515,"Βιολογικοί δείκτες στις ψυχικές διαταραχές: μελέτες μετά θάνατον. Πολλοί νευροδιαβιβαστές, σχετικά ένζυμα και υποδοχείς παραμένουν σταθεροί μετά θάνατον και μπορούν να μετρηθούν σε υλικό ρουτίνας νεκροψίας. Η σύγκριση του εγκεφαλικού ιστού από περιπτώσεις ελέγχου και ασθενειών μπορεί να παρέχει αποδείξεις για αλλαγές στα συστήματα νευροδιαβιβαστών στις ψυχικές διαταραχές. Ωστόσο, πριν αποδοθεί μια διαφορά στο νευροχημικό προφίλ στη διαδικασία της νόσου καθαυτή, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τον αποκλεισμό μη ειδικών επιρροών όπως η ηλικία, η αγωνιώδης κατάσταση, η φαρμακευτική αγωγή και η σταθερότητα μετά θάνατον. Οι αλλαγές σε έναν χημικό δείκτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της ειδικότητας της απώλειας νευρώνων σε εκφυλιστικές νόσους, αλλά μπορεί να είναι αδύνατο να διακριθούν τέτοιες αλλαγές από μεταβολές στον κύκλο ζωής των επιζώντων νευρώνων. Αυτά τα προβλήματα συζητούνται με ιδιαίτερη αναφορά σε μελέτες μετά θάνατον της σχιζοφρένειας και της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2516,"Μεταχειρουργική κυστίδα του άνω γνάθου. Η μεταχειρουργική κυστίδα του άνω γνάθου αναπτύσσεται στον ιγμόρειο κόλπο μεταξύ των ηλικιών 30 και 40 σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στον ιγμόρειο κόλπο 10 έως 20 χρόνια νωρίτερα. Η αιτιολογία της κυστικής βλάβης φαίνεται να προέρχεται από το μολυσμένο βλεννογόνο του ιγμορείου που έχει απομείνει μετά από την επέμβαση. Τα κύρια συμπτώματα της μεταχειρουργικής κυστίδας του άνω γνάθου είναι οίδημα ή πόνος στην παρειά, δυσφορία στην άνω γνάθο ή στα δόντια της άνω γνάθου και εξόφθαλμος. Χαρακτηριστικά πανοραμικά ακτινογραφικά ευρήματα της μεταχειρουργικής κυστίδας του άνω γνάθου είναι μια μονόχωρη κυστική ακτινοδιαυγαστική περιοχή με καλά ορισμένα όρια και περιβάλλουσα σκληρωτική οστική δομή στο έδαφος του ιγμορείου κόλπου.",CAN
2517,"Απώλεια της έκφρασης της μεμβράνης CD4 και του mRNA του CD4 κατά τη διάρκεια της οξείας αναπαραγωγής του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα και γονιδιωματική ανίχνευση του μορίου CD4, του υποδοχέα του HIV, αποδείξαμε ότι η αναπαραγωγή του HIV προκαλεί την εξαφάνιση του λειτουργικού υποδοχέα από την επιφάνεια του κυττάρου μέσω δύο διακριτών μηχανισμών. Πρώτον, αφού εκφραστεί στην επιφάνεια του κυττάρου, το περίβλημα gp110 του HIV θα σχηματίσει σύμπλοκο με το CD4, καλύπτοντας αποτελεσματικά το επίτοπο του CD4 που χρησιμοποιεί ο ιός για να δεσμευτεί στον υποδοχέα του. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει στην επιφάνεια κάθε μολυσμένου κυττάρου και δεν οφείλεται στην απελευθέρωση διαλυτού gp110· η μόλυνση με ανασυνδυασμένους ιούς HIV/vaccinia που εκφράζουν ένα μεταλλαγμένο γονίδιο env του HIV σχεδιασμένο να αποτρέψει την απελευθέρωση του gp110 από την επιφάνεια του κυττάρου προκαλεί παρόμοιο σχηματισμό συμπλόκων gp/CD4. Δεύτερον, η αναπαραγωγή του ιού προκαλεί δραματική και ταχεία απώλεια των mRNA μεταγραφών του CD4, εμποδίζοντας τη σύνθεση νέων μορίων CD4. Αυτοί οι δύο μηχανισμοί ρύθμισης του υποδοχέα μπορεί να έχουν αναπτυχθεί για να αποφεύγουν τη νέα μόλυνση των κυττάρων που αναπαράγουν τον ιό, καθώς και για να παράγουν περισσότερα μολυσματικά σωματίδια. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η κλασική παρεμβολή του ιού που έχει τεκμηριωθεί για άλλους ρετροϊούς μπορεί να μην οφείλεται μόνο στην αλληλεπίδραση υποδοχέα/περιβλήματος, αλλά μπορεί επίσης να εξαρτάται από την έκφραση του γονιδίου του υποδοχέα.",HIV
2518,"Κυτταροτοξική ενεργοποίηση του συμπληρώματος από τα παγκρεατικά νησίδια ποντικιών. Ο ανθρώπινος ορός, ή οι πρωτεΐνες ορού που αποκλείονται με Sephadex G 25, ανέστειλαν αμετάκλητα την ικανότητα των παγκρεατικών νησιδίων ποντικιών να συσσωρεύουν Rb+. Η ίδια επεξεργασία μείωσε την ικανότητα του ορού να αναστείλει στη συνέχεια την πρόσληψη Rb+ από φρέσκα νησίδια ή να λύσει ευαισθητοποιημένα ερυθροκύτταρα προβάτων. Τα νησίδια που υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με ορό παρουσίασαν ηλεκτρονιομικροσκοπικά σημάδια βλάβης, συμπεριλαμβανομένων ρήξεων της πλασματικής μεμβράνης, διόγκωσης των μιτοχονδρίων και μειωμένης ηλεκτρονικής πυκνότητας της κυτταροπλασματικής θεμελιώδους ουσίας. Ο ορός προκάλεσε άμεση απελευθέρωση ινσουλίνης, η οποία δεν αναστέλλεται από την επινεφρίνη. Οι επιδράσεις του ορού αποφεύχθηκαν με ήπια θέρμανση (50 βαθμοί Κελσίου ή 56 βαθμοί Κελσίου, 30 λεπτά) αλλά όχι με επεξεργασία του ορού με 10 mM EGTA και 10 mM MgCl2, ή με αναστολέα τρυψίνης σόγιας. Η αναστολή της συσσώρευσης Rb+ σε απόκριση στον ανθρώπινο ορό παρατηρήθηκε επίσης σε διασκορπισμένα εξωκρινή κύτταρα παγκρέατος ποντικιών, ήπατος και σπλήνα, αλλά όχι σε ολόκληρα νησίδια. Ο ορός ομολογικού ποντικιού δεν είχε επίδραση στα ηπατικά ή σπληνικά κύτταρα ποντικιού, αλλά μείωσε σημαντικά την πρόσληψη Rb+ από τα νησίδια ποντικιού. Ο αυτόλογος ορός δεν είχε αξιοσημείωτη επίδραση. Προτείνεται ότι τα νησίδια ποντικιού μπορούν να ενεργοποιήσουν το σύμπλοκο μέσω της εναλλακτικής οδού και ότι η ενεργοποίηση αυτής της οδού ελέγχεται από κυτταρικούς διακριτές παράγοντες είδους, οργάνου και εαυτού.",DBT
2519,"Εξάρτηση της παραγωγής αγγειακής προστακυκλίνης από την ηλικία στον άνθρωπο (μετάφραση του συγγραφέα). Η σύνθεση της προστακυκλίνης (PGI2), του πιο ισχυρού γνωστού αναστολέα της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, μεταβάλλεται με την ηλικία. Μετά τα 30 έτη η παραγωγή μειώνεται, αλλά αυξάνεται ξανά στη 6η και 7η δεκαετία. Αντίθετα με αυτές τις φυσιολογικές μεταβολές, οι ασθενείς που πάσχουν από νεανικού τύπου διαβήτη ή περιφερική αγγειοπάθεια παρουσιάζουν σημαντικά μειωμένη σύνθεση προστακυκλίνης. Δεδομένου ότι το σύστημα της προστακυκλίνης θεωρείται σημαντικός προστάτης των αιμοφόρων αγγείων, το παθολογικά χαμηλό επίπεδο σύνθεσης PGI2 θα μπορούσε να κατέχει κεντρική θέση στην ανάπτυξη ή την εξέλιξη των αγγειακών επιπλοκών.",DBT
2520,"Καταστροφή κυττάρων από τον υπεριώδη ακτινοβολημένο ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Εκτεταμένη καταστροφή κυττάρων και κυτταροπαθολογία παρατηρήθηκαν εντός 24 ωρών μετά την έκθεση μιας κλωνικής κυτταρικής σειράς ανθρώπινων Τ4 λεμφοκυττάρων (RH9) σε υπερκείμενα καλλιέργειας που περιείχαν τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Τα υγρά καλλιέργειας που περιείχαν HIV ακτινοβολημένο με υπεριώδη ακτινοβολία ήταν επίσης ικανά να σκοτώσουν τα κύτταρα RH9 και να προκαλέσουν συγκεκριμένες κυτταροπαθητικές επιδράσεις, οι οποίες ήταν αδιάκριτες από αυτές που προκαλούνταν από παρασκευάσματα που περιείχαν μη ακτινοβολημένο ιό. Ο υπεριώδης ακτινοβολημένος HIV ήταν ανίκανος να σχηματίσει προϊικό DNA χρησιμοποιώντας το ενδογενές γονιδιωματικό RNA του ιικού σωματιδίου ως μήτρα. Τα κύτταρα RH9 που είχαν μολυνθεί επίμονα με HIV δεν απελευθέρωσαν διαλυτούς κυτταροτοξικούς παράγοντες που να δικαιολογούν την παρατηρούμενη καταστροφή κυττάρων όταν τα υπερκείμενα καλλιέργειας προστέθηκαν σε μη μολυσμένα κύτταρα RH9. Το κλάσμα που εμπλέκεται στην καταστροφή κυττάρων είχε τις υδροδυναμικές ιδιότητες ενός ρετροϊού. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ένα συστατικό του ιικού σωματιδίου είναι υπεύθυνο για την καταστροφή κυττάρων από τον HIV.",HIV
2521,"Ο μοναδικός πνευμονικός όζος. Μια ακτινολογική και κλινική προσέγγιση (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάζονται οι περιπτώσεις πνευμονικών βλαβών σε σχήμα νομίσματος που χειρουργήθηκαν στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου του Μιλάνου κατά τη διάρκεια των τελευταίων δέκα ετών. Συζητούνται τόσο τα μειονεκτήματα της πρώιμης θωρακοτομής όσο και η προσεκτική παρακολούθηση. Επομένως, αναλύονται διάφορες παράμετροι με στόχο την επιλογή των ασθενών με τη μεγαλύτερη πιθανότητα καρκίνου. Τέλος, προσπαθήσαμε να προσδιορίσουμε μια διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση για τη μείωση των επιπλοκών και των κινδύνων της θωρακοτομής σε μη ογκολογικούς ασθενείς.",CAN
2522,"Κατανομή και υπερδομή των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ στο μεταεγκεφαλιτιδικό παρκινσονισμό τύπου Economo. Μελετήθηκαν η κατανομή και η υπερδομή των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων του Αλτσχάιμερ (ΝΑΣ) στον εγκεφαλικό στέλεχος, τον υποθάλαμο και το κέρας του Ammon σε τέσσερις ασθενείς με μεταεγκεφαλιτιδικό παρκινσονισμό τύπου Economo (ΜΕΠΕ). Η κατανομή των ΝΑΣ ήταν όπως είχε αναφερθεί προηγουμένως· το πρότυπο κατανομής έμοιαζε με εκείνο των νευρικών κυττάρων που περιέχουν αμίνες. Υπερδομικά, τα ΝΑΣ αποκάλυψαν στριμμένους σωληνίσκους (ΣΣ), αλλά ευθείς σωληνίσκοι (ΕΣ) πλάτους 150 Å βρέθηκαν επίσης στον locus ceruleus σε τρεις περιπτώσεις· μερικές φορές, ΣΣ και ΕΣ αναμειγνύονταν σε έναν μόνο νευρώνα. Δεν κατέστη δυνατόν να προσδιοριστεί αν η συνύπαρξη ΣΣ και ΕΣ στον locus ceruleus αποτελεί χαρακτηριστικό υπερδομικό γνώρισμα των ΝΑΣ στον ΜΕΠΕ ή μια περιφερειακή ιδιαιτερότητα. Υπερδομικά, τα ΝΑΣ στον ΜΕΠΕ ήταν ταυτόσημα με εκείνα που βρέθηκαν στους εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ ή γεροντική άνοια.",ALZ
2523,"Επίπτωση των καρκίνων του δέρματος σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα που θεραπεύτηκαν με πίσσα άνθρακα. Μια μελέτη παρακολούθησης 25 ετών. Αλοιφές με πίσσα άνθρακα έχουν χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια στη θεραπεία της χρόνιας εκζεματοειδούς δερματίτιδας. Η πιθανή καρκινογόνος επίδραση της αλοιφής με πίσσα άνθρακα και της υπεριώδους ακτινοβολίας (σχήμα Goeckerman), εξεταζόμενες μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, έχει προκαλέσει ανησυχία στους ιατρούς. Μια μελέτη παρακολούθησης 25 ετών ολοκληρώθηκε σε 426 ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα και νευροδερματίτιδα που νοσηλεύτηκαν και θεραπεύτηκαν με αλοιφές πίσσας άνθρακα και υπεριώδη ακτινοβολία στην Κλινική Mayo από το 1950 έως το 1954. Αυτά τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα από μια παρόμοια μελέτη που εξέτασε ασθενείς με ψωρίαση που επίσης θεραπεύτηκαν με αλοιφές πίσσας άνθρακα και υπεριώδη ακτινοβολία. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποδηλώνουν ότι η επίπτωση του καρκίνου του δέρματος δεν αυξάνεται σημαντικά πάνω από την αναμενόμενη επίπτωση για επιλεγμένους πληθυσμούς των Ηνωμένων Πολιτειών. Αυτή η μελέτη προσφέρει διαβεβαίωση σχετικά με τον σχετικά μικρό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα και νευροδερματίτιδα που θεραπεύτηκαν με αλοιφές πίσσας άνθρακα και υπεριώδη ακτινοβολία (σχήμα Goeckerman).",CAN
2524,"Σύγκριση της PET, της MRI και της CT με την παθολογία σε αποδεδειγμένη περίπτωση νόσου Alzheimer. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) με φθοροδεοξυγλυκόζη (FDG), η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η αξονική τομογραφία (CT) πραγματοποιήθηκαν σε ασθενή με νόσο Alzheimer 16 μήνες πριν από τον θάνατό του. Στην νεκροψία, η μακροσκοπική εμφάνιση του εγκεφάλου συσχετίστηκε με την MRI και την CT, οι οποίες έδειξαν κάποια περιφερική ατροφία. Αυτές ήταν πολύ λιγότερο αποκαλυπτικές από την PET, η οποία συσχετίστηκε με τα μικροσκοπικά ευρήματα απώλειας νευρώνων και πολλαπλασιασμού της γλοίας. Σε περιοχές με μέτρια μειωμένο τοπικό εγκεφαλικό μεταβολικό ρυθμό γλυκόζης, όπως αποκαλύφθηκε από τη μειωμένη πρόσληψη FDG, υπήρχε κάποια γλοίωση, κυρίως γύρω από τις πολυάριθμες γεροντικές πλάκες. Σε περιοχές με σοβαρή μεταβολική βλάβη, υπήρχε βαθιά απώλεια νευρώνων, εκτεταμένη γλοίωση και μειωμένη εμφάνιση πλακών. Η PET FDG αποτελεί καλύτερο μέτρο της σοβαρότητας της νόσου Alzheimer από την MRI ή την CT, επειδή αντανακλά τον βαθμό της νευρωνικής παθολογίας.",ALZ
2525,"Η σχέση μεταξύ γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα και των επιπέδων γλυκόζης στο τριχοειδικό αίμα στο σπίτι σε διαβητικούς. Σειριακά επίπεδα γλυκόζης στο τριχοειδικό αίμα από ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη καταγράφηκαν σε περιόδους 24 ωρών σε δεκαπενθήμενα διαστήματα για τρεις μήνες. Η συνολική γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη ως ποσοστό της HbA μετρήθηκε στο τέλος αυτής της περιόδου με τη μέθοδο Fluckiger, και το ποσοστό HbA1 με χρωματογραφία στήλης. Υπήρχαν πολύ σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ των μέσων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια των τριών μηνών και του ποσοστού HbA1 (r = 0,93, όρια εμπιστοσύνης 95% 0,84 - 0,98), καθώς και με τη συνολική γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (r = 0,88, όρια εμπιστοσύνης 95% 0,75 - 0,94). Υπήρχε επίσης καλή συσχέτιση μεταξύ των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν με τις δύο μεθόδους (r = 0,81, p < 0,0001). Υπήρχαν λιγότερο ισχυρές συσχετίσεις μεταξύ του ποσοστού HbA1 και των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια κάθε ενός από τους τρεις μήνες πριν την εκτίμηση, με το ποσοστό των επιπέδων γλυκόζης μεγαλύτερων από 10 mmol/l και με τη μέση νηστείας γλυκόζη αίματος. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι το ποσοστό HbA1 και η συνολική γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη είναι ικανοποιητικές μετρήσεις του βραχυπρόθεσμου ελέγχου του διαβήτη.",DBT
2526,"Ο γηράσκων εγκέφαλος. Αλλαγές στους νευρώνες, τα γλοιακά κύτταρα, τη μορφολογία και την ηλεκτροφυσιολογική εμφάνιση των συνάψεων, καθώς και στους μηχανισμούς νευρομετάδοσης κατά τη φυσιολογική γήρανση εξετάζονται σε αυτή την ανασκόπηση. Αυτές οι διαδικασίες δεν είναι μόνο θεμελιώδεις στη νευροβιολογία της φυσιολογικής γήρανσης, αλλά εμπλέκονται επίσης στην παθογένεση της γήρανσης.",ALZ
2527,"Νεολαία και ο γαλαξίας των ερωτημάτων που θέτει το AIDS. Ποια θέματα πρέπει να αντιμετωπιστούν; Η εξάπλωση της πανδημίας του AIDS απαιτεί επειγόντως να καταφέρουμε να αποτρέψουμε τη μόλυνση από τον HIV μεταξύ των νέων. Έχουν επιτευχθεί πολλά στην διάδοση της πληροφορίας, που μερικές φορές οδηγούν σε αίσθημα κορεσμού. Όμως οι ανάγκες και τα αιτήματα παραμένουν σημαντικά όσον αφορά τη σκέψη, τον διάλογο και τη δράση, τόσο με τους νέους όσο και από τους νέους, δηλαδή μέσω ενηλίκων διαμεσολαβητών και ηγεσίας από συνομηλίκους. Το άρθρο παρουσιάζει μια σειρά θεμάτων που πρέπει να αντιμετωπιστούν με τους εφήβους πέρα από την απλοϊκή εξίσωση «πρόληψη του AIDS = χρήση προφυλακτικού». Πρόκειται για ερωτήματα που αφορούν την επιλογή τρόπου ζωής και σχέσεων, καθώς και τις έννοιες του κινδύνου, της προστασίας και της ευθύνης.",HIV
2528,"Σχηματισμός μεταστάσεων από ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα μαστού (MCF 7) σε γυμνά ποντίκια. Τα κύτταρα MCF 7, μια ανθρώπινη γραμμή καρκινικών κυττάρων μαστού, σχηματίζουν όγκους όταν εγχέονται σε αθημικά γυμνά ποντίκια. Αυτοί οι όγκοι είναι ικανοί να μετασταθούν στους πνεύμονες, το ήπαρ και τον σπλήνα. Η θεραπεία με 17 βήτα οιστραδιόλη αυξάνει τόσο τον ρυθμό ανάπτυξης όσο και τη συχνότητα των μεταστάσεων. Η ευνουχισμός ή ο διαβήτης αποτρέπει το σχηματισμό μεταστάσεων, αλλά η θεραπεία με οιστρογόνα ή ινσουλίνη αποκαθιστά την ικανότητα μετάστασης. Τα κύτταρα MCF 7 εκκρίνουν στο καλλιεργητικό μέσο κολλαγενάσες ικανές να λύσουν τους τύπους I και IV κολλαγόνου. Η προσθήκη οιστρογόνων ή ινσουλίνης στην καλλιέργεια ενισχύει την παραγωγή κολλαγενάσης. Τονίζεται η συνύπαρξη της αύξησης στην παραγωγή κολλαγενάσης και του σχηματισμού μεταστάσεων.",CAN
2529,"Αυξημένη διέγερση ανάπτυξης ινοβλαστών από διαβητικούς μέσω παραγόντων ορού διαβητικών χαμηλού μοριακού βάρους. Παράγοντες ορού από μη κετοξικούς διαβητικούς με κακή ρύθμιση, σε σύγκριση με παράγοντες ορού από φυσιολογικά άτομα, διεγείρουν την ανάπτυξη και τη σύνθεση πρωτεϊνών σε καλλιεργημένους ινοβλάστες από διαβητικούς ασθενείς κατά 25-50%. Αυτή η αυξημένη διεγερτική επίδραση του ορού διαβητικών σχετίζεται κυρίως με συστατικά χαμηλού μοριακού βάρους (μοριακό βάρος < 12.000 νταλτόν), αλλά όχι με την ινσουλίνη ή τη γλυκόζη. Αυτά τα συστατικά χαμηλού μοριακού βάρους του ορού διαβητικών είναι αποτελεσματικά μόνο σε συνδυασμό με παράγοντες ορού μοριακού βάρους > 12.000 νταλτόν, οι οποίοι είναι απαραίτητοι για την έναρξη και τη συνεχή διέγερση της κυτταρικής ανάπτυξης. Καθώς η διέγερση ανάπτυξης από παράγοντες ορού διαβητικών με μοριακό βάρος < 12.000 νταλτόν δεν διαφέρει από αντίστοιχους παράγοντες φυσιολογικού ορού, η σημασία αυτών των παραγόντων ορού (π.χ. αυξητική ορμόνη, λιποπρωτεΐνες) για την αυξημένη διέγερση ανάπτυξης μεσεγχυματικών κυττάρων στον διαβήτη φαίνεται να είναι περιορισμένη. Εφόσον αυτά τα αποτελέσματα in vitro αντιπροσωπεύουν την κατάσταση in vivo, η χρόνια έκθεση των αγγειακών κυττάρων από διαβητικούς σε αυτούς τους παράγοντες ορού θα μπορούσε να σχετίζεται με τον αυξημένο αγγειοπαθητικό κίνδυνο στον διαβήτη.",DBT
2530,"Επίπεδα λευκίνης εγκεφαλίνης και μεθειονίνης εγκεφαλίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με μεταβαλλόμενη συμπεριφορά. Τα επίπεδα των ενδορφινών στο ΕΝΥ έχουν μετρηθεί σε νευροψυχιατρικούς ασθενείς, σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Τα αποτελέσματα που λάβαμε δεν μας επιτρέπουν να προτείνουμε κάποιο συγκεκριμένο παθοφυσιολογικό ρόλο για τις ενδορφίνες· τα επίπεδά τους φάνηκε να τροποποιούνται σε σχέση με μια γενική αντίδραση στο στρες.",ALZ
2531,"Νόσος Αλτσχάιμερ και γεροντική άνοια: απώλεια νευρώνων στον βασικό προμετωπιαίο εγκέφαλο. Πρόσφατα στοιχεία υποδεικνύουν ότι ο πυρήνας βασάλης του Μάινερτ, ένας διακριτός πληθυσμός νευρώνων του βασικού προμετωπιαίου εγκεφάλου, αποτελεί κύρια πηγή χολινεργικής νεύρωσης του εγκεφαλικού φλοιού. Μεταθανάτιες μελέτες έχουν προηγουμένως δείξει σημαντική μείωση στους προσυναπτικούς δείκτες για τους χολινεργικούς νευρώνες στον φλοιό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι οι νευρώνες του πυρήνα βασάλης του Μάινερτ υφίστανται βαθιά (άνω του 75 τοις εκατό) και επιλεκτική εκφύλιση σε αυτούς τους ασθενείς και παρέχουν παθολογικό υπόστρωμα της χολινεργικής ανεπάρκειας στον εγκέφαλό τους. Η επίδειξη επιλεκτικής εκφύλισης τέτοιων νευρώνων αποτελεί την πρώτη τεκμηρίωση απώλειας ενός πληθυσμού νευρώνων με συγκεκριμένο νευροδιαβιβαστή σε μια σημαντική διαταραχή της ανώτερης φλοιώδους λειτουργίας και, ως εκ τούτου, υποδεικνύει μια κρίσιμη υποφλοιώδη βλάβη σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2532,"Οργάνωση γονιδίων της μετασχηματιζόμενης περιοχής του ασθενώς ογκογόνου αδενοϊού τύπου 7: η περιοχή E1a. Οι δομές των κυτταροπλασματικών RNA του αδενοϊού τύπου 7 (Ad7), που μεταγράφονται από το αριστερότερο 4,5% του ιικού γονιδιώματος κατά τη διάρκεια λυτικής λοίμωξης κυττάρων KB, έχουν καθοριστεί. Η περιοχή E1a βρέθηκε να κωδικοποιεί τρία διαφορετικά εναλλακτικά συνδεδεμένα mRNA (I, II και III) που έχουν κοινά 5' και 3' άκρα. Τα mRNA I και II μεταγράφονται μεταξύ ταυτόσημων κωδικονίων έναρξης και τερματισμού και κωδικοποιούν πολυπεπτίδια 28 kd και 24 kd, των οποίων η μόνη διαφορά είναι μια εσωτερική αλληλουχία 32 αμινοξέων που υπάρχει στην πρωτεΐνη των 28 kd. Η μετάφραση του mRNA III ξεκινά από το ίδιο κωδικόνιο AUG όπως στα mRNA I και II, αλλά χρησιμοποιεί διαφορετικό πλαίσιο ανάγνωσης πέρα από το σημείο σύνδεσης· συνεπώς, τερματίζει σε ένα νωρίτερο κωδικόνιο στάσης και παράγει ένα πολυπεπτίδιο 6,3 kd. Το κυτταροπλασματικό RNA E1a χρησιμοποιήθηκε ως μήτρα για σύνθεση πρωτεϊνών in vitro σε σύστημα χωρίς κύτταρα και βρέθηκε να κωδικοποιεί πολυπεπτίδια με φαινόμενα μοριακά βάρη 42 kd, 40 kd και 11 kd.",CAN
2533,"Συσχέτιση των ορμονικών υποδοχέων με παθολογικά χαρακτηριστικά στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού. Έχουν βρεθεί συσχετίσεις μεταξύ ορισμένων παθολογικών χαρακτηριστικών και της κατάστασης των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης στον καρκίνο του μαστού. Τα καλά διαφοροποιημένα καρκινώματα ήταν συχνότερα θετικά στους υποδοχείς σε σύγκριση με τα κακοήθη καρκινώματα με φτωχή διαφοροποίηση. Μια αυξανόμενη βαθμίδα λεμφοκυτταρικής και πλασματοκυτταρικής διήθησης στον όγκο συσχετίστηκε με μειούμενη συχνότητα δραστηριότητας των υποδοχέων οιστρογόνων. Επιπλέον, η ελαστοποίηση στα πρωτοπαθή καρκινώματα έχει συσχετιστεί με την ανταπόκριση στην ενδοκρινή θεραπεία σε ασθενείς με προχωρημένη νόσο. Με την αύξηση της ποσότητας της ελαστοποίησης στον πρωτοπαθή όγκο, παρατηρήθηκε αύξηση του ποσοστού ανταπόκρισης. Επίσης, ασθενείς με όγκους θετικούς στους υποδοχείς οιστρογόνων χωρίς ελαστοποίηση παρουσίασαν ποσοστό ανταπόκρισης παρόμοιο με αυτό των όγκων αρνητικών στους υποδοχείς οιστρογόνων. Η ανάλυση των ορμονικών υποδοχέων είναι πιο πολύτιμη όταν λαμβάνεται υπόψη μαζί με άλλους παράγοντες.",CAN
2534,"Αλλοιωμένη μηχανική του μυοκαρδίου σε διαβητικούς αρουραίους. Ο σακχαρώδης διαβήτης συνδέεται συχνά με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στους ανθρώπους, ακόμη και απουσία συνοδού στεφανιαίας νόσου ή υπέρτασης. Παρ' όλα αυτά, οι επιδράσεις της διαβητικής κατάστασης στη μηχανική του μυοκαρδίου δεν έχουν μελετηθεί. Συνεπώς, ο διαβήτης επάχθηκε σε θηλυκούς αρουραίους Wistar με ένεση στρεπτοζοτοκίνης (60 mg/kg). Οι μυς των αριστερών κοιλιακών θηλών μελετήθηκαν 5, 10 και 30 εβδομάδες αργότερα και συγκρίθηκαν με τους μάρτυρες. Η χαλάρωση καθυστέρησε σημαντικά και η ταχύτητα συρρίκνωσης μειώθηκε σε όλα τα φορτία. Ωστόσο, οι καμπύλες παθητικής και ενεργητικής δύναμης-μήκους, καθώς και οι σειριακές ελαστικές ιδιότητες, δεν μεταβλήθηκαν. Οι αλλαγές στην καρδιακή απόδοση βρέθηκαν σε ένα εύρος μηκών μυών, συχνοτήτων ερεθισμού και συγκεντρώσεων ασβεστίου, γλυκόζης και νορεπινεφρίνης στο υδατικό διάλυμα. Η διάρκεια του διαβήτη δεν είχε σημαντική επίδραση στις παρατηρούμενες μηχανικές αλλαγές. Έχουν ληφθεί υπόψη οι πιθανές επιδράσεις της καρδιακής τοξικότητας που προκαλείται από φάρμακα, της υποθρεψίας και των μεταβολών στα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών· οι δύο τελευταίοι παράγοντες δεν μπορούν να αποκλειστούν πλήρως ως προς την επίδρασή τους στις μηχανικές ιδιότητες του διαβητικού καρδιακού μυός. Παρατίθενται αποδείξεις που δείχνουν ανωμαλίες στην πρόσληψη ασβεστίου από το σαρκοπλασματικό δίκτυο και μειωμένη δραστηριότητα της αδενυλικής ATPάσης της ακτομυοσίνης. Έτσι, έχει προκληθεί μια καρδιομυοπαθητική κατάσταση στον αρουραίο ως αποτέλεσμα της επαγωγής πειραματικού σακχαρώδη διαβήτη. Έχουν προταθεί διάφοροι μηχανισμοί για αυτήν την οντότητα.",DBT
2535,"Καρκίνος ουροδόχου κύστης Τ3: η περίπτωση για σωστική κυστεκτομή. Επτακόσιοι τέσσερις ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία στο Νοσοκομείο του Λονδίνου μεταξύ 1965 και 1974 παρακολουθήθηκαν για ελάχιστη περίοδο 5 ετών. Τα διηθητικά νεοπλάσματα συνήθως αντιμετωπίζονταν με ριζική ακτινοθεραπεία. Η κυστεκτομή προοριζόταν για ασθενείς των οποίων τα νεοπλάσματα δεν ανταποκρίνονταν στην ακτινοβολία, υποτροπίαζαν αργότερα ή εμφάνιζαν επιπλοκές από την ακτινοθεραπεία. Ο ακατέργαστος ρυθμός επιβίωσης 5 ετών για τα νεοπλάσματα Τ3 σε αυτή τη σειρά ήταν 38%, παρόμοιος με αυτόν που επιτυγχάνεται σε άλλα κέντρα που χρησιμοποιούν προεγχειρητική ακτινοβολία ακολουθούμενη από κυστεκτομή, αλλά αυτό το συνολικό ποσοστό κρύβει τη σημαντική διαφορά μεταξύ δύο διακριτών πληθυσμών νεοπλασμάτων. Σχεδόν τα μισά από αυτά τα νεοπλάσματα φαίνεται να είναι ραδιοευαίσθητα, δίνοντας ακατέργαστο ρυθμό επιβίωσης 5 ετών 56% για τα νεοπλάσματα Τ3. Τα υπόλοιπα είναι ραδιοανθεκτικά, με μόνο 17% ακατέργαστο ρυθμό επιβίωσης 5 ετών για τα νεοπλάσματα Τ3. Όταν υπάρχει καλή αρχική ανταπόκριση στην ακτινοθεραπεία, δεν φαίνεται να υπάρχει ανάγκη επιμονής στην κυστεκτομή.",CAN
2536,"Επίδραση της υδροκορτιζόνης και της ινσουλίνης στην ενσωμάτωση του (14C) γλυκίνης και του (3H) μεθειονίνης στις πρωτεΐνες του σπλήνα σε αρουραίους με αλλοξανική διαβήτη. Μελετήθηκε η ένταση της ενσωμάτωσης των επισημασμένων αμινοξέων στις συνολικές πρωτεΐνες του σπλήνα αλμπίνο αρουραίου με πειραματικό διαβήτη, όπως επηρεάζεται από την υδροκορτιζόνη, την ινσουλίνη και τους δύο ορμόνες ταυτόχρονα. Η υδροκορτιζόνη αναστέλλει και η ινσουλίνη διεγείρει την ενσωμάτωση της [14C] γλυκίνης και της [3H] μεθειονίνης στις συνολικές πρωτεΐνες του σπλήνα αρουραίου με αλλοξανική διαβήτη. Υπό ταυτόχρονη χορήγηση και των δύο ορμονών, η ανασταλτική επίδραση της υδροκορτιζόνης εξουδετερώνεται από την ινσουλίνη. Προτείνεται ότι ένα αυξημένο επίπεδο γλυκοκορτικοειδών ορμονών στο αίμα αποτελεί έναν από τους λόγους διαταραχής του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στον διαβήτη τύπου μελitus.",DBT
2537,"Ρεοϊός και η παθογένεση ορισμένων μορφών χρόνιας ψυχικής νόσου. Εστιακές μικροεκφυλιστικές αλλαγές στους πυρήνες της άνσα πεδουνκουλάρις και του σεπτum πελουσίδουμ είναι παρούσες στις περισσότερες περιπτώσεις προγηριακής και γεροντικής άνοιας, νόσου του Πάρκινσον και σχιζοφρένειας (7,8). Αυτοί οι πυρήνες διασυνδέονται και έχουν εκτεταμένες συνάψεις με τις περιοχές του εγκεφάλου που πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι περιέχουν μη κυτταροπαθητικό αντιγόνο ρεοϊού και σωματίδια όμοια με ρεοϊό στον φυσιολογικό ενήλικα (9,10). Οι περιοχές που εμπλέκονται με τον ρεοϊό προσεγγίζουν στενά το συνολικό πρότυπο της τοπογραφίας της ατροφίας του εγκεφάλου στην άνοια Alzheimer και στη νόσο του Πάρκινσον. Προτείνονται μηχανισμοί σύμφωνα με τους οποίους ο μεταλλαγμένος ελαττωματικός ρεοϊός που υπάρχει σε όλους τους ενήλικες ανθρώπινους εγκεφάλους είναι υπεύθυνος ή σχετίζεται με τις κύριες μορφές χρόνιας ψυχικής νόσου, συμπεριλαμβανομένων των κοινών τύπων άνοιας και σχιζοφρένειας.",ALZ
2538,"Κυτοχημικώς ανιχνεύσιμη δραστικότητα της β-γλυκουρονιδάσης σε φυσιολογικά και νεοπλασματικά ανθρώπινα λεμφοειδή κύτταρα. Αναρροφήσεις μονοπύρηνων κυττάρων παρασκευάστηκαν από 40 φυσιολογικά δείγματα περιφερικού αίματος και λεμφοειδών ιστών και 42 νεοπλασματικά δείγματα που ελήφθησαν από ασθενείς με κακοήθη λέμφωμα και λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Αυτές οι αναρροφήσεις αναλύθηκαν για αντιγόνα la, επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη (Slg), σχηματισμό ροζέτας με ερυθροκύτταρα προβάτου (E) και, σε ορισμένες περιπτώσεις, δραστικότητα οξέος α-ναφθυλο-ακετυλο-εστεράσης (ANAE). Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών συσχετίστηκαν με την έκφραση της κυτοχημικώς ανιχνεύσιμης δραστικότητας BG. Το ποσοστό των BG+ λεμφοκυττάρων βρέθηκε να είναι συγκρίσιμο, εντός 10%, με το ποσοστό των E+ (Τ) κυττάρων στην πλειονότητα των φυσιολογικών, μη νεοπλασματικών δειγμάτων περιφερικού αίματος, αμυγδαλών, σπλήνα και λεμφαδένων που εξετάστηκαν. Κατά καιρούς, το ποσοστό των E+ κυττάρων υπερέβαινε το ποσοστό των BG+ κυττάρων κατά 20% ή περισσότερο, υποδηλώνοντας την παρουσία ενός υποπληθυσμού Τ κυττάρων E+BG. BG+ Β λεμφοκύτταρα ανιχνεύθηκαν μόνο σε 1 από τα 40 μη νεοπλασματικά λεμφοειδή δείγματα. Τα νεοπλασματικά Β κύτταρα σε κάθε ένα από τα 14 λεμφώματα Β κυττάρων (la+Slg+E ) ήταν BG+. Ωστόσο, ένα μεταβλητό ποσοστό των νεοπλασματικών κυττάρων που απομονώθηκαν από 6 περιπτώσεις χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας Β κυττάρων και νεοπλασματικών πλασματοκυττάρων που απομονώθηκαν από 7 περιπτώσεις πολλαπλού μυελώματος εξέφραζαν δραστικότητα BG. Έτσι, φαίνεται ότι υπάρχουν τόσο φυσιολογικοί όσο και νεοπλασματικοί πληθυσμοί BG και BG+ Β λεμφοκυττάρων· οι τελευταίοι μπορεί να σχετίζονται με κατάσταση ενεργοποίησης ή στάδιο διαφοροποίησης των Β κυττάρων. Τα νεοπλασματικά κύτταρα που απομονώθηκαν από 4 κακοήθειες Τ κυττάρων (la Slg E+) ήταν BG+, ενώ αυτά που απομονώθηκαν από 3 κακοήθειες Τ κυττάρων ήταν BG-. Η μεταβλητή έκφραση της δραστικότητας BG από τις κακοήθειες Τ κυττάρων μπορεί να σχετίζεται με τη διαφοροποίηση των Τ κυττάρων. Η διερεύνηση της έκφρασης BG από κακοήθειες που προέρχονται από Τ κύτταρα μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη στην ταξινόμηση των φαινοτύπων των Τ κυττάρων.",CAN
2539,"Ο παράγοντας της βακτηριακής αγγειομάτωσης. Μια προσέγγιση για την ταυτοποίηση μη καλλιεργημένων παθογόνων. ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Η βακτηριακή αγγειομάτωση είναι μια λοιμώδης νόσος που προκαλεί πολλαπλασιασμό μικρών αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα και στα σπλαχνικά όργανα ασθενών με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας και άλλους ανοσοκατεσταλμένους ξενιστές. Ο παράγοντας συχνά απεικονίζεται σε ιστοτεμάχια βλαβών με χρώση Warthin Starry, αλλά το βακτήριο δεν έχει καλλιεργηθεί ή ταυτοποιηθεί επιτυχώς. Αυτό το βακτήριο μπορεί επίσης να προκαλέσει νόσο από γρατζουνιά γάτας. ΜΕΘΟΔΟΙ: Προσπαθώντας να ταυτοποιήσουμε αυτόν τον οργανισμό, χρησιμοποιήσαμε την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Χρησιμοποιήσαμε ολιγονουκλεοτιδικά εκκινητές συμπληρωματικούς προς τα γονίδια 16S ριβοσωμικού RNA των ευβακτηρίων για να ενισχύσουμε τμήματα του γονιδίου 16S ριβοσωμικού RNA απευθείας από δείγματα ιστών βακτηριακής αγγειομάτωσης. Η αλληλουχία DNA αυτών των τμημάτων καθορίστηκε και αναλύθηκε για φυλογενετική συγγένεια με άλλους γνωστούς οργανισμούς. Μελετήθηκαν παράλληλα και φυσιολογικοί ιστοί. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ιστός από τρεις μη συγγενείς ασθενείς με βακτηριακή αγγειομάτωση παρήγαγε μια μοναδική αλληλουχία γονιδίου 16S. Μια αλληλουχία που ελήφθη από έναν τέταρτο ασθενή με βακτηριακή αγγειομάτωση διέφερε από την αλληλουχία που βρέθηκε στους άλλους τρεις ασθενείς μόνο σε 4 από τις 241 θέσεις βάσεων. Δεν ανιχνεύθηκε σχετικό τμήμα γονιδίου 16S στους φυσιολογικούς ιστούς. Αυτές οι αλληλουχίες 16S που σχετίζονται με τη βακτηριακή αγγειομάτωση ανήκουν σε έναν προηγουμένως αχαρακτήριστο μικροοργανισμό, ο οποίος σχετίζεται στενά με το Rochalimaea quintana. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η αιτία της βακτηριακής αγγειομάτωσης είναι ένας προηγουμένως αχαρακτήριστος οργανισμός τύπου ρικέτσια, στενά συγγενής με το R. quintana. Αυτή η μέθοδος για την ταυτοποίηση ενός μη καλλιεργημένου παθογόνου μπορεί να εφαρμοστεί και σε άλλες λοιμώδεις νόσους άγνωστης αιτίας.",HIV
2540,"Αμφοτερόπλευροι ακουστικοί όγκοι. Μια διαγνωστική και χειρουργική πρόκληση. Οι αμφοτερόπλευροι ακουστικοί όγκοι παρουσιάζουν προβλήματα όχι μόνο στη διάγνωση αλλά και στη χειρουργική διόρθωση. Τα συνήθη ακουστικά ευρήματα που σχετίζονται με τους ακουστικούς όγκους εμφανίζονται αργά στην εξέλιξη αυτών των βλαβών. Αν και η ίλιγγος συνήθως δεν αποτελεί παράπονο, οι ηλεκτρονυσταγμογραφικές θερμικές αιθουσαίες δοκιμασίες συχνά δείχνουν μειωμένες ή ανύπαρκτες αντιδράσεις αμφοτερόπλευρα. Σε αντίθεση με τους μονόπλευρους όγκους, οι αμφοτερόπλευροι όγκοι είναι επεμβατικοί. Επομένως, η ολική αφαίρεση συχνά δεν επιτυγχάνεται. Ωστόσο, υποπτευόμαστε ότι η διακοπή της αιμάτωσης στον υπολειπόμενο όγκο τον κρατά σε λανθάνουσα κατάσταση.",CAN
2541,"Αντισώματα κατά του LAV/HTLV III σε ομάδες ατόμων υψηλού κινδύνου για μόλυνση στην Ιταλία. Μελετήσαμε την επίπτωση των αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III σε άτομα υψηλού κινδύνου για μόλυνση, όπως ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών, αιμορροφιλικούς και ομοφυλόφιλους άνδρες. Μεταξύ των ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών, η μόλυνση από LAV/HTLV III αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1981 και οι θετικές ορολογικές αντιδράσεις για τα αντισώματα κατά του LAV/HTLV III αυξήθηκαν σταδιακά τα επόμενα χρόνια φτάνοντας το 53%. Η επίπτωση των αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III ήταν 13,5% στην ομάδα των ομοφυλόφιλων ανδρών, ενώ στους αιμορροφιλικούς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με εμπορικά συμπυκνώματα ήταν 37% το 1984 και αυξήθηκε σε 45% το 1985. Υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της κατάστασης των αντισωμάτων και της κατανάλωσης συμπυκνωμάτων σε αυτούς τους ασθενείς. Τα αποτελέσματα μελετών των προτύπων αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III με τη μέθοδο Western blot υποδηλώνουν ότι τα αντισώματα κατά των πρωτεϊνών του πυρήνα (κυρίως p25 και p18) και της πρωτεΐνης του περιβλήματος gp40 είναι πάντα παρόντα σε ασυμπτωματικά άτομα και σε ασθενείς με το σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας, αλλά συνήθως όχι σε ασθενείς με πλήρη εικόνα AIDS. Αυτοί οι τελευταίοι ασθενείς εμφανίζουν τυπικές θετικές αντιδράσεις μόνο κατά των πρωτεϊνών του περιβλήματος gp110 και gp40.",HIV
2542,"Εστιακή οζώδης υπερπλασία του ήπατος και αδένωμα ηπατικών κυττάρων σε γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά. Το άρθρο αναφέρεται στην αντίστοιχη εμφάνιση της εστιακής οζώδους υπερπλασίας και του αδενώματος ηπατικών κυττάρων στο ήπαρ δύο γυναικών που χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά. Το αδένωμα ηπατικών κυττάρων παρουσίασε σοβαρές αγγειακές βλάβες, συμπεριλαμβανομένης της πελιοσις ηπατίτιδας. Και οι δύο όγκοι αφαιρέθηκαν χειρουργικά και οι ασθενείς είναι καλά. Συζητείται μια πιθανή σχέση μεταξύ της από του στόματος αντισύλληψης και της γένεσης καλοήθων ηπατικών όγκων, λαμβάνοντας υπόψη τα σχετικά βιβλιογραφικά δεδομένα.",CAN
2543,Ωχροίδημα μετά από διασκορπιστική φωτοπηξία με λέιζερ για προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία έδειξε διαρροή τριχοειδών γύρω από τη ωχρά κηλίδα σε τρεις περιπτώσεις ωχροιδήματος μετά από διασκορπιστική φωτοπηξία με λέιζερ για προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η διασκορπιστική φωτοπηξία με λέιζερ σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να ήταν σημαντικός παράγοντας στην παθογένεση του ωχροιδήματος.,DBT
2544,"Ολική δωδεκαδακτυλοπαγκρεατεκτομή σε χρόνια υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα: αναφορά 18 περιπτώσεων. Από το 1976 έως το 1979 εφαρμόστηκε ολική δωδεκαδακτυλοπαγκρεατεκτομή σε 18 ασθενείς με χρόνια υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα. Η ένδειξη για την επέμβαση σε όλους τους ασθενείς ήταν ο πόνος που διαρκούσε πολλά χρόνια και ήταν ανθεκτικός στις θεραπευτικές προσπάθειες. Ένδειξη δόθηκε επίσης, καθώς σε 15 ασθενείς καταγράψαμε απώλεια βάρους κατά μέσο όρο 15 κιλά, επειδή η λήψη τροφής ήταν πολύ επώδυνη για αυτούς τους ασθενείς. Τέσσερις ασθενείς ήταν ίκτεροι, ενώ σε άλλους δύο ασθενείς υποπτευόμασταν προεγχειρητικά νεόπλασμα του παγκρέατος. Σε δέκα ασθενείς παρατηρήσαμε μετεγχειρητική περίοδο χωρίς επιπλοκές, δύο ασθενείς απεβίωσαν μετεγχειρητικά. Αργότερα οι ασθενείς επηρεάστηκαν κυρίως από διαβήτη, ο οποίος δεν μπορούσε να ελεγχθεί καθόλου, ενώ η κακή πέψη αντιμετωπιζόταν εύκολα. Επομένως, η ολική δωδεκαδακτυλοπαγκρεατεκτομή δεν θα πρέπει να αποτελεί τη γενική χειρουργική θεραπεία στη χρόνια παγκρεατίτιδα και θα πρέπει να προορίζεται για ειδικές περιπτώσεις.",CAN
2545,"Ποσοτική ανάλυση του ορού IL 6 και η συσχέτισή του με αυξημένα επίπεδα ορού IL 2R σε ασθένειες που προκαλούνται από τον HIV. Έχουμε αναπτύξει ένα ELISA τύπου sandwich με φωταύγεια για την ποσοτικοποίηση του IL 6 τόσο στον ορό όσο και στα υπερκείμενα κυτταρικής καλλιέργειας, το οποίο είχε όριο ανίχνευσης 100 fg/ml δείγματος. Χρησιμοποιώντας το ELISA τύπου sandwich με φωταύγεια, βρέθηκαν χαμηλά αλλά μετρήσιμα επίπεδα IL 6 (κατά μέσο όρο 9,5 pg/ml) στον ορό φυσιολογικών ατόμων. Τα επίπεδα IL 6 στον ορό ήταν αυξημένα σε ασυμπτωματικούς φορείς HIV θετικούς (κατά μέσο όρο 55,5 pg/ml), και τα επίπεδα IL 6 συσχετίστηκαν με το βαθμό προόδου της νόσου που προκαλείται από τον HIV (σύνθετο σχετιζόμενο με AIDS 106,8 pg/ml κατά μέσο όρο και AIDS 283 pg/ml). Η ανοσοδραστικότητα του IL 6 στον ορό ασθενών με AIDS εκλουόταν σε μια κύρια κορυφή μοριακού βάρους 25.000, η οποία ήταν βιολογικά ενεργή και ανθεκτική στη θερμότητα, και σε μια δευτερεύουσα κορυφή μοριακού βάρους 500.000 στην ανάλυση με HPLC διαχωρισμού κατά μέγεθος. Ενδιαφέρον παρουσιάζει η σημαντική συσχέτιση που παρατηρήθηκε μεταξύ των επιπέδων IL 6 στον ορό και των επιπέδων του διαλυτού IL 2R. In vitro, η λοίμωξη με HIV των PHA ενεργοποιημένων PBMC οδήγησε σε αυξημένη απελευθέρωση IL 6 στα υπερκείμενα της καλλιέργειας. Επιπλέον, η απελευθέρωση του διαλυτού IL 2R αυξήθηκε σημαντικά με την προσθήκη εξωγενούς IL 6, ενώ μειώθηκε με την προσθήκη του εξουδετερωτικού αντι-IL 6 μονοκλωνικού αντισώματος στις καλλιέργειες. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα αυξημένα επίπεδα IL 6 σχετίζονται σημαντικά με τα επίπεδα του sIL 2R, και υποδηλώνουν μια αιτία για τα αυξημένα επίπεδα αυτού του υποδοχέα σε ασθενείς με λοίμωξη HIV. Επιπλέον, τόσο τα επίπεδα IL 6 όσο και τα επίπεδα IL 2R στον ορό στην λοίμωξη από HIV αντανακλούν το στάδιο της νόσου που προκαλείται από τον HIV.",HIV
2546,"Μετάδοση του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III) μέσω τεχνητής σπερματέγχυσης από δότη. Τέσσερις από τους οκτώ λήπτες τεχνητής σπερματέγχυσης (ΤΣ) με κρυοσυντηρημένο σπέρμα από ασυμπτωματικό φορέα του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III) βρέθηκαν να έχουν αντισώματα έναντι του ιού. Ένας παρουσιάζει γενικευμένη, επίμονη λεμφαδενοπάθεια, ενώ οι άλλοι τρεις παραμένουν χωρίς συμπτώματα 3 χρόνια μετά τη σπερματέγχυση. Τρεις από αυτούς έμειναν έγκυες περισσότερο από ένα χρόνο μετά την επαφή με το μολυσμένο σπέρμα· τα παιδιά, που τώρα είναι άνω του ενός έτους, είναι σε καλή υγεία και δεν έχουν αντισώματα HTLV III. Αυτές οι παρατηρήσεις τονίζουν την ανάγκη για ένα αυστηρό πρόγραμμα ελέγχου των ενδεχόμενων δοτών ΤΣ· υποδηλώνουν επίσης ότι δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται φρέσκο σπέρμα στην ΤΣ. Τα ευρήματα επιβεβαιώνουν τον ρόλο του σπέρματος στη ετεροφυλοφιλική μετάδοση του ιού και υποδεικνύουν ότι σε γυναίκες με αντισώματα HTLV III, η εγκυμοσύνη και ο μετέπειτα θηλασμός δεν οδηγούν απαραίτητα σε μόλυνση του βρέφους.",HIV
2547,"Οι προοπτικές για την έγχυση αμινοξέων. Οι παρασκευές αμινοξέων για ενδοφλέβια έγχυση είναι απαραίτητα υλικά στην παρεντερική διατροφή. Έχουμε εξετάσει την πρόοδο και τα προβλήματα που σχετίζονται με τέτοιες παρασκευές. Τα τελευταία χρόνια, η ανάγκη για διάφορες παρασκευές αμινοξέων κατάλληλες για διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις και/ή ηλικίες έχει αποτελέσει αντικείμενο έντονου ενδιαφέροντος. Στην πράξη, έχουν προταθεί αρκετές νέες παρασκευές αμινοξέων για συγκεκριμένες χρήσεις.",CAN
2548,"Σιελογόνα αντισώματα ως μέσο ανίχνευσης της λοίμωξης από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια. Από 45 άτομα θετικά ορολογικά για τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια, και στα 45 βρέθηκαν ανιχνεύσιμα σιελογόνα αντισώματα προς ιικά αντιγόνα με τη χρήση ραδιοανοσοκαταβύθισης. Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι είναι δυνατή η χρήση δοκιμασίας Western blot για τα σιελογόνα αντισώματα. Συζητείται η εφικτότητα μιας διαγνωστικής δοκιμασίας για τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III/ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια, η οποία δεν απαιτεί φλεβοκέντηση.",HIV
2549,"Αλληλεπιδράσεις κυττάρων σε καλλιέργειες νευρικών και μυϊκών κυττάρων. Ο νευροδιαβιβαστής που συντίθεται από μια συγκεκριμένη κατηγορία νευρώνων υπόκειται σε τροποποίηση και, πράγματι, πρόσφατα έχει αποδειχθεί μια ποιοτική αλλαγή στη βιοχημεία του διαβιβαστή (Furshpan, Potter & Landis, 1980· Walicke, Campenot & Patterson, 1977). Σε συνδυασμό με τον καθορισμό της βιοσύνθεσης του διαβιβαστή που εδραιώνεται σε έναν συγκεκριμένο νευρώνα, απαιτείται μια συμπληρωματική εξειδίκευση της παραγωγής κατάλληλων υποδοχέων σε κάθε κύτταρο που λειτουργικά βρίσκεται μετασυναπτικά σε σχέση με αυτόν τον νευρώνα. Μια επιπλέον απαίτηση ιδιαίτερης σημασίας στο νευρικό σύστημα αφορά την χωρική οργάνωση των υποδοχέων στην επιφανειακή μεμβράνη του μετασυναπτικού κυττάρου μόλις οι υποδοχείς συντεθούν. Οι υποδοχείς που κατανέμονται ακατάλληλα είναι άχρηστοι υποδοχείς. Η τέλεια αντιστοίχιση μιας ποικιλίας τύπων προσυναπτικών θέσεων απελευθέρωσης με υψηλές μετασυναπτικές συγκεντρώσεις κατάλληλων υποδοχέων αποτελεί ένα από τα εξαιρετικά χαρακτηριστικά της οργάνωσης του νευρικού συστήματος που πρέπει να εξηγηθεί. Αναφέρουμε ορισμένα πειράματα που στοχεύουν στην κατανόηση της κυτταρικής βιολογίας της ρύθμισης της κατανομής των υποδοχέων στην επιφανειακή μεμβράνη των μυϊκών κυττάρων. Λειτουργικές συναπτικές συνδέσεις σχηματίζονται αρκετά νωρίς στην ανάπτυξη και η σταθερότητα και ωρίμανση των συναπτικών δικτύων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μια ενδιαφέρουσα παράμετρος είναι αυτή που σχετίζεται με τη λειτουργική δραστηριότητα των αναπτυσσόμενων δικτύων. Επιβιώνουν και ωριμάζουν μόνο εκείνα τα δίκτυα που ενεργοποιούνται από ερεθίσματα που προέρχονται από το περιβάλλον; (Wiesel & Hubel, 1963). Απλούστερα, είναι τα δυναμικά δράσης και η συναπτική δραστηριότητα απαραίτητα για την ωρίμανση των νευρώνων; Αντιμετωπίζουμε αυτό το ερώτημα σε συστήματα καλλιέργειας κυττάρων από το κεντρικό νευρικό σύστημα θηλαστικών.",CAN
2550,"Στρατηγικές έκφρασης του HIV: η μετατόπιση πλαισίου των ριβοσωμάτων καθοδηγείται από μια σύντομη αλληλουχία τόσο σε θηλαστικά όσο και σε συστήματα ζύμης. Το γονίδιο pol του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) εκφράζεται ως συγχώνευση gag:pol, που προκύπτει από μια μετατόπιση πλαισίου των ριβοσωμάτων η οποία φέρνει τα επικαλυπτόμενα, εκτός φάσης γονίδια gag και pol σε φάση μετάφρασης. Σε αυτή τη μελέτη, δείχνουμε ότι η μετατόπιση πλαισίου του HIV μεσολαβείται από μια πολύ σύντομη αλληλουχία στο ιικό RNA. Αποδεικνύουμε τη σημασία μιας ομοπολυμερικής αλληλουχίας εντός αυτής της αλληλουχίας και καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η μετατόπιση πλαισίου του HIV δεν εξαρτάται από δομές βρόχου στελέχους κάτω από το σημείο μετατόπισης πλαισίου. Η ανάλυσή μας υποδεικνύει επίσης ότι οι απαιτήσεις της αλληλουχίας είναι ταυτόσημες σε συστήματα θηλαστικών και ζύμης.",HIV
2551,"Θανάσιμο κώμα στον διαβήτη. Πραγματοποιήθηκε ανάλυση των αιτιών θανάτου σε έναν πληθυσμό 3.113 διαβητικών για μια περίοδο οκτώ ετών και εντοπίστηκαν οι ασθενείς που πέθαναν από κάποια μορφή διαβητικού κώματος. Από τους 1.274 θανάτους, μόνο 22 (1,73%) οφείλονταν κυρίως σε κώμα· 7 υπογλυκαιμία, 8 κετοξέωση, 3 υπερωσμωτικό κώμα και 4 γαλακτική οξέωση. Τρεις από τους ασθενείς με κετοξέωση μπορεί να πέθαναν από άλλες αιτίες. Οι περισσότεροι θάνατοι συνέβησαν σε ασθενείς με μακροχρόνιο διαβήτη. Στην ομάδα της υπογλυκαιμίας όλοι ήταν υπό ινσουλίνη και αρκετοί είχαν δυσκολία στον έλεγχο για πολλά χρόνια. Η λοίμωξη ήταν σημαντικός επιβαρυντικός παράγοντας για την κετοξέωση και το υπερωσμωτικό κώμα. Η φαινφορμίνη ήταν η αιτία όλων των περιπτώσεων θανατηφόρου γαλακτικής οξέωσης. Είναι καθησυχαστικό ότι ο θάνατος από κώμα αποτελεί σχετικά σπάνιο γεγονός σε γνωστούς διαβητικούς υπό θεραπεία.",DBT
2552,"Βλάβες περιοδοντίτιδας που σχετίζονται με τον HIV: μια μελέτη της βιβλιογραφίας. Δύο ασυνήθεις μορφές περιοδοντικής νόσου που δεν ανταποκρίνονται στη συμβατική θεραπεία έχουν παρατηρηθεί σε συνδυασμό με τη λοίμωξη από HIV: ουλίτιδα που σχετίζεται με τον HIV και περιοδοντίτιδα που σχετίζεται με τον HIV. Με τη σωστή διάγνωση και την άμεση επιθετική αντιμετώπιση χρησιμοποιώντας συμπληρωματικούς παράγοντες, έχει επιτευχθεί σημαντική επιτυχία.",HIV
2553,"Μια ανώνυμη μελέτη οροεπικράτησης της λοίμωξης από τον ιό HIV μεταξύ εγκύων γυναικών στη Βρετανική Κολομβία και την Επικράτεια του Γιούκον. Διεξήγαμε μια ανώνυμη μελέτη οροεπικράτησης της λοίμωξης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) τύπου 1 μέσω δοκιμών αντισωμάτων HIV σε δείγματα αίματος από 22.512 γυναίκες ηλικίας 15 έως 44 ετών που λάμβαναν προγεννητική φροντίδα στη Βρετανική Κολομβία και την Επικράτεια του Γιούκον από τις 15 Μαρτίου έως τις 30 Σεπτεμβρίου 1989. Από τα δείγματα, έξι επιβεβαιώθηκαν ως θετικά στον HIV· αυτό απέδωσε ακατέργαστο συνολικό ποσοστό οροεπικράτησης 2,7 ανά 10.000 εγκύους (95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI] 1,0 έως 5,8). Όλα τα θετικά δείγματα προέρχονταν από γυναίκες ηλικίας 20 έως 29 ετών· τέσσερα ήταν από το Βανκούβερ, ένα από τη Βικτώρια και ένα από άλλη περιοχή. Τα υψηλότερα ποσοστά οροεπικράτησης παρατηρήθηκαν μεταξύ γυναικών ηλικίας 15 έως 29 ετών στο Βανκούβερ και τη Βικτώρια (7,2 και 9,4 ανά 10.000 εγκύους αντίστοιχα). Έτσι, 1 στις 1300 έγκυες γυναίκες σε αυτή την ηλικιακή ομάδα στις μητροπολιτικές περιοχές της Βρετανικής Κολομβίας ήταν θετική στον HIV. Η εφαρμογή των ποσοστών οροεπικράτησης στον συνολικό γυναικείο πληθυσμό της Βρετανικής Κολομβίας και της Επικράτειας του Γιούκον αποκάλυψε ότι έως και 401 γυναίκες είχαν λοίμωξη από HIV το 1989. Οι εκτιμήσεις μας πιθανότατα αντιπροσωπεύουν το ελάχιστο. Ως υποσύνολο γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, οι έγκυες γυναίκες πιθανόν να διατρέχουν τον χαμηλότερο κίνδυνο λοίμωξης από HIV, και έτσι ο πραγματικός αριθμός γυναικών ηλικίας 15 έως 44 ετών με λοίμωξη από HIV είναι πιθανώς πολλαπλάσιος. Η μελέτη μας παρείχε μια βασική εκτίμηση και θα επαναλαμβάνεται ετησίως για την ανάλυση των τάσεων στην οροεπικράτηση του HIV μεταξύ εγκύων γυναικών στη Βρετανική Κολομβία και την Επικράτεια του Γιούκον.",HIV
2554,Ανίχνευση του HIV στον οδοντικό πολφό ασθενούς με AIDS. Ιστός οδοντικού πολφού από ασθενή με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) εξετάστηκε για τον προσδιορισμό της παρουσίας του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Τα αποτελέσματα έδειξαν υψηλή συγκέντρωση προϊούσας DNA του HIV.,HIV
2555,Η δραστηριότητα των κατασταλτικών κυττάρων ενεργοποιημένων με Concanavalin A σε ασθενείς με γαστρικό καρκίνο. Τα περιφερικά αιμοσφαίρια λεμφοκύτταρα τόσο από φυσιολογικούς δότες όσο και από ασθενείς με γαστρικό καρκίνο περιείχαν κατασταλτικά κύτταρα που μπορούσαν να ενεργοποιηθούν με Concanavalin A (Con A) για να καταστείλουν την προϊούσα απόκριση των λεμφοκυττάρων από φυσιολογικό δότη. Τα κατασταλτικά κύτταρα ενεργοποιημένα με Con A ανήκαν στο κλάσμα των κυττάρων που σχηματίζουν E ροζέτες. Βρέθηκε εμφανής αντίστροφη σχέση μεταξύ της δραστηριότητας των κατασταλτικών κυττάρων ενεργοποιημένων με Con A και της προϊούσας απόκρισης των λεμφοκυττάρων στη φυτοαιμαγλουτινίνη. Σημαντικές αυξήσεις της δραστηριότητας των κατασταλτικών κυττάρων βρέθηκαν σε ασθενείς με προχωρημένο γαστρικό καρκίνο. Αυτές οι δραστηριότητες μειώθηκαν σημαντικά μετά τη χειρουργική αφαίρεση των πρωτογενών όγκων. Πιθανόν τα μη ειδικά κατασταλτικά κύτταρα να αποτελούν έναν από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν ανοσοκαταστολή σε ασθενείς με γαστρικό καρκίνο.,CAN
2556,"Απόκριση της προλακτίνης στο TRH στον διαβήτη τύπου 1. Εξετάστηκαν 17 παχύσαρκες γυναίκες, από τις οποίες οι 8 ήταν διαβητικές και οι 9 επηρεασμένες μόνο από ουσιώδη παχυσαρκία. Αυτές οι ασθενείς, όλες είχαν γίνει παχύσαρκες κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής, καθώς και 8 υγιείς μάρτυρες υποβλήθηκαν σε έλεγχο για τα επίπεδα IRI, GH και PRL σε βασικές συνθήκες και μετά από έγχυση TRH. Στις παχύσαρκες και διαβητικές γυναίκες οι τιμές νηστείας της GH ήταν φυσιολογικές, ενώ τα επίπεδα IRI ήταν υψηλότερα από εκείνα των υγιών μαρτύρων. Σε όλες τις περιπτώσεις δεν παρατηρήθηκαν μεταβολές ούτε στα επίπεδα IRI ούτε στη GH κατά τη διάρκεια του τεστ διέγερσης με TRH. Δεν υπήρχε διαφορά στα επίπεδα της προλακτίνης στο πλάσμα μεταξύ των 3 ομάδων όταν εξετάστηκαν σε βασικές συνθήκες. Μετά το TRH, η ορμόνη αυξήθηκε σημαντικά σε όλους τους συμμετέχοντες. Στις παχύσαρκες και διαβητικές παχύσαρκες γυναίκες, η αυξητική περιοχή δεν παρουσίασε διαφορετικές τιμές από αυτές που παρατηρήθηκαν στους υγιείς μάρτυρες. Συμπερασματικά, στον διαβήτη τύπου 1, όπως και στην ουσιώδη παχυσαρκία, το φαρμακολογικό ερέθισμα δεν έδειξε καμία εμφανή αλλοίωση του ειδικού υποφυσιακού υποδοχέα που ρυθμίζει την έκκριση της προλακτίνης και της GH.",DBT
2557,Διάχυτες σκληρωτικές μεταστάσεις στο σκελετό ως αρχικό χαρακτηριστικό του γαστρικού καρκινώματος. Οι διάχυτες σκληρωτικές οστικές βλάβες στον ενήλικα είναι συνήθως αποτέλεσμα μεταστατικής νόσου. Το καρκίνωμα του μαστού και του προστάτη καθώς και η νόσος Hodgkin αποτελούν τις πιο συχνές υποκείμενες κακοήθεις παθήσεις. Περιγράφουμε έναν ασθενή με γαστρικό καρκίνωμα και πρώιμες εμφανείς διάχυτες σκληρωτικές οστικές βλάβες και κάνουμε μια σύντομη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας.,CAN
2558,"Συσχέτιση της μορφολογίας και του βάρους των όγκων του ήπατος με την επίπτωση των πνευμονικών μεταστάσεων στο ποντίκι. Η διυδροχλωρική βενζιδίνη που χορηγήθηκε σε νερό σε συγκεντρώσεις 0, 30, 60, 120, 200 ή 400 ppm σε 1664 ποντίκια προκάλεσε συνολικά 368 ηπατοκυτταρικά καρκινώματα, εκ των οποίων 34 ή 9,2% μεταστάθηκαν στους πνεύμονες. Οι όγκοι του ήπατος που ήταν μεγαλύτεροι και βαρύτεροι είχαν μεγαλύτερη τάση να μετασταθούν και όλοι όσοι μεταστάθηκαν περιείχαν περιοχές με έντονη σχηματισμό τραμπεκουλών.",CAN
2559,"Συγκέντρωση τρυψίνης ορού και έκκριση παγκρεατικής τρυψίνης στον διαβήτη τύπου 1. Η συγκέντρωση τρυψίνης ορού νηστείας και η παραγωγή παγκρεατικής τρυψίνης, διεγερμένη από τη σεκρετίνη και τη χολοκυστοκινίνη παγκρεοζυμίνη, μετρήθηκαν σε 18 ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, για να αξιολογηθεί μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ αυτών των δύο δεικτών της εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας. Η συγκέντρωση τρυψίνης ορού ήταν υποκανονική σε 13 ασθενείς, και η παραγωγή παγκρεατικής τρυψίνης μειωμένη σε 14 ασθενείς, αλλά δεν υπήρξε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των δύο μετρήσεων. Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ της τρυψίνης ορού και της υπολειπόμενης λειτουργίας των β-κυττάρων, όπως μετρήθηκε με την ανοσοδραστικότητα του πεπτιδίου C στο πλάσμα (CPR). Μετά από διάστημα τεσσάρων ετών, οι μετρήσεις της τρυψίνης ορού επαναλήφθηκαν σε 11 άτομα. Όλα τα ατομικά επίπεδα τρυψίνης ήταν χαμηλότερα από τα προηγούμενα αποτελέσματα, με τη διαφορά να είναι ιδιαίτερα σημαντική (t = 9,0; p < 0,001). Συνεπώς, η συγκέντρωση τρυψίνης ορού αντιπροσωπεύει έναν ποιοτικό δείκτη μειωμένης εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας στον διαβήτη, αλλά δεν έχει αξία στην ποσοτικοποίηση του βαθμού της ανεπάρκειας.",DBT
2560,"Θεραπεία με στοματική φυσσοστιγμίνη σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Δώδεκα ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ έλαβαν 0,0, 0,5, 1,0, 1,5 και 2,0 mg στοματικής φυσσοστιγμίνης κάθε 2 ώρες για 3-5 ημέρες· τα συμπτώματα μετά από κάθε δόση αξιολογήθηκαν με την Κλίμακα Αξιολόγησης της Νόσου Αλτσχάιμερ. Στη συνέχεια, το εικονικό φάρμακο και η δόση που σχετιζόταν με τα λιγότερο σοβαρά συμπτώματα χορηγήθηκαν ξανά για 3-5 ημέρες η καθεμία. Από τους 10 ασθενείς που ολοκλήρωσαν τη μελέτη, τρεις παρουσίασαν κλινικά σημαντική βελτίωση στη μεγαλύτερη δόση φυσσοστιγμίνης και στις δύο φάσεις, άλλοι τέσσερις βελτιώθηκαν οριακά και στις δύο φάσεις, και τρεις είχαν ασυνεπείς αντιδράσεις στη φυσσοστιγμίνη. Μετρήσεις κορτιζόλης που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια μελέτης ύπνου υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα βελτιώθηκαν με τη φυσσοστιγμίνη ήταν εκείνοι στους οποίους η στοματική φυσσοστιγμίνη ενίσχυσε τη κεντρική χολινεργική δραστηριότητα.",ALZ
2561,"Λιθιασική χολοκυστίτιδα και σκληρυντική χολαγγειίτιδα που προκαλούνται από Cryptosporidium και κυτταρομεγαλοϊό σε ασθενή με λοίμωξη HIV. Μια 23χρονη γυναίκα, πρώην ενδοφλέβια χρήστρια ναρκωτικών με λοίμωξη HIV, ανέπτυξε πολλαπλές περιχολαγγειακές αποστημάτωσεις δευτεροπαθείς σε λιθιασική χολοκυστίτιδα και σκληρυντική χολαγγειίτιδα από Cryptosporidium και κυτταρομεγαλοϊό. Τονίζουμε τα κλινικά στοιχεία και τον διαγνωστικό ρόλο της ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERCP), καθώς και τη συμβολή αυτής στη χειρουργική θεραπεία (διαενδοσκοπική παπιλλοτομή). Επίσης, ανασκοπούμε τις αναφερόμενες περιπτώσεις ηπατοχολικών νοσημάτων από Cryptosporidium και/ή κυτταρομεγαλοϊό στη βιβλιογραφία.",HIV
2562,"Μοριακή κλωνοποίηση και πολυμορφισμός του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 2. Πρόσφατα αναφέραμε την απομόνωση ενός νέου ρετροϊού, του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 2 (HIV 2, προηγουμένως ονομαζόμενου LAV 2), από ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) που προέρχονται από τη Δυτική Αφρική. Αυτός ο ιός σχετίζεται με τον HIV 1, τον αιτιολογικό παράγοντα της επιδημίας του AIDS που τώρα εξαπλώνεται στην Κεντρική και Ανατολική Αφρική, καθώς και στις ΗΠΑ και την Ευρώπη (βλ. αναφορά 3 για ανασκόπηση), τόσο από τη μορφολογία του όσο και από τον τροπισμό του και την in vitro κυτταροπαθητική του επίδραση σε κυτταρικές σειρές και λεμφοκύτταρα θετικά για CD4 (T4). Ωστόσο, προκαταρκτικά πειράματα υβριδισμού υποδείκνυαν ότι υπάρχουν ουσιαστικές διαφορές μεταξύ των αλληλουχιών των δύο γονιδιωμάτων. Επιπλέον, οι πρωτεΐνες του HIV 1 και του HIV 2 έχουν διαφορετικά μεγέθη και η ορολογική διασταυρούμενη αντιδραστικότητά τους περιορίζεται στην κύρια πρωτεΐνη του πυρήνα, καθώς οι γλυκοπρωτεΐνες του περιβλήματος του HIV 2 δεν ανοσοκαταβυθίζονται από ορούς θετικούς στον HIV 1. Τώρα αναφέρουμε τη μοριακή κλωνοποίηση του πλήρους γονιδιώματος του HIV 2 μήκους 9,5 κιλοβάσεων (kb), την παρατήρηση πολυμορφισμού θέσεων περιορισμού μεταξύ διαφορετικών απομονώσεων, και μια προκαταρκτική ανάλυση της σχέσης του HIV 2 με άλλους ανθρώπινους και πιθηκοειδείς ρετροϊούς.",HIV
2563,"Ενζυματική ενίσχυση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε περιφερειακά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια από παιδιατρικούς ασθενείς. Η παρουσία του προϊού του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV) αξιολογήθηκε σε περιφερειακά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια (PBMCs) από 27 απογόνους μητέρων μολυσμένων με HIV, 12 από αυτές τις μητέρες και 4 ζεύγη μητέρας-βρέφους μη μολυσμένων με HIV ως ομάδα ελέγχου. Η ενζυματική ενίσχυση συγκεκριμένων διατηρημένων περιοχών των γονιδίων gag και env πραγματοποιήθηκε απευθείας σε λυσάτες PBMC χρησιμοποιώντας την τεχνική της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Τα ενζυματικά ενισχυμένα γονιδιακά προϊόντα αξιολογήθηκαν με τη διαδικασία ανίχνευσης υβριδισμού ολιγομερών. Τα PBMC από μολυσμένα βρέφη (όπως καθορίστηκε από τα κλινικά κριτήρια των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων) και από μητέρες μολυσμένες με HIV παρουσίασαν χαρακτηριστικό προϊόν υβριδισμού ολιγομερών HIV. Κλινικά μη μολυσμένα οροθετικά βρέφη με μειούμενους τίτλους αντισωμάτων HIV και βρέφη που έγιναν οροαρνητικά δεν εμφάνισαν ενζυματικά ενισχυμένο γονιδιακό προϊόν HIV. Αυτά τα προκαταρκτικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η PCR αποτελεί μια πολύτιμη διαγνωστική τεχνική για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό της λοίμωξης από HIV σε νεαρά βρέφη και παιδιά.",HIV
2564,"Η δέσμευση των υποδοχέων ντοπαμίνης αυξάνεται σε διαβητικούς αρουραίους. Η δέσμευση του [3H]σπιπερόνη, ενός λιγάνου των υποδοχέων ντοπαμίνης, στις μεμβράνες του στριάτου αυξήθηκε κατά 30 έως 35 τοις εκατό σε αρουραίους που έγιναν διαβητικοί με αλλοξαν ή στρεπτοζοτοκίνη. Η δέσμευση του [3H]σπιπερόνη ήταν φυσιολογική σε αρουραίους που έγιναν διαβητικοί με αλλοξαν αλλά θεραπεύτηκαν με ινσουλίνη. Έτσι, ο αριθμός των υποδοχέων ντοπαμίνης και η κεντρική ντοπαμινεργική μετάδοση μπορεί να τροποποιηθούν στον διαβήτη.",DBT
2565,"Βιοψίες όρχεων σε άνδρες διαβητικούς. Ιστολογικές επιδεινώσεις σε 17 διαβητικούς που υποβλήθηκαν σε βιοψία των όρχεων και 6 υγιείς μάρτυρες με φυσιολογικό μεταβολισμό απέδειξαν αυξημένα ευρήματα που αποκλίνουν από το φυσιολογικό στους άνδρες διαβητικούς. Διαταραχές του γεννητικού επιθηλίου ελαφρού έως μέτριου βαθμού βρίσκονται στο προσκήνιο, οι οποίες δεν πρέπει να υπερεκτιμηθούν ως προς την επίδρασή τους στη γονιμότητα. Στη σχετικά συχνή ατεκνία στους γάμους ανδρών διαβητικών, οι διαταραχές της ικανότητας σύζευξης φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο.",DBT
2566,"Η λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) με διάμεσο χρόνο 18 μηνών πριν από τη διαγνωστική δοκιμασία Western blot. Αποδείξεις από μια ομάδα ομοφυλόφιλων ανδρών. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ: Για τη μελέτη της φυσικής ιστορίας της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), χρησιμοποιήσαμε μια in vitro τεχνική ενίσχυσης για την ανίχνευση αλληλουχιών νουκλεϊκού οξέος του HIV 1 σε διαδοχικά δείγματα μονοπύρηνων κυττάρων περιφερικού αίματος από ομοφυλόφιλους άνδρες που συμμετείχαν στη Μελέτη Πολυκεντρικής Ομάδας για το AIDS. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ: Τυφλή, διαχρονική μελέτη 24 ομοφυλόφιλων ανδρών που ήταν θετικοί για αντισώματα HIV 1 σε πρόσφατη επανεξέταση. ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΚΥΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Κωδικοποιημένα κλινικά δείγματα αξιολογήθηκαν με τη χρήση δύο ανοσοενζυμικών δοκιμασιών (ολικός ιός και τμήμα gp120 gp41), Western blot, δοκιμασία σύλληψης αντιγόνου p24, συνκαλλιέργεια ιού και in vitro ενίσχυση διατηρημένων περιοχών από τα ανοικτά πλαίσια ανάγνωσης gag και env του HIV 1. Σε 20 από τους 24 άνδρες ανιχνεύθηκε ένζυμικά ενισχυμένο προϊόν HIV 1 πριν από τη σερομετατροπή των αντισωμάτων HIV 1: 42 μήνες πριν από τη σερομετατροπή σε δύο περιπτώσεις· 36 μήνες σε μία περίπτωση· 30 μήνες σε μία περίπτωση· 24 μήνες σε τέσσερις περιπτώσεις· 18 μήνες σε οκτώ περιπτώσεις· 12 μήνες σε μία περίπτωση· και 6 μήνες σε τρεις περιπτώσεις (διάμεσος χρόνος, 18 μήνες). Στους τέσσερις άλλους άνδρες, η ανίχνευση του ένζυμικά ενισχυμένου προϊόντος HIV 1 συνέπεσε με την επιβεβαίωση της σερομετατροπής των αντισωμάτων με Western blot. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Υπάρχει ένα μεγάλο και μεταβλητό διάστημα μεταξύ της απόκτησης του ιού και της διαγνωστικής αντίδρασης ορού με αντισώματα, πιθανώς λόγω της παρατεταμένης, επίμονης λοίμωξης που χαρακτηρίζει τους λεντιϊούς (οικογένεια Retroviridae).",HIV
2567,"Υπερδομική μελέτη εμπλουτισμένων κλασμάτων των «μπερδεμάτων» από ανθρώπινους ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Εμπλουτισμένα κλάσματα των «μπερδεμάτων» που ελήφθησαν από περιπτώσεις νόσου Alzheimer παρατηρήθηκαν με αρνητική χρώση και σκίαση με πλατίνα: ίριδιο, καθώς και μετά από επεξεργασία με δόδεκυλ θειικό νάτριο και ουρία. Παθολογικές ίνες με περιοδική συστολή 80 nm παρουσίαζαν υποδομή που αποτελούνταν από έξι προτοϊνίδια. Επίσης εμφάνιζαν περιοδική δεξιόστροφη στροφή. Ορισμένες ίνες με περιοδική συστολή 160 nm αποτελούνταν από τέσσερα προτοϊνίδια. Αυτά τα χαρακτηριστικά συζητούνται υπό το πρίσμα γνωστών μοντέλων ινωδών πρωτεϊνών, ιδιαίτερα των νευροϊνιδίων.",ALZ
2568,"Αξιολόγηση της μεθόδου μελετών δέσμευσης ινσουλίνης σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα. Αναπτύχθηκε μια τροποποιημένη δοκιμασία υποδοχέα ινσουλίνης ερυθροκυττάρων. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου μας είναι η μικρότερη ποσότητα αίματος που απαιτείται για τη δοκιμασία και η συνεπαγόμενη απλή διαχείριση στη δοκιμασία δέσμευσης. Τρία ml αίματος αρκούν για αυτή τη δοκιμασία, καθιστώντας δυνατή την αξιολόγηση των υποδοχέων ινσουλίνης σε ομάδα παιδιατρικών ασθενών. Υπήρχε στενή σχέση μεταξύ των μονοπύρηνων κυττάρων και των δοκιμασιών δέσμευσης ινσουλίνης ερυθροκυττάρων (r = 0,900, p < 0,05). Με αυτή τη μέθοδο έγιναν μελέτες δέσμευσης ινσουλίνης σε φυσιολογικά άτομα και σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 μη παχύσαρκους. Παρατηρήθηκε μειωμένη δέσμευση ινσουλίνης στην ομάδα των διαβητικών, η οποία οφειλόταν σε μειωμένο αριθμό υποδοχέων ινσουλίνης. Αυτή η δοκιμασία υποδοχέα ινσουλίνης ερυθροκυττάρων μπορεί να αποτελέσει χρήσιμο εργαλείο για τη μελέτη του μηχανισμού της αντίστασης στην ινσουλίνη.",DBT
2569,"Ανάλυση της λειτουργίας των περιφερικών νεύρων σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. Η ταχύτητα αγωγής του ισχιακού νεύρου του αρουραίου, εκτιμημένη τόσο in vivo όσο και in vitro, δεν άλλαξε κατά τη διάρκεια 2 έως 21 εβδομάδων μετά την επαγωγή του διαβήτη με ένεση στρεπτοζοτοκίνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κυμαίνονταν μεταξύ 17,6 και 30,4 mM και παρατηρήθηκαν συμπτώματα ανεξέλεγκτου διαβήτη. Η αποτυχία μείωσης της ταχύτητας αντιτίθεται έντονα με αρκετές προηγούμενες αναφορές, ενώ η αποτυχία αύξησης με την ηλικία μπορεί να εξηγηθεί με τη βοήθεια δημοσιευμένων μορφομετρικών δεδομένων. Πειράματα σε νευρικές ίνες απομονωμένες από διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη επιβεβαίωσαν ότι η λειτουργία του νεύρου ήταν φυσιολογική όσον αφορά το δυναμικό ενέργειας και το δυναμικό ηρεμίας. Η ανάλυση δυναμικού clamp της μεμβράνης των κόμβων υποδεικνύει παρόμοια ότι αυτές οι ίνες είχαν φυσιολογικές ιδιότητες διαπερατότητας.",DBT
2570,"Δευτερογενής Τ λεμφοπρολιφεράση μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών. Τα δευτερογενή λεμφοπρολιφερατικά σύνδρομα σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς έχουν χαρακτηριστεί ως πολυκλωνικές ή μονοκλωνικές διαταραχές της Β κυτταρικής σειράς σχεδόν πάντα συνδεδεμένες με λοίμωξη από τον ιό Epstein Barr (EBV). Οι συγγραφείς αναφέρουν τώρα τρεις ασθενείς με ένα σαφώς διαφορετικό λεμφοπρολιφερατικό σύνδρομο. Δύο ασθενείς με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία θετική για το κοινό αντιγόνο οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας (CALLA) (CD10) και ένας ασθενής με οξεία μυελογενή λευχαιμία, αντίστοιχα, έλαβαν χημειοακτινοθεραπεία υψηλής δόσης ακολουθούμενη από μεταμόσχευση μυελού των οστών είτε από HLA ταυτόσημο αδελφό είτε από γονέα με ασυμφωνία HLA. Και οι τρεις ασθενείς ανέπτυξαν σοβαρή νόσο μοσχεύματος έναντι ξενιστή (GVHD), που απαιτούσε ανοσοκατασταλτική θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Μια δευτερογενής κακοήθης Τ λεμφοπρολιφεράση εμφανίστηκε 2, 21 και 43 μήνες, αντίστοιχα, μετά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών. Σε όλες τις τρεις περιπτώσεις, τα λεμφοειδή κύτταρα εξέφραζαν επιφανειακά αντιγόνα Τ κυττάρων και ήταν μορφολογικά και ανοσοφαινοτυπικά διακριτά από τα κακοήθη κύτταρα που υπήρχαν πριν από τη μεταμόσχευση. Ένας όγκος ήταν προερχόμενος από κύτταρα του ξενιστή, ένας πιθανώς από κύτταρα του δότη, και η προέλευση του όγκου στην τρίτη περίπτωση δεν μπόρεσε να προσδιοριστεί. Οι συγγραφείς δεν μπόρεσαν να βρουν καμία ένδειξη για EBV, ιό ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων τύπου I ή II, ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ή ιό ανθρώπινου έρπητα 6.",HIV
2571,"Ένζυμα χολινεστεράσης στο αίμα ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα της ψευδοχολινεστεράσης στο πλάσμα ήταν περίπου 100% υψηλότερη σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με ομολόγους παρόμοιας ηλικίας. Η δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης στα ερυθρά αιμοσφαίρια τείνει να είναι χαμηλότερη στους ασθενείς σε σχέση με τους μάρτυρες. Η χορήγηση λεκιθίνης αύξησε σημαντικά τα επίπεδα χολίνης στο πλάσμα, αλλά δεν τροποποίησε τη δραστηριότητα κανενός από τα δύο ένζυμα χολινεστεράσης.",ALZ
2572,"Κίνδυνος επαγγελματικά αποκτώμενης λοίμωξης από HIV μεταξύ του υγειονομικού προσωπικού. Μια ανασκόπηση γνωστών περιπτώσεων. Στη διεθνή βιβλιογραφία, έχουν περιγραφεί 31 πιθανές ή βέβαιες περιπτώσεις επαγγελματικής λοίμωξης από HIV μεταξύ του υγειονομικού προσωπικού κατά τη διάρκεια δεκαετίας από το 1977. Σε 17 περιπτώσεις είχαν συμβεί τρυπήματα με βελόνα, ενώ σε 11 περιπτώσεις είχαν συμβεί κοψίματα ή έκθεση του δέρματος/βλεννογόνων. Η κυρίαρχη οδός μόλυνσης ήταν επομένως οι διαδερμικές βλάβες, πιο συχνά σε σχέση με τη χορήγηση ενέσεων ή τη λήψη δειγμάτων αίματος, και τα πιο εκτεθειμένα άτομα ήταν οι νοσηλευτές και το εργαστηριακό προσωπικό. Οι μελέτες κοόρτης για τη λοίμωξη από HIV μετά από διαδερμική έκθεση περιλαμβάνουν συνολικά περίπου 1.500 άτομα και ο κίνδυνος ορομετατροπής, δηλαδή μόλυνσης, ήταν σε αυτές τις περιπτώσεις κατά μέσο όρο 0,5% (0,2-1,1%). Ο επαγγελματικός κίνδυνος για λοίμωξη από HIV μεταξύ του υγειονομικού προσωπικού στη Δανία είναι χαμηλός και καθορίζεται από τη μολυσματικότητα, τη συχνότητα έκθεσης (ιδιαίτερα τα τρυπήματα με βελόνα) και την επικράτηση των φορέων της λοίμωξης. Βάσει ορισμένων υποθέσεων σχετικά με τη συχνότητα των τρυπημάτων με βελόνα και την επικράτηση των φορέων HIV, ο μέσος κίνδυνος για τους νοσηλευτές υπολογίζεται σε 1 ανά 100 έτη ή 1 ανά 20.000 άτομα προσωπικού.",HIV
2573,"Παραγοντες πρόγνωσης σε HIV οροθετικά παιδιά λόγω μητρικοεμβρυϊκής μετάδοσης. Ενενήντα τέσσερις περιπτώσεις με HIV οροθετικά παιδιά που βρέθηκαν στο Νοσοκομείο Necker Enfants Malades στη Γαλλία από τον Απρίλιο του 1983 έως τον Σεπτέμβριο του 1988 λόγω μητρικοεμβρυϊκής μετάδοσης εξετάστηκαν για ανοσολογικές μελέτες καθώς και για τη σχέση μεταξύ κλινικών συμπτωμάτων και πρόγνωσης. Λεμφαδενική διόγκωση και/ή ηπατοσπληνομεγαλία βρέθηκαν στο 98% των συνολικών περιπτώσεων. Ευκαιριακές λοιμώξεις, σοβαρά νευρολογικά προβλήματα και LIP βρέθηκαν στο 28%, 16% και 15%, αντίστοιχα. Στην πρώτη εργαστηριακή εξέταση, περιπτώσεις που εμφάνιζαν κάτω από 500/mm3 λεμφοκύτταρα OKT4 και με αρνητικές αντιγονικά επαγόμενες προλιφερατικές αντιδράσεις παρατηρήθηκαν στο 24% και 44% των περιπτώσεων, αντίστοιχα. Αρνητικά ορολογικά προφίλ αντισωμάτων προς τα αντιγόνα P18 και P25 του HIV φάνηκε να σχετίζονται με χαμηλές τιμές λεμφοκυττάρων OKT4 και ανώμαλες αντιδράσεις στα αντιγόνα. Οι επιζώντες με αυτά τα ευρήματα ήταν ελάχιστοι. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι αξίζει πολύ να εκτιμηθεί ο βαθμός της ανοσολογικής ανεπάρκειας και των λοιμωδών επιπλοκών.",HIV
2574,"Ειδικότητα των βιοφυσικών και βιοχημικών μεταβολών στις μεμβράνες των ερυθροκυττάρων σε νευρολογικές διαταραχές όπως η νόσος του Huntington, η αταξία Friedreich, η νόσος Alzheimer, η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, καθώς και η μυοτονική και η νόσος Duchenne της μυϊκής δυστροφίας. Προηγούμενες μελέτες στο εργαστήριό μας είχαν δείξει μεταβολές στην φυσική κατάσταση των πρωτεϊνών της μεμβράνης στα ερυθροκύτταρα στη νόσο του Huntington. Για να αξιολογηθεί η ειδικότητα των ευρημάτων μας, πραγματοποιήθηκαν μελέτες ηλεκτρονικής σπινικής αντήχησης των πρωτεϊνικών και λιπιδικών συστατικών, μελέτες με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο σάρωσης, ενζυμικές αναλύσεις της μεμβρανικής νατριο-καλιούχου, μαγνησίου-εξαρτώμενης αδενοσίνης τριφωσφατάσης και πρωτεϊνικής κινάσης, καθώς και μελέτες παραμορφωσιμότητας των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων σε νευρολογικές διαταραχές όπως η νόσος του Huntington, η αταξία Friedreich, η νόσος Alzheimer, η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, και η μυοτονική και η νόσος Duchenne της μυϊκής δυστροφίας. Η σύγκριση των αποτελεσμάτων αποκάλυψε ότι οι μεταβολές στις βιοφυσικές και βιοχημικές καταστάσεις των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων σε κάθε διαταραχή είναι ειδικές για την αντίστοιχη νόσο, με εξαίρεση αυτές στην αταξία Friedreich και τη νόσο Alzheimer. Στη δεύτερη περίπτωση, οι κλινικές και παθολογικές μεταβολές υποδηλώνουν ότι αυτές οι δύο νόσοι έχουν διαφορετικά πρωτογενή ελαττώματα. Οι μελέτες μας υποδεικνύουν ότι η μοριακή βάση κάθε νόσου είναι διαφορετική. Επιπλέον, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι βιοφυσικές και βιοχημικές έρευνες σε εξωνευρικούς ιστούς στη νόσο του Huntington και άλλες νευρολογικές διαταραχές έχουν τη δυνατότητα να διευκρινίσουν τους μοριακούς μηχανισμούς με τους οποίους αναπτύσσονται αυτές οι νόσοι.",ALZ
2575,"Μορφολογική διαταραχή της ωρίμανσης των πνευμόνων σε έμβρυα λαγών διαβητικών με αλλοξάνη. Η ωρίμανση των πνευμόνων μελετήθηκε μορφολογικά σε έμβρυα λαγών που έγιναν διαβητικοί με αλλοξάνη. Οι πνεύμονες των εμβρύων λαγών που αντιμετωπίστηκαν με αλλοξάνη 24 ώρες μετά την σύζευξη φάνηκαν λιγότερο ώριμοι σε σχέση με τους πνεύμονες των μαρτύρων, όπως αποδείχθηκε από σημαντική μείωση στην επιφανειακή πυκνότητα του αεροχώρου (p < 0,01) και από αύξηση στην επιφανειακή πυκνότητα του επιθηλίου των κυψελίδων και των τριχοειδών αγγείων (p < 0,02). Στα έμβρυα με αλλοξάνη, οι υπεροργανικές τεχνικές αποκάλυψαν ότι τα κύτταρα τύπου ΙΙ είχαν 10 φορές την τιμή ελέγχου για την επιφανειακή πυκνότητα του γλυκογόνου (p < 0,01) και 2,5 φορές αυτή του τραχέος ενδοπλασματικού δικτύου (p < 0,05), αλλά η αναλογία των κυττάρων τύπου ΙΙ και ο αριθμός των λοβαλοειδών σωμάτων ανά προφίλ κυττάρου τύπου ΙΙ ήταν παρόμοιοι και στις δύο ομάδες. Η υπεροργανική εξέταση των τριχοειδών αγγείων έδειξε ότι η μετανάστευσή τους και η συγχώνευση της βασικής τους μεμβράνης με αυτή του επιθηλίου των κυψελίδων δεν συνέβησαν τόσο συχνά στα έμβρυα με αλλοξάνη όσο στα έμβρυα μαρτύρων. Βιοχημικά, οι πνεύμονες των εμβρύων με αλλοξάνη περιείχαν σημαντικά περισσότερο γλυκογόνο και πρωτεΐνη (p < 0,01) από τους πνεύμονες των μαρτύρων, αλλά το δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ ήταν παρόμοιο. Τα έμβρυα με αλλοξάνη παρουσίασαν διαταραχή της δομικής ωρίμανσης των πνευμόνων που ήταν σύμφωνη με τα προηγούμενα ευρήματά μας για καθυστερημένη λειτουργική ωρίμανση χωρίς συνοδευόμενη αλλαγή στα επίπεδα του δισουσατισμένου φωσφατιδυλοχολίνης και στην αναλογία λεκιθίνης προς σφιγγομυελίνη.",DBT
2576,"Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα του κόλου, του ορθού και του πρωκτού. Η πρόκληση της δεκαετίας του ’90. Κατά τις δύο τελευταίες δεκαετίες, έχει σημειωθεί εκρηκτική αύξηση τόσο στην επίπτωση όσο και στους τύπους των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων. Έως και 55 τοις εκατό των ομοφυλόφιλων ανδρών με ανωορθικά συμπτώματα έχουν γονόρροια· το 80 τοις εκατό των ασθενών με σύφιλη είναι ομοφυλόφιλοι. Η χλαμύδια ανευρίσκεται στο 15 τοις εκατό των ασυμπτωματικών ομοφυλόφιλων ανδρών, και έως το ένα τρίτο των ομοφυλόφιλων έχουν ενεργό ανωορθικό έρπητα απλού τύπου. Επιπλέον, πλήθος παρασίτων, βακτηρίων, ιών και πρωτοζώων είναι διαδεδομένα στον ομοφυλοφιλικό πληθυσμό. Επιπρόσθετα, η παγκόσμια επιδημία του AIDS έχει προκαλέσει πληθώρα κολοορθικών εκδηλώσεων. Η οξεία κυτταρομεγαλοϊική ειλεοκολίτιδα αποτελεί τη συχνότερη ένδειξη για επείγουσα κοιλιακή χειρουργική στον ομοφυλοφιλικό πληθυσμό με AIDS. Μαζί με τα κρυπτοσπορίδια και την ισοσπόρα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιαστεί στον κολοορθικό χειρουργό με αιματηρή διάρροια και απώλεια βάρους πριν από τη διάγνωση της νόσου του ανθρώπινου ανοσοανεπάρκειας (HIV). Άλλοι ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν με κολοορθικό σάρκωμα Kaposi ή ανωορθικό λέμφωμα, και κατά συνέπεια να βρεθούν θετικοί στον HIV. Ωστόσο, εκτός από αυτές τις ποικίλες εκδηλώσεις, το ένα τρίτο των ασθενών με AIDS συμβουλεύεται τον κολοορθικό χειρουργό με κονδυλώματα ακουμινάτα, ανωορθική σήψη ή πρωκτίτιδα πριν από τη διάγνωση της νόσου HIV. Παρόλο που η επιθετική ανωορθική χειρουργική σχετίζεται με ικανοποιητικά χειρουργικά αποτελέσματα σε ορισμένους ασυμπτωματικούς HIV θετικούς ασθενείς, οι ίδιες επεμβάσεις σε ασθενείς με AIDS (συμπτωματικούς HIV θετικούς) συχνά έχουν καταστροφικά αποτελέσματα. Επομένως, είναι καθήκον του χειρουργού να αναγνωρίζει τις εκδηλώσεις της νόσου HIV και να διαγιγνώσκει αυτές τις καταστάσεις αναλόγως.",HIV
2577,"Όγκοι της υπόφυσης και παραυπόφυσης στην αξονική τομογραφία. Ανασκοπικό άρθρο βασισμένο σε 230 περιπτώσεις. Το παρόν άρθρο βασίζεται σε αναδρομική μελέτη 230 όγκων στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Όλοι, εκτός από λίγους, εξετάστηκαν με μήτρα EMI 160 x 160 και επιβεβαιώθηκαν ιστολογικά. Περιγράφονται τα κύρια χαρακτηριστικά κάθε παθολογικής οντότητας και γίνεται ανασκόπηση της πλειονότητας της προηγούμενης βιβλιογραφίας. Ο βαθμός ανάλυσης του χρησιμοποιηθέντος σαρωτή αποκλείει την αξιοπιστία του για την ανίχνευση όγκων μικρότερων του ενός εκατοστού σε διάμετρο. Από 30 μικροαδενώματα, μόνο δύο ήταν ανιχνεύσιμα στην αξονική τομογραφία. Αυτό αντανακλά ένα ποσοστό ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων στο 93% των μικροαδενωμάτων ή 22% όλων των αδενωμάτων στη σειρά. Η αξονική τομογραφία ήταν επίσης αρνητική στο 6% των κρανιοφαρυγγιωμάτων και στο 30% των χορδομάτων. Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για περαιτέρω νευροακτινολογικές εξετάσεις σε ασθενείς με κλινικά εμφανή νόσο στην περιοχή της υπόφυσης. Πολλές απεικονίσεις στην αξονική τομογραφία είναι κοινές σε περισσότερες από μία παθολογικές οντότητες· λίγες είναι ειδικές. Ωστόσο, εάν τα ευρήματα της αξονικής τομογραφίας εξεταστούν υπό το πρίσμα της κλινικής εικόνας, είναι δυνατή η παθολογική διάγνωση σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων. Η αγγειογραφία είναι πολύτιμη· όχι μόνο για να αποκλειστούν βλάβες αγγειακής προέλευσης ή να αποδειχθεί νεοαγγείωση, αλλά και για να καταδειχθεί η σχέση των έσω καρωτίδων αρτηριών με τον σφηνοειδή κόλπο πριν από τη διασφηνοειδική χειρουργική επέμβαση.",CAN
2578,"Συμβουλευτική ασθενών θετικών στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Μια προσέγγιση για την ιατρική πρακτική. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ενθαρρύνονται να μάθουν την οροκατάστασή τους. Ενώ αυτή η γνώση μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αναζητήσουν την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία. Περιγράφουμε μια προσέγγιση, βασισμένη στη συμβουλευτική κρίσης, που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί στην εργασία με ασθενείς μολυσμένους με HIV. Μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να υποστηρίξουν τους ασθενείς στις συναισθηματικές αντιδράσεις στη διάγνωση, καθώς και να κατευθύνουν τους ασθενείς στη διαχείριση πρακτικών ζητημάτων που τους απασχολούν. Παρουσιάζονται επίσης μέθοδοι για τη συζήτηση ασφαλέστερων πρακτικών σεξουαλικής επαφής ή χρήσης ενέσιμων ουσιών.",HIV
2579,"Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη και σακχαρώδης διαβήτης σε σκύλους. Μικρά κλάσματα αιμοσφαιρίνης, HbA1a + b και HbA1c, χρωματογραφήθηκαν και μετρήθηκαν σε επτά κλινικά φυσιολογικούς σκύλους και σε επτά σκύλους με σακχαρώδη διαβήτη. Οι συγκεντρώσεις της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, HbA1c, ήταν σημαντικά υψηλότερες (P < 0,001) στους διαβητικούς σκύλους. Συμπερασματικά, διαπιστώθηκε ότι αυτή η μέτρηση μπορεί να είναι χρήσιμη για την παρακολούθηση της γλυκόζης και της αποτελεσματικότητας της ινσουλινοθεραπείας.",DBT
2580,"Οικογενειακές επιδράσεις στα παρεγχυματικά πρότυπα του μαστού. Ορισμένες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα έχουν υποδείξει ότι τα μαστογραφικά πρότυπα μπορεί να λειτουργούν ως δείκτες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού. Η παρούσα έρευνα διεξήχθη για να προσδιοριστεί εάν τα πρότυπα είναι οικογενειακά. Μαστογραφίες από 110 μητέρες και τις κόρες τους, 122 ζεύγη αδελφών και αντίστοιχο αριθμό μη συγγενικών ελέγχων, που ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία της ασθενούς, το αναπαραγωγικό ιστορικό και το προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και προέρχονταν από τα αρχεία του Τμήματος Ακτινολογίας του Νοσοκομείου Hutzel, Ντιτρόιτ, Μίσιγκαν, συγκρίθηκαν. Μια οικογενειακή επίδραση υποδείχθηκε από το εύρημα ότι οι ομοιότητες στα πρότυπα ήταν σημαντικά ισχυρότερες στις δοκιμαστικές περιπτώσεις σε σύγκριση με τους μη συγγενικούς ελέγχους. Αυτή η επίδραση φαινόταν να εκδηλώνεται με πρόωρες ηλικιακές αλλαγές στις κόρες και τις νεότερες αδελφές και αποτελούνταν, κυρίως, από μείωση στα πρότυπα DY και αύξηση στα πρότυπα P2. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι θα πρέπει να εξετάζεται η διενέργεια μαστογραφίας σε πρώτου βαθμού συγγενείς γυναικών με υψηλού κινδύνου πρότυπα P2 και DY.",CAN
2581,"Σύγκριση των αναλύσεων υποδοχέων σεξουαλικών στεροειδών και του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου με την κλινική ανταπόκριση στη ορμονική θεραπεία. Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει προηγούμενες αναφορές που πρότειναν την αποτελεσματικότητα της ανάλυσης των υποδοχέων οιστρογόνων (ER) στην πρόβλεψη των αντιδράσεων ασθενών με μεταστατικό καρκίνωμα του μαστού στην ορμονική θεραπευτική παρέμβαση. Συγκρίνονται η προγνωστική αξία της πολυσυγκέντρωσης τιτλοδότησης και των αναλύσεων βαθμιδωτής πυκνότητας σακχάρου των ER και των υποδοχέων προγεστερόνης (PR). Η προγνωστική αξία των αναλύσεων ER μπορεί να βελτιωθεί με τη διάκριση των ειδών σύνδεσης 8S έναντι 4S ή με τη χρήση της ανάλυσης PR σε συνδυασμό με την ανάλυση ER. Το αντιγόνο που σχετίζεται με τον όγκο, το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA), εξελίσσεται ως ένα σημαντικό ποσοτικό βοήθημα στην αξιολόγηση των κλινικών αντιδράσεων ασθενών που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία.",CAN
2582,"Επιδημιολογικά στοιχεία που αποδεικνύουν ότι ο HTLV III είναι ο παράγοντας του AIDS. Ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός τύπου III (HTLV III) είναι ένας πρόσφατα ανακαλυφθείς ρετροϊός με τροπισμό και κυτταροτοξικότητα για τα OKT4+ λεμφοκύτταρα που εξαντλούνται στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Εκτός από τη συχνή ανίχνευση του HTLV III σε ασθενείς με AIDS και συναφή σύνδρομα, οι σεροεπιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο HTLV III μπορεί να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής και μετάγγισης αίματος με τρόπο παρόμοιο με τον υποτιθέμενο παράγοντα του AIDS. Αναλύσεις αποθηκευμένων ορών έχουν αποκαλύψει ότι τα αντισώματα κατά του HTLV III εμφανίστηκαν σε ομάδες υψηλού κινδύνου περίπου δύο χρόνια πριν την εκδήλωση της νόσου, γεγονός που αντιστοιχεί στην φαινομενική περίοδο επώασης σε ασθενείς με AIDS που σχετίζεται με μετάγγιση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης AIDS συνδέεται σαφώς με τη σεροθετικότητα για τον HTLV III και μπορεί να φτάσει έως και το 20% εντός τριών ετών. Ισχυρά στοιχεία που αποδεικνύουν ότι ο HTLV III είναι ο παράγοντας του AIDS επιβάλλουν επιθετικές προσπάθειες για τη μείωση της περαιτέρω σεξουαλικής, μητρικής-εμβρυϊκής και αιματογενούς μετάδοσης αυτού του ιού, ενώ παράλληλα προωθείται η ανάπτυξη εμβολίων και αντιρετροϊκών θεραπειών.",HIV
2583,"Ποσοτική εκτίμηση της ευαισθησίας των β κυττάρων στη γλυκόζη στον ακέραιο οργανισμό: ένα ελάχιστο μοντέλο της κινητικής της ινσουλίνης στον σκύλο. Προτείνουμε μια προσέγγιση για την ποσοτικοποίηση της ευαισθησίας των β κυττάρων στη γλυκόζη στον ακέραιο οργανισμό, όπου ερμηνεύουμε την πολύπλοκη δυναμική απόκριση της πλάσματος ινσουλίνης στην ένεση γλυκόζης με όρους ενός ελάχιστου μαθηματικού μοντέλου της μεταηπατικής παράδοσης ινσουλίνης και της κάθαρσης της ινσουλίνης. Το καλύτερο μοντέλο για αυτόν τον σκοπό επιλέχθηκε συγκρίνοντας την ικανότητα μιας σειράς προτεινόμενων μοντέλων να αποδώσουν με ακρίβεια τη δυναμική της ινσουλίνης στο πλάσμα. Δοκιμασίες ενδοφλέβιας ανοχής στη γλυκόζη (IVGTT) (300 mg/kg) πραγματοποιήθηκαν σε συνειδητούς σκύλους, και το αίμα ελήφθη συχνά μέχρι να επανεγκατασταθεί η βασική σταθερή κατάσταση. Η ένεση γλυκόζης προκάλεσε μεταβλητές αποκρίσεις ινσουλίνης στο πλάσμα, οι οποίες χαρακτηρίστηκαν από μια πρώιμη κορύφωση (76 microU/ml πάνω από τη βασική), ένα επίπεδο με περιστασιακές επιπλέον κορυφώσεις, και από μια απότομη επιστροφή της ινσουλίνης στο πλάσμα στη βασική τιμή μέσα σε 37 λεπτά. Εξετάστηκε ένα σύνολο οκτώ μοντέλων· ένα αναδείχθηκε ως ανώτερο, καθώς ήταν ικανό να αποδώσει τη δυναμική της ινσουλίνης με τον μικρότερο αριθμό φυσιολογικά σημαντικών παραμέτρων (N = 4). Το επιλεγμένο (ελάχιστο) μοντέλο υποθέτει ότι (1) η κάθαρση της ινσουλίνης είναι πρώτης τάξης, (2) η αρχική κορύφωση αντιπροσωπεύει μια δόση ινσουλίνης που φορτώθηκε στο πλάσμα μετά την ένεση γλυκόζης, και (3) ο ρυθμός της δευτερογενούς αύξησης της ινσουλίνης καθορίζεται από τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο πλάσμα πάνω από μια συγκεκριμένη τιμή κατωφλίου. Η ευαισθησία της πρώτης φάσης παράδοσης ινσουλίνης στη γλυκόζη (phi 1· 1,28 +/- 0,15 microU/ml ανά λεπτό ανά mg/dl), η ευαισθησία της δευτερογενούς φάσης στη συγκέντρωση γλυκόζης [phi 2· 0,038 +/- 0,005 (microU/mg)·λεπτό²], και το κατώφλι για τη διέγερση της δεύτερης φάσης έκκρισης από τη γλυκόζη (h· 125 +/- 8 mg/100 ml) εκτιμήθηκαν με ακρίβεια από τις δυναμικές αποκρίσεις της ινσουλίνης. Αυτές οι τρεις παράμετροι της κινητικής της ινσουλίνης (phi 1, phi 2, και h) μπορούν να υπολογιστούν από μια μόνο IVGTT και χαρακτηρίζουν την ανταπόκριση της ινσουλίνης ενός μεμονωμένου ατόμου. Η εκτίμηση αυτών των χαρακτηριστικών παραμέτρων της κινητικής της ινσουλίνης από δεδομένα IVGTT έχει τη δυνατότητα να ποσοτικοποιήσει τους ατομικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην έκκριση ινσουλίνης που διεγείρεται από τη γλυκόζη σε ακέραια ζωικά μοντέλα, και μπορεί να είναι εφαρμόσιμη και στον άνθρωπο.",DBT
2584,"Λειχήνας μυξεδεματώδης και πολλαπλούν μυέλωμα τύπου IgG/kappa. Ο λειχήνας μυξεδεματώδης και η σκληρομυξεδεματώδης είναι σπάνιες διαταραχές με δερματική εναπόθεση μουσίνης, χωρίς καμία διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Συνήθως συνδέονται με την παρουσία ανώμαλων πρωτεϊνών στον ορό. Αυτές οι πρωτεΐνες έχουν πλέον ταυτοποιηθεί ως παραπρωτεΐνες και αποτελούν ένα από τα κύρια συμπτώματα αυτών των νόσων. Ο συνδυασμός μιας παπαλώδους μυκίνωσης με ένα κλασικό πλασματοκύτωμα είναι εξαιρετικός. Αναφέρουμε έναν ασθενή στον οποίο ο λειχήνας μυξεδεματώδης συνδέεται με πολλαπλούν μυέλωμα τύπου IgG/kappa. Τα καλλιεργημένα ινοβλάστες του δέρματος δείχνουν σημαντική μείωση της δραστηριότητας της αριλσουλφατάσης Α. Μια αντινεοπλασματική στεροειδής θεραπεία προκάλεσε ύφεση τόσο του πλασματοκυτώματος όσο και των δερματικών βλαβών.",CAN
2585,"Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό διεγείρει την έκφραση γονιδίων μεσολαβητών που σχετίζονται με τα μονοκύτταρα. Τα μονοκύτταρα και οι ιστικοί μακροφάγοι παίζουν σημαντικό ρόλο στην άμυνα του ξενιστή έναντι των ιογενών λοιμώξεων και, στην περίπτωση του ανθρώπινου κυτταρομεγαλοϊού (HCMV) και του HIV, μπορεί επίσης να αποτελούν το αποθετήριο για λανθάνουσα νόσο. Επειδή αυτά τα κύτταρα μπορούν επίσης να ανταποκριθούν γρήγορα στις περισσότερες λοιμώξεις με έκκριση φλεγμονωδών μεσολαβητών, ενδιαφερθήκαμε να προσδιορίσουμε αν η λοίμωξη από HCMV θα μπορούσε να έχει άμεση ενεργοποιητική επίδραση στην παραγωγή κυτοκινών από τους μακροφάγους. Για το σκοπό αυτό, μελετήσαμε κυρίως την επίδραση της λοίμωξης από HCMV στην έκφραση του mRNA της IL-1 βήτα σε περιφερικά μονοκύτταρα αίματος και στη γραμμή προμυελοκυτταρικών κυττάρων ML 3, καθώς και τα γονίδια της φλεγμονώδους απόκρισης TNF α, MAD 9, MAD 6 και MAD 2 στη γραμμή προμυελοκυτταρικών ML 3. Η έκθεση των κυττάρων ML 3 στον ιό πριν από την επαγωγή διαφοροποίησης είχε μικρή επίδραση στην έκφραση των γονιδίων μεσολαβητών. Ωστόσο, η επαγωγή του φαινοτύπου μακροφάγου με προεπεξεργασία των κυττάρων ML 3 με τον εστέρα φορμπολίου, PMA, ακολουθούμενη από πρόκληση με HCMV, οδήγησε σε σημαντικά παρατεταμένη περίοδο έκφρασης της IL-1 βήτα, TNF α, MAD 9 και CSF 1, αλλά όχι των MAD 6 και MAD 2. Γονίδια που εκφράζονται συνεχώς, όπως η λυσοζύμη και η ακτίνη, δεν τροποποιήθηκαν με παρόμοιο τρόπο. Μελέτες RNA dot blot και in situ υβριδισμού έδειξαν ότι η λοίμωξη των ανθρώπινων περιφερικών μονοκυττάρων αίματος με HCMV οδηγεί σε παρατεταμένη έκφραση του mRNA της IL-1 βήτα για έως και 96 ώρες, κάτι που διαφοροποιείται σημαντικά από τα μονοκύτταρα που είχαν υποστεί ψευδολοίμωξη ή είχαν διεγερθεί με LPS. Η ανάλυση με ροή κυτταρομετρίας των ενδοκυτταρικών επιπέδων της πρωτεΐνης IL-1 βήτα στα κύτταρα ML 3 έδειξε ότι όχι μόνο παράχθηκε περισσότερη πρωτεΐνη στα μολυσμένα κύτταρα, αλλά και ότι η πλειονότητα των κυττάρων είχε ανταποκριθεί. Αυξημένα επίπεδα της ενδοκυτταρικής μορφής της IL-1 βήτα στα μονοκύτταρα επιβεβαιώθηκαν με ανάλυση Western blot. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα συν-μεταφοράς χρησιμοποιώντας χιμαιρικά πλασμίδια IL-1 βήτα CAT μαζί με πλασμίδια που κωδικοποιούν προϊόντα της περιοχής άμεσης πρώιμης γονιδιακής έκφρασης του HCMV. Παρατηρήθηκε διαμεσολάβηση της ενεργοποίησης του γονιδίου IL-1 βήτα από την περιοχή 2 της άμεσης πρώιμης γονιδιακής περιοχής στα κύτταρα ML 3 που είχαν υποβληθεί σε επαγωγή διαφοροποίησης πριν από τη μεταφορά. Δεν παρατηρήθηκε διέγερση της δραστηριότητας του προαγωγέα της IL-1 βήτα στα κύτταρα ML 3 που δεν είχαν διαφοροποιηθεί πριν από τη μεταφορά. Συνοψίζοντας, η λοίμ",HIV
2586,"Σεξουαλική λήψη αποφάσεων και AIDS: γιατί η προώθηση του προφυλακτικού μεταξύ ευάλωτων γυναικών είναι πιθανό να αποτύχει. Το άρθρο αυτό εξετάζει τους λόγους της αντίστασης στη χρήση προφυλακτικού μεταξύ γυναικών υψηλού κινδύνου (κυρίως ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών και/ή των σεξουαλικών συντρόφων ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών) σε δύο προγράμματα πρόληψης του AIDS στη Νέα Υόρκη. Τα συλλεχθέντα δεδομένα δείχνουν ότι η έλλειψη οικονομικών, κοινωνικών, πολιτισμικών, σεξουαλικών και τεχνολογικών επιλογών συνδυάζεται και οδηγεί τις ευάλωτες γυναίκες να εστιάζουν στην αντιμετώπιση των πιο άμεσων κινδύνων στη ζωή τους: τη φτώχεια, την έλλειψη στέγης και τη συχνή διατάραξη των κοινωνικοοικονομικών συστημάτων υποστήριξης. Η αντίσταση στη χρήση προφυλακτικού βρέθηκε επίσης να σχετίζεται με τις αρνητικές του συνδηλώσεις (όπως η προκλητική σεξουαλική συμπεριφορά, για παράδειγμα). Η διαδικασία λήψης αποφάσεων σχετικά με τη χρήση προφυλακτικών (και άλλων αντισυλληπτικών) συνδέεται με ένα σύνθετο μείγμα κοινωνικών, οικονομικών και πολιτισμικών επιρροών που προάγουν τον ρόλο της μητρότητας για μια γυναίκα, ακόμη και όταν γνωρίζει ότι μπορεί ήδη να έχει μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων έχουν ευρείες συνέπειες, καθώς το κοινωνικοοικονομικό πλαίσιο της ζωής αυτών των γυναικών, καθώς και οι ανισορροπίες εξουσίας στις σχέσεις μεταξύ των γυναικών και των ανδρικών συντρόφων τους, αναπαράγονται σε πολλές κοινότητες όπου το AIDS είναι ήδη παρόν.",HIV
2587,"Δυσλειτουργία νευροδιαβιβαστών και ατροφία του ραβδωτού πυρήνα στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ο ραβδωτός πυρήνας από δείγματα ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ (μέση ηλικία 68, εύρος 51-77 ετών) είχε μέσο υγρό βάρος και συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη σημαντικά χαμηλότερα από τον έλεγχο. Καθορίστηκαν βιοχημικοί δείκτες διαφόρων ειδικών νευρικών κυττάρων. Αυτοί θεωρείται ότι αντανακλούν ενδογενείς χολινεργικούς νευρώνες (ενεργότητα χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης) και κορτικοστριατικούς (δέσμευση L [3H]γλουταμικού), νιγροστριατικούς (συγκεντρώσεις ντοπαμίνης και ομοβανιλλικού οξέος) και ανιούσες οδούς του εγκεφαλικού στελέχους (συγκεντρώσεις σεροτονίνης, 5-υδροξυινδολοξικού οξέος και νοραδρεναλίνης). Υπάρχουν ενδείξεις εκλεκτικής ευπάθειας, με επηρεασμένους τους χολινεργικούς, ντοπαμινεργικούς και πιθανώς γλουταμινεργικούς νευρώνες, αλλά όχι τους σεροτονινεργικούς και νοραδρενεργικούς. Οι ντοπαμινεργικοί νευρώνες πιθανώς δεν μειώνονται σημαντικά σε αριθμό, αλλά μπορεί να μην λειτουργούν πλήρως. Ορισμένες παρατηρήσεις για τις μονοαμίνες, καθώς και η μεταβολή στη δέσμευση L [3H]γλουταμικού, φαίνεται να τονίζουν τη σημασία της φλοιώδους παθολογίας στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2588,"Σύνδρομο Gardner. Πρόσφατες εξελίξεις στην έρευνα και τη διαχείριση. Τα τελευταία χρόνια, έχουν γραφεί αρκετές εκτενείς ανασκοπήσεις για τα κληρονομικά σύνδρομα εντερικής πολυποδίασης (1-7), αλλά καμία δεν έχει ασχοληθεί ειδικά με το σύνδρομο Gardner και καμία δεν έχει εστιάσει στην βασική έρευνα που διεξάγεται με στόχο την κατανόηση αυτού του συνδρόμου και τη βελτίωση της ιατρικής διαχείρισης των επηρεαζόμενων ασθενών. Μια καλύτερη κατανόηση αυτής της σπάνιας γενετικής διαταραχής είναι απαραίτητη για τους χειρουργούς, τους γαστρεντερολόγους, τους ερευνητές καρκίνου και τους γενετιστές. Για τον κλινικό ιατρό, θέτει δύσκολες προκλήσεις στη διαχείριση· για τον ερευνητή καρκίνου, προσφέρει μια σπάνια ευκαιρία να μελετήσει πολύ πρώιμες προ-κακοήθεις μεταμορφώσεις· και για τον γενετιστή, θέτει συναρπαστικά ερωτήματα σε κυτταρικό, χρωμοσωμικό και μοριακό επίπεδο.",CAN
2589,"Διάρκεια του κυτταρικού κύκλου και των φάσεών του μετρημένη σε συγχρονισμένα κύτταρα καρκινώματος πλακώδους επιθηλίου της τραχείας αρουραίου. Ο συγχρονισμός των όγκων μπορεί να διευκολύνει τη μέτρηση του χρόνου κύκλου και να επιτρέψει την ταυτοποίηση υποπληθυσμών που αποκλίνουν από τον μέσο όρο είτε στον συνολικό χρόνο κύκλου είτε στη διάρκεια συγκεκριμένων φάσεων. Χρησιμοποιήσαμε έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις θυμιδίνης για να σταματήσουμε τα κύτταρα που βρίσκονται σε κύκλο σε θραύσματα όγκων σε καλλιέργεια. Κομμάτια από έξι καρκινώματα πλακώδους επιθηλίου, που προκλήθηκαν σε ετεροτοπικά μεταμοσχευμένες τραχείες αρουραίων με έκθεση σε βενζο(α)πυρένιο, τοποθετήθηκαν σε καλλιέργεια και υποβλήθηκαν σε δύο διαδοχικά μπλοκαρίσματα με θυμιδίνη. Οι δείκτες επισήμανσης στις καλλιέργειες που μελετήθηκαν 2 και 8 ώρες μετά την απελευθέρωση από το δεύτερο μπλοκάρισμα ήταν ίσοι με τα κλάσματα ανάπτυξης. Μέχρι 16 ώρες μετά την απελευθέρωση από το μπλοκάρισμα, δεν παρατηρήθηκε σύνθεση DNA σε καμία καλλιέργεια. Σε τρεις όγκους για τους οποίους μετρήθηκε η διάρκεια του κύκλου και των φάσεών του, η μίτωση συνέβη συγχρονισμένα 12 ώρες μετά την απελευθέρωση από το μπλοκάρισμα με θυμιδίνη, και μια δεύτερη περίοδος σύνθεσης DNA ξεκίνησε 16 ώρες αργότερα. Ο Tc ήταν 28 ώρες, ο Ts μέση τιμή 9 ώρες, ο Tg1 μέση τιμή N ώρες, και ο Tg2 μέση τιμή 3 ώρες, επιτρέποντας 1 ώρα για τον TM. Αυτοί οι αριθμοί αντιστοιχούν στις τιμές για φυσιολογικά κύτταρα που συμμετέχουν στην επούλωση τραυμάτων σε αυτό το επιθήλιο. Δεν υπήρχαν επίσης αποκλίνουσες υποομάδες. Επομένως, ο κύκλος και οι φάσεις του δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως δείκτες για τον καρκίνο σε αυτόν τον ιστό, αλλά ο βαθμός συγχρονισμού που επιτεύχθηκε θα επιτρέψει συσχετιστικές μελέτες των ιδιοτήτων των κυττάρων σε συγκεκριμένες φάσεις, οι οποίες έχουν προταθεί ως υποψήφιοι δείκτες καρκίνου.",CAN
2590,"Χρονική σχέση των ανοσολογικών αλλαγών με τη σερομετατροπή HTLV III/LAV σε ασθενείς με αιμορροφιλία. Μακροχρόνιες ανοσολογικές μελέτες ασθενών με αιμορροφιλία Α ξεκίνησαν το 1982 από το Περιφερειακό Κέντρο Αιμορροφιλίας στο Σεντ Λούις, Μιζούρι. Δείγματα ορού που συλλέχθηκαν από 74 συμμετέχοντες μεταξύ 1982 και 1985 αναλύθηκαν για αντισώματα έναντι του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III)/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (LAV). Η επίπτωση των αντισωμάτων έναντι HTLV III/LAV αυξήθηκε σημαντικά σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών με αιμορροφιλία. Μόνο ένας από τους οκτώ αιμορροφιλικούς είχε ανιχνεύσιμα αντισώματα πριν από τον Ιούλιο του 1982, ενώ το 88,7% (55/62) ήταν θετικοί το 1985. Οι επιφανειακοί δείκτες των Τ κυττάρων ήταν σημαντικά ανώμαλοι σε σεροθετικούς ασθενείς με αιμορροφιλία, με μειωμένο ποσοστό και αριθμό κυττάρων OKT4 σε σύγκριση με σεροαρνητικούς αιμορροφιλικούς και υγιείς μάρτυρες. Οι λεμφοπρολιφερατικές αντιδράσεις σε μιτογόνα και αντιγόνα ήταν φυσιολογικές σε σεροαρνητικούς ασθενείς με αιμορροφιλία. Οι σεροθετικοί αιμορροφιλικοί, σε σύγκριση με τους σεροαρνητικούς, παρουσίασαν σημαντικά μειωμένες λεμφοπρολιφερατικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα σε μιτογόνο pokeweed, τέτανο και ερεθισμούς με Candida. Ανοσολογικές μελέτες επτά σεροθετικών HTLV III/LAV αιμορροφιλικών αποκάλυψαν ανοσοανεπαρκή απόκριση στα αντιγόνα και μειωμένα Τ4 κύτταρα 2 έως 32 μήνες πριν από την ανάπτυξη πλήρους AIDS. Μακροχρόνιες ανοσολογικές μελέτες από το 1983 έως το 1985 αποκάλυψαν αυξανόμενο αριθμό σεροθετικών αιμορροφιλικών με ανοσοανεπαρκή απόκριση στα αντιγόνα και μειωμένα Τ4 κύτταρα.",HIV
2591,"Ανίχνευση αντισώματος κατά του LAV/HTLV III σε ορούς από αιμορροφιλικούς στην Κίνα. Χρησιμοποιώντας τεχνικές ELISA, Western blot και ανοσοφθορισμού, εντοπίσαμε οροθετικότητα για τον ιό που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια/ανθρώπινο λεμφοτροπικό ιό III (LAV/HTLV III) σε 4 από 18 αιμορροφιλικούς και 1 ασθενή με AIDS. Οι τέσσερις οροθετικοί ασθενείς είχαν λάβει παράγοντα VIII που παρασκευάστηκε από την εταιρεία Armour. Οι αιμορροφιλικοί είναι όλοι ασυμπτωματικοί. Δεδομένης αυτής της τεκμηρίωσης εισαγωγής του LAV/HTLV III στην Κίνα, βρίσκεται σε εξέλιξη εθνικό πρόγραμμα επιτήρησης.",HIV
2592,"Οι απόψεις των ιατρών και των οικογενειών σχετικά με τη ιατρική διαχείριση της άνοιας. Ο ρόλος των ιατρών στη μακροχρόνια διαχείριση ασθενών με πρωτογενή διάγνωση προοδευτικής άνοιας διερευνήθηκε μέσω έρευνας των απόψεων 57 ιατρών και 47 μελών οικογενειών. Οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να αξιολογήσουν τη δυσκολία και τη χρησιμότητα διαφόρων δραστηριοτήτων που εκτελούν οι ιατροί στη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση ασθενών με άνοια. Τόσο οι ιατροί όσο και οι οικογένειες αξιολόγησαν πολύ θετικά τις διαγνωστικές υπηρεσίες που παρέχουν οι ιατροί. Παρόλο που οι οικογένειες βρήκαν τις εξηγήσεις των ιατρών σχετικά με τη διάγνωση και την πρόγνωση εξαιρετικά χρήσιμες, οι ιατροί ανέφεραν ότι αυτό αποτελεί περιοχή δυσκολίας. Ιατροί και οικογένειες εξέφρασαν σημαντική απογοήτευση για τις περιορισμένες ιατρικές θεραπείες και παρεμβάσεις για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την άνοια. Παρά την αναγνωρισμένη ευαισθησία των ιατρών στις κοινωνικοψυχολογικές συνέπειες της άνοιας, διαπιστώθηκε ότι οι ιατροί ήταν οι λιγότερο βοηθητικοί στην αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων, είτε άμεσα είτε μέσω παραπομπής σε συναφείς υπηρεσίες υγείας και κοινωνικές υπηρεσίες. Η μελέτη αυτή επισημαίνει τομείς εκπαίδευσης των ιατρών που χρειάζονται βελτίωση και καλεί στην ανάπτυξη ενός διεπιστημονικού δικτύου υπηρεσιών για τη βιοψυχοκοινωνική διαχείριση της άνοιας.",ALZ
2593,"Η από του στόματος γλυκόζη αυξάνει την απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα σε φυσιολογικά άτομα αλλά όχι σε διαβητικούς τύπου 1. Μια φόρτιση από του στόματος γλυκόζης αύξησε σημαντικά την απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα σε έξι φυσιολογικά άτομα (από μέση βασική τιμή 4,6 μικρογραμμάρια/λεπτό σε 16,9 μικρογραμμάρια/λεπτό 30-90 λεπτά μετά την από του στόματος γλυκόζη). Η απέκκριση βήτα 2 μικροσφαιρίνης στα ούρα δεν άλλαξε μετά την από του στόματος γλυκόζη, ενώ ο όγκος των ούρων αυξήθηκε. Η χορήγηση του υδατικού οχήματος δεν αύξησε την απέκκριση αλβουμίνης. Η από του στόματος γλυκόζη δεν είχε επίδραση στην απέκκριση αλβουμίνης στα ούρα σε έξι διαβητικούς τύπου 1. Η επίδραση της από του στόματος γλυκόζης δεν ήταν ταυτόσημη με τις αλλαγές που παρατηρήθηκαν μετά από ενδοφλέβια ινσουλίνη, διότι η από του στόματος γλυκόζη αύξησε τον όγκο των ούρων και δεν άλλαξε την απέκκριση βήτα 2 μικροσφαιρίνης, ενώ η ινσουλίνη μείωσε και τις δύο παραμέτρους.",DBT
2594,"Αξιολόγηση του λόγου P/S και των μετρήσεων της επιφανειακής τάσης στο αμνιακό υγρό για την πρόβλεψη της πνευμονικής ωριμότητας του εμβρύου (μετάφραση του συγγραφέα). Για την πρόβλεψη της πνευμονικής ωριμότητας του εμβρύου, ο λόγος παλμιτικού προς στεατικό οξύ (λόγος P/S) προσδιορίστηκε με αμνιοπαρακέντηση από 83 δείγματα αμνιακού υγρού φυσιολογικών κυήσεων, μεταξύ της 28ης και 40ής εβδομάδας κύησης. Αυτός ο λόγος συγκρίθηκε με τα επιφανειακά χαρακτηριστικά του αμνιακού υγρού στο ζυγό Wilhelmy. Καταγράφηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των δύο μεθόδων (συντελεστής συσχέτισης r = 0,82, p < 0,01). Η καμπύλη του λόγου P/S έδειξε σημαντική αύξηση μεταξύ της 32ης και 36ης εβδομάδας κύησης, υποδεικνύοντας πνευμονική ωριμότητα. Η τιμή P/S > 3, που συνήθως επιτυγχάνεται κατά την 35η εβδομάδα κύησης, υποδηλώνει πνευμονική ωριμότητα. Την ίδια περίοδο, λήφθηκαν επίσης δείγματα αμνιακού υγρού με αμνιοπαρακέντηση από 37 επιπλεγμένες κυήσεις. Η επιφανειακή τάση καθώς και ο λόγος P/S συγκρίθηκαν με τις ήδη καθιερωμένες φυσιολογικές καμπύλες. Βρέθηκε επιβράδυνση σε περιπτώσεις ασυμβατότητας Rh και σακχαρώδους διαβήτη. Σε ασθενείς με EPH γένεση και πλακουντιακή ανεπάρκεια παρατηρήθηκε μόνο ελαφρά επιτάχυνση προς το τέλος της κύησης. Στατιστική απόδειξη αυτών των τάσεων δεν ήταν εφικτή λόγω του περιορισμένου αριθμού ασθενών σε κάθε ομάδα. Συγκρίνοντας τις δύο μεθόδους ως προς την προβλεπτική ικανότητα της πνευμονικής λειτουργίας στα νεογνά, ο λόγος P/S έδειξε μεγαλύτερο αριθμό ψευδώς θετικών ευρημάτων σε σχέση με τη μέτρηση της επιφανειακής τάσης. Και οι δύο μέθοδοι παρήγαγαν ίσο αριθμό ψευδώς αρνητικών. Βέλτιστα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με τον συνδυασμό των μετρήσεων του λόγου P/S και της επιφανειακής τάσης. Αυτή η διαδικασία είναι προγνωστικά ακριβής σε πάνω από το 96% των περιπτώσεων.",DBT
2595,"Η επούλωση των ελκών στα πόδια συσχετίστηκε με τις μετρήσεις της περιφερικής αρτηριακής πίεσης σε αποφρακτική αρτηριακή νόσο. Η συχνότητα επούλωσης σε υποχρόνια έλκη σε 66 πόδια από 62 ασθενείς με αποφρακτική αρτηριακή νόσο συσχετίστηκε με την συστολική ψηφιακή αρτηριακή πίεση (SDBP) και την συστολική αρθρική πίεση στον αστράγαλο (SABP), και οι δύο μετρημένες με μετρητή τάσης, καθώς και με την πίεση δερματικής αιμάτωσης στη φτέρνα (SPPH), όπως μετρήθηκε με φωτοκύτταρο. Τριάντα δύο ασθενείς (35 πόδια με έλκη) είχαν σακχαρώδη διαβήτη. Η θεραπεία ήταν συντηρητική. Σε 42 πόδια τα έλκη επουλώθηκαν μετά από μέσο όρο 5,8 μηνών· σε 24 πόδια έγινε απαραίτητη η μεγάλη ακρωτηριασμός μετά από μέσο όρο 4,3 μηνών. Η συχνότητα επούλωσης συσχετίστηκε σημαντικά με τις τρεις παραμέτρους της περιφερικής αρτηριακής πίεσης που εξετάστηκαν, με τη στενότερη συσχέτιση να είναι με την SDBP που μετρήθηκε στην τελική εξέταση, δηλαδή αμέσως μετά την επούλωση του έλκους ή λίγο πριν από έναν αναπόφευκτο μεγάλο ακρωτηριασμό. Από τις 22 περιπτώσεις με SDBP κάτω από 20 mmHg, μόνο δύο περιπτώσεις (9%) επουλώθηκαν. Από τις 11 περιπτώσεις με SDBP 20 έως 29 mmHg, επουλώθηκαν επτά περιπτώσεις (64%) και από τις 33 περιπτώσεις με SDBP 30 mmHg ή περισσότερο, όλες οι περιπτώσεις (100%) επουλώθηκαν. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των 35 διαβητικών ποδιών και των 31 μη διαβητικών ποδιών όσον αφορά τα ποσοστά επούλωσης, αν και η λοίμωξη και η περιφερική νευροπάθεια ήταν συχνές στην ομάδα των διαβητικών. Τα δεδομένα δείχνουν ότι η συστολική ψηφιακή αρτηριακή πίεση αποτελεί μια ιδιαίτερα πολύτιμη προγνωστική παράμετρο.",DBT
2596,Διαβήτης insipidus: μια φυσιολογική προσέγγιση στη διάγνωση. Ο διαβήτης insipidus μπορεί να περιγραφεί στο πλαίσιο της φυσιολογίας του μεταβολισμού του νερού. Αυτή η προσέγγιση αναδεικνύει την κοινή οδό που ακολουθούν οι διάφορες ασθένειες που μπορούν να εξελιχθούν σε ανεπάρκεια της αντιδιουρητικής ορμόνης (ΑΔΟ) και σε διαβήτη insipidus. Μια απλή διαγνωστική προσέγγιση χρησιμοποιεί ομοιοστατικές οδούς για να διαχωρίσει τον διαβήτη insipidus από τις άλλες καταστάσεις πολυουρίας. Οι νέες εξελίξεις στις βιοχημικές μεταβολές της ΑΔΟ έχουν βελτιώσει την ικανότητα εξατομίκευσης της ορμονικής αντικατάστασης και υπόσχονται καλύτερη θεραπεία στο εγγύς μέλλον.,DBT
2597,"Μετατροπή των κυττάρων BHK 21/CL 13 από διάφορους πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες χρησιμοποιώντας τη μέθοδο των Styles. Εννέα πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες (PAHs) διερευνήθηκαν με τη μέθοδο δοκιμής μετατροπής κυττάρων των Styles. Το βενζο(α)πυρένιο [B(a)P], η χρυσίνη (CH), το 3-μεθυλοχολάνθρα (3 MC), το βενζ(α)ανθρακένιο (BA), το βενζ(β)φλουορανθένιο [B(b)F] και το διβενζ(α,η)ανθρακένιο (DBA) δοκιμάστηκαν, συμπεριλαμβανομένου ομογενοποιημένου ήπατος, και έδειξαν σχέση δόσης-απόκρισης καθώς και αύξηση της τάξης του διπλάσιου στους ρυθμούς μετατροπής στο LC50. Λόγω διαφορών στη μέθοδο δοκιμής, τα αποτελέσματά μας διέφεραν ποσοτικά από τα δεδομένα που δημοσίευσαν οι Purchase και Styles. Ωστόσο, ήταν δυνατή η διάκριση μεταξύ των γνωστών καρκινογόνων που αναφέρονται παραπάνω και των μη καρκινογόνων, φαινάνθρακα (PA) και ανθρακένιου (AC), που δεν παρουσίασαν σχέση δόσης-απόκρισης. Το βενζο(ε)πυρένιο [B(e)P] θεωρήθηκε θετικό, αν και προκάλεσε μόνο διπλασιασμό στον αριθμό των μετατρεπόμενων αποικιών.",CAN
2598,"Το κλινικό σεμινάριο για τον HIV για επαγγελματίες κοινοτικής ψυχικής υγείας. Η νόσος του HIV αποτελεί ένα αναδυόμενο ζήτημα κοινοτικής ψυχικής υγείας. Η ανάγκη για εξειδικευμένη εκπαίδευση που θα βοηθήσει τους επαγγελματίες κοινοτικής ψυχικής υγείας να αναπτύξουν ολοκληρωμένη γνώση και δεξιότητες για την εξυπηρέτηση αυτής της νέας ομάδας πελατών είναι προφανής. Το μοντέλο κλινικού σεμιναρίου για τον HIV είναι μια καινοτόμος προσέγγιση στη συνεχιζόμενη εκπαίδευση, που χαρακτηρίζεται από εμπειρικό και κλινικό προσανατολισμό, μικρή ομάδα συμμετεχόντων και διεπιστημονική διδακτική ομάδα. Το τριήμερο εντατικό εργαστήριο παρέχει στους συμμετέχοντες εμπειρίες που μπορούν να αλλάξουν την οπτική τους απέναντι σε πελάτες που επηρεάζονται από τον HIV/ AIDS και απέναντι στον ρόλο του συστήματος ψυχικής υγείας στην αντιμετώπιση αυτής της επιδημίας. Παρόμοια προγράμματα εκπαίδευσης θα πρέπει να αναπτυχθούν σε εθνικό επίπεδο μέσω συνεργασίας μεταξύ ιατρικών σχολών, διδασκαλικών νοσοκομείων, τμημάτων δημόσιας υγείας και κέντρων κοινοτικής ψυχικής υγείας.",HIV
2599,"Ψυχοκοινωνικά και πολιτισμικά ζητήματα στη λοίμωξη από HIV. Η λοίμωξη από HIV κατανέμεται έτσι ώστε οι στιγματισμένες ομάδες (ομοφυλόφιλοι και αμφιφυλόφιλοι άνδρες, ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών, μαύροι και Ισπανόφωνοι) να αποτελούν την πλειονότητα των περιπτώσεων. Οι συνέπειες του στίγματος που σχετίζεται με το AIDS έχουν οδηγήσει σε αδικαιολόγητη διάκριση: απώλεια εργασίας, απώλεια κατοικίας, άρνηση ασφάλισης και αποξένωση από την οικογένεια και τους φίλους. Επειδή το AIDS είναι μια μεταδοτική ασθένεια με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, τα άτομα που έχουν μολυνθεί από HIV ζουν με την απειλή του επικείμενου θανάτου. Η γνώση των πολιτισμικών αξιών, των τρόπων ζωής και των ψυχοκοινωνικών προβλημάτων αυτών των ασθενών θα προάγει την αποτελεσματική νοσηλευτική φροντίδα.",HIV
2600,"Πρόληψη της πνευμονίας από Pneumocystis carinii. Η προφύλαξη κατά της πνευμονίας από Pneumocystis carinii αποτελεί λογική στρατηγική διαχείρισης για πληθυσμούς ασθενών με υψηλή επίπτωση αυτής της λοιμώδους επιπλοκής. Κατάλληλοι πληθυσμοί για εξέταση περιλαμβάνουν αυτούς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, πρόσφατους λήπτες μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών ή συμπαγών οργάνων, παιδιά με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία και ενήλικες με λευχαιμίες Τ κυττάρων. Η τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλη που χορηγείται δύο φορές ημερησίως (2,5 mg τριμεθοπρίμης/κιλό και 12,5 mg σουλφαμεθοξαζόλης/κιλό κάθε 12 ώρες για τρεις ή επτά συνεχόμενες ημέρες την εβδομάδα) έχει αποδειχθεί αποτελεσματική και καλά ανεκτή σε ορισμένους πληθυσμούς ασθενών. Η πυριμεθαμίνη σουλφαδοξίνη που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα και η αερολυμένη πενταμιδίνη που χορηγείται μία ή δύο φορές το μήνα είναι υποσχόμενοι προφυλακτικοί παράγοντες που αυτή τη στιγμή υπόκεινται σε πιο στενή αξιολόγηση για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειάς τους.",HIV
2601,"Θάνατος που προκαλείται από εξάρτηση από ναρκωτικά: μια ανασκόπηση των εμπειριών στο Αμβούργο και της κατάστασης στη Ομοσπονδιακή Δημοκρατία της Γερμανίας σε σύγκριση με τη βιβλιογραφία. Βασιζόμενη σε εγκληματολογικές εμπειρίες και παθομορφολογικές, ορολογικές και τοξικολογικές μελέτες περισσότερων από 300 θανάτων, παρέχεται μια επισκόπηση των ναρκωτικών, της ενδοφλέβιας κατάχρησής τους και των θανάτων από ναρκωτικά στο Αμβούργο και στην Ομοσπονδιακή Δημοκρατία της Γερμανίας. Ο αριθμός των θανάτων από ναρκωτικά έχει αυξηθεί δραματικά στο Αμβούργο, όπου υπήρχαν πάνω από 50 περιστατικά κάθε χρόνο το 1987 και το 1988. Στη Ομοσπονδιακή Δημοκρατία της Γερμανίας καταγράφονται περίπου 400 περιστατικά ετησίως. Το ποσοστό των γυναικών που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών αυξάνεται και η ηλικία των θανόντων αυξάνεται. Ο μέσος όρος ήταν παλαιότερα 25 έτη, αλλά τώρα είναι 30 έτη. Μεταξύ των ιστοπαθολογικών ευρημάτων, τα κοκκιώματα ξένου σώματος έχουν ιδιαίτερη αξία· οι λοιμώδεις ασθένειες, ειδικά η ηπατίτιδα Β και η λοίμωξη από HIV, πρέπει να διερευνώνται ορολογικά και μορφολογικά. Η επικράτηση των αντισωμάτων HIV 1 μεταξύ των θανάτων από ναρκωτικά στο Αμβούργο είναι περίπου 15%, σε σύγκριση με περίπου 50% στο Βερολίνο. Η «παροχή» ηρωίνης φαίνεται να έχει γίνει τόσο άφθονη που σχεδόν όλοι οι θάνατοι οφείλονται σε υπερδοσολογία αυτής της ουσίας. Μια διεθνής συμφωνία για τον ορισμό του θανάτου από ναρκωτικά αποτελεί προϋπόθεση για πανεθνικές αναλύσεις.",HIV
2602,"Αντισυγχωνευτική δραστηριότητα σε ορούς από άτομα μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Η συγχώνευση κυττάρου με κύτταρο παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση των λοιμώξεων από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Έχει αναπτυχθεί μια δοκιμασία για τη μέτρηση της αντισυγχωνευτικής δραστηριότητας του ορού χρησιμοποιώντας το γεγονός της συγχώνευσης που συμβαίνει μεταξύ των κυττάρων H9 που είναι χρόνια μολυσμένα με HIV 1 (H9IIIB) και των ευαίσθητων στη συγχώνευση κυττάρων MT 2. Το τελικό σημείο καθορίζεται με τη μέτρηση της πρόσληψης ουδέτερου κόκκινου στα κύτταρα μετά την επιτρεπόμενη δημιουργία συνσυκτίου παρουσία διαφόρων αραιώσεων ορού. Η αξιολόγηση της αντισυγχωνευτικής δραστηριότητας στον ορό μέσω της πρόσληψης ουδέτερου κόκκινου έχει αποδειχθεί ότι συσχετίζεται με τη μείωση του συνσυκτίου όπως προσδιορίζεται με άμεση καταμέτρηση. Ο βέλτιστος αριθμός και η αναλογία των κυττάρων στην ανάρτηση για την αποδοτικότητα και την ταχύτητα της δοκιμασίας έχουν καθοριστεί. Με αυτή τη δοκιμασία αποδείχθηκε ότι το 50% από 36 δείγματα ορού ικανά να εξουδετερώσουν ελεύθερους ιούς δεν κατάφεραν να αναστείλουν τη δημιουργία συνσυκτίου. Επομένως, η δοκιμασία μπορεί να μετρήσει μια διακριτή δραστηριότητα στους ανθρώπινους ορούς με ανοσία κατά του HIV 1, η οποία αποτελεί υποσύνολο της δραστηριότητας εξουδετέρωσης. Λόγω του δυνητικού ρόλου αυτής της δραστηριότητας στον ρυθμό εξέλιξης της νόσου και στις προστατευτικές ανοσολογικές αντιδράσεις, η αντισυγχωνευτική δοκιμασία θα αποτελέσει ένα σημαντικό εργαλείο για τη διερεύνηση της παθογένεσης της νόσου και για την ανάπτυξη εμβολίου κατά του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η δοκιμασία μπορεί επίσης να εφαρμοστεί στη διερεύνηση της παθογένεσης του γεγονότος της συγχώνευσης σε κυτταρικό επίπεδο. Η δυνατότητα χρήσης μετρήσεων απορρόφησης αντί για καταμέτρηση συνσυκτίων ως τελικό σημείο διευκολύνει την άμεση υπολογιστικά υποβοηθούμενη ανάλυση δεδομένων, επιταχύνοντας την εκτέλεση της δοκιμασίας.",HIV
2603,"Πρόβλεψη του αποτελέσματος στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού που αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία συνδυασμού αδριαμυκίνης. Χρησιμοποιήθηκαν μονοπαραγοντικές και πολυπαραγοντικές μεθόδους παλινδρόμησης για την ανάλυση 17 πιθανών κλινικών προγνωστικών παραγόντων μεταξύ 138 ασθενών με προχωρημένο καρκίνο του μαστού που έλαβαν χημειοθεραπεία συνδυασμού αδριαμυκίνης και κυκλοφωσφαμίδης μεταξύ 1973 και 1977 στο Πανεπιστήμιο της Αριζόνα. Η παρακολούθηση των ασθενών έγινε μέχρι τον Σεπτέμβριο του 1979 και τα δεδομένα επιβίωσης ήταν σχεδόν πλήρη. Διάφοροι παράγοντες διέφεραν στη σχέση τους με το αποτέλεσμα, αλλά η ηλικία, η θεραπεία και η ανταπόκριση ήταν σημαντικοί. Επιλέγοντας τους τρεις παράγοντες με τη στενότερη σχέση, αναπτύχθηκαν προβλεπτικές εξισώσεις παλινδρόμησης, οι οποίες περιέγραφαν τρεις τύπους πιθανών αποτελεσμάτων: 1) αντικειμενική ανταπόκριση (ηλικία, θεραπεία και εμπλοκή ήπατος), 2) ελευθερία από υποτροπή (ηλικία, εμπλοκή πνευμόνων και ανταπόκριση), και 3) επιβίωση (ηλικία, αριθμός εμπλεκόμενων περιοχών [μικρότερος ή ίσος με 2 ή > 2], και θεραπεία). Δεδομένου ότι η χρήση των εξισώσεων παλινδρόμησης είναι δύσχρηστη για την κλινική πρακτική, κατασκευάστηκαν τρεις απλοποιημένοι πίνακες για την εύκολη πρόβλεψη της ανταπόκρισης, της διάρκειας της ανταπόκρισης και της επιβίωσης πριν από την έναρξη της θεραπείας.",CAN
2604,"Αναφορά των αποτελεσμάτων των εξετάσεων για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Διεξήγαμε μια πιλοτική μελέτη για πιθανούς λόγους λανθασμένων εργαστηριακών αναφορών των εξετάσεων για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1, χρησιμοποιώντας τυφλές δοκιμές επάρκειας. Σύνολα τριών δειγμάτων ορού, που περιελάμβαναν ένα δείγμα ορού με αρνητικές αντιδράσεις στις δοκιμές αντισωμάτων, ένα δείγμα ορού με θετικές αντιδράσεις και ένα που έδωσε ψευδώς θετικά αποτελέσματα με ορισμένα κιτ δοκιμών, στάλθηκαν ως ρουτίνα δείγματα ασθενών σε εργαστήρια εξέτασης. Τα μισά από τα εργαστήρια ανέφεραν το δείγμα ορού θετικό για αντισώματα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ως «αμφίβολο»· ένα εργαστήριο εξέδωσε τελική θετική αναφορά χωρίς συμπληρωματικές εξετάσεις. Στις φόρμες αναφοράς, τα πραγματικά εργαστηριακά αποτελέσματα συχνά καλύπτονταν και αναμειγνύονταν με πληροφορίες, μερικές φορές λανθασμένες, όπως η ταυτοποίηση του παράγοντα ως «HTLV III» (ιός ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων τύπου III) και η συμβουλή ότι μια δοκιμή με θετικά αποτελέσματα αποτελεί απόδειξη έκθεσης στον ιό. Πολλές από αυτές τις αναφορές έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν σύγχυση, αντί να διαφωτίσουν, τον ιατρό που τις ζητά.",HIV
2605,"Γαστρεντερική ακτινολογία. Μια μελέτη του μεταβολισμού και της τοξικότητας του ιοπανοάτη σε απομονωμένες κυτταρικές καλλιέργειες. Οι ακτινολόγοι είναι εξοικειωμένοι με ορισμένες τοξικές εκδηλώσεις των χολικών και ουροποιητικών σκιαγραφικών μέσων (π.χ. οξεία σωληναριακή νέκρωση σε αφυδατωμένους ασθενείς με διαβήτη ή πολλαπλό μυέλωμα), καθώς και με τις ειδικές επιδράσεις των σκιαγραφικών μέσων σε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις (π.χ. πρόσληψη Ι, PBI κ.ά.). Αυτές έχουν μελετηθεί λόγω της κλινικής και διαγνωστικής τους επίδρασης στη διαχείριση των ασθενών. Έχει καταστεί σαφές ότι συμβαίνουν πολλές λεπτές, αν και ίσως προβλέψιμες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Μερικές από αυτές έχουν προφανή κλινική και θεραπευτική σημασία και έχουν μελετηθεί και περιγραφεί λεπτομερώς. Οι συγγραφείς προσπάθησαν να καθορίσουν τις επιδράσεις των κλινικά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων στο σκιαγραφικό μέσο ιοπανοϊκό οξύ. Το γεγονός ότι και τα δύο φάρμακα που έχουν μελετηθεί μέχρι στιγμής, η ασπιρίνη και η χολεστιραμίνη, έχουν βαθιές εργαστηριακές επιδράσεις στο ιοπανοϊκό οξύ υποδηλώνει ότι είναι επιθυμητή μια συστηματική προσέγγιση στη μελέτη της κλινικής φαρμακολογίας των σκιαγραφικών μέσων. Άλλοι έχουν επίσης παρατηρήσει επιδράσεις των σκιαγραφικών μέσων σε διάφορες κλινικές και εργαστηριακές παραμέτρους, αλλά οι περισσότερες παρατηρήσεις είναι απομονωμένες εμπειρικές παρατηρήσεις, και η βασική μας κατανόηση των μηχανισμών που εμπλέκονται είναι, το λιγότερο, ατελής. Πώς μπορεί να προσεγγιστεί αυτό το πρόβλημα; Αν και οι φαρμακοκινητικές μελέτες in vivo σε μη αναισθητοποιημένα ζώα επιτρέπουν την ταυτοποίηση πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκου-φαρμάκου απουσία πολλαπλών κλινικών μεταβλητών και μας επιτρέπουν να κάνουμε μελέτες crossover με κάθε ζώο να λειτουργεί ως δικός του μάρτυρας, τέτοιες μελέτες είναι δύσκολες, δαπανηρές και προσφέρουν λίγα στοιχεία για τον καθορισμό του μηχανισμού της αλληλεπίδρασης. Οι συγγραφείς προσεγγίζουν επί του παρόντος αυτό το πρόβλημα με μια πιο βασική τεχνική. Σε συνεργασία με συναδέλφους από τη γαστρεντερολογία και τη φαρμακευτική, μελετούν τον μεταβολισμό του ιοπανοάτη και την αλληλεπίδραση ασπιρίνης-ιοπανοάτη σε απομονωμένες μονοστιβάδες ηπατοκυττάρων. Τα προκαταρκτικά δεδομένα από αυτά τα πειράματα θα παρουσιαστούν, και θα συζητηθεί η σημασία αυτών των αποτελεσμάτων καθώς και η πιθανή χρησιμότητα αυτού του μοντέλου.",DBT
2606,"Στοματική τριχωτή λευκοπλακία: μια ιστοπαθολογική μελέτη 32 περιπτώσεων. Η στοματική τριχωτή λευκοπλακία (HL) μελετήθηκε σε 32 ασθενείς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Τα χαρακτηριστικά που βρέθηκαν συχνότερα ήταν η παρακεράτωση μεταβλητού πάχους, η ακάνθωση, η μικρή ή απουσία υποβλεννογόνιας χρόνιας φλεγμονώδους διήθησης, η συσχέτιση με καντιντίαση στο 71,8%, και οι ενδοπυρηνικές ερπητοειδείς συμπεριλήψεις στα κερατινοκύτταρα, που συνδέονται με διογκωμένο ή γυαλιστερό κυτταρόπλασμα. Το τελευταίο χαρακτηριστικό βρέθηκε σε όλες τις βιοψίες και ήταν πιο έντονο στην κορυφή του στρώματος του ακάνθου, ακριβώς κάτω από την παρακερατωτική επιφάνεια. Θεωρούμε ότι οι ενδοπυρηνικές συμπεριλήψεις είναι το ιστολογικό χαρακτηριστικό γνώρισμα της HL, το οποίο, μαζί με άλλα περιγραφόμενα χαρακτηριστικά, καθιστά δυνατή τη συγκεκριμένη διάγνωση της HL με τη χρήση φωτονικού μικροσκοπίου. Υπερδομικές μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε 20 περιπτώσεις. Σωματίδια ιών της ομάδας του ανθρώπινου ερπητοϊού ανιχνεύτηκαν σε 17 περιπτώσεις. Σωματίδια παπιλλοϊού (HPV) δεν βρέθηκαν σε κανένα από τα δείγματα. Ανοσοϊστοχημικές μελέτες έγιναν σε 26 περιπτώσεις χρησιμοποιώντας αντιορό κουνελιού κατά του παπιλλοϊού. Πυρηνική θετικότητα παρατηρήθηκε σε 25 περιπτώσεις. Παρά τα φαινομενικά αντιφατικά αυτά αποτελέσματα, πιστεύουμε ότι μπορεί να υπάρχει διασταυρούμενη αντίδραση μεταξύ του αντιορού που χρησιμοποιήθηκε κατά του HPV και ορισμένων αντιγόνων του ιού Epstein Barr (EBV).",HIV
2607,"Ταυτοποίηση ενός υποσυνόλου αντισωμάτων IgM με χαμηλή συγγένεια που αντιδρούν στην πρωταμίνη και υπάρχουν σε φυσιολογικά ορούς, αλλά είναι ελλιπή σε ορούς ασθενών με AIDS: επιπτώσεις για τη λανθάνουσα κατάσταση του HIV. Εδώ αποδεικνύουμε ότι τα αντισώματα IgM που αντιδρούν στην πρωταμίνη και έχουν προηγουμένως βρεθεί σε φυσιολογικούς ορούς ενηλίκων περιλαμβάνουν δύο υποσύνολα που διαφέρουν στην συγγένεια δέσμευσης. Το κύριο υποσύνολο με υψηλή συγγένεια ανιχνεύθηκε σε ορούς ασθενών με AIDS και ARC καθώς και σε φυσιολογικούς ορούς. Το δευτερεύον υποσύνολο με χαμηλή συγγένεια, ωστόσο, απουσίαζε ή ήταν σημαντικά ελλιπές σε ορούς ασθενών με AIDS ή ARC. Αντισώματα IgM που αντιδρούν στην πρωταμίνη ανιχνεύθηκαν επίσης σε φυσιολογικούς παιδιατρικούς ορούς, υποδηλώνοντας ότι ένα υποσύνολο αυτής της κατηγορίας αντισωμάτων μπορεί να είναι «φυσικό», δηλαδή να μην έχει προκληθεί αντιγονικά. Ο αναλογικός τίτλος των αντισωμάτων IgM με χαμηλή συγγένεια που αντιδρούν στην πρωταμίνη προσδιορίστηκε σε HIV θετικούς άνδρες που ήταν ασυμπτωματικοί ή ελαφρώς ανοσοκατεσταλμένοι κατά τη συλλογή του δείγματος. Από αυτούς που στη συνέχεια παρέμειναν χωρίς AIDS για 18 μήνες έως 7 χρόνια, πάνω από το 90% είχαν τίτλους εντός του εύρους που έχει καθοριστεί για τους φυσιολογικούς ορούς, ενώ από αυτούς που διαγνώστηκαν με AIDS ή ARC εντός 12 μηνών, πάνω από το 80% είχαν τίτλους κάτω από το φυσιολογικό εύρος. Προτείνουμε ότι το υποσύνολο με χαμηλή συγγένεια των ορών ενηλίκων αντιστοιχεί στα φυσικά αντισώματα των παιδιατρικών ορών και ότι προτείνεται μια σχέση αυτών των φυσικών αντισωμάτων με την αντίσταση στην εξέλιξη της παθογένεσης του HIV.",HIV
2608,"Διάλεξη μνήμης Kaplan. Η οικογένεια των ανθρώπινων λυμφοτροπικών ρετροϊών που ονομάζεται HTLV: HTLV I στη λευχαιμία Τ κυττάρων ενηλίκων (ATL), HTLV II στις λευχαιμίες τριχωτών κυττάρων και HTLV III στο AIDS. Τα τελευταία 5 χρόνια έχουν σηματοδοτήσει την αρχή μιας νέας εποχής στη ρετροϊολογία, την εποχή των ανθρώπινων ρετροϊών. Μέσα σε αυτή τη σύντομη περίοδο, οι αιτίες δύο θανατηφόρων ανθρώπινων ασθενειών έχουν οριστεί ως αποτέλεσμα ανθρώπινων ρετροϊών. Και στις δύο περιπτώσεις έχουν αναπτυχθεί in vitro συστήματα που μιμούνται τις εμφανείς in vivo επιδράσεις των ιών, ώστε να είναι διαθέσιμη μια λογική ποσότητα πληροφοριών για τους εμπλεκόμενους μοριακούς μηχανισμούς. Το μέλλον υπόσχεται πολύ περισσότερες τέτοιες πληροφορίες, αλλά αυτό που είναι πολύ λιγότερο βέβαιο είναι πόσο σύντομα θα μάθουμε να διορθώνουμε και/ή να προλαμβάνουμε αυτές τις ασθένειες.",HIV
2609,"Μεταβολική ενεργοποίηση από ηπατοκύτταρα χάμστερ και αρουραίων στη δοκιμασία μεταλλαξιγένεσης Salmonella. Ακέραια και ομογενοποιημένα ηπατοκύτταρα από μη θεραπευμένους ή θεραπευμένους με Aroclor 1254 αρσενικούς και θηλυκούς μη συγγενικούς αρουραίους Sprague Dawley και μη συγγενικά συριακά χρυσά χάμστερ συγκρίθηκαν για την ικανότητά τους να μεταβολίζουν χημικές ουσίες στη δοκιμασία μεταλλαξιγένεσης με μικροσώματα θηλαστικών Salmonella. Χρησιμοποιήθηκαν οι εξής χημικές ουσίες: δύο αρωματικές αμίνες, 2 αμινοανθρακένιο και N-2 φλουορενυλοακεταμίδη· δύο πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες, 3 μεθυλοχολάνθρα και βενζο[a]πυρένιο (BP)· και μία νιτροζαμίνη, διαιθυλονιτροζαμίνη (DENA). Με μία εξαίρεση, τα ηπατοκύτταρα από χάμστερ ήταν πιο ενεργά από τα ηπατοκύτταρα από αρουραίους στην ενεργοποίηση αυτών των μεταλλαξιογόνων. Οι ομογενοποιημένες παρασκευές από αρουραίους θεραπευμένους με Aroclor 1254 ήταν ελαφρώς πιο ενεργές με το BP από ό,τι η αντίστοιχη παρασκευή χάμστερ. Τα ακέραια ηπατοκύτταρα από χάμστερ θεραπευμένα με Aroclor 1254 ήταν πιο αποδοτικά στο μεταβολισμό των αρωματικών αμινών και της DENA, ενώ οι ομογενοποιημένες παρασκευές ήταν πιο αποτελεσματικές με τους υδρογονάνθρακες. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια με τις παρασκευές από αρουραίους, εκτός από το ότι μόνο μεγάλες ποσότητες ακέραιων ηπατοκυττάρων αρσενικών αρουραίων θεραπευμένων με Aroclor 1254 φάνηκαν να ενεργοποιούν τη DENA. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι, κατά την επιλογή ενός συστήματος ενεργοποίησης, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τύπος της χημικής ουσίας που αξιολογείται.",CAN
2610,Μελέτες αξονικής τομογραφίας πριν και μετά τη θεραπεία του ΚΝΣ για οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία και κακοήθη μη-Hodgkin λέμφωμα στην παιδική ηλικία. Η αξονική τομογραφία πραγματοποιήθηκε σε 72 παιδιά με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία ή μη-Hodgkin λέμφωμα. Τριάντα δύο από αυτούς τους ασθενείς εξετάστηκαν πριν από την ακτινοθεραπεία του ΚΝΣ και τη θεραπεία με ενδοραχιαία μεθοτρεξάτη. Δέκα από αυτούς τους ασθενείς (31%) ήταν γνωστό ότι είχαν υδροκεφαλική διάταση των χώρων του ΕΝΥ. Τα κλινικά δεδομένα και οι επακόλουθες παρατηρήσεις με ανάλυση των ευρημάτων της αξονικής τομογραφίας δείχνουν ότι δεν υπάρχει διαφορά στις τιμές απορρόφησης του εγκεφαλικού ιστού απουσία υποτροπής του ΚΝΣ. Το ποσοστό των παθολογικών ευρημάτων πριν και μετά τη θεραπεία παραμένει σταθερό. Η αρνητική όψιμη επίδραση που περιγράφεται στη βιβλιογραφία της αξονικής τομογραφίας φαίνεται κυρίως να είναι βλάβη που διαγιγνώσκεται πολύ αργά. Είναι αμφίβολο αν η απεικόνιση με αξονική τομογραφία των διατεταμένων χώρων ΕΝΥ πριν από τη θεραπεία έχει προγνωστική σημασία.,CAN
2611,"Πεπτίδιο εξαρτώμενο από τη γλυκόζη για την έκκριση ινσουλίνης σε μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη ενηλίκων: επιδράσεις της αυτόνομης νευροπάθειας. Το πεπτίδιο εξαρτώμενο από τη γλυκόζη για την έκκριση ινσουλίνης ή γαστρικό ανασταλτικό πολυπεπτίδιο (GIP) απελευθερώνεται στην κυκλοφορία μετά την πρόσληψη ενός μικτού γεύματος και θεωρείται ότι ενισχύει την έκκριση ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκόζη. Μελετήσαμε τη βασική και τη γεύματος διεγερμένη έκκριση GIP σε μη ινσουλινοεξαρτώμενους διαβητικούς ενηλίκους (MODs). Δώδεκα MODs και 12 υγιείς φυσιολογικοί συμμετέχοντες μελετήθηκαν. Οι μέσες (+/- SE) βασικές συγκεντρώσεις πλάσματος GIP ήταν παρόμοιες στους MODs (297 +/- 34,5 pg/ml) και στους υγιείς συμμετέχοντες (305 +/- 29,7 pg/ml). Η νυχτερινή έγχυση ινσουλίνης ομαλοποίησε τα βασικά επίπεδα γλυκόζης στους MODs και προκάλεσε μια μικρή αλλά μη σημαντική αύξηση στα επίπεδα πλάσματος GIP στους MODs σε 362 +/- 40,9 pg/ml· η νυχτερινή γαστρική αναρρόφηση προκάλεσε περαιτέρω μικρή αύξηση στη βασική συγκέντρωση GIP σε 392 +/- 56,6 pg/ml. Οι αποκρίσεις του GIP σε ένα μικτό γεύμα ήταν σημαντικά μειωμένες στα 90-240 λεπτά στους MODs. Οι MODs χωρίστηκαν σε 2 ομάδες, η καθεμία με 6 συμμετέχοντες: 1 ομάδα με αυτόνομη νευροπάθεια (AN) και η άλλη χωρίς. Οι αποκρίσεις του GIP στους MODs χωρίς AN ήταν παρόμοιες με αυτές των υγιών συμμετεχόντων, αλλά ήταν σημαντικά μειωμένες στους MODs με AN σε όλες τις χρονικές στιγμές μετά το γεύμα. Προτείνουμε ότι η απελευθέρωση του GIP μετά από γεύμα εξαρτάται από την ακεραιότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος· ο μηχανισμός μπορεί να σχετίζεται με την απώλεια αυτόνομου ελέγχου της γαστρικής κένωσης ή με την εξάρτηση της έκκρισης GIP από την αυτόνομη ρύθμιση.",DBT
2612,"Αμυλοειδείς πλάκες στους εγκεφάλους ποντικιών με νόσο Creutzfeldt Jakob. Με ενδοεγκεφαλική εμβολιασμό με ομογενοποιημένα εγκεφάλου από 9 ασθενείς με νόσο Creutzfeldt Jakob, προκλήθηκαν αμυλοειδείς πλάκες στους εγκεφάλους των ποντικιών μετά από περιόδους επώασης 403 έως 835 ημερών. Οι πλάκες υπήρχαν κυρίως στη λευκή ουσία του εγκεφάλου κάτω από τα τοιχώματα των πλάγιων κοιλιών και ήταν πιο πολυάριθμες στο ημισφαίριο όπου έγινε η ένεση. Τα μορφολογικά ευρήματα των πλακών ήταν σχεδόν πανομοιότυπα με αυτά που παρατηρούνται σε ασθενείς με kuru και νόσο Creutzfeldt Jakob, καθώς και σε ζώα με scrapie. Ήταν επίσης παρόμοια με τους πυρήνες των γεροντικών πλακών που παρατηρούνται σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2613,"Μακροζωία και θνησιμότητα στο σύνδρομο Down. Το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με σύνδρομο Down έχει αυξηθεί σταδιακά από τη δεκαετία του 1920. Το άτομο με σύνδρομο Down έχει πλέον μέσο όρο ζωής τα 35 χρόνια. Παρά τις προόδους στην υγειονομική περίθαλψη των ατόμων με νοητική υστέρηση και τις βελτιώσεις στην ποιότητα της ιδρυματικής φροντίδας, το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας παραμένει αυξημένο κατά πέντε φορές. Τα ειδικά ποσοστά θνησιμότητας από αναπνευστικές παθήσεις (ιδιαίτερα πνευμονία), λοιμώδεις ασθένειες, συγγενείς καρδιοπάθειες, λευχαιμία και νευρολογικές διαταραχές παραμένουν σημαντικά αυξημένα. Οι διαταραχές της ανοσολογικής λειτουργίας, ιδιαίτερα αυτές που μεσολαβούνται από τα Τ κύτταρα, φαίνεται να σχετίζονται με αυτήν την αυξημένη ευαλωτότητα, αν και απαιτείται περαιτέρω έρευνα. Οι περίοδοι υψηλότερου κινδύνου είναι κατά τη βρεφική ηλικία, όταν οι συγγενείς καρδιοπάθειες, η λευχαιμία και οι αναπνευστικές παθήσεις είναι πιο θανατηφόρες, και στην όψιμη ενηλικίωση, όταν η άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και η φθίνουσα ανοσολογική λειτουργία φαίνεται να αποτελούν σημαντικούς παράγοντες.",ALZ
2614,"Αμυλοειδής αγγειοπάθεια του εγκεφάλου στη άνοια και την ηλικία. Μια νεκροτομική μελέτη σε 159 ηλικιωμένους ασθενείς, κυρίως από έναν προοπτικά αξιολογημένο γηριατρικό νοσοκομειακό πληθυσμό, πραγματοποιήθηκε για να διερευνήσει τη σχέση της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας του εγκεφάλου με τη νόσο Αλτσχάιμερ, άλλες παθήσεις του ΚΝΣ και τη γήρανση. Περίπου οι μισοί ασθενείς ήταν άνοιοι και η πλειονότητα αυτών είχε νόσο Αλτσχάιμερ. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, η επίπτωση της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας του εγκεφάλου ήταν 82%. Μεταξύ των άλλων ομάδων ασθενών, τόσο άνοων όσο και μη άνοων, η επίπτωση της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας του εγκεφάλου ήταν λίγο πάνω από 30% και παρέμεινε σταθερή μεταξύ 60 και 102 ετών.",ALZ
2615,"Οργανικό ψυχικό σύνδρομο και συγχυτικές καταστάσεις στη νόσο του Πάρκινσον. Σχέση με τα αξονικά τομογραφικά σημεία εγκεφαλικής ατροφίας. Ενενήντα τρεις ασθενείς με διάγνωση νόσου του Πάρκινσον, χωρίς άλλες επιλογές, αξιολογήθηκαν ειδικά για οργανικό ψυχικό σύνδρομο (ΟΨΣ) και άλλα νευρολογικά κινητικά σημεία εκτός αυτών που αποδίδονται σε εξωπυραμιδική δυσλειτουργία· επιπλέον, υποβλήθηκαν σε κρανιακή αξονική τομογραφία (ΑΤ) για τη μέτρηση τυχόν δομικών αλλαγών στο εγκεφαλικό παρέγχυμα. Η φλοιώδης (συλκοί) ατροφία και η διόγκωση των κοιλιών ως ΑΤ σημεία εγκεφαλικής ατροφίας συσχετίστηκαν με διαφορετικά κλινικά πρότυπα της νόσου. Ένας πληθυσμός ελέγχου προσαρμοσμένος ως προς την ηλικία, με άθικτη νοητική λειτουργία, μελετήθηκε παρόμοια. Η παρουσία του κλασικού ΟΨΣ σε ένα σημαντικό τμήμα του συνήθους παρκινσονικού πληθυσμού συνδέθηκε αναπόφευκτα με ΑΤ σημεία εγκεφαλικής ατροφίας. Ωστόσο, οι ατροφικές αλλαγές στις ΑΤ τομογραφίες δεν συσχετίστηκαν απαραίτητα με καμία διανοητική δυσλειτουργία ή μόνο ασθενώς, ανεξάρτητα από την ηλικία. Οι «τυπικοί» παρκινσονικοί ασθενείς χωρίς στοιχεία ΟΨΣ ήταν αδιάκριτοι από την ομάδα ελέγχου προσαρμοσμένη ως προς την ηλικία όσον αφορά τις δομικές αλλαγές στις τομογραφίες τους. Ωστόσο, οι παρκινσονικοί ασθενείς με οριστικό, μόνιμο ΟΨΣ και άλλα εστιακά νευρολογικά ελλείμματα πιθανώς αποτελούν ξεχωριστό ή διακριτό υποσύνολο του παρκινσονικού πληθυσμού, με παθολογικό υπόστρωμα που πιθανότατα είναι παρόμοιο με εκείνο των λεγόμενων άλτσχαϊμερ τύπου άνοιας. Η διάρκεια του παρκινσονικού συνδρόμου δεν προέβλεπε ούτε την ψυχική κατάσταση ούτε τα ευρήματα των τομογραφιών, μετά την προσαρμογή για την ηλικία ως παράγοντα.",ALZ
2616,"Νόσος Wilson: δυσκολίες στη διάγνωση και στη θεραπευτική διαχείριση στη χώρα μας. Παρουσιάζονται τα κλινικά, αναλυτικά και θεραπευτικά αποτελέσματα μιας αναδρομικής μελέτης 11 περιπτώσεων νόσου Wilson που πραγματοποιήθηκε στο Νοσοκομείο ""La Fe"" στη Βαλένθια. Η νόσος είχε νευρολογική έναρξη σε 5 περιπτώσεις, ηπατική έναρξη σε 4 περιπτώσεις (3 οξεία ηπατίτιδα και 1 χρόνια υπερτρανσαμινασαιμία), ενώ 2 περιπτώσεις ξεκίνησαν ως οξεία αιμολυτική αναιμία· μία από τις εξάρσεις συνέβη κατά τη διάρκεια περιόδου διακοπής της θεραπείας. Η διάγνωση παρουσίασε κάποια δυσκολία σε μία περίπτωση, καθώς η νόσος συνδέθηκε με θετικούς δείκτες ηπατίτιδας Β, θετικά αντισώματα κατά του HIV και αρχικά φυσιολογικές τιμές σερουλοπλασμίνης. Επισημαίνονται οι διαγνωστικές δυσκολίες που προκύπτουν από την ερμηνεία της σερουλοπλασμίνης, καθώς και των επιπέδων χαλκού στο αίμα και στα ούρα, καθώς και οι δυσκολίες που αντιμετωπίζονται στο περιβάλλον μας για τον προσδιορισμό των ενδοηπατικών επιπέδων χαλκού και την εκτέλεση κινητικής μελέτης με ραδιενεργό χαλκό, οι οποίες είναι ζωτικής σημασίας για την επιβεβαίωση αμφίβολων περιπτώσεων. Δύο ασθενείς έμειναν έγκυες κατά τη διάρκεια της νόσου, έχοντας φυσιολογικές κυήσεις και τοκετούς, χωρίς εμφανείς ανωμαλίες στα νεογνά. Η θεραπεία με D-Πενικιλλαμίνη ξεκίνησε σε 9 περιπτώσεις, παρατηρώντας χαμηλή έως μέτρια δυσανεξία σε 7 περιπτώσεις· υπήρξε μία περίπτωση σοβαρής δυσανεξίας για την οποία η θεραπεία έπρεπε να διακοπεί. Συζητούνται οι νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις βασισμένες στη χρήση της τριεντίνης (μη διαθέσιμη στη χώρα μας), μαζί με τις προσδοκίες για μεταμόσχευση ήπατος στη νόσο αυτή.",HIV
2617,"Περιεκτικότητα μυο-ινοσιτόλης σε κοινά τρόφιμα: ανάπτυξη δίαιτας υψηλής μυο-ινοσιτόλης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα μυο-ινοσιτόλης στα διαιτητικά συστατικά, μετρήσαμε την ποσότητα αυτής της ουσίας που υπάρχει σε 487 τρόφιμα με χρωματογραφία αερίου-υγρού. Παρατηρήσαμε ότι οι μεγαλύτερες ποσότητες μυο-ινοσιτόλης υπήρχαν σε φρούτα, φασόλια, δημητριακά και ξηρούς καρπούς. Τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα βρέθηκε ότι περιέχουν περισσότερη μυο-ινοσιτόλη σε σύγκριση με τα κατεψυγμένα, κονσερβοποιημένα ή προϊόντα χωρίς αλάτι. Τα δεδομένα που παρέχονται σε αυτήν την αναφορά χρησιμοποιήθηκαν για την ανάπτυξη διαιτών που περιείχαν μεταβλητές, αλλά γνωστές ποσότητες μυο-ινοσιτόλης. Η πρόσληψη μυο-ινοσιτόλης που μπορούσε να παρέχεται από τέτοιες δίαιτες κυμαινόταν από 225 έως 1500 mg/ημέρα ανά 1800 kcal και εντός αυτού του εύρους η συμφωνία μεταξύ των υπολογισμένων και μετρημένων ποσοτήτων αυτής της ουσίας ήταν εξαιρετική (r = 0,98). Δεδομένου ότι έχει υποτεθεί ότι οι ανωμαλίες στον μεταβολισμό της μυο-ινοσιτόλης παίζουν ρόλο στην παθογένεση των πολυνευροπαθειών που σχετίζονται με τον διαβήτη και τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, είναι πιθανό ότι η φυσική πορεία αυτών των νευροπαθειών μπορεί να τροποποιηθεί με την αλλαγή της ποσότητας μυο-ινοσιτόλης που προσλαμβάνεται μέσω της διατροφής από ασθενείς με αυτές τις παθήσεις.",DBT
2618,"Υποδομή νηματίων 20 nm της προοδευτικής υπαρατομικής παράλυσης. Σε αντίθεση με την υπερδομή των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων (NFT) της νόσου Αλτσχάιμερ, η οποία έχει χαρακτηριστεί καλά ως συσσωρεύσεις ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων 10 nm (PHF) με τακτικές συσφίξεις 80 nm, η μορφολογία των νευροϊνιδιακών αλλαγών της PSP παραμένει ασαφής. Μέχρι πρόσφατα, η λεπτή δομή των συσσωματωμάτων της PSP γινόταν γενικά αποδεκτή ως 15 nm ευθείες ίνες ή σωληνάρια, αν και έχουν εμφανιστεί πολλές αναφορές που περιγράφουν διαφορετικά ευρήματα ηλεκτρονικής μικροσκοπίας στη βιβλιογραφία. Σε αυτή την αναφορά, παρουσιάζουμε μορφολογικά δεδομένα που υποδεικνύουν μια πρωτονηματίδια υποδομή παρούσα σε ευθείες ίνες της PSP, η οποία έχει ορισμένα σημεία ομοιότητας με τις πρωτονηματίδιες αρχιτεκτονικές που έχουν αναφερθεί για τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι ευθείες ίνες βρέθηκαν ότι αποτελούνται από έξι ή περισσότερα ελικοειδώς συμμετρικά πρωτονηματίδια 2,5 nm. Συμπεραίνουμε ότι παρά τη διαφοροποιημένη μορφολογία των νηματίων στα νευροϊνιδιακά συσσωματώματα που παρατηρούνται στην PSP, μπορεί να υπάρχει κάποια υποκείμενη ταυτότητα σε μοριακό επίπεδο με τα PHF των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2619,"Ανοσολογικοί δείκτες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με προγηριακή άνοια τύπου Alzheimer. Σε δέκα ασθενείς με προγηριακή άνοια τύπου Alzheimer και σε μια ομάδα ελέγχου προσδιορίστηκαν τα επίπεδα των διαφόρων ανοσοσφαιρινών τόσο στον ορό όσο και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ), και χρησιμοποιήθηκαν τεχνικές ηλεκτροφόρησης σε πήκτωμα για τον εντοπισμό πιθανών ολιγοκλωνικών ζωνών στην περιοχή της γ-σφαιρίνης. Δεν υπάρχει ένδειξη ότι οι ασθενείς με νόσο Alzheimer παράγουν ανοσοσφαιρίνες εντός του κεντρικού νευρικού συστήματος.",ALZ
2620,"Μέτρηση της GFAP στην ηπατική εγκεφαλοπάθεια με ELISA και transblots. Οι βασικοί γάγγλιοι, ο εγκεφαλικός φλοιός και η υποφλοιώδης λευκή ουσία μελετήθηκαν για την γλοιακή ινιδιακή όξινη πρωτεΐνη (GFAP) σε τέσσερις περιπτώσεις ηπατικής εγκεφαλοπάθειας (HE) με γλοίωση Alzheimer II και πέντε ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Η GFAP μετρήθηκε με ανοσοενζυμική μέθοδο ELISA και με πυκνομετρία ανάκλασης των ανοσοπεροξειδάσης βαμμένων western blots. Και οι δύο μέθοδοι αποκάλυψαν μείωση κατά 70% στη μέση ποσότητα της GFAP στον εγκεφαλικό φλοιό και μείωση κατά 60% στους βασικούς γαγγλίους στις περιπτώσεις HE. Η GFAP στη λευκή ουσία δεν παρουσίασε σημαντική αλλαγή. Σε αντίθεση με την GFAP, το μέσο περιεχόμενο πρωτεΐνης δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ HE και των μαρτύρων. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν την άποψη ότι η HE είναι μια νευρολογική νόσος στην οποία υπάρχει επιλεκτική απώλεια της GFAP από τη φαιά ουσία.",ALZ
2621,"Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία Β κυττάρων σε ασθενείς θετικούς για αντισώματα HIV. Το μη-Hodgkin λέμφωμα Β κυττάρων (NHL) έχει περιγραφεί εκτενώς σε συσχέτιση με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Πολλά από αυτά τα λεμφώματα ανήκουν στον διάχυτο, επιθετικό, υποτύπο NHL Β κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων του Burkitt και του λεμφώματος τύπου Burkitt. Πρόσφατα, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας Β κυττάρων (ALL), τύπου Burkitt, σε ασθενείς που ήταν είτε θετικοί για αντισώματα HIV είτε υψηλού κινδύνου για AIDS. Έχουμε παρατηρήσει τρεις περιπτώσεις ALL Β κυττάρων, τύπου Burkitt, και εδώ περιγράφουμε τα κλινικά και εργαστηριακά τους χαρακτηριστικά. Όλοι οι ασθενείς ήταν θετικοί για αντισώματα HIV. Δεδομένου ότι το στάδιο IV του λεμφώματος Burkitt σε φάση αίματος και η ALL Β κυττάρων, τύπου Burkitt, αποτελούν συνέχεια της ίδιας νόσου, και επειδή πρόκειται επίσης για επιθετική κακοήθεια Β κυττάρων, προτείνουμε ότι η ALL Β κυττάρων, τύπου Burkitt, σε ασθενείς θετικούς για αντισώματα HIV θα πρέπει να υποστηρίζει τη διάγνωση του AIDS.",HIV
2622,"Συνύπαρξη γνωστικής έκπτωσης και κατάθλιψης σε ηλικιωμένους εξωτερικούς ασθενείς. Οι συγγραφείς διέγνωσαν κατάθλιψη σε 20 (23%) από 88 ηλικιωμένους εξωτερικούς ασθενείς με γνωστική έκπτωση. Τρεις (20%) από αυτούς τους ασθενείς είχαν μόνο κατάθλιψη, ενώ 17 (85%) είχαν κατάθλιψη επικάλυψη σε υποκείμενη άνοια. Ο ρυθμός συνύπαρξης κατάθλιψης μειώθηκε σημαντικά με την αύξηση της σοβαρότητας της γνωστικής έκπτωσης: 9 (33%) από 27 ασθενείς με ήπια έκπτωση ήταν καταθλιπτικοί, σε σύγκριση με 8 (23%) από 35 με μέτρια έκπτωση και 3 (12%) από 26 με σοβαρή έκπτωση. Υπήρχε μια μη σημαντική τάση οι γυναίκες με γνωστική έκπτωση να είναι πιο πιθανό να είναι καταθλιπτικές σε σχέση με τους άνδρες με παρόμοια έκπτωση. Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι, αν και η κατάθλιψη πρέπει να διαφοροποιείται από την άνοια, είναι εξίσου σημαντικό να εξετάζεται η πιθανότητα οι δύο διαγνώσεις να συνυπάρχουν.",ALZ
2623,"Επιδημιολογία του DNA του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε αιμορροφιλικούς άνδρες και τους σεξουαλικούς τους συντρόφους. Ομάδα Συνεργασίας για τη Μελέτη της Αιμορροφιλίας και του AIDS. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) χρησιμοποιήθηκε για την ανίχνευση του DNA του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) τύπου 1 σε περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια, προκειμένου να αξιολογηθεί σε αιμορροφιλικούς άνδρες εάν κάποιοι ήταν οροθετικοί αλλά μη μολυσμένοι ή οροαρνητικοί αλλά μολυσμένοι, καθώς και σε οροαρνητικούς σεξουαλικούς συντρόφους οροθετικών αιμορροφιλικών ανδρών εάν κάποιοι ήταν μολυσμένοι. Από 40 οροθετικούς άνδρες, 38 (95%) ήταν θετικοί στην PCR· ένας ήταν ασαφής και ένας αρνητικός στην PCR. Κανένας από τους 41 οροαρνητικούς άνδρες που χρησιμοποίησαν μόνο προϊόντα πήξης από δότες που είχαν ελεγχθεί και ο ιός είχε αδρανοποιηθεί δεν ήταν θετικός στην PCR. Ωστόσο, δύο από τους έξι που έλαβαν μη αδρανοποιημένα προϊόντα ήταν θετικοί στην PCR· ο ένας είχε χαμηλό αριθμό Τ βοηθητικών κυττάρων και απεβίωσε από άσχετες αιτίες και ο άλλος είχε ορομετατραπεί 11 μήνες αργότερα. Η PCR με δεύτερο ζεύγος εκκινητών ανίχνευσε επίσης το DNA του HIV 1 σε αυτούς τους δύο άνδρες. Κανένας από τους 25 οροαρνητικούς γυναικείους σεξουαλικούς συντρόφους οροθετικών ανδρών, συμπεριλαμβανομένων έξι ανδρών με AIDS και επτά με συμπτώματα σχετιζόμενα με το AIDS, δεν ήταν θετικός στην PCR. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι περισσότεροι οροθετικοί αιμορροφιλικοί άνδρες είναι μολυσμένοι με HIV· αν κάποιοι είναι μολυσμένοι με ελαττωματικό ιό παραμένει να διευκρινιστεί, όπως και η κατάσταση μόλυνσης των οροθετικών ανδρών που είναι αρνητικοί στην PCR. Η ταυτοποίηση δύο οροαρνητικών ανδρών θετικών στην PCR υποστηρίζει την πιθανότητα ότι το DNA του HIV 1 μπορεί να ανιχνευθεί πριν από την ορομετατροπή.",HIV
2624,"Επιδημιολογία και σημασία της καντιντίασης σε βιοψικό υλικό γαστρικών ελκών (μετάφραση του συγγραφέα). Σε 121 περιπτώσεις καντιντίασης αποδείχθηκε ιστολογικά κατά τη διάρκεια ιστολογικών μελετών βιοψιών γαστρικού βλεννογόνου σε 20.401 ασθενείς. Η μόλυνση νεκρωτικού ιστού με Candida albicans βρέθηκε αποκλειστικά σε ασθενείς με γαστρικό έλκος, έλκοντα καρκίνωμα ή λέμφωμα. Η καντιντίαση ήταν δύο φορές πιο συχνή σε καρκίνωμα σε σύγκριση με μη καρκινωματώδες γαστρικό έλκος. Στην πλειονότητα των ασθενών με έλκος που παρουσίαζαν επίσης μυκητίαση από Candida albicans, υπήρχε ταυτόχρονα ατροφικός ή δυσπλαστικός γαστρικός βλεννογόνος στο χείλος του έλκους. Η ανίχνευση καντιντίασης σε βιοψικό υλικό από γαστρικό έλκος θα πρέπει επομένως να ερμηνεύεται ως ύποπτη για καρκίνωμα, μέχρι να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί από περαιτέρω μελέτες.",CAN
2625,Η επαγόμενη από το λίθιο επιδείνωση των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων σε άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ. Η θεραπεία με λίθιο σε 9 ηλικιωμένα άτομα με νόσο Αλτσχάιμερ οδήγησε σε σημαντική επιδείνωση των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων (ΕΠΣ) σε 5 από τους 6 ασθενείς με προϋπάρχοντα ΕΠΣ. Οι βαθμολογίες ΕΠΣ συσχετίστηκαν σημαντικά με τα επίπεδα λιθίου στο πλάσμα και στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η θεραπεία με λίθιο δεν είχε τέτοια αποτελέσματα στους 3 ασθενείς χωρίς προϋπάρχοντα εξωπυραμιδικά συμπτώματα.,ALZ
2626,"Η νόσος του Αλτσχάιμερ και η μητρική ηλικία. Ευρήματα από διάφορες μελέτες υποδηλώνουν μια σχέση μεταξύ της νόσου του Αλτσχάιμερ και του συνδρόμου Down. Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι η προχωρημένη μητρική ηλικία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το σύνδρομο Down, και ότι οι μητέρες που γεννούν παιδί με αυτό το σύνδρομο έχουν χαρακτηριστικά που συμβαδίζουν με επιταχυνόμενη γήρανση. Λίγα είναι γνωστά για τους παράγοντες κινδύνου της νόσου του Αλτσχάιμερ, εκτός από την ηλικία. Σε αυτή τη μελέτη, παρέχονται τεκμηριώσεις για μια υπόθεση που αφορά τη σχέση μεταξύ της νόσου του Αλτσχάιμερ και της προχωρημένης μητρικής ηλικίας.",ALZ
2627,"Ευρήματα EEG κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από HIV. Κλινικές νευρολογικές επιπλοκές στη λοίμωξη από HIV (Ιός Ανοσοανεπάρκειας του Ανθρώπου) παρατηρούνται στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Τα EEG 186 ασθενών σε διάφορα στάδια της λοίμωξης από HIV και 44 HIV οροαρνητικών εθελοντών (συνολικά 566 καταγραφές) αξιολογήθηκαν οπτικά· αυτό αποκάλυψε αυξανόμενη εμφάνιση δυσλειτουργίας ΚΝΣ (επιβράδυνση της βασικής δραστηριότητας, εστιακή και διάχυτη δυσλειτουργία ΚΝΣ) που σχετίζεται με την εξέλιξη της νόσου. Η επιβράδυνση της βασικής δραστηριότητας βρέθηκε ήδη στα πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV. Πρόσθετες εστιακές και διάχυτες αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου παρατηρούνται επίσης με την πρόοδο της λοίμωξης (LAS/ARC AIDS). Η συσχέτιση μεταξύ αυτών των ηλεκτροεγκεφαλογραφικών αλλαγών και των κλινικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον HIV δεν είναι ειδική, ωστόσο οι καταγραφές EEG μπορούν να αποτελέσουν πολύτιμο βοήθημα στην παρακολούθηση της δυσλειτουργίας του ΚΝΣ κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από HIV.",HIV
2628,Ανοχή στη γλυκόζη στην πυστηνώδη παλαμική και πελματιαία δερματίτιδα. Η ανοχή στη γλυκόζη διερευνήθηκε σε 41 ασθενείς με πυστηνώδη παλαμική και πελματιαία δερματίτιδα. Είκοσι οκτώ (68%) από τους ασθενείς παρουσίασαν μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η πυστηνώδης παλαμική και πελματιαία δερματίτιδα σχετίζεται με διαταραγμένο μεταβολισμό των υδατανθράκων.,DBT
2629,"Ψυχοπαθολογικές εκδηλώσεις στην πρώιμη διάγνωση εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά (μετάφραση του συγγραφέα). Η ψυχοπαθολογία των εγκεφαλικών όγκων στην παιδική ηλικία χωρίζεται σε συνδρόμα μειωμένης συνείδησης, διάχυτα οργανικά ψυχοσύνδρομα, οπισθοδρόμηση ή καθυστέρηση και τοπικά εγκεφαλικά ψυχοσύνδρομα. 15 μη επιλεγμένοι παιδιατρικοί ασθενείς με υποψία εγκεφαλικού όγκου λόγω ψυχιατρικών συμπτωμάτων εισήχθησαν για ψυχοπαθολογικές και ψυχομετρικές εξετάσεις. Δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός συσχετίσεων μεταξύ συμπτωμάτων και εντόπισης μέσω ψυχοπαθολογικών εξετάσεων, αλλά οι διαταραχές δεξιοτήτων λειτουργούν ως πρώιμοι αδιάψευστοι δείκτες τοπικών εγκεφαλικών βλαβών. Η ειδική διαφοροποίηση των ψυχομετρικών εξετάσεων δίνει ένδειξη πιθανών μελλοντικών βελτιώσεων στον εντοπισμό των όγκων.",CAN
2630,"Σωματοστατίνη στο ΕΝΥ στην νόσο Αλτσχάιμερ. Μελέτες έχουν προηγουμένως δείξει χαμηλά επίπεδα σωματοστατίνης σε νεκροτομικό φλοιώδες ιστό από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και χαμηλά επίπεδα σωματοστατίνης στο ΕΝΥ που ελήφθη από άτομα με άνοια. Αξιολογήσαμε τα επίπεδα αυτού του πεπτιδίου σε 21 μη καταθλιπτικά άτομα, 10 με ΝΑ, 2 με νόσο Πάρκινσον (ΝΠ) και 9 με άλλες νευρολογικές παθήσεις. Οι ασθενείς με ΝΑ είχαν σημαντικά χαμηλότερο μέσο όρο σωματοστατίνης στο ΕΝΥ σε σύγκριση με τους ασθενείς με ""άλλες"" νευρολογικές παθήσεις (14,6 +/- 1,5 S.E.M. έναντι 26,7 +/- 3,2 pg/ml, p < 0,005). Ένας ασθενής με ΝΠ και άνοια είχε επίπεδο εντός του εύρους της ομάδας ΝΑ, ενώ ο ασθενής με ΝΠ χωρίς άνοια είχε τιμή πάνω από αυτό το εύρος. Έτσι, και οι 11 ασθενείς με ΝΑ ή άνοια ΝΠ, ανάλογες διαταραχές, είχαν επίπεδα κάτω από 21,8 pg/ml, ενώ 7 από τους 10 υπόλοιπους ασθενείς είχαν τιμές πάνω από 21,8 pg/ml. Η ηλικία δεν εξήγησε αυτό το εύρημα.",ALZ
2631,"Επίδειξη σακχάρου και καθορισμός της κατάστασης εκκριτικού από λεκέδες ούρων διαβητικών. Σε αυτήν την προκαταρκτική μελέτη, δείγματα ούρων και σάλιου έχουν τυποποιηθεί για την παρουσία ειδικών ουσιών του ΑΒΗ ομάδας αίματος από φρέσκα δείγματα και τους λεκέδες που προετοιμάστηκαν από αυτά. Τα φρέσκα δείγματα τυποποιήθηκαν με τη μέθοδο Αναστολής Απορρόφησης και οι λεκέδες με τη μέθοδο Απορρόφησης-Ελούσης. 42 δείγματα σάλιου και 37 δείγματα ούρων (φρέσκα) βρέθηκαν να είναι εκκριτικά, ενώ από τους λεκέδες 36 (= 72 τοις εκατό) και 32 (= 64 τοις εκατό) δείγματα τυποποιήθηκαν σωστά από λεκέδες σάλιου και ούρων αντίστοιχα. Η δοκιμασία Benedict για σάκχαρο βρέθηκε θετική σε 35 από τα φρέσκα δείγματα ούρων, ενώ από τους λεκέδες 31 (= 62 τοις εκατό) τυποποιήθηκαν σωστά. Βάσει της παραπάνω μελέτης προκύπτουν τα εξής συμπεράσματα: 1. Η δοκιμασία Benedict για σάκχαρο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ευκολία στον τομέα της Δικαστικής Επιστήμης για την ανάλυση λεκέδων ούρων, προκειμένου να αποκλειστούν άτομα που δεν εμπλέκονται πραγματικά σε ένα έγκλημα. 2. Άτομα που εκκρίνουν ουσίες ΑΒΗ στο σάλιο μπορεί να μην τις εκκρίνουν σε όλες τις περιπτώσεις στα ούρα.",DBT
2632,"Λειτουργική και βιοχημική βάση για πολλαπλούς μουσκαρινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης. Η νέα αντιμουσκαρινική ένωση πιρενζεπίνη (PZ) έχει προκαλέσει σημαντικό ενδιαφέρον για τη βάση και τις επιπτώσεις της ετερογένειας των μουσκαρινικών υποδοχέων ακετυλοχολίνης (mAChR). Το [3H]PZ έχει χρησιμοποιηθεί εκτενώς για την ταυτοποίηση και χαρακτηρισμό του υποτύπου mAChR M1 (υψηλή συγγένεια για PZ), ο οποίος επικρατεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και στους γάγγλια. Η ετερογένεια που ανιχνεύεται από την PZ δεν είναι ταυτόσημη με την ετερογένεια που ανιχνεύεται από τους αγωνιστές. Οι διαφορές στη σύνδεση με τους εκτελεστικούς μηχανισμούς δεν παρέχουν απαραίτητα μια απλή εξήγηση για τη μοριακή βάση αυτών των υποτιθέμενων υποτύπων M1 και M2. Οι θεραπευτικές και ανεπιθύμητες ενέργειες των μουσκαρινικών φαρμάκων μπορεί να μεσολαβούνται από ανεξάρτητους υποπληθυσμούς mAChR, οι οποίοι μπορεί να αξιοποιηθούν φαρμακολογικά για την παραγωγή πιο επιλεκτικών και αποτελεσματικών νέων φαρμάκων.",ALZ
2633,"Καθυστερημένη υπερευαισθησία στη νόσο Αλτσχάιμερ μετά από ανοσοδιέγερση με BCG. Σαράντα τέσσερις ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ αξιολογήθηκαν για αντιδράσεις καθυστερημένης υπερευαισθησίας χρησιμοποιώντας πέντε πανταχού παρόντα αντιγόνα. Σε σύγκριση με έναν μη απομνημονευμένο πληθυσμό ομοιόμορφα ηλικιακά, αυτοί οι ασθενείς παρουσίασαν μεγάλο αριθμό ελλιπών αντιδράσεων, ιδιαίτερα στην ομάδα με μηδενική αντίδραση. Είκοσι τρεις ασθενείς επιλέχθηκαν τυχαία για ανοσοδιέγερση με το εμβόλιο BCG. Οι δερματικές δοκιμασίες επαναλήφθηκαν 2 εβδομάδες μετά από μια σειρά τεσσάρων εβδομαδιαίων ενδοδερμικών ενέσεων BCG. Μόνο 2 από τους 13 μη ανταποκρινόμενους ασθενείς δεν κατάφεραν να μετατρέψουν τουλάχιστον ένα αρνητικό αποτέλεσμα σε θετική αντίδραση, ενώ επτά έγιναν φυσιολογικοί.",ALZ
2634,"Η φασματοσκοπία πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού 31P in vitro ανιχνεύει μεταβολές στο μεταβολισμό των φωσφολιπιδίων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Για να μελετήσουμε πιθανές μεταβολικές διαταραχές στη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), πραγματοποιήσαμε φασματοσκοπία πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού φωσφόρου 31 (31P NMR) σε δείγματα εγκεφάλου που ελήφθησαν κατά τη νεκροψία από 7 ασθενείς με ΝΑ και 9 υγιείς μάρτυρες. Οι υδατικές λύσεις του εγκεφαλικού ιστού περιείχαν καλά ορισμένες κορυφές ενδιάμεσων ενώσεων στο μεταβολισμό των φωσφολιπιδίων, συμπεριλαμβανομένων των φωσφομονοεστέρων φωσφοχολίνης και φωσφοαιθανολαμίνης, καθώς και των φωσφοδιεστέρων γλυκεροφωσφορυλοχολίνης και γλυκεροφωσφορυλοαιθανολαμίνης. Τα φάσματα 31P NMR εμφάνιζαν επίσης το σήμα του ανόργανου φωσφόρου, το οποίο παρέχει δείκτη για τη συγκέντρωση ενζωτικής ενέργειας in vivo. Βρήκαμε στοιχεία για μεταβολές στο μεταβολισμό των φωσφολιπιδίων, καθώς τα σχετικά επίπεδα των φωσφομονοεστέρων μειώθηκαν και των φωσφοδιεστέρων αυξήθηκαν στις μετωπιαίες και βρεγματικές περιοχές των ασθενών με ΝΑ σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες. Οι κορυφές συντονισμού του ανόργανου φωσφόρου ήταν παρόμοιες σε ασθενείς με ΝΑ και υγιείς μάρτυρες, υποδηλώνοντας ότι τα αποθέματα ενέργειας δεν μειώνονται στη ΝΑ. Αυτά τα προκαταρκτικά δεδομένα συμφωνούν με την υπόθεση ότι οι ανωμαλίες στο μεταβολισμό των φωσφολιπιδίων συμβάλλουν σε πιθανή δυσλειτουργία της μεμβράνης των νευρώνων και σε διαταραχή της χολινεργικής νευροδιαβίβασης στη ΝΑ.",ALZ
2635,"Αυξημένοι διασταυρωμένοι δεσμοί κολλαγόνου σε πειραματικό διαβήτη: αναστροφή με βήτα αμινοπροπιονιτρίλη και D πενικιλλαμίνη. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις του διαβήτη στη δημιουργία διασταυρωμένων δεσμών κολλαγόνου και στη διαλυτότητα σε κολλαγόνο ιστού κοκκίδωσης που επάγεται από πολυεστερικό ύφασμα εμφυτευμένο υποδόρια σε αρουραίους, ταυτόχρονα με την πρόκληση διαβήτη μέσω ένεσης στρεπτοζοτοκίνης. Έτσι, όλο το αναλυθέν κολλαγόνο σχηματίστηκε σε διαβητικό περιβάλλον. Δέκα ημέρες αργότερα αφαιρέθηκαν τα εμφυτεύματα και προσδιορίστηκαν η συνολική περιεκτικότητα σε κολλαγόνο καθώς και το κλάσμα διαλυτό σε 0,5 M οξικό οξύ. Κυρίως το κολλαγόνο τύπου Ι συσσωρεύτηκε στα εμφυτεύματα. Η συνολική περιεκτικότητα σε κολλαγόνο ήταν η ίδια σε διαβητικούς και μάρτυρες· ωστόσο, το οξέως διαλυτό κλάσμα στα διαβητικά ζώα ήταν μόνο το μισό από αυτό των μαρτύρων (8,5% και 17,7%, αντίστοιχα), και ο λόγος των βήτα αλυσίδων προς τις άλφα αλυσίδες στο οξέως διαλυτό κλάσμα ήταν υψηλότερος στους διαβητικούς (0,89) από ό,τι στους μάρτυρες (0,69). Σε ζώα που θεραπεύτηκαν με βήτα αμινοπροπιονιτρίλη ή D πενικιλλαμίνη, το οξέως διαλυτό κλάσμα κολλαγόνου από τους διαβητικούς ισοδυναμούσε με αυτό των μαρτύρων. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι τόσο οι ενδομοριακοί όσο και οι διαμοριακοί διασταυρωμένοι δεσμοί αυξάνονται στο κολλαγόνο τύπου Ι από διαβητικά ζώα. Δεδομένου ότι αυτοί οι διασταυρωμένοι δεσμοί παρεμποδίζουν την αποδόμηση του κολλαγόνου από την κολλαγενάση, μπορεί να συμβάλλουν στην επιταχυνόμενη σκληρυντική βλάβη του ενδοθηλίου των αρτηριών και στην πάχυνση της βασικής μεμβράνης των τριχοειδών στα πλαίσια του διαβήτη.",DBT
2636,"Το Τεστ Ρευστότητας Ανάκτησης Λέξεων: τι αξιολογεί; Ο όρος ρευστότητα στην αφασία είναι ασαφής. Μπορεί να σχετίζεται με τον ρυθμό ομιλίας φυσιολογικός έναντι επίπονος ή με την ικανότητα ανάκτησης λέξεων. Σε αυτή την αναφορά, για να αποφύγουμε τη σύγχυση αναφερόμαστε στη ρευστότητα σε μια εργασία ανάκτησης λέξεων. Διάφοροι συγγραφείς έχουν αποδώσει την ελαττωματική απόδοση σε αυτές τις εργασίες στο Σύνδρομο Μετωπιαίου Λοβού ή στην Αφασία. Το υλικό των ασθενών μας προσθέτει τη άνοια ως αιτιολογική κατάσταση. Για να προσδιορίσουμε εάν η υποκανονική απόδοση στο τεστ οφείλεται σε γενικευμένη εγκεφαλική δυσλειτουργία ή μόνο σε διαταραχές του αριστερού ημισφαιρίου, εξετάσαμε ασθενείς με βλάβη στο αριστερό ημισφαίριο, χωρίς αφασία, καθώς και ασθενείς με βλάβη στο δεξί ημισφαίριο, λαμβάνοντας μη σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων. Αυτό υποστηρίζει την εμπειρία μας ότι ένα τέτοιο τεστ είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε γενικευμένη εγκεφαλική δυσλειτουργία, δηλαδή σε μια ποικιλία εγκεφαλικών διαταραχών και συνεπώς φαίνεται να μην είναι ιδιαίτερα παθογνωμονικό της αφασίας.",ALZ
2637,"Ο έλεγχος από το HIV Rev εξαρτάται από την αναγνώριση των θέσεων σύνδεσης (splice sites). Η ικανότητα της πρωτεΐνης Rev του HIV να ρυθμίζει το κυτταροπλασματικό επίπεδο του μη συνδεδεμένου RNA από ένα γονίδιο βήτα-σφαιρίνης που περιέχει το στοιχείο απόκρισης Rev εξαρτάται από την ακεραιότητα των 5' και 3' θέσεων σύνδεσης. Ένα προ-mRNA βήτα-σφαιρίνης που περιέχει το στοιχείο απόκρισης Rev δεν υπόκειται σε ρύθμιση από το Rev, αλλά γίνεται ευαίσθητο στο Rev μέσω μιας μετάλλαξης είτε στη θέση σύνδεσης 5' είτε στη θέση σύνδεσης 3'. Αυτά τα μεταλλαγμένα RNA συσσωρεύονται στον πυρήνα ως μη συνδεδεμένοι πρόδρομοι λόγω της αναγνώρισης από τα συστατικά της σύνδεσης. Μόνο παρουσία του Rev αυτά τα μη συνδεδεμένα RNA εμφανίζονται στο κυτταρόπλασμα. Έτσι, η ρύθμιση από το Rev πιθανώς περιλαμβάνει τη διάσπαση των συστατικών της σύνδεσης και του προ-mRNA.",HIV
2638,Ενίσχυση της αυτοεκτίμησης σε οικογένειες με παιδιά διαβητικούς. Ένα πρόγραμμα για την αντιμετώπιση του συναισθηματικού και κοινωνικού αντίκτυπου σε μια οικογένεια με διαβητικό παιδί προσέγγισε το πρόβλημα από την προοπτική της οικογενειακής ανάπτυξης. Όλα τα μέλη της οικογένειας συμμετείχαν σε δραστηριότητες για την αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με κοινά προβλήματα.,DBT
2639,"Ο ρόλος της γεροντικής πλάκας στα ελλείμματα νευροπεπτιδίων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι γεροντικές πλάκες συμμετέχουν στην αποκοπή του δενδριτικού δέντρου των εγκεφαλινεργικών κοκκωδών κυττάρων της οδοντωτής έλικας και των πυραμιδικών κυττάρων του υποϊπποκάμπου και του υποκείμενου σχηματισμού. Τα πυραμιδικά νευρικά κύτταρα που περιέχουν σωματοστατίνη χάνονται στη νόσο Αλτσχάιμερ, ενώ τα μη πυραμιδικά νευρικά κύτταρα με σωματοστατίνη επηρεάζονται λιγότερο. Οι ίνες που περιέχουν σωματοστατίνη διεισδύουν σε ανώριμες, αλλά όχι σε τελικού σταδίου γεροντικές πλάκες. Η γεροντική πλάκα μπορεί να προκαλέσει μεγάλο μέρος της απονεύρωσης του ιππόκαμπου που παρατηρείται στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2640,"Ένα ασυνήθιστο πρότυπο παπυλώδους κυσταδενολιμφώματος (όγκος Warthin) του παρωτιδικού αδένα. Αναφορά περίπτωσης (μετάφραση του συγγραφέα). Οι συγγραφείς παρουσιάζουν μια περίπτωση όγκου Warthin που αναπτύσσεται για 15 χρόνια και έχει μια πολύ ασυνήθιστη υπερπλαστική και ψευδοπαπυλώδη επιθηλιακή επικάλυψη. Αυτή η περίπτωση μελετάται υπό το ήδη γνωστό ιστογενετικό υπόθεμα, το οποίο αναθεωρήθηκε και εξετάστηκε μέσω των πρόσφατων δημοσιεύσεων και των έργων και της εμπειρίας του συγγραφέα.",CAN
2641,"Ο βασικός πυρήνας του Meynert σε ασθενείς με προοδευτική υπαρατομική παράλυση. Ο αριθμός των νευρώνων και ο όγκος του πυρηνίσκου του μεγαλοκυτταρικού πληθυσμού του βασικού πυρήνα του Meynert σε 6 ασθενείς με προοδευτική υπαρατομική παράλυση (PSP), ένας εκ των οποίων συνδυαζόταν με νόσο Alzheimer, συγκρίθηκαν με εκείνους 5 μαρτύρων. Στις 5 τυπικές περιπτώσεις PSP, αποδείχθηκε ηλικιακά εξαρτώμενη απώλεια νευρώνων που κυμαινόταν από 12,6% έως 54,1%. Στον ασθενή με PSP και Alzheimer, η απώλεια των κυττάρων ανήλθε στο 73,8% και οι επιζώντες νευρώνες παρουσίασαν μείωση στον όγκο του πυρηνίσκου, υποδηλώνοντας μειωμένη ικανότητα σύνθεσης πρωτεϊνών. Η εμπλοκή του βασικού πυρήνα αποτελεί επομένως ένα συνηθισμένο ανατομικό χαρακτηριστικό της PSP. Η βλάβη είναι λιγότερο σοβαρή από ό,τι συνήθως παρατηρείται στη νόσο Alzheimer και απαιτούνται βιοχημικές μελέτες για να διαπιστωθεί εάν αυτή συνοδεύεται από σημαντικό χολινεργικό έλλειμμα.",ALZ
2642,"Η φύση των αλλοιώσεων της βασικής μεμβράνης στα ανθρώπινα διαβητικά σπειραματοσκλήρυνση. Μελέτες της ανθρώπινης διαβητικής σπειραματοσκλήρυνσης με μια νεοαναπτυγμένη μέθοδο γουανιδίνης έχουν αποκαλύψει ότι, όπως και στους νεφρικούς σωληνίσκους, η πάχυνση της βασικής μεμβράνης των σπειραματικών τριχοειδών οφείλεται αποκλειστικά στην υπερβολική συσσώρευση της επιθηλιακής βασικής μεμβράνης. Δεν υπάρχει υπερβολική εναπόθεση της ενδοθηλιακής βασικής μεμβράνης. Έτσι, η διαβητική νεφροπάθεια χαρακτηρίζεται από διάχυτη πάχυνση της επιθηλιακής βασικής μεμβράνης που αφορά ολόκληρη τη μονάδα του νεφρώνα, ένα χαρακτηριστικό που διαφέρει από τη περιφερική διαβητική μικροαγγειοπάθεια, όπου η ενδοθηλιακή βασική μεμβράνη παίζει κυρίαρχο ρόλο. Η οζώδης και διάχυτη μεσαγγειακή σκλήρυνση αποτελείται από αυξημένη μεσαγγειακή βασική μεμβράνη, δεν υπάρχουν ενδείξεις κατάρρευσης της επιθηλιακής βασικής μεμβράνης των τριχοειδών εντός των οζιδίων Kimmelstiel-Wilson. Παρουσιάζονται επίσης μέχρι τώρα αδιερεύνητες αλλοιώσεις στην παραμεσαγγειακή επιθηλιακή βασική μεμβράνη που υποδηλώνουν νέα σχηματισμό σπειραματικών τριχοειδικών δεσμίδων.",DBT
2643,"Ο τραυματισμός κεφαλής ως παράγοντας κινδύνου για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Πραγματοποιήθηκε μια μελέτη περίπτωσης-μάρτυρα στην οποία αξιολογήθηκε η συχνότητα προηγούμενου τραυματισμού κεφαλής σε 78 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) και 124 μάρτυρες ελεγχόμενους ως προς την ηλικία, το φύλο και τη φυλή. Ιστορικό τραυματισμού κεφαλής με απώλεια συνείδησης αναφέρθηκε στο 25,6% των ασθενών και στο 5,3% και 14,6% των νοσοκομειακών και γειτονικών μαρτύρων, αντίστοιχα. Η ανάλυση ζευγών ασθενών και νοσοκομειακών μαρτύρων έδωσε λόγο πιθανοτήτων 4,50, ο οποίος ήταν στατιστικά σημαντικός (p μικρότερο από 0,01). Οι χρονικές περιόδοι εμφάνισης των τραυματισμών κεφαλής ήταν παρόμοιες σε ασθενείς και μάρτυρες, εκτείνοντας σε αρκετές δεκαετίες. Τα ευρήματα υποδηλώνουν πιθανό αιτιολογικό ρόλο του τραυματισμού κεφαλής στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2644,Μειωμένοι αριθμοί αξονικής τομογραφίας σε ασθενείς με προγηριακή άνοια. Ανίχνευση σε ασθενείς με κανονικές απεικονίσεις. Ασθενείς στην ηλικία των 50 ετών που παρουσιάζουν κλινικά σημεία άνοιας (πιθανή νόσος Αλτσχάιμερ) συχνά έχουν αξονικές τομογραφίες (CT) που φαίνονται φυσιολογικές. Αυτή η μελέτη εξέτασε τον μέσο αριθμό CT εντός δείγματος 169 εικονοστοιχείων στη λευκή ουσία στην τομή του κέντρου ημισφαιρίου. Το μέγεθος των τομών κυμαινόταν από 6.800 έως 9.000 εικονοστοιχεία· όλες χωρίς ενίσχυση με σκιαγραφικό. Οι αριθμοί CT ήταν υψηλότεροι για έξι περιπτώσεις χωρίς άνοια (αριθμοί CT 41 και άνω) σε σύγκριση με 14 περιπτώσεις άνοιας (αριθμοί CT 40 και κάτω). Η μη επικάλυψη στους μέσους αριθμούς CT μεταξύ των δύο ομάδων παρατηρήθηκε ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία εμφανών αύλακων. Παρόμοιοι χαμηλοί αριθμοί CT παρατηρήθηκαν σε επτά ασθενείς με γεροντική άνοια. Η διαφοροδιάγνωση μεταξύ άνοιας και κατάθλιψης μπορεί να υποβοηθηθεί καλύτερα με τη μελέτη των αριθμών CT παρά με την παρουσία εμφανών αύλακων.,ALZ
2645,"Αξιολόγηση δύο ανασταλτικών δοκιμασιών (νομιφεσίνη και L-ντοπα + καρβιδόπα) για τη διάγνωση των υπερπρολακτιναιμικών καταστάσεων. Έχει αναφερθεί ότι η χορήγηση νομιφεσίνης (Νομ) ή L-ντοπα + καρβιδόπα (L-ντοπα + Καρβ) ενισχύει τον κεντρικό ντοπαμινεργικό τόνο, με αποτέλεσμα τη μείωση της έκκρισης προλακτίνης (PRL). Έχει προταθεί ότι αυτά τα φάρμακα θα βοηθούσαν στη διάκριση ασθενών με όγκους της υπόφυσης που εκκρίνουν PRL από εκείνους με τη λεγόμενη «λειτουργική» υπερπρολακτιναιμία. Σε αυτή τη μελέτη, χορηγήθηκε από το στόμα Νομ (200 mg) σε σαράντα τρεις υπερπρολακτιναιμικούς ασθενείς και L-ντοπα + Καρβ (50 mg Καρβ κάθε 6 ώρες για τέσσερις δόσεις, ακολουθούμενο από L-ντοπα 100 mg και Καρβ 35 mg) σε τριάντα από αυτούς, καθώς και και οι δύο θεραπείες σε δέκα φυσιολογικά άτομα. Οι υπερπρολακτιναιμικοί ασθενείς χωρίστηκαν σε τέσσερις κλινικές ομάδες. Ομάδα Α, είκοσι ασθενείς με αποδεδειγμένους όγκους της υπόφυσης που εκκρίνουν PRL· Ομάδα Β, δεκατρείς γυναίκες με αυξημένα επίπεδα PRL (λιγότερο από 100 ng/ml) χωρίς ακτινολογικά ευρήματα όγκου της υπόφυσης (υπερπρολακτιναιμία άγνωστης αιτιολογίας ή «λειτουργική» υπερπρολακτιναιμία)· Ομάδα Γ, τέσσερις γυναίκες με πολυκυστική νόσο των ωοθηκών και ήπια αυξημένη ορολογική PRL· Ομάδα Δ, έξι ασθενείς με διάφορες άλλες διαταραχές που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία. Τα επίπεδα PRL μειώθηκαν στους φυσιολογικούς μάρτυρες κάτω από τις βασικές τιμές κατά 61,3% ± 6,2 (SEM) μετά τη χορήγηση Νομ και κατά 77,6% ± 4,2 μετά τη χορήγηση L-ντοπα + Καρβ. Μειώσεις στην ορολογική PRL τουλάχιστον 50% (σε τρεις διαδοχικές μετρήσεις) βρέθηκαν στην ομάδα Α στο 20% των ασθενών μετά το Νομ και στο 25% μετά το L-ντοπα + Καρβ· στην ομάδα Β στο 15% και 40% των περιπτώσεων· στις περισσότερες από τις υπερπρολακτιναιμικές γυναίκες της ομάδας Γ· και σε μερικούς της ομάδας Δ. Συμπερασματικά, αυτές οι δύο θεραπείες δεν διέκριναν μεταξύ όγκων και μη όγκων περιπτώσεων υπερέκκρισης PRL.",CAN
2646,"Πρόβλεψη της σεξουαλικής συμπεριφοράς σε μια ομάδα νεαρών Νορβηγών ενηλίκων. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να εντοπίσει παράγοντες πρόβλεψης της σεξουαλικής προκλητικότητας και της χρήσης προφυλακτικών. Τα εμπειρικά δεδομένα προέρχονται από μια ταχυδρομική έρευνα σε αντιπροσωπευτικό δείγμα ατόμων ηλικίας 19-24 ετών σε μια μεσαίου μεγέθους νορβηγική πόλη (n = 565). Τέσσερις επιλεγμένοι παράγοντες εξήγησαν το 28,1% και το 17,8% της διακύμανσης της προκλητικότητας μεταξύ ανδρών και γυναικών, αντίστοιχα. Οι ισχυρότεροι παράγοντες πρόβλεψης της σεξουαλικής προκλητικότητας των ανδρών ήταν το «la dolce vita» (δηλαδή η κατανάλωση αλκοόλ και οι επισκέψεις σε ντισκοτέκ/κινηματογράφο) και η οικογενειακή κατάσταση. Για τις γυναίκες, οι ισχυρότεροι παράγοντες πρόβλεψης της σεξουαλικής προκλητικότητας ήταν η οικογενειακή κατάσταση και η ηλικία στην πρώτη σεξουαλική επαφή. Η γνώση για τον HIV/AIDS δεν είχε σημαντική επίδραση ούτε στην προκλητικότητα των γυναικών ούτε των ανδρών. Έξι παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της προκλητικότητας και της γνώσης για τον HIV/AIDS, δεν εξήγησαν σημαντικό ποσοστό της διακύμανσης της χρήσης προφυλακτικών ούτε στους άνδρες ούτε στις γυναίκες. Η ηλικία στην πρώτη σεξουαλική επαφή ήταν ο μόνος σημαντικός παράγοντας πρόβλεψης της χρήσης προφυλακτικών τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες.",HIV
2647,"Λαπαροσκοπική παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο ωοθηκών. Η λαπαροσκόπηση με κυτταρολογία του ασκιτικού υγρού ή των πλύσεων του περιτοναίου πραγματοποιήθηκε σε 110 περιπτώσεις σε 62 ασθενείς με καρκίνο ωοθηκών για την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία. Προκλήθηκε βλάβη στο έντερο σε τρεις περιπτώσεις και η πλήρης οπτικοποίηση της περιτοναϊκής κοιλότητας δεν ήταν δυνατή σε 14 ασθενείς. Όταν ο όγκος ήταν ορατός και/ή η κυτταρολογία θετική, η πρόγνωση ήταν κακή· η απουσία μακροσκοπικού όγκου με αρνητική κυτταρολογία δεν απέκλειε τη συνεχιζόμενη νόσο. Ένα σύνολο ασθενών ταυτοποιήθηκε στο οποίο μια αλλαγή θεραπείας βάσει των λαπαροσκοπικών ευρημάτων μετά από έξι μήνες θεραπείας, θα μπορούσε να αποδειχθεί ωφέλιμη. Η λαπαροσκόπηση έχει περιορισμένο ρόλο ως διαδικασία δεύτερης εξέτασης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνωμα της ωοθήκης.",CAN
2648,"Καθυστερημένη, καθυστερημένη καρδιοτοξικότητα από δοξορουβικίνη. Η καρδιακή τοξικότητα αποτελεί σημαντική επιπλοκή που περιορίζει τη χρήση της αδριαμυκίνης ως χημειοθεραπευτικού παράγοντα. Η καρδιομυοπάθεια είναι συχνή όταν η συνολική δόση υπερβαίνει τα 600 mg/m2 και εμφανίζεται εντός ενός έως έξι μηνών μετά τη διακοπή της θεραπείας. Αναφέρεται περίπτωση ασθενούς που ανέπτυξε προοδευτική καρδιομυοπάθεια δύο και μισό χρόνια μετά τη λήψη 580 mg/m2, που προφανώς αντιπροσωπεύει καθυστερημένη, καθυστερημένη καρδιοτοξικότητα.",CAN
2649,"Η μείωση του αντισώματος κατά του p24 προηγείται της αντιγοναιμίας ως δείκτης πρόγνωσης στη λοίμωξη από HIV 1. Μελετήθηκε μια ομάδα 84 ομοφυλόφιλων ανδρών που παρουσίαζαν επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (PGL) μεταξύ Μαρτίου 1982 και Μαρτίου 1987. Παρατηρήθηκε ρυθμός εξέλιξης προς AIDS 5% ετησίως σε αυτούς που είχαν μολυνθεί με HIV. Ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά και οι συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις συσχετίστηκαν σημαντικά με αυξημένο κίνδυνο εξέλιξης της νόσου, αλλά είχαν μόνο περιορισμένη προγνωστική αξία. Διακόσια πενήντα δύο διαδοχικά ορούς από 57 ασθενείς αναλύθηκαν για το αντιγόνο p24 (Abbott), την κύρια πρωτεΐνη πυρήνα του HIV, και για το αντίσωμα κατά του p24 με άμεση ανοσοενζυμική μέθοδο ELISA. Οι ασθενείς που παρέμειναν υγιείς διατήρησαν υψηλό τίτλο αντισώματος κατά του p24 σε σύγκριση με εκείνους που προχώρησαν σε σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) ή AIDS. Το αντιγόνο του HIV ήταν ανιχνεύσιμο στο 40% των ασθενών με AIDS δύο χρόνια πριν από τη διάγνωση, αλλά η αντιγοναιμία προηγήθηκε της απώλειας του αντισώματος κατά του p24 έως και 18 μήνες και προηγήθηκε του AIDS έως και 40 μήνες. Οι ασθενείς με ARC είχαν τάση να είναι αρνητικοί όταν εξετάζονταν για το αντίσωμα και το αντιγόνο p24, υποδηλώνοντας μια μεταβατική κατάσταση. Η ανάλυση της χυμικής αντίδρασης κατά των πρωτεϊνών gag φαίνεται να συσχετίζεται στενά με την κλινική κατάσταση και μπορεί να αποτελεί έναν νωρίτερο και πιο συνεπή τρόπο πρόβλεψης της εξέλιξης της νόσου σε σχέση με την αντιγοναιμία p24 ή τις κλινικές και συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις.",HIV
2650,Δυσλειτουργία των κυττάρων του πρόσθιου κέρατος στη νόσο Αλτσχάιμερ. Πραγματοποιήθηκαν ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες σε 29 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Βρέθηκε μείωση στον αριθμό των λειτουργικών κινητικών μονάδων στο μυ εκτείνοντα το βραχύ δάκτυλο. Οι ηλεκτροφυσιολογικές παράμετροι των δυναμικών των κινητικών μονάδων ήταν αυξημένες σε σύγκριση με τις τιμές ελέγχου. Τέσσερις από τις επτά βιοψίες μυός έδειξαν ανωμαλίες που κυμαίνονταν από ήπιες έως σοβαρές. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν δυσλειτουργία στον κατώτερο κινητικό νευρώνα σε αυτή τη νόσο.,ALZ
2651,"Επίμονη λοίμωξη από τον παρβοϊό B19 σε ασθενείς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1): μια θεραπεύσιμη αιτία αναιμίας στο AIDS. ΣΚΟΠΟΣ: Να προσδιοριστεί ο ρόλος του παρβοϊού B19 στην απλασία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ασθενείς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ: Μη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή, με ανάλυση ορού, περιφερικών αιμοσφαιρίων και μυελού των οστών για τον ιό χρησιμοποιώντας τεχνικές υβριδοποίησης DNA και ανοσοκυττοχημείας· αυτές οι αναλύσεις συσχετίστηκαν με κλινικά ευρήματα, αποτελέσματα ανοσοδοκιμασιών για αντισώματα κατά του ιού και με θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη (Ig). ΧΩΡΟΣ: Κρατικό ιατρικό κέντρο παραπομπής, πανεπιστημιακά και ιδιωτικά νοσοκομεία. ΑΣΘΕΝΕΙΣ: Επτά ασθενείς με καθαρή απλασία ερυθρών αιμοσφαιρίων και ορολογικά στοιχεία λοίμωξης με HIV 1. ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΚΥΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Όλοι οι ασθενείς παρουσίαζαν γιγαντιαία προνορμοβλάστη στον μυελό των οστών (παρουσία σε παροδική απλαστική κρίση που προκαλείται από οξεία λοίμωξη με παρβοϊό B19). Υψηλές συγκεντρώσεις παρβοϊού B19 ανιχνεύτηκαν στους ορούς, σε αρκετές περιπτώσεις σε δείγματα που ελήφθησαν με διαφορά εβδομάδων ή μηνών. Το ιικό DNA και η πρωτεΐνη του καψιδίου βρέθηκαν στον μυελό των οστών τριών μελετηθέντων ασθενών, και ανιχνεύτηκε ενεργός ιική αναπαραγωγή με ανάλυση Southern. Δεν ανιχνεύτηκαν αντισώματα IgG κατά του ιού σε ανοσοδοκιμασία σύλληψης και τα επίπεδα των αντισωμάτων IgM ήταν μηδενικά ή πολύ χαμηλά. Οι ασθενείς δεν παρουσίαζαν συμπτώματα της πέμπτης νόσου, της ασθένειας που προκαλεί αυτός ο ιός σε ανοσολογικά φυσιολογικά άτομα. Έξι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδοφλέβια εμπορική ανοσοσφαιρίνη. Σε όλες τις περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία οδήγησε σε ταχεία μείωση των συγκεντρώσεων του ιού στον ορό και πλήρη αποκατάσταση της ερυθροποίησης. Υποτροπές σε δύο περιπτώσεις προβλέφθηκαν από μελέτες υβριδοποίησης DNA και αυτές οι περιπτώσεις επανελήφθησαν με επιτυχία. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Ο παρβοϊός B19 αποτελεί θεραπεύσιμη αιτία σοβαρής χρόνιας αναιμίας σε ασθενείς μολυσμένους με HIV. Η αναγνώριση και η θεραπεία του παρβοϊού σε αυτόν τον πληθυσμό θα αποτρέψει τη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων και θα πρέπει να προλάβει τη μετάδοση του ιού σε άλλα άτομα, συμπεριλαμβανομένων ανοσοκατεσταλμένων και γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.",HIV
2652,"Κυτταρική ανοσολογική απόκριση στη λοίμωξη από HIV (LAV/HTLV III). Παρουσιάζονται διάφορες δοκιμασίες για τον προσδιορισμό της κυτταρικής ανοσολογικής απόκρισης σε άτομα μολυσμένα με HIV και συζητείται η χρήση τους στην κλινική πράξη. Ο αριθμός των Τ4 κυττάρων με τη μέθοδο πλήρους αίματος είναι μια ακριβής δοκιμασία για την αξιολόγηση της εξάλειψης των Τ4 κυττάρων από τη λοίμωξη HIV και της αναπτυσσόμενης ανοσοανεπάρκειας. Η δερματική δοκιμασία σε διάφορα αντιγόνα ανάκλησης (multitest) είναι απλή και χρήσιμη για την επιβεβαίωση μιας υποψίας ανοσολογικού ελλείμματος. Ωστόσο, είναι πολύ ανεπαρκής για την ανίχνευση της αρχόμενης καταστροφής των Τ4 κυττάρων χωρίς λειτουργικές συνέπειες. Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μειώνεται μόνο στα τελικά στάδια της νόσου και δεν είναι χρήσιμος για τη διάκριση μεταξύ των πρώιμων σταδίων της νόσου. Οι δοκιμασίες πολλαπλασιασμού απομονωμένων λεμφοκυττάρων έχουν προγνωστική σημασία εάν χρησιμοποιείται αντιγόνο ως ερέθισμα, καθώς η μείωση του πολλαπλασιασμού που προκαλείται από το αντιγόνο αποτελεί ευαίσθητο παράγοντα ανοσολογικής δυσλειτουργίας. Η αξία των πολλαπλασιασμών που προκαλούνται από μιτογόνα έγκειται στην πιθανή σύγκριση της επίδρασης του αυτόλογου ή του ελέγχου ορού στην πολλαπλασιαστική απόκριση, καθώς ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες μπορεί να βρεθούν στους ορούς ατόμων μολυσμένων με HIV.",HIV
2653,"Οξεοευαισθησία του ελεύθερου ιού και του ιού που σχετίζεται με κύτταρα HIV 1: κλινικές επιπτώσεις. Η μολυσματικότητα του ελεύθερου και του ιού που σχετίζεται με κύτταρα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), που υποβλήθηκε σε επεξεργασία in vitro σε pH 7,4 έως 4,9 για 2 ώρες, αξιολογήθηκε σε ευαίσθητα κύτταρα CEM ss. Η ιογενής δραστηριότητα παρακολουθήθηκε μέσω κυτταροπαθολογίας και παραγωγής της αντίστροφης μεταγραφάσης και του αντιγόνου p24. Η μολυσματικότητα του ελεύθερου ιού απενεργοποιήθηκε σταδιακά και σε pH 5,4 χάθηκε πλήρως, είτε με είτε χωρίς επακόλουθη ρύθμιση του pH σε ουδέτερο. Τα κύτταρα που παράγουν ιό επίσης έχασαν σταδιακά την ικανότητά τους να μολύνουν καθώς το pH μειωνόταν· ωστόσο, η αποκατάσταση του ουδέτερου pH οδήγησε σε επανακτηση της μολυσματικότητας. Δεδομένου ότι οι τιμές pH που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη είναι παρόμοιες με αυτές που βρίσκονται σε διάφορα σημεία εισόδου του ανθρώπινου σώματος, τα δεδομένα μπορεί να είναι σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης του HIV.",HIV
2654,"Ανοσοϊστοχημική μελέτη του εκκριτικού συστατικού, της εκκριτικής IgA και του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου σε καρκινώματα του παχέος εντέρου. Το επιθήλιο 41 καρκινωμάτων του παχέος εντέρου αξιολογήθηκε ανοσοϊστοχημικά με ημιποσοτική μέθοδο για την παρουσία του εκκριτικού συστατικού (SC), της εκκριτικής IgA και του καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου (CEA). Αξιολογήθηκαν τόσο ο όγκος όσο και η γειτονική «μεταβατική βλεννογόνος». Οι διάφορες βαθμολογίες ανοσοφθορισμού που ελήφθησαν, οι ιστολογικές βαθμίδες των όγκων, τα στάδια Dukes και τα επίπεδα πλάσματος CEA υποβλήθηκαν σε μη παραμετρικές αναλύσεις συσχέτισης. Το SC του όγκου συσχετίστηκε θετικά με την ιστολογική βαθμίδα του όγκου και αρνητικά με το στάδιο Dukes. Η εκκριτική IgA του όγκου παρουσίασε γενικά παρόμοιο πρότυπο με αυτό του SC. Το CEA του όγκου δεν έδειξε συσχέτιση με κανένα από τα άλλα παραμέτρους. Τα περιεχόμενα του SC και της εκκριτικής IgA στη μεταβατική βλεννογόνο συσχετίστηκαν αρνητικά με το στάδιο Dukes και το πλάσμα CEA. Δεν είναι γνωστό αν οι παρατηρούμενες μεταβολές στους επιθηλιακούς δείκτες αντανακλούν πρωτογενή γεγονότα στην κακοήθη ανάπτυξη ή δευτερογενείς αλλοιώσεις. Παρ’ όλα αυτά, ιδιαίτερα η ποσότητα του SC του όγκου μπορεί να αποδειχθεί προγνωστικής αξίας.",CAN
2655,"Επιβίωση ασθενών με HIV που νοσηλεύτηκαν σε μονάδα εντατικής θεραπείας για αναπνευστική ανεπάρκεια και πνευμονία από Pneumocystis carinii. Η αναπνευστική ανεπάρκεια δευτερογενής στην πνευμονία από Pneumocystis carinii (PCP) σχετίζεται με υψηλή θνητότητα σε ασθενείς με AIDS. Σε αναζήτηση προγνωστικών δεικτών, εξετάσαμε τα νοσοκομειακά αρχεία 13 ασθενών με AIDS που εισήχθησαν στην υπηρεσία εντατικής θεραπείας μας από το 1982 έως το 1989. Το ποσοστό θνητότητας ήταν υψηλότερο από το 1982 έως το 1987 (4/5 ασθενείς) σε σύγκριση με αργότερα (3/8 ασθενείς). Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των επιζώντων και των μη επιζώντων αυτής της οξείας επεισοδίου όσον αφορά το φύλο, τους παράγοντες κινδύνου για HIV, το χρόνο που είχε παρέλθει από τη διάγνωση του AIDS, τα ζωτικά σημεία (αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός, αναπνευστικός ρυθμός), την αιμοσφαιρίνη, τον αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, τα αιμοπετάλια, τους συνολικούς και Τ4 λεμφοκύτταρα, τα ηλεκτρολύτες, τη γαλακτική αφυδρογονάση, το αντιγόνο P24, τους βαθμούς Apache II και SAPS και τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Η υψηλότερη θνητότητα συσχετίστηκε με μεγαλύτερη ηλικία και με αερομεταφερόμενο αλβεολικό αρτηριακό κλίση οξυγόνου μεγαλύτερη από 65 mm Hg με εμπνεόμενη κλασματική συγκέντρωση οξυγόνου 0,21. Συμπεραίνουμε ότι μόνο η αλβεολική αρτηριακή κλίση μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν προγνωστικό δείκτη πρακτικού ενδιαφέροντος. Πιστεύουμε ότι η βελτίωση από το 1988 και μετά μπορεί να εξηγηθεί από την έγκαιρη διάγνωση και την άμεση θεραπεία πριν από την ανάπτυξη σοβαρών πνευμονικών αλλοιώσεων.",HIV
2656,"Εποπτεία της μετεγχειρητικής περιόδου σε επεμβάσεις χοληφόρων παρακαμπτηρίων: εγκυρότητα της διαδοχικής ηπατοχολικής σπινθηροφωτογραφίας με 99mTc HIDA. Σκοπός των συγγραφέων ήταν η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της Διαδοχικής Σπινθηροφωτογραφίας του Ήπατος με 99mTc HIDA (SSFH) στην εκτίμηση της μετεγχειρητικής ίκτερου, σε επεμβάσεις χοληφόρων παρακαμπτηρίων (43 παρατηρήσεις σε 28 ασθενείς). Η SSFH αποδείχθηκε ιδιαίτερα αξιόπιστη ακόμη και σε σύγκριση με πιο επίπονες διαδικασίες (όπως η Διαηπατική Χολαγγειογραφία), και ανώτερη από εξίσου απλές μεθόδους όπως η Ηχοτομογραφία και η Υπολογιστική Τομογραφία, αποδεικνύοντας τον εαυτό της ως την προτιμώμενη εξέταση για τη μελέτη αυτής της παθολογίας, ειδικά σε μακροχρόνιες παρακολουθήσεις.",CAN
2657,"Αλληλεπιδράσεις κυτταρικών πρωτεϊνών που εμπλέκονται στον μεταγραφικό έλεγχο του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Ο ανθρώπινος ιός της ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ένας ανθρώπινος ρετροϊός που αποτελεί τον αιτιολογικό παράγοντα του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Για τη μελέτη των κυτταρικών παραγόντων που εμπλέκονται στον μεταγραφικό έλεγχο αυτού του ιού, πραγματοποιήσαμε αποτύπωση DNase I του ιικού LTR χρησιμοποιώντας μερικώς καθαρισμένα εκχυλίσματα κυττάρων HeLa. Πέντε περιοχές του ιικού LTR φαίνεται να είναι κρίσιμες για τη δέσμευση DNA από κυτταρικές πρωτεΐνες. Αυτές περιλαμβάνουν τις αρνητικές ρυθμιστικές, ενισχυτικές, SP1, TATA και μη μεταφρασμένες περιοχές. Η διαγραφή με μεταλλαξογένεση αυτών των περιοχών δέσμευσης έχει σημαντικές επιπτώσεις στο βασικό επίπεδο της μεταγραφής και στην ικανότητα επαγωγής από την ιική πρωτεΐνη tat. Μεταλλάξεις είτε στην αρνητική ρυθμιστική είτε στη μη μεταφρασμένη περιοχή επηρεάζουν τη δέσμευση παραγόντων στην ενισχυτική περιοχή. Επιπλέον, ολιγονουκλεοτίδια συμπληρωματικά σε αρκετές από τις περιοχές δέσμευσης ανταγωνίζονται ειδικά για τη δέσμευση παραγόντων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ διαφόρων διακριτών κυτταρικών πρωτεϊνών είναι απαραίτητες για τον μεταγραφικό έλεγχο του HIV.",HIV
2658,"Αποδείξεις για ενεργοποίηση του συμπληρώματος σε ασθενείς με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) και/ή σύνδρομο λεμφαδενικής διόγκωσης (LAS). Το σύστημα του συμπληρώματος εξετάστηκε σε 16 ασθενείς με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) (n = 5) και/ή σύνδρομο λεμφαδενικής διόγκωσης (LAS) (n = 11). Από αυτούς τους ασθενείς, το 62,5% παρουσίασε διαταραχή της δραστηριότητας της κλασικής και/ή εναλλακτικής οδού, που σχετιζόταν με την παρουσία θραυσμάτων διάσπασης του C3 και/ή B και σημαντική μείωση πολλών παραγόντων του συμπληρώματος. Τα δεδομένα υποδεικνύουν παθολογική ενεργοποίηση του συμπληρώματος σε αυτούς τους ασθενείς μέσω της κλασικής και/ή εναλλακτικής οδού. Η ενεργοποίηση του συμπληρώματος ήταν πιο σοβαρή σε ασθενείς με ARC παρά σε εκείνους με LAS, και μεγαλύτερη σε χρήστες ναρκωτικών παρά σε ομοφυλόφιλους. Η έλλειψη αποτελεσματικού συμπληρώματος στους ασθενείς μπορεί να θεωρηθεί ως «επίκτητη ανεπάρκεια συμπληρώματος» με πιθανή σημασία στην αποτυχία αντιμετώπισης της επίθεσης του HIV.",HIV
2659,"Μακροχρόνιες εγκάρσιες τομές του νωτιαίου μυελού ως υπόστρωμα για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά των νευροφιλαμάντων. Αναφέρεται μια γρήγορη και τεχνικά απλή μέθοδος για την επίδειξη αντισωμάτων κατά των νευροφιλαμάντων χρησιμοποιώντας μακροχρόνιες τομές του νωτιαίου μυελού αρουραίων ως υπόστρωμα και την έμμεση τεχνική ανοσοφθορισμού. Τα αποτελέσματα συγκρίνονται καλά με εκείνα που λαμβάνονται από τις τεχνικά πιο δύσκολες και χρονοβόρες μεθόδους, οι οποίες χρησιμοποιούν ως υπόστρωμα κεντρικούς νευρώνες καλλιεργημένους in vitro. Μελετήθηκαν συνολικά 195 δείγματα ορού από διάφορες νευρολογικές διαταραχές και υγιή άτομα. Βρέθηκαν αυτοαντισώματα με ανοσοφθορισμό κατά των νευροφιλαμάντων σε δείγματα ορού από ασθενείς με νόσο Creutzfeldt-Jakob (CJD), kuru, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, άνοια παρκινσονισμού (Guam), νόσο Alzheimer και πολλαπλή σκλήρυνση, αλλά με υψηλότερη συχνότητα στην CJD και το kuru σε σύγκριση με τις άλλες ασθένειες ή τα υγιή άτομα ελέγχου.",ALZ
2660,"Επίδραση της υπεργλυκαιμίας στη ροή του αίματος, το pH και την απόκριση στη θερμοθεραπεία (42 βαθμοί) του σαρκώματος Yoshida στον αρουραίο. Η υπεργλυκαιμία (γλυκόζη αίματος, > 20 mmol/λίτρο) προκάλεσε αναστολή της ροής του αίματος κατά 90 έως 100% στο στερεό σάρκωμα Yoshida στα πόδια του αρουραίου, όπως μετρήθηκε με την κλασματική κατανομή της απομάκρυνσης του 86Rb και 133Xe. Η ροή του αίματος μέσω του φυσιολογικού γαστροκνημίου μυός αυξήθηκε κατά 50%, ενώ η ροή αίματος στο ήπαρ παρέμεινε αμετάβλητη. Η υπεργλυκαιμία εξάλειψε τη θερμοκρασιακή διαφορά (περίπου 1 βαθμός) μεταξύ του λουτρού θέρμανσης και του όγκου, προάγοντας πιο ομοιόμορφη θέρμανση του όγκου. Κατά την περίοδο μειωμένης ροής αίματος, το pH του εξωκυττάριου υγρού του όγκου, μετρημένο με μικροηλεκτρόδιο γυαλιού, μειώθηκε από 7,19 σε 6,63 λόγω της μειωμένης εκροής γαλακτικού από τον όγκο. Το ενδοκυττάριο pH του όγκου, μετρημένο με κατανομή της διμεθυλοξαζολιδινδιόνης μέσω της κυτταρικής μεμβράνης, αυξήθηκε από 7,21 σε 7,36. Σε πολύ υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης αίματος (50 mmol/λίτρο), ο όγκος απομονώθηκε από τον ξενιστή, με σχεδόν πλήρη αποκλεισμό της ανταλλαγής νερού, χλωριδίου, γλυκόζης, γαλακτικού και διμεθυλοξαζολιδινδιόνης μεταξύ του όγκου και του αίματος. Επομένως, η υπεργλυκαιμία αποτελεί έναν βολικό τρόπο απομόνωσης του σαρκώματος Yoshida από την αιμάτωση του ξενιστή, επιτρέποντας πιο επιλεκτική θεραπεία με θερμοθεραπεία και πιθανώς άλλες μεθόδους.",CAN
2661,"Μια τροποποιημένη φασματοφωτομετρική δοκιμασία για τη μείωση του νιτρομπλε τετραζολίου από κοκκιοκύτταρα και μονοκύτταρα και η εφαρμογή της για τη δοκιμή αναστολής των μονοκυττάρων από συστατικά του ορού σε ασθενείς με όγκο. Για την αξιολόγηση της εμπλοκής παραγόντων του ορού στη λειτουργία των μονοκυττάρων, καθιερώσαμε μια τροποποιημένη ποσοτική φασματοφωτομετρική δοκιμασία νιτρομπλε τετραζολίου (NBT). Ερευνήσαμε την διέγερση των ανθρώπινων περιφερικών μονοκυττάρων και κοκκιοκυττάρων από ζυμοσάνη, ενδοτοξίνη και Corynebacterium parvum in vitro. Επιπλέον, η λειτουργία των πολυμορφοπυρηνικών ουδετερόφιλων (PMN) σε ασθενή με μη-Hodgkin λέμφωμα μελετήθηκε κατά τη διάρκεια της πολυχημειοθεραπείας και της ενδοφλέβιας χορήγησης του Corynebacterium parvum (C. parvum). Σε μη-Hodgkin λέμφωμα (n = 15) και βρογχογενές καρκίνωμα (n = 11), η μείωση του NBT από αυτόλογα μονοκύτταρα παρουσία αυτόλογου ορού σε σχέση με ορό AB ήταν μειωμένη σε σύγκριση με ομάδα ελέγχου υγιών αιμοδοτών κατά ηλικία. Οι οροί από ασθενείς με αυτούς τους νεοπλασματικούς όγκους ανέστειλαν τη μείωση του NBT από μονοκύτταρα υγιών δοτών. Αυτή η αναστολή έδειξε συσχέτιση με την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων σε ασθενείς με βρογχογενές καρκίνωμα.",CAN
2662,"Η συμβολή της αξονικής τομογραφίας στη διαφορική διάγνωση της άνοιας αγγειακής αιτιολογίας (τύπου πολλαπλών εμφραγμάτων) και της πρωτοπαθούς εκφυλιστικής άνοιας (τύπου Αλτσχάιμερ). Μελέτες αξονικής τομογραφίας πραγματοποιήθηκαν σε 367 ασθενείς με κλινική διάγνωση άνοιας. Η μέση ηλικία ήταν 70,1 έτη. Από τους κλινικούς γιατρούς, 240 ταξινομήθηκαν ως γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, 79 ως άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων και 48 δεν καθορίστηκαν οριστικά. Σε 3% των περιπτώσεων, οι μελέτες αξονικής τομογραφίας ανίχνευσαν θεραπεύσιμες αιτίες όπως όγκους, υποδερμικούς αιματώματα και επικοινωνούσα υδροκεφαλία. Σε περίπου 57% βρέθηκε με την αξονική τομογραφία διάχυτη εγκεφαλική ατροφία χωρίς εστιακές αλλοιώσεις ιστού, όπως θα αναμενόταν σε περίπτωση εγκεφαλοαγγειακής νόσου. Σε 25% υπήρχαν εστιακές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού στην αξονική τομογραφία που ορίστηκαν ως υπολείμματα εμφραγμάτων, επιπλέον των σημείων εγκεφαλικής ατροφίας. Τα αποτελέσματα των μελετών αξονικής τομογραφίας ήταν φυσιολογικά σε 15% παρά την κλινική ένδειξη άνοιας. Η ανάλυση του υλικού έδειξε ότι η εγκεφαλοαγγειακή νόσος ως αιτία άνοιας υποψιάζεται κλινικά σε πολύ περισσότερες περιπτώσεις από όσες οι μελέτες αξονικής τομογραφίας μπορούν να αποδείξουν πραγματικά εστιακές παθολογικές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού λόγω διαταραχών της εγκεφαλικής αιμάτωσης.",ALZ
2663,"Μεταμόσχευση νευρώνων του εμβρυϊκού κοιλιακού πρόσθιου εγκεφάλου στον νεοφλοιό αρουραίων με βλάβες στον πυρήνα βασάλειο μακροκυτταρικό II. Ελλείψεις στην αισθητικοκινητική λειτουργία και στη μάθηση. Η χολινεργική προβολή από τον πυρήνα βασάλειο μακροκυτταρικό προς τον νεοφλοιό έχει εμπλακεί στη φυσιολογική λειτουργία της μνήμης και στη άνοια της νόσου Αλτσχάιμερ. Για να διερευνηθούν οι λειτουργίες αυτού του χολινεργικού συστήματος του πρόσθιου εγκεφάλου, αρουραίοι με μονόπλευρες βλάβες από ιβοτενικό οξύ στον πυρήνα βασάλειο μακροκυτταρικό συγκρίθηκαν με φυσιολογικά ζώα και με αρουραίους που έλαβαν μεταμοσχεύσεις τοποθετημένες στον φλοιό, είτε από εμβρυϊκά κύτταρα του κοιλιακού πρόσθιου εγκεφάλου πλούσια σε χολινεργικούς νευρώνες είτε από ελέγχου μη χολινεργικά κύτταρα που ελήφθησαν από τον εμβρυϊκό ιππόκαμπο. Στο πρώτο πείραμα, οι βλάβες στον πυρήνα βασάλειο μακροκυτταρικό οδήγησαν σε ελλείψεις στις δοκιμασίες παθητικής αποφυγής με βήμα και στο υδάτινο λαβύρινθο του Morris, καθώς και σε υπερκινητικότητα που αποδόθηκε σε μείωση της εντός δοκιμασίας εξοικείωσης. Οι μοσχεύσεις του κοιλιακού πρόσθιου εγκεφάλου, αλλά όχι οι μη χολινεργικές μοσχεύσεις του ιππόκαμπου, βελτίωσαν σημαντικά τα ελλείμματα στη διατήρηση της παθητικής αποφυγής και στην χωρική ακρίβεια στο υδάτινο λαβύρινθο, αλλά δεν επηρέασαν τις ελλείψεις στην απόκτηση της μάθησης σε καμία από τις δύο δοκιμασίες, ούτε το έλλειμμα εξοικείωσης στην κινητική δραστηριότητα των αρουραίων με βλάβες στον πυρήνα βασάλειο μακροκυτταρικό. Στο δεύτερο πείραμα, οι βλάβες προκάλεσαν αντίπλευρη αισθητηριακή αμέλεια και ιδιοπλευρές κλίσεις στροφής, οι οποίες επίσης βελτιώθηκαν μερικώς από τις μοσχεύσεις του κοιλιακού πρόσθιου εγκεφάλου. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι το χολινεργικό σύστημα του βασικού πρόσθιου εγκεφάλου προς τον νεοφλοιό συμβάλλει σε ορισμένες διαδικασίες μνήμης, αλλά προτείνουν έναν πιο γενικό ρόλο για αυτό το σύστημα και σε άλλες φλοιώδεις λειτουργίες.",ALZ
2664,"Αποτελέσματα της επέμβασης και της ακτινοβόλησης σε 683 περιπτώσεις καρκίνου ωοθηκών (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάζεται αναφορά σε 683 περιπτώσεις καρκίνου ωοθηκών, οι οποίες υποβλήθηκαν σε μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία στο Τμήμα Ακτινοθεραπείας της 1ης Πανεπιστημιακής Κλινικής Μαιευτικής και Γυναικολογίας στη Βιέννη. Η ομοιόμορφη σταδιοποίηση και ιστολογική ταξινόμηση περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια το ποσοστό των περιπτώσεων που χειρουργήθηκαν αλλού και στη συνέχεια εισήχθησαν στην κλινική μας αυξήθηκε στο 76%. Από τις συνολικά 683 περιπτώσεις, 193 (28,3%) πέτυχαν πενταετή επιβίωση. Λόγω αυτών των ακόμη μη ικανοποιητικών αποτελεσμάτων της μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας στον καρκίνο ωοθηκών, τονίζεται η σημασία και η αναγκαιότητα τυχαιοποιημένων μελετών με διαφορετικά θεραπευτικά προγράμματα.",CAN
2665,"AIDS: κλινικά και ηθικά ζητήματα σε ψυχιατρική μονάδα. Μέσω μιας παρουσίασης περίπτωσης, το παρόν άρθρο περιγράφει πώς το AIDS έχει επηρεάσει την ψυχιατρική πρακτική σε μια νοσηλευτική μονάδα. Τα κλινικά, ηθικά και διοικητικά ζητήματα συζητούνται από μια πολυεπιστημονική οπτική γωνία. Τα ζητήματα αναλύονται ως εξής: 1. κλινικά ζητήματα (διάγνωση και διαχείριση), 2. επιπτώσεις στο περιβάλλον της πτέρυγας, 3. ζητήματα προσωπικού, 4. συμβουλευτική οικογένειας και σχεδιασμός εξιτηρίου και 5. διοικητικά ζητήματα. Είναι σημαντικό το προσωπικό της νοσηλευτικής μονάδας να συζητά αυτά τα ζητήματα και να αναπτύσσει κλινικές κατευθυντήριες γραμμές και διοικητικές διαδικασίες που θα βοηθήσουν το προσωπικό να παρέχει το υψηλότερο δυνατό επίπεδο φροντίδας. Επειδή κάθε ασθενής είναι δυνητικά φορέας του HIV, πολλές από τις λύσεις που έχουν αναπτυχθεί για ζητήματα σχετικά με το AIDS θα πρέπει να εφαρμόζονται σε όλους τους ασθενείς σε μια ψυχιατρική πτέρυγα.",HIV
2666,"Υπογλυκαιμία που προκαλείται από όγκους των νησιδίων του παγκρέατος. Μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης και ινσουλίνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αποτελέσματα σε επτά περιπτώσεις (μετάφραση του συγγραφέα). Η αναγνώριση των υπογλυκαιμικών όγκων Langerhans από τον χειρουργό, που μερικές φορές είναι δύσκολη, βοηθάται από τις περιεγχειρητικές ποσοτικές μετρήσεις των επιπέδων γλυκαιμίας και ινσουλιναιμίας, ώστε να διασφαλιστεί ότι έχει αφαιρεθεί όλος ο ιστός που εκκρίνει ινσουλίνη. Το τεχνικό πρωτόκολλο που περιγράφεται περιλαμβάνει περίσσεια γλυκαντικών ουσιών. Στις 5 περιπτώσεις αδενωμάτων, μεταξύ 30 και 60 λεπτών μετά την εκτομή, παρατηρήθηκε σαφής αύξηση της γλυκαιμίας (κατά μέσο όρο 1,25 g/l) σε σύγκριση με το αρχικό επίπεδο· αυτή η αύξηση δεν ήταν όμως σημαντική στις 2 παρατηρήσεις αδενωματώδους υπερπλασίας. Μετά την αφαίρεση της βλάβης, η πτώση της ινσουλιναιμίας είναι επίσης πιο εμφανής στα αδενώματα (φτάνοντας το 75,8% του αρχικού επιπέδου) παρά στην αδενωματώδη υπερπλασία. Παρ’ όλα αυτά, η πτώση στη δεύτερη περίπτωση παραμένει σημαντική (42,4%). Αυτή η εξέταση θα ήταν η καλύτερη δοκιμασία, εκτός από το γεγονός ότι τα αποτελέσματα γίνονται γνωστά μόνο μετά την επέμβαση. Οι 7 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επέμβαση ανάρρωσαν μετά από 2 εκτομές ενδοπυρήνα και 5 ισθμο-σωματικές κατώτερες σπληνοπαγκρεατεκτομές, με μέσο μετεγχειρητικό διάστημα 4 ετών.",CAN
2667,"Ρυθμοί μείωσης της εγκεφαλικής αιματικής ροής στις προοδευτικές άνοιες. Για να προσδιορίσουμε εάν η εγκεφαλική αιματική ροή (ΕΑΡ) μειώνεται προοδευτικά καθώς εξελίσσεται η άνοια, μελετήσαμε την απομάκρυνση του 133Xe σε δύο ή τρεις διαφορετικές χρονικές στιγμές σε 23 ασθενείς με άνοια. Όλοι οι 15 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 5 από τους 8 ασθενείς με αγγειακές άνοιες παρουσίασαν ταχύτερες μειώσεις της ΕΑΡ σε σύγκριση με μη άνοιας ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Ο μέσος ρυθμός μεταβολής στη νόσο Αλτσχάιμερ ήταν 0,60 ανά μήνα, σε σύγκριση με +0,29 ανά μήνα σε τέσσερις μάρτυρες που εξετάστηκαν δύο φορές. Η ανάλυση παλινδρόμησης της ΕΑΡ με την ηλικία σε 30 μάρτυρες που εξετάστηκαν μία φορά έδειξε μείωση της ΕΑΡ με τη γήρανση με ρυθμό 0,013 ανά μήνα. Οι ρυθμοί μείωσης της ΕΑΡ στην άνοια συσχετίστηκαν σημαντικά με τους ρυθμούς μεταβολής της βαθμολογίας συμπεριφοράς που μετρά τη λειτουργική έκπτωση.",ALZ
2668,Συνδυασμός της νόσου Αλτσχάιμερ και της νόσου Binswanger: μια κλινικοπαθολογική μελέτη τεσσάρων περιπτώσεων. Τέσσερις περιπτώσεις που υποβλήθηκαν σε νεκροψία με συνδυασμό της νόσου Αλτσχάιμερ και της νόσου Binswanger μελετήθηκαν κλινικοπαθολογικά. Προτείνουμε ότι αυτός ο συνδυασμός δεν είναι τόσο σπάνιος όσο αναφέρθηκε στη προηγούμενη βιβλιογραφία και ότι μπορεί να διαγνωστεί κλινικά με βάση τα χαρακτηριστικά κλινικά ευρήματα και τις απεικονίσεις CT.,ALZ
2669,"Γλουταθειόνη των νησιδίων και έκκριση ινσουλίνης. Σε απομονωμένα παγκρεατικά νησίδια αρουραίων, η γλυκόζη (5,6, 11,1 και 16,7 mM) αύξησε σημαντικά τη μειωμένη γλουταθειόνη (GSH) και μείωσε τα επίπεδα της οξειδωμένης γλουταθειόνης (GSSG) με δόση-εξαρτώμενο τρόπο. Αυτό συνοδεύτηκε από ταυτόχρονη αύξηση του NADPH και μείωση του NADP. Η αλλαγή στα επίπεδα της GSH συνέβη τόσο γρήγορα όσο ένα λεπτό μετά την προσθήκη της γλυκόζης. Η εξωγενής ινσουλίνη (200, 400 και 800 μικρομονάδες/ml) μείωσε σημαντικά τα επίπεδα της GSH στα νησίδια παρουσία 5,6 και 16,7 mM γλυκόζης και ανέστειλε σημαντικά το εκκριτικό αποτέλεσμα της ινσουλίνης από το θειολικό αντιδραστήριο παραχλωρομερκουριβενζοϊκό οξύ (p CMB) και την τολβουταμίδη. Αυτά τα δεδομένα, μαζί με προηγούμενες παρατηρήσεις, υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα της GSH στα παγκρεατικά νησίδια αυξάνονται από τη γλυκόζη και μειώνονται από την εξωγενή ινσουλίνη μέσω των επιδράσεών τους στον πεντόζη φωσφορικό κύκλο και το NADPH. Τα αποτελέσματά μας είναι συμβατά με την υπόθεση ότι η γλυκόζη και η εξωγενής ινσουλίνη, τροποποιώντας την αναγωγική κατάσταση των συστημάτων NADPH/NADP και GSH/GSSG, ρυθμίζουν την ευαισθησία των β-κυττάρων στις ενεργοποιητικές δράσεις της ινσουλίνης που προκαλούνται από τη γλυκόζη, το p CMB και την τολβουταμίδη.",DBT
2670,"Ενδοοικογενειακή συσσώρευση ατόμων θετικών στον αντι-ATLA. Συνολικά 1.333 άτομα από 627 οικογένειες ερευνήθηκαν για την παρουσία αντισώματος κατά του αντιγόνου που σχετίζεται με τη λευχαιμία Τ-κυττάρων ενηλίκων (αντι-ATLA). Κάθε άτομο ταξινομήθηκε σύμφωνα με την κατάσταση αντι-ATLA (θετικό για το δείγμα 1, αρνητικό για το δείγμα 2) του αρχηγού του νοικοκυριού της οικογένειάς του ή της οικογένειάς της. Στο δείγμα 1, η προσαρμοσμένη κατά φύλο και ηλικία επίπτωση του αντι-ATLA ήταν 38,5%. Αυτό ήταν πέντε φορές υψηλότερο από την προσαρμοσμένη επίπτωση στο δείγμα 2 (7,8%). Υπήρχαν σημαντικές διαφορές στην επίπτωση του αντι-ATLA μεταξύ ανδρών στα δείγματα 1 και 2 και μεταξύ γυναικών στα δείγματα 1 και 2. Σε κάθε ηλικιακή ομάδα, η επίπτωση στο δείγμα 1 ήταν μεγαλύτερη από αυτή στο δείγμα 2, εκτός από τους άνδρες ηλικίας 60-69 ετών. Σε κάθε μία από τις τέσσερις υποπεριοχές, οι οικογένειες στο δείγμα 1 είχαν υψηλότερη προσαρμοσμένη επίπτωση (29,6-42,5%) από τις οικογένειες στο δείγμα 2 (6,0-9,7%). Παρόλο που η ακατέργαστη επίπτωση μειώθηκε με το μέγεθος της οικογένειας στο δείγμα 1 (62,1-25,4%) καθώς και στο δείγμα 2, η έμμεσα προσαρμοσμένη επίπτωση ήταν σχεδόν ίση εντός κάθε δείγματος, ανεξάρτητα από τον αριθμό των μελών της οικογένειας. Ο βαθμός συσσώρευσης ήταν ανεξάρτητος από την τοποθεσία και το μέγεθος της οικογένειας. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα άτομα θετικά στον αντι-ATLA συσσωρεύονται σε οικογενειακές μονάδες.",HIV
2671,"Διαδρομές που εμπλέκονται στη ρευστή φάση και στην προσροφητική ενδοκύττωση σε νευροβλάστωμα. Η ενδοκύττωση της ρικίνης, της περξειδάσης ραδικιού (HRP) και ενός συμπλόκου ρικίνης-HRP από μονοστρωματικές καλλιέργειες νευροβλαστώματος ποντικού μελετήθηκε χρησιμοποιώντας μορφολογικές και βιοχημικές τεχνικές. Η δέσμευση της (125)I ρικίνης και της (125)I ρικίνης-HRP στα κύτταρα στους 4 βαθμούς Κελσίου, ως συνάρτηση της συγκέντρωσης του λιγάνδου, ήταν μια κορεσμένη διαδικασία. Οι φαινόμενοι σταθεροί συγγένειας, που προσδιορίστηκαν σε ισορροπία, ήταν 2,8 x 10^6 M^-1 για τη ρικίνη και 1 x 10^6 M^-1 για τη ρικίνη-HRP. Ο αριθμός των θέσεων δέσμευσης ανά κύτταρο ήταν 8 x 10^7 και 3 x 10^7 για τη λεκτίνη και το σύμπλοκο, αντίστοιχα. Η δέσμευση της (125)I ρικίνης στα μονοστρώματα δεν ήταν ανάλογη της πυκνότητας των κυττάρων. Βρέθηκε μειωμένη δέσμευση σε υψηλότερες συγκεντρώσεις κυττάρων, υποδηλώνοντας μείωση της προσβασιμότητας του λιγάνδου για τον υποδοχέα ή λιγότερες θέσεις με την αύξηση του πληθυσμού των κυττάρων. Τα κύτταρα νευροβλαστώματος διαθέτουν ένα δίκτυο θετικών για οξέα φωσφατάση κυστιδίων και κυστιδίων κοντά στο σύμπλεγμα Golgi (GERL). Η ρικίνη-HRP υφίσταται ενδοκύττωση σε κυστίδια και κυστίδια που αντιστοιχούν στο GERL, καθώς και σε υπολειμματικά σώματα (πυκνά σώματα). Η κυτταρική πρόσληψη της ρικίνης-HRP ήταν 100-200 φορές μεγαλύτερη από την ελεύθερη HRP και δεν υπήρξε διέγερση της ρευστής φάσης ενδοκύττωσης από τη ρικίνη. Όταν τα μονοστρώματα εκτέθηκαν σε συγκεντρώσεις της φυσικής HRP 100 φορές μεγαλύτερες από εκείνες του συμπλόκου, η κυτταρική πρόσληψη της περξειδάσης ήταν συγκρίσιμη, αλλά η HRP εντοπίστηκε μόνο σε υπολειμματικά σώματα και ποτέ σε στοιχεία του GERL. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν το συμπέρασμα ότι το GERL εμπλέκεται στην προσροφητική ενδοκύττωση της ρικίνης-HRP, ενώ τα υπολειμματικά σώματα εμπλέκονται στην μαζική πρόσληψη της HRP. Επιπλέον, η δέσμευση, η πρόσληψη και η πιθανή ανακύκλωση της (125)I υπομονάδας Β (της υπομονάδας δέσμευσης) της ρικίνης και της (125)I ρικίνης εξετάστηκαν με ποσοτική αυτοραδιογραφία ηλεκτρονικού μικροσκοπίου. Τόσο η ρικίνη όσο και η υπομονάδα δέσμευσής της παρουσίασαν παρόμοιες κατανομές κόκκων αυτοραδιογραφίας στους 4 βαθμούς Κελσίου, και δεν υπήρξε ένδειξη διάσπασής τους ή ανακύκλωσής τους στην πλασματική μεμβράνη κατά τη διάρκεια της ενδοκύττωσης για 2 ώρες.",CAN
2672,"Αξιολόγηση της αναστολής της μετανάστευσης των λευκοκυττάρων (LIF) σε ασθενείς με καρκίνωμα του πνεύμονα πριν και μετά τη χρήση λεβαμισόλης in vitro. Η ασυγκεκριμένη ανοσοκαταστολή στη νεοπλασία είναι γνωστή εδώ και καιρό, αν και όλες οι βιολογικές της πτυχές δεν έχουν ακόμη πλήρως κατανοηθεί. Η αναστολή της μετανάστευσης των λευκοκυττάρων (LIF) μελετήθηκε πριν και μετά τη χρήση λεβαμισόλης in vitro για να προσδιοριστεί εάν υπήρξαν αλλαγές στην κυτταρική αντιδραστικότητα. Τα αποτελέσματα της έρευνας συζητούνται υπό το πρίσμα των σύγχρονων ανοσοπαθολογικών θεωριών.",CAN
2673,"Απεικόνιση της τοπικής εγκεφαλικής λειτουργίας με εκπομπική υπολογιστική τομογραφία. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) με χρήση 18F φθοροδεοξυγλυκόζης (FDG) χρησιμοποιήθηκε για τη χαρτογράφηση της τοπικής εγκεφαλικής χρησιμοποίησης γλυκόζης στη μελέτη της τοπικής εγκεφαλικής λειτουργίας. Αυτή η πληροφορία διαφέρει θεμελιωδώς από την αξιολόγηση της δομής με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Σε φυσιολογικούς ανθρώπινους εθελοντές, η σάρωση FDG χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της εγκεφαλικής μεταβολικής απόκρισης σε ελεγχόμενη αισθητηριακή διέγερση και τις επιδράσεις της γήρανσης. Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η περιφερειακή εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι πιο εκτεταμένη από ό,τι είχε υποτεθεί βάσει των σαρώσεων CT. Τα εγκεφαλικά μεταβολικά πρότυπα είναι χαρακτηριστικά μεταξύ των καταθλιπτικών και των ηλικιωμένων ασθενών με άνοια. Η σάρωση FDG φαίνεται φυσιολογική στον καταθλιπτικό ασθενή, με πολλαπλά μεταβολικά ελλείμματα στους ασθενείς με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων, ενώ στους ασθενείς με νόσο Alzheimer, ο μεταβολισμός μειώνεται ιδιαίτερα στον βρεγματικό φλοιό, αλλά μόνο ελαφρώς στον κέλυφος και τον θάλαμο. Ο κέλυφος παρουσιάζει σημαντική υπομεταβολική δραστηριότητα στη νόσο Huntington, ακόμη και απουσία ατροφίας του κελύφους, και πιθανώς μπορεί να είναι ελαφρώς υπομεταβολικός ακόμα και πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Η διαμεσοεπεισική σάρωση FDG ανιχνεύει αποτελεσματικά υπομεταβολικές εγκεφαλικές ζώνες που αποτελούν σημεία έναρξης των κρίσεων σε ασθενείς με μερική επιληψία, παρόλο που αυτές οι ζώνες συνήθως εμφανίζονται φυσιολογικές στις σαρώσεις CT. Συζητούνται οι μελλοντικές προοπτικές της PET.",ALZ
2674,"Νόσος του Πάρκινσον. Η πιθανή σχέση της πλευρικότητας με τη άνοια και τα νευροχημικά ευρήματα. Εξετάσαμε τη σχέση της πλευρικότητας της νόσου με νευροψυχολογικά και νευροχημικά χαρακτηριστικά σε ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον (ΝΠ). Δοκιμάσαμε νευροψυχολογικά ασθενείς με ΝΠ, ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και μια ομάδα ελέγχου, και προσδιορίσαμε τα επίπεδα στο ΕΝΥ τους ομοβανιλικού οξέος, 3,4 διυδροξυφαινυλοξικού οξέος, 3 μεθοξυ 4 υδροξυφαινυλογλυκόλης, 5 υδροξυινδολοξικού οξέος, σεροτονίνης και ακετυλοχολινεστεράσης. Οι ασθενείς με ΝΠ χωρίστηκαν σε δύο ομάδες ανάλογα με την πλευρά του σώματος με τη μεγαλύτερη εμπλοκή της νόσου. Και οι δύο παρκινσονικές ομάδες, αυτές με μεγαλύτερη προσβολή στην αριστερή πλευρά (ομάδα Α) και αυτές με μεγαλύτερη προσβολή στη δεξιά πλευρά (ομάδα Δ), ήταν παρόμοιες σε όλα τα άλλα κλινικά και ιστορικά χαρακτηριστικά. Οι ασθενείς της ομάδας Α παρουσίασαν μεγαλύτερες νευροψυχολογικές διαταραχές από τους ασθενείς της ομάδας Δ. Η ομάδα Α είχε επίσης σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ομοβανιλικού οξέος και ακετυλοχολινεστεράσης στο ΕΝΥ σε σύγκριση με την ομάδα Δ. Αυτά τα ευρήματα νευροψυχολογικών και νευροχημικών διαφορών μεταξύ των ομάδων Α και Δ υποδηλώνουν λειτουργικές ή ανατομικές ασυμμετρίες των ντοπαμινεργικών συστημάτων στο ΚΝΣ.",ALZ
2675,"Μια νέα δοκιμασία συγκόλλησης για το αντίσωμα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: μια συγκριτική μελέτη με τη δοκιμασία ανοσοενζυμικής προσρόφησης (ELISA) και την ανοσοφθορισμό. Αναπτύχθηκε μια νέα ορολογική δοκιμασία, η δοκιμασία συγκόλλησης σωματιδίων ζελατίνης (PA), για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η ευαισθησία της δοκιμασίας PA ήταν η ίδια με αυτή της δοκιμασίας ELISA μεταξύ 761 ορών από τις ΗΠΑ και την Ιαπωνία που εξετάστηκαν. Ωστόσο, ψευδώς θετικά περιστατικά βρέθηκαν στο 1,2% όλων των ορών στην ELISA, αλλά στο 0% στη δοκιμασία PA (P μικρότερο από 0,05). Υπήρξε 100% συμφωνία θετικότητας μεταξύ της δοκιμασίας PA και μιας επιβεβαιωτικής έμμεσης ανοσοφθορισμού (IF). Επιπλέον, η δοκιμασία συγκόλλησης ήταν αναπαραγώγιμη. Συνεπώς, η δοκιμασία αυτή θα πρέπει να είναι χρήσιμη για τη μαζική ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HIV σε αιμοδότες.",HIV
2676,"Αντισώματα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας και του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι σε Ιάπωνες ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες. Χίλια εξακόσια εβδομήντα τέσσερα δείγματα αίματος που ελήφθησαν μεταξύ Ιανουαρίου 1980 και Απριλίου 1986 από 1454 Ιάπωνες, συμπεριλαμβανομένων 251 ασθενών με λευχαιμία, 409 με λέμφωμα, 76 με λευχαιμία ενηλίκων Τ-κυττάρων και 25 με καλοήθη λεμφαδενίτιδα, εξετάστηκαν για αντισώματα κατά του HIV και HTLV I. Δεν βρέθηκε κανένας ασθενής με λεμφαδενίτιδα ή λέμφωμα που να σχετίζεται με λοίμωξη από HIV. Σε 87 ασθενείς με οξείες και χρόνιες λευχαιμίες που είχαν λάβει πολλαπλές μεταγγίσεις, 8 ήταν θετικοί για αντισώματα κατά του HTLV I μετά από μεταγγίσεις αίματος που ανέρχονταν κατά μέσο όρο σε 115 μονάδες, ενώ κανένας ασθενής δεν ήταν θετικός για αντισώματα κατά του HIV. Συνολικά, κανένα δείγμα δεν ήταν θετικό για αντισώματα κατά του HIV, ενώ 153 (10,5%) ήταν θετικά για αντισώματα κατά του HTLV I. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η μετάδοση του HIV μέσω μεταγγίσεων αίματος είναι πολύ λιγότερο συχνή από αυτή του HTLV I στο Τόκιο σήμερα.",HIV
2677,"Η πορνεία στο Σέφιλντ: διαφορές μεταξύ των πορνών. Αυτή η μελέτη για την αξιολόγηση των διαφορών μεταξύ των πορνών του δρόμου και των κοριτσιών σάουνας που επισκέφτηκαν αυτήν την κλινική το 1986 και το 1987 έδειξε ότι λιγότερες πορνές του δρόμου χρησιμοποιούσαν μεθόδους φραγμού για την πρόληψη ασθενειών με τους πελάτες ή αποδέχονταν τεστ για αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) όταν τους προσφέρονταν, και περισσότερες πορνές του δρόμου ασκούσαν το επάγγελμά τους τόσο στο Σέφιλντ όσο και στο Λονδίνο. Επομένως, αντιπροσωπεύουν μια πιθανή οδό για την ετεροφυλοφιλική εξάπλωση του HIV στην περιοχή. Ο Trichomonas vaginalis ήταν ο μόνος οργανισμός που απομονώθηκε συχνότερα από τις πορνές του δρόμου. Άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες που διαγνώστηκαν, καθώς και οι πηγές απόκτησης της γονοκοκκικής τραχηλίτιδας, ήταν παρόμοιες και στις δύο ομάδες πορνών. Οι πορνές σπάνια χρησιμοποιούσαν μεθόδους φραγμού με τους τακτικούς συντρόφους τους, οι οποίοι βρέθηκαν υπεύθυνοι για τις περισσότερες περιπτώσεις γονόρροιας και στις δύο ομάδες. Καθώς 11 από τις 58 πορνές που επισκέφτηκαν την κλινική βρέθηκαν να έχουν δυσπλασία κατά τη ρουτίνα κυτταρολογική εξέταση τραχήλου, προτείνουμε να συμβουλεύονται όλες οι πορνές να υποβάλλονται σε κυτταρολογική εξέταση ετησίως.",HIV
2678,"Οι συνεισφορές της εκπαίδευσης υγείας των καταναλωτών στην πρωτοβάθμια φροντίδα: μια ανασκόπηση. Η ενσωμάτωση της εκπαίδευσης υγείας στην υψηλής ποιότητας πρωτοβάθμια φροντίδα έχει προταθεί με βάση 1) τους ορισμούς και τις περιγραφές του περιεχομένου της πρακτικής πρωτοβάθμιας φροντίδας· 2) τις παρατηρητικές μελέτες που έχουν διαπιστώσει ότι περίπου το 25 τοις εκατό του άμεσου χρόνου φροντίδας ασθενών από τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας αφιερώνεται στην εκπαίδευση και συμβουλευτική υγείας· και 3) τις έρευνες μεταξύ ιατρών, οι οποίοι εντόπισαν τα πιο σημαντικά «κρίσιμα περιστατικά» που συμβάλλουν στα επιθυμητά ιατρικά αποτελέσματα. Το άρθρο αυτό ανασκοπεί εμπειρικές μελέτες σχετικά με τον ρόλο της εκπαίδευσης υγείας στη βελτίωση των συμπεριφορικών και ιατρικών αποτελεσμάτων για καταστάσεις όπως η υπέρταση, ο διαβήτης, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και άλλες. Αναφέρονται επίσης άλλες συνεισφορές της εκπαίδευσης υγείας στην πρωτοβάθμια φροντίδα σε σχολεία και άλλους κοινοτικούς χώρους. Τέλος, περιγράφεται ο πιθανός ρόλος της εκπαίδευσης υγείας στα προγράμματα ιατρικής εκπαίδευσης.",DBT
2679,"Οι πρακτικές κοινής χρήσης βελονών και ο κίνδυνος μετάδοσης του AIDS μεταξύ χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών στο Σιάτλ. Η κοινή χρήση βελονών από χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών είναι γνωστό ότι αποτελεί έναν από τους κύριους τρόπους μετάδοσης του ιού HIV στον γενικό πληθυσμό. Στο Σιάτλ, όπου οι φιλελεύθεροι νόμοι καθιστούν την απόκτηση βελονών σχετικά εύκολη, έχει θεωρηθεί ότι η κοινή χρήση βελονών δεν αποτελεί σημαντικό πρόβλημα. Τα αποτελέσματα μιας έρευνας σε 212 πελάτες προγράμματος συντήρησης με μεθαδόνη έδειξαν ότι η κοινή χρήση βελονών είναι αρκετά διαδεδομένη μεταξύ των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών σε αυτή την περιοχή και ότι οι χρήστες δεν αποστειρώνουν τις βελόνες τους μεταξύ των χρήσεων. Επειδή ο ρυθμός μόλυνσης από HIV μεταξύ των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών στο Σιάτλ είναι σχετικά χαμηλός, οι άμεσες παρεμβάσεις από τις αρχές δημόσιας υγείας μπορούν να αποτρέψουν μια ταχεία επιτάχυνση του ρυθμού μόλυνσης.",HIV
2680,"Αποδείξεις για κυτταροτοξικές λειτουργίες σε καλά ορισμένους ανθρώπινους κλώνους Τ κυττάρων. Μακροχρόνιες καλλιέργειες Τ λεμφοκυττάρων από περιφερικό αίμα φυσιολογικών ατόμων και ασθενών με καρκίνο, που αναπτύχθηκαν παρουσία TCGF, εμφάνισαν κυτταροτοξική δραστηριότητα εναντίον διαφόρων στόχων. Για να διαχωριστούν οι υποομάδες που ευθύνονται για τις διαφορετικές κυτταροτοξικές δραστηριότητες, πραγματοποιήθηκε κλωνοποίηση καλλιεργημένων Τ λεμφοκυττάρων. Η παραγωγή κλώνων Τ κυττάρων επιτεύχθηκε σε υψηλή απόδοση με άμεση απομόνωση και καλλιέργεια μεμονωμένων Τ κυττάρων. Προκαταρκτική ανάλυση της κυτταροτοξικότητας που μεσολαβείται από κύτταρα έδειξε ότι 8 από τους 11 κλώνους ήταν κυτταροτοξικοί εναντίον τόσο των PHA προθεραπευμένων κυττάρων στόχων L1210 όσο και K562. Επιπλέον, εντός ενός κλώνου, μόνο ένα ποσοστό των κυττάρων εξέφραζε τη κυτταροτοξική λειτουργία. Υποθέσαμε ότι αυτό το εύρημα οφείλεται στο διαφορετικό στάδιο ωρίμανσης των κλωνοποιημένων κυττάρων και αυτή η υπόθεση συσχετίζεται με τη μορφολογία τους, η οποία δεν είναι ταυτόσημη για όλα τα κύτταρα εντός ενός κλώνου.",CAN
2681,"Διαφορετικές επιδράσεις δύο διορθωμένων πρωτογενών γονιδιακών μεταγραφικών ενεργοποιητών του ιού του έρπητα στο LTR του HIV 1. Η περιοχή BMLF1 του γονιδιώματος του ιού Epstein Barr (EBV) και η περιοχή άμεσης πρώιμης έκφρασης (IE) του ανθρώπινου κυτταρομεγαλοϊού (HCMV) κωδικοποιούν πρωτεΐνες που μπορούν να ενεργοποιήσουν μεταγραφικά ετερολογικούς προαγωγείς/κατασκευές χλωραμφαινικόλης ακετυλοτρανσφεράσης (CAT), συμπεριλαμβανομένης μιας κατασκευής προαγωγέα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1/CAT. Εδώ αποδεικνύουμε ότι αυτή η μεταγραφική ενεργοποίηση από το προϊόν του γονιδίου BMLF1 του EBV, το οποίο έχουμε προηγουμένως δείξει ότι είναι κυρίως μετα-μεταγραφική, εξαρτάται από το γονίδιο αναφοράς. Αντίθετα, η μεταγραφική ενεργοποίηση από το/τα προϊόν/τα γονιδίου IE του HCMV, που έχει προηγουμένως αποδειχθεί ότι μεσολαβείται σε επίπεδο RNA, παρατηρείται ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιείται ως γονίδιο αναφοράς η CAT, η ανθρώπινη αυξητική ορμόνη ή η β-γαλακτοσιδάση. Η ανάλυση μεταλλάξεων δεν αποκάλυψε συγκεκριμένες αλληλουχίες cis που να απαιτούνται για τη μεταγραφική ενεργοποίηση από το/τα προϊόν/τα γονιδίου IE του HCMV εντός του προαγωγέα του HIV 1.",HIV
2682,"Κακοήθης λέμφωμα του θυρεοειδούς αδένα με διαφοροποίηση σε πλασματοκύτταρα (πλασματοκύτωμα). Αναφέρεται μια ασυνήθιστη περίπτωση κακοήθους λεμφώματος του θυρεοειδούς. Η κυρίαρχη εμφάνιση του νεοπλάσματος ήταν αυτή ενός λεμφώματος μεγάλων κυττάρων (""ιστιοκυτταρικού""), αλλά ένα διακριτό τμήμα του όγκου παρουσίαζε χαρακτηριστικά τυπικά του πλασματοκυτώματος. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία αποκάλυψε ένα ευρύ φάσμα τύπων κυττάρων, που κυμαίνονταν από πολύ ανώριμα λεμφοειδή κύτταρα έως σχετικά καλά ανεπτυγμένα πλασματοκύτταρα. Τα ευρήματα υποστηρίζουν την έννοια ότι η νεοπλασματική διαδικασία αντιπροσωπεύει ένα ανοσοβλαστικό σάρκωμα που αποτελείται από πολλαπλασιαζόμενα μετασχηματισμένα Β λεμφοκύτταρα (ανοσοβλάστες) και τους απογόνους τους (πλασματοκύτταρα) και όχι από δύο διακριτά λεμφοειδή νεοπλάσματα που εμφανίζονται ταυτόχρονα.",CAN
2683,"Πρόβλεψη επιβίωσης σε γυναικολογικό καρκίνο βάσει ανοσολογικών εξετάσεων. Οι ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο παρουσιάζουν καταστολή της ανοσολογικής λειτουργίας. Διεξήγαμε μια σειρά εξετάσεων σε δείγματα περιφερικού αίματος από 42 ασθενείς με γυναικολογικό καρκίνο για να προσδιορίσουμε σε ποιο βαθμό αυτή η καταστολή οφείλεται σε ανώμαλη λειτουργία των λεμφοκυττάρων, σε σύγκριση με αλλαγές στον αριθμό των λεμφοειδών κυττάρων στο περιφερικό αίμα ή στην αποδοτικότητα καθαρισμού των κυττάρων σε βαθμίδες Ficoll:Hypaque κατά την προετοιμασία για τις εξετάσεις. Το ποσοστό των λεμφοκυττάρων στην αιώρηση κυττάρων που προέρχεται από τη βαθμίδα (% LG) και ο απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων ήταν πιο πληροφοριακά από την διέγερση με μιτογόνο, την καλλιέργεια μικτών λευκοκυττάρων και τις μετρήσεις Τ και Β κυττάρων. Και οι δύο τιμές μειώνονταν σημαντικά με την προχωρημένη φάση του καρκίνου, και καταφέραμε να προβλέψουμε την επιβίωση ασθενών με ομοιόμορφη φάση της νόσου. Το % LG συσχετίστηκε με την επιβίωση καλύτερα από οποιαδήποτε άλλη εξέταση όταν πραγματοποιήθηκαν πολυπαραγοντικές αναλύσεις όλων των συνδυασμών εξετάσεων. Οι χαμηλές τιμές του % LG αντανακλούσαν τόσο τον κατασταλμένο αριθμό λεμφοκυττάρων όσο και την αλλαγμένη ειδική πυκνότητα των λευκοκυττάρων πολλών ασθενών με προχωρημένο καρκίνο. Μεγάλο μέρος της καταστολής σε άλλες εξετάσεις ανοσολογικής λειτουργίας αποδόθηκε στατιστικά σε αλλαγές στο % LG και στους αριθμούς λεμφοκυττάρων. Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι αυτές οι δύο απλές μετρήσεις παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για ασθενείς με γυναικολογικό καρκίνο.",CAN
2684,"Διαβητική νεφρική μεταμόσχευση. Πενήντα τρεις νεαροί διαβητικοί με έναρξη στην παιδική ηλικία έχουν λάβει 59 νεφρικούς αλλομοσχεύματα: 31 από ζώντες συγγενείς δότες και 27 από δότες πτωμάτων. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 34 έτη και η διάρκεια του διαβήτη ήταν 27 έτη κατά τον χρόνο της μεταμόσχευσης. Τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών για τους λήπτες από ζώντες συγγενείς ήταν 97% και 94% στο 1ο και 2ο έτος, αντίστοιχα. Τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών για τους λήπτες από δότες πτωμάτων ήταν 85% και 66% στο 1ο και 2ο έτος, αντίστοιχα. Τα ποσοστά επιβίωσης των νεφρικών αλλομοσχευμάτων για τους λήπτες από ζώντες συγγενείς ήταν 81% στο 1ο έτος και 71% στο 2ο έτος. Τα ποσοστά επιβίωσης των νεφρικών αλλομοσχευμάτων από δότες πτωμάτων ήταν 22% στο 1ο έτος και 20% στο 2ο έτος. Συζητείται ο ρόλος της προμεταμοσχευτικής στεφανιαίας αγγειογραφίας σε σχέση με την επιλογή των ασθενών και η πρόσφατη μείωση της περιεγχειρητικής θνησιμότητάς μας.",DBT
2685,"Μοριακό ρολόι της ιογενούς εξέλιξης και η ουδέτερη θεωρία. Η εξέλιξη των ιικών γονιδίων χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά υψηλή ταχύτητα σε σύγκριση με αυτή των πυρηνικών γονιδίων των ευκαρυωτικών οργανισμών. Σε αυτή την εργασία, εξετάζονται οι εξελικτικοί ρυθμοί και τα πρότυπα των αντικαταστάσεων βάσεων για τα ογκογονίδια των ρετροϊών, τους ιούς της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), τους ιούς της ηπατίτιδας Β (HBV) και τους ιούς της γρίπης Α. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η εξελικτική διαδικασία αυτών των ιικών γονιδίων μπορεί εύκολα να εξηγηθεί από την ουδέτερη θεωρία της μοριακής εξέλιξης. Ειδικότερα, η ουδέτερη θεωρία υποστηρίζεται από την παρατήρησή μας ότι οι συνώνυμες αντικαταστάσεις υπερισχύουν πάντα σημαντικά των μη συνώνυμων αντικαταστάσεων, παρόλο που ο ρυθμός αντικατάστασης διαφέρει σημαντικά μεταξύ των ιών. Επιπλέον, η ακριβής αντιστοιχία μεταξύ των υψηλών ρυθμών εξελικτικών αντικαταστάσεων βάσεων και των υψηλών ρυθμών παραγωγής μεταλλαγμένων στους RNA ιούς ταιριάζει πολύ καλά με την πρόβλεψη της θεωρίας. Η γραμμική σχέση μεταξύ του αριθμού των αντικαταστάσεων και του χρόνου εξετάστηκε για να αξιολογηθεί η ιδιότητα του μοριακού ρολογιού στην ιογενή εξέλιξη. Το ρολόι φαίνεται να είναι αρκετά ακριβές στους ιούς της γρίπης Α στον άνθρωπο.",HIV
2686,"Οστικό αγγείωμα της σπονδυλικής στήλης: εμβολισμός με ζελατινώδη αφρό. Ένα οστικό αγγείωμα της σπονδυλικής στήλης παρουσιάστηκε με έντονο πόνο στην πλάτη και πίεση του νωτιαίου μυελού. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής αποσυμπίεσης σημειώθηκε σοβαρή αιμορραγία, αλλά μετά από προεγχειρητικό εμβολισμό των τροφοφόρων αγγείων, η δεύτερη επέμβαση ήταν επιτυχής. Το οστικό αγγείωμα της σπονδυλικής στήλης σπάνια παρουσιάζει πόνο στην πλάτη σοβαρής φύσης ή συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Σε τέτοια περίπτωση, μπορεί να επιχειρηθεί χειρουργική επέμβαση χωρίς προεγχειρητικό εμβολισμό των τροφοφόρων αγγείων.",CAN
2687,"Ο πονόλαιμος. Πότε να διερευνήσουμε και πότε να συνταγογραφήσουμε. Οι πονόλαιμοι οφείλονται πιο συχνά σε λοιμώξεις, πολλές από τις οποίες είναι ιογενείς και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Τα συμπτώματα και τα σημεία του κοινού κρυολογήματος, της γρίπης ή του λαρυγγοτραχειίτιδας, η εμφάνιση επιπεφυκίτιδας σε ορισμένες αδενοϊικές λοιμώξεις, η γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια και η σπληνομεγαλία στη μονοπυρήνωση ή η παρουσία φυσαλίδων χαρακτηριστικών της ερπανγίνας (ιός Coxsackie A) ή της λοίμωξης από έρπητα απλού, επιτρέπουν περιστασιακά τη διαγνωστική εκτίμηση και αποφεύγουν την ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία. Σε περιπτώσεις θεραπεύσιμων καταστάσεων, μια τυπική μεμβράνη μπορεί να υποδηλώνει διφθερίτιδα, μια σκαρλατινοειδή εξάνθημα που οφείλεται σε λοίμωξη από Streptococcus pyogenes ή Corynebacterium haemolyticum, και μια κερασί κόκκινη επιγλωττίδα Haemophilus influenzae τύπου b. Η συνυπάρχουσα άτυπη πνευμονία υποδηλώνει λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae ή Chlamydia pneumoniae. Η φαρυγγίτιδα λόγω Neisseria gonorrhoeae μπορεί να συνοδεύεται από λοίμωξη σε άλλες θέσεις ή από άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες νόσους. Η καντιντιασική λοίμωξη, σε κατάλληλες κλινικές συνθήκες, θα πρέπει να υποδηλώνει λοίμωξη HIV. Απαιτείται χειρουργική παροχέτευση σε περίπτωση περιτονσιλλικού ή ρετροφαρυγγικού αποστήματος. Οι μη λοιμώδεις περιπτώσεις πονόλαιμου, π.χ. θυρεοειδίτιδα, είναι σχετικά σπάνιες και λαμβάνονται υπόψη στη διαφορική διάγνωση της οξείας πυρετικής φαρυγγίτιδας. Το πιο συχνό πρόβλημα είναι η αναγνώριση της στρεπτοκοκκικής φαρυγγίτιδας, η οποία απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία για 10 ημέρες για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ρευματικού πυρετού.",HIV
2688,"Κλινικά και παθολογικά χαρακτηριστικά της βακτηριακής πελιοσίς ήπατος σε συνδυασμό με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Η πελιοσίς ήπατος χαρακτηρίζεται από κυστικούς, γεμάτους αίμα χώρους στο ήπαρ και παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνιες λοιμώξεις ή προχωρημένο καρκίνο, καθώς και ως συνέπεια θεραπείας με αναβολικά στεροειδή. Η δερματική βακτηριακή αγγειομάτωση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)· η ιστολογική της εικόνα είναι αυτή μιας ψευδονεοπλασματικής αγγειακής πολλαπλασιαστικής διαδικασίας. ΜΕΘΟΔΟΙ: Μελετήσαμε ιστό ήπατος από οκτώ ασθενείς με λοίμωξη HIV και πελιοσίς ήπατος, εκ των οποίων δύο είχαν επίσης δερματική βακτηριακή αγγειομάτωση. Για σύγκριση εξετάσαμε ιστό από τέσσερις ασθενείς με πελιοσίς ήπατος χωρίς λοίμωξη HIV. Οι ιστοί εξετάστηκαν ιστολογικά σε τυπικές τομές και με ειδικές χρώσεις και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Τα ιστολογικά χαρακτηριστικά που παρατηρήθηκαν στην πελιοσίς ήπατος που σχετίζεται με λοίμωξη HIV, αλλά όχι στις τέσσερις περιπτώσεις ανεξάρτητες από HIV, ήταν το μυξώδες στρώμα και συσσωματώματα κόκκινου-μοβ κοκκώδους υλικού που με τη χρώση Warthin Starry και το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποδείχθηκαν βακίλλοι. Οι βακίλλοι, που δεν καλλιεργήθηκαν, ήταν μορφολογικά ταυτόσημοι με αυτούς που βρέθηκαν στις δερματικές βλάβες της δερματικής βακτηριακής αγγειομάτωσης. Η κλινική πορεία δύο από τους ασθενείς με αυτή τη «βακτηριακή πελιοσίς ήπατος» υποδηλώνει ότι ανταποκρίνεται στη θεραπεία με αντιβιοτικά. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η βακτηριακή πελιοσίς ήπατος που σχετίζεται με HIV είναι μια ασυνήθιστη, θεραπεύσιμη ευκαιριακή λοίμωξη, πιθανώς προκαλούμενη από τον ίδιο οργανισμό που προκαλεί τη δερματική βακτηριακή αγγειομάτωση. Η αποτυχία μας να βρούμε βακίλλους σε περιπτώσεις πελιοσίς ήπατος ανεξάρτητες από HIV υποδηλώνει ότι άλλοι παθογενετικοί μηχανισμοί μπορεί επίσης να ευθύνονται για την πελιοσίς ήπατος.",HIV
2689,"Τάσεις στη δημόσια γνώση και στάσεις σχετικά με το AIDS, Νότια Καρολίνα, 1987-1988. Το Πρόγραμμα AIDS του Τμήματος Υγείας και Περιβαλλοντικού Ελέγχου της Νότιας Καρολίνας αξιολόγησε τη γνώση και τις στάσεις του πληθυσμού της πολιτείας σχετικά με το AIDS και τη μετάδοση του HIV το 1987 και το 1988. Κάθε χρόνο επιλέγονταν περίπου 1.800 ενήλικες με τυχαίο τριεπίπεδο σχεδιασμό συστάδων και τους γίνονταν δεκαεπτά ερωτήσεις τηλεφωνικά σχετικά με το AIDS και τον HIV. Οι ερωτήσεις αφορούσαν στάσεις, γενική γνώση, μετάδοση του HIV μέσω τυχαίας επαφής, μετάδοση του HIV μέσω σεξουαλικής και ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών, καθώς και μετάδοση μέσω δωρεάς και μετάγγισης αίματος. Πάνω από το 90 τοις εκατό των ερωτηθέντων γνώριζαν για τη μετάδοση του HIV μέσω συμπεριφορών υψηλού κινδύνου που αναφέρονταν στο ερωτηματολόγιο. Οι ερωτηθέντες είχαν λιγότερη γνώση σχετικά με τη μετάδοση του HIV μέσω τυχαίας επαφής (12 έως 41 τοις εκατό έδωσαν λανθασμένες απαντήσεις), τη δοκιμή για HIV (45 έως 48 τοις εκατό έδωσαν λανθασμένες απαντήσεις) και τη μετάδοση μέσω δωρεάς αίματος (43 έως 52 τοις εκατό έδωσαν λανθασμένες απαντήσεις). Γενικά, το 1988 δόθηκε υψηλότερο ποσοστό σωστών απαντήσεων σε σύγκριση με το 1987. Σε σχέση με τις απαντήσεις που μετρήθηκαν σε αυτήν την έρευνα, καταλήγουμε στα εξής: (1) υπάρχει υψηλό επίπεδο γνώσης στην πολιτεία σχετικά με τη μετάδοση μέσω συμπεριφορών υψηλού κινδύνου, (2) εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές παρερμηνείες σχετικά με τη τυχαία μετάδοση, τη δοκιμή για HIV και τη δωρεά αίματος, και (3) υπήρξε βελτίωση στη γνώση για το AIDS και τον HIV από το 1987 έως το 1988.",HIV
2690,"Ινστιτούτο Ιατρικής Ηθικής: έκθεση ομάδας εργασίας. Λοίμωξη από HIV: η ηθική της ανωνυμοποιημένης δοκιμής και της δοκιμής εγκύων γυναικών. Μια ομάδα εργασίας του Ινστιτούτου Ιατρικής Ηθικής υποστηρίζει την άποψη ότι κανονικά θα πρέπει να ζητείται ρητή άδεια στην περίπτωση δοκιμής για αντισώματα HIV. Συζητά αυτό σε σχέση με την ανωνυμοποιημένη δοκιμή HIV για επιδημιολογικούς σκοπούς, καταλήγοντας ότι αυτό είναι ευπρόσδεκτο, υπό την προϋπόθεση ορισμένων εγγυήσεων. Στη συνέχεια υποστηρίζει ότι οι έγκυες γυναίκες μπορεί να έχουν μεγαλύτερη και πιο άμεση ανάγκη από άλλους να γνωρίζουν την κατάσταση HIV τους. Καταλήγει ότι αυτή η ανάγκη δεν δικαιολογεί τη δοκιμή τους χωρίς την άδειά τους, αλλά μπορεί να ικανοποιηθεί με εθελοντική διαγνωστική δοκιμή με βάση την «επιλογή αποχώρησης», υποστηριζόμενη από επαρκή ενημέρωση.",HIV
2691,"Επικράτηση αντισωμάτων HTLV III/LAV σε επιλεγμένους πληθυσμούς στην Ταϊλάνδη. Αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) ανιχνεύτηκαν με τη μέθοδο ELISA σε έναν (1%) από 101 ομοφυλόφιλους άνδρες πόρνες (όριο εμπιστοσύνης 95%: 0,03-5,4%), σε δύο (2%) από 100 ασθενείς με θαλασσαιμία και σε κανέναν (όριο εμπιστοσύνης 95%: 0-3,6%) από 100 γυναίκες πόρνες, 99 χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, 100 άνδρες ασθενείς με σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, 100 διαδοχικούς αιμοδότες σε ορό που συλλέχθηκε από Φεβρουάριο έως Ιούνιο 1985. Ο ορός από τον θετικό ομοφυλόφιλο υποκείμενο ήταν έντονα θετικός σε επαναλαμβανόμενες δοκιμές ELISA και επίσης θετικός στη δοκιμή Western Blot. Οι δύο ασθενείς με θαλασσαιμία, που ήταν επανειλημμένα ασθενώς θετικοί με ELISA, ήταν αρνητικοί στη δοκιμή Western Blot και θεωρήθηκαν ψευδώς θετικοί αντιδρώντες. Η επικράτηση του ιού HTLV III/LAV σε σεξουαλικά ενεργούς ομοφυλόφιλους στην Ταϊλάνδη το 1985 φαίνεται να είναι παρόμοια με το ποσοστό 1% μεταξύ ομοφυλόφιλων στο Σαν Φρανσίσκο το 1978, στην αρχή της επιδημίας του AIDS εκεί.",HIV
2692,"Η βεθανεχολίνη μειώνει τον χρόνο αντίδρασης στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η βεθανεχολίνη, ένας μουσκαρινικός χολινεργικός αγωνιστής, χορηγήθηκε υποδόρια σε οκτώ περιπτώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Ο απλός χρόνος αντίδρασης μετρήθηκε πριν, 15 λεπτά και 30 λεπτά μετά την ένεση. Πριν την ένεση, οι ασθενείς είχαν σημαντικά μεγαλύτερο χρόνο αντίδρασης σε σύγκριση με μη άνοες ομάδες ελέγχου. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση του χρόνου αντίδρασης 15 λεπτά μετά, αλλά όχι 30 λεπτά μετά την ένεση. Μια δεύτερη ομάδα οκτώ ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, αντιστοιχισμένη ως προς την ηλικία και τη νοητική βλάβη, έλαβε ένεση φυσιολογικού ορού. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική μείωση του χρόνου αντίδρασης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο χρόνος αντίδρασης μπορεί να μειωθεί με τη χρήση μουσκαρινικού αγωνιστή στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
2693,"Επιβίωση ασθενούς και μοσχεύματος σε διαβητικούς λήπτες πρωτοπαθών νεφρικών μοσχευμάτων με ακρωτηριασμό έναντι αυτών χωρίς ακρωτηριασμό. Μεταξύ 23 Σεπτεμβρίου 1968 και 22 Μαρτίου 1980, πραγματοποιήθηκαν πρωτοπαθή νεφρικά μοσχεύματα σε 373 ουραιμικούς ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Μετά τη μεταμόσχευση, 65 από τους διαβητικούς ασθενείς (17%) υποβλήθηκαν σε 151 ακρωτηριασμούς που αφορούσαν τουλάχιστον ένα δάκτυλο ή ένα άκρο. Το κατώτερο άκρο εμπλέκεται στο 72% των ακρωτηριασμών. Είκοσι τέσσερις ασθενείς υποβλήθηκαν σε μία μόνο επέμβαση, ενώ 41 χρειάστηκαν πολλαπλές επεμβάσεις. Ο μέσος χρόνος από τη μεταμόσχευση έως τον πρώτο ακρωτηριασμό ήταν 25,2 +/- 2,4 (SE) μήνες. Η απώλεια ασθενούς και μοσχεύματος (περιεγχειρητικός κίνδυνος) τους πρώτους 3 μήνες μετά τον ακρωτηριασμό ήταν 13%. Οι λήπτες διαβητικών νεφρικών μοσχευμάτων που ζουν αρκετά ώστε να χρειαστούν ακρωτηριασμό παρουσιάζουν πιο σοβαρές εκδηλώσεις αγγειακής νόσου. Αυτοί οι ακρωτηριασμένοι εμφανίζουν τόσο 11% χαμηλότερη επιβίωση ασθενούς και μοσχεύματος μετά το πρώτο έτος από τη μεταμόσχευση, όσο και επιταχυνόμενο ρυθμό απώλειας μοσχεύματος μετά τον ακρωτηριασμό. Οι διαβητικοί που χρειάζονται ακρωτηριασμό έχουν σημαντικά χειρότερα αποτελέσματα σε σύγκριση με τους μη ακρωτηριασμένους της αντίστοιχης δημογραφικής κατηγορίας, εάν η έναρξη του διαβήτη συνέβη σε ηλικία 10 έως 20 ετών, η διάρκεια του διαβήτη πριν από τη μεταμόσχευση ήταν μικρότερη από 20 χρόνια, η ηλικία κατά τη μεταμόσχευση ήταν μικρότερη από 30 έτη, η διάρκεια αιμοκάθαρσης ήταν μικρότερη από 4 μήνες και ο τύπος δότη ήταν HLA μη ταυτόσημος συγγενής. Παρ’ όλα αυτά, περισσότερο από το 50% των διαβητικών που υποβάλλονται σε ακρωτηριασμό θα είναι ζωντανοί με λειτουργικά μοσχεύματα 4 χρόνια μετά τον ακρωτηριασμό. Από την άλλη πλευρά, οι διαβητικοί που δεν χρειάζονται ακρωτηριασμό τα πηγαίνουν ιδιαίτερα καλά εάν επιβιώσουν 1 χρόνο, με πιθανότητα άνω του 80% να είναι ζωντανοί με λειτουργικό μόσχευμα 4 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση.",DBT
2694,"Διαφορετικές επιδράσεις του nef στην αναπαραγωγή του HIV: επιπτώσεις στην παθογένεση του ιού στον ξενιστή. Εγκαταστάθηκαν σταθερές κυτταρικές σειρές λεμφικού ιστού που εκφράζουν το γονίδιο nef του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), το προϊόν p27. Η παρουσία του p27 στα λεμφικά κύτταρα καταστολή της αναπαραγωγής ορισμένων στελεχών τόσο του HIV 1 όσο και του HIV 2. Αυτή η παρατήρηση υποδηλώνει ότι το nef θα μπορούσε να είναι σημαντικό στην εγκαθίδρυση της λανθάνουσας κατάστασης του HIV. Αντίθετα, τα γρήγορα αναπαραγόμενα και ιδιαίτερα κυτταροπαθητικά απομονώματα του HIV 1 που ανακτήθηκαν από ασθενείς με προχωρημένα στάδια της νόσου δεν επηρεάστηκαν από την αρνητική επίδραση του nef που υπάρχει σε αυτές τις λεμφικές κυτταρικές σειρές. Αυτή η έλλειψη ανταπόκρισης στο nef φαίνεται να αποτελεί ένα ακόμη ιογενές χαρακτηριστικό που συσχετίζεται με την εξέλιξη της νόσου. Επομένως, η χειραγώγηση της έκφρασης του γονιδίου nef in vivo μπορεί να επηρεάσει την παθογένεση στον ξενιστή.",HIV
2695,"Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και στη συχνότητα καρδιακών συσπάσεων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε όρθια στάση και υπό σωματική φόρτιση. Ο συγγραφέας μελέτησε το χαρακτήρα των αλλαγών στην αρτηριακή πίεση (ΑΠ) και στον ρυθμό καρδιακών συσπάσεων (ΡΚΣ) στην όρθια θέση και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης σε 93 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της συστολικής ΑΠ στην όρθια θέση, ιδιαίτερα στα πρώτα λεπτά και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, ενώ η διαστολική πίεση δεν παρουσίασε ουσιαστικές αλλαγές. Ο ΡΚΣ σε ηρεμία και η σταδιακή αύξησή του στην όρθια θέση ήταν υψηλότερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε σύγκριση με υγιή άτομα. Σε ασθενείς με νευροπάθεια και νεφροπάθεια, η διαστολική και συστολική ΑΠ μειώθηκε στην όρθια θέση· ο ΡΚΣ σε ασθενείς με νευροπάθεια σχεδόν δεν άλλαξε σε αυτή την περίπτωση. Η ικανότητα σωματικής άσκησης σε διαβητικούς ασθενείς, ιδιαίτερα σε εκείνους με νευροπάθεια, ήταν χαμηλή. Ο βαθμός αύξησης του ΡΚΣ και της συστολικής ΑΠ ήταν μικρότερος στους ασθενείς σε σύγκριση με τους υγιείς. Ωστόσο, η αύξηση της συστολικής ΑΠ και του ΡΚΣ σε ασθενείς με νευροπάθεια ήταν μεγαλύτερη από αυτήν στις άλλες ομάδες ασθενών. Οι διαταραχές στη ρύθμιση του καρδιαγγειακού συστήματος που αποκαλύφθηκαν σε ορισμένους ασθενείς υποδηλώνουν ότι μπορεί να αναπτυχθούν βλάβες του αυτόνομου νευρικού συστήματος ακόμη και απουσία βλάβης των περιφερικών νεύρων.",DBT
2696,"Η διαγνωστική αξία των ανοσολογικών ευρημάτων στη διαφοροποίηση των χρόνιων ηπατικών παθήσεων. Πρέπει να διακριθούν διάφοροι τύποι ιογενούς και μη ιογενούς χρόνιας ενεργού ηπατίτιδας (ΧΕΗ), καθώς και η χρόνια μη πυώδης καταστροφική χολαγγειίτιδα (ΠΒΧ) και η πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα. Η κλασική αυτοάνοση μορφή ""λυποειδούς"" ΧΕΗ χαρακτηρίζεται από αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA), αντισώματα της μεμβράνης του ήπατος (LMA) και αντισώματα λείου μυός (SMA). Μια δεύτερη υποομάδα αυτοάνοσης ΧΕΗ χαρακτηρίζεται από αντισώματα κατά των μικροσωματίων ήπατος-νεφρού (LKM), τα οποία στοχεύουν σε συγκεκριμένη ισοένζυμο του κυτοχρώματος p450. Μια τρίτη υποομάδα αυτοάνοσης ΧΕΗ αναγνωρίζεται από αυτοαντισώματα έναντι ενός διαλυτού κυτταροπλασματικού ηπατικού αντιγόνου (SLA). Η αυτοάνοση μορφή ΧΕΗ ωφελείται από ανοσοκατασταλτική θεραπεία, δηλαδή κορτικοστεροειδή μόνα ή σε συνδυασμό με αζαθειοπρίνη. Η χρόνια λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β θεραπεύεται σήμερα με ιντερφερόνη όταν το DNA του HBV είναι ανιχνεύσιμο στον ορό, η διάρκεια της ηπατικής νόσου είναι μικρότερη των 5 ετών και μπορεί να αποκλειστεί η υπερλοίμωξη με HDV και HIV. Η ΠΒΧ διαγιγνώσκεται μέσω της ανίχνευσης αντιμιτοχονδριακών αντισωμάτων (AMA) και των ειδικών υποτύπων της ΠΒΧ, αντι-p62 (M2) και αντι-p48. Η αιτιολογία και η παθογένεση της ΠΒΧ παραμένουν άγνωστες. Η μεταμόσχευση ήπατος αποτελεί καθιερωμένη θεραπεία για το τελικό στάδιο της ΠΒΧ. Το ίδιο ισχύει και για την πρωτοπαθή σκληρυντική χολαγγειίτιδα (PSC).",HIV
2697,"Στρατηγικές για την ανάπτυξη εμβολίων κατά του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Υπάρχει πληθώρα βιβλιογραφίας σχετικά με τις προοπτικές ανάπτυξης εμβολίων κατά του αιτιολογικού ιικού παράγοντα του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Διαθέσιμες είναι εξαιρετικές ανασκοπήσεις από διάφορους ερευνητές πάνω σε αυτό το θέμα. Σκοπός μας είναι να ανασκοπήσουμε τη βιβλιογραφία που αφορά τις πιθανές στρατηγικές για την ανάπτυξη ενός επιτυχημένου εμβολίου κατά του AIDS και να εκφράσουμε κάποιες από τις ανησυχίες μας σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους εμβολίων που δοκιμάζονται. Επίσης, έχουμε εστιάσει σε ορισμένες στρατηγικές εμβολίων που δεν έχουν λάβει μεγάλη προσοχή σε προηγούμενα άρθρα ανασκόπησης. Τέλος, ο ρόλος των ζωικών μοντέλων στην αξιολόγηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας των εμβολίων κατά του AIDS έχει περιγραφεί συνοπτικά.",HIV
2698,"Ο ρόλος των μικροοργανισμών στην ψωρίαση. Η μικροχλωρίδα 297 ασθενών με ψωρίαση εξετάστηκε εκτενώς. Λαιμός, ούρα και επιφάνειες δέρματος από το τριχωτό της κεφαλής, τα αυτιά, το στήθος, το πρόσωπο, τις μασχάλες, την υπομαστική περιοχή, τον ομφαλό, το άνω μέρος της πλάτης, την βουβωνική πτυχή, την πτυχή των γλουτών, την περιπρωκτική περιοχή, τον κόλπο, την ηβική περιοχή, το πέος, το όσχεο, τα πόδια, τα χέρια, τα δάχτυλα και τις περιοχές των νυχιών ποδιών και χεριών καλλιεργήθηκαν για αερόβια βακτήρια, ζύμες και δερματόφυτα. Πραγματοποιήθηκαν μετρήσεις αντισωμάτων έναντι των στρεπτοκοκκικών ενζύμων (στρεπτολυσίνη Ο, DNAse B, υαλουρονιδάση, STREPTOZYME). Χρησιμοποιήθηκαν επίσης επιχρίσματα Giemsa και παρασκευάσματα KOH για τον προσδιορισμό της παρουσίας ζυμών και δερματοφύτων. Οι σχετιζόμενοι οργανισμοί που θεωρήθηκε ότι προκαλούν ψωριασική έξαρση ήταν οι εξής: στρεπτοκοκκικές ομάδες A, B, C, D, F, G, S viridans, S pneumoniae; Klebsiella pneumoniae, oxytoca; Escherichia coli; Enterobacter cloacae, E aerogenes, E agglomerans; Proteus mirabilis, P vulgaris; Citrobacter freundii, C diversus; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa, P maltiphilia, P putida; Serratia marcescens; Acinetobacter calbio aceticus, A luoffi; είδη Flavobacterium; ομάδες CDC Ve 1, Ve 2, E o2; Bacillus subtilis, cereus; Staphylococcus aureus; Candida albicans, C parapsilosis; Torulopsis, glabrata; Rhodotorula και δερματόφυτα. Ένα ή περισσότερα τεστ αντιστρεπτοκοκκικών ενζύμων ήταν θετικά στο 50% των ασθενών. Οι τίτλοι για ηπατίτιδα Ε ήταν αυξημένοι σε έναν ασθενή και για HIV σε δύο ασθενείς.",HIV
2699,"Αξιολόγηση των δοκιμών πλακών και εξουδετέρωσης του ανθρώπινου και του πιθηκοειδούς ιού ανοσοανεπάρκειας. Ένας αριθμός κυτταρικών σειρών CD4+ Τ κυττάρων συγκρίθηκαν για την ικανότητά τους να λειτουργούν ως κύτταρα-στόχοι για τη μόλυνση από τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε δοκιμές σχηματισμού συνσυτίου και πλακών. Τα κύτταρα MT 4 και C8166 ήταν τα πιο ευαίσθητα δείκτες κυττάρων για τα κυτταροπαθητικά αποτελέσματα που προκαλούνται από τον HIV και τον πιθηκοειδή ιό ανοσοανεπάρκειας (SIV), και παρήγαγαν μακροσκοπικές (MT 4) και μικροσκοπικές (C8166) πλάκες. Η δοκιμή πλακών MT 4 αξιολογήθηκε για τη μέτρηση των εξουδετερωτικών αντισωμάτων κατά του HIV και του SIV.",HIV
2700,"Σχέση μεταξύ της αιμοσφαιρίνης A1c και του πεπτιδίου C της ινσουλίνης σε ανωμαλίες του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Σε αυτή την εργασία, συγκρίναμε τα αποτελέσματα που ελήφθησαν για τις συγκεντρώσεις της αιμοσφαιρίνης A1c και του πεπτιδίου C, τα οποία δεν ήταν κατάλληλα για τη διάγνωση ανωμαλιών στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων στην παχυσαρκία ή στον λανθάνοντα διαβήτη. Παρ' όλα αυτά, η αιμοσφαιρίνη A1c μας επέτρεψε να ελέγξουμε το μεταβολισμό των υδατανθράκων και να διακρίνουμε τον διαβήτη που θεραπεύεται με από του στόματος αγωγή από τον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη· στις τελευταίες αυτές περιπτώσεις, η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης A1c μεταβαλλόταν αντιστρόφως ανάλογα με τη συγκέντρωση του πεπτιδίου C, όπως αποδείχθηκε με τη μέθοδο της παραγοντικής ανάλυσης, ιδιαίτερα της ""ανάλυσης κύριων συνιστωσών"". Στον έλεγχο του ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη σε ύφεση, η αιμοσφαιρίνη A1c επέτρεψε την αξιολόγηση της ρύθμισης του μεταβολισμού των υδατανθράκων μετά την διακοπή της ινσουλινοθεραπείας. Έτσι, η αιμοσφαιρίνη A1c αποτελεί δείκτη της προσαρμογής της έκκρισης ινσουλίνης σε ανωμαλίες του μεταβολισμού των υδατανθράκων.",DBT
2701,"Καρκίνωμα σύγκρουσης στη γαστροοισοφαγική συμβολή: αναφορά δύο περιπτώσεων. Παρουσιάζονται δύο περιπτώσεις σύγκρουσης αδενοκαρκινώματος του στομάχου και πλακώδους καρκινώματος του οισοφάγου. Η εμφάνιση καρκινωμάτων μικτού ιστολογικού τύπου στη γαστροοισοφαγική συμβολή είναι ασυνήθιστη, με τα καρκινώματα σύγκρουσης να είναι ιδιαίτερα σπάνια. Εξετάζονται και συζητούνται τα κριτήρια και τα προβλήματα στη διάγνωση των μικτών καρκινωμάτων. Προτείνεται ότι, αν και αναμφίβολα ασυνήθιστα, τα καρκινώματα σύγκρουσης σε αυτή την περιοχή μπορεί να εμφανίζονται συχνότερα από ό,τι έχει αναφερθεί προηγουμένως.",CAN
2702,"Αλλαγές στην επισήμανση των γλυκοπρωτεϊνών της επιφάνειας των κυττάρων από φυσιολογικές και διαβητικές εντερικές μικρολάχνες αρουραίων. Μελετήθηκε η επίδραση του χρόνιου διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη στις ομάδες υδατανθράκων της επιφάνειας της μεμβράνης των εντερικών μικρολαχνών. Μετά από 7 εβδομάδες διαβήτη, παρασκευάστηκαν καθαρές μεμβράνες μικρολαχνών από το λεπτό έντερο αρουραίων και τα γαλακτοπρωτεΐνες της επιφάνειας ταυτοποιήθηκαν με επισήμανση χρησιμοποιώντας γαλακτόζη οξειδάση/νάτριο βορ[3H]υδρίδιο. Τα υπολείμματα σιαλικού οξέος της επιφάνειας της μεμβράνης επισημάνθηκαν με τη μέθοδο νατρίου μεταπεριοδικού/νατρίου βορ[3H]υδριδίου. Οι μεμβράνες διαλυτοποιήθηκαν σε SDS και η επισήμανση των πρωτεϊνών αναλύθηκε με ηλεκτροφόρηση ακρυλαμιδίου. Οι μεμβράνες από διαβητικούς αρουραίους έδειξαν αύξηση 81% στην επισήμανση των γαλακτοπρωτεϊνών (P μικρότερο από 0,02), ενώ η επισήμανση των υπολειμμάτων σιαλικού οξέος παρέμεινε αμετάβλητη. Η μεγαλύτερη αύξηση στην επισήμανση των γαλακτοπρωτεϊνών παρατηρήθηκε σε μονομερή πρωτεϊνών με Mr 116.000-200.000, όπου υπήρξε αύξηση 155% στην επισήμανση (P μικρότερο από 0,005). Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η γλυκοζυλίωση των πρωτεϊνών της μεμβράνης των εντερικών μικρολαχνών μεταβάλλεται στον χρόνιο διαβήτη. Αυτή η αύξηση στους υδατάνθρακες της επιφανειακής μεμβράνης θα μπορούσε να εξηγήσει τους μειωμένους ρυθμούς πρωτεολυτικής αποδόμησης που έχουν περιγραφεί προηγουμένως για τουλάχιστον μία πρωτεΐνη των μικρολαχνών. Επίσης, έχει παρατηρηθεί αύξηση των γαλακτοζικών ομάδων της μεμβράνης στα ηπατοκύτταρα και στις βασικές μεμβράνες των σπειραματικών νεφρών, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία συστηματικής αλλαγής στη γλυκοζυλίωση των πρωτεϊνών της μεμβράνης ως αποτέλεσμα της διαβητικής κατάστασης.",DBT
2703,"Σχηματισμός μεταστάσεων από ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα μαστού (MCF 7) σε γυμνά ποντίκια. Τα κύτταρα MCF 7, μια ανθρώπινη γραμμή καρκινικών κυττάρων μαστού, σχηματίζουν όγκους όταν εγχέονται σε αθημικά γυμνά ποντίκια. Αυτοί οι όγκοι είναι ικανοί να μετασταθούν στους πνεύμονες, το ήπαρ και τον σπλήνα. Η θεραπεία με 17 βήτα οιστραδιόλη αυξάνει τόσο τον ρυθμό ανάπτυξης όσο και τη συχνότητα των μεταστάσεων. Η ευνουχισμός ή ο διαβήτης αποτρέπει το σχηματισμό μεταστάσεων, αλλά η θεραπεία με οιστρογόνα ή ινσουλίνη αποκαθιστά την ικανότητα μετάστασης. Τα κύτταρα MCF 7 εκκρίνουν στο καλλιεργητικό μέσο κολλαγενάσες ικανές να λύσουν τους τύπους I και IV κολλαγόνου. Η προσθήκη οιστρογόνων ή ινσουλίνης στην καλλιέργεια ενισχύει την παραγωγή κολλαγενάσης. Τονίζεται η συνύπαρξη της αύξησης στην παραγωγή κολλαγενάσης και του σχηματισμού μεταστάσεων.",DBT
2704,"Αντισώματα κατά του HIV 1 σε ορούς από ασθενείς με μυκοβακτηριακές λοιμώξεις. Οροί από 478 άτομα (348 ασθενείς με λέπρα, 33 ασθενείς με φυματίωση, 29 υγιείς επαφές ασθενών με λέπρα, 38 φυσιολογικοί υγιείς Ινδοί και 30 φυσιολογικοί υγιείς Ευρωπαίοι) εξετάστηκαν για αντισώματα IgG κατά του HIV 1 με τη μέθοδο ELISA. Κανένας δεν ήταν θετικός. Επιπλέον, 132 δείγματα (από 43 ασθενείς με λέπρα, 21 ασθενείς με φυματίωση, 5 υγιείς επαφές ασθενών με λέπρα, 33 φυσιολογικούς υγιείς Ινδούς και 30 φυσιολογικούς υγιείς Ευρωπαίους) εξετάστηκαν επίσης με τη μέθοδο Western blot για αντισώματα IgG κατά του HIV 1. Μόνο 1 από τους 63 υγιείς εκδήλωσε έντονη ζώνη p17. Μία ή περισσότερες ζώνες βρέθηκαν σε 44 (ασθενείς με λέπρα 33/43, ασθενείς με φυματίωση 7/21 και επαφές λέπρας 4/5) από τους υπόλοιπους 69 ορούς. Αντισώματα κατά του ειδικού αντιγόνου p24 του HIV 1 εκφράστηκαν από 17 από αυτά τα άτομα (14/43 ασθενείς με λέπρα, 1/21 ασθενείς με φυματίωση και 2/5 επαφές λέπρας), είτε ως μεμονωμένη ζώνη είτε σε συνδυασμό με άλλες ζώνες. Αυτό εγείρει την πιθανότητα ύπαρξης κοινού αντιγονικού προτύπου μεταξύ του HIV 1 και των μυκοβακτηρίων, ιδιαίτερα του Mycobacterium leprae.",HIV
2705,"Διαταραχές της μικροκυκλοφορίας στην έναρξη της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Νέες θεραπευτικές διαδικασίες; (μετάφραση του συγγραφέα). Η γενικευμένη διαστολή των τριχοειδών που μπορεί να αποδειχθεί στο αρχικό στάδιο της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας μπορεί τώρα, με βάση πρόσφατα αποτελέσματα στη βιοχημεία, να εκτιμηθεί ως μια προσπάθεια αυτορύθμισης σε σχετική υποξία του ιστού. Σε ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη συγκέντρωση HbA1c στο αίμα. Ωστόσο, το επίπεδο του DPG είναι μειωμένο. Και τα δύο αυτά γεγονότα προκαλούν μειωμένη παροχή οξυγόνου.",DBT
2706,"Προσαρμογή της αλλαγής λόγω θεραπείας στη μέθοδο της οπισθοπροβολής για την εκτίμηση της επίπτωσης της λοίμωξης από HIV. Αυτή η σημείωση δείχνει πώς η μέθοδος της οπισθοπροβολής, η οποία εφαρμόζεται ευρέως για την πρόβλεψη της επίπτωσης της λοίμωξης από HIV, μπορεί να επεκταθεί ώστε να ενσωματώσει κατανομικές αλλαγές λόγω της επίδρασης μιας θεραπείας, όπως η ζιδοβουδίνη (γνωστή κοινώς ως AZT). Ως παράδειγμα, εξετάζουμε μία από τις προσεγγίσεις της οπισθοπροβολής και εφαρμόζουμε τη μέθοδο σε ορισμένα αυστραλιανά δεδομένα.",HIV
2707,"Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με 18F-φθοροδεοξυγλυκόζη διακρίνει την υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης από τη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Επειδή τα διαγνωστικά κριτήρια για την υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης δεν έχουν καθοριστεί σαφώς, συχνά είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν οι ασθενείς με αυτή την ενδεχομένως θεραπεύσιμη κατάσταση από εκείνους με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μελετήσαμε τρεις ασθενείς με υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης, 17 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και επτά υγιείς ηλικιωμένους μάρτυρες χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και [18F]Φθοροδεοξυγλυκόζη (FDG). Τόσο η ομάδα με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ όσο και η ομάδα με υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης έδειξαν χαμηλότερους ρυθμούς χρήσης FDG στον φλοιό σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Ωστόσο, τα πρότυπα μεταβολικής ανωμαλίας ήταν σαφώς διαφορετικά στις δύο ομάδες άνοιας, με τα άτομα με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ να παρουσιάζουν αμφοτερόπλευρη υπομεταβολισμό στους κροταφοβρεγματικούς λοβούς, ενώ τα άτομα με υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης εμφάνιζαν παγκοσμίως μειωμένη χρήση γλυκόζης.",ALZ
2708,"Χρήση προφυλάξεων από μαίες νοσηλεύτριες για την πρόληψη επαγγελματικών λοιμώξεων με HIV και άλλες αιματογενείς νόσους. Σχεδιάστηκε ένα ερωτηματολόγιο με τους εξής στόχους: (1) να προσδιοριστεί η συχνότητα και ο τύπος των αρνητικών εκθέσεων που βίωσαν οι πιστοποιημένες μαίες νοσηλεύτριες (CNMs), (2) να προσδιοριστεί σε ποιο βαθμό οι CNMs χρησιμοποιούσαν τις συνιστώμενες προφυλάξεις για την πρόληψη τέτοιων περιστατικών, και (3) να εντοπιστούν οι πηγές που χρησιμοποιήθηκαν για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με το AIDS. Το ερωτηματολόγιο στάλθηκε με ταχυδρομείο σε όλες τις CNMs με εξαίρεση τα μέλη συνεργάτες και τους φοιτητές του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιών. Επιτεύχθηκε ποσοστό ανταπόκρισης 1.784/2.963 (60,2%). Αυτές οι μαίες ανέφεραν συχνές εκθέσεις σε αίμα και σωματικά υγρά. Το 65% ανέφερε ότι βρέθηκε διαποτισμένο μέχρι το δέρμα με αίμα ή αμνιακό υγρό· το 50,7% είχε εκτιναγμούς αίματος ή αμνιακού υγρού στο πρόσωπο· και το 24,0% βίωσε ένα ή περισσότερα τρυπήματα με βελόνα. Μόνο το 55,1% ανέφερε ότι χρησιμοποιούσε τις Καθολικές Προφυλάξεις (UP). Η παρεμπόδιση της σχέσης μαίας-πελάτη αναγνωρίστηκε συχνότερα ως ο λόγος μη χρήσης των UP. Πρέπει να αναπτυχθούν στρατηγικές για τις μαίες που θα αυξήσουν τη χρήση των UP και θα ελαχιστοποιήσουν τη συχνότητα των αρνητικών εκθέσεων, διατηρώντας παράλληλα μια φροντιστική σχέση μαίας-πελάτη.",HIV
2709,"Επαναναστόμωση του τελικού στόματος και της βλεννώδους συρίγγιας χωρίς επίσημη λαπαροτομία. Περιγράφω μια μέθοδο επαναφοράς της συνέχειας του εντέρου μέσω αναστόμωσης του τελικού στόματος και της βλεννώδους συρίγγιας χωρίς επίσημη λαπαροτομία. Τόσο η τελική κολοστομία ή ειλεοστομία όσο και η βλεννώδης συρίγγια κινητοποιούνται και δημιουργείται ένας διάδρομος με αμβλύ διαχωρισμό κατά μήκος του πρόσθιου τοιχωματικού περιτοναίου μεταξύ των δύο σημείων. Το πιο εύκολα κινητοποιήσιμο στόμα τραβιέται μέσω του διαδρόμου και εξέρχεται από το άλλο σημείο, και πραγματοποιείται η αναστόμωση. Τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν μηδενική θνησιμότητα στη παρούσα σειρά, πολύ ελάχιστη νοσηρότητα, πρώιμη βάδιση, σίτιση και έξοδο από το νοσοκομείο καθώς και ελάχιστη μετεγχειρητική ενόχληση. Έξι ασθενείς υποβλήθηκαν σε αυτή τη διαδικασία κατά τα τελευταία τρία χρόνια. Όλα τα αποτελέσματα θεωρήθηκαν ικανοποιητικά. Η χρήση του ενδοπεριτοναϊκού διαδρόμου αποτελεί μια αποτελεσματική και ασφαλή μέθοδο αποκατάστασης της συνέχειας του εντέρου που αποτρέπει πολλές από τις επιπλοκές που σχετίζονται με μεγάλες τομές λαπαροτομίας.",CAN
2710,"Μειωμένη χρήση γλυκόζης στον φλοιό μετά από βλάβη με ιβοτενικό οξύ στον κοιλιακομεσολαβητικό γλοβό παλλίδιο του αρουραίου. Οι αρουραίοι έλαβαν μονόπλευρες ενέσεις ιβοτενικού οξέος (12 μικρογραμμάρια) ή οχήματος στον κοιλιακομεσολαβητικό γλοβό παλλίδιο για να προκαλέσουν βλάβη στην κύρια πηγή χολινεργικής νεύρωσης του φλοιού. Σε 3 ή 28-32 ημέρες μετά την ένεση, ο περιφερειακός εγκεφαλικός μεταβολικός ρυθμός για τη γλυκόζη (rCMRglu) μετρήθηκε με τη μέθοδο 2-δεοξυ-D-[14C]γλυκόζης σε εννέα φλοιώδεις περιοχές, τον πρόσθιο θάλαμο και τον ραχιαίο ιππόκαμπο. Αξιολογήθηκαν οι επιδράσεις της οξοτρεμορίνης (0,1 mg/kg ενδοπεριτοναϊκά) στο rCMRglu σε αυτές τις περιοχές σε αρουραίους με βλάβη από ιβοτενικό οξύ και σε αρουραίους με ψευδοθεραπεία. Παρατηρήθηκαν σημαντικές επιδράσεις των ενέσεων ιβοτενικού οξέος και ημισφαιρικές ασυμμετρίες στο rCMRglu σε όλες τις φλοιώδεις περιοχές (p ≤ 0,05), αλλά όχι στον πρόσθιο θάλαμο ή τον ιππόκαμπο. Το φλοιώδες rCMRglu ήταν γενικά χαμηλότερο στο ημισφαίριο με τη βλάβη 3 ημέρες μετά τις ενέσεις ιβοτενικού οξέος, αλλά όχι μετά τις ψευδοθεραπείες. Οι ημισφαιρικές ασυμμετρίες δεν ήταν εμφανείς 28-32 ημέρες μετά τις παλλιδιακές βλάβες. Η οξοτρεμορίνη προκάλεσε σημαντικές επιδράσεις στον μετωποβρεγματικό φλοιό και τους πρόσθιους θαλαμικούς πυρήνες. Στον μετωποβρεγματικό φλοιό, το rCMRglu ήταν 32% χαμηλότερο στο ημισφαίριο με τη βλάβη από ιβοτενικό οξύ σε σύγκριση με το αντίθετο ημισφαίριο. Η οξοτρεμορίνη δεν εξάλειψε την ημισφαιρική ασυμμετρία, αλλά αύξησε το rCMRglu στον τραυματισμένο μετωποβρεγματικό φλοιό κατά 38%. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν τις απόψεις ότι οι μεταβολικές μειώσεις στον φλοιό στη νόσο Αλτσχάιμερ οφείλονται εν μέρει στην απώλεια υποφλοιώδους χολινεργικής νεύρωσης και ότι οι μουσκαρινικοί αγωνιστές μπορεί να αντιστρέψουν μερικώς αυτές τις μειώσεις.",ALZ
2711,"Τα κυκλικά νουκλεοτίδια διαφέρουν ανά περιοχή στον αμφιβληστροειδή και το χρωματισμένο επιθήλιο του ανθρώπου και του πιθήκου. Το κυκλικό GMP και το κυκλικό AMP υπάρχουν σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις στην κεντρική (ωχρική) περιοχή του νευρικού αμφιβληστροειδούς του ανθρώπου και του πιθήκου σε σύγκριση με άλλες περιοχές. Αυτό το πρότυπο προσεγγίζει την κατανομή των ραβδωτών φωτοϋποδοχέων. Αξιοσημείωτα, παρατηρείται αντίστροφη κλίση της συγκέντρωσης του κυκλικού GMP στο χρωματισμένο επιθήλιο. Τα επίπεδα στην κεντρική περιοχή είναι πάνω από τετραπλάσια σε σύγκριση με τα κύτταρα στην περιφέρεια, προσφέροντας την πρώτη απόδειξη βιοχημικών διαφορών σε αυτόν τον εμβρυολογικά ομοιόμορφο τύπο κυττάρου.",DBT
2712,"Ορισμός δύο διακριτών τύπων μη-Hodgkin λεμφώματος που σχετίζονται με το AIDS. Το μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL) σε άτομο μολυσμένο με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) αποτελεί κατάσταση που ορίζει το AIDS. Υπάρχει τόσο αυξημένη επίπτωση του NHL όσο και χειρότερη πρόγνωση της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς με HIV, σε σύγκριση με ασθενείς που αναπτύσσουν αυθόρμητα NHL. Αξιολογήθηκε μια σειρά 41 διαδοχικών ασθενών με NHL που σχετίζεται με HIV, οι οποίοι θεραπεύτηκαν στο Νοσοκομείο St Vincent, Σίδνεϊ, μεταξύ 1984 και Σεπτεμβρίου 1989. Από αυτούς, 36 είχαν NHL αποδεδειγμένο με βιοψία και το NHL διαγνώστηκε κλινικά στους υπόλοιπους πέντε. Στην ιστολογική εξέταση, 11 είχαν υψηλού βαθμού κακοήθες λέμφωμα, τύπου μικρών μη διαχωρισμένων κυττάρων (SNCC), παρόμοιο με το λέμφωμα Burkitt, 18 είχαν υψηλού βαθμού λέμφωμα μεγάλων κυττάρων ανοσοβλαστικού τύπου (LCI), και επτά δεν μπορούσαν να ταξινομηθούν λόγω ανεπαρκούς υλικού για αξιολόγηση. Συγκρίθηκαν τα κλινικά χαρακτηριστικά αυτών των δύο ομάδων. Οι ασθενείς με LCI είχαν προχωρημένη ανοσοανεπάρκεια CD4+ και κακή επιβίωση (διάμεσος = 6 εβδομάδες). Η άλλη ομάδα με SNCC είχε καλύτερα διατηρημένη ανοσολογική λειτουργία και μεγαλύτερη επιβίωση (διάμεσος = 18 εβδομάδες). Τρεις ασθενείς επιβίωσαν περισσότερο από 3 χρόνια, όλοι τους με λέμφωμα SNCC ως την πρώτη νόσο που ορίζει το AIDS. Τα κλινικά χαρακτηριστικά και οι προγνωστικοί παράγοντες που αποδείχθηκαν σε αυτή τη μελέτη τεκμηριώνουν την ετερογένεια του NHL σε ασθενείς με HIV και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως οδηγός για τη θεραπεία αυτών των ασθενών, διατηρώντας πιο εντατική θεραπεία για εκείνους με καλύτερα προγνωστικά χαρακτηριστικά.",HIV
2713,"Νευροψυχολογικά πρότυπα της προγηριακής και γηριατρικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Τριάντα επτά ασθενείς με προϋποθετική διάγνωση άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ χωρίστηκαν σε προγηριακή και γηριατρική ομάδα σύμφωνα με την ηλικία κατά την οποία έλαβαν για πρώτη φορά κλινική διάγνωση. Παρόλο που δεν υπήρχαν διαφορές στην ψυχική κατάσταση, στην αξιολόγηση της άνοιας ή στη χρονιότητα της νόσου, πολυμεταβλητές αναλύσεις των υποτεστ WAIS αποκάλυψαν ότι τα προγηριακά άτομα ήταν σχετικά περισσότερο επηρεασμένα στα υποτεστ εκτέλεσης. Μονομεταβλητές δοκιμασίες των μέτρων Λεκτικού, Εκτελεστικού και Ολικού Δείκτη Νοημοσύνης ήταν σημαντικά χαμηλότερες στην προγηριακή ομάδα. Δεν ανιχνεύθηκε επίδραση ομάδας για την επανάληψη αριθμών προς τα εμπρός, προσαρμοσμένη για τις ηλικιακές διαφορές βάσει της απόδοσης 40 ελεγχόμενων ατόμων ίδιων ηλικιών, ενώ η προγηριακή ομάδα απέδωσε σημαντικά χειρότερα στην επανάληψη αριθμών προς τα πίσω. Επιπλέον, ανιχνεύθηκαν σημαντικές διαφορές σε δοκιμασία ενσωματωμένης μορφής, καθώς και στην ταχύτητα γραφοκινητικής λειτουργίας. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς που αναπτύσσουν εκφυλιστική άνοια κατά την προγηριακή περίοδο είναι περισσότερο επηρεασμένοι από τους γηριατρικούς ομολόγους τους σε ηλικιακά προσαρμοσμένα μέτρα διαρκούς συγκέντρωσης και νοητικής παρακολούθησης.",ALZ
2714,"Η προλίνη στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό φυσιολογικών ατόμων και ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, όπως προσδιορίστηκε με μια νέα τεχνική διπλής σήμανσης. Προηγούμενες μελέτες έχουν εμπλέξει την προλίνη στη λειτουργία της μνήμης και της μάθησης. Έχει αναπτυχθεί μια νέα μικρομέθοδος κατάλληλη για την ακριβή μέτρηση της προλίνης σε μόλις 0,1 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στο φυσιολογικό ανθρώπινο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το μέσο επίπεδο προλίνης βρέθηκε να είναι σταθερά περίπου 1,3 μικροM. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και μικτές άνοιες, τα επίπεδα προλίνης δεν έδειξαν στατιστικά σημαντική διαφορά σε σχέση με τα επίπεδα προλίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό των φυσιολογικών μαρτύρων. Επιπλέον, τα επίπεδα προλίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ δεν αντανακλούσαν σταθερά τα γνωστικά ελλείμματα ή τη συμπτωματική σοβαρότητα της νόσου. Τα επίπεδα προλίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν παρουσίασαν στατιστικά σημαντική μεταβολή με την ηλικία των εξεταζόμενων ατόμων.",ALZ
2715,"Θεραπεία με κεφουροξίμη τομπραμυκίνη για βακτηριακές λοιμώξεις σε ασθενείς με καρκίνο. Είκοσι πέντε ασθενείς με διάφορους μεταστατικούς όγκους, και συχνά με άλλες παθήσεις που ενδέχεται να έχουν περαιτέρω επιβαρύνει τις άμυνές τους (όπως διαβήτης, αναιμία και ουδετεροπενία), παρουσίασαν ταυτόχρονη βακτηριακή επιπλοκή. Αυτή θεωρήθηκε τεκμηριωμένη (δηλαδή αποδεδειγμένη με θετική καλλιέργεια) σε 12 από τους 25 ασθενείς, και πιθανή εάν τα υποκειμενικά και αντικειμενικά συμπτώματα, η ακτινογραφία, οι εργαστηριακές εξετάσεις και η κλινική εικόνα συμφωνούσαν με βακτηριακή λοίμωξη σε εξέλιξη, ακόμη και αν η καλλιέργεια ήταν αρνητική, σε 13 από τους 25 ασθενείς. Η αντιβιοτική θεραπεία με κεφουροξίμη τομπραμυκίνη έδωσε καλά αποτελέσματα σε 19 από τους 25 ασθενείς, δηλαδή σε 10 από τους 12 με τεκμηριωμένη λοίμωξη και σε 9 από τους 13 με πιθανή λοίμωξη. Ο πυρετός άγνωστης αιτιολογίας και οι ουρολοιμώξεις ήταν οι πιο ανταποκρινόμενες στη θεραπεία. Τρεις από τους 25 ασθενείς παρουσίασαν νεφροτοξικότητα, με πολύ μικρή αύξηση του ουρικού αζώτου αίματος (BUN) και της κρεατινίνης, η οποία ήταν εύκολα αναστρέψιμη. Σύμφωνα με την εμπειρία μας, η αντιβιοτική θεραπεία με κεφουροξίμη τομπραμυκίνη θα ήταν χρήσιμη σε ασθενείς με καρκίνο και βακτηριακές επιπλοκές λόγω της αποτελεσματικότητας και της ανεκτικότητάς της.",DBT
2716,"Η ανάπτυξη της παχυσαρκίας σε γενετικά διαβητικά παχύσαρκα ποντίκια (db/db) που τρέφονταν ζευγαρωτά με αδυνατισμένα αδέλφια. Η σημασία της θερμορυθμιστικής θερμογένεσης. Η σημασία της μειωμένης θερμορυθμιστικής θερμογένεσης ως μηχανισμός για την υψηλή μεταβολική απόδοση του διαβητικού παχύσαρκου ποντικιού (db/db) έχει μελετηθεί. Νεαρά μεταλλαγμένα db/db τρέφονταν ζευγαρωτά σύμφωνα με την ελεύθερη πρόσληψη τροφής των αδυνατισμένων αδελφών τους για δύο εβδομάδες σε δύο διαφορετικές περιβαλλοντικές θερμοκρασίες, 23 και 33 βαθμούς Κελσίου. Στους 23 βαθμούς Κελσίου, μια θερμοκρασία στην οποία υπάρχει σημαντική ανάγκη για θερμορυθμιστική θερμογένεση, τα διαβητικά παχύσαρκα ζώα αποθήκευσαν 51% περισσότερη συνολική ενέργεια και 75% περισσότερο λίπος από τα αδύνατα ποντίκια. Στους 33 βαθμούς Κελσίου (θερμοουδετερότητα), όπου δεν υπάρχει ανάγκη για θερμορυθμιστική θερμότητα, τα μεταλλαγμένα αποθήκευσαν 25% περισσότερο λίπος από τα αδύνατα ζώα, αλλά δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στη συνολική ενεργειακή αύξηση των δύο ομάδων. Η ζευγαρωτή σίτιση οδήγησε σε μειωμένη εναπόθεση πρωτεΐνης και στις δύο θερμοκρασίες στα διαβητικά παχύσαρκα ζώα σε σύγκριση με τα αδύνατα. Συμπεραίνεται ότι η υψηλή μεταβολική απόδοση του διαβητικού παχύσαρκου μεταλλαγμένου, όπως και του παχύσαρκου (ob/ob) ποντικιού, οφείλεται σε χαμηλή ενεργειακή δαπάνη για θερμορυθμιστική θερμογένεση.",DBT
2717,"Πτυχές της διατροφής στους ηλικιωμένους. Η υποθρεψία στους ηλικιωμένους συνδέεται αδιάσπαστα με την ασθένεια, την ακινησία και την κοινωνική απομόνωση. Αν και σε ποσοστιαία βάση ο αριθμός των υποθρεπτικών ηλικιωμένων μπορεί να είναι μικρός, στην κλινική πρακτική η κλινικά σημαντική υποθρεψία είναι πιο διαδεδομένη. Η πρόληψη της υποθρεψίας δεν είναι απλώς θέμα διανομής συμπληρωμάτων βιταμινών στους ηλικιωμένους στην κοινότητα· πρέπει να ληφθεί υπόψη η ανακούφιση πολλών από τις αρνητικές περιβαλλοντικές συνθήκες που επηρεάζουν τους ηλικιωμένους. Ο ρόλος των διαιτητικών παρεμβάσεων στην πρόληψη και θεραπεία των χρόνιων εκφυλιστικών παθήσεων της όψιμης ζωής χρειάζεται περαιτέρω μελέτες πριν εξαχθούν ικανοποιητικά συμπεράσματα.",ALZ
2718,Συγγενείς κύστεις οισοφάγου. Οι συγγενείς κύστεις του οισοφάγου είναι σπάνιοι όγκοι του μεσοθωρακίου. Κατατάσσονται ως κύστεις του πρόσθιου εντέρου. Οι περισσότερες από αυτές ανευρίσκονται τυχαία σε τακτική ακτινογραφία θώρακα. Σπάνια διαγιγνώσκονται προεγχειρητικά. Η εκτομή των κύστεων δεν παρουσιάζει σημαντικά προβλήματα. Παρουσιάζονται πέντε ασθενείς με συγγενείς κύστεις οισοφάγου.,CAN
2719,"Μακροχρόνια συνεχής ενδοπεριτοναϊκή έγχυση ινσουλίνης με εμφυτευμένη συσκευή έγχυσης ινσουλίνης απομακρυσμένου ελέγχου. Αυτή είναι μια αναφορά της εμφύτευσης και της πρώτης 100ήμερης λειτουργίας με χρήση προγραμματιζόμενης συσκευής έγχυσης ινσουλίνης απομακρυσμένου ελέγχου σε ασθενή με εξάρτηση από ινσουλίνη. Για την αποφυγή συσσωμάτωσης της ινσουλίνης, χρησιμοποιήθηκε ως πρόσθετο ένας ειδικός επιφανειοδραστικός πολυμερής που αναπτύχθηκε από την Hoechst AG, Φρανκφούρτη. Η εμφύτευση ολοκληρώθηκε στις 8 Απριλίου 1981, και επιτεύχθηκε άμεσος και καλός μεταβολικός έλεγχος, ο οποίος συνεχίζεται μέχρι σήμερα (Ιούλιος 1981), με αυτή τη μονάδα να παρέχει τη μοναδική πηγή ινσουλίνης. Δεν έχουν παρουσιαστεί υπογλυκαιμικές κρίσεις. Η αποδοχή από τον ασθενή είναι πολύ καλή. Η μονάδα Siemens, PFA 01 (εξωτερική) και DFA 01 (εμφυτευμένη), έχει αποδειχθεί αξιόπιστη και ακριβής.",DBT
2720,"Ορολογία HIV μεταξύ Ιταλών ανδρών στρατιωτών κατά την είσοδο και την αποχώρηση. Για να αξιολογήσουμε τη χρησιμότητα των μαζικών εξετάσεων αντι-HIV, εξετάσαμε 662 νέους στρατιώτες και 1353 στρατιώτες που αποχωρούσαν. Κανένας από τους πρώτους και μόνο ένας από τους δεύτερους (0,07%) βρέθηκε οροθετικός σε επαναλαμβανόμενα τεστ ELISA και Western blot. Για σύγκριση, αναφέρουμε επίσης τα αποτελέσματα των τακτικών εξετάσεων αντισωμάτων αντι-HIV στο διαγνωστικό μας εργαστήριο: το υψηλότερο ποσοστό οροθετικών ατόμων βρέθηκε μεταξύ συμπτωματικών ασθενών (79%), ακολουθούμενο από ασθενείς με αιμορροφιλία (31%), χρήστες ναρκωτικών (24%), σεξουαλικούς συντρόφους οροθετικών ατόμων (21%), κρατουμένους (5%) και ομοφυλόφιλους άνδρες (5%). Το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης και οι φύλακες φυλακών ήταν όλοι αρνητικοί. Αυτά τα δεδομένα επιβεβαιώνουν ότι στην Ιταλία η λοίμωξη από HIV εξακολουθεί να περιορίζεται σχετικά στις κλασικές ομάδες κινδύνου. Ενώ η γενικευμένη εξέταση κατά τη διάρκεια της στρατιωτικής υπηρεσίας φαίνεται υπερβολική, περιοδικές δειγματοληπτικές έρευνες θα μπορούσαν να είναι πολύ χρήσιμες για την παρακολούθηση της εξέλιξης της επιδημιολογίας του HIV.",HIV
2721,"Χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών στο πλάσμα σε διαβητικούς και μη διαβητικούς ποντικούς με στρεπτοζοτοκίνη μετά από παρατεταμένη χορήγηση γλιβενκλαμίδης, χλωροπροπαμίδης και μετφορμίνης. Εξετάστηκε η πιθανή επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων στις συγκεντρώσεις της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL C) στο πλάσμα σε διαβητικούς και μη διαβητικούς ποντικούς με στρεπτοζοτοκίνη. Η θεραπεία των διαβητικών ποντικών με στρεπτοζοτοκίνη με γλιβενκλαμίδη (0,4 mg/kg/ημέρα), χλωροπροπαμίδη (10 mg/kg/ημέρα) ή μετφορμίνη (60 mg/kg/ημέρα) για 28 εβδομάδες δεν προκάλεσε σημαντική μεταβολή στη συνολική χοληστερόλη (TC) ή στην HDL C στους διαβητικούς ποντικούς με στρεπτοζοτοκίνη. Η συνολική χοληστερόλη και η HDL C στο πλάσμα δεν σχετίζονταν με την επικρατούσα συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα. Οι μη διαβητικοί ποντικοί που έλαβαν γλιβενκλαμίδη ή μετφορμίνη για 46 εβδομάδες δεν παρουσίασαν αλλαγές στην TC ή στην HDL C. Ωστόσο, η χλωροπροπαμίδη αύξησε την TC και την HDL C και μείωσε την μοριακή αναλογία TC : HDL C μετά από 46 εβδομάδες στους μη διαβητικούς ποντικούς. Η επίδραση της χλωροπροπαμίδης συνδέθηκε με υπερβολική αύξηση βάρους.",DBT
2722,"Επίδραση της κυκλοφορούσας ινσουλίνης στη βλάβη του ήπατος από CCl4 στον αρουραίο. II. Ιστολογικές πτυχές. Οι συγγραφείς μελέτησαν τις βλαπτικές επιδράσεις του CCl4 (0,05 ml/Kg) σε υγιείς αρουραίους, σε αρουραίους με διαβήτη από αλλοξαν και σε αρουραίους που έλαβαν τολβουταμίδη από το στόμα (100 mg/Kg) για είκοσι ημέρες. Οι ιστολογικές μελέτες σε αυτά τα ζώα έδειξαν ότι η υπερινσουλιναιμία έχει στην πραγματικότητα μια ελαφρά προστατευτική δράση στη βλάβη που προκαλείται από το CCl4 στο ήπαρ του αρουραίου.",DBT
2723,"Ένα εξελιγμένο προγραμματιζόμενο μινιατούρα αντλία για χορήγηση ινσουλίνης. Έχουμε σχεδιάσει ένα πραγματικά προγραμματιζόμενο σύστημα έγχυσης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδοφλέβια χορήγηση ινσουλίνης σε διαβητικούς ασθενείς. Το αρχικό σύστημα έχει ενσωματωθεί σε μια μικρή, εμπορικά διαθέσιμη, αντλία σύριγγας, από την οποία διατηρήθηκαν μόνο το περίβλημα και τα μηχανικά μέρη. Η μονάδα υπολογισμού διαθέτει χρονόμετρο, προγραμματιζόμενη μνήμη 512 λέξεων των 8 bits και έναν ψηφιακό προς συχνότητα μετατροπέα για την κίνηση του κινητήρα που κινεί τη σύριγγα. Η μνήμη περιέχει 8 προφίλ εγχύσεων ινσουλίνης αποθηκευμένα σε ψηφιακή μορφή σε 64 λέξεις. Κάθε προφίλ επιλέγεται από τον ασθενή πριν το γεύμα, ανάλογα με την περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες του προγραμματισμένου γεύματος και διαρκεί περίπου δύο ώρες, ξεκινώντας από και επιστρέφοντας στον βασικό ρυθμό ινσουλίνης, στον οποίο παραμένει μέχρι την επόμενη επιλογή προφίλ. Η ποσότητα, τα προφίλ και η διάρκεια της έγχυσης ινσουλίνης είναι είτε μέσες τιμές που προκύπτουν από προηγούμενες μελέτες με κλειστό βρόχο τεχνητού παγκρέατος είτε προσωπικά προσαρμοσμένες τιμές· αποθηκεύονται σε μια άμεσα αντικαταστάσιμη κυψέλη μνήμης. Αυτή η συσκευή επιτρέπει στον ασθενή να επιλέγει τον χρόνο, τη φύση και την ποσότητα της τροφής του.",DBT
2724,"Σχέση του αλουμινίου με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια προοδευτική εκφυλιστική εγκεφαλική νόσος άγνωστης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού νευροϊνιδιακών συστροφών και γεροντικών πλακών στον εγκέφαλο. Τα άλατα αλουμινίου μπορεί να χρησιμοποιηθούν πειραματικά για την πρόκληση βλαβών που είναι παρόμοιες, αλλά όχι ταυτόσημες, με τις νευροϊνιδιακές συστροφές. Αν και ορισμένες μελέτες έχουν αναφέρει αυξημένες ποσότητες αλουμινίου στους εγκεφάλους θυμάτων της νόσου Αλτσχάιμερ, αυτές οι μελέτες μαζικής ανάλυσης ήταν δύσκολο να αναπαραχθούν και παραμένουν αμφιλεγόμενες. Χρησιμοποιώντας ηλεκτρονική μικροσκοπία σάρωσης με φασματομετρία ακτίνων Χ, έχουμε διερευνήσει αυτό το ζήτημα σε κυτταρικό επίπεδο. Έχουμε εντοπίσει ανώμαλες συσσωρεύσεις αλουμινίου εντός νευρώνων προερχόμενων από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ που περιέχουν νευροϊνιδιακές συστροφές. Παρόμοιες συσσωρεύσεις έχουν ανιχνευθεί στους πολυάριθμους νευρώνες που φέρουν νευροϊνιδιακές συστροφές και παρατηρούνται στους εγκεφάλους του αυτόχθονου πληθυσμού του νησιού Γκουάμ, ο οποίος πάσχει από αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση και παρκινσονισμό με άνοια. Επιδημιολογικά στοιχεία υποδεικνύουν έντονα αιτιακή σχέση με τοπικές περιβαλλοντικές συνθήκες που σχετίζονται με τη διαθεσιμότητα αλουμινίου, ασβεστίου και μαγνησίου. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μια σημαντική συνέπεια της όξινης βροχής είναι η απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων αλουμινίου σε βιοδιαθέσιμες μορφές, εγείρονται ανησυχίες για πιθανούς κινδύνους για την ανθρώπινη υγεία από αυτό το περιβαλλοντικό φαινόμενο.",ALZ
2725,"Ομολογία αλληλουχίας μεταξύ της πρωτεΐνης περιβλήματος του ιού του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και της ιντερλευκίνης 2. Έχει βρεθεί μια περιοχή ομολογίας μεταξύ της πρωτεΐνης περιβλήματος (env) του ιού του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και ενός τμήματος της ιντερλευκίνης 2 (IL 2) που υποτίθεται ότι δεσμεύεται στον υποδοχέα της IL 2. Αυτή η ομολογία, μεταξύ δύο πρωτεϊνών που σχετίζονται με αντίθετες βιολογικές λειτουργίες, υποδηλώνει πιθανούς μηχανισμούς για την ανοσοκατασταλτική δραστηριότητα του ιού του AIDS. Προτείνονται δύο μηχανισμοί με τους οποίους η πρωτεΐνη env του ιού του AIDS παρεμβαίνει στη δραστηριότητα της IL 2 είτε άμεσα είτε έμμεσα. Μια περιοχή ομοιότητας με την υποτιθέμενη θέση δέσμευσης του υποδοχέα της IL 2 στην IL 2 και στον ιό του AIDS env υπάρχει στις πρωτεΐνες env άλλων ρετροϊών που σχετίζονται με ανοσοκαταστολή. Προτείνεται ένα συνθετικό πεπτιδικό εμβόλιο για το AIDS βασισμένο στην αλληλουχία δέσμευσης του υποδοχέα της IL 2 στην πρωτεΐνη env του ιού του AIDS.",HIV
2726,"Διαχείριση αδενώματος ηπατοκυττάρων και εστιακής οζώδους υπερπλασίας. Από το 1975 έχουν αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο μας έξι περιπτώσεις με ηπατικό αδένωμα (5 γυναίκες, 1 άνδρας) και πέντε περιπτώσεις με εστιακή οζώδη υπερπλασία (3 γυναίκες, 2 άνδρες). Τέσσερις από τις πέντε γυναίκες με ηπατικό αδένωμα είχαν λάβει από του στόματος αντισυλληπτικά πριν τεθεί η διάγνωση, ενώ μόνο μία ασθενής στην ομάδα με εστιακή οζώδη υπερπλασία είχε λάβει τα χάπια. Τα ηπατικά αδενώματα αφαιρέθηκαν εκλεκτικά σε τρεις ασθενείς· μία ασθενής υποβλήθηκε σε επέμβαση λόγω ρήξης αδενώματος με ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Στις άλλες δύο περιπτώσεις με ηπατικό αδένωμα η αφαίρεση δεν ήταν δυνατή, αλλά και οι δύο όγκοι υποχώρησαν μετά τη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών. Μία ασθενής στην ομάδα με εστιακή οζώδη υπερπλασία υποβλήθηκε σε ηπατεκτομή λόγω ενδοόγκειας αιμορραγίας με επαναλαμβανόμενο πόνο· στις άλλες τέσσερις περιπτώσεις δεν έγινε καμία θεραπεία καθώς δεν υπήρχαν συμπτώματα. Συνιστούμε εκλεκτική αφαίρεση για το ηπατικό αδένωμα λόγω του υψηλού κινδύνου αυτόματης ρήξης. Η εμβολισμός ή η δέσμευση της ηπατικής αρτηρίας αποτελούν εναλλακτικές διαδικασίες όταν η αφαίρεση δεν είναι δυνατή και οι όγκοι δεν υποχωρούν μετά τη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών. Από την άλλη πλευρά, προτείνεται μια πιο συντηρητική προσέγγιση για την εστιακή οζώδη υπερπλασία, καθώς οι ασθενείς αυτοί δεν αιμορραγούν συχνά· η αφαίρεση ενδείκνυται σε περίπτωση συμπτωμάτων ή αύξησης του όγκου.",CAN
2727,"Εξέταση χρηστών ναρκωτικών που υποβάλλονται σε θεραπεία με μεθαδόνη για αντισώματα HIV στον νομό Φρέντερικσμποργκ. Τον Νοέμβριο του 1988, όλοι οι γενικοί ιατροί στον νομό Φρέντερικσμποργκ κλήθηκαν να εξετάσουν χρήστες ναρκωτικών που υποβάλλονται σε θεραπεία με μεθαδόνη για αντισώματα HIV τον Δεκέμβριο του 1988 και τον Ιανουάριο του 1989. Το 81,3% των γενικών ιατρών επέστρεψε τη συμπληρωμένη φόρμα αποτελεσμάτων που είχαν λάβει. Είκοσι οκτώ από τους χρήστες ναρκωτικών εξετάστηκαν για αντισώματα HIV. Ένας βρέθηκε θετικός, αντιστοιχώντας σε 3,6% (όρια εμπιστοσύνης 95% 0,09-18,35%). Σύμφωνα με τις επίσημες λίστες ασθενών από τους οποίους συνταγογραφήθηκαν επικίνδυνα φάρμακα στον Δανικό Οργανισμό Υγείας, 128 άτομα είχαν λάβει μεθαδόνη κατά τη διάρκεια των δύο μηνών που εξετάστηκαν. Έτσι, συλλέχθηκαν πληροφορίες σχετικά με το 22% της ομάδας που αφορά η μεθοδολογία αυτή της έρευνας μέσω ερωτηματολογίου. Αυτή η μέθοδος έχει επομένως σχετικά περιορισμένη αξία για την παρακολούθηση της εξάπλωσης της λοίμωξης HIV μεταξύ των χρηστών ναρκωτικών που λαμβάνουν θεραπεία με μεθαδόνη.",HIV
2728,"Αντιγόνα HLA στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα αντιγόνα ιστοσυμβατότητας των θέσεων A, B και C προσδιορίστηκαν σε 32 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 35 μάρτυρες της ίδιας ηλικίας. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν επίσης με την κατανομή των αντιγόνων HLA σε μια σειρά 900 υγιών αιμοδοτών. Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ασθενών με Αλτσχάιμερ και των μαρτύρων. Το HLA Cw1 βρέθηκε σημαντικά λιγότερο συχνά στην ομάδα που περιελάμβανε τους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και τους μάρτυρες μαζί, σε σύγκριση με την νεότερη ομάδα αιμοδοτών. Αυτό μας οδηγεί στο να προτείνουμε ότι μπορεί να χρειάζεται μια ομάδα μαρτύρων με αντιστοιχία ηλικίας, τουλάχιστον όταν οι ασθενείς είναι ηλικιωμένοι.",ALZ
2729,"Επιθετικός σαρκώματος Kaposi στη Ζάμπια, 1983. Από το 1975 έως το 1982, μεταξύ 8 και 12 νέα κρούσματα σαρκώματος Kaposi (KS) καταγράφηκαν κάθε χρόνο στη Λουσάκα της Ζάμπια, και η κλινική εικόνα και η συμπεριφορά του όγκου συμφωνούσαν με τις περιγραφές του ενδημικού KS από την Ουγκάντα και την Κένυα. Το 1983 παρουσιάστηκαν 23 ασθενείς με KS. Δέκα άνδρες, μέσης ηλικίας 41 ετών, παρουσίασαν τυπικά συμπτώματα και σημεία (οζίδια ή πλάκες σε οιδηματώδη άκρα, με έντονα νεοπλάσματα ή ξυλώδη διήθηση) και όλοι οι 10 ασθενείς ανταποκρίθηκαν άμεσα στη θεραπεία με ακτινομυκίνη D και βινκριστίνη. Δεκατρείς ασθενείς (10 άνδρες και 3 γυναίκες), μέσης ηλικίας 27 ετών, παρουσίασαν ασυνήθιστα συμπτώματα και σημεία, όπως γενικευμένη συμμετρική λεμφαδενοπάθεια, βλάβες στο στόμα ή στο γαστρεντερικό σύστημα, αναπνευστική δυσχέρεια, σημαντική απώλεια βάρους και απουσία οζιδίων ή πλακών στα άκρα. Οκτώ από τους 13 ασθενείς με άτυπο KS δεν κατάφεραν να διατηρήσουν αρχική ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία και απεβίωσαν πριν το τέλος του 1983, ενώ δεν υπήρξαν θάνατοι μεταξύ των ασθενών με ενδημική νόσο.",HIV
2730,"Μείωση του βάρους στις οικογένειες που φροντίζουν έναν συγγενή με άνοια. Μια ελεγχόμενη μελέτη. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσει την αποτελεσματικότητα ενός ειδικά σχεδιασμένου προγράμματος ομαδικής υποστήριξης για συγγενείς ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και συναφείς διαταραχές. Το ομαδικό πρόγραμμα περιελάμβανε εκπαιδευτικές/υποστηρικτικές δραστηριότητες και χρησιμοποιούσε βασικές αρχές της γνωστικής συμπεριφορικής προσέγγισης. Είκοσι δύο συμμετέχοντες συμμετείχαν σε ένα πρόγραμμα οκτώ συνεδριών. Δεκαοκτώ ελεγχόμενοι συμμετέχοντες δεν έλαβαν καμία θεραπεία. Συλλέχθηκαν μέτρα του οικογενειακού βάρους, των επιπέδων κατάθλιψης και της γνώσης για την άνοια. Οι πειραματικοί συμμετέχοντες έδειξαν σημαντική μείωση στο συνολικό οικογενειακό βάρος, ενώ οι ελεγχόμενοι συμμετέχοντες παρουσίασαν στην πραγματικότητα σημαντική αύξηση. Οι πειραματικοί συμμετέχοντες επίσης έδειξαν μείωση στα επίπεδα κατάθλιψής τους. Οι πειραματικοί συμμετέχοντες παρουσίασαν σημαντικά μεγαλύτερη βελτίωση από τους ελεγχόμενους στη γνώση για την άνοια. Η απόκτηση νέας γνώσης ήταν ένα σημαντικό συστατικό στη μείωση της αντίληψης του βάρους και των επιπέδων κατάθλιψης, αλλά και άλλες πτυχές της παρέμβασης συνέβαλαν στη βελτίωση. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μια σχετικά σύντομη αλλά εντατική εμπειρία υποστήριξης μπορεί να έχει θετική επίδραση στη μείωση μέρους του βάρους και της κατάθλιψης που σχετίζονται με τη φροντίδα ενός συγγενούς με άνοια.",ALZ
2731,"Οικογενής προγηριακή άνοια με βλάβες παρόμοιες με τη νόσο Creutzfeldt-Jakob: προκαταρκτικά αποτελέσματα. Αναφέρεται μια περίπτωση άγνωστου τύπου οικογενούς προγηριακής άνοιας. Η ασθενής ήταν γυναίκα 56 ετών, του οποίου το κύριο κλινικό σύμπτωμα ήταν μια σταδιακά προοδευτική άνοια διάρκειας 16 ετών. Δεν παρουσίαζε μυοκλονίες ή περιοδικές συγχρονισμένες εκφορτίσεις στο ΗΕΓ. Οι αξονικές τομογραφίες αποκάλυψαν έντονη εγκεφαλική ατροφία με εμφανή ατροφία της λευκής ουσίας του εγκεφάλου. Μία από τις αδελφές της θεωρείται ότι πάσχει από την ίδια νόσο και βρίσκεται τώρα σε απαλική κατάσταση. Η ασθενής διαγνώστηκε κλινικά με οικογενή νόσο Alzheimer. Τα νευροπαθολογικά χαρακτηριστικά περιλάμβαναν σοβαρή εκφύλιση του εγκεφαλικού φλοιού με εμφανή πολλαπλασιασμό των γεμιστοκυτταρικών αστροκυττάρων καθώς και σοβαρή εκφύλιση της λευκής ουσίας του εγκεφάλου. Αυτές οι εγκεφαλικές βλάβες είναι πιο όμοιες με εκείνες του πανεγκεφαλοπαθητικού τύπου της νόσου Creutzfeldt-Jakob (CJD). Ωστόσο, η περίπτωσή μας διαφέρει στο ότι η εκφύλιση του παρεγκεφαλίδας ήταν πολύ ήπια. Πραγματοποιούνται πειράματα μετάδοσης με κατεψυγμένο ιστό από την ασθενή σε ζώα. Τα νευροχημικά δεδομένα υποδηλώνουν χολινεργικά ελλείμματα. Όσο γνωρίζουμε, τέτοια περίπτωση δεν έχει αναφερθεί ποτέ στη βιβλιογραφία.",ALZ
2732,"Επικράτηση και επιδημιολογικά χαρακτηριστικά των ατόμων που βρέθηκαν να είναι μολυσμένα με HIV κατά τη δωρεά αίματος. CTS της Ομάδας Μελέτης ""Retrovirus"" της Εθνικής Εταιρείας Αιμοδοσίας. Η οροεπικράτηση του HIV μειώθηκε από 0,62% το 1985 σε 0,11% στο πρώτο εξάμηνο του 1990. Ωστόσο, ο αριθμός των τακτικών αιμοδοτών που ελέγχθηκαν και βρέθηκαν οροθετικοί παραμένει σταθερός από το 1988: 48 το 1988, 49 το 1989 και 25 στους πρώτους 6 μήνες του 1990. Από αυτά τα δεδομένα, από αναφορές στους λήπτες και λόγω του αποκλεισμού του 30% αυτών των αιμοδοτών μέσω του ελέγχου αντισωμάτων κατά του HBc, ο υπολειπόμενος κίνδυνος μετάδοσης του HIV μέσω μετάγγισης αίματος εκτιμήθηκε σε 17 αιμοδοσίες ανά έτος στη Γαλλία. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλλαγή κατά τη διάρκεια αυτών των ετών ούτε στην αναλογία φύλων ούτε στην κατανομή στις ηλικιακές ομάδες. Ο αριθμός των ατόμων μολυσμένων με HIV μέσω της ετεροφυλοφιλικής οδού δεν έχει αυξηθεί. Ο αριθμός των ομοφυλόφιλων και των ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών έχει μειωθεί δραματικά από το 1985, με τους ομοφυλόφιλους να εξακολουθούν να αποτελούν την κύρια ομάδα υψηλού κινδύνου.",HIV
2733,"Κληρονομική δυσφασική άνοια και το φάσμα Pick Alzheimer. Η κληρονομική δυσφασική άνοια περιγράφεται με όρους κλινικοπαθολογικών, υπερανθρωπικών και μεταδοτικών χαρακτηριστικών. Ο τρόπος κληρονομικότητάς της είναι αυτοσωματικός επικρατής, και οι κλινικές εκδηλώσεις της προοδευτικής άνοιας και των σοβαρών δυσφασικών διαταραχών εκδηλώνονται σε προχωρημένη ενήλικη ηλικία. Η πλήρης νευροπαθολογική εξέταση τεσσάρων ασθενών αποκαλύπτει ευρήματα τυπικά για τη νόσο Pick (ασύμμετρη εστιακή εγκεφαλική ατροφία), τη νόσο Alzheimer (πλούσιες νευριτικές πλάκες) και την παράλυση agitans (αποχρωματισμός, εξάντληση νευρώνων και σχηματισμός σωμάτων Lewy στη μαύρη ουσία), επιπλέον μιας εντυπωσιακής αλλά μη ειδικής σπογγώδους εκφύλισης των επιφανειακών φλοιωδών στρωμάτων. Αυτός ο μοναδικός συνδυασμός μακροσκοπικών μορφολογικών και ιστοπαθολογικών χαρακτηριστικών καθιστά την κληρονομική δυσφασική άνοια ως μια διακριτή οντότητα, αλλά η ακριβής σχέση της με τις καλά αναγνωρισμένες ενήλικες φλοιώδεις άνοιες έχει αποδειχθεί δύσκολο να καθοριστεί με τις συμβατικές μεθόδους ταξινόμησης. Αυτή η διαταραχή και άλλες ασυνήθιστες άνοιες μπορεί να θεωρηθούν καλύτερα ως μέρος ενός φάσματος Pick Alzheimer των φλοιωδών νευρωνικών εκφυλίσεων.",ALZ
2734,"Καρκίνος παχέος εντέρου: η σύγχρονη θεραπεία της διασπαρμένης νόσου - μια ανασκόπηση. Οι περισσότεροι ασθενείς που αναπτύσσουν καρκίνο του παχέος εντέρου τελικά θα παρουσιάσουν υποτροπή και συνεπώς θα εξεταστούν για θεραπεία αυτής της υποτροπής. Υπάρχει μεγάλη σύγχυση σχετικά με την αποτελεσματικότητα των διαφόρων διαθέσιμων θεραπευτικών επιλογών. Αυτή η ανασκόπηση προσπάθησε να αξιολογήσει κριτικά τον ισχυρισμό για θεραπευτική αποτελεσματικότητα των διαφόρων θεραπευτικών επιλογών, με ιδιαίτερη αναφορά σε ασθενείς με μεταστάσεις στο ήπαρ από πρωτοπαθείς όγκους του παχέος εντέρου. Μπορεί να υποστηριχθεί η χειρουργική αφαίρεση του υποτροπιάζοντος ή διασπαρμένου καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι οποιαδήποτε μορφή θεραπείας εκτός από την ολική χειρουργική εκτομή θα οδηγήσει σε παρατεταμένη επιβίωση του ασθενούς. Όλες οι μορφές θεραπείας μπορούν να είναι αποτελεσματικές στην ανακούφιση των συμπτωματικών ασθενών. Επομένως, με εξαίρεση την ολική χειρουργική εκτομή του υποτροπιάζοντος όγκου, η θεραπεία θα πρέπει να προορίζεται για εκείνους τους ασθενείς με συμπτώματα, και η επιλογή της προσφερόμενης θεραπείας θα πρέπει να σταθμίζεται έναντι των πιθανών παρενεργειών.",CAN
2735,"Επιδημιολογία του αντισώματος κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας και του επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β σε δείγματα αίματος που υποβλήθηκαν σε εργαστήριο νοσοκομείου. Επιπτώσεις στη διαχείριση δειγμάτων. Η επιδημιολογία του επιφανειακού αντιγόνου της ηπατίτιδας Β (HBsAg) και του αντισώματος κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) προσδιορίστηκε σε δείγματα ορού ή πλάσματος 506 ασθενών που υποβλήθηκαν στο εργαστήριο κλινικής χημείας ενός αστικού εκπαιδευτικού νοσοκομείου, και τα αποτελέσματα συσχετίστηκαν με ετικέτες προειδοποίησης «βιολογικού κινδύνου» στα δείγματα. Το επιφανειακό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β, το αντίσωμα HIV ή κάποιο από τα δύο ήταν παρόντα σε 32 (6,3%), 15 (3,0%) και 44 δείγματα (8,7%), αντίστοιχα. Δέκα (67%) από τα 15 δείγματα με αντίσωμα HIV και εννέα (28%) από τα 32 με HBsAg έφεραν ετικέτες βιολογικού κινδύνου. Μεταξύ 473 δειγμάτων χωρίς ετικέτα, το αντίσωμα HIV ήταν παρόν σε πέντε (1,1%), το HBsAg σε 23 (4,9%) και 27 (5,7%) περιείχαν κάποιο ή και τα δύο από αυτά τα δείκτες. Όλο το κλινικό και εργαστηριακό προσωπικό θα πρέπει να εμβολιάζεται κατά της ηπατίτιδας Β και να χειρίζεται όλα τα δείγματα αίματος σαν να ήταν μολυσμένα, ανεξάρτητα από την ύπαρξη ετικέτας βιολογικού κινδύνου. Η χρήση ετικετών βιολογικού κινδύνου, προωθώντας την αδιαφορία στη διαχείριση μη επισημασμένων δειγμάτων, μπορεί παραδόξως να αυξήσει τον κίνδυνο έκθεσης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στον ιό HIV και στον ιό της ηπατίτιδας Β.",HIV
2736,"Μοριακή κλωνοποίηση και ανάλυση της πρωτογενούς αλληλουχίας νουκλεοτιδίων ενός διακριτού απομονωμένου ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας αποκαλύπτουν σημαντική απόκλιση στις γονιδιωματικές του αλληλουχίες. Σε μια προσπάθεια αξιολόγησης δεδομένων σχετικά με τη γονιδιωματική συγγένεια μεταξύ των διαφόρων ιών ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), έχουμε μοριακά κλωνοποιήσει έναν απομονωμένο ιό που ονομάζεται HIV (CDC 451). Η προκαταρκτική χαρακτηριστική ανάλυση του κλώνου HIV (CDC 451) έδειξε ότι ο χάρτης περιορισμού των ενζύμων ήταν διακριτός από εκείνους άλλων γνωστών απομονωμένων HIV. Η ανάλυση της πρωτογενούς αλληλουχίας νουκλεοτιδίων των περιοχών που κωδικοποιούν τις δομικές πρωτεΐνες και η σύγκριση με αλληλουχίες γνωστές για άλλους απομονωμένους HIV έδειξαν σημαντικές διαφορές για τον HIV (CDC 451). Οι αλληλουχίες που κωδικοποιούν το γονίδιο του ομαδικού ειδικού αντιγόνου, αν και παρουσίασαν κάποια παραλλαγή, διατηρήθηκαν σε μεγαλύτερο βαθμό σε σύγκριση με εκείνες που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες του περιβλήματος. Στις αλληλουχίες του γονιδίου του περιβλήματος, οι περισσότερες αλλαγές (έως 24,5% απόκλιση) εντοπίστηκαν στην αμινοτελική περιοχή που κωδικοποιεί μια γλυκοπρωτεΐνη με μοριακό βάρος 120.000. Η καρβοξυτελική περιοχή, που κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 41.000, ήταν πιο συντηρημένη. Η παραλλαγή στις αλληλουχίες που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες του περιβλήματος μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στις αντιγονικές ιδιότητες και/ή την παθογένεια της νόσου, καθώς και για την ανίχνευση και την τελική εξάλειψή της.",HIV
2737,"Βιοφυσικές ιδιότητες των ανθρώπινων αστροκυτταρικών όγκων εγκεφάλου σε κυτταρική καλλιέργεια. Για κακοήθη κύτταρα που καλλιεργήθηκαν από ανθρώπινο αστροκύτωμα, τα ηλεκτροφυσιολογικά χαρακτηριστικά της πλασματικής μεμβράνης περιλάμβαναν ειδική αντίσταση 446,82 +/- 279,5 ωμ. εκτ.², ειδική χωρητικότητα 0,758 +/- 0,52 μικροφαράντ/εκτ.², σταθερά χρόνου 0,318 +/- 0,10 msec. Το δυναμικό ηρεμίας της μεμβράνης ήταν κατά μέσο όρο 14,07 +/- 7,4 mV· η μέση αντίσταση εισόδου 8,1 +/- 4,0 μεγαώμ. Η μέση επιφάνεια κυττάρου ήταν 1638 +/- 585 μm² για τα κύτταρα με επαφή και 1919 +/- 989 μm² για τα κύτταρα χωρίς επαφή. Παρατηρήθηκαν αλλαγές στην αντίσταση εισόδου και στο δυναμικό ηρεμίας της μεμβράνης με την αύξηση του χρόνου στην καλλιέργεια, πιθανώς αντανακλώντας τον κυτταρικό κύκλο. Δεν φάνηκε να υπάρχει ηλεκτρική σύζευξη σε αυτή τη κυτταρική σειρά.",CAN
2738,"Οικογενειακή θεραπεία και ο ασθενής με άνοια. Η φροντίδα ενός συγγενούς με γεροντική άνοια συχνά οδηγεί σε οικογενειακά προβλήματα. Σε αυτή την κατάσταση, η οικογένεια συνήθως απευθύνεται στον ιατρό για αξιολόγηση, συμβουλές, θεραπεία και υποστήριξη. Μια συγκεκριμένη στρατηγική για την οικογενειακή παρέμβαση είναι χρήσιμη και δεν απαιτεί εκτεταμένη δέσμευση χρόνου.",ALZ
2739,"Η επίδραση του γονιδίου H 2D (Rfv 1) στην ανάρρωση από τη λευχαιμία του ιού Friend μεσολαβείται από μη λευχαιμικά κύτταρα του σπλήνα και του μυελού των οστών. Ο έλεγχος της ανάρρωσης από τη λευχαιμία FV που σχετίζεται με το H 2D (Rfv 1) μελετήθηκε σε συγγενικά ποντίκια. Σε χιμαιρικούς οργανισμούς μετά από ακτινοβόληση, το φαινότυπο υψηλής ανάρρωσης μεταφέρθηκε από κύτταρα του σπλήνα, του μυελού των οστών και του εμβρυϊκού ήπατος. Επιπλέον, σε μεταφορές κυττάρων με μη ακτινοβολημένους δέκτες, τα κύτταρα του σπλήνα και του μυελού των οστών με γονότυπο υψηλής ανάρρωσης ήταν ικανά να μεσολαβήσουν στην ανάρρωση από τη λευχαιμία σε ποντίκια με γονότυπο χαμηλής ανάρρωσης. Έτσι, η επίδραση του H 2D (Rfv 1) στην ανάρρωση φαίνεται να λειτουργεί μέσω μη λευχαιμικών κυττάρων του σπλήνα και του μυελού των οστών και όχι μέσω λευχαιμικών κυττάρων. Ο συγκεκριμένος τύπος μη λευχαιμικών κυττάρων που εμπλέκεται στην ανάρρωση παραμένει άγνωστος. Ωστόσο, ο μηχανισμός φαίνεται να είναι πολύπλοκος και πιθανώς περιλαμβάνει τόσο αντισώματα κατά του FV όσο και ειδικά κυτταροτοξικά Τ λεμφοκύτταρα κατά του FV.",CAN
2740,"Πολυμορφισμός του C3 και της απτοσφαιρίνης στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η κατανομή των φαινοτύπων του C3 και της απτοσφαιρίνης μελετήθηκε σε 60 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Σε αντίθεση με προηγούμενες αναφορές, δεν βρήκαμε καμία σημαντική συσχέτιση μεταξύ της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ και ορισμένων φαινοτύπων του C3 ή της απτοσφαιρίνης.",ALZ
2741,Μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης Α1c: η αξία της στον έλεγχο του νεανικού ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη (μετάφραση του συγγραφέα). Το ποσοστό της HbA1c προσδιορίστηκε σε 82 νεαρούς διαβητικούς ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Η συγκέντρωση της HbA1c αντανακλά το επίπεδο της χρόνιας υπεργλυκαιμίας κατά τις προηγούμενες 4 έως 8 εβδομάδες και φαίνεται να συσχετίζεται στενά με τις συνήθως χρησιμοποιούμενες μεθόδους παρακολούθησης του ελέγχου του διαβήτη. Η μέτρηση της HbA1c παρέχει μια αξιόπιστη και αντικειμενική δοκιμασία για περιοδική αξιολόγηση του νεανικού ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη. Μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα πολύτιμο εργαλείο για τον προσδιορισμό του επιπέδου του μεταβολικού ελέγχου σε κάθε ασθενή και τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας διαφόρων θεραπευτικών σχημάτων.,DBT
2742,"AIDS στα παιδιά. Η λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου Ι στα παιδιά προκαλεί μεταβλητά κλινικά συμπτώματα. Μπορεί να οδηγήσει σε ασυμπτωματική νόσο καθώς και στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Σε αυτή την ανασκόπηση περιγράφουμε την κλινική εικόνα, τις ανοσολογικές ανωμαλίες, τον τρόπο μετάδοσης και τα προληπτικά μέτρα σε περίπτωση λοίμωξης από HIV Ι.",HIV
2743,"Η επιδημιολογία του AIDS στους πληθυσμούς Ασιατών και Νησιωτών του Ειρηνικού στο Σαν Φρανσίσκο. Για να αξιολογήσουμε την επιδημιολογία της λοίμωξης από HIV στους πληθυσμούς Ασιατών και Νησιωτών του Ειρηνικού στο Σαν Φρανσίσκο, συγκρίναμε τις περιπτώσεις AIDS που αναφέρθηκαν σε Ασιάτες και Νησιώτες του Ειρηνικού με εκείνες που αναφέρθηκαν σε άλλες φυλετικές και εθνοτικές ομάδες. Η επίπτωση του AIDS στους Ασιάτες και Νησιώτες του Ειρηνικού ήταν σημαντικά χαμηλότερη από ό,τι στους Λευκούς, Μαύρους, Λατίνους και Αμερικανούς Ινδιάνους και ιθαγενείς της Αλάσκας. Οι περιπτώσεις AIDS μεταξύ Ασιατών και Νησιωτών του Ειρηνικού έχουν αυξηθεί κατά 177% από το 1985 σε σύγκριση με 54% σε άλλες φυλετικές και εθνοτικές ομάδες, με τη μεγαλύτερη αύξηση στους ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες και στους λήπτες μετάγγισης. Μεταξύ των εθνοτικών ομάδων Ασιατών και Νησιωτών του Ειρηνικού, η επίπτωση του AIDS ήταν 168 περιπτώσεις ανά 100.000 στους Πολυνήσιους, 141 ανά 100.000 στους Ιάπωνες, 92 ανά 100.000 στους Φιλιππινέζους, 72 ανά 100.000 στους Νοτιοανατολικούς Ασιάτες και 21 ανά 100.000 στους Κινέζους. Συμπεραίνουμε ότι οι περιπτώσεις AIDS αυξάνονται δυσανάλογα στους Ασιάτες και Νησιώτες του Ειρηνικού στο Σαν Φρανσίσκο.",HIV
2744,"Οξειδωτική δράση του υπερμαγγανικού καλίου στο γεροντικό εγκεφαλικό αμυλοειδές και η σχέση του με την πρωτεΐνη AA. Η ανοσοαντιδραστικότητα για την πρωτεΐνη AA ανιχνεύθηκε σπάνια στο σύντομα σταθεροποιημένο αμυλοειδές των γεροντικών πλακών και της δυσορικής αγγειοπάθειας, αλλά δεν παρατηρήθηκε στην κονγοφιλική αγγειοπάθεια. Το αμυλοειδές των πλακών και της δυσορικής αγγειοπάθειας έδειξε μεταβλητή ευαισθησία στην οξείδωση με υπερμαγγανικό κάλιο· η κονγοφιλική αγγειοπάθεια ήταν ανθεκτική στην οξείδωση. Σε αντίθεση με το συστηματικό αμυλοειδές που αποτελείται από την πρωτεΐνη AA, η σπάνια ανοσοαντιδραστικότητα του γεροντικού εγκεφαλικού αμυλοειδούς χάθηκε με την παρατεταμένη σταθεροποίηση. Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι η ινιδώδης πρωτεΐνη του γεροντικού εγκεφαλικού αμυλοειδούς διαφέρει από εκείνη του συστηματικού αμυλοειδούς τύπου AA.",ALZ
2745,"Έλλειψη αποδείξεων για λοίμωξη ή επίδραση στην ανάπτυξη των αιμοποιητικών προγονικών κυττάρων μετά από έκθεση in vivo ή in vitro στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η παθογένεση των αιματολογικών ανωμαλιών που παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) δεν έχει κατανοηθεί πλήρως. Αναφέρουμε εδώ ότι η in vitro ανάπτυξη των μυελοειδών (CFU GM) και ερυθροειδών (BFU E) προγονικών κυττάρων από έξι ασθενείς με AIDS δεν διέφερε σημαντικά από αυτήν των φυσιολογικών δότες αρνητικών στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV): παρατηρήθηκαν 25,3 +/- 5 CFU GM ανά 5 x 10^4 κύτταρα μυελού χαμηλής πυκνότητας και 33,5 +/- 5 BFU E στους ασθενείς με AIDS έναντι 32,7 +/- 5 CFU GM και 42,1 +/- 5 BFU E στους μάρτυρες. Επιπλέον, δεν ανιχνεύθηκε DNA του HIV σε μεμονωμένες αποικίες (CFU GM και BFU E) χρησιμοποιώντας την τεχνική της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR), αν και το DNA του HIV-1 ανιχνεύθηκε σε περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα από τους ίδιους ασθενείς. Ομοίως, τα φυσιολογικά κύτταρα μυελού που εκτέθηκαν in vitro σε διαφορετικά στελέχη του HIV ή στην ανασυνδυασμένη καθαρισμένη γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος (gp) 120 του HIV-1 δεν παρουσίασαν καμία διαφορά στην ανάπτυξη των CFU GM ή BFU E σε σύγκριση με τα κύτταρα μυελού που εκτέθηκαν σε ψευδοϋπόστρωμα. Το DNA του HIV-1 δεν ανιχνεύθηκε με την τεχνική PCR σε μεμονωμένες αποικίες που προήλθαν από μυελό εκτεθειμένο στον HIV. Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι οι δεσμευμένοι μυελοειδείς και ερυθροειδείς πρόγονοι από ασθενείς με AIDS ανταποκρίνονται στους αιμοποιητικούς αυξητικούς παράγοντες in vitro και δεν φαίνεται να περιέχουν DNA του HIV-1. Επίσης, ο HIV ή η γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματός του δεν τροποποίησαν την ανάπτυξη των αιμοποιητικών προγονικών κυττάρων in vitro. Δεν μπόρεσε να αποδειχθεί λοίμωξη των προγονικών κυττάρων από τον HIV. Η διαταραγμένη αιμοποίηση σε ασθενείς με AIDS ενδέχεται να μην σχετίζεται με άμεσες επιδράσεις του HIV στα δεσμευμένα προγονικά κύτταρα.",HIV
2746,"Παραγαγγλίωμα του θυρεοειδούς αδένα. Αναφέρεται μια περίπτωση παραγαγγλιώματος που εντοπίζεται εντός του θυρεοειδούς αδένα, και περιγράφονται τα χαρακτηριστικά του με τη χρήση φωτονικού και ηλεκτρονικού μικροσκοπίου. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκαλύπτει μόνο μία άλλη περίπτωση ενδοθυρεοειδικού παραγαγγλιώματος, η οποία συνδέθηκε με αμφοτερόπλευρους όγκους του καρωτιδικού σώματος. Σχετικά με την παρούσα περίπτωση, δεν έχουν παρατηρηθεί παρόμοιοι όγκοι σε άλλα σημεία. Τα ευρήματα υποστηρίζουν την άποψη ότι ο θυρεοειδής αδένας θα πρέπει να συμπεριληφθεί μεταξύ των ασυνήθιστων θέσεων όπου μπορεί να εμφανιστούν πρωτοπαθή παραγαγγλιώματα.",CAN
2747,"Μεταναστευτική εργασία και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα: AIDS στην Αφρική. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) είναι παγκόσμιο, αλλά το κλινικό και επιδημιολογικό πρότυπο της νόσου στην Αφρική διαφέρει από εκείνο στις ανεπτυγμένες περιοχές. Το «AIDS τύπου 1» εμφανίζεται στη βιομηχανική Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη· έχει χαρακτηριστική αναλογία φύλων (16:1) και πρότυπο κινδύνου που σχετίζεται με τη χρήση ενδοφλέβιων ναρκωτικών και σεξουαλικές πρακτικές. Το «AIDS τύπου 2» εμφανίζεται σε χώρες του Τρίτου Κόσμου, ιδιαίτερα στην ανατολική, νότια και κεντρική Αφρική. Χαρακτηρίζεται από εντελώς διαφορετική αναλογία φύλων (1:1) και από διακριτά διαφορετικά πρότυπα κινδύνου. Και οι δύο επιδημίες προκαλούνται από τον ιό HIV 1. Η βασική έννοια για την κατανόηση των διαφορών μεταξύ του AIDS τύπου 1 και τύπου 2 είναι το σύστημα μεταναστευτικής εργασίας στην ανατολική, κεντρική και νότια Αφρική. Αυτό το σύστημα προκαλεί μακρές απουσίες, αυξημένη διάλυση οικογενειών και αυξημένο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων. Ιστορικά, η οργάνωση αυτής της αγοράς εργασίας έχει δημιουργήσει έναν πληθυσμό που υποφέρει από επιδημίες σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων. Αυτά τα ιστορικά πρότυπα παρουσιάζονται ως αποδείξεις για τη σύγχρονη μετάδοση του AIDS. Όταν εξετάζονται τα σύγχρονα δεδομένα για την επίπτωση του AIDS και της HIV 1 οροθετικότητας, αναδύεται ένα συστηματικό χρονικό και γεωγραφικό πρότυπο για την επιδημία του AIDS στην Αφρική. Παρά την έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων, τα δεδομένα επίπτωσης από την ανατολική, κεντρική και νότια Αφρική υποστηρίζουν τη θεωρία του ρόλου της μεταναστευτικής εργασίας στη μετάδοση του AIDS.",HIV
2748,"Αντισώματα εξουδετέρωσης HTLV III/LAV σε ένα τμήμα του περιβλήματος του ιού που παράγεται από E. coli. Ο εμβολιασμός είτε με ένα ανασυνδυασμένο τμήμα της πρωτεΐνης περιβλήματος του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού (HTLV III/LAV) που παράγεται από Escherichia coli (gp120) είτε με την απογλυκοζυλιωμένη πρωτεΐνη περιβλήματος gp120 προκάλεσε την παραγωγή αντισωμάτων που εξουδετερώνουν τη λοίμωξη από HTLV III/LAV in vitro. Οι τίτλοι εξουδετέρωσης του ιού από αυτά τα αντιορολογικά δείγματα ήταν ισοδύναμοι με εκείνους που επιτεύχθηκαν με καθαρισμένη φυσική gp120 ως αντιγόνο. Αυτό τοποθετεί τουλάχιστον μία κατηγορία εξουδετερωτικών επιτόπων στο καρβοξυλικό τελικό ήμισυ του μορίου. Επιπλέον, η φυσική gp120 απέτρεψε τη συγχώνευση κυττάρων που μεσολαβείται από τον HTLV III/LAV, ενώ το ανασυνδυασμένο τμήμα gp120 δεν το έκανε. Αυτό δείχνει ότι, αν και η γλυκοζυλίωση δεν είναι απαραίτητη για την επαγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων, μπορεί να είναι σημαντική για την αλληλεπίδραση με το CD4, τον υποδοχέα του ιού. Ένα τμήμα του περιβλήματος του HTLV III/LAV που παράγεται σε E. coli μπορεί να αποτελεί σημαντικό συστατικό ενός εμβολίου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
2749,"Υπερτροφία των νεφρών σε πειραματικό διαβήτη. Μορφομετρική μελέτη. Η υπερτροφία των νεφρών σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη ή μετά από μονόπλευρη νεφρεκτομή μελετήθηκε με στερεολογικές τεχνικές. Μετά από 4 ημέρες διαβήτη, ο συνολικός όγκος των σπειραμάτων αυξήθηκε κατά 30%, και μετά από 47 ημέρες κατά 43%. Η αύξηση των σπειραμάτων ήταν πιο έντονη από την αύξηση ολόκληρου του νεφρού κατά τις πρώτες 4 ημέρες, αλλά στη συνέχεια η αύξηση του ολικού νεφρού ξεπέρασε την αύξηση των σπειραμάτων. Στους αρουραίους ελέγχου, ο όγκος των σπειραμάτων ήταν το 4,9% του συνολικού όγκου του νεφρού· μετά από 4 ημέρες διαβήτη ήταν 5,4% και μετά από 47 ημέρες 4,1%. Το μήκος του εγγύς σωληναρίου αυξήθηκε από 366 μ/νεφρό στους αρουραίους ελέγχου σε 447 μ/νεφρό μετά από 47 ημέρες διαβήτη· η διάμετρος του αυλού του σωληναρίου αυξήθηκε από 26,8 μικρόμετρα σε 31,4 μικρόμετρα στους ίδιους αρουραίους. Ωστόσο, το μήκος και η διάμετρος του αυλού του σωληναρίου δεν αυξήθηκαν μετά από 4 ημέρες διαβήτη. Στους αρουραίους με μονόπλευρη νεφρεκτομή δεν παρατηρήθηκε πρώιμη ταχεία αύξηση των σπειραμάτων. Ο κλασματικός όγκος των σπειραμάτων ήταν 4,9% στους ελέγχους, 4,4% μετά από τέσσερις ημέρες και 4,2% μετά από 24 ημέρες μετά τη νεφρεκτομή. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν διαταραχή της ισορροπίας σπειραματοσωληναριακής λειτουργίας στα πρώιμα στάδια της διαβητικής υπερτροφίας των νεφρών.",DBT
2750,"Παρακολούθηση του HTLV III σε πόρνες στη Βιέννη. Από τα τέλη Μαΐου 1985, οι καταγεγραμμένες πόρνες της Βιέννης υποβάλλονται τακτικά σε έλεγχο για αντισώματα HTLV III/LAV. Μέχρι τα τέλη Ιανουαρίου 1986, έχουν εξεταστεί 839 πόρνες και 7 από αυτές (0,8%) παρουσίασαν θετικά αποτελέσματα δοκιμών. Πέντε άτομα είναι ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών, ενώ 2 μόνο παραδέχτηκαν επαφή με χρήστες ναρκωτικών. Επιπλέον, ανιχνεύτηκαν αντισώματα HTLV III σε 1 μη καταγεγραμμένη πόρνη και σε 5 άνδρες (3 ομοφυλόφιλους, 2 χρήστες ναρκωτικών). 11 από τους 13 οροθετικούς ασθενείς έχουν επιβεβαιωμένο σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας, ενώ σε 2 περιπτώσεις πρέπει να θεωρηθεί λανθάνουσα λοίμωξη.",HIV
2751,"Επιδημιολογία, κλινικές πτυχές και μακροχρόνια πρόγνωση της αγγειακής (πολλαπλών εμφραγμάτων) άνοιας. Έχει αποδειχθεί η συχνότητα των καταστάσεων άνοιας στην τρίτη ηλικία και έχει δοθεί έμφαση στη αυξανόμενη κοινωνικοϊατρική σημασία τους. Έχει αναφερθεί η διαφορά στη συχνότητα της άνοιας αγγειακής αιτιολογίας μεταξύ του υλικού νεκροψίας και των κλινικών περιστατικών, καθώς και τα διακριτικά χαρακτηριστικά σε σχέση με την πρωτοπαθή εκφυλιστική (τύπου Alzheimer) άνοια, ως τη συχνότερη μορφή άνοιας. Έχει συζητηθεί η σημασία της κλινικής αξιολόγησης, της διαγνωστικής μεθόδου και των εργαστηριακών εξετάσεων για τη διαφορική διάγνωση. Έχει δοθεί έμφαση στη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης μιας υποκείμενης αγγειακής αιτιολογίας για τη θεραπεία, με ιδιαίτερη προσοχή στις προφυλακτικές προσεγγίσεις.",ALZ
2752,"Η ηλικία επηρεάζει τη ροή των ερεθισμάτων από τον πυρήνα βασάλη προς τον φλοιό. Πρόσφατες μελέτες έχουν αναζωπυρώσει το ενδιαφέρον για τον ρόλο της ακετυλοχολίνης (ACh) στις γνωστικές αλλαγές που σχετίζονται με τη γήρανση και τη άνοια. Ελλείψεις στην κορτικική χολίνη ακετυλοτρανσφεράση (ChAT) στη νόσο Αλτσχάιμερ έχουν αποδειχθεί σταθερά, ενώ άλλες έρευνες έχουν προτείνει σύνδεση μεταξύ της επιδείνωσης των κορτικικών ινών ACh και της άνοιας. Ωστόσο, παρά τα σαφή βιοχημικά και ανατομικά στοιχεία για μείωση της ACh στην άνοια, τα αποτελέσματα των θεραπευτικών δοκιμών με χολινεργικούς αγωνιστές, πρόδρομες ουσίες και αναστολείς χολινεστεράσης ήταν ασυνεπή. Τέτοια ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι κορτικικές χολινεργικές διαταραχές δεν είναι αποκλειστικά αποτέλεσμα απλής βιοχημικής αλλαγής· οι μεταβολές στη ροή των ερεθισμάτων κατά μήκος των χολινεργικών ινών μπορεί να είναι εξίσου επιβαρυντικές. Μια σημαντική εξωγενής πηγή κορτικικής νεύρωσης ACh προέρχεται από νευρώνες που βρίσκονται διάχυτα στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο του αρουραίου, γνωστό ως πυρήνας βασάλης (NB). Έχουμε πλέον διερευνήσει τις ιδιότητες αγωγής των αξόνων του NB που προβάλλουν στον φλοιό και θεωρούνται χολινεργικοί σε ενήλικες και ηλικιωμένους αρουραίους και διαπιστώσαμε ότι οι χρόνοι αγωγής από τον NB προς τον μετωπιαίο φλοιό είναι σημαντικά μεγαλύτεροι (κατά 51%) στα ηλικιωμένα ζώα. Επιπλέον, συστηματική ανάλυση με μεταβαλλόμενο βάθος διέγερσης του φλοιού αποκάλυψε ότι αυτοί οι μεγαλύτεροι χρόνοι οφείλονται εξ ολοκλήρου σε μειωμένες ταχύτητες αγωγής στις υποφλοιικές ίνες. Πράγματι, οι ενδοφλοιικές ταχύτητες ήταν σχεδόν ταυτόσημες στις δύο ομάδες. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι η γήρανση προκαλεί μείωση της χρονικής πιστότητας της ροής των ερεθισμάτων στην χολινεργική είσοδο προς τον φλοιό από τον NB, ένα προηγουμένως παραβλεφθέν αλλά δυνητικά σημαντικό στοιχείο στις γνωστικές ελλείψεις που εμφανίζονται με την ηλικία.",ALZ
2753,"Επίδραση του διαβήτη και της πρωτεϊνικής υποθρεψίας στον ρυθμό διάσπασης της μυϊκής πρωτεΐνης σε αρουραίους. Άρρενες αρουραίοι με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοκίνη τρέφονταν ελεύθερα με δύο δίαιτες, η μία ελέγχου, επαρκής σε πρωτεΐνη και ενέργεια, και η άλλη, με έλλειψη πρωτεΐνης, αλλά επαρκής σε ενέργεια. Μέσα σε κάθε μία από αυτές τις διαιτητικές ομάδες, δημιουργήθηκαν τρεις ομάδες με θεραπεία ορμονών ως εξής: αρουραίοι που λάμβαναν όχημα, ή 0,25 ή 0,50 I.U. ινσουλίνης/100 γρ. σωματικού βάρους/ημέρα ενδοπεριτοναϊκά για 21 ημέρες. Μια τέταρτη ομάδα ακεραίων αρουραίων, που λάμβαναν ένεση οχήματος, συμπεριλήφθηκε ως ομάδα ελέγχου. Κάθε μέρα συλλέγονταν τα ούρα για τον προσδιορισμό της ουρίας Ν και της 3-μεθυλοϊστιδίνης (3 Mehis). Το σωματικό βάρος και η πρόσληψη τροφής καταγράφονταν καθημερινά. Στο τέλος του πειράματος, όλα τα ζώα θυσιάστηκαν και λήφθηκε δείγμα αίματος για μέτρηση της ινσουλίνης πλάσματος. Το ήπαρ, καθώς και οι μύες γαστροκνήμιος, σολέας και εκτείνων δακτύλων μακρύς απομονώθηκαν και ζυγίστηκαν. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα διαβητικά ζώα είχαν μειωμένη αύξηση σωματικού βάρους, αν και η πρόσληψη τροφής ήταν αυξημένη σε όλες τις ομάδες, σε σύγκριση με τους ακεραίους αρουραίους. Τα βάρη των μυών γαστροκνήμιου και σολέα ήταν, αντίστοιχα, μειωμένα και αυξημένα στα διαβητικά ζώα που τρέφονταν με τη δίαιτα χαμηλής πρωτεΐνης. Η αποβολή ουρίας Ν ήταν αυξημένη σε όλες τις ομάδες που τρέφονταν με τη δίαιτα ελέγχου, αλλά παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στους αρουραίους με έλλειψη πρωτεΐνης. Μείωση στην αποβολή 3 Mehis παρατηρήθηκε στα διαβητικά ζώα, ειδικά σε εκείνα που τρέφονταν με τη δίαιτα χαμηλής πρωτεΐνης. Τα αποτελέσματα αυτού του πειράματος έδειξαν ότι στους διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοκίνη υπήρχε μείωση στον ρυθμό διάσπασης της μυοϊνιδιακής πρωτεΐνης, ιδιαίτερα έντονη όταν τρέφονταν με δίαιτα χαμηλής πρωτεΐνης.",DBT
2754,"Θεραπευτική αξιολόγηση της κετοκοναζόλης σε ασθενείς με κοκκιδιοειδομύκωση. Έντεκα ενήλικες ασθενείς (επτά άνδρες και τέσσερις μη έγκυες γυναίκες) με κοκκιδιοειδομύκωση υποβλήθηκαν σε από του στόματος θεραπεία με κετοκοναζόλη (R41,400). Δύο ασθενείς παρουσίασαν διασπαρμένη κοκκιδιοειδομύκωση, έξι πνευμονική κοκκιδιοειδομύκωση και τρεις τη χρόνια δερματική μορφή της νόσου. Η διάγνωση επιβεβαιώθηκε με καλλιέργεια του Coccidioides immitis και/ή ιστοπαθολογική ταυτοποίηση του μύκητα. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν 400 mg κετοκοναζόλης ημερησίως για τις πρώτες 10 ημέρες· στη συνέχεια, τέσσερις από αυτούς έλαβαν 200 mg ημερησίως. Η αξιολόγηση έδειξε ότι εννέα ασθενείς βελτιώθηκαν, ένας δεν βελτιώθηκε και ένας δεν μπορούσε να αξιολογηθεί. Η θεραπεία της κοκκιδιοειδομύκωσης με κετοκοναζόλη φαίνεται να είναι σχετικά αποτελεσματική και προκαλεί λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σε σύγκριση με την αμφοτερικίνη Β· ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για την αποτελεσματικότητα αυτού του νέου φαρμάκου.",DBT
2755,"Γραμμή κυττάρων λεμφώματος Burkitt που φέρει επιφανειακή IgA και είναι αρνητική για τον πυρηνικό αντιγόνο του ιού Epstein Barr (EBNA). Μια νέα συνεχής κυτταρική γραμμή, TL 1, δημιουργήθηκε σε καλλιέργεια ιστών από λέμφωμα Burkitt που προέκυψε στην περιοχή του ειλεοκολοειδούς. Έχει διατηρηθεί για τα τελευταία δύο χρόνια. Τα κύτταρα ήταν μικρά και στρογγυλά και αναπτύσσονταν σε καλλιέργεια αιώρησης. Ο χρόνος διπλασιασμού του πληθυσμού ήταν περίπου 36 ώρες. Τα κύτταρα αποκάλυψαν τη χρωμοσωμική ανωμαλία, δηλαδή τη μετατόπιση μεταξύ των χρωμοσωμάτων 8 και 14, η οποία έχει αναφερθεί σε ορισμένα λεμφώματα Burkitt. Αυτή η γραμμή ήταν αρνητική για τον πυρηνικό αντιγόνο του ιού EB (EBNA) και έφερε επιφανειακή IgA και όχι άλλους υποδοχείς. Εμβολιασμοί με 10^7 κύτταρα προκάλεσαν όγκους σε αθιμικούς γυμνούς ποντικούς. Η ιστολογική εμφάνιση του όγκου ήταν συμβατή με το λέμφωμα Burkitt. Τα υπεροργανικά ευρήματα έδειξαν πυρηνικές φυσαλίδες και σχισμές. Όσο γνωρίζουμε, αυτή ήταν η πρώτη κυτταρική γραμμή λεμφώματος Burkitt με t(8q;14q+) στην Ιαπωνία και ίσως η πρώτη κυτταρική γραμμή λεμφώματος με επιφανειακή IgA.",CAN
2756,"Δυνατότητα μετάδοσης του HIV από έντομα: πειραματική έκθεση των Cimex hemipterus και Toxorhynchites amboinensis στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) ανιχνεύτηκε σε ψύλλους κρεβατιού (Cimex hemipterus) έως και 8 ημέρες μετά από στοματική έκθεση σε υψηλά συγκεντρωμένο ιό σε γεύματα αίματος, αλλά δεν παρατηρήθηκε αναπαραγωγή του ιού. Ο HIV δεν αναπαράχθηκε ούτε σε ψύλλους κρεβατιού που εμβολιάστηκαν ενδοκοιλιακά ούτε σε κουνούπια (Toxorhynchites amboinensis) που εμβολιάστηκαν ενδοθωρακικά. Ο ιός δεν ανιχνεύτηκε στα κόπρανα των ψύλλων κρεβατιού. Η μηχανική μετάδοση του HIV από ψύλλους κρεβατιού δεν κατέστη δυνατό να αποδειχθεί σε ένα in vitro μοντέλο. Η επιβίωση του HIV σε έντομο ή στα στοματικά του μέρη είναι ένας από τους πολλούς παράγοντες που απαιτούνται για τη μηχανική μετάδοση στη φύση. Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV από έντομα φαίνεται να είναι εξαιρετικά χαμηλός ή ανύπαρκτος.",HIV
2757,"Εγκυμοσύνη και διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να αναμένεται να εξελιχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια αναδρομική μελέτη έδειξε ότι η φωτοπηξία ήταν επιτυχής στη διατήρηση της όρασης στο 70 έως 80% από 30 εγκύους διαβητικές ασθενείς, καθώς και σε μια παρόμοια ομάδα μη εγκύων ασθενών με νεανικό διαβήτη. Η προϊούσα διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, από μόνη της, δεν αποτελεί απόλυτη ένδειξη για θεραπευτική άμβλωση.",DBT
2758,"Φαινομενολογία του συνδρόμου Kluver Bucy στον άνθρωπο. Το σύνδρομο KBS περιγράφηκε αρχικά με βάση την πειραματική αμφοτερόπλευρη λοβεκτομή των κροταφικών λοβών σε πιθήκους. Η εξαγωγή οποιουδήποτε συνδρόμου από τον πίθηκο στον άνθρωπο είναι γεμάτη αντιπαραθέσεις, αλλά οι 53 ασθενείς με KBS που αναφέρονται εδώ είναι σημαντικοί για την πληρότητα της έκφρασής του και την ευκαιρία να ακολουθηθεί η εξέλιξή του. Η σπανιότητα του ανθρώπινου KBS επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι έχουν αναφερθεί λιγότερα από 200 περιστατικά στη βιβλιογραφία. Το KBS στον άνθρωπο, που παρουσιάζεται εδώ ως κλινική οντότητα, περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα: (1) Αυξημένη στοματική δραστηριότητα: έντονη τάση να εξετάζονται όλα τα αντικείμενα στοματικά, βάζοντας αντικείμενα στο στόμα, γλείψιμο, δάγκωμα, μάσημα, επαφή με τα χείλη. (2) Υπερσεξουαλικότητα (ετεροφυλοφιλική, ομοφυλοφιλική, αυτοσεξουαλική). (3) Υπερμεταμόρφωση: να αγγίζει κανείς τα πάντα που βλέπει, να ανταποκρίνεται σε κάθε οπτικό ερέθισμα με κινήσεις σύλληψης και αγκαλιάς. (4) Διαταραχές μνήμης. (5) Ηρεμία, επίπεδο συναίσθημα και συμμόρφωση σαν κατοικίδιο με έλλειψη επιθετικής συναισθηματικής συμπεριφοράς. (6) Απώλεια αναγνώρισης προσώπων. (7) Βουλιμία. Το KBS στον άνθρωπο δείχνει μικρή αιτιολογική ειδικότητα και έχει παρατηρηθεί στις περιπτώσεις μας με μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλίτιδα, ανωξία και υποαραχνοειδή αιμορραγία, καθώς και με νόσο Pick, νόσο Alzheimer, αμφοτερόπλευρο κροταφικό έμφρακτο, μερική ή ολική αφαίρεση και των δύο κροταφικών λοβών, υπογλυκαιμία, αδρενολευκοδυστροφία, πορφυρία και νευροληπτική φαρμακευτική αγωγή που έχουν αναφερθεί σε προηγούμενες μελέτες. Δεδομένου ότι οι βλάβες στον άνθρωπο δεν είναι τόσο εκτεταμένες και δεν εντοπίζονται τόσο σταθερά όσο στα πειράματα σε ζώα, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι όλες οι ανώμαλες συμπεριφορικές ελλείψεις που παρατηρούνται σε πίθηκους μετά από αμφοτερόπλευρη λοβεκτομή των κροταφικών λοβών σπάνια έχουν ακριβώς αναπαραχθεί στον άνθρωπο. Το πλήρες σύνδρομο συνήθως δεν παρατηρείται. Για να υποδηλωθεί μερικό KBS στον άνθρωπο, πρέπει να υπάρχουν συνδυασμοί τριών ή περισσότερων διαφορετικών στοιχείων που αφορούν γνωστικά, συμπεριφορικά και συναισθηματικά ελλείμματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις ανθρώπινου KBS η εξέλιξη παρουσιάζει ένα παροδικό προφίλ, αλλά σε λίγους ασθενείς παραμένει μερικό KBS. Η δυναμική στην ανάπτυξη του KBS δείχνει μια διαχωριστική γραμμή μεταξύ προ-σταδίου, πλήρους σταδίου και σταδίου ύφεσης. Αυτά τα στάδια εμφανίζονται μόνο σε μετατραυματικές περιπτώσεις και δεν έχουν παρατηρηθεί σε KBS άλλης αιτιολογίας. Τα αποτελέσματα των αξονικών τομογραφιών σε 50 ασθενείς με KBS δείχνουν κυρίως μη ειδικές ανωμαλίες (ατροφία εγκεφάλου, εστιακή βλάβη, υποδερμικό αιμάτωμα, υδροκέφαλο) και η ακριβής ανατομική",ALZ
2759,"Η επίμονη κλινική εξέταση στην εποχή της αξονικής τομογραφίας (C.A.T.). Κατά την προσπάθεια αξιολόγησης της χρησιμότητας της προληπτικής κλινικής εξέτασης, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι αυτές οι συστάσεις αφορούν ασυμπτωματικά άτομα. Όταν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα, αυτά πρέπει να αξιολογούνται με τη χρήση κλινικής εξέτασης και εργαστηριακών τεχνικών που είναι κατάλληλες για τη διάγνωση. Αν και μερικές από τις ίδιες τεχνικές εξέτασης εφαρμόζονται για διαγνωστική αξιολόγηση, οι στόχοι, οι τεχνικές και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων συχνά διαφέρουν. Πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη το παρελθόν ιστορικό του ασθενούς, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου ακόμη και στην απουσία τρεχουσών συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, ένα παρελθόν ιστορικό καρκίνου του μαστού μπορεί να αυξήσει την ένταση και το εύρος της κλινικής εξέτασης. Ένα ιστορικό κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να μετατρέψει μια βέλτιστη εξέταση στόματος και λαιμού σε επιμελή αναζήτηση. Επιπλέον στοιχεία της κλινικής εξέτασης μπορεί να είναι σημαντικά για ειδικές ομάδες υψηλού κινδύνου. Για παράδειγμα, η εξέταση της νοητικής κατάστασης μπορεί να αποτελεί μέρος της ρουτίνας εξέτασης για τους ηλικιωμένους. Τέλος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα ευρήματα της ρουτίνας κλινικής εξέτασης μπορεί να αλλάξουν το τι πρέπει να γίνει κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης εξέτασης. Για παράδειγμα, η ανεύρεση υψηλής αρτηριακής πίεσης απαιτεί αναζήτηση για στένωση αρτηριών, στένωση αορτής και νεφρικούς θορύβους. Τα θετικά ευρήματα σε μια προληπτική κλινική εξέταση πρέπει πάντα να συμπληρώνονται με τεχνικές κλινικής εξέτασης σχεδιασμένες για συγκεκριμένη διάγνωση. Τα προτεινόμενα στοιχεία για μια προληπτική κλινική εξέταση αποτελούν μια προσπάθεια συγκέντρωσης λογικών συμπερασμάτων βασισμένων στη σύγχρονη κλινική χρήση. Δεν ασχολούνται με το ερώτημα του πόσο συχνά πρέπει να γίνεται η ρουτίνα προληπτική εξέταση. Αυτές οι συστάσεις πρέπει να προσαρμόζονται στις ανάγκες και τις απόψεις κάθε μεμονωμένου ιατρού. Δεν μπορεί κανείς παρά να εντυπωσιαστεί από τα ιατρικά, κοινωνικά, οικονομικά και τεχνικά πλεονεκτήματα της κλινικής εξέτασης. Αν και δεν αποτελεί τέλεια τεχνολογία, εξυπηρετεί σημαντικές κλινικές λειτουργίες στη διάγνωση και την προληπτική εξέταση για τη δεκαετία του 1980. Η κλινική εξέταση, όπως και η ανθρώπινη μνήμη, δεν θα αντικατασταθεί εύκολα ακόμη και σε αυτή την εποχή της αξονικής τομογραφίας, της ραδιοανοσοανάλυσης ή της πυρηνικής αγγειογραφίας.",CAN
2760,"P3 και άλλες ακουστικές προκλητές δυναμικές μακράς καθυστέρησης σε προγηριακή άνοια τύπου Alzheimer και αλκοολικό σύνδρομο Korsakoff. Η P300 (P3) και άλλες ακουστικές προκλητές δυναμικές μακράς καθυστέρησης μετρήθηκαν σε 15 ασθενείς με προγηριακή άνοια τύπου Alzheimer (ATD), 16 ασθενείς με αλκοολικό σύνδρομο Korsakoff (KS) και 23 ηλικιακά ταιριασμένα υγιή άτομα ελέγχου. Όλοι ήταν χωρίς φάρμακα για τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν από τις δοκιμές. Η καθυστέρηση της P3 ήταν σημαντικά μεγαλύτερη και το πλάτος σημαντικά μικρότερο στην ομάδα ATD σε σύγκριση με τις ομάδες KS και ελέγχου. Η ομάδα KS δεν διέφερε σημαντικά από την ομάδα ελέγχου ούτε στην καθυστέρηση ούτε στο πλάτος της P3, αλλά τόσο η ομάδα KS όσο και η ομάδα ATD παρουσίασαν μειωμένα N1 και P2 σε σύγκριση με τους ελέγχους. Χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό καθυστέρησης και πλάτους της P3, το 70% των ασθενών με ATD μπορούσε να διαχωριστεί από τις άλλες ομάδες χωρίς ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η καταγραφή των προκλητών δυναμικών μπορεί να έχει αξία στη διάγνωση της πρώιμης ATD.",ALZ
2761,"Μακροχρόνια θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού (μετάφραση του συγγραφέα). Σαράντα έξι ασθενείς με, στις περισσότερες περιπτώσεις, σοβαρές αγγειακές εκφυλιστικές κυκλοφορικές διαταραχές του αμφιβληστροειδοχοριοειδούς ή με γλαυκωματικές διαταραχές του οπτικού πεδίου θεραπεύτηκαν με ροκάν δισκία (160 mg/ημέρα για τέσσερις εβδομάδες, στη συνέχεια 120 mg/ημέρα). Τα εξής ελέγχονταν σε μηνιαία διαστήματα για να προσδιοριστεί ο βαθμός επιτυχίας της θεραπείας: οπτική οξύτητα, οπτικό πεδίο, βυθοσκόπηση, σφυγμός και αρτηριακή πίεση, μερικές φορές συμπεριλαμβανομένης της ενδοφθάλμιας πίεσης, φθορισμοαγγειογραφία και ODG. Τα αποτελέσματα της θεραπείας αναφέρονται και συζητούνται σε σχέση με την κατά κανόνα κακή πρόγνωση αυτών των σοβαρών διαταραχών.",DBT
2762,"Η συσχέτιση μεταξύ της επαγγελματικής απασχόλησης των γονέων και της παιδικής κακοήθειας. Διεξήχθη μελέτη περίπτωσης-μάρτυρα για να ελεγχθεί η παρατήρηση των Fabia και Thuy ότι υπήρχε υπεροχή των πατέρων που εργάζονταν σε επαγγέλματα σχετιζόμενα με υδρογονάνθρακες μεταξύ των παιδιών που πέθαναν από παιδικό καρκίνο σε σύγκριση με τους μάρτυρές τους. Η μελέτη περιελάμβανε 692 παιδιά που γεννήθηκαν και πέθαναν στη Μασαχουσέτη για τα έτη 1947-1957 και 1963-1967 και μια ομάδα ελέγχου 1.384 ατόμων. Δεν βρέθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των τεσσάρων κύριων ομάδων παιδικού καρκίνου και των τριών επαγγελμάτων σχετιζόμενων με υδρογονάνθρακες: (1) μηχανικοί και υπάλληλοι πρατηρίων καυσίμων· (2) μηχανοτεχνίτες· και (3) ζωγράφοι, καθαριστές και βαφείς. Ωστόσο, υπήρχαν δύο σημαντικές συσχετίσεις: (α) η πατρική απασχόληση ως εργάτης σε χαρτοποιείο ή εργοστάσιο πολτού συνδέθηκε με όγκους του εγκεφάλου και άλλων τμημάτων του νευρικού συστήματος (σχετική πιθανότητα 2,8)· και (β) η πατρική απασχόληση ως μηχανικός ή μηχανοτεχνίτης συνδέθηκε με όγκους του ουροποιητικού συστήματος (σχετική πιθανότητα 2,5). Χωρίς ισχυρές αποδείξεις υποστήριξης από άλλες μελέτες, οι συγγραφείς διστάζουν να συμπεράνουν ότι αυτές οι συσχετίσεις είναι αιτιατές. Παρατηρήθηκε ασθενής συσχέτιση μεταξύ της παιδικής λευχαιμίας-λεμφώματος και της ηλικίας των γονέων.",CAN
2763,"Ένα αρχικό βήμα στην επαγωγή του καρκίνου, η απώλεια της ιστόνης H1 από τα χρωμοσώματα, αποτελεί μια υπόθεση. Απρόσμενα αντιγόνα ομάδων αίματος των συστημάτων ομάδων αίματος P και ABO έχουν βρεθεί σε κύτταρα γαστρικού καρκινώματος ορισμένων ατόμων των οποίων τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν διέθεταν τα αντιγόνα και των οποίων ο ορός περιείχε τα αντίστοιχα αντισώματα. Βάσει των γνωστών βιοσυνθετικών οδών που οδηγούν στη σύνθεση των αντιγόνων, και με βάση την έννοια ότι τα γονίδια των ομάδων αίματος που εμπλέκονται ελέγχουν τη δομή των γλυκοζυλτρανσφερασών, φαίνεται ότι τα άτομα διαθέτουν τα αντίστοιχα γονίδια δομής των γλυκοζυλτρανσφερασών που δεν εκφράζονται σε φυσιολογικούς ιστούς. Ωστόσο, τα γονίδια έχουν αρχίσει να εκφράζονται στα καρκινωματώδη κύτταρα.",CAN
2764,"Η μελέτη της αξονικής τομογραφίας στη άνοια σήμερα και στο μέλλον. Συζητείται ο ρόλος της αξονικής τομογραφίας στη διάγνωση της γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT). Τα ερευνητικά δεδομένα δείχνουν ότι, αν και η SDAT σχετίζεται στενά με την ατροφία του εγκεφάλου (διάταση των αύλακων και των κοιλιών), υπάρχει σημαντική επικάλυψη με τον φυσιολογικό ηλικιωμένο πληθυσμό: δηλαδή, εντός του πληθυσμού με άνοια, οι αλλαγές στην αξονική τομογραφία συσχετίζονται μόνο ασθενώς με τη γνωστική έκπτωση. Ωστόσο, σε συνδυασμό με άλλους κλινικούς δείκτες, η αξονική τομογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη τόσο για την αξιολόγηση της SDAT όσο και για τον αποκλεισμό θεραπεύσιμων βλαβών. Νέες μέθοδοι υπολογιστικής ανάλυσης και τεχνικές βελτιώσεις δημιουργούν ελπίδες για μελλοντικές κλινικές και ερευνητικές προόδους σε αυτόν τον τομέα.",ALZ
2765,"Τροποποίηση της ηπατοτοξικότητας που προκαλείται από αλοαλκάνια με εξωγενείς κετόνες και μεταβολική κέτωση. Μια ποικιλία χημικών ενισχύει την ηπατική βλάβη που προκαλείται από αλοαλκάνια, αλλά οι σχέσεις δομής-δραστηριότητας δεν είναι εμφανείς. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ένας δομικός παράγοντας, μια καρβονυλική ομάδα, είναι κοινός σε αρκετούς ενισχυτικούς παράγοντες. Έτσι, πέντε κετονικά χημικά (ακετόνη, 2-βουτανόνη, μεθυλο-ν-βουτυλοκετόνη, 2,5-εξανδιόνη, Κέποουν) και τρία χημικά που μεταβολίζονται σε κετόνες (ισοπροπανόλη, 2-βουτανόλη, ν-εξάνιο) ενισχύουν την ηπατική βλάβη που προκαλείται από ένα ή περισσότερα αλοαλκάνια. Ενίσχυση έχει επίσης παρατηρηθεί όταν τα αλοαλκάνια χορηγούνται σε ζώα σε κατάσταση μεταβολικής κέτωσης που προκαλείται από διαβήτη επαγόμενο με αλλοξαν ή από χορήγηση 1,3-βουτανδιόλης. Αυτές οι παρατηρήσεις είναι συνεπείς με την υπόθεση ότι η χορήγηση ή η παραγωγή κετονικών ουσιών αυξάνει την ευαισθησία του ήπατος στις τοξικές δράσεις των αλοαλκανίων.",DBT
2766,"Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και Μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης (TB). Τα τρέχοντα δεδομένα επιτήρησης δείχνουν ότι η εξάπλωση της λοίμωξης από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) έχει αυξήσει τον κίνδυνο της φυματίωσης (TB). Μετά από χρόνια μείωσης, το 1986, τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) ανέφεραν αύξηση 2,6% στον αριθμό των περιπτώσεων φυματίωσης. Η διπλή διάγνωση φυματίωσης και λοίμωξης από HIV αναφέρεται όλο και πιο συχνά, ιδιαίτερα μεταξύ των φτωχών των αστικών περιοχών, των φυλετικών και εθνοτικών μειονοτήτων και των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Οι νοσηλευτές πρέπει να γνωρίζουν ότι η ενδοδερμική δοκιμασία του σωληναρίου μπορεί να είναι αναξιόπιστη σε άτομα μολυσμένα με HIV και ότι η παρακολούθηση της συμμόρφωσης στη θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολη. Επιπλέον, οι νοσηλευτές θα πρέπει να είναι ενήμεροι για τις οδηγίες που στοχεύουν στη μείωση του κινδύνου επαγγελματικής έκθεσης και στην ανάγκη αναφοράς όλων των νέων περιπτώσεων και των μη συμμορφούμενων ατόμων στις τοπικές υγειονομικές αρχές.",HIV
2767,"Διοικητικές προκλήσεις στην εργασία με πελάτες θετικούς στον HIV: εμπειρίες διευθυντών προγραμμάτων ψυχικής υγείας και κατάχρησης ουσιών στη Φλόριντα. Οι διαχειριστές δημόσια χρηματοδοτούμενων προγραμμάτων ψυχικής υγείας και κατάχρησης ουσιών περιέγραψαν τις δραστηριότητες των υπηρεσιών τους, την ανάπτυξη πολιτικών, τα διοικητικά εμπόδια και τις ανάγκες εκπαίδευσης που σχετίζονται με τη φροντίδα πελατών μολυσμένων με HIV. Σχεδόν όλοι έχουν εξυπηρετήσει πελάτες μολυσμένους με HIV και δέχονται πελάτες στα προγράμματά τους ανεξαρτήτως της κατάστασης HIV. Οι διαχειριστές ανέφεραν ελάχιστη αντίθεση από το προσωπικό στην εργασία με αυτή την πελατεία. Η ευθύνη και η εμπιστευτικότητα σχετικά με τις εξετάσεις και την ασφάλεια πελατών/προσωπικού ήταν σημαντικές ανησυχίες. Η δυσκολία παροχής της αναγκαίας ιατρικής φροντίδας και το κόστος της θεραπείας τέτοιων πελατών θεωρήθηκαν επίσης σημαντικά εμπόδια στην παροχή υπηρεσιών. Οι πιο κρίσιμες ανάγκες εκπαίδευσης αφορούσαν παρεμβάσεις ψυχικής υγείας σχετικές με το θάνατο και τη διαδικασία του αποχωρισμού, τη συμβουλευτική πένθους και τις νευροψυχολογικές επιπλοκές, καθώς και την ανάπτυξη πολιτικών και διαδικασιών που αφορούν νομικά και ηθικά ζητήματα.",HIV
2768,"Πρωτοπαθές λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος σε δύο παιδιά με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η νεκροψία αποκάλυψε λέμφωμα μη Hodgkin του κεντρικού νευρικού συστήματος σε δύο παιδιά που απεβίωσαν από σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) σε ηλικία 6 και 14 μηνών, αντίστοιχα. Συστηματικά σημεία λεμφώματος δεν υπήρχαν. Η προέλευση από Β κύτταρα και η κλωνικότητα των νεοπλασματικών κυττάρων επιβεβαιώθηκαν με ανοσοϊστοχημεία σε μία περίπτωση και με μοριακή ανάλυση αναδιάταξης γονιδίων ανοσοσφαιρίνης στην άλλη. Επιπλέον, στη δεύτερη περίπτωση τα νεοπλασματικά κύτταρα χαρακτηρίστηκαν από την παρουσία ενός μοναδικού επισωματικού γονιδιώματος EBV. Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, η μονοκλωνική πολλαπλασιαστική δραστηριότητα των Β κυττάρων συνέβη μετά τη λοίμωξη από EBV, υποδηλώνοντας έτσι έναν πιθανό παθογενετικό ρόλο του EBV στα πρώιμα στάδια της λεμφωματογένεσης.",HIV
2769,"Συμβάσεις κάμψης σε διαβητικό παιδί (σύνδρομο Rosenbloom). Περιγράφεται περιορισμένη κίνηση στα δάχτυλα και σε άλλες αρθρώσεις ενός διαβητικού αγοριού. Αν και παρατηρήθηκε ελαφρά σύσπαση του μικρού δακτύλου κατά τη διάγνωση του διαβήτη, η προοδευτική φύση της διαδικασίας διευκρινίστηκε μόνο μετά από 8 χρόνια. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών ευρημάτων, οι αλλαγές είναι συνέπεια της ακαμψίας του συνδετικού ιστού. Η ζωτική χωρητικότητα των πνευμόνων ήταν επίσης μειωμένη στον ασθενή μας.",DBT
2770,"Το μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του HIV 1 περιέχει ένα ασυνήθιστο στοιχείο που επάγει τη σύνθεση σύντομων RNA από διάφορους προαγωγείς mRNA και snRNA. Περιγράφουμε ένα ασυνήθιστο στοιχείο που ενεργοποιεί τη σύνθεση σύντομων μεταγραφών από μια μεγάλη ποικιλία προαγωγέων mRNA και μικρών πυρηνικών RNA (snRNA), συμπεριλαμβανομένου του προαγωγέα RNA πολυμεράσης III U6. Αυτός ο επαγωγέας σύντομων μεταγραφών (IST) βρίσκεται μεταξύ των θέσεων 5 και +82 σε σχέση με τη θέση του καπακιού στο LTR του HIV 1. Με την παρουσία του IST, η συνολική μεταγραφική δραστηριότητα των διαφόρων προαγωγέων αυξάνεται σημαντικά, αλλά τα επιπλέον RNA μόρια που παράγονται είναι σύντομα, τελειώνοντας περίπου στη θέση +60. Το IST δεν είναι ο RNA στόχος (TAR) για την ενεργοποίηση trans του Tat· ωστόσο, επειδή εξαρτάται εξ ολοκλήρου από κυτταρικούς παράγοντες για τη δραστηριότητά του, το IST μπορεί να χρησιμεύσει για την παροχή άφθονων RNA στόχων για την ενεργοποίηση trans του Tat χωρίς την απαίτηση έκφρασης πλήρους μήκους ιικού mRNA.",HIV
2771,"Διαταραχή της τριχοειδικής πίεσης σε νέους διαβητικούς. Η πίεση στα τριχοειδή του νυχιού του δακτύλου (CP) προσδιορίστηκε με άμεση τεχνική μικροέγχυσης σε εννέα άνδρες διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη και εννέα αντιστοιχισμένους υγιείς μάρτυρες. Η μέση CP, που καταγράφηκε υπό συνθήκες ηρεμίας μετά από προσαρμογή σε δωμάτιο με σταθερή θερμοκρασία 24 βαθμών Κελσίου, ήταν παρόμοια σε όλα τα μέρη του τριχοειδικού βρόχου και στις δύο ομάδες. Οι υγιείς μάρτυρες έδειξαν θετική συσχέτιση μεταξύ της θερμοκρασίας του δέρματος και της CP (r = + 0,74 και P < 0,01, τιμές αρτηριακού σκέλους· r = + 0,61 και P < 0,01, τιμές κορυφής και φλεβικού σκέλους). Καμία τέτοια σχέση δεν βρέθηκε στους διαβητικούς υπό τις αρχικές θερμές συνθήκες της μελέτης (r = 0,15, τιμές αρτηριακού σκέλους· r = 0,44, τιμές κορυφής και φλεβικού σκέλους). Η μέση αρτηριακή CP, που καταγράφηκε κατά τη διάρκεια της μετα-αποκλειστικής αντιδραστικής υπεραιμίας, ήταν σημαντικά υψηλότερη στους υγιείς μάρτυρες σε σύγκριση με τους διαβητικούς (P < 0,001). Η ομάδα των διαβητικών δεν παρουσίασε κλινικά στοιχεία νευροπάθειας και η ικανότητα αγγειοσυστολής των δακτύλων τους φαινόταν ανέπαφη. Αυτά τα ευρήματα ερμηνεύονται ως απόδειξη ενδογενούς μικροαγγειακής βλάβης στο επίπεδο του προτριχοειδικού σφιγκτήρα σε ασθενείς με διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη, η οποία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αποτυχία της αγγειοδιαστολής να ανταποκριθεί στο φυσιολογικό στρες.",DBT
2772,"Επίδραση της γκουάρ κόμμης στις 24ωρες ανάγκες ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 όπως αξιολογήθηκε με τεχνητό πάγκρεας. Η επίδραση της γκουάρ κόμμης στις ανάγκες ινσουλίνης, τη μέση γλυκόζη αίματος (ΜΓΑ) και το μέσο εύρος γλυκαιμικών διακυμάνσεων (ΜΕΓΔ) διερευνήθηκε σε επτά ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 χωρίς ενδογενή έκκριση ινσουλίνης με τη χρήση τεχνητού παγκρέατος (Biostator). Πενήντα τέσσερις ώρες μετά τη διακοπή της μακράς δράσης ινσουλίνης, οι ασθενείς ελέγχθηκαν για δύο συνεχόμενες ημέρες από το τεχνητό πάγκρεας, υπό τυποποιημένες ίδιες συνθήκες, εκτός από την πρόσληψη γκουάρ κόμμης πριν τα γεύματα τη δεύτερη ημέρα. Οι 24ωρες ανάγκες ινσουλίνης μειώθηκαν σημαντικά κατά 12,4% την ημέρα με γκουάρ κόμμη (P < 0,05). Δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές επιδράσεις στη ΜΓΑ και το ΜΕΓΔ.",DBT
2773,"Ορός γλυκαγόνης μετά από έγχυση αργινίνης σε ηλικιωμένα και νεαρά άτομα. Σε 12 ηλικιωμένα μη διαβητικά άτομα, 10 ηλικιωμένα διαβητικά άτομα και 6 νεαρά μη διαβητικά άτομα μελετήθηκαν οι αντιδράσεις της γλυκόζης, της ινσουλίνης, της γλυκαγόνης και της αυξητικής ορμόνης μετά από ενδοφλέβια χορήγηση αργινίνης. Παρατηρήθηκε άμεση αύξηση στα επίπεδα της γλυκόζης αίματος, της ινσουλίνης ορού και της γλυκαγόνης ορού, αλλά οι κορυφές της γλυκόζης και της γλυκαγόνης ήταν σημαντικά υψηλότερες στα ηλικιωμένα μη διαβητικά και διαβητικά άτομα. Η έκκριση της αυξητικής ορμόνης δεν διέφερε μεταξύ των μη διαβητικών ηλικιωμένων και νεαρών ατόμων. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν την υπόθεση ότι η δυσανεξία στη γλυκόζη στην τρίτη ηλικία οφείλεται σε αυξημένη απελευθέρωση γλυκαγόνης.",DBT
2774,"Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας και σχετικοί ρετροϊοί. Το παρόν άρθρο συνοψίζει τις τρέχουσες γνώσεις σχετικά με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και τους σχετικούς ρετροϊούς, περιγράφοντας βασικά χαρακτηριστικά αυτής της νέας ομάδας ιών όπως η μορφολογική και γενετική δομή, οι βιολογικές και καλλιεργητικές ιδιότητες, τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης του ιού, η γενετική μεταβλητότητα και η αναπαραγωγή του ιού. Η ανακάλυψη νέων ανθρώπινων και πιθηκοειδών ρετροϊών ώθησε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) να συγκροτήσει μια ομάδα εμπειρογνωμόνων για να καθορίσει κριτήρια για τον χαρακτηρισμό τους. Αυτό θα επιτρέψει την ταχεία αναγνώριση νέων παραλλαγών που ενδέχεται να προκύψουν και θα επιτρέψει την εφαρμογή μέτρων δημόσιας υγείας ανάλογα. Γίνονται διαφορετικές προσεγγίσεις στην ονοματολογία με βάση την εξέλιξη των γνώσεων για αυτούς τους ιούς, και ένα σύστημα ονοματολογίας έχει προταθεί από την ομάδα εργασίας του ΠΟΥ. Αυτό το σύστημα, εμπνευσμένο από εκείνο που αναπτύχθηκε για τους ιούς της γρίπης, είναι πρακτικό και περιγραφικό, παρέχοντας πληροφορίες για την προέλευση του οργανισμού και τον τύπο του.",HIV
2775,"Κλινικές για ασθενείς με HIV. Υπάρχουν σημαντικές περιφερειακές διαφορές στην οργάνωση των υπηρεσιών για ασθενείς με HIV. Μια επιτυχημένη μέθοδος για ένα εξειδικευμένο κέντρο με έδρα το Λονδίνο είναι ο συνδυασμός κλινικών χωρίς ραντεβού, οργανωμένων εξωτερικών ιατρείων και φροντίδας ημερήσιου νοσοκομείου.",HIV
2776,"Κρίσιμη μελέτη παρακολούθησης ατόμων με γεροντικές πλάκες: νευροπαθολογικά, κλινικά και ηλεκτροεγκεφαλογραφικά δεδομένα (μετάφραση του συγγραφέα). Βιοψίες ισοφλοιώδους μετώπου ή χειρουργικά δείγματα εμφάνιζαν γεροντικές πλάκες σε 25 ασθενείς ηλικίας 40 έως 73 ετών, με συσχέτιση με «νευροϊνωδοπλαστική εκφύλιση» τύπου Alzheimer σε 20 από αυτούς. Οι ασθενείς αυτοί παρακολουθήθηκαν για έως και 14 χρόνια. 3 ασθενείς απεβίωσαν 1 έως 3 μήνες μετά την επέμβαση. 16 ασθενείς εξελίχθηκαν σε επιβεβαιωμένη άνοια, 12 από αυτούς πιθανότατα τύπου Alzheimer. 6 ασθενείς ανάρρωσαν πλήρως, και η μετέπειτα εξέλιξή τους φαίνεται ασύμβατη με διάγνωση άνοιας τύπου Alzheimer (περίοδος παρακολούθησης 3 έως 14 χρόνια). Η αναδρομική αξιολόγηση των δεδομένων EEG έδειξε καλή προγνωστική αξία των προηγουμένως περιγραφέντων αλλαγών EEG, ως ενδεικτικών μετέπειτα επιβεβαίωσης της άνοιας τύπου Alzheimer.",ALZ
2777,"Εμβολισμός αρτηριακού καθετήρα σε γαστροδωδεκαδικές αιμορραγίες. Ο εμβολισμός αρτηριακού καθετήρα χρησιμοποιήθηκε σε 11 από τους 14 ασθενείς με έντονες γαστροδωδεκαδικές αιμορραγίες. Τα αποτελέσματα έδειξαν υψηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου. Η περιγραφόμενη μέθοδος, το επίπεδο της απόφραξης που επιτεύχθηκε, επέτρεψε την αποφυγή πιθανών επιπλοκών και παρείχε καλό αιμοστατικό αποτέλεσμα. Οι συγγραφείς συζητούν τις ενδείξεις για τον ενδοαγγειακό εμβολισμό με καθετήρα. Περιγράφεται μια πρωτότυπη μέθοδος εμβολισμού της αριστερής κοιλιακής αρτηρίας.",CAN
2778,"Ευαισθησία σε φωσφορίζον φως που προκαλεί θραύσεις χρωματίδων, συνδεόμενη με ανεπάρκεια επιδιόρθωσης DNA και κακοήθη μετασχηματισμό σε καλλιέργεια. Η αυξημένη ευαισθησία των κυττάρων ποντικού σε θραύσεις χρωματίδων που προκαλούνται από φωσφορίζον φως μετά τον αυθόρμητο κακοήθη μετασχηματισμό τους σε καλλιέργεια θα μπορούσε να οφείλεται σε απώλεια ή αδρανοποίηση της καταλάσης που αποδομεί το φωτοπροϊόν H2O2 ή σε μειωμένες ικανότητες επιδιόρθωσης βλαβών του DNA. Δεν διαπιστώθηκε συνεπής μεταβολή στη δραστικότητα της καταλάσης σε σχέση με την νεοπλασματική κατάσταση. Για να ερμηνεύσουμε τη κυτταρογενετική βλάβη με όρους θραύσεων αλυσίδων DNA, προσδιορίσαμε τη συχνότητα θραύσεων χρωματίδων που προκαλούνται από έκθεση σε φως κατά τις φάσεις G1 και όψιμη S G2 του κυτταρικού κύκλου σε φυσιολογικούς και κακοήθεις παραγώγους μιας κυτταρικής σειράς ποντικού C3H. Οι θραύσεις χρωματίδων στη μετάφαση μετά από έκθεση σε φως κατά τη φάση G1 θα προέρχονταν από θραύσεις αλυσίδων DNA, διασταυρούμενους δεσμούς ή βλάβες βάσεων, ενώ οι θραύσεις μετά από έκθεση κατά την όψιμη S G2 θα προέρχονταν από μονές ή διπλές θραύσεις αλυσίδων. Τόσο η φάση G1 όσο και η όψιμη S G2 ήταν ευαίσθητες στα κακοήθη κύτταρα, ενώ μόνο η G1 στα φυσιολογικά. Δεδομένου ότι η καφεΐνη αναστέλλει την επιδιόρθωση DNA, συγκρίναμε τις επιδράσεις της στην πρόκληση θραύσεων χρωματίδων από φως στα φυσιολογικά και κακοήθη κύτταρα για να αξιολογήσουμε τις ικανότητές τους στην επιδιόρθωση DNA. Η θεραπεία των φυσιολογικών κυττάρων με καφεΐνη (50 μικρογραμμάρια/ml) αμέσως μετά από πεντάωρη έκθεση σε φως στη φάση G1 αύξησε τη βλάβη στις χρωματίδες στο επίπεδο των κακοήθων κυττάρων που εκτέθηκαν με ή χωρίς καφεΐνη. Ομοίως, η θεραπεία των φυσιολογικών κυττάρων με καφεΐνη κατά την έκθεση στην όψιμη S G2 αύξησε τη βλάβη στις χρωματίδες σε επίπεδο που δεν διέφερε σημαντικά από αυτό των κακοήθων κυττάρων που εκτέθηκαν χωρίς καφεΐνη. Η καφεΐνη είχε μικρή επίδραση στη βλάβη χρωματίδων στα κακοήθη κύτταρα. Η αυξημένη ευαισθησία των κακοήθων κυττάρων ποντικού σε θραύσεις χρωματίδων που προκαλούνται από φωσφορίζον φως φαίνεται επομένως να οφείλεται σε μειωμένες ικανότητες επιδιόρθωσης βλαβών του DNA.",CAN
2779,"Επίδραση της θεραπείας με οιστρογόνα στους υποδοχείς LH/HCG των όρχεων και στα ενδογενή στεροειδή σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη. Η δέσμευση LH/hCG και οι συγκεντρώσεις της πρεγνενολόνης, της προγεστερόνης, της 17 υδροξυπρογεστερόνης, της ανδροστενεδιόνης, της τεστοστερόνης και της 5 άλφα διυδροτεστοστερόνης μετρήθηκαν σε ιστό όρχεων που ελήφθη από ασθενείς υπό ορχεκτομή για καρκίνο του προστάτη. Μία ομάδα των ορχεκτομηθέντων ασθενών είχε λάβει ένεση 80 mg πολυεστραδιόλης φωσφορικής 1-9 ημέρες πριν από την επέμβαση, μια άλλη ομάδα υποβλήθηκε σε μηνιαίες ενέσεις του οιστρογόνου για αρκετούς μήνες, και οι υπόλοιποι δεν έλαβαν θεραπεία με οιστρογόνα. Σε ασθενείς που δεν έλαβαν οιστρογόνα (n = 8), η ικανότητα δέσμευσης hCG ήταν 28,0 +/- 15,0 (SD) ng/g και η σταθερά ισορροπίας σύνδεσης ήταν 0,69 +/- 0,38 x 10(10) M^-1. Η ικανότητα δέσμευσης ήταν σημαντικά (P < 0,025) χαμηλότερη (10,3 +/- 8,7 ng/g) σε ασθενείς (n = 6) που έλαβαν την πρώτη ένεση οιστρογόνου 3-9 ημέρες πριν από την επέμβαση. Μια περαιτέρω μείωση στο επίπεδο των 1,77 +/- 1,03 ng/g παρατηρήθηκε σε ασθενείς (n = 3) που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενέσεις οιστρογόνου για 3 μήνες. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στα περιφερικά επίπεδα LH και FSH στον ορό. Στα ενδογενή στεροειδή των όρχεων, παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές μειώσεις 9 ημέρες μετά την ένεση οιστρογόνου στην πρεγνενολόνη (από 505 +/- 315 ng/g σε 138 +/- 86 ng/g) και στην τεστοστερόνη (από 669 +/- 243 ng/g σε 254 +/- 49 ng/g), ενώ δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στα επίπεδα των άλλων αναλυθέντων στεροειδών. Η μελέτη αυτή παρέχει περαιτέρω αποδείξεις για την άμεση ανασταλτική δράση των οιστρογόνων στη στεροειδογένεση των ανθρώπινων όρχεων και υποδηλώνει ότι η απώλεια των υποδοχέων της ωχρινοτρόπου ορμόνης στους όρχεις μπορεί να αποτελεί μία πτυχή αυτής της ανασταλτικής δράσης.",CAN
2780,"Εμπειρία με 50 κλινικές εκδηλώσεις όγκων του λεπτού εντέρου. Κατά τα τελευταία 20 χρόνια έχουμε δει 50 όγκους του λεπτού εντέρου, εκ των οποίων οι 28 ήταν κακοήθεις. Ο χαμηλός πενταετής δείκτης επιβίωσης 33,8% οφειλόταν σε υψηλή χειρουργική θνητότητα λόγω προχωρημένου σταδίου της νόσου με επακόλουθες επιπλοκές όπως η διάτρηση. Στο 50% όλων των αποφρακτικών όγκων έχουν παρατηρηθεί συνοδές πεπτικές ελκώδεις βλάβες στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο, πιθανώς επαγόμενες από στάση στο ανώτερο έντερο. Επομένως, το λεπτό έντερο πρέπει πάντα να ελέγχεται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της επέμβασης για πεπτικό έλκος που δεν επουλώθηκε με συντηρητική θεραπεία.",CAN
2781,"Διάσκεψη NIH. Απεικόνιση εγκεφάλου: γήρανση και άνοια. Οι τεχνικές απεικόνισης εγκεφάλου με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων χρησιμοποιώντας [18F] φθορο 2 δεοξυ D γλυκόζη, και αξονική τομογραφία, μαζί με νευροψυχολογικές δοκιμασίες, χρησιμοποιήθηκαν για την εξέταση της συνολικής λειτουργίας και ανατομίας του εγκεφάλου σε τρεις πληθυσμούς μελέτης: υγιείς άνδρες σε διαφορετικές ηλικίες, ασθενείς με προϋποθέσιμη νόσο Αλτσχάιμερ και ενήλικες με σύνδρομο Down. Η χρήση γλυκόζης στον εγκέφαλο δεν διέφερε με την ηλικία, ενώ βρέθηκε μείωση στον όγκο της φαιάς ουσίας σχετιζόμενη με την ηλικία στην αξιολόγηση με αξονική τομογραφία σε υγιή άτομα. Ελλείμματα μνήμης βρέθηκε ότι προηγούνται σημαντικών μειώσεων στη χρήση γλυκόζης στον εγκέφαλο σε ήπια έως μέτρια άνοια Αλτσχάιμερ. Επιπλέον, οι διαφορές μεταξύ γλωσσικών και οπτικοκατασκευαστικών ελλειμμάτων σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νόσο Αλτσχάιμερ σχετίζονταν με την ημισφαιρική ασυμμετρία του μεταβολισμού του εγκεφάλου. Η χρήση γλυκόζης στον εγκέφαλο βρέθηκε σημαντικά αυξημένη σε νεαρούς ενήλικες με σύνδρομο Down, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Εξηγείται η σημασία της καθιέρωσης αυστηρών κριτηρίων για την επιλογή των μαρτύρων και των ασθενών σε σχέση με τα ευρήματα.",ALZ
2782,"Κλινική σημασία της ποσοτικής αξιολόγησης των υποδοχέων οιστρογόνων στον προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Η προγνωστική αξία της δοκιμασίας υποδοχέα οιστρογόνου (ER) όσον αφορά την ανταπόκριση στη ορμονική θεραπεία αναλύθηκε σε γυναίκες με προχωρημένο καρκίνωμα του μαστού. Εξετάστηκε επίσης η σημασία δέκα κλινικών μεταβλητών με υποτιθέμενη προγνωστική αξία. Συνολικά, 49 κύκλοι ενδοκρινικής θεραπείας ήταν διαθέσιμοι για μελέτη. Συγκρίθηκαν τα αντίστοιχα πλεονεκτήματα της χρήσης των πληροφοριών του υποδοχέα ως ποιοτική ή ποσοτική μεταβλητή. Η γραμμική λογιστική παλινδρόμηση έδειξε ότι οι ποσοτικές πληροφορίες σχετίζονταν σημαντικά με την θεραπευτική ανταπόκριση (P < 0,0001) και αποδείχθηκε ανώτερη από τις ποιοτικές πληροφορίες. Σε σύγκριση με τις κλινικές μεταβλητές που δοκιμάστηκαν με το λογιστικό μοντέλο, η συγκέντρωση του υποδοχέα ήταν μακράν ο πιο σημαντικός μεμονωμένος προγνωστικός παράγοντας ανταπόκρισης. Παρ’ όλα αυτά, η εισαγωγή δύο από αυτές τις κλινικές μεταβλητές (δηλαδή, ηλικία και εμμηνοπαυσιακή κατάσταση) στο μοντέλο, επιπλέον της συγκέντρωσης του υποδοχέα, βελτίωσε την προγνωστική του αξία. Παρουσιασμένο σε γραφική μορφή, το βελτιωμένο μοντέλο παρέχει έναν απλό τρόπο εκτίμησης της πιθανότητας ότι ένας συγκεκριμένος ασθενής θα ανταποκριθεί στην ενδοκρινική θεραπεία. Διαδοχικές δοκιμασίες ER ήταν διαθέσιμες σε μια σειρά ασθενών που δεν είχαν λάβει συστηματική θεραπεία. Στις περιπτώσεις ER+, υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των συγκεντρώσεων υποδοχέα στις διαδοχικές δοκιμασίες. Δεν υπήρχε επίδραση του χρονικού διαστήματος μεταξύ των δειγματοληψιών ιστού. Τα δεδομένα ήταν επίσης συνεπή σε ασθενείς ER-. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την πρακτική του τακτικού προσδιορισμού των υποδοχέων στον πρωτογενή όγκο κατά τη στιγμή της μαστεκτομής. Συμπεραίνεται ότι η διάκριση μεταξύ ορμονοευαίσθητων και ορμονοανθεκτικών όγκων φαίνεται τεχνητή. Συζητούνται οι θεραπευτικές επιπτώσεις ενός συνεχούς βαθμού ορμονικής εξάρτησης μεταξύ των καρκίνων του μαστού.",CAN
2783,"Η επινεφρίνη προκαλεί υποαμινοξυαιμία σε φυσιολογικά και διαβητικά ανθρώπινα υποκείμενα: επίδραση της βήτα αποκλεισμού. Για να αξιολογήσουμε την επίδραση της επινεφρίνης στα κυκλοφορούντα αμινοξέα, χορηγήσαμε επινεφρίνη σε φυσιολογικά ανθρώπινα υποκείμενα και σε ασθενείς με νεανικό διαβήτη που λάμβαναν σταθερή βασική έγχυση ινσουλίνης. Η έγχυση επινεφρίνης προκάλεσε παρόμοια αύξηση της επινεφρίνης στο πλάσμα κατά 350-400 pg/ml και στις δύο ομάδες. Στους φυσιολογικούς υποκείμενους, η επινεφρίνη προκάλεσε προοδευτική μείωση 26% στα συνολικά κυκλοφορούντα αμινοξέα, παρά τα αμετάβλητα επίπεδα ινσουλίνης στο πλάσμα. Αυτή η επίδραση ήταν πιο έντονη για τα διακλαδισμένα αμινοξέα, τα οποία μειώθηκαν κατά 40% (P < 0,001). Η αλανίνη στο πλάσμα ήταν το μόνο αμινοξύ που δεν παρουσίασε μείωση. Ομοίως, η έγχυση επινεφρίνης στους διαβητικούς που λάμβαναν ινσουλίνη προκάλεσε πτώση 23% στα συνολικά αμινοξέα, μείωση 37% στα διακλαδισμένα αμινοξέα, αλλά χωρίς αλλαγή στην αλανίνη του πλάσματος. Η έγχυση φυσιολογικού ορού στους διαβητικούς που λάμβαναν ινσουλίνη δεν επηρέασε τις συγκεντρώσεις των αμινοξέων στο πλάσμα. Επιπλέον, όταν η επινεφρίνη χορηγήθηκε σε δύο διαβητικούς από τους οποίους είχε διακοπεί η ινσουλίνη, παρατηρήθηκε παρόμοια υποαμινοξυαιμική αντίδραση. Η έγχυση προπρανολόλης τόσο σε φυσιολογικά όσο και σε διαβητικά υποκείμενα απέτρεψε πλήρως την πτώση των αμινοξέων στο πλάσμα που προκαλείται από την επινεφρίνη. Συμπεραίνεται ότι (1) οι αυξήσεις της επινεφρίνης παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στο στρες προκαλούν μείωση στα κυκλοφορούντα αμινοξέα (εκτός της αλανίνης), με τη μεγαλύτερη μείωση να αφορά τα διακλαδισμένα αμινοξέα· (2) αυτή η υποαμινοξυαιμική επίδραση συμβαίνει χωρίς αύξηση της ινσουλίνης στο πλάσμα και σε διαβητικά υποκείμενα· και (3) οι αλλαγές στην ρύθμιση των αμινοξέων που προκαλεί η επινεφρίνη αποτρέπονται από τον βήτα αδρενεργικό αποκλεισμό. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι, σε αντίθεση με τον μεταβολισμό της γλυκόζης και των λιπών, η επινεφρίνη και η ινσουλίνη μπορεί να έχουν παρόμοιες, και όχι ανταγωνιστικές, επιδράσεις στον μεταβολισμό των αμινοξέων στο πλάσμα.",DBT
2784,"Μορφολογία της μικροκυκλοφορίας σε περίπτωση διατρητικής πελματιαίας νόσου σε διαβητικό ασθενή. Περιγράφεται ένα κλινικό παράδειγμα «διαβητικού ποδιού» σε αρσενικό ασθενή με ήπιο σακχαρώδη διαβήτη. Η τυπική, σοβαρή βλάβη του άκρου συνοδευόταν από σχετικά ήπια δυσμεταβολική εικόνα. Η αρτηριακή κυκλοφορία ήταν λειτουργικά και ακτινολογικά φυσιολογική και δεν υπήρχαν ενδείξεις σοβαρής κυκλοφορικής βλάβης σε άλλες περιοχές, ενώ περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων βιοψιών, αποκάλυψαν τυπική διαβητική μικροαγγειοπάθεια. Στην περίπτωση του ποδιού, διάφοροι συνοδοιπόροι παράγοντες, με τη θέση να μην είναι καθόλου ασήμαντη, ευθύνονταν για την ισχαιμία και τη διατήρησή της. Η κακή πρόγνωση και η σαφώς χρόνια πορεία οφείλονταν τουλάχιστον εν μέρει στην πρώιμη βλάβη της μικροκυκλοφορίας.",DBT
2785,"Επίδραση της νιτροσοαιθυλοουρίας στη σαρκομαγένεση που προκαλείται από ξένο σώμα. Η υποδόρια χορήγηση σε αρουραίους μιας άθικτης πλάκας σελοφάν προκάλεσε σάρκωμα στο 60% των περιπτώσεων, με λανθάνουσα περίοδο 16,5 μήνες. Εν τω μεταξύ, η χορήγηση τεμαχισμένου σελοφάν δεν προκάλεσε όγκους. Ο συνδυασμός της πλάκας υποδορίως και της νιτροσοαιθυλοουρίας (NEU) ενδοπεριτοναϊκά αύξησε τη συχνότητα των σαρκωμάτων στο 73,3%, με λανθάνουσα περίοδο 13,7 μήνες. Σάρκωμα εμφανίστηκε στο 33,3% των περιπτώσεων στη θέση χορήγησης του τεμαχισμένου σελοφάν σε συνδυασμό με ενδοπεριτοναϊκή ένεση NEU, με λανθάνουσα περίοδο 13,2 μήνες. Η μορφολογική εμφάνιση των σαρκωμάτων που προέκυψαν με τη χρήση της NEU διέφερε από εκείνη που προέκυψε από τη χορήγηση μόνο της πλάκας σελοφάν. Προτείνεται η προσρόφηση της NEU στο σελοφάν.",CAN
2786,"Εθελοντικός έλεγχος για τον ιό HIV στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη. Η εξέλιξη των μηχανισμών ελέγχου, τα αποτελέσματα για τους ασθενείς και οι αντιδράσεις των μαίες (CNM) σε έναν εθελοντικό έλεγχο για τον ιό HIV στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη ανασκοπούνται συνοπτικά.",HIV
2787,"Μελέτες για την ακυλ-CoA συνθετάση στο αρτηριακό τοίχωμα αρουραίων. Εξετάστηκαν οι ιδιότητες και τα χαρακτηριστικά της ακυλ-CoA συνθετάσης από το αρτηριακό τοίχωμα των αρουραίων. Το ένζυμο εντοπίζεται κυρίως στα μικροσώματα. Η δραστηριότητά του βρέθηκε να είναι μέγιστη σε pH 7,0-8,0 και να εξαρτάται πλήρως από το ATP, το CoASH και το Mg2+. Οι τιμές Km για αυτές τις ουσίες ήταν ίδιες με αυτές του ενζύμου στο ήπαρ. Η δραστηριότητα επηρεάστηκε από ορό, δισθενή κατιόντα, αλβουμίνη, λιποπρωτεΐνες και φωσφολιπίδια. Στους αρουραίους, η δραστηριότητα μειώθηκε σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως η έλλειψη τοκοφερόλης, η υπέρταση και ο διαβήτης τύπου 2, και αυξήθηκε στην υπερχοληστερολαιμία. Η φυσιολογική σημασία αυτού του ενζύμου στον μεταβολισμό των ελεύθερων λιπαρών οξέων συζητείται με βάση αυτά τα αποτελέσματα.",DBT
2788,"Ενδοκυτταρικός έλεγχος μετασχηματισμού κυττάρων με ισομερείς του 4-τολουενίου διαμίνης. Οι 2,4, 2,5, 2,6 και 3,4 τολουενίου διαμίνες (TDA) δοκιμάστηκαν για την ικανότητά τους να ενισχύουν τον μετασχηματισμό πρωτογενών εμβρυϊκών κυττάρων χάμστερ (HEC) από τον αδενοϊό Simian 7 (SA7), όταν χορηγούνταν είτε πριν είτε μετά την εμβολιασμό με τον ιό, καθώς και για την ικανότητά τους να μετασχηματίζουν δευτερογενή HEC. Η 2,4 TDA ήταν ανενεργή όταν χορηγήθηκε πριν από τον SA7, αλλά ενεργή όταν δόθηκε μετά. Η 2,5 TDA ήταν ενεργή και στα δύο πρωτόκολλα. Η 2,6 TDA ήταν οριακά ενεργή αν χορηγήθηκε πριν από τον ιό και ήταν η πιο ενεργή από τους ισομερείς όταν δόθηκε μετά τον ιό. Η 3,4 TDA ήταν η πιο ενεργή ένωση όταν προστέθηκε πριν από τον SA7 και ήταν επίσης ενεργή όταν δόθηκε μετά τον ιό. Όλοι οι ισομερείς ήταν ικανοί να παράγουν καλές δόσεις απόκρισης και απόλυτες αυξήσεις στον αριθμό των εστιών μετασχηματισμού από τον ιό ανά πιάτο σε ένα ή και στα δύο πειραματικά σχήματα. Κάθε ισομερές μετασχημάτισε χημικά τα δευτερογενή HEC, αλλά καλές δόσεις απόκρισης ήταν σπάνιες και κανένα από τα χημικά δεν ήταν ενεργό σε περισσότερο από το 50% των 5 ή 6 ξεχωριστών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν σε κάθε περίπτωση.",CAN
2789,Πορεία της πνευμονικής εμπλοκής σε ασθενείς με νόσο Hodgkin. Παρατηρήθηκαν 65 ασθενείς με νόσο Hodgkin και πνευμονική εμπλοκή κατά τη διάρκεια των δεκαπέντε ετών από το 1964 έως το 1978. Πολυχημειοθεραπεία χορηγήθηκε σε 24 ασθενείς και μονοχημειοθεραπεία σε 28. Έξι από τους 24 ασθενείς που έλαβαν πολυχημειοθεραπεία έφτασαν το όριο των τεσσάρων ετών μετά τη διάγνωση της πνευμονικής εμπλοκής. Τα αποτελέσματα στους ασθενείς που έλαβαν μονοχημειοθεραπεία ήταν σημαντικά χειρότερα. Κανένας από τους άνδρες ασθενείς δεν έζησε περισσότερο από 28 μήνες. Κανένας από τους ασθενείς με μικτή κυτταρικότητα και ιστολογία με εξάντληση λεμφοκυττάρων δεν είχε επιβίωση μεγαλύτερη του ενός έτους μετά τη διάγνωση της πνευμονικής εμπλοκής.,CAN
2790,"Θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε ηλικιωμένες γυναίκες. Οι ΑΑ. εξετάζουν το πρόβλημα του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες άνω των 70 ετών. Η επίπτωση αυτού του όγκου είναι περίπου 30% και επομένως είναι απαραίτητη μια ακριβής έναρξη της θεραπείας. Για τους ΑΑ. η θεραπεία πρέπει να βασίζεται ουσιαστικά σε μια καλή τοπικοπεριοχική αντιμετώπιση, που προκύπτει από τον σταθερό συνδυασμό απλής μαστεκτομής, αν είναι δυνατόν με μασχαλιαία λεμφαδενεκτομή, με ακτινοθεραπεία σε μικρές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενδεχομένως με εναλλασσόμενα διαστήματα. Η συστηματική θεραπεία πρέπει να βασίζεται θεμελιωδώς και μόνο σε μια μη ειδική ανοσοθεραπεία που μπορεί να ξεκινήσει πολύ νωρίς και σε ορμονική θεραπεία. Αυτή η ορμονική θεραπεία θα πρέπει να προτείνεται, όπου είναι δυνατόν, από τα αποτελέσματα της ορμονικής μέτρησης στο πλάσμα και τα ούρα.",CAN
2791,"Επίπεδα γλυκόζης στα δάκρυα σε φυσιολογικά άτομα και σε διαβητικούς ασθενείς. Μελετήθηκαν πενήντα φυσιολογικά άτομα και 50 διαβητικοί ασθενείς με τη μέθοδο ενζυμικής ανάλυσης για το περιεχόμενο γλυκόζης στο αίμα, τα δάκρυα και τα ούρα πριν και μετά από τη χορήγηση γλυκόζης από το στόμα. Σε φυσιολογικά άτομα, τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας στα δάκρυα ήταν κατά μέσο όρο 3,6 mg/100 ml (0,2 mmol/l) και στους διαβητικούς ασθενείς ήταν κατά μέσο όρο 16,6 mg/100 ml (0,92 mmol/l). Όπως συμβαίνει στο αίμα και στα ούρα, τα επίπεδα γλυκόζης στα δάκρυα είναι σημαντικά υψηλότερα στους διαβητικούς ασθενείς σε σύγκριση με τα φυσιολογικά άτομα τόσο κατά τη νηστεία όσο και μετά τη δοκιμασία φόρτισης γλυκόζης από το στόμα. Το επίπεδο γλυκόζης στα δάκρυα κατά τη νηστεία δεν φάνηκε να αποτελεί ικανοποιητικό δείκτη για την ταξινόμηση ενός ατόμου ως διαβητικού ή φυσιολογικού. Διαπιστώθηκε ότι μετά τη δοκιμασία φόρτισης γλυκόζης από το στόμα, ένα επίπεδο γλυκόζης στα δάκρυα στα 11 mg/100 ml (0,61 mmol/l) είχε ως αποτέλεσμα να μην ανιχνευθούν μόνο το 4,6% των διαβητικών, ενώ το 5,8% των φυσιολογικών ατόμων ταξινομήθηκαν λανθασμένα ως διαβητικοί.",DBT
2792,"Πορώδης επικαλυμμένη ενδοπρόθεση στη θεραπεία των υποκεφαλικών καταγμάτων. Εκτομή της κεφαλής του μηριαίου και αντικατάσταση με μη τσιμεντωμένη πορώδη επικαλυμμένη πρόθεση Austin Moore πραγματοποιήθηκε σε 13 ασθενείς με υποκεφαλικά κατάγματα. Αυτά τα κατάγματα αντιπροσώπευαν ένα μικρό τμήμα των προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων απλών τραυματισμών, παθολογικών βλαβών και καταγμάτων σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που λάμβαναν μακροχρόνια θεραπεία με στεροειδή. Η παρακολούθηση διήρκεσε από 13 έως 28 μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε συνέντευξη και κλινική και ακτινογραφική εξέταση. Ένας ασθενής χάθηκε κατά την παρακολούθηση. Τα αποτελέσματά μας ήταν ικανοποιητικά, επιτρέποντας ουσιαστικά φυσιολογική καθημερινή δραστηριότητα σε όλους εκτός από δύο ασθενείς. Μία γυναίκα με ημιπληγία, περιορισμένη σε αναπηρικό καροτσάκι πριν από την επέμβαση, ανέπτυξε σημαντική έκτοπη οστική ανάπτυξη που περιόρισε την κίνηση του ισχίου, ενώ ένας δεύτερος ασθενής παρουσίασε χαλάρωση της πρόθεσής του μετά από αρκετές πτώσεις σχετιζόμενες με τον ανεξέλεγκτο διαβήτη του και επεισόδια υπογλυκαιμίας. Πνευματικά δικαιώματα 2013, SLACK Incorporated.",DBT
2793,"Ένα in vitro μοντέλο νεοπλασματικής προόδου σε επιθηλιακά κύτταρα ποντικού. Έχουμε αναπτύξει μια κυτταρική σειρά επιθηλιακών κυττάρων που προέρχεται από το ήπαρ ποντικού και αντιπροσωπεύει ένα φάσμα κακοήθους προόδου. Όταν εμβολιάστηκαν σε ποντίκια σε χαμηλό πέρασμα, τα κύτταρα προκάλεσαν καλοήθεις κύστεις· μετά από εκτεταμένες υποκαλλιέργειες, η ίδια σειρά προκάλεσε αδενικοκαρκινώματα χαμηλού βαθμού. Επιλέχθηκε μια παραλλαγή αυτών των κυττάρων με αυξημένη διεισδυτική και μεταστατική ικανότητα. Στην καλλιέργεια, η ανάπτυξη σε μεθοκέλ συσχετίστηκε με την απόκτηση κακοήθους δυναμικού, ενώ η αυξημένη ομοτυπική συσσωμάτωση συσχετίστηκε με τη μεταστατική ικανότητα. Αυτές οι καλλιέργειες θα πρέπει να είναι εξαιρετικά πολύτιμες για μελέτες σχετικά με τη φύση της κακοήθειας των επιθηλιακών κυττάρων, τη συνηθέστερη μορφή ανθρώπινου καρκίνου.",CAN
2794,"Η γλυκοπρωτεΐνη gp120 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας ανιχνεύτηκε με μονοκλωνικό αντίσωμα προς ένα συνθετικό πεπτίδιο. Ένα χημικώς συνθετοποιημένο πεπτίδιο που αντιστοιχεί στην αλληλουχία αμινοξέων 503-532 της gp160 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) χρησιμοποιήθηκε για την παραγωγή μονοκλωνικών αντισωμάτων που αντιδρούν με τη γλυκοπρωτεΐνη env gp120. Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, το 120 1, απομονώθηκε και αντέδρασε με το πεπτίδιο και με αντιγόνα του HIV. Η ανάλυση Western blot έδειξε αντίδραση με δύο ζώνες των 120 kDa και 88 kDa. Το 120 1 αντέδρασε σε έμμεση ανοσοφθορισμό με το 15-20% της μολυσμένης ανθρώπινης κυτταρικής σειράς Τ A3.01 ήδη 4 ημέρες μετά τη μόλυνση in vitro, 2-3 ημέρες πριν την ανιχνεύσιμη δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης στα υπερκείμενα υγρά.",HIV
2795,"Πλακώδες καρκίνωμα του πρωκτού σε νέους ομοφυλόφιλους άνδρες με εξάντληση των Τ βοηθητικών κυττάρων. Αναφέρονται δύο περιπτώσεις πλακώδους καρκινώματος του πρωκτού σε λευκούς ομοφυλόφιλους άνδρες ηλικίας 36 και 47 ετών, ο καθένας με σύντομο ιστορικό ταχέως διογκούμενων περιπρωκτικών βλαβών. Ανοσολογικές μελέτες έδειξαν ότι και οι δύο άνδρες είχαν έντονη εξάντληση των Τ βοηθητικών λεμφοκυττάρων, και ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου Τ κυτταροτροπικού ιού τύπου III (HTLV III) και στους δύο ασθενείς. Επιπλέον, ένας ασθενής είχε μακροχρόνιο ιστορικό λοίμωξης από ιό κονδυλωμάτων του πρωκτικού σωλήνα. Η μειωμένη κυτταρική ανοσία που σχετίζεται με τον HTLV III μπορεί να ευθύνεται για την ανάπτυξη του πλακώδους καρκινώματος, είτε άμεσα είτε μέσω της συσχέτισής της με τη λοίμωξη από τον ανθρώπινο ιό των θηλωμάτων.",HIV
2796,"Η εκτεταμένη απώλεια της δραστηριότητας της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης δεν αντανακλάται από απώλεια νευρώνων στον πυρήνα του Meynert στη νόσο του Alzheimer. Η δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης σε διακριτά δείγματα ιστού από τον πυρήνα του Meynert και σε ιστό από τον κροταφικό φλοιό μειώθηκε κατά τουλάχιστον 90% και 75%, αντίστοιχα, σε 5 από 6 ηλικιωμένα περιστατικά νόσου Alzheimer σε σύγκριση με 5 φυσιολογικά περιστατικά. Αντίθετα, οι εκτιμήσεις της πυκνότητας των νευρώνων σε αυτά τα ίδια περιστατικά έδειξαν ότι υπήρξε μόνο, κατά μέσο όρο, απώλεια νευρώνων κατά 33% στον πυρήνα του Meynert στη νόσο του Alzheimer. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι μια βασική παθολογική αλλαγή στη νόσο του Alzheimer μπορεί να είναι η «καταστολή» της παραγωγής ενζύμων ειδικών για τον νευροδιαβιβαστή στους χολινεργικούς νευρώνες, και ότι η ίδια η απώλεια νευρώνων μπορεί να αποτελεί δευτερεύον χαρακτηριστικό της νόσου.",ALZ
2797,"Χειρουργικές προσεγγίσεις στους νεοπλασμούς του οισοφάγου. Μετά από μια σύντομη ιστορική ανασκόπηση της προσέγγισης του οισοφάγου, παρουσιάζεται μια αναφορά περίπτωσης 42 εκτομών καρκινώματος του οισοφάγου, με ιδιαίτερη έμφαση στην χειρουργική προσέγγιση. Βασιζόμενοι στην εμπειρία αυτών των περιπτώσεων και σε θεωρήσεις αρχών και τεχνικής φύσης που ανευρίσκονται στη σχετική βιβλιογραφία, δίνεται μια καθοδηγητική ιδέα για το πώς προσεγγίζεται το καρκίνωμα του οισοφάγου.",CAN
2798,"Αντιγόνα ανθρώπινων λευκοκυττάρων A και B σε ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα του προστάτη. Ένας αυξανόμενος αριθμός ασθενειών έχει συσχετιστεί με συγκεκριμένα αντιγόνα ανθρώπινων λευκοκυττάρων. Συνολικά 100 λευκοί άνδρες με αδενοκαρκίνωμα του προστάτη υποβλήθηκαν σε οροτυποποίηση για 32 αντιγόνα A και B. Σε σύγκριση με έναν πληθυσμό ελέγχου 169 λευκών ατόμων, σχετικοί κίνδυνοι 2 ή περισσότεροι συσχετίστηκαν με τα αντιγόνα A11 και A29. Σχετικοί κίνδυνοι 0,20 ή λιγότεροι συσχετίστηκαν με τα αντιγόνα AW23, BW21 και BW22. Κανένας από αυτούς τους σχετικούς κινδύνους δεν ήταν στατιστικά σημαντικός. Δεν καταφέραμε να αποδείξουμε σημαντική συσχέτιση των αντιγόνων ανθρώπινων λευκοκυττάρων A ή B με το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη.",CAN
2799,"Συγκεντρώσεις χαλκού, ψευδαργύρου, ασβεστίου και μαγνησίου σε τρίχες και ορό σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Πολλές ερευνητικές ομάδες έχουν αναφέρει αλλαγές στις συγκεντρώσεις μετάλλων σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ). Αναφέρεται μια μελέτη των συγκεντρώσεων χαλκού, ψευδαργύρου, μαγνησίου, ασβεστίου και λευκωματίνης στον ορό σε εξωτερικούς ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (στα πρώιμα έως μεσαία στάδια) και στους υγιείς συζύγους αυτών των ασθενών. Επίσης, μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις χαλκού, ψευδαργύρου, μαγνησίου, ασβεστίου και μαγγανίου στις τρίχες αυτών των ασθενών με ΝΑ και των μαρτύρων. Δεν βρέθηκαν διαφορές στις συγκεντρώσεις στον ορό ή στις τρίχες, και οι προσδιορισμοί αυτών των συγκεντρώσεων μετάλλων σε τρίχες και ορό δεν φαίνεται να είναι χρήσιμοι στη διάγνωση της ΝΑ. Βρέθηκαν σημαντικές θετικές συσχετίσεις μεταξύ ηλικίας και μαγγανίου (Mn) στις τρίχες των υγιών συζύγων, και μια παρόμοια (αλλά στατιστικά μη σημαντική) τάση στους ασθενείς με ΝΑ.",ALZ
2800,"Σχέση μεταξύ αιμοσφαιρίνης AI και προσδιορισμών γλυκόζης σε διαβητικούς που λαμβάνουν ή δεν λαμβάνουν ινσουλίνη. Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης AI στο αίμα είναι γνωστό ότι συσχετίζεται καλά με τη ρύθμιση της γλυκόζης εάν οι τιμές γλυκόζης στο αίμα και τα ούρα καταγράφονται προσεκτικά για αρκετές εβδομάδες. Βρέθηκε μια ελαφρά αύξηση της HbAI με την ηλικία σε 94 υγιή άτομα. Σε 41 ενήλικες διαβητικούς που θεραπεύονταν με σουλφονυλουρία ή μόνο με δίαιτα, επιτεύχθηκαν καλές συσχετίσεις μεταξύ HbAI και μεμονωμένων τυχαίων μετρήσεων πρωινής γλυκόζης αίματος (r = 0,69) και λογαριθμικής γλυκόζης ούρων/24ωρο (r = 0,79), ενώ σε 47 ενήλικες ασθενείς με διαβήτη που θεραπεύονταν με ινσουλίνη, οι αντίστοιχοι συντελεστές συσχέτισης ήταν μόνο 0,42 και 0,49, αντίστοιχα. Σε 29 παιδιά που λάμβαναν ινσουλίνη, οι τιμές HbAI δεν συσχετίστηκαν με μεμονωμένες πρωινές μετρήσεις γλυκόζης αίματος (r = 0,16 μη σημαντικό), αλλά βρέθηκε συντελεστής συσχέτισης 0,83 μεταξύ HbAI και ενός δείκτη για τακτικό έλεγχο γλυκόζης ούρων (Clinitest) στο σπίτι. Για την μακροχρόνια παρακολούθηση των διαβητικών που λαμβάνουν ινσουλίνη, οι μεμονωμένες τυχαίες μετρήσεις γλυκόζης αίματος και ούρων μπορεί συχνά να παρέχουν παραπλανητικές πληροφορίες και ιδιαίτερα σε αυτούς τους ασθενείς, οι τακτικοί προσδιορισμοί της HbAI θα πρέπει να έχουν αξία.",DBT
2801,"Μεταφορά μυο-ινοσιτόλης σε κυστίδια της βούρτσας ορίου του νεφρού και η αναστολή της από τη D-γλυκόζη. Εξετάσαμε τον μηχανισμό πρόσληψης της μυο-ινοσιτόλης από κυστίδια της μεμβράνης της βούρτσας ορίου του εγγύς σωληναρίου του νεφρού κουνελιού και χαρακτηρίσαμε τη σχέση μεταξύ των μεταφορών μυο-ινοσιτόλης και D-γλυκόζης. Ένα ηλεκτροχημικό βαθμιδωτό Na+ 100 mM (εξωκυστιδιακό μέσο > ενδοκυστιδιακό μέσο) διέγειρε τον αρχικό ρυθμό πρόσληψης μυο-ινοσιτόλης 20 έως 60 φορές. Άλλες βαθμίδες κατιόντων ήταν αναποτελεσματικές. Το σύστημα συν-μεταφοράς Na+ μυο-ινοσιτόλης αποδείχθηκε ηλεκτρογενές. Η εξαρτώμενη από το ηλεκτροχημικό βαθμιδωτό Na+ πρόσληψη μυο-ινοσιτόλης κορεζόταν περίπου στα 1 mM μυο-ινοσιτόλης, με φαινόμενο Km 94 μικροM σε αρχικό βαθμιδωτό Na+ 100 mM. Η D-γλυκόζη ήταν αναστολέας της εξαρτώμενης από το βαθμιδωτό Na+ πρόσληψης μυο-ινοσιτόλης. Η D-γλυκόζη, αλλά όχι η L-γλυκόζη, προκάλεσε επιταχυνόμενη ανταλλακτική διάχυση μυο-ινοσιτόλης. Η μυο-ινοσιτόλη δεν ανέστειλε σημαντικά τη μεταφορά D-γλυκόζης εξαρτώμενη από το βαθμιδωτό Na+. Προτείνουμε ότι η D-γλυκόζη αναστέλλει την πρόσληψη μυο-ινοσιτόλης διασπώντας το δυναμικό της μεμβράνης και μοιράζοντας τον φορέα μυο-ινοσιτόλης. Η αναστολή της μεταφοράς μυο-ινοσιτόλης μέσω της μεμβράνης της βούρτσας ορίου από τη D-γλυκόζη εξηγεί πώς η γλυκοζουρία μπορεί να προκαλέσει ινοσιτουρία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
2802,Χαρακτηρισμός του ιικού RNA σε κύτταρα όγκου Friend που έχουν χάσει την ικανότητά τους να παράγουν ιικά σωματίδια. Το κυτταροπλασματικό RNA από τα όγκου Friend κύτταρα που είχαν χάσει την ικανότητά τους να παράγουν ιικά σωματίδια αναλύθηκε για το περιεχόμενο ιικού RNA. Εντοπίστηκε ένα κύριο 32S RNA που αντιστοιχεί στο γονιδίωμα του ελαττωματικού ιού SFFV μέσω υβριδισμού με συνθετικό DNA συμπληρωματικό στο γονιδίωμα του ιού Rauscher. Επίσης βρέθηκαν πολύ μικρές ποσότητες ενός είδους 34S. Δεν υπήρχε 38S RNA με το μέγεθος του γονιδιώματος του βοηθητικού ιού στα κύτταρα. Συμπεράθηκε ότι η διακοπή της παραγωγής ιού οφειλόταν στην εξαφάνιση του βοηθητικού προϊού από αυτά τα κύτταρα ή σε έναν αποκλεισμό στη διαδικασία μεταγραφής αυτού του προϊού.,CAN
2803,"Γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer: πιθανότητα λοιμώδους αιτιολογίας σε γενετικά ευαίσθητα άτομα. Η έννοια ότι η SDAT προκαλείται από έναν λοιμώδη παράγοντα που δρα σε έναν γενετικά ευαίσθητο ξενιστή προσεγγίστηκε από διάφορες οπτικές γωνίες. Συζητούνται οι ομοιότητες μεταξύ της SDAT και των μεταδοτικών εγκεφαλοπαθειών. Μία από τις περιοχές ομοιότητας είναι η επίδραση του γενετικού υποβάθρου στην ανάπτυξη και έκφραση και των δύο καταστάσεων. Παρουσιάζονται αποδείξεις που δείχνουν ότι η γενετική παίζει ρόλο σε πολλές περιπτώσεις SDAT και ότι υπάρχουν γνωστά γενετικά ελεγχόμενα φαινόμενα, της συχνότητας των οποίων υπάρχει θετική συσχέτιση με την SDAT. Για τις ανθρώπινες εγκεφαλοπάθειες, αναλύεται η γενετική της CJD και της GSS. Σε πειραματικά συστήματα με scrapie, περιγράφεται η επίδραση του γενετικού ελέγχου, που λειτουργεί τόσο μέσω του ξενιστή όσο και του παράγοντα, στο αποτέλεσμα της λοίμωξης με scrapie. Τα ελεγχόμενα γεγονότα περιλαμβάνουν τη διάρκεια της περιόδου επώασης, τον τύπο των βλαβών και τη διανομή και έντασή τους. Στο πλαίσιο των ανθρώπινων ασθενειών, το scrapie παρέχει ένα μοντέλο για τις γνωστές ανθρώπινες εγκεφαλοπάθειες και για την SDAT.",ALZ
2804,"Σβαννώματα της κεφαλής και του τραχήλου σε παιδιά. Τα σβαννώματα είναι σχετικά σπάνιοι όγκοι που προέρχονται από τα κύτταρα Schwann των ελυτρίδων των περιφερικών νεύρων. Μπορεί να βρεθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Σε αναφερόμενες σειρές σβαννωμάτων, το ποσοστό των όγκων στην κεφαλή και τον τράχηλο κυμαίνεται από 16% έως 45%. Συνήθως παρουσιάζουν αργή ανάπτυξη, έχουν συχνά ιστορικό μεγάλης διάρκειας και διαγιγνώσκονται πιο συχνά σε ενήλικες. Περίπου το 10% των σβαννωμάτων διαγιγνώσκονται σε ασθενείς κάτω των 21 ετών. Στην παρούσα εργασία αναφέρονται δύο παιδιά με μεγάλα σβαννώματα της κεφαλής και του τραχήλου. Και στις δύο περιπτώσεις, τα συμπτώματα ήταν σχετικά βραχείας διάρκειας, αλλά τα φυσικά ευρήματα υποδείκνυαν ότι οι όγκοι υπήρχαν για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η μία ασθενής ήταν 10 ετών κορίτσι με σβάννωμα που γέμιζε τα πρόσθια και οπίσθια τρίγωνα της αριστερής πλευράς του τραχήλου της και εκτεινόταν προς τα άνω μέχρι τη βάση του κρανίου. Ο όγκος εμπλεκόταν στενά με τα νεύρα του πνευμονογαστρικού, του νωτιαίου προσαγωγού και του υπογλώσσιου. Η άλλη ασθενής ήταν 12 ετών κορίτσι με ρινικό όγκο που γέμιζε τη δεξιά ρώθωνα και το ρινοφάρυγγα. Συζητείται η διαχείριση αυτών των ασθενών.",CAN
2805,"Η δραστηριότητα της νεφρικής γλυκοζυλτρανσφεράσης σε έντονα ενδογαμικά αυθόρμητα διαβητικά κινέζικα χάμστερ. Μια τροποποιημένη δοκιμασία γλυκοζυλτρανσφεράσης χρησιμοποιώντας αποικοδομημένη ζελατίνη ως αποδέκτες βρέθηκε ότι εξαρτάται από τη συγκέντρωση του ενζύμου και το χρόνο στα εκχυλίσματα νεφρών των κινέζικων χάμστερ. Σε 54 κινέζικα χάμστερ επιλεγμένα από 7 έντονα ενδογαμικές υπογραμμές με ή χωρίς αυθόρμητη γλυκοζουρία, η δραστηριότητα της γλυκοζυλτρανσφεράσης (0,78 - 3,25 μονάδες/γρ) στο νεφρό βρέθηκε να συσχετίζεται σημαντικά (P = 0,0002) με τις συγκεντρώσεις σακχάρου στο αίμα (60 - 475 mg/dl). Ωστόσο, ήταν επίσης εμφανής η μεταβλητότητα της δραστηριότητας της γλυκοζυλτρανσφεράσης ανά υπογραμμή και, σε ζώα από 2 από τις 5 διαβητικές υπογραμμές, βρέθηκε παρόμοια δραστηριότητα της γλυκοζυλτρανσφεράσης στα νεφρά τους όπως και σε εκείνα των μη διαβητικών ζώων. Συμπερασματικά, η νεφρική δραστηριότητα της γλυκοζυλτρανσφεράσης επηρεαζόταν τόσο από το επίπεδο σακχάρου στο αίμα όσο και από γενετικά καθορισμένους παράγοντες.",DBT
2806,"Επίδραση της θεραπείας υποκατάστασης με μεταλλοκορτικοειδή στην οξεοβασική ομοιόσταση των νεφρών σε ασθενείς υποβληθέντες σε αδρεναλεκτομή. Πραγματοποιήθηκαν μελέτες χρόνιας ισορροπίας σε έξι ασθενείς μετά από αδρεναλεκτομή για να διερευνηθούν οι νεφρικές και συστηματικές οξεοβασικές συνέπειες της έλλειψης μεταλλοκορτικοειδών απουσία είτε έλλειψης γλυκοκορτικοειδών είτε παρεγχυματικής νεφρικής νόσου. Παρείχετο σταθερή υποκατάσταση γλυκοκορτικοειδών με δεξαμεθαζόνη, 750 έως 875 μικρογραμμάρια/ημέρα, χορηγούμενη από το στόμα. Η κάθαρση κρεατινίνης ήταν κατά μέσο όρο 98 +/- 8 ml/min/1,73 m2. Μετά από μια περίοδο ελέγχου, η υποκατάσταση με μεταλλοκορτικοειδή με φλουδροκορτιζόνη (100 έως 200 μικρογραμμάρια/ημέρα) είτε διακόπηκε (Ν = 3) είτε ξεκίνησε (Ν = 2). Σε έναν επιπλέον ασθενή, η υποκατάσταση με μεταλλοκορτικοειδή ξεκίνησε και διατηρήθηκε (5 ημέρες) με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση αλδοστερόνης, σε δόση που προσεγγίζει τον φυσιολογικό ρυθμό έκκρισης (120 μικρογραμμάρια/ημέρα). Η καθαρή απέκκριση οξέος (NAE) και το ολικό διοξείδιο του άνθρακα στο πλάσμα μειώθηκαν σε κάθε ασθενή στον οποίο διακόπηκε η χορήγηση μεταλλοκορτικοειδούς και αυξήθηκαν σε κάθε ασθενή στον οποίο ξεκίνησε η χορήγηση μεταλλοκορτικοειδούς. Η σωρευτική μεταβολή της NAE (sigma delta NAE), ανεξάρτητα από την κατεύθυνση, ήταν κατά μέσο όρο 66 +/- 20 mEq (P < 0,05) την πέμπτη ημέρα του πειράματος στους έξι ασθενείς, και η αντίστοιχη μεταβολή στο ολικό CO2 του πλάσματος ήταν κατά μέσο όρο 1,2 +/- 0,3 mmoles/λίτρο (P < 0,02). Το μέγεθος του sigma delta NAE συσχετίστηκε με τον βασικό ρυθμό της NAE (r = 0,87, P < 0,05), που ήταν κατά μέσο όρο 0,9 +/- 0,1 mEq/kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η μεταβολή στο ολικό CO2 του πλάσματος συσχετίστηκε με το sigma delta NAE (r = 0,83, P < 0,05). Οι μεταβολές στην NAE συσχετίστηκαν θετικά με τις αντίστοιχες μεταβολές στην ισορροπία νατρίου και αρνητικά με τις αντίστοιχες μεταβολές στην ισορροπία καλίου. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν την πρώτη απόδειξη ότι η νεφρική οξίνιση υπόκειται σε τονική διέγερση από τα μεταλλοκορτικοειδή σε επίπεδα που δεν υπερβαίνουν εκείνα σε φυσιολογικά άτομα που καταναλώνουν δίαιτες που παράγουν οξύ με φυσιολογική περιεκτικότητα σε νάτριο και κάλιο. Ο βαθμός στον οποίο η τονική διέγερση της νεφρικής οξίνισης μεσολαβείται από άμεση δράση των μεταλλοκορτικοειδών στη νεφρική μεταφορά ιόντων υδρογόνου ή από έμμεση δράση που εξαρτάται από την τροποποιημένη νεφρική μεταφορά νατρίου και/ή καλίου απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση. Τα ευρήματα υποδεικνύουν την έλλειψη μεταλλοκορτικοειδών ως σημαντική αιτία νεφρικής οξ",CAN
2807,Νοσηλευτική διαχείριση του διαβήτη insipidus. Ο διαβήτης insipidus παρατηρείται πιο συχνά σε νευροχειρουργικούς ασθενείς. Η παροδική μορφή είναι πιο συνηθισμένη και συνήθως υποχωρεί πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο. Ο μόνιμος διαβήτης insipidus εμφανίζεται σε ασθενείς με εκτεταμένη βλάβη στην περιοχή του υποθαλάμου. Η θεραπεία και των δύο μορφών διαβήτη insipidus γίνεται συνήθως με παρασκεύασμα βαζοπρεσίνης. Οι νοσηλευτικές αξιολογήσεις και παρεμβάσεις είναι κρίσιμες για την επιτυχή έκβαση στους ασθενείς με αυτή τη διαταραχή. Η εκπαίδευση υγείας για τους ασθενείς με μόνιμο διαβήτη insipidus αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της νοσηλευτικής ευθύνης.,DBT
2808,"Πιθανοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στην προσυναπτική χολινοτοξικότητα λόγω του αιθυλοχολίνης αζιριδινίου (AF64A) in vivo. Το AF64A είναι μια τοξίνη που μπορεί να μειώσει μη αναστρέψιμα τη χολινεργική μετάδοση in vivo (1, 2). Η διαταραχή της λειτουργίας των νευροδιαβιβαστών in vivo είναι ειδική για το χολινεργικό σύστημα όταν το AF64A χορηγείται σε νανομοριακές ποσότητες (3, 4). Οι μηχανισμοί που εμπλέκονται φαίνεται να μεσολαβούνται προσυναπτικά (g). Οι νευροχημικές και συμπεριφορικές συνέπειες της χορήγησης AF64A θυμίζουν παρόμοια ευρήματα σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (5, 6). Συνεπώς, έχουμε προτείνει με επιφύλαξη ότι το ζώο που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με AF64A μπορεί να εξεταστεί ως πιθανό ζωικό μοντέλο αυτής της εξουθενωτικής νόσου (7). Σε αυτή την αναφορά παρέχουμε μια σύντομη επισκόπηση των πρόσφατων ευρημάτων μας με τη χρήση αυτής της ένωσης in vivo, προσπαθούμε να συσχετίσουμε αυτά τα ευρήματα με εκείνα άλλων με παρόμοιους αζιριδινικούς παράγοντες in vitro, και προτείνουμε έναν πιθανό μηχανισμό δράσης του AF64A in vivo, βασιζόμενοι σε πρόσφατες παρατηρήσεις που έγιναν στα εργαστήριά μας.",ALZ
2809,"Αφαίρεση παθογόνων ανθρώπινων ιών με αδιάλυτη ρητίνη τύπου πυριδινίου. Η διασταυρωμένη πολυ(Ν-βενζυλ 4-βινυλοπυριδινίου βρωμίδιο) (ρητίνη BVP) βρέθηκε ότι είναι πολύ αποτελεσματική στην αφαίρεση παθογόνων ανθρώπινων ιών από υδατικό διάλυμα. Σε πειράματα αφαίρεσης παρτίδας χρησιμοποιώντας 50 g/l ρητίνης BVP σε 35 βαθμούς Κελσίου, το επίπεδο μολυσματικότητας σε αναστολές εντεροϊού, ιού απλού έρπητα, πολιοϊού και ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας μειώθηκε κατά 1.000 έως 100.000 φορές μέσα σε διάστημα 2 ωρών. Αυτά του κοξακίϊου και του εκχοϊού μειώθηκαν κατά 60 έως 600 φορές μετά από 1 ώρα επαφής. Οι τίτλοι αιμοσυγκόλλησης διαλυμάτων ανθρώπινου ροταϊού, ιού της γρίπης, ανθρώπινου αδενοϊού και ιού ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας μειώθηκαν κατά 16 έως 256 φορές μέσα σε 30 λεπτά επαφής. Σε πειράματα αφαίρεσης με μέθοδο συνεχούς ροής σε στήλη για πολιοϊό, εντεροϊό και κοξακίϊο με αρχικές μολυσματικότητες μικρότερες από 10^5/ml, η μολυσματικότητα αυτών των ιών δεν ήταν πλέον ανιχνεύσιμη στο εκροή διάλυμα. Για πολιοϊό, κοξακίϊο και εκχοϊό με αρχικές μολυσματικότητες μεγαλύτερες από 10^6, αφαιρέθηκε το 99,8% έως 99,9998% των εισερχόμενων ιών όπως υποδεικνύεται από τη μείωση της μολυσματικότητας.",HIV
2810,"Αποδείξεις για τη μεταφορά χολίνης υψηλής συγγένειας σε συναπτόσωματα που παρασκευάστηκαν από τον ιππόκαμπο και τον νεοφλοιό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Η εξαρτώμενη από το νάτριο, ευαίσθητη στη ημικολίνιο μεταφορά χολίνης μετρήθηκε σε καθαρισμένα συναπτόσωματα που παρασκευάστηκαν από φρέσκο εγκεφαλικό ιστό νεκροψίας ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και από υγιή άτομα ελέγχου. Η ταχύτητα μεταφοράς της χολίνης τυποποιήθηκε με βάση τη δραστηριότητα της αποκλεισμένης λακτική δεϋδρογονάσης των διαφόρων παρασκευασμάτων συναπτοσωμάτων, αντί για το περιεχόμενο σε πρωτεΐνη, καθώς αυτό το ένζυμο είναι πιο αντιπροσωπευτικό του περιεχομένου των συναπτοσωμάτων στα καθαρισμένα ομογενοποιήματα. Παρατηρήθηκε περιφερειακή διαφορά στη μεταφορά χολίνης υψηλής συγγένειας σε καθαρισμένα συναπτόσωματα που παρασκευάστηκαν από εγκεφάλους ψυχικά φυσιολογικών ατόμων ελέγχου· οι ταχύτητες της εξαρτώμενης από το νάτριο και ευαίσθητης στη ημικολίνιο πρόσληψης χολίνης στα συναπτόσωματα από τον ιππόκαμπο ήταν περίπου διπλάσιες από αυτές στα συναπτόσωματα του μετωπιαίου φλοιού, υποδεικνύοντας μεγαλύτερη σχετική πυκνότητα χολινεργικής νεύρωσης στον ιππόκαμπο. Τα χολινεργικά νευρικά απολήγματα του ιππόκαμπου και του νεοφλοιού, παρασκευασμένα ως συναπτόσωματα, από εγκεφάλους ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, επίσης συσσώρευσαν χολίνη μέσω μηχανισμού υψηλής συγγένειας· ωστόσο, η ταχύτητα πρόσληψης και στις δύο εγκεφαλικές περιοχές μειώθηκε σε σύγκριση με τους ελέγχους. Η μεταφορά χολίνης στα συναπτόσωματα του μετωπιαίου φλοιού ασθενών με Αλτσχάιμερ μειώθηκε περίπου κατά 50%, ενώ η πρόσληψη στα συναπτόσωματα του ιππόκαμπου αντιπροσώπευε μόνο το 20% της δραστηριότητας των ελέγχων. Η μείωση της μεταφοράς χολίνης υψηλής συγγένειας στα συναπτόσωματα στη νόσο Αλτσχάιμερ θα μπορούσε να υποδηλώνει εκφύλιση των χολινεργικών νευρικών τερματικών βουτονίων που προκύπτει από το θάνατο των χολινεργικών νευρικών κυττάρων, ή θα μπορούσε να οφείλεται σε συνολική μείωση του αριθμού των θέσεων μεταφορέων ανά νευρικό τερματικό ή στην ταχύτητα μεταφοράς των φορέων. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
2811,"Το κέρας του Αμμωνίδη και η αλκοολική κίρρωση εγκεφαλοπάθειας. Μια νευροπαθολογική και ανοσοϊστοχημική μελέτη. Δύο διακριτές κατηγορίες δεδομένων προκύπτουν από μια νευροπαθολογική μελέτη του κεράτου του Αμμωνίδη, ιδιαίτερα του τομέα Sommer, που προσβάλλεται από αλκοολική κίρρωση εγκεφαλοπάθειας. Στους πυραμιδικούς νευρώνες του στρώματος CA1, υπάρχουν αναμφισβήτητα ζευγαρωμένες ίνες σε ελικοειδή μορφή, που αντιστοιχούν στις πλέον κλασικές «ζευγαρωμένες ελικοειδείς ίνες». Από την άλλη πλευρά, ενώ ο πληθυσμός των αστροκυττάρων συνολικά εμφανίζει τα χαρακτηριστικά αυτών που μπορούν να ονομαστούν κύτταρα τύπου Alzheimer II, ένας ορισμένος αριθμός ιδιαίτερα αντιδραστικών περιοχών επιμένει, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν με μια ειδική ανοσοϊστοχημική μέθοδο για το GFAP.",ALZ
2812,"Η μετάδοση του HIV και η συμπεριφορά κινδύνου μεταξύ τοξικομανών σε ίδρυμα θεραπείας στην Κοπεγχάγη (Klub 47). Από το φθινόπωρο του 1985 έως τις 31.12.1988, εξετάστηκαν 127 τοξικομανείς για αντισώματα HIV. Είκοσι πέντε (19,7%) ήταν θετικοί. Δεν βρέθηκε σύνδεση μεταξύ ηλικίας, φύλου και κατάστασης HIV. Η επίπτωση των θετικών αποτελεσμάτων μειώθηκε από 32,8% το 1985/1986 σε 0% το 1988. Από το φθινόπωρο του 1987, 49 τοξικομανείς συμπλήρωσαν ένα ερωτηματολόγιο σχετικά με τη συμπεριφορά κινδύνου όσον αφορά την κοινή χρήση σύριγγων ή βελονών κατά τον μήνα πριν από την έναρξη της θεραπείας. Τριάντα εννέα δεν είχαν συμπεριφορά κινδύνου και οι υπόλοιποι είχαν πολύ περιορισμένη συμπεριφορά κινδύνου. Η πλειονότητα είχε μειώσει τη συμπεριφορά κινδύνου λόγω του AIDS. Οι τοξικομανείς έχουν δείξει τη θέληση και τις ικανότητές τους να μειώσουν τη συμπεριφορά κινδύνου. Είναι επομένως σημαντικό να συνεχιστούν οι ενημερωτικές προσπάθειες και η συνταγογράφηση σύριγγων και βελονών. Οι θεραπευτικές προσπάθειες θα πρέπει να επεκταθούν με στόχο την πρόληψη περαιτέρω μόλυνσης στους τοξικομανείς και τη σεξουαλική και περιγεννητική μόλυνση από τους μολυσμένους τοξικομανείς.",HIV
2813,"Ένα ολόκληρο εμβόλιο SIV αδρανοποιημένο με φορμαλίνη παρέχει προστασία σε μακάκους. Ένα εμβόλιο κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) θα ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην αναχαίτιση της επιδημίας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των πιθανών μεθοδολογιών εμβολιασμού μπορεί να γίνει μέσω του πιθηκοειδούς μοντέλου για το AIDS, το οποίο εκμεταλλεύεται τις ομοιότητες στη σύνθεση του ιού και τη δυνατότητα πρόκλησης νόσου μεταξύ της λοίμωξης από τον ιό ανοσοανεπάρκειας πιθήκων (SIV) σε μακάκους rhesus και της λοίμωξης από HIV στον άνθρωπο. Ο εμβολιασμός με ολόκληρο το εμβόλιο SIV αδρανοποιημένο με φορμαλίνη, ενισχυμένο είτε με αλουμίνιο και τον ανοσοενισχυτή Syntex θρεονυλ-μουραμυλ-διπεπτίδιο (MDP) είτε μόνο με MDP, οδήγησε στην προστασία οκτώ από τους εννέα μακάκους rhesus που εκτέθηκαν σε δέκα ζωικές μολυσματικές δόσεις παθογόνου ιού. Αυτά τα αποτελέσματα αποδεικνύουν ότι ένα εμβόλιο ολόκληρου του ιού είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην πρόκληση ανοσολογικών αποκρίσεων που μπορούν να προστατεύσουν από τη λοίμωξη από λεντιϊό και από νόσο παρόμοια με το AIDS.",HIV
2814,"Η συσχέτιση της νόσου των κινητικών νευρώνων και της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Περιγράφεται μια ηλικιωμένη γυναίκα που ανέπτυξε γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, ακολουθούμενη εντός οκτώ μηνών από κλασικά και ηλεκτρομυογραφικά χαρακτηριστικά της σποραδικής νόσου των κινητικών νευρώνων. Αν και γενικά πιστεύεται ότι η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση επηρεάζει το εκούσιο κινητικό σύστημα και διατηρεί τη νοητική λειτουργία ανέπαφη, με εξαίρεση ορισμένες οικογενειακές μορφές και γεωγραφικούς απομονωμένους πληθυσμούς στον Ειρηνικό, έχει συχνά αποδειχθεί παθολογική εμπλοκή του εγκεφαλικού φλοιού και των οπίσθιων στηλών. Έχει αναφερθεί μικρός αριθμός περιπτώσεων ταυτόχρονης αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, αλλά δεν έχει αποδειχθεί συσχέτιση. Με την αύξηση της επίπτωσης της άνοιας, είναι πιθανό οι επιδημιολογικές μελέτες να δείξουν αύξηση της επίπτωσης της νόσου των κινητικών νευρώνων και έτσι να προτείνουν μια συσχέτιση. Έχει προταθεί μια ενιαία υπόθεση για την αιτιολογία της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, της νόσου του Πάρκινσον και της νόσου Αλτσχάιμερ. Πιο στενή διερεύνηση των ασθενών με νόσο των κινητικών νευρώνων για άνοια, καθώς και έρευνα για την επίπτωση της κινητικής δυσλειτουργίας σε ασθενείς με άνοια, μπορεί να αποδώσει στοιχεία που υποστηρίζουν μια τέτοια υπόθεση.",ALZ
2815,"Η υβριδική πρωτεΐνη CD4 Pseudomonas εξωτοξίνης εμποδίζει τη διάδοση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας in vitro και είναι ενεργή κατά των κυττάρων που εκφράζουν τις γλυκοπρωτεΐνες του περιβλήματος από διάφορους ρετροϊούς ανοσοανεπάρκειας πρωτευόντων. Προηγουμένως περιγράψαμε μια ασυνήθιστη ανασυνδυασμένη πρωτεΐνη, ονομαζόμενη CD4(178) PE40, που περιέχει την περιοχή σύνδεσης gp120 του ανθρώπινου CD4 συνδεδεμένη με ενεργές περιοχές της εξωτοξίνης Α του Pseudomonas. Η ικανότητα αυτού του μορίου να αναστέλλει επιλεκτικά τη σύνθεση πρωτεϊνών σε κύτταρα που εκφράζουν τη γλυκοπρωτεΐνη επιφανείας του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) υποδήλωνε ότι αυτό το μόριο μπορεί να είναι χρήσιμο στη θεραπεία μολυσμένων ατόμων. Για να αξιολογηθεί περαιτέρω το θεραπευτικό του δυναμικό, εξετάστηκαν διάφορες in vitro ιδιότητες αυτής της υβριδικής τοξίνης. Η CD4(178) PE40 βρέθηκε να είναι ένας εξαιρετικά ισχυρός κυτταροτοξικός παράγοντας, που σκοτώνει επιλεκτικά τα κύτταρα μολυσμένα με HIV με τιμές IC50 περίπου 100 pM. Σε σύστημα συνκαλλιέργειας που χρησιμοποιεί μίγματα μολυσμένων και μη μολυσμένων κυττάρων με HIV, η υβριδική τοξίνη ανέστειλε τη διάδοση της λοίμωξης, όπως κρίθηκε από την καθυστέρηση στη θανάτωση των κυττάρων που προκαλείται από τον HIV και την δραματική καταστολή της παραγωγής ελεύθερου ιού. Πειράματα με πρωτεΐνες ελέγχου ανασυνδυασμένων πρωτεϊνών υποδείκνυαν ότι αυτή η προστατευτική επίδραση οφειλόταν κυρίως στην επιλεκτική θανάτωση των κυττάρων μολυσμένων με HIV, παρά σε απλό αποκλεισμό από το τμήμα CD4 της υβριδικής τοξίνης. Χρησιμοποιώντας ανασυνδυασμένους ιούς vaccinia ως φορείς έκφρασης, βρήκαμε ότι η υβριδική τοξίνη είναι ενεργή κατά των κυττάρων που εκφράζουν τις γλυκοπρωτεΐνες του περιβλήματος από διαφορετικούς απομονωμένους τύπους του HIV-1, καθώς και του HIV-2 και του ιού ανοσοανεπάρκειας πιθήκων. Αυτά τα αποτελέσματα παρέχουν περαιτέρω υποστήριξη για το θεραπευτικό δυναμικό της CD4(178) PE40 στη θεραπεία ατόμων μολυσμένων με HIV.",HIV
2816,"Ανάλυση της συγκέντρωσης και των υποτύπων των μουσκαρινικών υποδοχέων μετά από βλάβη της substantia innominata σε αρουραίους. Οι χολινεργικοί νευρώνες που βρίσκονται στον πυρήνα βασάλ της Meynert (NBM) στη substantia innominata (SI) των πρωτευόντων είναι γνωστό ότι προβάλλουν στον εγκεφαλικό φλοιό και η απώλεια κυττάρων στο NBM θεωρείται ότι σχετίζεται με το χολινεργικό έλλειμμα που παρατηρείται στη νόσο Alzheimer. Μελετήσαμε σε αρουραίους την επίδραση της βλάβης της SI με καϊνάτη (1 μικρογραμμάριο/0,5 μικρολίτρο) στη δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE), στον αριθμό των μουσκαρινικών υποδοχέων και στα υποτύπα τους στον εγκεφαλικό φλοιό σε 1, 2 και 4 εβδομάδες. Η περιοχή της βλάβης αξιολογήθηκε ιστολογικά. Η δραστηριότητα της AChE μειώθηκε σημαντικά στον μετωπιαίο και βρεγματικό φλοιό ομόπλευρα προς τη βλάβη σε σύγκριση με την αντίπλευρη πλευρά κατά 37% και 30%, αντίστοιχα, στην 1η εβδομάδα. Η μείωση στον βρεγματικό φλοιό στην 4η εβδομάδα (16%) ήταν σημαντικά μειωμένη. Ο αριθμός των μουσκαρινικών υποδοχέων μειώθηκε στον εγκεφαλικό φλοιό ομόπλευρα προς τη βλάβη και στις τρεις χρονικές περιόδους που μετρήθηκαν, μειούμενος κατά 14% και 17% στον μετωπιαίο και βρεγματικό φλοιό, αντίστοιχα, στην 1η εβδομάδα. Οι αλλαγές στον αριθμό των υποδοχέων και στη δραστηριότητα της AChE συσχετίστηκαν με το μέγεθος της βλάβης. Επίσης αναλύθηκαν οι θέσεις δέσμευσης αγωνιστών χαμηλής συγγένειας και οι θέσεις δέσμευσης υψηλής συγγένειας με πιρενζεπίνη και βρέθηκε ότι μειώθηκαν σημαντικά από τη βλάβη της SI. Ωστόσο, οι αναλογίες των θέσεων δέσμευσης αγωνιστών υψηλής και χαμηλής συγγένειας και τα υποτύπα των θέσεων δέσμευσης με πιρενζεπίνη δεν επηρεάστηκαν σημαντικά από τη βλάβη.",ALZ
2817,"Η επίπτωση της αναστρέψιμης άνοιας σε ψυχιατρικό νοσοκομείο. Σε μια περίοδο ενός έτους, 41 ασθενείς που έπασχαν από άνοια παρουσιάστηκαν σε ένα μεγάλο ψυχιατρικό νοσοκομείο· σε τέσσερις διαπιστώθηκε ότι είχαν αναστρέψιμες αιτιολογίες. Επιπλέον, 16 ηλικιωμένοι ασθενείς με διαγνώσεις εισαγωγής κατάθλιψης βρέθηκε ότι έπασχαν επίσης από άνοια· 13 περιπτώσεις ήταν αναστρέψιμες. Το ποσοστό των ασθενών με αναστρέψιμη άνοια αποδεικνύεται ότι είναι παρόμοιο με τα ποσοστά που συναντώνται σε νευρολογικές και ιατρικές υπηρεσίες. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την αξία της ενδελεχούς ψυχιατρικής και νευρολογικής αξιολόγησης για να προσδιοριστεί αν οι άνοιες των ασθενών που παρουσιάζονται σε ψυχιατρική υπηρεσία είναι αναστρέψιμες. Ωστόσο, οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται επίσης με κατάθλιψη θα πρέπει πρώτα να θεραπευτούν για την κατάθλιψη· πιο δαπανηρές και επεμβατικές διαγνωστικές διαδικασίες θα πρέπει να διενεργούνται μόνο για τους καταθλιπτικούς ασθενείς που δεν αναρρώνουν από την άνοιά τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.",ALZ
2818,"Υπερευαισθησία στην ιονίζουσα ακτινοβολία σε καλλιεργημένα κύτταρα από ασθενείς με σύνδρομο Down. Το σύνδρομο Down προκαλείται από τρισωμία του χρωμοσώματος 21 και περιλαμβάνει ένα σύνολο ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένων νευροπαθολογικών χαρακτηριστικών που μοιάζουν στενά με εκείνα που χαρακτηρίζουν τη νευροεκφύλιση της νόσου Alzheimer. Επειδή οι καλλιεργημένες κυτταρικές σειρές από ασθενείς με νόσο Alzheimer και άλλες νευροεκφυλίσεις παρουσιάζουν υπερευαισθησία στις θανατηφόρες επιδράσεις παραγόντων που βλάπτουν το DNA, μελετήσαμε την αντίδραση των λυμφοβλαστοειδών σειρών από σύνδρομο Down στις θανατηφόρες επιδράσεις της ιονίζουσας και υπεριώδους ακτινοβολίας. Οι σειρές από τους τέσσερις ασθενείς με σύνδρομο Down ήταν πιο ευαίσθητες στις ακτίνες Χ σε σύγκριση με σειρές από 28 φυσιολογικούς δότες (P = 10⁻⁴), ενώ η επιβίωση των σειρών του συνδρόμου Down μετά από υπεριώδη ακτινοβόληση δεν διέφερε σημαντικά από τη φυσιολογική. Αυτή η υπερευαισθησία στις ακτίνες Χ, που μπορεί να αντανακλά ελαττωματική επιδιόρθωση της βλάβης του DNA που προκαλείται από τις ακτίνες Χ, αντιπροσωπεύει την πρώτη ανωμαλία κοινή σε καλλιεργημένα κύτταρα τόσο από ασθενείς με σύνδρομο Down όσο και με νόσο Alzheimer.",ALZ
2819,"Φυσικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη γλυκόζη του αίματος σε διαβητικούς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη. Τριάντα νοσηλευόμενοι διαβητικοί συμπλήρωσαν λίστες ελέγχου συμπτωμάτων αμέσως πριν από την παρακολούθηση των δικών τους επιπέδων γλυκόζης στο αίμα επτά φορές την ημέρα για 6 έως 10 ημέρες. Για κάθε άτομο, υπολογίστηκαν απλές συσχετίσεις μεταξύ κάθε φυσικού συμπτώματος και του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες παρουσίασαν αρκετά συμπτώματα που συσχετίζονταν έντονα με τις διακυμάνσεις της γλυκόζης. Επιπλέον, τα συμπτώματα που σχετίζονταν με τη γλυκόζη διέφεραν από άτομο σε άτομο. Οι συσχετίσεις συμπτωμάτων-γλυκόζης ήταν αξιόπιστες και ανεξάρτητες από το φύλο, την ηλικία, τη διάρκεια του διαβήτη και άλλες ατομικές διαφορές. Τα ευρήματα υποδεικνύουν μια τεχνική μέσω της οποίας οι ασθενείς μπορούν να μάθουν να αντιλαμβάνονται τις φυσικές αισθήσεις που υποδηλώνουν αλλαγές στη γλυκόζη του αίματος σε φυσικά περιβάλλοντα.",DBT
2820,"Ειδική εκτίμηση της παγκρεατικής νόσου (μετάφραση του συγγραφέα). Ο πόνος, η εξωκρινοπάθεια και ο σακχαρώδης διαβήτης είναι τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να οδηγήσουν σε σωματική ανικανότητα για εργασία σε ασθενείς με παγκρεατική νόσο. Περιγράφεται ένα διαγνωστικό πρόγραμμα κατάλληλο για την υποστήριξη ειδικής εκτίμησης της κατάστασης του παγκρέατος. Η υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος και η μέτρηση του λίπους στα κόπρανα είναι οι κύριες διαδικασίες αυτού του προγράμματος.",DBT
2821,"Ενδοραχιαία σύνθεση διαλυτών αντιγόνων κλάσης Ι (sHLA) σε ασθενείς με λοίμωξη από HIV και φυματιώδη μηνιγγίτιδα. Τα sHLA είναι διαλυτά αντιγόνα κλάσης Ι που παράγονται από λεμφοκύτταρα κατά την πρώιμη ενεργοποίησή τους. Μελετήσαμε τον δείκτη sHLA IH = (CSF sHLA/ορός sHLA)/(CSF αλβουμίνη/ορός αλβουμίνη), ο οποίος αντανακλά την ενδοραχιαία σύνθεση (ITS) των sHLA σε 23 ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών με λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) από HIV. Η μέση τιμή του IH ήταν αυξημένη και συσχετιζόταν άμεσα με την ITS των IgG έναντι του HIV όταν μελετήθηκε το σύνολο των ασθενών· ωστόσο, 8 από αυτούς, που έπασχαν ταυτόχρονα από φυματιώδη μηνιγγίτιδα, παρουσίασαν μειωμένο IH. Μελετήθηκε επίσης η σχέση μεταξύ αυτού του δείκτη, της λειτουργίας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού (ΑΕΦ) και της λοίμωξης από HIV και φυματίωση. Θεωρούμε τον IH ως δείκτη ενεργοποίησης των λεμφοκυττάρων εντός του ΚΝΣ. Η μείωσή του σε ασθενείς με λοίμωξη του ΚΝΣ από HIV μπορεί να αντανακλά την παρουσία μηνιγγικής ευκαιριακής λοίμωξης λόγω Mycobacterium tuberculosis.",HIV
2822,"Μηνιγγίτιδα από σαλμονέλα και λοίμωξη με HIV. Οι ασθενείς που έχουν μολυνθεί με HIV παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία σε σοβαρές λοιμώξεις από μη τυφοειδείς σαλμονέλες. Ωστόσο, δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μηνιγγίτιδας από σαλμονέλα σε αυτόν τον πληθυσμό. Αναφέρουμε τώρα τρεις περιπτώσεις μηνιγγίτιδας από σαλμονέλα που εμφανίστηκαν σε έναν πληθυσμό 1800 ασθενών με AIDS ή σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS στα νοσοκομεία μας. Η επίπτωση της μηνιγγίτιδας που επιπλέκει τη λοίμωξη από σαλμονέλα στον πληθυσμό μας με HIV φαίνεται να είναι πολύ υψηλότερη από αυτή που αναφέρεται σε ασθενείς χωρίς AIDS (7,5 έναντι 0,15%). Όλοι είχαν παραμέτρους εγκεφαλονωτιαίου υγρού συμβατές με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, και δύο από τους τρεις έδειξαν μικροοργανισμούς στη βαφή Gram του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Δύο παρουσίασαν οξεία νόσο και απεβίωσαν παρά τη θεραπεία· ο τρίτος ανέπτυξε εγκεφαλικό απόστημα που σχετιζόταν με υποτροπή της μηνιγγίτιδας. Η μηνιγγίτιδα από σαλμονέλα θα πρέπει να θεωρείται ως αιτία οξείας νευρολογικής επιδείνωσης σε ασθενείς με κίνδυνο για νόσο σχετιζόμενη με HIV. Μπορεί να συμβούν υποτροπές και η θνητότητα είναι υψηλή.",HIV
2823,"Κύτταρα εκκρίνοντα βλέννα τύπου «δακτυλίου σφραγίδας» στο ΕΝΥ που αποκαλύπτουν την εστία της πρωτοπαθούς κακοήθειας. Αναφέρεται μια περίπτωση λεπτoμηνιγγικής καρκινομάτωσης στην οποία η ταυτοποίηση κυττάρων καρκινώματος τύπου «δακτυλίου σφραγίδας» που εκκρίνουν βλέννα στο ΕΝΥ επέτρεψε τη διάγνωση ενός κατά τα άλλα ασυμπτωματικού γαστρικού καρκίνου. Όταν διενεργείται οσφυονωτιαία παρακέντηση, θα πρέπει να πραγματοποιείται προσεκτική κυτταρολογική εξέταση του ΕΝΥ σε κάθε ασθενή με νευρολογικά συμπτώματα και σημεία χωρίς διάγνωση.",CAN
2824,"Μουσκαρινικοί υποδοχείς ακετυλοχολίνης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Απεικόνιση in vivo με ιώδιο 123 σημασμένο 3 κουινυκλιδινυλο 4 ιωδοβενζιλάτη και τομογραφία εκπομπής. Περιγράφεται η απεικόνιση in vivo της λειτουργίας δέσμευσης των μουσκαρινικών υποδοχέων ακετυλοχολίνης σε ασθενή με νόσο Αλτσχάιμερ, χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής μονοφωτονίων και ιώδιο 123 σημασμένο 3 κουινυκλιδινυλο 4 ιωδοβενζιλάτη (123I QNB), καθώς και απεικόνιση αιμάτωσης με χρήση 123I N ισοπροπυλο π ιωδοαμφεταμίνης. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της αιμάτωσης στον οπίσθιο κροταφικό και βρεγματικό φλοιό και πιο ομοιόμορφη πρόσληψη του 123I QNB σε όλο τον εγκεφαλικό φλοιό. Ο λόγος δραστηριότητας του 123I QNB ήταν μειωμένος σε σύγκριση με αυτόν ενός φυσιολογικού ατόμου αντίστοιχης ηλικίας, υποδηλώνοντας μέτρια βλάβη στη λειτουργία δέσμευσης των μουσκαρινικών υποδοχέων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Επιπλέον, και πιο σημαντικά, η μελέτη μας αποδεικνύει ότι οι εικόνες της δέσμευσης υποδοχέων in vivo μπορούν να ληφθούν εύκολα και χωρίς τραυματισμό χρησιμοποιώντας το 123I QNB και τομογραφία εκπομπής μονοφωτονίων.",ALZ
2825,"Ταυτοποίηση μεταβολιτών διυδροδιόλης με μεταλλαξιογόνο δράση ως μεταβολίτες του βενζο(j)φλουορανθένιου και του βενζο(k)φλουορανθένιου. Ο μεταβολισμός των περιβαλλοντικών παραγόντων βενζο(j)φλουορανθένιου και βενζο(k)φλουορανθένιου διερευνήθηκε χρησιμοποιώντας υπερκείμενα από ήπατα αρουραίων που είχαν προθεραπευτεί με Aroclor 1254, τα οποία είναι αποτελεσματικά στην ενεργοποίηση του βενζο(j)φλουορανθένιου και του βενζο(k)φλουορανθένιου σε μεταβολίτες με μεταλλαξιογόνο δράση έναντι του Salmonella typhimurium TA 100. Έξι ζώνες μεταβολιτών του βενζο(j)φλουορανθένιου διαχωρίστηκαν με υγρή χρωματογραφία υψηλής πίεσης, και κάθε ζώνη δοκιμάστηκε για μεταλλαξιογόνο δράση έναντι του S. typhimurium TA 100 με ενεργοποίηση. Η κύρια μεταλλαξιογόνος ζώνη περιείχε δύο διυδροδιόλες, εκ των οποίων η μία ταυτοποιήθηκε ως 9,10 διυδρο 9,10 διυδροξυβενζο(j)φλουορανθένιο με σύγκριση σε συνθετικό πρότυπο αναφοράς. Το 9,10 διυδρο 9,10 διυδροξυβενζο(j)φλουορανθένιο ήταν μεταλλαξιογόνο έναντι του S. typhimurium TA 100 με ενεργοποίηση, πιθανώς ως αποτέλεσμα της μετατροπής του στο αντίστοιχο διυδροδιόλη-επωξείδιο. Ο κύριος μεταβολίτης διυδροδιόλης του βενζο(k)φλουορανθένιου ταυτοποιήθηκε, με σύγκριση σε συνθετικό πρότυπο, ως 8,9 διυδρο 8,9 διυδροξυβενζο(k)φλουορανθένιο. Αυτή η διυδροδιόλη, η οποία επίσης θα μπορούσε να μετατραπεί σε διυδροδιόλη-επωξείδιο, ήταν μεταλλαξιογόνος έναντι του S. typhimurium TA 100 με ενεργοποίηση. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποδεικνύουν ότι ο μεταβολισμός σε διυδροδιόλες αποτελεί μία από τις οδούς ενεργοποίησης του βενζο(j)φλουορανθένιου και του βενζο(k)φλουορανθένιου σε τελικούς μεταλλαξιογόνους παράγοντες για το S. typhimurium TA 100.",CAN
2826,"Η αγκύλη του Henle κατά τη μετάβαση από την διούρηση ύδατος στην αντιδιούρηση σε αρουραίους Brattleboro. Ένα μαθηματικό μοντέλο του νεφρικού μυελού προέβλεψε τα πρότυπα συγκέντρωσης NaCl και ουρίας καθώς και τον ρυθμό ροής όταν ένας αρουραίος που υποβάλλεται σε διούρηση ύδατος λαμβάνει αντιδιουρητική ορμόνη (ADH). Δοκιμάσαμε αυτές τις προβλέψεις με πειράματα μικροδιάτρησης και κάθαρσης σε αρουραίους Brattleboro που στερούνται ενδογενούς ADH. Το μοντέλο προέβλεψε επιτυχώς τον ρυθμό ροής ούρων, τον ρυθμό απέκκρισης ουρίας και τα πρότυπα συγκέντρωσης διαλυμάτων στα ανιόντα αγγεία recta (AVR). Ένα νέο αποτέλεσμα που το μοντέλο προέβλεψε σωστά ήταν ότι η συγκέντρωση ουρίας στα AVR υστερούσε σε σχέση με το NaCl, επειδή η ADH διέκοπτε προσωρινά την ανακύκλωση της ουρίας. Το μοντέλο υπέθεσε ότι αυτή η υστέρηση θα μεταφερόταν στο υγρό του κατιόντος σκέλους της αγκύλης του Henle (DLH) μόνο εάν οι διαπερατότητες του DLH επέτρεπαν τη μετακίνηση διαλυμάτων καθώς και νερού μέσω του τοιχώματος του DLH, αλλά όχι εάν η μετακίνηση διαλυμάτων ήταν αμελητέα. Τα πειραματικά αποτελέσματα έδειξαν αυτή την υστέρηση, υποδηλώνοντας έτσι σημαντική είσοδο διαλυμάτων στο υγρό του DLH κατά τη μετάβαση και, κατ’ επέκταση, και σε άλλες συνθήκες. Όπως φαίνεται σε συνοδευτικό άρθρο (Am. J. Physiol. 239 (Renal Fluid Electrolyte Physiol. 8): F57-F71, 1980), η διάχυση διαλυμάτων μέσω του DLH περιορίζει το σχηματισμό υπερτονικών ούρων στον εσωτερικό μυελό εκτός εάν τα λεπτά ανιόντα σκέλη εκτελούν ενεργό μεταφορά NaCl.",DBT
2827,"Επιδημιολογικά χαρακτηριστικά του ταχέως εξελισσόμενου καρκίνου του μαστού στην Τυνησία. Μια μορφή καρκίνου του μαστού που χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη της νόσου, φλεγμονή και οίδημα απαντάται σε περίπου 55% των ασθενών με καρκίνο του μαστού που παρουσιάζονται στο Ινστιτούτο Salah Azaiz, Τύνιδα (Τυνησία). Σε 581 ασθενείς που εξετάστηκαν μεταξύ 1 Ιανουαρίου 1969 και 31 Δεκεμβρίου 1974, μελετήσαμε την ηλικία, τον τόπο κατοικίας, το αναπαραγωγικό ιστορικό, την καθυστέρηση στην αναζήτηση θεραπείας και τον αιματολογικό τύπο ως πιθανούς παράγοντες κινδύνου για να προσδιορίσουμε τη διάκριση μεταξύ της ταχέως εξελισσόμενης νόσου και της λιγότερο επιθετικής μορφής. Η αγροτική κατοικία, ο αιματολογικός τύπος Α και η πρόσφατη εγκυμοσύνη αποτελούν παράγοντες κινδύνου μεταξύ των προεμμηνοπαυσιακών γυναικών, ενώ η μεγαλύτερη ηλικία, η αγροτική κατοικία, ο αιματολογικός τύπος Α, η καθυστερημένη εμμηναρχή και η καθυστέρηση στη διάγνωση συνδέονται με τον ταχέως εξελισσόμενο καρκίνο του μαστού μετά την εμμηνόπαυση. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου ήταν η αγροτική κατοικία και ο αιματολογικός τύπος Α. Ο ταχέως εξελισσόμενος καρκίνος του μαστού διαγνώστηκε σε δύο από κάθε τρεις ασθενείς με καρκίνο του μαστού που προέρχονταν από αγροτικό περιβάλλον. Σαράντα τρία τοις εκατό από 203 ασθενείς με ταχεία εξέλιξη της νόσου ήταν αιματολογικού τύπου Α, ποσοστό σημαντικά υψηλότερο από το 33% που βρέθηκε στον γενικό πληθυσμό της Τυνησίας και στους ασθενείς με καρκίνο του μαστού χωρίς στοιχεία ταχείας εξέλιξης της νόσου. Παρατηρήσαμε ότι οι παράγοντες κινδύνου για την εξέλιξη της νόσου ήταν αρκετά διαφορετικοί από αυτούς που έχουν αναφερθεί ότι επηρεάζουν την επίπτωση του καρκίνου του μαστού.",CAN
2828,"Αντίστροφη μεταγραφάση HIV 1: κρυστάλλωση και ανάλυση της δομής του τομέα με περιορισμένη πρωτεόλυση. Η βακτηριακά εκφρασμένη ανασυνδυασμένη αντίστροφη μεταγραφάση HIV 1 είναι ενεργή τόσο ως ομοδιμερές υπομονάδων Mr 66.000 όσο και ως ετεροδιμερές υπομονάδων Mr 66.000 και 51.000. Το ετεροδιμερές σχηματίζεται με την αποκοπή ενός C-τερματικού τμήματος από μία πολυπεπτιδική αλυσίδα Mr 66.000, η οποία συμβαίνει κατά την καθαρισμό και κρυστάλλωση της αντίστροφης μεταγραφάσης. Έτσι, οι κρύσταλλοι που προέκυψαν από καθαρές παρασκευές πολυπεπτιδίων Mr 66.000 αποτελούνταν από ένα φαινομενικά ισομοριακό μείγμα πολυπεπτιδίων Mr 66.000 και 51.000, τα οποία ήταν αναλογικά με τα πολυπεπτίδια Mr 66.000 και 51.000 που ανιχνεύθηκαν σε κύτταρα μολυσμένα με HIV και σε ιούς. Η περιορισμένη πρωτεόλυση του ομοδιμερούς με αλφα-χιμοθρυψίνη οδήγησε επίσης σε αποκοπή σε ένα σταθερό μείγμα Mr 66.000/51.000, ενώ η πρωτεόλυση με τρυψίνη προκάλεσε τη μεταβατική δημιουργία κάποιου πολυπεπτιδίου Mr 51.000. Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με το ότι το μόριο της αντίστροφης μεταγραφάσης διαθέτει μια πρωτεάση-ευαίσθητη συνδετική περιοχή μετά από έναν δομημένο τομέα Mr 51.000. Περαιτέρω πέψη με τρυψίνη οδήγησε σε αποκοπή του πολυπεπτιδίου Mr 51.000 μετά το υπόλειμμα 223, παράγοντας πεπτίδια με φαινομενικό Mr 29.000 και 30.000. Ένα δευτερεύον πεπτίδιο Mr 40.000 παράχθηκε επίσης με αποκοπή του πολυπεπτιδίου Mr 66.000 μετά το υπόλειμμα 223. Περίπου το ήμισυ των αρχικών πολυπεπτιδίων Mr 66.000 παρέμεινε ανθεκτικό στην πρωτεόλυση και υπήρχε σε σύμπλοκο με τα παραπάνω πεπτίδια σε διάλυμα. Κατά τη διάρκεια της πέψης τόσο με χιμοθρυψίνη όσο και με τρυψίνη παρατηρήθηκε αύξηση της δραστηριότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης, που οφειλόταν σε διπλασιασμό του Vmax με μικρή αλλαγή στο Km για το dTTP. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΗ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
2829,"Δοκιμή του συστήματος μονοκυττάρων-μακροφάγων στον ανθρώπινο καρκίνο. Η συμμετοχή των μονοκυτταρικών μακροφάγων στα μηχανισμούς ανοσοαμυντικής αντίδρασης του ξενιστή κατά του καρκίνου έχει αναγνωριστεί εδώ και μερικά χρόνια. Η δοκιμή αυτού του συστατικού της ομοιόστασης του ξενιστή εμφανίζεται ως ένα επιπλέον εργαλείο απαραίτητο για την αξιολόγηση της ανοσοανεπάρκειας σε ασθενείς με καρκίνο. Εδώ ανασκοπούμε τις πιο σύγχρονες δοκιμασίες που χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο μιας τέτοιας αξιολόγησης, καθώς και τα πιο ενδιαφέροντα αποτελέσματα.",CAN
2830,"Αποδόμηση και αναγέννηση των δενδριτών στον εγκεφαλικό φλοιό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Τμήματα βιοψίας από τον μετωπιαίο φλοιό τριών ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ μελετήθηκαν με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Παρατηρήθηκαν ηλεκτρονικά πυκνοί εκφυλισμένοι δενδρίτες σε όλα τα στρώματα του φλοιού, αλλά πιο άφθονοι στα στρώματα 3 και 4. Δενδρίτες με σταγόνες που μοιάζουν με λιπίδια και άλλοι γεμάτοι με μιτοχόνδρια παρατηρήθηκαν επίσης σε αυτά τα δύο στρώματα. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με τις ανωμαλίες που βρέθηκαν με τις τεχνικές Golgi στα δενδριτικά δέντρα ασθενών με οικογενείς μορφές της νόσου Αλτσχάιμερ και είναι παρόμοια με τις αλλοιώσεις που παρατηρούνται σε άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από νοητικές αλλαγές.",ALZ
2831,"Μηνιγγική γλοιωματώση: ανασκόπηση 12 περιπτώσεων. Η διάχυτη ή πολυεστιακή διήθηση των λεπτομηνιγγών από κακοήθη γλοίωμα (μηνιγγική γλοιωματώση) θεωρείται σπάνια. Από το 1971 έως το 1977, 11 από τους 52 ασθενείς με ενδοκρανιακά κακοήθη γλοιώματα που εξετάστηκαν σε νεκροψία βρέθηκαν να έχουν μηνιγγική γλοιωματώση, και 1 επιπλέον ασθενής διαγνώστηκε κλινικά χωρίς νεκροψία (συνολικά 12 περιπτώσεις). Οκτώ από τους 12 ασθενείς διαγνώστηκαν προ θανάτου με θετική κυτταρολογία εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ), ενώ οι άλλοι 4 ασθενείς διαγνώστηκαν μόνο κατά τη νεκροψία. Όλοι οι 11 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε νεκροψία είχαν πολυεστιακό ή διάχυτο μηνιγγικό όγκο μακριά από την πρωτογενή εστία· 8 ασθενείς είχαν σπογγώδη σπορά στον υποαραχνοειδή χώρο της σπονδυλικής στήλης με διήθηση του ιππουριδίου και των ριζών των νωτιαίων νεύρων, και 9 ασθενείς είχαν διήθηση του όγκου στους πλάγιους κοιλίες. Τρεις ασθενείς παρουσίασαν συμπτωματική συμπίεση του νωτιαίου μυελού στο θωρακικό ή οσφυϊκό επίπεδο, και 10 ασθενείς είχαν υδροκέφαλο. Αυτοί οι 12 ασθενείς με μηνιγγική γλοιωματώση συγκρίθηκαν με τους άλλους 41 ασθενείς με κακοήθη γλοιώματα που υποβλήθηκαν σε νεκροψία χωρίς αυτή την επιπλοκή (ομάδα ελέγχου)· οι ασθενείς με μηνιγγική γλοιωματώση ήταν σημαντικά νεότεροι (μέση ηλικία, 40 έναντι 57 ετών· p μικρότερο από 0,005). Οι ασθενείς με μηνιγγική γλοιωματώση έζησαν κάπως περισσότερο (διάμεσος, 49 εβδομάδες) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (35 εβδομάδες), αλλά η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Με την πρόοδο της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς με κακοήθη γλοιώματα ζουν περισσότερο και η επίπτωση της μηνιγγικής γλοιωματώσης μπορεί να αυξηθεί. Η διάγνωση της μηνιγγικής γλοιωματώσης μπορεί να υποψιαστεί, ειδικά αν υπάρχει υδροκέφαλος, και συχνά μπορεί να επιβεβαιωθεί με κυτταρολογία ΕΝΥ.",CAN
2832,"Ανοικτή μελέτη της ιντερφερόνης σε άνδρες θετικούς στον αντισώματα HIV. Η ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα 2α (Roferon A) χορηγήθηκε υποδόρια σε δόση 3 εκατομμυρίων μονάδων δύο φορές την εβδομάδα για 15-18 μήνες σε 14 άνδρες θετικούς στον αντισώματα HIV, αρνητικούς στον αντιγόνο p24, με ελάχιστη νόσο σχετιζόμενη με τον HIV. Η ιντερφερόνη ήταν καλά ανεκτή και ασφαλής. Παρόλο που υπήρξε είτε βελτίωση είτε απουσία επιδείνωσης αρχικά σε 22 από τους 26 δείκτες νόσου HIV, συμπεριλαμβανομένης της λεμφαδενοπάθειας, της θρομβοπενικής πορφύρας και της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών, καταγράφηκαν 11 περιπτώσεις εμφάνισης δεικτών νόσου HIV κατά τη διάρκεια της μελέτης. Στους 15 μήνες, έξι ασθενείς αποσύρθηκαν από τη μελέτη λόγω κλινικής και ανοσολογικής επιδείνωσης.",HIV
2833,"Ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων και κινητική του κυτταρικού κύκλου στη νόσο Αλτσχάιμερ. Έξι γυναίκες εξωτερικές ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) μαζί με τέσσερις γυναίκες μάρτυρες παρόμοιας ηλικιακής ομάδας αναλύθηκαν για ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων (SCEs), κινητική του κυτταρικού κύκλου και ευαισθησία σε μεταλλαξογόνους παράγοντες, σε καλλιέργειες λεμφοκυττάρων. Ο μέσος αριθμός των SCEs για τους ασθενείς με ΝΑ ήταν 11,40 SCEs/μετάφαση, ενώ για τους μάρτυρες ήταν 9,12. Η διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων ήταν σημαντική όπως έδειξε το τεστ Wilcoxon rank sum (p = 0,05). Ο κυτταρικός κύκλος ήταν 50% μεγαλύτερος τόσο στους ασθενείς με ΝΑ (31,7 ώρες) όσο και στους ηλικιωμένους μάρτυρες (31,5 ώρες) σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς νέους ενήλικες (21,76 ώρες). Η μιτομυκίνη C (MMC) μείωσε τον μιτωτικό δείκτη στους ασθενείς με ΝΑ κατά 35% και στους μάρτυρες μόνο κατά 12%. Η MMC επίσης αύξησε τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου στους ασθενείς με ΝΑ σε μεγαλύτερο βαθμό (20%) από ό,τι στους μάρτυρες (13,5%), και τα κύτταρα με ΝΑ ήταν πιο ευαίσθητα στις τοξικές επιδράσεις της βρωμοδεοξυουριδίνης. Επίσης παρατηρήθηκαν στα κύτταρα με ΝΑ χρωμοσώματα με πρόωρα διαιρεμένους κεντρομερείς.",ALZ
2834,"Η αξία της ολικής τομογραφίας πνευμόνων στην πρώιμη ανίχνευση μεταστατικής νόσου σε ασθενείς με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων και όγκους όρχεων. Η αξία της ολικής τομογραφίας πνευμόνων συγκρίθηκε με τις ακτινογραφίες θώρακος σε ασθενείς με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων και γερμινικά κύτταρα όρχεων. Μελετήσαμε 83 ασθενείς με όγκους όρχεων και 34 με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων. Τουλάχιστον μία μεταστατική βλάβη ήταν παρούσα στην ολική τομογραφία πνευμόνων σε 11 από τους 64 ασθενείς (17 τοις εκατό) με όγκους όρχεων και 2 από τους 21 (10 τοις εκατό) με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων που είχαν αρνητικές ακτινογραφίες θώρακος. Από τους ασθενείς με μοναδική βλάβη στην ακτινογραφία θώρακος, 3 από τους 10 (30 τοις εκατό) με όγκο όρχεων και 5 από τους 11 (45 τοις εκατό) με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων είχαν πολλαπλές μεταστατικές βλάβες στις ολικές τομογραφίες πνευμόνων. Ψευδώς θετικές ακτινογραφίες θώρακος παρατηρήθηκαν σε 6 από τους 15 ασθενείς (40 τοις εκατό) με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων και 6 από τους 16 (37 τοις εκατό) με όγκο όρχεων. Αυτά τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα οφείλονταν σε επικαλυπτόμενες σκιές, αγγεία ή κοκκιώματα.",CAN
2835,"Επιδημιολογία και επίπτωση της κλινικής περιφερικής αγγειακής νόσου σε πληθυσμιακή ομάδα ασθενών με διαβήτη. Η κλινική περιφερική αγγειακή νόσος (ΠΑΝ) μελετήθηκε σε μια ομάδα επιπολασμού 1073 κατοίκων του Ρότσεστερ, Μινεσότα, οι οποίοι διαγνώστηκαν με σακχαρώδη διαβήτη την περίοδο 1945-69. Περίπου το 8% των ασθενών είχε ήδη κλινικά στοιχεία ΠΑΝ κατά τη στιγμή της διάγνωσης του διαβήτη. Το ποσοστό αυξήθηκε με την ηλικία κατά την οποία διαγνώστηκε ο διαβήτης. Μεταξύ αυτών που δεν είχαν αρχικά προσβληθεί, η επίπτωση της μετέπειτα ΠΑΝ ήταν ελαφρώς μεγαλύτερη στους άνδρες, 21,3 ανά 1000 άτομα-έτη, σε σύγκριση με τις γυναίκες, 17,6 ανά 1000, και αυξήθηκε τόσο με την ηλικία όσο και με τη διάρκεια του διαβήτη. Η σωρευτική επίπτωση της μετέπειτα ΠΑΝ εκτιμήθηκε στο 15% στα 10 έτη και στο 45% στα 20 έτη μετά τη διάγνωση του διαβήτη. Η ηλικιακά προσαρμοσμένη επίπτωση των κατοίκων με διαβήτη και ιστορικό ΠΑΝ ήταν 3,3 ανά 1000 πληθυσμού ηλικίας 30 ετών και άνω την 1η Ιανουαρίου 1970.",DBT
2836,"Νευρολογικά χαρακτηριστικά σε ασθενείς με AIDS: μελέτες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η σχέση μεταξύ δεικτών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) για τη λοίμωξη από HIV και του φάσματος των νευρολογικών εκδηλώσεων μελετήθηκε σε 15 ασθενείς με AIDS (13 με και 2 χωρίς επιβεβαιωμένες νευρολογικές διαταραχές). Αποδείξαμε την παρουσία ενδοθηκικά συντιθέμενων αντισωμάτων κατά του HIV. Αντισώματα κατά των πρωτεϊνών του περιβλήματος του HIV υπήρχαν σε όλους τους ασθενείς, ενώ κατά των πρωτεϊνών του πυρήνα του HIV μόνο σε 9/13 περιπτώσεις. Το αντιγόνο του HIV και το αντιγόνο p24 του HIV ήταν παρόντα σε 6/14 και 4/12 περιπτώσεις αντίστοιχα. Ο HIV δεν απομονώθηκε από 6 δείγματα ΕΝΥ. Έχουμε αποδείξει ότι οι δείκτες του ΕΝΥ για τη λοίμωξη από HIV ήταν παρόντες σε όλους τους ασθενείς με AIDS, με ή χωρίς νευρολογικές εκδηλώσεις. Επιπλέον, το αντιγόνο p24 του HIV φαίνεται να είναι ένας πολύ αξιόπιστος δείκτης της λοίμωξης από HIV.",HIV
2837,"Ίδρυση και χαρακτηρισμός μόνιμων υβριδωμάτων ποντικιών που εκκρίνουν μονοκλωνικά αντισώματα κατά του Thy 1. Υβριδώματα που εκκρίνουν αντισώματα κατά του Thy 1 παράχθηκαν με τη σύντηξη κυττάρων της μυελώματος ποντικιών της γραμμής P3 NSI/1 Ag4 1 (NS 1) με κύτταρα σπλήνας από ποντίκια AKR/J που είχαν ανοσοποιηθεί με κύτταρα θύμου C3H/Di και με επακόλουθη καλλιέργεια σε ιστικό καλλιέργεια και επιλογή των υβριδικών κυττάρων. Δύο μόνιμα υβριδώματα, 1B5 και 1aG4/C5, που εκκρίνουν αντισώματα της υποκατηγορίας IgG3 απομονώθηκαν με επαναλαμβανόμενη κλωνοποίηση κυττάρων με αραίωση και σε μαλακό άγαρ. Η ανάπτυξη των αποικιών υβριδικών κυττάρων εξαρτιόταν από την παρουσία κυττάρων τροφοδότη· τα κύτταρα σπλήνας σε συγκέντρωση 1,2 x 10^6/ml ήταν τα πιο αποτελεσματικά, ακολουθούμενα από κύτταρα θύμου σε συγκέντρωση 1,4 x 10^6/ml και κύτταρα περιτοναίου σε συγκέντρωση κατά 1-2 τάξεις μεγέθους χαμηλότερη. Τα δύο υβριδώματα καλλιεργήθηκαν in vitro ή in vivo και τα προϊόντα τους αναλύθηκαν περαιτέρω. Σε ιστική καλλιέργεια σε μέσο χωρίς ορό υπό βέλτιστες συνθήκες, το υπερκείμενο από το υβρίδωμα 1B5 περιείχε 0,07 mg/ml αντισωμάτων και εκείνο από το υβρίδωμα 1aG4/C5 είχε 0,26 mg/ml αντισωμάτων, ενώ το ασκίτης 1B5 περιείχε 3,6 mg/ml και ο ασκίτης 1aG4/C5 4,4 mg/ml αντισωμάτων. Η πολύ χαμηλή ηλεκτροφορητική κινητικότητα και των δύο αντισωμάτων διευκόλυνε την απομόνωσή τους. Η ειδικότητα των αντισωμάτων δοκιμάστηκε στη δοκιμασία κυτταροτοξικότητας παρουσία συμπληρώματος και με τη δέσμευση ισοτοπικά σημασμένων αντισωμάτων σε κύτταρα θύμου από ποντίκια A/Ph και άλλες Thy 1.2+ γραμμές καθώς και A.Thy 1.1 και AKR/J. Τα αντισώματα του κλώνου 1aG4/C5 ήταν ειδικά για κύτταρα Thy 1.2+, ενώ τα αντισώματα του κλώνου 1B5 σε υψηλότερες συγκεντρώσεις αντέδρασαν επίσης με κύτταρα Thy 1.1+ από τον θύμο και τους λεμφαδένες. Και τα δύο αντισώματα κατέστρεψαν πάνω από 95% των κυττάρων θύμου και 60-70% των κυττάρων λεμφαδένων στη δοκιμασία κυτταροτοξικότητας. Η ειδικότητα των αντισωμάτων για τα Τ λεμφοκύτταρα επιβεβαιώθηκε στη λειτουργική δοκιμασία, στην οποία τα αντισώματα εξάλειψαν την απόκριση των κυττάρων σπλήνας στην Concanavalin A αλλά δεν επηρέασαν την απόκριση στο λιποπολυσακχαρίτη παρουσία συμπληρώματος.",CAN
2838,"Πυρηνικό περιεχόμενο αλουμινίου στη νόσο Αλτσχάιμερ, εγκεφαλοπάθεια αιμοκάθαρσης και πειραματική εγκεφαλοπάθεια αλουμινίου. Πυρηνικά και χρωματινικά κλάσματα παρασκευάστηκαν από τον εγκεφαλικό φλοιό 34 ανθρώπινων και 37 ζωικών εγκεφάλων. Η χρωματίνη διαχωρίστηκε σε ένα βαρύ κλάσμα ετεροχρωματίνης και δύο κλάσματα ευχρωματίνης: ενδιάμεση ευχρωματίνη και ελαφριά ευχρωματίνη. Σε σύγκριση με ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες, το περιεχόμενο αλουμινίου εκφρασμένο ανά γραμμάριο DNA ήταν σημαντικά αυξημένο στα πυρηνικά και ετεροχρωματινικά κλάσματα στη προ-γηριακή νόσο Αλτσχάιμερ. Αντίθετα, οι πυρηνικές παρασκευές από εγκεφάλους ασθενών που είχαν αποβιώσει με εγκεφαλοπάθεια αιμοκάθαρσης περιείχαν λιγότερο αλουμίνιο από τους μάρτυρες, αν και οι συγκεντρώσεις σε ολόκληρο τον ιστό ήταν αυξημένες δέκα έως δεκαπέντε φορές πάνω από τις συγκεντρώσεις των μαρτύρων. Η άμεση έγχυση αλουμινίου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό γατών προκάλεσε προοδευτική εγκεφαλοπάθεια με νευροϊνιδιακή εκφύλιση και αυξημένο πυρηνικό περιεχόμενο αλουμινίου. Υποτίθεται ότι στη νόσο Αλτσχάιμερ οι φυσιολογικοί αιματοεγκεφαλικοί και κυτταροπλασματικοί φραγμοί για αυτό το νευροτοξικό μέταλλο είναι ελαττωματικοί, επιτρέποντας στο αλουμίνιο να αποκτήσει πρόσβαση σε DNA-περιέχοντα συστατικά των πυρήνων.",ALZ
2839,"Η επίπτωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας: μια μελέτη σε 1300 διαβητικούς από το Newcastle και την κοιλάδα Hunter. Η παρούσα εργασία εξετάζει την επίπτωση της αμφιβληστροειδοπάθειας σε δύο διαβητικούς πληθυσμούς από τις περιοχές Newcastle και Hunter Valley. Συνολικά, το 49% των ασθενών που παρακολουθούσαν μια μεγάλη διαβητολογική κλινική παρουσίαζαν αμφιβληστροειδοπάθεια. Το 15% είχε παραγωγική αμφιβληστροειδοπάθεια, εμπλοκή της ωχράς κηλίδας ή απειλούμενη εμπλοκή της ωχράς κηλίδας, τα στάδια της αμφιβληστροειδοπάθειας στα οποία μπορεί να ενδείκνυται η φωτοπηξία για τη διατήρηση της όρασης. Μια συγκρίσιμη μελέτη σε γνωστούς διαβητικούς στην πόλη Singleton έδειξε ποσοστά επίπτωσης 36% και 11% αντίστοιχα. Παρουσιάζεται επίσης η στενή σχέση της επίπτωσης της αμφιβληστροειδοπάθειας με τη διάρκεια και την ηλικία έναρξης του διαβήτη, και προτείνονται απλές κατευθυντήριες οδηγίες για τον προγραμματισμό των οφθαλμολογικών εξετάσεων για τους διαβητικούς.",DBT
2840,"Ταυτοποίηση πολυπεπτιδίων όμοιων με σωματομεδίνες που παράγονται από μαστικούς όγκους ποντικών BALB/c. Ένας μεταμοσχεύσιμος μαστικός όγκος, προερχόμενος από ανάπτυξη βλαστού όζου τύπου αλβεολικής βλάβης που επάγεται από 7,12 διμεθυλοβενζ[a]ανθρακένιο σε καλλιέργειες ολόκληρου του μαστικού αδένα, έδειξε ότι παράγει μια οικογένεια πολυπεπτιδίων όμοιων με σωματομεδίνες όταν καλλιεργείται in vitro. Τεμαχισμένος ιστός μαστικού όγκου καθώς και μονοστρωματικές καλλιέργειες κυττάρων όγκου παρήγαγαν παρόμοια πολυπεπτίδια όταν επωάζονταν σε μέσο χωρίς ορό και ορμόνες. Τα πολυπεπτίδια που απελευθερώθηκαν στο μέσο είχαν μοριακό βάρος από 20.000 έως 7.000, όπως προσδιορίστηκε με χρωματογραφία Sephadex G 50 υπό όξινες συνθήκες και αναλυτική ηλεκτροφόρηση σε πήκτωμα με οξικό οξύ:ουρία. Λόγω της σχετικής αφθονίας τους, τα πολυπεπτίδια με μοριακό βάρος 7.000 καθαρίστηκαν μερικώς και χαρακτηρίστηκαν. Αυτή η παρασκευή διέγειρε σημαντικά τη σύνθεση DNA σε καλλιέργειες ινοβλαστών εμβρύου κοτόπουλου και ανταγωνίστηκε τη δέσμευση της σημασμένης με 125I δραστηριότητας πολλαπλασιασμού σε αυτά τα κύτταρα. Αντίθετα, η δέσμευση του σημασμένου με 125I επιδερμικού αυξητικού παράγοντα στην επιφάνεια ινοβλαστών εμβρύου ποντικού δεν επηρεάστηκε.",CAN
2841,"Μοτίβα ορολογικής απόκρισης στον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) σε Βραζιλιάνους με διαφορετικές κλινικές μορφές λοίμωξης από HIV. Για τη διερεύνηση της αντιδραστικότητας των αντισωμάτων IgG HIV 1 προς δομικά συστατικά του ιού, αναλύθηκαν 85 οροί από μολυσμένους Βραζιλιάνους, που καλύπτουν το πλήρες φάσμα της λοίμωξης από HIV, με τη μέθοδο Western blot. Οι οροί επιβεβαιώθηκαν ως θετικοί για HIV με ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA) και έμμεση ανοσοφθορισμομετρία (IIF). Παρόλο που οι οροί των ασθενών αντέδρασαν λιγότερο έντονα στο πολυπεπτίδιο gag των 55 KDa, δεν παρατηρήθηκαν διακριτά πρότυπα αντίδρασης αντιγόνου μεταξύ των ορών ασθενών με διαφορετικές κλινικές μορφές. Λόγω της υψηλότερης συχνότητας αντίδρασης στο gag p24 σε ασθενείς με AIDS, τα πρότυπα των αντι-HIV IgG αποκρίσεων είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται στους Αφρικανούς ομολόγους τους.",HIV
2842,"Επιδράσεις της από του στόματος φρουκτόζης σε φυσιολογικά άτομα, διαβητικούς και άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη. Μελετήσαμε τις οξείες επιδράσεις της από του στόματος λήψης φορτίων 50 γρ. δεξτρόζης, σακχάρου και φρουκτόζης στην μεταγευματική συγκέντρωση γλυκόζης ορού, ινσουλίνης και πλασματικής γλυκαγόνης σε 9 φυσιολογικά άτομα, 10 άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη και 17 διαβητικούς μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Η απόκριση σε κάθε υδατάνθρακα ποσοτικοποιήθηκε όταν ο αντίστοιχος υδατάνθρακας δόθηκε μόνος του σε ποτό ή όταν δόθηκε σε συνδυασμό με πρωτεΐνη και λίπος σε δοκιμαστικό γεύμα. Τα δεδομένα δείχνουν ότι (1) η λήψη φρουκτόζης είχε ως αποτέλεσμα σημαντικά χαμηλότερες αποκρίσεις γλυκόζης και ινσουλίνης ορού σε σύγκριση με τη λήψη σακχάρου ή δεξτρόζης σε όλες τις ομάδες μελέτης, είτε δόθηκαν μόνοι είτε στο δοκιμαστικό γεύμα· (2) αν και η λήψη φρουκτόζης οδήγησε πάντα στην ελάχιστη γλυκαιμική απόκριση σε σύγκριση με τις άλλες εξόζες, η απόκριση γλυκόζης ορού στη φρουκτόζη αυξανόταν όσο πιο διαταραγμένη ήταν η ανοχή στη γλυκόζη του ατόμου· (3) η απέκκριση γλυκόζης στα ούρα κατά τις 3 ώρες μετά τη λήψη υδατανθράκων ήταν μεγαλύτερη μετά τη δεξτρόζη και μικρότερη μετά τη φρουκτόζη σε όλες τις ομάδες. Συμπερασματικά, η λήψη φρουκτόζης οδηγεί σε σημαντικά χαμηλότερες αποκρίσεις γλυκόζης και ινσουλίνης ορού και σε λιγότερη γλυκοζουρία σε σύγκριση με τη δεξτρόζη ή το σάκχαρο, τόσο όταν δίνεται μόνη της όσο και ως συστατικό σε δοκιμαστικό γεύμα. Ωστόσο, καθώς επιδεινώνεται η ανοχή στη γλυκόζη, παρατηρείται ολοένα και μεγαλύτερη γλυκαιμική απόκριση στη φρουκτόζη.",DBT
2843,"Παρεγχυματικές απεικονίσεις με αξονική τομογραφία (CT) που σχετίζονται με τη γεροντική άνοια (νόσος Alzheimer): απώλεια διακριτότητας γκρίζας και λευκής ουσίας. Νευροπαθολογικές μελέτες έχουν ορίσει αδρές ανατομικές (δομικές) καθώς και ιστολογικές (παρεγχυματικές) αλλαγές της γεροντικής άνοιας (νόσος Alzheimer). Η παρούσα έρευνα υποδηλώνει ότι η απώλεια διακριτότητας γκρίζας και λευκής ουσίας μέσω αξονικής τομογραφίας (CT) σχετίζεται με τη γνωστική έκπτωση σε αυτή την ασθένεια. Η διακριτότητα ορίζεται ως η σχετική ευκολία οπτικής διάκρισης μεταξύ γκρίζων και λευκών ιστών. Είκοσι έξι ηλικιωμένοι ασθενείς με άνοια υποβλήθηκαν σε εκτενή ψυχομετρική αξιολόγηση, ιατρική και νευρολογική εξέταση, καθώς και σε αξονική τομογραφία. Οι αλλαγές στη γκρίζα και λευκή ουσία αξιολογήθηκαν υποκειμενικά σε τρία επίπεδα του εγκεφάλου, τους βασικούς γάγγλιους, το κέντρο ημισφαιρίου (centrum semiovale) και την υψηλή κυρτότητα, σε κλίμακα πέντε σημείων. Επίσης, λήφθηκαν ποσοτικοποιημένοι βαθμοί γκρίζας και λευκής ουσίας μέσω δειγματοληψίας τιμών εξασθένησης στην αξονική τομογραφία. Επιπλέον, οι δομικές αλλαγές στην αξονική τομογραφία αξιολογήθηκαν με μεθόδους που έχουν αναφερθεί προηγουμένως. Υπήρξαν σημαντικές συσχετίσεις (P μικρότερο από 0,05) μεταξύ της υποκειμενικά αξιολογημένης απώλειας διακριτότητας γκρίζας και λευκής ουσίας σε όλα τα επίπεδα του εγκεφάλου και των μετρήσεων της γνωστικής έκπτωσης. Στο επίπεδο της υψηλής κυρτότητας, το 91% των γνωστικών μετρήσεων συσχετίστηκε με την απώλεια διακριτότητας γκρίζας και λευκής ουσίας. Στην ίδια ομάδα ασθενών δεν αποδείχθηκε συσχέτιση της διακριτότητας γκρίζας και λευκής ουσίας με την ηλικία, υποδηλώνοντας ότι η διακριτότητα γκρίζας και λευκής ουσίας δεν αλλάζει απλώς με την ηλικία.",ALZ
2844,"Αυξημένη συγκέντρωση ανοσοαντιδραστικής σωματοστατίνης στο πυλαίο και περιφερικό αίμα σε αυθόρμητα διαβητικούς (BBL) αρουραίους Wistar: καταστολή με ινσουλίνη. Η ανοσοαντιδραστική σωματοστατίνη (IRS) μετρήθηκε σε εκχυλισμένο πλάσμα που ελήφθη από την ηπατική πυλαία φλέβα (PV) και την κάτω κοίλη φλέβα (IVC) οξέων, αθεράπευτων, αυθόρμητα διαβητικών αρουραίων Wistar (BBL), διαβητικών αρουραίων που έλαβαν ινσουλίνη και μη διαβητικών μαρτύρων. Εκχυλίσματα οξικού οξέος από το πάγκρεας και ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα αναλύθηκαν για IRS, και η όγκος-πυκνότητα των παγκρεατικών κυττάρων D, A και B προσδιορίστηκε με ποσοτική μορφομετρία. Η συγκέντρωση της IRS στην PV και την IVC των αθεράπευτων διαβητικών αρουραίων ήταν σημαντικά αυξημένη σε σύγκριση με τους μάρτυρες, με πολύ μεγαλύτερη ποσοστιαία αύξηση στην IVC σε σύγκριση με την PV. Η θεραπεία με ινσουλίνη για 4-6 εβδομάδες επανέφερε τα αυξημένα επίπεδα στην PV και την IVC σε τιμές ελέγχου. Το παγκρεατικό περιεχόμενο της IRS και η όγκος-πυκνότητα των κυττάρων D μειώθηκαν σοβαρά στις διαβητικές ομάδες, ενώ η IRS του εντέρου παρέμεινε αμετάβλητη. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα είναι δευτερογενή στην ανεπάρκεια ινσουλίνης και προκύπτουν από μεταβολισμό περιφερικό και/ή αυξημένη έκκριση της IRS πιθανότατα από το έντερο. Η αυξημένη περιφερική συγκέντρωση της IRS αυξάνει την πιθανότητα ενδοκρινικού ρόλου της κυκλοφορούσας σωματοστατίνης στον διαβήτη. Η μείωση της παγκρεατικής IRS που βρέθηκε σε αυτό το μοντέλο είναι πιθανότατα δευτερογενής στην ινσουλίτιδα και αντιτίθεται στην αύξηση των κυττάρων D που έχει αναφερθεί σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη.",DBT
2845,"Η μικροβιολογία των περιοδοντικών βλαβών που σχετίζονται με τον ιό HIV. Πρόσφατα έχουν περιγραφεί δύο ενδοστοματικές βλάβες που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV): μια άτυπη ουλίτιδα και μια ταχέως εξελισσόμενη περιοδοντίτιδα. Εξετάστηκε η μικροχλωρίδα που σχετίζεται με αυτές τις ουλικές και περιοδοντικές βλάβες. Λήφθηκαν δείγματα υποουλικής πλάκας από 45 οροθετικούς ομοφυλόφιλους άνδρες και από 44 οροαρνητικά άτομα ελέγχου. Κάθε σημείο δειγματοληψίας ταξινομήθηκε κλινικά και ακτινογραφικά ως ουλίτιδα που σχετίζεται με HIV, περιοδοντίτιδα που σχετίζεται με HIV, υγιές σε οροθετικό άτομο, ή υγιές, συμβατική ουλίτιδα ή κλασική περιοδοντίτιδα σε άτομο ελέγχου. Τα δείγματα πλάκας εξετάστηκαν με έμμεση ανοσοφθορισμό χρησιμοποιώντας πολυκλωνικά αντιορολογικά αντισώματα για την ανίχνευση των Bacteroides gingivalis, B. intermedius, Fusobacterium nucleatum και Actinobacillus actinomycetemcomitans. Χρησιμοποιήθηκε αναερόβια καλλιέργεια για την ανίχνευση των μαύρων χρωματισμένων ειδών Bacteroides, ειδών Fusobacterium και του A. actinomycetemcomitans για την επιβεβαίωση των ευρημάτων του ανοσοφθορισμού. Ανιχνεύσαμε B. gingivalis, B. intermedius, F. nucleatum και A. actinomycetemcomitans σε σημαντικά περισσότερα σημεία περιοδοντίτιδας HIV (80, 65, 59 και 61% των σημείων, αντίστοιχα) και ουλίτιδας HIV (61, 70, 52 και 52%, αντίστοιχα) σε σύγκριση με υγιή σημεία οροθετικών και σημεία ελέγχου (p μικρότερο από 0,05). Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η μικροχλωρίδα που βρίσκεται στην περιοδοντίτιδα HIV είναι παρόμοια με αυτή της κλασικής περιοδοντίτιδας. Αντιθέτως, η μικροχλωρίδα που σχετίζεται με την ουλίτιδα HIV διαφέρει σημαντικά από αυτή της συμβατικής ουλίτιδας. Η ομοιότητα στην επικράτηση των περιοδοντοπαθογόνων οργανισμών τόσο στην ουλίτιδα HIV όσο και στην περιοδοντίτιδα HIV υποδηλώνει ότι η βλάβη της ουλίτιδας HIV μπορεί να αποτελεί πρόδρομο της καταστροφής των ιστών που παρατηρείται στην περιοδοντίτιδα HIV. Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της βλάβης της ουλίτιδας HIV μπορεί να αποτρέψει την ταχεία και εκτεταμένη καταστροφή των περιοδοντικών ιστών που σχετίζεται με την περιοδοντίτιδα HIV.",HIV
2846,"Μικρά συστατικά της αιμοσφαιρίνης σε διαβητικούς και ουραιμικούς ασθενείς. Οι αιμοσφαιρίνες A1c και A1a+b μετρήθηκαν με αυτοματοποιημένη χρωματογραφική μέθοδο σε 11 υγιείς μάρτυρες, 100 διαβητικούς και 30 ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια μη επαγόμενη από διαβήτη. Η Hb A1c ήταν υψηλότερη στους διαβητικούς σε σύγκριση με τους μάρτυρες (8,26 ± 0,31 έναντι 5,24 ± 0,28, p < 0,01) και συσχετιζόταν ισχυρά με τις τιμές γλυκόζης αίματος των προηγούμενων 4 μηνών. Σε διαβητικούς με κακή ρύθμιση, που υποβλήθηκαν σε εντατικό θεραπευτικό πρόγραμμα, η Hb A1c μειώθηκε γρήγορα. Η Hb A1c ήταν ελαφρώς αλλά σημαντικά αυξημένη στους ουραιμικούς, μη διαβητικούς ασθενείς που δεν υποβλήθηκαν σε περιοδική αιμοκάθαρση: 6,42 ± 0,32, p < 0,05. Επανήλθε, στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς, σε επίπεδο που δεν διέφερε σημαντικά από την τιμή των μαρτύρων. Η Hb A1a+b ήταν αυξημένη στους διαβητικούς (2,43 ± 0,04 έναντι 1,55 ± 0,01 στους μάρτυρες, p < 0,001). Ήταν επίσης υψηλότερη στους ουραιμικούς ασθενείς (2,71 ± 0,14, p < 0,001). Δεν παρατηρήθηκε μείωση στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς (3,27 ± 0,31). Οι τιμές της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, όπως εκτιμώνται συνήθως και εκφράζονται με το όνομα ""Hb A1"", πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι που διακρίνουν την Hb A1a+b.",DBT
2847,"Ροομετρικές δοκιμές για την παρακολούθηση της παραγωγής ανασυνδυασμένης HIV 1 gp160 σε κύτταρα εντόμων μολυσμένα με φορέα έκφρασης βακουλοϊού. Ένα σύστημα έκφρασης βακουλοϊού για την γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος HIV 1 gp160 έχει χρησιμοποιηθεί ως μοντέλο για την ανάπτυξη ροομετρικών δοκιμών για την παρακολούθηση της παραγωγής κυτταροσυνδεδεμένου ανασυνδυασμένου αντιγόνου. Χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα προς το διαμεμβρανικό (gp41) ή το τμήμα περιβλήματος (gp120) της gp160, το gp120, αλλά όχι το gp41, μπορούσε να ανιχνευθεί επαναλαμβανόμενα στην επιφάνεια των κυττάρων εντόμων 48 ώρες μετά τη μόλυνση με τον ανασυνδυασμένο βακουλοϊό. Αντίθετα, η σταθεροποίηση και διαπερατότητα των μολυσμένων κυττάρων πριν από τη χρώση, για να επιτραπεί η πρόσβαση των μονοκλωνικών αντιδραστηρίων στον ενδοκυτταρικό χώρο, βελτίωσε σημαντικά την ευαισθησία της ανίχνευσης, με αντίδραση και προς τα δύο μονοκλωνικά αντισώματα να παρατηρείται 24 ώρες μετά τη μόλυνση. Η ειδικότητα της ενδοκυτταρικής ανοσοφθορισμού επαληθεύτηκε με την επίδειξη ότι η κατάλληλη φυσική ή ανασυνδυασμένη πρωτεΐνη HIV 1 μπλόκαρε την αντίδραση του μονοκλωνικού αντισώματος με τα μολυσμένα κύτταρα. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι η παραγωγή της gp160 μετά τη μόλυνση με βακουλοϊό συνδέεται με σημαντική αύξηση της σκέδασης φωτός στις 90 μοίρες των κυττάρων εντόμων, όπως προσδιορίστηκε με ροομετρία, και ότι αυτό συσχετίστηκε με την κινητική παραγωγής της κυτταροσυνδεδεμένης gp160 όπως προσδιορίστηκε με ανοσοφθορισμό. Αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για την τακτική παρακολούθηση των ανασυνδυασμένων πρωτεϊνών που παράγονται σε κύτταρα εντόμων ως απάντηση στη μόλυνση με ανασυνδυασμένο βακουλοϊό.",HIV
2848,"Η δέσμευση της μεταλλαγμένης υπερισχύουσας πρωτεΐνης Rev του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 στο cis ενεργό στοιχείο ανταπόκρισης Rev δεν επηρεάζει τη μοίρα του ιικού mRNA. Η δέσμευση της πρωτεΐνης Rev του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) στο cis ενεργό στοιχείο ανταπόκρισης Rev (RRE) συγκρίθηκε με τη δέσμευση μιας μεταλλαγμένης υπερισχύουσας πρωτεΐνης Rev. Η RevBL, η οποία αναστέλλει τη λειτουργία του Rev. Η Rev και η RevBL που εκφράστηκαν σε βακτήρια καθαρίστηκαν και αποδείχθηκε ότι δεσμεύονται in vitro στο RRE με παρόμοιες συγγένειες. Η μελέτη των μεταλλαγμένων RRE έδειξε ότι η Rev και η RevBL δεσμεύονται στον ίδιο στόχο εντός του RRE in vitro και in vivo. Πειράματα in vivo έδειξαν ότι η RevBL δεν αύξησε τα επίπεδα σταθερής κατάστασης του mRNA ή της πρωτεΐνης του HIV 1. Αυτά τα πειράματα υποδήλωσαν ότι απαιτούνται επιπλέον κυτταρικοί παράγοντες που αλληλεπιδρούν με τη Rev αλλά όχι με τη RevBL για τη λειτουργία. Η πρωτεΐνη Rex του ιού λευχαιμίας Τ κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) είναι παρόμοια με τη Rev και δρα μέσω μιας αλληλουχίας που ονομάζεται στοιχείο ανταπόκρισης Rex (RXRE) που βρίσκεται στο μακρύ τερματικό επαναλαμβανόμενο τμήμα του HTLV I. Εξετάσαμε τη λειτουργία της RevBL σε ένα υβριδικό μόριο mRNA που περιέχει τόσο το RRE όσο και το RXRE. Ενώ η RevBL εμπόδισε τη λειτουργία της Rev, δεν επηρέασε τη λειτουργία της Rex στο mRNA που περιείχε είτε το RXRE είτε και τα δύο, RRE και RXRE. Επομένως, η δέσμευση της RevBL στο RRE δεν είχε ούτε θετικές ούτε αρνητικές επιπτώσεις στο mRNA, καθώς αυτό το mRNA μπορούσε να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά παρουσία μιας λειτουργικής αλληλεπίδρασης Rex-RXRE. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν in vivo και in vitro υποδηλώνουν έντονα ότι η RevBL αναστέλλει τη λειτουργία της Rev δεσμευόμενη στον ίδιο τόπο με τη Rev και εμποδίζοντας τη δέσμευση και τη λειτουργία της Rev.",HIV
2849,"Μακροχρόνια επιβίωση 224 ασθενών με έμφραγμα μυοκαρδίου που θεραπεύτηκαν σε κοινοτικό νοσοκομείο. Σε μια αναδρομική μελέτη πενταετούς παρακολούθησης 224 ασθενών που θεραπεύτηκαν για οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου σε κοινοτικό νοσοκομείο, η επιβίωση εντός νοσοκομείου ήταν 82 τοις εκατό και η συνολική πενταετής επιβίωση 57 τοις εκατό. Διορθωμένη για την αναμενόμενη θνησιμότητα, η πενταετής επιβίωση ήταν 68 τοις εκατό. Οι ασθενείς που είχαν προηγούμενο έμφραγμα είχαν χαμηλότερο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης, 40 τοις εκατό. Η επιβίωση μειωνόταν σημαντικά με την ηλικία, αλλά δεν επηρεαζόταν από την υπέρταση, τον διαβήτη, το κάπνισμα, το φύλο ή την παχυσαρκία (όταν διορθώνονταν για τις διαφορές ηλικίας). Οι γυναίκες και οι μη καπνιστές που είχαν έμφραγμα μυοκαρδίου μπορούσαν να αναμένουν μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής από τους άνδρες και τους καπνιστές, επειδή ήταν μεγαλύτερης ηλικίας κατά τον χρόνο του εμφράγματός τους. Κατά τον χρόνο του εμφράγματός τους, οι γυναίκες ήταν κατά μέσο όρο 68 ετών, οι άνδρες 60 ετών. Οι μη καπνιστές ήταν κατά μέσο όρο 67 ετών, οι καπνιστές 55 ετών.",DBT
2850,"Ανίχνευση και αντιγονική κατανομή του ιού της ηπατίτιδας Β στον ηπατικό ιστό και η σχέση του με άλλους ορολογικούς δείκτες της ιογενούς αναπαραγωγής. Σκοπός αυτής της εργασίας ήταν η παραγωγή ειδικών μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά των αντιγόνων του HBV και η χρησιμοποίησή τους για τη μελέτη της κατανομής τους στον ηπατικό ιστό. Τα μονοκλωνικά αντισώματα anti HBc και anti HBs αποκτήθηκαν με την τροποποιημένη τεχνική υβριδομάδων. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε 50 ασθενείς που έπασχαν από διάφορες χρόνιες ηπατοπάθειες. Για την ανίχνευση των αντιγόνων χρησιμοποιήθηκε ανοσοϊστοχημική χρώση με το σύμπλοκο avidin-biotin-peroxidase. Ανιχνεύτηκαν τόσο κυτταροπλασματικά όσο και μεμβρανικά HBsAg σε 15 από τους 16 ασθενείς HBsAg+· σε 8 από τους 12 ασθενείς HBsAg /anti HBc+ και σε 1 ασθενή HBsAg /antiHBc. Κυτταροπλασματικό και πυρηνικό HBcAg παρατηρήθηκε σε 12 από τους 16 ασθενείς HBsAg+ και σε 4 από τους 20 ασθενείς HBsAg. Παρόλο που η παρουσία του ορού HBsAg αποτελεί δείκτη ηπατικής λοίμωξης, σε ορισμένους ασθενείς HBsAg /antiHB+ (20%) με μη ανιχνεύσιμα επίπεδα HBsAg, η ηπατική βλάβη μπορεί να αποκαλυφθεί με την ανίχνευση άλλων δεικτών ενεργού ιογενούς αναπαραγωγής.",HIV
2851,"Ακρωτηριασμός της κάτω γάμπας με σχηματισμό μυοδερματικού κρημνού σε αγγειακές παθήσεις. Παρουσιάζεται αναφορά για ακρωτηριασμούς του ποδιού με σχηματισμό οπίσθιου μυοδερματικού κρημνού, όπως χρησιμοποιείται από το 1970 στην κλινική των συγγραφέων για αγγειακές παθήσεις. Συνολικά χειρουργήθηκαν 87 ασθενείς. Στο 74,7% η ακρωτηριαστική κολόβωμα επουλώθηκε πρωτογενώς· στο 88,7% οι κινήσεις της άρθρωσης του γόνατος διατηρήθηκαν πλήρως. Η αποκαταστατική βάδιση με το πρόσθεμα είναι δυνατή πολύ σύντομα μετά την επέμβαση. Η περιγραφόμενη μέθοδος ακρωτηριασμού μπορεί επίσης να συστηθεί για ασθενείς με εκτεταμένη απώλεια κυκλοφορίας των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων που επιπλέκονται από διαβήτη.",DBT
2852,"Ανευπλοειδία χρωμοσωμάτων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα χρωμοσώματα των λεμφοκυττάρων εξετάστηκαν σε 20 γυναίκες με προϊούσα άνοια Αλτσχάιμερ, 42 μη άνοσες γυναίκες παρόμοιας ηλικίας και 31 γυναίκες 15-20 χρόνια μεγαλύτερες από τις ασθενείς με Αλτσχάιμερ και που δεν είχαν άνοια, ζώντας ανεξάρτητα στην κοινότητα. Βρέθηκε αυξημένη ανευπλοειδία χρωμοσωμάτων στη νόσο Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες, και αυτή η ανευπλοειδία ήταν παρόμοιας φύσης και βαθμού με αυτή που παρατηρήθηκε σε μάρτυρες 15-20 χρόνια μεγαλύτερους από τις ασθενείς με Αλτσχάιμερ, αν και σε αυτήν την τελευταία ομάδα υπήρχε αυξημένη απώλεια χρωμοσωμάτων. Κανένα μεμονωμένο χρωμόσωμα δεν επηρεάστηκε προτιμησιακά στη νόσο Αλτσχάιμερ. Επειδή βρέθηκε παρόμοια ανευπλοειδία χρωμοσωμάτων σε γυναίκες με νόσο Αλτσχάιμερ και στη γήρανση χωρίς άνοια, προτιμήθηκε η υπόθεση της «πρόωρης γήρανσης» της νόσου Αλτσχάιμερ παρά η υπόθεση ότι η ανευπλοειδία χρωμοσωμάτων και η άνοια προκύπτουν βάσει του ίδιου βιοχημικού ελαττώματος.",ALZ
2853,"Η αύξηση της χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια και της απόδοσης της μνήμης που προκαλείται από το λίθιο σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Για τη διερεύνηση της σχέσης μεταξύ της χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια και της μνήμης στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), χορηγήθηκε ανθρακικό λίθιο σε 14 ασθενείς με SDAT σε δόσεις 400-600 mg/ημέρα για 5 εβδομάδες. Μια σειρά δοκιμασιών μνήμης πραγματοποιήθηκε στην αρχή και σε εβδομαδιαία διαστήματα. Πέντε ασθενείς με συγκεντρώσεις ορού κάτω από 0,6 meq/λίτρο εμφάνισαν νευροτοξικότητα και αποκλείστηκαν από περαιτέρω ανάλυση. Για τους υπόλοιπους ασθενείς, το Li+ με μέσες συγκεντρώσεις ορού έως 0,6 meq/λίτρο δεν επηρέασε σημαντικά τα σκορ μνήμης. Ωστόσο, οι δραματικές αυξήσεις της χολίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια της μελέτης υποδηλώνουν ότι η χολίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν συσχετίζεται με τη λειτουργία της μνήμης στην SDAT.",ALZ
2854,"Φυματίωση, ατυπική μυκοβακτηρίωση και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας μεταξύ Αϊτινών και μη Αϊτινών ασθενών στη νότια Φλόριντα. Για να μελετήσουμε τη συσχέτιση μεταξύ μυκοβακτηριακής νόσου και του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, εξετάσαμε τα αρχεία όλων των περιπτώσεων φυματίωσης και όλων των περιπτώσεων του συνδρόμου που αναφέρθηκαν στην κομητεία Ντέιντ, Φλόριντα, από τον Ιανουάριο του 1980 έως τον Ιούνιο του 1983. Η φυματίωση διαγνώστηκε σε 27 από τους 45 Αϊτινούς με το σύνδρομο, αλλά μόνο σε 1 από τους 37 μη Αϊτινούς με το σύνδρομο (p μικρότερο από 0,001). Μεταξύ των 27 Αϊτινών με το σύνδρομο και φυματίωση, 19 είχαν εξωπνευμονική φυματίωση, ενώ μεταξύ 286 Αϊτινών ασθενών με φυματίωση χωρίς το σύνδρομο, μόνο 56 είχαν εξωπνευμονική φυματίωση (p μικρότερο από 0,001). Η φυματίωση προηγήθηκε του συνδρόμου κατά 1 έως 17 μήνες (μέσος όρος, 6) σε 22 ασθενείς. Σε 10 ασθενείς με το σύνδρομο και θετικές καλλιέργειες πτυέλων που θεραπεύτηκαν με συμβατικά αντιφυματικά φάρμακα, οι καλλιέργειες έγιναν αρνητικές εντός 1 έως 4 μηνών και η φυματίωση δεν επανεμφανίστηκε. Η συχνότητα της διασκορπισμένης ατυπικής μυκοβακτηρίωσης ή των θετικών καλλιεργειών πτυέλων για ατυπικά μυκοβακτήρια δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των Αϊτινών (11,3%) και των μη Αϊτινών (8,3%) ασθενών με το σύνδρομο.",HIV
2855,"Μελέτες περιπτώσεων στη νευροψυχιατρική: διάγνωση και θεραπεία της συνύπαρξης άνοιας και κατάθλιψης. Περιγράφεται μια περίπτωση συνύπαρξης άνοιας και κατάθλιψης. Το διαγνωστικό πρόβλημα συζητείται λεπτομερώς, με ιδιαίτερη έμφαση στη χρησιμότητα της συνέντευξης με νάτριο αμυτάλη για την επιβεβαίωση της ύπαρξης κατάθλιψης. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε σειρά ηλεκτροσπασμών (ECT), με σημαντική βελτίωση της κατάθλιψής της και βελτίωση της συμπεριφοράς παρά τη διατήρηση της άνοιας.",ALZ
2856,Χονδροσαρκώμα διαυγών κυττάρων. Παρουσιάζονται τρεις περιπτώσεις χονδροσαρκώματος διαυγών κυττάρων. Αυτή η ποικιλία χονδροσαρκώματος πρέπει να διαφοροποιείται κυρίως από το χονδροβλάστωμα και το οστεοβλάστωμα.,CAN
2857,"Επίδραση των αντικαρκινικών παραγόντων στην ευαισθησία των όγκων κυττάρων στην ανοσοκυττάρωση. Η επίδραση των αντικαρκινικών παραγόντων στην ανοσοκυττάρωση των όγκων κυττάρων διερευνήθηκε. Κύτταρα της γραμμής ασκιτικού ηπατομάτος του στελέχους C3H/He του ποντικού, MH134, υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αντικαρκινικούς παράγοντες και χρησιμοποιήθηκαν ως κύτταρα στόχοι σε πειράματα ανοσοκυττάρωσης. Σε δοκιμές κυτταροτοξικότητας, τα κύτταρα MH134 που προεπεξεργάστηκαν με μιτομυκίνη C ή Αδριαμυκίνη λύθηκαν από ξενογενή ή αλλογενή αντιορούς και συμπλήρωμα σε σημαντικά υψηλότερα ποσοστά από τα μη θεραπευμένα κύτταρα MH134. Για να δοκιμαστεί η κυτταροστατική επίδραση των αντιορών, τα κύτταρα στόχοι MH134 προεπεξεργάστηκαν με πολύ χαμηλότερη συγκέντρωση αντικαρκινικών παραγόντων από αυτή που χρησιμοποιήθηκε στις δοκιμές κυτταροτοξικότητας, τα κύτταρα όγκου που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αντικαρκινικούς παράγοντες υπέστησαν βλάβη με τη βοήθεια του συμπληρώματος και των ξενογενών και αλλογενών αντιορών σε υψηλότερα ποσοστά από τα μη θεραπευμένα κύτταρα όγκου. Αλλογενή κύτταρα σπλήνας από ποντίκια DDD ευαισθητοποιημένα με τον όγκο MH134 προκάλεσαν βλάβη στα κύτταρα MH134 που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με αντικαρκινικούς παράγοντες σε υψηλότερα ποσοστά από τα μη θεραπευμένα κύτταρα MH134. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν μια ενισχυτική επίδραση των αντικαρκινικών παραγόντων στην ανοσοκυττάρωση των όγκων κυττάρων σε ξενιστές που μπορούν να ανταποκριθούν ενεργά και/ή παθητικά ανοσολογικά έναντι του όγκου.",CAN
2858,"Αύξηση της δραστηριότητας των φυσικών κυττάρων φονέων (NK) του ποντικού με παρασκεύασμα στρεπτοκόκκου, OK 432. Ο στρεπτοκοκκικός ανοσοενισχυτής OK 432 (NSC B116209) αύξησε τη δραστηριότητα των φυσικών κυττάρων φονέων (NK) των κυττάρων εξιδρώματος περιτοναίου (PEC) σε ενδογραμμικούς ποντικούς C57BL/6 που έλαβαν ενδοπεριτοναϊκές ενέσεις 0,1 mg OK 432 ανά ποντίκι. Η κυτταροτοξική δραστηριότητα των PEC αυξήθηκε ήδη 1 ημέρα μετά την εμβολιασμό, έφτασε στο μέγιστο την 3η ημέρα και στη συνέχεια μειώθηκε σταδιακά. Τα κύτταρα-στόχοι YAC 1, K562 και MOLT 4 ήταν πιο ευαίσθητα στα PEC σε σύγκριση με τα κύτταρα-στόχους EL 4 και P815. Η απομάκρυνση των προσκολλημένων κυττάρων με στήλη νάιλον μαλλιού εμπλούτισε το ποσοστό των κυττάρων με κυτταροτοξική δράση μεταξύ των PEC. Τα PEC που πέρασαν από τη στήλη νάιλον μαλλιού ήταν ανθεκτικά στη θεραπεία με αντίσωμα anti Thy 1.2 συν συμπλήρωμα και ευαίσθητα στον ορό anti asialo GM1 συν συμπλήρωμα. Επειδή ο αραιωμένος 1:40 αντιορός κουνελιού κατά του γλυκοσφιγγολιπιδίου asialo GM1 είναι ικανός να εξαλείψει τη δραστηριότητα των NK κυττάρων του ποντικού και δεν είναι κυτταροτοξικός για τα φονικά Τ κύτταρα, τα παραπάνω αποτελέσματα υποδηλώνουν έντονα ότι το OK 432 αυξάνει τη δραστηριότητα των NK κυττάρων στους ποντικούς.",CAN
2859,"OK10, ένας ιός οξείας λευχαιμίας πτηνών της υποομάδας MC29 με μοναδική γενετική δομή. Το RNA του ελαττωματικού ιού οξείας λευχαιμίας πτηνών OK10 απομονώθηκε από ένα ελαττωματικό σωματίδιο ιού, που απελευθερώθηκε από ινοβλάστες πτηνών μετασχηματισμένους από OK10 που δεν παράγουν ιό, ως ένα σύμπλεγμα 60S που αποτελείται από υπομονάδες 8,6 κιλοβάσεων. Η δακτυλοσκόπηση ολιγονουκλεοτιδίων και η υβριδοποίηση RNA.cDNA εντόπισαν δύο σύνολα αλληλουχιών στο RNA του OK10: αλληλουχίες ειδικές για την ομάδα, που σχετίζονται με όλα τα μη ελαττωματικά μέλη της ομάδας ιών όγκων πτηνών, και μια αλληλουχία στενά συνδεδεμένη με τις αλληλουχίες ειδικές για την υποομάδα (mcv) του ιού μυελοκυττωμάτωσης (MC29) της υποομάδας ιών οξείας λευχαιμίας πτηνών. Επομένως, το OK10 ταξινομείται ως μέλος της υποομάδας MC29 των ιών όγκων πτηνών, σε συμφωνία με την ταξινόμηση βάσει του ογκογόνου φάσματος του. Οι αλληλουχίες ειδικές για την ομάδα του RNA του OK10 περιλαμβάνουν μερικά γονίδια (Delta) pol και env, μια περιοχή c, και, σε αντίθεση με όλα τα άλλα μέλη της υποομάδας MC29, ένα πλήρες γονίδιο gag. Η χαρτογράφηση ολιγονουκλεοτιδίων αποκάλυψε την αλληλουχία 5' gag Deltapol mcv Deltaenv c 3' ως τη σειρά των στοιχείων ειδικών για την υποομάδα και την ομάδα στο RNA του OK10. Η γενετική μονάδα gag Deltapol mcv, μήκους περίπου 6,4 κιλοβάσεων, κωδικοποιεί την μη δομική, πιθανώς μετασχηματιστική, πρωτεΐνη ειδική OK10 των 200.000 νταλτόν και περιλαμβάνει επίσης το γονίδιο gag που κωδικοποιεί τις εσωτερικές πρωτεΐνες του ιού. Επειδή το gag είναι το μόνο ακέραιο γονίδιο ιού που μοιράζεται, εκτός από ρυθμιστικές αλληλουχίες RNA, μεταξύ του OK10 και των μη ελαττωματικών ιών όγκων πτηνών, συμπεραίνεται ότι το γονίδιο gag είναι επαρκές για το σχηματισμό ενός ελαττωματικού σωματιδίου ιού. Οι συγκρίσεις μεταξύ των RNA και των γονιδιακών προϊόντων διαφορετικών ιών της υποομάδας MC29 δείχνουν ότι μοιράζονται τις 5' τελικές αλληλουχίες σχετικές με το gag και τις εσωτερικές αλληλουχίες mcv, αλλά διαφέρουν μεταξύ τους στις ενδιάμεσες αλληλουχίες σχετικές με gag, pol και mcv. Συνεπώς, τα πιθανώς μετασχηματιστικά γονίδια και τα πρωτεϊνικά τους προϊόντα έχουν δύο βασικούς τομείς, έναν που αποτελείται από διατηρημένες 5' αλληλουχίες σχετικές με το gag και έναν άλλον από 3' αλληλουχίες σχετικές με το mcv. Με βάση αυτή τη γνώση και προηγούμενες γνώσεις, μπορούμε τώρα να διακρίνουμε δύο σχεδιασμούς μεταξύ πέντε διαφορετικών μετασχηματιστικών ογκογονιδίων των ιών όγκων πτηνών: ογκογονίδια με κωδικές αλληλουχίες που δεν σχετίζονται με γονίδια ιού, όπως αυτά του ιού σαρκώματος Rous και του ιού μυελοβλαστωμάτωσης πτηνών, και ογκογονίδια με κωδικές αλληλουχίες που είναι υβρίδια γονιδίων ιού και ειδικών αλληλουχιών, όπως αυτά των ιών της υποομάδας MC29,",CAN
2860,"Αξιολόγηση των εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Οι ακόλουθες οδηγίες προτείνονται για τον ασυμπτωματικό ασθενή που προσέρχεται για τακτική εξέταση. Οδηγήστε τον ασθενή να καταναλώσει δημητριακά All Bran ή παρόμοιο προϊόν για πρωινό για τρεις συνεχόμενες ημέρες πριν από την ημέρα του ραντεβού. Κατά τον χρόνο του ραντεβού, το κόπρανο που λαμβάνεται από ορθική εξέταση ή από αυθόρμητη κένωση ελέγχεται για κρυπτό αιμα με τη μέθοδο guaiac. Εάν τα ευρήματα είναι αρνητικά, δεν συνιστώνται περαιτέρω εξετάσεις. Εάν είναι θετικά, δίνονται στον ασθενή πλήρεις διατροφικές οδηγίες για μια δίαιτα χωρίς κρέας, πλούσια σε ίνες, με αποφυγή παντζαριών, χρένου, βιταμινών ή ενώσεων που περιέχουν ασπιρίνη. Στη συνέχεια, δίνονται στον ασθενή έξι πλακίδια Hemoccult ή Quikcult και του ζητείται να προετοιμάσει δύο δείγματα κοπράνων από κάθε δείγμα κόπρανα καθημερινά για τρεις ημέρες. Εάν όλα αυτά είναι αρνητικά κατά τον έλεγχο, δεν απαιτούνται περαιτέρω μελέτες. Εάν όμως ένα ή περισσότερα είναι θετικά, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σιγμοειδοσκόπηση και ακτινογραφία του παχέος εντέρου και του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα με αυτή τη σειρά. Τα στοιχεία που αποδεικνύουν ότι ανιχνεύονται πρώιμες βλάβες (Duke A ή B) και βελτιώνεται το ποσοστό ίασης με αυτή τη διαδικασία είναι αρκετά πειστικά.",CAN
2861,"Υπεργλυκαιμία που προκαλείται από τη μορφίνη: ρόλος της ινσουλίνης και της γλυκαγόνης. Μια ενδοφλέβια bolus ένεση 0,5 mg/kg μορφίνης, περίπου διπλάσια της θεραπευτικής δόσης, προκάλεσε αύξηση της γλυκόζης πλάσματος πάνω από 120 mg/dl σε διαβητικούς σκύλους με αλλοξανική διαβήτη που ήταν σε εγρήγορση, αλλά είχε μικρή επίδραση σε φυσιολογικούς σκύλους σε εγρήγορση. Η γλυκαγόνη πλάσματος αυξήθηκε στις διαβητικές και μη διαβητικές ομάδες κατά 30 +/- 10 και 100 +/- 29 pg/ml, αντίστοιχα, αλλά τα επίπεδα ινσουλίνης αυξήθηκαν σημαντικά μόνο στους μη διαβητικούς. Η υπεργλυκαιμική δράση της μορφίνης μπορεί, τουλάχιστον εν μέρει, να οφείλεται σε αύξηση της έκκρισης γλυκαγόνης χωρίς επαρκή συνοδευτική απελευθέρωση ινσουλίνης.",DBT
2862,"Ενδοφλοιώδες οστεοσάρκωμα. Περιγράφεται μια περίπτωση οστεοσαρκώματος που προήλθε εντός του φλοιού της διαφύσεως της κνήμης. Αυτή η μορφή οστεοσαρκώματος περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Jaffe ως «ενδοφλοιώδες οστεογενές σάρκωμα». Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας υποδεικνύει ότι αυτή είναι πιθανώς η σπανιότερη μορφή παρουσίασης του οστεοσαρκώματος. Φαίνεται να έχει προτίμηση για προέλευση στη διάφυση, και η ακτινολογική του εμφάνιση μπορεί να μιμηθεί μια καλοήθη βλάβη. Παρέχονται πληροφορίες παρακολούθησης για τις δύο περιπτώσεις που αρχικά ανέφερε ο Jaffe, και το όγκος διακρίνεται από το περιοστέιο οστεοσάρκωμα με το οποίο έχει πρόσφατα συγχέεται.",CAN
2863,"Ο πρόδρομος γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 αποκτά ανώμαλους διαμοριακούς δισουλφιδικούς δεσμούς που μπορεί να εμποδίζουν την κανονική πρωτεολυτική επεξεργασία. Η γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας αποτελείται από δύο υπομονάδες, που ονομάζονται gp120 και gp41, οι οποίες προέρχονται από την αποκοπή ενός πρόδρομου πολυπεπτιδίου gp160. Όταν εκφράζεται από ανασυνδυασμένο ιό vaccinia και αναλύεται με καθίζηση σε βαθμίδα ταχύτητας και ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου, ένα σημαντικό ποσοστό μορίων gp160 σχημάτισε ολιγομερή που σταθεροποιήθηκαν από διαμοριακούς δισουλφιδικούς δεσμούς. Παρατηρήθηκαν επίσης ολιγομερείς μορφές τόσο του gp120 όσο και του gp41, αλλά αυτά τα ολιγομερή συνδέονταν μη ομοιοπολικά. Τόσο τα διαμοριακά συνδεδεμένα ολιγομερή του gp160 όσο και οι μη συνδεδεμένες ολιγομερείς υπομονάδες της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος βρέθηκαν να συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι υπάρχουν δύο πληθυσμοί προδρόμων gp160, ένας που διπλώνεται και επεξεργάζεται σωστά σε gp120 και gp41 και ένας άλλος που είναι διαμοριακά δισουλφιδικά συνδεδεμένος και παραμένει αδιάσπαστος. Προτείνουμε ότι ο σχηματισμός διαμοριακών δισουλφιδικών δεσμών δεν αποτελεί ενδιάμεσο βήμα στην ωρίμανση της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος, αλλά μάλλον είναι αποτέλεσμα λανθασμένου διπλώματος του προδρόμου gp160 που εμποδίζει την ορθή επεξεργασία του.",HIV
2864,"Ρυθμός πέψης των τροφών και μεταγευματική γλυκαιμία σε φυσιολογικά και διαβητικά άτομα. Μερίδες υδατανθράκων (2 γρ.) από φακές, σόγια και ψωμί ολικής άλεσης επωάστηκαν για τρεις ώρες με ανθρώπινα πεπτικά υγρά και εξετάστηκε η επίδραση της πεπτικότητας στη γλυκόζη αίματος. Οι φακές και η σόγια απελευθέρωσαν μόνο το 39% και 8% αντίστοιχα των σακχάρων και ολιγοσακχαριτών που απελευθερώθηκαν από το ψωμί. Σε υγιείς εθελοντές, μερίδες 50 γρ. υδατανθράκων από μαγειρεμένες φακές και σόγια αύξησαν τις συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα μόνο κατά 42% (p < 0,001) και 14% (p < 0,001) της τιμής του ψωμιού. Παρόμοια ήταν η αντίδραση στους διαβητικούς. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο ρυθμός πέψης μπορεί να είναι σημαντικός παράγοντας που καθορίζει την αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα μετά από γεύμα και ότι η συμπλήρωση της χημικής ανάλυσης με in vitro και in vivo δοκιμές τροφίμων μπορεί να επιτρέψει την ταυτοποίηση ιδιαίτερα χρήσιμων τροφών για τους διαβητικούς.",DBT
2865,"Σερoλογία της λοίμωξης από τον ιό HIV. Οι ορολογικές εξετάσεις που στοχεύουν στην ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) πραγματοποιούνται πλέον σε όλο τον κόσμο για τον έλεγχο αποθηκευμένου αίματος για μετάγγιση, για τη διάγνωση της λοίμωξης από HIV και του AIDS, καθώς και για τον καθορισμό της πρόγνωσης των ασθενών με AIDS. Η παρούσα αναφορά, βασισμένη σε 258.090 δείγματα ορού που εξετάστηκαν για αντισώματα HIV, παρέχει μια επισκόπηση των θεωρητικών και πρακτικών πτυχών τόσο των σύγχρονων μεθόδων ελέγχου όσο και των επιβεβαιωτικών δοκιμών για HIV1 και HIV2, της ανίχνευσης ορολογικού αντιγόνου και IgM, καθώς και της ορολογίας HIV του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η γνώση της ορολογίας του HIV φαίνεται να είναι σημαντική για κάθε ιατρό, και ιδιαίτερα για τον δερματολόγο, καθώς η λοίμωξη από HIV (όπως και η σύφιλη) μπορεί να προκαλέσει ποικιλία δερματολογικών εκδηλώσεων που μιμούνται άλλες δερματοπάθειες.",HIV
2866,"Διαβητική παπιλλοπάθεια. Μια 13χρονη κοπέλα και ένας 20χρονος άνδρας με νεανική έναρξη σακχαρώδους διαβήτη ανέπτυξαν παροδικό διμερές οίδημα του οπτικού δίσκου με ελάχιστη διαταραχή της λειτουργίας του οπτικού νεύρου και με ελάχιστη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται διαβητική παπιλλοπάθεια, φαίνεται να είναι μια τοπική αγγειοπάθεια του οπτικού δίσκου και γενικά υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Η διαβητική παπιλλοπάθεια δεν πρέπει να συγχέεται με την παπιλλοίδημα ή με τη νεοαγγείωση του οπτικού δίσκου της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.",DBT
2867,"Υποδοχείς ινσουλίνης στην έγκυο διαβητική και το νεογνό της. Για να διαπιστωθεί αν οι αλλαγές στην κατάσταση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μεσολαβούνται από μεταβολές στους υποδοχείς ινσουλίνης, μελετήσαμε τους υποδοχείς ινσουλίνης σε μονοκύτταρα και ερυθροκύτταρα από 18 έγκυες γυναίκες με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (ΙΕΔ) κατά το πρώτο και τρίτο τρίμηνο. Στο πρώτο τρίμηνο, η δέσμευση της ινσουλίνης και στους δύο τύπους κυττάρων ήταν παρόμοια με αυτή σε φυσιολογικές μη έγκυες γυναίκες. Επιπλέον, η δέσμευση στους υποδοχείς ινσουλίνης παρέμεινε αμετάβλητη κατά το τρίτο τρίμηνο, ακόμη και παρά την σημαντικά αυξημένη ανάγκη για ινσουλίνη και τη συνοδό υπερινσουλιναιμία. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι οι αλλαγές στους υποδοχείς ινσουλίνης δεν εμπλέκονται πρωταρχικά στις μεταβολές του διαβητικού ελέγχου κατά την εγκυμοσύνη. Τα νεογνά μητέρων με ΙΕΔ εμφανίζουν εικόνα εμβρυϊκής γιγαντισμού και συχνά υποφέρουν από νεογνική υπογλυκαιμία. Για να προσδιοριστεί αν η μεταβολή στη δέσμευση της ινσουλίνης στους υποδοχείς μπορεί να συμβάλλει σε αυτά τα φαινόμενα, μελετήσαμε τους υποδοχείς ινσουλίνης σε μονοκύτταρα και ερυθροκύτταρα σε βρέφη φυσιολογικών μητέρων (n = 21) και μητέρων με ΙΕΔ (n = 14). Σε σύγκριση με τους ενήλικες, η δέσμευση της ινσουλίνης και στους δύο τύπους κυττάρων και στις δύο κατηγορίες βρεφών ήταν σημαντικά αυξημένη και στον ίδιο βαθμό. Ο συνδυασμός της εμβρυϊκής υπερινσουλιναιμίας και της αυξημένης δέσμευσης στους υποδοχείς παρουσία υπεργλυκαιμίας μπορεί να εξηγήσει, τουλάχιστον εν μέρει, την επιταχυνόμενη ανάπτυξη των εμβρύων που γεννιούνται από διαβητικές μητέρες. Τέλος, η αυξημένη νεογνική ανοχή στη γλυκόζη αυτών των βρεφών μπορεί να σχετίζεται όχι μόνο με την υπερινσουλιναιμία αλλά και με την αυξημένη ευαισθησία στην ινσουλίνη, που μεσολαβείται, εν μέρει, από την αυξημένη δέσμευση στους υποδοχείς ινσουλίνης.",DBT
2868,"Ενσωμάτωση 32Pφωσφορικού στο σύμπλεγμα της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης στα μιτοχόνδρια της καρδιάς αρουραίων. 1. Παρέχονται αποδείξεις για τρεις θέσεις φωσφορυλίωσης στις αλυσίδες άλφα του συστατικού της αποκαρβοξυλάσης του καθαρισμένου συμπλέγματος πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης της καρδιάς αρουραίων, ανάλογες με αυτές που έχουν καθιερωθεί για τα συμπλέγματα χοίρων και βοοειδών. Η αδρανοποίηση του συμπλέγματος της καρδιάς αρουραίων συσχετίστηκε με τη φωσφορυλίωση της θέσης 1. Οι σχετικές αρχικές ταχύτητες φωσφορυλίωσης ήταν θέση 1 > θέση 2 > θέση 3. 2. Περιγράφονται μέθοδοι για τη μέτρηση της ενσωμάτωσης 32Pi στο σύμπλεγμα στα μιτοχόνδρια της καρδιάς αρουραίων που οξειδώνουν 2 οξογλουταρικό + L μηλικό (ολικό, θέσεις 1, 2 και 3). Η αδρανοποίηση του συμπλέγματος σχετίστηκε γραμμικά με τη φωσφορυλίωση της θέσης 1 στα μιτοχόνδρια φυσιολογικών ή διαβητικών αρουραίων. Οι σχετικές αρχικές ταχύτητες φωσφορυλίωσης ήταν θέση 1 > θέση 2 > θέση 3. Οι ταχύτητες φωσφορυλίωσης των θέσεων 2 και 3 μπορεί να ήταν πιο κοντά σε αυτή της θέσης 1 στα μιτοχόνδρια διαβητικών αρουραίων παρά σε αυτά των φυσιολογικών. 3. Η συγκέντρωση του ανενεργού (φωσφορυλιωμένου) συμπλέγματος μεταβλήθηκε στα μιτοχόνδρια φυσιολογικών αρουραίων με την αναστολή της κινάσης αντίδρασης με πυροσταφυλικό σε συγκεντρώσεις από 0,15 έως 0,4 mM. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η συγκέντρωση του ανενεργού συμπλέγματος σχετίζεται γραμμικά με την ενσωμάτωση 32Pi στη θέση 1. Η αναστολή της ενσωμάτωσης 32Pi με πυροσταφυλικό σε όλες τις συγκεντρώσεις αυτής της κλίμακας ήταν θέση 3 > θέση 2 > θέση 1. 4. Με μιτοχόνδρια διαβητικών αρουραίων, το πυροσταφυλικό (0,15 - 0,4 mM) ανέστειλε την ενσωμάτωση 32Pi στη θέση 3, αλλά δεν είχε καμία επίδραση στη συγκέντρωση του ανενεργού συμπλέγματος ή στην ενσωμάτωση 32Pi στις θέσεις 1 ή 2. Συμπεραίνεται ότι η φωσφορυλίωση της θέσης 3 δεν είναι απαραίτητη για την αδρανοποίηση του συμπλέγματος στα μιτοχόνδρια της καρδιάς αρουραίων. 5. Παρέχονται αποδείξεις ότι η φωσφορυλίωση των θέσεων 2 και 3 μπορεί να αναστέλλει την επανενεργοποίηση του συμπλέγματος μέσω αποφωσφορυλίωσης στα μιτοχόνδρια της καρδιάς αρουραίων.",DBT
2869,"Η υπερικίνη και η ψευδοϋπερικίνη αναστέλλουν ειδικά την πρωτεϊνική κινάση C: πιθανή σχέση με τη δραστηριότητά τους κατά των ρετροϊών. Η υπερικίνη και η ψευδοϋπερικίνη, οι οποίες έχουν απομονωθεί από φυτά της οικογένειας Hypericum, είναι αρωματικές πολυκυκλικές διόνες. Ο Daniel Meruelo και συνεργάτες ανέφεραν ότι η υπερικίνη και η ψευδοϋπερικίνη έδειξαν ισχυρή αντιρετροϊκή δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της δράσης κατά του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (1,2). Ωστόσο, ο μηχανισμός αυτών των αντιρετροϊκών δραστηριοτήτων δεν έχει διευκρινιστεί. Στο πλαίσιο της αναζήτησης ειδικών αναστολέων της πρωτεϊνικής κινάσης C, διαπιστώσαμε ότι και οι δύο ενώσεις αναστέλλουν ειδικά την πρωτεϊνική κινάση C με τιμές IC50 1,7 μικρογραμμάρια/ml και 15 μικρογραμμάρια/ml, αντίστοιχα, και παρουσιάζουν αντιπρολιφερατική δραστηριότητα έναντι θηλαστικών κυττάρων. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αντιρετροϊκή δραστηριότητα της υπερικίνης και της ψευδοϋπερικίνης θα μπορούσε να αποδοθεί στην αναστολή ορισμένων φωσφορυλιώσεων που εμπλέκονται από την πρωτεϊνική κινάση C κατά τη διάρκεια της ιογενούς λοίμωξης των κυττάρων.",HIV
2870,"Έρευνα για τη διαχείριση του διαβήτη και την οικογένεια: μια κριτική. Η έρευνα για τη διαχείριση του διαβήτη και την οικογένεια έχει παραδοσιακά θεωρηθεί μέσα σε ένα γραμμικό μοντέλο, στο οποίο οι γονικές στάσεις απέναντι στον διαβήτη θεωρούνται ως η κύρια επιρροή στην προσαρμογή και τον μεταβολικό έλεγχο του παιδιού. Πρόσφατα, η εστίαση της έρευνας έχει μετατοπιστεί στο ευρύτερο οικογενειακό περιβάλλον, με έμφαση στα πρότυπα συνεργασίας και σύγκρουσης μεταξύ όλων των μελών της οικογένειας κατά την εφαρμογή του θεραπευτικού σχήματος. Καθώς οι ερευνητές άρχισαν να μελετούν ολόκληρη την οικογένεια, το γραμμικό μοντέλο των γονικών επιρροών επισκιάστηκε από ένα συστημικό μοντέλο οικογενειακής αλληλεπίδρασης, βασισμένο στην έννοια των αμοιβαίων επιρροών μεταξύ όλων των ατόμων της οικογένειας. Πολλά μεθοδολογικά προβλήματα έχουν χαρακτηρίσει την έρευνα σε αυτόν τον τομέα, όπως ανεπαρκείς αξιολογήσεις της λειτουργικότητας της οικογένειας, αναξιόπιστοι δείκτες μεταβολικού ελέγχου και αδυναμία ευαισθητοποίησης στις διαφορές ηλικίας και μεταβλητών της νόσου. Μελλοντικές μελέτες για τη διαχείριση του διαβήτη θα έχουν πολλά να κερδίσουν από την εξέταση του ρόλου του πατέρα και των αδελφών στη θεραπεία, την προσοχή στην επίδραση του παιδιού με διαβήτη στη λειτουργία της οικογένειας και την αναγνώριση πηγών υποστήριξης και άγχους εκτός της οικογένειας που επηρεάζουν την προσαρμογή στον διαβήτη.",DBT
2871,"Προβλήματα με τα ναρκωτικά στο Δουβλίνο. Παρά ορισμένα στοιχεία που δείχνουν μείωση στη χρήση ηρωίνης για πρώτη φορά στην Ιρλανδία, τα υποκείμενα κοινωνικά και οικονομικά προβλήματα παραμένουν. Υπάρχει, επομένως, ο κίνδυνος να επανεμφανιστεί η ευρύτερη κατάχρηση ναρκωτικών εάν η απειλή του AIDS χάσει την αποτρεπτική της επίδραση.",HIV
2872,"Εργαστηριακή διάγνωση του AIDS. Παρουσιάζονται τα δεδομένα σχετικά με τη μορφογένεση, τη βιολογία και τη γενετική του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, καθώς και για την επιδημιολογία του AIDS. Περιγράφονται διάφορα συστήματα ανάλυσης που αναπτύχθηκαν στην ΕΣΣΔ για τη διάγνωση του AIDS. Εξετάζονται οι προοπτικές βελτίωσης των διαγνωστικών τεχνικών με τη χρήση της γονιδιακής μηχανικής.",HIV
2873,"Άμεση τοξικότητα της στρεπτοζοτοκίνης σε διασκορπισμένα κύτταρα νησιδίων ποντικού, προσδιοριζόμενη με απελευθέρωση 51Cr. Τα διασκορπισμένα κύτταρα νησιδίων παρασκευάστηκαν από νησίδια παγκρέατος αδύνατου ποντικού, απομονωμένα με κολλαγενάση, χρησιμοποιώντας Dispase II και επακόλουθη μηχανική επεξεργασία σε μέσο χωρίς ασβέστιο. Επιτεύχθηκε μέση απόδοση 600 κυττάρων ανά νησίδιο, εκ των οποίων το 84% ήταν βήτα κύτταρα. Τα κύτταρα επωάστηκαν με ραδιενεργό χρώμιο ως δείκτη βιωσιμότητας κυττάρων. Η βέλτιστη σήμανση των 12 cpm ανά κύτταρο επιτεύχθηκε με την επώαση 10^5 κυττάρων με 10^6 cpm [51]Cr για 90 λεπτά. Όταν τα κύτταρα νησιδίων επωάστηκαν με στρεπτοζοτοκίνη, το φάρμακο αυτό προκάλεσε απελευθέρωση [51]Cr μετά από καθυστέρηση 2-4 ωρών. Επιπλέον, βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ των συγκεντρώσεων της στρεπτοζοτοκίνης και της απελευθέρωσης [51]Cr. Αυτή η δοκιμασία κυτταροτοξικότητας ήταν ιδιαίτερα αναπαραγώγιμη και θα μπορούσε να εφαρμοστεί στη μελέτη άλλων παραγόντων που βλάπτουν τα βήτα κύτταρα ή αυτοάνοσων φαινομένων στην παθογένεση του διαβήτη.",DBT
2874,Ορός αγγειοτενσίνης μετατρεπτικού ενζύμου: αυξήσεις στον σακχαρώδη διαβήτη. Αυξημένα επίπεδα ορού αγγειοτενσίνης μετατρεπτικού ενζύμου ανιχνεύτηκαν στο 24% από 265 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Οι αυξήσεις συσχετίστηκαν έντονα με την παρουσία σοβαρής αμφιβληστροειδοπάθειας. Ο σακχαρώδης διαβήτης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείται μέτρηση του ορού αγγειοτενσίνης μετατρεπτικού ενζύμου για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της σαρκοείδωσης.,DBT
2875,Αγγειολίπωμα του μάγουλου. Εξετάζονται οι κλινικές και ιστοπαθολογικές χαρακτηριστικές του στοματικού λιπώματος. Παρουσιάζεται μια σπάνια περίπτωση αγγειολιπώματος του μάγουλου και συζητείται η ιστοπαθολογία αυτού του όγκου.,CAN
2876,"Χημειοθεραπεία προχωρημένου καρκίνου του προστάτη με αδριαμυκίνη, BCNU και κυκλοφωσφαμίδη. Διεξήχθη μια φάση ΙΙ δοκιμή με αδριαμυκίνη, BCNU και κυκλοφωσφαμίδη σε 29 ασθενείς με προχωρημένο καρκίνωμα του προστάτη (πρωτόκολλο Southeastern Cancer Study Group SEG 76 PR 0102P). Η θεραπεία περιελάμβανε BCNU 100 mg/m2, συν κυκλοφωσφαμίδη 300 mg/m2 ενδοφλεβίως την 1η ημέρα, ακολουθούμενη από αδριαμυκίνη 30 mg/m2 ενδοφλεβίως τη 2η ημέρα. Η θεραπεία επαναλαμβανόταν κάθε τέσσερις εβδομάδες. Σε 27 αξιολογήσιμους ασθενείς ανθεκτικούς σε προηγούμενη ορμονική θεραπεία, ένας ασθενής είχε πλήρη ανταπόκριση, έξι ασθενείς μερική ανταπόκριση και δύο ασθενείς αντικειμενική βελτίωση (ποσοστό πλήρους και μερικής ανταπόκρισης 26%, και συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης 33%). Οι ασθενείς που ανταποκρίθηκαν είχαν μέσο χρόνο μέχρι την εξέλιξη της νόσου 5,5 μήνες, σε σύγκριση με μέσο χρόνο 4,0 μήνες για τους ασθενείς με σταθερή νόσο. Η μέση επιβίωση των ανταποκριθέντων ήταν 9,3 μήνες, σε σύγκριση με 6,7 μήνες για τη σταθερή νόσο και 3,9 μήνες για τους ασθενείς με εξέλιξη της νόσου. Οι ασθενείς με υψηλότερο προθεραπευτικό δείκτη λειτουργικότητας δεν είχαν υψηλότερα ποσοστά ανταπόκρισης. Δεν παρατηρήθηκε τοξικότητα απειλητική για τη ζωή. Μόνο πέντε ασθενείς είχαν ελάχιστο αριθμό αιμοπεταλίων κάτω από 50.000/mm3 και μόνο έξι ασθενείς είχαν ελάχιστο αριθμό κοκκιοκυττάρων κάτω από 750/mm3. Το σχήμα αυτό ανακουφίζει τα συμπτώματα του ορμονοανθεκτικού μεταστατικού καρκινώματος του προστάτη.",CAN
2877,"Η δοκιμασία καταστολής με δεξαμεθαζόνη σε ασθενείς με προγηριακή και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η δοκιμασία καταστολής με δεξαμεθαζόνη (DST) πραγματοποιήθηκε σε 18 ασθενείς με προγηριακή και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι αντικειμενικές γνωστικές δοκιμασίες έδειξαν ότι 13 ασθενείς είχαν ήπια έως μέτρια έκπτωση και πέντε είχαν μέτρια έως σοβαρή έκπτωση. Η κλίμακα κατάθλιψης Hamilton έδωσε φυσιολογικά αποτελέσματα σε όλους τους ασθενείς. Τα αποτελέσματα της DST ήταν παθολογικά μόνο σε έναν από τους ήπια εκφυλισμένους ασθενείς, αλλά σε τέσσερις από τους πέντε μέτρια εκφυλισμένους ασθενείς. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η DST μπορεί να είναι ένα χρήσιμο κλινικό εργαλείο σε ασθενείς με ήπια έκπτωση λόγω της νόσου Αλτσχάιμερ, αλλά πιθανόν να επηρεάζεται από την πάθηση σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή έκπτωση.",ALZ
2878,"Διοικητικές προκλήσεις στην εργασία με πελάτες θετικούς στον HIV: εμπειρίες διευθυντών προγραμμάτων ψυχικής υγείας και κατάχρησης ουσιών στη Φλόριντα. Οι διαχειριστές δημόσια χρηματοδοτούμενων προγραμμάτων ψυχικής υγείας και κατάχρησης ουσιών περιέγραψαν τις δραστηριότητες των υπηρεσιών τους, την ανάπτυξη πολιτικών, τα διοικητικά εμπόδια και τις ανάγκες εκπαίδευσης που σχετίζονται με τη φροντίδα πελατών μολυσμένων με HIV. Σχεδόν όλοι έχουν εξυπηρετήσει πελάτες μολυσμένους με HIV και δέχονται πελάτες στα προγράμματά τους ανεξαρτήτως της κατάστασης HIV. Οι διαχειριστές ανέφεραν ελάχιστη αντίθεση από το προσωπικό στην εργασία με αυτή την πελατεία. Η ευθύνη και η εμπιστευτικότητα σχετικά με τις εξετάσεις και την ασφάλεια πελατών/προσωπικού ήταν σημαντικές ανησυχίες. Η δυσκολία παροχής της απαραίτητης ιατρικής φροντίδας και το κόστος της θεραπείας τέτοιων πελατών θεωρήθηκαν επίσης σημαντικά εμπόδια στην παροχή υπηρεσιών. Οι πιο κρίσιμες ανάγκες εκπαίδευσης αφορούσαν παρεμβάσεις ψυχικής υγείας σχετικές με το θάνατο και τη διαδικασία του αποχωρισμού, τη συμβουλευτική πένθους και τις νευροψυχολογικές επιπλοκές, καθώς και την ανάπτυξη πολιτικών και διαδικασιών που αφορούν νομικά και ηθικά ζητήματα.",HIV
2879,"Καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης που αντιμετωπίστηκε με μερική ή ολική κυστεκτομή. Παρουσιάζονται τα αποτελέσματα που ελήφθησαν σε 37 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μερική κυστεκτομή και 51 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ολική κυστεκτομή. Η μερική κυστεκτομή πραγματοποιήθηκε συνήθως για βαθιά διηθητικούς όγκους. Δεν υπήρξαν χειρουργικοί θάνατοι, αλλά το 85% των ασθενών απεβίωσε μέσα στα πρώτα δύο χρόνια παρακολούθησης και η πενταετής επιβίωση ήταν 11%. Από τους 51 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ολική κυστεκτομή, οι 22 χειρουργήθηκαν μετά την αποτυχία άλλων θεραπειών. Υπήρξαν έξι (11,8%) χειρουργικοί θάνατοι, μόνο ένας μετά από απλή κυστεκτομή, και οι υπόλοιποι μετά από ριζική κυστεκτομή με ή χωρίς ουρηθρεκτομή. Σχεδόν οι μισοί από τους επιζώντες απεβίωσαν μέσα στα πρώτα δύο χρόνια, και η πενταετής επιβίωση ήταν 31%. Η καλύτερη πρόγνωση στην ολική κυστεκτομή αποδίδεται στην παρουσία αρκετών ασθενών με πολυκεντρικούς αλλά σχετικά μη διηθητικούς όγκους. Δεκατρείς ασθενείς, όλοι με διηθητικούς όγκους της κύστης, έλαβαν ακτινοβολία 4.000 R στην πύελο πριν από την επέμβαση. Δεν αποδείχθηκε όφελος από αυτήν τη συνδυασμένη θεραπεία. Το χαμηλό ποσοστό επιβίωσης παρά τη θεραπεία σε βαθιά διηθητικούς όγκους της κύστης υποδεικνύει την αξία της έγκαιρης διάγνωσης και την ανάγκη για πιο αποτελεσματικές μορφές θεραπείας.",CAN
2880,"Μονήρεις κοιλότητες του πνεύμονα: διαγνωστικές επιπτώσεις του πάχους του τοιχώματος της κοιλότητας. Εξήντα πέντε μονήρεις κοιλότητες του πνεύμονα αξιολογήθηκαν για το πάχος του τοιχώματος. Όλες οι βλάβες στις οποίες το παχύτερο μέρος του τοιχώματος της κοιλότητας ήταν 1 mm ήταν καλοήθεις. Από τις βλάβες των οποίων η παχύτερη μέτρηση ήταν 4 mm ή λιγότερο, το 92% ήταν καλοήθεις. Από τις κοιλότητες που είχαν πάχος 5 έως 15 mm στο παχύτερο μέρος τους, το 51% ήταν καλοήθεις και το 49% κακοήθεις. Από αυτές που ήταν πάνω από 15 mm πάχος, το 95% ήταν κακοήθεις. Η μέτρηση του παχύτερου μέρους του τοιχώματος της κοιλότητας δίνει πιο αξιόπιστη ένδειξη για καλοήθεια ή κακοήθεια σε σύγκριση με τη μέτρηση του λεπτότερου μέρους.",CAN
2881,"Η επίδραση του διαβήτη και του αναγωγικού δυναμικού στο περιεχόμενο και την απελευθέρωση αμινοξέων από απομονωμένα ημιδιάφραγματα αρουραίων. Το ελεύθερο περιεχόμενο αμινοξέων στους μυς του διαφράγματος ελέγχου και διαβητικών αρουραίων μελετήθηκε 5 ημέρες μετά την ένεση στρεπτοζοτοκίνης. Οι μύες προετοιμάστηκαν για ανάλυση είτε αμέσως μετά τη θανάτωση είτε μετά από επώαση σε ισορροπημένο διάλυμα αλάτων που περιείχε 5,5 mM γλυκόζη, με ή χωρίς δέκτη ηλεκτρονίων, 0,02 mM μεθυλενίου μπλε. Τα διαφράγματα των διαβητικών αρουραίων περιείχαν σημαντικά μεγαλύτερη ποσότητα ελεύθερης ταυρίνης, γλουταμικού και διακλαδισμένων αμινοξέων αλύσου σε σύγκριση με τους μάρτυρες κατά τη θανάτωση, και σημαντικά λιγότερη γλουταμίνη, σερίνη, ασπαραγίνη, λυσίνη, αργινίνη, ιστιδίνη, θρεονίνη, κιτρουλίνη και καρνοσίνη. Η αλανίνη μειώθηκε στο πλάσμα των διαβητικών αρουραίων αλλά όχι στα διαφράγματα πριν την επώαση. Τα ημιδιάφραγματα των διαβητικών αρουραίων παρήγαγαν λιγότερη αλανίνη και περισσότερο γλουταμικό κατά την επώαση σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Μετά την επώαση περιείχαν λιγότερο από το μισό της αλανίνης και της γλουταμίνης και διπλάσια ποσότητα γλουταμικού σε σχέση με τους μάρτυρες, έχοντας απελευθερώσει περίπου 40% λιγότερη αλανίνη και 25% περισσότερο γλουταμικό στο μέσο σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η απελευθέρωση γλουταμίνης δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων. Το μεθύλενιο μπλε αύξησε το ελεύθερο περιεχόμενο αλανίνης στο υδατικό μέρος του ιστού καθώς και την απελευθέρωση αλανίνης από τους μύες ελέγχου και διαβητικών· το περιεχόμενο γλουταμικού στους μύες μειώθηκε ταυτόχρονα. Οι επιδράσεις του μεθυλενίου μπλε ήταν μεγαλύτερες στην ομάδα των διαβητικών. Η απελευθέρωση διακλαδισμένων αμινοξέων από τους διαβητικούς μύες μειώθηκε κατά την επώαση με μεθύλενιο μπλε. Οι μύες των διαβητικών αρουραίων περιείχαν περισσότερο άλφα-κετογλουταρικό από τους μάρτυρες μετά την επώαση με ή χωρίς μεθύλενιο μπλε. Το μεθύλενιο μπλε αύξησε το περιεχόμενο άλφα-κετογλουταρικού στους μύες και την απελευθέρωσή του στο μέσο, με την επίδραση να είναι μεγαλύτερη στους διαβητικούς παρά στους μάρτυρες. Τα ημιδιάφραγματα από διαβητικούς αρουραίους απελευθέρωσαν λιγότερο πυροσταφυλικό κατά την επώαση σε σύγκριση με τους μάρτυρες, ενώ η απελευθέρωση γαλακτικού από τις δύο ομάδες δεν διέφερε σημαντικά. Η επώαση με μεθύλενιο μπλε προκάλεσε σημαντική αύξηση στην απελευθέρωση πυροσταφυλικού από τους διαβητικούς μύες και μικρότερη διέγερση στους μάρτυρες· η απελευθέρωση γαλακτικού αυξήθηκε και στις δύο ομάδες. Μετά την επώαση, ο λόγος γαλακτικού/πυροσταφυλικού στους μύες ήταν χαμηλότερος στην ομάδα που έλαβε μεθύλενιο μπλε. Η in vitro επίδραση 0,02 mM φεναζίνης μεθοσ",DBT
2882,"Υψηλά ειδική αναστολή του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από ένα νέο παράγωγο 6 υποκατεστημένης ακυκλοουριδίνης. Ένα νέο παράγωγο 6 υποκατεστημένης ακυκλοουριδίνης, 1 [(2 υδροξυ αιθοξυ) μεθυλ] 6 φαινυλθειοθυμίνη (HEPT), έχει αποδειχθεί ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) in vitro. Το HEPT αναστέλλει την αναπαραγωγή του HIV 1 σε διάφορους καλλιέργειες κυττάρων T4 καθώς και σε περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος και μακροφάγα. Η 50% αντιιική αποτελεσματική συγκέντρωση για τον HIV 1 (HTLV IIIB) σε κύτταρα MT 4 είναι 7,0 μικροM, ενώ η 50% κυτταροτοξική συγκέντρωση για τα μη μολυσμένα κύτταρα MT 4 είναι 740 μικροM. Αν και το HEPT αναστέλλει διάφορα στελέχη του HIV 1, δεν έχει καμία επίδραση στην αναπαραγωγή άλλων ρετροϊών, συμπεριλαμβανομένου του HIV τύπου 2. Σε αντίθεση με τα διδεοξυνουκλεοσίδια (π.χ. αζιδοθυμιδίνη) 5' τριφωσφορικά, το τριφωσφορικό του HEPT δεν αλληλεπιδρά με την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1. Ο μηχανισμός δράσης του HEPT παραμένει αντικείμενο περαιτέρω μελέτης.",HIV
2883,"Καταγραφή κινήσεων των ματιών υψηλής ανάλυσης στην αξιολόγηση νευρολογικών επιπλοκών στη λοίμωξη από HIV 1. Η εγκεφαλική νόσος που σχετίζεται με τον HIV 1 προκαλεί εκτεταμένες ανωμαλίες στις κινήσεις των ματιών, οι οποίες περιλαμβάνουν διαταραχή της σταθεροποίησης, της ταχύτητας και της ακρίβειας των σακκαδικών κινήσεων, της παραγωγής αντισακκαδικών κινήσεων και της λειτουργίας της ομαλής παρακολούθησης. Η ποσοτική καταγραφή κινήσεων των ματιών υψηλής ανάλυσης αποτελεί μια πολύτιμη, μη επεμβατική τεχνική τόσο για τη μέτρηση της σοβαρότητας και της εξέλιξης του συνδρόμου άνοιας του AIDS όσο και για την έγκαιρη ανίχνευση νευρολογικής δυσλειτουργίας σε ασυμπτωματικούς οροθετικούς για HIV ή σε ασθενείς με AIDS. Ειδικότερα, μπορεί να είναι χρήσιμη σε νευρολογικά επιβαρυμένους ασθενείς που χρειάζονται αντιιική θεραπεία και στην παρακολούθηση των νευρολογικών αντιδράσεων σε τέτοια θεραπεία.",HIV
2884,"Βοηθώντας τις οικογένειες να αντιμετωπίσουν τη νόσο Αλτσχάιμερ. Πολλές οικογένειες ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ φαίνεται να περνούν από μια έντονη διαδικασία αντίδρασης πέντε σταδίων και να αντιμετωπίζουν αρκετά συγκεκριμένα προβλήματα όταν προσπαθούν να διαχειριστούν την έναρξη και την εξέλιξη αυτής της εξουθενωτικής ασθένειας. Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας πρέπει να παρέχουν στις οικογένειες εκπαίδευση σχετικά με τη νόσο Αλτσχάιμερ και υποστηρικτική καθοδήγηση, ώστε τα μέλη της οικογένειας να μπορέσουν να διαχειριστούν επιτυχώς τις αντιδράσεις τους, να θρηνήσουν τον αγαπημένο τους, να λάβουν τις απαραίτητες αποφάσεις για τη φροντίδα του και να επαναφέρουν την οικογενειακή ισορροπία. Οι συγγραφείς περιγράφουν τη διαδικασία αντίδρασης και πώς οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να βοηθήσουν σε κάθε στάδιο, παρουσιάζουν ένα παράδειγμα οικογένειας που αντιμετωπίζει τη νόσο και συζητούν τα συγκεκριμένα προβλήματα που οι οικογένειες πρέπει να αντιμετωπίσουν και να ξεπεράσουν.",ALZ
2885,"Οξική υδρόλυση δειγμάτων ορού για αύξηση της ανίχνευσης του αντιγόνου HIV. Οροί από 32 ασθενείς με λοίμωξη HIV και 20 μάρτυρες εξετάστηκαν για το αντιγόνο HIV (HIV Ag) και αντισώματα μετά από οξική υδρόλυση. Η οξική υδρόλυση, ακολουθούμενη από εξουδετέρωση αμέσως πριν την ανάλυση, βρέθηκε να είναι ένας απλός τρόπος για τη διαλυτοποίηση των ανοσοσυμπλεγμάτων και επέτρεψε την ανάκτηση 40-50% του συμπλεγμένου αντιγόνου. Μετά την οξική υδρόλυση, τα επίπεδα του HIV Ag αυξήθηκαν ή έγιναν ανιχνεύσιμα σε 22/32 ασθενείς και τα επίπεδα του HIV IgG1 αυξήθηκαν σε 17/20 ασθενείς που μελετήθηκαν. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το συμπλεγμένο HIV Ag μπορεί να διαφεύγει της ανίχνευσης σε ασθενείς με λοίμωξη HIV.",HIV
2886,"Απομόνωση και χαρακτηρισμός υβριδικού κυττάρου σπλήνα μυελώματος που παράγει αντίσωμα κατά της φαινυλαλανίνης υδροξυλάσης. Η εφαρμογή της τεχνικής της σύντηξης κυττάρων μυελώματος σπλήνα [Kohler & Milstein (1975) Nature (London) 256, 495-497] επέτρεψε την απομόνωση αποικίας κυττάρων που παρήγαγε μονοκλωνικό αντίσωμα κατά της φαινυλαλανίνης υδροξυλάσης του ήπατος πιθήκου. Το αντίσωμα επέδειξε διασταυρούμενη αντιδραστικότητα κατά της ηπατικής φαινυλαλανίνης υδροξυλάσης από άλλα θηλαστικά είδη, συμπεριλαμβανομένων ανθρώπου, αρουραίου και ποντικού. Η διασταυρούμενη αντιδραστικότητα καθορίστηκε με (α) δοκιμασία αναστολής ενζύμου, (β) αντίδραση διπλής ανοσοδιάχυσης και (γ) δισδιάστατη ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου του ανοσοκατακρημνίσματος. Παρουσιάζονται οι διάφορες ιδιότητες του μονοκλωνικού αντισώματος και η χρήση του στη μελέτη της φαινυλαλανίνης υδροξυλάσης των θηλαστικών.",CAN
2887,"Καρδιακή απονεύρωση και άλλες πολυσυστηματικές εκδηλώσεις που προκαλούνται από απομονωμένη αυτόνομη νευροπάθεια σε νεαρή διαβητική ασθενή. Περιγράφεται μια νεαρή διαβητική γυναίκα που υποφέρει από λιποθυμικά επεισόδια, έμετο και διάρροια. Εκτενείς εξετάσεις έδειξαν ολική καρδιακή απονεύρωση, ορθοστατική υπόταση και διαταραχές στις λειτουργίες της κόρης του ματιού και του ιδρωτοποιού συστήματος, καθώς και διαταραχή στην έκκριση γλυκαγόνης κατά τη διάρκεια υπογλυκαιμίας. Αυτές οι διαταραχές αποδείχθηκαν ότι οφείλονται σε αυτόνομη νευροπάθεια. Δεν ανιχνεύθηκαν σημεία περιφερικής νευροπάθειας. Κατά την καλύτερη γνώση μας, αυτή είναι η δεύτερη περίπτωση ολικής καρδιακής απονεύρωσης λόγω διαβητικής νευροπάθειας που περιγράφεται στη βιβλιογραφία.",DBT
2888,"Νευροψυχολογικά και υπολογιστικά αξονικής τομογραφίας χαρακτηριστικά όγκου των εμπειρικά προκύπτοντων υποομάδων άνοιας. Δεδομένα νευροψυχολογικής αξιολόγησης από 138 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ αναλύθηκαν με ομαδοποίηση για να προκύψουν πέντε ξεχωριστές υποομάδες. Αυτές οι ομάδες περιγράφονται καλύτερα ως εξής. Η Ομάδα Ι είναι μια υποομάδα με χαμηλή λειτουργικότητα που χαρακτηρίζεται από σοβαρά γενικευμένα ελλείμματα (Ν = 25), η Ομάδα ΙΙ είναι μια υποομάδα που χαρακτηρίζεται από υψηλότερο επίπεδο οπτικοχωρικών δεξιοτήτων σε σχέση με τις άλλες ομάδες (Ν = 39), η Ομάδα ΙΙΙ (Ν = 21) και η Ομάδα IV (Ν = 42) είναι ουσιαστικά αδιαχώριστες όσον αφορά τη λεκτική ικανότητα και τη μνήμη, αλλά διαφέρουν ως προς τις οπτικοχωρικές δεξιότητες, και η Ομάδα V είναι μια υποομάδα που παρουσίασε σχετικά καλύτερα διατηρημένες λεκτικές ικανότητες (Ν = 11). Παρά τα διαφορετικά νευροψυχολογικά προφίλ τους, οι υποομάδες δεν διέφεραν σημαντικά όσον αφορά τα παράπονα που σημειώθηκαν νωρίς στην πορεία της νόσου. Ωστόσο, βρέθηκε ότι διέφεραν σημαντικά όσον αφορά το εκπαιδευτικό υπόβαθρο των ασθενών, την κατανομή ανδρών και γυναικών, και την ηλικία των ασθενών κατά την έναρξη της νόσου. Η ανάλυση του βαθμού και της πλευρικότητας της φλοιώδους ατροφίας με τη χρήση όγκων τεχνικών υπέδειξε μικρή σχέση με τα αποτελέσματα της νευροψυχολογικής εξέτασης. Οι διαφορές στον όγκο των κοιλιών μεταξύ των πέντε υποομάδων δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές μετά την αφαίρεση της επίδρασης της ηλικίας. Τα αποτελέσματα συζητούνται σε σχέση με τους πολλαπλούς παράγοντες που σχετίζονται με τη δομή του εγκεφάλου και τη γνωστική λειτουργία στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
2889,"Διαχείριση των διαβητικών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η σωστή διαχείριση των διαβητικών ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει προσεκτική προεγχειρητική αξιολόγηση, χορήγηση επαρκών ποσοτήτων ινσουλίνης και γλυκόζης κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και συχνές μετρήσεις γλυκόζης αίματος μετά το χειρουργείο. Με τον καλό έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, πολλά από τα προβλήματα που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση σε διαβητικούς μπορούν να προληφθούν ή να βελτιωθούν.",DBT
2890,"Ένα εργαλείο διαγνωστικής έρευνας για τη γεροντική άνοια. Για την επικύρωση ενός εργαλείου διαγνωστικής έρευνας για τη γεροντική άνοια, εξετάστηκαν 195 άτομα ηλικίας 61 έως 91 ετών, που είχαν παραπεμφθεί από τους ιατρούς τους ως φυσιολογικά ή ελαφρώς άνοσα. Η αιτιολογική διάγνωση που χρησιμοποιήθηκε ως κριτήριο ήταν η συναίνεση δύο έμπειρων νευρολόγων, υποβοηθούμενη από κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα των παραπέμποντων ιατρών και από νευροψυχολογική αξιολόγηση των ατόμων με αμφίβολη προσβολή. Η συμφωνία μεταξύ των νευρολόγων ήταν υψηλή, όπως υποδεικνύεται από τον σταθμισμένο συντελεστή Kappa 0,97 (95% διάστημα εμπιστοσύνης (ΔΕ) (0,94, 1,00)). Η συμφωνία μεταξύ του εργαλείου και της διαγνωστικής κρίσης ήταν επίσης εξαιρετική (σταθμισμένο kappa w = 0,93· 95% ΔΕ (0,88, 0,98)). Χρησιμοποιούμενο μόνο του ως εργαλείο διαγνωστικού ελέγχου, το τμήμα της γνωστικής λειτουργίας του εργαλείου ήταν πολύ πιο ευαίσθητο (0,929) από τα προηγουμένως χρησιμοποιημένα σύντομα τεστ και αποδεκτά ειδικό (0,800). Επειδή τα φυσιολογικά άτομα ολοκληρώνουν αυτό το γνωστικό τεστ σε 15-20 λεπτά, θα πρέπει να αποτελεί σημαντική πρόοδο στις μελέτες πληθυσμού για τη γεροντική άνοια και τη φυσιολογική γήρανση.",ALZ
2891,"Αμινοτρανσφεράση της ορνιθίνης στη νόσο του Huntington. Οι δραστηριότητες της αμινοτρανσφεράσης της ορνιθίνης (Orn T) στους εγκεφάλους ασθενών με νόσο του Huntington (HD) βρέθηκαν μειωμένες, σε σύγκριση με εγκεφάλους ελέγχου κατά ηλικία, κατά 34-49% στον μετωπιαίο φλοιό, τον βρεγματικό φλοιό, τον ουσιαστικό πυρήνα και το πουταμένιο. Τέτοιες αλλαγές δεν παρατηρήθηκαν στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer ή στη σχιζοφρένεια. Οι μεταβολές στις δραστηριότητες της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης ήταν σύμφωνες με προηγούμενα ευρήματα για αυτές τις διαταραχές. Εάν η Orn T εμπλέκεται στη σύνθεση του νευροδιαβιβαστή γλουταμινικού οξέος, οι αναφερόμενες απώλειες της δραστηριότητας της Orn T μπορεί να αντανακλούν την επιδείνωση των κορτικοστριαλικών γλουταμινεργικών νευρώνων στη νόσο του Huntington.",ALZ
2892,"Πιθανές επιδράσεις του οιδήματος στη φαρμακοκινητική του πλατίνας σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με cis διχλωροδιαμμινική πλατίνα (II). Η φαρμακοκινητική της πλατίνας έχει μελετηθεί σε έναν ασθενή με οίδημα και έναν ασθενή χωρίς οίδημα, με ισοδύναμο σωματικό βάρος και νεφρική λειτουργία, μετά από θεραπεία με cis διχλωροδιαμμινική πλατίνα (II) για μεταστατικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Μετά από κάθε 15λεπτη ενδοφλέβια έγχυση CDDP, η κατανομή της πλατίνας ήταν διφασική με γρήγορη κατανομή και αργή απομάκρυνση. Ενώ ο ρυθμός εξισορρόπησης με τα περιφερικά υγρά και τους ιστούς (φάση λάμδα 2) ήταν βραδύτερος στον ασθενή με οίδημα, οι όγκοι κατανομής της πλατίνας (V1 και Varea) ήταν μεγαλύτεροι. Αυτό υποδηλώνει ότι τα αυξημένα επίπεδα υγρών στον ασθενή με οίδημα λειτουργούν ως αποθήκη πλατίνας τόσο στις κεντρικές όσο και στις περιφερικές περιοχές του σώματος. Επιπλέον, φαίνεται ότι η πλατίνα διαχέεται σχετικά αργά στο περιφερικό υγρό του οιδήματος, με αποτέλεσμα μια βραδύτερη φάση κατανομής. Παρατηρήθηκε αυξημένος ρυθμός απομάκρυνσης της πλατίνας (φάση λάμδα 1) στον ασθενή με οίδημα. Ωστόσο, αυτή η παρατήρηση δεν ήταν αναμενόμενη και δεν μπορεί να εξηγηθεί εύκολα. Παρόλο που απαιτούνται περαιτέρω μελέτες, τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι οι αυξημένοι όγκοι κατανομής της πλατίνας στον ασθενή με οίδημα, σε συνδυασμό με την ταχύτερη απομάκρυνση, ενδέχεται να απαιτούν προσαρμογή του δοσολογικού σχήματος CDDP για τους ασθενείς με οίδημα.",CAN
2893,"Δευτερογενείς όγκοι του οισοφάγου. Ο δευτερογενής καρκίνος του οισοφάγου συνήθως προέρχεται από πρωτογενή εστία είτε στους πνεύμονες είτε στο μαστό και προκαλεί απόφραξη και συμπτώματα που συχνά μιμούνται μια καλοήθη στένωση του οισοφάγου ή πρωτογενή καρκίνο του οισοφάγου. Η οισοφαγοσκόπηση δείχνει μια ομαλή εσοχή, συνήθως καλυμμένη με φυσιολογικό βλεννογόνο· η εμφάνιση μοιάζει με καλοήθη στένωση του οισοφάγου. Η βιοψία του οισοφάγου σε ασθενείς με δευτερογενείς όγκους είναι συχνά αρνητική για καρκίνωμα. Ο ακτινολόγος διαδραματίζει σημαντικό διαγνωστικό ρόλο με την ικανότητά του να δείχνει ότι η αιτία της στένωσης είναι εξωβλεννογόνια και μπορεί να οφείλεται σε δευτερογενή καρκίνωμα που εμπλέκει τον οισοφάγο.",CAN
2894,"Το πρότυπο της επιδείνωσης της ανάγνωσης στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: παρατηρήσεις και επιπτώσεις. Δεκατρείς ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) εξετάστηκαν για την ικανότητά τους να διαβάζουν δυνατά και να κατανοούν το κείμενο. Η ανάγνωση δυνατά διατηρήθηκε σε όλους εκτός από τις πιο σοβαρά προσβεβλημένες περιπτώσεις και βρέθηκε να είναι σχετικά ανεξάρτητη από τη νοητική επιδείνωση. Η κατανόηση της ανάγνωσης μειωνόταν προοδευτικά με την αύξηση της σοβαρότητας της άνοιας και συσχετιζόταν καλά με τις ποσοτικές αξιολογήσεις της νοητικής κατάστασης. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το πρότυπο της επιδείνωσης της ανάγνωσης μπορεί να βοηθήσει στην κλινική αναγνώριση της DAT, ότι η διαταραχή της κατανόησης της ανάγνωσης είναι γλωσσικό έλλειμμα και όχι αποτέλεσμα οπτικών διαταραχών αντίληψης, και ότι η αλεξία είναι πιο συμβατή με απώλεια εργαλειακού χαρακτήρα παρά με ένα αναπτυξιακό μοντέλο άνοιας.",ALZ
2895,"Ανάλυση υψηλής ανάλυσης με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο των αμυλοειδών ινιδίων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η εξέταση εγκεφαλικών βιοψιών από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποκάλυψε δύο τύπους νηματίων μέσα και γύρω από τις αργυροφιλικές πλάκες. Ο πρώτος τύπος, οι νευροϊνιδιακές συστροφές, βρέθηκε σε εκφυλιστικές νευρωνικές διεργασίες, και κάθε στρεφόμενο σωληνάριο αποτελούνταν από ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια. Ο δεύτερος τύπος χρωματίστηκε για αμυλοειδές και είχε την υπερδομική εμφάνιση του αμυλοειδούς. Το υλικό των αμυλοειδών ινιδίων που βρέθηκε σε αυτές τις πλάκες μελετήθηκε με τη μέθοδο της κλίσης σκηνής ηλεκτρονικού μικροσκοπίου και συγκρίθηκε με ακτινογραφικές εικόνες μοντέλων κλίμακας της διφυούς έλικας. Το μοντέλο πληρούσε τα δομικά κριτήρια που καθορίστηκαν από το ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Αυτές οι παρατηρήσεις επιβεβαίωσαν ότι κάθε προφίλ αμυλοειδούς αποτελούνταν από ένα ζεύγος στρεφόμενων σωληναρίων, το καθένα από τα οποία είχε διάμετρο περίπου 60 Å.",ALZ
2896,"Σοβαρή άνοια. Επιδημιολογία και κλινικά χαρακτηριστικά σε διφυλή πληθυσμό των ΗΠΑ. Ο σκοπός αυτής της έρευνας ήταν να καταγράψει την επίπτωση της σοβαρής άνοιας μεταξύ διαφορετικών φυλετικών ομάδων που διαμένουν στην ίδια κοινότητα, την κομητεία Κόπια, Μισισιπή. Συμπεριλήφθηκαν τόσο οικιακοί όσο και ιδρυματικοί πληθυσμοί. Για κάθε φύλο, οι λόγοι επίπτωσης της σοβαρής άνοιας και της κλινικά διαγνωσμένης σοβαρής γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ ήταν τουλάχιστον ίσοι μεταξύ των μαύρων σε σύγκριση με τους λευκούς. Για κάθε φυλή, οι αντίστοιχοι λόγοι επίπτωσης ήταν μεγαλύτεροι στις γυναίκες. Για κάθε φυλή και φύλο, οι αντίστοιχοι λόγοι επίπτωσης αυξάνονταν με την πρόοδο της ηλικίας. Τέλος, στον πληθυσμό που μελετήθηκε, περίπου το 1% των ατόμων ηλικίας 40 ετών και άνω παρουσίαζε σοβαρή άνοια. Το ποσοστό αυτό αυξήθηκε στο 7% για τα άτομα ηλικίας 80 ετών και άνω.",ALZ
2897,"Παράγοντες κινδύνου για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας εφαρμοσμένοι στην κλινική πρακτική. Κατά τη διενέργεια τακτικών οφθαλμολογικών εξετάσεων, οι επαγγελματίες τείνουν να παρέχουν ουσιαστικά τις ίδιες εξετάσεις σε όλους τους ασθενείς. Για την ανίχνευση του γλαυκώματος, η τονομετρία και η οφθαλμοσκόπηση παρέχονται ρουτίνα σε ενήλικες άνω των 35 ετών, αν και η χαρακτηριστική απώλεια του οπτικού πεδίου θεωρείται από τις περισσότερες αρχές η πιο οριστική διαγνωστική κλινική ένδειξη. Δεδομένου ότι δεν διατρέχουν όλοι οι ενήλικες τον ίδιο κίνδυνο, τα πρωτόκολλα ανίχνευσης γλαυκώματος θα πρέπει να διαφοροποιούνται ανάλογα με τον κίνδυνο του ασθενούς και να περιλαμβάνουν περιοδική περιμετρία. Η κατανόηση των τρεχουσών πληροφοριών σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για το γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας είναι ουσιώδης σε αυτό το πλαίσιο.",DBT
2898,"Διάφορες δόσεις ανασυνδυασμένης άλφα ιντερφερόνης στη θεραπεία ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β χωρίς αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Συνολικά 24 χρόνια φορείς του HBsAg, HBeAg και του DNA του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV) συμπεριλήφθηκαν σε ελεγχόμενη δοκιμή. Οι ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε τέσσερις ομάδες: Ομάδα Ι (n = 6): ομάδα ελέγχου· ομάδα ΙΙ (n = 6): 2,5 MU· ομάδα ΙΙΙ (n = 6): 5 MU και ομάδα IV (n = 6): 10 MU rIFN άλφα/m2 επιφάνειας σώματος 3 φορές την εβδομάδα ενδομυϊκά για 6 μήνες. Στο τέλος της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς υπό θεραπεία, καθώς και 4 από την ομάδα ελέγχου, έχασαν την πολυμεράση του HBV DNA. Το HBV DNA έγινε αρνητικό σε 3 (50%), 1 (17%) και 2 (33%) ασθενείς από τις ομάδες ΙΙ, ΙΙΙ και IV, αντίστοιχα, ενώ όλοι οι ασθενείς της ομάδας ελέγχου διατήρησαν το HBV DNA. Στους 15 μήνες παρακολούθησης, 6 ασθενείς (33%) υπό θεραπεία (2 από κάθε ομάδα) και 1 από την ομάδα ελέγχου παρέμειναν αρνητικοί για HBV DNA. Ο δείκτης Knodell μειώθηκε σημαντικά κατά τη σύγκριση των αρχικών και τελικών βιοψιών ήπατος στους ασθενείς της ομάδας IV (16,0 +/- 1,9 έναντι 7,0 +/- 1,9, p < 0,01), ενώ δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στις άλλες ομάδες. Πέντε ασθενείς (27%) ανέπτυξαν αντισώματα κατά της IFN κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συνοψίζοντας, αν και οι χαμηλές δόσεις rIFN άλφα (2,5 - 5 MU) είχαν αντιιικό αποτέλεσμα στην αναπαραγωγή του HBV, μόνο οι ασθενείς που έλαβαν 10 MU παρουσίασαν σημαντική μείωση της ιστολογικής δραστηριότητας του ήπατος. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με rIFN άλφα μπορεί να επηρεαστεί αρνητικά από την εμφάνιση αντισωμάτων κατά της IFN.",HIV
2899,"Αποδείξεις μέσω χαρτογράφησης πεπτιδίων ότι η περιοχή CD4(81 92) εμπλέκεται στην αλληλεπίδραση gp120/CD4 που οδηγεί σε μόλυνση από HIV και σχηματισμό συγκυτίου που προκαλείται από τον HIV. Τα πεπτιδικά θραύσματα του μορίου CD4 συγκρίθηκαν ως προς την ικανότητά τους να 1) αναστέλλουν τη συγχώνευση κυττάρων που εξαρτάται από το CD4 και προκαλείται από τον HIV· 2) αναστέλλουν τη μόλυνση από HIV που εξαρτάται από το CD4 in vitro· και 3) εμποδίζουν τη δέσμευση της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp120 στο CD4. Τα πεπτίδια από την περιοχή CD4(81 92), αν και ανενεργά όταν δεν ήταν παραγώγιμα, ήταν ισοδύναμοι αναστολείς της μόλυνσης από ιό που εξαρτάται από το CD4, της συγχώνευσης κυττάρων και της δέσμευσης CD4/gp120 όταν παράγονταν μέσω βενζυλίωσης και ακετυλίωσης. Πεπτίδια με ταυτόσημη χημική σύσταση, αλλά με τροποποιημένη αλληλουχία και πρότυπο παραγώγισης που εμπόδιζαν τη δέσμευση gp120 είτε σε κύτταρα θετικά για CD4 είτε σε διαλυτοποιημένο CD4, επίσης εμπόδιζαν τη μόλυνση και τη συγχώνευση με παρόμοιες ισχύες. Αυτά που δεν εμπόδιζαν την αλληλεπίδραση gp120/CD4 ήταν επίσης ανενεργά σε δοκιμές μόλυνσης από HIV-1 και συγχώνευσης κυττάρων. Κανένα άλλο πεπτιδικό θραύσμα του μορίου CD4 δεν ανέστειλε τη συγχώνευση, τη μόλυνση ή την αλληλεπίδραση CD4/gp120. Το πεπτίδιο CD4(23 56), που προέρχεται από περιοχή του CD4 που εμπλέκεται στη δέσμευση αντισωμάτων CD4 που εξουδετερώνουν τη μόλυνση από HIV και τη συγχώνευση κυττάρων, δεν είχε καμία επίδραση στη συγχώνευση κυττάρων που εξαρτάται από το CD4, στη μόλυνση από HIV-1 ή στη δέσμευση CD4/gp120, αλλά ανέστρεψε το αποκλεισμό της δέσμευσης gp120 στο CD4 από OKT4A και αντι Leu 3a. Αυτά τα δεδομένα παρέχουν αποδείξεις ότι η περιοχή 81 92 του CD4 εμπλέκεται άμεσα στη δέσμευση gp120 που οδηγεί σε μόλυνση από HIV που εξαρτάται από το CD4 και στον σχηματισμό συγκυτίου. Προηγούμενες παρατηρήσεις με δομικούς μεταλλαγμένους του CD4 υποδηλώνουν ότι η ομόλογη περιοχή CDR2 του CD4 εμπλέκεται επίσης, είτε άμεσα είτε έμμεσα, στη δέσμευση της gp120 στο CD4. Οι περιοχές τύπου CDR2 και CDR3 του CD4 μπορεί να συμβάλλουν και οι δύο στη δέσμευση του περιβλήματος του HIV που είναι απαραίτητη για τη μόλυνση από HIV-1 και τη συγχώνευση κυττάρων που προκαλείται από HIV-1.",HIV
2900,"Ο υπερχιασματικός πυρήνας του ανθρώπινου εγκεφάλου σε σχέση με το φύλο, την ηλικία και τη γεροντική άνοια. Ο υπερχιασματικός πυρήνας (SCN) θεωρείται το ενδογενές ρολόι του εγκεφάλου, απαραίτητο για τον κύκλο της ωορρηξίας και την χρονική οργάνωση των προτύπων ύπνου-αφύπνισης, μεταξύ άλλων. Η ανοσοκυτταροχημική χρώση με αντι-βαζοπρεσίνη ως δείκτη επέτρεψε μια μορφομετρική μελέτη αυτού του πυρήνα στον ανθρώπινο εγκέφαλο, η οποία αποκάλυψε ότι το σχήμα του SCN είναι σεξουαλικά διμορφικό. Το σχήμα του SCN ήταν επιμηκυμένο στις γυναίκες και πιο σφαιρικό στους άνδρες. Και στα δύο φύλα παρατηρήθηκε μείωση του όγκου και του αριθμού των κυττάρων του SCN στη γεροντική ηλικία (80-100 έτη). Η τελευταία αυτή αλλαγή ήταν ιδιαίτερα έντονη σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Αυτό υποδηλώνει την παρουσία δομικού ελαττώματος στον SCN που αποτελεί τη βάση της γενικής διαταραχής των βιολογικών ρυθμών στη γεροντική ηλικία και στη SDAT.",ALZ
2901,"Ηθικά ζητήματα που σχετίζονται με τον ρόλο της νοσηλεύτριας στη θεραπεία γονιμότητας και την παροχή συμβουλών σε ασθενείς με AIDS. Τα ζητήματα που αφορούν τη θεραπεία πελατών με AIDS ή λοιμώξεις HIV δεν είναι εύκολο να επιλυθούν. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να κατανοηθούν και οι δύο πλευρές του ζητήματος πριν αποφασιστεί ποιες ενέργειες ή πολιτικές μπορεί να υιοθετηθούν. Οι ηθικές ανησυχίες που παρουσιάζονται εδώ αντανακλούν ζητήματα που σχετίζονται με τις αρχές της αυτονομίας, της ευεργετικότητας, της δικαιοσύνης, της μη βλάβης και της πιστότητας. Ωστόσο, αυτές είναι μόνο μερικές από τις πιθανές ηθικές συζητήσεις που αφορούν αυτή τη διαμάχη. Τα περισσότερα επιχειρήματα εστιάζουν είτε στην παροχή θεραπείας γονιμότητας και συμβουλευτικής είτε στην άρνηση τέτοιας θεραπείας σε πελάτες με AIDS ή θετικούς στον HIV. Και οι δύο πλευρές του ζητήματος χρησιμοποίησαν τις αρχές της ευεργετικότητας και της πιστότητας ως ηθική βάση για τη δικαιολόγηση μιας ενέργειας. Η αυτονομία, ή η παραβίασή της, εμφανίστηκε επίσης και στις δύο πλευρές αυτής της αμφιλεγόμενης συζήτησης. Δεν είναι γνωστό αν το παρουσιαζόμενο σενάριο θα μπορούσε ποτέ να συμβεί στην πραγματικότητα, αλλά με την αναμενόμενη αύξηση του αριθμού των πελατών με AIDS που είναι ετεροφυλόφιλοι, αυξάνεται και η πιθανότητα οι νοσηλεύτριες να αντιμετωπίσουν τέτοια διλήμματα. Οι νοσηλεύτριες πρέπει να αρχίσουν να συζητούν πώς θα μπορούσαν να χειριστούν τέτοια διλήμματα και τους λόγους για τους οποίους μπορεί να ανταποκριθούν με συγκεκριμένο τρόπο. Ελπίζεται ότι οι νοσηλεύτριες θα συνεχίσουν να βασίζουν τις ενέργειές τους σε μια ευαίσθητη αντανάκλαση των ηθικών και ηθικών τους αξιών καθώς προσπαθούν να φροντίσουν πελάτες με AIDS.",HIV
2902,"Η εξαφάνιση αργά εξελισσόμενων δυναμικών συστημάτων. Εξετάζεται η χρονική εξέλιξη αργά εξελισσόμενων διακριτών δυναμικών συστημάτων xi + 1 = T(ri, xi), ορισμένων σε ένα διάστημα [0, L], όπου μια παράμετρος ri μεταβάλλεται αργά σε σχέση με το i. Για ορισμένες μετασχηματίσεις T, μόλις το ri φτάσει σε μια κρίσιμη τιμή, το σύστημα αντιμετωπίζει μη μηδενική πιθανότητα εξαφάνισης επειδή κάποιο xj ανήκει στο [0, L]. Πρόσφατα αποτελέσματα της εργοδικής θεωρίας των Ruelle, Pianigiani, και Lasota και Yorke χρησιμοποιούνται για να προκύψει μια απλή έκφραση για την πιθανότητα επιβίωσης αυτών των συστημάτων. Η διαδικασία εξαφάνισης απεικονίζεται με δύο παραδείγματα. Το ένα είναι ο τετραγωνικός χάρτης, T (r, x) = rx (1 - x), και το δεύτερο είναι ένα απλό μοντέλο για την ανάπτυξη ενός κυτταρικού πληθυσμού. Στατιστικά επιβίωσης για ασθενείς με χρόνια μυελογενή λευχαιμία συζητούνται υπό το πρίσμα αυτών των διαδικασιών εξαφάνισης. Αναφέρονται επίσης δύο άλλες δυναμικές διαδικασίες βιολογικής σημασίας, στις οποίες εφαρμόζονται τα αποτελέσματά μας.",CAN
2903,"Επίδραση της χρόνιας ασθένειας στον σύζυγο του ασθενούς. Ο σύζυγος ενός ατόμου με χρόνια ασθένεια μπορεί να βιώσει μια ποικιλία ανεπιθύμητων αντιδράσεων, όπως άγχος, αυτοκατηγορία ή θυμό. Χρησιμοποιώντας ένα παράδειγμα περίπτωσης που αφορά τη νόσο Αλτσχάιμερ, μια προγεροντική κατάσταση, ο συγγραφέας εξηγεί πώς οι κοινωνικοί λειτουργοί μπορούν να βοηθήσουν τους πελάτες να αντιμετωπίσουν και να προσαρμοστούν στα προβλήματα που δημιουργεί η ασθένεια του συζύγου.",ALZ
2904,"Παρακολούθηση ασθενών που παραπέμφθηκαν σε υπηρεσία άνοιας. Ογδόντα πέντε ασθενείς που παραπέμφθηκαν σε κλινική άνοιας σε ένα εύπορο προάστιο παρακολουθήθηκαν για έως και 48 μήνες. Προοδευτική άνοια εμφανίστηκε σε 55 από τους 56 ασθενείς στις περιπτώσεις των οποίων είχε προβλεφθεί. Τα ποσοστά θνησιμότητας τριών ετών ήταν 83 τοις εκατό για την άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων, 57 τοις εκατό για μικτή αγγειακή συν άνοια Alzheimer και 37 τοις εκατό για τη νόσο Alzheimer. Οι διαφορές στα ποσοστά θανάτου μεταξύ των διαφορετικών διαγνωστικών ομάδων υποστηρίζουν την εγκυρότητα των κλινικών διακρίσεων που έγιναν. Μια υποειδικότητα κλινική μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια την προοδευτική διανοητική έκπτωση στους ηλικιωμένους. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς που έχουν κατάθλιψη που επιπλέκει οργανική εγκεφαλική νόσο διατρέχουν κίνδυνο προοδευτικής διανοητικής έκπτωσης, ακόμη και αν δεν είναι άνοιοι κατά την πρώτη εξέταση. Η διανοητική επιδείνωση φαίνεται να αποτελεί κακή προγνωστική ένδειξη στους ηλικιωμένους.",ALZ
2905,"Αναστολή της δραστηριότητας της 3 υδροξυ 3 μεθυλογλουταρυλ συνένζυμο Α αναγωγάσης στο ηπατοκαρκίνωμα Morris 7800 μετά από ενδοφλέβια ένεση μεβαλονικού οξέος. Η επίδραση της ενδοφλέβιας ένεσης μεβαλονικού οξέος στη δραστηριότητα της μικροσωμιακής 3 υδροξυ 3 μεθυλογλουταρυλ συνένζυμο Α αναγωγάσης μελετήθηκε σε ήπατα αρουραίων χωρίς όγκο και στο ήπαρ ξενιστή και τα ηπατοκαρκινώματα από αρουραίους που φέρουν μεταμοσχεύσιμο ηπατοκαρκίνωμα Morris 7800. Επιβεβαιώσαμε ότι μια εφάπαξ ένεση 100 mg μεβαλονικού οξέος σε αρσενικούς αρουραίους χωρίς όγκο προκάλεσε αναστολή 90% της ηπατικής δραστηριότητας της 3 υδροξυ 3 μεθυλογλουταρυλ συνένζυμο Α αναγωγάσης εντός 2 ωρών. Σε δύο πειράματα, η ένεση μεβαλονικού οξέος προκάλεσε μείωση 50 έως 60% στη δραστηριότητα του ενζύμου στα ηπατοκαρκινώματα, αλλά δεν παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στη δραστηριότητα του ενζύμου στο ήπαρ του ξενιστή. Τριάντα λεπτά μετά την ένεση [14C]μεβαλονικού οξέος σε παρόμοιο μέγεθος δόσης, η αναλογία των ειδικών δραστηριοτήτων της χοληστερόλης στο ήπαρ:ηπατοκαρκίνωμα:νεφρό:αίμα ήταν 13:5,6:0,5:1. Έτσι, τόσο το ήπαρ όσο και το ηπατοκαρκίνωμα χρησιμοποίησαν αποτελεσματικά το μεβαλονικό οξύ για τη σύνθεση της χοληστερόλης. Η ακριβής αιτία της αναστολής της δραστηριότητας του ενζύμου στο ήπαρ των αρουραίων χωρίς όγκο και στα μεταμοσχεύσιμα ηπατοκαρκινώματα δεν είναι σαφής από αυτή τη μελέτη. Ωστόσο, με βάση άλλες δημοσιευμένες αναφορές, προτείνουμε ότι προέκυψε από τη συσσώρευση ενδογενούς χοληστερόλης στη μικροσωμιακή μεμβράνη. Η δραστηριότητα της χοληστερόλης 7 άλφα υδροξυλάσης, του ενζύμου που ελέγχει το ρυθμό σύνθεσης των χολικών οξέων, μελετήθηκε επίσης στο ηπατοκαρκίνωμα, αλλά, γενικά, δεν διέφερε από αυτή στο ήπαρ του ξενιστή ή στο ήπαρ ελέγχου.",CAN
2906,"Βιοχημεία των κύριων ανθρώπινων αντιγόνων ιστοσυμβατότητας. Η κύρια περιοχή ιστοσυμβατότητας, που ονομάζεται HLA στον άνθρωπο και H 2 στο ποντίκι, ελέγχει την έκφραση τουλάχιστον τριών ομάδων γονιδιακών προϊόντων, συμπεριλαμβανομένων συστατικών του ορού του συμπληρώματος και δύο συνόλων υψηλά πολυμορφικών αντιγόνων της κυτταρικής επιφάνειας, των λεγόμενων αντιγόνων ιστοσυμβατότητας. Σε αυτή την ανασκόπηση, οι Michael Owen και Michael Crumpton περιγράφουν ορισμένες πρόσφατες γνώσεις σχετικά με τη βιοχημική δομή των αντιγόνων HLA. CI Copyright (c) 1980. Εκδόθηκε από την Elsevier B.V.",CAN
2907,"Υβριδισμός in situ και ανοσοκυτταροχημεία για βελτιωμένη αξιολόγηση καλλιεργειών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Οι συγγραφείς χαρακτήρισαν τα πρώιμα ενδοκυτταρικά γεγονότα που εμπλέκονται στην αναπαραγωγή του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μετά από in vitro εμβολιασμό σε καλλιέργειες ευαίσθητων ανθρώπινων κυτταρικών σειρών Τ και περιφερικών μονοπύρηνων κυττάρων αίματος (PMCs) διεγερμένων με φυτοαιμαγλουτινίνη. Εντός 24 ωρών από τη μόλυνση, ο υβριδισμός in situ με ανιχνευτή DNA του HIV ανίχνευσε ιικό RNA στο κυτταρόπλασμα. Το ιικό αντιγόνο του πυρήνα ανιχνεύθηκε στα μολυσμένα κύτταρα κατά τις επόμενες δύο έως δέκα ημέρες με τη χρήση ανοσοκυτταροχημικής δοκιμασίας που χρησιμοποιεί μονοκλωνικά αντισώματα. Μερικές ημέρες αργότερα, ο ιός χωρίς κύτταρα ανιχνεύθηκε τόσο με δοκιμασία αντίστροφης μεταγραφάσης όσο και με δοκιμασία σύλληψης αντιγόνου p25gag. Όταν αυτές οι μέθοδοι εφαρμόστηκαν για την παρακολούθηση καλλιεργειών PMCs δέκα οροθετικών ατόμων, παρατηρήθηκε παρόμοια εξέλιξη της αναπαραγωγής του ιού: ιικό RNA στο κυτταρόπλασμα ανιχνεύθηκε στα μολυσμένα PMCs την 3η ημέρα, με την επακόλουθη εμφάνιση ενδοκυτταρικών ιικών πρωτεϊνών (ημέρες 6-9) και ιού χωρίς κύτταρα (ημέρες 12-21). Ο υβριδισμός in situ και η ανοσοκυτταροχημεία προσφέρουν συμπληρωματικές, ευαίσθητες και ειδικές προσεγγίσεις για την παρακολούθηση των πρώιμων σταδίων της αναπαραγωγής του ιού του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας in vitro.",HIV
2908,"Κλινική αξιολόγηση της άνοιας στο σύνδρομο Down: μια προκαταρκτική αναφορά. Οι κάτοικοι με σύνδρομο Down βρέθηκε ότι είχαν σημαντικά μεγαλύτερη έκπτωση σε μέτρα προσανατολισμού, εύρους προσοχής, ανάκλησης ψηφιακής ακολουθίας, οπτικής μνήμης, αναγνώρισης αντικειμένων και πραξίας, και ήταν πιο πιθανό να παρουσιάζουν παθολογικά απελευθερωμένα αντανακλαστικά σε σύγκριση με ελέγχους που ήταν ισοδύναμοι ως προς την ηλικία και το IQ. Η νευροψυχιατρική κατάσταση τείνει να επιδεινώνεται με την αύξηση της ηλικίας στο σύνδρομο Down, αλλά όχι στους ελέγχους. Το σαράντα πέντε τοις εκατό των ατόμων με σύνδρομο Down ηλικίας 45 ετών και άνω παρουσίαζαν πλήρες σύνδρομο άνοιας, σε σύγκριση με μόνο 5% των ελέγχων. Αν και απαιτείται περαιτέρω έρευνα, ιδιαίτερα με τη χρήση μεγαλύτερων δειγμάτων και πιο λεπτομερούς ιατρικού ελέγχου, αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν τη συσχέτιση της άνοιας τύπου Alzheimer με το σύνδρομο Down.",ALZ
2909,"Υδρόφιλες μακρομοριακές ενώσεις παραγώγων στεροειδών για την ανίχνευση υποδοχέων καρκινικών κυττάρων. Βάσει μιας μελέτης 118 καρκίνων του μαστού, η πλειονότητα των ανθρώπινων μαστικών καρκινωμάτων βρέθηκε ότι αποτελείται κυρίως από καρκινικά κύτταρα αρνητικά ως προς τους υποδοχείς οιστρογόνων. Μόνο σε περίπου 20% των όγκων τα καρκινικά κύτταρα θετικά στους υποδοχείς οιστρογόνων υπερβαίνουν ή ισούνται αριθμητικά με τα αρνητικά ως προς τους υποδοχείς οιστρογόνων σε έναν αναπόφευκτα ετερογενή πληθυσμό καρκινικών κυττάρων. Ο αριθμός των καρκινικών κυττάρων θετικών στους υποδοχείς προγεστερόνης φαίνεται να είναι ακόμη μικρότερος από αυτόν των καρκινικών κυττάρων θετικών στους υποδοχείς οιστρογόνων σε κάθε δεδομένο όγκο. Πολύ συχνά και οι τρεις υποδοχείς σεξουαλικών στεροειδών μπορούν να αποδειχθούν στα ίδια καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι αυτή η ιστοχημική προσέγγιση μπορεί να παρέχει μια αποτελεσματική, οικονομική και ενδεχομένως πιο ακριβή μέθοδο για την αξιολόγηση όλων των υποδοχέων σεξουαλικών στεροειδών στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού.",CAN
2910,"Πολλαπλά δερματικά ινομυξώματα: μελέτη με φωτεινό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Μια 27χρονη γυναίκα ανέπτυξε πολλές οζώδεις βλάβες, με διάμετρο από 3 mm έως 15 mm, κλινικά αδιάκριτες από δερματοϊνώματα. Η εξέταση με φωτεινό μικροσκόπιο έδειξε μεγάλες ποσότητες μουσίνης, ινοβλαστών και ιστιοκυττάρων σε όλο το χόριο. Η μελέτη με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποκάλυψε ευρείες ηλεκτρονικά διαυγείς περιοχές και μακριά διακλαδισμένα, σπειροειδή ηλεκτρονικά πυκνά νήματα που καταλάμβαναν την θεμέλια ουσία. Ενώ οι διατεταμένες κυστέρνες του ενδοπλασματικού δικτύου που περιείχαν λεπτοκοκκώδες υλικό χαρακτήριζαν τους ινοβλάστες, οι ζωνοειδείς δομές, το ενδοκυτταρικό κολλαγόνο και οι μυελινοειδείς μορφές ήταν εμφανείς στα ιστιοκύτταρα. Ο όρος ινομυξώμα εισάγεται για να χαρακτηρίσει αυτόν τον όγκο.",CAN
2911,"Επίδραση της γλυκαγόνης στα επίπεδα καλίου στο πλάσμα στον άνθρωπο. Για να διερευνήσουμε τον ρόλο που παίζει η γλυκαγόνη στη ρύθμιση του καλίου στο πλάσμα, εξετάσαμε τη συμπεριφορά αυτού του ιόντος κατά τη διάρκεια τεσσάρων 2ωρων ενέσεων φυσιολογικού ορού, γλυκαγόνης (200 ng/λεπτό), κυκλικής σωματοστατίνης (πρωταρχική δόση 50 μικρογραμμάρια ακολουθούμενη από 5,8 μικρογραμμάρια/λεπτό) και σωματοστατίνης μαζί με γλυκαγόνη σε 6 υγιείς εθελοντές. Η γλυκαγόνη μόνη της δεν προκάλεσε καμία αλλαγή στο κάλιο, παρά την αύξηση της ινσουλίνης. Η σωματοστατίνη, εκτός από την καταστολή της ινσουλίνης, προκάλεσε μια μικρή αλλά σημαντική (P < 0,01) αύξηση του καλίου (μέγιστη μεταβολή: 0,2 ± 0,8 mmol/l: μέσος όρος ± SEM, 0,4 ± 0,1). Η έγχυση σωματοστατίνης μαζί με γλυκαγόνη κατέσταλσε την αύξηση της ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκαγόνη και αύξησε σημαντικά την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Το κάλιο αυξήθηκε σημαντικά περισσότερο (P < 0,02) σε σχέση με τη σωματοστατίνη μόνη της (μέγιστη μεταβολή: 0,5 ± 1,3 mmol/l; μέσος όρος 0,9 ± 0,1), υποδεικνύοντας ότι η υπερκαλιαιμία προκύπτει από την υπεργλυκαγοναιμία απουσία ινσουλίνης. Παρουσιάζονται στοιχεία ότι αυτό το τελευταίο φαινόμενο δεν μεσολαβείται από την υπεργλυκαιμία ή από μείωση της έκκρισης αλδοστερόνης. Προτείνεται ότι η χαμηλή ινσουλίνη στο αίμα και η αυξημένη γλυκαγόνη θα μπορούσαν να είναι ένας από τους μηχανισμούς που υποκρύπτουν ή ενισχύουν την υπερκαλιαιμία που παρατηρείται σε περιπτώσεις σοβαρού στρες ή απορυθμισμένου διαβήτη.",DBT
2912,"Θόρυβος από την κυκλοφορία και ο κίνδυνος υπέρτασης. 1. Θόρυβος από την κυκλοφορία και υπέρταση. Πρώτη ανακοίνωση: το ερώτημα κατά πόσο ο θόρυβος από την κυκλοφορία θα μπορούσε να αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ουσιώδη υπέρταση μελετήθηκε μέσω συνεντεύξεων. Στο Βόννη, 931 κάτοικοι ηλικίας μεταξύ 20 και 59 ετών, που ζούσαν είτε σε δρόμους με υψηλή (ελάχιστο: 9062 αυτοκίνητα/ημέρα) είτε με χαμηλή (μέγιστο: 1182 αυτοκίνητα/ημέρα) κυκλοφορία, ερωτήθηκαν. Ενώ δεν βρέθηκαν διαφορές στις συχνότητες θεραπείας του σακχαρώδη διαβήτη, της ουρικής αρθρίτιδας, του άσθματος και του πεπτικού έλκους, υπήρχε διαφορά στην ανταπόκριση στη θεραπεία της υπέρτασης (p = 0,002). Στην περιοχή με θόρυβο το 22,8% και στην ήσυχη περιοχή το 14,6% των ερωτηθέντων δήλωσαν ότι υποβάλλονταν σε θεραπεία. Επίσης, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες ηλικίας 29-39 ετών, υπήρχε σύνδεση μεταξύ της θεραπείας της υπέρτασης και της διάρκειας παραμονής στην περιοχή με θόρυβο (p μικρότερο από 0,05).",DBT
2913,"Αυτοέλεγχος γλυκόζης στο σπίτι για διαβητικούς με εξάρτηση από ινσουλίνη: προκαταρκτικά αποτελέσματα. Ο αυτοέλεγχος γλυκόζης στο σπίτι αποτελεί μία από τις νέες και επιθετικές προσεγγίσεις για τη βελτίωση της ομοιόστασης της γλυκόζης στο αίμα σε διαβητικούς με έλλειψη ινσουλίνης. Η εμφάνιση μιας επιτυχημένης μακροχρόνιας μεταμόσχευσης παγκρέατος ή ενός αξιόπιστου, μικροποιημένου τεχνητού παγκρέατος μπορεί σύντομα να την αντικαταστήσει ως μέθοδο θεραπείας, αλλά προς το παρόν φαίνεται ότι ο αυτοέλεγχος γλυκόζης στο σπίτι αποτελεί μια βιώσιμη εναλλακτική στις πιο συμβατικές και λιγότερο επιτυχημένες μεθόδους ελέγχου και θα πρέπει τουλάχιστον να εξετάζεται για χρήση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου ινσουλινοεξάρτητου.",DBT
2914,"Επαγωγή ανταλλαγής αδελφών χρωματιδίων από καρκινογόνους παράγοντες σε κύτταρα HTC: ένα in vitro σύστημα που δεν απαιτεί προσθήκη ενεργοποιητικών παραγόντων. Η κυτταρική σειρά ηπατικού όγκου (HTC) δοκιμάστηκε για την ικανότητά της να παράγει ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων (SCEs) ως απάντηση σε χημικούς καρκινογόνους παράγοντες που απαιτούν ενεργοποίηση. Χωρίς την προσθήκη εξωγενών μικροσωμιακών ενζυμικών παρασκευασμάτων, η κυκλοφωσφαμίδη, η N-νιτροσοδιαιθυλαμίνη (DEN) και η αφλατοξίνη B1 (AFB1) προκάλεσαν σημαντικά επίπεδα SCEs σε αυτά τα κύτταρα. Η μιτομυκίνη C (MMC) και η υπεριώδης ακτινοβολία, που δεν απαιτούν ενεργοποίηση, επίσης προκάλεσαν σημαντικά επίπεδα SCEs. Έδειξαν ότι η επαγωγή των SCEs στα κύτταρα HTC από την AFB1 αναστέλλεται από την οιστραδιόλη, έναν γνωστό αναστολέα των μικροσωμιακών ενεργοποιητικών ενζύμων. Για τους δοκιμασθέντες καρκινογόνους παράγοντες, η δοκιμασία SCE στα κύτταρα HTC ήταν αρκετά ευαίσθητη και συγκρίσιμη με άλλα συστήματα δοκιμών θηλαστικών. Εξαιρετική ευαισθησία βρέθηκε στην περίπτωση της AFB1. Η ανάλυση SCE των κυττάρων HTC προσφέρει ένα απλοποιημένο σύστημα ανίχνευσης καρκινογόνων παραγόντων που απαιτούν ενεργοποίηση. Αυτό το σύστημα έχει επίσης τη δυνατότητα να διερευνά αλληλεπιδράσεις μεταξύ παραγόντων όπως οι στεροειδείς ορμόνες και οι καρκινογόνοι παράγοντες.",CAN
2915,"Σταθερό επίπεδο προλακτίνης μετά από αυξημένη παραγωγή οιστραδιόλης μετά από θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη. Για να αξιολογηθεί εάν η ενδοφλέβια ένεση θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHEAS), μέσω της ενίσχυσης της παραγωγής οιστραδιόλης (E2), θα διεγείρει την έκκριση προλακτίνης (PRL) στο τέλος της εγκυμοσύνης, προσδιορίστηκε η μητρική ορολογική προλακτίνη πριν και 1 έως 5 ώρες μετά τη χορήγηση 100 mg DHEAS σε συνολικά 41 γυναίκες με φυσιολογικές ή επιπλεγμένες εγκυμοσύνες στο τέλος της κύησης (εγκυμοσύνη διδύμων, προεκλαμψία, ενδοηπατική χολόσταση της κύησης, διαβήτης). Η βασική συγκέντρωση προλακτίνης στον ορό σε ασθενείς με διαβήτη ήταν σημαντικά χαμηλότερη από το φυσιολογικό. Το μέσο επίπεδο προλακτίνης δεν άλλαξε σημαντικά σε καμία ομάδα παρά την αύξηση των επιπέδων οιστραδιόλης στον ορό μετά την ένεση DHEAS. Η έλλειψη απόκρισης της προλακτίνης στην ταχεία αύξηση της οιστραδιόλης μπορεί να οφείλεται στη μέγιστη αναστολή του παράγοντα αναστολής της προλακτίνης στον υποθάλαμο και/ή στη μέγιστη ενεργοποίηση των λακτοτρόφων της υπόφυσης που προκαλείται από το υψηλό οιστρογονικό περιβάλλον κατά το τέλος της εγκυμοσύνης.",DBT
2916,Ενδοπερικαρδιακό τεράτωμα νεογνικός καρδιοαναπνευστικός δυσχέρεια αντιμετωπίσιμη με χειρουργική επέμβαση. Το ενδοπερικαρδιακό τεράτωμα στην πρώιμη βρεφική ηλικία προκαλεί κρίσιμης σοβαρότητας καρδιοαναπνευστική δυσχέρεια και συχνά οδηγεί στον θάνατο του βρέφους. Ένας πρόσφατος ασθενής στη νεογνική μας μονάδα παρουσίασε τον χαρακτηριστικό συνδυασμό καρδιοαναπνευστικής δυσχέρειας και διεύρυνσης της «καρδιοθυμικής» σιλουέτας. Η ηχοκαρδιογραφική απεικόνιση υγρού στο περικάρδιο και μετατόπισης της καρδιάς υπέδειξε τη διάγνωση. Η μάζα του ασθενούς μας έλαβε την έγκαιρη αναγνώριση που ήταν απαραίτητη για μια επιτυχή χειρουργική έκβαση.,CAN
2917,"Εισβολή του κεντρικού νευρικού συστήματος από το Treponema pallidum: επιπτώσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία. ΣΤΟΧΟΙ ΜΕΛΕΤΗΣ: Να προσδιοριστεί η συχνότητα του Treponema pallidum στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ασθενών με σύφιλη, να εξεταστεί η επίδραση της ταυτόχρονης λοίμωξης από τον ιό HIV στην εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος από το T. pallidum και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της συμβατικής θεραπείας για ασυμπτωματική νευρολογική εμπλοκή. ΑΣΘΕΝΕΙΣ: Πενήντα οκτώ ασθενείς με αθεράπευτη σύφιλη που συναίνεσαν σε οσφυονωτιαία παρακέντηση, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 10% των νέων περιστατικών σύφιλης κατά τη διάρκεια της μελέτης. ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ: Η οσφυονωτιαία παρακέντηση πραγματοποιήθηκε σε όλους τους ασθενείς. Η εμβολιασμός σε κουνέλι χρησιμοποιήθηκε για τον έλεγχο του ΕΝΥ για βιώσιμο T. pallidum. Οι ασθενείς με φυσιολογικό υγρό έλαβαν την προτεινόμενη θεραπεία με βενζαθίνη πενικιλίνη ανάλογα με το στάδιο της σύφιλης· οι ασθενείς με ανωμαλίες στο ΕΝΥ προσφέρθηκαν θεραπεία 10 ημερών για νευροσύφιλη. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το Treponema pallidum απομονώθηκε από το ΕΝΥ σε 12 (30%) από 40 ασθενείς (95% ΔΕ, 17 έως 46) με αθεράπευτη πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη· η απομόνωση του T. pallidum συσχετίστηκε σημαντικά (P = 0,008) με την παρουσία δύο ή περισσότερων παθολογικών εργαστηριακών μεταβλητών (μεταξύ αριθμού λευκοκυττάρων, συγκέντρωσης πρωτεΐνης και δοκιμασίας VDRL στο ΕΝΥ). Δύο (67%) από 3 ασθενείς με πρώιμη λανθάνουσα (ΔΕ, 13 έως 100) και 3 (20%) από 15 ασθενείς με όψιμη λανθάνουσα σύφιλη (ΔΕ, 5 έως 47) είχαν επίσης αντιδραστικές δοκιμασίες VDRL στο ΕΝΥ και αυξημένα επίπεδα κυττάρων και πρωτεΐνης, αν και το T. pallidum δεν απομονώθηκε. Η ταυτόχρονη λοίμωξη με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) δεν συσχετίστηκε με την απομόνωση του T. pallidum, αυξημένο αριθμό ανωμαλιών στο ΕΝΥ ή αντιδραστικές ορολογικές δοκιμασίες για σύφιλη στο ΕΝΥ, αν και η πλεοκυττάρωση στο ΕΝΥ ήταν συχνότερη σε άτομα με λοίμωξη HIV. Η θεραπεία με τη συμβατική βενζαθίνη πενικιλίνη G (2,4 εκατομμύρια μονάδες) απέτυχε να θεραπεύσει 3 από 4 ασθενείς με δευτερογενή σύφιλη από τους οποίους απομονώθηκε το T. pallidum πριν από τη θεραπεία· και οι 3 ασθενείς στους οποίους απέτυχε η θεραπεία ήταν οροθετικοί για HIV κατά τη θεραπεία ή ορομετατράπηκαν κατά την παρακολούθηση. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η εισβολή του κεντρικού νευρικού συστήματος από το T. pallidum είναι συχνή στην πρώιμη σύφιλη και φαίνεται να είναι ανεξάρτητη από τη λοίμωξη HIV. Η εξέταση του ΕΝΥ μπορεί να είναι ωφέλιμη σε ασθενείς με πρώιμη σύφιλη και η θεραπεία θα πρέπει να καθορίζεται με βάση τη γνώση της εμπλοκής του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η συμβατική θεραπε",HIV
2918,"Πηγή θετικής αλυσίδας για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1: επιπτώσεις για την ενσωμάτωση. Η θέση έναρξης για τις θετικές αλυσίδες του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 εντός της πολυπουρινικής αλληλουχίας χαρτογραφήθηκε με ανάλυση in vitro στην αλληλουχία 5' ACTG.... Από αυτό το αποτέλεσμα, μπορεί να συναχθεί ότι η ενσωμάτωση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 πρέπει να συνοδεύεται από την απώλεια δύο ζευγών βάσεων από το άκρο του μακριού τελικού επαναλήπτη που εκκινείται από την πολυπουρινική αλληλουχία.",HIV
2919,"Ανίχνευση ανθρώπινων λεμφοειδών κυττάρων μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε χαμηλή συχνότητα με ροή κυτταρομετρίας. Περιγράφεται η ροή κυτταρομετρική ανίχνευση ανθρώπινων λεμφοειδών κυττάρων μολυσμένων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε χαμηλές συχνότητες. Μολυσμένα κύτταρα από ανθρώπινες Τ λεμφοειδείς κυτταρικές σειρές H9 και A3.01 ανιχνεύτηκαν σε συχνότητες τόσο χαμηλές όσο 10⁻⁴ μετά από έμμεση ανοσοφθοριστική σήμανση. Για τη σήμανση, τα κύτταρα υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με ένα σταθεροποιητικό που αδρανοποιεί τον HIV και διαπερνά τα κύτταρα, ακολουθούμενο από δέσμευση ενός μονοκλωνικού αντισώματος ειδικού για την κύρια πρωτεΐνη πυρήνα p24 του HIV, και στη συνέχεια από δέσμευση θραυσμάτων F(ab')2 αντισωμάτων κατσίκας κατά ποντικού, συζευγμένων με ισοθειοκυανική φλουορεσκεΐνη. Συγκρίναμε δύο διαδικασίες σταθεροποίησης, η μία χρησιμοποιώντας μείγμα μεθανόλης και ακετόνης, και η άλλη μια τριπλή διαδικασία σταθεροποίησης με μεθανόλη, παραφορμαλδεΰδη και Triton X-100. Η τελευταία πρωτόκολλη σταθεροποίησης βρέθηκε ανώτερη στην ικανότητά της να διαχωρίζει μίγματα μολυσμένων και μη μολυσμένων κυττάρων. Η μέθοδος επέτρεψε τον προσδιορισμό του ποσοστού του πληθυσμού κυττάρων που ήταν μολυσμένα και της σχετικής ποσότητας αντιγόνου p24 ανά κύτταρο. Με ρυθμούς ανάλυσης αρκετών χιλιάδων κυττάρων ανά δευτερόλεπτο, η ανίχνευση των μολυσμένων με HIV κυττάρων ως σπάνια γεγονότα ήταν δυνατή. Εξαιρετική συμφωνία επιτεύχθηκε μεταξύ της ροής κυτταρομετρικής αξιολόγησης και της ανάλυσης αντίστροφης μεταγραφάσης (RT) των μολυσμένων κυττάρων H9 που συνεκφυτεύτηκαν με μη μολυσμένα κύτταρα H9 σε διάφορες αναλογίες για 7 ημέρες. Σε πειράματα χρονικής πορείας της λοίμωξης, οι καλλιέργειες που μολύνθηκαν με μικρούς αριθμούς ιικών σωματιδίων ήταν θετικές με ροή κυτταρομετρίας έως και 3 ημέρες νωρίτερα σε σχέση με την ανάλυση RT.",HIV
2920,"Η αποτελεσματικότητα της διπλής χρήσης γαντιών στην ωτορινολαρυγγολογία. Μελετήθηκαν τριάντα τέσσερα σετ συνεχώς χρησιμοποιημένων διπλών γαντιών (68 ζευγάρια) που χρησιμοποιήθηκαν από ωτορινολαρυγγολόγους και τους βοηθούς τους σε επεμβάσεις γνωστές για τον υψηλό κίνδυνο διάτρησης των γαντιών. Τα ποσοστά διάτρησης για το εξωτερικό και το εσωτερικό στρώμα ήταν 35,3% και 8,8% αντίστοιχα, υποδεικνύοντας ότι ένα δεύτερο σετ γαντιών βελτιώνει σημαντικά την πιθανότητα διατήρησης ενός άθικτου φραγμού μεταξύ του ιατρικού προσωπικού και του ασθενούς.",HIV
2921,"Σχηματισμός προϋαλοειδικής μεμβράνης. Οι προϋαλοειδικές μεμβράνες συχνά εμφανίζονται οφθαλμοσκοπικά χωρίς υποκειμενικά συμπτώματα. Αυτές οι μεμβράνες μπορεί να αποτελέσουν διαγνωστικό δίλημμα. Η ακόλουθη συζήτηση αναφέρεται στην πιθανή παθογένεση αυτών των μεμβρανών, στην κλινική τους ανίχνευση και στη σωστή κλινική διαχείριση.",DBT
2922,"Οι φλοιώδεις νευρώνες που είναι ανοσοδραστικοί με αντιορούς κατά του νευροπεπτιδίου Υ παρουσιάζουν αλλαγές στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Νευρώνες που ταυτοποιήθηκαν με την ανοσοδραστικότητά τους προς αντιορούς κατά του νευροπεπτιδίου Υ (NPY) μελετήθηκαν σε τρεις επιλεγμένες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού σε εγκεφάλους από μάρτυρες και σε γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD). Οι αλλαγές ήταν πιο έντονες στον κροταφικό φλοιό σε σύγκριση με τον βρεγματικό φλοιό, και πιο σοβαρές στον βρεγματικό φλοιό σε σχέση με τον μετωπιαίο φλοιό, παράλληλα με τη σοβαρότητα της δημιουργίας νευριτικών πλακών και την εμφάνιση νευροϊνιδιακών δεσμίδων σε αυτές τις περιοχές. Οι NPY i νευρώνες παραμορφώθηκαν, με διευρυμένα, παραμορφωμένα σώματα κυττάρων και μειωμένους, παχείς και στρεβλωμένους δενδρίτες. Υπήρξε απότομη μείωση στην έκταση και την ευαισθησία του αξονικού πλέγματος· οι αναδιοργανωμένοι άξονες ήταν ακανόνιστοι σε σύγκριση με τη φυσιολογική συμμετρία αυτών των ινών. Εκτός από την αλλαγή στη μορφή και το μέγεθος, υπήρχαν επίσης αισθητά λιγότερα κύτταρα. Παρ’ όλα αυτά, ο πληθυσμός των NPY δεν εξαλείφθηκε. Μελέτες διπλής σήμανσης των NPY i και θειοφλαβίνης υποδεικνύουν ότι οι ίνες NPY i μπορούν να συμμετέχουν στη δημιουργία νευριτικών πλακών, αν και όχι όλες οι νευριτικές πλάκες περιείχαν άξονες NPY i και όχι όλοι οι άξονες NPY i συνδέονταν με πλάκες. Τα επιζώντα κύτταρα NPY ήταν εμφανή σε όλους τους φλοιούς που εξετάστηκαν, δίνοντας έτσι την υπόθεση ότι αυτοί οι πεπτιδικοί νευρώνες μπορεί να έχουν ασυνήθιστη ικανότητα επιβίωσης και αναδιοργάνωσης ακόμη και σε τελικού σταδίου νευρολογικές παθήσεις.",ALZ
2923,"Χλωρῶμα μαστοειδούς ως υποτροπή σε οξεία μυελογενή λευχαιμία. Η λευχαιμική διήθηση του πετρούς κροταφικού οστού είναι σπάνια, με τη βελτίωση των ποσοστών ύφεσης και τη μεγαλύτερη επιβίωση στη λευχαιμία να αναμένονται πιο συχνά απομονωμένες θέσεις υποτροπής. Το χλωρῶμα μαστοειδούς απαιτεί θεραπεία με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η ευρεία μαστοειδεκτομή και η αποσυμπίεση του προσωπικού νεύρου αντενδείκνυνται.",CAN
2924,"Ποσοτική και υπερανάλυση της substantia nigra και του nucleus centralis superior στη νόσο Αλτσχάιμερ. Σε τέσσερις ασθενείς με προγεροντική νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και τρεις ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες πραγματοποιήθηκε ποσοτική μελέτη των νευρώνων και των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων (NFT) στη substantia nigra (SN) και στον nucleus centralis superior (NCS). Βρέθηκε σημαντική απώλεια νευρώνων, παρόμοια και στους δύο πυρήνες, στις περιπτώσεις ΝΑ, ενώ η συχνότητα των NFT ήταν αξιοσημείωτα υψηλότερη στον NCS. Επιπλέον, δεν ανιχνεύθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της απώλειας νευρώνων και του αριθμού των NFT. Μια μελέτη με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποκάλυψε ότι τα υποφλοιώδη NFT στον NCS αποτελούνται από ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες παρά το σφαιρικό σχήμα τους.",ALZ
2925,"Ζητήματα σχεδιασμού έρευνας: μελέτες φαρμάκων κατά του αλουμινίου στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια κοινή άνοια της όψιμης ηλικίας για την οποία δεν υπάρχουν ακόμη αποτελεσματικές θεραπείες. Το αλουμίνιο έχει εμπλακεί στην παθοφυσιολογία της νόσου Αλτσχάιμερ, και έχουν προταθεί παρεμβάσεις που στοχεύουν στην πρόληψη της νευροτοξικότητας από το αλουμίνιο και της κλινικής επιδείνωσης. Απαιτούνται προσεκτικά σχεδιασμένα πρωτόκολλα για να δοκιμαστεί η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κατά του αλουμινίου. Τέτοια πρωτόκολλα θα πρέπει να διαφέρουν σημαντικά από εκείνα που χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή συμπτωματικών θεραπειών σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Συζητούνται διάφορα προβλήματα σχεδιασμού έρευνας σχετικά με τη δοκιμή φαρμάκων κατά του αλουμινίου σε ανθρώπους.",ALZ
2926,"Διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια. Η διαγνωστική αξία της παρακολούθησης του καρδιακού ρυθμού. Η χρήση της παρακολούθησης του καρδιακού ρυθμού στη διάγνωση της διαβητικής αυτόνομης νευροπάθειας και η αξία της στην παρακολούθηση της φυσικής πορείας αυτής της διαταραχής έχουν αξιολογηθεί. Χρησιμοποιήθηκαν δύο δοκιμασίες: μέτρηση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού κατά τη βαθιά αναπνοή και μέτρηση της αλλαγής του καρδιακού ρυθμού κατά την όρθια θέση. Μελετήθηκαν διακόσιοι ογδόντα επτά διαβητικοί ηλικίας μεταξύ 20 και 49 ετών, και 21 από αυτούς παρατηρήθηκαν επανειλημμένα για 3 έως 5 χρόνια. Η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (HRV) κατά τη βαθιά αναπνοή αποδείχθηκε ο πιο ευαίσθητος διαγνωστικός δείκτης της αυτόνομης νευροπάθειας και ήταν παθολογική ή οριακή σε 62 από τους 64 ασθενείς με καθιερωμένα αυτόνομα συμπτώματα. Αυτόνομες ανωμαλίες ανιχνεύτηκαν επίσης σε ορισμένους διαβητικούς χωρίς αυτόνομα συμπτώματα, ιδιαίτερα σε εκείνους με περιφερική νευροπάθεια, εκ των οποίων το 30% είχε παθολογική HRV κατά τη βαθιά αναπνοή. Οι παθολογικές δοκιμασίες φαίνεται να αντιπροσωπεύουν μόνιμη αυτόνομη βλάβη και μπορεί να παραμένουν για χρόνια χωρίς την εμφάνιση αυτόνομων συμπτωμάτων, περιστασιακά (7%) προηγούμενες οποιασδήποτε άλλης εκδήλωσης της διαβητικής νευροπάθειας. Οι σειριακές παρατηρήσεις της HRV κατά τη βαθιά αναπνοή για 3 έως 5 χρόνια έδειξαν μικρές αλλαγές, αν και συνολικά υπήρξε μικρή επιδείνωση της αυτόνομης λειτουργίας, με μείωση της βαθμολογίας HRV κατά 1,0 ανά έτος. Οι χρησιμοποιούμενες δοκιμασίες είναι απλές και παρέχουν ποσοτικές μετρήσεις της αυτόνομης λειτουργίας στο κρεβάτι του ασθενούς. Όταν η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού είναι φυσιολογική, η αυτόνομη νευροπάθεια αποκλείεται ουσιαστικά.",DBT
2927,"Βιοχημική αξιολόγηση ασθενών με υπερασβεστιαιμία σχετιζόμενη με καρκίνο: αποδείξεις για ορμονικές και μη ορμονικές ομάδες. Σε 50 διαδοχικούς ασθενείς με υπερασβεστιαιμία σχετιζόμενη με καρκίνο, μετρήσαμε την νεφρογενή κυκλική AMP, το σωληναριακό όριο φωσφόρου, την απέκκριση ασβεστίου νηστείας, την πλάσμα 1,25 διυδροξυβιταμίνη D και την ανοσοαντιδραστική παραθορμόνη όπως προσδιορίστηκε με τέσσερα αντιορούς ειδικούς για περιοχές. Η απέκκριση νεφρογενούς κυκλικής AMP ήταν αυξημένη σε 41 ασθενείς και κατασταλμένη σε εννέα (μέσοι όροι, 5,85 έναντι 0,51 nmol ανά 100 ml σπειραματικού διηθήματος). Δεν υπήρχε επικάλυψη μεταξύ αυτών των ομάδων. Σε σύγκριση με 15 ασθενείς με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, η ομάδα με αυξημένη απέκκριση κυκλικής AMP παρουσίασε παρόμοιες μειώσεις στο σωληναριακό όριο φωσφόρου· υψηλότερη απέκκριση ασβεστίου νηστείας (μέσοι όροι, 0,66 έναντι 0,25 mg ανά 100 ml σπειραματικού διηθήματος, P < 0,01)· σημαντικές μειώσεις στην 1,25 διυδροξυβιταμίνη D (μέσοι όροι, 20 έναντι 83 pg ανά ml, P < 0,001)· και χαμηλότερα επίπεδα ανοσοαντιδραστικής παραθορμόνης σε όλες τις τέσσερις δοκιμασίες. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αυξημένη απέκκριση νεφρογενούς κυκλικής AMP μπορεί να αποτελεί χρήσιμο δείκτη της ορμονικά μεσολαβούμενης υπερασβεστιαιμίας σχετιζόμενης με καρκίνο, ότι αυτός ο τύπος υπερασβεστιαιμίας είναι συχνός, ότι ο ορμονικός παράγοντας υπεύθυνος για αυτό το σύνδρομο δεν είναι η ενδογενής παραθορμόνη, και ότι οι διάφοροι υποτύποι της υπερασβεστιαιμίας σχετιζόμενης με καρκίνο διακρίνονται βιοχημικά από τον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό.",CAN
2928,"Κρυστάλλωση του Fab από ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα κατά της gp 41 του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου Ι. Ένα μονοκλωνικό αντίσωμα IgG που κατευθύνεται κατά της gp 41 από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) έχει κρυσταλλωθεί τόσο σε ακέραιη μορφή όσο και σε μορφή Fab. Οι κρύσταλλοι του ακέραιου αντισώματος αναπτύσσονται ως τετραγωνικοί πρίσματα πολύ μικροί για συμβατική ανάλυση με ακτίνες Χ. Ωστόσο, το τμήμα Fab του αντισώματος παράγει κατάλληλους κρυστάλλους σε μορφή πλακών που ανήκουν στην ομάδα χώρου P2(1)2(1)2(1) με σταθερές κυψελίδας a = 66,5 Å, b = 74,3 Å και c = 105,3 Å. Υπάρχει ένα μόριο Fab στη μη συμμετρική μονάδα. Οι κρύσταλλοι Fab δείχνουν περίθλαση σε αποστάσεις d μικρότερες από 3,0 Å.",HIV
2929,"Εκτίμηση του αριθμού των ατόμων με θετικό ορολογικό δείκτη HIV στην Ολλανδία· επιπτώσεις για την εξέλιξη της επιδημίας του AIDS. Σε αυτό το άρθρο εκτιμούμε τον συνολικό αριθμό των ατόμων με θετικό ορολογικό δείκτη HIV στην Ολλανδία με μια εκτεταμένη έκδοση του μοντέλου Fast Back Calculation. Ως αποτέλεσμα, βρήκαμε μεταξύ 5500 και 6500 θετικούς ορολογικά για το τέλος του 1987. Αυτό είναι σημαντικά χαμηλότερο από τις προηγούμενες εκτιμήσεις. Η κατανομή της επίπτωσης με την πάροδο του χρόνου υποδηλώνει ότι η επιδημία του HIV έχει περάσει την κορύφωσή της. Υποστηρίζουμε ότι ο συνολικός αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον HIV στα μέσα του 1990 κυμαίνεται κάπου μεταξύ 7500 και 9000. Με τον εκτιμώμενο αριθμό των ατόμων με θετικό ορολογικό δείκτη HIV προβλέπουμε επίσης ελάχιστες τιμές για την επίπτωση του AIDS στα επόμενα χρόνια. Αναμένουμε ο αριθμός των νέων κρουσμάτων AIDS να αυξηθεί σε πάνω από 600 ετησίως στα μέσα της δεκαετίας του ’90. Συνοπτικά συζητούμε τις συνέπειες των ευρημάτων μας για τον έλεγχο του AIDS. Τονίζουμε την επιθυμητότητα μιας πολιτικής που απευθύνεται σε ομάδες υψηλού κινδύνου και, πέρα από τη συνέχιση των υφιστάμενων προληπτικών μέτρων που στοχεύουν αυτές τις ομάδες, προτείνουμε να δοθεί περισσότερη προσοχή στους ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών, στους επισκέπτες κλινικών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και στους ταξιδιώτες και αιτούντες πολιτικό άσυλο από ενδημικές περιοχές.",HIV
2930,"Ανωμαλες αντιδράσεις της διαστολικής αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού στην κλίση σε σακχαρώδη διαβήτη. Η ορθοστατική αντίδραση στην κλίση μελετήθηκε σε 46 διαβητικούς χωρίς συμπτώματα αυτόνομης νευροπάθειας και σε 31 υγιείς μάρτυρες κατά ηλικία. Μετά την κλίση, η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκε στους μάρτυρες, αλλά παρέμεινε αμετάβλητη ή τείνει να μειωθεί στους διαβητικούς, εκτός από εκείνους με βραχεία διάρκεια χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια. Μετά την κλίση, οι μάρτυρες παρουσίασαν άμεση αύξηση του καρδιακού ρυθμού με τη μέγιστη τιμή στα 8,4 +/- 1,0 δευτερόλεπτα (μέσος όρος +/- SEM), ακολουθούμενη από παροδική μείωση με τη χαμηλότερη τιμή στα 21,2 +/- 0,9 δευτερόλεπτα. Ο δείκτης επιτάχυνσης και ο δείκτης πέδησης μέτρησαν τις αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό. Ο δείκτης πέδησης ήταν χαμηλότερος στους διαβητικούς με βραχεία διάρκεια και αμφιβληστροειδοπάθεια (6,9 +/- 1,6) σε σύγκριση με αυτούς χωρίς (14,4 +/- 2,3, P < 0,01) καθώς και με τους αντίστοιχους μάρτυρες (18,7 +/- 2,5, P < 0,01). Στους διαβητικούς με μακρά διάρκεια δεν παρατηρήθηκαν διαφορές μεταξύ αυτών με ή χωρίς αμφιβληστροειδοπάθεια, αλλά ο δείκτης επιτάχυνσης (10,3 +/- 1,6 έναντι 19,9 +/- 2,3, P < 0,05) και ο δείκτης πέδησης (5,3 +/- 1,4 έναντι 19,9 +/- 2,3, P < 0,01) ήταν χαμηλότεροι σε αυτούς με κολπική νευροπάθεια.",DBT
2931,"Η χλωριούχος αλουμίνιο προκάλεσε νευροϊνιδιακές αλλαγές σε αναπτυσσόμενο κουνέλι ως ένα χρόνιο ζωικό μοντέλο. Η ένεση χλωριούχου αλουμινίου στους εγκεφάλους αναπτυσσόμενων κουνελιών προκάλεσε βαθιές νευροϊνιδιακές αλλαγές στους νευρώνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται σε ενήλικα κουνέλια, μαζί με μια ποικιλία κλινικών συμπτωμάτων εκτός από τις κρίσεις. Περίπου τα μισά από τα κουνέλια επιβίωσαν για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, και πολλά επιβίωσαν για αρκετούς μήνες. Πολλά κουνέλια με μεγάλο αριθμό νευροϊνιδιακών αλλαγών δεν παρουσίασαν κλινικά σημεία και συμπτώματα. Η δυναμική και η τοπογραφία των νευροϊνιδιακών αλλαγών που προκλήθηκαν από το χλωριούχο αλουμίνιο περιγράφονται σε μια περίοδο αρκετών μηνών. Πολλές νευροϊνιδιακές συστροφές παρατηρήθηκαν σε νευρώνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου έως και 60 ημέρες μετά την ένεση του χλωριούχου αλουμινίου. Δεν υπήρχε εμφανής συσχέτιση μεταξύ του βαθμού των νευροϊνιδιακών αλλαγών και της σοβαρότητας των κλινικών σημείων και συμπτωμάτων. Τα ζώα που εξετάστηκαν στις 85 και 100 ημέρες μετά την ένεση του χλωριούχου αλουμινίου είχαν λιγότερες ή καθόλου νευροϊνιδιακές συστροφές, και προφανώς είχαν ανακάμψει από τις νευροϊνιδιακές αλλαγές. Αυτό το χρόνιο ζωικό μοντέλο θα επιτρέψει καλύτερες έρευνες της βιοχημείας και της παθολογίας των νευροϊνιδιακών αλλαγών, και θα καταστήσει δυνατή τη διεξαγωγή συμπεριφορικών μελετών σε ζώα με νευροϊνιδιακές αλλαγές.",ALZ
2932,"Χρονική σχέση της ανοσοαντιδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης στους ιστούς με τις μεταβολικές αλλαγές σε γενετικά παχύσαρκους και διαβητικούς ποντικούς. Το περιεχόμενο της ανοσοαντιδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης (SRIF LI) σε εκχυλίσματα 2 N οξικού οξέος από τον υποθάλαμο, το γαστρικό άντρο και το πάγκρεας μετρήθηκε σε γενετικά παχύσαρκους (C57BL/6J ob/ob και db/db) και διαβητικούς (C57BL/KsJ db/db και ob/ob) ποντικούς καθώς και σε φυσιολογικούς ομοιοπαραγωγούς μάρτυρες από 5 έως 24 εβδομάδες, για να προσδιοριστεί η σχέση των προηγουμένως αναφερόμενων αλλαγών με την ανάπτυξη μεταβολικών ανωμαλιών. Η συγκέντρωση της SRIF LI στον υποθάλαμο ήταν παρόμοια στους μάρτυρες, διαβητικούς και παχύσαρκους ποντικούς σε όλες τις ηλικίες και αυξανόταν προοδευτικά με την ηλικία σε όλες τις ομάδες. Η SRIF LI στο γαστρικό άντρο ήταν παρόμοια σε όλες τις ομάδες ποντικών σε όλες τις ηλικίες. Οι παχύσαρκοι ποντικοί αύξαναν σταδιακά το βάρος τους και εμφάνιζαν μέτρια υπεργλυκαιμία και έντονη υπερινσουλιναιμία από την ηλικία των 5 εβδομάδων. Το περιεχόμενο της SRIF LI στο πάγκρεας των παχύσαρκων (C57BL/6J) ζώων ήταν παρόμοιο με αυτό των αδύνατων ομοιοπαραγωγών μάρτυρων, αλλά η συγκέντρωση της SRIF LI στο πάγκρεας (εκφρασμένη κατά βάρος ή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη) μειώθηκε μέχρι τις 8 (6J ob/ob) και 10 (6J db/db) εβδομάδες. Οι διαβητικοί (C57BL/KsJ) ποντικοί παρουσίασαν παρόμοιο μεταβολικό πρότυπο μέχρι τις 10 εβδομάδες χωρίς αλλαγή στο περιεχόμενο ή τη συγκέντρωση της SRIF LI στο πάγκρεας. Στη συνέχεια, μια προοδευτική πτώση στην ινσουλίνη ορού και μια έντονη αύξηση στη γλυκόζη ορού συσχετίστηκαν με αύξηση του περιεχομένου και της συγκέντρωσης της SRIF LI στο πάγκρεας. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι τα γενετικά υπερφαγικά σύνδρομα δεν σχετίζονται με καμία αλλαγή στην υποθαλαμική ή γαστρική SRIF LI· ότι οι αυξήσεις της SRIF LI στο πάγκρεας συμβαίνουν ως αντίδραση και όχι ως αιτία της σχετικής υποϊνσουλιναιμίας· και ότι το γενετικό υπόβαθρο των ποντικών (KsJ ή 6J) και όχι το μεταλλαγμένο γονίδιο (db ή ob) καθορίζει το ελάττωμα στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και την αντίδραση της SRIF LI στο πάγκρεας.",DBT
2933,"Η βιολογική προέλευση της κετοτικής δικαρβοξυλικής οξουρίας. Ενδοσωματικές και εξωσωματικές μελέτες της ωμέγα οξείδωσης των C6-C16 μονοκαρβοξυλικών οξέων σε μη νηστικούς, νηστικούς και διαβητικούς αρουραίους. Η μετατροπή ραδιενεργών C6-C16 μονοκαρβοξυλικών οξέων σε ουρικό αδιπικό, σουβερικό, σεβακικό και 3-υδροξυβουτυρικό οξύ διερευνήθηκε in vivo σε μη νηστικούς, νηστικούς και διαβητικούς κετοτικούς αρουραίους. Τα εξανοϊκό, οκτανοϊκό και δεκανοϊκό οξέα μετατράπηκαν σε C6, C6-C8 και C6-C10 δικαρβοξυλικά οξέα, αντίστοιχα, σε τρέφοντες και νηστικούς για 72 ώρες αρουραίους. Το λαουρικό οξύ μετατράπηκε σε C6-C8 δικαρβοξυλικά οξέα σε νηστικούς αρουραίους αλλά όχι σε μη νηστικούς. Τα δεκανοϊκό και λαουρικό οξέα μετατράπηκαν σε σχετικά μεγάλες ποσότητες C6-C8 δικαρβοξυλικών οξέων σε σύγκριση με το μυριστικό οξύ σε κετοτικούς διαβητικούς αρουραίους, ενώ η ραδιενέργεια από [1-14C] και [16-(14)] παλμιτικό οξύ δεν ενσωματώθηκε σε C6-C8 δικαρβοξυλικά οξέα σε διαβητικούς κετοτικούς αρουραίους. Τα C6-C12 μονοκαρβοξυλικά οξέα σε υδρολυμένο λιπώδη ιστό αρουραίων προσδιορίστηκαν με χρωματογραφία αερίων σε συνδυασμό με φασματομετρία μάζας (επιλεγμένη παρακολούθηση ιόντων). Τα δεκανοϊκό και λαουρικό οξέα βρέθηκαν σε ποσότητες 7,6-9,1 και 85,9-137,5 μικρομόρια/100 mg ιστού, αντίστοιχα, ενώ οι ποσότητες των εξανοϊκού και οκτανοϊκού οξέων ήταν αμελητέες. Συμπεραίνεται ότι η βιολογική προέλευση της C6-C8 δικαρβοξυλικής οξουρίας που παρατηρείται σε κετοτικούς αρουραίους είναι τα C10-C14 μονοκαρβοξυλικά οξέα, τα οποία αρχικά οξειδώνονται στην ωμέγα θέση αποκλειστικά ή μερικώς ως ελεύθερα οξέα και στη συνέχεια οξειδώνονται βήτα σε αδιπικό και σουβερικό οξύ. Η εξωσωματική ωμέγα οξείδωση των C6-C16 μονοκαρβοξυλικών οξέων σε αντίστοιχα δικαρβοξυλικά οξέα στο υπερκείμενο κλάσμα 100.000 xg ομογενοποιημένου ήπατος αρουραίου μετρήθηκε με επιλεγμένη παρακολούθηση ιόντων. 0,09%, 0,14%, 16,1%, 5,8%, 7,0% και 6,9% των εξανοϊκού, οκτανοϊκού, δεκανοϊκού, λαουρικού, μυριστικού και παλμιτικού οξέος, αντίστοιχα, οξειδώθηκαν στην ωμέγα θέση σε δικαρβοξυλικά οξέα αντίστοιχου μήκους αλυσίδας μετά από 90 λεπτά επώασης, όταν έγινε διόρθωση για την παραγωγή δικαρβοξυλικών οξέων σε ελέγχους. Μια εξωσωματική παραγωγή C12-C16 δικαρβοξυλικών οξέων ανιχνεύθηκε σε όλες τις δοκιμές (συμπεριλαμβανομένων των ελέγχων), πιθανώς σχηματισμένα από «ενδο",DBT
2934,"Γηριατρική αμυλοείδωση: μια ποικίλη εκδήλωση της διαδικασίας γήρανσης. Η γηριατρική αμυλοείδωση αντιπροσωπεύει μια ομάδα ασθενειών που, ενώ μοιράζονται χαρακτηριστικά κοινά με άλλες μορφές αμυλοείδωσης, είναι μοναδικές και διαφέρουν μεταξύ τους στη μορφολογία, τη βιοχημική συμπεριφορά, τα πρωτεϊνικά συστατικά και την κατανομή στα όργανα. Αν και η ακριβής επίπτωση των διαφόρων μορφών αυτής της ομάδας αμυλοειδώσεων δεν είναι ακόμη γνωστή, φαίνεται ότι ορισμένες μορφές είναι εξαιρετικά συχνές σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε πολλούς ασθενείς μπορεί να μην έχουν κλινική σημασία.",DBT
2935,"Ταχεία φωσφορυλίωση και ρύθμιση του αντιγόνου T4 σε κλωνοποιημένα βοηθητικά Τ κύτταρα που επάγεται από το φορμπολ μυριστικό οξύ ή το αντιγόνο. Μια πρωτεΐνη της κυτταρικής επιφάνειας γνωστή ως T4 (CD4, Leu3), Mr = 55.000, εκφράζεται σε ένα υποσύνολο ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων που παρέχει βοηθητική λειτουργία για τις δραστηριότητες των Β κυττάρων και των κυτταροτοξικών Τ κυττάρων. Δείχνουμε ότι το T4 φωσφορυλιώνεται συνεχώς και ότι το φορμπολ μυριστικό οξύ (PMA) επάγει ταχεία φωσφορυλίωση σε σερίνη, η οποία ακολουθείται από γρήγορη αποφωσφορυλίωση. Μέσα σε 5 λεπτά μετά τη θεραπεία με PMA, παρατηρείται μείωση 24% του T4 στην επιφάνεια του κυττάρου, μετά από 4 ώρες η απώλεια είναι σχεδόν πλήρης, και μετά από 20 ώρες το T4 επανεκφράζεται. Η προσθήκη αντιγόνου σε έναν κλώνο Τ κυττάρων T4+ που αντιδρούν στο αντιγόνο επάγει τόσο φωσφορυλίωση όσο και αποφωσφορυλίωση με κινητική παρόμοια με αυτή που περιγράφεται για το PMA. Το αντιγόνο προκαλεί επίσης μείωση του T4 στην επιφάνεια του κυττάρου, αν και σε μικρότερο βαθμό από την διέγερση με PMA. Η ταχεία φωσφορυλίωση/αποφωσφορυλίωση του T4 καθώς και η μετακίνησή του από την επιφάνεια του κυττάρου υποδηλώνουν ότι το T4 λειτουργεί ως υποδοχέας για έναν άγνωστο λιγάνδη.",HIV
2936,"Επιληψία μερικής συνεχιζόμενης μορφής που σχετίζεται με μη κετονοτική υπεργλυκαιμία: κλινικό και βιοχημικό προφίλ 21 ασθενών. Σε 21 ασθενείς, η επιληψία μερικής συνεχιζόμενης μορφής (EPC) ήταν ένα πρώιμο σύμπτωμα της μη κετονοτικής υπεργλυκαιμίας και εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια μιας αρχικής φάσης υπονατριαιμίας και ήπιας υπεροσμωτικότητας. Η EPC διήρκεσε κατά μέσο όρο 8 ημέρες, και η διάρκεια της συσχετίστηκε κυρίως με το βαθμό της υπονατριαιμίας. Καταστολή της συνείδησης και διακοπή των κρίσεων παρατηρήθηκαν με την αύξηση της σοβαρότητας της υπεργλυκαιμίας και της υπεροσμωτικότητας. Σε 9 ασθενείς, η EPC ήταν το πρώτο σύμπτωμα που οδήγησε στη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη. Τέσσερις ασθενείς απεβίωσαν από σοβαρή συνοδό νόσο. Η πλειονότητα των ασθενών παρουσίαζε στοιχεία εντοπισμένης δομικής εγκεφαλικής βλάβης. Οι μεταβολικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της υπεργλυκαιμίας, της ήπιας υπεροσμωτικότητας, της υπονατριαιμίας και της απουσίας κετοξέωσης, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της EPC σε περιοχές εστιακής εγκεφαλικής βλάβης.",DBT
2937,"Συμμετοχή των μη οπιοειδών πεπτιδίων στην παθογένεση νευρολογικών και ψυχιατρικών διαταραχών: αποδείξεις από μελέτες ΕΝΥ και μεταθανάτιες μελέτες. Τα τελευταία είκοσι χρόνια, έχουν ανακαλυφθεί περισσότερα από τριάντα πεπτίδια που υπάρχουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) των θηλαστικών. Καθώς έχει περιγραφεί η νευροανατομική κατανομή, οι νευροχημικές, ηλεκτροφυσιολογικές και φαρμακοσυμπεριφορικές επιδράσεις αυτής της νέας ομάδας νευρορυθμιστών, είναι προφανές ότι ορισμένοι από τους νευρωνικούς κυκλώματα που περιέχουν αυτά τα πεπτίδια μπορεί να είναι παθολογικά αλλοιωμένοι σε νευροψυχιατρικές διαταραχές. Παρόλο που έχει δοθεί μεγάλη προσοχή στα οπιοειδή πεπτίδια, σημαντικά δεδομένα υποστηρίζουν έντονα την υπόθεση ότι τα μη οπιοειδή πεπτίδια όπως η σωματοστατίνη, η νευροτενσίνη και η ουσία P είναι αλλοιωμένα σε ποικίλες νευροψυχιατρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ, της χορείας του Χάντινγκτον, της νόσου του Πάρκινσον, της μείζονος κατάθλιψης και της σχιζοφρένειας.",ALZ
2938,"Νόσος Alzheimer και γεροντική άνοια: βιοχημικά χαρακτηριστικά και πτυχές της θεραπείας. Η νόσος Alzheimer (ΝΑ) και η γεροντική άνοια (ΓΑ) συχνά ταξινομούνται μαζί, αλλά υπάρχουν γενετικά, βιοχημικά, νευροπαθολογικά και κλινικά επιχειρήματα για τον διαχωρισμό τους. Περιγράφονται οι γνωστές βλάβες Alzheimer στους εγκεφάλους ασθενών με ΝΑ και ΓΑ, όπως και η απώλεια νευρώνων στον locus coeruleus. Συζητούνται οι αλλαγές στη λευκή ουσία στους εγκεφάλους ασθενών με άνοια και σχετίζονται με τη ΝΑ και τη ΓΑ. Οι βιοχημικές αλλαγές στους εγκεφάλους ασθενών με ΝΑ και ΓΑ περιλαμβάνουν μειωμένη δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) και της χολίνη ακετυλτρανσφεράσης (CAT), υποδεικνύοντας μειωμένη δραστηριότητα στο ακετυλοχολινεργικό σύστημα. Υπάρχει επίσης μειωμένη δραστηριότητα στο σύστημα ντοπαμίνης (DA), νοραδρεναλίνης (NA) και 5 υδροξυτρυπταμίνης (5-HT). Οι ενεργές αμίνες είναι μειωμένες, ενώ τα τελικά μεταβολικά προϊόντα είναι μειωμένα σε μικρότερο βαθμό ή φυσιολογικά. Τα επίπεδα των ενεργών αμινών θεωρείται ότι αντανακλούν τον αριθμό των νευρώνων, ενώ τα επίπεδα των τελικών μεταβολιτών αντανακλούν το ρυθμό ανακύκλωσης στο σύστημα. Η 3-μεθοξυ-4-υδροξυφαινυλογλυκόλη (MHPG) αυξάνεται σε επίπεδα πάνω από τα φυσιολογικά, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο ρυθμό ανακύκλωσης στο σύστημα NA. Η μονοαμινοξειδάση Β (MAO B), που αυξάνεται με την προχωρημένη ηλικία, αυξάνεται περαιτέρω σε ασθενείς με ΝΑ και ΓΑ. Υποτίθεται ότι αυτό το ένζυμο εντοπίζεται σε εξωνευρωνικό ιστό, και επομένως η αύξηση μπορεί να αντανακλά γλοίωση. Στους εγκεφάλους ασθενών με ΝΑ και ΓΑ μελετώνται επίσης νευροπεπτίδια. Μόνο η σωματοστατίνη και η ουσία P φαίνεται να μειώνονται, υποδεικνύοντας επιλεκτική βλάβη στα νευροπεπτίδια. Οι βιοχημικές αλλαγές μπορούν να έχουν παθογενετική σημασία. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
2939,"Παρενέργειες της κορτικοστεροειδούς θεραπείας (μετάφραση του συγγραφέα). Στην ανασκόπηση των ανεπιθύμητων ενεργειών και παρενεργειών της κορτικοστεροειδούς θεραπείας, εξετάζονται οι βασικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη χρήση τους και οι αντενδείξεις. Στη συνέχεια, συζητούνται οι επιδράσεις μιας φαρμακοδυναμικής θεραπείας στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπών καθώς και η ισορροπία των μετάλλων, και αναλύονται, για παράδειγμα, ο διαβήτης από στεροειδή, η οστεοπόρωση και οι μυοπάθειες. Ταυτόχρονα, αναφέρονται οι ειδικές ιδιότητες των διαφόρων συνθετικών παραγώγων της κορτιζόλης, της κορτιζόνης και της κορτικοστερόνης. Εκτός από τις ανεπιθύμητες επιπλοκές των κορτικοστεροειδών στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα, την πήξη του αίματος και την επίδραση στην πορεία των λοιμώξεων και τη ψυχική συμπεριφορά, συζητούνται οι παρενέργειες στο δέρμα και τα μάτια. Στο τέλος, δίνονται προτάσεις για τα γενικά μέτρα επίβλεψης και ενημέρωσης του ασθενούς. Η αρχή της θεραπευτικής απόφασης είναι τελικά η εκτίμηση του οφέλους έναντι του κινδύνου για κάθε ασθενή.",DBT
2940,"Η λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στο νοσοκομείο. Επιδημιολογία, έλεγχος λοιμώξεων και βιοασφάλεια. Η λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) (πρώην HTLV III/LAV) μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής, μέσω αίματος και παραγώγων αίματος, καθώς και περιγεννητικά. Δεν υπάρχουν αποδείξεις για τυχαία μετάδοση. Ο κίνδυνος για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας είναι χαμηλός, αλλά πρέπει να λαμβάνονται κατάλληλα μέτρα ελέγχου λοιμώξεων. Τα δείγματα πρέπει να μεταφέρονται στο εργαστήριο σε πλαστικές σακούλες με ετικέτα που φέρει εύκολα αναγνωρίσιμη προειδοποίηση βιοκινδύνου. Η τοποθέτηση ασθενών σε ιδιωτικά δωμάτια δεν είναι απαραίτητη εκτός αν ο ασθενής έχει επιπλέον νόσημα που απαιτεί τέτοια ρύθμιση. Η απολύμανση, η αποστείρωση, η καθαριότητα και η διαχείριση αποβλήτων πρέπει να γίνονται σύμφωνα με τις συνιστώμενες οδηγίες. Το ασυμπτωματικό νοσοκομειακό προσωπικό με αντισώματα HIV μπορεί με ασφάλεια να ασχολείται με την άμεση φροντίδα ασθενών. Ο τακτικός ορολογικός έλεγχος για HIV του προσωπικού ή των ασθενών δεν συνιστάται. Η συμβουλευτική και ο έλεγχος αντισωμάτων HIV πρέπει να προσφέρονται σε εγκύους υψηλού κινδύνου. Τα εργαστήρια που επεξεργάζονται δείγματα που ενδέχεται να περιέχουν τον ιό HIV πρέπει να τηρούν τις μέγιστες διαδικασίες περιορισμού. Συνιστάται ένα εντατικό και συνεχιζόμενο εκπαιδευτικό πρόγραμμα για την επιδημιολογία της λοίμωξης HIV και τις κατάλληλες πρακτικές ελέγχου λοιμώξεων.",HIV
2941,"Αναλόγοι της 3' αμινο 3' δεοξυαδενοσίνης αναστέλλουν την αναπαραγωγή του HIV 1. Διάφοροι διαφορετικοί αναλόγοι νουκλεοσιδίων έχουν αποδειχθεί ότι αναστέλλουν τη δραστηριότητα της ρετροϊικής RNA-εξαρτώμενης DNA πολυμεράσης προτιμησιακά έναντι των κυτταρικών DNA-εξαρτώμενων DNA πολυμερασών. Παράγωγα 3' αμινο της 3 δεοξυαδενοσίνης αναλύθηκαν για την αντιιική τους δραστηριότητα έναντι του HIV 1 και για την τοξικότητά τους στα κύτταρα ξενιστές. Η πουρομυκίνη αμινονουκλεοσίδη (PANS), το PANS 5' μονοφωσφορικό και το 3' αμινο 3' δεοξυαδενοσίνη τριφωσφορικό ανέστειλαν την αναπαραγωγή του HIV 1 σε οξέως μολυσμένα κύτταρα. Δεν αποδείχθηκαν σημαντικές αντιιικές επιδράσεις του PANS σε χρονίως μολυσμένα κύτταρα. Η επίδραση του PANS αποδείχθηκε σε πρώιμο στάδιο της αναπαραγωγής του HIV 1, πιθανότατα κατά τη φάση της αντίστροφης μεταγραφής. Οι αναλόγοι 3' αμινονουκλεοσιδίων αποτελούν μια νέα κατηγορία αναστολέων της αναπαραγωγής του HIV 1 που απαιτούν περαιτέρω ανάλυση σε καλλιέργειες κυττάρων και σε μελέτες σε ζώα.",HIV
2942,"Επίκτητο σύνδρομο von Willebrand κατά τη διάρκεια της νόσου Waldenstrom. Περιγράφεται επίκτητο σύνδρομο von Willebrand με υποχωρητική εξέλιξη σε άνδρα 66 ετών με νόσο Waldenstrom. Ένας αναστολέας που κατευθύνεται εκλεκτικά κατά της δραστικότητας του συνπαράγοντα Ristocetin έχει αποδειχθεί, ενεργός in vitro μετά από επώαση στους 37 βαθμούς Κελσίου. Η κλασματοποίηση του ορού έδειξε ότι ο αναστολέας ήταν ανεξάρτητος από το μονοκλωνικό IgM και η επακόλουθη καθαρισμός έδειξε ότι ήταν της φύσης IgG. Τα αποτελέσματα επιτρέπουν την ταξινόμησή του ως αυτοαντίσωμα.",CAN
2943,"Ενισχυμένη in vitro αναστολή της αναπαραγωγής του HIV 1 από 3' φλουόρο 3' δεοξυθυμιδίνη σε σύγκριση με αρκετούς άλλους αναλόγους νουκλεοσιδίων. Αναλόγοι νουκλεοσιδίων συντέθηκαν και δοκιμάστηκαν για αντι-HIV 1 δραστικότητα σε δύο in vitro συστήματα δοκιμών χρησιμοποιώντας κύτταρα MT 4 και περιφερικά αιμοσφαίρια λεμφοκύτταρα. Η κυτταροτοξικότητα αξιολογήθηκε και στις δύο δοκιμές και επιπλέον σε αρκετές ανθρώπινες κυτταρικές σειρές λεμφοβλαστοειδών. Ένας ανάλογος, η 3' φλουόρο 3' δεοξυθυμιδίνη, επέδειξε υψηλότερη αντιιική ισχύ και ελαφρώς υψηλότερη κυτταροτοξικότητα από την 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη. Οι ανάλογοι που έδειξαν χαμηλότερη κυτταροτοξικότητα από την 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη παρουσίασαν μειωμένη αντιιική δραστικότητα. Η 3' φλουόρο 3' δεοξυθυμιδίνη μπορεί να γίνει εναλλακτικός χημειοθεραπευτικός παράγοντας λόγω της υψηλής αντιρετροϊκής ισχύος της. Ωστόσο, η τοξικότητά της αξίζει περαιτέρω διερεύνηση.",HIV
2944,"Οξεία οστεομυελίτιδα της σπονδυλικής στήλης με παραπληγία. Αναφέρεται μια περίπτωση οξείας οστεομυελίτιδας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης που παρουσιάστηκε με απόστημα του ψοΐτη, το οποίο επεκτάθηκε στον επισκληρίδιο χώρο μιμούμενο απόστημα επισκληρίδιου. Ο ασθενής είχε επίσης σοβαρή σηψαιμία και πλήρη βλάβη της ουράς αλόγου. Η σηψαιμία ελέγχθηκε με παροχέτευση του αποστήματος μέσω πρόσθιας προσπέλασης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού επιτεύχθηκε με αφαίρεση των αποσπασμένων δίσκων, του νεκρωτικού σώματος του τέταρτου οσφυϊκού σπονδύλου και παροχέτευση του επισκληριδίου αποστήματος με άνοιγμα του οπίσθιου επιμήκη συνδέσμου.",DBT
2945,"Ποσοτικοποίηση της φλοιώδους ατροφίας. Οι περισσότερες μέθοδοι ποσοτικοποίησης της φλοιώδους ατροφίας που έχουν προταθεί περιλαμβάνουν την εκτίμηση του όγκου των διογκωμένων αύλακων στον εγκεφαλικό φλοιό. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η επιφάνεια των αύλακων αποτελεί μια πιο έγκυρη μέτρηση της φλοιώδους ατροφίας, και περιγράφουν ένα σύστημα για τη μέτρηση της επιφάνειας του φλοιού, παρουσιάζοντας δεδομένα που υποστηρίζουν την αξιοπιστία και εγκυρότητα της μεθόδου.",ALZ
2946,"Εμπλοκή του πεπτικού σωλήνα στη νόσο Cowden. Ένας 28χρονος λευκός άνδρας είχε νόσο Cowden και πολλαπλά γαστρεντερικά πολύποδες. Από τις 56 περιπτώσεις νόσου Cowden που έχουν αναφερθεί μέχρι σήμερα, η συμμετοχή του οισοφάγου και του γαστρεντερικού σωλήνα έχει παρατηρηθεί μόνο σε 18 ασθενείς. Ενδοσκοπικά, ακτινολογικά και ιστοπαθολογικά χαρακτηριστικά αυτών των βλαβών επιβεβαιώθηκαν στους παρόντες ασθενείς.",CAN
2947,"Η προγνωστική σημασία του πυρηνικού DNA στο χονδροσάρκωμα. Το περιεχόμενο του πυρηνικού DNA σε 48 χονδροσαρκώματα και 4 χονδρώματα προσδιορίστηκε. Επίσης, πραγματοποιήθηκε βαθμολόγηση σύμφωνα με τον O'Neal Ackerman. Όλα τα χονδρώματα βρέθηκαν να είναι διπλοειδή (φυσιολογικό περιεχόμενο πυρηνικού DNA). Είκοσι δύο από τα χονδροσαρκώματα παρουσίασαν την ίδια καμπύλη κατανομής DNA με τα χονδρώματα και χαρακτηρίστηκαν ως διπλοειδή, ενώ 26 βρέθηκαν να είναι υπερπλοειδή (αυξημένο περιεχόμενο πυρηνικού DNA). Μια συγκριτική μελέτη του βαθμού και της πλοειδίας σε σχέση με την επιβίωση δέκα ετών και τα ποσοστά μετάστασης έδειξε ότι οι προσδιορισμοί πλοειδίας στα χονδροσαρκώματα παρέχουν σημαντικές προγνωστικές πληροφορίες, ακόμη καλύτερες από αυτές που λαμβάνονται με τη συμβατική ιστοπαθολογική βαθμολόγηση. Σε αυτή τη μελέτη, τα διπλοειδή χονδροσαρκώματα βρέθηκε ότι συνδέονται με σημαντικά πιο ευνοϊκή κλινική πορεία σε σύγκριση με τα υπερπλοειδή χονδροσαρκώματα. Η προγνωστική σημασία αυτών των προσδιορισμών πλοειδίας επιβεβαιώθηκε περαιτέρω με την ανάλυση του επιπέδου πλοειδίας επιλεγμένων περιπτώσεων που χαρακτηρίζονταν από διαφορετικές κλινικές πορείες. Έτσι, οι όγκοι από 13 (93%) από 14 ασθενείς με ιδιαίτερα κακοήθη κλινική πορεία (θάνατος εντός δύο ετών) και οι όγκοι στην πρωτογενή θέση σε 17 (81%) από 21 μεταστατικά χονδροσαρκώματα βρέθηκαν να είναι υπερπλοειδή. Άμεσες μετρήσεις σε τέσσερις μεταστάσεις αποκάλυψαν ότι όλες ήταν υπερπλοειδείς.",CAN
2948,"Επεμβατική ασπεργίλλωση με μαζική θανατηφόρο αιμόπτυση σε ασθενείς με νεοπλασματική νόσο. Δύο ασθενείς παρουσίασαν θανατηφόρα επεισόδια μαζικής αιμόπτυσης δευτεροπαθούς σε επεμβατική ασπεργίλλωση, επιπλοκή σε έναν με οξεία λευχαιμία και στον άλλον με καρκίνωμα πνεύμονα. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας αποκαλύπτει ότι αυτές οι περιπτώσεις είναι από τις ελάχιστες στις οποίες η επεμβατική ασπεργίλλωση έχει τεκμηριωθεί ως η αιτιολογία της μαζικής αιμόπτυσης σε ασθενείς με καρκίνο. Και οι δύο ασθενείς είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή και/ή άλλους ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες. Σε έναν από τους δύο ασθενείς, η διάγνωση έγινε προ θανάτου και ξεκίνησε αντιμυκητιασική θεραπεία, αλλά η διάδοση προχώρησε παρά τη θεραπεία.",CAN
2949,"Αντεστραμμένο θηλώμα του ρινικού διαφράγματος. Τα αντεστραμμένα θηλώματα είναι κυρίως βλάβες του πλάγιου ρινικού τοιχώματος, αλλά παρόμοια θηλώματα έχουν παρατηρηθεί στο ρινικό διάφραγμα. Υπάρχει διαφωνία σχετικά με το αν τα θηλώματα στο διάφραγμα θα πρέπει να θεωρούνται διαφορετικά από εκείνα του πλάγιου ρινικού τοιχώματος και των παραρρινίων κόλπων. Μια ανασκόπηση των αρχείων του Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Βοστώνη, αποκάλυψε 18 περιπτώσεις αντεστραμμένου θηλώματος του ρινικού διαφράγματος που αντιμετωπίστηκαν πριν από τον Ιανουάριο του 1968 και τον Ιανουάριο του 1980. Η ιστολογική διάγνωση του αντεστραμμένου θηλώματος επιβεβαιώθηκε από παθολόγους που εξέτασαν ιστολογικές φέτες από αυτές τις περιπτώσεις· αυτές οι φέτες είχαν αναμειχθεί τυχαία με φέτες θηλωμάτων του ρινικού προθαλάμου και φέτες αντεστραμμένων θηλωμάτων του πλάγιου ρινικού τοιχώματος. Τα πλακώδη θηλώματα του προθαλάμου διακρίνονταν εύκολα μικροσκοπικά από τα αντεστραμμένα θηλώματα του διαφράγματος και του πλάγιου τοιχώματος που ήταν ιστολογικά παρόμοια. Η κλινική πορεία αυτών των ασθενών υποδηλώνει ότι τα αντεστραμμένα θηλώματα του ρινικού διαφράγματος συμπεριφέρονται όπως τα αντεστραμμένα θηλώματα σε άλλες θέσεις και απαιτούν ευρεία χειρουργική εκτομή και προσεκτική παρακολούθηση.",CAN
2950,"Λεπτή δομή των κερατινοκυττάρων μολυσμένων με EBV στην στοματική τριχωτή λευκοπλακία. Αξιολογήσαμε βιοψίες από 42 περιπτώσεις κλινικά ύποπτης στοματικής τριχωτής λευκοπλακίας για το πρότυπο και τη συχνότητα των υπερδομικών αλλοιώσεων ειδικών για επιθηλιακά κύτταρα μολυσμένα με τον ιό Epstein Barr. Ορισμένες δομές μπορούσαν σαφώς να ταυτοποιηθούν ως ιός Epstein Barr σε διάφορα στάδια συναρμολόγησης, αλλά άλλες ενδοπυρηνικές και κυτταροπλασματικές αλλοιώσεις δεν ήταν οριστικά αναγνωρίσιμες ως κάποια γνωστή δομή. Τα κερατινοκύτταρα που παράγουν τον ιό Epstein Barr περιείχαν ενδοπυρηνικά σωματίδια διαφορετικού μεγέθους και σχήματος· μερικά από αυτά ήταν διατεταγμένα σε μονοδιασπορά και άλλα σχημάτιζαν συστοιχίες. Αντίθετα, τόσο τα κερατινοκύτταρα της βλάβης που δεν παράγουν ιό όσο και τα κερατινοκύτταρα σε μη εμπλεκόμενη βλεννογόνο περιείχαν ενδοπυρηνικά σωματίδια που θύμιζαν κοκκία περιχρωματίνης. Οι πυρήνες των παραγωγικών κυττάρων περιείχαν επίσης περιθωριοποιημένη χρωματίνη, σωληνοειδείς δομές και, περιστασιακά, κρυσταλλικές και ινιδώδεις μορφές καθώς και περιβλημένο ιό. Σχηματισμοί ηλεκτρονικά πυκνών διπλοστοιβάδων παρατηρήθηκαν και στις δύο πλευρές της πυρηνικής μεμβράνης. Στο κυτταρόπλασμα των παραγωγικών κυττάρων παρατηρήσαμε συσσωματώματα παράλληλων σωληναρίων και περιβλημένα ηλεκτρονικά πυκνά σωμάτια. Παρόλο που πολλές από αυτές τις παρατηρήσεις έχουν διαγνωστική και παθοβιολογική σημασία, η μορφογένεση, η σύσταση και η λειτουργία των αλλοιώσεων με αβέβαιη μορφολογική ταυτοποίηση παραμένουν ασαφείς.",HIV
2951,"Μη επεμβατική αξιολόγηση του διαβητικού άκρου. Συζητείται η διαγνωστική αξία της αξιολόγησης με Doppler υπερηχογράφημα της περιφερικής αγγειακής νόσου σε διαβητικούς ασθενείς. Εκατό ασθενείς με τεκμηριωμένο σακχαρώδη διαβήτη, οι οποίοι παρακολουθούνται αυτήν τη στιγμή στις κλινικές διαβητικών του Νοσοκομείου Φιλανθρωπίας, αξιολογήθηκαν. Από τη μελέτη αποκλείστηκαν μόνο όσοι είχαν έλκη, ακρωτηριασμούς ή γάγγραινα. Συζητείται η αξία της υπερηχογραφικής αξιολόγησης του διαβητικού.",DBT
2952,"Πλάσμα γλουταμικού οξέος ως προγνωστικός δείκτης καρκίνου και άλλων συνδρόμων ανοσοανεπάρκειας; Αυξημένα επίπεδα γλουταμικού οξέος (GLU) στο πλάσμα έχουν αναφερθεί σε ασθενείς με κακοήθειες και άλλα σύνδρομα ανοσοανεπάρκειας (IDS). Για να αξιολογηθεί αν το GLU είναι χρήσιμο ως προγνωστικός δείκτης, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα προσδιορίστηκαν σε ασθενείς με καρκίνο παχέος εντέρου (CRC), με καρκίνο μαστού (BRC) και με λοίμωξη HIV (HIV). Τα αποτελέσματα συσχετίστηκαν με τα στάδια της νόσου και συγκρίθηκαν με δεδομένα από ασθενείς με καλοήθεις παθήσεις του ίδιου οργάνου, καθώς και από υγιείς εθελοντές κατά φύλο. Οι συγκεντρώσεις GLU (εθελοντές: 27,4 +/- 17,6 μmol/l) ήταν αυξημένες σε όλους τους ασθενείς με BRC (εύρος μέσων τιμών: 53,5 - 83,2 μmol/l), σε ασθενείς με CRC με όγκους Τ2-Τ4 (μέσοι όροι: 46,8 - 85,9) και σε ασθενείς HIV+ στα στάδια WR 5, 6 (μέσοι όροι: 53,9 - 69,7 μmol/l). Όλοι οι ασθενείς με CRC και BRC με μεταστάσεις παρουσίασαν σημαντικές αυξήσεις των συγκεντρώσεων GLU (p < 0,001), αλλά δεν υπήρχαν άμεσες συσχετίσεις μεταξύ των σταδίων της νόσου και των επιπέδων GLU. Οι προεγχειρητικοί ασθενείς με καλοήθεις παθήσεις (διεγχειρητική φλεγμονή, αδένωμα = GID· και μαστοπάθεια = MTP) παρουσίασαν αυξημένα επίπεδα GLU, τα οποία ήταν συγκρίσιμα με αυτά των ασθενών με όγκο. Οι αναλογίες γλουταμίνης/GLU (εθελοντές: 19,3 +/- 15,0) μειώθηκαν μόνο σε HIV WR 6 (7,6 +/- 2,1) και στο στάδιο 4 του BRC (8,0 +/- 1,7). Από αυτά τα αποτελέσματα συμπεραίνουμε ότι οι συγκεντρώσεις GLU στο πλάσμα δεν επιτρέπουν τη διάκριση ούτε μεταξύ ασθενών με και χωρίς κακοήθειες, ούτε μεταξύ ατόμων με διαφορετικά στάδια νόσου.",HIV
2953,"Υπερηχογράφημα στη διάχυτη νεφρική παρεγχυματική νόσο (μετάφραση του συγγραφέα). Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις συγκρίθηκαν με τα ιστοπαθολογικά ευρήματα σε 22 ασθενείς με διάχυτη νεφρική παρεγχυματική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, σπειραματοσκλήρυνση). Η ηχογένεια του νεφρικού παρεγχύματος βαθμολογήθηκε συγκρίνοντάς την με την ηχογένεια του ήπατος, του σπλήνα και του νεφρικού κόλπου και συσχετίστηκε με τα σπειραματικά και διάμεσα ευρήματα. Υπήρχε άμεση συσχέτιση μεταξύ της έντασης του ηχοσήματος του νεφρικού παρεγχύματος και της βαρύτητας της νεφρικής παρεγχυματικής και διάμεσης νόσου. Οι σπειραματικές αλλαγές ενίσχυσαν την ηχογένεια του παρεγχύματος, αλλά η βαθμολόγηση δεν ήταν δυνατή. Το υπερηχογράφημα είναι ικανό να καταγράφει την πορεία της νόσου και να αναγνωρίζει επιπλοκές.",DBT
2954,"Επαναληπτικές επεμβάσεις στην καρκίνο των ωοθηκών. Εκατόν ογδόντα έξι ασθενείς με επιθηλιακούς όγκους της ωοθήκης που αντιμετωπίστηκαν στο Νοσοκομείο και Ινστιτούτο Όγκων M. D. Anderson υποβλήθηκαν σε διερευνητική επέμβαση («δεύτερη ματιά») για να αξιολογηθεί η κατάσταση του καρκίνου. Πενήντα οκτώ ασθενείς βρέθηκε να μην έχουν στοιχεία νόσου (NED) και η χημειοθεραπεία διακόπηκε. Οκτώ ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών είχαν NED 5 ή περισσότερα χρόνια μετά από αρνητικές επεμβάσεις δεύτερης ματιάς και πιθανώς θεραπεύτηκαν με τη χημειοθεραπεία. Επτά ασθενείς που βρέθηκε να έχουν καρκίνο κατά τις επεμβάσεις δεύτερης ματιάς είχαν αλλαγή στη διαχείριση ως αποτέλεσμα της επέμβασης και είχαν NED 5 ή περισσότερα χρόνια αργότερα. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες που συσχετίζονταν με αρνητικές επεμβάσεις δεύτερης ματιάς ήταν το στάδιο του καρκίνου, η ποσότητα του υπολειπόμενου όγκου που έμεινε στην αρχική επέμβαση και ο αριθμός των κύκλων χημειοθεραπείας που χορηγήθηκαν πριν από την επέμβαση δεύτερης ματιάς. Η επιβίωση μετά από θετικές επεμβάσεις δεύτερης ματιάς ποίκιλε άμεσα με τον όγκο του όγκου που βρέθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης και την ποσότητα του όγκου που έμεινε μετά την επέμβαση δεύτερης ματιάς. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία είχαν χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης από εκείνους που υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία μετά από θετικές επεμβάσεις δεύτερης ματιάς.",CAN
2955,"Φραγμός αίματος-όρχεων σε άνδρες με ιδιοπαθή υπογοναδοτροπικό ευνουχοειδισμό και μετα-εφηβική υποφυσιακή ανεπάρκεια. Ανεπτυγμένα είδη κυττάρων Sertoli στους όρχεις του ιδιοπαθούς υπογοναδοτροπικού ευνουχοειδισμού (17-30 ετών) δεν παρουσίαζαν εξειδικευμένες συνδέσεις. Οι εξειδικευμένες συνδέσεις των κυττάρων Sertoli που εμπόδιζαν τη διείσδυση του λανθανίου σχηματίστηκαν έξι μήνες έως δύο χρόνια μετά τη θεραπεία με hCG (5000 IU δύο φορές την εβδομάδα) σε ασθενείς με υπογοναδοτροπικό ευνουχοειδισμό. Σε δύο ασθενείς με μετα-εφηβική υποφυσιακή ανεπάρκεια (ο ένας είχε έκτοπο πινεαλώμα, που ακτινοβολήθηκε πριν από ένα χρόνο, και ο άλλος είχε αδένωμα της υπόφυσης, υποφυσεκτομημένος πριν από τέσσερα χρόνια), η υπερδομική ακεραιότητα αυτών των συνδέσεων Sertoli διατηρήθηκε. Επομένως, μπορεί να προταθεί ότι η ανάπτυξη του φραγμού αίματος-όρχεων εξαρτάται από τις γοναδοτροπίνες, αλλά η διατήρηση του φραγμού αίματος-όρχεων δεν εξαρτάται από αυτές.",CAN
2956,"Πολλαπλές μονοκλωνικές επεκτάσεις Β κυττάρων και αναδιατάξεις του ογκογονιδίου c myc σε λεμφοπρολιφερατικές διαταραχές σχετιζόμενες με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Επιπτώσεις για τη λεμφογένεση. Το AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) και το ARC (σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS) συνδέονται με ένα φάσμα λεμφοπρολιφερατικών διαταραχών που κυμαίνονται από το σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας (LAS), μια φαινομενικά καλοήθης πολυκλωνική λεμφοειδή υπερπλασία, έως το μη-Hodgkin λέμφωμα Β κυττάρων (B NHL), δηλαδή κακοήθεις, πιθανώς μονοκλωνικές επεκτάσεις Β κυττάρων. Για να κατανοήσουμε τη διαδικασία της λεμφογένεσης στο AIDS και να διερευνήσουμε μια πιθανή παθογενετική σχέση μεταξύ LAS και NHL, εξετάσαμε την κλωνικότητα των Β ή Τ λεμφοειδών πληθυσμών μέσω ανάλυσης αναδιατάξεων των γονιδίων Ig ή T beta, την παρουσία αναδιατάξεων που αφορούν τον τόπο του ογκογονιδίου c myc, καθώς και την παρουσία αλληλουχιών του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε βιοψίες τόσο από LAS όσο και από B NHL. Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι πολλαπλές κλωνικές επεκτάσεις Β κυττάρων υπάρχουν σε σημαντικό ποσοστό των βιοψιών LAS (περίπου 20%) και B NHL (60%). Αναδιατάξεις/μετατοπίσεις του c myc ανιχνεύονται σε 9 από τα 10 NHL δείγματα μας, αλλά όχι σε καμία από τις περιπτώσεις LAS. Ωστόσο, μόνο ένας από τους κλώνους Β κυττάρων, που ταυτοποιήθηκε μέσω αναδιατάξεων του γονιδίου Ig, φέρει αναδιάταξη του γονιδίου c myc, υποδηλώνοντας ότι μόνο ένας κλώνος φέρει την γενετική ανωμαλία που σχετίζεται με το κακοήθες λέμφωμα Β κυττάρων. Επιπλέον, η συχνότητα ανίχνευσης αναδιατάξεων του c myc σε NHL σχετιζόμενα με το AIDS, τόσο τύπου Burkitt όσο και μη Burkitt, υποδηλώνει ότι οι βιολογικές μεταβολές που υπάρχουν στο AIDS ευνοούν την ανάπτυξη λεμφωμάτων που φέρουν ενεργοποιημένα ογκογονίδια c myc. Τέλος, τα δεδομένα μας δείχνουν ότι οι αλληλουχίες DNA του HIV δεν ανιχνεύονται ούτε σε LAS ούτε σε κλώνους B κυττάρων NHL, υποδηλώνοντας ότι ο HIV δεν παίζει άμεσο ρόλο στην ανάπτυξη του NHL. Συνολικά, αυτές οι παρατηρήσεις προτείνουν ένα μοντέλο πολυβηματικής λεμφογένεσης στο AIDS, στο οποίο το LAS θα αντιπροσωπεύει μια προδιαθεσική κατάσταση για το NHL. Η ανοσοκαταστολή και η λοίμωξη από EBV που υπάρχουν στο LAS μπορούν να ευνοήσουν την επέκταση των κλώνων Β κυττάρων, γεγονός που με τη σειρά του μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης αναδιατάξεων του c myc που οδηγούν σε κακοήθη μετασχηματισμό.",HIV
2957,"Γαστρικό ανασταλτικό πολυπεπτίδιο. Τα διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι το GIP είναι επί του παρόντος ο ισχυρότερος υποψήφιος για τον παράγοντα έκκρισης ινσουλίνης του εντέρου που ονομάζεται ινκρετίνη. Η απελευθέρωσή του ενεργοποιείται από την απορρόφηση των καταναλωθέντων θρεπτικών ουσιών. Το GIP δρα στα β κύτταρα του παγκρέατος ενισχύοντας την έκκριση ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκόζη. Ο ρόλος του GIP ως εντερογαστρίνης είναι λιγότερο καλά καθιερωμένος. Η απελευθέρωση του GIP από τα κύτταρα του εντέρου φαίνεται να ρυθμίζεται από τη σύσταση και την ποσότητα της καταναλωμένης τροφής, από το ρυθμό απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών μέσω νευρικών παραγόντων (πνευμονογαστρικό νεύρο) και από τον μηχανισμό ανάδρασης που μεσολαβείται από την ινσουλίνη. Επιπλέον, η προσαρμογή του εντέρου στις ατομικές διατροφικές συνήθειες επηρεάζει την απόκριση των κυττάρων GIP. Υποστηρίζεται ότι ένας υπερδραστήριος εντερονησιδικός άξονας, δηλαδή αυξημένη έκκριση GIP, συμμετέχει στην ανάπτυξη της υπερινσουλιναιμίας της παχυσαρκίας και του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Σε γαστρεντερικές παθήσεις που συνοδεύονται από δυσαπορρόφηση, η απόκριση του GIP είναι μειωμένη. Σε γαστρεντερικές διαταραχές με ταχεία κένωση του στομάχου (έλκος δωδεκαδακτύλου) ή με επιταχυνόμενη διέλευση των θρεπτικών ουσιών μέσω του εντέρου, παρατηρείται υπερέκκριση GIP και ινσουλίνης. Αυτό μπορεί να είναι σημαντικό για την αντιδραστική υπογλυκαιμία αυτών των καταστάσεων.",DBT
2958,"Η εξάρτηση της Hb A1 (γλυκοαιμοσφαιρίνη) από την ηλικία, την εγκυμοσύνη και την ανοχή στη γλυκόζη. Εξετάστηκε η εξάρτηση της Hb A1 από διάφορους παράγοντες. Μπορεί να αποδειχθεί εξάρτηση της ηλικίας της Hb A1 σε φυσιολογικά άτομα. Επιπλέον, αποδείχθηκαν σημαντικές διαφορές της Hb A1 σε έγκυες γυναίκες στη προγεννητική και μεταγεννητική φάση. Ωστόσο, οι αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν δεν έδειξαν καμία σημαντική συσχέτιση μεταξύ του βάρους γέννησης και της ποσότητας της γλυκοαιμοσφαιρίνης σε έγκυες γυναίκες με φυσιολογικό μεταβολισμό. Στα προδιαβητικά στάδια, η Hb A1 μπορεί ως διαγνωστικό μέσο να συμβάλει στην κατανόηση της γλυκόζης ανεκτικότητας στα προδιαβητικά στάδια. Κατά τη διάρκεια μεγαλύτερης περιόδου παρατηρήσεων, η Hb A1 δείχνει μια δυναμική αντίδραση της συγκέντρωσής της ανάλογα με την γλυκαιμική κατάσταση.",DBT
2959,"Η θεραπεία του αμελοβλαστώματος βασισμένη σε παθολογικές και ανατομικές αρχές. Πολλοί σημαντικοί παράγοντες πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τον σχεδιασμό της θεραπείας του αμελοβλαστώματος. Είναι απαραίτητο να διακρίνονται οι τρεις κλινικοί τύποι του αμελοβλαστώματος: η ενδοοστική στερεή ή πολυκυστική βλάβη, ο καλά περιγεγραμμένος μονόκυστος τύπος και το σπάνιο περιφερικό (εξωοστικό) αμελοβλάστωμα, διότι απαιτούν διαφορετικές μορφές θεραπείας. Τα μονόκυστα αμελοβλαστώματα, στα οποία ο όγκος επεκτείνεται στο αυλό του κύστη ή αφορά μόνο την κυτταρική επένδυση της κύστης, μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως με εκκόλληση. Αυτή η προσέγγιση, ωστόσο, είναι ανεπαρκής εάν ο όγκος έχει εισβάλει στην περιφέρεια του ινώδους συνδετικού ιστού του τοιχώματος. Τα αμελοβλαστώματα μπορεί να εισβάλουν στους μεσοτραπεζικούς χώρους του σπογγώδους οστού, αλλά δεν εισβάλλουν στο συμπαγές οστό, αν και μπορεί να το διαβρώσουν. Τα αμελοβλαστώματα στο οπίσθιο τμήμα της άνω γνάθου πρέπει να αντιμετωπίζονται πιο εκτεταμένα από ό,τι παρόμοιες βλάβες στη κάτω γνάθο λόγω της εγγύτητας της οπίσθιας άνω γνάθου σε ζωτικά ανατομικά στοιχεία και της δυσκολίας στη θεραπεία τυχόν υποτροπών. Το παρόν άρθρο συζητά τη θεραπεία του αμελοβλαστώματος βασισμένη σε αυτές τις παθολογικές και ανατομικές παραμέτρους και περιλαμβάνει σύντομες αναφορές στον ρόλο της καυτηρίασης, της κρυοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας.",CAN
2960,"Κυτταρική δράση της βαζοπρεσίνης στους μυελικούς σωληνίσκους ποντικών με κληρονομικό νεφρογενή διαβήτη insipidus. Οι προηγούμενες μελέτες μας (1974. J. Clin. Invest. 54: 753-762) υπέδειξαν ότι η διαταραγμένη μεταβολική λειτουργία του κυκλικού AMP (cAMP) μπορεί να εμπλέκεται στην νεφρική μη ανταπόκριση στη βαζοπρεσίνη (VP) σε ποντίκια με κληρονομικό νεφρογενή διαβήτη insipidus (NDI). Για να εντοπίσουμε ένα τέτοιο ελάττωμα σε συγκεκριμένα τμήματα του νεφρώνα, μελετήσαμε τις δραστηριότητες της VP-ευαίσθητης αδενυλικής κυκλάσης, της φωσφοδιεστεράσης του cAMP (cAMP PDIE), καθώς και τη συσσώρευση του cAMP στους μυελικούς συλλεκτικούς σωληνίσκους (MCT) και στα μυελικά παχιά ανιόντα σκέλη της αγκύλης του Henle (MAL), που απομονώθηκαν μικροχειρουργικά από ποντίκια ελέγχου με φυσιολογική ικανότητα συμπύκνωσης και από ποντίκια με κληρονομικό NDI. Η δραστηριότητα της αδενυλικής κυκλάσης που διεγείρεται από VP ή από NaF ήταν ελαφρώς χαμηλότερη (24%) στους MCT των ποντικών με NDI, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στα MAL των ποντικών με NDI, η βασική, η VP-ευαίσθητη και η NaF-ευαίσθητη αδενυλική κυκλάση ήταν σημαντικά μειωμένες (>60%) σε σύγκριση με τα MAL των μαρτύρων. Η ειδική δραστηριότητα της cAMP PDIE ήταν σημαντικά υψηλότερη στους MCT των ποντικών με NDI σε σύγκριση με τους μάρτυρες, αλλά δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των MAL των ποντικών ελέγχου και των NDI. Υπό τις παρούσες in vitro συνθήκες, η επώαση των άθικτων MCT από ποντίκια ελέγχου με VP προκάλεσε εντυπωσιακή αύξηση των επιπέδων cAMP (>10), αλλά η VP δεν προκάλεσε καμία αλλαγή στα επίπεδα cAMP στους MCT των ποντικών με NDI. Όταν ο αναστολέας της cAMP PDIE, 1-μεθυλ-3-ισοβουτυλοξανθίνη (MIX), προστέθηκε στην παραπάνω επώαση, η VP προκάλεσε σημαντική αύξηση των επιπέδων cAMP στους MCT τόσο των ποντικών με NDI όσο και των ποντικών ελέγχου. Σε όλες τις δοκιμασθείσες συνθήκες, τα επίπεδα cAMP στους MCT των ποντικών με NDI ήταν χαμηλότερα από τις αντίστοιχες τιμές στους MCT των μαρτύρων. Στο παρόν πειραματικό πλαίσιο, η VP και άλλοι διεγερτικοί παράγοντες (MIX, τοξίνη χολέρας) δεν προκάλεσαν αλλαγή στα επίπεδα cAMP στα MAL ούτε των ποντικών ελέγχου ούτε των ποντικών με NDI. Τα αποτελέσματα των παρόντων in vitro πειραμάτων υποδηλώνουν ότι η λειτουργική μη ανταπόκριση των ποντικών με NDI στη VP οφείλεται πιθανώς κυρίως στην αδυναμία των συλλεκτικών σωληνίσκων να αυξήσουν τα ενδοκυτταρικά επίπεδα cAMP ως απάντηση στη VP. Με τη σειρά της, αυτή η αδυναμία αύξησης του cAMP ως απάντηση στη VP οφείλεται τουλάχιστον εν μέρει στην ανώμαλα υψηλή δραστηριότητα της cAMP PDIE, σε ελαφρώς χαμηλότερη δραστηριότητα της VP-ευαίσθητης αδενυλικής κυκλάσης στους MCT των ποντικών με NDI, και ίσως σε έλλειψη κάποιων άλλων, ακόμη μη ταυτοποιημένων παραγόντων. Η πιθαν",DBT
2961,"Κατασταλτική δραστηριότητα των κυττάρων καταστολέων μειωμένη σε ασθενείς με νεοδιαγνωσμένο διαβήτη τύπου 1. Η δραστηριότητα των κυττάρων καταστολέων (ΔΚΚ) μελετήθηκε σε είκοσι οκτώ ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 (IDDM), τόσο νεοδιαγνωσμένους όσο και με μεγαλύτερη διάρκεια νόσου. Η κατασταλτική επίδραση των περιφερικών λεμφοκυττάρων των ασθενών δοκιμάστηκε μετά από 48 ώρες επώασης με κονκαναβαλίνη Α, ακολουθούμενη από αδρανοποίηση. Η καταστολή μετρήθηκε ως η ικανότητα των λεμφοκυττάρων να αναστέλλουν την ενσωμάτωση 3Η θυμιδίνης σε λεμφοκύτταρα φυσιολογικών δότες διεγερμένα με κονκαναβαλίνη Α. Η ΔΚΚ εκφράστηκε σε σχέση με τη δραστηριότητα των περιφερικών λεμφοκυττάρων υγιών ατόμων που εξετάστηκαν ταυτόχρονα ως ομάδα ελέγχου. Τα κύρια ευρήματα ήταν: (1) η ΔΚΚ ήταν σημαντικά μειωμένη στους νεοδιαγνωσμένους διαβητικούς και (2) οι νεοδιαγνωσμένοι ασθενείς εμφάνιζαν σημαντικά χαμηλότερη ΔΚΚ σε σύγκριση με ασθενείς με διάρκεια νόσου μεταξύ 2 και 8 μηνών και μεταξύ 5 και 8 ετών, οι οποίοι είχαν δραστηριότητες κυττάρων καταστολέων που δεν διέφεραν σημαντικά από αυτές των υγιών ατόμων. Προηγούμενες μελέτες έχουν επισημάνει τη σημασία των ανοσολογικών αντιδράσεων στη διαβητογένεση. Βάσει αυτών και με τη στήριξη των παρόντων ευρημάτων, προτείνεται ότι μια μειωμένη ΔΚΚ, που προκαλεί μειωμένη αναστολή επιθετικών λεμφοκυττάρων, μπορεί να εμπλέκεται στην παθογένεση του διαβήτη τύπου 1.",DBT
2962,"Λεκτική εμμονή σε ασθενείς με άνοια. Μελετήθηκαν τα πρότυπα εμμονής και η συχνότητα φράσεων-φορέων στον λεκτικό περιγραφικό λόγο ασθενών με άνοια, ελεγχόμενοι ως προς την αιτιολογία και τη σοβαρότητα. Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με άνοια εμμένουν σημαντικά πιο συχνά από τους φυσιολογικούς, και η σοβαρότητα της άνοιας σχετίζεται πιο έντονα από την αιτιολογία με την αυξημένη εμμονή. Η συχνότητα των φράσεων-φορέων δεν διαφοροποίησε τον περιγραφικό λόγο των ασθενών με άνοια από τους φυσιολογικούς. Η διακοπτόμενη εμμονή ήταν πιο συχνή από τη συνεχή εμμονή, και η εμμονή σε ιδέες μετά από ενδιάμεση απάντηση ήταν η πιο χαρακτηριστική μορφή εμμονής στους ασθενείς με άνοια. Τα ευρήματα της μελέτης σχετίζονται με εξέχουσες θεωρίες για την αιτία της εμμονής.",ALZ
2963,"Προσδιορισμός της δεσφεροξαμίνης και ενός κύριου μεταβολίτη με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης. Εφαρμογή στη θεραπεία διαταραχών σχετιζόμενων με το αλουμίνιο. Περιγράφεται μια μέθοδος υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης που επιτρέπει τον διαχωρισμό και την ποσοτικοποίηση της δεσφεροξαμίνης, ενός κύριου μεταβολίτη, των συμπλόκων σιδήρου(III) και αλουμινίου(III) της δεσφεροξαμίνης. Αυτή η μέθοδος διευκολύνει πλέον τις φαρμακοκινητικές μελέτες της δεσφεροξαμίνης και των παραγώγων της, σχεδιασμένων για τη μελέτη παρενεργειών και προτύπων μεταβολιτών σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία.",ALZ
2964,"Εξωτερική φροντίδα της εγκύου διαβητικής. Εκατόν οκτώ κυήσεις σε 98 γυναίκες με εξαρτώμενο από ινσουλίνη διαβήτη διαχειρίστηκαν σύμφωνα με αυστηρό πρωτόκολλο που προέβλεπε εβδομαδιαίες μετρήσεις μεταγευματικής γλυκόζης αίματος, συχνές προγεννητικές επαφές και αξιολόγηση του πλακούντα. Οι ασθενείς φροντίστηκαν σε εξωτερική βάση με μέσο όρο 1 νοσηλεία κατά τη διάρκεια της κύησης, εξαιρουμένης της τοκετού. Δεν υπήρξαν εμβρυϊκοί θάνατοι και μόνο 1 νεογνικός θάνατος σχετιζόμενος με τον διαβήτη, με διορθωμένη περιγεννητική θνησιμότητα 0,97%. Η ταξινόμηση του White δεν ήταν χρήσιμη στην αναγνώριση των περιγεννητικών κινδύνων. Η επίπτωση τόσο της περιγεννητικής όσο και της μητρικής νοσηρότητας ήταν υψηλή· ωστόσο, οι επιπλοκές δεν ήταν σοβαρές και το συνολικό αποτέλεσμα ήταν αποδεκτό. Λαμβάνοντας υπόψη τα οικονομικά και κοινωνικά οφέλη για τις ασθενείς, συνιστάται η χρήση εξωτερικής προσέγγισης στη φροντίδα της εγκύου διαβητικής και, όταν είναι εφικτό, να αποτελεί τη μέθοδο επιλογής.",DBT
2965,Η στρεπτοζοτοκίνη προκαλεί διαβήτη σε συριακά χάμστερ: νέο μοντέλο διαβήτη τύπου 2. Τα συριακά χρυσά χάμστερ μπορούν να «αναρρώσουν» από μεμονωμένες διαβητογόνες δόσεις αλλοξάνης και να επανέλθουν σε φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η επαγωγή χρόνιου διαβήτη επιτεύχθηκε με πολλαπλές ενέσεις στρεπτοζοτοκίνης.,DBT
2966,"Υπερβολική πρόσληψη υδατανθράκων στην εγκυμοσύνη και νεογνική παχυσαρκία: μελέτη στο Cap Bon, Τυνησία. Βρέθηκε υψηλή επίπτωση (πάνω από 20%) παχυσαρκίας σε 250 νεογνά που ζουν σε αγροτική περιοχή της Τυνησίας, χρησιμοποιώντας το βάρος και τον δείκτη ποντεράλ ανά ηλικία κύησης ως διατροφικό δείκτη. Ο διαβήτης της μητέρας πιθανώς αποκλείστηκε. Δύο έρευνες για τις διατροφικές συνήθειες, μία στο γενικό πληθυσμό και η άλλη σε έγκυες γυναίκες, έδειξαν τάση κατανάλωσης διατροφής υψηλής σε υδατάνθρακες και χαμηλής σε πρωτεΐνες. Συζητείται η επίδραση μιας κακώς ισορροπημένης διατροφής της μητέρας στο έμβρυο.",DBT
2967,"Σάρκωμα βοτρυοειδές των εξωηπατικών χοληφόρων πόρων. Μικροσκοπική μελέτη με φωτεινό και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο μιας περίπτωσης. Αναφέρονται τα κλινικά, φωτεινά και ηλεκτρονικά μικροσκοπικά χαρακτηριστικά ενός σαρκώματος βοτρυοειδούς του κοινού χοληφόρου πόρου ενός αγοριού 2 1/2 ετών. Παρά την απουσία εγκάρσιας ραβδωτότητας υπό το φωτεινό μικροσκόπιο, πολλά καρκινικά κύτταρα βρέθηκε ότι περιέχουν άφθονα λεπτά και παχιά νημάτια διατεταγμένα σε μοτίβο παρόμοιο με σαρκομέριο κατά την ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση αρχικά παραφινωμένου υλικού. Η υπερδομική εξέταση του εμβρυονικού ραβδομυοσαρκώματος μπορεί να είναι χρήσιμη για οριστική διάγνωση ακόμη και όταν διατίθεται μόνο υλικό σταθεροποιημένο με φορμόλη και παραφινωμένο.",CAN
2968,"Ένας «νέος» προσδιορισμός τύπου λεμφοκυττάρων με προετοιμασία (PLT) ορισμένος αντιγόνο DP συνδεδεμένος με ιδιωτικό αντιγόνο HLA DR. Πρόσφατα περιγράψαμε ένα «νέο» ιδιωτικό αντιγόνο HLA DR, DR""LTM"", το οποίο έχει συχνότητα περίπου 0,6% στους Δανούς. Τα κύτταρα Primed Lymphocyte Typing (PLT) που κατευθύνονται προς τα αντιγόνα που σχετίζονται με το DR""LTM"" παράχθηκαν in vitro μέσω προετοιμασιών αλληλοτύπων σε δύο μη συγγενείς οικογένειες με άτομα θετικά στο DR""LTM"". Και τα δύο κύτταρα PLT αντέδρασαν παράλληλα και έδωσαν θετικές αντιδράσεις με (i) δύο μη συγγενείς και (ii) οκτώ συγγενείς, όλοι θετικοί στο DR""LTM"". Και τα δύο κύτταρα PLT έδωσαν αρνητικές αντιδράσεις με (i) 38 μη συγγενείς και (ii) 15 συγγενείς αρνητικούς στο DR""LTM"". Έτσι, υπήρξε πλήρης συμφωνία μεταξύ των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν με τον προσδιορισμό HLA DR με το αντιορόμα «LTM» και με τον προσδιορισμό PLT με αυτά τα δύο κύτταρα PLT προετοιμασμένα με αλληλότυπο. Κανένα από τα άτομα θετικά στο DP""LTM"" δεν έφερε περισσότερα από ένα από τα αντιγόνα HLA Dw/ DRw/DP18 και την τοπική ειδικότητα D/DP""H"". Κατά συνέπεια, αυτό το «νέο» αντιγόνο ορισμένο με PLT, DP""LTM"", πιθανότατα ανήκει στη σειρά των αντιγόνων DP που σχετίζονται με HLA D/DR που έχουν περιγραφεί προηγουμένως.",DBT
2969,"Φαρμακοκινητική του 2',3' διδεοξυκυτιδίνης σε αρουραίους: εφαρμογή στην κλιμάκωση μεταξύ ειδών. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις της δόσης στη φαρμακοκινητική του 2',3' διδεοξυκυτιδίνης (DDC), ενός ισχυρού αναστολέα της αναπαραγωγής του HIV, σε αρουραίους. Η DDC χορηγήθηκε ενδοφλεβίως σε δόσεις 10, 50, 100 και 200 mg/kg. Οι συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο πλάσμα και τα ούρα προσδιορίστηκαν με HPLC. Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι χωρίς διαμερίσματα υπολογίστηκαν με ανάλυση περιοχής/στιγμής. Οι συγκεντρώσεις της DDC στο πλάσμα μειώθηκαν γρήγορα με τελικό χρόνο ημίσειας ζωής 0,98 ± 0,18 ώρες (μέσος όρος ± τυπική απόκλιση). Δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους μεταξύ των τεσσάρων δόσεων. Οι συνολικές, νεφρικές και μη νεφρικές τιμές κάθαρσης ήταν ανεξάρτητες της δόσης και κατά μέσο όρο 1,67 ± 0,24, 0,78 ± 0,11 και 0,89 ± 0,27 L/h/kg, αντίστοιχα. Περίπου το 50% της δόσης απεκκρίθηκε αμετάβλητο στα ούρα. Ο όγκος κατανομής σε σταθερή κατάσταση ήταν επίσης ανεξάρτητος της δόσης και κατά μέσο όρο 1,2 ± 0,21 L/kg. Η δέσμευση της DDC στις πρωτεΐνες ορού των αρουραίων ήταν ανεξάρτητη της συγκέντρωσης του φαρμάκου, με το κλάσμα του δεσμευμένου φαρμάκου να είναι κατά μέσο όρο 0,45 ± 0,12. Έτσι, το πρότυπο κατανομής της DDC στον αρουραίο είναι ανεξάρτητο της χορηγούμενης δόσης ακόμη και σε υψηλές δόσεις. Βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ ειδών για τη συνολική, νεφρική και μη νεφρική κάθαρση και τον όγκο κατανομής σε σταθερή κατάσταση. Η κλιμάκωση μεταξύ ειδών οδήγησε σε επικαλυπτόμενα προφίλ συγκέντρωσης DDC στο πλάσμα με την πάροδο του χρόνου από τέσσερα είδη εργαστηριακών ζώων και τον άνθρωπο. Επομένως, οι συγκεντρώσεις DDC στο πλάσμα στον άνθρωπο μπορούν να προβλεφθούν από φαρμακοκινητικές παραμέτρους που λαμβάνονται από εργαστηριακά ζώα.",HIV
2970,"Επίδραση της οξείας και χρόνιας χορήγησης καλσιτονίνης στη γλυκόζη ορού σε ασθενείς με νόσο του Paget των οστών. Εξετάστηκαν οι επιδράσεις μιας οξείας ένεσης συνθετικής καλσιτονίνης σολομού (sCT) και ανθρώπινης καλσιτονίνης (hCT) καθώς και της μακροχρόνιας (4 μηνών) χορήγησης της sCT στα επίπεδα γλυκόζης ορού σε οκτώ ασθενείς με νόσο του Paget των οστών. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν δείχνουν μια μικρή αλλά στατιστικά σημαντική αύξηση της γλυκόζης ορού μετά από μία μόνο υποδόρια ένεση συνθετικής hCT. Ωστόσο, το επίπεδο γλυκόζης ορού δεν αυξήθηκε μετά από 4 μήνες καθημερινής χορήγησης συνθετικής sCT στους ασθενείς μας με νόσο του Paget. Τα αποτελέσματά μας επιβεβαιώνουν επίσης την κλινική παρατήρηση ότι η μακροχρόνια χορήγηση καλσιτονίνης δεν προκαλεί κλινικό διαβήτη ούτε αλλάζει σημαντικά τη συγκέντρωση γλυκόζης νηστείας στο αίμα. Τα αποτελέσματά μας συμφωνούν επίσης με την άποψη ότι η επίδραση της χορήγησης καλσιτονίνης στο μεταβολισμό της γλυκόζης σχετίζεται με τη δευτερογενή υποασβεστιαιμία.",DBT
2971,"Συγγενής παράλυση προσώπου και ομόπλευρη κώφωση: συσχέτιση με τη μητρική διαβήτη. Συγγενής παράλυση προσώπου και ομόπλευρη κώφωση βρέθηκαν σε δύο παιδιά μη σχετιζόμενων διαβητικών που απαιτούσαν ινσουλίνη. Η πολυκατευθυντική τομογραφία έδειξε υποπλασία του εσωτερικού ακουστικού πόρου σε κάθε περίπτωση, αλλά η κοχλία, το αιθουσαίο όργανο και οι ημικυκλικοί σωλήνες ήταν ακτινολογικά φυσιολογικά. Η δυσπλασία σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να έχει καθοριστεί πριν από τις 23 εβδομάδες κύησης, όταν ολοκληρώνεται η οστεοποίηση του έσω ωτός. Η συσχέτιση αυτής της δυσπλασίας με τη μητρική διαβήτη είναι απίθανο να είναι τυχαία.",DBT
2972,"2',3' Διδεοξυκυτιδίνη: ρύθμιση του μεταβολισμού της και αντιρετροϊκή ισχύς από φυσικά πυριμιδινικά νουκλεοσίδια και από αναστολείς της σύνθεσης πυριμιδινικών νουκλεοτιδίων. Η αντιρετροϊκή δράση της 2',3' διδεοξυκυτιδίνης (ddCyd) εξαρτάται από τη μετατροπή της ενδοκυτταρικά στο 5' τριφωσφορικό μεταβολίτη ddCTP. Η επίδραση των φυσικών πυριμιδινών και πυριμιδινικών νουκλεοσιδίων, καθώς και ενός αριθμού αναστολέων της σύνθεσης πυριμιδινικών νουκλεοτιδίων (δηλαδή, N (φωσφονακετυλο) L ασπαρτάτη, 6 αζαουριδίνη, πυραζοφουρίνη, 3 δεαζαουριδίνη και υδροξυουρία) στον μεταβολισμό του ισχυρού αντι-ιικού φαρμάκου κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας ddCyd έχει μελετηθεί σε ανθρώπινες και ποντικινές κυτταρικές σειρές. Η δεοξυκυτιδίνη (dCyd) και η κυτιδίνη (Cyd) ανέστειλαν αποτελεσματικά τη φωσφορυλίωση της ddCyd ενδοκυτταρικά: η dCyd μέσω ανταγωνισμού με τη ddCyd για την 2' δεοξυκυτιδίνη κινάση, και η Cyd πιθανώς μέσω ανταγωνισμού με τις ανώτερες νουκλεοσιδικές μονο- και διφωσφορικές κινάσες. Αυτά τα συμπεράσματα υποστηρίζονται από τις παρατηρήσεις ότι (i) οι κυτταροστατικές επιδράσεις της ddCyd κατά των ανθρώπινων κυττάρων Molt/4F αναστρέφονται σημαντικά από την dCyd· (ii) οι αντιϊκές επιδράσεις της ddCyd κατά των ανθρώπινων κυττάρων ATH8 που έχουν μολυνθεί από τον ιό ανοσοανεπάρκειας αναστρέφονται από την dCyd και την Cyd· (iii) φωσφορυλιωμένοι μεταβολίτες της ddCyd δεν ανιχνεύθηκαν σε ποντικινή λευχαιμική κυτταρική σειρά (L1210)/araC που είναι ελλειμματική σε 2' δεοξυκυτιδίνη κινάση· και (iv) η ddCyd δεν είχε καμία κυτταροστατική επίδραση σε αυτή τη σειρά κυττάρων L1210 ανθεκτική στην araC. Σε αντίθεση με την dCyd και την Cyd, η θυμιδίνη (dThd) προκάλεσε διέγερση του σχηματισμού φωσφορυλιωμένων μεταβολιτών της ddCyd. Ο βαθμός αυτής της διέγερσης εξαρτήθηκε από το χρόνο προεπεξεργασίας και τη συγκέντρωση της dThd. Υπήρξε συσχέτιση μεταξύ των αυξημένων επιπέδων ddCTP μετά από προεπεξεργασία των κυττάρων με dThd και της μείωσης των αποθεμάτων 5' τριφωσφορικής dCyd, πιθανώς λόγω αναστολής της κυτιδίνης 5' διφωσφορικής αναγωγάσης από την 5' τριφωσφορική dThd. Σε μια προσπάθεια να ανακαλυφθούν ενώσεις εκτός της dThd που μπορούν να διεγείρουν το σχηματισμό ddCTP, μελετήθηκε επίσης ένας αριθμός αναστολέων του μεταβολισμού των πυριμιδινικών νουκλεοτιδίων. Υπό τις πειραματικές μας συνθήκες, η 3 δεαζαουριδίνη και η υδροξυουρία αποδείχθηκαν εξίσου αποτελεσματικές με την dThd στη διέγερση της φωσφορυλίωσης της ddCyd. Τέλος, καταδείξαμε ότι η dThd ενίσχυσε σημαντικά την προστατευτική",HIV
2973,"7. Ψευδομεταστατικές βλάβες του χοριοειδούς. Ένας άνδρας 64 ετών με ιστορικό απώλειας όρασης έξι μηνών βρέθηκε να έχει πολλαπλές σκούρες χρωματισμένες βλάβες διάσπαρτες σε όλο τον χοριοειδή και των δύο ματιών. Ορισμένες βλάβες, μεγέθους έως αρκετών διαμέτρων δίσκου, ήταν επίπεδες, ενώ άλλες ήταν ανυψωμένες κατά ένα έως δύο χιλιοστά. Το δεξί μάτι περιείχε επίσης μια σκούρα χρωματισμένη μάζα στο ακτινωτό σώμα. Η διαταραχή της μετάδοσης του φωτός ήταν εντυπωσιακή. Η υπερηχογραφία των ανυψωμένων βλαβών έδειξε συμπαγείς μάζες με υψηλή εσωτερική ανακλαστικότητα. Η αρχική διαφορική διάγνωση περιελάμβανε την πιθανότητα χρωματισμένων μεταστάσεων από πρωτοπαθές όγκο σε άλλο σημείο, καθώς και πολλαπλές πρωτοπαθείς σπίλους. Η γενική ιατρική εξέταση ανέδειξε αρτηριοσκληρωτική καρδιοπάθεια, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, περιοχές κηλιδωτής χρωμάτωσης της στοματικής βλεννογόνου και διόγκωση του χιλάρου. Το δείγμα βιοψίας λεμφαδένα του μεσοθωρακίου έδειξε καρκίνωμα αδιαφοροποίητου βαθμού 3 συμβατό με πρωτοπαθές καρκίνωμα πνεύμονα. Παρατηρήθηκε αύξηση των βλαβών του χοριοειδούς μέχρι τον θάνατο του ασθενούς 15 μήνες αργότερα. Η νεκροψία έδειξε αδιαφοροποίητο καρκίνωμα του πνεύμονα με εκτεταμένες μεταστάσεις. Κάθε μάτι παρουσίαζε πολλαπλά διακριτά καλοήθη μελανοκυττώματα εντός ενός διάχυτου σπίλου που περιελάμβανε ολόκληρο τον ουβιακό ιστό. Η φύση της σχέσης μεταξύ πολλαπλών ουβιακών μελανοκυττωμάτων και του συστηματικού καρκινώματος είναι αβέβαιη, αλλά η αναγνώριση πολλαπλών ουβιακών μελανοκυττωμάτων επιβάλλει γενική ιατρική εξέταση για τον αποκλεισμό πρωτοπαθούς κακοήθειας σε άλλο σημείο.",DBT
2974,"Ρόλος της ισορροπίας νερού στην αυξημένη απέκκριση καλίου και την υποκαλιαιμία σε αρουραίους με διαβήτη αδυσπιδία. 1. Μελετήθηκε ο ρόλος της ισορροπίας νερού στην υποκαλιαιμία των αρουραίων με διαβήτη αδυσπιδία (αρουραίοι DI). 2. Μετά από μελέτη ισορροπίας 3 ημερών, οι αρουραίοι DI είχαν χαμηλότερο περιεχόμενο καλίου στους μύες και συγκέντρωση καλίου στο πλάσμα [K+], ενώ η απέκκριση καλίου στα ούρα ως απόκριση σε από του στόματος φόρτιση με KCl ήταν μειωμένη σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς αρουραίους. Η υποκαλιαιμία βρέθηκε να σχετίζεται με αυξημένες συγκεντρώσεις καλίου στον νεφρικό μυελό και την θηλή σε σύγκριση με τις τιμές στους φυσιολογικούς αρουραίους Long Evans. 3. Κατά τη διάρκεια μελέτης ισορροπίας 9 ημερών, η απέκκριση καλίου στα ούρα ήταν υψηλότερη από αυτή των φυσιολογικών αρουραίων τις ημέρες 1 έως 3, αλλά δεν διέφερε τις ημέρες 4 έως 9· αυτή η παροδική αύξηση παρατηρήθηκε στους αρουραίους DI με κανονική, υψηλή και χαμηλή δίαιτα καλίου. Σε δίαιτα χαμηλού καλίου, η απέκκριση καλίου στα ούρα των αρουραίων DI έπεσε σε ελάχιστα επίπεδα, καθιστώντας απίθανη την ύπαρξη νεφρικού ελαττώματος στη διαχείριση του καλίου. 4. Το περιεχόμενο καλίου στους μύες και η συγκέντρωση καλίου στο πλάσμα [K+] ήταν φυσιολογικά μετά από 9 ημέρες σε κλωβούς μεταβολισμού. Αυτή η αυθόρμητη αναστροφή της υποκαλιαιμίας των αρουραίων DI συσχετίστηκε με αυξημένο περιεχόμενο νερού στον νεφρικό μυελό και την θηλή, και μειωμένη συγκέντρωση καλίου σε αυτές τις περιοχές. 5. Αξιολογήθηκε η επίδραση της οξείας ήπιας αφυδάτωσης στη διαχείριση του καλίου από τους αρουραίους DI. Η στέρηση νερού για 1 έως 8 ώρες ήταν επαρκής για να αυξήσει την απέκκριση καλίου στα ούρα των αρουραίων DI πάνω από αυτή των αρουραίων DI που έπιναν ελεύθερα. Η συγκέντρωση καλίου στους νεφρικούς ιστούς αυξήθηκε σημαντικά μετά από 8 ώρες αφυδάτωσης. Η στέρηση νερού ενίσχυσε επίσης την απόκριση των αρουραίων DI σε από του στόματος φόρτιση με KCl. Δύο ημέρες χρόνιας αφυδάτωσης με τη μορφή περιορισμού νερού ενίσχυσαν επίσης σημαντικά την απέκκριση καλίου στα ούρα των αρουραίων DI. 6. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η χρόνια ήπια αφυδάτωση μπορεί να ευθύνεται για την ήπια ανεπάρκεια καλίου που παρατηρείται στους αρουραίους DI μέσω αλλαγών στη συγκέντρωση καλίου στους νεφρικούς ιστούς και κατά συνέπεια στην απέκκριση καλίου στα ούρα. Η διόρθωση της αφυδάτωσης κατά τη διάρκεια παρατεταμένων περιόδων σε κλωβούς μεταβολισμού μπορεί να εξηγεί την αυθόρμητη αναστροφή της υποκαλιαιμικής κατάστασης.",DBT
2975,"Επίδραση της στρεπτοκοκκικής παρασκευής (πιτσιμπανίλ) στην μετεγχειρητική αύξηση της δραστικότητας της αλανινικής αμινοτρανσφεράσης στον ορό σε ασθενείς με ουρογεννητικό καρκίνο. Η επίδραση του πιτσιμπανίλ, ενός στρεπτοκοκκικού παράγοντα, στην ανάπτυξη ηπατικής βλάβης μετά από επεμβάσεις για ουρογεννητικό καρκίνο μελετήθηκε αναδρομικά με βάση τη δραστικότητα της αλανινικής αμινοτρανσφεράσης (ALT) στον ορό. Η σειρά περιελάμβανε 32 περιπτώσεις που έλαβαν πιτσιμπανίλ και 33 μάρτυρες με παρόμοιο κλινικό υπόβαθρο. Το πιτσιμπανίλ μείωσε την επίπτωση της μετεγχειρητικής αύξησης της ALT πάνω από 50 U/l εντός 6 εβδομάδων, αλλά την αύξησε στη συνέχεια. Η αύξηση της δραστικότητας της ALT μετά τις 6 εβδομάδες ήταν σχετικά μικρή και παρατηρήθηκε συχνότερα σε ασθενείς που έλαβαν μεταγγίσεις αίματος. Ερμηνεύτηκε ως καθυστέρηση και καταστολή της αύξησης της ALT και ως σχετιζόμενη με την επαγωγή ιντερφερόνης ή με την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Άλλες αντιηπατοτοξικές επιδράσεις του πιτσιμπανίλ, λόγω της αντιοξειδωτικής του δράσης, για παράδειγμα, μπορεί επίσης να εξηγούν την πρόληψη της πρώιμης μετεγχειρητικής αύξησης της δραστικότητας της ALT.",CAN
2976,"Ανωμαλία στα ηλεκτρολύτες του ιδρώτα σε συμπτωματική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε παιδί. Μια κοπέλα 3 ½ ετών παρουσιάστηκε με καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ιστορικό πέντε μηνών διάρροιας και επαναλαμβανόμενου βήχα. Τα αποτελέσματα των δοκιμών νατρίου στον ιδρώτα υπέδειξαν διάγνωση κυστικής ίνωσης· ωστόσο βρέθηκαν άτυπα μικρόβια (Haemophilus influenzae, Candida albicans, αλλά όχι Staphylococcus aureus), δεν ανταποκρίθηκε στη θεραπεία, και οι συγκεντρώσεις νατρίου στον ιδρώτα της μειώθηκαν ως απάντηση στη φλουδροκορτιζόνη. Είχε επίσης υπεργλοβουλιναιμία, ουδετεροπενία και μειωμένο αριθμό Τ4 λεμφοκυττάρων, γεγονός που οδήγησε στην εκτέλεση δοκιμής για αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η δοκιμή ήταν θετική και θεραπεύτηκε με κο-τριμοξαζόλη, ζιδοβουδίνη και ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη. Και οι δύο γονείς και δύο αδέλφια ήταν επίσης θετικοί στον HIV, αν και όλοι είχαν φυσιολογικές συγκεντρώσεις νατρίου στον ιδρώτα. Παιδιά με συμπτώματα που υποδηλώνουν κυστική ίνωση αλλά παρουσιάζουν επίσης άτυπα χαρακτηριστικά, όπως στην παρούσα περίπτωση, θα πρέπει να ελέγχονται για την κατάσταση HIV.",HIV
2977,"Αντιδραστική ψευδοσαρκωματώδης αντίδραση στην ουροδόχο κύστη. Περιγράφεται μια ασυνήθιστη ψευδοσαρκωματώδης βλάβη της ουροδόχου κύστης σε μια τριανταδυάχρονη γυναίκα. Η απουσία κακοήθων επιθηλιακών στοιχείων, η καλοήθης κλινική πορεία και το ιστορικό χρόνιας κυστίτιδας υποστηρίζουν την ερμηνεία της ως αντιδραστική πολλαπλασιαστική διαδικασία. Η γνώση αυτής της οντότητας είναι σημαντική για τον καθορισμό της θεραπευτικής παρέμβασης.",CAN
2978,"Συσχέτιση των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης με την ιστολογική διαφοροποίηση στον καρκίνο του μαστού. Χρησιμοποιώντας μια τροποποίηση του συστήματος ιστολογικής βαθμολόγησης του NSABP, παρατηρήσαμε μια τάση προς υψηλότερα επίπεδα υποδοχέων οιστρογόνου (E2R) και προγεστερόνης (PR) σε καλά (βαθμός I) και μέτρια (βαθμός II) διαφοροποιημένους καρκίνους του μαστού. Αυτή η σχέση μεταξύ του περιεχομένου των υποδοχέων και του ιστολογικού βαθμού ενισχύεται όταν λαμβάνονται υπόψη ταυτόχρονα οι υποδοχείς οιστρογόνου και προγεστερόνης. Η κατάταξη συσχέτισης μεταξύ των ποσοτικών επιπέδων των E2R και PR ήταν 0,74 στους όγκους ιστολογικού βαθμού I και 0,64 στους όγκους ιστολογικού βαθμού II. Στους καρκίνους βαθμού III, η πλειονότητα των όγκων παρουσίαζε είτε έλλειψη μετρήσιμων υποδοχέων είτε απόκλιση μεταξύ των επιπέδων υποδοχέων οιστρογόνου και προγεστερόνης (r = 0,19). Η χρήση της υπερδομικής αξιολόγησης των χαρακτηριστικών διαφοροποίησης συζητείται στην αξιολόγηση των όγκων βαθμού III και στην αξιολόγηση συγκεκριμένων ιστολογικών τύπων καρκίνου του μαστού.",CAN
2979,"HTLV: επιδημιολογία και σχέση με την ασθένεια. Με την ανακάλυψη της κατηγορίας των ανθρώπινων ρετροϊών, επιτεύχθηκε ένα σημαντικό ορόσημο στην κατανόηση της διαδικασίας με την οποία προκαλείται και αναπτύσσεται ο καρκίνος στους ανθρώπους. Όπως συνοψίζεται εδώ, κλινικές και επιδημιολογικές μελέτες έχουν τεκμηριώσει τη στενή συσχέτιση του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων (HTLV I) με μια συγκεκριμένη μορφή κακοήθειας Τ-κυττάρων, τη λευχαιμία/λέμφωμα ενηλίκων Τ-κυττάρων (ATL). Ακόμη δεν έχει κατανοηθεί η διαδικασία που μετατρέπει τη λοίμωξη από τον ιό σε κακοήθη λεμφοπρολιφερατική νόσο. Τα επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια σχετικά μακρά λανθάνουσα περίοδο μεταξύ της πρωτογενούς λοίμωξης από HTLV I και του επακόλουθου κινδύνου κακοήθειας. Πιθανώς, θα αναδειχθούν αναγνωρίσιμοι συνοδοί παράγοντες που θα εξηγήσουν το έναυσμα για την κακοήθη μετατροπή. Ωστόσο, το περιορισμένο πρότυπο του φαινότυπου του όγκου υποδηλώνει ότι αυτή η διαδικασία συνδέεται στενά με κύτταρα για τα οποία ο HTLV I έχει ιδιαίτερα ισχυρό τροφισμό λοίμωξης. Διατομεακές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη σε αρκετά εργαστήρια για να διασαφηνίσουν τις μοριακές αλληλεπιδράσεις στη διαδικασία της κακοήθους μετατροπής που σχετίζεται με τον HTLV I, προκειμένου να συσχετιστούν αυτές με τα επιδημιολογικά δεδομένα. Έτσι, είναι πιθανό να αντληθούν διδάγματα από αυτές τις μοριακές και επιδημιολογικές μελέτες που μπορεί να προσφέρουν νέες και σημαντικές αιτιολογικές γνώσεις εφαρμόσιμες στην πρόληψη και θεραπεία του καρκίνου. Επιπλέον, με την πρόσφατη ανακάλυψη του HTLV III, μιας κυτταροπαθούς μορφής αυτής της κατηγορίας ανθρώπινων ρετροϊών, έχει ανακαλυφθεί η πιθανή αιτία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Αυτό έχει τεράστιες επιπτώσεις στη δημόσια υγεία για την ανίχνευση, θεραπεία και πρόληψη αυτής της μεγάλης ιατρικής επιδημίας. Επιδημιολογικές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για να προσδιορίσουν ποιοι παράγοντες που σχετίζονται με την έκθεση στον ιό οδηγούν στην πλήρη εκδήλωση του συνδρόμου AIDS. Επιπλέον, η κακοήθης δυναμική αυτού του νέου τύπου ρετροϊού αποτελεί αντικείμενο εντατικής έρευνας.",HIV
2980,"Θεραπεία ακτινοβολίας με διαχωρισμένη πορεία: επιδράσεις στη λειτουργία των πνευμόνων σε ασθενείς με βρογχογενές καρκίνωμα. Μελέτες λειτουργίας των πνευμόνων πραγματοποιήθηκαν σε 15 ασθενείς με μη χειρουργήσιμο βρογχογενές καρκίνωμα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με διαχωρισμένη πορεία μεγαβολταϊκής ακτινοβολίας. Η αναγκαστική ζωτική χωρητικότητα και ο αναγκαστικός όγκος αναπνοής ανά δευτερόλεπτο μετρήθηκαν πριν από την έναρξη κάθε μιας από τις πρώτες και δεύτερες φάσεις της θεραπείας με διαχωρισμένη πορεία, καθώς και 2 εβδομάδες και 12 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Παρατηρήθηκε βελτίωση στις αναπνευστικές λειτουργίες σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς. Οι αρνητικές επιδράσεις στη λειτουργία των πνευμόνων φάνηκαν να είναι ελάχιστες.",CAN
2981,"Η ενδαρτηριακή έγχυση χημειοθεραπευτικών παραγόντων ως «βασική» θεραπεία του καρκίνου: αποδείξεις αυξημένης δραστηριότητας του φαρμάκου στους περιοχικά εγχυόμενους ιστούς. Υπάρχουν αποδείξεις από αρκετά κέντρα ότι ορισμένες μορφές τοπικά προχωρημένων και επιθετικών καρκίνων, οι οποίοι είναι δύσκολο να εξαλειφθούν με τα συνήθη μέσα, μπορούν να μειωθούν με τη χρήση «βασικής» χημειοθεραπείας και/ή χειρουργικής επέμβασης. Οι κλινικοί ιατροί έχουν διχαστεί ως προς το αν υπάρχει πλεονέκτημα στη χορήγηση των χημειοθεραπευτικών παραγόντων απευθείας σε μια περιφερική αρτηρία τροφοδοσίας, όπου αυτό είναι εφικτό, σε αντίθεση με τη συστηματική τους χορήγηση. Το παρόν άρθρο τεκμηριώνει υποστηρικτικά στοιχεία ότι ορισμένοι και πιθανώς πολλοί χημειοθεραπευτικοί παράγοντες είναι πιο αποτελεσματικοί όταν χορηγούνται περιφερικά σε μια αρτηρία τροφοδοσίας. Υπάρχει υψηλότερη συχνότητα τοπικών παρενεργειών στην περιοχή της έγχυσης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας τριχών, φλεγμονωδών αλλαγών και έλκωσης του δέρματος ή της βλεννογόνου της περιοχής της έγχυσης. Μετά από ενδαρτηριακή έγχυση σημασμένου βλεομυκίνης (ινδίου III βλεομυκίνη) σε άκρο, το ραδιενεργό ισότοπο παρέμεινε πιο συγκεντρωμένο στο εγχυόμενο άκρο σε σχέση με το αντίθετο για τουλάχιστον 24 ώρες. Οι συστηματικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της καταστολής του μυελού των οστών, είναι λιγότερο συχνές και λιγότερο σοβαρές σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπευτικούς παράγοντες με ενδαρτηριακή έγχυση σε σύγκριση με την ενδοφλέβια χορήγηση των ίδιων δόσεων. Υπάρχουν πλέον επαρκή στοιχεία για την αξία της βασικής χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται με αυτόν τον τρόπο, ώστε να καθίσταται υποχρεωτικό οι ιατροί ογκολόγοι και οι χειρουργοί, συνεργαζόμενοι, να σχεδιάσουν ελεγχόμενες μελέτες για να καθορίσουν τις πιο κατάλληλες εφαρμογές αυτής της τεχνικής διαχείρισης.",CAN
2982,"Χολινεργικοί υποδοχείς σε γνωστικές διαταραχές. Οι χολινεργικοί υποδοχείς (υποτύποι μουσκαρινικοί M1 και M2, καθώς και υποτιθέμενη νικοτινική δέσμευση) έχουν εξεταστεί στον ιππόκαμπο που ελήφθη κατά τη νεκροψία από διάφορους ασθενείς με γνωστικές διαταραχές (νόσος Αλτσχάιμερ, νόσος Πάρκινσον, νόσος Χάντινγκτον, σύνδρομο Down και αλκοολική άνοια) και συγκρίθηκαν με νευρολογικά φυσιολογικούς μάρτυρες και περιπτώσεις νόσου κινητικού νευρώνα. Σε όλες τις διαταραχές που σχετίζονται με προ-συναπτικό φλοιικό χολινεργικό έλλειμμα, το οποίο αντανακλάται από εκτεταμένη απώλεια της χολίνης ακετυλοτρανσφεράσης (νόσος Αλτσχάιμερ, νόσος Πάρκινσον και σύνδρομο Down), παρατηρήθηκε σημαντική μείωση στη δέσμευση της (3H) νικοτίνης στον νικοτινικό υποδοχέα. Αντίθετα, οι μειώσεις και στους δύο μουσκαρινικούς υποτύπους (M1 και M2) ήταν εμφανείς μόνο σε μέτριο βαθμό στη νόσο Αλτσχάιμερ, ενώ στη νόσο Πάρκινσον η δέσμευση αυξήθηκε σημαντικά (προφανώς όχι σε σχέση με τη θεραπεία με αντιχολινεργικά φάρμακα) στις μη άνοες αλλά όχι στις άνοες περιπτώσεις. Μια επιπλέον ανωμαλία που ανιχνεύθηκε στη νόσο Αλτσχάιμερ αλλά όχι στις άλλες διερευνηθείσες διαταραχές ήταν η μείωση ενός ενδογενούς αναστολέα της νικοτινικής δέσμευσης, της ταυτότητας του οποίου δεν είναι ακόμη γνωστή, αλλά που μπορεί να αποτελεί υποψήφιο για πιθανό ενδογενή ρυθμιστή του νικοτινικού υποδοχέα. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι στη νόσο Αλτσχάιμερ θα πρέπει να ληφθεί υπόψη όχι μόνο η λειτουργία των μουσκαρινικών αλλά και των νικοτινικών υποδοχέων, τόσο σε σχέση με μελλοντικές θεραπευτικές στρατηγικές όσο και, στην αναζήτηση ενός κλινικού δείκτη που θα μπορούσε να έχει διαγνωστική αξία, σε πιθανούς δείκτες του φλοιικού χολινεργικού συστήματος.",ALZ
2983,"Σπασμοί σε νεογνά. Κλινικές, ηλεκτρογραφικές, αιτιοπαθογενετικές και προγνωστικές πτυχές. Μελετώνται 121 περιπτώσεις νεογνικών σπασμών, συμπεριλαμβανομένων 79 περιπτώσεων επιληπτικού στάτους και 42 περιπτώσεων απομονωμένων σπασμών. Πρέπει να επισημανθεί ο μεγάλος αριθμός πρόωρων βρεφών (40/121 νεογνά που γεννήθηκαν πριν από 37 εβδομάδες κύησης). Αναλύονται τα κλινικά συμπτώματα και η ηλεκτροεγκεφαλογραφική δραστηριότητα που εμφανίζονται κατά τις πρώτες 24 ώρες μετά την έναρξη των σπασμών. Οι περιγραφές τους επιβεβαιώνουν προηγούμενες. Η σύγκριση των πληθυσμών των πρόωρων και τελειόμηνων βρεφών δείχνει ότι οι προ και μετασπασμικές νευρολογικές καταστάσεις είναι εξίσου σοβαρές και στις δύο ομάδες και ότι δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των ομάδων ως προς την πιο ή λιγότερο πρώιμη έναρξη των σπασμών. Επιβεβαιώνεται η αξία του διασπασμικού ΗΕΓ, που έχει ήδη περιγραφεί στο επιληπτικό στάτους των τελειόμηνων βρεφών ως προγνωστικός δείκτης κακής πρόγνωσης. Επιπλέον, αποδεικνύεται η πολύ κακή πρόγνωση ενός παθολογικού προτύπου ΗΕΓ του πρόωρου νεογνού, δηλαδή ενός ΗΕΓ που δεν παρουσιάζει κανένα πρότυπο αντίστοιχο με την ηλικία κύησης. Τέτοια ΗΕΓ με πολύ κακή πρόγνωση έχουν ανιχνευθεί σε 46 περιπτώσεις. Αποκαλύπτουν τον βαθμό σοβαρότητας των εγκεφαλικών βλαβών, με τις ανωμαλίες του ΗΕΓ και τις εγκεφαλικές βλάβες να ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία κύησης. Η μελέτη αυτή επιβεβαιώνει τη σχετικά ήπια σοβαρότητα των απομονωμένων σπασμών σε σύγκριση με το επιληπτικό στάτους. Δείχνει τη σοβαρότητα των σπασμών στα πρόωρα νεογνά και των ηλεκτρογραφικών εκφορτίσεων χωρίς ταυτόχρονο κλινικό επεισόδιο. Πρέπει να σημειωθεί η προγνωστική αξία της απουσίας ή παρουσίας κύκλου ύπνου ήδη κατά τις πρώτες 24 ώρες μετά την έναρξη των σπασμών. Οι περισσότερες νεογνικές σπασμοί είναι δευτερογενείς σε υποξία ή ασφυξία κατά τον τοκετό και σε μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Στη μελέτη αυτή, ο μικρός αριθμός σπασμών λόγω μεταβολικών παραγόντων είναι εντυπωσιακός και αντιπαραβάλλεται με τη μεγάλη συχνότητά τους σε άλλες σειρές. Η αιτία των σπασμών είναι άγνωστη στο 12% των περιπτώσεων· ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις άγνωστης αιτιολογίας αντιστοιχούν στην περιγραφή των «σπασμών της 5ης ημέρας». Η πρόγνωση στα τελειόμηνα νεογνά έχει βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια, πιθανώς λόγω βελτίωσης της μαιευτικής και της νεογνικής εντατικής φροντίδας.",DBT
2984,"Γλοιακή ινιδιακή όξινη πρωτεΐνη και νόσος Αλτσχάιμερ. Μια σημαντική πρωτεΐνη που σχετίζεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) ανιχνεύτηκε μέσω ηλεκτροφορητικής μελέτης του κροταφικού φλοιού που ελήφθη κατά τη νεκροψία από ασθενείς με ΝΑ, άνοια μη σχετιζόμενη με ΝΑ και φυσιολογικούς μάρτυρες, αντιστοιχισμένους ως προς την ηλικία και το φύλο. Παρατηρήθηκε σημαντικά αυξημένη ποσότητα μιας πρωτεΐνης μοριακού βάρους 50.000 νταλτόν, η οποία έχει ταυτοποιηθεί ως γλοιακή ινιδιακή όξινη πρωτεΐνη (GFAP), στο ακατέργαστο πυρηνικό κλάσμα του κροταφικού φλοιού από ασθενείς με ΝΑ. Αυτά τα ηλεκτροφορητικά δεδομένα μπορεί να αντανακλούν την παρουσία των GFAP ανοσοθετικών αστροκυτταρικών διεργασιών που έχουν αποδειχθεί με ανοσοκυτταρολογικές μεθόδους ότι διεισδύουν στους νευροϊνιδιακούς κόμπους που χαρακτηρίζουν τη ΝΑ.",ALZ
2985,"Αντίδραση της πλάσματος ινσουλίνης στην έγχυση γλυκόζης σε παχύσαρκους μη διαβητικούς και διαβητικούς ασθενείς. Η δοκιμασία έγχυσης γλυκόζης (GIT) πραγματοποιήθηκε σε 10 υγιείς ελέγχους, 30 παχύσαρκους μη διαβητικούς και 10 παχύσαρκους διαβητικούς μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Μετά από μια αρχική ένεση γλυκόζης 500 mg/kg, η γλυκόζη εγχύθηκε για μία ώρα με ρυθμό 20 mg/kg/λεπτό. Σε υγιή άτομα παρατηρήθηκε διφασική καμπύλη ινσουλίνης πλάσματος με την πρώτη κορύφωση στα 3 λεπτά μετά την έναρξη της έγχυσης γλυκόζης και τη δεύτερη στα 60 λεπτά. Σε 20 παχύσαρκους με φυσιολογική δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (OGTT), τόσο η αρχική όσο και η μεταγενέστερη αντίδραση της ινσουλίνης πλάσματος στην έγχυση γλυκόζης ήταν υψηλότερες από αυτές των ελέγχων. Σε 10 παχύσαρκους με ήπια δυσανεξία στη γλυκόζη, η μέση αρχική αντίδραση της ινσουλίνης πλάσματος έμοιαζε με αυτή των παχύσαρκων με φυσιολογική OGTT. Στον εμφανή ήπιο διαβήτη, τα επίπεδα ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της αρχικής φάσης της GIT ήταν μειωμένα, αλλά παρατηρήθηκε μια κάπως υψηλότερη, αν και σημαντικά καθυστερημένη, αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης κατά τη δεύτερη ώρα. Όταν υπολογίστηκαν ως άθροισμα των αυξήσεων της ινσουλίνης πλάσματος στα 3 + 5 λεπτά, παρατηρήθηκε μία χαμηλή αντίδραση σε 10 ελέγχους, καμία χαμηλή αντίδραση σε 20 παχύσαρκους με φυσιολογική OGTT, αλλά 5 χαμηλές αντιδράσεις σε 10 παχύσαρκους με οριακή OGTT και 9 χαμηλές ή πολύ χαμηλές αντιδράσεις σε 10 παχύσαρκους διαβητικούς.",DBT
2986,"Μακροχρόνια θεραπεία της συστηματικής μαστοκυττάρωσης με ανταγωνιστές των υποδοχέων ισταμίνης H2. Ένας ασθενής με συστηματική μαστοκυττάρωση, συνοδευόμενη από γαστρική υπερέκκριση και δωδεκαδακτυλικό έλκος, υποβλήθηκε σε θεραπεία με μετιαμίδη και στη συνέχεια με καθημερινή χρήση σιμετιδίνης για 44 μήνες. Η θεραπεία με σιμετιδίνη οδήγησε στην επούλωση του έλκους, χωρίς υποτροπή, και σε σημαντική βελτίωση των δερματικών συμπτωμάτων της μαστοκυττάρωσης. Καταγράφηκε πλήρης καταστολή της βασικής γαστρικής υπερέκκρισης μετά από 33 μήνες θεραπείας και η απορρόφηση της σιμετιδίνης και της βιταμίνης Β12 παρέμεινε φυσιολογική. Η σιμετιδίνη μείωσε την δερματική αντίδραση του ασθενούς στην ενδοδερμική ισταμίνη χωρίς να επηρεάσει την απελευθέρωση ισταμίνης από τα λευκοκύτταρα. Δεν παρατηρήθηκε τοξικότητα από τη σιμετιδίνη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι μπορεί να επιτευχθεί αποτελεσματικός μακροχρόνιος έλεγχος της ισταμίνης που προκαλεί γαστρική υπερέκκριση με τη χρήση σιμετιδίνης. Υποδηλώνουν επίσης ότι ορισμένα από τα δερματικά συμπτώματα της μαστοκυττάρωσης μεσολαβούνται μέσω των υποδοχέων ισταμίνης H2 στο δέρμα.",CAN
2987,"Συγκριτική σύνθεση σώματος βασισμένη στο συνολικό άζωτο, κάλιο και ασβέστιο του σώματος. Οι τεχνικές της ανάλυσης ενεργοποίησης με γρήγορη ακτινοβολία γάμμα νετρονίων για τη μέτρηση του συνολικού αζώτου του σώματος και η ολική καταμέτρηση σώματος για τη μέτρηση του συνολικού καλίου του σώματος χρησιμοποιήθηκαν για τον προσδιορισμό της μάζας του μυϊκού και μη μυϊκού άπαχου ιστού και της περιεκτικότητάς τους σε πρωτεΐνη σε 135 φυσιολογικά αρσενικά και θηλυκά άτομα, ηλικίας 20 έως 80 ετών. Οι ηλικιακές αλλαγές στο μέγεθος των μυϊκών και μη μυϊκών διαμερισμάτων και στην περιεκτικότητά τους σε πρωτεΐνη παρέχουν βασικά δεδομένα για τη διερεύνηση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών σε ηλικιωμένα άτομα και σε άτομα με διάφορες μεταβολικές διαταραχές, ιδιαίτερα σε καταβολικές ασθένειες όπως ο καρκίνος. Σημαντικές ηλικιακές αλλαγές στο μέγεθος διαφόρων διαμερισμάτων του σώματος παρατηρήθηκαν. Η απώλεια μυϊκής μάζας και της περιεκτικότητάς της σε πρωτεΐνη αντιπαραβάλλεται με τη σχετική σταθερότητα του μη μυϊκού άπαχου ιστού και υποδηλώνει ότι ο σκελετικός μυς είναι ιδιαίτερα ευάλωτος στη διαδικασία γήρανσης.",CAN
2988,"Πάχυνση της βασικής μεμβράνης των φλοιωδών τριχοειδών στα πλαίσια της νόσου Αλτσχάιμερ. Δεδομένα σχετικά με το πλάτος και την επιφάνεια της βασικής μεμβράνης των φλοιωδών τριχοειδών σε τρεις ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και πέντε ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες υποβλήθηκαν σε στατιστική ανάλυση για να διαπιστωθεί ο ρόλος της διαδικασίας γήρανσης στην πάχυνση της ίδιας της βασικής μεμβράνης. Η ανάλυση έδειξε ότι υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και των μαρτύρων (P μικρότερο από 0,01) τόσο ως προς το πλάτος όσο και ως προς την επιφάνεια της βασικής μεμβράνης, υποδηλώνοντας έτσι ότι σε αυτούς τους ασθενείς η γήρανση δεν ήταν ο μόνος παράγοντας με τον οποίο σχετιζόταν η πάχυνση της βασικής μεμβράνης των φλοιωδών τριχοειδών.",ALZ
2989,"Σωματοτύπηση σε παχύσαρκα παιδιά και εφήβους. Η ηλικιακή σωματική μεταβλητότητα που μελετήθηκε με 15 ανθρωπομετρικές παραμέτρους αξιολογήθηκε σε 278 υποκείμενα (138 αγόρια και 140 κορίτσια) ηλικίας μεταξύ 5 και 20 ετών. Από αυτά, το 30% είχε απλή παχυσαρκία, το 10,0% παχυσαρκία σε συνδυασμό με υποθυρεοειδισμό, το 10,0% παχυσαρκία με διαβήτη, το 25% παχυσαρκία με επινεφριδιακή αντίδραση, το 23,5% λειτουργικό λιπογεννητικό σύνδρομο και το 1,5% σύνδρομο Cushing. Οι ιδιαιτερότητες που σχετίζονται με τη σωματική ανάπτυξη ως σύνολο, τον βαθμό οστικής ανάπτυξης και την παχυσαρκία ερμηνεύονται στις κύριες κλινικές μορφές παχυσαρκίας, βάσει του μορφογράμματος.",DBT
2990,"Λεμφογενής μετάσταση κακοήθους μελανώματος (μετάφραση του συγγραφέα). Δεδομένα από 378 ασθενείς με μελάνωμα που υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία μεταξύ 1969 και 1979 αξιολογήθηκαν σε μια αναδρομική αναλυτική μελέτη. Ιστολογικά κριτήρια όπως το επίπεδο διήθησης (σύμφωνα με τον Clark) και το πάχος του όγκου (σύμφωνα με τον Breslow) σχετίστηκαν με την τάση για λεμφογενείς μεταστάσεις και με το προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Το επίπεδο διήθησης αποδείχθηκε καλύτερο προγνωστικό κριτήριο από το πάχος του όγκου. Σε 202 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε λεμφαδενεκτομή, αποδείχθηκε ότι η πιθανότητα λεμφογενών μεταστάσεων είναι άμεσα ανάλογη με το επίπεδο διήθησης του πρωτοπαθούς όγκου. Ιστολογικά αποδεδειγμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις βρέθηκαν στο 47% των ανδρών και στο 38% των γυναικών με μελανώματα επιπέδου διήθησης III. Τα ποσοστά για μελανώματα επιπέδου διήθησης IV ήταν 64% στους άνδρες και 41% στις γυναίκες, και 100% στους άνδρες αλλά μόνο 16% στις γυναίκες σε μελανώματα επιπέδου διήθησης V. Με αρνητική συμμετοχή λεμφαδένων, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι σημαντικά υψηλότερο στις γυναίκες με επίπεδο διήθησης IV και V ή για μελανώματα με κάθετη διάμετρο μεγαλύτερη από 2,25 mm σε σύγκριση με τους άνδρες. Οι ιστολογικά τεκμηριωμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις οδηγούν σε σαφώς χειρότερη πρόγνωση και για τα δύο φύλα. Τότε δεν μπορεί πλέον να αποδειχθεί υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης για τις γυναίκες.",CAN
2991,"Ενδομήτριοι θάνατοι μετά από ύποπτη, αβέβαιη και φυσιολογική προγεννητική παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Η προγεννητική παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού υπό καταπόνηση και χωρίς καταπόνηση πραγματοποιήθηκε 9.520 φορές σε 5.932 ασθενείς υψηλού κινδύνου. Ενδομήτριος θάνατος σημειώθηκε σε 48 ασθενείς. Σε 19 ασθενείς το έμβρυο πέθανε εντός 1 εβδομάδας από την παρακολούθηση αλλά πριν την έναρξη του τοκετού· τα αποτελέσματα της παρακολούθησης ήταν φυσιολογικά σε 14 από αυτούς. Η αποκόλληση πλακούντα ήταν η αιτία σε 6 από αυτούς τους θανάτους. Πολλές από τις άλλες αιτίες ενδομήτριου θανάτου ήταν επίσης οξείες επιπλοκές όπως αιμορραγία λόγω πλακούντα χαμηλής πρόσφυσης, λοίμωξη αμνιακού υγρού και πρόπτωση ομφάλιου λώρου. Αληθινά ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών ήταν σπάνια και παρατηρήθηκαν πιο συχνά σε ασθενείς με προεκλαμψία, διαβήτη και αιμολυτική νόσο. Οι δίδυμες κυήσεις επίσης δημιούργησαν πρόβλημα, καθώς η διπλή καταγραφή του καρδιακού ρυθμού του φυσιολογικού εμβρύου μπορούσε να δημιουργήσει ψευδή αίσθηση ασφάλειας.",DBT
2992,"Διαγνωστική αξία του προσδιορισμού των καρκινοεμβρυϊκών αντιγόνων στο υδατοειδές υγρό (μετάφραση του συγγραφέα). Συζητείται η διαγνωστική παρακέντηση του πρόσθιου θαλάμου για τον προσδιορισμό του αριθμού CEA στο υδατοειδές υγρό. Λαμβάνοντας υπόψη τον φραγμό ορού-υδατοειδούς υγρού (δείκτης διήθησης), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πόσο από αυτό το όγκο-αντιγόνο παράγεται τοπικά. Μια αναφορά περίπτωσης απεικονίζει τη σημασία της μεθόδου σε περίπτωση αμφοτερόπλευρων μεταστάσεων καρκίνου του μαστού στο χοριοειδή.",CAN
2993,"Η μελέτη οφθαλμού Framingham: εισαγωγή στη μονογραφία. Το παρόν άρθρο συνοψίζει σύντομα τη μονογραφία, Η Μονογραφία της Μελέτης Οφθαλμού Framingham: μια Οφθαλμολογική και Επιδημιολογική Μελέτη του Καταρράκτη, του Γλαυκώματος, της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας, της Εκφύλισης της Ωχράς Κηλίδας και της Οπτικής Οξύτητας σε Γενικό Πληθυσμό 2631 Ενηλίκων, 1973-1975. Αυτή η μονογραφία 275 σελίδων, συγγραφείς της οποίας είναι οι H. Liebowitz, D. Krueger, C. Maunder κ.ά., έχει πρόσφατα δημοσιευθεί από το περιοδικό Survey of Ophthalmology (Surv Ophthalmol 24 (suppl):335-610, 1980). Ο σκοπός της μελέτης, που πραγματοποιήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Οφθαλμού, ήταν να παράσχει μια περιγραφή της επίπτωσης και της σοβαρότητας τεσσάρων ασθενειών που θεωρούνται οι κύριες αιτίες σοβαρής οπτικής αναπηρίας μεταξύ των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η μονογραφία παρουσιάζει τα λεπτομερή πρωτόκολλα και τις φόρμες καταγραφής, τους ορισμούς των συγκεκριμένων ανωμαλιών και χαρακτηριστικών, τα κριτήρια υποψίας και διάγνωσης της νόσου, λεπτομερείς πίνακες με τα βασικά δεδομένα, αξιολόγηση της ποιότητας των δεδομένων και συζήτηση επιλεγμένων ευρημάτων.",DBT
2994,"Λινίτιδα πλαστική που προκαλείται από μεταστατικό λοβιακό καρκίνωμα του μαστού. Περιγράφουμε εδώ το σύνδρομο της λινίτιδας πλαστικής που προκαλείται από μεταστατικό λοβιακό καρκίνωμα του μαστού. Σε 14 από τους 31 ασθενείς μας, η γαστρική εμπλοκή, μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες μεταστάσεις, αποτέλεσε το πρώτο σημάδι διάδοσης του όγκου. Η διάκριση των πρωτοπαθών και δευτεροπαθών γαστρικών κακοηθειών σε ασθενείς με ιστορικό καρκίνου του μαστού είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιτυχή διαχείριση των ασθενών. Σε μια εποχή που ο πρωτοπαθής γαστρικός καρκίνος μειώνεται σε εθνικό επίπεδο, η ενημέρωση για τη συσχέτιση των λοβιακών όγκων του μαστού με τη λινίτιδα πλαστική λόγω μεταστάσεων μπορεί να τροποποιήσει την διαγνωστική αξιολόγηση και τον σχεδιασμό της θεραπείας σε ασθενείς που παρουσιάζονται με συμπτώματα αυτού του συνδρόμου.",CAN
2995,"Επιμονή των χολινεργικών νευρώνων στον βασικό πυρήνα σε εγκέφαλο με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, όπως αποδεικνύεται με ανοσοϊστοχημική χρώση για τη χολίνη ακετυλτρανσφεράση. Οι ανοσοϊστοχημικά ταυτοποιημένοι χολινεργικοί νευρώνες στον βασικό πυρήνα του Meynert σε εγκέφαλο με SDAT έχουν συγκριθεί με εκείνους σε δύο φυσιολογικούς εγκεφάλους, ομοιόμορφα προσαρμοσμένους ως προς την ηλικία και το φύλο. Ο αριθμός τέτοιων κυττάρων σε προσεκτικά αντιστοιχισμένα επίπεδα δεν είναι σημαντικά χαμηλότερος, αλλά τα κύτταρα στο SDAT είναι ουσιαστικά μικρότερα από ό,τι στον φυσιολογικό βασικό πυρήνα. Η επιμονή συρρικνωμένων χολινεργικών νευρώνων στον βασικό πυρήνα στον πάσχοντα εγκέφαλο είναι παρόμοια με αυτή που παρατηρείται σε πειραματική μελέτη οπισθοδρομικής κυτταρικής εκφύλισης στον πυρήνα μετά από βλάβη του φλοιού.",ALZ
2996,"Έλεγχος αντισωμάτων HIV σε κλινική γυναικολογίας και μαιευτικής στην Άγκυρα, Τουρκία. Σε 416 έγκυες γυναίκες, που προσήλθαν στην εξωτερική μας μαιευτική κλινική για προγεννητική φροντίδα μεταξύ Δεκεμβρίου 1987 και Αυγούστου 1988, πραγματοποιήθηκαν αξιολογήσεις αντισωμάτων HIV με τη μέθοδο ELISA. Δεν αναφέρθηκε κανένα θετικό κρούσμα.",HIV
2997,"Ηλικιακά σχετιζόμενα νευροψυχολογικά ελλείμματα στο σύνδρομο Down. Το σύνδρομο Down (ΣD) έχει προταθεί ως μια κατάσταση υψηλού κινδύνου για άνοια τύπου Alzheimer (ΑΑΤ). Στην παρούσα μελέτη, αξιολογήθηκαν νευροψυχολογικές μεταβλητές σε 165 άτομα με ΣD και 163 αντιστοιχισμένους νοητικά καθυστερημένους μάρτυρες. Συνολικά, τα άτομα με ΣD είχαν χαμηλότερες βαθμολογίες στην προσανατολισμό, το εύρος ψηφίων, τη οπτική μνήμη, την ονομασία αντικειμένων και τη γενική γνώση, καθώς και περισσότερες «απελευθερωμένες» αντανακλαστικές αντιδράσεις. Οι ελλείψεις ήταν πιο εμφανείς σε άτομα με ΣD άνω των 50 ετών. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν περαιτέρω υποστήριξη για μια συσχέτιση μεταξύ γήρανσης και ΑΑΤ στο σύνδρομο Down. Συζητούνται μεθοδολογικά ζητήματα και τομείς για μελλοντική έρευνα.",ALZ
2998,"Προκλήσεις με σκοπολαμίνη στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ένα παράδειγμα πρόκλησης σχεδιάστηκε για να δοκιμαστεί η λειτουργική ευαισθησία σε αντιχολινεργικούς παράγοντες στη νόσο Αλτσχάιμερ. Δέκα ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ έλαβαν διαδοχικά τρεις διαφορετικές ενδοφλέβιες δόσεις του κεντρικά δραστικού αντιχολινεργικού φαρμάκου σκοπολαμίνη και εικονικό φάρμακο. Οι δοκιμές πραγματοποιήθηκαν με ελεγχόμενο με εικονικό φάρμακο, διπλά τυφλό τρόπο για τη μέτρηση γνωστικών, φυσιολογικών και συμπεριφορικών αλλαγών. Οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ έδειξαν έντονη, δόση-εξαρτώμενη συμπεριφορική και γνωστική ευαισθησία στην προσωρινή χολινεργική αποκλεισμό. Η δοκιμή με σκοπολαμίνη μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης της κατάστασης της κεντρικής χολινεργικής λειτουργικής ακεραιότητας και τελικά μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη ως διαγνωστική ή σταδιοποιητική δοκιμή στην αξιολόγηση του χολινεργικού συστήματος στην άνοια. Έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη με ηλικιωμένους ελεγχόμενους κατά ηλικία και πληθυσμούς με άλλες νευροψυχιατρικές διαταραχές για περαιτέρω διερεύνηση αυτής της υπόθεσης.",ALZ
2999,"Υπερευαισθητική αγγειίτιδα και κοκκιωματώδης ηπατίτιδα που προκλήθηκαν από τη γλιβενκλαμίδη: αναφορά περίπτωσης (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρεται η δεύτερη περίπτωση στη ιατρική βιβλιογραφία υπερευαισθητικής αγγειίτιδας που προκλήθηκε από τη γλιβενκλαμίδη και για πρώτη φορά αποδεικνύονται αγγειιτικές βλάβες στη ιστοπαθολογική μελέτη του ηπατικού ιστού. Η περίπτωση αφορούσε άνδρα ασθενή που εισήχθη λόγω πυρετώδους νόσου και γενικευμένης κακουχίας μεγάλης διάρκειας. Ο ασθενής είχε σακχαρώδη διαβήτη που θεραπευόταν με γλιβενκλαμίδη. Η κλινική εξέταση αποκάλυψε πυρετό, κακή γενική κατάσταση, ηπατομεγαλία και ερυθρούς όζους στις άκρες των δακτύλων και των δύο χεριών. Παθολογικές εργαστηριακές παράμετροι περιλάμβαναν νορμοχρωμική νορμοκυτταρική αναιμία, λευκοκυττάρωση με υψηλό αριθμό ηωσινοφίλων και σημαντικά αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Υπήρχε επίσης ήπια κυτταρολύση και σημαντική αύξηση των χολεστατικών ορμονών ορού χωρίς υπερβιλιρουβιναιμία. Η βιοψία των δερματικών βλαβών έδειξε δακτυλιοειδή κοκκιώματα, μια κοινή βλάβη σε διαβητικούς. Η ιστοπαθολογική μελέτη του ήπατος αποκάλυψε αγγειιτική υπερευαισθητική αντίδραση με εμφανή κοκκιώματα που εντοπίζονταν κοντά στα αιμοφόρα αγγεία και στο τοίχωμα των πυλαίων αρτηριολίων, με το ενδοθήλιο αυτών να παρουσιάζει διαταραχές σε διάφορα επίπεδα. Η διακοπή της γλιβενκλαμίδης οδήγησε σε κλινική, βιολογική και ιστοπαθολογική ίαση της νόσου. Σε αντίθεση με την προηγουμένως αναφερόμενη περίπτωση, ο ασθενής παραμένει ζωντανός, γεγονός που εν μέρει αποδίδεται στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με κορτικοστεροειδή.",DBT
3000,"Ανίχνευση αντισώματος και αντιγόνου HIV. Συνολικά συλλέχθηκαν 75 δείγματα (45 οροί, 17 ΕΝΥ και 13 κόπρανα) από 65 συμμετέχοντες (39 ασθενείς με AIDS, 14 ομάδα υψηλού κινδύνου και 12 εργαστηριακό προσωπικό) και ανιχνεύτηκαν αντισώματα και αντιγόνα HIV. Είκοσι οροί και 16 ΕΝΥ που υποβλήθηκαν από ασθενείς με AIDS έδειξαν θετικές αντιδράσεις αντισωμάτων τόσο στη μέθοδο ELISA όσο και στη μέθοδο Western blot, ενώ δεν ανιχνεύτηκαν αντισώματα στους ορούς και το ΕΝΥ που ελήφθησαν από την ομάδα υψηλού κινδύνου ή το εργαστηριακό προσωπικό. Βρέθηκε συνολικό ποσοστό θετικότητας 21% (10/48) στα δείγματα που υποβλήθηκαν από ασθενείς με AIDS για ανίχνευση αντιγόνου HIV με τη μέθοδο ELISA. Τα ποσοστά θετικότητας του αντιγόνου HIV στους ορούς, το ΕΝΥ και τα δείγματα κοπράνων από τους ασθενείς με AIDS ήταν 30% (6/20), 13% (2/16) και 17% (2/12), αντίστοιχα.",HIV
3001,"Η λειτουργία της μνήμης και η κλινική διαφοροποίηση των διαταραχών άνοιας. Για τον ασθενή με άνοια, η σχετικά ακριβής διάγνωση στο κρεβάτι του ασθενούς είναι εφικτή με τη χρήση μιας προσεκτικά σχεδιασμένης νευρολογικής εξέτασης σε συνδυασμό με την κατανόηση της νευροανατομίας της μνήμης και των σχετικών γνωστικών διαδικασιών. Περαιτέρω επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης μέσω της εφαρμογής επιλεγμένων εργαστηριακών διαγνωστικών διαδικασιών μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας. Με την προοπτική της συνεχούς ανάπτυξης νέων θεραπευτικών μεθόδων για συγκεκριμένες άνοιας όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, μια παράλληλη βελτίωση στην ακρίβεια της διάγνωσης φαίνεται επιτακτική προκειμένου να επιτραπεί η ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Προτείνεται μια κλινική ανατομική προσέγγιση με ιδιαίτερη έμφαση στην κατανόηση και αξιολόγηση της λειτουργίας της μνήμης ως σημείο εκκίνησης. Ελπίζεται ότι η σειριακή εξέταση σημαντικού αριθμού ασθενών με αυτή τη μέθοδο θα αποφέρει τελικά ενδείξεις που θα βοηθήσουν στην πρώιμη διαφοροδιαγνωστική προσέγγιση της άνοιας.",ALZ
3002,"Πρωτεΐνες λεμφοκυττάρων στη νόσο του Huntington: ποσοτική ανάλυση με χρήση δισδιάστατης ηλεκτροφόρησης και υπολογιστικής πυκνομετρίας. Χρησιμοποιήσαμε ποσοτική δισδιάστατη ηλεκτροφόρηση για τη μελέτη των πρωτεϊνών των λεμφοκυττάρων στη νόσο του Huntington. Τριακόσια έξι πολυπεπτίδια από λεμφοκύτταρα που είχαν σηματοδοτηθεί με 14C και διεγέρθηκαν με φυτοαιμαγλουτινίνη μετρήθηκαν για μεταβολές στην σχετική πυκνότητα των σημείων και 186 για μεταβολές στη θέση των σημείων με τη χρήση προγράμματος υπολογιστή που απαιτούσε αλληλεπίδραση χειριστή. Κάθε πολυπεπτίδιο μετρήθηκε σε σύνολο 30 ηλεκτροφορημάτων από 28 άτομα, συμπεριλαμβανομένων 13 με νόσο Huntington, 2 που ήταν σε κίνδυνο για αυτήν και 13 μάρτυρες. Η μελέτη περιελάμβανε δύο ζεύγη μονοζυγωτικών διδύμων και, ως νευρολογικούς μάρτυρες, άτομα με νευροϊνωμάτωση, νόσο Alzheimer ή σύνδρομο Shy-Drager. Επτά πολυμορφισμοί πρωτεϊνών ταυτοποιήθηκαν μεταξύ των 186 πιο πυκνών πολυπεπτιδίων κάθε πήγματος, αντιστοιχώντας σε ελάχιστη μέση ετεροζυγωτία 1,4%. Χρησιμοποιήθηκαν αυστηρά κριτήρια για τον ορισμό των πολυμορφικών πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της παρατήρησης τουλάχιστον ενός ατόμου με κάθε ένα από δύο ομοζυγωτικά φαινότυπα και ενός με τον ετεροζυγωτικό φαινότυπο, της επίδειξης της αναμενόμενης σχέσης δόσης γονιδίου μέσω ποσοτικής πυκνομετρίας, της συνέπειας με γενετικές σχέσεις και της αναπαραγωγιμότητας. Μία πολυμορφική πρωτεΐνη παρουσίασε τρία ηλεκτροφορητικά διαφορετικά αλληλόμορφα. Η ταυτοποίηση επτά πολυμορφισμών μεταξύ των 186 πρωτεϊνών που μετρήθηκαν σε ένα μόνο ηλεκτροφόρημα καταδεικνύει τη δυνατότητα αυτής της τεχνικής για την εκτέλεση ανάλυσης σύνδεσης σε ασθένειες γενετικής προέλευσης. Ωστόσο, δεν παρατηρήσαμε ποσοτικές ή θέσης μεταβολές πρωτεϊνών που να είναι χαρακτηριστικές (δηλαδή ειδικές) για τη νόσο του Huntington.",ALZ
3003,"Εξαρτώμενη από αντισώματα κυτταροτοξικότητα από πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα σε ασθενείς με AIDS και σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Τα πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα (PMN) παίζουν σημαντικό ρόλο στην άμυνα του ξενιστή έναντι βακτηριακών και ορισμένων μυκητιακών λοιμώξεων. Επιπλέον, τα PMN είναι εκτελεστικά κύτταρα στην εξαρτώμενη από αντισώματα κυτταροτοξικότητα (ADCC) έναντι διαφόρων όγκων και μη όγκων κυτταρικών στόχων. Σε αυτή τη μελέτη εξετάζουμε την ADCC που μεσολαβείται από τα PMN σε ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC), χρησιμοποιώντας ερυθρά αιμοσφαίρια κότας (CRBC) παρουσία αντισωμάτων κατά των CRBC ως στόχους. Αξιολογήθηκαν δέκα άτομα με AIDS, ARC και υγιείς μάρτυρες. Μεταξύ των ασθενών με AIDS, ένας είχε σαρκώμα Kaposi (KS) και 9 είχαν ευκαιριακές λοιμώξεις. Παρατηρήθηκε σημαντικά μειωμένη (p μικρότερο από 0,005) ADCC τόσο σε ασθενείς με AIDS όσο και με ARC. Αν και η ADCC τείνει να είναι χαμηλότερη στο ARC σε σύγκριση με το AIDS, η διαφορά μεταξύ AIDS και ARC δεν ήταν σημαντική (p μεγαλύτερο από 0,5). Υποστηρίζουμε ότι η ελλιπής ADCC που μεσολαβείται από τα PMN στη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μπορεί να παίζει ρόλο στην αυξημένη προδιάθεση για βακτηριακές και ορισμένες ευκαιριακές λοιμώξεις και ίσως στη διάδοση της λοίμωξης από HIV.",HIV
3004,"Ακανόνιστη λήψη φαρμάκων και συγκεντρώσεις χλωροπροπαμίδης στον ορό. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 μετρήθηκαν οι συγκεντρώσεις χλωροπροπαμίδης στον ορό (s CPA) και η γλυκόζη νηστείας (FBG) πριν και μετά την αυτοκαταγραφή της λήψης φαρμάκων, προκειμένου να αξιολογηθεί ο ρόλος της συμμόρφωσης με το θεραπευτικό σχήμα στη μεταβλητότητα των s CPA και το κλινικό αποτέλεσμα. Εννέα από τους 57 ασθενείς (16%) αποκλείστηκαν επειδή δεν συμμορφώθηκαν με τις κλινικές διαδικασίες και τη διαδικασία δοκιμής. Από τους υπόλοιπους 48 ασθενείς, μόνο δύο κατέγραψαν μικρές αποκλίσεις από τη συνταγογραφημένη δόση, και εννέα (19%) σημείωσαν μεταβολές στον χρόνο λήψης φαρμάκου μεγαλύτερες από +/- 2 ώρες. Αντίθετα, η ακανόνιστη λήψη φαρμάκων υποδείχθηκε σε 29 από τους 48 ασθενείς (60%) βάσει στατιστικής αξιολόγησης των αλλαγών στα s CPA. Ο κλινικός έλεγχος (FBG) επηρεάστηκε σημαντικά μόνο στο μισό από αυτούς τους 29 ασθενείς. Βελτιωμένη συμμόρφωση με το διαιτητικό σχήμα παρατηρήθηκε σε 12 από τους 48 ασθενείς (25%). Η συμπεριφορά των ασθενών ως προς τη λήψη φαρμάκων φαίνεται να αποτελεί σημαντικό παράγοντα μεταβλητότητας των s CPA και είναι εξίσου σημαντική με τη συμμόρφωση στο διαιτητικό σχήμα για τον κλινικό έλεγχο των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 που απαιτούν φαρμακευτική αγωγή.",DBT
3005,"Αλλαγή στο σωματικό βάρος σε σχέση με την εμφάνιση ισχαιμικής καρδιοπάθειας και την αλλαγή στους παράγοντες κινδύνου για ισχαιμική καρδιοπάθεια. Ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα πληθυσμού μεσήλικων γυναικών μελετήθηκε το 1968-1969 και επανεξετάστηκε το 1974-1975. Συνολικά 1302 γυναίκες συμμετείχαν και στις δύο μελέτες (80,3% του αρχικού δείγματος). Βρέθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ αύξησης βάρους και εμφάνισης στηθάγχης και αρτηριακής υπέρτασης. Επίσης, βρέθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ διακοπής του καπνίσματος και αύξησης βάρους. Η ανάλυση παλινδρόμησης αποκάλυψε στατιστικά σημαντικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση συστολική και διαστολική, στη γλυκόζη νηστείας, στη χοληστερόλη ορού, στα τριγλυκερίδια ορού και στο ουρικό οξύ ορού με τις αλλαγές στο σωματικό βάρος.",DBT
3006,"Δέσμευση και αποδόμηση ημισυνθετικής τριτιωμένης ινσουλίνης από καλλιεργημένα ανθρώπινα λεμφοκύτταρα IM 9. Η ινσουλίνη τριτιώθηκε με ημισυνθετική αντικατάσταση της αμινοτελικής φαινυλαλανίνης της αλυσίδας Β με τριτιωμένη φαινυλαλανίνη. Σε θερμοκρασία 15 βαθμών Κελσίου, η (3H) ινσουλίνη δεσμεύτηκε σε υποδοχείς υψηλής συγγένειας στα καλλιεργημένα ανθρώπινα λεμφοκύτταρα IM 9 με σταθερά συγγένειας περίπου 3 x 10^9 M^-1. Το διάγραμμα Scatchard ήταν καμπυλόγραμμο. Σε θερμοκρασία 37 βαθμών Κελσίου, η μέγιστη δέσμευση επετεύχθη μετά από περίπου 15 λεπτά επώασης. Η δέσμευση μειώθηκε στη συνέχεια λόγω αποδόμησης της ινσουλίνης από το εξωκυτταρικό υγρό. Το κύριο προϊόν αποδόμησης μετά από 120 λεπτά συν-εκλουόταν με την ινσουλίνη από το Sephadex G50 και κατακρημνιζόταν από αντίσωμα κατά της ινσουλίνης, αλλά σε μικρότερο βαθμό από την ακέραια ινσουλίνη. Είχε ελάχιστη ή καθόλου βιολογική δραστηριότητα όπως αξιολογήθηκε από τη δέσμευση στα λεμφοκύτταρα IM 9. Η ραδιοδραστικότητα που σχετιζόταν με τα κύτταρα επίσης εκλουόταν ως μία μοναδική κορυφή στο Sephadex G50. Σε αντίθεση με το προϊόν αποδόμησης, αυτή η ουσία που σχετίζεται με τα κύτταρα διατήρησε την ικανότητά της να δεσμεύεται στους υποδοχείς ινσουλίνης. Συμπεραίνουμε ότι αυτή η ουσία που σχετίζεται με τα κύτταρα περιέχει ολόκληρη την αλυσίδα Α, το μεγαλύτερο μέρος της αλυσίδας Β και πιθανώς είναι η φυσική ινσουλίνη. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι η ινσουλίνη που δεσμεύεται στα λεμφοκύτταρα IM 9 παραμένει βιολογικά ακέραια.",DBT
3007,"Ομολογική ανασυνδυασμός μεταξύ των ιών του ανθρώπινου ανοσοανεπάρκειας DNA σε καλλιεργημένα ανθρώπινα κύτταρα: ανάλυση των παραγόντων που επηρεάζουν τον ανασυνδυασμό. Ο ανασυνδυασμός μεταξύ των HIV DNA αναλύθηκε χρησιμοποιώντας μεταφορά DNA σε κυτταρικές καλλιέργειες και καθορίστηκαν οι βέλτιστες συνθήκες για αποδοτικό ανασυνδυασμό. Υποστρώματα ανασυνδυασμένου πλασμιδιακού DNA κατασκευάστηκαν από HIV προϊικό DNA και η επιτυχία του ανασυνδυασμού μετρήθηκε με την παραγωγή βιώσιμου υβριδικού ιού. Η διαδικασία του ανασυνδυασμού μεταξύ των HIV DNA αποδείχθηκε ότι i) εξαρτάται από την ομολογία μεταξύ των αποκομμένων HIV DNA και ii) είναι μέγιστη με συγκεντρώσεις των αποκομμένων DNA 3μg και άνω. Τα απομονωμένα στελέχη HIV με ετερογένεια στην πρωτογενή τους αλληλουχία προσφέρουν έτσι ένα ιδανικό σύστημα για την ανάλυση της απαίτησης ομολογικού ανασυνδυασμού. Επιπλέον, η μεθοδολογία ανασυνδυασμού θα ήταν χρήσιμη για τη δημιουργία υβριδικών HIV για την ανάλυση συγκεκριμένων λειτουργιών ιών γονιδίων.",HIV
3008,"Πυρηνικές εγκλείσεις στη νόσο Αλτσχάιμερ. Βιοψικά δείγματα από τον βρεγματικό φλοιό επτά ασθενών που υποβάλλονταν σε λειτουργίες ατριοκοιλιακού shunt εξετάστηκαν με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Πέντε έπασχαν από νόσο Αλτσχάιμερ, ενώ δύο ήταν υποκείμενα με νορμοτασικό υδροκέφαλο μετά από προηγούμενους τραυματισμούς κεφαλής. Βρέθηκαν ενδοπυρηνικές νευρωνικές εγκλείσεις τριών τύπων. Ο πιο συχνός ήταν ο ενδοπυρηνικός ράβδος, ο οποίος παρατηρήθηκε συνήθως σε τέσσερις από τους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά μόνο σε ένα δείγμα από έναν από τους υδροκεφαλικούς ασθενείς. Οι άλλοι δύο τύποι, δηλαδή το σφαιρικό εγκλείμενο σώμα και το εγκλείμενο που μοιάζει με βερμισελλάρια, βρέθηκαν λιγότερο συχνά και μόνο σε δύο περιπτώσεις. Δεν παρατηρήθηκαν εγκλείσεις στους πυρήνες των γλοιακών κυττάρων.",ALZ
3009,"Πειραματική εγκεφαλική ζυγομύκωση σε αλλοξανικούς διαβητικούς κουνέλια: διακύμανση στη φονικότητα μεταξύ των ζυγομυκήτων. Διερευνήσαμε τη δυνατότητα 33 διαφορετικών απομονώσεων ζυγομυκήτων να προκαλέσουν εγκεφαλική νόσο μετά από ενδορινική έγχυση των σπορίων τους σε κετοτικούς κουνέλια με αλλοξανικά επαγόμενο διαβήτη. Οι απομονώσεις αντιπροσώπευαν έξι θερμοανθεκτικά είδη του γένους Rhizopus (R. arrhizus, R. chinensis, R. microsporus, R. oligosporus, R. oryzae και R. rhizopodiformis), Absidia corymbifera, Cunninghamella bertholletiae και Rhizomucor pusillus. Όλες οι 13 απομονώσεις των θερμοανθεκτικών ειδών Rhizopus αποδείχθηκαν εγκεφαλοπαθογόνες, όπως επιβεβαιώθηκε με καλλιέργεια και ιστοπαθολογία. Μία απομόνωση του R. oligosporus και μία απομόνωση του R. rhizopodiformis, ωστόσο, ήταν λιγότερο παθογόνες από τις απομονώσεις άλλων ειδών Rhizopus που δοκιμάστηκαν. Εγκεφαλοπαθογένεια παρατηρήθηκε σε 2 από τις 5 απομονώσεις του Rh. pusillus και μόνο σε 1 από τις 13 απομονώσεις του A. corymbifera. Δύο θερμοανθεκτικές καλλιέργειες του C. bertholletiae, που απομονώθηκαν από ανθρώπινα βλάβη, δεν προκάλεσαν ούτε εγκεφαλική ούτε πνευμονική νόσο σε κετοτικούς κουνέλια. Η επίπτωση της πνευμονικής ζυγομύκωσης που προκλήθηκε από τις απομονώσεις των ειδών των τεσσάρων γένων που μελετήθηκαν ήταν η εξής: Rhizomucor 24%, Rhizopus 22%, Absidia 9% και Cunninghamella 0%. Η μελέτη αυτή επιβεβαιώνει το παθογόνο δυναμικό των θερμοανθεκτικών ειδών του Rhizopus να προκαλέσουν εγκεφαλική ζυγομύκωση σε κετοτικούς διαβητικούς κουνέλια και επίσης αποκάλυψε τη δυνατότητα του Rh. pusillus και του A. corymbifera να προκαλέσουν περιστασιακά την ίδια νόσο σε ζώα και ανθρώπους.",DBT
3010,"Επιδημιολογία και μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στην Ιαπωνία. Οι οδοί μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες, 1. σεξουαλική μετάδοση (άνδρας προς άνδρα, άνδρας προς γυναίκα και γυναίκα προς άνδρα) και 2. παρεντερική μετάδοση μέσω αίματος ή προϊόντων αίματος. Μεταξύ 488 Ιαπώνων αιμορροφιλικών, 165 (33,8%) ήταν οροθετικοί και είχαν μολυνθεί από την ένεση παράγοντα VIII ή παράγοντα IX που παρασκευάστηκαν από αμερικανικές πηγές. Τα ποσοστά μόλυνσης μεταξύ των αιμορροφιλικών ήταν 21,8% (19/87) και 36,8% (43/117), αντίστοιχα για τα έτη 1984 και 1985. Οι οροί 10.272 εθελοντών αιμοδοτών ήταν όλοι αρνητικοί για αντι-HIV. Υπήρξαν 16 επιβεβαιωμένα κρούσματα AIDS στην Ιαπωνία, που αποτελούνταν από 8 ομοφυλόφιλους άνδρες και 8 αιμορροφιλικούς, επομένως μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οι λοιμώξεις από HIV έχουν συμβεί αποκλειστικά μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών και αιμορροφιλικών. Ωστόσο, υπάρχουν πιθανότητες μετάδοσης του HIV μέσω μετάγγισης αίματος εάν δεν εφαρμοστεί σύντομα ο έλεγχος των μονάδων ολικού αίματος.",HIV
3011,"Σημασία της αδενοσίνης για την ορμονική ανταπόκριση της αδενυλικής κυκλάσης στον λιπώδη ιστό των νορμογλυκαιμικών και υπεργλυκαιμικών αμμόμυγων. Σε νεαρούς αμμόμυγες, εκτρεφόμενους στην αποικία μας, ο μεταβολισμός κατευθυνόταν από την νορμογλυκαιμική κατάσταση μέσω των συνθηκών σίτισης. Η δράση της νοραδρεναλίνης στην αδενυλική κυκλάση είναι μειωμένη στους υπεργλυκαιμικούς, υπερινσουλιναιμικούς αμμόμυγες. Γενικά, η προσθήκη αδενοσίνης στο in vitro σύστημα εξαλείφει την ανταπόκριση της αδενυλικής κυκλάσης στη νοραδρεναλίνη στον λιπώδη ιστό. Η παρουσία της αδενοσίνης δεαμινάσης στο μέσο επώασης κατήργησε αυτή την ανασταλτική επίδραση της προστιθέμενης αδενοσίνης. Η παρεμβολή της απελευθερούμενης αδενοσίνης στη δράση της ορμόνης in vitro αποκλείστηκε με την προσθήκη αδενοσίνης δεαμινάσης στο μέσο επώασης. Και στις δύο ομάδες αμμόμυγων, η αδενοσίνη δεαμινάση δεν αύξησε τη δράση της νοραδρεναλίνης στην αδενυλική κυκλάση. Οι έρευνες πραγματοποιήθηκαν ως μέρος του ερευνητικού προγράμματος «Διαβήτης και νοσήματα του μεταβολισμού των λιπών». Αυτά τα αποτελέσματα, μαζί με άλλα σχετικά με την μετρούμενη απελευθέρωση αδενοσίνης, αποκλείουν την αδενοσίνη ως αιτία της διαταραγμένης ορμονικής δράσης στην αδενυλική κυκλάση στους υπεργλυκαιμικούς, υπερινσουλιναιμικούς αμμόμυγες.",DBT
3012,"Αποδείξεις για ρόλο των ελεύθερων λιπαρών οξέων στη ρύθμιση της έκκρισης σωματοστατίνης σε φυσιολογικά και αλλοξανικά διαβητικά σκυλιά. Για τη διερεύνηση της επίδρασης της οξείας αύξησης των ελεύθερων λιπαρών οξέων (ΕΛΟ) στο πλάσμα στην έκκριση της σπλαχνικής σωματοστατίνης-όμοιας ανοσοδραστικότητας (ΣΟΑ), μετρήθηκαν τα επίπεδα ΣΟΑ στην περιφερική φλεβική, παγκρεατική και γαστρική φλεβική εκροή σε φυσιολογικά και χρόνια αλλοξανικά διαβητικά σκυλιά πριν και μετά τη χορήγηση ενδοφλέβιας έγχυσης γαλακτώματος λίπους συμπληρωμένου με ηπαρίνη. Σε φυσιολογικά συνειδητά σκυλιά, η έγχυση ηπαρίνης κατά τη διάρκεια της έγχυσης γαλακτώματος λίπους αύξησε τα επίπεδα ΕΛΟ από μέση τιμή (+/- ΣΕ) 0,7 +/- 0,1 meq/λίτρο σε μέγιστη τιμή 1,5 +/- 0,1 meq/λίτρο (P < 0,001) και η συγκέντρωση ΣΟΑ στο πλάσμα αυξήθηκε από μέση τιμή (+/- ΣΕ) 145 +/- 7 pg/ml σε μέγιστη τιμή 253 +/- 44 pg/ml (P < 0,05). Ούτε η έγχυση γλυκερόλης, ούτε του γαλακτώματος λίπους χωρίς ηπαρίνη, ούτε της ηπαρίνης μόνης της, ούτε του φυσιολογικού ορού είχε επίδραση στα επίπεδα ΕΛΟ ή ΣΟΑ στο πλάσμα. Σε άλλη ομάδα αναισθητοποιημένων σκυλιών με χειρουργικά εμφυτευμένους καθετήρες, η χορήγηση γαλακτώματος λίπους μαζί με ηπαρίνη συνοδεύτηκε από διπλασιασμό της συγκέντρωσης ΣΟΑ στην φλεβική εκροή του παγκρέατος και του γαστρικού θόλου και άντρου, σε συνδυασμό με αύξηση των επιπέδων ΕΛΟ. Σε ομάδα συνειδητών διαβητικών σκυλιών, το γαλάκτωμα λίπους μαζί με ηπαρίνη αύξησε τα ΕΛΟ από μέση βασική τιμή 1,2 +/- 0,2 σε 1,6 +/- 0,3 meq/λίτρο (P < 0,05) και η ΣΟΑ αυξήθηκε από μέση βασική τιμή 185 +/- 9 pg/ml σε μέγιστη τιμή 310 +/- 44 pg/ml (P < 0,01). Αν και τα επίπεδα ΣΟΑ ήταν σημαντικά υψηλότερα από αυτά των φυσιολογικών σκυλιών σε αρκετά χρονικά σημεία μετά την αύξηση των ΕΛΟ, το μέγεθος της αύξησης στα διαβητικά σκυλιά δεν διέφερε από το φυσιολογικό. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η αύξηση των επιπέδων ΕΛΟ αποτελεί ισχυρό ερέθισμα για την έκκριση ΣΟΑ από το πάγκρεας και το στομάχι και θέτουν την πιθανότητα ότι τα ΕΛΟ είναι σημαντικός φυσιολογικός ρυθμιστής της έκκρισης ΣΟΑ.",DBT
3013,"Χρήση φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη: παράμετροι κινδύνου. Με την αυξανόμενη επίπτωση της κατάχρησης ουσιών στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχει σημειωθεί παράλληλη αύξηση στον αριθμό των γυναικών που μένουν έγκυες ενώ χρησιμοποιούν ουσίες κατάχρησης. Το βρέφος που γεννιέται από γυναίκα εθισμένη σε ναρκωτικά διατρέχει κίνδυνο προβλημάτων ανάπτυξης και εξέλιξης καθώς και νεογνικού στερητικού συνδρόμου, ενώ επίσης έχει αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων και έκθεσης στον ιό HIV. Η μακροχρόνια έκβαση αυτών των βρεφών επηρεάζεται όχι μόνο από τη χρήση παράνομων ουσιών της μητέρας, αλλά και από τη συχνή επιπλέον χρήση νόμιμων ουσιών, όπως τα τσιγάρα και το αλκοόλ. Το περιβάλλον αναζήτησης ναρκωτικών στο οποίο μεγαλώνουν πολλά από αυτά τα παιδιά μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τη μέγιστη ανάπτυξη αυτών των βρεφών. Επιπλέον, πολλές γυναίκες με ιστορικό κατάχρησης ουσιών στερούνται κατάλληλο πρότυπο γονεϊκότητας και απαιτούν παρέμβαση από την κοινότητα υγειονομικής περίθαλψης για να τις καθοδηγήσει στους ρόλους τους ως γονείς. Έτσι, πολλοί παράγοντες στη ζωή αυτών των παιδιών, σε συνδυασμό με τα πρώιμα νευροσυμπεριφορικά ελλείμματα των νεογνών που έχουν εκτεθεί σε ναρκωτικά, καθιστούν αυτά τα βρέφη υψηλού κινδύνου για συνεχιζόμενα αναπτυξιακά και μελλοντικά σχολικά προβλήματα.",HIV
3014,"Πρόγνωση στη χρόνια τοξική εγκεφαλοπάθεια. Μια διετής μελέτη παρακολούθησης σε 26 ελαιοχρωματιστές με επαγγελματική εγκεφαλοπάθεια. Η πρόγνωση της χρόνιας τοξικής εγκεφαλοπάθειας σε πρώην ελαιοχρωματιστές εξετάστηκε σε μια προοπτική μελέτη με περίοδο παρατήρησης δύο ετών. Είκοσι έξι ασθενείς, οι οποίοι κατά την αρχική εξέταση παρουσίαζαν εγκεφαλική ατροφία και/ή νοητική έκπτωση, επιλέχθηκαν για τη μελέτη παρακολούθησης. Δεν υπήρχαν υποψίες για ανταγωνιστικούς αιτιολογικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ) για την εγκεφαλοπάθεια. Κατά τη διάρκεια της διετούς περιόδου παρακολούθησης, αυτοί οι ασθενείς δεν εκτέθηκαν επαγγελματικά σε οργανικούς διαλύτες. Στην εξέταση παρακολούθησης επανεκτιμήθηκαν και συγκρίθηκαν με τα αρχικά ευρήματα νευρολογικές, βιοχημικές, νευροψυχολογικές και νευροακτινολογικές παράμετροι. Γενικά, η κατάσταση παρέμεινε αμετάβλητη. Μικρές βελτιώσεις όσον αφορά τον πονοκέφαλο και την ζάλη αναφέρθηκαν από ορισμένους. Ωστόσο, η νευρολογική κατάσταση, η νευροψυχολογική έκπτωση και η εγκεφαλική ατροφία δεν παρουσίασαν σημαντική αλλαγή. Σε τρεις ασθενείς παρατηρήθηκε περαιτέρω επιδείνωση. Υποστηρίζεται ότι οι ασθενείς μας υπέφεραν από εγκεφαλική διαταραχή διαφορετική από τη προγηριακή άνοια τύπου Pick Alzheimer. Άλλες εναλλακτικές αιτιολογικές οντότητες αποκλείστηκαν επίσης. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η μακροχρόνια έκθεση σε οργανικούς διαλύτες μπορεί να οδηγήσει σε ένα χρόνιο εγκεφαλικό σύνδρομο. Μόλις αναπτυχθεί νοητική έκπτωση και/ή εγκεφαλική ατροφία, δεν παρατηρείται αναστρεψιμότητα. Ούτε αναμένεται περαιτέρω εξέλιξη εάν σταματήσει η έκθεση. Η επαγγελματική έκθεση σε οργανικούς διαλύτες θα πρέπει να περιορίζεται στο μέγιστο δυνατό βαθμό, καθώς αποτελεί κίνδυνο πρόκλησης ανικανωτικών εγκεφαλικών συνδρόμων.",ALZ
3015,"Νευρολογικές διαταραχές: οι πολλές νέες χρήσεις της αξονικής τομογραφίας (CT). Κάθε ασθενής που αξιολογείται για άνοια αξίζει τουλάχιστον μία μελέτη CT με την ελπίδα να ανακαλυφθεί μια θεραπεύσιμη αιτία. Αν και πολλές θεραπεύσιμες αιτίες άνοιας δεν είναι απαραίτητα διαγνώσιμες με CT, ένας προσεκτικός παρατηρητής μπορεί να εντοπίσει ενδείξεις τέτοιων διαταραχών στα ευρήματα της CT. Οι ενδείξεις που οδηγούν σε CT για τον αποκλεισμό νεοπλάσματος στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν προοδευτικά νευρολογικά ελλείμματα με ύπουλη έναρξη, νέα εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.",ALZ
3016,"Τελαγγειεκτασίες διορθωμένες στο πρόσθιο θώρακα σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Η φυσική εξέταση από έναν μόνο κλινικό γιατρό έδειξε ότι 17 από 51 ασυμπτωματικούς ομοφυλόφιλους άνδρες και 19 από 26 άνδρες με επίμονη λεμφαδενοπάθεια είχαν γραμμικές τελαγγειεκτασίες σε ευρεία, ημισεληνοειδή κατανομή στο θώρακα. Οι τελαγγειεκτασίες συνήθως συνδέονταν με ερύθημα στην ίδια κατανομή. Από τους 36 άνδρες με τελαγγειεκτασίες, 25 ήταν θετικοί για αντισώματα ορού κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ενώ μόνο 15 από 41 άνδρες χωρίς τελαγγειεκτασίες ήταν οροθετικοί (p = 0,001). Μελέτες βιοψίας δέρματος υπερκλείδιου από 6 από τους άνδρες με αντισώματα HIV και τελαγγειεκτασίες έδειξαν χαρακτηριστικό πρότυπο διατεταμένων αιμοφόρων αγγείων με περιαγγειακή διήθηση από μικρά κύτταρα· δεν παρατηρήθηκε ενδοθηλιακή πολλαπλασιασμός. Αυτό το ιστοπαθολογικό πρότυπο δεν παρατηρήθηκε σταθερά σε οροαρνητικούς άνδρες ανεξάρτητα από το αν είχαν τελαγγειεκτασίες. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι οι τελαγγειεκτασίες του άνω θώρακα είναι σχετικά συχνό εύρημα σε ομοφυλόφιλους άνδρες και ότι συνδέονται σημαντικά, αν και όχι αποκλειστικά, με τη λοίμωξη από τον HIV.",HIV
3017,"Η κετοξέωση που προκαλείται από το βουτανδιόλη αυξάνει την αντοχή στην υποξία στο ποντίκι. Σε προηγούμενες μελέτες από το εργαστήριό μας παρατηρήθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ αυξημένων επιπέδων κετονών στο αίμα και του χρόνου επιβίωσης (ST) κατά την υποξία (4-5% οξυγόνο) σε νηστικά και διαβητικά ποντίκια με αλλοξαν. Για να δοκιμαστεί η υπόθεση ότι η κετοξέωση αυξάνει με κάποιο τρόπο την αντοχή των ποντικιών στην υποξία, προκληθήκαμε κετοξέωση είτε με από του στόματος (PO), ενδοπεριτοναϊκή (IP), είτε ενδοφλέβια (IV) χορήγηση 1,3 βουτανδιόλης (BD). Η βήτα-υδροξυβουτυρική στο αίμα αυξήθηκε από 0,33 +/- 0,06 mM σε 3,32 +/- 0,08 mM για PO, 1,2 +/- 0,2 mM για IV και 0,83 +/- 0,15 mM για IP. Η BD συσχετίστηκε με αύξηση του ST στο 458% (n = 19) όταν δόθηκε PO, 217% (n = 12) με την IP οδό και 560% (n = 13) με την IV οδό. Η επίδραση της περιβαλλοντικής θερμοκρασίας (Ta) σε αυτό το φαινόμενο αξιολογήθηκε στους 12, 22, 32 και 34 βαθμούς Κελσίου. Σε κάθε Ta, η IV BD σε δόση 1,4 mmole/ποντίκι συσχετίστηκε με αύξηση του ST στο 525, 559, 151 και 145% του ελέγχου, αντίστοιχα. Ο απόλυτος χρόνος επιβίωσης τόσο των ποντικιών ελέγχου όσο και των θεραπευμένων ήταν μεγαλύτερος στους 12 και 22 βαθμούς Κελσίου. Ωστόσο, η υποξία συσχετίστηκε με μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε κάθε ομάδα. Συμπεραίνεται ότι η τεχνητή πρόκληση κετοξέωσης με BD συσχετίζεται με αύξηση του χρόνου επιβίωσης των ποντικιών που εκτίθενται σε υποξία.",DBT
3018,"Το AIDS ως παράδειγμα ανθρώπινης συμπεριφοράς στην ασθένεια: επιπτώσεις και συνέπειες ενός μαθήματος. Ένα νέο υποχρεωτικό μάθημα ψυχιατρικής για φοιτητές πρώτου έτους ιατρικής συνέδεσε την επείγουσα ανάγκη για εκπαίδευση σχετικά με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) με τον παραδοσιακό στόχο της διδασκαλίας του βιοψυχοκοινωνικού μοντέλου της ασθένειας. Το μάθημα, «Ανθρώπινη Συμπεριφορά στην Ασθένεια: το AIDS ως Παράδειγμα», χρησιμοποίησε τον HIV/AIDS για να καταδείξει τις αρχές όλων των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών. Οι επίσημες αξιολογήσεις της επίδρασης του μαθήματος έδειξαν ότι μείωσε σημαντικά τις προκαταλήψεις των φοιτητών και αύξησε τις θετικές στάσεις απέναντι στους ασθενείς με AIDS. Οι αξιολογήσεις των φοιτητών για το μάθημα υποδήλωσαν ότι το παράδειγμα του AIDS έγινε κατανοητό και εκτιμήθηκε. Η εμπειρία μας υποδηλώνει ότι τα προκλινικά μαθήματα ψυχιατρικής μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην ιατρική εκπαιδευτική ανταπόκριση στο AIDS, ενώ ταυτόχρονα επιτυγχάνουν τους παραδοσιακούς εκπαιδευτικούς τους στόχους.",HIV
3019,"Ενισχυμένη επαγωγή ειδικής αντίστασης όγκου μέσω προετοιμασίας με Mycobacterium tuberculosis (TBC) και επακόλουθης ανοσοποίησης με συγγενείς όγκους συνδεδεμένους με PPD. Η παρούσα μελέτη διερευνά το ενισχυτικό αποτέλεσμα των PPD-αντιδραστικών ενισχυτικών Τ κυττάρων στην επαγωγή ανοσίας έναντι συγγενών όγκων. Η δραστηριότητα των PPD-αντιδραστικών βοηθητικών (ενισχυτικών) Τ κυττάρων δημιουργήθηκε σε ποντίκια C3H/HeJ με κατάλληλη ανοσοποίηση με θερμοκτονημένο Mycobacterium (Tbc). Η ανοσοποίηση αυτών των ποντικών, προετοιμασμένων με Tbc, με συγγενείς όγκους X5563 συνδεδεμένους με PPD οδήγησε σε αυξημένη παραγωγή ενδοσωματικής ουδετεροποιητικής δραστηριότητας όγκου, η οποία εξαρτάται από την παρουσία της δραστηριότητας των PPD-αντιδραστικών ενισχυτικών Τ κυττάρων. Τα σπληνικά Τ κύτταρα αυτών των ποντικών επέδειξαν ισχυρή ουδετεροποιητική δραστηριότητα όγκου χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία του Winn, ενώ τα σπληνικά κύτταρα ποντικών που δεν είχαν προετοιμαστεί με Tbc πριν από την ανοσοποίηση με PPD X5563 απέτυχαν να ουδετεροποιήσουν βιώσιμα κύτταρα όγκου X5563. Μετά την επιβεβαίωση ότι η ουδετεροποιητική δραστηριότητα ήταν ειδική για τον όγκο και μεσολαβούνταν από Τ κύτταρα, εξετάστηκε η εφαρμοσιμότητα αυτής της ενίσχυσης της ειδικής ανοσίας όγκου σε ένα μοντέλο ανοσοθεραπείας. Η ανοσοποίηση με PPD X5563 στα πρώιμα στάδια της παρουσίας όγκου προκάλεσε ισχυρή αντι-ογκογενή δραστηριότητα ικανή να απορρίψει τον αναπτυσσόμενο όγκο. Η προεπεξεργασία των ποντικών με κυκλοφωσφαμίδη ή ελαφριά ακτινοβόληση x (250 R), διαδικασίες που εξαλείφουν μη ειδικά τη δραστηριότητα των κατασταλτικών κυττάρων, πριν από την προετοιμασία με Tbc ενίσχυσαν περαιτέρω την αντι-ογκογενή δραστηριότητα υπό αυτές τις συνθήκες. Έτσι, η παρούσα μελέτη αποσαφηνίζει το ενισχυτικό αποτέλεσμα των PPD-αντιδραστικών ενισχυτικών Τ κυττάρων στην επαγωγή ειδικής ανοσίας όγκου και παρέχει μια αποτελεσματική μέθοδο ανοσοθεραπείας σε ζώα που φέρουν όγκο.",CAN
3020,"Πλασματική ιαιμία στη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Για να προσδιορίσουμε ποιοι δείκτες της αναπαραγωγής του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV) συσχετίζονται πιο στενά με την προοδευτική νόσο, συγκρίναμε τα εξής: (1) τη συχνότητα απομόνωσης του HIV από τα περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια (PBMC), (2) τη συχνότητα απομόνωσης του ιού από πλάσμα χωρίς κύτταρα (πλασματική ιαιμία), (3) την παρουσία και τον τίτλο του αντιγόνου p24 στο πλάσμα, και (4) την παρουσία και τον τίτλο αντισωμάτων κατά του αντιγόνου p24. Μελετήσαμε 213 άτομα θετικά για αντισώματα HIV και 71 αρνητικά. Ο HIV απομονώθηκε από τα PBMC σε 207 από τους 213 ασθενείς θετικούς για αντισώματα (97 τοις εκατό), ανεξάρτητα από το κλινικό στάδιο της λοίμωξης. Αντίθετα, η πλασματική ιαιμία συσχετίστηκε με το κλινικό στάδιο της λοίμωξης. Ανιχνεύθηκε σε 11 από 48 ασθενείς (23 τοις εκατό) με ασυμπτωματική λοίμωξη, 32 από 71 (45 τοις εκατό) στην Κατηγορία IVa των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) (άτομα με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS), και 75 από 92 (82 τοις εκατό) στην Κατηγορία IVc (άτομα με AIDS) (P μικρότερο από 0,01). Οι τίτλοι του HIV στο πλάσμα κυμαίνονταν από 10^0 έως 10^4,3 και αυξήθηκαν από μέσο όρο 10^1,4 σε ασυμπτωματικούς ασθενείς σε 10^2,5 σε αυτούς με AIDS (P μικρότερο από 0,02). Μόνο το 45 τοις εκατό των ασθενών με πλασματική ιαιμία είχαν αντιγόνο p24 του HIV είτε στον ορό είτε στο πλάσμα, και δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της ποσότητας του αντιγόνου p24 στο πλάσμα και των τίτλων του HIV στο πλάσμα. Οι επανεξετάσεις έδειξαν ότι η πλασματική ιαιμία συσχετίστηκε με πιο έντονη μείωση του αριθμού των CD4 λεμφοκυττάρων και την ανάπτυξη συμπτωματικής νόσου (P = 0,034). Συμπεραίνουμε ότι η πλασματική ιαιμία αποτελεί πιο ευαίσθητο ιολογικό δείκτη του κλινικού σταδίου της λοίμωξης από HIV και της ιικής αναπαραγωγής σε σχέση με την παρουσία του αντιγόνου p24 ή των αντισωμάτων στο πλάσμα. Όχι μόνο ολόκληρο το αίμα αλλά και το πλάσμα χωρίς κύτταρα από ασθενείς μολυσμένους με HIV πρέπει να θεωρείται δυνητικά μολυσματικό.",HIV
3021,"Η αναστολή της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) με τη διφαινυλυδαντοΐνη (διλαντίνη) υποδηλώνει ρόλο του κυτταρικού ασβεστίου στον κύκλο ζωής του ιού. Οι λεπτομέρειες των μοριακών αλληλεπιδράσεων μεταξύ του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) και του ξενιστή του κατά τη διαδικασία της λοίμωξης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Βασιζόμενοι σε πρόσφατες αναφορές των Lehr και Zimmer (1986, DMW 111, 1001-1002) ότι το μεμβρανικά δραστικό, αντιεπιληπτικό φάρμακο διφαινυλυδαντοΐνη (διλαντίνη ή φαινυτοΐνη) (PHT) ανέστειλε τη σύνδεση του HIV με τα λεμφοκύτταρα, υποθέσαμε ότι η κατανόηση των σχετικών επιδράσεων αυτού του φαρμάκου στα κύτταρα μπορεί να ρίξει φως σε πτυχές της λοίμωξης από HIV 1. Διαπιστώσαμε ότι η PHT ανέστειλε, με δόση εξαρτώμενο τρόπο, τη νέα λοίμωξη διαφόρων κυτταρικών σειρών Τ καθώς και μιας μονοκυτταρικής σειράς. Μέτρια αναστολή της λοίμωξης από HIV 1 παρατηρήθηκε με συγκεντρώσεις φαρμάκου που είναι θεραπευτικές in vivo για την επιληψία (περίπου 20 μικρογραμμάρια/ml), και καμία από τις χρησιμοποιούμενες συγκεντρώσεις δεν προκάλεσε βλαβερές επιδράσεις στην ανάπτυξη ή βιωσιμότητα των κυττάρων. Αξιοσημείωτα, η θεραπεία των χρονίως μολυσμένων κυττάρων H9 μείωσε την έκφραση του HIV p24 εντός 1-6 εβδομάδων ανάλογα με τη δόση. Αυτή η φαινομενική επαγωγή λανθάνουσας κατάστασης δεν αναστάλθηκε από τη συνθεραπεία των χρονίως μολυσμένων κυττάρων με 5-αζακυτιδίνη, γεγονός που υποδεικνύει ότι η PHT δεν επάγει τη λανθάνουσα κατάσταση μέσω επαγωγής μεθυλίωσης του ιικού DNA. Η ανάλυση με ροή κυτταρομετρίας έδειξε ότι η PHT δεν μείωσε σημαντικά την επιφανειακή έκφραση του CD4. Παρέμενε η πιθανότητα το φάρμακο να ανέστειλε τη λοίμωξη από HIV λόγω των γνωστών επιδράσεών του σε ασβεστιοεξαρτώμενες κυτταρικές διεργασίες. Μεταγενέστερες μετρήσεις του ενδοκυτταρικού ασβεστίου έδειξαν ότι αύξηση του [Ca2+]i συνέβη τουλάχιστον 24 ώρες μετά τη λοίμωξη, πριν από τη σύνθεση ανιχνεύσιμης ιικής δομικής πρωτεΐνης p24, και ότι αυτή η ιός-επάγόμενη αύξηση του [Ca2+]i δεν οφειλόταν στη σύνδεση του HIV με το κύτταρο. Αυτή η ιός-επάγόμενη αύξηση του [Ca2+]i αναστέλλεται σημαντικά από την PHT. Η PHT επέδειξε μεταβλητές ανασταλτικές επιδράσεις στη λοίμωξη φυσιολογικών PBLs διεγερμένων με PHA που καλλιεργήθηκαν in vitro, αλλά ήταν συνεργιστική με χαμηλή δόση AZT (0,01 μικρογραμμάριο/ml) στην αναστολή της λοίμωξης κυτταρικών σειρών. Λόγω των γνωστών ανασταλτικών επιδράσεων της PHT σε ασβεστιοεξαρτώμενες βιοχημικές διεργασίες στο κύτταρο, η αναστολή της λοίμωξης από HIV 1 από την PHT υποδηλώνει ότι το ασβέστιο μπορεί να παίζει",HIV
3022,"Η ηπατική εμπλοκή ως η κύρια εκδήλωση του σαρκώματος Kaposi στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Ένας 44χρονος ομοφυλόφιλος άνδρας με συμπτωματική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) παρουσίασε κοιλιακό άλγος, ηπατοσπληνομεγαλία και αυξανόμενη ορολογική αλκαλική φωσφατάση. Η λαπαροσκόπηση αποκάλυψε πολλαπλούς πορφυρούς όζους στην επιφάνεια του ήπατος. Η ιστοπαθολογία των βλαβών ήταν συμβατή με σάρκωμα Kaposi. Έξι εβδομάδες αργότερα, εμφανίστηκε δερματικό σάρκωμα Kaposi στο κεφάλι και τον αυχένα. Η περίπτωση αυτή είναι ασυνήθιστη διότι, σε όλες τις προηγουμένως δημοσιευμένες περιπτώσεις, με εξαίρεση μία, το ενδοηπατικό σάρκωμα Kaposi βρέθηκε σε νεκροψία. Επιπλέον, όλοι οι ασθενείς είχαν στοιχεία εξωηπατικού σαρκώματος Kaposi πριν από την τεκμηρίωση της ηπατικής εμπλοκής.",HIV
3023,"Απομόνωση του HTLV III από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τους νευρικούς ιστούς ασθενών με νευρολογικά σύνδρομα που σχετίζονται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Διεξήγαμε μελέτες απομόνωσης ιού σε 56 δείγματα από το νευρικό σύστημα 45 ασθενών προκειμένου να προσδιορίσουμε εάν ο ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός τύπου III (HTLV III) εμπλέκεται άμεσα στην παθογένεση των νευρολογικών διαταραχών που συχνά συναντώνται στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και το σχετιζόμενο με το AIDS σύνθετο. Απομονώσαμε τον HTLV III από τουλάχιστον ένα δείγμα σε 24 από τους 33 ασθενείς με νευρολογικά σύνδρομα σχετιζόμενα με το AIDS. Σε έναν ασθενή, ο HTLV III απομονώθηκε από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια οξείας ασπεπτικής μηνιγγίτιδας που σχετιζόταν με ορομετατροπή για τον HTLV III. Ο HTLV III απομονώθηκε επίσης από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε έξι από τους επτά ασθενείς με AIDS ή το σχετιζόμενο με αυτό σύνθετο και ανεξήγητη χρόνια μηνιγγίτιδα. Επιπλέον, από 16 ασθενείς με άνοια σχετιζόμενη με το AIDS, 10 είχαν θετικές καλλιέργειες για HTLV III στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στον εγκεφαλικό ιστό ή και στα δύο. Επιπρόσθετα, καλλιεργήσαμε τον HTLV III από τον νωτιαίο μυελό ενός ασθενούς με μυελοπάθεια και από το ιγνυακό νεύρο ενός ασθενούς με περιφερική νευροπάθεια. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ο HTLV III είναι νευροτροπικός, είναι ικανός να προκαλεί οξεία μηνιγγίτιδα, ευθύνεται για τη χρόνια μηνιγγίτιδα και την άνοια σχετιζόμενες με το AIDS και μπορεί να αποτελεί την αιτία της εκφύλισης του νωτιαίου μυελού και της περιφερικής νευροπάθειας στο AIDS και το σχετιζόμενο με αυτό σύνθετο.",HIV
3024,"Γοναδοβλάστωμα με καρυότυπο 45,XO. Μια κατά τα άλλα ασυμπτωματική 17χρονη φαινοτυπική γυναίκα που εξετάστηκε λόγω πρωτοπαθούς αμηνόρροιας και υποπλαστικών αναπαραγωγικών οργάνων βρέθηκε να έχει καρυότυπο 45,XO. Είχε μερικά από τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου Turner. Η λαπαροσκόπηση αποκάλυψε ινιδώδεις ωοθήκες και βρεφικό μήτρα. Η βιοψία ωοθήκης περιείχε γοναδοβλάστωμα, το οποίο αντιμετωπίστηκε με ολική κοιλιακή υστερεκτομή και αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή. Συζητείται η αιτιολόγηση της λαπαροσκόπησης και της βιοψίας ωοθήκης σε αυτήν την ασυμπτωματική ασθενή καθώς και η τυχαία ανακάλυψη ενός κακοήθους νεοπλάσματος.",CAN
3025,"Παράγοντες ανάπτυξης Τ κυττάρων: ιντερλευκίνη 2. Ένας από τους βασικούς τομείς της ανοσορύθμισης είναι η ικανότητα των υποπληθυσμών Τ κυττάρων να βοηθούν ή να καταστέλλουν την έκφραση των αντιγόνο-ευαίσθητων λεμφοκυττάρων. Η κλωνοποίηση των λεμφοειδών κυττάρων, συνήθως νεοπλασματικών, αποτελεί εδώ και καιρό μια βασική προσέγγιση για την ανάλυση της κυτταρικής λειτουργίας μέσα στο ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά στην έρευνα για το πώς δρουν τα Τ κύτταρα, οι σειρές λεμφώματος Τ κυττάρων είχαν περιορισμένη αξία επειδή η αντιγονική ειδικότητα των εκτελεστικών τους λειτουργιών δεν μπορούσε να ανιχνευθεί. Τώρα, ωστόσο, έχουν απομονωθεί λυμφοκίνες που επιτρέπουν την ανάπτυξη συνεχών σειρών ανθρώπινων και ποντικίστικων Τ κυττάρων με γνωστή ειδικότητα για το αντιγόνο (2 8). Σε αυτή την ανασκόπηση, ο James Watson και οι συνεργάτες του συζητούν αυτές τις λυμφοκίνες και ορισμένα από τα σημαντικά ερωτήματα σχετικά με τη φύση και τη λειτουργία τους. CI Copyright (c) 1980. Εκδόθηκε από την Elsevier B.V.",CAN
3026,"Αναστολή της μολυσματικότητας του HIV 1 από μια διαλυτή, εκκριμένη μορφή του αντιγόνου CD4. Το αρχικό γεγονός στη μόλυνση των ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων, των μακροφάγων και άλλων κυττάρων από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) είναι η πρόσδεση της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος του HIV 1, gp120, στον κυτταρικό της υποδοχέα, CD4. Ως βήμα προς το σχεδιασμό ανταγωνιστών αυτής της πρόσδεσης, παράχθηκαν διαλυτές, εκκριμένες μορφές του CD4 μέσω μεταφοράς γενετικού υλικού σε θηλαστικά κύτταρα με φορείς που κωδικοποιούν εκδόσεις του CD4 χωρίς τις διαμεμβρανικές και κυτταροπλασματικές του περιοχές. Το παραγόμενο διαλυτό CD4 συνδέεται με την gp120 με συγγένεια και ειδικότητα συγκρίσιμη με το ακέραιο CD4 και είναι ικανό να εξουδετερώνει τη μολυσματικότητα του HIV 1. Αυτές οι μελέτες αποκαλύπτουν ότι η υψηλής συγγένειας αλληλεπίδραση CD4-gp120 δεν απαιτεί άλλα κυτταρικά ή ιικά συστατικά και μπορεί να θέσει μια νέα βάση για θεραπευτική παρέμβαση στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).",HIV
3027,"Το ροστράλ μεσενκέφαλο στην νόσο του Πάρκινσον και στην νόσο Αλτσχάιμερ. Το ροστράλ μεσενκέφαλο στο επίπεδο της οπίσθιας κομισσούρας μελετήθηκε με φωτονικό μικροσκόπιο σε δύο ασθενείς με ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον, έναν ασθενή με νόσο Αλτσχάιμερ και έναν ασθενή με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Στις περιπτώσεις Πάρκινσον, το ροστράλ τμήμα του πυρήνα Edinger Westphal αποκάλυψε σωμάτια Lewy στο 3% των νευρώνων, νευροϊνιδιακή εκφύλιση στο 2% των νευρώνων και απώλεια νευρώνων κατά 54%. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, το 2% των νευρώνων του Edinger Westphal περιείχε νευροϊνιδιακή εκφύλιση, ενώ στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ μόνο σπάνια νευροϊνιδιακή εκφύλιση ήταν εμφανής σε αυτόν τον πυρήνα. Απώλεια νευρώνων δεν ήταν εμφανής στον πυρήνα Edinger Westphal σε καμία από τις περιπτώσεις Αλτσχάιμερ. Οι παθολογικές αλλαγές που παρατηρήθηκαν σε αυτόν τον υποτιθέμενα χολινεργικό πυρήνα μοιάζουν σε ορισμένες πτυχές με τις αλλαγές που έχουν αναφερθεί στα χολινεργικά κέντρα του βασικού πρόσθιου εγκεφάλου σε αυτές τις νόσους. Επιπλέον, η κεντρική γκρίζα ουσία και η περιοχή του προτεκτικού πυρήνα στη νόσο του Πάρκινσον περιείχαν εστιακή αύξηση της αστρογλοίας, μερικές με λιγοστά αντιδραστικά κυτταρικά σώματα· ωστόσο, τα σωμάτια Lewy περιορίζονταν στο τμήμα της κεντρικής γκρίζας ουσίας που αντιστοιχεί στον πυρήνα Darkschewitsch. Λίγοι νευροϊνιδιακοί κόμβοι ήταν παρόντες στον πυρήνα Darkschewitsch και στις δύο νόσους.",ALZ
3028,"Ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της υπερβαρικής οξυγόνωσης στον σακχαρώδη διαβήτη. Μελετήθηκαν τα αποτελέσματα των ηλεκτροκαρδιογραφημάτων και των πολυκαρδιογραφημάτων που χαρακτηρίζουν την υπερφόρτωση των δεξιών τμημάτων της καρδιάς σε 50 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Αποκαλύφθηκε διάταση των δεξιών κοιλοτήτων της καρδιάς, η οποία, κατά τους συγγραφείς, μπορεί να οφείλεται κυρίως σε λειτουργικές ή οργανικές αλλαγές στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας και σχετίζεται με ιστική υποξία. Οι ασθενείς έλαβαν την κοινώς αποδεκτή θεραπεία σε συνδυασμό με υπερβαρική οξυγόνωση. Ο σακχαρώδης διαβήτης έγινε αντιρροπούμενος και παρατηρήθηκε τάση προς υποχώρηση των προηγουμένως ανιχνευθέντων αλλαγών.",DBT
3029,"Σύνδρομο τραυματικού χιάσματος. Μελετήσαμε 11 ασθενείς με την ασυνήθη διάγνωση του τραυματικού συνδρόμου χιάσματος μετά από κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραύμα. Τα ελλείμματα του οπτικού πεδίου ποίκιλλαν από πλήρη μονοφθαλμική τύφλωση και αντίπλευρη κροταφική ημιανοψία έως λεπτές διμερείς κροταφικές τόξινες σκοτώματα. Ο βαθμός της οπτικής απώλειας δεν σχετιζόταν απαραίτητα με τη σοβαρότητα του κρανιοεγκεφαλικού τραύματος. Η νεφρογενής άποιος διαβήτης ήταν παρών στο μισό αυτών των ασθενών, αλλά σε αντίθεση με τις οπτικές ανωμαλίες, αυτή η επιπλοκή ήταν παροδική.",DBT
3030,"Επιπτώσεις των βλαβών στην αμυγδαλή και τον περιεγκεφαλικό υποθάλαμο στην ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στο στριό. Η σωματοστατίνη έχει βρεθεί σε σημαντικές ποσότητες στους βασικούς γάγγλιους με ραδιοανοσοανάλυση και έχει αποδειχθεί τόσο σε νευρώνες όσο και σε νευρικά τερματικά. Δεδομένου ότι τα επίπεδα της σωματοστατίνης έχουν αποδειχθεί ότι μεταβάλλονται στη νόσο του Χάντινγκτον και στην νόσο Αλτσχάιμερ, ήταν ενδιαφέρον να διερευνηθεί αν τέτοιες αλλαγές θα μπορούσαν να παραχθούν πειραματικά. Οι βλάβες στον περιεγκεφαλικό πυρήνα του υποθαλάμου και οι τομές με μαχαίρι κοντά σε αυτόν τον πυρήνα δεν είχαν καμία επίδραση στην ανοσοδραστικότητα τύπου σωματοστατίνης στο στριό (SLI). Ομοίως, οι βλάβες στον μεσοραχιαίο μετωπιαίο φλοιό, καθώς και αυτές που απομόνωναν τον πυριφόρο φλοιό ή τον οσφρητικό βολβό, δεν είχαν καμία επίδραση στο SLI του στριού. Η αφαίρεση της αμυγδαλής οδήγησε σε σημαντικές αυξήσεις του SLI στο ομόπλευρο στριό και στον πυρήνα ακουμπένς, υποδηλώνοντας απώλεια ανασταλτικής αλληλεπίδρασης. Οι βλάβες στη λωρίδα τερματίσεως δεν κατάφεραν να αναπαράγουν αυτό το αποτέλεσμα, υποδηλώνοντας ότι αυτό μεσολαβείται μέσω των αμυγδαλοστριωτικών προσαγωγών που διασχίζουν τον ραχιαίο επιμήκη δεσμό. Άλλα ευρήματα υποστηρίζουν μια προσαγωγή σωματοστατίνης προς την αμυγδαλή από τον κρεβάτι του πυρήνα της λωρίδας τερματίσεως και μία από την αμυγδαλή προς τον κοιλιακομεσολαβητικό υποθάλαμο.",ALZ
3031,"Οροεπικράτηση των ιών λευχαιμίας Τ-κυττάρων του ανθρώπου σε επιλεγμένους πληθυσμούς ομοφυλόφιλων ανδρών. Αυτή η μελέτη επιδίωξε να ορίσει την οροεπικράτηση των ιών λευχαιμίας Τ-κυττάρων του ανθρώπου (HTLV) τύπων I και II σε επιλεγμένους πληθυσμούς ομοφυλόφιλων ανδρών. Τα δείγματα ορού εξετάστηκαν για αντισώματα έναντι των HTLV και του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) με ανοσοενζυμική μέθοδο (enzyme immunoassay). Η διαδοχική εξέταση των δειγμάτων με θετικά αποτελέσματα πραγματοποιήθηκε με Western blotting και ραδιοανοσοκαταβύθιση (RIPA) και στη συνέχεια με ανάλυση αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) σε διαθέσιμα περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια (PBMC). Από 1290 δείγματα, μόνο 4 είχαν αντισώματα έναντι των HTLV επιβεβαιωμένα με RIPA. Η ανάλυση PCR του DNA από PBMC δύο ατόμων έδειξε ότι ο ένας ήταν HTLV I και ο άλλος HTLV II· και οι δύο άνδρες είχαν επίσης αντισώματα HIV. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν χαμηλότερο ποσοστό οροεπικράτησης για τους HTLV σε σύγκριση με ορισμένες προηγούμενες μελέτες και τονίζουν την ανάγκη για ειδικές επιβεβαιωτικές δοκιμασίες.",HIV
3032,"Νευροτενσίνη στον ανθρώπινο εγκέφαλο: περιφερική κατανομή και επιδράσεις νευρολογικών παθήσεων. Η περιφερική κατανομή της νευροτενσίνης όπως εκφράζεται με ανοσοαντιδραστικότητα διερευνήθηκε σε φυσιολογικό ανθρώπινο εγκέφαλο και σε εγκεφάλους ασθενών που είχαν αποβιώσει από νευρολογική πάθηση. Στη νόσο του Huntington, η νευροτενσίνη αυξήθηκε στο παλλίδιο, ενώ στη νόσο του Parkinson δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στο περιεχόμενο της νευροτενσίνης. Ομοίως, δεν βρέθηκαν αλλαγές στο περιεχόμενο νευροτενσίνης του τελενκεφάλου στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Υψηλά επίπεδα νευροτενσίνης με ανοσοαντιδραστικότητα ανιχνεύτηκαν στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών και ο χαρακτηρισμός της ανοσοαντιδραστικής ουσίας με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης έδειξε ότι ήταν αδιάκριτη από τη συνθετική νευροτενσίνη.",ALZ
3033,"Ευαίσθητη ραδιοανοσοανάλυση για την αργινίνη βαζοπρεσίνη πλάσματος (μετάφραση του συγγραφέα). Χρησιμοποιώντας ρητίνη ιοντοανταλλαγής, αναπτύχθηκε μια ευαίσθητη ραδιοανοσοανάλυση για την αργινίνη βαζοπρεσίνη (AVP) πλάσματος. Αυτή η ανάλυση χαρακτηριζόταν από την απουσία μηδενικών τιμών, εξαιρετικό ποσοστό ανάκτησης, μεγάλη ευαισθησία (0,1 pg AVP ανιχνεύτηκαν σημαντικά) και αναπαραγωγιμότητα. Σε 8 φυσιολογικούς άνδρες, η AVP πλάσματος μετά από νυχτερινή αφυδάτωση ήταν 1,57 +/- 0,17 pg/ml και μειώθηκε σε 0,58 +/- 0,11 pg/ml μετά από χορήγηση 20 ml/kg νερού από το στόμα. Σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ των επιπέδων AVP πλάσματος και της ωσμωτικότητας πλάσματος ή ούρων επιβεβαιώνουν την εγκυρότητα αυτής της ανάλυσης. Σε πλήρη διαβήτη insipidus της υπόφυσης (n = 4) η AVP πλάσματος ήταν μη ανιχνεύσιμη, ενώ ήταν σαφώς αυξημένη στο σύνδρομο Schwartz Bartter (3 έως 33 pg/ml, n = 8).",DBT
3034,"Νόσος μεγάλων αγγείων σε μαύρο διαβητικό: αναφορά περίπτωσης. Περιγράφεται η περίπτωση μιας μεσήλικης μαύρης γυναίκας με διαβήτη έναρξης ενηλικίωσης. Η ασθενής είχε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και στη συνέχεια ανέπτυξε θρόμβωση της κατιούσας θωρακικής αορτής, με επέκταση στην αριστερή υποκλείδια αρτηρία και εμβολές στις δεξιές μηριαίες και αριστερές βραχιόνιες αρτηρίες. Η αποφρακτική νόσος μεγάλων αγγείων σπάνια εμφανίζεται σε μαύρους διαβητικούς. Συζητούνται τα αγγειακά νοσήματα και οι αιμοστατικοί παράγοντες σε μαύρους και λευκούς διαβητικούς.",DBT
3035,"Διέγερση του βασικού πυρήνα του Meynert στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Μια προκαταρκτική αναφορά. Οι βασικοί πυρήνες του Meynert είναι οι κύριες πηγές χολινεργικής νεύρωσης του εγκεφαλικού φλοιού. Έχει υποτεθεί ότι η μειωμένη μεταβολική δραστηριότητα της γλυκόζης στον φλοιό στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) μπορεί να οφείλεται κυρίως στη μειωμένη δραστηριότητα και απώλεια αυτών των κυττάρων. Η παρούσα μελέτη σχεδιάστηκε για να ελέγξει την υπόθεση ότι η ηλεκτρική διέγερση των βασικών πυρήνων θα επιφέρει κλινική βελτίωση και αύξηση της μεταβολικής δραστηριότητας της γλυκόζης στον φλοιό στη SDAT. Ένα ηλεκτρόδιο εμφυτεύτηκε τον Σεπτέμβριο του 1984 στον αριστερό βασικό πυρήνα ενός 74χρονου άνδρα με SDAT. Επαναλαμβανόμενοι κύκλοι διέγερσης για 9 μήνες δεν είχαν σαφή κλινικό αποτέλεσμα, αλλά μια επανεξέταση με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) έδειξε ότι η μεταβολική δραστηριότητα της γλυκόζης στον φλοιό διατηρήθηκε στους ομόπλευρους κροταφικούς και βρεγματικούς λοβούς, ενώ μειώθηκε σε άλλες περιοχές του φλοιού.",ALZ
3036,"Ρόλος της N-γλυκοζυλίωσης των πρωτεϊνών στην παθογένεση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), ο ρετροϊός υπεύθυνος για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), περιέχει δύο έντονα γλυκοζυλιωμένες πρωτεΐνες περιβλήματος, την gp120 και την gp41, οι οποίες μεσολαβούν στην προσκόλληση των ιικών σωματιδίων σε γλυκοζυλιωμένους υποδοχείς της κυτταρικής επιφάνειας (αντιγόνα CD4) και φαίνεται να ευθύνονται για το σχηματισμό συνσυτίων και τις σχετιζόμενες κυτταροπαθητικές επιδράσεις αυτού του ιού. Διεξήχθη μια εκτενής μελέτη των επιδράσεων των αναστολέων της επεξεργασίας των N-συνδεδεμένων γλυκοπρωτεϊνών στην αναπαραγωγή, τη μολυσματικότητα, την κυτταροπαθητικότητα, τη μολυσματικότητα των στοχευόμενων κυττάρων, το σχηματισμό συνσυτίων και την ηλεκτροφορητική κινητικότητα της gp120 του HIV 1, προκειμένου να αξιολογηθεί η σημασία της γλυκοζυλίωσης των πρωτεϊνών στην παθογένεση του HIV 1 in vitro. Η ηλεκτροφορητική κινητικότητα της gp120 μειώθηκε όταν η gp120 συντέθηκε παρουσία καστανόσπερμίνης ή 1-δεοξυνοϊριμυκίνης (αναστολείς της γλυκοσιδάσης I), αυξήθηκε όταν η gp120 συντέθηκε παρουσία 1-δεοξυμαννοϊριμυκίνης (μαννοσιδάση I) ή σουίνσονίνης (μαννοσιδάση II), και δεν επηρεάστηκε όταν η gp120 συντέθηκε παρουσία βρωμοκονδουριτόλης (γλυκοσιδάση II). Η αναστολή από την τουνικαμυκίνη (σύνθεση λιπιδικά συνδεδεμένων ολιγοσακχαριδικών προδρόμων), την καστανόσπερμίνη, την 1-δεοξυνοϊριμυκίνη και την 1-δεοξυμαννοϊριμυκίνη μείωσε τη μολυσματικότητα του HIV 1 και απέτρεψε το σχηματισμό συνσυτίων και την κυτταροπαθητικότητα που προκαλείται από τον HIV 1, ενώ η βρωμοκονδουριτόλη και η σουίνσονίνη δεν είχαν τέτοιες επιδράσεις. Κανένας από τους αναστολείς δεν παρενέβη στην αναπαραγωγή του ιού σε οξέως μολυσμένα κύτταρα ούτε επηρέασε την ικανότητα των στοχευόμενων κυττάρων να σχηματίσουν συνσυτίες με αθεράπευτα μολυσμένα από HIV 1 κύτταρα. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η N-γλυκοζυλίωση των πρωτεϊνών είναι κρίσιμη για την παθογένεση του HIV 1 σε επίπεδα ιικής μολυσματικότητας και κυτταροπαθητικότητας, αλλά όχι σε επίπεδο αναπαραγωγής του ιού ή μολυσματικότητας των κυττάρων ξενιστών.",HIV
3037,"Φαγοκυττάρωση όγκου. Η εμφάνισή της σε ασθενή με μεδουλοβλάστωμα. Φαγοκυττάρωση παρατηρήθηκε σε κύτταρα όγκου από μεταστατικό μεδουλοβλάστωμα στο μυελό των οστών. Ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα εθεάθησαν στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων του όγκου. Μια άλλη ανώμαλη εύρεση ήταν η αυτοφαγοκυττάρωση, κατά την οποία τα κύτταρα του όγκου καταβρόχθιζαν το ένα το άλλο. Ο μηχανισμός της φαγοκυττάρωσης του όγκου δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Μόνο λίγες περιπτώσεις ερυθροφαγοκυττάρωσης από επιθηλιακά κύτταρα όγκου έχουν αναφερθεί στη βιβλιογραφία. Κατά την γνώση μας, αυτή είναι η πρώτη αναφερόμενη περίπτωση μεδουλοβλαστώματος με αιματοφαγοκυττάρωση.",CAN
3038,"Υπέρταση σε Πακιστανούς ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Σε μια αναδρομική ανάλυση 1000 διαβητικών ασθενών που επισκέφθηκαν εξωτερικό ιατρείο σε νοσοκομείο του Λαχόρη, η υπέρταση ήταν παρούσα στο 26,4 τοις εκατό. Υπήρχε υπεροχή γυναικών στο συνολικό δείγμα και η αναλογία ανδρών προς γυναίκες ήταν παρόμοια στην υποομάδα με υπέρταση. Στην αξιολόγησή μας, η συνολική συμβολή της διαβητικής νεφρικής νόσου στην επίπτωση της υπέρτασης ήταν ανεπαίσθητη. Η υπέρταση ήταν ήπια στην πλειονότητα των ασθενών.",DBT
3039,"Ανοσολογική ταξινόμηση της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας. Επιπτώσεις για τη φυσιολογική διαφοροποίηση των λεμφοειδών κυττάρων. Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ) είναι μια ετερογενής νόσος όπως ορίζεται από κλινικά χαρακτηριστικά και ανοσολογικές τεχνικές. Οι τυπικοί δείκτες επιφανείας κυττάρων είναι οι υποδοχείς ερυθροκυττάρων προβάτου για τα Τ λεμφοκύτταρα και η επιφανειακή μεμβρανική ανοσοσφαιρίνη για τα Β λεμφοκύτταρα. Χρησιμοποιώντας αυτούς τους δείκτες, έχουν οριστεί τρεις υποτύποι της ΟΛΛ, που ονομάζονται Τ ΟΛΛ, Β ΟΛΛ και μη Β, μη Τ ή μηδενική ΟΛΛ. Μελετήσαμε 70 ασθενείς με ΟΛΛ χρησιμοποιώντας αυτούς τους τυπικούς δείκτες επιφανείας κυττάρων. Επιπλέον, υποταξινομήσαμε περαιτέρω αυτούς τους ασθενείς εξετάζοντας κάθε κύτταρο για ένα αντιγόνο που σχετίζεται με την ΟΛΛ, το αντιγόνο τύπου la, και αντιγόνα θυματοκυττάρων, όλα ορισμένα με καλά χαρακτηρισμένα αντιορολογικά αντισώματα. Μπορούμε να ορίσουμε 12 υποομάδες της ΟΛΛ βάσει των επιφανειακών αντιγονικών χαρακτηριστικών τους. Αυτές οι υποομάδες μπορεί να έχουν σημασία για την κλινική έκφραση της νόσου και μπορεί να ορίζουν αναγνωρίσιμα στάδια της φυσιολογικής ανάπτυξης των λεμφοκυττάρων.",CAN
3040,"Υποδοχείς νευροδιαβιβαστών και μεταβολίτες μονοαμινών στον εγκέφαλο ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και κατάθλιψη, καθώς και σε αυτοκτονίες. Σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, εκτός από τις γνωστές απώλειες χολινεργικών νευρώνων, υπάρχουν ενδείξεις εκφύλισης της νοραδρενεργικής και σεροτονινεργικής νεύρωσης του εγκεφαλικού φλοιού. Ενώ οι νοραδρενεργικοί και χολινεργικοί υποδοχείς διατηρούνται, παρατηρείται απώλεια των υποδοχέων σεροτονίνης S1 και S2, ιδιαίτερα στον κροταφικό λοβό. Η απώλεια των υποδοχέων σεροτονίνης S2 μπορεί να συμβεί σε πρώιμο στάδιο της νόσου και, στον κροταφικό και μετωπιαίο φλοιό, συσχετίζεται με την απώλεια της ανοσοδραστικότητας της σωματοστατίνης. Σε ασθενείς που πεθαίνουν στο νοσοκομείο με κατάθλιψη, και σε άτομα που διαπράττουν αυτοκτονία, δεν παρατηρούνται συνεπείς αλλαγές στους μεταβολίτες μονοαμινών. Οι νοραδρενεργικοί, σεροτονινεργικοί και άλλοι υποδοχείς νευροδιαβιβαστών βρέθηκαν αμετάβλητοι, αν και υπήρξε μέτρια μείωση στη δέσμευση της ιμιπραμίνης σε μια μικρή ομάδα (n = 6) ατόμων με ιστορικό κατάθλιψης, που είχαν διαπράξει αυτοκτονία.",ALZ
3041,"Ετοιμότητα συμμετοχής σε εθνική μελέτη οροεπιδημιολογίας της λοίμωξης από HIV. Το παρόν άρθρο εξετάζει τον αντίκτυπο της κοινωνικής διάστασης του AIDS στην ετοιμότητα ενός ατόμου να συμμετάσχει σε μια υποθετική εθνική μελέτη οροεπιδημιολογίας της λοίμωξης από HIV. Δεδομένα από το συμπλήρωμα για το AIDS της Εθνικής Έρευνας Υγείας του 1987 παρείχαν πληροφορίες σχετικά με τα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά και τις μεταβλητές που σχετίζονται με το AIDS, καθώς και την εκφρασμένη ετοιμότητα συμμετοχής σε εθνική οροεπιδημιολογική έρευνα. Ένα πολυμεταβλητό λογιστικό μοντέλο παλινδρόμησης χρησιμοποιήθηκε για την ταυτόχρονη αξιολόγηση των συσχετίσεων μεταξύ των κοινωνικοδημογραφικών μεταβλητών και των μεταβλητών που σχετίζονται με το AIDS με την ετοιμότητα συμμετοχής. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι όσοι είχαν κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά πιο διαφορετικά από τα αναφερόμενα κρούσματα AIDS ήταν λιγότερο πρόθυμοι να συμμετάσχουν, ενώ όσοι είχαν υψηλή γνώση για το AIDS, εμπειρία από το τεστ HIV ή είχαν εξεταστεί, καθώς και υψηλότερη αντίληψη κινδύνου, ήταν πιο πρόθυμοι να συμμετάσχουν. Βρήκαμε δύο εξαιρέσεις σε αυτό το γενικό αποτέλεσμα. Πρώτον, οι ερωτώμενοι χωρίς γνώση για το AIDS, αλλά με υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης, ήταν λιγότερο πρόθυμοι να συμμετάσχουν από εκείνους χωρίς γνώση και με χαμηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης. Δεύτερον, οι ερωτώμενοι με υψηλότερη αντίληψη κινδύνου και υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης ήταν επίσης λιγότερο πρόθυμοι από εκείνους με υψηλή αντίληψη κινδύνου και χαμηλότερη εκπαίδευση.",HIV
3042,"Υπερηχογραφία γκρίζας κλίμακας και διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία σε νόσο των χοληφόρων οδών. Πενήντα ένας ασθενείς με υποψία αποφρακτικού ίκτερου και 14 χωρίς ίκτερο, στους οποίους υπήρχε υποψία νόσου των χοληφόρων οδών αλλά η έγχυση χολαγγειογραφίας δεν είχε αποβεί χρήσιμη, εξετάστηκαν με υπερηχογραφία γκρίζας κλίμακας και διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία και τα ευρήματα αναλύθηκαν αναδρομικά. Η υπερηχογραφία γκρίζας κλίμακας διέκρινε μεταξύ αποφρακτικού και ηπατοκυτταρικού ίκτερου σε 35 από τους 46 ασθενείς (76%) και υπέδειξε τη θέση της απόφραξης σε 27 (58%) και την αιτία της απόφραξης σε 13 (28%). Η διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία διέκρινε μεταξύ αποφρακτικού και ηπατοκυτταρικού ίκτερου σε 42 από τους ασθενείς (91%) και υπέδειξε τη θέση της απόφραξης σε 42 (91%) και την αιτία σε 29 (63%). Στους 14 ασθενείς χωρίς ίκτερο, η διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία έδειξε λίθους στους χοληφόρους πόρους σε έναν και στένωση της αμπούλας σε τρεις. Συμπεραίνεται ότι η υπερηχογραφία γκρίζας κλίμακας και η διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία είναι συμπληρωματικές εξετάσεις και ότι η υπερηχογραφία πρέπει πάντα να γίνεται πρώτη, καθώς είναι μια μη επεμβατική διαδικασία που μπορεί να παρέχει στον χειρουργό όλες τις διαγνωστικές πληροφορίες που χρειάζεται. Η διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία πρέπει να εκτελείται όταν η υπερηχογραφία γκρίζας κλίμακας έχει δείξει διάταση των χοληφόρων πόρων αλλά δεν έχει παράσχει επαρκείς διαγνωστικές πληροφορίες. Η χολαγγειογραφία απαιτείται επίσης όταν προβλέπεται προεγχειρητική διαδερμική παροχέτευση των χοληφόρων πόρων. Σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους η υπερηχογραφία γκρίζας κλίμακας δείχνει μη διατεταμένους πόρους, η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι πιθανώς η εξέταση επιλογής με χρήση σκιαγραφικού.",CAN
3043,"Σχέσεις μεταξύ ψυχολογικών μετρήσεων και εγκεφαλικών οργανικών αλλαγών στη νόσο Αλτσχάιμερ. Είκοσι δύο ασθενείς ορίστηκαν προσεκτικά ως πάσχοντες από προοδευτική άνοια χωρίς άλλη γνωστή αιτία και χωρίς επιπλοκές από κλινικά ή εργαστηριακά ευρήματα πολλαπλών εμφραγμάτων. Ο βαθμός της άνοιας τους, μετρημένος με το ESD, συσχετίστηκε έντονα με τη διαταραχή του ΗΕΓ (r= 0,79). Το LPRS συσχετίστηκε με 0,73 με τη διεύρυνση των κοιλιών. Αν και το ΗΕΓ και η αξονική τομογραφία συσχετίστηκαν σημαντικά μεταξύ τους μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένας συνδυασμένος δείκτης αλλαγών ΗΕΓ και αξονικής τομογραφίας (Δείκτης Φυσικών Μετρήσεων) πέτυχε συσχέτιση 0,93 με έναν συνδυασμένο δείκτη ψυχολογικών αλλαγών (Δείκτης Ψυχολογικών Μετρήσεων). Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν τη δυνατότητα χρήσης φυσικών και ψυχολογικών μετρήσεων για την παρακολούθηση ποσοτικής αλλαγής στη νόσο Αλτσχάιμερ, με το ΗΕΓ να συμβάλλει περισσότερο αρχικά και την αξονική τομογραφία περισσότερο στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις.",ALZ
3044,"Η δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στο στριό των νεογνικών αρουραίων αυξήθηκε από τον παράγοντα νευρικής ανάπτυξης. Ορισμένες νευροεκφυλιστικές διαταραχές μπορεί να οφείλονται σε ανώμαλη σύνθεση ή χρησιμοποίηση τροφικών μορίων που απαιτούνται για την υποστήριξη της επιβίωσης των νευρώνων. Η δοκιμή αυτής της υπόθεσης απαιτεί τον εντοπισμό τροφικών παραγόντων ειδικών για τους επηρεαζόμενους νευρώνες. Βρέθηκε ότι οι χολινεργικοί νευρώνες στο σώμα του στριού των νεογνικών αρουραίων ανταποκρίνονται στην ενδοεγκεφαλοκοιλιακή χορήγηση του παράγοντα νευρικής ανάπτυξης με εμφανείς, εξαρτώμενες από τη δόση, επιλεκτικές αυξήσεις στη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης. Οι χολινεργικοί νευρώνες στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο επίσης ανταποκρίνονται με αυτόν τον τρόπο στον παράγοντα νευρικής ανάπτυξης. Αυτές οι δράσεις του παράγοντα νευρικής ανάπτυξης μπορεί να υποδηλώνουν τη συμμετοχή του στη φυσιολογική λειτουργία των χολινεργικών νευρώνων του πρόσθιου εγκεφάλου καθώς και σε νευροεκφυλιστικές διαταραχές που αφορούν τέτοια κύτταρα.",ALZ
3045,"Ανοσολογικές αντιδράσεις σε κλασματοποιημένα αντιγόνα κυτταρομεγαλοϊού (CMV) μετά από λοίμωξη με HIV. Απώλεια κυτταρικής και χυμικής αντιδραστικότητας σε αντιγόνα που αναγνωρίζονται από άτομα HIV+, CMV+. Για να καθοριστεί η μοριακή παθογένεση της αυξημένης ευαισθησίας στη νόσο CMV σε λοίμωξη HIV, μελετήθηκαν τα πρότυπα ανταπόκρισης στα αντιγόνα σε άτομα μολυσμένα και μη μολυσμένα με HIV. Ο CMV κλασματοποιήθηκε με SDS PAGE και μεταφέρθηκε ηλεκτροφόρηση σε νιτροκυτταρίνη. Οι λεμφοπρολιφερατικές αντιδράσεις υγιών ατόμων HIV-, CMV+ και ασυμπτωματικών ασθενών HIV+, CMV+ σε ολόκληρη παρασκευή αντιγόνου CMV και σε 20 κλάσματα CMV δεσμευμένα σε νιτροκυτταρίνη συγκρίθηκαν στη συνέχεια. Τρία κλάσματα με περίπου μοριακό βάρος 130-165, 65-75 και 55-65 kD φάνηκε να περιέχουν τα κύρια αντιγόνα που διεγείρουν τα Τ κύτταρα σε άτομα HIV-, CMV+. Παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική μείωση των αντιδράσεων σε κλάσματα που περιέχουν αντιγόνα στα εύρη 130-165 kD και 55-65 kD, αλλά όχι στην ολόκληρη παρασκευή CMV, σε άτομα HIV+ σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στους υγιείς μάρτυρες, το άθροισμα των προλιφερατικών αντιδράσεων, όπως μετρήθηκε με την πρόσληψη 3H θυμιδίνης, σε αυτά τα τρία κύρια κλάσματα ήταν περίπου ίσο με την αντίδραση στην ολόκληρη παρασκευή αντιγόνου CMV, ενώ ήταν λιγότερο από το μισό αυτής της αντίδρασης σε πέντε από τους έξι ασθενείς HIV+. Όταν αναλύθηκαν οι αντισωματικές δραστηριότητες προς τα αντιγόνα CMV με ανοσομπλότινγκ ορών από τις δύο ομάδες υποκειμένων και επίσης ορούς ασθενών με ARC και AIDS, αποκαλύφθηκε επιλεκτική απώλεια αντιδραστικότητας σε 10 από τους 19 ασθενείς HIV+ σε μια ζώνη 26-28 kD, ενώ όλοι οι 15 μάρτυρες HIV-, CMV+ αναγνώριζαν αυτή τη ζώνη. Οι τιμές ορού IgG και IgM ήταν και οι δύο σημαντικά υψηλότερες σε άτομα HIV+ σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι συμβαίνουν συγκεκριμένες βλάβες στο ρεπερτόριο της ανοσολογικής ανταπόκρισης στα αντιγόνα CMV σε άτομα HIV+.",HIV
3046,"Δυνατότητες και προβλήματα της ανίχνευσης των συνδρόμων άνοιας σε μέση και προχωρημένη ηλικία με τη χρήση ψυχολογικών τεστ. Στη Γεροντοψυχιατρική, εφαρμόζονται τυποποιημένες ψυχολογικές μέθοδοι για τη διερεύνηση των πρώιμων σταδίων της άνοιας, την ποσοτικοποίηση των εγκεφαλικών δυσλειτουργιών και την αξιολόγηση του βαθμού και της σοβαρότητας της άνοιας. Μόνο ορισμένα ψυχολογικά τεστ και κλίμακες αξιολόγησης είναι κατάλληλα για τη διαφορική διάγνωση: Μια κλινική σύγκριση ασθενών με άνοια και κατάθλιψη απέδειξε σημαντικές διαφορές σε τρία από τα δώδεκα εφαρμοσμένα ψυχολογικά τεστ. Η απόδοση στη μνήμη, την αντίληψη και την αναπαραγωγή γεωμετρικών σχημάτων (Τεστ Οπτικής Διατήρησης Benton) και ο χρόνος αντίδρασης επιλογής ήταν μειωμένα στους ασθενείς με άνοια. Ασθενείς με διαφορετικούς τύπους άνοιας δεν μπορούσαν να διαφοροποιηθούν με τη χρήση ψυχολογικών τεστ. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της αγγειακής άνοιας, μια κλινική ψυχιατρική κλίμακα (""Ισχαιμική Κλίμακα"") αποδείχθηκε ότι έχει καλή κλινική αξία.",ALZ
3047,"Όγκοι ηπατικών κυττάρων σε αρουραίους που τρέφονται με εξαχλωροβενζόλιο. Όλα τα ζώα σε μια ομάδα θηλυκών αρουραίων Agus που τρέφονταν με 100 ppm εξαχλωροβενζολίου (HCB) στη διατροφή τους για έως και 90 εβδομάδες ανέπτυξαν πολλαπλούς όγκους ηπατικών κυττάρων, ενώ δεν παρατηρήθηκε κανένας στους αρουραίους ελέγχου. Δεν υπήρχαν ενδείξεις δερματικών βλαβών ή νευρικών συμπτωμάτων που συνήθως εμφανίζονται με υψηλότερες δόσεις HCB. Υψηλή επίπτωση όγκων ηπατικών κυττάρων παρατηρήθηκε επίσης σε θηλυκούς αρουραίους MRC Wistar που τρέφονταν με HCB για 75 εβδομάδες.",CAN
3048,"Νοητική και μνημονική έκπτωση στη άνοια. Συσχετίσεις όγκου αξονικής τομογραφίας. Εκτιμήσεις όγκου κοιλιών και δείκτης εγκεφαλικής ατροφίας ελήφθησαν από αξονικές τομογραφίες ασθενών με προγεροντική ή γεροντική άνοια πιθανής μορφής Alzheimer. Αυτές οι μετρήσεις χρησιμοποιήθηκαν για να εξεταστεί η συσχέτιση μεταξύ μορφολογικής εγκεφαλικής αλλαγής και απόδοσης στην Κλίμακα Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler (WAIS) και στην Κλίμακα Μνήμης Wechsler (WMS). Παρά όγκους κοιλιών που υπερέβαιναν κατά περισσότερο από 60% το φυσιολογικό, δεν βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ του μεγέθους των κοιλιών και της απόδοσης σε WAIS ή WMS. Ο δείκτης περιεγκεφαλικής ατροφίας συσχετίστηκε αρνητικά με διάφορες μετρήσεις του WAIS, ιδιαίτερα με το Εκτελεστικό IQ, και με ορισμένες πτυχές της απόδοσης στο WMS. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι στη νόσο Alzheimer, οι μετρήσεις περιεγκεφαλικής ατροφίας, αλλά όχι η διάταση των κοιλιών, συσχετίζονται με τη νοητική έκπτωση και ορισμένες πτυχές της μνημονικής έκπτωσης.",ALZ
3049,"Επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη στην αρτηριακή πίεση και στη σύνθεση και απελευθέρωση της ρενίνης. Η ενδοφλέβια ένεση 40 mg/kg ή 65 mg/kg στρεπτοζοτοκίνης προκάλεσε αξιόπιστα διαβήτη σε θηλυκούς αρουραίους Sprague Dawley, αλλά δεν προκάλεσε υπέρταση μέσα στις επόμενες 42 ημέρες. Στα περισσότερα ζώα που έλαβαν τη μεγαλύτερη δόση και σε ορισμένα ζώα που έλαβαν τη μικρότερη δόση, η ροή αίματος στην ουρά ήταν μόνιμα μειωμένη, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να ληφθούν σήματα αρτηριακής πίεσης μέσω πλεθυσμογραφίας ουράς. Αυτό το φαινόμενο παρατηρήθηκε επίσης όταν το φάρμακο χορηγήθηκε στη σφαγίτιδα φλέβα, και επομένως δεν οφειλόταν σε τοπική επίδραση της στρεπτοζοτοκίνης. 15 ημέρες μετά από χορήγηση 65 mg/kg στρεπτοζοτοκίνης, η μέση αρτηριακή πίεση των αρουραίων ήταν παρόμοια με αυτή των μαρτύρων, όταν μετρήθηκε σε εγρήγορση (καθετήρας καρωτίδας) ή υπό αναισθησία με αιθέρα. 42 ημέρες μετά τη χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης, υπό αναισθησία με πεντοβαρβιτάλη, η αρτηριακή πίεση ήταν και πάλι φυσιολογική στα ζώα που έλαβαν 40 mg/kg του φαρμάκου και μειωμένη στα ζώα που είχαν λάβει 65 mg/kg 42 ημέρες νωρίτερα. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης που προκλήθηκε από 1 μικρογραμμάριο/kg νοραδρεναλίνης ενδοφλεβίως ήταν παρόμοια στην τελευταία ομάδα ζώων και στους μάρτυρες. Η συγκέντρωση ρενίνης στον νεφρικό φλοιό ήταν πολύ χαμηλότερη από αυτή των μαρτύρων 42 ημέρες μετά από οποιαδήποτε δόση στρεπτοζοτοκίνης, ενώ η δραστηριότητα ρενίνης στο πλάσμα ήταν φυσιολογική (40 mg/kg) ή αυξημένη (65 mg/kg). Το χαμηλό περιεχόμενο ρενίνης στον νεφρό μπορεί να οφείλεται στην διαβητική κατάσταση και όχι στο ίδιο το φάρμακο. Η δραστηριότητα της ντοπαμίνης βήτα-υδροξυλάσης στον μυελό των επινεφριδίων αυξήθηκε 42 ημέρες μετά τη χορήγηση της υψηλότερης δόσης στρεπτοζοτοκίνης.",DBT
3050,"Λοίμωξη των κυττάρων MT 4 που φέρουν τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου Ι (HTLV I) με τον HTLV III (ιός του AIDS): χρονολογικές μελέτες των πρώιμων γεγονότων. Μελετήθηκαν τα πρώιμα γεγονότα στη λοίμωξη της ανθρώπινης κυτταρικής σειράς MT 4 θετικής στον Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου Ι (HTLV I) από τον ρετροϊό του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), HTLV III. Ο ιός προσροφήθηκε πλήρως στα κύτταρα εντός 60 λεπτών επώασης μετά την εμβολιασμό του ιού. Στη συνέχεια, τα μολυσμένα κύτταρα MT 4 άρχισαν να παράγουν τα ειδικά αντιγόνα του HTLV III μεταξύ 12 και 24 ωρών μετά τη μόλυνση. Η σύνθεση των ιικών αντιγόνων που αποτελούνται από πολυπεπτίδια 120K, 46K, 24K και 17K καταστάλθηκε με τη θεραπεία των μολυσμένων κυττάρων MT 4 με αραβινοσίδη κυτοσίνης (Ara C) ή με τη θεραπεία του ιού με ορούς θετικούς για HTLV III. Οι απόγονοι του ιού που απελευθερώθηκαν από τα μολυσμένα κύτταρα MT 4 τιτλοποιήθηκαν με μια νεοαναπτυγμένη μέθοδο προσδιορισμού σχηματισμού πλακών και μετρώντας τη δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης. Η μέγιστη δραστηριότητα του HTLV III (3 Χ 10^5 PFU/ml) παρατηρήθηκε στις ημέρες 4 και 5 μετά τη μόλυνση. Οι περισσότερες από τις ιικές δραστηριότητες σε αυτή την παρασκευή αποδόθηκαν στον HTLV III και όχι στον HTLV I. Δεν διαπιστώθηκε φαινοτυπικός αναμειγνύοντας μεταξύ HTLV III και HTLV I, παρόλο που τα κύτταρα MT 4 είναι κυτταρική σειρά παραγωγής HTLV I. Έτσι, τα μολυσμένα με HTLV III κύτταρα MT 4 θεωρούνται χρήσιμα για περαιτέρω μελέτη της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κυττάρων ξενιστή και του ιού, και φαίνεται να αποτελούν καλή ιική πηγή για την ανάλυση του ιού.",HIV
3051,"Παθολογική φωσφορυλίωση των νευροϊνιδίων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές της νόσου Αλτσχάιμερ, παρά τη θέση τους στα περικαρυόντα των νευρώνων, αντιδρούν ανοσοκυτταροχημικά με μονοκλωνικά αντισώματα προς φωσφορυλιωμένες επιτόπους των νευροϊνιδίων. Τα φυσιολογικά περικαρυόντα δεν περιέχουν φωσφορυλιωμένα νευροϊνίδια. Η παθολογική φωσφορυλίωση τόσο στις πλάκες όσο και στις συστροφές φαίνεται να περιορίζεται σε μεγάλο βαθμό σε μεμονωμένους τόπους φωσφορυλίωσης ανάμεσα στους πολλούς διαθέσιμους τόπους στα νευροϊνίδια. Προτείνεται ότι η βλάβη της νόσου Αλτσχάιμερ περιλαμβάνει μια ανισορροπία εντός συγκεκριμένων κινάσεων που είναι υπεύθυνες για τη φωσφορυλίωση διαφορετικών τόπων στα νευροϊνίδια.",ALZ
3052,"Η οξοφεναρσίνη, ένα αντισιφιλιδικό φάρμακο, αναστέλλει τη σύνθεση ειδικών πρωτεϊνών του HIV 1 σε οξέως και επίμονα μολυσμένα λεμφοκύτταρα. Η ανάπτυξη φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν τόσο την οξεία όσο και την επίμονη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) αποτελεί σημαντικό στόχο στη θεραπεία ασθενών με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Τα περισσότερα από τα αντι-HIV 1 φάρμακα που έχουν αναφερθεί μέχρι σήμερα, όπως η αζιδοθυμιδίνη (AZT), αναστέλλουν την οξεία λοίμωξη από HIV 1 αλλά δεν έχουν αντιιικό αποτέλεσμα κατά της επίμονης λοίμωξης. Αναφέρουμε εδώ ότι η οξοφεναρσίνη (3 αμινο 4 υδροξυφαινυλαρσίνη οξείδιο υδροχλωρικό), ένα αντισιφιλιδικό φάρμακο, αναστέλλει την παραγωγή του HIV 1 σε οξέως μολυσμένα περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος (PBL) και σε επίμονα μολυσμένα Τ κύτταρα. Σε οξέως μολυσμένα PBL και κύτταρα H9 Τ, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε συγκεντρώσεις τόσο χαμηλές όσο 0,07-0,15 μικρογραμμάρια/ml χωρίς σημαντική κυτταροτοξικότητα σε συγκεντρώσεις έως 6,0 μικρογραμμάρια/ml ή χαμηλότερες. Δεν αναστέλλει την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1 σε δόσεις έως 60 μικρογραμμάρια/ml. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη σύνθεση ειδικού DNA και RNA του HIV 1. Ωστόσο, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών του HIV 1 τόσο σε οξέως όσο και σε επίμονα μολυσμένα κύτταρα.",HIV
3053,"Προοπτικές για τη θεραπεία των ασθενειών που σχετίζονται με ανθρώπινους ρετροϊούς. Καταλυτικά στοιχεία έχουν συλλεχθεί τα τελευταία 2 χρόνια ότι ο ανθρώπινος ιός λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου III (HTLV III) είναι η κύρια αιτία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η άμεση κυτταροπαθογόνος επίδραση του ιού στα βοηθητικά Τ4 κύτταρα που έχει αποδειχθεί in vitro είναι πιθανό να ευθύνεται για την εξάντληση αυτής της κρίσιμης πληθυσμιακής ομάδας κυττάρων στους επηρεαζόμενους ασθενείς, η οποία οδηγεί σε μια σειρά καταστροφικών ανοσολογικών ανωμαλιών. Συνεπώς, οποιεσδήποτε προσεγγίσεις είναι αποτελεσματικές στην καταστολή του ιογενούς ιού θα ωφελήσουν τον μολυσμένο ασθενή. Η τεράστια γνώση σχετικά με τους ρετροϊούς γενικά, και οι ταχέως αυξανόμενες πληροφορίες για τον HTLV III ειδικότερα, καθιστούν πιθανό ότι μια στοχευμένη προσέγγιση για την ανάπτυξη αντιϊκών παραγόντων θα αποδώσει καρπούς. Συζητούνται γενικές στρατηγικές που αξιοποιούν περαιτέρω χημικούς και βιολογικούς παράγοντες καθώς και γενετικές παρεμβάσεις.",HIV
3054,Χειρουργική θεραπεία διαφόρων μορφών υπεραλδοστερονισμού με χαμηλή δραστηριότητα ρενίνης στο πλάσμα του αίματος. Η κλινική εικόνα και οι βιοχημικές τιμές σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και ταυτόχρονο υπεραλδοστερονισμό και χαμηλή δραστηριότητα ρενίνης στο πλάσμα του αίματος λόγω αδενώματος της σπειροειδούς ζώνης του φλοιού των επινεφριδίων και στην απουσία του μελετήθηκαν πριν και μετά τη χειρουργική θεραπεία. Γίνεται προσπάθεια να τεκμηριωθεί η σκοπιμότητα της χειρουργικής ή μη επεμβατικής θεραπείας ασθενών με αλδοστερώμα ή αμφοτερόπλευρη υπερπλαστική διαδικασία στα επινεφρίδια.,CAN
3055,"Λοιμώξεις από HIV στην παιδική ηλικία. Μετά την παρουσίαση 3 ιστορικών περιπτώσεων παιδιών που μολύνθηκαν με HIV μέσω διαφορετικών τρόπων μετάδοσης, η νόσος συζητείται περαιτέρω. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιδημιολογία, τους τρόπους μετάδοσης, την παθοφυσιολογία, τη διάγνωση, τα κλινικά συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόγνωση των παιδιών που έχουν μολυνθεί με HIV.",HIV
3056,"Ωρίμανση των πνευμόνων σε έμβρυα διαβητικών αρουραίων. Η πνευμονική ωρίμανση στην διαβητική κύηση έχει μελετηθεί σε έμβρυα 20 ημερών διαβητικών αρουραίων με εμφανή διαβήτη. Τα ζώα είτε δεν έλαβαν καμία θεραπεία είτε θεραπεύτηκαν με ινσουλίνη. Η διαβητική κατάσταση επήλθε με μία μόνο ενδοφλέβια ένεση στρεπτοζοτοκίνης που δόθηκε περίπου 2 εβδομάδες πριν την έναρξη της κύησης. Η βιοσύνθεση του πνευμονικού επιφανειοδραστικού παράγοντα εκτιμήθηκε παρακολουθώντας τον ρυθμό ενσωμάτωσης του [μεθυλο 3H]χολίνης στη φωσφατιδυλοχολίνη και τη λυσοφωσφατιδυλοχολίνη σε τομές εμβρυϊκού πνεύμονα. Στην ομάδα που δεν έλαβε θεραπεία, η βιοσύνθεση τόσο της φωσφατιδυλοχολίνης όσο και της λυσοφωσφατιδυλοχολίνης μειώθηκε στον εμβρυϊκό πνεύμονα. Η θεραπεία με ινσουλίνη ανέστειλε τη μείωση της βιοσύνθεσης της φωσφατιδυλοχολίνης, ενώ η βιοσύνθεση της λυσοφωσφατιδυλοχολίνης παρέμεινε κατασταλμένη. Μελέτες με φωτεινό και διαπερατό ηλεκτρονικό μικροσκόπιο έδειξαν καθυστερημένη πνευμονική ωρίμανση στους μη θεραπευόμενους απογόνους, συνοδευόμενη από μειωμένο κυτταροπλασματικό περιεχόμενο γλυκογόνου στα επιθηλιακά κύτταρα των κυψελίδων.",DBT
3057,"Αξιολόγηση και επιπτώσεις της ακτινοθεραπείας στα πρότυπα υποτροπής θώρακα στο μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που αντιμετωπίστηκε με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία: μελέτη 34 περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Αξιολόγηση και επιπτώσεις της ακτινοθεραπείας στα πρότυπα υποτροπής θώρακα στο μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που αντιμετωπίστηκε με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία στον θώρακα και τον εγκέφαλο. Δόθηκε έμφαση στην ανάλυση των προτύπων υποτροπής της νόσου στον θώρακα, των επιπλοκών στον θώρακα και των θέσεων της αρχικής υποτροπής της νόσου στον θώρακα σε σχέση με τον όγκο που αντιμετωπίστηκε με ακτινοβολία. Αυτά τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με δημοσιευμένες αναφορές. Από 17 περιπτώσεις με νόσο περιορισμένη στον θώρακα (LD), εννέα (53%) απεβίωσαν από επιπλοκές σχετιζόμενες με τον θώρακα, επτά από αυτές (41%) με υποτροπή της νόσου στον θώρακα. Ωστόσο, σε πέντε από αυτές τις επτά περιπτώσεις (72%), οι υποτροπές εμφανίστηκαν αρχικά εκτός του ακτινοβολημένου όγκου, παρά το περιθώριο ασφαλείας 1-2 εκ., κυρίως στον ομόπλευρο πνεύμονα, ενώ ο πρωτοπαθής όγκος δεν έδειχνε σημεία ανάπτυξης. Επομένως, η υποτροπή της νόσου στον θώρακα δεν σημαίνει απαραίτητα αποτυχία της ακτινοθεραπείας, καθώς μόνο 2 από τις 17 περιπτώσεις (12%) παρουσίασαν σαφή ανάπτυξη όγκου στο ακτινοβολημένο πεδίο. Αυτό το σημείο δεν τονίζεται επαρκώς στη βιβλιογραφία, όπου υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των συγγραφέων που αναφέρουν υποτροπές της νόσου στον θώρακα. Αναπτύσσουμε παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα, όπως η συχνότητα των ακτινογραφιών παρακολούθησης, το μέγεθος του όγκου, η θέση της υποτροπής της νόσου στον θώρακα και τα κριτήρια για τον ορισμό της υποτροπής του όγκου. Απαιτούνται περισσότερες νεκροτομικές και διαγνωστικές μελέτες θώρακα για τη διερεύνηση των προτύπων εξάπλωσης του όγκου εντός του πνεύμονα. Η επιβίωση από μόνη της είναι ένας πολύ γενικός παράγοντας για τη μέτρηση της επίδρασης της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία. Χρειαζόμαστε καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών υποτροπής της νόσου στον θώρακα για να επιτύχουμε καλύτερο σχεδιασμό των ακτινοθεραπευτικών πεδίων. Η συστηματική νόσος ήταν η κύρια αιτία θανάτου σε 17 ασθενείς με εκτεταμένο μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα, και η ρουτίνα ακτινοβόληση του θώρακα δεν μπορεί να δικαιολογηθεί, αν και μπορεί να είναι χρήσιμη για τους ασθενείς που ανταποκρίνονται στη χημειοθεραπεία και αναμένεται να έχουν μακρά επιβίωση.",CAN
3058,"Συσσώρευση μικρονημάτων ακτίνης σε ηπατοκύτταρα ενήλικων αρουραίων που καλλιεργούνται σε πλέγμα κολλαγόνου/νάιλον. Τα ηπατοκύτταρα ενήλικων αρουραίων που καλλιεργούνται σε υπόστρωμα πλέγματος κολλαγόνου/νάιλον έχουν προηγουμένως αποδειχθεί ότι εμφανίζουν εμβρυϊκές ιδιότητες ως συνάρτηση του χρόνου στην καλλιέργεια και συσσωρεύουν πολυάριθμες δομές μικρονημάτων όπως φαίνεται με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Η παρούσα μελέτη χαρακτηρίζει τη συσσώρευση και τις ιδιότητες αυτών των μικρονημάτων. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία αποκάλυψε ότι τα μικρονήματα, διαμέτρου 40 έως 60 Å, συσσωρεύονται ως ένα συμπαγές δίκτυο σχεδόν αποκλειστικά κάτω από την πλασματική μεμβράνη στη διεπιφάνεια με το μέσο καλλιέργειας. Η επεξεργασία με βαρύ μερομυοσίνη οδήγησε στο σχηματισμό των χαρακτηριστικών συμπλεγμάτων σε σχήμα βέλους πάνω σε αυτά τα μικρονήματα, υποδεικνύοντας ότι περιέχουν ακτίνη. Η εκχύλιση γλυκερινοποιημένων ηπατοκυττάρων με διαλύματα χαμηλής ιοντικής ισχύος αφαίρεσε τα περισσότερα μικρονήματα, τα οποία επίσης μπορούσαν να διαταραχθούν με την επεξεργασία των κυττάρων με κυτοχαλασίνη Β. Η διαταραχή ήταν αναστρέψιμη, και η επανεμφάνιση του δικτύου μικρονημάτων, αν και λιγότερο συμπαγές, παρατηρήθηκε ήδη 30 λεπτά μετά την αφαίρεση της κυτοχαλασίνης Β. Σε μεταγενέστερους χρόνους στην καλλιέργεια, τα μικρονήματα ανέπτυξαν ένα πιο συμπαγές και εκτεταμένο δίκτυο, και η επανεμφάνισή τους δεν εξαρτιόταν από τη σύνθεση πρωτεϊνών. Η ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόση νατρίου δωδεκυλθράσου (SDS-PAGE) των πρωτεϊνών που εκχυλίστηκαν από ηπατοκύτταρα σημασμένα με L [35S]μεθειονίνη ή από σκόνες ακετόνης των σημασμένων ηπατοκυττάρων έδειξε μια κύρια ζώνη μοριακού βάρους 42.000 που συν-μετακινούνταν με την ακτίνη του σκελετικού μυός στις πηκτές SDS-PAGE. Η ποσότητα της ραδιενέργειας σε αυτή τη ζώνη αυξήθηκε με την ηλικία της καλλιέργειας των ηπατοκυττάρων· αυτό υποδήλωνε αύξηση στη σύνθεση της πρωτεΐνης όμοιας με την ακτίνη καθώς και μεγαλύτερο βαθμό πολυμερισμού σε μικρονήματα. Αυτό το εύρημα επιβεβαιώθηκε περαιτέρω με την επίδειξη αύξησης του ποσοστού της νηματώδους μορφής της ακτίνης στις όψιμες καλλιέργειες μέσω μιας δοκιμασίας DNase I. Οι μελέτες που αναφέρονται σε αυτή την εργασία υποδεικνύουν ότι (α) τα μικρονήματα στα καλλιεργημένα ηπατοκύτταρα περιέχουν ακτίνη, με ιδιότητες παρόμοιες με αυτές που βρίσκονται σε άλλα μη μυϊκά κύτταρα, και (β) η μεγάλη συσσώρευση μικρονημάτων οφείλεται εν μέρει στη σύνθεση ακτίνης και στον σχηματισμό νέων μικρονημάτων.",CAN
3059,"Στριατονιγκαλική εκφύλιση σε συνδυασμό με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια περίπτωση νεκροψίας με κλινικά χαρακτηριστικά προοδευτικού παρκινσονισμού και άνοιας προεφηβικής εμφάνισης χαρακτηρίστηκε από τα ακόλουθα νευροπαθολογικά ευρήματα: (1) σοβαρή εκφύλιση στο στριατονιγκαλικό σύστημα και (2) εκτεταμένη παρουσία πολυάριθμων γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων της νόσου Αλτσχάιμερ στον εγκεφαλικό φλοιό. Πιστεύουμε ότι πρόκειται για μια πολύ σπάνια περίπτωση στριατονιγκαλικής εκφύλισης σε συνδυασμό με τη νόσο Αλτσχάιμερ, διότι, όσο γνωρίζουμε, έχουν αναφερθεί μόνο δύο παρόμοιες περιπτώσεις και αυτές δεν παρουσίαζαν τόσο τυπικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ όπως η δική μας. Επιπλέον, στην περίπτωσή μας η βιοχημική εξέταση αποκάλυψε ότι η δραστηριότητα ενός από τα ένζυμα σύνθεσης ντοπαμίνης, της τυροσίνης υδροξυλάσης, ήταν σημαντικά μειωμένη στο νιγροστριατοπαλλιδικό σύστημα.",ALZ
3060,"Βακτηριαιμία από Staphylococcus aureus σε ασθενείς με οξεία λευχαιμία. Η φυσική πορεία και η έκβαση της βακτηριαιμίας από Staphylococcus aureus σε ασθενείς με οξεία λευχαιμία μελετήθηκαν σε διάστημα 10 ετών στο Πρόγραμμα Έρευνας Καρκίνου του Βαλτιμόρη. Υπήρχαν 370 ασθενείς σε κίνδυνο· 32 (9 τοις εκατό) παρουσίασαν 37 επεισόδια. Η κοκκιοκυτταροπενία (λιγότερο από 1.000/μικρολίτρο) ήταν παρούσα στο 95 τοις εκατό των επεισοδίων. Οι θέσεις προέλευσης της βακτηριαιμίας ταυτοποιήθηκαν σε 32 επεισόδια και ήταν συνήθως το δέρμα και το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα. Αρχικά, χρησιμοποιήθηκαν εμπειρικά ευρέος φάσματος αντιμικροβιακά σε 30 επεισόδια και ειδική αντισταφυλοκοκκική θεραπεία χρησιμοποιήθηκε στα υπόλοιπα επτά επεισόδια. Η μέση διάρκεια της θεραπείας ήταν 14 ημέρες ενδοφλέβιας θεραπείας και επτά ημέρες από του στόματος θεραπείας, συνολικά 21 ημέρες. Υπήρξε βελτίωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε 31 από τα 37 επεισόδια (83 τοις εκατό), αν και μεταξύ της υποομάδας των έξι ασθενών με καταπληξία, μόνο ένας βελτιώθηκε (p μικρότερο από 0,001). Δεν υπήρχαν κλινικά ή νεκροτομικά ευρήματα ενδοκαρδίτιδας σε κανέναν ασθενή. Δεδομένου ότι η ενδοκαρδίτιδα που επιπλέκει τη βακτηριαιμία από Staph. aureus φαίνεται να είναι σπάνια σε ασθενείς με οξεία λευχαιμία, μπορεί να δικαιολογείται μια συντομότερη διάρκεια θεραπείας από αυτή που συνήθως προτείνεται για την ενδοκαρδίτιδα.",CAN
3061,"Ευαισθησία των υποτεστ ""ανθεκτικών στη μείωση με την ηλικία"" (""hold"") του WAIS στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα υποτεστ του WAIS ανθεκτικά στη μείωση με την ηλικία (""hold"") και ευαίσθητα στη μείωση με την ηλικία (""don't hold"") ήταν και τα δύο αποτελεσματικά στη διάκριση 25 ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) από 25 φυσιολογικούς ηλικιωμένους που ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία, την εκπαίδευση και το φύλο. Διαπιστώσαμε ότι οι συνολικές αξιολογήσεις της σοβαρότητας της άνοιας συσχετίζονταν σημαντικά με τα υποτεστ Πληροφορίας και Ψηφιακού Συμβόλου του WAIS, αλλά όχι με τους βαθμούς των τεστ μνήμης. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι (1) η πρακτική της εκτίμησης της προνοσηρής ικανότητας βάσει της τρέχουσας απόδοσης στα ""hold"" τεστ θα πρέπει να εγκαταλειφθεί, και (2) η χρησιμότητα των τεστ μνήμης είναι μεγαλύτερη για την αρχική διάγνωση της DAT, ενώ οι γνωστικές μεταβλητές του WAIS μπορεί να είναι πιο χρήσιμες στην αξιολόγηση της σοβαρότητας της DAT.",ALZ
3062,"Κλινική εφαρμογή του υποδοχέα οιστρογόνων στον καρκίνο του μαστού. Οι ασθενείς με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων (ER) στα πρωτογενή όγκους συνήθως παρουσιάζουν αρχικές μεταστάσεις σε πιο ευνοϊκές θέσεις. Δώδεκα από τους 14 ασθενείς με θετικούς ER είχαν την πρώτη θέση μετάστασης είτε στα οστά είτε στους μαλακούς ιστούς. Αντίθετα, 13 από τους 17 ασθενείς με αρνητικούς ER ανέπτυξαν τις πρώτες μεταστάσεις στα σπλάχνα. Οι ασθενείς με θετικούς ER ανταποκρίνονται καλύτερα στην ενδοκρινική θεραπεία και επιβιώνουν διπλάσιο χρόνο σε σχέση με τους ασθενείς με αρνητικούς ER από την εμφάνιση της υποτροπής του καρκίνου μέχρι το θάνατο. Το περιεχόμενο σε ER δεν αποτελεί επαρκές κριτήριο για την πρόβλεψη της ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία, αλλά χρησιμεύει ως χρήσιμη συμπληρωματική πληροφορία στην κλινική κρίση για την επιλογή της συστηματικής θεραπείας. Η προηγούμενη εφαρμογή ακτινοθεραπείας ή η χορήγηση ορμονών ή αντιορμονών, καθώς και η ανεπαρκής παρουσία καρκινικών κυττάρων στο δείγμα και η κακή λήψη του όγκου, μπορούν να παράγουν ψευδώς χαμηλά επίπεδα ER. Είναι επιθυμητό ένα πρωτόκολλο για τη μελέτη ταυτόχρονης ενδοκρινικής και χημειοθεραπείας σε σύγκριση με την ακολουθιακή προσέγγιση της ενδοκρινικής θεραπείας ακολουθούμενης από χημειοθεραπεία σε ασθενείς με θετικούς ER.",CAN
3063,"Δοκιμασία πλακών βασισμένη σε τετραζόλιο για τον HIV 1 και τον HIV 2, και η χρήση της στην αξιολόγηση αντιιικών ενώσεων. Περιγράφεται μια τροποποίηση της δοκιμασίας πλακών κυττάρων MT 4 για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), η οποία έδωσε αναπαραγώγιμα αποτελέσματα με όλα τα 4 στελέχη του HIV 1 και τα δύο στελέχη του HIV 2 που χρησιμοποιήθηκαν. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της νέας μεθόδου είναι η χρήση μιας διαδικασίας χρώσης με τετραζόλιο (MTT). Ο αριθμός των πλακών που μετρήθηκαν μετά από 4-6 ημέρες ήταν ουσιαστικά ο ίδιος με τον αριθμό των μολυσματικών μονάδων που προέκυψαν από τη δόση που μολύνει το 50% των κυτταρικών καλλιεργειών (CCID50) σε αιωρούμενες καλλιέργειες MT 4. Για μια επιλεγμένη ομάδα αντιιικών ενώσεων, οι δόσεις που αναστέλλουν το 50% των πλακών ήταν συγκρίσιμες με τις δόσεις που αναστέλλουν το 50% (ID50) στις αιωρούμενες καλλιέργειες. Στη δοκιμασία πλακών, ο HIV 1 (HTLV IIIB) και ο HIV 2 (LAV 2ROD) ήταν εξίσου ευαίσθητοι στην αζιδοθυμιδίνη (AZT), και το ίδιο ίσχυε για τη διδεϋδροδιδεοξυθυμιδίνη (D4T). Για αυτές τις ενώσεις ήταν αδιάφορο αν ήταν ήδη παρούσες κατά τη φάση αρχικής προσρόφησης του HIV ή προστέθηκαν αμέσως μετά. Η πεντοζάνη πολυσουλφάτη αποδείχθηκε περίπου 20 φορές πιο ανασταλτική για τον HIV 2 σε σύγκριση με τον HIV 1. Υπήρξε πενταπλή αύξηση της δραστικότητας όταν ήταν παρούσα κατά το στάδιο προσρόφησης του ιού.",HIV
3064,"Αύξηση του νευροπεπτιδίου Υ (NPY) στη substantia innominata σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι συγκεντρώσεις του νευροπεπτιδίου Υ (NPY) προσδιορίστηκαν σε 12 περιοχές εγκεφάλων ελέγχου και συγκρίθηκαν με αυτές που βρέθηκαν σε εγκεφάλους ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD). Η κατανομή του NPY στους εγκεφάλους ελέγχου συγκρίθηκε με εκείνες που έχουν αναφερθεί προηγουμένως. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις εντοπίστηκαν στις υποφλοιώδεις δομές, ιδιαίτερα στον πυρήνα accumbens (203 +/- 21,7 pmol/g), την αμυγδαλή (136,7 +/- 15,8 pmol/g) και τη substantia innominata (109,0 +/- 12,6 pmol/g). Μια σημαντική αύξηση στις συγκεντρώσεις του NPY εντοπίστηκε στην περιοχή της substantia innominata των εγκεφάλων Αλτσχάιμερ (έλεγχοι: 109,0 +/- 12,6 pmol/g, ATD: 206 +/- 28,2 pmol/g, P μικρότερο από 0,001). Αυτή η αλλαγή στη συγκέντρωση του NPY ήταν παρόμοια με την αύξηση της συγκέντρωσης της σωματοστατίνης σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου ATD. Αντίθετα, παρόλο που οι φλοιώδεις συγκεντρώσεις της σωματοστατίνης μειώθηκαν στο ATD, δεν βρέθηκε καμία αλλαγή στις συγκεντρώσεις του NPY στις 4 περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού και στις υπόλοιπες υποφλοιώδεις περιοχές που εξετάστηκαν.",ALZ
3065,"Στεροεπιδημιολογία της λοίμωξης από HIV σε δύο ομάδες ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών στη Νέα Υόρκη. Λίγα ζητήματα έχουν καταφέρει να προσελκύσουν την προσοχή της επιστημονικής κοινότητας και του ευρέος κοινού με τον τρόπο που το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) έχει καταφέρει. Παρά τις σημαντικές προόδους σε πολλούς τομείς, τα στατιστικά στοιχεία νοσηρότητας και θνησιμότητας παραμένουν ως σκοτεινές υπενθυμίσεις της καταστροφής που αποδίδεται σε αυτήν την επιδημία. Αυτή η καταστροφή φαίνεται ιδιαίτερα οξεία μεταξύ εκείνων των τμημάτων του πληθυσμού που ήδη υπόκεινται στους λιγότερο επιθυμητούς δείκτες υγείας. Οι προσπάθειες που κατευθύνονται σε γνωστές μεθόδους απόκτησης της νόσου και σε πληθυσμούς με δυσανάλογα μεγαλύτερη ευαισθησία μπορεί να λειτουργήσουν ως σημαντικά σημεία εστίασης για την πρόληψη της υγείας. Προς αυτή την κατεύθυνση, οι ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών και τα μέλη μειονοτικών ομάδων παρουσιάζουν ορισμένες ενδιαφέρουσες αλληλεπιδράσεις.",HIV
3066,"Μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη υψηλής δόσης λεκιθίνης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Αναφέρεται η πρώτη μακροχρόνια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη υψηλής δόσης λεκιθίνης στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Πενήντα ένας συμμετέχοντες έλαβαν 20-25 γρ/ημέρα καθαρισμένη λεκιθίνη σόγιας (περιέχουσα 90% φωσφατιδυλοχολίνη συν λυσοφωσφατιδυλοχολίνη) για έξι μήνες και παρακολουθήθηκαν για τουλάχιστον άλλους έξι μήνες. Τα επίπεδα χολίνης στο πλάσμα παρακολουθήθηκαν καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ της ομάδας του εικονικού φαρμάκου και της ομάδας της λεκιθίνης, αλλά υπήρξε βελτίωση σε μια υποομάδα σχετικά μη συνεπών συμμετεχόντων. Αυτοί ήταν μεγαλύτερης ηλικίας και είχαν ενδιάμεσα επίπεδα χολίνης στο πλάσμα. Προτείνεται ότι οι επιδράσεις της λεκιθίνης είναι πολύπλοκες, αλλά ότι μπορεί να υπάρχει ένα «θεραπευτικό παράθυρο» για τις επιδράσεις της λεκιθίνης στην πάθηση και ότι αυτό μπορεί να είναι πιο εμφανές σε μεγαλύτερους ασθενείς.",ALZ
3067,"Η σημασία των αντινευρωνικών αντισωμάτων στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Χρησιμοποιήθηκε έμμεση ανοσοφθορισμός και ειδικοί δείκτες τύπου κυττάρων για να προσδιοριστεί εάν υπήρχαν αντισώματα που κατευθύνονταν κατά συγκεκριμένων τύπων νευρικών κυττάρων σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), άλλες νευρολογικές παθήσεις (ΑΝΠ) και φυσιολογικούς μάρτυρες. Οροί και εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) εξετάστηκαν σε κατεψυγμένες τομές φλοιού αρουραίων και ανθρώπων και/ή σε διαχωρισμένους κυτταρικούς καλλιέργειες νεογνικού εγκεφαλικού παρεγκεφαλίδας αρουραίων και ανθρώπινων εμβρυϊκών ραχιαίων γαγγλίων (ΡΓ). Όλες οι ομάδες ασθενών και φυσιολογικών υποκειμένων ήταν αδιάκριτες ως προς το πρότυπο χρώσης των ανοσοσφαιρινών (Ig). Η χρώση των νευρώνων στις κατεψυγμένες τομές ήταν κυρίως πυρηνική. Στις καλλιέργειες, όλοι οι οροί έδειξαν ασθενή χρώση ολιγοδενδροκυττάρων, ινοβλαστών και κυττάρων Schwann. Παρατηρήθηκαν διάφοροι βαθμοί επιφανειακής χρώσης των νευρώνων τόσο με τους ορούς όσο και με το ΕΝΥ σε όλες τις ομάδες.",ALZ
3068,"Αποτελέσματα μακροχρόνιας παρακολούθησης της υαλοειδεκτομής pars plana σε διαβητικούς (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφορά σε 82 διαδοχικές περιπτώσεις στις οποίες πραγματοποιήθηκε υαλοειδεκτομή pars plana λόγω ενδοϋαλοειδικής αιμορραγίας. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση διήρκεσε από 3 έως 4 1/2 χρόνια. Παρόλο που επιτεύχθηκε αρχική βελτίωση της οπτικής οξύτητας στο 54%, επανειλημμένες αιμορραγίες καθώς και η εξέλιξη της παραγωγικής διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας οδήγησαν σε επιδείνωση της όρασης ή τύφλωση στο 64% των ματιών.",DBT
3069,"Λοίμωξη LAV/HTLV III σε παιδιά αφρικανικής καταγωγής: εμπειρία στο Βέλγιο. Από τον Δεκέμβριο του 1982 έως τον Ιούνιο του 1985, διαγνώσαμε λοίμωξη LAV/HTLV III σε 16 παιδιά αφρικανικής καταγωγής που ζούσαν στο Βέλγιο ή παραπέμφθηκαν σε ένα από τα νοσοκομεία που συμμετείχαν σε αυτή τη μελέτη. Η διάγνωση αποδείχθηκε σε επτά από αυτά με την απομόνωση του ιού της ομάδας LAV/HTLV III. Στους υπόλοιπους εννέα, η λοίμωξη LAV/HTLV III ήταν πολύ πιθανή λόγω της παρουσίας αντισωμάτων έναντι του ιού (επτά άτομα) ή κλινικών και ανοσολογικών ενδείξεων ανοσοανεπάρκειας σε συνδυασμό με οικογενειακό ιστορικό λοίμωξης LAV/HTLV III (δύο άτομα). Πέντε από αυτά τα παιδιά παρουσίασαν σοβαρή νόσο που ξεκίνησε τους πρώτους μήνες της ζωής (διάστημα 20 ημέρες έως 4 μήνες) και απεβίωσαν εντός 4 μηνών (διάστημα 19 ημέρες έως 10 μήνες). Οκτώ παιδιά παρουσίασαν αργότερα στη ζωή (μέση ηλικία 35 μήνες, διάστημα 2 έως 66 μήνες) μια πιο ήπια και χρόνια νόσο, χαρακτηριζόμενη από παρουσία γενικευμένης λεμφαδενοπάθειας (6/8), ηπατομεγαλίας (5/8), σπληνομεγαλίας (5/8), διάχυτης πνευμονικής διήθησης (4/8), διόγκωσης παρωτίδας (3/8), λεμφοκυττάρωσης ΕΝΥ (3/5), διάρροια χωρίς απομόνωση παθογόνου (1/8) και πυρετό (1/8). Τουλάχιστον ένας από τους γονείς κάθε παιδιού ήταν αφρικανικής καταγωγής. Κατά τη γέννηση του παιδιού τους, δύο μητέρες και ένας πατέρας είχαν σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS. Μετά από μέση περίοδο 34 μηνών (διάστημα 3 έως 87 μήνες), πέντε πατέρες και έξι μητέρες παρουσίασαν συμπτωματική λοίμωξη LAV/HTLV III (AIDS ή σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS).",HIV
3070,"Πολλαπλή σκλήρυνση και ανθρώπινοι T-λεμφοτροπικοί ρετροϊοί: αρνητικά ορολογικά αποτελέσματα σε 135 Γερμανούς ασθενείς. Συνολικά 135 οροί και 18 δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση (ΠΣ) εξετάστηκαν για αντισώματα έναντι του ανθρώπινου T-λεμφοτροπικού ιού τύπου Ι (HTLV I) και του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) με δοκιμασίες ELISA. Κανένας από τους ορούς ή το ΕΝΥ δεν αντέδρασε με αντιγόνα του HIV. Μόνο 3 από τους 135 ορούς ΠΣ, αλλά κανένα δείγμα ΕΝΥ ΠΣ, έδειξαν αυξημένες αντιδράσεις στη δοκιμασία ELISA για τον HTLV I. Ωστόσο, αυτές οι θετικές αντιδράσεις ταξινομήθηκαν ως μη ειδικές με ανοσοκατακρήμνιση. Συνεπώς, δεν βρέθηκαν ορολογικά στοιχεία για λοίμωξη με HIV, HTLV I ή σχετικό ρετροϊό στους ασθενείς με ΠΣ.",HIV
3071,"Συγκεντρώσεις μεταβολιτών μονοαμινών στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με ιστολογικά επιβεβαιωμένη άνοια Alzheimer. Οι συγκεντρώσεις του 3-μεθοξυ-4-υδροξυφαινυλογλυκόλη (MHPG), του 5-υδροξυινδολοξικού οξέος (5-HIAA) και του ομοβανιλικού οξέος (HVA) προσδιορίστηκαν στο οσφυϊκό εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) από υγιείς μάρτυρες και ασθενείς τόσο προγεροντικής όσο και γεροντικής ηλικίας με ιστολογικά επιβεβαιωμένη άνοια Alzheimer. Το HVA στο ΕΝΥ αυξήθηκε με την ηλικία στους υγιείς μάρτυρες, αλλά όχι στους ασθενείς με Alzheimer. Το HVA και το 5-HIAA στο ΕΝΥ των προγεροντικών ασθενών με Alzheimer ήταν χαμηλότερα από αυτά των ηλικιακά αντιστοιχισμένων υγιών μαρτύρων.",ALZ
3072,Μετανάστευση κυττάρων μέσω τρισδιάστατων πηκτωμάτων από ινίδια φυσικής κολλαγόνου: η κολλαγονολυτική δραστηριότητα δεν είναι απαραίτητη για τη μετανάστευση δύο μόνιμων κυτταρικών σειρών. Τρισδιάστατα πηκτώματα από ινίδια φυσικού κολλαγόνου τύπου Ι έχουν χρησιμοποιηθεί ως υπόστρωμα για την ανάπτυξη και μετανάστευση κυττάρων ωοθηκών κινέζικου χάμστερ (κυτταρική σειρά ινοβλαστοειδών) και κυττάρων μελανώματος RPMI 3460 (ογκογενής κυτταρική σειρά από συριακό χάμστερ). Έχουν ληφθεί ποσοτικά δεδομένα σχετικά με τη μετανάστευση αυτών των κυττάρων από την επιφάνεια του πηκτώματος προς τον τρισδιάστατο μήτρα κολλαγόνου. Η μετανάστευση και των δύο τύπων κυττάρων μέσα στη μήτρα του πηκτώματος κολλαγόνου δεν συνοδεύεται από αποδόμηση των ινιδίων κολλαγόνου. Συζητούνται οι πιθανές επιπτώσεις αυτών των παρατηρήσεων για τη διείσδυση όγκων in vivo.,CAN
3073,"Γηριατρικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές στη άνοια της αιμοκάθαρσης. Μελετήθηκαν οι εγκέφαλοι 7 ασθενών που υποβλήθηκαν σε αιμοκάθαρση. Τέσσερις από αυτούς τους ασθενείς παρουσίαζαν το σύνδρομο εγκεφαλοπάθειας της αιμοκάθαρσης (ΣΕΑ). Γηριατρικές πλάκες και/ή νευροϊνιδιακές συστροφές βρέθηκαν σε 5 από τις 7 περιπτώσεις, 3 με και 2 χωρίς ΣΕΑ. Μία περίπτωση από κάθε ομάδα είχε πλάκες σε έκταση συμβατή με αυτή της νόσου Αλτσχάιμερ, αν και με διαφορετική κατανομή. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές ήταν γενικά αραιές. Οι πλάκες και οι συστροφές, που περιέχουν ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες, αποτελούν τις κύριες αλλοιώσεις στη νόσο Αλτσχάιμερ. Το αλουμίνιο έχει ενοχοποιηθεί ως πιθανός αιτιολογικός παράγοντας πίσω από τις ζευγαρωτές ελικοειδείς ίνες στη νόσο Αλτσχάιμερ, όπου έχει αποδειχθεί αυξημένη περιεκτικότητα εγκεφαλικού αλουμινίου. Είναι γνωστό ότι το αλουμίνιο αυξάνεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στη ΣΕΑ, πιθανότατα ως συνέπεια των διαδικασιών που σχετίζονται με την αιμοκάθαρση. Η ανεύρεση νευροϊνιδιακών συστροφών και γηριατρικών πλακών σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση, μερικοί από τους οποίους έχουν αναπτύξει ΣΕΑ, μπορεί επομένως να υποστηρίξει τις θεωρίες που αφορούν το αλουμίνιο ως αιτιολογικό παράγοντα για εγκεφαλικές αλλοιώσεις στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3074,"Δεύτερη λαπαροτομία σε καρκίνους των ωοθηκών που αντιμετωπίστηκαν με χημειοθεραπεία. 17 περιπτώσεις (μετάφραση του συγγραφέα). Δεκαεπτά περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών σταδίου III και IV με εκτεταμένες, μη αφαιρούμενες βλάβες αντιμετωπίστηκαν με 6 κύκλους συνδυασμένης χημειοθεραπείας που περιελάμβανε cis διαιμινιδιχλωροπλατίνα, και ακολούθησε λαπαροτομία «δεύτερης ματιάς». Πλήρης ύφεση επιτεύχθηκε σε 4 περιπτώσεις μόνο με χημειοθεραπεία και σε 9 περιπτώσεις με χημειοθεραπεία και δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Οι υφέσεις διατηρήθηκαν υπό νέους κύκλους χημειοθεραπείας, υποδηλώνοντας ότι ένας αριθμός ασθενών μπορεί να αναρρώσει από καρκίνους των ωοθηκών σταδίου III και IV.",CAN
3075,"Φυτά με στοματική υπογλυκαιμική δράση στη Δυτική Αφρική. Τα υπογλυκαιμικά φυτά της Δυτικής Αφρικής ομαδοποιούνται σύμφωνα με τα κύρια ενεργά συστατικά τους. Επίσης λαμβάνονται υπόψη εκείνα με συστατικά ταυτόσημα ή στενά συνδεδεμένα με αναγνωρισμένα υπογλυκαιμικά συστατικά από συγγενή είδη που αναπτύσσονται σε άλλες περιοχές του κόσμου. Η δράση των αφρικανικών συστατικών παραμένει να επιβεβαιωθεί φαρμακολογικά. Όπου βρέθηκε σημαντική υπογλυκαιμική δράση σε εισαγόμενα φυτά που καλλιεργούνται επί του παρόντος στην περιοχή (π.χ. καλλιέργειες τροφίμων), αυτά έχουν επίσης συμπεριληφθεί.",DBT
3076,"Αλλαγές στα κυκλοφορούντα μεταβολίτες της βιταμίνης D στους νέους διαβητικούς με εξάρτηση από ινσουλίνη. Για να αξιολογήσουμε τη σχέση μεταξύ της μειωμένης οστικής μάζας που παρατηρείται σε νέους διαβητικούς ασθενείς που απαιτούν ινσουλίνη και του μεταβολισμού της βιταμίνης D, μετρήσαμε τη συγκέντρωση στον ορό των 25 υδροξυβιταμινών D, 24,25 διυδροξυβιταμίνης D και 1,25 διυδροξυβιταμίνης D σε 45 λευκούς διαβητικούς με εξάρτηση από ινσουλίνη, ηλικίας 7-18 ετών. Το πάχος του φλοιού των μετακαρπίων ήταν κάτω από τον μέσο όρο για την αντίστοιχη ηλικία στο 87% αυτών των διαβητικών, ενώ το 16% είχε τιμή πάχους φλοιού μεγαλύτερη από 2 τυπικές αποκλίσεις κάτω από τον μέσο όρο. Οι συγκεντρώσεις ασβεστίου και φωσφόρου στον ορό ήταν φυσιολογικές, η ανοσοαντιδραστική παραθυρεοειδική ορμόνη βρισκόταν στο χαμηλό φυσιολογικό εύρος και η ολική αλκαλική φωσφατάση στον ορό ήταν αυξημένη σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες ίδιου φύλου και ηλικίας. Οι συγκεντρώσεις της 24,25 διυδροξυβιταμίνης D ήταν σημαντικά αυξημένες, ενώ η 1,25 διυδροξυβιταμίνη D ήταν σημαντικά μειωμένη. Η αύξηση της 24,25 διυδροξυβιταμίνης D ήταν μεγαλύτερη στους διαβητικούς με τη σοβαρότερη οστική απώλεια και ήταν μέγιστη κατά τα πρώτα 5 χρόνια της κλινικής πορείας του διαβήτη. Δεν παρατηρήθηκε εμφανής συσχέτιση μεταξύ του μεταβολικού ελέγχου, όπως μετρήθηκε με την αιμοσφαιρίνη A1C και τη γλυκόζη ούρων και πλάσματος, και των κυκλοφορούντων επιπέδων των μεταβολιτών της βιταμίνης D. Παρά την κατάλληλη υποκατάσταση ινσουλίνης, συμβαίνουν αλλαγές στον μεταβολισμό της βιταμίνης D στους νέους διαβητικούς με εξάρτηση από ινσουλίνη, οι οποίες θα μπορούσαν να σχετίζονται με τη μείωση της οστικής μάζας του φλοιού που παρατηρείται σε αυτούς τους ασθενείς.",DBT
3077,"Πιθανά εξωπυραμιδικά αποτελέσματα που προκαλούνται από το λίθιο στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η εξωπυραμιδική συμπτωματολογία έχει αναφερθεί προηγουμένως σε ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με λίθιο. Η παρούσα αναφορά τονίζει ότι, παρουσία οργανικής ψυχικής διαταραχής, ακόμη και η σύντομη θεραπεία με λίθιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρά εξωπυραμιδικά σημεία. Επιπλέον, η τοξικότητα από το λίθιο μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και όταν τα επίπεδα λιθίου στον ορό είναι εντός θεραπευτικών ορίων. Μετά τη διακοπή του λιθίου, τα συμπτώματα υποχώρησαν γρήγορα σε έναν ασθενή (πέντε ημέρες), αλλά πιο αργά στον άλλο (16 ημέρες). Συζητείται η πιθανή παθοφυσιολογία αυτού του φαινομένου.",ALZ
3078,"Αποδείξεις ότι τα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια προέρχονται από νευρονημάτια: παρατηρήσεις με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο νευριτών σε γεροντικές πλάκες στον εγκέφαλο σε νόσο Αλτσχάιμερ. Νευρίτες σε γεροντικές πλάκες στον εγκεφαλικό φλοιό από μια νεκροτομική περίπτωση νόσου Αλτσχάιμερ εξετάστηκαν με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Διογκωμένοι άξονες που περιείχαν σημαντικά αυξημένο αριθμό νευρονηματίων (NF) μαζί με ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια (PHF) ήταν συνηθισμένοι. Σε μερικούς από αυτούς τους άξονες η συνέχεια των NF με τα PHF ήταν συχνά διακριτή. Σε έναν από αυτούς, υπήρχαν πολυάριθμες μορφές συνέχειας σε ένα δέμα, υποδεικνύοντας τη μετάβαση από NF σε PHF. Επιπλέον, μερικές από αυτές τις μορφές έδειχναν ότι δύο NF φαίνονταν να ενώνονται για να σχηματίσουν ένα PHF. Δεν παρατηρήθηκε κανένα ευθύ νημάτιο 15 nm σε οποιοδήποτε επίπεδο τομής αυτού του άξονα. Αντίθετα, τα NF φαινόντουσαν να έχουν επαφές με πολλές επικαλυμμένες κυστίδια εδώ και σε άλλους διογκωμένους και/ή εκφυλισμένους άξονες που έδειχναν τη συνύπαρξη των PHF με τα NF. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν όχι μόνο ότι τα PHF προέρχονται από τα NF, αλλά και ότι μεμονωμένα NF μπορούν να μετατραπούν ταυτόχρονα και άμεσα σε PHF, πιθανώς μέσω μιας χημικής τροποποίησης χωρίς να σχηματίσουν πρώτα ευθύγραμμα νημάτια.",ALZ
3079,"Σύνδρομα άνοιας και ο μεταβολισμός των λιπιδίων. Η παρούσα ανακοίνωση εξετάζει τις τρέχουσες γνώσεις σχετικά με το βαθμό στον οποίο η δημιουργία ελευθέρων ριζών στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις διασταυρούμενης σύνδεσης που τελικά καταλήγουν στην εναπόθεση λιποφουσκίνης. Οι ελεύθερες ρίζες μπορεί να σχηματιστούν μέσω αυτοπεροξείδωσης πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Αυτά τα λιπαρά οξέα, π.χ. C22:6 ωμέγα 3, είναι πλούσια στα ραβδία και κωνία του ματιού και στη φωσφατιδυλοαιθανολαμίνη των συναπτοσωμάτων. Μέσω της περοξείδωσης σχηματίζεται μαλονδιαλδεΰδη. Αυτή η αλδεΰδη μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη σύνδεση μέσω αμινομάδων πρωτεϊνών και ορισμένων φωσφολιπιδίων. Με αυτόν τον τρόπο, εναποτίθεται η λιποφουσκίνη. Η διαδικασία της περοξείδωσης αντισταθμίζεται από ορισμένα ενζυμικά συστήματα και από αντιοξειδωτικά. Έτσι, η γλουταθειονπεροξειδάση (GSH Px), η καταλάση και η υπεροξειδική δισμουτάση μπορούν να εξαλείψουν τις υπεροξείδες. Η GSH Px είναι ένα ένζυμο που περιέχει σελήνιο. Υπεροξείδες σχηματίζονται επίσης μέσω μεταβολικής μετατροπής της ντοπαμίνης. Τρία σύνδρομα άνοιας, δηλαδή η νόσος Αλτσχάιμερ, η νόσος Πάρκινσον και η νόσος Batten, συζητούνται όσον αφορά το αν η «θεωρία των ελευθέρων ριζών» μπορεί να εξηγήσει την παθογένεση. Τέλος, συζητείται αν μια αντιοξειδωτική θεραπεία που περιλαμβάνει τις βιταμίνες Ε και C καθώς και ένα συμπλήρωμα σεληνίου, π.χ. νατριοσεληνίτη, μπορεί να αποτελέσει θεραπευτική εναλλακτική σε άλλους τύπους θεραπείας των συνδρόμων άνοιας ή ένα άμεσο συμπλήρωμα στη θεραπεία με L-DOPA της νόσου Πάρκινσον.",ALZ
3080,"Κυκλοφορούντες βιταμίνες στη άνοια του Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με άλλες άνοιες. Τα επίπεδα στο αίμα 12 βιταμινών συγκρίθηκαν σε 55 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 58 ελέγχους (10 διανοητικά εγρήγορους, 12 καταθλιπτικούς, 28 με πολλαπλές εγκεφαλικές εμφράξεις, 8 με άλλες ειδικές άνοιες). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στα επίπεδα βιταμινών στο αίμα μεταξύ της ομάδας της νόσου Αλτσχάιμερ και των ομάδων ελέγχου είτε μεμονωμένα είτε συνολικά. Η συμβατική παρεντερική θεραπεία με βιταμίνες σε επτά ασθενείς με ελλείψεις βιταμινών δεν βελτίωσε την γνωστική τους κατάσταση. Η συμβατική υποθρεψία σε βιταμίνες δεν φάνηκε να συμβάλλει στην αναπηρία αυτών των ατόμων.",ALZ
3081,"Νόσος Αλτσχάιμερ: προς την κατανόηση και διαχείριση. Είναι ζωτικής σημασίας οι νοσηλευτές να έχουν γνώση για τη συχνότερη πρωτογενή άνοια, τη νόσο Αλτσχάιμερ. Παρουσιάζεται μια ανασκόπηση της αιτιολογίας, της παθολογίας, των σημείων και των συμπτωμάτων. Το άρθρο αυτό προτείνει μια μέθοδο που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο νοσηλευτής για την αξιολόγηση του ασθενούς με άνοια, με σκοπό τη διαφορική διάγνωση και τον διαγνωστικό έλεγχο. Συζητούνται οι τρέχουσες μέθοδοι φαρμακευτικής, διαιτητικής και διαχείρισης του τρόπου ζωής. Προτείνονται νοσηλευτικές παρεμβάσεις, καθοδηγούμενες από τις προοδευτικές φάσεις της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3082,"Δοκιμασία ανίχνευσης λανθάνουσας αιμορραγίας στα κόπρανα σε ασθενείς με συμπτώματα του παχέος εντέρου. Η δοκιμασία ανίχνευσης λανθάνουσας αιμορραγίας με τη μέθοδο Hemoccult γίνεται όλο και πιο δημοφιλής ως μέσο ανίχνευσης καρκινώματος ή αδενώματος του παχέος εντέρου. Για τον καθορισμό της διαγνωστικής της αξίας, η δοκιμασία αυτή πρέπει να αξιολογείται τόσο σε ασθενείς με συμπτώματα του παχέος εντέρου όσο και σε ασυμπτωματικούς πληθυσμούς. Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να προσδιοριστούν είτε μέσω πλήρους κολονοσκοπικής διερεύνησης των εξεταζόμενων ασθενών είτε μέσω της μακροχρόνιας παρακολούθησής τους. Εκατό ασθενείς με συμπτώματα του παχέος εντέρου υποβλήθηκαν σε έλεγχο με τη δοκιμασία Hemoccult, σιγμοειδοσκόπηση και ακτινογραφία με βαριούχο υποκλυσμό. Οκτώ από τους δέκα ασθενείς με αποδεδειγμένο καρκίνωμα του παχέος εντέρου παρουσίασαν θετικό αποτέλεσμα στη δοκιμασία Hemoccult, όπως και δύο από τους επτά ασθενείς με αποδεδειγμένα αδενωματώδη πολύποδα του παχέος εντέρου. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα στη δοκιμασία Hemoccult σε ασθενείς με συμπτώματα του παχέος εντέρου δεν αποκλείει ούτε το καρκίνωμα ούτε το αδένωμα του παχέος εντέρου· ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα συνήθως υποδηλώνει την παρουσία οργανικής γαστρεντερικής νόσου.",CAN
3083,"Ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση με ταυτόχρονη πνευμονική εκτομή. Με την αυξανόμενη εφαρμογή καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες, όλο και περισσότερα περιστατικά με ταυτόχρονες παθήσεις που μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά θα συναντώνται. Παρουσιάζουμε τρεις ασθενείς που υποβλήθηκαν σε πνευμονική εκτομή σε συνδυασμό με διάφορες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις. Ένας ασθενής είχε σοβαρή βρογχεκτασία και στένωση μιτροειδούς βαλβίδας που απαιτούσε αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας με πνευμονεκτομή. Οι άλλοι δύο ασθενείς είχαν στεφανιαία νόσο και πνευμονικούς όγκους που απαιτούσαν πνευμονεκτομή και διλοβεκτομή ταυτόχρονα με επεμβάσεις παράκαμψης στεφανιαίων αρτηριών. Όλοι οι ασθενείς επέζησαν και επέστρεψαν σε δημιουργική ζωή. Συζητούνται οι χειρουργικές τεχνικές και οι θεραπευτικές αιτιολογίες.",CAN
3084,"Πρόσφατες εξελίξεις στη διαχείριση των διαβητικών εγκύων γυναικών. Οι πρόσφατες εξελίξεις στην περινατολογία, τη νεογνολογία και τον μεταβολισμό έχουν βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση της εγκυμοσύνης σε ασθενείς με εμφανή διαβήτη. Τα ποσοστά περιγεννητικής θνησιμότητας πλησιάζουν πλέον αυτά του γενικού πληθυσμού· η νοσηρότητα μειώνεται. Ωστόσο, παραμένει άλυτο το πρόβλημα της σημαντικά αυξημένης επίπτωσης συγγενών ανωμαλιών. Παρ’ όλα αυτά, το 1980, μπορεί να δοθεί στη διαβητική έγκυο ασθενή μεγαλύτερη βεβαιότητα από ποτέ ότι η έκβαση της εγκυμοσύνης της είναι πιθανό να είναι ευνοϊκή.",DBT
3085,"Ευθραυστότητα χρωμοσωμάτων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Παρουσιάζουμε κυτταρογενετικά ευρήματα για 12 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) μέσης ηλικίας 75,8 +/- 6,01 έτη και 35 φυσιολογικούς μάρτυρες, αντιστοιχισμένους ως προς την ηλικία και το φύλο (μέση ηλικία 74,8 +/- 4,04 έτη). Η μελέτη, που πραγματοποιήθηκε λόγω αναφορών για αυξημένα θραύσματα και θραύση χρωμοσωμάτων σε άτομα με ΝΑ, διεξήχθη τυφλά σε κωδικοποιημένα δείγματα περιφερικού αίματος και η κατανομή σε ΝΑ ή μάρτυρες δεν ήταν γνωστή στο κυτταρογενετικό προσωπικό μέχρι το τέλος της μελέτης. Τόσο η ομάδα ΝΑ όσο και οι μάρτυρες επιλέχθηκαν με μεγάλη προσοχή και και οι δύο υποβλήθηκαν στις ίδιες κλινικές αξιολογήσεις και διαδικασίες ελέγχου, που περιελάμβαναν αξονική τομογραφία. Τα χρωμοσώματα αναλύθηκαν μετά από 72 ώρες καλλιέργειας, χρησιμοποιώντας θρεπτικό μέσο TC199, το οποίο είναι γνωστό ότι ενισχύει την εμφάνιση ευαίσθητων θέσεων. Εξετάστηκαν τουλάχιστον 50 κύτταρα σε κάθε περίπτωση και οποιαδήποτε αναδιάταξη βρέθηκε ταξινομήθηκε ως ctg, csg, ctb, csb και καταγράφηκε το χρωμόσωμα στο οποίο συνέβη. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξε ότι δεν υπήρχε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ της ομάδας ΝΑ και των μαρτύρων ούτε ως προς τη συνολική εμφάνιση θραύσεων, ούτε ως προς τον τύπο της ανωμαλίας, ούτε ως προς το/τα χρωμόσωμα/α που εμπλέκονταν. Και στις δύο ομάδες η πιο συχνή θραύση βρέθηκε στο 3p.",ALZ
3086,"Πρόληψη του οίστρου και/ή της εγκυμοσύνης σε σκύλους με μεθόδους εκτός της ωοθηκεκτομής (μετάφραση του συγγραφέα). Το παρόν άρθρο βασίζεται σε ευρήματα που αναφέρονται στη βιβλιογραφία και αφορούν διάφορες πιθανές μεθόδους πρόληψης του οίστρου και/ή της εγκυμοσύνης χωρίς να καταφεύγουν στην ωοθηκεκτομή. Ανασκοπούνται τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταστολή και πρόληψη του οίστρου, όπως οι προγεσταγόνοι, η τεστοστερόνη και τα παράγωγα της 19 νορτεστοστερόνης, συζητώντας τον μηχανισμό δράσης, τον τρόπο χορήγησης καθώς και τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Οι προγεσταγόνοι διαπιστώνεται ότι επηρεάζουν ιδιαίτερα τη μήτρα (χρόνια ενδομήτρια υπερπλασία - CEH) και τους μαστικούς αδένες (αυξημένη επίπτωση όγκων μαστού), ενώ μπορεί επίσης να προκαλέσουν διαβήτη και ακρομεγαλία. Από την άλλη πλευρά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες των παραγώγων της 19 νορτεστοστερόνης αποδίδονται κυρίως στη ανδρογονική τους δράση, με αποτέλεσμα τη διόγκωση της κλειτορίδας, κολπίτιδα, αλλαγές στη συμπεριφορά και αρρενοποίηση των κουταβιών όταν το φάρμακο χορηγείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, συζητούνται οι μηχανικές και χειρουργικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των διαφόρων μεθόδων και φαρμάκων, καθώς και οι πιθανές αιτίες της διαφοράς στην προγεσταγονική δράση ορισμένων προγεσταγονικών παραγόντων, αναλύονται με μεγαλύτερη λεπτομέρεια.",DBT
3087,"Αντιγονική μεταβλητότητα και επίμονη λεντιϊού: οι μεταβολές στις αλληλουχίες του γονιδίου του περιβλήματος κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από EIAV μοιάζουν με τις αλλαγές που έχουν αναφερθεί για διαδοχικούς απομονωμένους ιούς HIV. Η έκταση και η φύση της γονιδιωματικής μεταβλητότητας μεταξύ εννέα αντιγονικά διακριτών απομονωμένων EIAV, που ανακτήθηκαν κατά τη διάρκεια διαδοχικών κλινικών επεισοδίων από δύο πόνι που είχαν πειραματικά μολυνθεί, εξετάστηκαν με ανάλυση περιοριστικών θραυσμάτων και αλληλούχιση νουκλεοτιδίων. Παρατηρήθηκαν μόνο μικρές μεταβολές στα πρότυπα των περιοριστικών ενζύμων μεταξύ των ιικών γονιδιωμάτων. Αντίθετα, οι αλληλουχίες του γονιδίου env τεσσάρων απομονωμένων από ένα πόνι αποκάλυψαν πολυάριθμες συσσωρευμένες αντικαταστάσεις βάσεων. Η απόκλιση στις αλληλουχίες νουκλεοτιδίων και στα παράγωγα αμινοξέα του γονιδίου env μεταξύ ζευγών απομονωμένων ιών κυμάνθηκε από 0,62 έως 3,4%. Οι ρυθμοί μετάλλαξης του γονιδίου env για απομονωμένα που ανακτήθηκαν κατά τη διάρκεια διαδοχικών επεισοδίων με πυρετό υπολογίστηκαν να είναι μεγαλύτεροι από 10^2 αντικαταστάσεις βάσεων ανά θέση ανά έτος. Ο βαθμός και η φύση της μεταβλητότητας του γονιδίου env στον EIAV είναι αξιοσημείωτα παρόμοια με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, υποδηλώνοντας κοινούς μηχανισμούς για τη μεταβλητότητα του γονιδίου env μεταξύ των λεντιϊών.",HIV
3088,"Οικογενής ερυθροφαγοκυτταρική λεμφοϊστιοκυττάρωση: θεραπεία με αιμοπετάλια φορτωμένα με βινβλαστίνη. Ταυτόσημοι δίδυμοι λευκοί αγόρια, ηλικίας 3 μηνών, παρουσιάστηκαν με πυρετό άγνωστης αιτιολογίας, ηπατοσπληνομεγαλία και πανκυτταροπενία. Η διάγνωση της οικογενούς ερυθροφαγοκυτταρικής λεμφοϊστιοκυττάρωσης (FEL) υποψιάστηκε μετά από εξέταση του μυελού των οστών του Διδύμου Α και επιβεβαιώθηκε με ανοιχτή βιοψία ήπατος του Διδύμου Β. Ο Δίδυμος Α απεβίωσε σύντομα μετά τη διάγνωση παρά τη θεραπεία με βινκριστίνη και πρεδνιζόνη. Στην νεκροψία, η διάγνωση επιβεβαιώθηκε. Ο Δίδυμος Β ανταποκρίθηκε αρχικά σε τριών εβδομάδων θεραπεία με εβδομαδιαία βινκριστίνη και καθημερινή πρεδνιζόνη, αλλά τα συμπτώματα επανεμφανίστηκαν σύντομα. Σε μια προσπάθεια να βελτιωθεί η χορήγηση της χημειοθεραπείας στον ενεργό στόχο των μακροφάγων, τα αιμοπετάλια φορτώθηκαν με βινβλαστίνη και στη συνέχεια χορηγήθηκαν ενδοφλεβίως στον ασθενή κάθε 7-10 ημέρες. Υπήρξε ενθαρρυντική ανταπόκριση, που εκφράστηκε με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και την επιστροφή του αριθμού των περιφερικών αιμοσφαιρίων στα φυσιολογικά επίπεδα, αν και αυξημένος αριθμός ιστιοκυττάρων ήταν ακόμα εμφανής στον μυελό των οστών του. Μετά από εννέα εβδομάδες, παρουσίασε πλήρη υποτροπή και έγινε ανθεκτικός στη θεραπεία. Απεβίωσε από σηψαιμία λόγω ψευδομονάδας τέσσερις μήνες μετά τη διάγνωση. Αυτή είναι η πρώτη γνωστή προσπάθεια άμεσης χορήγησης χημειοθεραπευτικού παράγοντα στα μακροφάγα για τη θεραπεία αυτής της νόσου και αντιπροσωπεύει μια ενδιαφέρουσα προσέγγιση που αξίζει περαιτέρω διερεύνηση.",CAN
3089,"Αξιολόγηση μαζών τραχήλου. Το παρόν άρθρο παρουσιάζει τις γενικές αρχές για την αξιολόγηση μιας μάζας στον τράχηλο. Περιλαμβάνονται η διαφορική διάγνωση ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη θέση της μάζας στον τράχηλο, καθώς και η διαφορική διάγνωση μαζών τραχήλου που σχετίζονται με την ποικιλία ανατομικών δομών που βρίσκονται στον τράχηλο. Επίσης, περιλαμβάνεται μια λεπτομερής συζήτηση της ιστορίας και της φυσικής εξέτασης που είναι κατάλληλες για την αξιολόγηση μαζών τραχήλου. Στη συνέχεια, περιγράφονται οι διάφορες εξετάσεις που μπορεί να εφαρμοστούν κατάλληλα για την αξιολόγηση μαζών τραχήλου. Οι μάζες τραχήλου απαιτούν μια λεπτομερή και προσεκτική αξιολόγηση· μια βιαστική απόφαση για ανοιχτή βιοψία δεν συνιστάται. Όταν προκύπτει οποιοδήποτε σημαντικό ερώτημα σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να παραπέμπεται σε έναν εξειδικευμένο ειδικό κεφαλής και τραχήλου.",CAN
3090,"Αποσύνδεση του νευροπεπτιδίου Υ και της σωματοστατίνης στη νόσο του Πάρκινσον. Η συγκέντρωση του νευροπεπτιδίου Υ έχει προσδιοριστεί στον φλοιό και τον ιππόκαμπο ατόμων με νόσο του Πάρκινσον και έχει συγκριθεί με τις μεταβολές της δραστηριότητας της ντοπαμίνης β-υδροξυλάσης και της συγκέντρωσης της σωματοστατίνης. Παρά τη σημαντική μείωση της συγκέντρωσης της σωματοστατίνης σε σοβαρά άνοσα άτομα, τόσο στον φλοιό όσο και στον ιππόκαμπο, δεν βρέθηκε σημαντική αλλαγή στη συγκέντρωση του NPY σε καμία από τις δύο περιοχές. Το εύρημα αυτό υποδηλώνει επομένως ότι η πλειονότητα του NPY εντός του φλοιού είναι ανεξάρτητη από τη σωματοστατίνη. Η μελέτη αυτή παρέχει περαιτέρω στοιχεία για τις νευροχημικές ομοιότητες μεταξύ της άνοιας στη νόσο του Πάρκινσον και της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3091,"Απομόνωση του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας/λεμφοτροπικού ιού Τ κυττάρων τύπου III από το υδατοειδές υγρό σε δύο ασθενείς με περιαγγειίτιδα των αγγείων του αμφιβληστροειδούς. Ο ανθρώπινος ιός λευχαιμίας/λεμφοτροπικός ιός Τ κυττάρων τύπου III (HTLV III) έχει απομονωθεί από το υδατοειδές υγρό σε δύο ασθενείς με περιαγγειίτιδα των περιφερικών αγγείων του αμφιβληστροειδούς, μια οφθαλμική εκδήλωση σχετιζόμενη με το AIDS. Και οι δύο ασθενείς είχαν αντισώματα κατά του HTLV III και παρόλο που παρουσίασαν έρπητα ζωστήρα οφθαλμικό, δεν παρουσίασαν άλλα συμπτώματα γνωστά ότι σχετίζονται με τη λοίμωξη από HTLV III. Η απομόνωση του HTLV III από το υδατοειδές υγρό σε αυτούς τους δύο ασθενείς με περιαγγειίτιδα του αμφιβληστροειδούς υποδηλώνει ότι ο ίδιος ο ιός μπορεί να παίζει ρόλο στην αιτιολογία αυτού του οφθαλμικού σημείου. Η παρουσία λοιμογόνου HTLV III στον πρόσθιο θάλαμο τονίζει περαιτέρω την ανάγκη απόρριψης κερατοειδών από δότες μολυσμένους με HTLV III.",HIV
3092,"Σταθερές μετρήσεις εγκεφαλικής αιματικής ροής με αξονική τομογραφία ξένου, υπολογισμένες με μοντέλο διπλής ολοκλήρωσης ενός διαμερίσματος στην φυσιολογική γήρανση και άνοια. Έχουν αναπτυχθεί προγράμματα, χρησιμοποιώντας μοντέλο ανάλυσης ενός διαμερίσματος, που παρέχουν γρήγορη υπολογιστική εξαγωγή τιμών τόσο της τοπικής εγκεφαλικής αιματικής ροής (LCBF) όσο και των τοπικών συντελεστών κατανομής ιστού:αίματος (L λ) χρησιμοποιώντας εισπνεόμενο σταθερό αέριο ξένο (Xes) ως δείκτη. Αυτά τα προγράμματα προορίζονται για αξιοποίηση των ακατέργαστων δεδομένων που προέρχονται από διαδοχικές αξονικές τομογραφίες που πραγματοποιούνται μεταξύ του 3ου και 9ου λεπτού μετά την εισπνοή 35% Xes, ενώ οι συγκεντρώσεις του τελικού εκπνεόμενου Xes (PEXes) παρακολουθούνται ταυτόχρονα. Η διπλή ολοκλήρωση και η προσαρμογή ελαχίστων τετραγώνων επέτρεψαν την εκτίμηση των αντίστοιχων αρτηριακών (υποθετικά από PEXes) και ιστικών συγκεντρώσεων Xes σε κάθε χρονικό διάστημα σάρωσης κατά τη διάρκεια κορεσμού με Xes. Οι εκτιμήσεις που προκύπτουν για τις τιμές L λ και LCBF για κάθε περιοχή ενδιαφέροντος προσεγγίζουν μαθηματικά τιμές κορεσμένες στο άπειρο. Η περιγραφόμενη μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιονδήποτε ελεύθερα διαχυόμενο δείκτη. Η διατομική ανάλυση των αποτελεσμάτων που ελήφθησαν από 13 φυσιολογικούς υγιείς εθελοντές ηλικίας μεταξύ 20 και 80 ετών δεν έδειξε ηλικιακές αλλαγές στις τιμές L λ, αλλά προοδευτικές μειώσεις στην αιματική ροή του φλοιού, των βασικών γαγγλίων και της λευκής ουσίας με την προχωρημένη ηλικία. Στην γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT, n = 8) οι τιμές L λ βρέθηκαν επίσης αμετάβλητες, αλλά οι τιμές LCBF του φλοιού και της γκρίζας ουσίας του θαλάμου ήταν σημαντικά μειωμένες σε σύγκριση με φυσιολογικούς εθελοντές αντίστοιχης ηλικίας.",ALZ
3093,"Προκατάληψη στη σύνθεση των νουκλεοτιδίων και περιεκτικότητα σε δινουκλεοτίδια CpG στα γονιδιώματα του HIV και HTLV 1/2. Οι συνθέσεις των νουκλεοτιδίων της υποοικογένειας HIV και των γονιδιωμάτων HTLV 1/2 παρουσιάζουν έντονη προκατάληψη με έναν αξιοσημείωτα αντίθετο τρόπο· ο HIV είναι πλούσιος σε αδενίνη και φτωχός σε κυτοσίνη, ενώ ο HTLV 1/2 είναι πλούσιος σε κυτοσίνη και φτωχός σε αδενίνη. Επιπλέον, τα δινουκλεοτίδια CpG είναι υποεκπροσωπούμενα στον HIV αλλά άφθονα στον HTLV 1/2. Μέσω αυτών των δύο ιδιοτήτων, τα γονιδιώματα του HIV και HTLV 1/2 μιμούνται αντίστοιχα ένα τμήμα του γονιδιώματος του ξενιστή πλούσιο σε (A + T) και πλούσιο σε (G + C). Αυτές οι δραματικές διαφορές μεταξύ των δύο ανθρώπινων ρετροϊών μπορεί να έχουν εξελιχθεί για να κατευθύνουν την ενσωμάτωση των ρετροϊικών γονιδιωμάτων σε συγκεκριμένα τμήματα των ανθρώπινων χρωμοσωμάτων.",HIV
3094,"Μέτρηση του ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και σε βέλτιστα υγιείς ηλικιωμένους. Έχει προταθεί ότι οι μετρήσεις του ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών (REM) μπορεί να είναι χρήσιμες στη διαφορική διάγνωση των συναισθηματικών διαταραχών. Για να προσδιοριστεί ποιες αλλαγές, αν υπάρχουν, στις μετρήσεις REM συμβαίνουν στην άνοια Αλτσχάιμερ, εξετάσαμε τον ύπνο REM εννέα ελέγχων και εννέα ασθενών με ήπια, εννέα με μέτρια και εννέα με σοβαρή άνοια πιθανής νόσου Αλτσχάιμερ (AD). Οι ομάδες ελέγχου, ήπιας και μέτριας AD υποβλήθηκαν σε έλεγχο για να αποκλειστεί η μεγάλη κατάθλιψη. Εξετάστηκαν η καθυστέρηση REM, ο χρόνος REM, η δραστηριότητα REM και η πυκνότητα REM. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι μετρήσεις ύπνου REM επηρεάζονται ελάχιστα από την ήπια άνοια. Καμία από τις μεταβλητές ύπνου REM που αναφέρονται εδώ δεν διαχώρισε επιτυχώς τα άτομα με ήπια AD από τους ελέγχους. Ωστόσο, ο χρόνος REM και η καθυστέρηση REM επηρεάστηκαν σημαντικά στα προχωρημένα στάδια της άνοιας. Ο συνολικός χρόνος σε REM και η καθυστέρηση REM ταξινόμησαν επιτυχώς τους ελέγχους και τους ασθενείς με μέτρια και σοβαρή AD. Επιπλέον, το πρότυπο της πυκνότητας REM κατά τη διάρκεια της νύχτας επηρεάστηκε επίσης από τη σοβαρότητα της άνοιας. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, σε σύγκριση με δημοσιευμένα ευρήματα μετρήσεων REM σε μεγάλη κατάθλιψη, υποδεικνύουν ότι με τις κατάλληλες προφυλάξεις οι μετρήσεις ύπνου REM μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες στη διαφορική διάγνωση άνοιας και κατάθλιψης σε ηλικιωμένους ασθενείς.",ALZ
3095,"Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και λοίμωξη από HIV. Ποιοτική ανάλυση των λιπιδίων της επιφάνειας του δέρματος σε άνδρες οροθετικούς και οροαρνητικούς για τον HIV. Μετρήσαμε τα λιπίδια της επιφάνειας του δέρματος (χοληστερόλη, ελεύθερα λιπαρά οξέα, τριγλυκερίδια, εστέρες κεριού και σκουαλένιο) σε ασθενείς οροθετικούς για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και σε οροαρνητικούς για τον HIV με και χωρίς σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Τα κλάσματα χοληστερόλης και εστέρων κεριού ήταν παρόμοια και στις τέσσερις ομάδες, αλλά τα τριγλυκερίδια και το σκουαλένιο ήταν σημαντικά αυξημένα και τα ελεύθερα λιπαρά οξέα σημαντικά μειωμένα στους οροθετικούς για HIV ασθενείς, ανεξάρτητα από την παρουσία σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Επιπλέον, βρέθηκε ισχυρή αρνητική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων ελεύθερων λιπαρών οξέων και τριγλυκεριδίων. Συμπεραίνουμε ότι οι ανωμαλίες των λιπιδίων της επιφάνειας του δέρματος δεν σχετίζονται με την ανάπτυξη σμηγματορροϊκής δερματίτιδας σε οροθετικά άτομα για HIV, αλλά σχετίζονται με την ίδια τη λοίμωξη από HIV.",HIV
3096,"Διαφορική διάγνωση των άγνωστης αιτιολογίας άνοιας: η άποψη του κλινικού ιατρού. Η στενή συνεργασία της κλινικής και εργαστηριακής έρευνας έχει βοηθήσει στην αποσαφήνιση της αιτιολογίας ορισμένων από τις άνοιας διαδικασίες της γήρανσης. Ωστόσο, οι απαραίτητες εξετάσεις είναι πολύπλοκες, επίπονες, δαπανηρές και μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε καλά εξοπλισμένα κέντρα σε μεγαλύτερες πόλεις. Αυτό περιορίζει τον αριθμό των ασθενών που τελικά μπορεί να ωφεληθούν από αυτές τις εξετάσεις σε μικρό αριθμό. Αυτό που χρειάζεται για την ψυχογηριατρική πρακτική, ιδιαίτερα σε αγροτικές περιοχές και μικρότερες πόλεις, είναι απλές διαγνωστικές οδηγίες για τον ψυχίατρο ώστε να απαντήσει στο ερώτημα εάν ο ασθενής πάσχει από άνοια και αν ναι, εάν η άνοια οφείλεται κατά πάσα πιθανότητα σε μια πρωτογενή εκφυλιστική διαδικασία του εγκεφαλικού παρεγχύματος ή της εγκεφαλικής αγγείωσης ή αν οφείλεται σε άλλη αιτία. Εάν η εκφύλιση του εγκεφαλικού παρεγχύματος φαίνεται να είναι ο κυρίαρχος παθογενετικός μηχανισμός, θα ήθελε κανείς να καθορίσει σε μια συγκεκριμένη περίπτωση ποια από τις γνωστές εκφυλιστικές διαδικασίες είναι πιθανότερο να υπάρχει, προκειμένου να αποφευχθούν λάθη στην κλινική κρίση με τις συχνά απειλητικές για τη ζωή συνέπειές τους.",ALZ
3097,"Αντισώματα του ιού λευχαιμίας Τ κυττάρων 1 του ανθρώπου δεν ανιχνεύθηκαν σε AIDS. Μια συνεργατική μελέτη ορών από άνδρες στη Νέα Υόρκη με AIDS και σε κίνδυνο για AIDS, από ερευνητές στο Όμαχα, το Κέιμπριτζ και το Κιότο, απέτυχε να εντοπίσει αντισώματα στον ιό λευχαιμίας Τ κυττάρων Ι του ανθρώπου (HTLV I).",HIV
3098,"Βελτίωση των διαβητικών συμπτωμάτων σε κληρονομικούς διαβητικούς (KK) ποντικούς με μία μόνο ένεση πρωτεΐνης ενεργοποίησης των νησιδίων (IAP). Η πρωτεΐνη ενεργοποίησης των νησιδίων (IAP), που παρασκευάστηκε από το καλλιεργητικό υλικό κυττάρων Bordetella pertussis, ήταν πολύ αποτελεσματική στην εξάλειψη των διαβητικών συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τους κληρονομικούς διαβητικούς ποντικούς KK για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από μία μόνο ένεση IAP (5 μικρογραμμάρια/κιλό σωματικού βάρους) σε ποντίκια KK, η μη νηστευτική συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα διατηρήθηκε σχεδόν φυσιολογική για πάνω από 2 εβδομάδες, με σταδιακή επιστροφή στα προ IAP επίπεδα 30 ημέρες αργότερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανοχή στη γλυκόζη ομαλοποιήθηκε και μόνο λίγα ζώα απέβαλαν γλυκόζη στα ούρα. Η δεύτερη ένεση IAP σε αυτούς τους διαβητικούς ποντικούς προκάλεσε πιο παρατεταμένη αποκατάσταση της νορμογλυκαιμίας. Όταν οι ποντικοί KK είχαν λάβει ένεση IAP, ανταποκρίνονταν στην επινεφρίνη και την ισοπροτερενόλη πιο εύκολα από ό,τι οι ποντικοί ddY, αυξάνοντας την πλάσμα ινσουλίνη και τη γλυκερόλη.",DBT
3099,"Έλλειψη αρνητικής επίδρασης στην ανάπτυξη του ιού από το γονίδιο nef του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ο ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) περιέχει ένα ανοικτό πλαίσιο ανάγνωσης που ονομάζεται nef στο 3' άκρο του γονιδιώματός του. Έχει αναφερθεί ότι το προϊόν του γονιδίου nef μειώνει την ανάπτυξη του ιού καταστέλλοντας τη ιογενή μεταγραφή μέσω αλληλεπίδρασης με την περιοχή του μακρινού τερματικού επαναλήπτη. Συγκρίναμε δύο ισογενείς στελέχη HIV 1 (HIV 1 WI3), εκ των οποίων το ένα στερείται έκφρασης nef, και βρήκαμε μικρές διαφορές μεταξύ τους στην ανάπτυξη in vitro. Δοκιμάσαμε τις επιδράσεις στην είσοδο του ιού, στη σύνθεση DNA και στην έκφραση RNA μετρώντας το ειδικό για τον HIV DNA και RNA χαμηλού μοριακού βάρους μετά τη μόλυνση. Οι ποιοτικές και ποσοτικές πτυχές της σύνθεσης DNA και RNA ήταν συγκρίσιμες μεταξύ των στελεχών nef+ και nef. Οι επιδράσεις στην ανάπτυξη του ιού εξετάστηκαν επίσης παρακολουθώντας τις αλλαγές στη δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Η παρουσία του προϊόντος του γονιδίου nef δεν κατάφερε να επιβραδύνει την ανάπτυξη του ιού σε διάφορους τύπους κυττάρων που δοκιμάστηκαν, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπινων κυτταρικών σειρών Τ λεμφοκυττάρων H9 και CEM SS, ανθρώπινων πρωτογενών Τ κυττάρων εμπλουτισμένων για CD4+ κύτταρα, και ανθρώπινων μονοκυτταρικών σειρών U 937 και THP 1. Αντιθέτως, το στέλεχος nef+ αναπτύχθηκε πιο αποτελεσματικά σε ορισμένους τύπους κυττάρων σε σύγκριση με το στέλεχος nef. Τα ίδια αποτελέσματα ελήφθησαν με τα στελέχη nef+ και nef ενός διαφορετικού ιού, HIV 1 432, του οποίου το Nef είχε αναφερθεί ότι έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του ιού. Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν ότι η πρωτεΐνη Nef δεν λειτουργεί ως αρνητικός παράγοντας, τουλάχιστον στα πειραματικά συστήματα που χρησιμοποιήθηκαν στις μελέτες μας.",HIV
3100,"Διαφορική διάγνωση της προγηριακής άνοιας από νευρολογική σκοπιά. Ο συγγραφέας δείχνει ότι η άνοια δεν υφίσταται ως νόσος καθ’ εαυτή. Επομένως, απαιτούνται προσπάθειες σε όρους διαφορικής διάγνωσης για να διερευνηθεί αυτό το ψυχοπαθολογικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να κρύβει έναν αριθμό κλινικών εικόνων που είναι εύκολα θεραπεύσιμες ή εκδηλώνονται ως άνοια. Εάν ένας ασθενής πάσχει από άνοια, ο ιατρός δεν πρέπει να υποκύπτει σε διαγνωστικό και θεραπευτικό μηδενισμό. Η διάγνωση της ύπαρξης άνοιας είναι εξίσου ανεπαρκής με τη διάγνωση της ύπαρξης συνδρόμου ώμου-χεριού. Πρέπει να βρεθούν οι αιτίες και σήμερα υπάρχουν διαθέσιμες πολλές προηγμένες επεμβατικές και μη επεμβατικές μέθοδοι, όπως η υπερηχογραφία, η αξονική τομογραφία, οι μετρήσεις της περιφερειακής αιμάτωσης του εγκεφάλου, η αγγειογραφία, τα ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα, οι εργαστηριακές εξετάσεις κ.ά. Παρόλο που όλες αυτές οι προηγμένες μέθοδοι υπάρχουν, η προσεκτική αναμνησία και τα κλινικά ευρήματα συνεχίζουν να έχουν σημασία για την αιτιολογία της νόσου. Ο συγγραφέας δεν αναφέρει πολύ σπάνιες νόσους όπως η ομάδα των λευκοδυστροφιών και η υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα, ούτε αναφέρεται σε νόσους όπως η νόσος Whipple, η νόσος Creutzfeldt-Jakob, οι ελλείψεις βιταμινών και οι ορμονικές καταστάσεις, οι οποίες μπορεί επίσης να συνοδεύουν την άνοια.",ALZ
3101,"Ανοσοανεπάρκεια σε γυναίκες σεξουαλικές συντρόφους ανδρών με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Επειδή η τρέχουσα έξαρση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) μεταξύ προηγουμένως υγιών ενηλίκων μπορεί να οφείλεται σε μεταδοτικό βιολογικό παράγοντα, και επειδή μπορεί να προηγείται ανοσολογικών ανωμαλιών με ή χωρίς προδρομική νόσο, μελετήσαμε επτά γυναίκες σεξουαλικές συντρόφους ανδρών ασθενών με το σύνδρομο. Οι άνδρες ασθενείς ήταν όλοι χρήστες ναρκωτικών. Μία από τις επτά γυναίκες βρέθηκε να έχει το πλήρες σύνδρομο, μια δεύτερη είχε νόσο συμβατή με το προδρομικό στάδιο του AIDS (γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, λεμφοπενία και μειωμένη αναλογία βοηθητικών προς κατασταλτικά Τ κύτταρα), και τέσσερις άλλες είχαν γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια ή λεμφοπενία, με ή χωρίς μειωμένη αναλογία βοηθητικών προς κατασταλτικά Τ κύτταρα. Μόνο μία γυναίκα δεν παρουσίαζε ανωμαλίες. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το AIDS μπορεί να μεταδίδεται μεταξύ ετεροφυλόφιλων ανδρών και γυναικών.",HIV
3102,"Φάση Ι αξιολόγησης της σουκινυλιωμένης ασπαραγινάσης γλουταμινάσης Acinetobacter σε ενήλικες. Η σουκινυλιωμένη ασπαραγινάση γλουταμινάσης Acinetobacter (SAGA) έχει ευρύτερη αντινεοπλασματική δραστηριότητα από την ασπαραγινάση L του Escherichia coli σε πειραματικά συστήματα· επιπλέον, δεν αναπτύσσεται αντοχή στο φάρμακο σε κυτταρικές σειρές όγκων που αρχικά είναι ευαίσθητες σε αυτό το ένζυμο. Διερευνήσαμε τη φαρμακολογία και την τοξικολογία της SAGA μετά από ενδοφλέβιες ενέσεις είτε μεμονωμένης δόσης είτε διαδοχικών ημερήσιων δόσεων σε 20 ενήλικες ασθενείς. Η δραστηριότητα της γλουταμινάσης στο πλάσμα μετά από ενδοφλέβια ένεση μεμονωμένων δόσεων δεν ακολούθησε απλή κινητική πρώτης τάξης (ο χρόνος ημιζωής κατά τις πρώτες 24 ώρες ήταν 21 +/- 9 ώρες). Παρατηρήθηκε γραμμική σχέση μεταξύ της αύξησης των δόσεων της SAGA και των αντίστοιχων επιπέδων δραστηριότητας του ενζύμου στο πλάσμα και της γλουταμίνης στο αίμα. Η ανάλυση ολικού αίματος που αποπρωτεϊνικοποιήθηκε αμέσως μετά τη φλεβοκέντηση έδειξε ότι οι μεμονωμένες δόσεις της SAGA μείωσαν τη γλουταμίνη μόνο παροδικά σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα· απαιτήθηκαν διαδοχικές ημερήσιες δόσεις για να επιτευχθεί και να διατηρηθεί συνεχής εξάντληση της γλουταμίνης. Η αναστρέψιμη καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, που κυμαινόταν από εγκεφαλοπάθεια έως κώμα, εμφανίστηκε με δόση εξαρτώμενο τρόπο και ήταν περιοριστικός παράγοντας δόσης. Άλλες σημαντικές αντιδράσεις περιελάμβαναν αναπνευστική αλκάλωση, υπεργλυκαιμία, ναυτία και έμετο. Παροδικά αντινεοπλασματικά αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε δύο ασθενείς με συμπαγείς όγκους και σε δύο ασθενείς με λευχαιμία. Η SAGA προκαλεί σημαντική νευροτοξικότητα σε ενήλικες, η οποία απαιτεί στενή παρακολούθηση των ασθενών. Μελέτες Φάσης ΙΙ σε ασθενείς με λευχαιμία βρίσκονται σε εξέλιξη.",CAN
3103,"Κλινικοπαθολογικές σχέσεις, επιβίωση και θεραπεία σε 59 ασθενείς με παρατηρήσεις σχετικά με την επαγγελματική απασχόληση ως νέο προγνωστικό παράγοντα. Οι κλινικοπαθολογικές σχέσεις, η επιβίωση και η θεραπεία εξετάστηκαν σε 59 ασθενείς με μυκητίαση φουγκοειδή (MF). Η ανάλυση της επιβίωσης των ασθενών αποκάλυψε ότι το στάδιο της νόσου ήταν σημαντική προγνωστική μεταβλητή μόνο εάν ληφθούν υπόψη τόσο οι δερματικές όσο και οι σπλαχνικές εκδηλώσεις στον σχεδιασμό της σταδιοποίησης. Η κλασική τριφασική μορφή, βασισμένη αποκλειστικά σε ευρήματα εκζέματος (Ι), πλακών (ΙΙ) ή δερματικών όγκων (ΙΙΙ), δεν ήταν σημαντικός παράγοντας στην πρόβλεψη της επιβίωσης. Ωστόσο, η συμπερίληψη της λεμφαδενοπάθειας (IV) και της οργανομεγαλίας (V) ή των κυκλοφορούντων κυττάρων Sezary (VI) σε ένα διευρυμένο μοντέλο αποκάλυψε σημαντική μείωση της πιθανότητας επιβίωσης με την αύξηση του σταδίου της νόσου. Στις περιπτώσεις όπου το αρχικό ιστοπαθολογικό υλικό ήταν διαθέσιμο για επανεξέταση, δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ του ιστολογικού σταδίου του δείγματος και της μορφολογίας των δερματικών βλαβών. Αυτά τα δεδομένα αντιτίθενται στη χρήση ενός συστήματος σταδιοποίησης βασισμένου σε ιστολογικά κριτήρια. Μεταξύ 30 διαφορετικών τύπων θεραπείας που εφαρμόστηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, η υψηλή δόση ηλεκτρονικής ακτινοβολίας ήταν ανώτερη από όλες τις άλλες φυσικές και χημειοθεραπευτικές μεθόδους. Σε μια μελέτη περιστατικών-μαρτύρων που εξέτασε επαγγελματικούς παράγοντες, οι ασθενείς με MF που εργάζονταν στη βιομηχανία κατασκευών ή παραγωγής είχαν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο (σχετικός κίνδυνος = 4,3). Η επιβίωση των ασθενών μειώθηκε σημαντικά για όσους είχαν βιομηχανικό υπόβαθρο, υποδηλώνοντας ότι αυτή η υποομάδα ήταν επιρρεπής σε σοβαρή νόσο. Η έννοια ότι οι επαγγελματικοί παράγοντες μπορεί να εμπλέκονται στην αιτιολογία της μυκητίασης φουγκοειδούς προσδίδει μια νέα διάσταση στις προηγούμενες παθογενετικές υποθέσεις που χρήζει περαιτέρω αξιολόγησης.",CAN
3104,"N,N' Διαλκυλβισ(δισχλωροφαινυλ)αιθυλενοδιαμίνες και ιμιδαζολιδίνες: σχέση μεταξύ δομής και συγγένειας με τον υποδοχέα οιστραδιόλης. Συντέθηκαν διαστερεομερείς N,N' διαλκυλβισ(δισχλωροφαινυλ)αιθυλενοδιαμίνες και οι αντίστοιχες ιμιδαζολιδίνες με χλώριο στις θέσεις 2,4, 2,6, 3,4 και 3,5. Μόνο τα στερεοϊσομερή των ενώσεων με υποκατάσταση 2,6 διχλωρο εμφανίζουν για N CH3 (2ε, 3ε), N C2H5 (2στ, 3στ) και N C3H7 (2ζ, 3ζ) συγγένεια με τον υποδοχέα οιστραδιόλης (τιμές Ka από 9,1 Χ 10(4) έως 9,1 Χ 10(6)), επειδή τα άτομα αζώτου είναι προστατευμένα από τα ορθο-τοποθετημένα άτομα χλωρίου· επομένως, είναι δυνατή η δέσμευση με υδρόφοβες περιοχές του υποδοχέα. Αυτές οι ουσίες παρουσιάζουν ασθενή ουτεροτροφική δραστηριότητα και δεν έχουν σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη του ορμονοεξαρτώμενου αδενoκαρκινώματος του μαστού που προκαλείται από DMBA σε αρουραίους.",CAN
3105,"Αξονική τομογραφία και ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών: κλινικές και δομικές εγκεφαλικές συσχετίσεις. Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου χωρίς προφανή αιτία αποτελεί ένα συνηθισμένο και ενδιαφέρον ακτινολογικό εύρημα. Για να κατανοήσουν καλύτερα αυτό το φαινόμενο, οι συγγραφείς διεξήγαγαν μια μελέτη διάρκειας 24 μηνών για να συγκρίνουν τις κλινικές και δομικές εκδηλώσεις δύο ομάδων ασθενών που υποβλήθηκαν σε αξονική τομογραφία κεφαλής (CT): η ομάδα Α περιελάμβανε 249 ασθενείς με ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου χωρίς ενδοκρανιακές μάζες, αιμορραγία, πρόσφατο έμφρακτο ή τραυματισμό, ενώ η ομάδα Β περιελάμβανε 266 ασθενείς με τα παραπάνω κριτήρια αποκλεισμού αλλά χωρίς ασυμμετρία των κοιλιών. Ο βαθμός ασυμμετρίας των κοιλιών ταξινομήθηκε ως ήπιος, μέτριος ή σοβαρός, σύμφωνα με τον λόγο της διαμέτρου του μεγαλύτερου μετωπιαίου κέρατος προς το μικρότερο. Η επίπτωση της ασυμμετρίας των πλάγιων κοιλιών ήταν 5,3%. Οι ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις ήταν συχνότερες στην ομάδα Α: κεφαλαλγίες (p = 0,002), επιληπτικές κρίσεις (p = 0,007) και θετικός ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) (p = 0,02). Οι παροδικές ισχαιμικές προσβολές ήταν πιο συχνές στην ομάδα Β (p = 0,009). Ανεξάρτητοι προγνωστικοί παράγοντες για την κεφαλαλγία ήταν: νεότερη ηλικία (p < 0,001) και ο βαθμός ασυμμετρίας των κοιλιών (p = 0,02). Προγνωστικοί παράγοντες για τις επιληπτικές κρίσεις ήταν: νεότερη ηλικία (p < 0,001), ασυμμετρία των κοιλιών (p = 0,004) και απουσία απόκλισης του μεσοδιαφράγματος (p = 0,009). Στην ομάδα Α, προγνωστικοί παράγοντες για υψηλότερο βαθμό ασυμμετρίας ήταν η απόκλιση του μεσοδιαφράγματος (p < 0,001) και η μεγαλύτερη ηλικία (p = 0,008). Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι η ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου αποτελεί ένα σχετικά συχνό εύρημα στην αξονική τομογραφία που έχει σημαντικές κλινικές και δομικές εγκεφαλικές συσχετίσεις και αξίζει μεγαλύτερη προσοχή στον τομέα της απεικόνισης.",HIV
3106,"Οι δραστηριότητες των ενζύμων που μεταβολίζουν τη θυμιδίνη κατά τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου μιας ανθρώπινης κυτταρικής σειράς λεμφοκυττάρων LAZ 007 συγχρονισμένης με φυγοκεντρική ελυτρίωση. Οι δραστηριότητες καθ’ όλη τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου της θυμιδίνης κινάσης (EC 2.7.1.21), της διυδροθυμίνης αφυδρογονάσης (EC 1.3.1.2), της θυμιδίνης φωσφορυλάσης (EC 2.4.2.4) και της dTMP φωσφατάσης (EC 3.3.3.35) μετρήθηκαν στη ιογενώς μετασχηματισμένη ανθρώπινη σειρά Β λεμφοκυττάρων Epstein Barr LAZ 007. Τα κύτταρα συγχρονίστηκαν σε διαφορετικά στάδια του κυτταρικού κύκλου χρησιμοποιώντας την τεχνική της φυγοκεντρικής ελυτρίωσης. Ο βαθμός συγχρονισμού σε κάθε πληθυσμό κυττάρων του σταδίου του κύκλου προσδιορίστηκε με ανάλυση ροής μικροφθορισμού του περιεχομένου DNA και με μέτρηση της ενσωμάτωσης θυμιδίνης στο DNA. Η δραστηριότητα του αναβολικού ενζύμου θυμιδίνης κινάσης ήταν χαμηλή στα κύτταρα της φάσης G1, αλλά αυξήθηκε πολλαπλάσια κατά τις φάσεις S και G2, φτάνοντας σε μέγιστο μετά την κορύφωση της σύνθεσης του DNA, και στη συνέχεια μειώθηκε στα τέλη της φάσης G2 + M. Αντίθετα, οι ειδικές δραστηριότητες των ενζύμων που εμπλέκονται στον καταβολισμό της θυμιδίνης και της θυμιδυλικής, δηλαδή της διυδροθυμίνης αφυδρογονάσης, της θυμιδίνης φωσφορυλάσης και της dTMP φωσφατάσης, παρέμειναν ουσιαστικά σταθερές καθ’ όλη τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου, υποδεικνύοντας ότι η μοίρα της θυμιδίνης σε διαφορετικά στάδια του κυτταρικού κύκλου ρυθμίζεται κυρίως από τον έλεγχο του επιπέδου του αναβολικού ενζύμου θυμιδίνης κινάσης και όχι από τον έλεγχο των επιπέδων των ενζύμων που καταβολίζουν τη θυμιδίνη.",CAN
3107,"Ανταγωνισμός απαντήσεων στη μνήμη αναγνώρισης σε τρεις ομάδες αμνησιακών. Πειραματικές μελέτες έχουν προτείνει ότι ένα χαρακτηριστικό του ελλείμματος μνήμης σε ορισμένες αμνησιακές καταστάσεις μπορεί να είναι η αποτυχία αναστολής ανταγωνιστικών απαντήσεων κατά την ανάκτηση. Δεν είναι γνωστό αν αυτό το χαρακτηριστικό είναι παρόν εξίσου σε διαφορετικά σύνδρομα που περιλαμβάνουν αμνησία. Χρησιμοποιώντας ένα παράδειγμα μνήμης αναγνώρισης με μεταβαλλόμενο αριθμό εναλλακτικών απαντήσεων (βάσει του Miller, 1978), τρεις αμνησιακές ομάδες (του Korsakov, γεροντική άνοια και άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων) συγκρίθηκαν χρησιμοποιώντας τέσσερις τύπους υλικού δοκιμής. Οι ομάδες δεν επηρεάστηκαν διαφορετικά από την αύξηση του αριθμού των εναλλακτικών απαντήσεων.",ALZ
3108,"Επίδραση της γλυκοζαμίνης στην ανάμειξη φαινοτύπων του ιού της κυστικής στοματίτιδας με τον ιό του σαρκώματος των πτηνών. Μελετήθηκε η επίδραση της γλυκοζαμίνης στην φαινοτυπική ανάμειξη μεταξύ του ιού της κυστικής στοματίτιδας (VSV) και του ιού του σαρκώματος των πτηνών (ASV). Η φαινοτυπική ανάμειξη μειώθηκε με την αύξηση της συγκέντρωσης της γλυκοζαμίνης και, παρουσία 20 mM γλυκοζαμίνης, δεν ήταν πλέον ανιχνεύσιμη. Παρουσία 20 mM γλυκοζαμίνης, τα κύτταρα παρήγαγαν ακόμα 10²-10³ μονάδες εστιακής δημιουργίας (FFU) του ASV και 10⁶ μονάδες δημιουργίας πλακών (PFU) του VSV ανά χιλιοστόλιτρο. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα κύτταρα που παράγουν σχετικά μεγάλο ποσό ASV (περισσότερο από 10³ FFU/ml) είναι απαραίτητα για τη φαινοτυπική ανάμειξη του VSV με τον ASV.",CAN
3109,"Μορφολογική ανάλυση της κακοήθειας: μια συγκριτική μελέτη μεταμοσχευμένων όγκων εγκεφάλου. Πραγματοποιήθηκε μια συγκριτική μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης και των υπεραντιστοιχειακών χαρακτηριστικών όγκων εγκεφάλου αρουραίων που παράγονται από πρώιμη και όψιμη διέλευση νεοπλασματικών γλοιακών κυττάρων. Τα κύτταρα που εγχύθηκαν ενδοεγκεφαλικά ήταν από κλώνο νεοπλασματικών αστροκυττάρων (A15A5) που προέρχονταν από μικτό γλίωμα που επάχθηκε διαπλακουντιακά με N-αιθυλο-N-νιτροζουρία (ENU) σε αρουραίο BD IX. Τα νεοπλασματικά κύτταρα διατηρήθηκαν για διάφορα χρονικά διαστήματα in vitro και στη συνέχεια εγχύθηκαν (5 Χ 10^5 κύτταρα) στον αριστερό μετωπιαίο λοβό των εγκεφάλων συνυγγενικών αρουραίων, με αποτέλεσμα 100% απόδοση όγκου. Τα γλιώματα που παράχθηκαν από κύτταρα πρώιμων διελεύσεων ήταν λιγότερο κακοήθη και περιείχαν καλύτερα διαφοροποιημένα αστροκύτταρα σε σύγκριση με αυτά που παράχθηκαν από κύτταρα όψιμων διελεύσεων. Υπήρχαν επίσης διαφορές στο μέγεθος, το σχήμα, τον εξωκυττάριο χώρο, την παρουσία αιμορραγίας και νέκρωσης, την αγγείωση και την εισβολή στους περιβάλλοντες ιστούς. Έτσι, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των μεταμοσχευμένων όγκων in vivo συσχετίστηκαν καλά με τη συμπεριφορά in vitro των νεοπλασματικών γλοιακών κυττάρων.",CAN
3110,"Παρατηρήσεις για τις προσταγλανδίνες σε φυσιολογικά και λευχαιμικά ανθρώπινα λεμφοκύτταρα. Οι προσταγλανδίνες Ε (PGE) και F2 άλφα (PGF2 άλφα) μετρήθηκαν σε λεμφοκύτταρα φυσιολογικών ατόμων, παιδιών με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ) και ενηλίκων με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΧΛΛ). Στα λεμφοκύτταρα της ΟΛΛ, η PGE αυξήθηκε από μια φυσιολογική τιμή των 25 πγραμμάριων σε 270 πγραμμάρια/10^6 κύτταρα, και η PGF2 άλφα αυξήθηκε από μια φυσιολογική τιμή των 31 πγραμμάριων σε 482 πγραμμάρια/10^6 κύτταρα. Στα λεμφοκύτταρα της ΧΛΛ, τα επίπεδα της PGE και της PGF2 άλφα ήταν φυσιολογικά ή χαμηλά. Όταν τα φυσιολογικά λεμφοκύτταρα διεγέρθηκαν με φυτοαιμαγλουτινίνη (PHA), το επίπεδο της PGE και της PGF2 άλφα παρουσίασε διακυμάνσεις, ακολουθούμενες από αντίστοιχες αλλαγές στα επίπεδα των κυκλικών νουκλεοτιδίων. Σε καλλιεργημένα λεμφοκύτταρα ΟΛΛ, το επίπεδο της PGE παρέμεινε υψηλό, ενώ το επίπεδο του κυκλικού 3':5' αδενοσίνης μονοφωσφορικού (cAMP) ήταν σταθερά χαμηλό, και το αρχικό επίπεδο της PGF2 άλφα παρουσίασε διακυμάνσεις σε σχέση με παρόμοιες ταλαντώσεις του κυκλικού 3':5' γουανοσίνης μονοφωσφορικού (cGMP). Αυτές οι τιμές ήταν χαμηλότερες, αν και όχι σημαντικά, όταν τα λεμφοκύτταρα της ΟΛΛ διεγέρθηκαν με PHA. Όταν τα λεμφοκύτταρα της ΧΛΛ διεγέρθηκαν με PHA, το επίπεδο της PGE παρέμεινε χαμηλό (20 πγραμμάρια), όπως και το επίπεδο του cAMP. Το επίπεδο της PGF2 άλφα, μετά από μια σύντομη αρχική αύξηση (130 πγραμμάρια), επέστρεψε και παρέμεινε σε χαμηλότερο επίπεδο (60 πγραμμάρια), ενώ το επίπεδο του cGMP ήταν επίμονα υψηλό. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν: (1) οι προσταγλανδίνες μπορεί να επηρεάζουν έμμεσα τον κυτταρικό κύκλο, πιθανώς μέσω της ρύθμισης της δραστηριότητας της κυκλάσης και των επιπέδων των κυκλικών νουκλεοτιδίων· και (2) κάποια διαταραχή αυτού του ρυθμιστικού μηχανισμού μπορεί να υπάρχει στα λευχαιμικά λεμφοκύτταρα.",CAN
3111,"Αντι-τερματισμός της μεταγραφής εντός του μακρινού τελικού επαναλήπτη του HIV 1 από το προϊόν του γονιδίου tat. Η έκφραση του γονιδίου του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1) ελέγχεται από κυτταρικούς παράγοντες μεταγραφής και από ιικά κωδικοποιημένες πρωτεΐνες δια-ενεργοποίησης των γονιδίων tat και art/trs του HIV 1, οι οποίες είναι απαραίτητες για την ιική αναπαραγωγή. Η Tat δια-ενεργοποιεί την έκφραση του γονιδίου HIV 1 αλληλεπιδρώντας με το στοιχείο απόκρισης δια-ενεργοποίησης (TAR) που βρίσκεται εντός του μακρινού τελικού επαναλήπτη (LTR) του HIV 1 (αναφ. 2). Σε δοκιμές παροδικής έκφρασης, η tat μεσολαβεί τις επιδράσεις της κυρίως αυξάνοντας τα επίπεδα σταθερής κατάστασης των ειδών αγγελιοφόρου RNA που περιέχουν την αλληλουχία TAR στα ή κοντά στα 5' άκρα τους, υποδηλώνοντας μια λειτουργία της tat είτε στη μεταγραφή είτε στη μετέπειτα επεξεργασία RNA. Το γονίδιο tat θα μπορούσε επίσης να διευκολύνει τη μετάφραση του mRNA που περιέχει την αλληλουχία TAR. Για να προσδιορίσουμε τον μηχανισμό δια-ενεργοποίησης από την tat, αναλύσαμε τη δομή και το ρυθμό σύνθεσης των ειδών RNA που κατευθύνονται από τον LTR του HIV 1 σε δοκιμές παροδικής έκφρασης τόσο παρουσία όσο και απουσία της tat. Αν και ο ρυθμός έναρξης της μεταγραφής του HIV 1 δεν επηρεάστηκε από την tat, η επιμήκυνση της μεταγραφής πέρα από τη θέση +59 παρατηρήθηκε μόνο παρουσία της tat. Έτσι, η tat δια-ενεργοποιεί τη μεταγραφή του HIV 1 ανακουφίζοντας ένα συγκεκριμένο εμπόδιο στην επιμήκυνση της μεταγραφής εντός της αλληλουχίας TAR.",HIV
3112,"Η ενδοκυτταρική στέρηση της πουτρεσίνης και της σπερμιδίνης προκαλεί αυξημένη πρόσληψη των φυσικών πολυαμινών και της μεθυλογλυοξαλικής δις(γουανυλυδραζόνης). Η αναστολή της σύνθεσης των πολυαμινών με αλφα-διφθορομεθυλορνιθίνη σε καλλιεργημένα κύτταρα καρκινώματος ασκίτη Ehrlich ενίσχυσε γρήγορα την πρόσληψη εξωγενούς πουτρεσίνης, σπερμιδίνης και σπερμίνης από το θρεπτικό μέσο. Σε καρκινικά κύτταρα που εκτέθηκαν στο φάρμακο για 2 ημέρες, η ενδοκυτταρική συγκέντρωση της σπερμιδίνης μειώθηκε σε λιγότερο από 10% αυτής που βρέθηκε σε μη θεραπευμένα κύτταρα. Ωστόσο, το έντονα διεγερμένο σύστημα μεταφοράς επανέφερε τη συγκέντρωση της σπερμιδίνης στα επίπεδα ελέγχου σε λιγότερο από 2 ώρες μετά την προσθήκη μικρομοριακών συγκεντρώσεων της πολυαμίνης στα κύτταρα. Ελλείψει στέρησης πολυαμινών, τα καρκινικά κύτταρα δεν συσσωρεύουν εξωκυτταρικές πολυαμίνες σε αξιοσημείωτο βαθμό. Τα κύτταρα όγκου ασκίτη που στερούνται πουτρεσίνης και σπερμιδίνης συγκέντρωσαν επίσης τη μεθυλογλυοξαλική δις(γουανυλυδραζόνη) [1,1' [μεθυλεθανεδιλιδίνη]δινιτρίλο]διγουανιδίνη] με σημαντικά αυξημένο ρυθμό. Μια προηγούμενη «προετοιμασία» των καρκινικών κυττάρων με διφθορομεθυλορνιθίνη, ακολουθούμενη από έκθεση των κυττάρων στη μεθυλογλυοξαλική δις(γουανυλυδραζόνη), οδήγησε σε έντονο και γρήγορο αντι-πολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα.",CAN
3113,"Πρόβλεψη της ανταπόκρισης του όγκου στη κυτταροτοξική θεραπεία. Η αντικειμενική υποστροφή του όγκου ως απάντηση στη θεραπεία οδηγεί αναπόφευκτα σε παρατεταμένη επιβίωση του ασθενούς και συχνά βελτιώνει την ποιότητα της υπόλοιπης ζωής. Ο συγγραφέας περιγράφει κριτήρια για τον καθορισμό και κλινικές οδηγίες για την πρόβλεψη της ανταπόκρισης του όγκου. Επιπλέον, ανασκοπεί τις τακτικές της χημειοθεραπείας του καρκίνου όσον αφορά τις σχέσεις δόσης-απόκρισης και την κινητική της ανταπόκρισης του όγκου.",CAN
3114,"Ανασταλτική επίδραση ορισμένων εντερικών βακτηρίων στην ηπατική όγκογένεση σε γνοτοβιοτικά αρσενικά ποντίκια C3H/He. Η ηπατική όγκογένεση σε γνοτοβιοτικά αρσενικά ποντίκια C3H/He προωθήθηκε σημαντικά με τη συσχέτιση με έναν συνδυασμό βακτηρίων Escherichia coli, Streptococcus faecalis και Clostridium paraputrificum. Η παρούσα μελέτη απέδειξε ότι αυτή η προωθητική επίδραση καταστέλλεται με την προσθήκη ορισμένων εντερικών βακτηρίων, όπως Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus και Eubacterium rectale.",CAN
3115,"Επιβράδυνση στην απόδοση της ενισχυμένης εναλλαγής στο λαβύρινθο Τ μετά από βλάβες στον πυρήνα βασάλιο μακροκυτταρικό σε αρουραίους. Οι αρουραίοι εκπαιδεύτηκαν σε ένα παράδειγμα ενισχυμένης εναλλαγής χρησιμοποιώντας έναν ανυψωμένο λαβύρινθο Τ. Μετά την προεγχειρητική εκπαίδευση, τα υποκείμενα έλαβαν είτε ιβοτενικό οξύ (4 μικρογραμμάρια/0,4 μικρολίτρα) είτε όχημα (pH 7,4, 0,4 μικρολίτρα) αμφοτερόπλευρα στην περιοχή του πυρήνα βασάλιο μακροκυτταρικό, μια σημαντική πηγή νεοφλοιικών προσαγωγών ακετυλοχολίνης. Η χρώση ακετυλοχολινεστεράσης σε τομές εγκεφάλων αποκάλυψε απώλεια νεοφλοιικής, αλλά όχι ιπποκαμπικής χρώσης στα ζώα με βλάβες. Στην εργασία του λαβύρινθου Τ, οι αρουραίοι με βλάβες παρουσίασαν σημαντικά μειωμένη απόδοση επιλογής σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Επίσης, επέδειξαν σημαντικές πλευρικές προτιμήσεις, του βαθμού των οποίων η συσχέτιση με το έλλειμμα απόδοσης επιλογής ήταν σημαντική.",ALZ
3116,"Παράγοντας κινδύνου και διαφορές φύλου στη νόσο των στεφανιαίων αρτηριών με μία ή πολλαπλές αγγειακές βλάβες. Αναλύσαμε 305 ασθενείς με νόσο είτε μίας είτε πολλαπλών αγγείων, όπως αποδείχθηκε με στεφανιογραφία, για να προσδιορίσουμε τις διαφορές στους παράγοντες κινδύνου και το φύλο. Οι γυναίκες αποτελούσαν περισσότερο από το ένα τέταρτο των ασθενών με νόσο μίας αγγείου (ομάδα Α), αλλά μόνο το ένα έβδομο των ατόμων με νόσο πολλαπλών αγγείων (ομάδα Β). Οι ασθενείς της ομάδας Α ήταν νεότεροι και είχαν λιγότερους παράγοντες κινδύνου, καθώς και λιγότερες ανωμαλίες στην ακτινογραφία θώρακα, το ΗΚΓ και το τεστ κόπωσης σε σύγκριση με εκείνους της ομάδας Β. Η καλύτερη αναφερόμενη πρόγνωση για τους ασθενείς με νόσο στεφανιαίων αρτηριών μίας (σε σύγκριση με πολλαπλές) αγγείων μπορεί να οφείλεται σε (1) ελαφρώς νεότερη ηλικία, (2) μεγαλύτερη αναλογία γυναικών, (3) λιγότερες λειτουργικές ανωμαλίες όπως αξιολογήθηκαν με μη επεμβατικές δοκιμασίες, και (4) χαμηλότερη επίπτωση καρδιακών παραγόντων κινδύνου. Η παρουσία υπέρτασης και διαβήτη φαινόταν πιο πιθανό να αναιρέσει το βιολογικό πλεονέκτημα που απολαμβάνουν οι γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες στην αντίσταση στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικής καρδιακής νόσου.",DBT
3117,"Οι πρωτεΐνες νευροϊνιδίων των 200 και 150 kDa αντιδρούν με αυτοαντισώματα IgG από ασθενείς με kuru, νόσο Creutzfeldt Jakob και άλλες νευρολογικές παθήσεις. Ορούς από 65 ασθενείς με σπογγώδεις ιογενείς εγκεφαλοπάθειες (29 με kuru, 36 με νόσο Creutzfeldt Jakob), 79 με άλλες νευρολογικές παθήσεις και 65 υγιείς μάρτυρες εξετάστηκαν για αντιδραστικότητα σε ανοσομπλότ προετοιμασιών μυελινωμένων αξόνων και νευροϊνιδίων από εγκέφαλο ποντικού. Οι οροί αντέδρασαν πιο συχνά με τις πρωτεΐνες νευροϊνιδίων των 200 kDa και 150 kDa και λιγότερο συχνά με την πρωτεΐνη νευροϊνιδίων των 70 kDa και μια πρωτεΐνη νευροϊνιδίων συνδεδεμένη με 62 kDa. Οι οροί αντέδρασαν με τις ίδιες πρωτεΐνες με αυτές που αντέδρασαν με πολυκλωνικά αντισώματα κουνελιού και ποντικού και με μονοκλωνικό αντίσωμα ποντικού προς τις πρωτεΐνες νευροϊνιδίων. Αντιδράσεις ορού παρατηρήθηκαν επίσης με εκχυλίσματα Triton X-100 από εγκέφαλο χιμπατζή και νωτιαίο μυελό βοοειδών, αλλά όχι με εκχυλίσματα Triton από ήπαρ, νεφρό και μυ.",ALZ
3118,"Η ινσουλίνη ενεργοποιεί τη συνθετάση γλυκογόνου σε καλλιεργημένα ανθρώπινα ινοβλάστες. Για την ανάπτυξη μιας τεχνικής εξέτασης των βραχυπρόθεσμων επιδράσεων της ινσουλίνης σε καλλιεργημένα ανθρώπινα ινοβλάστες, προσδιορίστηκε η επίδραση της ινσουλίνης στη συνθετάση γλυκογόνου. Οι ινοβλάστες περιέχουν ανιχνεύσιμη δραστικότητα συνθετάσης γλυκογόνου, η οποία μπορεί να μετατραπεί από τη μορφή D, που εξαρτάται από τη γλυκόζη 6-φωσφορική για τη δραστικότητά της, στη μορφή I, που είναι ανεξάρτητη από τη γλυκόζη 6-φωσφορική, παρουσία ινσουλίνης. Σε βασική κατάσταση, περίπου το 6-20% της συνθετάσης γλυκογόνου είναι ανεξάρτητης δραστικότητας. Αυτό αυξάνεται σε ποσοστό μεταξύ 30 και 60% μετά από διέγερση με ινσουλίνη. Η διέγερση παρατηρείται με συγκεντρώσεις ινσουλίνης τόσο χαμηλές όσο 10⁻⁹ M, αν και η μέγιστη διέγερση απαιτεί 10⁻⁷ έως 10⁻⁶ M ινσουλίνης. Η επίδραση της ινσουλίνης είναι γρήγορη, φτάνοντας στο μέγιστο εντός 20 λεπτών επώασης. Η επώαση των κυττάρων σε φρέσκο μέσο χωρίς ορό και γλυκόζη για έως και 24 ώρες πριν από την ανάλυση ενισχύει την κυτταρική απόκριση στην ινσουλίνη. Η γλυκόζη έχει μόνο μικρή, παροδική επίδραση στη μετατροπή του ενζύμου από τη μορφή D στη μορφή I απουσία ινσουλίνης. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι οι ανθρώπινοι ινοβλάστες διαθέτουν ινσουλινοευαίσθητη συνθετάση γλυκογόνου, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης μεταβολικής απόκρισης σε παθολογικές καταστάσεις.",DBT
3119,"Λοίμωξη των ανθρώπινων γαστρεντερικών κυττάρων από τον HIV 1. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) μόλυνε και αναπαράχθηκε σε πρωτογενείς καλλιέργειες φυσιολογικών ανθρώπινων επιθηλιακών κυττάρων του ειλεού και του παχέος εντέρου. Οι μονοκυτταρικές τροπικές στελέχη (ADA, 24 και 36) ήταν καλύτερα ικανές να αναπαραχθούν στα γαστρεντερικά (ΓΕ) κύτταρα σε σύγκριση με το Τ-κυτταρικό τροπικό στέλεχος HIV HTLV IIIB. Σε ορισμένες καλλιέργειες, η αναπαραγωγή του ιού διήρκεσε για αρκετούς μήνες. Το εντερικό επιθήλιο μπορεί να αποτελεί αρχικό στόχο και αποθετήριο για τον HIV καθώς και φορέα για τη διάδοση και μετάδοση του ιού.",HIV
3120,"Χρήση του ναφθυλιμιδοοξικού οξέος στο πειραματικό διαβήτη τύπου μελιττού σε αρουραίους. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα σε αρουραίους με παρατεταμένο (6-9 μήνες) αλλοξανικό διαβήτη· μελετήθηκε η επίδραση του ναφθυλιμιδοοξικού οξέος (NIAA) στα επίπεδα γλυκόζης, φρουκτόζης, χοληστερόλης και της σορβιτόλης δεϋδρογονάσης στο αίμα, καθώς και στην ένταση ανάπτυξης μικροαγγειοπαθειών, σύμφωνα με τη βιομικροσκοπία της ίριδας και την ηλεκτρονική μικροσκοπία των τριχοειδών των μυών. Η ενδομυϊκή ένεση του NIAA σε δόση 50 mg/kg σωματικού βάρους για 30 ημέρες δεν τροποποίησε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, αλλά παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της φρουκτόζης, της χοληστερόλης και της περιεκτικότητας σε σορβιτόλη δεϋδρογονάση· η ένταση της μικροαγγειακής βλάβης μειώθηκε επίσης σημαντικά.",DBT
3121,"Έλεγχος του διαβήτη σε 102 ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη. Οι συγκεντρώσεις της αιμοσφαιρίνης AIc μετρήθηκαν σε 102 διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη. Μόνο το 19% είχε επίπεδα Hb AIc κάτω από τρεις τυπικές αποκλίσεις πάνω από τη φυσιολογική μέση τιμή (5,23 +/- 0,05%). Δεν υπήρχαν συσχετίσεις μεταξύ των επιπέδων Hb AIc, της τυχαίας ανοσοδραστικότητας πεπτιδίου C ή της ηλικίας. Ωστόσο, παρατηρήθηκε σημαντική συσχέτιση (r = 0,49; p < 0,001) μεταξύ HbAIc και των τυχαίων επιπέδων γλυκόζης πλάσματος. Η μέση τιμή τυχαίας γλυκόζης πλάσματος ήταν φυσιολογική (89 +/- 18 mg/100 ml; 5 +/- 1 mmol/l) στους ασθενείς που λάμβαναν ινσουλίνη τρεις φορές την ημέρα και είχαν λάβει βραχείας δράσης ινσουλίνη 160 +/- 6 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία. Βρέθηκε σημαντική αντίστροφη συσχέτιση (r = 0,26; p < 0,01) μεταξύ του αριθμού των ημερήσιων ενέσεων ινσουλίνης και της συγκέντρωσης HbAIc. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η χρήση πολλαπλών ημερήσιων ενέσεων ινσουλίνης βελτιώνει τον έλεγχο του διαβήτη. Πρέπει, ωστόσο, να τονιστεί ότι οι ασθενείς που λάμβαναν πολλαπλές ενέσεις ινσουλίνης ήταν νεότεροι από εκείνους που ακολουθούσαν το σχήμα με μία ένεση και είχαν χαμηλότερους τίτλους αντισωμάτων ινσουλίνης στο πλάσμα, διαφορετικό κοινωνικό και ψυχολογικό προφίλ και μικρότερη διάρκεια της νόσου.",DBT
3122,"Δομικός και αντιγονικός χαρακτηρισμός των πρωτεϊνών των ιών λευχαιμίας Τ-κυττάρων του ανθρώπου και οι σχέσεις τους με τα γονιδιακά προϊόντα άλλων ρετροϊών. Η ανάλυση της πρωτογενούς δομής των γονιδιακών προϊόντων gag του ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων του ανθρώπου (HTLV) ICR έχει σχεδόν ολοκληρωθεί. Μια σύγκριση των αμινοξικών αλληλουχιών με την δημοσιευμένη νουκλεοτιδική αλληλουχία του HTLV IATK κατέδειξε ότι i) η p19, η οποία είναι γνωστό ότι μοιράζεται αντιγονικούς καθοριστές με μια πρωτεΐνη που υπάρχει στο φυσιολογικό επιθήλιο του θύμου, είναι παρ’ όλα αυτά ιικά κωδικοποιημένη. ii) Η σειρά των γονιδίων και η πλήρης πρωτογενής δομή του προδρόμου gag (Pr55), ο οποίος έχει αποδειχθεί ότι μυριστιλιώνεται (My) στο Ν-τερματικό του άκρο, είναι My p19 p24 p15 OH· και iii) οι αμινοξικές αλληλουχίες του Pr55gag των HTLV ICR και HTLV IATK είναι σχεδόν ταυτόσημες, παρουσιάζοντας μόνο μια διαφορά σε ένα υπόλειμμα στην C-τερματική περιοχή της p15. Αντισώματα προς συνθετικά πεπτίδια που προέκυψαν από τη νουκλεοτιδική αλληλουχία του γονιδίου env του HTLV IATK επίσης παρασκευάστηκαν και χρησιμοποιήθηκαν για την ταυτοποίηση και καθαρισμό του προδρόμου env gPr62 68, της επιφανειακής γλυκοπρωτεΐνης gp46 51 και της διαμεμβρανικής πρωτεΐνης p21. Ενώ τα περισσότερα ορού πεπτιδίων αποδείχθηκε ότι είναι υποομάδας ειδικά, μερικά από αυτά ανίχνευσαν αντιγονικούς καθοριστές που μοιράζονται μεταξύ ομολογικών πρωτεϊνών ιών των υποομάδων I και II. Μερικές ή πλήρεις αμινοξικές αλληλουχίες τόσο των πρωτεϊνών που κωδικοποιούνται από το γονίδιο gag όσο και από το γονίδιο env των δομικών πρωτεϊνών του ιού λευχαιμίας βοοειδών (BLV) έχουν επίσης καθοριστεί. Αυτά τα εκτενή δεδομένα πρωτεϊνών μαζί με τις νουκλεοτιδικές αλληλουχίες επιβεβαιώνουν και επεκτείνουν το αρχικό μας εύρημα ότι οι HTLV και BLV είναι δομικά και αντιγονικά συγγενείς και μπορεί να έχουν προέλθει από κοινό πρόγονο. Οι δομικές και ανοσολογικές μελέτες αποκάλυψαν επίσης σχέσεις μεταξύ HTLV και ενός αριθμού ρετροϊών τύπου C και τύπου D που μελετήθηκαν. Μια από τις υψηλά διατηρημένες αλληλουχίες μοιράζεται από τις διαμεμβρανικές πρωτεΐνες αυτών των ρετροϊών, οι οποίες έχουν εμπλακεί στην ανοσοκαταστολή. Είναι πιθανό αυτές οι κοινές περιοχές να έχουν κοινή βιολογική λειτουργία. Δύο προηγουμένως μη ταυτοποιημένες πρωτεΐνες του BLV έχουν επίσης καθαριστεί και δομικά χαρακτηριστεί. Νουκλεοτιδικές αλληλουχίες ικανές να κωδικοποιήσουν συγγενή προϊόντα υπάρχουν στον HTLV. Η φύση και οι πιθανές βιολογικές λειτουργίες αυτών των νέων πρωτεϊνών του BLV και των υποτιθέμενων γονιδιακών προϊόντων του HTLV θα συζητηθούν. Το μέγεθος και η πολυπλοκότητα του γονιδιώματος των ρετροϊών με ικανότητα αναπαραγωγής είναι παρόμοια αλλά όχι ταυτόσημα. Το 35S RNA όλων των ρετροϊών βοηθητικών με ικανότητα αναπαραγωγής διαιρείται σε τρία γονίδια που κωδικοποιούν τις ιικές δομικές πρωτεΐνες:",HIV
3123,"Σύγκριση μεθόδων εκτέλεσης της δοκιμασίας ραδιοαλλεργοσόρβεντ: Πρωτόκολλα Phadebas, Fadal Nalebuff και Hoffman. Μια σειρά από δείγματα ελέγχου, μυελώματος IgE και ατοπικά ορούς εξετάστηκαν με τη δοκιμασία ραδιοαλλεργοσόρβεντ χρησιμοποιώντας ταυτόσημες παρτίδες εμπορικά διαθέσιμων αντιδραστηρίων ακολουθώντας τρία διαφορετικά πρωτόκολλα RAST: Phadebas, Fadal Nalebuff και αυτό που χρησιμοποιείται στα δικά μας εργαστήρια. Επιπλέον, ένας νέος ιχνηθέτης RAST αξιολογήθηκε στις μεθόδους Phadebas και Fadal Nalebuff. Η τεχνική Phadebas, χρησιμοποιώντας το τυπικό όριο 0,35 PRU, ήταν η λιγότερο ευαίσθητη με 68%, αλλά η ευαισθησία της αυξήθηκε στο 84% χρησιμοποιώντας όριο 0,14 PRU. Η ειδικότητα ήταν 100% στο 0,35 και 95% στο 0,14 PRU. Η τεχνική του εργαστηρίου μας έδωσε ευαισθησία 84% και ειδικότητα 100%. Η μέθοδος Fadal Nalebuff είχε τη μεγαλύτερη ευαισθησία στο 92%, αλλά τη χαμηλότερη ειδικότητα στο 92%. Η τεχνική Fadal Nalebuff οδηγεί σε σημαντικό αριθμό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων, ιδιαίτερα σε ορούς με IgE > 500 U/ml ή με δίσκους RAST που παρουσιάζουν σημαντική μη ειδική δέσμευση. Η μέθοδος Fadal Nalebuff μπορεί να χρησιμοποιηθεί αξιόπιστα εάν τροποποιηθεί ώστε να περιλαμβάνει κατάλληλους αρνητικούς ελέγχους για κάθε αντιγόνο που εξετάζεται.",CAN
3124,"Επιτυχής θεραπεία με μεθοτρεξάτη στην στοματική φλοριδική παπυλωμάτωση. Η στοματική φλοριδική παπυλωμάτωση είναι ένα σπάνιο σύνδρομο, το οποίο περιγράφηκε για πρώτη φορά με αυτή την ονομασία από τους Rock & Fisher το 1960. Το ίδιο σύνδρομο είχε προηγουμένως περιγραφεί ως παπυλωμάτωση βλεννογόνου του στόματος καρκινοειδής από τον Scheicher Gottron (1958). Πρόκειται για μια καλοήθη κατάσταση, ικανή για κακοήθη εκφύλιση. Η χειρουργική εκτομή και η ηλεκτροπηξία είναι οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες θεραπευτικές μέθοδοι, παρά το γεγονός ότι η υποτροπή των συμπτωμάτων μετά από θεραπεία με αυτές τις μεθόδους είναι συχνή. Η βιβλιογραφία περιλαμβάνει λίγες αναφορές για ευνοϊκά θεραπευτικά αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν με μικρές δόσεις μεθοτρεξάτης. Η παρούσα εργασία περιγράφει έναν ασθενή με πολυεστιακή, πολύ εκτεταμένη μορφή στοματικής φλοριδικής παπυλωμάτωσης, στον οποίο τόσο η χειρουργική εκτομή όσο και η ηλεκτροπηξία θεωρήθηκαν ανεπαρκείς λόγω της εκτατικότητας της βλάβης. Η χημειοθεραπεία με μεθοτρεξάτη αποδείχθηκε αποτελεσματική και οδήγησε σε πλήρη ύφεση. Δεν έχει σημειωθεί υποτροπή κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης που υπερβαίνει τα 2 χρόνια. Τονίζεται η αξία της χημειοθεραπείας με μεθοτρεξάτη στη θεραπεία μιας εκτεταμένης μορφής στοματικής φλοριδικής παπυλωμάτωσης.",CAN
3125,"Οργάνωση του νευροϊνιδιακού δικτύου. Το νευροϊνιδιακό δίκτυο του φυσιολογικού εγκεφάλου του κουνελιού (πλάγιος αιθουσαίος πυρήνας) και από βιοψίες ανθρώπινων ασθενών (εγκεφαλικός φλοιός, ιγνυακό νεύρο) διερευνήθηκε με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Χοντρές τομές δειγμάτων που προετοιμάστηκαν με τυπικές τεχνικές και μη σταθεροποιημένες απλωτές παρασκευές πρόσφατα απομονωμένων περικαρυών χρησιμοποιήθηκαν. Τα νευροϊνίδια συναρμολογούνται σε ένα τρισδιάστατο δίκτυο που συνδέεται με την αξολομμα, τα μικροσωληνάρια, τα μιτοχόνδρια και τα πολυριβοσώματα. Τα στοιχεία αυτού του δικτύου παρουσιάζουν ελικοειδή δομή σε διάφορα επίπεδα οργάνωσης. Προτείνεται ότι βρίσκονται σε δυναμική κατάσταση ισορροπίας μεταξύ τακτικού πλέγματος και ανοιχτών παρακρυσταλλικών καταστάσεων δικτύου. Αντιστρεπτές φάσεις μεταβάσεων στις υπομονάδες πρωτεϊνών των νευροϊνιδίων μπορεί να οδηγήσουν σε περιέλιξη και ξετύλιγμα των νημάτων και να προκαλέσουν αλλαγές στη δομή του δικτύου του νευροπλάσματος. Γιγαντιαίες αξονικές διευρύνσεις σε βιοψίες του ιγνυακού νεύρου ερμηνεύονται ως συσσωρεύσεις στοιχείων του κυτταροσκελετού απουσία του προσανατολιστικού ρόλου των μικροσωληναρίων. Σε φλοιώδεις νευρώνες ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, τμήματα του νευροϊνιδιακού δικτύου βρίσκονται σε τροποποιημένες παρακρυσταλλικές καταστάσεις· σωματίδια παρόμοια με ιούς εμφανίζονται εντός αυτού του τροποποιημένου δικτύου. Αυτές οι έννοιες της οργάνωσης του κυτταροσκελετού, της ελικοειδούς δομής, των φάσεων μεταβάσεων και της παρακρυσταλλικότητας είναι χρήσιμες για την ερμηνεία παθολογικών αλλοιώσεων του κυτταροσκελετού και για την κατανόηση της οργάνωσης του κυτταροσκελετού γενικότερα.",ALZ
3126,"Κυτταρογενετικές μελέτες της οικογενούς και σποραδικής νόσου Alzheimer. Παρουσιάζουμε κυτταρογενετικά ευρήματα σε 7 ασθενείς με οικογενή και 5 με σποραδική νόσο Alzheimer (ΝΑ) καθώς και σε 34 μη επηρεασμένα συγγενικά πρόσωπα, συζύγους και φυσιολογικούς μάρτυρες. Η μελέτη μας προκλήθηκε από αναφορές για αυξημένες ανωμαλίες χρωμοσωμάτων σε ασθενείς και μέλη οικογενειών με κίνδυνο για ΝΑ. Κωδικοποιημένες παρασκευές χρωμοσωμάτων από περιφερικό αίμα αξιολογήθηκαν για ανευπλοειδία, ποσοστά ανωμαλιών και πρότυπα ζωνών. Στατιστικές αναλύσεις των αποτελεσμάτων μας δεν έδειξαν αύξηση της ανευπλοειδίας ή των ανωμαλιών στους ασθενείς με ΝΑ, τους συγγενείς τους ή τους φυσιολογικούς. Η απώλεια ή η απόκτηση χρωμοσωμάτων σε ανευπλοειδικά κύτταρα δεν ήταν ειδική εκτός από δύο άτομα. Αυτοί οι δύο ηλικιωμένοι που μελετήθηκαν, ένας με ΝΑ και ένας μη επηρεασμένος, παρουσίασαν αυξημένη ανευπλοειδία στα φυλετικά χρωμοσώματα. Το εύρημα αυτό αποδόθηκε στη γήρανση και δεν θεωρήθηκε ότι αποτελεί επίδραση της ΝΑ.",ALZ
3127,"Επαγωγή αντισωμάτων εξουδετέρωσης κατά του HIV με συνθετικά πεπτίδια. Δύο συνθετικά πεπτίδια που περιέχουν αλληλουχίες αμινοξέων ανάλογες με την γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού (HTLV) τύπου III (HTLV III) και του ιού που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια (LAV) παρασκευάστηκαν και χρησιμοποιήθηκαν για την ανοσοποίηση κουνελιών. Οι επακόλουθες αντιοροί των κουνελιών εξουδετέρωσαν την λοιμογόνο ικανότητα του HTLV III in vitro. Τα δύο συνθετικά πεπτίδια αντιστοιχούσαν σε περιοχές που σχετίζονται με τις υπομονάδες gp120 ή gp41 αντίστοιχα, του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV). Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι τουλάχιστον δύο εξουδετερωτικά επιτόπια υπάρχουν στην γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του HIV και αυτά τα επιτόπια σχετίζονται με δύο διακριτές γλυκοπρωτεΐνες του ιού. Οι αντιοροί που παράχθηκαν κατά αυτών των πεπτιδίων εξουδετέρωσαν τη λοιμογόνο ικανότητα δύο διαφορετικών απομονώσεων του HTLV III. Τα δεδομένα συζητούνται με όρους πιθανής στρατηγικής για την ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού εμβολίου κατά των αιτιολογικών παραγόντων του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).",HIV
3128,"Κατάσταση των δραστηριοτήτων της χολινεστεράσης στο αίμα σε νευροψυχιατρικές διαταραχές. Η διαθεσιμότητα εύκολα προσβάσιμων βιοχημικών δεικτών χαρακτηριστικών της κεντρικής χολινεργικής δραστηριότητας θα βοηθούσε στην ταυτοποίηση ομοιογενών υποομάδων νευροψυχιατρικών ασθενών εντός συγκεκριμένων διαγνωστικών κατηγοριών. Εκτός από τη βελτίωση της νοσολογίας, αυτές οι μετρήσεις θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στο σχεδιασμό συγκεκριμένων θεραπευτικών παρεμβάσεων. Έχει αναφερθεί ότι οι δραστηριότητες των ισοενζύμων της χολινεστεράσης στο αίμα είναι ανώμαλες σε νευροψυχιατρικές διαταραχές με αποδεδειγμένες ή υποθετικές ανωμαλίες της κεντρικής χολινεργικής μετάδοσης. Ωστόσο, η σημασία αυτών των περιφερικών ανωμαλιών της χολινεστεράσης για τη διαταραγμένη κεντρική χολινεργική μετάδοση παραμένει αβέβαιη. Απαιτούνται μελλοντικές μελέτες που θα εξετάσουν συγκεκριμένα ισοένζυμα της χολινεστεράσης σε ομοιογενείς διαγνωστικές ομάδες για να καθοριστεί η πιθανή χρησιμότητα αυτών των μετρήσεων ως περιφερειακών δεικτών χαρακτηριστικών της κεντρικής χολινεργικής δραστηριότητας.",ALZ
3129,"Ιστοχημική ανάλυση της αμυλοειδούς πλάκας της γεροντικής άνοιας και της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Χρησιμοποιήθηκαν ιστοχημικές μέθοδοι για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με τα χημικά συστατικά του εγκεφαλικού αμυλοειδούς στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι ιδιότητες χρώσης του εγκεφαλικού αμυλοειδούς (γεροντική πλάκα και αμυλοειδής αγγειοπάθεια) συγκρίθηκαν με εκείνες της εξωνευρικής αμυλοείδωσης και του ενδοκρινικού αμυλοειδούς. Δεν βρέθηκαν ιστοχημικές διαφορές μεταξύ του αμυλοειδούς στις γεροντικές πλάκες και στην αμυλοειδή αγγειοπάθεια. Το περιεχόμενο των αρωματικών αμινοξέων ήταν υψηλότερο στο αμυλοειδές των πλακών και στην αμυλοειδή αγγειοπάθεια σε σύγκριση με το ενδοκρινικό αμυλοειδές. Επιπλέον, βρέθηκε επίμονη διπλοθλαστικότητα και συγγένεια του εγκεφαλικού αμυλοειδούς για το κόκκινο του Κόνγκο μετά από έκθεση σε υπερμαγγανικό κάλιο, υποδηλώνοντας ότι το αμυλοειδές AA δεν αποτελεί κύριο συστατικό του εγκεφαλικού αμυλοειδούς.",ALZ
3130,"Η εγκεφαλική αμυλοειδής αγγειοπάθεια ως αιτία πολλαπλών ενδοεγκεφαλικών αιμορραγιών. Παρουσιάζονται κλινικά και παθολογικά ευρήματα σε έξι νεκροτομές και πέντε βιοψίες εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας που σχετίζεται με εγκεφαλομηνιγγικές αιμορραγίες. Ένας ασθενής είχε υποστεί προηγούμενη μηνιγγική αιμορραγία. Μόνο δύο είχαν χρόνια υπέρταση· τα πολλαπλά φρέσκα αιματώματα που βρέθηκαν σε όλους τους εγκεφάλους των νεκροτομών πάντα απέφευγαν τους βασικούς γάγγλιους και τον εγκεφαλικό στέλεχος, όπως και οι αγγειακές βλάβες, οι οποίες ήταν κυρίως φλοιώδεις και μηνιγγικές. Εκτεταμένες βλάβες της νόσου του Αλτσχάιμερ βρέθηκαν στις περιπτώσεις νεκροτομής με άνοια. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό για την κλινική διάγνωση της αιμορραγικής εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας είναι η παρουσία πολλαπλών αιμορραγιών σε ασυνήθιστες θέσεις απουσία υπέρτασης.",ALZ
3131,"Επιθηλιακές μεταπλασίες του ενδομητρίου: πολλαπλασιασμοί που συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως αδενοκαρκίνωμα. Αναφορά 89 περιπτώσεων και προτεινόμενη ταξινόμηση. Η επιθηλιακή μεταπλασία του ενδομητρίου αναφέρεται στην αντικατάσταση του φυσιολογικού αδενικού επιθηλίου του ενδομητρίου από κύτταρα που είτε δεν απαντώνται στο φυσιολογικό ενδομήτριο είτε, αν υπάρχουν, είναι συνήθως αδιάφορα στοιχεία. Επειδή αυτά τα κύτταρα εμφανίζονται ασυνήθιστα ή «ατυπικά» και επειδή μπορεί να επενδύουν αδένες με αρχιτεκτονική πολυπλοκότητα, αυτή η καλοήθης διαδικασία συγχέεται συχνά με αδενοκαρκίνωμα. Η παρούσα αναφορά αφορά τα κλινικά και μικροσκοπικά ευρήματα φωτός σε 89 ασθενείς των οποίων το ενδομήτριο παρουσίασε κάποια μορφή μεταπλασίας. Οι περισσότερες από αυτές τις μεταπλαστικές αλλαγές μπορούσαν να ενταχθούν σε μία από τις ακόλουθες επτά κατηγορίες: 1) μορύλες και πλακώδης μεταπλασία· 2) συνκυτιακή θηλώδης μεταπλασία· 3) μεταπλασία κροσσωτών κυττάρων («σωληνώδης» μεταπλασία)· 4) ηωσινοφιλική μεταπλασία· 5) βλεννώδης μεταπλασία· 6) μεταπλασία με κύτταρα τύπου hobnail· ή 7) μεταπλασία με διαυγή κύτταρα. Συζητούνται τα χαρακτηριστικά που ορίζουν κάθε μία από αυτές τις ομάδες καθώς και οι διαφορικές τους διαγνώσεις. Η πλειονότητα των γυναικών των οποίων το ενδομήτριο παρουσίασε μεταπλαστική μετατροπή ήταν μετεμμηνοπαυσιακές, και οι περισσότερες είχαν λάβει κάποια μορφή από του στόματος ορμονικής θεραπείας με οιστρογόνα εντός 3 μηνών από τη στιγμή της απόξεσης ή της βιοψίας του ενδομητρίου.",CAN
3132,"Ετήσια περίληψη ζωτικών στατιστικών 1989. Η βρεφική θνησιμότητα στις ΗΠΑ συνέχισε να μειώνεται αργά και ο προσωρινός δείκτης του 1989, 9,7 ανά 1000 ζώντες γεννήσεις, ήταν ο χαμηλότερος που έχει καταγραφεί ποτέ. Τα τελικά δεδομένα του 1988 δεν έδειξαν καμία αλλαγή στην κατανομή των αιτιών θανάτου ή στη μεγάλη διαφορά μεταξύ της βρεφικής θνησιμότητας λευκών και μαύρων. Οι δείκτες ανά πολιτεία κυμαίνονταν από 6,8 στο Βερμόντ έως 12,6 στη Τζόρτζια. Παγκοσμίως, ο δείκτης των ΗΠΑ, 10,0, ξεπεράστηκε από 21 άλλες χώρες, με την Ιαπωνία να έχει τον χαμηλότερο δείκτη στο 4,8. Οι γεννήσεις αυξήθηκαν σε αριθμό και ρυθμό, λόγω υψηλότερου ποσοστού γονιμότητας και περισσότερων γυναικών σε ηλικία τεκνοποίησης. Ο δείκτης γεννήσεων σε μητέρες ηλικίας 17 ετών και νεότερες αυξήθηκε ξανά. Το ποσοστό των γυναικών που δεν είχαν ή είχαν ανεπαρκή προγεννητική φροντίδα παρέμεινε ουσιαστικά αμετάβλητο. Οι θάνατοι, ο ακατέργαστος δείκτης θνησιμότητας και ο δείκτης θνησιμότητας προσαρμοσμένος κατά ηλικία μειώθηκαν. Η υπεροχή των γεννήσεων έναντι των θανάτων πρόσθεσε σχεδόν 1,9 εκατομμύρια άτομα στον πληθυσμό των ΗΠΑ, τον υψηλότερο ρυθμό φυσικής αύξησης από το 1971. Ο δείκτης γάμων παρέμεινε ουσιαστικά αμετάβλητος, ενώ ο δείκτης διαζυγίων μειώθηκε ελαφρώς, στο χαμηλότερο επίπεδο από το 1973. Με εξαίρεση τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, τη δολοφονία και τις πνευμονικές κακοήθειες, οι δείκτες για τις περισσότερες αιτίες θανάτου μειώθηκαν από το 1988 έως το 1989. Σε σύγκριση με το 1940, οι περισσότερες μειώσεις ήταν σημαντικές, με επικεφαλής την πνευμονία, που μειώθηκε περίπου κατά 80%, και τις περιγεννητικές καταστάσεις, που μειώθηκαν περίπου κατά 75%. Οι μόνες μεγάλες αυξήσεις μεταξύ των κύριων αιτιών στη μισό αιώνα ήταν σε δύο ασθένειες σχετιζόμενες με το κάπνισμα: τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, που αυξήθηκε οκταπλάσια, και τον καρκίνο του αναπνευστικού, που αυξήθηκε σχεδόν εξαπλάσια. Οι δείκτες θανάτου από όλους τους άλλους καρκίνους, ως ομάδα, μειώθηκαν κατά περίπου 20% και από τις καρδιαγγειακές παθήσεις κατά περίπου 60%.",HIV
3133,"Νευροψυχολογικό αποτέλεσμα της θεραπείας με ζιδοβουδίνη (AZT) σε ασθενείς με AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS. Διακόσιοι ογδόντα ένας ασθενείς με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή προχωρημένο σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS συμμετείχαν σε μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή της αποτελεσματικότητας και ασφάλειας της από του στόματος χορηγούμενης ζιδοβουδίνης (αζιδοθυμιδίνη ή AZT). Σημαντικά κλινικά οφέλη και ανεπιθύμητες εμπειρίες έχουν αναφερθεί από αυτή τη δοκιμή. Επειδή η νευροψυχιατρική δυσλειτουργία συχνά σχετίζεται με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), πραγματοποιήθηκε μια σύντομη συναισθηματική και νευροψυχολογική εξέταση κατά τη διάρκεια 16 εβδομάδων της δοκιμής για να αξιολογηθούν τυχόν αλλαγές στη νευροψυχολογική λειτουργία που προέκυψαν με τη χορήγηση του φαρμάκου. Οι ασθενείς που λάμβαναν ζιδοβουδίνη, ιδιαίτερα εκείνοι με AIDS, παρουσίασαν βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας σε σύγκριση με τους ασθενείς που λάμβαναν εικονικό φάρμακο. Δεν υπήρξαν αλλαγές στα συναισθηματικά συμπτώματα. Οι λήπτες ζιδοβουδίνης παρουσίασαν επίσης στατιστικά σημαντική μείωση στην ένταση της συμπτωματικής δυσφορίας κατά τη διάρκεια της δοκιμής, που μπορεί εν μέρει να εξηγεί τις παρατηρούμενες γνωστικές αλλαγές. Κάποια βελτίωση σε διάφορα γνωστικά μέτρα παρατηρήθηκε επίσης σε ασθενείς με σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποδηλώνουν ότι οι γνωστικές ανωμαλίες που σχετίζονται με τον HIV μπορεί να βελτιωθούν μερικώς μετά τη χορήγηση ζιδοβουδίνης.",HIV
3134,"Μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από εκτομές δεξιού κόλου για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και καρκίνωμα. Συγκρίναμε την μετεγχειρητική πορεία ασθενών που υποβλήθηκαν σε εκτομές δεξιού κόλου τόσο για καρκίνωμα όσο και για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ΦΝΕ). Εξετάστηκαν τα αρχεία 100 ασθενών με ΦΝΕ (μέση ηλικία 29) και 85 ασθενών με καρκίνωμα (μέση ηλικία 71). Το ποσοστό θνησιμότητας στην ομάδα του καρκινώματος ήταν 2,4% και 0% στην ομάδα της ΦΝΕ. Οι επιπλοκές στην ομάδα του καρκινώματος (36%) οφείλονταν κυρίως σε συστηματικά προβλήματα, ενώ στην ομάδα της ΦΝΕ οι επιπλοκές (28%) ήταν κυρίως κοιλιακές. Η μετεγχειρητική παραμονή και στις δύο ομάδες ήταν παρόμοια με μέση διάρκεια 15 ημέρες. Το υψηλό ποσοστό κοιλιακών επιπλοκών στην ομάδα της ΦΝΕ αποδόθηκε στην αυξημένη συχνότητα λοιμώξεων σε αυτή την ομάδα, ενώ το υψηλό ποσοστό συστηματικών επιπλοκών στην ομάδα του καρκινώματος θεωρήθηκε ότι οφείλεται στην προχωρημένη ηλικία αυτής της ομάδας. Το σχετικά υψηλό ποσοστό επιπλοκών και στις δύο ομάδες οδήγησε σε γενικά παρατεταμένη νοσηλεία.",CAN
3135,"Αυξητική ορμόνη και μετασωματοτροπικός διαβήτης: επιδράσεις στην ινσουλίνη και την προϊνσουλίνη του ορού και του παγκρέατος σε σκύλους. Στον φυσιολογικό νηστικό ορό σκύλου, η μοριακή αναλογία ινσουλίνης προς προϊνσουλίνη ήταν 71:29%. Σε απόκριση σε έγχυση γλυκόζης, το ποσοστό της προϊνσουλίνης μειώθηκε. Στο πάγκρεας, το ποσοστό της προϊνσουλίνης ήταν χαμηλότερο από ό,τι στον ορό. Η θεραπεία με αυξητική ορμόνη για μία ημέρα αύξησε την ινσουλίνη του ορού επτά φορές και την προϊνσουλίνη 18 φορές. Το ποσοστό της προϊνσουλίνης αυξήθηκε στο 49%. Οι ενέσεις αυξητικής ορμόνης ενίσχυσαν την απόκριση στην έγχυση γλυκόζης. Η αύξηση της ινσουλίνης στον ορό ήταν 16 φορές πάνω από το φυσιολογικό, ενώ η προϊνσουλίνη επίσης αυξήθηκε αλλά το ποσοστό της μειώθηκε. Η θεραπεία με αυξητική ορμόνη για 6 ημέρες μείωσε την ινσουλίνη του παγκρέατος στο 5% και την προϊνσουλίνη στο 46% του φυσιολογικού. Στον μόνιμο (μετασωματοτροπικό) διαβήτη που προκλήθηκε από τη μακροχρόνια χορήγηση αυξητικής ορμόνης, η ινσουλίνη του ορού μειώθηκε ενώ το ποσοστό της προϊνσουλίνης αυξήθηκε. Δεν παρατηρήθηκαν αυξήσεις στην ινσουλίνη ή την προϊνσουλίνη του ορού μετά από έγχυση γλυκόζης. Στο πάγκρεας, η ινσουλίνη και η προϊνσουλίνη μειώθηκαν στο 1,6% και 8% του φυσιολογικού αντίστοιχα. Η μείωση της ανοσοδραστικής ινσουλίνης στο πάγκρεας ήταν πιο έντονη στην ουρά παρά στις περιοχές της κεφαλής και του σώματος. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι στην κατάσταση αυξημένης έκκρισης ινσουλίνης και υπερινσουλιναιμίας που προκαλείται από την αυξητική ορμόνη και στη μειωμένη έκκριση ινσουλίνης και υποϊνσουλιναιμία του μετασωματοτροπικού διαβήτη, το ποσοστό της προϊνσουλίνης στον ορό αυξάνεται λόγω της έκκρισης από τα βήτα κύτταρα που περιέχει υψηλότερο ποσοστό προϊνσουλίνης από το φυσιολογικό.",DBT
3136,"Αντιστροφή της γλυκόζης επαγόμενης υπερκαλιαιμίας με περιορισμό νατρίου σε «φυσιολογική διστερονεμία» σακχαρώδη διαβήτη. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις της ενδοφλέβιας έγχυσης υπέρτονου (0,5-1,0 g/kg) γλυκόζης στο κάλιο ορού σε τρεις νορμοκαλιαιμικούς ελέγχους με ουσιαστική υπέρταση (Ομάδα 1) και σε τέσσερις υπερκαλιαιμικούς ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη κατά τη διακοπή της ινσουλίνης. Δύο από τους διαβητικούς ασθενείς με φαινομενικά φυσιολογική δραστικότητα πλάσματος ρενίνης και επίπεδα αλδοστερόνης παρουσίασαν παραδοξική «γλυκόζη επαγόμενη» υπερκαλιαιμία (Ομάδα 2), ενώ οι άλλοι δύο διαβητικοί ασθενείς με χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα αλδοστερόνης πλάσματος (Ομάδα 3) δεν παρουσίασαν. Αυτά τα ευρήματα υποδήλωσαν ατομικά διαφορετικό επίπεδο κατωφλίου των μεταλλοκορτικοειδών για τη φυσιολογική ρύθμιση της κατανομής του καλίου μεταξύ των υγρών διαμερισμάτων, κάτω από το οποίο δεν μπορεί να αναμένεται προστασία από τη γλυκόζη επαγόμενη υπερκαλιαιμία. Η έννοια αυτή υποστηρίχθηκε περαιτέρω από τα ευρήματα που προέκυψαν κατά τον περιορισμό νατρίου, ο οποίος συνδέθηκε με τη δραματική αύξηση των επιπέδων αλδοστερόνης πλάσματος, καταργώντας την παραδοξική υπερκαλιαιμία που επάγεται από την ενδοφλέβια έγχυση γλυκόζης. Καθώς ο δείκτης αλδοστερόνης πλάσματος προς κάλιο ορού ήταν σαφώς χαμηλός κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης γλυκόζης σε όλους τους διαβητικούς ασθενείς με υψηλή πρόσληψη νατρίου, και στην Ομάδα 3 ακόμη και χωρίς έγχυση σε ύπτια θέση, υποστηρίχθηκε η μειωμένη ευαισθησία των επινεφριδίων στο κάλιο ως πιθανή ειδική μορφή εκλεκτικής υποαλδοστερονισμού, η οποία καλύπτεται σε ορισμένους διαβητικούς ασθενείς από «φυσιολογικά» επίπεδα αλδοστερόνης πλάσματος.",DBT
3137,"Λήψη αποφάσεων για τη χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς. Παρόλο που υπάρχουν επιχειρήματα υπέρ διαφορετικών προσεγγίσεων, έχουμε παρουσιάσει ένα σχήμα βασισμένο στη σύγχρονη βιβλιογραφία και τις κλινικές μας εμπειρίες για τη διαχείριση των όζων και των καρκίνων του θυρεοειδούς. Τονίζεται η περιορισμένη αξία της κατασταλτικής θεραπείας σε μονήρεις όζους. Η λοβεκτομή με ισθμεκτομή αποτελεί την αρχική χειρουργική επέμβαση για τους κυρίαρχους όζους. Η ολική θυρεοειδεκτομή για αποδεδειγμένους καρκίνους του θυρεοειδούς πραγματοποιείται όταν είναι εφικτό. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες στο κεντρικό ή σπλαχνικό διαμέρισμα αφαιρούνται θεραπευτικά με τροποποιημένη τεχνική προκειμένου να αποφευχθεί σημαντική λειτουργική απώλεια και παραμόρφωση. Στο μετεγχειρητικό διάστημα, η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να είναι εξαιρετικά ωφέλιμη. Η μετεγχειρητική κατασταλτική θεραπεία του θυρεοειδούς είναι χρήσιμη σε ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς, αν και περίπου το ένα τρίτο ή περισσότερο από αυτούς τους όγκους τελικά θα διαφύγει από τα ωφέλιμα αποτελέσματα. Οι κλινικές εμπειρίες με υποτροπές ή μεταστατικούς καρκίνους του θυρεοειδούς που υποχωρούν μετά από κατασταλτική θεραπεία είναι δύσκολο να τεκμηριωθούν.",CAN
3138,"Η ενδοτοκετική διαχείριση της μητέρας με λοίμωξη από HIV και του βρέφους της. Ο αριθμός των εγκύων γυναικών με λοίμωξη από HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες αυξάνεται σταθερά. Ενώ τα ποσοστά οροθετικότητας διαφέρουν σημαντικά ανά γεωγραφική περιοχή, έως και 2 έως 5 τοις εκατό των εγκύων γυναικών σε επίκεντρα είναι οροθετικές. Η ιατρική διαχείριση της γυναίκας με λοίμωξη από HIV κατά τη διάρκεια του τοκετού εξαρτάται από το κλινικό στάδιο της νόσου της. Πολλές θα είναι ασυμπτωματικές ή με ήπια συμπτώματα και μπορούν να διαχειριστούν κανονικά. Για άλλες, ο τοκετός μπορεί να επιπλακεί από ταυτόχρονες λοιμώξεις και καταστάσεις σχετιζόμενες με το AIDS. Μεταξύ 25 και 40 τοις εκατό των βρεφών που γεννιούνται από μητέρες με λοίμωξη από HIV θα αποκτήσουν τη λοίμωξη. Η μετάδοση του HIV από τη μητέρα στο βρέφος μπορεί να συμβεί ενδομήτρια, ενδοτοκετικά ή μετά τον τοκετό μέσω του θηλασμού. Τα βρέφη που διαφεύγουν της ενδομήτριας λοίμωξης εκτίθενται σε μολυσμένο με HIV μητρικό αίμα και εκκρίσεις κατά τον τοκετό. Πρέπει να ληφθούν προφυλάξεις για τη μείωση της ενδοτοκετικής έκθεσης, αφαιρώντας το αίμα και τις εκκρίσεις από τις επιφάνειες και τις βλεννογόνους μεμβράνες του βρέφους το συντομότερο δυνατό μετά τη γέννηση. Επιπλέον, διαδικασίες που περιλαμβάνουν διατάραξη της ακεραιότητας του δέρματος του βρέφους θα πρέπει να αποφεύγονται, όταν είναι δυνατόν, μέχρι να αφαιρεθούν το μητρικό αίμα και οι εκκρίσεις. Ο κίνδυνος νοσοκομειακής μετάδοσης του HIV είναι χαμηλός (λιγότερο από 1 τοις εκατό μετά από έκθεση με βελόνα). Παρ’ όλα αυτά, ο τοκετός και η γέννα αποτελούν περιόδους κατά τις οποίες η έκθεση σε αίμα και σωματικά υγρά μπορεί να αναμένεται. Πρέπει να χρησιμοποιούνται ρουτίνα προφυλάξεις που έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη της παρεντερικής έκθεσης και της έκθεσης των βλεννογόνων και του μη ακεραίου δέρματος των επαγγελματιών υγείας σε αίμα και σωματικά υγρά για όλους τους ασθενείς.",HIV
3139,"Το AIDS στην Αφρική: ένα επιδημιολογικό παράδειγμα. Περιπτώσεις του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) έχουν αναφερθεί σε χώρες σε όλο τον κόσμο. Αρχικές μελέτες επιτήρησης στην Κεντρική Αφρική υποδεικνύουν ετήσια επίπτωση του AIDS από 550 έως 1000 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο ενήλικες. Η αναλογία ανδρών προς γυναίκες στις περιπτώσεις είναι 1:1, με τα ειδικά ποσοστά ανά ηλικία και φύλο να είναι υψηλότερα στις γυναίκες κάτω των 30 ετών και υψηλότερα στους άνδρες άνω των 40 ετών. Κλινικά, το AIDS στους Αφρικανούς χαρακτηρίζεται συχνά από σύνδρομο διάρροιας και απώλειας βάρους, ευκαιριακές λοιμώξεις, όπως η φυματίωση, η κρυπτοκοκκίαση και η κρυπτοσποριδίωση, ή διασκορπισμένο σάρκωμα Kaposi. Από 1 έως 18% των υγιών αιμοδοτών και εγκύων γυναικών και έως 27 έως 88% των γυναικών εκδιδόμενων έχουν αντισώματα έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η παρούσα ετήσια επίπτωση της λοίμωξης είναι περίπου 0,75% στον γενικό πληθυσμό της Κεντρικής και Ανατολικής Αφρικής. Η νόσος μεταδίδεται κυρίως μέσω ετεροφυλοφιλικής δραστηριότητας, παρεντερικής έκθεσης σε μεταγγίσεις αίματος και μη αποστειρωμένες βελόνες, καθώς και περιγεννητικά από μολυσμένες μητέρες στα νεογνά τους, και θα συνεχίσει να εξαπλώνεται γρήγορα όπου οικονομικοί και πολιτισμικοί παράγοντες ευνοούν αυτούς τους τρόπους μετάδοσης. Η πρόληψη και ο έλεγχος της λοίμωξης από HIV μέσω εκπαιδευτικών προγραμμάτων και ελέγχου των αιμοδοσιών πρέπει να αποτελέσουν άμεση προτεραιότητα δημόσιας υγείας για όλες τις αφρικανικές χώρες.",HIV
3140,"Ποσοτική αερόβια και αναερόβια βακτηριολογία των μολυσμένων διαβητικών ποδιών. Ποσοτικές αερόβιες και αναερόβιες καλλιέργειες βαθιών ιστών πραγματοποιήθηκαν σε ακρωτηριασμένα μολυσμένα κάτω άκρα 13 διαβητικών ασθενών αμέσως μετά την επέμβαση. Η διάνοιξη έγινε μέσω άθικτου δέρματος μακριά από οποιοδήποτε προϋπάρχον έλκος. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα που ελήφθησαν από: (i) επιχρίσματα έλκους (προ και μετά τον ακρωτηριασμό), (ii) απόξεση της βάσης του έλκους, και (iii) αναρρόφηση με βελόνα μετά από έγχυση φυσιολογικού ορού. Χρησιμοποιήθηκαν μέσα μεταφοράς για αναερόβιες καλλιέργειες πριν από την άμεση μεταφορά στον αναερόβιο θάλαμο. Παρατηρήθηκε μέσος όρος 4,7 βακτηριακών ειδών ανά δείγμα (2,3 αερόβια, 2,4 αναερόβια). Ο μέσος όρος log10 ανάπτυξης ανά γραμμάριο ιστού ήταν ως εξής: (i) αερόβια συν αναερόβια = 6,99, (ii) αερόβια = 6,42, και (iii) αναερόβια = 7,65. Υπήρξε χαμηλή συμφωνία μεταξύ των αποτελεσμάτων των καλλιεργειών βαθιών ιστών και των αποτελεσμάτων από άλλες μεθόδους συλλογής καλλιεργειών, αν και τα αποτελέσματα από την απόξεση και την αναρρόφηση με φυσιολογικό ορό ήταν ελαφρώς καλύτερα από εκείνα που ελήφθησαν από επιχρίσματα έλκους. Οι πιο συχνά απομονωμένοι οργανισμοί ήταν εντερόκοκκοι, αναερόβιοι στρεπτόκοκκοι και είδη των Proteus, Clostridium και Bacteroides. Όταν ενδείκνυται αντιμικροβιακή θεραπεία για αυτόν τον πληθυσμό ασθενών, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ταυτόχρονης παρουσίας αερόβιων καθώς και αναερόβιων.",DBT
3141,"Ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HTLV III/LAV με ανοσοενζυμική μέθοδο (ELISA) σε άτομα υψηλού κινδύνου στην Ελβετία 1974-1985. Το αντίσωμα κατά του HTLV III εξετάστηκε σε κατεψυγμένα ορούς από άτομα υψηλού κινδύνου, που συλλέχθηκαν μεταξύ 1974 και 1985 στην Ελβετία. Όλοι εκτός από έναν από τους 262 ορούς της ομάδας ελέγχου ήταν αρνητικοί. Μεταξύ των χρηστών ναρκωτικών, κανένα από τα 78 δείγματα που συλλέχθηκαν από το 1974 έως το 1979 δεν ήταν θετικό. Το αντίσωμα ανιχνεύθηκε για πρώτη φορά το 1980 και στη συνέχεια με αυξανόμενη συχνότητα. Τρία από τα 63 δείγματα από 24 αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς που είχαν λάβει πολλαπλές μεταγγίσεις έδειξαν οριακά θετικές τιμές. Κανένας από τους οροθετικούς δεν ανέπτυξε AIDS ή σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS.",HIV
3142,"Ο ιός του AIDS ως ευκαιριακός οργανισμός που προκαλεί κατάσταση χρόνιας σχετικής υπεροχής κορτιζόλης: θεραπευτικές επιπτώσεις. Ο ιός του AIDS είναι ένας ευκαιριακός οργανισμός που απαιτεί έναν προηγουμένως ανοσοκατεσταλμένο ξενιστή για επιτυχή αναπαραγωγή. Προτείνουμε ότι η πρωτογενής και μέχρι στιγμής μη εντοπισμένη βλάβη που προκαλείται από τον ιό του AIDS περιλαμβάνει διαταραχή των φυσιολογικά ισορροπημένων αντιδράσεων σε στρεσογόνους παράγοντες, δημιουργώντας ουσιαστικά μια κατάσταση χρόνιας σχετικής υπεροχής κορτιζόλης. Μια τέτοια κατάσταση αναστέλλει τις επιτυχημένες αντιπαθογόνες στρατηγικές, συμπεριλαμβανομένων αυτών που στοχεύουν τον ίδιο τον ιό του AIDS, και οδηγεί σε μια αυτοσυντηρούμενη κλινική πορεία επιδείνωσης. Συζητούνται θεραπείες βασισμένες σε αυτό το μοντέλο.",HIV
3143,"Κριτήρια στην κακοήθη εκφύλιση των χρόνιων ελκών του στομάχου. Καρκίνωμα του στομάχου αποκαλύφθηκε στο 34,4% των ασθενών με συνεχή γαστρικά προβλήματα. Πρώιμο καρκίνωμα βρέθηκε μόνο στο 10% αυτών. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι πρέπει να ληφθούν μέτρα για την ανίχνευση πρώιμων μορφών καρκινώματος στην ομάδα αυξημένου ογκολογικού κινδύνου. Η συντηρητική θεραπεία των ασθενών με έλκος στομάχου πρέπει να προηγείται από ενδοσκόπηση με επιβεβαίωση. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία του έλκους πρέπει να καθορίζονται πριν από την εμφάνιση επιπλοκών.",CAN
3144,"Ρύθμιση της νεοπλασματικής μετατροπής που προκαλείται από ακτίνες Χ in vitro μέσω της θυρεοειδικής ορμόνης. Η άμεση ογκογενής ικανότητα των ακτίνων Χ έχει αποδειχθεί μέσω της νεοπλασματικής μετατροπής in vitro κυττάρων θηλαστικών σε καλλιέργεια, μια τεχνική που επιτρέπει τη μελέτη της ογκογένεσης απουσία ειδικών επιδράσεων του ξενιστή. Αν και είναι γνωστό ότι διάφοροι παράγοντες ρυθμίζουν τη νεοπλασματική μετατροπή in vitro από ακτίνες Χ, λίγα είναι γνωστά για τις επιδράσεις των ορμονών. Περιγράφουμε τώρα πειράματα που δείχνουν ότι η παρουσία της θυρεοειδικής ορμόνης είναι απαραίτητη για τη νεοπλασματική μετατροπή in vitro από ακτίνες Χ σε κύτταρα μιας καθιερωμένης καλλιέργειας ινοβλαστών ποντικού (C3H/10T1/2) και σε κύτταρα διπλοειδούς εμβρύου χάμστερ πρώιμης διέλευσης.",CAN
3145,Η απομονωμένη τέταρτη κοιλία στα παιδιά: Αξονική τομογραφία και κλινική ανασκόπηση 16 περιπτώσεων. Απομονωμένες τέταρτες κοιλίες διαγνώστηκαν με αξονική τομογραφία (CT) σε 16 παιδιά σε διάστημα 3 ετών. Όλα είχαν υποβληθεί σε παροχέτευση των πλάγιων κοιλιών για υδροκέφαλο και όλα χρειάστηκαν επανεπεμβάσεις στο shunt. Επτά ασθενείς χωρίς κλινικά σημεία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης παρουσίασαν νέα σημεία στο οπίσθιο βόθρο σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα μετά την παροχέτευση των πλάγιων κοιλιών. Τα κλινικά ευρήματα στους υπόλοιπους εννέα ασθενείς ήταν πολύ λιγότερο ειδικά και σε ορισμένες περιπτώσεις η απομονωμένη τέταρτη κοιλία ήταν τυχαίο εύρημα. Η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη για τη διάγνωση. Η απομονωμένη τέταρτη κοιλία πρέπει να διαφοροδιαγνωστεί από κύστεις και κυστικούς όγκους του οπισθίου βόθρου. Η παροχέτευση της τέταρτης κοιλίας βελτίωσε την κλινική κατάσταση σε έξι από τα 14 παιδιά.,CAN
3146,"Κερατοπλαστική σε βρέφη και παιδιά (μετάφραση του συγγραφέα). Σε βρέφη, η κερατοπλαστική πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις αμφοτερόπλευρης, συγγενούς, ολικής θολερότητας του κερατοειδούς. Τα αποτελέσματα είναι πολύ φτωχά. Μόνο ένα από τα 16 μοσχεύματα παρέμεινε διαυγές. Από την ηλικία περίπου των πέντε ή έξι ετών, τα αποτελέσματα εξαρτώνται από την κατάσταση του ματιού, όπως συμβαίνει και στους ενήλικες.",CAN
3147,"Ψευδοόγκώδης οστεοποίηση των μυών και/ή του περιόστεου. (Μια μελέτη 57 περιπτώσεων). Οι συγγραφείς παρουσιάζουν μια μελέτη πενήντα επτά περιπτώσεων ψευδοόγκώδους οστεοποίησης των μυών («περιορισμένη οστεοποιητική μυοσίτιδα») και του περιόστεου, υποστηριζόμενη από κλινικά, ακτινογραφικά και ιστολογικά ευρήματα. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό υπερπλαστικού οστικού κάλλου στον μυ ή το περίστεο, με τυπική ακτινογραφική εμφάνιση και σχέση με τραυματισμό. Έχουμε εξαιρέσει από τη μελέτη μας την ψευδοόγκώδη περιοστεϊκή οστεοποίηση σε καταστάσεις συγγενούς προέλευσης (ατελής οστεογένεση, νευροϊνωμάτωση, Sane et al., 1971· Kullman et al., 1972), τον υπερπλαστικό κάλλο κατάγματος σε κρανιακό τραύμα, την οστεοποίηση των μυών σε άκρα που είναι πάρετικα ή παραλυμένα λόγω εγκεφαλικών ή νωτιαίων βλαβών, και τον υπερπλαστικό κάλλο κατάγματος σε συγγενή σύφιλη. Η μορφή που αποτελεί το αντικείμενο αυτής της μελέτης είναι απολύτως καλοήθης, αναπτύσσεται σε διάστημα δώδεκα έως είκοσι τεσσάρων μηνών, με αυτόματη ωρίμανση και μερική υποχώρηση. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοθεραπεία για επιτάχυνση της ωρίμανσης ή με χειρουργική επέμβαση όταν η ωρίμανση έχει ολοκληρωθεί.",CAN
3148,"Μια ανοσοχημική μελέτη του ελλείμματος της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης στον εγκέφαλο της νόσου Αλτσχάιμερ. Η δραστηριότητα του συμπλόκου της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης (PDHC· EC 1.2.4.1, EC 2.3.1.12 και EC 1.6.4.3) μειώθηκε περίπου στο 30% των τιμών ελέγχου στον ιστολογικά ανεπηρέαστο ινιακό φλοιό των εγκεφάλων ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, καθώς και στον ιστολογικά επηρεασμένο μετωπιαίο φλοιό. Αντίθετα, η δραστηριότητα ενός άλλου μιτοχονδριακού ενζύμου, της γλουταμινικής αφυδρογονάσης, ήταν φυσιολογική. Ούτε η ηλικία ούτε ο χρόνος μέχρι τη μεταθανάτια μελέτη συσχετίστηκαν σημαντικά με τη δραστηριότητα του PDHC σε δείγματα τόσο από ασθενείς με Αλτσχάιμερ όσο και από ελέγχους, και το PDHC δεν αδρανοποιήθηκε σημαντικά μετά από επώαση με ομογενοποιήματα εγκεφάλου είτε Αλτσχάιμερ είτε ελέγχου. Τα αντισώματα κατά του υψηλά καθαρισμένου βοοειδούς PDHC ανέστειλαν εξίσου το PDHC των ασθενών με Αλτσχάιμερ και των ελέγχων ανά μονάδα ενζυμικής δραστηριότητας. Οι ανοσομπλότ επίσης έδειξαν ότι τα αντιγόνα του PDHC δεν διέφεραν μεταξύ φυσιολογικών και εγκεφάλων Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, αυτό το αντίσωμα ανέστειλε το PDHC των ασθενών με Αλτσχάιμερ πιο αποτελεσματικά από ό,τι το PDHC των ελέγχων, με βάση τα χιλιοστόγραμμα πρωτεΐνης, υποδηλώνοντας μειωμένη ποσότητα φυσιολογικής πρωτεΐνης PDHC. Άλλα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το έλλειμμα του PDHC σχετίζεται με βλάβη των μιτοχονδρίων και με διαταραχή της ομοιόστασης του ασβεστίου στα νευρικά κύτταρα της νόσου Αλτσχάιμερ, η οποία ενδέχεται στη συνέχεια να μεσολαβεί σε μια ποικιλία άλλων κυτταρικών δυσλειτουργιών.",ALZ
3149,"Παθολογική επιβεβαίωση του ισχαιμικού σκορ στη διαφοροποίηση των άνοιας. Δεκατέσσερις ιστορίες περιστατικών ατόμων που είχαν ιστολογική διάγνωση είτε γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer, πολλαπλής εμβολικής άνοιας ή μικτής άνοιας που αποτελείτο από αυτούς τους δύο τύπους και που παρουσίαζαν στοιχεία μέτριας έως σοβαρής άνοιας σε ψυχολογικές δοκιμασίες, αξιολογήθηκαν για την παρουσία δεκατριών κλινικών χαρακτηριστικών που απαρτίζουν το Ισχαιμικό Σκορ του Hachinski. Αυτά τα χαρακτηριστικά θεωρούνται συχνά πρωτίστως χαρακτηριστικά της αγγειακής άνοιας. Τα άτομα με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer διακρίνονταν σαφώς από τα άτομα με πολλαπλή εμβολική άνοια και μικτή άνοια, ενώ οι δύο τελευταίες ομάδες ήταν αδιαχώριστες μεταξύ τους. Στο δείγμα μας, οκτώ χαρακτηριστικά βρέθηκαν να χαρακτηρίζουν τα άτομα με αγγειακή άνοια. Αυτά τα δεδομένα επιβεβαιώνουν τη χρησιμότητα του Ισχαιμικού Σκορ στη διαφοροποίηση μεταξύ γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer και αγγειακής άνοιας.",ALZ
3150,"Επιδράσεις του μεθυλοϋδραργυρικού χλωριδίου, της κυκλοεξιμίδης και της κολχικίνης στην επανασυγκόλληση διαχωρισμένων κυττάρων του εγκεφάλου του ποντικού. Υψηλά επίπεδα μεθυλοϋδραργύρου (MeHg) στον εμβρυϊκό και νεογνικό εγκέφαλο έχουν συσχετιστεί με την ανώμαλη μετανάστευση νευρώνων εντός του εγκεφαλικού και εγκεφαλιδικού φλοιού. Ο τρόπος με τον οποίο ο MeHg παρεμβαίνει στην κυτταρική πολλαπλασιασμό, μετανάστευση και διαφοροποίηση δεν είναι καλά κατανοητός. Σε αυτή τη μελέτη, χρησιμοποιήθηκε μια δοκιμασία αναγνώρισης/συγκόλλησης κυττάρων βασισμένη στην ικανότητα των διαχωρισμένων νεογνικών κυττάρων του εγκεφαλιδικού φλοιού ποντικού να επανασυγκολληθούν, προκειμένου να εξεταστεί αν η έκθεση σε MeHg θα μπορούσε να διαταράξει την αναγνώριση της κυτταρικής επιφάνειας. Η επανασυγκόλληση των διαχωρισμένων κυττάρων παρακολουθήθηκε με τη μέτρηση των διαμέτρων από φωτομικρογραφίες χαμηλής μεγέθυνσης. Η έκθεση σε 4 mg/kg σωματικού βάρους μεθυλοϋδραργυρικού χλωριδίου (MeHgCl) 24 ώρες πριν από τη λήψη κυττάρων εγκεφαλιδικού φλοιού 3 ημερών μετά τη γέννηση τροποποίησε το πρότυπο ανάπτυξης της επανασυγκόλλησης. Μεταξύ 25 και 51 ωρών in vitro (hiv), οι εκτεθειμένες επανασυγκολλήσεις μεγάλωσαν με ταχύτερο ρυθμό από τους μάρτυρες. Τα πρόσφατα απομονωμένα κύτταρα που εκτέθηκαν in vitro σε 0, 0,5, 1,0 και 4,0 μικροM MeHgCl παρουσίασαν αρχικά δόση-εξαρτώμενη αναστολή στην ανάπτυξη της επανασυγκόλλησης με IC50 1,5 μικροM στις 24 hiv. Μετά την αρχική αναστολή, οι εκτεθειμένες ομάδες έδειξαν δόση-εξαρτώμενη επιτάχυνση στην επανασυγκόλληση παρόμοια με αυτή που βρέθηκε μετά από έκθεση in vivo. Αντίθετα, η έκθεση in vitro σε κυκλοεξιμίδη προκάλεσε μόνο δόση-εξαρτώμενη αναστολή της επανασυγκόλλησης. Δεν παρατηρήθηκε επιτάχυνση του ρυθμού ανάπτυξης. Η έκθεση σε κολχικίνη δεν προκάλεσε αρχική αναστολή αλλά φάνηκε να μιμείται τις μακροχρόνιες επιδράσεις που παρατηρήθηκαν τόσο μετά από έκθεση in vivo όσο και in vitro σε MeHgCl. Αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν ότι το MeHgCl τροποποιεί την αναγνώριση των κυττάρων του εγκεφαλιδικού φλοιού μέσω ενός πολύπλοκου μηχανισμού που αρχικά περιλαμβάνει καταστολή της σύνθεσης συγκεκριμένων πρωτεϊνών, ακολουθούμενη από αλλαγές στα μικροσωληνάρια. Και οι δύο επιδράσεις μπορεί να εμπλέκουν διαταραχή στην οργάνωση συγκεκριμένων μορίων αναγνώρισης της κυτταρικής επιφάνειας.",HIV
3151,"Αξιολόγηση του οστικού πόνου στον καρκίνο του πνεύμονα. Ρόλος της τοπικής ψευδώς αρνητικής σπινθηρογραφίας. Ψευδώς αρνητικές οστικές σπινθηρογραφίες εντοπισμένες στη σπονδυλική στήλη ανιχνεύτηκαν σε δέκα ασθενείς με πρωτοπαθή καρκίνο του πνεύμονα. Όλοι οι ασθενείς είχαν μακροσκοπικές μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη κατά τη νεκροψία παρά τις πρόσφατες φυσιολογικές σπινθηρογραφίες οστών με τεχνήτιο Tc 99m και σκελετικές ακτινογραφίες. Οι οστικές σπινθηρογραφίες ήταν 96% ακριβείς στην ανίχνευση μη σπονδυλικών μεταστάσεων που ήταν εμφανείς μακροσκοπικά μετά το θάνατο, με επτά ασθενείς να παρουσιάζουν πολλαπλά σκελετικά ελλείμματα. Οι ψευδώς αρνητικές μελέτες της σπονδυλικής στήλης προφανώς εμπόδισαν τόσο τον κλινικό ιατρό όσο και τον ακτινοθεραπευτή από το να θεραπεύσουν συμπτωματικές μεταστάσεις σε οκτώ ασθενείς παρά τη χορήγηση ακτινοθεραπείας σε άλλες σπινθηρογραφικά θετικές συμπτωματικές περιοχές ή στον πρωτοπαθή όγκο.",CAN
3152,"Η αξονική τομογραφία με αντίθεση ξένου για τη μέτρηση της εγκεφαλικής αιματικής ροής (CBF) διακρίνει τις φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία από τη πολλαπλή εμφράκτου άνοια και την γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Η τοπική εγκεφαλική αιματική ροή (LCBF) και οι συντελεστές κατανομής (L λ) μετρήθηκαν κατά την εισπνοή σταθερού αερίου ξένου με διαδοχικές αξονικές τομογραφίες σε φυσιολογικούς εθελοντές (N = 15), άτομα με πολλαπλή εμφράκτου άνοια (MID, N = 10) και άτομα με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT, N = 8). Οι μέσες τιμές ροής της γκρίζας ουσίας ήταν μειωμένες τόσο στο MID όσο και στο SDAT. Οι ηλικιακές μειώσεις στις τιμές LCBF στους φυσιολογικούς ήταν έντονες στον μετωπιαίο φλοιό και στους βασικούς γάγγλιους. Οι τιμές LCBF ήταν μειωμένες πέρα από τα φυσιολογικά επίπεδα στον μετωπιαίο και κροταφικό φλοιό και στον θάλαμο στο MID και SDAT, ενώ στους βασικούς γάγγλιους μόνο στο MID. Σε αντίθεση με το SDAT και τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους φυσιολογικούς, οι τιμές L λ ήταν μειωμένες στον μετωποκροταφικό φλοιό και στον θάλαμο στο MID. Η πολυεστιακή φύση των βλαβών στο MID ήταν εμφανής. Οι συντελεστές μεταβλητότητας για τις LCBF ήταν μεγαλύτεροι στο MID σε σύγκριση με το SDAT και/ή τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους φυσιολογικούς.",ALZ
3153,"Έλλειψη αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III σε λήπτες του εμβολίου για την ηπατίτιδα Β. Μέχρι τώρα δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι το διαθέσιμο σήμερα πλάσμα του εμβολίου για την ηπατίτιδα Β μεταδίδει τον παράγοντα του AIDS. Για να υποστηρίξουμε περαιτέρω την ασφάλεια αυτού του εμβολίου εξετάσαμε 137 εμβολιασθέντες για την παρουσία αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III. Τρεις ομάδες είχαν λάβει το εμβόλιο ηπατίτιδας Β της Merck, Sharp and Dohme (δύο ομάδες των 25 σπουδαστών της Αεροπορίας εμβολιασμένων με ερευνητικές παρτίδες και 18 πολυμεταγγιζόμενα παιδιά εμβολιασμένα με εμπορική παρτίδα). Άλλες δύο ομάδες (50 σπουδαστές της Αεροπορίας και 19 πολυμεταγγιζόμενοι) εμβολιάστηκαν με δύο εμπορικές παρτίδες του εμβολίου του Ινστιτούτου Παστέρ. Τα ορολογικά δείγματα συλλέχθηκαν πριν από τον εμβολιασμό, καθώς και 7 και 24 μήνες αργότερα. Χρησιμοποιήθηκε ανοσοενζυμική μέθοδος (ELISA) για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του LAV/HTLV III. Τα θετικά ορολογικά δείγματα επανεξετάστηκαν με Western Blot και Ραδιοανοσοκαταβύθιση (RIPA) για να αποκλειστεί η μη ειδική δέσμευση. Αντισώματα κατά του LAV/HTLV III δεν ανιχνεύθηκαν σε κανένα από τα εξετασθέντα ορολογικά δείγματα, παρέχοντας αποδείξεις για την ασφάλεια. Πιστεύουμε ότι αυτά τα δεδομένα αυξάνουν την αποδοχή του εμβολίου για την ηπατίτιδα Β.",HIV
3154,"Πολλαπλό βασάλωμα και μηνιγγίωμα μετά από μακροχρόνια θεραπεία με αρσενικό. Αναφέρεται μια περίπτωση πολλαπλών βασικοκυτταρικών καρκινωμάτων και ενός μηνιγγιώματος μετά από μακροχρόνια λήψη αρσενικού. Η σχέση μεταξύ της πρόσληψης αρσενικού και των βασικοκυτταρικών καρκινωμάτων είναι καλά γνωστή, ενώ μηνιγγίωμα που σχετίζεται με θεραπεία με αρσενικό δεν έχει αναφερθεί μέχρι στιγμής. Τα αποτελέσματα πειραματικής έρευνας όγκων θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης αρσενικού και της ανάπτυξης μηνιγγιώματος.",CAN
3155,"Υποδοχείς προγεστερόνης: ανάλυση κορεσμού με τεχνική προσρόφησης σε στερεή φάση υδροξυλαπατίτη. Περιγράφεται μια μέθοδος για τον προσδιορισμό του κυτταροπλασματικού υποδοχέα προγεστερόνης, στην οποία ο υποδοχέας δεσμεύεται στον υδροξυλαπατίτη και πλένεται πριν από την ανάλυση κορεσμού. Χρησιμοποιώντας 3H προγεστερόνη ως λιγάνδιο, η μέθοδος αποδίδει χαμηλότερη και πιο αναπαραγώγιμη μη ειδική δέσμευση σε σύγκριση με τις τεχνικές με κάρβουνο επικαλυμμένο με δεξτράνη και μπορεί να παρέχει μια κλινικά χρήσιμη μέθοδο μέτρησης του υποδοχέα προγεστερόνης σε καρκίνωμα του μαστού. Οι πυρηνικοί υποδοχείς προγεστερόνης μπορούν επίσης να προσδιοριστούν με την ίδια τεχνική.",CAN
3156,"Ένα υδατικό εκχύλισμα από θύμο αδένα μόσχου βελτιώνει τα κλινικά συμπτώματα και τα ελαττώματα των Τ κυττάρων στα πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV: δεύτερη αναφορά. Το θυμομοδουλίνη είναι ένα υδατικό εκχύλισμα από θύμο αδένα μόσχου ικανό να επάγει την ωρίμανση των Τ λεμφοκυττάρων. Δεκαπέντε ασθενείς με λοίμωξη HIV σε διάφορα στάδια σύμφωνα με την ταξινόμηση Walter Reed υποβλήθηκαν σε θεραπεία με 60 mg/ημέρα σιρόπι θυμομοδουλίνης για περισσότερες από 50 ημέρες. Δύο ασθενείς WR6B είχαν αμετάβλητες κλινικές και ανοσολογικές παραμέτρους και απεβίωσαν, ενώ ο ασθενής με σαρκώμα Kaposi παρουσίασε εμφανή κλινική και εργαστηριακή βελτίωση με ύφεση της νεοπλασίας. Οι υπόλοιποι 12 ασθενείς, από WR2 έως WR5B, έδειξαν βελτίωση των κλινικών συμπτωμάτων μετά τη θεραπεία με θυμομοδουλίνη, συνοδευόμενη από την ομαλοποίηση της αναλογίας CD4/CD8 (P μικρότερο από 0,001). Αυτή η αύξηση των βοηθητικών/κατασταλτικών κυττάρων οφειλόταν σε σημαντική αύξηση των CD4 κυττάρων (P μικρότερο από 0,01) και επίσης σε μείωση των CD8 λεμφοκυττάρων (P μικρότερο από 0,05). Η χορήγηση θυμομοδουλίνης δεν προκάλεσε αύξηση των ουροποιητικών επιπέδων νεοπτερίνης, ενός δείκτη ενεργοποίησης των Τ κυττάρων.",HIV
3157,Επεμβατική πρωτοπαθής δερματική φυκομυκητίαση σε διαβητικά έλκη ποδιών. Δύο περιπτώσεις δερματικής φυκομυκητίασης με τη μορφή διαβητικών ελκών ποδιών διαγνώστηκαν με καλλιέργεια και βιοψία που απέδειξαν επεμβατική μυκητιασική λοίμωξη. Ο πρώτος ασθενής είχε μολυσμένη φυσαλιδώδη δερματική βλάβη. Η συστηματική θεραπεία με αμφοτερικίνη Β και επαναλαμβανόμενη αποκατάσταση ήταν θεραπευτική. Στον δεύτερο ασθενή αναπτύχθηκε μετατραυματικό έλκος ποδιού σε περιβάλλον υπεργλυκαιμίας και νεφρικής ανεπάρκειας. Η επιθετική λοίμωξη επέβαλε θεραπευτική ακρωτηριασμό. Οι φυκομύκητες μπορούν να προκαλέσουν ή να επιπλέξουν διαβητικά έλκη ποδιών και τέτοιες λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν βιοψία για έγκαιρη αναγνώριση και επιτυχή θεραπεία.,DBT
3158,"Ορμόνες και παράγοντες που διεγείρουν την ανάπτυξη κυτταρικής σειράς όγκου νησιδίου αρουραίου σε μέσο χωρίς ορό. Ένας αριθμός ορμονών και παραγόντων βρέθηκε ότι διεγείρει την ανάπτυξη καλλιεργημένων κυττάρων όγκου νησιδίου αρουραίου, της κυτταρικής σειράς RIN r. Ένα συμπληρωμένο μέσο χωρίς ορό από κύτταρα RIN r διαμορφώθηκε. Αποτελούνταν από ένα μίγμα 1:1 των μέσων Ham's F12 και DME με την προσθήκη ινσουλίνης, τρανσφερρίνης, τριιωδοθυρονίνης, προλακτίνης, αυξητικής ορμόνης και εκχυλίσματος πρωτεόζης πεπτόνης (μέσο IM). Ο ρυθμός ανάπτυξης των κυττάρων RIN r σε αυτό το μέσο είναι εξίσου μεγάλος με αυτόν σε μέσο συμπληρωμένο με 10% ορό. Έως και 10 διπλασιασμοί πληθυσμού συνέβησαν σε διάστημα 20 ημερών. Η ινσουλίνη είναι ένας πολύ αποτελεσματικός μιτογόνος παράγοντας για τα κύτταρα RIN r και έχει επίδραση σε συγκεντρώσεις τόσο χαμηλές όσο 30 ng/ml. Επιπλέον, η ινσουλίνη-όμοια σωματομεδίνη, η δραστηριότητα πολλαπλασιασμού (MSA), είναι ένας αυξητικός παράγοντας σε συγκέντρωση 50 ng/ml. Βρέθηκε ότι τα κύτταρα RIN r πολλαπλασιάζονται και συνεχίζουν να παράγουν ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη σε ορμονικά και θρεπτικά ορισμένο μέσο. Αυτό το μέσο προέρχεται από το μέσο IM, στο οποίο η ινσουλίνη αντικαθίσταται με MSA και η πρωτεόζη πεπτόνη παραλείπεται. Παραλλαγές αυτού του μέσου μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες σε μελέτες για την ανάπτυξη και λειτουργία των φυσιολογικών νησιδίων σε μακροχρόνια πρωτογενή καλλιέργεια.",DBT
3159,"Συρραφόμενη έναντι ραμμένης κολοορθικής αναστόμωσης. Η εκτέλεση χαμηλής, πρόσθιας κολοορθικής αναστόμωσης με τη μέθοδο των αναστομώσεων με συρραπτικό άκρου προς άκρο και χειροποίητων ραμμάτων επιτεύχθηκε σε 51 ασθενείς. Μεταξύ των 26 αναστομώσεων με συρραπτικό, διαπιστώθηκαν διαρροή και εξωτερική συρίγγιο σε δύο περιπτώσεις, αλλά δεν υπήρξε ποτέ ανάγκη για επακόλουθη χειρουργική επέμβαση. Αντίθετα, τα χειροποίητα ράμματα συνδέθηκαν ξανά με εξωτερική συρίγγιο σε δύο περιπτώσεις, ενώ διαρροή και περιτονίτιδα παρατηρήθηκαν σε άλλες δύο περιπτώσεις. Προτείνεται ότι οι αναστομώσεις με συρραπτικό είναι τουλάχιστον εξίσου αξιόπιστες με τις ραμμένες κολοορθικές αναστομώσεις. Επιπλέον, η συσκευή συρραφής επιτρέπει στον χειρουργό όχι μόνο να επεκτείνει το εύρος της πρόσθιας εκτομής σε κατώτερους όγκους, αλλά και να επεκτείνει το επίπεδο της εκτομής κάτω από τον όγκο.",CAN
3160,"Οικογένειες πολλαπλών περιπτώσεων διαβήτη τύπου Ι (εξαρτώμενου από ινσουλίνη): τρόπος γενετικής μετάδοσης. Τα γονότυπα HLA έχουν αναλυθεί σε 120 κλασικά ζεύγη αδελφών με διαβήτη τύπου Ι (εξαρτώμενο από ινσουλίνη) με ηλικία έναρξης κάτω των 16 ετών, που έχουν καταγραφεί στο μητρώο της Βρετανικής Ένωσης Διαβητικών (1972-78). Μέχρι αυτή την ηλικία, τα αδέλφια παιδιών με διαβήτη έχουν 26 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν διαβήτη τύπου Ι σε σύγκριση με άλλα παιδιά. Υπάρχει μια ιδιαίτερα σημαντική διαταραχή στην ζυγωτική κατανομή των HLA απλοτύπων σε αυτά τα ζεύγη αδελφών, παρέχοντας αδιάσειστα στοιχεία για την ύπαρξη σημαντικών γονιδίων ευαισθησίας στο σύμπλεγμα HLA. Τα παρόντα δεδομένα αποκλείουν ένα απλό μοντέλο κληρονομικότητας με επικρατή ή υπολειπόμενο χαρακτήρα. Είναι πιθανό και οι δύο γονείς να συμβάλλουν στην ευαισθησία, υποδεικνύοντας την παρουσία δύο γονιδίων συνδεδεμένων με το HLA (ή συστάδων γονιδίων σε σύνδεση ανισορροπίας) που επηρεάζουν την προδιάθεση για την ασθένεια. Δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι οι οικογένειες πολλαπλών περιπτώσεων διαβήτη τύπου Ι έχουν αυξημένο κίνδυνο HLA ή αυξημένη προδιάθεση για αυτοανοσία σε σύγκριση με οικογένειες με ένα μόνο προσβεβλημένο παιδί.",DBT
3161,"Ιός έρπητα απλού και νόσος Αλτσχάιμερ: αναζήτηση DNA ιού με τεχνική σημειακής υβριδοποίησης. Μια ευαίσθητη τεχνική υβριδοποίησης (σημειακή υβριδοποίηση) χρησιμοποιήθηκε για την αναζήτηση αλληλουχιών ιού έρπητα απλού τύπου Ι σε εξαγόμενα DNA εγκεφάλου μετά θάνατον σε μη νευρολογικούς μάρτυρες, περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ και ποντίκια μολυσμένα με ιό έρπητα απλού. Ένα πείραμα ανακατασκευής έδειξε ότι 0,1 ισοδύναμα γονιδιώματος έρπητα ανά κύτταρο μπορούσαν να ανιχνευθούν σε 100 μικρογραμμάρια εκχυλισμάτων ιστού. Παρόλο που οι αλληλουχίες του ιού έρπητα ανιχνεύτηκαν εύκολα στα μολυσμένα ποντίκια, κανένας από τους ανθρώπινους εγκεφάλους που εξετάστηκαν δεν έδειξε να περιέχει τέτοιες αλληλουχίες.",ALZ
3162,"Σύγκριση των μετρήσεων σωμάτων αμιάντου στον πτύελο και στους πνεύμονες πρώην εργαζομένων με αμίαντο. Το περιεχόμενο σωμάτων αμιάντου (σιδηρούχων) στους πνεύμονες συγκρίθηκε με τον αριθμό σωμάτων αμιάντου (ΣΑ) στον πτύελο από 6 πρώην εργαζόμενους με αμίαντο αμοσίτη. Ο πνευμονικός ιστός ελήφθη κατά τη νεκροψία (5 άτομα) και λοβεκτομή (1 άτομο), και το περιεχόμενο ΣΑ προσδιορίστηκε με τεχνική συγκέντρωσης μέσω πέψης. Ο πτύελος που ελήφθη συλλέχθηκε τόσο με αυθόρμητο βήχα (συγκεντρωμένο δείγμα 3 ημερών) όσο και με επαγωγή μέσω αερολυματοποιημένου υπέρτονου φυσιολογικού ορού. Από κάθε κυτταρολογικό δείγμα παρασκευάστηκαν τέσσερις αντικειμενοφόρες πλάκες με χρώση Παπανικολάου και βαθμολογήθηκαν από 0 έως 3+ βάσει του συνολικού αριθμού ΣΑ που μετρήθηκαν στις 4 πλάκες. Βρέθηκε σημαντική συσχέτιση (P < 0,02) μεταξύ του αριθμού ΣΑ ανά γραμμάριο πνευμονικού ιστού και του ποσοστού θετικών δειγμάτων πτυέλου για ΣΑ από κάθε εργαζόμενο. Σώματα αμιάντου αναγνωρίστηκαν στο 46% των δειγμάτων πτυέλου από τους 4 εργαζόμενους των οποίων οι πνεύμονες περιείχαν 900 ή περισσότερα ΣΑ/γρ πνευμονικού ιστού.",CAN
3163,"Ανοσολογικές παράμετροι στους ηλικιωμένους και στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Περιφερικό αίμα από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, ηλικιωμένους φυσιολογικούς υποκείμενους και νέους (φυσιολογικούς υποκείμενους) εξετάστηκε όσον αφορά τα φαινότυπα των λευκοκυττάρων και τις προκλητικές απαντήσεις σε λεκτίνες. Η ανάλυση ολικών αιμοσφαιρίων έδειξε ότι ο αριθμός των ουδετερόφιλων ήταν παρόμοιος και στις τρεις ομάδες. Ωστόσο, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων ήταν μειωμένος στην ομάδα Αλτσχάιμερ. Ο αριθμός των μονοκυττάρων ήταν μειωμένος στους υγιείς ηλικιωμένους και περαιτέρω μειωμένος στην ομάδα Αλτσχάιμερ. Η ανάλυση των περιφερικών μονοπυρηνικών κυττάρων του αίματος δεν έδειξε αλλαγή στην αναλογία των κυττάρων E+, των συνολικών Τ που προσδιορίστηκαν με το μονοκλωνικό αντίσωμα UCHT1 (παρόμοιο με OKT3) και των υποομάδων Τ κυττάρων: ενεργά E και T dot (διακριτή χρώση εστεράσης). Ωστόσο, η αναλογία των Τ κυττάρων που φέρουν το αντιγόνο που ανιχνεύεται με το μονοκλωνικό αντίσωμα UCHT3 (παρόμοιο με Leu 1 και OKT1) ήταν μειωμένη στους υγιείς ηλικιωμένους και περαιτέρω μειωμένη στην ομάδα Αλτσχάιμερ. Οι προκλητικές απαντήσεις σε PHA, Con A, PA και PWM ήταν παρόμοια μειωμένες τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στην ομάδα Αλτσχάιμερ.",ALZ
3164,"Κίνδυνος μόλυνσης από HIV για εργαζόμενους εκτός του τομέα υγειονομικής περίθαλψης. Όπως έχει συνοψιστεί παραπάνω, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού HIV μέσω τυχαίας επαφής είναι απομακρυσμένος. Μια ανασκόπηση αυτών των δεδομένων θα πρέπει να παρέχει διαβεβαίωση τόσο στους εργαζόμενους όσο και στη διοίκηση. Δεν υπάρχουν αποδείξεις για άμεση μετάδοση μέσω χειραψίας και μη σεξουαλικής επαφής. Επίσης, δεν υπάρχουν αποδείξεις για έμμεση μετάδοση μέσω επαφής με κοινόχρηστα άψυχα αντικείμενα όπως γραφομηχανές, τηλέφωνα, υπολογιστές, βρύσες, τουαλέτες, χώρους εστίασης, εξοπλισμό γυμναστικής, εγκαταστάσεις μπάνιου, σπα, σάουνες και πισίνες. Επιπλέον, δεν υπάρχουν αποδείξεις που να υποδηλώνουν αερογενή μετάδοση του HIV, επομένως δεν θα πρέπει να υπάρχει πιθανός κίνδυνος μετάδοσης μέσω κλιματιστικών μονάδων, συστημάτων αερισμού ή από τη συνύπαρξη στον ίδιο χώρο γραφείου με ένα μολυσμένο άτομο. Ο φόβος για το AIDS μπορεί να οδηγήσει σε παράλογες πεποιθήσεις και μεροληπτικές αντιλήψεις για τον κίνδυνο. Δυστυχώς, αυτό μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε διακριτική και απάνθρωπη μεταχείριση των ατόμων με AIDS. Ο καλύτερος τρόπος διαχείρισης αυτού του πιθανού προβλήματος στον χώρο εργασίας είναι μέσω αποτελεσματικών εκπαιδευτικών παρεμβάσεων.",HIV
3165,"Οι αλλαγές στην περιοχή διαμέσου της μεμβράνης της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp41 του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 επηρεάζουν τη συγχώνευση της μεμβράνης. Τα φορτισμένα αμινοξέα κοντά ή εντός της περιοχής που διαπερνά τη μεμβράνη της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp41 του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 τροποποιήθηκαν. Δύο μεταλλάξεις παρουσίασαν ελαττωματική ικανότητα σχηματισμού συνσυτίου και αναπαραγωγής του ιού, παρόλο που τα επίπεδα των γλυκοπρωτεϊνών περιβλήματος στην επιφάνεια των κυττάρων ή των ιικών σωματιδίων και η δέσμευση στο CD4 ήταν συγκρίσιμα με εκείνα των πρωτεϊνών τύπου άγριας μορφής. Έτσι, εκτός από την αγκύρωση των γλυκοπρωτεϊνών περιβλήματος, οι αλληλουχίες κοντά στην περιοχή διαμέσου της μεμβράνης του gp41 είναι σημαντικές για τη διαδικασία συγχώνευσης της μεμβράνης.",HIV
3166,"Η σημασία των αντισωμάτων των νησιδίων του παγκρέατος και της ανώμαλης ανοχής στη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πέντε από τους 50 εγκύους με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (συγκέντρωση γλυκόζης στο φλεβικό πλάσμα 2 ώρες μετά τη δοκιμασία πάνω από 6,6 mmol/l) είχαν κυτταροπλασματικά αντισώματα νησιδίων (ICAb cyto) στον ορό τους. Τρεις από αυτούς τους 5 ανέπτυξαν σαφή ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη κατά το πρώτο έτος μετά την εγκυμοσύνη, ενώ κανένας από τους υπόλοιπους δεν το έκανε. Όταν ληφθεί υπόψη η παρουσία των αντισωμάτων νησιδίων, η σοβαρότητα της διαταραχής της ανοχής στη γλυκόζη κατά την εγκυμοσύνη (αλλά όχι η παχυσαρκία) αποτέλεσε επιπλέον δείκτη της πιθανότητας ανάπτυξης ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη κατά το πρώτο έτος μετά τον τοκετό.",DBT
3167,Μετατραυματικό σαρκίωμα μαλακών μορίων: μελέτη περίπτωσης κακοήθους ινώδους ιστιοκυττώματος της άρθρωσης του αγκώνα που εμφανίστηκε έξι και μισό χρόνια μετά από σοβαρό τραυματισμό. Ένας 25χρονος ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία για κακοήθες ινώδες ιστιοκύτωμα του αγκώνα που εμφανίστηκε 6 3/4 χρόνια μετά από σοβαρό τραυματισμό στην περιοχή αυτή. Συζητούνται οι λόγοι για την υπόθεση αιτιώδους σχέσης μεταξύ του τραύματος και της ανάπτυξης του όγκου.,CAN
3168,"Νευροχημικές αλλαγές στη λευκή ουσία. Γηρασμένος ανθρώπινος εγκέφαλος και νόσος Αλτσχάιμερ. Αναφέρουμε μείωση της απομονώσιμης μυελίνης στη λευκή ουσία από περιφερειακές περιοχές του γηρασμένου ανθρώπινου εγκεφάλου. Αυτή η μείωση ήταν πιο έντονη στον υποφλοιώδη σύνδεσμο του υλικού Αλτσχάιμερ. Επίσης, βρήκαμε δομικές αλλαγές στα λιπίδια της μυελίνης. Αυτές οι αλλαγές περιλάμβαναν αύξηση των ακόρεστων ακελικών αλυσίδων και υποδηλώνουν μια ηλικιακή αστάθεια της υποφλοιώδους λευκής ουσίας. Αυτή η συγκεκριμένη χημική αλλαγή στα γλυκοσφιγγολιπίδια της μυελίνης έχει βρεθεί σε όλες τις περιφερειακές περιοχές του φυσιολογικού γηρασμένου και του υλικού εγκεφάλου με νόσο Αλτσχάιμερ. Πρόκειται για μια ηλικιακή μοριακή αλλαγή που φαίνεται να μην σχετίζεται με την παθοφυσιολογία της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3169,"Ο ρόλος των ιών στην ανάπτυξη οφθαλμικών όγκων. Ο ρόλος των ιών ως αιτία του ανθρώπινου καρκίνου έχει διερευνηθεί με διάφορες τεχνικές τα τελευταία χρόνια. Παρόλο που δεν υπάρχει οριστική απάντηση προς το παρόν, έχουν ανασκοπηθεί αρκετές ενδείξεις που υποδηλώνουν ιικό ρόλο στους ανθρώπινους όγκους. Αυτές περιλαμβάνουν τον καλά τεκμηριωμένο ρόλο των ιών στην πρόκληση όγκων σε ζώα· αποδείξεις για συσχέτιση ορισμένων ιών με ανθρώπινους όγκους· και ιικά επαγόμενα ζωικά μοντέλα ανθρώπινων όγκων, όπως το μελάνωμα, το ρετινοβλάστωμα και το οφθαλμικό κακόηθες μελάνωμα.",CAN
3170,"Αναστολή της αναπαραγωγής του HIV 1 από έναν μη νουκλεοσιδικό αναστολέα της ανάστροφης μεταγραφάσης. Μια σειρά διπυριδοδιαζεπινόνων έχει αποδειχθεί ότι είναι ισχυροί αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης (RT) του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Ένα συστατικό, το BI RG 587, είχε τιμή Ki 200 νανομολαρίων για την αναστολή της RT του HIV 1, η οποία ήταν μη ανταγωνιστική σε σχέση με το δεοξυγουανοσίνη τριφωσφορικό. Το BI RG 587 ήταν ειδικό για την RT του HIV 1, χωρίς να επηρεάζει την RT γατών και πιθήκων ή οποιεσδήποτε μητρικές DNA πολυμεράσες. Το BI RG 587 ανέστειλε την αναπαραγωγή του HIV 1 in vitro, όπως αποδείχθηκε με υβριδισμό in situ, αναστολή της παραγωγής της πρωτεΐνης p24 και την απουσία σχηματισμού συνσυκτιών σε καλλιεργημένες ανθρώπινες κυτταρικές σειρές Τ και σε πρόσφατα απομονωμένα ανθρώπινα περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος. Μελέτες κυτταροτοξικότητας του BI RG 587 σε ανθρώπινα κύτταρα έδειξαν υψηλό θεραπευτικό δείκτη (μεγαλύτερο από 8000) στην καλλιέργεια.",HIV
3171,"Καλοήθης λεμφαδενίτιδα σχετιζόμενη με το AIDS και κακοήθης λέμφωμα: κλινικές πτυχές και ιολογικές αλληλεπιδράσεις. Η λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) οδηγεί σε επιλεκτική εξάντληση του υποσυνόλου των βοηθητικών/επαγωγικών λεμφοκυττάρων και σε επακόλουθη κατάσταση επίκτητης κυτταρικής ανοσοανεπάρκειας. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει ένδειξη υπερδραστηριότητας των Β κυττάρων. Ένα υποσύνολο ασθενών μολυσμένων με HIV παρουσιάζει σύνδρομο επίμονης γενικευμένης λεμφαδενίτιδας (PGL). Οι βιοψίες λεμφαδένων αποκαλύπτουν καλοήθεις αντιδραστικές αλλαγές με πρότυπο έντονης θυλακιώδους υπερπλασίας. Μια πολυκλωνική υπεργαμμασφαιριναιμία αντανακλά δυσλειτουργία του χυμικού ανοσοποιητικού. Οι ασθενείς με PGL είναι παρόμοιοι με εκείνους με πλήρες AIDS όσον αφορά τα δημογραφικά στοιχεία, τις ανοσολογικές και ιολογικές μελέτες. Η προοπτική μελέτη φυσικής ιστορίας των ασθενών με PGL που ξεκίνησε τον Νοέμβριο του 1981 αποκαλύπτει ποσοστό 15% εξέλιξης σε AIDS στον πληθυσμό των 200 ασθενών. Παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο μετατροπής σε AIDS περιλαμβάνουν τη σοβαρότητα των συστηματικών συμπτωμάτων, τη συρρίκνωση της λεμφαδενίτιδας, την στοματική καντιντίαση ή ιογενή τριχωτή λευκοπλακία, τις περιφερικές κυτταροπενίες, αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθρών ή προηγούμενο επεισόδιο έρπητα ζωστήρα. Έχουν διερευνηθεί θεραπευτικές παρεμβάσεις για την πρόληψη της εξέλιξης σε AIDS σε υποομάδες ασθενών με λεμφαδενίτιδα υψηλού κινδύνου. Εκτός από την καλοήθη πολλαπλασιασμό των Β κυττάρων που σχετίζεται με τη λοίμωξη HIV, έχουν επίσης διαγνωστεί κακοήθη λεμφώματα σε 29 ασθενείς σε ομάδες υψηλού κινδύνου για AIDS στον πληθυσμό της κλινικής μας. Όλοι οι ασθενείς ήταν άνδρες· 26 ομοφυλόφιλοι, 2 χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών και 1 ασθενής με δρεπανοκυτταρική αναιμία πολλαπλώς μεταγγιζόμενος. Επτά ασθενείς είχαν προηγούμενη PGL. Μη Hodgkin λέμφωμα διαγνώστηκε σε 19 ασθενείς. Οι ιστολογίες ήταν κυρίως διάχυτες αδιαφοροποίητες ή μεγαλοκυτταρικές. Έντεκα ασθενείς ήταν Στάδιο IV κατά τη διάγνωση. Από τους 10 ασθενείς με νόσο Hodgkin μικτής κυτταρικότητας, 7 ήταν Στάδιο IV B κατά την παρουσίαση. Η εξωλεμφαδενική νόσος ήταν συχνή σε ασθενείς με λεμφώματα. Δεκατέσσερις ασθενείς δεν παρουσίαζαν περιφερική λεμφαδενίτιδα. Η ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία ήταν καλή, αλλά επιπλοκή αποτέλεσε η παρατεταμένη καταστολή μυελού και η ανάπτυξη ευκαιριακών λοιμώξεων σχετιζόμενων με το AIDS. Η μέση επιβίωση ήταν 7 μήνες. Εργαστηριακές μελέτες που διερευνούσαν τον πιθανό ρόλο των λεμφοτροπικών ρετροϊών στην ανάπτυξη λεμφωμάτων σχετιζόμενων με το AIDS αποκάλυψαν ότι ο ορός από όλους τους ασθενείς με υψηλού βαθμού μη Hodgkin λέμφωμα περιείχε αντισώματα κατά του HIV και ότι η πλειον",HIV
3172,"Σύγκριση της πυκνότητας των ενδοθηλιακών κυττάρων σε διαβητικούς και σε ομάδα ελέγχου. Συγκρίναμε την πυκνότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων 96 κερατοειδών από 52 διαβητικούς με προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια με 61 κερατοειδείς από 32 φυσιολογικά άτομα μέσω ειδικής μικροσκοπίας. Παρόλο που η καμπύλη παλινδρόμησης της διαβητικής ομάδας ήταν πιο απότομη, δεν βρήκαμε στατιστικά σημαντική διαφορά στην πυκνότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων μεταξύ των δύο ομάδων.",DBT
3173,"Η αξονική τομογραφία στις παθήσεις των μαλακών μορίων των κάτω άκρων. Η αξονική τομογραφία (CT) αποτελεί μια σημαντική νέα απεικονιστική μέθοδο στην αξιολόγηση των όγκων των μαλακών μορίων. Είναι ανιχνεύσιμοι με την CT επειδή η πυκνότητά τους διαφέρει από αυτή των μυών και επειδή προκαλούν μετατόπιση των φυσιολογικών δομών. Η CT βρέθηκε χρήσιμη στην απεικόνιση της πραγματικής έκτασης των βλαβών στα μαλακά μόρια των κάτω άκρων σε 24 ασθενείς, όπως επιβεβαιώθηκε από την εξέταση των χειρουργικά αφαιρεθέντων όγκων. Η CT ήταν επίσης ικανή να ορίσει τη σχέση των βλαβών με τον περιβάλλοντα ιστό και την εμπλοκή τους με αυτόν. Δεν καταφέραμε να διακρίνουμε μεταξύ καλοήθων και κακοήθων βλαβών με την CT. Γενικά, οι συγκεκριμένες τιμές απορρόφησης δεν ήταν χρήσιμες για τη διαφοροποίηση μεταξύ των διαφόρων τύπων όγκων. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όγκων όπως λιπώματα, κύστεις και νευροϊνωμάτωμα μπορεί να είναι κάπως χρήσιμες.",CAN
3174,"Δενδριτικές αλλαγές στον βασικό πυρήνα του Meynert και στον πυρήνα της διαγώνιας ταινίας στη νόσο Alzheimer: μια ποσοτική μελέτη Golgi. Νευρώνες με δικτυωτή μορφή εμποτισμένοι με Golgi και πολυπολικοί γιγαντιαίοι νευρώνες, οι δύο κύριες κατηγορίες νευρώνων στον βασικό πυρήνα του Meynert και στον πυρήνα της διαγώνιας ταινίας, μελετήθηκαν μορφομετρικά σε πέντε περιπτώσεις νόσου Alzheimer και συγκρίθηκαν με υγιή δείγματα. Παρατηρήθηκαν τόσο εκφυλιστικές όσο και αναγεννητικές νευρωνικές αλλαγές στις περιπτώσεις νόσου Alzheimer. Οι εκφυλιστικές αλλαγές, όπως οι ακανόνιστες διογκώσεις και η κατακερματισμός των δενδριτών, είναι πιο έντονες στους δικτυωτούς νευρώνες, αλλά μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε μικρότερο βαθμό στους πολυπολικούς γιγαντιαίους νευρώνες. Οι αναγεννητικές αλλαγές περιορίζονται στους δικτυωτούς νευρώνες. Χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση περισωματικών φιλοποδίων, από αύξηση στο μέγεθος του σώματος του κυττάρου, από αύξηση στον βαθμό δενδριτικής αρθρωμάτωσης και στη χωρική επέκταση του δενδριτικού δέντρου. Αυτές οι αναγεννητικές αλλαγές είναι πιθανώς σημάδια ενός αντισταθμιστικού μηχανισμού που μπορεί να προκληθεί από εκφύλιση σε αυτή την περιοχή.",ALZ
3175,"Η σχέση της ενδοκυτταροπλασματικής κίνησης των βήτα κοκκίων με την απελευθέρωση ινσουλίνης σε μονοστρωματικά καλλιεργημένα παγκρεατικά βήτα κύτταρα. Για τη μελέτη του μηχανισμού απελευθέρωσης της ινσουλίνης, εξετάσαμε την κίνηση των βήτα κοκκίων στο κυτταρόπλασμα των μονοστρωματικά καλλιεργημένων β κυττάρων. Η πλειονότητα των κοκκίων δεν κινείται, ενώ περίπου το 2% των κοκκίων κινούνταν ανά λεπτό. Οι ταχύτητες του 90% των κινούμενων κοκκίων υπερέβαιναν τα 0,4 μικρόμετρα/δευτερόλεπτο και παρουσίαζαν αλματώδη τύπο κίνησης. Αυτή η κίνηση μπορεί να έχει ρόλο στη μεταφορά του βήτα κοκκίου από το σύστημα Golgi προς την μεμβράνη του β κυττάρου. Μελετήσαμε τον μηχανισμό αυτής της κίνησης χρησιμοποιώντας κολχικίνη. Η κίνηση των κοκκίων μειώθηκε εκθετικά με τη θεραπεία με κολχικίνη (10^(-6) M έως 10^(-4) M). Χρειάστηκαν σχεδόν 60 λεπτά για να επιτευχθεί πλήρης ανασταλτική επίδραση της κολχικίνης στην κίνηση των κοκκίων. Η κολχικίνη (10^(-8) M έως 10^(-4) M) ανέστειλε την απελευθέρωση ινσουλίνης με δόση εξαρτώμενο τρόπο. Η μέγιστη αναστολή της απελευθέρωσης ινσουλίνης (κατά περίπου 40%) από κολχικίνη (10^(-4) M) απαιτούσε 60 λεπτά. Η κίνηση των κοκκίων επίσης μειώθηκε όταν η απελευθέρωση ινσουλίνης αναστάλθηκε με τη μείωση της γλυκόζης από 16,5 mM σε 2,7 mM. Έτσι, η κίνηση των κοκκίων συμμετέχει στον μηχανισμό απελευθέρωσης της ινσουλίνης και μπορεί να σχετίζεται με το μικροσωληνίσκο σύστημα.",DBT
3176,"Η οιστραδιόλη αυξάνει τη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης σε συγκεκριμένους πυρήνες της βασικής πρόσθιας εγκεφαλικής περιοχής και σε περιοχές προβολής σε θηλυκά ποντίκια. Η χορήγηση οιστραδιόλης σε γοναδεκτομημένα θηλυκά, αλλά όχι αρσενικά ποντίκια, σχετίζεται με αυξημένη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στην έσω πλευρά του οριζόντιου διαγώνιου ιμάντα, στον μετωπιαίο φλοιό και στην περιοχή CA1 του ραχιαίου ιππόκαμπου. Τέσσερις άλλοι χολινεργικοί πυρήνες της βασικής πρόσθιας εγκεφαλικής περιοχής δεν έδειξαν αλλαγές στη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης μετά την οιστραδιόλη. Αυτά τα δεδομένα έχουν επιπτώσεις για πιθανά οφέλη από τη χορήγηση οιστραδιόλης σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3177,"Αμυλοειδής αγγειοπάθεια του εγκεφάλου στη γεροντική άνοια: μια σύγκριση μεταξύ γεροντικής άνοιας και νόσου Alzheimer. Ο εγκέφαλος εξετάστηκε νευροπαθολογικά σε 16 ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρή άνοια (8 περιπτώσεις γεροντικής άνοιας, 5 αγγειακής άνοιας και 3 συνδυασμένης γεροντικής αγγειακής άνοιας), εστιάζοντας την προσοχή στην αμυλοειδή αγγειοπάθεια και άλλες γεροντικές αλλαγές. Τα ευρήματα συγκρίθηκαν με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν σε 10 περιπτώσεις νόσου Alzheimer που περιγράφηκαν προηγουμένως. Η αμυλοειδής αγγειοπάθεια παρατηρήθηκε σε όλες τις περιπτώσεις γεροντικής άνοιας και η κατανομή της ήταν παρόμοια με αυτή της νόσου Alzheimer. Η συχνότητα της εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρή άνοια σχετιζόταν περισσότερο με την ασθένεια παρά με την ηλικία. Ένας ασθενής με γεροντική άνοια και ένας με συνδυασμένη γεροντική αγγειακή άνοια παρουσίασαν έντονα προχωρημένη αμυλοειδή αγγειοπάθεια. Οι περιπτώσεις που παρουσίασαν άλλες γεροντικές αλλαγές (π.χ., γεροντικές πλάκες, νευροϊνιδιακές συστροφές Alzheimer, απώλεια νευρικών κυττάρων) παρατηρήθηκαν συχνότερα σε ασθενείς με νόσο Alzheimer παρά σε εκείνους με γεροντική άνοια. Επιπλέον, υπήρχε τάση το βάρος του εγκεφάλου να είναι ελαφρύτερο σε ασθενείς με νόσο Alzheimer σε σύγκριση με εκείνους με γεροντική άνοια.",ALZ
3178,"Ρόλος της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας στη νευρολογική διάγνωση του HIV. Η νευρολογική διάγνωση σε ασθενείς με HIV συνήθως εμποδίζεται από μη ειδικά τεχνικά ευρήματα και την πληθώρα των νευροεκδηλώσεων που σχετίζονται με το AIDS. Παρά τη περιορισμένη ειδικότητά της, η ΗΕΓ έχει μεγάλη διαγνωστική αξία σε ασθενείς που πάσχουν από την πιο κοινή πρωτογενή νευροεκδήλωση, δηλαδή την εγκεφαλοπάθεια του AIDS. Σε περιπτώσεις προχωρημένης λοίμωξης από HIV με τυπικά συμπτώματα και απουσία εστιακών νευρολογικών σημείων, η επιβράδυνση της βασικής δραστηριότητας της ΗΕΓ στην περιοχή του βρεγματοϊνιακού λοβού μπορεί να επιτρέψει τη διάγνωση της εγκεφαλοπάθειας του AIDS. Επιπλέον πλεονεκτήματα της μεθόδου ΗΕΓ αποτελούν ο μη επεμβατικός χαρακτήρας της και η δυνατότητα επαναλαμβανόμενων εξετάσεων για παρακολούθηση. Αν και στις δευτερογενείς νευροεκδηλώσεις η διάγνωση συνήθως θα τεθεί με αξονική τομογραφία εγκεφάλου ή μαγνητική τομογραφία, οι εστιακές αλλαγές στην ΗΕΓ μπορεί να έχουν πρόσθετη διαγνωστική αξία.",HIV
3179,"Ο μεταβολισμός των αμινοξέων στην ουραιμία: γνώσεις που αποκτήθηκαν από φυσιολογικούς και διαβητικούς ανθρώπους. Η φυσιολογία της δια-οργανικής ανταλλαγής αμινοξέων σε υγιή άτομα και σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη ανασκοπείται και συγκρίνεται με τις αλλαγές που παρατηρούνται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Σε αντίθεση με τον διαβητικό, ο οποίος έχει αυξημένα επίπεδα νηματωδών αμινοξέων αλυσίδας νημάτων νηστείας και μειωμένη πρόσληψη μυϊκών νηματωδών αμινοξέων μετά από πρωτεϊνική σίτιση, τα επίπεδα νηστείας της λευκίνης, ισολευκίνης και βαλίνης είναι μειωμένα στην ουραιμία. Επιπλέον, η μείωση των νηματωδών αμινοξέων μετά από ινσουλίνη σε φυσιολογικούς και τα ενδοκυτταρικά επίπεδα λευκίνης και ισολευκίνης έχουν αναφερθεί ως φυσιολογικά. Όσον αφορά τον μεταβολισμό της αλανίνης, η διαβητική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μειωμένα επίπεδα αλανίνης νηστείας, τα οποία οφείλονται σε διπλασιασμό της σπλαχνικής εξαγωγής αλανίνης. Κατά συνέπεια, η γλυκονεογένεση μπορεί δυνητικά να αντιπροσωπεύει πάνω από 30 έως 40% της ηπατικής παραγωγής γλυκόζης σε σύγκριση με 15 έως 20% στον φυσιολογικό άνθρωπο. Στην ουραιμία, τα επίπεδα αλανίνης νηστείας είναι φυσιολογικά και η ηπατική πρόσληψη αλανίνης δεν είναι αυξημένη. Ομοίως, η βασική ηπατική παραγωγή γλυκόζης, καθώς και η καταστολή της παραγωγής γλυκόζης μετά από ινσουλίνη, είναι φυσιολογικές σε ουραιμικούς ασθενείς. Έτσι, αν και η ουραιμία χαρακτηρίζεται από ανωμαλίες στον μεταβολισμό πολλών μεμονωμένων αμινοξέων, δεν φαίνεται να μοιράζεται τις ίδιες διαταραχές στον μεταβολισμό της αλανίνης και των νηματωδών αμινοξέων που σχετίζονται με την ανεπάρκεια ινσουλίνης.",DBT
3180,"Αρτηριογραφία της στεφανιαίας νόσου κατά την κλινική έναρξη. Περιγράφονται τα ανατομικά ευρήματα της στεφανιαίας αρτηριογραφίας σε 491 άνδρες ασθενείς με κλινικά συμπτώματα διάρκειας μικρότερης των έξι μηνών. Μονοαγγειακή και πολυαγγειακή νόσος παρατηρήθηκαν, αντίστοιχα, στο 40% και 60%, με το 6,5% να εμφανίζει επίσης νόσο της αριστερής κύριας στεφανιαίας αρτηρίας. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η σοβαρή στεφανιαία νόσος είναι παρούσα νωρίς στη συμπτωματική φάση και ότι οι ασθενείς που παρουσιάζονται με αρχικά κατώτερα εμφράγματα του μυοκαρδίου μπορεί να αντιπροσωπεύουν μια επιλεγμένη ομάδα με αυξημένη συχνότητα σοβαρής στεφανιαίας νόσου, κατάλληλης για πρώιμη αγγειογραφική ανίχνευση και χειρουργική παράκαμψη.",DBT
3181,"Μοντελοποίηση της φλοιώδους καταρράκτη: 1. Ενδοκυτταρικές επιδράσεις της γλυκόζης, της σορβιτόλης και της φρουκτόζης σε ακέραιους φακούς αρουραίων σε μέσο 199. Μετά από 2 ημέρες, οι φακοί με ακέραιες κάψες από ενήλικες αρουραίους παρέμειναν διαυγείς όταν επωάστηκαν σε μέσο 199 με φυσιολογική συγκέντρωση γλυκόζης, αλλά παρουσίασαν θολερότητα όταν το επίπεδο της γλυκόζης αυξήθηκε έως και 10 φορές το φυσιολογικό. Η σάρωση με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο των σταθεροποιημένων φακών έδειξε σφαιρική εκφύλιση στους ορατά θολούς φακούς. Το βάθος της εκφύλισης αυξήθηκε ανάλογα με τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο μέσο, όπως και η θολερότητα. Έτσι, στους καταρράκτες που προκαλούνται από τη γλυκόζη, όπως και σε άλλους τύπους φλοιώδους καταρράκτη, η θολερότητα και η σφαιρική εκφύλιση του φακού φαίνεται να σχετίζονται. Η σορβιτόλη (αλλά όχι η φρουκτόζη) προκάλεσε επίσης σφαιρική εκφύλιση και θολερότητα φακών, υποδεικνύοντας ότι μπορεί να υπάρχει μηχανισμός καταρράκτη διαφορετικός από την ώσμωση. Ο υψηλός κίνδυνος καταρράκτη σε άτομα με ελεγχόμενο διαβήτη μπορεί να σχετίζεται με την παρατήρηση ότι, in vitro, μια χαμηλότερη συγκέντρωση γλυκόζης στο μέσο 199, 8,9 mM (1,6 φορές το φυσιολογικό επίπεδο), με 96 ώρες επώασης ήταν εξίσου αποτελεσματική με τη ελάχιστη συγκέντρωση ικανή να προκαλέσει καταρράκτη, 11,1 mM (2 φορές το φυσιολογικό επίπεδο), με 24 ώρες επώασης.",DBT
3182,"Η 1,25 διυδροξυβιταμίνη D3 αυξάνει τη σύνθεση της εξαρτώμενης από τη βιταμίνη Κ πρωτεΐνης των οστών από τα κύτταρα οστεοσαρκώματος. Τα κύτταρα οστεοσαρκώματος αρουραίου ανταποκρίνονται στην 1,25 διυδροξυβιταμίνη D3 με αύξηση 6 φορές στα ενδοκυτταρικά και εκκρινόμενα επίπεδα της εξαρτώμενης από τη βιταμίνη Κ πρωτεΐνης των οστών (BGP). Η αύξηση στα ενδοκυτταρικά επίπεδα της BGP είναι ημισυγκεκριμένη στις 6,6 ώρες και προηγείται της αύξησης στα επίπεδα της BGP στο μέσο κατά 6 ώρες, μια χρονική πορεία που συμφωνεί με τη θεωρητική δράση στεροειδούς ορμόνης της 1,25 διυδροξυβιταμίνης D3. Αυτή η επίδραση επιτυγχάνεται με φυσιολογικά επίπεδα 1,25 διυδροξυβιταμίνης D3, με τη μισή μέγιστη απόκριση σε συγκέντρωση βιταμίνης 0,04 ng/ml. Η ειδικότητα αυτής της επίδρασης για την BGP αποδεικνύεται από την απουσία επίδρασης της 1,25 διυδροξυβιταμίνης D3 στη συνολική σύνθεση πρωτεϊνών από αυτά τα κύτταρα. Κατά την γνώση μας, η BGP είναι το πρώτο παράδειγμα πρωτεΐνης των οστών της οποίας ο ρυθμός σύνθεσης αυξάνεται δραματικά και ειδικά από φυσιολογικά επίπεδα 1,25 διυδροξυβιταμίνης D3. Οι πιθανές λειτουργίες της BGP στις βιολογικές δράσεις της 1,25 διυδροξυβιταμίνης D3 στα οστά συζητούνται.",CAN
3183,"Νόσος Alzheimer: έκθεση της ανοσοαντιδραστικότητας των νευροϊνιδίων σε αδιάλυτα σε SDS ζεύγη ελικοειδών νημάτων. Στη νόσο Alzheimer, οι νευροϊνιδιακές συστροφές (NFT) αντιδρούν τόσο με αντισώματα προς τα ζεύγη ελικοειδών νημάτων (PHF) όσο και με ορισμένα αντισώματα προς τα νευροϊνίδια, για παράδειγμα, το μονοκλωνικό RT97 έναντι της πρωτεΐνης νευροϊνιδίων μοριακού βάρους 200.000. Μετά την απομόνωση των NFT μέσω εκχύλισης σε δοδεκυλοθειικό νάτριο (SDS), τα αντισώματα PHF παραμένουν αντιδραστικά ενώ το RT97 χρωματίζει ασθενώς μόνο μια μειονότητα των εκχυλισμένων συστροφών. Τώρα δείχνουμε ότι τα απομονωμένα NFT που αρχικά δεν αντιδρούν με το RT97 εμφανίζουν φαινομενικά εκτεθειμένες αντιγονικές θέσεις μετά από επώαση υπό αποδιατακτικές συνθήκες. Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι τουλάχιστον ένα επίτοπο νευροϊνιδίου είναι θαμμένο στην αδιάλυτη σε SDS ίνα PHF και ότι οι διαμορφωτικές αλλαγές στις πρωτεΐνες PHF επιτρέπουν την έκθεσή του.",ALZ
3184,"Οι ανταγωνιστές των διεγερτικών αμινοξέων παρέχουν μια θεραπευτική προσέγγιση στις νευρολογικές διαταραχές. Η υπερβολική διέγερση από τους νευροδιαβιβαστές μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο των νευρώνων. Αυτή η διεγερτοτοξική δράση μπορεί να ευθύνεται για την απώλεια νευρώνων σε εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική παράλυση, επιληψία, γήρανση και νόσο Αλτσχάιμερ, νόσο Χάντινγκτον και άλλες χρόνιες εκφυλιστικές διαταραχές. Οι ενώσεις που δρουν ειδικά για να ανταγωνίζονται τη διεγερτική νευροδιαβίβαση προσφέρουν μια νέα θεραπευτική προσέγγιση σε αυτές τις διαταραχές.",ALZ
3185,"Υποδοχείς στεροειδών ορμονών και κλινική χρησιμότητα στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού. Για πιο ακριβή πρόβλεψη της ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού, μελετήσαμε τη συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας συνδυασμού υποδοχέων οιστρογόνων (ER), προγεστερόνης (PgR) ή συνδυασμού ER, PgR και υποδοχέα ανδρογόνων (AR) και της ανταπόκρισης στη θεραπεία. Οι ασθενείς με όγκους ER+, PgR+ επιβίωσαν περισσότερο από εκείνους με όγκους ER+, PgR- ή ER-, PgR-. Πιο καλή ανταπόκριση με μεγαλύτερο χρόνο επιβίωσης παρατηρήθηκε σε ασθενείς με όγκους που είχαν τρεις θετικούς υποδοχείς ή PgR+ και/ή AR+ επιπλέον του ER+, σε σύγκριση με εκείνους με όγκους άλλων συνδυασμών. Σύμφωνα με τις διαδοχικές μετρήσεις του ER σε όγκους σε διάφορα στάδια του καρκίνου του μαστού, είναι πιθανό ότι το ποσοστό θετικότητας του ER μειώνεται με την εξέλιξη του καρκίνου και τις θεραπείες. Τονίσαμε τη σημασία της ανάλυσης των υποδοχέων στεροειδών ορμονών στα δείγματα μαστεκτομής για την πρόβλεψη της ανταπόκρισης στη θεραπεία σε περίπτωση μελλοντικής υποτροπής της κακοήθειας.",CAN
3186,"Φυσιοπαθολογία της μη κετονοτικής υπεροσμωτικής κώματος στον διαβήτη (μετάφραση του συγγραφέα). Η υπεροσμωτική διαβητική κώμα χαρακτηρίζεται από ακραία υπεργλυκαιμία και αφυδάτωση. Η υπερνατριαιμία συχνά συμβάλλει επιπλέον στην υπεροσμωτικότητα του πλάσματος. Εξετάζεται η παθογένεση αυτών των επιμέρους ανωμαλιών. Η εξήγηση της απουσίας υπερκετοναιμίας εξετάζεται υπό το φως πρόσφατων πειραματικών και κλινικών δεδομένων. Στην αρχή της ανάπτυξης του συνδρόμου, η υψηλή περιφερική ινσουλίνη πλάσματος πιθανώς εξηγεί την έλλειψη κετοσωσίας μέσω αναστολής της λιπόλυσης. Αργότερα, όταν εγκαθίσταται η υπεροσμωτική κώμα, μπορεί να συνυπάρχει περιφερική ινσουλινοπενία αλλά ένα «ινσουλινοποιημένο» ήπαρ. Αυτό θα ευνοούσε τον μεταβολισμό των ελεύθερων λιπαρών οξέων μέσω μη κετογόνων οδών.",DBT
3187,"Βαθιά φλεβική θρόμβωση και αλλαγές στην πήξη και τη ινωδόλυση μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις σε Κινέζες: η επίδραση των από του στόματος αντισυλληπτικών και της κακοήθους νόσου. Από 154 Κινέζες ασθενείς που υποβλήθηκαν σε γυναικολογικές επεμβάσεις, τέσσερις εμφάνισαν θετική σάρωση ποδιού με 125I ινωδογόνο για φλεβική θρόμβωση, με συνολική επίπτωση 2,6%. Σε εκείνες που λάμβαναν από του στόματος αντισυλληπτικά και υποβλήθηκαν σε μεγάλη πυελική χειρουργική για καλοήθεις παθήσεις, η επίπτωση ήταν 10,5%, ενώ σε εκείνες που υποβλήθηκαν σε υστερεκτομή Wertheim για καρκίνωμα του τραχήλου, ήταν 6,7%. Αυτό επιβεβαιώνει τη σπανιότητα του μετεγχειρητικού θρομβοεμβολισμού στους Κινέζους. Το θραύσμα Ε έδειξε διφασική αύξηση μετά από μεγάλη επέμβαση λόγω τραυματισμού ιστών και φλεβικής θρόμβωσης. Σε ασθενείς με κακοήθεια, το μετεγχειρητικό «κλείσιμο της ινωδόλυσης», που εκφράζεται με μείωση του ενεργοποιητή πλασμινογόνου μαζί με αύξηση των επιπέδων αλφα 1 αντιτρυψίνης και αναστολέα C1, ήταν πιο έντονο. Επιπλέον, το επίπεδο της αλφα 2 μακροσφαιρίνης ήταν χαμηλότερο και μειώθηκε σημαντικά μετά την επέμβαση. Σε ασθενείς που λάμβαναν από του στόματος αντισυλληπτικά, τα επίπεδα του θραύσματος Ε ήταν υψηλότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση και δεν υπήρξε μείωση στα επίπεδα του ενεργοποιητή πλασμινογόνου. Τα επίπεδα της αντιθρομβίνης ΙΙΙ δεν μειώθηκαν εκτός από τρεις από τους τέσσερις ασθενείς με φλεβική θρόμβωση. Μια σημαντική αύξηση στα επίπεδα του θραύσματος Ε και μια μείωση στα επίπεδα της αντιθρομβίνης ΙΙΙ μπορεί να αποτελέσουν χρήσιμους διαγνωστικούς δείκτες για τη μετεγχειρητική φλεβική θρόμβωση.",CAN
3188,"Επίδραση των βιταμινών της ομάδας Β σε ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία: Ι. Βιταμίνη Β6 στην τοπική ακτινοβόληση όγκων σε αρουραίους (μετάφραση του συγγραφέα). Χίλιοι εκατό αρουραίοι με όγκους έλαβαν βιταμίνη Β6 (πυριδοξίνη ή πυριδοξαλ 5 φωσφορικό) πριν από μία μόνο τοπική ακτινοβόληση 10 Gy. Δεν βρέθηκε διαφορά στο ποσοστό επιβίωσης σε σύγκριση με τα ζώα ελέγχου. Έτσι, η βιταμίνη Β6 στη χρησιμοποιούμενη δόση δεν παρείχε σημαντική προστασία έναντι της τοπικής ακτινοβολίας στους αρουραίους. Η απέκκριση ξανθουρενικού οξέος στα ούρα σε 24 ώρες αυξήθηκε με την ανάπτυξη του όγκου και αυξήθηκε περαιτέρω από την τοπική ακτινοβόληση (10 Gy). Η ακτινοβολία καθώς και ο ίδιος ο όγκος προκαλούν στους αρουραίους μεταβολικές αλλαγές χαρακτηριστικές της ανεπάρκειας βιταμίνης Β6.",CAN
3189,"Αιματο-αμφιβληστροειδικοί φραγμοί στην υγεία και την ασθένεια. Ο αιματο-αμφιβληστροειδικός φραγμός (ΑΑΦ) βρίσκεται σε δύο επίπεδα, σχηματίζοντας έναν εξωτερικό φραγμό στο επιθήλιο του αμφιβληστροειδούς χρωστικής και έναν εσωτερικό φραγμό στην ενδοθηλιακή μεμβράνη των αγγείων του αμφιβληστροειδούς. Και οι δύο αυτές μεμβράνες έχουν στενές συνδέσεις τύπου «μη διαπερατού» και κυριαρχούν οι κυτταρικές μεταφορικές διαδικασίες. Η εμφάνιση αλλοίωσης του ΑΑΦ σε παθήσεις του αμφιβληστροειδούς ανασκοπείται συνοπτικά. Τα ευρήματα της φλουορεσεϊνικής αγγειογραφίας έχουν πλέον επεκταθεί με την εισαγωγή της φλουοροφωτομετρίας του υαλοειδούς. Μελέτες κινητικής φλουοροφωτομετρίας του υαλοειδούς σε διαβήτη και σε πειραματικές καταστάσεις υποδηλώνουν ότι η μέτρηση του συντελεστή απώλειας φλουορεσεΐνης από το υαλοειδές μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος αξιολόγησης των πρώιμων λειτουργικών αλλαγών που συμβαίνουν στον ΑΑΦ στον διαβήτη και της φαινομενικής αναστρεψιμότητάς τους.",DBT
3190,"Πλάσμα αντιθρομβίνης III και χρόνος παραγωγής θρομβίνης: συσχέτιση με την αιμοσφαιρίνη A1 και τη νηστεία ορού γλυκόζης σε νεαρές διαβητικές γυναίκες. Τρεις παράμετροι της πηκτικότητας, ο χρόνος παραγωγής θρομβίνης (TGT), η αντιθρομβίνη III (AT III) και ο ενεργοποιημένος μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (ATPP), καθώς και δύο παράμετροι ελέγχου του διαβήτη, οι διαδοχικές μετρήσεις της γλυκόζης ορού νηστείας (FG) και της αιμοσφαιρίνης A1 (HbA1), χρησιμοποιήθηκαν για τη μελέτη της σχέσης μεταξύ ελέγχου του διαβήτη και υπερπηκτικότητας. Μελετήθηκαν τέσσερις ομάδες γυναικών, αποτελούμενες από 10 νεαρές φυσιολογικές, 10 νεαρές διαβητικές εξαρτώμενες από ινσουλίνη, 10 έγκυες μη διαβητικές και 8 εγκύους πρώτου τριμήνου, διαβητικές εξαρτώμενες από ινσουλίνη. Οι τιμές γλυκόζης ορού νηστείας και HbA1 ήταν υψηλότερες (P < 0,005) στους μη εγκύους διαβητικούς (193,1 ± 29,1 mg/dl, 12,9 ± 1,1%) και στους έγκυους διαβητικούς (111,0 ± 13,6 mg/dl, 8,2 ± 1,7%) σε σύγκριση με τους μάρτυρες (64,8 ± 4,4 mg/dl, 5,9 ± 0,1%) και τις μη διαβητικές έγκυες (71,6 ± 3,8 mg/dl, 6,1 ± 0,2%). Οι νεαρές διαβητικές γυναίκες, οι έγκυες γυναίκες και οι έγκυες διαβητικές είχαν μικρότερο (P < 0,01) TGT σε σχέση με τους μάρτυρες. Η AT III ήταν υψηλότερη (P < 0,01) στους μάρτυρες (99,7 ± 2,7%) σε σύγκριση με τις έγκυες μη διαβητικές (83,2 ± 3,8%), τις διαβητικές (79,5 ± 2,5%) και τις έγκυες διαβητικές (76,2 ± 4,4%). Υπήρχε θετική συσχέτιση (r = 0,88, P < 0,005) μεταξύ HbA1 και FG στις 10 νεαρές διαβητικές και στις 8 έγκυες διαβητικές (r = 0,74, P < 0,05). Στις 10 διαβητικές γυναίκες υπήρχε αρνητική συσχέτιση μεταξύ AT III και FG (r = -0,76, P < 0,01) και μεταξύ AT III και HbA1 (r = -0,79, P < 0,01). Έτσι, η AT III είναι μειωμένη τόσο στον διαβήτη όσο και στην εγκυμοσύνη, με τις έγκυες διαβητικές να εμφανίζουν τα χαμηλότερα επίπεδα AT III. Η παρατήρησή μας ότι η μείωση των επιπέδων AT III σε νεαρές διαβητικές γυναίκες συσχετίστηκε στενά με την αύξηση της γλυκόζης ορού νηστείας και της HbA1 υποδηλώνει ότι ο αυστηρός έλεγχος του διαβήτη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της υπερπηκτικότητας στον διαβήτη.",DBT
3191,"Απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασάλιο, νευριτικές πλάκες και δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στην προχωρημένη νόσο Αλτσχάιμερ. Όλες οι προχωρημένες, σοβαρές περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ παρουσιάζουν δραματική απώλεια χολινεργικών κυττάρων στον πυρήνα βασάλιο του Meynert, ακόμη και μετά τη διόρθωση για συρρίκνωση κυττάρων ή πυρηνίων. Υπάρχει καλή συσχέτιση μεταξύ της δραστηριότητας της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης και του αριθμού «υγιών» κυττάρων στον πυρήνα βασάλιο του Meynert. Το ήμισυ των περιπτώσεων νόσου Αλτσχάιμερ παρουσιάζει σημαντικά μειωμένη φλοιώδη δραστηριότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης παρά τη διατήρηση της δραστηριότητας της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης στον πυρήνα βασάλιο του Meynert, υποδηλώνοντας έλλειψη φλοιώδους προέλευσης και/ή διαταραχή στον αξονικό μεταφορικό μηχανισμό στη νόσο Αλτσχάιμερ. Εξετάστηκε επίσης η σχέση μεταξύ της απώλειας κυττάρων στις διάφορες υποδιαιρέσεις του πυρήνα βασάλιο του Meynert και του αριθμού των πλακών στις αντίστοιχες και μη αντίστοιχες περιοχές προβολής του φλοιού. Σε γενικές γραμμές, αυτή η σχέση φαίνεται πιο εμφανής όταν η απώλεια κυττάρων σε μια υποδιαίρεση του πυρήνα βασάλιο του Meynert συγκρίνεται με τον αριθμό πλακών στην αντίστοιχη φλοιώδη περιοχή προβολής. Ωστόσο, η σχέση είναι ασυνεχής, με λίγα ή καθόλου δεδομένα που να τεκμηριώνουν τα ενδιάμεσα στάδια της διαδικασίας, πιθανώς αντανακλώντας τη σοβαρότητα των περιπτώσεων νόσου Αλτσχάιμερ που μελετήθηκαν.",ALZ
3192,"Επηρεασμένη οπισθοδρομική αξονική μεταφορά από σύνθλιψη νεύρου σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. Η αξονική μεταφορά πρωτεϊνών σε συνθλιμμένα νεύρα αρουραίων με στρεπτοζοτοκίνη (40 mg/kg) διαβητικών διερευνήθηκε 4 εβδομάδες μετά την επαγωγή του διαβήτη. Η 35S μεθειονίνη χρησιμοποιήθηκε ως δείκτης για πρωτεΐνη και η 3H φουκόζη ως δείκτης για γλυκοπρωτεΐνη. Οι πρόδρομες ουσίες εγχύθηκαν στον πέμπτο οσφυϊκό σπονδυλικό γάγγλιο και μετρήθηκε η συσσώρευση της TCA αδιάλυτης δραστηριότητας εγγύς και άπω μιας δέσμης του ισχιακού νεύρου σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα μετά την εφαρμογή της σύνθλιψης. Η έναρξη της συσσώρευσης άπω της δέσμης καθυστέρησε κατά 1 ώρα για τις πρωτεΐνες καθώς και για τις γλυκοπρωτεΐνες. Επιπλέον, η συνολική ποσότητα της συσσωρευμένης πρωτεΐνης μετά από 19 ώρες μειώθηκε κατά 18%, ενώ η μείωση ήταν 21% για τις γλυκοπρωτεΐνες. Με τη θεραπεία με ινσουλίνη, οι διαφορές μπορούσαν τόσο να προληφθούν όσο και να αντιστραφούν μετά από 3 ημέρες νορμογλυκαιμίας. Αυτά τα ευρήματα δείχνουν μια επηρεασμένη αντίδραση σε σύνθλιψη νεύρου και μπορεί να αποτελούν την εξήγηση για τις ανωμαλίες αναγέννησης των περιφερικών νεύρων στον διαβήτη.",DBT
3193,"Μουσκαρινική δέσμευση και χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση σε μεταθανάτια εγκεφάλους ασθενών με άνοια. Δείγματα ανθρώπινου εγκεφάλου μετά θάνατον ελήφθησαν από μη νευρολογικούς μάρτυρες καθώς και από ασθενείς με άνοια που απεβίωσαν με νόσο Alzheimer (AD), άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) ή συνδυασμό AD και MID (MIXED). Η δραστικότητα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) μετρήθηκε ραδιομετρικά χρησιμοποιώντας [1 14C]ακετυλοσυνένζυμο Α ως υπόστρωμα, η μουσκαρινική δέσμευση αξιολογήθηκε με [3H]κινουκλιδινυλο βενζιλάτη και το ποσοστό της δέσμευσης που σχετίζεται με θέσεις υψηλής συγγένειας για αγωνιστές μετρήθηκε με την εκτόπιση του ραδιολιγάνδου από την καρβαμυλοχολίνη. Σε σύγκριση με τον μάρτυρα, η δραστικότητα της ChAT μειώθηκε σημαντικά (p ≤ 0,01) σε δείγματα που ελήφθησαν από τις κροταφικές, μετωπιαίες και ιπποκαμπικές περιοχές των ασθενών με άνοια. Μικρή αύξηση του Bmax παρατηρήθηκε στην ιπποκαμπική ενδοπλάκα (p ≤ 0,01) (AD έναντι μάρτυρα) και στην περιοχή H1 του υποκείμενου (p ≤ 0,05) (AD έναντι όλων των άλλων ομάδων). Επιπλέον, το ποσοστό της δέσμευσης που σχετίζεται με θέσεις υψηλής συγγένειας για αγωνιστές ήταν μεγαλύτερο στον μετωπιαίο φλοιό των δειγμάτων AD και MID (p ≤ 0,05). Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν μια περιοχικά ειδική επαγωγή των εγκεφαλικών μουσκαρινικών υποδοχέων στην άνοια, ιδιαίτερα στη νόσο Alzheimer.",ALZ
3194,"Θεραπευτική εμβολισμός στην περιοχή της εξωτερικής καρωτίδας αρτηρίας (μετάφραση του συγγραφέα). Η παρούσα εργασία αναφέρει την εμπειρία μας σχετικά με τη θεραπευτική εμβολισμό στην περιοχή της εξωτερικής καρωτίδας αρτηρίας. Η θεραπευτική εμβολισμός πραγματοποιήθηκε με σκοπό τη μείωση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Η θεραπευτική εμβολισμός έγινε σε 6 περιπτώσεις μηνιγγιώματος, 1 περίπτωση τριχοειδούς αιμαγγειώματος του μάγουλου και 1 περίπτωση οσφρητικού νευροβλαστώματος. Η καθετηριασμός έγινε μέσω της κοινής καρωτίδας αρτηρίας σε ενήλικες και μέσω της μηριαίας αρτηρίας σε βρέφος. Μικρά κομμάτια Gelfoam χρησιμοποιήθηκαν ως εμβόλια. Τα εμβόλια, μεγέθους 1 Χ 1 Χ 0,5 χιλ., διαλύθηκαν σε φυσιολογικό ορό. Ένα εμβόλιο χρησιμοποιήθηκε σε κάθε έγχυση ως κανόνας. Χρησιμοποιήθηκε μεγαλύτερο εμβόλιο για απόφραξη μεγαλύτερης αρτηρίας. Η ηπαρίνη δεν χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας. Παρουσιάζονται τέσσερις επεξηγηματικές περιπτώσεις. Όταν ένας τροφοδότης όγκου αποφράσσεται από τεχνητά εμβόλια, μπορούν να προκύψουν δύο είδη αποτελεσμάτων. Όταν τα εμβόλια εναποτίθενται εντός του όγκου ή σε τροφοδοτική αρτηρία απομακρυσμένη από αρτηριακές αναστομώσεις, η παροχή αίματος προς τον όγκο διακόπτεται (αποτέλεσμα εμβολισμού). Αντίθετα, όταν μια τροφοδοτική αρτηρία αποφράσσεται από εμβόλια σε σημείο εγγύς των αρτηριακών αναστομώσεων, η παροχή αίματος προς τον όγκο μειώνεται προσωρινά αλλά αποκαθίσταται σύντομα μέσω των αρτηριακών αναστομώσεων (αποτέλεσμα δέσμευσης). Για τη μείωση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ σημαντικό να επιτευχθεί το αποτέλεσμα του εμβολισμού. Για το σκοπό αυτό, μικρά εμβόλια πρέπει να εγχύονται επανειλημμένα μέχρι να επιτευχθεί το αποτέλεσμα εμβολισμού. Στη συνέχεια, αν χρειαστεί, πρέπει να επιτευχθεί το αποτέλεσμα δέσμευσης με την έγχυση μεγαλύτερων εμβολίων. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε την επόμενη ημέρα μετά τον εμβολισμό στις περιπτώσεις μηνιγγιώματος. Σε περίπτωση τριχοειδούς αιμαγγειώματος του μάγουλου η επέμβαση έγινε τρεις ημέρες μετά τον εμβολισμό και σε περίπτωση οσφρητικού νευροβλαστώματος η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε δύο ημέρες μετά τον εμβολισμό. Σε όλες τις περιπτώσεις επιτεύχθηκε ο πρωταρχικός σκοπός της μείωσης της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες παρενέργειες σε αυτή τη σειρά. Η οφθαλμική αρτηρία μπορεί να προέρχεται από τη μέση μηνιγγική αρτηρία. Η σπονδυλική αρτηρία μπορεί να απεικονιστεί μέσω της παράπλευρης κυκλοφορίας από την ινιακή αρτηρία. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε αυτές τις αγγειακές ανωμαλίες πριν από τον εμβολισμό για την αποφυγή πιθανής καταστροφής.",CAN
3195,"Η σύζευξη διέγερσης-έκκρισης της ινσουλίνης που προκαλείται από αμινοξέα: μεταβολισμός και κατιοντικές επιδράσεις της λευκίνης. Όταν απομονωμένα νησίδια παγκρέατος αρουραίων εκτίθενται σε L-λευκίνη (20 mM), ο ρυθμός παραγωγής NH4 είναι κοντά στο άθροισμα των ρυθμών αποκαρβοξυλίωσης της L-[1 14C] λευκίνης και παραγωγής α-κετοϊσοκαπροάτης, ενώ οι ρυθμοί παραγωγής ακετοξικού οξέος και οξείδωσης της L-[U 14C] λευκίνης είναι συμβατοί με τη μετατροπή κάθε μορίου του αμινοξέος σε ένα μόριο ακετοξικού οξέος και τρία μόρια CO2. Το περιεχόμενο σε ATP, η αναλογία ATP/ADP και το φορτίο αδενυλικών διατηρούνται σε φυσιολογικές τιμές από την L-λευκίνη, ενώ η αναλογία NADH/NAD+ (αλλά όχι η αναλογία NADPH/NADP+) αυξάνεται σημαντικά. Η έκκριση ινσουλίνης που προκαλείται από την L-λευκίνη ενισχύεται από την 2-κετοϊσοβαλεράτη, δεν επηρεάζεται από την L-βαλίνη και αναστέλλεται από τη μεναδιόνη. Η L-λευκίνη μιμείται την επίδραση της D-γλυκόζης στη διαχείριση των 86Rb+ και 45Ca2+ από τα νησίδια. Ωστόσο, σε σχέση με τον ρυθμό οξείδωσής της, η ινσουλινοτροπική επίδραση της L-λευκίνης είναι λιγότερο έντονη από αυτή της D-γλυκόζης. Αυτό μπορεί να οφείλεται, τουλάχιστον εν μέρει, σε μείωση της οξείδωσης ενδογενών θρεπτικών ουσιών. Συμπεραίνεται ότι οι μεταβολικές, κατιοντικές και εκκριτικές επιδράσεις της L-λευκίνης σε απομονωμένα νησίδια δεν είναι ασυμβίβαστες με την υπόθεση καυσίμου για την έκκριση ινσουλίνης.",DBT
3196,"Θεραπεία με κεφουροξίμη τομπραμυκίνη για βακτηριακές λοιμώξεις σε ασθενείς με καρκίνο. Είκοσι πέντε ασθενείς με διάφορους μεταστατικούς όγκους, και συχνά με άλλες παθήσεις που ενδέχεται να είχαν περαιτέρω επιβαρύνει τις άμυνές τους (όπως διαβήτης, αναιμία και ουδετεροπενία), παρουσίασαν ταυτόχρονη βακτηριακή επιπλοκή. Αυτή θεωρήθηκε τεκμηριωμένη (δηλαδή αποδεδειγμένη με θετική καλλιέργεια) σε 12 από τους 25 ασθενείς, και πιθανή εάν τα υποκειμενικά και αντικειμενικά συμπτώματα, η ακτινογραφία, οι εργαστηριακές εξετάσεις και η κλινική εικόνα συμφωνούσαν με βακτηριακή λοίμωξη σε εξέλιξη, ακόμη και αν η καλλιέργεια ήταν αρνητική, σε 13 από τους 25 ασθενείς. Η αντιβιοτική θεραπεία με κεφουροξίμη τομπραμυκίνη έδωσε καλά αποτελέσματα σε 19 από τους 25 ασθενείς, δηλαδή σε 10 από τους 12 με τεκμηριωμένη λοίμωξη και σε 9 από τους 13 με πιθανή λοίμωξη. Ο πυρετός άγνωστης αιτιολογίας και οι ουρολοιμώξεις ήταν οι πιο ανταποκρινόμενες στη θεραπεία. Τρεις από τους 25 ασθενείς παρουσίασαν νεφροτοξικότητα, με πολύ μικρή αύξηση του ουρικού αζώτου αίματος (BUN) και της κρεατινίνης, η οποία ήταν εύκολα αναστρέψιμη. Σύμφωνα με την εμπειρία μας, η αντιβιοτική θεραπεία με κεφουροξίμη τομπραμυκίνη θα ήταν χρήσιμη σε ασθενείς με καρκίνο και βακτηριακές επιπλοκές λόγω της αποτελεσματικότητας και της ανεκτικότητάς της.",CAN
3197,"Διάσπαση της γλώσσας στη άνοια: επιδράσεις της αιτιολογίας και της σοβαρότητας. Τα χαρακτηριστικά του λόγου σε μια τυποποιημένη εργασία περιγραφής εικόνας 26 ατόμων με υποτιθέμενη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) και 13 ατόμων με άνοια σχετιζόμενη με εγκεφαλικό επεισόδιο (SRD) συγκρίθηκαν με 15 φυσιολογικά άτομα άνω των 59 ετών. Σε σύγκριση με τα φυσιολογικά άτομα, τα άτομα με άνοια χρησιμοποίησαν λιγότερες συνολικές λέξεις, λιγότερες μοναδικές λέξεις, λιγότερες προθετικές φράσεις, λιγότερες δευτερεύουσες προτάσεις και περισσότερα ατελή αποσπάσματα προτάσεων. Τα λεξιλογικά ελλείμματα τείνουν να είναι πιο σοβαρά από τα συντακτικά, επιβεβαιώνοντας προηγούμενες υποθέσεις ότι το λεξιλόγιο είναι πιο ευάλωτο σε διαταραχές στην άνοια σε σχέση με τη σύνταξη. Μεγαλύτερη σοβαρότητα της άνοιας μεταξύ των ατόμων με SDAT συσχετίστηκε με σημαντικές δυσκολίες στην πρόσβαση στο νοητικό λεξιλόγιο (αυξημένη χρήση κενών λέξεων, αόριστης αναφορικότητας και αντωνυμιών). Μεγαλύτερη σοβαρότητα της άνοιας στα άτομα με SRD συσχετίστηκε με λακωνικό λόγο που ήταν συντακτικά λιγότερο πολύπλοκος. Η διάχυτη εγκεφαλική βλάβη (όπως χαρακτηρίζεται από το SDAT) φαίνεται να επηρεάζει δυσανάλογα το λεξιλόγιο, ενώ η πολυεστιακή βλάβη (όπως χαρακτηρίζεται από το SRD) έχει δυσανάλογη επίδραση στη σύνταξη (υποθέτοντας ότι έχουν αποκλειστεί εστιακές βλάβες στη οπίσθια γλωσσική ζώνη). Τα χαρακτηριστικά του λόγου των ήπιων ατόμων με SDAT έδειξαν ομοιότητες με εκείνα της ανομικής ή σημασιολογικής αφασίας, ενώ ο λόγος των πιο προχωρημένων ατόμων με SDAT έδειξε ομοιότητες με την αφασία Wernicke ή τη διαφλοιώδη αισθητηριακή αφασία. Ο λόγος των ατόμων με πιο σοβαρή SRD έδειξε κάποιες ομοιότητες με την αφασία Broca. Το πιο σημαντικό μη γλωσσικό έλλειμμα και στις δύο ομάδες SRD και SDAT ήταν η αποτυχία να γίνουν σχετικές παρατηρήσεις κατά την εργασία περιγραφής εικόνας. Οι εμμονές ήταν παρούσες στον λόγο και των δύο ομάδων SRD και SDAT, ενώ η αποσιώπηση, η λογορροή και η παλιλαλία ήταν πιο χαρακτηριστικές των ατόμων με SDAT. Ο λακωνικός λόγος ήταν πιο χαρακτηριστικός των ατόμων με SRD.",ALZ
3198,"Πρώιμη πρωτογενής διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών και ανίχνευση υποτροπής με τη μέτρηση της αμινοπεπτιδάσης κυστεΐνης στον ορό. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να συσχετίσει τη σχέση μεταξύ της δραστηριότητας της αμινοπεπτιδάσης κυστεΐνης (CAP) στον ορό σε φυσιολογικούς ασθενείς και σε ασθενείς με πρωτογενή καρκίνο των ωοθηκών ή υποτροπή. Οροί που ελήφθησαν από 63 ασθενείς και αξιολογήθηκαν για τη δραστηριότητα της CAP με τη μέθοδο των Babuna και Yenen ομαδοποιήθηκαν ως εξής: σε 20 φυσιολογικούς, μη έγκυους ασθενείς, η μέση δραστηριότητα ήταν 25· σε 14 ασθενείς με ινομυώματα της μήτρας, ήταν 38· σε δύο ασθενείς με σαρκώματα των ωοθηκών, οι δραστηριότητες ήταν «φυσιολογικές» (24 έως 27)· και σε 27 ασθενείς με πρωτογενές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή υποτροπή, η δραστηριότητα αντιστοιχούσε στο μέγεθος των όγκων. Η μέτρηση της δραστηριότητας της CAP στον ορό είναι μια απλή διαδικασία που μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε εργαστήριο. Είναι μια γρήγορη μέθοδος για ποιοτική, και ακόμη και ποσοτική, αξιολόγηση ενός αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών σε μη έγκυο ασθενή. Μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα πολύτιμη στην παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών.",CAN
3199,Μελέτες για τη νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς. Διάλεξη Friedenwald. Συζητείται η απόδειξη που υποστηρίζει την αρχική έννοια των Michaelson και Ashton για έναν αγγειοπρολιφερατικό ή αγγειογενετικό παράγοντα υπεύθυνο για τη νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς. Το οξυγονικό μοντέλο της νεοαγγείωσης του αμφιβληστροειδούς περιγράφεται ως ένα βασικό παράδειγμα σε αυτές τις αποδείξεις. Συνοψίζονται νεότερες μελέτες για τη πειραματική νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς και τον έλεγχό της.,DBT
3200,Υπεράσπιση υπέρ της επέμβασης Hartmann. Η επέμβαση Hartmann έχει υποτιμηθεί πολύ συχνά. Η νέα ανακατασκευαστική δυνατότητα που προσφέρει το συρραπτικό EEA διευρύνει σταθερά τις ενδείξεις για την επέμβαση Hartmann. Ιδιαίτερα στη θεραπεία της πολύπλοκης οξείας εκκολπωματίτιδας. Η επέμβαση Hartmann μειώνει σημαντικά τη μετεγχειρητική θνησιμότητα και νοσηρότητα. Συζητούνται τα αποτελέσματα σε 130 περιπτώσεις οξείας εκκολπωματίτιδας που υποβλήθηκαν σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.,CAN
3201,"Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας στη σύζυγο ενός αιμορροφιλικού. Μια 71χρονη γυναίκα, προηγουμένως υγιής, ανέπτυξε ανεξήγητη καντιντίαση, ονυχομύκωση, πνευμονία από Pneumocystis carinii και ελάττωμα στα Τ-λεμφοκύτταρα συμβατό με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Ο μόνος εμφανής παράγοντας κινδύνου ήταν η σπάνια, μονογαμική σεξουαλική επαφή με τον σύζυγό της, έναν 74χρονο αιμορροφιλικό που είχε λάβει συμπύκνωμα παράγοντα VIII και στη συνέχεια απεβίωσε λόγω πνευμονίας από P. carinii. Η ίδια εμφάνισε πρώτα πιθανά σημεία του συνδρόμου (επαναλαμβανόμενη καντιντίαση και ονυχομύκωση) ένα χρόνο πριν ο σύζυγός της αρρωστήσει. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το σύνδρομο μπορεί να μεταδοθεί ετεροφυλοφιλικά από ασυμπτωματικό άτομο, και ότι οι γυναίκες σεξουαλικοί σύντροφοι αιμορροφιλικών που έχουν λάβει συμπύκνωμα παράγοντα VIII μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο απόκτησης του συνδρόμου· η συχνή σεξουαλική επαφή ή πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι δεν είναι απαραίτητοι για να συμβεί η μετάδοση· και το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε ηλικιωμένα άτομα εάν εκτεθούν σε παράγοντες κινδύνου. Αυτή η περίπτωση υποστηρίζει περαιτέρω τη θεωρία ότι το σύνδρομο στους αιμορροφιλικούς οφείλεται σε έναν λοιμογόνο παράγοντα που μπορεί να μεταδοθεί ετεροφυλοφιλικά καθώς και παρεντερικά.",HIV
3202,"Σύγκριση μη ραδιενεργών ανιχνευτών υβριδοποίησης DNA για την ανίχνευση του νουκλεϊκού οξέος του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Απλές και ευαίσθητες μέθοδοι για την άμεση ανίχνευση του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι απαραίτητες για τη ρουτίνα στη κλινική εργαστηριακή πρακτική. Σε αυτή τη μελέτη, συγκρίναμε ανιχνευτές DNA που παρασκευάστηκαν με: (1) μετάφραση με νικ (nick translation) με βιοτινυλιωμένο dATP· (2) άμεση ομοιοπολική βιοτινυλίωση με φωτοβιοτίνη· (3) άμεση ομοιοπολική αντίδραση με 2-ακετυλαμινοφλουόρενη (AAF)· και (4) μια τυπική ραδιενεργή (32P) διαδικασία μετάφρασης με νικ. Αυτοί οι τέσσερις ανιχνευτές DNA υβριδοποιήθηκαν με αραιώσεις καθαρισμένου στόχου DNA του HIV που είχαν αποτυπωθεί σε ταινίες νιτροκυτταρίνης. Η υβριδοποίηση ανιχνεύθηκε χρησιμοποιώντας ένα σύμπλοκο αλκαλικής φωσφατάσης στρεπταβιδίνης [για (1) και (2)], αντισώματα σημασμένα με αλκαλική φωσφατάση [για (3)] και με αυτοραδιογραφία [για (4)]. Η αλκαλική φωσφατάση ανιχνεύθηκε χρωματομετρικά χρησιμοποιώντας νιτρομπλε τετραζόλιο και 5 βρώμιο 4 χλωρο 3 ινδολυλ φωσφορικό. Μετά από 1 ώρα, οι ανιχνευτές AAF ήταν οι πιο ευαίσθητοι (ποσότητα ανιχνευμένη μικρότερη από 5 pg), ακολουθούμενοι από τους βιοτίνης (10 pg), τους φωτοβιοτινυλιωμένους ανιχνευτές (20 pg) και τον ραδιενεργό ανιχνευτή (10 pg). Οι ανιχνευτές AAF χρησιμοποιήθηκαν στη συνέχεια για την ανίχνευση DNA του HIV σε μολυσμένα κύτταρα CEM. Συμπεραίνουμε ότι οι μη ραδιενεργές μέθοδοι επισήμανσης DNA μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την άμεση ανίχνευση του DNA του HIV υπό συνθήκες συμβατές με τις τρέχουσες κλινικές εργαστηριακές διαδικασίες.",HIV
3203,"Τυχαιοποιημένες συγκρίσεις ακτινοθεραπείας και νιτροζουρεών για τη θεραπεία του κακοήθους γλοιώματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Εντός τριών εβδομάδων από την οριστική χειρουργική επέμβαση, 467 ασθενείς με ιστολογικά αποδεδειγμένο κακοήθη γλοίωμα τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν ένα από τέσσερα θεραπευτικά σχήματα: σεμουστίνη (MeCCNU), ακτινοθεραπεία, καρμουστίνη (BCNU) συν ακτινοθεραπεία ή σεμουστίνη συν ακτινοθεραπεία. Αναλύσαμε τα δεδομένα για το συνολικό τυχαιοποιημένο πληθυσμό και για τους 358 ασθενείς στους οποίους πληρούνταν οι αρχικές προδιαγραφές του πρωτοκόλλου (η έγκυρη ομάδα μελέτης). Η παρατηρούμενη τοξικότητα περιελάμβανε αποδεκτές δερματικές αντιδράσεις δευτερογενείς στην ακτινοθεραπεία και αναστρέψιμη λευκοπενία και θρομβοπενία λόγω χημειοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιήθηκε μόνη της ή σε συνδυασμό με νιτροζουρέα βελτίωσε σημαντικά την επιβίωση σε σύγκριση με τη σεμουστίνη μόνη της. Η ομάδα που έλαβε καρμουστίνη συν ακτινοθεραπεία είχε την καλύτερη επιβίωση, αλλά η διαφορά στην επιβίωση μεταξύ των ομάδων που έλαβαν καρμουστίνη συν ακτινοθεραπεία και σεμουστίνη συν ακτινοθεραπεία δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Ο συνδυασμός καρμουστίνης συν ακτινοθεραπείας παρείχε μέτριο όφελος στην μακροχρόνια (18 μηνών) επιβίωση σε σύγκριση με την ακτινοθεραπεία μόνη της, αν και η διαφορά μεταξύ των καμπυλών επιβίωσης δεν ήταν σημαντική στο επίπεδο 0,05. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται η ακτινοθεραπεία στη μετεγχειρητική θεραπεία του κακοήθους γλοιώματος και να συνεχιστεί η αναζήτηση ενός αποτελεσματικού χημειοθεραπευτικού σχήματος για χρήση επιπλέον της ακτινοθεραπείας.",CAN
3204,"Μελέτες τερατωμάτων σε ποντίκια: δυνατότητες για μελλοντική παραγωγή ζωικών μοντέλων. Το ποντικίσιο τεράτωμα τερατοκαρκίνωμα έχει γίνει ένα ενδιαφέρον μοντέλο για τη μελέτη της νεοπλασματικής μετατροπής, της αναπτυξιακής βιολογίας και ενδεχομένως ένα χρήσιμο σύστημα για γενετικές μελέτες. Αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται αυθόρμητα σε ποντίκια της φυλής 129 και μπορούν να προκληθούν σε άλλες φυλές με τη μεταμόσχευση πρώιμων εμβρύων ή τμημάτων εμβρύων σε εξωμήτριους χώρους. Η πλειονότητα αυτών των όγκων είναι καλοήθης, αλλά κάποιοι είναι ικανοί για μεταμόσχευση λόγω της παρουσίας του βλαστικού κυττάρου, του εμβρυονικού καρκινώματος, το οποίο είναι ένα πολυδυναμικό κύτταρο ικανό να πολλαπλασιάζεται και επίσης να διαφοροποιείται σε ιστούς και τύπους κυττάρων που αντιπροσωπεύουν όλα τα εμβρυϊκά βλαστικά στρώματα. Έχει αποδειχθεί με κομψότητα μέσω της μεταμόσχευσης κυττάρων εμβρυονικού καρκινώματος σε βλαστοκύστες, οι οποίες στη συνέχεια τοποθετούνται σε ψευδοέγκυο ποντίκι, ότι προκύπτει ένα φυσιολογικό ποντίκι αποτελούμενο από κύτταρα της ξενιστικής βλαστοκύστης και επίσης κύτταρα του κακοήθους εμβρυονικού καρκινώματος. Επομένως, υπό αυτές τις συνθήκες, τα κύτταρα του εμβρυονικού καρκινώματος επάγονται να διαφοροποιηθούν λειτουργικά σε πολλαπλούς τύπους κυττάρων και ιστών που είναι καλοήθεις και ικανά να συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός ποντικιού. Η προσαρμογή του κυττάρου εμβρυονικού καρκινώματος σε καλλιέργεια ιστών έχει επιτρέψει τη χειραγώγηση αυτών των κυττάρων με επακόλουθη επιλογή μεταλλαγμένων κυττάρων, τα οποία μπορούν να μεταμοσχευθούν περαιτέρω σε βλαστοκύστες για να προκύψει ένα ποντίκι που περιέχει αυτά τα μεταλλαγμένα κύτταρα. Εάν τα μεταλλαγμένα κύτταρα έχουν αποικίσει τη γεννητική γραμμή, μπορεί να είναι δυνατή η απόκτηση αποθέματος ποντικιών με τη βλάβη παρούσα σε όλα τα κύτταρα. Αυτό το σύστημα μπορεί να αξιοποιηθεί για μελέτες στη νεοπλασία, την αναπτυξιακή βιολογία και με κατάλληλες διαδικασίες επιλογής, να επιτρέψει την ανάπτυξη νέων γενετικών φυλών ποντικιών.",CAN
3205,"Φύλο διαφορά στις κυτταρικές πρωτεΐνες σύνδεσης ρετινόλης και ρετινοϊκού οξέος σε ανθρώπινα αδενοκαρκινώματα παχέος εντέρου. Τα ανθρώπινα αδενοκαρκινώματα παχέος εντέρου και ο γειτονικός μη καρκινικός, φυσιολογικός κόλον από τον ίδιο ασθενή εξετάστηκαν για την παρουσία και τις ποσότητες των κυτταρικών πρωτεϊνών σύνδεσης για τη ρετινόλη (CRBP) και το ρετινοϊκό οξύ (CRABP) μέσω ανάλυσης βαθμίδας σακχάρου. Σε αρσενικούς ασθενείς, οι μέσες συγκεντρώσεις τόσο της CRBP όσο και της CRABP στους καρκίνους του παχέος εντέρου ήταν στατιστικά σημαντικά υψηλότερες από ό,τι στον γειτονικό φυσιολογικό κόλον. Αντίθετα, στους γυναικείους καρκίνους του παχέος εντέρου, τα μέση επίπεδα και των δύο πρωτεϊνών σύνδεσης μειώθηκαν περίπου κατά 2 φορές, σε σύγκριση με τις συγκεντρώσεις στον γειτονικό φυσιολογικό κόλον. Αυτά τα ευρήματα αποκαλύπτουν μια απρόσμενη διαφορά φύλου στις πρωτεΐνες σύνδεσης για τη ρετινόλη και το ρετινοϊκό οξύ σε ανθρώπινες κακοήθειες του παχέος εντέρου.",CAN
3206,"Κλινική διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ: έκθεση της Ομάδας Εργασίας NINCDS ADRDA υπό την αιγίδα της Επιτροπής Εργασίας του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα κλινικά κριτήρια για τη διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ περιλαμβάνουν ύπουλη έναρξη και προοδευτική επιδείνωση της μνήμης και άλλων γνωστικών λειτουργιών. Δεν υπάρχουν κινητικά, αισθητηριακά ή συντονιστικά ελλείμματα στα πρώιμα στάδια της νόσου. Η διάγνωση δεν μπορεί να καθοριστεί με εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις είναι σημαντικές κυρίως για τον εντοπισμό άλλων πιθανών αιτιών άνοιας που πρέπει να αποκλειστούν πριν η διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ γίνει με βεβαιότητα. Οι νευροψυχολογικές δοκιμασίες παρέχουν επιβεβαιωτικά στοιχεία για τη διάγνωση της άνοιας και βοηθούν στην αξιολόγηση της πορείας και της ανταπόκρισης στη θεραπεία. Τα προτεινόμενα κριτήρια προορίζονται να χρησιμεύσουν ως οδηγός για τη διάγνωση πιθανής, ενδεχόμενης και οριστικής νόσου Αλτσχάιμερ· αυτά τα κριτήρια θα αναθεωρηθούν καθώς θα γίνονται διαθέσιμες πιο οριστικές πληροφορίες.",ALZ
3207,"Η καταστροφή του εγκεφάλου από μόνη της δεν αυξάνει το αλουμίνιο στον εγκέφαλο. Η φασματοσκοπία απορρόφησης ατομικής φούρνου γραφίτη χρησιμοποιήθηκε για τη μέτρηση των συγκεντρώσεων αλουμινίου σε δείγματα εγκεφάλου από 33 ασθενείς που πέθαναν από διάφορες νευρολογικές παθήσεις. Μελετήθηκαν επίσης τέσσερα δείγματα από ασθενείς που πέθαναν από μη νευρολογικά αίτια. Εννέα δείγματα (ένα από κάθε έναν από τους εννέα ασθενείς) με νόσο Creutzfeldt-Jakob περιείχαν φυσιολογικές ποσότητες αλουμινίου. Το αλουμίνιο ήταν αυξημένο σε 9 από τα 18 δείγματα εγκεφάλου με επτά διαφορετικές παθολογικές διαδικασίες. Αυτό περιλάμβανε τρία από τα επτά δείγματα με νόσο Alzheimer, δύο από τα τρία με νόσο Huntington, δύο από τα δύο με νόσο Parkinson, ένα από ένα με προοδευτική υπαρατομική παράλυση, ένα από ένα με ακουστικό νεύρωμα, ένα από τα δύο με εγκεφαλοαγγειακή νόσο και ένα από τα δύο με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) των Γουαμανίων. Το αλουμίνιο ήταν φυσιολογικό στα υπόλοιπα δείγματα (τέσσερα φυσιολογικά, δύο ALS, ένα πολλαπλή σκλήρυνση, ένα νόσος Pick και δύο άνοια παρκινσονισμού των Γουαμανίων). Η σημασία των υψηλών τιμών αλουμινίου δεν είναι σαφής, αλλά οι φυσιολογικές τιμές από τις περιπτώσεις Creutzfeldt-Jakob υποδηλώνουν ότι η καταστροφή των νευρώνων καθ’ εαυτή δεν οδηγεί απαραίτητα σε συσσώρευση αλουμινίου στον εγκέφαλο.",ALZ
3208,"Η όψιμη θετική συνιστώσα του προκλητού φλοιώδους δυναμικού: εφαρμογή στη δοκιμασία νευροτοξικότητας. Υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αποτελεσματικά, μη επεμβατικά μέτρα νευροτοξικής βλάβης στον άνθρωπο. Η όψιμη θετική συνιστώσα (LPC) του σχετιζόμενου με το γεγονός φλοιώδους δυναμικού μπορεί να αποτελεί ένα τέτοιο μέτρο. Η λανθάνουσα περίοδος και το πλάτος της LPC έχουν συσχετιστεί τόσο με τη μνήμη όσο και με την ταχύτητα αντίδρασης, δύο πτυχές της συμπεριφοράς που αποτελούν δείκτες νευρολογικής κατάστασης. Η LPC έχει βρεθεί να μεταβάλλεται σε περιπτώσεις γνωστής νευροφυσιολογικής βλάβης, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ, των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων, της νόσου του Πάρκινσον, χειρουργικών και τραυματικών βλαβών, υπερκινητικότητας, χρόνιας αλκοολισμού, νοητικής υστέρησης και στη σχιζοφρένεια. Απαιτείται περαιτέρω ανάπτυξη της LPC ως πιθανός δείκτης τόσο της γνωστικής βλάβης λόγω νευροτοξικών ουσιών όσο και της θέσης της νευρολογικής βλάβης.",ALZ
3209,"Θεόδωρος Μάινερτ: προάγγελος των σύγχρονων εννοιών της νευροψυχιατρικής παθοφυσιολογίας. Οι νευροανατομικές μελέτες του Θεόδωρου Μάινερτ συνέβαλαν στην ανάπτυξη του κινήματος της «ψυχιατρικής του εγκεφάλου» τον δέκατο ένατο αιώνα. Οι εικασίες του ότι ορισμένες γνωστικές διαταραχές προέρχονται από ανισορροπία στη ροή του αίματος μεταξύ των φλοιωδών και υποφλοιωδών δομών παραλληλίζονται με τις σύγχρονες αντιπαραθέσεις σχετικά με τον ρόλο αυτών των εγκεφαλικών περιοχών στην παθοφυσιολογία της άνοιας. Ο Μάινερτ περιέγραψε έναν υποφλοιώδη πυρήνα στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο, τον πυρήνα βασάλιο του Μάινερτ, ο οποίος πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι παρέχει χολινεργική νεύρωση στον φλοιό. Η απώλεια κυττάρων σε αυτή τη δομή στην νόσο Αλτσχάιμερ, μια λεγόμενη «φλοιώδης» άνοια, και στην άνοια της νόσου Πάρκινσον, μια λεγόμενη «υποφλοιώδης» άνοια, πιθανώς εξηγεί την απώλεια φλοιωδών χολινεργικών δεικτών σε αυτές τις ασθένειες. Η κατανόηση των συνεισφορών του Μάινερτ μπορεί να αποτρέψει άκαρπες εικασίες στις προσπάθειες μελέτης των αλληλεπιδράσεων μεταξύ φλοιωδών και υποφλοιωδών δομών στις νευροψυχιατρικές παθήσεις.",ALZ
3210,"Ουροποιητικές προσταγλανδίνες μετά από θεραπεία με φουροσεμίδη και απώλεια αλατιού σε φυσιολογικά άτομα και άτομα με διαβητική υπορενιναιμική υποαλδοστερονισμό. Η ουροποιητική ανοσοαντιδραστική PGA και PGE, η πλάσμα και ουροποιητική αλδοστερόνη, καθώς και η δραστηριότητα της ρενίνης στο πλάσμα (PRA) προσδιορίστηκαν σε έντεκα υγιείς ελέγχους και τέσσερις ασθενείς με διαβητική υπορενιναιμική υποαλδοστερονισμό (HH) πριν και κατά τη διάρκεια τεσσάρων ημερών περιορισμού χλωριούχου νατρίου και χορήγησης φουροσεμίδης. Η αλδοστερόνη και η PRA αυξήθηκαν σταθερά στους υγιείς ελέγχους, αλλά όχι στους ασθενείς με HH. Παρατηρήθηκαν αυξήσεις στην ουροποιητική PGA και PGE κατά τη διάρκεια της απώλειας όγκου. Τα βασικά επίπεδα και οι αυξήσεις που παρατηρήθηκαν ήταν συγκρίσιμα και στις δύο ομάδες. Η φαινομενικά φυσιολογική διέγερση της PGA και PGE σε άτομα με διαβητική HH υποδηλώνει ότι το σύνδρομο αυτό δεν σχετίζεται με ανώμαλο μεταβολισμό των προσταγλανδινών, παρά το γεγονός ότι οι φαρμακευτικές ανωμαλίες των τελευταίων μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν το κλινικό σύνδρομο σε ευπαθείς άτομα. Η αύξηση της PGA και PGE μετά από θεραπεία με φουροσεμίδη και απώλεια αλατιού υποστηρίζει την πιθανότητα ύπαρξης σχέσης μεταξύ του νεφρικού μεταβολισμού των προσταγλανδινών, της νατριούρησης που προκαλείται από τη φουροσεμίδη και/ή της έκκρισης ρενίνης. Ενώ η φύση αυτής της σχέσης παραμένει ασαφής, οι αυξήσεις της PGA και PGE απουσία αυξήσεων στα επίπεδα ρενίνης-αγγειοτενσίνης σε άτομα με HH υποδηλώνουν ότι αυτές οι αλλαγές δεν οφείλονται σε ενεργοποίηση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης.",DBT
3211,"Διαβητική μονονευροπάθεια του κορμού: ηλεκτρομυογραφική αξιολόγηση. Μελετήθηκαν δεκαπέντε διαβητικοί ασθενείς με θωρακική ριζοπάθεια χρησιμοποιώντας παρασπονδυλική ηλεκτρομυογραφία. Η πλειονότητα ήταν ηλικιωμένοι, με διαβήτη ώριμης έναρξης, που παρουσίαζαν μονόπλευρη υπερευαισθησία σε θωρακικό ριζικό πρότυπο. Κανένας δεν βρισκόταν υπό επαρκή έλεγχο κατά την έναρξη, αλλά ο έλεγχος δεν φάνηκε να επηρεάζει τα συμπτώματα. Η ηλεκτρομυογραφία έδειξε εντοπισμένα παρασπονδυλικά θετικά κύματα στο κατάλληλο κλινικό επίπεδο. Αν και δεν παρουσίασαν όλοι οι ασθενείς περιφερική νευροπάθεια, η πλειονότητα εμφάνισε ηλεκτρομυογραφικές αλλοιώσεις. Αυτό θα πρέπει να αποτελεί σημαντικό συμπλήρωμα στην αξιολόγηση διαβητικών ασθενών με μονονευροπάθεια του κορμού.",DBT
3212,"Ο ορθοπεδικός χειρουργός και η αιμοχρωμάτωση. Σε πολλές κοινότητες, ο ορθοπεδικός χειρουργός που λειτουργεί επίσης ως ρευματολόγος μπορεί να έχει την καλύτερη ευκαιρία να κάνει μια πρώιμη διάγνωση της αιμοχρωμάτωσης αναγνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της μορφής αρθρίτιδας, η οποία σχετίζεται με χρωματισμό του δέρματος, ηπατική νόσο ή διαβήτη. Αυξημένα επίπεδα σιδήρου στον ορό και κορεσμός της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό υποδηλώνουν τη διάγνωση, και ένα πολύ αυξημένο επίπεδο φερριτίνης στον ορό την επιβεβαιώνει. Οι ιατροί που θεραπεύουν ασθενείς με αρθρίτιδα, εκτελώντας χειρουργικές επεμβάσεις στα χέρια, βλαισούς δακτύλους ή αντικατάσταση αρθρώσεων, πρέπει να είναι σε εγρήγορση για αυτή τη διαταραχή. CI Copyright 2013, SLACK Incorporated.",DBT
3213,"Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας για σοβαρά πάσχοντες γεροντολογικούς ασθενείς. Πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν ψυχιατρικές και ιατρικές ανάγκες που δεν καλύπτονται από την παραδοσιακή φροντίδα που προσφέρεται στα κρατικά νοσοκομεία, τις οξείες ψυχιατρικές υπηρεσίες ή τα γηροκομεία. Στο Νοσοκομείο Γεροντοψυχιατρικής Γκάρφιλντ, ένα πρόγραμμα εντατικής αξιολόγησης και πολυεπιστημονικής θεραπείας που δίνει έμφαση στην αποκατάσταση έχει επιτύχει στη διατήρηση ή αποκατάσταση της ανεξάρτητης λειτουργικότητας για σοβαρά πάσχοντες γεροντολογικούς ασθενείς. Το πρόγραμμα ωφελεί επίσης το σύστημα ψυχικής υγείας μειώνοντας την ακατάλληλη χρήση των κρατικών νοσοκομείων και των οξέων ψυχιατρικών υπηρεσιών, και παρέχοντας ένα πρώτο σημαντικό βήμα προς ένα ολοκληρωμένο δίκτυο υπηρεσιών ψυχικής υγείας για τους ηλικιωμένους.",ALZ
3214,"Σκέψεις για τη θεραπεία του καρκίνου και τους κανονισμούς των ομοσπονδιακών υπηρεσιών. Οι ιατρικές άδειες που εκδίδονται από την Επιτροπή Πυρηνικής Ρύθμισης περιέχουν τον περιορισμό ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με ¹³¹Ι δεν πρέπει να εξέρχονται από το νοσοκομείο εάν το φορτίο στο σώμα είναι μεγαλύτερο από 30 mCi (1.110 MBq). Υποστηρίζεται ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα που να στηρίζουν τη θεωρία ότι ένας ασθενής που λαμβάνει περισσότερα από 30 mCi (1.110 MBq) ¹³¹Ι είναι επικίνδυνος για τους άλλους. Αυτός ο περιορισμός μπορεί να οδηγήσει στη χρήση χαμηλότερων, λιγότερο αποτελεσματικών δόσεων ¹³¹Ι, ώστε να αποφεύγεται η δαπανηρή και περιττή νοσηλεία. Συζητείται η ανάγκη για κατάλληλα προγράμματα ασφάλειας ακτινοβολίας που θα ενημερώνουν τους ασθενείς και τις οικογένειές τους για τις απαραίτητες προφυλάξεις μετά τη θεραπεία με ¹³¹Ι.",CAN
3215,"Διορθωτική επίδραση του καρμποστιμουλίνης στις μεταβολικές πτυχές του σακχαρώδους διαβήτη. Η εφαρμογή της καρμποστιμουλίνης, του παρασκευάσματος που διεγείρει τη δέσμευση CO2 στους ιστούς, σε σύνθετη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη αυξάνει το επίπεδο του CO2, αποκαθιστά το συνολικό περιεχόμενο των αλφα κετοξέων και των ελεύθερων αμινοξέων στο αίμα, αυξάνει (εντός των φυσιολογικών ορίων) το περιεχόμενο της ουρίας στο αίμα και τα ούρα των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
3216,"Επιπτώσεις της υπερπρολακτιναιμίας στις καλσιοτροπικές ορμόνες. Μετρήθηκαν τα επίπεδα ορού της 1,25 διυδροξυβιταμίνης D, της παραθυρεοειδούς ορμόνης, του ασβεστίου, του φωσφόρου και της αλκαλικής φωσφατάσης, καθώς και η νεφρική διαχείριση του φωσφόρου σε γυναίκες ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία. Παρά τα αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, καμία από τις ασθενείς δεν παρουσίασε ανισορροπία των βιοχημικών παραμέτρων της ορυκτής ομοιόστασης. Ούτε η χειρουργική επέμβαση ούτε η θεραπεία με βρωμοκρυπτίνη, και οι δύο από τις οποίες οδήγησαν τα επίπεδα της προλακτίνης εντός των φυσιολογικών ορίων, είχαν αξιοσημείωτη επίδραση στις κυκλοφορούσες συγκεντρώσεις των ορυκτών και καλσιοτροπικών ορμονών. Αυτά τα αποτελέσματα δεν μας επιτρέπουν να αποδώσουμε έναν οριστικό ρόλο στην προλακτίνη στον έλεγχο του μεταβολισμού των ορυκτών στον άνθρωπο.",CAN
3217,"Μια σύγκριση τριών μεθόδων για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της κύριας πρωτεΐνης πυρήνα p24 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Η φυσική κύρια πρωτεΐνη πυρήνα p24 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) καθαρίστηκε με ανοσοαφινική μέθοδο χρησιμοποιώντας μονοκλωνικό αντίσωμα και χρησιμοποιήθηκε για την ανάπτυξη ενός έμμεσου ανοσοενζυμικού προσδιορισμού (inELISA) για την ανίχνευση αντισωμάτων p24 σε ανθρώπινο ορό. Η ικανότητά του να ανιχνεύει αντισώματα p24 συγκρίθηκε με αυτή της δοκιμασίας ανοσοβιογραφίας (IBT) και ενός εμπορικά διαθέσιμου ανταγωνιστικού ELISA (compELISA) που χρησιμοποιεί ανασυνδυασμένη πρωτεΐνη πυρήνα HIV. Σε δοκιμές σε 60 δείγματα ορού, η συνολική συμφωνία μεταξύ του inELISA και του IBT ήταν 93,3%. Πενήντα δύο δείγματα ήταν θετικά για αντισώματα p24 και στα δύο, inELISA και IBT, και από αυτά 24 (46,2%) ήταν θετικά στο compELISA. Όλα τα θετικά δείγματα compELISA προέρχονταν από υγιή άτομα, ενώ από τα 28 (53,8%) αρνητικά δείγματα compELISA, 1 προερχόταν από ασθενή με οξεία λοίμωξη HIV, 18 από υγιή άτομα και 9 από ασθενείς με ARC/AIDS. Το compELISA ήταν σε θέση να διακρίνει μεταξύ υγιών ατόμων με φυσιολογικό ή χαμηλό αριθμό Τ βοηθητικών κυττάρων (P = 0,048), όπως και το inELISA όταν τα αντισώματα p24 τιτλοδοτήθηκαν (P = 0,027). Το inELISA ισοδυναμεί με το IBT σε ειδικότητα και ευαισθησία, είναι βολικό και πολύ κατάλληλο για την τιτλοδότηση των αντισωμάτων p24.",HIV
3218,"Έρευνα εγκεφάλου στη Γερμανία από γηριατρική σκοπιά. Κατάσταση προβλήματος και διεθνής σύγκριση. Καλά τεκμηριωμένες επιδημιολογικές μελέτες έχουν αποδείξει αδιαμφισβήτητα ότι η άνοια αυξάνεται ραγδαία με την προχωρημένη ηλικία, προκαλώντας μια σειρά από προσωπικά, οικογενειακά, ιατρικά και κοινωνικοοικονομικά προβλήματα στις ανεπτυγμένες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Δυτικής Γερμανίας. Επομένως, η έρευνα εγκεφάλου στη γηριατρική θα πρέπει να επικεντρωθεί στην έρευνα της άνοιας. Αναφέρονται και συγκρίνονται οι διεθνείς προσπάθειες στην έρευνα της άνοιας με εκείνες που έχουν αναληφθεί στη Δυτική Γερμανία. Ενώ η έρευνα για την άνοια λαμβάνει εδώ και καιρό σημαντική υποστήριξη είτε από επιστημονικούς φορείς είτε από την κυβέρνηση σε χώρες όπως οι ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο, η Γαλλία και η Ιταλία, δεν έχει καταστεί κεντρικό θέμα ενδιαφέροντος στη Δυτική Γερμανία.",ALZ
3219,"Η αναστολή του ερυθήματος από χλωροπροπαμίδη και αλκοόλ με ινδομεθακίνη υποδηλώνει μια συσχέτιση μεταξύ προσταγλανδινών και αγγειακών επιπλοκών του διαβήτη. Το ερύθημα από χλωροπροπαμίδη/αλκοόλ (CPAF), που παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη (NIDD), μπορεί να ανασταλεί με ινδομεθακίνη στους περισσότερους ασθενείς που δεν έχουν αγγειακές επιπλοκές, αλλά όχι σε εκείνους με τέτοιες επιπλοκές. Δεδομένου ότι η ινδομεθακίνη είναι αναστολέας προσταγλανδινών, αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι οι προσταγλανδίνες μπορεί να εμπλέκονται στην αιτιολογία των αγγειακών νοσημάτων στον NIDD. Όλα τα 6 ζεύγη μονοζυγωτικών διδύμων με CPAF, από τα οποία 2 ζεύγη ήταν ασύμφωνο για διαβήτη, ήταν σύμφωνα ως προς την αναστολή από την ινδομεθακίνη, γεγονός που υποδηλώνει ότι η αναστολή έχει γενετική βάση. Η διαφορά στην ανταπόκριση του CPAF στην ινδομεθακίνη σε διαβητικούς ασθενείς με και χωρίς αγγειακές επιπλοκές είναι πιθανώς η πρώτη ένδειξη μιας μεταβολικής διαφοράς μεταξύ αυτών των δύο τύπων ασθενών.",DBT
3220,"Νόσος Creutzfeldt Jakob. Οι ιστορικές πτυχές των σπογγώδους εγκεφαλοπαθειών, της νόσου Creutzfeldt Jakob (CJD) και του kuru στον άνθρωπο, καθώς και της scrapie και της μεταδοτικής εγκεφαλοπάθειας των μινκ, περιγράφονται συνοπτικά. Παρουσιάζονται οι μεταδόσεις αυτών των ασθενειών σε ζωικούς ξενιστές, με έμφαση στις μεταδόσεις της CJD σε ινδικά χοιρίδια, χάμστερ και ποντίκια. Συζητείται η σχέση της CJD με τη scrapie αναφορικά με τα παθολογικά ευρήματα. Στη CJD η περίοδος επώασης μειώνεται στο μισό στα ινδικά χοιρίδια και στα χάμστερ στη δεύτερη μετάδοση. Εξετάζονται οι σπογγώδεις αλλαγές που συμβαίνουν στο νευροπλάσμα. Αυτές οι αλλαγές σχετίζονται με τον τύπο του εμβολίου, π.χ., υπάρχει περισσότερη κυστοποίηση μετά από εμβολιασμό με εγκέφαλο και λιγότερη μετά από εμβολιασμό με σπλήνα. Οι σπογγώδεις αλλαγές εξαρτώνται επίσης από τη διαδρομή του εμβολιασμού· είναι πιο σοβαρές στον ενδοεγκεφαλικό εμβολιασμό σε σύγκριση με τον ενδοπεριτοναϊκό εμβολιασμό. Υπάρχει ιαιμία. Η μητρική μετάδοση και η πλευρική μετάδοση απουσιάζουν. Δεν ανιχνεύονται σωματίδια ιού και δεν είναι ορατοί άλλοι οργανισμοί με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Οι απομονώσεις του αιτιολογικού παράγοντα και των στελεχών του παράγοντα στις σπογγώδεις εγκεφαλοπάθειες παραμένουν αβέβαιες. Οι υποθέσεις σχετικά με τη φύση του παράγοντα εξετάζονται κριτικά. Παρουσιάζονται νέα δεδομένα για την παραγωγή όγκων που προέρχονται από εγκεφάλους CJD. Τα κύτταρα καλλιέργειας ιστών που προέρχονται από τέτοιους εγκεφάλους γίνονται μόνιμες σειρές και είναι παρόμοια με νεοπλασματικές σειρές. Όταν τέτοιες σειρές CJD εγχέονται υποδόρια σε γυμνά ποντίκια, σχηματίζονται κακοήθεις νεοπλασίες. Δεν υπάρχουν αποδείξεις για λοιμώδη αιτιολογία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Εξετάζονται οι αναφερόμενες ομοιότητες μεταξύ αυτής της νόσου και της CJD. Τα ζωικά μοντέλα της CJD είναι χρήσιμα για τη μελέτη των άνοιων.",ALZ
3221,"In vitro παραγωγή μιας παραλλαγής HTLV III με ουδετεροποιητικό αντίσωμα. Μετάδοση και καλλιέργεια του «γονικού» ιού (HTLV III) από κύτταρα H9 μεταφερόμενα με το κλωνοποιημένο απομονωμένο στέλεχος (lambda HXB 2D) σε ανθρώπινο ορό που περιέχει ουδετεροποιητικό αντίσωμα HTLV III, επιλέχθηκε μια «παραλλαγή» που δεν ουδετεροποιήθηκε από τον επιλεγμένο ορό αλλά ουδετεροποιήθηκε από άλλο ορό θετικό σε αντίσωμα. Ο «έλεγχος» ιός, επιλεγμένος σε ορό χωρίς ουδετεροποιητικό αντίσωμα, και η παραλλαγή έδειξαν πολύ παρόμοιους χάρτες τρυπτικών πεπτιδίων της κύριας γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος, και δεν υπήρχαν αλλαγές στα πρότυπα περιορισμού του ιικού DNA. Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι υπάρχουν τύπου ειδικά ουδετεροποιητικά αντισώματα HTLV III, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν την εξάπλωση παραλλαγών ιών που μπορεί να προκύψουν, και προφανώς προέρχονται από μικρές αλλαγές στο αντιγόνο που προκαλεί την απόκριση. Το βαθμό στον οποίο τέτοια τύπου ειδικά ουδετεροποιητικά αντισώματα επηρεάζουν την ανοσολογική επιτήρηση κατά της λοίμωξης HTLV III in vivo, ένα ζήτημα με σημασία για μελλοντικές προσπάθειες εμβολιασμού, παραμένει να καθοριστεί. Η αλληλούχιση νουκλεοτιδίων των γονιδίων του περιβλήματος του ελέγχου και της παραλλαγής μπορεί να αποσαφηνίσει μια περιοχή σημαντική για την ουδετεροποίηση του ιού και την ανάπτυξη εμβολίου.",HIV
3222,"Πρωτεΐνες στον ορό και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε ασθενείς με σύνδρομο Down και άνοια. Ορός και εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) 19 ασθενών με σύνδρομο Down (ΣD) άνω των 35 ετών εξετάστηκαν λόγω προοδευτικής άνοιας. Οι ανοσοσφαιρίνες, η απτοσφαιρίνη, η τρανσφερρίνη, η πρεαλβουμίνη και η αλβουμίνη ποσοτικοποιήθηκαν με νεφελομετρία. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με αυτά που ελήφθησαν από ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες χωρίς νευρολογική νόσο. Η συγκέντρωση της IgG ήταν αυξημένη στον ορό και το ΕΝΥ των ασθενών με ΣD, ενώ η IgA ήταν αυξημένη μόνο στον ορό. Το επίπεδο της τρανσφερρίνης ήταν μειωμένο στον ορό και το ΕΝΥ των ασθενών με ΣD, καθώς και το επίπεδο της αλβουμίνης στον ορό. Οι συγκεντρώσεις της IgM, της απτοσφαιρίνης και της πρεαλβουμίνης ήταν φυσιολογικές στον ορό και το ΕΝΥ των ασθενών με ΣD. Δεν παρατηρήθηκε ένδειξη διήθησης πρωτεϊνών στο ΕΝΥ ούτε αυξημένη ενδοθηκική σύνθεσή τους. Αυτές οι αλλαγές φαίνεται να μην σχετίζονται με την ανάπτυξη άνοιας στο σύνδρομο Down.",ALZ
3223,"Ενδομήτρια ανάπτυξη σε βρέφη μητέρων με διαβήτη. Το βάρος γέννησης, το μήκος, η περιφέρεια κεφαλής και οι αναλογίες σώματος των βρεφών που γεννήθηκαν από γυναίκες με καλά ελεγχόμενο διαβήτη συγκρίθηκαν με εκείνα των βρεφών που γεννήθηκαν από γυναίκες με κακώς ελεγχόμενο διαβήτη. Τα τελευταία βρέφη ήταν σημαντικά βαρύτερα, με μεγαλύτερη αναλογία βάρους/μήκους και μικρότερη αναλογία περιφέρειας κεφαλής/βάρους, ενώ το μήκος τους και η αναλογία περιφέρειας κεφαλής/μήκους ήταν κατάλληλα για την ηλικία. Το μέγεθος και οι αναλογίες σώματος των βρεφών που γεννήθηκαν από γυναίκες με καλά ελεγχόμενο διαβήτη ήταν φυσιολογικά. Παρατηρήθηκε τριχοφυΐα στο πτερύγιο του αυτιού σε βρέφη που γεννήθηκαν τόσο από καλά όσο και από κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, και μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμο κλινικό σημείο για την αναγνώριση του βρέφους μητέρας με διαβήτη.",DBT
3224,"Η ανοσοαντιδραστικότητα της σωματοστατίνης σε φλοιώδεις και ορισμένες υποφλοιώδεις περιοχές στην νόσο Αλτσχάιμερ. Η ανάλυση με αντίστροφη φάση HPLC της ανοσοαντιδραστικότητας της σωματοστατίνης στον εγκεφαλικό φλοιό σε ηλικιωμένα φυσιολογικά άτομα αποκάλυψε ότι η πλειονότητα της ανοσοαντιδραστικότητας συμπίπτει με τη συνθετική σωματοστατίνη 14. Ενώ δεν ανιχνεύτηκε ανοσοαντιδραστική κορυφή που να αντιστοιχεί στη σωματοστατίνη 28, υπήρχε μια κορυφή ανοσοαντιδραστικότητας που ελιτώθηκε μετά τη σωματοστατίνη 14. Σε περιπτώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), όπου υπήρχαν άφθονες νευροϊνιδιακές συστροφές και γεροντικές πλάκες (πυκνότητα μεγαλύτερη από 30 ανά πεδίο 1,3 mm2) στον εγκεφαλικό φλοιό, η ανοσοαντιδραστικότητα της σωματοστατίνης βρέθηκε σημαντικά μειωμένη είτε στον μετωπιαίο είτε στον κροταφικό φλοιό. Ωστόσο, η χρωματογραφική ανάλυση αποκάλυψε ότι και οι δύο κύριες ανοσοαντιδραστικές κορυφές που ανιχνεύτηκαν στην ομάδα των φυσιολογικών μειώθηκαν στην SDAT στον κροταφικό και μετωπιαίο φλοιό. Χρησιμοποιώντας τεχνική μικροδιατομής με διάτρηση, η ανοσοαντιδραστικότητα της σωματοστατίνης αξιολογήθηκε στον πυρήνα του Meynert και στην αμυγδαλή σε περιπτώσεις SDAT και ηλικιωμένων φυσιολογικών ατόμων. Ενώ δεν υπήρξε αλλαγή στην ανοσοαντιδραστικότητα της σωματοστατίνης στον πυρήνα του Meynert στην ομάδα SDAT, οι ιστοί που ελήφθησαν από την αμυγδαλή αποκάλυψαν επιλεκτική μείωση της ανοσοαντιδραστικότητας της σωματοστατίνης στον βασικό πυρήνα, στις περιπτώσεις SDAT.",ALZ
3225,"Αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών, ζιδοβουδίνη και λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Μελέτες σε ασθενή με μη-Hodgkin λέμφωμα. Οι ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και μη-Hodgkin λέμφωμα ταξινομούνται ως πάσχοντες από το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών αποτελεί επιτυχημένη θεραπεία για ασθενείς με λέμφωμα που έχουν κακή πρόγνωση. Ο συνδυασμός θεραπείας με αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών και το αντιιικό φάρμακο ζιδοβουδίνη έχει το δυνητικό πλεονέκτημα της προστασίας των νέων αιμοποιητικών λεμφοειδών και μονοκυτταρικών μακροφάγων κυττάρων του δότη από τη λοίμωξη HIV 1. Ένας 41χρονος άνδρας, μολυσμένος με HIV 1 και με λέμφωμα, υποβλήθηκε σε θεραπεία με υψηλή δόση κυκλοφωσφαμίδης και ολική ακτινοβόληση σώματος, ακολουθούμενη από αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών. Πριν από τη μεταμόσχευση έλαβε υψηλή δόση ζιδοβουδίνης για 2 εβδομάδες (5 mg/kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως κάθε 4 ώρες) και μετά τη μεταμόσχευση έλαβε χαμηλότερη δόση συντήρησης (1,33 mg/kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως κάθε 4 ώρες). Δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες τοξικότητες αποδιδόμενες στη ζιδοβουδίνη. Η εμφύτευση του μυελού των οστών συνέβη την 17η ημέρα. Οι αναλύσεις χρωμοσωμάτων και πολυμορφισμού μήκους περιοριστικών τεμαχίων έδειξαν πλήρη χιμαιρισμό. Τα περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα αίματος και τα δείγματα μυελού των οστών ήταν αρνητικά για HIV 1 με καλλιέργεια και ενίσχυση γονιδίων με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης 32 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση. Ο ασθενής απεβίωσε 47 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση λόγω υποτροπής του όγκου. Η ανάλυση ιστών από τη νεκροψία δεν έδειξε στοιχεία για HIV 1 ούτε με καλλιέργεια (εγκέφαλος, μυελός των οστών, λεμφαδένες και δείγματα όγκου) ούτε με ενίσχυση γονιδίων με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης για αλληλουχίες RNA και DNA του HIV 1 (εγκέφαλος, μυελός των οστών, καρδιά, νεφρός, ήπαρ, πνεύμονας, ορθοσιγμοειδές, σπλήνας και δείγματα όγκου). Η ανοσολογική παρακολούθηση έδειξε απώλεια αντισωμάτων κατά του HIV 1. Αποδείχθηκε η παρουσία υιοθετημένης ανοσολογικής μεταφοράς τόσο για τα αντιγόνα τετάνου όσο και διφθερίτιδας. Η περίπτωσή μας υποδηλώνει ότι τα κύτταρα του λήπτη μολυσμένα με HIV 1 μπορεί να έχουν εκριζωθεί δευτερογενώς λόγω της χημειοακτινοθεραπείας καταστροφής μυελού των οστών και ότι η ζιδοβουδίνη μπορεί να είναι ικανή να αποτρέψει την εγκατάσταση της λοίμωξης HIV 1 στα αιμοποιητικά λεμφοειδή κύτταρα του δότη.",HIV
3226,"Η αζιδοθυμιδίνη αναστέλλει την ανάπτυξη που διεγείρεται από μιτογόνα και την επιδιόρθωση του DNA σε ανθρώπινα περιφερικά λεμφοκύτταρα. Μέχρι τώρα, η 3' Αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη (AZT) είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο στη θεραπεία του AIDS, αλλά η θετική αντι-HIV δράση του φαρμάκου συχνά συνοδεύεται από σοβαρές παρενέργειες όπως η καταστολή του μυελού των οστών. Στην παρούσα μελέτη, εξετάστηκε η επίδραση του AZT στην επανένωση των θραυσμάτων DNA που προκαλούνται από UV και στην ανάπτυξη των λεμφοκυττάρων που διεγείρονται από φυτοαιμαγλουτινίνη σε 7 υγιείς εθελοντές, και παρατηρήθηκαν ανασταλτικές επιδράσεις του φαρμάκου σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις, δηλαδή 1-10 μM AZT.",HIV
3227,"Η εγκυρότητα των ανοσολογικών μελετών στη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: μια τριετής παρακολούθηση 235 ομοφυλόφιλων ή αμφιφυλόφιλων ατόμων. Κατά τη διάρκεια μιας τριετούς μελέτης παρακολούθησης 235 ατόμων ομάδας κινδύνου που ζουν στη Φινλανδία, διαπιστώσαμε μια αργή αύξηση στο ποσοστό των HIV οροθετικών (από 9,8% σε 14,0%) και μια αργή αλλά συνεχή πρόοδο στα συμπτώματα τυπικά της λοίμωξης από HIV μεταξύ αυτών. Οι πρώτες ανοσολογικές αλλαγές μετά τη σερομετατροπή HIV ήταν η αύξηση των κυττάρων Ts και η μείωση των λειτουργιών των Τ κυττάρων που επάγονται από αντιγόνα (πολλαπλασιασμός, παραγωγή IL-2). Μια περαιτέρω μείωση στις αντιδράσεις που επάγονται από αντιγόνα παρατηρήθηκε πριν από την εμφάνιση πρώιμων κλινικών συμπτωμάτων και σημείων της λοίμωξης από HIV. Κατά τις μεταγενέστερες φάσεις της λοίμωξης από HIV, η μείωση των κυττάρων Th και η αύξηση της συγκέντρωσης της βήτα 2 μικροσφαιρίνης στον ορό συσχετίστηκαν πιο έντονα με την εξέλιξη της λοίμωξης από HIV. Οι λειτουργίες των λεμφοκυττάρων που επάγονται από μιτογόνα στα άτομα με HIV συσχετίστηκαν με τα επίπεδα των κυττάρων Th, ενώ ο πολλαπλασιασμός και η παραγωγή IL-2 που επάγονται από αντιγόνα δεν έδειξαν συσχέτιση ούτε με τα κύτταρα Th ούτε με τα κύτταρα Ts. Οι φτωχές αντιδράσεις των Τ κυττάρων που επάγονται από αντιγόνα μπορεί να οφείλονται σε μη φυσιολογικά λειτουργούντες μονοκύτταρους, οι οποίοι είναι γνωστό ότι μολύνονται από τον HIV. Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι στη λοίμωξη από HIV υπάρχει μια συνεχής αλλά αργή εξέλιξη της νόσου, αν και η ατομική μεταβλητότητα μπορεί να είναι μεγάλη. Η ανοσολογική παράμετρος που προέβλεπε καλύτερα την πρόγνωση ενός μολυσμένου ατόμου στα πρώιμα στάδια της λοίμωξης ήταν οι λειτουργίες των λεμφοκυττάρων που επάγονται από αντιγόνα, και αργότερα η ποσότητα των κυττάρων Th.",HIV
3228,"Αλληλεπίδραση της ριφαμπικίνης και της χλωροπροπαμίδης. Ένας 62χρονος άνδρας που λάμβανε 250 mg χλωροπροπαμίδης καθημερινά για αρκετά χρόνια, έλαβε ταυτόχρονα ριφαμπικίνη και παρουσίασε αυξημένη ανάγκη δοσολογίας της χλωροπροπαμίδης. Όταν η ριφαμπικίνη διακόπηκε μερικούς μήνες αργότερα, η συγκέντρωση της χλωροπροπαμίδης στον ορό αυξήθηκε δραματικά.",DBT
3229,"Η φύση και η δράση των παραγόντων διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων και μακροφάγων. Ο παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων και μακροφάγων (GM CSF) διεγείρει την in vitro πολλαπλασιασμό και διαφοροποίηση των κοκκιοκυτταρικών και μακροφάγων κυττάρων. Αυτός ο ρυθμιστής είναι πλέον γνωστό ότι δρα σε άλλα επίπεδα ρύθμισης της αιμοποιήσεως. Η ετερογένεια των GM CSFs δεν σχετίζεται μόνο με τον ιστό προέλευσης και τη μέθοδο παραγωγής in vitro, αλλά και με λειτουργικές υποκατηγορίες του μορίου που έχουν διακριτές βιολογικές ιδιαιτερότητες. Τα περισσότερα όργανα ενήλικων ποντικών παράγουν GM CSF (μοριακό βάρος 23.000), αλλά ένας παράγοντας μακροφάγων (M CSF) έχει ανιχνευθεί σε εμβρυϊκό καλλιεργητικό υγρό (CM) και έχει απομονωθεί από το CM κυττάρων L. Ο ορός ενδοτοξίνης ποντικού φαίνεται να περιέχει M CSF, GM CSF και G CSF, ο τελευταίος εκ των οποίων συν-κλασματοποιείται με έναν παράγοντα διαφοροποίησης ενεργό σε λευχαιμικά κύτταρα. Ανθρώπινοι GM CSFs, G CSF και EO CSFs ενεργοί σε ανθρώπινα κύτταρα έχουν ανιχνευθεί σε ποικίλα CM, αλλά μέχρι στιγμής κανένας δεν έχει καθαριστεί. Επιπλέον, υπάρχουν υποκατηγορίες προγονικών κυττάρων που ανταποκρίνονται σε συγκεκριμένες μορφές ενεργών ανθρώπινων CSFs. Ο GM CSF που απομονώθηκε από CM πνεύμονα ποντικού διεγείρει πολυδυναμικά προγονικά κύτταρα, τον αρχικό πολλαπλασιασμό προγονικών κυττάρων στις σειρές ερυθροειδών, ηωσινοφίλων και μεγακαρυοκυττάρων, καθώς και ώριμα κύτταρα στη σειρά GM. Ενώ ο GM CSF είναι επίσης ικανός να διεγείρει τη διαφοροποίηση μυελοειδών λευχαιμικών κυττάρων, άλλοι παράγοντες φαίνεται να είναι πιο ισχυροί σε αυτό το σημείο. Πληροφορίες σχετικά με τη ρύθμιση της παραγωγής GM CSF, τους ρυθμιστές της δράσης του σε συγκεκριμένα στοχευμένα κύτταρα και τον ρόλο του in vivo θα απαιτηθούν πριν η φυσιολογική λειτουργία αυτού του μορίου μπορέσει να αξιολογηθεί σωστά.",CAN
3230,"Πρωτογενής και δευτερογενής εμπλοκή του ΚΝΣ στη λοίμωξη από HIV. Οι νευρολογικές επιπλοκές της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενείς (= επαγόμενες από τον HIV) και δευτερογενείς (= ευκαιριακές λοιμώξεις και κακοήθειες) εκδηλώσεις. Η εμπειρία μας με 215 ασθενείς μολυσμένους από HIV δείχνει ότι τα κύρια κλινικά συμπτώματα οφείλονται σε λίγες, αν και σημαντικές, νευρολογικές παθήσεις, αν και σε έναν συγκεκριμένο ασθενή πρέπει να ληφθούν υπόψη σπάνιες και μερικές φορές πολλαπλές επιπλοκές. Τα κλινικά χαρακτηριστικά της εγκεφαλοπάθειας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και της τοξοπλάσμωσης του ΚΝΣ, που αντιπροσωπεύουν τις κύριες πρωτογενείς και δευτερογενείς νευρολογικές εκδηλώσεις του AIDS, αναλύονται λεπτομερώς.",HIV
3231,"Η ανοσοαντιδραστικότητα της σωματοστατίνης μειώνεται στη άνοια της νόσου του Πάρκινσον με αλλαγές τύπου Αλτσχάιμερ. Η ανοσοαντιδραστικότητα παρόμοια με τη σωματοστατίνη (SLI) μετρήθηκε σε μεταθανάτια εγκεφαλικό ιστό από 15 ασθενείς ελέγχου, 7 μη άνοες ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και 7 άνοες ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον που παρουσίαζαν φλοιώδη παθολογία τύπου Αλτσχάιμερ. Οι μη άνοες ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον είχαν φυσιολογικές συγκεντρώσεις SLI στον εγκεφαλικό φλοιό, τον ιππόκαμπο, την αμυγδαλή, το πουταμένιο, τον κέλυφος και τον παλλίδιο. Οι άνοες ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και φλοιώδη παθολογία τύπου Αλτσχάιμερ παρουσίασαν σημαντικά μειωμένα (περίπου 40%) επίπεδα SLI τόσο στον μετωπιαίο (περιοχή Brodmann 6) όσο και στον κροταφικό (περιοχή Brodmann 21) φλοιό. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η άνοια της νόσου του Πάρκινσον με παθολογία τύπου Αλτσχάιμερ, όπως και η ίδια η νόσος του Αλτσχάιμερ, σχετίζεται με μειωμένες συγκεντρώσεις φλοιώδους σωματοστατίνης.",ALZ
3232,"Ανάλυση της ποικιλομορφίας της αλληλουχίας σε υπερευμετάβλητες περιοχές της εξωτερικής γλυκοπρωτεΐνης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Οι νουκλεοτιδικές αλληλουχίες σε τρεις υπερευμετάβλητες περιοχές του γονιδίου env του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) ελήφθησαν με αλληλούχιση του προϊού που υπάρχει σε περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια ατόμων μολυσμένων με HIV. Μοναδικά μόρια των στοχευμένων αλληλουχιών απομονώθηκαν με περιορισμένη αραίωση και ενισχύθηκαν σε δύο στάδια με την αντίδραση αλυσιδωτής πολυμεράσης (PCR), χρησιμοποιώντας εμφωλευμένους εκκινητές. Το προϊόν αλληλουχήθηκε απευθείας για να αποφευχθούν σφάλματα που εισάγονται από την Taq πολυμεράση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ενίσχυσης. Υπήρχε εκτεταμένη ποικιλία μεταξύ των αλληλουχιών από το ίδιο άτομο καθώς και μεταξύ αλληλουχιών από διαφορετικά άτομα. Η διακύμανση μεταξύ ασθενών ήταν σημαντικά μικρότερη σε άτομα που είχαν μολυνθεί από κοινή πηγή. Ένα υψηλό ποσοστό αντικαταστάσεων αμινοξέων στις υπερευμετάβλητες περιοχές άλλαζε τον αριθμό και τις θέσεις πιθανών θέσεων N-συνδεδεμένης γλυκοζυλίωσης. Οι αλληλουχίες σε δύο υπερευμετάβλητες περιοχές συχνά περιείχαν σύντομες (3 έως 15 ζεύγη βάσεων) διπλασιασμούς ή διαγραφές, και με την ενίσχυση του DNA των περιφερικών μονοπύρηνων αιμοσφαιρίων που περιείχε 10² ή 10³ προϊικά μόρια και την ανάλυση του προϊόντος με ηλεκτροφόρηση υψηλής ανάλυσης, μπορούσε να εκτιμηθεί ο συνολικός αριθμός και η αφθονία των διακριτών παραλλαγών μήκους εντός ενός ατόμου, παρέχοντας μια πιο ολοκληρωμένη ανάλυση των παραλλαγών που υπάρχουν από ό,τι θα επιτυγχανόταν μόνο με αλληλούχιση. Αλληλουχίες από πολλούς ασθενείς έδειξαν συχνές αντικαταστάσεις αμινοξέων σε ορισμένες κρίσιμες θέσεις για την αναγνώριση από εξουδετερωτικά αντισώματα και κυτταροτοξικά Τ κύτταρα στον ανοσοκυρίαρχο βρόχο. Οι ρυθμοί συνώνυμων και μη συνώνυμων νουκλεοτιδικών αντικαταστάσεων στην περιοχή αυτής και των παρακείμενων περιοχών υποδεικνύουν ότι λειτουργεί ισχυρή θετική επιλογή για αλλαγή αμινοξέων στη δημιουργία αντιγονικής ποικιλομορφίας.",HIV
3233,"Νόσος Αλτσχάιμερ και σύνδρομο Down: κοινή παρουσία ενός μοναδικού αμυλοειδούς ινιδίου πρωτεΐνης εγκεφαλοαγγειακής προέλευσης. Η εγκεφαλοαγγειακή αμυλοειδής πρωτεΐνη από μια περίπτωση ενηλίκου με σύνδρομο Down απομονώθηκε και καθαρίστηκε. Η ανάλυση της αλληλουχίας αμινοξέων έδειξε ομοιότητα με την πρωτεΐνη βήτα της νόσου Αλτσχάιμερ. Αυτή είναι η πρώτη χημική απόδειξη σχέσης μεταξύ του συνδρόμου Down και της νόσου Αλτσχάιμερ. Υποδηλώνει ότι το σύνδρομο Down μπορεί να αποτελεί ένα προβλέψιμο μοντέλο για τη νόσο Αλτσχάιμερ. Υποθέτοντας ότι η πρωτεΐνη βήτα είναι προϊόν ανθρώπινου γονιδίου, υποδηλώνει επίσης ότι το γενετικό ελάττωμα στη νόσο Αλτσχάιμερ εντοπίζεται στο χρωμόσωμα 21.",ALZ
3234,"Εμβολισμός τριχοειδών. Μέρος Ι: απόφραξη ολόκληρου του αρτηριακού συστήματος του νεφρού του αρουραίου (μετάφραση του συγγραφέα). Η επίδραση του εμβολισμού όγκου περιορίζεται από την παρασιτική αιμάτωση. Η επίδραση αυτών των παράπλευρων αγγείων θα πρέπει να μειωθεί με τη μεταφορά του μέσου εμβολισμού στα τριχοειδή και τα ηθμοειδή του όγκου. Ο ελεγχόμενος και ασφαλής εμβολισμός τριχοειδών αναπτύσσεται από μελέτες της διαθέσιμης ακτινοσκιερότητας, του ιξώδους και του μηχανισμού απόφραξης της σκόνης Gelfoam, IBC και Ethibloc. Η αποτελεσματικότητα αυτών των ουσιών συγκρίνεται με την απλή αρτηριακή δέσμευση σε πειραματικές σειρές με 400 αρουραίους Wistar. Δείχνεται ότι η δέσμευση είναι συγκρίσιμη με την ανεπαρκή τριχοειδική μεταφορά του μέσου, αφήνοντας νησίδες μικροσκοπικά ανέπαφου παρεγχύματος. Η εύκολη εφαρμογή και η ολική νέκρωση εξασφαλίζονται μόνο από το Ethibloc. Η επιτυχία του εμβολισμού εξαρτάται αυστηρά από τον όγκο. Η προέγχυση γλυκόζης είναι υποχρεωτική για ομοιόμορφη κατανομή και περιφερική μεταφορά.",CAN
3235,"Νευροβιολογικές μελέτες των συστημάτων μεταβιβαστών στη γήρανση και στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η δυσλειτουργία και ο θάνατος συγκεκριμένων νευρωνικών συστημάτων είναι σημαντικές διαδικασίες που συμβαίνουν στη γήρανση και στη νόσο Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον. Η νευροπαθολογία και η νευροχημεία ορισμένων από τα νευρωνικά συστήματα που διατρέχουν κίνδυνο σε αυτά τα πλαίσια αποτελούν αντικείμενο ενεργούς έρευνας· η φύση και οι συνέπειες αυτών των κυτταρικών παθολογιών έχουν αρχίσει να διευκρινίζονται. Η διαθεσιμότητα ζωικών μοντέλων (συμπεριλαμβανομένων ηλικιωμένων πιθήκων, μακάκων με χολινεργικές ελλείψεις και πιθήκων με MPTP-προκληθείσα νιγροστριαλική παθολογία, τα οποία αναπαριστούν ορισμένα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης γήρανσης ή νόσου) παρέχει την ευκαιρία αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας νέων φαρμακοθεραπειών, νευρικών μοσχευμάτων και τροφικών παραγόντων. Αυτές οι προσεγγίσεις μπορούν να παρακολουθούνται μέσω συμπεριφορικών δοκιμών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με μεθόδους απεικόνισης in vivo, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να συσχετιστούν με μορφολογικές και χημικές αναλύσεις του εγκεφάλου. Η απόδειξη της αποτελεσματικότητας αυτών των διαδικασιών σε μη ανθρώπινους πρωτεύοντες θα είχε βαθιές επιπτώσεις στην ανάπτυξη νέων θεραπειών σχεδιασμένων να ανακουφίσουν τις επιπτώσεις της γήρανσης και της νόσου στον ανθρώπινο εγκέφαλο.",ALZ
3236,"Χημειοθεραπεία έναντι χημειοανοσοθεραπείας για το μικροκυτταρικό αδιαφοροποίητο καρκίνωμα του πνεύμονα. Τριάντα οκτώ ασθενείς με μικροκυτταρικό καρκίνωμα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη, Αδριαμυκίνη και VP16 213 + ή MER. Η ανταπόκριση και η επιβίωση των έξι ασθενών που έλαβαν ακτινοθεραπεία πριν από την ένταξή τους στη μελέτη ήταν κατώτερες σε σύγκριση με τους ασθενείς που έλαβαν μόνο χημειοθεραπεία. Από τους 32 προηγουμένως αθεράπευτους ασθενείς, 13 είχαν περιορισμένη και 19 εκτεταμένη νόσο. Το 97% αυτών των 32 ανταποκρίθηκε και το 63% πέτυχε πλήρη ύφεση (ΠΥ). Όλοι οι ασθενείς με περιορισμένη νόσο είχαν ανταπόκριση και το 77% πέτυχε ΠΥ. Οι ασθενείς με εκτεταμένη και περιορισμένη νόσο είχαν μέση επιβίωση 9 1/2 μήνες (εύρος 1-26 μήνες) και 14 μήνες (εύρος 3 1/2 - 42+ μήνες) αντίστοιχα. Η μέση επιβίωση για όλους τους ασθενείς με πλήρη ανταπόκριση ανεξαρτήτως έκτασης της νόσου ήταν 16 μήνες (εύρος 6-42+ μήνες). Τρεις ασθενείς με περιορισμένη νόσο είναι ελεύθεροι νόσου για περισσότερους από 34+ μήνες και χωρίς καμία θεραπεία για 10+ έως 18+ μήνες. Δεκαοκτώ από τους 38 ασθενείς χρειάστηκαν αντιβιοτικά για πυρετό κατά τη διάρκεια της ουδετεροπενίας. Οκτώ ασθενείς εμφάνισαν πυρετούς από MER και εννέα σοβαρές λοιμώξεις. Υπήρξαν τέσσερις θάνατοι σχετιζόμενοι με τα φάρμακα. Η θεραπεία με MER δεν επηρέασε το ποσοστό ανταπόκρισης, την τοξικότητα των φαρμάκων ή την επιβίωση, αλλά πρόσθεσε νοσηρότητα. Αυτή η συνδυασμένη χημειοθεραπεία μόνη της αποτελεί αποτελεσματική θεραπεία για ασθενείς με μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα που δεν έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία, ανεξαρτήτως έκτασης της νόσου.",CAN
3237,"Χαρακτηρισμός των ανταποκρινόμενων πληθυσμών για την παραγωγή προκλητικής απόκρισης σε συνγενετικό όγκο Meth A σε ποντίκια BALB/c: απαίτηση συνεργασίας Τ και Β κυττάρων. Υψηλά επίπεδα πρωτογενούς προκλητικής απόκρισης σε χημικά επαγόμενο σάρκωμα Meth A μπορούν να προκληθούν σε συνγενετικά κύτταρα σπλήνα BALB/c. Δοκιμάζοντας στο μέγιστο της προκλητικής απόκρισης (2 ημέρες μετά την ευαισθητοποίηση στην καλλιέργεια μικτού λεμφοκυττάρου και κυττάρων όγκου), βρήκαμε ότι οι ανταποκρινόμενοι ήταν ανθεκτικοί στη λύση με αντίσωμα anti Thy 1.2 αλλά ευαίσθητοι στη λύση με αντίσωμα anti Ia. Όταν οι ανταποκρινόμενοι υποβλήθηκαν σε διάφορες θεραπείες πριν την ευαισθητοποίηση, διαπιστώθηκε ότι η αφαίρεση των μακροφάγων δεν είχε καμία επίδραση στην παραγωγή της προκλητικής απόκρισης· υψηλά επίπεδα προκλητικής απόκρισης μπορούσαν να προκληθούν σε εμπλουτισμένες προετοιμασίες Β κυττάρων και σε κύτταρα σπλήνα από γυμνά ποντίκια, ενώ υπήρχε μόνο αμελητέα απόκριση σε εμπλουτισμένες προετοιμασίες Τ κυττάρων. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι οι ανταποκρινόμενοι είναι κυρίως Β λεμφοκύτταρα. Ωστόσο, διαπιστώθηκε επίσης ότι οι εμπλουτισμένες προετοιμασίες Β κυττάρων συνήθως παρείχαν μόνο το 50 έως 75% της απόκρισης των ολικών κυττάρων σπλήνα, ενώ αυτά τα Β κύτταρα έδιναν 2 έως 3 φορές αύξηση στην απόκριση σε μιτογόνο Β κυττάρων, LPS· αυτό το αποτέλεσμα υποδεικνύει ότι απαιτείται συνεργασία από άλλους τύπους λεμφοκυττάρων για την παραγωγή βέλτιστης προκλητικής απόκρισης στο Meth A. Η προσθήκη 10% Τ κυττάρων όντως παρήγαγε βοηθητικό αποτέλεσμα σε αυτή την απόκριση των Β κυττάρων, και το μέγιστο βοηθητικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε σε μίγμα που περιείχε ίσα μέρη Τ και Β κυττάρων ή με ελαφρά υπεροχή Τ κυττάρων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η προκλητική απόκριση σε συνγενετικό όγκο Meth A είναι μια μακροφάγο-ανεξάρτητη, Τ-εξαρτώμενη απόκριση Β κυττάρων.",CAN
3238,"Τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του χονδριώματος των ανθρώπινων λεμφοβλαστοειδών κυττάρων που παράγουν τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η κατάσταση του μιτοχονδριακού συμπλέγματος της συνεχούς κυτταρικής σειράς CEMT4 που έχει μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας έχει μελετηθεί. Η μιτοχονδριακή μορφολογία αυτών και των άθικτων κυττάρων ήταν σε μεγάλο βαθμό παρόμοια, αν και παρατηρήθηκαν ορισμένες αλλαγές. Για παράδειγμα, προφίλ μιτοχονδρίων με πολλαπλούς διχοτομικούς κλάδους και αναστομωμένες κρύστες σημειώθηκαν στα πρώτα. Αυτές οι αλλαγές οδήγησαν στην αύξηση της επιφάνειας της εσωτερικής μεμβράνης του μιτοχονδρίου. Ο σχηματισμός μιτοχονδριακών συστάδων που συνδέονται με ειδικές συνδέσεις ήταν ένα πολύ χαρακτηριστικό μέρος του μολυσμένου κυττάρου. Παρατηρήθηκαν επαφές που σχηματίζονταν μεταξύ των εξωτερικών μεμβρανών γειτονικών προφίλ. Αυτές οι επαφές μοιάζουν με μικρές γέφυρες σε σχήμα Χ, ή με δομές σε μορφή δικτύου ή πλάκας. Η αμοιβαία μετάβαση όλων αυτών των δομών παρατηρήθηκε με τη χρήση προσαρμογέα γωνιομέτρου. Όπως έχει δείξει η τρισδιάστατη ανακατασκευή των ζωνών σύνδεσης των μιτοχονδρίων, αυτή η περιοχή παρουσιάζεται από ένα μεμονωμένο μιτοχόνδριο που είναι δομικά πολύπλοκο και πολύ μεγάλο σε μέγεθος σε σύγκριση με τα γειτονικά του.",HIV
3239,"Υπολειμματική λειτουργία των β κυττάρων στον νεανικό διαβήτη (μετάφραση του συγγραφέα). Η εκτίμηση του C πεπτιδίου (IRCP) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση της υπολειμματικής λειτουργίας των β κυττάρων σε διαβητικούς που λαμβάνουν ινσουλίνη. Το IRCP εκτιμήθηκε σε 46 νεανικούς διαβητικούς. Έγινε εμφανής σημαντική συσχέτιση μεταξύ των βασικών επιπέδων IRCP και της διάρκειας του διαβήτη καθώς και της ημερήσιας ανάγκης σε ινσουλίνη. Δεν υπήρξε γραμμική συσχέτιση μεταξύ γλυκοζουρίας και IRCP. Ωστόσο, οι ασθενείς με IRCP > 1,0 ng/ml είχαν σημαντικά χαμηλότερη γλυκοζουρία (p < 0,005). Η ενδογενής υπολειμματική λειτουργία των β κυττάρων φαίνεται να είναι σημαντική για τον μεταβολικό έλεγχο στα διαβητικά παιδιά.",DBT
3240,"Ανασυνδυασμένος ζυμομυκήτας TFIID, ένας γενικός παράγοντας μεταγραφής, διαμεσολαβεί την ενεργοποίηση από τον γονιδιακά ειδικό παράγοντα USF σε μια δοκιμασία συναρμολόγησης χρωματίνης. Ο παράγοντας μεταγραφής TFIID που συνδέεται με το κουτί TATA από το Saccharomyces cerevisiae δοκιμάστηκε για την ικανότητά του να διαμεσολαβεί λειτουργίες ρυθμιστικών παραγόντων τόσο σε ένα σύστημα χωρίς κύτταρα ανασυσταθέν με άλλους γενικούς παράγοντες έναρξης (καθαρισμένους από κύτταρα HeLa) όσο και σε ένα συνδυασμένο σύστημα μεταγραφής συναρμολόγησης νουκλεοσωμάτων. Στη δεύτερη δοκιμασία, ο ανασυνδυασμένος ζυμομυκήτας TFIID, εκφρασμένος και καθαρισμένος από βακτήρια, ήταν επαρκής για να αποτρέψει την καταστολή που μεσολαβείται από τη συναρμολόγηση νουκλεοσωμάτων και να διαμεσολαβήσει την ενίσχυση της μεταγραφής του κύριου όψιμου προαγωγέα του αδενοϊού από τον γονιδιακά ειδικό ενεργοποιητή USF. Αντίθετα, ο ανασυνδυασμένος ζυμομυκήτας TFIID δεν μπόρεσε να διαμεσολαβήσει την ενεργοποίηση από τον USF στο σύστημα που ανασυστάθηκε μόνο με καθαρισμένους γενικούς παράγοντες. Υπό τις ίδιες συνθήκες, ένας μερικώς καθαρισμένος φυσικός ζυμομυκήτας TFIID ήταν ικανός να διαμεσολαβήσει την ενεργοποίηση τόσο από τον USF όσο και από τον Sp1 (δοκιμασμένο με τον προαγωγέα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας), αλλά σε μικρότερο βαθμό από ό,τι παρατηρήθηκε με έναν μερικώς καθαρισμένο φυσικό ανθρώπινο TFIID. Οι επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων συζητούνται σε σχέση με τη δομή των ζυμομυκητιακών και ανθρώπινων παραγόντων TATA και την πιθανή εμπλοκή είτε συγκεκριμένων τροποποιήσεων του TFIID είτε συνενεργοποιητών.",HIV
3241,"Η αξία του ταλαντευόμενου δυναμικού στην επιλογή νεανικών διαβητικών που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης παραγωγικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Μια προοπτική μακροχρόνια μελέτη της προγνωστικής αξίας του ταλαντευόμενου δυναμικού στην ανάπτυξη παραγωγικής διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας πραγματοποιήθηκε σε 137 διαβητικούς. Οι επανεξετάσεις μετά από 6, 8 και 13-15 χρόνια έδειξαν ότι η καταγραφή του ταλαντευόμενου δυναμικού σε νεανικούς διαβητικούς με διάρκεια νόσου άνω των 5 ετών είναι πολύτιμη για την επιλογή αυτών που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης παραγωγικής αμφιβληστροειδοπάθειας εντός 6 ετών σε κάθε περίπτωση. Η προγνωστική αξία των ταλαντευόμενων δυναμικών είναι πιθανώς πιο περιορισμένη στις γυναίκες που αργότερα μένουν έγκυες.",DBT
3242,"Αυτοαποκαλούμενη προσκλήρωση (αναπτυσσόμενη εγκεφαλική ισχαιμία). Οι ενοχλήσεις 400 ασθενών που παραπέμφθηκαν από τους γενικούς ιατρούς τους στο νοσοκομείο μας απαριθμούνται στον πίνακα 1 σύμφωνα με τη συχνότητά τους (33 στοιχεία). Τρεις ομάδες ενοχλήσεων ξεχωρίζουν: α) διαταραχές μνήμης και συγκέντρωσης β) νευρικότητα, εσωτερική ανησυχία, αυξημένη ευερεθιστότητα γ) κόπωση, μείωση της απόδοσης. Στην παλαιότερη βιβλιογραφία παρόμοια σύνδρομα περιγράφονταν ως σημεία μείωσης της εγκεφαλικής απόδοσης. Εάν εμφανίζονταν σε ηλικιωμένους θεωρούνταν ως έκφραση μιας (φυσιολογικής;) μείωσης των νευρώνων. Σε μεσήλικες άνδρες το ίδιο σύνδρομο θεωρούνταν ως ένδειξη πρόωρης εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης. Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι η μείωση της εγκεφαλικής απόδοσης οφείλεται συχνά σε εκφυλιστική διαδικασία τύπου Alzheimer. Σε πολλές περιπτώσεις είναι δύσκολο να αποφασιστεί ποια από τις τρεις βασικές διαδικασίες πρέπει να ληφθεί υπόψη όταν συμβαίνει μείωση της εγκεφαλικής απόδοσης. Παρουσιάζονται: ενδείξεις για τη διάγνωση, διαφορική διάγνωση και θεραπεία του συνδρόμου που συχνά παρατηρείται στην καθημερινή ιατρική πράξη σήμερα.",ALZ
3243,"Διάγνωση αγγειακών αλλαγών του αμφιβληστροειδούς σε διαβητικά παιδιά με τη μέθοδο της φλουορεσκεΐνης αγγειογραφίας (μετάφραση του συγγραφέα). Με τη μέθοδο της φλουορεσκεΐνης αγγειογραφίας η διαβητική μικροαγγειοπάθεια μπορεί να ανιχνευθεί νωρίτερα σε σχέση με την οφθαλμοσκόπηση. Τριάντα έξι παιδιά με διαβήτη (ηλικίας 6,25 έως 15,5 έτη, μέσος όρος 11,6 έτη) με διάρκεια διαβήτη από 0 έως 12,75 έτη (μέσος όρος 3,9) υποβλήθηκαν σε φλουορεσκεΐνης αγγειογραφία, ενώ σε 20 περιπτώσεις πραγματοποιήθηκε μελέτη παρακολούθησης. Παθολογικές αλλαγές βρέθηκαν σε 21 περιπτώσεις, ενώ σε 10 από τα 15 παιδιά με φυσιολογικά αγγειογράμματα η διάρκεια της νόσου ήταν μικρότερη των 5 ετών. Περισσότερο από το 50% όλων των ασθενών που παρακολουθήθηκαν παρουσίασαν αύξηση της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας.",DBT
3244,"Οικογενής νόσος Creutzfeldt Jakob στη Γαλλία: επιδημιολογικές επιπτώσεις. Από 329 ασθενείς που πέθαναν από τη νόσο Creutzfeldt Jakob (CJD) στην ηπειρωτική Γαλλία μεταξύ 1968 και 1982, οι 19 (6%) ήταν οικογενείς περιπτώσεις. Η γενεαλογική έρευνα επέτρεψε την ταυτοποίηση 19 επιπλέον περιπτώσεων, φέρνοντας τον συνολικό αριθμό των οικογενών περιπτώσεων CJD που αναφέρονται εδώ σε 38. Υπάρχουν 6 σαφώς επηρεασμένες οικογένειες, με μέσο όρο 6,3 περιπτώσεις ανά οικογένεια. Οι Μεσογειακοί Εβραίοι αντιπροσωπεύουν το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων, με τους Τυνήσιους Εβραίους να αποτελούν τα δύο τρίτα αυτής της εθνοτικής ομάδας. Άνδρες και γυναίκες επηρεάζονται εξίσου. Ο συνολικός ρυθμός εμφάνισης (47,3%) είναι συμβατός με αυτοσωματική επικρατούσα μετάδοση, αλλά οι μεγάλες διακυμάνσεις στα ατομικά γενεαλογικά δέντρα (26,7% - 80%) αφήνουν αυτή την υπόθεση υπό εξέταση. Η ηλικία θανάτου είναι 10 έως 15 χρόνια χαμηλότερη στην οικογενή σε σχέση με τη σποραδική CJD, υποδηλώνοντας την πιθανή κληρονομικότητα γονιδίων «σύντομης επώασης» σε ορισμένες οικογένειες CJD. Η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη στην οικογενή σε σχέση με τη σποραδική CJD, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται σε μεροληψία επιβεβαίωσης. Δεν υπάρχουν αποδείξεις για μητρική γραμμή. Ενώ τα μέλη μιας δεδομένης οικογένειας τείνουν να πεθαίνουν εντός της ίδιας ηλικιακής ομάδας, τα δεδομένα μας δεν καταφέρνουν να διακρίνουν μεταξύ κάθετης μετάδοσης και έκθεσης σε κοινή πηγή ως υποθετικούς μηχανισμούς μετάδοσης εντός των επηρεασμένων οικογενειών. Η εμφάνιση CJD σε μια γυναίκα που σχετίζεται με γάμο με έναν μη επηρεασμένο κλάδο μιας οικογένειας CJD, αλλά που ανατράφηκε στην πρώιμη παιδική ηλικία από τον επηρεασμένο κλάδο, υποστηρίζει την οριζόντια μετάδοση νωρίς στη ζωή. Η ανάλυση των διαστημάτων θανάτου και των γεωγραφικών/χρονικών αποστάσεων υποδηλώνει ελάχιστες περιόδους επώασης έως και 43 έτη. Μια οικογένεια που συνδυάζει κλινικοπαθολογικά χαρακτηριστικά της CJD και του συνδρόμου Gerstmann Straussler (GSS) υποδεικνύει νοσολογική σχέση μεταξύ των δύο. Η «γενετική ευαισθησία» των μελών των οικογενειών που επηρεάζονται από CJD μπορεί να οφείλεται σε επιταχυνόμενη απελευθέρωση κατασταλμένων γονιδίων του ξενιστή, που κωδικοποιούν για ανώμαλες πρωτεΐνες τύπου αμυλοειδούς. Η συσσώρευση αυτών των πρωτεϊνών μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της CJD και της σκραπίας, και να αποτελεί κοινό παθογενετικό μηχανισμό σε διάφορες νευρολογικές νόσους, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ (AD) και της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT).",ALZ
3245,"Διάτρηση αδενοκαρκινώματος του λεπτού εντέρου που επηρεάζεται από περιφερική εντερίτιδα. Αυτή η αναφορά αφορά έναν ασθενή με μακροχρόνια περιφερική εντερίτιδα του λεπτού εντέρου, ο οποίος παρουσίασε διάτρηση αδενοκαρκινώματος που εμπλέκει μια πάσχουσα περιοχή του ειλεού. Το αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου είναι σπάνιο. Η επίπτωση του αδενοκαρκινώματος του λεπτού εντέρου μπορεί να είναι υψηλότερη σε ασθενείς με περιφερική εντερίτιδα, αλλά δεν μπορεί να καθοριστεί σαφής σχέση με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα. Το αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου σε περιφερική εντερίτιδα συνήθως παρουσιάζεται με συμπτώματα απόφραξης.",CAN
3246,"Αναγνώριση αποικιών μετασχηματισμένων ηπατικών κυττάρων με τη χρήση κονκαναβαλίνης Α προσδεδεμένης σε σφαιρίδια αγαρόζης. Αναπτύχθηκε μια μέθοδος για την in vitro αναγνώριση μετασχηματισμένων επιθηλιακών κυττάρων ήπατος αρουραίων και ηπατοκαρκινωμάτων, χρησιμοποιώντας την προτιμησιακή μικροαγγειοποίηση της κονκαναβαλίνης Α (Con A) συνδεδεμένης σε σφαιρίδια αγαρόζης (Con A:αγαρόζη) στις αποικίες τους. Η Con A:αγαρόζη προσκολλάται στην επιφάνεια των κυττάρων μέσω μιας συγκεκριμένης αλληλεπίδρασης της μορίου Con A με τους υποδοχείς της. Η προσκόλληση εξαρτάται από την κινητικότητα και τη συσσωμάτωση του συμπλόκου Con A:υποδοχέας στη μεμβράνη. Παράγοντες που παρεμποδίζουν την αλληλεπίδραση μείωσαν την πυκνότητα των σφαιριδίων πάνω από τις αποικίες. Για την ποσοτική προσδιορισμό των μετασχηματισμένων αποικιών σε έναν μικτό πληθυσμό κυττάρων, που περιέχει επίσης μη μετασχηματισμένα κύτταρα, είναι απαραίτητο να συγκρίνονται αποικίες παρόμοιου μεγέθους ή να χρησιμοποιείται η πυκνότητα των σφαιριδίων ανά μονάδα επιφάνειας ως δείκτης. Όταν δοκιμάστηκαν διάφορες σειρές επιθηλιακών κυττάρων ήπατος αρουραίων, η δοκιμασία αποδείχθηκε απλή, αναπαραγώγιμη και ακριβής. Διαπιστώθηκε ότι η αυξημένη προσκόλληση της Con A:αγαρόζης στις αποικίες κυττάρων αποτελεί χαρακτηριστικό των μετασχηματισμένων ή κακοήθων ηπατικών κυττάρων αρουραίων.",CAN
3247,"Η κονγοφιλία στην εγκεφαλική αμυλοείδωση τροποποιείται από διαδικασίες αδρανοποίησης σε αργά μεταδιδόμενους παθογόνους παράγοντες. Οι εγκεφαλικοί ιστοί με αμυλοειδείς εναποθέσεις υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με διάφορα χημικά που αδρανοποίησαν τον παράγοντα της υποξείας σπογγώδους εγκεφαλοπάθειας (SSE). Ανακαλύψαμε κονγοφιλία στις αμυλοειδείς πλάκες σε περιπτώσεις νόσου Creutzfeldt Jakob (CJD) και συνδρόμου Gerstmann Straussler (GSS) που συσχετίστηκε με τα χημικά προφίλ αδρανοποίησης της SSE. Μετά από επώαση με τριχλωροξικό οξύ, γουανιδίνη SCN, γουανιδίνη HCl, μυρμηκικό οξύ, φαινόλη και αποστείρωση σε αυτόκαυστο, οι αμυλοειδείς πλάκες σε μη σταθεροποιημένες κατεψυγμένες τομές ανθρώπινων εγκεφάλων με CJD ή GSS έχασαν την συγγένεια με το κόκκινο του Κόνγκο και τη πράσινη διπλοθλαστικότητα υπό πολωμένο φως. Σε τομές ιστών σταθεροποιημένων με φορμαλίνη και ενσωματωμένων σε παραφίνη, οι αμυλοειδείς πλάκες της CJD και GSS έχασαν τη συγγένεια με το κόκκινο του Κόνγκο μετά από τις περισσότερες από αυτές τις θεραπείες. Αντίθετα, οι γεροντικές πλάκες σε ηλικιωμένους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ δεν έχασαν τη συγγένεια με το κόκκινο του Κόνγκο μετά από τις περισσότερες από αυτές τις θεραπείες. Επομένως, οι αμυλοειδείς εναποθέσεις στις αμυλοειδείς πλάκες διαφέρουν από αυτές στις γεροντικές πλάκες. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιήσαμε διευκολύνουν τη διάκριση των αμυλοειδών και των γεροντικών πλακών σε ιστούς σταθεροποιημένους με φορμαλίνη και ενσωματωμένους σε παραφίνη.",ALZ
3248,"Το AF64A, μια χολινεργική νευροτοξίνη, απομειώνει επιλεκτικά την ακετυλοχολίνη στον ιππόκαμπο και τον φλοιό, και προκαλεί μακροχρόνιες ελλείψεις στην παθητική αποφυγή και στις επιδόσεις στο λαβύρινθο με ακτινωτούς βραχίονες σε αρουραίους. Εξετάστηκαν οι συμπεριφορικές και βιοχημικές επιδράσεις του AF64A, μιας προσυναπτικής χολινεργικής νευροτοξίνης. Η αμφοτερόπλευρη χορήγηση αυτής της ένωσης στους πλάγιους εγκεφαλικούς κοιλίες προκάλεσε παροδικές και δόση-εξαρτώμενες επιδράσεις στη σωματοαισθητηριακή λειτουργία και μακροχρόνιες βλάβες στη γνωστική συμπεριφορά. Άρρενες αρουραίοι Fischer F344 που έλαβαν είτε 15 είτε 30 nmol AF64A αντέδρασαν 29-62% ταχύτερα από τους ελέγχους που έλαβαν εγχύσεις ΕΝΥ σε δοκιμασία θερμικής πλάκας 14 ημέρες (αλλά όχι 1, 7, 21 ή 28) μετά τη χορήγηση. Η ομάδα που έλαβε 15 nmol AF64A ήταν επίσης σημαντικά πιο δραστήρια (41%) από τους ελέγχους 28 ημέρες μετά τη χορήγηση. Το επίπεδο δραστηριότητας αυτής της ομάδας ήταν συγκρίσιμο με αυτό των ελέγχων σε άλλες χρονικές στιγμές και υπερδραστηριότητα δεν παρατηρήθηκε ποτέ στην ομάδα των 30 nmol. Η διατήρηση της παθητικής αποφυγής σε δοκιμασία με βήμα, που αξιολογήθηκε 35 ημέρες μετά τη χορήγηση, ήταν μειωμένη και στις δύο ομάδες των 15 και 30 nmol. Οι χρόνοι καθυστέρησης για το βήμα ήταν σημαντικά μικρότεροι από αυτούς των ελέγχων, και παρουσίασαν περισσότερες μερικές εισόδους κατά τη δοκιμασία διατήρησης των 24 ωρών. Η απόδοση στο λαβύρινθο με ακτινωτούς βραχίονες, μετρημένη 60-80 ημέρες μετά τη θεραπεία, ήταν σημαντικά μειωμένη στις θεραπευμένες ομάδες. Τα ζώα που έλαβαν AF64A έκαναν λιγότερες σωστές επιλογές στις πρώτες 8 προσπάθειες, χρειάστηκαν περισσότερες συνολικές επιλογές για να ολοκληρώσουν το έργο, και παρουσίασαν αλλοιωμένο πρότυπο χωρικής απόκρισης στο λαβύρινθο. Οι νευροχημικές αλλαγές που προκλήθηκαν από το AF64A, προσδιορισμένες 120 ημέρες μετά τη χορήγηση, ήταν ειδικές για το χολινεργικό σύστημα και συνίσταντο σε μειώσεις της ακετυλοχολίνης τόσο στον ιππόκαμπο (ομάδες 15 και 30 nmol) όσο και στον μετωπιαίο φλοιό (ομάδα 30 nmol). Οι συγκεντρώσεις κατεχολαμινών, ινδολαμινών, των μεταβολιτών τους και της χολίνης σε διάφορες εγκεφαλικές περιοχές δεν επηρεάστηκαν από το AF64A. Επιπλέον, η ιστολογική ανάλυση αποκάλυψε ότι οι δόσεις του AF64A που χρησιμοποιήθηκαν στην παρούσα μελέτη δεν προκάλεσαν βλάβη στον ιππόκαμπο, τη φίμβρια φόρνιξ, το σεπτό ή τον ουραίο πυρήνα. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την άποψη ότι οι χολινεργικές διεργασίες στον ιππόκαμπο και/ή τον μετωπιαίο φλοιό παίζουν σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες μάθησης και μνήμης. Επιπλέον, βάσει των παρουσιασμένων συμπεριφορικών και βιοχημικών δεδομένων, προτείνεται ότι το AF64A θα μπορούσε να αποτελέσει ένα χρήσιμο φαρμακολογικό εργαλείο για τη μελέτη των νευροβιολογικών υπο",ALZ
3249,"Ορισμένα ανάλογα αδενοσίνης με βραχείες αλυσίδες υποκατεστημένες στη θέση Ν6 με αντικαρκινικές ιδιότητες. Οι ενώσεις N6 αλλύλιο, N6 ισοπροπύλιο, N6 προπαργύλιο και N6 (2 μεθυλαλλύλιο) αδενοσίνη παρασκευάστηκαν με αντίδραση 6-χλωροπουρίνης ριβοσίδης με περίσσεια των αντίστοιχων αμινών σε αιθανόλη, παρουσία δύο αποδεκτών οξέων, με αποτέλεσμα σχεδόν ποσοτικές αποδόσεις. Οι ενώσεις έδειξαν βιολογική δραστηριότητα σε διάφορα in vitro και in vivo συστήματα κυττάρων όγκων. Πολύ καλή αύξηση του προσδόκιμου ζωής σε ποντίκια που έφεραν μαστοκαρκίνωμα επιτεύχθηκε με τη θεραπεία με τα ανάλογα N6 αλλύλιο, N6 ισοπροπύλιο και N6 προπαργύλιο, αντίστοιχα. Σε αρουραίους, το ανάλογο N6 αλλύλιο επιβράδυνε τον ρυθμό ανάπτυξης μεταμοσχεύσιμου μαστικού όγκου κατά το ένα τέταρτο. Τα ανάλογα αδενοσίνης με βραχείες αλυσίδες είναι πιο δραστικά στη θεραπεία καρκινωμάτων ζώων παρά στα συστήματα κυττάρων λευχαιμίας ή σαρκώματος.",CAN
3250,"Εσείς και η αλλαγή σε U 100. Μεταξύ 10% και 58% των διαβητικών κάνουν ενέσεις ινσουλίνης σε δόσεις που δεν σχετίζονται με τις δηλωμένες δόσεις τους. Κάποιοι κάνουν ενέσεις πέντε φορές περισσότερης ινσουλίνης από ό,τι πιστεύουν οι ίδιοι και οι ιατρικοί τους σύμβουλοι. Τουλάχιστον 6000 Αυστραλοί διαβητικοί θα βιώσουν σημαντικές αλλαγές στη δοσολογία με την εισαγωγή της ινσουλίνης U 100, εκτός εάν τα μέλη της ιατρικής κοινότητας ενημερωθούν για το πρόβλημα. Η αναγνώριση και η διόρθωση του προβλήματος συζητούνται.",DBT
3251,"Συγγενής ανοφθαλμία που σχετίζεται με ενδοκρανιακό γερμίνωμα. Ένας 14χρονος αγόρι με ανοφθαλμία παρουσίασε ενδείξεις δυσλειτουργίας του υποθαλάμου. Διαπιστώθηκε ότι είχε γερμίνωμα του τρίτου κοιλιακού συστήματος, πιθανώς της επίφυσης. Αυτή η περίπτωση είναι ενδιαφέρουσα σε σχέση με μια προηγούμενη αναφορά περίπτωσης που περιγράφει τη συσχέτιση της ανοφθαλμίας με όγκο των γεννητικών κυττάρων (τερατώμα) και υποδηλώνει μια πιθανή αιτιακή σχέση μεταξύ αυτής της δυσπλασίας και των νεοπλασμάτων των γεννητικών κυττάρων, και τα δύο από τα οποία πιθανώς αναπτύσσονται νωρίς κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη.",CAN
3252,"Μελέτη κοόρτης για τον έλεγχο αντισωμάτων του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο. Σε μια διαχρονική μελέτη για τον προσδιορισμό της οροεπιδημιολογίας των αντισωμάτων κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και της φυσικής πορείας ενός θετικού αποτελέσματος ανοσοενζυμικού ελέγχου (EIA), παρακολουθήσαμε μια κοόρτη 98 ασθενών που υποβάλλονταν σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση. Οκτώ ασθενείς (8,2%) στην κοόρτη είχαν θετικό αποτέλεσμα EIA και αρνητικό αποτέλεσμα Western blot. Τα θετικά αποτελέσματα EIA όλων των ασθενών μετετράπησαν σε αρνητικά κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Κανένα νόσημα που να υποδηλώνει λοίμωξη από HIV δεν αναπτύχθηκε σε κανέναν από τους ασθενείς. Σημαντικά συνδεδεμένα με ψευδώς θετικό αποτέλεσμα EIA ήταν η προηγούμενη νεφρική μεταμόσχευση, οι μεταγγίσεις κατά τους μήνες αμέσως πριν από το θετικό αποτέλεσμα EIA και ο μεγαλύτερος αριθμός μεταγγίσεων στη διάρκεια της ζωής πριν από το θετικό τεστ. Επιβεβαιώνουμε ότι ο τακτικός έλεγχος για HIV σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση σχετίζεται με υψηλό ποσοστό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων EIA και καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι τέτοιος έλεγχος είναι περιττός ελλείψει καθιερωμένων παραγόντων κινδύνου για λοίμωξη από HIV.",HIV
3253,"Αναστολή βήτα υποδοχέων και σακχαρώδης διαβήτης: επίδραση της οξπρενολόλης και της μετοπρολόλης στην μεταβολική, καρδιαγγειακή και ορμονική ανταπόκριση στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη σε διαβητικούς τύπου 1. Η επίδραση της χορήγησης μίας μόνο από του στόματος δόσης πλασέμπο, οξπρενολόλης και μετοπρολόλης στην υπογλυκαιμία που προκαλείται από ινσουλίνη διερευνήθηκε σε επτά διαβητικούς τύπου 1 σε διπλά τυφλή τυχαιοποιημένη μελέτη. Κανένα από τα βήτα-αποκλειστικά φάρμακα δεν επιτάχυνε την πτώση της γλυκόζης πλάσματος που προκαλείται από την ινσουλίνη. Η ανάκαμψη της γλυκόζης πλάσματος από την υπογλυκαιμία ήταν σοβαρά μειωμένη στους διαβητικούς, είτε είχαν λάβει βήτα-αποκλειστή είτε όχι, και όλες οι δοκιμές έπρεπε να διακοπούν με ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης μετά από 1 ώρα διαρκούς υπογλυκαιμίας. Κατά τη διάρκεια της παρατήρησης, δεν παρατηρήθηκε περαιτέρω καθυστέρηση από κανέναν από τους βήτα-αποκλειστές. Η έλλειψη ανάκαμψης της γλυκόζης πλάσματος φαίνεται να σχετίζεται τουλάχιστον εν μέρει με καθυστερημένη και μειωμένη απάντηση της γλυκαγόνης στην υπογλυκαιμία. Και τα δύο φάρμακα απέκλεισαν την αύξηση του καρδιακού ρυθμού που προκαλείται από την υπογλυκαιμία, αλλά κανένα δεν προκάλεσε βραδυκαρδία. Καταγράφηκε σημαντική αύξηση της διαστολικής πίεσης με την οξπρενολόλη, ενώ με τη μετοπρολόλη παρατηρήθηκε πτώση της συστολικής πίεσης. Η οξπρενολόλη κατέσταλσε την αύξηση των ελεύθερων λιπαρών οξέων (NEFA) μετά τη διακοπή της έγχυσης ινσουλίνης σε μεγαλύτερο βαθμό από τη μετοπρολόλη. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας δεν επηρεάστηκαν από την αναστολή βήτα υποδοχέων. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι κανένα από τα δύο φάρμακα δεν επιδεινώνει περαιτέρω την ήδη σοβαρά μειωμένη ανάκαμψη της γλυκόζης πλάσματος, αλλά ότι η οξπρενολόλη και η μετοπρολόλη μπορεί να διαφέρουν στις επιδράσεις τους στην αιμοδυναμική ανταπόκριση στην υπογλυκαιμία. Αυτή η πτυχή του προβλήματος απαιτεί περαιτέρω μελέτη υπό προσεκτικό έλεγχο σε υπερτασικούς διαβητικούς.",DBT
3254,"Οι δολιχόλες είναι αυξημένες στον εγκεφαλικό ιστό από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά όχι στο ουροποιητικό ίζημα από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και σύνδρομο Down. Μακριές αλυσίδες πολυισοπρενικών αλκοολών (δολιχόλες) μετρήθηκαν σε διάφορες εγκεφαλικές περιοχές που απομονώθηκαν μετά θάνατον από 26 ιστοπαθολογικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ και 24 ηλικιακά ταιριασμένους μη Αλτσχάιμερ μάρτυρες. Ήταν σημαντικά αυξημένες σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου, αλλά όχι στον εγκέφαλο, των ασθενών με Αλτσχάιμερ. Οι υψηλότερες τιμές βρέθηκαν στον κροταφικό φλοιό και τον ιππόκαμπο. Από τα μεμονωμένα μοριακά είδη δολιχόλης, αυτό με τις περισσότερες μονάδες ισοπρενίου (C105) ήταν σημαντικά αυξημένο στον κροταφικό φλοιό, τον ιππόκαμπο και τον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο των ασθενών με Αλτσχάιμερ, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Οι δολιχόλες ήταν φυσιολογικές στο ουροποιητικό ίζημα 10 ασθενών με Αλτσχάιμερ και εννέα ασθενών με σύνδρομο Down, σε σύγκριση με ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες και για τις δύο ομάδες. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τους ασθενείς με νευρωνική κειροειδή λιποφουσκίνωση, στους οποίους οι δολιχόλες είναι αυξημένες στον εγκεφαλικό φλοιό, καθώς και στα κύτταρα του ουροποιητικού ιζήματος, υποδεικνύοντας γενικευμένη αποθήκευση κειροειδούς λιποφουσκίνης.",ALZ
3255,"In vitro σχηματισμός αμυλοειδών ινιδίων από δύο συνθετικά πεπτίδια διαφορετικού μήκους ομόλογα με την πρωτεΐνη βήτα της νόσου Αλτσχάιμερ. Δύο συνθετικά πεπτίδια που αντιστοιχούν στην αναφερόμενη αλληλουχία 28 υπολειμμάτων της πρωτεΐνης βήτα της νόσου Αλτσχάιμερ (SP28) και στα υπολείμματα 12-28 (SP17) χρησιμοποιήθηκαν για το σχηματισμό ινιδίων in vitro. Τα συνθετικά ινίδια δεσμεύτηκαν με το Congo Red και έμοιαζαν στενά με τα αμυλοειδή ινίδια που απομονώθηκαν από τις λεπτές μήνιγγες και τις γεροντικές πλάκες του εγκεφάλου Αλτσχάιμερ με ηλεκτρονική μικροσκοπία. Ένα πολυκλωνικό αντιορό προς το SP28 διακοσμούσε ειδικά τόσο τα συνθετικά όσο και τα φυσικά αμυλοειδή με ανοσοηλεκτρονική μικροσκοπία κολλοειδούς χρυσού. Τα αμυλοειδή ινίδια που απομονώθηκαν από ιστό ήταν αδιάλυτα σε πηκτές SDS πολυακρυλαμιδίου και είχαν τάση να συσσωματώνονται, ενώ τα συνθετικά αμυλοειδή ινίδια διαλύονταν πλήρως, απελευθερώνοντας μόνο μονομερή SP28 και SP17. Το αντι-SP28 ανοσοχρωμάτισε το αμυλοειδές των εγκεφαλοαγγειακών δομών και του πυρήνα των πλακών, αλλά όχι τους νευροϊνιδιακούς κόμβους, σε τομές ιστού. Η ανάλυση Western blot έδειξε ότι το αντι-SP28 αντέδρασε με μια ζώνη 4 kDa που απελευθερώθηκε από παρασκευάσματα εμπλουτισμένα στον πυρήνα του αμυλοειδούς και τις λεπτές μήνιγγες. Αντίθετα, μια ζώνη 16 kDa που αντιστοιχεί στον τετραμερές της πρωτεΐνης βήτα δεν αναγνωρίστηκε. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι μια αλληλουχία μόλις 17 υπολειμμάτων της πρωτεΐνης βήτα μπορεί να είναι απαραίτητη για το σχηματισμό ινιδίων και ότι η πλήρης αλληλουχία της πρωτεΐνης βήτα των 4 kDa μπορεί να είναι σημαντική για τον καθορισμό της αδιάλυτης φύσης και του σχηματισμού πολυμερών ενδιάμεσου μεγέθους.",ALZ
3256,"Διάγνωση και πορεία της νόσου Creutzfeldt Jakob (κλινικο-παθολογοανατομικές παραλληλίες). Μακροχρόνιες παρατηρήσεις πέντε ασθενών ηλικίας 40 έως 70 ετών κατέστησαν δυνατή τη διάγνωση της νόσου Creutzfeldt Jakob (CJD) κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Σε τρεις περιπτώσεις, η διάγνωση της CJD επιβεβαιώθηκε στη νεκροψία· ένας ασθενής απεβίωσε στο σπίτι του. Τα έργα των I. Kreutzfeld και A. Jacob καθώς και οι παρατηρήσεις των συγγραφέων επιβεβαιώνουν ότι η νόσος διαρκεί 4-5 χρόνια ή περισσότερο. Σημαντικές εκδηλώσεις της νόσου παρατηρήθηκαν για δύο χρόνια. Παρουσιάζονται ορισμένα διαφορικά διαγνωστικά κριτήρια που επιτρέπουν τη διαφοροποίηση της CJD από άλλες ατροφικές διαδικασίες που περιγράφονται από τον Alzheimer, τον Pick και άλλους.",ALZ
3257,"Θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β με λυμφοβλαστοειδή άλφα ιντερφερόνη. Τριάντα πέντε ασθενείς με ενεργό χρόνια ηπατίτιδα Β (ACH B) αξιολογήθηκαν. Βρισκόντουσαν σε σταθερή αναπαραγωγική φάση (HBeAg +· DNA πολυμεράση και ALT σταθερά σε δύο προσδιορισμούς τουλάχιστον ένα μήνα διαφορά) και δεν είχαν μολυνθεί από ιό δέλτα ή HIV 1. Τριάντα τέσσερις ασθενείς ήταν ετεροφυλόφιλοι και κανένας ασθενής δεν ήταν χρήστης ναρκωτικών εκτός από έναν. Οι 23 αρχικές περιπτώσεις παρακολουθήθηκαν για 15 μήνες χωρίς θεραπεία. Οι επόμενες 12 περιπτώσεις θεραπεύτηκαν με μέγιστες δόσεις 2,5 μεγαμονάδων/m2 λυμφοβλαστοειδούς άλφα ιντερφερόνης (IFN L) καθημερινά για δύο εβδομάδες και τρεις φορές την εβδομάδα για 10 επιπλέον εβδομάδες. Ενώ στους μάρτυρες μόνο δύο περιπτώσεις (8,69%) έχασαν τη δραστηριότητα της DNA πολυμεράσης και το HBeAg, 5 θεραπευόμενοι ασθενείς (41,66%· p μικρότερο του 0,05) ανέπτυξαν ορομετατροπή σε μη αναπαραγωγική φάση. Κανένας ασθενής από τη σειρά ελέγχου δεν έχασε το HBsAg· ωστόσο, αυτό συνέβη σε 2 θεραπευόμενους ασθενείς (16,66%). Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η IFN L είναι αποτελεσματική σε ετεροφυλόφιλους ασθενείς με ACH B σε αναπαραγωγική φάση χωρίς συνλοίμωξη από ιό δέλτα ή HIV I.",HIV
3258,"Προθετικό από λαμιναρισμένο Marlex με μεθυλμεθακρυλικό μεθυλεστέρα για εκτεταμένη εκτομή θωρακικού τοιχώματος. Το μεθυλμεθακρυλικό μεθυλεστέρα που πολυμερίζεται σε θερμοκρασία δωματίου έχει τοποθετηθεί ανάμεσα σε δύο στρώσεις πλέγματος Marlex και έχει διαμορφωθεί στο χειρουργείο για να επιτευχθεί σταθερότητα του θωρακικού τοιχώματος μετά από εκτεταμένη προσθιοπλάγια εκτομή. Η αξιόπιστη κάλυψη με μυοδερματικό κρημνό του πλατύ ραχιαίου έχει καταστήσει αυτή την απλή, αισθητικά ευχάριστη και σταθερή αποκατάσταση πρακτική, ακόμη και σε ασθενή που έλαβε υψηλή δόση ακτινοβολίας.",CAN
3259,"Επίκτητη μυοπάθεια με σωληνοειδή σώματα που σχετίζεται με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Ένας 35χρονος ομοφυλόφιλος άνδρας παρουσίασε κλινικά χαρακτηριστικά μυοπάθειας, με προοδευτική μυϊκή αδυναμία των εγγύς μυών. Η ηλεκτρομυογραφία (EMG) έδειξε μυοπαθητικό πρότυπο· η ορολογική τιμή της CPK ήταν ελαφρώς αυξημένη και η εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) αποκάλυψε αντισώματα κατά του HIV και βλάβη στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Μια ανοιχτή βιοψία του μυός τετρακεφάλου μηριαίου έδειξε μυοπαθητικές αλλοιώσεις με φλεγμονώδη χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένης σημαντικής διακύμανσης στο μέγεθος των ινών, νεκρωτικές ίνες και φαγοκυττάρωση, καθώς και πληθώρα εσωτερικών πυρήνων. Η ανάλυση τύπου ινών με αντίδραση μυοσίνης ATPάσης αποκάλυψε ότι οι μυοπαθητικές αλλοιώσεις αφορούσαν και τους δύο τύπους ινών. Παρατηρήθηκαν επίσης αλλαγές στις δραστηριότητες των οξειδωτικών ενζύμων στις εκφυλιζόμενες μυϊκές ίνες. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία έδειξε πρότυπα μυοϊνιδιακής εκφύλισης και χαρακτηριστικά σωληνοειδή σώματα στο 30% των ινών. Η στενή ομοιότητα των παρόντων μορφολογικών ευρημάτων με εκείνα που παρατηρήθηκαν πρόσφατα σε ορισμένους άνδρες θετικούς σε αντισώματα HIV φαίνεται να υποδηλώνει την ύπαρξη μιας ειδικής δομικής μυοπάθειας που σχετίζεται με το AIDS.",HIV
3260,"Διέγερση λεμφοκυττάρων in vitro από γλυκοπρωτεΐνη ορομουκοειδούς. Η μιτογένεση των ανθρώπινων περιφερειακών αιμοσφαιρίων λεμφοκυττάρων, όπως μετρήθηκε από την πρόσληψη [3H]θυμιδίνης, διεγέρθηκε in vitro από καθαρή γλυκοπρωτεΐνη ορομουκοειδούς όταν χρησιμοποιήθηκε σε συγκεντρώσεις σημαντικά χαμηλότερες από το φυσιολογικό επίπεδο πλάσματος. Οι καλλιέργειες λεμφοκυττάρων που διεγέρθηκαν με PHA ή PWM δεν επηρεάστηκαν από τη χαμηλή συγκέντρωση (67 μικρογραμμάρια/ml), αλλά κατασταλτικά επηρεάστηκαν ήπια από τη υψηλή συγκέντρωση (1 mg/ml) αυτής της γλυκοπρωτεΐνης. Η διεγερτική απόκριση ήταν σχετικά μεγαλύτερη στα κλασματοποιημένα Τ κύτταρα σε σύγκριση με τα μη Τ κύτταρα (Β κύτταρα και μονοκύτταρα). Σε συγκέντρωση 50 μικρογραμμάρια/ml ορομουκοειδούς, η ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων βρέθηκε σε τυχαία επιλεγμένους αιμοδότες, οι οποίοι περιελάμβαναν φυσιολογικούς υγιείς εθελοντές και ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια Τ κυττάρων ή νόσο Αλτσχάιμερ, αποδεικνύοντας μια συνεπή ανοσοδιεγερτική δράση αυτής της γλυκοπρωτεΐνης.",ALZ
3261,"Μια ποσοτική σύγκριση των ταχυτήτων αγωγής κινητικών και αισθητικών νεύρων σε βραχυπρόθεσμους και μακροπρόθεσμους διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη και αλλοξαν. Οι ταχύτητες αγωγής κινητικών και αισθητικών νεύρων μετρήθηκαν στα σφυρικά και κνημιαία νεύρα των διαβητικών αρουραίων με στρεπτοζοτοκίνη (stz), αλλοξαν και των ομοιόμορφα ηλικιακά ελεγχόμενων αρουραίων. Οι προσδιορισμοί της ταχύτητας αγωγής (ΤΑ) έγιναν 2 εβδομάδες και 2, 4, 8 και 12 μήνες μετά την πρόκληση του διαβήτη. Οι ΤΑ των αρουραίων ελέγχου, των διαβητικών με stz και των διαβητικών με αλλοξαν συγκρίθηκαν σε κάθε χρονική περίοδο με ανάλυση διακύμανσης ενός παράγοντα και, όπου ήταν κατάλληλο, με τη δοκιμασία πολλαπλών συγκρίσεων Newman-Keuls. Παρατηρήθηκαν μειώσεις 10-20% στην ΤΑ των διαβητικών αρουραίων σε διάφορες κατηγορίες αισθητικών και κινητικών νευρικών ινών. Μεγαλύτερες μειώσεις (31 και 38%) παρατηρήθηκαν σε 2 κατηγορίες αισθητικών νευρικών ινών στους 12 μήνες στους διαβητικούς με stz αρουραίους. Η αισθητική ΤΑ επιβραδύνθηκε νωρίτερα και συχνότερα από την κινητική ΤΑ. Επίσης, παρατηρήθηκε διαφοροποιημένη εμπλοκή μεταξύ των διαφόρων κατηγοριών αισθητικών νευρικών ινών που εξετάστηκαν. Οι αισθητικές ίνες με πιο αργή αγωγή φάνηκε να επηρεάζονται νωρίτερα και συχνότερα από τις αισθητικές ίνες με ταχύτερη αγωγή. Η σύγκριση των διαβητικών με αλλοξαν με τους διαβητικούς με stz αρουραίους αποκάλυψε σημαντικές διαφορές στην ΤΑ 8 μήνες μετά την πρόκληση του διαβήτη. Οι κινητικές και αισθητικές ΤΑ του κνημιαίου νεύρου ήταν πιο αργές στους διαβητικούς με stz αρουραίους σε σύγκριση με τους διαβητικούς με αλλοξαν. Γενικά, η νευροπάθεια φάνηκε να είναι λιγότερο σοβαρή και να αναπτύσσεται αργότερα στους διαβητικούς με αλλοξαν αρουραίους. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η νευροπάθεια του διαβήτη με stz και αλλοξαν είναι κυρίως αισθητικής φύσης και ότι η νευροπάθεια σε αυτά τα δύο ευρέως χρησιμοποιούμενα μοντέλα διαβήτη μπορεί να μην είναι εντελώς ισοδύναμη.",DBT
3262,"Κατάσταση υποδοχέα οιστρογόνου και ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία σε προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Η κατάσταση του υποδοχέα οιστρογόνου σε γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο του μαστού συσχετίστηκε με την κλινική ανταπόκριση στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία σε μια αναδρομική μελέτη. Μετά από εξωτερική αξιολόγηση των κλινικών δεδομένων 40 ασθενών, 26 ανταποκρίθηκαν στη χημειοθεραπεία (65%). Ο ρυθμός ανταπόκρισης σε 19 όγκους πλούσιους σε υποδοχείς ήταν 89% και σε 21 όγκους φτωχούς σε υποδοχείς, 43% (P < 0,01). Ο χαμηλότερος ρυθμός ανταπόκρισης (14%) παρατηρήθηκε σε επτά μετεμμηνοπαυσιακές ασθενείς με όγκους φτωχούς σε υποδοχείς. Τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών και οι παραλλαγές στα προγράμματα χημειοθεραπείας δεν κατάφεραν να εξηγήσουν την ευνοϊκή ανταπόκριση των όγκων πλούσιων σε υποδοχείς στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία.",CAN
3263,"Εστιακή επιθηλιακή υπερπλασία (νόσος Heck) σε μια Σουδανή κοπέλα: αναφορά περίπτωσης. Η εστιακή επιθηλιακή υπερπλασία είναι μια σπάνια κατάσταση του στοματικού βλεννογόνου με εθνοτικές και οικογενειακές τάσεις εμφάνισης. Η ακριβής αιτιολογία είναι άγνωστη, αλλά έχει προταθεί ιογενής αιτιολογία. Η κατάσταση δεν απαιτεί καμία θεραπεία και υποχωρεί αυθόρμητα. Μια πρόσφατη αναφορά θεώρησε την κατάσταση ως μία από τις στοματικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από HIV. Η παρούσα αναφορά περίπτωσης αφορά εστιακή επιθηλιακή υπερπλασία που επηρεάζει μια 9χρονη Σουδανή κοπέλα. Η περίπτωση συζητείται με ιδιαίτερη έμφαση στη σημασία της σωστής διάγνωσης.",HIV
3264,"Σημειακές μεταλλάξεις σε διατηρημένα αμινοξέα εντός του C-τερματικού τομέα της αντίστροφης μεταγραφάσης του HIV 1 καταστέλλουν ειδικά τη λειτουργία της RNase H. Δύο υποκαταστάσεις σε μεμονωμένες θέσεις (E478 Q και H539 F) εισήχθησαν στον C-τερματικό τομέα RNase H της αντίστροφης μεταγραφάσης του HIV 1. Αυτές οι μεταλλαγμένες πρωτεΐνες εκφράστηκαν σε Escherichia coli και καθαρίστηκαν με χρωματογραφία συγγένειας με νικέλιο (Ni2+) και νιτριλοτριακετικό οξύ. Και οι δύο ένζυμα παρουσιάζουν σαφώς ελαττωματική λειτουργία RNase H, αλλά εμφανίζουν δραστηριότητα αντίστροφης μεταγραφάσης τύπου άγριας μορφής.",HIV
3265,"Αλτσχάιμερ ζευγαρωμένες ελικοειδείς ίνες: διασταυρούμενα αντιδρών πολυπεπτίδια/ες που κανονικά υπάρχουν στον εγκέφαλο. Αντισώματα προς κλάσμα εμπλουτισμένο σε μικροσωληνίσκους από φυσιολογικό ανθρώπινο εγκέφαλο (αντι-ΜΤ οροί) επισημαίνουν τις νευροϊνιδιακές συστροφές και τις νευρίτες των νευριτικών (γηριατρικών) πλακών σε εγκεφαλικά τμήματα περιπτώσεων με νόσο Αλτσχάιμερ/γηριατρική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (AD/SDAT). Ο πυρήνας αμυλοειδούς της πλάκας δεν επισημαίνεται. Αυτοί οι αντι-ΜΤ οροί επισημαίνουν τόσο τις συστροφές σε ιστικά τμήματα όσο και τα επιχρίσματα απομονωμένων συστροφών που είχαν εξαχθεί με δόδεκυλο θειικό νάτριο (SDS) για την απομάκρυνση ακαθαρσιών παγιδευμένων ανάμεσα στις ζευγαρωμένες ελικοειδείς ίνες (PHF). Η επισημάνση των συστροφών από τους αντι-ΜΤ ορούς εξαλείφεται μετά από απορρόφηση τόσο με κλάσματα εμπλουτισμένα σε μικροσωληνίσκους από ανθρώπινο και ζωικό εγκέφαλο όσο και με τις απομονωμένες PHF. Το τριπλέτα νευροϊνιδίων, η ακτίνη, η μυοσίνη, η κερατίνη ή τα ινοβλάστες δεν απορροφούν τα αντισώματα που χρωματίζουν τις συστροφές. Επιπλέον, οροί που περιέχουν αντισώματα προς την τουβουλίνη, πολυπεπτίδια υψηλού μοριακού βάρους που σχετίζονται με μικροσωληνίσκους (MAPS), το τριπλέτα νευροϊνιδίων και το 50.000 μοριακού βάρους ρύπο από παρασκευάσματα νευροϊνιδίων ΚΝΣ δεν επισημαίνουν τις συστροφές. Σε ανοσομπλότ από πηκτές πολυακρυλαμιδίου SDS των απομονωμένων PHF, οι αντι-ΜΤ οροί επισημαίνουν μερικά από τα ίδια πολυπεπτίδια που έχουν ταυτοποιηθεί με ορούς προς PHF. Τα αντισώματα καθαρισμένα με συγγένεια προς την τουβουλίνη που χρησιμοποιήθηκαν ως έλεγχος δεν επισημαίνουν κανένα πολυπεπτίδιο PHF στα ανοσομπλότ. Οι αντι-ΜΤ οροί, όταν προαπορροφηθούν με τα πολυπεπτίδια PHF που εκλούστηκαν από πηκτές πολυακρυλαμιδίου SDS, δεν επισημαίνουν τις συστροφές. Αυτές οι μελέτες αποδεικνύουν ότι ένα ή περισσότερα πολυπεπτίδια που διασταυρώνονται αντιδραστικά με τις PHF του Αλτσχάιμερ υπάρχουν κανονικά στον εγκέφαλο και ότι διαφέρουν από την τουβουλίνη, το τριπλέτα νευροϊνιδίων, την ακτίνη, τη μυοσίνη, τη βιμεντίνη και την κερατίνη.",ALZ
3266,"Τετραετής και δύο τρίτα έτη επίπτωση της στεφανιαίας νόσου σε μεσήλικες άνδρες: η μελέτη του Όσλο. Η συσχέτιση μεταξύ της τετραετούς και δύο τρίτων ετών επίπτωσης της στεφανιαίας νόσου (ΣΝ) και της ολικής χοληστερόλης ορού, της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ), του ύψους, του σωματικού βάρους, του καπνίσματος και της σωματικής δραστηριότητας στην εργασία και στον ελεύθερο χρόνο, μελετήθηκε σε 14.816 άνδρες του Όσλο, ηλικίας 40-49 ετών κατά την είσοδο στη μελέτη και χωρίς καρδιαγγειακή νόσο και διαβήτη. Η ολική χοληστερόλη ορού αποτελεί ισχυρότερο προγνωστικό παράγοντα για τη ΣΝ από τους άλλους συνεχή παράγοντες που μελετήθηκαν σε αυτή την ομάδα. Η προγνωστική ισχύς αυξήθηκε μόνο μέτρια με το συνδυασμό της χοληστερόλης, της συστολικής ΑΠ και του καπνίσματος. Ο λόγος κινδύνου μεταξύ ανδρών που ήταν σωματικά δραστήριοι και καθιστικοί στον ελεύθερο χρόνο ήταν 1:3. Μόνο το 35% αυτής της διαφοράς μπορούσε να εξηγηθεί από τους άλλους παράγοντες κινδύνου. Η επιδημιολογία της ΣΝ στο Όσλο σε σχέση με την ολική χοληστερόλη ορού και την ΑΠ βρέθηκε να παραμένει αμετάβλητη σε σύγκριση με εκείνη που βρέθηκε σε προηγούμενη μελέτη στο Όσλο.",DBT
3267,"Ανάπτυξη αμφιβληστροειδοπάθειας και πρωτεϊνουρίας σε σχέση με τις συγκεντρώσεις γλυκόζης πλάσματος στους Ινδιάνους Πίμα. Οι κίνδυνοι μικροαγγειακών επιπλοκών σε περιόδους 3 και 6 ετών σε σχέση με τις αρχικές συγκεντρώσεις γλυκόζης πλάσματος εκτιμήθηκαν σε Ινδιάνους Πίμα της Αριζόνα ηλικίας 25 ετών και άνω, οι οποίοι δεν λάμβαναν υπογλυκαιμικά φάρμακα κατά τις αρχικές τους εξετάσεις. Η αμφιβληστροειδοπάθεια (μικροανευρύσματα, αιμορραγίες ή νεοαγγείωση) αναπτύχθηκε εντός 3 ετών στο 1% από 181 άτομα με αρχικές συγκεντρώσεις γλυκόζης νηστείας πλάσματος μικρότερες από 140 mg/dl (1 mg/dl = 0,0555 mmol/l) και στο 13% από 39 άτομα με υψηλότερα αρχικά επίπεδα γλυκόζης νηστείας πλάσματος. Κανείς με αρχική συγκέντρωση γλυκόζης 2 ωρών μικρότερη από 200 mg/dl δεν εμφάνισε αμφιβληστροειδοπάθεια εντός 3 ετών, αλλά το ποσοστό ήταν 12% σε 60 άτομα με υψηλότερες συγκεντρώσεις γλυκόζης. Η αμφιβληστροειδοπάθεια αναπτύχθηκε εντός 6 ετών στο 1% από 446 άτομα των οποίων οι συγκεντρώσεις γλυκόζης 2 ωρών μετά φόρτιση ήταν μικρότερες από 200 mg/dl και στο 20% από 113 άτομα με υψηλότερα επίπεδα. Η μετέπειτα ανάπτυξη βαριάς πρωτεϊνουρίας (λόγος πρωτεΐνης/κρεατινίνης ούρων τουλάχιστον 1,0) ήταν λιγότερο συχνή από την αμφιβληστροειδοπάθεια, αλλά σχετιζόταν παρόμοια με τις αρχικές συγκεντρώσεις γλυκόζης νηστείας και 2 ωρών πλάσματος. Το εύρημα ότι αυτές οι μικροαγγειακές επιπλοκές σπάνια εμφανίζονταν σε άτομα με συγκεντρώσεις γλυκόζης νηστείας πλάσματος μικρότερες από 140 mg/dl ή συγκεντρώσεις γλυκόζης πλάσματος 2 ωρών μικρότερες από 200 mg/dl υποστηρίζει την εγκυρότητα αυτών των συγκεντρώσεων ως μέρος των νέων διαγνωστικών κριτηρίων για τον σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
3268,"Εντοπισμός επιτόπου 13 μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά του gag του HIV 1 χρησιμοποιώντας ολιγοπεπτίδια και η διασταυρούμενη αντιδραστικότητά τους με τον HIV 2. Μια σειρά από ολιγοπεπτίδια 15 αμινοξέων (AA), τα οποία επικαλύπτονταν κατά πέντε αμινοξέα, καλύπτοντας την περιοχή p24 του HIV 1SF2 και μια παρόμοια σειρά στην περιοχή p18 του HIV 1SF2, χρησιμοποιήθηκαν για τον εντοπισμό των θέσεων 13 μονοκλωνικών αντισωμάτων (MAbs) κατά του gag. Τρία αντισώματα κατά του p24 αναγνώρισαν αλληλουχίες εντός των πρώτων 50 αμινοξέων του αμινοτελικού άκρου. Ένα άλλο αντίσωμα κατά του p24 αναγνώρισε ένα διαμορφωτικό επίτοπο στο κέντρο της πρωτεΐνης και αυτό το αντίσωμα παρουσίασε διασταυρούμενη αντίδραση με δύο απομονώσεις του HIV 2, υποδηλώνοντας διατήρηση αυτού του επιτόπου μεταξύ HIV 1 και HIV 2. Ένα αντίσωμα κατά του p24 αναγνώρισε μια γραμμική αλληλουχία στο καρβοξυτελικό άκρο των 100 αμινοξέων και ένα αντίσωμα κατά του p24 θεωρήθηκε ότι αναγνώριζε έναν πραγματικά διαμορφωτικό επίτοπο καθώς δεν αντέδρασε με κανένα από τα γραμμικά πεπτίδια. Τέσσερα αντισώματα κατά του p18 εντοπίστηκαν στο καρβοξυτελικό άκρο του p18, με ένα ακόμη αντίσωμα να χαρτογραφείται ελαφρώς προς τα μέσα από το καρβοξυτελικό άκρο, ενώ ένα αντίσωμα κατά του p18 δεν κατάφερε να συνδεθεί με τα πεπτίδια p18. Η κατανομή των αντισωμάτων p18 στο καρβοξυτελικό άκρο υποδεικνύει μια ιδιαίτερα ανοσογόνο φύση αυτής της περιοχής στα ποντίκια. Κανένα από τα αντισώματα κατά του p18 δεν έδειξε διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με απομονώσεις του HIV 2, επιβεβαιώνοντας τη μεγαλύτερη μεταβλητότητα της αλληλουχίας του p18 σε σχέση με το p24.",HIV
3269,"Ενδοκρανιακό εστεσιονευροβλάστωμα που σχετίζεται με μονόπλευρη απώλεια όρασης. Αναφορά περίπτωσης. Το εστεσιονευροβλάστωμα είναι ένας σπάνιος όγκος που προέρχεται από τον οσφρητικό βλεννογόνο και συνήθως εμφανίζεται ως μάζα στην ρινική κοιλότητα. Νευρολογικές επιπλοκές εμφανίζονται σε περίπου 20% αυτών των περιπτώσεων. Έχουν καταγραφεί μέχρι στιγμής εννέα περιπτώσεις στις οποίες το νεόπλασμα εκδηλώθηκε αρχικά ως ενδοκρανιακή μάζα. Αυτές οι περιπτώσεις ανασκοπούνται και αναφέρεται μια ακόμη ασθενής, που παρουσίασε προοδευτική μονόπλευρη απώλεια όρασης.",CAN
3270,"Έλεγχος του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με παρακολούθηση της νηστείας γλυκόζης αίματος και του σωματικού βάρους. Η δυνατότητα μείωσης του επιπέδου γλυκόζης αίματος νηστείας (FBG) σε < 6 mmol/L έχει μελετηθεί σε όλους τους 84 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (MOD) σε τρεις γενικές ιατρικές πρακτικές. Μόνο 35 (48%) ήταν αρχικά «καλά ελεγχόμενοι» με αυτό το κριτήριο, αν και 72 (86%) δεν παρουσίαζαν γλυκοζουρία μετά το γεύμα. Εβδομήντα ένας ασθενείς παρακολουθήθηκαν για 6 μήνες. Με επιπλέον από του στόματος υπογλυκαιμική θεραπεία όπου ήταν απαραίτητο, ο αριθμός των «καλά ελεγχόμενων» αυξήθηκε από 29 (41%) σε 54 (76%), συνοδευόμενος από σημαντική μείωση της αιμοσφαιρίνης A1. Οι ασθενείς αξιολογήθηκαν στη συνέχεια σε δύο διαστήματα των 3 μηνών, και συνήθως διατηρούνταν γλυκόζη πλάσματος νηστείας > 4 και < 6 mmol/l. Όλοι εκτός από δύο ασθενείς με επίπεδο γλυκόζης νηστείας < 6 mmol/l είχαν συγκεντρώσεις τριγλυκεριδίων νηστείας < 2 mmol/l. Η γλυκόζη αίματος νηστείας μπορεί να μετρηθεί στην γενική ιατρική πρακτική με ταινίες γλυκόζης οξειδάσης, και ο έλεγχος με αυτόν τον τρόπο είναι απλούστερος, φθηνότερος και πιο αποτελεσματικός από την τακτική παρακολούθηση της γλυκόζης στα ούρα.",DBT
3271,Όγκοι παρωτίδας: δεκαετής εμπειρία σε κοινοτικό νοσοκομείο. Ανασκοπούνται τα αποτελέσματα 47 επεμβάσεων για όγκο παρωτίδας σε κοινοτικό νοσοκομείο. Οι δείκτες νοσηρότητας και υποτροπής είναι συγκρίσιμοι με εκείνους μεγάλων δημοσιευμένων σειρών και υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η υποολική παρωτιδεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια σε γενική χειρουργική ομάδα όπου κανένας μεμονωμένος χειρουργός δεν έχει μεγάλη εμπειρία.,CAN
3272,"Χειρουργική και συνδυασμένη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού. Πραγματοποιήθηκε συγκριτική ανάλυση δύο κλινικών ομάδων ασθενών με σκοπό τη μελέτη της επίδρασης της μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας στα αποτελέσματα της θεραπείας μόνο με χειρουργική επέμβαση (νεφρεκτομή). Η δεύτερη ομάδα (63 ασθενείς) υποβλήθηκε σε συνδυασμένη θεραπεία νεφρεκτομής και ακτινοθεραπείας. Στην πρώτη ομάδα το ποσοστό επιβίωσης για 3 και 5 χρόνια ήταν 40,0% και 20,0%, ενώ στη δεύτερη ομάδα 49,9% και 31,7% αντίστοιχα. Το ποσοστό επιβίωσης ήταν υψηλότερο στη συνδυασμένη θεραπεία λόγω της μικρότερης υποτροπής του καρκινώματος (14,3%), αν και η συχνότητα της μεταστατικής εξάπλωσης και στις δύο ομάδες ήταν σχεδόν η ίδια, 50,6% και 54,0%.",CAN
3273,"Κληρονομικός διαβήτης insipidus σε αρουραίους. Αλλαγμένη εγκεφαλική μεταβολική δραστηριότητα ινδολαμινών και κατεχολαμινών. Σε σύγκριση με τα ετερόζυγα ζώα Brattleboro, οι ομόζυγοι (διαβήτης insipidus) αρουραίοι παρουσίασαν υψηλότερα επίπεδα σεροτονίνης σε σταθερή κατάσταση στο μεσενκέφαλο, το σεπτό και το στρώμα. Αυτές οι διαφορές εξαφανίστηκαν μετά τη χορήγηση παργυλίνης, υποδηλώνοντας συσσώρευση σεροτονίνης. Το επίπεδο νορεπινεφρίνης ήταν υψηλότερο στο μεσενκέφαλο, ενώ ο ρυθμός εξαφάνισης (άλφα μεθυλο-τυροσίνη) επιταχύνθηκε στο σεπτό και μειώθηκε στον υποθάλαμο. Το χαμηλότερο επίπεδο ντοπαμίνης στο στρώμα συνδέθηκε με μειωμένο ρυθμό εξαφάνισης. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αλλοιωμένη μεταβολική δραστηριότητα των μονοαμινών μπορεί να σχετίζεται με τις γνωστές ενδοκρινικές και συμπεριφορικές διαταραχές των ομόζυγων αρουραίων.",DBT
3274,"Δυναμικό ταλαντώσεων και νυκτομετρία σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Η μελέτη συγκρίνει το δυναμικό ταλαντώσεων του ηλεκτρορετινογραφήματος με την αρχική σκοτεινή προσαρμογή που μετράται με νυκτομετρία, με στόχο την αξιολόγηση της προγνωστικής αξίας της νυκτομετρίας σε νεανικούς διαβητικούς. Η μελέτη περιελάμβανε 61 νεανικούς διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη, ηλικίας 18 έως 49 ετών, με διάρκεια νόσου άνω των πέντε ετών. Μπορεί να αποδειχθεί στατιστικά πολύ σημαντική συσχέτιση μεταξύ των μεταβολών στο δυναμικό ταλαντώσεων και στην αρχική σκοτεινή προσαρμογή. Τα αποτελέσματα δικαιολογούν την υπόθεση ότι η νυκτομετρία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα εύχρηστο κλινικό εργαλείο για την επιλογή αυτών που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης παραγωγικής αμφιβληστροειδοπάθειας στα επόμενα 6 έως 8 χρόνια.",DBT
3275,"Γηριατρική εγκεφαλική αμυλοείδωση. Η προαλβουμίνη ως κοινό συστατικό στην νευριτική πλάκα, στον νευροϊνιδιακό κόμπο και στη μικροαγγειοπαθητική βλάβη. Τρεις βλάβες που χαρακτηρίζουν τα νοσολογικά ευρήματα στον εγκέφαλο της προγεροντικής άνοιας Alzheimer και της γηριατρικής άνοιας τύπου Alzheimer, δηλαδή η νευριτική πλάκα, ο νευροϊνιδιακός κόμπος και η μικροαγγειοπάθεια, συχνά συνδέονται με εναπόθεση αμυλοειδούς. Ωστόσο, έχει τεθεί το ερώτημα αν αυτές οι βλάβες έχουν την ίδια αιτιολογία. Επιπλέον, η συγκεκριμένη χημική φύση του αμυλοειδούς που σχετίζεται με αυτές τις βλάβες δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Στην παρούσα μελέτη, τμήματα εγκεφάλων που είχαν σταθεροποιηθεί με φορμαλίνη και ενσωματωθεί σε παραφίνη εξετάστηκαν με ανοσοκυτταροχημικές μεθόδους για την αντίδρασή τους έναντι αντιορού προαλβουμίνης (η οποία πρόσφατα αποκαλύφθηκε ως το κύριο συστατικό του αμυλοειδούς που σχετίζεται με την οικογενή αμυλοειδωτική πολυνευροπάθεια καθώς και με τη γηριατρική καρδιακή αμυλοείδωση) και γνωστών συστατικών άλλων τύπων αμυλοειδούς (AA, AP, κ.ά.). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι εναποθέσεις αμυλοειδούς και στις τρεις βλάβες αντέδρασαν με αντιπροαλβουμίνη, υποδηλώνοντας ότι αποτελεί κοινό συστατικό αυτών των βλαβών. Πράγματι, είναι πιθανό η προαλβουμίνη να είναι το κύριο συστατικό του αμυλοειδούς που σχετίζεται με τη νευριτική πλάκα, τον νευροϊνιδιακό κόμπο και τη μικροαγγειοπάθεια.",ALZ
3276,"Μια ψυχοβιολογική ανάλυση των γνωστικών αποτυχιών. Δομή και μηχανισμοί. Οι διαταραχές στη μνήμη, τη μάθηση και τις σχετικές γνωστικές λειτουργίες μπορεί να ποικίλλουν στις περισσότερες ψυχιατρικές ή νευροψυχιατρικές διαταραχές. Παρόλο που έχουν χρησιμοποιηθεί πολλές μέθοδοι για τη μέτρηση της παρουσίας και της σοβαρότητας των γνωστικών συμπτωμάτων, έχει σημειωθεί μικρή πρόοδος στον ορισμό και την αντιπαράθεση πιθανών παραγόντων της γνωστικής δυσλειτουργίας. Προτείνουμε ένα θεωρητικό πλαίσιο που περιγράφει τις διαταραχές των ανώτερων νοητικών λειτουργιών τόσο με όρους «εξωγενών» μη γνωστικών διαδικασιών όσο και «ενδογενών» γνωστικών διαδικασιών. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν διαδικασίες που απαιτούν προσπάθεια (ικανότητα), αυτόματες διαδικασίες, επεισοδιακή (πρόσφατη βιογραφική) μνήμη και διαδικασίες που εμπλέκονται στην πρόσβαση σε προγενέστερα αποκτημένη γνώση. Οι μη γνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν ευαισθησία στην ενίσχυση, ενεργοποίηση, αισθητηριοκινητική λειτουργία και διάθεση. Καθεμία από αυτές τις διαδικασίες μπορεί να εκφραστεί κατά τη στιγμή της απόκτησης της πληροφορίας ή της ανάκτησης από τη μνήμη. Τα ευρήματα από κλινικές μελέτες ασθενών που πάσχουν από αμνηστικές διαταραχές, προοδευτικές άνοιες και διαταραχές διάθεσης καταδεικνύουν τη χρησιμότητα ενός τέτοιου μοντέλου για την κατανόηση ορισμένων παραγόντων της γνωστικής δυσλειτουργίας, για την ανάπτυξη διαγνωστικών εργαλείων και για την εξέταση θεραπευτικών στρατηγικών που μπορεί να είναι χρήσιμες στη θεραπεία των γνωστικών δυσλειτουργιών.",ALZ
3277,"Αυξημένη έκφραση του υποδοχέα της ιντερλευκίνης 2 μετά από διέγερση με μιτογόνο σε CD4 και CD8 θετικά λεμφοκύτταρα και μειωμένη παραγωγή ιντερλευκίνης 2 σε συμπτωματικά άτομα θετικά για αντισώματα κατά του HTLV III. Ερευνήσαμε την έκφραση του υποδοχέα της ιντερλευκίνης 2 (IL 2) σε περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος διεγερμένα με φυτοαιμαγλουτινίνη από ομοφυλόφιλους άνδρες με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, το προδρομικό στάδιο του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Τα υποκείμενα ήταν θετικά για αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού III. Χρησιμοποιώντας διχρωματική φθορίζουσα κυτταρομετρία ροής, προσδιορίστηκε η έκφραση του υποδοχέα IL 2 και στις δύο υποομάδες λεμφοκυττάρων CD4 και CD8. Μετά από 48 ώρες διέγερσης, η έκφραση του υποδοχέα IL 2 και στις δύο υποομάδες Τ κυττάρων ήταν σημαντικά αυξημένη στους ασθενείς με λεμφαδενοπάθεια σε σύγκριση με τις τιμές σε ετεροφυλόφιλους ομοιοπαθητικούς μάρτυρες κατά ηλικία· αυτή η διαφορά ήταν μικρότερη μετά από 72 ώρες διέγερσης. Τα αποτελέσματα από δύο ασθενείς με AIDS ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους. Η παραγωγή IL 2 ήταν σημαντικά μειωμένη τόσο στους ασθενείς με λεμφαδενοπάθεια όσο και σε αυτούς με AIDS σε σύγκριση με τις τιμές στους ετεροφυλόφιλους μάρτυρες. Συμπεραίνουμε ότι ένα ελάττωμα στην παραγωγή IL 2 σχετίζεται με τη λοίμωξη από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό III, αλλά η έκφραση του υποδοχέα IL 2 στα Τ κύτταρα δεν επηρεάζεται σημαντικά.",HIV
3278,"Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια: ενημέρωση για τις θεραπευτικές εξελίξεις. Είναι σαφές ότι έχουν σημειωθεί πραγματικές προόδους στη θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Ωστόσο, αυτή η επιπλοκή του διαβήτη μπορεί και οδηγεί σε τύφλωση στους ηλικιωμένους ασθενείς. Οι παρούσες θεραπευτικές μέθοδοι προσφέρουν έναν τρόπο διατήρησης ή, σε ορισμένους ασθενείς, βελτίωσης της οπτικής απόδοσης του ασθενούς. Η φωτοπηξία με λέιζερ και η υαλοειδεκτομή είναι οι κύριες νέες θεραπείες. Το μέλλον ελπίζουμε να μας δώσει μια καλύτερη κατανόηση της αιτίας της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας ώστε να μπορεί να προληφθεί και να θεραπευτεί. Ωστόσο, στο μεταξύ, όλοι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να ενθαρρύνονται να επισκέπτονται έναν οφθαλμίατρο ετησίως προκειμένου να λάβουν την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία.",DBT
3279,"Η ενίσχυση της μετατροπής των κυττάρων του συριακού χάμστερ από το N μεθυλο N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνη με τη χρήση ενός φοβολικού διεστέρα είναι ανεξάρτητη από τις ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων και τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Η 12-Ο-τετραδεκανοϋλοφοβολ 13-ακετάτη (TPA), ένας γνωστός προαγωγέας όγκων, ενισχύει τη μορφολογική μετατροπή των εμβρυϊκών κυττάρων του συριακού χάμστερ που προκαλείται από χαμηλές μετασχηματιστικές συγκεντρώσεις του N μεθυλο N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνη (MNNG) (0,025-0,1 μικρογραμμάρια/ml) χωρίς να αυξάνει την κυτταρική θνησιμότητα ή τις αλλαγές στις ανταλλαγές αδελφών χρωματιδίων (SCEs) ή τη συχνότητα χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Όταν το MNNG προστέθηκε σε καλλιέργειες που αναπτυσσόταν λογαριθμικά και το TPA προστέθηκε 2, 24 ή 48 ώρες αργότερα, δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στη συχνότητα των SCE σε σχέση με το MNNG μόνο. Παρόμοια αποτελέσματα ελήφθησαν με το TPA σε κύτταρα που είχαν εκτεθεί στο MNNG σε φάση στασιμότητας ανάπτυξης. Ενώ δεν παρατηρήθηκε μετατροπή με το TPA μόνο και η προεπεξεργασία με TPA δεν επηρέασε τη μετατροπή από το MNNG, η προσθήκη του 2 ώρες μετά το MNNG μείωσε τη συχνότητα μετατροπής, αλλά η προσθήκη 24-72 ώρες μετά το MNNG αύξησε τη συχνότητα μετατροπής έως και 6 φορές. Το TPA είχε ελάχιστη επίδραση στην αύξηση της συχνότητας μετατροπής (2 φορές) που προκαλείται από το MNNG σε συγκέντρωση 0,25 μικρογραμμάρια/ml, μια υψηλή συγκέντρωση. Από τρία πολυκυκλικά υδρογονάνθρακες, την περυλένη, τη βενζο[g,h,i]περυλένη και τη βενζ[a]ανθρακένιο, γνωστούς ως ασθενείς ή μη καρκινογόνους, μόνο η βενζ[a]ανθρακένιο προκάλεσε πολύ χαμηλή συχνότητα μετατροπής· ωστόσο, μετά το TPA, η μετατροπή συνέβη και με τους τρεις. Επειδή ο αριθμός των κυττάρων των οποίων η μετατροπή ξεκίνησε από χαμηλές δόσεις καρκινογόνου είναι πολύ μεγαλύτερος από τον αριθμό των κυττάρων που δίνουν μετασχηματισμένες αποικίες απουσία TPA, η συχνότητα του αρχικού γεγονότος είναι μεγαλύτερη από ό,τι μπορεί να αναμένεται από σημειακές μεταλλάξεις. Επιπλέον, η προωθητική πτυχή της μετατροπής δεν συνοδεύεται από παράλληλη αύξηση των SCE.",CAN
3280,"Έκθεση σε ραδιοϊώδιο κατά τις περιόδους πριν τη σύλληψη και κατά τη σύλληψη. Αναφορά περίπτωσης. Παρουσιάζεται μια περίπτωση έκθεσης σε ακτινοβολία λίγο πριν τη σύλληψη. Η ασθενής αρνήθηκε την άμβλωση και γέννησε ένα υγιές βρέφος. Κατά την επανεξέταση της περίπτωσης, αποφασίστηκε ότι η σύσταση για τερματισμό της εγκυμοσύνης λόγω υπερβολικής έκθεσης σε ακτινοβολία ήταν αδικαιολόγητη. Πιστεύουμε ότι οι γιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η άμβλωση σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι πάντα απαραίτητη.",CAN
3281,"Οικογενειακή νόσος Αλτσχάιμερ σε δύο οικογένειες της ίδιας γεωγραφικής και εθνοτικής προέλευσης. Μια κλινική και γενετική μελέτη. Η νόσος Αλτσχάιμερ (ΝΑ) εμφανίστηκε σε 37 άτομα από δύο οικογένειες εβραϊκής καταγωγής με τρόπο μετάδοσης που υποδηλώνει αυτοσωματικό επικρατούν γενετικό γνώρισμα. Και οι δύο οικογένειες προέρχονταν από τη Λευκορωσία και μιλούσαν τη λιθουανική διάλεκτο της γίντις. Σε μία από τις δύο οικογένειες εμφανίστηκε ένα περιστατικό παθολογικά επιβεβαιωμένης ΝΑ με κλινικά και νευροπαθολογικά σημεία νόσου του Πάρκινσον. Στη δεύτερη οικογένεια εμφανίστηκε ένα περιστατικό αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης και ένα περιστατικό συνδρόμου Down, και τα δύο χωρίς κλινικά ή παθολογικά σημεία ΝΑ. Στην μοναδική οικογένεια που εξετάστηκε, μια μελέτη των δεικτών χρωμοσώματος 6 HLA, Bf και GLO δεν αποκάλυψε συσχέτιση μεταξύ της μετάδοσης της ΝΑ και της διαχωριστικής κατανομής αυτών των δεικτών. Η συσχέτιση αυξημένης ανευπλοειδίας των χρωμοσωμάτων περιφερικού αίματος με τη ΝΑ δεν επιβεβαιώθηκε σε καμία από αυτές τις οικογένειες. Συζητούνται οι γενετικές διαφορές μεταξύ της οικογενειακής και της σποραδικής μορφής της ΝΑ.",ALZ
3282,"Πυκνότητα και κατανομή των υποδοχέων NMDA στον ανθρώπινο ιππόκαμπο στην νόσο Αλτσχάιμερ. Εξετάσαμε την κατανομή και την πυκνότητα των ανταλλάξιμων θέσεων δέσμευσης L [3H]γλουταμικού με N-μεθυλο-D-ασπαρτικό (NMDA) σε δείγματα ανθρώπινου ιππόκαμπου που ελήφθησαν μετά θάνατον από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και από ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Η δέσμευση στους υποδοχείς NMDA ήταν σταθερή για τουλάχιστον 72 ώρες μετά θάνατον, και το φαρμακολογικό προφίλ αντιστοιχούσε σε αυτό που περιγράφεται με τη χρήση ηλεκτροφυσιολογίας. Οι υποδοχείς NMDA ήταν συγκεντρωμένοι στα τελικά πεδία των κύριων οδών του ιππόκαμπου, συμπεριλαμβανομένης της διατρητικής οδού, των διακλαδώσεων Schaffer και της εξόδου του ιππόκαμπου προς το υποκείμενο, οι οποίες όλες προτείνονται να χρησιμοποιούν διεγερτικό αμινοξικό νευροδιαβιβαστή. Παρατηρήθηκε μικρή έως καθόλου αλλαγή στην πυκνότητα των υποδοχέων του ιππόκαμπου σε ασθενείς με ΝΑ σε σύγκριση με ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες, εκτός από μία περίπτωση όπου συνέβη σημαντική απώλεια κυττάρων του ιππόκαμπου. Η κατανομή των υποδοχέων NMDA, ωστόσο, αντιστοιχούσε στην προτίμηση για νευριτικές πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές στα υποπεδία του ιππόκαμπου.",ALZ
3283,"Ο ρόλος της σπερματικής Doppler υπερηχογραφίας σε ανδρείκελα διαβητικούς. Η συστολική πίεση του πέους έχει αξιολογηθεί με τη μέθοδο Doppler υπερηχογραφίας σε 15 διαβητικούς ασθενείς που πάσχουν από στυτική ανικανότητα. Έχουν επίσης διεξαχθεί ουροδυναμικές εξετάσεις σε ορισμένους ασθενείς για τη διάγνωση νευρογενούς ανικανότητας. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν δείχνουν τη δυνατότητα διπλής ή μοναδικής προέλευσης (νευρογενούς ή αγγειακής, ή και των δύο) στην παθογένεση αυτού του συμπτώματος σε διαβητικά άτομα.",DBT
3284,"Μια μελέτη Golgi και υπερδομής μιας επικρατούς μορφής της νόσου Kufs. Μια εγκεφαλική βιοψία από ασθενή με κληρονομική επικρατούσα αυτοσωμική νόσο Kufs μελετήθηκε με τη μέθοδο Golgi και υπερδομικά. Παρατηρήθηκε έντονη θετική απόκριση PAS, σουνδανοφιλική, αυτοφθορίζουσα εναπόθεση στο κυτταρόπλασμα και στην εγγύς περιοχή του άξονα των νευρώνων του τρίτου στρώματος. Υπερδομικά, πρόκειται για ένα κοκκώδες, μεμβρανοδεμένο προϊόν, μερικές φορές με πυκνό, συμπαγές ορθογώνιο μοτίβο στο οποίο το τυπικό διαυγές συστατικό της λιποφουσκίνης ενηλίκων είναι ελάχιστο. Τμήματα χρωματισμένα με τη μέθοδο Golgi δείχνουν μια εμφανή, μερικές φορές διπλή, διόγκωση του λόφου του άξονα χωρίς δενδριτικά αγκάθια. Αυτά τα ευρήματα συγκρίνονται με επιπλέον δείγματα της νόσου Alzheimer και της χορείας Huntington που επεξεργάστηκαν με παρόμοιο τρόπο.",ALZ
3285,"Νορεπινεφρίνη και MH Μεταθανάτια ευρήματα μειωμένης περιεκτικότητας νορεπινεφρίνης (NE) στον εγκέφαλο και μειωμένης πυκνότητας νευρώνων στον τόπο μπλε (locus ceruleus) έχουν υποδείξει πιθανό νοραδρενεργικό έλλειμμα στη νόσο Αλτσχάιμερ (AD). Αξιολογήσαμε τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νοραδρενεργικού συστήματος σε ασθενείς με προχωρημένη AD, μέτρια AD και ηλικιακά ταιριαστούς φυσιολογικούς, μετρώντας τα επίπεδα NE και του μεταβολίτη της NE, 3-μεθοξυ-4-υδροξυφαινυλογλυκόλη (MHPG), στο ΕΝΥ και στο πλάσμα. Οι συμμετέχοντες ήταν χωρίς φάρμακα για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Τα επίπεδα NE και MHPG στο πλάσμα και στο ΕΝΥ ήταν σημαντικά υψηλότερα σε ασθενείς με προχωρημένη AD σε σύγκριση με",ALZ
3286,"Νεκροτομική νεφρική μεταμόσχευση σε ασθενείς ηλικίας 60 ετών και άνω. Μεταξύ 1971 και 1977, 34 ασθενείς ηλικίας 60 ετών και άνω υποβλήθηκαν σε νεφρική μεταμόσχευση από πτωματικό δότη στη Στοκχόλμη. Τα ποσοστά επιβίωσης ήταν σχεδόν τα ίδια με αυτά των ασθενών της ίδιας ηλικιακής ομάδας που υποβλήθηκαν σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση, με ποσοστά επιβίωσης 2 ετών 49% και 45%, αντίστοιχα. Η σύγκριση με μια νεότερη ομάδα ασθενών μεταμόσχευσης, ηλικίας 16 έως 49 ετών, έδειξε χειρότερα ποσοστά επιβίωσης ασθενών και μοσχευμάτων για τους μεγαλύτερους ασθενείς, με 49% και 38%, αντίστοιχα, μετά από 2 χρόνια, έναντι 70% και 56% για τη νεότερη ομάδα. Οι επιπλοκές ήταν πιο συχνές μεταξύ των μεγαλύτερων ασθενών, ιδιαίτερα όσον αφορά σοβαρές λοιμώξεις, καρδιακές παθήσεις και διαβήτη από στεροειδή. Η μη αναστρέψιμη απόρριψη, από την άλλη πλευρά, ήταν λιγότερο συχνή στην ομάδα των μεγαλύτερων ασθενών. Βάσει αυτών των ευρημάτων, σκοπεύουμε να συνεχίσουμε να προσφέρουμε νεφρική μεταμόσχευση σε ασθενείς ηλικίας 60 ετών και άνω. Επιπλέον, φαίνεται σκόπιμο να προσπαθήσουμε να μειώσουμε τη δόση της πρεδνιζολόνης σε αυτούς τους ασθενείς.",DBT
3287,"Δομικές απαιτήσεις για την παρουσίαση αντιγόνου μεσολαβούμενη από μόρια MHC κλάσης I και την αναγνώριση από κυτταροτοξικά Τ κύτταρα ενός ανοσοκυρίαρχου επιτόπου της πρωτεΐνης περιβλήματος του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας. Σε ποντίκια H 2d, ο ανοσοκυρίαρχος επιτόπος της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος HIV 1 IIIB gp160 που αναγνωρίζεται από CD8+ CTL αντιπροσωπεύεται από ένα συνθετικό πεπτίδιο 15 αμινοξέων (315-329: RIQRGPGRAFVTIGK). Αυτό το πεπτίδιο εμφανίζεται σε συνδυασμό με το μόριο MHC κλάσης I Dd που εκφράζεται σε στόχους ινοβλαστών κυττάρων H 2k L. Εξετάσαμε τις δομικές απαιτήσεις για την αναγνώριση αυτού του πεπτιδίου από τα CTL τόσο σε επίπεδο του πεπτιδίου όσο και του μορίου MHC κλάσης I. Χρησιμοποιώντας διάφορους μεταφορείς που εκφράζουν ανασυνδυασμένα μόρια Dd/Ld, διαπιστώσαμε ότι η παρουσίαση αυτού του επιτόπου απαιτούσε τόσο τους τομείς άλφα 1 όσο και άλφα 2 του μορίου Dd, σε αντίθεση με ορισμένες περιπτώσεις αλλοαναγνώρισης όπου ο τομέας άλφα 1 του Dd ήταν επαρκής σε συνδυασμό με τον τομέα άλφα 2 του Ld. Επειδή αυτό το πεπτίδιο προέρχεται από μια υπερμεταβλητή περιοχή του περιβλήματος του HIV, πεπτίδια με υποκαταστάσεις θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για τον ορισμό όχι μόνο των δομών που επηρεάζουν την αλληλεπίδραση του πεπτιδίου με το μόριο MHC κλάσης I και με τον TCR, αλλά και της δομικής βάσης για την επίδραση της φυσικά εμφανιζόμενης ιογενούς μεταβλητότητας στην αναγνώριση από τα CTL. Η CTL γραμμή ειδική για αυτή τη σειρά που προέρχεται από τον HIV 1 IIIB δεν μπορούσε να αναγνωρίσει τη σειρά παραλλαγής HIV 1 RF που προέρχεται από ακριβώς την ίδια θέση (315-329: HIGPGRVIYATGQ). Δημιουργήθηκαν πεπτίδια με μεμονωμένες υποκαταστάσεις αμινοξέων από τη σειρά HIV 1 IIIB προς τη σειρά HIV 1 RF για να δοκιμαστεί η επίδραση κάθε υπολείμματος στην αναγνώριση, και μόνο ένα, το 324(F), ήταν υποχρεωτικό. Επιπλέον, τα πεπτίδια με υποκαταστάσεις στα 322(R) και 324(F) απέτυχαν να αναστείλουν τη δέσμευση του πεπτιδίου τύπου άγριας μορφής στο μόριο MHC. Επομένως, τα αμινοξέα 322(R) και 324(F) φαίνεται να εμπλέκονται στη ρύθμιση της αλληλεπίδρασης του πεπτιδίου με το μόριο MHC κλάσης I Dd. Αντίθετα, το 325(V) φάνηκε να επηρεάζει την αλληλεπίδραση με τον TCR. Προτείνουμε ότι οι παραλλαγές αλληλουχίας μεταξύ γνωστών απομονώσεων του HIV 1 που επηρεάζουν τη δέσμευση πεπτιδίου στο MHC, όπως αυτές που περιγράφονται εδώ, εάν συμβούν κατά τη διάρκεια της λοίμωξης ενός ατόμου, θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αποτυχία των μορίων MHC του ατόμου να παρουσιάσουν το πεπτίδιο. Εάν ο αριθμός των κυρίαρχων επιτόπων CTL του HIV είναι πράγματι πολύ περιορισμένος, ένα τέτοιο «τυφλό σημείο» θα μπορούσε να επιτρέψει στον ιό να διαφύγει τον ανοσολογικό έλεγχο, να πολλαπλασιαστεί γρήγορα και να προκαλέσει AIDS.",HIV
3288,"Η αξιολόγηση των φασμάτων εκπομπής αυτοφθορισμού που προέρχονται από νευρωνικό λιποχρωστικό. Περιγράφεται και απεικονίζεται μια μέθοδος μέτρησης των φασμάτων εκπομπής από περιοχές νευρωνικού λιποχρωστικού σε τομές ιστών. Κάθε φάσμα εκπομπής προέκυψε από τους μέσους όρους έξι συνόλων μετρήσεων, είτε από έξι περιοχές λιποχρωστικού έξι νευρώνων που θεωρήθηκε ότι προέρχονταν από ομοιογενή πληθυσμό κυττάρων, είτε από μία περιοχή ενός νευρώνα. Παρουσιάζονται και συζητούνται τα χαρακτηριστικά των φασμάτων εκπομπής από λιποχρωστικό σε διάφορες μορφές νευρωνικών κειροειδών λιποφουσινώσεων (NCLs) και σε εγκεφάλους χωρίς ενδείξεις NCL. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η ταξινόμηση των λιποχρωστικών δεν θα πρέπει να περιορίζεται στις δύο κατηγορίες «λιποφουσκίνη» και «κειροειδές». Αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση διαφόρων παθογενετικών μηχανισμών στους νευρώνες και να παρέχει έναν ακόμη τρόπο διερεύνησης των επιδράσεων ορισμένων φαρμάκων στη λειτουργία του εγκεφάλου.",ALZ
3289,"Το ΗΕΓ στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: έλλειψη προόδου με διαδοχικές μελέτες. Τα ευρήματά μας καταρρίπτουν την κοινώς διαδεδομένη πεποίθηση ότι το ΗΕΓ επιδεινώνεται πάντα προοδευτικά στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Σε μια συνεχιζόμενη αναλυτική μελέτη κοόρτης για την άνοια, μελετήθηκαν 139 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 148 μάρτυρες για ανωμαλίες και πρόοδο στο ΗΕΓ. Τα ΗΕΓ διαβάστηκαν χωρίς γνώση των προηγούμενων ΗΕΓ ή της κλινικής κατάστασης και ταξινομήθηκαν σύμφωνα με την παρουσία διάχυτου δέλτα ή θήτα, διπλοσυγχρονισμένων αιχμών, προβλεπόμενης δραστηριότητας και εστιακής δραστηριότητας. Τα ΗΕΓ ήταν σημαντικά διαφορετικά στις δύο ομάδες. Οι βαθμολογίες του ΗΕΓ γενικά επιδεινώθηκαν σε διάστημα 1 έως 4 ετών, αλλά οι περισσότεροι από τους συμμετέχοντες δεν έδειξαν καμία αλλαγή στις βαθμολογίες του ΗΕΓ τους. Λίγοι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίασαν βελτίωση στα ευρήματα του ΗΕΓ.",ALZ
3290,"Συνεχής καταγραφή του επιπέδου γλυκόζης πλάσματος μετά από δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη και 3 διαφορετικά πρωινά. Αναζήτηση φυσιολογικής μεταγευματικής γλυκόζης πλάσματος (μετάφραση του συγγραφέα). Μελετήσαμε τη δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη (GTT) και τη γλυκόζη μετά από 3 διαφορετικά πρωινά (50, 100, 150 γρ. υδατανθράκων), με σκοπό τον ορισμό ενός επιπέδου μεταγευματικής γλυκόζης για την ανίχνευση και τον έλεγχο του σακχαρώδη διαβήτη. Εάν το πρωινό είναι επαρκές (100 ή 150 γρ. υδατανθράκων), η απόκριση μετά το πρωινό είναι παρόμοια με αυτή της GTT. Η μεταγευματική γλυκόζη είναι < 1,5 γρ/λίτρο (μέσος όρος + 2 τυπικές αποκλίσεις) στα 35 λεπτά και < 0,97 γρ/λίτρο στα 108 λεπτά. Επίπεδα γλυκόζης πάνω από αυτά τα όρια ορίζονται για την αναζήτηση διαβήτη. Παρ’ όλα αυτά, η μελέτη αυτή περιορίζεται από δύο σημεία: τα υποκείμενα είναι νέοι και το φορτίο πρέπει να είναι επαρκές (άνω των 100 γρ. υδατανθράκων).",DBT
3291,"Λειτουργία των μακροφάγων και των πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων σε ασθενείς με νόσο Alzheimer. Τα μακροφάγα που προέρχονται από μονοκύτταρα και τα πολυμορφοπυρηνικά λευκοκύτταρα (PMNs), που απομονώθηκαν από το περιφερικό αίμα δεκατριών ασθενών με νόσο Alzheimer, μελετήθηκαν για τις κυτταροτοξικές τους επιδράσεις σε έναν ευαίσθητο αλλογενή όγκο-στόχο. Τα κύτταρα PMN από 11 από τους 13 ασθενείς με νόσο Alzheimer ήταν ικανά να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Επιπλέον, τα μακροφάγα από 12 από τους 13 ασθενείς με νόσο Alzheimer ήταν κυτταροτοξικά προς τους όγκους-στόχους. Τέσσερις από αυτούς τους ασθενείς διέθεταν έναν πλάσμα ανασταλτικό παράγοντα που ήταν ικανός να καταστείλει την κυτταροτοξικότητα που μεσολαβείται από τα μακροφάγα. Όταν μελετήθηκαν τα λεμφοκύτταρα αυτών των ασθενών για την ικανότητά τους να διεγείρονται με το συγκεκριμένο αντιγόνο, τη στρεπτοκινάση, ώστε να παράγουν παράγοντα ενεργοποίησης μακροφάγων (MAF), μόνο 5 από τους 13 ασθενείς που μελετήθηκαν διέθεταν λεμφοκύτταρα ικανά να παράγουν MAF. Έτσι, το μόνο ανοσολογικό ελάττωμα που παρατηρήθηκε σε αυτή τη μελέτη στους ασθενείς με νόσο Alzheimer ήταν η μειωμένη ικανότητα των λεμφοκυττάρων να συνθέτουν MAF.",ALZ
3292,"Οι εμπειρίες και πρακτικές σχετικές με το AIDS των ιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Λος Άντζελες: 1984-89. Τηλεφωνικές συνεντεύξεις τυχαίων δειγμάτων ιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας του Λος Άντζελες το 1984, 1986 και 1989 συγκέντρωσαν πληροφορίες σχετικά με τις εμπειρίες τους στην πρακτική που σχετίζεται με το AIDS και τη λήψη σεξουαλικού ιστορικού. Δεδομένα από τα μέσα του 1989 αποκαλύπτουν ότι σχεδόν το 74 τοις εκατό έχει εξετάσει τουλάχιστον έναν ασθενή για AIDS ή λοίμωξη από HIV τους τελευταίους έξι μήνες και το 39,5 τοις εκατό φροντίζει τουλάχιστον έναν ασθενή με AIDS ή σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS. Η αυτοαναφερόμενη χρήση κατάλληλων ερωτήσεων για το σεξουαλικό ιστορικό έχει βελτιωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της πενταετούς περιόδου.",HIV
3293,"Η πρώτη πλευρά ως αιτία ενός «πνευμονικού οζιδίου» στην αξονική τομογραφία θώρακα. Μια προεξοχή που προέρχεται από την πρώτη πλευρά μπορεί να μιμηθεί ένα πνευμονικό οζίδιο στην αξονική τομογραφία του θώρακα. Η τυπική θέση αυτής της πυκνότητας θα πρέπει να υποδηλώνει τη πραγματική της φύση, η οποία μπορεί να επιβεβαιωθεί με μια πρόσθια ακτινογραφία θώρακα.",CAN
3294,"Νευροχημική βάση της άνοιας στη νόσο του Πάρκινσον. Σύμφωνα με την ψυχική τους κατάσταση, οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον μπορούν να υποδιαιρεθούν σε τρεις ομάδες: (1) ασθενείς με φυσιολογική νοητική κατάσταση· (2) ασθενείς με σοβαρή γνωστική έκπτωση και παθολογία εγκεφάλου τύπου Αλτσχάιμερ (νευριτικές πλάκες, νευροϊνιδιακές συστροφές, κοκκινοκυστικές αλλαγές)· και (3) ασθενείς με άνοια χωρίς κανένα στοιχείο αλλαγών τύπου Αλτσχάιμερ. Νευροχημικά, ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία παθολογίας εγκεφάλου τύπου Αλτσχάιμερ, οι ασθενείς με άνοια στη νόσο του Πάρκινσον φαίνεται να έχουν την ίδια διαταραχή της λειτουργίας των χολινεργικών νευρώνων του φλοιού όπως οι ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (νόσος Αλτσχάιμερ), δηλαδή μειωμένα επίπεδα της ακετυλοχολινεστεράσης του φλοιού και της δραστηριότητας της χολινεστεράσης της ακετυλοχολίνης. Προς το παρόν, το ερώτημα αν η «χολινεργική ανεπάρκεια του φλοιού» αποτελεί τη μόνη (ή επαρκή) νευροχημική βάση για τη γνωστική έκπτωση στους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και άνοια δεν μπορεί να απαντηθεί με βεβαιότητα· ο επιπλέον ρόλος άλλων αλλαγών στους νευροδιαβιβαστές που είναι γνωστό ότι συμβαίνουν στον εγκέφαλο του Πάρκινσον, ειδικά η απώλεια νοραδρεναλίνης και/ή ντοπαμίνης στον φλοιό, τον ιππόκαμπο και τις υποφλοιώδεις περιοχές, δεν μπορεί να αποκλειστεί.",ALZ
3295,"Βιολογικός χρόνος κένωσης του στομάχου σε διαβητικούς ασθενείς, χρησιμοποιώντας ρητίνη βρώμης σημασμένη με Tc 99m με και χωρίς μετοκλοπραμίδη. Ο βιολογικός χρόνος κένωσης του στομάχου (ΒΧΚΣ) μετρήθηκε σε 24 ασθενείς με σοβαρό διαβήτη τύπου 1 επιπλεγμένο από αγγειακή βλάβη και περιφερική ή αισθητική νευροπάθεια. Ο πληθυσμός αυτός είχε ΒΧΚΣ 192 +/- 32,9 λεπτά (μέσος όρος +/- τυπικό σφάλμα μέσου, φυσιολογικό 40-85 λεπτά). Οι ασθενείς με διαβητική γαστροεντεροπάθεια παρουσίασαν επιμήκυνση του ΒΧΚΣ σε 295 +/- 45 (p < 0,05). Η μετοκλοπραμίδη μείωσε σημαντικά τον ΒΧΚΣ σε αυτή την υποομάδα σε 101 +/- 40 λεπτά, με επιστροφή σε φυσιολογικές τιμές σε οκτώ από τους 12 ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο. Το γεύμα δοκιμής με ρητίνη βρώμης σημασμένη με Tc 99m που χρησιμοποιήθηκε όπως περιγράφεται σε αυτή τη μελέτη παρέχει αξιόπιστη μέτρηση του ΒΧΚΣ και της ανταπόκρισης στη μετοκλοπραμίδη.",DBT
3296,"Παγκόσμιες προφυλάξεις: αντίσταση των εργαζομένων και στρατηγικές για προγραμματισμένη οργανωτική αλλαγή. Οι οργανισμοί υγειονομικής περίθαλψης έχουν ενθαρρυνθεί έντονα να σχεδιάσουν και να εφαρμόσουν διαδικασίες για την πρόληψη της εξάπλωσης του HIV/AIDS στον χώρο εργασίας. Οι διαδικασίες αυτές θα έχουν δραματική επίδραση στις εργασιακές συνήθειες των εργαζομένων στην υγειονομική περίθαλψη και ενδέχεται ακόμη να αμφισβητήσουν ορισμένες κυρίαρχες αξίες της υγειονομικής περίθαλψης. Επομένως, οι προφυλακτικές διαδικασίες είναι πιθανό να συναντήσουν ανάμεικτες αντιδράσεις και, ίσως, ανοιχτή αντίσταση από τους εργαζομένους στην υγειονομική περίθαλψη. Το παρόν άρθρο εντοπίζει ορισμένες πιθανές αιτίες για την αντίσταση των εργαζομένων στις προφυλακτικές διαδικασίες. Αφού περιγράψει το δίλημμα με όρους ανταγωνιστικών αξιών και αντικρουόμενων στόχων, προτείνονται ορισμένες πρακτικές διοικητικές στρατηγικές για τη συμφιλίωση των διαφορών και την εξασφάλιση ευρείας δέσμευσης σε πολιτικές και διαδικασίες πρόληψης.",HIV
3297,"Πειραματική εμβολιασμός πιθήκων με αυτόλογες κυτταρικές σειρές λεμφικού ιστού αθάνατες και παραγωγές του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι. Οι πίθηκοι Cynomolgus και οι σκίουροι πίθηκοι εμβολιάστηκαν με αυτόλογες κυτταρικές σειρές λεμφικού ιστού αθάνατες και παραγωγές του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) προκειμένου να χρησιμεύσουν ως ζωικό μοντέλο της λευχαιμίας Τ-κυττάρων ενηλίκων (ATL). Οι αυτόλογες κυτταρικές σειρές δημιουργήθηκαν από μονοπύρηνα κύτταρα περιφερικού αίματος (PBMC) από κάθε πίθηκο μέσω συνκαλλιέργειας με θανατηφόρα ακτινοβολημένα κύτταρα MT 2 που παράγουν HTLV I. Όλες αυτές οι κυτταρικές σειρές, που είχαν καρυότυπους πιθήκου, αναπτύσσονταν συνεχώς χωρίς προσθήκη ιντερλευκίνης 2 (IL 2) και εξέφραζαν ιικά ειδικά πρωτεΐνες του HTLV I και υποδοχέα IL 2. Μετά τον εμβολιασμό με τις αυτόλογες κυτταρικές σειρές, ειδικά αντισώματα κατά των πρωτεϊνών HTLV I ανιχνεύθηκαν στο πλάσμα τους, και μετασχηματισμένα κύτταρα μολυσμένα με HTLV I μπορούσαν να ανακτηθούν από το περιφερικό τους αίμα για τουλάχιστον 6 μήνες. Ωστόσο, δεν έχουν παρατηρηθεί σημεία ATL μέχρι σήμερα, δηλαδή 2 χρόνια μετά τον εμβολιασμό.",HIV
3298,"Προσωρινός διαβήτης insipidus μετά την αφαίρεση καρκινώματος του μυελού του θυρεοειδούς (μετάφραση του συγγραφέα). Το καρκίνωμα του μυελού του θυρεοειδούς (MTC) είναι ένα γνωστό apudoma που παράγει καλσιτονίνη, προσταγλανδίνες και σεροτονίνη. Μπορεί να εμφανιστεί ως οικογενής ή σποραδική μορφή ή ως μέρος μιας πολλαπλής ενδοκρινικής αδενωματώσεως. Παρουσιάζουμε εδώ την περίπτωση ασθενούς που εισήχθη με ιστορικό τεσσάρων ετών διάρροιας, διόγκωσης του θυρεοειδούς και ψηλαφητών λεμφαδένων στη δεξιά πλευρά του τραχήλου. Δεν υπήρχε πρόσληψη 131I στον δεξιό λοβό του θυρεοειδούς και τα επίπεδα καλσιτονίνης στον ορό ήταν πολύ υψηλά. Με τη διάγνωση του MTC πραγματοποιήθηκε ολική θυρεοειδεκτομή, αναπτύσσοντας εντός ωρών από τη χειρουργική επέμβαση εικόνα διαβήτη insipidus με 31 λίτρα ούρων τις πρώτες 48 ώρες. Ανταποκρίθηκε στη βαζοπρεσίνη και υποχώρησε αυθόρμητα σε δύο εβδομάδες. Εξετάσαμε τους διάφορους μηχανισμούς που θα μπορούσαν να εξηγήσουν την ανάπτυξη του διαβήτη insipidus και, αφού δεν βρήκαμε κάποιον, υποθέτουμε ότι οι προσταγλανδίνες μπορεί να παίζουν σημαντικό ρόλο στη σύνθεση και/ή απελευθέρωση της ADH. Η ξαφνική εξάντληση των προσταγλανδινών μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος που τις παρήγαγε θα μπορούσε να εξηγήσει τον διαβήτη insipidus στον ασθενή μας. Δεν βρήκαμε παρόμοια περίπτωση περιγραφόμενη στη βιβλιογραφία. Εφιστούμε την προσοχή στην ανάγκη στενής μετεγχειρητικής παρακολούθησης των ασθενών που υποβάλλονται σε επέμβαση για MTC για την πιθανή εμφάνιση διαβήτη insipidus.",DBT
3299,"Θηλώδες ελαστοϊνωμάτωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος της αριστερής κοιλίας. Τα θηλώδη ελαστοϊνωματώματα της καρδιάς είναι συνήθως τυχαία ευρήματα σε νεκροτομή. Εμφανίζονται πιο συχνά στις επιφάνειες των βαλβίδων παρά στο τοίχωμα του ενδοθηλίου και χαρακτηρίζονται από θηλώδη διαμόρφωση με κρόσσια που αποτελούνται από πυρήνα κολλαγόνου και ελαστικού ιστού, επενδεδυμένο από υπερπλαστικά ενδοθηλιακά κύτταρα. Η ηχοκαρδιογραφία και η καρδιακή καθετηριασμός ανέδειξαν τη βλάβη προεγχειρητικά σε αυτή την περίπτωση.",CAN
3300,"Αυτοματοποιημένη χρωματομετρική εκτίμηση γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης χρησιμοποιείται πλέον ευρέως ως οδηγός για τον γλυκαιμικό έλεγχο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Οι υπάρχουσες μέθοδοι μέτρησης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι είτε επίπονες, ακριβές ή και τα δύο. Περιγράφουμε μια ακριβή και οικονομική μέθοδο για την αυτοματοποιημένη ανάλυση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης βασισμένη σε μια χρωματομετρική τεχνική. Ο ενδοπαρτίδας συντελεστής μεταβλητότητας κυμαινόταν από 2,0 έως 4,8% και μεταξύ παρτίδων ήταν μικρότερος από 11,0%. Μπορούν να αναλυθούν τουλάχιστον 200 δείγματα ημερησίως.",DBT
3301,Αμυλοείδωση που σχετίζεται με μεταστατικό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα. Αναφέρεται ένας ασθενής με μεγάλο βασικοκυτταρικό καρκίνωμα στην κάτω πλάτη που μεταστάθηκε σε μασχαλιαίο λεμφαδένα και είχε επίσης σχετιζόμενη συστηματική αμυλοείδωση. Αυτή είναι η δεύτερη αναφερόμενη περίπτωση βασικοκυτταρικού καρκινώματος που σχετίζεται με συστηματική αμυλοείδωση.,CAN
3302,"Αξιολόγηση της θεραπείας των αγγειοπαθειών του αμφιβληστροειδούς (μετάφραση του συγγραφέα). Οι αγγειοπάθειες του αμφιβληστροειδούς είναι η πιο συχνή αιτία τύφλωσης. Δεδομένου ότι είναι δύσκολο να αξιολογηθεί η επιτυχία της θεραπείας με τη μέτρηση της οπτικής οξύτητας, όχι μόνο λόγω του περιορισμού στην κεντρική περιοχή, η σημερινή τάση είναι όλο και περισσότερο προς τον προσδιορισμό της αντίστασης των τριχοειδών, της διαπερατότητας των τριχοειδών και της συσσώρευσης αιμοπεταλίων ως αντικειμενικών κριτηρίων. Συζητούνται οι αρχές και η σχέση με τις υποκείμενες παθήσεις. Ως παράδειγμα μεταβολής αυτών των παραμέτρων υπό την επίδραση τριχοειδικών δραστικών ουσιών, συζητούνται οι επιδράσεις των υδροξυαιθυλιωμένων ρουτοσιδών.",DBT
3303,"Ο ρόλος του κληρονομικού παράγοντα στη γένεση της αρτηριοσκλήρωσης της αορτής και των καρδιακών αγγείων. Σκοπός της εργασίας ήταν η αποκάλυψη της ενημερωτικότητας του παράγοντα της κληρονομικής επιδείνωσης για την πρόγνωση της αθηροσκλήρωσης της αορτής και των καρδιακών αγγείων υπό συνθήκες μαζικών προληπτικών εξετάσεων. Αυτό επιτεύχθηκε με τη μέθοδο της σημειακής αξιολόγησης της κληρονομικής επιδείνωσης, βασισμένης στην κατανομή των κοινών γονιδίων σε συγγενείς διαφόρων βαθμών συγγένειας σύμφωνα με τον νόμο παλινδρόμησης του Γκάλτον. Διαπιστώθηκε ότι η παρουσία σε συγγενείς πρώτου και δευτέρου βαθμού συγγένειας στηθάγχης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, υπερτασικής νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου, σακχαρώδους διαβήτη, παχυσαρκίας καθώς και περιπτώσεων αιφνίδιου θανάτου μεταξύ αυτών επιτρέπει την πρόγνωση της εμφάνισης αθηροσκλήρωσης των καρδιακών αγγείων και της αορτής τόσο από άποψη ηλικίας όσο και κλινική.",DBT
3304,"Αλλαγές στην ικανότητα σύνθεσης πρωτεϊνών των νευρικών κυττάρων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Το περιεχόμενο του κυτταροπλασματικού RNA, ο πυρηνικός και ο νουκλεολικός όγκος μειώνονται σημαντικά στα νευρικά κύτταρα του κροταφικού φλοιού σε περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ, εξεταζόμενα τόσο κατά τη διαγνωστική κρανιοτομή όσο και μετά τον θάνατο, σε σύγκριση με μη απομνημονευτικές ομάδες ελέγχου παρόμοιας ηλικίας. Κατά μέσο όρο, στη νεκροψία, και οι τρεις παράμετροι μειώνονται εξίσου κατά περίπου 40-50%, ενώ στις περιπτώσεις βιοψίας, ο πυρηνικός όγκος μειώνεται περισσότερο (43%), ακολουθούμενος από τον νουκλεολικό όγκο (36%) και το κυτταροπλασματικό RNA (26%). Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι συμβαίνει μια αλλαγή στη σύνθεση πρωτεϊνών καθημερινά κατά τη διάρκεια της νόσου Αλτσχάιμερ, η οποία μπορεί να προκύπτει από μια πρωτογενή αλλοίωση στο πυρηνικό σύστημα.",ALZ
3305,"Ενδιάμεσα προϊόντα της γλυκόλυσης στα ερυθρά αιμοσφαίρια σε διαβητικούς ασθενείς. Τα ενδιάμεσα προϊόντα της γλυκόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων 11 ενήλικων διαβητικών ασθενών συγκρίθηκαν με εκείνα οκτώ φυσιολογικών μαρτύρων. Μια στατιστικά σημαντική αύξηση των επιπέδων γλυκόζης 6 P και φρουκτόζης 6 P συσχετίστηκε με τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα επίπεδα 2,3 DPG. Η απουσία ενός μεταβολικού σημείου διασταύρωσης",DBT
3306,"Η δέσμευση 3H ιμιπραμίνης στα αιμοπετάλια διακρίνει την κατάθλιψη από τη άνοια Alzheimer. Η δέσμευση 3H ιμιπραμίνης στα αιμοπετάλια και η πρόσληψη σεροτονίνης μελετήθηκαν ταυτόχρονα σε φυσιολογικά άτομα και σε ασθενείς με κατάθλιψη, νόσο του Parkinson και νόσο Alzheimer, προκειμένου να διερευνηθεί η χρησιμότητα αυτών των μεταβλητών στη διάγνωση της κατάθλιψης στους ηλικιωμένους. Ενώ η μέγιστη ταχύτητα (Vmax) της πρόσληψης σεροτονίνης στα αιμοπετάλια ήταν σημαντικά μειωμένη σε όλες τις ομάδες ασθενών σε σύγκριση με φυσιολογικά άτομα της ίδιας ηλικίας, η πυκνότητα της δέσμευσης 3H ιμιπραμίνης ήταν μειωμένη μόνο στους ασθενείς με κατάθλιψη. Οι χαμηλότερες τιμές Bmax στους ασθενείς με κατάθλιψη ήταν ανεξάρτητες από την ηλικία του ασθενούς. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η δέσμευση 3H ιμιπραμίνης στα αιμοπετάλια μπορεί να αποτελεί ένα χρήσιμο εργαστηριακό δείκτη που διακρίνει την κατάθλιψη από την άνοια στους ηλικιωμένους.",ALZ
3307,"Αγγειακές ανωμαλίες στον διαβήτη και η θεραπεία τους. Οι τριχοειδικές ανωμαλίες του διαβήτη περιλαμβάνουν τόσο τη διάταση όσο και την απόφραξη. Η απόφραξη είναι η πιο σημαντική, καθώς οι βλάβες που απειλούν την όραση είναι δευτερογενείς στην απόφραξη των τριχοειδών. Η απόφραξη των τριχοειδών μπορεί να προκύψει από ανωμαλίες στην πήξη του αίματος και από νόσο των ενδοθηλιακών κυττάρων. Παρουσιάζονται αποδείξεις για τον κυρίαρχο ρόλο της νόσου των ενδοθηλιακών κυττάρων, ενώ η ανώμαλη πήξη είναι πιθανώς δευτερογενής. Αν και δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία που να μπορεί αξιόπιστα να προλάβει ή να αντιστρέψει τις τριχοειδικές αλλαγές, προσεγγίσεις με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και η ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα είναι πιθανές μέθοδοι.",DBT
3308,"Σχέσεις μεταξύ νευροψυχολογικών και εγκεφαλικών μεταβολικών ασυμμετριών στην πρώιμη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι τιμές της περιφερειακής εγκεφαλικής κατανάλωσης γλυκόζης (rCMRglc) προσδιορίστηκαν με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) σε 10 ασθενείς με ήπια έως μέτρια κλινικά διαγνωσμένη νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και σε 26 υγιείς μάρτυρες. Η rCMRglc στους μετωπιαίους, βρεγματικούς και κροταφικούς συνδετικούς φλοιούς ήταν σημαντικά πιο πλευρικά ασύμμετρη στους ασθενείς με ΝΑ σε σύγκριση με τους μάρτυρες (p μικρότερο από 0,05). Επιπλέον, η πλευρική ασυμμετρία της rCMRglc στους ασθενείς με ΝΑ, αλλά όχι στους υγιείς μάρτυρες, συσχετίστηκε σημαντικά με την ασυμμετρία των γλωσσικών και οπτικοχωρικών λειτουργιών, έτσι ώστε η χαμηλότερη αριστερή σε σχέση με τη δεξιά rCMRglc να συνδέεται με σχετικά μεγαλύτερη έκπτωση της γλώσσας και αντίστροφα. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι διαφορές μεταξύ των γλωσσικών και οπτικοχωρικών ελλειμμάτων σε ασθενείς με πρώιμη ΝΑ σχετίζονται με ασύμμετρες μειώσεις στον εγκεφαλικό φλοιικό μεταβολισμό της γλυκόζης.",ALZ
3309,"Ο όγκοςγενετικός χαρακτήρας των κυτταρικών σειρών Friend μυϊκής ερυθρολευχαιμίας που διαφέρουν στους ρυθμούς αυθόρμητης διαφοροποίησης. Η σχέση μεταξύ όγκοςγενετικότητας και in vitro διαφοροποίησης μελετήθηκε σε τέσσερις κυτταρικές σειρές Friend ερυθρολευχαιμίας. Οι κυτταρικές σειρές απομονώθηκαν με επαναλαμβανόμενη υποκλωνοποίηση ενός μη μεταλλαγμένου πληθυσμού (επιλογή αδελφών). Οι κυτταρικές σειρές διέφεραν στην ικανότητά τους να σχηματίζουν όγκους όταν 10^3 κύτταρα εγχύθηκαν υποδόρια σε συνγενείς ποντικούς (8 έως 56% των ζώων με όγκους). Η ικανότητα των κυτταρικών σειρών να σχηματίζουν όγκους δεν ήταν ανάλογη με την ικανότητά τους να επάγονται σε διαφοροποίηση με διμεθυλοσουλφοξείδιο. Οι κυτταρικές σειρές είχαν αδιαχώριστο αριθμό χρωμοσωμάτων, αποδοτικότητα πλακώματος, αριθμό κυττάρων σε κύκλο, χρόνους διπλασιασμού πληθυσμού και αυθόρμητους ρυθμούς μετάλλαξης σε αντοχή σε φάρμακα. Ωστόσο, οι κυτταρικές σειρές παρουσίαζαν διαφορετικούς ρυθμούς αυθόρμητης διαφοροποίησης απουσία διμεθυλοσουλφοξειδίου (0,87 έως 16,0 x 10^4 ανά κύτταρο ανά γενιά). Η ικανότητα των κυτταρικών σειρών να σχηματίζουν όγκους ήταν αντιστρόφως ανάλογη με τον αυθόρμητο ρυθμό διαφοροποίησής τους. Προφανώς, τα κύτταρα που είναι πιο αποτελεσματικά μπλοκαρισμένα στη διαφοροποίηση έχουν τη μεγαλύτερη πιθανότητα σχηματισμού όγκων.",CAN
3310,"Σηψαιμία από Yersinia enterocolitica. Η σηψαιμία από Yersinia enterocolitica στον άνθρωπο είναι μια σπάνια κατάσταση. Εδώ αναφέρονται τέσσερις νέες περιπτώσεις και γίνεται ανασκόπηση άλλων 51 που προέρχονται από την ιατρική βιβλιογραφία. Η σηψαιμία που προκαλείται από αυτό το μικροοργανισμό εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρά και ηλικιωμένα άτομα, και συνήθως αφορά ασθενείς με προηγούμενα ηπατικά ή αιματολογικά νοσήματα, σακχαρώδη διαβήτη και άλλες καταβολικές ασθένειες. Κλινικά δεν διακρίνεται από τη σηψαιμία που προκαλείται από άλλους οργανισμούς της οικογένειας Enterobacteriaceae, αλλά είναι σημαντικό ο κλινικός ιατρός να έχει υπόψη του την ύπαρξή της, δεδομένου ότι τα στελέχη Yersinia enterocolitica είναι συνήθως ανθεκτικά στα β-λακταμικά αντιβιοτικά, ενώ είναι ευαίσθητα στα αμινογλυκοσίδια και στο συνδυασμό κοτριμοξαζόλη, μεταξύ άλλων. Οι ευαισθησίες στα απομονωμένα βακτήρια από το αίμα των ασθενών μας, καθώς και σε άλλα δέκα κοπρανώδη απομονώματα από οκτώ άλλους ασθενείς, έδειξαν το προαναφερθέν πρότυπο. Ωστόσο, τα δικά μας απομονώματα ήταν όλα ευαίσθητα στις νέες κεφαλοσπορίνες, κεφαμανδόλη και κεφοξιτίνη, καθώς και στις πειραματικές HR 756, T 1551 και Ly 127.935.",DBT
3311,"Οι ινσουλίνες Leo στη θεραπεία του διαβήτη. Εμπειρίες από ιατρείο εσωτερικής ιατρικής. Παρουσιάζεται αναφορά για τον μακροχρόνιο έλεγχο 27 μη επιλεγμένων διαβητικών που θεραπεύτηκαν με ινσουλίνες Leo σε ιδιωτικό ιατρείο εσωτερικής ιατρικής. Οι αρχικές ρυθμίσεις σε πρόσφατα διαγνωσμένο νεανικό διαβήτη καθώς και η αλλαγή από άλλες ινσουλίνες ή από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα πραγματοποιήθηκαν ως εξωτερική θεραπεία. Η ενδελεχής εκπαίδευση του ασθενούς, που αποτελεί προϋπόθεση για την επιτυχή συνεργασία μεταξύ του διαβητικού και του ιατρού του, είναι εξίσου σημαντική με τους τακτικούς μεταβολικούς ελέγχους. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα βελτιώθηκαν σημαντικά με τη χρήση των ινσουλινών Leo. Ενώ 26 από τους 27 ασθενείς ήταν ανεπαρκώς ρυθμισμένοι πριν από την έναρξη της θεραπείας, η μετέπειτα παρακολούθηση αποκάλυψε πολύ καλή ρύθμιση σε 11, καλή ρύθμιση σε 3 και ικανοποιητική ρύθμιση σε 4 ασθενείς.",DBT
3312,"Ο όγκος του ανθρώπινου κρόκου που μεταμοσχεύθηκε διαδοχικά σε γυμνά ποντίκια: μορφολογικές και λειτουργικές ιδιότητες. Τρεις όγκοι ανθρώπινου κρόκου (TE, OE και TT 1) μεταμοσχεύθηκαν διαδοχικά σε γυμνά ποντίκια. Η ιστολογία των μεταμοσχευμένων όγκων διαφέρει μέτρια από αυτήν του αρχικού όγκου· οι μεταμοσχεύσεις παρουσίαζαν κυρίως σωληνώδη δομή με μια αδιόρατη δομή ενδοδερμικού κόλπου λόγω μειωμένου μεσενχυματικού στοιχείου που περιβάλλει τον αγγειακό πυρήνα. Ωστόσο, τα υπεροργανιδιακά χαρακτηριστικά των μεταμοσχευμένων κυττάρων όγκου ήταν ταυτόσημα με αυτά του αρχικού όγκου. Η ανοσοχημική ανάλυση του πλάσματος αίματος των γυμνών ποντικιών που έφεραν αυτούς τους όγκους έδειξε παραγωγή πρωτεϊνών πλάσματος ενήλικου τύπου ανθρώπου, συμπεριλαμβανομένων της προαλβουμίνης, της αλβουμίνης (Alb), της αλφα 1 αντιθρυψίνης (alpha AT), της τρανσφερίνης (Tf), της εμοπεξίνης και της αλφα 1 εμβρυϊκής πρωτεΐνης (AFP). Οι τύποι των πρωτεϊνών πλάσματος ενήλικου τύπου που παράγονταν διέφεραν ανάλογα με τη γραμμή όγκου, αλλά ήταν οι ίδιοι μεταξύ των διαδοχικών μεταδόσεων εντός της ίδιας γραμμής όγκου. Η ενδοκυτταρική εντόπιση της AFP, της alpha AT, της Tf και της Alb διερευνήθηκε επίσης με ανοσοηλεκτρονική μικροσκοπία. Οι πρωτεΐνες πλάσματος ενήλικου τύπου και η AFP εντοπίστηκαν κυρίως εντός των συστημάτων μεμβρανών του ενδοπλασματικού δικτύου και του συμπλέγματος Golgi και περιστασιακά στις μικρολάχνες. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι μεταμοσχευμένοι όγκοι ανθρώπινου κρόκου διαθέτουν σχεδόν όλες τις λειτουργίες παραγωγής πρωτεϊνών που έχουν οι φυσιολογικοί αντίστοιχοί τους.",CAN
3313,"Αλλαγές στον μεταβολισμό της γλυκόζης και στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος στο υπόλειμμα του παγκρέατος μετά από μεγάλη παγκρεατεκτομή, με ειδική αναφορά στη λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος στο διαβήτη του Sandmeyer (μετάφραση του συγγραφέα). Οι αλλαγές στην ανοχή της γλυκόζης και στη λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος μετά από μεγάλη εκτομή του παγκρέατος του σκύλου χωρίστηκαν σε τρεις τύπους. Αμέσως μετά την αφαίρεση του 90% ή περισσότερο του παγκρέατος, αναπτύχθηκε διαβήτης και η λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος κατασταλθηκε, δείχνοντας φτωχή απόκριση της έκκρισης γλυκαγόνης στην υπογλυκαιμία μετά από φόρτιση με ινσουλίνη και εκφύλιση ή καταστροφή των νησιδίων και των κυττάρων Α και Β, ενώ η δόση ινσουλίνης που απαιτούνταν για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα ήταν κοντά σε αυτήν της ολικής παγκρεατεκτομής. 6 έως 24 εβδομάδες μετά την αφαίρεση του 70 έως 90% του παγκρέατος, εμφανίστηκε ο λεγόμενος διαβήτης του Sandmeyer, στον οποίο η ανοχή της γλυκόζης και η λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους κατά τις πρώτες μετεγχειρητικές περιόδους, αλλά η λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος ενεργοποιήθηκε έντονα αργότερα, δείχνοντας υψηλή απόκριση της παγκρεατικής έκκρισης γλυκαγόνης στην υπογλυκαιμία μετά από φόρτιση με ινσουλίνη, συνοδευόμενη από εκφύλιση των κυττάρων Β, αλλά όχι των κυττάρων Α. Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να εξηγήσουν το γεγονός ότι η δόση ινσουλίνης που απαιτείται για τον έλεγχο του σακχάρου στο διαβήτη του Sandmeyer ήταν 3 έως 4 φορές μεγαλύτερη από αυτήν στην ολική παγκρεατεκτομή. Μετά την αφαίρεση του 70% ή λιγότερου του παγκρέατος, δεν εμφανίστηκε διαβήτης και η ανοχή της γλυκόζης και η λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος διατηρήθηκαν καλά, χωρίς σημαντική αλλαγή στα νησίδια του υπολείμματος του παγκρέατος. Η θεραπεία με ινσουλίνη ανακούφισε τη διαταραγμένη λειτουργία του αντιινσουλινικού συστήματος στον διαβήτη που ακολούθησε την παγκρεατεκτομή.",DBT
3314,"Δεσγλυκιναμίδη 9 αργινίνη 8 βαζοπρεσίνη (DGAVP, Organon 5667) σε ασθενείς με άνοια. Έχει αποδειχθεί ότι τα πεπτίδια της βαζοπρεσίνης διευκολύνουν τη μάθηση και τη μνήμη τόσο σε ζώα όσο και σε ανθρώπους· ωστόσο, η αποτελεσματικότητα στους ανθρώπους είναι αμφιλεγόμενη. Σε μια διπλή-τυφλή παράλληλη μελέτη ομάδων, 17 άτομα με άνοια (είτε Αλτσχάιμερ είτε αλκοολική) έλαβαν είτε δεσγλυκιναμίδη 9 αργινίνη 8 βαζοπρεσίνη (DGAVP) 92 μικρογραμμάρια ενδορινικά τρεις φορές την ημέρα είτε ένα ταυτόσημο εικονικό φάρμακο για 1 εβδομάδα, μετά από 1 εβδομάδα λήψης εικονικού φαρμάκου. Κατά την γνώση μας, αυτή είναι η πρώτη αναφορά χρήσης του DGAVP σε άτομα με άνοια. Η ομάδα που έλαβε DGAVP παρουσίασε στατιστικά σημαντική βελτίωση στη μάθηση λίστας λέξεων χαμηλής απεικόνισης κατά Buschke. Ωστόσο, για διάφορους λόγους που συζητούνται στο άρθρο, θεωρούμε ότι αυτό το εύρημα πρέπει να επαναληφθεί πριν εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα. Δεδομένου ότι δεν υπήρξαν άλλες αξιοσημείωτες συμπεριφορικές επιδράσεις από το σχήμα DGAVP, τα αποτελέσματά μας θα πρέπει να θεωρηθούν αρνητικά. Δεν υπήρξε καμία ένδειξη ανεπιθύμητων ενεργειών σχετιζόμενων με το DGAVP, εκτός από πιθανή αύξηση βάρους.",ALZ
3315,"Οι αλληλεπιδράσεις με το tRNA(Lys) προκαλούν σημαντικές δομικές αλλαγές στην αντίστροφη μεταγραφάση του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Η ρετροϊική RNA-εξαρτώμενη DNA πολυμεράση (αντίστροφη μεταγραφάση ή RT) χρησιμοποιεί το 3'OH άκρο ενός κυτταρικού tRNA ως εκκινητή για να ξεκινήσει τη σύνθεση του DNA. Προηγούμενες μελέτες με ιό ρετροϊό των πτηνών έχουν δείξει ότι η αντίστροφη μεταγραφάση εμπλέκεται στην επιλογή των κυτταρικών tRNAs που ενσωματώνονται στον ιικό κόκκο και έχουν δείξει ότι το εκκινητικό tRNA τοποθετείται στη θέση πρόσδεσης του εκκινητή κοντά στο 5' άκρο του ιικού RNA. Αυτοί οι μηχανισμοί υποστηρίζουν την ιδέα ότι η ρετροϊική πολυμεράση θα πρέπει να σχηματίζει συμπλέγματα με το εκκινητικό tRNA και τα συγκεκριμένα ενσωματωμένα tRNAs. Η γονιδιωματική αλληλουχία του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV) επιτρέπει την πρόβλεψη ότι το tRNA(Lys3) είναι ο φυσικός εκκινητής. Σε αυτό το άρθρο δείχνουμε, χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία μετατόπισης κινητικότητας, ότι η ανασυνδυασμένη αντίστροφη μεταγραφάση του HIV είναι ικανή να σχηματίσει σύμπλεγμα με το βοοειδές tRNA(Lys). Μέσω μελετών φθορισμού και ανάλυσης με αλφα-χιμοθρυψίνη έχουμε παρατηρήσει μια τροποποίηση της διαμόρφωσης του ενζύμου όταν η αντίστροφη μεταγραφάση συνδέεται με το υποτιθέμενο εκκινητικό tRNA. Αυτή η δομική αλλαγή είναι ειδική για το tRNA(Lys), αν και η ρετροϊική πολυμεράση είναι ικανή να αλληλεπιδράσει με άλλα tRNAs.",HIV
3316,"Συμβατική και χαλαρωτική δραστηριότητα της αρτηριακής λείας μυϊκής μάζας από αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη. Συμβάσεις που προκλήθηκαν από 10⁻⁴ M φαινυλεφρίνη (PE) και 70 mM KCl και η χαλάρωσή τους με 10⁻² M θεοφυλλίνη (theo) παρατηρήθηκαν σε αορτές που απομονώθηκαν από αρουραίους με διαβήτη που δεν έλαβαν θεραπεία και από αρουραίους με διαβήτη που έλαβαν ινσουλίνη για 12 εβδομάδες μετά την πρόκληση του διαβήτη. Ο διαβήτης προκάλεσε σταθερά μέση μείωση 40% στις συμβάσεις με PE και K. Η θεραπεία των διαβητικών ζώων με 2,0-3,5 μονάδες (U) ουδέτερης πρωταμίνης Hagedorn (NPH) ινσουλίνης/ημέρα/ζώο μερικώς απέτρεψε τις μειώσεις που προκλήθηκαν από τον διαβήτη στις συμβάσεις με PE, ενώ τις απέτρεψε πλήρως στις συμβάσεις με K. Η χαλάρωση της σύσπασης με PE, η οποία ήταν πιο ευαίσθητη στη θεοφυλλίνη σε σύγκριση με τη σύσπαση με K στους ελέγχους, δεν επηρεάστηκε ούτε από τον αθεράπευτο ούτε από τον ινσουλινοθεραπευμένο διαβήτη μέχρι 12 εβδομάδες μετά την πρόκληση του διαβήτη. Ενώ η θεραπεία με ινσουλίνη in vivo δεν ανέστρεψε τις μειώσεις που προκλήθηκαν από τον διαβήτη στη χαλάρωση της σύσπασης με PE που προκλήθηκε από τη θεοφυλλίνη, απέτρεψε την αύξηση της χαλάρωσης της σύσπασης με K που προκλήθηκε από τον διαβήτη και παρατηρήθηκε μετά από 4 εβδομάδες. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι ενώ οι μηχανισμοί που εμπλέκονται στη μεσολάβηση των συσπάσεων με PE και K αναστέλλονται από τον διαβήτη, η ινσουλίνη είναι πιο αποτελεσματική στην πρόληψη των επιδράσεων του διαβήτη στη σύσπαση με K και τη χαλάρωσή της παρά στην πρόκληση και χαλάρωση της σύσπασης με PE.",DBT
3317,"Χημειοθεραπεία στον καρκίνο του παγκρέατος: αποτελέσματα ελεγχόμενης, προοπτικής, τυχαιοποιημένης, πολυκεντρικής μελέτης. Σαράντα ασθενείς με μη χειρουργήσιμο καρκίνο του παγκρέατος συμπεριλήφθηκαν σε προοπτική, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη μελέτη πολλαπλής χημειοθεραπείας. Η επιβίωση 19 αθεράπευτων ασθενών ελέγχου συγκρίθηκε με αυτήν 21 ασθενών που έλαβαν αρχικό κύκλο ενδοφλέβιας φλουορουρακίλης, κυκλοφωσφαμίδης, μεθοτρεξάτης και βινκριστίνης που χορηγήθηκαν για πέντε ημέρες, ακολουθούμενο από ενδοφλέβια φλουορουρακίλη και μιτομυκίνη που χορηγήθηκαν για τρεις ή πέντε ημέρες σε διαστήματα έξι εβδομάδων στη συνέχεια. Η μέση επιβίωση στους θεραπευόμενους ασθενείς ήταν 44 εβδομάδες, σημαντικά μεγαλύτερη από τις εννέα εβδομάδες που παρατηρήθηκαν στους ασθενείς ελέγχου. Σε ασθενείς χωρίς μεταστάσεις, η μέση επιβίωση ήταν 48 εβδομάδες στην ομάδα που έλαβε θεραπεία και 12 εβδομάδες στους ασθενείς ελέγχου. Σε ασθενείς με μεταστάσεις, η μέση επιβίωση ήταν 30 εβδομάδες στους θεραπευόμενους και επτά εβδομάδες στους ασθενείς ελέγχου. Η θεραπεία ήταν καλά ανεκτή και φάνηκε να προσφέρει σημαντική παράταση της επιβίωσης, συγκρινόμενη ευνοϊκά με προηγούμενες αναφορές χημειοθεραπείας με ή χωρίς ακτινοθεραπεία. Εάν τα αποτελέσματα επιβεβαιωθούν, αυτό το σχήμα μπορεί να είναι χρήσιμο στην πρακτική των γενικών νοσοκομείων της περιφέρειας.",CAN
3318,"Ωκυτοκίνη: κύριος παράγοντας απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης που εκκρίνεται από την οπίσθια υπόφυση αρουραίων με διαβήτη αδυσπιδία in vitro. Σε αρουραίους με διαβήτη αδυσπιδία (DI), η ηλεκτρική διέγερση των λοβών της οπίσθιας υπόφυσης in vitro προάγει την απελευθέρωση του παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRF). Η δραστηριότητα του CRF καταργείται με προεπεξεργασία των μέσων του οπίσθιου λοβού με θειογλυκολικό άλας. Η ωκυτοκίνη, που απελευθερώνεται ταυτόχρονα στο μέσο (3,2 mIU/λοβό/20 λεπτά), ευθύνεται για το πλήρες αποτέλεσμα του CRF. Τα εκχυλίσματα του νευρικού λοβού από αρουραίους DI και φυσιολογικούς περιέχουν 40-70% περισσότερη δραστηριότητα CRF από ό,τι μπορεί να εξηγηθεί από το περιεχόμενό τους σε βαζοπρεσίνη και/ή ωκυτοκίνη. Η διαφορά μεταξύ των απελευθερωμένων και των εκχυλισμένων CRF υποδηλώνει ότι οι υποθετικοί CRF ή οι ενισχυτικοί παράγοντες δεν απελευθερώνονται από τις νευρικές απολήξεις ή πρέπει να υπάρχουν σε υψηλές συγκεντρώσεις για να εκδηλώσουν το αποτέλεσμα τους.",DBT
3319,"Διαφορική ρύθμιση των ανθρώπινων ιών ανοσοανεπάρκειας (HIV): ένα συγκεκριμένο ρυθμιστικό στοιχείο στον HIV 2 ανταποκρίνεται στην διέγερση του υποδοχέα αντιγόνου των Τ κυττάρων. Οι τύποι 1 και 2 των ανθρώπινων ιών ανοσοανεπάρκειας (HIV) έχουν παρόμοια γενετική οργάνωση αλλά διαφέρουν σημαντικά στην αλληλουχία του νουκλεϊκού οξέος. Αν και η μόλυνση από οποιονδήποτε από τους δύο παράγοντες οδηγεί σε συμπτώματα ανοσοανεπάρκειας, πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν πιθανές διαφορές στην πορεία και τη σοβαρότητα αυτών των ασθενειών. Σε αυτή την αναφορά, αναλύθηκε η μεταγραφική ρύθμιση και επαγωγή αυτών των ρετροϊών. Αναφέρουμε ότι η ρύθμιση του HIV 2 διαφέρει από αυτή του HIV 1: μια διακριτή οδός ενεργοποίησης των Τ κυττάρων, η ενεργοποίηση του συστατικού CD3 του συμπλόκου υποδοχέα των Τ κυττάρων, διεγείρει την έκφραση γονιδίων του HIV 2 αλλά όχι του HIV 1. Η απόκριση στη διέγερση του υποδοχέα των Τ κυττάρων στον HIV 2 μεσολαβείται εν μέρει από ένα ανάντη ρυθμιστικό στοιχείο, που ονομάζεται CD3R, το οποίο αναγνωρίζεται από μια αλληλουχία ειδική πρωτεΐνη δέσμευσης DNA, NF CD3R. Οι κυτταρικές σειρές λευχαιμίας Τ Jurkat που περιέχουν τον προϊό του HIV 2 έδειξαν επίσης αυξημένη ιική αναπαραγωγή μετά τη διέγερση του συμπλόκου υποδοχέα των Τ κυττάρων, σε αντίθεση με τον HIV 1. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η μεταγραφική ρύθμιση και επαγωγή του HIV 2 διαφέρει από τον HIV 1 και εγείρουν την πιθανότητα ότι διαφορετικοί συνπαράγοντες συμβάλλουν στην ενεργοποίηση του AIDS που σχετίζεται με τον HIV 1 και τον HIV 2.",HIV
3320,"Η δυσανεξία στη γλυκόζη λόγω αντίστασης στην ινσουλίνη σε ασθενείς με τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού. Η δυσανεξία στη γλυκόζη εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού (ΤΝΜ). Για να χαρακτηριστεί καλύτερα αυτό, 45 ασθενείς με τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού υποβλήθηκαν σε δοκιμασίες ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα (ΔΑΓΣ). Τα άτομα με δυσανεξία στη γλυκόζη είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης σε σύγκριση με τα άτομα με φυσιολογική ανοχή στη γλυκόζη ή τους φυσιολογικούς μάρτυρες. Δεδομένου ότι η υπερινσουλιναιμία παρουσία δυσανεξίας στη γλυκόζη υποδηλώνει αντίσταση στην ινσουλίνη, η περιφερική δραστηριότητα της ινσουλίνης (A) υπολογίστηκε από τα δεδομένα της ΔΑΓΣ. Οι ασθενείς με ΤΝΜ και δυσανεξία στη γλυκόζη είχαν σημαντικά χαμηλότερες τιμές A σε σύγκριση με τις άλλες ομάδες. Οι πιο ανθεκτικοί ασθενείς με ΤΝΜ (A < 0,3) παρουσίασαν επίσης αντίσταση στην εξωγενή ινσουλίνη. Σε 18 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε δοκιμασίες ανοχής στην ινσουλίνη, η τιμή A που υπολογίστηκε από τη ΔΑΓΣ ήταν 100% ακριβής στην πρόβλεψη της παρουσίας ευαισθησίας ή αντίστασης στην εξωγενή ινσουλίνη. Παρά την παρουσία αντίστασης στην ινσουλίνη, ωστόσο, η δέσμευση της 125I ινσουλίνης στα κυκλοφορούντα μονοκύτταρα των ασθενών με ΤΝΜ δεν διέφερε σημαντικά από αυτή των φυσιολογικών μαρτύρων.",DBT
3321,"Δομή της χρωματίνης στην ασθένεια scrapie και τη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι εγκέφαλοι που έχουν προσβληθεί από scrapie παρουσιάζουν μια σειρά παθολογικών χαρακτηριστικών κοινών με την ανθρώπινη νευροεκφυλιστική κατάσταση, τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η παρούσα αναφορά περιγράφει μελέτες για τη δομή της χρωματίνης που παρατηρείται σε αυτές τις δύο παθολογικές διαδικασίες. Οι πρωτεΐνες που συνδέονται με τη χρωματίνη επηρεάζουν τη μεταγραφική δραστηριότητα του DNA μέσω επίδρασης στη δομή της χρωματίνης. Εξετάσαμε τη δομή της χρωματίνης με: τη μέτρηση της ικανότητας του ενζύμου μικροκοκκικής νουκλεάσης να απελευθερώνει μονο- και δι-νουκλεοσώματα από απομονωμένους πυρήνες και τη μέτρηση των αλληλεπιδράσεων DNA-ιστόνης εξετάζοντας την επίδραση της περιβαλλοντικής τονικότητας στην απελευθέρωση πρωτεϊνών χρωματίνης. Σε δύο στελέχη ποντικών που είχαν μολυνθεί με δύο στελέχη του παράγοντα scrapie παρατηρήθηκε μειωμένη προσβασιμότητα στη μικροκοκκική νουκλεάση και αυξημένο περιεχόμενο σε δι-νουκλεοσώματα των τύπων ιστόνης H1 και H1(0). Αυτές οι αλλαγές προηγούνται των κλινικών σημείων του scrapie και μοιάζουν με αυτές που βρίσκονται στις ανθρώπινες παθήσεις της νόσου Αλτσχάιμερ και της νόσου Pick. Ο εγκέφαλος ποντικού με scrapie διαφέρει από τον εγκέφαλο με Αλτσχάιμερ στο ότι το scrapie δεν τροποποιεί τις αλληλεπιδράσεις DNA-ιστόνης όπως παρακολουθείται μέσω της ιοντικά επαγόμενης απελευθέρωσης ιστόνης από τη χρωματίνη. Παρά τις ομοιότητες, ο παράγοντας scrapie φαίνεται να δρα μέσω διαφορετικών μοριακών μηχανισμών από αυτούς που βρίσκονται στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3322,"Νεκρωτική βλάβη των θηλών και ο αντιπυρηνικός παράγοντας. Ο ψυχρός αντιδρών αντιπυρηνικός παράγοντας, ειδικός για τους νεφρικούς ιστούς, ανιχνεύθηκε παροδικά σε δείγματα ορού από έναν διαβητικό ασθενή κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου νεκρωτικής βλάβης των θηλών. Η προσδιορισμός του ψυχρού αντιδρώντος αντιπυρηνικού παράγοντα προτείνεται ως χρήσιμη για την αξιολόγηση του βαθμού καταστροφής στους νεφρικούς ιστούς.",DBT
3323,"Νευροενδοκρινολογικές πτυχές της ιστοκυττάρωσης Χ του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διεξήχθησαν λεπτομερείς νευροενδοκρινικές μελέτες σε ασθενή με ιστοκυττάρωση Χ που αφορούσε τον υποθάλαμο. Η ασθενής παρουσίασε αμηνόρροια, γαλακτόρροια και διαβήτη insipidus. Η διάγνωση επιβεβαιώθηκε μέσω βιοψίας με βελόνα με τη βοήθεια αξονικής τομογραφίας (CT). Περιγράφονται η βασική παθολογία και τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου, με ιδιαίτερη έμφαση στις ενδοκρινικές ανωμαλίες που παρατηρούνται στην απομονωμένη υποθαλαμική ιστοκυττάρωση Χ.",DBT
3324,"Μυοκλονία στο σύνδρομο Down. Συσχέτιση με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Μυοκλονία και προοδευτική διανοητική επιδείνωση αναπτύχθηκαν σε μια 46χρονη γυναίκα με τρισωμία 21 (σύνδρομο Down) κατά τα τελικά στάδια της ασθένειάς της. Η κατάστασή της διαγνώστηκε κλινικά ως νόσος Creutzfeldt-Jakob, αλλά η νεκροψία έδειξε τις αλλαγές χαρακτηριστικές της νόσου Αλτσχάιμερ και της εγκεφαλοαγγειακής αμυλοείδωσης.",ALZ
3325,"Η παντοϋλ γάμμα αμινοβουτυρική οξύ διευκολύνει τη χολινεργική λειτουργία στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η παντοϋλ γάμμα αμινοβουτυρική οξύ (P GABA), που χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά, ανέστειλε τις κινητικές δραστηριότητες που προκλήθηκαν από σκοπολαμίνη και ατροπίνη σε ποντίκια, αλλά δεν ανέστειλε τις κινητικές δραστηριότητες που προκλήθηκαν από μεθαμφεταμίνη και απομορφίνη. Σε πειράματα δέσμευσης με ραδιοσημασμένους λιγάνδες, η P GABA δεν ανέστειλε τη δέσμευση των [3H]κινοκλιδινυλο βενζιλάτη, [3H]σπιροπεριδόλης και [3H]απομορφίνης στις μεμβράνες εγκεφάλου αρουραίων, αλλά ανέστειλε τη δέσμευση του [3H]μουσκιμολίου. Η GABA και η P GABA ενίσχυσαν την απελευθέρωση [3H]ακετυλοχολίνης που προκλήθηκε από Κ+ (25 mM) σε φέτες του εγκεφαλικού φλοιού και του ιππόκαμπου με δόση εξαρτώμενη, και οι επιδράσεις τους αναχαιτίστηκαν από τη δικουκουλίνη αλλά όχι από την τετροδοτοξίνη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η P GABA δεσμεύεται στους υποδοχείς GABA προκαλώντας ενισχυμένη χολινεργική νευροδιαβίβαση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αποτελέσματα συζητούνται σε σχέση με τη κλινική χρήση της P GABA στη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ και της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3326,"Μητρικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη από HIV στα παιδιά. Αξιολογήσαμε 16 παιδιά υψηλού κινδύνου για AIDS λόγω μητέρων μολυσμένων με HIV. Δύο παιδιά ήταν επίμονα οροθετικά και είχαν εργαστηριακά και κλινικά στοιχεία λοίμωξης από HIV, αλλά δεν ανιχνεύθηκε λοιμογόνος HIV στα περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίριά τους (PBMC). Επτά παιδιά, όλα με κλινικά και εργαστηριακά στοιχεία λοίμωξης από HIV, ήταν οροθετικά και θετικά σε καλλιέργεια ιού. Ένα παιδί που πέθανε σε ηλικία 10 μηνών από σηπτική καντιντίαση ήταν αρνητικό για αντισώματα HIV, αλλά ο ιός HIV αναπτύχθηκε από καλλιέργειες των PBMC του. Έξι παιδιά δεν είχαν ορολογικά ή ιολογικά στοιχεία λοίμωξης από HIV· από αυτά, τέσσερα που ήταν ασυμπτωματικά με φυσιολογικές εργαστηριακές εξετάσεις ήταν θετικά για αντισώματα HIV μέχρι την ηλικία των 12 μηνών, αλλά έγιναν αρνητικά για αντισώματα μέχρι τους 15 μήνες. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι: (1) έως και το 60% των βρεφών μητέρων με λοίμωξη μπορεί να είναι μολυσμένα με HIV· (2) τα μητρικά αντισώματα μπορεί να οδηγήσουν σε ψευδώς θετική ή ψευδώς αρνητική διάγνωση λοίμωξης από HIV σε βρέφη που εκτέθηκαν ενδομήτρια ή περιγεννητικά, και (3) η χρήση ιοκαλλιεργειών για τον HIV είναι πολύτιμη για την έγκαιρη διάγνωση της μητρικώς μεταδιδόμενης λοίμωξης από HIV.",HIV
3327,"Ποσοτική ανάλυση του οπισθιακού ΗΕΓ σε διαφορετικά στάδια της νόσου Αλτσχάιμερ. Η ανάλυση συχνότητας του ΗΕΓ με τη μέθοδο της Γρήγορης Μετασχηματισμού Φουριέ (FFT) μελετήθηκε σε διαφορετικά στάδια της νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ), ορισμένα σύμφωνα με το σκορ των νευροψυχολογικών δοκιμασιών. Παρατηρήθηκε ότι στη ήπια ΝΑ το ποσοστό ισχύος της ζώνης θήτα, η αναλογία ισχύος μεταξύ των ζωνών άλφα και θήτα και η μέση συχνότητα (εύρος 1,46-20,02 κύκλοι/δευτερόλεπτο) διέφεραν σημαντικά από τους ηλικιωμένους υγιείς μάρτυρες. Το ποσοστό ισχύος της ζώνης άλφα, η οπισθιακή κορυφαία συχνότητα και η αναλογία ισχύος μεταξύ των ζωνών άλφα και δέλτα μειώνονταν γραμμικά σε διαφορετικά στάδια της ΝΑ. Αυτές οι μεταβλητές δεν διέφεραν σημαντικά στη ήπια ΝΑ σε σύγκριση με τις τιμές των μαρτύρων. Σημαντική επιβράδυνση της οπισθιακής κορυφαίας συχνότητας και έντονη αύξηση του ποσοστού ισχύος της ζώνης δέλτα παρατηρήθηκαν στη προχωρημένη ΝΑ. Η επιβράδυνση του κυρίαρχου οπισθιακού ρυθμού και η έντονη ανάδειξη των διάχυτων ακανόνιστων αργών κυμάτων, που συνήθως θεωρούνται ως τα κύρια κριτήρια ΗΕΓ για τη ΝΑ, δεν περιγράφουν τη ήπια αλλά την προχωρημένη νόσο.",ALZ
3328,"Ανοσοκυτταροχημικός εντοπισμός της αγγειοτασίνης ΙΙ και της βαζοπρεσίνης στον υποθάλαμο του αρουραίου: αποδείξεις για παραγωγή στον ίδιο νευρώνα. 1. Με την τεχνική της ανοσοπεροξειδάσης, η ανοσοδραστική αγγειοτασίνη ΙΙ (ANG II) εντοπίστηκε στα κυτταρικά σώματα πολλών μεγακυτταρικών νευρώνων στους υπεροπτικούς και παρακοιλιακούς πυρήνες του υποθαλάμου και στις οδούς τους προς την μέση εκβολή και την οπίσθια υπόφυση του αρουραίου. 2. Όπως η βαζοπρεσίνη και η νευροφυσίνη της, αλλά όχι η ωκυτοκίνη, η ANG II βρέθηκε επίσης σε μικροκυτταρικούς νευρώνες στον υπερχιασματικό πυρήνα. 3. Η ανάλυση αυτών των πεπτιδίων στους ίδιους μεγακυτταρικούς νευρώνες αποκαλύπτει ότι η ANG II εντοπίζεται κυρίως στα κύτταρα της βαζοπρεσίνης. 4. Όπως η βαζοπρεσίνη και ο πρόδρομός της, η ANG II είναι ελλειμματική σε ομοζυγώτες αρουραίους Brattleboro με διαβήτη αδυναμίας. 5. Σε αδρεναλεκτομημένους αρουραίους, οι αυξήσεις στη βαζοπρεσίνη και τη νευροφυσίνη της στη μέση εκβολή συνδέονται με αυξήσεις στην ANG II. 6. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αποδειχθείσα ANG II μοιράζεται αντιγονικούς καθοριστές με τον πρόδρομο της βαζοπρεσίνης ή ρυθμίζεται με παρόμοιο τρόπο με τη βαζοπρεσίνη στους ίδιους νευρώνες.",DBT
3329,"Ανταλλαγές βρεφικής τροφής και σίτιση του διαβητικού βρέφους. Λόγω των κινδύνων της υπογλυκαιμίας για τον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο, της ανάγκης ανάπτυξης μιας θετικής στάσης ζωής απέναντι σε ένα πρότυπο διατροφής, των εγγενών δυσκολιών επικοινωνίας και της αυθορμητικότητας των πολύ μικρών παιδιών, το διαβητικό βρέφος αποτελεί ιδιαίτερη πρόκληση για το ιατρικό προσωπικό. Οι βρεφικές και νηπιακές τροφές σε μετρήσεις βάζων και φόρμουλας έχουν μεταφραστεί στις ανταλλαγές της Αμερικανικής Ένωσης Διαβήτη για να βοηθήσουν στη διδασκαλία των οικογενειών με διαβητικά βρέφη σχετικά με τις επιδράσεις διαφόρων τροφών στον διαβήτη του βρέφους. Οι ανταλλαγές διδάσκονται ως εργαλεία για τη διατήρηση της μεταβολικής ισορροπίας και όχι ως αυστηρή δίαιτα. Το επίπεδο θερμίδων σχεδιάζεται με βάση το ιστορικό διατροφής και την τρέχουσα κατάσταση ανάπτυξης του βρέφους. Τονίζεται η ευελιξία του προτύπου και της στάσης για να ελαχιστοποιηθεί η σύγκρουση σχετικά με το φαγητό και να επιτραπεί η φυσιολογική αυθόρμητη δραστηριότητα χωρίς να διακυβεύεται η υγεία.",DBT
3330,"Τρέχουσα κατάσταση και στρατηγικές για τα εμβόλια κατά των ασθενειών που προκαλούνται από ανθρώπινους T-λεμφοτροπικούς ρετροϊούς (HTLV I, II, III). Η συνεχής αύξηση στον αριθμό των περιπτώσεων του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), για τις οποίες δεν υπάρχει επί του παρόντος αποτελεσματική θεραπεία, επιβάλλει προσπάθειες ανάπτυξης πρωτογενούς πρόληψης μέσω εμβολίου. Δύο βασικά άγνωστα θεωρούνται σημαντικά: η ταυτοποίηση των ατόμων που έχουν εκτεθεί στον ιό και είναι προστατευμένα· και η απομόνωση του αντιγόνου που περιέχει επιτόπους που προκαλούν προστατευτική ανοσοαπόκριση. Αν και σχεδόν όλα τα άτομα που έχουν εκτεθεί στον ιό λευχαιμίας/λεμφώματος T κυττάρων τύπου III (HTLV III) αναπτύσσουν αντισώματα, τα περισσότερα από αυτά δεν διαθέτουν εξουδετερωτικά αντισώματα. Το αντιγόνο που μπορεί να προκαλέσει την απόκριση είναι η κύρια εξωτερική γλυκοπρωτεΐνη, η οποία είναι έντονα γλυκοζυλιωμένη (Mr 120.000). Βάσει προηγούμενων προσπαθειών ανάπτυξης εμβολίων κατά των ρετροϊών, η πιο εφικτή διαμόρφωση θα είναι η γλυκοπρωτεΐνη συνδεδεμένη με την διαμεμβρανική της πρωτεΐνη και συναρμολογημένη σε μικέλλια ή ροζέτες μέσω υδρόφοβων δεσμών. Οποιαδήποτε ιική παρασκευή που περιέχει νουκλεϊκά οξέα θα μπορούσε να θεωρηθεί λιγότερο ασφαλής. Μια προχωρημένη έκδοση μιας τέτοιας παρουσίασης υπομονάδας ιού είναι οι μήτρες που αποτελούνται από ανοσοδιεγερτικά σύμπλοκα. Αυτή η μορφή θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμη για την έγχυση συνθετικών πεπτιδίων με καθορισμένη αλληλουχία ή γενετικά τροποποιημένων προϊόντων ανάγνωσης του γονιδίου του ιικού περιβλήματος (env). Υπάρχουν πιθανά προβλήματα λόγω της εκτεταμένης ετερογένειας μεταξύ διαφόρων απομονώσεων HTLV III, ιδιαίτερα στο γονίδιο env. Αυτό το γεγονός και η γνωστή σχέση του HTLV III με ορισμένους λεντιϊούς υποδηλώνουν ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί λειτουργική αντιγονική μεταβλητότητα. Η μεθοδολογία ανάπτυξης εμβολίου κατά των ρετροϊών που προκαλούν το AIDS θα πρέπει επίσης να είναι χρήσιμη στον σχεδιασμό στρατηγικών εμβολιασμού κατά της ανθρώπινης λευχαιμίας και των λεμφωμάτων που προκαλούνται από άλλα μέλη αυτής της οικογένειας ιών.",HIV
3331,"Μεταβολικοί κίνδυνοι του σαλβουταμόλης σε διαβητικούς ασθενείς. Μια μελέτη με χρήση σωματοστατίνης (μετάφραση του συγγραφέα). Έχοντας πρόσφατα αναφερθεί η πρόκληση διαβητικής κετοξέωσης από τη σαλβουταμόλη, οι συγγραφείς μελέτησαν τις μεταβολικές αλλαγές που προκαλεί το φάρμακο σε 6 μη διαβητικούς ασθενείς. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν έγχυση σαλβουταμόλης (S) 20 μg/λεπτό για 3 ώρες. Την επόμενη ημέρα, τρεις από αυτούς έλαβαν σωματοστατίνη (SRIF) 100 μg/ώρα αναμεμιγμένη με τη σαλβουταμόλη που εγχύθηκε με τον ίδιο ρυθμό, ενώ οι υπόλοιποι 3 ασθενείς έλαβαν μόνο SRIF. Την 3η ημέρα, οι ασθενείς της πρώτης υποομάδας έλαβαν την ίδια έγχυση S και SRIF όπως πριν, συν εξωγενή γλυκαγόνη 90 ng/kg/ώρα. Η σωματοστατίνη είναι γνωστό ότι αναστέλλει την έκκριση ινσουλίνης και γλυκαγόνης. Η εξωγενής γλυκαγόνη δόθηκε για να αναπαραχθούν οι μεταβολικές συνθήκες του διαβήτη με έλλειψη ινσουλίνης. Η σαλβουταμόλη μόνη της προκάλεσε μικρή αύξηση στη γλυκόζη αίματος και ινσουλίνη, στα ελεύθερα λιπαρά οξέα, στη γλυκερόλη και στα κετονικά σώματα, αλλά χωρίς αλλαγές στην ενδογενή γλυκαγόνη. Η SRIF μόνη της δεν προκάλεσε σημαντικές μεταβολικές μεταβολές. Με την παρουσία της SRIF, όλες οι μεταβολικές αλλαγές που προκλήθηκαν από τη σαλβουταμόλη αυξήθηκαν. Η προσθήκη γλυκαγόνης οδήγησε κυρίως σε υψηλά επίπεδα κετονικών σωμάτων. Όλες οι μεταβολές συσχετίστηκαν μεταξύ τους. Έτσι, ενώ οι υπεργλυκαιμικές, λιπολυτικές και κετογονικές επιδράσεις της S σε μη διαβητικούς ασθενείς καλύπτονται εν μέρει από την υπερέκκριση ινσουλίνης, ενισχύονται στην απουσία ινσουλίνης και, σε ακόμη μεγαλύτερο βαθμό, από την υπερβολή γλυκαγόνης. Οι διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν σαλβουταμόλη θα πρέπει επομένως να βρίσκονται υπό στενή παρακολούθηση και να αυξάνεται η δόση της ινσουλίνης τους.",DBT
3332,"Ανωμαλίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Σε μια προοπτική, διπλά τυφλή μελέτη 84 μη επιλεγμένων ατόμων σε κλινική άνοιας, οι αναλογίες ερυθρών αιμοσφαιρίων/πλάσματος χολίνης βρέθηκαν σημαντικά υψηλότερες σε 47 άτομα με κλινικά ορισμένη νόσο Αλτσχάιμερ (DAT) σε σύγκριση με 37 μη DAT, μη καταθλιπτικά άτομα (3,54 +/- 0,48 έναντι 2,04 +/- 0,34, p μικρότερο του 0,02). Η τελευταία ομάδα περιελάμβανε άτομα με διατηρημένη νοημοσύνη καθώς και ασθενείς με άλλες μορφές άνοιας που ήταν συγκρίσιμοι με τους ασθενείς Αλτσχάιμερ ως προς την ηλικία, το φύλο και το βαθμό γνωστικής έκπτωσης. Η αυξημένη μέση αναλογία αντανακλούσε το μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών Αλτσχάιμερ με υψηλές αναλογίες χολίνης ερυθρών αιμοσφαιρίων πλάσματος. Αυτές οι αυξημένες αναλογίες φαίνεται να σχετίζονται τόσο με αύξηση του περιεχομένου των ερυθρών αιμοσφαιρίων όσο και με μείωση της χολίνης στο πλάσμα. Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν και επεκτείνουν εκείνα που έχουν αναφερθεί προηγουμένως σε μικρές σειρές ασθενών και συμφωνούν με άλλα στοιχεία ότι η νόσος Αλτσχάιμερ έχει συστηματικές εκδηλώσεις σε μη νευρικά κύτταρα, οι οποίες μπορεί να είναι χρήσιμες σε περαιτέρω έρευνες της κυτταρικής παθοφυσιολογίας της νόσου.",ALZ
3333,"Θερμοαντοχή ως πιθανή αιτία της κρίσιμης θερμοκρασίας στους 43 βαθμούς στα θηλαστικά κύτταρα. Οι περισσότερες κυτταρικές σειρές θηλαστικών φαίνεται να έχουν μια κρίσιμη θερμοκρασία κοντά στους 43 βαθμούς στην αντίδρασή τους στην υπερθερμία. Αυτή η κρίσιμη θερμοκρασία ορίζεται συνήθως ως η θερμοκρασία στην οποία συμβαίνει ένα σπάσιμο σε ένα διάγραμμα Arrhenius του ρυθμού θανάτωσης των κυττάρων. Κάτω από αυτή τη θερμοκρασία, παρατηρείται επίσης θερμοαντοχή (η εμφάνιση ενός υποπληθυσμού με μεγαλύτερη αντοχή στη θερμότητα κατά τη διάρκεια της καμπύλης επιβίωσης). Αυτή η κρίσιμη θερμοκρασία μπορεί να υποδηλώνει μια πραγματική αλλαγή στην κυτταρική αντίδραση στη θερμότητα ή μπορεί να οφείλεται στη θερμοαντοχή. Για παράδειγμα, μια φαινομενική (μετρημένη) αύξηση στο Do σε σχέση με το πραγματικό Do του φυσιολογικού ή ευαίσθητου πληθυσμού μπορεί να οφείλεται στα εξής: (α) την παρουσία ενός φυσιολογικού (ή ευαίσθητου) υποπληθυσμού και ενός θερμοανθεκτικού υποπληθυσμού· (β) την επαγωγή με το χρόνο της θερμοαντοχής σε μια υπερθερμική θερμοκρασία σε έναν ορισμένο υποπληθυσμό· ή (γ) την επαγωγή της θερμοαντοχής με το χρόνο στον επιζώντα πληθυσμό. Έτσι, η κρίσιμη θερμοκρασία στους 43 βαθμούς μπορεί να είναι ένα τεχνητό αποτέλεσμα λόγω αυτής της αύξησης στο μετρημένο Do αντί να οφείλεται σε αλλαγή στον τρόπο αδρανοποίησης των κυττάρων σε αυτή τη θερμοκρασία. Εάν αυτό ισχύει, η κρίσιμη θερμοκρασία των 43 βαθμών θα πρέπει να θεωρείται ως η μέγιστη θερμοκρασία στην οποία μπορεί να επάγεται η θερμοαντοχή και όχι ως ένα σημείο μετάβασης που υποδηλώνει δύο τρόπους θανάτωσης των κυττάρων.",CAN
3334,"Αλλαγές στους υποδοχείς σεροτονίνης στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι υποδοχείς σεροτονίνης αξιολογήθηκαν σε μεταθανάτια εγκεφάλους ασθενών ελέγχου και ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ATD) χρησιμοποιώντας τεχνικές δέσμευσης λιγανδίου. Παρουσιάστηκαν διαφοροποιημένες απώλειες των υποδοχέων σεροτονίνης S1 και S2 στον νεοφλοιό, τον ιππόκαμπο και την αμυγδαλή των ασθενών με ATD, ενώ δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο και τους βασικούς γάγγλιους. Οι απώλειες των υποδοχέων S1 σχετίζονταν σημαντικά με την ηλικία στην ομάδα ATD, υποδηλώνοντας ότι εμφανίστηκαν σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Οι απώλειες των υποδοχέων S2 ήταν σημαντικά μεγαλύτερες (με μείωση στο 35% του ελέγχου στον κροταφικό φλοιό) και δεν σχετίζονταν με την ηλικία στην ATD. Σημαντικές συσχετίσεις παρατηρήθηκαν εντός της ομάδας ATD μεταξύ της δέσμευσης των υποδοχέων S2 και της ανοσοδραστικότητας της σωματοστατίνης στους κροταφικούς και μετωπιαίους φλοιούς. Έτσι, η απώλεια των υποδοχέων S2 στην ATD μπορεί να αποτελεί μια σχετικά πρώιμη αλλαγή στη διαδικασία της νόσου και μπορεί να προηγείται των αλλαγών στους ανιούσες σεροτονινεργικούς νευρώνες.",ALZ
3335,"Νευροχημικές δραστηριότητες στον ανθρώπινο κροταφικό λοβό που σχετίζονται με τη γήρανση και τις αλλαγές τύπου Αλτσχάιμερ. Έχουν εξεταστεί δραστηριότητες που αφορούν 3 συστήματα νευροδιαβιβαστών και 4 συστήματα νευροπεπτιδίων στον ανθρώπινο κροταφικό λοβό (μετά θάνατον) για τις σχέσεις τους με την ηλικία και τις αλλαγές τύπου Αλτσχάιμερ (γεροντικές πλάκες και γνωστική λειτουργία). Σημαντικές μεταβολές με την αύξηση της ηλικίας (από 61 έως 92 έτη) σε μια σειρά μη απομνημονευτικών περιπτώσεων περιλάμβαναν μείωση του χολινεργικού ενζύμου, της χολίνης ακετυλτρανσφεράσης, και αύξηση της ανοσοδραστικότητας του εντερικού πεπτιδίου με αγγειοδραστική δράση. Σε περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ, η μόνη νευροχημική δραστηριότητα που εξετάστηκε και συσχετίστηκε σημαντικά με τη γνωστική έκπτωση (αξιολογημένη από τη βαθμολογία νοητικού τεστ που λήφθηκε λίγο πριν το θάνατο) και με τη σοβαρότητα των ανωμαλιών τύπου Αλτσχάιμερ (πυκνότητα γεροντικών πλακών) ήταν η χολίνη ακετυλτρανσφεράση. Περαιτέρω αναλύσεις των δεδομένων σε σχέση με τη σοβαρότητα της δημιουργίας πλακών υποδηλώνουν ότι μεταβολές σε άλλες νευροχημικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων μειώσεων στη δραστηριότητα της ντοπαμίνης βήτα υδροξυλάσης, της ανοσοδραστικότητας του οκταπεπτιδίου χολοκυστοκινίνης (υδατικά εκχυλισμένο) και της σωματοστατίνης, καθώς και αύξηση της ανοσοδραστικότητας της ουσίας P, μπορεί να συμβούν σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Αυτά τα συγκριτικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι βιοχημικές αλλαγές σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ηλικία και τα πρώιμα στάδια της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να είναι σχετικά επιλεκτικές.",ALZ
3336,"Μελέτες για τον μεσολαβητή της ινσουλίνης. II. Διαχωρισμός δύο ανταγωνιστικών βιολογικά ενεργών υλικών από το κλάσμα II. Η θεραπεία με ινσουλίνη τροποποίησε σημαντικά το προφίλ έκλουσης των αποπρωτεϊνοποιημένων εκχυλισμάτων μυών που χρωματογραφούνται σε στήλες Sephadex G 25, ιδιαίτερα στο κλάσμα II, το οποίο περιέχει τον μεσολαβητή της ινσουλίνης. Περαιτέρω καθαρισμός του κλάσματος II με ηλεκτροφόρηση σε χαρτί υψηλής τάσης σε pH 1,9 και 3,5 οδήγησε σε δύο ενεργά κλάσματα. Το κλάσμα 1 έως 4 διεγείρει την εξαρτώμενη από το κυκλικό AMP πρωτεϊνική κινάση και αναστέλλει τη φωσφατάση της φωσφοπρωτεΐνης της συνθετάσης γλυκογόνου, και μπορεί να είναι μια νέα ουσία. Τα κλάσματα 1 έως 6 και 3 έως 6 αναστέλλουν την εξαρτώμενη από το κυκλικό AMP πρωτεϊνική κινάση και διεγείρουν τη φωσφατάση της συνθετάσης γλυκογόνου. Προτείνεται ότι ο μεσολαβητής της ινσουλίνης είναι παρών στα κλάσματα 1 έως 6 και 3 έως 6.",DBT
3337,"Καταλυτική δράση διαφορετικών οδών του μεταβολισμού του 2-ακετυλαμινοφλουορενίου από πολλαπλές μορφές του κυτοχρώματος P450. Τέσσερις υψηλά καθαρισμένες μορφές του ηπατικού, μικροσωμιακού κυτοχρώματος P450 του κουνελιού καταλύουν την N-υδροξυλίωση και την υδροξυλίωση του δακτυλίου του 2-ακετυλαμινοφλουορενίου (AAF) με διαφορετικούς ρυθμούς. Η Μορφή 4, η κύρια μορφή του κυτοχρώματος που επάγεται από την 2,3,7,8-τετραχλωροδιβενζο-p-διοξίνη στο ήπαρ ενήλικου κουνελιού, καταλύει την N-υδροξυλίωση του AAF ταχύτερα από τις άλλες τρεις μορφές. Το N-υδροξυ-2-ακετυλαμινοφλουορένιο αποτελούσε το 70% των μεταβολιτών που σχηματίστηκαν από τη δράση αυτού του κυτοχρώματος. Η Μορφή 6, η κύρια μορφή του κυτοχρώματος που επάγεται από την 2,3,7,8-τετραχλωροδιβενζο-p-διοξίνη στο ήπαρ νεογέννητου κουνελιού, και η Μορφή 3, μια συνθετική μορφή του κυτοχρώματος, μεταβολίζουν το AAF με ρυθμό που είναι το μισό από αυτόν που παρατηρείται για τη Μορφή 5. Οι φαινόλες αποτελούσαν πάνω από το 90% των μεταβολιτών που παράγονται από αυτές τις δύο μορφές του κυτοχρώματος. Η κύρια μορφή του κυτοχρώματος P450 που επάγεται από φαινοβαρβιτάλη, η Μορφή 2, παρουσίασε πρακτικά μηδενική καταλυτική δραστηριότητα (<1% των άλλων μορφών) με το AAF ως υπόστρωμα. Δεδομένου ότι η N-υδροξυλίωση και η υδροξυλίωση του δακτυλίου θεωρούνται ότι αντιπροσωπεύουν διαφορετικές οδούς του μεταβολισμού καρκινογόνων (ενεργοποίηση έναντι αποτοξίνωσης), η διαφοροποιημένη παρουσία των διαφόρων μορφών του κυτοχρώματος θα πρέπει να επηρεάζει την ισορροπία μεταξύ αυτών των δύο οδών αντίδρασης. Με αυτή την έννοια, η επαγωγή του κυτοχρώματος P450 από την 2,3,7,8-τετραχλωροδιβενζο-p-διοξίνη επηρεάζει διαφοροποιημένα το μέγεθος και την κατεύθυνση του in vitro μικροσωμιακού μεταβολισμού του AAF ως συνάρτηση της ηλικίας.",CAN
3338,"Ανάλυση της ηπατικής φλεβοαποφρακτικής νόσου και της κεντρολοβιακής ηπατικής εκφύλισης μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών. Για να εκτιμηθεί η συχνότητα της φλεβοαποφρακτικής νόσου σε νεκροτομηθέντες λήπτες μεταμόσχευσης μυελού των οστών, εξετάσαμε κωδικοποιημένη ιστολογία ήπατος από 204 διαδοχικούς νεκροτομηθέντες λήπτες που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση για λευχαιμία (142), άλλες κακοήθειες (5) ή απλαστική αναιμία (57). Είκοσι επτά ασθενείς με λευχαιμία, 2 με καρκίνωμα και 3 με απλασία παρουσίασαν φλεβοαποφρακτική νόσο και επιβίωσαν 286 ημέρες μετά τη μεταμόσχευση. Οι πρώιμες βλάβες έδειξαν υποενδοθηλιακό οίδημα και αιμορραγία εντός μικρών κεντρικών φλεβιδίων και κεντρολοβιακή συμφόρηση με εκφύλιση ηπατοκυττάρων. Οι όψιμες βλάβες παρουσίασαν υποσύνολη έως πλήρη ινώδη απόφραξη των αυλών των κεντρικών φλεβιδίων και κεντρολοβιακή συνδεσμική ίνωση των ηπατικών ηθμών. Δεκατρείς ασθενείς είχαν υποκλινική πορεία και 19 ήταν συμπτωματικοί. Η φλεβοαποφρακτική νόσος ήταν απειλητική για τη ζωή ή θανατηφόρα σε 13 περιπτώσεις. Τα τυπικά συμπτώματα αναπτύχθηκαν 1 έως 3 εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση και περιελάμβαναν αιφνίδια αύξηση βάρους, ηπατομεγαλία, ασκίτη, υψηλή χολερυθρίνη και εγκεφαλοπάθεια. Οι στατιστικές αναλύσεις έδειξαν σημαντικά υψηλότερη συχνότητα φλεβοαποφρακτικής νόσου που σχετιζόταν με μεταμόσχευση για λευχαιμία (P = 0,014), προμεταμοσχευτική προετοιμασία με πιο αυστηρά χημειοακτινοθεραπευτικά πρωτόκολλα (P < 0,001) και τριπλάσια έως τετραπλάσια αύξηση της φλεβοαποφρακτικής νόσου σε ασθενείς των οποίων η προετοιμασία περιελάμβανε διμεθυλο βουσουλφάνη (P < 0,005). Παθολογικές εξετάσεις ήπατος πριν από τη μεταμόσχευση ήταν επίσης πιο συχνές μεταξύ των ασθενών με φλεβοαποφρακτική νόσο. Κανένας παράγοντας δεν προέβλεψε την κλινική έκβαση της εγκατεστημένης φλεβοαποφρακτικής νόσου. Η φλεβοαποφρακτική νόσος δεν έδειξε συσχέτιση με ηπατική νόσο μοσχεύματος έναντι ξενιστή, ακόμη και σε παρατεταμένες περιπτώσεις με σοβαρή περιπυλαία ηπατίτιδα και χολόσταση. Άλλες κεντρολοβιακές βλάβες (εκφύλιση ηπατοκυττάρων, συνδεσμική ίνωση των ηπατικών ηθμών και φλεβοσκλήρωση) αναγνωρίστηκαν σε 23 ασθενείς. Αυτές οι μη ειδικές αλλοιώσεις μπορεί να εμφανιστούν σε ιογενή ηπατίτιδα, νόσο μοσχεύματος έναντι ξενιστή ή ως αποτέλεσμα χημειοακτινοθεραπείας.",CAN
3339,"Απλός και επιλογικός χρόνος αντίδρασης στη άνοια: κλινικές επιπτώσεις. Η παρούσα μελέτη διερεύνησε τις διαφορές μεταξύ φυσιολογικών ηλικιωμένων ατόμων, αντιστοιχισμένων ως προς την ηλικία και την εκπαίδευση, και ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) σε δύο μετρήσεις χρόνου αντίδρασης (RT). Στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων δείχνουν σαφώς ότι τα φυσιολογικά ηλικιωμένα άτομα έχουν ταχύτερο χρόνο αντίδρασης από τα άτομα με γεροντική άνοια σε όλες τις εργασίες χρόνου αντίδρασης. Οι ασθενείς με DAT διακρίθηκαν πιο καθαρά όσον αφορά τους συνολικούς μέσους όρους της ομάδας και την κλινική ταξινόμηση σε σύγκριση με τους ομολόγους τους αντιστοιχισμένους ως προς την ηλικία στην εργασία επιλογής χρόνου αντίδρασης. Έντεκα από τους 12 (92%) ασθενείς με DAT παρουσίασαν επιλογικό χρόνο αντίδρασης 2 ή περισσότερες τυπικές αποκλίσεις πάνω από εκείνους των φυσιολογικών ατόμων αντιστοιχισμένων ως προς την ηλικία. Ενώ και οι δύο μετρήσεις χρόνου αντίδρασης διαχώριζαν ασθενείς και φυσιολογικούς, τα συνολικά αποτελέσματα υποστηρίζουν αυξημένη ευαισθησία όταν απαιτείται επιλογή στον χρόνο αντίδρασης για την αξιολόγηση των γνωστικών ελλειμμάτων στη DAT.",ALZ
3340,"Ορισμένες μορφομετρικές πτυχές του εγκεφάλου στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Χρησιμοποιήθηκε όργανο ανάλυσης εικόνας για την καταμέτρηση και μέτρηση των γλοιακών και νευρωνικών περικαρυών σε δέκα κατηγορίες μεγέθους στην περιοχή του μέσου μετωπιαίου λοβού και στον ανώτερο κροταφικό γύρο 18 ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, για σύγκριση με 12 φυσιολογικά δείγματα ηλικιακά ταιριασμένα. Το βάρος του εγκεφάλου ήταν περίπου 8% μικρότερο στην ομάδα της άνοιας. Οι κύριες διαφορές αφορούσαν μεγαλύτερους νευρώνες, οι οποίοι στην άνοια μειώθηκαν κατά περίπου 40% στον μετωπιαίο φλοιό και 46% στην κροταφική περιοχή. Η συγκέντρωση των νευριτικών πλακών δεν συσχετίστηκε σημαντικά με το βάρος του εγκεφάλου, το πάχος του φλοιού ή τον αριθμό των κυττάρων.",ALZ
3341,"Σχετικά με τον μηχανισμό της γλυκόζης που προκαλεί καταβολισμό του ATP σε κύτταρα όγκου ασκίτη και την αναστροφή του από το πυροσταφυλικό. Η προσθήκη γλυκόζης σε κύτταρα όγκου ασκίτη Ehrlich Landschutz, που είχαν προεπεξεργαστεί για 30-60 λεπτά σε διάλυμα αλάτων Krebs Ringer με ρυθμιστικό διάλυμα φωσφορικών (""νηστικά κύτταρα""), οδήγησε εντός 1-2 λεπτών σε περίπου 90% μείωση του περιεχομένου τους σε ATP και σε μαζική συσσώρευση φρουκτόζης 1,6 διφωσφορικής. Αυτές οι μεταβολές, που συνέβησαν τόσο υπό αερόβιες όσο και υπό αναερόβιες συνθήκες, ακολούθησαν μια βαθμιαία αυθόρμητη αποκατάσταση με επαναφορά των φυσιολογικών τιμών ATP και φρουκτόζης 1,6 διφωσφορικής. Η παροδική διαταραχή του ενεργειακού μεταβολισμού μετά την προσθήκη γλυκόζης στα νηστικά κύτταρα όγκου ασκίτη μπορεί να προληφθεί με ταυτόχρονη προσθήκη πυροσταφυλικού ή 2-οξοβουτυρικού, ή με προεπεξεργασία των κυττάρων παρουσία γλυκόζης. Η προστατευτική δράση του πυροσταφυλικού αναπαράχθηκε με την προσθήκη φεναζίνης μεθοσουλφάτης ή NAD+ στο μέσο επώασης. Τα δεδομένα φαίνεται να δικαιολογούν το συμπέρασμα ότι η γλυκόζη που προκαλεί εξάντληση του ATP οφείλεται σε αποκλεισμό της γλυκόλυσης στο στάδιο της γλυκεραλδεΰδη φωσφορικής αφυδρογονάσης, που προκαλείται από την αδυναμία των κυττάρων να οξειδώσουν το NADH που παράγεται στην ίδια αντίδραση. Η συνεχής ανεξέλεγκτη δράση της 6-φωσφοφρουκτοκινάσης οδηγεί σε συσσώρευση φρουκτόζης 1,6 διφωσφορικής, η οποία αποτελεί παγίδα για τους υψηλής ενέργειας φωσφορικούς δεσμούς του ATP. Η πρωτογενής μεταβολική διαταραχή φαίνεται να συνίσταται σε παροδική αναστολή της πυροσταφυλικής κινάσης με αποτέλεσμα την αδυναμία των κυττάρων να διατηρήσουν ανεπηρέαστη παροχή πυροσταφυλικού, όπως απαιτείται για την οξείδωση του NADH μέσω της λακτική αφυδρογονάσης. Ο ρυθμιστικός μηχανισμός που υποκρύπτεται σε αυτό το φαινόμενο συζητείται.",CAN
3342,"Επικουρική χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού: παρενέργειες και ποιότητα ζωής. Σε μια δοκιμή μετεγχειρητικής επικουρικής χημειοθεραπείας, γυναίκες με πρωτοπαθή καρκίνο του μαστού και εξάπλωση σε έναν ή περισσότερους μασχαλιαίους λεμφαδένες τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν είτε εξάμηνη αγωγή με το μονοθεραπευτικό φάρμακο χλωραμβουκίλη είτε τον πενταπλό συνδυασμό χλωραμβουκίλης, μεθοτρεξάτης, φλουορουρακίλης, βινκριστίνης και αδριαμυκίνης. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ζητήθηκε από 47 ασθενείς να συμπληρώσουν στο σπίτι ερωτηματολόγια σχετικά με τις παρενέργειες της θεραπείας και την επίδρασή της στην ποιότητα της ζωής τους. Παρενέργειες όπως ναυτία, έμετος, αδιαθεσία και αλωπεκία ήταν αρκετά σοβαρές ώστε να επηρεάσουν τον τρόπο ζωής σε 9 (42%) από τις ασθενείς που έλαβαν το μονοθεραπευτικό φάρμακο και σε 19 (79%) από εκείνες που έλαβαν τη συνδυαστική θεραπεία. Διάφορες άλλες παρενέργειες αναφέρθηκαν από λίγες ασθενείς. Επτά (29%) από τις ασθενείς που έλαβαν το πολυφαρμακευτικό σχήμα πρόσθεσαν εκούσια ότι η θεραπεία ήταν «ανυπόφορη» ή «δεν θα μπορούσε ποτέ να ξαναγίνει». Το ποσοστό των ασθενών που βίωσαν σοβαρές παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας ήταν σημαντικό· συνεπώς, τέτοια επικουρική χημειοθεραπεία δικαιολογείται μόνο εάν βελτιώσει ουσιαστικά την πρόγνωση της ασθενούς.",CAN
3343,"Η χολινεργική απονεύρωση της σχηματισμού του ιππόκαμπου δεν προκαλεί μακροχρόνιες αλλαγές στον μεταβολισμό της γλυκόζης. Μειωμένος μεταβολισμός της γλυκόζης παρατηρείται στη νόσο Αλτσχάιμερ, που σχετίζεται με απώλεια χολινεργικών νευρώνων. Η σχέση μεταξύ της χρόνιας χολινεργικής απονεύρωσης που προκαλείται από βλάβες στο μέσο διάφραγμα και του μεταβολισμού της γλυκόζης μελετήθηκε χρησιμοποιώντας 2 δεοξυ-D [3H]γλυκόζη στον σχηματισμό του ιππόκαμπου σε αρουραίους. Ο μεταβολισμός της γλυκόζης στον ιππόκαμπο αυξήθηκε μία εβδομάδα μετά τις βλάβες στο μέσο διάφραγμα. Τρεις εβδομάδες μετά τις βλάβες, ο μεταβολισμός της γλυκόζης κατασταλθηκε έντονα σε όλες τις περιοχές. Μετά από 3 μήνες, ο ενδοπεριοχικός μεταβολισμός της γλυκόζης στον ιππόκαμπο επέστρεψε στις τιμές ελέγχου. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η χρόνια χολινεργική απονεύρωση του σχηματισμού του ιππόκαμπου δεν οδηγεί σε μόνιμες αλλαγές της μεταβολικής δραστηριότητας.",ALZ
3344,"Χλωροπροπαμίδη, ερυθρότητα από αλκοόλ και νόσος μεγάλων αγγείων σε μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη. Συνολικά εξετάστηκαν 220 ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη ηλικίας άνω των 45 ετών (139 με ιστορικό ερυθρότητας από χλωροπροπαμίδη και αλκοόλ και 81 χωρίς τέτοιο ιστορικό) για την επίπτωση της νόσου μεγάλων αγγείων. Η νόσος μεγάλων αγγείων ήταν σημαντικά πιο συχνή στην ομάδα χωρίς ιστορικό ερυθρότητας (41% έναντι 24% των δύο ομάδων αντίστοιχα· p < 0,05). Ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου βρέθηκε σε 14 (17%) ασθενείς χωρίς ερυθρότητα, αλλά μόνο σε 10 (7%) ασθενείς με ερυθρότητα. Παρόμοιες διαφορές ανιχνεύτηκαν στην επίπτωση στηθάγχης, διαλείπουσας χωλότητας και απουσίας σφυγμών στα πόδια. Ωστόσο, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στην επίπτωση εγκεφαλοαγγειακής νόσου ή υπέρτασης μεταξύ των δύο ομάδων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη που εμφανίζουν ερυθρότητα ως αντίδραση στη χλωροπροπαμίδη και το αλκοόλ έχουν σημαντικά μικρότερη πιθανότητα να αναπτύξουν νόσο μεγάλων αγγείων σε σύγκριση με εκείνους που δεν εμφανίζουν. Επομένως, αυτή η ερυθρότητα πιθανώς σχετίζεται με την παθογένεση όχι μόνο της νόσου μικρών αγγείων αλλά και της νόσου μεγάλων αγγείων.",DBT
3345,"Επιδημιολογική διερεύνηση της επαγγελματικής καρκινογένεσης χρησιμοποιώντας ένα σειριακά αθροιστικό μοντέλο αναμενόμενης δόσης. Η επιδημιολογική ταυτοποίηση των επαγγελματικών καρκινογόνων είναι περίπλοκη λόγω διαφόρων προβλημάτων, όπως η κινητικότητα των εργαζομένων μεταξύ θέσεων εργασίας, η μεταβολή με την πάροδο του χρόνου των χημικών ουσιών και των διαδικασιών που χρησιμοποιούνται, καθώς και η μεγάλη λανθάνουσα περίοδος μεταξύ της έκθεσης και της ανίχνευσης ενός όγκου. Με γνώμονα αυτά τα προβλήματα, έχει αναπτυχθεί μια μέθοδος που χρησιμοποιεί την έννοια της σωρευτικής δόσης και περιλαμβάνει τον υπολογισμό της αναμενόμενης ετήσιας έκθεσης για κάθε περίπτωση από το ιστορικό εργασίας όλων των μη περιπτώσεων που είναι κοντά στην περίπτωση ως προς το έτος γέννησης και το έτος πρόσληψης. Τα δεδομένα που απαιτούνται για τη χρήση της μεθόδου περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με την έκθεση στα χημικά που μελετώνται για κάθε εργασία σε κάθε ημερολογιακό έτος της μελέτης. Η χρήση της μεθόδου απεικονίζεται με μια μελέτη αγγειοσαρκώματος του ήπατος και έκθεσης σε βινυλοχλωρίδιο σε εργοστάσιο πολυμερισμού. Η αξία της μεθόδου έγκειται στον πλούτο των πληροφοριών που παράγονται σχετικά με τη συσχέτιση μεταξύ των χημικών εκθέσεων και του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεων επιπέδου έκθεσης, των πληροφοριών λανθάνουσας περιόδου και της πιθανότητας ότι δύο χημικά μπορεί να δρουν ανεξάρτητα ή από κοινού. Το σειριακά αθροιστικό μοντέλο αναμενόμενης δόσης αναμένεται να αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμο στην ανάλυση δεδομένων που συλλέγονται από συστήματα επιτήρησης επαγγελματικής υγείας, καθώς και σε αναδρομικές μελέτες του τύπου που παρουσιάζεται.",CAN
3346,"Μείωση της δραστηριότητας της N-ακετυλ βήτα γλυκοζαμιναδάσης στους υπογνάθιους αδένες ποντικών με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. Ο διαβήτης που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη μείωσε σημαντικά τη δραστηριότητα της N-ακετυλ βήτα γλυκοζαμιναδάσης στους υπογνάθιους αδένες των ποντικών. Παρατηρήθηκε αμοιβαία μεταβολή μεταξύ της δραστηριότητας του ενζύμου και της γλυκόζης στο αίμα στον διαβήτη. Η θεραπεία με ινσουλίνη των διαβητικών ποντικών επανέφερε τη μειωμένη δραστηριότητα στο φυσιολογικό επίπεδο. Η ανάλυση με ισοηλεκτρική εστίαση έδειξε ότι το ένζυμο του υπογνάθιου αδένα αποτελείτο από δύο ισοένζυμα με ισοηλεκτρικά σημεία (pI) 4,8 και 8,8. Μόνο το ισοένζυμο με pI 8,8 επηρεάστηκε από τον διαβήτη.",DBT
3347,"Η σημασία της αυτοαξιολογούμενης υγείας σε ασθενείς με διαβήτη. Ο ρόλος της αυτοαξιολόγησης της υγείας συγκρίθηκε σε 150 διαβητικούς και μη διαβητικούς άνδρες εξωτερικούς ασθενείς, που ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία και τη φυλή. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν (1) απευθείας από τον ασθενή κατά την εισαγωγή στη μελέτη και ξανά μετά από 2 μήνες, (2) από το ιατρικό αρχείο και (3) από τον ιατρό. Οι μεταβλητές περιλάμβαναν πληροφορίες υπόβαθρου, συμπτωματολογία, ικανοποίηση από τη φροντίδα, στάσεις, χρήση ιατρικών υπηρεσιών, φάρμακα, διαγνώσεις, συμμόρφωση και εκτίμηση του ιατρού για τη συμμόρφωση του ασθενούς, τρέχουσα κατάσταση υγείας και αν αναμενόταν βελτίωση. Χρησιμοποιήθηκε σχεδιασμός 2 x 2 για τη σύγκριση διαβητικών και μη διαβητικών ασθενών με καλή και κακή αντίληψη της υγείας. Οι διαβητικοί ασθενείς που θεωρούσαν την υγεία τους κακή είχαν σημαντικά περισσότερες επισκέψεις στην κλινική, μεγαλύτερη συμπτωματολογία και ήταν λιγότερο ικανοποιημένοι από τη σχέση με τον ιατρό. Η αξιολόγηση της υγείας από τον ιατρό δεν επιβεβαίωσε ότι αυτή η ομάδα είχε πραγματικά χειρότερη υγεία από τους διαβητικούς ασθενείς που θεωρούσαν την υγεία τους καλή, και δεν υπήρχε διαφορά στον αριθμό των διαγνώσεων μεταξύ αυτών των ομάδων. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αυτοαντίληψη της υγείας αποτελεί σημαντική μεταβλητή στους διαβητικούς ασθενείς. Για εκείνους που βλέπουν την υγεία τους ως κακή, μπορεί να υπάρχει έλλειψη συμφωνίας μεταξύ ασθενούς και ιατρού, η οποία μπορεί να προκύπτει από το γεγονός ότι αυτοί οι ασθενείς είναι πιο αρνητικοί και δύσκολοι στη θεραπεία. Αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει μια ομάδα για την οποία απαιτείται διαφορετικός τύπος θεραπευτικής προσέγγισης.",DBT
3348,"Οριστική ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα του προστάτη: Εμπειρία της Mayo Clinic. Η πρωτογενής ακτινοθεραπεία για κλινικά εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη είναι αποτελεσματική και ασφαλής. Από τους 147 ασθενείς που θεραπεύτηκαν μεταξύ 1964 και 1973, οι 144 αξιολογήθηκαν 5 χρόνια μετά την αρχική ημερομηνία της ακτινοθεραπείας. Στα 5 χρόνια, το συνολικό ποσοστό επιβίωσης ήταν 80 τοις εκατό και το ποσοστό επιβίωσης χωρίς νόσο ήταν 63 τοις εκατό. Πάνω από το 70 τοις εκατό των ασθενών ήταν ελεύθεροι προόδου 5 χρόνια μετά την ημερομηνία της πρώτης ακτινοθεραπείας. Η ανάλυση αποκάλυψε μια ιδιαίτερα σημαντική συσχέτιση μεταξύ του βαθμού του όγκου και της επιβίωσης των ασθενών (p μικρότερο από 0,001), καθώς και μεταξύ του βαθμού του όγκου και του διαστήματος χωρίς νόσο (p μικρότερο από 0,002). Η σχέση μεταξύ σταδίου του όγκου και χρόνου μέχρι την πρόοδο της νόσου ήταν επίσης σημαντική (p περίπου ίσο με 0,01), αλλά δεν υπήρχε σχέση μεταξύ χαμηλότερου σταδίου και μεγαλύτερης επιβίωσης. Από τους 142 ασθενείς που ολοκλήρωσαν τη θεραπεία, μόνο 20 (14 τοις εκατό) παρουσίασαν τοπική υποτροπή του καρκίνου του προστάτη μετά την ακτινοθεραπεία, αντιπροσωπεύοντας ποσοστό τοπικού ελέγχου 86 τοις εκατό 5 χρόνια μετά τη θεραπεία. Μερικοί από τους ασθενείς υποβλήθηκαν σε βιοψία του προστάτη μετά τη θεραπεία με ακτινοβολία. Εάν γίνει βιοψία λόγω αυξημένης σκλήρυνσης του προστάτη και τα αποτελέσματα είναι θετικά, συνιστάται επικουρική θεραπεία. Ελλείψει ουρολογικών συμπτωμάτων προοδευτικής σκλήρυνσης του προστάτη, η βιοψία δεν είναι καθοριστική για την πρόβλεψη της πορείας του καρκίνου.",CAN
3349,"Ποσοτική αξονική τομογραφία στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Άνδρες και γυναίκες με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) παρουσίασαν μεγαλύτερη εγκεφαλική ατροφία και διάταση των κοιλιών, μετρημένη με ποσοτική αξονική τομογραφία, σε σύγκριση με αντίστοιχους υγιείς μάρτυρες ίδιου φύλου και ηλικίας (p μικρότερο από 0,05). Οι άνδρες ασθενείς με DAT και ήπια άνοια είχαν μεγαλύτερο μέσο όγκο της τρίτης κοιλίας, ενώ οι άνδρες ασθενείς με σοβαρή άνοια είχαν μεγαλύτερους όγκους των πλάγιων και της τρίτης κοιλίας, περισσότερο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και λιγότερη φαιά ουσία σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στατιστικά σημαντικές και κατάλληλες συσχετίσεις μεταξύ διαφόρων κλιμάκων άνοιας και μετρήσεων αξονικής τομογραφίας στους ασθενείς με DAT υποδείκνυαν ότι η εγκεφαλική ατροφία και η διάταση των κοιλιών σχετίζονταν με τη σοβαρότητα της άνοιας.",ALZ
3350,"Ο ρόλος της γλυκερόλης στην ενίσχυση της αντίθεσης (μετάφραση του συγγραφέα). Σε ορισμένες περιπτώσεις γλοιώματος, μπορεί να είναι σχετικά δύσκολο να αποδειχθεί με αξονική τομογραφία (CT), ή ακόμη και με τεχνική ενίσχυσης αντίθεσης (CE). Μελετώντας μια σειρά καθυστερημένων αξονικών τομογραφιών, φαίνεται ότι ένας από τους κύριους παράγοντες του καθυστερημένου αποτελέσματος CE οφείλεται σε εξωαγγειακά συστατικά του ιωδίου. Έτσι, για να επιτύχουμε καλύτερο αποτέλεσμα CE σε αυτά τα γλοιώματα, προσπαθήσαμε να αυξήσουμε τη συγκέντρωση του εξωαγγειακού ιωδίου χρησιμοποιώντας το επιστρεφόμενο νερό της ενδοφλέβιας χορηγούμενης γλυκερόλης. Με αυτή τη μέθοδο της σταγόνωσης έγχυσης του υλικού αντίθεσης μετά τη γλυκερόλη, καταφέραμε να αυξήσουμε το αποτέλεσμα CE κατά 40 ή 70% σε σύγκριση με τις συνήθεις αξονικές τομογραφίες με σταγόνωση υλικού αντίθεσης σε δύο καλοήθη γλοιώματα, αλλά δεν βρήκαμε διαφορά σε ένα κακοήθη γλοίωμα και στην περιοχή υψηλής αγγείωσης των καλοήθων γλοιωμάτων. Αν και ο μηχανισμός δεν εξηγήθηκε πλήρως σε αυτό το άρθρο, θεωρήσαμε ότι το αποτέλεσμα CE στα κακοήθη γλοιώματα ή σε όγκους με υψηλή αγγείωση οφείλεται κυρίως στο ενδαγγειακό συστατικό του ιωδίου. Αυτό το κακοήθες γλοίωμα είχε μια μεγάλη κύστη, και με τη χρήση ενδοφλέβιου υλικού αντίθεσης και καθυστερημένης αξονικής τομογραφίας, καταφέραμε να διαπιστώσουμε ότι το μέσο αντίθεσης εισήλθε σε κυστικές συλλογές, οι οποίες αυξήθηκαν προοδευτικά σε πυκνότητα και ενισχύθηκαν στο μέγιστο βαθμό σε καθυστερημένες λήψεις, 180 λεπτά μετά την έγχυση του υλικού αντίθεσης.",CAN
3351,"Κυτταροπλασματική εντόπιση της πρωτεΐνης 3' orf του HTLV III σε καλλιεργημένα Τ κύτταρα. Το HTLV III, ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, περιέχει στο γονιδίωμά του κωδικοποιητικές περιοχές για αρκετές νέες πρωτεΐνες. Μία από αυτές, το ανοιχτό πλαίσιο ανάγνωσης 3' (3'orf), κωδικοποιεί πρωτεΐνες 26-27 kDa που εκφράζονται σε μολυσμένα κύτταρα τόσο in vivo όσο και in vitro. Έχει παρασκευαστεί ειδικό αντιορό κατά της ανασυνδυασμένης πρωτεΐνης 3'orf που συντέθηκε σε βακτήρια και χρησιμοποιήθηκε για την εντόπιση των ιικών πρωτεϊνών μέσω υποκυτταρικής κλασματοποίησης και ανοσοφθορισμού σε κύτταρα μολυσμένα με HTLV III. Ο αντιορός αυτός κατέβηκε ειδικά τις πρωτεΐνες των 26 έως 27 kDa τόσο από το κυτταροπλασματικό κλάσμα (S100) όσο και από το κλάσμα της μεμβράνης, με πλούτιση στο τελευταίο. Οι πρωτεΐνες δεν ανιχνεύθηκαν στους πυρηνικούς ή οργανιδιακούς (κατακάθιση S100) κλάσματα. Αυτές οι πρωτεΐνες αναγνωρίστηκαν επίσης στα ίδια υποκυτταρικά κλάσματα από ανθρώπινους ορούς ασθενών με AIDS. Ο έμμεσος ανοσοφθορισμός σε σταθεροποιημένα μολυσμένα κύτταρα επιβεβαίωσε την παρουσία των πρωτεϊνών στο κυτταρόπλασμα. Η ανοσοκατακρήμνιση και η ανάλυση Western blot των συνολικών πρωτεϊνών από διασπασμένους ιούς HTLV III με τον ειδικό αντιορό απέτυχαν να ανιχνεύσουν τα προϊόντα της πρωτεΐνης 3'orf, υποδηλώνοντας ότι δεν αποτελούν κύριο συστατικό των ώριμων ιών και ενδέχεται να εμπλέκονται στον ενδοκυτταρικό έλεγχο της ιικής αναπαραγωγής.",HIV
3352,"9 (2-φωσφονυλομεθοξυαιθυλ) 2,6 διαμινοπουρίνη (PMEDAP): ένας νέος παράγοντας με αντι-ιική δραστηριότητα κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας in vitro και ισχυρή αντιδραστηριότητα κατά του ιού σάρκωμα Moloney σε ποντίκια in vivo. Η 9 (2-φωσφονυλομεθοξυαιθυλ) 2,6 διαμινοπουρίνη (PMEDAP) είναι ισχυρός αναστολέας της αναπαραγωγής του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε ανθρώπινα Τ-λεμφοκύτταρα MT 4 (50% αποτελεσματική δόση: 2 μικροM). Η PMEDAP ανέστειλε έντονα τη μετατροπή που προκαλεί ο ιός σάρκωμα Moloney (MSV) σε ινοβλάστες εμβρύου ποντικού C3H/3T3 και προκάλεσε δόση-εξαρτώμενη καταστολή του σχηματισμού όγκων και της θνησιμότητας σε νεογνά ποντίκια που εμβολιάστηκαν με MSV. Ακόμη και σε δόση τόσο χαμηλή όσο 0,25 mg/kg/ημέρα, η PMEDAP προκάλεσε σημαντική καθυστέρηση στην εμφάνιση όγκων και αύξηση του ποσοστού επιβίωσης των ποντικών με όγκους. Η PMEDAP αποδείχθηκε πενταπλάσια σε αποτελεσματικότητα ως αντι-MS V παράγοντας σε σύγκριση με την 9 (2-φωσφονυλομεθοξυαιθυλ) αδενίνη (PMEA), η οποία έχει προηγουμένως αποδειχθεί ότι παρουσιάζει ισχυρή αντιρετροϊκή αποτελεσματικότητα in vivo. Ωστόσο, η PMEDAP ήταν επίσης πιο τοξική, με αποτέλεσμα ο θεραπευτικός δείκτης της να είναι ισοδύναμος με εκείνον της PMEA.",HIV
3353,"Εγκεφαλική χολινεργική βλάβη και συμπεριφορικά ελλείμματα που προκαλούνται από βλάβες με οξύ καϊνικό στο μεγαλοκυτταρικό βασικό πρόσθιο εγκέφαλο αρουραίων. Ο μεγαλοκυτταρικός βασικός πρόσθιος εγκέφαλος (MNBF) παρέχει εκτεταμένη χολινεργική νεύρωση στον μετωποβρεγματικό φλοιό. Στον αρουραίο, ο MNBF είναι ομόλογος με τον ανθρώπινο πυρήνα βασάλ της Μέινερτ, μια δομή που εμπλέκεται στην χολινεργική υπόθεση της γνωστικής δυσλειτουργίας στη νόσο Αλτσχάιμερ (AD). Ο οξύς καϊνικός (KA) χρησιμοποιήθηκε για τη δημιουργία βλαβών στον MNBF των αρουραίων, οι οποίοι συγκρίθηκαν με μη χειρουργημένους μάρτυρες, μάρτυρες με ψευδοχειρουργική επέμβαση και μάρτυρες που έλαβαν ένεση KA στην εγκεφαλική περιοχή ακριβώς πάνω από τον MNBF. Οι βλάβες στον MNBF μείωσαν τη χολινεργική ακετυλοτρανσφεράση στον φλοιό, αλλά όχι στο στριό ή στον ιππόκαμπο. Τα επίπεδα ντοπαμίνης στον φλοιό παρέμειναν αμετάβλητα· τα επίπεδα σεροτονίνης παρέμειναν αμετάβλητα στον ιππόκαμπο και τον βρεγματικό φλοιό, αλλά μειώθηκαν στον μετωπιαίο φλοιό. Τα επίπεδα των μεταβολιτών αυτών των νευροδιαβιβαστών παρέμειναν αμετάβλητα σε όλες τις εξεταζόμενες εγκεφαλικές περιοχές. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, οι αρουραίοι με βλάβες στον MNBF παρουσίασαν ελλείμματα στη διατήρηση της μνήμης μετά από 24 ώρες, αλλά όχι στην απόκτηση, σε μια παθητική αποφυγή με δυνατότητα διαφυγής από ηλεκτροσόκ στα πόδια. Δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των ομάδων στον μέσο αριθμό ημερήσιων αποφυγών σε μια ενεργητική αποφυγή με πίεση μοχλού, αν και τα δεδομένα υποδείκνυαν βραδύτερο ρυθμό μάθησης στους αρουραίους με βλάβες στον MNBF. Σε μια δοκιμασία αναστροφής σειριακής χωρικής διάκρισης με αντίδραση βύθισης της μουσούδας, οι αρουραίοι με βλάβες στον MNBF απέδωσαν σημαντικά χειρότερα από τους μάρτυρες, αν και όλες οι ομάδες έμαθαν τη δοκιμασία. Αυτό το μοντέλο τρωκτικού είναι χρήσιμο για τη μελέτη του ρόλου του χολινεργικού συστήματος στη μνήμη και ενδεχομένως για την ανάπτυξη θεραπευτικών στρατηγικών για την ανακούφιση της γνωστικής δυσλειτουργίας στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3354,"Υποδόρια σφαιρίδια οιστραδιόλης μετά από υστερεκτομή και ωοθηκεκτομή. Επίδραση στον ορό οιστρόνης, οιστραδιόλης, ωχρινοτρόπου ορμόνης, ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης, ικανότητας δέσμευσης της σφαιρίνης δέσμευσης κορτικοστεροειδών, ικανότητας δέσμευσης της σφαιρίνης δέσμευσης τεστοστερόνης-οιστραδιόλης, λιπιδίων και εξάψεων. Υποδόρια σφαιρίδια οιστραδιόλης (E2) (25 mg) τοποθετήθηκαν αμέσως μετά από υστερεκτομή και ωοθηκεκτομή σε 22 εμμηνορροούσες γυναίκες, ηλικίας 29 έως 50 ετών. Λήφθηκαν δείγματα ορού καθημερινά για 7 ημέρες, εβδομαδιαία για 4 εβδομάδες και σε μηνιαία διαστήματα για 6 μήνες. Παρόλο που υπήρχε σημαντική διακύμανση μεταξύ των ασθενών, τα επίπεδα E2 παρέμειναν εντός του εύρους της φάσης του ωοθυλακίου, με μέσο όρο 50 έως 70 pg/ml για 3 μήνες, και στη συνέχεια μειώθηκαν αργά σε μέσο όρο 37 pg/ml στους 6 μήνες, όταν τοποθετήθηκαν νέα σφαιρίδια. Καθ’ όλη τη διάρκεια της μελέτης, ο λόγος E2:οιστρόνη (E1) ήταν μεγαλύτερος της μονάδας. Τα υποδόρια σφαιρίδια E2 περιόρισαν την αύξηση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) μετά από γοναδεκτομή και τα επίπεδα LH και FSH 6 μήνες μετά την τοποθέτηση των σφαιριδίων E2 ήταν σημαντικά χαμηλότερα (p < 0,01) σε σύγκριση με 20 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που είχαν υποβληθεί σε ωοθηκεκτομή και των οποίων τα επίπεδα ορού E2 ήταν κάτω από 20 pg/ml. Η ικανότητα δέσμευσης της σφαιρίνης δέσμευσης κορτικοστεροειδών (CBG BC) και η ικανότητα δέσμευσης της σφαιρίνης δέσμευσης τεστοστερόνης-οιστραδιόλης (TeBG BC) παρέμειναν αμετάβλητες με τα σφαιρίδια E2. Παρόλο που η χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας (HDL) αυξήθηκε σημαντικά (p < 0,05), η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας (LDL), η ολική χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια δεν επηρεάστηκαν, εκτός από μια αύξηση των τριγλυκεριδίων σε τρεις μεγαλύτερες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση. Δεν υπήρξαν παράπονα για σοβαρές εξάψεις. Οι γυναίκες που παρουσίαζαν αγγειοκινητικά συμπτώματα είχαν ήπιες ή μέτριες εξάψεις που εμφανίστηκαν 5 ή 6 μήνες μετά την αντικατάσταση των σφαιριδίων. Έτσι, τα σφαιρίδια E2 αποτελούν μια αποτελεσματική μορφή παρεντερικής οιστρογονικής υποκατάστασης και προσφέρουν τόσο πρακτικά όσο και θεωρητικά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μορφές οιστρογόνων.",DBT
3355,"Αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σε ασθενείς με μανιοκαταθλιπτική διαταραχή: μια ελεγχόμενη μελέτη. Μια αξονική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου πραγματοποιήθηκε σε 40 ασθενείς με μανιοκαταθλιπτική διαταραχή και 40 μάρτυρες, με σκοπό τη μελέτη των οργανικών χαρακτηριστικών του εγκεφάλου στη μανιοκαταθλιπτική ψύχωση. Στην ηλικιακή ομάδα των 49 ετών και κάτω, η απόσταση αριστερού καυτεοσεπτικού διαφράγματος (LSC) παρουσίασε χαμηλότερη τιμή στην ομάδα των μανιοκαταθλιπτικών, ενώ οι άλλες μετρήσεις του κοιλιακού συστήματος δεν διέφεραν μεταξύ των δύο ομάδων. Η ηλικιακή ομάδα των 50 ετών και άνω έδειξε σημαντική διεύρυνση του μέγιστου πλάτους της μεσοημισφαιρικής σχισμής (IF) και του μέγιστου πλάτους μεταξύ της σιλβιανής σχισμής και του εσωτερικού κρανίου (SFIS) στην ομάδα των μανιοκαταθλιπτικών σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Επίσης, παρατηρήθηκε τάση διεύρυνσης της τρίτης κοιλίας (HIV) και του μέγιστου πλάτους του δεξιού πρόσθιου κέρατος (RAH) στους ασθενείς με μανιοκαταθλιπτική διαταραχή. Η φαιά ατροφία είχε την τάση να εμφανίζεται νωρίτερα στους κροταφικούς και ινιακούς λοβούς στην ομάδα των μανιοκαταθλιπτικών σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Οι ασθενείς που παρουσίαζαν εγκεφαλική ασυμμετρία των ημισφαιρίων στην ομάδα των μανιοκαταθλιπτικών είχαν την τάση να εμφανίζουν αντίστροφη εγκεφαλική ασυμμετρία.",HIV
3356,"Ανοσοσφαιρίνη και άλλες πρωτεΐνες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Η ανοσοσφαιρίνη μετρήθηκε και μελετήθηκε ηλεκτροφορητικά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) από 14 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 25 μη απομνημονευτικούς μάρτυρες. Η παρουσία ή απουσία της διάγνωσης της νόσου Αλτσχάιμερ επιβεβαιώθηκε ιστολογικά, καθώς πρόκειται για δείγματα μετά θάνατον. Δεν υπήρξε αυξημένη συχνότητα ολιγοκλωνικών ταινιών IgG σε καμία από τις δύο ομάδες, και δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στα επίπεδα IgG και αλβουμίνης. Μη ανοσοσφαιρινικές ταινίες βρέθηκαν στην περιοχή γάμμα σε ορισμένα δείγματα από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και μάρτυρες· τέτοιες ταινίες δεν ανευρίσκονται στο ΕΝΥ νεότερων ασθενών. Υπήρξε σημαντικά αυξημένη συχνότητα διπλών ταινιών τρανσφερρίνης και διπλών ταινιών πρωτεΐνης ταυ στην ομάδα των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, υποδηλώνοντας ότι περαιτέρω μελέτες γενετικών δεικτών μπορεί να είναι αξιόλογες.",ALZ
3357,"Ποσοτικές και υπεραντιστραφικές αλλαγές των περιτοναϊκών μακροφάγων σε ανοσοποιημένους αρουραίους μετά από ενδοπεριτοναϊκή ένεση ηπατοκαρκινώματος Novikoff. Η απόκριση των περιτοναϊκών κυττάρων στο μεταμοσχεύσιμο ηπατοκαρκίνωμα Novikoff μελετήθηκε σε ανοσοποιημένους και μη ανοσοποιημένους ομογενείς αρσενικούς αρουραίους SD για να διευκρινιστεί ο ρόλος των μακροφάγων στην απόρριψη συνγενετικού όγκου. Η ειδική ανοσοποίηση επετεύχθη με διπλή υποδόρια πρόκληση με βιώσιμα όγκο κύτταρα. Τα περιτοναϊκά κύτταρα συλλέχθηκαν με πλύση σε διαστήματα 6 ωρών και 1, 2, 3, 4 και 9 ημερών μετά την ενδοπεριτοναϊκή ένεση όγκου. Μικρό μέρος του υγρού πλύσης χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό του συνολικού αριθμού κυττάρων, ενώ το υπόλοιπο προετοιμάστηκε για υπεραντιστραφική μελέτη. Πραγματοποιήθηκαν διαφορετικές μετρήσεις σε επίπεδο ηλεκτρονικού μικροσκοπίου και μελετήθηκαν οι υπεραντιστραφές των μακροφάγων και των κυττάρων του όγκου. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι κατά τα πρώιμα διαστήματα μετά την ένεση του όγκου, ο αριθμός των μακροφάγων και των λεμφοκυττάρων αυξήθηκε σημαντικά στα ανοσοποιημένα ζώα. Τα μονοπύρηνα κύτταρα συσσωρεύτηκαν πιο αργά στις περιτοναϊκές κοιλότητες των μη ανοσοποιημένων αρουραίων. Παρατηρήθηκε μορφολογική ετερογένεια στον πληθυσμό των μακροφάγων των ανοσοποιημένων αρουραίων έως την 4η ημέρα. Παράλληλα με αυτές τις αλλαγές στους μακροφάγους παρατηρήθηκε μείωση της μιτωτικής δραστηριότητας και υπεραντιστραφικές αλλοιώσεις στα κύτταρα του όγκου, ακολουθούμενες από την πλήρη εξαφάνισή τους. Στα μη ανοσοποιημένα ζώα, τα κύτταρα του όγκου πολλαπλασιάζονταν ενεργά και μέχρι την 9η ημέρα αποτελούσαν το 85% του περιτοναϊκού πληθυσμού.",CAN
3358,"Η υπολογιστικοποίηση των αρχείων του διαβητολογικού ιατρείου. Ένα απλό σύστημα για την καταχώρηση των αρχείων διαβητικών σε ηλεκτρονικό αρχείο επιτυγχάνεται με τη χρήση γραφικής ύλης που συνδυάζει τα συνήθη χειρόγραφα αρχεία (μη υπολογιστικοποιημένα) με τα ελάχιστα απαραίτητα δεδομένα κατάλληλα για διάτρηση σε υπολογιστική ταινία. Το αρχείο μπορεί να ενημερώνεται σε επιλεγμένα χρονικά διαστήματα. Αυτό το απλό, φθηνό σύστημα χρησιμοποιείται σε ένα πολυσύχναστο ιατρείο για έξι χρόνια. Οι πληροφορίες για περίπου 8000 διαβητικούς που τώρα φυλάσσονται στο ηλεκτρονικό αρχείο χρησιμοποιούνται κυρίως για την υποστήριξη της έρευνας μέσω της δημιουργίας μητρώων ασθενών με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, όπως η θεραπεία, η κληρονομικότητα, οι επιπλοκές και η εγκυμοσύνη. Ένας πλήρης και ενημερωμένος κατάλογος ολόκληρου του πληθυσμού του ιατρείου είναι πάντα διαθέσιμος, και οι τακτικές στατιστικές του ιατρείου επιστρέφονται κάθε έξι μήνες.",DBT
3359,"Εξωκρανιακές μεταστάσεις από μεδουλοβλάστωμα: αναφορά τεσσάρων περιπτώσεων (μετάφραση του συγγραφέα). Περιγράφονται τέσσερις περιπτώσεις οστικών και πνευμονικών μεταστάσεων μεδουλοβλαστώματος, ιστολογικά διαγνωσμένες και με εκτενή κλινική, ακτινολογική και σπινθηρογραφική τεκμηρίωση. Σε τρεις ασθενείς, εκ των οποίων ο ένας μη χειρουργημένος, οι μεταστάσεις τύπου οστεολυτικού και οστεοβλαστικού επηρέασαν διάχυτα το σκελετό· στον τέταρτο ασθενή οι οστικές βλάβες συνδυάστηκαν με μία μοναδική πνευμονική μετάσταση. Συζητούνται ο τρόπος διασποράς των μεταστάσεων και η κλινική πορεία της νόσου στα διαγνωστικά και θεραπευτικά της στοιχεία.",CAN
3360,"Εξέταση των ποσοστών επίπτωσης πιθανών παραγόντων κινδύνου σε έναν πληθυσμό με κάταγμα του εγγύς μηριαίου οστού. Δεν βρέθηκε στατιστικά σημαντική αύξηση στην επίπτωση είτε του διαβήτη, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή της πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού μεταξύ του πληθυσμού ασθενών με κάταγμα ισχίου. Δεδομένου ότι οι σχετικοί κίνδυνοι για αυτές τις παθήσεις είναι μικροί, τα στατιστικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι αυτές οι καταστάσεις είτε δεν συμβάλλουν είτε αποτελούν μόνο έναν μικρό παράγοντα κινδύνου στη συνολική παθογένεση των καταγμάτων ισχίου. Περίπου το 20% των ασθενών με κάταγμα ισχίου είχαν ιστορικό άλλων αναγνωρίσιμων παραγόντων κινδύνου όπως θυρεοτοξίκωση, ημιπληγία, σύνδρομα δυσαπορρόφησης και θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Από αυτές τις καταστάσεις, μόνο η θυρεοτοξίκωση μπορούσε να αξιολογηθεί με σύγκριση των ποσοστών επίπτωσης, και βρέθηκε σημαντική αύξηση μεταξύ των ασθενών με κάταγμα. Βρέθηκε ιδιαίτερα σημαντική συσχέτιση μεταξύ της πλευράς προηγούμενης ημιπληγίας και της πλευράς του επακόλουθου κατάγματος ισχίου· αυτό μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης από αχρησία στο ημιπληγικό άκρο. Πρόσφατες αναφορές έχουν δείξει ότι η μείωση του αριθμού των καταγμάτων ισχίου σχετίζεται με υψηλή πρόσληψη ασβεστίου ή προφυλακτική θεραπεία με οιστρογόνα. Η προληπτική θεραπεία σε ασθενείς με ημιπληγία, θυρεοτοξίκωση ή άλλες προδιαθεσικές καταστάσεις που οδηγούν σε οστεοπενία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα περαιτέρω μείωση του ποσοστού καταγμάτων ισχίου.",DBT
3361,"Νευροπαθολογία της λοίμωξης από HIV σε αιμορροφιλικούς: συγκριτική μελέτη νεκροψίας. ΣΚΟΠΟΣ: Να διαπιστωθεί εάν τα παθολογικά και νευροπαθολογικά ευρήματα στη νεκροψία διαφέρουν μεταξύ αιμορροφιλικών και άλλων ατόμων θετικών στον HIV. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ: Τα παθολογικά και νευροπαθολογικά ευρήματα στη νεκροψία συγκρίθηκαν μεταξύ αιμορροφιλικών και μη αιμορροφιλικών, οι περισσότεροι από τους οποίους ήταν ομοφυλόφιλοι άνδρες. ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ: Νεκροψίες που πραγματοποιήθηκαν στο νότιο τμήμα της Αγγλίας. ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΑ: 11 αιμορροφιλικοί (μέση ηλικία 41, εύρος 15-69) και 31 μη αιμορροφιλικοί, εκ των οποίων 29 ήταν ομοφυλόφιλοι άνδρες (μέση ηλικία 40, εύρος 21-60). Η διάγνωση του AIDS έγινε πριν από το θάνατο σε τέσσερις αιμορροφιλικούς και σε όλους εκτός από έναν από τους μη αιμορροφιλικούς. ΚΥΡΙΑ ΜΕΤΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ: Επικράτηση διαφόρων μορφών νευροπαθολογίας και συστηματικής παθολογίας στους αιμορροφιλικούς και μη αιμορροφιλικούς, συγκριτικά με τη δοκιμασία ακριβείας του Fisher. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η επικράτηση των ευκαιριακών λοιμώξεων του κεντρικού νευρικού συστήματος ήταν σημαντικά υψηλότερη στους μη αιμορροφιλικούς (εγκεφαλική τοξοπλάσμωση 23% (7), προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια 10% (3) και εγκεφαλική λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό 19% (6) στους μη αιμορροφιλικούς έναντι μηδενικών περιπτώσεων στους αιμορροφιλικούς). Η επικράτηση των πρόσφατων και παλαιών ενδοκρανιακών αιμορραγιών και της κίρρωσης του ήπατος ήταν σημαντικά υψηλότερη στους αιμορροφιλικούς (φρέσκια ενδοκρανιακή αιμορραγία 45% (5), παλαιά ενδοκρανιακή αιμορραγία 36% (4) και κίρρωση του ήπατος 27% (3) στους αιμορροφιλικούς έναντι μηδενικών περιπτώσεων στους μη αιμορροφιλικούς). Η επικράτηση των νευροπαθολογικών αλλαγών στους μη αιμορροφιλικούς ήταν παρόμοια με αυτή που βρέθηκε σε άλλες σειρές νεκροψιών. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Οι κύριες αιτίες θανάτου στους αιμορροφιλικούς θετικούς στον HIV περιελάμβαναν ενδοκρανιακή αιμορραγία και κίρρωση του ήπατος. Οι αιμορροφιλικοί πέθαναν όταν οι χαρακτηριστικές νευροπαθολογικές αλλαγές που σχετίζονται με τη λοίμωξη από HIV βρίσκονταν σε σχετικά πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.",HIV
3362,"Η ερυθρότητα από το αλκοόλ χλωροπροπαμίδης δεν είναι χρήσιμη για ατομική γενετική συμβουλευτική σε διαβητικούς ασθενείς. Η παρουσία ή απουσία της ερυθρότητας από το αλκοόλ χλωροπροπαμίδης (CPAF) δεν συσχετίστηκε με την ταξινόμηση του διαβήτη. Πέντε από τους δώδεκα ασθενείς με νεανικό διαβήτη (JOD) εμφάνισαν ερυθρότητα, ενώ τρεις από τους τέσσερις ασθενείς με διαβήτη ενηλίκων νεαρής ηλικίας (MODY) δεν εμφάνισαν. Συνεπώς, η CPAF δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ατομική γενετική συμβουλευτική στον σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
3363,"Η ηλικία έναρξης της άνοιας Pick και Alzheimer: επιπτώσεις για τη διάγνωση και την έρευνα. Παρουσιάζονται και αναλύονται οι ηλικίες έναρξης της νόσου για 39 περιπτώσεις άνοιας Pick και 201 περιπτώσεις άνοιας Alzheimer από δύο σειρές μη επιλεγμένων περιπτώσεων. Η συχνότητα της νόσου Pick κορυφώνεται στην έκτη δεκαετία της ζωής και στη συνέχεια μειώνεται, ενώ η άνοια Alzheimer αυξάνεται σταθερά καθ’ όλη τη διάρκεια της ενήλικης ζωής. Τουλάχιστον μέχρι την ηλικία των 70 ετών, η άνοια Pick και άλλες διαταραχές που δεν μπορούν να διαχωριστούν αξιόπιστα από την άνοια Alzheimer εκτός από τη νεκροψία αποτελούν σημαντικό ποσοστό των ανοιών. Οι νευροπαθολογικές διαγνώσεις είναι απαραίτητες για την πλειονότητα της έρευνας στις ανοιες.",ALZ
3364,"Αποκτηθείσα ανοσοανεπάρκεια σε βρέφος: πιθανή μετάδοση μέσω προϊόντων αίματος. Ένα βρέφος που έλαβε πολλαπλές μεταγγίσεις κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του για νόσο Rhesus αρρώστησε με επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις όταν ήταν 6 μηνών. Ηπατίτιδα, καντιντίαση, δερματίτιδα από Candida, μέση ωτίτιδα και διασπαρμένη λοίμωξη από Mycobacterium avium intracellulare εμφανίστηκαν μέχρι την ηλικία των 14 μηνών. Ανοσολογικές μελέτες έδειξαν αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρινών, μειωμένες αποκρίσεις μονοπύρηνων κυττάρων σε αλλογενή κύτταρα και μιτογόνο, καθώς και μειωμένη αναλογία βοηθητικών/κατασταλτικών κυττάρων. Διαπιστώθηκε ότι ένας από τους αιμοδότες, ο οποίος ήταν υγιής κατά τη στιγμή της αιμοδοσίας, απεβίωσε 17 μήνες αργότερα με πολλαπλές ευκαιριακές λοιμώξεις και αποκτηθείσα ανοσοανεπάρκεια. Τα κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα στον ασθενή μας υποδηλώνουν ότι απέκτησε έναν μεταδοτικό λοιμογόνο παράγοντα από τη μετάγγιση αίματος, που οδήγησε σε αποκτηθείσα ανοσοανεπάρκεια, και ότι αυτός ο παράγοντας δεν ήταν κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein Barr ή ιός ηπατίτιδας Β.",HIV
3365,"Παρατεταμένη και ταυτόχρονη γαλακτική οξέωση και υπογλυκαιμία σε ασθενή με μονοκυτταρική λευχαιμία. Η γαλακτική οξέωση ή η υπογλυκαιμία εμφανίζονται περιστασιακά σε ασθενείς με νεοπλασματικές παθήσεις. Περιγράψαμε έναν ασθενή με μονοκυτταρική λευχαιμία που παρουσίαζε και τα δύο, προφανώς ως αποτέλεσμα σημαντικής λευχαιμικής διήθησης του ήπατος. Αυτές οι μεταβολικές ανωμαλίες βελτιώθηκαν σημαντικά με τη χημειοθεραπεία. Επομένως, στη λευχαιμία και σε άλλες κακοήθεις παθήσεις όπου υπάρχει σημαντική διήθηση του ήπατος, θα πρέπει να αναζητούνται αυτές οι μεταβολικές διαταραχές, καθώς η παρουσία τους μπορεί να απαιτεί άμεση και εντατική θεραπεία.",CAN
3366,"Αιμοσφαιρικές ακετυλοχολινεστεράσες και βουτυρυλοχολινεστεράσες στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Η κύρια νευροχημική ανωμαλία που έχει περιγραφεί μέχρι σήμερα στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT) είναι ένα κεντρικό χολινεργικό έλλειμμα. Για να διαπιστωθεί εάν αυτό το κεντρικό έλλειμμα αντανακλάται από αλλαγές στα επίπεδα των χολινεστερασών του αίματος, μετρήθηκαν η ακετυλοχολινεστεράση (AChE) του πλάσματος και των ερυθροκυττάρων και η βουτυρυλοχολινεστεράση (BChE) του πλάσματος σε SDAT και άλλες ψυχιατρικές διαταραχές. Η AChE του πλάσματος, η οποία έχει περιγραφεί μόλις πρόσφατα στο ανθρώπινο αίμα, ήταν σημαντικά αυξημένη (P μικρότερο από 0,01) στην ομάδα SDAT σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου και άλλες κλινικές ομάδες που εξετάστηκαν. Αντίθετα, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις δραστηριότητες είτε της AChE των ερυθροκυττάρων είτε της BChE του πλάσματος μεταξύ των κλινικών ομάδων. Αν και η προέλευση της AChE του πλάσματος είναι άγνωστη, συζητείται η πιθανότητα ένα μέρος της να προέρχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και ότι τα αυξημένα επίπεδα AChE στη SDAT αντανακλούν αυξημένη απελευθέρωση από εκφυλιστικούς χολινεργικούς νευρώνες.",ALZ
3367,"Ορισμένα ενδορφινικά ή VIP ανοσοαντιδραστικά πυραμιδικά κύτταρα του ιππόκαμπου περιέχουν νευροϊνιδιακές συστροφές στους εγκεφάλους ηλικιωμένων ανθρώπων και ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι νευροϊνιδιακές συστροφές αποτελούν μία από τις ιστοπαθολογικές νευρωνικές ανωμαλίες που παρατηρούνται στη φυσιολογική γήρανση και ιδιαίτερα στη νόσο Αλτσχάιμερ. Χρησιμοποιήσαμε ανοσοκυττοχημική χρώση για νευροπεπτίδια, ακολουθούμενη από χρώση με Κόνγκο ροζ και αντίθετη χρώση με γαλλοκυανίνη καθώς και πολωμένη φωταύγεια, για να προσδιορίσουμε εάν η ενκεφαλίνη (Enk), η σωματοστατίνη (Som), η χολοκυστοκινίνη (CCK) ή το αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο (VIP) περιέχονται σε νευρώνες που φέρουν τέτοιες συστροφές. Βρέθηκαν λίγα Enk ή VIP ανοσοαντιδραστικά πυραμιδικά κύτταρα στο πεδίο hl και το υποκείμενο να περιέχουν συστροφές. Πολλοί τέτοιοι Enk ή VIP ανοσοαντιδραστικοί νευρώνες και κύτταρα που περιέχουν ανοσοαντιδραστικότητα τύπου Som ή CCK δεν περιείχαν τέτοιες συστροφές.",ALZ
3368,"Κλινικές, ανοσολογικές και ιολογικές πτυχές σε Ιάπωνες αιμορροφιλικούς και ασθενείς με AIDS. Μέχρι σήμερα, έχουν αναφερθεί επίσημα 16 περιστατικά AIDS στην Ιαπωνία: 8 από αυτά ήταν αιμορροφιλικοί και οι υπόλοιποι ήταν ομοφυλόφιλοι άνδρες. Είχαμε δύο αιμορροφιλικούς με AIDS και περιγράφουμε αυτές τις περιπτώσεις σε αυτή την εργασία. Ο ένας ήταν άνδρας 48 ετών με αιμορροφιλία Β και ο άλλος άνδρας 62 ετών με αιμορροφιλία Α. Και οι δύο παρουσίασαν συμπτώματα ARC πριν αναπτύξουν εμφανείς και θανατηφόρες ευκαιριακές λοιμώξεις, καντιντίαση και συνδυασμό ατυπικής μυκοβακτηρίωσης και ασπεργίλλωσης. Η βλάβη της κυτταρικής ανοσίας, όπως η μείωση της αναλογίας T4/T8, η καταστολή της απόκρισης των λεμφοκυττάρων σε μιτογόνο και η δραστηριότητα των NK, καθώς και η αρνητική αντίδραση δερματικού τεστ PPD, ήταν εμφανής και στους δύο ασθενείς. Αντισώματα κατά του LAV/HTLV III ανιχνεύθηκαν στους ορούς τους, και ο ρετροϊός αποδείχθηκε στους λεμφαδένες και άλλα όργανα κατά την μεταθανάτια ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση. Η ανάλυση για αντισώματα κατά του LAV/HTLV III σε 70 άλλους αιμορροφιλικούς στην κλινική μας αποκάλυψε θετικότητα έως και 50%. Η ομάδα με θετικά αντισώματα παρουσίασε σημαντικά χαμηλότερη μέση αναλογία T4/T8 σε σύγκριση με την ομάδα με αρνητικά αντισώματα. Η συχνότητα θετικότητας για αντισώματα σε άλλους ιούς, συμπεριλαμβανομένων των HBV, EBV, CMV, PV και HTLV I, ήταν σημαντικά υψηλότερη στους αιμορροφιλικούς. Ωστόσο, στους αιμορροφιλικούς με θετικά αντισώματα LAV/HTLV III, δεν βρέθηκε σαφής συσχέτιση μεταξύ της αναλογίας T4/T8 και της παρουσίας αντισωμάτων σε άλλους ιούς. Υπάρχει μια αναδρομική μελέτη που δείχνει ότι αιμορροφιλικοί με θετικά αντισώματα LAV/HTLV III εμφανίστηκαν ήδη από το 1980 στην Ιαπωνία. Για την πρόληψη της λοίμωξης από LAV/HTLV σε αιμορροφιλικούς μέσω προϊόντων αίματος, πρόσφατα έγιναν διαθέσιμα θερμικά επεξεργασμένα συμπυκνώματα παραγόντων. Σε μια δοκιμή των θερμικά επεξεργασμένων προϊόντων σε 15 «παρθένους» αιμορροφιλικούς, μέχρι στιγμής δεν έχει σημειωθεί ορομετατροπή.",HIV
3369,"Η παράλυση του Bell ως αρχικό σύμπτωμα της λοίμωξης από HIV. Το 60% όλων των ασθενών με λοίμωξη από HIV αναπτύσσουν νευρολογικά ελλείμματα κατά τη διάρκεια της νόσου τους. Η παράλυση του προσώπου ενός 47χρονου άνδρα, που παρουσιάστηκε ως παράλυση του Bell, είναι ωστόσο ένα ασυνήθιστο πρώτο σύμπτωμα της λοίμωξης από HIV.",HIV
3370,"Η οικογενής εμφάνιση της νόσου Creutzfeldt Jakob και της νόσου Alzheimer. Αναλύσαμε την οικογενή εμφάνιση της νόσου Creutzfeldt Jakob (CJD) σε 27 οικογένειες επιλεγμένες από συνολικά 73 οικογένειες. Το 15% όλων των περιπτώσεων CJD έχει οικογενειακό ιστορικό νόσου συμβατό με αυτοσωματική επικρατή μετάδοση. Η έναρξη της νόσου στις οικογενείς περιπτώσεις είναι σημαντικά νωρίτερη από ό,τι στις σποραδικές περιπτώσεις. Δεν βρέθηκε μητρική επίδραση, ούτε υπήρχε ένδειξη για προγεννητική κάθετη μετάδοση του ιού. Οι χρονικές και χωρικές αποστάσεις μεταξύ των επηρεαζόμενων μελών δείχνουν ότι αναμένονται περίοδοι επώασης που κυμαίνονται τουλάχιστον από μία έως τέσσερις δεκαετίες. Τα επηρεαζόμενα αδέλφια τείνουν να πεθαίνουν στην ίδια ηλικία, αλλά όχι ταυτόχρονα, κάτι που είναι συμβατό με κάποια μορφή κάθετης μετάδοσης (είτε προγεννητική είτε πρώιμη μεταγεννητική), υποθέτοντας σχετικά ομοιόμορφες περιόδους επώασης. Η CJD εμφανίστηκε σε τέσσερις οικογένειες σε μέλη που σχετίζονται με γάμο, στοιχείο υπέρ της οριζόντιας ή κοινής πηγής μετάδοσης σε περιστασιακές περιπτώσεις. Η οικογενής εμφάνιση της CJD και της νόσου Alzheimer (AD) συγκρίθηκε χρησιμοποιώντας δεδομένα από 52 οικογένειες με AD. Η ηλικία θανάτου και η διάρκεια της νόσου στην οικογενή AD είναι μεγαλύτερη από ό,τι στην οικογενή CJD. Η οικογενής AD επίσης εμφανίζεται με μοτίβο αυτοσωματικής επικρατούς μετάδοσης, χωρίς μητρική επίδραση. Υπήρχαν τέσσερις οικογένειες με AD στις οποίες ένα ή περισσότερα μέλη πέθαναν από CJD. Υπήρχαν επιπλέον 17 οικογένειες με AD στις οποίες ένα ή περισσότερα μέλη παρουσίασαν κλινικά χαρακτηριστικά που έμοιαζαν με CJD. Αν και ο ιός που προκαλεί πειραματική σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια απομονώθηκε από τον εγκέφαλο δύο περιπτώσεων οικογενούς AD, οι περισσότερες περιπτώσεις σποραδικής και οικογενούς AD που εξετάστηκαν δεν προκάλεσαν νόσο όταν ο εγκεφαλικός ιστός εμβολιάστηκε σε μη ανθρώπινα πρωτεύοντα. Ο ακριβής μηχανισμός εξάπλωσης του ιού στην οικογενή CJD παραμένει άγνωστος. Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης είναι συμβατά με την υπόθεση μιας γενετικά κληρονομούμενης ευαισθησίας στη μόλυνση που αποκτάται στην πρώιμη βρεφική ή παιδική ηλικία. Άλλοι προτεινόμενοι μηχανισμοί, όπως η προγεννητική κάθετη μετάδοση ή μια κοινή περιβαλλοντική πηγή μόλυνσης, φαίνονται λιγότερο πιθανοί.",ALZ
3371,"Χαρακτηρισμός της δέσμευσης του GP120 στο CD4 και ενός δοκιμαστικού που μετρά την ικανότητα των ορών να αναστέλλουν αυτή τη δέσμευση. Υπάρχουν αποδείξεις ότι η αρχική αλληλεπίδραση μεταξύ του HIV-1 και του ξενιστή, η οποία είναι απαραίτητη για τη μόλυνση, είναι η ειδική δέσμευση της γλυκοπρωτεΐνης του ιικού περιβλήματος, gp120, στο μόριο CD4 που βρίσκεται σε ορισμένα Τ κύτταρα και μονοκύτταρα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με HIV αναπτύσσουν αντισώματα κατά της πρωτεΐνης gp120. Αν και η in vitro θεραπεία των CD4+ Τ κυττάρων με μονοκλωνικά αντισώματα (mAb) σε ένα συγκεκριμένο επίτοπο του μορίου CD4 (T4a) μπλοκάρει τη δέσμευση του ιού, το σχηματισμό συνσυκτιών και τη μολυσματικότητα, δεν είναι σαφές αν τα αντισώματα κατά του gp120 από ένα μολυσμένο άτομο που μπορούν να αναστείλουν τη δέσμευση του gp120 στο CD4 σχετίζονται με οποιονδήποτε τρόπο με την κλινική πορεία της νόσου. Η παρούσα μελέτη μας χαρακτηρίζει τη δέσμευση του 125I επισημασμένου rgp120 σε CD4+ κύτταρα και περιγράφει ένα σύστημα δοκιμασίας που μετρά μια δυνητικά σχετική μορφή ανοσίας κατά της λοίμωξης από HIV, δηλαδή το μπλοκάρισμα της δέσμευσης του HIV στα CD4+ κύτταρα. Οι βέλτιστες συνθήκες δέσμευσης περιελάμβαναν επώαση 2 ωρών σε 22 βαθμούς Κελσίου, 4 x 10^6 CD4+ κύτταρα και 1 nM gp120. Η σταθερά αποσύνδεσης (KD) για τη δέσμευση του gp120 στην επιφανειακή CD4 ήταν 5 nM και αναστέλλονταν από το διαλυτό CD4 και από mAb στο T4a, αλλά όχι στο T3 ή T4. Για τη δοκιμασία αναστολής δέσμευσης, οι αρνητικοί μάρτυρες περιελάμβαναν υγιείς οροαρνητικούς, οροαρνητικούς με συνδεσμικές νόσους, ασθενείς με νόσο HTLV-1 και ασθενείς μολυσμένους με HIV-2. Μελετώντας πάνω από 100 ορούς, η δοκιμασία ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητη (98%) και ειδική (100%). Η πλειονότητα των ορών HIV+ μπορούσε να αναστείλει τη δέσμευση σε αραιώσεις από 1/100 έως 1/1000. Δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ του τίτλου αναστολής δέσμευσης (BI) σε αυτή τη δοκιμασία και του κλινικού σταδίου της λοίμωξης από HIV. Επιπλέον, δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ του τίτλου BI και της ουδετεροποιητικής δραστηριότητας κατά του HIV. Ο τίτλος BI συσχετίστηκε με τον τίτλο των αντισωμάτων κατά του gp160 (r = 0,63) και τον τίτλο των αντισωμάτων κατά του gp120 (r = 0,52) που προσδιορίστηκαν με αραίωση Western blot. Όπως και με τα ουδετεροποιητικά αντισώματα και άλλες μορφές ανοσολογικής απόκρισης στον HIV, δεν είναι σαφές ποιος ρόλος μπορεί να έχει το μπλοκάρισμα της δέσμευσης του HIV στα CD4+ κύτταρα από τα αντισώματα στην ενεργό ανοσία κατά του HIV σε μολυσμένα άτομα. Αυτή η δραστηριότητα μπορεί να αποδειχθεί ότι έχει κάποια αξία στην προστασία από την αρχική λοίμωξη από HIV και, ως εκ τούτου, η δοκιμασία μπορεί να είναι χρήσιμη στην παρακολούθηση κλινικών δοκιμών εμβολίων.",HIV
3372,"Κίνδυνος χειρουργικής πολυπεκτομής στο κόλον (μετάφραση του συγγραφέα). Η νοσηρότητα και η θνητότητα 143 ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική πολυπεκτομή στο κόλον αξιολογήθηκαν αναδρομικά· χρησιμοποιήθηκαν οι διαπρωκτικές, διασφιγκτηριακές και διακοιλιακές προσεγγίσεις. Λόγω του μεγέθους του αδενώματος, η διακοιλιακή χειρουργική έγινε σε 92 ασθενείς (54 κολοτομές, 10 τμηματικές εκτομές, 28 εκτενέστερες εκτομές του κόλου). Η κολοτομή μόνη της είχε ποσοστό επιπλοκών 23,7% και θνητότητα 3,3%. Συγκρίνοντας τα αποτελέσματα της κολοτομής και της κολοσκοπικής πολυπεκτομής, μπορεί να δηλωθεί ότι η χειρουργική προσέγγιση δεν αποτελεί πλέον εναλλακτική λόγω του υψηλού ποσοστού επιπλοκών της. Η χειρουργική ενδείκνυται μόνο όταν τα πολύποδα είναι πολύ μεγάλα για να αφαιρεθούν με την κολοσκοπική μέθοδο.",CAN
3373,"Σημασία της μετά τον τοκετό μετάδοσης από τη μητέρα στο παιδί του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου Ι στην ανάπτυξη λευχαιμίας/λεμφώματος Τ-κυττάρων ενηλίκων. Για να ρίξουμε φως στον τρόπο μόλυνσης από HTLV I μέσω μετάδοσης από τη μητέρα στο παιδί, εξετάσαμε ορούς παιδιών σχολικής ηλικίας σε μια περιοχή με υψηλή ενδημικότητα σε δύο ξεχωριστές περιπτώσεις με διάστημα 6 ετών. Τα ποσοστά φορέων στις ηλικίες 15-17, 8,7% και 2,1%, ήταν σημαντικά υψηλότερα από αυτά στις ηλικίες 6-8, 1,7% και 0,4%, στις μελέτες. Η τελευταία έρευνα έδειξε σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό φορέων σε κάθε ηλικιακή ομάδα. Επιπλέον, τα ποσοστά φορέων των μαθητών που γεννήθηκαν μεταξύ 1965-1967 και 1968-1970 παρέμειναν σταθερά στο διάστημα. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ποσοστά φορέων των παιδιών σε ορισμένες ηλικίες αντανακλώνται από την ημερομηνία γέννησης και όχι από την ηλικία. Μια προοπτική έρευνα παιδιών που γεννήθηκαν από μητέρες φορείς βρήκε συνολικό ποσοστό φορέων περίπου 25%, το οποίο δεν αυξήθηκε με την ηλικία τους. Δεν υπήρχε σεξουαλική διαφορά στο ποσοστό φορέων των παιδιών: 5/25 στα αγόρια και 9/34 στα κορίτσια (X2 = 0,3). Οι μητέρες φορείς μπορούσαν να χωριστούν σε δύο ομάδες: μητέρες θετικές στον αντιγόνο HTLV I και αρνητικές μητέρες. Εννέα από τις 19 μητέρες θετικές στον αντιγόνο (47%) και 2 από τις 19 αρνητικές μητέρες (11%) είχαν παιδιά φορείς (X2 = 6,3). Δώδεκα από τα 30 παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες φορείς θετικές στον αντιγόνο (40%) ήταν φορείς, σε αντίθεση με 2 από τα 24 παιδιά (8%) των αρνητικών μητέρων (X2 = 7,8). Επιπλέον, 12 από τα 14 παιδιά φορείς (86%) ήταν από μητέρες θετικές στον αντιγόνο. Αυτό υποδηλώνει ότι η μετά τον τοκετό αλλά πρώιμη μετάδοση του HTLV I παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ενδημίας HTLV I και στην ανάπτυξη λευχαιμίας/λεμφώματος Τ-κυττάρων ενηλίκων.",HIV
3374,"Οροί φιλάριασης και ελονοσίας από την Ορίσα δεν παρουσιάζουν αντιδραστικότητα αντισωμάτων HTLV III. Υπάρχουν αναφορές που υποδεικνύουν συσχέτιση μεταξύ της οροθετικότητας για αντισώματα του ανθρώπινου Τ-λεμφοτρόπου ιού (HTLV) και ορισμένων παρασιτικών λοιμώξεων σε ορισμένα μέρη του κόσμου. Από 274 ορούς φιλάριασης και 119 ορούς ελονοσίας που εξετάστηκαν από την Ορίσα, κανένας δεν ήταν αντιδραστικός σε δοκιμασία για αντισώματα κατά του HTLV III.",HIV
3375,"Επιθηλιώματα της πλάγιας περιμέτρου (μετάφραση του συγγραφέα). Το τρίτο μέρος ολοκληρώνει τη μελέτη για τα επιθηλιώματα της περιμέτρου του λάρυγγα και αφορά 8 περιπτώσεις επιθηλιώματος της πλάγιας περιμέτρου (πτυχής αρυταινοεπιγλωττιδικής και τομή των τριών πτυχών). Οι συγγραφείς τονίζουν τον σημαντικό λεμφικό τροπισμό αυτών των όγκων. Στο 58% αυτών βρέθηκαν διογκωμένοι λεμφαδένες, εκ των οποίων το 65% παρουσίασε ιστολογική εμπλοκή. Τα καλύτερα αποτελέσματα (επιβίωση και τοπική αποστείρωση) παρέχονται από τη χειρουργική επέμβαση, μερική ή ολική, ανάλογα με το στάδιο Τ, την τοποθεσία του όγκου, και σε συνδυασμό με λεμφαδενεκτομή, συμπληρωμένη με ακτινοθεραπεία.",CAN
3376,"Αντίδραση της υπόφυσης στην ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπινών σε διαβητικούς αρσενικούς αρουραίους. Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης ωχρινοτρόπου στον ορό μετά από θεραπεία με ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπινών ήταν μικρότερη σε διαβητικούς ευνουχισμένους αρσενικούς αρουραίους σε σύγκριση με τους ευνουχισμένους μάρτυρες. Σε άθικτους αρσενικούς αρουραίους, η θεραπεία με ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπινών οδήγησε σε υψηλότερες συγκεντρώσεις ορμόνης ωχρινοτρόπου στον ορό στους διαβητικούς σε σύγκριση με τους μάρτυρες.",DBT
3377,"Ανωμαλός έλεγχος ενδοφθάλμιας πίεσης στη συστηματική υπέρταση και τον διαβήτη. Η απόφραξη της φλέβας του αμφιβληστροειδούς αποτελεί συχνή επιπλοκή της αμφιβληστροειδοπάθειας που παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια υπέρταση. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ανώμαλο έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης ως απόκριση σε αλλαγές στάσης σώματος σε ασθενείς με απόφραξη φλέβας του αμφιβληστροειδούς. Η παρούσα εργασία περιγράφει τα αποτελέσματα της διερεύνησης της απόκρισης της ενδοφθάλμιας πίεσης σε 57 υγιείς ενήλικες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση και σε 95 υπερτασικούς ασθενείς, με μια σύντομη μελέτη 14 διαβητικών ασθενών. Και οι δύο ομάδες, υπερτασικοί και διαβητικοί, έδειξαν ανώμαλες αποκρίσεις. Συζητείται η πιθανή σημασία αυτών των ευρημάτων ως έκφραση μιας θεμελιώδους ανωμαλίας στους ασθενείς που αναπτύσσουν είτε υπέρταση είτε διαβήτη.",DBT
3378,"Συνιστώμενες πολιτικές ελέγχου λοιμώξεων για ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Μια ενημέρωση. Ο HIV δεν μεταδίδεται εύκολα στους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ακόμη και μετά από ακούσια παρεντερική έκθεση σε μολυσμένο αίμα. Οι υπάρχουσες οδηγίες για τη μείωση της έκθεσης σε αίμα και άλλα σωματικά υγρά θα προστατεύσουν τους εργαζόμενους που φροντίζουν ασθενείς μολυσμένους με αυτόν τον παθογόνο. Επομένως, δεν απαιτούνται νέες οδηγίες ελέγχου λοιμώξεων για ασθενείς με AIDS. Η ευαισθητοποίηση σχετικά με τη δυνατότητα νοσοκομειακής μετάδοσης του HIV έχει οδηγήσει σε ανανεωμένο σεβασμό για τις αρχές και την πρακτική του ελέγχου λοιμώξεων. Οι διαδικασίες που συνέστησε η ομάδα εργασίας για την αποφυγή επαφής με σωματικά υγρά θα μειώσουν την έκθεση όχι μόνο στον HIV αλλά και σε άλλους ενδεχομένως μεταδοτικούς παθογόνους παράγοντες στο περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Η εφαρμογή και η επιβολή αυτών των οδηγιών για όλους τους ασθενείς θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα των νοσοκομειακών και επαγγελματικά αποκτηθέντων λοιμώξεων.",HIV
3379,"Η τοπογραφία της απώλειας κυττάρων από τον τόπο μπλε (locus caeruleus) στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια τοπογραφική ανάλυση της απώλειας νευρικών κυττάρων από τον τόπο μπλε στη νόσο Αλτσχάιμερ έχει δείξει ότι η απώλεια κυττάρων περιορίζεται στις ραχιαίες περιοχές και συμβαίνει ομοιόμορφα σε όλο το ροστοκαουδικό μήκος του τόπου. Αντίθετα, δεν υπάρχει σημαντική απώλεια κυττάρων από τις κοιλιακές περιοχές του τόπου, σε κανένα σημείο κατά μήκος του ροστοκαουδικού μήκους του. Τα ραχιαία εντοπισμένα νευρικά κύτταρα του τόπου προβάλλουν στον εγκεφαλικό φλοιό· τα κοιλιακά εντοπισμένα νευρικά κύτταρα σε μη φλοιώδεις περιοχές όπως οι βασικοί γάγγλιοι, ο παρεγκεφαλίδα και ο νωτιαίος μυελός. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η βλάβη στα νευρικά κύτταρα του τόπου μπλε στη νόσο Αλτσχάιμερ σχετίζεται κυρίως με παθολογικά γεγονότα εντός των τελικών τους πεδίων, με την απώλεια του περικάριου να ακολουθεί ως δευτερογενής οπισθοδρομική αλλαγή. Η γεροντική πλάκα μπορεί να αντιπροσωπεύει τον πραγματικό τόπο της βλάβης στα νευρικά τερματικά.",ALZ
3380,"Ενεργοποίηση προμουταγόνων από μεταμιτοχονδριακά κλάσματα ήπατος τρωκτικών στη δοκιμασία μετάλλαξης κυττάρων L5178Y/TK. Ατομικά μικροσώματα κλάσματα S9 που παρασκευάστηκαν από φυσιολογικά ήπατα 8 ειδών ή στελεχών τρωκτικών και από 1 στέλεχος αρουραίου προθεραπευμένο με Aroclor 1254, χρησιμοποιήθηκαν για τη μεταβολική ενεργοποίηση των προμουταγόνων N-ακετυλο-2-αμινοφλουορενίου, 1,2-βενζανθρασένιου, βενζο[a]πυρενίου και 3-μεθυλοχολανθρενίου σε ενεργές μορφές κατά τη διάρκεια 3 ωρών συν-επώασης παρουσία κυττάρων L5178Y/TK+/-. Οι 8 συμβατές παρασκευές S9 μετέτρεψαν όλες κάθε έναν από τους 4 χημικούς καρκινογόνους σε ενεργούς μουταγόνους με ποικίλες αποδόσεις, εκτός από τον συνδυασμό S9 αρουραίου που είχε επαγγελθεί με Aroclor/βενζανθρασένιο, ο οποίος παρήγαγε μόνο ασθενή δραστηριότητα. Η επαγωγή με Aroclor δεν ενίσχυσε σημαντικά τη μουταγονικότητα του βενζο[a]πυρενίου ή του 3-μεθυλοχολανθρενίου πέραν της δραστηριότητας που μεσολαβήθηκε από τις άλλες μη επαγγελθείσες παρασκευές. Το S9 από συριακό χάμστερ και, σε μικρότερο βαθμό, το S9 από ποντίκι C57BL/6J ήταν εξαιρετικά δραστικά στη μετατροπή του N-ακετυλο-2-αμινοφλουορενίου σε τοξικά και μουταγόνα μεταβολίτες. Μία πηγή ήπατος ποντικιού Swiss (Blu: Ha ICR) παρείχε το πιο δραστικό S9 όταν δοκιμάστηκε με τους 3 πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες. Γενικά, η μουταγονικότητα και η κυτταροτοξικότητα συσχετίζονταν κατά προσέγγιση εντός των συνδυασμών S9 + προμουταγόνου. Σχεδόν όλη η μεταβολική δραστηριότητα του μεθυλοχολανθρενίου χάθηκε την 12η εβδομάδα όταν το S9 αρουραίου που είχε επαγγελθεί με Aroclor διατηρήθηκε στους 20 βαθμούς Κελσίου, ενώ αυτή η δραστηριότητα παρέμεινε σταθερή όταν παρόμοιο S9 αποθηκεύτηκε στους -80 βαθμούς Κελσίου για 14 εβδομάδες. Αξιοσημείωτα, ορισμένες πηγές S9, συμπεριλαμβανομένης της παρασκευής ήπατος αρουραίου που είχε επαγγελθεί, μετέτρεψαν το ανθρακένιο σε ασθενή ή οριακό μουταγόνο. Η ενεργοποίηση τόσο του 1,2-βενζανθρασένιου όσο και του ανθρακενίου μπορεί να συνδέεται εντός κάθε είδους ή στελέχους, αν και η επαγωγή με Aroclor ενίσχυσε τη μουταγονικότητα του ανθρακενίου ενώ μείωσε τη μουταγονικότητα του 1,2-βενζανθρασένιου. Συνολικά, αυτά τα δεδομένα υπογραμμίζουν την τρέχουσα ατελή κατάσταση ανάπτυξης των δοκιμασιών μετάλλαξης σωματικών κυττάρων που συνδυάζουν το S9.",CAN
3381,"Οδηγίες για την Εμπιστευτικότητα στην Έρευνα για το AIDS. Η αναγνώριση του Συνδρόμου Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (AIDS) πριν από τρία χρόνια δημιούργησε μια κρίση εμπιστοσύνης. Τα άτομα με AIDS και άλλοι που μπορεί να είναι υποκείμενα έρευνας αναγνωρίζουν ότι η έρευνα είναι απαραίτητη για την κατανόηση, τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της καταστροφικής ασθένειας, ωστόσο ανησυχούν ότι οι πληροφορίες που αποκαλύπτονται για ερευνητικούς σκοπούς μπορεί να χρησιμοποιηθούν με τρόπους επιζήμιους για τα συμφέροντά τους. Εκτός αν έχουν εμπιστοσύνη στο σύστημα που έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το απόρρητό τους και στα άτομα στα οποία εμπιστεύονται προσωπικές πληροφορίες, μπορεί να παρέχουν άκυρα ή ελλιπή δεδομένα. Το πρόβλημα, λοιπόν, είναι: Ποιες διαδικασίες και πολιτικές θα προστατεύουν ταυτόχρονα τα συμφέροντα απορρήτου των υποκειμένων της έρευνας και θα επιτρέπουν την ταχεία προώθηση της έρευνας; Τώρα που γίνονται σημαντικές ερευνητικές προσπάθειες για την αντιμετώπιση των πολλών αινιγματικών πτυχών του AIDS, αυτό το ερώτημα έχει καταστεί επείγον. Αυτές οι οδηγίες, που αναπτύχθηκαν από μια διεπιστημονική ομάδα που εκπροσωπεί διάφορα επαγγελματικά, δημόσια και κοινωνικά συμφέροντα, έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν τη βάση για τη συνεργασία της ερευνητικής κοινότητας και των υποκειμένων της έρευνας για το AIDS. Απευθύνονται σε ερευνητικά ιδρύματα, μεμονωμένους ερευνητές, θεσμικά συμβούλια αξιολόγησης και τμήματα δημόσιας υγείας, και οι συστάσεις επιδιώκουν αλλαγές που θεωρούνται απαραίτητες για την παροχή του μέγιστου δυνατού βαθμού προστασίας της εμπιστευτικότητας, συμβατού με την αξιόπιστη επιστημονική έρευνα.",HIV
3382,"Η φαινότυπος των λεμφοκυττάρων δεν προβλέπει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού σε παιδιατρικούς ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Για να προσδιοριστεί εάν οι δοκιμασίες του φαινοτύπου των λεμφοκυττάρων ήταν προγνωστικές της αντιγονικής ειδικής ανοσολογικής λειτουργίας σε παιδιά μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), συγκρίναμε τις αντιγονικά ειδικές κυτταρικές και χυμικές λειτουργίες (βλαστογένεση Τ λεμφοκυττάρων που επάγεται από τοξοειδή τετάνου και αντισώματα κατά του τοξοειδούς τετάνου) με τον φαινότυπο των Τ λεμφοκυττάρων των ασθενών, που προσδιορίστηκε ταυτόχρονα. Αν και και οι δύο πληθυσμοί ασθενών με HIV 1 που μελετήθηκαν (παιδιατρικοί ασθενείς με αιμορροφιλία και άλλοι παιδιατρικοί ασθενείς) παρουσίασαν μείωση στις τιμές που προσδιορίστηκαν από τις λειτουργικές και φαινοτυπικές δοκιμασίες τους, δεν αποδείχθηκε καμία συσχέτιση μεταξύ των λειτουργικών και φαινοτυπικών δοκιμασιών. Έτσι, ορισμένοι ασθενείς με HIV 1 με φυσιολογικό φαινότυπο δεν είχαν αντιγονική ειδική λειτουργία, ενώ άλλοι ασθενείς με έντονα παθολογικό φαινότυπο Τ λεμφοκυττάρων είχαν φυσιολογική αντιγονική ειδική λειτουργία Τ λεμφοκυττάρων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η αξιολόγηση των ασθενών με HIV 1 θα πρέπει να περιλαμβάνει δοκιμασίες αντιγονικά ειδικής ανοσολογικής λειτουργίας επιπλέον των δοκιμασιών φαινοτύπου Τ λεμφοκυττάρων.",HIV
3383,"Αποσπασματικότητα και ελλείμματα μνήμης σε μακροχρόνιους επιζώντες οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας. Ένα ολοκληρωμένο νευροψυχολογικό τεστ εφαρμόστηκε σε 37 μακροχρόνιους επιζώντες οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας και 18 νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, με σκοπό την αναγνώριση προτύπων νευροψυχολογικής απόδοσης. Οι νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς ηλικίας μεταξύ 7 και 15 ετών γενικά σημείωσαν βαθμολογίες εντός φυσιολογικών ορίων. Στις περισσότερες μετρήσεις νοημοσύνης, οι μακροχρόνιοι επιζώντες της ίδιας ηλικιακής ομάδας σημείωσαν μέσους όρους δοκιμασιών περίπου 1 τυπική απόκλιση κάτω από τον μέσο όρο του πληθυσμού. Δεκατέσσερις από τους 30 μακροχρόνιους επιζώντες κάτω των 16 ετών παρουσίασαν ένα πρότυπο βαθμολογιών που υποδηλώνει ελλείμματα μνήμης και αποσπασματικότητα, τα οποία ενδέχεται να επηρέασαν την ακαδημαϊκή επίδοση. Μόνο ένας ασθενής άνω των 8 ετών κατά τη διάγνωση παρουσίασε παρόμοιο πρότυπο βαθμολογιών. Συμπεραίνουμε ότι τα μικρά παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία για οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης νευροψυχολογικής δυσλειτουργίας και ότι πρέπει να θεσπιστούν κατάλληλα προγράμματα για την αναγνώριση και την ακαδημαϊκή αποκατάσταση.",CAN
3384,Ξαφνική νευροαισθητηριακή απώλεια ακοής ως εκδήλωση λοίμωξης από HIV. Περιγράφονται δύο περιστατικά ασθενών θετικών στον HIV που παρουσιάστηκαν με ξαφνική νευροαισθητηριακή απώλεια ακοής. Τονίζεται η σημασία της αξονικής τομογραφίας και της εξέτασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Συζητούνται επίσης η πιθανή αιτιολογία και παθολογία της κατάστασης.,HIV
3385,"Κυκλοφορία του αντιγόνου του HIV στο αίμα ανάλογα με το στάδιο της λοίμωξης, την ομάδα κινδύνου, την ηλικία και τη γεωγραφική προέλευση. Το αντιγόνο του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV ag) προσδιορίστηκε με ανοσοενζυμική μέθοδο (EIA) σε ορούς θετικούς για αντισώματα HIV (anti HIV) καθώς και σε ορούς πριν από τη σερομετατροπή anti HIV και τα αποτελέσματα αναλύθηκαν ανάλογα με το στάδιο της λοίμωξης, την ομάδα κινδύνου, την ηλικία και τη γεωγραφική προέλευση. Έντεκα (19%) από 58 ομοφυλόφιλους άνδρες που εξετάστηκαν εμφάνισαν HIV ag σε ορό που ελήφθη 3-4 μήνες πριν ή κατά τη στιγμή της σερομετατροπής anti HIV. Σε άλλους οκτώ (14%) το HIV ag παρέμεινε μετά τη σερομετατροπή και οι μισοί από αυτούς ανέπτυξαν AIDS ή σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC), σε αντίθεση με κανέναν από τους άλλους 50 σερομετατροπείς anti HIV. Δύο (13%) από 16 αιμοφιλικούς που εξετάστηκαν είχαν HIV ag μόνο στον πρώτο ορό θετικό για anti HIV. Το HIV ag ήταν παρόν στο 86% (30/35) των ολλανδών ομοφυλόφιλων ανδρών με AIDS, στο 32% (7/22) των ανδρών με ARC και στο 17% (24/145) των ανδρών με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (PGL) ή χωρίς συμπτώματα. Τρία τοις εκατό (2/60) των ορών ασυμπτωματικών ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών από το Άμστερνταμ ήταν θετικοί για HIV ag. Δέκα τοις εκατό (1 από 10) των ορών από Κεντροαφρικανούς με «Slim Disease» ήταν θετικοί για HIV ag. Μεταξύ των μολυσμένων παιδιών από τις ΗΠΑ ή την Ευρώπη, το 89-100% (8/9 και 2/2) των περιπτώσεων AIDS, το 67-100% (6/9 και 3/3) των παιδιών με ARC και το 75% (3/4) των ασυμπτωματικών παιδιών ήταν θετικά για HIV ag. Η μέθοδος EIA για το HIV ag φαίνεται να μπορεί να ανιχνεύσει τη λοίμωξη από HIV νωρίτερα από τις διαθέσιμες δοκιμασίες αντισωμάτων anti HIV σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων. Δεδομένου ότι η επιμονή του HIV ag, εκτός πιθανώς από τις αφρικανικές περιπτώσεις, σχετίζεται έντονα με την κλινική επιδείνωση, το HIV ag φαίνεται να αποτελεί κατάλληλο δείκτη για την επιλογή ατόμων για αντιιική θεραπεία ανεξάρτητα από την κλινική τους κατάσταση, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας αυτής της θεραπείας.",HIV
3386,"Σύνθεση σουλφατιδίου από καλλιεργημένα κύτταρα Schwann αρουραίων. Τα 35S σουλφολιπίδια που συντέθηκαν από καθαρές καλλιέργειες κυττάρων Schwann αρουραίων, ινοβλαστών και μιας κυτταρικής σειράς αρουραίων (RN2) μελετήθηκαν. Τα 35S σουλφολιπίδια των κυττάρων Schwann ήταν σχεδόν εξ ολοκλήρου [35S]σουλφατίδιο, όπως αποδείχθηκε με TLC σε δύο διαφορετικά συστήματα διαλυτών με μη επισημασμένο αυθεντικό σουλφατίδιο που τρέχτηκε στην ίδια λωρίδα. Τα RN2 και οι ινοβλάστες δεν συντέθηκαν σημαντικές ποσότητες σουλφατιδίου, με τα ίδια κριτήρια. Προηγούμενες μελέτες απέτυχαν να ανιχνεύσουν οποιοδήποτε χαρακτηριστικό συστατικό μυελίνης, συμπεριλαμβανομένου του σουλφατιδίου, στα κύτταρα Schwann μετά από αρκετές ημέρες καλλιέργειας (Brockes et al., 1980a; Mirsky et al., 1980). Τα αποτελέσματά μου δείχνουν ότι τα κύτταρα Schwann συνεχίζουν να συνθέτουν κάποιο σουλφατίδιο απουσία νευρώνων.",CAN
3387,"Ο προαγωγός όγκου, TPA, ενισχύει την αναπαραγωγή του HTLV III/LAV. Η επώαση των κυττάρων Molt 4/HTLV III, κυτταρική σειρά παραγωγής του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III)/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (LAV), με περισσότερα από 0,5 ng/ml 12 Ο τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη (TPA) για 2 έως 4 ημέρες, προκάλεσε ιογενή κυτταρικό θάνατο που οδήγησε σε υψηλή παραγωγή του HTLV III/LAV. Το TPA αύξησε σημαντικά τον αριθμό των ιών που σχηματίζουν πλάκες και απελευθερώνονται από τις καλλιέργειες, καθώς και το περιεχόμενο του ιικού RNA. Ενδιαφέρον είναι ότι τα κύτταρα MT 4, που μόλις είχαν μολυνθεί με HTLV III/LAV και θεραπεύτηκαν για 4 ημέρες με 0,125 έως 2,0 ng/ml TPA, διατήρησαν την ικανότητα ανάπτυξης, επειδή το TPA ανέστειλε την επαγωγή των ιικών ειδικών αντιγόνων και των κυτταροπαθογενών επιδράσεων. Σε αντίθεση με την κατάσταση στα μολυσμένα κύτταρα MT 4 σε υγρές καλλιέργειες, η προσθήκη 0,125 και 0,25 ng/ml TPA σε μέσο αγαρόζης προκάλεσε μεγάλες πλάκες, υποδηλώνοντας ότι το TPA ενίσχυσε βασικά την παραγωγή του ιού από ένα μολυσμένο κύτταρο MT 4. Συνολικά, τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το TPA ενισχύει την αναπαραγωγή του HTLV/III/LAV. Αυτά τα συστήματα δοκιμών αποδεικνύονται χρήσιμα για την ανάλυση της επαγωγής ή της καταστολής μιας ιογενούς λοίμωξης από πολλά φάρμακα και άλλους παράγοντες in vitro.",HIV
3388,"Προφίλ πρωτεϊνών που δεσμεύουν DNA στη νόσο Αλτσχάιμερ. Έντεκα κατεψυγμένα δείγματα νεκροψίας από εγκεφαλικό φλοιό εξετάστηκαν για προφίλ πρωτεϊνών που δεσμεύουν DNA. Έξι ήταν εγκέφαλοι με νόσο Αλτσχάιμερ (ΝΑ), 1 ήταν με νόσο Πάρκινσον/γηριατρική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και 4 ήταν εγκέφαλοι ελέγχου με αντιστοιχία ηλικίας. Οι πρωτεΐνες εξήχθησαν σε διαλύτη που περιείχε θειοκυανικό γουανιδίνη και απαλλάχθηκαν από όλα τα νουκλεϊκά οξέα με καθίζηση σε βαθμιδωτή πυκνότητα. Οι πρωτεΐνες διαχωρίστηκαν με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή με δόδοκυλ θειικό νάτριο και μεταφέρθηκαν σε νιτροκυτταρίνη με ηλεκτρομεταφορά υπό συνθήκες που ευνοούν την αναδιόρθωση πρωτεϊνών που περιέχουν μόνο έναν τύπο πολυπεπτιδίου. Η νιτροκυτταρίνη επεξεργάστηκε με μερικώς αποδιαταγμένο ραδιοσημασμένο DNA, πλύθηκε και υποβλήθηκε σε αυτοραδιογραφία. Μια πρωτεΐνη που δεσμεύει DNA με μοριακό βάρος Mr = 43 000 (43 K) ανιχνεύτηκε σε 5 από τους 6 εγκεφάλους με ΝΑ και βρέθηκε να απουσιάζει ή τουλάχιστον να είναι σημαντικά μειωμένη σε οποιονδήποτε από τους άλλους 6 εγκεφάλους. Δεν βρέθηκαν άλλες πρωτεΐνες που δεσμεύουν DNA και θα μπορούσαν να συσχετιστούν με εγκεφάλους ΝΑ. Η φύση της πρωτεΐνης 43 K παραμένει προς διερεύνηση.",ALZ
3389,"Πρώιμη ανίχνευση υποτροπιαζουσών καρκίνων του τραχήλου της μήτρας (μετάφραση του συγγραφέα). Στην πραγματεία αυτή οι συγγραφείς στόχευσαν να βρουν ορισμένα πρώιμα σημεία επιδείνωσης στους θεραπευμένους καρκίνους του τραχήλου της μήτρας με τις συνήθεις κλινικές μεθόδους. Αρχικά μελετήθηκαν εννέα υλικά νεκροψίας από ασθενείς που απεβίωσαν από καρκίνο, για να εξεταστεί η ανατομική εξάπλωση και κάθε περίπτωση καταγράφηκε. Στη συνέχεια συνοψίστηκαν τα προθανάτια ευρήματά τους για ανασκόπηση. Δευτερευόντως, τα κύρια παράπονα και οι κλινικές εκδηλώσεις που συλλέχθηκαν παραπάνω διερευνήθηκαν σε είκοσι έναν ασθενείς που είχαν σαφώς υποστεί υποτροπή και/ή απεβίωσαν από αυτήν. Ως ομάδα ελέγχου συναντήθηκαν δεκατρείς ασθενείς ελεύθεροι της νόσου. Ο προοδευτικός πόνος που συνδέεται με οίδημα είτε στην ομόπλευρη οσφυϊκή περιοχή, στα άκρα ή στην κάτω κοιλία ήταν ένα από τα πιο ύποπτα σημεία ενδοπυελικής υποτροπής. Ψηλαφητοί όζοι και πάχυνση των παραμητρίων περιοχών και των πυελικών τοιχωμάτων ήταν επίσης σημάδι επιδείνωσης, εάν εμφανίζονταν μετά τις θεραπείες. Επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις και επιδεινούμενη υδρονέφρωση και ουρητηρίτιδα συχνά υποδήλωναν ένα ύπουλο σημάδι πυελικής υποτροπής. Η επίμονη επίμονος βήχας μπορεί να υποδηλώνει πνευμονικές μεταστάσεις και απαιτεί ακτινογραφία θώρακα. Αυξημένη ορού αλκαλική φωσφατάση, LDH και ΤΚΕ, καθώς και μειωμένος αριθμός περιφερικών λεμφοκυττάρων παρατηρήθηκαν συχνά στην ομάδα με υποτροπή. Μια ύποπτη ή θετική κολπική κυτταρολογία ήταν κυρίως ενδεικτική για παθολογική εξέταση που θα μας έδινε την τελική εγκυρότητα. Βιοψία πραγματοποιήθηκε για επιφανειακές διογκώσεις.",CAN
3390,"Δημιουργία υβριδικών γονιδίων και πρωτεϊνών μέσω ανασυνδυασμού που μεσολαβείται από τον ιό vaccinia: εφαρμογή στο env του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Η ικανότητα των ποξϊών να υφίστανται ενδομοριακό ανασυνδυασμό εντός διατεταγμένων κατά σειρά ομόλογων αλληλουχιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία χιμαιρικών γονιδίων και πρωτεϊνών. Γονίδια που περιέχουν περιοχές ομολογίας νουκλεοτιδίων θα ανασυνδυαστούν για να παράγουν μια ενιαία αλληλουχία που αποτελείται από τμήματα και των δύο αρχικών γονιδίων. Ένας ανασυνδυασμένος ιός που περιέχει δύο γονίδια με έναν αριθμό διατηρημένων περιοχών θα παράγει έναν πληθυσμό ανασυνδυασμένων ιών που περιέχουν ένα φάσμα υβριδικών αλληλουχιών προερχόμενων από ανασυνδυασμό μεταξύ των αρχικών γονιδίων. Αυτό το σχήμα έχει χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία υβριδικών γονιδίων env του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Έχουν κατασκευαστεί ανασυνδυασμένοι ιοί vaccinia που περιέχουν δύο διαφορετικά γονίδια env σε διατεταγμένη σειρά. Ελλείψει επιλεκτικής πίεσης για τη διατήρηση και των δύο γονιδίων, ο ανασυνδυασμός μεταξύ διατηρημένων ομόλογων περιοχών σε αυτά τα γονίδια δημιούργησε ένα ευρύ φάσμα απογόνων, καθένας από τους οποίους εξέφραζε μια νέα παραλλαγή πολυπεπτιδίου κωδικοποιημένη από το νεοδημιουργημένο υβριδικό γονίδιο env. Ο ανασυνδυασμός που μεσολαβείται από τους ποξϊούς μπορεί να εφαρμοστεί για τον εντοπισμό επιτόπων τύπου, για τη δημιουργία νέων φαρμακευτικών προϊόντων όπως υβριδικών ιντερφερονών, για τη μελέτη της δέσμευσης υποδοχέων ή της ειδικότητας υποστρωμάτων ενζύμων, ή για την προσομοίωση της αντιγονικής ποικιλότητας που βρίσκεται σε πολλούς παθογόνους οργανισμούς.",HIV
3391,"Θεραπεία των μεταστάσεων στον σπονδυλικό επισκληρίδιο χώρο. Τυχαιοποιημένη προοπτική σύγκριση της λαμινεκτομής και της ακτινοθεραπείας. Οι μεταστάσεις στον σπονδυλικό επισκληρίδιο χώρο με συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή της ουράς αλόγου συναντώνται συχνά από ιατρούς σε διάφορους κλινικούς τομείς. Στο πρόσφατο παρελθόν, η αποσυμπιεστική λαμινεκτομή ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία θεωρούνταν η καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία. Πιο πρόσφατα, η ακτινοθεραπεία μόνη της έχει προταθεί ως εναλλακτική μέθοδος θεραπείας με παρόμοιο ποσοστό αποτελεσματικότητας. Η παρούσα μελέτη συγκρίνει τη λαμινεκτομή ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία με την ακτινοθεραπεία μόνη στην αντιμετώπιση των μεταστάσεων στον σπονδυλικό επισκληρίδιο χώρο σε μια τυχαιοποιημένη, προοπτική κλινική δοκιμή. Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στην αποτελεσματικότητα των δύο μεθόδων θεραπείας όσον αφορά την ανακούφιση από τον πόνο, τη βελτίωση της βάδισης ή τη βελτίωση της λειτουργίας των σφιγκτήρων. Οι ασθενείς με ατελή μυελογραφικό αποκλεισμό είχαν καλή πορεία ανεξάρτητα από τη θεραπεία, ενώ εκείνοι με πλήρη αποκλεισμό είχαν κακή πορεία. Λόγω του περιορισμένου μεγέθους της μελέτης και ορισμένων απρόβλεπτων σχεδιαστικών ελαττωμάτων, τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά αλλά όχι οριστικά. Γίνονται προτάσεις για μελλοντική τυχαιοποιημένη, προοπτική πολυκεντρική μελέτη που θα απαντήσει οριστικά στο δύσκολο ερώτημα σχετικά με την πιο αποτελεσματική μέθοδο για τη θεραπεία των μεταστάσεων στον σπονδυλικό επισκληρίδιο χώρο.",CAN
3392,"Διαφορική διάγνωση μεταξύ άνοιας και κατάθλιψης στους ηλικιωμένους. Παρέχονται οδηγίες για τη διαφορική διάγνωση της άνοιας και της κατάθλιψης, με έμφαση στην άνοια του Αλτσχάιμερ. Συζητείται η θεραπεία τόσο για την οικογένεια όσο και για τον ασθενή.",ALZ
3393,"Αναστολή της πολλαπλασιαστικής ικανότητας ανθρώπινων κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών από υγρά ασκίτη ασθενών με καρκίνο ωοθηκών. Τα υγρά ασκίτη από ασθενείς με καρκίνο ωοθηκών, τα οποία περιείχαν ένα συστατικό (δραστηριότητα αναστολής λεμφοκυττάρων) που ανέστειλε τις βλαστογενείς αντιδράσεις των φυσιολογικών λεμφοκυττάρων, δοκιμάστηκαν για την επίδρασή τους σε καθιερωμένες κυτταρικές σειρές λεμφοβλαστοειδών. Αυτά τα υγρά ασκίτη ανέστειλαν τον πολλαπλασιασμό, όπως μετρήθηκε με την πρόσληψη [3H]θυμιδίνης και την ανάπτυξη κυττάρων in vitro σε δύο διαφορετικές Β (SB και IM 1) και δύο διαφορετικές Τ (HSB και CEM) κυτταρικές σειρές λεμφοβλαστοειδών, αλλά δεν ήταν κυτταροτοξικά. Δεν διαπιστώθηκε διαφορά στην ευαισθησία των Τ και Β κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών στο ενεργό συστατικό των υγρών ασκίτη. Αντίθετα, καθιερωμένες μη λεμφοειδείς κυτταρικές σειρές (HEp 2, ολιγοδενδρογλοίωμα και κυτταρικές σειρές όγκου ουροδόχου κύστης) δεν επηρεάστηκαν από τα υγρά ασκίτη. Δύο διαφορετικές παρασκευές μερικώς καθαρισμένης δραστηριότητας αναστολής λεμφοκυττάρων από αυτά τα υγρά ασκίτη ανέστειλαν επίσης τον πολλαπλασιασμό των κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών. Επιπλέον, τόσο οι Β όσο και οι Τ κυτταρικές σειρές λεμφοβλαστοειδών απορρόφησαν και/ή μεταβολίσαν τη δραστηριότητα αναστολής λεμφοκυττάρων στους 37 βαθμούς, αλλά όχι στους 4 βαθμούς. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αναστολή του πολλαπλασιασμού των κυτταρικών σειρών λεμφοβλαστοειδών και η αναστολή των βλαστογενών αντιδράσεων των φυσιολογικών λεμφοκυττάρων από τα υγρά ασκίτη αποδίδονται στο ίδιο ή παρόμοια παράγοντα.",CAN
3394,"Καλοήθεις μεσεγχυματικοί όγκοι του κόλου και του ορθού: μια αναδρομική μελέτη. Δεκαέξι ασθενείς διαγνώστηκαν με καλοήθη μεσεγχυματικό όγκο του κόλου ή του ορθού στο Γενικό Νοσοκομείο Επαναπατρισμού, Κόνκορντ, μεταξύ 1950 και 1979. Υπήρχαν έξι λιπώματα και δέκα λειομυώματα. Τα λιπώματα εμφανίστηκαν πιο συχνά στο κόλο, ενώ τα λειομυώματα επικράτησαν στο ορθό. Τα συμπτώματα που προκλήθηκαν από τα λιπώματα περιελάμβαναν κοιλιακό πόνο, αιμορραγία από το ορθό και διάρροια. Τα λειομυώματα βρέθηκαν τυχαία κατά τη σιγμοειδοσκόπηση σε έξι ασθενείς, ενώ τρεις παρουσίασαν αιμορραγία από το ορθό και ένας δυσκοιλιότητα. Τα λιπώματα ήταν μεγαλύτερα από τα λειομυώματα και σχετίζονταν με περισσότερες επιπλοκές. Ωστόσο, και οι δύο όγκοι παρήγαγαν λίγα φυσικά σημεία.",CAN
3395,"Αιμαγγειοενδοθηλίωμα του θυρεοειδούς αδένα: αληθές ενδοθηλίωμα ή αναπλαστικό καρκίνωμα; Μετά από μια κριτική ιστολογική επανεξέταση 26 περιπτώσεων κακοήθους αιμαγγειοενδοθηλιώματος του θυρεοειδούς και σύγκριση με 51 περιπτώσεις αναπλαστικού ατρακτοειδούς και γιγαντοκυτταρικού καρκινώματος, καθίσταται προφανές ότι τα τραυματικά και συρρικνωτικά τεχνητά ευρήματα λόγω της σταθεροποίησης, καθώς και η επικάλυψη νεοπλασματικών και επουλωτικών διεργασιών λόγω παλινδρομικών αλλαγών που σχεδόν πάντα παρατηρούνται στο κακοήθες αιμαγγειοενδοθηλίωμα που σχετίζεται με οζώδη βρογχοκήλη, μπορεί να ερμηνευθούν λανθασμένα ως νεοπλασματικοί αγγειακοί χώροι (και επομένως αγγειοβλαστική διαφοροποίηση όγκου). Εστιακές επιθηλιακές διατάξεις κυττάρων όγκου που συχνά παρατηρούνται σε αυτά τα κακοήθη αιμαγγειοενδοθηλιώματα και η έλλειψη αντικειμενικών διαγνωστικών κριτηρίων με το φως του μικροσκοπίου για το διαφορικό διάγνωση του αναπλαστικού ατρακτοειδούς και γιγαντοκυτταρικού καρκινώματος καθιστούν την υψηλή επίπτωση των ενδοθηλιωμάτων του θυρεοειδούς σε ευρωπαϊκές ενδημικές περιοχές βρογχοκήλης πολύ αμφίβολη. Σε σύγκριση με το αναπλαστικό ατρακτοειδές και γιγαντοκυτταρικό καρκίνωμα, η επίπτωση για (1) εξωθυρεοειδικούς όγκους που διηθούν την τραχεία ή τον οισοφάγο, (2) μεταστάσεις σε λεμφαδένες και (3) απομακρυσμένες μεταστάσεις δεν διαφέρει στατιστικά στο κακοήθες αιμαγγειοενδοθήλίωμα. Επομένως, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι οι όγκοι που ταξινομούνται ως κακοήθες αιμαγγειοενδοθήλίωμα σε περιοχές με βρογχοκήλη αντιπροσωπεύουν ένα ειδικό πρότυπο ανάπτυξης του αναπλαστικού ατρακτοειδούς και γιγαντοκυτταρικού καρκινώματος εντός αδενωμάτων αδένων παρά έναν διακριτό τύπο όγκου.",CAN
3396,"Ελλείμματα στην οπτική επεξεργασία όπως αξιολογήθηκαν με την ευαισθησία αντίθεσης χωρικής συχνότητας και την οπισθοδρομική μάσκα σε φυσιολογική γήρανση και νόσο Αλτσχάιμερ. Οι οπτικές λειτουργίες ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ συγκρίθηκαν με αυτές νεαρών ατόμων και ηλικιακά αντιστοιχισμένων μαρτύρων. Η οπτική οξύτητα και η ευαισθησία αντίθεσης χωρικής συχνότητας δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ασθενών με Αλτσχάιμερ και των φυσιολογικών ηλικιωμένων, αν και και οι δύο ήταν μειωμένες σε σύγκριση με τους νεαρούς. Οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ χρειάστηκαν περισσότερο χρόνο από τους ηλικιωμένους μάρτυρες για να αναγνωρίσουν γράμματα και ήταν ευάλωτοι στις παρεμβατικές επιδράσεις μιας οπισθοδρομικής μάσκας προτύπου στην αναγνώριση γραμμάτων σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η χωρική έκταση στην οποία η μάσκα προτύπου ήταν αποτελεσματική, καθώς και το χρονικό διάστημα κατά το οποίο μια ομοιογενής μάσκα παρεμπόδιζε την αναγνώριση γραμμάτων, ήταν ισοδύναμα στους φυσιολογικούς ηλικιωμένους και στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ. Σε όλες τις εργασίες μάσκας, οι νεαροί απέδωσαν καλύτερα από τους ηλικιωμένους. Προτείνεται ότι η νόσος Αλτσχάιμερ επηρεάζει περισσότερο τις μεταγενέστερες κεντρικές οπτικές λειτουργίες παρά τις πρώιμες σχετικά περιφερικές.",ALZ
3397,"Ετερογένεια της ζώνης της αιμοσφαιρίνης A1c στην ισοηλεκτρική εστίαση. Διπλή ζώνη HbA1c αποδείχθηκε στην ισοηλεκτρική εστίαση αίματος από διαβητικούς με νηστεία γλυκόζης αίματος πάνω από 11 mmol/l. Η ίδια διπλή ζώνη αποδείχθηκε επίσης μετά από επώαση ερυθροκυττάρων σε διαλύματα γλυκόζης/αλατούχου διαλύματος. Αυτό το εύρημα μπορεί να αντανακλά την παρουσία του αρχικού προϊόντος συμπύκνωσης μεταξύ αιμοσφαιρίνης και γλυκόζης, της ενδιάμεσης βάσης Schiff.",DBT
3398,"Επίδραση της έγχυσης ντοπαμίνης στη συγκέντρωση της προλακτίνης στον ορό σε φυσιολογικά και υπερπρολακτιναιμικά άτομα. Η ανταπόκριση της προλακτίνης στον ορό στην ενδοφλέβια έγχυση ντοπαμίνης (5 μικρογραμμάρια . kg⁻¹ . min⁻¹) μετρήθηκε σε είκοσι ένα υγιή άτομα, σε επτά υπερπρολακτιναιμικούς ασθενείς χωρίς στοιχεία όγκου της υπόφυσης και σε είκοσι ένα ασθενείς με προλακτινώματα. Οι μέσες τιμές της προλακτίνης στον ορό κατασταλτήκαν σημαντικά και στις τρεις ομάδες, χωρίς σημαντική διαφορά στον βαθμό καταστολής. Μείωση της προλακτίνης στον ορό κάτω από το 50% των βασικών τιμών παρατηρήθηκε σε δεκαπέντε υγιή άτομα, σε τέσσερις ασθενείς χωρίς στοιχεία όγκου της υπόφυσης και σε δεκατέσσερις ασθενείς με προλακτινώματα. Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι τα περισσότερα ανθρώπινα αδενώματα της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη καταστέλλονται φυσιολογικά από εξωγενώς χορηγούμενη ντοπαμίνη και ότι η έγχυση ντοπαμίνης δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ όγκου και μη όγκου υπερπρολακτιναιμίας. Δεδομένου ότι η ενδοφλέβια έγχυση ντοπαμίνης πιστεύεται ότι αναστέλλει την έκκριση προλακτίνης δρώντας σε επίπεδο υπόφυσης, προτείνεται ότι η φυσιολογική λειτουργία των υποδοχέων ντοπαμίνης της υπόφυσης διατηρείται στα περισσότερα ανθρώπινα προλακτινώματα.",CAN
3399,"Βακτηριοκτόνος λειτουργία των ουδετερόφιλων από ασθενείς με οξείες βακτηριακές λοιμώξεις και από διαβητικούς. Η εξόντωση του Staphylococcus aureus από ουδετερόφιλα ασθενών με οξεία βακτηριακή λοίμωξη που δεν είχαν λάβει θεραπεία ήταν αυξημένη σε σύγκριση με τα ουδετερόφιλα από μη μολυσμένα άτομα ελέγχου ή από τους ίδιους ασθενείς μετά από αντιβιοτική θεραπεία. Αντίθετα, τα ουδετερόφιλα από διαβητικούς δεν κατάφεραν να αυξήσουν τη βακτηριοκτόνο δραστηριότητά τους σε απόκριση στη λοίμωξη στον ίδιο βαθμό με τα ουδετερόφιλα από μη διαβητικά άτομα. Η τελευταία αυτή ανωμαλία ήταν έντονη σε διαβητικούς με κακή ρύθμιση (επίπεδο γλυκόζης πλάσματος μεγαλύτερο από 130 mg/100 ml), αλλά ήταν παρούσα και σε καλά ρυθμισμένους (επίπεδα γλυκόζης πλάσματος μικρότερα από 130 mg/100 ml) διαβητικούς. Σε παράλληλες μελέτες, τα ουδετερόφιλα από κακώς ρυθμισμένους, μη μολυσμένους διαβητικούς δεν εξόντωσαν τον S. aureus στον ίδιο βαθμό με τα ουδετερόφιλα από φυσιολογικά άτομα ή καλά ρυθμισμένους διαβητικούς. Τέλος, τα ουδετερόφιλα από δύο διαβητικούς που υπέστησαν ελεγχόμενη διακοπή ινσουλίνης ανέπτυξαν βακτηριοκτόνο έλλειμμα, το οποίο διορθώθηκε με τη θεραπεία των ασθενών με ινσουλίνη ή με προεπεξεργασία των ουδετερόφιλων τους με ινσουλίνη in vitro. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την πιθανότητα ότι η ελαττωματική βακτηριοκτόνος δραστηριότητα των ουδετερόφιλων μπορεί να συμβάλλει στην προτεινόμενη αυξημένη ευαισθησία σε βακτηριακές λοιμώξεις των διαβητικών.",DBT
3400,"Μελέτες για τη σύνθεση χημειοθεραπευτικών. 10. Σύνθεση και αντικαρκινική δραστηριότητα παραγώγων του N-ακυλο και N-(αλκοξυκαρβονυλο) 5-φθοροουρακίλης. Συντέθηκαν αρκετοί παράγωγοι του N-ακυλο και N-(αλκοξυκαρβονυλο) 5-φθοροουρακίλης που φέρουν, για παράδειγμα, ομάδες βενζοϋλίου, ο-τολουϋλίου, ακετυλίου, προπιονυλίου, ηπτανυλίου, αιθοξυκαρβονυλίου, φενοξυκαρβονυλίου και βενζυλοξυκαρβονυλίου ως υποκαταστάτες στα N1 και/ή N3, και αξιολογήθηκαν οι αντικαρκινικές τους δραστηριότητες. Η σύνθεση επιτεύχθηκε μέσω άμεσης και δύο σταδίων ακυλίωσης της 5-φθοροουρακίλης και μέσω επιλεκτικής αποακετυλίωσης στο N1 του N1-ακετυλο N3-υποκατεστημένου 5-φθοροουρακίλη υπό κατάλληλες συνθήκες αντίδρασης. Πολλά παράγωγα N3-βενζοϋλίου και N3-ο-τολουϋλίου 5-φθοροουρακίλης έδειξαν σημαντική δραστηριότητα έναντι πειραματικών όγκων, και το N1-ακετυλο N3-ο-τολουϋλο 5-φθοροουρακίλη βρέθηκε να είναι το πιο υποσχόμενο μεταξύ αυτών. Περαιτέρω έρευνα αποκάλυψε ότι το 12 διατηρεί υψηλότερη δραστηριότητα έναντι διαφόρων όγκων, με χαμηλότερη τοξικότητα και καλό επίπεδο στο αίμα, σε σύγκριση με το 1 ή το FT 207, ακόμη και για από του στόματος χορήγηση.",CAN
3401,"Καρκινώματα του πνεύμονα με κοιλότητες και ψευδοκύστης όψη. Περιγραφή 2 κλινικών περιστατικών. Στην παρούσα εργασία οι συγγραφείς περιγράφουν δύο περιπτώσεις καρκινώματος του πνεύμονα με κοιλωματική όψη που ήρθαν υπό την παρατήρησή τους. Υπάρχουν διάφορες υποθέσεις για το σχηματισμό τέτοιων κοιλοτήτων: είναι πιθανό τα νεοπλασματικά κύτταρα να έχουν τάση ανάπτυξης σε φυγόκεντρη κατεύθυνση, ή ότι η κοιλότητα οφείλεται σε νέκρωση με κολλεκτική διαδικασία της ίδιας της μάζας ή σε εκτεταμένα φαινόμενα αυτοφαγίας. Σε άλλες περιπτώσεις τα νεοπλασματικά κύτταρα καλύπτουν ήδη υπάρχουσες αεροκύστεις, δίνοντας την εμφάνιση κοιλότητας με λεπτό τοίχωμα. Είναι ακριβώς αυτός ο τύπος κοιλότητας που δημιουργεί προβλήματα διαφορικής διάγνωσης. Στην πραγματικότητα, όταν άλλες εργαστηριακές εξετάσεις όπως η βρογχοσκόπηση ή η βιοψία με βελόνα, πάντα σε συνδυασμό με κυτταρολογία πτυέλων, δεν είναι αποφασιστικές, μια σχετικά βέβαιη διάγνωση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την παρακολούθηση της εξέλιξης της εικόνας για κάποιο χρονικό διάστημα, όπως συνέβη στις προαναφερθείσες περιπτώσεις.",CAN
3402,"Ινώδεις αστροκύτταρα στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Τα ινώδη αστροκύτταρα χρωματίστηκαν με τη μέθοδο Sternberger (αντιπεροξειδάση-περοξειδάση), χρησιμοποιώντας παραφινικές τομές του μέσου μετωπιαίου εγκεφαλικού φλοιού ασθενών με γεροντική άνοια και φυσιολογικών ατόμων παρόμοιας ηλικίας. Οι πληθυσμοί των ινωδών αστροκυττάρων ήταν παρόμοιοι στο μοριακό στρώμα, αλλά παρουσίαζαν μεγάλη απόκλιση στα στρώματα II έως VI. Εδώ, ο μέσος αριθμός των ινωδών αστροκυττάρων στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ ήταν πάνω από τέσσερις φορές μεγαλύτερος από αυτόν του φυσιολογικού ηλικιωμένου φλοιού.",ALZ
3403,"Περίοδοι επώασης για παιδιατρικούς ασθενείς με AIDS. Μια πρόσφατη μελέτη οροεπιπολασμού νεογνών δείχνει ότι ένα στα 62 παιδιά που γεννιούνται στη Νέα Υόρκη έχει αντισώματα κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η κατανομή των περιόδων επώασης για παιδιατρικούς ασθενείς είναι απαραίτητη για την εκτίμηση του μελλοντικού φορτίου κρουσμάτων AIDS από αυτά τα δεδομένα οροεπιπολασμού. Οι τρέχουσες εκτιμήσεις των περιόδων επώασης για παιδιατρικούς ασθενείς βασίζονται σε περιορισμένα δεδομένα. Χρησιμοποιούμε παραμετρικές και μη παραμετρικές μεθόδους για την ανάλυση των περιόδων επώασης σε 215 παιδιατρικούς ασθενείς με AIDS των οποίων η μόνη γνωστή οδός μόλυνσης είναι η μητρική. Καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι οι περίοδοι επώασης είναι μεγαλύτερες από ό,τι έχει αναφερθεί προηγουμένως· ότι υπάρχει ένα σαφές «γόνατο» στην κατανομή της περιόδου επώασης στους επτά μήνες, το οποίο υποδηλώνει δύο πληθυσμούς κινδύνου· και ότι υπάρχει αύξηση της επίπτωσης που είναι συμβατή με εκθετική αύξηση.",HIV
3404,"Ελλιπής επιδιόρθωση βλαβών του DNA σε ινοβλάστες της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι θραύσεις αλυσίδας DNA, που προκλήθηκαν από θεραπεία με N μεθυλ N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνη, επιδιορθώθηκαν πιο αργά σε τέσσερις στελέχη ινοβλαστών οικογενούς νόσου Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με πέντε στελέχη ινοβλαστών από φυσιολογικά άτομα ίδιων ηλικιών. Αυτά τα αποτελέσματα δεν οφείλονταν σε διαφορές μεταξύ των δύο τύπων κυττάρων ως προς την ηλικία in vitro, τη αρχική βλάβη του DNA ή τη λύση των κυττάρων που προκλήθηκε από το φάρμακο. Οι διπλές θραύσεις αλυσίδας DNA που προκλήθηκαν από βλεομυκίνη επιδιορθώθηκαν εξίσου αποτελεσματικά και από τους δύο τύπους κυττάρων. Τα κύτταρα της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να έχουν ελάττωμα στην επιδιόρθωση του DNA, το οποίο ενδέχεται να εμπλέκεται στην παθογένεση αυτής της νόσου.",ALZ
3405,"Επίδραση του κράκερ γκουάρ με δημητριακά και σπόρους οσπρίων στις συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα των διαβητικών. Για να συγκριθεί η επίδραση στη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα του γκουάρ που ενσωματώνεται στα κράκερ με αυτή των ακατέργαστων τροφών υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες, ομάδες τεσσάρων έως έξι διαβητικών κατανάλωσαν συνολικά επτά δοκιμαστικά πρωινά σε διαφορετικές ημέρες. Σε σύγκριση με ένα πρωινό από ψωμί ολικής άλεσης και τυρί, το κράκερ γκουάρ σε συνδυασμό με ψωμί μείωσε την επιφάνεια κάτω από την καμπύλη απόκρισης γλυκόζης στο 51% (p < 0,05). Το ψωμί με σόγια μείωσε την επιφάνεια στο 65% (p < 0,05), το κράκερ γκουάρ με σόγια στο 25% (p < 0,002) και η σόγια με φακές στο 29% (p < 0,002). Τα πρωινά με χυλό βρώμης και δημητριακά καλαμποκιού δεν έδειξαν διαφορά. Τα ευνοϊκά αποτελέσματα με τους σπόρους οσπρίων μπορεί να μην καθιστούν αυτά τα γεύματα πιο αποδεκτά από τα γεύματα με προϊόντα γκουάρ, αλλά ο συνδυασμός σπόρων οσπρίων και γκουάρ μπορεί να επιτρέψει τη χρήση μικρότερων και πιο αποδεκτών ποσοτήτων και των δύο.",DBT
3406,"Σχετικά με τη διάγνωση της άνοιας: ψυχομετρική διερεύνηση και κλινική ψυχιατρική αξιολόγηση σε σχέση με την επιβεβαιωμένη διάγνωση. Ασθενείς με πρώιμη καθώς και εμφανή άνοια μελετήθηκαν με διαχρονικό τρόπο χρησιμοποιώντας ψυχομετρικές και ψυχιατρικές μεθόδους. Χρησιμοποιήθηκαν δοκιμασίες όπως λεξιλόγιο, δοκιμασία προσοχής, δοκιμασία σχεδίασης με κύβους, δοκιμασίες λεκτικής και χωρικής μνήμης, δοκιμασία χρόνου αντίδρασης και εξέταση για αφασία, καθώς και ποιοτική ανάλυση της συμπεριφοράς και της προσωπικότητας. Η διαφορική διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ, της νόσου Pick και άλλων ανοιών με μετωποκροταφική εκφύλιση και πολλαπλή εγκεφαλική εμφάνιση βασίστηκε σε διαγνωστικές κλίμακες αξιολόγησης. Εντοπίστηκαν διαφορές στα γνωστικά προφίλ, στις ποιότητες της συμπεριφοράς και στους βαθμούς σε συνδυασμούς ψυχιατρικών κλιμάκων αξιολόγησης για παθοανατομικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις με νόσο Αλτσχάιμερ, μετωποκροταφική εκφύλιση και πολλαπλή εγκεφαλική εμφάνιση.",ALZ
3407,"Δυνατότητες για την εξοικονόμηση ομολογικού αίματος στην καρδιοχειρουργική. Οι κίνδυνοι της μετάγγισης αίματος σε συνδυασμό με τον αυξανόμενο αριθμό χειρουργικών επεμβάσεων ανοιχτής καρδιάς και τη συνακόλουθη αυξημένη ζήτηση για προϊόντα αίματος αποτελούν πρόκληση για την εύρεση μεθόδων εξοικονόμησης ομολογικού αίματος. Από τη μία πλευρά υπάρχει όλο και λιγότερο αίμα στη διάθεση του χειρουργού και από την άλλη υπάρχει η απειλή λοιμωδών επιπλοκών με ιούς του HIV ή της ομάδας της ηπατίτιδας, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις. Προς το παρόν αναπτύσσουμε την έννοια της εξοικονόμησης αίματος ως ένα πρόγραμμα που θα λειτουργεί χωρίς υπερβολικές απαιτήσεις στο προσωπικό και το οποίο μπορεί να προσαρμοστεί στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Το πρόγραμμα αποτελείται από τα εξής στοιχεία: προεγχειρητική αυτοδωρεά, χρήση συσκευής ανακύκλωσης κυττάρων (cell saver), αποδοχή σχετικά χαμηλού αιματοκρίτη, φαρμακευτική αγωγή για την τροποποίηση της διαδικασίας πήξης και προετοιμασία χωρίς αίμα (blood less priming).",HIV
3408,"Σύγκριση των επιδράσεων της διαφλοιώδους και διασωληνιακής αφαίρεσης ενδοκοιλιακών όγκων. Οι λειτουργίες νοημοσύνης και μνήμης εξετάστηκαν σε 2 ασθενείς στους οποίους το σώμα του μεσολοβίου είχε μερικώς διατομηθεί για την αφαίρεση ενδοκοιλιακών κύστεων ή όγκων και σε 2 ασθενείς στους οποίους παρόμοια εντοπισμένες κύστεις ή όγκοι είχαν αφαιρεθεί διαφλοιωδώς. Επίσης, εξετάστηκε ένας ασθενής με συγγενή απουσία του σώματος του μεσολοβίου. Οι βλάβες στο μεσολόβιο καθ’ εαυτές δεν φάνηκε να ευθύνονται για ελλείμματα μνήμης.",CAN
3409,"In vitro γ-ακτινοβόληση λευχαιμικών κυττάρων σε ποντίκια, αρουραίους και ινδικά χοιρίδια. Η in vitro γ-ακτινοβόληση ιών που προκαλούν (Gross) λευχαιμικά κύτταρα ποντικιών σε δόσεις 350-1600 rads (1 rad = 0,01 gray) δεν είχε καμία επίδραση στην ικανότητά τους να προκαλέσουν λευχαιμία, συνήθως εντός 2 εβδομάδων, μετά τη μεταμόσχευση σε συνγενή ποντίκια. Ωστόσο, όταν κύτταρα που είχαν ακτινοβοληθεί σε δόσεις 2000-20.000 rads μεταμοσχεύτηκαν, προκάλεσαν λευχαιμία μετά από περίοδο λανθάνουσας διάρκειας άνω των 2,5 μηνών, παρόμοια με τα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν σε ποντίκια που εμβολιάστηκαν με διηθημένα εκχυλίσματα λευχαιμίας ποντικιών. Παρόμοια αποτελέσματα ελήφθησαν και μετά την ακτινοβόληση λευχαιμικών κυττάρων που προέρχονταν από αρουραίους στους οποίους είχε προκληθεί λευχαιμία από τον ιό λευχαιμίας ποντικιών προσαρμοσμένο σε αρουραίους. Προφανώς, η γ-ακτινοβόληση σε δόση ίση ή μεγαλύτερη των 2000 rads αναστέλλει την ικανότητα των λευχαιμικών κυττάρων ποντικιών και αρουραίων να προκαλέσουν λευχαιμία μετά τη μεταμόσχευση σε συνγενείς ξενιστές· ωστόσο, δεν αδρανοποιεί τον ιό που φέρουν αυτά τα κύτταρα ούτε εμποδίζει την πρόκληση λευχαιμίας. [Σε προηγούμενα πειράματα, απαιτήθηκαν δόσεις άνω των 4.500.000 rads για την αδρανοποίηση του ιού λευχαιμίας passage A (Gross) που φέρεται είτε σε λευχαιμικά κύτταρα ποντικιών είτε αρουραίων.] Η in vitro γ-ακτινοβόληση λευχαιμικών κυττάρων L2C ινδικών χοιριδίων σε δόσεις 750-2500 rads δεν είχε εμφανή επίδραση στην ικανότητά τους να προκαλέσουν λευχαιμία μετά τη μεταμόσχευση σε ινδικά χοιρίδια του στελέχους 2. Ωστόσο, η ακτινοβόληση σε δόσεις 3250-20.000 rads αδρανοποίησε την ικανότητά τους να το κάνουν. Η μορφολογία των λευχαιμικών κυττάρων ποντικιών, αρουραίων και ινδικών χοιριδίων καθώς και τα ιικά σωματίδια που υπάρχουν σε αυτά τα κύτταρα δεν επηρεάστηκαν από την ακτινοβόληση σε δόσεις 20.000 rads.",CAN
3410,"Συμβάλλουν τα αυξημένα επίπεδα αλουμινίου στον εγκέφαλο στη χολινεργική νευρωνική ανεπάρκεια στη άνοια του Αλτσχάιμερ; Έχουν βρεθεί αυξημένα επίπεδα αλουμινίου στους εγκεφάλους ασθενών με άνοια του Αλτσχάιμερ (1,2), μια νόσος στην οποία έχουν αναφερθεί μειώσεις σε διάφορες παραμέτρους της προσυναπτικής χολινεργικής νευρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της πρόσληψης χολίνης, της σύνθεσης ακετυλοχολίνης και της δραστηριότητας της χολινεστεράσης (3). Έχει βρεθεί ότι το αλουμίνιο αναστέλλει τη μεταφορά χολίνης από απομονωμένα νευρικά άκρα εγκεφάλου αρουραίων (4) και ανθρώπινων ερυθροκυττάρων (5), και επίσης προκαλεί εγκεφαλοπάθεια σε κουνέλια με νευροϊνιδιακές συσσωρεύσεις και μειωμένη δραστηριότητα της χολινεστεράσης (6). Συνεπώς, υποτίθεται ότι τα αυξημένα επίπεδα αλουμινίου στον εγκέφαλο στην άνοια του Αλτσχάιμερ μπορεί να συμβάλλουν στα χολινεργικά νευρωνικά ελλείμματα σε αυτή τη νόσο. Εάν αυτό ισχύει, τότε οι παράγοντες χηλικής δέσμευσης αλουμινίου μπορεί να είναι χρήσιμοι στη θεραπεία της.",ALZ
3411,"Ανάλυση συστάδων της γνωστικής απόδοσης σε ηλικιωμένα και άτομα με άνοια. Εξετάστηκαν 48 ηλικιωμένοι φυσιολογικοί, 14 άτομα με άνοια και 76 νεαροί μάρτυρες για βασικές γνωστικές λειτουργίες. Όλες οι δοκιμασίες ποσοτικοποιήθηκαν και επομένως μπορούσαν να υποβληθούν σε στατιστική ανάλυση. Τα αποτελέσματα δείχνουν διαφορά στην ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών και στο φορτίο μνήμης μεταξύ των νεαρών μαρτύρων και των ηλικιωμένων φυσιολογικών, αλλά οι ηλικιακές ομάδες διέφεραν μόνο σε ποσοτικά μεγέθη. Η ανάλυση συστάδων έδειξε ότι οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με άνοια σχημάτισαν δύο διακριτές ξεχωριστές ομάδες σε ποιοτικό επίπεδο, με τις βασικές γνωστικές διεργασίες να είναι βλαμμένες στην ομάδα με άνοια. Η ηλικία φαίνεται έτσι να αποτελεί μόνο παράγοντα κινδύνου για την άνοια και όχι την αιτία της. Συμπεραίνεται ότι οι μπαταρίες βασισμένες σε ακριβείς και μετρήσιμες εργασίες είναι οι πιο κατάλληλες όχι μόνο για τη μελέτη της άνοιας αλλά και για σκοπούς αποκατάστασης.",ALZ
3412,"Η αξία της ιστοπαθολογικής εξέτασης του χειρουργικά αφαιρεθέντος θρόμβου αίματος στον καθορισμό της αιτιολογίας της αυτόματης ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας. Τα χειρουργικά δείγματα από όλες τις εκκενωθείσες αυτόματες ενδοεγκεφαλικές και ενδοπαρεγκεφαλιδικές αιμορραγίες στο Γενικό Νοσοκομείο του Τορόντο από το 1976 έως το 1981 εξετάστηκαν εκ νέου. Εξαιρέθηκαν οι περιπτώσεις που προέκυψαν από τραύμα ή από προεγχειρητικά διαγνωσμένα ανευρύσματα ή αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, αφήνοντας 84 περιπτώσεις στις οποίες η αιτιολογία ήταν άγνωστη. Εβδομήντα πέντε από τις περιπτώσεις ήταν ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες, ενώ 6 ήταν ενδοπαρεγκεφαλιδικές και 3 ενδοκοιλιακές. Εγκεφαλικό ιστό ελήφθη μαζί με τον θρόμβο αίματος σε 54 περιπτώσεις (64%). Από αυτόν τον ιστό, έγινε ανατομική διάγνωση σε 37 περιπτώσεις· και σε 14, η συγκεκριμένη αιτιολογία της αιμορραγίας μπορούσε να προσδιοριστεί. Οι συγκεκριμένες αιτιολογικές διαγνώσεις ήταν όγκος (7), αμυλοειδής αγγειοπάθεια (6) και απόστημα (1). Σε 4 άλλες περιπτώσεις, αγγειοπάθεια που σχετίζεται με υπέρταση προτάθηκε ως πιθανή αιτιολογική διάγνωση. Η υψηλή συχνότητα συγκεκριμένης αιτιολογικής διάγνωσης που έγινε από δείγματα στα οποία περιλαμβανόταν ιστός (25%) υποδηλώνει ότι η βιοψία του παρακείμενου εγκεφαλικού ιστού ή η διατήρηση θραυσμάτων ιστού που εντοπίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης έχει διαγνωστική αξία.",ALZ
3413,"Σεξουαλικός τρόπος ζωής και κλινικά ευρήματα σχετικά με την κατάσταση HTLV III/LAV σε ομοφυλόφιλους άνδρες. Μια μελέτη σε 304 σεξουαλικά ενεργούς ομοφυλόφιλους άνδρες, οι περισσότεροι από τους οποίους είχαν πολλαπλούς περιστασιακούς συντρόφους, έδειξε ότι η παθητική πρωκτογεννητική επαφή, ανεξάρτητα από την αιμορραγία του πρωκτού, ήταν ο μόνος παράγοντας κινδύνου για τη μετάδοση του HTLV III/LAV. Δεν υπήρχαν αποδείξεις ότι η λοίμωξη από HTLV III/LAV, μετρημένη με οροθετικότητα, μεταδιδόταν μέσω στοματοπρωκτικών ή στοματογεννητικών οδών, ούτε ότι η ενεργητική πέους επαφή αποτελούσε κίνδυνο. Ο ισχυρότερος προγνωστικός παράγοντας για οροθετικότητα αποδείχθηκε η ομοφυλοφιλική δραστηριότητα για περισσότερα από πέντε χρόνια, που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία στη λοίμωξη. Η σεξουαλική έκθεση σε Ευρωπαίους άνδρες φαινόταν να είναι ακόμη πιο επικίνδυνη από τη σεξουαλική έκθεση σε άνδρες από τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, και τόνισε τη σημασία της επιδημιολογίας του προκλητικού ομοφυλόφιλου στο εξωτερικό. Τα δερματικά παράπονα ήταν τα πιο συχνά συμπτώματα παρουσίασης σε άνδρες με αντισώματα κατά του HTLV III/LAV. Η εξωβουβωνική λεμφαδενοπάθεια ήταν το πιο κοινό σημείο, που υπήρχε σε λίγο λιγότερο από τους μισούς από τους οροθετικούς. Περισσότερο από το ένα τέταρτο των οροθετικών ασθενών είχε σεξουαλική επαφή με γυναίκα τα πέντε χρόνια πριν από τη δοκιμασία.",HIV
3414,"Ο καρδιολόγος και το AIDS. Από τότε που πρωτοατομικοποιήθηκε στην Ατλάντα το 1981, η συχνότητα του AIDS αυξάνεται συνεχώς και οι ομάδες κινδύνου (ομοφυλόφιλοι άνδρες, χρήστες ηρωίνης, αιμοφιλικοί που έχουν υποβληθεί σε μετάγγιση, Αϊτινοί και Αφρικανοί) δεν είναι πλέον οι μόνες που επηρεάζονται. Η εξέλιξη της νόσου στους Αφρικανούς ετεροφυλόφιλους προμηνύει την πιθανή πορεία της στον Δυτικό Κόσμο. Μέχρι τον Ιούνιο του 1987 είχαν καταγραφεί 8.000 περιστατικά AIDS στην Ευρώπη· αναμένονται 45.000 το 1989. Οι καρδιολόγοι είναι εκ των προτέρων πολύ λιγότερο επιβαρυμένοι από αυτή τη νόσο σε σύγκριση με τους ειδικούς λοιμωξιολόγους, εσωτερικής παθολογίας, δερματολόγους, πνευμονολόγους ή νευρολόγους. Ωστόσο, υπό τρεις συνθήκες μπορεί να χρειαστεί να εμπλακούν με αυτή τη νόσο. 1) AIDS μετά από μεταγγίσεις αίματος: ο κίνδυνος αυξάνεται ανάλογα με την ποσότητα του μεταγγιζόμενου αίματος· οι ασθενείς που υποβάλλονται σε εξωσωματική κυκλοφορία (ECC) παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο. Μέχρι τις 30 Ιουνίου 1988, είχαν αναφερθεί στη Γαλλία 320 περιστατικά AIDS μετά από μετάγγιση (7,82% του συνόλου των αναφερόμενων περιστατικών AIDS). Η μέση περίοδος επώασης, που εκτιμήθηκε σε 54 μήνες το 1986, στην πραγματικότητα θα ήταν πολύ μεγαλύτερη: κατανομή σύμφωνα με καμπύλη Gauss με περίοδο 15 ετών +/- 5, που οδηγεί στην αναμονή πολλών περιστατικών τα επόμενα χρόνια, επηρεάζοντας ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε μετάγγιση πριν τον Αύγουστο του 1985, όταν η συστηματική ανίχνευση έγινε υποχρεωτική. Από τότε, ο κίνδυνος έχει μειωθεί σημαντικά αλλά δεν είναι ανύπαρκτος (προ-ορολογική φάση, μόλυνση με HIV 2), με αποτέλεσμα τον περιορισμό των ενδείξεων για μεταγγίσεις και την όσο το δυνατόν συχνότερη επαναφορά στην αυτόμεταγγίση και την νορμοβολαιμική αιμοδιάλυση.",HIV
3415,"Η νόσος του Αλτσχάιμερ και η μακροχρόνια φροντίδα: η αξιολόγηση του ασθενούς. Αγγίξαμε σύντομα τον ενθουσιασμό, και στη συνέχεια περάσαμε γρήγορα στα βαθιά. Υπάρχουν μοντέλα για την παροχή ακριβών αξιολογήσεων, τόσο για ασθενείς με αφοσιωμένες οικογένειες όσο και για εκείνους που είναι απομονωμένοι. Τα μοντέλα είναι ατελή και αναμένουν βελτίωση από τους συναδέλφους και τους φοιτητές μας. Έχουμε επίσης τεκμηριώσει το γεγονός ότι οι οικογένειες γνωρίζουν για τι μιλούν (καθόλου αποκάλυψη για έμπειρους κλινικούς). Μια βελτίωση στη διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι ότι η κατάθλιψη και οι ιατρικές παθήσεις είναι πιο πιθανό να επιδεινώσουν τη νόσο παρά να την μιμηθούν. Η κατανόηση αυτού του στοιχείου θα βοηθήσει στη διατήρηση της ακρίβειας και της χρησιμότητας των σχεδίων αξιολόγησης και θεραπείας μας. Υπάρχει άφθονο έργο για όλους εμάς, επιστήμονες, κλινικούς και φροντιστές που ασχολούμαστε με την αξιολόγηση και τη μακροχρόνια φροντίδα των ατόμων με Αλτσχάιμερ. Μπορεί να χρησιμοποιούμε διαφορετικά μέσα προς τον κοινό στόχο της μείωσης του πόνου, αλλά όλοι χρειαζόμαστε ο ένας τον άλλον.",ALZ
3416,"Απαιτούνται πολλοί παράγοντες για την ακριβή μεταγραφή καθαρών γονιδίων από την RNA πολυμεράση III. Εκχυλίσματα χωρίς κύτταρα (S 100), παρασκευασμένα από καλλιεργημένα θηλαστικά κύτταρα KB, έχουν προηγουμένως αποδειχθεί ότι κατευθύνουν την ακριβή και επιλεκτική μεταγραφή γονιδίων της κλάσης III από την RNA πολυμεράση III. Έχουμε κλασματοποιήσει το KB S 100 και διαπιστώσαμε ότι πολλαπλά συστατικά είναι απαραίτητα για την ακριβή μεταγραφή αυτών των γονιδίων. Αφού το S 100 διαχωρίστηκε σε τέσσερα διαφορετικά κλάσματα πρωτεϊνών με χρωματογραφία σε φωσφοκελλουλόζη, δύο κλάσματα απαιτούνται, επιπλέον της RNA πολυμεράσης III, για ενεργή και επιλεκτική μεταγραφή του γονιδίου RNAI που σχετίζεται με τον ιό του αδενοϊού 2 και ενός γονιδίου tRNA· ένα τρίτο κλάσμα απαιτείται, μαζί με αυτά τα συστατικά, για την ανασύνθεση της μεταγραφής του γονιδίου 5 S RNA. Τουλάχιστον δύο από αυτά τα συστατικά διαφέρουν από τους τέσσερις παράγοντες που απαιτούνται για την ακριβή έναρξη της μεταγραφής από την RNA πολυμεράση II (Matsui, T., Segall, J., Weil, P. A., και Roeder, R. G. (1980) J. Biol. Chem. 255, 11992-11996).",CAN
3417,"Ταυτόχρονη απομόνωση του HIV 1 και του HIV 2 από ασθενή με AIDS. Δύο διακριτοί ιοί ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, ο HIV 1SF480 και ο HIV 2UC2, απομονώθηκαν ταυτόχρονα από το αίμα ασθενούς από την Ακτή Ελεφαντοστού με AIDS. Οι υποτύποι του HIV διαχωρίστηκαν βάσει της διαφορετικής ικανότητάς τους να μολύνουν καθιερωμένες ανθρώπινες κυτταρικές σειρές και μέσω της έκφρασης στην επιφάνεια των κυττάρων ειδικών ιικών αντιγόνων τύπου. Οι ιοί μπορούσαν να διακριθούν τόσο με αναλύσεις ανοσομπλότ όσο και με Southern blot. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από και τους δύο υποτύπους του HIV.",HIV
3418,"Μεταερπητική αγγειοπάθεια. Μια μελέτη 3 περιπτώσεων σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Αναφέρουμε τρεις περιπτώσεις μεταερπητικής αγγειοπάθειας σε ανοσολογικά ευάλωτους ασθενείς. Δύο είχαν οφθαλμικό έρπητα ζωστήρα, αντίπλευρα στα φυσικά σημεία, και η τρίτη περίπτωση αναπτύχθηκε μετά από διασκορπισμένο έρπητα ζωστήρα. Οι αρχικές εικόνες αξονικής τομογραφίας παρουσίαζαν μικρά ισχαιμικά εμφράγματα σε περιοχές της κάψας και των βασικών γαγγλίων. Η αρτηριογραφία έδειξε εικόνες συμβατές με αγγειίτιδα ή θρόμβωση μεγάλων αγγείων του πολυγώνου του Willis, οι οποίες ήταν ομόπλευρες στη δερματική βλάβη σε δύο περιπτώσεις. Σε έναν ασθενή το νευρολογικό έλλειμμα παρέμεινε σταθερό, ενώ οι άλλοι δύο ανέπτυξαν νέα ισχαιμικά επεισόδια, όλα στην ίδια εγκεφαλική ημισφαίρια. Μπορεί να υποτεθεί από την καθυστερημένη εμφάνιση νευρολογικής νόσου μετά από δερματικές βλάβες ότι ορισμένες περιπτώσεις περνούν απαρατήρητες εάν η λοίμωξη από ζωστήρα δεν αναζητηθεί ειδικά εκ των υστέρων.",HIV
3419,"Πολυαμίνες ως βιολογικοί δείκτες της αποτελεσματικότητας της θεραπείας στην οξεία λευχαιμία. Τα επίπεδα πολυαμινών στα ούρα προσδιορίστηκαν σε ασθενείς με οξεία λευχαιμία, πριν και κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, προκειμένου να επιβεβαιωθεί εάν ο θάνατος των καρκινικών κυττάρων, λόγω επιτυχούς χημειοθεραπείας, αυξάνει την απελευθέρωση πολυαμινών από τους όγκους στα ούρα και στον ορό (12). Η σύγκριση μεταξύ της δοκιμής πολυαμινών και των κυτταρολογικών δεδομένων έδειξε ότι παρατηρείται αύξηση των επιπέδων της σπερμιδίνης στα ούρα κατά τις πρώτες 3 ημέρες της θεραπείας, τόσο στους ανταποκρινόμενους όσο και στους μη ανταποκρινόμενους ασθενείς. Ωστόσο, στους ανταποκρινόμενους ασθενείς η αύξηση της σπερμιδίνης ήταν μεγαλύτερη (στο επίπεδο σημαντικότητας 5%) από ό,τι στους μη ανταποκρινόμενους, και συνέπιπτε με την πτώση των βλαστικών κυττάρων και την επανεκκίνηση της φυσιολογικής αιμοποίησης. Παρατηρήθηκαν επίσης αυξήσεις στα επίπεδα της πουτρεσίνης, αλλά δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές (στο επίπεδο 5%) μεταξύ των δύο ομάδων ασθενών. Όταν οι προσδιορισμοί των πολυαμινών πραγματοποιούνταν μετά από κύκλους χημειοθεραπείας, η υποτροπή της νόσου συνοδευόταν πάντα από αύξηση της πουτρεσίνης.",CAN
3420,"Κατευθυντήριες οδηγίες για τους ιατρούς σχετικά με την απασχόληση και την τοποθέτηση του διαβητικού στη βιομηχανία - ενημέρωση. Οι κατευθυντήριες οδηγίες για την απασχόληση και την τοποθέτηση του διαβητικού στη βιομηχανία έχουν ενημερωθεί. Αυτές οι οδηγίες έχουν σκοπό να βοηθήσουν τον ιατρό στις συστάσεις του προς τη διοίκηση για την πρόσληψη και την τοποθέτηση στην εργασία, ώστε να διασφαλιστεί ένα ασφαλές εργασιακό περιβάλλον τόσο για τον διαβητικό όσο και για τον μη διαβητικό.",DBT
3421,"Επίδραση της διαδοχικής μεταφοράς σε θηλυκά γυμνά αθυμικά ποντίκια στην ανδρογονική εξάρτηση του καρκινώματος Shionogi 115. Όταν το καρκίνωμα Shionogi 115 (SC115, ένα αδιαφοροποίητο μυελοειδές καρκίνωμα που παρουσιάζει συμπαγές κυτταρικό πρότυπο και περιέχει υποδοχέα ανδρογόνων) μεταφυτεύτηκε σε αρσενικά και θηλυκά ποντίκια DS, αναπτύχθηκε μόνο στα αρσενικά. Σε αντίθεση με αυτήν την αυστηρή ανδρογονική εξάρτηση στους ξενιστές DS, οι όγκοι SC115 αναπτύχθηκαν σε αρσενικά και θηλυκά γυμνά αθυμικά (BALB/c nu/nu) ποντίκια. Αν και οι περισσότεροι όγκοι που αναπτύχθηκαν σε θηλυκά γυμνά ποντίκια αποτελούνταν από ατρακτοειδή κύτταρα και δεν περιείχαν υποδοχέα ανδρογόνων, περίπου το 5% των όγκων σε θηλυκά γυμνά ποντίκια διατήρησαν μορφολογικά και βιοχημικά χαρακτηριστικά του αρχικού όγκου SC115. Ένας τέτοιος όγκος μεταφυτεύτηκε διαδοχικά σε θηλυκά γυμνά ποντίκια. Παρόλο που δεν ανιχνεύθηκαν σημαντικές αλλαγές στα ιστολογικά και χρωμοσωμικά χαρακτηριστικά και στις τιμές του υποδοχέα ανδρογόνων, η ταχύτητα ανάπτυξης στα θηλυκά γυμνά ποντίκια επιταχύνθηκε και έγινε συγκρίσιμη με την ταχύτητα ανάπτυξης του αρχικού όγκου SC115 σε άθικτα αρσενικά ποντίκια DS. Ωστόσο, αυτή η υπογραμμή του όγκου SC115 έδειξε έντονη ανδρογονική εξάρτηση όταν επανεγχύθηκε σε αρσενικά και θηλυκά ποντίκια DS μετά από 14 μεταφορές σε θηλυκά γυμνά ποντίκια, παρά την σχετική ανδρογονική ανεξαρτησία της στους γυμνούς ξενιστές. Επομένως, τα παρόντα αποτελέσματα φαίνεται να υποδηλώνουν ότι η ανοσολογική κατάσταση των ξενιστών μπορεί να επηρεάσει την ορμονική εξάρτηση των όγκων.",CAN
3422,"Επίδραση της λήψης τροφής στην απορρόφηση και την επίδραση της γλιπιζίδης σε διαβητικούς και υγιή άτομα. Η επίδραση ενός τυποποιημένου πρωινού στη φαρμακοκινητική και τις επιδράσεις της γλιπιζίδης μετά από μία δόση (5 mg) εξετάστηκε σε 9 υγιείς εθελοντές και σε 14 διαβητικούς που δεν είχαν προηγουμένως εκτεθεί σε σουλφονυλουρία. Στους εθελοντές, η γλιπιζίδη προκάλεσε αύξηση της ινσουλίνης στο πλάσμα και μείωση της γλυκόζης στο αίμα τόσο κατά τη διάρκεια της συνεχιζόμενης νηστείας όσο και όταν το φάρμακο λήφθηκε με το πρωινό. Η λήψη τροφής δεν επηρέασε τη μέγιστη συγκέντρωση, τον χρόνο ημιζωής απομάκρυνσης ή τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Ωστόσο, η λήψη τροφής καθυστέρησε σημαντικά την απορρόφηση της γλιπιζίδης κατά περίπου 0,5 ώρες. Στους ασθενείς, η γλιπιζίδη προκάλεσε σημαντική αύξηση της γλυκόζης στο πλάσμα ως αντίδραση στο γεύμα. Από το πρωινό και για 45 λεπτά μετά, οι συγκεντρώσεις της γλιπιζίδης στον ορό ήταν σημαντικά υψηλότερες όταν το φάρμακο λήφθηκε 0,5 ώρες πριν το γεύμα, σε σύγκριση με τη λήψη του ταυτόχρονα με αυτό. Με την πρώτη θεραπεία, η αύξηση της ινσουλίνης στο πλάσμα συνέβη νωρίτερα και η μείωση της γλυκόζης στο αίμα ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από ό,τι με τη δεύτερη θεραπεία. Καθώς η απορρόφηση της γλιπιζίδης μπορεί να καθυστερήσει με ταυτόχρονη λήψη πρωινού, αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί η χορήγηση της γλιπιζίδης 0,5 ώρες πριν το πρωινό οδήγησε σε πιο κατάλληλη σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό και της μεταβολικής επίδρασης του γεύματος, προάγοντας έτσι πιο κατάλληλη απελευθέρωση ινσουλίνης και καλύτερη ρύθμιση της γλυκόζης σε σύγκριση με τη ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου και του πρωινού.",DBT
3423,"Άνοια και νόσος κινητικού νευρώνα: μορφομετρικές, βιοχημικές και μελέτες Golgi. Σε τρεις ασθενείς, η άνοια χωρίς νευροϊνιδιακές συσσωρεύσεις ή σωμάτια Pick προηγήθηκε της αμυοτροφίας κατά αρκετά χρόνια. Η διαταραχή του κινητικού νευρώνα σε δύο ασθενείς χαρακτηριζόταν από τελικά βολβικά συμπτώματα· σε έναν ήταν παρόμοια με την κλασική αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Σε δύο ασθενείς, ποσοτικές μελέτες επιλεγμένων περιοχών του φλοιού με χρήση υπολογιστικού αναλυτή εικόνας αποκάλυψαν, όπως και σε ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer, σημαντική μείωση στον αριθμό των νευρώνων, ιδιαίτερα αυτών με μέγεθος μεγαλύτερο από 90 μμ². Ωστόσο, τα ευρήματα διέφεραν από αυτά της άνοιας Alzheimer, καθώς τα κύτταρα στην ουσία αδιαφόρου δεν μειώθηκαν και τα επίπεδα της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης και της ανοσοαντιδραστικότητας τύπου σωματοστατίνης, που προσδιορίστηκαν σε έναν ασθενή, ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Ένα μεταβλητό βαθμό σπογγώδους εμφάνισης των ανώτερων στιβάδων του φλοιού αποδόθηκε σε φθορά των δενδριτών των πυραμιδικών κυττάρων, που παρατηρήθηκε στον έναν ασθενή στον οποίο η μελέτη Golgi ήταν επιτυχής. Λόγω της σοβαρής εκφύλισης της μέλαινας ουσίας και στους τρεις, η νόσος σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα υποσύνολο της νόσου κινητικού νευρώνα ή μια πολυσυστηματική ατροφία.",ALZ
3424,"Οι αλλαγές στην ανάπτυξη των κυττάρων και τη μορφολογία του πυρήνα που προκλήθηκαν από την ελλιπτικίνη. Η εικοσιτετράωρη έκθεση των κυττάρων λευχαιμίας Friend (FL) και L1210 σε 1,0 μικρογραμμάρια ελλιπτικίνης/ml οδήγησε σε επιβράδυνση της κυτταρικής πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας, συσσώρευση κυττάρων στη φάση G2, αύξηση του κυτταρικού περιεχομένου RNA και αύξηση του ποσοστού των κυττάρων με περιεχόμενο DNA μεγαλύτερο από 4C (τετραπλοειδές) και στις δύο κυτταρικές σειρές. Η αφαίρεση του φαρμάκου και η επακόλουθη καλλιέργεια των κυττάρων σε φρέσκο μέσο για 24 ώρες οδήγησε σε περαιτέρω αύξηση του ποσοστού των κυττάρων με περιεχόμενο DNA μεγαλύτερο από 4C, χωρίς αλλαγή στον αριθμό των κυττάρων, στις καλλιέργειες κυττάρων FL. Στα κύτταρα FL που υποβλήθηκαν σε αυτή τη θεραπεία παρατηρήθηκε χαρακτηριστική μικροπυρηνικότητα και αύξηση του μεγέθους των κυττάρων χωρίς σημάδια κυτταρικής διαίρεσης. Αντίθετα, τα κύτταρα L1210 μετά τη μεταφορά σε φρέσκο μέσο επανήλθαν στον φυσιολογικό κυτταρικό κύκλο, συνέχισαν να πολλαπλασιάζονται και παρουσίασαν μόνο μια μικρή αύξηση στα κύτταρα με περιεχόμενο DNA μεγαλύτερο από 4C εντός 24 ωρών από την αφαίρεση του φαρμάκου.",CAN
3425,"Μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ του βαθμού των καρυοτυπικών ανωμαλιών και του ρυθμού ανταλλαγών αδελφών χρωματίδων σε γραμμές λεμφώματος. Οι συχνότητες ανταλλαγής αδελφών χρωματίδων (SCE) σε έξι πρόσφατα καθιερωμένες και δύο παλαιές κυτταρικές σειρές που προέρχονται από ασθενείς με λεμφικούς όγκους ή λευχαιμία συγκρίθηκαν με τους ρυθμούς SCE σε λεμφοβλαστοειδείς κυτταρικές σειρές φυσιολογικών μαρτύρων. Όλες οι κυτταρικές σειρές από κακοήθεις όγκους εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερες τιμές SCE σε σύγκριση με τις σειρές ελέγχου. Γενικά, οι ρυθμοί SCE φαίνεται να συσχετίζονται με τον αριθμό των χρωμοσωμικών δεικτών και τον βαθμό της καρυοτυπικής αστάθειας κάθε σειράς.",CAN
3426,"Καρκίνωμα του μαστού Σταδίου III. Μια λεπτομερής ανάλυση. Μια δεκαετής μελέτη του καρκινώματος του μαστού Σταδίου III έχει εξεταστεί λεπτομερώς. Η πιο κυρίαρχη μεταβλητή ήταν η συμμετοχή των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Τετρακόσιοι τριάντα ασθενείς είχαν μεταστάσεις στους λεμφαδένες, ενώ 58 ασθενείς δεν είχαν. Οι τετρακόσιοι τριάντα ασθενείς με συμμετοχή μασχαλιαίων λεμφαδένων παρουσίασαν ποσοστά υποτροπής μετά από πέντε και δέκα χρόνια 68% και 77%, αντίστοιχα, ενώ τα ποσοστά επιβίωσης ήταν 41% και 21%. Η διάρκεια ζωής επηρεάστηκε από την έκταση της λεμφαδενικής νόσου, με καλύτερη πρόγνωση για όσους είχαν μόνο μικρομεταστάσεις και χειρότερη για όσους είχαν τέσσερις ή περισσότερους θετικούς λεμφαδένες. Το οίδημα του δέρματος, η διήθηση ή η έλκωση στην ομάδα με θετικούς λεμφαδένες ήταν σοβαρά σημεία. Η διήθηση των μυών ή η συγκόλληση των λεμφαδένων, ωστόσο, δεν φάνηκε να επηρεάζει τη διάρκεια ζωής. Η προφυλακτική μετεγχειρητική θεραπεία δεν φάνηκε να επηρεάζει τα ποσοστά επιβίωσης. Η ακτινοθεραπεία μόνη της δεν επηρέασε ούτε την τοπική υποτροπή ούτε τα ποσοστά επιβίωσης. Δεν έχει παρέλθει αρκετός χρόνος για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μετεγχειρητικής χημειοθεραπείας. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ωοθηκεκτομή και ακτινοθεραπεία φάνηκε να έχουν καλύτερη πορεία, αλλά ο αριθμός των ασθενών ήταν μικρός. Από τους 58 ασθενείς χωρίς λεμφαδενική διήθηση, το 82% ήταν ζωντανοί μετά από πέντε χρόνια και το 75% μετά από δέκα χρόνια. Τα σοβαρά σημεία δεν επηρέασαν το ποσοστό επιβίωσης σε αυτή την ομάδα. Ενώ η πλειονότητα των ασθενών με καρκίνωμα Σταδίου III παρουσίαζε δυσμενείς μεταβλητές, υπήρχαν μερικοί ασθενείς που εμφάνιζαν χαμηλό ποσοστό υποτροπής και μακρά επιβίωση. Η επιθετική θεραπεία πρέπει να σχεδιάζεται ώστε να σώσει τους ασθενείς που μπορούν να βοηθηθούν και να βελτιώσει την πρόγνωση αυτών με περιορισμένο προσδόκιμο ζωής. Δεν υπάρχει χώρος για διστακτική αρχική θεραπεία, είτε με χειρουργείο είτε με ακτινοβόληση. Πρέπει να χορηγείται με σκοπό τη θεραπεία, ακόμη και αν συχνά επιτυγχάνεται μόνο παρηγορητική αγωγή.",CAN
3427,"Φυλετικές/εθνοτικές διαφορές στον κίνδυνο του AIDS στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αναλύσαμε τη μεταβολή του κινδύνου του AIDS σε Αφροαμερικανούς, Ισπανόφωνους και άλλες φυλετικές/εθνοτικές ομάδες στις ΗΠΑ σε σχέση με τους λευκούς (μη Ισπανόφωνους) ανά γεωγραφική περιοχή και τρόπο απόκτησης της λοίμωξης HIV, βάσει δεδομένων που αναφέρθηκαν μεταξύ 1 Ιουνίου 1981 και 18 Ιανουαρίου 1988 στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και δεδομένων της απογραφής των ΗΠΑ του 1980. Οι σχετικοί κίνδυνοι (RRs) για Αφροαμερικανούς και Ισπανόφωνους ήταν υψηλότεροι στη βορειοανατολική περιοχή και υψηλότεροι στα προάστια παρά στις κεντρικές πόλεις των μητροπολιτικών περιοχών. Οι RRs για Αφροαμερικανούς και Ισπανόφωνους ήταν μεγαλύτεροι για το AIDS που σχετίζεται άμεσα ή έμμεσα με ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών από ετεροφυλόφιλους (εύρος: 5,7-26,9) και επίσης υψηλοί για το AIDS που σχετίζεται με ανδρική αμφιφυλοφιλία (εύρος: 2,5-4,8), υποδηλώνοντας ότι αυτές οι συμπεριφορές μπορεί να είναι πιο διαδεδομένες στους Αφροαμερικανούς και Ισπανόφωνους παρά στους λευκούς. Οι στρατηγικές πρόληψης θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη αυτές τις φυλετικές/εθνοτικές διαφορές.",HIV
3428,"Πρόγνωση σχετικά με τη λοίμωξη από HIV και την επιδημία του AIDS στην Ολλανδία βάσει μαθηματικής ανάλυσης. Στην Ολλανδία μέχρι την 1η Ιανουαρίου 1990 έχουν αναφερθεί 1074 ασθενείς με AIDS στο Τμήμα του Αρχηγού Ιατρικού Υπηρεσίας. Τα τελευταία χρόνια το ποσοστό των ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών αυξήθηκε και το ποσοστό των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων ανδρών μειώθηκε. Μετά την προσαρμογή για την επίδραση της καθυστέρησης στην αναφορά, ο συνολικός αριθμός των ασθενών με AIDS μέχρι την 1η Ιανουαρίου 1990 εκτιμάται ότι είναι 1173. Φαίνεται ότι η καθυστέρηση στην αναφορά εκτός Άμστερνταμ είναι μεγαλύτερη από ό,τι σε αυτήν την πόλη. Ο χρόνος που απαιτείται για τη διπλασιασμό της εξαμηνιαίας επίπτωσης νέων ασθενών με AIDS (χρόνος διπλασιασμού, dt) αυξήθηκε από 9 μήνες στην αρχή της επιδημίας σε 34 μήνες. Αναμένεται, με την υπόθεση σταθερού dt, ότι 1120 νέοι ασθενείς με AIDS θα διαγνωστούν συνολικά το 1990 και το 1991. Η τρέχουσα αύξηση μεταξύ των ομοφυλόφιλων/αμφιφυλόφιλων ανδρών (dt 34 μήνες) είναι μικρότερη από αυτήν μεταξύ των ενδοφλέβιων χρηστών ναρκωτικών (dt 23 μήνες). Η αύξηση στο Άμστερνταμ (dt 36 μήνες) είναι μικρότερη από αυτήν στο υπόλοιπο της Ολλανδίας (dt 32 μήνες). Βάσει της πορείας της επιδημίας του AIDS, ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί από HIV (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με AIDS) εκτιμάται μεταξύ 9.000 και 12.000 μέχρι την 1η Ιανουαρίου 1990.",HIV
3429,"Η ροή του αίματος στην καρωτίδα μετράται με έναν υπερηχητικό ροόμετρο όγκου στην καρωτιδική στένωση και σε ασθενείς με άνοια. Ο ροόμετρος όγκου είναι μια απλή, μη επεμβατική τεχνική Doppler υπερήχων που παρέχει ακριβή μέτρηση της διαμέτρου και της ροής της καρωτιδικής αρτηρίας. Η συσκευή παρέχει μια χρήσιμη εργαστηριακή εξέταση που μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διάγνωση της καρωτιδικής στένωσης και της άνοιας.",ALZ
3430,"Υποφλοιώδης εκφύλιση στη νόσο Αλτσχάιμερ. Αν και η νόσος Αλτσχάιμερ θεωρείται γενικά ως μια εκφυλιστική νόσος που επηρεάζει κυρίως τον εγκεφαλικό φλοιό, υποφλοιώδεις δομές όπως η substantia innominata και ορισμένοι πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους μπορεί να εμπλέκονται. Σε 28 ασθενείς με προοδευτική άνοια και παθολογικά επιβεβαιωμένη νόσο Αλτσχάιμερ, βρήκαμε γεροντικές (νευριτικές) πλάκες και νευροϊνιδιακές συστροφές στον θάλαμο σε 25 ασθενείς, στον υποθάλαμο σε 22 και στο μαστοειδές σώμα σε 17. Η σοβαρότητα αυτών των βλαβών φαινόταν να είναι μεγαλύτερη σε εκείνους με προγεροντική έναρξη της άνοιας, αλλά δεν σχετιζόταν με τη διάρκεια της άνοιας. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια πολύ πιο διάχυτη διαταραχή από ό,τι συνήθως εκτιμάται.",ALZ
3431,Ιός της ηπατίτιδας Β σε διαβητικούς ασθενείς. Η παρουσία δεικτών HBV προσδιορίστηκε σε 149 δείγματα ορού που ελήφθησαν από διαβητικούς ασθενείς και συγκρίθηκε με έναν φυσιολογικό πληθυσμό. Οι διαβητικοί έχουν την ίδια επίπτωση του HBsAg αλλά σημαντικά υψηλότερα αντισώματα anti HBc. Αυτές οι διαφορές παρατηρήθηκαν στην ομάδα των διαβητικών που λαμβάνουν από του στόματος υπογλυκαιμική θεραπεία. Αυτά τα αποτελέσματα δεν μπορούν ακόμη να εξηγηθούν.,DBT
3432,"Επίδραση του 12-O τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη στη μορφολογία και την ανάπτυξη των κυττάρων εμβρύου ποντικού C3H/10T1/2. Εξετάστηκαν οι επιδράσεις του προαγωγού όγκου εστέρα φορβόλης 12-O τετραδεκανοϋλοφορβόλη 13 ακετάτη (TPA) στη μορφολογία και τις ιδιότητες ανάπτυξης των κυττάρων κλώνου 8 C3H/10T1/2. Η μορφολογία αυτών των κυττάρων άλλαξε εντός 30 λεπτών μετά τη θεραπεία με 0,1 μικρογραμμάριο TPA ανά ml· έγιναν μικρότερα και διαθλαστικά με μακριές κοκκώδεις προεκτάσεις. Τέτοιες αλλαγές παρατηρήθηκαν τόσο σε λογαριθμικές όσο και σε συμφυείς καλλιέργειες και διήρκεσαν περίπου 72 ώρες. Οι επακόλουθες θεραπείες ήταν πολύ λιγότερο αποτελεσματικές στην πρόκληση αυτών των αλλαγών. Η σάρωση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου έδειξε συστολή και στρογγύλεμα των κυττάρων ως τις πιο σημαντικές άμεσες επιδράσεις της θεραπείας με TPA· πολλά κύτταρα παρέμειναν μερικώς στρογγυλεμένα 48 ώρες αργότερα. Μακροχρόνιες επιφανειακές τροποποιήσεις αποδιδόμενες στη θεραπεία με TPA δεν ανιχνεύθηκαν. Το TPA είχε μόνο μικρές επιδράσεις στην ανάπτυξη των καλλιεργημένων κυττάρων C3H/10T1/2 παρουσία 10% ορού εμβρυϊκού μοσχαριού. Παρατηρήθηκαν ελαφρές αυξήσεις στην αποδοτικότητα εμβολιασμού και στις πυκνότητες κορεσμού γενικά παρουσία TPA, αλλά όχι με τη σχετική μη προαγωγική όγκου ένωση φορβόλη. Τα κύτταρα αναπτύσσονταν αργά σε 1% ορό εμβρυϊκού μοσχαριού και παρουσίασαν μεταβολές στις ιδιότητες ανάπτυξής τους εξαρτώμενες από το παρτίδα ορού όταν εκτέθηκαν σε TPA. Υπό συνθήκες που παράγουν χρόνους διπλασιασμού 70 ωρών ή μεγαλύτερους, το TPA, αλλά όχι η φορβόλη, μείωσε το χρόνο διπλασιασμού σε περίπου 50 ώρες. Οι πυκνότητες κορεσμού αυξήθηκαν επίσης από το TPA σε 1% ορό εμβρυϊκού μοσχαριού. Οι επιδράσεις του TPA στην ανάπτυξη μιας ογκογενετικά μετασχηματισμένης παραλλαγής C3H/10T1/2 ήταν αρκετά διαφορετικές. Ενώ παρατηρήθηκαν ελάχιστες επιδράσεις του TPA όταν τα μετασχηματισμένα κύτταρα θεραπεύτηκαν παρουσία 10% ολικού ορού μοσχαριού, η θεραπεία με TPA σε 1% ορό εμβρυϊκού μοσχαριού ανέστειλε σημαντικά την ανάπτυξη των κυττάρων.",CAN
3433,"Επιδημιολογία της υποκλινικής θυρεοειδικής ανεπάρκειας σε διαβήτη τύπου 1. Μελετήθηκε η κατανομή της πρωτοπαθούς θυρεοειδικής ανεπάρκειας, που υποδηλώνεται από αυξημένη συγκέντρωση TSH στον ορό, σε 605 (294 άνδρες και 311 γυναίκες) διαβητικούς τύπου 1, ηλικίας 21-84 ετών, χωρίς προηγούμενη υποψία θυρεοειδικής νόσου. Η επίπτωση αυξημένης συγκέντρωσης TSH στον ορό στις γυναίκες όλων των ηλικιών (17%) ήταν σημαντικά μεγαλύτερη (P < 0,0005) από αυτή στους άνδρες (6,1%) και αυξανόταν με την αύξηση της ηλικίας έναρξης του διαβήτη (P < 0,05) και της ηλικίας κατά τη στιγμή της μελέτης (P < 0,001) στις γυναίκες, αλλά όχι στους άνδρες. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στη διάρκεια του διαβήτη κατά τη σύγκριση ασθενών με φυσιολογικές και αυξημένες συγκεντρώσεις TSH στον ορό. Η επίπτωση αυξημένης συγκέντρωσης TSH σε διαβητικούς τύπου 1 με όψιμη έναρξη δεν ήταν μεγαλύτερη σε ασθενείς που απαιτούσαν ινσουλίνη εντός 3 μηνών από τη διάγνωση του διαβήτη σε σύγκριση με εκείνους που εμφάνιζαν δευτερογενή αποτυχία σουλφονυλουρίας και απαιτούσαν ινσουλίνη μετά από 3 μήνες από τη διάγνωση. Στον διαβήτη τύπου 1, η επίπτωση της υποκλινικής πρωτοπαθούς θυρεοειδικής ανεπάρκειας είναι σημαντικά μεγαλύτερη από ό,τι είχε προηγουμένως υποτεθεί, με τις γυναίκες με όψιμη έναρξη διαβήτη τύπου 1 να διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.",DBT
3434,"Νευροϊνιδιακή παθολογία και ικανότητα σύνθεσης πρωτεϊνών στα νευρικά κύτταρα στην νόσο του Αλτσχάιμερ. Ο όγκος του πυρηνολοίματος μετρήθηκε σε νευρικά κύτταρα του κροταφικού φλοιού σε περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ, που ελήφθησαν τόσο από βιοψία όσο και από νεκροψία. Οι μετρήσεις έγιναν σε εκείνα τα νευρικά κύτταρα που περιείχαν νευροϊνιδιακούς κόμπους καθώς και σε κύτταρα χωρίς τέτοιες αλλαγές. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο όγκος του πυρηνολοίματος μειώνεται σημαντικά, κατά τουλάχιστον 40%, τόσο στα κύτταρα με κόμπους όσο και σε αυτά χωρίς κόμπους, σε περιπτώσεις βιοψίας και νεκροψίας, σε σύγκριση με τις αντίστοιχες τιμές από κατάλληλες ομάδες ελέγχου. Επιπλέον, στις περιπτώσεις νεκροψίας, ο όγκος του πυρηνολοίματος στα νευρικά κύτταρα με κόμπους μειώθηκε περαιτέρω κατά 30% σε σύγκριση με τα γειτονικά κύτταρα χωρίς κόμπους. Καμία τέτοια διαφορά δεν παρατηρήθηκε σε αυτά τα κύτταρα στις περιπτώσεις βιοψίας. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι αλλαγές στην ικανότητα σύνθεσης πρωτεϊνών συμβαίνουν στα νευρικά κύτταρα νωρίς στην πορεία της νόσου του Αλτσχάιμερ, και ότι αυτή η αλλαγή δεν σχετίζεται, τουλάχιστον στα αρχικά αυτά στάδια, με τη συσσώρευση νευροϊνιδιακού υλικού μέσα στο σώμα του κυττάρου, αν και αργότερα μια τέτοια συσσώρευση μπορεί να οδηγήσει σε επιπρόσθετη διαταραχή του μεταβολισμού του κυττάρου.",ALZ
3435,"Συρραπτικό EEA στη χειρουργική του παχέος εντέρου. Το συρραπτικό EEA, για την εκτέλεση συρραπτικών αναστομώσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα, φαίνεται να έχει μεγάλο ενδιαφέρον. Ανοίγει νέες δυνατότητες σε περιπτώσεις καρκινώματος του μέσου τμήματος του ορθού. Επίσης, καθιστά την επανασύνδεση μετά από επέμβαση Hartmann πολύ πιο εύκολη. Αναφέρονται τα αποτελέσματα 63 αναστομώσεων στο κόλον ή το ορθό.",CAN
3436,"Αντιμετώπιση μόνο με χημειοθεραπεία του σταδίου Ι και ΙΙ κακοήθους λεμφώματος επιθετικών ιστολογικών τύπων. Τριάντα ασθενείς με κλινικό στάδιο Ι και ΙΙ κακοήθους λεμφώματος επιθετικών ιστολογικών τύπων (ιστιοκυτταρικό, αδιαφοροποίητο και μικτό) υποβλήθηκαν σε θεραπεία μόνο με χημειοθεραπεία. Από τους 25 ασθενείς με μετρήσιμη νόσο, οι 22 (88%) πέτυχαν πλήρη ύφεση. Οι υπόλοιποι πέντε ασθενείς είχαν απαλλαγεί από τη νόσο κατά τον χρόνο της εκτομής βιοψίας· για αυτόν τον λόγο, θεωρούνται αξιολογήσιμοι μόνο για τη διάρκεια της επιβίωσης χωρίς νόσο. Από τους 27 ασθενείς που πέτυχαν κατάσταση χωρίς νόσο, οι 23 (85%) παραμένουν χωρίς οποιαδήποτε ένδειξη νόσου. Όλοι οι οκτώ ασθενείς με νόσο σταδίου Ι και 15 από τους 19 ασθενείς με νόσο σταδίου ΙΙ παραμένουν ελεύθεροι νόσου. Η χρήση κλινικού αντί χειρουργικού σταδιοποίησης, ακολουθούμενη άμεσα από συστηματική θεραπεία με συνδυασμένη χημειοθεραπεία, οδηγεί σε σημαντικό ποσοστό ίασης και αποφεύγει τη δυσμενή νοσηρότητα και την καθυστέρηση της θεραπείας που σχετίζονται με τη λαπαροτομία. Τα αποτελέσματα αυτής της προσέγγισης συγκρίνονται ευνοϊκά με εκείνα που επιτυγχάνονται με ακτινοθεραπεία μόνο ή με συνδυασμένη ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία σε ασθενείς με χειρουργική σταδιοποίηση.",CAN
3437,Τα δερματογλυφικά μοτίβα των δακτυλικών αποτυπωμάτων στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα δερματογλυφικά μοτίβα των δακτυλικών αποτυπωμάτων σε 50 ασθενείς με υποτιθέμενη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) συγκρίθηκαν με μια ομάδα ελέγχου 50 ασθενών με άλλες νευρολογικές παθήσεις και με τα πληθυσμιακά πρότυπα. Οι ασθενείς με SDAT παρουσίασαν σημαντικά αυξημένη συχνότητα ουλναίων βρόχων στις άκρες των δακτύλων τους και ταυτόχρονα μειωμένη συχνότητα σπειρών και τόξων. Ένα μοτίβο οκτώ ή περισσότερων ουλναίων βρόχων βρέθηκε σημαντικά πιο συχνά σε ασθενείς με SDAT (72%) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (26%). Δεκατέσσερις ασθενείς με SDAT είχαν ουλναίους βρόχους σε όλα τα δέκα δάχτυλα· αυτό παρατηρήθηκε σε τέσσερις ασθενείς της ομάδας ελέγχου. Οι ακτινικοί βρόχοι στα τέταρτο και πέμπτο δάχτυλα ήταν πιο συχνοί σε ασθενείς με SDAT. Τα μοτίβα δακτυλικών αποτυπωμάτων που παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με SDAT συμφωνούν με τα μοτίβα που έχουν επανειλημμένα βρεθεί στο σύνδρομο Down και υποστηρίζουν τις γνωστές συσχετίσεις μεταξύ αυτών των δύο παθήσεων σε ένα επιπλέον επίπεδο.,ALZ
3438,"Καρκίνωμα ηπατοκυττάρων μετά από οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στην παιδική ηλικία. Συνεισφορά περίπτωσης. Αναφέρεται το ιστορικό ενός αγοριού που έπασχε από οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ΟΛΛ) και καρκίνωμα του ήπατος ως δευτερογενές κακοήθες νεόπλασμα. Μετά την ολοκλήρωση της συνδυασμένης θεραπείας για την ΟΛΛ, εμφανίστηκε σπληνογενής θρομβοπενία, η οποία αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με σπληνεκτομή. Στο υλικό της βιοψίας ανιχνεύτηκε κίρρωση ήπατος και ηπατίτιδα θετική για HBsAg, οι οποίες αποδείχθηκαν προοδευτικές κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους. Στο τέλος ενός ακόμη έτους, διαγνώστηκε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, που προκάλεσε τον θάνατο του ασθενούς, ο οποίος βρισκόταν ακόμη σε πλήρη αιματολογική ύφεση 5 7/12 χρόνια μετά την έναρξη και 2 9/12 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας για την ΟΛΛ. Μέχρι σήμερα, έχουν περιγραφεί στη βιβλιογραφία μόνο δύο περιπτώσεις ηπατοκυτταρικού καρκινώματος μετά από ΟΛΛ στην παιδική ηλικία.",CAN
3439,"Διαταραγμένος έλεγχος της δίψας στη σαρκοείδωση του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Αξιολογήσαμε τον μεταβολισμό του νερού σε 11 ασθενείς με σαρκοείδωση του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Επτά ασθενείς παρουσίασαν ανώμαλο μεταβολισμό του νερού: ένας είχε μερική ανεπάρκεια αντιδιουρητικής ορμόνης (ΑΔΟ), ένας είχε σοβαρή ανεπάρκεια ΑΔΟ, ένας είχε σοβαρή ανεπάρκεια ΑΔΟ και ελλιπή δίψα, ένας είχε μόνο ελλιπή δίψα και τρεις είχαν υπερβολική δίψα. Σε τέσσερις από τους πέντε με διαταραχές της δίψας, υπήρξε απώλεια της συμφωνίας των ωσμωτικών ορίων για τη δίψα και την έκκριση της ΑΔΟ. Πέντε από τους ασθενείς μας παρουσίασαν πολυουρία και πολυδιψία, αλλά μόνο δύο είχαν αληθινό διαβήτη insipidus, ενώ τρεις είχαν οργανική πρωτοπαθή πολυδιψία με επαρκή ενδογενή ΑΔΟ. Το γεγονός ότι η διαταραγμένη δίψα που οδηγεί σε πολυδιψία ήταν πιο συχνή από τον αληθινό διαβήτη insipidus έρχεται σε αντίθεση με τις προηγούμενες απόψεις σχετικά με την επικράτηση της ανεπάρκειας ΑΔΟ σε αυτή την κατάσταση.",DBT
3440,"Ο ιός HIV αναπαράγεται σε καλλιεργημένα ανθρώπινα εγκεφαλικά κύτταρα. Συγκολλητικά ανθρώπινα εμβρυϊκά εγκεφαλικά κύτταρα έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV. Κύτταρα που αναπαράγουν τον HIV διατηρήθηκαν σε καλλιέργεια για επτά διαδοχικές μεταδόσεις σε διάστημα 7 μηνών και συνέχισαν να παράγουν HIV κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τα ανθρώπινα εμβρυϊκά εγκεφαλικά κύτταρα εμφάνισαν μορφολογία γλοιακών κυττάρων και εξέφρασαν την πρωτεΐνη οξέος γλοιακών ινιδίων (GFAP). Η ηλεκτρονική μικροσκοπία έδειξε συστάδες ιικών σωματιδίων γύρω από αυτά τα κύτταρα καθώς και ιούς σε διαδικασία εκβλάστησης. Τα εξαγόμενα, μολυσμένα γλοιακά κύτταρα αποκάλυψαν ταινίες για τρεις κύριες πρωτεΐνες gag, p18, p24 και p55, σε Western blot. Δεν ήταν δυνατή η ανίχνευση του αντιγόνου CD4 στην επιφάνεια αυτών των κυττάρων με έμμεση ανοσοφθορισμό ή χρώση με αλκαλική φωσφατάση χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα CD4. Τα αποτελέσματα αυτών των πειραμάτων υποδεικνύουν ότι ο HIV αναπαράγεται σε μη κακοήθη εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτή η παρατήρηση ενισχύει τον υποθετικό αιτιολογικό σύνδεσμο μεταξύ του HIV και της εγκεφαλοπάθειας, της άνοιας και άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων που παρατηρούνται σε ασθενείς μολυσμένους με HIV.",HIV
3441,Η διάγνωση της διαφυγής οιστρογόνων και ο ρόλος της δευτερογενούς ορχεκτομής στον καρκίνο του προστάτη. Τα κριτήρια για τη διάγνωση της προόδου του καρκίνου του προστάτη μετά την αρχική θεραπεία με καταστολή ανδρογόνων (διαφυγή οιστρογόνων) μελετήθηκαν σε 30 ασθενείς. Αντικειμενικά κριτήρια είναι απαραίτητα για αυτή τη διάγνωση και σε αυτή τη μελέτη η σπινθηρογραφία οστών ήταν το πιο χρήσιμο κριτήριο. Είκοσι ένας από αυτούς τους ασθενείς υποβλήθηκαν σε δευτερογενή ορχεκτομή: ένας ασθενής έδειξε μερική αντικειμενική ανταπόκριση και 3 είχαν υποκειμενική ανταπόκριση. Συμπεραίνεται ότι η ορχεκτομή μετά από αποτυχημένη αρχική θεραπεία με οιστρογόνα είναι μια αναποτελεσματική διαδικασία και συνεπώς αδικαιολόγητη και ότι πρέπει να συνεχιστεί η αξιολόγηση εναλλακτικών θεραπειών.,CAN
3442,"Ανοσοκυτταροχημικός εντοπισμός της ανοσοδραστικότητας τύπου ενκεφαλίνης σε νευρώνες της ανθρώπινης ιπποκαμπικής σχηματισμού: επιδράσεις της γήρανσης και της νόσου Αλτσχάιμερ. Ο εντοπισμός των νευρώνων που περιέχουν ανοσοδραστικότητα τύπου ενκεφαλίνης μελετήθηκε εντός του ανθρώπινου ιπποκαμπικού σχηματισμού. Παρουσιαζόταν σε πολυάριθμα κοκκώδη κύτταρα της οδοντωτής έλικας και σε λίγους μεγαλύτερους νευρώνες εντός του μοριακού στρώματος της οδοντωτής. Στον ίδιο τον ιππόκαμπο, πολυάριθμα πυραμιδικά κύτταρα επίσης την εμφάνιζαν, ιδιαίτερα στο πεδίο H1 του Rose (1926) και στο υποκείμενο. Δεν παρατηρήθηκε καμία διαφορά που να αποδίδεται στη γήρανση ή στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ στην κατανομή αυτή. Η καθυστέρηση μετά τον θάνατο ήταν ο κύριος παράγοντας που επηρέαζε την ένταση του ανοσοκυτταροχημικού εντοπισμού της σε ιπποκαμπικά κύτταρα, ενώ η μη ειδική φθορίζουσα χρώση, λόγω δέσμευσης του δευτερογενούς αντιορού, αυξανόταν άμεσα με αυτήν. Μερικές δενδρίτες των κοκκωδών κυττάρων της οδοντωτής με ανοσοδραστικότητα βρέθηκαν να εισέρχονται σε γεροντικές (νευριτικές) πλάκες σε ιστό από περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ. Αυτοί οι δενδρίτες φαινόντουσαν μορφολογικά φυσιολογικοί.",ALZ
3443,"Απομόνωση δύο μοναδικών κλασμάτων από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από πέντε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και πέντε ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες κλασματοποιήθηκε σε 7 έως 9 κλάσματα χρησιμοποιώντας χρωματογραφικές τεχνικές. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από κάθε έναν από τους πέντε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ περιείχε δύο κλάσματα (κλάσματα Β και Γ) που απουσίαζαν από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό των πέντε ηλικιακά ταιριασμένων μαρτύρων. Επιπλέον, όταν συγκρίθηκαν τα προφίλ έκλουσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ και των μαρτύρων, το κλάσμα Α, που βρέθηκε σε κάθε δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού που μελετήθηκε, εκλούστηκε ελαφρώς πιο γρήγορα στα δείγματα των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με τα δείγματα των ηλικιακά ταιριασμένων μαρτύρων. Επιπλέον, πιστεύεται ότι το κλάσμα Α που απομονώθηκε από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό των μαρτύρων αποτελείται από συσσωρευμένα μόρια ανοσοσφαιρινών, ενώ το κλάσμα Α που απομονώθηκε από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να αποτελείται από ανοσοσύνθετα. Κάθε ένα από τα καθαρισμένα κλάσματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού τόσο από τους μάρτυρες όσο και από τους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ μελετήθηκε για την ικανότητά του να αναστέλλει την κυτταροτοξικότητα όγκου που μεσολαβείται από μακροφάγα, καθώς και να ενεργοποιεί τα μακροφάγα για να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Κανένα από τα καθαρισμένα κλάσματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού που ελήφθησαν από τους μάρτυρες δεν μπόρεσε να αναστείλει την κυτταροτοξικότητα όγκου που μεσολαβείται από μακροφάγα, ενώ 4 από τα 9 καθαρισμένα κλάσματα που απομονώθηκαν από τους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ ανέστειλαν την κυτταροτοξικότητα που μεσολαβείται από μακροφάγα κατά περισσότερο από 50%. Όταν εξετάστηκαν τα κλάσματα Β και Γ για την ικανότητά τους είτε να ενεργοποιούν τα μακροφάγα είτε να αναστέλλουν την κυτταροτοξικότητα που μεσολαβείται από μακροφάγα, διαπιστώθηκε ότι το κλάσμα Β ανέστειλε την κυτταροτοξικότητα που μεσολαβείται από μακροφάγα αλλά δεν μπόρεσε να ενεργοποιήσει τα μακροφάγα να σκοτώσουν καρκινικά κύτταρα. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
3444,"Η σχέση της συγκέντρωσης ορού IgA με τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV): μια διατομική μελέτη ατόμων θετικών στον HIV που ανιχνεύθηκαν μέσω ελέγχου στην Πολεμική Αεροπορία των Ηνωμένων Πολιτειών. Οι ανοσοσφαιρίνες ορού μετρήθηκαν σε 107 ασθενείς με θετικότητα στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Κάθε ασθενής κατηγοριοποιήθηκε σύμφωνα με την ταξινόμηση σταδίων Walter Reed και οι συγκεντρώσεις των ανοσοσφαιρινών ορού συγκρίθηκαν με το στάδιο του ασθενούς. Οι συγκεντρώσεις ορού IgM ήταν φυσιολογικές σε όλους εκτός από εννέα ασθενείς. Οι συγκεντρώσεις ορού IgG ήταν αυξημένες σε 74 από τους 107 ασθενείς, χωρίς σημαντικές διαφορές μεταξύ των διαφορετικών σταδίων σοβαρότητας της νόσου. Οι συγκεντρώσεις ορού IgA ήταν αυξημένες σε 38 από τους 107 ασθενείς, με σημαντική σχέση να παρατηρείται μεταξύ της αύξησης της κατηγορίας σταδίου και της αύξησης της συγκέντρωσης ορού IgA (p = 0,0001). Οι συγκεντρώσεις ορού IgA σε ασθενείς με θετικότητα στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να αποτελούν χρήσιμο δείκτη της ανοσολογικής προόδου της νόσου.",HIV
3445,"Μέγεθος κοιλιών σε ασθενείς με προγηριακή άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι αξονικές τομογραφίες (CT) οκτώ ασθενών με ήπια έως μέτρια έκπτωση και προγηριακή άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (ηλικίας 53 έως 64 ετών) συγκρίθηκαν με τις τομογραφίες δέκα υγιών ατόμων ελεγχόμενων κατά ηλικία. Δύο προγράμματα υπολογιστή και μια ποικιλία γραμμικών μετρήσεων χρησιμοποιήθηκαν για την ανάλυση των CT. Μια ενιαία υπολογιστική μέτρηση του όγκου υγρού στην τομή με το μέγιστο πλάτος των σωμάτων των πλάγιων κοιλιών προβλέπει σωστά την ομαδική ένταξη στο 88,89% των υποκειμένων. Οι υπολογιστικές μετρήσεις σε άλλες τομές CT δεν αυξάνουν τη διακριτική ικανότητα μεταξύ των ομάδων. Εύκολα εκτελούμενες γραμμικές μετρήσεις προβλέπουν σωστά την ομαδική ένταξη στο 78,9% των υποκειμένων. Οι υπολογιστικές μετρήσεις του μεγέθους των κοιλιών μπορεί να παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για τη διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ στην προγηριακή ηλικιακή ομάδα.",ALZ
3446,Ποσοτική μελέτη των μελανοκυττάρων στο σπίλο Becker. Παρουσιάζεται μια περίπτωση σπίλου Becker. Οι χρώσεις με ντοπα οξειδάση που πραγματοποιήθηκαν στο προσβεβλημένο και στο μη προσβεβλημένο γειτονικό δέρμα αποκάλυψαν σημαντική αύξηση στον αριθμό των μελανοκυττάρων στο σπίλο.,CAN
3447,"Προσωρινός νεογνικός διαβήτης (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάζεται μια περίπτωση προσωρινού διαβήτη ""σακχάρου"" σε νεογέννητο βρέφος με δευτερογενή υπερτονική αφυδάτωση. Οι συγγραφείς εξετάζουν την προβληματική αιτιολογία αυτής της σπάνιας νόσου και γίνεται σχόλιο σχετικά με τον επαρκή έλεγχο της περίπτωσής τους με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση ινσουλίνης.",DBT
3448,"Βελόνα βιοψίας της ιστοπλασμώσεως. Ένα περιστατικό ιστοπλασμώσεως, που προσομοίαζε σε βρογχογενές καρκίνωμα, υποβλήθηκε σε βιοψία με βελόνα. Βρέθηκαν οργανισμοί ""Histoplasma capsulatum"" σε μεγάλο αριθμό. Η βιοψία με βελόνα κατέστησε δυνατή την ακριβή διάγνωση, καθιστώντας περιττή την εξερευνητική θωρακοτομή και αποτρέποντας τον ασθενή από μια ήδη προγραμματισμένη λοβεκτομή. Η ειδική θεραπεία με Αμφοτερικίνη Β θεράπευσε τη βλάβη.",CAN
3449,"Θεραπεία του διαβήτη που προκαλείται από αλλοξαν και στρεπτοζοτοκίνη σε αρουραίους με ενδοοικογενειακή ομο(αλλο)μεταμόσχευση νεογνικών παγκρεάτων. Συνολικά 116 ενήλικοι αρσενικοί και θηλυκοί αρουραίοι της δικής μας ενδογραμμής F3 έως την 8η γενιά, με βάρος 180-350 γρ., έγιναν διαβητικοί με μία μόνο ενδοφλέβια ένεση είτε αλλοξαν (40-50 mg/kg) είτε στρεπτοζοτοκίνη (50-60 mg/kg) και 1-2 εβδομάδες αργότερα υποβλήθηκαν σε ενδοοικογενειακή ομο(αλλο)μεταμόσχευση 2-5 τεμαχισμένων, μη πεπτικών με κολλαγενάση παγκρεάτων είτε από δικά τους νεογνά είτε από νεογνά αδελφών της ίδιας οικογένειας κάτω από τον νεφρικό κάψα. Από το σύνολο, 24 ζώα (20,68%) θεραπεύτηκαν επιτυχώς. Οι θεραπευμένοι αρουραίοι εξετάστηκαν με τη βοήθεια της ενδοφλέβιας δοκιμασίας ανοχής στη γλυκόζη (IV GTT) μηνιαίως για ένα έτος και έδειξαν νηστείας νορμογλυκαιμία με αυξημένες τιμές μετά τη γλυκόζη και μειωμένο KG, εντός του εύρους λανθάνοντος, οριακού διαβήτη. Στους αρσενικούς αρουραίους η IV GTT επιδεινώθηκε σε εννέα μήνες χωρίς μετάβαση σε εμφανή διαβήτη ή απώλεια σωματικού βάρους. Ορισμένα ζώα που θεραπεύτηκαν με μεταμόσχευση έφτασαν σε φυσιολογικό χρόνο επιβίωσης και ήταν ικανά να φέρουν απογόνους και να θηλάσουν τα νεογνά τους. Στους αρουραίους με πλήρη αναστροφή του διαβήτη βρέθηκαν τα μοσχεύματα με καλά ανεπτυγμένα, αγγειωμένα νησίδια, που αποτελούνταν κυρίως από β-κύτταρα.",DBT
3450,"Αυτοματοποιημένες δυνατότητες παρακολούθησης στον Καναδά για την παρακολούθηση καθυστερημένων επιπτώσεων στην υγεία. Η αυξημένη ενημέρωση του κοινού για την πιθανή παρουσία καρκινογόνων και άλλων δυνητικά επιβλαβών παραγόντων στον χώρο εργασίας και σε άλλες περιοχές του περιβάλλοντος έχει δημιουργήσει ζήτηση για μελέτες που να καθορίζουν το εύρος των κινδύνων που σχετίζονται με την έκθεση σε τέτοιους παράγοντες. Αυτές οι μελέτες απαιτούν μεγάλο αριθμό ατόμων σε διάφορους «ομάδες ελέγχου» να παρακολουθούνται για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Μια τέτοια παρακολούθηση μεγάλης κλίμακας μπορεί να διευκολυνθεί σημαντικά όταν οι πληροφορίες για όλους τους θανάτους και τις περιπτώσεις σοβαρής νοσηρότητας συγκεντρώνονται κεντρικά, για ολόκληρη τη χώρα, σε μορφή που επιτρέπει γρήγορη αναζήτηση μέσω υπολογιστή και στην οποία τα άτομα είναι επαρκώς ταυτοποιημένα ώστε να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα λάθους ταυτότητας. Η Βάση Δεδομένων Θνησιμότητας του Καναδά και το Εθνικό Σύστημα Αναφοράς Εμφάνισης Καρκίνου είναι δύο τέτοιες κεντρικές δυνατότητες παρακολούθησης που έχουν αναπτυχθεί στον Καναδά. Εδώ περιγράφουμε τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιούνται αυτά τα αρχεία, τα προβλήματα που αντιμετωπίζονται και τις λύσεις τους.",CAN
3451,"Φωσφορυλίωση πρωτεϊνών εξαρτώμενη από Ca2+ και απελευθέρωση ινσουλίνης σε άθικτα κύτταρα ινσουλινώματος χάμστερ. Αναστολή από τριφλουοπεραζίνη. Η φωσφορυλίωση πρωτεϊνών εξαρτώμενη από Ca2+ μελετήθηκε σε άθικτα κύτταρα ινσουλινώματος χάμστερ. Συγκεντρώσεις καλίου που προκαλούν αποπόλωση και διεγείρουν την πρόσληψη Ca2+ και την απελευθέρωση ινσουλίνης από αυτά τα κύτταρα αύξησαν επίσης τη φωσφορυλίωση ενός πεπτιδίου, Mr = 60.000 (P60). Αυτό αποδείχθηκε με την επώαση κυττάρων ινσουλινώματος σημασμένων με 32P σε μέσο που περιείχε 50 mM K+, ακολουθούμενη από ανάλυση των κυτταρικών πρωτεϊνών με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόση νατρίου δοδεκυλθειϊκού θειικού και αυτοραδιογραφία. Η φωσφορυλίωση του P60 που προκλήθηκε από το κάλιο ήταν σχεδόν στο μισό της μέγιστης τιμής μετά από 1 λεπτό και έφτασε σε πλατό στα 10 λεπτά. Η αυξημένη σήμανση με 32P του P60 που παρατηρήθηκε παρουσία 50 mM K+ ήταν εξαρτώμενη από Ca2+, καθώς η παράλειψη εξωκυτταρικού Ca2+ ή η προσθήκη του αποκλειστή καναλιών Ca2+ α-ισοπροπυλ α [(Ν μεθυλ Ν ομοβερατρύλ) γ-αμινοπροπυλ] 3,4,5 τριμεθοξυφαινυλοακετονιτριλίου υδροχλωρική άλας απέτρεψε το φαινόμενο. Η γλυκαγόνη (3 μικροM), που διεγείρει την απελευθέρωση ινσουλίνης με εξάρτηση από cAMP, δεν είχε καμία επίδραση στη φωσφορυλίωση του P60. Μια πιθανή εμπλοκή της καλμοδουλίνης διερευνήθηκε σε μελέτες με χρήση τριφλουοπεραζίνης. Η αύξηση της φωσφορυλίωσης του P60 εξαρτώμενη από Ca2+ αποτράπηκε από την τριφλουοπεραζίνη. Επιπλέον, η απελευθέρωση ινσουλίνης μέσω εισροής Ca2+ και η φωσφορυλίωση του P60 αναστέλλονταν σε σχεδόν ίδιες συγκεντρώσεις τριφλουοπεραζίνης. Η ημίσεια αναστολή της απελευθέρωσης ινσουλίνης που προκλήθηκε από κάλιο και της φωσφορυλίωσης του P60 παρατηρήθηκε στα 2,6 μικροM και 2,5 μικροM τριφλουοπεραζίνης, αντίστοιχα. Τα δεδομένα συμφωνούν με μια αλληλουχία γεγονότων που περιλαμβάνει εισροή Ca2+, φωσφορυλίωση του P60 από μια πρωτεϊνική κινάση εξαρτώμενη από καλμοδουλίνη και την επακόλουθη έκκριση ινσουλίνης.",CAN
3452,"Γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer. Η αιτιολογία, η παθοφυσιολογία, η νευροχημεία, η διάγνωση, η κλινική παρουσίαση και η διαχείριση της γηριατρικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT) συζητούνται. Η αιτιολογία της SDAT είναι ασαφής. Οι παθοφυσιολογικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό των ασθενών με SDAT είναι ποσοτικές παρά ποιοτικές σε σύγκριση με φυσιολογικούς ηλικιακά ταιριασμένους μάρτυρες. Ο αριθμός των νευριτικών πλακών και των νευροϊνιδιακών συστροφών συσχετίζεται θετικά με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων και της γνωστικής έκπτωσης. Υπάρχουν συντριπτικά στοιχεία που δείχνουν ότι η SDAT σχετίζεται με απώλεια της χολινεργικής λειτουργίας. Η μείωση της δραστηριότητας της χολίνη ακετυλοτρανσφεράσης, ενός χολινεργικού δείκτη, έχει συσχετιστεί σημαντικά με τη σοβαρότητα της άνοιας. Η διάγνωση της SDAT είναι διάγνωσης εξ αποκλεισμού και βασίζεται στην κλινική παρουσίαση και στις νευρολογικές, ψυχολογικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Η κλινική παρουσίαση της SDAT περιλαμβάνει την προοδευτική επιδείνωση των διανοητικών ικανοτήτων. Η διαχείριση της SDAT περιλαμβάνει κυρίως υποστηρικτική φροντίδα και έλεγχο των συμπτωμάτων. Οι προσπάθειες θεραπείας της νόσου με εγκεφαλικούς αγγειοδιασταλτικούς παράγοντες, μεταβολικούς ενισχυτές και χειρισμό νευροδιαβιβαστών έχουν αποδειχθεί σε μεγάλο βαθμό ανεπιτυχείς. Η φαρμακευτική αγωγή που στοχεύει στην αναστροφή ή επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου δεν συνιστάται. Οι διαταραχές συμπεριφοράς αποτελούν την κύρια ένδειξη για τη χρήση φαρμάκων σε ασθενείς με SDAT. Οι αντιψυχωσικοί παράγοντες θεωρούνται τα φάρμακα εκλογής. Η SDAT παραμένει ένα αίνιγμα. Οι επιτυχίες στη θεραπεία της νόσου είναι λίγες, αλλά καθώς συγκεντρώνεται περισσότερη πληροφορία για τις νευροχημικές ανωμαλίες που εμπλέκονται, υπάρχει ελπίδα ότι η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να προλάβει τη νόσο ή τουλάχιστον να επιβραδύνει την εξέλιξή της.",ALZ
3453,"Χρόνια υπερδοσολογία ινσουλίνης σε ενήλικες διαβητικούς (μετάφραση του συγγραφέα). Σε 12 από τους 51 μη ρυθμισμένους διαβητικούς που θεραπεύτηκαν με ινσουλίνη, η χρόνια υπερδοσολογία ινσουλίνης μπορούσε να αποδοθεί ως η αιτία. Η αυξανόμενη ανάγκη για ινσουλίνη, η έντονη πείνα, η έντονη εφίδρωση, η ζάλη και η συναισθηματική αστάθεια καθώς και η έντονα μεταβλητή γλυκοζουρία αποτελούν ενδείξεις υπερδοσολογίας ινσουλίνης. Η θεραπεία συνίσταται σε μικρή μείωση της ημερήσιας δόσης ινσουλίνης.",DBT
3454,"Στατιστική μοντελοποίηση της επιδημίας του AIDS για την πρόβλεψη των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης. Ο στόχος αυτού του άρθρου είναι η ανάπτυξη στατιστικών μεθόδων για την εκτίμηση του τρέχοντος και μελλοντικού αριθμού ατόμων σε διαφορετικά στάδια της φυσικής ιστορίας της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και η αξιολόγηση της επίδρασης των θεραπευτικών προόδων σε αυτούς τους αριθμούς. Η προσέγγιση είναι η επέκταση της μεθόδου της οπισθοδρομικής εκτίμησης ώστε να επιτρέπεται ένα πολυσταδιακό μοντέλο φυσικής ιστορίας και να επιτρέπεται οι συναρτήσεις κινδύνου προόδου από το ένα στάδιο στο επόμενο να εξαρτώνται από το ημερολογιακό χρόνο. Οι εκτιμήσεις κβασιπιθανότητας βασικών μεγεθών για την αξιολόγηση των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να ληφθούν μέσω επαναληπτικά επαναβαθμισμένων ελαχίστων τετραγώνων υπό ασθενώς παραμετρικά μοντέλα για το ρυθμό μόλυνσης. Προτείνεται μια προσέγγιση για την ενσωμάτωση στην ανάλυση ανεξάρτητων εκτιμήσεων της επικράτησης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) που λαμβάνονται από επιδημιολογικές έρευνες. Οι μέθοδοι εφαρμόζονται στην επιδημία του AIDS στις Ηνωμένες Πολιτείες. Παρέχονται βραχυπρόθεσμες προβλέψεις τόσο για την επίπτωση του AIDS όσο και για τον αριθμό των ατόμων μολυσμένων με HIV χωρίς AIDS με εξάντληση των CD4 κυττάρων. Η επίδραση των θεραπευτικών προόδων σε αυτούς τους αριθμούς αξιολογείται χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο κινδύνου με σημείο αλλαγής. Πολλές σημαντικές πηγές αβεβαιότητας πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένων των αβεβαιοτήτων στις καθορισμένες συναρτήσεις κινδύνου προόδου της νόσου, στο παραμετρικό μοντέλο για το ρυθμό μόλυνσης, στα δεδομένα επίπτωσης του AIDS, στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας και στις αναλογίες των ατόμων μολυσμένων με HIV που λαμβάνουν θεραπεία.",HIV
3455,"Ευκαιριακές λοιμώξεις σε λήπτες νεφρικού μοσχεύματος. Ο κίνδυνος ευκαιριακής λοίμωξης στον ασθενή με νεφρική μεταμόσχευση οφείλεται σε μια αλληλεπίδραση μεταξύ δύο βασικών παραγόντων: των επιδημιολογικών εκθέσεων (ιδιαίτερα στο νοσοκομειακό περιβάλλον) και της καθαρής κατάστασης ανοσοκαταστολής. Η καθαρή κατάσταση ανοσοκαταστολής καθορίζεται από τη φύση, τη δόση και τη διάρκεια της χορηγούμενης ανοσοκατασταλτικής θεραπείας· την παρουσία ή απουσία κοκκιοκυτταροπενίας και τεχνικών παραγόντων που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο τα πρωτογενή βλεννοδερματικά φράγματα κατά της λοίμωξης· παράγοντες όπως η ουραιμία, η υπεργλυκαιμία και η κατάσταση της θρέψης· και, τέλος, τις ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις ιών όπως ο CMV, οι ιοί της ηπατίτιδας και ο HIV. Οι κύριοι τύποι ευκαιριακών λοιμώξεων στους οποίους είναι επιρρεπής ο ασθενής με νεφρική μεταμόσχευση είναι οι εξής: οι ιοί της ομάδας του έρπητα και οι παποβαϊοί· βακτήρια όπως ο L monocytogenes, ο N asteroides και η Legionella· μύκητες όπως η Candida, ο Aspergillus, ο C neoformans και οι Mucoraceae· και πρωτόζωα όπως ο P carinii, ο S stercoralis και ο T gondii.",HIV
3456,"Η ηλεκτρονική συγγένεια ορισμένων ραδιοθεραπευτικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου. Για να αξιολογηθεί εάν οι χημειοθεραπευτικές ενώσεις που εφαρμόζονται στη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την ακτινοβολία ως αναγωγείς ευαισθητοποίησης ανόξινων κυττάρων, μελετήθηκαν οι ηλεκτρονικές συγγενικές ιδιότητες των DTIC, AIC, υδροξυουρίας, βουσουλφάνης και κυκλοφωσφαμίδης μέσω παλμικής ραδιολύσης. Οι ρυθμοί αντίδρασης με υδρολυμένους ηλεκτρόνια προσδιορίστηκαν για όλες αυτές τις ενώσεις. Με εξαίρεση το DTIC, όλες αντέδρασαν πολύ πιο αργά με τα ηλεκτρόνια σε σύγκριση με τους περισσότερους ηλεκτρονικούς ευαισθητοποιητές. Οι δυναμικοί μείωσης ενός ηλεκτρονίου προσδιορίστηκαν για το DTIC, το AIC και την υδροξυουρία. Οι τιμές ήταν όλες στην περιοχή έναρξης της ευαισθητοποίησης, με την υδροξυουρία να είναι η πιο υποσχόμενη (E71 = 0,0552V). Για τη βουσουλφάνη και την κυκλοφωσφαμίδη δεν κατέστη δυνατόν να προσδιοριστεί τιμή, αλλά αυτές οι ενώσεις είναι πιθανώς λιγότερο ηλεκτρονικά συγγενικές από την υδροξυουρία. Συζητείται μια πιθανή εφαρμογή των χημειοθεραπευτικών παραγόντων ως ραδιοευαισθητοποιητών.",CAN
3457,"Ψυχοκοινωνικά προβλήματα σε οικογένειες με HIV μολυσμένα μέλη: δυνατότητες αντιμετώπισης. Τα ψυχοκοινωνικά προβλήματα 49 παιδιών εκτεθειμένων στον HIV (δεδομένα έως τον Σεπτέμβριο του 1989) και 19 αιμορροφιλικών με HIV που παρακολουθούνται στην παιδιατρική κλινική ανοσοανεπάρκειας του πανεπιστημιακού νοσοκομείου του Μονάχου περιγράφονται λεπτομερώς. Η εξάρτηση από ναρκωτικά, οι οικονομικές ανάγκες, τα προβλήματα στέγασης και η παραβατικότητα παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρώτη ομάδα. Οι αιμορροφιλικοί, ωστόσο, ζουν σε πιο σταθερές οικογενειακές συνθήκες. Και στις δύο ομάδες προσφέρεται συμβουλευτική υποστήριξη, επισκέψεις στο σπίτι και στο νοσοκομείο, καθώς και νομική, διοικητική και οικονομική βοήθεια. Επιπλέον, βοηθάμε στον συντονισμό τακτικών συναντήσεων, στην εξασφάλιση βραχυχρόνιων οικιακών βοηθών και στην οργάνωση μακροχρόνιας θεραπείας εξάρτησης για τη μητέρα και το παιδί. Κατά την αντιμετώπιση των αιμορροφιλικών ασθενών, η ομάδα μας συχνά έρχεται αντιμέτωπη με προβλήματα φιλίας, σεξουαλικότητας και επαγγελματικής κατάρτισης.",HIV
3458,"Μειωμένες ποσότητες ανοσοαντιδραστικής σωματοστατίνης στον κροταφικό φλοιό σε γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Μεταθανάτια εγκεφαλικό ιστό από 15 ασθενείς που απεβίωσαν με διάγνωση γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT) συγκρίθηκε με ιστό που ελήφθη από 16 ασθενείς ελέγχου σε ρουτίνα μεταθανάτιας εξέτασης. Παρατηρήθηκε σημαντική πτώση της δραστηριότητας της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) στον φλοιό, τον ιππόκαμπο και την αμυγδαλή των περιπτώσεων SDAT, με τη μέγιστη πτώση να εντοπίζεται στον κροταφικό φλοιό. Η πτώση της δραστηριότητας της ChAT που παρατηρήθηκε στον κροταφικό φλοιό συνοδεύτηκε από σημαντική μείωση (47%) της ανοσοαντιδραστικής σωματοστατίνης.",ALZ
3459,"Επιδημιολογικές πτυχές της οφθαλμικής υπέρτασης. Ένας αριθμός επιδημιολογικών παραγόντων έχει συσχετιστεί με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν την ηλικία, το φύλο, την αρτηριακή πίεση, τον νεανικό διαβήτη τύπου 1, το σάκχαρο αίματος, τον εμμηνορροϊκό κύκλο, την εμμηνόπαυση, την κληρονομικότητα, την παχυσαρκία, τον καρδιακό ρυθμό, το ανάστημα, τη μυωπία, την παραγωγή υδατοειδούς υγρού, την ώρα της ημέρας και την εποχή του έτους. Αυτοί οι παράγοντες συζητούνται με κάποια λεπτομέρεια, με εικασίες σχετικά με το πώς μπορεί να σχετίζονται με την κατάσταση της οφθαλμικής υπέρτασης.",DBT
3460,Οστεοσάρκωμα της λεκάνης μετά από ακτινοθεραπεία με ασυνήθιστο ιστολογικό πρότυπο. Η παρούσα εργασία αναφέρει ένα οστεοσάρκωμα της λεκάνης που εμφανίστηκε 8 χρόνια μετά από μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα της μήτρας και των ωοθηκών. Ασυνήθιστη ήταν η ύπαρξη καλά διαφοροποιημένων τμημάτων και πιθανώς πρώιμων σαρκωματωδών αλλαγών που βρέθηκαν μόνο στον πρωτοπαθή όγκο και όχι στις μεταστάσεις.,CAN
3461,"Πνευμονία από Pneumocystis carinii. Η πνευμονία από Pneumocystis carinii (PCP) είναι η πιο συχνή πνευμονική λοίμωξη που σχετίζεται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για PCP έχουν ελλείψεις στη λειτουργία των Τ λεμφοκυττάρων και περιλαμβάνουν ασθενείς με καρκίνο και μεταμοσχεύσεις που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και κορτικοστεροειδή. Στη Δυτική Βιρτζίνια, η PCP αντιπροσώπευε το 53 τοις εκατό των πνευμονικών λοιμώξεων σε 144 περιπτώσεις AIDS από το 1984 έως τον Μάιο του 1990. Σε εθνικό επίπεδο, προβλέπονται τουλάχιστον 100.000 περιπτώσεις PCP για το αρχικό μέρος αυτής της δεκαετίας. Οι ασθενείς με PCP μπορεί να παρουσιάζουν μη ειδικά συμπτώματα. Η ακτινογραφία θώρακα συχνά δείχνει διάχυτες αμφοτερόπλευρες διηθήσεις, αλλά μπορεί να έχει και άτυπα χαρακτηριστικά. Η οριστική διάγνωση πρέπει να τεκμηριώνεται με χρώση πτυέλων και διάφορες βρογχοσκοπικές τεχνικές. Η τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη και η ενδοφλέβια πενταμιδίνη είναι οι πιο αποτελεσματικοί παράγοντες για τη θεραπεία, και συνιστάται μηνιαία εισπνεόμενη πενταμιδίνη για προφύλαξη. Απαιτείται επειγόντως περαιτέρω βασική και κλινική έρευνα για τη βιολογία του P. carinii και την ανταπόκρισή του στις θεραπευτικές στρατηγικές σε λοιμώξεις σχετιζόμενες με τον HIV και μη HIV.",HIV
3462,"Ανοσολογικές επιδράσεις της λοίμωξης από HIV 1 στην χυμική απόκριση στη μαλάρια σε αφρικανικό πληθυσμό. Διεξήγαμε μια διατομεακή μελέτη για να προσδιορίσουμε την ορολογική απόκριση στη μαλάρια σε πληθυσμό μολυσμένο με HIV 1 και σε πληθυσμό ελέγχου σε μια περιοχή με υψηλή μετάδοση της μαλάριας. Η ομάδα μελέτης αποτελούνταν από 66 νοσηλευόμενους ασθενείς με κλινικό σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και 70 τραυματίες ασθενείς χωρίς κλινικό AIDS (μάρτυρες). Οι μέσες οπτικές πυκνότητες των αντισωμάτων που παράχθηκαν έναντι των συνθετικών πεπτιδίων RESA 4, RESA 8, RESA 11, (PNAN)5 και (NAAG)5 του Plasmodium falciparum συγκρίθηκαν μεταξύ ασθενών οροθετικών και οροαρνητικών για HIV 1 χρησιμοποιώντας μη παραμετρική στατιστική. Οι οροθετικοί ασθενείς με κλινικό AIDS είχαν σημαντικά λιγότερα αντισώματα έναντι του συνθετικού πεπτιδίου του σταδίου δακτυλίου του P. falciparum, RESA 8 (P = 0,001), σε σύγκριση με μια αντίστοιχη ομάδα οροαρνητικών ασθενών. Τα επίπεδα αντισωμάτων ήταν επίσης χαμηλά για τα άλλα πεπτίδια του σταδίου δακτυλίου, RESA 4 (P = 0,024) και RESA 11 (P = 0,024). Αν και όχι στατιστικά σημαντικό, τα επίπεδα αντισωμάτων μεταξύ των οροθετικών τραυματιών ήταν υψηλότερα από ό,τι στους οροαρνητικούς τραυματίες. Κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από HIV 1, μπορεί να συμβεί πολυκλωνική ενεργοποίηση των Β κυττάρων όπως παρατηρήθηκε στους οροθετικούς τραυματίες, αλλά με την αυξημένη ανοσοκαταστολή στο προχωρημένο κλινικό AIDS, η διέγερση των Β κυττάρων φαίνεται να μειώνεται. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μειωμένη παραγωγή αντισωμάτων κατά της μαλάριας.",HIV
3463,"Μια συγκριτική μελέτη της χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης από φυσιολογικό και αλτσχάιμερ εγκέφαλο. Πραγματοποιήθηκε συγκριτική μελέτη του ενζύμου χολινεργικής ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) από φυσιολογικό και αλτσχάιμερ (γηριατρική άνοια τύπου Alzheimer) εγκέφαλο. Ο αριθμός των μορφών μοριακού βάρους και φορτίου του ενζύμου προσδιορίστηκε στην περιοχή του κερκοφόρου πυρήνα και στους δύο εγκεφάλους. Επιτεύχθηκε αποτελεσματικός καθαρισμός της ενεργής ChAT χρησιμοποιώντας ανοσοαφινική καθαριστική μέθοδο. Δείχθηκε ότι το καθαρισμένο ένζυμο ήταν ταυτόσημο και στις δύο περιπτώσεις, εμφανίζοντας έναν μόνο φορτίο (φαινόμενο ισοηλεκτρικό σημείο περίπου 8,2) και ένα μόνο μοριακό βάρος (μοριακό βάρος = 68.000). Η ιδέα της επιλεκτικής απώλειας μιας συγκεκριμένης ισομορφής για να εξηγηθεί η μειωμένη συγκέντρωση της ChAT που παρατηρείται στη νόσο Alzheimer μπορεί να αποκλειστεί.",ALZ
3464,"Σχέση του περιεχομένου των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης στον όγκο με την ανταπόκριση του ασθενούς στη ενδοκρινική θεραπεία. Τα επίπεδα των υποδοχέων οιστρογόνου (E2R) και προγεστερόνης (PgR) σε 165 βιοψίες όγκων μαστού έχουν προσδιοριστεί. Εβδομήντα επτά τοις εκατό των δειγμάτων περιείχαν σημαντικά επίπεδα E2R· το 38,2% ήταν θετικά και για τους δύο υποδοχείς. Μόνο τέσσερις όγκοι εμφάνισαν το ασυνήθιστο πρότυπο E2R=/PgR+. Οι όγκοι από προ- και μεταεμμηνοπαυσιακές ασθενείς είχαν παρόμοια χαρακτηριστικά υποδοχέων. Τα δύο τρίτα από τους έξι ασθενείς με όγκους E2R+PgR+ ανταποκρίθηκαν στη ορμονική θεραπεία, ενώ μόνο το 28,7% των όγκων E2R+/PgR υποχώρησαν μετά από παρόμοια θεραπεία. Αυτά τα δεδομένα από περιορισμένο αριθμό ασθενών υποδεικνύουν ότι η παρουσία των E2R και PgR σε βιοψίες όγκων μαστού έχει υψηλότερη προγνωστική αξία για την ανταπόκριση του ασθενούς σε σχέση με την παρουσία μόνο του E2R.",CAN
3465,"Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη στον διαβήτη τύπου μελitus: συσχετίσεις με τη γλυκόζη πλάσματος νηστείας, τα λιπίδια ορού και τη γλυκοζουρία. Τα επίπεδα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (GlHb), της γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG), της γλυκόζης ούρων, των τριγλυκεριδίων ορού, της χοληστερόλης και της HDL χοληστερόλης παρακολουθήθηκαν σε αρκετές εκατοντάδες ασθενών που επισκέφθηκαν ένα κλινικό ιατρείο ενηλίκων διαβητικών. Το τριάντα πέντε τοις εκατό των ασθενών λάμβαναν θεραπεία με ινσουλίνη, το 30% μόνο με δίαιτα και το 20% με σουλφονυλουρία. Η θεραπεία άλλαξε κατά τη διάρκεια της μελέτης στο υπόλοιπο 15%. Τα επίπεδα της GlHb και της FPG ήταν σημαντικά χαμηλότερα στους ασθενείς που θεραπεύονταν με δίαιτα.",DBT
3466,"Ρόλος του ATP στη συγκεκριμένη δέσμευση της 125I ινσουλίνης στους κυτταροπλασματικούς υποδοχείς των μεμβρανών ήπατος και μυών σε ελέγχους και διαβητικά ποντίκια. Μελετήθηκε η δράση διαφόρων συγκεντρώσεων ATP στην ικανότητα της ινσουλίνης να δεσμεύεται στους υποδοχείς των μεμβρανών ήπατος και μυών σε ζώα ελέγχου και με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοκίνη. Δείχθηκε ότι η συγκεκριμένη δέσμευση της 125I ινσουλίνης στους υποδοχείς των μεμβρανών ήπατος και μυών αυξήθηκε στα ζώα με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοκίνη σε σύγκριση με τον έλεγχο. Αυτή η επίδραση ήταν πιο έντονη στις μεμβράνες των μυών. Η προεπεξεργασία των μεμβρανών με ATP δεν επηρέασε τη δέσμευση της ινσουλίνης στους υποδοχείς ήπατος και μυών των ζώων ελέγχου. Ωστόσο, η δέσμευση της ορμόνης στους υποδοχείς ήπατος των διαβητικών ποντικών κατασταλθηκε δραστικά από το ATP (10^(-3) M). Χαμηλότερες συγκεντρώσεις ATP (10^(-12) M) προκάλεσαν επιπλέον ανασταλτική δράση, η οποία δεν ήταν έντονη. Το ATP οδήγησε σε μείωση της δέσμευσης της ινσουλίνης στους υποδοχείς μυών των διαβητικών ποντικών μόνο σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις (10^(-12) M). Τα δεδομένα που ελήφθησαν μπορεί να έχουν σημασία για τη ρύθμιση της φωσφορυλίωσης της μεμβράνης σε καταστάσεις χαρακτηριστικές της αντίστασης στην ινσουλίνη.",DBT
3467,"Χαρακτηρισμός και χαρτογράφηση επιτόπων ενός ανθρώπινου μονοκλωνικού αντισώματος που αντιδρά με την γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα (IgG2, λάμδα), 1B8.env, παρασκευάστηκε, το οποίο αντιδρά με την γλυκοπρωτεΐνη του περιβλήματος του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Το αντίσωμα χρωματίζει ειδικά τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με HIV, όπως αξιολογήθηκε με ανάλυση έμμεσης ανοσοφθορισμού, και αντιδρά με καθορισμένους επιτόπους που εμφανίζονται στην επιφάνεια των μολυσμένων κυττάρων. Στην ανάλυση Western blot, το αντίσωμα αντιδρά με ταινίες των 160 και 41 kD, συμβατές με τις πρόδρομες και διαμεμβρανικές μορφές της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος του HIV. Το αντίσωμα επίσης αντιδρά ειδικά στην ανάλυση ανοσοφθορισμού και Western blot με κύτταρα που έχουν μολυνθεί με τον ανασυνδυασμένο ιό vaccinia VSC 25, ο οποίος περιέχει το γονίδιο του περιβλήματος του HIV. Με τη χρήση του φορέα έκφρασης λάμδα gt11, ο επίτοπος που αναγνωρίζεται από το 1B8.env χαρτογραφήθηκε σε μια περιοχή 11 αμινοξέων στην κωδική περιοχή της gp41. Αυτός ο τομέας είναι ιδιαίτερα συντηρημένος μεταξύ διαφόρων, κατά τα άλλα, πολύ μεταβλητών απομονώσεων του HIV. Επιπλέον, αυτός ο επίτοπος φαίνεται να αναγνωρίζεται από την πλειονότητα των HIV οροθετικών ατόμων. Αν και το αντίσωμα 1B8.env δεν εξουδετερώνει τη μολυσματικότητα του ιού HIV ή τη ιογενώς μεσολαβούμενη συγχώνευση κυττάρων, τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται εδώ αποδεικνύουν τη δυνατότητα παραγωγής και χαρακτηρισμού ανθρώπινων μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά του HIV με αυτές τις τεχνικές. Πρόσθετα αντισώματα που παράγονται με αυτόν τον τρόπο θα βοηθήσουν στην περαιτέρω χαρακτηρισμό της χυμικής ανοσοαπόκρισης στη λοίμωξη από HIV, στον ορισμό βιολογικά σημαντικών καθοριστών στις πρωτεΐνες του HIV και ενδέχεται να είναι χρήσιμα σε κλινικές εφαρμογές.",HIV
3468,"Γαλακτόρροια, αμηνόρροια και υπερπρολακτιναιμία ως εκδηλώσεις παρασελλαρικού μηνιγγιώματος. Περιγράφουμε δύο γυναίκες με αμηνόρροια, γαλακτόρροια και παράλυση κρανιακών νεύρων. Βρέθηκαν αυξημένα επίπεδα προλακτίνης στον ορό και στις δύο ασθενείς πριν και μετά τη χορήγηση προτιρελίνης. Και οι δύο ασθενείς είχαν ανώμαλη τουρκική σέλλα με υπερεσελλαρική μάζα. Εξετάστηκε η πιθανότητα όγκου που εκκρίνει προλακτίνη με υπερεσελλαρική επέκταση, αλλά περαιτέρω διερεύνηση και χειρουργική εξερεύνηση έδειξαν ότι και οι δύο ασθενείς είχαν παρασελλαρικά μηνιγγιώματα. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι το παρασελλαρικό μηνιγγίωμα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία υποθαλάμου-υπόφυσης και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση γυναικών με γαλακτόρροια και αμηνόρροια.",CAN
3469,"Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια στην εγκυμοσύνη: μια προοπτική μελέτη 12 ετών. Μια προοπτική μελέτη που εκτείνεται σε 12 χρόνια εξέτασε 107 λανθάνοντες διαβητικούς και 172 κλινικούς διαβητικούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ των κλινικών διαβητικών, η προϋπάρχουσα αμφιβληστροειδοπάθεια ήταν εμφανής ή αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε 40 περιπτώσεις. Έντεκα περιπτώσεις παρουσίασαν παραγωγικές αλλαγές, με μόνο 1 τέτοια περίπτωση να εμφανίζεται de novo κατά τη διάρκεια της κύησης. Υπήρξε υψηλότερη επίπτωση απώλειας εμβρύου στην ομάδα των διαβητικών σε σύγκριση με την ομάδα των λανθανόντων διαβητικών, και αυτή η απώλεια ήταν μεγαλύτερη σε εκείνους με παραγωγική αμφιβληστροειδική νόσο. Η εγκυμοσύνη δεν συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο για τη μητέρα όσον αφορά την εξέλιξη των αμφιβληστροειδικών αλλαγών και την απώλεια όρασης. Η μόνη γνωστή άμεση σχέση, δηλαδή αυτή μεταξύ της διάρκειας του διαβήτη και των οφθαλμικών επιπλοκών, επιβεβαιώνεται.",DBT
3470,"Οστεοσάρκωμα ως δεύτερο κακοήθες νεόπλασμα σε παιδιά: επίδραση της ακτινοβολίας και γενετική προδιάθεση για την Ομάδα Μελέτης των Όψιμων Επιπτώσεων. Οστεοσάρκωμα ή χονδροσάρκωμα αναπτύχθηκε ως δεύτερο κακοήθες νεόπλασμα (ΔΚΝ) σε 40 από 188 άτομα με ΔΚΝ των οποίων το πρώτο νεόπλασμα εμφανίστηκε στην παιδική ηλικία. Βρέθηκε γενετική ευαισθησία στον καρκίνο σε 23 άτομα· το ΔΚΝ αναπτύχθηκε σε ακτινοβολημένο πεδίο σε 32· και οι δύο παράγοντες υπήρχαν σε 16· κανένας σε ένα. Όταν υπήρχε γενετική προδιάθεση, η ακτινοβολία μείωσε το διάστημα μέχρι την εμφάνιση του ΔΚΝ. Τα διαστήματα μεταξύ των όγκων και η ηλικία κατά την οποία αναπτύχθηκαν τα οστικά σαρκώματα σε σχέση με τη γενετική νόσο και τη θεραπεία αναλύθηκαν με βάση την υπόθεση των δύο μεταλλάξεων. Οι μελέτες των ΔΚΝ στην παιδική ηλικία μας επιτρέπουν να κάνουμε παρατηρήσεις σχετικά με τον ρόλο των γενετικών παραγόντων και των περιβαλλοντικών μεταλλαξιογόνων στην αιτιολογία του καρκίνου.",CAN
3471,"Συστήματα έγχυσης ινσουλίνης ελεγχόμενα από το σάκχαρο αίματος για γρήγορη ρύθμιση των διαβητικών που εξαρτώνται από ινσουλίνη (μετάφραση του συγγραφέα). Τα εμπειρικά ληφθέντα δεδομένα μπόρεσαν να επαληθευτούν και η βάση για την εκτίμηση της συνολικής ανάγκης σε ινσουλίνη, της κυκλικής κατανομής των δόσεων ινσουλίνης και του περιεχομένου των μεμονωμένων μερίδων ινσουλίνης παλαιάς και καθυστερημένης δράσης μπόρεσε να καθιερωθεί σε μια προοπτική μελέτη σε 13 διαβητικούς που εξαρτώνται από ινσουλίνη. Η εκτίμηση των αναγκών σε ινσουλίνη έγινε μετά από μια περίοδο έρευνας 36 ωρών με τη χρήση τεχνητού ενδοκρινικού παγκρέατος υπό τυποποιημένες συνθήκες. Η επαναρύθμιση συμπληρώθηκε με διατροφικές συμβουλές και αναδιάταξη της συνολικής πρόσληψης θερμίδων και της κατανομής των υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η θεραπευτική επιτυχία σε 55 ασθενείς δικαιολογεί αυτή τη διαδικασία. Η ρύθμιση των διαβητικών που εξαρτώνται από ινσουλίνη επιτεύχθηκε έτσι πιο γρήγορα, καλύτερα και με χαμηλότερο κόστος.",DBT
3472,"Δενδριτικά κύτταρα: κλινικές πτυχές. Οι κλινικές πτυχές των δενδριτικών κυττάρων δεν έχουν μελετηθεί ακόμη εντατικά. Ένα εμπόδιο, αυτό της απομόνωσης και ταυτοποίησης των δενδριτικών κυττάρων από το ανθρώπινο αίμα και άλλους ιστούς όπως το δέρμα και οι αμυγδαλές, ξεπερνιέται, αν και ο τομέας θα διευκολυνόταν από μονοκλωνικά αντισώματα ειδικά για τα δενδριτικά κύτταρα ή άλλους ανιχνευτές. Πολλές από τις εξειδικεύσεις που παρουσιάζουν τα δενδριτικά κύτταρα ως κύτταρα παρουσίασης αντιγόνου σε άλλα θηλαστικά επιβεβαιώνονται στον άνθρωπο. Νέες ιδιότητες, ιδιαίτερα η ικανότητά τους να επάγουν κλωνική επέκταση των Τ κυττάρων και να μολύνονται από ρετροϊούς, έχουν καταστεί εμφανείς. Τέσσερις τομείς στους οποίους μπορεί να είναι παραγωγικό να δοθεί περισσότερη προσοχή στα δενδριτικά κύτταρα είναι η μεταμόσχευση, η προστατευτική Τ κυτταρική ανοσία, η αυτοανοσία και η λοίμωξη από HIV 1.",HIV
3473,"Ομάδες αίματος ABO και Ρέζους στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι ομάδες αίματος ABO και Ρέζους (Rh) εξετάστηκαν σε 124 ασθενείς με προγηριακή άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (PDAT) και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), και η κατανομή τους συγκρίθηκε με αυτή των μαρτύρων. Δεν βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ αυτών των ομάδων αίματος και της νόσου Αλτσχάιμερ (AD) μετά από στατιστική διόρθωση για πολλαπλές συγκρίσεις.",ALZ
3474,"Διαβητική νεφροπάθεια και περιγεννητικό αποτέλεσμα. Μελετήσαμε την επίδραση της διαβητικής νεφροπάθειας στην πορεία της εγκυμοσύνης, το περιγεννητικό αποτέλεσμα και την ανάπτυξη του βρέφους και καθορίσαμε την επίδραση της εγκυμοσύνης στην μητρική υπέρταση και τη νεφρική λειτουργία. Η μητρική πρωτεϊνουρία συνήθως αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μεγαλύτερη από 3 γρ/24 ώρες στο 69%), και η υπέρταση ήταν παρούσα στο τρίτο τρίμηνο στο 73%. Ο βαθμός της πρωτεϊνουρίας συσχετίστηκε με την διαστολική πίεση και την κάθαρση κρεατινίνης. Μετά την εγκυμοσύνη, η πρωτεϊνουρία μειώθηκε στο 65% των μητέρων, η υπέρταση απουσίαζε στο 43,5%, και ο αναμενόμενος ρυθμός πτώσης της κάθαρσης κρεατινίνης δεν επιταχύνθηκε. Μεταξύ 35 ασθενών, η αποβολή συνέβη αυθόρμητα ή πραγματοποιήθηκε εκλεκτικά στο 25,7%, και το 71% των υπολοίπων γέννησαν πριν από τις 37 εβδομάδες. Το βάρος γέννησης σχετιζόταν με την μητρική αρτηριακή πίεση και την κάθαρση κρεατινίνης. Η νεογνική νοσηρότητα ήταν συχνή, αλλά το ποσοστό επιβίωσης περιγεννητικά ήταν 89%. Τα βρέφη που εξετάστηκαν στην παρακολούθηση χωρίς συγγενείς ανωμαλίες είχαν φυσιολογική ανάπτυξη από 8 έως 36 μηνών. Συμπεράναμε ότι το περιγεννητικό αποτέλεσμα έχει βελτιωθεί σημαντικά για τις διαβητικές γυναίκες με νεφροπάθεια.",DBT
3475,"Νευροχημικές αλλαγές ενζύμων στη νόσο Αλτσχάιμερ και στη νόσο Pick. Νευροχημικές έρευνες ολόκληρου του κροταφικού λοβού σε περιπτώσεις με νόσο Αλτσχάιμερ (n = 15; 80,7 +/- 1,7 έτη), νόσο Pick (n = 3; 65 +/- 1,7 έτη) και ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες (n = 18; 74,7 +/- 2,6 έτη), δείχνουν ότι η νόσος Αλτσχάιμερ και η νόσος Pick είναι πρωτογενείς εκφυλιστικές εγκεφαλικές παθήσεις. Οι δραστηριότητες των γλυκολυτικών ενζύμων, των ATPασών, της καρβονικής ανυδράσης, της ακετυλοχολινεστεράσης και της πρωτεϊνικής κινάσης ήταν σημαντικά χαμηλότερες στη νόσο Αλτσχάιμερ και στη νόσο Pick σε σύγκριση με τους ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Η νόσος Pick χαρακτηρίζεται από μια πιο έντονη μείωση των διερευνηθέντων ενζύμων, η οποία θεωρείται έκφραση μιας πιο δραματικής εκφυλιστικής διαδικασίας. Οι διαφορές μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ και της νόσου Pick είναι ποσοτικές.",ALZ
3476,"Δυνατότητες και αδυναμίες της ψυχομετρικής διάγνωσης της άνοιας. Καθώς οι γνωστικές ελλείψεις στους ηλικιωμένους αποτελούν έναν αυξανόμενο παράγοντα στις κοινωνίες μας, περιγράφονται και αναλύονται κριτικά οι δυνατότητες διάγνωσης της άνοιας. Βασιζόμενοι σε μια συζήτηση για τις αλλαγές στην πνευματική απόδοση που είναι τυπικές για τη φυσιολογική γήρανση (π.χ., μείωση της λεγόμενης ρευστής νοημοσύνης σε συνδυασμό με τη διατήρηση της λεγόμενης κρυσταλλωμένης νοημοσύνης), περιγράφονται οι παθολογικές μορφές γήρανσης, ιδιαίτερα η νόσος Αλτσχάιμερ. Αναφέρονται τα παρόντα, διεθνώς προτιμώμενα ψυχομετρικά μέσα για την καταγραφή της άνοιας στους ηλικιωμένους και για την αξιολόγηση και διαφοροδιαγνωστική της διάγνωση. Τέλος, συζητούνται ορισμένες απαιτήσεις που πρέπει να επιβάλλονται σε ένα διαγνωστικό τεστ για την άνοια.",ALZ
3477,"Σύνδρομο Gardner: σχετικά με 3 οικογένειες και 7 περιπτώσεις. Το σύνδρομο Gardner, μια κληρονομική πάθηση των διαφόρων στιβάδων του βλαστοδέρματος, αναγνωρίζεται σπάνια, παρόλο που παρατηρείται στο 8-16% των περιπτώσεων κολοορθικής πολυποδίασης. Οι συγγραφείς παρουσιάζουν 7 περιπτώσεις συνδρόμου Gardner σε 3 οικογένειες: 4 γυναίκες και 3 άνδρες. Έξι από τους ασθενείς ανήκαν σε 2 οικογένειες, από τις οποίες αρκετά μέλη έπασχαν από οικογενή πολυποδίαση· η έβδομη περίπτωση ήταν μια απομονωμένη περίπτωση συνδρόμου Gardner, χωρίς οικογενειακό ιστορικό πολυποδίασης. Λόγω του υψηλού κινδύνου κακοήθειας παρουσία πολυπόδων, η θεραπεία του συνδρόμου Gardner είναι ταυτόσημη με αυτή της οικογενούς πολυποδίασης· 4 ασθενείς υποβλήθηκαν σε ολική κολεκτομή, 2 σε απλή πολυπεκτομή και 1 αρνήθηκε κάθε θεραπεία ή παρακολούθηση. Από αυτούς τους ασθενείς, ένας από τους πολύποδες που αφαιρέθηκαν στο επίπεδο του ορθού βρέθηκε να υφίσταται κακοήθη μετατροπή. Οι εξωκολικές εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης προηγούνται της πολυποδίασης στο έντερο· προσελκύουν την προσοχή και έτσι επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση.",CAN
3478,"Κατατονία με υψηλό γαλακτικό οξύ στο ΕΝΥ σε περίπτωση διαβήτη με συνοδές καταστάσεις. Περιγράφεται μια περίπτωση αναστρέψιμης κατατονίας σε καλά ελεγχόμενο διαβητικό εξαρτώμενο από ινσουλίνη. Η πορεία της κατατονίας χαρακτηρίστηκε από πολύ υψηλές τιμές γαλακτικού οξέος στο ΕΝΥ (σειριακές ημιαυτόματες μετρήσεις) για περισσότερο από ένα μήνα, πέραν της κλινικής ανάρρωσης. Οι αυξήσεις του γαλακτικού οξέος στο ΕΝΥ φαίνεται να αντανακλούν εγκεφαλική υποξία. Η ασυνήθιστη σύμπτωση του διαβήτη με εγκεφαλική ατροφία, νοητική αδυναμία και αντιληπτική κώφωση μπορεί να υποδηλώνει την ταξινόμηση αυτής της περίπτωσης διαβήτη στην ομάδα «συνδεόμενη με ορισμένες καταστάσεις και συνδρόμα».",DBT
3479,"Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF) διεγείρει τη μεταγραφή του HIV 1 σε ανθρώπινα Τ λεμφοκύτταρα, ανεξάρτητα και συνεργιστικά με μιτογόνα. Ερευνήσαμε την επίδραση του TNF, μιας κυτοκίνης που παράγεται κατά τη διάρκεια των περισσότερων ανοσολογικών και φλεγμονωδών αντιδράσεων, στην έκφραση του γονιδιώματος του HIV σε ανθρώπινα Τ λεμφοκύτταρα. Μια ανθρώπινη Τ κυτταρική σειρά CD4+ (J.Jhan) μεταφέρθηκε με φορείς που επιτρέπουν την έκφραση του γονιδίου της χλωραμφαινικόλης ακετυλοτρανσφεράσης (CAT) υπό τον έλεγχο του μακρινού τερματικού επαναλήπτη (LTR) του HIV 1. Βρέθηκε ότι το rTNF επάγει την τρανσακτιβοποίηση του HIV LTR με την ίδια ένταση όπως το PHA ή οι εστέρες φορμπολίου. Το PHA ενίσχυσε την έκφραση των υποδοχέων TNF στα κύτταρα J.Jhan και δρούσε συνεργιστικά με το TNF στην επαγωγή του HIV LTR. Επίσης, αποδείχθηκε ότι το TNF επάγει καλά την έκφραση ολόκληρου του προϊού του HIV που μεταφέρθηκε στα κύτταρα J.Jhan. Η χρήση διαφόρων κατασκευασμάτων CAT που φέρουν τμήματα του HIV LTR, σε συνδυασμό με δοκιμές μετατόπισης ζώνης (bandshift assays), έδειξε ότι το TNF διεγείρει τη μεταγραφή του HIV δρώντας στο στοιχείο ενισχυτή τύπου kB του LTR μέσω επαγωγής και/ή ενεργοποίησης ενός παράγοντα πρωτεΐνης τύπου NF kB. Τέτοια ευρήματα είναι συμβατά με την υπόθεση ότι η παραγωγή TNF συμμετέχει στην παθογένεση του AIDS ενισχύοντας την αναπαραγωγή του HIV στα Τ λεμφοκύτταρα.",HIV
3480,"Τυχαιοποιημένη δοκιμή υψηλών δόσεων στυλβοεστρόλης και εθιστερόνης κατά την εγκυμοσύνη: μακροχρόνια παρακολούθηση των μητέρων. Το 1950 οργανώθηκε μια δοκιμή για την αξιολόγηση των επιπτώσεων μεγάλων δόσεων στυλβοεστρόλης και εθιστερόνης στα ποσοστά απώλειας εμβρύου σε έγκυες διαβητικές γυναίκες. Ογδόντα γυναίκες κατανέμθηκαν τυχαία να λάβουν την ορμονική θεραπεία και 76 να λάβουν ανενεργά δισκία με πανομοιότυπη εμφάνιση. Στην παρακολούθηση 27 χρόνια αργότερα, συλλέχθηκαν πληροφορίες για το 97% των γυναικών, με μόλις τέσσερις να μην εντοπίζονται. Όλες οι απαντήσασες αγνοούσαν ποια είχαν λάβει ορμόνες. Η συνολική θνησιμότητα ήταν 4,5 φορές υψηλότερη από αυτήν των γυναικών αντίστοιχης ηλικίας στην Αγγλία και την Ουαλία, με τους περισσότερους θανάτους να οφείλονται σε επιπλοκές του διαβήτη. Αναφέρθηκαν περισσότερα όγκοι, κυρίως καλοήθεις, του αναπαραγωγικού συστήματος στην ομάδα που είχε εκτεθεί σε ορμόνες σε σύγκριση με την μη εκτεθειμένη ομάδα (14 (18%) και δύο (3%) αντίστοιχα). Τέσσερις περιπτώσεις κακοήθους νόσου του μαστού αναφέρθηκαν στις γυναίκες που είχαν εκτεθεί σε ορμόνες και καμία στην μη εκτεθειμένη ομάδα. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν άλλα στοιχεία που συνδέουν τη θεραπεία με οιστρογόνα και τον καρκίνο του μαστού, υποδεικνύοντας ότι η λανθάνουσα περίοδος πριν ο όγκος γίνει κλινικά εμφανής μπορεί να είναι 15 χρόνια ή περισσότερο.",DBT
3481,"Ανεπάρκεια μυελού των οστών με πλασματοκύττωση σε διαβητικό παιδί (μετάφραση του συγγραφέα). Μετά από τρία χρόνια θεραπείας με ινσουλίνη για σακχαρώδη διαβήτη, ένα 12χρονο κορίτσι ανέπτυξε θανατηφόρα ανεπάρκεια μυελού των οστών. Συζητείται η σημασία της έντονης πλασματοκύττωσης του μυελού και η σχέση της με τις αλλαγές του μυελού των οστών σε ενήλικες διαβητικούς.",DBT
3482,Υποδερμικό αιμάτωμα που σχετίζεται με μεταστατικό όγκο της σκληράς μήνιγγας. Αναφέρονται δύο περιπτώσεις υποδερμικού αιματώματος που σχετίζονται με μεταστάσεις στη σκληρά μήνιγγα. Παρουσιάζονται τα χαρακτηριστικά της αξονικής τομογραφίας και της αγγειογραφίας. Συζητείται ο πιθανός παθογενετικός μηχανισμός. Οι περιπτώσεις μας υποστηρίζουν την ιδέα της απόφραξης των τριχοειδών αγγείων της σκληράς μήνιγγας από νεοπλασματικά κύτταρα και την επακόλουθη υποδερμική αιμορραγία.,CAN
3483,"Ανάλυση περιόδου του ΗΕΓ σε πρώιμη πιθανή νόσο Αλτσχάιμερ. Το ΗΕΓ ασθενών με υποθετικές διαγνώσεις ήπιας έως μέτριας άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) και που εξακολουθούσαν να διαμένουν στην κοινότητα εξετάστηκε χρησιμοποιώντας τεχνικές ανάλυσης περιόδου. Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με DAT είχαν σημαντικά πιο αργή κύρια και ενδιάμεση περιοδική δραστηριότητα ΗΕΓ σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Επιπλέον, ένας ασθενής με DAT, του οποίου το κλινικό ΗΕΓ είχε χαρακτηριστεί ως φυσιολογικό, παρουσίασε περιγραφείς ανάλυσης περιόδου του ΗΕΓ που ήταν μεγαλύτεροι από μία τυπική απόκλιση κάτω από το μέσο όρο της ομάδας ελέγχου. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η δραστηριότητα του ΗΕΓ, όπως ποσοτικοποιείται μέσω της ανάλυσης περιόδου, μπορεί να ανιχνευθεί πολύ νωρίς στην πορεία της DAT.",ALZ
3484,"Μελέτες παλμικής κυτοφωτομετρίας στο DNA σε καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης. Συζητείται η εφαρμοσιμότητα και η σημασία των ποσοτικών εκτιμήσεων του κυτταρικού DNA με γρήγορες τεχνικές ροής κυτοφλουορομετρίας για νεοδιαγνωσμένους όγκους και στη θεραπεία του καρκινώματος in situ της κύστης. Από τα ιστόγραμμα του DNA προσδιορίζονται ο βαθμός πλαστικότητας και η αναλογία των κυττάρων στη φάση S, που υποδηλώνουν τη δραστηριότητα πολλαπλασιασμού των όγκων. Τα διπλοειδή πρότυπα DNA ανευρίσκονται στο 60% των όγκων Τ1, ενώ οι υπόλοιποι όγκοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκινώματος in situ, είναι σχεδόν αποκλειστικά ανευπλοειδείς. Με ελάχιστες εξαιρέσεις, οι όγκοι βαθμού 1 είναι διπλοειδείς και οι όγκοι βαθμού 3 είναι ανευπλοειδείς· η διαχωριστική γραμμή μεταξύ διπλοειδών και ανευπλοειδών προτύπων DNA περνά μέσα από τους όγκους βαθμού 2, από τους οποίους το 60% είναι διπλοειδείς και το 40% ανευπλοειδείς. Μεταξύ των ανευπλοειδών όγκων, οι τετραπλοειδείς περιπτώσεις παρουσιάζουν τα λιγότερο κακοήθη χαρακτηριστικά. Οι ανευπλοειδείς μη τετραπλοειδείς όγκοι αυξάνουν την κακοήθειά τους όσο περισσότερο αποκλίνουν από την τετραπλοειδία. Μια πιθανή εξήγηση είναι η παρατηρούμενη αύξηση στον αριθμό των κυττάρων της φάσης S που συσχετίζεται με την απόκλιση από την τετραπλοειδία. Οι μετρήσεις του DNA έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί για την αντικειμενική αξιολόγηση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων σε περιπτώσεις καρκινώματος in situ που έχουν αντιμετωπιστεί με τοπική έγχυση αδριαμυκίνης.",CAN
3485,"Ιστολογικές παρατηρήσεις πληθυσμών μικροοργανισμών όμοιων με πλειομορφικά κορυνοβακτηρίδια στο διαβητικό σκληρέδωμα ενηλίκων. Το διαβητικό σκληρέδωμα ενηλίκων είναι μια σπάνια διαταραχή του συνδετικού ιστού που χαρακτηρίζεται από αλλαγές όμοιες με σκληροδερμία, συνήθως επηρεάζοντας το δέρμα του αυχένα, των ώμων και του άνω μέρους της πλάτης σε διαβητικούς. Παρουσιάζονται εδώ δύο περιπτώσεις στις οποίες παρατηρήθηκαν πλειομορφικές, αλλά κυρίως κοκκοειδείς μορφές, σε τομές ιστού του προσβεβλημένου δέρματος χρωματισμένες με όξινο ταχύ, Giemsa και Gram. Η καλλιέργεια του δέρματος ήταν θετική για έναν μικροαερόφιλο οργανισμό όμοιο με κορυνοβακτήριο σε μία περίπτωση και για έναν αναερόβιο Propionibacterium (Corynebacterium) sp στην άλλη περίπτωση. Η μορφολογική εμφάνιση των βακτηριακών απομονώσεων έμοιαζε σε μεγάλο βαθμό με τις μορφολογικές μορφές που παρατηρήθηκαν στις τομές ιστού, υποδηλώνοντας ότι τα βακτήρια, πιθανώς σε φάση έλλειψης κυτταρικού τοιχώματος, μπορεί να παίζουν ρόλο στην παθογένεση αυτής της διαταραχής. Τα ευρήματα παρόμοιων βακτηρίων σε προηγουμένως αναφερόμενες περιπτώσεις άλλων διαταραχών του συνδετικού ιστού, όπως η σκληροδερμοειδής μορφή και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορεί να υποστηρίζουν την ιδέα μας ότι τα βακτήρια θα μπορούσαν να παρέχουν το αντιγονικό ερέθισμα για την παραγωγή του σκληρεδέματος.",DBT
3486,"Καταστολή των μορίων της κυτταρικής επιφάνειας κατά τη μη κυτταροπαθητική λοίμωξη των Τ κυττάρων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η μη κυτταροπαθητική λοίμωξη της ανθρώπινης Τ λεμφοειδούς κυτταρικής σειράς CR 10 με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) (ισολάτο CEM N1T) είχε ως αποτέλεσμα τη σταδιακή απώλεια των υποδοχέων της κυτταρικής επιφάνειας για OKT4/OKT4A (υποδοχέας HIV), OKT8, OKT3 και OKT11, αλλά όχι για OKT9 (υποδοχέας τρανσφερρίνης) εντός 10 ημερών μετά τη λοίμωξη. Η μείωση των υποδοχέων της επιφάνειας συνοδεύτηκε από ταχεία αύξηση των αντιγόνων του HIV και της έκφρασης mRNA. Η καταστολή πολλαπλών υποδοχέων παρατηρήθηκε επίσης σε τρεις Τ λεμφοειδείς κυτταρικές σειρές (MT 4, CEM και HBD 1) που είχαν κυτταροπαθητική λοίμωξη με τον ιό HIV/N1T και σε κύτταρα HUT 78 που είχαν μολυνθεί με τον ισολάτο HIV/SF 2. Τα μολυσμένα και μη μολυσμένα κύτταρα CR 10 περιείχαν παρόμοια επίπεδα mRNA που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες T3, T8, T9, T11, HLA A2 και HLA B7. Με τη μέθοδο της πυκνομετρίας, τα πλήρως μολυσμένα κύτταρα CR 10 έδειξαν περίπου 75% μείωση στα επίπεδα mRNA για T4 και του β-αλυσίδα της τουβουλίνης σε σύγκριση με τα μη μολυσμένα κύτταρα CR 10. Καμία τέτοια μείωση δεν ανιχνεύθηκε στα μολυσμένα με HIV κύτταρα MT 4 και HBD 1. Μια μελέτη αναδιάταξης του γονιδίου του υποδοχέα Τ κυττάρου (β-αλυσίδα) αποκάλυψε ότι δεν επιλέχθηκε καμία διακριτή υποομάδα CR 10 κατά τη λοίμωξη με HIV. Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι η μείωση των υποδοχέων της κυτταρικής επιφάνειας που παρατηρείται μεταξύ 1 και 2 εβδομάδων μετά τη λοίμωξη δεν μπορεί να αποδοθεί άμεσα σε παρόμοιες μειώσεις στα επίπεδα mRNA που κωδικοποιούν αυτές τις πρωτεΐνες υποδοχέα. Συμπεραίνουμε ότι η λοίμωξη με HIV προκαλεί μεταγραφική καταστολή πολλών υποδοχέων της επιφάνειας των Τ κυττάρων.",HIV
3487,"Λυσίνη βαζοπρεσίνη στη νόσο Αλτσχάιμερ. Εξετάστηκαν οι επιδράσεις της λυσίνης βαζοπρεσίνης στις ελλείψεις μνήμης και γνωστικής λειτουργίας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Σε μια διπλή-τυφλή μελέτη, επτά ασθενείς έλαβαν 16 μονάδες λυσίνης βαζοπρεσίνης ημερησίως για 10 ημέρες και συγκρίθηκαν με επτά διαφορετικούς ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στην απόδοση μεταξύ των ομάδων που έλαβαν βαζοπρεσίνη και εικονικό φάρμακο σε δοκιμασίες σχεδιασμένες να αξιολογήσουν τη μάθηση, τη μνήμη και την αντίληψη. Ωστόσο, παρατηρήθηκε σημαντικά μεγαλύτερη βελτίωση στον χρόνο αντίδρασης στην ομάδα που έλαβε βαζοπρεσίνη, αν και αυτή η επίδραση ήταν καθυστερημένη και μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες πέραν της δραστηριότητας του φαρμάκου.",ALZ
3488,"Χαρακτηρισμός του ορολογικού προφίλ παιδιών με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: συσχέτιση με την κλινική κατάσταση. Μελετήθηκαν ορολογικά δείγματα από 28 παιδιά με συμπτωματική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) για την παρουσία αντιγόνου HIV. Χαρακτηρίστηκε το προφίλ της χυμικής ανοσοαπόκρισής τους, συμπεριλαμβανομένων των ειδικών ισοτυπικών αντιδράσεων κατά του HIV και των ουδετεροποιητικών τίτλων. Επιπλέον, ορολογικά δείγματα από 12 από αυτά τα παιδιά εξετάστηκαν για την ικανότητά τους να μεσολαβούν στην κυτταροτοξικότητα εξαρτώμενη από αντισώματα (ADCC) έναντι των αντιγόνων του περιβλήματος του HIV. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων μας έδειξε ότι τα παιδιά με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) είχαν πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίζουν αντιγοναιμία στον ορό και απουσία αντισωμάτων κατά του p24 σε σύγκριση με εκείνα με το σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC). Επίσης, παρατηρήθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ μιας πιο σταθερής κλινικής κατάστασης και μιας ισχυρής απόκρισης αντισωμάτων κατά του p24 με ανιχνεύσιμα αντισώματα κατά άλλων αντιγόνων του HIV σε πολλαπλές υποκατηγορίες αντισωμάτων. Αυτό υποδηλώνει ότι η μακροχρόνια αξιολόγηση των προφίλ αντιγόνου/αντισώματος μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση της πρόγνωσης για τα παιδιά με λοίμωξη από HIV. Οροί από 6/6 ασθενείς με ARC και 4/6 ασθενείς με AIDS ήταν ικανοί να μεσολαβήσουν στην ADCC. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της κλινικής κατάστασης και των τίτλων των ουδετεροποιητικών αντισωμάτων.",HIV
3489,"Αδρανοποίηση του ιού που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια με χημικά απολυμαντικά. Η δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης του ιού που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια αξιολογήθηκε μετά από έκθεση σε διάφορα τυπικά χημικά απολυμαντικά. Το 25% αιθανόλη ή 1% γλουταραλδεΰδη θεωρείται επαρκές για την απολύμανση ιατρικών οργάνων, και 0,2% υποχλωριώδες νάτριο για τον καθαρισμό δαπέδων και πάγκων. Το 0,1% φορμαλίνη είναι πολύ αργό για να συστηθεί.",HIV
3490,"Επιδερμικοί κύστεις: μια κλινικοπαθολογική και βιοχημική μελέτη. Παρουσιάζονται τα ευρήματα μιας κλινικοπαθολογικής και βιοχημικής μελέτης των επιδερμικών κύστεων καθώς και μια ανασκόπηση της σχετικής βιβλιογραφίας. Βρέθηκε ένα σημείο (punctum) στο 40% από 34 επιδερμικές κύστεις που μελετήθηκαν λεπτομερώς. Τα ευρήματα της ιστολογικής μελέτης υποστήριξαν ότι το punctum αποτελεί το στόμιο ενός αποφραγμένου θυλάκου τρίχας, από το οποίο πιθανώς αναπτύσσεται τουλάχιστον ένα ποσοστό των επιδερμικών κύστεων. Η βιοχημική ανάλυση του περιεχομένου των κύστεων αποκάλυψε πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λιπίδια, αποκλείοντας έτσι οποιαδήποτε ""σμηγματογόνο"" συμβολή. Η βακτηριολογική μελέτη κλινικά φλεγμονωδών κύστεων έδειξε ότι η φλεγμονή σε αυτές τις βλάβες ήταν συνήθως άσηπτη, εκτός εάν υπήρχε επικοινωνία μεταξύ της κοιλότητας της κύστης και του εξωτερικού περιβάλλοντος.",CAN
3491,"Ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση ινσουλίνης με φορητή μικροαντλία έγχυσης. Εξετάστηκε η εφικτότητα της ενδοπεριτοναϊκής χορήγησης ινσουλίνης σε έξι υγιείς, εξαρτώμενους από ινσουλίνη διαβητικούς άνδρες, χρησιμοποιώντας μια προγραμματισμένη, φορητή αντλία ινσουλίνης. Η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα ελέγχθηκε καλά καθ’ όλη τη διάρκεια του πρωινού, του μεσημεριανού και του δείπνου κατά τη διάρκεια της ενδοπεριτοναϊκής έγχυσης ινσουλίνης, όπως αξιολογήθηκε τόσο από τη μέση συγκέντρωση γλυκόζης όσο και από την ολοκληρωμένη «έκθεση στη γλυκόζη». Η συγκέντρωση ελεύθερης ινσουλίνης στο πλάσμα παρουσίασε αύξηση και πτώση σχετιζόμενη με το γεύμα, παρόμοια με αυτή που παρατηρείται σε φυσιολογικά, μη διαβητικά άτομα. Αυτές οι βραχυπρόθεσμες μελέτες έγχυσης υποδηλώνουν ότι η ενδοπεριτοναϊκή ινσουλίνη μπορεί να ελέγξει την υπεργλυκαιμία που προκαλείται από το γεύμα σε διαβητικούς άνδρες. Θα χρειαστούν πιο παρατεταμένες μελέτες ενδοπεριτοναϊκής έγχυσης για να επιβεβαιωθεί η εφικτότητα της περιτοναϊκής κοιλότητας ως οδού χορήγησης ινσουλίνης μέσω τεχνητού παγκρέατος.",DBT
3492,"Μια προσπάθεια παραγωγής χολινεργικής υπολειτουργίας στον εγκέφαλο αρουραίου χρησιμοποιώντας το ιόν χολίνης μουστάρδας αζιριδινίου: νευροχημικές και ιστολογικές παράμετροι. Ελλείψεις στη χολινεργική νευρική λειτουργία έχουν τεκμηριωθεί σαφώς σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η έλλειψη αυτού του νευροδιαβιβαστή μπορεί να ευθύνεται για την πρώιμη απώλεια μνήμης σε ασθενείς με τη νόσο. Το ιόν χολίνης μουστάρδας Az έχει χρησιμοποιηθεί στο εργαστήριό μας για την πρόκληση χολινεργικής υπολειτουργίας στον εγκέφαλο αρουραίου. Ενέσεις του ενώματος στον μέσο διαφραγματικό πυρήνα και στον ραχιαίο ιππόκαμπο προκάλεσαν βλάβες στους ιστούς. Οι βλάβες ήταν εξαρτώμενες από τη δόση και το χρόνο. Οι βλάβες που προκλήθηκαν στο μέσο διάφραγμα οδήγησαν σε καταστολή του νευροδιαβιβαστή στον ιππόκαμπο. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν μη ειδική βλάβη ιστού, διότι τα επίπεδα 5-HT ήταν χαμηλότερα από τα φυσιολογικά. Εξετάζονται άλλες στρατηγικές για τη μεταφορά του ιόντος χολίνης μουστάρδας Az στον εγκέφαλο αρουραίου, προκειμένου να παρακαμφθεί η φαινομενική ικανότητα αυτού του ενώματος και άλλων αναλόγων αζωτούχου μουστάρδας της χολίνης να προκαλούν μη ειδική βλάβη ιστού όταν εγχέονται απευθείας στον εγκεφαλικό ιστό.",ALZ
3493,"Δυνατότητες για πήξη των οφθαλμικών αγγείων (μετάφραση του συγγραφέα). Παρουσιάζονται οι σύγχρονες δυνατότητες επηρεασμού παθολογικών οφθαλμικών αγγείων με τη χρήση αργονίου λέιζερ. Εδώ γίνεται διάκριση μεταξύ έμμεσων μεθόδων, όπως η πήξη περιοχής, και άμεσων μεθόδων με τις οποίες αντιμετωπίζονται συγκεκριμένα αγγεία. Ενώ έχουν ήδη διεξαχθεί κλινικές δοκιμές που αφορούν την πήξη αγγείων με απορρόφηση από το χρωστικό επιθήλιο με περισσότερη ή λιγότερη επιτυχία, η επιλεκτική πήξη αγγείων με απορρόφηση αιμοσφαιρίνης βρίσκεται ακόμη σε μεγάλο βαθμό στο πειραματικό στάδιο. Οι δικές μας πειραματικές μελέτες σε ζώα έχουν δείξει, ωστόσο, ότι με την επιλογή κατάλληλης τεχνικής πήξης και τη χρήση κατάλληλων παραμέτρων έκθεσης, μπορεί να προκληθεί απόφραξη αγγείων με το αργόν λέιζερ. Για την επίτευξη αυτού, είναι ιδιαίτερα απαραίτητη η συντόμευση των χρόνων έκθεσης.",DBT
3494,"Υπερμπιλιρουβιναιμία σε βρέφη μητέρων με διαβήτη. Βρέφη μεγάλα για την ηλικία κύησης (LGA) μητέρων με διαβήτη τύπου 1 που εξαρτώνται από ινσουλίνη (IDM), βρέφη κατάλληλα για την ηλικία κύησης (AGA) IDM και βρέφη μη διαβητικών μητέρων συγκρίθηκαν ως προς την επίπτωση της νεογνικής υπερμπιλιρουβιναιμίας και τους σχετικούς αιτιολογικούς παράγοντες. Στις 60 ώρες ζωής, τα LGA IDM παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερες συγκεντρώσεις ορού μπιλιρουβίνης (12,3 +/- 2,1 mg/100 ml) σε σύγκριση με τα AGA IDM (7,6 +/- 3,9 mg/100 ml) ή τα βρέφη ελέγχου (7,8 +/- 2,8 mg/100 ml) (P < .001). Οι μέγιστες συγκεντρώσεις ορού μπιλιρουβίνης ήταν επίσης σημαντικά υψηλότερες στα LGA IDM (14,4 +/- 2,1 mg/100 ml) σε σχέση με τα AGA IDM (8,4 +/- 3,7 mg/100 ml) ή τα βρέφη ελέγχου (8,6 +/- 3,3 mg/100 ml) (P < .001). Ο μέσος όρος του ποσοστού καρβοξυαιμοσφαιρίνης χρησιμοποιήθηκε ως δείκτης αιμόλυσης και έδειξε σημαντική αύξηση στα LGA IDM (1,51 +/- 0,19) σε σύγκριση με τα AGA IDM (1,10 +/- 0,27) και τα βρέφη ελέγχου (1,19 +/- 0,33) (P < .05). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των τριών ομάδων όσον αφορά τον τρόπο τοκετού, τη συχνότητα χορήγησης πιτοκίνης, τους βαθμούς Apgar στο 5ο λεπτό, την επίπτωση ισοανοσοποίησης, την επίπτωση εγκλεισμένης αιμορραγίας, τη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης, τις συγκεντρώσεις μπιλιρουβίνης στις 12 ώρες και το ποσοστό απώλειας βάρους. Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν ότι μόνο τα LGA IDM διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για υπερμπιλιρουβιναιμία και ότι η αυξημένη ανακύκλωση της αιμοσφαιρίνης αποτελεί σημαντικό παράγοντα στην παθογένεση.",DBT
3495,"Η παροδική έκφραση του γονιδιώματος του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 οδηγεί σε μη παραγωγική λοίμωξη στα γλοιακά κύτταρα των ραχιαίων γαγγλίων του ανθρώπινου εμβρύου. Ο ανθρώπινος ιός της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), έχει ενοχοποιηθεί για την πρόκληση νευρολογικής δυσλειτουργίας που σχετίζεται με το AIDS. Επί του παρόντος εξετάζουμε τις διαδικασίες αναπαραγωγής που εμπλέκονται στη λοίμωξη από HIV 1 επιλεγμένων πληθυσμών νευρικών κυττάρων του ανθρώπινου εμβρύου in vitro. Για να προσδιοριστεί εάν η λοίμωξη του πληθυσμού γλοιακών κυττάρων των ραχιαίων γαγγλίων (DRG) του ανθρώπινου εμβρύου καταλήγει στην παραγωγή και απελευθέρωση μολυσματικού HIV 1, πραγματοποιήθηκαν καλλιέργειες συν-καλλιέργειας και δοκιμασίες αντίστροφης μεταγραφάσης (RT). Η άμεση δοκιμασία των υπερκείμενων υγρών των νευρικών κυττάρων που είχαν μολυνθεί με HIV 1, καθώς και η έκθεση των επιτρεπτικών κυττάρων SupT1 σε αυτά τα υπερκείμενα υγρά, δεν ανίχνευσε δραστηριότητα RT ούτε στα υπερκείμενα των γλοιακών κυττάρων DRG που είχαν μολυνθεί με HIV 1 ούτε στα υπερκείμενα των κυττάρων SupT1. Όταν τα κύτταρα SupT1 συν-καλλιεργήθηκαν με τα νευρικά κύτταρα μολυσμένα με HIV 1 για διαστήματα 24 ωρών, ανιχνεύθηκε δραστηριότητα RT στα υπερκείμενα των SupT1 από τις συν-καλλιέργειες που ξεκίνησαν λιγότερο από 2 ημέρες μετά τη μόλυνση (πιθανότατα προερχόμενη από τον μολυσματικό ιό εισόδου), αλλά όχι από τις συν-καλλιέργειες που ξεκίνησαν στις 3, 5, 10 και 30 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η ανάλυση υβριδισμού έδειξε παροδική έκφραση του κυτταροπλασματικού mRNA του HIV 1 με συσσώρευση που έφτασε στο μέγιστο επίπεδο 2 έως 3 ημέρες μετά τη μόλυνση, μειούμενη στη συνέχεια με χαμηλά, αλλά ανιχνεύσιμα, επίπεδα στις 16 ημέρες μετά τη μόλυνση. Επιπλέον, η ενίσχυση με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης σε συνδυασμό με υβριδισμό DNA blot ανίχνευσε ειδικό προϊικό DNA του HIV 1 στις 3 ημέρες μετά τη μόλυνση. Συνολικά, αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη από HIV 1 των γλοιακών κυττάρων των ραχιαίων γαγγλίων του ανθρώπινου εμβρύου καταλήγει σε μη παραγωγική λοίμωξη με έκφραση τουλάχιστον ενός μέρους του ιικού γονιδιώματος, αλλά χωρίς ανιχνεύσιμη παραγωγή μολυσματικού ιού.",HIV
3496,"Χοριοειδοαμφιβληστροειδικές αγγειακές αναστομώσεις. Τρεις περιπτώσεις χοριοειδοαμφιβληστροειδικής αναστόμωσης παρουσίασαν ασυνήθιστα αιτιολογικά και αιμοδυναμικά χαρακτηριστικά. Σε δύο περιπτώσεις οι αναστομώσεις, η μία προκληθείσα από οφθαλμική ιστοπλάσμωση και η άλλη από διαβητική ωχροπάθεια, παρέκαμψαν την φλεβική αποχέτευση του αμφιβληστροειδούς προς το χοριοειδή. Στην τρίτη περίπτωση, η συγγενής αρτηριακή χοριοειδοαμφιβληστροειδική αναστόμωση θα έπρεπε πιθανώς να ονομαστεί αρτηριοφλεβική ρετινοχοριοειδική αναστόμωση. Προοπτικές φωτογραφικές και φλουοραγγειογραφικές μελέτες αυτών των ασθενών υποδηλώνουν ότι η κατανόησή μας για πολλά βασικά χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής της κυκλοφορίας του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς είναι ελλιπής.",DBT
3497,"Διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης στη νόσο Pick. Μια κλινικά διαγνωσμένη περίπτωση προχωρημένης νόσου Pick χρησίμευσε για να καταδείξει ότι η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων είναι μια ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση σύνθετων λειτουργικών διαταραχών. Η νόσος Pick μπορεί να διαφοροποιηθεί από τη προγεροντική άνοια που αντιπροσωπεύεται από τη νόσο Alzheimer, καθώς το πρότυπο μειωμένου μεταβολισμού που χαρακτηρίζει τη νόσο Alzheimer διαφέρει από εκείνο της νόσου Pick, όπου σύμφωνα με το κλινικό σύνδρομο ο μεταβολισμός της γλυκόζης στις μετωπιαίες και κροταφοβασικές περιοχές είναι μειωμένος, επηρεάζοντας επίσης τις δομές του ιππόκαμπου και παρουσιάζοντας εξίσου σημαντική μείωση του μεταβολισμού της γλυκόζης στον ουσιαστικό πυρήνα. Ιδιαίτερα κατά τη φάση της αρχής της νόσου, όταν οι δομικές αλλαγές δεν είναι ακόμη εμφανείς ή η κλινική εκδήλωση του συνδρόμου δεν συσχετίζεται με τον βαθμό λοβιακής ατροφίας που παρατηρείται στην αξονική τομογραφία ή μέσω της τομογραφίας μαγνητικού συντονισμού, η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μπορεί να διευκολύνει σημαντικά τη διαφορική διάγνωση.",ALZ
3498,"Εκπαίδευση για το AIDS και μείωση του κινδύνου για άστεγες γυναίκες και παιδιά: επιπτώσεις για την υγειονομική εκπαίδευση. Η πιο προτιμητέα προσέγγιση για την υλοποίηση ενός προγράμματος εκπαίδευσης για το AIDS μεταξύ άστεγων γυναικών θα ήταν η καθιέρωση μιας συστηματικής και ολοκληρωμένης διαδικασίας που να αντιμετωπίζει πολιτικά, κοινωνικά, οικονομικά και υγειονομικά ζητήματα που αφορούν την εθνοτική μειονοτική κοινότητα. Μια ρεαλιστική προσέγγιση θα ήταν η εφαρμογή προγραμμάτων υγειονομικής εκπαίδευσης εντός του κλειστού περιβάλλοντος των καταφυγίων αστέγων. Τέτοια προγράμματα θα πρέπει να περιλαμβάνουν τη διανομή υλικού που να περιέχει συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με το πώς μπορεί να μεταδοθεί και να προληφθεί το AIDS, χρησιμοποιώντας απλή και πολιτισμικά σχετική γλώσσα. Οι παρεμβάσεις υγειονομικής εκπαίδευσης θα πρέπει να χρησιμοποιούν πρώην άστεγες γυναίκες, εκτός από τους εκπαιδευτές υγείας, στην ανάπτυξη ασκήσεων για τη βελτίωση της αυτοεκτίμησης, της επικοινωνίας και των δεξιοτήτων λήψης αποφάσεων που σχετίζονται με τη διαπραγμάτευση ασφαλούς σεξ με τους συντρόφους τους. Η υλοποίηση αυτής της διαδικασίας μπορεί να βοηθήσει τους εκπαιδευτές υγείας να συνεισφέρουν ουσιαστικά στην προώθηση της εκπαίδευσης για το AIDS και της μείωσης του κινδύνου μόλυνσης από τον HIV εντός του αυξανόμενου πληθυσμού άστεγων γυναικών και παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες.",HIV
3499,"Πνευμονικές εκδηλώσεις της μυκητίασης φουγκοειδούς. Περιγράφονται τρεις ασθενείς με μυκητίαση φουγκοειδή που ανέπτυξαν πνευμονικές ανωμαλίες. Αυτές οι ανωμαλίες συσχετίζονται με τα ευρήματα από ανοιχτή βιοψία πνεύμονα και από νεκροψία. Οι ακτινογραφικές αλλαγές περιλάμβαναν αμφοτερόπλευρες, οζώδεις πνευμονικές διηθήσεις σε δύο ασθενείς, και διάμεση διήθηση και πλάκα ατελεκτασίας με χιλάρικη αδενωπάθεια σε έναν τρίτο ασθενή. Η εξέταση των βιοψιών πνεύμονα και του ιστού από νεκροψία αποκάλυψε διάμεσες και/ή ενδοκυψελιδικές διηθήσεις που αποτελούνταν από άτυπα λεμφοειδή κύτταρα παρόμοια με αυτά που παρατηρήθηκαν στις βιοψίες δέρματος. Η σύντομη επιβίωση μετά την ανίχνευση παθολογικής ακτινογραφίας θώρακα υποδηλώνει ότι η διάδοση της μυκητίασης φουγκοειδούς στους πνεύμονες προμηνύει κακή πρόγνωση.",CAN
3500,"Επιδράσεις της εγκεφαλίνης στην αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και το αντανακλαστικό των βαροϋποδοχέων. Οι καρδιαγγειακές επιδράσεις των οπιοειδών πεπτιδίων έχουν μελετηθεί. Η λευκίνη εγκεφαλίνη (Leu ENK) προκάλεσε αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) μετά από χορήγηση στους πλάγιους εγκεφαλικούς κοιλίες (i.v.t.), στην κιστέρνα μαγνήσια (i.c.i.) και μετά από ενδοφλέβια (i.v.) χορήγηση. Αυξήσεις του καρδιακού ρυθμού (ΚΡ) παρατηρήθηκαν μετά από όλους τους τρόπους χορήγησης (κατώφλι για τις επιδράσεις στην ΑΠ και τον ΚΡ στα 0,3 nmole, μέγιστο στα 360 nmoles). Οι καρδιαγγειακές επιδράσεις ήταν ανεξάρτητες από γενικευμένες κρίσεις, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε υψηλότερες δόσεις εγκεφαλινών (ENK). Η D-αλανίνη εγκεφαλίνη (D Ala ENK) μείωσε το παρασυμπαθητικό συστατικό του αντανακλαστικού των βαροϋποδοχέων στις γάτες. Αυτό υποδεικνύεται από τα ευρήματα ότι ο ΚΡ δεν μειώθηκε μετά από τις αυξήσεις της ΑΠ που προκλήθηκαν από D Ala ENK και ότι οι αντισταθμιστικές μειώσεις του ΚΡ μετά από ενδοφλέβιες πιεστικές δόσεις αγγειοτενσίνης II (ANG II) ήταν σημαντικά μειωμένες στις γάτες που έλαβαν i.v.t. D Ala ENK. Η ναλοξόνη ανέστειλε τις επιδράσεις στην ΑΠ και τον ΚΡ μετά από i.c.i. και i.v., αλλά όχι μετά από i.v.t. χορήγηση της Leu ENK. Οι επιδράσεις της i.v.t. Leu ENK αναστέλλονταν από αποκλεισμό των βήτα αδρενεργικών υποδοχέων. Τα ποντίκια Brattleboro ομόζυγα για κληρονομικό διαβήτη αδυσπιδίας με πλήρη απουσία σύνθεσης αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH) ανταποκρίθηκαν με μειώσεις της ΑΠ μετά από i.v.t. Leu ENK, ενώ αυξήσεις της ΑΠ παρατηρήθηκαν στα ποντίκια ελέγχου Long Evans. Οι αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης μετά από i.v.t. Leu ENK ήταν σημαντικά μεγαλύτερες στα αυτόματα υπερτασικά ποντίκια της ευπαθούς σε εγκεφαλικό τύπου (SHR sp) σε σύγκριση με τα νορμοτασικά ποντίκια ελέγχου· τα SHR sp παρουσιάζουν ένα χυμικό πρότυπο αυξημένης ADH, ACTH και κατεχολαμινών, πιθανώς λόγω κεντρικής πεπτιδικής διέγερσης. Οι γνωστές επιδράσεις των οπιοειδών πεπτιδίων σε αυτές τις ορμόνες και οι παρατηρούμενες καρδιαγγειακές αντιδράσεις υποδηλώνουν πιθανή συμμετοχή αυτού του πεπτιδικού συστήματος στη διατήρηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης στα SHR sp.",DBT
3501,"Σχέση μεταξύ υποδοχέων στεροειδών και ανταπόκρισης στη ενδοκρινή θεραπεία και στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Η σχέση μεταξύ του περιεχομένου υποδοχέων στεροειδών και της ανταπόκρισης των μεταστατικών καρκίνων του μαστού στην ενδοκρινή θεραπεία και στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία έχει εξεταστεί. Σε 54 προχωρημένους καρκίνους του μαστού που θεραπεύτηκαν με ορμονική θεραπεία, 20 από τους 29 (69%) ER+, PR+ και 3 από τους 14 (21%) ER+, PR όγκους ανταποκρίθηκαν. Από τους εννέα όγκους που δεν είχαν ούτε ER ούτε PR, 2 (22%) ήταν ορμονικά ανταποκρινόμενοι. Βάσει είτε του ER είτε του PR περιεχομένου μόνο, το 68% των PR+ και το 54% των ER+ όγκων ανταποκρίθηκαν στην ενδοκρινή θεραπεία. Έτσι, η προσθήκη της μέτρησης του PR θα μπορούσε να βελτιώσει την ακρίβεια της μέτρησης του ER στην επιλογή ενός ορμονικά ανταποκρινόμενου καρκίνου του μαστού. Σε 29 προχωρημένους καρκίνους του μαστού που θεραπεύτηκαν με κυτταροτοξικά φάρμακα, η παρουσία ER και/ή PR στους όγκους φαινόταν να ευνοεί μια αντικειμενική ανταπόκριση στη κυτταροτοξική χημειοθεραπεία. Ο ρυθμός ανταπόκρισης ήταν περίπου 67% ανεξάρτητα από το αν οι καρκίνοι ήταν ER+ ή PR+.",CAN
3502,"Λειτουργίες του υποθαλάμου και της υπόφυσης σε ασθενείς με διασφηνοειδές εγκεφαλοκήλη και ανωμαλίες του μέσου προσώπου. Μελετήσαμε τις λειτουργίες του υποθαλάμου και της υπόφυσης σε δύο ασθενείς με διασφηνοειδή κήλη της υπόφυσης που συνδέεται με ανωμαλίες του μέσου προσώπου. Και οι δύο είχαν έλλειμμα στο δάπεδο της τουρκικής σέλλας. Ο αρσενικός ασθενής είχε κοντό ανάστημα και χαμηλό επίπεδο πλάσματος αυξητικής ορμόνης (GH) χωρίς ανταπόκριση σε έγχυση αργινίνης και υπογλυκαιμία που προκλήθηκε από ινσουλίνη. Και οι δύο ασθενείς ήταν ευθυρεοειδικοί και έδειξαν φυσιολογικές απαντήσεις της TSH στο πλάσμα μετά από TRH. Τα επίπεδα της προλακτίνης (PRL) στον ορό ήταν οριακά αυξημένα και στους δύο, ενώ ένας ασθενής είχε καθυστερημένη αλλά υπερβολική απάντηση της PRL στο TRH. Κανένας από τους ασθενείς δεν παρουσίασε στοιχεία επινεφριδιακής ανεπάρκειας, υπογοναδοτροπικό υπογοναδισμό, διαβήτη insipidus ή ελλείμματα στο οπτικό πεδίο. Ένας ασθενής είχε ήπια έως μέτρια νοητική καθυστέρηση. Οι γονείς των ασθενών ήταν γνωστό ότι ήταν συγγενείς. Οι περιπτώσεις αυτές καταδεικνύουν την ανάγκη αξιολόγησης της ανατομίας της τουρκικής σέλλας και των λειτουργιών του υποθαλάμου και της υπόφυσης σε ασθενείς με ανωμαλίες του μέσου προσώπου.",DBT
3503,"Βρεφική αμφοτερόπλευρη νεκρωτική βλάβη του στριάτου. Κλινική και μορφολογική αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Αναφέρεται μια περίπτωση βρεφικής αμφοτερόπλευρης νεκρωτικής βλάβης του στριάτου (IBSN), η πρώτη που βρέθηκε στη Σκανδιναβία. Εκτενείς κλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις δεν αποκάλυψαν στοιχεία νευρομεταβολικής νόσου. Με αξονική τομογραφία (CT) ανιχνεύθηκε εκφύλιση του πουταμένιου και από τις δύο πλευρές. Τα νευροπαθολογικά ευρήματα περιελάμβαναν εκτεταμένη αμφοτερόπλευρη καταστροφή του στριάτου και του παλλιδού, καθώς και εκφύλιση της μέλαινας ουσίας και των πυρήνων του τεγμενταίου. Στις κατεστραμμένες περιοχές βρέθηκαν συσσωρεύσεις κυττάρων που περιείχαν σουδανοφιλικά λιπίδια και γλοιακά κύτταρα τύπου Alzheimer II, τα οποία παρατηρήθηκαν επίσης στον φλοιό. Βάσει της κλινικής εικόνας και της καταστροφής των νευρικών κυττάρων σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου, στην παρούσα περίπτωση και σε προηγουμένως δημοσιευμένες περιπτώσεις IBSN, συζητείται ο πιθανός ρόλος του γλουταμικού οξέος και άλλων διεγερτικών νευροδιαβιβαστών στην παθογένεση της νόσου.",ALZ
3504,"Οι επιδράσεις της προστακυκλίνης στη γλυκαιμία και την έκκριση ινσουλίνης στον άνθρωπο. Η προστακυκλίνη /PGI2/ που χορηγήθηκε ενδοαρτηριακά ή ενδοφλεβίως σε ασθενείς με περιφερική αγγειακή νόσο επέδειξε υπεργλυκαιμική δράση. Σε νορμογλυκαιμικούς ασθενείς που έλαβαν PGI2 σε δόση 5 ng/kg/min, αυτές οι επιδράσεις ήταν σχεδόν ανεπαίσθητες, αλλά αποκαλύφθηκαν μετά από ταχεία ένεση γλυκόζης. Σε διαβητικούς ασθενείς η ίδια δόση PGI2 οδήγησε σε σαφή αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Η προστακυκλίνη σε δόση 10 ng/kg/min αύξησε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τόσο σε ηρεμία όσο και μετά από διέγερση με γλυκόζη, και αντιστάθηκε αποτελεσματικά στην υπογλυκαιμική δράση της τολβουταμίδης σε μη διαβητικούς ασθενείς. Η PGI2 κατέσταλσε την έκκριση ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκόζη σε ορισμένους νορμογλυκαιμικούς ασθενείς, ενώ σε άλλους είτε την αύξησε είτε δεν την επηρέασε. Ενώ οι υπεργλυκαιμικές επιδράσεις είναι αναστρέψιμες όταν διακοπεί η έγχυση PGI2 και δεν παρεμποδίζουν τη συνήθη θεραπευτική χορήγηση προστακυκλίνης για λίγες ημέρες, εντούτοις μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο σε ασθενή με κακώς ελεγχόμενο διαβήτη.",DBT
3505,"Απασχόληση ατόμων με αναπηρίες. Η εκπαίδευση, η προσαρμογή της εργασίας και οι τροποποιήσεις θα είναι καθοριστικοί παράγοντες στην τοποθέτηση ατόμων με αναπηρίες στον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. Προβλέπεται ότι ο ρόλος της νοσηλεύτριας επαγγελματικής υγείας θα επεκταθεί περαιτέρω στην εκπαίδευση της διοίκησης και των εργαζομένων σχετικά με την ένταξη των ατόμων με αναπηρίες στο εργατικό δυναμικό. Τα άτομα με το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (AIDS) ή εκείνα που φέρουν τον Ιό Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας (HIV), υποστηρίζονται επί του παρόντος στον χώρο εργασίας ως απασχολήσιμα.",HIV
3506,"Τέλεια ομαλοποίηση των υπερβολικών αποκρίσεων γλυκαγόνης στην ενδοφλέβια αργινίνη στον ανθρώπινο διαβήτη με το τεχνητό β κύτταρο. Για να διευκρινιστεί η ακριβής σημασία της υπερέκκρισης των παγκρεατικών Α κυττάρων στην παθογένεση του διαβήτη, μελετήθηκε η μεταβολή της ανοσοαντιδραστικής γλυκαγόνης (IRG) ως απόκριση στην ενδοφλέβια αργινίνη σε μη παχύσαρκους, υποϊνσουλιναιμικούς μη εξαρτώμενους από ινσουλίνη διαβητικούς (NIDDM) και εξαρτώμενους από ινσουλίνη διαβητικούς (IDDM), των οποίων οι αποκρίσεις γλυκόζης αίματος και η συγκέντρωση της πλάσματος ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης (IRI) προσομοιώθηκαν με εκείνες υγιών ατόμων με τη βοήθεια του συστήματος τεχνητού β κυττάρου που αναπτύξαμε αρχικά. Σε πέντε NIDDM και πέντε IDDM ασθενείς, οι αποκρίσεις γλυκόζης αίματος και η πλάσμα IRI μετά από πρόκληση με αργινίνη έγιναν ισοδύναμες με αυτές που παρατηρούνται σε υγιή άτομα μέσω έγχυσης ινσουλίνης σε απόκριση στη γλυκόζη αίματος, αποκαλύπτοντας ότι οι προηγουμένως υπερβολικές αποκρίσεις IRG έγιναν πλήρως παρόμοιες με τις αποκρίσεις των υγιών ατόμων. Συνοψίζοντας, αυτά τα αποτελέσματα αποδεικνύουν σαφώς ότι η υπερβολική απόκριση της έκκρισης των Α κυττάρων στην πρόκληση με αργινίνη σε διαβητικούς με έλλειψη ινσουλίνης είναι δευτερογενής στην έλλειψη ινσουλίνης, και η τέλεια ομαλοποίηση της απόκρισής της επιτυγχάνεται μόνο όταν τόσο η συγκέντρωση ινσουλίνης στο πλάσμα όσο και ο γλυκαιμικός έλεγχος προσομοιώνονται με εκείνους των υγιών ατόμων.",DBT
3507,"Σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης ιόντων H+ και της αποτελεσματικότητας της ινσουλίνης στη θεραπεία της διαβητικής κετοξέωσης. Η αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης (μείωση της γλυκόζης αίματος ανά μονάδα χορηγούμενης ινσουλίνης) αξιολογήθηκε σε 610 περιπτώσεις διαβητικής κετοξέωσης (316 γυναίκες, 274 άνδρες, ηλικίας 3 έως 72 ετών) με βάση τον βαθμό της οξείας πλάσματος. Οι 610 περιπτώσεις ομαδοποιήθηκαν σε 4 στάδια κετοξέωσης, ορισμένα σύμφωνα με τις τιμές pH ως αρχόμενη, pH > 7,35 (77 περιπτώσεις), μέτρια, pH 7,31-7,35 (163 περιπτώσεις), προχωρημένη, pH 7,21-7,30 (160 περιπτώσεις) και σοβαρή, pH < 7,20 (210 περιπτώσεις). Η μέση συγκέντρωση ιόντων [H+] που καταγράφηκε κατά την εισαγωγή στα 4 στάδια κετοξέωσης ήταν 41 nEq/1, 46 nEq/1, 53 nEq/1 και 91 nEq/1, αντίστοιχα. Η αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης κατά τις πρώτες 2 ώρες της θεραπείας (διάστημα κατά το οποίο η οξεία πλάσματος διορθώθηκε μόνο μερικώς) ήταν συγκρίσιμη στα τέσσερα στάδια κετοξέωσης, δηλαδή 31,1 mg/l, 32,9 mg/l, 29,5 mg/l και 28,9 mg/l ανά μονάδα ινσουλίνης που χορηγήθηκε ως bolus. Η ελαφρώς χαμηλότερη αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης στις προχωρημένες και σοβαρές περιπτώσεις κετοξέωσης φαίνεται να οφείλεται σε αγγειακή κατάρρευση που παρατηρήθηκε σε 38 περιπτώσεις (6 προχωρημένη κετοξέωση και 32 σοβαρή κετοξέωση), καθώς σε αυτούς τους ασθενείς η πτώση της γλυκόζης αίματος ανά μονάδα ινσουλίνης ήταν μόνο 15,8 mg/l.",DBT
3508,"Αντισώματα LAV/HTLV III σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδοφλέβια γ-σφαιρίνες. Οι οροί δοκιμής από 50 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδοφλέβια γ-σφαιρίνες (IVG) εξετάστηκαν για αντισώματα LAV/HTLV III με δοκιμές ELISA προκειμένου να αξιολογηθεί ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού LAV/HTLV III μέσω της χορήγησης IVG. Οι τρεις οροί θετικοί με ELISA ήταν αρνητικοί για τα αντισώματα τόσο με την έμμεση ανοσοφθοριστική μέθοδο (IFA) όσο και με τη μέθοδο Western blot (WBA). Έτσι, όλοι οι οροί δοκιμής ήταν αρνητικοί για αντισώματα LAV/HTLV III. Δύο από τα δείγματα που ήταν θετικά με ELISA/αρνητικά με IFA και WBA είχαν αντισώματα HLA DR4, τα οποία προκάλεσαν τα θετικά αποτελέσματα ELISA.",HIV
3509,"Διασταυρούμενη ενεργοποίηση των πρωτεϊνών Rex του HTLV I και BLV και της πρωτεΐνης Rev του HIV 1 και μη αμοιβαίες αλληλεπιδράσεις με τα RNA ανταποκρινόμενα στοιχεία τους. Οι ρυθμιστικές πρωτεΐνες Rex του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου I (HTLV I) και του ιού λευχαιμίας βοοειδών (BLV), καθώς και η πρωτεΐνη Rev του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), προάγουν τη συσσώρευση στο κυτταρόπλασμα και τη μετάφραση των ιικών αγγελιοφόρων mRNAs που κωδικοποιούν δομικές πρωτεΐνες. Οι Rev και Rex δρουν μέσω στοιχείων που ενεργούν σε cis στο ιικό RNA· αυτά τα στοιχεία ονομάζονται στοιχεία ανταπόκρισης Rev και Rex, ή RRE και RXRE, αντίστοιχα. Δείχνουμε ότι οι πρωτεΐνες Rex του HTLV I και BLV είναι εναλλάξιμες, αλλά μόνο η πρωτεΐνη Rex του HTLV I μπορεί να υποκαταστήσει τη Rev του HIV 1. Η Rex του HTLV I και η Rev του HIV 1 φαίνεται να δρουν στο RRE με παρόμοιους μηχανισμούς. Η Rev του HIV 1 δεν δρα στο RXRE του HTLV I ή BLV. Η μη αμοιβαία δράση της Rev και της Rex υποδηλώνει ότι αυτοί οι παράγοντες αλληλεπιδρούν άμεσα με τα στοιχεία RNA που ενεργούν σε cis των δύο ιών.",HIV
3510,"Η δραστηριότητα της χολινεστεράσης στο πλάσμα, τα ερυθροκύτταρα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι χολινεστεράσες, συμπεριλαμβανομένης της ψευδοχολινεστεράσης (BChE) του ανθρώπινου πλάσματος και της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) των ερυθροκυττάρων και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ), έχουν θεωρηθεί πιθανοί δείκτες στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT). Ωστόσο, τα αναφερόμενα δεδομένα ποικίλλουν ευρέως και δεν προκύπτει κανένα σημαντικό πρότυπο όταν μετράται η συνολική δραστηριότητα του ενζύμου. Στις παρούσες μελέτες, επανεξετάσαμε τη σχέση των δραστηριοτήτων των ChE σε ασθενείς με DAT και σε ασθενείς ελέγχου. Η δραστηριότητα των ChE μετρήθηκε στο πλάσμα, τα ερυθροκύτταρα και το ΕΝΥ από ασθενείς με DAT και συγκρίθηκε με φυσιολογικούς μάρτυρες καθώς και με δείγματα από ασθενείς με διάγνωση διαφορετική από DAT. Επίσης, συγκρίθηκαν η πρώιμη έναρξη ηλικίας (πρεσενίλη) και η όψιμη έναρξη ηλικίας (σενίλη) της DAT. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στη συνολική δραστηριότητα του ενζύμου σε καμία από τις συγκρίσεις. Οι υπολογισμοί των λόγων AChE/BChE στο ΕΝΥ επίσης δεν παρείχαν σημαντική ένδειξη αλλαγών στις δραστηριότητες των ChE στην DAT. Προτείνεται ότι οι μετρήσεις της συνολικής δραστηριότητας της AChE ή της BChE σε αυτά τα βιολογικά υλικά δεν παρέχουν χρήσιμο δείκτη για τις μεταβολές στη κεντρική χολινεργική λειτουργία σε ασθενείς με DAT.",ALZ
3511,"Ψευδοκυστική θωρακική συρίγγιο τεκμηριωμένη με οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Η χρήση πρόσφατα εισαχθέντων μεθόδων όπως η αξονική τομογραφία (CAT), επιπλέον της ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERCP), έχει τα τελευταία χρόνια οδηγήσει στην επίτευξη νέων στόχων στη διάγνωση των παγκρεατικών παθήσεων. Οι συγγραφείς παρουσιάζουν ένα κλινικό περιστατικό μαζικής και υποτροπιάζουσας αριστερής πλευριτικής συλλογής σε ασθενή με ψευδοκύστη στο επίπεδο της ουράς του παγκρέατος. Αναφέρουν τους κλινικοδιαγνωστικούς και εργαστηριακούς παράγοντες που οδήγησαν στη προεγχειρητική διάγνωση της ψευδοκυστικής θωρακικής συρίγγιο.",CAN
3512,"Φαινολικά συστατικά της γλυκόριζας. II. Δομές του λικοπυρανοκουμαρίνης, λικοαρυλοκουμαρίνης και γλισοφλαβόνης, και ανασταλτικές επιδράσεις των φαινολικών της γλυκόριζας στην ξανθίνη οξειδάση. Ένα αντι-HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) φαινολικό συστατικό, η λικοπυρανοκουμαρίνη (4), και δύο άλλα νέα φαινολικά, ονομαζόμενα λικοαρυλοκουμαρίνη (5) και γλισοφλαβόνη (6), απομονώθηκαν από τη γλυκόριζα Si pei (μια εμπορική γλυκόριζα· ρίζα και στολών της Glycyrrhiza sp. από τη βορειοδυτική περιοχή της Κίνας) χρησιμοποιώντας χρωματογραφία αντίρροπης ροής σταγόνας και φυγοκεντρική διαχωριστική χρωματογραφία, και οι δομές τους καθορίστηκαν βάσει χημικών και φασματοσκοπικών δεδομένων. Η καεμπφερόλη 3 O μεθυλική αιθέρας (7) και η λικοκουμαρόνη (8) απομονώθηκαν επίσης από τη γλυκόριζα. Εξετάστηκαν οι ανασταλτικές επιδράσεις δέκα φαινολικών της γλυκόριζας στην ξανθίνη οξειδάση. Η λικοχαλκόνη Β (1), η γλυκυρρισοφλαβόνη (2), η 8 και η λικοχαλκόνη Α (19) έδειξαν 50% αναστολή σε συγκέντρωση 1.3–5.6 x 10⁻⁵ M.",HIV
3513,"Φαρμακολογική ανακούφιση των ελλειμμάτων μνήμης που προκαλούνται από χολινεργικές βλάβες σε αρουραίους. Τα χολινεργικά κύτταρα του πυρήνα βασάλου του Meynert (nbM) έχουν πρόσφατα βρεθεί να εκφυλίζονται στη νόσο του Alzheimer και θεωρείται ότι ευθύνονται τουλάχιστον εν μέρει για τα γνωστικά ελλείμματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο. Αυτά τα πειράματα διερεύνησαν τις συμπεριφορικές επιδράσεις των αμφοτερόπλευρων διεγερτοτοξικών βλαβών του nbM σε ενήλικες αρουραίους. Το πρώτο πείραμα έδειξε ότι οι βλάβες στο nbM οδηγούν σε σημαντικό έλλειμμα στη διατήρηση της εξοικείωσης με ένα νέο περιβάλλον μετά από 24 ώρες, χωρίς να επηρεάζεται η γενική εξερευνητική συμπεριφορά. Το δεύτερο πείραμα έδειξε ότι αυτό το έλλειμμα διατήρησης είναι ένα γενικό φαινόμενο που αντανακλάται στη διατήρηση των 72 ωρών σε μια δοκιμασία παθητικής αποφυγής με μία μόνο δοκιμή. Αυτά τα ελλείμματα διατήρησης μπορούσαν να αναστραφούν με τη μετα-απόκτηση χορήγηση του αναστολέα της ακετυλοχολινεστεράσης, φυσοστιγμίνης. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι τα κεντρικά χολινεργικά συστήματα εμπλέκονται στη διατήρηση των μαθώντων αντιδράσεων και προτείνουν ότι τα ελλείμματα διατήρησης που προκαλούνται από χολινεργικές βλάβες μπορούν να αναστραφούν με φαρμακολογικά μέσα.",ALZ
3514,"Δύο νεοπλασματικές κυτταρικές σειρές με μοναδικά χαρακτηριστικά που προέρχονται από τη νόσο Hodgkin. Δύο κυτταρικές σειρές in vitro (L428, L439) δημιουργήθηκαν από πλευριτικές συλλογές δύο ασθενών με νόσο Hodgkin. Η ιστολογική διάγνωση επιβεβαιώθηκε και στις δύο περιπτώσεις από δύο ανεξάρτητους παθολογοανατόμους. Η νεοπλασματική φύση των κυττάρων της καλλιέργειας υποδεικνύεται από την παρουσία πολλαπλών δομικών και αριθμητικών χρωμοσωμικών ανωμαλιών που σχετίζονται με μονοκλωνικό πρότυπο δεικτών χρωμοσωμάτων. Η ετερομεταμόσχευση σε γυμνούς ποντικούς επιτεύχθηκε με ενδοκρανιακή έγχυση και με υποδόρια μεταμόσχευση καλλιεργημένων κυττάρων ενσωματωμένων σε πλάσμα πήγματος. Τα ειδικά αντιγόνα EBV (EBNA, VCA) δεν ανιχνεύθηκαν σε καμία από τις δύο κυτταρικές σειρές. Αντιγόνα τύπου Ia, υποδοχείς για Τ κύτταρα, οξεία φωσφατάση και οξεία εστεράση αποδείχθηκε ότι υπάρχουν στα καλλιεργημένα κύτταρα. Οι κυτταρικές σειρές L428 και L439 δεν παρουσίαζαν επιφανειακή ή κυτταροπλασματική Ig, HTLA, υποδοχείς για C3b, C3d, IgG Fc, ποντικίσια E ή προβατίσια E, και ήταν χωρίς λυσοζύμη, περροξειδάση και χλωροακετάτη εστεράση. Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν αντιστοιχούν σε εκείνα των Β κυττάρων, Τ κυττάρων, μυελοειδών κυττάρων, μονοκυττάρων ή μακροφάγων· η μορφολογία και το πρότυπο δεικτών των κυττάρων της καλλιέργειας, ωστόσο, είναι ταυτόσημα με εκείνα των πρόσφατα ληφθέντων κυττάρων Hodgkin (H) και Sternberg Reed (SR), εκτός από την έλλειψη Clg στα κύτταρα in vitro, η οποία εξηγείται από τις συνθήκες καλλιέργειας. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι κυτταρικές σειρές L428 και L439 προέρχονται πράγματι από τα κύτταρα H και SR και προσφέρουν τη δυνατότητα απόκτησης νέων πληροφοριών σχετικά με τη φύση της νόσου Hodgkin.",CAN
3515,"Αέρια χρωματογραφία με φασματομετρία μάζας κορεσμένων και ακόρεστων δικαρβοξυλικών οξέων στα ούρα. Τα κορεσμένα και ακόρεστα δικαρβοξυλικά οξέα στα ούρα αναλύονται εντός του συνολικού προφίλ των οργανικών οξέων, χρησιμοποιώντας τα παράγωγα μεθυλεστέρα. Είκοσι τρία οξέα με δύο καρβοξυλικές ομάδες ταυτοποιήθηκαν. Η μέθοδος εφαρμόζεται για συγκριτικές μελέτες της απέκκρισης δικαρβοξυλικών οξέων από άτομα με φυσιολογική και αυξημένη οξείδωση λιπαρών οξέων. Στην ομάδα των ακόρεστων οξέων, τα ισομερή cis-trans το μεσακονικό οξύ και το κιτρακονικό οξύ, τα δύο ισομερή του 3-μεθυλογλουτακονικού οξέος και το μουκονικό οξύ χαρακτηρίζονται από τα φάσματα μάζας των μεθυλεστέρων τους. Τα κορεσμένα, μη διακλαδισμένα και ζυγά αριθμημένα δικαρβοξυλικά οξέα αυξάνονται κατά τη νηστεία και την διαβητική κετοξέωση. Στο συνολικό προφίλ των οργανικών οξέων, το σουκκινικό και το αδιπικό οξύ αποτελούν δείκτες για καταστάσεις κετοξέωσης.",DBT
3516,"Πιλοτική μελέτη φάσης Ι χρησιμοποιώντας ζιδοβουδίνη σε συνδυασμό με δεκαήμερη αγωγή με μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του CD4 σε επτά ασθενείς με AIDS. Πειραματικά δεδομένα έχουν δείξει ότι το μονοκλωνικό αντίσωμα (MAb) 13B8.2, ένα εργαστηριακά πιστοποιημένο αντι-CD4 MAb, (1) αναστέλλει in vitro το σχηματισμό συνσυτίου καθώς και τη in vitro λοίμωξη από HIV των CD4+ Τ κυττάρων· (2) μεταδίδει αρνητικά σήματα στα Τ κύτταρα, εμποδίζοντας έτσι την ενεργοποίηση των Τ κυττάρων και την αναπαραγωγή του ιού· (3) συμβάλλει στην απομάκρυνση των CD4+ Τ κυττάρων μέσω του Fc τμήματός του, και (4) επάγει ανοσολογική απόκριση από τον ασθενή, συμβάλλοντας δυνητικά σε μια αντι-ιδιοτυπική απόκριση που έχει ενδιαφέρον για τον έλεγχο των ανοσολογικών παραμέτρων της νόσου. Βάσει αυτών, πραγματοποιήθηκε μελέτη φάσης Ι που συνδύαζε τη θεραπεία με ζιδοβουδίνη και δεκαήμερη αγωγή με αντι-CD4 MAb σε επτά ασθενείς με AIDS (Ομάδα IV των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων). Η θεραπεία ήταν καλά ανεκτή. Η δοσολογία και το πρόγραμμα του MAb προσαρμόστηκαν με βάση τα κυκλοφορούντα CD4+ κύτταρα και τη φαρμακοκινητική του MAb· παρακολουθήθηκαν επίσης ανοσολογικές και ιολογικές παράμετροι. Ένας ασθενής παρουσίασε παροδική αύξηση των CD4+ Τ κυττάρων που συνδέθηκε με αυξημένη λειτουργία των Τ κυττάρων, καταστολή του p24 στον ορό και αρνητική δοκιμασία RT. Ένας δεύτερος ασθενής είχε σταθερή αύξηση των CD4+ Τ κυττάρων μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, με παροδική μείωση του p24 στον ορό 5 ημέρες μετά την ολοκλήρωση του αντι-CD4 πρωτοκόλλου.",HIV
3517,"Αυξημένη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της ζιδοβουδίνης σε συνδυασμό με τη βιταμίνη Ε. Η αντιιική δραστηριότητα και η τοξικότητα στο μυελό των οστών της 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνης (Ζιδοβουδίνη; AZT) αξιολογήθηκαν παρουσία του άλφα D τοκοφερόλης οξικού σουκινικού (ATS) στη κυτταρική σειρά MT4 και σε προγονικά αιμοποιητικά κύτταρα ποντικιών, αντίστοιχα. Σε μεταβαλλόμενες συγκεντρώσεις (.016 έως .125 μικροM) του AZT, η προσθήκη ATS (5 έως 15 μικρογραμμάρια/ml) έδειξε δόση-εξαρτώμενη αύξηση της αντι-HIV δραστηριότητας. Η ED90 του AZT σε αυτό το σύστημα δοκιμής ήταν 0.37 μικροM, ενώ παρουσία ATS (15 μικρογραμμάρια/ml) ήταν 0.06 μικροM, παράγοντας έτσι περίπου 6 φορές αύξηση της αντι-HIV δραστηριότητας. Αντίθετα, σε κύτταρα μυελού των οστών ποντικιών, το ATS (4 μικρογραμμάρια/ml) έδειξε σημαντική προστασία (p μικρότερο από 0.05) έναντι της τοξικότητας που προκαλείται από το AZT όπως μετρήθηκε με τις δοκιμές CFU E και CFU GM. Οι τιμές IC50 παρουσία και απουσία ATS για το CFU E ήταν 3.7 και 1.5 μικροM, ενώ για το CFU GM ήταν 6.0 και 2.7 μικροM, αντίστοιχα. Συνολικά, αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το AZT σε συνδυασμό με το ATS έχει μεγαλύτερη θεραπευτική αποτελεσματικότητα έναντι του HIV 1.",HIV
3518,"Απώλεια κυττάρων από τον πυρήνα βασάλιο του Meynert στη νόσο του Alzheimer. Εξετάσαμε τον βαθμό απώλειας νευρώνων από τον πυρήνα βασάλιο του Meynert (nbM) σε δύο ομάδες ασθενών με Alzheimer που διέφεραν ως προς τον βαθμό νοητικής έκπτωσης. Σημαντική απώλεια κυττάρων από τον nbM βρέθηκε μόνο στην ομάδα ασθενών με πιο σοβαρή άνοια. Οι μέσοι αριθμοί κυττάρων (ανά τομή παραφίνης 10 μm) καταγράφηκαν ξεχωριστά για τις πρόσθιες, ενδιάμεσες και οπίσθιες υποδιαιρέσεις του ανθρώπινου nbM σε τρεις ομάδες υποκειμένων: Ομάδα 1 (Ν = 4) ήταν σοβαρά άνοια και δεν ήταν δυνατό να υποβληθεί σε δοκιμασία στην Επεκταμένη Κλίμακα Άνοιας (ESD) για τουλάχιστον τα τελευταία δύο χρόνια της ζωής του· Ομάδα 2 (Ν = 4) είχε λιγότερο σοβαρή άνοια και είχε ολοκληρώσει τουλάχιστον μία δοκιμασία ESD εντός 12 μηνών πριν από το θάνατο· Ομάδα 3 (πέντε μάρτυρες) είχε αποβιώσει από μη νευρολογικά αίτια. Στην Ομάδα 2 υπήρχε μια μικρή (αλλά μη σημαντική) τάση προς απώλεια κυττάρων στην πρόσθια υποδιαίρεση, και φυσιολογικός αριθμός νευρώνων τόσο στην ενδιάμεση όσο και στην οπίσθια υποδιαίρεση. Ωστόσο, υπήρξε σημαντική απώλεια κυττάρων σε όλες τις υποδιαιρέσεις της Ομάδας 1. Συζητείται πώς αυτοί οι αριθμοί κυττάρων μπορεί να σχετίζονται με τη σοβαρότητα της άνοιας.",ALZ
3519,"Συσχέτιση μεταξύ του αριθμού των φλοιϊκών πλακών και της απώλειας νευρώνων στον βασικό πυρήνα στην νόσο του Αλτσχάιμερ. Για να τεκμηριωθεί η υπόθεση ενός χολινεργικού πλέγματος για τον σχηματισμό νευριτικών πλακών στη νόσο του Αλτσχάιμερ (ΝΑ), μελετήθηκε η σχέση μεταξύ της απώλειας χολινεργικών νευρώνων στον βασικό πρόσθιο εγκέφαλο και του σχηματισμού νευριτικών πλακών στον εγκεφαλικό φλοιό σε 5 περιπτώσεις νευροπαθολογικά επιβεβαιωμένης ΝΑ. Η ποσοτική αξιολόγηση του αριθμού των νευριτικών πλακών στον εγκεφαλικό φλοιό, όπως υπολογίστηκε από 6 περιοχές, έδειξε ισχυρή συσχέτιση με την απώλεια νευρώνων στον βασικό πυρήνα του Meynert (NbM). Αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι οι αλλαγές στην χολινεργική νεύρωση του φλοιού, που προέρχονται από τους νευρώνες του NbM, αποτελούν σημαντικό χαρακτηριστικό στην παθογένεση των νευριτικών πλακών.",ALZ
3520,"Τοξική ηπατοπάθεια σε νεογνά πουλάρια. Έξι πουλάρια από τρεις διαφορετικές φυλές, γεννημένα από υγιείς φοράδες, φάνηκαν φυσιολογικά κατά τη γέννηση και πέθαναν σε ηλικία δύο έως πέντε ημερών με ίκτερο, αταξία, πίεση κεφαλής και τελικό ηπατικό κώμα. Τα ήπατά τους είχαν βάρος μικρότερο από το μισό του φυσιολογικού. Το μεγαλύτερο μέρος του ήπατος ήταν σκούρο κόκκινο-καφέ και ελαφρώς ελαστικό. Ιστολογικά, αυτές οι περιοχές χαρακτηρίζονταν από σοβαρή πολλαπλασιασμό των χοληφόρων σωληναρίων, ήπια ίνωση των πυλαίων δεσμίδων και μαζική νέκρωση ηπατοκυττάρων και κατάρρευση των λοβών. Ένα μικρό ποσοστό του ήπατος, συνήθως στο περιφερικό μέρος των λοβών, ήταν εμφανώς ανοιχτό καφέ και ελαφρώς ανυψωμένο. Ιστολογικά, αυτές οι περιοχές παρουσίαζαν ήπια έως σοβαρή στάση χολής στα καναλικά. Στην λεπτή περιμετρική ζώνη μεταξύ του σοβαρά και ήπια επηρεασμένου ήπατος, υπήρχε ήπιος πολλαπλασιασμός των χοληφόρων σωληναρίων και περιπυλαία λιπώδης αλλαγή και νέκρωση. Τα κύτταρα τύπου Alzheimer II, χαρακτηριστικά της ηπατοεγκεφαλοπάθειας, ήταν πολυάριθμα στους εγκεφάλους όλων των πουλαριών. Εντός δύο ωρών μετά τη γέννηση, όλα τα πουλάρια είχαν λάβει από το στόμα μια εμπορική θρεπτική πάστα, τα συστατικά της οποίας περιελάμβαναν ένα βιώσιμο είδος Aspergillus και μια ένωση σιδήρου. Παρόμοιες βλάβες προκλήθηκαν σε ένα πειραματικό πουλάρι.",ALZ
3521,"Ανάπτυξη σε παιδιά με διαβήτη insipidus. Εμπορικά παρασκευάσματα βαζοπρεσίνης για τη θεραπεία του διαβήτη insipidus δεν είναι διαθέσιμα στο Μεξικό. Επιπλέον, η ορμόνη είναι άχρηστη στην νεφρογενή ποικιλία. Στο τμήμα Ενδοκρινολογίας του Νοσοκομείου Παιδιών του Μεξικού, χρησιμοποιείται ένα παρασκεύασμα που περιέχει υδροχλωροθειαζίδη, αμινοπυρίνη και χλωριούχο κάλιο, το οποίο μειώνει τους όγκους ούρων κατά περίπου τα δύο τρίτα, σε όλες τις ποικιλίες της νόσου. Η ανάπτυξη σε ύψος διερευνήθηκε σε 44 ασθενείς υπό θεραπεία, που παρακολουθούνταν στην Εξωτερική Ενδοκρινολογική Κλινική από το 1967 για περίοδο 2 έως 12 ετών. Το κλινικό υλικό περιελάμβανε 29 αρσενικά και 15 θηλυκά. Υπήρχαν 23 ιδιοπαθείς, 7 με ιστιοκυττάρωση, 5 νεφρογενείς, 4 με κρανιοφαρυγγιώματα, 2 με ψυχογενή πολυδιψία, 2 τραυματικοί και 1 ως επιπλοκή φυματιώδους μηνιγγοεγκεφαλίτιδας. Έξι ιδιοπαθείς, 2 νεφρογενείς, 2 τραυματικοί, 1 με ιστιοκυττάρωση και 1 ψυχογενής κινούνταν μεταξύ των εκατοστημορίων 3 και 97, παράλληλα με την πλησιέστερη γραμμή αναφοράς καθ’ όλη τη διάρκεια της μελέτης. Δύο νεφρογενείς, 2 με ιστιοκυττάρωση, 1 ψυχογενής, 1 μετά μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και 14 ιδιοπαθείς αναπτύχθηκαν κάτω από το τρίτο εκατοστημόριο, αλλά παράλληλα με αυτό. Ένας νεφρογενής, 4 με ιστιοκυττάρωση, 4 με κρανιοφαρυγγίωμα και 3 ιδιοπαθείς απομακρύνθηκαν προοδευτικά από το αρχικό εκατοστημόριο. Δύο από τους τελευταίους είχαν έλλειψη αυξητικής ορμόνης και 1 είχε λάβει πολύ ακανόνιστη θεραπεία. Συμπεραίνεται ότι η εφαρμοζόμενη θεραπεία περιορίζει την επιδείνωση του ύψους αλλά δεν προκαλεί αναπλήρωση της ανάπτυξης. Κατά συνέπεια, προτείνεται η θεραπεία του διαβήτη insipidus να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα και ότι, εάν η πρόοδος στο ύψος επιδεινωθεί σημαντικά, θα πρέπει να υποπτευθεί κανείς την παρουσία επιπρόσθετης παθολογίας.",DBT
3522,"Ανίχνευση τριών διακριτών προτύπων δυσλειτουργίας των Τ βοηθητικών κυττάρων σε ασυμπτωματικούς, οροθετικούς για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ασθενείς. Ανεξαρτησία του αριθμού των CD4+ κυττάρων και της κλινικής σταδιοποίησης. Δοκιμάσαμε τη λειτουργικότητα των Τ βοηθητικών κυττάρων (TH) σε ασυμπτωματικούς, οροθετικούς για τον HIV (HIV+) ασθενείς, χρησιμοποιώντας μια in vitro δοκιμασία για την παραγωγή IL-2. Τα περιφερικά λευκοκύτταρα αίματος (PBL) από 74 HIV+ ασθενείς και 70 υγιείς δότες ελέγχου HIV εξετάστηκαν για τη λειτουργία των TH κυττάρων όταν διεγέρθηκαν με τον ιό της γρίπης Α (FLU), το τοξοειδές τετάνου (TET), αλλοαντιγόνα HLA (ALLO) ή PHA. Από τους HIV+ ασθενείς παρατηρήθηκαν τέσσερα διαφορετικά πρότυπα απόκρισης: (α) ασθενείς που ανταποκρίθηκαν σε όλα τα τέσσερα ερεθίσματα (16%), (β) ασθενείς που ήταν επιλεκτικά μη ανταποκρινόμενοι σε FLU και TET, αλλά ανταποκρίθηκαν σε ALLO και PHA (54%), (γ) ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν σε FLU, TET ή ALLO, αλλά ανταποκρίθηκαν σε PHA (16%) και (δ) ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν σε κανένα από αυτά τα ερεθίσματα (14%). Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν μια χρονικά εξαρτώμενη εξέλιξη από ένα στάδιο που ανταποκρίνεται σε όλα τα τέσσερα ερεθίσματα σε ένα στάδιο που δεν ανταποκρίνεται σε κανένα από τα δοκιμασθέντα ερεθίσματα, προχωρώντας με τη σειρά που περιγράφηκε παραπάνω. Η πρώιμη βλάβη των TH είναι η απώλεια των αποκρίσεων σε FLU και TET, υποδεικνύοντας μια επιλεκτική βλάβη στη λειτουργία των CD4+ MHC αυτοπεριορισμένων TH κυττάρων. Η μεταγενέστερη απώλεια των αποκρίσεων IL-2 σε ALLO και PHA υποδηλώνει πιο σοβαρή δυσλειτουργία των TH που περιλαμβάνει τόσο τα CD4+ όσο και τα CD8+ Τ κύτταρα. Κανένα από αυτά τα πρότυπα μη απόκρισης των TH σε ασυμπτωματικούς HIV+ ασθενείς δεν συσχετίστηκε με τον αριθμό των CD4+ κυττάρων ούτε με τα κριτήρια σταδιοποίησης Walter Reed. Η μελέτη αυτή υποδεικνύει ότι η in vitro δοκιμασία TH που χρησιμοποιήθηκε μπορεί να ανιχνεύσει πολλαπλά στάδια ανοσολογικής δυσρύθμισης νωρίς στην πορεία της HIV λοίμωξης και θέτει την πιθανότητα ότι η σταδιοποίηση των HIV+ ασθενών θα πρέπει να περιλαμβάνει in vitro λειτουργικές αναλύσεις των TH όπως αυτές που περιγράφονται εδώ.",HIV
3523,"Η ιντερφερόνη γάμμα συνδέεται με την επιφάνεια του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας και δεσμεύεται με το προϊόν του γονιδίου gag, p17. Παρασκευάσματα καθαρισμένου αντιγόνου HIV 1 που παράγονται σε καλλιέργεια κυττάρων βρέθηκε ότι περιέχουν ιντερφερόνη γάμμα (IFN γάμμα). Η ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση του HIV 1 που απελευθερώνεται από τα κύτταρα H9, μια κυτταρική σειρά που βρέθηκε να παράγει IFN γάμμα, έδειξε την παρουσία αυτού του μορίου στην επιφάνεια του ιικού σωματιδίου. Η πρωτεΐνη p17 του HIV 1 βρέθηκε να δεσμεύει την IFN γάμμα μέσω ραδιοανοσοανάλυσης σε στερεή φάση. Η ειδικότητα της αντίδρασης επιβεβαιώθηκε με ανάλυση Western blot. Αυτό το εύρημα ανοίγει νέα ερωτήματα σχετικά με τον βιολογικό ρόλο της IFN γάμμα και της αλληλεπίδρασής της με τον HIV.",HIV
3524,"Παιδιατρική νόσος HIV 1 σε νοσοκομείο της Καμπάλα. Δεδομένα παιδιατρικών ασθενών που υποβλήθηκαν σε έλεγχο για λοίμωξη από HIV 1 μεταξύ 1985 και 1989 μελετήθηκαν αναδρομικά σε ένα από τα κύρια νοσοκομεία αποστολής της Καμπάλα (Ουγκάντα). Η συμπτωματική λοίμωξη από HIV 1 αποκτήθηκε κυρίως περιγεννητικά και διαγνώστηκε στο 87 τοις εκατό των παιδιών κάτω των 2 ετών. Ο δείκτης θνησιμότητας ήταν 40 τοις εκατό στους παιδιατρικούς νοσηλευόμενους με συμπτωματική λοίμωξη HIV 1, σε σύγκριση με 12 τοις εκατό στο σύνολο των παιδιατρικών νοσηλευόμενων. Τα συμπτώματα που περιλαμβάνονταν στον κλινικό ορισμό της ΠΟΥ για το παιδιατρικό AIDS ήταν κυρίως μη ευαίσθητα, μη ειδικά και παρουσίαζαν χαμηλή θετική προγνωστική αξία. Δεν υπήρχε διαφορά στην επίπτωση της ελονοσίας και της ιλαράς μεταξύ των παιδιών θετικών και αρνητικών στον HIV 1.",HIV
3525,"Τροποποίηση της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων σε αρουραίους που τρέφονται με σακχαρόζη και σε διαβητικούς αρουραίους με στρεπτοζοτοκίνη. Οι αρουραίοι τρέφονταν με δίαιτες που περιείχαν είτε σακχαρόζη είτε άμυλο ως συστατικό υδατανθράκων (55%) για οκτώ μήνες. Ο διαβήτης επάγεται στα ζώα και των δύο ομάδων με ένεση στρεπτοζοτοκίνης (50 mg/kg σωματικού βάρους). Οι διαβητικοί αρουραίοι δεν αύξησαν το βάρος τους, είχαν διογκωμένα νεφρά, πολυουρία και αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Οι αρουραίοι που τρέφονταν με άμυλο και σακχαρόζη αύξησαν το βάρος τους κανονικά και είχαν φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Οι αρουραίοι που τρέφονταν με σακχαρόζη είχαν διογκωμένα νεφρά. Περιφερειακή πάχυνση της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων παρατηρήθηκε στους αρουραίους που τρέφονταν με σακχαρόζη και στους διαβητικούς, αλλά όχι στους αρουραίους που τρέφονταν με άμυλο ως ομάδα ελέγχου. Η βασική μεμβράνη των σπειραμάτων, που απομονώθηκε από συνδυασμένους φλοιούς νεφρών των αρουραίων των διαφορετικών πειραματικών ομάδων, αναλύθηκε για περιεκτικότητα σε αμινοξέα, δισακχαρίτες και εξοζαμίνες. Η υδροξυλυσίνη (9 έως 20%), η υδροξυπρολίνη (21 έως 24%), οι δισακχαρίτες (27%) και οι εξοζαμίνες (26%) αυξήθηκαν στις μεμβράνες που απομονώθηκαν από τις τρεις πειραματικές ομάδες, σε σύγκριση με τους μη διαβητικούς αρουραίους που τρέφονταν με άμυλο. Παρατηρήθηκε αύξηση των συστατικών χαμηλού μοριακού βάρους της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων στους αρουραίους που τρέφονταν με σακχαρόζη και στους διαβητικούς, χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση σε δόδεκυλ θειικό νάτριο. Σημαντικά υψηλότερη (p < 0,001) δραστηριότητα γλυκοζυλτρανσφεράσης υπήρχε στα υπερκείμενα νεφρών που παρασκευάστηκαν από αρουραίους που τρέφονταν με σακχαρόζη (1050 +/- 60 nmol/2h/νεφρό) σε σύγκριση με αρουραίους που τρέφονταν με άμυλο (510 +/- 40 nmol/2h/νεφρό). Η σίτιση με σακχαρόζη προκαλεί αλλαγές παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στον διαβήτη και η επαγωγή του διαβήτη δεν προκάλεσε σημαντική διαφορά σε σχέση με τη σίτιση μόνο με σακχαρόζη.",DBT
3526,"Ορολογικός έλεγχος για λοίμωξη από ιό ανοσοανεπάρκειας το 1987. Ο ορολογικός έλεγχος για λοίμωξη από HIV αποκάλυψε την παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV σε 26 Σοβιετικούς πολίτες και 200 αλλοδαπούς από 33 χώρες. Μεταξύ των Σοβιετικών πολιτών, οι παράγοντες κινδύνου ήταν ομοφυλοφιλικές σχέσεις με ομοφυλοφιλικούς συντρόφους (3 άνδρες), ομοφυλοφιλικές και ετεροφυλοφιλικές σχέσεις με συντρόφους που βρέθηκαν φορείς του HIV (5 άνδρες και 7 γυναίκες αντίστοιχα), καθώς και σεξουαλικές σχέσεις με αλλοδαπούς που δεν εξετάστηκαν για την παρουσία λοίμωξης από HIV (4 γυναίκες). Επιπλέον, 5 άτομα μολύνθηκαν ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος δότη που περιείχε αντισώματα κατά του HIV και 1 παιδί γεννήθηκε από μητέρα με αντισώματα κατά του HIV.",HIV
3527,"Λειομυοσαρκώμα της νεφρικής κάψας: υπερηχογραφικές και αγγειογραφικές εμφανίσεις: αναφορά περίπτωσης (μετάφραση του συγγραφέα). Ένας 70χρονος ασθενής παρουσίασε γενική κακή υγεία και μια μάζα στο δεξιό υποχόνδριο, η οποία διαγνώστηκε ως λειομυοσαρκώμα της νεφρικής κάψας. Η υπερηχογραφία ανέδειξε την οπισθοπεριτοναϊκή προέλευση του όγκου και την έλλειψη σχέσης του με το δεξιό νεφρό. Η αρτηριογραφία έδειξε την προέλευση της μάζας από τη δεξιά νεφρική κάψα, με μερική διήθηση της κάτω κοίλης φλέβας. Η επέμβαση επιβεβαίωσε τα αγγειογραφικά ευρήματα, ιδιαίτερα τον ανεξάρτητο χαρακτήρα της μάζας σε σχέση με τον νεφρό και τους αποχετευτικούς δρόμους.",CAN
3528,"Η επίδραση του γενετικού υποβάθρου στην έκφραση των μεταλλάξεων στο σημείο του διαβήτη στο ποντίκι. III. Επίδραση του απλοτύπου H 2 και του φύλου. Η έκφραση της μετάλλαξης του ποντικιού, διαβήτης (db), εξετάστηκε σε οκτώ διαφορετικά ενδογαμικά γενετικά υποβάθρα. Εξετάστηκε η επίδραση του απλοτύπου H 2 και του φύλου. Ποντίκια και των δύο φύλων σε δύο στελέχη διαβήτη (db) (C57BL/6J, 129/J) που είχαν τον απλοτύπο H 2b ήταν ανθεκτικά στη διαβητογόνο δράση του μεταλλαγμένου γονιδίου. Αντίθετα, δύο ομογενή αποθέματα διαβήτη H 2d (C57BL/KsJ, DBA/2J) εμφάνισαν σοβαρό διαβήτη που σχετιζόταν με νέκρωση των β-κυττάρων. Ωστόσο, η ανθεκτικότητα στον διαβήτη δεν περιοριζόταν σε ποντίκια με απλοτύπο H 2b, καθώς το ομογενές απόθεμα διαβήτη MA/J (H 2k) ήταν επίσης ανθεκτικό. Ομοίως, η ευαισθησία στον διαβήτη δεν περιοριζόταν σε ποντίκια με απλοτύπο H 2d, καθώς τα αρσενικά, αλλά γενικά όχι τα θηλυκά, στα ομογενή αποθέματα CBA/Lt db/db και C3HeB/FeJ db/db (και τα δύο H 2k) εμφάνισαν επίσης σοβαρό διαβήτη. Τα αρσενικά του ομογενούς αποθέματος SWR/J db (H 2q) παρουσίασαν διαβήτη μέτριας σοβαρότητας. Τα θηλυκά ποντίκια με διαβήτη και απλοτύπους H 2k και H 2q εμφάνισαν παρατεταμένη υπερτροφία και υπερπλασία των β-κυττάρων και ήταν σε θέση να ελέγξουν καλύτερα την υπεργλυκαιμία σε σχέση με τα αρσενικά. Έτσι, ενώ ο απλοτύπος H 2b παραμένει συνδεδεμένος με ανθεκτικότητα και ο απλοτύπος H 2d με ευαισθησία στην επαγωγή γενετικού διαβήτη, τα αποθέματα διαβήτη με απλοτύπο H 2k αναδεικνύουν σαφώς τη σημασία γενετικών τροποποιητών που δεν σχετίζονται με το H 2, αλλά με το φύλο.",DBT
3529,"Χολόλιθοι και ο κίνδυνος καρκίνου. Για άνδρες και γυναίκες, η ηλικιακά προσαρμοσμένη επίπτωση ασυμπτωματικών χολόλιθων που βρέθηκαν σε νεκροψία σε 15 χώρες συσχετίστηκε έντονα με την ηλικιακά προσαρμοσμένη θνησιμότητα από καρκίνους της μήτρας, του παχέος εντέρου και του στομάχου. Όταν οι θάνατοι από χολοκυστίτιδα χρησιμοποιήθηκαν ως ένα άλλο μέτρο της συχνότητας των χολόλιθων, παρατηρήθηκαν παρόμοιες θετικές συσχετίσεις σε 28 χώρες. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η χολολιθίαση και αρκετοί κοινοί καρκίνοι μοιράζονται παρόμοιους επιδημιολογικούς και ίσως μεταβολικούς παράγοντες.",CAN
3530,"Επίδραση της βήτα προπιολακτόνης, αναστολέα της δραστηριότητας HTLV III/LAV, στις ανοσολογικές αναλύσεις. Η βήτα προπιολακτόνη (BPL) αδρανοποιεί τον LAV/HTLV III, τον ρετροϊό που σχετίζεται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η προσθήκη της σε δείγματα από ασθενείς με υποψία AIDS ή αντισώματα κατά του LAV/HTLV III θα μπορούσε να μειώσει οποιονδήποτε επαγγελματικό κίνδυνο για το εργαστηριακό προσωπικό. Η παρούσα μελέτη δείχνει ότι η θεραπεία με BPL δεν επηρεάζει σημαντικά τις ανοσολογικές αναλύσεις που συνήθως απαιτούνται για αυτούς τους ασθενείς, δηλαδή τις μετρήσεις των ορών ανοσοσφαιρινών, των συμπληρωματικών συστατικών C3 και C4 και άλλων πρωτεϊνών ορού, την ανίχνευση αυτοαντισωμάτων και τις εκτιμήσεις των υποπληθυσμών Τ λεμφοκυττάρων.",HIV
3531,"Σειριακές προσδιορισμοί του CEA ως βοήθεια στη μετεγχειρητική διαχείριση της θεραπείας ασθενών με πρώιμο καρκίνο του μαστού. Η χρήση σειριακών μετρήσεων του CEA ως βοήθεια στις συνήθεις κλινικές διαγνωστικές μεθόδους διερευνήθηκε σε 69 γυναίκες με πρώιμο καρκίνο του μαστού. Σε 14/69 περιπτώσεις, η ανίχνευση μεταστατικής εξάπλωσης με βάση τα αυξημένα προθεραπευτικά επίπεδα CEA σε συνδυασμό με κλινικά στοιχεία οδήγησε σε έγκαιρη προσαρμογή της θεραπείας. 27 ασθενείς δεν παρουσίασαν μεταστατική εξάπλωση (ομάδα Ι) και 28 ασθενείς είχαν μεταστάσεις στους λεμφαδένες (ομάδα ΙΙ). Κατά την παρακολούθηση 55 ασθενών των ομάδων Ι και ΙΙ, η εξέλιξη της νόσου σηματοδοτήθηκε από αύξηση των τιμών CEA σε 10/11 περιπτώσεις με προειδοποιητικό χρόνο έως και 8 μήνες πριν καταστεί δυνατή η θετική κλινική διάγνωση. Για άλλους 6 ασθενείς αναμένεται εξέλιξη της νόσου λόγω συνεχούς αύξησης των επιπέδων CEA. Οι ασθενείς της ομάδας ΙΙ παρουσίασαν υψηλότερη συχνότητα υποτροπών σε σύγκριση με τους ασθενείς της ομάδας Ι. Η μείωση των επιπέδων CEA συσχετίστηκε στη μελέτη μας με ασθενείς που θεωρήθηκαν ότι είχαν επιτυχή θεραπεία με τοπική ακτινοθεραπεία και δεν εμφάνισαν υποτροπή κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης, συνοδευόμενη από φυσιολογικές τιμές CEA. Ωστόσο, περίπου το 30% των ασθενών παρουσίασε ουσιαστικά αμετάβλητα επίπεδα CEA, κυρίως εντός του φυσιολογικού εύρους.",CAN
3532,"Η νευροπαθολογία της νόσου του Αλτσχάιμερ: μια ανασκόπηση με παθογενετικές, αιτιολογικές και θεραπευτικές παρατηρήσεις. Η νευροπαθολογία της νόσου του Αλτσχάιμερ ανασκοπείται σε αυτή την εργασία, δίνοντας έμφαση στις μορφολογικές και μορφομετρικές αλλαγές που συμβαίνουν στη νόσο και στη σχέση τους με την ηλικία και τη γήρανση. Από αυτό, παρουσιάζεται μια νέα υπόθεση παθογένεσης που εξηγεί το πρότυπο της νευρωνικής βλάβης στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Συγκεκριμένα, η παθογένεση της νόσου του Αλτσχάιμερ ξεκινά με διαρροή ενός νευροτοξίνου μέσω ενός ελαττωματικού φραγμού αίματος-εγκεφάλου στον φλοιό. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη της γεροντικής πλάκας και αργότερα, μέσω οπισθοδρομικής μεταφοράς των ίδιων (ή διαφορετικών) παραγόντων, τον ενδοκυτταρικό σχηματισμό νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων και τον θάνατο νευρώνων σε περιοχές του φλοιού που επηρεάζονται από τις πλάκες και σε υποφλοιώδεις περιοχές όπως ο βασικός πυρήνας του Meynert, ο locus caeruleus και οι ραφιαίοι πυρήνες του ραχιαίου μέρους, οι οποίοι όλοι προβάλλουν σε αυτές τις ίδιες περιοχές του φλοιού. Παρουσιάζονται στοιχεία που συμφωνούν με αυτή την υπόθεση και συζητούνται οι αιτιολογικές και θεραπευτικές επιπτώσεις.",ALZ
3533,"Άνοια χωρίς παθολογία Alzheimer. Μελετήσαμε πέντε ασθενείς με άνοια που, κατά την νευροπαθολογική εξέταση, παρουσίαζαν απώλεια κυττάρων και σωμάτια Lewy στη μέλαινα ουσία και στον τόπο κυανού, καθώς και λίγες αλλαγές τύπου Alzheimer. Ο βασικός πυρήνας είχε ελάχιστη απώλεια κυττάρων σε τρεις ασθενείς και δεν ήταν διαθέσιμος σε δύο. Οι βλάβες στη μέλαινα ουσία και στον τόπο κυανού ήταν απίθανο να ευθύνονται για την άνοια, και άλλες δομικές ή βιοχημικές διαταραχές, πιθανώς φλοιώδεις αλλά ενδεχομένως και υποφλοιώδεις, πρέπει επίσης να υπήρχαν αλλά δεν ήταν ορατές σε επίπεδο φωτονικού μικροσκοπίου.",ALZ
3534,"Έκφραση ξενότροπου ιού και ευαισθησία στον καρκίνο που προκαλείται από 3-μεθυλοχολάνθρακα. Η παρούσα μελέτη αναφέρει την έλλειψη γενετικής σύνδεσης μεταξύ της αυθόρμητης παραγωγής σημαντικών ποσοτήτων μολυσματικού ξενότροπου (X τροπικού) ιού και της ευαισθησίας σε χημικά επαγόμενους καρκίνους σε δύο ενδογαμικές γραμμές ποντικών, NZB/BLNJ και 129/J, καθώς και στους γενετικούς τους διασταυρώσεις. Οι γονικές γραμμές και οι απόγονοι F1, επαναδιασταυρώσεις (backcross) και F2 μεταξύ αυτών των δύο γραμμών υποβλήθηκαν σε μερική σπληνεκτομή για να διαπιστωθεί η κατάσταση του X τροπικού ιού και στη συνέχεια αντιμετωπίστηκαν υποδόρια με 500 μικρογραμμάρια 3-μεθυλοχολάνθρακα σε τριοκτανόνη. Οι απόγονοι από δεύτερες επαναδιασταυρώσεις [(F1 X 129) X 129] επίσης εξετάστηκαν για την κατάσταση του X τροπικού ιού και την ευαισθησία τους στην καρκινογένεση που προκαλείται από 3-μεθυλοχολάνθρακα. Οι ποντικοί παρακολουθήθηκαν για ενδείξεις ινοσαρκωμάτων στο σημείο της έγχυσης για διάστημα 10 μηνών. Σε αυτό το γενετικό σύστημα, η αυθόρμητη παραγωγή υψηλών τίτλων του X τροπικού ιού διαχωρίστηκε ως ένα ενιαίο αυτοσωμικό επικρατές γονίδιο. Η ευαισθησία στα ινοσαρκώματα που προκαλούνται από 3-μεθυλοχολάνθρακα δεν διαχωρίστηκε σε αυτές τις διασταυρώσεις και η ευαισθησία δεν συσχετίστηκε με το βαθμό έκφρασης του X τροπικού ιού.",CAN
3535,"Αφασία, οικογενειακό ιστορικό και η μακροχρόνια πορεία της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Η αφασία ήταν παρούσα στην πλειονότητα των ατόμων σε μια μακροχρόνια μελέτη 43 ατόμων με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Τα άτομα με αφασία είχαν μια πιο γρήγορα εξελισσόμενη πορεία αλλά χαμηλότερη συχνότητα οικογενειακών περιπτώσεων σε σύγκριση με την ομάδα μελέτης, άλλες ομάδες μελέτης ή τα άτομα χωρίς αφασία. Αντίθετα, η απουσία αφασίας συσχετίστηκε με υψηλότερη συχνότητα οικογενειακών περιπτώσεων και βραδύτερο ρυθμό εξέλιξης. Συμπεραίνεται ότι η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ είναι μια ετερογενής διαταραχή στην οποία η παρουσία αφασίας νωρίς στην πορεία υποδηλώνει μια μη οικογενειακή, ταχέως εξελισσόμενη μορφή της νόσου.",ALZ
3536,"Κακοήθεις και καλοήθεις λεμφώματα: ιστολογική ταξινόμηση και ανοσομορφολογικές μελέτες. Αποτελέσματα από 838 περιπτώσεις. Ερευνήθηκαν 800 κακοήθη (22,9% Hodgkin, 77,1% μη Hodgkin) λεμφώματα, 22 περιπτώσεις λεμφογρανουλοματώδους Χ και 16 ψευδολεμφώματα με ιστολογία και ανοσομορφολογία. Αξιολογήθηκαν η κατανομή κατά ηλικία και φύλο, η εντόπιση καθώς και τα ενδοκυτταροπλασματικά ανοσοσφαιρίνες (Ig) στα καρκινικά κύτταρα. Τα λεμφώματα Hodgkin ταξινομήθηκαν σύμφωνα με τον Lukes (1971), τα μη Hodgkin λεμφώματα (NHL) σύμφωνα με την ταξινόμηση του Kiel. Μεταξύ των NHL χαμηλού βαθμού κακοήθειας, ο πιο συνηθισμένος τύπος ήταν η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) (18%), ενώ μεταξύ των NHL υψηλού βαθμού κακοήθειας τα ανοσοβλαστικά λεμφώματα (IB) (13%). Στα IB αναγνωρίστηκαν 5 περιπτώσεις τύπου Τ κυττάρων. 8 περιπτώσεις ταξινομήθηκαν ως «ιστιοκυτταρικά» ρετικουλοσαρκώματα. Η ανοσομορφολογία που πραγματοποιήθηκε σε τυπικά τμήματα ιστού σταθεροποιημένα με φορμαλίνη και ενσωματωμένα σε παραφίνη έδειξε σαφή διαφορά μεταξύ CLL και ανοσοκυτταρικών λεμφωμάτων (IC): Σε όλα τα IC ανιχνεύτηκαν «μονοκλωνικές» Ig σε λεμφοπλασματοειδή και πλασματοκύτταρα. Η πιο συνηθισμένη Ig ήταν τύπου IgM/K. 4 IC αποδείχθηκαν «δικλωνικά» ML που ανιχνεύτηκαν με διπλή ανοσοφθορισμό. Στα IB λεμφώματα λιγότερο από 50% περιείχαν ενδοκυτταροπλασματικές Ig κυρίως τύπου IgM/K. Στα κύτταρα Hodgkin και Sternberg παρατηρήθηκαν μερικές φορές ενδοκυτταροπλασματικά IgG, K, λ και επίσης λυσοζύμη. Αυτό το εύρημα υποστηρίζει την υπόθεση της μακροφαγικής προέλευσης αυτών των κυττάρων. Στη λεμφογρανουλοματώδη Χ και στο λεμφοεπιθηλιοειδές λέμφωμα (λέμφωμα Lennert) καθώς και στα ψευδολεμφώματα, ήταν εμφανή «πολυκλωνικά» Ig που περιείχαν «αντιδραστικά» πλασματοκύτταρα. Η ανοσομορφολογία σε τυπικό παθολογικό υλικό μπορεί να διευκολύνει τη διαφορική διάγνωση των ML και να διευκρινίσει σε κάποιο βαθμό την προέλευση των ML.",CAN
3537,"Ανθρώπινο ενδονευρικό σορβιτόλη, φρουκτόζη και μυοϊνοσιτόλη σε διαβητικούς σχετιζόμενα με τη μορφομετρία του ιγνυακού νεύρου. Δέσμες του ιγνυακού νεύρου από κάθε έναν από 20 διαβητικούς ασθενείς, κυρίως με διαβήτη τύπου 2, μελετήθηκαν με βιοχημικές και παθολογικές τεχνικές, και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με τιμές που βρέθηκαν σε δείγματα νεύρων από 15 υγιείς άτομα. Το περιεχόμενο σε σορβιτόλη και φρουκτόζη ήταν πολύ πιο μεταβλητό στα διαβητικά νεύρα σε σύγκριση με τα υγιή. Περισσότερο από το ένα τρίτο των διαβητικών νεύρων είχε τιμές σορβιτόλης και φρουκτόζης πάνω από τα υψηλότερα επίπεδα των μαρτύρων. Το περιεχόμενο σε μυοϊνοσιτόλη και σκύλλο ινοσιτόλη δεν ήταν μειωμένο στα διαβητικά νεύρα. Οι συγκεντρώσεις σορβιτόλης, φρουκτόζης και ινοσιτόλης δεν μπορούσαν να συσχετιστούν με την κλινική, νευροφυσιολογική ή παθολογική σοβαρότητα της νευροπάθειας. Μια σύγκριση των βαθμολογημένων συμπτωμάτων και σημείων και των κλινικών νευροφυσιολογικών μελετών με τις μορφομετρικές και τις μελέτες απομονωμένων ινών του ιγνυακού νεύρου έδειξε ότι οι πρώτες τρεις παρέχουν ευαίσθητα και αξιόπιστα μέτρα της σοβαρότητας της νευροπάθειας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές της διαβητικής νευροπάθειας. Η παρουσία και ο τύπος των ανωμαλιών στις απομονωμένες ίνες μπορούσαν να συσχετιστούν με τη διάρκεια του διαβήτη και με τα συμπτώματα της νευροπάθειας. Σε αθεράπευτους διαβητικούς χωρίς συμπτώματα νευροπάθειας, βρέθηκε υψηλότερη από τη φυσιολογική συχνότητα απομονωμένων ινών που έδειχναν τμηματική απομυελίνωση και επαναμυελίνωση. Οι αθεράπευτοι διαβητικοί με συμπτωματική νευροπάθεια παρουσίασαν δύο είδη ανωμαλιών: ίνες με τμηματική απομυελίνωση και επαναμυελίνωση και ίνες που υφίστανται αξονική εκφύλιση. Στους θεραπευόμενους διαβητικούς, που συχνά είχαν μακροχρόνια νευροπάθεια, οι πιο συνηθισμένες ανωμαλίες ήταν οι ίνες που υφίστανται αξονική εκφύλιση.",DBT
3538,"Κλινικοί υποτύποι της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Οι κλινικοί υποτύποι της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ αξιολογήθηκαν συγκρίνοντας την ηλικία έναρξης, την αφασία, το οικογενειακό ιστορικό και τη κινητική διαταραχή σε 146 άτομα με προοδευτική άνοια. Η πρώιμη έναρξη συσχετίστηκε σημαντικά με πιο συχνή και πιο σοβαρή γλωσσική διαταραχή. Σαράντα πέντε τοις εκατό όλων των προβαδών είχαν οικογενειακό ιστορικό άνοιας, αλλά δεν καταφέραμε να διαφοροποιήσουμε τον σχετικό οικογενειακό κίνδυνο με βάση την ηλικία έναρξης ή την αφασία. Ανεξάρτητα από τη διάρκεια της νόσου, ο μυοκλονισμός και η μη ιατρογενής εξωπυραμιδική διαταραχή συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη σοβαρότητα της άνοιας.",ALZ
3539,"Διαβητική καρδιοπάθεια. Το γεγονός ότι ένα σημαντικό ποσοστό διαβητικών πεθαίνει από καρδιοπάθεια έχει οδηγήσει στην πεποίθηση ότι η αυξημένη θνησιμότητα οφείλεται στην στεφανιαία αθηροσκλήρωση, ωστόσο πολλοί παράγοντες κινδύνου για την τελευταία είναι κοινοί σε διαβητικούς και μη διαβητικούς. Στην πραγματικότητα, η καρδιοπάθεια στον διαβήτη δεν είναι συνώνυμη με τη στεφανιαία καρδιοπάθεια. Υπάρχουν αποδείξεις ότι η καρδιοπάθεια στον διαβήτη περιλαμβάνει έναν μεταβλητό συνδυασμό στεφανιαίας αθηρώματος, καρδιομυοπάθειας, μικροαγγειοπάθειας και αυτόνομου νευροπάθειας.",DBT
3540,"Όγκος Ewing με μεταστάσεις στον κλίβο, που μιμείται μηνιγγίτιδα: αναφορά περίπτωσης. Το σάρκωμα Ewing, το οποίο θεωρείται ένας από τους πιο θανατηφόρους πρωτοπαθείς όγκους των οστών, ανήκει στο πεδίο του ορθοπαιδικού χειρουργού επειδή εμφανίζεται πιο συχνά στον άξονα των μακρών οστών, ιδιαίτερα στα κάτω άκρα. Πόνος, λευκοκυττάρωση, πυρετός, αναιμία και αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων παρατηρούνται συχνά. Παρουσιάζουμε μια περίπτωση σαρκώματος Ewing του αριστερού μεγάλου τροχαντήρα με μετάσταση στον κλίβο που προκαλεί αμφοτερόπλευρη παράλυση του 6ου νεύρου. Η παρουσία πυρετού, αυχενικής δυσκαμψίας και φωτοφοβίας προσομοίαζε μηνιγγίτιδα. Θα συζητηθεί η ταχεία εξέλιξη των ακτινολογικών ευρημάτων.",CAN
3541,"Η υπερικίνη και η ψευδοϋπερικίνη αναστέλλουν ειδικά την πρωτεϊνική κινάση C: πιθανή σχέση με τη δραστηριότητά τους κατά των ρετροϊών. Η υπερικίνη και η ψευδοϋπερικίνη, οι οποίες έχουν απομονωθεί από φυτά της οικογένειας Hypericum, είναι αρωματικές πολυκυκλικές διόνες. Ο Daniel Meruelo και συνεργάτες ανέφεραν ότι η υπερικίνη και η ψευδοϋπερικίνη έδειξαν ισχυρή αντιρετροϊκή δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της δράσης κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (1,2). Ωστόσο, ο μηχανισμός αυτών των αντιρετροϊκών δραστηριοτήτων δεν έχει διευκρινιστεί. Κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης ειδικών αναστολέων της πρωτεϊνικής κινάσης C, διαπιστώσαμε ότι και οι δύο ενώσεις αναστέλλουν ειδικά την πρωτεϊνική κινάση C με τιμές IC50 1,7 μικρογραμμάρια/ml και 15 μικρογραμμάρια/ml, αντίστοιχα, και παρουσιάζουν αντιπρολιφερατική δραστηριότητα έναντι θηλαστικών κυττάρων. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η αντιρετροϊκή δραστηριότητα της υπερικίνης και της ψευδοϋπερικίνης θα μπορούσε να αποδοθεί στην αναστολή ορισμένων φωσφορυλιώσεων που εμπλέκονται από την πρωτεϊνική κινάση C κατά τη διάρκεια της ιογενούς λοίμωξης των κυττάρων.",HIV
3542,Το AIDS και το καθήκον της προειδοποίησης. Οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με AIDS ή με θετικό τεστ HIV έχουν δημιουργήσει ένα δίλημμα για τους θεράποντες ιατρούς. Το καθήκον εμπιστευτικότητας του ιατρού προς τους ασθενείς έρχεται σε άμεση σύγκρουση με το καθήκον προειδοποίησης των συζύγων και άλλων ατόμων επαφής. Το παρόν άρθρο εξετάζει τη σύγκρουση που αντιμετωπίζουν πλέον οι ιατροί.,HIV
3543,"Νόσος Αλτσχάιμερ: μια αναδυόμενη πάθηση του γηράσκοντος πληθυσμού. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μία από τις διάφορες διαταραχές του εγκεφάλου που υπάγονται στην ευρεία κατηγορία της άνοιας. Πρόκειται για μια σταδιακά επιδεινούμενη ασθένεια χωρίς γνωστή θεραπεία. Το πρώτο σύμπτωμα είναι συνήθως μια αργά αυξανόμενη απώλεια μνήμης, που ξεκινά μεταξύ 40 και 65 ετών. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο εγκέφαλος αρχίζει να φθίνει πιο γρήγορα, μέχρι που κυριολεκτικά παύει να λειτουργεί. Μεγάλη ανησυχία προκαλεί η πρόβλεψη ότι ο αριθμός των ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ θα διπλασιαστεί έως το έτος 2030 λόγω της αύξησης του ηλικιωμένου πληθυσμού. Η αντιμετώπιση αυτού του πληθυσμού θα αυξηθεί από την τρέχουσα εκτίμηση που υπερβαίνει τα 2,5 δισεκατομμύρια δολάρια σε πάνω από 6 δισεκατομμύρια δολάρια. Οι εικασίες σχετικά με το αυξανόμενο κόστος σε χρήμα και εργατικό δυναμικό οδήγησαν σε επιταχυνόμενο πρόγραμμα αναζήτησης θεραπείας ή τουλάχιστον συμπτωματικής αγωγής για αυτή την κατάσταση. Μία από τις πιο ελπιδοφόρες ερευνητικές κατευθύνσεις είναι η εντυπωσιακή σύνδεση μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ, του συνδρόμου Down και ορισμένων καρκίνων: Σχεδόν το 100% των ασθενών με σύνδρομο Down που επιβιώνουν πέραν της ηλικίας των 35 ετών παρουσιάζουν την ίδια νοητική επιδείνωση και ταυτόσημες εγκεφαλικές αλλαγές που παρατηρούνται σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας πλακών και νευροϊνιδιακών συστροφών. Η παρουσία υψηλού ποσοστού συνδρόμου Down μεταξύ συγγενών ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Υψηλή επίπτωση ορισμένων τύπων συνδρόμων και μεταξύ συγγενών ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ, όπως λευχαιμία, λεμφώματα, νόσος Hodgkin και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Το κλειδί για τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ και του συνδρόμου Down φαίνεται να είναι ένα γενετικό συστατικό που σχετίζεται με το χρωμόσωμα 21. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΑΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
3544,"Σύνθεση φωσφολιπιδίων των εσωτερικών και εξωτερικών μιτοχονδριακών μεμβρανών που απομονώθηκαν από το ηπατοκαρκίνωμα Yoshida AH 130. Οι εξωτερικές και εσωτερικές μεμβράνες που απομονώθηκαν από το ηπατοκαρκίνωμα AH 130 και τα μιτοχόνδρια ήπατος αρουραίων χρησιμοποιήθηκαν για τη μελέτη της σύνθεσης των φωσφολιπιδίων. Το περιεχόμενο της φωσφατιδυλεθανολαμίνης αυξήθηκε και εκείνο της φωσφατιδυλοχολίνης μειώθηκε στα ολικά μιτοχόνδρια και στις απομονωμένες μεμβράνες. Η αναλογία μεταξύ των δύο φωσφολιπιδίων αυξήθηκε κατά 47% και 117% στις εσωτερικές και εξωτερικές μεμβράνες αντίστοιχα. Μικρή μείωση της διφωσφατιδυλογλυκερόλης παρατηρήθηκε επίσης στην εσωτερική μεμβράνη των μιτοχονδρίων του ηπατοκαρκινώματος. Σε αντίθεση με τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, δεν βρέθηκε σφιγγομυελίνη στα μιτοχόνδρια του ηπατοκαρκινώματος και στις απομονωμένες μεμβράνες.",CAN
3545,"Φιλοθερμική απόκριση των πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η φιλοθερμική απόκριση, δηλαδή η τάση των πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων (PMNs) να μετακινούνται κατά μήκος ενός θερμοκρασιακού βαθμιδωτού πεδίου προς θερμότερες θερμοκρασίες, αξιολογήθηκε σε 11 ασθενείς με κλινική διάγνωση άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) και συγκρίθηκε με 11 ηλικιακά και φύλο-ταιριασμένους νοητικά φυσιολογικούς ατόμους. Ενώ ο συνολικός αριθμός των μετακινούμενων PMNs δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των δύο αυτών ομάδων, υπήρχε σημαντική διαφορά στην χωρική κατανομή του πληθυσμού των ανταποκρινόμενων κυττάρων. Η αριθμητική παράμετρος R εισήχθη για να παρέχει μια ποσοτική μέτρηση της κατανομής πληθυσμών που χαρακτηρίζονται από διαφορές στη κινητική συμπεριφορά. Η τιμή R ήταν ασυνήθιστα υψηλή για 10 από τους ασθενείς με DAT, αλλά μόνο για έναν από τους συγκριτικούς ατόμους. Δεν ανιχνεύθηκε σχέση μεταξύ της R και της διάρκειας της νόσου, της ηλικίας ή του φύλου. Αυτά τα προκαταρκτικά ευρήματα, βασισμένα σε μικρό αριθμό κλινικά διαγνωσμένων ασθενών με DAT, υποδηλώνουν ότι η φιλοθερμική απόκριση μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν βιολογικό δείκτη με διαγνωστική χρησιμότητα για τουλάχιστον μία υποομάδα ασθενών με DAT.",ALZ
3546,"Ποσοτική ανίχνευση εγκεφαλικών ανωμαλιών σε άτομα μολυσμένα με τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 με μαγνητική τομογραφία. Οι εγκέφαλοι 65 ατόμων με αντισώματα κατά του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1), 20 οροαρνητικών ομοφυλόφιλων ανδρών και 75 ετεροφυλόφιλων μαρτύρων εξετάστηκαν με μια ποσοτική τεχνική μαγνητικής τομογραφίας. Μια ανωμαλία στη λευκή ουσία ανιχνεύθηκε πιο συχνά σε ασθενείς με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) ή AIDS, αλλά και σε ασυμπτωματικά οροθετικά άτομα με HIV 1 και σε οροαρνητικούς ομοφυλόφιλους άνδρες, από τους οποίους δύο στους τρεις που εξετάστηκαν ήταν θετικοί για το DNA του HIV 1 με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Η ανωμαλία δεν βρέθηκε στην ομάδα ελέγχου. Η εγκεφαλική ατροφία περιοριζόταν κυρίως σε ασθενείς με ARC ή AIDS. Οι εγκεφαλικές βλάβες συσχετίστηκαν με την παρουσία του HIV 1 στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και με αυξημένα επίπεδα βήτα 2 μικρογλοβουλίνης και νεοπτερίνης. Οι πιο έντονες εγκεφαλικές ανωμαλίες παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με σύνδρομο άνοιας σχετιζόμενο με το AIDS. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι εγκεφαλικές ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα στα πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV 1, αν και όχι σε μεγαλύτερο βαθμό από ό,τι σε οροαρνητικούς ομοφυλόφιλους άνδρες. Η εμφάνιση έντονων εγκεφαλικών βλαβών φαίνεται να σχετίζεται με την παρουσία προχωρημένης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
3547,"Διαβητική νεφροπάθεια. Ανασκόπηση της τρέχουσας κατάστασης και πρακτικές παρατηρήσεις σχετικά με αιτιοπαθογενετικούς, κλινικούς και θεραπευτικούς τομείς. Αναφέρεται προσωπική έρευνα και κλινική εμπειρία, σε συνδυασμό με επιλεγμένη βιβλιογραφία, σε μια επισκόπηση της πιο σημαντικής τρέχουσας γνώσης σχετικά με τη διαβητική νεφροπάθεια, σχεδιασμένη για τον μη ειδικό ιατρό και με σκοπό να του επιτρέψει να ενημερώσει τις γνώσεις του χωρίς να εμβαθύνει σε λεπτομέρειες, και να αποφασίσει γρήγορα ποιες ενέργειες πρέπει να υιοθετήσει στην καθημερινή του πρακτική. Εξετάζονται θέματα ιστοπαθολογίας και αιτιοπαθογένεσης, μαζί με τις σχέσεις μεταξύ πρωτεϊνουρίας, υπέρτασης, νεφρικής λειτουργίας και διαβητικής νεφροπάθειας. Το κλινικό προφίλ και η εξέλιξη της νόσου απεικονίζονται. Τέλος, παρουσιάζονται οι συμβατικοί τρόποι θεραπείας, καθώς και τα ακόμη εν μέρει ανεπαρκή αποτελέσματα που προσφέρουν οι πιο πρόσφατες μορφές υποκατάστασης (αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση).",DBT
3548,"Μυξώμα δεξιάς κοιλίας. Αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση των φωνοκαρδιογραφικών και ακροαστικών εκδηλώσεων. Οι όγκοι στη δεξιά κοιλία είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Αυτή η αναφορά αφορά την παθογένεση των φυσικών σημείων που προκύπτουν από μυξώμα της δεξιάς κοιλίας. Στη συστολή υπήρχε έντονος μέσο-συστολικός φύσημα που αντιπροσώπευε απόφραξη της εξόδου. Στη διαστολή ακούστηκε και καταγράφηκε έντονη δόνηση. Μέσω ηχοφωνοκαρδιογραφίας, αυτός ο θόρυβος μπορούσε να αποδοθεί στην αιφνίδια παύση της οπισθοδρομικής εκδρομής της μάζας μέσα στη δεξιά κοιλία, ένας μηχανισμός ανάλογος με το «πλοπ» του όγκου που σχετίζεται με την παύση της προωθητικής κίνησης ενός μυξώματος του αριστερού κόλπου στην αριστερή κοιλία στις αρχές της διαστολής.",CAN
3549,"Νευροτοξικότητα του κινολινικού οξέος στον πυρήνα βασάλη που ανταγωνίζεται από το κινορινικό οξύ. Το κινολινικό οξύ, ένα μεταβολίτης της τρυπτοφάνης, συμπεριφέρεται ως ένα διεγερτικό αμινοξύ. Έχει προταθεί ότι το κινολινικό οξύ μπορεί να εμπλέκεται σε νευροεκφυλιστικές ασθένειες. Ο σχετικός μεταβολίτης, το κινορινικό οξύ, έχει βρεθεί ότι είναι ένας ισχυρός ανταγωνιστής του κινολινικού οξέος. Η ικανότητα του κινολινικού οξέος, μόνο ή σε συνδυασμό με το κινορινικό οξύ, να καταστρέφει χολινεργικούς νευρώνες που προβάλλουν στον φλοιό εξετάστηκε με μορφολογικά και βιοχημικά κριτήρια. Οι ενώσεις εγχύθηκαν μονόπλευρα στον πυρήνα βασάλη του αρουραίου. Η νευρωνική καταστροφή του βασικού πρόσθιου εγκεφάλου συνέβη με το κινολινικό οξύ μόνο· ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε απώλεια κυττάρων όταν το κινορινικό και το κινολινικό οξύ εγχύθηκαν ταυτόχρονα. Οι βλάβες από το κινολινικό οξύ στον πυρήνα βασάλη προκάλεσαν σημαντικές μειώσεις στην ακετυλοτρανσφεράση της χολίνης, την ακετυλοχολινεστεράση, την υψηλής συγγένειας πρόσληψη χολίνης και την απελευθέρωση 3Η ακετυλοχολίνης στον φλοιό. Αυτές οι μειώσεις στους χολινεργικούς δείκτες του φλοιού προλήφθηκαν με τη συν-έγχυση κινορινικού και κινολινικού οξέος. Μια σημαντική μείωση στη δραστηριότητα της ακετυλοτρανσφεράσης της χολίνης στον φλοιό παρατηρήθηκε τρεις μήνες μετά τις βλάβες από το κινολινικό οξύ στον πυρήνα βασάλη. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το κινολινικό οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ενδογενής νευροτοξίνη για την πρόκληση βλαβών στον πυρήνα βασάλη, με αποτέλεσμα τη διαταραχή της χολινεργικής λειτουργίας του φλοιού, παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3550,"Ο ρόλος της αμυγδαλής στην ανθρώπινη μνημονική επεξεργασία. Εξετάζεται ο πιθανός ρόλος που διαδραματίζει το ανθρώπινο αμυγδαλοειδές σύμπλεγμα στην επεξεργασία μνημονικών πληροφοριών. Αρχικά, ανασκοπούνται αποδείξεις από αναφορές περιστατικών όπου υπήρξε βλάβη στην αμυγδαλή λόγω χειρουργικής επέμβασης ή παθολογικών ή ηλικιακών αλλαγών. Στη συνέχεια, αξιολογούνται μελέτες στις οποίες η αμυγδαλή διεγέρθηκε ή καταγράφηκαν ηλεκτρικά δυναμικά από αυτήν. Βάσει αυτής της επισκόπησης προτείνεται μια υπόθεση σχετικά με τη πιθανή εμπλοκή της αμυγδαλής στην επεξεργασία μνημονικών πληροφοριών. Ουσιαστικά, υποστηρίζεται ότι η ανθρώπινη αμυγδαλή είναι υπεύθυνη για την ενεργοποίηση ή επανενεργοποίηση εκείνων των μνημονικών γεγονότων που έχουν συναισθηματική σημασία για το ιστορικό ζωής των υποκειμένων και ότι αυτή η (επαν)ενεργοποίηση πραγματοποιείται μέσω της φόρτισης των αισθητηριακών πληροφοριών με κατάλληλα συναισθηματικά ερεθίσματα. Υποστηρικτικά στοιχεία για αυτήν την υπόθεση παρέχονται βάσει αναφορών περιστατικών σε ανθρώπους, μελετών σε ζώα όπου η επεξεργασία πληροφοριών καθορίστηκε μετά από βλάβες στην αμυγδαλή, καθώς και αποδείξεων νευροανατομικών συνδέσεων της αμυγδαλής των πρωτευόντων.",ALZ
3551,"Πρωτεΐνη πυρήνα αμυλοειδούς πλάκας στη νόσο Αλτσχάιμερ και το σύνδρομο Down. Έχουμε καθαρίσει και χαρακτηρίσει την εγκεφαλική πρωτεΐνη αμυλοειδούς που σχηματίζει τον πυρήνα της πλάκας στη νόσο Αλτσχάιμερ και σε ηλικιωμένα άτομα με σύνδρομο Down. Η πρωτεΐνη αποτελείται από πολυμερείς συσσωματώσεις ενός πολυπεπτιδίου περίπου 40 υπολειμμάτων (4 kDa). Η αμινοξική σύσταση, η μοριακή μάζα και η αλληλουχία του NH2 τερματικού αυτού του αμυλοειδούς είναι σχεδόν ταυτόσημες με αυτές που περιγράφονται για το αμυλοειδές που αποτίθεται στην κονγοφιλική αγγειοπάθεια της νόσου Αλτσχάιμερ και του συνδρόμου Down, αλλά οι πρωτεΐνες του πυρήνα της πλάκας έχουν ακανόνιστα NH2 τερματικά. Η κοινή υπομονάδα των 4 kDa υποδηλώνει κοινή προέλευση για τα αμυλοειδή του πυρήνα της πλάκας και της κονγοφιλικής αγγειοπάθειας. Υπάρχουν επιφανειακές ομοιότητες μεταξύ των χαρακτηριστικών διαλυτότητας του πυρήνα της πλάκας και ορισμένων ιδιοτήτων της μολυσματικότητας του scrapie, αλλά δεν υπάρχουν ομοιότητες στις αμινοξικές αλληλουχίες μεταξύ του πυρήνα της πλάκας και των πολυπεπτιδίων του scrapie.",ALZ
3552,"Συναψίνη Ι (πρωτεΐνη Ι) σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου σε γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και σε πολλαπλή εγκεφαλική εμφάνιση. Η Συναψίνη Ι (Πρωτεΐνη Ι), μια νευροειδής φωσφοπρωτεΐνη πλούσια σε προσυναπτικά νευρικά τερματικά, έχει χρησιμοποιηθεί ως ποσοτικός δείκτης για την πυκνότητα των νευρικών τερματικών σε πέντε περιοχές του εγκεφάλου (ουσία ουρά, εγκάρσιος έλικας, ιππόκαμπος, μεσεγκέφαλος και πουταμένιο) από ασθενείς που είχαν υποστεί νόσο Αλτσχάιμερ/γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (AD/SDAT), από ασθενείς με πολλαπλή εγκεφαλική εμφάνιση (MID) και από ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Τα δείγματα ελήφθησαν κατά τη νεκροψία. Παρατηρήθηκαν χαμηλότερα επίπεδα Συναψίνης Ι στον ιππόκαμπο των ασθενών με AD/SDAT αλλά όχι με MID. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στα επίπεδα της Συναψίνης Ι μεταξύ ασθενών και μαρτύρων σε καμία από τις άλλες τέσσερις εξεταζόμενες περιοχές του εγκεφάλου.",ALZ
3553,"Δοκιμές αντοχής όγκων in vitro σε σχέση με τα κυτταροστατικά. 1. Πειράματα σε ζώα. Μελετώντας το σαρκώμα Yoshida σε αρουραίους και το καρκίνωμα Walker, έχουν ληφθεί σχετικά αποτελέσματα για την αντοχή των ανθρώπινων όγκων στα φάρμακα χημειοθεραπείας (CD). Οι ρυθμοί ενσωμάτωσης τριτιωμένων μεταβολικών προδρόμων της σύνθεσης DNA και RNA αποδείχθηκε ότι είναι αναπαραγώγιμοι σε κύτταρα όγκων ασκίτη και σε κύτταρα στερεών όγκων, τόσο απουσία όσο και παρουσία CD. Το κλάσμα των κυττάρων που πολλαπλασιάζονται, η διάρκεια της φάσης του κυτταρικού κύκλου και ο χρόνος δημιουργίας του όγκου ήταν ίσα πριν και μετά την εξαγωγή. Η συγκέντρωση CD που χρησιμοποιήθηκε in vitro δεν προκάλεσε κυτταρικό θάνατο εντός των πρώτων 4 ωρών μετά την εξαγωγή, όπως αποδείχθηκε με υπερζωική χρώση (με Λισσαμίνη πράσινο και Τρυπάν μπλε) και με μελέτες απελευθέρωσης 51Cr.",CAN
3554,"Κάβος της Βέργας χωρίς κάβο του διαφράγματος pellucidum. Ο κάβος του διαφράγματος pellucidum και ο κάβος της Βέργας είναι μεσογραμμικές αναπτυξιακές κοιλότητες στον εγκέφαλο. Συνήθως επικοινωνούν και εξαφανίζονται από οπίσθια προς πρόσθια, με τον οπίσθιο κάβο της Βέργας να εξαφανίζεται πρώτος και στη συνέχεια συνήθως ο πρόσθιος κάβος του διαφράγματος pellucidum. Ένας κάβος της Βέργας χωρίς κάβο του διαφράγματος pellucidum θα ήταν επομένως απρόσμενος· ωστόσο, τέτοια περίπτωση παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια νεκροψίας, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα εμβρυολογικά γεγονότα σε αυτή την περιοχή ενδέχεται να μην ακολουθούν πάντα την συνήθη αλληλουχία.",ALZ
3555,"Αυξημένη in vitro φωσφορυλίωση μιας πρωτεΐνης Mr 60.000 στον εγκέφαλο ασθενών με νόσο Alzheimer. Έχουμε καθορίσει in vitro συνθήκες υπό τις οποίες μπορούμε αξιόπιστα να μετρήσουμε τη δραστηριότητα κινάσης σε φυσιολογικό μεταθανάτιο ανθρώπινο εγκέφαλο. Χρησιμοποιώντας αυτές τις συνθήκες, ανιχνεύσαμε στους εγκεφάλους ασθενών με νόσο Alzheimer διπλάσια αύξηση στο επίπεδο φωσφορυλίωσης της πρωτεΐνης Mr 60.000 σε σύγκριση με ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Η φωσφορυλίωση της πρωτεΐνης Mr 60.000 βρέθηκε αποκλειστικά στο κλασματικό υλικό του κυτταροπλάσματος. Δεν ανιχνεύθηκαν διαφορές μεταξύ των φωσφοπρωτεϊνών στα κλάσματα ιζήματος 100.000 X g από εγκεφάλους ασθενών με νόσο Alzheimer και από ηλικιακά αντιστοιχισμένους μάρτυρες. Ο μεταθανάτιος χρόνος έως 17 ώρες δεν φαίνεται να επηρεάζει το επίπεδο φωσφορυλίωσης της πρωτεΐνης Mr 60.000. Οι νεότεροι ασθενείς με νόσο Alzheimer παρουσίασαν πιο έντονες αλλαγές στην αύξηση του επιπέδου φωσφορυλίωσης της πρωτεΐνης Mr 60.000 σε σύγκριση με τους μεγαλύτερους ασθενείς, αν και στους μάρτυρες η ηλικία δεν επηρέασε το επίπεδο φωσφορυλίωσης της πρωτεΐνης Mr 60.000. Συμπεραίνουμε ότι στο κυτταρόπλασμα του εγκεφάλου με νόσο Alzheimer μπορεί να υπάρχει ανωμαλία είτε στον βαθμό φωσφορυλίωσης της πρωτεΐνης Mr 60.000 είτε στη συγκέντρωση της πρωτεΐνης Mr 60.000.",ALZ
3556,"Εσωτερικά ιατρικά προβλήματα σχετικά με την αντισύλληψη. Μέρος Ι. Η αυξανόμενη αποστροφή για το «χαπάκι» οφείλεται κυρίως σε μη κριτικά σχόλια που διαδίδονται από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και στις λογικές και παράλογες ανησυχίες των γυναικών. Οι δόσεις των στεροειδών ορμονών στους σημερινούς ορμονικούς αντισυλληπτικούς παράγοντες είναι μόνο ένα μικρό κλάσμα των ποσοτήτων που χρησιμοποιούνταν στο παρελθόν. Κατά συνέπεια, η εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων είναι πολύ μικρότερη· έτσι, η τάση για θρομβοεμβολισμό έχει μειωθεί κατά περισσότερο από 25% με τους αναστολείς ωορρηξίας που περιέχουν μόνο 50 γάμμα EE, και τα θρομβωτικά επεισόδια είναι πολύ σπάνια αν χορηγηθεί το λεγόμενο «μικροχαπάκι» (30 γάμμα EE). Η υπέρταση παρατηρείται στο 1-2,5%, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί με τακτικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Η ανοχή στη γλυκόζη εξαρτάται από τη δόση οιστρογόνου και τον τύπο του γκεσταγόνου που χρησιμοποιείται. Επιλέγοντας αντισυλληπτικούς παράγοντες με χαμηλές δόσεις οιστρογόνου σε συνδυασμό με γκεσταγόνο τύπου πρεγνάνης, ή με το λεγόμενο «μινιχαπάκι», μπορεί να αποφευχθεί ο κίνδυνος επιδείνωσης της γλυκόζης. Τα τριγλυκερίδια πλάσματος αυξάνονται σημαντικά. Ο κίνδυνος ηπατικών επιπλοκών αυξάνεται με τη διάρκεια της θεραπείας. Η ίκτερος φαίνεται να οφείλεται κυρίως σε C17 αλκυλοποιημένα στεροειδή. Έχει υποτεθεί συσχέτιση μεταξύ επεισοδίων παγκρεατίτιδας και αυξημένων συγκεντρώσεων λιποπρωτεϊνών λόγω θεραπείας με από του στόματος αντισυλληπτικά. Αντίθετα, έχουν προστατευτική δράση στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Οι απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για τα από του στόματος αντισυλληπτικά παρατίθενται.",DBT
3557,"Ανοσοσφαιρίνες και παράγοντες συμπληρώματος σε γεροντικές πλάκες. Μια μελέτη με ανοσοπεροξειδάση. Χρησιμοποιήθηκαν τεχνικές ανοσοπεροξειδάσης για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με την πιθανή παρουσία παραγόντων ορού σε γεροντικές πλάκες. Βρέθηκαν μόνο σε πλάκες που αποτελούνται από έναν αμυλοειδικό πυρήνα περιβαλλόμενο από μια κορώνα εκφυλισμένων νευριτών μικρές ποσότητες IgG και ελαφρών αλύσεων (κάππα και λάμδα). Αυτές οι ανοσοσφαιρίνες εντοπίστηκαν κυρίως στην κορώνα και όχι στον κεντρικό αμυλοειδικό πυρήνα. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι όλες οι πλάκες περιέχουν τους παράγοντες συμπληρώματος C1q, C3b, C3c, C3d και C4. Οι γεροντικές πλάκες δεν περιείχαν C5, ενεργοποιητή προ-C3 και προπερδίνη. Συζητείται η πιθανή σημασία αυτών των ευρημάτων στη γένεση των γεροντικών πλακών και στη δημιουργία αμυλοειδούς.",ALZ
3558,"Επηρεασμένη σχηματισμός διπλοτύπων ερυθροκυττάρων στον διαβήτη. Ένας νέος τρόπος για την εξέταση της παραμορφωσιμότητας των ερυθροκυττάρων, ο ρυθμός με τον οποίο τα ερυθροκύτταρα σε αραιωμένη ανάρτηση σχηματίζουν διπλοτύπους μετά την καθίζησή τους στην επιφάνεια μιας μικροσκοπικής πλάκας, έχει αναπτυχθεί και δοκιμαστεί. Ο σχηματισμός διπλοτύπων συνίσταται στην αξιολόγηση και στη συνέχεια στην επικάλυψη ενός κυττάρου πάνω σε ένα άλλο, μια διαδικασία που περιορίζεται από την ικανότητα της μεμβράνης κάθε ερυθρού κυττάρου να λυγίζει. Η έλξη μεταξύ των κυττάρων που προάγει τον σχηματισμό διπλοτύπων ελέγχεται με την προσθήκη κατάλληλης ποσότητας δεξτράνης στο τεχνητό μέσο ανάρτησης. Η βιντεοσκόπηση επιτρέπει προσεκτική ανάλυση του ρυθμού σχηματισμού διπλοτύπων και διατηρεί μόνιμο αρχείο. Όταν μελετήθηκαν ερυθροκύτταρα από 20 διαβητικούς και 20 μη διαβητικούς, οι ρυθμοί σχηματισμού διπλοτύπων βρέθηκαν να διαφέρουν σημαντικά. Τα κύτταρα από τους μισούς διαβητικούς σχημάτισαν λιγότερα από τρία διπλοτύπους σε 20 λεπτά, ενώ ο μέσος όρος των μη διαβητικών για την ίδια περίοδο ήταν 15 διπλοτύποι. Δεν βρέθηκε συνολική συσχέτιση μεταξύ σχηματισμού διπλοτύπων και νηστείας γλυκόζης. Δεν παρατηρήθηκε σχέση μεταξύ του ρυθμού σχηματισμού διπλοτύπων και του τύπου διαβήτη, της θεραπείας ή των μικροαγγειακών επιπλοκών. Ο ρυθμός σχηματισμού διπλοτύπων αποτελεί έναν απλό και γρήγορο τρόπο ανίχνευσης και μελέτης της μειωμένης παραμορφωσιμότητας των ερυθροκυττάρων στον διαβήτη.",DBT
3559,"Η ημιζωή και η υπογλυκαιμική επίδραση της ενδοφλέβιας ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβητική κετοξέωση. Ενδοφλέβια ινσουλίνη (0,3 U/kg σωματικού βάρους) χορηγήθηκε σε διαστήματα 2 ωρών σε 34 ασθενείς με διαβητική κετοξέωση (21 γυναίκες και 13 άνδρες· μέση ηλικία 34,4 έτη). Ο προσδιορισμός της γλυκόζης αίματος και των τιμών ινσουλίνης πλάσματος μετά τις πρώτες δύο ώρες θεραπείας έδειξε μείωση τόσο της γλυκαιμίας όσο και της ινσουλιναιμίας. Η ημιζωή της ινσουλίνης ήταν μεγαλύτερη (15 λεπτά) από ό,τι συνήθως θεωρείται (4-5 λεπτά). Η διακοπτόμενη ενδοφλέβια χορήγηση ινσουλίνης σε δόσεις προσαρμοσμένες στην «αντίσταση στην ινσουλίνη» είναι απαλλαγμένη από κινδύνους, εύκολη στην εφαρμογή και εξίσου αποτελεσματική με τη συνεχή ενδοφλέβια έγχυση.",DBT
3560,"Ένα πρώιμο γεγονός που σχετίζεται με την ηπατική καρκινογένεση και περιλαμβάνει απώλεια ενός πολυπεπτιδίου που δεσμεύει καρκινογόνο. Αυτή η αναφορά περιγράφει μια πρώιμη και άμεση δράση ογκογενετικών παραγόντων και τις εμφανείς συνέπειές της. Έχει βρεθεί ότι το χημικό καρκινογόνο αλληλεπιδρά κυρίως με ένα συγκεκριμένο πολυπεπτίδιο στο ήπαρ φυσιολογικών αρουραίων. Η βραχυχρόνια πρόσληψη καρκινογόνου προκαλεί σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις τόσο του συμπλόκου καρκινογόνου:πολυπεπτιδίου όσο και του ίδιου του πολυπεπτιδίου. Αυτή η δράση και οι συνέπειές της είναι μοναδικές με διάφορους τρόπους. (α) Το χημικό καρκινογόνο εμπλέκεται άμεσα στο γεγονός. (β) Τρεις τύποι ηπατικών καρκινογόνων δρουν με αυτόν τον τρόπο: η αρωματική αμίδη, N2 φλουορενυλακεταμίδη (2-ακετυλαμινοφλουόρενη), η αμινοάζω χρωστική, 3' μεθυλο-4-διμεθυλαμινοαζοβενζόλιο, και ο αναλογος αμινοξέος, η εθιονίνη. (γ) Εμπλέκεται η αλληλεπίδραση του χημικού καρκινογόνου με ένα συγκεκριμένο πολυπεπτίδιο. (δ) Τόσο το σύμπλοκο καρκινογόνου:πολυπεπτιδίου όσο και το ίδιο το πολυπεπτίδιο υφίστανται σημαντικές μειώσεις στη συγκέντρωση κατά την ηπατοκαρκινογένεση από τους τρεις τύπους καρκινογόνων. (ε) Οι συνέπειες της αλληλεπίδρασης αποτελούν ευαίσθητους δείκτες ασυνήθιστα νωρίς κατά την ηπατική καρκινογένεση. (στ) Το στοχευόμενο πολυπεπτίδιο έχει μοριακό βάρος 14.700, παρόμοιο με εκείνα γνωστών πολυπεπτιδίων ρυθμιστών ανάπτυξης.",CAN
3561,"Χολινεργικό σύστημα και κατασκευαστική πραξία: μια περαιτέρω μελέτη της φυσοστιγμίνης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Η υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση φυσοστιγμίνης βελτίωσε την αντιγραφή γεωμετρικών σχημάτων σε τρεις από τους έξι ασθενείς με υποτιθέμενη νόσο Αλτσχάιμερ που παρουσίαζαν αξιοσημείωτη κατασκευαστική διαταραχή. Αυτή η βελτίωση έφτασε στο μέγιστο 30 έως 60 λεπτά μετά τη χορήγηση της φυσοστιγμίνης. Τα αποτελέσματα αυτά όχι μόνο παρέχουν περαιτέρω αποδείξεις που υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η κεντρική χολινεργική ενίσχυση βελτιώνει ορισμένες από τις διαταραχές της νόσου Αλτσχάιμερ, αλλά υποδηλώνουν και έναν πιθανό σημαντικό ρόλο του χολινεργικού συστήματος στην ολοκλήρωση της κατασκευαστικής πραξίας.",ALZ
3562,"Θνητότητα της πυώδους μηνιγγίτιδας σε ενήλικες από το 1950 έως το 1985. Αναδρομική μελέτη των ιστορικών περιστατικών 391 ασθενών της Νευρολογικής Πανεπιστημιακής Κλινικής της Κολωνίας. Παρόλο που η εντατική ιατρική και η χημειοθεραπεία των βακτηριακών λοιμώξεων έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο τα τελευταία 30 χρόνια, η θεραπευτική αποτελεσματικότητα στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε ενήλικες ασθενείς δεν έχει βελτιωθεί. Η αναδρομική ανάλυση 391 περιπτώσεων βακτηριακής μηνιγγίτιδας σε ενήλικες μεταξύ 1950 και 1985 δεν δείχνει σημαντικές αλλαγές στην αιτιολογία και μόνο μικρή μείωση στη θνησιμότητα. Η πορεία της νόσου εξαρτάται κυρίως από την ηλικία, την κατάσταση συνείδησης και τον αριθμό κυττάρων στο ΕΝΥ. Οι περιπτώσεις μηνιγγίτιδας σε ασθενείς με HIV και εγκεφαλική φυματίωση δεν έχουν αξιολογηθεί σε αυτή τη μελέτη.",HIV
3563,"Πρωτεΐνες σχετιζόμενες με υπομονάδες νευροϊνιδίων σε ενδοπυρηνικές εγκεφαλικές συμπεριφορές. Καλά διατηρημένοι πυρήνες απομονώθηκαν από τον εγκέφαλο ασθενούς με νόσο ενδοπυρηνικών εγκεφαλικών συμπεριφορών (NIID). Οι συμπεριφορές in situ χρωματίστηκαν για πρωτεΐνες και, με ανοσοϊστοχημικές τεχνικές, για τα συστατικά 200K και 68K του τριπλέτα πρωτεΐνης νευροϊνιδίων, αλλά ήταν αρνητικές για την πρωτεΐνη νευροϊνιδίων 145K. Σε επίπεδο ηλεκτρονικού μικροσκοπίου, οι συμπεριφορές φάνηκαν να αποτελούνται από ευθείες, τυχαία διατεταγμένες σωληνοειδείς ίνες διαμέτρου 8,5 έως 9,5 nm. Ήταν ανθεκτικές στην εκχύλιση με ζεστό ρυθμιστικό διάλυμα που περιείχε δοδεκυλοθειικό νάτριο (SDS) και 2-μερκαπτοαιθανόλη, υποδεικνύοντας ότι οι πρωτεΐνες των συμπεριφορών NIID πιθανώς διασυνδέονται με ομοιοπολικούς δεσμούς διαφορετικούς από δισουλφιδικούς. Αυτό το χαρακτηριστικό εμφανίζεται επίσης στις ζευγαρωμένες ελικοειδείς ίνες που εμφανίζονται στον εγκέφαλο στη νόσο Αλτσχάιμερ. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στη σύνθεση πολυπεπτιδίων των πυρήνων σε NIID και στους ελέγχους, όπως αναλύθηκαν με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με SDS. Οι συμπεριφορές που απομονώθηκαν από πυρήνες εκχυλισμένους με SDS έδειξαν με ανοσοϊστοχημικές τεχνικές χρώση για και τις τρεις υπομονάδες νευροϊνιδίων, υποδεικνύοντας ότι οι αντιγονικοί τόποι σχετιζόμενοι με 145K αποκαλύφθηκαν κατά τη διαδικασία εκχύλισης.",ALZ
3564,"Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης ως θεραπεία για καταθλιπτικούς ασθενείς με πρωτογενή εκφυλιστική άνοια (νόσος Αλτσχάιμερ). Δύο ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και αναπηρική κατάθλιψη δεν ανταποκρίθηκαν στα συνήθη αντικαταθλιπτικά, αλλά βελτιώθηκαν με αναστολέα της μονοαμινοξειδάσης. Ο συγγραφέας επισημαίνει ότι το χολινεργικό σύστημα εμπλέκεται στα συμπτώματα της νόσου Αλτσχάιμερ και ότι οι ασθενείς με άνοια έχουν υψηλά επίπεδα μονοαμινοξειδάσης.",ALZ
3565,"Επιδημιολογικές και κλινικές πτυχές των μυκητιάσεων σε ασθενείς με παθήσεις σχετιζόμενες με το AIDS. Μυκητολογικές, καλλιεργητικές και/ή ορολογικές μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε 98 ασθενείς που νοσηλεύτηκαν στο Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων του Καθολικού Πανεπιστημίου στη Ρώμη με διαγνώσεις συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή σύνθετων παθήσεων σχετιζόμενων με το AIDS (ARC). Η επίπτωση των μυκητιάσεων αξιολογήθηκε με αναδρομική ανάλυση των αποτελεσμάτων των μυκητολογικών εξετάσεων και σύγκρισή τους με τις κλινικές εκδηλώσεις. Εξετάστηκε επίσης η παρουσία ταυτόχρονων βακτηριακών, ιογενών και παρασιτικών λοιμώξεων. Για επιδημιολογικούς σκοπούς, η μελέτη επεκτάθηκε ώστε να συμπεριλάβει τη βιοτύπηση όλων των ζυμών που απομονώθηκαν από ασθενείς που νοσηλεύτηκαν μεταξύ Σεπτεμβρίου 1988 και Φεβρουαρίου 1989 στο ίδιο Τμήμα. Επιπλέον, προσδιορίστηκε η ευαισθησία στα αντιμυκητιακά για την πρώτη απομόνωση ζύμης που ελήφθη από κάθε έναν από αυτούς τους ασθενείς. Η στοματική καντιντίαση (50 περιπτώσεις) που προκλήθηκε από Candida albicans ήταν η πιο συχνή μυκητίαση, ακολουθούμενη από οισοφαγική καντιντίαση (13 περιπτώσεις) και κρυπτοκοκκίαση (6 περιπτώσεις). Τέσσερις από τους 6 ασθενείς με κρυπτοκοκκίαση παρουσίαζαν μηνιγγική εμπλοκή. Η συστηματική καντιντίαση (2 περιπτώσεις) και η ασπεργίλλωση (1 περίπτωση) ήταν λιγότερο συχνές. Η βιοτύπηση των ζυμών που απομονώθηκαν μεταξύ Σεπτεμβρίου 1988 και Φεβρουαρίου 1989 με το σύστημα killer αποκάλυψε ότι ο τύπος 377 ήταν ο πιο κοινός μεταξύ των απομονώσεων C. albicans. Αντιπροσώπευε το 70% όλων των απομονωμένων ζυμών.",HIV
3566,"Αποτελέσματα υγείας ενός κοινοτικού προγράμματος θεραπείας για παιδιά με καρκίνο με μια προσέγγιση κοινής διαχείρισης. Κρίσιμο για την παροχή θεραπείας καρκίνου σε παιδιά σε αγροτικές περιοχές είναι η εύρεση αξιόπιστων πηγών θεραπείας κοντά στα σπίτια των ασθενών. Σε αυτή τη μελέτη, έγινε σύγκριση 668 επισκέψεων από 24 ασθενείς σε κοντινούς ιδιώτες ιατρούς, οι οποίοι πραγματοποίησαν το 70% της θεραπείας, με 712 επισκέψεις από 22 άλλους ασθενείς για τους οποίους όλη η φροντίδα διαχειριζόταν από παιδιατρικούς αιματολογικούς ογκολόγους. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά με τη δοκιμασία Wilcoxon rank sum μεταξύ των δύο ομάδων στην ακρίβεια με την οποία ακολουθήθηκαν οι κανόνες του πρωτοκόλλου, στην εμφάνιση ουδετεροπενίας, λοίμωξης, πυρετού, θρομβοπενίας, τοξικότητας φαρμάκων ή στο ποσοστό ημερών νοσηλείας. Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι οι ιδιώτες ιατροί που συμμετείχαν σε ένα σύστημα κοινής διαχείρισης ήταν μια αξιόπιστη πηγή για την παροχή του 70% της συνολικής θεραπείας καρκίνου σε αυτούς τους ασθενείς.",CAN
3567,"Οπτομετρική διαχείριση του διαβητικού ασθενούς: Μέρος Ι Η διάγνωση και ταξινόμηση του διαβήτη. Ο διαβήτης είναι μια πολύπλευρη, ανεπαρκώς κατανοητή νόσος και επηρεάζει περίπου το 3% του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών. Ο διαβήτης είναι η πέμπτη κύρια αιτία θανάτου και η κύρια αιτία τύφλωσης στους ενήλικες. Η μεταβολική οδός που οδηγεί στις επιπλοκές του διαβήτη είναι πιθανώς η πολυόλη οδός. Ο διαβήτης συχνά αποτελεί πολύ δύσκολη διάγνωση και γίνεται βάσει ευρημάτων από το ιστορικό, την κλινική εξέταση και τα εργαστηριακά δεδομένα. Πρέπει να λαμβάνονται τακτικά βασικές εργαστηριακές εξετάσεις σε όλους τους νέους διαβητικούς λόγω των επιπλοκών του διαβήτη. Η νέα ταξινόμηση του διαβήτη είναι τύπου 1 και τύπου 2, σε αντίθεση με την παλιά ταξινόμηση σε νεανικό και ενήλικο διαβήτη. Ο οπτομέτρης θα πρέπει να εμπλέκεται στενά στη διαχείριση του διαβητικού ασθενούς.",DBT
3568,"Οξεία λοίμωξη HTLV III που σχετίζεται με εξάνθημα, διαγνώστηκε με σερομετατροπή. Αναφέρουμε τρεις ομοφυλόφιλους άνδρες που ανέπτυξαν αδιαθεσία, πυρετό και εξάνθημα παρόμοιο με ροζέολα, το οποίο εξαφανίστηκε μέσα σε 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια παρακολούθησης 3 μηνών, και οι τρεις ασθενείς ένιωθαν καλά και δεν είχαν συμπτώματα. Η σερομετατροπή HTLV III ανιχνεύτηκε αρκετές εβδομάδες μετά την οξεία λοίμωξη HTLV III. Σε δύο από τις τρεις περιπτώσεις, η τεχνική Western blot μπόρεσε να ανιχνεύσει αντισώματα HTLV III πριν αυτά γίνουν ανιχνεύσιμα με την τεχνική ELISA.",HIV
3569,"Γυναίκες και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Μια συνέντευξη. ΕΙΔΙΚΗ ΣΗΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗ: Η Constance B. Wofsy, MD, είναι Συνδιευθύντρια των Δραστηριοτήτων για το AIDS στο Γενικό Νοσοκομείο και Ιατρικό Κέντρο του Σαν Φρανσίσκο, καθώς και Αναπληρώτρια Κλινική Καθηγήτρια Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο· Βοηθός Διευθυντή, Μολυσματικών Νοσημάτων, Γενικό Νοσοκομείο Σαν Φρανσίσκο· και Κύρια Ερευνήτρια, Έργο AWARE (Ένωση για την Έρευνα και Εκπαίδευση σχετικά με το AIDS των Γυναικών). Παρόλο που δεν μπόρεσε να συνεισφέρει ένα άρθρο για το WOMEN AND MEDICINE σε αυτό το πολύ σημαντικό θέμα, ευγενικά συμφώνησε σε μια συνέντευξη. Τόσο γιατροί όσο και μη γιατροί ρωτήθηκαν ποιες ερωτήσεις είχαν σχετικά με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) στις γυναίκες.",HIV
3570,"Καθαρισμός και ιδιότητες της συνθετάσης αδενυλοσουκινικού από κύτταρα όγκου ασκίτη σαρκώματος Yoshida. Η συνθετάση αδενυλοσουκινικού (IMP:L ασπαρτικό λιγάση (παραγωγή GDP), EC 6.3.4.4) καθαρίστηκε περίπου 750 φορές σε ομοιογενή κατάσταση από κύτταρα όγκου ασκίτη σαρκώματος Yoshida. Επιτεύχθηκε απόδοση 38% καθαρισμένου ενζύμου με μια διαδικασία που περιλάμβανε χρωματογραφία συγγένειας σε Sepharose 4B με αδακιδίνη. Οι υπερκεντροφυγικές αναλύσεις έδειξαν ότι το μοριακό βάρος του φυσικού ενζύμου ήταν 102.000 με τιμή s20,w 4,5 και ότι το μοριακό βάρος σε 6 M γουανιδίνη HCl ήταν 47.000. Αυτές οι τιμές υποδεικνύουν ότι το φυσικό ένζυμο αποτελείται από δύο υπομονάδες. Το ισοηλεκτρικό σημείο προσδιορίστηκε σε 5,9 με ισοηλεκτρική εστίαση. Το βέλτιστο pH για τη δραστηριότητα ήταν 6,8-7,0. Οι τιμές Km για IMP, ασπαρτικό και GTP υπολογίστηκαν σε 4,1, 9,8 και 0,7 . 10^(-4) M, αντίστοιχα. Το αντιβιοτικό αδακιδίνη ήταν ισχυρός αναστολέας, προκαλώντας ανταγωνιστική αναστολή σε σχέση με το ασπαρτικό με τιμή Ki 2,5 . 10^(-6) M. Τα νουκλεοσίδια μονο- και διφωσφορικά επίσης ανέστειλαν τη δραστηριότητα του ενζύμου, αλλά οι αναστολές τους δεν ήταν εμφανώς ειδικές. Το καθαρισμένο ένζυμο έδειξε πλήρη δραστηριότητα παρουσία Mg2+, και το Mg2+ μπορούσε να αντικατασταθεί μερικώς από Mn2+, Co2+, Ca2+ ή Cu2+. Διπλά ιόντα μετάλλων, όπως Cd2+, Pb2+, Zn2+, Cu2+ και Mn2+, παρεμπόδιζαν τη δραστηριότητα ανταγωνιζόμενα το Mg2+. Το Hg2+ ή το PCMB απενεργοποιούσαν το ένζυμο, υποδηλώνοντας ότι μια ομάδα SH μπορεί να είναι σημαντική για τη δραστηριότητα.",CAN
3571,"Στένωση αορτής που σχετίζεται με αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα. Μια έρευνα σε 612 ασθενείς. Πραγματοποιήθηκε μια αναδρομική μελέτη με σκοπό την εξέταση της συσχέτισης μεταξύ στένωσης αορτής (ΣΑ) και αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (ΓΣ). Τέσσερις ομάδες ασθενών περιελάμβαναν μια ομάδα 152 ασθενών με ΣΑ, μια ομάδα ελέγχου 152 ασθενών με στένωση μιτροειδούς (ΣΜ), και άλλες δύο ομάδες των 154 ασθενών η καθεμία με και χωρίς αιμορραγία του ΓΣ. Η αιμορραγία του ΓΣ από γνωστές και ιδιοπαθείς πηγές ήταν σημαντικά πιο συχνή μεταξύ των ασθενών με ΣΑ (τρεις και τέσσερις ασθενείς, αντίστοιχα) σε σύγκριση με εκείνους με ΣΜ (κανένας). Επιπλέον, η ΣΑ ήταν σημαντικά πιο συχνή σε συνδυασμό με ιδιοπαθή αιμορραγία του ΓΣ (επτά από 24, 29,1%), σε σύγκριση με τη συσχέτισή της με αιμορραγία από γνωστή πηγή (δύο από 130, 1,5%) και την επίπτωσή της σε ασθενείς που εισήχθησαν ρουτίνας χωρίς αιμορραγία του ΓΣ (τρεις από 154, 1,9%). Αυτή η μελέτη υποστηρίζει την υπόθεση ότι η αιμορραγία του ΓΣ μπορεί να σχετίζεται με τη ΣΑ.",DBT
3572,"Νευροπεπτίδια στη γήρανση και τη άνοια. Αν και η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) είναι μια κοινή νόσος που σχετίζεται με την προχωρημένη ηλικία, πρόσφατες μελέτες έχουν προτείνει ότι η SDAT δεν θα πρέπει να θεωρείται συνώνυμη της γήρανσης, αλλά μια παθολογική διαδικασία ξεχωριστή από τη φυσιολογική γήρανση. Αυτή η μελέτη εξέτασε τη μορφολογία δύο νευροχημικά ορισμένων νευρωνικών πληθυσμών (δηλαδή, νευροφυσίνη, σωματοστατίνη) στον φλοιό και τον υποθάλαμο για να διαπιστωθεί αν οι δομικές αλλαγές σε αυτά τα συστήματα νευροπεπτιδίων που σχετίζονται με την προχωρημένη ηλικία είναι παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στην SDAT. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι μορφολογικές αλλαγές συμβατές με νευρωνική εκφύλιση συμβαίνουν στους νευρώνες που περιέχουν σωματοστατίνη αλλά όχι σε αυτούς που περιέχουν νευροφυσίνη σε περιπτώσεις διαγνωσμένες με SDAT, και αυτές οι δομικές αλλαγές διαφέρουν από αυτές που παρατηρούνται σε γηρασμένο εγκέφαλο χωρίς νόσο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την έννοια ότι η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ δεν είναι μια ενιαία νευροχημικά σχετιζόμενη νόσος, αλλά μπορεί να σχετίζεται με ανατομικές βλάβες και βιοχημικές ανισορροπίες μεταξύ ενός αριθμού συστημάτων νευροπεπτιδίων και νευροδιαβιβαστών.",ALZ
3573,"Σχέσεις δομής-δραστηριότητας των φθοριωμένων αναλόγων νουκλεοσιδίων και η συνεργιστική τους επίδραση σε συνδυασμό με το φωσφονοφορμάτη έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Εκατό ανάλογα νουκλεοσιδίων με υποκαταστάσεις φθορίου σε διάφορες θέσεις του πεντοζικού δακτυλίου αξιολογήθηκαν για την ανασταλτική τους δραστηριότητα έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Εννέα ενώσεις αναδείχθηκαν ως αναστολείς της αναπαραγωγής του HIV 1, με διάφορους βαθμούς εκλεκτικότητας· η πιο δραστική από αυτές ήταν η 3' φλουορο-3' δεοξυθυμιδίνη, ακολουθούμενη από την 5' αμινο-3' φλουορο-3' δεοξυαδενοσίνη. Η υποκατάσταση φθορίου στη θέση 2' δεοξυ ή 3' δεοξυ οδήγησε σε αυξημένη αντιιική δραστηριότητα των αναλόγων της θυμιδίνης, ενώ η δραστηριότητα των αναλόγων της αδενοσίνης ή της κυτιδίνης δεν αυξήθηκε με τη φθορίωση σε καμία από τις δύο θέσεις. Ο πιο ισχυρός αναστολέας, η 3' φλουορο-3' δεοξυθυμιδίνη, έδειξε να παρέχει συνεργιστική αναστολή της αναπαραγωγής του HIV 1 σε συνδυασμό με το ανάλογο PPi φωσφονοφορμάτη.",HIV
3574,"Οπτικοκινητικός συντονισμός ασθενών με AIDS, ασυμπτωματικών φορέων HIV θετικών και υγιών ατόμων κατά την παρακολούθηση βίντεο. Εδώ διερευνήσαμε την εφαρμοσιμότητα της υποβοηθούμενης από υπολογιστή παρακολούθησης βίντεο ως μέθοδο αξιολόγησης πιθανών ελλειμμάτων στην επεξεργασία νευρικών πληροφοριών σε ασθενείς με AIDS και σε εκείνους που εμφανίζουν μόνο θετική οροαντιδραστικότητα HIV. Η παρακολούθηση βίντεο συνοδεύτηκε από ταυτόχρονη καταγραφή EEG. Οκτώ ασυμπτωματικοί εθελοντές θετικοί στον HIV και οκτώ ασθενείς με AIDS με εγκεφαλική εκδήλωση της νόσου συμμετείχαν στην πιλοτική μελέτη. Δύο ομάδες των οκτώ υγιών ατόμων η καθεμία χρησίμευσαν ως ομάδα ελέγχου. Η απόδοση στην παρακολούθηση βίντεο των θετικών στον HIV εθελοντών και των ασθενών με AIDS διέφερε σημαντικά (p μικρότερο από 0,05) από εκείνη των υγιών εθελοντών. Αν και η απόδοση των ασθενών με AIDS είχε τάση να είναι χειρότερη από εκείνη της ομάδας HIV, αυτή η διαφορά δεν ήταν σημαντική. Η ανάλυση του φάσματος ισχύος των δεδομένων EEG έδειξε ότι η μειωμένη απόδοση των δύο ομάδων δοκιμής (AIDS και θετικοί στον HIV), συνοδευόμενη από αυξημένη φασματική ισχύ σε ολόκληρο το εύρος συχνοτήτων που μετρήθηκε στη μελέτη, θα μπορούσε να αποτελεί έκφραση αυξημένης συγχρονικότητας στα φλοιώδη νευρωνικά δίκτυα. Ο συγχρονισμός με τη σειρά του θα μπορούσε να αποτελεί ένδειξη πιθανής οργανικής βλάβης του εγκεφάλου που προκύπτει από τη λοίμωξη HIV. Συμπερασματικά, υποθέτουμε ότι η παρακολούθηση βίντεο μετρά παραμέτρους που μπορεί να υποδεικνύουν πρώιμα ελλείμματα στην επεξεργασία πληροφοριών στο ΚΝΣ.",HIV
3575,"Γεωγραφική μεταβλητότητα του AIDS που σχετίζεται με την αιμορροφιλία στις Ηνωμένες Πολιτείες: επίδραση των χαρακτηριστικών του πληθυσμού. Ομάδα Μελέτης για το AIDS που σχετίζεται με την αιμορροφιλία. Η εθνική επιτήρηση του AIDS υποδηλώνει ότι περίπου το 3,5% όλων των αιμορροφιλικών ασθενών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν αναπτύξει AIDS έως τον Φεβρουάριο του 1988· ωστόσο, η σωρευτική επίπτωση του AIDS μεταξύ των οροθετικών ασθενών σε μεμονωμένα κέντρα θεραπείας αιμορροφιλίας (HTCs) έχει αναφερθεί ότι φτάνει έως και το 12%. Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να εξετάσει τον αναφερόμενο αυξημένο κίνδυνο AIDS σε επιλεγμένα HTCs. Μεταξύ 13 Ιουλίου και 6 Νοεμβρίου 1987, εξετάσαμε ιατρικούς φακέλους από 598 ασθενείς με αιμορροφιλία Α και αιμορροφιλία Β που λάμβαναν ολοκληρωμένη φροντίδα από το 1980 σε έξι κέντρα θεραπείας αιμορροφιλίας των ΗΠΑ (τρεις χαρακτηρίστηκαν ως χαμηλού κινδύνου για AIDS και τρεις ως υψηλού κινδύνου, χρησιμοποιώντας δεδομένα εθνικής επιτήρησης του AIDS που σχετίζεται με την αιμορροφιλία). Ο κίνδυνος εμφάνισης AIDS μεταξύ όλων των ασθενών ήταν 8% και μεταξύ των οροθετικών ασθενών 18%. Στα μεμονωμένα HTCs, ο κίνδυνος κυμαινόταν από 0% έως 14% μεταξύ όλων των ασθενών και από 0% έως 25% μεταξύ των οροθετικών ασθενών. Οι συνολικοί ρυθμοί επίπτωσης ήταν υψηλότεροι από αυτούς που προέκυψαν από τα εθνικά δεδομένα επιτήρησης, επειδή οι εθνικές εκτιμήσεις περιλαμβάνουν όλους τους αιμορροφιλικούς ασθενείς (ανεξαρτήτως σοβαρότητας), ενώ αυτή η μελέτη περιελάμβανε μόνο ασθενείς που λάμβαναν ολοκληρωμένη φροντίδα (οι οποίοι είναι πιο πιθανό να έχουν σοβαρή διαταραχή της πήξης και να λαμβάνουν συμπυκνωμένους παράγοντες πήξης). Η υψηλότερη επίπτωση του AIDS στα κέντρα υψηλού κινδύνου αποδόθηκε στην μεγαλύτερη ηλικία των ασθενών σε αυτά τα HTCs, ένας παράγοντας που προηγουμένως έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο AIDS σε οροθετικούς ασθενείς. Αυτά τα ευρήματα δεν υποστηρίζουν γεωγραφική μεταβλητότητα στην επίπτωση του AIDS και τονίζουν τη σημασία των χαρακτηριστικών των ασθενών κατά τη σύγκριση της επίπτωσης του AIDS που σχετίζεται με την αιμορροφιλία μεταξύ πληθυσμών.",HIV
3576,"Συγγενές επιλίωμα του νεογνού. Παρουσιάζονται δύο περιπτώσεις συγγενούς επιλιώματος του νεογνού, η μία αντιμετωπίστηκε με χειρουργική αφαίρεση και η άλλη συντηρητικά. Και στους δύο ασθενείς η οδοντοφυΐα εμφανίστηκε κανονικά και παρόλο που μετά από πέντε χρόνια παραμένει ένα υπολειμματικό οίδημα στον ασθενή που αντιμετωπίστηκε συντηρητικά, αυτό είναι ασυμπτωματικό. Προτείνεται ότι η φυσική πορεία του συγγενούς επιλιώματος είναι η υποστροφή, και δεν απαιτείται θεραπεία εκτός εάν η βλάβη προκαλεί προβλήματα σίτισης ή αναπνοής.",CAN
3577,"Το μοντέλο φροντίδας καρκίνου ""WTL"". Σε οικογενειακές συναντήσεις και προγράμματα εκπαίδευσης ογκολογίας έχουν συμμετάσχει 1.000 ασθενείς, μέλη οικογενειών και υποστηρικτικά πρόσωπα. Οι ασθενείς διδάσκονται να γίνουν ενεργοί συμμετέχοντες στη θεραπεία τους, ενώ οι οικογένειες μαθαίνουν δεξιότητες επικοινωνίας. Τα ερωτηματολόγια αξιολόγησης αποκαλύπτουν ότι το ενενήντα τέσσερα τοις εκατό ένιωσαν σημαντική βελτίωση στην επικοινωνία μεταξύ οικογένειας και ασθενούς. Το ενενήντα τρία τοις εκατό θεώρησαν ότι οι προσωπικές ανάγκες που σχετίζονται με την ασθένεια του καρκίνου αντιμετωπίστηκαν με ακρίβεια. Και το ενενήντα επτά τοις εκατό δήλωσαν ότι θα συστήσουν την υπηρεσία σε άλλους.",CAN
3578,"Ανάπτυξη της διπλαρειακής διαμέτρου του εμβρύου σε διαφορετικούς τύπους κυήσεων. Συνολικά πραγματοποιήθηκαν 24.560 μετρήσεις της διπλαρειακής διαμέτρου του εμβρύου χρησιμοποιώντας την τεχνική B scan. Η αύξηση της διπλαρειακής διαμέτρου συγκρίθηκε σε φυσιολογικές κυήσεις, σε αυτές που επιπλέκονταν από διαβήτη ή τοξαιμία, και σε έμβρυα που θεωρούνταν μικρά για την ηλικία κύησης. Μόνο η τελευταία από αυτές τις ομάδες παρουσίασε στατιστικά σημαντική διαφορά.",DBT
3579,"Ηλικιακές μεταβολές στο μεταβολισμό της γλυκόζης σε μη διαβητικές και ενδεχομένως διαβητικές γυναίκες. Η επίπτωση της παθολογικής ανοχής στη γλυκόζη διερευνήθηκε σε γυναίκες τριών ηλικιακών ομάδων: 20-39, 40-59 και άνω των 60 ετών, με τη χρήση δοκιμασιών ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα και του Δείκτη Danowski. Η επίπτωση βρέθηκε σημαντικά υψηλότερη στις μεγαλύτερες γυναίκες· έτσι επιβεβαιώθηκε η ηλικιακή επιδείνωση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Οι γυναίκες σε κάθε ηλικιακή ομάδα χωρίστηκαν περαιτέρω σε «υγιείς» μη διαβητικές και «ενδεχομένως διαβητικές». Η παράμετρος της «ενδεχόμενης διαβήτη» βρέθηκε να σχετίζεται σε μεγαλύτερο βαθμό με την ηλικιακή επιδείνωση της ανοχής στη γλυκόζη παρά με την απλή αύξηση της ηλικίας. Ανασκοπούνται οι υπάρχουσες θεωρίες για την αιτιολογία των μεταβολών του μεταβολισμού των υδατανθράκων στις μεγαλύτερες γυναίκες. Προτείνεται ότι, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή επιδείνωση του μεταβολισμού της γλυκόζης, θα πρέπει να καθιερωθεί ένα νέο φυσιολογικό εύρος ανοχής στη γλυκόζη στον γηράσκοντα πληθυσμό.",DBT
3580,"Νευροπαθολογικά ευρήματα σε περίπτωση συνύπαρξης προοδευτικής υπακτίνιας παράλυσης και νόσου Αλτσχάιμερ. Ένας 66χρονος άνδρας διερευνήθηκε για αυξανόμενη λησμοσύνη και συχνές πτώσεις. Μετά από κατάλληλες εξετάσεις, η αιτία θεωρήθηκε ότι ήταν γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Επανεξετάστηκε ένα χρόνο αργότερα και διαπιστώθηκε διαταραχή της κατακόρυφης όρασης και βραχνή φωνή. Στη συνέχεια αναπτύχθηκαν προοδευτική άνοια, αυχενική δυσκαμψία, αναρθρία και ακράτεια σφιγκτήρων. Τελικά διαγνώστηκε προοδευτική υπακτίνια παράλυση. Πέθανε τέσσερα χρόνια μετά την αρχική αξιολόγηση. Η νευροπαθολογική εξέταση αποκάλυψε αλλαγές χαρακτηριστικές της προοδευτικής υπακτίνιας παράλυσης και ενδεικτικές της νόσου Αλτσχάιμερ. Σφαιρικά δεμάτια, κοκκώδη κενοτοπικά σωμάτια και γλοίωση υπήρχαν στο μέσο εγκέφαλο, τη γέφυρα, τον οδοντωτό πυρήνα του παρεγκεφαλιδικού λοβού και τον παλλιδό πυρήνα. Γεροντικές πλάκες και περιστασιακά νευροϊνιδιακά δεμάτια και κοκκώδη κενοτοπικά σωμάτια βρέθηκαν στον ιππόκαμπο, την αμυγδαλή και τον κροταφικό φλοιό. Συζητείται η συνύπαρξη δύο παθολογικών διαδικασιών που οδηγούν σε άνοια.",ALZ
3581,"Αντιγόνα του ανθρώπινου Τ λεμφοτροπικού ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια. Τα αντιγόνα που κωδικοποιούνται από τα γονίδια gag και env του ανθρώπινου Τ λεμφοτροπικού ιού τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια (HTLV III/LAV) περιλαμβάνουν μια πολυπρωτεΐνη p55 gag που παράγει την p24 ως την κύρια πρωτεΐνη του πυρήνα του ιού, και μια πολυπρωτεΐνη του γονιδίου env, gp 160, που παράγει την gp 120, την πιο ανοσογονική πρωτεΐνη στους ανθρώπους, στο αμινοτελικό άκρο. Αν και η χρήση της περιορίζεται σε ερευνητικά εργαστήρια λόγω του κόστους και των εξειδικευμένων διαδικασιών που απαιτούνται, η ανάλυση των ορών με ραδιοανοσοκατακρήμνιση και ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόση δωδεκυλθειικού νατρίου παρέχει τη βέλτιστη ισορροπία ειδικότητας και ευαισθησίας. Επειδή η gp 120 αντιπροσωπεύει την εξωτερική πρωτεΐνη του ιού, θα ήταν το πιο κατάλληλο αντιγόνο για την ανάπτυξη εμβολίου. Επίσης, ιοί που σχετίζονται ορολογικά με τον HTLV III/LAV ανιχνεύτηκαν πρόσφατα σε δύο είδη πιθήκων του Παλαιού Κόσμου. Επειδή περίπου οι μισοί υγιείς αφρικανικοί πράσινοι πίθηκοι φαίνεται να έχουν εκτεθεί στον πιθηκοειδή Τ λεμφοτροπικό ιό τύπου III (STLV III), έναν σχετικό παράγοντα του είδους, η χαρακτηριστική ανάλυση της gp 120 του STLV III και της ανοσολογικής απόκρισης του ξενιστή μπορεί να παρέχει επιπλέον πληροφορίες για την ανάπτυξη εμβολίου.",HIV
3582,"Δοκιμασίες εστροφιλίνης στον καρκίνο του μαστού: ποσοτικά χαρακτηριστικά και εφαρμογή στο δείγμα μαστεκτομής. Η γνώση του περιεχομένου του όγκου σε υποδοχείς οιστρογόνων, που ονομάζονται εστροφιλίνη, έχει αποδειχθεί ότι έχει σημαντική κλινική αξία στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού. Αν και οι περισσότερες ιστοί καρκίνου του μαστού περιέχουν εστροφιλίνη στο κυτταρόπλασμα, ουσιαστικά μόνο οι ασθενείς των οποίων οι καρκίνοι έχουν μέτρια έως υψηλά επίπεδα εστροφιλίνης, που χαρακτηρίζονται ως πλούσιοι σε εστροφιλίνη, ανταποκρίνονται στη ενδοκρινική θεραπεία. Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών με καρκίνους πλούσιους σε εστροφιλίνη λαμβάνουν αντικειμενικό όφελος από την ενδοκρινική θεραπεία. Τα παρόντα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι προβλέψεις ανταπόκρισης στην ενδοκρινική θεραπεία κατά τον χρόνο της υποτροπής μπορούν να βασίζονται στη δοκιμασία εστροφιλίνης της πρωτογενούς βλάβης. Παρ’ όλα αυτά, οι αλλαγές στο περιεχόμενο εστροφιλίνης κατά τη διάρκεια της νόσου δεν είναι ασυνήθιστες. Παρά έναν περιστασιακό ασθενή στον οποίο πολλαπλά δείγματα, διαχωρισμένα από μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν αμετάβλητο περιεχόμενο εστροφιλίνης, υπάρχει γενική τάση προς μείωση του περιεχομένου εστροφιλίνης με την πάροδο του χρόνου.",CAN
3583,"Η ηλεκτροφόρηση ορού και οι συγκεντρώσεις ανοσοσφαιρινών σε αγελάδες με λέμφωμα. Αλλαγές στα ηλεκτροφορητικά πρότυπα του ορού και στις συγκεντρώσεις ανοσοσφαιρινών (Ig) εξετάστηκαν σε αγελάδες με λέμφωμα, σε κλινικά φυσιολογικές αγελάδες και σε αγελάδες με διάφορες φλεγμονώδεις καταστάσεις. Οι αγελάδες με λέμφωμα παρουσίασαν μέτρια αυξημένες συγκεντρώσεις αλφα 2 σφαιρινών, οι οποίες ήταν σημαντικά διαφορετικές από τις συγκεντρώσεις στα φυσιολογικά ζώα (P ≤ 0,01) και στα ζώα με φλεγμονώδεις καταστάσεις (P ≤ 0,05). Αυτό πιθανώς οφειλόταν στην αύξηση των πρωτεϊνών οξείας φάσης που συμβαίνει με τη φλεγμονή και τη νεοπλασία· ωστόσο, υπήρχε η υπόθεση ότι αυτές οι αλφα 2 σφαιρίνες μπορεί να είναι ποιοτικά διαφορετικές στα ζώα με νεοπλασία. Οι βήτα 2 σφαιρίνες ήταν σημαντικά μειωμένες (P ≤ 0,01) στις αγελάδες με λέμφωμα, και αυτό αποδόθηκε στις χαμηλότερες συγκεντρώσεις Ig που παρατηρήθηκαν σε αυτή την ομάδα. Όλες οι κλάσεις Ig, εκτός από την IgA, ήταν μειωμένες στις αγελάδες με λέμφωμα, αλλά η μεγαλύτερη μείωση παρατηρήθηκε στην κλάση IgM.",CAN
3584,"Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και νόσος του Χάντινγκτον. Σε ηλικία 48 ετών, ένας άνδρας με οικογενειακό ιστορικό νόσου του Χάντινγκτον ανέπτυξε νευρικότητα, κατάθλιψη, χορεία και άνοια. Πέθανε σε ηλικία 68 ετών, και ο εγκέφαλός του έδειξε χαρακτηριστικά ευρήματα τόσο της νόσου του Χάντινγκτον όσο και της νόσου Αλτσχάιμερ. Μόνο ένας άλλος ασθενής έχει παρουσιάσει νευροπαθολογικά ευρήματα και των δύο νόσων.",ALZ
3585,"Ανεπαίσθητο εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτία παραλήρηματος και άνοιας. Εξακόσιοι εξήντα ένας ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, επιβεβαιωμένο με αξονική τομογραφία ή νεκροψία, εξετάστηκαν προκειμένου να αξιολογηθεί η συχνότητα εμφάνισης με μεταβολή της νοητικής κατάστασης. Δεκαεννέα ασθενείς (3%) παρουσίασαν παραλήρημα, μια οργανική ψευδαισθητική κατάσταση, οξεία έναρξη άνοιας ή μανίας, μιμούμενοι ψυχιατρική νόσο. Όλοι είχαν εστιακές εγκεφαλοαγγειακές βλάβες που συνήθως, αλλά όχι απαραίτητα, ήταν δεξιάς πλευράς. Κανείς δεν είχε προηγούμενο ιστορικό γνωστικής έκπτωσης, ψυχιατρικής νόσου, κατάχρησης ναρκωτικών ή υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Τα νευρολογικά σημεία ήταν απουσία ή ήπια και παροδικά, και επομένως εύκολα παραβλέψιμα. Οι νεκροψίες σε τέσσερις ασθενείς έδειξαν εντοπισμένες εγκεφαλικές εμφράξεις χωρίς στοιχεία πολλαπλών βλαβών, νόσου Αλτσχάιμερ ή μεταβολικών εγκεφαλοπαθειών. Συζητούνται οι πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες και ανασκοπείται η απόδειξη ασύμμετρης εγκεφαλικής αναπαράστασης του συναισθήματος, καθώς και η σχέση με την επιληψία.",ALZ
3586,"Επιπτώσεις της βιοανάδρασης EMG στον διαβήτη. Περιγράφεται μια περίπτωση όπου ένας νεανικός διαβήτης με ανάγκη ινσουλίνης έλαβε βιοανάδραση EMG του μετωπιαίου μυός. Για 6 χρόνια πριν από την εκπαίδευση βιοανάδρασης, το άτομο ήταν υγιές και σταθερό με 22-24 μονάδες τακτικής ινσουλίνης που χορηγούνταν μία φορά ημερησίως. Κατά τη διάρκεια 8 εβδομάδων τυπικής εκπαίδευσης βιοανάδρασης για χαλάρωση της δραστηριότητας του μετωπιαίου μυός, το άτομο μείωσε δύο φορές τις ημερήσιες δόσεις ινσουλίνης. Στο τέλος των 8 εβδομάδων, το άτομο λάμβανε 17-18 μονάδες τακτικής ινσουλίνης ημερησίως, αλλά παρέμενε ασταθές, με περιόδους υπεργλυκαιμίας και υπογλυκαιμίας. Λόγω ενοχλητικών συμπτωμάτων που σχετίζονταν με αυτή την αστάθεια, η βιοανάδραση διακόπηκε για 6 μήνες, κατά τους οποίους το άτομο ήταν και πάλι υγιές και σταθερό με ισοδύναμο 18-19 μονάδων τακτικής ινσουλίνης ημερησίως. Μετά από αυτή την περίοδο, η βιοανάδραση δόθηκε ξανά για 1 εβδομάδα, αλλά το άτομο έγινε και πάλι ιδιαίτερα ασταθές και η βιοανάδραση διακόπηκε οριστικά. Συνιστάται προσοχή κατά τη διαχείριση διαβητικών ασθενών.",DBT
3587,"Εκτίμηση λογιστικού μοντέλου θανάτου αποδιδόμενου σε παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο στην κομητεία Έβανς, Τζόρτζια. Η γραμμική λογιστική ανάλυση της σχέσης των παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου με μια συνολική μέτρηση της επίδρασης στην υγεία, τη δεκαετή θνησιμότητα, αποκάλυψε σημαντικές συσχετίσεις του θανάτου με τη συστολική αρτηριακή πίεση, την ηλικία, το φύλο, το σακχαρώδη διαβήτη, το κάπνισμα, τη χοληστερόλη, την παχυσαρκία (δείκτης Quetelet), τη φυλή και τον κοινωνικό δείκτη. Οι εκτιμήσεις του αποδιδόμενου κινδύνου και του πληθυσμιακού αποδιδόμενου κινδύνου προέκυψαν από το μοντέλο με την αλλαγή των πραγματικών τιμών των μεταβλητών σε στοχευμένες τιμές. Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν τη συστολική υπέρταση και το κάπνισμα ως σημαντικά προβλήματα δημόσιας υγείας και το σακχαρώδη διαβήτη ως ισχυρό παράγοντα κινδύνου για θάνατο. Η μικρή επιβλαβής επίδραση της χοληστερόλης στην πιθανότητα θανάτου περιορίζει το δυναμικό για συνολικά ευεργετική επίδραση της προληπτικής παρέμβασης. Στην πραγματικότητα, η φαρμακευτική παρέμβαση σε δύο αναφερόμενες δοκιμές μείωσης της χοληστερόλης είχε αρνητικά συνολικά αποτελέσματα. Η επίδειξη της συσχέτισης ενός χαρακτηριστικού με μια συγκεκριμένη νόσο δεν δικαιολογεί από μόνη της τις προσπάθειες εξάλειψης της κατάστασης υψηλού κινδύνου από έναν πληθυσμό. Μια συνολική επιβλαβής επίδραση στην υγεία πρέπει να τεκμηριωθεί με κατάλληλες μελέτες πριν από την έναρξη δοκιμών προληπτικής παρέμβασης ή την έκδοση συστάσεων προς το κοινό.",DBT
3588,"Νόσος Gerstmann Straussler Scheinker. Η οικογένεια Sch. μια αναφορά τριών περιπτώσεων (μετάφραση του συγγραφέα). Αναφέρονται τα κλινικά συμπτώματα από τρεις περιπτώσεις και τα ιστολογικά ευρήματα από δύο ασθενείς που πάσχουν από νόσο Gerstmann Straussler Scheinker (M GSS). Αυτή η νόσος ανήκει στην ομάδα των υποξείας σπογγώδους εγκεφαλοπαθειών. Είναι εξαιρετικά σπάνια και μέχρι στιγμής έχει παρατηρηθεί μόνο σε 52 μέλη τεσσάρων μεγάλων οικογενειών, στις οποίες τα συμπτώματα αρχίζουν μεταξύ της ηλικίας των 33 και 50 ετών και οδηγούν σε θάνατο σε 4-5 χρόνια. Στην οικογένεια που αναφέρεται εδώ, τα συμπτώματα του παρεγκεφαλιδικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μυοκλονίας και αργότερα της άνοιας, των βολβικών και πυραμιδικών συμπτωμάτων ήταν τυπικά· δύο ασθενείς παρουσίασαν επίσης επιδείνωση της όρασης και της ακοής. Τα δεδομένα του ΕΝΥ και άλλες βιοχημικές παράμετροι ήταν φυσιολογικά. Τα ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα έδειξαν προοδευτική γενική επιβράδυνση χωρίς περιοδική δυσρυθμία. Οι προκλητές δυναμικές δεν έδειξαν στοιχεία απομυελίνωσης. Η νόσος μπορεί με ασφάλεια να διακριθεί από τη νόσο Creutzfeldt Jakob (M CJ) και τη νόσο Alzheimer με βάση την ιστολογία, η οποία αποκαλύπτει πλάκες kuru στις περισσότερες περιπτώσεις και αναπόφευκτα πολυκεντρικές πλάκες καθώς και φλοιώδεις σπογγώδεις αλλαγές διαβαθμισμένης έντασης με απώλεια νευρικών κυττάρων και γλοιακή πολλαπλασιασμό· ωστόσο, παρατηρούνται μόνο μικρές εκφυλιστικές αλλοιώσεις στα φλοιώδη αγγεία. Η μετάδοση σε πιθήκους και οι ιστολογικές ομοιότητες με τη νόσο M CJ και kuru υποδηλώνουν έναν αργό ιό σχετιζόμενο με αυτόν που προκαλεί το scrapie. Εναλλακτικά, η γενετικά καθορισμένη ευαισθησία του ασθενούς μπορεί να καθορίσει τον τύπο αντίδρασης στον αργό ιό. Η προδιάθεση για M GSS είναι αυτοσωμική επικρατούσα.",ALZ
3589,"Μόρια επιφανείας κυττάρων των ερυθρολευχαιμιών Friend: μείωση στην έκφραση της γλυκοπρωτεΐνης T200 μετά την επαγωγή. Μονοκλωνικά αντισώματα κατά των γλυκοπρωτεϊνών Thy 1 και T200 χρησιμοποιήθηκαν για τη μελέτη της έκφρασης μορίων επιφανείας κυττάρων σε αιμοποιητικές κυτταρικές σειρές ποντικιών. Οι ερυθρολευχαιμίες Friend εκφράζουν τη γλυκοπρωτεΐνη T200 αλλά δεν εκφράζουν σημαντικές ποσότητες της γλυκοπρωτεΐνης Thy 1 στην επιφάνεια των κυττάρων τους. Ο ρυθμός σύνθεσης της γλυκοπρωτεΐνης T200 στα μέγιστα επαγόμενα κύτταρα ερυθρολευχαιμίας Friend 745.6 είναι λιγότερο από 10% αυτού των μη επαγόμενων κυττάρων, αν και η συνολική πρωτεϊνοσύνθεση παρουσιάζει μόνο διπλάσια μείωση και τα επαγόμενα κύτταρα εκφράζουν 2,6 φορές λιγότερη γλυκοπρωτεΐνη T200 στην επιφάνειά τους σε σύγκριση με τα μη επαγόμενα κύτταρα. Η έκφραση της γλυκοπρωτεΐνης T200 μειώνεται σε μια παραλλαγμένη κυτταρική σειρά που αποκτήθηκε με επιλογή για ανάπτυξη σε διμεθυλοσουλφοξείδιο, δείχνοντας ότι η μείωση στη σύνθεση της γλυκοπρωτεΐνης T200 που χαρακτηρίζει τα επαγόμενα κύτταρα είναι ένα γεγονός που μπορεί να αποσυνδεθεί από τη δέσμευση και τη σύνθεση αιμοσφαιρίνης. Η ανάλυση κυτταρικών σειρών αρνητικών για τη γλυκοπρωτεΐνη T200, που απομονώθηκαν με κυτταροτοξική ανοσοεπιλογή κατά της γλυκοπρωτεΐνης T200, υποδεικνύει ότι η παρουσία της γλυκοπρωτεΐνης T200 στην επιφάνεια των κυττάρων δεν είναι απαραίτητη για την επαγωγή της σύνθεσης αιμοσφαιρίνης και την τελική διαφοροποίηση των ερυθρολευχαιμιών Friend.",CAN
3590,"Η εκπαίδευση δεν παρέχει προστασία έναντι της νόσου Αλτσχάιμερ. Έχει προταθεί ότι η εκπαιδευτική επίδοση προσφέρει προστασία έναντι της άνοιας. Εξετάσαμε το επίπεδο εκπαίδευσης και την ηλικία έναρξης σε 28 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, και αξιολογήσαμε την εξέλιξη της άνοιας σε μέση περίοδο 28 μηνών χρησιμοποιώντας τόσο μέτρο νευροσυμπεριφορικής κατάστασης όσο και δείκτη λειτουργικής βλάβης. Δεν βρέθηκε καμία προστατευτική επίδραση της εκπαίδευσης ούτε στην άνοια πρώιμης ούτε στην όψιμης έναρξης.",ALZ
3591,"Εντοπισμός των γονιδίων SV40 εντός υπερελικοειδών τομεακών βρόχων. Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι το ευκαρυωτικό DNA οργανώνεται σε υπερελικοειδείς τομείς βρόχων. Αυτοί οι βρόχοι φαίνεται να αγκυρώνονται στη βάση τους σε ένα αδιάλυτο πυρηνικό σκελετό ή μήτρα. Το μεγαλύτερο μέρος του DNA στους βρόχους μπορεί να απελευθερωθεί από τη μήτρα με πέψη νουκλεάσης· το υπολειπόμενο DNA που παραμένει με τη πυρηνική μήτρα αντιπροσωπεύει αλληλουχίες στη βάση των βρόχων, και πιθανώς άλλες αλληλουχίες που συνδέονται στενά με τη πυρηνική μήτρα για άλλους λόγους. Χρησιμοποιώντας μια ποσοτική εφαρμογή της τεχνικής Southern blotting, βρήκαμε ότι αυτό το υπολειπόμενο DNA από κύτταρα 3T3 μολυσμένα με SV40 είναι εμπλουτισμένο σε αλληλουχίες SV40, υποδεικνύοντας ότι βρίσκονται κοντά σε σημεία πρόσδεσης του DNA στη μήτρα. Βρέθηκε εμπλουτισμός 3 έως 7 φορές σε σχέση με το συνολικό κυτταρικό DNA σε κάθε μία από τρεις διαφορετικές σειρές κυττάρων 3T3 μολυσμένων με SV40. Πειράματα ελέγχου με γονίδια γλοβίνης δεν έδειξαν τέτοιο εμπλουτισμό σε αυτό το υπολειπόμενο μήτρα DNA. Αυτή η ειδικότητα αλληλουχίας υποδηλώνει ότι η χωρική οργάνωση των αλληλουχιών DNA εντός των βρόχων μπορεί να σχετίζεται με τη λειτουργικότητα αυτών των αλληλουχιών εντός του κυττάρου.",CAN
3592,"Αξιολόγηση της ζιμελδίνης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Γνωστικά και βιοχημικά μέτρα. Εξετάστηκαν οι νευροψυχολογικές και νευροχημικές επιδράσεις της ζιμελδίνης, ενός σχετικά ειδικού αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης, σε τέσσερις ασθενείς με κλινικά διαγνωσμένη νόσο Αλτσχάιμερ, σε μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διασταυρούμενη μελέτη. Χορηγήθηκαν εξατομικευμένες δόσεις ζιμελδίνης για την επίτευξη στοχευμένων συγκεντρώσεων πλάσματος ζιμελδίνης περίπου 50 (χαμηλή) έως 100 (υψηλή) ng/mL. Συνολικά, δεν υπήρξε σημαντική επίδραση της ζιμελδίνης στη μνήμη ή στα μέτρα χρόνου αντίδρασης σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Το φάρμακο μείωσε σημαντικά (έως και 38%) τις συγκεντρώσεις του 5-υδροξυινδολοξικού οξέος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και σχεδόν κατήργησε (μείωση 90%) την πρόσληψη σεροτονίνης από τα αιμοπετάλια. Οι συγκεντρώσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του 3-μεθοξυ-4-υδροξυ φαινυλογλυκόλη, ενός κύριου μεταβολίτη της νορεπινεφρίνης, και του ομοβανιλικού οξέος, του κύριου μεταβολίτη της ντοπαμίνης, δεν μεταβλήθηκαν. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι οι μεταβολές στη κεντρική και περιφερική σεροτονινεργική λειτουργία από έναν αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (ζιμελδίνη) δεν συνοδεύονται από μετρήσιμες αλλαγές στη μνήμη και/ή στο χρόνο αντίδρασης σε ασθενείς που θεωρούνται ότι πάσχουν από νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3593,"Μια μελέτη περίπτωσης-μάρτυρα της μητρικής ηλικίας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια μελέτη περίπτωσης-μάρτυρα της μητρικής ηλικίας ως παράγοντα κινδύνου για τη νόσο Αλτσχάιμερ διεξήχθη στην πολιτεία της Ουάσινγκτον. Κλινικά διαγνωσμένες περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ (n = 64) εντοπίστηκαν από δύο πηγές, ένα εξωτερικό ιατρείο στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον και έναν οργανισμό συγγενών ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Οι μάρτυρες ήταν σύζυγοι των περιπτώσεων νόσου Αλτσχάιμερ και σύζυγοι 87 ασθενών με νόσο Πάρκινσον, επίσης εντοπισμένοι στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον. Αποστάλθηκαν ερωτηματολόγια μέσω ταχυδρομείου σε όλους τους συμμετέχοντες· λήφθηκαν απαντήσεις από 90 περιπτώσεις και 96 μάρτυρες, αν και εννέα από αυτές τις περιπτώσεις, των οποίων τα ιατρικά αρχεία των διαγνωστικών αξιολογήσεων ήταν ελλιπή, αποκλείστηκαν. Μεταξύ των 69 περιπτώσεων και 94 μαρτύρων των οποίων ήταν γνωστή η ηλικία των μητέρων, δεν υπήρχε ένδειξη ότι οι μητέρες των περιπτώσεων ήταν σημαντικά μεγαλύτερες από τις μητέρες των μαρτύρων (δοκιμασία χ² για τάση, P = 0,82). Αυτά τα ευρήματα δεν υποστηρίζουν τη θεωρία ότι τα άτομα που γεννιούνται από μεγαλύτερες μητέρες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3594,"Κυστικός όγκος εγκεφάλου που σχετίζεται με τη σωληνωτή σκλήρυνση οικογενής εμφάνιση της σωληνωτής σκλήρυνσης με φυσιολογική νοημοσύνη (μετάφραση του συγγραφέα). Οι όγκοι εγκεφάλου που σχετίζονται με τη σωληνωτή σκλήρυνση συχνά εντοπίζονται στο τοίχωμα των κοιλιών κοντά στο τρήμα του Monro και εκδηλώνονται με συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης λόγω απόφραξης της οδού του ΕΝΥ. Οι συγγραφείς ανέφεραν μια περίπτωση τέτοιου όγκου εγκεφάλου που παρουσίασε κυρίως εστιακά νευρολογικά σημεία λόγω της λειτουργίας ενός μεγάλου κύστης. Αυτή η 8 ετών και 4 μηνών κοπέλα υπέστη την πρώτη της κρίση σε ηλικία 1 έτους και 3 μηνών. Έξι μήνες πριν την εισαγωγή, παραπονέθηκε για κεφαλαλγία που διήρκεσε αρκετές ημέρες. Οι αξονικές τομογραφίες εκείνη την περίοδο αποκάλυψαν μαζικές βλάβες και στις δύο πλάγιες κοιλίες, οι οποίες ήταν ελαφρώς διατεταμένες. Μια στρογγυλή περιοχή χαμηλής πυκνότητας, που θεωρήθηκε κύστη, βρέθηκε πλάγια του ασβεστοποιημένου όγκου της αριστερής πλάγιας κοιλίας, επεκτεινόμενη στο παρακείμενο παρέγχυμα. Δύο μήνες αργότερα, παρατήρησε αδυναμία στα δεξιά άκρα της, δυσκολία στο κουμπί και τάση για σκοντάψιμο, τα οποία προοδευτικά επιδεινώνονταν. Το παρελθόν ιατρικό ιστορικό της δεν συνέβαλε. Οι αξονικές τομογραφίες της μητέρας και του μεγαλύτερου αδελφού της με αδένωμα σεμπάκεου έδειξαν ότι και οι δύο είχαν πολλαπλές ασβεστώσεις στα τοιχώματα των κοιλιών και διαγνώστηκαν κλινικά με ατελή μορφή σωληνωτής σκλήρυνσης. Κατά την εισαγωγή στο Τμήμα Νευροχειρουργικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Shinshu στις 23 Μαρτίου 1979, η ασθενής παρουσίαζε δεξιά ημιπάρεση και υπερεξαρτησία αντανακλαστικών. Μόλις μπορούσε να περπατήσει αλλά δεν μπορούσε να γράψει με το δεξί της χέρι. Η βυθοσκόπηση ήταν φυσιολογική. Στις γενικές φυσικές εξετάσεις βρέθηκαν χαρακτηριστικές δερματικές βλάβες, όπως αδένωμα σεμπάκεου, κηλίδα shagreen και αποχρωματισμένες κηλίδες. Η δεύτερη αξονική τομογραφία κατά την εισαγωγή αποκάλυψε σημαντική διόγκωση της περιοχής χαμηλής πυκνότητας, ενώ το μέγεθος των όγκων και των κοιλιών παρέμεινε ουσιαστικά αμετάβλητο. Πραγματοποιήθηκε αριστερή βρεγματική κρανιοτομή με προεγχειρητική διάγνωση κυστικού όγκου της πλάγιας κοιλίας που σχετίζεται με σωληνωτή σκλήρυνση. Ο όγκος στην αριστερή πλάγια κοιλία βρέθηκε να εκτείνεται από το τρίγωνο έως τον πρόσθιο κέρατο πέρα από το τρήμα του Monro. Η ιστοπαθολογική διάγνωση ήταν τυπικό καλοήθες γιγαντοκυτταρικό αστροκύτωμα. Η άμεση μετεγχειρητική πορεία ήταν ομαλή εκτός από προσωρινή επιδείνωση της δεξιάς κινητικής αδυναμίας. Απαιτήθηκε τοποθέτηση βαλβίδας κοιλιοπεριτοναϊκής παροχέτευσης λόγω εμφάνισης σημείων και συμπτωμάτων αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης από υδροκέφαλο δύο εβδομάδες μετά την επέμβα",CAN
3595,"Υποδοχείς οιστρογόνων και θεραπεία με MPA σε μεταστατικό νεφρικό καρκίνωμα. Μια προκαταρκτική αναφορά. Δέκα ασθενείς με μεταστατικό νεφρικό καρκίνωμα που δεν είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία υποβλήθηκαν σε διαπεριτοναϊκή ριζική νεφρεκτομή, ακολουθούμενη από θεραπεία με υψηλή δόση MPA. Οι υποδοχείς οιστρογόνων προσδιορίστηκαν στο δείγμα από όλες τις περιπτώσεις με τη μέθοδο του δεξτράνης επικαλυμμένου άνθρακα: τόσο ο νεοπλασματικός ιστός όσο και το υγιές παρέγχυμα εξετάστηκαν. Η νόσος προχώρησε σε 8 περιπτώσεις, ενώ 2 ασθενείς είναι ζωντανοί χωρίς κανένα στοιχείο προοδευτικής νόσου 12 και 27 μήνες μετά την επέμβαση. Πολύ χαμηλά επίπεδα υποδοχέων ανιχνεύτηκαν σε αυτές τις 2 περιπτώσεις και η μία από αυτές θα μπορούσε να οριστεί ως οριακή με το κριτήριο ορίου μας. Ωστόσο, οι υποδοχείς ήταν μη ανιχνεύσιμοι στον νεοπλασματικό ιστό σε 4 από τους 8 ασθενείς που παρουσίασαν εξέλιξη της νόσου. Αυτά τα αμφιλεγόμενα αποτελέσματα δικαιολόγησαν την έναρξη μιας προοπτικής πολυκεντρικής μελέτης για τη μελέτη σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων τόσο των ορμονικών υποδοχέων όσο και της κλινικής ανταπόκρισης στη ορμονική θεραπεία στον ανθρώπινο νεφρικό καρκίνο.",CAN
3596,Σύνδρομο καρκινοειδούς σε διαβητικό ασθενή. Περιγράφεται ένας διαβητικός ασθενής που στη συνέχεια ανέπτυξε σύνδρομο καρκινοειδούς. Οι αντιδράσεις στην αναισθητική τεχνική και τα χρησιμοποιηθέντα φάρμακα ανέδειξαν τις αλληλεπιδράσεις της σεροτονίνης και της βραδυκινίνης. Το αδιάγνωστο σύνδρομο καρκινοειδούς μπορεί να μιμηθεί αναφυλακτική αντίδραση υπό γενική αναισθησία.,DBT
3597,"Ραβδομυοσάρκωμα: αναφορά περίπτωσης με εμπλοκή της γωνίας της κάτω γνάθου. Τα πιο συνηθισμένα σημεία κακοήθειας στην περιοχή της κεφαλής και του τραχήλου είναι η παρουσία μάζας ή συμπτωμάτων που προκύπτουν από αυτήν. Στην παρούσα αναφορά περιγράφεται ασθενής με ραβδομυοσάρκωμα της κάτω γνάθου. Μια τυχαία ακτινογραφία που ελήφθη περίπου 3 μήνες πριν την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων δεν έδειξε στοιχεία εμπλοκής του οστού της κάτω γνάθου. Η έναρξη της οστικής καταστροφής της γωνίας και του ανιούσας κλάδου της κάτω γνάθου, όπως φαίνεται σε μεταγενέστερη ακτινογραφία, μπορεί να τοποθετηθεί κάπου σε αυτό το χρονικό διάστημα.",CAN
3598,"Αλλαγές τύπου σπογγώδους στη νόσο Αλτσχάιμερ. Μια υπερομοιογενής μελέτη. Η υπερομοιογενής μελέτη του φλοιού τεσσάρων ασθενών με σποραδική ή οικογενή νόσο Αλτσχάιμερ, δύο ηλικιακά αντιστοιχισμένων μαρτύρων χωρίς άνοια και ενός ασθενούς με φυσιολογική πίεση υδροκεφαλίας, αποκάλυψε σε όλες τις περιπτώσεις στο νευροπίλημα μόνο περιστασιακές κενές κοιλότητες που είχαν μορφολογία παρόμοια με αυτές που παρατηρούνται στη νόσο Creutzfeldt-Jakob (CJD). Ωστόσο, ο βαθμός των αλλαγών τύπου σπογγώδους ήταν πολύ λιγότερο έντονος από ό,τι στη CJD και θεωρήθηκε ήπιος σε όλες τις εξετασθείσες περιπτώσεις. Επιπλέον, δεν παρατηρήθηκαν καμπυλωμένα θραύσματα μεμβρανών εντός των κενών κοιλοτήτων. Προτείνεται ότι η ήπια κενοποίηση του νευροπιλήματος που παρατηρείται περιστασιακά σε βιοψίες φλοιού στη νόσο Αλτσχάιμερ αποτελεί μη ειδικό εύρημα και δεν μπορεί να θεωρηθεί νευροπαθολογικός σύνδεσμος μεταξύ της νόσου Αλτσχάιμερ και της CJD.",ALZ
3599,"Ομοζυγωτία για αιμοχρωμάτωση: κλινικές εκδηλώσεις. Αναγνωρίσαμε 35 ομοζυγώτες για αιμοχρωμάτωση μέσω μελετών γενεαλογικού δέντρου. Δεκατρείς ήταν ασυμπτωματικοί. Αρθροπάθεια υπήρχε σε 20, ηπατομεγαλία σε 19, τρανσαμινασαιμία σε 16, χρωστική δέρματος σε 15, σπληνομεγαλία σε 14, κίρρωση σε 14, υπογοναδισμός σε έξι και διαβήτης σε δύο. Κανένας ομοζυγώτης δεν βρισκόταν σε συμφορητική ανεπάρκεια. Μόνο ένας είχε την τριάδα ηπατομεγαλίας, υπερμελάγχρωσης και διαβήτη. Ο ορός σιδήρου ήταν αυξημένος σε 30 από τους 35, ο κορεσμός της τρανσφερρίνης ήταν αυξημένος σε όλους τους 35, η φερριτίνη ορού σε 23 από τους 32, η απέκκριση σιδήρου στα ούρα μετά από δεφεροξαμίνη σε 28 από τους 33, ο χρωστικός σίδηρος στα ηπατικά παρασυνδετικά κύτταρα σε 32 από τους 33 και ο ηπατικός σίδηρος σε 27 από τους 27. Η φόρτωση σιδήρου ήταν 2,7 φορές μεγαλύτερη στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες. Καμία γυναίκα δεν είχε ηπατική κίρρωση. Η διάγνωση της ασυμπτωματικής αιμοχρωμάτωσης είναι σημαντική επειδή η βλάβη οργάνων μπορεί να προληφθεί με έγκαιρη θεραπεία. Η κλινική διάγνωση της πρώιμης αιμοχρωμάτωσης είναι δύσκολη. Άτομα με ανεξήγητη αύξηση του κορεσμού της τρανσφερρίνης θα πρέπει να εξετάζονται για αιμοχρωμάτωση.",DBT
3600,"Μια περίληψη των αποτελεσμάτων των εγκεφαλικών σπινθηρογραφημάτων με ραδιοϊσότοπα σε μια μεγάλη σειρά ασθενών. Αναφέρονται τα αποτελέσματα από 2830 εγκεφαλικά σπινθηρογραφήματα με ραδιοϊσότοπα, των οποίων τα αρχεία έχουν εξεταστεί ένα χρόνο μετά τη σάρωση, σε μια περίοδο δέκα ετών πριν από τη διαθεσιμότητα εγκαταστάσεων αξονικής τομογραφίας (CT) στον χώρο. Από 766 βλάβες που επιβεβαιώθηκαν με άλλες μεθόδους, 672 ανιχνεύτηκαν μέσω της σάρωσης. Η πλειονότητα των βλαβών που καταλαμβάνουν χώρο και δεν ανιχνεύτηκαν, οφείλεται είτε στο γεγονός ότι βρίσκονταν σε χαμηλή θέση στον εγκέφαλο, π.χ. μικρά ακουστικά νευρινώματα, όγκοι της κοιλότητας της υπόφυσης και βλάβες στον εγκεφαλικό στέλεχος, είτε ήταν αστροκυττώματα ή κυστικές βλάβες. Από 2064 περιπτώσεις με αρνητική κλινική διάγνωση, όλες εκτός από 28 είχαν αρνητικά εγκεφαλικά σπινθηρογραφήματα. Η υψηλή ακρίβεια με την οποία μπορούν να αποκλειστούν πολλοί τύποι βλαβών που καταλαμβάνουν χώρο με αυτήν την μη επεμβατική, ατραυματική τεχνική επιβεβαιώνει τη συνεχιζόμενη αξία της, όπου η πρόσβαση σε αξονικό τομογράφο είναι περιορισμένη.",CAN
3601,"Ποσοτική χαρακτηριστική των υποδοχέων ορμονών. Οι περισσότεροι ερευνητές χαρακτηρίζουν τους υποδοχείς στεροειδών (και άλλων ορμονών) μέσω γραφικής ανάλυσης των διαγραμμάτων Scatchard ή με απλή γραμμική παλινδρόμηση. Δυστυχώς, αυτές οι μέθοδοι είναι υποβέλτιστες από στατιστική άποψη. Το διάγραμμα Scatchard, B/F έναντι [Δεσμευμένου], δεν ικανοποιεί τις υποθέσεις που διέπουν την απλή γραμμική παλινδρόμηση: και οι δύο μεταβλητές υπόκεινται σε σφάλμα, και αυτά τα σφάλματα είναι στενά αλληλοεξαρτώμενα. Κατά συνέπεια, ούτε το B/F ούτε το [Δεσμευμένο] είναι κατάλληλη ανεξάρτητη μεταβλητή. Επιπλέον, και οι δύο μεταβλητές (B/F και [Δεσμευμένο]) παρουσιάζουν μη ομοιόμορφη διακύμανση. Έτσι, ακόμη και όταν το διάγραμμα Scatchard είναι γραμμικό, θα πρέπει να εκτιμώνται οι παράμετροι δέσμευσης (αφινότητα, K, και ικανότητα δέσμευσης, R) με τη χρήση σταθμισμένης μη γραμμικής παλινδρόμησης ελαχίστων τετραγώνων, χρησιμοποιώντας τη συνολική συγκέντρωση του λιγάνδου ως ανεξάρτητη μεταβλητή, και είτε B/T είτε [Δεσμευμένο] ως εξαρτημένη μεταβλητή. Σε περίπτωση μη γραμμικού διαγράμματος Scatchard, θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται σταθμισμένη μη γραμμική παλινδρόμηση καμπύλης για την εκτίμηση των τιμών K και R για τις κατηγορίες θέσεων υψηλής και χαμηλής αφινότητας. Είναι επίσης επιθυμητό να επιτρέπεται στο πρόγραμμα υπολογιστή να παρέχει την καλύτερη εκτίμηση της μη ειδικής ή μη κορεσμένης δέσμευσης. Το πρόγραμμα θα πρέπει να παρέχει εκτιμήσεις των τυπικών σφαλμάτων και/ή των ορίων εμπιστοσύνης 95% για τις εκτιμώμενες παραμέτρους, καθώς και τα κοινά όρια εμπιστοσύνης 95% για τις K και R. Θα πρέπει να επιχειρείται συστηματικά η προσαρμογή διαφόρων μοντέλων με διαφορετικό βαθμό πολυπλοκότητας (π.χ., 1, 2 ή 3 κατηγορίες θέσεων), να παρέχονται εκτιμήσεις της ποιότητας προσαρμογής για κάθε μοντέλο και στη συνέχεια να επιλέγεται το καλύτερο μοντέλο βάσει στατιστικών κριτηρίων. Μερικές φορές, συναντούμε διαγράμματα Scatchard που είναι προφανώς μη γραμμικά αλλά παρέχουν ανεπαρκείς πληροφορίες μέσα σε ένα πείραμα για αξιόπιστη χαρακτηριστική δύο ή περισσότερων κατηγοριών θέσεων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες εναλλακτικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων: 1) της χρήσης της τεχνικής ""περιοριστικών κλίσεων"" για την απόκτηση προσεγγιστικών εκτιμήσεων παραμέτρων· 2) της χρήσης μιας Συνεχούς Κατανομής Αφινότητας, λαμβάνοντας υπόψη μόνο τους υποδοχείς με αφινότητα πάνω από μια αυθαίρετα επιλεγμένη τιμή ορίου k· 3) της χρήσης μιας Διακριτής Κατανομής Αφινότητας, με ανάθεση τιμών στις αφινότητες (K1, K2) βάσει προγενέστερων πληροφοριών και στη συνέχεια εκτίμηση των ικανοτήτων δέσμευσης· 4) της συγκέντρωσης πληροφοριών από διάφορα δείγματα εντός μιας ανάλυσης ή από πολλές αναλύσεις με χρήση παραγόντων κανονικοποίησης ή κλιμάκωσης. Οι καλύτερες εκτιμήσεις αυτών των παραγόντων κλιμάκωσης μπορούν να ληφθούν με τη χρήση γενικής μεθόδου ελαχίστων τετραγώνων για",CAN
3602,"Ευρήματα αξονικής τομογραφίας στη γεροντική άνοια και τη φυσιολογική γήρανση. Μελετήθηκαν τα ευρήματα αξονικής τομογραφίας (ΑΤ) σε 57 ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT), 19 ασθενείς με πολλαπλή εμβολική άνοια και 85 υγιείς μάρτυρες παρόμοιας ηλικίας και φύλου. Οι ασθενείς με SDAT διέφεραν από τους μάρτυρες ως προς τη διάταση των κοιλιών, τον δείκτη του μετωπιαίου κέρατος, τον δείκτη της cella media και το πλάτος της τρίτης κοιλίας, καθώς και στον δείκτη φλοιώδους ατροφίας. Ακόμη και οι ασθενείς με SDAT με την ελάχιστη σοβαρότητα άνοιας διέφεραν από τους μάρτυρες. Στην ομάδα SDAT, με την αύξηση του βαθμού νοητικής έκπτωσης, η διάταση των κοιλιών αυξανόταν, αλλά η φλοιώδης ατροφία δεν συσχετιζόταν με το σκορ των ψυχολογικών δοκιμασιών. Οι ασθενείς με πολλαπλή εμβολική άνοια διέφεραν από τους μάρτυρες σε όλες τις μεταβλητές της ΑΤ, συμπεριλαμβανομένων των τοπικών αλλαγών. Οι ασθενείς με SDAT παρουσίαζαν πιο έντονη διάταση των κοιλιών σε σύγκριση με τους ασθενείς με πολλαπλή εμβολική άνοια. Οι ασθενείς με πολλαπλή εμβολική άνοια εμφάνιζαν συχνότερα τοπικές αλλαγές από τους ασθενείς με SDAT. Στην ομάδα των μαρτύρων, η ηλικία συσχετιζόταν με τη διάταση των κοιλιών, και τα χαμηλότερα σκορ στις δοκιμασίες συσχετίζονταν με φλοιώδη ατροφία στην αριστερή κροταφική περιοχή.",ALZ
3603,"Σύνθεση και λειτουργία του μυοκαρδίου στον διαβήτη. Οι επιδράσεις της χρόνιας χρήσης ινσουλίνης. Η παρούσα μελέτη διεξήχθη σε ζωικό μοντέλο ήπιου διαβήτη για να προσδιοριστεί αν η παροχή χρόνιας υποκατάστασης ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της μεταγευματικής υπεργλυκαιμίας μπορεί να τροποποιήσει τις ανωμαλίες του μυοκαρδίου. Η Ομάδα 1 χρησίμευσε ως ομάδα ελέγχου με φυσιολογική ανοχή στη γλυκόζη μέσω ενδοφλέβιου τεστ. Δύο επιπλέον ομάδες έγιναν διαβητικές με χαμηλές δόσεις αλλοξανίου. Τα διαβητικά ζώα της Ομάδας 2 δεν έλαβαν θεραπεία (n = 6). Τα ζώα της Ομάδας 3 (n = 6) έλαβαν καθημερινά τακτική ινσουλίνη για τη μείωση της μεταγευματικής υπεργλυκαιμίας. Μετά από ένα έτος με διατηρημένο σωματικό βάρος, τα ζώα μελετήθηκαν σε ακέραιη αναισθητοποιημένη κατάσταση χρησιμοποιώντας την τεχνική αραίωσης δείκτη για τον προσδιορισμό του όγκου της αριστερής κοιλίας. Η βασική λειτουργία και η συσταλτικότητα της αριστερής κοιλίας ήταν παρόμοιες με αυτές των φυσιολογικών σε αμφότερες τις διαβητικές ομάδες. Κατά τη διάρκεια ενδοκοιλιακής έγχυσης φυσιολογικού ορού, η τελική διαστολική πίεση αυξήθηκε σε υψηλότερα επίπεδα στη μη θεραπευόμενη διαβητική ομάδα (14,8 ± 2 mm Hg) σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς (8,8 ± 0,84), παρά τα παρόμοια βασικά επίπεδα. Η θεραπεία με ινσουλίνη συσχετίστηκε με υψηλότερες πιέσεις πλήρωσης σε σχέση με την ομάδα 1 καθώς και με μειωμένη ανταπόκριση του τελικού διαστολικού όγκου. Οι συγκεντρώσεις κολλαγόνου αυξήθηκαν κατά μέσο όρο 50% σε στρώματα από το εσωτερικό προς το εξωτερικό του μυοκαρδίου και στις δύο διαβητικές ομάδες, είτε θεραπευόμενες είτε μη, συνοδευόμενες από συσσώρευση νατρίου και νερού. Δεδομένου ότι δεν υπήρχε υπερτροφία, η μειωμένη συμμόρφωση φαινόταν να σχετίζεται με τα αυξημένα επίπεδα κολλαγόνου. Στην ηλεκτρονική μικροσκοπία, τα υποκυτταρικά οργανίδια του καρδιακού κυττάρου φάνηκαν φυσιολογικά και στις δύο διαβητικές ομάδες. Συνεπώς, η συσσώρευση κολλαγόνου και η ανώμαλη λειτουργία του μυοκαρδίου σε αυτό το μοντέλο διαβήτη δεν επηρεάζεται από τον έλεγχο της μεταγευματικής υπεργλυκαιμίας, αλλά δεν αποκλείεται ένας πιθανός ρόλος της παρατεταμένης ορμονικής υποκατάστασης.",DBT
3604,"Έκφραση των H 2, λαμινίνης και SV40 T και TASA στην διαφοροποίηση μετασχηματισμένων κυττάρων τερατοκαρκινώματος ποντικού. Τα εμβρυονικά καρκινικά κύτταρα ποντικού (ECCs) δεν εκφράζουν αντιγόνα του κύριου συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (H 2), αλλά εκφράζουν μόρια επιφανείας κυττάρων που μοιράζονται με τα πρώιμα έμβρυα. Τα ECCs χαρακτηρίζονται επίσης από την ανθεκτικότητά τους στη μόλυνση από διάφορους ογκογόνους ιούς και την ικανότητά τους να διαφοροποιούνται σε ποικιλία τύπων ενήλικων κυττάρων. Η διαφοροποίηση των ECCs in vitro μπορεί να συμβεί αυθόρμητα ή να επάγεται. Με την έκθεση σε ρετινοϊκό οξύ, η γραμμή ECC F9 (αναφ. 13) διαφοροποιείται σε κύτταρα που έχουν τα χαρακτηριστικά του παραϊερού ενδοδέρματος. Όταν τα ECCs εκτίθενται στον ιό πίθηκου 40 (SV40), το αντιγόνο όγκου SV40 (T) δεν εκφράζεται, αν και το γονιδίωμα του ιού φτάνει στον πυρήνα και παράγεται ένα πρωτογενές μεταγραφικό προϊόν του γονιδίου SV40 A. Ωστόσο, μετά την έκθεση σε ρετινοϊκό οξύ, τα διαφοροποιημένα κύτταρα, όπως τα περισσότερα σωματικά κύτταρα ποντικού, είναι ευαίσθητα στη μη παραγωγική μόλυνση από SV40 και συνθέτουν τα αντιγόνα μεγάλης T και μικρής t. Για την παρακολούθηση των μοριακών γεγονότων που σχετίζονται με την έκφραση του γονιδίου SV40 A κατά τη διαφοροποίηση, έχουμε κατασκευάσει μια γραμμή ECC (F9 12 1) που περιέχει ένα ενσωματωμένο αντίγραφο του γονιδιώματος SV40. Αυτό επιτεύχθηκε με την εισαγωγή ενός ανασυνδυασμένου πλασμιδίου που αποτελείται από το pBR322 συνδεδεμένο με το γονίδιο θυμιδίνης κινάσης του ιού έρπητα τύπου 1 και το γονιδίωμα SV40 σε μια γραμμή κυττάρων F9 ελλειμματική σε θυμιδίνη κινάση. Αναφέρουμε εδώ ότι στα κύτταρα F9 12 1 που εκτίθενται σε ρετινοϊκό οξύ, η σύνθεση του προϊόντος(ων) του γονιδίου SV40 A, των T και των ειδικών αντιγόνων που σχετίζονται με τον όγκο (TASA), παράλληλα εμφανίζεται με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της διαφοροποίησης σε αυτή τη γραμμή κυττάρων, τα αντιγόνα H 2 και την πρωτεΐνη της βασικής μεμβράνης λαμινίνη.",CAN
3605,"Υποεπιθηλιακή αιμορραγία της νεφρικής πύελου που μιμείται νεόπλασμα (βλάβη Antopol Goldman). Αναφέρονται δύο περιπτώσεις περιπυελικής αιμορραγίας που μιμούνται όγκους (βλάβη Antopol Goldman). Στις δύο περιπτώσεις πραγματοποιήθηκαν νεφρεκτομές. Με μεγαλύτερη γνώση αυτής της βλάβης και της ταχείας εξαφάνισής της, μια περίοδος αναμονής και επαναλαμβανόμενη ενδοφλέβια πυελογραφία θα μπορούσαν να αποτρέψουν ορισμένες περιττές χειρουργικές επεμβάσεις.",CAN
3606,"Ειδική δέσμευση της ανασυνδυασμένης πρωτεΐνης Rev του HIV 1 στο στοιχείο ανταπόκρισης Rev in vitro. Το γονιδίωμα του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) κωδικοποιεί την ρυθμιστική πρωτεΐνη Rev, με σχετικό μοριακό βάρος 13.000, η οποία συντίθεται από πλήρως επεξεργασμένα ιικά μεταγράμματα πριν από τη σύνθεση των δομικών πρωτεϊνών του HIV 1. Έχει προταθεί ότι η Rev ασκεί έλεγχο εντός του πυρήνα σε επίπεδο επεξεργασίας του αγγελιαφόρου RNA. Η διαθεσιμότητα της Rev στον πυρήνα εξυπηρετεί την αύξηση της αναλογίας των μη συνδεδεμένων και μονοσυνδεδεμένων ειδών mRNA σε σχέση με τα πλήρως συνδεδεμένα μόρια mRNA, οδηγώντας σε αυξημένη σύνθεση ιικών δομικών πρωτεϊνών. Μια ιδιαίτερα διατηρημένη αλληλουχία cis ενεργού δράσης, που ονομάζεται στοιχείο ανταπόκρισης Rev (RRE), έχει ταυτοποιηθεί στο γονίδιο του περιβλήματος (env) του ιικού μεταγράμματος και φαίνεται να ελέγχει την επεξεργασία του mRNA με εξάρτηση από τη Rev. Γενετικές μελέτες έχουν εντοπίσει μεταλλάξεις στο γονίδιο rev με κυρίαρχα φαινότυπα, υποστηρίζοντας την υπόθεση ότι η Rev αλληλεπιδρά άμεσα με το RRE. Εδώ αποδεικνύουμε ότι η πρωτεΐνη Rev, καθαρισμένη από το Escherichia coli, δεσμεύεται με αλληλουχία ειδικό τρόπο στο στοιχείο RRE in vitro.",HIV
3607,Φροντίδα ασθενών με AIDS εκτός νοσοκομείου. Οι εμπειρίες μας που αποκτήθηκαν στην «κλινική AIDS» του τμήματος δερματολογίας του Πανεπιστημίου της Κολωνίας από το 1983 έχουν δείξει ότι η ιατρική φροντίδα ασθενών μολυσμένων με LAV/HTLV III (HIV) μπορεί να πραγματοποιηθεί επαρκώς από ιατρούς στην κλινική πράξη. Αυτό αναφέρεται ιδιαίτερα σε ασθενείς με τα στάδια WR 1 και 2. Συζητούμε τις εμπειρίες μας και δίνουμε ορισμένες πρακτικές οδηγίες.,HIV
3608,"Η ινσουλίνη δεν δρα προκαλώντας αλλαγή στο δυναμικό της μεμβράνης ή στη συγκέντρωση ελεύθερου νατρίου και καλίου ενδοκυτταρικά στα λιποκύτταρα. Η επίδραση της ινσουλίνης στις ενδοκυτταρικές συγκεντρώσεις ελεύθερων ιόντων νατρίου και καλίου ([Na+]i, [K+]i) και στο δυναμικό ηρεμίας της μεμβράνης των επιδιδυμικών λιποκυττάρων αρουραίων εξετάστηκε για να προσδιοριστεί η δυνατότητά της να μεσολαβεί στη δράση της ινσουλίνης σε άλλες κυτταρικές διεργασίες. Άμεσες ενδοκυτταρικές μετρήσεις των [Na+]i, [K+]i και του δυναμικού ηρεμίας της μεμβράνης πραγματοποιήθηκαν χρησιμοποιώντας ιοντοεκλεκτικά και συμβατικά μικροηλεκτρόδια. Η χρήση αυτών των μικροηλεκτροδίων μας επέτρεψε να παρακολουθούμε συνεχώς αυτές τις παραμέτρους στο ίδιο κύτταρο πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από περιόδους διέγερσης με ινσουλίνη διάρκειας έως 20 λεπτών. Τα ηλεκτρικά δυναμικά που μετρήθηκαν σε αυτά τα πειράματα παρέμειναν αμετάβλητα όταν τα κύτταρα διεγέρθηκαν με ινσουλίνη (0,01, 0,1 ή 1,0 mU/ml). Η μεταβολή της εξωκυτταρικής συγκέντρωσης γλυκόζης δεν επηρέασε αυτά τα αποτελέσματα. Τα αποτελέσματά μας παρέχουν την πρώτη άμεση μέτρηση των [Na+]i και [K+]i στον λιπώδη ιστό και αποδεικνύουν σαφώς ότι η απόκριση στη σύνδεση της ινσουλίνης με τους υποδοχείς της στην επιφάνεια του κυττάρου και η επακόλουθη δράση της στη μεταφορά εξόζης και τον κυτταρικό μεταβολισμό δεν περιλαμβάνει αλλαγή στο δυναμικό της μεμβράνης ή στα ενδοκυτταρικά ιόντα νατρίου και καλίου.",DBT
3609,"Χρήση της αξονικής τομογραφίας στη διάγνωση της αιτίας της πρωτοπαθούς αλδοστερονισμού. Πραγματοποιήσαμε αξονική τομογραφία (CT) σε 22 διαδοχικούς ασθενείς με πρωτοπαθή αλδοστερονισμό για να αξιολογήσουμε τη χρησιμότητα αυτής της τεχνικής στη διάγνωση και εντόπιση των αδενωμάτων που παράγουν αλδοστερόνη. Δεκαέξι ασθενείς παρουσίαζαν σοβαρή υποκαλιαιμία, υπεραλδοστερονισμό και αυξημένα επίπεδα πλάσματος 18 υδροξυκορτικοστερόνης, ενδεικτικά αδενώματος. Σε 12 από αυτούς τους 16, εντοπίστηκε σαφώς μονόπλευρη μάζα επινεφριδίου, και σε όλους τους 11 που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση επιβεβαιώθηκε το αδένωμα. Στους άλλους τέσσερις ασθενείς αυτής της ομάδας, ένας επινεφρίδιος ήταν φυσιολογικός και ο άλλος είτε δεν απεικονίστηκε επαρκώς είτε παρουσίαζε μικρές ανωμαλίες που δεν μπορούσαν να ταξινομηθούν οριστικά· σε κάθε έναν από τους δύο ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση βρέθηκε αδένωμα στον επινεφρίδιο που απεικονίστηκε ανεπαρκώς. Οι υπόλοιποι έξι ασθενείς, που παρουσίαζαν ήπιες βιοχημικές ανωμαλίες ενδεικτικές ιδιοπαθούς υπεραλδοστερονισμού, είχαν διμερή διόγκωση επινεφριδίων ή φυσιολογική εμφάνιση των αδένων στην αξονική τομογραφία και δεν υποβλήθηκαν σε χειρουργική διερεύνηση. Συμπεραίνουμε ότι οι αξονικές τομογραφίες, σε συνδυασμό με κατάλληλες βιοχημικές μετρήσεις, είναι χρήσιμες στη διάγνωση και εντόπιση των αδενωμάτων που παράγουν αλδοστερόνη.",CAN
3610,"Ελλείμματα μεταβιβαστών στη νόσο Αλτσχάιμερ. Εξετάζεται το πρότυπο απωλειών των οδών νευροδιαβιβαστών στη νόσο Αλτσχάιμερ. Καθιερώνονται ελλείμματα της χολινεργικής οδού από τον πυρήνα βασάλιο, της νοραδρενεργικής οδού από τον τόπο μπλε (locus coeruleus) και της σεροτονινεργικής οδού από τους πυρήνες ραφής. Επηρεάζονται οι φλοιώδεις σωματοστατίνες ενδιάμεσοι νευρώνες και ενδέχεται να επηρεάζονται οι ντοπαμινεργικοί νευρώνες, αν και αυτά μπορεί να είναι όψιμα ή δευτερογενή φαινόμενα στη διαδικασία της νόσου. Άλλα νευρωνικά συστήματα, ιδιαίτερα στον ιππόκαμπο και τον κροταφικό φλοιό, επίσης υφίστανται βλάβη. Ωστόσο, η νόσος δεν είναι γενικευμένη νευρωνική ατροφία, καθώς ορισμένοι νευρώνες διατηρούνται επιλεκτικά. Οι καθιερωμένες απώλειες συγκεκριμένων οδών συζητούνται σε σχέση με την κλινική συμπτωματολογία και την παθολογία της διαταραχής. Τα βιοχημικά και ιστολογικά ευρήματα συγκρίνονται με παρόμοιες μετρήσεις σε ιστούς από άλλες διαταραχές άνοιας, με σκοπό την ανίχνευση κοινών χαρακτηριστικών των άνοιων. Τέλος, ως προσθήκη, περιγράφεται συνοπτικά μια υπόθεση που επιχειρεί να εξηγήσει τα κοινά χαρακτηριστικά των επηρεαζόμενων νευρώνων και την παθογένεση της διαταραχής.",ALZ
3611,"Απώλεια κυττάρων στον locus coeruleus στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Πραγματοποιήθηκαν μετρήσεις δειγμάτων των χρωματισμένων κυττάρων του locus coeruleus (LC) σε 10 μεσήλικες και 15 ηλικιωμένους που θεωρήθηκαν διανοητικά καλά διατηρημένοι και σε 15 περιπτώσεις γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT). Βρέθηκαν ενδείξεις σταδιακής απώλειας νευρώνων από την πρώιμη μέση ηλικία έως την ηλικία των ηλικιωμένων στην ομάδα ελέγχου. Στις περιπτώσεις SDAT, 7 μετρήσεις ήταν εντός του κατώτερου εύρους για τους ελέγχους, αλλά 8 είχαν λιγότερους νευρώνες από οποιονδήποτε καταγεγραμμένο έλεγχο και ο μέσος όρος μετρήσεων για όλες τις περιπτώσεις SDAT ήταν σημαντικά χαμηλότερος από αυτόν των ηλικιωμένων ελέγχων. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι πιο σοβαρές περιπτώσεις SDAT όσον αφορά το σχηματισμό νεοφλοιικών πλακών έχουν τη μεγαλύτερη απώλεια νευρώνων LC.",ALZ
3612,"Μελέτες υπερλιπιδαιμίας σε διαβητικούς αρουραίους που προκλήθηκαν από φάρμακα με χρήση υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης. Μια υπερλιπιδαιμική κατάσταση συχνά συνδέεται με τον διαβήτη. Εξετάστηκε η πιθανότητα ότι συγκεκριμένα λιπίδια ορού (δηλαδή, μεμονωμένα τριγλυκερίδια ή εστέρες χοληστερόλης) μπορεί να τροποποιηθούν στην διαβητική κατάσταση. Τα λιπίδια ορού τόσο από τους μάρτυρες όσο και από τους αρουραίους που θεραπεύτηκαν με στρεπτοζοτοκίνη και αλλοξαν χωρίστηκαν σε περίπου είκοσι χρωματογραφικά κλάσματα με αντίστροφη φάση υγρής χρωματογραφίας υψηλής απόδοσης· αναγνωρίστηκαν αρκετά μεμονωμένα τριγλυκερίδια και εστέρες χοληστερόλης. Η περιγραφόμενη μεθοδολογία επέτρεψε την ανίχνευση λεπτών αλλαγών στα μεμονωμένα λιπιδικά συστατικά. Παρατηρήθηκαν μόνο μικρές διακυμάνσεις στα κλάσματα χοληστερόλης και εστέρων χοληστερόλης μεταξύ των δειγμάτων ελέγχου και διαβητικών. Αν και όχι ομοιόμορφα σε όλη την έκταση, αυξήσεις στα κλάσματα τριγλυκεριδίων εμφανίστηκαν στους διαβητικούς. Επίσης, βρέθηκαν διαφορές στο περιεχόμενο τριγλυκεριδίων μεταξύ των ομάδων των ζώων που θεραπεύτηκαν με στρεπτοζοτοκίνη και αλλοξαν.",DBT
3613,"Εκδήλωση της νόσου μεταξύ ομοφυλόφιλων ανδρών με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας: πιθανός ρόλος των νιτρωδών στο σαρκώμα Kaposi. Για να εντοπιστούν οι παράγοντες κινδύνου που καθορίζουν τις κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), οι συγγραφείς ανέλυσαν δεδομένα από τρεις επιδημιολογικές μελέτες που διεξήχθησαν από τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων. Οι συγγραφείς συνέκριναν τους ασθενείς με βάση την έκβαση της νόσου. Ογδόντα επτά ομοφυλόφιλοι ασθενείς (47 με σαρκώμα Kaposi, 20 με πνευμονία από Pneumocystis carinii και 20 με και τις δύο παθήσεις) συμμετείχαν στις προηγούμενες μελέτες, και οι συνεντεύξεις τους καθώς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ήταν διαθέσιμα. Σε σύγκριση με ασθενείς που είχαν μόνο πνευμονία από Pneumocystis carinii, οι ασθενείς με σαρκώμα Kaposi και εκείνοι με και τις δύο παθήσεις ανέφεραν περισσότερους διαφορετικούς σεξουαλικούς συντρόφους, μεγαλύτερη χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών, υψηλότερα εισοδήματα και υψηλότερα ποσοστά μη-Ηπατίτιδας Β. Η πολυμεταβλητή ανάλυση έδειξε ότι η μεταβλητή που σχετιζόταν πιο ισχυρά με το σαρκώμα Kaposi ήταν η χρήση μεγάλων ποσοτήτων εισπνεόμενων νιτρωδών. Προτείνεται ένα πολυπαραγοντικό μοντέλο για να εξηγηθούν οι διάφορες εκδηλώσεις της νόσου του AIDS. Η μελέτη αυτή υποδηλώνει ότι η χρήση εισπνεόμενων νιτρωδών μπορεί να αποτελεί συνπαράγοντα στην ανάπτυξη του σαρκώματος Kaposi. Με τον εντοπισμό άλλων συνπαραγόντων, οι ερευνητές μπορεί να είναι σε θέση να ορίσουν επιπλέον ευκαιρίες για την πρόληψη της ανάπτυξης του AIDS.",HIV
3614,"Διασταύρωση DNA και επιδιόρθωση μονοπροσθεμάτων σε ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με νιτροζουρέα. Οι 1 (2 χλωροαιθυλ) 1 νιτροζουρέες είναι ισχυρά αντικαρκινικά φάρμακα που παράγουν διασταυρώσεις μεταξύ των αλυσίδων του DNA μέσω μιας ακολουθίας αντίδρασης δύο βημάτων. Το πρώτο βήμα προτάθηκε να είναι η προσθήκη μιας ομάδας χλωροαιθυλίου στη θέση Ο6 της γουανίνης του DNA· το δεύτερο βήμα, που συμβαίνει σε διάστημα αρκετών ωρών απουσία ελεύθερου φαρμάκου, μπορεί στη συνέχεια να σχηματίσει διασταύρωση μεταξύ των αλυσίδων μέσω της αργής αντίδρασης της δεσμευμένης ομάδας χλωροαιθυλίου με έναν νουκλεοφιλικό τόπο στην αντίθετη αλυσίδα του DNA. Η καθυστέρηση μεταξύ του σχηματισμού μονοπροσθεμάτων χλωροαιθυλίου και του σχηματισμού διασταυρώσεων μεταξύ των αλυσίδων επιτρέπει χρόνο για έναν μηχανισμό επιδιόρθωσης του DNA, ικανό να αφαιρεί τα μονοπροσθέματα, ώστε να αποτρέψει τη διασταύρωση. Πρόσφατα προτείναμε αυτόν τον μηχανισμό για να εξηγήσουμε τη διαφορά στη διασταύρωση μεταξύ των αλυσίδων DNA μεταξύ ενός φυσιολογικού και ενός μετασχηματισμένου ανθρώπινου κυτταρικού στελέχους. Ο Day και οι συνεργάτες του (βλ. αναφορές 7, 8 και προηγούμενη δημοσίευση) διαπίστωσαν ότι ορισμένα ανθρώπινα καρκινικά κυτταρικά στελέχη (χαρακτηρισμένα ως φαινότυπος Mer) έχουν έλλειψη στην ικανότητα επιδιόρθωσης βλαβών O6 μεθυλογουανίνης στο DNA. Συνεπώς, υποθέσαμε ότι η λειτουργία επιδιόρθωσης που αφαιρεί τα υπολείμματα O6 μεθυλογουανίνης από το DNA θα αφαιρούσε επίσης τα μονοπροσθέματα χλωροαιθυλίου και επομένως θα απέτρεπε τη διασταύρωση μεταξύ των αλυσίδων που προκαλείται από τη χλωροαιθυλο-νιτροζουρέα. Παρουσιάζουμε τώρα αποδείξεις που υποστηρίζουν αυτήν την υπόθεση και δείχνουν επίσης ότι η επιδιόρθωση της O6 μεθυλογουανίνης παρέχει αντοχή στη θανάτωση των κυττάρων από τη χλωροαιθυλο-νιτροζουρέα.",CAN
3615,"Ένα υπολογιστικό σύστημα βάσης δεδομένων για ιατρικές διαγνωστικές μελέτες (Diastu). Έχει αναπτυχθεί ένα υπολογιστικό σύστημα βάσης δεδομένων (DIASTU) για την αποθήκευση και την επιλεκτική ανάκτηση των αποτελεσμάτων ιατρικών διαγνωστικών μελετών. Το σύστημα χρησιμοποιείται για την ανάλυση της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας και απόδοσης επιλεγμένων διαγνωστικών μελετών. Το σύστημα λειτουργεί σε υπολογιστή DEC PDP 11/60. Αποτελείται από τρία προγράμματα FORTRAN IV συνδεδεμένα με έναν γενικής χρήσης χειριστή βάσης δεδομένων σε γλώσσα assembly. Ένα πρόγραμμα, το DSENT, τροποποιεί διαδραστικά τις πληροφορίες στη βάση δεδομένων. Το δεύτερο, DSLIST, εκτυπώνει ολόκληρη ή τμήματα της βάσης δεδομένων. Το τρίτο πρόγραμμα, DSTAT, συγκεντρώνει διαδραστικά τις παραμέτρους για επιλεκτικές αναζητήσεις στη βάση δεδομένων και τις εκτελεί. Χρησιμοποιείται μια γλώσσα ερωτημάτων που επιτρέπει τη χρήση προδιαγραφών χρόνου και μεγέθους καθώς και λογικών τελεστών σε εμφωλευμένους βρόχους.",CAN
3616,"Ανοσολογικές αλλαγές σε ασθενείς με β-θαλασσαιμία μείζονα θετικούς για αντισώματα HTLV III. Αντισώματα κατά του HTLV III βρέθηκαν σε 6 από 206 Σικελούς ασθενείς με θαλασσαιμία μείζονα, ηλικίας 1 έως 30 ετών. Κανένας από τους ασθενείς δεν εμφάνισε κλινικά σημεία που να σχετίζονται με συνδρόμα ανοσοανεπάρκειας. Οι ανοσολογικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν σε όλους τους θετικούς ασθενείς έδειξαν αλλοιώσεις παρόμοιες με αυτές που βρέθηκαν σε θαλασσαιμικούς ασθενείς χωρίς αντισώματα κατά του HTLV III. Αυτές οι ανοσολογικές αλλαγές δεν θα μπορούσαν να οφείλονται στη λοίμωξη από HTLV III, αλλά θα μπορούσαν να σχετίζονται με την κατάσταση της θαλασσαιμίας.",HIV
3617,"Υπεροσμωτικό διαβητικό κώμα χωρίς κετοξέωση σε πυώδη μηνιγγίτιδα (μετάφραση του συγγραφέα). Υπεροσμωτικό διαβητικό κώμα χωρίς κετοξέωση παρατηρήθηκε ως επιπλοκή της πυώδους μηνιγγίτιδας σε 3 ασθενείς. Οι διαγνωστικές δυσκολίες προκύπτουν λόγω της αργής έναρξης της υπεροσμωτικότητας και της λανθασμένης ερμηνείας των οργανικών εγκεφαλικών κρίσεων και της αυξανόμενης διαταραχής της συνείδησης. Η θεραπεία περιπλέκεται από την ανάγκη χρήσης αντιεπιληπτικών και αντιβιοτικών που περιέχουν νάτριο και επηρεάζουν την ισορροπία σακχάρου και νατρίου. Η απότομη μείωση της οσμωτικότητας του ορού οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση του εγκεφαλικού οιδήματος. Η αργή ομαλοποίηση των τιμών σακχάρου και νατρίου στο αίμα σε διάστημα αρκετών ημερών μπορεί να οδηγήσει σε ικανοποιητικό αποτέλεσμα παρά τη μακρά διάρκεια της απώλειας συνείδησης. Αυτές οι επιπλοκές αντιμετωπίστηκαν με υψηλές δόσεις ινσουλίνης και μεγάλες ποσότητες υποτονικών ενδοφλέβιων υγρών σε δύο ασθενείς, ενώ μία γυναίκα κατέληξε.",DBT
3618,"Μπορούν τα αιμοσφαίρια του αίματος να χρησιμοποιηθούν για τη μελέτη νευροψυχιατρικών διαταραχών; Ανασκοπείται η απόδειξη που καταδεικνύει μια δομική και λειτουργική αλληλεπίδραση μεταξύ του ανοσοποιητικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Βάσει εντυπωσιακών αναλογιών μεταξύ αυτών των δύο συστημάτων, προτάθηκε ότι τουλάχιστον ορισμένες νευροψυχιατρικές ασθένειες μπορούν να αξιολογηθούν μέσω λειτουργικών μελετών των περιφερικών αιμοσφαιρίων του αίματος. Αυτή η υπόθεση υποστηρίχθηκε από τα αποτελέσματα μελετών της ανοσολογικής λειτουργίας διαφόρων υποπληθυσμών αιμοσφαιρίων που ελήφθησαν από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και ρετινίτιδα πηκτινοειδή.",ALZ
3619,"Δύο περιπτώσεις νεκροψίας με νόσο Pick και νευροϊνιδιακές συστροφές. Παρουσιάστηκαν δύο περιπτώσεις προγεροντικής άνοιας. Και οι δύο εμφάνιζαν «stehende Redensarten» και αφασία. Ιστοπαθολογικά, εκτός από τα χαρακτηριστικά της νόσου Pick, παρατηρήθηκε ατροφία του κροταφικού λοβού, ινιδιακή γλοίωση της λευκής ουσίας του κροταφικού λοβού και απώλεια νευρώνων στα 2-3 φλοιώδη στρώματα. Βρέθηκαν επίσης χαρακτηριστικά της νόσου Alzheimer, όπως νευροϊνιδιακές συστροφές και κοκκώδης κυστική εκφύλιση και στις δύο περιπτώσεις. Ωστόσο, δεν βρέθηκαν γεροντικές πλάκες. Παρατηρήθηκαν ψευδοασβεστοποιημένες εναποθέσεις στον εγκεφαλικό φλοιό, τους βασικούς γάγγλιους και τον εγκέφαλο. Ατυπικές περιπτώσεις με νόσο Pick και Alzheimer στη βιβλιογραφία ταξινομήθηκαν σε τέσσερις ομάδες ανάλογα με την έκταση των χαρακτηριστικών κάθε νόσου. Η αισθητηριακή αφασία, που είναι σχετικά ασυνήθης στη νόσο Pick, συσχετίστηκε με την ατροφία του αριστερού T1, και παρόμοιες περιπτώσεις στη βιβλιογραφία ανασκοπήθηκαν.",ALZ
3620,"Επιπτώσεις της κόμμης χαρουπιού στην ανοχή στη γλυκόζη, την πέψη των σακχάρων και την γαστρική κινητικότητα σε αρουραίους. Μελετήθηκαν οι επιπτώσεις επιλεγμένων αχώνευτων πηκτωματοποιητικών σύνθετων υδατανθράκων, συμπεριλαμβανομένης της κόμμης χαρουπιού, της κόμμης γκουάρ και της πηκτίνης, στην ανοχή στη γλυκόζη και την κινητικότητα των τροφών σε αρουραίους. Η προσθήκη 2,5% κόμμης γκουάρ ή κόμμης χαρουπιού σε διάλυμα για δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα τροποποίησε σημαντικά την μεταγευματική απόκριση της γλυκόζης στον ορό. Αν και και οι τρεις σύνθετοι υδατάνθρακες που δοκιμάστηκαν δεν μείωσαν την αρχική αύξηση της γλυκόζης στον ορό, η κόμμη χαρουπιού και η κόμμη γκουάρ μείωσαν σημαντικά την επακόλουθη υπογλυκαιμία ανάκαμψης. Περαιτέρω δοκιμές με κόμμη χαρουπιού έδειξαν ότι αυτές οι επιδράσεις εξαρτώνται από τη συγκέντρωση της κόμμης που προστέθηκε στο διάλυμα δοκιμής ή στη δίαιτα. Η προσθήκη κόμμης χαρουπιού στις δοκιμαστικές δίαιτες μείωσε τον ρυθμό κένωσης του στομάχου και έτσι επιβράδυνε τη διέλευση της τροφής από το στομάχι στο ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Η μελέτη υποδηλώνει ότι η προσθήκη κόμμης χαρουπιού στη δίαιτα μπορεί να εξομαλύνει την μεταγευματική καμπύλη γλυκόζης στον ορό επιβραδύνοντας τον ρυθμό διέλευσης της τροφής από το στομάχι στο λεπτό έντερο. Είναι πιθανό ότι η κόμμη χαρουπιού και άλλα παρόμοια υλικά μπορεί να είναι χρήσιμα ως συμπληρωματική διαιτητική θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη στον άνθρωπο.",DBT
3621,"Ανασκόπηση θεραπευτικής προόδου II. Έλεγχος του σακχαρώδους διαβήτη. Η παρούσα θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη δεν οδηγεί σε ίαση. Παρουσιάζονται αποδείξεις από κλινικές και πειραματικές μελέτες που υποδηλώνουν ότι ο μεταβολικός έλεγχος είναι σημαντικός για την καθυστέρηση και μερικές φορές τη βελτίωση των μακροχρόνιων επιπλοκών. Περιγράφονται νέες μέθοδοι παρακολούθησης του ελέγχου και αλλαγές στη θεραπεία με ινσουλίνη, αλλά η επίδρασή τους στις χρόνιες διαβητικές επιπλοκές δεν μπορεί να αξιολογηθεί για πολλά χρόνια.",DBT
3622,"Γλομερουλοσκλήρυνση από ελαφρές αλυσίδες κάππα σε πολλαπλό μυέλωμα. Οι ελαφρές αλυσίδες κάππα αποδείχθηκαν με ανοσοφθορισμοσκοπία στις βασικές μεμβράνες των νεφρών σε 6 από 10 ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα που υποβλήθηκαν σε βιοψία νεφρού. Υπήρχε οζώδης γλομερουλοσκλήρυνση σε 2 από αυτούς τους ασθενείς, ενώ οι υπόλοιποι παρουσίαζαν μόνο μικρές ανωμαλίες στο φως του μικροσκοπίου. Η εναπόθεση ελαφρών αλυσίδων κάππα στις βασικές μεμβράνες των νεφρών μπορεί να αποτελεί συχνή αιτία νεφρικής νόσου σε πολλαπλό μυέλωμα. Αυτή η εναπόθεση μπορεί να ανιχνευθεί με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο μέσω της απόδειξης κοκκώδους πυκνής μετατροπής των βασικών μεμβρανών. Κατά καιρούς υπάρχει συστηματική αγγειακή εναπόθεση ελαφρών αλυσίδων κάππα, η οποία μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από αμυλοειδές, αλλά στερείται ινιδωτού χαρακτήρα. Οι ιστικές επιδράσεις των ελαφρών αλυσίδων στο πολλαπλό μυέλωμα φαίνεται να είναι πιθανώς πιο εκτεταμένες από την εναπόθεσή τους στους νεφρικούς σωληνίσκους. Φαίνεται να υπάρχει μεγαλύτερη τάση για συσσώρευση των ελαφρών αλυσίδων κάππα στις βασικές μεμβράνες των νεφρών και συστηματικά, αλλά οι μηχανισμοί που διέπουν αυτή την εναπόθεση είναι άγνωστοι.",CAN
3623,"Ιδιαιτερότητες της έγχυσης θεραπείας και της παρεντερικής διατροφής στην υπερλιποπρωτεϊναιμία. Λόγω της συχνότητάς τους και των επιπλοκών, οι υπερλιποπρωτεϊναιμίες αποκτούν ολοένα και μεγαλύτερη σημασία για την εντατική ιατρική. Όταν υπάρχει υπερτριγλυκεριδαιμία, πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στην παροχή λιπιδικών γαλακτωμάτων και μονοσακχαριτών. Η επιλογή κατάλληλων διαλυμάτων έγχυσης μπορεί σε κάθε περίπτωση να προκύψει μόνο από την αιτιοπαθογένεση της αύξησης των λιπιδίων. Γενικά ισχύει ότι αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, τάση για διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, θρομβοεμβολές, διαβήτη και παγκρεατίτιδα.",DBT
3624,"Η απώλεια νευρώνων σε διάφορα μέρη του πυρήνα βασαλής σχετίζεται με το σχηματισμό νευριτικών πλακών στις φλοιώδεις περιοχές-στόχους στη νόσο Αλτσχάιμερ. Για να τεκμηριωθεί η υπόθεση της χολινεργικής παθογένεσης των νευριτικών πλακών στη νόσο Αλτσχάιμερ, μελετήθηκε η σχέση μεταξύ της απώλειας χολινεργικών νευρώνων σε έξι υποδιαιρέσεις του πυρήνα βασαλής του Meynert και της πυκνότητας των νευριτικών πλακών σε πέντε νεοφλοιώδεις περιοχές-στόχους και στον ιππόκαμπο σε πέντε περιπτώσεις με νόσο Αλτσχάιμερ. Η κατανομή των πλακών σε διάφορες φλοιώδεις περιοχές καθώς και το πρότυπο εκφύλισης των νευρώνων εντός των υποπληθυσμών του πυρήνα βασαλής ήταν σημαντικά διαφορετικά στις περιπτώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ. Η ποσοτική αξιολόγηση του αριθμού των νευριτικών πλακών στις πέντε φλοιώδεις περιοχές αποκάλυψε ισχυρή συσχέτιση με την απώλεια νευρώνων σε εκείνους τους υποπληθυσμούς του πυρήνα βασαλής που δίνουν την χολινεργική νεύρωση των επηρεαζόμενων φλοιωδών περιοχών. Η μη γραμμικότητα αυτής της συσχέτισης μπορεί να αντανακλά δύο διαφορετικούς τρόπους σχηματισμού πλακών. Είτε ο σχηματισμός πλακών είναι μια αυτοσυντηρούμενη διαδικασία με αυξανόμενο ρυθμό που εξαρτάται από τον αριθμό των ήδη σχηματισμένων πλακών, είτε ενεργοποιούνται επιπλέον μηχανισμοί με αυξανόμενο ρυθμό επιρροής κατά τον σχηματισμό των πλακών. Το σχήμα της συνάρτησης παλινδρόμησης διαφέρει για τις διάφορες φλοιώδεις περιοχές και τους αντίστοιχους υποπληθυσμούς του πυρήνα βασαλής, υποδηλώνοντας διαφορετική εξάρτηση του σχηματισμού νευριτικών πλακών από την απώλεια νευρώνων στον πυρήνα βασαλής. Αυτό μπορεί να αντανακλά διαφορετική πυκνότητα χολινεργικών ινών εντός αυτών των περιοχών, διαφορετικό βαθμό παράπλευρης διακλάδωσης των ινών ή άλλους παράγοντες που δεν έχουν ακόμη γνωσθεί. Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η εκφύλιση των φλοιωδών χολινεργικών προσαγωγών από τους νευρώνες του πυρήνα βασαλής αποτελεί σημαντικό χαρακτηριστικό στην παθογένεση των νευριτικών πλακών.",ALZ
3625,"Η αντιμυριστοϊλίωση των πρωτεϊνών gag στα κύτταρα που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με το N-μυριστοϋλ γλυκινάλ διαιθυλοακετάλη οδήγησε σε αναστολή της παραγωγής του ιού. Οι πρωτεΐνες gag των ανθρώπινων ρετροϊών όπως ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) μυριστοϊλιώνονται ειδικά στα αμινοτελικά τους άκρα (1, 2, 3). Το N-μυριστοϋλ γλυκινάλ διαιθυλοακετάλη (N Myr GOA) και άλλες ενώσεις N Myr (N Myr Gly GOA, N Myr Gly Gly GOA και N Myr Gly Gly Gly GOA) συντέθηκαν πρόσφατα και μελετήθηκαν για τη δραστηριότητα αντιμυριστοϊλίωσης αυτών των πρωτεϊνών gag και για την επίδρασή τους στην ιική αναπαραγωγή. Από τις ενώσεις N Myr που δοκιμάστηκαν, το N Myr GOA ανέστειλε πιο έντονα τη μυριστοϊλίωση των πρωτεϊνών· το N Myr Gly GOA επίσης την ανέστειλε, αλλά μετρίως. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι το N Myr GOA σε συγκέντρωση 20 μικροM προκάλεσε αισθητή αναστολή (περίπου 80%) της παραγωγής ώριμου HIV στα μολυσμένα κύτταρα MT 4 με HIV 1. Σε αυτό το σύστημα, το N Myr GOA ανέστειλε σημαντικά πάνω από 90% της N-μυριστοϊλίωσης της πρωτεΐνης p17 gag που παράγεται στα μολυσμένα με HIV 1 κύτταρα MT 4. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η N-μυριστοϊλίωση της πρωτεΐνης p17 gag του HIV 1 μπορεί να είναι απαραίτητη για τη δομική της συναρμολόγηση ή ωρίμανση.",HIV
3626,"Χαμηλή δόση χενοδοξυχολικού οξέος για τη διάλυση χολολίθων: μια τυχαιοποιημένη δοκιμή σε ασθενείς με υψηλό χειρουργικό κίνδυνο. Τριάντα πέντε ασθενείς, με ελάχιστα συμπτωματικούς ακτινοδιαυγείς χολολίθους σε καλά ορατές χοληδόχους κύστεις, οι οποίοι είχαν ασυνήθιστα υψηλό κίνδυνο χειρουργικής θνησιμότητας, τυχαιοποιήθηκαν διπλά τυφλά σε τρεις ομάδες: ομάδα 1, εικονικό φάρμακο· ομάδα 2, 250 mg χενοδοξυχολικού οξέος (CDC)/ημέρα· ομάδα 3, 375 mg CDC/ημέρα. Κάθε έξι μήνες, λαμβάνονταν από του στόματος χολοκυστογραφήματα και χολή από το δωδεκαδάκτυλο. Ορός συλλέχθηκε στους 0, 1, 2, 3 και 6 μήνες, και στη συνέχεια ανά 6μηνο. Μετά από 6 μήνες, όλοι οι ασθενείς της ομάδας εικονικού φαρμάκου τοποθετήθηκαν σε 375 mg CDC/ημέρα (ομάδα 3β). Δεν σημειώθηκαν αλλαγές στην ομάδα 1 (Ν = 15). Διάλυση χολολίθων: ομάδα 2, 2/10· 1 πλήρης (Π), 1 μερική (Μ)· ομάδα 3, 4/10, 1Π, 3Μ· ομάδα 3β, 2/12, 2Π. Η χαμηλότερη δόση με πλήρη διάλυση ήταν 3 mg/k/ημέρα (πραγματικό σωματικό βάρος). Ο λιθογενετικός δείκτης της χολής βελτιώθηκε μόνο με 375 mg/ημέρα (1,27 ± 0,13 έναντι 0,88 ± 0,05· μέσος όρος ± SDM), P < 0,01. Δεν παρατηρήθηκαν διάρροιες ή βιοχημικές αλλαγές στον ορό· ωστόσο, τρεις ασθενείς απεβίωσαν από άλλες ιατρικές παθήσεις. Χαμηλές σταθερές δόσεις CDC, αν και όχι βέλτιστες, διέλυσαν τους λίθους χωρίς τοξικότητα σε πολύ άρρωστους ασθενείς.",DBT
3627,"Κινητική συγκόλλησης φυσιολογικών και διαβητικών ηπατοκυττάρων ενήλικων αρουραίων. Η παρούσα εργασία περιγράφει τη συγκόλληση βιώσιμων ηπατοκυττάρων αρουραίων που επάγεται από το Concanavalin A, τα οποία έχουν ληφθεί με περφούζιο κολλαγενάσης από φυσιολογικούς και διαβητικούς αρουραίους που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με στρεπτοζοκίνη. Προτείνεται ένα μη αναστρέψιμο μοντέλο συγκόλλησης κυττάρου προς κύτταρο για να εξηγηθεί η φλοκίωση των ηπατοκυττάρων. Ο ρυθμός συγκόλλησης εξαρτάται από τη συγκέντρωση του Concanavalin A και είναι διπλάσιος στα φυσιολογικά σε σύγκριση με τα διαβητικά ηπατοκύτταρα. Υπολογίζονται σταθερές πιθανότητας προσκόλλησης που κυμαίνονται από 18,48 x 10(7) έως 4,6 x 10(7) cm⁻¹·ηπατοκύτταρο⁻¹ και από 8,32 x 10(7) έως 2,31 x 10(7) cm⁻¹·ηπατοκύτταρο⁻¹ ως μέτρο συγκόλλησης για τα φυσιολογικά και διαβητικά κύτταρα αντίστοιχα. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι κυτταροπλασματικές μεμβράνες των φυσιολογικών κυττάρων διαθέτουν υποδοχείς αγγλουτινίνης που είναι πιο πολυάριθμοι και/ή διαφορετικά διατεταγμένοι σε σχέση με εκείνους που υπάρχουν στα διαβητικά κύτταρα.",DBT
3628,"Βελτιωμένο αποτέλεσμα μετά από νεφρική μεταμόσχευση με μείωση της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας για επεισόδια απόρριψης. Η νεφρική μεταμόσχευση υπερέχει της αιμοκάθαρσης όσον αφορά την αποκατάσταση και το κόστος, αλλά προσφέρεται μόνο σε μια μειονότητα ασθενών με τελικό στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας λόγω επιπλοκών που σχετίζονται με την ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Για τη μείωση της νοσηρότητας, τροποποιήσαμε τη θεραπεία των ασθενών με απόρριψη μοσχεύματος από υψηλή δόση ενδοφλέβιου μεθυλπρεδνιζολόνης (ομάδα Α: Ιανουάριος 1968 - Σεπτέμβριος 1972) σε χαμηλότερη δόση από του στόματος πρεδνιζόνης (ομάδα Β: Σεπτέμβριος 1972 - Δεκέμβριος 1977). Η επιβίωση των ασθενών στην ομάδα Β βελτιώθηκε σημαντικά σε σύγκριση με την ομάδα Α, τόσο στους λήπτες μοσχευμάτων από πτωματικούς δότες (91% έναντι 81%, αντίστοιχα, στο ένα έτος, p < 0,0009) όσο και στους λήπτες μοσχευμάτων από ζώντες συγγενείς δότες (99% έναντι 86%, αντίστοιχα, στο ένα έτος, p < 0,001). Η βελτίωση στην επιβίωση των ασθενών οφείλεται σε σημαντική μείωση της συχνότητας λοιμώξεων. Οι ασθενείς με πολλαπλά επεισόδια απόρριψης, μια ομάδα πολύ υψηλού κινδύνου, παρουσίασαν αύξηση 18% στην επιβίωση στην ομάδα Β. Με τη μείωση και την ταχεία διακοπή των κορτικοστεροειδών για τη θεραπεία των ασθενών με οξεία απόρριψη και τον περιορισμό της θεραπείας των ασθενών με πολλαπλά επεισόδια απόρριψης, η επιβίωση μετά από νεφρική μεταμόσχευση γίνεται συγκρίσιμη με αυτήν μετά από αιμοκάθαρση· επιπλέον, η λειτουργία του μοσχεύματος δεν επηρεάζεται.",DBT
3629,"Κοινωνική εργασία και νόσος Αλτσχάιμερ: ψυχοκοινωνική διαχείριση στην απουσία ιατρικής θεραπείας. Επειδή η ασθένεια διαβρώνει και καταστρέφει την ανθρώπινη υπόσταση και την προσωπικότητα του ατόμου, οι ασθενείς και οι οικογένειες που επηρεάζονται από τη νόσο Αλτσχάιμερ έχουν ιδιαίτερα κρίσιμες ανάγκες για βοήθεια με τις ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις της. Το παρόν άρθρο αναπτύσσει ένα μοντέλο ψυχοκοινωνικής διαχείρισης και περιγράφει συγκεκριμένες παρεμβάσεις για να βοηθήσει τους ασθενείς και τους φροντιστές να αναπτύξουν και να διατηρήσουν προσαρμογές κατά τη μακρά πορεία της νόσου.",ALZ
3630,Ηλεκτροεγκεφαλικές εκφορτίσεις σε WR 1 5 οροθετικούς για τον ιό HIV αιμορροφιλικούς. Οι οροθετικοί ασθενείς για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) παρουσιάζουν εμπλοκή του κεντρικού και/ή περιφερικού νευρικού συστήματος. Παρουσιάζουμε εδώ τα αποτελέσματα των ηλεκτροεγκεφαλογραφικών (EEG) ευρημάτων σε αιμορροφιλικούς οροθετικούς για τον HIV σταδίου WR 1 5 από σύνολο 184 που επισκέφθηκαν την κλινική μας πριν τον Οκτώβριο του 1987.,HIV
3631,"Γενετική, γήρανση και άνοια. Συζητείται η συμβολή των γενετικών διαφορών στη μεταβλητότητα της γήρανσης και η σχέση της γήρανσης με ορισμένους τύπους άνοιας. Οι νευροπαθολογικές αλλαγές που συχνά εντοπίζονται στον εγκέφαλο της γήρανσης εμφανίζονται σε πιο σοβαρή μορφή στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, το σύνδρομο Down, την πολυεστιακή άνοια και σε σημαντικό αριθμό ασθενών με νόσο του Πάρκινσον. Έχει αναφερθεί αυξημένη συχνότητα αλλαγών που σχετίζονται με τη γήρανση εκτός του εγκεφάλου στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, το σύνδρομο Down και την πολυεστιακή άνοια, αν και τα στοιχεία είναι γενικά περιορισμένα και σε πολλές περιπτώσεις απαιτούν περαιτέρω επιβεβαίωση. Οι γενετικές μελέτες της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ υποστηρίζουν την ύπαρξη ετερογένειας με βάση το οικογενειακό ιστορικό και την ηλικία έναρξης· η πρώιμη έναρξη συνδέεται με μεγαλύτερο γενετικό κίνδυνο και σοβαρότητα της ανωμαλίας. Τα αυξανόμενα στοιχεία για τη σχέση μεταξύ βλάβης του DNA, πρόωρης γήρανσης και απώλειας νευρωνικών κυττάρων μπορεί να προσφέρουν πληροφορίες για την αιτιολογία αυτών και άλλων μορφών άνοιας.",ALZ
3632,"Κίνδυνοι για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης από επαγγελματική έκθεση στον ιό της ηπατίτιδας Β, τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας και τον κυτταρομεγαλοϊό. Η μετάδοση της ηπατίτιδας Β, του HIV 1 και του CMV μέσω διαδερμικής, βλεννογόνιας ή επαφής με άθικτο δέρμα αποτελεί ανησυχία για το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης. Το παρόν άρθρο συνοψίζει τις τρέχουσες πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους μετάδοσης αυτών των παραγόντων και τονίζει τα μέτρα ελέγχου της λοίμωξης.",HIV
3633,"Λυσοσωμικά ένζυμα στην καρδιά του γενετικά διαβητικού ποντικιού. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να προσδιοριστεί ο ρόλος των καρδιακών λυσοσωμικών ενζύμων στην παθογένεση της καρδιομυοπάθειας που αναπτύσσεται στα γενετικά διαβητικά ποντίκια C57BL/KsJ db+/db+. Τα ποντίκια db+/db+ και οι ομόλογοι μάρτυρες θυσιάστηκαν ως ζεύγη κατά ηλικία μεταξύ 5 και 26 εβδομάδων. Τα ποντίκια C57BL/6J ob/ob και οι ομόλογοι μάρτυρες χρησίμευσαν ως άλλοι μάρτυρες. Μετά από αναισθησία, οι καρδιές αφαιρέθηκαν, ομογενοποιήθηκαν και μετρήθηκαν οι ακόλουθες ενζυμικές δραστηριότητες: N-ακετυλ βήτα γλυκοζαμινοσιδάση, N-ακετυλ βήτα γαλακτοζαμινοσιδάση, βήτα γλυκοζαμινοσιδάση, αριλ σουλφατάση, άλφα μαννοσιδάση, άλφα γλυκοσιδάση, βήτα γαλακτοσιδάση, βήτα γλυκοσιδάση, ολική ρο νιτροφαινυλοφωσφατάση, οξεία φωσφατάση και 5' φωσφοδιεστεράση τύπου IV. Υπάρχει προοδευτική μείωση της δραστηριότητας των καρδιακών λυσοσωμικών ενζύμων στα ποντίκια db+/db+ κατά την περίοδο από 5 έως 21 εβδομάδες ηλικίας. Όλη η ενζυμική δραστηριότητα καταστέλλεται σημαντικά κατά το διάστημα 9 έως 21 εβδομάδων: η άλφα γλυκοσιδάση, η βήτα γλυκοσιδάση, η άλφα μαννοσιδάση, η βήτα γαλακτοσιδάση, η οξεία φωσφατάση, η N-ακετυλ βήτα γαλακτοζαμινοσιδάση, η 5' φωσφοδιεστεράση τύπου IV και η ολική ρο νιτροφαινυλοφωσφατάση μειώνονται περίπου κατά 10 έως 20 τοις εκατό, ενώ η βήτα γλυκοζαμινοσιδάση, η αριλ σουλφατάση και η N-ακετυλ βήτα γλυκοζαμινοσιδάση μειώνονται σχεδόν κατά 40 έως 50 τοις εκατό. Αντίθετα, η καρδιακή λυσοσωμική ενζυμική δραστηριότητα στα ποντίκια ob/ob δεν διαφέρει σημαντικά από τους μάρτυρες, εκτός από την αριλ σουλφατάση (μείωση 20 τοις εκατό) και τη βήτα γλυκοσιδάση (μείωση 10 τοις εκατό). Αυτή η μείωση της δραστηριότητας των λυσοσωμικών ενζύμων μπορεί να εξηγήσει τη συσσώρευση μεγάλων υπολειμματικών σωμάτων και μεσοκυττάριου υλικού που παρατηρείται στο μυοκάρδιο των ζώων db+/db+ ως μέρος της καρδιομυοπάθειας.",DBT
3634,"Απόμακρη νευροπάθεια στο πειραματικό διαβήτη τύπου 1. Αν και η επιβράδυνση της νευρικής αγωγιμότητας είναι μια ευρέως αποδεκτή ανωμαλία σε αρουραίους με οξύ πειραματικό διαβήτη, οι αναφορές για νευροπαθολογικές αλλαγές στα νεύρα διαβητικών αρουραίων ήταν ασυνεπείς. Για να εξετάσουμε περαιτέρω αυτό το θέμα, μελετήσαμε ηλεκτροφυσιολογικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά των οπίσθιων κνημιαίων νεύρων και των απομακρυσμένων κλάδων τους από αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη για τέσσερις εβδομάδες και από αντίστοιχους μάρτυρες. Η κινητική αγωγιμότητα του οπίσθιου κνημιαίου νεύρου στους διαβητικούς αρουραίους επιβραδύνθηκε (μέσος όρος +/- 1 τυπική απόκλιση, 34,8 +/- 3,1 μ/δευτ.; μάρτυρες, 41,2 +/- 2,5 μ/δευτ.), και τα πλάτη των διεγερμένων μυϊκών αποκρίσεων ήταν μόνο το μισό των τιμών των μαρτύρων. Χρησιμοποιώντας ποσοτικές τεχνικές, καταγράψαμε μείωση στον αριθμό των μεγαλύτερων μυελινωμένων ινών σε κανονικά μεσαία οπίσθια κνημιαία νεύρα, με αύξηση στις μικρότερες διαμέτρους, υποδεικνύοντας είτε έναν βαθμό ατροφίας του άξονα είτε διαταραχή στην ανάπτυξη των ινών κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Το κύριο παθολογικό εύρημα ήταν η ενεργή διάσπαση των μυελινωμένων ινών στους πιο απομακρυσμένους κινητικούς κλάδους των μυών του οπίσθιου ποδιού που τροφοδοτούνται από κλάδους του οπίσθιου κνημιαίου, με διατήρηση των ινών σε πιο εγγύς τμήματα αυτών των νεύρων. Αυτή η ανατομική βλάβη στα διαβητικά νεύρα θα μπορούσε να εξηγήσει τόσο την παρατηρούμενη επιβράδυνση της αγωγιμότητας όσο και τη μείωση των πλάτων των μυϊκών αποκρίσεων. Ένα σταθερό χαρακτηριστικό τόσο στα διαβητικά όσο και στα φυσιολογικά μεσαία πλάγια πελματιαία νεύρα ήταν μια ζώνη απομυελίνωσης που εμφανίζεται προφανώς σε αυτό το φυσικό σημείο παγίδευσης του νεύρου στους αρουραίους. Συνολικά, οι παθολογικές ανωμαλίες του περιφερικού νεύρου στον οξύ πειραματικό διαβήτη εξηγούνται καλύτερα ως αποτέλεσμα απόμακρης αξονιοπάθειας.",DBT
3635,"Ανωμαλίες στον φλοιό στον νόσο του Αλτσχάιμερ. Η περιφερειακή εγκεφαλική μεταβολική γλυκόζης, ένας δείκτης νευρωνικής δραστηριότητας, συγκρίθηκε σε 20 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και 8 ηλικιακά ταιριαστούς φυσιολογικούς εθελοντές με τη χρήση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων μετά τη χορήγηση [18F]2 φλουορο 2 δεοξυ D γλυκόζης. Η συνολική χρήση γλυκόζης στον φλοιό στην ομάδα των ασθενών με Αλτσχάιμερ ήταν 10 έως 49% χαμηλότερη σε σύγκριση με τα άτομα ελέγχου. Ο οπίσθιος βρεγματικός φλοιός και οι γειτονικές περιοχές των οπίσθιων κροταφικών και πρόσθιων ινιακών λοβών επηρεάστηκαν περισσότερο σοβαρά· ο μετωπιαίος φλοιός ήταν σχετικά ανέπαφος. Αυτό το πρότυπο εμπλοκής του φλοιού συμφωνεί με τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου Αλτσχάιμερ. Η σύγκριση ασθενών με πρώιμη και προχωρημένη άνοια υποδηλώνει ότι μια σημαντική μείωση στη μεταβολική χρήση γλυκόζης συμβαίνει πριν γίνει εμφανής η γνωστική έκπτωση· ωστόσο, μόλις ο ασθενής εμφανίσει συμπτώματα, μικρές επιπλέον μεταβολικές μειώσεις συνδέονται με σημαντική επιδείνωση της διανοητικής λειτουργίας.",ALZ
3636,"Ανοσοϊστοχημικός εντοπισμός και διασταυρούμενες αντιδράσεις των πρωτεϊνών ινιδίων αμυλοειδούς στην γεροντική καρδιά και αμυλοειδές στην οικογενή πολυνευροπάθεια. Έλλειψη αντιδραστικότητας με εγκεφαλικό αμυλοειδές στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι πρωτεΐνες ινιδίων αμυλοειδούς στην γεροντική καρδιακή αμυλοείδωση (ASc1), στην οικογενή αμυλοειδή πολυνευροπάθεια (AF), στην κονγοφιλική αγγειοπάθεια και στη νόσο Αλτσχάιμερ διερευνήθηκαν σε τομές ιστών με τη μέθοδο της έμμεσης ανοσοπεροξειδάσης χρησιμοποιώντας αντιορούς έναντι των ASc1, AF και ορού προαλβουμίνης (PA). Οι αντιοροί ελέγχου δοκιμάστηκαν έναντι των πρωτεϊνών ινιδίων αμυλοειδούς των τύπων AA (παράγωγο του ορού αμυλοειδούς Α), A λάμδα και A κάππα (παράγωγα της ελαφριάς αλύσου ανοσοσφαιρίνης). Η γεροντική καρδιακή αμυλοείδωση ταυτοποιήθηκε ειδικά σε τομές ιστών με αντιορούς έναντι των ASc1, AF και PA, αλλά όχι με αντιορούς έναντι των AA, A λάμδα και A κάππα, δείχνοντας έτσι διασταυρούμενη αντιδραστικότητα των ASc1 και AF μεταξύ τους και με την PA, αλλά αντιγονικές διαφορές σε σχέση με τους άλλους τύπους αμυλοειδούς. Ομοίως, το αμυλοειδές στα σύνδρομα AF, συμπεριλαμβανομένων των ιαπωνικού, γερμανικού και πορτογαλικού τύπου, χρωματίστηκε με αντι-AF, αντι-ASc1 και αντι-PA, αλλά όχι με τους αντιορούς έναντι των AA, A λάμδα, A κάππα, επιβεβαιώνοντας ξανά κοινά αντιγονικά χαρακτηριστικά των AF, ASc1 και PA. Αυτό συμφωνεί με χημικά και ανοσοχημικά δεδομένα που έχουν ληφθεί από άλλους ερευνητές. Τα εγκεφαλικά αμυλοειδή στη μικροαγγειοπάθεια και στη νόσο Αλτσχάιμερ έχουν επίσης διερευνηθεί με αυτούς τους αντιορούς και δεν βρέθηκε καμία αντίδραση. Επομένως, τα εγκεφαλικά αμυλοειδή φαίνεται να είναι αντιγονικά διαφορετικά από τους τύπους αμυλοειδούς ASc1, AF, AA, A λάμδα και A κάππα.",ALZ
3637,"Προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια σε ασθενή με νόσο Hodgkin. Πρόκειται για αναφορά σε ασθενή 78 ετών με νόσο Hodgkin μικτού τύπου στο στάδιο III B, ο οποίος, λόγω της ηλικίας του, υποβλήθηκε μόνο σε ήπια κυτταροστατική θεραπεία. Δύο μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, ανέπτυξε νευρολογικά συμπτώματα από τον παρεγκεφαλικό. Πέθανε από βρογχοπνευμονία 3 μήνες αργότερα. Στην αυτοψία διαπιστώθηκε προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια με πολλαπλές απομυελινωμένες περιοχές στον παρεγκεφαλικό. Με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο ανιχνεύθηκαν παρακρυσταλλικές δομές εντός των πυρήνων των γλοιακών κυττάρων που έμοιαζαν με σχηματισμούς παποβαϊού.",CAN
3638,"Γνώση και κατανόηση του AIDS μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στην Τζαμάικα. Εξακόσια πενήντα ερωτηματολόγια στάλθηκαν σε εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης (HCW) σε τέσσερα νοσοκομεία για να αξιολογηθεί η γνώση και η κατανόηση σχετικά με τη μετάδοση του HIV και τα μέτρα απομόνωσης που πρέπει να εφαρμοστούν για τον έλεγχο, καθώς και για να διαπιστωθεί αν υπήρχαν διαφορές στη γνώση μεταξύ των HCW των εκπαιδευτικών και μη εκπαιδευτικών νοσοκομείων. Πεντακόσια εννέα ερωτηματολόγια επιστράφηκαν, ποσοστό ανταπόκρισης 79%. Οι ερωτήσεις σχετικά με τη μετάδοση του HIV μέσω μετάγγισης αίματος και σεξουαλικής επαφής και τη σωστή απόρριψη αιχμηρών εργαλείων έλαβαν τους υψηλότερους βαθμούς (85-100), καλύπτοντας όλες τις ομάδες των εκπαιδευτικών και μη εκπαιδευτικών νοσοκομείων. Ο μεγαλύτερος τομέας παρερμηνείας και παρεξήγησης αντανακλάται στις απαντήσεις που ελήφθησαν σχετικά με τα μέτρα απομόνωσης (λιγότερο από 30) τόσο για τα εκπαιδευτικά όσο και για τα μη εκπαιδευτικά νοσοκομεία. Η μελέτη μας τονίζει την επείγουσα ανάγκη για μια ολοκληρωμένη, συνεχή εκπαίδευση των HCW σχετικά με την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων από HIV στην Τζαμάικα.",HIV
3639,"Καλή έναντι μέτριας ρύθμισης του διαβήτη που προκαλείται από αλλοξαν σε αρτηριοσκληρωτικούς και μη αρτηριοσκληρωτικούς αρουραίους. Μη αρτηριοσκληρωτικοί (παρθένοι) και αρτηριοσκληρωτικοί (αναπαραγωγικοί) αρουραίοι έγιναν διαβητικοί με αλλοξαν. Τα ζώα θεραπεύτηκαν με συνεχώς προσαρμοζόμενες δόσεις ινσουλίνης, περιστασιακά προσαρμοζόμενες δόσεις ή χωρίς θεραπεία. Οι παχύσαρκοι αναπαραγωγικοί αρουραίοι έχασαν βάρος· οι λεπτοί παρθένοι αρουραίοι πήραν βάρος. Όλα τα ζώα υποβλήθηκαν σε νεκροψία 5 μήνες μετά την αλλοξαν. Η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε στους παρθένους αρουραίους· η προϋπάρχουσα ελαφρώς αυξημένη αρτηριακή πίεση των αρτηριοσκληρωτικών αναπαραγωγικών αρουραίων μειώθηκε. Η γλυκοζουρία μειώθηκε αποτελεσματικά στα ζώα με καλή ρύθμιση· η γλυκόζη αίματος δεν ρυθμίστηκε αποτελεσματικά. Τα κυκλοφορούντα μη εστεροποιημένα λιπαρά οξέα και τα τριγλυκερίδια ομαλοποιήθηκαν πιο αποτελεσματικά με τη θεραπεία ινσουλίνης. Ο διαβήτης συνοδεύτηκε από υπερτροφία των επινεφριδίων, ατροφία του θύμου αδένα και αυξημένα επίπεδα κορτικοστερόνης στο αίμα. Οι παρθένοι αρουραίοι (68%) ανέπτυξαν αρτηριακή νόσο όταν έγιναν διαβητικοί με αλλοξαν· η θεραπεία με ινσουλίνη απέτρεψε πλήρως την αρτηριακή νόσο. Οι αναπαραγωγικοί αρουραίοι με προϋπάρχουσα αρτηριοσκλήρωση παρουσίασαν επιδείνωση της καρδιαγγειακής τους νόσου· όταν έγιναν σοβαρά διαβητικοί, εκείνοι που είχαν καλή ρύθμιση του διαβήτη τους προστατεύτηκαν από την επιδείνωση της αγγειακής τους νόσου.",DBT
3640,"Πολυουρική μεγαλοκύστη. Διαγνώσαμε και θεραπεύσαμε 5 παιδιά με τεράστιες κύστεις και υδροουρητηρονεφρόσπωση δευτεροπαθή σε πολυουρία, που προέκυψε είτε από οικογενή νεφρογενή διαβήτη τύπου ινσπιδούς, μεδουλαρική κυστική νόσο, κεντρικό διαβήτη τύπου ινσπιδούς δευτεροπαθή σε πανυποφυσιασμό ή ψυχογενή πολυδιψία. Η πολυουρία τεκμηριώθηκε με τη μέτρηση των όγκων ούρων 24 ωρών. Η πιθανότητα ανατομικής και φυσιολογικής απόφραξης της εξόδου αποκλείστηκε με ροομετρία, κυστεοουρηθρογραφία κατά την ούρηση και ενδοσκόπηση.",DBT
3641,"Μορφολογικές και βιοχημικές αλλαγές στον γηρασμένο εγκέφαλο: παθοφυσιολογικές και πιθανές θεραπευτικές συνέπειες. Σημαντική μείωση στο βάρος του εγκεφάλου και στον αριθμό των φλοιωδών νευρώνων με αύξηση της αστρογλοίας στον γηρασμένο εγκέφαλο και στη ΣΔΑΤ συνδέονται με μειωμένη σύνθεση και ανακύκλωση ορισμένων νευροδιαβιβαστών, επηρεάζοντας ιδιαίτερα το ντοπαμινεργικό σύστημα. Η προοδευτική απώλεια της δραστηριότητας της τυροσίνης υδροξυλάσης (TH), που φτάνει στη ΣΔΑΤ σχεδόν στα χαμηλά επίπεδα της νόσου του Πάρκινσον, συνδέεται με προοδευτική μείωση της συγκέντρωσης ντοπαμίνης (DA) στο νιγροστριατικό σύστημα. Η αύξηση της δραστηριότητας της μονοαμινοξειδάσης Β (MAO B) και της αναλογίας MAO B: MAO A που αναφέρουν ορισμένοι συγγραφείς στον γηρασμένο εγκέφαλο και στη ΣΔΑΤ, ωστόσο, δεν επιβεβαιώθηκε στον ανθρώπινο μετωπιαίο φλοιό τόσο στη νόσο του Πάρκινσον όσο και στη ΣΔΑΤ. Ωστόσο, η θέση και των δύο τύπων MAO στον ανθρώπινο εγκέφαλο είναι αμφιλεγόμενη, καθώς προκαταρκτικές μελέτες υποδεικνύουν ότι, σε αντίθεση με τον εγκέφαλο του αρουραίου, η MAO B φαίνεται να είναι το κύριο ένζυμο αποδόμησης των βιογενών αμινών στον ανθρώπινο εγκέφαλο, ενώ η MAO A μπορεί να σχετίζεται, τουλάχιστον εν μέρει, με νευρωνικές δομές. Η μείωση των ντοπαμινεργικών παραμέτρων στον γηρασμένο εγκέφαλο αντανακλάται επίσης σε μείωση της δραστηριότητας της αδενυλικής κυκλάσης και των υποδοχέων D2 DA. Δεδομένα από ζώα σχετικά με τη μείωση της πυκνότητας των υποδοχέων DA στο στριό με την ηλικία επιβεβαιώθηκαν στη νόσο του Πάρκινσον και στη νόσο Αλτσχάιμερ στον άνθρωπο. Αυτές οι διαταραχές στα νευρωνικά συστήματα ανάδρασης μπορεί να ευθύνονται για παθοφυσιολογικές και συμπεριφορικές αλλαγές στην τρίτη ηλικία.",ALZ
3642,"Αλλαγμένη κατανομή υποκλάσεων IgG στα κύτταρα λεμφαδένων και στον ορό ενηλίκων που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Η σχετική κατανομή των κυττάρων που παράγουν υποκλάσεις IgG ή IgA εξετάστηκε με ανοσοϊστοχημεία σε δείγματα βιοψίας λεμφαδένων από 15 ενήλικες με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια λόγω λοίμωξης με HIV και από 11 ενήλικες με διογκωμένους λεμφαδένες από άλλες αιτίες. Το κλάσμα των ανοσοκυττάρων IgG1 ήταν σημαντικά υψηλότερο και το κλάσμα IgG2 σημαντικά χαμηλότερο σε σχέση με τη λοίμωξη HIV σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Οι αναλογίες των κυττάρων που παράγουν IgG3, IgG4, IgA1 ή IgA2 ήταν παρόμοιες στις δύο κατηγορίες λεμφαδένων. Η αλλαγμένη κατανομή υποκλάσεων IgG των ανοσοκυττάρων στη λεμφαδενοπάθεια HIV συμφωνούσε με τα επίπεδα στον ορό, τα οποία ήταν σημαντικά αυξημένα για το IgG1 και μειωμένα για το IgG2 σε σύγκριση με ένα πάνελ δειγμάτων αιμοδοτών.",HIV
3643,"Η συνεργία μεταξύ του HIV 1 Tat και του αδενοϊού E1A οφείλεται κυρίως στη σταθεροποίηση της επιμήκυνσης της μεταγραφής. Μελετήσαμε τους συνδυασμένους ρόλους του Tat και γενικών μεταγραφικών ενεργοποιητών, όπως το E1A και οι εστέρες φορμπολίου, στην έκφραση γονιδίων του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1). Η αλληλεπίδραση μεταξύ αυτών των δύο τύπων μεταγραφικών ενεργοποιητών μπορεί να εμπλέκεται στη μετάβαση από τη μεταγραφική αδράνεια κατά τη διάρκεια της ιικής λανθάνουσας φάσης στην ενεργή έκφραση γονιδίων κατά τη διάρκεια της παραγωγικής λοίμωξης. Το E1A συνεργάστηκε με το Tat για να προκαλέσει τετραπλάσια αύξηση στη συσσώρευση πλήρους μήκους, κυτταροπλασματικού RNA που κατευθύνεται από τον HIV 1, από ό,τι αναμενόταν αν δρούσαν απλώς αθροιστικά για να αυξήσουν τη συσσώρευση RNA. Ομοίως, ο φομβόλη 12 μυριστάτη 13 ακετάτη (PMA) συνεργάστηκε επίσης με το Tat για να αυξήσει τα επίπεδα RNA του HIV με συνεργιστικό τρόπο. Η ανάλυση των ρυθμών μεταγραφής σε όλη τη μονάδα μεταγραφής που κατευθύνεται από τον HIV 1 έδειξε, απροσδόκητα, ότι η συνεργία μεταξύ Tat και E1A δεν μπορούσε να εξηγηθεί από αυξημένους ρυθμούς μεταγραφής κοντά στον υποκινητή που ήταν απλώς αθροιστικοί. Ωστόσο, το Tat και το E1A προκάλεσαν αύξηση των ρυθμών μεταγραφής στο 3' άκρο του γονιδίου που υπερέβαινε το άθροισμα των επιμέρους επιδράσεων. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η συνεργία μεταξύ Tat και E1A (ή άλλων γενικών μεταγραφικών ενεργοποιητών) οφείλεται κυρίως στη σταθεροποίηση της επιμήκυνσης της μεταγραφής. Επιπλέον, η παρατήρηση ότι το Tat προκαλεί μόνο μικρή αύξηση της μεταγραφής κοντά στον υποκινητή παρουσία του E1A υποδηλώνει ότι το μέγεθος της επίδρασης του Tat στην έναρξη μειώνεται όταν το βασικό επίπεδο μεταγραφής αυξάνεται. Αυτά τα ευρήματα τονίζουν τη σημασία της ικανότητας του Tat να σταθεροποιεί την επιμήκυνση, καθώς και να διεγείρει την έναρξη, σε μια μονάδα μεταγραφής που κατευθύνεται από τον HIV 1.",HIV
3644,"Μεταβολισμός πρωτεϊνών των νευρικών κυττάρων και εκφυλιστικές ασθένειες. Συζητούνται οι μηχανισμοί και τα οργανίδια μέσω των οποίων ελέγχεται η σύνθεση πρωτεϊνών εντός υγιών νευρικών κυττάρων, καθώς και οι τρόποι με τους οποίους η έκφραση αυτών των βιοχημικών οδών μπορεί να σχετίζεται με τη μορφολογία του κυττάρου. Οι όγκοι του πυρήνα και του πυρηνίσκου, καθώς και η ποσότητα του RNA εντός του σώματος του κυττάρου, είναι όλα αλληλοσυνδεόμενα και φαίνεται να καθορίζονται σε γενετικά προκαθορισμένα επίπεδα που συνήθως αντιστοιχούν στις βασικές ανάγκες των νευρώνων για πρωτεΐνες αντικατάστασης σε σχέση με το μέγεθος του πεδίου προβολής τους. Ωστόσο, σε καταστάσεις (προκλητής) υπερδραστηριότητας ή βλάβης του κυττάρου, ή σε άλλες όπου η ασθένεια μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα του νευρικού κυττάρου, οι απαιτήσεις σε πρωτεΐνες αλλάζουν, και παρατηρείται ότι αυτά τα μορφολογικά χαρακτηριστικά μεταβάλλονται επίσης προς μια κατεύθυνση που ανταποκρίνεται στην ανάγκη για μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες πρωτεΐνης. Πώς αυτές οι μεταβολές στη σύνθεση πρωτεϊνών μπορούν να παρέχουν πληροφορίες τόσο για την βασική παθολογία, όσο και για την παθογένεση των εκφυλιστικών ασθενειών του νευρικού συστήματος, απεικονίζεται με αναφορά στη νόσο Αλτσχάιμερ και στη νόσο των κινητικών νευρώνων.",ALZ
3645,"Κατάθλιψη σε ασθενείς που παραπέμφθηκαν σε κλινική άνοιας. Μια προοπτική μελέτη τριών ετών. Από 225 ασθενείς που παραπέμφθηκαν σε κλινική άνοιας, η κατάθλιψη εμφανίστηκε σε 31 (70%) από 44 ασθενείς που δεν θεωρήθηκαν άνοες, σε έξι (24%) από 25 με γνωστική έκπτωση που δεν ήταν αρκετά σοβαρή για να χαρακτηριστεί άνοια, και σε 24 (15%) από 156 με διάφορες μορφές άνοιας, συμπεριλαμβανομένων 19 (19%) από 99 με άνοια τύπου Alzheimer. Η παρακολούθηση κατά τη διάρκεια τριών ετών έδειξε ότι 16 (57%) από 28 καταθλιπτικούς, μη άνοες ασθενείς ανέπτυξαν σαφή άνοια. Δεκατρείς από αυτούς τους 16 είχαν κάποιο σημάδι, συχνά λεπτό, οργανικής νευρολογικής νόσου. Οι καταθλιπτικοί ηλικιωμένοι ασθενείς με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα έχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν άνοια: στοιχεία εγκεφαλοαγγειακής, εξωπυραμιδικής ή σπονδυλοπαρεγκεφαλιδικής νόσου· τροποποιημένος δείκτης ισχαιμίας Hachinski 4 ή μεγαλύτερος· σκορ στο Ερωτηματολόγιο Νοητικής Κατάστασης κάτω από 8· σκορ συμπεριφοράς άνοιας 7 ή υψηλότερο· ή σύγχυση σε χαμηλές δόσεις τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Οι άνοσες παθήσεις μπορούν να εμφανιστούν ως κατάθλιψη με σχετικά μικρή γνωστική έκπτωση.",ALZ
3646,"Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Κλινική γενετική, φυσική ιστορία και σχετιζόμενες καταστάσεις. Οι συγγενείς 125 δειγμάτων, που είχαν άνοια τύπου Αλτσχάιμερ όπως αποδείχθηκε με νεκροψία, αποτέλεσαν αντικείμενο γενετικής έρευνας. Οι συγγενείς εμφάνισαν υπερβολική συχνότητα άνοιας συμβατής με γενετική μετάδοση. Ο κίνδυνος για τους συγγενείς μειωνόταν απότομα καθώς μειωνόταν η σοβαρότητα της νόσου του δείγματος. Επίσης, σε σύγκριση με ομάδα ελέγχου και τον γενικό πληθυσμό, οι συγγενείς παρουσίασαν αυξημένη συχνότητα συνδρόμου Down, λεμφώματος και ανοσολογικών διαταραχών. Αυτές οι σχετιζόμενες καταστάσεις ήταν επίσης πιο πιθανό να εμφανιστούν όταν το δείγμα είχε σοβαρή νόσο. Η θνησιμότητα σε όλες τις ηλικίες ήταν αυξημένη μεταξύ των συγγενών.",ALZ
3647,"Βιοχημικός και βιολογικός χαρακτηρισμός των ρυθμιστικών μορίων των λεμφοκυττάρων. III. Η απομόνωση και φαινοτυπικός χαρακτηρισμός των λεμφωμάτων Τ κυττάρων που παράγουν Ιντερλευκίνη 2. Για την απομόνωση μιας σταθερής κυτταρικής σειράς όγκου πηγής της Ιντερλευκίνης 2 (IL 2, που προηγουμένως αναφερόταν ως παράγοντας ανάπτυξης Τ κυττάρων), εξετάστηκαν πάνω από 40 κυτταρικές σειρές μυελικής λευχαιμίας και λεμφώματος ποντικών καθώς και 9 κλωνικές βοηθητικές και κυτταροτοξικές σειρές Τ κυττάρων που εξαρτώνται από την IL 2, για την παραγωγή IL 2 τόσο σε συνθήκες βασικής έκφρασης όσο και μετά από διέγερση με μιτογόνα. Ένα σπληνικό λέμφωμα που προκλήθηκε με ακτινοβολία από το ποντίκι B10.BR, η κυτταρική σειρά LBRM 33, μπορούσε να διεγερθεί ώστε να παράγει πάνω από 1000 μονάδες/ml IL 2 μετά από 24 ώρες έκθεσης σε μιτογόνα Τ κυττάρων. Η μέγιστη δραστηριότητα IL 2 βρέθηκε στα υπερκείμενα που συλλέχθηκαν από καλλιέργειες 24 ωρών είτε με 1% PHA είτε με 20 μικρογραμμάρια/ml Con A διεγερμένα κύτταρα LBRM 33 (10^6 κύτταρα/ml). Η παραγωγή IL 2 που παρατηρήθηκε τόσο σε καλλιέργειες χωρίς ορό όσο και σε καλλιέργειες με ορό αντιπροσώπευε μεταξύ 1000 και 5000 φορές την ποσότητα IL 2 που παράγεται σε συμβατικές καλλιέργειες μιτογόνως ενεργοποιημένων σπληνικών κυττάρων αρουραίων ή ποντικών. Η μέγιστη παραγωγή IL 2 από τις καλλιέργειες LBRM 33 (διεγερμένες είτε με βέλτιστες συγκεντρώσεις Con A ή PHA είτε με συνδιέγερση με υποβέλτιστες ποσότητες μιτογόνου και φορμπολ μυριστάτη ακετάτη) συνοδευόταν σταθερά από θάνατο των κυττάρων LBRM 33. Ο φαινοτυπικός χαρακτηρισμός των κυττάρων παραγωγής αποκάλυψε ότι τα κύτταρα LBRM 33 είναι Thy 1+, Ly 1+, Ly 2+, Ly 3+, Qa 2 3+, Qa 3.2+, Qat 4+, και Ly 5+. Αυτές οι μελέτες παρέχουν περαιτέρω αποδείξεις ότι η IL 2 είναι προϊόν Τ κυττάρων και καθιερώνουν μια πηγή IL 2 που θα αποτελέσει πολύτιμο αντιδραστήριο για την απομόνωση και περαιτέρω μοριακό χαρακτηρισμό αυτού του ανοσορυθμιστικού μορίου.",CAN
3648,"Αντιγόνα ιστοσυμβατότητας και διαβήτης τύπου 1: μια μελέτη σε 20 βραζιλιάνικες οικογένειες. 1. Εξετάστηκε η σχέση μεταξύ των αντιγόνων ιστοσυμβατότητας (HLA) και του διαβήτη τύπου 1. Η σχετική συχνότητα των HLA και ο σχετικός κίνδυνος προσδιορίστηκαν για 20 οικογένειες που περιελάμβαναν 82 άτομα, εκ των οποίων 23 είχαν διαβήτη τύπου 1. Η ομάδα ελέγχου περιελάμβανε 102 άτομα. 2. Τα αντιγόνα B8, B13 και B15 παρουσίασαν τη μεγαλύτερη σχετική συχνότητα στην ομάδα των διαβητικών ασθενών, ενώ τα B5, B7 και B12 τη χαμηλότερη. Υψηλή σχετική συχνότητα αντιγόνων ιστοσυμβατότητας βρέθηκε όχι μόνο στους διαβητικούς ασθενείς, αλλά και στους γονείς και τα αδέλφια τους. Υπήρχε υπεροχή των αλληλομόρφων A2B8, A2B15 και A9B15 στον διαβητικό πληθυσμό. Τα διαβητικά αδέλφια είχαν ταυτόσημα αλληλόμορφα. 3. Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν προηγούμενες αναφορές που προτείνουν γενετική σύνδεση μεταξύ της ευαισθησίας στον διαβήτη και του συστήματος αντιγόνων ιστοσυμβατότητας.",DBT
3649,"Επαγόμενα δυναμικά σε νευρολογικά ασυμπτωματικά άτομα κατά τα πρώιμα στάδια της λοίμωξης από HIV. Υπάρχουν λίγες αναφορές σχετικά με τη σημασία των επαγόμενων δυναμικών σε νευρολογικά ασυμπτωματικούς οροθετικούς για τον HIV. Μελετήσαμε 31 άνδρες μολυσμένους με HIV χωρίς AIDS ή συναφή κλινικά νευρολογικά ανωμαλίες. Τα οπτικά επαγόμενα δυναμικά με διέγερση φοβιακού πίνακα έδειξαν παρατεταμένη καθυστέρηση VEP στο 37% αυτών. Οι οροθετικοί για HIV με παθολογική καθυστέρηση VEP παρουσίασαν σημαντική μείωση στον απόλυτο αριθμό των Τ βοηθητικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα. Αυτή η αύξηση του μέσου χρόνου καθυστέρησης VEP ήταν ήδη σημαντική σε οροθετικούς για HIV με αριθμό Τ βοηθητικών κυττάρων μεγαλύτερο από 400/μικρολίτρα. Στο 47% των οροθετικών για HIV η καθυστέρηση της κορυφής I των ακουστικών επαγόμενων δυναμικών (AEP) ήταν παρατεταμένη σε συνδυασμό με σημαντική μείωση της ενδιάμεσης καθυστέρησης I-V των AEP, υποδηλώνοντας ενδοκοχλιακές βλάβες στα περιφερικά άκρα του ακουστικού νεύρου ή στα βασικά τριχίδια κύτταρα. Οι οροθετικοί για HIV με αριθμό Τ βοηθητικών κυττάρων μικρότερο από 400/μικρολίτρα παρουσίασαν σημαντική παράταση της μέσης ενδιάμεσης καθυστέρησης III-V των AEP, υποδεικνύοντας κεντρικό αγωγό ελάττωμα σε οροθετικούς με ανοσολογικό έλλειμμα. Τα σωματοαισθητικά επαγόμενα δυναμικά μετά από διέγερση του μέσου και κνημιαίου νεύρου ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Δεδομένου ότι οι καθυστερήσεις P100 των VEP ήταν σημαντικά μεγαλύτερες σε οροθετικούς για HIV με φυσιολογική κορυφή I των AEP σε σύγκριση με εκείνους με παρατεταμένες καθυστερήσεις κορυφής I των AEP, υποθέτουμε ότι υπάρχουν διαφορετικοί παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί που υποκρύπτονται.",HIV
3650,"Δεδομένα για τη πειραματική μετάδοση σε ινδικά χοιρίδια ορισμένων ανθρώπινων χρόνιων εκφυλιστικών ασθενειών: νόσος Creutzfeldt Jakob και νόσος Alzheimer. Τα ινδικά χοιρίδια εμβολιάστηκαν ενδοεγκεφαλικά με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) και/ή αιωρήματα εγκεφαλικού ιστού από 8 ασθενείς με νόσο Creutzfeldt Jakob (ΝCJ) και με ΕΝΥ από 2 ασθενείς με νόσο Alzheimer. Μετά από πολύ μεγάλο χρόνο επώασης (πάνω από 360-420 ημέρες) εμφανίστηκε μια σειριακά μεταδιδόμενη πειραματική νόσος στα ινδικά χοιρίδια που εμβολιάστηκαν με ΕΝΥ από 5 από τους ασθενείς με ΝCJ, με είτε ΕΝΥ είτε αιώρημα εγκεφαλικού ιστού από έναν ασθενή με ΝCJ και με αιωρήματα εγκεφαλικού ιστού από τους υπόλοιπους 2 ασθενείς με ΝCJ. Η νόσος χαρακτηριζόταν από τρόμο, αταξία, σπασμούς και μορφοπαθολογικές βλάβες, όπως σπογγώδης μεταβολή, γλοιακή υπερπλασία και κυστοποίηση των νευρώνων. Οι εμβολιασμοί με ΕΝΥ από τις δύο περιπτώσεις νόσου Alzheimer έδωσαν αρνητικά αποτελέσματα.",ALZ
3651,"Νευροχημικές μελέτες της πρώιμης έναρξης της νόσου Αλτσχάιμερ. Πιθανή επίδραση στη θεραπεία. Πολλαπλά ελλείμματα νευροδιαβιβαστών που βρέθηκαν σε πρόσφατες νεκροτομικές μελέτες ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να εμποδίζουν την επιτυχία της «απλής χολινεργικής αντικατάστασης» ως θεραπεία. Για τη μελέτη της σύνθεσης της ακετυλοχολίνης, μετρήσαμε την ενσωμάτωση ραδιοσημασμένης γλυκόζης στον νευροδιαβιβαστή σε δείγματα του κροταφικού φλοιού που ελήφθησαν κατά τη διαγνωστική κρανιοτομή σε 17 νεαρούς ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ. Η σύνθεση της ακετυλοχολίνης συσχετίστηκε σημαντικά με τη γνωστική έκπτωση. Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με την άποψη ότι το έλλειμμα στο προσυναπτικό χολινεργικό σύστημα αποτελεί σχετικά πρώιμη αλλαγή στην ανάπτυξη των κλινικών χαρακτηριστικών της νόσου. Άλλες μεταβολές σε νοραδρενεργικά κύτταρα, ορισμένους φλοιώδεις νευρώνες, μετασυναπτικούς φλοιώδεις υποδοχείς και πιθανώς σε σεροτονινεργικά κύτταρα μπορεί να μην σχετίζονται στενά με τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3652,"Οι νευρώνες βαζοπρεσίνης και ωκυτοκίνης στον ανθρώπινο υπεροπτικό και παρακοιλιακό πυρήνα· αλλαγές με τη γήρανση και στη γεροντική άνοια. Τα νευροπεπτίδια βαζοπρεσίνη (AVP) και ωκυτοκίνη (OXT) υποτίθεται ότι εμπλέκονται όχι μόνο σε περιφερικές λειτουργίες (π.χ. διούρηση, τοκετός και γαλουχία), αλλά και σε κεντρικές διεργασίες που συχνά διαταράσσονται κατά τη γήρανση και τη γεροντική άνοια (π.χ. ομοιόσταση υγρών και ηλεκτρολυτών και γνωστικές λειτουργίες). Μια ταυτόχρονη μείωση της δραστηριότητας του υποθαλαμικού νευροϋποφυσιακού συστήματος (HNS) με τη γήρανση έχει προταθεί στη βιβλιογραφία, αλλά δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Για να διερευνηθούν πιθανές ηλικιακές αλλαγές στο ανθρώπινο HNS, νευρώνες AVP και OXT που ταυτοποιήθηκαν με ανοσοκυτχομετρικές μεθόδους στους παρακοιλιακούς και υπεροπτικούς πυρήνες (PVN και SON) αναλύθηκαν μορφομετρικά σε άτομα ηλικίας από 10 έως 93 ετών, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (SDAT). Το μέγεθος των κυττάρων χρησιμοποιήθηκε ως παράμετρος για την παραγωγή πεπτιδίων. Ο μέσος εμβαδός προφίλ των κυττάρων OXT δεν έδειξε σημαντικές αλλαγές με την αύξηση της ηλικίας. Αντίθετα, ο μέσος εμβαδός προφίλ των κυττάρων AVP παρουσίασε αρχική μείωση έως την έκτη δεκαετία της ζωής, μετά την οποία παρατηρήθηκε σταδιακή αύξηση. Το μέγεθος των πυρήνων των κυττάρων AVP και OXT δεν άλλαξε σημαντικά με τη γήρανση. Οι παρατηρήσεις σε εγκεφάλους ασθενών με SDAT ήταν εντός του εύρους για την ηλικιακή τους ομάδα. Τα παρόντα αποτελέσματα δεν υποστηρίζουν τη διάβρωση ή τη μειωμένη λειτουργία του HNS στη γήρανση ή στη SDAT, όπως γενικά υποτίθεται στη βιβλιογραφία, αλλά προτείνουν ενεργοποίηση των κυττάρων AVP μετά τα 80 έτη ηλικίας. Η ενεργοποίηση των κυττάρων AVP στη γήρανση συμφωνεί με προηγούμενα ευρήματα σε ηλικιωμένους αρουραίους Wistar.",ALZ
3653,"Επιφανειακά αντιγονικά χαρακτηριστικά των ανθρώπινων μελανωμάτων ορισμένα από ξενoαντισώματα που παράγονται κατά της παπαΐνης διαλυμένων αντιγόνων που σχετίζονται με το μελάνωμα. Ξενοαντισώματα κατά του ανθρώπινου κακοήθους μελανώματος παρασκευάστηκαν με ανοσοποίηση κουνελιών με αντιγόνα που σχετίζονται με το μελάνωμα (MAA) διαλυμένα από την κυτταρική μεμβράνη του μελανώματος μέσω περιορισμένης πέψης με παπαΐνη. Το αντιορόμα απορροφήθηκε εκτενώς με ερυθρά αιμοσφαίρια, λευχαιμικά κύτταρα και καλλιεργημένες κυτταρικές σειρές λεμφοειδών κυττάρων και αξιολογήθηκε για την αντιδραστικότητά του με διάφορους τύπους ανθρώπινων κυττάρων μέσω των τεχνικών έμμεσης μεμβρανικής ανοσοφθορισμού και ραδιοανοσοκαταβύθισης. Τα δεδομένα που ελήφθησαν υποδηλώνουν ότι υπάρχουν τουλάχιστον δύο διαφορετικά MAA στα ανθρώπινα μελανώματα. Το πρώτο είναι ειδικό για την ομάδα μελανώματος και μπορεί να ανιχνευθεί κοινώς σε διάφορες κυτταρικές σειρές μελανώματος. Το δεύτερο είναι ογκοεμβρυϊκό και μοιράζεται από μελάνωμα, καρκίνωμα και εμβρυϊκά κύτταρα που έχουν δοκιμαστεί μέχρι στιγμής. Το υλικό που προέκυψε από την ανοσοκαταβύθιση της μεμβράνης κυττάρων μελανώματος, το οποίο είχε ραδιοϊωδιωθεί με λακτοπεροξειδάση και διαλυθεί με μη ιοντικό απορρυπαντικό, αναλύθηκε με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή πολυακρυλαμιδίου με δόρυλο δωδεκυλθειικό νάτριο, η οποία έδειξε δύο κύρια κορυφές με εκτιμώμενα μοριακά βάρη 90.000 και 120.000 νταλτόν. Το συστατικό με μοριακό βάρος 90.000 φαίνεται να είναι ογκοεμβρυϊκό, καθώς εξαφανίστηκε όταν το αντιορόμα απορροφήθηκε είτε με κυτταρικές σειρές μελανώματος είτε με καρκινώματος.",CAN
3654,"Παράγοντες που καθορίζουν την πρωτοβάθμια οπτομετρία. Η συχνότητα με την οποία εμφανίζονται οπτικά προβλήματα, οφθαλμικές παθήσεις και οφθαλμικές εκδηλώσεις συστηματικών παθήσεων στην ιδιωτική οπτομετρική πρακτική αποτελούν τους παράγοντες που καθορίζουν την οπτομετρία ως επάγγελμα πρωτοβάθμιας φροντίδας. Το παρόν άρθρο περιγράφει τις βασικές οπτομετρικές υπηρεσίες που παρέχονται και δείχνει ότι αυτές οι υπηρεσίες προσδιορίζουν την οπτομετρία ως επάγγελμα πρωτοβάθμιας φροντίδας. Ένα κλινικό αρχείο προσανατολισμένο στο πρόβλημα υποδεικνύει με χρωματική κωδικοποίηση την παρουσία των διαγνωσμένων καταστάσεων. Ένας αριθμός υπολογιστή που ανατίθεται σε κάθε κωδικοποιημένη κατάσταση και προγραμματίζεται στο σύστημα διευκολύνει την ανάκτηση δεδομένων. Οι χρωματικά κωδικοποιημένοι πίνακες παρέχουν άμεση πρόσβαση για ανασκόπηση συγκεκριμένων καταστάσεων, ενώ ο υπολογιστής επιτρέπει την ανάλυση δεδομένων σχετικά με τη συχνότητα κάθε αναγνωρισμένης κατάστασης.",DBT
3655,"Δραστηριότητες της ακετυλοχολινεστεράσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μελετήσαμε, ως πιθανό δείκτη των χολινεργικών νευρώνων, τη δραστηριότητα της ακετυλοχολινεστεράσης (AChE) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) 21 ασθενών με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDA) και 9 υγιών μαρτύρων παρόμοιας ηλικίας χωρίς νευρολογική νόσο. Οι δραστηριότητες της AChE ήταν σημαντικά χαμηλότερες στους ασθενείς με SDA σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Οι δραστηριότητες της AChE ήταν επίσης μειωμένες στους πιο σοβαρά άνοες ασθενείς σε σύγκριση με εκείνους με λιγότερο σοβαρή άνοια, αλλά η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Ως πιθανός δείκτης γλοίας, μελετήθηκε η δραστηριότητα της βήτα γλυκουρονιδάσης στο ΕΝΥ, αλλά δεν βρέθηκε σημαντική διαφορά στις δραστηριότητες των ασθενών με SDA σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Η μειωμένη δραστηριότητα της AChE στο ΕΝΥ των ασθενών με SDA μπορεί να σχετίζεται με την απώλεια χολινεργικών νευρώνων ή διαταραγμένο χολινεργικό μεταβολισμό στον εγκέφαλο.",ALZ
3656,"Η AZT επιδεικνύει αντι-HIV 1 δραστηριότητα σε επίμονα μολυσμένες κυτταρικές σειρές: επιπτώσεις για συνδυασμένη χημειοθεραπεία και ανοσοθεραπεία. Μια ευαίσθητη και ποσοτική εστιακή ανοσοανάλυση χρησιμοποιήθηκε για τη μέτρηση των επιδράσεων τριών διαφορετικών θεραπευτικών παραγόντων σε κυτταρικές καλλιέργειες μολυσμένες με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι επιδράσεις των φαρμάκων μελετήθηκαν τόσο σε οξέως όσο και σε επίμονα μολυσμένες κυτταρικές σειρές CD4+. Οι τρεις παράγοντες, αζιδοθυμιδίνη (AZT), ιντερφερόνη άλφα (IFN άλφα) και ένα αντίσωμα κατά του περιβλήματος του HIV συνδεδεμένο με την αλυσίδα A της ρικίνης, δοκιμάστηκαν μόνοι τους και σε συνδυασμό. Η AZT βρέθηκε να έχει τη μεγαλύτερη επίδρασή της στα πρώιμα στάδια της λοίμωξης, αλλά είχε επίσης δράση σε επίμονα μολυσμένες Τ κυτταρικές σειρές. Η επίδραση της AZT σε επίμονα μολυσμένα κύτταρα παρατηρήθηκε εντός 24 ωρών, αυξήθηκε με παρατεταμένη έκθεση στο φάρμακο και παρέμεινε μετά την αφαίρεσή του. Η IFN άλφα είχε μεταβλητές επιδράσεις σε οξέως μολυσμένα κύτταρα αλλά κατέσταλσε τη χρόνια λοίμωξη. Μελετήθηκαν συνδυασμοί των θεραπευτικών παραγόντων. Χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο που επέτρεπε τη θεραπεία τόσο στα οξεία όσο και στα επίμονα στάδια της λοίμωξης, ο πιο αποτελεσματικός συνδυασμός στην καταστολή της λοίμωξης από HIV ήταν η συνεχής χρήση τόσο της AZT όσο και της IFN άλφα στις υψηλότερες ανεκτές δόσεις. Η γνώση της αποτελεσματικότητας της AZT σε επίμονα μολυσμένα κύτταρα θα επιτρέψει τον πιο αποτελεσματικό σχεδιασμό κλινικών πρωτοκόλλων.",HIV
3657,"Επιλεκτική αναστολή της μεταφοράς νουκλεοσιδίων στα κύτταρα λεμφώματος ποντικού L 5178Y από τη σιμιτσιφουγκοσίδη. Η σιμιτσιφουγκοσίδη, ένα τριτερπενοειδές από το Cimicifuga simplex, είναι ένας ισχυρός αναστολέας της πρόσληψης θυμιδίνης 3H από τα κύτταρα Raji, τα κύτταρα L cl 1D, τα κύτταρα HeLa S3 και τα κύτταρα L 5178Y χωρίς να επηρεάζει τον ρυθμό ανάπτυξης κανενός τύπου κυττάρου που δοκιμάστηκε. Επίσης, έχει αναστείλει την πρόσληψη πουρινικών και πυριμιδινικών ριβοσιδίων και δεοξυριβοσιδίων της αδενοσίνης, ινοσίνης, ουριδίνης και αναλόγων νουκλεοσιδίων στα κύτταρα L 5178Y. Δεν ανέστειλε τη φωσφορυλίωση της θυμιδίνης ή της αδενοσίνης, ούτε τη μεταφορά βάσεων νουκλεϊκών οξέων, σακχάρων, αμινοξέων και αραβινοσυλικών αναλόγων νουκλεοσιδίων. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η σιμιτσιφουγκοσίδη είναι ένας ισχυρός και επιλεκτικός αναστολέας της μεταφοράς νουκλεοσιδίων στη θέση της πλασματικής μεμβράνης των θηλαστικών κυττάρων.",CAN
3658,"Αυτοαντισώματα κατά των κυττάρων του δωδεκαδακτυλικού γαστρικού ανασταλτικού πεπτιδίου (GIP) και των κυττάρων της σεκρετίνης (S) σε ασθενείς με κοιλιοκάκη, τροπική σπρού και διαβήτη τύπου 2. Περιγράφεται η παρουσία αυτοαντισωμάτων που ανιχνεύονται με ανοσοφθορισμό σε μεμονωμένα ενδοκρινικά κύτταρα του ανθρώπινου δωδεκαδακτύλου σε τρεις ομάδες ασθενών και δύο ομάδες ελέγχου. Από 173 περιπτώσεις κοιλιοκάκης, τέσσερις είχαν αντισώματα κατά των κυττάρων GIP, ένας είχε αντισώματα κατά των κυττάρων σεκρετίνης και είκοσι ένας αντέδρασαν και με τους δύο τύπους κυττάρων. Από δώδεκα ορούς τροπικής σπρού, τέσσερις αντέδρασαν με τους ίδιους δύο τύπους κυττάρων. Μεταξύ πενήντα ηλικιωμένων διαβητικών που λάμβαναν υπογλυκαιμικά φάρμακα, επτά οροί έδωσαν θετικό κυτταροπλασματικό ανοσοφθορισμό σε υπόστρωμα δωδεκαδακτύλου. Τέσσερις αναγνωρίστηκαν ως κύτταρα GIP με τη χρήση του κατάλληλου αντιορού ορμόνης και τρεις αντιδράσεις ήταν κατά κυττάρων διαφορετικών από αυτά που χρωματίστηκαν με αντι-GIP, σεκρετίνη, σωματοστατίνη, γλυκαγόνη και γαστρίνη. Θα πρέπει να δοκιμαστούν επιπλέον αντιοροί εντερικών ορμονών για να ταυτοποιηθούν αυτά τα κύτταρα APUD. Τριάντα αιμοδότες και εβδομήντα τρεις οροί από ασθενείς με αυτοάνοσες ενδοκρινικές παθήσεις έδωσαν εντελώς αρνητικά αποτελέσματα σε μη σταθεροποιημένες κρυοτομές του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου. Παρόλο που έχουν αναφερθεί διαταραγμένες αντιδράσεις GIP και σεκρετίνης στην κοιλιοκάκη, και ανώμαλες τιμές GIP βρέθηκαν στον διαβήτη τύπου ΙΙ, δεν υπάρχουν ακόμη δεδομένα που να συσχετίζουν αυτές τις μεταβολικές ανεπάρκειες με την παρουσία αντισωμάτων κατά των ενδοκρινικών κυττάρων στον ορό. Οι μελέτες αυτές βρίσκονται σε εξέλιξη.",DBT
3659,"Πότε πρέπει να μεταβούν οι σταθεροί διαβητικοί τύπου ενηλίκων σε ινσουλίνη; Όλοι οι 11 διαβητικοί τύπου ενηλίκων (ηλικίας 55 έως 79 ετών) που μεταφέρθηκαν από από του στόματος υπογλυκαιμικά σε ινσουλίνη κατά τη διάρκεια ενός έτους στο τμήμα μας, παρόλο που ήταν μεταβολικά σταθεροί, παρακολουθήθηκαν. Ο κύριος λόγος για την αλλαγή ήταν μια μειωμένη αίσθηση ευεξίας σε συνδυασμό με σχετικά ασαφή συμπτώματα όπως η πτώση της σωματικής απόδοσης, η κόπωση, η ζάλη και ο πόνος στα πόδια. Κανένας από τους ασθενείς δεν ήταν κετοξικοτικός και η γλυκοζουρία 24 ωρών ήταν μικρότερη από 15 γρ., αν και η μέση τιμή της νηστείας σακχάρου στο αίμα ήταν σημαντικά αυξημένη στα 296 mg/dl. Μετά από 6 μήνες χρήσης ινσουλίνης, η γλυκοζουρία 24 ωρών δεν είχε αλλάξει, αλλά το σάκχαρο νηστείας είχε μειωθεί στα 183 mg/dl. Αυτό συνοδεύτηκε από βελτιωμένη αίσθηση ευεξίας (όπως μετρήθηκε με αναλογική κλίμακα) και από την εξαφάνιση των προαναφερθέντων συμπτωμάτων. Παρόλο που 9 από τους 11 ασθενείς αρχικά διστακτούσαν να αλλάξουν σε ινσουλίνη, όλοι οι 11 συνέχισαν τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο μετά από 6 μήνες. Οι συγγραφείς προτείνουν τη διεύρυνση των ενδείξεων για θεραπεία με ινσουλίνη σε σταθερούς διαβητικούς τύπου ενηλίκων, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή σε ασαφή συμπτώματα όπως η κόπωση και η μειωμένη σωματική απόδοση.",DBT
3660,"Συνδυασμένη χημειοθεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη, αδριαμυκίνη, βινκριστίνη και πρεδνιζόνη (CHOP) για μη-Hodgkin λεμφώματα με δυσμενή ιστολογία: προκαταρκτικά αποτελέσματα. Από τον Ιανουάριο του 1978 έως τον Ιούνιο του 1979, 29 επιλεγμένοι, προηγουμένως αθεράπευτοι ασθενείς με δυσμενή ιστολογία μη-Hodgkin λεμφωμάτων (12 DPDL, 7 DM, 9 DH και 1 DU) υποβλήθηκαν σε συνδυασμένη χημειοθεραπεία CHOP (κυκλοφωσφαμίδη, 750 mg/m2 ενδοφλεβίως την ημέρα 1· αδριαμυκίνη, 50 mg/m2 ενδοφλεβίως την ημέρα 1· βινκριστίνη, 1,4 mg/m2 ενδοφλεβίως την ημέρα 1· και πρεδνιζόνη, 100 mg από το στόμα τις ημέρες 1 έως 5) κάθε 21 ημέρες. Δεκαοκτώ ασθενείς ήταν σε πρώιμο στάδιο (Ι ή ΙΙ) και 11 από αυτούς υποβλήθηκαν επίσης σε ακτινοθεραπεία πεδίου (60Co), αμέσως πριν (στάδιο Ι) ή κατά τη διάρκεια (στάδιο ΙΙ) της χημειοθεραπείας, με μέση δόση 4.500 rad. Οι υπόλοιποι 11 ασθενείς ήταν σε προχωρημένο στάδιο (ΙΙΙ ή IV) της νόσου και θεραπεύτηκαν μόνο με χημειοθεραπεία. Επιτύχαμε 20 πλήρεις υφέσεις (68%), 8 μερικές υφέσεις (28%) και 1 χωρίς ανταπόκριση (4%) στη θεραπεία. Δεκαέξι από τους 18 ασθενείς (89%) στα πρώιμα στάδια και 4 από τους 11 ασθενείς (36%) στα προχωρημένα στάδια πέτυχαν πλήρη ύφεση. Η μυελική τοξικότητα της χημειοθεραπείας ήταν μέτρια. Ναυτία, έμετος και διάρροια ήταν συχνά αλλά καλά ελεγχόμενα με τη συμπληρωματική θεραπεία. Το εκτιμώμενο ποσοστό επιβίωσης των ασθενών, μετά από 18 μήνες παρακολούθησης, είναι 41% (40% σε πλήρη ύφεση). Οι ασθενείς που πέτυχαν πλήρη ύφεση είναι ζωντανοί και το 65% αυτών παραμένουν χωρίς υποτροπή. Πιστεύουμε ότι η συνδυασμένη χημειοθεραπεία CHOP βελτιώνει το ποσοστό πλήρους ύφεσης καθώς και την επιβίωση των ασθενών με δυσμενή ιστολογία μη-Hodgkin λεμφωμάτων.",CAN
3661,"Μη επεμβατική αξιολόγηση της αγγειακής νόσου στα κάτω άκρα των διαβητικών. Μελετήθηκαν εκατόν πενήντα επτά άκρα διαβητικών ασθενών χωρίς κανένα σύμπτωμα ή σημάδι αρτηριακής ανεπάρκειας, χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές τεχνικές για τον προσδιορισμό της αγγειακής διατασιμότητας στα κάτω άκρα. Εξετάστηκε η σχέση μεταξύ αυτών των τιμών και της ταξινόμησης του διαβητικού με βάση την ηλικία, τη διάρκεια του διαβήτη και τον έλεγχο του διαβήτη. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν μια σαφή αντίστροφη σχέση μεταξύ της αγγειακής διατασιμότητας και της ηλικίας του διαβητικού ατόμου, ανάλογη με την τάση που βρέθηκε σε μια φυσιολογική, μη διαβητική ομάδα εθελοντών. Επιπλέον, η σύγκριση της διατασιμότητας σε φυσιολογικά και διαβητικά άτομα εντός της ίδιας ηλικιακής ομάδας έδειξε μειωμένες τιμές μεταξύ των διαβητικών. Ωστόσο, η μελέτη δεν αποκάλυψε σαφή ή σημαντική σχέση ούτε με τη διάρκεια ούτε με τον έλεγχο του διαβήτη.",DBT
3662,"Αυξήσεις των ορών των ανοσοσφαιρινών στο επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS): IgG, IgA, IgM και IgD. Η ακριβής φύση του ανοσολογικού ελλείμματος στο επίκτητο σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS) δεν είναι γνωστή. Οι περισσότερες μελέτες έχουν εστιάσει σε ανώμαλες λειτουργίες των Τ κυττάρων που εμφανίζονται στο AIDS. Αν και η πολυκλωνική αύξηση των ορών των ανοσοσφαιρινών αναφέρεται σταθερά στο AIDS, δεν έχουν γίνει στατιστικές μελέτες που να μετρούν τα ισότυπα (τάξεις) που αποτελούν αυτή την υπεργαμμασφαιριναιμία. Ποσοτικά επίπεδα ορών των ανοσοσφαιρινών IgG, IgA, IgM και IgD σε ασθενείς με AIDS (n = 33) συγκρίθηκαν με υγιείς ομοφυλόφιλους (n = 71) και υγιείς ετερόφυλους (n = 32) μάρτυρες. Τα επίπεδα ορού IgD είναι αυξημένα δέκα φορές στο AIDS σε σύγκριση με υγιείς ετερόφυλους και τρεις φορές σε σύγκριση με υγιείς ομοφυλόφιλους. Τα επίπεδα ορού IgA είναι αυξημένα περισσότερο από δύο φορές σε σχέση με οποιαδήποτε από τις δύο ομάδες ελέγχου. Αντίθετα, οι αυξήσεις των IgG και IgM είναι σχετικά μικρές και παρουσιάζουν πολύ μεγαλύτερη επικάλυψη σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Συμπεραίνουμε από στατιστική ανάλυση των δεδομένων ότι αυτές οι αυξήσεις των IgD και IgA είναι χαρακτηριστικά του AIDS.",HIV
3663,"Ζιδοβουδίνη. Η ζιδοβουδίνη, ή αζιδοθυμιδίνη (AZT), είναι το μόνο φάρμακο που έχει εγκριθεί επί του παρόντος για τη θεραπεία ασθενών με λοίμωξη από HIV. Παρόλο που αναστέλλει αποτελεσματικά την ασθένεια, η χρήση του φαρμάκου συνδέεται με έναν αριθμό παρενεργειών, ορισμένες σοβαρές. Τονίζεται η διαχείριση της θεραπείας με ζιδοβουδίνη και των παρενεργειών της. Αυτό είναι το τρίτο άρθρο σε μια σειρά από τη Μονάδα Κλινικών Δοκιμών AIDS του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον.",HIV
3664,"Τι νέο υπάρχει στον ανθρώπινο ιό έρπητα 6; Κλινική ανοσοπαθολογία της λοίμωξης από HHV 6. Ο ανθρώπινος ιός έρπητα 6 (HHV 6), παλαιότερα γνωστός ως ανθρώπινος B λεμφοτροπικός ιός (HBLV), απομονώθηκε για πρώτη φορά το 1986 από ασθενείς με λεμφοπρολιφερατικά νοσήματα και AIDS. Η συχνότητα αντισωμάτων έναντι του HHV 6 κυμαίνεται μεταξύ περίπου 60-80%, υποδεικνύοντας μια ευρέως διαδεδομένη λανθάνουσα λοίμωξη. Αν και ο HHV 6 μολύνει in vivo κυρίως τα Τ λεμφοκύτταρα, συνδέεται με παρόμοιες ασθένειες όπως η λοίμωξη από τον ιό Epstein Barr (EBV), έναν σαφώς B λεμφοτροπικό ιό. Η επανενεργοποίηση της λανθάνουσας λοίμωξης από HHV 6 σε ασθενείς με υποκανονική άμυνα του ξενιστή μπορεί να προκαλέσει επίμονη ενεργό λοίμωξη με το λεγόμενο μεταλοιμώδες σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (PICFS) ή να συμβάλλει σε άλλες παθολογίες όπως η ίδια η ανοσοανεπάρκεια, οι αυτοάνοσες διαταραχές ή η προοδευτική λεμφοπρολιφερασία. Η συνλοίμωξη των CD4 κυττάρων από HHV 6 και τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) σε ασθενείς με AIDS μπορεί να επιδεινώσει την επίκτητη ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από τον HIV. Αυτά τα χαρακτηριστικά του μόλις πρόσφατα ανιχνευθέντος νέου ιού δικαιολογούν περαιτέρω εντατική έρευνα.",HIV
3665,"Πενήντα γεγονότα που είναι ασύμβατα με τη σημερινή θεωρία της φλεγμονής. Ένας μεγάλος αριθμός γεγονότων συγκεντρώνεται παρακάτω, από πειράματα τα περισσότερα από τα οποία είναι εύκολο να αναπαραχθούν: Γεγονότα που αποδεικνύουν ότι τα λευκοκύτταρα δεν παρεμβαίνουν στις φλεγμονώδεις διαδικασίες, αλλά από την άλλη πλευρά δείχνουν τη μορφολογική μετατροπή των ιστών σε ενεργά λευκοκυτταρικά κύτταρα. Ένας ασταθής χημικός παράγοντας ελέγχει αυτή τη μετατροπή. Οι αντιδράσεις μέσα στους εμφυτευμένους ιστούς οφείλονται επίσης σε αυτή τη μετατροπή.",CAN
3666,Γιγαντιφόρμιο τσιμεντώμα: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και αναφορά περίπτωσης. Το γιγαντιφόρμιο τσιμεντώμα είναι μια πολύ σπάνια βλάβη στη γνάθο. Αναφέρεται μια 64χρονη λευκή γυναίκα που παρουσίασε αυτή την κατάσταση και γίνεται ανασκόπηση της σχετικής βιβλιογραφίας. Συζητείται η δυσκολία στη διαμόρφωση οριστικής διάγνωσης με βάση τα ιστολογικά ευρήματα. Έγινε προσπάθεια ανάλυσης της βλάβης βιοχημικά προκειμένου να επιβεβαιωθεί η τσιμεντώδης προέλευσή της.,CAN
3667,"Συγκριτική ανάλυση των αντιγόνων gp41 με ανοσοενζυμικές δοκιμασίες (ELISA) για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Συγκρίναμε τις αντιγονικές ιδιότητες της γλυκοπρωτεΐνης gp41 του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) με ένα συνθετικό ολιγοπεπτίδιο (πεπτίδιο R21S) και μια βακτηριακά συντιθέμενη πρωτεΐνη (πρωτεΐνη 566), οι οποίες είναι ομόλογες με την N-τερματική περιοχή της gp41, σε ανοσοενζυμικές δοκιμασίες (ELISA) για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HIV 1 σε ορούς ασθενών με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή το σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC). Παρόλο που η χρήση και των τριών τύπων αντιγόνων επέτρεψε εύκολα την ανίχνευση αντισωμάτων σε ανθρώπινους ορούς, οι ELISA που χρησιμοποιούσαν την καθαρισμένη γλυκοπρωτεΐνη gp41 και την πρωτεΐνη 566 ήταν πιο ειδικές και ευαίσθητες από την ELISA με το πεπτίδιο R21S.",HIV
3668,"Παθοφυσιολογικές καταστάσεις τροποποιούν τα επίπεδα στον πλάσμα αρουραίων παραγόντων που αναστέλλουν τη σύνθεση και ενισχύουν την αποδόμηση. Έχουμε δείξει πρόσφατα ότι προσαρμοστικές αλλαγές στην εμφανιζόμενη ποσότητα ενζύμων που συνθέτουν και αδρανοποιούν τις προσταγλανδίνες (PGs) συμβαίνουν με αμοιβαίο τρόπο (βλ. συνοδευτικό άρθρο και αναφορές 2-4). Για παράδειγμα, η δραστηριότητα της PG συνθετάσης στο",DBT
3669,"Δείκτες πρόσληψης στον εγκέφαλο της γουανιδίνης και της 4-αμινοπυριδίνης. Μια έλλειψη της κεντρικής νευρικής μετάδοσης που μεσολαβείται από την ακετυλοχολίνη (ACh) εμπλέκεται στην αιτιοπαθογένεια της νόσου του Αλτσχάιμερ. Η εκτίμηση αυτού του νευροχημικού ελλείμματος οδήγησε σε θεραπευτικές στρατηγικές σχεδιασμένες να διευκολύνουν την κεντρική χολινεργική μετάδοση (1). Ένας σημαντικός περιορισμός των τρεχουσών κλινικών μελετών είναι η διαθεσιμότητα κεντρικά αποτελεσματικών, μακράς δράσης χολινομιμητικών παραγόντων. Αυτή η κατάσταση οδήγησε στην αναζήτηση τέτοιων παραγόντων.",ALZ
3670,"Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σε παιδιά και εφήβους και η σχέση της με τη ρύθμιση (μετάφραση του συγγραφέα). Ενενήντα διαβητικοί ηλικίας μεταξύ οκτώ και 18 ετών, των οποίων ο διαβήτης ελέγχεται πολύ προσεκτικά, εξετάστηκαν με φλουορεσείνη αγγειογραφία προκειμένου να διερευνηθεί η επίπτωση και η σοβαρότητα της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Το ποσοστό 21% ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό που βρήκαν άλλοι ερευνητές, οι οποίοι ελέγχουν το μεταβολισμό πολύ λιγότερο αυστηρά. Επίσης, η σοβαρότητα της αμφιβληστροειδοπάθειας βρέθηκε να είναι πολύ λιγότερο έντονη στις δικές μας εξετάσεις σε σύγκριση με αυτές που πραγματοποιήθηκαν από άλλες ομάδες. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι εκτός από την προδιάθεση, ο έλεγχος του διαβήτη παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας σε νέους διαβητικούς.",DBT
3671,Απόστημα υπόφυσης. Αναφορά περίπτωσης. Αναφέρεται μια περίπτωση αποστήματος υπόφυσης στην οποία η διάγνωση έγινε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τονίζονται οι δυσκολίες στη διάγνωση και τη διαχείριση ασθενών με αυτή τη σπάνια οντότητα.,CAN
3672,"Σύνδρομο συγγενούς διαβήτη με διαταραχή της επιφυσιακής ανάπτυξης με αυτοσωματική υπολειπόμενη κληρονομικότητα (μετάφραση του συγγραφέα). Περιγράφεται ένα παιδί με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη νεογνικής έναρξης και διαταραχή της ενδοχόνδριας ανάπτυξης. Οι ακτινολογικές και ιστολογικές εικόνες των οστών διαφέρουν από αυτές που παρατηρούνται σε άλλους τύπους χονδροδυσπλασίας. Η συσχέτιση του διαβήτη με τη χονδροδυσπλασία δεν είναι πιθανό να συμβαίνει τυχαία, αλλά πιθανότατα αποτελεί μια γνήσια κλινική οντότητα. Η κατάσταση πιθανότατα κληρονομείται με αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο και συζητείται η πιθανή παθογένεσή της.",DBT
3673,"Υποπεριοχές ενός διατηρημένου τμήματος της διαμεμβρανικής πρωτεΐνης gp41 του HIV αναγνωρίζονται διαφορετικά από αντισώματα ατόμων που έχουν μολυνθεί. Ένα τμήμα DNA 240 ζευγών βάσεων που κωδικοποιεί ένα πεπτίδιο, ονομάζόμενο ENV(80), ομόλογο με ένα διατηρημένο τμήμα της διαμεμβρανικής γλυκοπρωτεΐνης gp41 του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), συντέθηκε χημικά και εισήχθη σε διάφορους πλασμιδιακούς φορείς έκφρασης. Μετασχηματισμένα κύτταρα Escherichia coli που περιείχαν αυτά τα πλασμιδιακά κατασκευάσματα παρήγαγαν μετά από επαγωγή μεγάλες ποσότητες είτε του πεπτιδίου ENV(80) με σχετικό μοριακό βάρος (Mr) 10.000 είτε του ίδιου πεπτιδίου ENV(80) συνδεδεμένου στην N-τελική περιοχή με την χλωραμφενικόλη ακετυλοτρανσφεράση (CAT) της E. coli ή με τη διυδροφυλλική αναγωγάση (DHFR) του ποντικού, με Mr 36.000 και 31.000 αντίστοιχα. Όλοι οι πολυπεπτίδες που περιείχαν τις αλληλουχίες ENV(80) αντέδρασαν έντονα με αντισώματα που υπήρχαν σε ορούς ατόμων μολυσμένων με τον ιό του AIDS, αλλά όχι με ορούς ελέγχου. Η στρατηγική συναρμολόγησης γονιδίων επέτρεψε την έκφραση υποτμημάτων του ENV(80) συνδεδεμένων με τη DHFR. Η οροδιάγνωση 15 θετικών ορών με ανάλυση Western blot χρησιμοποιώντας αυτά τα βακτηριακά συντιθέμενα υποτμήματα ENV(80) αποκάλυψε την παρουσία πολλών ανοσοδραστικών επιτόπων στο πολυπεπτίδιο των 80 αμινοξέων, οι οποίοι αναγνωρίστηκαν διαφορετικά από τους διάφορους ασθενείς.",HIV
3674,"Οφθαλμική χειρουργική σε ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια. Οι ασθενείς με σοβαρή διαβητική νεφροπάθεια συχνά παρουσιάζουν διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια που απαιτεί οφθαλμική χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της πορείας της νεφροπάθειάς τους, η οποία αντιμετωπίστηκε ιατρικά (ομάδα Α, Ν = 34), με αιμοκάθαρση (ομάδα Β, Ν = 18) ή με νεφρική μεταμόσχευση (ομάδα Γ, Ν = 2), 54 διαβητικοί ασθενείς υποβλήθηκαν σε οφθαλμική χειρουργική επέμβαση. Οι οφθαλμολογικές επεμβάσεις περιελάμβαναν αφαίρεση καταρράκτη, βιτρεκτομή, σκληρική συγκράτηση και κυκλοκρυοχειρουργική. Οι επιπλοκές περιελάμβαναν μετεγχειρητικό αιμορραγικό γλαύκωμα και επίμονη αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Αυτές παρατηρήθηκαν σε δύο ασθενείς της ομάδας Α και σε δύο της ομάδας Β. Όλες οι άλλες περιπτώσεις παρουσίασαν ομαλή ενδο- και μετεγχειρητική πορεία. Η μεγάλη οφθαλμική χειρουργική μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας για διαβητική νεφροπάθεια, συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης με αντιπηκτική αγωγή και της μεταμόσχευσης με ανοσοκαταστολή.",DBT
3675,"Μεταστατικός καρκίνος του πνεύμονα που εμπλέκει το γαστρεντερικό σωλήνα. Μια ανασκόπηση 147 νεκροτομών που πραγματοποιήθηκαν σε διάστημα 4,5 ετών σε ασθενείς με διάγνωση πρωτοπαθούς καρκινώματος του πνεύμονα αποκάλυψε ότι 18 (12%) είχαν μεταστατικές βλάβες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Δεκατέσσερις είχαν μία εστία γαστρεντερικής εμπλοκής, ενώ τέσσερις είχαν πολλαπλές βλάβες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων αντιπροσώπευε μεγάλο ποσοστό (33%), δυσανάλογο σε σχέση με τη γενική εμφάνιση αυτού του τύπου κυττάρων (12%). Δώδεκα από τους 18 ασθενείς παρουσίαζαν σημεία ή συμπτώματα που υποδήλωναν γαστρεντερική εμπλοκή, αλλά μόνο τέσσερις διαγνώστηκαν προθανάτια. Η γαστρεντερική εμπλοκή σε μεταστατικό καρκίνωμα του πνεύμονα συμβαίνει συχνότερα από ό,τι πιστεύεται και συχνά παραβλέπεται.",CAN
3676,"Ενδομαστικές αρτηριακές ασβεστώσεις που σχετίζονται με τον διαβήτη. Αρτηριακή ασβέστωση παρατηρήθηκε στις μαστογραφίες 37 από τους 319 ασθενείς. Είκοσι οκτώ ασθενείς ήταν γνωστοί διαβητικοί, ενώ 7 είχαν ανώμαλο επίπεδο γλυκόζης νηστείας ή γλυκοζουρία αλλά δεν λάμβαναν θεραπεία για τον διαβήτη. Δεκαοκτώ (51%) από τους 35 διαβητικούς και οριακούς διαβητικούς ασθενείς είχαν αρτηριακή ασβέστωση στο στήθος, σε σύγκριση με μόνο 19 (6,7%) από τους 284 μη διαβητικούς (p μεγαλύτερο από 0,01). Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η αρτηριακή ασβέστωση στις μαστογραφίες μπορεί να αποτελεί ένδειξη συνυπάρχοντος διαβήτη.",DBT
3677,"Δείχνοντας με το οστό: μια σύγχρονη οντότητα. Το παρόν άρθρο επιδιώκει να δημιουργήσει μια ευαισθητοποίηση σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο η κοινωνία μας γενικά, αν και ασυνείδητα, επηρεάζει αρνητικά την ασθένεια μέσω μιας λανθασμένης και αχρείαστα απαισιόδοξης στάσης απέναντι στον καρκίνο. Είναι μια έκκληση για αλλαγή στις παράλογες πεποιθήσεις μας σχετικά με τον καρκίνο, οι οποίες αποτελούν μια εντυπωσιακή αναλογία με το φαινόμενο του εθίμου των ιθαγενών φυλών που δείχνουν με το οστό.",CAN
3678,"Συγκέντρωση ούρων στην απουσία ADH με ελάχιστη ή καθόλου μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (GFR). Είναι γνωστό ότι μεγάλες (πάνω από 50%) μειώσεις στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR) μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό υπεροσμωτικών ούρων στην απουσία ADH, εξαρτώμενες κρίσιμα από τη μειωμένη παροχή υγρού στους βρόγχους του Henle. Στην παρούσα μελέτη, προσπαθήσαμε να προσδιορίσουμε εάν μια πολύ μικρότερη μείωση του GFR θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε υπεροσμωτικά ούρα όταν το ADH απουσιάζει. Οι ακόλουθες μέσες τιμές (έλεγχος έναντι 3 ωρών μερικής στένωσης της αορτής) ελήφθησαν από 21 συνειδητά ποντίκια με διαβήτη αδυσπιδία: GFR, 909 +/- 35 (SE) έναντι 835 +/- 49 μικρολίτρα . λεπτό 1 . 100 γρ σωματικού βάρους 1 (μείωση 8%, P < 0,02); οσμωτικότητα ούρων (Uosmol), 125 +/- 6 έναντι 309 +/- 14 mosmol/kg H2O (P < 0,001; μέγιστη Uosmol 350 +/- 22). Η ανάλυση των ατομικών αποκρίσεων αποκάλυψε ότι η Uosmol αυξήθηκε το ίδιο πολύ όταν δεν υπήρχε μετρήσιμη μείωση του GFR όσο και όταν υπήρχε τέτοια μείωση. Ούτε ο GFR ούτε το κλάσμα διήθησης είχαν συστηματική σχέση με την Uosmol ή μεταξύ τους. Συμπεραίνουμε ότι στην απουσία ADH η Uosmol μπορεί να αυξηθεί με ελάχιστη ή καθόλου αλλαγή στον GFR. Οι αλλαγές στο κλάσμα διήθησης, ένας πιθανός μεσολαβητής της μειωμένης παροχής στους βρόγχους, δεν μπορούσαν να εξηγήσουν την αυξημένη Uosmol, ακόμη και σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο GFR παρέμεινε αμετάβλητος.",DBT
3679,"Μια ιστοποσοτική μελέτη του ραβδωτού φλοιού και του πλάγιου γονατώδους σώματος σε φυσιολογικά, τυφλά και άνοσα άτομα. Η ποσότητα της μυελίνης στη εξωτερική ζώνη του Baillarger στον ανθρώπινο οπτικό φλοιό, χρωματισμένη με Luxol Fast Blue MBS, έχει μετρηθεί σε φυσιολογικά άτομα ευρείας ηλικιακής κλίμακας, σε μια ομάδα τυφλών και σοβαρά οπτικά μειωμένων αλλά κατά τα άλλα φυσιολογικών ατόμων και σε μια σειρά ασθενών με άνοια τύπου Alzheimer και πολλαπλών εμφραγμάτων που ήταν φαινομενικά οπτικά φυσιολογικοί. Η ποσότητα της μυελίνης βρέθηκε σημαντικά μειωμένη στις ομάδες των τυφλών και των ανοιών. Η εξέταση του πλάγιου γονατώδους σώματος στις περιπτώσεις τυφλών έδειξε ελαφρά μείωση στον αριθμό των νευρώνων και σημαντική μείωση στη μέση διάμετρο των νευρώνων. Το κυτταροπλασματικό ριβονουκλεϊκό οξύ των νευρώνων, ο όγκος του πυρηνίσκου και ο αριθμός των τετραπλοειδών γλοιακών πυρήνων στις περιπτώσεις τυφλών ή οπτικά μειωμένων ήταν σημαντικά μειωμένα σε σύγκριση με τους μάρτυρες, υποδεικνύοντας μειωμένη λειτουργία αυτών των νευρώνων. Παρόμοια αποτελέσματα προέκυψαν από την εξέταση αυτού του πυρήνα σε περιπτώσεις Alzheimer και πολλαπλών εμφραγμάτων, υποδηλώνοντας ότι οι οπτικές οδοί μπορεί να εμπλέκονται σε αυτές τις καταστάσεις. Συμπεραίνεται ότι η απώλεια μυελίνης από την εξωτερική ζώνη του Baillarger συμβαίνει σε συνδυασμό με μειωμένη λειτουργία των νευρώνων στο πλάγιο γονατώδες σώμα.",ALZ
3680,"Ψυχαγωγικά ναρκωτικά: σχέση με το AIDS. Τα τρέχοντα δεδομένα υποδηλώνουν ότι ένας μεταδοτικός παράγοντας προκαλεί το AIDS, αλλά αδιευκρίνιστοι συνοδοί παράγοντες μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο. Το παρόν άρθρο ανασκοπεί δημοσιευμένα δεδομένα σχετικά με τη σχέση μεταξύ ψυχαγωγικών ναρκωτικών και μεταβολών του ανοσοποιητικού συστήματος, με ιδιαίτερη έμφαση στη χρήση νιτριτικού εισπνεόμενου (NI) από ομοφυλόφιλους άνδρες. Στον αρχικό μας πληθυσμό 15 ομοφυλόφιλων ανδρών, οι αναλογίες βοηθητικών:κατασταλτικών (H:S) Τ κυττάρων είναι σταθερές, αλλά επίμονα χαμηλότερες στους χρήστες NI. Μια πρόσφατη ανάλυση 245 ομοφυλόφιλων ανδρών δείχνει ότι η χρήση NI συνδέεται με χαμηλές αναλογίες H:S στους ομοφυλόφιλους άνδρες στην Ουάσινγκτον, D.C., αλλά όχι στη Νέα Υόρκη. Αν και η χρήση NI θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για AIDS μέσω άμεσων ή έμμεσων επιδράσεων, θα μπορούσε επίσης να αποτελεί δείκτη ενός τρόπου ζωής που προδιαθέτει τους ομοφυλόφιλους άνδρες στον υποτιθέμενο παράγοντα του AIDS. Τα τρέχοντα στοιχεία σχετικά με τη χρήση NI και τον κίνδυνο για AIDS είναι ασαφή, όπως ισχύει και για δύο άλλα ψυχαγωγικά ναρκωτικά, την ηρωίνη και την κοκαΐνη. Μελλοντικές μελέτες ενδέχεται να μην είναι σε θέση να αποσαφηνίσουν τις πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις της χρήσης ναρκωτικών και άλλων μεταβλητών μέχρι να διατεθούν ακριβείς εργαστηριακές δοκιμές για τον ορισμό της έκθεσης στον υποτιθέμενο παράγοντα του AIDS και στους ύποπτους συνοδούς παράγοντες.",HIV
3681,"Κυτοφωτομετρική ανάλυση του πυρηνικού DNA στην αποκαλούμενη αποφρακτική μαστοπάθεια με επιθηλιακή υπερπλασία. ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Περιγράφονται η ιστογένεση, η μικροσκοπική εμφάνιση και η κλινική σημασία της αποκαλούμενης «αποφρακτικής μαστοπάθειας με επιθηλιακή υπερπλασία». Αυτή η εστιακή βλάβη, η οποία πρόσφατα επανεκτιμήθηκε από τον Hamperl (1975), μπορεί να μιμηθεί το σκυρρό καρκίνωμα στη μαστογραφία με ακτίνες Χ. Σε ιστολογικά παρασκευάσματα, οι ομοιότητες με ειδικούς τύπους σωληνοειδών καρκινωμάτων μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στη διαφορική διάγνωση. Για να αποκτηθεί καλύτερη κατανόηση της συμπεριφοράς τους, εφαρμόστηκε κυτοφωτομετρική ανάλυση DNA σε 10 επιλεγμένες περιπτώσεις. ΥΛΙΚΑ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Ο προσδιορισμός του DNA πραγματοποιήθηκε σε τομές χρωματισμένες με Feulgen με τη χρήση μικροσκοπικού φασματοφωτομέτρου Leitz MPV 1. Η τεχνική plug χρησιμοποιήθηκε μετά από προσεκτική εστίαση των πυρήνων των κυττάρων. Οι ενδοπορικές και εξωπορικές επιθηλιακές υπερπλασίες αναλύθηκαν σε ξεχωριστές σειρές. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σε τέσσερις σειρές εξωπορικής ψευδοδιήθησης και σε έξι σειρές ενδοπορικής υπερπλασίας βρέθηκαν νορμοπλοειδικά πρότυπα DNA. Μία σειρά αποκρινούς μεταπλασίας και μία σειρά ατυπικής ενδοπορικής υπερπλασίας χαρακτηρίστηκαν ως οριακές περιπτώσεις, ενώ μία περίπτωση ατυπικής αποκρινούς μεταπλασίας αποκάλυψε ανευπλοειδικό πρότυπο DNA, υποδεικνύοντας έτσι τη κακοήθη φύση των βλαβών. ΣΥΖΗΤΗΣΗ: Η «αποφρακτική μαστοπάθεια με επιθηλιακή υπερπλασία» θεωρείται νόσημα υψηλού κινδύνου που μπορεί να εξελιχθεί σε διηθητικό καρκίνωμα. Σύμφωνα με την μακροσκοπική μορφολογική εμφάνιση των εστιακών βλαβών, προτείνεται ο όρος «ψευδοσκυρρός». Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται κυρίως από τον βαθμό της επιθηλιακής υπερπλασίας και της κυτταρικής ατυπίας. Οι εστιακές βλάβες πρέπει να αφαιρούνται με ευρεία εκτομή, ενώ σε περιπτώσεις πολυκεντρικής ανάπτυξης συνιστάται υποδόρια μαστεκτομή και πλαστική αποκατάσταση.",CAN
3682,"Μελέτες των υποδοχέων Fc γάμμα των ανθρώπινων Β λεμφοκυττάρων: δραστηριότητα φωσφολιπάσης Α2 των υποδοχέων Fc γάμμα. Εξετάστηκε η παρουσία δραστηριότητας φωσφολιπάσης Α2 εντός των υποδοχέων Fc γάμμα των ανθρώπινων Β κυττάρων. Το λυσάτο που παράχθηκε με επεξεργασία με απορρυπαντικό από κύτταρα χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, των οποίων το 1% της επιφάνειας των κυττάρων είχε ραδιοϊωδιωθεί, υποβλήθηκε σε χρωματογραφία συγγένειας χρησιμοποιώντας είτε rac 1 (9 καρβοξυνονυλ) 2 εξαδεκυλογλυκερό 3 φωσφορυλοχολίνη Sepharose (PC Sepharose) είτε συζευγμένο με θερμικά συσσωρευμένη ανθρώπινη IgG Sepharose 4B (IgG Sepharose). Τα υλικά που εκλουόταν και από τους δύο προσροφητές με ρυθμιστικό διάλυμα που περιείχε αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ ή ουρία καθαρίστηκαν περαιτέρω με ζελατινοειδή διήθηση και ισοηλεκτρική εστίαση παρουσία 6 M ουρίας. Και τα δύο απομονωμένα υλικά που δεσμεύουν PC και IgG ήταν ομοιογενή, όπως κρίθηκε από τη ζελατινοειδή διήθηση και την ισοηλεκτρική εστίαση, και είχαν ταυτόσημα ισοηλεκτρικά σημεία (pI = 6,5), πεπτιδικούς χάρτες και αμινοξική σύσταση. Επιπλέον, και οι δύο παρασκευές καταλύουν εξίσου την υδρόλυση της φωσφατιδυλοχολίνης για την απελευθέρωση λιπαρού οξέος από τη θέση 2. Η βέλτιστη ενζυμική δραστηριότητα εξαρτιόταν από την παρουσία Ca2+, ήταν μέγιστη σε pH 9,5 και ενισχυόταν από τα τμήματα Fc γάμμα. Και οι δύο παρασκευές δεσμεύονταν ειδικά στο τμήμα Fc της IgG και αναστέλλανε το σχηματισμό ροζέτας ερυθροκυττάρων επικαλυμμένων με ανθρώπινα αντισώματα από περιφερικά μονοπύρηνα κύτταρα. Τα δεδομένα μας αποδεικνύουν έτσι την ταυτότητα των υλικών που δεσμεύουν PC και IgG και υποδηλώνουν ότι μια λειτουργική δραστηριότητα του υποδοχέα Fc γάμμα των ανθρώπινων Β κυττάρων είναι η παραγωγή δραστηριότητας φωσφολιπάσης Α2 εντός της πλασματικής μεμβράνης.",CAN
3683,"Νήματα ακτίνης σε διαβητική ινοαγγειακή προϋαλοειδική μεμβράνη. Ένα δείγμα βιτρεκτομής από διαβητικό ασθενή μελετήθηκε με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία χρησιμοποιώντας το υποτμήμα 1 της μυοσίνης για να επισημανθούν και να ταυτοποιηθούν τα νήματα ακτίνης. Ο ασθενής είχε προοδευτική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μια συρρικνούμενη ινοαγγειακή προϋαλοειδική μεμβράνη που σχετιζόταν με συστολή του παχυσμένου οπίσθιου υαλοειδούς, και μια εντοπισμένη έλξη αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Ο ινοαγγειακός ιστός αποτελούνταν από φυσιολογικό ώριμο κολλαγόνο, λίγα κύτταρα και περιστασιακά αιμοφόρα αγγεία. Τα κύτταρα περιείχαν πολυάριθμα παχιά δεμάτια της συσταλτής πρωτεΐνης, ακτίνης. Προτείνουμε ότι η ακτίνη μπορεί να εμπλέκεται στα φαινόμενα συστολής που παρατηρούνται κλινικά και ότι η συστολή της μεμβράνης μπορεί να ανασταλεί με φαρμακολογική θεραπεία.",DBT
3684,"Καταλυόμενη εναπόθεση αναφορέα, μια νέα μέθοδος ενίσχυσης σήματος. Εφαρμογή σε ανοσοδοκιμασίες. Περιγράφεται μια νέα μέθοδος ενίσχυσης σήματος, η καταλυόμενη εναπόθεση αναφορέα (CARD), και η εφαρμογή της σε ανοσοδοκιμασίες. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός εξαρτώμενου από το αναλύτη ενζύμου αναφορέα (ADRE) για την καταλυτική εναπόθεση επιπλέον αναφορέα στην επιφάνεια σε ανοσοδοκιμασία στερεάς φάσης. Στα παραδείγματα που περιγράφονται, η εναπόθεση του αναφορέα διευκολύνεται με τη χρήση της περικοσσίδας ρίζας χολής (HRP) ως ADRE για την καταλυτική εναπόθεση φαινολών επισημασμένων με βιοτίνη. Οι εναποτεθειμένες βιοτίνες στη συνέχεια αντιδρούν με ένζυμο επισημασμένο με στρεπταβιδίνη, με αποτέλεσμα την εναπόθεση του ενζύμου. Η χρήση του ADRE για την καταλυτική εναπόθεση επιπλέον ενζύμου οδηγεί σε ενίσχυση του σήματος του ADRE μόνο και βελτιώνει το όριο ανίχνευσης της δοκιμασίας. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη, απλή, ευέλικτη και εύκολη στην εφαρμογή.",HIV
3685,"Ινσουλινοπενικός διαβήτης μετά από κατάποση μυοκτόνου (Vacor): ένα μοναδικό μοντέλο επίκτητου διαβήτη στον άνθρωπο. Ένα κλινικό σύνδρομο, χαρακτηριζόμενο από οξεία διαβητική κετοξέωση που συνδέεται με τοξική νευροπάθεια, αναπτύχθηκε σε πέντε άνδρες που σκόπιμα κατανάλωσαν ένα πρόσφατα εισαχθέν μυοκτόνο (Vacor) που περιέχει N 3 πυριδυλομεθυλο N' p νιτροφαινυλοουρία (RH 787). Ένα αγόρι 7 ετών, που κατά λάθος κατανάλωσε αυτό το δηλητήριο, πέθανε εντός 14 ωρών. Σημαντική ινσουλινοπενία, χωρίς μείωση στα επίπεδα γλυκαγόνης, υπέδειξε συγκεκριμένη βήτα κυτταροτοξική δράση, η οποία υποστηρίχθηκε μετά τη νεκροψία σε τρεις περιπτώσεις από ιστοπαθολογικά ευρήματα εκτεταμένης καταστροφής των βήτα κυττάρων. Οι θανατηφόρες επιδράσεις σε αρουραίους απέτρεψαν τη διερεύνηση της διαβητογόνου δράσης του RH 787 in vivo· ωστόσο, μελέτες σε απομονωμένα νησίδια αρουραίων επιβεβαίωσαν άμεση ανασταλτική επίδραση, η οποία αποφεύχθηκε με ταυτόχρονη επώαση με νικοτιναμίδη, υποδηλώνοντας μηχανισμό δράσης παρόμοιο με αυτόν της στρεπτοζοτοκίνης. Εντοπίσαμε αντισώματα επιφανείας νησιδιακών κυττάρων σε δύο από τους τέσσερις μελετηθέντες ασθενείς. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι αυτή η μη γενετική, επίκτητη μορφή ινσουλινοπενικού διαβήτη, που έχει επιμείνει στους επιζώντες ασθενείς έως και 3 χρόνια, παρουσιάζει μια μοναδική ευκαιρία να δοκιμαστεί στον άνθρωπο η έννοια ότι η υπεργλυκαιμία και οι συνοδευόμενες μεταβολικές συνέπειες της ινσουλινοπενίας μπορούν να προκαλέσουν διαβητική μικροαγγειοπάθεια απουσία γενετικής προδιάθεσης.",DBT
3686,"Λεκιθίνη και εκπαίδευση μνήμης σε ύποπτη νόσο Αλτσχάιμερ. Δέκα ασθενείς που διαγνώστηκαν κλινικά με νόσο Αλτσχάιμερ (ηλικιακό εύρος 54 έως 73 ετών) έλαβαν 35 γρ/ημέρα ενός μείγματος λεκιθίνης 53% για δύο εβδομάδες, σε διπλά τυφλό σχεδιασμό διασταυρούμενης μελέτης. Οι ασθενείς έλαβαν εκπαίδευση μνήμης κατά τη διάρκεια της χορήγησης λεκιθίνης και «εκπαίδευση placebo» κατά τη διάρκεια της χορήγησης placebo. Επαναλαμβανόμενη αξιολόγηση με τη Διαδικασία Επιλεκτικής Υπενθύμισης του Buschke δεν παρείχε στοιχεία για θεραπευτική επίδραση της λεκιθίνης ούτε κατά τη διάρκεια της δύο εβδομάδων κλινικής δοκιμής ούτε κατά τη διάρκεια μακροχρόνιων δοκιμών παρακολούθησης. Η μη επεμβατική μέτρηση της περιφερειακής εγκεφαλικής αιματικής ροής (nr CBF) με τη μέθοδο εισπνοής 133Xe, καθώς και οι επαναλαμβανόμενες ηλεκτροεγκεφαλογραφίες (EEG), επίσης απέτυχαν να αποδείξουν θεραπευτική επίδραση. Αυτοί οι τελευταίοι δείκτες αντανακλούσαν μια μείωση της εγκεφαλικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της μελέτης, ένα εύρημα που παρέπεμπε στις κλινικές εντυπώσεις σε τέσσερις από τους ασθενείς. Οι δοκιμές παρακολούθησης της εκπαίδευσης μνήμης υπό συνθήκες placebo και λεκιθίνης παρείχαν κάποια ένδειξη ότι η εκπαίδευση μνήμης μπορεί να οδηγήσει σε άμεση βελτίωση της ικανότητας εκμάθησης λίστας, αλλά η βελτίωση δεν διατηρήθηκε καλά με την πάροδο του χρόνου.",ALZ
3687,"Αντισώματα κατά των PHF: ένας ανοσοϊστοχημικός δείκτης των βλαβών της νόσου του Αλτσχάιμερ. Χαρακτηρισμός και σύγκριση με την αργυροχρώση Bodian. Ένα ανοσοορό που παράχθηκε κατά των ζευγαρωτών ελικοειδών νηματίων (PHF) μπόρεσε να χρωματίσει ειδικά τις γεροντικές πλάκες (SP) και τους νευροϊνιδιακούς κόμπους (NFT), τις δύο χαρακτηριστικές βλάβες της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Αυτό το πολυκλωνικό αντίσωμα κατά των PHF χαρακτηρίστηκε με ανοσοϊστοχημεία και επίσης συγκρίθηκε με την κλασική αργυροχρώση Bodian. Οι NFT και οι SP παρατηρήθηκαν εκεί όπου αναμένονταν: στον μετωποκροταφικό νεοφλοιό και στον ιππόκαμπο ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, καθώς και στον ιππόκαμπο ηλικιωμένων χωρίς άνοια. Το πρότυπο των SP που απεικονίστηκε με τις δύο μεθόδους ήταν ταυτόσημο, ενώ οι NFT δεν ανιχνεύθηκαν ειδικά με τα άλατα αργύρου, ειδικά στον νευρικό ιστό όπου οι NFT ήταν σε μικρές ποσότητες. Δεδομένου ότι η παρασκευή του αντιγόνου είναι πολύ εύκολη και τα παραγόμενα αντισώματα είναι ειδικά, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι αυτή η τεχνική θα έχει σημαντικό ενδιαφέρον για τη ρουτίνα νευροπαθολογικής διάγνωσης. Τέλος, οι ιδιότητες του αντισώματός μας κατά των PHF συγκρίνονται με αυτές που αναφέρονται στη βιβλιογραφία. Αυτό το αντίσωμα πιθανότατα θα αποτελέσει ένα καλό εργαλείο για την ταυτοποίηση της χημικής φύσης των συστατικών των PHF.",ALZ
3688,"Βήτα ενδορφίνη και βήτα λιποτροπίνη στο ΕΝΥ σε νόσο Αλτσχάιμερ και πολλαπλή εμβολική άνοια. Μετρήσαμε τα επίπεδα των οπιοειδών πεπτιδίων βήτα ενδορφίνης και βήτα λιποτροπίνης στο ΕΝΥ σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, πολλαπλή εμβολική άνοια και σε υγιείς μάρτυρες. Και στις δύο ομάδες άνοιας, η μέση συγκέντρωση της βήτα ενδορφίνης ήταν σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Τα μέσα επίπεδα της βήτα λιποτροπίνης δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων. Το χαμηλό επίπεδο βήτα ενδορφίνης στο ΕΝΥ μπορεί να σχετίζεται γενικά με την άνοια.",ALZ
3689,"Προτιμητέοι χώροι ανάπτυξης ανθρώπινων όγκων σε γυμνά ποντίκια μετά από υποδόρια μεταμόσχευση. Μελετήθηκαν τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης και η βιολογική συμπεριφορά ανθρώπινων όγκων που μεταμοσχεύτηκαν υποδορίως σε δύο διαφορετικές ανατομικές περιοχές γυμνών ποντικιών. Παρατηρήθηκε ότι οι όγκοι που μεταμοσχεύτηκαν στο πρόσθιο πλάγιο θωρακικό τοίχωμα αναπτύσσονταν ταχύτερα από ό,τι οι όγκοι που μεταμοσχεύτηκαν στην οπίσθια πλευρά του κορμού. Οι όγκοι που αναπτύσσονταν πρόσθια, σε αντίθεση με αυτούς που μεταμοσχεύτηκαν οπίσθια, ήταν καλύτερα αγγειωμένοι, εμφάνιζαν λιγότερη νέκρωση, εισέβαλαν στο υπόστρωμα του όγκου και μεταστάθηκαν στους περιφερικούς λεμφαδένες. Αυτά τα ευρήματα ήταν ανεξάρτητα από τα ιστογενετικά και μορφολογικά τους χαρακτηριστικά. Συμπεραίνεται ότι η περιφερειακή αγγειακή παροχή αποτελεί καθοριστικό παράγοντα που επηρεάζει τη βιολογική συμπεριφορά των μεταμοσχευμένων όγκων και ότι μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανταπόκριση του όγκου στη θεραπεία.",CAN
3690,"Βλάβη στα κύτταρα των νησιδίων του παγκρέατος. Η εμφάνισή της στην εγκεφαλομυοκαρδίτιδα νεογνικού κοξακίεου ιού. Μελετήθηκαν παγκρέατα από πέντε βρέφη με καλλιέργεια που απέδειξε εγκεφαλομυοκαρδίτιδα από κοξακίεο ιό για στοιχεία βλάβης στα κύτταρα των νησιδίων. Τέσσερα από τα πέντε έδειξαν αλλαγές στα κύτταρα των νησιδίων, που κυμαίνονταν από συστάδες κυττάρων με πυρηνική πύκνωση έως ολική νέκρωση των νησιδίων. Η βλάβη φάνηκε να είναι χαρακτηριστική του κοξακίεου ιού και δεν παρατηρήθηκε στα παγκρέατα νεογνών με άλλες συστηματικές ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό επιβεβαιώνει ότι ο κοξακίεος ιός έχει τροπισμό για τον νησιδιακό ιστό και μπορεί να παίζει ρόλο στην αιτιολογία ορισμένων περιπτώσεων νεανικού διαβήτη. Χρησιμοποιήθηκε ανοσοϊστοχημεία για να διαπιστωθεί η ειδικότητα των βλαβών. Μπορούσε να αποδειχθεί σαφώς βλάβη σε κύτταρα εκτός των βήτα κυττάρων. Το εύρημα ότι όλα τα είδη κυττάρων των νησιδίων μπορεί να εμπλέκονται υποστηρίζει τη θεωρία ότι ο νεανικός διαβήτης μπορεί να είναι μια γενετικά καθορισμένη αποτυχία ανασύνθεσης των βήτα κυττάρων μετά από ιογενή βλάβη.",DBT
3691,Άγχος και η νευροψυχιατρική του AIDS. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και οι διαταραχές που σχετίζονται με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) γίνονται ολοένα και πιο συχνές. Έχουν ψυχοπαθολογικές και νευροψυχιατρικές επιπλοκές που απαιτούν συστηματική νευροσυμπεριφορική αξιολόγηση και διαφορική διάγνωση των συναισθηματικών διαταραχών σε ασθενείς με λοίμωξη HIV. Το παρόν άρθρο παρέχει μια επισκόπηση των διαταραχών του φάσματος του HIV και συζητά τη διαχείριση του άγχους σε ασθενείς με λοίμωξη HIV.,HIV
3692,"Η αντισωματοσωματοστατίνη γάμμα σφαιρίνη αυξάνει την έκκριση τόσο της ινσουλίνης όσο και της γλυκαγόνης in vitro: αποδείξεις για έναν φυσιολογικό ρόλο της ενδογενούς σωματοστατίνης στη ρύθμιση της λειτουργίας των παγκρεατικών κυττάρων Α και Β. Για να αξιολογηθούν οι επιδράσεις της ενδογενούς σωματοστατίνης στη λειτουργία των παγκρεατικών νησιδίων Α και Β, απομονωμένα νησίδια αρουραίων επωάστηκαν σε αντισωματοσωματοστατίνη γάμμα σφαιρίνη για να δεσμευτεί η ενδογενώς απελευθερούμενη σωματοστατίνη, και η έκκριση ινσουλίνης και γλυκαγόνης αυτών των νησιδίων συγκρίθηκε με εκείνη νησιδίων που επωάστηκαν σε γάμμα σφαιρίνη απομονωμένη από μη ανοσοποιητικό ορό. Τα νησίδια που επωάστηκαν σε αντισωματοσωματοστατίνη γάμμα σφαιρίνη απελευθέρωσαν σημαντικά περισσότερη ινσουλίνη σε συγκεντρώσεις γλυκόζης 4, 8, 16 και 32 mM και σημαντικά περισσότερη γλυκαγόνη σε συγκεντρώσεις γλυκόζης 8, 16 και 32 mM, P < 0,05 0,005. Για την έκκριση ινσουλίνης που διεγείρεται από τη γλυκόζη, το όριο ενεργοποίησης μειώθηκε, το Vmax αυξήθηκε, αλλά το φαινόμενο Km παρέμεινε αμετάβλητο· για την καταστολή της έκκρισης γλυκαγόνης από τη γλυκόζη, το όριο ενεργοποίησης αυξήθηκε, η μέγιστη καταστολή μειώθηκε, αλλά το φαινόμενο Ki παρέμεινε αμετάβλητο. Η ενισχυτική επίδραση της αντισωματοσωματοστατίνης γάμμα σφαιρίνης ήταν πιο εμφανής σε 4 mM γλυκόζης για την έκκριση ινσουλίνης και σε 8 mM γλυκόζης για την έκκριση γλυκαγόνης, αλλά δεν περιοριζόταν μόνο στη γλυκόζη, καθώς τόσο η έκκριση ινσουλίνης όσο και γλυκαγόνης που διεγείρονταν από την αργινίνη αυξήθηκαν επίσης από την αντισωματοσωματοστατίνη γάμμα σφαιρίνη. Αυτά τα αποτελέσματα παρέχουν αποδείξεις ότι η ενδογενής σωματοστατίνη μπορεί να λειτουργεί ως φυσιολογικός τοπικός ρυθμιστής τόσο της έκκρισης ινσουλίνης όσο και γλυκαγόνης και ότι η επίδρασή της στην έκκριση ινσουλίνης και γλυκαγόνης εξαρτάται από την επικρατούσα συγκέντρωση γλυκόζης.",DBT
3693,"Η λοίμωξη από HIV 1 σε ομάδα ασθενών με αιμορροφιλία. Η πορεία της λοίμωξης από HIV σε 53 ασθενείς με αιμορροφιλία ηλικίας 5 έως 20 ετών αξιολογήθηκε με κλινική εξέταση και εργαστηριακές δοκιμές. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αξιολόγησης (διάμεσος χρόνος 30 μήνες) δύο ασθενείς πέθαναν από AIDS και 32 ασθενείς (60%) παρουσίασαν επιδείνωση σύμφωνα με την ταξινόμηση Brodt Helm. Δεκαεννέα ασθενείς (37%) είχαν μειωμένο απόλυτο αριθμό βοηθητικών κυττάρων (λιγότερα από 500 CD4 θετικά κύτταρα/μικρολίτρο), και 45 ασθενείς (87%) είχαν μειωμένη αναλογία βοηθητικών κυττάρων προς λεμφοκύτταρα (λιγότερο από 0,35). Ο HIV 1 απομονώθηκε από περιφερικά λεμφοκύτταρα σε 29 από τους 46 ασθενείς. Καθώς η νόσος προχωρούσε, ο αριθμός των θετικών ιοκαλλιεργειών αυξανόταν. Σημαντική πρόοδος της λοίμωξης από HIV παρατηρήθηκε σε παιδιά και εφήβους με αιμορροφιλία κατά τη διάρκεια της διάμεσης περιόδου αξιολόγησης των 30 μηνών. Η μετάβαση από ασυμπτωματική λοίμωξη HIV σε ανοσοανεπάρκεια αναγνωρίστηκε εύκολα. Μια μειωμένη αναλογία βοηθητικών κυττάρων προς λεμφοκύτταρα φαίνεται να αποτελεί χρήσιμο δείκτη για την έναρξη της επιδείνωσης του ανοσοποιητικού συστήματος.",HIV
3694,"Κίνδυνος στεφανιαίας νόσου και διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη. Η μελέτη Whitehall. Στη μελέτη Whitehall που περιελάμβανε 18.403 άνδρες δημόσιους υπαλλήλους ηλικίας 40-64 ετών, εξετάστηκε η θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο (CHD) σε διάστημα 7 1/2 ετών σε σχέση με τη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα 2 ώρες μετά από χορήγηση 50 γρ. γλυκόζης από το στόμα. Η θνησιμότητα από CHD ήταν περίπου διπλάσια για τα άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT), ορισμένη ως επίπεδο σακχάρου στο αίμα πάνω από την 95η εκατοστιαία θέση (μεγαλύτερο ή ίσο με 96 mg/dl). Δεν υπήρχε τάση θνησιμότητας από CHD για επίπεδα σακχάρου κάτω από την 95η εκατοστιαία θέση. Στην ομάδα με IGT, η ηλικία, η συστολική αρτηριακή πίεση και η ανωμαλία στο ΗΚΓ (κριτήρια Whitehall) προέβλεπαν σημαντικά τη μετέπειτα θνησιμότητα από CHD. Αυτά τα ευρήματα είναι σημαντικά για τις συζητήσεις σχετικά με τα κριτήρια για τον διαβήτη, που περιλαμβάνουν τον ορισμό της κατηγορίας IGT με αυξημένο κίνδυνο νόσου μεγάλων αγγείων, αλλά χωρίς τον υψηλό κίνδυνο νόσου μικρών αγγείων όπως συμβαίνει στον σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
3695,"Αναστολέας της επιδερμικής SH πρωτεάσης σε ανθρώπινα νεοπλάσματα και τις μεταστάσεις τους. Η παρουσία του ανθρώπινου αναστολέα της επιδερμικής SH πρωτεάσης σε ανθρώπινα όγκους διαφόρων τύπων εξετάστηκε με διπλή ακτινική ανοσοδιάχυση έναντι ειδικών αντιορών για τον αναστολέα. Η ανοσοαντιδραστική πρωτεΐνη βρέθηκε να υπάρχει σε όλους τους όγκους με κριτήρια επιδερμοειδούς καρκινώματος που ήταν ορατά μικροσκοπικά. Οι περισσότεροι μικροκυτταρικοί αναπλαστικοί, ατρακτοειδείς και πολυγωνικοί βρογχικοί καρκινώματα βρέθηκε επίσης ότι περιέχουν την ανοσοαντιδραστική πρωτεΐνη. Εάν ο πρωτογενής όγκος περιείχε τον αναστολέα, όλες οι εξετασθείσες μεταστάσεις βρέθηκε επίσης ότι τον περιείχαν. Η ταυτότητα των αναστολέων στα επιδερμοειδή καρκινώματα και στην επιδερμίδα επιβεβαιώθηκε με ανοσοηλεκτροφορητικές και μεθόδους χρωματογραφίας σε πήκτωμα. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο αναστολέας της επιδερμικής SH πρωτεάσης είναι ένα χαρακτηριστικό στενά συνδεδεμένο με τη διαφοροποίηση του πλακώδους επιθηλιακού ιστού, το οποίο εμφανίζεται επίσης στο νεοπλασματικό πλακώδες επιθήλιο.",CAN
3696,"Εμπειρίες εθελοντών επισκεπτών με μη λεκτική επικοινωνία στην αλληλεπίδραση με συγχυτικούς ηλικιωμένους ασθενείς σε οίκους ευγηρίας. Είκοσι συγχυτικοί ηλικιωμένοι σε οίκους ευγηρίας (μέση ηλικία 82 ετών), οι οποίοι ήταν κοινωνικά απομονωμένοι και εξαρτημένοι από νοσηλευτική φροντίδα λόγω άνοιας και θεσμικών παραγόντων, επισκέφθηκαν φοιτητές κοινωνικής εργασίας και φοιτητές νοσηλευτικής ηλικιωμένων. Οι εθελοντές επισκέπτες εκπαιδεύτηκαν σε θεραπεία επικεντρωμένη στον πελάτη, προσανατολισμό στην πραγματικότητα, μη λεκτική επικοινωνία, αισθητηριακή εκπαίδευση, ενίσχυση καθημερινών λειτουργιών και εργοθεραπεία. Περιγράφονται οι εμπειρίες με τη λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία (οπτική και ακουστική επαφή και άγγιγμα) καθώς και οι δυσκολίες με τους συγχυτικούς ηλικιωμένους, τα συναισθήματα και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η επίσκεψη οδηγεί σε καλύτερη κατανόηση των συγχυτικών ηλικιωμένων και σε αύξηση της υποστηρικτικής σχέσης. Η σύγχυση βελτιώθηκε μόνο σε ορισμένους συγχυτικούς ηλικιωμένους. Δίνονται συστάσεις για τους εθελοντές επισκέπτες.",ALZ
3697,"Κλινική και κυστερογραφική διαφορική διάγνωση μεταξύ προγηριακής άνοιας και συνδρόμου Hakim. Οι συγγραφείς συνέκριναν κλινικά και με την εξέταση ραδιονουκλεϊδικής κυστερογραφίας 27 ασθενείς με σύνδρομο Hakim και 11 με νόσο Alzheimer. Σε όλες τις περιπτώσεις, η άνοια ήταν ένα σταθερό σύμπτωμα. Οι ασθενείς με σύνδρομο Hakim παρουσίασαν πρώιμη διαταραχή βάδισης, αταξία και επιληπτικές κρίσεις. Μόνο στην περίπτωση των ασθενών με νόσο Alzheimer βρέθηκαν αφασία, απραξία και ψυχωσικές διαταραχές. 24 ώρες μετά την έγχυση, η ραδιονουκλεϊδική κυστερογραφία έδειξε κοιλιακή κατακράτηση και απουσία παρασιγμοειδούς συσσώρευσης μόνο στους ασθενείς με σύνδρομο Hakim. Ελαφρύτερες αλλαγές (μικτό κυστερογραφικό πρότυπο) βρέθηκαν επίσης σε ασθενείς με νόσο Alzheimer.",ALZ
3698,"Περιγεννητική μετάδοση του HIV I στη Ζάμπια. ΣΚΟΠΟΣ Να προσδιοριστεί η εμφάνιση της κάθετης μετάδοσης του HIV I από γυναίκες θετικές στον ιό και η πρόγνωση για τα μωρά τους. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ Γυναίκες που παρουσιάστηκαν σε τοκετό εξετάστηκαν για HIV I. Τα νεογέννητα μωρά τους επίσης εξετάστηκαν. Οι γυναίκες θετικές στον ιό παρακολουθήθηκαν μαζί με τα μωρά τους για δύο χρόνια. ΤΟΠΟΣ Διεξαγωγής Νοσοκομείο διδασκαλίας στη Λουσάκα, Ζάμπια. ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΑ 1954 γυναίκες, από τις οποίες 227 ήταν οροθετικές. Από 205 μωρά, 192 ήταν θετικά για HIV I. Μετά τη γέννηση, 109 οροθετικές μητέρες και τα μωρά τους και 40 οροαρνητικές μητέρες και τα μωρά τους ήταν διαθέσιμα για παρακολούθηση. ΚΥΡΙΑ ΜΕΤΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Ορολογική εξέταση μητέρων και μωρών με western blotting. Βάρος γέννησης και μετέπειτα επιβίωση των μωρών. Οι γυναίκες και τα μωρά εξετάστηκαν για δύο χρόνια για σημεία ορομετατροπής και συμπτώματα λοίμωξης από HIV, σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS και AIDS. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Από τα 109 μωρά που γεννήθηκαν από οροθετικές μητέρες και ήταν διαθέσιμα για παρακολούθηση, 18 πέθαναν πριν από τους 8 μήνες, 14 με κλινικό AIDS. Από τα 91 εναπομείναντα, 23 ήταν οροθετικά στους 8 μήνες. Μέχρι τους 24 μήνες, 23 από τα 86 επιζώντα μωρά ήταν οροθετικά, και επιπλέον πέντε μολυσμένα μωρά είχαν πεθάνει, τέσσερα ήταν σε τελικό στάδιο ασθένειας, 17 είχαν σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS και δύο δεν είχαν συμπτώματα. Το συνολικό ποσοστό περιγεννητικής μετάδοσης ήταν 42 από 109 (39%). Η συνολική θνησιμότητα των μολυσμένων παιδιών στα 2 χρόνια ήταν 19 από 42 (44%). Πριν από την ηλικία του 1 έτους, τα μολυσμένα παιδιά παρουσίαζαν πνευμονία και επαναλαμβανόμενους βήχες, στη συνέχεια τα συμπτώματα περιελάμβαναν αποτυχία ανάπτυξης, επαναλαμβανόμενη διάρροια και πυρετό, πνευμονία, καντιντίαση και λεμφαδενοπάθεια. Όλα τα μωρά είχαν λάβει ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια πριν από τους 8 μήνες χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η κάθετη μετάδοση από μολυσμένες μητέρες στα μωρά τους είναι υψηλή στη Ζάμπια και η πρόγνωση για τα μωρά είναι φτωχή. Η περιγεννητική μετάδοση και το παιδικό AIDS πρέπει να μειωθούν, πιθανώς μέσω της εξέτασης νεαρών γυναικών και της συμβουλευτικής σε όσες είναι θετικές για HIV I σχετικά με μελλοντική εγκυμοσύνη.",HIV
3699,"Εμπειρία με το συρραπτικό EEA στην αναστόμωση του κόλου. Βάσει 35 εκτομών του σιγμοειδούς σε χαμηλές πρόσθιες εκτομές του ορθού, αναλύεται το αποτέλεσμα των συμβατικών (13) και των αναστομώσεων με συρραπτικό EEA (22). Η επίπτωση κλινικών ή ακτινολογικών ανεπάρκειων είναι σημαντικά χαμηλότερη στις αναστομώσεις με συρραπτικό. Συζητούνται τεχνικές λεπτομέρειες σημαντικές για μια επιτυχημένη διαδικασία συρραφής και το αποτέλεσμα της αναστόμωσης. Τονίζεται η σημασία του ελέγχου για την πληρότητα των δακτυλίων ιστού μετά την αφαίρεση της ραφής τύπου «purse string». Σε σχέση με αυτές τις τεχνικές λεπτομέρειες, οι αναστομώσεις με συρραπτικό έχουν αποδειχθεί ότι διευκολύνουν τις πολύ χαμηλές πρόσθιες εκτομές του ορθού και επιτυγχάνουν λιγότερες μετεγχειρητικές επιπλοκές.",CAN
3700,"Προσταγλανδίνες και ισχαιμική καρδιοπάθεια. Υπάρχει πληθώρα πληροφοριών που υποδηλώνουν ότι οι προσταγλανδίνες εμπλέκονται στην ανάπτυξη και την κλινική έκφραση της αθηροσκλήρωσης. Πολλές μελέτες δείχνουν μια σχέση μεταξύ των προσταγλανδινών και των παραγόντων κινδύνου για περιφερική και στεφανιαία αρτηριακή νόσο. Έτσι, μέρος του μηχανισμού με τον οποίο η υπερλιπιδαιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα, η υπέρταση, οι σεξουαλικές ορμόνες, η ηλικία, η κληρονομικότητα, το συναισθηματικό στρες και η διατροφή συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης μπορεί να είναι μέσω μιας ανισορροπίας μεταξύ του θρομβοξάνης Α2 και της προσταγλανδίνης Ι2. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν μια χρονική σχέση μεταξύ οξέων ισχαιμικών επεισοδίων (συγκεκριμένα, ασταθούς στηθάγχης) και μιας διακαρδιακής αύξησης της θρομβοξάνης Β2, ενώ άλλες αποδεικνύουν ευεργετική επίδραση των αποσυγκολλητικών και αγγειοδιασταλτικών προσταγλανδινών σε τέτοιους ασθενείς. Εάν οι προσταγλανδίνες και η θρομβοξάνη αποδειχθούν σημαντικές στην ισχαιμική αγγειακή νόσο, η προσοχή θα στραφεί στην διόρθωση της παθολογικής τους ανισορροπίας. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω διατροφικής παρέμβασης καθώς και μέσω της ανάπτυξης ανταγωνιστών υποδοχέων προσταγλανδινών ή αναστολέων συγκεκριμένων μονοπατιών προσταγλανδινών.",DBT
3701,"Νόσος του θυρεοειδούς σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Οι συγγραφείς συνέκριναν τις συχνότητες προηγούμενης νόσου του θυρεοειδούς, τη χρήση φαρμάκων για τον θυρεοειδή και τα ανώμαλα επίπεδα θυροξίνης στον ορό σε 61 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (DAT) με εκείνα 38 ατόμων ελέγχου. Διαπίστωσαν ότι οι 33 γυναίκες με DAT είχαν συχνότητα προηγούμενης νόσου του θυρεοειδούς 24,2%, συγκρίσιμη με αυτή που βρέθηκε σε προηγούμενη επιδημιολογική μελέτη. Ωστόσο, οι 19 γυναίκες του ελέγχου είχαν παρόμοια συχνότητα, αποτυγχάνοντας να υποστηρίξουν μια προηγουμένως αναφερόμενη συσχέτιση μεταξύ DAT και νόσου του θυρεοειδούς.",ALZ
3702,"Κλασική αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση με άνοια. Τεκμηριωμένα περιστατικά κλασικής αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης (ALS) σε συνδυασμό με σοβαρή άνοια είναι λίγα και προέρχονται από απομονωμένους πληθυσμούς του Δυτικού Ειρηνικού. Σε αυτήν την αναφορά, τρεις γυναίκες παρουσίασαν κλινικά και νευροπαθολογικά τεκμηριωμένο συνδυασμό ALS και άνοιας. Σε όλες τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα και τα σημεία της ALS ήταν κυρίως βολβικά. Σε δύο από αυτές, η άνοια εμφανίστηκε πρώτη, ακολουθούμενη από την ALS. Στην νεκροψία, υπήρχε σημαντική ασυμφωνία μεταξύ του σοβαρού βαθμού άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ και των μη ειδικών νευροπαθολογικών ευρημάτων χωρίς αλλαγές Αλτσχάιμερ. Τα περιστατικά μας έχουν στενή ομοιότητα με πρόσφατα δημοσιευμένα ιαπωνικά περιστατικά. Μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο συνδυασμός της σποραδικής ALS και της προοδευτικής άνοιας φαίνεται να αποτελεί κλινική οντότητα χωρίς συνεπή νευροπαθολογικές αλλαγές και ότι εμφανίζεται επίσης σε δυτικές χώρες.",ALZ
3703,Επιπτώσεις της προγηριακής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ στον χρόνο μετάδοσης του εγκεφαλικού στελέχους. Ο κεντρικός χρόνος μετάδοσης (ΚΧΜ) μεταξύ του πρώτου και του πέμπτου κύματος του ακουστικού προκλητού δυναμικού του εγκεφαλικού στελέχους (ΑΠΔΕ) αξιολογήθηκε σε μια ομάδα ασθενών που διαγνώστηκαν κλινικά με προγηριακή άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Ο ΚΧΜ ήταν σημαντικά μεγαλύτερος στους ασθενείς σε σύγκριση με υγιείς νέους και ηλικιωμένους εθελοντές. Η ηλικία από μόνη της δεν προκάλεσε επιμήκυνση των λανθάνουσων χρόνων κορυφής ή του ΚΧΜ. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα προκλητά δυναμικά μακρινής και πρώιμης εγγύς περιοχής μπορεί να είναι χρήσιμα στην πρώιμη διάγνωση δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχετίζεται με διάχυτες εκφυλιστικές νόσους όπως η νόσος Αλτσχάιμερ και συναφείς παθήσεις.,ALZ
3704,"Αξονική τομογραφία των μυοσκελετικών διαταραχών του κορμού. Η Αξονική Τομογραφία (ΑΤ) είναι ένα νέο διαγνωστικό εργαλείο στην αξιολόγηση του μυοσκελετικού συστήματος. Στην παρούσα μελέτη εξετάστηκαν με αυτή τη μέθοδο 29 ασθενείς με καλοήθεις ή κακοήθεις βλάβες στο σώμα. Σκοπός ήταν η αξιολόγηση της αξίας της αξονικής τομογραφίας στις διαταραχές των μυοσκελετικών ιστών. Η ΑΤ αποτελεί μια αποτελεσματική μέθοδο για την απεικόνιση της τρισδιάστατης έκτασης των βλαβών, αλλά σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων οι εξετάσεις δεν κατέστησαν δυνατή τη διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων βλαβών.",CAN
3705,"Απελευθέρωση ανασταλτικής δραστηριότητας της ιντερλευκίνης 1 (αντί IL 1) από μακροφάγα προερχόμενα από ανθρώπινα μονοκύτταρα μολυσμένα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας in vitro και in vivo. Η μόλυνση των μονοκυτταρικών μακροφάγων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να είναι κεντρική για την παθογένεση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η ικανότητα των μολυσμένων μακροφάγων να ενεργοποιούν τα Τ κύτταρα μέσω παραγωγής IL 1 διερευνήθηκε in vitro. Καθαρισμένα ανθρώπινα μονοκύτταρα που διατηρήθηκαν σε καλλιέργεια αιώρησης μολύνθηκαν με το στέλεχος HIV DV. Η ενδοκυτταρική έκφραση του αντιγόνου p24 του ιού αυξήθηκε από μη ανιχνεύσιμα επίπεδα αμέσως μετά τη μόλυνση σε 13-59% των κυττάρων μέσα σε 10-14 ημέρες· τα μολυσμένα μακροφάγα παρέμειναν βιώσιμα έως και 60 ημέρες. Τα υπερκείμενα που συλλέχθηκαν μεταξύ 14 και 20 ημερών μετά τη μόλυνση εξετάστηκαν με τη δοκιμασία συν-μιτογένεσης θυματοκυττάρων ποντικού και αποδείχθηκε ότι περιείχαν ισχυρό αναστολέα της IL 1, ονομαζόμενο contra IL 1. Η δραστηριότητα contra IL 1 ήταν παρούσα σε όλα τα υπερκείμενα που εξετάστηκαν μετά από 4 ημέρες μόλυνσης και κορυφώθηκε ταυτόχρονα με την κορύφωση της έκφρασης του αντιγόνου p24. Η ανασταλτική δραστηριότητα δεν ήταν παρούσα σε μη μολυσμένα κύτταρα. Η δραστηριότητα contra IL 1 εκλουόταν μετά από ζελατινοχρωματογραφία με περίπου μοριακό βάρος 9 kD. Η ανασταλτική δραστηριότητα αφαιρέθηκε με έκθεση σε θερμότητα ή όξινο pH, ή με επώαση με χυμοθρυψίνη ή πρωτεάση V8 του σταφυλόκοκκου. Η contra IL 1 δεν ανέστειλε την εξαρτώμενη από IL 2 ή IL 4 πολλαπλασιασμό κυτταρικών σειρών Τ ποντικού. Παρά την ικανότητά της να αναστέλλει τη δραστηριότητα της IL 1, η contra IL 1 δεν παρεμπόδισε τη δέσμευση της ανασυνδυασμένης IL 1 βήτα σε κυτταρική σειρά ινοβλαστών. Η contra IL 1 ανέστειλε τον πολλαπλασιασμό φυσιολογικών περιφερικών μονοπυρηνικών κυττάρων αίματος τόσο προς την κονκαναβαλίνη Α όσο και προς το τοξοειδές τετάνου· η αναστολή μπορούσε να μειωθεί με την προσθήκη εξωγενούς IL 1. Το αγγελιοφόρο RNA που εξήχθη από μολυσμένα μακροφάγα εξετάστηκε με ανάλυση Northern για την παρουσία μηνύματος της IL 1 βήτα. Δεν ανιχνεύτηκε μήνυμα, υποδηλώνοντας ότι η παρουσία της contra IL 1 δεν κάλυπτε την ταυτόχρονη απελευθέρωση της IL 1. Τα μολυσμένα μακροφάγα διεγερμένα με ενδοτοξίνη παρήγαγαν εύκολα ανιχνεύσιμο μήνυμα για την IL 1 βήτα. Τα μακροφάγα σπλήνας που καθαρίστηκαν από δύο ασθενείς με AIDS επιπλεγμένο από ανοσολογική θρομβοπενία εξέφρασαν αυθόρμητα το αντιγόνο p24 in vitro και απελευθέρωσαν δραστηριότητα contra IL 1 στο μέσο καλλιέργειας. Η contra IL 1 μπορεί να συμβάλλει στη δυσλειτουργία του ανοσοποιη",HIV
3706,"HTLV III στα δάκρυα ασθενών με AIDS. Ο ανθρώπινος ιός λευχαιμίας/λεμφοτροπικός ιός Τ κυττάρων τύπου III (HTLV III), ο αιτιολογικός παράγοντας του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), έχει απομονωθεί από τα δάκρυα πέντε ασθενών με AIDS. Σε συνδυασμό με δεδομένα από προηγούμενη μελέτη μας, 5 από τα 16 δείγματα ασθενών με AIDS ή σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) έδειξαν θετικές απομονώσεις για HTLV III από τα δάκρυα. Τα δάκρυα των φυσιολογικών μαρτύρων ήταν αρνητικά για HTLV III. Βάσει αυτών των ευρημάτων, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εξέδωσαν προφυλάξεις για την αποτροπή οποιασδήποτε πιθανής μετάδοσης του ιού μέσω αυτής της οδού. Παρόλο που δεν υπάρχουν αποδείξεις που να υποδηλώνουν μετάδοση του HTLV III μέσω επαφής με τα δάκρυα, μέχρι να γίνουν γνωστές περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πιθανή μεταδοτικότητα και τη μολυσματική δόση αυτού του ιού, τέτοιες προφυλάξεις θα πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικής εξέτασης.",HIV
3707,"Αυτοσωμικός επικρατής υποπαραθυρεοειδισμός: ένας προβάδοντας με ταυτόχρονο νεφρογενή διαβήτη τύπου ινσπιδούς. Σε αυτή την εργασία αναφέρουμε μια εκτεταμένη οικογένεια με καλά τεκμηριωμένο αυτοσωμικό επικρατή υποπαραθυρεοειδισμό, η οποία διαγνώστηκε μέσω ενός προβάδοντα με ταυτόχρονο νεφρογενή διαβήτη τύπου ινσπιδούς. Τα κλινικά ευρήματα περιορίστηκαν σε ελαφρά μείωση του συνολικού ύψους και σε κλινικά σημεία υποκαλιαιμίας. Η νοημοσύνη ήταν φυσιολογική και δύο ασθενείς ήταν ασυμπτωματικοί. Οι δημοσιευμένες αναφορές έχουν καθιερώσει ότι υπάρχουν αυτοσωμικός επικρατής, αυτοσωμικός υπολειπόμενος και φυλοσύνδετος υπολειπόμενος οικογενής απομονωμένος υποπαραθυρεοειδισμός. Ωστόσο, σε σχεδόν το ήμισυ των αναφερόμενων οικογενειών δεν μπορεί να αποκλειστεί μια φυλοσύνδετη επικρατής αιτιολογία και, προς το παρόν, τα κλινικά κριτήρια παρέχουν μόνο ελάχιστη βοήθεια στη διάκριση μεταξύ των διαφορετικών γενετικών τύπων. Παραμένει η ανάγκη για λεπτομερή τεκμηρίωση περαιτέρω οικογενειών όπου το πρότυπο κληρονομικότητας είναι σαφές.",DBT
3708,"Η ακεραιότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού σε άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και πολλαπλών εμφραγμάτων αξιολογήθηκε με τη μελέτη της αλβουμίνης και της IgG στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η αλβουμίνη και η IgG προσδιορίστηκαν στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) 64 ασθενών που πάσχουν από νόσο Αλτσχάιμερ και γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT/AD), 17 ασθενών με άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (MID) και 52 υγιών μαρτύρων. Οι συγκεντρώσεις της αλβουμίνης και της IgG στον ορό και το ΕΝΥ λήφθηκαν υπόψη για την αξιολόγηση της ακεραιότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού (ΑΕΦ) και της εμφάνισης ενδοθηκικής ανοσολογικής ενεργοποίησης στους ασθενείς με άνοια. Σαφή σημάδια βλάβης του ΑΕΦ εμφανίστηκαν μόνο στην ομάδα των ασθενών με MID, ενώ καμία από τις δύο ομάδες ασθενών δεν παρουσίασε σημάδια ανοσολογικής ενεργοποίησης, εκφρασμένα με αύξηση του δείκτη IgG, ούτε ανώμαλα χαμηλές αναλογίες ΕΝΥ/ορού για την IgG, που προηγουμένως είχαν προταθεί ως ένδειξη «κατανάλωσης» της IgG από το εγκεφαλικό παρέγχυμα.",ALZ
3709,"Νόσος Αλτσχάιμερ. Μια εκφυλιστική διαταραχή του μεταβολικού συστήματος; Η νόσος Αλτσχάιμερ μπορεί να θεωρηθεί ως μια εκφυλιστική διαταραχή συστήματος με όψιμη έναρξη, που χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή ορισμένων πληθυσμών χολινεργικών νευρώνων, αλλά τελικά επηρεάζει και άλλα κύτταρα. Παρατηρούνται μειώσεις στον εγκεφαλικό μεταβολικό ρυθμό, οι οποίες μπορεί να αντανακλούν όχι μόνο μειωμένη νευρωνική δραστηριότητα, αλλά και ελλείψεις σε μεταβολικά ένζυμα. Οι ανωμαλίες που έχουν αναφερθεί σε μη νευρικούς ιστούς ασθενών με Αλτσχάιμερ υποδηλώνουν ότι σε μοριακό επίπεδο πρόκειται για μια συστηματική νόσο, των βιοχημικών πτυχών της οποίας η μελέτη μπορεί να είναι χρήσιμη σε μη νευρικούς ιστούς. Η νόσος Αλτσχάιμερ μπορεί να διατυπωθεί ως μία από τις μεταβολικές εγκεφαλοπάθειες που επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού χολινεργικού συστήματος.",ALZ
3710,"Παιδιατρικό AIDS: μια προοπτική για τον ογκολόγο. Μέσα στη δεκαετία του 1990, ο αριθμός των νεοδιαγνωσθέντων παιδιών με λοίμωξη HIV στις ΗΠΑ μπορεί να ανταγωνιστεί τα 6.500 παιδιά που διαγιγνώσκονται με καρκίνο κάθε χρόνο. Ωστόσο, πρόσφατες εξελίξεις στη θεραπεία του παιδιού με AIDS προσφέρουν κάποια ελπίδα. Μια παιδιατρική δοκιμή στο NCI χρησιμοποίησε συνεχή έγχυση αζιδοθυμιδίνης προκειμένου να επιτευχθούν τα επιθυμητά επίπεδα στο αίμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αντικειμενικά και υποκειμενικά στοιχεία ανταπόκρισης στη θεραπεία παρατηρήθηκαν σε όλους τους ασθενείς που παρουσίασαν νευροαναπτυξιακό έλλειμμα. Παρατηρήθηκαν αυξήσεις στην όρεξη και στην αύξηση βάρους, μειώσεις στη λεμφαδενοπάθεια και στην ηπατοσπληνομεγαλία, καθώς και αυξήσεις στον αριθμό CD4 παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται σε ενήλικες. Ελπιδοφόρα προκαταρκτικά αποτελέσματα έχουν επίσης παρατηρηθεί σε δοκιμές με διδεοξυκυτιδίνη, διδεοξυινοσίνη και ανασυνδυασμένο CD4.",HIV
3711,"Δημογραφικά πρότυπα για το καρκίνωμα του ρινοφάρυγγα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δημογραφικές και παθολογικές πληροφορίες για πάνω από 1.000 νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με καρκίνωμα του ρινοφάρυγγα ελήφθησαν από πληθυσμιακά μητρώα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι προσαρμοσμένοι για την ηλικία δείκτες επίπτωσης ήταν παρόμοιοι για λευκούς και μαύρους και και οι δύο ήταν σημαντικά χαμηλότεροι από αυτούς των Κινέζων Αμερικανών. Παρατηρήθηκαν ηλικιακές διαφορές στον τύπο κυττάρων στους λευκούς ασθενείς με καρκίνωμα ρινοφάρυγγα, με τα λεμφοεπιθηλιακά καρκινώματα να έχουν νεότερη κατανομή ηλικίας σε σύγκριση με τα πλακώδη ή τα μεταβατικά καρκινώματα. Οι δείκτες θνησιμότητας για τον καρκίνο του ρινοφάρυγγα ήταν σημαντικά χαμηλότεροι από τους δείκτες επίπτωσης για το καρκίνωμα του ρινοφάρυγγα, αλλά και οι δύο δείκτες αποκάλυψαν μια μικρή κορύφωση στους δείκτες μεταξύ εφήβων λευκών και μαύρων. Ο πενταετής δείκτης επιβίωσης για το καρκίνωμα του ρινοφάρυγγα ήταν κάτω από 25% και δεν έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια. Η πρόγνωση ήταν καλύτερη για τις γυναίκες και για τους νεαρούς ασθενείς. Παρά τις δυσκολίες στην επίτευξη ομοιόμορφης παθολογικής ταξινόμησης σε μια τόσο μεγάλη μελέτη, η αλληλεπίδραση μεταξύ παθολογικού υποτύπου του καρκινώματος του ρινοφάρυγγα και δημογραφικών χαρακτηριστικών τονίζει την ανάγκη τήρησης μιας πιο ομοιόμορφης ιστολογικής ταξινόμησης.",CAN
3712,"Η φυσική ιστορία του σαρκώματος Kaposi στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Το σάρκωμα Kaposi είναι μια πολυεστιακή συστηματική νεοπλασία που χαρακτηρίζεται ιστολογικά από πολλαπλασιασμό ινοβλαστικών και μικροαγγειακών στοιχείων. Τα αρχικά σημεία περιλαμβάνουν κηλίδες, βλατίδες ή οζίδια στο δέρμα ή στην βλεννογόνο επιφάνεια. Οι βλάβες συχνά εντοπίζονται στον κορμό, τα χέρια και το κεφάλι και τον λαιμό. Γενικά, οι θέσεις εμπλοκής και το φορτίο του όγκου δεν συσχετίζονται με την πρόγνωση. Σε περισσότερους ασθενείς παρατηρείται γενική μείωση των λειτουργικών ικανοτήτων των Τ και Β κυττάρων. Το σάρκωμα Kaposi αναφέρεται ως η αρχική εκδήλωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) σε περίπου 30% των περιπτώσεων. Οι περισσότερες περιπτώσεις αφορούν άνδρες, αν και έχει αναφερθεί σε όλες τις ομάδες κινδύνου. Το σάρκωμα Kaposi στο AIDS είναι πιο συχνό μεταξύ λευκών και ομοφυλόφιλων παρά μεταξύ μαύρων και χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Η συνολική θνησιμότητα είναι περίπου 41%, με πάνω από 60% των ασθενών να ζουν μετά από 1 χρόνο και 50% μετά από 22 μήνες. Η συνολική επιβίωση είναι 18 μήνες· ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς που έχουν την ασθένεια για 3 έως 4 χρόνια εξακολουθούν να έχουν καλή πορεία.",HIV
3713,"Λέμφωμα της καρδιάς ως ασυνήθης αιτία περικαρδιακής συλλογής. Αναφορά περίπτωσης. Ένας ασθενής παρουσίασε καρδιακό επιπωματισμό που αποκαταστάθηκε μετά από αναρρόφηση. Η εργαστηριακή εξέταση του περικαρδιακού υγρού και ένα δείγμα βιοψίας του περικαρδίου δεν ήταν διαγνωστικά χρήσιμα. Η χειρουργική διερεύνηση αποκάλυψε την παρουσία εκτεταμένου λεμφώματος που εμπλέκει την κοιλότητα και το μυοκάρδιο του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας, με εκτεταμένη συστηματική συμμετοχή. Η αρχική ανταπόκριση στην χειρουργική ανακούφιση της απόφραξης της ροής του αίματος ήταν ικανοποιητική, και μέχρι σήμερα η χημειοθεραπεία έχει αποδειχθεί επιτυχής στην πρόληψη της υποτροπής του όγκου.",CAN
3714,"Επίδραση της προπρανολόλης στην απόκριση ινσουλίνης που προκαλείται από τη γλυκόζη σε αρουραίους με ινσουλινώματα. Η παρούσα μελέτη περιγράφει μια ανασταλτική επίδραση της προπρανολόλης στην έκκριση ινσουλίνης σε αρουραίους με όγκους των νησιδίων του παγκρέατος, οι οποίοι έχουν προκληθεί με στρεπτοζοτοκίνη (65 mg/kg σωματικού βάρους) και νικοτιναμίδη (500 mg/kg). Μετά την πρόσληψη γλυκόζης (3 g/kg), η προπρανολόλη (4 mg/kg) χορηγήθηκε στους αρουραίους με όγκους. Η ινσουλίνη στο πλάσμα μειώθηκε παραδόξως παρά την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα. Αντίθετα, η προπρανολόλη δεν κατέστειλε την έκκριση ινσουλίνης σε φυσιολογικούς αρουραίους. Το φάρμακο δεν είχε καμία επίδραση στην έκκριση γλυκαγόνης ούτε στα πειραματικά ούτε στα ελέγχοντα ζώα κατά τη διάρκεια της φόρτισης με γλυκόζη. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το πειραματικά προκληθέν ινσουλίνωμα είναι υπερευαίσθητο στην προπρανολόλη όσον αφορά την αναστολή της έκκρισης ινσουλίνης.",CAN
3715,"Διαχείριση της θρομβοπενίας που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε αιμορροφιλία. Τρεις ασθενείς με σοβαρή αιμορροφιλία και λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), θετικοί για αντισώματα του ιού, παρουσίασαν θρομβοπενία. Η θεραπεία με πρεδνιζολόνη, δαναζόλη (σε έναν ασθενή) και ενδοφλέβια γ-σφαιρίνη, παρήγαγε μόνο παροδικές αντιδράσεις. Σε μία περίπτωση, η θεραπεία με δαναζόλη προκάλεσε εξάνθημα, πυρετό και περαιτέρω πτώση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Η χρήση συνδυασμένης ενδοφλέβιας γ-σφαιρίνης και σπληνεκτομής οδήγησε με επιτυχία σε διατηρούμενη αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων και στους τρεις ασθενείς. Αυτοί οι αριθμοί παρέμειναν αυξημένοι οκτώ, δέκα και δεκαεπτά μήνες μετά την επέμβαση.",HIV
3716,"Θεραπευτικό δυναμικό του παράγοντα ανοχής στη γλυκόζη. Ο Παράγοντας Ανοχής στη Γλυκόζη (GTF) συντίθεται in vivo από το απορροφώμενο διαιτητικό χρώμιο και λειτουργεί ως φυσιολογικός ενισχυτής της δράσης της ινσουλίνης, δεσμεύοντας την ινσουλίνη και ενισχύοντας τη δράση της περίπου τριπλάσια. Δεδομένου ότι ο GTF απορροφάται καλά από το στόμα, η ανάπτυξη επαρκώς συμπυκνωμένων και σταθερών συμπληρωματικών πηγών αυτού του παράγοντα μπορεί να επιτρέψει την εύκολη και φυσιολογικά κατάλληλη φαρμακολογική ρύθμιση της δράσης της ινσουλίνης. Μια ανασκόπηση των πολυάριθμων φυσιολογικών δράσεων της ινσουλίνης υποδηλώνει μια σειρά θεραπευτικών εφαρμογών για τον GTF, σε τόσο διαφορετικές παθήσεις όπως ο διαβήτης τύπου 1 και 2, η υπερλιπιδαιμία, η αντιδραστική υπογλυκαιμία, η παχυσαρκία, ο καρκίνος, η πρωτεϊνική υποθρέψη ή δυσαπορρόφηση, η ενδογενής κατάθλιψη, το παρκινσονικό σύνδρομο, η υπέρταση και οι καρδιακές αρρυθμίες. Η συμπλήρωση με GTF μπορεί επίσης να έχει αξία στην προληπτική ιατρική.",DBT
3717,"Ταυτοποίηση και μερικός χαρακτηρισμός μιας ενδογενούς μορφής του ιού όγκου μαστού ποντικού που μεταγράφεται στο RNA γονιδίωμα που σχετίζεται με το ιικό σωματίδιο. Ο περιοριστικός χαρτογραφικός προσδιορισμός απέδειξε την παρουσία αρκετών διακριτών προϊών ιού όγκου μαστού ποντικού στο γονιδίωμα των ποντικών GR. Ένας από αυτούς τους προϊούς (GR MTV 2) ήταν έντονα πολλαπλασιασμένος στα κύτταρα GR 3A, μια κυτταρική σειρά που προέρχεται από όγκο μαστού GR. Με το κριτήριο του περιοριστικού χαρτογραφικού προσδιορισμού, ο πολλαπλασιασμένος προϊός GR MTV 2 που βρέθηκε στα κύτταρα GR 3A ήταν ταυτόσημος με τον προϊό που βρέθηκε στα κύτταρα M1.19, μια κυτταρική σειρά αρουραίου μολυσμένη με ιικά σωματίδια που ελήφθησαν από υγρό καλλιέργειας GR 3A. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει σαφώς ότι ο προϊός GR MTV 2 στα κύτταρα GR 3A μεταγράφηκε στο ιικό RNA γονιδίωμα που σχετίζεται με το ιικό σωματίδιο. Η διάσπαση είτε των DNA των κυττάρων GR 3A είτε των M1.19 με το περιοριστικό ένζυμο Bg1 II παρήγαγε ένα προϊικό θραύσμα GR MTV 2 βάρους 2,6 x 10^6 δαλτόνιων (περίπου 45% του ιικού γονιδιώματος). Αυτό το θραύσμα απομονώθηκε και χαρτογραφήθηκε με δεκατρία περιοριστικά ένζυμα.",CAN
3718,"Φάσεις της αλλαγής στον ασθενή με άνοια Αλτσχάιμερ: μια εννοιολογική διάσταση για τον ορισμό της διαχείρισης της υγειονομικής περίθαλψης. Δεδομένης της προοδευτικής φύσης της νόσου Αλτσχάιμερ και των σχετικών διαταραχών της όψιμης ζωής, που σταδιακά επιβάλλουν μια σειρά σημαντικών περιορισμών στον ασθενή, ένα επιτυχημένο πρόγραμμα κλινικής διαχείρισης βασίζεται σε μια εννοιολόγηση των αλλαγών στον ασθενή. Η υπόθεση ψυχολογικών αντιδράσεων βοηθά τους επαγγελματίες να κατανοήσουν και να ανταποκριθούν στις ανάγκες και τα συναισθήματα του ασθενούς σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Οι φάσεις που συζητούνται εδώ παρέχουν τη βάση για τον ορισμό στόχων θεραπείας και σχεδίων διαχείρισης, την επιλογή θεραπευτικών στρατηγικών, την ταυτοποίηση των αναγκαίων πόρων και την εξέλιξη καινοτόμων προσεγγίσεων στη φροντίδα του ασθενούς.",ALZ
3719,"Έλλειψη πλάσματος πρεκαλλικρεΐνης (παράγοντας Fletcher) σε ασθενή με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Έχουμε περιγράψει τον πρώτο ασθενή που αναφέρθηκε στον οποίο υπήρχε ταυτόχρονα έλλειψη πλάσματος πρεκαλλικρεΐνης (παράγοντας Fletcher) και χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Αυτό πιθανότατα αντιπροσωπεύει τυχαία σύμπτωση, αλλά ο σημαντικά αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων στο περιφερικό αίμα και η ανίχνευση του ελαττώματος με τη χρήση ελλαγικού οξέος είναι μοναδικά για την έλλειψη παράγοντα Fletcher.",CAN
3720,Μικροενθυλακωμένα νησίδια ως βιοτεχνητό ενδοκρινικό πάγκρεας. Η μεμονωμένη εμφύτευση μικροενθυλακωμένων νησιδίων σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη διόρθωσε την διαβητική κατάσταση για 2 έως 3 εβδομάδες. Τα μικροενθυλακωμένα νησίδια παρέμειναν μορφολογικά και λειτουργικά άθικτα καθ’ όλη τη διάρκεια των μακροχρόνιων μελετών καλλιέργειας που διήρκεσαν πάνω από 15 εβδομάδες.,DBT
3721,"Οι επιφανειακοί φαινότυποι στη λευχαιμία των Τ κυττάρων καθορίζονται από ογκογόνους ρετροϊούς. Η αυθόρμητη θυματική λευχαιμία σε πειραματικά ποντίκια είναι το αποτέλεσμα μιας σύνθετης σειράς γενετικά ελεγχόμενων γεγονότων. Ένα σημαντικό βήμα σε αυτή τη διαδικασία περιλαμβάνει την παραγωγή από τα θυματοκύτταρα ανασυνδυασμένων πολυτροπικών ρετροϊών (ιούς MCF). Αυτοί οι λευχαιμογόνοι παράγοντες προκύπτουν μέσω ανασυνδυασμού γονιδίων από τις περιοχές env των ενδογενών προδρομικών ιών. Αλληλουχίες σε αυτές τις περιοχές κωδικοποιούν την γλυκοπρωτεΐνη περιβλήματος gp70 (αναφ. 6). Μέχρι στιγμής, κάθε κλωνοποιημένος απομονωμένος ανασυνδυασμένος ιός από ποντίκια AKR και HRS/J έχει βρεθεί να διαθέτει μοναδικές ολιγονουκλεοτιδικές αλληλουχίες στην περιοχή env, καθώς και κλωνοειδείς ειδικές πεπτιδικές αλληλουχίες στην gp70 του (αναφ. 7,8). Επομένως, οι πολυτροπικοί ιοί αυτών των ποντικιών ευαίσθητων στη λευχαιμία είναι εξαιρετικά ποικίλοι. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ο τυχαίος ανασυνδυασμός των γονιδίων env οδηγεί στη δημιουργία λευχαιμογόνων πολυτροπικών ιών. Οι McGrath και Weissman έχουν προτείνει ότι τα θυματοκύτταρα με υποδοχείς στην επιφάνεια του κυττάρου για την gp70 ενός συγκεκριμένου λευχαιμογόνου ιού είναι τα κύτταρα-στόχοι για την κακοήθη μετατροπή από αυτόν τον συγκεκριμένο ιό. Λαμβάνοντας υπόψη την ποικιλία της ιογενούς gp70 των πολυτροπικών ιών, η υπόθεσή τους προβλέπει εκτεταμένη φαινοτυπική ποικιλία μεταξύ των αυθόρμητων θυματικών λευχαιμιών. Αντίθετα, οι λευχαιμίες που προκαλούνται από έναν συγκεκριμένο λευχαιμογόνο ανασυνδυασμένο ιό θα έχουν πάντα τον ίδιο φαινότυπο. Εδώ επιβεβαιώνουμε πειραματικά αυτές τις προβλέψεις.",CAN
3722,"Ανοσολογική δυσλειτουργία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Περιφερικά λεμφοκύτταρα αίματος από ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και εμφανώς υγιείς ηλικιωμένους εξετάστηκαν για παραγωγή ιντερλευκίνης 1 (IL 1). Τα αποτελέσματά μας δείχνουν σοβαρά μειωμένη παραγωγή IL 1 από τα περιφερικά μονοκύτταρα αίματος των ασθενών. Η χαμηλή παραγωγή IL 1 in vitro συσχετίστηκε με τα συμπτώματα των ασθενών και τη θεραπεία με 1 ακεταμίδη, 2 πυρρολιδόνη (1α,2π). Επιπλέον της χαμηλής παραγωγής IL 1, ο αριθμός των αυτολογικών κυττάρων που σχηματίζουν ροζέτες (ARFC) ήταν σημαντικά μειωμένος σε όλους τους ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, ενώ ο μεταβολισμός γλυκόζης στα Β κύτταρα ήταν σημαντικά υψηλότερος σε σύγκριση με υγιείς ηλικιωμένους ίδιου ηλικιακού γκρουπ.",ALZ
3723,"Αταξία του Friedreich 1980. Μια επισκόπηση της φυσιοπαθολογίας. Η τρίτη φάση της Συνεργατικής Μελέτης του Κεμπέκ για την Αταξία του Friedreich αφιερώθηκε στην κατανόηση της φυσιοπαθολογίας των μεμονωμένων συμπτωμάτων με βάση προηγουμένως ανακαλυφθέντα βιοχημικά δεδομένα. Το παρόν άρθρο επιχειρεί να συνδυάσει αυτά τα αποτελέσματα παρουσιάζοντας, ως υπόθεση, ένα ενοποιητικό σχήμα πιθανών αλληλεπιδράσεων και σχέσεων. Ο κεντρικός πυρήνας αυτής της υπόθεσης είναι η απόδειξη στην αταξία του Friedreich μιας κατάστασης ενεργειακής στέρησης των μιτοχονδρίων. Αυτό ευθύνεται έμμεσα για συμπτώματα που σχετίζονται και είναι σημαντικά, όπως η μυϊκή αδυναμία, η νευροπάθεια τύπου dying back, η σκολίωση και η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Δευτερευόντως, και πιθανώς ως ανεξάρτητο αλλά συνδεδεμένο γεγονός, η είσοδος της γλυκόζης στα κύτταρα και η οξείδωση του πυροσταφυλικού επιβραδύνονται, ευνοώντας την ανάπτυξη διαβήτη. Ως συνέπεια, οι συγκεντρώσεις των γλουταμινικού και ασπαρτικού οξέος στους ιστούς μειώνονται, ιδιαίτερα σε πιο ευάλωτες περιοχές όπως ο μικρός εγκέφαλος, ο εγκεφαλικός στέλεχος και οι ραχιαίοι γάγγλιοι. Αυτή η ιστική έλλειψη υποτιθέμενων διεγερτικών νευροδιαβιβαστών ευθύνεται άμεσα για το σύμπτωμα της αταξίας. Το συμπέρασμα αυτό ενισχύεται από τη διόρθωση της αταξίας σε πειραματικά ζώα, με την ενδοκοιλιακή έγχυση των ίδιων αμινοξέων, και όχι με την έγχυση άλλων διεγερτικών της κινητικότητας. Η παρατηρούμενη ενεργειακή στέρηση των μιτοχονδρίων θα μπορούσε να είναι το μεταβολικό αποτέλεσμα σημαντικών αλλαγών στη σύνθεση του λινολεϊκού οξέος (18:2) των φωσφολιπιδίων της εσωτερικής μιτοχονδριακής μεμβράνης, όπως η καρδιολιπίνη. Τέτοιες μειώσεις στο 18:2 της μεμβράνης θα μπορούσαν να οφείλονται σε παρεμβολές στην κανονική ενσωμάτωση αυτού του λιπαρού οξέος στα λιποπρωτεΐνες και/ή στις κυτταρικές μεμβράνες. Σε αυτό το επίπεδο συνεχίζεται η αναζήτηση του συγκεκριμένου ενζυμικού ελαττώματος στην αταξία του Friedreich.",DBT
3724,"Σύνθετα αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 στα αιμοπετάλια οροθετικών θρομβοπενικών ομοφυλόφιλων και ναρκομανών. Οι ασθενείς με λοίμωξη από τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) αναπτύσσουν ανοσολογική θρομβοπενική πορφύρα που σχετίζεται με σημαντικά αυξημένα επίπεδα IgG, IgM και C3C4 στα αιμοπετάλια, καθώς και ορολογικά ανοσοσύνθετα που προσδιορίζονται με τη μέθοδο πολυαιθυλενογλυκόλης (PEG). Η ανάλυση των ορολογικών ανοσοσυνθέτων που καταβυθίζονται με PEG, καθώς και των οξέων εκχυλισμάτων από τα αιμοπετάλια, αποκάλυψε την παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV 1 που υπάρχουν ως σύμπλοκο και εκλούονται στον κενό όγκο μιας στήλης ζελατινοδιήθησης Sephadex G 200. Το σύμπλοκο προσδένεται σε πλυμένα φυσιολογικά αιμοπετάλια, ενώ το αντισωματικό αντίσωμα κατά του HIV 1 (gp120) που έχει καθαριστεί με συγγένεια δεν προσδένεται. Το αντιγόνο HIV 1 ή το προϊικό DNA δεν ανιχνεύθηκαν στα ανοσοσύνθετα ή στα εκχυλίσματα αιμοπεταλίων. Ωστόσο, αντισώματα κατά των αντισωμάτων κατά του HIV 1 ανιχνεύθηκαν στα ανοσοσύνθετα καθώς και στα εκχυλίσματα αιμοπεταλίων. Περίπου το 50% της IgG που εκλούθηκε από τα αιμοπετάλια περιείχε αντισώματα κατά του HIV 1. Έτσι, η σημαντικά αυξημένη ανοσοσφαιρίνη στα αιμοπετάλια οφείλεται εν μέρει στην παρουσία συμπλόκων αντισωμάτων κατά του HIV 1. Αυτό μπορεί να ευθύνεται για την αυξημένη κάθαρση των αιμοπεταλίων και τη θρομβοπενία σε ασθενείς με ανοσολογική θρομβοπενία σχετιζόμενη με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
3725,"Υπερδομικές μελέτες στα χοριοειδικά αγγεία σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη και σε αυθόρμητα υπερτασικούς αρουραίους. Χρησιμοποιήθηκαν επτά αυθόρμητα υπερτασικοί αρουραίοι (SHR) και 14 αρουραίοι της καθαρής φυλής Wistar Kyoto (WKR). Επτά WKR έγιναν διαβητικοί με μία μόνο ενδοφλέβια ένεση στρεπτοζοτοκίνης (50 mg/kg σωματικού βάρους), ενώ οι επτά αρουραίοι WKR που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία χρησίμευσαν ως μάρτυρες. Τα χοριοειδικά αγγεία όλων των αρουραίων παρατηρήθηκαν με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο μετά από 12 μήνες. Τα χοριοειδικά τριχοειδή των αρουραίων μάρτυρα έδειξαν εστιακή συσσώρευση βασικής μεμβράνης (BM) στον υποενδοθηλιακό χώρο. Παρατηρήθηκαν δύο διακριτοί τύποι βλαβών της BM: ομοιογενής πάχυνση και αραιές, διακλαδιζόμενες διακλαδώσεις ή διακλαδώσεις της BM. Η αυξημένη BM προκάλεσε εγκοπές στο τοίχωμα των αγγείων. Στους διαβητικούς αρουραίους, η BM των τριχοειδών, των μικρών αρτηριών και των μικρών φλεβών παρουσίασε αραβουργήματα διακλαδώσεων της BM, που αντιπροσώπευαν προχωρημένες μορφές των αραιών, διακλαδιζόμενων διακλαδώσεων που παρατηρήθηκαν στους φυσιολογικούς μάρτυρες. Συνεχόμενες βλάβες διακλαδωμένης BM, διαχωριζόμενες από στενές κυτταροπλασματικές προεκτάσεις που προεξείχαν από τα ενδοθηλιακά κύτταρα, έμοιαζαν με κυματοειδή περίγραμμα. Στους υπερτασικούς αρουραίους, οι αραβουργήματα διακλαδώσεων ήταν πιο εμφανείς στις μικρές φλέβες. Ομοιογενής πάχυνση της BM παρατηρήθηκε στα χοριοειδικά τριχοειδή, τις μικρές αρτηρίες και τις μικρές φλέβες των SHR, αν και διακλαδωμένη BM παρατηρήθηκε δίπλα σε αυτήν. Παρατηρήθηκε πολλαπλασιασμός των ενδοθηλιακών κυττάρων στις μικρές αρτηρίες των διαβητικών και υπερτασικών αρουραίων. Το κυτταρόπλασμα των ενδοθηλιακών κυττάρων στη βλάβη του πολλαπλασιασμού ήταν διευρυμένο και οι πυρήνες των κυττάρων εμφανίζονταν κυβικοί ή σφαιρικοί. Κατά συνέπεια, οι αρτηριακές κοιλότητες στενέψαν. Η πλήρης απόφραξη σπάνια παρατηρήθηκε στις χοριοειδικές αρτηρίες των διαβητικών αρουραίων, αλλά παρατηρήθηκε σε μικρές αρτηρίες των SHR, συνοδευόμενη από υπερτροφία των μέσων λείων μυϊκών κυττάρων και πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων. Η συσσώρευση βασικής μεμβράνης και ο πολλαπλασιασμός των ενδοθηλιακών κυττάρων ήταν κοινά και στις δύο ομάδες αρουραίων, αλλά η συνολική επίδραση των παθολογικών αλλαγών ήταν πιο έντονη στην υπέρταση παρά στον διαβήτη.",DBT
3726,"Εφηβικό ρινοφαρυγγικό αγγειοϊνωμάτωμα. Το εφηβικό ρινοφαρυγγικό αγγειοϊνωμάτωμα, ένας τοπικά επεμβατικός, μη μεταστατικός όγκος της ανδρικής εφηβείας, εμφανίζεται σποραδικά σε όλο τον κόσμο. Η ιστογένεσή του παραμένει αβέβαιη και η διαχείρισή του αμφιλεγόμενη. Αυτές οι πτυχές μιας προβληματικής και επικίνδυνης κατάστασης συζητούνται και παρουσιάζονται οι εμπειρίες από τη διαχείριση 9 τέτοιων όγκων που παρατηρήθηκαν στο Νοσοκομείο Groote Schuur σε μια περίοδο 4 ετών (1976-1979). Η χειρουργική εκτομή, με χρήση ευρείας πεδίου έκθεσης και προεγχειρητική συστηματική οιστρογονική αγωγή, συνιστάται ως η θεραπεία εκλογής.",CAN
3727,"Επιδράσεις των ρετινοειδών σε φυσιολογικά και νεοπλασματικά ανθρώπινα κύτταρα καλλιεργημένα in vitro. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις του ρετινοϊκού οξέος σε καλλιεργημένα ανθρώπινα κύτταρα που προέρχονται από φυσιολογικούς και νεοπλασματικούς ιστούς. Το ρετινοϊκό οξύ προκάλεσε σταθερά σύνθεση ενεργοποιητή πλασμινογόνου από κύτταρα με μεσεγχυματική προέλευση (με εξαίρεση τους ινοβλάστες του ενήλικου δέρματος), αλλά όχι από κύτταρα επιθηλιακής προέλευσης. Η επίδραση του ρετινοϊκού οξέος ήταν πιο έντονη από εκείνη ισομοριακών συγκεντρώσεων ρετινόλης ή ρετινυλοξικού οξέος. Η δεξαμεθαζόνη ανέστειλε την αύξηση του ενεργοποιητή πλασμινογόνου που προκλήθηκε από τα ρετινοειδή σε ινοβλάστες που προέρχονται από πνεύμονα και ακροποσθία. Τα κύτταρα που προέρχονται από φυσιολογικούς ή νεοπλασματικούς ιστούς δεν έδειξαν συνεπή διαφορές ούτε στους βασικούς ρυθμούς απελευθέρωσης ενεργοποιητή πλασμινογόνου ούτε στο μέγεθος της επίδρασης των ρετινοειδών.",CAN
3728,"Ετεροφυλική μετάδοση του HIV σε αιμορροφιλικούς. Από 686 αιμορροφιλικούς που λαμβάνουν θεραπεία στο ίδρυμά μας, 402 (59%) είναι οροθετικοί για τον HIV. Εκατόν εβδομήντα οκτώ ετεροφυλικοί σύντροφοι αιμορροφιλικών με HIV έχουν εξεταστεί ορολογικά· 19 (11%) είναι θετικοί για τον HIV. Μέχρι στιγμής κανένας από τους οροθετικούς συντρόφους δεν πάσχει από ARC ή AIDS. Ο ρυθμός ετεροφυλικής μετάδοσης του HIV συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά με τον αριθμό CD4+ του HIV θετικού αρχικού ασθενούς. Δεν βρέθηκε τέτοια συσχέτιση με το κλινικό στάδιο του αρχικού ασθενούς ή με την απομόνωση του HIV από το αίμα του αρχικού ασθενούς. Από 39 οροαρνητικές γυναίκες συντρόφους που εξετάστηκαν κλινικά και ανοσολογικά, 17 παρουσίασαν παθολογικά αυξημένο αριθμό CD8+ κυττάρων. Σε μία περίπτωση, ο HIV μεταδόθηκε από γυναίκα ασθενή με νόσο von Willebrand στον σύζυγό της. Σε σύγκριση με άλλες ομάδες υψηλού κινδύνου για AIDS, ο ρυθμός ετεροφυλικής μετάδοσης του HIV είναι σχετικά χαμηλός στους αιμορροφιλικούς. Ο ακριβής λόγος αυτής της διαφοράς δεν είναι ακόμη γνωστός. Η σημασία των ανοσοπαθολογικών ευρημάτων σε οροαρνητικούς σεξουαλικούς συντρόφους αιμορροφιλικών παραμένει επίσης να καθοριστεί.",HIV
3729,"Απομόνωση και αυθόρμητη μετατροπή κλωνοποιημένων σειρών επιθηλιακών κυττάρων τραχείας χάμστερ. Σε μελέτες καρκινογένεσης του αναπνευστικού συστήματος με χρήση τρωκτικών, το επιθήλιο της τραχείας αποτελεί τον ιστό-στόχο για την επαγωγή όγκων μετά από έκθεση των ζώων σε χημικούς καρκινογόνους παράγοντες. Στις παρακάτω περιγραφόμενες μελέτες, απομονώθηκαν επιθηλιακά κύτταρα της τραχείας για την αξιολόγηση των βιολογικών και βιοχημικών τους χαρακτηριστικών. Επιθηλιακά κύτταρα που προέρχονται από το βλεννογόνο της τραχείας του συριακού χρυσού χάμστερ καλλιεργήθηκαν in vitro. Παρατηρήθηκαν τρεις μορφολογικοί τύποι πολυγωνικών κυττάρων ως μικτές πληθυσμιακές ομάδες σε τέσσερις κλωνικά παραγόμενες σειρές. Ένας τύπος κυττάρου εκκρίνει μουσίνη, καθώς μεμβρανικά δεσμευμένα κυστίδια που χρωματίζονται θετικά με τη μέθοδο alcian blue:periodic acid Schiff ανιχνεύονται στο κυτταρόπλασμα και αυξημένες ποσότητες συστατικών της μουσίνης ανιχνεύονται στο μέσο καλλιέργειας. Κύτταρα δεύτερου τύπου διαθέτουν τόσο ενδοκυτταροπλασματικές όσο και επιφανειακές βλεφαρίδες, αλλά στερούνται κυστιδίων μουσίνης. Ο τρίτος τύπος δεν παρουσιάζει διακριτά χαρακτηριστικά διαφοροποίησης. Εγκαταστάθηκαν τέσσερις κλωνικές σειρές κυττάρων με αναστολή εξαρτώμενη από την πυκνότητα. Μετά από επαναλαμβανόμενες μεταδόσεις, αυτά τα κύτταρα: (α) αναπτύχθηκαν σε μαλακό αγαρικό μέσο· (β) απελευθέρωσαν πρωτεάσες που ενεργοποιούν την πλασμινογόνο· (γ) εμφάνισαν μετρήσιμη βασική και επαγώμενη δραστηριότητα αριλ υδρογονάνθρακα υδροξυλάσης· και (δ) προκάλεσαν αναπλαστικούς καρκινώματα σε συνγενή χάμστερ. Παράγοντες που επηρεάζουν τη μετατροπή και διαφοροποίηση των επιθηλιακών κυττάρων του αναπνευστικού δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί. Η διαθεσιμότητα αυτών των κυτταρικών σειρών θα επιτρέψει μελέτες που εστιάζουν σε αυτά τα ερωτήματα.",CAN
3730,"Πιθανή ενδοκρινική βάση για την καταστολή των κετονικών σωμάτων κατά τη διάρκεια λοιμώδους ή φλεγμονώδους κατάστασης σε αρουραίους. Μελετήθηκαν οι επιδράσεις της λοίμωξης με Streptococcus pneumoniae, Francisella tularensis και τον ιό της ιπποειδούς εγκεφαλίτιδας της Βενεζουέλας, καθώς και το φλεγμονώδες στρες που προκλήθηκε από τη χορήγηση τερπεντίνης και ενδοτοξίνης, στα πλάσμα των κετονικών σωμάτων και της ινσουλίνης σε λευκούς αρουραίους. Όλες οι λοιμώδεις/φλεγμονώδεις καταπονήσεις προκάλεσαν σημαντική μείωση της κετοναιμίας νηστείας και αύξηση της ινσουλίνης στο πλάσμα. Όταν ξεκίνησε πνευμονιοκοκκική λοίμωξη σε διαβητικό αρουραίο, δεν παρατηρήθηκε αναστολή της κετοναιμίας νηστείας. Ομοίως, η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη σε υποφυσεκτομημένο αρουραίο δεν οδήγησε σε αξιοσημείωτη καταστολή ούτε της κετοναιμίας νηστείας ούτε των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Η αύξηση της κυκλοφορούσας ινσουλίνης φαίνεται να συσχετίζεται στενά με την αναστολή της κετοναιμίας νηστείας που παρατηρήθηκε στο λοιμώδες/φλεγμονώδες στρες.",DBT
3731,"Το χολινεργικό σύστημα στην τρίτη ηλικία και στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι δραστηριότητες που σχετίζονται με το χολινεργικό σύστημα σε μεταθανάτια εγκεφαλικά δείγματα έχουν εξεταστεί σε σχέση με τη γήρανση και την παθολογία τύπου Αλτσχάιμερ. Καθώς ο αριθμός των γεροντικών πλακών αυξανόταν σε μη απομνημονευτικούς και απομνημονευτικούς ηλικιωμένους, οι δραστηριότητες της χολίνη ακετυλοτρανσφεράσης και της ακετυλοχολινεστεράσης μειώνονταν, η βουτυρυλοχολινεστεράση αυξανόταν και η δέσμευση των μουσκαρινικών υποδοχέων παρέμενε αμετάβλητη. Η συμπεριφορά αυτών των βιοχημικών δραστηριοτήτων εξετάστηκε περαιτέρω σε σχέση με τη διαδικασία της γήρανσης σε ψυχικά φυσιολογικά άτομα. Η απώλεια της χολίνη ακετυλοτρανσφεράσης συνέβη επίσης, σε μικρότερο βαθμό, με την αύξηση της ηλικίας και η δέσμευση των μουσκαρινικών υποδοχέων μειώθηκε, αλλά δεν υπήρξε ηλικιακή απώλεια της ακετυλοχολινεστεράσης. Αυτά τα βιοχημικά ευρήματα συζητούνται σε σχέση με την πιθανή εμπλοκή του χολινεργικού συστήματος στη «φυσιολογική» γήρανση και στη νόσο Αλτσχάιμερ και είναι συμβατά με μια επέκταση των ηλικιακών αλλαγών στα νευρικά τερματικά προς ανωμαλίες των χολινεργικών διεργασιών στην ίδια τη νόσο.",ALZ
3732,"Ουραιμία σε διαβητικούς: η πρόγνωση βελτιώνεται. Η χρόνια ουραιμία που προκαλείται από διαβητική σπειραματοπάθεια αντιπροσωπεύει περίπου το 25 τοις εκατό των νέων ασθενών που υποβάλλονται σε συντηρητική αιμοκάθαρση. Στην έναρξη της δυσανεξίας στη γλυκόζη, οι διαβητικοί που εξαρτώνται από την ινσουλίνη έχουν μεγαλύτερους από το φυσιολογικό νεφρούς, με σημαντικά αυξημένο ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Κατά τη διάρκεια των επόμενων 15 έως 20 ετών χρήσης ινσουλίνης, η σπειραματοσκλήρυνση εξελίσσεται αθόρυβα, μέχρι να γίνει εμφανές ένα κλινικά προφανές νεφρωσικό σύνδρομο. Στη συνέχεια, οι κλινικές εκδηλώσεις της νεφροπάθειας εμφανίζονται γρήγορα με εκθετική πτώση της κάθαρσης κρεατινίνης σε λιγότερο από 5 ml/λεπτό εντός ενός έως πέντε ετών. Η κατάρτιση ενός σχεδίου ζωής για έναν νεφρωσικό και αζωθαιμικό διαβητικό απαιτεί ενημέρωση και συντονισμένη διαχείριση όχι μόνο των νεφρικών αλλά και των εξωνεφρικών αγγειακών επιπλοκών του διαβήτη, ιδιαίτερα της προοδευτικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Οι προσεκτικά σχεδιασμένες προετοιμασίες για αιμοκάθαρση και/ή νεφρική μεταμόσχευση αυξάνουν τις πιθανότητες για τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα ευνοϊκό αποτέλεσμα, το οποίο πλέον μπορεί να αναμένεται σε αυξανόμενο ποσοστό ασθενών.",DBT
3733,"Νόσος Creutzfeldt Jakob: μια περίπτωση διάρκειας 16 ετών. Ένας 46χρονος άνδρας με νόσο Creutzfeldt Jakob, επιβεβαιωμένη μετά θάνατον, είχε πορεία 16 ετών με πολύ αργή επιδείνωση της ασυνέργειας και της νοητικής έκπτωσης, υποδηλώνοντας νόσο Αλτσχάιμερ. Η πορεία της νόσου μετατράπηκε απότομα σε μια τελική φάση 7 εβδομάδων με έντονη νόσο Creutzfeldt Jakob. Νόσοι με άνοια άγνωστης αιτίας υπήρχαν στη πατρική γραμμή του ασθενούς.",ALZ
3734,"Ρόλος της αντιδιουρητικής ορμόνης στη διαταραχή της αραιώσεως των ούρων που σχετίζεται με τη χρόνια δέσμευση των χοληφόρων αγγείων. 1. Μελετήθηκε η επίδραση της χρόνιας δέσμευσης των χοληφόρων αγγείων στη συστηματική και νεφρική αιμοδυναμική και στην ικανότητα αραίωσης των ούρων σε συνειδητά ποντίκια. Ποντίκια με ψευδοεγχείρηση χρησιμοποιήθηκαν ως μάρτυρες. 2. Στα ποντίκια με δέσμευση των χοληφόρων αγγείων, η μέγιστη ικανότητα αραίωσης των ούρων ήταν μειωμένη, παρά την αυξημένη όγκο πλάσματος, τη φυσιολογική μέση αρτηριακή πίεση και καρδιακή παροχή, καθώς και τους φυσιολογικούς ενδονεφρικούς παράγοντες έκκρισης νερού, συμπεριλαμβανομένης της απόδοσης υγρού στο απώτερο τμήμα και της λειτουργίας του τμήματος αραίωσης. 3. Αντίθετα, η μέγιστη ικανότητα αραίωσης των ούρων ήταν ανέπαφη σε ποντίκια με συγγενή κεντρικό διαβήτη insipidus και χρόνια δέσμευση των χοληφόρων αγγείων. 4. Συμπεραίνεται ότι το ελάττωμα στην αραίωση των ούρων στα ποντίκια με χρόνια δέσμευση των χοληφόρων αγγείων εξαρτάται από την αντιδιουρητική ορμόνη.",DBT
3735,"Ανοσοδραστικότητα παρόμοια με τον παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Μειωμένες συγκεντρώσεις στον φλοιό και το στριό. Η συγκέντρωση της ανοσοδραστικότητας παρόμοιας με τον παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRF LI) στο ανθρώπινο κεντρικό νευρικό σύστημα μετρήθηκε με ραδιοανοσοανάλυση σε μεταθανάτια δείγματα ιστού από ασθενείς ελέγχου και από εκείνους με ιστολογικά επιβεβαιωμένη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT). Στους ελέγχους, η CRF LI βρέθηκε σε υψηλές συγκεντρώσεις στον υποθάλαμο και τον μετωπιαίο φλοιό (περιοχή 10 του Brodmann), σε μέτριες συγκεντρώσεις στην αμυγδαλή, την ουσία innominata, τον κροταφικό και βρεγματικό φλοιό (περιοχές 38 και 7 του Brodmann) και στον κερκοφόρο πυρήνα, και σε χαμηλές συγκεντρώσεις στον οπίσθιο ιππόκαμπο και τον πυρήνα accumbens. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της συγκέντρωσης της CRF LI στον μετωπιαίο και κροταφικό φλοιό (περίπου 50%) καθώς και στον κερκοφόρο πυρήνα (περίπου 70%) στην ομάδα SDAT. Τα παρόντα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι νευρώνες που περιέχουν τον παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης είναι παθολογικά αλλοιωμένοι στην SDAT, επιπλέον της προγενέστερα περιγραφείσας χολινεργικής και σωματοστατινεργής νευρωνικής εκφύλισης.",ALZ
3736,"Μια γλουταματεργική νεύρωση του πυρήνα βασαλής/ουσίας ανωνύμου. Η πιθανότητα ύπαρξης γλουταματεργικής νεύρωσης του πυρήνα βασαλής/ουσίας ανωνύμου διερευνήθηκε στον αρουραίο. Αποδείχθηκε υψηλής συγγένειας πρόσληψη γλουταμικού, καθώς και εξαρτώμενη από το ασβέστιο, καλίου επαγόμενη απελευθέρωση ενδογενούς γλουταμικού σε αυτόν τον ιστό. Σε αντίθεση με το στριάτιο, ωστόσο (το οποίο είναι γνωστό ότι λαμβάνει μια σημαντική, πιθανώς γλουταματεργική, κορτικοφυγική εισροή), η αφαίρεση του μετωποβρεγματικού φλοιού δεν τροποποίησε αυτές τις παραμέτρους. Έτσι, ενώ ο πυρήνας βασαλής/ουσία ανωνύμου φαίνεται να διαθέτει σημαντική γλουταματεργική νεύρωση, η προέλευσή της παραμένει άγνωστη. Η ύπαρξη μιας τέτοιας νεύρωσης, ωστόσο, μπορεί να έχει σημασία για την εκφύλιση στην νόσο Αλτσχάιμερ των μαγνοκυτταρικών χολινεργικών νευρώνων, οι οποίοι παρουσιάζουν ιδιαίτερη ευαισθησία σε εξιτοτοξικούς παράγοντες.",ALZ
3737,"Οι επιδράσεις της θεραπείας με ινσουλίνη στη χοληστερόλη ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών σε αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη. 1. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά στη χοληστερόλη ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL) όταν συγκρίθηκαν οι αρουραίοι ελέγχου με τους αρουραίους με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη διάρκειας 14 ημερών. Οι συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματος και χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων ορού ήταν σημαντικά υψηλότερες στην ομάδα των διαβητικών. 2. Σε ένα δεύτερο πείραμα, αρουραίοι με διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη διάρκειας 8 ημερών έλαβαν μακράς δράσης χοιρινή ινσουλίνη (1 μονάδα/ημέρα ή 3 μονάδες/ημέρα υποδόρια για 14 ημέρες) και συγκρίθηκαν με ομάδα ελέγχου. Οι συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματος και χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων ορού δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των δύο δόσεων ινσουλίνης και δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στη χοληστερόλη ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών μεταξύ των αρουραίων ελέγχου και οποιασδήποτε από τις δύο ομάδες αρουραίων που έλαβαν ινσουλίνη. 3. Όταν οι αρουραίοι που έλαβαν ινσουλίνη ομαδοποιήθηκαν σύμφωνα με τις συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματός τους, εκείνοι με γλυκόζη αίματος στο εύρος 20-30 mmol/l βρέθηκε ότι είχαν σημαντικά υψηλότερες συγκεντρώσεις χοληστερόλης ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών από εκείνους με υψηλότερα ή χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης αίματος ή από τους αρουραίους ελέγχου. Υπήρχε έτσι μια στατιστικά σημαντική καμπυλοειδής σχέση μεταξύ της γλυκόζης αίματος και των συγκεντρώσεων χοληστερόλης ορού υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών.",DBT
3738,"Διέγερση της απελευθέρωσης σωματοστατίνης και ινσουλίνης από το απομονωμένο, αιματούμενο πάγκρεας αρουραίου με γλυκόζη. Η απελευθέρωση ινσουλίνης και σωματοστατίνης από το απομονωμένο αιματούμενο πάγκρεας αρουραίου μελετήθηκε υπό συνθήκες γλυκόζης 50 και 300 mg/dl καθώς και με γραμμική κλίση γλυκόζης από 50 έως 300 mg/dl. Το προφίλ απόκρισης της σωματοστατίνης που διεγείρεται από τη γλυκόζη ήταν σχεδόν παράλληλο με εκείνο της ινσουλίνης τόσο στα οξέα όσο και στα πειράματα με κλίση δόσης. Ο ορός αντισωμάτων κατά της σωματοστατίνης δεν είχε σημαντική επίδραση στην απελευθέρωση ινσουλίνης που διεγείρεται από τη γλυκόζη. Παρά τη σημαντική, δεκαπενταπλή διέγερση της απελευθέρωσης σωματοστατίνης (1,5 x 10⁻¹⁰ M στο εκροή του διαλύματος) από τη γλυκόζη, η συγκέντρωση της σωματοστατίνης ήταν ανεπαρκής για να τροποποιήσει σημαντικά την απελευθέρωση ινσουλίνης που διεγείρεται από τη γλυκόζη στο απομονωμένο αιματούμενο πάγκρεας αρουραίου.",DBT
3739,"Παθολογοανατομική μορφομετρική διάγνωση της γεροντικής άνοιας και της νόσου Αλτσχάιμερ. Ο αριθμός των γεροντικών πλακών, των νευροϊνιδιακών δεσμίδων και των νευροϊνιδιακών «σκελετών» σε ορισμένο σταθερό όγκο του φλοιού της αριστερής κροταφικής πόλωσης υπολογίστηκε σε 131 ψυχικά υγιή άτομα που απεβίωσαν σε ηλικία από 41 έως 101 ετών, και σε 111 άτομα που υπέφεραν κατά τη διάρκεια της ζωής τους από εξουθενωτικές ασθένειες τύπου γεροντικής άνοιας (γήρας) και νόσου Αλτσχάιμερ. Κάθε γεροντική πλάκα εκτιμήθηκε με 0,1 βαθμό, και κάθε νευροϊνιδιακή δέσμη και νευροϊνιδιακός «σκελετός» με 1,0 βαθμό. Σε κάθε περίπτωση οι βαθμοί αθροίστηκαν. Στο 86% των περιπτώσεων γεροντικής άνοιας και νόσου Αλτσχάιμερ το σύνολο των βαθμών υπερέβη τα μέγιστα που βρέθηκαν στα ψυχικά υγιή άτομα. Αυτό δίνει τη βάση να συστήνεται αυτή η μέθοδος για την αξιόπιστη παθοανατομική διάγνωση εξουθενωτικών ασθενειών τύπου γεροντικής άνοιας ή νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3740,"Ηλεκτρονιομικροσκοπική και περροξειδάση κυτταροχημική ανάλυση των ροζ ψευδο-κοκκίων Chediak Higashi στην οξεία μυελογενή λευχαιμία. Γιγαντιαίες στρογγυλές ροζ ενθέσεις (με διάμετρο περίπου 2 μικρόμετρα) παρατηρήθηκαν σε ουδετεροφιλικούς μυελοβλάστες, προμυελοκύτταρα και μυελοκύτταρα από τρεις ασθενείς με οξεία μυελογενή λευχαιμία. Σε προκαταρκτική εξέταση των επιχρισμάτων μυελού των οστών, αυτές οι ενθέσεις έμοιαζαν με καταβροχθισμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, καθώς ήταν ροζ και όχι αζουροφιλικά. Τα δείγματα μυελού των οστών υποβλήθηκαν σε επεξεργασία για την ηλεκτρονιομικροσκοπική απεικόνιση της περροξειδάσης με 3,3' διαμινοβενζιδίνη και H2O2 σε pH 7,6. Και στις τρεις περιπτώσεις, οι ενθέσεις προσδιορίστηκαν ως μεγάλα περροξειδάση θετικά κοκκία, καθώς περιορίζονταν από μία μονή μονάδα μεμβράνης και, σε αντίθεση με τα ενδοκυττωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, δεν περιέχονταν εντός φαγοκυτταρικών κυστιδίων. Τα κοκκία ήταν ομοιογενώς πυκνά για την περροξειδάση και δεν εμφάνιζαν εμφανή κρυσταλλική δομή όταν εξετάζονταν βαμμένα ή αβάμματα στο πλέγμα. Πιστεύουμε ότι αντιστοιχούν στα γιγαντιαία ροζ στρογγυλά κοκκία που παρατήρησαν οι Van Slyck και Rebuck σε ανώριμα λευχαιμικά κοκκιοκύτταρα το 1974 και ονόμασαν την ψευδοανωμαλία Chediak Higashi. Όπως και τα γιγαντιαία μωβ κοκκία που παρατηρούνται στη λευχαιμία με αυτή την ανωμαλία, αυτά τα κοκκία φαίνεται επίσης να αποτελούν μια ανώμαλη παραλλαγή των περροξειδάση θετικών αζουροφιλικών (πρωτογενών) κοκκίων. Η έλλειψη αζουροφιλίας τους οφείλεται στην απουσία θειωμένων γλυκοαμινογλυκανών.",CAN
3741,"Νόσος Alzheimer και γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Μια συγκριτική μελέτη. Κλινικά και νευροψυχολογικά ευρήματα, ΗΕΓ και διάφορες παράμετροι αίματος και ΕΝΥ διερευνήθηκαν σε 36 ασθενείς με νόσο Alzheimer (ΝΑ) και 35 ασθενείς με γεροντική άνοια τύπου Alzheimer (ΓΑΤΑ). Υπήρχαν περισσότερες γυναίκες μεταξύ των γεροντικών ασθενών και περισσότερες οικογενειακές περιπτώσεις μεταξύ των προγεροντικών ασθενών. Η μέση διάρκεια των συμπτωμάτων ήταν μεγαλύτερη στους προγεροντικούς ασθενείς (6,1 έτη) σε σύγκριση με τους γεροντικούς ασθενείς (3,9 έτη). Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στη χαμηλότερη αντοχή στη νόσο στην ομάδα των γεροντικών. Εξωπυραμιδικά σημεία, ιδιαίτερα η δυσκαμψία, βρέθηκαν σε πάνω από το 60% όλων των ασθενών και πρακτικά σε όλους τους ασθενείς με προχωρημένη άνοια. Τρόμος βρέθηκε μόνο σε τρεις ασθενείς. Τέσσερις προγεροντικοί (11%) και δύο γεροντικοί (6%) ασθενείς είχαν επιληπτικές κρίσεις. Όλοι οι ασθενείς είχαν παθολογικές εγγραφές ΗΕΓ, κυρίως με τη μορφή διάχυτης επιβράδυνσης. Βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ της παθολογίας ΗΕΓ και της σοβαρότητας της άνοιας στη ΝΑ, αλλά όχι στη ΓΑΤΑ. Ωστόσο, η διαφορά μεταξύ των συντελεστών συσχέτισης στη ΝΑ και στη ΓΑΤΑ ήταν ασήμαντη. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ ΗΕΓ και διάρκειας της νόσου. Η ΗΕΓ δεν ήταν πιο παθολογική σε πολύ σοβαρή άνοια σε σύγκριση με τη σοβαρή άνοια. Άλλα ευρήματα ήταν παρόμοια στη ΝΑ και στη ΓΑΤΑ. Συμπεραίνεται ότι είναι τεχνητό να διαχωρίζονται η ΝΑ και η ΓΑΤΑ στην ηλικία των 65 ετών και ότι κλινικά αποτελούν μια ενιαία οντότητα. Αυτή η οντότητα θα μπορούσε εύλογα να ονομαστεί νόσος Alzheimer.",ALZ
3742,"Αρχική εμπειρία με ένα σύστημα ανάνηψης ""κωδικός ή όχι κωδικός"" σε ασθενείς με καρκίνο. Μια ταξινόμηση ανάνηψης ""κωδικός ή όχι κωδικός"" θεσπίστηκε πρόσφατα στο Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Η συμμόρφωση των ιατρών ήταν εθελοντική. Από 48 επακόλουθες καρδιοπνευμονικές ανακοπές, 7 ασθενείς (14,6%) εξήλθαν από το νοσοκομείο. Σε αυτούς περιλαμβάνονταν 4 από τους 17 ασθενείς (23,5%) που είχαν προηγουμένως ανατεθεί σε κατάσταση ""κωδικός"" και 1 από τους 27 ασθενείς (3%) των οποίων η κατάσταση ανάνηψης δεν είχε οριστεί. Η απροθυμία εκ μέρους του πρωτοβάθμιου ιατρού να αποτρέψει την ανάνηψη ήταν σαφώς εμφανής σε αυτή την ομάδα, από την οποία περισσότεροι από τους μισούς είχαν εκτεταμένη κακοήθεια. Το στάδιο της νόσου δεν επηρέασε το ποσοστό 50% επιτυχούς ανάνηψης, αλλά κανένας ασθενής με μεταστατικό ή ανεξέλεγκτο καρκίνο δεν εξήλθε από το νοσοκομείο. Το ποσοστό εξόδου μεταξύ των ασθενών με ανακοπή και πρόσφατα διαγνωσμένο ή εντοπισμένο καρκίνο ήταν 32%. Αυτές οι παρατηρήσεις δικαιολογούν τις συνεχιζόμενες προσπάθειες να περιοριστεί η καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR) σε εκείνους με λογική πρόγνωση για ουσιαστική παρηγορητική φροντίδα ή ίαση.",CAN
3743,"Ανάλυση των υποδοχέων οιστραδιόλης και προγεστερόνης σε πρώιμους και προχωρημένους όγκους του μαστού. Το περιεχόμενο των υποδοχέων οιστραδιόλης (RE) και προγεστερόνης (RP) στους πρωτογενείς ανθρώπινους όγκους του μαστού επηρεάζεται σημαντικά από τον ιστολογικό βαθμό του όγκου. Καθώς ο όγκος γίνεται πιο αναπλαστικός, παρατηρείται αύξηση του ποσοστού των όγκων αρνητικών για RE και RP, σε βάρος της ομάδας θετικών για RE και RP. Παρουσιάζονται στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ορισμένοι όγκοι θετικοί για RE και αρνητικοί για RP από μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες στερούνται RP λόγω έλλειψης οιστρογόνων. Η συμπερίληψη των δοκιμών RP αυξάνει τη κλινική χρησιμότητα των δοκιμών υποδοχέων στην πρόβλεψη της ανταπόκρισης στη ορμονική θεραπεία για την προχωρημένη νόσο. Προκαταρκτικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι οι δοκιμές RE και RP στον πρωτογενή όγκο μπορεί να υποδεικνύουν την ορμονική ευαισθησία της επακόλουθης μεταστατικής νόσου.",CAN
3744,"Φυσοστιγμίνη και αρεκολίνη: επιδράσεις ενδοφλέβιων εγχύσεων στη προϊούσα άνοια Alzheimer. Η φυσοστιγμίνη (0,25 mg και 1 mg), η αρεκολίνη (2 και 4 mg) και το φυσιολογικό ορό χορηγήθηκαν ενδοφλεβίως για 30 λεπτά σε τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή μελέτη σε 11 ασθενείς με κλινική διάγνωση προϊούσας άνοιας Alzheimer. Σημαντική βελτίωση παρατηρήθηκε σε τεστ αναγνώρισης εικόνων με φυσοστιγμίνη 0,375 mg και αρεκολίνη 4 mg. Τάση προς βελτίωση φάνηκε επίσης με φυσοστιγμίνη 0,25 mg και 0,75 mg, καθώς και με αρεκολίνη 2 mg. Στους περισσότερους ασθενείς η βελτίωση ήταν μόνο ελαφρά, αλλά σε δύο ασθενείς ήταν σαφής και σταθερή.",ALZ
3745,"Πρωτοπαθής μυξωματώδης εκφύλιση των καρδιακών βαλβίδων. Κλινικό, παθολογικό, αιμοδυναμικό και ηχοκαρδιογραφικό προφίλ. Τετρακόσιες ενενήντα εννέα χειρουργικά αφαιρεθείσες βαλβίδες εξετάστηκαν για παθολογικά ευρήματα μυξωματώδους εκφύλισης. Τριάντα έξι βαλβίδες (7%) παρουσίασαν μυξωματώδη εκφύλιση ως κύριο παθολογικό εύρημα. Δεκατέσσερις βαλβίδες (3%) είχαν σημαντική μυξωματώδη εκφύλιση της pars fibrosa, εύρημα που ορίζουμε ως «πρωτοπαθή μυξωματώδη εκφύλιση». Τα ηχοκαρδιογραφικά ευρήματα και τα αποτελέσματα της καθετηριασμού συσχετίστηκαν με την κλινική πορεία, τα χειρουργικά αποτελέσματα και την παρακολούθηση αυτών των 14 ασθενών. Τα ηχοκαρδιογραφήματα σε 10 από τους 11 ασθενείς που τα υποβλήθηκαν (91%) έδειξαν ανωμαλίες που υποδηλώνουν την παρουσία πρωτοπαθούς μυξωματώδους εκφύλισης. Η ηχοκαρδιογραφία ήταν πιο χρήσιμη από την αγγειογραφία στη διάγνωση. Το ιστολογικό πρότυπο της πρωτοπαθούς μυξωματώδους εκφύλισης της μιτροειδούς φαίνεται να είναι ταυτόσημο με αυτό που παρατηρείται σε ασθενείς με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και πέντε από τους έξι ασθενείς με βλάβες στη μιτροειδή είχαν ηχοκαρδιογραφικά στοιχεία πρόπτωσης. Κανένας από τους ασθενείς με πρωτοπαθή μυξωματώδη εκφύλιση της αορτικής βαλβίδας δεν είχε σύφιλη ή σύνδρομο Marfan. Ενώ η αιτιολογία της πρωτοπαθούς μυξωματώδους εκφύλισης των καρδιακών βαλβίδων δεν είναι γνωστή, προτείνεται σύνδεση με μια πιο γενικευμένη διαταραχή.",CAN
3746,"Αυτοαντισώματα επινεφριδίων και νόσος Addison στον διαβήτη τύπου 1. Αποθηκευμένα ορούς από 466 ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και από 144 μάρτυρες εξετάστηκαν για αντισώματα ειδικά προς τον ανθρώπινο φλοιό των επινεφριδίων. Αντισώματα επινεφριδίων βρέθηκαν σε επτά από τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 (1,5%) και σε έναν μάρτυρα (0,7%). Κανένας από τους 91 μαύρους ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 δεν είχε αντισώματα επινεφριδίων. Όλοι οι επτά ασθενείς με αντισώματα επινεφριδίων είχαν και άλλα αντισώματα ειδικά προς όργανα. Τρεις είχαν κλινικό υποθυρεοειδισμό και ένας ήταν θυρεοτοξικός. Όλοι αυτοί οι επτά ασθενείς είχαν ένα αλληλόμορφο HLA B8, υποδηλώνοντας ότι το αλληλόμορφο B8 συνεπάγεται έναν εξαιρετικά υψηλό «σχετικό κίνδυνο» για αυτοανοσία επινεφριδίων στον διαβήτη τύπου 1. Αυτοάνοσες παθήσεις ειδικές προς όργανα και/ή αντισώματα ειδικά προς όργανα βρέθηκαν στο 30% των πρώτου βαθμού συγγενών αυτών των οκτώ ατόμων με αντισώματα επινεφριδίων (επτά με διαβήτη τύπου 1 και ένας μάρτυρας). Συμπεραίνουμε ότι ο έλεγχος ασθενών με διαβήτη τύπου 1 για αντισώματα επινεφριδίων έχει χαμηλή απόδοση (1,9% μεταξύ λευκών ασθενών). Επιπλέον, τα αντισώματα επινεφριδίων μπορεί να υπάρχουν για τουλάχιστον δύο χρόνια χωρίς την ανάπτυξη νόσου Addison. Αντισώματα που αντιδρούν μόνο με τη ζώνη γλομερουλώσα του φλοιού των επινεφριδίων μπορεί να είναι αβλαβή. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και αντισώματα μικροσωματίων θυρεοειδούς είναι πιο πιθανό να έχουν αντισώματα επινεφριδίων (6,5%), όπως και οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 που φέρουν το αλληλόμορφο B8 και εκείνοι με οικογενειακό ιστορικό αυτοανοσίας ειδικής προς όργανα.",DBT
3747,"Μελάνωμα στο Όταγκο και το Σάουθλαντ. Τριακόσιοι είκοσι ασθενείς με κακοήθη μελάνωμα θεραπεύτηκαν στο Όταγκο και το Σάουθλαντ κατά τη διάρκεια των 10 ετών από το 1968 έως το 1977. Η αναδρομική εξέταση των διαθέσιμων πληροφοριών έδειξε μεγαλύτερη συχνότητα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Η συνολική επίπτωση στην περιοχή αυξήθηκε από 6,2 ανά 100.000 στην αρχή της μελέτης, σε 12,8 ανά 100.000 το 1977. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης ήταν συνολικά 76 τοις εκατό, και 83 τοις εκατό για επιφανειακή διήθηση (επίπεδα I έως III). Ο μόνος παράγοντας που επηρέαζε σημαντικά την πρόγνωση ήταν η προχωρημένη ηλικία, η οποία μείωνε το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης.",CAN
3748,"Οδήγηση και διαβήτης εξαρτώμενος από ινσουλίνη. Μια έρευνα σε 250 ασθενείς με διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη (ΔΕΙ) που κατείχαν πλήρη άδεια οδήγησης οχημάτων αποκάλυψε ότι 107 (42,8%) δεν είχαν δηλώσει τον ΔΕΙ στην αίτησή τους για άδεια οδήγησης. Οι 70 από αυτούς (28% του συνολικού δείγματος) ισχυρίστηκαν ότι δεν γνώριζαν τις νομικές απαιτήσεις. Δεν υπήρχε διαφορά στο ποσοστό δήλωσης μεταξύ ανδρών και γυναικών. 159 ασθενείς (66%) δήλωσαν τον ΔΕΙ για την ασφάλεια του οχήματός τους. 86 ασθενείς (34,4%) είχαν υποστεί σοβαρή ή συχνή υπογλυκαιμία τους προηγούμενους έξι μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων οδηγούσαν τακτικά. 34 ασθενείς (13,6%) παραδέχτηκαν εμπλοκή σε τροχαίο ατύχημα από την έναρξη της θεραπείας με ινσουλίνη, και 13 από αυτούς γνώριζαν ότι η υπογλυκαιμία ήταν σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας. Η επίπτωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας και των καταρρακτών ήταν σημαντική, αλλά λίγοι ασθενείς (2,4%) είχαν σοβαρή απώλεια όρασης και στα δύο μάτια.",DBT
3749,"Προσδιορισμός της τυροσίνης, της τρυπτοφάνης και των μεταβολικών τους παραγώγων με υγρή χρωματογραφία και ηλεκτροχημική ανίχνευση: εφαρμογή σε μεταθανάτια δείγματα από ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και Αλτσχάιμερ. Περιγράφεται μια διαδικασία για τον γρήγορο προσδιορισμό των κύριων ινδολών και κατεχολών. Η ανάλυση με όρια ανίχνευσης σε πικογραμμάρια πραγματοποιήθηκε με υγρή χρωματογραφία υψηλής πίεσης σε στήλη αντίστροφης φάσης C18 χρησιμοποιώντας ηλεκτροχημική ανίχνευση (LCEC). Αυτή η μέθοδος παρέχει μια ολοκληρωμένη λίστα ενώσεων που μπορούν να προσδιοριστούν ταυτόχρονα σε δείγματα εγκεφάλου και για τις οποίες δεν απαιτείται παραγώγιση ή προ-στήλη καθαρισμός. Παρουσιάζεται η περιφερειακή κατανομή 9 νευροχημικών από εγκέφαλο αρουραίου και τα επίπεδα 10 νευροχημικών από ανθρώπινο εγκέφαλο. DOPA, TYR, NE, MHPG, DOPAC, 5 HIAA, TRP, DA, HVA, 3 MT και 5 HT ανιχνεύτηκαν στον κερκοφόρο πυρήνα και το πουταμένιο. Τα επίπεδα των νευροχημικών στον κερκοφόρο και το πουταμένιο ενός ασθενούς με άνοια και νόσο του Πάρκινσον μειώθηκαν ποικιλοτρόπως· οι απώλειες κατεχολών και ινδολών ήταν μεγαλύτερες στο πουταμένιο. Τα επίπεδα των νευροχημικών στον κερκοφόρο και το πουταμένιο ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ (SDAT) επίσης μειώθηκαν ποικιλοτρόπως· η απώλεια NE παρατηρήθηκε μόνο στο πουταμένιο και οι απώλειες DA, HVA και 5 HT ήταν ομοιόμορφες και στους δύο πυρήνες. Το ΕΝΥ των ασθενών με SDAT έδειξε αλλαγές μόνο στο NE.",ALZ
3750,"Ακολουθιακή βουρτσιστική βιοψία και συμβατική βιοψία: άμεση σύγκριση της διαγνωστικής ευαισθησίας σε κακοήθεια του πνεύμονα. Εκατόν δεκαέξι ασθενείς με υποψία κακοήθειας του πνεύμονα που παραπέμφθηκαν για βρογχοσκόπηση εξετάστηκαν με τη χρήση τόσο του εύκαμπτου ινώδους βρογχοσκοπίου όσο και του άκαμπτου βρογχοσκοπίου. Και τα δύο όργανα χρησιμοποιήθηκαν διαδοχικά υπό την ίδια γενική αναισθησία. Βιοψίες με βούρτσα ελήφθησαν μέσω του ινώδους βρογχοσκοπίου και συμβατικές βιοψίες, για ιστολογική εξέταση, μέσω του άκαμπτου βρογχοσκοπίου. Και τα δύο δείγματα ελήφθησαν από την ίδια περιοχή. Το 82% αυτών στους οποίους υπήρξε τελική κλινική διάγνωση κακοήθειας βρέθηκε να έχουν παθολογική κυτταρολογία μέσω του ινώδους βρογχοσκοπίου, ενώ παθολογική ιστολογία βρέθηκε στο 50% με τη χρήση του άκαμπτου βρογχοσκοπίου. Σε όσους επιβεβαιώθηκε η κακοήθεια, το 16,9% παρουσίασε διαφωνία μεταξύ των δύο μεθόδων στην ταξινόμηση των κυττάρων. Η βιοψία με βούρτσα μέσω του εύκαμπτου ινώδους βρογχοσκοπίου υπό γενική αναισθησία επιβεβαιώνεται ως ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση της κακοήθειας του πνεύμονα.",CAN
3751,"Ιστοχημική ανάλυση των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης στον καρκίνο του μαστού: συσχέτιση με βιοχημικές αναλύσεις και ανταπόκριση των ασθενών σε ενδοκρινικές θεραπείες. Οι υποδοχείς οιστρογόνων (ER) και προγεστερόνης (PgR) αναλύθηκαν με ιστοχημεία σε πρωτοπαθή, υποτροπιάζοντα και μεταστατικά καρκινώματα του μαστού. Χρησιμοποιήθηκαν σύμπλοκα λιγάνδη αποτελούμενα από 17 βήτα οιστραδιόλη και 11 άλφα υδροξυπρογεστερόνη, που συνδέθηκαν ομοιοπολικά με λευκωματίνη ορού βοοειδών και σημαδεύτηκαν με ισοθειοκυανική φλουορεσκεΐνη. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα των συμβατικών βιοχημικών αναλύσεων υποδοχέων και συσχετίστηκαν για τον ER στο 92% από 314 όγκους και για τον PgR στο 86% από 86 δείγματα. Οι προσδιορισμοί ER και PgR και με τα δύο συστήματα ανάλυσης συσχετίστηκαν με την κλινική ανταπόκριση σε διάφορες ενδοκρινικές θεραπείες σε 40 γυναίκες με νόσο σταδίου IV. Η ιστοχημική ανάλυση επέτρεψε την επιτυχή πρόβλεψη της ανταπόκρισης στο 80% των περιπτώσεων, συμπεριλαμβανομένων οκτώ που δεν μπορούσαν να αναλυθούν πλήρως βιοχημικά.",CAN
3752,Παράταση της επιβίωσης ξενικού μοσχεύματος νησιδίων χωρίς συνεχή ανοσοκαταστολή. Η επιβίωση απομονωμένων νησιδίων αρουραίων που μεταμοσχεύθηκαν σε διαβητικούς ποντικούς παρατάθηκε σημαντικά με τη διατήρηση των νησιδίων αρουραίων in vitro σε θερμοκρασία 24 βαθμών Κελσίου για 7 ημέρες πριν από τη μεταμόσχευση και τη χορήγηση στους λήπτες μίας μόνο ένεσης αντιορού κατά των λεμφοκυττάρων ποντικού και αρουραίου λίγο πριν από τη μεταμόσχευση.,DBT
3753,"Αποτελέσματα θεραπευτικής, περιφερικής εκτομής νεοπλασμάτων στομάχου. Μεταξύ 1962 και 1971 χειρουργήθηκαν 99 ασθενείς που έπασχαν από καρκίνο του στομάχου. Από αυτούς, το 83% μπορούσε να ελεγχθεί σε μακροχρόνια παρακολούθηση. Το συνολικό ποσοστό επιβίωσης μετά από ένα έτος ήταν 68%, μετά από τρία έτη 40% και μετά από πέντε έτη 36%. Οι ασθενείς με λεμφαδένες χωρίς όγκο εμφάνισαν ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών 49%, ενώ από εκείνους με λεμφαδένες που εμπλέκονταν από τον όγκο μόνο το 17% έζησε περισσότερο από πέντε χρόνια. Το ποσοστό επιβίωσης, ειδικά των ηλικιωμένων ασθενών (άνω των 60 ετών), έδειξε με περιφερική γαστρική εκτομή σε σύγκριση με ολική γαστρική εκτομή σημαντικά χαμηλότερη μετεγχειρητική θνητότητα, καλύτερη ποιότητα ζωής και καλύτερο ποσοστό επιβίωσης. Η ολική γαστρική εκτομή θα πρέπει να ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ριζική εκτομή του όγκου με περιφερική γαστρική εκτομή.",CAN
3754,"Απαραίτητα λιπαρά οξέα. Το λινολεϊκό οξύ, το γάμμα λινολεϊκό οξύ και το αραχιδονικό οξύ είναι απαραίτητα υποστρώματα για τη διατροφή του ανθρώπου. Η ημερήσια απαίτηση σε λινολεϊκό οξύ ή ισοδύναμο λινολεϊκού οξέος είναι 6,5 γρ./ημέρα. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη (RDA) για ασφαλή κατανάλωση έχει οριστεί στα 10 γρ./ημέρα. Κατά την έλλειψη απαραίτητων λιπαρών οξέων (EFA) η συγκέντρωση του λινολεϊκού οξέος στους ιστούς μειώνεται και η σύνθεση προσταγλανδινών επίσης ελαττώνεται. Οι προσταγλανδίνες σχηματίζονται αποκλειστικά από ισοδύναμο λινολεϊκού οξέος, κυρίως από αραχιδονικό οξύ. Η αυξημένη χρήση των EFA μειώνει τη συγκέντρωση χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα. Πρόσφατα έχει περιγραφεί αντιυπερτασική δράση των EFA. Τα ακόρεστα λιπαρά οξέα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της υπερπηκτικότητας. Στη διαιτητική αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη τα EFA βελτιώνουν την επίδραση της ινσουλίνης. Τα EFA σταματούν την ανάπτυξη αθηρωμάτωσης. Επομένως, δεν πρέπει να διστάζει κανείς να ακολουθήσει μια δίαιτα πλούσια σε EFA.",DBT
3755,"Θνησιμότητα που σχετίζεται με τον τρόπο παρουσίασης στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Μια επιδημιολογική μελέτη επιβίωσης πραγματοποιήθηκε για όλες τις περιπτώσεις του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας που διαγνώστηκαν στην πόλη του Σαν Φρανσίσκο έως τον Μάιο του 1983. Η παρακολούθηση επιτεύχθηκε για 165 από τις 173 διαγνωσμένες περιπτώσεις. Η μέση επιβίωση μεταξύ 75 ασθενών που παρουσίασαν μόνο σαρκώμα Kaposi (KS) ήταν 21 μήνες. Η μέση επιβίωση μεταξύ 90 ασθενών που παρουσίασαν ευκαιριακές λοιμώξεις, κυρίως πνευμονία από Pneumocystis carinii, ήταν 9 μήνες· η επιβίωση στους 21 μήνες ήταν μηδενική. Η επιβίωση μεταξύ των ασθενών που παρουσίασαν τόσο KS όσο και ευκαιριακές λοιμώξεις δεν διέφερε στατιστικά από την επιβίωση των ασθενών που παρουσίασαν μόνο ευκαιριακές λοιμώξεις. Όταν οι περιπτώσεις χωρίστηκαν σε αυτές που διαγνώστηκαν πριν και μετά τον Μάιο του 1982, δεν υπήρξε σημαντική βελτίωση στην επιβίωση από τη διάγνωση στην πιο πρόσφατα διαγνωσμένη ομάδα.",HIV
3756,"Χαμηλά επίπεδα παγκρεατικού πολυπεπτιδίου στο παχύσαρκο. Τα επίπεδα παγκρεατικού πολυπεπτιδίου (PP) στο πλάσμα μελετήθηκαν σε μια ομάδα 22 φυσιολογικών και 22 παχύσαρκων ατόμων μετά από νυχτερινή νηστεία. Σε μια δεύτερη ομάδα 10 φυσιολογικών και 13 παχύσαρκων ενηλίκων, η έκκριση του PP διεγέρθηκε με ένα γεύμα πλούσιο σε πρωτεΐνες. Τα αποτελέσματα δείχνουν χαμηλότερες τιμές νηστείας του PP στα παχύσαρκα άτομα και μειωμένη ανταπόκριση κατά τη δεύτερη φάση της έκκρισης που προκαλείται από το γεύμα. Αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει πιθανό ρόλο του PP στην παχυσαρκία.",DBT
3757,"Οι γεροντικές πλάκες ως παθολογικές δομές που διεγείρουν την ανάπτυξη νευρικών αποφυάδων. Στην νόσο Αλτσχάιμερ, η χολινεργική είσοδος από το διάφραγμα προς το μοριακό στρώμα του δοντιοειδούς γυρού φαίνεται να αναπτύσσει αποφυάδες, πιθανώς ως αντίδραση στην απώλεια της εντορινικής εισόδου σε αυτή την περιοχή. Οι νευριτικές πλάκες συσσωρεύτηκαν σε περιοχές με ανάπτυξη αποφυάδων από το διάφραγμα και ήταν παρούσες σε αυτές τις περιοχές σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από ό,τι σε περιοχές χωρίς εμφανή ανάπτυξη αποφυάδων. Προτείνουμε ότι οι αντιδραστικές αποφυάδες συμμετέχουν στην παθογένεση της δημιουργίας των πλακών. Το ερέθισμα για τη δημιουργία πλακών μπορεί να είναι η ανάπτυξη αποφυάδων που προκαλείται από εστιακή συσσώρευση τροφικών παραγόντων που επάγονται από βλάβη. Η απόδειξη της ανάπτυξης αποφυάδων στη νόσο Αλτσχάιμερ υποδηλώνει ότι οι κατάλληλοι μηχανισμοί είναι άθικτοι. Ωστόσο, τελικά, οι ίνες υποκύπτουν στις παθογενετικές διαδικασίες της διαταραχής.",ALZ
3758,"Μια σύγκριση των αλλαγών στον πυρήνα βασάλιο και στον τόπο κυανού (locus caeruleus) στη νόσο Αλτσχάιμερ. Σε 22 ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, η απώλεια νευρώνων από τον πυρήνα βασάλιο του Meynert και τον τόπο κυανού ήταν κατά μέσο όρο 58% και 71% αντίστοιχα, με τον όγκο του πυρηνίσκου να μειώνεται κατά 30% και στις δύο περιοχές. Αυτές οι αλλαγές ήταν μεγαλύτερες σε ασθενείς κάτω των 80 ετών και σε τέτοιους ασθενείς η βλάβη στον τόπο κυανού ήταν πιο σοβαρή από ό,τι στον πυρήνα βασάλιο. Σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 80 ετών) οι αλλαγές ήταν παρόμοιες σε έκταση και στις δύο περιοχές.",ALZ
3759,"Μακροχρόνιος καλλιέργεια και λεπτή ειδικότητα κλώνων ανθρώπινων κυτταροτοξικών Τ λεμφοκυττάρων αντιδραστικών με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Ο ορισμός των ανοσογονικών επιτόπων του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) είναι κεντρικός για τον ορθολογικό σχεδιασμό στρατηγικών εμβολίων κατά του AIDS. Σε αυτή τη μελέτη, δημιουργήσαμε επτά κλώνους κυτταροτοξικών Τ λεμφοκυττάρων (CTL) ειδικούς για την αντίστροφη μεταγραφάση του HIV 1 από το περιφερικό αίμα δύο οροθετικών ατόμων. Οι επίτοποι που αναγνωρίζονται από αυτούς τους κλώνους CTL προσδιορίστηκαν με τη χρήση κυττάρων-στόχων μολυσμένων με ανασυνδυασμένους φορείς ιικού εμβολίου vaccinia του HIV 1 που εκφράζουν αποκομμένες πρωτεΐνες αντίστροφης μεταγραφάσης και περαιτέρω ορίστηκαν με τη χρήση κυττάρων-στόχων επωασμένων με επικαλυπτόμενα συνθετικά πεπτίδια 25 αμινοξέων της αντίστροφης μεταγραφάσης. Αναγνωρίστηκαν πέντε διαφορετικοί επίτοποι CTL και σε κάθε περίπτωση η αναγνώριση περιοριζόταν από τα ανθρώπινα λευκοκυτταρικά αντιγόνα (HLA) κλάσης I. Οι κλώνοι διατήρησαν συγκεκριμένη κυτταρολυτική λειτουργία σε συνεχή καλλιέργεια για έως και 11 μήνες, απαιτώντας μόνο περιοδική επανενεργοποίηση με μονοκλωνικό αντίσωμα ειδικό για το CD3. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι CTL ειδικοί για τον HIV 1, περιοριζόμενοι από την κύρια ιστοσυμβατότητα κλάσης I, αναγνωρίζουν πολλαπλούς επίτοποι ενός μόνο ιικού γονιδιακού προϊόντος σε συνδυασμό με διαφορετικά αντιγόνα HLA του ξενιστή. Επιπλέον, αποδεικνύουν ότι οι ανθρώπινοι ιοειδικοί CTL μπορούν να αναπτυχθούν σε μακροχρόνια καλλιέργεια χωρίς την ανάγκη επανέκθεσης σε ιικό αντιγόνο.",HIV
3760,"Ο περιορισμός της αξονικής τομογραφικής διάγνωσης των ενδοκρανιακών κύστεων της μέσης γραμμής. Η διάγνωση των ενδοκρανιακών κυστικών βλαβών διευκολύνεται σημαντικά από την κρανιακή αξονική τομογραφία (CT), η οποία εξαλείφει την ανάγκη για περαιτέρω επεμβατικές νευροακτινολογικές μελέτες. Ωστόσο, οι κυστικές βλάβες με λεπτά τοιχώματα που δεν ενισχύονται μετά από ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού, ιδιαίτερα όταν βρίσκονται στη μέση γραμμή και στη βάση του κρανίου, μπορεί να αποτελέσουν διαγνωστικό πρόβλημα που εμποδίζει τη σωστή διαχείριση και θεραπεία. Συζητούμε 12 ενδοκρανιακές βλάβες της μέσης γραμμής, συμπεριλαμβανομένης μίας μη κυστικής, για να τονίσουμε τους περιορισμούς της αξονικής τομογραφίας στην απεικόνιση αυτών των βλαβών και την ανάγκη για περαιτέρω διαγνωστικές μελέτες όπως η πνευμοεγκεφαλογραφία και η αξονική τομογραφία με μετριζαμίδη. Οι περιορισμοί της αξονικής τομογραφίας στη διάγνωση αυτών των βλαβών σχετίζονται με τις ανατομικές παραλλαγές στη βάση του κρανίου (περιοχή υπερσελλαρική), τη μεταβλητή παθολογική φύση και συμπεριφορά ορισμένων κυστικών βλαβών όπως τα επιδερμοειδή όγκοι και τα κρανιοφαρυγγιώματα, καθώς και με τη μείωση της χωρικής και πυκνότητας ανάλυσης λόγω του φαινομένου μερικού όγκου. Συζητείται ο συμπληρωματικός ρόλος μελετών όπως η πνευμοεγκεφαλογραφία και η αξονική τομογραφία με μετριζαμίδη για την αξιολόγηση της δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που είναι απαραίτητη για τη σωστή διαχείριση και θεραπεία των ασθενών.",CAN
3761,"Προσομοίωση ζωής με διαβήτη τύπου 1 από το προσωπικό. Μέλη του προσωπικού με διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων ιατρών, νοσηλευτών και παραϊατρικού προσωπικού, συμμετείχαν σε ένα πειραματικό πρόγραμμα διάρκειας μιας εβδομάδας, στο οποίο προσομοιώθηκε ο τρόπος ζωής ενός ασθενούς με διαβήτη τύπου 1. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε (1) έλεγχο ούρων και καταγραφή αποτελεσμάτων, (2) διπλή ημερήσια χορήγηση «ινσουλίνης» και (3) δίαιτα με τακτικά κατανεμημένους υδατάνθρακες στα γεύματα και τα σνακ. Η αξιολόγηση πραγματοποιήθηκε σε διάφορα επίπεδα. Ο εκπαιδευτής νοσηλευτής αξιολόγησε την απόδοση των ψευδοασθενών. Τα μέλη του προσωπικού αξιολόγησαν τη διδασκαλία. Το πιο σημαντικό, το προσωπικό κατανόησε απρόβλεπτες λεπτομέρειες και παγίδες στις πρακτικές πτυχές της καθημερινής ζωής όπως συνήθως συνιστώνται από τους ιατρικούς υπεύθυνους. Το πείραμα προσομοίωσης συνιστάται για όλο το προσωπικό που εμπλέκεται στην εκπαίδευση για τον διαβήτη.",DBT
3762,"Ροή αίματος στον εγκέφαλο και μεταβολισμός στη φυσιολογική γήρανση του ανθρώπου, παθολογική γήρανση και γεροντική άνοια. Παρουσιάζεται μια ανασκόπηση και επανεκτίμηση προηγούμενων δεδομένων σχετικά με μελέτες εγκεφαλικής κυκλοφορίας και μεταβολισμού σε φυσιολογικούς ενεργούς ηλικιωμένους άνδρες (Ομάδα Ι) με μέση ηλικία 71 ετών, σε σύγκριση με φυσιολογικά νεαρά άτομα μέσης ηλικίας 21 ετών, που διεξήχθησαν στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, Bethesda, MD, Η.Π.Α., κατά τα έτη 1956-1958. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στις μέσες τιμές της εγκεφαλικής ροής αίματος (CBF) και του εγκεφαλικού μεταβολικού ρυθμού για το οξυγόνο (CMRO2) μεταξύ των δύο πληθυσμών· δηλαδή, αυτές οι σημαντικές παράμετροι δεν μειώθηκαν με τη χρονολογική γήρανση καθαυτή. Υπήρξε σημαντική μείωση στη μέση τιμή του εγκεφαλικού μεταβολικού ρυθμού για τη γλυκόζη (CMRG) (κατά περίπου 23%) στους ηλικιωμένους σε σύγκριση με τους νέους. Νεότερες μέθοδοι που χρησιμοποιούν τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και κατάλληλα ισότοπα έχουν επιβεβαιώσει αυτά τα ευρήματα στη φυσιολογική γήρανση σε ανθρώπινα υποκείμενα και πειραματικά ζώα. Όπως αναμενόταν, η μέση αρτηριακή πίεση (MABP) και η εγκεφαλική αγγειακή αντίσταση (CVR) ήταν σημαντικά αυξημένες στους φυσιολογικά ηλικιωμένους. Η MABP ήταν ακόμη πιο αυξημένη σε ηλικιωμένα υπερτασικά άτομα, και η CVR ακόμη πιο αυξημένη στα άτομα με αρτηριοσκλήρωση (Ομάδα ΙΙ), τα οποία επίσης παρουσίασαν μικρή αλλά σημαντική πτώση στην CBF και στο μερικό οξυγόνο φλεβικού αίματος της έσω σφαγίτιδας φλέβας (PO2). Η CBF παρουσίασε πιο έντονη πτώση σε γεροντικούς ηλικιωμένους ασθενείς με χρόνια εγκεφαλική συνδρομή (Ομάδα ΙΙΙ), στους οποίους ο CMRO2 επίσης παρουσίασε σημαντική μείωση (κατά περίπου 22%)· ο CMRG μειώθηκε ακόμη περισσότερο (περίπου 40% σε σχέση με τους νέους). Από τους λίγους ηλικιωμένους που παρακολουθήθηκαν εκ νέου μετά από διάστημα 11 ετών με επανάληψη εκτίμησης των ίδιων φυσιολογικών και ψυχολογικών παραμέτρων και του ΗΕΓ, οι περισσότεροι παρουσίασαν σαφή επιδείνωση, μαζί με πτώση στη συνολική σωματική και διανοητική απόδοση, πιθανώς σχετιζόμενη με αύξηση της CVR και επιδείνωση της αθηροσκλήρωσης με τη γήρανση. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",ALZ
3763,"Ταχύτητα κινητικής αγωγής (MCV) σε διαβητικούς με εξάρτηση από ινσουλίνη και χωρίς εξάρτηση από ινσουλίνη, με και χωρίς κλινική περιφερική νευροπάθεια. Η ταχύτητα κινητικής αγωγής (MCV) του κινητικού νεύρου προσδιορίστηκε στο εξωτερικό ισχιακό νεύρο του γόνατος σε 83 άτομα (46 άνδρες και 37 γυναίκες), 33 με διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη και 50 με διαβήτη μη εξαρτώμενο από ινσουλίνη, με ή χωρίς κλινικά σημεία διαβητικής νευροπάθειας. Η διάρκεια του γνωστού διαβήτη κυμαινόταν από ένα μήνα έως 32 χρόνια. Δεν παρατηρήθηκε διαφορά στην MCV μεταξύ διαβητικών με και χωρίς εξάρτηση από ινσουλίνη. Η MCV συσχετίστηκε αρνητικά (p < 0,05) με την ηλικία, αλλά όχι με τη διάρκεια της νόσου ή με τον μεταβολικό έλεγχο. Η διάρκεια και ο μεταβολικός έλεγχος σχετίζονταν με την εμφάνιση κλινικών σημείων περιφερικής νευροπάθειας.",DBT
3764,"Σύνδρομο Klinefelter αρνητικό για χρωματίνη με εστιακή μεγαλοεγκεφαλία. Στην αυτοψία, άνδρας λευκός 72 ετών με σύνδρομο Klinefelter αρνητικό για χρωματίνη, νοητική καθυστέρηση, ψυχωτική συμπεριφορά και καρκίνωμα πνεύμονα διαπιστώθηκε να έχει δεξιά μονόπλευρη εστιακή εγκεφαλική και παρεγκεφαλιδική μεγαλοεγκεφαλία με ευρείς έλικες, κυτταροαρχιτεκτονικά ανώμαλο φλοιό και παχυσμένα εγκεφαλικά αγγεία. Επισκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τη νευροπαθολογία του συνδρόμου Klinefelter και αρκετές περιπτώσεις άλλων χρωμοσωμικών ανωμαλιών (σύνδρομα XYY και XO) παρουσιάζεται. Αυτές οι νευροπαθολογικές αλλαγές θεωρούνται ότι σχετίζονται με την κλινική εκδήλωση.",CAN
3765,"Αντιιική δραστηριότητα των παραγώγων φωσφονυλομεθοξυαλκυλίου των πουρινών και πυριμιδινών. Διάφορα παράγωγα 3 υδροξυ 2 φωσφονυλομεθοξυπροπυλίου (HPMP) και 2 φωσφονυλομεθοξυαιθυλίου (PME) των πουρινών [αδενίνη (A), γουανίνη (G), 2,6 διαμινοπουρίνη (DAP), 2 μονοαμινοπουρίνη (MAP), υποξανθίνη (HX)] και πυριμιδινών [κυτοσίνη (C), ουρακίλη (U), θυμίνη (T)] έχουν αξιολογηθεί για τις αντιιικές τους ιδιότητες. Το PMEDAP, (S) HPMPA [και το κυκλικό φωσφονικό αυτού, (S) cHPMPA)], (S) HPMPC, PMEG, PMEA, HPMPG και HPMPDAP αποδείχθηκαν αποτελεσματικοί αναστολείς του ιού του απλού έρπητα.",HIV
3766,"Ρετροπεριτοναϊκή νευροϊνωμάτωση και φλεβικές ανωμαλίες. Μια 45χρονη γυναίκα παρουσίασε κοιλιακό άλγος, αζωθαιμία και υπέρταση. Η ενδοφλέβια πυελογραφία αποκάλυψε αμφοτερόπλευρη συμπίεση των ουρητήρων από εξωγενείς όγκους που αποδείχθηκαν νευροϊνώματα με ιστολογική εξέταση. Μετά την χειρουργική αφαίρεση των όγκων, η ασθενής έγινε νορμοτασική και ασυμπτωματική. Επιπλέον, στο εξεταζόμενο ιστό παρατηρήθηκε σοβαρή μέση υπερτροφία των φλεβών. Πιστεύουμε ότι το τελευταίο σχετίζεται πιθανότατα με τη νευροϊνωμάτωση και είναι ανάλογο με τις υπερτροφικές αρτηριακές αλλαγές που είναι γνωστό ότι συμβαίνουν σε ασθενείς με νόσο von Recklinghausen.",CAN
3767,"Νευροχημικά χαρακτηριστικά των τύπων νόσου Alzheimer με πρώιμη και όψιμη έναρξη. Εξετάστηκαν εγκέφαλοι 49 ασθενών που είχαν αποβιώσει με νόσο Alzheimer και 54 μάρτυρες. Η ομάδα Alzheimer παρουσίασε αισθητά μειωμένη δραστηριότητα του χολινεργικού δείκτη ενζύμου χολίνη ακετυλτρανσφεράση στον εγκεφαλικό φλοιό, αλλά και οι φλοιικές συγκεντρώσεις νοραδρεναλίνης, γ-αμινοβουτυρικού οξέος και σωματοστατίνης ήταν επίσης σημαντικά μειωμένες. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων σύμφωνα με την ηλικία θανάτου έδειξε ότι οι μεγαλύτεροι ασθενείς, που απεβίωσαν στην 9η και 10η δεκαετία της ζωής τους, παρουσίαζαν σχετικά καθαρό χολινεργικό έλλειμμα περιορισμένο στον κροταφικό λοβό και τον ιππόκαμπο, μαζί με μειωμένη συγκέντρωση σωματοστατίνης περιορισμένη στον κροταφικό φλοιό. Αντίθετα, οι νεότεροι ασθενείς, που απεβίωσαν στην 7η και 8η δεκαετία της ζωής τους, εμφάνιζαν εκτεταμένο και σοβαρό χολινεργικό έλλειμμα μαζί με ανωμαλίες στη νοραδρεναλίνη, το γ-αμινοβουτυρικό οξύ και τη σωματοστατίνη, και οι νεότεροι ασθενείς αντιπροσώπευαν το μεγαλύτερο μέρος των ανωμαλιών σε αυτά τα συστήματα που παρατηρήθηκαν στο συνολικό δείγμα. Η σύγκριση των νεαρών ατόμων με νόσο Alzheimer με τους μεγαλύτερους μάρτυρες δεν υποστήριξε την έννοια ότι η νόσος Alzheimer αντιπροσωπεύει επιτάχυνση της διαδικασίας γήρανσης. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η νόσος Alzheimer σε άτομα κάτω των 80 ετών μπορεί να αντιπροσωπεύει μια διακριτή μορφή προϊούσας άνοιας που διαφέρει σε σημαντικά σημεία από την άνοια της γήρανσης.",ALZ
3768,"Γλοιακή ινιδιακή όξινη πρωτεΐνη και τύπος άνοιας Alzheimer. Η γλοιακή ινιδιακή όξινη πρωτεΐνη (GFAP), μια πρωτεΐνη που σχετίζεται με νημάτια 9 nm των αστροκυττάρων, παρατηρήθηκε να αυξάνεται στα αστροκύτταρα που περιβάλλουν τις γεροντικές πλάκες σε ασθενείς με άνοια Alzheimer και σε ηλικιωμένα άτομα χωρίς άνοια. Λίγα θετικά ινίδια GFAP παρατηρήθηκαν στο κέντρο των πλακών. Αυτά τα αποτελέσματα τόνισαν την εκλεκτικότητα των γεροντικών αλλαγών· ενώ ορισμένα κύτταρα φαινόταν να υφίστανται εκφύλιση ή δυσλειτουργία, άλλα κύτταρα, τα αστροκύτταρα, διατηρούν την ικανότητά τους για αντίδραση και μπορεί να αυξήσουν τον σχηματισμό τουλάχιστον μιας πρωτεΐνης, της GFAP.",ALZ
3769,"Δυσλειτουργία παρακολούθησης ματιών στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η απόδοση σε εργασίες οπτικής παρακολούθησης μετρήθηκε σε ομάδες ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, ψευδοάνοια λόγω κατάθλιψης και ηλικιωμένων φυσιολογικών ελέγχων. Τα σφάλματα στην ομαλή παρακολούθηση εντοπίστηκαν μετρώντας τον αριθμό των διορθωτικών σακκαδικών κινήσεων που απαιτήθηκαν για να αντισταθμιστεί η αποτυχία του συστήματος ομαλής παρακολούθησης. Η ομάδα με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ παρουσίασε σημαντικά χειρότερη (p μικρότερο από 0,0001) ομαλή παρακολούθηση σε σύγκριση με τα άτομα με ψευδοάνοια ή τους ηλικιωμένους φυσιολογικούς ελέγχους. Βρέθηκε ισχυρή συσχέτιση (r = 0,74, p μικρότερο από 0,005) στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ μεταξύ της σοβαρότητας της ανωμαλίας οπτικής παρακολούθησης και της σοβαρότητας της άνοιας.",ALZ
3770,"Φάσμα υπερηχογραφίας σε κλίμακα του γκρι των υπερνεφρωμάτων. Οι υπερηχογραφικές εμφανίσεις 43 αποδεδειγμένων υπερνεφρωμάτων χαρακτηρίστηκαν και συσχετίστηκαν με τα αγγειογραφικά και παθολογικά χαρακτηριστικά. Αυτή η αναφορά περιγράφει τα ευρήματα και τονίζει τα κριτήρια για την αναγνώριση όγκων με χαμηλή ηχογένεια, οι οποίοι μπορεί να συγχέονται με κύστεις. Ένα διαγνωστικό δίλημμα μπορεί να προκύψει από αυτούς τους όγκους, ιδιαίτερα εάν η αγγειογραφία δεν δείχνει στοιχεία νεοαγγείωσης του όγκου. Το τελικό σημείο στη διαγνωστική διερεύνηση αυτών των όγκων πρέπει να βασίζεται σε μια συσχετιστική προσέγγιση που αξιοποιεί τα κλινικά, ουρογραφικά, υπερηχογραφικά και αγγειογραφικά δεδομένα.",CAN
3771,"Πόσο συχνή είναι η άνοια στη νόσο του Πάρκινσον; Οι τρέχουσες εκτιμήσεις υποδηλώνουν ότι περίπου ένας στους τρεις ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον θα αναπτύξει άνοια. Κριτική ανασκόπηση των μελετών στις οποίες βασίζεται αυτό το συμπέρασμα δείχνει ότι αυτός ο αριθμός είναι υπερεκτιμημένος. Σφάλματα στον διαχωρισμό της ιδιοπαθούς νόσου του Πάρκινσον από άλλες αιτίες του ακινητικού άκαμπτου συνδρόμου, στη διάκριση της άνοιας από συγχυτικές καταστάσεις, κατάθλιψη και ακόμη και φυσιολογική γήρανση, καθώς και στον ορισμό και την αξιολόγηση της ίδιας της άνοιας, μπορεί να έχουν οδηγήσει σε υπερεκτίμηση της συχνότητας εμφάνισης. Μια πιο συντηρητική εκτίμηση είναι ότι ένας στους πέντε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον έχει άνοια, αλλά αυτή η διαπίστωση χρειάζεται να υποβληθεί σε αυστηρή εξέταση.",ALZ
3772,"Ειδικότητα αντισωμάτων για τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από ασθενείς με AIDS και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS. Δεδομένου ότι έχουν αναφερθεί λίγες πληροφορίες σχετικά με την ειδικότητα των αντισωμάτων προς τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) που βρίσκονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ), εξετάστηκαν 21 δείγματα ΕΝΥ και ορού από 19 ασθενείς με κλινικό AIDS, σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS ή ασυμπτωματική λοίμωξη HIV 1. Η κυρίαρχη ειδικότητα των αντισωμάτων με ανάλυση Western blot τόσο στον ορό (100%) όσο και στο ΕΝΥ (100%) ήταν προς τα προϊόντα του γονιδίου env. Η επόμενη πιο συχνή ειδικότητα αντισωμάτων ήταν προς τα προϊόντα του γονιδίου pol (ορός 95%, ΕΝΥ 62%). Λιγότερο συχνά βρέθηκαν αντισώματα προς τις πρωτεΐνες που κωδικοποιούνται από το γονίδιο gag (ορός 71%, ΕΝΥ 38%). Το επίπεδο των αντισωμάτων προς τον HIV 1 στο ΕΝΥ δεν μπορούσε να προβλεφθεί από το επίπεδο που βρέθηκε στον ορό. Επίσης, το φάσμα των αντισωμάτων που παρατηρήθηκε δεν συσχετίστηκε με το στάδιο της νόσου ή με την ποσότητα των αντισωμάτων που υπήρχαν. Τα ζεύγη ορού/ΕΝΥ εξετάστηκαν επίσης για την παρουσία αντιγόνου HIV 1 με εμπορική ανοσοενζυμική μέθοδο. Το αντιγόνο HIV 1 ήταν παρόν σε οκτώ από τα 19 (43%) δείγματα ορού και σε πέντε από τα 20 (25%) δείγματα ΕΝΥ που εξετάστηκαν.",HIV
3773,"Μεταβλητές του οσφρητικού εστεσιονευροβλαστώματος που προβλέπουν τον έλεγχο του όγκου και την υποτροπή. Αυτή η αναφορά εξετάζει τη διεθνή βιβλιογραφία σχετικά με τις προγνωστικές μεταβλητές για ασθενείς με εστεσιονευροβλάστωμα, έναν σπάνιο όγκο που προέρχεται από το οσφρητικό επιθήλιο. Συγκεκριμένες θέσεις τοπικής και περιφερειακής επέκτασης του όγκου, υποτροπή της νόσου μετά τη θεραπεία, απομακρυσμένες μεταστάσεις και ηλικία του ασθενούς βρέθηκαν ότι σχετίζονται με την πρόγνωση του ασθενούς. Υπάρχει υψηλότερο ποσοστό ίασης για ασθενείς που θεραπεύτηκαν μετά το 1966, υποδεικνύοντας βελτίωση στις μεθόδους θεραπείας. Επιπλέον, τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα τελευταία χρόνια οι ασθενείς διαγιγνώσκονται και θεραπεύονται με λιγότερο προχωρημένη νόσο. Χρησιμοποιήθηκε μια στατιστική διαδικασία, η διακριτική ανάλυση, η οποία επιτρέπει στον ογκολόγο να προβλέψει με ακρίβεια την έκβαση του ασθενούς. Η εξίσωση της διακριτικής συνάρτησης ήταν σωστή στο 87% στην αναγνώριση ασθενών με έλεγχο του όγκου (για ελάχιστη περίοδο 36 μηνών) ή υποτροπή και σωστή στο 84% στην ταξινόμηση ασθενών ελεύθερων νόσου για τουλάχιστον 60 μήνες ή με υποτροπή. Οι στατιστικές διαδικασίες που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτή την αναφορά μπορούν να επεκταθούν και σε άλλους όγκους και κριτήρια επιβίωσης.",CAN
3774,"Η κλινική βιοχημεία του αλουμινίου. Οι μέθοδοι ανάλυσης του αλουμινίου ποικίλλουν από τις απλές και συχνά μη ειδικές χημικές και φυσικές διαδικασίες έως τους εξαιρετικά εξελιγμένους τύπους, όπως η ενεργοποίηση νετρονίων και η φασματομετρία ατομικής απορρόφησης. Οι διαδικασίες ατομικής απορρόφησης είναι οι τεχνικές επιλογής για τα περισσότερα ρουτίνας εργαστήρια νοσοκομείων. Η ευρεία κατανομή του αλουμινίου στη φύση μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα μόλυνσης στην ανάλυση του αλουμινίου. Συζητούνται διαδικασίες για την αποφυγή μόλυνσης. Τα τελευταία χρόνια, το αλουμίνιο έχει ενοχοποιηθεί ως πιθανός αιτιολογικός παράγοντας στο DES και στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ένα κοινό εύρημα σε αυτές τις δύο καταστάσεις είναι το αυξημένο περιεχόμενο αλουμινίου στον εγκέφαλο. Οι ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ αναπτύσσουν χαρακτηριστικούς νευροϊνιδιακούς κόμπους που οδηγούν στην εκφύλιση των προσβεβλημένων νευρώνων. Παρόμοιοι κόμποι μπορούν να προκληθούν σε εργαστηριακά ζώα που εγχύονται ενδοεγκεφαλικά με άλατα αλουμινίου. Παρόλο που τα εργαστηριακά ζώα αναπτύσσουν κόμπους που μοιάζουν με αυτούς που παρατηρούνται σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ, δεν έχει δημοσιευτεί καμία απόδειξη που να δείχνει ότι οι κόμποι που παρατηρούνται στη νόσο Αλτσχάιμερ προκαλούνται από το αυξημένο περιεχόμενο αλουμινίου στον εγκέφαλο. Αν και υπάρχουν ορισμένα παρόμοια κλινικά συμπτώματα τόσο στη νόσο Αλτσχάιμερ όσο και στο DES, οι ασθενείς με DES που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν αναπτύσσουν νευροϊνιδιακούς κόμπους παρά το αυξημένο περιεχόμενο αλουμινίου στον εγκέφαλο. Η σημασία αυτής της διαφοράς δεν έχει κατανοηθεί. Οι πηγές της αύξησης των επιπέδων αλουμινίου στους ιστούς που βρίσκονται σε ασθενείς με αιμοκάθαρση προέρχονται από την γαστρεντερική απορρόφηση αλουμινίου από τα ζελέ δέσμευσης φωσφορικών που περιέχουν αλουμίνιο και από τη μεταφορά από το διάλυμα αιμοκάθαρσης στο αίμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αιμοκάθαρσης. Οι τιμές αλουμινίου στο πλάσμα μπορεί να μειωθούν με τη χορήγηση ελάχιστης δόσης ζελέ δέσμευσης φωσφορικών και με τη χρήση καθαρισμένου νερού για την παρασκευή του διαλύματος αιμοκάθαρσης. Η επίπτωση του DES μειώνεται με τη χρήση αυτών των διαδικασιών για τη διατήρηση του αλουμινίου στο πλάσμα των ασθενών αιμοκάθαρσης σε χαμηλή συγκέντρωση. Το αυξημένο περιεχόμενο αλουμινίου στον εγκέφαλο των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ προέρχεται από το περιβάλλον. Λόγω της πανταχού παρουσίας του αλουμινίου, εκτιθέμεθα σε αυτό καθημερινά μέσω της τροφής, του νερού και του αέρα. Τα χαμηλά επίπεδα αλουμινίου που απορροφώνται από το περιβάλλον μπορεί να εξηγούν γιατί οι ευπαθείς ασθενείς δεν αναπτύσσουν νόσο Αλτσχάιμερ παρά μετά από πολλά χρόνια έκθεσης, εάν πράγματι το αλουμίνιο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα πολλά άρθρα που έχουν δημοσιευτεί σχετικά με το αλουμίνιο, το DES και τη νόσο Αλτσχάιμερ υποστηρίζουν έντονα τη σύνδε",ALZ
3775,"Αντιδράσεις IgM ειδικές για τον ιό Coxsackie B σε ασθενείς με καρδιακές και άλλες παθήσεις. Αναπτύχθηκε μια δοκιμασία ανοσοενζυμικής απορρόφησης (ELISA) χρησιμοποιώντας πολυβαρή αντιγόνα και αντιορούς για την ανίχνευση των ειδικών αντιδράσεων IgM για τον ιό Coxsackie B. Οι οροί 24 από 64 (37,5%) ασθενών με οξεία περικαρδίτιδα και 14 από 38 (36%) με οξεία μυοκαρδίτιδα ήταν θετικοί για ειδικά IgM του ιού Coxsackie B. Επίσης, 4 από 30 (13,3%) ασθενείς με οξεία ισχαιμική καρδιοπάθεια και 2 από 28 (7,1%) ασθενείς με συμφορητική καρδιομυοπάθεια ήταν θετικοί. Τα ειδικά IgM για τον ιό Coxsackie B ανιχνεύτηκαν στους ορούς 21 από 57 (36,8%) ασθενών με νόσο Bornholm και 2 από 4 ασθενείς με οξεία έναρξη νεανικού διαβήτη. Οι αντιδράσεις IgM ειδικές για τον ιό Coxsackie B παρέμειναν για 6-8 εβδομάδες. Οι οροί ασθενών με χρόνια βαλβιδική καρδιοπάθεια, λοιμώξεις από Mycoplasma pneumoniae και ιογενείς λοιμώξεις που προκλήθηκαν από ιούς άλλους εκτός από τον ιό Coxsackie B ήταν όλοι αρνητικοί. Δεν παρατηρήθηκαν ψευδώς θετικά αποτελέσματα όταν δοκιμάστηκαν οροί που περιείχαν υψηλούς τίτλους ρευματοειδούς παράγοντα.",DBT
3776,"Μακροχρόνια συνδυασμένη θεραπεία με rIFN άλφα 2α και ζιδοβουδίνη για το σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται με τον HIV: κλινικές συνέπειες και παρενέργειες. Η ιντερφερόνη άλφα (IFN άλφα) έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία του σάρκωματος Kaposi που σχετίζεται με τον HIV σε τουλάχιστον 30% των ασθενών, και η ζιδοβουδίνη έχει αποδειχθεί ωφέλιμη για ασθενείς με AIDS. Επιπλέον, και τα δύο φάρμακα έχουν δείξει ανασταλτική δράση στην αναπαραγωγή του HIV. Βάσει των παραπάνω, συνδυάσαμε την IFN άλφα και τη ζιδοβουδίνη για τη θεραπεία του σάρκωματος Kaposi που σχετίζεται με τον HIV, προκειμένου να αξιολογήσουμε την ανεκτικότητα και την κλινική αποτελεσματικότητα. Είκοσι ένας ομοφυλόφιλοι άνδρες με ιστολογικά αποδεδειγμένο σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται με τον HIV υποβλήθηκαν σε ανοιχτή δοκιμή με rIFN άλφα 2α 18 Χ 10^6 IU κάθε δεύτερη μέρα και ζιδοβουδίνη 800-1200 mg/ημέρα. Η θεραπεία διακόπηκε εντός του πρώτου μήνα σε έξι ασθενείς: τρεις από αυτούς ανέπτυξαν υποκειμενική δυσανεξία και τρεις άλλοι εμφάνισαν σοβαρές ευκαιριακές λοιμώξεις ή καχεξία λόγω HIV. Δεκαπέντε αξιολογήσιμοι ασθενείς έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία για περίοδο 2 έως 20 μηνών (μέσος όρος 10 μήνες). Η δόση μειώθηκε ανάλογα με την εμφάνιση κυτταροτοξικότητας που προκλήθηκε από τα φάρμακα. Παρατηρήθηκε πλήρης ύφεση σε τέσσερις ασθενείς, μερική ύφεση σε τρεις, σταθερή νόσος σε δύο και εξέλιξη σε έξι, με συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης 46%. Η αρνητική έκφραση του p24 πριν από τη θεραπεία αποτέλεσε θετικό προγνωστικό δείκτη. Παρόλο που η εξωδερματική εμπλοκή είχε αρνητική επίδραση στην ύφεση του όγκου, ακόμη και ασθενείς με μέσο αρχικό αριθμό Τ βοηθητικών κυττάρων κάτω από 100/mm^3 ανταποκρίθηκαν θετικά. Συμπερασματικά, η συνδυασμένη θεραπεία με rIFN άλφα 2α και AZT μπορεί να ελέγξει αποτελεσματικά το σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται με τον HIV σε πάνω από 40% των ασθενών. Σε αντίθεση με τη μονοθεραπεία με IFN άλφα, ασθενείς με σοβαρά μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα θα ωφεληθούν επίσης από τη συνδυασμένη θεραπεία.",HIV
3777,"Η σχέση μεταξύ της δημιουργίας γεροντικών πλακών και νευροϊνιδιακών συστροφών και των αλλαγών στον μεταβολισμό των νευρικών κυττάρων στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Ο όγκος του πυρηνίσκου των νευρικών κυττάρων μειώνεται κατά 15-25% στην γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ στα νευρικά κύτταρα που δεν περιέχουν νευροϊνιδιακές συστροφές και κατά πάνω από 35% σε εκείνα που περιέχουν τέτοιες αλλαγές, σε μια μεγάλη ποικιλία εγκεφαλικών περιοχών, σε σύγκριση με παρόμοια κύτταρα από μη άνοσους μάρτυρες, υποδηλώνοντας ότι η παρεμπόδιση της παραγωγής πρωτεϊνών μπορεί να είναι μια πρώιμη συνέπεια της παθογενετικής διαδικασίας. Ο βαθμός με τον οποίο μειώνεται ο όγκος του πυρηνίσκου στα κύτταρα που δεν φέρουν συστροφές σχετίζεται με τη συχνότητα τόσο της δημιουργίας νευροϊνιδιακών συστροφών όσο και γεροντικών πλακών στην αντίστοιχη περιοχή, ενώ η μείωση του όγκου στα κύτταρα που φέρουν συστροφές συσχετίζεται μόνο με τις νευροϊνιδιακές αλλαγές. Φαίνεται, επομένως, ότι η σοβαρότητα με την οποία η διαδικασία της άνοιας επηρεάζει μια περιοχή του εγκεφάλου εκδηλώνεται αρχικά με αλλαγές στον μεταβολισμό των κυττάρων, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν μείωση στη σύνθεση πρωτεϊνών στα κύτταρα που δεν φέρουν συστροφές, και αργότερα χαρακτηρίζεται από το ποσοστό αυτών των επηρεασμένων κυττάρων που σχηματίζουν νευροϊνιδιακές συστροφές. Οι αλλαγές στη λειτουργία των νευρικών κυττάρων δεν φαίνεται να υποδεικνύονται τόσο καλά από την πυκνότητα των γεροντικών πλακών στην αντίστοιχη περιοχή.",ALZ
3778,"Μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο πλάσμα κατά την αποθήκευση στους 20 βαθμούς Κελσίου. Μετρήσαμε τις συγκεντρώσεις γλυκόζης με τον Αναλυτή Γλυκόζης Beckman, πριν και μετά την αποθήκευση στους 20 βαθμούς Κελσίου για διάφορα χρονικά διαστήματα, σε 228 δείγματα πλάσματος από δοκιμασίες ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα σε 17 φυσιολογικά άτομα και 21 ασθενείς με διαταραγμένη ανοχή στους υδατάνθρακες, καθώς και σε 82 δείγματα ελέγχου που συλλέχθηκαν καθημερινά, μετά από νυχτερινή νηστεία, από επτά διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Βρήκαμε μια σημαντική (p < 0,001) θετική συσχέτιση μεταξύ του διαστήματος αποθήκευσης και του ποσοστού μείωσης της συγκέντρωσης γλυκόζης. Προφανώς, όσο μεγαλύτερο είναι το διάστημα αποθήκευσης του πλάσματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η μείωση της γλυκόζης.",DBT
3779,"Η επίδραση του διαβήτη που προκαλείται από τη στρεπτοζοτοκίνη σε αρουραίους στις καρδιακές συσταλτικές πρωτεΐνες. Για να προσδιοριστεί εάν η διαβητική καρδιομυοπάθεια στους αρουραίους σχετίζεται με μεταβολές στις συσταλτικές πρωτεΐνες, αρσενικοί και θηλυκοί αρουραίοι έγιναν διαβητικοί με ενδοφλέβια χορήγηση στρεπτοζοτοκίνης (STZ). Η δραστηριότητα της ασβεστιο-ATPάσης της καρδιακής ακτομυοσίνης μειώθηκε σημαντικά μετά από 1 εβδομάδα διαβήτη και καταπιέστηκε κατά 60% μετά από 2 εβδομάδες. Οι αρουραίοι που προθεραπεύτηκαν με 3-Ο-μεθυλογλυκόζη για να αποτραπεί η υπεργλυκαιμία που προκαλείται από την STZ είχαν φυσιολογικές δραστηριότητες της Ca2+ ακτομυοσίνης ATPάσης, ενώ οι μη διαβητικοί αρουραίοι των οποίων η τροφή περιορίστηκε ώστε να διατηρηθούν τα βάρη σώματος και καρδιάς παρόμοια με αυτά των διαβητικών ζώων παρουσίασαν μόνο μικρή πτώση στη δραστηριότητα της ακτομυοσίνης ATPάσης. Οι δραστηριότητες της Ca2+ ATPάσης και της ακτίνης ενεργοποιημένης ATPάσης της καθαρής μυοσίνης μειώθηκαν παρόμοια σε παρασκευάσματα από καρδιές διαβητικών ζώων. Η ηλεκτροφόρηση σε πηκτή νατριούχου δοδεκυλοσουλφάτης και η ισοηλεκτρική εστίαση δεν αποκάλυψαν διαφορές στα πρότυπα των συσταλτικών πρωτεϊνών ή των ελαφρών υπομονάδων μεταξύ διαβητικών και μαρτύρων, αλλά οι πηκτές πυροφωσφορικών έδειξαν μετατόπιση στο πρότυπο της μυοσίνης. Λόγω των μειωμένων κυκλοφορούντων επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών στα διαβητικά ζώα, οι καρδιακές συσταλτικές πρωτεΐνες μελετήθηκαν επίσης σε παρασκευάσματα από θυρεοειδεκτομημένους αρουραίους. Οι δραστηριότητες της ασβεστιο-ATPάσης της ακτομυοσίνης και της μυοσίνης ήταν χαμηλότερες από τις τιμές που βρέθηκαν στις καρδιές των διαβητικών αρουραίων. Όταν τα διαβητικά ζώα διατηρήθηκαν ευθυρεοειδικά με υποκατάσταση θυρεοειδικών ορμονών, η δραστηριότητα της ακτομυοσίνης ATPάσης παρέμεινε καταπιεσμένη. Έτσι, ο διαβήτης που προκαλείται από την STZ προκαλεί σημαντική μείωση της δραστηριότητας της ATPάσης των καρδιακών συσταλτικών πρωτεϊνών. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με μεταβολές στις αναλογίες των ισοενζύμων της μυοσίνης.",DBT
3780,"Ψευδοτύποι ιών που φέρουν αντιγόνα περιβλήματος από ιαπωνικά απομονώματα των ανθρώπινων ιών λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι. Προσπαθήσαμε να μεταδώσουμε τον ανθρώπινο ιό λευχαιμίας Τ-κυττάρων τύπου Ι (HTLV I) σε μη λεμφοειδή κύτταρα και διαπιστώσαμε ότι τα κύτταρα S+L CCC γάτας ήταν επιτρεπτικά για τον HTLV I. Χρησιμοποιώντας αυτά τα θετικά για HTLV κύτταρα γάτας, παρασκευάστηκαν ψευδοτύποι του ιού της κυστικής στοματίτιδας (VSV) που φέρουν αντιγόνα περιβλήματος από ιαπωνικά απομονώματα των HTLV και εξετάστηκαν οι αντιδράσεις τους με ορό ανθρώπου ή κουνελιού. Οι ψευδοτύποι Japanese HTLV2M, HTLV10Y και HTLVMT 2 και ο αμερικανικός ψευδοτύπος HTLVPL εξουδετερώθηκαν από ορούς Ιαπώνων και Αμερικανών ασθενών με λευχαιμία/λέμφωμα Τ-κυττάρων ενηλίκων (ATL) και από αντιορούς κουνελιού κατά του HTLV. Κάθε ορός έδειξε παρόμοιους τίτλους αντισωμάτων έναντι διαφορετικών ψευδοτύπων. Έτσι, τα αντιγόνα περιβλήματος τεσσάρων HTLV που αντέδρασαν με τους ανθρώπινους και κουνελίσιους ορούς θεωρήθηκαν ότι ανήκουν σε έναν ενιαίο ορότυπο.",HIV
3781,"Νέα μέθοδος για την παρασκευή μεγάλων επιφανειών ανέπαφης ανθρώπινης βασικής μεμβράνης για μελέτες εισβολής όγκου. Έχει αναπτυχθεί μια νέα μέθοδος για την παρασκευή μεγάλων επιφανειών συνεχούς φυσικής ανθρώπινης βασικής μεμβράνης για in vitro μελέτες εισβολής όγκου. Η φρέσκια αμνιακή μεμβράνη απομονώνεται ανέπαφη από τον ανθρώπινο πλακούντα. Η μεμβράνη αποτελείται από ένα στρώμα επιθηλίου που προσκολλάται σε μια συνεχή βασική μεμβράνη που καλύπτει ένα λεπτό αγγείων στρώμα. Το επιθήλιο απογυμνώνεται με σύντομη επεξεργασία με 4% δεοξυχολικό και η ακεραιότητα της βασικής μεμβράνης επαληθεύεται με: (α) αδιαπερατότητα σε σωματίδια άνθρακα και σημασμένες πρωτεΐνες ορού· (β) συνέχεια των γλυκοπρωτεϊνών της βασικής μεμβράνης με χρώση PAS· και (γ) συνέχεια της lamina densa με ηλεκτρονική μικροσκοπία και ανοσοπεροξειδάση με χρήση αντισωμάτων κατά του κολλαγόνου τύπου IV (βασική μεμβράνη). Όταν καλλιεργούνται μεταστατικά καρκινικά κύτταρα στην ανέπαφη επιφάνεια της βασικής μεμβράνης, παρατηρείται τοπική διάλυση της lamina densa στην περιοχή πρόσφυσης των κυττάρων.",CAN
3782,"Δελíριο και στερεοτυπία από αντιχολινεργικά αντιπαρκινσονικά φάρμακα. 1. Η παρούσα αναφορά περιγράφει δύο περιπτώσεις ψυχωσικού συνδρόμου από βενζτροπίνη (Cogentin), η οποία χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία των εξωπυραμιδικών παρενεργειών που προκλήθηκαν από τη χαλοπεριδόλη. Η συμπτωματολογία των ασθενών πληροί τα κριτήρια του DSM III για το δελíριο. Και οι δύο ασθενείς παρουσίασαν επαναλαμβανόμενους κινητικούς αυτοματισμούς (στερεοτυπία). 2. Η συμπτωματολογία εμφανίστηκε μία έως δύο ημέρες μετά την έναρξη της βενζτροπίνης 2 mg δύο φορές ημερησίως και υποχώρησε μία έως αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή της βενζτροπίνης. Η θεραπεία περιελάμβανε τη χορήγηση ηρεμιστικών υπνωτικών φαρμάκων. 3. Εξετάζεται η βιβλιογραφία σχετικά με τα ψυχωσικά σύνδρομα που προκαλούνται από αντιχολινεργικά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην εμφάνιση της στερεοτυπίας. 4. Προτείνεται, βάσει ανασκόπησης δεδομένων από ζώα και κλινικών δεδομένων, ότι οι στερεοτυπίες σε ασθενείς με δελíριο σχετίζονται με τη μουσκαρινική αποκλεισμό στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό το μοντέλο χρησιμοποιείται για να εξηγήσει τους επαναλαμβανόμενους κινητικούς αυτοματισμούς που παρατηρούνται στη νόσο του Αλτσχάιμερ. 5. Το άρθρο ολοκληρώνεται με σύντομες οδηγίες για τη διαχείριση του αντιχολινεργικού δελíριου.",ALZ
3783,"Δίδυμες με νόσο Αλτσχάιμερ. Δίδυμες με όμοια εμφάνιση επηρεάστηκαν και οι δύο από τη γεροντική άνοια του Αλτσχάιμερ. Στη μία, η άνοια ξεκίνησε στα τέλη των 60 της χρόνων. Πέθανε σε ηλικία 74 ετών. Στην άλλη, η έναρξη ήταν στην ηλικία των 83 ετών. Πέθανε από καρκίνο ωοθηκών σε ηλικία 85 ετών. Τα ιστοπαθολογικά ευρήματα της νόσου Αλτσχάιμερ επιβεβαιώθηκαν και στις δύο αδελφές δίδυμες.",ALZ
3784,"Οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία κατά τη διάρκεια μη-Hodgkin λεμφώματος (μετάφραση του συγγραφέα). Περιγράφονται πέντε περιπτώσεις οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας (ΟΜΛ) που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια μη-Hodgkin λεμφώματος (ΜHL). Το αρχικό λέμφωμα ήταν οζώδες λεμφικό, κακοήθως διαφοροποιημένο σε 4 περιπτώσεις. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία για τουλάχιστον 28 μήνες, και 3 από αυτούς υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία. Η ΟΜΛ διαγνώστηκε 44 έως 78 μήνες μετά το ΜHL και προαναγγέλθηκε σε 3 περιπτώσεις από μια προλευχαιμική φάση πανκυτταροπενίας. Η λευχαιμία ήταν τυπικά μυελοβλαστική σε 2 περιπτώσεις και δύσκολη στην ταξινόμηση σε 3 περιπτώσεις. Ο θάνατος επήλθε γρήγορα σε 4 ασθενείς. Ο υπολογιζόμενος κίνδυνος ήταν 4,5% στα 5 χρόνια. Δεδομένου ότι οι ΟΜΛ εμφανίζονται κυρίως σε ΜHL, η διαχείριση αυτού του τύπου λεμφώματος με ευνοϊκή πρόγνωση θα πρέπει να επανεκτιμηθεί.",CAN
3785,"Αναζήτηση κοιλότητας: ένας αλγόριθμος για τον εντοπισμό και την απεικόνιση περιοχών δέσμευσης που μοιάζουν με κοιλότητες. Παρουσιάζεται ένα σύνολο αλγορίθμων σχεδιασμένων να βελτιώσουν την απεικόνιση των κοιλοτήτων δέσμευσης πρωτεϊνών. Αυτοί οι αλγόριθμοι, συλλογικά με τον τίτλο ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑΣ, επιτρέπουν στον χρήστη να απομονώσει και να ορίσει πλήρως την έκταση μιας συγκεκριμένης κοιλότητας. Χρησιμοποιούνται τεχνικές στερεάς μοντελοποίησης για την παραγωγή ενός λεπτομερούς εκμαγείου της περιοχής του ενεργού κέντρου, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να κωδικοποιηθεί με χρώματα ώστε να δείξει τόσο τις ηλεκτροστατικές όσο και τις στερεοχημικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της κοιλότητας της πρωτεΐνης και ενός δεσμευμένου λιγάνου.",HIV
3786,"Συσχέτιση μεταξύ της ινσουλίνης ορού, της σωματομεδίνης ορού και των ηπατικών υποδοχέων για την ανθρώπινη αυξητική ορμόνη στο διαβήτη που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη. Ο διαβήτης που προκαλείται από στρεπτοζοτοκίνη στη θηλυκή αρουραία προκάλεσε μείωση στο επίπεδο της σωματομεδίνης (Sm) στον ορό, μετρημένη με ραδιοϋποδοχέα. Η μείωση αντιστράφηκε με θεραπεία ινσουλίνης. Σε διαβήτη διαφόρων βαθμών σοβαρότητας, τα επίπεδα ινσουλίνης και Sm στον ορό έδειξαν πολύ σημαντική συσχέτιση μέχρι τη συγκέντρωση ινσουλίνης (18 μικροU/ml) που αντιστοιχεί σε φυσιολογικό επίπεδο Sm στον ορό (1 U/ml). Ομοίως, η ηπατική δέσμευση της ανθρώπινης αυξητικής ορμόνης (hGH) έδειξε πολύ σημαντική συσχέτιση με τα επίπεδα Sm στον ορό μέχρι το βαθμό δέσμευσης (7% του ιχνηθέτη) που αντιστοιχεί σε φυσιολογικό επίπεδο Sm στον ορό. Η δέσμευση της hGH στο φυσιολογικό ήπαρ ήταν περίπου 12% του ιχνηθέτη. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η ινσουλίνη μπορεί να ρυθμίζει τη σωματομεδίνη ορού μέσω της επίδρασής της στους ηπατικούς λακτογονικούς υποδοχείς, και ότι περίπου οι μισοί από αυτούς τους υποδοχείς είναι ""εφεδρικοί"", ή σε πλεόνασμα σε σχέση με αυτούς που απαιτούνται για τη διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων Sm στον ορό.",DBT
3787,"Μοριακές μορφές της ακετυλοχολινεστεράσης στη νόσο Αλτσχάιμερ. Σε αυτή τη μελέτη, εξετάσαμε 26 περιπτώσεις νόσου Αλτσχάιμερ (ΝΑ) και 14 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες. Στον εγκεφαλικό φλοιό της περιοχής Brodmann 21 των περιπτώσεων ΝΑ, δεν υπήρξε αλλαγή στην διαλυτή G1 και G4 ακετυλοχολινεστεράση (AChE) (EC 3.1.1.7), σημαντική μείωση 40% στην μεμβρανικά συνδεδεμένη G4 AChE, σημαντικές αυξήσεις 342% και 406% στην A12 και A8 AChE αντίστοιχα, και σημαντική μείωση 71% στην χολινεστεράση της χολίνης (ChAT) (EC 2.3.1.6). Η εργασιακή μας υπόθεση για να εξηγήσουμε αυτές τις αλλαγές υποθέτει ότι οι διαλυτές σφαιρικές μορφές παραμένουν αμετάβλητες επειδή συνδέονται κυρίως με ενδογενείς φλοιώδεις νευρώνες που επηρεάζονται σχετικά λίγο από τη ΝΑ, ότι η ChAT και η μεμβρανικά συνδεδεμένη G4 AChE μειώνονται επειδή συνδέονται κυρίως με εισερχόμενους άξονες χολινεργικών νευρώνων που είναι παθολογικοί στη ΝΑ, και ότι οι ασύμμετρες μορφές της AChE αυξάνονται λόγω μιας βλάβης τύπου ακρυλαμιδίου στη γρήγορη αξονική μεταφορά στους παθολογικούς εισερχόμενους χολινεργικούς άξονες. Στον πυρήνα βασάλ της Meynert (nbM) των 26 περιπτώσεων ΝΑ, υπήρξε σημαντική μείωση 61% στον αριθμό των χολινεργικών νευρώνων, ασήμαντη μείωση 23% στην ChAT του nbM, σημαντική αύξηση 298% στην ChAT ανά χολινεργικό νευρώνα του nbM, και σημαντική αύξηση 7% στην επιφάνεια των χολινεργικών περιικάριων. Για να εξηγήσουμε την αυξημένη ChAT στους χολινεργικούς νευρώνες και τη διόγκωση των χολινεργικών περιικάριων, προτείνουμε ότι η αργή αξονική μεταφορά μπορεί να είναι διαταραγμένη στους χολινεργικούς νευρώνες του nbM στη ΝΑ.",ALZ
3788,"Η βινκριστίνη στην αιτιολογία της τοξικότητας της θεραπείας με υψηλή δόση μεθοτρεξάτης. Ένας 14χρονος έλαβε έγχυση μεθοτρεξάτης διάρκειας έξι ωρών (7½ g/m²) με βινκριστίνη (2 mg) και διάσωση με κιτροβόρουμ σύμφωνα με ένα πρότυπο πρωτόκολλο για συμπληρωματική χημειοθεραπεία του οστεογενετικού σαρκώματος. Σημεία ήπιας τοξικότητας από τη βινκριστίνη εμφανίστηκαν 2-5 ημέρες μετά την έγχυση· αυτά περιλάμβαναν πόνο στη γνάθο, μείωση των αντανακλαστικών των βαθιών τενόντων και παροδική ειλεό. Η κάθαρση της μεθοτρεξάτης στον ορό καθυστέρησε κατά την περίοδο του ειλεού και παρατηρήθηκε σοβαρή τοξικότητα από τη μεθοτρεξάτη.",CAN
3789,"Αγγειοτασίνη και άλλα πεπτίδια στον έλεγχο της πρόσληψης νερού και νατρίου. Πολλά νευροδραστικά πεπτίδια έχουν εμπλακεί στη δίψα και την όρεξη για νάτριο σε διάφορα είδη· εδώ εξετάζονται τρία πεπτίδια. Το καλύτερα τεκμηριωμένο από αυτά είναι το οκταπεπτίδιο αγγειοτασίνη ΙΙ, το οποίο όταν χορηγείται συστηματικά ή ενδοκρανιακά προκαλεί απολύτως φυσιολογική συμπεριφορά πόσης σε όλα τα σπονδυλωτά που έχουν δοκιμαστεί, συμπεριλαμβανομένων πολλών θηλαστικών, τεσσάρων ή πέντε πτηνών, ενός ερπετού και ενός οστέινου ψαριού. Στον αρουραίο, στο οποίο πραγματοποιήθηκαν τα αρχικά πειράματα, η ένεση λίγων φεμτομόλων αγγειοτασίνης ΙΙ προκάλεσε έντονη ανταπόκριση πόσης μέσα σε περίπου ένα λεπτό από την ένεση, σε ώρα της ημέρας που το ζώο συνήθως ξεκουραζόταν. Η ανταπόκριση ολοκληρώνεται συνήθως εντός 10 λεπτών και μετά από μεγαλύτερες δόσεις οι ποσότητες νερού που λαμβάνονται μπορεί να προσεγγίσουν αυτές που το ζώο θα έπινε κανονικά μέσα σε 24 ώρες. Μια άλλη ανταπόκριση στην ενδοκρανιακή αγγειοτασίνη, που έχει παρατηρηθεί μέχρι στιγμής μόνο στον αρουραίο, είναι η αύξηση της όρεξης για νάτριο. Αυτή είναι πιο αργή στην έναρξη από τη δίψα, διαρκεί πολλές ώρες και η ανταπόκριση τείνει να αυξάνεται με επαναλαμβανόμενες ενέσεις της ορμόνης. Φυσικά αυξημένες όρεξεις για νάτριο μπορεί να προκληθούν από αγγειοτασίνη που παράγεται από τη δράση της εγκεφαλικής ισορενίνης. Ένα δεύτερο νευροδραστικό πεπτίδιο που επηρεάζει τη δίψα είναι το ενδεκαπεπτίδιο ελεδοΐσιν, το οποίο βρίσκεται στους σιελογόνους αδένες ορισμένων μεσογειακών κεφαλόποδων. Η ελεδοΐσιν και, σε μικρότερο βαθμό, η ουσία P, με την οποία σχετίζεται, είναι ισχυρά ενδοκρανιακά διψογόνα στον περιστεριώνα, προκαλώντας συμπεριφορά που δεν διακρίνεται από αυτή που προκαλεί η αγγειοτασίνη. Ωστόσο, σε αντίθεση με τη διεγερτική δράση της αγγειοτασίνης στη συμπεριφορά πόσης σε όλα τα άλλα σπονδυλωτά είδη που έχουν δοκιμαστεί, αυτές οι ουσίες καταστέλλουν ειδικά την πόση στον αρουραίο. Ένα τρίτο πεπτίδιο που έχει εμπλακεί στη δίψα είναι η αντιδιουρητική ορμόνη (ΑΔΟ). Αυτή η ορμόνη έχει βαθιά αλλά έμμεση επίδραση στην πρόσληψη νερού στο διαβήτη της νύστας. Στον σκύλο, ωστόσο, η ΑΔΟ σε φυσιολογικές ποσότητες μπορεί να επηρεάσει τους μηχανισμούς της δίψας με άμεση δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε αυτό το είδος, αλλά όχι στον αρουραίο, η ΑΔΟ μειώνει το κατώφλι της δίψας ως απάντηση σε ωσμωτική διέγερση και επίσης στην έγχυση αγγειοτασίνης. Από αυτά τα τρία πεπτίδια, και άλλα που δεν αναφέρονται εδώ, η αγγειοτασίνη ΙΙ έχει την καλύτερη θέση για να θεωρηθεί ως νευροδραστικό πεπτίδιο. Μόνη της είναι πάντα διψογόνος όταν εγχέεται στον εγκέφαλο και επίσης διεγείρει την όρεξη για νάτριο. Το αν οι επιδράσεις της αγγειοτασίνης στη δίψα και την όρεξη για νάτριο πρέπει να θεωρηθούν εκδηλώσεις της δραστηριότητας ενός κλασ",DBT
3790,"Κυκλοφορούντα συσσωματώματα αιμοπεταλίων που προκαλούνται από τη σωματοστατίνη σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1. Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε για να επανεκτιμηθεί η επίδραση της σωματοστατίνης στη λειτουργία των αιμοπεταλίων σε διαβητικούς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη και σε φυσιολογικά άτομα. Σε μελέτες in vivo, εννέα διαβητικοί που απαιτούσαν ινσουλίνη έλαβαν έγχυση κυκλικής σωματοστατίνης (250 μικρογραμμάρια/ώρα) για 120 λεπτά ή φυσιολογικού ορού, με τυχαία σειρά. Αυτή η δόση σωματοστατίνης, επαρκής για να μειώσει τις βασικές συγκεντρώσεις γλυκόζης πλάσματος, γλυκαγόνης και C πεπτιδίου, δεν προκάλεσε σημαντική αλλαγή στην ανταπόκριση συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων είτε στο ADP είτε στο κολλαγόνο. Αντίθετα, βρέθηκε προοδευτική και σημαντική μείωση της ανταπόκρισης συσσωμάτωσης στα αιμοπετάλια στο ADP κατά τη διάρκεια της έγχυσης φυσιολογικού ορού. Παρόμοιο πρότυπο ανταπόκρισης παρατηρήθηκε σε φυσιολογικά άτομα. Σε όλους τους διαβητικούς, αλλά όχι στους φυσιολογικούς, η σωματοστατίνη προκάλεσε την εμφάνιση κυκλοφορούντων συσσωματωμάτων αιμοπεταλίων. Σε μελέτες in vitro, η σωματοστατίνη αύξησε την ανταπόκριση συσσωμάτωσης στην επινεφρίνη τόσο σε φυσιολογικούς όσο και σε διαβητικούς. Συμπερασματικά, η σωματοστατίνη αντισταθμίζει τη μείωση της ανταπόκρισης συσσωμάτωσης στα αιμοπετάλια στο ADP που παρατηρείται στις μελέτες με φυσιολογικό ορό, προκαλεί την εμφάνιση συσσωματωμάτων αιμοπεταλίων στους διαβητικούς και ενισχύει την ανταπόκριση συσσωμάτωσης στην επινεφρίνη (in vitro) τόσο σε φυσιολογικούς όσο και σε διαβητικούς. Αυτές οι δράσεις της σωματοστατίνης υποδηλώνουν κάποια ικανότητα συσσωμάτωσης του πεπτιδίου στον άνθρωπο.",DBT
3791,"Ανωμαλίες στη δέσμευση των σεροτονινεργικών υποδοχέων S2 στον φλοιό σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ: συγκρίσεις με τη νόσο Πάρκινσον. Μειώσεις στον αριθμό των θέσεων δέσμευσης για τον ανταγωνιστή των σεροτονινεργικών υποδοχέων S2, κετανσερίνη, όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως, είναι εμφανείς στη νόσο Αλτσχάιμερ. Νέα ευρήματα δείχνουν ότι αυτές οι θέσεις δεν επηρεάζονται στον φλοιό ασθενών με νόσο Πάρκινσον παρά την παρουσία γνωστικής έκπτωσης. Αντίθετα, οι θέσεις δέσμευσης των υποδοχέων S1 μειώθηκαν σε μικρό αλλά σημαντικό βαθμό τόσο στη νόσο Αλτσχάιμερ όσο και στη νόσο Πάρκινσον με γνωστικό έλλειμμα. Η απώλεια της δέσμευσης των υποδοχέων S2 δεν σχετίστηκε με το χολινεργικό έλλειμμα (μειωμένη χολίνη ακετυλοτρανσφεράση) κοινό και στις δύο διαταραχές ούτε με την παρουσία φλοιωδών γεροντικών πλακών, αλλά σχετίστηκε με την έκταση της δημιουργίας φλοιωδών νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων, που είναι εμφανή στη νόσο Αλτσχάιμερ αλλά όχι γενικά στη νόσο Πάρκινσον. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν ότι οι ανωμαλίες στη δέσμευση των υποδοχέων S2 αλλά όχι S1 μπορεί να αντανακλούν μια σημαντική ενδογενή εμπλοκή του φλοιού που σχετίζεται ειδικά με τη διαδικασία της νόσου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3792,"Δραστηριότητα αναστολής κυτταροτοξικότητας σε διηθητικό πλακώδες καρκίνωμα του ανθρώπινου τραχήλου της μήτρας. Χρησιμοποιήθηκε δοκιμασία κυτταρομεσολαβούμενης κυτταροτοξικότητας για την αξιολόγηση της ειδικής αντιδραστικότητας ασθενών με πλακώδες καρκίνωμα σε καθιερωμένη κυτταρική σειρά που προέρχεται από πλακώδες καρκίνωμα του τραχήλου. Ορούς θερμικά αδρανοποιημένους από ασθενείς με πλακώδες καρκίνωμα μπόρεσαν πολύ αποτελεσματικά να εξουδετερώσουν αυτήν την ειδική κυτταροτοξικότητα (P μικρότερο από 0,01). Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ της δραστηριότητας αναστολής κυτταροτοξικότητας των ορών από ασθενείς με διαφορετικά στάδια του καρκίνου σε αυτήν την πειραματική διάταξη.",CAN
3793,"Επίδραση του διαβήτη που επάγεται από τη στρεπτοζοτοκίνη στην ανακύκλωση της πυρουβικής καρβοξυλάσης και της πυρουβικής αφυδρογονάσης στο ήπαρ αρουραίων. Χρησιμοποιήθηκαν ανοσοχημικές τεχνικές για τη μελέτη της επίδρασης του διαβήτη που επάγεται από τη στρεπτοζοτοκίνη στις ποσότητες της πυρουβικής καρβοξυλάσης και της πυρουβικής αφυδρογονάσης και στους ρυθμούς σύνθεσης και αποδόμησής τους. Τα ήπατα από διαβητικούς αρουραίους παρουσίαζαν διπλάσια δραστικότητα της πυρουβικής καρβοξυλάσης σε σύγκριση με τα ήπατα από φυσιολογικούς αρουραίους όταν εκφράζονταν σε όρους DNA ή σωματικού βάρους. Οι αλλαγές στη καταλυτική δραστηριότητα ακολουθούσαν στενά τις αλλαγές στην ανοσοκατακρημνιζόμενη πρωτεΐνη του ενζύμου. Οι σχετικοί ρυθμοί σύνθεσης που προσδιορίστηκαν με μελέτες παλμικής επισήμανσης έδειξαν ότι ο λόγος σύνθεσης της πυρουβικής καρβοξυλάσης προς τη μέση μιτοχονδριακή πρωτεΐνη αυξήθηκε 2,0 έως 2,5 φορές στα διαβητικά ζώα σε σύγκριση με τα ζώα ελέγχου. Άλλες ραδιοϊσοτοπικές μελέτες υποδείκνυαν ότι ο ρυθμός αποδόμησης αυτού του ενζύμου δεν μεταβλήθηκε σημαντικά στους διαβητικούς αρουραίους, υποδηλώνοντας ότι η αύξηση αυτού του ενζύμου οφειλόταν σε αυξημένο ρυθμό σύνθεσης. Παρόμοια πειράματα με την πυρουβική αφυδρογονάση, το πρώτο συστατικό του συμπλόκου της πυρουβικής αφυδρογονάσης, έδειξαν ότι τα ήπατα από διαβητικούς αρουραίους είχαν περίπου την ίδια ποσότητα ανοσοκατακρημνιζόμενης πρωτεΐνης του ενζύμου με τα ζώα ελέγχου, αλλά μεγαλύτερο ποσοστό του ενζύμου βρισκόταν σε ανενεργή κατάσταση. Οι ρυθμοί σύνθεσης και αποδόμησης της πυρουβικής αφυδρογονάσης δεν επηρεάστηκαν σημαντικά από τον διαβήτη.",DBT
3794,"Ανακατασκευή εικόνας του ζευγαρωμένου ελικοειδούς νηματίου του Alzheimer. Το ζευγαρωμένο ελικοειδές νήμα (PHF) αποτελεί τον κύριο συστατικό των νευροϊνιδιακών συσσωματωμάτων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο στις γεροντικές άνοιες τύπου Alzheimer. Έχουμε προηγουμένως δείξει από τα πρότυπα κατακερματισμού των απομονωμένων PHFs ότι αποτελούνται από μια τακτικά επαναλαμβανόμενη υπομονάδα, η οποία είναι αξονικά συμπαγής και όχι ένα εκτεταμένο ινώδες μόριο ή προτονημάτιο. Εδώ παρουσιάζουμε πρότυπα περίθλασης των PHFs και μια αντικειμενική ανακατασκευή της εγκάρσιας πυκνότητας του PHF που υπολογίστηκε από τα πρότυπα περίθλασης. Αποδεικνύουμε την παρουσία αξονικής περιοδικότητας (3 nm) στα PHFs. Αυτά τα αποτελέσματα καθιερώνουν οριστικά ότι το PHF αποτελείται από μια διπλή ελικοειδή στοίβα διαγωνίως προσανατολισμένων υπομονάδων, καθεμία από τις οποίες έχει τρεις περιοχές, και αποκλείουν καθαρά περιγραφικά μοντέλα βασισμένα σε ελικοειδείς αναδιατάξεις προϋπαρχόντων κυτταροσκελετικών πολυμερών ή προτονηματίων. Η δομή είναι του τύπου που μπορεί να προκύψει από τη νεοσχηματισμένη συναρμολόγηση μιας μοναδικής δομικής υπομονάδας, η οποία φαίνεται να παράγεται σε σημαντική αφθονία σε εκείνους τους νευρώνες όπου σχηματίζονται τα συσσωματώματα.",ALZ
3795,"Αλλαγές στα ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα ύπνου και εγρήγορσης σε μη απομνημονευτικούς και απομνημονευτικούς ηλικιωμένους ασθενείς. Τα ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα ύπνου και εγρήγορσης από 11 υγιείς μη απομνημονευτικούς ηλικιωμένους άνδρες και από δέκα νοσηλευόμενους για τους οποίους η διάγνωση ήταν πιθανή γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), παρακολουθήθηκαν στο συνηθισμένο περιβάλλον του σπιτιού ή της πτέρυγας των ασθενών ή στο εργαστήριο ύπνου, σύμφωνα με τα συνήθη προγράμματα ύπνου τους. Οι ηλικιωμένοι φυσιολογικοί ασθενείς (ηλικιακό εύρος, 56-85 ετών) παρουσίαζαν λιγότερο ύπνο στα Στάδια 3 και 4, λιγότερο REM ύπνο και περισσότερη εγρήγορση από ό,τι παρατηρείται συνήθως σε νεαρούς ενήλικες. Οι ασθενείς με SDAT (ηλικιακό εύρος, 56-88 ετών) είχαν ακόμη λιγότερο ύπνο στο Στάδιο 3, καθόλου ύπνο στο Στάδιο 4 και πολύ λίγο REM ύπνο, και παρουσίαζαν κατακερματισμό του ύπνου τους, με συχνές αφυπνίσεις. Αυτές οι μεταβλητές ύπνου διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ομάδων SDAT και ελέγχου (MANOVA). Η εξέταση των 24ωρων διαγραμμάτων των προτύπων ύπνου/εγρήγορσης αποκάλυψε έντονο κατακερματισμό του ημερήσιου ρυθμού ύπνου/εγρήγορσης στους ασθενείς με SDAT, με συχνό ημερήσιο υπνάκο και νυκτερινές περιόδους εγρήγορσης. Επιπλέον, παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων στη μεταβλητή EEG, κυρίαρχη οπτική συχνότητα. Ποιοτικότερες μεταβλητές EEG (διάχυτη επιβράδυνση, δραστηριότητα αδενιδίων, και παροξυσμικές εκφορτίσεις) διέφεραν επίσης μεταξύ των ομάδων. Προτείνεται ότι τα συσχετιζόμενα νευροπαθολογικά δεδομένα μπορεί να παρέχουν κατανόηση της βάσης για τους παράγοντες ύπνου, EEG και νοητικής λειτουργίας που υφίστανται αλλαγές στο SDAT.",ALZ
3796,"Πληροφορίες διαχείρισης κινδύνου για τη λοίμωξη από HIV. Το παρόν άρθρο συζητά τη λοίμωξη από HIV όσον αφορά τις πληροφοριακές ανάγκες του διαχειριστή κινδύνου στο περιβάλλον παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Το πρόβλημα της κακής ιατρικής πρακτικής, η αύξηση των αγωγών αποζημίωσης εργαζομένων, ο αυξανόμενος ρόλος του διαμεσολαβητή, η εφαρμογή της Εθνικής Τράπεζας Δεδομένων Ιατρών και η έμφαση της Κοινής Επιτροπής Διαπίστευσης Οργανισμών Υγειονομικής Περίθαλψης (JCAHO) στην κλινική αριστεία είναι συνθήκες που έχουν δώσει μεγαλύτερη σημασία στη θέση του διαχειριστή κινδύνου. Στο άρθρο περιλαμβάνονται επίσης οδηγίες για την ανάκτηση διαφόρων στοιχείων της διαχείρισης κινδύνου και μια επιλεγμένη βιβλιογραφία από το AIDSLINE.",HIV
3797,"Κολχικίνη και έκκριση ινσουλίνης στον άνθρωπο. Η παρούσα μελέτη έχει ως στόχο τη διερεύνηση της επίδρασης της οξείας και χρόνιας χορήγησης κολχικίνης στην έκκριση ινσουλίνης στους ανθρώπους. Η οξεία απόκριση της ινσουλίνης στη γλυκόζη (0,33 γρ/κιλό) μειώθηκε σημαντικά από την κολχικίνη (3 mg ενδοφλεβίως). Στην πραγματικότητα, αυτή η απόκριση (μέση μεταβολή ινσουλίνης στα 10 λεπτά) ήταν 44 +/- 8 μικρομονάδες/ml πριν και 32 +/- 6 μικρομονάδες/ml μετά τη χορήγηση κολχικίνης (P μικρότερο του 0,01). Ως συνέπεια αυτού, οι ρυθμοί εξαφάνισης της γλυκόζης μειώθηκαν (P μικρότερο του 0,05). Η έγχυση ακετυλοσαλικυλικού λυσίνης (LAS), ενός αναστολέα της ενδογενούς σύνθεσης προσταγλανδινών, ανέτρεψε πλήρως την ανασταλτική επίδραση της κολχικίνης.",DBT
3798,"Μια στρατηγική για την εκπαίδευση των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το AIDS: το Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Εκπαιδευτών για το AIDS της Ένωσης Νοσηλευτών της Καλιφόρνια. Η επιδημία του AIDS αυξάνει τη ζήτηση σε όλα τα επίπεδα του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης να παρέχουν φροντίδα με συμπόνια και ασφάλεια σε άτομα με AIDS και λοίμωξη από HIV. Μόνο η κατάλληλη, συνεχιζόμενη εκπαίδευση όλων των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης θα διατηρήσει ένα αποτελεσματικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης καθώς αυξάνεται ο αριθμός των περιστατικών. Ωστόσο, ο φόβος που προκαλεί η λέξη AIDS μπορεί να αποτελεί σοβαρό εμπόδιο στην αποτελεσματική φροντίδα. Οι αρχές της εκπαίδευσης ενηλίκων και οι τεχνικές μείωσης του φόβου παρέχουν τη βάση για την εκπαίδευση σχετικά με το AIDS. Μια προσέγγιση εκπαίδευσης εκπαιδευτών παρέχει άμεση εξειδίκευση στο AIDS στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης εντός του ιδρύματός τους ή του τμήματός τους. Με επαρκείς πόρους και εκπαίδευση, οι επαγγελματίες υγείας που ήδη εργάζονται στον χώρο εργασίας βρίσκονται στην καλύτερη θέση να καταπραΰνουν την υστερία, να εκπαιδεύσουν τους εργαζομένους στην υγειονομική περίθαλψη σχετικά με τα κατάλληλα μέτρα προστασίας και να διασφαλίσουν ότι παρέχεται ανθρώπινη, συμπονετική φροντίδα σε άτομα με AIDS και λοίμωξη από HIV.",HIV
3799,"Αποτελεσματικότητα της ριφαβουτίνης στη θεραπεία του συνδρόμου σχετιζόμενου με το AIDS. Διεξήγαμε μια φάση 1/2 δοσολογικής αύξησης αντιιικού φαρμάκου ριφαβουτίνης, ενός αντιβιοτικού ριφαμυκίνης με αντι-HIV 1 δραστικότητα in vitro. Παρακολουθήσαμε 16 άνδρες με σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) για μέση διάρκεια 29 εβδομάδων· η μέγιστη δόση ριφαβουτίνης που περιορίστηκε από την τοξικότητα ήταν 2400 mg/ημέρα, η οποία επιτεύχθηκε σε δύο ασθενείς. Υπήρχαν ενδείξεις αντι-HIV 1 δραστικότητας σε δύο ασθενείς, εκ των οποίων ο ένας παρουσίασε βελτίωση στην ανοσολογική κατάσταση, αλλά 11 από τους 16 ασθενείς εμφάνισαν επιδείνωση είτε στην ιολογική είτε στην ανοσολογική κατάσταση. Η πλειονότητα των ασθενών που μελετήθηκαν παρέμεινε κλινικά σταθερή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, αλλά υπήρξε κλινική επιδείνωση στους τρεις που εισήχθησαν με αριθμό CD4 κυττάρων μικρότερο από 100 x 10^6/λ. Βάσει αυτής της δοκιμής, η ριφαβουτίνη ως μονοαντιιικός παράγοντας δεν φαίνεται να είναι ωφέλιμη για τους ασθενείς με ARC.",HIV
3800,"Ανοσολογικοί παράγοντες στη γεροντική άνοια. Εξήντα τέσσερις ασθενείς που έπασχαν από γεροντική άνοια συγκρίθηκαν με 71 ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες που έπασχαν από λειτουργική ψυχιατρική νόσο, όσον αφορά το χρωμοσωμικό τους σύμπλεγμα, την αντίδραση στην τουμπερκουλίνη και το δινοτροχλωροβενζόλιο και τα συνολικά επίπεδα ανοσοσφαιρινών. Δεν προέκυψαν σημαντικές διαφορές μεταξύ αυτών των ομάδων εκτός από ελαφρώς μειωμένα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης G στο δείγμα των ατόμων με άνοια. Συμπεραίνουμε ότι η γεροντική άνοια ως σύνολο δεν σχετίζεται με ελάττωμα στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.",ALZ
3801,"Ποσοτικοποίηση και αλληλουχία του ιού της ηπατίτιδας C σε προϊόντα αίματος, αιμορροφιλικούς και χρήστες ναρκωτικών. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) ανίχνευσε συγκεκριμένες αλληλουχίες RNA του ιού της ηπατίτιδας C (HCV) στο πλάσμα από 15 στους 21 αιμορροφιλικούς (12 θετικοί για αντισώματα HCV) και 7 στους 27 ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών (13 θετικοί για αντισώματα HCV). Η ποσοτικοποίηση των δειγμάτων θετικών σε RNA έδειξε υψηλά επίπεδα HCV (10^5 έως 10^6 αντίγραφα RNA/ml) στους μολυσμένους ασθενείς. Ο ιός HCV βρέθηκε συχνότερα σε αιμορροφιλικούς μολυσμένους με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (11/11 θετικοί για HIV και 4/10 αρνητικοί για HIV ασθενείς). Το RNA του HCV ανιχνεύθηκε σε όλες τις παρτίδες του εμπορικά διαθέσιμου παράγοντα VIII που εξετάστηκαν και σε χαμηλές συγκεντρώσεις σε ορισμένες δεξαμενές πλάσματος από εθελοντικές αιμοδοσίες. Ο παράγοντας VIII, που παρασκευάστηκε από εθελοντικές αιμοδοσίες, ήταν ομοιόμορφα αρνητικός στην PCR. Η φυλογενετική ανάλυση των ιικών αλληλουχιών έδειξε δύο διακριτές ομάδες: η μία σχετιζόταν με ενδοφλέβιους χρήστες ναρκωτικών και η άλλη με αιμορροφιλικούς μολυσμένους με σκευάσματα παράγοντα VIII από τη Σκωτία. Και οι δύο ήταν διακριτές από τις αλληλουχίες που βρέθηκαν στον εμπορικά διαθέσιμο παράγοντα VIII.",HIV
3802,"Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα σε ασθενείς με λέπρα στη βόρεια και βορειοανατολική Ινδία. Μια μάταιη αναζήτηση για αντισώματα του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Τριακόσιοι ογδόντα τέσσερις ασθενείς με λέπρα εξετάστηκαν κλινικά για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) στη βόρεια και βορειοανατολική Ινδία, αποκαλύπτοντας υψηλή επίπτωση (5,2%) των ΣΜΝ μεταξύ τους. Δεκαοκτώ άνδρες, μία γυναίκα και ένας ευνούχος βρέθηκαν να έχουν έλκος χανκροειδές, γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, λεμφογρανουλώμα ινγκουινάλε και πρωτογενές σκληρό έλκος. Από αυτούς τους ασθενείς, μόνο 100, επιλεγμένοι τυχαία, υποβλήθηκαν σε ορολογικό έλεγχο για ΣΜΝ λόγω Treponema pallidum, ιό έρπητα απλού (τύποι 1 και 2), Entamoeba histolytica, ιό ηπατίτιδας, κυτταρομεγαλοϊό, Chlamydia trachomatis και ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Επίσης, συμπεριλήφθηκαν 100 οροί ελέγχου για σύγκριση. Επιπλέον, οροί από άλλους 133 φυσιολογικούς υποκείμενους και άλλους 176 ασθενείς με λέπρα λεπροματώδη υποβλήθηκαν επίσης σε έλεγχο για αντισώματα HIV. Συνολικά, εξετάστηκαν 233 φυσιολογικοί οροί και 276 οροί ασθενών με λέπρα για αντισώματα HIV. Παρόλο που οι ασθενείς μας με λέπρα παρουσίασαν σημαντικά υψηλές επιπτώσεις κλινικών ΣΜΝ και επίσης υψηλή οροθετικότητα έναντι του T. pallidum, των ιών έρπητα απλού τύπων 1 και 2, του ιού ηπατίτιδας και του κυτταρομεγαλοϊού, η αναζήτηση για αντισώματα έναντι του HIV ήταν αρνητική. Τα κλινικά και ορολογικά μας δεδομένα υποδηλώνουν προκλητική σεξουαλική συμπεριφορά στον πληθυσμό των ασθενών μας. Η απουσία αντισωμάτων HIV σε αυτόν τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου, ωστόσο, φαίνεται να αποτελεί αίνιγμα.",HIV
3803,"Η υπέρταση ως κλινικό σύνδρομο. Η ουσιαστική υπέρταση, που σήμερα σχεδόν δεν υφίσταται ως απομονωμένη και μοναδική νόσος, αποδεικνύεται ένας από τους κύριους συμμετέχοντες στη πολυνοσηρότητα. Η αξιολόγηση των δικών μας ασθενών των τελευταίων 10 ετών σύμφωνα με τις συνοδές νόσους της υπέρτασης οδηγεί ασυνήθιστα σε μια υποδιαίρεση σε δύο ομάδες: μια «χρωματιστή» στην οποία η υπέρταση εμφανίζεται μαζί με άλλη χρόνια νόσο ή και διάφορες νόσους και μια δεύτερη ομάδα, στην οποία η υπέρταση εμφανίζεται σε μια σταθερά συντεθειμένη «τυποποιημένη» σύνδεση νόσων: με παχυσαρκία, υπερλιποπρωτεϊναιμία, διαβήτη, συχνά επίσης με υπερουριχαιμία και χολολιθίαση. Σε αυτό το υπερτασικό μεταβολικό σύνδρομο πρέπει να αναγνωρίσουμε μια χαρακτηριστική μορφή εκδήλωσης της υπέρτασης, υπό ταυτόχρονη υποβάθμιση σε σύμπτωμα ενός πιο ολοκληρωμένου συνόλου διαταραχών. Από τη συνεργασία των παρόντων ατομικών νόσων προκύπτει μια μοναδική συγκέντρωση παραγόντων κινδύνου αρτηριοσκλήρωσης, έτσι ώστε η πορεία και το αποτέλεσμα στο υπερτασικό μεταβολικό σύνδρομο χαρακτηρίζονται από την αρτηριοσκλήρωση με τις οργανικές εκδηλώσεις της, κυρίως στην καρδιά και τον εγκέφαλο.",DBT
3804,"Ηλεκτρονική βάση δεδομένων για την αξιολόγηση και παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών με άνοια. Στο πλαίσιο της αξιολόγησης και παρακολούθησης περισσοτέρων από 600 γηριατρικών εξωτερικών ασθενών που παραπέμφθηκαν σε υποειδικότητα κλινική λόγω γνωστικής έκπτωσης, αναπτύχθηκαν τυποποιημένα, συμβατά με υπολογιστή έντυπα αξιολόγησης και παρακολούθησης, καθώς και μια ηλεκτρονική βάση δεδομένων. Τα έντυπα καλύπτουν ιατρικές, νευρολογικές, ψυχιατρικές, ψυχομετρικές και κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις· βοηθούν τους επαγγελματίες υγείας να πραγματοποιούν λεπτομερείς, τυποποιημένες και αποδοτικές εξετάσεις εστιασμένες σε εκείνα τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τις άνοιες. Η ηλεκτρονική βάση δεδομένων διευκολύνει την παρακολούθηση και άλλες κλινικές μελέτες. Το παρόν άρθρο παρουσιάζει τόσο τα έντυπα όσο και τη μετάφρασή τους σε ορολογία γλώσσας ερωτημάτων.",ALZ
3805,"Διαφορές στον μεταβολισμό του 12 Ο [3H]τετραδεκανοϋλοφορμπολ 13 ακετάτης και του [3H]φορμπολ 12,13 διδεκανοάτης από κύτταρα σε καλλιέργεια. Ο μεταβολισμός των προαγωγέων όγκου 12Ο [3H]τετραδεκανοϋλοφορμπολ 13 ακετάτης ([3H]TPA) και [3H]φορμπολ 12,13 διδεκανοάτης ([3H]PDD) αναλύθηκε σε διάφορους τύπους κυττάρων σε καλλιέργεια. Σε αντίθεση με τον ταχύ μεταβολισμό του [3H]TPA, το [3H]PDD αποικοδομήθηκε πολύ πιο αργά σε ινοβλάστες χάμστερ, αρουραίου, κοτόπουλου και ποντικού. Οι ανθρώπινοι ινοβλάστες δεν μεταβολίζουν σημαντικά κανέναν από τους δύο διεστέρες φορμπολ σε διάστημα τριών ημερών. Στους ινοβλάστες χάμστερ, η προσθήκη αυξανόμενων ποσοτήτων μη ραδιενεργού TPA ανέστειλε τον μεταβολισμό του [3H]TPA, ενώ περίσσεια 100 φορές του PDD δεν είχε καμία επίδραση στον μεταβολισμό του [3H]TPA. Πρωτογενείς καλλιέργειες επιδερμικών κυττάρων χάμστερ, μια μακροχρόνια επιδερμική κυτταρική σειρά και μια προλιπώδης κυτταρική σειρά χάμστερ μεταβολίζουν γρήγορα το [3H]TPA αλλά μόνο αργά το [3H]PDD. Σε αντίθεση με τους ανθρώπινους ινοβλάστες, μια ανθρώπινη κυτταρική σειρά ηπατομάτωσης μεταβολίζει το [3H]TPA, αλλά αυτά τα κύτταρα μεταβολίζουν το [3H]PDD πολύ πιο αργά. Το προφίλ των μεταβολιτών που παράγονται από το [3H]PDD μελετήθηκε σε δύο τύπους κυττάρων. Σε κύτταρα χάμστερ, ο κύριος μεταβολίτης που παράχθηκε ήταν το [3H]φορμπολ 12 δεκανοάτη, ενώ σε κύτταρα BALB/c 3T3 παράχθηκαν περίπου ίσες ποσότητες [3H]φορμπολ 12 δεκανοάτης και [3H]φορμπολ 13 δεκανοάτης. Όταν δοκιμάστηκε για βιολογική δραστηριότητα σε καλλιέργεια κυττάρων, η φορμπολ 13 δεκανοάτη ήταν 17 έως 40 φορές λιγότερο δραστική από το PDD, όπως μετρήθηκε από την επαγωγή της ορνιθίνης δεκαρβοξυλάσης σε κύτταρα χάμστερ και την διέγερση της πρόσληψης 2-δεοξυγλυκόζης σε κύτταρα BALB/c 3T3. Η φορμπολ 12 δεκανοάτη ήταν ουσιαστικά ανενεργή και στις δύο δοκιμές.",CAN
3806,"Καμία σχέση μεταξύ της λακτατικής αφυδρογονάσης και των επιπέδων των υποδοχέων οιστρογόνων στον κλινικό ανθρώπινο καρκίνο του μαστού. Έχει αναφερθεί ότι το επίπεδο της λακτατικής αφυδρογονάσης αυξάνεται σε κυτταρική σειρά ανθρώπινου καρκίνου του μαστού ως αποτέλεσμα της δράσης των οιστρογόνων [4]. Αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι η λακτατική αφυδρογονάση μπορεί να είναι χρήσιμη στον κλινικό ανθρώπινο καρκίνο του μαστού ως δείκτης της ακεραιότητας της οδού του υποδοχέα οιστρογόνων και της πιθανότητας ανταπόκρισης στη ορμονική θεραπεία. Σε 97 δείγματα ανθρώπινου καρκίνου του μαστού που υποβλήθηκαν σε ανάλυση υποδοχέα οιστρογόνων, το επίπεδο της λακτατικής αφυδρογονάσης κυμάνθηκε από 0,19 έως 3,3 I.U. ανά mg εκχυλίσιμης πρωτεΐνης και δεν σχετίστηκε ούτε με την παρουσία του υποδοχέα οιστρογόνων ούτε με το επίπεδό του. Συνεπώς, φαίνεται ότι η λακτατική αφυδρογονάση δεν αποτελεί χρήσιμο δείκτη για την ενδοκρινική ανταπόκριση σε κλινικούς όγκους του μαστού.",CAN
3807,"Νευροψυχολογική προσέγγιση στη σύνθετη μελέτη της γεροντικής άνοιας. Μελετήθηκαν τριάντα οκτώ ασθενείς με όψιμες νοητικές εκφυλιστικές διαδικασίες. Χρησιμοποιώντας μια τυποποιημένη νευροψυχολογική μέθοδο, οι συγγραφείς περιέγραψαν τέσσερις κύριες παραλλαγές νευροψυχολογικών συνδρόμων χαρακτηριστικών βλάβης σε ορισμένες ζώνες του εγκεφάλου. Η σύγκριση αυτών των δεδομένων με τα αποτελέσματα της κλινικής και της υπολογιστικά υποβοηθούμενης τομογραφικής εξέτασης έδειξε ότι η νευροψυχολογική προσέγγιση αποτελεί επαρκή μέθοδο στη συνδυασμένη μελέτη της γεροντικής άνοιας.",ALZ
3808,"Λοίμωξη του SCID hu ποντικού από τον HIV 1. Οι SCID hu ποντικοί με εμφυτεύματα ανθρώπινου εμβρυϊκού θύμου ή λεμφαδένων εμβολιάστηκαν με τον κλωνοποιημένο ανθρώπινο ιό της ανοσοανεπάρκειας 1, HIV 1JR CSF. Με χρονική και δόση εξαρτώμενη μορφή, η ιική αναπαραγωγή εξαπλώθηκε εντός των ανθρώπινων λεμφικών οργάνων. Ο συνδυασμός ανοσοϊστοχημείας και in situ υβριδισμού αποκάλυψε μόνο ιικά RNA μεταγράμματα στα περισσότερα μολυσμένα κύτταρα, αλλά ορισμένα κύτταρα παρουσίαζαν τόσο ανιχνεύσιμα ιικά μεταγράμματα όσο και ιική πρωτεΐνη. Τα μολυσμένα κύτταρα ήταν πάντα πιο εμφανή στο μυελό παρά στον φλοιό του θύμου. Αυτές οι μελέτες αποδεικνύουν ότι μια οξεία λοίμωξη των ανθρώπινων λεμφικών οργάνων με τον HIV 1 μπορεί να παρακολουθηθεί στον SCID hu ποντικό.",HIV
3809,"Φυματιώδης μεσοθωρακική λεμφαδενίτιδα που παρουσιάζεται ως μάζα στο θωρακικό τοίχωμα. Η φυματιώδης μεσοθωρακική λεμφαδενίτιδα αποτελεί μια ασυνήθη εκδήλωση της πρωτοπαθούς φυματίωσης στους ενήλικες. Στην περίπτωση που αναφέρεται εδώ, η μεσοθωρακική εστία αρχικά καλυπτόταν από μια μεγάλη μάζα στο θωρακικό τοίχωμα που επικοινωνούσε με αυτήν. Ο συνδυασμός αυτών των ευρημάτων, που πιστεύουμε ότι αναφέρεται για πρώτη φορά εδώ, υπογραμμίζει την ανάγκη να ληφθεί υπόψη η φυματίωση στη διαφορική διάγνωση των μεσοθωρακικών και θωρακικών μαζών.",CAN
3810,"Είναι η υπερηχογραφία δικαιολογημένη στο πλαίσιο της ορθοπαιδικής; (μετάφραση του συγγραφέα). Το άρθρο συζητά τις δυνατότητες εφαρμογής και το φάσμα απόδοσης της υπερηχογραφικής μεθόδου κατά την εξέταση ασθενών με όγκους που καταλαμβάνουν χώρο στο πλαίσιο της ορθοπαιδικής. Μια ανάλυση 33 ασθενών με φλεγμονώδεις ή νεοπλασματικούς όγκους έδειξε ότι η υπερηχογραφία παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την παρουσία και την έκταση ενός όγκου στους μαλακούς ιστούς, εκτός από την παροχή κατά προσέγγιση πληροφοριών για τη δομή τέτοιων όγκων. Επομένως, η υπερηχογραφία μπορεί να προσφέρει πολύτιμη βοήθεια για την απόφαση σχετικά με περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα, συμπληρωματικά προς τις βασικές ακτινογραφικές εξετάσεις.",CAN
3811,"Εσωτερικές διαταραχές που σχετίζονται με τις φυσαλιδώδεις δερματοπάθειες. Μια κριτική ανασκόπηση. Οι επίκτητες φυσαλιδώδεις δερματοπάθειες, συμπεριλαμβανομένων του πεμφιγούς, της φυσαλιδώδους πεμφιγοειδούς (BP), της δερματίτιδας ερπητοειδούς (DH) και της πορφυρίας δέρματος tarda (PCT), έχουν αναφερθεί σε συσχέτιση με πολλαπλές εσωτερικές διαταραχές. Αυτές οι συσχετίσεις, καθώς και οι περιπτώσεις φυσαλιδωδών βλαβών σε συγκεκριμένες συστηματικές διαταραχές, μπορεί να αποδειχθούν σημαντικοί δείκτες εσωτερικής νόσου. Οι ασθενείς με επίκτητες φυσαλιδώδεις διαταραχές μπορεί να απαιτούν εξειδικευμένη αξιολόγηση ή παρακολούθηση. Ο πεμφιγός σχετίζεται με θύμωμα και/ή μυασθένεια gravis· ωστόσο, η πορεία της νόσου σπάνια επηρεάζεται. Ο πεμφιγός, η πεμφιγοειδής και η DH σχετίζονται με άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι συσχετίσεις της πεμφιγοειδούς με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) και της DH με τις θυρεοειδικές διαταραχές. Η PCT μπορεί να εμφανιστεί με το δερματικό λύκο ερυθηματώδη (LE). Η κακοήθεια σπάνια σχετίζεται με τις φυσαλιδώδεις δερματοπάθειες εκτός από τυχαία, με εξαίρεση την πορφυρία και τους ηπατικούς όγκους, καθώς και τη DH και το λέμφωμα του γαστρεντερικού σωλήνα.",DBT
3812,"Αναστολή της αντίστροφης μεταγραφάσης του HIV 1 από 5' τριφωσφορικά των 5 υποκατεστημένων αναλόγων της ουριδίνης. Τα 5' τριφωσφορικά ορισμένων 5 υποκατεστημένων αναλόγων της 2' δεοξυουριδίνης διερευνήθηκαν για τις επιδράσεις τους στην καθαρισμένη ανασυνδυασμένη αντίστροφη μεταγραφάση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) καθώς και στην κυτταρική DNA πολυμεράση άλφα. Τα τριφωσφορικά ήταν ανταγωνιστικοί αναστολείς του ιικού ενζύμου με το dTTP ως μεταβλητό υπόστρωμα και το poly(rA)oligo(dT) ως μήτρα, και αναστολούσαν προτιμητικά την ιική πολυμεράση. Η κατάταξη των ενώσεων σύμφωνα με τη φθίνουσα συγγένεια σύνδεσης, όπως αντικατοπτρίζεται από τις αυξανόμενες σταθερές αναστολής τους για την αντίστροφη μεταγραφάση, έδωσε nPrearaUTP > nPrdUTP > EtdUTP > nPredUTP > HMdUTP > CEdUTP. Αν και το nPredUTP ήταν λιγότερο ανασταλτικό από το nPrearaUTP υπό συνθήκες ανταγωνιστικής αναστολής, το nPredUTP προκάλεσε εξαρτώμενη από το χρόνο και τη συγκέντρωση αδρανοποίηση της δραστικότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης όταν προαντιδρούσε με τη μήτρα. Αυτή η αδρανοποίηση δεν αναστρέφονταν με περίσσεια dTTP. Η μείωση της δραστικότητας του εκκινητή της μήτρας δεν παρατηρήθηκε με το nPrearaUTP, αλλά φάνηκε με τα τριφωσφορικά 5' που τερματίζουν την αλυσίδα των 3' φθορο και 3' αζιδοθυμιδίνης. Καθώς το nPredUTP, αλλά όχι το nPrearaUTP, ήταν εναλλακτικό υπόστρωμα, όπως αποδείχθηκε από την ικανότητά του να υποστηρίζει τη σύνθεση DNA απουσία ανταγωνιστικού υποστρώματος, η ενσωμάτωση του nPredUTP στον εκκινητή της μήτρας φαίνεται να οδηγεί σε αυξημένη αναστολή του ενζύμου.",HIV
3813,"Επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1c σε παιδιά και εφήβους με σακχαρώδη διαβήτη. Η αιμοσφαιρίνη A1c (HbA1c) μετρήθηκε ως δείκτης ελέγχου της γλυκόζης σε 180 παιδιά και εφήβους με σακχαρώδη διαβήτη που λάμβαναν δύο ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης στο πλαίσιο ενός αυστηρά δομημένου θεραπευτικού προγράμματος. Συνολικά πραγματοποιήθηκαν 426 προσδιορισμοί HbA1c στην ομάδα των 180 ασθενών. Οι τιμές HbA1c ήταν αυξημένες στους περισσότερους ασθενείς παρά την επιθετική θεραπεία. Το επίπεδο HbA1c ήταν πολύ αυξημένο κατά τη διάγνωση, μειώθηκε κοντά στο φυσιολογικό μετά από 60-90 ημέρες θεραπείας με ινσουλίνη, αυξήθηκε σταδιακά και έφτασε σε πλατό μετά από περίπου 4 χρόνια διάρκειας (περίπου διπλάσιο από το επίπεδο σε φυσιολογικά άτομα) (μέσος όρος +/− SEM, 10,0 +/− 0,2% και 5,34 +/− 0,07%, αντίστοιχα). Η μέση δόση ινσουλίνης (U/kg/24 ώρες) ακολούθησε παράλληλη πορεία με τα επίπεδα HbA1c και τη διάρκεια του διαβήτη. Η σχέση μεταξύ ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης και ελέγχου της γλυκόζης εξετάστηκε σε ασθενείς με διαβήτη διάρκειας μεγαλύτερης των 5 ετών. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες με βάση τα επίπεδα HbA1c: εκείνοι με HbA1c μικρότερο από 9% (Ν = 22), μεταξύ 9 και 11% (Ν = 26) και μεγαλύτερο από 11% (Ν = 28). Οι συγκεντρώσεις του C πεπτιδίου ορού και της γλυκόζης μετρήθηκαν 2 ώρες μετά από ένα τυπικό πρωινό σε ασθενείς των ομάδων «χαμηλού» και «υψηλού» HbA1c (μέσες τιμές HbA1c 8,2% και 12,7%, αντίστοιχα). Το C πεπτίδιο ήταν ανιχνεύσιμο σε όλους τους ασθενείς και οι μέσες τιμές C πεπτιδίου δεν διέφεραν σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων, αν και οι μεταγευματικές συγκεντρώσεις γλυκόζης ήταν σημαντικά χαμηλότερες στην ομάδα «χαμηλού» HbA1c (μέσοι όροι +/− SEM, 96 +/− 11 και 211 +/− 21 mg/dl, αντίστοιχα· P < 0,001).",DBT
3814,"Αξιολόγηση μιας εμπιστευτικής μεθόδου αποκλεισμού αιμοδοτών που έχουν εκτεθεί στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ένα εμπιστευτικό αυτοσυμπληρούμενο ερωτηματολόγιο δόθηκε σε όλους τους αιμοδότες πριν από τη δωρεά αίματος (n = 95.917). Το ερωτηματολόγιο περιγράφει τις ομάδες υψηλού κινδύνου για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) και απαιτεί από τον αιμοδότη να ορίσει το αίμα του είτε για εργαστηριακούς σκοπούς είτε για μετάγγιση. Εξακόσια είκοσι επτά άτομα (0,65%, 78% άνδρες) όρισαν το αίμα τους για εργαστηριακούς σκοπούς. Επιπλέον της ρουτίνας ανίχνευσης αντισωμάτων έναντι του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) με ανοσοενζυμική μέθοδο (EIA), όλες οι μονάδες από την τελευταία ομάδα αιμοδοτών εξετάστηκαν με Western blot (WB) ανεξαρτήτως του αποτελέσματος της EIA. Επιλέχθηκε ίσος αριθμός μονάδων αιμοδοτών από εκείνους που όρισαν το αίμα τους για μετάγγιση (αντιστοιχισμένοι ως προς ηλικία, φύλο και κλινική) και αυτές επίσης εξετάστηκαν με WB ανεξαρτήτως του αποτελέσματος της EIA. Διαπιστώσαμε ότι οι αιμοδότες που όρισαν το αίμα τους για εργαστηριακούς σκοπούς είχαν 10 φορές (σε σύγκριση με τους αιμοδότες που όρισαν το αίμα τους για μετάγγιση) έως 100 φορές (σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό αιμοδοτών) μεγαλύτερη έκθεση στον HIV. Στην ομάδα που όρισε το αίμα για εργαστηριακούς σκοπούς, ένας αιμοδότης αρνητικός στην EIA ήταν θετικός στο WB, αποδίδοντας εκτιμώμενο ποσοστό ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων της EIA 16 ανά εκατομμύριο. Ένα εμπιστευτικό ερωτηματολόγιο, όπως περιγράφεται, αποτελεί πολύτιμο συμπλήρωμα για τον εντοπισμό αιμοδοτών υψηλού κινδύνου.",HIV
3815,"Κατανομή στο ορό και στους ιστούς του βενζολαπυρενίου από ενδοφλεβίως εγχυόμενα χυλομικρά σε αρουραίους in vivo. Οι αρουραίοι εγχύθηκαν ενδοφλεβίως με χυλομικρά (CM) που περιείχαν βενζο[a]πυρένιο (B[a]P), έναν καρκινογόνο αρωματικό υδρογονάνθρακα. Η εξαφάνιση του B[a]P ακολούθησε την απομάκρυνση των CM, και τα δύο παρουσίασαν ταχεία αρχική αποικοδόμηση και δευτερεύουσα αργή αποικοδόμηση. Μετά από 5 λεπτά, στο τέλος της ταχείας φάσης, το αίμα περιείχε το 19% της συνολικής εγχυθείσας ποσότητας B[a]P, με 6% στα αιμοσφαίρια και 13% στον ορό. Στα 60 λεπτά, ο ορός περιείχε 5% και τα αιμοσφαίρια 6% της συνολικής ποσότητας B[a]P. Κατά τη διάρκεια της αργής φάσης, συνέβη περαιτέρω κατανομή του B[a]P μέσα στην αλβουμίνη του ορού και σε διάφορες λιποπρωτεΐνες, με το μεγαλύτερο μέρος της ετικέτας να βρίσκεται στις λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας. Οι υψηλότερες ειδικές δραστηριότητες ιστών του [3H]B[a]P βρέθηκαν στους πνεύμονες, το ήπαρ και τους νεφρούς. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι στον αρουραίο, η κατανομή των πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων που προσλαμβάνονται in vivo τείνει να καθορίζεται κυρίως από τον καταβολισμό των χυλομικρών.",CAN
3816,"Μια μελέτη περιστατικού-μάρτυρα για τη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Διεξήχθη μια μελέτη περιστατικού-μάρτυρα για την αξιολόγηση παραγόντων πιθανής αιτιολογικής σημασίας για την άνοια τύπου Αλτσχάιμερ με 78 αρσενικά περιστατικά που διαγνώστηκαν μεταξύ 1979 και 1982 στο Ιατρικό Κέντρο της Διοίκησης Βετεράνων στο Μινεάπολις, Μινεσότα, καθώς και με νοσοκομειακούς και γειτονικούς μάρτυρες που ήταν αντιστοιχισμένοι ως προς την ηλικία, τη φυλή και το φύλο (14 από τα 16 περιστατικά που υποβλήθηκαν σε νεκροψία επιβεβαιώθηκαν ιστοπαθολογικά). Συλλέχθηκαν πληροφορίες για μεταβλητές σχετικές με ζωτικές, γενετικές και ανοσολογικές υποθέσεις, καθώς και για πιθανές επαγγελματικές και περιβαλλοντικές εκθέσεις, χρήση φαρμάκων, ψυχολογικό στρες, κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ. Η μόνη σημαντική διαφορά μεταξύ των ασθενών με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και των μαρτύρων ήταν η σημαντικά μεγαλύτερη εμφάνιση προηγούμενου τραύματος κεφαλής στους ασθενείς (λόγος πιθανοτήτων = 4,50). Αυτό το εύρημα συμφωνεί με τη βιβλιογραφία για την μετατραυματική άνοια, αλλά η σημασία του παραμένει προς το παρόν ασαφής.",ALZ
3817,"Μια ποσοτική μελέτη της εγκεφαλικής ατροφίας στην προχωρημένη ηλικία και τη γεροντική άνοια. Η εγκεφαλική ατροφία μετρήθηκε συγκρίνοντας τον όγκο του εγκεφάλου και την κρανιακή χωρητικότητα κατά τη νεκροψία σε 20 σοβαρά άνοες ασθενείς ηλικίας 64 έως 92 ετών και 18 μη άνοες ομάδες ελέγχου παρόμοιας ηλικίας. Οι όγκοι του εγκεφαλικού φλοιού και της λευκής ουσίας καθώς και των λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων βρέθηκαν με μορφομετρία μέτρησης σημείων. Οι ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ ηλικίας κάτω των 80 ετών παρουσίασαν κυρίως παθολογική εγκεφαλική ατροφία με γενική απώλεια εγκεφαλικού ιστού (P μικρότερο από 0,001), ενώ άνω των 80 ετών εμφάνιζαν γενικά επιλεκτική ατροφία του κροταφικού φλοιού (P μικρότερο από 0,005). Τα ευρήματα υποστηρίζουν την άποψη ότι οι παθολογικές διεργασίες, και όχι οι υπερβολικές αλλαγές της ηλικίας, αποτελούν τη βάση της πρωτοπαθούς νευρωνικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3818,"Κλασματοποιημένη ολική ακτινοβόληση σώματος και αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών για λευχαιμία τυπικού κινδύνου. Από τον Μάρτιο του 1982 έως τον Δεκέμβριο του 1986, 32 ασθενείς με λευχαιμία τυπικού κινδύνου υποβλήθηκαν σε προετοιμασία για αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών (BMT) με χαμηλή δόση κλασματοποιημένης ολικής ακτινοβόλησης σώματος (TBI) μετά από έγχυση αλκυλιωτικών παραγόντων. Η σειρά αυτή περιλαμβάνει έξι παιδιά και 26 ενήλικες. Η ελάχιστη παρακολούθηση ήταν 24 μήνες. Η συνολική δόση των 11 Gy, που δόθηκε σε 5 ημερήσιες δόσεις των 2,20 Gy, χορηγήθηκε σε πλάγια θέση, μετά από χημειοθεραπεία με μελφαλάνη ή κυκλοφωσφαμίδη. Οι πνεύμονες προστατεύτηκαν σε 2 από τις 5 δόσεις. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε in vivo δοσιμετρία. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι 25% χωρίς υποτροπή ή απόρριψη. Η επιβίωση χωρίς νόσο είναι 73% στα 5 χρόνια. Οι τοξικές θάνατοι αναλύονται ως εξής: 2 από σηψαιμία και φλεβική αποφρακτική νόσο του ήπατος, 3 από σοβαρή νόσο μοσχεύματος έναντι ξενιστή (GVHD), 2 από GVHD σε συνδυασμό με ιογενή πνευμονίτιδα και ένας από λοίμωξη HIV. Η κλασματοποιημένη ολική ακτινοβόληση σώματος με χαμηλό ρυθμό δόσης συζητείται όσον αφορά τη μειωμένη τοξικότητά της και την αποτελεσματικότητά της στον έλεγχο της νόσου.",HIV
3819,"Αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III σε προκλητικά υγιείς ομοφυλόφιλους άνδρες. Σχέση με ανοσολογικά και κλινικά ευρήματα. Αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου III (HTLV III Ab) ανιχνεύθηκαν σε είκοσι έναν από εξήντα τέσσερις ασυμπτωματικούς προκλητικούς ομοφυλόφιλους άνδρες από την Κοπεγχάγη. Η παρουσία των HTLV III Ab συσχετίστηκε με λεμφαδενοπάθεια (P μικρότερο από 0,0005), απομόνωση κυτταρομεγαλοϊού (P μικρότερο από 0,01), χαμηλή αντίδραση στο δερματικό τεστ (P μικρότερο από 0,01) και επεισόδια πυρετού εντός της περιόδου των 2 μηνών πριν την εξέταση (P μικρότερο από 0,05). Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στον συνολικό αριθμό Τ κυττάρων, στα Τ κατασταλτικά κυτταροτοξικά κύτταρα, στα Τ βοηθητικά κύτταρα ή στην αναλογία βοηθητικών προς κατασταλτικά (αναλογία H/S) μεταξύ ομοφυλόφιλων θετικών και αρνητικών στα HTLV III Ab. Μια αναλογία H/S μικρότερη ή ίση με 1,0 ήταν σημαντικά πιο συχνή σε ομοφυλόφιλους άνδρες που είχαν τόσο HTLV III Ab όσο και απέκκριναν κυτταρομεγαλοϊό (P μικρότερο από 0,01). Η αναλογία H/S των ομοφυλόφιλων αρνητικών στα HTLV III ήταν σημαντικά χαμηλότερη από αυτή των μαρτύρων, υποδηλώνοντας ότι συμβαίνει ανοσοκαταστολή μη σχετιζόμενη με τον HTLV III μεταξύ των ομοφυλόφιλων. Εντός 2 ετών μετά την εξέταση, το AIDS ή το σύνδρομο σχετιζόμενο με το AIDS αναπτύχθηκε σε τρεις από τους άνδρες, οι οποίοι κατά την πρώτη εξέταση είχαν όλοι HTLV III Ab, αλλοιώσεις στα υποσύνολα Τ λεμφοκυττάρων και δερματική ανέργεια. Προτείνεται ότι ο συνδυασμός προσδιορισμού των υποσυνόλων Τ κυττάρων και προσδιορισμού των HTLV III Ab μπορεί να παρέχει πιο πολύτιμες προγνωστικές πληροφορίες από τον απομονωμένο προσδιορισμό των HTLV III Ab.",HIV
3820,"Πρωτοπαθές καρκίνωμα της γυναικείας ουρήθρας. Περιγράφεται η εμπειρία στη διάγνωση και διαχείριση 39 γυναικών ασθενών με πρωτοπαθές καρκίνωμα της ουρήθρας. Η πάθηση παρουσιάζεται τόσο σε γυναικολογικές όσο και σε ουρολογικές μονάδες και έχει σχετικά καλή πρόγνωση, εφόσον διαγνωστεί γρήγορα. Πρέπει, ωστόσο, να υπάρχει κλινική επαγρύπνηση για την πάθηση σε ασθενείς που παρουσιάζονται με μη ειδικά ουρολογικά συμπτώματα. Η ακτινοθεραπεία είναι η θεραπεία εκλογής, χρησιμοποιώντας διαμεσοθεραπευτικά εμφυτεύματα για τα επιφανειακά νεοπλάσματα και εξωτερική ακτινοβολία για τα βαθύτερα νεοπλάσματα. Η χειρουργική επέμβαση μόνη της είναι δυνατή μόνο σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, καθώς προορίζεται κυρίως για υποτροπιάζουσα ή ανθεκτική νόσο.",CAN
3821,"Ορολογικός έλεγχος της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Το παρόν άρθρο περιγράφει τις εργαστηριακές μεθόδους που είναι διαθέσιμες για τον έλεγχο του ορού προκειμένου να διαπιστωθεί εάν ένας ασθενής είναι μολυσμένος με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Περιλαμβάνεται συζήτηση σχετικά με τις χρήσεις και τους περιορισμούς των δοκιμών, την καθοδήγηση των ασθενών, την εργαστηριακή ασφάλεια και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων.",HIV
3822,"Πνευμονικές επιπλοκές στο AIDS. Οι ενήλικες ασθενείς που πάσχουν από λοίμωξη με τον ιό HIV αποκτούν πνευμονία από Pneumocystis carinii σε σχεδόν 80 τοις εκατό και στο μισό όλων των ασθενών η βασική νόσος AIDS έχει ανιχνευθεί μέσω αυτής της πνευμονικής λοίμωξης. Στην παιδική ηλικία, οι ασθενείς με AIDS παρουσιάζουν συχνότερα διάμεσες πνευμονικές παθήσεις λόγω Pneumocystis carinii ή λόγω λεμφοειδούς διάμεσης πνευμονίας. Επίσης, συχνά μπορεί να εμφανιστεί επαναλαμβανόμενη βακτηριακή πνευμονία, καθώς και λοιμώξεις με τον κυτταρομεγαλοϊό ή τον ιό Epstein-Barr που προκαλούν άτυπη πνευμονία. Η ταυτοποίηση της αιτιολογίας αυτών των πνευμονικών παθήσεων είναι πιο δύσκολη στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Στο μέλλον θα πρέπει να είναι αναγκαίο να συμπεριλαμβάνεται πιο συχνά το AIDS ως βασική νόσος στις διαφορικές διαγνώσεις σε περιπτώσεις τέτοιων πνευμονικών λοιμώξεων.",HIV
3823,"Αλληλεπιδράσεις μεσολαβούμενες από ολιγοσακχαρίτες της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος gp120 του HIV 1 που είναι ανεξάρτητες από την αναγνώριση του CD4. Σε αυτή τη μελέτη διερευνήθηκαν οι αλληλεπιδράσεις μεσολαβούμενες από υδατάνθρακες της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος, gp120, του HIV 1. Χρησιμοποιήθηκαν ανιχνευτές ολιγοσακχαριτών (νεογλυκολιπίδια), παρασκευασμένοι από τις N-γλυκοσιδικά συνδεδεμένες αλυσίδες των φυσικών και ανασυνδυασμένων μορφών της gp120, σε συνδυασμό με την ακέραια γλυκοπρωτεΐνη, για να διερευνηθούν οι αντιδράσεις με μια διαλυτή πρωτεΐνη σύνδεσης υδατανθράκων (λεκτίνη) γνωστή ως πρωτεΐνη σύνδεσης μαννόζης στον ανθρώπινο ορό. Παρουσιάζονται αποδείξεις ότι οι ολιγοσακχαρίτες τύπου υψηλής μαννόζης με επτά, οκτώ και εννέα υπολείμματα μαννόζης και από τις δύο μορφές της gp120 αναγνωρίζονται από τη λεκτίνη του ορού, και ότι αυτές οι αντιδράσεις δεν σχετίζονται με την αναγνώριση του CD4. Επίσης, διερευνήθηκαν οι αντιδράσεις των δύο μορφών της γλυκοπρωτεΐνης του περιβλήματος με μακροφάγα που προέρχονται από ανθρώπινα μονοκύτταρα αίματος και με τον υποδοχέα ενδοκύτωσης μακροφάγων ειδικό για τη μαννόζη, ο οποίος απομονώθηκε από μεμβράνες ανθρώπινης πλακούντα. Παρουσιάζονται αποδείξεις ότι και οι δύο μορφές της gp120 προσδένονται στην επιφάνεια των μακροφάγων μέσω πολλαπλών αλληλεπιδράσεων πέραν της σύνδεσης με το CD4, και ότι μεταξύ αυτών των αλληλεπιδράσεων περιλαμβάνεται μια σύνδεση μεσολαβούμενη από υδατάνθρακες με τον υποδοχέα ενδοκύτωσης. Προτείνουμε ότι τέτοιες αλληλεπιδράσεις μεσολαβούμενες από υδατάνθρακες θα μπορούσαν να αποτελέσουν τη βάση της ιικής προσκόλλησης σε μια ποικιλία υγιών και παθολογικών ιστών.",HIV
3824,"Ιστογένεση των όγκων Brenner, I: ιστολογία και υπερδομή. Εξετάζεται η ιστολογία 36 καλοήθων και τεσσάρων προοδευτικών όγκων Brenner, και περιγράφονται τα υπερδομικά χαρακτηριστικά των καλοήθων όγκων Brenner. Παρουσιάζονται αποδείξεις για την προέλευση αυτών των όγκων από κυστικές ενθέσεις κελομικού επιθηλίου μέσω μεταπλασίας του επιθηλίου της κύστης και προοδευτικής ανάπτυξης διακλαδιζόμενων δεσμίδων μεταβατικού επιθηλίου. Περιγράφονται οι ωοθηκικές βλάβες που σχετίζονται με τον όγκο Brenner, ιδιαίτερα εκείνες που περιέχουν βλεννώδες επιθήλιο, και συζητείται η σημασία τους.",CAN
3825,Εντερική ειλεοσκόπηση του σκωληκοειδούς και ενδομητρίωση. Η εντερική ειλεοσκόπηση του σκωληκοειδούς σε γυναίκα 32 ετών διαγνώστηκε προεγχειρητικά με βαριούχο υποκλυσμό και κολονοσκόπηση. Συνδέθηκε με ενδομητρίωση που επηρέαζε το σκωληκοειδές.,CAN
3826,"Οι ολιγοδεοξυνουκλεοτίδες φωσφοροθειοϊκού είναι ισχυροί μη ειδικοί αναστολείς της νέας λοίμωξης από τον HIV. Πρόσφατα διαπιστώθηκε ότι οι ολιγοδεοξυνουκλεοτίδες φωσφοροθειοϊκού ομογενείς προστατεύουν τα κύτταρα ATH 8 από την κυτοπαθητική επίδραση της νέας λοίμωξης από τον HIV. Η επίδραση εξαρτάται από τη δόση και το μήκος της αλυσίδας, με μέγιστη επίδραση να παρατηρείται σε 21-28 mers. Έχουμε πλέον συνθέσει μια σειρά φωσφοροθειοϊκών ολιγομερών με μικτές αλληλουχίες βάσεων και διαπιστώσαμε ότι όλα έχουν δόση-εξαρτώμενη κυτοπροστατευτική επίδραση, η οποία είναι μέγιστη σε συγκέντρωση ολιγομερούς περίπου 1-2 μικροM. Οι λιγότερο αποτελεσματικές αλληλουχίες περιέχουν μόνο A ή T, ενώ οι πιο αποτελεσματικές έχουν περιεκτικότητα GC 40% ή μεγαλύτερη. Τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν επίσης την επίδραση του μήκους, δηλαδή ότι οι 21 mers είναι πιο κυτοπροστατευτικοί από τους 14 mers.",HIV
3827,"Συγκεντρώσεις ορμόνης παραθυρεοειδούς ορού στη γεροντική άνοια (νόσος Αλτσχάιμερ). Η συσσώρευση αλουμινίου στον εγκεφαλικό φλοιό έχει ενοχοποιηθεί ως παράγοντας στην παθογένεση της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (ΓΑ) και στη νεφρική άνοια που παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια υπό μακροχρόνια διαλείπουσα αιμοκάθαρση. Σε μελέτες σε ζώα, η ορμόνη παραθυρεοειδούς (PTH) προκαλεί αυξημένη απορρόφηση αλουμινίου από το γαστρεντερικό σωλήνα και αύξηση των επιπέδων αλουμινίου στον εγκεφαλικό φλοιό. Έχει προταθεί ότι οι αυξήσεις της PTH μπορεί να αυξήσουν το φορτίο αλουμινίου στους ιστούς σε ασθενείς με γεροντική άνοια. Η παρούσα μελέτη διεξήχθη για να διερευνήσει την κατάσταση της κυκλοφορούσας PTH σε ασθενείς με ΓΑ και σε ηλικιακά/φύλου ταιριασμένους μάρτυρες. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ αυτών των ομάδων. Η αυξημένη PTH (όταν παρατηρήθηκε) φαινόταν να σχετίζεται περισσότερο με το βαθμό νεφρικής δυσλειτουργίας παρά με την άνοια. Συζητούνται οι διαφορές στην κατανομή του αλουμινίου σε ασθενείς με νεφρική άνοια και ΓΑ.",ALZ
3828,"Η αντιμυριστοϊλίωση των πρωτεϊνών gag στα κύτταρα που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με το N-μυριστοϋλ γλυκινάλ διαιθυλοακετάλη οδήγησε σε αναστολή της παραγωγής του ιού. Οι πρωτεΐνες gag των ανθρώπινων ρετροϊών όπως ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV 1) μυριστοϊλιώνονται ειδικά στα αμινοτελικά τους άκρα (1, 2, 3). Το N-μυριστοϋλ γλυκινάλ διαιθυλοακετάλη (N Myr GOA) και άλλες ενώσεις N Myr (N Myr Gly GOA, N Myr Gly Gly GOA και N Myr Gly Gly Gly GOA) συντέθηκαν πρόσφατα και μελετήθηκαν για τη δραστηριότητα αντιμυριστοϊλίωσης αυτών των πρωτεϊνών gag και για την επίδρασή τους στην ιική αναπαραγωγή. Από τις ενώσεις N Myr που δοκιμάστηκαν, το N Myr GOA ανέστειλε πιο έντονα τη μυριστοϊλίωση των πρωτεϊνών· το N Myr Gly GOA επίσης την ανέστειλε, αλλά μετρίως. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι το N Myr GOA σε συγκέντρωση 20 μικροM προκάλεσε αξιοσημείωτη αναστολή (περίπου 80%) της παραγωγής ώριμου HIV στα μολυσμένα με HIV 1 κύτταρα MT 4. Σε αυτό το σύστημα, το N Myr GOA ανέστειλε σημαντικά πάνω από 90% της N-μυριστοϊλίωσης της πρωτεΐνης p17 gag που παράγεται στα μολυσμένα με HIV 1 κύτταρα MT 4. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η N-μυριστοϊλίωση της πρωτεΐνης p17 gag του HIV 1 μπορεί να είναι απαραίτητη για τη δομική της συναρμολόγηση ή ωρίμανση.",HIV
3829,"Σύγκριση υπερηχογραφίας και αξονικής τομογραφίας στην ανίχνευση κακοήθειας του παγκρέατος. Πραγματοποιήθηκε αναδρομική ανάλυση σε 102 ασθενείς που εξετάστηκαν τόσο με υπερηχογράφημα (US) όσο και με αξονική τομογραφία (CT) για γνωστό ή πιθανό καρκίνωμα του παγκρέατος. Στο 38% των ασθενών, η υπερηχογραφία ήταν ανεπαρκής λόγω παρεμβαλλόμενου εντερικού αερίου ή ασκίτη, ενώ μόνο το 2% των μελετών CT ήταν ανεπαρκείς λόγω τεχνικών παραγόντων. Συγκρίνοντας τις δύο μεθόδους, η αξονική τομογραφία βρέθηκε να είναι πιο ακριβής (96% CT έναντι 84% US), και αυτό έγινε πιο σημαντικό όταν λήφθηκαν υπόψη οι μη διαγνωστικές μελέτες στην αξιολόγηση της ακρίβειας (95% CT έναντι 54% US). Λόγω των ευρημάτων αυτής της ανάλυσης, η αξονική τομογραφία συνιστάται ως η αρχική διαγνωστική απεικονιστική μέθοδος για την αξιολόγηση πιθανής νεοπλασίας του παγκρέατος.",CAN
3830,"Σιμετιδίνη: κλινικές χρήσεις και πιθανές παρενέργειες. Η σιμετιδίνη βρίσκεται στην αγορά εδώ και πάνω από τρία χρόνια και φαίνεται να είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Η ευεργετική της δράση στη βραχυχρόνια θεραπεία του πεπτικού έλκους στο δωδεκαδάκτυλο είναι καλά τεκμηριωμένη, και φαίνεται να βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής του έλκους. Μπορεί επίσης να είναι θεραπευτική σε άλλες παθήσεις που σχετίζονται με ανωμαλίες του γαστρικού οξέος. Η σιμετιδίνη μπορεί να προκαλέσει νοητική σύγχυση και θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και σε μειωμένη δόση παρουσία ηπατικής ή νεφρικής νόσου, ή και των δύο, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς. Άλλα πιθανά προβλήματα περιλαμβάνουν ουδετεροπενία, μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων και ενίσχυση της δράσης της βαρφαρίνης.",CAN
3831,"Αξιολόγηση μιας εκπαιδευτικής συσκευής για νεαρά διαβητικά παιδιά. Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να προσδιοριστεί αν η γνώση για τον διαβήτη μπορούσε να αυξηθεί μέσω της χρήσης μιας εκπαιδευτικής συσκευής σχεδιασμένης για παιδιά με διαβήτη τύπου 1, ηλικίας 7 έως 12 ετών. Το εργαλείο, που αποτελείται από ένα βιβλίο και ένα παιχνίδι, συνδυάζει γνωστικά και συναισθηματικά στοιχεία για να παρέχει πληροφορίες για τον διαβήτη και να ενισχύει και να αξιολογεί αυτή τη γνώση στους συμμετέχοντες. Η διαδοχική έκθεση στο εργαλείο οδήγησε σε σημαντική αύξηση της γνώσης και της διατήρησης των πληροφοριών σε 26 πειραματικά υποκείμενα. Πέντε υποκείμενα που έλαβαν μία εκπαιδευτική παρέμβαση έδειξαν αρχική αύξηση της γνώσης, αλλά χωρίς ενίσχυση, παρουσίασαν ελάχιστη διατήρηση. Έξι υποκείμενα ελέγχου, που δεν έλαβαν καμία παρέμβαση, δεν έδειξαν αύξηση της γνώσης.",DBT
3832,"Μια πρωτεΐνη εμβρύου που επάγεται από τη μετατροπή κυττάρων ποντικού με τον ιό SV40. Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη με μοριακό βάρος (MW) περίπου 55.000 (55K) βρέθηκε πρόσφατα με ανοσοκατακρήμνιση σε όλα τα θηλαστικά κύτταρα που έχουν μετατραπεί από τον ιό SV40, επιπλέον του μεγάλου αντιγόνου Τ του SV40 (περίπου 94K) και του μικρού αντιγόνου (περίπου 17K), τα οποία είναι οι μόνες πρωτεΐνες που κωδικοποιούνται από το «πρώιμο ήμισυ» του γονιδιώματος του SV40. Η πρωτεΐνη 55K κωδικοποιείται από το κυτταρικό DNA· το πεπτιδικό της πρότυπο διαφέρει από εκείνο των αντιγόνων SV40 και είναι ειδική για το είδος σε κύτταρα ποντικού, αρουραίου, χάμστερ, πιθήκου και ανθρώπου που έχουν μετατραπεί (ή μολυνθεί) από τον SV40. Μια πρωτεΐνη 55K με παρόμοιο πεπτιδικό πρότυπο βρέθηκε σε εμβρυονικά καρκινώματα ποντικού που δεν είχαν εκτεθεί στον SV40. Παρόμοιες πρωτεΐνες έχουν αναφερθεί σε σάρκωμα και λευχαιμίες ποντικού που προκλήθηκαν από μεγάλη ποικιλία αιτιολογικών παραγόντων, καθώς και σε μια αυθόρμητα μετατρεπόμενη κυτταρική σειρά ινοβλαστών ποντικού, και έχει προταθεί ότι η πρωτεΐνη μπορεί να αποτελεί γενικό δείκτη κυτταρικής ογκογένεσης. Αναφέρουμε τώρα ότι η πρωτεΐνη περίπου 55K είναι παρούσα σε πρωτογενείς κυτταρικές καλλιέργειες από έμβρυα ποντικού 12-14 ημερών, αλλά όχι σε έμβρυα ποντικού 16 ημερών. Η πρωτεΐνη του εμβρύου έχει πεπτιδικό πρότυπο σχεδόν αδιάκριτο από εκείνο της πρωτεΐνης που επάγεται από τον SV40. Επίσης δείχνουμε, συγκρίνοντας στενά συγγενικές κυτταρικές οικογένειες, ότι τα αυθόρμητα μετατρεπόμενα, υψηλά ογκογόνα κύτταρα ποντικού δεν διαθέτουν την πρωτεΐνη 55K.",CAN
3833,"Ορολιπίδια, σύσταση λιπιδίων της χολής και μεταβολισμός των χολικών οξέων σε χορτοφάγους σε σύγκριση με φυσιολογικούς μάρτυρες. Δεδομένου ότι οι διαιτητικοί παράγοντες έχουν εμπλακεί σε διάφορες ασθένειες, όπως η στεφανιαία νόσος, ο σχηματισμός χολολίθων και ο καρκίνος του παχέος εντέρου, πιθανώς επηρεάζοντας τον μεταβολισμό της χοληστερόλης και των χολικών οξέων, μελετήσαμε τα επίπεδα ορολιπιδίων, τη σύσταση λιπιδίων της χολής, καθώς και την κινητική του χολικού και δεοξυχολικού οξέος σε μια ομάδα νεαρών υγιών αρρένων χορτοφάγων και σε μάρτυρες που ήταν όμοιοι ως προς την ηλικία, το φύλο και το βάρος. Η ημερήσια πρόσληψη θρεπτικών συστατικών ήταν υψηλότερη όσον αφορά τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τους υδατάνθρακες και τις διαιτητικές ίνες στην ομάδα των χορτοφάγων. Αν και τα μέση επίπεδα ορολιπιδίων στους χορτοφάγους ήταν 8-28% χαμηλότερα από ό,τι στους μάρτυρες, οι διαφορές δεν ήταν στατιστικά σημαντικές. Η σύσταση λιπιδίων της χολής και των χολικών οξέων ήταν παρόμοια και στις δύο ομάδες. Η κινητική των χολικών οξέων, μετρημένη μετά από ταυτόχρονη έγχυση [3H]χολικού οξέος και [14C]δεοξυχολικού οξέος, έδειξε ελαφρώς χαμηλότερη έκκριση χολικού οξέος και ελαφρώς υψηλότερη πρόσληψη δεοξυχολικού οξέος στους χορτοφάγους, γεγονός που προκάλεσε σημαντικά (P < 0,025) υψηλότερο κλάσμα 7 άλφα αποϋδροξυλίωσης (πρόσληψη δεοξυχολικού οξέος διαιρεμένη με τη σύνθεση χολικού οξέος) στους χορτοφάγους. Τα αποτελέσματά μας σε νεαρούς άνδρες υποδηλώνουν ότι η διατήρηση των χολικών οξέων σχετίζεται με τη χορτοφαγική δίαιτα, αλλά δεν υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η χορτοφαγική δίαιτα μειώνει το σχηματισμό δεοξυχολικού οξέος.",CAN
3834,"Εξωκυτταρική τροποποίηση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας με παράγοντα διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων-μακροφάγων και γάμμα ιντερφερόνη. Εξετάστηκε η ικανότητα του ανασυνδυασμένου ανθρώπινου παράγοντα διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων-μακροφάγων (GM-CSF) και της γάμμα ιντερφερόνης (IFN-γάμμα) να τροποποιήσουν τη λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV· επίσης ονομαζόμενο HTLV III/LAV) στη μονοκυτταρική κυτταρική σειρά U 937. Όταν προστέθηκαν σε επίμονα μολυσμένες κυτταρικές καλλιέργειες, ο GM-CSF σε συγκέντρωση 30-300 μονάδων ανά ml προκάλεσε μέγιστη μείωση της δραστηριότητας της αντίστροφης μεταγραφάσης κατά 37-55% 10-14 ημέρες μετά την προσθήκη του, ενώ η IFN-γάμμα προκάλεσε μείωση 64-68% 10-17 ημέρες μετά την προσθήκη. Όταν χρησιμοποιήθηκαν πριν από οξεία λοίμωξη HIV και διατηρήθηκαν στο σύστημα κυτταρικής καλλιέργειας, αυτές οι κυτοκίνες μείωσαν τη δραστηριότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης κατά 90-100% και σχεδόν εξάλειψαν την έκφραση ιικού αντιγόνου, αλλά δεν απέτρεψαν την επανεμφάνιση παραγωγικής λοίμωξης μετά την αφαίρεσή τους. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι, σε ένα μοντέλο μονοκυττάρων της λοίμωξης HIV, ο GM-CSF και η IFN-γάμμα περιορίζουν σημαντικά την έκφραση του HIV και ότι αυτές οι κυτοκίνες αξίζουν περαιτέρω αξιολόγηση ως θεραπευτικές εναλλακτικές σε διαταραχές σχετιζόμενες με τον HIV.",HIV
3835,"Αντιδράσεις των δραστηριοτήτων της ηπατικής φωσφοενολοπυροσταφυλικής καρβοξυκινάσης από φυσιολογικά και διαβητικά ποντίκια στην αναστολή από κινολινικό οξύ και στην ενεργοποίηση από δισθενή σίδηρο. 1. Η φωσφοενολοπυροσταφυλική καρβοξυκινάση (GTP:οξαλοξικό καρβοξυλάση (μεταφωσφορυλιωτική), EC 4.1.1.32) από φυσιολογικά ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με τρυπτοφάνη, όταν μετριέται αμέσως μετά την παρασκευή, δεν ενεργοποιείται από Fe2+ αλλά αναστέλλεται κατά 65% από 2,0 mM κινολινικό οξύ είτε υπάρχει είτε όχι Fe2+. Καθώς αυξάνεται ο χρόνος αποθήκευσης, η ευαισθησία του ενζύμου στην ενεργοποίηση από Fe2+ επανέρχεται, όπως και η ικανότητα του κινολινικού οξέος να αναστέλλει πιο αποτελεσματικά το ένζυμο που έχει ενεργοποιηθεί από Fe2+. 2. Η φωσφοενολοπυροσταφυλική καρβοξυκινάση από διαβητικά ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με NaCl και τρυπτοφάνη ενεργοποιείται περίπου 2 φορές από 20 μM Fe2+. Το κινολινικό οξύ (2,0 mM) αναστέλλει το ένζυμο που έχει ενεργοποιηθεί από Fe2+ κατά 65% σε σύγκριση με 20% αναστολή του ενζύμου που δεν έχει ενεργοποιηθεί από Fe2+. Σε αυτούς τους τομείς, το ένζυμο από διαβητικά ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με NaCl και τρυπτοφάνη συμπεριφέρεται in vitro όπως το ένζυμο από φυσιολογικά ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με NaCl και όχι όπως το ένζυμο από φυσιολογικά ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με τρυπτοφάνη. Έτσι, η αδυναμία της τρυπτοφάνης και του κινολινικού οξέος να αναστείλουν τη γλυκονεογένεση και να μεταβάλουν τη μετρήσιμη δραστηριότητα της φωσφοενολοπυροσταφυλικής καρβοξυκινάσης από διαβητικά ποντίκια in vivo είναι ασυμβίβαστη με την ικανότητα του κινολινικού οξέος να αναστέλλει το ένζυμο in vitro. 3. Η αναστολή της φωσφοενολοπυροσταφυλικής καρβοξυκινάσης από κινολινικό οξύ σε φυσιολογικά και διαβητικά ποντίκια που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με NaCl και τρυπτοφάνη είναι «μικτής» φύσης. 4. Οι ηπατικές κυτταροσωμικές φωσφοενολοπυροσταφυλικές καρβοξυκινάσες από νηστικά φυσιολογικά ινδικά χοιρίδια, περιστέρια και κουνέλια ενεργοποιούνται 2-3 φορές από Fe2+ και η αναστολή από κινολινικό οξύ παρουσία Fe2+ κυμαίνεται από 65 έως 75% σε σύγκριση με καμία αναστολή χωρίς Fe2+. Οι μιτοχονδριακές καρβοξυκινάσες από αυτά τα τρία είδη ενεργοποιούνται μόνο κατά 20-30% από Fe2+, αν και το κινολινικό οξύ, το οποίο είναι αναποτελεσματικό ως αναστολέας απουσία Fe2+, αναστέλλει τα ένζυμα κατά 40-50% παρουσία Fe2+.",DBT
3836,"Μια υπερεστιακή μελέτη του πρωτοπαθούς καρκινώματος της σάλπιγγας (μετάφραση του συγγραφέα). Το πρωτοπαθές καρκίνωμα της σάλπιγγας είναι ένας από τους λιγότερο συχνούς νεοπλασμούς που προέρχονται από το γυναικείο γεννητικό σύστημα, με σπάνια προεγχειρητική σωστή διάγνωση. Πρόσφατα, είχαμε την ευκαιρία να μελετήσουμε δύο περιπτώσεις αυτού του όγκου, η μία από τις οποίες εξετάστηκε με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Και οι δύο αποκάλυψαν το καλά διαφοροποιημένο πρότυπο του θηλώδους αδενοκαρκινώματος. Με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, τα περισσότερα καρκινικά κύτταρα είχαν πλειομορφικούς πυρήνες, γιγαντιαίους ή πολλαπλούς πυρηλιοί, πολυάριθμα μιτοχόνδρια, φτωχά ανεπτυγμένο αδρό ενδοπλασματικό δίκτυο και άφθονους πολυσώματα. Μικρός αριθμός κυττάρων πλούσιων σε κοκκία όμοια με λυσοσώματα παρατηρήθηκε επίσης κοντά στη βασική μεμβράνη. Μεταξύ των καρκινικών κυττάρων, ήταν εμφανείς οι «υπερεστιακοί αεροθάλαμοι», που αποτελούνταν από αρκετά καρκινικά κύτταρα. Στα καρκινικά κύτταρα παρατηρήθηκαν οι εξής ενδιαφέρουσες δομές: αναδιπλωμένες πλακίδες (annulate lamellae), ασυνήθιστα δεμάτια νηματίων και δομές όμοιες με λοβιακά σώματα. Το φυσιολογικό επιθήλιο της σάλπιγγας αποτελείται από κροσσωτά κύτταρα, εκκριτικά κύτταρα, κύτταρα τύπου peg και τα λεγόμενα «αδιάφορα κύτταρα». Το γεγονός ότι ο παρών όγκος δεν είχε κροσσωτά κύτταρα και λίγα εκκριτικά κύτταρα υποδεικνύει ότι αυτός ο όγκος προήλθε από «αδιάφορα κύτταρα» ή κύτταρα τύπου peg.",CAN
3837,Συσχετιστικές μελέτες στη νόσο Αλτσχάιμερ. Περιγράφεται μια προσέγγιση για την καθιέρωση και διατήρηση μιας συσχετιστικής μελέτης της νόσου Αλτσχάιμερ. Παρέχεται ένα δείγμα των ευρημάτων από την Ομάδα Μελέτης Άνοιας του Πανεπιστημίου της Δυτικής Οντάριο (U.W.O.).,ALZ
3838,"Καρκινοειδή νεοπλάσματα, καρκινοειδή σύνδρομα και συναφή νεοπλάσματα (104 περιπτώσεις). Παρουσιάζονται εκατόν τέσσερις διαδοχικές περιπτώσεις καρκινοειδούς μεταξύ 194 APUD όγκων (αναμένονται εγκεφαλικοί και γυναικολογικοί όγκοι). Η εντόπιση έχει ως εξής: βρογχοπνευμονική (21%), δωδεκαδάκτυλο (5,5%), λεπτό έντερο (19%), εκκόλπωμα Meckel (5,5%), σκωληκοειδής απόφυση (39%), παχύ έντερο (5,5%), άλλα (4,5%). Η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση διαφέρει σημαντικά για κάθε εντόπιση του καρκινοειδούς όγκου, όπως και η πρόγνωση: στο υλικό μας, το 33% των περιπτώσεων είχε διηθητικό όγκο, το 17% είχε μεταστάσεις σε λεμφαδένες και το 16% ηπατικές μεταστάσεις. Όλοι οι 15 ασθενείς με καρκινοειδισμό απεβίωσαν, αλλά η επιβίωσή τους διέφερε σημαντικά σε διάρκεια (από μερικές εβδομάδες έως 21 χρόνια μετά την έναρξη του καρκινοειδισμού). Επιπλέον, 3 ασθενείς παρουσίασαν το σύνδρομο Zollinger-Ellison, εκ των οποίων 2 είχαν ατυπική ή πιθανή μορφή του συνδρόμου MEN I.",CAN
3839,"Εκτιμώμενες δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης για ασθενείς με «άνοια». Οι συγγραφείς προσπαθούν να δώσουν μια ανάλυση περιορισμού κόστους των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης που δαπανώνται για ασθενείς που χαρακτηρίζονται ως πάσχοντες από άνοια (προγεροντική, γεροντική άνοια, νόσος Αλτσχάιμερ, οργανικές ψυχωτικές καταστάσεις, αρτηριοσκληρωτική άνοια, καταθλιπτική και παρανοϊκή άνοια και άλλες). Λόγω των δυσκολιών στον ορισμό της άνοιας, μπορεί να δοθεί μόνο μια αδρή εκτίμηση των δαπανών. Το συνολικό κόστος της ενδονοσοκομειακής περίθαλψης το 1977-1978 ήταν περίπου 912,9 εκατομμύρια φλορίνια/έτος (456,4 εκατομμύρια δολάρια). Η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη στην Ολλανδία περιλαμβάνει γενικά νοσοκομεία, ψυχιατρικά νοσοκομεία και οίκους ευγηρίας (μακροχρόνιες μονάδες) με ψυχογηριατρικά τμήματα. Αυτό αντιστοιχεί περίπου στο 7% όλων των δαπανών που δαπανώνται για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη στην Ολλανδία. Η εξωνοσοκομειακή, εξωτερική περίθαλψη εκτιμήθηκε σε περίπου 274 εκατομμύρια φλορίνια (137 εκατομμύρια δολάρια) και τα κέντρα ημερήσιας φροντίδας σε οίκους ευγηρίας σε 2 εκατομμύρια φλορίνια (1 εκατομμύριο δολάρια). Η εξωνοσοκομειακή περίθαλψη παρέχεται από γενικούς ιατρούς, κινητές κοινωνικές ψυχογηριατρικές ομάδες και κοινοτικές υπηρεσίες που παρέχονται από δημόσιες νοσηλεύτριες υγείας. Το εκτιμώμενο συνολικό κόστος ήταν περίπου 1189 εκατομμύρια φλορίνια (594 εκατομμύρια δολάρια) ή περίπου 5% του συνολικού κόστους που δαπανάται για υγειονομική περίθαλψη ανά έτος, το οποίο αντιστοιχεί σε 761 φλορίνια (380 δολάρια) ανά ηλικιωμένο άτομο και 0,4% του εθνικού εισοδήματος. Αντίθετα, οι δαπάνες για επιστημονική έρευνα στη γηριατρική στην Ολλανδία, ειδικά στον τομέα της άνοιας, είναι σχεδόν ανύπαρκτες. Η άνοια χρειάζεται περισσότερη προσοχή από ό,τι λαμβάνει σήμερα.",ALZ
3840,"Διαφορές στους μεταγραφικούς ενισχυτές του HIV 1 και του HIV 2. Απόκριση σε σήματα ενεργοποίησης Τ κυττάρων. Η ενεργοποίηση των Τ κυττάρων οδηγεί σε υψηλά επίπεδα αναπαραγωγής του HIV και θεωρείται ένας μηχανισμός που οδηγεί στη μετάβαση από λανθάνουσα σε ενεργή ιογενή λοίμωξη. Στον HIV 1, οι αλληλουχίες που ανταποκρίνονται σε αυτά τα σήματα βρίσκονται στο μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR) και αποτελούν τον μεταγραφικό ενισχυτή, ο οποίος περιέχει δύο διατηρημένες θέσεις δέσμευσης για τον πυρηνικό παράγοντα καππα Β (NF καππα Β). Η αντίστοιχη περιοχή στον δεύτερο ρετροϊό της AIDS, τον HIV 2, περιέχει μία διατηρημένη και μία διαφοροποιημένη θέση δέσμευσης για τον NF καππα Β. Δείχνουμε ότι το LTR του HIV 1 ανταποκρίνεται καλύτερα από το LTR του HIV 2 στα σήματα ενεργοποίησης των Τ κυττάρων. Αυτές οι ποιοτικές διαφορές στην απόκριση στην ενεργοποίηση των Τ κυττάρων αναπαράγονται όχι μόνο όταν οι ενισχυτές του HIV 1 ή του HIV 2 τοποθετούνται ανάντη ενός ετερολογικού προαγωγέα, αλλά και όταν αυτοί οι ενισχυτές ανταλλάσσονται μεταξύ των αντίστοιχων LTR τους. Σε δοκιμές μετατόπισης ηλεκτροφορητικής κινητικότητας, ο NF καππα Β δεσμεύεται και στις δύο διατηρημένες θέσεις στον μεταγραφικό ενισχυτή του HIV 1 και μόνο στη μία διατηρημένη θέση στον μεταγραφικό ενισχυτή του HIV 2. Αντί για τον NF καππα Β, η πρωτεΐνη ενεργοποίησης 3 δεσμεύεται στη διαφοροποιημένη θέση στον HIV 2. Συμπερασματικά, ο HIV 1 και ο HIV 2 ρυθμίζονται διαφορετικά από τα σήματα ενεργοποίησης των Τ κυττάρων, και αυτή η διαφορά μπορεί να εξηγήσει τη μεγαλύτερη περίοδο ιογενούς λανθάνουσας φάσης που παρατηρείται με τον HIV 2 σε σύγκριση με τη λοίμωξη από τον HIV 1.",HIV
3841,"Υπογλυκαιμική επίδραση της δισοπυραμίδης σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη υπό θεραπεία με ινσουλίνη. Σε έναν 41χρονο άνδρα με σακχαρώδη διαβήτη καλά ελεγχόμενο με ινσουλίνη (50 μονάδες/ημέρα), αναπτύχθηκε υπογλυκαιμία μετά την έναρξη της θεραπείας με δισοπυραμίδη (200 mg/ημέρα) για τη διόρθωση της ταχυκαρδίας. Χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης αίματος και μικρότερες ποσότητες σακχάρου στα ούρα παρέμειναν μέχρι την απόσυρση της δισοπυραμίδης, ακόμη και μετά τη μείωση της ινσουλίνης στη χαμηλότερη δόση των 20 μονάδων/ημέρα. Η ανάγκη για ινσουλίνη αυξήθηκε ξανά στη συνέχεια στην αρχική δόση. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η δισοπυραμίδη είχε υπογλυκαιμική επίδραση σε αυτόν τον ασθενή.",DBT
3842,"Θρομβοπενία και ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στα παιδιά. Η θρομβοπενία εμφανίζεται στο 13% των παιδιών με συμπτωματική λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Περιγράφεται η κλινική και εργαστηριακή πορεία 19 παιδιών μολυσμένων με HIV με θρομβοπενία. Οι αναρροφήσεις μυελού των οστών έδειξαν φυσιολογικό έως αυξημένο αριθμό μεγακαρυοκυττάρων. Τα επίπεδα των αντισωμάτων κατά των αιμοπεταλίων ήταν αυξημένα στο 80% των παιδιών και κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα βρέθηκαν στο 74%. Κλινικά σημαντική αιμορραγία που οδήγησε σε αναιμία σημειώθηκε σε πέντε ασθενείς, ενώ αιμορραγία στο κεντρικό νευρικό σύστημα οδήγησε σε θανατηφόρο έκβαση σε επιπλέον τρία παιδιά. Αυθόρμητη ύφεση της θρομβοπενίας σημειώθηκε σε τρία από τα 19 άτομα. Η ενδοφλέβια χορήγηση γ-σφαιρίνης υψηλής δόσης ήταν αποτελεσματική στην αύξηση των αιμοπεταλίων σε έξι από τους 15 ασθενείς (40%), αλλά οδήγησε σε διαρκή ύφεση μόνο σε ένα άτομο. Η από του στόματος πρεδνιζόνη ήταν αποτελεσματική στην αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων σε δύο τρίτα αυτών των οποίων ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν μπορούσε να ελεγχθεί με την ενδοφλέβια γ-σφαιρίνη. Οι αιμορραγικές εκδηλώσεις εξαλείφθηκαν σε όλους τους ασθενείς των οποίων ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξήθηκε σημαντικά. Από τα 11 παιδιά των οποίων ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξήθηκε είτε αυθόρμητα είτε ως αποτέλεσμα θεραπείας, οκτώ παραμένουν ζωντανά (72%). Αντίθετα, όλοι οι οκτώ ασθενείς των οποίων ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν βελτιώθηκε έχουν αποβιώσει. Η θρομβοπενία στα παιδιά με νόσο HIV προκαλείται από ανοσολογικούς μηχανισμούς και αποτελεί σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας. Η ενδοφλέβια γ-σφαιρίνη υψηλής δόσης και/ή τα κορτικοστεροειδή είναι προσωρινά αποτελεσματικά στην αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων και στη μείωση της αιμορραγίας σε περίπου το ήμισυ των θρομβοπενικών ασθενών και συνιστώνται για χρήση. Η ικανότητα ανταπόκρισης στη θεραπεία συσχετίζεται με βελτιωμένη επιβίωση.",HIV
3843,"Η νευροπαθολογία της αμνησίας. Περιγράφονται οι σχέσεις μεταξύ εγκεφαλικής βλάβης και διαταραχής της μνήμης με έμφαση στο λεγόμενο αμνησικό σύνδρομο. Ακολουθεί μια σύντομη εισαγωγή στις μορφές της μνήμης και τις αποτυχίες της μνήμης, και περιγράφονται οι βασικές αιτίες της εγκεφαλικής βλάβης (με σχετικότητα στις αμνησικές αποτυχίες). Στη συνέχεια, εξετάζονται οι δύο πιο γνωστές μορφές σχέσεων μεταξύ εγκεφαλικής βλάβης και αμνησίας: οι συνέπειες της βλάβης στις δομές του μέσου κροταφικού λοβού και στις περιοχές του διαμεσοεγκεφάλου. Για τις περιπτώσεις με βλάβη στον μέσο κροταφικό λοβό, παρουσιάζονται λεπτομερέστερα στοιχεία για τον H.M., ο οποίος έχει εξεταστεί περισσότερο από οποιονδήποτε άλλο αμνησικό ασθενή για πάνω από 30 χρόνια, καθώς έχει συσσωρευτεί σημαντική βιβλιογραφία σχετικά με τη συμπεριφορά του σε διάφορες καταστάσεις. Εξετάζονται επίσης άλλες περιπτώσεις με περισσότερο ή λιγότερο περιορισμένη βλάβη στις δομές του μέσου κροταφικού λοβού, ώστε να διατυπωθούν κριτήρια υπέρ ή κατά της υπόθεσης ότι υπάρχουν περιοχές εντός του μέσου κροταφικού λοβού των οποίων η βλάβη μπορεί να είναι κρίσιμη για το αμνησικό σύνδρομο. Συνοψίζονται ιδιαίτερα δύο περιπτώσεις διαμεσοεγκεφαλικής αμνησίας (περιπτώσεις των Mair et al., 1979), καθώς έχουν υποβληθεί σε εκτεταμένη νευροψυχολογική και νευροπαθολογική διερεύνηση. Εξετάζονται επίσης άλλες περιπτώσεις, όπως η νόσος του Korsakoff, καθώς και περιπτώσεις με διαμεσοεγκεφαλική ή συνδυασμένη μεσεγκεφαλική-διαμεσοεγκεφαλική βλάβη χωρίς θρεπτικά αίτια. Περιγράφεται μια τρίτη ομάδα ασθενών με μαζικές, αλλά ακόμα επιλεκτικές αμνησικές διαταραχές: περιπτώσεις βλάβης στο βασικό πρόσθιο εγκέφαλο, ακολουθούμενες από περιγραφές της νόσου Alzheimer, η οποία παρουσιάζει ομοιότητες στην υποκείμενη νευροπαθολογία. Αυτό οδηγεί σε περιπτώσεις με πιο γενικευμένη νοητική έκπτωση (άνοια), η οποία μπορεί να έχει αναπτυχθεί βάσει κυρίως φλοιικής βλάβης ή βλάβης κυρίως στις δομές των βασικών γαγγλίων. Μετά την ανασκόπηση περιπτώσεων με κυρίως υλικό-ειδικές αποτυχίες μνήμης, συνήθως ως συνέπεια περιορισμένης νεοφλοιικής βλάβης, ακολουθεί ξεχωριστή ενότητα για ασθενείς στους οποίους η οπισθοδρομική αμνησία αποτελεί το κυρίαρχο σύμπτωμα. Η συμβολή των ζωικών μοντέλων της ανθρώπινης αμνησίας ανασκοπείται κριτικά και αναλύονται οι διαφορές μεταξύ των διαταραχών μνήμης σε ανθρώπους και ζώα. Αυτή η ενότητα τονίζει την αξία της διερεύνησης των αλληλεξαρτήσεων μεταξύ των εγκεφαλικών δομών, επισημαίνοντας ότι οι σχέσεις μεταξύ διαταραχών μνήμης και εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να είναι πιο πολύπλοκες από ό,τι φαίνεται από μια απλή αντιστοίχιση δομής-λειτουργίας. Αυτή η πτυχή ακολουθείται περαιτέρω στα συμπεράσματα.",ALZ
3844,"Προφίλ παραπόνων και αναμνηστικό ιστορικό στον υπερτασικό ασθενή. Ερωτήθηκαν 614 ασθενείς με υπέρταση ανεξαρτήτως φύλου από 4 κλινικά ιδρύματα για παράπονα, προσωπικό αναμνηστικό ιστορικό και οικογενειακό αναμνηστικό ιστορικό με τη βοήθεια ενός ερωτηματολογίου ειδικά αναπτυγμένου για αυτόν τον σκοπό. Το αποτέλεσμα ήταν η συσσώρευση ορισμένων παραπόνων, όπως δύσπνοια, καρδιακοί πόνοι και ελαφρά ευερεθιστότητα. Ως προϋπάρχουσες παθήσεις αναφέρθηκαν ιδιαίτερα οι καρδιακές παθήσεις, ο διαβήτης και οι νεφρικές παθήσεις. Πολλοί από τους ασθενείς είχαν στην οικογένειά τους προβλήματα με υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρβαρο, καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια. Το λεπτομερές αναμνηστικό ιστορικό προάγει ιδιαίτερα την ανάπτυξη μιας σταθερής σχέσης γιατρού-ασθενούς, ενώ για επιδημιολογικούς σκοπούς (έγκαιρη αναγνώριση άγνωστων ασθενών με υπέρταση) είναι λιγότερο κατάλληλο.",DBT
3845,"Επίδραση της ναλτρεξόνης στη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Ορισμένες αναφορές έχουν προτείνει ότι η ναλοξόνη, ένας βραχείας δράσης αποκλειστής των οπιοειδών υποδοχέων που χορηγείται ενδοφλεβίως, έχει ευεργετική επίδραση στα συμπτώματα της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ. Διεξήγαμε μια διπλή-τυφλή, διασταυρούμενη δοκιμή της ναλτρεξόνης, ενός από του στόματος ενεργού, μακράς δράσης ανταγωνιστή των οπιοειδών, σε 17 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Κανένας δεν έδειξε βελτίωση στις αξιολογήσεις των δεξιοτήτων καθημερινής ζωής ή σε μια σειρά νευροψυχολογικών τεστ. Δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες. Στη χρησιμοποιούμενη δοσολογία, η ναλτρεξόνη φαίνεται να μην είναι χρήσιμη στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3846,"Απομόνωση και μερικός χαρακτηρισμός δύο ανθρώπινων νευροφυσινών: η χρήση τους στην ανάπτυξη ειδικών ραδιοανοσοδοκιμασιών. Δύο νευροφυσίνες (ΝΦ) που θεωρούνται οι κύριες πρωτεϊνικές μορφές που παράγονται με τις ορμόνες βαζοπρεσίνη (ΒΠ) και ωκυτοκίνη (ΩΤ) απομονώθηκαν από 5000 ανθρώπινους υπόφυσης. Στην φυγοκέντρηση με βαθμίδα σακχάρου (σουκρόζη) των ανθρώπινων νευρικών λοβών, κάθε μία από αυτές τις ΝΦ είχε κατανομή παρόμοια με αυτή της ΒΠ ή της ΩΤ. Η τέτοια διαφοροποιημένη εντόπιση της μίας ανθρώπινης ΝΦ (ΑΝΦ) με τη ΒΠ και της άλλης ΑΝΦ με την ΩΤ υποδηλώνει συσχέτιση της βιοσύνθεσής τους, και με βάση αυτή τη συσχέτιση η μία ΝΦ ονομάστηκε ΒΠ-συσχετιζόμενη ΑΝΦ (ΒΠ ΑΝΦ) και η άλλη ΩΤ-συσχετιζόμενη ΑΝΦ (ΩΤ ΑΝΦ). Οι καθαρές πρωτεΐνες συνδέθηκαν με βοοειδή θυρεοσφαιρίνη για την ανάπτυξη ειδικών αντιορών. Οι ΡΑΔ που αναπτύχθηκαν με αυτούς τους αντιορούς είναι αποτελεσματικές για κάθε ΑΝΦ στο εύρος των 5-320 pg. Τα πρότυπα αναφοράς και στις δύο δοκιμασίες διορθώθηκαν για το περιεχόμενο πρωτεΐνης χρησιμοποιώντας ανάλυση αμινοξέων για την απόκτηση απόλυτης συγκέντρωσης πρωτεΐνης· αυτός ο τύπος διόρθωσης συνιστάται για όλες τις ΡΑΔ που μετρούν πρωτεΐνες. Οι ΡΑΔ χρησιμοποιήθηκαν για τη μέτρηση των συγκεντρώσεων των ΑΝΦ σε μη εκχυλισμένο ανθρώπινο πλάσμα. Σε υγιείς, καθιστούς, φυσιολογικά ενυδατωμένους υποκείμενους και των δύο φύλων, η ΒΠ ΑΝΦ και η ΩΤ ΑΝΦ ήταν, αντίστοιχα, 73 +/- 5 και 382 +/- 30 pg/ml (μέσος όρος +/- SEM; n = 20)· δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των τιμών σε άνδρες και γυναίκες, εφόσον οι τελευταίες δεν λάμβαναν φαρμακευτική αγωγή. Οι γυναίκες που λάμβαναν από του στόματος αντισυλληπτικά είχαν αυξημένα (> 3 φορές το φυσιολογικό) επίπεδα ΩΤ ΑΝΦ αλλά φυσιολογικά επίπεδα ΒΠ ΑΝΦ. Έντεκα ασθενείς με σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης είχαν αυξημένα επίπεδα ΒΠ ΑΝΦ αλλά όχι απαραίτητα της ΩΤ ΑΝΦ. Η χειρουργική επέμβαση βρέθηκε ότι αυξάνει σταθερά τα επίπεδα ΒΠ ΑΝΦ στο πλάσμα αλλά όχι της ΩΤ ΑΝΦ. Σε δύο από τους έξι υποκείμενους το κάπνισμα προκάλεσε δραματική απελευθέρωση ΒΠ ΑΝΦ, όπως δείχθηκε από τα επίπεδα στο πλάσμα που ανέβηκαν σε πάνω από 50 φορές τις τιμές ελέγχου. Ένας ασθενής με νεφρογενή διαβήτη τύπου ινσουλίνης που προκλήθηκε από λίθιο είχε αυξημένες συγκεντρώσεις και των δύο ΝΦ στο πλάσμα. Η ευαισθησία και η ειδικότητα των ΡΑΔ μπορεί να τις καθιστούν κλινικά χρήσιμες σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις.",DBT
3847,"Νευρολογικές επιπλοκές του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας: ανάλυση 50 ασθενών. Πενήντα ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας παρουσίασαν επιπλοκές που επηρέασαν το κεντρικό ή το περιφερικό νευρικό σύστημα ή και τα δύο. Οι ασθενείς ήταν είτε ομοφυλόφιλοι άνδρες, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, είτε πρόσφατα αφιχθέντες πρόσφυγες από την Αϊτή. Η ηλικία τους κυμαινόταν από 25 έως 56 ετών. Οι επιπλοκές του κεντρικού νευρικού συστήματος ήταν τεσσάρων ειδών: (1) Οι λοιμώξεις περιελάμβαναν αποστήματα από Toxoplasma gondii σε 5 ασθενείς, προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια σε 2, κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα σε 2, Candida albicans σε 1 και πιθανή λοίμωξη από Mycobacterium avium intracellulare σε 3. Δεκαοκτώ ασθενείς υπέφεραν από υποξεία εγκεφαλίτιδα πιθανώς αποδιδόμενη σε λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό. (2) Όγκοι περιελάμβαναν πρωτοπαθή λέμφωμα του εγκεφάλου σε 3 ασθενείς και μηνιγγική διήθηση από συστηματικό λέμφωμα σε 4. (3) Αγγειακές επιπλοκές περιελάμβαναν μη βακτηριακή θρομβωτική ενδοκαρδίτιδα σε 2 ασθενείς και εγκεφαλικές αιμορραγίες στο πλαίσιο θρομβοπενίας σε 3. (4) Αδιάγνωστα προβλήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος εκδηλώθηκαν ως εστιακές βλάβες στον εγκέφαλο σε 3 ασθενείς και αυτοπεριοριζόμενη άσηπτη μηνιγγίτιδα σε 4. Περιφερική νευροπάθεια εμφανίστηκε σε 8 ασθενείς.",HIV
3848,"Αντισυλληπτικά από το στόμα και καλοήθεις όγκοι του ήπατος (μετάφραση του συγγραφέα). Όγκοι του ήπατος διαγνώστηκαν με αγγειογραφία, υπερηχογραφία και λαπαροσκόπηση σε έξι ασθενείς που λάμβαναν αντισυλληπτικά από το στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι βλάβες ταυτοποιήθηκαν ως αδένωμα ηπατοκυττάρων (1), εστιακή οζώδης υπερπλασία (4) και σπηλαιώδες αιμαγγείωμα (1). Η σχέση μεταξύ των αντισυλληπτικών από το στόμα και των διαταραχών του ήπατος είναι καλά γνωστή. Όλες οι περιπτώσεις εστιακής οζώδους υπερπλασίας παρουσιάζουν αγγειακές αλλοιώσεις που μπορεί να είναι σημαντικές στη συζήτηση για την ευθύνη των αντισυλληπτικών από το στόμα. Σε αντίθεση με το αδένωμα ηπατοκυττάρων και το αιμαγγείωμα, η εστιακή οζώδης υπερπλασία μπορεί να θεωρηθεί ως οζώδης επανορθωτική αναγέννηση του παρεγχύματος μετά από εστιακή νέκρωση του παρεγχύματος λόγω τμηματικής αγγειακής απόφραξης (δηλαδή θρόμβωση ή ινωτική απόφραξη του ενδοθηλίου). Επομένως, αυτές οι βλάβες δεν μπορούν να οριστούν ως αληθής νεόπλασμα. Τα κλινικά ευρήματα είναι μη χαρακτηριστικά, ενώ η επιλεκτική αγγειογραφία της ηπατικής αρτηρίας δείχνει τυπικά χαρακτηριστικά που διακρίνουν το αδένωμα ηπατοκυττάρων από την εστιακή οζώδη υπερπλασία. Συνιστώνται τακτικές ιατρικές εξετάσεις για γυναίκες που λαμβάνουν συνεχώς αντισυλληπτικά από το στόμα για περισσότερα από πέντε χρόνια, διότι αυτή η ομάδα ασθενών διατρέχει κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ενδοηπατικής και κοιλιακής αιμορραγίας.",CAN
3849,"Βλάβη στα κύτταρα των νησιδίων του παγκρέατος σε παιδιά με θανατηφόρες ιογενείς λοιμώξεις. Τα πάγκρεα από 250 παιδιά με θανατηφόρες λοιμώξεις που προκλήθηκαν από τουλάχιστον δεκατέσσερις διαφορετικούς ιούς εξετάστηκαν για βλάβες στα νησίδια του Langerhans. Ιογενής κυτταροπαθολογία βρέθηκε σε 4 από 7 περιπτώσεις λοίμωξης από Coxsackievirus B, 20 από 45 περιπτώσεις λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό, 2 από 14 περιπτώσεις λοίμωξης από ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα και 2 από 45 περιπτώσεις συγγενούς ερυθράς. Καταστροφή των βήτα κυττάρων και οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διηθήσεις βρέθηκαν στα νησίδια από περιπτώσεις με λοιμώξεις Coxsackievirus B. Χαρακτηριστικά σωμάτια ένθεσης παρατηρήθηκαν στα νησίδια από περιπτώσεις με λοιμώξεις κυτταρομεγαλοϊού και ιού της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα. Αυτή η μελέτη παρέχει περαιτέρω αποδείξεις ότι ορισμένοι ιοί μπορούν να μολύνουν και να βλάψουν τα ανθρώπινα βήτα κύτταρα.",DBT
3850,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας: ανάλυση νευρολογικών επιπλοκών σε 44 περιπτώσεις. Μελετήσαμε τα κλινικά αρχεία 280 ασθενών που εισήχθησαν στο Νοσοκομείο μας μεταξύ 1985 και 1988, με θετικό τεστ Elisa για αντισώματα σχετιζόμενα με τον HIV: το 15,71% (44) αυτών των ασθενών παρουσίασε κλινικές ανωμαλίες σχετιζόμενες με νόσο του ΚΝΣ. Σε 6 (13,6%) ασθενείς η νευρολογική επιπλοκή ήταν η πρώτη εκδήλωση της λοίμωξης από HIV. Οι ασθενείς ήταν κυρίως ομοφυλόφιλοι άνδρες, στην ηλικιακή ομάδα 30-39 ετών. Συχνά κύρια συμπτώματα περιλάμβαναν ημιπάρεση, κεφαλαλγία και διαταραχές συμπεριφοράς. Η εγκεφαλική τοξοπλάσμωση διαγνώστηκε σε 18 περιπτώσεις. Θα πρέπει να θεωρείται η πρώτη διαγνωστική πιθανότητα σε ασθενείς που παρουσιάζονται με μαζικές βλάβες. Μηνιγγικές λοιμώξεις υπήρχαν σε 19 περιπτώσεις (κριπτοκοκκική σε 13, φυματιώδης σε 4, σχετιζόμενη με HIV σε 2). Τα ευρήματα του ΕΝΥ σε αυτούς τους ασθενείς ήταν μη ειδικά, εκτός από την ανίχνευση του Cryptococcus neoformans σε άμεση εξέταση του ΕΝΥ ή σε καλλιέργειες. Οι αξονικές τομογραφίες συχνά εμφάνιζαν μοναδικές ή πολλαπλές υποπυκνωτικές βλάβες. Οι βλάβες παρουσίαζαν δακτυλιοειδή ενίσχυση σε 7 περιπτώσεις και δεν ενισχύονταν σε 8 άλλες. Εγκεφαλική και υποφλοιώδης ατροφία με υδροκέφαλο εξ ακροτάσεως βρέθηκαν περιστασιακά, ενώ οι αξονικές τομογραφίες ήταν φυσιολογικές σε 8 περιπτώσεις. Ο χρόνος από την εμφάνιση των διαφόρων νευρολογικών επιπλοκών μέχρι το θάνατο ή την κλινική ανάρρωση ήταν σχεδόν πάντα μικρότερος από 6 μήνες. Ο θάνατος ήταν το πιο συχνό αποτέλεσμα, συνήθως εντός 6 μηνών. Η επιβίωση των περισσότερων αυτών ασθενών δεν ξεπέρασε ποτέ το τέλος του πρώτου έτους.",HIV
3851,"Εξωφυτικός (ποδονεκτωμένος) κακοήθης μελάνωμα: Εμπειρία της Κλινικής Κλίβελαντ. Επειδή έχουν αναφερθεί λίγα περιστατικά εξωφυτικού κακοήθους μελανώματος, η φύση, η ιστορία και η πρόγνωσή τους ήταν αβέβαιες και αμφιλεγόμενες. Αναφέρουμε 26 περιστατικά που παρακολουθήθηκαν στην Κλινική Κλίβελαντ από το 1969 έως το 1975. Παρακολουθήθηκαν είκοσι άνδρες και 6 γυναίκες ηλικίας από 19 έως 65 ετών. Υπήρξαν 16 θάνατοι, 3 ασθενείς ζουν με μεταστάσεις στους λεμφαδένες και 3 ασθενείς ζουν με απομακρυσμένες μεταστάσεις, με 2ετή επιβίωση χωρίς νόσο 15% και 5ετή επιβίωση 33%. Όλοι οι ασθενείς είχαν βλάβες επιπέδου Clark III, IV ή V χωρίς συσχέτιση με την επιβίωση. Όλες οι βλάβες είχαν πάχος 2 mm ή περισσότερο. Βρέθηκε 44% επιβίωση χωρίς νόσο για βλάβες πάχους 2 έως 3 mm και μηδενική επιβίωση χωρίς νόσο για βλάβες πάχους μεγαλύτερου των 3 mm. Τα ευρήματά μας υποστηρίζουν την άποψη ότι τα εξωφυτικά κακοήθη μελανώματα έχουν αυξημένη κακοήθη δυναμική. Πιστεύουμε ότι όλα τα κακοήθη μελανώματα θα πρέπει να ταξινομούνται σύμφωνα με τα επίπεδα Clark και τις μετρήσεις πάχους σε μικρόμετρα του Breslow.",CAN
3852,"Νόσος Alzheimer: αποδείξεις για επιλεκτική απώλεια χολινεργικών νευρώνων στον πυρήνα βασάλη. Ο πυρήνας βασάλης του Meynert παρέχει διάχυτη χολινεργική εισροή στον νεοφλοιό. Σε σύγκριση με έναν έλεγχο κατά ηλικία και φύλο, ο πυρήνας βασάλης από ασθενή με νόσο Alzheimer έδειξε σημαντική μείωση των νευρώνων. Η απώλεια αυτού του νευρωνικού πληθυσμού μπορεί να αντιπροσωπεύει μια ανατομική συσχέτιση της καλά τεκμηριωμένης χολινεργικής διαταραχής στη νόσο Alzheimer.",ALZ
3853,"Λειομυοσαρκώμα της κάτω κοίλης φλέβας (μετάφραση του συγγραφέα). Περιγράφεται μια ακόμη περίπτωση λειομυοσαρκώματος της κάτω κοίλης φλέβας, αυξάνοντας τον συνολικό αριθμό που έχει αναφερθεί στη δημοσιευμένη βιβλιογραφία σε 63. Ο όγκος βρισκόταν στο μεσονεφρικό τμήμα της κοίλης φλέβας και αφαιρέθηκε αποτελεσματικά με εκτομή σε συνδυασμό με φλεβική ανακατασκευή, επιτρέποντας τη διατήρηση των νεφρικών φλεβών. Αυτοί οι κακοήθεις όγκοι εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες και η συμπτωματολογία τους ποικίλλει ανάλογα με τη θέση τους στο ανώτερο, μέσο ή κατώτερο τμήμα της κάτω κοίλης φλέβας. Οι όγκοι του ανώτερου τμήματος αποκαλύπτονται με σύνδρομο Budd-Chiari ή απόφραξη του δεξιού κόλπου και είναι συνήθως ταχέως θανατηφόροι. Οι όγκοι του μέσου και κατώτερου τμήματος μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά, εάν η διάγνωση γίνει αρκετά νωρίς και πραγματοποιηθεί καβογραφία.",CAN
3854,"Πολυμορφική τροφονόση: η ψευδο-παντοφάγος διατροφική νόσος, μια υπόθεση. Η εξέταση ενός ευρέος φάσματος φαινομενικά ασύνδετων, μη λοιμωδών νοσημάτων αποκαλύπτει ότι τα περισσότερα από αυτά είναι απλώς οι διάφορες μορφές ή συμπτώματα μιας ενιαίας, διατροφικής νόσου που υποτίθεται ότι είναι η Πολυμορφική Τροφονόση. Επισημαίνεται ότι όλα σχετίζονται με ψευδο-παντοφάγες διατροφικές πρακτικές που αναιρούν τους βιολογικούς περιορισμούς του Homo omnivorus. Σε αυτές τις πρακτικές, ούτε η υπερβολική κατανάλωση ορισμένων απαραίτητων θρεπτικών συστατικών ούτε η ελεύθερη κατανάλωση νέων τύπων τροφίμων φαίνεται να είναι κατάλληλες για τη δομή και τον τρόπο λειτουργίας των πεπτικών και/ή μεταβολικών συστημάτων.",DBT
3855,"Ειδικά αντιγόνα του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων. Οι τύποι Ι και ΙΙ του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ-κυττάρων (HTLV) περιέχουν στα γονιδιώματά τους τρία δομικά γονίδια, gag, pol και env, καθώς και ένα υποτιθέμενο γονίδιο μετασχηματισμού, lor. Χρησιμοποιώντας μια δοκιμασία ανοσοφθορισμού με ζωντανή κυτταρική μεμβράνη, ανιχνεύθηκαν αντισώματα κατά των προϊόντων του γονιδίου env που εκφράζονται στην επιφάνεια του HTLV MA σε υγιείς φορείς που ζουν σε ενδημικές περιοχές του HTLV I, καθώς και σε ασθενείς με λευχαιμία/λέμφωμα Τ-κυττάρων ενηλίκων (ATLL). Παρόμοιες αντιδράσεις αντισωμάτων ανιχνεύθηκαν στον ασθενή MO, από τον οποίο απομονώθηκε πρώτα ο HTLV II, και σε ένα ποσοστό ασθενών με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Η ομοιότητα στην αλληλουχία αμινοξέων μεταξύ των προϊόντων του γονιδίου env του HTLV I και HTLV II παρέχει τη μοριακή βάση για την παρατηρούμενη ορολογική διασταυρούμενη αντίδραση. Η ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων HTLV σε ένα ποσοστό ασθενών με AIDS υποδήλωσε ότι παράγοντες σχετιζόμενοι με τον HTLV I μπορεί να είναι η αιτιολογική αιτία του AIDS. Πολλές ενδείξεις έχουν πλέον προτείνει ότι ο HTLV III είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του AIDS. Περιβαλλόμενη από το γονίδιο env και το 3' μακρύ τελικό επαναλαμβανόμενο τμήμα (LTR) βρίσκεται μια περιοχή που αρχικά περιγράφηκε από τους Seiki et al. ως ""X."" Ένα προϊόν 42 kdalton και ένα προϊόν 38 kdalton έχουν ανιχνευθεί σε μετασχηματισμένα κύτταρα HTLV I και HTLV II, αντίστοιχα. Αυτές οι δύο πρωτεΐνες φαίνεται να μεταφράζονται από ένα μακρύ ανοικτό πλαίσιο ανάγνωσης (lor) στην περιοχή X, και από μια ακόμη αδιευκρίνιστη περιοχή ανάντη του γονιδίου lor. Η ταυτοποίηση των προϊόντων lor παρέχει άμεση απόδειξη για την παρουσία προηγουμένως μη αναγνωρισμένων λειτουργικών γονιδίων στον HTLV I και HTLV II. (ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΑΠΟΚΟΠΤΕΤΑΙ ΣΤΙΣ 250 ΛΕΞΕΙΣ)",HIV
3856,"Υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης. Επιρροές στη εγκεφαλική αιμοδυναμική και στη χημική αυτορύθμιση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η ροή αίματος στον εγκεφαλικό φαιό φλοιό μετρήθηκε στην υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης και στη νόσο Αλτσχάιμερ με εισπνοή 133Xe. Οι τιμές ροής στον μετωπιαίο και κροταφικό φαιό φλοιό αυξήθηκαν μετά τη μείωση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) με οσφυονωτιαία παρακέντηση στην υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης (p μικρότερο από 0,05) και επίσης μετά την τοποθέτηση shunt. Μία περίπτωση με εγκεφαλικές επιπλοκές δεν βελτιώθηκε κλινικά. Στη νόσο Αλτσχάιμερ παρατηρήθηκε το αντίθετο (μείωση της ροής στον φαιό φλοιό) μετά την αφαίρεση του ΕΝΥ. Η υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης συνδέθηκε με διαταραγμένη εγκεφαλική αγγειοκινητική ανταπόκριση κατά την εισπνοή 100% οξυγόνου και 5% διοξειδίου του άνθρακα. Αυτή η επιπλοκή αποκαταστάθηκε προς το φυσιολογικό μετά την αφαίρεση του ΕΝΥ και/ή την τοποθέτηση shunt. Οι μετρήσεις της εγκεφαλικής ροής αίματος φαίνεται να είναι χρήσιμες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της υδροκεφαλίας φυσιολογικής πίεσης και την πρόβλεψη του κλινικού οφέλους από την τοποθέτηση shunt.",ALZ
3857,"Μια ευαίσθητη μέθοδος για την απεικόνιση των γεροντικών πλακών στον εγκεφαλικό ιστό με άνοια. Οι γεροντικές πλάκες εμφανίζονται κυρίως στη φαιά ουσία του εγκεφάλου και αυξάνονται στην γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Περιγράφεται μια νέα μέθοδος για την απεικόνιση των γεροντικών πλακών, η οποία συνίσταται στην ακτινοβόληση μη χρωματισμένων τομών ενσωματωμένων σε παραφίνη με υπεριώδες φως. Οι γεροντικές πλάκες εμφανίζουν μπλε αυθόρμητη φθορισμό, ο οποίος είναι συνήθως καθαρά ορατός σε σχέση με τον φθορισμό του νευροπλέγματος στο υπόβαθρο.",ALZ
3858,"Ανοσοχημεία της κυρίαρχης αντιγονικής περιοχής από το Ala582 έως το Cys604 στην διαμεμβρανική πρωτεΐνη του ιού ανοσοανεπάρκειας πιθήκων και ανθρώπων. Η ανοσοχημεία δύο ομόλογων μοναδικά αντιγονικών πεπτιδίων που αντιπροσωπεύουν το Ala582 έως το Cys604 στις διαμεμβρανικές πρωτεΐνες του ιού ανοσοανεπάρκειας πιθήκων προέλευσης rhesus macaque, SIVmac (στενά σχετιζόμενος με τον HIV 2) και του HIV 1 (στέλεχος HTLV IIIB) χαρακτηρίστηκε με ανάλυση σε επίπεδο μεμονωμένων αμινοξέων. Πέντε διαφορετικές αντιγονικές θέσεις ταυτοποιήθηκαν στο πεπτίδιο SIVmac με τη χρήση 34 μονοκλωνικών αντισωμάτων (mAb) κατά αυτού του πεπτιδίου και δύο διαφορετικές θέσεις αποδείχθηκαν παρόμοια στο πεπτίδιο HIV 1 με τη χρήση 10 πεπτιδικών ειδικών mAb. Εντός ορισμένων θέσεων, τα mAb μπορούσαν να υποομαδοποιηθούν ώστε να δείξουν μια προοδευτικά πιο στενή επιτόπια εξάρτηση από τα αμινοξέα στο κεντρικό τμήμα της θέσης. Τρία mAb του πεπτιδίου SIVmac παρουσίασαν αξιοσημείωτα στενή εξάρτηση από τα αμινοξέα Glu584 και Tyr586. Τα αντιπεπτιδικά mAb που αντιδρούν με τη θέση Trp596 έως Gln602 απέτρεψαν αποτελεσματικά την ικανότητα του πεπτιδίου να αντιδρά με ανθρώπινα αντισώματα μετά τη μόλυνση από HIV 2, τα οποία είχαν προηγουμένως αποδειχθεί ότι διαθέτουν περιορισμένη αντιδραστικότητα που περιλαμβάνει αυτή τη θέση. Δεν παρατηρήθηκε παρόμοια αναστολή όταν χρησιμοποιήθηκαν mAb ειδικά για το Leu587 έως Gln590, εκτός από έναν μόνο ευρέως αντιδρών ορό HIV 2, ο οποίος εξαρτιόταν από ένα αμινοξύ σε απόσταση μόλις 6 υπολειμμάτων, το Trp596. Μια διασταυρούμενη αντιδρώσα θέση που περιλαμβάνει τα αμινοξέα Ala582 έως Glu588/Lys588 ταυτοποιήθηκε με mAb και υπεράνοσους ορούς κουνελιού κατά των δύο πεπτιδίων. Αυτή η θέση δεν ήταν προσβάσιμη στις ακέραιες διαμεμβρανικές πρωτεΐνες όπως διαπιστώθηκε με δοκιμές ELISA και Western blot. Τα αντιπεπτιδικά mAb κατά άλλων θέσεων καθώς και οι οροί κουνελιού αντέδρασαν έντονα σε αυτές τις δοκιμές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τύπου ειδικά, μοναδικά αντιδραστήρια συστατικών.",HIV
3859,"Θεωρία ενός ρετροϊού του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV· παλαιότερα γνωστός ως ιός τύπου III των ανθρώπινων Τ λεμφοκυττάρων/ιός που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια, HTLV III/LAV), ο ρετροϊός που μολύνει τα Τ4 θετικά (βοηθητικά) Τ κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, έχει ενοχοποιηθεί ως ο παράγοντας υπεύθυνος για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Σε αυτή την εργασία, συγκρίνω την ανάπτυξη ενός «φυσιολογικού» ιού με αυτό που ονομάζω ρετροϊό του ανοσοποιητικού συστήματος: έναν ρετροϊό που επιτίθεται στα Τ4 θετικά Τ κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Δείχνω ότι αξιοσημείωτες αλληλεπιδράσεις με άλλες λοιμώξεις καθώς και η ισχυρή εξάρτηση από τη συγκέντρωση του ιού είναι γενικά χαρακτηριστικά των ρετροϊών του ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικές από τις συνέπειες αυτών των ιδεών συγκρίνονται με παρατηρήσεις.",HIV
3860,"Αντιστρεπτή γαλακτική οξέωση σε διαβητικό που λαμβάνει υψηλή δόση μετφορμίνης (μετάφραση του συγγραφέα). Σε διαβητικό, ο οποίος έλαβε υψηλή δόση 5,85 γρ. μετφορμίνης ημερησίως για 75 ημέρες, η ούρηση παρεμποδίστηκε λόγω αδενώματος του προστάτη, προκαλώντας λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια και υπεργαλακτιδαιμία, που αναστράφηκαν γρήγορα με τη θεραπεία. Τα επίπεδα μετφορμίνης στο πλάσμα και στα ούρα μετρήθηκαν ταυτόχρονα με τα επίπεδα γαλακτικού και πυροσταφυλικού, μέχρι να επανέλθουν όλα στα φυσιολογικά. Η κλινική και βιολογική βελτίωση συνέβησαν ταυτόχρονα. Η περίπτωση συζητείται στο πλαίσιο της γαλακτικής οξέωσης σε διαβητικούς με λειτουργική ή οργανική νεφρική ανεπάρκεια, που λαμβάνουν θεραπεία με μετφορμίνη.",DBT
3861,"Καταστολή της έκφρασης του γονιδίου HIV 1 με χρήση προκαρυωτικής πρωτεΐνης σύνδεσης RNA. Η πρωτεΐνη περιβλήματος των μονόκλωνων RNA βακτηριοφάγων λειτουργεί ως μεταφραστικός αναστολέας δεσμεύοντας με υψηλή συγγένεια έναν στόχο RNA που περιλαμβάνει την περιοχή σύνδεσης του ριβοσώματος του γονιδίου της ρεπλικάσης. Έχουμε εκφράσει αυτήν την προκαρυωτική πρωτεΐνη σύνδεσης RNA σε θηλαστικά κύτταρα. Χρησιμοποιώντας την περιοχή σύνδεσης της πρωτεΐνης περιβλήματος προσαρτημένη στο 5' leader RNA του HIV 1, δοκιμάσαμε τη βιολογική επίδραση της συν-έκφρασης της πρωτεΐνης βακτηριοφάγου. Διαπιστώσαμε ότι η έκφραση που κατευθύνεται από το LTR του HIV 1 εντός αυτού του πλαισίου αναστέλλεται σε trans από την πρωτεΐνη περιβλήματος. Αυτό το παράδειγμα υποδηλώνει τη δυνατότητα χρήσης προκαρυωτικών πρωτεϊνών σύνδεσης RNA ως γενετικών ρυθμιστών σε ευκαρυωτικά κύτταρα.",HIV
3862,"Πολλαπλές, μονοδόσεις χορηγήσεις ναλτρεξόνης δεν επηρεάζουν τη συνολική γνωστική λειτουργία και τα επίπεδα κορτιζόλης στο πλάσμα σε άτομα με πιθανή νόσο Αλτσχάιμερ. Μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη διεξήχθη σε 10 άτομα με πιθανή νόσο Αλτσχάιμερ για να αξιολογηθούν οι επιδράσεις διαφόρων δόσεων ναλτρεξόνης (0, 25, 50 και 100 mg) στη γνωστική λειτουργία και στα επίπεδα κορτιζόλης στο πλάσμα. Κάθε άτομο συμμετείχε σε τέσσερις ξεχωριστές συνεδρίες με τουλάχιστον τρεις ημέρες διαφορά. Η ναλτρεξόνη βρέθηκε να βελτιώνει την απόδοση μόνο σε μία από τις έξι ψυχομετρικές δοκιμασίες που χρησιμοποιήθηκαν (Δοκιμασία Token). Ωστόσο, η βελτίωση στην απόδοση της Δοκιμασίας Token περιορίστηκε στη δόση των 25 mg ναλτρεξόνης και ήταν κυρίως αποτέλεσμα βελτίωσης από τους δύο πιο σοβαρά πάσχοντες ασθενείς. Σε αντίθεση με προηγούμενες αναφορές για αύξηση της κορτιζόλης στο πλάσμα μετά από χορήγηση ανταγωνιστών οπιοειδών σε νεότερα, μη απομνημονευτικά άτομα, η χορήγηση ναλτρεξόνης δεν προκάλεσε καμία σημαντική αύξηση της κορτιζόλης στο πλάσμα σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3863,"Συσχέτιση των ελλείψεων της φλοιώδους χολινεργικής και GABA με ποσοτικές νευροπαθολογικές ευρήματα στη γεροντική άνοια. Η παρούσα μελέτη εξετάζει τη σχέση μεταξύ της δραστηριότητας της χολίνη ακετυλοτρανσφεράσης (ChAT) και των συγκεντρώσεων του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) με τον αριθμό των νευρώνων, τον αριθμό των γεροντικών πλακών και τις εκτιμήσεις των νευροϊνιδιακών συστροφών σε μια σειρά 25 περιπτώσεων γεροντικής άνοιας τύπου Alzheimer (SDAT) με κατάλληλες ομάδες ελέγχου. Η δραστηριότητα της ChAT συσχετίστηκε θετικά και σημαντικά με τον αριθμό των νευρώνων στις μετωπιαίες και κροταφικές περιοχές για το σύνολο της ομάδας, αλλά όχι στις υποομάδες των ατόμων με άνοια ή των ελέγχων. Επίσης, βρέθηκαν σημαντικές αρνητικές συσχετίσεις μεταξύ του αριθμού των πλακών και της δραστηριότητας της ChAT σε όλες τις περιοχές που μελετήθηκαν στο σύνολο των υποκειμένων και στις περισσότερες από τις ομάδες SDAT. Σημαντικές αρνητικές συσχετίσεις μεταξύ της δραστηριότητας της ChAT και των εκτιμήσεων των νευροϊνιδιακών αλλαγών παρατηρήθηκαν στην μετωπιαία περιοχή και στον μέσο κροταφικό γύρο στις περιπτώσεις SDAT. Όλες οι παραπάνω συσχετίσεις ήταν πιο εμφανείς στους νεότερους ασθενείς με άνοια (κάτω των 79 ετών), οι οποίοι παρουσίαζαν τις πιο σοβαρές νευροπαθολογικές και νευροχημικές ελλείψεις. Η νευροχημική διάκριση μεταξύ της νεαρής και της ηλικιωμένης ομάδας των περιπτώσεων SDAT απεικονίστηκε καλά από τις παράδοξες τάσεις σημαντικής αύξησης των επιπέδων GABA και ChAT με την αύξηση της ηλικίας. Οι λίγες σημαντικές συσχετίσεις που παρατηρήθηκαν μεταξύ του GABA και του αριθμού των κυττάρων ήταν θετικές και εμφανίστηκαν στον κροταφικό λοβό στη νεότερη ηλικιακή ομάδα. Ο αριθμός των πλακών και οι εκτιμήσεις των νευροϊνιδιακών συστροφών έδειξαν μικρή συσχέτιση με τις συγκεντρώσεις του GABA.",ALZ
3864,"Απόφαση στη διαχείριση του κακοήθους μελανώματος του δέρματος. Ογδόντα πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων κακοήθους μελανώματος του δέρματος μπορούν να αναγνωριστούν κατά τη βιολογική φάση κατά την οποία είναι ανίκανα να παράγουν μεταστάσεις και μπορούν να θεραπευτούν με χειρουργική εκτομή, μόνο. Η αναγνώριση αυτών των περιπτώσεων έχει σημαντική επίδραση στη δυνατότητα βελτίωσης της επιβίωσης σε αυτό το νεοπλασματικό σύστημα. Μόλις αναγνωριστούν, η εκτομή βιοψίας του πρωτοπαθούς μελανώματος επιτρέπει στον παθολόγο να μικροσταδιοποιήσει με ακρίβεια αυτούς τους όγκους. Ο ρόλος της χειρουργικής επέμβασης, τόσο για την πρωτοπαθή εστία όσο και για τους περιφερικούς λεμφαδένες, συνεχίζει να βελτιώνεται καθώς γίνονται διαθέσιμες επιπλέον πληροφορίες σχετικά με τη βιολογία του μελανώματος. Η επικουρική χημειοθεραπεία και/ή ανοσοθεραπεία παραμένει προς το παρόν ερευνητική και αναμένει την απόδειξη της κλινικής της αξίας.",CAN
3865,"Ανίχνευση του DNA του τρεπονήματος στο ΕΝΥ ασθενών με σύφιλη και λοίμωξη από HIV χρησιμοποιώντας την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) χρησιμοποιήθηκε για την ανίχνευση του DNA του Treponema pallidum στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ασθενών με και χωρίς σύφιλη. Το ΕΝΥ από 10 από τους 19 ασθενείς με θετικά ορολογικά τεστ για σύφιλη, οι οποίοι διερευνώνταν για όψιμη σύφιλη, ήταν θετικό για DNA τρεπονήματος. Αντίθετα, το ΕΝΥ από μόνο έναν από τους 30 ασθενείς χωρίς γνωστό ιστορικό σύφιλης ήταν θετικό για DNA. Επίσης, ελέγχθηκε το ΕΝΥ από 28 ασθενείς θετικούς στον HIV. Δεκατέσσερις από αυτούς τους ασθενείς είχαν νόσο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) και επτά ήταν θετικοί για DNA, ενώ κανένας από τους 14 χωρίς νόσο ΚΝΣ δεν ήταν θετικός για DNA. Πέντε από τους επτά ασθενείς θετικούς για DNA είχαν ιστορικό σύφιλης. Τέτοιο ιστορικό σε ασθενή θετικό στον HIV με νόσο ΚΝΣ προέβλεπε την ανεύρεση DNA τρεπονήματος στο ΕΝΥ. Η PCR είχε ευαισθησία 47% και ειδικότητα 93% για την ανίχνευση γνωστού ιστορικού σύφιλης και αποτελεί ένα δυνητικά χρήσιμο εργαλείο στη διάγνωση της τρεπονηματικής λοίμωξης.",HIV
3866,"Νευρολογικές εκδηλώσεις του AIDS πότε να γίνει έλεγχος για HIV. Εννέα από τους 122 ασθενείς που πέθαναν από AIDS στο κεντρικό Λονδίνο παρουσίασαν νευρολογική νόσο, επιβεβαιωμένη παθολογικά σε επτά. Επτά δεν είχαν άλλες σημαντικές συστηματικές εκδηλώσεις. Το AIDS πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαφορική διάγνωση της μηνιγγίτιδας, της άνοιας, των διάχυτων και εστιακών εγκεφαλοπαθειών, των συνδρόμων εγκεφαλικού στελέχους, της μυελοπάθειας, της απώλειας όρασης και των συνδρόμων περιφερικών νεύρων. Καθώς το AIDS γίνεται πιο διαδεδομένο, θα υπάρχει αυξανόμενη ανάγκη για διαγνωστικό έλεγχο HIV σε πολλά νευρολογικά σύνδρομα.",HIV
3867,"Ανάκληση με υπόδειξη στην αμνησία. Η χρήση μιας διαδικασίας αναζήτησης για τον έλεγχο της επεξεργασίας κατά τη μάθηση έχει ως αποτέλεσμα φαινομενικά φυσιολογική ανάκληση με υπόδειξη σε ορισμένους ασθενείς με αμνησία που παρουσιάζουν διαταραγμένη ελεύθερη ανάκληση μάθησης. Αυτό υποδηλώνει ότι η ικανότητά τους να κωδικοποιούν και να ανακαλούν μπορεί να είναι σχετικά άθικτη όταν τους υποχρεώνεται να εκτελέσουν αποτελεσματική επεξεργασία κατά τη μάθηση. Όταν η επεξεργασία ελέγχεται κατά τη μάθηση, η ανάκληση με υπόδειξη θα πρέπει να είναι χρήσιμη για τη νευροψυχολογική αξιολόγηση της υπολειμματικής ικανότητας μάθησης και μνήμης.",ALZ
3868,"Αμυλοειδές των νησιδίων του Langerhans και η σχέση του με τον σακχαρώδη διαβήτη (μετάφραση του συγγραφέα). Μετά την κατάταξη σε 4 ομάδες σοβαρότητας, διερευνήθηκε η έκταση της αμυλοείδωσης των νησιδίων του Langerhans σε 60 ασθενείς με διαβήτη και σε 60 χωρίς. Η διάκριση σε 3 στάδια διαβήτη σύμφωνα με κλινικές παραμέτρους έδειξε σαφείς συνδέσεις μεταξύ του σταδίου του διαβήτη και της έκτασης της αμυλοείδωσης. Η τοπική ανάπτυξη αμυλοειδούς μπορεί να αποτελεί ένδειξη προοδευτικής ανεπάρκειας των β κυττάρων στον διαβήτη των ενηλίκων.",DBT
3869,"Ερυθροκυτταρικό 2,3 διφωσφογλυκερικό στο σακχαρώδη διαβήτη. Η συγκέντρωση του 2,3 DPG στα ερυθρά αιμοσφαίρια στο σακχαρώδη διαβήτη έχει βρεθεί ότι είναι ίση με την κανονική. Το 2,3 DPG στα ερυθρά αιμοσφαίρια φαίνεται να σχετίζεται με τη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης. Υπάρχει ένα",DBT
3870,"Νευρική μεταμόσχευση: μια ανασκόπηση πρόσφατων εξελίξεων και πιθανών εφαρμογών στον εγκέφαλο των ηλικιωμένων. Η νευρική μεταμόσχευση σε θηλαστικά έχει πρόσφατα αναγνωριστεί ως μια πολύτιμη τεχνική για τη μελέτη της φυσιολογικής ανάπτυξης και της αναγέννησης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Επιπλέον, η ικανότητα των μεταμοσχευμένων νευρώνων να επανεπινευρώσουν κατεστραμμένες περιοχές του εγκεφάλου του ξενιστή και να βελτιώσουν ορισμένα νευροενδοκρινικά ελλείμματα, γνωστικές διαταραχές και κινητικές δυσλειτουργίες σε νεαρά ενήλικα τρωκτικά έχει υποδείξει ότι η θεραπεία με μεταμόσχευση μπορεί να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ανθρώπινων νευροεκφυλιστικών ασθενειών και ελλείψεων νευροδιαβιβαστών που σχετίζονται με τη γήρανση. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν οι αρχικές μελέτες μεταμοσχεύσεων νευρώνων σε ηλικιωμένα τρωκτικά, οι οποίες δείχνουν ότι οι χολινεργικοί, ντοπαμινεργικοί και νοραδρενεργικοί νευρώνες ενσωματώνονται σε κάποιο βαθμό με τον εγκέφαλο των ηλικιωμένων, και ότι το αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης μοσχεύματος-ξενιστή είναι η βελτιωμένη συμπεριφορική απόδοση των ηλικιωμένων υποκειμένων. Το παρόν άρθρο ανασκοπεί κριτικά τον τρέχοντα τομέα της νευρικής μεταμόσχευσης, την εφαρμογή της σε μελέτες για τις ιδιότητες του εγκεφάλου των ηλικιωμένων θηλαστικών και συζητά τη πιθανή θεραπευτική χρήση των μοσχευμάτων στη βελτίωση ειδικών ανωμαλιών των νευροδιαβιβαστών που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον και τη νόσο Αλτσχάιμερ.",ALZ
3871,"Η αναισθησία με αλοθάνη μπορεί να εμποδίσει την διέγερση της ινσουλίνης στη δραστηριότητα της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης στους μαστικούς αδένες αρουραίων που έχουν νηστέψει για 24 ώρες και βρίσκονται σε γαλουχία. Η επίδραση της αναισθησίας με αλοθάνη στη δραστηριότητα του μιτοχονδριακού ενζύμου πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης μελετήθηκε σε νηστικούς γαλουχούντες αρουραίους. Εκχυλίσματα από κατεψυγμένους μαστικούς αδένες και ήπαρ αναλύθηκαν για τη δραστηριότητα της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης. Το ποσοστό του ενζύμου στη φωσφορυλιωμένη ανενεργή μορφή αυξήθηκε σημαντικά λόγω νηστείας ή διαβήτη που προκλήθηκε από στρεπτοζοτοκίνη, και η αναισθησία με αλοθάνη δεν επηρέασε αυτή την επίδραση. Σε νηστικά ζώα που δεν εκτέθηκαν σε αλοθάνη, η ένεση ινσουλίνης οδήγησε σε ταχεία αύξηση του ενεργού ποσοστού του ενζύμου στον μαστικό αδένα αλλά όχι στο ήπαρ. Σε ζώα υπό αναισθησία με αλοθάνη, αυτή η επίδραση της ινσουλίνης καταργήθηκε σε μεγάλο βαθμό. Ο συνδυασμός νηστείας και αναισθησίας με αλοθάνη μπορεί να επηρεάσει τη μιτοχονδριακή συσσώρευση ασβεστίου, η οποία ενδέχεται να εμπλέκεται στη διέγερση της πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης από την ινσουλίνη.",DBT
3872,"Υπεροσμωτικό μη κετονοτικό διαβητικό κώμα με λιγότερο νάτριο στη θεραπεία; Δεκαοκτώ ασθενείς με υπεροσμωτικό μη κετονοτικό διαβητικό κώμα μελετήθηκαν αναδρομικά για να εντοπιστούν παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση και να ανασκοπηθεί η θεραπεία. Αυτή η κατάσταση επηρέασε κυρίως ηλικιωμένες γυναίκες, των οποίων τα δύο τρίτα ήταν αδιάγνωστοι διαβητικοί. Οκτώ (44%) απεβίωσαν. Η θνητότητα συσχετίστηκε με ηλικία άνω των 60 ετών, ουραιμία και υπεροσμωτικότητα, αλλά όχι με το βαθμό ή το ρυθμό πτώσης της υπεργλυκαιμίας. Η υπεργλυκαιμία ανταποκρίθηκε στην επανυδάτωση και την ινσουλίνη, αλλά σε όλους τους ασθενείς η οσμωτικότητα του ορού παρέμεινε υψηλή για αρκετές ημέρες. Σε 14 ασθενείς (78%) η συγκέντρωση νατρίου στον ορό αρχικά αυξήθηκε και σε τέσσερις (22%) η οσμωτικότητα του ορού αυξήθηκε. Αυτή η επιμονή ή επιδείνωση της υπεροσμωτικής κατάστασης μπορεί να αποφευχθεί χωρίς τον κίνδυνο εγκεφαλικού οιδήματος με την αντικατάσταση των ελλειμμάτων υγρών και ηλεκτρολυτών σε διάστημα 48 ωρών και τη χρήση 5% δεξτρόζης για το έλλειμμα νερού.",DBT
3873,"Επιβίωση σε παιδιά με περιγεννητικά αποκτηθείσα λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1. Περιγράφουμε την εμπειρία μας στο Νοσοκομείο Τζάκσον Μέμοριαλ στο Μαϊάμι της Φλόριντα, με 172 παιδιά που διαγνώστηκαν με περιγεννητικά αποκτηθείσα λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Οι 146 μητέρες των παιδιών απέκτησαν τον HIV 1 μέσω ετεροφυλοφιλικής επαφής (69 τοις εκατό), ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών (30 τοις εκατό) ή μετάγγισης αίματος (1 τοις εκατό). Τα παιδιά παρουσίασαν συμπτωματική νόσο σε μέση ηλικία οκτώ μηνών· μόνο το 21 τοις εκατό παρουσίασε συμπτώματα μετά την ηλικία των δύο ετών. Οι πιο συχνές πρώτες εκδηλώσεις της νόσου ήταν η λεμφοειδής διάμεση πνευμονία (στο 17 τοις εκατό), η εγκεφαλοπάθεια (στο 12 τοις εκατό), οι επαναλαμβανόμενες βακτηριακές λοιμώξεις (στο 10 τοις εκατό) και η καντιντίαση οισοφάγου (στο 8 τοις εκατό), για τις οποίες οι μέσοι χρόνοι επιβίωσης από τη διάγνωση ήταν 72, 11, 50 και 12 μήνες, αντίστοιχα. Το 9 τοις εκατό των παιδιών είχε πνευμονία από Pneumocystis carinii σε μέση ηλικία πέντε μηνών και η μέση επιβίωση ήταν μόνο ένας μήνας. Η μέση επιβίωση για όλα τα 172 παιδιά ήταν 38 μήνες από τη στιγμή της διάγνωσης. Η θνησιμότητα ήταν υψηλότερη στον πρώτο χρόνο ζωής (17 τοις εκατό), και μέσω ανάλυσης αναλογικών κινδύνων η πιθανότητα μακροχρόνιας επιβίωσης είναι χαμηλή. Σε πολυπαραγοντικές αναλύσεις, η πρώιμη ηλικία κατά τη διάγνωση και το πρώτο αναγνωρίσιμο πρότυπο κλινικής νόσου βρέθηκαν να σχετίζονται ανεξάρτητα με την επιβίωση. Συμπεραίνουμε ότι τα παιδιά με περιγεννητικά αποκτηθείσα λοίμωξη από HIV 1 έχουν πολύ φτωχή πρόγνωση και ότι τα περισσότερα γίνονται συμπτωματικά πριν από το πρώτο έτος της ηλικίας τους. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική, καθώς υπάρχει μόνο ένα σύντομο διάστημα για να ξεκινήσει προφυλακτική ή αντιιική θεραπεία πριν αρχίσει η προοδευτική νόσος.",HIV
3874,"Διέγερση της υπολειπόμενης έκκρισης ινσουλίνης από τη γλιβενκλαμίδη σε διαβητικούς εξαρτώμενους από ινσουλίνη. Η υπολειπόμενη έκκριση ινσουλίνης, που αντικατοπτρίζεται από την παρουσία του πεπτιδίου C στον ορό και τα ούρα, έχει αποδειχθεί σε 5 από 10 διαβητικούς που απαιτούν ινσουλίνη και έχουν διάρκεια νόσου μικρότερη των 10 ετών. Η απόκριση του πεπτιδίου C, στους εκκρίνωντες πεπτίδιο C, έδειξε σημαντική αύξηση τόσο στον ορό όσο και στα ούρα μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας με 15 mg γλιβενκλαμίδης ημερησίως επιπλέον του συνήθους σχήματος ινσουλίνης, αν και δεν ανιχνεύθηκαν ευεργετικές επιδράσεις στον μεταβολικό έλεγχο. Προτείνεται ότι η γλιβενκλαμίδη μπορεί να είναι ένα χρήσιμο συμπλήρωμα στη θεραπεία με ινσουλίνη σε διαβητικούς που απαιτούν ινσουλίνη και εξακολουθούν να εκκρίνουν πεπτίδιο C.",DBT
3875,"Μοριακή ανάλυση της λευχαιμίας Burkitt σε δύο αιμορροφιλικούς αδελφούς με AIDS. Σε δύο αιμορροφιλικούς αδελφούς που μολύνθηκαν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), αναπτύχθηκε λευχαιμία Burkitt εντός 1 έτους. Και οι δύο ασθενείς υποβλήθηκαν σε επιθετική χημειοθεραπεία και εξακολουθούν να βρίσκονται σε πλήρη ύφεση για 23 και 14 μήνες, αντίστοιχα. Ορός και των δύο αδελφών περιείχε αντισώματα κατά του HIV. Ωστόσο, το DNA που εξήχθη από τα καρκινικά κύτταρα, όταν αναλύθηκε με Southern blot χρησιμοποιώντας κλωνοποιημένη ανιχνευτική αλληλουχία του HIV, δεν αποκάλυψε αλληλουχίες σχετιζόμενες με τον HIV. Πειράματα υβριδισμού με ανιχνευτική αλληλουχία του ιού Epstein Barr (EBV) αποκάλυψαν την παρουσία ειδικών αλληλουχιών του EBV στο DNA των όγκων. Στους όγκους και των δύο ασθενών βρέθηκαν αναδιαταγμένα γονίδια c-myc. Οι αναδιατάξεις συνέβησαν και στα δύο γονίδια 3' προς τον τρίτο εξόνιο του c-myc, υποδηλώνοντας έτσι ότι πραγματοποιήθηκε μια παραλλαγή χρωμοσωμικής μετατόπισης και στις δύο περιπτώσεις. Πράγματι, η ανάλυση του καρυότυπου των κακοήθων κυττάρων ενός από τους ασθενείς αποκάλυψε την παραλλαγή της μετατόπισης t(2:8). Σε αντίθεση με την πλειονότητα των όγκων Burkitt που φέρουν αυτή τη μετατόπιση και παράγουν ελαφρές αλυσίδες τύπου κάππα, τα κύτταρα του ασθενούς μας εξέφραζαν αλυσίδες τύπου λάμδα. Επιπλέον, και στις δύο περιπτώσεις τα λεμφοβλαστικά κύτταρα έφεραν IgG στην επιφάνειά τους, κάτι που αποτελεί ασυνήθιστο εύρημα στους όγκους Burkitt. Τέλος, επειδή και οι δύο ασθενείς είχαν ταυτόσημο φαινότυπο HLA, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο ρόλος των γενετικών παραγόντων στην ανάπτυξη τέτοιων όγκων.",HIV
3876,"Έμβρυα πέστροφας ουράνιου τόξου (Salmo gairdneri): ένα ευαίσθητο ζωικό μοντέλο για την πειραματική καρκινογένεση. Οι διαιτητικές εκθέσεις έχουν δείξει ότι η πέστροφα ουράνιου τόξου είναι το πιο ευαίσθητο πειραματικό ζώο στην ηπατοκαρκινογένεση της αφλατοξίνης B1 (AFB1). Πιο πρόσφατα, η ανάπτυξη μιας εναλλακτικής μεθόδου έκθεσης έχει δείξει ότι η πέστροφα είναι ακόμη πιο ευαίσθητη στην AFB1. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη μεμονωμένη έκθεση γόνιμων αυγών πέστροφας ουράνιου τόξου (εμβρύων) σε υδατικό διάλυμα AFB1 0,5 ppm για 30 λεπτά, το ξέπλυμα των αυγών με νερό και την κανονική εκκόλαψη, την άνοδο στην επιφάνεια και την έναρξη της σίτισης. Τα προκύπτοντα ψάρια τρέφονται με ελεγχόμενη δίαιτα για 1 έτος, κατά το οποίο περίπου τα δύο τρίτα του πληθυσμού θα έχουν αναπτύξει ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα του ήπατος. Μεταβλητές, όπως η ηλικία του εμβρύου με τη μεγαλύτερη ευαισθησία, η συγκέντρωση του καρκινογόνου και η διάρκεια της έκθεσης, έχουν οριστεί για τις εκθέσεις σε AFB1. Η ευαισθησία στην AFB1 αυξήθηκε με την αύξηση της ηλικίας του εμβρύου, το μοντέλο έδειξε δόση-απόκριση σε αυξανόμενες συγκεντρώσεις καρκινογόνου, και οι μισάωρες εκθέσεις φάνηκαν να είναι βέλτιστες για την AFB1. Πειράματα με άλλα καρκινογόνα έχουν δείξει ότι το εμβρυϊκό μοντέλο είναι ευαίσθητο στην ηπατοκαρκινογένεση των μεταβολιτών της AFB1 (αφλατοξικόλη, αφλατοξίνη M1 και αφλατοξίνη G1), στη στεριγματοκυστίνη, στη βερσικολορίνη Α, στη διμεθυλονιτροζαμίνη και στην N μεθυλ N' νιτρο N νιτροσογουανιδίνη. Η τελευταία ένωση προκάλεσε επίσης νεφροβλαστώματα στους νεφρούς. Τα αποτελέσματα δείχνουν τη δυνατότητα ανάπτυξης του εμβρύου πέστροφας σε ένα βολικό, οικονομικό και ευαίσθητο ολόκληρο ζωικό μοντέλο για την πειραματική καρκινογένεση.",CAN
3877,"Η επίδραση του διαβήτη και της ινσουλίνης στο RNA που περιέχει πολυαδενυλικό οξύ του σκελετικού μυός αρουραίων. Το RNA που περιέχει πολυ(Α) σε διάφορα κλάσματα RNA από τον σκελετικό μυ αρουραίων έχει ανιχνευθεί και ποσοτικοποιηθεί με υβριδισμό σε [3H]πολυ(U). Έγινε σύγκριση μεταξύ του RNA στον σκελετικό μυ από φυσιολογικούς ενήλικες αρουραίους, από αρουραίους 2 ημέρες μετά την επαγωγή διαβήτη με στρεπτοζοτοκίνη, και από διαβητικούς αρουραίους που θανατώθηκαν 60 λεπτά μετά την ένεση ινσουλίνης. Το RNA που περιέχει πολυ(Α) αποτελούσε παρόμοιο ποσοστό του συνολικού RNA στον σκελετικό μυ από κάθε μία από τις τρεις κατηγορίες αρουραίων. Στον διαβήτη υπήρξε μείωση στην αναλογία των ριβοσωμάτων του σκελετικού μυός που καταβυθίζονταν ως πολυριβοσώματα, αλλά αυτή η μείωση αντιστράφηκε μετά την ένεση ινσουλίνης στους αρουραίους. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές δεν συσχετίστηκαν με καμία μεταβολή στις σχετικές ποσότητες του RNA που περιέχει πολυ(Α) στα ριβοσώματα που απομονώθηκαν από τον σκελετικό μυ αρουραίων. Ο διαβήτης δεν τροποποίησε σημαντικά την κατανομή μεγέθους του RNA που περιέχει πολυ(Α) ή του πολυ(Α) τμήματός του. Εάν υποτεθεί ότι το RNA που περιέχει πολυ(Α) είναι mRNA, τα αποτελέσματα αυτά υποδηλώνουν ότι η ινσουλίνη διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών στον σκελετικό μυ των διαβητικών αρουραίων επηρεάζοντας τη μετάφραση του προϋπάρχοντος mRNA. Η ανάλυση με βαθμιδωτή πυκνότητα σακχάρου έδειξε ότι υπήρχε λιγότερο RNA που περιέχει πολυ(Α) στην περιοχή των πολυριβοσωμάτων από διαβητικούς αρουραίους σε σύγκριση με αυτήν από φυσιολογικούς αρουραίους. Η ισορροπία του RNA που περιέχει πολυ(Α) στα ριβοσώματα από διαβητικούς αρουραίους (που θεωρείται ότι είναι το μη μεταφρασμένο mRNA) βρέθηκε να σχετίζεται με γρήγορα καταβυθιζόμενα συσσωρευμένα ριβοσώματα, αλλά η φυσική του μορφή δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.",DBT
3878,"Ρύθμιση της γαλακτικής αφυδρογονάσης από το κυκλικό AMP. Η ισοπροτερενόλη και το N6,O2' διβουτυρυλικό κυκλικό AMP αυξάνουν τα επίπεδα της ισομορφής 5 της γαλακτικής αφυδρογονάσης και του αγγελιοφόρου RNA της σε κύτταρα γλοιώματος C6 αρουραίων. Ο μηχανισμός επαγωγής της γαλακτικής αφυδρογονάσης (EC 1.1.1.27) από την ισοπροτερενόλη και το N6,O2' διβουτυρυλικό αδενοσίνη 3':5' μονοφωσφορικό (διβουτυρυλικό cAMP) διερευνήθηκε στη κυτταρική σειρά γλοιώματος C6 αρουραίων. Η γαλακτική αφυδρογονάση που σημαδεύτηκε με [3H]λευκίνη σε μη επαγόμενα και επαγόμενα κύτταρα απομονώθηκε ποσοτικά με ανοσοκατακρήμνιση χρησιμοποιώντας αντιορό κουνελιού κατά της γαλακτικής αφυδρογονάσης 5 αρουραίων. Τα ανοσοκατακρημνίσματα αναλύθηκαν για την παρουσία της [3H]σημασμένης γαλακτικής αφυδρογονάσης με ηλεκτροφόρηση σε πηκτές πολυακρυλαμιδίου με δόρυλοθειικό νάτριο και ισοηλεκτρική εστίαση. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, αποδείχθηκε ότι η ισοπροτερενόλη σε συνδυασμό με 3 ισοβουτυλο-1-μεθυλοξανθίνη και το διβουτυρυλικό cAMP προκαλούν αύξηση της ενσωμάτωσης της [3H]λευκίνης στη γαλακτική αφυδρογονάση των κυττάρων γλοιώματος. Η ανάλυση της κινητικής της επαγωγής και της αποεπαγωγής δεν έδειξε αλλαγή στον ρυθμό αποδόμησης της γαλακτικής αφυδρογονάσης παρουσία ή απουσία του επαγωγικού παράγοντα, υποδεικνύοντας ότι η επαγωγή οφείλεται σε αύξηση του ρυθμού σύνθεσης του ενζύμου. Ο αυξημένος ρυθμός σύνθεσης αναστέλλεται από την ακτινομυκίνη D. Η ισοπροτερενόλη σε συνδυασμό με 3 ισοβουτυλο-1-μεθυλοξανθίνη αύξησε μόνο τον ειδικό ρυθμό σύνθεσης της ισομορφής 5 της γαλακτικής αφυδρογονάσης και της υπομονάδας Μ. Ο μηχανισμός μελετήθηκε περαιτέρω με τη μέτρηση του επιπέδου λειτουργικού mRNA που κωδικοποιεί τη γαλακτική αφυδρογονάση σε σύστημα σύνθεσης πρωτεϊνών χωρίς κύτταρα ρετικουλοκυττάρων, χρησιμοποιώντας πολυ(A) RNA από κύτταρα γλοιώματος που είχαν υποβληθεί σε επαγωγή με ισοπροτερενόλη ή διβουτυρυλικό cAMP. Η ανάλυση του προϊόντος μετάφρασης που απομονώθηκε με ανοσοκατακρήμνιση μέσω ισοηλεκτρικής εστίασης αποκάλυψε ότι η ισοπροτερενόλη ή το διβουτυρυλικό cAMP προκάλεσαν περίπου 8πλή διέγερση της σύνθεσης της υπομονάδας Μ της γαλακτικής αφυδρογονάσης που κατευθύνεται από το πολυ(A)+ RNA. Αυτά τα δεδομένα αποδεικνύουν ότι η ισοπροτερενόλη και το διβουτυρυλικό cAMP ελέγχουν το επίπεδο λειτουργικά ενεργού mRNA της γαλακτικής αφυδρογονάσης στα κύτταρα γλοιώματος, το οποίο με τη σειρά του καθορίζει το βαθμό σύνθεσης της υπομονάδας Μ της γαλακτικής αφυδρογονάσης.",CAN
3879,"Αναστολή της μολυσματικότητας του HIV από το υποθειοκυανίδιο που παράγεται από τη λακτοπεροξειδάση. Αλλοιώσεις HIV, από υπερκείμενο του κυτταρικού στελέχους ARV 4, αναμείχθηκαν με ίσο όγκο διαλύματος που παράγει OSCN, το οποίο περιείχε γλυκόζη, γλυκόζη οξειδάση, θειοκυανικό και λακτοπεροξειδάση, και στη συνέχεια προεπεξεργάστηκαν σε θερμοκρασία 37 βαθμών Κελσίου για χρονικά διαστήματα από 30 δευτερόλεπτα έως μία ώρα. Αυτά τα μείγματα στη συνέχεια εμβολιάστηκαν σε καλλιέργειες λεμφοκυττάρων διεγερμένων με φυτοαιμαγλουτινίνη. Η ιική ανάπτυξη παρακολουθήθηκε με ELISA που ποσοτικοποιούσε την ειδική πρωτεΐνη p24 είτε στα κύτταρα της καλλιέργειας είτε στο υπερκείμενο. Σε πειράματα ελέγχου, ο ιός παρήγαγε τόσο ενδοκυτταρική όσο και εξωκυτταρική p24. Στους ελέγχους, η συγκέντρωση της p24 ανά 10^6 λεμφοκύτταρα αυξήθηκε γρήγορα. Αντίθετα, ο HIV που προεπεξεργάστηκε με το σύστημα παραγωγής OSCN για 30 δευτερόλεπτα παρήγαγε πολύ μικρή ποσότητα p24, και δεν ανιχνεύτηκε καθόλου αυτή η πρωτεΐνη μετά από προεπεξεργασία 2 λεπτών.",HIV
3880,"Εισβολές και εμμονές. Είκοσι δύο άτομα με υποτιθέμενη γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT), είκοσι δύο με άνοια άλλου τύπου εκτός από SDAT, είκοσι με αφασία και δεκαεπτά υγιείς μάρτυρες άνω των 50 ετών εξετάστηκαν για εισβολές και εμμονές. Οι εμμονές ορίστηκαν ως η άμεση ακατάλληλη επανάληψη μιας προηγούμενης απάντησης, ενώ οι εισβολές ορίστηκαν ως η ακατάλληλη επανάληψη προηγούμενων απαντήσεων μετά από παρεμβαλλόμενα ερεθίσματα. Εισβολές και εμμονές εμφανίστηκαν σε άτομα με άνοια και αφασία, αλλά ήταν σπάνιες στους μάρτυρες. Οι εισβολές εμφανίστηκαν πιο συχνά σε SDAT ή αφασία Wernicke, αλλά και σε άνοια άλλου τύπου εκτός από SDAT. Οι εισβολές δεν συσχετίστηκαν με τη σοβαρότητα της άνοιας. Οι εισβολές αποτελούν χρήσιμο σημείο άνοιας, αλλά δεν μπορούν να θεωρηθούν παθογνωμονικές για το SDAT. Φαίνεται να προκύπτουν όταν τα άτομα δεν μπορούν να προσπελάσουν τις σωστές απαντήσεις από τη μακροπρόθεσμη μνήμη και αντ’ αυτού υποκαθιστούν με λανθασμένες απαντήσεις που επιλέγονται από τη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Οι εμμονές ήταν πιο συχνές στους ασθενείς με αφασία Wernicke και σε άτομα με άνοια λόγω επικοινωνούσας υδροκεφαλίας. Παρόλο που η δυσλειτουργία του μετωπιαίου λοβού είναι έντονη στην επικοινωνούσα υδροκεφαλία, απουσιάζει στις περιπτώσεις αφασίας Wernicke. Έτσι, επιβεβαιώσαμε προηγούμενες υποθέσεις ότι η εμμονή μπορεί να εμφανιστεί απουσία βλάβης του μετωπιαίου λοβού. Η αποτυχία αυτοπαρακολούθησης του λόγου καθώς και η αδυναμία αλλαγής νοητικού πλαισίου πιθανώς παίζουν σημαντικό ρόλο στη γένεση των εμμονών. Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας της άνοιας και του αριθμού των εμμονών. Βρέθηκαν χαμηλές συσχετίσεις μεταξύ εισβολών και εμμονών, υποδηλώνοντας ότι αυτές οι φαινομενικά παρόμοιες συμπεριφορές είναι διακριτές και πιθανώς παράγονται από ξεχωριστούς νευροψυχολογικούς μηχανισμούς.",ALZ
3881,"Πυκνότητα των συνάψεων σε χρόνια ζώα με πειραματικές νευροϊνιδιακές αλλαγές. Η πυκνότητα των συνάψεων ποσοτικοποιήθηκε στον εγκεφαλικό φλοιό και το υποκείμενο του κουνελιού με πειραματικές νευροϊνιδιακές αλλαγές. Τα ζώα υποβλήθηκαν σε υποδόρια ένεση ταρτρατικού αλουμινίου για 90 ημέρες, και οι συνάψεις που χρωματίστηκαν με αιθανόλη φωσφοβολφραμικού οξέος αναλύθηκαν σε ζώα που θανατώθηκαν 100, 200 ή 300 ημέρες μετά την ένεση του ταρτρατικού αλουμινίου. Βρέθηκε σημαντική διαφορά στην πυκνότητα των συνάψεων μεταξύ των ζώων που έλαβαν ταρτρατικό αλουμίνιο και των ομοιόμορφα ηλικιακών ελέγχων τους. Αυτή η διαφορά οφειλόταν σε χαμηλή πυκνότητα συνάψεων που παρατηρήθηκε σε ζώα που θανατώθηκαν 200 ή 300 ημέρες μετά την ένεση του ταρτρατικού αλουμινίου. Αντίθετα, τα ζώα που θανατώθηκαν 100 ημέρες μετά την ένεση παρουσίασαν την ίδια πυκνότητα συνάψεων με τους ελέγχους τους. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η απώλεια συνάψεων που σχετίζεται με τις πειραματικές νευροϊνιδιακές αλλαγές είναι μια σταδιακή διαδικασία, και τέτοιες αλλαγές είναι εμφανείς μόνο πολύ μετά την αρχική εμφάνιση των νευροϊνιδιακών αλλαγών.",ALZ
3882,"Αναζητώντας το φαινόμενο Somogyi. Οι διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη μπορεί να εμφανίσουν γρήγορη μεταβολή προς υπεργλυκαιμία μετά από επεισόδια υπογλυκαιμίας. Αυτή η υπεργλυκαιμία επανόδου, ή φαινόμενο Somogyi, θεωρείται ότι προκαλείται από τις ανεξέλεγκτες δράσεις των ορμονικών ανταγωνιστών της ινσουλίνης που εκκρίνονται ως αντίδραση στην υπογλυκαιμία. Για να δοκιμαστεί αυτή η θεωρία, πραγματοποιήθηκε μελέτη σε 15 ασθενείς που είχαν 17 επεισόδια ασυμπτωματικής αθεράπευτης υπογλυκαιμίας (γλυκόζη αίματος κάτω από 2 mmol/l) μεταξύ 11 μ.μ. και 3 π.μ. Μετά από νυχτερινή υπογλυκαιμία, οι μέσες συγκεντρώσεις γλυκόζης νηστείας στις 7 π.μ. κυμάνθηκαν από 0,7 έως 17 mmol/l και ήταν πάνω από 7 mmol/l σε 6 ασθενείς. Αυτοί οι 6 ασθενείς με εμφανή υπεργλυκαιμία επανόδου δεν είχαν υψηλότερα επίπεδα αυξητικής ορμόνης, κορτιζόλης ή γλυκαγόνης από εκείνους που είχαν μικρή ή καθόλου ανάκαμψη της γλυκόζης αίματος. Υπήρξε στενή αντίστροφη συσχέτιση (r = 0,996, p < 0,001) μεταξύ γλυκόζης αίματος και ελεύθερης ινσουλίνης, υποδηλώνοντας ότι η υπεργλυκαιμία, όταν υπήρχε, οφειλόταν σε σχετική έλλειψη ινσουλίνης στο τελευταίο μέρος της νύχτας. Οι πρώιμες αλλαγές στη γλυκόζη αίματος μετά από αθεράπευτη υπογλυκαιμία φαίνεται να οφείλονται κυρίως σε αλλαγές στην ελεύθερη ινσουλίνη παρά σε αντίδραση σε ορμόνες ανταγωνιστές.",DBT
3883,"Δείκτης ωρίμανσης: μια συμβολή στην ποσοτικοποίηση στην ταξινόμηση FAB της οξείας λευχαιμίας. Τα κριτήρια της Γαλλο-Αμερικανο-Βρετανικής συνεργατικής ομάδας μελέτης (FAB) χρησιμοποιήθηκαν για την ταξινόμηση της οξείας λευχαιμίας σε 194 ενήλικες ασθενείς. Οι διαχωριστικές γραμμές μεταξύ των υποομάδων FAB M1, M2 και M5A, M5B φάνηκαν να είναι λιγότερο καλά ορισμένες. Σε μια προσπάθεια βελτίωσης της υποταξινόμησης εισάγουμε τον δείκτη ωρίμανσης (MI). (φόρμουλα: βλέπε κείμενο). Ξεκάθαρα διακριτές υποομάδες προέκυψαν μετά την ταξινόμηση των περιπτώσεων σύμφωνα με τις τιμές του MI. Ανεπεξέργαστες και σχετικά ώριμες περιπτώσεις τόσο στη μυελοβλαστική όσο και στη μονοβλαστική λευχαιμία χωρίστηκαν σε MI 4%. Η ανάθεση στην ομάδα M3, που βασίζεται ουσιαστικά σε μορφολογικά κριτήρια, μπορούσε να γίνει και με αριθμητικά κριτήρια, καθώς ο MI ήταν τουλάχιστον 85% σε όλες τις περιπτώσεις μας. Μερικές περιπτώσεις με μορφολογία M2 και θετική χρώση α-ναφθυλακετάσης (ANE) θα έπρεπε πιθανώς να κατηγοριοποιηθούν ως M4. Η εφαρμογή των αρχικών κριτηρίων FAB οδήγησε σε διαφωνία 14% μεταξύ τριών ερευνητών, ενώ με τα πρόσθετα κριτήριά μας η διαφορά ήταν μόνο 2%.",CAN
3884,"Διαγνωστική σημασία της κολονοσκόπησης σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί προηγουμένως σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του παχέος εντέρου. Πολύποδες, νέοι κακοήθεις όγκοι και υποτροπιάζοντες όγκοι κατά μήκος της γραμμής της αναστόμωσης αποκαλύφθηκαν συχνά σε ασθενείς που είχαν υποβληθεί προηγουμένως σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνωμα του κόλου. Οι συγγραφείς εξέτασαν 93 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ριζικές επεμβάσεις για καρκίνωμα του κόλου 6 μήνες έως 10 χρόνια πριν. Σε 37 από αυτούς υπήρχαν πολύποδες, 3 ασθενείς είχαν μεταχρονικούς όγκους και 6 ασθενείς είχαν υποτροπιάζοντα καρκινώματα κατά μήκος της γραμμής της αναστόμωσης. Συμπερασματικά, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί προηγουμένως σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνωμα του κόλου θα πρέπει να εντάσσονται σε ομάδα ασθενών με αυξημένο ογκολογικό κίνδυνο. Πρέπει να παρακολουθούνται δυναμικά.",CAN
3885,"Οξύ οίδημα δίσκου σε νεανικό διαβήτη. Κλινικό προφίλ και φυσική ιστορία 12 περιπτώσεων. Οξύ οίδημα δίσκου καταγράφηκε σε 21 μάτια 12 ασθενών με μακροχρόνιο νεανικό διαβήτη. Όλοι οι ασθενείς εκτός από έναν ήταν στη δεύτερη ή τρίτη δεκαετία της ζωής τους, με μέση διάρκεια διαβήτη 13 έτη. Δεκαεπτά μάτια είχαν αρχική οξύτητα 20/50 ή καλύτερη, συμπεριλαμβανομένων εννέα ματιών με 20/25 ή καλύτερη· το οίδημα δίσκου ήταν ασυμπτωματικό σε έξι μάτια. Ταυτόχρονο αμφοτερόπλευρο οίδημα δίσκου εμφανίστηκε σε επτά ασθενείς. Χωρίς ειδική θεραπεία, η όραση γενικά αποκαθίστατο σε φυσιολογικά επίπεδα μέσα σε λίγες εβδομάδες, αλλά μερικοί ασθενείς διατήρησαν τοξοειδείς, δέσμες νευρικών ινών, ελλείμματα πεδίου και ατροφία οπτικού νεύρου. Δεν υπήρξε θετική συσχέτιση με τον βαθμό της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, και το οίδημα δίσκου δεν φάνηκε να αποτελεί προάγγελο προοδευτικής αμφιβληστροειδοπάθειας ή πολλαπλασιασμού στην κεφαλή του νεύρου. Το οίδημα δίσκου σε νεαρούς διαβητικούς αποτελεί μια διακριτή κλινική οντότητα που πρέπει να διαχωρίζεται από άλλες αιτίες επίκτητης ανύψωσης της κεφαλής του νεύρου, ιδιαίτερα την παπιδέλεμα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.",DBT
3886,"Γηριατρική κατάθλιψη: ένας οδηγός για επιτυχημένη θεραπεία. Στον απρόθυμο, αποσυρμένο ασθενή, τα τρικυκλικά δευτερογενή αμίνια όπως η δεσιπραμίνη και η νορτριπτυλίνη είναι εξίσου αποτελεσματικά με τα τρικυκλικά τριτογενή αμίνια, και προσφέρουν το πλεονέκτημα λιγότερων αντιχολινεργικών και κατασταλτικών παρενεργειών. Οι καταθλίψεις συνήθως έχουν αιφνίδια έναρξη, ενώ οι εκφυλιστικές άνοιες όπως η νόσος Αλτσχάιμερ και η άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων εκδηλώνονται σταδιακά. Ωστόσο, πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς με άνοια έχουν ταυτόχρονη κατάθλιψη, καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη.",ALZ
3887,"Μετα-εγκεφαλιτιδική υποφυσιακή ανεπάρκεια υποθαλάμου. Η λειτουργία της υπόφυσης διερευνήθηκε σε 3 ασθενείς που ανέπτυξαν υποφυσιακή ανεπάρκεια υποθαλάμου μετά από ιογενή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Σε 2 ασθενείς οι αιτιολογικοί παράγοντες ήταν πιθανώς ο ιός της γρίπης Α και ο ιός του απλού έρπητα, ενώ στον τρίτο ασθενή δεν ταυτοποιήθηκε. Το πρότυπο των ορμονικών ελλείψεων υποδείκνυε ότι όλες οι κεντρικές ρυθμιστικές περιοχές, ο υποθάλαμος, ο μίσχος της υπόφυσης και ο αδένας της υπόφυσης, μπορεί να τραυματιστούν μετά από ιογενή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Συνήθως, η ορμονική ανεπάρκεια είναι μόνιμη, αλλά μπορεί επίσης να είναι παροδική.",DBT
3888,"Παχυσαρκία, κάπνισμα και αθηροσκλήρωση. Μια μελέτη των αλληλεπιδράσεων. Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από ανδρικές αυτοψίες (ηλικίας 25-64 ετών) στην Επαρχία Όρλεανς αναλύθηκαν για τη συσχέτιση μεταξύ μετρήσεων αθηροσκλήρωσης και μετρήσεων παχυσαρκίας. Οι συγχυτικές επιδράσεις ασθενειών όπως η υπέρταση και ο διαβήτης ελέγχθηκαν με τον αποκλεισμό από την ανάλυση των περιπτώσεων που ήταν γνωστό ότι είχαν τέτοιες ασθένειες. Η συγχυτική επίδραση της ηλικίας και μιας μέτρησης της συνήθειας καπνίσματος στη συσχέτιση μεταξύ αθηροσκλήρωσης και παχυσαρκίας ελέγχθηκε με την τεχνική της πολυμεταβλητής παλινδρόμησης. Επιβεβαιώθηκε μια αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ της συνήθειας καπνίσματος και της παχυσαρκίας, καθώς και οι άμεσες συσχετίσεις μεταξύ της συνήθειας καπνίσματος και της αθηροσκλήρωσης όπως μετρήθηκε με MCWT (μέσο πάχος τοιχώματος στεφανιαίας), CALC (στεφανιαία ασβεστοποίηση), RLAA (ανυψωμένη βλάβη στην κοιλιακή αορτή) και RLCA (ανυψωμένη βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες). Βρέθηκαν θετικές, αν και ασθενείς, συσχετίσεις για μετρήσεις αθηροσκλήρωσης (MCWT και RLCA) με το πάχος του λιπώδους ιστού μεταξύ λευκών, αλλά όχι μεταξύ μαύρων. Μεταξύ των μαύρων περιπτώσεων βρέθηκε ασθενής συσχέτιση μεταξύ λιπαρών ραβδώσεων στις στεφανιαίες αρτηρίες και του πάχους του λιπώδους ιστού. Προτείνεται ότι η παχυσαρκία από μόνη της δεν είναι αθηρογόνος παράγοντας, αλλά ότι σχετίζεται με έναν ή περισσότερους αθηρογόνους παράγοντες που επηρεάζουν την αορτή και τις στεφανιαίες αρτηρίες διαφοροποιημένα και που είναι πιο έντονοι μεταξύ των λευκών παρά των μαύρων.",DBT
3889,"Όγκοι μετρήσεων των χώρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε άτομα με άνοια και σε υγιείς ελέγχους. Μελετήθηκαν σαράντα επτά άτομα ηλικίας 65 έως 80 ετών, εκ των οποίων 20 είχαν άνοια και 27 ήταν φυσιολογικοί, με τη χρήση αξονικής τομογραφίας. Οι ογκομετρικοί δείκτες του μεγέθους των κοιλιών (V%) και των αύλακων (S%) προσδιορίστηκαν μετρώντας τα pixels χωρίς γνώση της κλινικής κατάστασης. Το V% ήταν 5,30 (+/- 1,92) για τους ελέγχους και 10,46 (+/- 4,78) για τα άτομα με άνοια. Το S% ήταν 6,14 (+/- 2,51) για τους ελέγχους και 10,61 (+/- 3,32) για τα άτομα με άνοια. Σε κάθε περίπτωση, οι διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων ήταν σημαντικές (P μικρότερο από 0,0001). Όταν αναλύθηκε ένα υποσύνολο 29 τομογραφιών χρησιμοποιώντας γραμμικές και ογκομετρικές μετρήσεις, οι γραμμικές μετρήσεις έδειξαν λιγότερο έντονες διαφορές μεταξύ των ατόμων με άνοια και των ελέγχων. Αυτά τα ευρήματα εξηγούν τα αντικρουόμενα αποτελέσματα διαφορετικών ερευνητών σχετικά με τις μεταβολές στο μέγεθος των κοιλιών και των αύλακων στην άνοια και τη φυσιολογική γήρανση.",ALZ
3890,"Ανοσολογική απόκριση στον κυτταρομεγαλοϊό σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας σχετιζόμενο σύνθετο (ARC) και AIDS. Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε με σκοπό την αποσαφήνιση των μηχανισμών που υποκρύπτουν την κυτταρομεσολαβούμενη ανοσοανεπάρκεια που παρατηρείται στο σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Έχει περιγραφεί μια έμφυτη λειτουργική βλάβη στους T λεμφοκύτταρα που επιβιώνουν in vitro από ασθενείς με AIDS. Αυτή η βλάβη αντικατοπτρίζεται από σημαντικές μειώσεις τόσο στην αποδοτικότητα κλωνοποίησης αυτών των κυττάρων όσο και στον αριθμό των προδρόμων κυττάρων για την απόκριση σε λεκτίνες. Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς με AIDS παρουσιάζουν ενεργές λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό (CMV) και διαταραχή στην κυτταρική ανοσία ειδική για CMV, εξετάσαμε τον αριθμό των προδρόμων κυττάρων ειδικών για CMV σε ασθενείς με το σχετιζόμενο με το AIDS σύνθετο (ARC), οι οποίοι είχαν ορούς με αντισώματα έναντι του CMV και του ανθρώπινου T λεμφοτροπικού ρετροϊού τύπου III (HTLV III), που πρόσφατα ονομάστηκε ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι αποκρίσεις τους συγκρίθηκαν με αυτές ασθενών με AIDS και με υγιείς μάρτυρες θετικούς για CMV και αρνητικούς για HTLV III. Ανιχνεύσαμε σημαντική μείωση των προδρόμων για την κυτταρομεσολαβούμενη ανοσολογική απόκριση στον CMV στο AIDS, σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς μάρτυρες, και μείωση στο ARC, αν και μη σημαντική. Παράλληλα, αξιολογήσαμε την απόκριση στη φυτοαιμαγλουτινίνη, η οποία διατηρήθηκε στο ARC και ήταν κατασταλμένη στο AIDS. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν βλάβη της ειδικής κυτταρομεσολαβούμενης ανοσίας στον CMV σε ασθενείς με ARC και AIDS.",HIV
3891,"Ιστολογική βαθμολόγηση της υδατιδώδους μύλης (μετάφραση του συγγραφέα). Η παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε με σκοπό την αναζήτηση της δυνατότητας επιλογής της ομάδας υψηλού κινδύνου στους ασθενείς με υδατιδώδη μύλη κατά τον τοκετό. Τα ιστολογικά δείγματα από 83 ασθενείς με υδατιδώδη μύλη εξετάστηκαν και ταξινομήθηκαν σύμφωνα με την τροποποιημένη βαθμολόγηση του Hertig. Επίσης, μελετήθηκε ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο περιφερικό αίμα ως ανοσολογικός δείκτης. Ι. Υπήρχαν 36 περιπτώσεις Βαθμού Ι, 16 Βαθμού ΙΙα, 23 Βαθμού ΙΙβ και 8 περιπτώσεις Βαθμού ΙΙΙ. Δύο επακόλουθες καταστροφικές μύλες βρέθηκαν σε ασθενείς με Βαθμό Ι, τρεις σε Βαθμό ΙΙβ και δύο σε Βαθμό ΙΙΙ, αντίστοιχα. Η επίπτωση ανάπτυξης επακόλουθης καταστροφικής μύλης ήταν 6% στον Βαθμό Ι, 8% στον Βαθμό ΙΙ και 25% στον Βαθμό ΙΙΙ. ΙΙ. Δεν υπήρξε συσχέτιση μεταξύ της ιστολογικής βαθμολόγησης και της ηλικίας των ασθενών ούτε των εβδομάδων κύησης. Όταν εξετάστηκε η αναλογία του συνσιτιοτροφοβλάστη προς τον κυτοτροφοβλάστη, οι περισσότερες περιπτώσεις Βαθμού ΙΙ ή ΙΙΙ προέρχονταν από εκείνες στις οποίες ο κυτοτροφοβλάστης υπερείχε του συνσιτιοτροφοβλάστη. ΙΙΙ. Οι ασθενείς με αριθμό λεμφοκυττάρων μικρότερο από 1500/mm3 στο περιφερικό αίμα τους είχαν την τάση να παρουσιάζουν μη φυσιολογική κλινική πορεία σε σύγκριση με εκείνους με αριθμό λεμφοκυττάρων μεγαλύτερο από 1501/mm3. Η πιο ακριβής πρόβλεψη της κλινικής πορείας προτάθηκε με τον συνδυασμό της ιστολογικής βαθμολόγησης και του αριθμού λεμφοκυττάρων.",CAN
3892,"Προγνωστικά χαρακτηριστικά στη ήπια γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Σαράντα τρία άτομα με ήπια γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ, διαγνωσμένα και σταδιοποιημένα με κριτήρια κλινικής έρευνας, μελετήθηκαν με κλινικές, ψυχομετρικές, ΗΕΓ, οπτικά προκλητά δυναμικά και αξονικές τομογραφίες. Κατά τη διάρκεια των 12 μηνών μετά την ένταξη στη μελέτη, 21 άτομα προχώρησαν σε μέτρια ή σοβαρή άνοια, 21 παρέμειναν ήπια, και ένα χάθηκε από την παρακολούθηση. Πολλά από τα κλινικά και ψυχομετρικά μέτρα της έκπτωσης προέβλεπαν την εξέλιξη σε μέτρια ή σοβαρή άνοια. Τα ηλεκτροφυσιολογικά και αξονικά μέτρα δεν προέβλεπαν. Σε ανάλυση διακριτικής λειτουργίας, οι βαθμολογίες σε δύο μέτρα (το υποτεστ των ψηφιακών συμβόλων της Κλίμακας Νοημοσύνης Ενηλίκων Wechsler και μια Μπαταρία Αφασίας) προέβλεψαν σωστά το στάδιο της άνοιας ένα χρόνο αργότερα στο 95% των ατόμων.",ALZ
3893,"Επιλογή χειρουργικής επέμβασης για αδενοκαρκίνωμα του μέσου στομάχου. Είκοσι χρόνια εμπειρίας με επιπτώσεις για τη μελλοντική στρατηγική θεραπείας. Παθοανατομικές μελέτες της περιφερειακής εξάπλωσης του αδενοκαρκινώματος του μέσου ενός τρίτου του στομάχου υπέδειξαν την ανάγκη για εκτεταμένη γαστρική και λεμφαδενική εκτομή. Για να αναζητηθούν αποδείξεις βελτιωμένων αποτελεσμάτων, πραγματοποιήθηκε αναδρομική μελέτη σε 213 ασθενείς που θεραπεύτηκαν καρκινολογικά με τρεις συνήθεις χειρουργικές μεθόδους: 1) ριζική υψηλή υποολική γαστρεκτομή (SG, ν = 39), 2) ριζική ολική γαστρεκτομή (TG, ν = 48), και 3) εκτεταμένη ολική γαστρεκτομή (ETG, ν = 126). Οι συνολικοί πενταετείς δείκτες επιβίωσης ήταν SG: 10%, TG: 16%, και ETG: 19%. Οι όγκοι προχωρημένου σταδίου (N2, N3, ή M1) ήταν ιδιαίτερα θανατηφόροι, ανεξάρτητα από τον τύπο της εκτομής. Ωστόσο, οι ασθενείς με όγκους πρώιμου σταδίου (T1-4, N0 ή N1) εμφάνισαν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης μετά από πιο εκτεταμένες εκτομές (ETG: 42% και TG: έξι από οκτώ ασθενείς, έναντι SG: 17%). Το υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης (93%) παρατηρήθηκε σε υποομάδα ασθενών με όγκους πρώιμου σταδίου που υποβλήθηκαν εκλεκτικά σε ETG· αυτό επιτεύχθηκε παρά την παρουσία μεταστάσεων στους παραγαστρικούς (N1) λεμφαδένες ή την άμεση διήθηση γειτονικού οργάνου στους περισσότερους από αυτούς τους ασθενείς. Αυτές οι παρατηρήσεις επιβεβαιώνουν την αξία της εκτεταμένης εκτομής για το καρκίνωμα του μέσου στομάχου.",CAN
3894,"Φάρμακα για τη τροποποίηση της συμπεριφοράς στο σπίτι ασθενών με Αλτσχάιμερ. Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται συχνά σε ηλικιωμένους, αγχώδεις ασθενείς με ή χωρίς άνοια. Είναι σαφώς αποτελεσματικές και σχετικά ασφαλείς, και θα πρέπει να θεωρούνται τα φάρμακα πρώτης επιλογής για τη θεραπεία του άγχους που σχετίζεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα αντικαταθλιπτικά ""δεύτερης γενιάς"", αν και σημαντικά πιο ακριβά από τα τρικυκλικά, έχουν σημαντικό όφελος στους ηλικιωμένους, κυρίως λόγω των εξαιρετικά χαμηλών αντιχολινεργικών παρενεργειών.",ALZ
3895,"Νευροψυχολογική ανάλυση της νόσου Αλτσχάιμερ. Η νευροψυχολογική ανάλυση, που στοχεύει στην καθιέρωση συσχετίσεων μεταξύ ψυχικών διαταραχών και αλλοιώσεων σε μία ή περισσότερες λειτουργικές εγκεφαλικές δομές, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στο στάδιο της άνοιας της νόσου Αλτσχάιμερ. Από τη φύση και την ποικιλία των παρατηρούμενων ψυχικών διαταραχών μπορεί να υποτεθεί ότι η νόσος δεν αφορά ένα μόνο βιοχημικό σύστημα (χολινεργική θεωρία), αλλά αρκετά συστήματα νευροδιαβιβαστών, καθένα από τα οποία παίζει συγκεκριμένο ρόλο στις πνευματικές δραστηριότητες του ανθρώπου.",ALZ
3896,"Ουσίες που επηρεάζουν τη μόλυνση και την αναπαραγωγή του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Οι επιδράσεις διαφόρων ενώσεων μελετήθηκαν ποσοτικά στην ανάπτυξη του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήσαμε μια κυτταρική σειρά που φέρει τον ιό λευχαιμίας Τ κυττάρων τύπου Ι, MT 4, η οποία είναι η πιο επιτρεπτική για τη μόλυνση από τον HIV. Τα αποτελέσματα συνοψίζονται ως εξής: 1) Η προσταγλανδίνη Ε2 και η 12-0 τετραδεκανοϋλοφορμπολ 13 ακετάτη αύξησαν σημαντικά την παραγωγή του HIV στα κύτταρα MT 4 καθώς και σε μια συνεχή παραγωγό HIV κυτταρική σειρά Molt 4/HTLV III. 2) Το ιντερφερόνη γάμμα, το ρετινοϊκό οξύ και η 3' αζίδο 3' δεοξυθυμιδίνη ανέστειλαν την αναπαραγωγή του HIV σε συγκεντρώσεις που δεν ήταν τοξικές για τα κύτταρα. Συζητούνται ο μηχανισμός δράσης αυτών των ενώσεων και οι κλινικές τους επιπτώσεις.",HIV
3897,"Αξονική τομογραφία και αγγειογραφία του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Τριάντα ασθενείς με πρωτοπαθές ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα μελετήθηκαν με αξονική τομογραφία (CT) και αγγειογραφία. Οι εικόνες του όγκου στην αξονική τομογραφία μπορούσαν να ταξινομηθούν σε τέσσερις ομάδες σύμφωνα με τις διαφορές μεταξύ των προαντιθετικών και μετααντιθετικών λήψεων. Συγκρίνοντας τα ευρήματα της αγγειογραφίας και της αξονικής τομογραφίας, οι υπεραγγειακές σκιές του όγκου στην αγγειογραφία απεικονίζονταν ως περιοχές χαμηλής πυκνότητας στην αξονική τομογραφία. Ωστόσο, σε αρκετές περιπτώσεις, ο αγγειακός χαρακτήρας του όγκου, η υπεραγγείωση και η παρατεταμένη χρώση των τριχοειδών μπορεί να ευθύνονταν για την εμφάνιση του όγκου στην αξονική τομογραφία μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού μέσου. Οι μελέτες περιπτώσεων με θεραπευτική εμβολή της ηπατικής αρτηρίας έδειξαν σημαντική μείωση της πυκνότητας στην αξονική τομογραφία. Ασθενείς με απόφραξη κλάδων της πυλαίας φλέβας παρουσίασαν ομοιογενείς περιοχές χαμηλής πυκνότητας στις περιοχές που παροχετεύονταν από τους αποφραγμένους κλάδους. Παρόλο που τα χαρακτηριστικά της ηπατικής αρτηρίας έπαιξαν σημαντικό ρόλο, η ροή του πυλαίου αίματος ήταν εξίσου ή και περισσότερο σημαντική στον καθορισμό της εμφάνισης του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος στην αξονική τομογραφία.",CAN
3898,"Ουρητική απέκκριση της 3-μεθυλϊστιδίνης ως δείκτης καταβολισμού μυϊκής πρωτεΐνης σε μετεγχειρητικό τραύμα: η επίδραση της παρεντερικής διατροφής. Μελετήθηκε η επίδραση διαφορετικών ενδοφλέβιων διατροφικών σχημάτων στην ισορροπία αζώτου και στην απέκκριση 3-μεθυλϊστιδίνης (3 MeHIS) κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 6 ημερών μετά από μεγάλη εκλεκτική χειρουργική επέμβαση σε 28 ασθενείς. Όλοι οι ασθενείς ακολουθούσαν συνθετική δίαιτα 4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και τους χορηγήθηκαν 0,1 g αζώτου αμινοξέων και 120 kJ/kg·ημέρα. Μετεγχειρητικά, όλοι οι ασθενείς έλαβαν παρεντερική διατροφή με περίπου 170 kJ/kg·ημέρα. Τρεις ομάδες ασθενών έλαβαν διαφορετικές ποσότητες και αναλογίες αμινοξέων, ενώ σε μία ομάδα δεν χορηγήθηκαν αμινοξέα. Προεγχειρητικά, η ουρητική απέκκριση 3 MeHIS (που προσδιορίστηκε με έναν νεοαναπτυγμένο αυτόματο αναλυτή) ήταν 240,3 μmole/ημέρα ± 9,2, ενώ η ισορροπία αζώτου ήταν 1,8 g N ± 0,19. Μετεγχειρητικά, η ισορροπία αζώτου ήταν λιγότερο αρνητική όταν χορηγήθηκαν αμινοξέα. Ο βαθμός βελτίωσης εξαρτιόταν από την ποσότητα, αλλά όχι από τη σύσταση του χορηγούμενου αζώτου. Σε όλες τις τέσσερις ομάδες, οι εκροές 3 MeHIS ήταν αυξημένες σε σύγκριση με την προεγχειρητική απέκκριση. Η απέκκριση 3 MeHIS (μmole/ημέρα) αυξήθηκε περισσότερο σε ασθενείς με υψηλή παροχή αμινοξέων σε σχέση με ασθενείς με χαμηλή ή καθόλου παροχή αζώτου. Σε κάθε ομάδα, η απέκκριση 3 MeHIS συσχετίστηκε αρνητικά με την ισορροπία αζώτου. Οι αναλύσεις παλινδρόμησης υποδηλώνουν ότι ο μετεγχειρητικός καταβολισμός μυϊκής πρωτεΐνης συμβαίνει σε σχέση με την απώλεια πρωτεΐνης του σώματος. Η χορήγηση αμινοξέων φαίνεται να μην μειώνει τον καταβολισμό μυϊκής πρωτεΐνης, αλλά μάλλον να διεγείρει τη σύνθεση πρωτεΐνης, με αποτέλεσμα μικρότερη καθαρή απώλεια πρωτεΐνης. Ο μέσος ρυθμός καταβολισμού μυϊκής πρωτεΐνης στην μετεγχειρητική κατάσταση εκτιμήθηκε σε 80 g/ημέρα, υποθέτοντας 4,2 μmole 3 MeHIS ανά g μικτής ανθρώπινης μυϊκής πρωτεΐνης. Αυτό υπερέβαινε τον μέσο προεγχειρητικό καταβολισμό κατά περίπου 23 g μυϊκής πρωτεΐνης ανά ημέρα. Αυτή η αύξηση μπορεί να οφείλεται στην μεταβολική αντίδραση στο τραύμα και εν μέρει στη βλάβη των ιστών από τη χειρουργική επέμβαση.",CAN
3899,"Μετάσταση στους λεμφαδένες και επιδράσεις της 1 βήτα D αραβινοφουρανοσυλκυτοσίνης, 5 φλουοροουρακίλης και των λιποφιλικών παραγώγων τους σε ένα πειραματικό μοντέλο με χρήση της λευχαιμίας P388. Τα λευχαιμικά κύτταρα P388 του ποντικού που εμβολιάστηκαν στο δεξί πρόσθιο πέλμα μεταστάθηκαν κυρίως στον δεξιό μασχαλιαίο λεμφαδένα. Δεν ανιχνεύθηκε σημαντική μετάσταση σε άλλους λεμφαδένες ή όργανα την 12η ημέρα μετά τον εμβολιασμό 10^6 κυττάρων P388 στο πρόσθιο πέλμα, εκτός από το ότι σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκε μικρότερης έκτασης μετάσταση στον δεξιό βουβωνικό λεμφαδένα, στο ήπαρ και στον σπλήνα. Μια ποσοτική εκτίμηση της μετάστασης στον μασχαλιαίο λεμφαδένα επιτεύχθηκε με τη μεταφορά του λεμφαδένα ενδοπεριτοναϊκά στους δέκτες ποντικούς (μέθοδος βιοδοκιμασίας). Η μετάσταση των κυττάρων P388 στον μασχαλιαίο λεμφαδένα συνέβη γραμμικά ανάλογα με το πέρασμα του χρόνου μετά τον εμβολιασμό. Στη μελέτη της χημειοθεραπευτικής επίδρασης στη μετάσταση στους λεμφαδένες, καθιερώθηκαν δύο πειραματικά μοντέλα. Στο Μοντέλο 1, 10^6 κύτταρα P388 εμβολιάστηκαν στο δεξί πρόσθιο πέλμα και το φάρμακο χορηγήθηκε στη συνέχεια. Ο δεξιός μασχαλιαίος λεμφαδένας αφαιρέθηκε την 8η ημέρα και η έκταση της αναστολής της μετάστασης στους λεμφαδένες εκτιμήθηκε με τη μέθοδο βιοδοκιμασίας. Στο Μοντέλο 2, τα κύτταρα P388 εμβολιάστηκαν και το δεξί πρόσθιο άκρο, συμπεριλαμβανομένου του αρχικού όγκου, ακρωτηριάστηκε την 6η ημέρα, όταν η μετάσταση είχε ήδη εγκατασταθεί. Το φάρμακο χορηγήθηκε στη συνέχεια και η έκταση της αναστολής της μετάστασης εκτιμήθηκε την 12η ημέρα με τη μέθοδο βιοδοκιμασίας. Σε αυτό το πειραματικό σύστημα, ένα λιποφιλικό παράγωγο, η N4 βηνοϋλο-1 βήτα D αραβινοφουρανοσυλκυτοσίνη, ήταν πιο αποτελεσματικό από τη μητρική του ένωση 1 βήτα D αραβινοφουρανοσυλκυτοσίνη· ωστόσο, η 5 φλουοροουρακίλη βρέθηκε να είναι πιο ισχυρή από το λιποφιλικό παράγωγό της φτοραφούρ για την αναστολή της μετάστασης στους λεμφαδένες, υποδηλώνοντας την ύπαρξη διαφόρων φαρμακοκινητικών παραγόντων για την αναστολή της μετάστασης στους λεμφαδένες.",CAN
3900,"Μετασχηματισμός με κλωνοποιημένο DNA του ιού Harvey murine σαρκώματος: αύξηση της αποδοτικότητας από το DNA των μακρών τελικών επαναλήψεων. Οι κωδικοποιητικές αλληλουχίες για την πρωτεΐνη μετασχηματισμού (src) (p21) του ιού Harvey murine σαρκώματος έχουν εντοπιστεί σε ένα τμήμα 1,3 χιλιοβάσεων κοντά στο 5' άκρο του ιικού γονιδιώματος. Η σύνδεση του DNA των τελικών επαναλήψεων του ιού στο αριστερό άκρο του DNA της περιοχής src ενίσχυσε σημαντικά τη χαμηλή αποδοτικότητα μετασχηματισμού του DNA της περιοχής src.",CAN
3901,"Σερологικά στοιχεία για ιό σχετιζόμενο με τον ιό T λεμφοτροπικό ρετροϊό III των πιθήκων σε κατοίκους της δυτικής Αφρικής. Εδώ παρουσιάζονται σερологικά στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ένας ιός στενά σχετιζόμενος με τον ιό T λεμφοτροπικό τύπου III των πιθήκων (STLV III) μολύνει τον άνθρωπο στη Σενεγάλη, δυτική Αφρική, μια περιοχή όπου το AIDS ή ασθένειες σχετιζόμενες με το AIDS δεν έχουν ακόμη παρατηρηθεί. Εξετάστηκαν 25 οροί από άτομα της Σενεγάλης που ήταν θετικοί για αντισώματα κατά του HTLV III με ανοσοενζυμική μέθοδο ELISA, για αντισώματα κατά του HTLV III και STLV III με τη μέθοδο western blot. Οι οροί από άτομα που προέρχονται από περιοχές όπου έχει αναφερθεί το AIDS, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες και το Μπουρούντι (κεντρική Αφρική), αντέδρασαν καλύτερα με τα αντιγόνα του HTLV III, αν και ανιχνεύτηκαν επίσης αντισώματα που διασταυρούμενα αντέδρασαν με το STLV III p24. Αντίθετα, οι οροί από άτομα της Σενεγάλης αντέδρασαν καλύτερα με το STLV III παρά με το HTLV III. Αυτό αποδείχθηκε από την απουσία αντίδρασης στους ορούς τόσο των πιθήκων όσο και των Σενεγαλέζων στο p41, ένα αντιγόνο που ανιχνεύεται τακτικά από ορούς ατόμων θετικών σε αντισώματα που προέρχονται από την κεντρική Αφρική ή τις Ηνωμένες Πολιτείες. Αντίθετα, οι οροί από την κεντρική Αφρική ή τις Ηνωμένες Πολιτείες δεν αντέδρασαν με το p32, την υποτιθέμενη διαμεμβρανική πρωτεΐνη του περιβλήματος του STLV III, που ανιχνεύεται τακτικά από ορούς τόσο των πιθήκων όσο και των θετικών σε αντισώματα Σενεγαλέζων. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ορισμένα υγιή άτομα της Σενεγάλης έχουν εκτεθεί σε έναν ιό που σχετίζεται στενότερα με το STLV III παρά με το HTLV III. Η ύπαρξη και η μελέτη τέτοιων παραλλαγών ιών, πιθανώς με διαφορετική παθογένεια, μπορεί να παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την ανάπτυξη εμβολίου κατά του ιού του AIDS.",HIV
3902,"Κυτταρική πρόσληψη της πρωτεΐνης tat από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Κατά την ανάπτυξη μιας δοκιμασίας για τη μέτρηση της δραστηριότητας της πρωτεΐνης tat από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας 1 (HIV 1), ανακαλύψαμε ότι η καθαρισμένη πρωτεΐνη μπορεί να προσληφθεί από κύτταρα που αναπτύσσονται σε καλλιέργεια ιστών και στη συνέχεια να ενεργοποιήσει τον ιικό προωθητή. Η διαμεσολαβούμενη ενεργοποίηση αυξάνεται δραματικά από μια ποικιλία λυσοσωμοτροπικών παραγόντων. Για παράδειγμα, η διαμεσολαβούμενη ενεργοποίηση μπορεί να ανιχνευθεί σε συγκεντρώσεις tat τόσο χαμηλές όσο 1 nM παρουσία χλωροκίνης. Πειράματα με ραδιενεργή πρωτεΐνη δείχνουν ότι η tat τοποθετείται στον πυρήνα μετά την πρόσληψη και υποδηλώνουν ότι η χλωροκίνη προστατεύει την tat από πρωτεολυτική αποδόμηση. Αυτά τα αποτελέσματα θέτουν την πιθανότητα ότι, υπό ορισμένες συνθήκες, η tat μπορεί να λειτουργεί ως ιικός αυξητικός παράγοντας για την τόνωση της ιικής αναπαραγωγής σε λανθάνουσα μολυσμένα κύτταρα ή να τροποποιεί την έκφραση γονιδίων των κυττάρων.",HIV
3903,Γηριατρική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT): μειωμένη κατασταλτική δραστηριότητα μεσολαβούμενη από κύτταρα T8+. Συγκρίναμε ασθενείς με γηριατρική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) και ηλικιακά ταιριαστούς μάρτυρες όσον αφορά τη λειτουργία καταστολής μεσολαβούμενη από κύτταρα T8+ χρησιμοποιώντας δοκιμασία έκκρισης IgG που επάγεται από μιτογόνο pokeweed (pwm). Τα ανταποκρινόμενα Β κύτταρα ήταν αλλογενή σε σχέση με τα ρυθμιστικά κύτταρα Τ. Η καταστολή μεσολαβούμενη από κύτταρα T8+ ήταν χαμηλότερη στους ασθενείς με SDAT σε σύγκριση με τους μάρτυρες όταν χρησιμοποιήσαμε είτε 2 Χ 10^4 είτε 5 Χ 10^4 κύτταρα T8+. Η κατασταλτική λειτουργία ήταν χαμηλότερη τόσο στους ασθενείς με SDAT όσο και στους ηλικιωμένους μάρτυρες σε σύγκριση με τους νέους ενήλικες. Οι ασθενείς με SDAT και οι μάρτυρες δεν διέφεραν όσον αφορά τη βοηθητική δραστηριότητα μεσολαβούμενη από κύτταρα T4+. Στους ασθενείς με SDAT φαίνεται να υπάρχει υπερβολική επιδείνωση της ηλικιακής μείωσης της λειτουργίας των κατασταλτικών κυττάρων. Εάν τέτοιες αλλαγές αντανακλούν επιταχυνόμενες μεταβολές των εγγενών ιδιοτήτων των λεμφοκυττάρων ή παθολογικές νευρικές επιδράσεις στα λεμφοκύτταρα παραμένει να διευκρινιστεί.,ALZ
3904,"Οικογενής εγκεφαλική αμυλοείδωση και σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια. Παρουσιάζονται κλινικές και νευροπαθολογικές έρευνες της οικογένειας ""W"", στην οποία υπάρχει κυρίαρχη κληρονομικότητα αργά προοδευτικής εγκεφαλικής αταξίας και άνοιας. Η νόσος έχει ύπουλη έναρξη και η μέση διάρκειά της υπερβαίνει τα 4 έτη. Τα παθολογικά ευρήματα περιελάμβαναν εναπόθεση αμυλοειδούς σε εγκεφαλικό και εγκεφαλοπαρεγκεφαλικό ιστό· αγγειακό αμυλοειδές σε μία περίπτωση· και σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια και υπερπλασία αστροκυττάρων, χαρακτηριστικά της νόσου Creutzfeldt-Jakob. Πλάκες νευριτών τύπου γεροντικής (Alzheimer) ήταν παρούσες σε μικρότερο βαθμό. Η μελέτη αυτή επιβεβαιώνει την οικογενή συσχέτιση μεταξύ εγκεφαλικής αμυλοείδωσης και σπογγώδους εγκεφαλοπάθειας.",ALZ
3905,"Η χολίνη χλωρίδιο δεν βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία στη νόσο Αλτσχάιμερ. Επτά ασθενείς με ήπια έως μέτρια άνοια λόγω νόσου Αλτσχάιμερ υποβλήθηκαν σε θεραπεία είτε με εικονικό φάρμακο είτε με χολίνη χλωρίδιο (50, 100 και 200 mg/kg/24 ώρες) σε μια διπλή-τυφλή, διασταυρούμενη μελέτη. Πραγματοποιήθηκε λεπτομερής ψυχομετρική ανάλυση στο τέλος κάθε δίμηνης περιόδου χορήγησης φαρμάκου ή εικονικού φαρμάκου. Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν έδειξε σημαντική συνολική βελτίωση σε οποιοδήποτε επίπεδο δόσης, παρά τη διπλασιασμό των αρχικών επιπέδων χολίνης στο πλάσμα.",ALZ
3906,"Κλωνική ανάλυση λειτουργικών διαφορών μεταξύ στελεχών του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV). Διάφορα απομονωμένα στελέχη (HTLV IIIB, LAV1 και ARV2) του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) κλωνοποιήθηκαν με δοκιμασία σχηματισμού πλακών χρησιμοποιώντας κύτταρα MT 4. Η δραστικότητα της αντίστροφης μεταγραφάσης (RT) και οι τίτλοι μονάδων σχηματισμού πλακών (PFU) όλων των ιικών παρασκευασμάτων αξιολογήθηκαν. Οι τιμές PFU/RT, που υποδεικνύουν τις σχετικές αναλογίες ατελών και λοιμογόνων ιών, χρησιμοποιήθηκαν για τον προσδιορισμό της ιικής λοιμογόνου ικανότητας. Υψηλές τιμές ελήφθησαν κυρίως για κλώνους των HTLV IIIB και LAV1, και χαμηλές τιμές για κλώνους που προέρχονταν από ARV2, υποδηλώνοντας ότι ο ARV2 και οι κλώνοι του ήταν γενετικά λιγότερο λοιμογόνοι. Για μελέτες σχετικά με τις κυτταροκτόνες επιδράσεις των ιών, επιλέχθηκαν τέσσερις κλώνοι των HTLV IIIB, LAV1 και ARV2 που είχαν παρόμοιες τιμές PFU/RT (λοιμογόνος ικανότητα) για την πολλαπλασιασμό σε μολυσμένα κύτταρα MT 4. Όταν συγκρίθηκαν στην ίδια δόση (MOI), ένας κλώνος (HTLV IIIB C 2) βρέθηκε να είναι πιο κυτταροκτόνος από τους άλλους. Επιπλέον, οι πλάκες που προκλήθηκαν από τον HTLV IIIB C 2 ήταν μεγαλύτερες από αυτές που προκλήθηκαν από άλλους κλώνους, υποδηλώνοντας ότι η απελευθέρωση απογόνων από τα μολυσμένα κύτταρα HTLV IIIB C 2 και ο πολλαπλασιασμός τους ήταν οι πιο αποδοτικοί. Μεταξύ των κλωνοποιημένων ιών που δοκιμάστηκαν, τρεις βρέθηκαν να προκαλούν ισχυρές κυτταροπαθητικές αλλαγές (συγχώνευση και διόγκωση) επιλεκτικά στα κύτταρα MT 4. Έτσι, προτάθηκε ότι η λοιμογόνος ικανότητα, ο πολλαπλασιασμός και οι κυτταροπαθητικές επιδράσεις συγχώνευσης κωδικοποιούνται από το ιικό γονιδίωμα και μπορούν να διαχωριστούν με τη μέθοδο κλωνοποίησης πλακών.",HIV
3907,"Μειωμένη δέσμευση του 3Hκετανσερίνης στους φλοιώδεις υποδοχείς 5-HT2 στη γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Χρησιμοποιώντας [3H]κετανσερίνη, έναν ειδικό λιγάνδη για τον υποδοχέα 5-HT2, μετρήθηκε η ποσότητα της ειδικής δέσμευσης σε παρασκευάσματα μετωπιαίου φλοιού μετά θάνατον από υποκείμενα που διαγνώστηκαν με άνοια. Παρατηρήθηκε μια ιδιαίτερα σημαντική απώλεια δέσμευσης κατά 42%, η οποία αντανακλούσε μείωση της πυκνότητας των υποδοχέων σε σύγκριση με ψυχιατρικά φυσιολογικούς μάρτυρες. Αυτό βρέθηκε να είναι ανεξάρτητο της ηλικίας στους ασθενείς με άνοια και επομένως απίθανο να σχετίζεται με το χολινεργικό έλλειμμα. Η μέτρηση της 5-HT και του μεταβολίτη της 5-HIAA υποδείκνυε μια μικρότερη, μη σημαντική μείωση στη λειτουργία της προσυναπτικής 5-HT.",ALZ
3908,"Συχνότητα ασαφών αποτελεσμάτων δοκιμών Western blot σε υγιείς ενήλικες με χαμηλό κίνδυνο για λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Το Δίκτυο Κλινικών Δοκιμών Εμβολίων κατά του AIDS του NIAID. Στο πλαίσιο μιας δοκιμής φάσης 1 ενός υποψήφιου εμβολίου κατά του AIDS, συλλέχθηκαν δείγματα αίματος από 168 υγιείς ενήλικες εθελοντές με ελάχιστο ή καθόλου κίνδυνο να μολυνθούν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1). Αυτά τα δείγματα εξετάστηκαν για στοιχεία λοίμωξης από HIV 1 με ανοσοενζυμική ανάλυση (EIA) και το Western blot Biotech/Du Pont (n = 168), καλλιέργεια (n = 122) και ανάλυση αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) (n = 20). Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν είχε θετικό αποτέλεσμα σε καμία από αυτές τις δοκιμές, αλλά το 32% παρουσίασε ασαφή αποτελέσματα Western blot, τα περισσότερα από τα οποία εμφάνιζαν μία μόνο λωρίδα χαμηλής έντασης. Οι πιο συνηθισμένες λωρίδες ήταν p24 (47%), p55 (34%) και p66 (36%)· οι λωρίδες του περιβλήματος ήταν ασυνήθιστες (gp41, 2%, gp120, 2%). Κανένα δείγμα ορού που συλλέχθηκε μετά από 2 έως 11 μήνες από άτομα με ασαφή αποτελέσματα Western blot δεν ήταν θετικό με EIA ή Western blot. Υπήρχε συμφωνία 91% στα αποτελέσματα των πρώτων και δεύτερων δειγμάτων ορού όταν χρησιμοποιήθηκε το ίδιο παρτίδα κιτ Western blot, αλλά μόνο 36% συμφωνία όταν χρησιμοποιήθηκαν διαφορετικές παρτίδες. Το κιτ Western blot Biotech/Du Pont συνεπώς συχνά παράγει ασαφή αποτελέσματα δοκιμών απουσία λοίμωξης από HIV 1, των οποίων η αναπαραγωγιμότητα υπόκειται σε διακύμανση από παρτίδα σε παρτίδα.",HIV
3909,"Παρακορτικός οστεογενής σαρκώματος των γνάθων. Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και αναφορά περίπτωσης. Το παρακορτικό οστεογενές σάρκωμα είναι ένας σπάνιος όγκος, ιδιαίτερα στις γνάθους. Μέχρι τώρα, έχουν αναφερθεί μόνο έξι περιπτώσεις. Πριν από την περιγραφή μιας επιπλέον περίπτωσης στην κάτω γνάθο, κρίθηκε σκόπιμο να γίνει ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με το παρακορτικό οστεογενές σάρκωμα σε εξωκρανιοπροσωπικές θέσεις. Τα δεδομένα για τα παρακορτικά οστεογενή σαρκώματα των μακρών οστών και εκείνα των γνάθων συζητούνται.",CAN
3910,"Αναστολή της υποδοχέως-μεσολαβούμενης κυτταρικής εισόδου ιών συμπεριλαμβανομένου του HIV: μια προοπτική για περαιτέρω έρευνες στη χημειοθεραπεία των ιογενών ασθενειών συμπεριλαμβανομένου του AIDS. Η υποδοχέως-μεσολαβούμενη ενδοκύττωση είναι μια καλά αναγνωρισμένη διαδικασία μέσω της οποίας πολλά κύτταρα εσωτερικεύουν και επεξεργάζονται ενδοκυτταρικά σημαντικά βιολογικά μόρια, συμπεριλαμβανομένων των ιών. Η παρούσα υπόθεση, που αφορά την υποδοχέως-μεσολαβούμενη κυτταρική είσοδο ιών συμπεριλαμβανομένου του HIV, περιγράφει μια προοπτική περαιτέρω βασικών μελετών μέσα από τη σημερινή γνώση σχετικά με τον φαρμακολογικό έλεγχο διαφόρων σταδίων της υποδοχέως-μεσολαβούμενης ενδοκύτωσης διαφορετικών λιγανδών και ιών. Προτείνει μια λίστα με περισσότερες από 20 χημικές ουσίες, που στοχεύουν στην αναστολή της εσωτερικοποίησης του ιού και της απελευθέρωσης του ιού στο κυτταρόπλασμα, μέσω της δράσης τους στην τρανσγλουταμινάση, την καλμοδουλίνη, την πρωτεϊνική κινάση C και το ενδοενδοσωματικό pH. Προτείνεται με επιφύλαξη ότι μια κατάλληλη μελέτη αυτών των χημικών ουσιών μπορεί να αποκαλύψει κάποιες θεραπευτικές αξίες από μόνες τους σε ορισμένες ιογενείς ασθένειες συμπεριλαμβανομένου του AIDS.",HIV
3911,"Κρυσταλλοποιήσιμη πρωτεάση HIV 1 που προέρχεται από την έκφραση του ιικού γονιδίου pol σε Escherichia coli. Ένας πλασμιδιακός φορέας χρησιμοποιήθηκε για την έκφραση του ανοικτού πλαισίου ανάγνωσης pol του HIV 1 υπό τον έλεγχο του βακτηριακού προαγωγέα trp σε Escherichia coli. Αυτό το σύστημα έκφρασης έχει χρησιμοποιηθεί ως πηγή ανασυνδυασμένης ιικής πρωτεάσης. Το αυτοπερασμένο ενεργό ένζυμο ανακτήθηκε από ένα διαλυτό κλάσμα λυσάτου βακτηριακών κυττάρων και καθαρίστηκε με μια διαδικασία που περιλαμβάνει τέσσερα βήματα χρωματογραφίας. Το πρωτόκολλο απέδωσε 0,3 mg πρωτεάσης για κάθε λίτρο βακτηριακής καλλιέργειας. Η πρωτεάση σχημάτισε τετραγωνικά διπυραμιδικά κρύσταλλα που έχουν χρησιμοποιηθεί σε μελέτες περίθλασης ακτίνων Χ υψηλής ανάλυσης.",HIV
3912,"Λεμφοπλασματοκυτταρική θυρεοειδίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης. Σε μια αναδρομική μελέτη των αυτοψιών τους, οι συγγραφείς διερευνούν την παρουσία λεμφοκυτταρικών διηθήσεων στους θυρεοειδείς 44 διαβητικών έως 55 ετών και συγκρίνουν αυτούς τους θυρεοειδείς με 72 μεταθανάτιους μάρτυρες. Το μέγεθος και ο αριθμός των διηθήσεων προσδιορίστηκαν με ημιποσοτική μέθοδο στην ιστολογική διαφάνεια. Οι μη διαβητικοί μάρτυρες και οι μη ινσουλινοεξαρτώμενοι διαβητικοί περιελάμβαναν 5 από τους 72 (6,9%) και 3 από τους 31 (9,7%) αντίστοιχα, με περισσότερες από 10 διηθήσεις ανά 100 mm² ιστού θυρεοειδούς. Οι ινσουλινοεξαρτώμενοι διαβητικοί, ωστόσο, παρουσίασαν σημαντικά περισσότερες, δηλαδή 5 από τους 13 (38,5%) ασθενείς με περισσότερες από 10 διηθήσεις ανά 100 mm² ιστού. Όλοι ήταν ασυμπτωματικοί με εξαίρεση έναν νεαρό διαβητικό με κλινικά σημεία υποθυρεοειδισμού.",DBT
3913,"Βιολογικός χαρακτηρισμός ζευγαρωμένων απομονωμάτων του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από αίμα και εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ο ιός έχει απομονωθεί από το αίμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) οκτώ ατόμων με διαφορετική σοβαρότητα της λοίμωξης από τον ανθρώπινο ιό ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και από τον μετωπιαίο λοβό ενός ασθενούς με AIDS. Οι πέντε ασθενείς με σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) και AIDS παρουσίασαν επίσης νευρολογικές/ψυχιατρικές επιπλοκές. Με εξαίρεση ένα απομόνωμα από το ΕΝΥ ενός ασυμπτωματικού φορέα, όλα τα απομονώματα αναπαράχθηκαν σε περιφερικά μονοπύρηνα αιμοσφαίρια και μονοκύτταρα μετά από μετάδοση χωρίς κύτταρα. Τα απομονώματα που ελήφθησαν από το αίμα ασθενών σε προχωρημένα στάδια της λοίμωξης από HIV αναπαράχθηκαν σε 3 (από 4) περιπτώσεις σε κύτταρα H9, ενώ κανένα από τα απομονώματα αίματος ασθενών σε πρώιμα στάδια δεν το έκανε. Η ικανότητα των απομονωμάτων από το ΕΝΥ να αναπαραχθούν σε κύτταρα H9 ήταν χαμηλή (μόνο 2 από 12). Τα ζευγαρωμένα απομονώματα ιού από το αίμα και το ΕΝΥ του ίδιου ασθενούς μπορούσαν να διακριθούν από την αναπαραγωγική τους ικανότητα σε διαφορετικές κυτταρικές σειρές, τον τύπο του κυτταροπαθητικού φαινομένου και το προφίλ πρωτεϊνών όπως ελέγχθηκε με ραδιοανοσοκαταβύθιση. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι παραλλαγμένοι ιοί με διακριτά βιολογικά χαρακτηριστικά μπορεί να απομονωθούν από το αίμα και το ΕΝΥ του ίδιου ασθενούς.",HIV
3914,"Μια νέα μετάλλαξη (db3J) στο γονίδιο του διαβήτη σε ποντίκια της φυλής 129/J. Ι. Φυσιολογικός και ιστολογικός χαρακτηρισμός. Μια αυθόρμητη υπολειπόμενη μετάλλαξη που εμφανίζεται σε ποντίκια της φυλής 129/J στο γονίδιο του διαβήτη (db) στο Χρωμόσωμα 4 έχει χαρακτηριστεί. Η νέα αλληλόμορφη, ονομαζόμενη db3J, προκάλεσε υπερφαγία και σοβαρή παχυσαρκία. Οι μεταλλαγμένοι ζύγιζαν πάνω από 70 γρ. στην ηλικία των 6 μηνών, σε σύγκριση με 22-28 γρ. για τα λεπτά αδέλφια τους. Αν και η νόσος ήταν παρόμοια με το ήπιο σύνδρομο υπεργλυκαιμίας και σοβαρής παχυσαρκίας που εκδηλώνεται από το γονίδιο db στο ομογενές υπόβαθρο C57BL/6J, το σύνδρομο στα ποντίκια 129/J μείωνε το προσδόκιμο ζωής, με τους μεταλλαγμένους να παρουσιάζουν ξαφνική απώλεια βάρους, υπογλυκαιμία και θνησιμότητα 67% μεταξύ 6 και 14 μηνών ηλικίας. Οι μεταλλαγμένοι αρσενικοί, αλλά όχι οι θηλυκοί, παρουσίαζαν παροδική υπεργλυκαιμία μεταξύ 2 και 4 μηνών, φτάνοντας σε μέση μέγιστη τιμή σακχάρου αίματος 196 +/- 27 (SEM) mg/dl. Στη συνέχεια, τα επίπεδα γλυκόζης μειώθηκαν σε φυσιολογικές τιμές (80-100 mg/dl), και με την αύξηση της ηλικίας, οι μεταλλαγμένοι και των δύο φύλων έγιναν υπογλυκαιμικοί (60 mg/dl στους 9 μήνες). Οι μεταλλαγμένοι και των δύο φύλων παρουσίαζαν εξαιρετικά υψηλά επίπεδα ινσουλίνης σε νεαρότερες ηλικίες, με τη μέση συγκέντρωση ινσουλίνης στο πλάσμα στους 5 μήνες να αντανακλά αύξηση 30 φορές πάνω από το φυσιολογικό στους αρσενικούς και 18 φορές στις θηλυκές. Αυτά τα επίπεδα μειώνονταν με την ηλικία, με την πτώση να είναι πιο έντονη στους αρσενικούς. Τα επίπεδα γλυκαγόνης στο πλάσμα ήταν τριπλάσια στους νεότερους μεταλλαγμένους και των δύο φύλων (86 pg/ml έναντι 28 pg/ml στα φυσιολογικά ποντίκια), με τα μέσα επίπεδα να αυξάνονται σχεδόν πενταπλάσια σε σχέση με τις μέσες τιμές ελέγχου στην ομάδα μεγαλύτερης ηλικίας (198 pg/ml έναντι 41 pg/ml στα φυσιολογικά ποντίκια). Τα ιστοπαθολογικά ευρήματα περιορίστηκαν στο πάγκρεας. Παρατηρήθηκε αυξανόμενη νέκρωση του εξωκρινικού, αλλά όχι του ενδοκρινικού, παγκρέατος στους γηράσκοντες μεταλλαγμένους. Η χρώση με αλδεΰδη φουξίνη του παγκρέατος των μεταλλαγμένων αποκάλυψε υπερπλαστικά νησίδια γεμάτα με έντονα κοκκιοφόρα Β κύτταρα. Η υπερπλασία των Β κυττάρων συνοδεύτηκε από αύξηση 30 φορές σε σχέση με τους μάρτυρες στο περιεχόμενο ινσουλίνης του παγκρέατος στους 8 μηνών μεταλλαγμένους, ενώ το περιεχόμενο γλυκαγόνης του παγκρέατος διπλασιάστηκε μόνο. Η μορφομετρική ανάλυση έδειξε λιγότερο από διπλασιασμό στον μέσο αριθμό Α κυττάρων ανά νησίδιο. Έτσι, ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό της έκφρασης του γονιδίου του διαβήτη στη φυλή 129/J είναι η επίμονη υπεργλυκαγοναιμία παράλληλα με τη μετριαζόμενη υπερινσουλιναιμία.",DBT
3915,"Ανοσοϊστοπαθολογία των λεμφαδένων σε ομοφυλόφιλους μολυσμένους με HTLV III με επίμονη αδενопатία ή AIDS. Βιοψίες λεμφαδένων από 43 ομοφυλόφιλους άνδρες με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενική διόγκωση και από δέκα ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, όλοι με ορούς αντισωμάτων κατά του ανθρώπινου ιού λευχαιμίας Τ κυττάρων III, μελετήθηκαν όσον αφορά την ιστοπαθολογία, την ανοσοϊστολογία και τα υποσύνολα Τ κυττάρων σε κυτταρικές αναστοιχειώσεις. Όλες οι βιοψίες από ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας εκτός από μία με σαρκώμα Kaposi παρουσίαζαν το ίδιο ιστοπαθολογικό πρότυπο της ατροφίας των θυλακίων, ενώ οι λεμφαδένες με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενική διόγκωση έδειχναν ένα φάσμα αλλαγών που χαρακτηρίζονταν ως υπερπλασία θυλακίων, υποστροφή με κατακερματισμό των θυλακίων ή υποστροφή με ατροφία των θυλακίων. Η ανοσοϊστολογία έδειξε χρονική και δομική σχέση μεταξύ της υποστροφής των θυλακίων, της εξαφάνισης των κυττάρων του δενδριτικού δικτύου των θυλακίων και της διείσδυσης των Τ κυττάρων στα θυλάκια. Αυτές οι παρατηρήσεις υποδηλώνουν την εξάλειψη των κυττάρων του δενδριτικού δικτύου ως μέρος ενός παθογενετικού μηχανισμού στην υποστροφή των θυλακίων. Η αγγειογένεση, μετρημένη με χρώση των ενδοθηλιακών κυττάρων με αντισώματα κατά του Παράγοντα VIII, ήταν αυξημένη σε πολλές βιοψίες στα στάδια της υποστροφής και της ατροφίας. Οι παρατηρήσεις μας υποδεικνύουν την εμφάνιση σημαντικών αλλαγών όχι μόνο στα Τ κύτταρα αλλά και στον πληθυσμό των Β κυττάρων σε ασθενείς με επίμονη γενικευμένη λεμφαδενική διόγκωση ή σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Υποδεικνύεται η δυνατότητα σταδιοποίησης των λεμφαδένων αυτών των ασθενών με συνδυασμό ιστοπαθολογίας και ανοσοϊστολογίας. Αυτό θα μπορούσε να βελτιώσει την αξιολόγηση της πρόγνωσης σε αυτούς τους ασθενείς. Προτείνεται πιθανή σημασία της αγγειογένεσης για την όγκογένεση του σαρκώματος Kaposi.",HIV
3916,"Ο πυρήνας βασαλής του Meynert σε νευρολογικές παθήσεις: μια ποσοτική μορφολογική μελέτη. Η πρόσφατη διαπίστωση νευρωνικής εκφύλισης στον πυρήνα βασαλής του Meynert (nbM) στη νόσο Alzheimer υποδηλώνει πιθανό ρόλο αυτού του πυρήνα και του χολινεργικού συστήματος στις άνοσες παθήσεις. Αξιολογήσαμε τον πληθυσμό και την πυκνότητα των νευρώνων σε δύο ανατομικά επίπεδα του nbM σε 38 κωδικοποιημένους εγκεφάλους από ασθενείς με ευρύ φάσμα νευρολογικών διαταραχών. Βρήκαμε τη πιο έντονη εκφύλιση του nbM στις νόσους Alzheimer και Parkinson. Μια ενδιάμεση απώλεια νευρώνων παρατηρήθηκε στη μεταδοτική άνοια της νόσου Creutzfeldt-Jakob και στην προοδευτική υπακρωμιακή παράλυση. Οι συνήθως μη άνοσες παθήσεις, όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση και η πολλαπλή σκλήρυνση, παρουσίασαν αριθμό κυττάρων συγκρίσιμο με εκείνον σε ομάδα ελέγχου μη άνοσων ασθενών με εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Χαρακτηριστικές νευροπαθολογικές αλλαγές των νόσων Alzheimer, Parkinson και Creutzfeldt-Jakob, της προοδευτικής υπακρωμιακής παράλυσης και της υποξείας σκληρυντικής πανεγκεφαλίτιδας βρέθηκαν επίσης στον nbM. Οι περισσότερες προηγούμενες μελέτες του nbM βασίστηκαν σε μικρό αριθμό περιπτώσεων σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Στη μεγάλη σειρά μας χρησιμοποιήσαμε συνεπή μεθοδολογία και στατιστική διαδικασία πολλαπλών συγκρίσεων για να αποφύγουμε την υπερεκτίμηση της στατιστικής σημαντικότητας. Η σύγκρισή μας του nbM όχι μόνο επιβεβαιώνει την έντονη εκφύλιση του nbM στη νόσο Alzheimer, αλλά τοποθετεί αυτή την εκφύλιση σε ένα φάσμα άνοσων και μη άνοσων νευρολογικών παθήσεων. Απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες περιπτώσεων, χρησιμοποιώντας κατάλληλες στατιστικές τεχνικές για συγκρίσεις πολλαπλών ομάδων, προκειμένου να καθοριστεί η σημασία της εκφύλισης του nbM σε νευρολογικές παθήσεις.",ALZ
3917,"Επιδημιολογία του διαβήτη μεταξύ παιδιών μητέρων με εξαρτώμενο από ινσουλίνη διαβήτη. Βρέθηκαν οκτώ διαβητικά παιδιά μεταξύ 464 παιδιών, μέσης ηλικίας 11,2 ετών, από 311 μη επιλεγμένες μητέρες που λάμβαναν ινσουλίνη. Με μια μέθοδο διόρθωσης ηλικίας, η συνολική επίπτωση του διαβήτη μεταξύ των παιδιών στην ηλικία των 25 ετών υπολογίστηκε στο 3,4%. Τρία παιδιά δεν ήταν εξαρτώμενα από ινσουλίνη και αυτοί οι ασθενείς και οι μητέρες τους μπορεί να ανήκουν στον αυτοσωματικό επικρατούντα τύπο διαβήτη, τον λεγόμενο MODY. Σε δύο από τις άλλες πέντε οικογένειες, οι πατέρες επίσης είχαν διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη· σε δύο ακόμη περιπτώσεις, συγγενείς πρώτου ή δευτέρου βαθμού από την πλευρά του πατέρα ήταν διαβητικοί εξαρτώμενοι από ινσουλίνη. Έτσι, η επίπτωση του διαβήτη εξαρτώμενου από ινσουλίνη μεταξύ των παιδιών μητέρων με διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη που είναι παντρεμένες με μη διαβητικούς υπολογίζεται στο 1,5% στην ηλικία των 25 ετών.",DBT
3918,"Η λευχαιμία επανενεργοποιεί τον ιό κυτταρομεγαλοϊού του ποντικιού. Ένα καθιερωμένο μοντέλο λανθάνουσας λοίμωξης από τον ιό κυτταρομεγαλοϊού του ποντικιού (MCMV) χρησιμοποιήθηκε για την αξιολόγηση των επιδράσεων της λευχαιμίας στην επανενεργοποίηση του MCMV. Μετά την εμβολιασμό με 400 μονάδες εστιακής σχηματισμού σπλήνας του ιού λευχαιμίας Friend (FLV), σημαντικός αριθμός ποντικιών απέδωσε MCMV στους σιελογόνους αδένες και τα νεφρά 4 έως 5 εβδομάδες αργότερα. Η χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης κατά τη διάρκεια της λοίμωξης με FLV αύξησε το ποσοστό των ζώων θετικών στον MCMV. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό σε ασθενείς με λευχαιμία μπορεί να επανενεργοποιηθούν ως αποτέλεσμα της ίδιας της λευχαιμίας και μπορεί να επιδεινωθούν από τη χημειοθεραπεία.",CAN
3919,"Συμπεριφορά κινδύνου σχετιζόμενη με τον HIV σε μη κλινικό δείγμα χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών. Το παρόν άρθρο εστιάζει στη συμπεριφορά κινδύνου σχετιζόμενη με τον HIV σε ένα δείγμα χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών που αγοράζουν εξοπλισμό ένεσης από φαρμακείο λιανικής στο Γλασκώβη. Δείχνεται ότι η πλειονότητα των ατόμων που ερωτήθηκαν ανησυχούσε για τον HIV/AIDS και ότι πολλοί ήταν αισιόδοξοι για τις πιθανότητές τους να αποφύγουν τη μόλυνση από τον ιό. Ωστόσο, αποδεικνύεται ότι η κοινή χρήση εξοπλισμού ένεσης συνεχίζεται και ότι πολλοί ήταν πρόθυμοι να παρέχουν τον δικό τους εξοπλισμό ένεσης σε άλλους, ακόμη και αν δεν ήταν διατεθειμένοι να τον ξαναχρησιμοποιήσουν οι ίδιοι. Εξετάζουμε επίσης εδώ την πιθανότητα να ενθαρρυνθούν οι χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών να στραφούν σε μη ενέσιμη χρήση ναρκωτικών και τη δυνητική βάση για οποιαδήποτε σεξουαλική μετάδοση μεταξύ χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών και άλλων. Το άρθρο ολοκληρώνεται με μια εξέταση ορισμένων πολιτικών επιπτώσεων αυτής της εργασίας.",HIV
3920,"Θεραπεία με μετάγγιση σε εγκαύματα που επιπλέκονται από σακχαρώδη διαβήτη. Αποκαλύφθηκαν ειδικά χαρακτηριστικά της τακτικής μετάγγισης στη θεραπεία 25 εγκαυματιών ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη. Η θεραπεία με μετάγγιση μείωσε την αμοιβαία επιδείνωση της παθογένεσης της νόσου των εγκαυμάτων και του σακχαρώδη διαβήτη. Σε συνθήκες αντισταθμισμένης πορείας των μεταβολικών διεργασιών στον οργανισμό, που επιτυγχάνεται με μεθόδους και μέσα μετάγγισης, είναι δυνατή η επιτυχής χειρουργική θεραπεία των εγκαυματιών ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.",DBT
3921,"Η δραστικότητα της τρεχαλάσης σε γενετικά διαβητικά ποντίκια (ορός, νεφρός και ήπαρ). Η δραστικότητα της τρεχαλάσης προσδιορίστηκε στον ορό, το ήπαρ και τον νεφρό σε ποντίκια Swiss που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με αλλοξαν και σε ομοζυγωτικά (Ob/Ob, Db/Db) και ετερόζυγωτικά (Ob/+, Db/m+) διαβητικά ποντίκια. Τόσο τα ποντίκια με διαβήτη που προκλήθηκε από αλλοξαν όσο και τα γενετικά διαβητικά ποντίκια παρουσίασαν μεγάλη αύξηση της δραστικότητας της τρεχαλάσης στον ορό και το ήπαρ, χωρίς αλλαγή στη δραστικότητα της τρεχαλάσης στον νεφρό. Οι ετερόζυγοι (Ob/+, Db/m+) έδειξαν μόνο μια μικρή αύξηση της δραστικότητας του ενζύμου. Επιπλέον, παρατηρήθηκαν ποσοτικές διαφορές μεταξύ των γενετικών και των αλλοξαν-προκληθέντων διαβητικών ζώων. Η δραστικότητα του ενζύμου στο ήπαρ αυξήθηκε από 10 έως πάνω από 20 φορές στο ήπαρ των ομοζυγωτικών στελεχών Ob/Ob και Db/Db και μόνο 3 φορές (χωρίς στατιστική σημαντικότητα σε σύγκριση με τους μάρτυρες) στα ζώα που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με αλλοξαν. Τα παραπάνω αποτελέσματα υποδηλώνουν μια ρυθμιστική σχέση μεταξύ των γονιδίων που κωδικοποιούν την τρεχαλάση και των ενζύμων της γλυκόζης που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των μεταβολικών ανωμαλιών του διαβήτη. Το δομικό γονίδιο για την τρεχαλάση πιθανόν να έχει επιβιώσει από την εξάλειψη της επιλεκτικής πίεσης κατά τη διάρκεια της φυλογένεσης και να παραμένει μέρος μιας συν-ρυθμιζόμενης ομάδας ενζύμων που μεταβολίζουν τη γλυκόζη. Αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει την ευαισθησία του σε μεταλλάξεις που επηρεάζουν το μεταβολισμό της γλυκόζης και την ευαισθησία του σε ρυθμιστικούς μηχανισμούς που κατευθύνονται από την ινσουλίνη.",DBT
3922,"Η οροεπιπολασμός του HIV μεταξύ των εργαζομένων σε νοσοκομεία στην Κινσάσα, Ζαΐρ. Έλλειψη συσχέτισης με επαγγελματική έκθεση. Μια μελέτη οροεπιπολασμού του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας που περιελάμβανε 2384 (96%) από το προσωπικό των 2492 ατόμων του Νοσοκομείου Mama Yemo (Κινσάσα, Ζαΐρ) βρήκε 152 (6,4%) να είναι οροθετικοί. Η επιπολασμός ήταν υψηλότερη μεταξύ των γυναικών σε σύγκριση με τους άνδρες (8,1% έναντι 5,2%)· στις γυναίκες η μέγιστη οροεπιπολασμός (13,9%) παρατηρήθηκε στην ηλικιακή ομάδα 20 έως 29 ετών. Οι εργαζόμενοι που ήταν πιο πιθανό να είναι οροθετικοί ήταν αυτοί που ήταν σχετικά νέοι, οι ανύπαντροι, όσοι ανέφεραν μετάγγιση αίματος ή νοσηλεία κατά τα προηγούμενα δέκα χρόνια, και όσοι έλαβαν ιατρικές ενέσεις κατά τα προηγούμενα τρία χρόνια. Οι ιατροί, οι διοικητικοί και οι χειρωνακτικοί εργαζόμενοι είχαν παρόμοια οροεπιπολασμό (6,5%, 6,4% και 6,0%, αντίστοιχα), και η οροθετικότητα δεν συσχετίστηκε με καμία μέτρηση επαφής με ασθενείς, αίμα ή βελόνες. Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με άλλες μελέτες που βασίζονται σε νοσοκομεία και υποδεικνύουν χαμηλούς κινδύνους για επαγγελματική μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.",HIV
3923,"Αξιολόγηση του αντιορού μπαμπουίνου για το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο. Ο κοινός μπαμπουίνος (Papio), που εμβολιάστηκε με το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA), βρέθηκε ότι παράγει αντισώματα ειδικών θέσεων για το CEA. Ο αντιορός του μπαμπουίνου δεν αναγνωρίζει το αντιγόνο καρκινώματος του παχέος εντέρου III, αλλά παρουσιάζει παρόμοιες επιδράσεις ιοντικής ισχύος με αυτές που έχουν περιγραφεί προηγουμένως για τους αντιορούς κατσίκας προς τις ειδικές θέσεις του CEA. Το αντίσωμα ειδικής θέσης του μπαμπουίνου για το CEA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ραδιοανοσοανάλυση του CEA στο πλάσμα και δίνει παρόμοια αποτελέσματα με το εμπορικό (Roche) αντίσωμα κατσίκας κατά του CEA.",CAN
3924,"Αλλαγές στην υπερδομή των νησιδιακών κυττάρων μετά από διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη σε αρουραίους. Η αντίδραση των νησιδιακών κυττάρων στον διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη διερευνήθηκε με τη χρήση διαμεταδοτικής ηλεκτρονικής μικροσκοπίας. Οι αρουραίοι έλαβαν στρεπτοζοτοκίνη ενδοπεριτοναϊκά (100 mg/kg ακολουθούμενη από άλλη δόση 25 mg/kg 24 ώρες αργότερα) και θυσιάστηκαν μετά από 10 ημέρες. Τα πάγκρεα από αρουραίους με υψηλές τιμές γλυκόζης ορού (381-553 mg/100 ml) επιλέχθηκαν για υπερδομική εξέταση. Τα νησίδια σε αυτά τα ζώα ήταν μικρότερα και πολύ λιγότερο συχνά από ό,τι στα ζώα ελέγχου. Οι τύποι κυττάρων δεν ήταν πάντα εύκολα αναγνωρίσιμοι στα διαβητικά ζώα: η διάκριση μεταξύ των Α και Β κυττάρων ήταν συχνά δύσκολη. Τα κύτταρα ορισμένων νησιδίων εμφάνιζαν μειωμένη ηλεκτρονική πυκνότητα και λιγότερο δομημένο κυτταρόπλασμα, ωστόσο οι πυρήνες δεν ήταν πύκνωτικοί. Τέτοια κύτταρα συνήθως έλειπαν από κοκκία έκκρισης. Τα Α κύτταρα επηρεάστηκαν λιγότερο. Τα κύτταρα στο κέντρο ορισμένων νησιδίων παρουσίαζαν πολυκυστιδιακά σώματα, εμφανείς διατεταμένους σωληνίσκους Golgi και εκκριτικά κοκκία που συχνά ήταν ποικιλόμορφα. Οι πυρηνικές μεμβράνες ορισμένων περιφερειακών νησιδιακών κυττάρων ήταν πρησμένες και διατεταμένες· τα μιτοχόνδρια ήταν διογκωμένα και το τραχύ ενδοπλασματικό δίκτυο εμφανές. Ορισμένα νησιδιακά κύτταρα διατήρησαν χαρακτηριστικά των Β κυττάρων παρά τις σημαντικές υπερδομικές αλλοιώσεις. Αυτή η ποικιλία μορφολογικών ευρημάτων αντιπαραβάλλεται με την ομοιογένεια του πληθυσμού των αρουραίων με διαβήτη που προκλήθηκε με στρεπτοζοτοκίνη όσον αφορά τις μεταβολικές αντιδράσεις.",DBT
3925,"Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα σε περίπτωση συνδρόμου Dubin Johnson που αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με εκτεταμένη δεξιά λοβεκτομή. Ένας 57χρονος άνδρας με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα και κίρρωση ήπατος σε συνδυασμό με σύνδρομο Dubin Johnson αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με εκτεταμένη δεξιά ηπατική λοβεκτομή. Ενώ το προεγχειρητικό επίπεδο ορού χολερυθρίνης αποτελεί ένα από τα κριτήρια για τον καθορισμό της ένδειξης για ριζική ηπατική εκτομή, δεν παίζει αποφασιστικό ρόλο στην περίπτωση συνδυασμένου συνδρόμου Dubin Johnson.",CAN
3926,"Ένα «πιθανό» μηνιγγίωμα του οπτικού νεύρου. Μια 58χρονη γυναίκα παρουσίασε προοδευτική απώλεια όρασης στο αριστερό της μάτι σε διάστημα δύο ετών. Η ακτινολογική διερεύνηση, συμπεριλαμβανομένης της τομογραφίας και της αξονικής τομογραφίας (CT), δεν οδήγησε σε διάγνωση. Όταν δεν απέμεινε χρήσιμη όραση, η χειρουργική διερεύνηση αποκάλυψε μηνιγγίωμα του περιβλήματος του οπτικού νεύρου. Η πλήρης ανάρρωση ακολούθησε την αφαίρεση του όγκου.",CAN
3927,"Αλλαγές στον πληθυσμό των λεμφοκυττάρων σε γάτες που έχουν φυσικά μολυνθεί με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας της γάτας. Ο ιός της ανοσοανεπάρκειας της γάτας (FIV) σχετίζεται με το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας της γάτας (FAIDS) και έχει προταθεί ως μοντέλο για το ανθρώπινο AIDS που προκαλείται από τον ιό HIV. Το πιο εμφανές ανοσολογικό ελάττωμα στη λοίμωξη από HIV είναι η μείωση του αριθμού των CD4+ κυττάρων και η αντιστροφή της αναλογίας CD4:CD8. Για να διαπιστωθεί αν το ίδιο ισχύει και στη λοίμωξη από FIV, αναλύσαμε με ροή κυτταρομετρίας χρησιμοποιώντας ένα πάνελ μονοκλωνικών αντισωμάτων για τους πληθυσμούς λεμφοκυττάρων της γάτας τις αναλογίες CD4:CD8 σε γάτες που είχαν φυσικά μολυνθεί με τον ιό. Αναφέρουμε ότι 13 από τις 19 γάτες μολυσμένες με FIV είχαν αναλογίες κάτω από την 5η εκατοστιαία θέση των φυσιολογικών γατών (0,57, καθορισμένη από ανάλυση 39 φυσιολογικών γατών) και 18 από τις 19 είχαν αναλογίες κάτω από 1. Επαναλαμβανόμενες αναλύσεις σε διάστημα αρκετών μηνών έδειξαν ότι οι αντιστραμμένες αναλογίες ήταν σταθερές. Η ανάλυση του αριθμού των λεμφοκυττάρων σε γάτες μολυσμένες με FIV δείχνει ότι οι αντιστραμμένες αναλογίες οφείλονται σε μείωση των CD4+ Τ κυττάρων, ενώ τα CD8+ Τ και Β κύτταρα παραμένουν σχετικά φυσιολογικά σε αριθμό. Η ανάλυση μιας ομάδας γατών με διάφορες άλλες χρόνιες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων από τον ιό της λευχαιμίας της γάτας (FeLV), αποκάλυψε μια σχεδόν φυσιολογική κατανομή των αναλογιών CD4:CD8. Αυτά τα ευρήματα είναι παρόμοια με εκείνα στις λοιμώξεις από HIV και υποδεικνύουν ότι, όπως ο HIV, ο FIV προκαλεί επιλεκτική μείωση των CD4+ κυττάρων και θα πρέπει να αποτελεί εξαιρετικό μοντέλο για τη μελέτη του AIDS που προκαλείται από ρετροϊούς.",HIV
3928,"Αναφυλακτοειδής αντίδραση σε διάλυμα δεξτρόζης 50%. Δύο ασθενείς με εξωγενές άσθμα και συνυπάρχουσα ινσουλινοεξαρτώμενη διαβήτη υπέστησαν αναφυλακτοειδή αντίδραση μετά από ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος δεξτρόζης 50%. Οι έρευνες υπέδειξαν ότι η δεξτρόζη, και όχι τυχόν πρόσθετα, ήταν υπεύθυνη για την αντίδραση. Μελετήθηκε η επίδραση διαφόρων συγκεντρώσεων δεξτρόζης στο περιεχόμενο ισταμίνης του αίματος φυσιολογικών, αλλεργικών, μη διαβητικών και διαβητικών, καθώς και μη αλλεργικών ασθενών. Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι υψηλότερες συγκεντρώσεις δεξτρόζης προκαλούν αυξημένη απελευθέρωση ισταμίνης από τα αιμοσφαίρια, και ότι αυτό το φαινόμενο είναι πιο έντονο σε διαβητικούς, και ιδιαίτερα σε διαβητικούς αλλεργικούς, ασθενείς. Προτείνουμε ότι η θεραπεία της υπογλυκαιμίας με διάλυμα δεξτρόζης 50% συνδέεται με σημαντικό παράγοντα κινδύνου σε εκείνους τους διαβητικούς που είναι είτε αλλεργικοί είτε λαμβάνουν β-αδρενεργικούς αποκλειστές.",DBT
3929,"Σχέση μεταξύ του αριθμού των φλοιωδών αργυροφιλικών και κονγοφιλικών γεροντικών πλακών στους εγκεφάλους ηλικιωμένων ατόμων με και χωρίς γεροντική άνοια τύπου Alzheimer. Τέσσερις νεοφλοιώδεις περιοχές (μετωπιαία, βρεγματική, κροταφική, ινιακή) από 44 περιπτώσεις εμποτίστηκαν με αργυρόχρωμα για να εμφανιστούν οι νευριτικές πλάκες και χρωματίστηκαν με κόκκινο Κόνγκο για να εμφανιστούν οι αμυλοειδείς πλάκες. Σε 11 περιπτώσεις με μεγάλο αριθμό αργυροφιλικών πλακών, αυτές οι πλάκες μειώθηκαν σημαντικά με την ηλικία, ενώ το αντίθετο φάνηκε να ισχύει για τις κονγοφιλικές πλάκες. Στις υπόλοιπες 34 περιπτώσεις που είχαν λίγες αργυροφιλικές πλάκες, ο αριθμός των κονγοφιλικών πλακών αυξήθηκε σημαντικά με την ηλικία στις βρεγματικές και ινιακές περιοχές. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το νευριτικό συστατικό των γεροντικών πλακών προηγείται των αμυλοειδών πυρήνων στην παθογένεσή τους, αν και δεν υπονοείται αιτιώδης σχέση.",ALZ
3930,"Μια ενοποιητική υπόθεση για την αιτία της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, του παρκινσονισμού και της νόσου Αλτσχάιμερ. Οι αιτίες της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, της νόσου του Πάρκινσον και της νόσου Αλτσχάιμερ είναι άγνωστες. Επιπλέον, η θεραπεία για δύο από αυτές τις παθήσεις είναι σχεδόν εντελώς ανύπαρκτη. Η υπόθεση που παρουσιάζεται είναι ότι κάθε μία από αυτές τις διαταραχές οφείλεται σε έλλειψη ενός ειδικού για τη διαταραχή νευροτροφικού ορμονικού παράγοντα. Η ορμόνη αυτή θα παραγόταν ή θα αποθηκευόταν στον στόχο των επηρεαζόμενων νευρώνων. Θα απελευθερωνόταν από το μετασυναπτικό κύτταρο και στη συνέχεια θα ασκούσε τις επιδράσεις της με ρετρογράφη τρόπο, αφού θα προσλαμβανόταν από το προσυναπτικό τερματικό. Στα σύνδρομα των κατώτερων κινητικών νευρώνων της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, η αποτυχία των μυϊκών κυττάρων να απελευθερώσουν την κατάλληλη κινητική νευροτροφική ορμόνη θα είχε ως αποτέλεσμα τη δυσλειτουργία των κυττάρων του πρόσθιου κεράτου. Στη νόσο του Πάρκινσον, η νευροτροφική αποτυχία θα χαρακτηριζόταν από την αδυναμία των κυττάρων του στριώματος να παρέχουν την απαιτούμενη ντοπαμινεργική νευροτροφική ορμόνη, με αποτέλεσμα τη δυσλειτουργία των κυττάρων της μέλαινας ουσίας. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, οι ανωμαλίες θα οφείλονταν σε αποτυχία του ιππόκαμπου και των φλοιωδών κυττάρων να παρέχουν την αντίστοιχη χολινεργική νευροτροφική ορμόνη, με αποτέλεσμα τη δυσλειτουργία των νευρώνων του μέσου διαφράγματος και του βασικού πυρήνα. Η καλλιέργεια ιστού του κεντρικού νευρικού συστήματος παρέχει ένα βολικό σύστημα για τη μέτρηση αυτών των νευροτροφικών ορμονών και θα πρέπει να επιτρέπει τον έλεγχο της υπόθεσης.",ALZ
3931,"Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας στους ομοφυλόφιλους άνδρες. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) αποτελεί σημαντικό πρόβλημα υγείας για τους ομοφυλόφιλους άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου τα τρία τέταρτα όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων έχουν εμφανιστεί σε αυτόν τον πληθυσμό, και ο αριθμός προβλέπεται να διπλασιαστεί τον επόμενο χρόνο. Στο Μανχάταν και το Σαν Φρανσίσκο, το AIDS είναι πλέον η κύρια αιτία πρόωρου θανάτου σε άνδρες ηλικίας 25 έως 44 ετών που δεν έχουν παντρευτεί ποτέ. Σε ένα δείγμα μιας ομάδας ομοφυλόφιλων ανδρών που εγγράφηκαν σε κλινική του Σαν Φρανσίσκο, το 2,7% των ανδρών είχε το σύνδρομο και το 26% είχε σχετικές παθήσεις το 1984. Αντισώματα κατά του ανθρώπινου Τ-λεμφοτρόπου ιού, τύπου III/ιού που σχετίζεται με λεμφαδενοπάθεια, βρέθηκαν στον ορό του 67% των ανδρών, συμπεριλαμβανομένου του 58% των ασυμπτωματικών ανδρών. Παράγοντες συμπεριφοράς που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για AIDS περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων, παθητική πρωκτική επαφή και ""fisting"". Η υιοθέτηση ασφαλέστερων τρόπων ζωής αποτελεί επί του παρόντος τη βάση των προσπαθειών για τον έλεγχο του συνδρόμου στους ομοφυλόφιλους άνδρες.",HIV
3932,"Η λοίμωξη από Helicobacter pylori σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Διεξήχθη ελεγχόμενη μελέτη σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) που παραπέμφθηκαν για ανώτερη ενδοσκόπηση με σκοπό την αξιολόγηση της επίπτωσης της λοίμωξης από Helicobacter pylori (H. pylori). Πραγματοποιήθηκαν τέσσερις διαφορετικές χρώσεις και καλλιέργεια για H. pylori σε βιοψίες από το άντρο του στομάχου. Δεκαέξι (40%) από 40 ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC) διαγνώστηκαν με λοίμωξη από H. pylori έναντι 14 (39%) από 36 ασθενείς ελέγχου με αντιστοιχία ηλικίας. Οκτώ από 15 ασθενείς με AIDS/ARC χωρίς ενδοσκοπικά ευρήματα σχετιζόμενα με το AIDS στο οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλικό σύστημα (53%) ήταν μολυσμένοι με H. pylori έναντι 8/25 (32%) με ενδοσκοπικά ευρήματα τυπικά του AIDS. Δεν παρατηρήθηκε διήθηση της λάμινας πρόπρια από H. pylori σε κανέναν ασθενή. Ενεργός χρόνια γαστρίτιδα υπήρχε στο 60% των ασθενών με AIDS/ARC και στο 61% των ελέγχων. Πενήντα οκτώ και 59%, αντίστοιχα, των περιπτώσεων ενεργού χρόνιας γαστρίτιδας ήταν μολυσμένες με H. pylori. Όλες οι λοιμώξεις από H. pylori, εκτός από μία, βρέθηκαν σε ασθενείς με χρόνια γαστρίτιδα. Σε ασθενείς με AIDS/ARC, η λοίμωξη από H. pylori και η ενεργός χρόνια γαστρίτιδα είναι τόσο συχνές όσο και σε άλλους ασθενείς που παραπέμπονται για ανώτερη ενδοσκόπηση. Μπορεί να διαδραματίζουν παθογενετικό ρόλο, ειδικά όταν λείπουν τα ενδοσκοπικά ευρήματα σχετιζόμενα με το AIDS. Η ανοσοανεπάρκεια που μεσολαβείται από τα κύτταρα δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο λοίμωξης από H. pylori.",HIV
3933,"Επίπεδο πλασματικής σεκρετίνης και εξωκρινής παγκρεατική έκκριση σε απόκριση στην ενδοδωδεκαδακτυλική έγχυση 1 φαινυλο 1 υδροξυ ν πεντάνιο και HCl με τη χρήση ενός νέου σωλήνα τεσσάρων αυλών. Έχουμε σχεδιάσει έναν σωλήνα τεσσάρων αυλών που μας επέτρεψε να αναρροφήσουμε το δωδεκαδακτυλικό υγρό ενώ εγχύουμε ενδογενείς ερεθιστικούς παράγοντες στο κατώτερο τμήμα του δωδεκαδακτύλου. Η εξωκρινής παγκρεατική έκκριση και τα επίπεδα πλασματικής ανοσοαντιδραστικής σεκρετίνης (IRS) παρατηρήθηκαν ταυτόχρονα σε απόκριση στην ενδοδωδεκαδακτυλική έγχυση 1 φαινυλο 1 υδροξυ ν πεντάνιου (PHP) και 0,1 N HCl σε φυσιολογικά άτομα, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα με τη χρήση αυτού του σωλήνα. (1) Ο ρυθμός ροής του παγκρέατος και η συγκέντρωση διττανθρακικών βρέθηκαν να αυξάνονται στο διπλάσιο των βασικών επιπέδων και τα επίπεδα πλασματικής IRS αυξήθηκαν σημαντικά μετά την έγχυση PHP ή HCl σε φυσιολογικά άτομα. Η ίδια τάση παρατηρήθηκε σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. (2) Η εξωκρινής παγκρεατική έκκριση δεν άλλαξε μετά την έγχυση PHP ή HCl σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα. Ο ρυθμός ροής του παγκρέατος, η συγκέντρωση διττανθρακικών και η παραγωγή αμυλάσης ήταν σημαντικά χαμηλά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. (3) Ο ρυθμός ροής του παγκρέατος και η συγκέντρωση διττανθρακικών αυξήθηκαν περίπου στο διπλάσιο των βασικών επιπέδων μετά από έγχυση τόσο PHP όσο και HCl. Από την άλλη πλευρά, αν και η παραγωγή παγκρεατικής αμυλάσης αυξήθηκε σημαντικά μετά την έγχυση HCl σε σύγκριση με τη βασική έκκριση, δεν άλλαξε μετά την έγχυση PHP. Φαίνεται λογικό να συμπεράνουμε ότι το PHP είναι μια πιο ειδική ουσία για την απελευθέρωση της σεκρετίνης σε σχέση με το HCl.",DBT
3934,"Ρόλος του Ca2+ στην ελαττωμένη έκκριση ινσουλίνης από τα νησίδια παγκρέατος διαβητικών ποντικών (C57BL/KsJ db/db). Μελετήθηκε η εμπλοκή του Ca2+ στην ελαττωμένη έκκριση ινσουλίνης των διαβητικών ποντικών C57BL/KsJ db/db. Ποντίκια ηλικίας είκοσι εβδομάδων με σοβαρή υπεργλυκαιμία συγκρίθηκαν με μη διαβητικά ποντίκια C57BL/KsJ ως μάρτυρες. Τα νησίδια που απομονώθηκαν με κολλαγενάση διατηρήθηκαν για 46 ώρες σε καλλιέργεια ιστών, επιτρέποντας την εξισορρόπηση στην ίδια συγκέντρωση γλυκόζης (8,3 mM). Το περιεχόμενο ινσουλίνης και των δύο τύπων νησιδίων ήταν παρόμοιο. Στα νησίδια ελέγχου που είχαν προφορτωθεί κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας με 45Ca2+, η έκκριση ινσουλίνης που προκλήθηκε από τη γλυκόζη συσχετίστηκε με αυξημένη εκροή 45Ca2+. Τα νησίδια από διαβητικά ποντίκια έδειξαν σημαντικά μειωμένη απόκριση ινσουλίνης στη γλυκόζη και μικρότερη αύξηση στην εκροή 45Ca2+. Επειδή η έκκριση ινσουλίνης ενισχύθηκε έντονα από το 3-ισοβουτυλο-1-μεθυλοξανθίνη (IBMX), ακόμη περισσότερο από ό,τι στα νησίδια ελέγχου, δεν υπήρχε γενικευμένο ελάττωμα στην έκκριση. Και στους δύο τύπους νησιδίων, η ενίσχυση από το IBMX συνοδεύτηκε από περαιτέρω αυξημένη εκροή 45Ca2+, υποδηλώνοντας πιθανώς ότι οι επιδράσεις του cAMP σχετίζονται με αυξημένες συγκεντρώσεις Ca2+ στο κυτταρόπλασμα. Καθώς η πρόσληψη Ca2+ διεγέρθηκε από τη γλυκόζη και στους δύο τύπους νησιδίων, το ελάττωμα μπορεί να εντοπίζεται στον μηχανισμό με τον οποίο η γλυκόζη χρησιμοποιεί το κυτταρικό ασβέστιο για να αυξήσει το Ca2+ στο κυτταρόπλασμα των β-κυττάρων αυτών των διαβητικών ποντικών.",DBT
3935,"Εγκεφαλική ροή αίματος και μεταβολικός ρυθμός οξυγόνου, γλυκόζης, γαλακτικού, πυροσταφυλικού, κετονικών σωμάτων και αμινοξέων. Η εγκεφαλική ροή αίματος (ΕΡΑ) και ο εγκεφαλικός μεταβολικός ρυθμός (ΕΜΡ) οξυγόνου, γλυκόζης, γαλακτικού, πυροσταφυλικού, κετονικών σωμάτων και 24 αμινοξέων εξετάστηκαν σε 12 ασθενείς με προγηριακή άνοια και σε επτά με υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης. Και οι δύο ομάδες ασθενών παρουσίασαν σημαντικά χαμηλότερες τιμές ΕΡΑ και εγκεφαλικής πρόσληψης οξυγόνου και γλυκόζης σε σύγκριση με 10 υγιή άτομα που εξετάστηκαν ταυτόχρονα. Οι τιμές μειώθηκαν περίπου ανάλογα με τον βαθμό της κλινικής επιδείνωσης. Επιπλέον, οι ασθενείς εμφάνισαν σημαντική απελευθέρωση γαλακτικού και πυροσταφυλικού. Βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ ΕΜΡ και αρτηριακής συγκέντρωσης κετονικών σωμάτων. Η ομάδα με προγηριακή άνοια δεν έδειξε πρόσληψη αμινοξέων, αλλά σημαντική απελευθέρωση φαινυλαλανίνης· επιπλέον, ο ΕΜΡ της αλανίνης και της θρεονίνης ήταν σημαντικά χαμηλότερος από ό,τι στους υγιείς. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν εγκεφαλικό καταβολικό στάδιο. Τέσσερις ασθενείς με υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης μελετήθηκαν επίσης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις shunt. Όλοι παρουσίασαν αύξηση του ΕΜΡ γλυκόζης και μείωση του ΕΜΡ κετονικών σωμάτων, ακετοξικού οξέος καθώς και D βήτα υδροξυβουτυρικού, η οποία δεν μπορούσε να αποδοθεί σε συνεπή μείωση των αρτηριακών επιπέδων κετονικών σωμάτων.",ALZ
3936,"Μελανογένεση σε καλλιεργημένα ανθρώπινα νευροβλαστώματα. Τα κατεχολικά αμινοξέα, ντόπα και 5 S κυστεϊνυλοδόπα, καθώς και το μεταβολίτη της ντοπαμίνης, ομοβανιλικό οξύ, προσδιορίστηκαν σε 8 νευροβλαστώματα. Η 5 S κυστεϊνυλοδόπα και/ή η ντόπα ανιχνεύτηκαν σε όλες τις περιπτώσεις και το ομοβανιλικό οξύ ήταν παρόν σε 5. Η ντόπα βρέθηκε επίσης σε δύο όγκους στους οποίους δεν μπορούσε να γίνει οριστική ιστολογική διάγνωση. Τα κύτταρα νευροβλαστώματος καλλιεργήθηκαν από 7 ασθενείς. Η γήρανση των ανθρώπινων συμπαθοβλαστών στην καλλιέργεια συνοδεύτηκε από τροποποιήσεις στην ικανότητα σύνθεσης ντόπα, η οποία αποτελεί πρόδρομο των κατεχολαμινών καθώς και των μελανινών, και του μεταβολίτη ομοβανιλικού οξέος. Παρατηρήθηκε αύξηση στα επίπεδα της 5 S κυστεϊνυλοδόπα, ενός μεταβολίτη των μελανοκυττάρων. Ταυτόχρονες τροποποιήσεις της υπερδομικής μορφολογίας με την εξαφάνιση των κοκκώδων κυστιδίων και την εμφάνιση μελανοσωμάτων καταγράφηκαν. Αυτή η τροποποίηση της αρχικής φαινοτυπικής έκφρασης συνήθως είχε ως αποτέλεσμα τον κυτταρικό θάνατο, αλλά σε μία περίπτωση μεταστατικής αδενωπάθειας νευροβλαστώματος καταφέραμε να δημιουργήσουμε μια μόνιμη κυτταρική σειρά με χρωστική.",CAN
3937,"Εξαρτώμενη από το Rev έκφραση του gp160 του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 σε κύτταρα Drosophila melanogaster. Η έκφραση των δομικών πρωτεϊνών του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας (HIV) σε θηλαστικά κύτταρα ρυθμίζεται μεταγραφικά από την ιική πρωτεΐνη Rev. Έχει αποδειχθεί ότι το Rev ενεργοποιεί την έκφραση απελευθερώνοντας την πυρηνική κατακράτηση των RNA που περιέχουν τις ιικές περιοχές κωδικοποίησης gag ή env. Μελετήσαμε τις επιδράσεις του Rev στην έκφραση του γονιδίου env του HIV τύπου 1 σε κύτταρα Drosophila melanogaster. Αποδείξαμε ότι η σύνθεση της πρωτεΐνης περιβλήματος gp160 ήταν πλήρως εξαρτώμενη από το Rev· δηλαδή, το gp160 παράγονταν μόνο όταν η λειτουργία του Rev συνεκφραζόταν στο κύτταρο. Η ανάλυση του συνολικού κυτταρικού RNA έδειξε ότι το Rev δεν επηρέαζε σημαντικά τα συνολικά επίπεδα παραγωγής RNA του gp160. Αντίθετα, το mRNA που κωδικοποιεί το gp160 βρέθηκε στο κυτταρόπλασμα μόνο σε κύτταρα που εκφράζουν το Rev, ενώ σε κύτταρα χωρίς Rev, αυτό το RNA ήταν παρόν μόνο στον πυρήνα. Επιπλέον, η σύγκριση αυτών των αποτελεσμάτων με την προηγουμένως αποδειχθείσα ανεξάρτητη από το Rev έκφραση της πρωτεΐνης περιβλήματος gp120 με αυτό το σύστημα υποδεικνύει ότι οι πληροφορίες που περιέχονται στην περιοχή κωδικοποίησης του gp41 φαίνεται να είναι κρίσιμες για την επιλεκτική πυρηνική κατακράτηση των μεταγραφών του gp160 απουσία του Rev. Τα αποτελέσματά μας αποδεικνύουν σαφώς ότι ο μηχανισμός δράσης του Rev διατηρείται στο σύστημα κυττάρων εντόμων και, επομένως, το Rev πρέπει να λειτουργεί μέσω κυτταρικού μηχανισμού κοινό στους περισσότερους, αν όχι σε όλους, τους ανώτερους κυτταρικούς συστήματα.",HIV
3938,"Εξωκυτταρική ιδιοτυπική ανοσοσφαιρίνη που προέρχεται από ανθρώπινα λευχαιμικά Β λεμφοκύτταρα. Οι περιφερειακοί αιμοσφαιρικοί λεμφοκύτταροι εννέα από εννέα ασθενείς με τυπική επιφανειακή θετική για Ig χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, αλλά χωρίς παραπρωτεΐνη ορατή στην ηλεκτροφόρηση ορού, έχουν αποδειχθεί με ραδιοανοσοανάλυση ότι εξάγουν μικρές ποσότητες πενταμερικής IgM κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας (στο εύρος 2,4-7,2 ng/10^7 κύτταρα ανά ώρα). Τρεις από τους εννέα εξήγαγαν επίσης μονομερική IgD (0,7-1,4 ng/10^7 κύτταρα ανά ώρα). Η ανοσοσφαιρίνη που ανακυκλώνεται στην επιφάνεια των κυττάρων δεν φάνηκε να συμβάλλει στο υλικό του υγρού καλλιέργειας, εκτός ίσως ως ανοσοσφαιρίνη δεσμευμένη σε κυστίδια. Σε τρεις περιπτώσεις, που περιελάμβαναν δύο από τους παραγωγούς IgD, χρησιμοποιήθηκε αντι-ιδιοτυπικό αντίσωμα που παράχθηκε κατά της επιφανειακής Fab mu για να αποδειχθεί η ιδιοτυπική φύση της εξαγόμενης Ig. Το αντι-ιδιοτυπικό αντίσωμα χρησιμοποιήθηκε επίσης για τη μέτρηση των επιπέδων της ιδιοτυπικής Ig στον ορό αυτών των τριών ασθενών ως ποσοστό της συνολικής Ig. Η συνολική IgM στον ορό ήταν μειωμένη και στους τρεις ασθενείς, και η ιδιοτυπική IgM αντιπροσώπευε το 43%, 65% και 96% της IgM. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι στη τυπική χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία που αφορά τα Β λεμφοκύτταρα, η εξαγωγή μικρής ποσότητας ιδιοτυπικής Ig από τα νεοπλασματικά κύτταρα αποτελεί ένα κοινό ή ακόμα και συνηθισμένο φαινόμενο.",CAN
3939,"Μεταβλητά και συντηρημένα αντιγόνα εξουδετέρωσης του ανθρώπινου ιού της ανοσοανεπάρκειας. Ο ανθρώπινος ιός της ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1, HTLV III/LAV), ο ρετροϊός που ευθύνεται για το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), παρουσιάζει υψηλό βαθμό γενετικού πολυμορφισμού, ιδιαίτερα στο γονίδιο env. Εξετάσαμε ορούς από κουνέλια και γουρουνάκια που εμβολιάστηκαν με το gp130, μια ανασυνδυασμένη γλυκοπρωτεΐνη env, καθώς και ορούς από άτομα μολυσμένα με HIV 1, για να δοκιμάσουμε την ικανότητά τους να εξουδετερώνουν έναν πίνακα γενετικά διαφοροποιημένων απομονώσεων HIV 1. Οι οροί που προέκυψαν έναντι του ανασυνδυασμένου αντιγόνου εξουδετέρωσαν ειδικά τον ιό από τον οποίο κλωνοποιήθηκε το γονίδιο env (HTLV IIIB), αλλά όχι μια ανεξάρτητη απομόνωση (HTLV IIIRF). Ένας ορός κουνελιού που δοκιμάστηκε σε επτά απομονώσεις εξουδετέρωσε διασταυρωμένα δύο σε χαμηλότερους τίτλους. Αντίθετα, οι ανθρώπινοι οροί από τη Βρετανία και την Ουγκάντα, επιλεγμένοι για την ικανότητά τους να εξουδετερώνουν τον HTLV IIIRF, εξουδετέρωσαν διασταυρωμένα άλλες έξι απομονώσεις HIV 1. Όταν ο ορός και η απομόνωση προέρχονταν από το ίδιο άτομο, ο ορός σε ορισμένες περιπτώσεις ήταν αποτελεσματικός σε ελαφρώς χαμηλότερες συγκεντρώσεις (υψηλότερους τίτλους). Το ανθρώπινο συμπλήρωμα δεν επηρέασε τους τίτλους εξουδετέρωσης. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι οι γενετικά διαφοροποιημένες απομονώσεις HIV 1 φέρουν τόσο μεταβλητά όσο και ευρέως συντηρημένα αντιγονικά επιτόπια για τα εξουδετερωτικά αντισώματα. Η ταυτοποίηση κοινών επιτόπων μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη προστατευτικών εμβολίων.",HIV
3940,"Η αντοχή στην υποξία ενισχύθηκε από τη βήτα υδροξυβουτυρική γλυκαγόνη στο ποντίκι. Έχει παρατηρηθεί συσχέτιση μεταξύ αυξημένων κετονών στο αίμα και της αντοχής των ποντικιών στην υποξία (4-5% οξυγόνο). Σε προηγούμενες μελέτες, ποντίκια σε νηστεία, ποντίκια με διαβήτη αλλοξανικής αιτιολογίας και ποντίκια που έλαβαν 1,3 βουτανδιόλη βρέθηκαν κετοναιμικά και είχαν αυξημένη αντοχή στην υποξία. Προσπαθήσαμε να προκαλέσουμε παρόμοια αυξημένη αντοχή στην υποξία με άμεση αύξηση των κετονών στο αίμα μέσω ενδοφλέβιας (IV) και ενδοπεριτοναϊκής (IP) χορήγησης βήτα υδροξυβουτυρικού (BHB). Δεν παρατηρήθηκε αύξηση της αντοχής στην υποξία με τη χορήγηση μόνο BHB. Εφόσον η νηστεία και ο αλλοξανικός διαβήτης σχετίζονται και οι δύο με αυξημένα επίπεδα γλυκαγόνης (G) στο αίμα, οι δοκιμασίες αντοχής στην υποξία πραγματοποιήθηκαν 30 λεπτά μετά τη χορήγηση μόνο G ή συνδυασμού G και BHB. Τα ποντίκια που έλαβαν μόνο G ή μόνο BHB είχαν χρόνους επιβίωσης στην υποξία που δεν διέφεραν από τους μάρτυρες με φυσιολογικό ορό. Τα ποντίκια που έλαβαν συνδυασμό G και BHB είχαν αυξημένους χρόνους επιβίωσης, οι οποίοι δεν μπορούσαν να εξηγηθούν με βάση μια μεταβολή στα επίπεδα BHB στο αίμα που να οφείλεται στη γλυκαγόνη.",DBT
3941,"Ορισμός και θεραπεία των χρόνιων εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων. Οι χρόνιες εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές μπορούν να θεωρηθούν σε ευρεία έννοια ως ένα μεγάλο σώμα γνώσης στο οποίο πρέπει να ληφθούν υπόψη τρεις κύριες κατηγορίες κλινικών διαταραχών: 1) Παθολογική γήρανση που εκδηλώνεται με ήπια βραχυπρόθεσμη διαταραχή μνήμης σε συνδυασμό με ήπια παρκινσονική συμπτωματολογία ή ψευδοβλαβικά σημεία. 2) Γηριακή άνοια τύπου Alzheimer και πολλαπλή εγκεφαλική εμφάνιση. 3) Χρόνιες εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές όπως ορίζονται από την Ειδική Επιτροπή (Παρίσι, 1980). Επί του παρόντος, η θεραπεία των χρόνιων εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών βασίζεται σε δύο κύριες ομάδες φαρμάκων και μπορεί να διαιρεθεί σε: 1) Θεραπεία πρόληψης ή δευτερογενούς πρόληψης που αποσκοπεί στη διόρθωση ή τροποποίηση των διαφόρων παραγόντων κινδύνου. 2) Θεραπεία που επιδιώκει τον έλεγχο και την τροποποίηση των νευρολογικών και νευροψυχολογικών επιπτώσεων και των διαταραχών των ανώτερων νευρικών λειτουργιών που προκύπτουν από τη βλάβη.",ALZ
3942,"Δοπαμινεργικές και χολινεργικές βλάβες στην προοδευτική υπαρατομική παράλυση. Σε 9 ασθενείς με προοδευτική υπαρατομική παράλυση και σε 27 μάρτυρες, μετρήθηκαν μετά θάνατον οι συγκεντρώσεις ντοπαμίνης και ομοβανιλικού οξέος, η δραστικότητα της χολίνη ακετυλτρανσφεράσης (CAT) και ο αριθμός των θέσεων δέσμευσης [3H]σπιπερόνης και [3H]κινουκλιδινυλο βενζιλάτης στο στριό (ουσία ουράς, πουταμένιο και πυρήνας ακουμπένς), στην ουσία ανωνύμου και στον μετωπιαίο φλοιό. Οι συγκεντρώσεις ντοπαμίνης και ομοβανιλικού οξέος μειώθηκαν στον ουσία ουράς και το πουταμένιο, αλλά όχι στον πυρήνα ακουμπένς ή τον μετωπιαίο φλοιό, υποδεικνύοντας ότι το νιγροστριατικό δοπαμινεργικό σύστημα είναι βλαμμένο σε ασθενείς με προοδευτική υπαρατομική παράλυση (όπως και σε αυτούς με νόσο του Πάρκινσον), αλλά όχι τα μεσοφλοιικά και μεσολιμβικά δοπαμινεργικά συστήματα, τα οποία είναι βλαμμένα σε παρκινσονικούς ασθενείς. Η δραστικότητα της CAT και η δέσμευση της [3H]σπιπερόνης μειώθηκαν παράλληλα σε όλες τις δομές. Στο στριό, αυτό υποδηλώνει ότι οι χολινεργικοί νευρώνες, οι οποίοι είναι κύτταρα-στόχοι του νιγροστριατικού συστήματος, επίσης εκφυλίζονται σε αυτή τη νόσο. Αυτό μπορεί να εξηγήσει τη μείωση του αριθμού των υποδοχέων ντοπαμίνης καθώς και την αναποτελεσματικότητα της λεβοντόπα ή της αντιχολινεργικής θεραπείας σε αυτούς τους ασθενείς. Η μείωση της δραστικότητας της CAT στην ουσία ανωνύμου και τον μετωπιαίο φλοιό υποδηλώνει ότι το ανωνυμοφλοιικό χολινεργικό σύστημα είναι βλαμμένο σε ασθενείς με προοδευτική υπαρατομική παράλυση και μπορεί να παίζει ρόλο στην πνευματική επιδείνωση που παρατηρείται. Αυτή η βλάβη βρίσκεται επίσης σε ασθενείς με άνοια λόγω νόσου Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον.",ALZ
3943,"Ένα χιμαιρικό ποντικίσιο-ανθρώπινο αντίσωμα που διατηρεί την ειδικότητα για την gp120 του HIV και μεσολαβεί στη λύση των κυττάρων που έχουν μολυνθεί από HIV. Το ποντικίσιο μονοκλωνικό αντίσωμα BAT123, το οποίο παρασκευάστηκε κατά της γλυκοπρωτεΐνης περιβλήματος gp120 του στελέχους HTLV IIIB του HIV τύπου 1 (HIV 1), είναι ικανό να εξουδετερώνει τον HTLV IIIB in vitro. Επίσης, αναστέλλει τη συγχώνευση μεταξύ μη μολυσμένων CD4+ κυττάρων και κυττάρων μολυσμένων από HIV 1 για το σχηματισμό συνσυτίων. Ως βήμα για την εξερεύνηση της πιθανής χρησιμότητας του αντι-HIV αντισώματος in vivo, έχουμε κατασκευάσει ένα ποντικίσιο-ανθρώπινο χιμαιρικό αντίσωμα με τεχνικές ανασυνδυασμένου DNA. Το χιμαιρικό αντίσωμα, που φέρει τους μεταβλητούς τομείς του ποντικίσιου αντισώματος BAT123 και τους σταθερούς τομείς Cr1 και C κάππα του ανθρώπινου Ig, διατηρεί την ειδικότητα του αντιγόνου του BAT123 όπως προσδιορίστηκε από την αντίδρασή του με τα κύτταρα H9 μολυσμένα από HIV 1, την gp120 στην ανάλυση Western blot, και το ολιγοπεπτίδιο που αναγνωρίζεται από το BAT123. Οι αντιιικές δραστηριότητες του χιμαιρικού αντισώματος στην εξουδετέρωση της λοίμωξης από HIV 1 καθώς και στην αναστολή του σχηματισμού συνσυτίων είναι επίσης ταυτόσημες με αυτές του γονικού ποντικίσιου αντισώματος. Επιπλέον, παρουσία ανθρώπινων μονοπυρηνικών κυττάρων αίματος, το χιμαιρικό αντίσωμα, αλλά όχι το BAT123 (ποντικίσιο IgG1), επάγει κυτταροτοξικότητα εξαρτώμενη από το αντίσωμα. Τα ευρήματα υποδεικνύουν τη δυνητική χρησιμότητα του χιμαιρικού αντισώματος στη θεραπεία ασθενών μολυσμένων με HIV 1.",HIV
3944,"Ένα μοντέλο για την εκλεκτική απώλεια των αυτοπεριοριζόμενων ανοσολογικών αποκρίσεων των Τ κυττάρων του συμπλέγματος μείζονος ιστοσυμβατότητας κατά την ανάπτυξη του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Πραγματοποιήθηκαν λειτουργικές αναλύσεις των λευκοκυττάρων περιφερικού αίματος (PBL) από δότες υψηλού κινδύνου αρνητικούς και θετικούς για αντισώματα HTLV III, καθώς και από ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας (LAS) και σύνθετο σχετιζόμενο με το AIDS (ARC), μέσω της in vitro παραγωγής κυτταροτοξικών Τ λεμφοκυττάρων (CTL) και προϊούσας απόκρισης στα αυτοπεριοριζόμενα αντιγόνα HLA του ιού της γρίπης (S + X) και στα μη αυτοπεριοριζόμενα αλλοαντιγόνα HLA (ALLO). Όλοι οι 40 δότες αρνητικοί για αντισώματα που εξετάστηκαν ανταποκρίθηκαν τόσο σε S + X όσο και σε ALLO στην CTL απόκριση, ενώ έξι από τους 14 θετικούς για αντισώματα, δύο από τους τρεις με LAS, τέσσερις από τους πέντε με ARC και επτά από τους 17 ασθενείς με AIDS παρουσίασαν εκλεκτική απουσία CTL απόκρισης σε S + X, αλλά ανέπτυξαν φυσιολογικές ή αυξημένες CTL αποκρίσεις σε ALLO. Από τους υπόλοιπους 10 ασθενείς με AIDS, εννέα δεν ανταποκρίθηκαν ούτε σε S + X ούτε σε ALLO, και ένας ανταποκρίθηκε και στα δύο. Βρέθηκε παρόμοια εκλεκτική απώλεια της προϊούσας απόκρισης σε S + X. Παρατηρήσαμε επίσης δότες θετικούς για αντισώματα που αρχικά ανέπτυξαν CTL αποκρίσεις σε S + X και ALLO, αλλά έχασαν την απόκριση σε S + X με την πάροδο του χρόνου. Καταφέραμε να αποκαταστήσουμε την εκλεκτική απώλεια της CTL δραστηριότητας σε S + X in vitro με την προσθήκη IL-2 και, σε κάποιο βαθμό, με τη συνδιέγερση με S + X συν ALLO. Η απομάκρυνση των CD4+ Τ βοηθητικών κυττάρων και η αφαίρεση των αυτόλογων κυττάρων παρουσίασης αντιγόνου από τα PBL υγιών δοτών αρνητικών για αντισώματα έδειξε ότι υπάρχουν διακριτά υποσύνολα Τ βοηθητικών κυττάρων στα ανθρώπινα PBL, και ότι οι αποκρίσεις σε S + X πρέπει να χρησιμοποιούν πληθυσμό CD4+ Τ βοηθητικών κυττάρων, ενώ οι αποκρίσεις σε ALLO μπορούν να χρησιμοποιούν εναλλακτική οδό Τ βοηθητικών κυττάρων CD4. Παρουσιάζεται ένα μοντέλο που υποδεικνύει την εκλεκτική εξάντληση της λειτουργίας των CD4+ Τ βοηθητικών κυττάρων στα αναπτυξιακά στάδια του AIDS. Η λειτουργική δοκιμασία για τη δραστηριότητα των Τ βοηθητικών κυττάρων σε αυτοπεριοριζόμενα αντιγόνα μπορεί να αποτελεί τον πρώιμο δείκτη απώλειας της ανοσολογικής λειτουργίας στην ανάπτυξη του AIDS, και μπορεί να προηγείται της μείωσης του απόλυτου αριθμού των CD4+ κυττάρων.",HIV
3945,"Φυσιολογικές μεταβλητές και διαβητική κατάσταση. Ευρήματα στο Tecumseh, Μίσιγκαν. Ένα τυχαίο δείγμα 568 συμμετεχόντων στη μελέτη Tecumseh, Μίσιγκαν, ηλικίας 30 έως 59 ετών, διαστρωματώθηκε σύμφωνα με τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα για την επιλογή υψηλού ποσοστού διαβητικών. Οι συμμετέχοντες κατηγοριοποιήθηκαν ως εμφανείς διαβητικοί, χημικοί ή πιθανώς διαβητικοί, ή μη διαβητικοί. Οι διαβητικές ομάδες και οι μη διαβητικοί συγκρίθηκαν ως προς τα επίπεδα γλυκόζης αίματος, ινσουλίνης πλάσματος, χοληστερόλης ορού, τριγλυκεριδίων ορού, αρτηριακής πίεσης και τα περιγράμματα των καμπυλών γλυκόζης και ινσουλίνης. Οι εμφανείς διαβητικοί είχαν υψηλά μέση επίπεδα νηστείας γλυκόζης αίματος. Οι διαβητικοί με πρόκληση είχαν σημαντικά υψηλότερες συγκεντρώσεις όλων των μεταβλητών εκτός από τη χοληστερόλη σε σύγκριση με τους μη διαβητικούς, ακόμη και μετά την προσαρμογή για ηλικία και παχυσαρκία. Η δυσανεξία στη γλυκόζη, η παχυσαρκία και το φύλο επηρέασαν τις μεταβλητές ανεξάρτητα. Ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης αποδίδεται εν μέρει στην επίμονη υπεργλυκαιμία και τις σχετιζόμενες μεταβολικές ανωμαλίες στους εμφανείς διαβητικούς. Οι διαβητικοί μετά από πρόκληση παρουσιάζουν ήπια υπεργλυκαιμία αλλά υψηλή συχνότητα άλλων παραγόντων κινδύνου. Πρόσφατες εξελίξεις υποδηλώνουν ότι ο έλεγχος της γλυκόζης αίματος μπορεί να καταστεί εφικτός και χρήσιμος στην πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων σε εμφανείς και διαβητικούς με πρόκληση.",DBT
3946,"Υπερηχογραφία, υπολογιστική αξονική τομογραφία και παθολογία του αγγειομυολιπώματος του νεφρού: λύση σε διαγνωστικό δίλημμα. Η ανασκόπηση 9 ανατομικά επιβεβαιωμένων περιπτώσεων αγγειομυολιπωμάτων του νεφρού αποκάλυψε χαρακτηριστικά ευρήματα έντονων ηχών στην υπερηχογραφία και περιοχές λιπώδους απορρόφησης στην υπολογιστική αξονική τομογραφία. Αυτά τα 2 ευρήματα θα πρέπει να επιλύσουν το διαγνωστικό δίλημμα σε αυτή την καλοήθη βλάβη και να αποτρέψουν την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης στις περισσότερες περιπτώσεις.",CAN
3947,"Αυξημένη γλυκοζυλίωση της ορούς αλβουμίνης στο διαβήτη. Το επίπεδο της γλυκοζυλιωμένης αλβουμίνης έχει προσδιοριστεί στον ορό φυσιολογικών και διαβητικών ατόμων μετά από καθαρισμό της αλβουμίνης σε εμφανή ομοιογένεια. Η ζάχαρη απελευθερώθηκε από τις παρασκευές αλβουμίνης ως 5-υδροξυμεθυλοφουρφουράλη (HMF) μετά από 24 ώρες υδρόλυσης σε 2 N οξικό οξύ στους 92 βαθμούς Κελσίου, και προσδιορίστηκε με τη μέθοδο της αντίδρασης με θειοβαρβιτουρικό οξύ. Η μέση τιμή για τη γλυκοζυλιωμένη αλβουμίνη, εκφρασμένη σε πικομόλια HMF ανά νανόμελο αλβουμίνης, που ελήφθη από 10 φυσιολογικούς μάρτυρες και 65 διαβητικούς ασθενείς, ήταν 64 και 124, αντίστοιχα. Το επίπεδο της γλυκοζυλιωμένης αλβουμίνης συσχετίζεται με τη μέση συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα (n = 55, r = 0,715), αλλά όχι με τις συγκεντρώσεις γλυκόζης νηστείας. Επιπλέον, παρατηρήθηκε γραμμική σχέση μεταξύ των ποσοτήτων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c) και γλυκοζυλιωμένης αλβουμίνης (n = 74, r = 0,88). Σε έναν διαβητικό ασθενή που λάμβανε ινσουλίνη, υπήρχε διαφορετική χρονική σχέση μεταξύ των συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα και των επιπέδων γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και αλβουμίνης. Ενώ η HbA1c μειώθηκε μόνο κατά 15% μετά από 20 ημέρες, η γλυκοζυλιωμένη αλβουμίνη είχε μειωθεί κατά περισσότερο από 50% κατά την ίδια περίοδο. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν ότι η γλυκοζυλιωμένη αλβουμίνη μπορεί να παρέχει ένα πολύτιμο εργαλείο για την εκτίμηση των μέσων επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε μικρότερα χρονικά διαστήματα, δεδομένου ότι ο κύκλος ζωής της ορούς αλβουμίνης είναι σημαντικά ταχύτερος από αυτόν της HbA1c.",DBT
3948,Επιμήκυνση της κερκίδας ή της ωλένης σε ασύμμετρη υποπλασία του αντιβραχίου (αναφορά σε 7 περιπτώσεις). Αναφέρονται έξι περιπτώσεις επιμήκυνσης της ωλένης και μία επιμήκυνσης της κερκίδας σε υποπλασία του αντιβραχίου. Περιγράφονται η χειρουργική τεχνική και τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν ένα έως τρία χρόνια μετά την επέμβαση.,CAN
3949,"Λειτουργική σύγκριση των Rev trans ενεργοποιητών που κωδικοποιούνται από διαφορετικά είδη ιών ανοσοανεπάρκειας πρωτευόντων. Οι γνωστοί ιοί λεντιϊών των πρωτευόντων μπορούν να χωριστούν σε δύο υποομάδες που αποτελούνται από τα απομονωμένα στελέχη του ανθρώπινου ιού ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) και τα σχετικά απομονωμένα στελέχη του HIV τύπου 2 (HIV 2) και του ιού ανοσοανεπάρκειας πιθήκων (SIV). Έχει αποδειχθεί ότι ο HIV 1 κωδικοποιεί έναν μετα-μεταγραφικό trans ενεργοποιητή της έκφρασης των ιικών δομικών γονιδίων, ο οποίος ονομάζεται Rev και είναι απαραίτητος για την αναπαραγωγή του ιού σε καλλιέργεια. Εδώ, αποδεικνύουμε ότι ο HIV 2 και ο SIVmac επίσης κωδικοποιούν λειτουργικές πρωτεΐνες Rev. Όπως και στην περίπτωση του HIV 1, αυτοί οι Rev trans ενεργοποιητές αποδεικνύεται ότι επάγουν την κυτταροπλασματική έκφραση των μη διαμελισμένων ιικών μεταγραφών που κωδικοποιούν τις ιικές δομικές πρωτεΐνες. Απροσδόκητα, οι πρωτεΐνες Rev του HIV 2 και του SIVmac αποδείχθηκαν ανίκανες να ενεργοποιήσουν την κυτταροπλασματική έκφραση των μη διαμελισμένων μεταγραφών του HIV 1, ενώ ο Rev του HIV 1 ήταν πλήρως λειτουργικός στο σύστημα HIV 2/SIV. Αυτή η μη αμοιβαία συμπλήρωση μπορεί να υποδηλώνει έναν άμεσο ρόλο του Rev στη διαμεσολάβηση της αναγνώρισης της ιικής αλληλουχίας RNA-στόχου του.",HIV
3950,"Επιδράσεις της χορήγησης λεβαμισόλης στη θεραπεία με 6-μερκαπτοπουρίνη ριβοσίδη σε ποντίκια που φέρουν κύτταρα λευχαιμίας L1210. Ποντίκια DBA/3 και BALB/c X DBA/2 F1 εμβολιάστηκαν ενδοπεριτοναϊκά με 1 Χ 10^5 κύτταρα λευχαιμίας L1210 την Ημέρα 0. Ξεκινώντας από την Ημέρα 1 μετά τον εμβολιασμό, τα ζώα έλαβαν ενέσεις 6-μερκαπτοπουρίνης ριβοσίδης (200 mg/kg ενδοπεριτοναϊκά) μία φορά ημερησίως για 5 συνεχόμενες ημέρες σε συνδυασμό με μία υποδόρια ένεση λεβαμισόλης (LMS) (10 mg/kg). Στα ποντίκια DBA/2, επιτεύχθηκε σημαντική μείωση του συνολικού αριθμού περιτοναϊκών κυττάρων όταν η LMS χορηγήθηκε οποιαδήποτε ημέρα από την Ημέρα 2 έως 3 σε σύγκριση με τη θεραπεία μόνο με 6-μερκαπτοπουρίνη ριβοσίδη, αν και ο χρόνος επιβίωσης δεν παρατάθηκε σε αυτά τα ποντίκια. Όταν η LMS χορηγήθηκε την Ημέρα 1 ή 3, παρατηρήθηκε μείωση του ρυθμού ανάπτυξης in vitro των κυττάρων L1210 που ελήφθησαν την Ημέρα 11 από την περιτοναϊκή κοιλότητα. Στα ποντίκια BALB/c X DBA/2 F1, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές ούτε στον συνολικό αριθμό περιτοναϊκών κυττάρων ούτε στον ρυθμό ανάπτυξης in vitro όταν η LMS εγχύθηκε την Ημέρα 3 ή καθημερινά από την Ημέρα 3 έως 5. Η καθημερινή ένεση LMS από την Ημέρα 1 έως 3 οδήγησε σε εμφανή αναστολή του ρυθμού ανάπτυξης in vitro, αν και δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στον συνολικό αριθμό περιτοναϊκών κυττάρων. Φαίνεται λογικό να συμπεράνουμε από αυτά τα αποτελέσματα ότι η LMS έχει ενισχυτική επίδραση στη αντινεοπλασματική δραστηριότητα της 6-μερκαπτοπουρίνης ριβοσίδης.",CAN
3951,"Ο ανώμαλα γερασμένος εγκέφαλος. Η ροή του αίματος και ο οξειδωτικός μεταβολισμός του. Μια ανασκόπηση μέρος II. Η πιο συνηθισμένη εγκεφαλική νόσος στη μέση και την τρίτη ηλικία είναι η άνοια. Οι πρωτοπαθείς άνοιες περιλαμβάνουν εκφυλιστικούς (άνοια τύπου Alzheimer, DAT) και εγκεφαλοαγγειακούς (άνοια τύπου αγγειακού, DVT) τύπους. Αυτοί οι τύποι άνοιας διαφέρουν μορφολογικά, κλινικά και παθοβιοχημικά. Στην DAT, μεγάλες ποσότητες νευριτικών πλακών και νευροϊνιδιακών συστροφών ή ζευγαρωτών ελικοειδών νημάτων, υπάρχουν σε ολόκληρο τον εγκεφαλικό φλοιό, αλλά ιδιαίτερα πολυάριθμες στις κροταφικές περιοχές. Εδώ και στον ιππόκαμπο, το προσυναπτικό χολινεργικό σύστημα φαίνεται να επηρεάζεται κυρίως. Στην DVT, πολλαπλά μικρά εμφράγματα είναι διασκορπισμένα στον εγκεφαλικό φλοιό και τη λευκή ουσία, προφανώς λόγω διαταραχών στην εγκεφαλική μικροκυκλοφορία. Η άνοια σχετίζεται στενά με διαταραχές στη ροή του εγκεφαλικού αίματος και τον οξειδωτικό μεταβολισμό. Στην αρχή της DAT, η εγκεφαλική ροή αίματος και η κατανάλωση οξυγόνου (CMR οξυγόνου) βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά η κατανάλωση γλυκόζης (CMR γλυκόζης) είναι μειωμένη. Στην DVT, η εγκεφαλική ροή αίματος και η CMR οξυγόνου είναι επίσης εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά η CMR γλυκόζης είναι παθολογικά αυξημένη. Όταν τα συμπτώματα της άνοιας είναι καλά ανεπτυγμένα στην DAT, παρατηρείται η ίδια σχέση μεταξύ κυκλοφορίας και μεταβολισμού. Τα καλά ανεπτυγμένα συμπτώματα της DVT φαίνεται να σχετίζονται με αλλαγές στη ροή αίματος και τον μεταβολισμό παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται μετά από ισχαιμικές/ανωξικές βλάβες. Στην αρχή και των δύο τύπων άνοιας, υπάρχει στενή συσχέτιση μεταξύ εγκεφαλικής ροής αίματος και CMR οξυγόνου, αλλά υπάρχει αποσύνδεση από την CMR γλυκόζης. Στη συνέχεια και των δύο τύπων άνοιας, η εγκεφαλική ροή αίματος και ο μεταβολισμός οδηγούνται σε ένα τελικό κοινό μονοπάτι χαμηλού λειτουργικού επιπέδου. Δεν είναι δυνατός ο διαχωρισμός μεταξύ των τύπων άνοιας. Γενικά, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της άνοιας συσχετίζεται με την απόκλιση της εγκεφαλικής ροής αίματος και του μεταβολισμού από το φυσιολογικό. Υπάρχουν πολλά στοιχεία που δείχνουν ότι η άνοια, δηλαδή η ανώμαλη εγκεφαλική γήρανση, διαφέρει από τη φυσιολογική εγκεφαλική γήρανση. Η άνοια δεν είναι μια μορφή επιταχυνόμενης εγκεφαλικής γήρανσης.",ALZ
3952,"Βλεννώδεις και αργενταφίνες κύτταρα σε αδενικοκαρκινώματα του παχέος εντέρου σε ταμάρινους και αρουραίους. Πρωτοπαθείς και μεταστατικοί νεοπλασίες από τέσσερα φυσικά εμφανιζόμενα αδενικοκαρκινώματα του παχέος εντέρου στον ταμάρινο με βαμβακερή κορυφή, Saguinus oedipus oedipus, και τέσσερα χημικώς επαγόμενα αδενικοκαρκινώματα του παχέος εντέρου σε αρουραίους εξετάστηκαν με φωτεινή και ηλεκτρονική μικροσκοπία. Σε κάθε περίπτωση, παρατηρήσαμε μίγματα βλεννωδών και αργενταφίνων κυττάρων σε μεταστατικές εστίες, αποδεικνύοντας ότι τα ενδοκρινή κύτταρα αποτελούν αναπόσπαστο μέρος αυτών των όγκων. Η παρουσία μικτών πληθυσμών κυττάρων στις μεταστάσεις και στα δύο είδη υποδηλώνει, αλλά δεν αποδεικνύει, ότι τα καρκινικά κύτταρα του παχέος εντέρου έχουν την ικανότητα πολυκατευθυντικής διαφοροποίησης και ότι τα νεοπλασματικά βλεννώδη και αργενταφίνη κύτταρα στον κόλον έχουν κοινή προέλευση. Επίσης, παρατηρήσαμε μιτωτικές μορφές σε νεοπλασματικά αργενταφίνη κύτταρα, επιβεβαιώνοντας τις παρατηρήσεις άλλων ότι αυτά τα κύτταρα μπορούν να επισημανθούν με τριτιωμένη θυμιδίνη και να διαιρεθούν.",CAN
3953,"Απομονώσεις του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 από τον εγκέφαλο μπορεί να αποτελούν μια ειδική ομάδα του ιού του AIDS. Οι βιολογικές, ορολογικές και μοριακές ιδιότητες των απομονώσεων του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας τύπου 1 (HIV 1) από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) προσδιορίστηκαν και συγκρίθηκαν με εκείνες των απομονώσεων από περιφερικό αίμα και λεμφαδένες. Μεταξύ αυτών υπήρχαν ζεύγη απομονώσεων από ΚΝΣ και αίμα που ελήφθησαν από έξι μολυσμένα άτομα. Τα δεδομένα δείχνουν ότι οι απομονώσεις HIV 1 από το ΚΝΣ μπορούν να διακριθούν από τις απομονώσεις περιφερικού αίματος με βάση (i) τη σχετική αδυναμία τους να μολύνουν καθιερωμένες σειρές Τ κυττάρων, (ii) τη μειωμένη κυτταροπαθογένεια, (iii) την αδυναμία να τροποποιήσουν την έκφραση του αντιγόνου CD4 στα μολυσμένα κύτταρα, (iv) την αποτελεσματική αναπαραγωγή σε μακροφάγα περιφερικού αίματος, και (v) την ανθεκτικότητα στην εξουδετέρωση από ορό. Τα ζεύγη απομονώσεων από ΚΝΣ και περιφερικό αίμα του ίδιου ατόμου παρουσιάζουν επίσης ορισμένες διαφορές στην κυτταρική τροπισμό. Οι απομονώσεις από το αίμα αναπαράγονται καλύτερα σε σειρές Τ κυττάρων και σειρές γλοιώματος, ενώ οι αντίστοιχες απομονώσεις από το ΚΝΣ αναπαράγονται πιο αποτελεσματικά σε πρωτογενή μακροφάγα. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι ιοί που απομονώνονται από το ΚΝΣ των μολυσμένων ατόμων μπορεί να αντιπροσωπεύουν μια συγκεκριμένη υποομάδα του HIV 1.",HIV
3954,"Το καθαρισμένο προϊόν του γονιδίου μετασχηματισμού του ιού σαρκώματος πτηνών φωσφορυλιώνει την τυροσίνη. Το προϊόν του γονιδίου μετασχηματισμού του ιού σαρκώματος πτηνών (src) είναι μια φωσφοπρωτεΐνη 60.000 νταλτόν (pp60src) που ευθύνεται για το ογκογόνο δυναμικό του ιού. Πρόσφατα ευρήματα υποδεικνύουν ότι αυτή η πρωτεΐνη διαθέτει συγγενή πρωτεϊνική κινάση. Έχουμε προσδιορίσει μέσω υδροδυναμικών μετρήσεων και ζελατινοδιήθησης ότι αυτή η κινάση σχετίζεται με ένα ιδιαίτερα ασύμμετρο μόριο 60.000 νταλτόν, ενισχύοντας την ιδέα ότι η pp60src μόνη της (σε αντίθεση με ένα σύμπλοκο) διαθέτει την ενζυμική δραστηριότητα. Για να χαρακτηρίσουμε πληρέστερα τις ιδιότητες αυτής της κινάσης, προχωρήσαμε στον καθαρισμό της με δύο ανεξάρτητες μεθόδους. Σε κάθε περίπτωση, μια πρωτεΐνη σχετική με την pp60src καθαρίστηκε εκτενώς από μολυσματικές κυτταρικές πρωτεΐνες. Οι αποδόσεις από μία από τις διαδικασίες ήταν επαρκείς για την επαγωγή υψηλού τίτλου μονοσυγκεκριμένων αντισωμάτων κατά της pp60src σε ποντίκια. Έχουμε δείξει ότι η καθαρισμένη pp60src είναι ικανή να φωσφορυλιώνει διάφορα πρωτεϊνικά υποστρώματα εκτός από την IgG. Το συμπέρασμα ότι η pp60src διαθέτει την υπεύθυνη ενζυμική δραστηριότητα ενισχύθηκε με την επίδειξη ότι μια θερμοευαίσθητη υπό όρους μετάλλαξη στο src επηρέασε τη θερμική σταθερότητα της καθαρισμένης πρωτεΐνης. Πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι η πρωτεϊνική κινάση που σχετίζεται με την pp60src φωσφορυλιώνει υπολείμματα τυροσίνης στην IgG. Εξετάσαμε την ειδικότητα στόχου της καθαρισμένης πρωτεΐνης σε διάφορα υποστρώματα εκτός από την IgG, και δείχνουμε ότι σε κάθε περίπτωση, η φωσφορυλίωση συμβαίνει αποκλειστικά σε υπόλειμμα τυροσίνης· επομένως φαίνεται ότι η φωσφορυλίωση της τυροσίνης δεν είναι ένα τεχνούργημα της φωσφορυλίωσης στο ανοσοκατακρημνισμα, αλλά αντιπροσωπεύει τη γενική ειδικότητα υποστρώματος της pp60src.",CAN
3955,Μετάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας κατά τη διάρκεια του θηλασμού και των ετεροφυλοφιλικών επαφών. Περιγράφονται δύο περιπτώσεις μετάδοσης της λοίμωξης από HIV: ένα παιδί κόλλησε τον ιό HIV μέσω του θηλασμού από τη μητέρα που ήταν μολυσμένη με HIV ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος που έγινε 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού και δύο άνδρες μολύνθηκαν με HIV ως αποτέλεσμα σεξουαλικών σχέσεων με μια γυναίκα που βρέθηκε να φέρει τον ιό HIV.,HIV
3956,"Ώρα για συνδυασμένα τεστ HIV 1/HIV 2; Θα θέλαμε να αναφέρουμε την περίπτωση ενός ατόμου στη Μέση Ανατολή που ήταν μολυσμένο με HIV 2 και του οποίου ο ορός ήταν αρνητικός στα συνήθη ELISA τεστ μας για HIV 1. Προτείνουμε ο έλεγχος για HIV 2, επιπλέον του HIV 1, να πραγματοποιείται σε άτομα που κλινικά θεωρούνται ότι διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από HIV. Τα εμπορικά διαθέσιμα συνδυασμένα τεστ HIV 1/HIV 2 μπορεί να χρησιμεύσουν για την ταυτοποίηση και των δύο λοιμογόνων παραγόντων.",HIV
3957,"Ένας εμπειρικός έλεγχος του μοντέλου δύο ορίων της μετάδοσης της νόσου. Πρόσφατες έρευνες για τον διαβήτη τύπου 2 έχουν αποκαλύψει την ύπαρξη τουλάχιστον δύο ανεξάρτητων υποτύπων. Η μέθοδος πολυπαραγοντικής ανάλυσης που προτάθηκε από τον Reich και συνεργάτες (1972) για τον έλεγχο της ανεξαρτησίας της μετάδοσης μεταξύ υποτύπων μιας σύνθετης διαταραχής συμφωνεί με αυτή τη διάκριση. Αυτές οι τεχνικές ήταν επίσης ευαίσθητες στη μη ενιαία φύση της νοητικής υστέρησης σε ένα δείγμα ατόμων που προέρχονταν από το σύνολο δεδομένων των Reed & Reed (1965). Επομένως, πιστεύουμε ότι αυτή η ανάλυση θα μπορούσε να αποτελέσει πολύτιμο συμπλήρωμα στο περιορισμένο ρεπερτόριο μεθόδων που είναι επί του παρόντος διαθέσιμες στους ψυχιατρικούς ερευνητές για την αντιμετώπιση θεμάτων διαφορικής διάγνωσης.",DBT
3958,"Νοσοκομειακή επιδημία ενεργού φυματίωσης μεταξύ ασθενών με λοίμωξη HIV. Σε έρευνα για μια νοσοκομειακή έξαρση φυματίωσης, βρέθηκαν 18 νοσηλευόμενοι ασθενείς με λοίμωξη HIV να έχουν εκτεθεί στο Mycobacterium tuberculosis· ενεργός φυματίωση αναπτύχθηκε σε 8 από αυτούς, 7 εντός 60 ημερών από τη διάγνωση της αρχικής περίπτωσης. Οι ασθενείς με χαμηλότερους συνολικούς αριθμούς λεμφοκυττάρων και CD4 λεμφοκυττάρων είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να νοσήσουν σε σύγκριση με εκείνους με υψηλότερους αριθμούς. Ένα χαμηλό σκορ στο πολλαπλό δερματικό τεστ αντιγόνου συσχετίστηκε επίσης με την ανάπτυξη ενεργού φυματίωσης. 4 από τους 18 ασθενείς είχαν θετικό δερματικό τεστ φυματίνης πριν από την έκθεση στο M. tuberculosis· κανένας από αυτούς δεν ανέπτυξε στη συνέχεια τη νόσο.",HIV
3959,"Κακοήθεις όγκοι των οστών που προκαλούνται από τοπική ένεση κολλοειδούς ραδιενεργού 144Κερίου σε αρουραίους ως μοντέλο για τους ανθρώπινους οστεοσαρκώματα. Μεταστάσεις στους πνεύμονες παρατηρήθηκαν στο 80% έως 85% των αρουραίων με προχωρημένους κακοήθεις όγκους των οστών (οστεογενή οστεοσαρκώματα και αγγειοσαρκώματα). Αυτοί οι όγκοι προκλήθηκαν σε αρουραίους Sprague Dawley ηλικίας 2 μηνών με εμβολιασμό κολλοειδούς αιωρήματος ραδιενεργού κερίου (144Ce) στο πίσω πόδι, σε στενή επαφή με τα οστά της άρθρωσης του γόνατος. Είκοσι οκτώ αρουραίοι θανατώθηκαν ή πέθαναν αυθόρμητα σύντομα μετά την ανίχνευση ψηλαφητών όγκων στο σημείο της ένεσης: η επίπτωση των μεταστάσεων στους πνεύμονες ήταν 73,3% και 53,8%, αντίστοιχα, για τα οστεογενή σαρκώματα και τα αγγειοσαρκώματα, δείχνοντας ότι οι περισσότερες μεταστάσεις στους πνεύμονες είναι παρούσες κατά τη διάγνωση του πρωτοπαθούς όγκου. Παράμετροι κινητικής των κυττάρων του όγκου μελετήθηκαν σε 49 αρουραίους με όγκους μετά από ενδοπεριτοναϊκή ένεση [3H]θυμιδίνης. Ο δείκτης επισήμανσης (LI) των πρωτοπαθών όγκων ήταν σημαντικά χαμηλότερος σε προχωρημένους όγκους (7,2% για οστεοσαρκώματα και 10,1% για αγγειοσαρκώματα) σε σύγκριση με τους όγκους που εξετάστηκαν κατά τον χρόνο ανίχνευσης (12,2% και 13,5%, αντίστοιχα). Οι δείκτες μίτωσης (MI) όλων των όγκων ήταν κάτω από 1%. Από την καμπύλη του ποσοστού επισημασμένων μιτώσεων (PLM) σε διαφορετικούς χρόνους μετά την ένεση [3H]θυμιδίνης, προσδιορίστηκαν οι Ts (6,5 ώρες) και TG2 (1,75 ώρες). Επίσης αξιολογήθηκαν οι TC και TG1 (18 ώρες και 9,25 ώρες, αντίστοιχα). Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι κακοήθεις όγκοι των οστών που προκαλούνται σε αρουραίους με 144Ce μπορεί να αποτελούν καλό μοντέλο για τους ανθρώπινους οστεοσαρκώματα και μπορεί να είναι χρήσιμοι στη μελέτη των πολυάριθμων προβλημάτων στη θεραπεία των κακοήθων όγκων των οστών στον άνθρωπο.",CAN
3960,"Μια νέα μέθοδος μέτρησης της εγκεφαλικής ατροφίας: η επίδραση της γήρανσης στην εφαρμογή της για τη διάγνωση της άνοιας. Περιγράφεται μια νέα μέθοδος μέτρησης της εγκεφαλικής ατροφίας χρησιμοποιώντας τον λόγο του εγκεφαλικού παρεγχύματος προς τον κοιλιακό και υπαραχνοειδή χώρο. Χρησιμοποιεί ψηφιοποιημένη αξονική τομογραφία εγκεφάλου. Αυτός ο λόγος μετρήθηκε προοπτικά σε 117 διαδοχικούς ηλικιωμένους ασθενείς που παραπέμφθηκαν για αξιολόγηση της γνωστικής δυσλειτουργίας. Η διάγνωση καθορίστηκε με προεγκατεστημένα κριτήρια και επιβεβαιώθηκε με παρακολούθηση. Παρά τη βελτιωμένη ακρίβεια και αναπαραγωγιμότητα αυτής της μεθόδου, η ικανότητά της να διακρίνει άτομα με γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ (SDAT) από εκείνους που πάσχουν από ψευδοάνοια επηρεάστηκε από την ηλικία και ήταν επομένως περιορισμένης χρησιμότητας. Συμπεραίνουμε ότι ακόμη και με εξελιγμένες μετρήσεις της εγκεφαλικής ατροφίας, η αξονική τομογραφία δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ των κοινών αιτίων γνωστικής δυσλειτουργίας στους ηλικιωμένους.",ALZ
3961,"Διαταραχή της έκκρισης ινσουλίνης στον άνθρωπο από τη νιφεδιπίνη. Η επίδραση της νιφεδιπίνης, ενός ανταγωνιστή ασβεστίου, στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και την έκκριση ινσουλίνης αξιολογήθηκε σε ασθενείς που απαιτούσαν θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Είκοσι άτομα υποβλήθηκαν σε δύο δοκιμασίες ανοχής γλυκόζης από το στόμα (100 g), μία υπό βασικές συνθήκες και η άλλη μετά από δέκα ημέρες θεραπείας με νιφεδιπίνη 30 mg/ημέρα από το στόμα, σε τρεις διηρημένες δόσεις. Δέκα άτομα είχαν φυσιολογική ανοχή στη γλυκόζη· σε αυτούς η χορήγηση νιφεδιπίνης μείωσε την απόκριση της ινσουλίνης στη γλυκόζη από το στόμα κατά τα πρώτα 60 λεπτά, αλλά βελτίωσε την ανοχή στη γλυκόζη. Οι άλλοι δέκα είχαν διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη και η θεραπεία με νιφεδιπίνη οδήγησε σε περαιτέρω μείωση τόσο της έκκρισης ινσουλίνης όσο και της ανοχής στη γλυκόζη. Τέτοια αποτελέσματα δεν παρατηρήθηκαν στην ομάδα εικονικού φαρμάκου (με αντιστοιχία βάρους και νόσου). Συζητείται ο μηχανισμός με τον οποίο η νιφεδιπίνη επηρεάζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων και την έκκριση ινσουλίνης.",DBT
3962,"Ανοσοκαταστολή σε ομοφυλόφιλους άνδρες αρνητικούς για HTLV III. Μελετήθηκαν κλινικά, μικροβιολογικά και πρότυπα τρόπου ζωής σε ομοφυλόφιλους άνδρες που παρουσίαζαν ανοσολογικές ανωμαλίες in vitro και σχετίστηκαν με την ευαισθησία στη λοίμωξη από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου III (HTLV III). Σε μια ομάδα εθελοντών ομοφυλόφιλων ανδρών στη Φινλανδία, το 90% ήταν αρνητικοί για αντισώματα HTLV III. Το 10% των αρνητικών για HTLV III περιπτώσεων παρουσίασε μειωμένες αναλογίες Τ βοηθητικών/κατασταλτικών κυττάρων, κυρίως λόγω αυξημένου αριθμού Τ κατασταλτικών κυττάρων. Σε αυτή την ανοσοκατεσταλμένη ομάδα παρατηρήθηκαν περισσότερα σημεία διάρροιας, εντερικής τριαδίας, γεννητικών κονδυλωμάτων και ηπατίτιδας Β σε σύγκριση με τα άλλα αρνητικά για αντισώματα HTLV III άτομα της μελέτης. Ο τύπος της σεξουαλικής πρακτικής δεν συσχετίστηκε με τις ανοσολογικές ανωμαλίες in vitro. Κατά τη διάρκεια παρακολούθησης έως και 16 μηνών, 4 αρχικά αρνητικές για αντισώματα HTLV III περιπτώσεις παρουσίασαν ορομετατροπή. Τρεις από αυτές είχαν ανεστραμμένες αναλογίες Τ βοηθητικών/κατασταλτικών κυττάρων πριν από την ορομετατροπή. Συμπεραίνεται ότι τα άτομα που παρουσιάζουν ανοσοκαταστολή in vitro είναι πιο ευαίσθητα στη λοίμωξη από HTLV III όταν εκτίθενται στον ιό ή ότι η μεταβολή στα υποσύνολα Τ κυττάρων υποδηλώνει προ-αντισωματική θετική ή πρώιμη φάση λοίμωξης από HTLV III.",HIV
3963,Εγκεφαλική αμυλοειδής αγγειοπάθεια που προκαλεί ενδοκρανιακή αιμορραγία. Δέκα περιπτώσεις σποραδικής εγκεφαλικής αμυλοειδούς αγγειοπάθειας (CAA) παρουσιάστηκαν ως ενδοκρανιακή αιμορραγία. Η CAA εμφανίστηκε ως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καταστροφική ενδοκρανιακή αιμορραγία σε όλες τις περιπτώσεις. Η CAA επιπλεγμένη με ενδοκρανιακή αιμορραγία είχε υψηλή θνητότητα· 9 από τους 10 ασθενείς απεβίωσαν παρά την επιθετική ιατρική ή χειρουργική θεραπεία. Η γεροντική άνοια τύπου Αλτσχάιμερ ήταν ένα συνοδό εύρημα μόνο σε 1 ασθενή. Η αξονική τομογραφία σε 4 ασθενείς αρχικά δεν ήταν διαγνωστική για αιμορραγία. Αλυσίδες λάμδα και η πρωτεΐνη αμυλοειδούς P αποδείχθηκαν ανοσοκυτταροχημικά στις περιοχές της αμυλοειδούς αγγειοπάθειας. Η παθογένεση της αιμορραγίας στην CAA μπορεί να οφείλεται είτε σε αυξημένη ευθραυστότητα των αγγείων που περιέχουν αμυλοειδές είτε σε ρήξη μικροανευρυσμάτων. Η χειρουργική αντιμετώπιση της ενδοκρανιακής αιμορραγίας στην CAA θα πρέπει επομένως να γίνεται με προσοχή.,ALZ
3964,"Σύγκριση μεθόδων για την εκτίμηση του φορτίου σώματος του ασθενούς μετά από θεραπεία με 131I για καρκίνο του θυρεοειδούς. Συγκρίθηκε η αποτελεσματικότητα τριών μεθόδων εκτίμησης του φορτίου σώματος του ασθενούς μετά από θεραπεία με 131I: (α) ανάλυση ούρων, (β) μετρήσεις εξωτερικού ρυθμού έκθεσης και (γ) προβλέψεις βασισμένες σε προθεραπευτικό διαγνωστικό έλεγχο. Η μέθοδος ανάλυσης ούρων παρουσίασε τη μεγαλύτερη πιθανότητα σφάλματος και κίνδυνο για το προσωπικό. Ο διαγνωστικός έλεγχος παρείχε προβλέψεις του φορτίου σώματος ως συνάρτηση του χρόνου, οι οποίες μπορούν να εφαρμοστούν για την εκτίμηση της αναμενόμενης παραμονής στο νοσοκομείο. Η άμεση μέτρηση του εξωτερικού ρυθμού έκθεσης έδειξε τη δυνατότητα να αποτελεί μια ακριβή, αξιόπιστη και σχετικά ασφαλή μέθοδο παρακολούθησης του φορτίου σώματος του ασθενούς.",CAN
3965,"Αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το ανοσοδραστικό αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο (VIP) μετρήθηκε στο οσφυϊκό και κοιλιακό εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) από ασθενείς με διάφορες νευρολογικές διαταραχές και σε δόσεις 2 ωρών από το υγρό της κιστέρνας που αφαιρέθηκε συνεχώς από μακάκους ρεζούς. Αν και το μεγαλύτερο μέρος του VIP σε συμπυκνωμένες δόσεις ανθρώπινου κοιλιακού υγρού και υγρού κιστέρνας μακάκου συν-εκλουόταν με το συνθετικό χοιρινό VIP28 σε στήλη Sephadex G 25 superfine, υπήρχαν ενδείξεις ότι παρόντα ήταν και μικρότερα ανοσοδραστικά θραύσματα. Παρατηρήθηκε κιρκάδιος ρυθμός στη συγκέντρωση του VIP στο ΕΝΥ σε 2 από τους 3 μελετηθέντες μακάκους, με τα υψηλότερα επίπεδα να εμφανίζονται τη νύχτα και τα χαμηλότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα επίπεδα VIP στο κοιλιακό υγρό ήταν υψηλότερα σε παιδιά με υδροκεφαλία και χαμηλότερα σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση ή επιληψία, ενώ το VIP δεν ανιχνεύθηκε στο κοιλιακό υγρό ασθενών σε κώμα μετά από σοβαρό κρανιοεγκεφαλικό τραύμα. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις συγκεντρώσεις VIP στο ΕΝΥ ασθενών με δυστονία, νόσο του Πάρκινσον ή νόσο Αλτσχάιμερ, υποδηλώνοντας ότι οι νευρώνες που περιέχουν VIP δεν επηρεάζονται σε αυτές τις διαταραχές. Τα επίπεδα VIP στο οσφυϊκό υγρό ήταν χαμηλά σε ασθενείς που υποβάλλονταν σε χειρουργική επέμβαση ανευρύσματος. Δεδομένου ότι το VIP είναι ισχυρός αγγειοδιασταλτικός παράγοντας, αυτά τα ευρήματα μπορεί να έχουν σημαντικές επιπτώσεις σε σχέση με την ανάπτυξη αγγειόσπασμου μετά από υποαραχνοειδή αιμορραγία.",ALZ
3966,"Απουσία λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε Περουβιανές πόρνες. Διεξήχθη ορολογικός έλεγχος σε 140 γυναίκες πόρνες (μέση ηλικία, 30 έτη) από την λιμενική πόλη Καγιάο, Περού, για ανίχνευση λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, ιούς έρπητα τύπου I και II (HSV), και ιό της ηπατίτιδας Β. Οι γυναίκες εργάζονταν ως πόρνες κατά μέσο όρο για 5 χρόνια· το ένα τέταρτο εξυπηρετούσε αποκλειστικά ξένους επισκέπτες, κυρίως ναυτικούς. Μόνο 4 γυναίκες χρησιμοποιούσαν προφυλακτικά, και μόνο 1 γυναίκα ανέφερε ιστορικό παρεντερικής χρήσης ναρκωτικών, αν και το 53% εκτίθεντο τακτικά σε μη αποστειρωμένες βελόνες εκτός ιατρικού περιβάλλοντος για ενέσεις βιταμινών, αντιβιοτικών ή στεροειδών· ένα επιπλέον 29% πιθανολογείται ότι χρησιμοποιεί πιθανώς μη αποστειρωμένες βελόνες. Καμία από τις 140 πόρνες που εξετάστηκαν δεν ήταν οροθετική για HIV, παρά την πολύ υψηλή επίπτωση αντισωμάτων έναντι του T. pallidum (24%), C. trachomatis (97%), HSV I και II (100%), και ηπατίτιδας Β (51%)· το 5% ήταν θετικό για HbsAg. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο HIV δεν έχει ακόμη εισαχθεί στις γυναίκες πόρνες της λιμενικής πόλης του Περού. Πιστεύουμε ότι η ευρεία χρήση μη αποστειρωμένων βελονών σε αναπτυσσόμενες χώρες, όπως το Περού, αποτελεί σοβαρή απειλή για τη δημόσια υγεία και θα επιταχύνει τη διάδοση του HIV, μόλις εισαχθεί.",HIV
3967,"Ένας πρόσφατα αναγνωρισμένος απαιτητικός αρνητικός κατά Gram παθογόνος μικροοργανισμός ως αιτία πυρετού και βακτηριαιμίας. ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Αναγνωρίσαμε ένα κινητό, κυρτό, αρνητικό κατά Gram βακτήριο ως αιτία επίμονου πυρετού και βακτηριαιμίας σε δύο ασθενείς με συμπτωματική λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ο ίδιος οργανισμός απομονώθηκε στη συνέχεια από λήπτη μεταμόσχευσης μυελού των οστών με σηψαιμία και από δύο ανοσοκανονικούς ασθενείς με πυρετώδεις νόσους διάρκειας μιας εβδομάδας. Όλοι οι ασθενείς ανάρρωσαν μετά από αντιμικροβιακή θεραπεία. ΜΕΘΟΔΟΙ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Πρωτογενείς καλλιέργειες αίματος που επεξεργάστηκαν με φυγοκέντρηση μετά από λύση των αιμοσφαιρίων απέδωσαν προσκολλημένες, λευκές, ιριδίζουσες, μορφολογικά ετερογενείς αποικίες σε 5 έως 15 ημέρες. Δευτερογενείς καλλιέργειες αναπτύχθηκαν σε τέσσερις ημέρες σε σοκολατένιο, εκχύλισμα μαύρου ζυμομύκητα ή αιματούχο άγαρ. Οι οργανισμοί χρωματίστηκαν ασθενώς με σαφρανίνη και δεν ήταν όξινα ανθεκτικοί. Οι δοκιμές φθορίζουσας αντίδρασης με αντισώματα για λεγιονέλλα και φρανσισέλλα ήταν αρνητικές. Η βιοχημική δραστικότητα ήταν ελάχιστη και δύσκολα προσδιορίσιμη. Η δοκιμή αραίωσης σε άγαρ αποκάλυψε in vitro ευαισθησία στους περισσότερους δοκιμασθέντες αντιμικροβιακούς παράγοντες. Η σύνθεση λιπαρών οξέων των κυττάρων των απομονωμάτων ήταν παρόμοια, μοιάζοντας με αυτή της Rochalimaea quintana ή ειδών Brucella, αλλά όχι με Helicobacter pylori ή είδη Campylobacter ή Legionella. Όπως διαπιστώθηκε με ηλεκτροφόρηση σε πηκτή, οι προετοιμασίες κυτταρικής μεμβράνης όλων των απομονωμάτων περιείχαν παρόμοιες πρωτεΐνες, με πρότυπα που διέφεραν από αυτά της R. quintana. Τα πρότυπα πέψης του DNA όλων των απομονωμάτων με το ένζυμο περιορισμού EcoRV ήταν σχεδόν πανομοιότυπα και επίσης διέφεραν από αυτά της R. quintana. Σε ανοσοδιάχυση, ο ορός ενός αναρρώσαντος ασθενούς παρήγαγε γραμμή ταυτότητας με τα σονικά όλων των πέντε απομονωμάτων. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Αυτός ο παθογόνος μικροοργανισμός μπορεί να μην είχε αναγνωριστεί μέχρι τώρα λόγω της αργής ανάπτυξής του, της ευρείας ευαισθησίας του σε αντιμικροβιακούς παράγοντες και της πιθανής ανάγκης λύσης των αιμοσφαιρίων για την απομόνωση σε καλλιέργεια. Πρέπει να αναζητείται ως αιτία ανεξήγητου πυρετού, ιδιαίτερα σε άτομα με ελαττωμένη κυτταρική ανοσία.",HIV
3968,"Κύστη οισοφάγου, αναφορά περίπτωσης και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Η κύστη οισοφάγου είναι μια σπάνια νόσος, της οποίας έχουν αναφερθεί μόνο 20 περιπτώσεις στη βιβλιογραφία στην Ιαπωνία. Πρόσφατα αντιμετωπίσαμε έναν τέτοιο ασθενή και κατά τη θωρακοτομή διαπιστώσαμε ότι η κύστη βρισκόταν στο υποβλεννογόνιο στρώμα του οισοφάγου. Η κύστη αφαιρέθηκε εύκολα και ο ασθενής ανάρρωσε χωρίς επιπλοκές. Μακροσκοπικά ευρήματα έδειξαν παχύ, κίτρινο και βλέννινο περιεχόμενο μέσα στην κύστη. Μικροσκοπικά, η κύστη ήταν επενδεδυμένη με κροσσωτό κυλινδρικό επιθήλιο και δεν υπήρχαν ενδείξεις χόνδρου. Η 21η τέτοια περίπτωση στην Ιαπωνία αναφέρεται εδώ και γίνεται συζήτηση της σχετικής βιβλιογραφίας.",CAN
3969,"Η ριμπαβιρίνη καταστέλλει την αναπαραγωγή του ιού που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια σε καλλιέργειες ανθρώπινων ώριμων Τ λεμφοκυττάρων. Η in vitro επίδραση της ριμπαβιρίνης στην αναπαραγωγή του ιού που σχετίζεται με τη λεμφαδενοπάθεια (LAV), ενός από τα πρωτοτυπικά ιικά αίτια που σχετίζονται αιτιολογικά με το σύνδρομο λεμφαδενοπάθειας και το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, δοκιμάστηκε. Η ριμπαβιρίνη, ένα νουκλεοσίδιο, κατέστειλε την αναπαραγωγή του LAV σε καλλιέργειες ανθρώπινων ώριμων Τ λεμφοκυττάρων. Η καταστολή εμφανίστηκε σε συγκεντρώσεις ριμπαβιρίνης 50 μικρογραμμάρια/ml ή υψηλότερες.",HIV
3970,"Σορβιτόλη στους βοηθητικούς αδένες του διαβητικού αρσενικού αρουραίου. Ο διαβήτης επήλθε στους αρουραίους με ενδοφλέβια ένεση στρεπτοζοτοκίνης (60 mg/kg σωματικού βάρους). Ο διαβήτης συνοδεύτηκε από υπογονιμότητα και ατροφία των αρσενικών βοηθητικών αδένων. Η γλυκόζη αίματος ανέβηκε πάνω από 500 mg% (μετά το γεύμα) και η τεστοστερόνη αίματος μειώθηκε στο 14% του επιπέδου που βρέθηκε σε νορμογλυκαιμικούς αρουραίους. Ο διαβήτης ακολούθησε αυξημένα επίπεδα σορβιτόλης στους αρσενικούς βοηθητικούς αδένες, στον προστάτη, στις σπερματοδόχες κύστεις και στον αδενικό αδένα πήξης, καθώς και στα μάτια και στα ισχιακά νεύρα. Η θεραπεία με ινσουλίνη των διαβητικών αρουραίων απέτρεψε τη συσσώρευση σορβιτόλης στους παραπάνω ιστούς. Το AY 22, 284, αναστολέας της αλδόζης αναγωγάσης που δόθηκε στη τροφή (1 g/kg σωματικού βάρους/ημέρα) για 3 εβδομάδες, δεν απέτρεψε τη συσσώρευση σορβιτόλης στα αναφερόμενα όργανα. Συζητούνται οι αλλαγές στον μεταβολισμό της σορβιτόλης στον διαβητικό αρουραίο και η πιθανή εμπλοκή τους στη γονιμότητα του αρσενικού.",DBT
3971,"Φαρμακοκινητική του ζιδοβουδίνης (AZT) και του μεταβολίτη της (G AZT) σε υγιή άτομα και σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η φαρμακοκινητική της ζιδοβουδίνης διερευνήθηκε μετά από από του στόματος χορήγηση (200 mg) σε 25 HIV οροαρνητικά άτομα: 14 ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 6 έως 31 ml/min), 5 αιμοκαθαιρόμενους ανουρικούς ασθενείς και 6 υγιή άτομα. Σε υγιή άτομα, οι συγκεντρώσεις του G. AZT είναι υψηλότερες από αυτές του AZT· οι AUC ήταν 23,7 +/- 1,9 και 5,2 +/- 0,6 μmol.ωρ/λ αντίστοιχα. Ο ρυθμός σχηματισμού του G. AZT περιορίζει την απομάκρυνσή του: ο χρόνος ημίσειας ζωής του G. AZT παραλληλίζει αυτόν του AZT, ο οποίος είναι περίπου 1 ώρα. Σε ουραιμικούς ασθενείς, οι συγκεντρώσεις του AZT αυξάνονται μέτρια (AUC = 11,7 +/- 1,1 μmol.ωρ/λ), ενώ ο χρόνος ημίσειας ζωής και ο μέσος χρόνος παραμονής (MRT) παραμένουν αμετάβλητοι, παρά τη μειωμένη νεφρική κάθαρση (16 +/- 2 έναντι 220 +/- 58 ml/min). Αντίθετα, οι συγκεντρώσεις του G. AZT αυξάνονται σημαντικά (AUC = 403 +/- 89 μmol.ωρ/λ). Ως συνέπεια της μειωμένης νεφρικής κάθαρσης (27 +/- 3 έναντι 331 +/- 42 ml/min), η απομάκρυνση αποτελεί το περιοριστικό βήμα και ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται (8 +/- 2 έναντι 0,9 +/- 0,1 ώρες). Η συμβολή μιας 4ωρης συνεδρίας αιμοκάθαρσης στην απομάκρυνση του AZT φαίνεται αμελητέα, ενώ η απομάκρυνση του G. AZT ενισχύεται.",HIV
3972,"Αφασία στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ. Η αξιολόγηση του λόγου και της γλώσσας σε 30 ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και σε 70 φυσιολογικούς μάρτυρες έδειξε ότι όλοι οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ ήταν αφασικοί. Καθ’ όλη τη διάρκεια της πορείας, η διαταραχή της γλώσσας έμοιαζε με διαλεκτική αισθητηριακή αφασία, και η αυξανόμενη γλωσσική δυσλειτουργία συσχετιζόταν με την αυξανόμενη σοβαρότητα της άνοιας. Η αφασία ήταν παρούσα ανεξάρτητα από την ηλικία έναρξης ή το οικογενειακό ιστορικό άνοιας. Η αφασία αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο της άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ.",ALZ
3973,"Συγχρονικός αμφοτερόπλευρος καρκίνος των νεφρικών κυττάρων: ολική χειρουργική εκτομή. Εξήντα ένας ασθενείς με αμφοτερόπλευρο συγχρονικό καρκίνο των νεφρικών κυττάρων υποβλήθηκαν σε ολική εκτομή της νεοπλασματικής τους νόσου. Αληθινή παρακολούθηση των ασθενών έχει ληφθεί από τους χειρουργούς ή από τους ίδιους τους ασθενείς. Πενήντα ένας ασθενείς υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις διατήρησης του νεφρικού παρεγχύματος σε μία ή δύο φάσεις. Επιτυχής εξωσωματική εκτομή όγκου πραγματοποιήθηκε σε 17 νεφρούς. Ο τοπικός ρυθμός υποτροπής του όγκου είναι 10%. Δέκα ασθενείς υποβλήθηκαν σε αμφοτερόπλευρη νεφρεκτομή με διατήρηση αιμοκάθαρσης, και 4 από αυτούς υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση νεφρού. Το ποσοστό επιβίωσης της ομάδας στο πενταετές διάστημα είναι 69%, καλύτερο από αυτό του μονόπλευρου καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.",CAN
3974,"Ισχαιμία και νεοαγγειοποίηση. Περιγράφονται και κατηγοριοποιούνται διάφορες κλινικές καταστάσεις που σχετίζονται με την οφθαλμική νεοαγγειοποίηση, ανάλογα με το αν είναι αρχικά φλεβικής, τριχοειδικής ή αρτηριακής αποφρακτικής προέλευσης. Κοινό χαρακτηριστικό πολλών από αυτές τις οντότητες είναι η παρουσία ισχαιμίας του αμφιβληστροειδούς, όπως αποδεικνύεται από την μη αιμάτωση των τριχοειδών του αμφιβληστροειδούς με ενδοφλέβια αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης. Επισημαίνονται επίσης οι ομοιότητες μεταξύ ενός πειραματικού μοντέλου αγγειογένεσης και κλινικών καταστάσεων αγγειοπρολιφερατικής νόσου.",DBT
3975,"Προευαισθητοποίηση ανθρώπινων κυττάρων με εξωγενείς σημεία για επαγόμενη χημική καρκινογένεση. Πληθυσμοί ανθρώπινων κυττάρων χαμηλού περάσματος, προερχόμενοι από ακροποσθία, μετασχηματίστηκαν επαναλαμβανόμενα με χημικούς καρκινογόνους παράγοντες όταν τα κύτταρα μπλοκαρίστηκαν στη φάση G1, απελευθερώθηκαν από το μπλοκάρισμα και αντιμετωπίστηκαν είτε με τον καρκινογόνο N-μεθυλο-N-νιτρο-N-νιτροσογουανιδίνη (MNNG) είτε με Αφλατοξίνη B1 κατά τη φάση S του κυτταρικού κύκλου. Απαραίτητο για την αποτελεσματική παρεμπόδιση των κυττάρων στη φάση G1 ήταν το μέσο καλλιέργειας ελλειμματικό σε αργινίνη και γλουταμίνη. Η εστραδιόλη, η ινσουλίνη, η ανθραλίνη ή το φορμπολ μυριστικό οξύ ευαισθητοποίησαν τον πληθυσμό κυττάρων στην αντιμετώπιση με καρκινογόνο όταν προστέθηκαν 10 ώρες πριν από τον καρκινογόνο στην αρχική φάση S. Τα προευαισθητοποιημένα κύτταρα που παρέμειναν μπλοκαρισμένα στη φάση G1 για 48 ώρες ή περισσότερο, απελευθερώθηκαν και αντιμετωπίστηκαν στη φάση S με MNNG ή Αφλατοξίνη B1 δεν μετασχηματίστηκαν· ούτε παρατηρήθηκε μετασχηματισμός σε προευαισθητοποιημένους πληθυσμούς κυττάρων που αντιμετωπίστηκαν στη φάση G2 (4,5 ώρες), M (1,5 ώρα) ή G1 (8,2 ώρες). Κύτταρα προερχόμενα από καρκινογόνα προευαισθητοποιημένα κύτταρα αναπτύχθηκαν ως αποικίες σε μαλακό αγαρίνη σε 16-20 PDL. Όταν κύτταρα προερχόμενα από αποικίες που απομονώθηκαν από τον μαλακό αγαρίνη εγχύθηκαν υποδόρια σε γυμνούς ποντικούς, αναπτύχθηκαν όγκοι.",CAN
3976,"Τα πρότυπα ισοενζύμων της κρεατινικής κινάσης σε νεοπλάσματα του περιφερικού νεύρου. Το φυσιολογικό περιφερικό νεύρο και οι νεοπλασματικές βλάβες του περιφερικού νεύρου διέφεραν στο πρότυπο των ισοενζύμων της κρεατινικής κινάσης (CK; EC 2.7.3.2), όπως αξιολογήθηκε τόσο με ηλεκτροφόρηση όσο και με χρωματογραφία στήλης. Και τα τρία ισοένζυμα παρατηρήθηκαν στο φυσιολογικό περιφερικό νεύρο, αλλά οι όγκοι του περιφερικού νεύρου, το νευροϊνωμάτωμα και το νευριλεμμάτωμα, παρουσίασαν κυρίως δραστηριότητα του ισοενζύμου CK 1, με ίχνη του CK 3. Δεν ανιχνεύθηκε δραστηριότητα του CK 2 σε αυτούς τους όγκους. Αντίθετα, ο ιστός του κακοήθους σβαννώματος περιείχε και τα τρία ισοένζυμα, αλλά σε διαφορετική αναλογία από ό,τι στο φυσιολογικό περιφερικό νεύρο.",CAN
3977,"Ένας πιθανός μηχανισμός για την αντικετογενική δράση της αλανίνης στον αρουραίο. 1. Η αντικετογενική επίδραση της αλανίνης μελετήθηκε σε φυσιολογικούς νηστικούς και διαβητικούς αρουραίους με έγχυση l-αλανίνης για 90 λεπτά παρουσία σωματοστατίνης (10 μg/kg σωματικού βάρους ανά ώρα) για την καταστολή της ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης και γλυκαγόνης. 2. Η έγχυση αλανίνης σε δόση 3 mmol/kg σωματικού βάρους ανά ώρα προκάλεσε μείωση 70±11% στην [3-υδροξυβουτυρική] και 58±9% στην [ακετοξικό οξύ] σε αρουραίους νηστικούς για 48 ώρες. Η [γλυκόζη] και το [γαλακτικό] αυξήθηκαν, ενώ τα [μη εστεροποιημένα λιπαρά οξέα], [γλυκερόλη] και ο λόγος [3-υδροξυβουτυρική]/[ακετοξικό οξύ] παρέμειναν αμετάβλητα. 3. Η έγχυση αλανίνης σε δόση 1 mmol/kg σωματικού βάρους ανά ώρα προκάλεσε παρόμοιες μειώσεις στα [κετονικά σώματα] (3-υδροξυβουτυρική συν ακετοξικό οξύ) σε αρουραίους νηστικούς για 24 ώρες, φυσιολογικούς και διαβητικούς, χωρίς αλλαγές σε άλλους μεταβολίτες του αίματος. 4. Η αλανίνη (3 mmol/kg σωματικού βάρους ανά ώρα) προκάλεσε μείωση 72±9% στον ρυθμό παραγωγής κετονικών σωμάτων και μείωση 57±8% στον ρυθμό εξαφάνισης όπως εκτιμήθηκε με έγχυση [3 (14)C] ακετοξικού οξέος. Η μεταβολική κάθαρση παρέμεινε αμετάβλητη, υποδεικνύοντας ότι η κύρια επίδραση της αλανίνης ήταν η αναστολή της ηπατικής κετογένεσης. 5. Η έγχυση ασπαρτικού οξέος σε δόση 6 mmol/kg σωματικού βάρους ανά ώρα είχε παρόμοιες επιδράσεις στις συγκεντρώσεις κετονικών σωμάτων στο αίμα σε αρουραίους νηστικούς για 48 ώρες. 6. Η αλανίνη (3 mmol/kg σωματικού βάρους ανά ώρα) προκάλεσε σημαντικές αυξήσεις στο ηπατικό γλουταμινικό, ασπαρτικό, μηλικό, γαλακτικό και κιτρικό οξύ, φωσφοενολοπυροσταφυλικό, 2-φωσφογλυκερικό και γλυκόζη, καθώς και σημαντικές μειώσεις στην [3-υδροξυβουτυρική] και [ακετοξικό οξύ]. Ο υπολογιζόμενος [οξαλοξικό] αυξήθηκε κατά 75%. 7. Παρόμοιες αλλαγές στο ηπατικό [μηλικό], [ασπαρτικό] και [κετονικά σώματα] βρέθηκαν μετά από έγχυση 6 mmol ασπαρτικού οξέος/kg σωματικού βάρους ανά ώρα. 8. Προτείνεται ότι η αντικετογενική επίδραση της αλανίνης είναι δευτερογενής σε αύξηση του ηπατικού οξαλοξικού και συνεπώς της παραγωγής κιτρικού οξέος με μειωμένη διαθεσιμότητα του ακετυλο-CoA για την κετογένεση. Ο αμοιβαίος αρνητικός ανασταλτικός κύκλος της αλανίνης και των κετονικών σωμάτων σχηματίζει ένα σημαντικό μη ορμονικό ρυθμιστικό σύστημα.",DBT
3978,"Η κινητική του κυτταρικού κύκλου στον ανθρώπινο καρκίνο του μαστού. Οι παράμετροι της κυτταρικής κινητικής προσδιορίστηκαν σε 32 ασθενείς με καρκίνο του μαστού μετά από ενδοφλέβια ένεση [3H]θυμιδίνης. Ο μέσος δείκτης επισήμανσης (LI) ήταν 8,6, με εύρος από 1,2 έως 24,1. Ο LI αυξήθηκε σημαντικά με την αύξηση του σταδίου της νόσου. Οι υψηλότερες τιμές παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με μεταστάσεις στο θωρακικό τοίχωμα, με μέσο LI 15,9. Σε έναν ασθενή με πολλαπλές διακριτές εστίες όγκου, οι μεγαλύτερες εστίες είχαν σημαντικά μειωμένο LI, συμβατό με την κλασική κυτταροκινητική θεωρία. Η ενδοεστιακή μεταβλητότητα του LI μετρήθηκε σε 31 βλάβες. Η μέση μεταβλητότητα του LI ανά βλάβη ήταν 1,2. Επομένως, τρία δείγματα θα πρέπει να παρέχουν έναν αντιπροσωπευτικό LI. Ο διαβλαβικός LI συγκρίθηκε λαμβάνοντας πολλαπλά δείγματα από δύο ή τρεις βλάβες ανά ασθενή σε επτά ασθενείς. Για κάθε ασθενή, υπήρχε μικρή μεταβλητότητα στον μέσο LI από βλάβη σε βλάβη. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι υψηλότεροι LI σχετίζονται με χειρότερη πρόγνωση. Μεταξύ ασθενών με προχωρημένη νόσο T4 ή μεταστατική νόσο, η μέση επιβίωση για ασθενείς με LI μικρότερο από 8 και μεγαλύτερο ή ίσο με 8 ήταν 79 εβδομάδες και 21 εβδομάδες, αντίστοιχα. Για ασθενείς με μεταστατική νόσο, οι επιβιώσεις ήταν 56 και 9 εβδομάδες, αντίστοιχα. Το ποσοστό ανάπτυξης του όγκου που αναλύθηκε σε έναν ασθενή ήταν 40%. Συνοψίζοντας, ο ρυθμός ανάπτυξης αυτού του καρκίνου σε έναν μεμονωμένο ασθενή είναι σχετικά ομοιογενής και ο LI μπορεί να παρέχει σημαντικές προγνωστικές πληροφορίες. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να καθοριστεί η αξία του LI στο σταδιοποίηση και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.",CAN
3979,"Απροσδόκητα υψηλά επίπεδα RNA του HIV 1 και σύνθεσης πρωτεϊνών σε μια κυτταροκτόνο λοίμωξη. Η έκφραση ενός εργαστηριακού στελέχους του HIV 1 (HTLV IIIB) έχει μελετηθεί σε περιφερειακά λεμφοκύτταρα αίματος (PBLs) που διεγείρονται με μιτογόνο και σε δύο λεμφικά κυτταρικά στελέχη (κύτταρα CEM και κύτταρα C8166). Τα κύτταρα που εκφράζουν τον HIV περιείχαν από 300.000 έως 2.500.000 αντίγραφα ιικού RNA ανά κύτταρο. Μπορούσε να επιτευχθεί σχεδόν συγχρονισμένη έκφραση μιας ενεργής λοίμωξης στα κύτταρα C8166. Σε αυτά τα κύτταρα, οι υψηλοί αριθμοί αντιγράφων ιικού RNA χρησιμοποιούσαν έως και το 40% της συνολικής σύνθεσης πρωτεϊνών για την παραγωγή της ιικής πρωτεΐνης gag, με υψηλά επίπεδα ιικού RNA και σύνθεσης πρωτεϊνών να προηγούνται του κυτταρικού θανάτου κατά 2 έως 4 ημέρες.",HIV
3980,"Γρανουλοματώδης σαρκοειδής νεφρίτιδα: αιτία πολλαπλών ανωμαλιών των νεφρικών σωληναρίων. Αναφέρουμε την ενδέκατη περίπτωση γρανουλοματώδους σαρκοειδούς νεφρίτιδας και ανασκοπούμε τη σχετική βιβλιογραφία. Αν και δεν αναγνωρίζεται τόσο συχνά όσο η νεφροπάθεια από ασβέστιο, η γρανουλοματώδης νεφρίτιδα μπορεί να αποτελεί σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας σε ασθενείς με σαρκοείδωση. Τα χαρακτηριστικά της είναι παρόμοια με άλλες σωληναριο-μεσοθηλιακές παθήσεις. Κυριαρχούν ήπια έως μέτρια αλβουμινουρία, μικροσκοπική αιματουρία και στείρα πυουρία. Η υπέρταση συνήθως απουσιάζει και το μέγεθος των νεφρών διατηρείται καλά. Μπορεί επίσης να παρατηρηθούν ελλείμματα στην συγκέντρωση ούρων (συμπεριλαμβανομένου του νεφρογενούς διαβήτη τύπου insipidus), σωληναριακή οξέωση και ακατάλληλη γλυκοζουρία. Η μεσοθηλιακή φλεγμονή με μη καζεϊνώδη γρανουλώματα, επιθηλιοειδή και πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα αποτελεί το συνήθη ιστολογικό εύρημα. Η πάχυνση του ενδοθηλίου δεν είναι σπάνια και τα γρανουλώματα μπορεί περιστασιακά να προσβάλλουν τις μικρές αρτηρίες. Τα ευρήματα ανοσοφθορισμού και ηλεκτρονικού μικροσκοπίου είναι μη ειδικά.",DBT
3981,"Ανοχή στη γλυκόζη και αναπνευστικές δραστηριότητες βιοψιών ανθρώπινου ήπατος: η αλληλεξάρτησή τους. Για να προσδιοριστεί μια πιθανή σχέση της ηπατικής οξειδωτικής δραστηριότητας με τον μεταβολισμό της γλυκόζης, οι ρυθμοί κατανάλωσης οξυγόνου σε τομές ήπατος από ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο μετρήθηκαν πολαρογραφικά. Τα ήπατα από ασθενείς με χρόνια (επίμονη και επιθετική) ηπατίτιδα και με φυσιολογική ανοχή στη γλυκόζη έδειξαν σχεδόν την ίδια αναπνευστική δραστηριότητα με εκείνα από ασθενείς με φυσιολογικά ήπατα και φυσιολογική ανοχή στη γλυκόζη, ενώ τα ήπατα από ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα και διαβητική ανοχή στη γλυκόζη (δηλαδή διαβήτης τύπου δευτερογενής σε χρόνια ηπατίτιδα) παρουσίασαν μόνο το μισό του φυσιολογικού επιπέδου. Ο μειωμένος ρυθμός αναπνοής παρατηρήθηκε επίσης σε τομές ήπατος από κίρρωτικούς με δυσανεξία στη γλυκόζη. Η μείωση της αναπνοής βρέθηκε σε ασθενείς με φυσιολογική ή υπερινσουλιναιμία καθώς και υποινσουλιναιμία που ανταποκρίνονταν σε από του στόματος φόρτιση γλυκόζης. Κανένας από τους μέχρι τώρα εξετασθέντες ηπατικούς δείκτες, εκτός από το τεστ ανοχής στη γλυκόζη από το στόμα, δεν συσχετίστηκε με την ηπατική αναπνευστική δραστηριότητα. Συμπεραίνεται ότι σε ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο, το ελάττωμα της ηπατικής αναπνοής έχει στενή σχέση με τον μεταβολισμό της γλυκόζης και δεν συνδέεται απαραίτητα με ιστολογική αλλαγή του ήπατος.",DBT
3982,"Μεταγονιδιέση και μορφολογική μετατροπή κυττάρων θηλαστικών από μια μη περιοχή bay πολυκυκλική κυκλοπεντα(cd)πυρένη και το 3,4 οξείδιό της. Η κυκλοπεντα(cd)πυρένη, ένα συστατικό των περιβαλλοντικών εκπομπών, έχει βρεθεί ότι προκαλεί μεταλλάξεις και μεταμορφώνει κύτταρα θηλαστικών σε καλλιέργεια. Το 3,4 οξείδιο της κυκλοπεντα(cd)πυρένης, ένας υποτιθέμενος μεταβολίτης, βρέθηκε ότι δρα ως άμεσος μεταλλαξιογόνος και μεταμορφώνει κύτταρα θηλαστικών. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το 3,4 οξείδιο της κυκλοπεντα(cd)πυρένης μπορεί να αποτελεί την τελική μεταλλαξιογόνο μορφή του μητρικού υδρογονάνθρακα.",CAN
3983,"Μηχανισμός της σύνδεσης μεταξύ της ηλεκτροφορητικής κινητικότητας και της πρόσληψης οξυγόνου των κυττάρων όγκου ασκίτη. Η ηλεκτροφορητική κινητικότητα, ο μεταβολισμός της γλυκόζης και η πρόσληψη οξυγόνου μελετήθηκαν σε τρεις λευχαιμικές και σε τέσσερις μη λευχαιμικές σειρές κυττάρων όγκου ασκίτη. Τα κύτταρα διέφεραν σημαντικά στην κινητικότητα. Αυτή η διακύμανση δεν σχετιζόταν ούτε με την ανάπτυξη των κυττάρων ούτε με τους ρυθμούς ενδογενούς αναπνοής και αερόβιας γλυκόλυσης. Τα μη λευχαιμικά κύτταρα όγκου εμφάνιζαν υψηλότερη κινητικότητα από τα λευχαιμικά κύτταρα. Επιπλέον αυξήσεις στην κινητικότητα φαίνεται να σχετίζονται με κατασταλμένη πρόσληψη οξυγόνου, η οποία προκύπτει από την προσθήκη γλυκόζης ή 0,05 mM 2,4 δινοτροφαινόλης. Η αυξημένη αρνητική επιφανειακή φόρτιση δεν φαίνεται να σχετίζεται με εκείνες τις ιονογενείς θέσεις που είναι ευαίσθητες στη νευραμινιδάση. Ωστόσο, η επεξεργασία με RNase των μη λευχαιμικών κυττάρων όγκου αποκαλύπτει την παρουσία στην επιφανειακή μεμβράνη τους αρνητικά φορτισμένων θέσεων ευαίσθητων σε αυτό το ένζυμο. Τέτοιες ιονογενείς θέσεις ευαίσθητες σε RNase υποτίθεται ότι αναδιανέμονται στην επιφανειακή μεμβράνη από τις εσωτερικές θέσεις ως αντίδραση στην κατασταλμένη πρόσληψη οξυγόνου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερη αρνητική επιφανειακή φόρτιση και αυξημένη κινητικότητα. Τα λευχαιμικά κύτταρα, από την άλλη πλευρά, δεν έδειξαν καμία αλλαγή στην πρόσληψη οξυγόνου ή στην κινητικότητα παρουσία γλυκόζης. Επιπλέον, ο μειωμένος ρυθμός πρόσληψης οξυγόνου που προκαλείται από την προσθήκη 0,05 mM 2,4 δινοτροφαινόλης δεν οδήγησε σε σημαντικές μεταβολές στην κινητικότητα. Αυτό συμφωνεί με την παρατήρηση ότι οι ιονογενείς θέσεις ευαίσθητες σε RNase δεν εμφανίζονται στην επιφάνεια των λευχαιμικών κυττάρων κατά την κατασταλμένη πρόσληψη οξυγόνου. Έτσι, έχει αποδειχθεί ότι τα λευχαιμικά κύτταρα διαφέρουν από τα μη λευχαιμικά κύτταρα όγκου σε ορισμένες πτυχές του μεταβολισμού της γλυκόζης καθώς και στις ηλεκτροφορητικές ιδιότητες της επιφάνειάς τους.",CAN
3984,"Φλεβική διήθηση του καρκινώματος του παχέος εντέρου και του ορθού. Διακόσιοι πενήντα έξι όγκοι καρκινώματος του κόλου και του ορθού, οι οποίοι είχαν αφαιρεθεί χειρουργικά πέντε ή περισσότερα χρόνια νωρίτερα και είχαν διατηρηθεί σε παραφινικά μπλοκ, εξετάστηκαν για φλεβική διήθηση χρησιμοποιώντας τόσο τη συνήθη χρώση αιματοξυλίνης και ηωσίνης (H E) όσο και ειδική χρώση για ελαστικές ίνες. Σε όλα αυτά τα δείγματα, 156 (61%) έδειξαν ιστολογικά στοιχεία φλεβικής διήθησης, η οποία παρατηρήθηκε συχνότερα στο υποβλεννογόνιο, ακολουθούμενο από το υποορογόνιο ή το περιορθικό λίπος. Δεδομένου ότι οι περισσότερες από τις εμπλεκόμενες φλέβες παρουσίαζαν έντονη καταστροφή της δομής του τοιχώματος και συνδέονταν με ολική απόφραξη του αυλού, η ταυτοποίηση ήταν δύσκολη με τη συνήθη χρώση H E. Η συχνότητα της φλεβικής διήθησης διέφερε ανάλογα με τον μακροσκοπικό τύπο του όγκου, το βάθος διείσδυσης και τον βαθμό διαφοροποίησης, αν και δεν υπήρχε σχέση με το μέγεθος ή τη θέση του όγκου. Η επίπτωση αυξήθηκε σε περιπτώσεις εμφανούς λεμφικής διήθησης ή εμπλοκής λεμφαδένων. Ο αριθμός των ασθενών με φλεβική διήθηση και το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών ήταν σημαντικά μειωμένα, ιδιαίτερα στις περιπτώσεις Dukes' C. Συνεπώς, ο προσδιορισμός της έκτασης της φλεβικής διήθησης με τη χρήση της χρώσης ελαστικού ιστού έχει σαφή προγνωστική αξία.",CAN
3985,"Ανοσολογικά χαρακτηριστικά των ανθρώπινων περιφερικών πληθυσμών λεμφοκυττάρων. Οι πληθυσμοί κυττάρων στη προσερχόμενη λέμφο του ανθρώπινου ποδιού ορίστηκαν με βάση τα επιφανειακά χαρακτηριστικά και τη κυτταροτοξική δραστηριότητα σε 7 υγιείς άνδρες και 9 ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο. Βρέθηκε υψηλότερο ποσοστό κυττάρων που σχηματίζουν E ροζέτες στη λέμφο (78,5 και 83,0) σε σύγκριση με το αίμα (60,0 και 63,0, p μικρότερο από 0,05). Τα ποσοστά των λεμφικών EA RFC ήταν 10,3 και 18,0, των EAC RFC 13,1 και 8,0, των κυττάρων που φέρουν επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη 3,0 και 3,1. Στο αίμα, το 20,6 και 18,0 τοις εκατό των κυττάρων σχημάτισαν EA ροζέτες, 23,0 και 15,6 EAC ροζέτες, 5 και 9,5 περιείχαν επιφανειακές ανοσοσφαιρίνες. Οι διαφορές μεταξύ λέμφου και αίματος στα EA και EAC RFC στους υγιείς ήταν στατιστικά σημαντικές (p μικρότερο από 0,05). Στους ασθενείς με καρκίνο, μόνο οι διαφορές λέμφου-αίματος για τα S Ig+ ήταν σημαντικές (p μικρότερο από 0,05). Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ υγιών και ασθενών με καρκίνο. Και στις δύο ομάδες, η φυσική κυτταροτοξικότητα έναντι των κυττάρων K 562 ήταν 6 φορές χαμηλότερη στη λέμφο σε σύγκριση με το αίμα (p μικρότερο από 0,05), ενώ η κυτταροτοξικότητα σε αυτούς με καρκίνο ήταν υψηλότερη από ό,τι στους υγιείς (p μικρότερο από 0,05). Η μελέτη υποδεικνύει ότι τα Β κύτταρα έχουν περιορισμένη τάση να εγκαταλείπουν την κυκλοφορία του αίματος και να μεταναστεύουν μέσω των ιστών. Επιπλέον, τα φυσικά φονικά κύτταρα δεν φαίνεται να ανήκουν στον επανακυκλοφορούντα πληθυσμό των λεμφοκυττάρων.",CAN
3986,"Μέτρηση και τροποποίηση της ακρίβειας των προσδιορισμών της συγκέντρωσης γλυκόζης στα ούρα. Σχεδιάστηκαν μελέτες για την αξιολόγηση της ακρίβειας της δοκιμής γλυκόζης στα ούρα σε δείγμα νεαρών διαβητικών ατόμων και για τον προσδιορισμό των επιδράσεων μιας διαδικασίας εκπαίδευσης οπτικής διάκρισης στην ακρίβεια. Στην πρώτη μελέτη, σε κάθε ένα από τα 81 νεαρά διαβητικά παιδιά παρουσιάστηκαν τρεις προετοιμασμένες διαλύσεις γλυκόζης και τους ζητήθηκε να προσδιορίσουν τη συγκέντρωση γλυκόζης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο 2 Drop Clinitest. Τα αποτελέσματα έδειξαν σφάλματα στο 54,3% των κρίσεων, με τη μεγαλύτερη δυσκολία να εμφανίζεται στις συγκεντρώσεις 1 g/dl. Η πλειονότητα των σφαλμάτων ήταν ψευδώς αρνητικά. Η Μελέτη II περιελάμβανε παρόμοιο έλεγχο ακρίβειας σε δείγμα 10 νοσηλευτών και 2 τεχνικών έρευνας, πριν και μετά από μια διαδικασία εκπαίδευσης οπτικής διάκρισης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι συμμετέχοντες ήταν λανθασμένοι στο 39% των δοκιμών αρχικά, με μείωση του ποσοστού σφαλμάτων σε λιγότερο από 19% μετά την εκπαίδευση.",DBT
3987,"Μεταστάσεις στο μαστό σε παιδιά με ραβδομυοσάρκωμα. Από 108 διαδοχικά διαγνωσθέντες ασθενείς με ραβδομυοσάρκωμα, επτά ανέπτυξαν στη συνέχεια κλινικά εμφανείς μεταστατικούς όγκους στο μαστό. Αυτοί οι ασθενείς ήταν ασυνήθιστοι καθώς όλοι είχαν πρωτοπαθείς όγκους που εντοπίζονταν σε άκρο ή στους γλουτούς, και έξι από τους επτά όγκους είχαν αλβεολική ιστολογία. Η κατανομή κατά φύλο και η ηλικία των ασθενών υποδείκνυαν ότι η φυσιολογική κατάσταση του μαστού ήταν ένας σημαντικός καθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη τέτοιων μεταστάσεων.",CAN
3988,"Επιδιόρθωση DNA: μονοπάτια και ελαττώματα. Το κατεστραμμένο DNA μπορεί να επιδιορθωθεί με τρεις διαφορετικούς μηχανισμούς: φωτοεπανενεργοποίηση, επιδιόρθωση εκτομής και επιδιόρθωση μετά την αντιγραφή. Κάθε μηχανισμός ρυθμίζεται από ένα εξαιρετικά συγκεκριμένο σύνολο ενζύμων. Ελαττώματα εντός αυτών των συστημάτων οδηγούν σε ασθένειες που έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: τα επηρεαζόμενα άτομα είναι επιρρεπή στον καρκίνο. Πρόσφατα, νεοαναπτυγμένες μέθοδοι όχι μόνο καθιστούν δυνατή τη διάγνωση των επηρεαζόμενων ασθενών, αλλά και την ανίχνευση ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο. Επιπλέον, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται διαφωτίζουν ορισμένους μηχανισμούς της καρκινογένεσης. Συζητούνται κλινικές εφαρμογές.",CAN
3989,"Η διαρρινική διασφηνοειδής προσπέλαση για τη χειρουργική της υπόφυσης. Η διαρρινική διασφηνοειδής προσπέλαση για τη χειρουργική της υπόφυσης είναι μια αποτελεσματική διαδικασία που ωφελείται σημαντικά από την ομαδική προσέγγιση, αξιοποιώντας την εμπειρογνωμοσύνη τόσο του νευροχειρουργού όσο και του πλαστικού χειρουργού. Παρουσιάζεται εμπειρία από έντεκα περιπτώσεις μαζί με μια ανασκόπηση ιστορικών πληροφοριών και μια περιγραφή της χειρουργικής τεχνικής.",CAN
3990,"Οξεία λοίμωξη με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) που σχετίζεται με οξεία βραχιόνια νευρίτιδα και εξανθηματικό εξάνθημα. Οι κλινικές περιγραφές της οξείας ή πρωτοπαθούς λοίμωξης με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι σπάνιες. Μεταξύ των περιπτώσεων που έχουν αναφερθεί προηγουμένως, οι περισσότερες περιγράφουν μια οξεία νόσο που μοιάζει με λοιμώδη μονοπυρήνωση. Περιγράφουμε την περίπτωση ενός 32χρονου ομοφυλόφιλου άνδρα με οξεία νόσο που σχετίζεται με ισχυρές ορολογικές ενδείξεις πρωτοπαθούς λοίμωξης με HIV. Αυτή η περίπτωση απεικονίζει δύο νέα κλινικά χαρακτηριστικά: οξεία, αμφοτερόπλευρη βραχιόνια νευρίτιδα και φυσαλιδώδες, πυώδες εξανθηματικό και ενάνθημα εξάνθημα. Μελέτες των ορολογικών αποτελεσμάτων που σχετίζονται με τον HIV δείχνουν διαφορικές ευαισθησίες για τις τεχνικές ανοσοενζυμικής ανάλυσης (ELISA), Western blot, ανοσοφθορισμού και ανίχνευσης ιικού αντιγόνου στη οξεία φάση της λοίμωξης από HIV. Φαίνεται να υπάρχει σημαντική κλινική ετερογένεια στην οξεία φάση της λοίμωξης από HIV.",HIV
3991,"Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS): το παιδί και η μητέρα. Πρόσφατες μελέτες υπογραμμίζουν ξανά το κεντρικό πρόβλημα του AIDS που σχετίζεται με τις μεταγγίσεις, καθώς έχουν αναφερθεί αρκετά επεισόδια λοίμωξης από HIV διάρκειας 6 μηνών ή και περισσότερο χωρίς την ανίχνευση αντισωμάτων HIV, με προφανείς και σημαντικές επιπτώσεις στη δημόσια υγεία και την κλινική πρακτική. Ως συνέπεια, έχει εκτιμηθεί ότι οι πιθανώς μολυσμένες μονάδες αίματος είναι 2 ή 3 ανά 100.000. Το ποσοστό των γυναικών που μολύνθηκαν μέσω μεταγγίσεων είναι περίπου 4%, και με την αυξανόμενη παγκόσμια επίπτωση της λοίμωξης από HIV σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, οι επιπτώσεις στην παιδιατρική ηλικία είναι δραματικά εμφανείς. Επομένως, πρέπει να τεθεί το ζήτημα της μακροχρόνιας παρακολούθησης όλων των βρεφών και παιδιών με AIDS.",HIV
3992,"Μειωμένος αριθμός υποδοχέων σωματοστατίνης στον εγκεφαλικό φλοιό στη νόσο Αλτσχάιμερ. Οι συγκεντρώσεις των υποδοχέων σωματοστατίνης μετρήθηκαν σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και σε υγιείς μάρτυρες. Στον μετωπιαίο φλοιό (περιοχές Brodmann 6, 9 και 10) και στον κροταφικό φλοιό (περιοχή Brodmann 21), οι συγκεντρώσεις των υποδοχέων σωματοστατίνης στους ασθενείς μειώθηκαν περίπου στο 50% των τιμών των μαρτύρων. Μείωση 40% παρατηρήθηκε στον ιππόκαμπο, ενώ δεν βρέθηκαν σημαντικές αλλαγές στον κεντρικό έλικα, στον οπίσθιο κεντρικό έλικα, στον κροταφικό πόλο και στον ανώτερο κροταφικό έλικα. Η ανάλυση Scatchard έδειξε μείωση στον αριθμό των υποδοχέων και όχι αλλαγή στην συγγένεια. Η ανοσοδραστικότητα παρόμοια με τη σωματοστατίνη μειώθηκε σημαντικά τόσο στον μετωπιαίο όσο και στον κροταφικό φλοιό. Η ανοσοδραστικότητα παρόμοια με τη σωματοστατίνη σχετιζόταν γραμμικά με τη δέσμευση των υποδοχέων σωματοστατίνης στους φλοιούς των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτά τα ευρήματα μπορεί να αντανακλούν εκφύλιση των μετασυναπτικών νευρώνων ή των φλοιωδών προσαγωγών στους εγκεφαλικούς φλοιούς των ασθενών. Εναλλακτικά, η μειωμένη ανοσοδραστικότητα παρόμοια με τη σωματοστατίνη στη νόσο Αλτσχάιμερ μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη απελευθέρωση σωματοστατίνης και υπορύθμιση των μετασυναπτικών υποδοχέων.",ALZ
3993,"Πρωτεΐνη συνδεδεμένη με μικροσωληνίσκους 2: μονοκλωνικά αντισώματα αποδεικνύουν την επιλεκτική ενσωμάτωση ορισμένων επιτόπων στους νευροϊνιδιακούς κόμπους της νόσου Alzheimer. Οι νευροϊνιδιακοί κόμποι (NFT) αποτελούν την κύρια δομική αλλοίωση των σωμάτων των νευρώνων στη νόσο Alzheimer καθώς και στη φυσιολογική γήρανση του ανθρώπινου εγκεφάλου. Ενώ η υπερδομή αυτών των ενδονευρωνικών βλαβών έχει μελετηθεί εκτενώς, η βιοχημική σύσταση των ινών που αποτελούν τους NFT παραμένει άγνωστη. Αναφέρουμε την παραγωγή τριών μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά της πρωτεΐνης συνδεδεμένης με μικροσωληνίσκους 2 (MAP 2), εκ των οποίων το ένα επισημαίνει έντονα τους NFT της νόσου Alzheimer. Και τα τρία αντισώματα αναγνωρίζουν ειδικά την MAP 2 σε ανοσομπλότ και χρωματίζουν τον εγκεφαλικό ιστό με χαρακτηριστικό δενδριτικό πρότυπο. Τα τρία αντισώματα στοχεύουν τουλάχιστον σε δύο διαφορετικές αντιγονικές θέσεις στο μόριο της MAP 2, και το ένα φαίνεται να αναγνωρίζει μια θέση φωσφορυλίωσης στην MAP 2. Το γεγονός ότι μόνο ένα από τα τρία αντισώματα επισημαίνει τους NFT υποδηλώνει ότι η δημιουργία του κόμπου περιλαμβάνει κάποια τροποποίηση του μορίου MAP 2. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι μια πτυχή της νευροϊνιδιακής παθολογίας τύπου Alzheimer είναι η συσσώρευση της MAP 2 ή θραυσμάτων της MAP 2 με τροποποιημένα νευροϊνιδιακά στοιχεία που υπάρχουν στους NFT. Η φυσιολογική αλληλεπιδραστική λειτουργία, η οποία υποτίθεται ότι συμβαίνει μεταξύ των νευροϊνιδίων και της MAP 2, ενδέχεται έτσι να διαταράσσεται στη νόσο Alzheimer.",ALZ
3994,"Αυξημένες βλάβες στον βολβό του δωδεκαδακτύλου που προκαλούνται από ετερότοπη γαστρική βλεννογόνο. Η ετερότοπη γαστρική βλεννογόνος στον βολβό του δωδεκαδακτύλου εμφανίζεται μερικές φορές ως αυξημένες βλάβες. Αναφέρονται ακτινολογικά και ενδοσκοπικά ευρήματα σε 22 ασθενείς, και περιγράφεται η χαρακτηριστική εμφάνιση σε κάθε μελέτη. Η υποτονία του βολβού του δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από τη γλυκαγόνη διευκολύνει τη διάγνωση.",CAN
3995,"Οικογενειακό ιστορικό και από του στόματος αντισυλληπτικά: μοναδικές σχέσεις σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Η σχετική συχνότητα ιστορικού καρκίνου του μαστού μεταξύ συγκεκριμένων συγγενών εξ αίματος προσδιορίστηκε για ασθενείς με καρκίνο του μαστού ανάλογα με τη προηγούμενη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών (ΑΠ). Αυτά τα δεδομένα συγκρίθηκαν με εκείνα που προέκυψαν από ασθενείς με διάφορους τύπους μη επεμβατικών βλαβών του μαστού και από γυναίκες ελέγχου. Διαπιστώθηκε ότι το ιστορικό καρκίνου του μαστού μεταξύ γιαγιάδων ή θειών ήταν σημαντικά πιο συχνό μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του μαστού που είχαν χρησιμοποιήσει ΑΠ για ένα ή περισσότερα συνεχόμενα έτη σε σύγκριση με τους ασθενείς με καρκίνο του μαστού που δεν είχαν χρησιμοποιήσει ΑΠ, καθώς και σε σύγκριση με ασθενείς με μη επεμβατικές βλάβες του μαστού και γυναίκες ελέγχου, ανεξάρτητα από τη χρήση ΑΠ. Οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού των οποίων οι γιαγιάδες ή θείες είχαν καρκίνο του μαστού χρησιμοποίησαν ΑΠ σημαντικά πιο συχνά από ό,τι οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού χωρίς οικογενειακό ιστορικό (ΟΙ) και από ασθενείς με καρκίνο του μαστού που είχαν ιστορικό καρκίνου περιορισμένο σε συγγενείς άλλους από γιαγιάδες και θείες (μητέρες, αδελφές, ξαδέλφια). Φαίνεται ότι το οικογενειακό ιστορικό αποτελεί σημαντική συν-μεταβλητή στη σχέση μεταξύ χρήσης ΑΠ και καρκίνου του μαστού. Υπάρχει ανάγκη για ειδικές μελέτες που να εξετάζουν τις πιθανότητες ότι η χρήση ΑΠ αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε γυναίκες των οποίων οι γιαγιάδες ή θείες είχαν καρκίνο του μαστού, και μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε γυναίκες χωρίς οικογενειακό ιστορικό.",CAN
3996,"Υπερδομή των ζευγαρωμένων ελικοειδών νηματίων του νευροϊνιδιακού κόμπου της νόσου Αλτσχάιμερ. Απομονωμένα ζευγαρωμένα ελικοειδή νημάτια (PHF) της νόσου Αλτσχάιμερ και της γεροντικής άνοιας τύπου Αλτσχάιμερ (AD/SDAT) μελετήθηκαν με τεχνικές αρνητικής χρώσης και ηλεκτρονική μικροσκοπία (EM). Η ελικοειδής δομή των PHF επιβεβαιώθηκε με ανάλυση κλίσης των αρνητικά χρωσμένων απομονωμένων PHF. Παρατηρήθηκε επίσης μια υποδομή τεσσάρων προτονηματίων, καθένα με διάμετρο 3-5 nm. Η σύγκριση της υποδομής των PHF, των νευρονηματίων και των μικροσωληνίσκων δεν αποκάλυψε καμία ομοιότητα μεταξύ των τριών δομών.",ALZ
3997,"Χρόνια σχιζοφρένεια: παράγοντας κινδύνου για τον HIV; Οι χρόνια ψυχικά ασθενείς μπορεί να αποτελούν μια προηγουμένως μη αναγνωρισμένη ομάδα υψηλού κινδύνου για τη διάδοση του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Το παρόν άρθρο ανασκοπεί συνοπτικά τη βιβλιογραφία σχετικά με την σεξουαλική ενημέρωση, τη σεξουαλικότητα, την κατάχρηση ουσιών και τη σχιζοφρένεια, και εξετάζει τα προβλήματα εφαρμογής προγραμμάτων σεξουαλικής αγωγής για χρόνια ψυχικά ασθενείς. Παρόλο που είναι προβληματικά, τέτοια προληπτικά προγράμματα είναι επιτακτικά αναγκαία.",HIV
3998,"Βλάβη και επιδιόρθωση του DNA σε κύτταρα CHO μετά από φωτοακτινοβόληση με αιματοπορφυρίνη. Η επαγωγή και επιδιόρθωση αλκαλικά ευαίσθητων βλαβών και μονόκλωνων θραύσεων στο DNA των κυττάρων CHO μετά από φωτοακτινοβόληση με HpD και ακτινοβόληση Χ έχει εξεταστεί. Για θεραπείες που παράγουν ίσα επίπεδα επιβίωσης, η ποσότητα της βλάβης στο DNA ήταν μικρότερη στα κύτταρα που υποβλήθηκαν σε φωτοακτινοβόληση με HpD σε σύγκριση με τα κύτταρα που υποβλήθηκαν σε ακτινοβόληση Χ. Τόσο η χρονική κλίμακα όσο και το μέγεθος της επιδιόρθωσης της βλάβης στο DNA ήταν τα ίδια και για τις δύο μεθόδους, με το μεγαλύτερο μέρος της επιδιόρθωσης να συμβαίνει κατά τα πρώτα 15 λεπτά επώασης και η επιδιόρθωση να ολοκληρώνεται ουσιαστικά μέσα σε 30 λεπτά.",CAN
3999,"Νεοπλασία στην αναλγητική νεφροπάθεια. Μια αλλαγή πεδίου του ουροθηλίου. Η συσχέτιση μεταξύ αναλγητικής νεφροπάθειας και ουροθηλιακού καρκίνου, συνήθως στην νεφρική πύελο, είναι καλά τεκμηριωμένη. Αναφέρουμε δύο τέτοιους ασθενείς στους οποίους η προσεκτική μορφολογική μελέτη δειγμάτων νεφρεκτομής έδειξε σοβαρή και εκτεταμένη δυσπλασία του ουροθηλίου, με εστιακό καρκίνωμα in situ και αόρατους με γυμνό μάτι διηθητικούς όγκους. Σε έναν από αυτούς τους ασθενείς, δεν ήταν εμφανής καμία ορατή βλάβη στο ουροθήλιο. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν την ανάπτυξη διηθητικού καρκινώματος μέσω μιας φάσης καρκινώματος in situ που προκαλείται από τη δράση καρκινογόνων μεταβολιτών αναλγητικών στα ούρα. Επιπλέον, υποδεικνύουν την ανάγκη για προσοχή στην αξιολόγηση της κυτταρολογικής ατυπίας των ούρων και για φροντίδα στην εξέταση του εκτομηθέντος ουροθηλίου σε αυτούς τους ασθενείς.",CAN
4000,"Πολλαπλά ελλείμματα μνήμης στη άνοια τύπου Αλτσχάιμερ: επιπτώσεις για τη φαρμακοθεραπεία. Η παρούσα μελέτη διερευνά τη διαταραχή της μνήμης στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ συγκρίνοντας την απόδοση των ασθενών με Αλτσχάιμερ σε επιλεγμένες δοκιμασίες μνήμης με αυτήν των ασθενών με σύνδρομο Korsakoff και υγιών μαρτύρων. Οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ παρουσιάζουν ελλείμματα τόσο στην πρωτογενή όσο και στη δευτερογενή μνήμη, και αυτό το εύρημα συγκρίνεται με τις προβλέψεις των φαρμακολογικών μελετών που βασίζονται στην εξάντληση της χολινεργικής λειτουργίας. Τα ελλείμματα στην πρωτογενή μνήμη είναι απίθανο να εξηγηθούν με βάση την εξάντληση της χολινεργικής λειτουργίας και παρέχουν μια πιθανή εξήγηση για τα απογοητευτικά αποτελέσματα των δοκιμών θεραπείας αντικατάστασης της χολινεργικής λειτουργίας σε αυτή τη διαταραχή. Από την άλλη πλευρά, το πρότυπο ελλείμματος στη δευτερογενή μνήμη είναι απολύτως συμβατό με αυτό που αναμένεται από την εξάντληση της χολινεργικής λειτουργίας.",ALZ